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  La cifra oficial de fallecidos por covid-19 supera las 80.000 personas

  Archivado: junio 2, 2021, 4:34pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Mié, 02/06/2021 - 18:34 Datos Covid-19 A la izquierda, la ministra de Sanidad, Carolina Darias, y la consejera de Salud de Navarra, Santos Induráin, tras un nuevo envío de vacunas de Pfizer (FOTO: Ministerio de Sanidad)

  España ha superado las 80.000 muertes por coronavirus. Así lo ha comunicado el Ministerio de Sanidad este miércoles: tras sumar 66 nuevos decesos, sitúa la cifra total de fallecimientos en 80.049. Pese a la tendencia descendente en la mortalidad de los últimos días, esta cifra supone un ligero incremento en las muertes respecto a la semana pasada, pues hace siete días se notificaron 54. Cuatro autonomías (Asturias, Baleares, Melilla y la Rioja) no han comunicado ningún fallecimiento en las últimas horas.

  También se han notificado 4.984 nuevos casos de coronavirus, 23 menos que hace una semana (5.007). Y, oficialmente, las infecciones por coronavirus en nuestro país desde el inicio de la pandemia ascienden ya a 3.697.762.

  Además, esta tarde en el Consejo Interterritorial se ha dado luz verde a la actualizada hoja de ruta que marca los pasos hacia la nueva normalidad. Nueve autonomías han votado a favor y seis en contra de la puesta en marcha de medidas que limitarán las actividades sociales, incluso en valores de nueva normalidad. Su vigencia estará condicionada hasta que se alcance el 70% de la población vacunada, marcada por el presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, para el 14 de agosto.

  Respecto a la nueva declaración de actuaciones coordinadas, la ministra la ha descrito como una "actualización" de las ya vigentes. El nuevo documento deriva de las recomendaciones de un "grupo de trabajo formado por 13 comunidades autónomas", ha explicado Darias, y "refunde" las varias declaraciones de actuaciones coordinadas aprobadas durante la pandemia.

  "Hemos abordado medidas en relación a locales de ocio nocturno y discotecas o actividades multitudinarias", ha indicado la ministra sobre este nuevo documento. "Las DAC [declaraciones de actuación coordinadas] son de obligado cumplimiento, ya lo saben. Lo hemos dicho en reiteradas ocasiones y también lo saben las comunidades autónomas".

  La nueva normativa "establece medidas en relación a locales de ocio nocturno y discotecas", ha repasado Darias, así como sobre "restauración", y "también medidas de vacunación frente a la Covid" o "medidas en relación con los cribados de población asintomática", además de cuestiones relacionadas con "el consumo de tabaco y derivados" y otros contextos, todos ellos "vinculados al semáforo", es decir, al documento de octubre que establece diferentes niveles de riesgo. "Ambas declaraciones han sido aprobadas por mayoría en el Consejo", ha señalado Darias.

  Lo cierto es que se han dado dos bloques casi iguales A favor han votado Castilla y La Mancha, Valencia, Extremadura, Ceuta, Melilla, Cantabria, La Rioja, Asturias y Aragón. Madrid, País Vasco, Cataluña, Galicia, Andalucía y Murcia en contra. Algunas comunidades han matizado su voto.

  Por su parte, Carolina Darias, la ministra de Salud, ha anunciado que el plan para el próximo curso escolar, que presentó hace unas semanas junto a la ministra de Educación, ha sido aprobado por el Consejo Interterritorial, lo que le da un carácter de obligado cumplimiento.

   

  "A instancia de algunas comunidades autónomas [entre ellas Asturias, como ha podido saber este periódico]", ha aclarado Darias, se ha modificado el documento propuesto para que el horario del ocio nocturno "pueda ampliarse hasta las 3", cuando el borrador contemplaba únicamente hasta las 2 de la madrugada. Siempre limitado, en cualquier caso, a regiones con nivel de riesgo cero o uno. Es decir, a menos de 50 casos.

  Desde la Comunidad de Madrid ya se han manifestado contrarios a las propuestas de restricción que quiere imponer el Ministerio de Sanidad por inoportunas, teniendo en cuenta la actual situación epidemiológica y el avance en la vacunacion, y después de que cada autonomía haya desarrollado su propia normativa tras el fin del Estado de Alarma. En este sentido, fuentes de la consejería aseguran que se seguirá aplicando las medidas contempladas en la normativa autonómica regional.

  Preguntada por la prensa qué pasaría si Madrid no cumpliera la nueva normativa, Darias ha respondido: "Yo siempre estaré con los que suman, no con quienes no realizan esa operación aritmética, y ha añadido: "Ya hemos tenido situaciones precedentes. Quiero recordar la DAC del Puente de abril y Semana Santa. ¿Y qué es lo que pasó? Que fue de obligado cumplimiento".

  De esta forma, la posibilidad o no de actividades de ocio y culturales, así como la hostelería queda supeditada a la situación epidemiológica de la autonomía. Bajar la incidencia acumulada (IA) a los 50 casos por cada 100.000 habitantes será la puerta que abra la recuperación, por ejemplo, del ocio nocturno. Y en condiciones muy limitadas, podrían hacerlo las que tengan una IA entre 50 y 150 bajo una salvedad de valoración del riesgo sanitario. Madrid, Andalucía, Aragón y País Vasco no podrán dar luz verde al ocio nocturno hasta que no bajen su incidencia acumulada.

  • Sanidad quiere hacer obligatorio su semáforo de medidas hasta que la vacunación alcance al 70%
  • La vacunación combinada también potencia la inmunidad celular
  • Discotecas hasta las 2.00, así quiere Sanidad regular la normalidad con el nuevo 'semáforo' contra la covid
  • La Comisión de Salud Pública acuerda vacunar también con Janssen al grupo de 40 a 49 años

  ¿Cómo será la regulación de bares  y discotecas?

  En el documento, se especifica que la apertura de los locales de ocio nocturno se podrá autorizar cuando la situación epidemiológica de la unidad territorial de referencia para el control de la COVID-19 de la Comunidad Autónoma en la que se encuentre el local esté fuera de los niveles de riesgo o en nivel de alerta 1 de acuerdo al documento Actuaciones de respuesta coordinada para el control de la transmisión de COVID-19. En ambos escenarios se seguirán las recomendaciones que se proponen para el nivel de alerta 1 en dicho documento.

  Asimismo, se apunta a la siguiente salvedad: "Cuando la unidad territorial de referencia para el control de la COVID-19 de la comunidad Autónoma en la que se encuentre el local esté en nivel de alerta 2 (con niveles de IA entre 50 y 150), siempre y cuando los indicadores complementarios para la estimación del nivel de alerta presenten una evolución favorable, la comunidad podrá valorar autorizar la apertura de locales de ocio nocturno con las restricciones que se proponen en el documento Actuaciones de respuesta coordinada para el control de la transmisión de COVID-19 [el aforo en interiores, por ejemplo, será de un tercio]".

  Por otro lado, también se especifican acciones para cuando se baje de 25. Así, en los establecimientos de hostelería, restauración y terrazas, así como en los bares y restaurantes de playa que estén en los territorios fuera de los niveles de riesgo el aforo permitido será de 50% en interior pudiéndose incrementar en un 10% si se aplican medidas de control de riesgos que garanticen un alto nivel de ventilación y control de la calidad del aire.

  En las terrazas al aire libre se podrán ocupar la totalidad de las mesas permitidas debiendo asegurarse el mantenimiento de la debida distancia de seguridad un mínimo 1,5 metros entre las sillas de diferentes mesas. Se permite el servicio y consumo en barra, manteniendo la distancia antes mencionada. Las mesas tendrán un límite de 6 personas en interior y de 10 en exterior.

  La estrategia de vacunación, obligatoria

  Además, en el acta que ha conseguido la aprobación del pleno autonómico, se recoge también que deben seguirse obligatoriamente las pautas de la Estrategia de Vacunación de Sanidad. Lo que puede desatar de nuevo la polémica con la puesta de las segundas dosis en los menores de 60 años que recibieron AstraZeneca. Ya que un bloque de comunidades lucharon por la fórmula del consentimiento informado para dar la opción de completar la pauta con la vacuna inglesa, en de Pfizer, como se acordó en la Comisión de Salud Pública y ratificó el Consejo Interterritorial.

  Aquí, Madrid se suma a Andalucía, que pide al Ministerio que aclare que criterios técnicos le llevan a limitar las distintas vacunas por franjas de edad, cuando todas las vacunas están indicadas por ficha técnica y la EMA para todas las edades.

  Otro de los acuerdos es realizar la quinta ronda del Estudio Nacional de Seroprevalencia ENE-COVID tras alcanzar el objetivo de cobertura de vacunación del 70% de la población y, en todo caso, antes de que finalice el año 2021.

  No ha habido acuerdo, sin embargo, sobre el uso de la mascarilla al aire libre, punto que tampoco estaba incluido en los borradores que se han debatido.

  Incidencia por comunidades

  La incidencia acumulada sigue, un día más, disminuyendo, y se sitúa en los 118,54 casos por cada 100.000 habitantes. Ese dato refleja una bajada de casi dos puntos respecto al martes (120,33). La incidencia a siete días, útil para identificar cambios rápidos de tendencia, también desciende, de los 54,70 del martes a los 54,45 de este miércoles.

  Todas las comunidades se mantienen por debajo de una incidencia de 200, siendo País Vasco (198,78), Melilla (181,45), La Rioja (186,61), Andalucía (177,01) y Madrid (165,47) quienes mantienen una tasa de transmisión más elevada. En el lado opuesto, y como viene siendo habitual, Ceuta (28,50), Comunidad Valenciana (35,81) y Baleares (38,75) son las que presentan datos más positivos.

  Ocupación hospitalaria

  Se ha detectado, asimismo, una leve bajada en los niveles de ocupación de los hospitales españoles por coronavirus. Este miércoles se mantienen ocupados al 3,60% por pacientes infectados, mientras que el este martes este porcentaje se situaba en el 3,75%. En Cuidados Intensivos (UCI) se ve una tendencia parecida, bajando del 13,33% al 12,85%.

  Los territorios con más presión en UCI son Madrid (26,83%), La Rioja (24,53%), País Vasco (21,03%) y Aragón (20,00%). Al contrario, las autonomías más relajadas son Galicia (2,65%), Extremadura (2,87%), Comunidad Valenciana (2,92%), Murcia (4,42%) y Baleares (4,43%). Hay que recordar que estos porcentajes sólo contabilizan los ingresados por coronavirus. Para calcular la ocupación real de los hospitales españoles habría que sumar los que se encuentran allí por otras patologías o cirugías.

  En Europa, el país más afectado por el virus sigue siendo Suecia, con una incidencia de (306,4), seguido de Países Bajos (280,4) y Bélgica (254,1). Los países con menos presencia del virus son Rumanía (25,5), Polonia (42,0), Reino Unido (60,9) y Portugal (61,6).

  "Más vacunas"

  Santos Induráin, consejera de Salud de Navarra, ha anunciado en la rueda de prensa posterior al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, que este miércoles se ha celebrado en Pamplona, que "esta es la semana en que nos van a llegar más vacunas desde el inicio del proceso, en diciembre".

  "Los buenos datos de vacunación no nos deben hacer olvidar que el virus sigue ahí", ha señalado Induráin, quien ha celebrado el buen avance de la campaña de inmunización, pero ha advertido de elementos que van "a la contra", como las variantes y el aumento de la interacción.

  Carolina Darias, ministra de Sanidad, ha destacado que "estamos en ligeros ascensos en la incidencia en cinco comunidades autónomas", por lo que, aunque la tendencia general sigue a la baja, "el descenso se ha ralentizado". "Y, especialmente, se ha ralentizado en los menores de 50 años", ha reflejado.

  "Tenemos tres comunidades autónomas que están en nivel de alerta 3", ha señalado la ministra, sin que "ninguna de ella esté en el nivel 4", lo que ha considerado "tremendamente positivo" y ha atribuido a las vacunas. "Junio va a ser espectacular", ha avanzado sobre el ritmo de vacunación que se espera para el mes entrante.

  "Las personas mayores de 60 años, el 95% de ellas tienen al menos una pauta", ha subrayado Darias. "Uno de cada cinco españoles ya tienen la pauta completa. Son datos que nos hacen estar más cerca del hito de 10 millones que esperamos alcanzar esta semana".

  1.855 solicitudes de plazas MIR ya firmadas

  La ministra de Sanidad se ha vuelto a referir de nuevo a la polémica elección telemática MIR, EIR  y FIR, señalando que va a seguir buscando una solución ajustada a las peticiones de los aspirantes, pero dentro del marco de la ley, es decir "la elección telemática". De momento, en el octavo día para enviar la solicitud de plazas, de los 10.805 aspirantes con número de orden, ya se han elaborado 9.320 peticiones, aunque sólo se han firmado 1.855, o sea, el equivalente al 17,16% de los candidatos.

  Con una IA de 118 casos covid-19, el Interterritorial ha aprobado -con seis votos en contra- un nuevo documento de actuaciones coordinadas para la nueva normalidad. Off Andrea Santamaría / Ángel Díaz / Pilar Pérez. Madrid Off
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  La cifra oficial de fallecidos por covid-19 supera las 80.000 personas

  Archivado: junio 2, 2021, 4:34pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Mié, 02/06/2021 - 18:34 Datos Covid-19 A la izquierda, la ministra de Sanidad, Carolina Darias, y la consejera de Salud de Navarra, Santos Induráin, tras un nuevo envío de vacunas de Pfizer (FOTO: Ministerio de Sanidad)

  España ha superado las 80.000 muertes por coronavirus. Así lo ha comunicado el Ministerio de Sanidad este miércoles: tras sumar 66 nuevos decesos, sitúa la cifra total de fallecimientos en 80.049. Pese a la tendencia descendente en la mortalidad de los últimos días, esta cifra supone un ligero incremento en las muertes respecto a la semana pasada, pues hace siete días se notificaron 54. Cuatro autonomías (Asturias, Baleares, Melilla y la Rioja) no han comunicado ningún fallecimiento en las últimas horas.

  También se han notificado 4.984 nuevos casos de coronavirus, 23 menos que hace una semana (5.007). Y, oficialmente, las infecciones por coronavirus en nuestro país desde el inicio de la pandemia ascienden ya a 3.697.762.

  Además, esta tarde en el Consejo Interterritorial se ha dado luz verde a la actualizada hoja de ruta que marca los pasos hacia la nueva normalidad. Nueve autonomías han votado a favor y seis en contra de la puesta en marcha de medidas que limitarán las actividades sociales, incluso en valores de nueva normalidad. Su vigencia estará condicionada hasta que se alcance el 70% de la población vacunada, marcada por el presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, para el 14 de agosto.

  Respecto a la nueva declaración de actuaciones coordinadas, la ministra la ha descrito como una "actualización" de las ya vigentes. El nuevo documento deriva de las recomendaciones de un "grupo de trabajo formado por 13 comunidades autónomas", ha explicado Darias, y "refunde" las varias declaraciones de actuaciones coordinadas aprobadas durante la pandemia.

  "Hemos abordado medidas en relación a locales de ocio nocturno y discotecas o actividades multitudinarias", ha indicado la ministra sobre este nuevo documento. "Las DAC [declaraciones de actuación coordinadas] son de obligado cumplimiento, ya lo saben. Lo hemos dicho en reiteradas ocasiones y también lo saben las comunidades autónomas".

  La nueva normativa "establece medidas en relación a locales de ocio nocturno y discotecas", ha repasado Darias, así como sobre "restauración", y "también medidas de vacunación frente a la Covid" o "medidas en relación con los cribados de población asintomática", además de cuestiones relacionadas con "el consumo de tabaco y derivados" y otros contextos, todos ellos "vinculados al semáforo", es decir, al documento de octubre que establece diferentes niveles de riesgo. "Ambas declaraciones han sido aprobadas por mayoría en el Consejo", ha señalado Darias.

  Lo cierto es que se han dado dos bloques casi iguales A favor han votado Castilla y La Mancha, Valencia, Extremadura, Ceuta, Melilla, Cantabria, La Rioja, Asturias y Aragón. Madrid, País Vasco, Cataluña, Galicia, Andalucía y Murcia en contra. Algunas comunidades han matizado su voto.

  Por su parte, Carolina Darias, la ministra de Salud, ha anunciado que el plan para el próximo curso escolar, que presentó hace unas semanas junto a la ministra de Educación, ha sido aprobado por el Consejo Interterritorial, lo que le da un carácter de obligado cumplimiento.

   

  "A instancia de algunas comunidades autónomas [entre ellas Asturias, como ha podido saber este periódico]", ha aclarado Darias, se ha modificado el documento propuesto para que el horario del ocio nocturno "pueda ampliarse hasta las 3", cuando el borrador contemplaba únicamente hasta las 2 de la madrugada. Siempre limitado, en cualquier caso, a regiones con nivel de riesgo cero o uno. Es decir, a menos de 50 casos.

  Desde la Comunidad de Madrid ya se han manifestado contrarios a las propuestas de restricción que quiere imponer el Ministerio de Sanidad por inoportunas, teniendo en cuenta la actual situación epidemiológica y el avance en la vacunacion, y después de que cada autonomía haya desarrollado su propia normativa tras el fin del Estado de Alarma. En este sentido, fuentes de la consejería aseguran que se seguirá aplicando las medidas contempladas en la normativa autonómica regional.

  Preguntada por la prensa qué pasaría si Madrid no cumpliera la nueva normativa, Darias ha respondido: "Yo siempre estaré con los que suman, no con quienes no realizan esa operación aritmética, y ha añadido: "Ya hemos tenido situaciones precedentes. Quiero recordar la DAC del Puente de abril y Semana Santa. ¿Y qué es lo que pasó? Que fue de obligado cumplimiento".

  De esta forma, la posibilidad o no de actividades de ocio y culturales, así como la hostelería queda supeditada a la situación epidemiológica de la autonomía. Bajar la incidencia acumulada (IA) a los 50 casos por cada 100.000 habitantes será la puerta que abra la recuperación, por ejemplo, del ocio nocturno. Y en condiciones muy limitadas, podrían hacerlo las que tengan una IA entre 50 y 150 bajo una salvedad de valoración del riesgo sanitario. Madrid, Andalucía, Aragón y País Vasco no podrán dar luz verde al ocio nocturno hasta que no bajen su incidencia acumulada.

  • Sanidad quiere hacer obligatorio su semáforo de medidas hasta que la vacunación alcance al 70%
  • La vacunación combinada también potencia la inmunidad celular
  • Discotecas hasta las 2.00, así quiere Sanidad regular la normalidad con el nuevo 'semáforo' contra la covid
  • La Comisión de Salud Pública acuerda vacunar también con Janssen al grupo de 40 a 49 años

  ¿Cómo será la regulación de bares  y discotecas?

  En el documento, se especifica que la apertura de los locales de ocio nocturno se podrá autorizar cuando la situación epidemiológica de la unidad territorial de referencia para el control de la COVID-19 de la Comunidad Autónoma en la que se encuentre el local esté fuera de los niveles de riesgo o en nivel de alerta 1 de acuerdo al documento Actuaciones de respuesta coordinada para el control de la transmisión de COVID-19. En ambos escenarios se seguirán las recomendaciones que se proponen para el nivel de alerta 1 en dicho documento.

  Asimismo, se apunta a la siguiente salvedad: "Cuando la unidad territorial de referencia para el control de la COVID-19 de la comunidad Autónoma en la que se encuentre el local esté en nivel de alerta 2 (con niveles de IA entre 50 y 150), siempre y cuando los indicadores complementarios para la estimación del nivel de alerta presenten una evolución favorable, la comunidad podrá valorar autorizar la apertura de locales de ocio nocturno con las restricciones que se proponen en el documento Actuaciones de respuesta coordinada para el control de la transmisión de COVID-19 [el aforo en interiores, por ejemplo, será de un tercio]".

  Por otro lado, también se especifican acciones para cuando se baje de 25. Así, en los establecimientos de hostelería, restauración y terrazas, así como en los bares y restaurantes de playa que estén en los territorios fuera de los niveles de riesgo el aforo permitido será de 50% en interior pudiéndose incrementar en un 10% si se aplican medidas de control de riesgos que garanticen un alto nivel de ventilación y control de la calidad del aire.

  En las terrazas al aire libre se podrán ocupar la totalidad de las mesas permitidas debiendo asegurarse el mantenimiento de la debida distancia de seguridad un mínimo 1,5 metros entre las sillas de diferentes mesas. Se permite el servicio y consumo en barra, manteniendo la distancia antes mencionada. Las mesas tendrán un límite de 6 personas en interior y de 10 en exterior.

  La estrategia de vacunación, obligatoria

  Además, en el acta que ha conseguido la aprobación del pleno autonómico, se recoge también que deben seguirse obligatoriamente las pautas de la Estrategia de Vacunación de Sanidad. Lo que puede desatar de nuevo la polémica con la puesta de las segundas dosis en los menores de 60 años que recibieron AstraZeneca. Ya que un bloque de comunidades lucharon por la fórmula del consentimiento informado para dar la opción de completar la pauta con la vacuna inglesa, en de Pfizer, como se acordó en la Comisión de Salud Pública y ratificó el Consejo Interterritorial.

  Aquí, Madrid se suma a Andalucía, que pide al Ministerio que aclare que criterios técnicos le llevan a limitar las distintas vacunas por franjas de edad, cuando todas las vacunas están indicadas por ficha técnica y la EMA para todas las edades.

  Otro de los acuerdos es realizar la quinta ronda del Estudio Nacional de Seroprevalencia ENE-COVID tras alcanzar el objetivo de cobertura de vacunación del 70% de la población y, en todo caso, antes de que finalice el año 2021.

  No ha habido acuerdo, sin embargo, sobre el uso de la mascarilla al aire libre, punto que tampoco estaba incluido en los borradores que se han debatido.

  Incidencia por comunidades

  La incidencia acumulada sigue, un día más, disminuyendo, y se sitúa en los 118,54 casos por cada 100.000 habitantes. Ese dato refleja una bajada de casi dos puntos respecto al martes (120,33). La incidencia a siete días, útil para identificar cambios rápidos de tendencia, también desciende, de los 54,70 del martes a los 54,45 de este miércoles.

  Todas las comunidades se mantienen por debajo de una incidencia de 200, siendo País Vasco (198,78), Melilla (181,45), La Rioja (186,61), Andalucía (177,01) y Madrid (165,47) quienes mantienen una tasa de transmisión más elevada. En el lado opuesto, y como viene siendo habitual, Ceuta (28,50), Comunidad Valenciana (35,81) y Baleares (38,75) son las que presentan datos más positivos.

  Ocupación hospitalaria

  Se ha detectado, asimismo, una leve bajada en los niveles de ocupación de los hospitales españoles por coronavirus. Este miércoles se mantienen ocupados al 3,60% por pacientes infectados, mientras que el este martes este porcentaje se situaba en el 3,75%. En Cuidados Intensivos (UCI) se ve una tendencia parecida, bajando del 13,33% al 12,85%.

  Los territorios con más presión en UCI son Madrid (26,83%), La Rioja (24,53%), País Vasco (21,03%) y Aragón (20,00%). Al contrario, las autonomías más relajadas son Galicia (2,65%), Extremadura (2,87%), Comunidad Valenciana (2,92%), Murcia (4,42%) y Baleares (4,43%). Hay que recordar que estos porcentajes sólo contabilizan los ingresados por coronavirus. Para calcular la ocupación real de los hospitales españoles habría que sumar los que se encuentran allí por otras patologías o cirugías.

  En Europa, el país más afectado por el virus sigue siendo Suecia, con una incidencia de (306,4), seguido de Países Bajos (280,4) y Bélgica (254,1). Los países con menos presencia del virus son Rumanía (25,5), Polonia (42,0), Reino Unido (60,9) y Portugal (61,6).

  "Más vacunas"

  Santos Induráin, consejera de Salud de Navarra, ha anunciado en la rueda de prensa posterior al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, que este miércoles se ha celebrado en Pamplona, que "esta es la semana en que nos van a llegar más vacunas desde el inicio del proceso, en diciembre".

  "Los buenos datos de vacunación no nos deben hacer olvidar que el virus sigue ahí", ha señalado Induráin, quien ha celebrado el buen avance de la campaña de inmunización, pero ha advertido de elementos que van "a la contra", como las variantes y el aumento de la interacción.

  Carolina Darias, ministra de Sanidad, ha destacado que "estamos en ligeros ascensos en la incidencia en cinco comunidades autónomas", por lo que, aunque la tendencia general sigue a la baja, "el descenso se ha ralentizado". "Y, especialmente, se ha ralentizado en los menores de 50 años", ha reflejado.

  "Tenemos tres comunidades autónomas que están en nivel de alerta 3", ha señalado la ministra, sin que "ninguna de ella esté en el nivel 4", lo que ha considerado "tremendamente positivo" y ha atribuido a las vacunas. "Junio va a ser espectacular", ha avanzado sobre el ritmo de vacunación que se espera para el mes entrante.

  "Las personas mayores de 60 años, el 95% de ellas tienen al menos una pauta", ha subrayado Darias. "Uno de cada cinco españoles ya tienen la pauta completa. Son datos que nos hacen estar más cerca del hito de 10 millones que esperamos alcanzar esta semana".

  1.855 solicitudes de plazas MIR ya firmadas

  La ministra de Sanidad se ha vuelto a referir de nuevo a la polémica elección telemática MIR, EIR  y FIR, señalando que va a seguir buscando una solución ajustada a las peticiones de los aspirantes, pero dentro del marco de la ley, es decir "la elección telemática". De momento, en el octavo día para enviar la solicitud de plazas, de los 10.805 aspirantes con número de orden, ya se han elaborado 9.320 peticiones, aunque sólo se han firmado 1.855, o sea, el equivalente al 17,16% de los candidatos.

  Con una IA de 118 casos covid-19, el Interterritorial ha aprobado -con seis votos en contra- un nuevo documento de actuaciones coordinadas para la nueva normalidad. Off Andrea Santamaría / Ángel Díaz / Pilar Pérez. Madrid Off
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  Un nuevo biosensor abre las puertas a futuros sistemas portátiles de detección de gluten en los alimentos

  Archivado: junio 2, 2021, 3:48pm UTC por gemasuarez

  Farmacia Comunitaria gemasuarez Mié, 02/06/2021 - 17:48 La botica, un buen punto para su manejo o distribución Mari Carmen Martínez Bisbal, Ramón Martínez Máñez y Elena Aznar, tres de los investigadores del proyecto.

  Cerca del 1% de la población mundial padece enfermedad celíaca, un trastorno complejo y autoinmune causado por la ingestión de gluten y para el que no existe tratamiento más allá de su eliminación de la dieta. La detección de gluten se convierte, así, en un elemento clave para que los pacientes celiacos puedan controlar la enfermedad, así como para la industria alimentaria, cuya regulación obliga a declarar su presencia en los alimentos. En esta línea, investigadores de la Universidad Politécnica de Valencia (UPV), la Universidad de Valencia, el Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Universitario y Politécnico de La Fe de Valencia (IIS-La Fe) y el  Ciber de Bioingeniería, Biomateriales y Nanomedicina (CIBER-BBN), han desarrollado un biosensor que permite la detección rápida de gluten a través de un proceso de señalización simple. El trabajo, publicado recientemente en Analytica Chimica Acta, abre la puerta al desarrollo de sistemas portátiles, rápidos, sensibles y de uso sencillo para el control del gluten en alimentos.

  Según Ramón Martínez Máñez, investigador de la UPV y director científico del Ciber-BBN, “todo nació de una búsqueda de test de detección de gluten que pudieran ser empleados directamente por los celíacos o, por ejemplo, en una farmacia”, señalando que “vimos que existían sistemas complicados, caros, que necesitaban realizarse en un laboratorio. Y nos animamos enseguida a desarrollar un sistema basado en nanotecnología y puertas moleculares”. En la práctica, el biosensor está compuesto “por un film de alúmina anódica nanoporosa cargado con un tinte fluorescente y cubierto con un aptámero (molécula ADN o ARN) que reconoce específicamente la gliadina, la proteína soluble del gluten”, expone Mari Carmen Martínez Bisbal, profesora de la UV e investigadora del Ciber-BBN y del Instituto Interuniversitario de Investigación de Reconocimiento Molecular y Desarrollo Tecnológico (IDM UPV-UV).

  • Farmacias gluten 'free’ o cuando el único tratamiento es el propio alimento
  • Una base de datos recoge más de 600 productos sin gluten donde se valora su composición nutricional
  • Las farmacias de la Comunidad de Madrid darán apoyo a los pacientes celíacos

  En presencia de gliadina, el aptámero se desplaza de la superficie del biosensor “dando como resultado la apertura de los poros y la liberación del colorante señalizador”, apunta Sara Santiago Felipe, investigadora del IIS- La Fe, el Ciber-BBN y el IDM UPV-UV. 

  El nuevo sensor ha sido validado en muestras reales de alimentos permitiendo la detección del gluten a través de un proceso simple de señalización, con un gran potencial para su uso en el control alimentario. “Hemos constatado que presenta un límite de detección de 100 µg kg-1 de gliadina, buena selectividad y un tiempo de detección de 60 minutos” explica Luis Pla, primer firmante del trabajo e investigador del Ciber-BBN y del IDM UPV-UV.

  Base de sistemas accesibles

  Según Martínez Máñez, estos resultados abren la puerta a desarrollar sistemas portátiles, sencillos, rápidos y sensibles para la detección de gluten, que se puede ajustar fácilmente mediante el uso de diferentes moléculas, “ofreciendo un gran potencial para las pruebas de alérgenos”. En un futuro, destaca, “podríamos tener un kit diagnóstico compuesto por un pequeño disco de 2 mm de diámetro y una solución de ensayo”. La prueba sería tan fácil como coger un alimento, mezclarlo con la solución de ensayo y después poner en contacto esta mezcla con el disco. “En 5-10 minutos podríamos tener ya respuesta a si el alimento contiene gluten o no”, señala.

  En principio, la sencillez de la prueba permitiría que cualquier celíaco pudiese tener un kit en casa y realizar la prueba él mismo. Sin embargo, las oficinas de farmacia serían un punto magnífico para disponer de ellos. “Esto permitiría hacer una lectura del test tanto a simple vista como mediante un pequeño equipo que proporcionaría una mejor sensibilidad. Además, la experiencia del profesional sanitario evitaría al celíaco el estrés de quedarse con la duda por si no ha realizado bien el test en caso de que éste salga negativo y proporcionaría un entorno idóneo para realizar este tipo de ensayo con muchas garantías y confianza”, concluye Martínez Máñez. 

  Ha sido desarrollado por investigadores valencianos y se basa en un proceso de señalización simple, que podría arrojar resultados en 10 o 15 minutos. Off Enrique Mezquita Investigación Off
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  Un nuevo biosensor abre las puertas a futuros sistemas portátiles de detección de gluten en los alimentos

  Archivado: junio 2, 2021, 3:48pm UTC por gemasuarez

  Farmacia Comunitaria gemasuarez Mié, 02/06/2021 - 17:48 La botica, un buen punto para su manejo o distribución Mari Carmen Martínez Bisbal, Ramón Martínez Máñez y Elena Aznar, tres de los investigadores del proyecto.

  Cerca del 1% de la población mundial padece enfermedad celíaca, un trastorno complejo y autoinmune causado por la ingestión de gluten y para el que no existe tratamiento más allá de su eliminación de la dieta. La detección de gluten se convierte, así, en un elemento clave para que los pacientes celiacos puedan controlar la enfermedad, así como para la industria alimentaria, cuya regulación obliga a declarar su presencia en los alimentos. En esta línea, investigadores de la Universidad Politécnica de Valencia (UPV), la Universidad de Valencia, el Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Universitario y Politécnico de La Fe de Valencia (IIS-La Fe) y el  Ciber de Bioingeniería, Biomateriales y Nanomedicina (CIBER-BBN), han desarrollado un biosensor que permite la detección rápida de gluten a través de un proceso de señalización simple. El trabajo, publicado recientemente en Analytica Chimica Acta, abre la puerta al desarrollo de sistemas portátiles, rápidos, sensibles y de uso sencillo para el control del gluten en alimentos.

  Según Ramón Martínez Máñez, investigador de la UPV y director científico del Ciber-BBN, “todo nació de una búsqueda de test de detección de gluten que pudieran ser empleados directamente por los celíacos o, por ejemplo, en una farmacia”, señalando que “vimos que existían sistemas complicados, caros, que necesitaban realizarse en un laboratorio. Y nos animamos enseguida a desarrollar un sistema basado en nanotecnología y puertas moleculares”. En la práctica, el biosensor está compuesto “por un film de alúmina anódica nanoporosa cargado con un tinte fluorescente y cubierto con un aptámero (molécula ADN o ARN) que reconoce específicamente la gliadina, la proteína soluble del gluten”, expone Mari Carmen Martínez Bisbal, profesora de la UV e investigadora del Ciber-BBN y del Instituto Interuniversitario de Investigación de Reconocimiento Molecular y Desarrollo Tecnológico (IDM UPV-UV).

  • Farmacias gluten 'free’ o cuando el único tratamiento es el propio alimento
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  En presencia de gliadina, el aptámero se desplaza de la superficie del biosensor “dando como resultado la apertura de los poros y la liberación del colorante señalizador”, apunta Sara Santiago Felipe, investigadora del IIS- La Fe, el Ciber-BBN y el IDM UPV-UV. 

  El nuevo sensor ha sido validado en muestras reales de alimentos permitiendo la detección del gluten a través de un proceso simple de señalización, con un gran potencial para su uso en el control alimentario. “Hemos constatado que presenta un límite de detección de 100 µg kg-1 de gliadina, buena selectividad y un tiempo de detección de 60 minutos” explica Luis Pla, primer firmante del trabajo e investigador del Ciber-BBN y del IDM UPV-UV.

  Base de sistemas accesibles

  Según Martínez Máñez, estos resultados abren la puerta a desarrollar sistemas portátiles, sencillos, rápidos y sensibles para la detección de gluten, que se puede ajustar fácilmente mediante el uso de diferentes moléculas, “ofreciendo un gran potencial para las pruebas de alérgenos”. En un futuro, destaca, “podríamos tener un kit diagnóstico compuesto por un pequeño disco de 2 mm de diámetro y una solución de ensayo”. La prueba sería tan fácil como coger un alimento, mezclarlo con la solución de ensayo y después poner en contacto esta mezcla con el disco. “En 5-10 minutos podríamos tener ya respuesta a si el alimento contiene gluten o no”, señala.

  En principio, la sencillez de la prueba permitiría que cualquier celíaco pudiese tener un kit en casa y realizar la prueba él mismo. Sin embargo, las oficinas de farmacia serían un punto magnífico para disponer de ellos. “Esto permitiría hacer una lectura del test tanto a simple vista como mediante un pequeño equipo que proporcionaría una mejor sensibilidad. Además, la experiencia del profesional sanitario evitaría al celíaco el estrés de quedarse con la duda por si no ha realizado bien el test en caso de que éste salga negativo y proporcionaría un entorno idóneo para realizar este tipo de ensayo con muchas garantías y confianza”, concluye Martínez Máñez. 

  Ha sido desarrollado por investigadores valencianos y se basa en un proceso de señalización simple, que podría arrojar resultados en 10 o 15 minutos. Off Enrique Mezquita Investigación Off
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  Los factores de transcripción Meis, necesarios para la formación de las extremidades

  Archivado: junio 2, 2021, 1:43pm UTC por soniamoreno

  Genética soniamoreno Mié, 02/06/2021 - 15:43 En 'Nature Communications' El desarrollo embrionario es un proceso muy complejo en el que un gran número de moléculas interaccionan coordinadamente para la correcta formación de un órgano o tejido a partir de unas pocas células.

  Un equipo de investigadores del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC,) en colaboración con investigadores del Institut de Recherches Cliniques de Montréal (IRCM) en Canadá, han identificado unas moléculas que resultan esenciales para la formación de las extremidades en desarrollo y su patrón antero-posterior: los factores de transcripción Meis

  En el estudio, que se publica en Nature Communications, los científicos han caracterizado en profundidad la función de los factores de transcripción Meis mediante eliminación total de estas proteínas y han visto que son “indispensables” para la formación de la extremidad. “Un embrión que se desarrolla en ausencia de Meis carece de extremidades”, afirma Miguel Torres, jefe del Grupo de Control Genético del Desarrollo y Regeneración de Órganos del CNIC y coordinador de la investigación.

  El desarrollo embrionario es un proceso muy complejo en el que un gran número de moléculas interaccionan coordinadamente para la correcta formación de un determinado órgano o tejido a partir de unas pocas células. En el caso de la extremidad, explica la primera autora del estudio, Irene Delgado, “inicia su formación como un abultamiento en el flanco del embrión llamado esbozo de extremidad. El crecimiento del esbozo resulta, en último término, en la formación de los elementos esqueléticos de la extremidad”.

  Y una de las de las moléculas que tiene un papel crucial en la extremidad en desarrollo, indican los investigadores, son los factores de transcripción Meis. “En un organismo normal -dicen-, los genes Meis se expresan en un estadio muy temprano de la formación del esbozo”.

  La ausencia total de Meis resulta en la ausencia de extremidad (flecha blanca).

  En esta investigación, gracias a la caracterización en profundidad y al análisis molecular de los embriones, se ha visto que Meis inicia una cascada de señales esencial para el desarrollo del esbozo de extremidad en la que intervienen otros factores esenciales durante el desarrollo de la misma, como son Fgf10 y Lef1. “Nuestros resultados-escriben- identifican roles para los factores de transcripción Meis en la extremidad en desarrollo e identifican su participación en vías esenciales para el desarrollo de la extremidad. Así, durante la iniciación de la extremidad, los factores Meis son esenciales para inducir la expresión de Fgf10 y Lef1”.

  “Las proteínas Meis, junto a otros factores como Hox y Tbx, se unen a secuencias de ADN reguladoras de estos genes y controlan así su expresión”, explica Irene Delgado.

  • Describen el sistema que informa a la célula embrionaria de su posición anatómica
  • Gen Hox, clave del paso de acuático a terrestre
  • Las propiedades físicas se incorporan al estudio de la embriogénesis

  Un embrión sin Meis no es capaz de formar extremidades, pero una sola copia, es decir, un solo alelo, de estos genes de los que normalmente hay cuatro, “es suficiente para permitir el inicio de su desarrollo y desvela otras funciones de Meis como son su importancia en la formación de los elementos proximales (pelvis y fémur) y en el establecimiento del patrón antero-posterior de la extremidad”, señala Torres.

  Sin embargo, estos embriones muestran una pelvis y fémur reducidos en comparación con un embrión normal. Además, añade Delgado, “tienen defectos, o directamente carecen, de elementos esqueléticos posteriores como son el peroné y dedos posteriores”.

  Los autores, asimismo, han identificado las bases moleculares de estos defectos que se resumen en un fallo en el inicio de la expresión del gen Sonic Hedgehog, crucial para el establecimiento de la identidad antero-posterior de la extremidad.

  Un estudio del CNIC ha desvelado que estos factores son moléculas esenciales para la formación de las extremidades en desarrollo y su patrón antero-posterior. Off Redacción Cardiología Off
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  Los factores de transcripción Meis, necesarios para la formación de las extremidades

  Archivado: junio 2, 2021, 1:43pm UTC por soniamoreno

  Genética soniamoreno Mié, 02/06/2021 - 15:43 En 'Nature Communications' El desarrollo embrionario es un proceso muy complejo en el que un gran número de moléculas interaccionan coordinadamente para la correcta formación de un órgano o tejido a partir de unas pocas células.

  Un equipo de investigadores del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC,) en colaboración con investigadores del Institut de Recherches Cliniques de Montréal (IRCM) en Canadá, han identificado unas moléculas que resultan esenciales para la formación de las extremidades en desarrollo y su patrón antero-posterior: los factores de transcripción Meis

  En el estudio, que se publica en Nature Communications, los científicos han caracterizado en profundidad la función de los factores de transcripción Meis mediante eliminación total de estas proteínas y han visto que son “indispensables” para la formación de la extremidad. “Un embrión que se desarrolla en ausencia de Meis carece de extremidades”, afirma Miguel Torres, jefe del Grupo de Control Genético del Desarrollo y Regeneración de Órganos del CNIC y coordinador de la investigación.

  El desarrollo embrionario es un proceso muy complejo en el que un gran número de moléculas interaccionan coordinadamente para la correcta formación de un determinado órgano o tejido a partir de unas pocas células. En el caso de la extremidad, explica la primera autora del estudio, Irene Delgado, “inicia su formación como un abultamiento en el flanco del embrión llamado esbozo de extremidad. El crecimiento del esbozo resulta, en último término, en la formación de los elementos esqueléticos de la extremidad”.

  Y una de las de las moléculas que tiene un papel crucial en la extremidad en desarrollo, indican los investigadores, son los factores de transcripción Meis. “En un organismo normal -dicen-, los genes Meis se expresan en un estadio muy temprano de la formación del esbozo”.

  La ausencia total de Meis resulta en la ausencia de extremidad (flecha blanca).

  En esta investigación, gracias a la caracterización en profundidad y al análisis molecular de los embriones, se ha visto que Meis inicia una cascada de señales esencial para el desarrollo del esbozo de extremidad en la que intervienen otros factores esenciales durante el desarrollo de la misma, como son Fgf10 y Lef1. “Nuestros resultados-escriben- identifican roles para los factores de transcripción Meis en la extremidad en desarrollo e identifican su participación en vías esenciales para el desarrollo de la extremidad. Así, durante la iniciación de la extremidad, los factores Meis son esenciales para inducir la expresión de Fgf10 y Lef1”.

  “Las proteínas Meis, junto a otros factores como Hox y Tbx, se unen a secuencias de ADN reguladoras de estos genes y controlan así su expresión”, explica Irene Delgado.

  • Describen el sistema que informa a la célula embrionaria de su posición anatómica
  • Gen Hox, clave del paso de acuático a terrestre
  • Las propiedades físicas se incorporan al estudio de la embriogénesis

  Un embrión sin Meis no es capaz de formar extremidades, pero una sola copia, es decir, un solo alelo, de estos genes de los que normalmente hay cuatro, “es suficiente para permitir el inicio de su desarrollo y desvela otras funciones de Meis como son su importancia en la formación de los elementos proximales (pelvis y fémur) y en el establecimiento del patrón antero-posterior de la extremidad”, señala Torres.

  Sin embargo, estos embriones muestran una pelvis y fémur reducidos en comparación con un embrión normal. Además, añade Delgado, “tienen defectos, o directamente carecen, de elementos esqueléticos posteriores como son el peroné y dedos posteriores”.

  Los autores, asimismo, han identificado las bases moleculares de estos defectos que se resumen en un fallo en el inicio de la expresión del gen Sonic Hedgehog, crucial para el establecimiento de la identidad antero-posterior de la extremidad.

  Un estudio del CNIC ha desvelado que estos factores son moléculas esenciales para la formación de las extremidades en desarrollo y su patrón antero-posterior. Off Redacción Cardiología Off
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  Comunidad Valenciana: 658 millones de euros en dos años para infraestructuras sanitarias

  Archivado: junio 2, 2021, 1:33pm UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Mié, 02/06/2021 - 15:33 Acto presidido por el presidente Ximo Puig y la consejera Ana Barceló Ximo Puig, presidente de la Comunidad Valenciana. (Foto: Presidencia de la Comunidad Valenciana)

  El Gobierno valenciano ha presentado esta mañana el Plan de Infraestructuras Sanitarias 2021-2023, que contempla una inversión de 658 millones de euros (512 en atención hospitalaria y 146 para primaria y especializada)  para “garantizar y mejorar la calidad asistencial con impacto en los ciudadanos y el personal sanitario” a través de avances en ese ámbito, según ha expresado Jaime Peris, director general de Alta Tecnología, Inversiones e Infraestructura de la Consejería de Sanidad valenciana.  

  Peris ha incidido en que “los elementos que forman parte del entorno construido impactan directamente en bienestar de las personas y, por lo tanto, en su salud” y, en este contexto, los ejes estratégicos del plan son “mejorar la situación de los pacientes y el personal sanitario; incrementar la capacidad de respuesta del sistema sanitario con seguridad, eficacia, confort y sostenibilidad; adaptar los espacios sanitarios a la nueva realidad; optimizar el uso de los recursos nuevos y los ya existentes, y modernizar e incorporar los recursos tecnológicos necesarios para prestar un servicio óptimo y humanizado”. 

  96 actuaciones

  En la práctica, el plan contempla alrededor de 96 actuaciones ya en marcha o a ejecutar a corto plazo, que permitirán trabajos sobre 351.000 metros cuadrados reformados y ampliados; la reforma de 22 centros hospitalarios; 50 centros de salud nuevos o reformados; seis centros de especialidades nuevos; 48 quirófanos nuevos y la reforma de 16 más; 1.206 camas adicionales, y nuevas instalaciones para el  Instituto de Investigación Sanitaria y Biomédica de Alicante (Isabial). 

  Peris también ha insistido en que estas actuaciones y el reparto del presupuesto tiene en cuenta “la equidad territorial” y el peso poblacional de las tres provincias (340 millones para la de Valencia, 244 para Alicante y 73 para Castellón). Ha destacado que ya hay 123 millones de euros en movimiento, que están posibilitando reformas o ampliaciones en hospitales como el de La Plana-Villarreal (Castellón), Alcoy, San Juan de Alicante y General Universitario de Alicante (Alicante) o el Clínico Universitario de Valencia; y proyectos en 25 municipios de Valencia, 16 de Alicante y 11 de Castellón. 

  • Valencia lanzará un plan de modernización de infraestructuras y tecnología sanitaria
  • Ximo Puig anuncia la creación de un “nuevo” Servicio Valenciano de Salud
  • Valencia: Incremento de más de un 10 por ciento en el presupuesto de Sanidad para afrontar las consecuencias de la covid-19

  Respecto a nuevas actuaciones, por volumen económico destacan las ampliaciones de los hospitales Clínico Universitario de Valencia (110 millones de euros), Marina Baixa, en Villajoyosa (46,5 millones de euros), y Hospital de la Vega Baja, en Orihuela (33 millones) -los dos últimos en la provincia de Alicante-. 

  Momento clave

  La consejera de Sanidad, Ana Barceló, ha recordado que el Ejecutivo valenciano tenía previsto y en desarrollo un plan de infraestructuras, que fue interrumpido y pospuesto por la pandemia de la covid-19. Esa situación ha supuesto, y sigue suponiendo, “un test de estrés máximo”, y ahora es el momento “de retomar la hoja de ruta para reforzar nuestro sistema sanitario público”.  

  Según Barceló, es el momento de “introducir cambios, innovar y repensar el modelo asistencial”, señalando que “la salud hoy más que nunca es una inversión...la mejor inversión posible”. Para Ximo Puig, presidente de la Generalitat Valenciana, este plan  es un paso más” en la intención siempre presente de “consolidar el Estado del Bienestar”, recordando en este sentido la “convergencia del gasto sanitario con la media española” durante los Gobiernos del Botánico. 

  Puig también ha destacado que se trata de una “acción directa” y a corto plazo, ya que la situación y las urgencias demandan un “momento de aceleración de todo el mapa de infraestructuras” autonómico y aprovechar “la conciencia colectiva sobre la importancia de reforzar el sistema sanitario público”. Puig también ha reconocido que la pandemia de la covid-19 está mostrando que producirse “un aumento estructural del personal”, la base principal del sistema sanitario, sin olvidar la renovación y apuesta tecnológica. 

  El Gobierno valenciano ha aprobado una inversión de 658 millones de euros durante los próximos dos años para renovar y ampliar infraestructuras sanitarias. Off Enrique Mezquita Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Comunidad Valenciana: 658 millones de euros en dos años para infraestructuras sanitarias

  Archivado: junio 2, 2021, 1:33pm UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Mié, 02/06/2021 - 15:33 Acto presidido por el presidente Ximo Puig y la consejera Ana Barceló Ximo Puig, presidente de la Comunidad Valenciana. (Foto: Presidencia de la Comunidad Valenciana)

  El Gobierno valenciano ha presentado esta mañana el Plan de Infraestructuras Sanitarias 2021-2023, que contempla una inversión de 658 millones de euros (512 en atención hospitalaria y 146 para primaria y especializada)  para “garantizar y mejorar la calidad asistencial con impacto en los ciudadanos y el personal sanitario” a través de avances en ese ámbito, según ha expresado Jaime Peris, director general de Alta Tecnología, Inversiones e Infraestructura de la Consejería de Sanidad valenciana.  

  Peris ha incidido en que “los elementos que forman parte del entorno construido impactan directamente en bienestar de las personas y, por lo tanto, en su salud” y, en este contexto, los ejes estratégicos del plan son “mejorar la situación de los pacientes y el personal sanitario; incrementar la capacidad de respuesta del sistema sanitario con seguridad, eficacia, confort y sostenibilidad; adaptar los espacios sanitarios a la nueva realidad; optimizar el uso de los recursos nuevos y los ya existentes, y modernizar e incorporar los recursos tecnológicos necesarios para prestar un servicio óptimo y humanizado”. 

  96 actuaciones

  En la práctica, el plan contempla alrededor de 96 actuaciones ya en marcha o a ejecutar a corto plazo, que permitirán trabajos sobre 351.000 metros cuadrados reformados y ampliados; la reforma de 22 centros hospitalarios; 50 centros de salud nuevos o reformados; seis centros de especialidades nuevos; 48 quirófanos nuevos y la reforma de 16 más; 1.206 camas adicionales, y nuevas instalaciones para el  Instituto de Investigación Sanitaria y Biomédica de Alicante (Isabial). 

  Peris también ha insistido en que estas actuaciones y el reparto del presupuesto tiene en cuenta “la equidad territorial” y el peso poblacional de las tres provincias (340 millones para la de Valencia, 244 para Alicante y 73 para Castellón). Ha destacado que ya hay 123 millones de euros en movimiento, que están posibilitando reformas o ampliaciones en hospitales como el de La Plana-Villarreal (Castellón), Alcoy, San Juan de Alicante y General Universitario de Alicante (Alicante) o el Clínico Universitario de Valencia; y proyectos en 25 municipios de Valencia, 16 de Alicante y 11 de Castellón. 

  • Valencia lanzará un plan de modernización de infraestructuras y tecnología sanitaria
  • Ximo Puig anuncia la creación de un “nuevo” Servicio Valenciano de Salud
  • Valencia: Incremento de más de un 10 por ciento en el presupuesto de Sanidad para afrontar las consecuencias de la covid-19

  Respecto a nuevas actuaciones, por volumen económico destacan las ampliaciones de los hospitales Clínico Universitario de Valencia (110 millones de euros), Marina Baixa, en Villajoyosa (46,5 millones de euros), y Hospital de la Vega Baja, en Orihuela (33 millones) -los dos últimos en la provincia de Alicante-. 

  Momento clave

  La consejera de Sanidad, Ana Barceló, ha recordado que el Ejecutivo valenciano tenía previsto y en desarrollo un plan de infraestructuras, que fue interrumpido y pospuesto por la pandemia de la covid-19. Esa situación ha supuesto, y sigue suponiendo, “un test de estrés máximo”, y ahora es el momento “de retomar la hoja de ruta para reforzar nuestro sistema sanitario público”.  

  Según Barceló, es el momento de “introducir cambios, innovar y repensar el modelo asistencial”, señalando que “la salud hoy más que nunca es una inversión...la mejor inversión posible”. Para Ximo Puig, presidente de la Generalitat Valenciana, este plan  es un paso más” en la intención siempre presente de “consolidar el Estado del Bienestar”, recordando en este sentido la “convergencia del gasto sanitario con la media española” durante los Gobiernos del Botánico. 

  Puig también ha destacado que se trata de una “acción directa” y a corto plazo, ya que la situación y las urgencias demandan un “momento de aceleración de todo el mapa de infraestructuras” autonómico y aprovechar “la conciencia colectiva sobre la importancia de reforzar el sistema sanitario público”. Puig también ha reconocido que la pandemia de la covid-19 está mostrando que producirse “un aumento estructural del personal”, la base principal del sistema sanitario, sin olvidar la renovación y apuesta tecnológica. 

  El Gobierno valenciano ha aprobado una inversión de 658 millones de euros durante los próximos dos años para renovar y ampliar infraestructuras sanitarias. Off Enrique Mezquita Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Amerisourcebergen completa la adquisición de los negocios de Alliance Healthcare

  Archivado: junio 2, 2021, 1:08pm UTC por manuelbustelo

  Empresas manuelbustelo Mié, 02/06/2021 - 15:08 Operación de compra Javier Casas, director general de Alliance Healthcare España.

  AmerisourceBergen Corporation ha anunciado este miércoles la formalización de la adquisición de los negocios de Alliance Healthcare, de Walgreens Boots Alliance, por 6.275 millones de dólares (alrededor de 5.150 millones de euros), sujetos a un ajuste habitual de capital circulante y deuda neta, y 2 millones de acciones ordinarias de AmerisourceBergen.

  "Estamos muy ilusionados de haber completado la adquisición y poder dar una calurosa bienvenida a todo el equipo de Alliance Healthcare", ha señalado Steven H. Collis, chairman, president y chief executive officer de AmerisourceBergen. "La adquisición de Alliance Healthcare nos permite ampliar nuestra presencia llegando a un mayor número de países, y desarrollar nuestras soluciones de distribución farmacéutica y nuestra gama de servicios para la industria farmacéutica. Con Alliance Healthcare, avanzaremos en nuestra capacidad de ofrecer soluciones de salud innovadoras y globales e impulsaremos nuestro propósito de estar unidos en pro de un futuro más saludable", ha afirmado.

  "Socios estratégicos"

  Por su parte, Ornella Barra, chief operating officer, International, de Walgreens Boots Alliance, ha explicado que "esta transacción es beneficiosa para ambas compañías y es un paso lógico tras el éxito de nuestra relación estratégica a largo plazo". Y ha añadido: "Los equipos de Alliance Healthcare se unen a un líder global de distribución farmacéutica y socio de confianza, AmerisourceBergen, y nuestro objetivo es seguir trabajando juntos como socios estratégicos".

  • Alliance crea una plataforma de telemedicina que conecta al médico, al farmacéutico y al paciente
  • Walgreens vende su negocio de farmacia mayorista por 6.500 millones de euros
  • Sumar para seguir creciendo, crecer para seguir sumando

  Junto a Collis y Barra, Javier Casas, director general de Alliance Healthcare España, también ha hecho una valoración de esta operación: "Unirnos a AmerisourceBergen supone una gran oportunidad para Alliance Healthcare. Nos abre muchas posibilidades de ampliar, evolucionar e innovar gracias a la experiencia y capacidad de ambas compañías. Es por ello que, con nuestra experiencia y conocimientos combinados, desde los ensayos clínicos y la fase precomercial, hasta la amplia disponibilidad de productos en el mercado y la adherencia de los pacientes, esperamos seguir creando servicios que apoyen los avances y las innovaciones sanitarias en todo el mundo, permitiéndonos mejorar nuestros servicios y, en última instancia, mejorar la vida de los pacientes. Estamos deseando empezar a trabajar con nuestros nuevos colegas, con el objetivo de seguir llevando la salud más cerca de las personas".

  Además del anuncio hecho público este miércoles, AmerisourceBergen y Walgreens Boots Alliance han comunicado que también realizarán una ampliación y extensión de sus acuerdos comerciales "para seguir impulsando el crecimiento y las sinergias".

  La operación se ha formalizado por 6.275 millones de dólares, sujetos a un ajuste habitual de capital circulante y deuda neta, y 2 millones de acciones ordinarias de AmerisourceBergen. Off Redacción Empresas Empresas Profesión Off
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  Amerisourcebergen completa la adquisición de los negocios de Alliance Healthcare

  Archivado: junio 2, 2021, 1:08pm UTC por manuelbustelo

  Empresas manuelbustelo Mié, 02/06/2021 - 15:08 Operación de compra Javier Casas, director general de Alliance Healthcare España.

  AmerisourceBergen Corporation ha anunciado este miércoles la formalización de la adquisición de los negocios de Alliance Healthcare, de Walgreens Boots Alliance, por 6.275 millones de dólares (alrededor de 5.150 millones de euros), sujetos a un ajuste habitual de capital circulante y deuda neta, y 2 millones de acciones ordinarias de AmerisourceBergen.

  "Estamos muy ilusionados de haber completado la adquisición y poder dar una calurosa bienvenida a todo el equipo de Alliance Healthcare", ha señalado Steven H. Collis, chairman, president y chief executive officer de AmerisourceBergen. "La adquisición de Alliance Healthcare nos permite ampliar nuestra presencia llegando a un mayor número de países, y desarrollar nuestras soluciones de distribución farmacéutica y nuestra gama de servicios para la industria farmacéutica. Con Alliance Healthcare, avanzaremos en nuestra capacidad de ofrecer soluciones de salud innovadoras y globales e impulsaremos nuestro propósito de estar unidos en pro de un futuro más saludable", ha afirmado.

  "Socios estratégicos"

  Por su parte, Ornella Barra, chief operating officer, International, de Walgreens Boots Alliance, ha explicado que "esta transacción es beneficiosa para ambas compañías y es un paso lógico tras el éxito de nuestra relación estratégica a largo plazo". Y ha añadido: "Los equipos de Alliance Healthcare se unen a un líder global de distribución farmacéutica y socio de confianza, AmerisourceBergen, y nuestro objetivo es seguir trabajando juntos como socios estratégicos".

  • Alliance crea una plataforma de telemedicina que conecta al médico, al farmacéutico y al paciente
  • Walgreens vende su negocio de farmacia mayorista por 6.500 millones de euros
  • Sumar para seguir creciendo, crecer para seguir sumando

  Junto a Collis y Barra, Javier Casas, director general de Alliance Healthcare España, también ha hecho una valoración de esta operación: "Unirnos a AmerisourceBergen supone una gran oportunidad para Alliance Healthcare. Nos abre muchas posibilidades de ampliar, evolucionar e innovar gracias a la experiencia y capacidad de ambas compañías. Es por ello que, con nuestra experiencia y conocimientos combinados, desde los ensayos clínicos y la fase precomercial, hasta la amplia disponibilidad de productos en el mercado y la adherencia de los pacientes, esperamos seguir creando servicios que apoyen los avances y las innovaciones sanitarias en todo el mundo, permitiéndonos mejorar nuestros servicios y, en última instancia, mejorar la vida de los pacientes. Estamos deseando empezar a trabajar con nuestros nuevos colegas, con el objetivo de seguir llevando la salud más cerca de las personas".

  Además del anuncio hecho público este miércoles, AmerisourceBergen y Walgreens Boots Alliance han comunicado que también realizarán una ampliación y extensión de sus acuerdos comerciales "para seguir impulsando el crecimiento y las sinergias".

  La operación se ha formalizado por 6.275 millones de dólares, sujetos a un ajuste habitual de capital circulante y deuda neta, y 2 millones de acciones ordinarias de AmerisourceBergen. Off Redacción Empresas Empresas Profesión Off
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  ¿Cómo es la residencia en Enfermería Obstétrico-Ginecológica?

  Archivado: junio 2, 2021, 1:01pm UTC por aliciaserrano

  EIR aliciaserrano Mié, 02/06/2021 - 15:01 Así es la especialidad Una matrona ayuda a una madre a coger la posición adecuada para dar el pecho a su hijo recién nacido. Fotografía: Ariadna Creus y Ángel Gracía (Banc Imatges Infermeres).

  Este año se han ofertado 412 plazas para matrona, una de las especialidades enfermeras más demandadas. Según Pilar Giner, tutora de las residentes de matrona en el Hospital General Universitario de Alicante (HGUA), la especialidad de Enfermería Obstétrico-Ginecológica se estructura en dos años, en los que se alternan la teoría y la práctica. El objetivo es ofrecer al residente una formación lo más completa posible en el cuidado de la mujer en sus distintas fases de salud sexual y reproductiva, desde la menarquia hasta la menopausia. Por ello, no sólo rotan por Obstetricia y Ginecología, sino también por Neonatos, Urgencias, consultas externas, etc.

  Características y habilidades del residente

  Para Patricia Ibáñez, tutora en el General de Alicante, “han de ser personas mentalizadas para trabajar en un equipo multidisciplinar y dispuestas a estar al día en las últimas publicaciones científicas, con ganas de aprender, con habilidades de comunicación, pensamiento crítico y razonamiento clínico”.

  También deben saber utilizar la evidencia científica para defender sus razonamientos y confiar en su intuición para la práctica clínica y el cuidado, además de “responsables, comprometidas con el trabajo y proactivas”. Según Ibáñez, es fundamental que  “sepan valorar el privilegio de acompañar a la mujer y su pareja en el nacimiento de su bebé y se den cuenta de que lo hagan quedará en la memoria de esas personas durante mucho tiempo” y ser capaces de conocerse a sí mismas y conscientes de cuándo es necesario darse un descanso, ya que “la residencia es muy exigente, hay muchas horas de guardias, clases, cursos, etc.”.

  Para Naomi Moreno, R-1 de Matrona en el HGUA, “a la hora de elegir esta especialidad sería importante tener la capacidad de establecer una relación de confianza con las embarazadas y sus parejas. Deben sentir que estás con ellos en cada momento”. Además, es necesario tener la mente abierta y ser flexible, con el fin de individualizar los deseos de cada mujer, siempre desde el respeto mutuo. También requiere que seas una persona comunicativa, para poder explicarle a la mujer lo que va sucediendo en todas las etapas de su vida sexual y reproductiva.

  “La empatía es otra de las características que se destacan en nuestra especialidad, ya que has de tener la capacidad de ponerte en el lugar de los demás para poder comprender mejor la forma en la que actúan. En general, debes ser una persona asertiva y cercana con la mujer”, apunta.

  • ¿Cómo es la residencia en Enfermería Geriátrica?
  • Así es la residencia EIR en Enfermería Familiar y Comunitaria
  • Todas las claves para conocer cómo es la residencia en Enfermería del Trabajo
  • ¿Cómo es la residencia en Enfermería de la Salud Mental?

  Qué se aprende

  La tutora Giner señala que durante la residencia se aprende a ser un profesional seguro que, aunque trabaja en equipo, comienza a tener cierta autonomía y toma sus propias decisiones y también utiliza el conocimiento actualizado en su práctica clínica. Asimismo, “las residentes aprenden a tener una actitud adecuada; esto es, a estar motivadas y comprometidas con la práctica profesional, siendo respetuosas, sensibles y cuidadosas, especialmente con las mujeres y también con sus parejas”.

  También “a tener una comunicación efectiva para poder trabajar junto con la mujer y ofrecerle opciones de cuidado para que pueda tomar sus propias decisiones de forma realista”.

  Según Moreno, “consigues habilidades sociales, ya que la mujer requiere mucho apoyo por nuestra parte. Tienes que aprender a trabajar en equipo para conseguir que su experiencia sea la mejor posible”. En concreto, alguno de los procedimientos en los que consigues mayor destreza, “es la sutura perineal, aprender a leer un monitor cardiotocográfico, y lo más importante, habilidad para anticiparte cuando la situación requiere”.

  Grado de dificultad para obtener una plaza 

  De las más de 1.600 plazas que se ofertaron el pasado año de EIR, alrededor de 400 correspondieron a la formación de matrona. No obstante, Patricia Ibáñez remarca que es la primera especialidad de EIR en acabarse, por su elevada demanda.

  Perspectivas de salidas laborales y trabajo

  La tutora Ibáñez considera que la salida laboral es generalmente buena, “dado que las residentes suelen tener trabajo cuando finalizan la formación postgraduada, si bien es cierto que estas opciones suelen ser temporales”. 

  Para Naomi Moreno, “al igual que la Enfermería generalista, la Obstétrico-Ginecológica posee su propio concurso-oposición y bolsa de trabajo. Es decir, si quieres tener un puesto de trabajo estable y seguro, debes presentarte a dicha prueba para lograr tu plaza fija. La verdad es que la mayoría de los residentes de matrona suelen ser contratados durante los primeros años para cubrir bajas laborales, veranos u otros contratos temporales”.

  En cuanto a los ámbitos a los que poder dedicarte al finalizar, destacan el servicio de paritorio, la planta de maternidad, banco de leche, monitores, atención primaria o consultas externas, entre otros. También puedes optar por darte de alta como autónomo y atender consultas a domicilio, partos en casa, seguimiento del embarazo, ayuda con la lactancia, etc.  Son muchas las opciones que existen; sin embargo, “también está la posibilidad de seguir ejerciendo como enfermera generalista o incluso salir al extranjero para poder ejercer la especialidad de matrona de forma más estable”.

  Recomendación para futuras residentes

  Según la residente, “para empezar, se trata de la única especialidad de Enfermería reconocida legalmente a nivel nacional, es decir, posee su propia bolsa de trabajo y prueba de oposición para optar a una plaza fija. Consecuentemente, tendrás más posibilidades de conseguir un empleo en este campo”.

  En el ámbito más emocional, es un trabajo muy agradecido: acompañar a la mujer durante uno de los días más importantes de su vida es muy gratificante y reconfortante. Constantemente te agradecen el apoyo brindado. Y no solo la acompañamos en este día, sino a lo largo de toda su vida. Uno de los aspectos más destacados es que es el único ámbito de la Enfermería en el que la mayor parte de tu tiempo de trabajo lo dedicas a algo positivo, es decir, a traer vida al mundo. En la inmensa mayoría de casos, es un suceso fisiológico, no patológico. Además, “cada día y cada mujer te hacen vivir una experiencia única e irrepetible, ya que cada una de ellas tiene su historia, y consiguen que aprendas algo nuevo, tanto a nivel emocional como práctico. Es un trabajo muy dinámico”, concluye Moreno.

  Las matronas requieren capacidad para trabajar en equipo y especial sensibilidad ante el reto que supone establecer una buena conexión con embarazadas, parejas y familiares. Off Enrique Mezquita Profesión Off
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  ¿Cómo es la residencia en Enfermería Obstétrico-Ginecológica?

  Archivado: junio 2, 2021, 1:01pm UTC por aliciaserrano

  EIR aliciaserrano Mié, 02/06/2021 - 15:01 Así es la especialidad Una matrona ayuda a una madre a coger la posición adecuada para dar el pecho a su hijo recién nacido. Fotografía: Ariadna Creus y Ángel Gracía (Banc Imatges Infermeres).

  Este año se han ofertado 412 plazas para matrona, una de las especialidades enfermeras más demandadas. Según Pilar Giner, tutora de las residentes de matrona en el Hospital General Universitario de Alicante (HGUA), la especialidad de Enfermería Obstétrico-Ginecológica se estructura en dos años, en los que se alternan la teoría y la práctica. El objetivo es ofrecer al residente una formación lo más completa posible en el cuidado de la mujer en sus distintas fases de salud sexual y reproductiva, desde la menarquia hasta la menopausia. Por ello, no sólo rotan por Obstetricia y Ginecología, sino también por Neonatos, Urgencias, consultas externas, etc.

  Características y habilidades del residente

  Para Patricia Ibáñez, tutora en el General de Alicante, “han de ser personas mentalizadas para trabajar en un equipo multidisciplinar y dispuestas a estar al día en las últimas publicaciones científicas, con ganas de aprender, con habilidades de comunicación, pensamiento crítico y razonamiento clínico”.

  También deben saber utilizar la evidencia científica para defender sus razonamientos y confiar en su intuición para la práctica clínica y el cuidado, además de “responsables, comprometidas con el trabajo y proactivas”. Según Ibáñez, es fundamental que  “sepan valorar el privilegio de acompañar a la mujer y su pareja en el nacimiento de su bebé y se den cuenta de que lo hagan quedará en la memoria de esas personas durante mucho tiempo” y ser capaces de conocerse a sí mismas y conscientes de cuándo es necesario darse un descanso, ya que “la residencia es muy exigente, hay muchas horas de guardias, clases, cursos, etc.”.

  Para Naomi Moreno, R-1 de Matrona en el HGUA, “a la hora de elegir esta especialidad sería importante tener la capacidad de establecer una relación de confianza con las embarazadas y sus parejas. Deben sentir que estás con ellos en cada momento”. Además, es necesario tener la mente abierta y ser flexible, con el fin de individualizar los deseos de cada mujer, siempre desde el respeto mutuo. También requiere que seas una persona comunicativa, para poder explicarle a la mujer lo que va sucediendo en todas las etapas de su vida sexual y reproductiva.

  “La empatía es otra de las características que se destacan en nuestra especialidad, ya que has de tener la capacidad de ponerte en el lugar de los demás para poder comprender mejor la forma en la que actúan. En general, debes ser una persona asertiva y cercana con la mujer”, apunta.

  • ¿Cómo es la residencia en Enfermería Geriátrica?
  • Así es la residencia EIR en Enfermería Familiar y Comunitaria
  • Todas las claves para conocer cómo es la residencia en Enfermería del Trabajo
  • ¿Cómo es la residencia en Enfermería de la Salud Mental?

  Qué se aprende

  La tutora Giner señala que durante la residencia se aprende a ser un profesional seguro que, aunque trabaja en equipo, comienza a tener cierta autonomía y toma sus propias decisiones y también utiliza el conocimiento actualizado en su práctica clínica. Asimismo, “las residentes aprenden a tener una actitud adecuada; esto es, a estar motivadas y comprometidas con la práctica profesional, siendo respetuosas, sensibles y cuidadosas, especialmente con las mujeres y también con sus parejas”.

  También “a tener una comunicación efectiva para poder trabajar junto con la mujer y ofrecerle opciones de cuidado para que pueda tomar sus propias decisiones de forma realista”.

  Según Moreno, “consigues habilidades sociales, ya que la mujer requiere mucho apoyo por nuestra parte. Tienes que aprender a trabajar en equipo para conseguir que su experiencia sea la mejor posible”. En concreto, alguno de los procedimientos en los que consigues mayor destreza, “es la sutura perineal, aprender a leer un monitor cardiotocográfico, y lo más importante, habilidad para anticiparte cuando la situación requiere”.

  Grado de dificultad para obtener una plaza 

  De las más de 1.600 plazas que se ofertaron el pasado año de EIR, alrededor de 400 correspondieron a la formación de matrona. No obstante, Patricia Ibáñez remarca que es la primera especialidad de EIR en acabarse, por su elevada demanda.

  Perspectivas de salidas laborales y trabajo

  La tutora Ibáñez considera que la salida laboral es generalmente buena, “dado que las residentes suelen tener trabajo cuando finalizan la formación postgraduada, si bien es cierto que estas opciones suelen ser temporales”. 

  Para Naomi Moreno, “al igual que la Enfermería generalista, la Obstétrico-Ginecológica posee su propio concurso-oposición y bolsa de trabajo. Es decir, si quieres tener un puesto de trabajo estable y seguro, debes presentarte a dicha prueba para lograr tu plaza fija. La verdad es que la mayoría de los residentes de matrona suelen ser contratados durante los primeros años para cubrir bajas laborales, veranos u otros contratos temporales”.

  En cuanto a los ámbitos a los que poder dedicarte al finalizar, destacan el servicio de paritorio, la planta de maternidad, banco de leche, monitores, atención primaria o consultas externas, entre otros. También puedes optar por darte de alta como autónomo y atender consultas a domicilio, partos en casa, seguimiento del embarazo, ayuda con la lactancia, etc.  Son muchas las opciones que existen; sin embargo, “también está la posibilidad de seguir ejerciendo como enfermera generalista o incluso salir al extranjero para poder ejercer la especialidad de matrona de forma más estable”.

  Recomendación para futuras residentes

  Según la residente, “para empezar, se trata de la única especialidad de Enfermería reconocida legalmente a nivel nacional, es decir, posee su propia bolsa de trabajo y prueba de oposición para optar a una plaza fija. Consecuentemente, tendrás más posibilidades de conseguir un empleo en este campo”.

  En el ámbito más emocional, es un trabajo muy agradecido: acompañar a la mujer durante uno de los días más importantes de su vida es muy gratificante y reconfortante. Constantemente te agradecen el apoyo brindado. Y no solo la acompañamos en este día, sino a lo largo de toda su vida. Uno de los aspectos más destacados es que es el único ámbito de la Enfermería en el que la mayor parte de tu tiempo de trabajo lo dedicas a algo positivo, es decir, a traer vida al mundo. En la inmensa mayoría de casos, es un suceso fisiológico, no patológico. Además, “cada día y cada mujer te hacen vivir una experiencia única e irrepetible, ya que cada una de ellas tiene su historia, y consiguen que aprendas algo nuevo, tanto a nivel emocional como práctico. Es un trabajo muy dinámico”, concluye Moreno.

  Las matronas requieren capacidad para trabajar en equipo y especial sensibilidad ante el reto que supone establecer una buena conexión con embarazadas, parejas y familiares. Off Enrique Mezquita Profesión Off
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  CESM estima que el médico se jubila con más de una década de trabajo sin cotizar

  Archivado: junio 2, 2021, 12:02pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Mié, 02/06/2021 - 14:02 Retiro voluntario a los 60 años para la jornada nocturna Victoria Velasco, delegada de Salud Laboral de Amyts, flanqueada por Gabriel Del Pozo y Julián Ezquerra (FOTO: Amyts).

  Un médico español que se jubile a los 65 años habrá ejercido entre 10 y 12 años de su vida laboral sin cotizar a la Seguridad Social y sin que ese periodo se le compute como tiempo efectivo de trabajo. Esa década larga de invisibilidad laboral contable coincide con las jornadas de guardia que ese especialista habrá hecho durante sus años de ejercicio fuera de la jornada ordinaria de trabajo, según los cálculos que hoy ha puesto sobre la mesa, Julián Ezquerra, secretario general de la Asociación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid (Amyts).

  Sólo ese dato bastaría para justificar, según el propio Ezquerra, lo razonado de la propuesta que esta mañana han hecho pública la propia Amyts y su hermano mayor, el sindicato CESM: un régimen anticipado de jubilación voluntaria de los facultativos a los 60 años. La petición que CESM abandera desde hace años (concretamente, desde 2011) hace extensiva la petición para todos los especialistas que ejercen en el Sistema Nacional de Salud (SNS) -y sitúa la horquilla del retiro voluntario entre los 60 y los 70 años-, pero, por empezar por un sector más específico y quizás en aras a que la Administración no se atragante, ambos sindicatos han focalizado hoy su petición en los médicos que hacen su trabajo en horario nocturno con carácter ordinario.

  El cálculo de Ezquerra ni es desconocido, claro, ni es desorbitado, porque, como él mismo ha explicado, se ha hecho con una estimación muy modesta: dos jornadas semanales de guardia entre semana y una de fin de semana, "algo que superan con creces muchos especialistas de este país". Sea como fuere, las guardias médicas, que ni computan como jornada oficial de trabajo ni tienen registro efectivo en las estadísticas de las cotizaciones laborales, "hacen que, a la hora de la verdad, haya médicos que se puedan jubilar con casi 50 años efectivos de trabajo".

  Más allá de la ausencia de rastro estadístico de unas guardias (que no existen, pero son obligatorias para el médico), están las consecuencias socio-sanitarias de un trabajo nocturno que "mina, y mucho, a quien desarrolla su labor en esa franja horaria", ha enfatizado Victoria Velasco, delegada de Salud Laboral de Amyts y una de las autoras del estudio que justifica la propuesta de ambos sindicatos, y que ayer mismo, 1 de junio, hicieron llegar a la Dirección General de Ordenación de la Seguridad Social, primer paso de la ofensiva institucional para difundir la petición sindical.

  "La consideración de ser un colectivo esencial nos pone 24 horas y 365 días al servicio de la ciudadanía, y así día tras día a lo largo de toda nuestra vida laboral. Esa especial y generalizada dedicación del colectivo se reviste, además, de una penosidad adicional en el caso de los compañeros que desarrollan su labor en horario nocturno", según Velasco. "Penosidad" que tiene su reflejo, según la responsable de Salud Laboral, desde una perspectiva estrictamente sanitaria, "con la aparición de más problemas de salud y más habituales, en ocasiones especialmente graves, como ocurre con la mayor incidencia de determinados cánceres", pero también en las "especiales dificultades de conciliación que implica amoldar tu vida diaria a un horario inusual".

  • Satse propone una jubilación por coeficientes reductores
  • Los sanitarios piden a Darias endurecer medidas, despolitizar la pandemia y mejoras en RRHH
  • Jubilación anticipada y retiro gradual
  • El reconocimiento de la covid como enfermedad profesional es parcial, denuncian los sindicatos

  La propuesta de Amyts y CESM tiene destinatarios concretos, en la propia Seguridad Social y en el Ministerio de Trabajo y Economía Social, y una normativa específica que es la que aspiran a que se modifique, el Real Decreto 1698, de 18 de noviembre de 2011, por el que se regula el régimen jurídico y el procedimiento general para establecer coeficientes reductores y anticipar la edad de jubilación en el sistema de la Seguridad Social. Si otros colectivos lo tienen, como los funcionarios de las clases pasivas, la Polícia o los Bomberos, los médicos creen que tienen derecho a ello. "Qué menos que reconocerle a un facultativo ese tiempo de trabajo, para que se pueda jubilar a los 60 de manera voluntaria y sin sufrir una importante merma económica”, dice Ezquerra.

  Y consideran, además, que su petición podría hacerse extensiva a todos los profesionales que desarrollan su jornada de trabajo en horario nocturno y que, como tal, podría canalizarse en la mesa de diálogo abierta entre los agentes sociales y la Administración en materia de jubilación.

  Periplo por la Comisión de Trabajo

  La propuesta ya está sobre la mesa de la Seguridad Social, pero también -ha recordado Velasco- del Ministerio de Sanidad, el Defensor del Pueblo o el Foro de la Profesión Médica, "y a partir de la próxima semana empezaremos a pedir cita con todos los representantes políticos en la Comisión de Trabajo del Congreso de los Diputados para explicársela también de primera mano".

  Gabriel del Pozo, secretario general de CESM y anfitrión de un acto que ha tenido como escenario la sede central del sindicato profesional, no ha perdido la ocasión para recordar que el mismo colectivo que hoy demandaba el reconocimiento de la jubilación anticipada lleva meses exigiendo de manera infructuosa que la profesión médica sea considerada a todos los efectos como una profesión de riesgo, "como ha evidenciado aún más, si cabe, la pandemia".

  Es injusto que la guardia ni cotice ni compute como jornada, alega el sindicato, que pide el retiro voluntario a los 60 para el médico que trabaja de noche. Off Francisco Goiri. Madrid Política y Normativa Off
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  CESM estima que el médico se jubila con más de una década de trabajo sin cotizar

  Archivado: junio 2, 2021, 12:02pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Mié, 02/06/2021 - 14:02 Retiro voluntario a los 60 años para la jornada nocturna Victoria Velasco, delegada de Salud Laboral de Amyts, flanqueada por Gabriel Del Pozo y Julián Ezquerra (FOTO: Amyts).

  Un médico español que se jubile a los 65 años habrá ejercido entre 10 y 12 años de su vida laboral sin cotizar a la Seguridad Social y sin que ese periodo se le compute como tiempo efectivo de trabajo. Esa década larga de invisibilidad laboral contable coincide con las jornadas de guardia que ese especialista habrá hecho durante sus años de ejercicio fuera de la jornada ordinaria de trabajo, según los cálculos que hoy ha puesto sobre la mesa, Julián Ezquerra, secretario general de la Asociación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid (Amyts).

  Sólo ese dato bastaría para justificar, según el propio Ezquerra, lo razonado de la propuesta que esta mañana han hecho pública la propia Amyts y su hermano mayor, el sindicato CESM: un régimen anticipado de jubilación voluntaria de los facultativos a los 60 años. La petición que CESM abandera desde hace años (concretamente, desde 2011) hace extensiva la petición para todos los especialistas que ejercen en el Sistema Nacional de Salud (SNS) -y sitúa la horquilla del retiro voluntario entre los 60 y los 70 años-, pero, por empezar por un sector más específico y quizás en aras a que la Administración no se atragante, ambos sindicatos han focalizado hoy su petición en los médicos que hacen su trabajo en horario nocturno con carácter ordinario.

  El cálculo de Ezquerra ni es desconocido, claro, ni es desorbitado, porque, como él mismo ha explicado, se ha hecho con una estimación muy modesta: dos jornadas semanales de guardia entre semana y una de fin de semana, "algo que superan con creces muchos especialistas de este país". Sea como fuere, las guardias médicas, que ni computan como jornada oficial de trabajo ni tienen registro efectivo en las estadísticas de las cotizaciones laborales, "hacen que, a la hora de la verdad, haya médicos que se puedan jubilar con casi 50 años efectivos de trabajo".

  Más allá de la ausencia de rastro estadístico de unas guardias (que no existen, pero son obligatorias para el médico), están las consecuencias socio-sanitarias de un trabajo nocturno que "mina, y mucho, a quien desarrolla su labor en esa franja horaria", ha enfatizado Victoria Velasco, delegada de Salud Laboral de Amyts y una de las autoras del estudio que justifica la propuesta de ambos sindicatos, y que ayer mismo, 1 de junio, hicieron llegar a la Dirección General de Ordenación de la Seguridad Social, primer paso de la ofensiva institucional para difundir la petición sindical.

  "La consideración de ser un colectivo esencial nos pone 24 horas y 365 días al servicio de la ciudadanía, y así día tras día a lo largo de toda nuestra vida laboral. Esa especial y generalizada dedicación del colectivo se reviste, además, de una penosidad adicional en el caso de los compañeros que desarrollan su labor en horario nocturno", según Velasco. "Penosidad" que tiene su reflejo, según la responsable de Salud Laboral, desde una perspectiva estrictamente sanitaria, "con la aparición de más problemas de salud y más habituales, en ocasiones especialmente graves, como ocurre con la mayor incidencia de determinados cánceres", pero también en las "especiales dificultades de conciliación que implica amoldar tu vida diaria a un horario inusual".

  • Satse propone una jubilación por coeficientes reductores
  • Los sanitarios piden a Darias endurecer medidas, despolitizar la pandemia y mejoras en RRHH
  • Jubilación anticipada y retiro gradual
  • El reconocimiento de la covid como enfermedad profesional es parcial, denuncian los sindicatos

  La propuesta de Amyts y CESM tiene destinatarios concretos, en la propia Seguridad Social y en el Ministerio de Trabajo y Economía Social, y una normativa específica que es la que aspiran a que se modifique, el Real Decreto 1698, de 18 de noviembre de 2011, por el que se regula el régimen jurídico y el procedimiento general para establecer coeficientes reductores y anticipar la edad de jubilación en el sistema de la Seguridad Social. Si otros colectivos lo tienen, como los funcionarios de las clases pasivas, la Polícia o los Bomberos, los médicos creen que tienen derecho a ello. "Qué menos que reconocerle a un facultativo ese tiempo de trabajo, para que se pueda jubilar a los 60 de manera voluntaria y sin sufrir una importante merma económica”, dice Ezquerra.

  Y consideran, además, que su petición podría hacerse extensiva a todos los profesionales que desarrollan su jornada de trabajo en horario nocturno y que, como tal, podría canalizarse en la mesa de diálogo abierta entre los agentes sociales y la Administración en materia de jubilación.

  Periplo por la Comisión de Trabajo

  La propuesta ya está sobre la mesa de la Seguridad Social, pero también -ha recordado Velasco- del Ministerio de Sanidad, el Defensor del Pueblo o el Foro de la Profesión Médica, "y a partir de la próxima semana empezaremos a pedir cita con todos los representantes políticos en la Comisión de Trabajo del Congreso de los Diputados para explicársela también de primera mano".

  Gabriel del Pozo, secretario general de CESM y anfitrión de un acto que ha tenido como escenario la sede central del sindicato profesional, no ha perdido la ocasión para recordar que el mismo colectivo que hoy demandaba el reconocimiento de la jubilación anticipada lleva meses exigiendo de manera infructuosa que la profesión médica sea considerada a todos los efectos como una profesión de riesgo, "como ha evidenciado aún más, si cabe, la pandemia".

  Es injusto que la guardia ni cotice ni compute como jornada, alega el sindicato, que pide el retiro voluntario a los 60 para el médico que trabaja de noche. Off Francisco Goiri. Madrid Política y Normativa Off
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  Biotecnología: crece la inversión privada pero la pública no llega al nivel de 2010

  Archivado: junio 2, 2021, 11:44am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Mié, 02/06/2021 - 13:44 Encuentro de Asebio Ion Arocena, director general de Asebio (FOTO: Ángel Navarrete).

  La Asociación Española de Bioempresas (Asebio) ha organizado este miércoles un encuentro virtual con medios de comunicación para analizar cómo está la situación de la financiación de la biotecnología española de cara a la feria biotecnológica, Biospain 2021, que este año se celebra en Pamplona en formato híbrido, presencial y on-line, entre el 27 de septiembre y el 1 de octubre, gracias a la colaboración del Gobierno de Navarra y Sodena (Sociedad de Desarrollo de Navarra). 

  Según los datos publicados por la patronal hace unas semanas, el volumen de capital privado ha aumentado desde 2016 y especialmente en 2020, en concreto un 46% hasta alcanzar los 151.634.021 euros. En total, en la última década, el capital riesgo ha invertido más de 740 millones de euros en empresas biotecnológicas españolas. 

  Encuentro virtual de Asebio.

  Mientras tanto, la inversión pública no ha alcanzado los valores de 2015, ni tampoco los de 2010, cuando la cantidad de las ayudas eran el doble que en 2020, según ha apuntado el director general de Asebio, Ion Arocena. “Tenemos un déficit estructural de financiación que  tenemos que abordar”, ha señalado. “Si quitamos las ayudas extraordinarias por la covid-19, el crecimiento sería marginal”. 

  Raúl Martín-Ruiz, socio de la firma de capital riesgo especializada en ciencias de la salud Ysios Capital, ha destacado que este tipo de agentes son esenciales a la hora de canalizar los fondos de inversión privado hacia las empresas biotecnológicas, “ya que son su principal vía de financiación”.

  En este sentido, ha resaltado que “las empresas biotecnológicas de ciencias de la vida están atrayendo inversión en capital riesgo tanto de fondos nacionales e internacionales y de los brazos inversores de las compañías farmacéuticas”, ha resaltado.

  • La pandemia impulsa la captación de fondos para la biotecnología española
  • La cuarta parte de los socios de Asebio desarrolla soluciones frente al coronavirus
  • Mojica, Premio Nacional de Biotecnología: “Sin la aportación de la biotecnología, la pandemia sería peor”

  “Desde el punto de vista del inversor español, nuestro sector tradicionalmente ha sido percibido como un sector de alto riesgo y lo es”, ha reconocido el director general de Asebio, que ha recordado que requiere grandes cantidades de inversión, los ciclos de desarrollo son largos y los productos tienen que sortear retos científicos, financieros y regulatorios. Pero Arocena también ve la ventaja de que es un sector más “acíclico” y está más “desacoplado” de factores externos que otras áreas de actividad económica.

  En Navarra, Sodena actúa como un instrumento financiero del gobierno foral para el desarrollo del tejido empresarial en la comunidad. María Eugenia Lecumberri, directora de inversiones de la sociedad, ha afirmado que apuestan por un modelo de “coinversión público-privada”. Ha señalado que Sodena tiene una historia de más de quince años de operaciones en el sector y tiene “la visión de invertir como capital riesgo”. En este tiempo, ha afirmado que ha apoyado a más de veinte empresas en las que se ha conseguido aumentar tres veces sus ventas, generar más de ocho millones de euros de Ebitda y generar casi mil empleos. 

  Pandemia de covid-19

  En uno de los estudios internos de Asebio la asociación contabilizó que sus socios estaban desarrollando 127 soluciones contra la covid-19. Durante la pandemia, creció el número de empresas biotecnológicas en España, que pasaron de rondar las 750 en 2019 a las 800 en 2020, según los datos de Arocena.“La pandemia ha puesto en primera línea al sector biotecnológico; ha recordado que existe mucha necesidad de innovar e invertir en el país, porque hay amenazas desconocidas y porque hay muchas necesidades médicas no cubiertas en enfermedades que conocemos”, ha coincidido Martín-Ruiz.

  Pero pese al empuje en la inversión en biotecnología, la pandemia no ha cambiado las prioridades del inversor privado, ha apuntado el socio de Ysios. “Los inversores como nosotros apostamos por compañías y medicamentos innovadores que cubran lagunas terapéuticas. Puede ser en covid-19 u otra enfermedad”. En concreto, Martín Ruiz que “las principales áreas de inversión son la oncología, las enfermedades cardiovasculares y metabólicas, y el sistema nervioso central”.

  En 2020 el volumen de capital privado creció un 50% y las empresas biotecnológicas en España pasaron de 750 a 800. Off Naiara Brocal Empresas Empresas Empresas Off
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  Biotecnología: crece la inversión privada pero la pública no llega al nivel de 2010

  Archivado: junio 2, 2021, 11:44am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Mié, 02/06/2021 - 13:44 Encuentro de Asebio Ion Arocena, director general de Asebio (FOTO: Ángel Navarrete).

  La Asociación Española de Bioempresas (Asebio) ha organizado este miércoles un encuentro virtual con medios de comunicación para analizar cómo está la situación de la financiación de la biotecnología española de cara a la feria biotecnológica, Biospain 2021, que este año se celebra en Pamplona en formato híbrido, presencial y on-line, entre el 27 de septiembre y el 1 de octubre, gracias a la colaboración del Gobierno de Navarra y Sodena (Sociedad de Desarrollo de Navarra). 

  Según los datos publicados por la patronal hace unas semanas, el volumen de capital privado ha aumentado desde 2016 y especialmente en 2020, en concreto un 46% hasta alcanzar los 151.634.021 euros. En total, en la última década, el capital riesgo ha invertido más de 740 millones de euros en empresas biotecnológicas españolas. 

  Encuentro virtual de Asebio.

  Mientras tanto, la inversión pública no ha alcanzado los valores de 2015, ni tampoco los de 2010, cuando la cantidad de las ayudas eran el doble que en 2020, según ha apuntado el director general de Asebio, Ion Arocena. “Tenemos un déficit estructural de financiación que  tenemos que abordar”, ha señalado. “Si quitamos las ayudas extraordinarias por la covid-19, el crecimiento sería marginal”. 

  Raúl Martín-Ruiz, socio de la firma de capital riesgo especializada en ciencias de la salud Ysios Capital, ha destacado que este tipo de agentes son esenciales a la hora de canalizar los fondos de inversión privado hacia las empresas biotecnológicas, “ya que son su principal vía de financiación”.

  En este sentido, ha resaltado que “las empresas biotecnológicas de ciencias de la vida están atrayendo inversión en capital riesgo tanto de fondos nacionales e internacionales y de los brazos inversores de las compañías farmacéuticas”, ha resaltado.

  • La pandemia impulsa la captación de fondos para la biotecnología española
  • La cuarta parte de los socios de Asebio desarrolla soluciones frente al coronavirus
  • Mojica, Premio Nacional de Biotecnología: “Sin la aportación de la biotecnología, la pandemia sería peor”

  “Desde el punto de vista del inversor español, nuestro sector tradicionalmente ha sido percibido como un sector de alto riesgo y lo es”, ha reconocido el director general de Asebio, que ha recordado que requiere grandes cantidades de inversión, los ciclos de desarrollo son largos y los productos tienen que sortear retos científicos, financieros y regulatorios. Pero Arocena también ve la ventaja de que es un sector más “acíclico” y está más “desacoplado” de factores externos que otras áreas de actividad económica.

  En Navarra, Sodena actúa como un instrumento financiero del gobierno foral para el desarrollo del tejido empresarial en la comunidad. María Eugenia Lecumberri, directora de inversiones de la sociedad, ha afirmado que apuestan por un modelo de “coinversión público-privada”. Ha señalado que Sodena tiene una historia de más de quince años de operaciones en el sector y tiene “la visión de invertir como capital riesgo”. En este tiempo, ha afirmado que ha apoyado a más de veinte empresas en las que se ha conseguido aumentar tres veces sus ventas, generar más de ocho millones de euros de Ebitda y generar casi mil empleos. 

  Pandemia de covid-19

  En uno de los estudios internos de Asebio la asociación contabilizó que sus socios estaban desarrollando 127 soluciones contra la covid-19. Durante la pandemia, creció el número de empresas biotecnológicas en España, que pasaron de rondar las 750 en 2019 a las 800 en 2020, según los datos de Arocena.“La pandemia ha puesto en primera línea al sector biotecnológico; ha recordado que existe mucha necesidad de innovar e invertir en el país, porque hay amenazas desconocidas y porque hay muchas necesidades médicas no cubiertas en enfermedades que conocemos”, ha coincidido Martín-Ruiz.

  Pero pese al empuje en la inversión en biotecnología, la pandemia no ha cambiado las prioridades del inversor privado, ha apuntado el socio de Ysios. “Los inversores como nosotros apostamos por compañías y medicamentos innovadores que cubran lagunas terapéuticas. Puede ser en covid-19 u otra enfermedad”. En concreto, Martín Ruiz que “las principales áreas de inversión son la oncología, las enfermedades cardiovasculares y metabólicas, y el sistema nervioso central”.

  En 2020 el volumen de capital privado creció un 50% y las empresas biotecnológicas en España pasaron de 750 a 800. Off Naiara Brocal Empresas Empresas Empresas Off
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  Madrid estudia el encaje legal de la AF a domicilio para la Ley de Farmacia

  Archivado: junio 2, 2021, 11:09am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 02/06/2021 - 13:09 Crisis sanitaria Elena Mantilla, directora general de Inspección y Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid.

  La dispensación de medicamentos a domicilio por las oficinas de farmacia, la flexibilización de los visados y la inminente Ley de Farmacia de Madrid han sido los temas que han centrado el encuentro virtual de Elena Mantilla, directora general de Inspección y Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid, organizado este miércoles por Executive Forum, con la colaboración de Amgen y UCB.

  Lo primero, la dispensación a domicilio, va íntimamente relacionado con la Ley de Farmacia de Madrid sobre la que se está trabajando (la actual es de 1998), según ha dejado claro Mantilla. Antes ha mencionado a Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, asistente a este encuentro virtual, a quien ha agradecido su trabajo durante la pandemia y su apoyo, así como a Luis González Díez, presidente del COF de Madrid, y a Eduardo Pastor, presidente de Cofares.

  La medida de la atención farmacéutica (AF) a domicilio ya estaba contemplada en un borrador anterior que no llegó a buen puerto en 2019 y que la pandemia del SARS-CoV-2 la ha convertido en una cuestión clave que no se puede obviar. 

  "El equipo que está trabajando en elaborar la mejor Ley de Farmacia está formado por médicos, farmacéuticos, abogados y economistas"

  Tras recordar cómo tuvo "el honor de dirigir la ayuda humanitaria  del Comunidad de Madrid", lo primero que ha recordado Mantilla es la redacción de la orden de dispensación de medicamentos a domicilio, aprobada el 12 de abril: "Esto es importante de reseñar, porque los centros de salud, en abril y mayo de 2020, estaban colapsados. Por eso decidí que los farmacéuticos pudieran subir a los domicilios para dispensar la medicación a a los pacientes más vulnerables".

  A este respecto, aludiendo a si esta medida ha venido para quedarse, lo ha ligado a la Ley de Farmacia de Madrid: "Estamos estudiando el mejor encaje jurídico posible. La está trabajando mi equipo en mi despacho", ha aclarado. ¿Quiénes forman ese equipo? "El equipo que está trabajando en elaborar la mejor Ley de Farmacia, que espero tener pronto, está formado por médicos, farmacéuticos, abogados y economistas. Después de ver que no ha habido ni un solo error en la entrega a domicilio por los farmacéuticos, el estudio de su posible encaje está encima de la mesa". Eso sí, no ha podido adelantar de qué manera será ese encaje. "Pero ha funcionado y ha funcionado bien".

  Apuesta por la farmacia rural

  Mantilla también se ha referido a la situación de la farmacia rural, a la que se ha comprometido a defender con un "rotundamente sí", lo cual quedará también plasmado en esta futura Ley de Farmacia. ¿Cómo? "En todo lo relacionado con los horarios, su ampliación teniendo en cuenta su propia identidad; la agilización de los trámites y su autorización; la instalación de botiquines cuando no se den las condiciones para la instalación de la oficina de farmacia, y las exigencias en cuanto a tamaño de local. Hay ocasiones en que existen dificultades para encontrar locales con una determinada superficie en el ámbito rural".

  "Vengo de Galicia, mi abuelo era boticario y tengo toda la intención de mejorar las condiciones de la farmacia rural"

  También ha afirmado que están estudiando opciones para los establecimientos de guardia en municipios con farmacia única: "La farmacia rural para mí es una prioridad absoluta. Vengo de Galicia, de Vigo, pero me he criado en un pueblo de Lugo, y mi abuelo era boticario. Por tanto, tengo toda la intención de mejorar las condiciones de la farmacia rural".

  Visados para crónicos Elena Mantilla, durante el coloquio.

  Otra medida que ha funcionado durante la pandemia es la referente a los visados de medicamentos para pacientes crónicos, que en la Comunidad de Madrid suponen 1.400.000 pacientes. Si durante la pandemia la Comunidad de Madrid los prorrogó automáticamente, ahora quiere que sean por autocontrol; es decir, que sólo se visen una vez, lo cual esperan que esté disponibles en uno o dos meses.

  "En marzo de 2020 estos pacientes crónicos nos llamaban diciéndonos que tenían pánico de ir a su centro de salud porque pensaban que se iban a contagiar. Entonces, trabajando conjuntamente con Atención Primaria, suspendimos los visados de recetas por parte de la inspección médica". Por ello, firmó una instrucción por la cual todos los pacientes crónicos tenían ya visada su medicación en su tarjeta: "Simplemente con ir a su farmacia de proximidad tenían la medicación a su disposición".

  "El visado por autocontrol será una realidad en uno o dos meses"

  Derivados de cortisona no tendrán visado

  Un año y medio después, el visado sigue existiendo, ya que el Gobierno es quien tiene las competencias para suprimirlo, pero las autonomías lo pueden flexibilizar, cono así está haciendo la Comunidad de Madrid. Aun así, sí ha adelantado que quitarán la necesidad de visado para algunos medicamentos, como los derivados de la cortisona y las vacunas del neumococo. Mantilla no ha querido concretar qué otros medicamentos estarán exentos de visado hasta que no firme la instrucción, ya que aún están en pruebas y no tienen el listado definitivo. "Ningún paciente crónico se verá perjudicado y no vamos a discriminar por patologías", ha matizado. 

  Sin embargo, sí mantendrán el visado para otros medicamentos que requieren mucha seguridad para el paciente, como los destinados a mujeres que se están sometiendo a ciclos de reproducción asistida.

  "Los objetivos del visado son garantizar la seguridad del paciente y que no se dispare el gasto farmacéutico en  nuestro país", aclara. Y añade que, tras haber realizado una auditoría muy exhaustiva de cómo ha funcionado la eliminación del visado durante el estado de alarma, tanto en gasto monetario como de envases, han visto que ha funcionado bien: "Puedo asegurar, con los datos en la mano, que el gasto farmacéutico por esta causa no se ha incrementado. Un paciente crónico, por el hecho de no tener el visado de inspección, no se va a atiborrar de un medicamento. Los pacientes se toman la medicación que necesitan".

  "Los visados por autocontrol pueden hacerse porque tenemos mejores sistemas informáticos"

  Por ello, la Comunidad de Madrid tendrá en breve visados por autocontrol, posiblemente en uno o dos meses: "Es el visado más flexibilizado. Esto significa que el inspector médico visará por primera vez una medicación, pero no continuamente. Va a ser un antes y un después en la Comunidad de Madrid, y muchas otras comunidades hoy me están preguntando cómo lo hemos hecho. Se puede hacer porque en el siglo XXI tenemos los mejores sistemas informáticos, y hemos estado en pruebas durante muchos meses, trabajando día y noche".

  • Elecciones en Madrid: la Ley de Farmacia, gran ausente de casi todos los programas electorales
  • Publicado el convenio para la realización de test de antígenos en farmacias de Madrid
  • Madrid prorroga la dispensación automática de medicamentos sujetos a visados para evitar desplazamientos
  • Los visados de medicamentos generan más consultas, retrasan su dispensación y aumentan la burocracia

  Otros decretos en la récamara

  Aparte de la Ley de Farmacia y de la nueva modalidad de visado, Mantilla ha hablado de otros proyectos que la Comunidad de Madrid tiene entre manos y ha mencionado el ya publicado plan anual de inspección para 2021: "Estamos haciendo nuevos desarrollo del programa de gestión de la incapacidad temporal y de web, con la inclusión de la firma electrónica de los partes de baja [...]. Estamos trabajando también en el decreto de ortopedia y en el de veterinaria, que son una necesidad para el sector, y ya tengo un equipo para cada decreto".

  A su vez, Mantilla se ha referido a que está a punto de salir la orden de autorización de centros de reproducción humana asistida, en un mes o dos: "Ayer estuve revisando el texto y tenemos a los mejores ginecólogos y biólogos de nuestro país como asesores. Muchos de ellos dicen que será la mejor orden que va a existir en España".

  La pandemia, en cifras

  Mantilla ha aportado datos sobre el trabajo realizado en su dirección durante estos meses de crisis sanitaria, en el ámbito de inspección de la Comunidad de Madrid, "una desconocida, que siguió funcionando con bastante normalidad":

  Sólo en 2020, en la subdirección general de autorización de centros sanitarios, se firmaron 4.600 resoluciones, que se desgranan así: 

  -3.226 son de la autorización o renovación de centros

  -52 expedientes de reproducción humana asistida

  -133 expedientes de autorización y acreditación de técnicas de órganos y tejidos

  -862 certificaciones de vehículos de transporte sanitario

  -333 de establecimientos ópticos.

  A su vez, realizaron 3.708 inspecciones y 5.825 comprobaciones para la prevención del intrusismo profesional, "porque velamos por la seguridad del paciente". 

  Casi 2.000 resoluciones en la subdirección de Farmacia

  Aparte de inspeccionar centros sanitarios (13.500), también inspeccionan oficinas de farmacia (casi 2.900). "Sólo en la subdirección general de Farmacias emití 1.750 resoluciones en 2020. Retiramos 20.000 productos sanitarios cosméticos, hicimos más de 8.000 comunicaciones de publicidad e hicimos 2.500 nombramientos de personal en oficinas de farmacia", concreta.

  En 2020 se revisaron casi 600.000 prescripciones de medicamentos y se retiraron 20.000 productos sanitarios

  En cuanto a la inspección médica, la Comunidad de Madrid hizo 337.342 revisiones de procesos de incapacidad temporal, se citaron casi a 2.000 pacientes con patología musculoesquelética y se revisaron casi 600.000 prescripciones de medicamentos.

  "Este es el trabajo diario de mi dirección general, que es ingente, muy bonito y muchas veces desconocido. Inspeccionar todos los días es para que el paciente de la Comunidad de Madrid esté en las mejores condiciones técnico-sanitarias", ha resumido.

  Elena Mantilla, directora general de Inspección y Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid, explica que en ello están trabajando farmacéuticos, médicos, economistas y abogados. Off Carmen Torrente Villacampa Profesión Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Madrid estudia el encaje legal de la AF a domicilio para la Ley de Farmacia

  Archivado: junio 2, 2021, 11:09am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 02/06/2021 - 13:09 Crisis sanitaria Elena Mantilla, directora general de Inspección y Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid.

  La dispensación de medicamentos a domicilio por las oficinas de farmacia, la flexibilización de los visados y la inminente Ley de Farmacia de Madrid han sido los temas que han centrado el encuentro virtual de Elena Mantilla, directora general de Inspección y Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid, organizado este miércoles por Executive Forum, con la colaboración de Amgen y UCB.

  Lo primero, la dispensación a domicilio, va íntimamente relacionado con la Ley de Farmacia de Madrid sobre la que se está trabajando (la actual es de 1998), según ha dejado claro Mantilla. Antes ha mencionado a Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, asistente a este encuentro virtual, a quien ha agradecido su trabajo durante la pandemia y su apoyo, así como a Luis González Díez, presidente del COF de Madrid, y a Eduardo Pastor, presidente de Cofares.

  La medida de la atención farmacéutica (AF) a domicilio ya estaba contemplada en un borrador anterior que no llegó a buen puerto en 2019 y que la pandemia del SARS-CoV-2 la ha convertido en una cuestión clave que no se puede obviar. 

  "El equipo que está trabajando en elaborar la mejor Ley de Farmacia está formado por médicos, farmacéuticos, abogados y economistas"

  Tras recordar cómo tuvo "el honor de dirigir la ayuda humanitaria  del Comunidad de Madrid", lo primero que ha recordado Mantilla es la redacción de la orden de dispensación de medicamentos a domicilio, aprobada el 12 de abril: "Esto es importante de reseñar, porque los centros de salud, en abril y mayo de 2020, estaban colapsados. Por eso decidí que los farmacéuticos pudieran subir a los domicilios para dispensar la medicación a a los pacientes más vulnerables".

  A este respecto, aludiendo a si esta medida ha venido para quedarse, lo ha ligado a la Ley de Farmacia de Madrid: "Estamos estudiando el mejor encaje jurídico posible. La está trabajando mi equipo en mi despacho", ha aclarado. ¿Quiénes forman ese equipo? "El equipo que está trabajando en elaborar la mejor Ley de Farmacia, que espero tener pronto, está formado por médicos, farmacéuticos, abogados y economistas. Después de ver que no ha habido ni un solo error en la entrega a domicilio por los farmacéuticos, el estudio de su posible encaje está encima de la mesa". Eso sí, no ha podido adelantar de qué manera será ese encaje. "Pero ha funcionado y ha funcionado bien".

  Apuesta por la farmacia rural

  Mantilla también se ha referido a la situación de la farmacia rural, a la que se ha comprometido a defender con un "rotundamente sí", lo cual quedará también plasmado en esta futura Ley de Farmacia. ¿Cómo? "En todo lo relacionado con los horarios, su ampliación teniendo en cuenta su propia identidad; la agilización de los trámites y su autorización; la instalación de botiquines cuando no se den las condiciones para la instalación de la oficina de farmacia, y las exigencias en cuanto a tamaño de local. Hay ocasiones en que existen dificultades para encontrar locales con una determinada superficie en el ámbito rural".

  "Vengo de Galicia, mi abuelo era boticario y tengo toda la intención de mejorar las condiciones de la farmacia rural"

  También ha afirmado que están estudiando opciones para los establecimientos de guardia en municipios con farmacia única: "La farmacia rural para mí es una prioridad absoluta. Vengo de Galicia, de Vigo, pero me he criado en un pueblo de Lugo, y mi abuelo era boticario. Por tanto, tengo toda la intención de mejorar las condiciones de la farmacia rural".

  Visados para crónicos Elena Mantilla, durante el coloquio.

  Otra medida que ha funcionado durante la pandemia es la referente a los visados de medicamentos para pacientes crónicos, que en la Comunidad de Madrid suponen 1.400.000 pacientes. Si durante la pandemia la Comunidad de Madrid los prorrogó automáticamente, ahora quiere que sean por autocontrol; es decir, que sólo se visen una vez, lo cual esperan que esté disponibles en uno o dos meses.

  "En marzo de 2020 estos pacientes crónicos nos llamaban diciéndonos que tenían pánico de ir a su centro de salud porque pensaban que se iban a contagiar. Entonces, trabajando conjuntamente con Atención Primaria, suspendimos los visados de recetas por parte de la inspección médica". Por ello, firmó una instrucción por la cual todos los pacientes crónicos tenían ya visada su medicación en su tarjeta: "Simplemente con ir a su farmacia de proximidad tenían la medicación a su disposición".

  "El visado por autocontrol será una realidad en uno o dos meses"

  Derivados de cortisona no tendrán visado

  Un año y medio después, el visado sigue existiendo, ya que el Gobierno es quien tiene las competencias para suprimirlo, pero las autonomías lo pueden flexibilizar, cono así está haciendo la Comunidad de Madrid. Aun así, sí ha adelantado que quitarán la necesidad de visado para algunos medicamentos, como los derivados de la cortisona y las vacunas del neumococo. Mantilla no ha querido concretar qué otros medicamentos estarán exentos de visado hasta que no firme la instrucción, ya que aún están en pruebas y no tienen el listado definitivo. "Ningún paciente crónico se verá perjudicado y no vamos a discriminar por patologías", ha matizado. 

  Sin embargo, sí mantendrán el visado para otros medicamentos que requieren mucha seguridad para el paciente, como los destinados a mujeres que se están sometiendo a ciclos de reproducción asistida.

  "Los objetivos del visado son garantizar la seguridad del paciente y que no se dispare el gasto farmacéutico en  nuestro país", aclara. Y añade que, tras haber realizado una auditoría muy exhaustiva de cómo ha funcionado la eliminación del visado durante el estado de alarma, tanto en gasto monetario como de envases, han visto que ha funcionado bien: "Puedo asegurar, con los datos en la mano, que el gasto farmacéutico por esta causa no se ha incrementado. Un paciente crónico, por el hecho de no tener el visado de inspección, no se va a atiborrar de un medicamento. Los pacientes se toman la medicación que necesitan".

  "Los visados por autocontrol pueden hacerse porque tenemos mejores sistemas informáticos"

  Por ello, la Comunidad de Madrid tendrá en breve visados por autocontrol, posiblemente en uno o dos meses: "Es el visado más flexibilizado. Esto significa que el inspector médico visará por primera vez una medicación, pero no continuamente. Va a ser un antes y un después en la Comunidad de Madrid, y muchas otras comunidades hoy me están preguntando cómo lo hemos hecho. Se puede hacer porque en el siglo XXI tenemos los mejores sistemas informáticos, y hemos estado en pruebas durante muchos meses, trabajando día y noche".

  • Elecciones en Madrid: la Ley de Farmacia, gran ausente de casi todos los programas electorales
  • Publicado el convenio para la realización de test de antígenos en farmacias de Madrid
  • Madrid prorroga la dispensación automática de medicamentos sujetos a visados para evitar desplazamientos
  • Los visados de medicamentos generan más consultas, retrasan su dispensación y aumentan la burocracia

  Otros decretos en la récamara

  Aparte de la Ley de Farmacia y de la nueva modalidad de visado, Mantilla ha hablado de otros proyectos que la Comunidad de Madrid tiene entre manos y ha mencionado el ya publicado plan anual de inspección para 2021: "Estamos haciendo nuevos desarrollo del programa de gestión de la incapacidad temporal y de web, con la inclusión de la firma electrónica de los partes de baja [...]. Estamos trabajando también en el decreto de ortopedia y en el de veterinaria, que son una necesidad para el sector, y ya tengo un equipo para cada decreto".

  A su vez, Mantilla se ha referido a que está a punto de salir la orden de autorización de centros de reproducción humana asistida, en un mes o dos: "Ayer estuve revisando el texto y tenemos a los mejores ginecólogos y biólogos de nuestro país como asesores. Muchos de ellos dicen que será la mejor orden que va a existir en España".

  La pandemia, en cifras

  Mantilla ha aportado datos sobre el trabajo realizado en su dirección durante estos meses de crisis sanitaria, en el ámbito de inspección de la Comunidad de Madrid, "una desconocida, que siguió funcionando con bastante normalidad":

  Sólo en 2020, en la subdirección general de autorización de centros sanitarios, se firmaron 4.600 resoluciones, que se desgranan así: 

  -3.226 son de la autorización o renovación de centros

  -52 expedientes de reproducción humana asistida

  -133 expedientes de autorización y acreditación de técnicas de órganos y tejidos

  -862 certificaciones de vehículos de transporte sanitario

  -333 de establecimientos ópticos.

  A su vez, realizaron 3.708 inspecciones y 5.825 comprobaciones para la prevención del intrusismo profesional, "porque velamos por la seguridad del paciente". 

  Casi 2.000 resoluciones en la subdirección de Farmacia

  Aparte de inspeccionar centros sanitarios (13.500), también inspeccionan oficinas de farmacia (casi 2.900). "Sólo en la subdirección general de Farmacias emití 1.750 resoluciones en 2020. Retiramos 20.000 productos sanitarios cosméticos, hicimos más de 8.000 comunicaciones de publicidad e hicimos 2.500 nombramientos de personal en oficinas de farmacia", concreta.

  En 2020 se revisaron casi 600.000 prescripciones de medicamentos y se retiraron 20.000 productos sanitarios

  En cuanto a la inspección médica, la Comunidad de Madrid hizo 337.342 revisiones de procesos de incapacidad temporal, se citaron casi a 2.000 pacientes con patología musculoesquelética y se revisaron casi 600.000 prescripciones de medicamentos.

  "Este es el trabajo diario de mi dirección general, que es ingente, muy bonito y muchas veces desconocido. Inspeccionar todos los días es para que el paciente de la Comunidad de Madrid esté en las mejores condiciones técnico-sanitarias", ha resumido.

  Elena Mantilla, directora general de Inspección y Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid, explica que en ello están trabajando farmacéuticos, médicos, economistas y abogados. Off Carmen Torrente Villacampa Profesión Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La Comisión de Salud Pública acuerda vacunar también con Janssen al grupo de 40 a 49 años

  Archivado: junio 1, 2021, 5:30pm UTC por lauraibanes

  Medicina Preventiva y Salud Pública lauraibanes Mar, 01/06/2021 - 19:30 Covid-19 La vacuna de Janssen dejó de administrarse hace diez días por varios casos de trombosis en mujeres.

  La Comisión de Salud Pública ha decidido este martes que una vez se haya completado la vacunación de los mayores de 50 años, se continúe vacunando al grupo de 40 a 49 años con las vacunas de ARNm y la monodosis de Janssen.

  La Comisión, en la que están representadas todas las comunidades y ciudades autónomas,  también ha acordado hacer nuevas aportaciones a la actualización de las “Actuaciones de respuesta coordinada para el control de la transmisión de COVID-19”, según informan desde el Ministerio de Sanidad. Asimismo, indican que la Comisión seguirá trabajando en un documento de “Medidas de prevención, higiene y promoción de la salud frente a COVID-19 para las actividades de tiempo libre dirigidas a la población infantil y juvenil 2021", así como en otro de “Recomendaciones de vacunación frente a la gripe temporada 2021-2022”.

  En la reunión de hoy martes también ha habido un recordatorio a las comunidades autónomas para que tengan previsto el proceso de vacunación previa a la incorporación de los MIR y otros especialistas.

  Pero la decisión sobre administrar la vacuna de Janssen en menores de 50 años es la noticia que se esperaba con mayor expectación de esta reunión ministerial. La inmunización, basada en una tecnología muy semejante a la de AstraZeneca, no tiene formalmente un límite de edad en España para su uso, aunque lo acordado con las autonomías hasta ahora indicaba su administración en mayores de 50 años (se comenzó con la franja de 70 a 79 años y se fue rebajando la edad a la población de 60 primero y mayor 50, después).

  También se está utilizando esta vacuna ya, gracias a que sólo precisa una dosis, en colectivos de difícil captación para la administración de una segunda dosis, como personas sin hogar, temporeros, marineros, cooperantes personas de centros tutelados, grandes dependientes de difícil accesibilidad o personas con grave patología mental.

  Decisión solicitada por varias autonomías

  Fuentes ministeriales explicaban la semana pasada que la decisión de rebajar la edad del uso de Janssen para empezar a administrarla al colectivo de 40 a 49 responde a la petición de varias autonomías como Canarias, que estarían yendo a tan buen ritmo con la vacunación que precisarían el uso de la de Janssen en población más joven para no frenar ese ritmo.

  Sin embargo, las cifras oficiales del Ministerio de Sanidad muestran que, de momento, sólo hay un 11,5% de población mayor de 50 años con pauta completa de vacunación como la que ofrece la vacuna de Janssen al tratarse de una monodosis, una cifra que en la autonomía con mejores datos para el grupo de 50 a 59 años sólo llega al 18% de este colectivo.

  El uso de Janssen en población menor de 50 años coincide en el tiempo con la polémica suscitada por la segunda dosis de AstraZeneca en menores de 60 años, por la recomendación ministerial de utilizar Pfizer como segunda dosis para evitar trombos y la decisión de algunas autonomías como Madrid o Galicia de recomendar la segunda dosis de AstraZeneca, pese al riesgo de trombos, para no mezclar vacunas.

  Aunque tanto la vacuna de AstraZeneca como la de Janssen están basadas en adenovirus y ambas han mostrado riesgo de eventos trombóticos, las decisiones sobre la edad de aplicación de estas vacunas están siendo muy diferentes. Mientras España ha restringido por completo el uso de AstraZeneca en menores de 60, donde ha registrado 4 muertes y 20 eventos trombóticos con trombocitopenia en unos 5 millones de vacunados, en el caso de Janssen no existen formalmente límites de edad para su uso, aunque de momento se haya usado sólo en mayores de 50. 

  Fuentes ministeriales explican que en Europa se ha producido un caso confirmado de muerte por eventos trombóticos en la vacuna de Janssen, en Bélgica, y que el uso de esta vacuna estaría suspendido en 7 países (fundamentalmente los nórdicos) por el riesgo de trombos y contaría con restricciones de edad para su uso en otros 6 países. Las mismas fuentes reconocen que aunque en 13 países, incluida España, usan esta vacuna sin restricciones de edad, en la práctica se ha usado sólo de forma masiva en mayores de 50 años por lo que no puede saberse de momento con certeza el volumen de eventos trombóticos que podrían aparecer.

  • El bajo ritmo de la vacunación en el mundo pone en aprietos el control de la pandemia
  • España lleva contabilizados 20 casos de trombos y 4 fallecidos relacionados con AstraZeneca
  • La EMA aprueba la vacuna de Pfizer-BioNTech en menores a partir de 12 años

  Desde Sanidad se explica que la tecnología utilizada por las vacunas de AstraZeneca y de Janssen en “parecida pero no igual” y se alude, como posible explicación a las distintas restricciones, a estudio “muy sugerente” que aún estaría pendiente de revisar que apunta a que la clave estaría en la "fracción de la proteína S del propio vector" de adenovirus, que es algo diferente en una y otra vacuna y que podría ser el causante de generar una respuesta inmune en forma de anticuperpos específicos que también atacarían a las plaquetas.

  Pendientes de confirmar el origen real de los trombos, fuentes de Sanidad explican que sólo cabe aferrarse para saber el riesgo de una vacuna a los datos de farmacovigilancia para adoptar las medidas y esos datos de momento sólo constatan un caso de fallecimiento por trombos con trombocitopenia tras administrar Janssen en Europa y ninguno en el caso de España. 

  Retrasos en el suministro

  En España, concretamente, están comprometidas 17 millones de dosis de Janssen hasta fin de año, de las que se han recibido 575.825 dosis y administrado ya 426.065 (74,0%). Fuentes de Sanidad confirmaban hace sólo unos días que las entregas estaban sufriendo con todo retrasos por la inspección a una de las plantas de la farmacéutica lo que retrasará las entregas y que esos retrasos podrían no compensarse hasta julio o agosto.

  Al tratarse de una monodosis, el ritmo de vacunación con Janssen resulta crucial para el cumplimiento del calendario de vacunación anunciado por el Gobierno, que aspira a alcanzar esta semana los 10 millones de vacunados con pauta completa (actualmente hay 9,2 millones) y llegar a final de agosto a 33 millones, el 70% de toda la población.

  Ese mismo grupo de edad también podrá recibir las vacunas contra la Covid-19 de ARN mensajero (Pfizer y Moderna). coronavirus Off Laura G. Ibañes Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  30 muertes por coronavirus, 4.388 contagios y una ligera bajada de la incidencia (120,33)

  Archivado: junio 1, 2021, 4:50pm UTC por soniamoreno

  Política y Normativa soniamoreno Mar, 01/06/2021 - 18:50 Epidemia de covid-19 en España Los datos de nuevos contagios y fallecimientos por coronavirus siguen descendiendo en España. (FOTO: José Luis Pindado)

  Los datos de nuevos contagios y fallecimientos por coronavirus siguen descendiendo en España. Así lo ha comunicado el Ministerio de Sanidad este martes: 30 nuevos decesos y 4.388 nuevos casos, cuando hace justo una semana se notificaban 90 muertes y 5.359 contagios.

  Como ya sucedió durante la semana pasada, un número relevante de territorios no ha comunicado fallecimientos por covid-19 este martes. Se trata de Asturias, Baleares, Canarias, Cantabria, Castilla y León, Murcia y La Rioja, además de las dos ciudades autónomas, Ceuta y Melilla.

  Según los datos oficiales, ya se han producido 79.983 fallecimientos y 3.682.778 infecciones por coronavirus en España desde el inicio de la pandemia.

  Asimismo, sigue disminuyendo la incidencia acumulada. A 14 días se sitúa en los 120,33 casos por cada 100.000 habitantes, un punto menos que el lunes (121,75). A siete días, marcador usado para detectar cambios rápidos de tendencia, es de 54,70 (respecto a los 54,97 de la jornada previa).

  • Fernando Simón cree que "se suavizará el uso de la mascarilla" antes de vacunar al 70% de la población
  • Discotecas hasta las 2.00, así quiere Sanidad regular la normalidad con el nuevo 'semáforo' contra la covid
  • 17 muertos por coronavirus en una jornada en la que 11 regiones no han registrado fallecimientos

  Todas las comunidades autónomas se encuentran por debajo del umbral de 200. Sin embargo, algunas siguen manteniendo una incidencia alta. País Vasco (199,64), La Rioja (180,67), Andalucía (176,09), Melilla (175,71) y Madrid (173,47) son las que tienen peores datos; mientras que los mejores se dan en Ceuta (26,13), Comunidad Valenciana (35,47), Baleares (38,15) y Canarias (71,14).

  También se van liberando, poco a poco, los hospitales españoles. La ocupación en planta se sitúa este martes en el 3,75% (el lunes era de 3,95%) y la ocupación en UCI en el 13,33% (el lunes, 13,98%).

  Ocupación en las UCI

  Los territorios con mayor porcentaje de enfermos covid en Cuidados Intensivos son Madrid (27,59%), La Rioja (26,42%), País Vasco (22,09%) y Aragón (20,87%). En el lado opuesto, las autonomías más liberadas son Extremadura (2,39%), Comunidad Valenciana (3,01%), Galicia (3,31%) y Baleares (3,69%). Hay que recordar que estos porcentajes sólo tienen en cuenta a los ingresados por coronavirus. Para calcular la ocupación real de los hospitales españoles habría que sumar los que se encuentran allí por otras patologías o cirugías.

  En Europa, Suecia continúa presentando los peores datos de incidencia (306,4), seguida de Países Bajos (285,0) y Bélgica (255,6). Rumanía (26,6), Polonia (45,0), Reino Unido (51,9) y Portugal (65,3) son, al contrario, los estados con menor tasa de propagación del virus.

  Siete comunidades, Ceuta y Melilla no han notificado este martes nuevas muertes por covid-19, según informa el Ministerio de Sanidad. coronavirus Off Andrea Santamaría Política y Normativa Off
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  La Aemps advierte de los riesgos asociados a los tatuajes de henna negra

  Archivado: junio 1, 2021, 4:14pm UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Mar, 01/06/2021 - 18:14 Prevención Picor, enrojecimiento, cicatrices o sensibilización permanente son algunos de los efectos sobre la piel que pueden causar los tatuajes de henna negra.

  La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha emitido este martes un comunicado a través de su página web en el que alerta sobre los riesgos relacionados con los tatuajes de henna negra y en el que realiza una serie de recomendaciones para concienciar a la ciudadanía de sus posibles efectos.

  Póster informativo de la Aemps.

  En primer lugar, desde la agencia señalan que la llegada del buen tiempo hace que proliferen los tatuajes temporales de henna negra en eventos al aire libre, playas o mercadillos; e indican que estos tatuajes, a diferencia de los realizados con henna natural, pueden ser muy peligrosos para la salud. "Estos tatuajes, de color negro y apariencia brillante, contienen henna natural, pero también colorantes, como la p-fenilendiamina o PPD, cuyo uso directo sobre la piel está prohibido y puede provocar graves efectos sobre la piel: picor, enrojecimiento, cicatrices, sensibilización permanente, etc.", explican desde la Aemps.

  Los de henna natural, por su parte, "no son perjudiciales para la salud", tal y como informa la Aemps, que añade: "El tinte se obtiene únicamente de hojas y flores del arbusto Lawsonia inermis, son de color rojizo y desaparecen a los tres o cuatro dias".

  Recomendaciones

  Tras exponer estos argumentos, la Aemps lanza una lista de consejos que buscan sensibilizar a la población sobre los riesgos ligados a los tatuajes de henna negra:

  • Evitar los tatuajes temporales de henna de color negro o los que presentan una duración prolongada.

  • Tener precaución con las ofertas de tatuajes en eventos al aire libre.

  • Si se ha realizado un tatuaje de henna negra y presenta algún síntoma, acuda al servicio médico más cercano.

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  Para dar aún más divulgación a esta advertencia, la Aemps ha elaborado un póster en el que se recoge la información principal sobre los riesgos vinculados a los tatuajes de henna negra.

  Según informa la agencia, contienen colorantes, como la p-fenilendiamina o PPD, cuyo uso directo sobre la piel está prohibido y puede provocar graves efectos. Off Redacción Autocuidado Autocuidado Autocuidado Profesión Profesión Off
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  Discotecas hasta las 2.00, así quiere Sanidad regular la normalidad con el nuevo 'semáforo' contra la covid

  Archivado: junio 1, 2021, 3:39pm UTC por soniamoreno

  Política y Normativa soniamoreno Mar, 01/06/2021 - 17:39 Medidas sanitarias contra la pandemia Vista de algunos bares y terrazas de copas, en la zona de Huertas y Plaza de Santa Ana en Madrid. (FOTO: EFE/Rodrigo Jiménez)

  La nueva situación de contención del virus en muchas comunidades ya requiere de una actualización de las medidas que se recogen en la hoja de ruta que Sanidad marca junto a las comunidades. Hoy en el borrador de Actuaciones de respuesta coordinada para el control de la transmisión de covid-19, al que ha tenido acceso EL MUNDO que va a ser objeto de debate en la Comisión de Salud Pública de esta tarde, se puntualizan los aforos de los eventos multitudinarios, el control de los aforos en la hostelería (interiores y terrazas) y la apertura de los parque infantiles.

  Cabe recordar que, como explica el extenso documento, y en más de una ocasión ha subrayado la propia ministra de Sanidad, Carolina Darias, se trata de una serie de "recomendaciones de mínimos" que luego cada autoridad sanitaria autonómica puede revisar tanto desde el punto de vista del riesgo como de las necesidades de cada circunstancia particular.

  Una de las puntualizaciones es que "durante los próximos meses, hasta que se alcancen unas coberturas vacunales de al menos el 70%, los territorios evaluados en los que los indicadores de riesgo estén en nivel de nueva normalidad, deberán mantener algunas medidas y recomendaciones" mínimas.

  Discotecas: Por ejemplo, contener el virus en niveles inferiores a una incidencia acumulada a 14 días de menos de 25 casos permite abrir los locales de ocio nocturno, pero se seguirán las mismas recomendaciones que se recogen en el nivel de alerta 1. Esto es: no superar el 50% de aforo interior, las terrazas al 100% pero con mesas separadas 1,5 metros. Y no se da opción a recuperar la pista de baile, ya que el documento no lo contempla. El horario de cierre serán las 02.00h como máximo. Además, se establecerán registro de los asistentes para facilitar el trazado de contagios en caso de brote. Estos datos se conservarán durante 30 días por las autoridades sanitarias.

  Hostelería y restauración: El aforo permitido será de 50% en interior pudiéndose incrementar en un 10% si se aplican medidas de control de riesgos que garanticen un alto nivel de ventilación y control de la calidad del aire. En las terrazas al aire libre se podrán ocupar la totalidad de las mesas permitidas siempre asegurando la distancia entre sillas de diferentes mesas de al menos 1,5 metros. Se permite el servicio y consumo en barra, manteniendo la distancia antes mencionada. Las mesas tendrán un límite de 6 personas en interior y de 10 en exterior.

  Parques infantiles: Las zonas de esparcimiento al aire libre, se mantendrán abiertos manteniendo las medidas de distanciamiento físico e higiene y prevención. No se cerrarán las zonas de juego infantiles, para favorecer el esparcimiento al aire libre y no en espacios cerrados. Habrá una prohibición de consumo de alcohol y vigilancia de que se cumplen las medidas de reunión establecidas en cada fase. Y se recomienda el cierre nocturno de aquellas zonas que lo permitan.

  • La Comisión de Salud Pública acuerda vacunar también con Janssen al grupo de 40 a 49 años
  • El bajo ritmo de la vacunación en el mundo pone en aprietos el control de la pandemia
  • Fernando Simón cree que "se suavizará el uso de la mascarilla" antes de vacunar al 70% de la población

  De momento la hoja de ruta, sin importar el nivel de alerta ni riesgo, conserva la medida de "mantener distancia interpersonal y el uso obligatorio de mascarilla en el espacio público salvo las excepciones previstas en la Ley 2/2021, de 29 de marzo".

  Por otro lado, puntualiza cuándo se puede fumar en los espacios abiertos: "No se permitirá fumar en la vía pública o en espacios al aire libre cuando no se pueda respetar una distancia mínima interpersonal de al menos dos metros. Esta limitación será aplicable también para el uso de cualquier otro dispositivo de inhalación de tabaco, pipas de agua, cachimbas o asimilados".

  Eventos multitudinarios deportivos y culturales

  En la hoja de ruta se especifica cómo deben realizarse la celebración de citas con aglomeraciones de público, tanto en espacios abiertos como cerrados. Sólo serán posibles en los niveles de riesgo medio a nueva normalidad, es decir, a partir de una IA descendente inferior a 150. Para valorar el riesgo asociado a los distintos eventos se seguirá lo establecido en el documento de Recomendaciones para eventos y actividades multitudinarias en el contexto de nueva normalidad por covid-19 en España.

  En la práctica deportiva, en se seguirán las pautas recogidas de acuerdo a los protocolos y procedimientos del Consejo Superior de Deportes (Protocolo básico de actuación para la vuelta a los entrenamientos y el reinicio de las competiciones federadas y profesionales).

  Así, como normas generales, en estos eventos se seguirán recomendaciones tales como la sectorización de zonas, garantías de distancias personales en áreas como pasillos (mínimo de dos metros), aseos y accesos. No se podrá comer en la mayoría de los casos, ni tampoco fumar, ni consumir cigarrillos electrónicos en el área del público. Se realizará un registro de los asistentes que custodiará Sanidad durante 30 días con el fin de seguir los pasos de una posible transmisión en caso de brote.

  Al aire libre y de pie, según cada tramo será: nueva normalidad, 50% de aforo máximo, nunca superior a las 10.000 personas; nivel de alerta 1, 50% de aforo máximo, nunca superior a las 5.000. personas; nivel de alerta 2, 30% de aforo máximo, nunca superior a las 2.500 personas.

  Al aire libre y sentado: mismos aforos máximos que de pie, con la salvedad de que se permitiría el consumo de bebida y comida en los dos niveles más bajos con una reducción del 50% del aforo en ambos, y un 30% en caso del nivel 2.

  Fórmulas híbridas al aire libre: se contempla la modalidad de formas mixtas, sentados y de pie. Nunca la suma de ambas será superior a la máxima establecida de pie.

  Espacios cerrados, sólo se admite la fórmula de público sentado. En los niveles más bajos, nueva normalidad y nivel 1, los aforos serán del 75%. En el nivel 2, del 50%. Eso sí, en cada tramo habrá un máximo de capacidad: nueva normalidad, no superar las 5.000 personas; nivel de alerta 1, no más de 2.500. personas; nivel de alerta 2, nunca superior a las 1.000 personas.

  La Comisión de Salud Pública debate la regulación de los diferentes escenarios hasta la llegada de la nueva normalidad, mientras se alcanza una vacunación superior al 70%. coronavirus Off Pilar Pérez Política y Normativa Off
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  La vacuna para covid-19 de IQS de Barcelona llega a fase preclínica

  Archivado: junio 1, 2021, 3:36pm UTC por carmenfernandez

  Empresas carmenfernandez Mar, 01/06/2021 - 17:36 Covid-19 La vacuna de IQS de Barcelona avanza hacia la fase clínica. Foto: IQS

  El proyecto de IQS Escuela de Ingeniería - Universidad Ramon Llull de Barcelona para prevenir la infección por SARS-CoV-2 en pacientes sanos, CoviNanoVax, ha alcanzado la fase preclínica. Así lo han anunciado el director general de IQS y líder del proyecto, Salvador Borrós, y Cristina Fornaguera, del Departamento de Bioingeniería de IQS.

  CoviNanoVax destaca por ser una vacuna de ARNm basada en nanopartículas poliméricas como vectores de la vacuna, lo que permite prevenir la infección del SARS-CoV-2. Actualmente, el proyecto ha avanzado a la fase de investigación preclínica no regulatoria,  por lo que ha sido testada en modelos murinos.

  Los investigadores implicados en el proyecto estiman que el procedimiento de síntesis de lotes grandes de nanopartículas finalizará en septiembre, por lo que la fase preclínica regulatoria culminaría en marzo de 2022.

  El proyecto está muy enfocado hacia la tecnología utilizada en la síntesis del ARMn y aprovecha todo su potencial como plataforma. Tan solo cambiando la secuencia del ARMn encapsulado, la vacuna se puede adaptar a nuevas variantes del SARS-COV-2 que surjan. Asimismo, su mecanismo se podría adaptar para otros usos más allá de prevención de la COVID-19, como podría ser la inmunoterapia para el cáncer.

  Negociando partnering para ensayo clínico

  Para avanzar a la fase de ensayo clínico es necesaria una inversión de 1,5 millones de euros e IQS ha informado de está en conversaciones con diferentes compañías para establecer un acuerdo de partnering, por el que se pueda financiar ésta y las siguientes etapas.

  • La Aemps autoriza el primer ensayo clínico de una vacuna contra la Covid-19 en España
  • En busca de evidencia científica para avalar la séptima dosis en la vacuna contra la covid-19
  • La vacuna contra la covid-19 debe estar en la farmacia cuando se produzca masivamente

  “Nuestro objetivo es desarrollar la próxima generación de vacunas, no sólo para la covid-19, sino también para otras aplicaciones, como la inmuno-oncología”, asegura Salvador Borrós, director general de IQS Grupo de Ingeniería de Materiales (GEMAT) IQS School of Engineering Universidad Ramon Llull de Barcelona

  Desde su inicio, el proyecto fue reconocido por las principales administraciones públicas como una de las principales investigaciones sobre la covid-19. Por ello, en abril del 2020 recibió una financiación de 193.000€ en la Convocatoria de proyectos e investigaciones sobre el SARS-CoV-2 y la covid-19, promovida por el Ministerio de Ciencia e Innovación y el Instituto de Salud Carlos III, para diseñar el prototipo de vacuna y tener la prueba de concepto hasta los estudios en fase preclínica no regulatoria.

  Esta sustancia, testada en modelos murinos, es de ARNm y está basada en nanopartículas poliméricas como vectores de vacuna. coronavirus Off Redacción. Barcelona Empresas Empresas Off
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  Variantes del SARS-CoV-2: el galimatías se complica

  Archivado: junio 1, 2021, 3:16pm UTC por Josezarate

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas Josezarate Mar, 01/06/2021 - 17:16 La OMS presenta una nueva nomenclatura que convivirá con las tres existentes Un grupo de trabajo de la OMS ha estado varios meses debatiendo cómo designar a las variantes del SARS-CoV-2: la solución no es muy imaginativa ni práctica.

  Ayer, la Organización Mundial de la Salud, en un intento de clarificar la embrollada clasificación de las variantes que han ido apareciendo del SARS-CoV-2 y, a la vez, de evitar la estigmatización de los países culpables de generar esas variantes, propuso designarlas con las letras del alfabeto griego.

  Así, las cuatro variantes de coronavirus consideradas preocupantes por la agencia internacional y conocidas en general por el público, a través de los medios de comunicación, como variantes británica, sudafricana, brasileña e india, ahora se denominarán con las letras alfa, beta, gamma y delta, según el orden de su detección. Y a las seis variantes de interés -dos de Estados Unidos, otra de Brasil, otra de India, una de Filipinas y la última de múltiples países- se les asignan las letras épsilon, dseta, eta, zeta, iota y kappa.

  La elección del alfabeto griego se produjo después de varios meses de deliberaciones en las que un grupo de trabajo sobre evolución de los virus de la OMS, con miembros de la red de laboratorios de referencia covid-19 de la OMS, representantes de las plataformas Gisaid, Nextstrain y Pango y otros expertos en nomenclatura virológica, microbiana y comunicación de varios países, discutiera sobre un montón de posibilidades para hallar etiquetas fáciles de pronunciar y no estigmatizantes.

  Se barajaron por ejemplo nombres de dioses griegos, nombres inventados y apellidos pseudoclásicos, según dijo a la agencia Reuters el bacteriólogo Mark Pallen, que participó en esos debates. Lo mismo podían haber puesto a los héroes de la Marvel, nombres de personas por orden alfabético como se hace con los huracanes, de hortalizas, de aves, como propusieron algunos, o buscar patrocinadores que quisieran difundir sus productos o empresas. La idea de mantener VOC1, VOC2, etc. para las variantes preocupantes (variants of concern, en inglés) se desechó, pues tales siglas suenan a improperio en inglés.

  Tradición histórica

  ¿Ayudará el recurso al tan internacional y científico griego a distinguir mejor las variantes y a nombrarlas a medida que vayan surgiendo otras nuevas? La nota informativa de la OMS precisa que los actuales sistemas establecidos para nombrar y rastrear los linajes genéticos del SARS-CoV-2 por las organizaciones Gisaid, Nextstrain y Pango seguirán siendo usados por los científicos. Con lo que, en realidad, la propuesta de la OMS lo único que hace es añadir una nueva nomenclatura a las ya existentes.

  Por ejemplo, la variante británica se denomina B.1.1.7 según el linaje Pango, GR/501Y.V1 según el sistema de clasificación de Gisaid, 20I/S:501Y.V1 según los clados de Nextstrain y ahora, además, alfa según la OMS. Atendiendo a sus preferencias, los científicos de cada laboratorio usan una u otra clasificación en sus análisis y publicaciones, y lo seguirán haciendo para mantener cierta coherencia. Y seguramente los medios de comunicación, aunque se adapten al alfabeto griego, seguirán especificando que la gamma se refiere a la variante brasileña P.1, GR/501Y.V3 o 20J/S:501Y.V3, según el sistema que se elija.

  Históricamente, los virus se han asociado con frecuencia a los lugares en los que se cree que han surgido, como el Ébola, que lleva el nombre del río congoleño homónimo, el del Nilo Occidental o el de Marburgo; también han recibido los nombres de sus descubridores (Epstein-Barr) o se han derivado de idiomas locales, como el dengue o el chicunguña.

  La intención de la OMS, dentro de su corrección política, de no ofender a valles, ríos, ciudades o países es de agradecer, pero muy poco práctica, y encima añade otro elemento de confusión al embrollo actual. A nuestro país se le asocia en todo el mundo la mortífera gripe española de 1918, y ya se sabe que no apareció aquí, pero es un atajo comunicativo para distinguirla de otras, la mayoría asiáticas, que es de donde suelen proceder las gripes. ¿No podía la OMS y sus expertos haber apadrinado o haberse quedado por ejemplo con alguna de las nomenclaturas ya existentes, como la de Phylogenetic Assignment of Named Global Outbreak (Pango)?

  La intención de la OMS de simplificar el barullo denominador de las variantes no es mala, pero en realidad añade otra clasificación a las tres que usan los científicos. coronavirus Off José R. Zárate Off
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  Bonotaxi renueva y amplía su servicio en Madrid para el traslado de pacientes

  Archivado: junio 1, 2021, 2:19pm UTC por Ofrecido por uestudio

  Correo Farmacéutico Ofrecido por u… Mar, 01/06/2021 - 16:19 Bonotaxi

  La Directora de Calidad de Bonotaxi, Marina Gómez, destaca que “durante todo este tiempo nuestros conductores han estado en primera línea de combate, a pie de asfalto, llevando y trayendo pacientes por todos los hospitales de España”; y se muestra agradecida con todos ellos, “estamos consiguiendo que todos los pacientes que lo han necesitado, les hayamos podido llevar a sus citas médicas”. 

  Internamente siguen concienciando a sus conductores en que la batalla con el Covid-19 no ha finalizado, “debemos seguir todos unidos, con esfuerzo y generosidad, y sobretodo, actuando con todas las precauciones y protecciones que en cada momento van determinando las autoridades sanitarias. Nosotros no vamos a bajar la guardia y confiamos en poder seguir sirviendo a los pacientes con la misma eficacia y el mismo cariño de siempre, gracias a la gran labor de todos nuestros empleados y muy especialmente de nuestros héroes”.

   

  

   

   

  Bonotaxi tiene más de 12 años de experiencia, unos 970 estudios clínicos dados de alta, realizan anualmente más de 100.000 trayectos y, según Marina Gómez “contamos con un nivel de satisfacción de los pacientes de un 98,35%, que está bastante bien siendo una actividad con tantos imponderables”. 

   

  Desde Bonotaxi han estado trabajando durante estos últimos meses en reforzar su servicio en Madrid, renovando su gestión y ampliando su flota propia incorporando vehículos de gama superior para ofrecer las máximas prestaciones a los pacientes y profesionales sanitarios que cada día confían en su servicio para acudir a los centros hospitalarios. Marina Gómez indica “respaldando nuestro compromiso con la calidad en el conjunto de nuestro servicio, contamos con conductores profesionales, amables y con una presencia impecable, además de ofrecer una completa experiencia de servicio, con detalles como la aromaterapia o algunos nuevos que vamos a incorporar como la selección de listas de reproducción de música al gusto de los pacientes para hacer más cómodos y agradables sus trayectos”.

  En materia de higiene Bonotaxi tiene establecidos protocolos exhaustivos de limpieza puesto que, como señala Marina Gómez “la seguridad de los conductores y de los clientes son primordiales para nosotros”. Además, también han renovado y ampliado los sistemas de retención infantil especialmente para el que han denominado Servicio Plus, creado a raíz del aumento de la demanda del traslado de menores participantes en estudios clínicos: un servicio en el que los padres, tutores o acompañantes de los pacientes tienen el vehículo a su disposición con la sillita o alzador infantil a fin de que no tengan que esperar lo más mínimo cuando finalicen en el centro hospitalario, fomentando así su tranquilidad y bienestar en un tema tan primordial para ellos como es la seguridad.

   

  Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para Bonotaxi. La compañía de servicios especializados de transporte Bonotaxi ha compartido con su red de conductores en toda España, con sus clientes y con los centros hospitalarios con los que interactúa, un video de homenaje y reconocimiento a la labor que están llevando a cabo sus conductores y el personal sanitario de nuestro país en estos tiempos de Covid. On Ofrecido por Bonotaxi On
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  Los laboratorios reformulan sus vacunas y ensayan dosis de refuerzo ante las variantes del coronavirus

  Archivado: junio 1, 2021, 2:00pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Mar, 01/06/2021 - 16:00 I+D Las compañías investigan modificaciones de sus vacunas para garantizar que son eficaces frente a todas las posibles variantes.

  La industria farmacéutica trabaja ante la amenaza de que las variantes del coronavirus comprometan la eficacia de las vacunas contra la covid-19 y ante la posibilidad de que la población mundial requiera dosis de refuerzo o incluso una inmunización anual. Los laboratorios vigilan de cerca la eficacia de sus vacunas, y aunque de momento funcionan, algunas han dado algún signo de debilidad y están obligando a reaccionar.

  Con las nuevas variantes  en circulación, “lo esperable es que, aunque la protección que confieren las vacunas pueda verse reducida, todavía sea suficiente”, explica Jorge Carrillo, vocal de la Sociedad Española de Inmunología. Pero “surgirán nuevas variantes, cuyo efecto desconocemos. De ahí la importancia de secuenciar el virus, continuar la vigilancia y el desarrollo de nuevas vacunas que puedan tener más cobertura”.  

  Frente a las variantes, podría bastar una tercera dosis de las vacunas disponibles contra la covid-19 o modificar las actuales. En este caso, “la plataforma más versátil para adaptarse a las nuevas variantes es la de ARNm”, señala el inmunólogo. “Posiblemente, las que ofrecen más dificultades son las de proteína recombinante. Los vectores virales estarían en un rango intermedio”.

  No solo la variantes; la caducidad de la inmunización es otro riesgo de magnitud desconocida. En medio de toda esta incertidumbre, los CEO de Pfizer (Albert Bourla), BioNTech (Ugur Sahin), Johnson & Johnson (Alex Gorsky) y Moderna (Stephane Bancel) han dejado entrever, y en algunas de sus manifestaciones han dado por sentado, que será necesaria una dosis de refuerzo y/o que habrá que volver a vacunarse anualmente, como sucede con la gripe.

  Pfizer y BioNtech 

  La vacuna de ARNm de Pfizer y BioNTech, Comirnaty, de momento no ha mostrado evidencias de que el virus o las variantes circulantes escapen a su protección, explican a DM desde la compañía americana. Vigilan de cerca la eficacia de su vacuna con estudios in vitro y en condiciones reales de uso: “La neutralización de la variante B.1.617, que es la prevalente en la India, será testada como parte de nuestras actividades continuas de monitorización”.

  Las compañías de Comirnaty han iniciado el estudio con una tercera dosis de refuerzo que permitirá evaluar su efecto frente a las variantes. También con una modificación de la fórmula original (BNT162b2SA), diseñada contra la variante sudafricana B.1.351.

  Frente a otras variantes, afirman poder adaptar rápidamente su vacuna. “La flexibilidad de nuestra plataforma patentada de ARNm nos permite técnicamente desarrollar vacunas de refuerzo en semanas, si es necesario”, defendía Sahin, CEO y cofundador de BioNTech, en una nota de prensa publicada en febrero.

  Moderna

  Su competidora Moderna investiga el potencial de una tercera dosis con la fórmula original (mRNA-1273) y una modificación dirigida a la variante sudafricana (mRNA-1273.351). Datos preliminares muestran que ambas estrategias generan una respuesta inmune prometedora frente a las variantes sudafricana (B.1.351) y brasileña (P.1).

  Además, Moderna evalúa una tercera fórmula, que combina las dos anteriores (mRNA-1273.211), de la que todavía no se han anunciado resultados.

  AstraZeneca 

  En AstraZeneca confirman a DM que investigan la efectividad de su vacuna de vector viral frente a la variante india. La eficacia de Vaxzevria frente a la covid-19 sintomática por la variante británica es del 70,4%, según un subanálisis de un ensayo de fase III. Queda pendiente saber más sobre su eficacia frente a la sudafricana, después de que un pequeño ensayo en fase I/II mostrara una eficacia limitada frente a la enfermedad leve. Dado que los participantes eran adultos jóvenes y sanos, no se determinó su efecto frente a enfermedad grave. 

  • Zendal, el grupo biotecnológico gallego con tres frentes abiertos en vacunas contra la covid-19
  • Una dosis de la vacuna de Pfizer, eficaz contra las variantes si se pasó la covid-19
  • Combinar vacunas contra la covid es seguro y eficaz, según el estudio preliminar del Instituto Carlos III

  “Para adelantarnos a cualquier posible incidencia, la Universidad de Oxford y AstraZeneca hemos comenzado a adaptar la vacuna frente a estas nuevas variantes, para avanzar rápidamente en el desarrollo clínico y que esté lista para la administración en el cuarto trimestre del año en caso de que sea necesario”,  afirma el laboratorio.

  AstraZeneca podría tener una nueva versión de ‘Vaxzevria’ a finales de este año

  Pero la fórmula original podría servir. Financial Times ha publicado este mes que una tercera dosis de Vaxzevria obtiene una reacción de anticuerpos “lo suficientemente fuerte contra cualquier variante". El periódico citó una fuente cercana a un estudio de la Universidad de Oxford, que disiparía los temores de que los adenovirus solo pueden usarse una vez.

  Janssen

  En Janssen informan de que están considerando el desarrollo de una vacuna de segunda generación. "Aprovecharemos los aprendizajes de nuestro programa actual covid-19 para acelerar estos esfuerzos”. 

  En el laboratorio están analizando la capacidad del suero de individuos inmunizados con su vacuna para neutralizar las nuevas variantes. Además, están evaluando si otras funciones inmunes, como la respuesta de células T, son suficientemente potentes. 

  “Los resultados del ensayo Ensemble de fase III con la vacuna de Janssen mostraron protección contra múltiples variantes en circulación”, afirman desde el brazo farmacéutico de Johnson & Johnson. La compañía continúa secuenciando el virus SARS-CoV-2 aislado de casos de covid-19 del ensayo Ensemble.

  GSK y Sanofi

  Los laboratorios que desarrollan nuevas vacunas contra la covid-19 tienen las variantes en mente. La candidata de Sanofi y GSK a base de proteínas con adyuvante mostró en fase II altas tasas de respuesta de anticuerpos neutralizantes, y podría situarse como vacuna de refuerzo.

  “Se necesitarán múltiples vacunas, especialmente a medida que continúan surgiendo variantes”, señalaba Thomas Triomphe, vicepresidente ejecutivo de Sanofi- Pasteur con el anuncio de estos resultados. 

  Pfizer/BioNTech, Moderna y AstraZeneca desarrollan modificaciones de la composición original de sus vacunas. No se descarta que vaya a ser necesaria una inmunización anual. coronavirus Off Naiara Brocal Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  7 hospitales españoles probarán la vacuna de Pfizer en gestantes

  Archivado: junio 1, 2021, 1:41pm UTC por carmenfernandez

  Ginecología y Obstetricia carmenfernandez Mar, 01/06/2021 - 15:41 Covid-19 La campaña de vacunación contra la covid-19 sigue avanzando.

  Siete hospitales españoles participan en el ensayo clínico de la vacuna Pfizer-BioNTech COVID-19 (BNT162b2) para prevenir la covid-19 en mujeres embarazadas voluntarias sanas y mayores de 18 años.

  Según ha informado hoy el del Vall d'Hebron de Barcelona, uno de los implicados, se trata de la misma vacuna que ya está comercializada y se está administrando a la población nacional y en otros países.

  En este estudio se evaluará la seguridad, la inmunogenicidad y la eficacia de la vacuna en este colectivo, así como la transferencia pasiva de anticuerpos en el feto y la protección conferida al lactante.

  El estudio se llevará a cabo en 52 centros de Estados Unidos, Brasil, Mozambique, Sudáfrica, Reino Unido y España. En España, junto con el Vall d’Hebron, participan el Hospital de Sant Pau (Barcelona), el Hospital Puerta del Sur (Madrid), el Hospital HM Madrid, el Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, el Hospital de Antequera (Málaga) y el Instituto Hispalense de Pediatría (Sevilla).

  • El riesgo de neumonía grave por la Covid-19 en embarazadas es elevado y superior al de mujeres con la misma edad
  • Estudios más sólidos deben confirmar si existe transmisión vertical del SARS-CoV-2
  • Sólo el 2% de las infecciones por SARS-CoV-2 se producen en menores de 19 años

  Un estudio internacional reciente, con participación del Servicio de Obstetricia del Vall d’Hebron, ha demostrado que las embarazadas tienen más riesgo de desarrollar formas graves de infección por SARS-CoV-2, con más riesgo de ingreso en UCI, necesidad de ventilación mecánica e incluso finalización prematura de la gestación.

  El mismo servicio también es referente en el manejo de las gestantes con covid-19, lo cual les permitió describir incluso una complicación específica similar a la preeclampsia en gestantes con neumonía grave. Por lo tanto, es fundamental disponer de una vacuna que sea segura y eficaz para las embarazadas.

  Estudio a doble ciego

  El de las gestantes vacunadas con Pfizer se trata de un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo con una duración del seguimiento hasta 6 meses después del parto.

  La vacuna se administrará según la pauta habitual de dos dosis con 21 días de intervalo. Participarán mujeres embarazadas sanas de 18 años o más que serán vacunadas a partir de la semana 27 de gestación.

  El ensayo también estudiará la seguridad y la transferencia de anticuerpos potencialmente protectores en los recién nacidos, que serán monitorizados hasta aproximadamente los seis meses de edad. Según lo que establece el protocolo del estudio, un mes después del parto, se abre el ciego del estudio y aquellas mujeres que estaban en el grupo placebo recibirán la vacuna.

  Pfizer y BioNTech esperan comenzar también estudios adicionales en niños de entre 5 y 11 años durante los próximos meses, y en niños menores de 5 años a lo largo de 2021.

  Los implicados son Vall d’Hebron, Sant Pau, Puerta del Sur, Hospital HM, Clínico de Santiago, Antequera e Instituto Hispalense de Pediatría. coronavirus Off Redacción. Barcelona Profesión Profesión Off
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  Una niña de 12 años recibe la primera terapia génica autorizada en España para una distrofia de retina

  Archivado: junio 1, 2021, 1:36pm UTC por soniamoreno

  Oftalmología soniamoreno Mar, 01/06/2021 - 15:36 Por alteración del gen 'RPE65' Jaume Català examina a Noa en consulta días después de la operación. (FOTO: H. Sant Joan de Déu)

  Lo que hace 30 años habría sido una utopía, hoy es una realidad y la cuenta en primera persona Noa, una niña de 12 años que nació con una enfermedad ultra rara sin tratamiento posible y que, inevitablemente, le habría conducido a la ceguera. Pero su suerte ha cambiado. Por primera vez en España, se ha aplicado la terapia génica a una afección ocular y ella ha sido la primera paciente. "Ya no necesito tanta luz como antes para moverme ni braille para leer. Estoy muy contenta y agradecida a los doctores", explica en rueda de prensa.

  Uno de ellos, el oftalmólogo y cirujano Jaume Catalá, señala que la niña había nacido con "una visión muy reducida" y progresivamente, había ido perdiendo esta función. De hecho, antes de la intervención, ya "sólo conservaba un 3% [...] Consideramos que merecía la pena tratarla cuanto antes", sobre todo teniendo en cuenta que los casos como el suyo tienen dos picos de pérdida (previos a la ceguera) antes de las adolescencia y alrededor de los 20 años".

  Se trata de la evolución habitual entre los afectados por la distrofia hereditaria de la retina, cuya prevalencia en el mundo es de una de cada 200.000 personas. En España, los estudios poblacionales apuntan a que hay entre 60 y 350 personas con esta patología. Todas tienen en común la alteración del gen RPE65, encargado de codificar una proteína que ayuda a convertir la luz que entra en el ojo en señales eléctricas que se transmiten al cerebro y que crean las imágenes que vemos. Cuando este gen presenta una mutación, el ciclo visual se ve interrumpido.

  Es precisamente lo que impedía a Noa sentirse segura al caminar. Cuando empezaba a anochecer, ya "teníamos que avisarla si había un escalón", por ejemplo, tal y como apunta Ana, su madre. Pero después de la intervención con la terapia génica Luxturna, de la compañía Novartis, la situación ha cambiado mucho. "Ya no necesita tanta luz para facilitar los desplazamientos, puede moverse por casa con mayor autonomía, se siente más segura al andar o correr" y ahora, Noa ya no necesita el braille porque puede leer textos en una letra de cuerpo 16.

  En palabras de Catalá, el tratamiento "ha conseguido frenar el avance de la enfermedad y ha mejorado su visión central hasta un 10% y, especialmente, ha mejorado su visión periférica (su capacidad de deambulación en un entorno de penumbra y oscuridad)".

  ¿En qué ha consistido la intervención?

  Se trata de modificar genéticamente un virus no patológico para introducir una copia funcional del gen RPE65 que, una vez dentro del ojo del paciente, reemplace al mutado, acceda a las células de la retina que todavía están vivas, codifique la proteína RPE65 sana y reactive el ciclo visual. "A través de una cánula muy fina inyectamos ese virus en el espacio subretiniano, de forma que infecte a las células del epitelio pigmentario para que éstas sean capaces de nuevo de realizar dicho ciclo visual", relata Catalá.

  • Un virus oncolítico puede ser eficaz en el retinoblastoma
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  La operación de Noa duró aproximadamente unos 45 minutos. Primero se hizo en un ojo y a la semana, en el otro ojo. Ella no será la última persona que pueda esquivar la ceguera gracias a este tratamiento. "En nuestra unidad, tenemos 10 candidatos que pueden recibirlo", puntualiza el oftalmólogo.

  Desgraciadamente, no todos los afectados pueden beneficiarse de esta alternativa. Es imprescindible, según Catalá, que "el paciente presente esta mutación en ambas copias del gen (el de la madre y el padre) y que todavía conserve células de la retina funcionales en el momento de recibir la terapia (es decir, que aún conserve visión)". Este criterio es muy variable en función de cada caso. Tal y como indica Catalá, "nos encontramos con pacientes que a los 15 años ya no pueden ser candidatos y otros con 25 y 30 que sí pueden serlo".

  En teoría, con una intervención es suficiente para obtener resultados. No obstante, habrá que realizar seguimiento y analizar la evolución de las personas intervenidas. La primera cirugía de este tipo se hizo hace siete años con un paciente en Filadelfia (Estados Unidos). Después, la terapia génica se ha aplicado también en Europa. En total, unos 100 pacientes, a los que se suma ahora la niña española.

  Ahora, Noa, que sufre una distrofia hereditaria de retina, ya no necesita el braille porque puede leer textos en una letra de cuerpo 16. Off Laura Tardón Pediatría Off
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  Detienen a dos trabajadoras de una clínica por presunta expedición de certificados PCR negativos fraudulentos

  Archivado: junio 1, 2021, 10:44am UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Mar, 01/06/2021 - 12:44 Operación de la Policía Nacional La Policía Nacional ha constatado que los titulares de los documentos no se habían tomado muestra alguna en ningún momento. (Policía Nacional)

  Agentes de la Policía Nacional han detenido en la provincia de Málaga a dos trabajadoras de una clínica médica privada que, presuntamente, emitían certificados PCR negativos de forma fraudulenta. Los policías han constatado que los titulares de los documentos no se habían tomado muestra alguna en ningún momento y que su fin era eludir las restricciones de libre circulación que, con ocasión de la actual pandemia de covid-19, se han llevado a cabo a nivel mundial.

  La investigación comenzó tras la explotación operativa de la operación Vitautas, llevada a cabo en el mes de diciembre del 2020, que permitió la desarticulación de una organización dedicada, presuntamente, a los delitos de extorsión, blanqueo de capitales y pertenencia a organización criminal.

  Análisis documental

  El análisis de la diferente documentación, en soporte papel y digital, que fue intervenida permitió a los agentes tener conocimiento de la ilícita actividad llevada a cabo por dos trabajadores de un centro médico situado en la provincia de Málaga. Al parecer, los integrantes de la red desmantelada contaban con la connivencia de ese personal profesional para falsear documentos de pruebas PCR, cuyo certificado negativo permitiría desplazamientos de sus titulares por diferentes países, destacando que uno de los usuarios era el superior jerárquico de la organización.

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  El precio aproximado por la emisión de cada uno de los certificados fraudulentos rondaría los 200 euros, y para ello contaban con la colaboración de dos trabajadoras de la clínica. Por un lado, la recepcionista que captaba a los clientes y, por otro, una doctora que firmaba los certificados. 

  Tras obtener toda la información, los agentes llevaron a cabo la entrada y registro de la sede comercial de la clínica y arrestaron a las dos trabajadores como presuntos autores de un delito falsedad documental.

  Las arrestadas, la recepcionista que captaba a los clientes y la doctora que firmaba los certificados, cobraban unos 200 euros por cada documento. coronavirus Off Redacción Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  La Rioja tampoco es 'país' para los residentes de Medicina de Familia

  Archivado: junio 1, 2021, 10:28am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Mar, 01/06/2021 - 12:28 Sólo 6 de sus 15 titulados se quedan en el Seris

  La atención primaria tampoco es atractiva para los residentes de Medicina de Familia que se acaban de graduar en La Rioja, y eso pese al esfuerzo adicional que ha desplegado el Servicio Riojano de Salud (Seris) para ofrecerles contratos atractivos... o, al menos, más atractivos de los que habitualmente pueden firmar al final de su residencia. Sólo 6 de los 15 residentes de Familia que se han graduado en mayo en la comunidad han optado por quedarse a trabajar en el Seris; el resto, el 60% de los titulados en centros de la comunidad, han dicho que "no".

  El porcentaje de deserción está muy lejos del 92,4% que exhibe la Comunidad de Madrid con respecto a sus residentes de Familia (207 de sus 224 titulados han renunciado a un contrato en esta comunidad), pero es que la previsión y esfuerzo de la Administración riojana para intentar fidelidad a sus residentes dista mucho de la desplegada por Madrid. El pasado 29 de marzo -casi dos meses antes de que finalizasen su formación-, la consejera riojana, el gerente del Seris y parte del equipo directivo sanitario convocaron una reunión con los 15 futuros especialistas para intentar convencerles de que se quedasen en La Rioja. El argumento desplegado por la Administración fue poner sobre la mesa varios modelos de contratos de duración media y relativa estabilidad.

  El modelo estrella eran dos nombramientos de interinidad para sustituir a dos facultativos que se jubilaban a partir del mismo mes de mayo, pero junto al premio gordo el Seris planteó hasta cuatro modalidades más de contratación, todas ellas de dos años de duración: nombramiento para atención continuada (con un régimen de horario fijo de 10/12 horas, tarde/noche y 24 horas los fines de semana, que garantizaba el cobro de nocturnidad y festividad), nombramientos de apoyo (para sustituir a médicos de equipo por ausencia o bajas programadas, en horario de mañana o tarde), nombramiento abierto (de dos años de duración y "siempre con calendario  previo y retribuciones medias") y nombramientos mixtos (con un "diseño" que permite trabajar en atención primaria, pero también en Emergencias y Urgencias Hospitalarias).

  Pues bien, pese a la panoplia desplegada por el Seris, sólo 6 de los 15 nuevos especialistas se acogerán a alguna de estas modalidades contractuales. El resto se va, y muchos de ellos para trabajar en las comunidades limítrofes del País Vasco y Navarra. "Aunque el primer nivel no tiene una situación especialmente buena en ninguna comunidad, lo cierto es que en nuestro caso el factor de atracción que ejercen ambos servicios de salud, especialmente para los más jóvenes, no es nada desdeñable", afirma Luis Rubio, portavoz del Sindicato Médico de La Rioja (CESM).

  La ofensiva contractual desplegada por el Seris para captar a los MIR le costó, de hecho, a la Administración un disgusto con los sindicatos, que le afearon al unísono que lanzara ofertas de mejora laboral al margen del órgano de negociación legalmente establecido -la mesa sectorial- y sólo para un grupo de especialistas (los que aceptasen quedarse una vez titulados), "cuando llevamos años solicitando esas y parecidas mejoras para todos los médicos, sin hacer distinciones ni provocar agravios comparativos", enfatiza el representante de CESM-La Rioja.

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  A petición de la propia Administración -y quizás con la idea de calmar los ánimos-, los sindicatos remitieron al Seris varias propuestas de mejora para atención primaria, no ceñidas exclusivamente al objetivo de captar a los nuevos residentes. Entre esas propuestas, CESM planteó la necesidad de fidelizar a los médicos del primer nivel con "exhaustivas OPEs", ofreciendo todas las plazas disponibles, y establecer "un calendario de trabajo inamovible" para todos los profesionales de atención primaria (al menos con periodicidad trimestral), "que recoja tanto la jornada ordinaria como la complementaria".

  Con respecto a los MIR, la propuesta del Sindicato Médico reclamaba a la Administración que el periodo de residencia computase a efectos de carrera profesional, como ya sucede en otras comunidades (la Comunidad Valenciana, Cantabria, Castilla-La Mancha, Murcia...), "de forma que los médicos que se formen en el Seris puedan obtener el primer grado de la carrera antes que nuestras comunidades vecinas, favoreciendo el efecto retención", puntualiza Rubio.

  Sin sujeción a la norma

  Lejos de acoger e incorporar las ideas sindicales, la Administración se descolgó en una mesa sectorial posterior con una propuesta de modificación de la normativa que regula las listas de empleo temporal del Seris. Concretamente, la Consejería de Sanidad planteaba eliminar el capítulo 3 de ese reglamento, que regula el orden de llamamientos en la bolsa laboral, las condiciones de mejora del empleo y las posibles penalizaciones en caso de rechazar una oferta.

  La propuesta -que el Seris sacó adelante con la oposición de todos los sindicatos- iba orientada precisamente a poder ofrecer contratos a los nuevos residentes de Familia al margen de las limitaciones y del orden de prelación que fija la bolsa. "De esta forma, la dirección de Recursos Humanos de la consejería podía ofrecer lo que quisiese a quien quisiese, sin estar sujeto a regulación alguna, y aun así no parece que esa medida haya ayudado mucho", puntualiza Rubio.

  El 60% de los MIR que se han titulado en mayo rechazan trabajar en la comunidad, pese al esfuerzo del Seris para ofrecerles contratos más atractivos. Off Off
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  La EMA recomienda la aprobación del antidiabético Jardiance en insuficiencia cardiaca

  Archivado: junio 1, 2021, 9:07am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Mar, 01/06/2021 - 11:07 De Boehringer Ingelheim y Lilly La insuficiencia cardiaca es una complicación frecuente del infarto de miocardio.

  Boehringer Ingelheim y Lilly anuncian que el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha emitido una opinión positiva recomendando Jardiance (empagliflozina) para el tratamiento de adultos con insuficiencia cardiaca (IC) crónica sintomática con fracción de eyección reducida (IC-FEr). Este inhibidor de SGLT2 está autorizado en el tratamiento de la diabetes tipo 2. 

  Con el programa Empower, las compañías trabajan para avanzar en el conocimiento de la interconexión entre los sistemas cardiorrenal y metabólico y en la búsqueda de nuevas opciones terapéuticas.  

  En Europa, la insuficiencia cardiaca es la principal causa de hospitalización en personas mayores de 65 años. Es una complicación muy frecuente y grave de un infarto de miocardio y se produce cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre al resto del cuerpo. Las personas con insuficiencia cardíaca a menudo presentan dificultad para respirar y fatiga, lo que puede afectar gravemente a su calidad de vida.

  • Detectar la insuficiencia cardiaca a partir de la saliva, más cerca
  • Un protocolo de IC en la historia clínica permite detectar mejoras en adecuación a guías
  • Las enfermeras juegan un rol fundamental de control y coordinación en la insuficiencia cardíaca

  "La insuficiencia cardiaca es una enfermedad progresiva y debilitante que afecta a 60 millones de personas en todo el mundo y es la principal causa de hospitalizaciones en Europa. No solo afecta a la calidad de vida de las personas que viven con esta afección, sino que también ejerce una presión significativa sobre los sistemas sanitarios", afirma Faiez Zannad, investigador clínico del programa Emperor y catedrático emérito de Terapias en la Universidad de Lorraine (Francia). "Si la Comisión Europea concede la autorización de comercialización, empagliflozina proporcionará una importante opción para el tratamiento adicional para millones de personas en Europa que a día de hoy viven con insuficiencia cardiaca crónica sintomática con fracción de eyección reducida".

  Ensayo clínico

  La opinión positiva se basa en los resultados del ensayo Emperor-Reduced, que forma parte del programa Empower. Los resultados han mostrado que empagliflozina reduce en un 25% el riesgo relativo combinado de muerte cardiovascular u hospitalización por insuficiencia cardiaca.

  Este resultado del criterio de valoración principal fue similar en los subgrupos con y sin diabetes tipo 2, mientras que los resultados de los criterios de valoración secundaria clave del ensayo mostraron que empagliflozina reduce el riesgo relativo de primera hospitalización y hospitalización recurrente por IC en un 30% y, además, ralentizó significativamente el deterioro de la función renal. 

  Alianza entre compañías

  "Estamos encantados con la decisión del CHMP por recomendar empagliflozina como tratamiento para personas que viven con insuficiencia cardiaca crónica sintomática con fracción de eyección reducida", indica Waheed Jamal, vicepresidente corporativo y director de Medicina Cardiometabólica de Boehringer Ingelheim, en nombre de la Alianza por la Diabetes Boehringer Ingelheim y Lilly. "La alianza ha estado trabajando para transformar la forma en que se trata a las personas que viven con afecciones cardiovasculares, renales y metabólicas interconectadas y estamos entusiasmados por iniciar una nueva era en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca".

  "En los próximos meses, esperamos los resultados del ensayo de nuestro estudio en personas con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada, otra forma grave de la afección. Nuestra investigación en curso subraya las necesidades continuas de las personas con afecciones metabólicas graves y nuestro compromiso colectivo para encontrar soluciones", continúa Jeff Emmick, vicepresidente de desarrollo de productos de Lilly.

  El CHMP ha emitido una opinión positiva a favor del uso del inhibidor de SGL2 empaglifozina en IC con fracción de eyección reducida. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  Sanidad quiere limitar la recirculación de los residentes

  Archivado: junio 1, 2021, 6:00am UTC por nuriamonso

  MIR nuriamonso Mar, 01/06/2021 - 08:00 En el proyecto de RD de nuevas especialidades y ACE Uno de los candidatos de la elección MIR 2020 mirando las vacantes disponibles (Foto: Luis Camacho)

  Sanidad quiere retomar las medidas para reducir la recirculación y reespecialización de los residentes. Si el decreto de reforma del sistema MIR para la aprobación de nuevas especialidades y áreas de capacitación específica (ACE) sigue adelante en los términos propuestos, los candidatos que renuncien a las plazas de formación para repetir el examen tendrán que esperar unos años para volver a presentarse.

  Concretamente, los residentes recirculantes (esto es, los que no han terminado ninguna especialidad) tendrían que esperar 5 años, mientras que los reespecialistas tendrían que esperar 7. La norma no limitaría per se que un candidato repita el examen las veces que quiera, sino que intenta disuadir a los candidatos de que elijan plaza y luego renuncien a ella, dejando la formación a medias. 

  La media de renuncias en los 5 últimos años de los residentes de primer año en todas las titulaciones está en el 2,2%

  Según ha informado el Ministerio de Sanidad a DM, la media de renuncias en los 5 últimos años de los residentes de primer año en todas las titulaciones está en el 2,2%, siendo en la convocatoria de 2019/2020 un 2,8%. Actualmente los profesionales cuestionan que el nuevo sistema telemático de elección de plazas pueda generar muchas vacantes por renuncias de candidatos insatisfechos con sus plazas, si bien este decreto se aplicaría a convocatorias posteriores. 

  Concretamente, el proyecto de decreto indica que los aspirantes que no tomen posesión de su plaza una vez elegida o bien abandonen su residencia dos veces en un periodo de cinco años, "solo podrán participar en una nueva prueba selectiva una vez concluidos los procesos selectivos correspondientes a las cuatro convocatorias anuales posteriores a la última en la que se le adjudicó plaza".

  Si se trata de alguien con una especialidad que ha conseguido elegir otra plaza [Sanidad ha admitido que hay una errata en el proyecto, pues habla de "aspirante en otra especialidad"] pero renuncia, sólo podrá participar de nuevo una vez cerrados los procesos selectivos correspondientes a las seis convocatorias anuales posteriores en la que consiguió plaza.

  • Opciones si no alcanza la nota en la elección de especialidad MIR, FIR o EIR
  • ¿Cómo hacer la lista de especialidades MIR, FIR y EIR?
  • Estos serían los criterios para aprobar nuevas especialidades y ACE
  • Las ACE sólo podrían hacerlas los especialistas, según el último borrador de Sanidad

  No es la primera vez en la historia reciente que el ministerio trata de evitar la recirculación. En el antiguo decreto de troncalidad el sistema se basaba en establecer un cupo para la reespecialización basado en las especialidades deficitarias. Globalmente este cupo supondría un máximo de un 2% de las plazas a nivel global y de un 10% de la oferta por autonomías. Sin embargo, como el Tribunal Supremo anuló dicho decreto, nunca se llegó a poner en marcha esta medida.

  Familia e Interna, las especialidades con más recirculantes

  Independientemente de las renuncias, la inmensa mayoría de las plazas MIR son elegidas por nuevos aspirantes, según datos oficiales de Sanidad. De hecho, el número de plazas adjudicadas a recirculantes y reespecialistas MIR ha ido disminuyendo de las 482 plazas en la convocatoria de 2015/2016 a las 317 de la convocatoria de 2018/2019.

  En la convocatoria MIR 2018 y 2019, el 5% de las plazas fueron ocupadas por estos aspirantes. Aunque la proporción es muy parecida, suele haber más reespecialistas que MIR recirculantes. La mayoría provienen de Medicina de Familia (569 en los últimos 4 años), siguiéndole a bastante distancia Medicina Interna (126 en los últimos 4 años).

  Habitualmente, los residentes que no están satisfechos con la especialidad elegida deben renunciar a su plaza para presentarse al examen de nuevo. Legalmente, el Real Decreto 183/2008 regula en su artículo 31 la posibilidad de cambiar de especialidad sin pasar por el examen de nuevo por una sola vez, con los siguientes requisitos: tiene que ser en el mismo centro o comunidad autónoma, debe existir plaza acreditada vacante, la petición tiene que ser en los dos primeros años de formación y el número de orden le hubiera permitido acceder, en dicha convocatoria, a plaza de la nueva especialidad.

  En el proyecto de real decreto de nuevas especialidades y ACE, el Ministerio mantiene esta posibilidad, añadiendo que el solicitante no debe tener una evaluación negativa por insuficiente aprendizaje en el último periodo de formación cursado. Por otra parte, abriría la puerta a que este cambio excepcional se pudiera pedir más allá del segundo año en el caso de que la solicitud de cambio de especialidad se deba a una incapacidad laboral sobrevenida durante la residencia que impida seguir cursando la especialidad adjudicada pero que permita cursar la especialidad a la que pretende cambiar".

  El último borrador del RD de nuevas especialidades incluye una medida para vetar temporalmente la participación en el examen MIR, EIR y FIR de los que renuncien a su plaza. Off Nuria Monsó. Madrid FIR EIR Profesional Joven Off
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  El hemoglobina glicosilada identifica a pacientes con aterosclerosis y riesgo cardiovascular

  Archivado: junio 1, 2021, 6:00am UTC por soniamoreno

  Cardiología soniamoreno Mar, 01/06/2021 - 08:00 Hallazgo del grupo del CNIC publicado en 'JACC' La hemoglobina glicosilada se utiliza para el diagnóstico y el seguimiento de pacientes diabéticos.

  La medición del nivel de azúcar en sangre, un biomarcador utilizado para el diagnóstico y el seguimiento de pacientes diabéticos, puede ser de gran utilidad para estimar la enfermedad aterosclerótica, y por tanto el riesgo cardiovascular, en pacientes con o sin una posible prediabetes, según un estudio llevado a cabo por científicos del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC).

  La novedad que propone el equipo del CNIC radica en utilizar el marcador que mide el nivel glucémico en sangre en personas de mediana edad, aparentemente sanos, y que no tienen diabetes mellitus, pero con o sin una posible prediabetes. El valor añadido de este biomarcador es que, cuando se utiliza para valorar el riesgo cardiovascular junto con los factores de riesgo tradicionales (hipertensión, dislipemia, tabaquismo), mejora la clasificación entre aquellos sujetos con mayor y menor riesgo de enfermedad aterosclerótica.

  Además, afirma el estudio que se acaba de publicar en The Journal of American College of Cardiology (JACC), debido a que estilo de vida saludable reduce los niveles de hemoglobina glucosilada, debería considerarse como la primera opción para reducir el riesgo cardiovascular.

  La hemoglobina glucosilada es un test diagnóstico económico, disponible y utilizado ampliamente en la práctica clínica habitual, explica Xavier Rosselló, investigador del CNIC y cardiólogo del Hospital Universitario Son Espases de Palma de Mallorca. Por tanto, su uso para ayudar a calcular el grado de aterosclerosis subclínica podría tener una implantación inmediata.

  Personalizar el riesgo cardiovascular

  Según Valentín Fuster, director general del CNIC, esta nueva información “contribuirá a personalizar más el riesgo cardiovascular sin prácticamente ningún coste adicional, lo que se podría traducir en planes de seguimiento más personalizados, enfocados primariamente en cambios en el estilo de vida, y eventualmente quizás en el uso de fármacos antidiabéticos”.

  El estudio forma parte del proyecto colaborativo PESA-CNIC-SANTANDER, cuyo investigador principal es Fuster. El PESA-CNIC-SANTANDER, que se inició en 2010 y se ha renovado hasta 2030, es uno de los estudios de prevención cardiovascular más importantes del mundo.

  • Un nuevo algoritmo personaliza el riesgo cardiovascular en personas sanas
  • La presencia de CD69 en sangre predice aterosclerosis subclínica
  • La población sana guarda la llave contra la enfermedad cardiovascular

  La enfermedad aterosclerótica se detecta habitualmente en estadios avanzados, cuando ya ha causado daño, como un infarto de miocardio, un accidente cerebrovascular u otros eventos cardiovasculares. El pronóstico de las personas cambia radicalmente si han presentado alguno de estos eventos clínicos, por lo que la detección precoz de la patología que produce dichos eventos (aterosclerosis) es vital para mejorar la cantidad y calidad de años de vida de la población.

  Ahora, el hallazgo del grupo del CNIC permite clasificar mejor el riesgo cardiovascular de los pacientes no diabéticos o con o sin una posible prediabetes.

  En este sentido, apunta Rosselló, “el uso de la hemoglobina glucosilada resultó particularmente relevante en aquellos participantes con bajo riesgo, mientras que su asociación con la enfermedad aterosclerótica en los individuos que ya tenían un riesgo moderado, por la presencia de otros factores de riesgo cardiovascular, fue menos evidente”.

  Biomarcador de masas

  Los autores concluyen que “este hecho, convierte a la hemoglobina glucosilada en un biomarcador de masas, ya que su principal aplicación se ubica en el estrato de sujetos de menor riesgo, donde se concentra la inmensa mayoría de la población general, y donde, en términos absolutos, se producen el mayor número de muertes cardiovasculares”.

  El trabajo es fruto del esfuerzo de un equipo multidisciplinar que incluye médicos, biólogos, estadísticos, bioinformáticos, enfermería y otros muchos profesionales que, junto con la colaboración de los participantes del Banco Santander, hacen posible el estudio PESA.

  El estudio ha recibido fondos del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII, PI15/ 02019, PI17/00590, PI20/00819) y el European Regional Development Fund (ERDF) A way to make Europe y ha contado con investigadores del CIBER de Enfermedades CardioVasculares (CiberCV).

  El uso rutinario de la hemoglobina glucosilada en personas no diabéticas ayuda a identificar aquellos pacientes con mayor enfermedad aterosclerótica. Off Redacción Endocrinología Medicina Familiar y Comunitaria Atención Primaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off
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  El bajo ritmo de la vacunación en el mundo pone en aprietos el control de la pandemia

  Archivado: junio 1, 2021, 6:00am UTC por soniamoreno

  Medicina Preventiva y Salud Pública soniamoreno Mar, 01/06/2021 - 08:00 La pandemia de covid-19 Vacunación contra la covid-19 a una niña en la India.

  A la carrera por desarrollar la vacuna contra el SARS-CoV-2 le ha seguido la de vacunar a la población de forma masiva. Del éxito de la vacunación global dependerá el poder dejar atrás a la pandemia, como recuerdan una y otra vez los epidemiólogos, pues el impacto positivo de las inmunizaciones que ya se está viendo en países como Israel, Estados Unidos o Reino Unido –con casi la mitad de toda su población vacunada– puede verse comprometido si la covid no se desacelera al mismo ritmo en otras partes del mundo.

  Las vacunas utilizadas en otros países parecen estar resistiendo también la prueba fuego de las variantes. La vacuna del laboratorio indio Bharat Biotech denominada Covaxin (una vacuna inactivada de virión completo) sortea a la variante B.1.617 en los experimentos de laboratorio realizados por un equipo indio del Instituto Nacional de Virología del Consejo de Investigación Médica nacional.

  Una decena de vacunas 'made in China'

  Covaxin se está administrando ampliamente en la India tras su aprobación para uso de emergencia el pasado enero. Es similar a la también inactivada Coronavac, promovida por la compañía china Sinovac. Esta es una de las diez vacunas desarrolladas en China que, según informa la OMS, han llegado a la fase más avanzada de ensayo clínico. De estas, cinco han recibido la autorización de emergencia, entre ellas la vacuna de CanSino Biologics, que utiliza un vector de adenovirus humano con una sola dosis, así como la vacuna de subunidad proteica producida por la compañía Anhui Zhifei Longcom. La vacuna Coronavac es de la que se tienen más datos publicados. Los estudios se llevaron a cabo en China, Filipinas, Indonesia, Brasil, Chile y Turquía.

  En abril, se publicaron los resultados del ensayo en fase 3 de Brasil sobre más de 12.000 profesionales sanitarios. El trabajo reveló una eficacia frente a la covid sintomática de cualquier gravedad del 50% y en el caso de la covid grave, del 100% al compararse frente al grupo placebo, con un buen perfil de reactogenicidad y seguridad.

  Al igual que la india Covaxin, esta vacuna de tecnología clásica también parece mantener su eficacia inmunizadora frente a la variante brasileña. Brasil ha administrado Coronavac como parte de su campaña de vacunación. Los investigadores sabían que alcanzaba “una eficacia de 50% y 84% contra covid-19 leve y moderada, respectivamente”, según se había comprobado en un ensayo antes de la aparición de P.1.

  • El programa 'Covax' de la OMS para luchar contra la covid-19 busca apoyos y financiación
  • ¿Qué riesgos puede entrañar la liberalización de patentes?
  • El acceso a las vacunas covid-19: una responsabilidad compartida

  Junto a la de Sinovac, la vacuna desarrollada por la compañía estatal Sinopharm aporta la mayoría de las dosis administradas en China, donde se ha inmunizado ya a 243 millones de personas. La de Sinopharm fue una de las primeras vacunas en conseguir la autorización completa, de la mano de las aprobaciones por las agencias reguladoras en Emiratos Árabes Unidos y Bahréin.

  La iniciativa COVAX, en aprietos

  Las vacunas chinas han permitido iniciar las campañas de inmunización contra la covid en muchos lugares del mundo, como Brasil, Turquía y Chile, donde aportan un 80-90% de las dosis administradas, según informa Nature.

  De hecho, ambas están aprobadas en 45 países, lo que da una idea del peso de estos fármacos en la inmunización global, en un momento en que la iniciativa orquestada por la OMS para el Acceso global a las vacunas covid-19 (COVAX) no atraviesa por sus mejores momentos.

  Esta plataforma, en la que participan varias agencias y organismos internacionales para garantizar un acceso equitativo a las vacunas en todo el mundo, se ha visto afectada por la crisis sanitaria de la India, país que iba a contribuir con mil millones de dosis de su vacuna Covishield, el nombre que recibe la molécula de Oxford-AstraZeneca que produce el Instituto Serum indio a través de un acuerdo de transferencia de tecnología. Mientras, llegan con cuentagotas las entregas de otras vacunas incluidas en la lista de la OMS, como la de Pfizer.

  Mientras contamos las dosis puestas por comunidades autónomas, no olvidemos que la tasa de inmunización en la otra punta del globlo nos afecta directamente. coronavirus Off S. Moreno/J.R.Zárate Inmunología Off
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  ¿Cómo es la residencia en Análisis Clínicos?

  Archivado: junio 1, 2021, 6:00am UTC por manuelbustelo

  FIR manuelbustelo Mar, 01/06/2021 - 08:00 Formación sanitaria especializada A la especialidad de Análisis Clínicos se puede acceder a través de varias titulaciones; entre ellas, Farmacia y Medicina.

  Análisis Clínicos es una especialidad de formación sanitaria especializada a la que se puede acceder a través de varias titulaciones; entre ellas, Farmacia y Medicina. Aunque para algunos candidatos puede ser una especialidad poco conocida, muchos de los residentes que se han decantado por ella defienden que es "muy completa" y que enseña a comprender el porqué de muchas patologías y de los distintos procesos clínicos.

  Para conocer los detalles de esta especialidad, este periódico ha querido conocer la opinión de dos profesionales que la viven en primera persona: Daniel Cañás, facultativo especialista de Análisis Clínicos y tutor de residentes de esta especialidad en el Hospital General Universitario de Elda (Alicante), e Isabel Huertas, residente de cuarto año (R4) de Análisis Clínicos en este mismo hospital.

  Perfil y características del residente

  En primer lugar, sobre qué perfil debe tener un futuro residente de Análisis Clínicos, ambos coinciden en que la motivación y la capacidad de trabajo colectivo son ingredientes esenciales. "Es fundamental que sea un profesional motivado, que llegue con ganas y que sepa trabajar en equipo, ya que lo normal en nuestro trabajo es que participen distintos profesionales sanitarios (enfermeros, técnicos de laboratorio, administrativos…)", asegura Cañás, quien añade: "Además, esta especialidad requiere muchas ganas de empaparse de todo, ya que hay que saber integrar la parte clínica con la analítica".

  A esto, Huertas incide en que es importante llegar a la residencia "con muchas ganas de aprender", ya que es "muy completa" y enseña a entender el por qué de muchas situaciones clínicas. "Es una especialidad en la que hay mucho trabajo en equipo, en la que se comparten opiniones, en la que hay mucho diálogo con compañeros y en la que tenemos un trato muy cercano entre todos", afirma.

  ¿Es difícil obtener plaza?

  Sobre la dificultad de optar a una plaza de residente de Análisis Clínicos, tanto tutor como residente apuntan que parte de esa dificultad reside en que, al tener un número más reducido de vacantes que otras especialidades, la oferta es menor. "Aquí lo importante no es aprobar , ya que el aprobado no es garantía de obtener plaza. Esto supone un estrés añadido para intentar sacar el mejor resultado posible y obtener una plaza", apunta Cañás.

  A esto, Huertas añade: "Aunque es complicado obtener plaza porque cuenta con menor número de plazas que otras, yo animo a los residentes a que elijan esta especialidad. En la carrera no se suelen hacer prácticas en el laboratorio, por lo que para muchos el trabajo que aquí se realiza es poco conocido; pero cuando lo conoces te sorprende y te das cuenta de todo lo que aquí se hace".

  Horarios y guardias

  El horario habitual de trabajo en esta especialidad suele ser de 08.00 horas a 15.00 horas de lunes a viernes. "En algunas ocasiones, puede haber cursos que se impartan a partir de las 15.00 horas, pero es lo menos frecuente, dado que se intentan realizar en la medida de lo posible siempre dentro del horario laboral", apunta Cañás.

  En cuanto a las guardias, ambos señalan que, en su hospital, suelen hacerse en torno a 5-6 al mes por residente (presenciales durante 24 horas) y que son los mismos residentes los que se encargan de hacer la distribución. Aunque no se caracterizan por ser especialmente duras, no ocultan que “cada guardia es un mundo” y que hay días que, por una causa u otra, pueden complicarse. "Es un poco complejo decir si son duras o no, dado que depende de muchas circunstancias: la carga de trabajo, el buen funcionamiento de los instrumentos de análisis... Pero en general no diría que es una de las especialidades en donde las guardias son más duras", expone Cañás.

  Una visión similar es la que ofrece Huertas que señala que, "pese a que pasas la noche en el hospital, es muy poco probable que te reclamen" para pedirte algo urgente o para ver alguna muestra concreta.

  Rotaciones

  Durante los cuatro años que dura la residencia en la especialidad de Análisis Clínicos, los futuros especialistas pasan, tal y como apunta Cañás, por diferentes áreas: "Laboratorio de urgencias; bioquímica y proteínas; hormonas y marcadores tumorales; hematología y coagulación; microbiología; alergias e inmunología; genética/biología molecular; estudio de orina, semen, heces y líquidos biológicos; niveles de fármacos y hemoglobina glicada, y gestión y calidad".

  Todas estas áreas, a juicio de Huertas, son importantes tanto en su conjunto como individualmente, ya que cada una de ellas encierra matices que son los que marcan la diferencia: "Por citar solo algunas, el laboratorio de urgencias es importante porque es la primera por la que se pasa y porque es ahí donde se realizan las guardias; en hormonas, adquieres conocimientos que son más complejos y que te obligan a entender todo bien y a dar lo mejor de ti; en bioquímica aprendes a ver todo desde una visión más global; y en microbiología, esa visión se amplía aún más. Cada área tiene algo que la hace diferente, pero que a su vez complementa a las otras".

  Relación con el paciente y carga emocional

  Si bien Análisis Clínicos es una especialidad en la que el trato con el paciente apenas existe, eso no quiere decir que el paciente no esté presente en el día a día de la actividad profesional del residente. "En principio no es una especialidad que se caracterice por el trato directo con el paciente, ya que aunque nuestro servicio final es para él (realizar una analítica para diagnosticar, controlar o pronosticar algo), es él médico quien nos lo solicita. En la especialidad de Análisis Clínicos solemos contactar con frecuencia con los médicos y en muchas menos ocasiones con los pacientes, dado que la interpretación de los resultados, la comunicación de valores críticos o las ampliaciones de pruebas en función de otros datos clínicos/analíticos, como es lógico, lo hacemos con los facultativos", explica Cañás.

  Sin embargo, el hecho de trabajar con pacientes concretos, aunque no sea en persona, hace que en muchas ocasiones se haga un seguimiento detallado de los mismos, sobre todo en casos más críticos o ante una posible evolución a más largo plazo. "Es cierto que no le pones cara al paciente, pero en ocasiones sigues su evolución y te preocupas por cómo progresa casi como si le tratases personalmente", asegura Huertas.

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  De hecho, en relación con esto, Cañás ofrece una visión sobre la carga emocional que acompaña a esta especialidad y que muestra su lado más humano: "Puede que la carga emocional del trabajo sea menor que en otras especialidades por el menor contacto directo con el paciente, pero no por ello deja de sentirse impotencia en determinados momentos debido a ciertos diagnósticos o pronósticos de diversas enfermedades. Y también hay que decir que la carga emocional de los acontecimientos no siempre es negativa. En ocasiones, es positiva, como en el caso de los embarazos por capacitación de espermatozoides, o cuando ampliamos algún estudio que puede conducir a un diagnóstico de una enfermedad o hacia el cambio a un tratamiento más efectivo".

  Salidas profesionales

  Por último, y de cara a analizar las salidas profesionales que ofrece esta especialidad, la R4 del Hospital General Universitario de Elda hace una radiografía de la situación actual propiciada por la covid-19: "A raíz de la pandemia, las bolsas profesionales de trabajo se están moviendo bastante, se ven más ofertas; y también se ha visto mayor demanda de especialistas por parte del sector privado".

  Sin embargo, Huertas avisa: "No puedes quedarte quieto a la espera de que te llegue algo. Tienes que ser activo y estar atento a esas ofertas que van saliendo, sabiendo que los principios no suelen ser fáciles, pero con la esperanza de que las oportunidades llegarán, y que hay que saber aprovecharlas y poner en valor todo lo aprendido".

  Daniel Cañás, especialista y tutor, e Isabel Huertas, residente de cuarto año, explican cómo es, desde dentro, la formación en la especialidad de Análisis Clínicos. Off Manuel F. Bustelo MIR MIR Profesional Joven Off
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  Sánchez Reyes: "Es importante hacer más visible el papel que tiene la distribución farmacéutica"

  Archivado: junio 1, 2021, 6:00am UTC por manuelbustelo

  Empresas manuelbustelo Mar, 01/06/2021 - 08:00 Entrevista Matilde Sánchez Reyes, presidenta de la Federación de Distribuidores Farmacéuticos. (Luis Camacho)

  A pesar de que acaba de aterrizar al frente la Federación de Distribuidores Farmacéuticos (Fedifar), habla con la solidez y la confianza de alguien que lleva años en el cargo. Matilde Sánchez Reyes, vicesecretaria de la cooperativa Bidafarma, asumió el pasado abril la Presidencia de la patronal nacional de la distribución farmacéutica teniendo muy claro cuál va a ser su hoja de ruta.

  Pocos días después de su nombramiento, recibe a este periódico para analizar, entre otras cuestiones, cuáles son los retos de futuro de las empresas de distribución y cómo están contribuyendo estas en la lucha contra la pandemia de la covid-19.

  Pregunta. ¿Cuáles son los objetivos y las principales líneas de actuación que quiere llevar a cabo como presidenta de Fedifar?

  Respuesta. Llego a Fedifar con mucho trabajo ya iniciado por el anterior presidente, Eladio González Miñor, y mi idea inicial es empezar consolidando todo aquello en lo que se está trabajando. Creo que mi primera misión es defender los intereses de todas las empresas de distribución que están asociadas y ser su interlocutor; colaborando y dialogando con autoridades sanitarias, fuerzas políticas y con todos los agentes del sector. Es más, en esta fase inicial trabajaré para conocer a todos los que forman parte del sector farmacéutico para mantener y reforzar todas las vías de comunicación que ya están abiertas.

  También creo que es importante hacer más visible el papel que tiene la distribución farmacéutica de amplia gama en España. Nuestra labor con la vacuna de la covid-19 nos ha hecho más visibles, pero creo que se puede hacer más para que la sociedad, las autoridades sanitarias y las fuerzas políticas sepan qué hacemos en el día a día.

  P. ¿Cómo valora el papel que está desempeñando la distribución farmacéutica en España para hacer frente a la pandemia?

  R. La labor realizada tanto por la distribución farmacéutica como por la oficina de farmacia ha sido excelente. Creo que hemos demostrado el compromiso que tenemos con la sociedad. Desde la distribución, hemos cumplido con nuestra misión de llevar los medicamentos que necesita el ciudadano y también hemos apoyado a la farmacia, reforzando su papel y permitiendo que dispensase los medicamento a la población. Se ha hecho una muy buena gestión en el suministro de fármacos, incluso al principio, cuando había dudas sobre posibles desabastecimientos; algo que, finalmente, no fue nada desmesurado.

  "Nuestra labor en la pandemia ha demostrado el compromiso que tenemos con la sociedad"

  Además, nuestra máxima, desde el comienzo de la pandemia, ha sido estar siempre activos y en funcionamiento. Por eso, se reforzaron plantillas, se potenciaron rutas, se hicieron protocolos y se elaboraron normas de funcionamiento para evitar contagios... Todas esas medidas nos han permitido cumplir esa máxima y poder llevar a cabo nuestra misión.

  P. ¿En qué iniciativas concretas ha participado la distribución para hacer frente a la covid?

  Sánchez Reyes asumió en abril la Presidencia de Fedifar. (Luis Camacho)

  R. Han sido muchas. Por citar algunas, una primera que me parece muy importante fue el conseguir material de protección. Tuvimos que acercarnos a mercados que fueron muy complicados, e incluso un poco desconocidos, para poder conseguir ese material; y además hemos colaborado con algunas regiones en la distribución de mascarillas a los ciudadanos. También al principio se vio que había medicamentos que eran susceptibles de tener problemas de desabastecimientos, porque empezaron a utilizarse como tratamiento para la covid, y nosotros colaboramos en el control del suministro.

  En varias autonomías hemos participado activamente en la distribución de las vacunas, bien en todo el proceso (recepción, custodia y reparto), bien en la parte logística. También en seis autonomías (Cantabria, La Rioja, Aragón, Cataluña, Andalucía y Comunidad Valenciana), la distribución se ha encargado de llevar los medicamentos de diagnóstico hospitalario desde el hospital hasta la farmacia para que pacientes vulnerables no tuviesen que desplazarse. Además, hemos hecho campañas de educación y divulgación sanitaria, y formaciones con asociaciones de pacientes para explicar aspectos relacionados con la vacuna de la covid.

  Como patronal en sí, coordinamos el corredor aéreo sanitario del aeropuerto de Ciudad Real (que permitió traer 27 millones de mascarillas), se ha colaborado con el Consejo General de COF en todo el asunto de los medicamentos de diagnósticos hospitalarios y se ha estado en contacto con las autoridades para todo lo relacionado con el control de suministros.

  P. Con respecto a las vacunas de la covid, ¿cómo valora la labor que se ha hecho desde la distribución?

  R. Desde la patronal se hizo un ofrecimiento inicial a las autoridades sanitarias con la tranquilidad de que ya en el pasado se hizo algo similar con la gripe A que permitió que, en muy pocos días, se distribuyeran millones de vacunas de la gripe. Sabíamos que podíamos hacerlo porque sabemos cómo funcionamos, además de tener esta experiencia previa. Tras ese ofrecimiento, los acuerdos y las colaboraciones se han cerrado a nivel de comunidades autónomas: en algunas se ha hecho solo la logística y en otras todo el proceso. Creo que tenemos que estar satisfechos y orgullosos porque hemos puesto de manifiesto nuestra labor ante toda la sociedad. Creo que el servicio que se ha dado ha sido totalmente satisfactorio y que ha cubierto las expectativas y las necesidades que había.

  [http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201156%20771'%2F%3E"] />Sánchez Reyes: "La farmacia ha estado con la cruz encendida toda la pandemia y nosotros hemos estado detrás, apoyándola en todo". (Luis Camacho)

  P. Y toda esa labor, ¿cree que ha permitido mostrar las bondades del modelo español de distribución farmacéutica?

  R. Pues en buena parte sí. Creo que nuestro modelo de distribución como tal estaba ya consolidado, pero ahora se le ha dado visibilidad de cara a las autoridades sanitarias, que han visto cómo trabajamos, y también de cara a la sociedad en general, que nos ha podido conocer mejor.

  P. ¿Cree que la pandemia ha supuesto también un estímulo para que la distribución siga apoyando a la farmacia en la misión de consolidar su apuesta asistencial a través de los servicios profesionales?

  R. La farmacia ha estado con la cruz encendida durante toda la pandemia y nosotros hemos estado detrás, apoyándola en todo lo que ha hecho falta. Han surgido distintos proyectos de colaboración y ahí hemos estado nosotros. Estamos totalmente comprometidos con esa apuesta. El futuro de la farmacia es el desarrollo de la farmacia asistencial y de servicios que den un valor añadido. El modelo de distribución que tenemos en España tiene el foco puesto en la farmacia y busca potenciar ese desarrollo de servicios profesionales que refuerzan el papel del farmacéutico como especialista del medicamento y de la farmacia como un espacio de salud. Llevamos años tanto desarrollando servicios que ayuden a la farmacia, como colaborando con instituciones que ponen en marcha esos servicios profesionales asistenciales.

  "Nuestro modelo de distribución refuerza el papel de la farmacia como espacio de salud"

  P. ¿Cómo percibe el problema con los desabastecimientos de medicamentos en España y cómo entiende que deben combatirse desde la distribución?

  R. Los desabastecimientos son un problema grave que se da a nivel global y que no responde a una única causa, sino que puede deberse a varias: problemas de fabricación, de comercialización, de precios... Creo que las empresas de distribución somos los agentes mejor posicionados para intentar paliar estos problemas de suministro y además estamos muy concienciados con que deben erradicarse. Como patronal, estamos colaborando con la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) en el plan de garantía de abastecimiento para intentar, desde nuestra posición, ayudar a solventar estos problemas.

  P. En cuanto a la lucha contra las falsificaciones de fármacos, Fedifar forma parte del Sistema Español de Verificación de Medicamentos (Sevem). A pesar de que son inexistentes en España dentro del canal farmacia, ¿cuáles son los retos en este ámbito?

  R. Es cierto que en el canal farmacia, en España, la amenaza de que pueda entrar un medicamento falsificado es muy baja, casi testimonial. Aun así, contamos con el Sevem, que tiene tres objetivos: prevenir la entrada de un fármaco falsificado, reforzar la seguridad de los ciudadanos y cumplir con la normativa europea. Nosotros estamos integrados en ese sistema de verificación porque somos parte de la cadena del medicamento y considero que es muy importante que sigamos ahí y que continuemos dándole la importancia que tiene, pese a que el riesgo real sea muy bajo.

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  • El Sevem ha realizado 1.300 millones de verificaciones en sus dos años de funcionamiento
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  P. ¿De qué forma buscará potenciar las relaciones de la distribución con la Administración sanitaria y con las instituciones políticas?

  R. Me gustaría intensificar la percepción de que estamos abiertos a colaborar y que podemos ser útiles en muchos más proyectos y tareas en los que ya participamos. Actualmente, las relaciones son buenas y están abiertas, pero hay que acrecentarlas e intentar que haya un flujo de comunicación más directo que tenga más en cuenta nuestra visión. Cuanta más comunicación haya, cuanta más fluidez exista y cuanto más nos conozcan, más se verán favorecidas las relaciones. Es, en esencia, hacer más visible nuestro papel, nuestra labor, nuestro apoyo a la farmacia y nuestra cercanía con los pacientes.

  P. Con el resto de agentes y eslabones de la cadena del medicamento, la pandemia ha evidenciado que existe una relación sólida. Aun así, ¿en que puntos cree que podría optimizarse?

  R. Quiero seguir consolidando esas relaciones desde el primer momento. Hay mesas de trabajo en las que interactuamos con todos esos agentes, lo que nos permite tener una relación muy directa. Sé que hay buenas vías de comunicación abiertas y quiero seguir afianzándolas y reforzándolas.

  "En el plano internacional, España está muy presente y colabora en diversos ámbitos"

  P. De puertas para afuera, con la mirada puesta en el ámbito internacional, ¿cómo valora el peso y la presencia de la distribución farmacéutica española?

  R. Tenemos presencia y representación en la Asociación Europea de Distribución Farmacéutica (GIRP), por lo que España está muy presente y colabora en diversos ámbitos. Por ejemplo, en el campo de la lucha contra los desabastecimientos, tenemos una colaboración muy activa porque somos uno de los países que mejor estamos trabajando  en este ámbito. En esto, estamos siendo pioneros y marcando la forma de trabajar. Queremos seguir teniendo ese peso siempre con el compromiso de avanzar y progresar.

  La nueva presidenta de Fedifar analiza cuáles son los desafíos de su sector y cómo está siendo la participación de las empresas de distribución en la lucha contra la covid-19. coronavirus Off Manuel F. Bustelo. Madrid Profesión Empresas Profesión Empresas Profesión Off
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  "Gracias por posibilitar nexos de unión de todos los que trabajamos en este área"

  Archivado: junio 1, 2021, 6:00am UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo Mar, 01/06/2021 - 08:00 Admirables 2021 Amós García Rojas, jefe de Sección de Epidemiología y Prevención del Servicio de Epidemiología y Prevención de la Dirección General de Salud Pública de Canarias y presidente de la Asociación Española de Vacunología, premiado en la categoría de Medicina.

  Amós Garíca Rojas, presidente de la Asociación Española de Vacunología, acudió junto a otras personalidades, como la ministra de Sanidad, Carolina Darias; el consejero de Sanidad en funciones de la Comunidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero; o la vicepresidenta segunda del Congreso, Ana Pastor, a la entrega de premios Admirables 2021 en reconocimiento a los sanitarios que han trabajado duramente la pandemia de covid-19. Los galardones han coincidido con el 29 aniversario de Diario Médico.

  El experto ha querido felicitar a Diario Médico por ofrecer "una información veraz, una actualización en el perfil de conocimientos y posibilitar nexos de unión de todos los que trabajamos en este área" 
   

  • "Los sanitarios han demostrado que son una parte esencial de la sociedad"
  • "Los profesionales sanitarios han hecho un trabajo inmenso"
  • “Se ha demostrado la calidad humana y la fuerte carga vocacional”
  • "La pandemia ha demostrado que lo que llamábamos joya de la corona ha tenido fallos"

  García Rojas, con más de 30 años de experiencia como profesional de la salud pública, principalmente en áreas de epidemiología y vacunas, fue galardonado en la categoría de Medicina por su labor preventiva y epidemiológica de referencia durante la pandemia. El resto de premiados en esta categoría fueron Magda Campins, jefa de Servicio de Medicina Preventiva y Epidemiología del Hospital Universitario Vall d’Hebron (Barcelona); Jesús Millán, jefe de Servicio de Medicina Interna en el Hospital General Universitario Gregorio Marañón; Julio Mayol, director médico del Hospital Clínico San Carlos de Madrid; y Damián García-Olmo, jefe de Departamento de Cirugía en el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz.

  Amós García Rojas, presidente de la Asociación Española de Vacunología, ha sido galardonado en los Premios Admirables 2021 en la categoría de Medicina. Admirables Admirables Off Redacción Off
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  El bajo ritmo de vacunación traba el control de la pandemia

  Archivado: junio 1, 2021, 6:00am UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Mar, 01/06/2021 - 08:00 El linaje B.167 pone a prueba la prevención Vacunación del coronavirus a una niña en Bangalore, India, país que hace frente a una grave ola por covid. FOTO: EFE.

  A la carrera por desarrollar la vacuna contra el SARS-CoV-2 le ha seguido la de vacunar a la población de forma masiva. Del éxito de la vacunación global dependerá el poder dejar atrás a la pandemia, como recuerdan una y otra vez los epidemiólogos, pues el impacto positivo de las inmunizaciones que ya se está viendo en países como Israel, Estados Unidos o Reino Unido –con casi la mitad de toda su población vacunada– puede verse comprometido si la covid no se desacelera al mismo ritmo en otras partes del mundo.
  
  Las vacunas utilizadas en otros países parecen estar resistiendo también la prueba fuego de las variantes. La vacuna del laboratorio indio Bharat Biotech denominada Covaxin (una vacuna inactivada de virión completo) sortea a la variante B.1.617 en los experimentos de laboratorio realizados por un equipo indio del Instituto Nacional de Virología del Consejo de Investigación Médica nacional.

  Diez vacunas 'made in China'

  Covaxin se está administrando ampliamente en la India tras su aprobación para uso de emergencia el pasado enero. Es similar a la también inactivada Coronavac, promovida por la compañía china Sinovac. Esta es una de las diez vacunas desarrolladas en China que, según informa la OMS, han llegado a la fase más avanzada de ensayo clínico.

  De estas, cinco han recibido la autorización de emergencia, entre ellas la vacuna de CanSino Biologics, que utiliza un vector de adenovirus humano con una sola dosis, así como la vacuna de subunidad proteica producida por la compañía Anhui Zhifei Longcom. La vacuna Coronavac es de la que se tienen más datos publicados. Los estudios se llevaron a cabo en China, Filipinas, Indonesia, Brasil, Chile y Turquía. En abril, se publicaron los resultados del ensayo en fase 3 de Brasil sobre más de 12.000 profesionales sanitarios. El trabajo reveló una eficacia frente a la covid sintomática de cualquier gravedad del 50% y en el caso de la covid grave, del 100% al compararse frente al grupo placebo, con un buen perfil de reactogenicidad y seguridad.

  Al igual que la india Covaxin, esta vacuna de tecnología clásica también parece mantener su eficacia inmunizadora frente a la variante brasileña. Brasil ha administrado Coronavac como parte de su campaña de vacunación. Los investigadores sabían que alcanzaba “una eficacia de 50% y 84% contra covid-19 leve y moderada, respectivamente”, según se había comprobado en un ensayo antes de la aparición de P.1.

  Junto a la de Sinovac, la vacuna desarrollada por la compañía estatal Sinopharm aporta la mayoría de las dosis administradas en China, donde se ha inmunizado ya a 243 millones de personas. La de Sinopharm fue una de las primeras vacunas en conseguir la autorización completa, de la mano de las aprobaciones por las agencias reguladoras en Emiratos Árabes Unidos y Bahréin.

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  Las vacunas chinas han permitido iniciar las campañas de inmunización contra la covid en muchos lugares del mundo, como Brasil, Turquía y Chile, donde aportan un 80-90% de las dosis administradas, según informa 'Nature'. De hecho, ambas están aprobadas en 45 países, lo que da una idea del peso de estos fármacos en la inmunización global, en un momento en que la iniciativa orquestada por la OMS para el Acceso global a las vacunas covid-19 (COVAX) no atraviesa por sus mejores momentos.

  La iniciativa Covax, en aprietos

  Esta plataforma, en la que participan varias agencias y organismos internacionales para garantizar un acceso equitativo a las vacunas en todo el mundo, se ha visto afectada por la crisis sanitaria de la India, país que iba a contribuir con mil millones de dosis de su vacuna Covishield, el nombre que recibe la molécula de Oxford-AstraZeneca que produce el Instituto Serum indio a través de un acuerdo de transferencia de tecnología. Mientras, llegan con cuentagotas las entregas de otras vacunas incluidas en la lista de la OMS, como la de Pfizer.

  Mientras contamos el número de dosis de vacunas puestas, no deberíamos olvidar que la tasa de inmunización en la otra punta del globo nos afecta directamente. Esto es una pandemia. coronavirus Off Sonia Moreno/José Ramón Zárate Inmunología Medicina Preventiva y Salud Pública Farmacología Empresas Empresas Off
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  FSE Unida se plantea una huelga de R1 para protestar contra la elección telemática

  Archivado: mayo 31, 2021, 6:41pm UTC por nuriamonso

  MIR nuriamonso Lun, 31/05/2021 - 20:41 Las posturas siguen encontradas Los futuros residentes se quejan de que la nueva elección telemática vulnera sus derechos (Foto: Bernardo Díaz)

  Las posiciones siguen encontradas y no parece haber un acuerdo en el horizonte. La reunión de los portavoces de la plataforma FSE Unida, la Organización Médica Colegial y CESM con el Ministerio de Sanidad apenas trae novedades respecto al proceso: Sanidad sigue trabajando en mejoras, pero está decidida a mantener el sistema de elección telemático actual.

  Alejandro Cuéllar, portavoz de FSE Unida, confirma que ante la falta de soluciones se mantiene la manifestación del 8 de junio y la acampada indefinida frente a la sede del ministerio como acto de protesta. Hay además tres recursos judiciales (uno particular, otro de CESM y de FSE Unida) y podría haber novedades esta semana o la siguiente. 

  Incluso están estudiando la posibilidad de convocar una huelga para los nuevos R1 el 1 de julio, días después de incorporarse a la plaza. "Vencerán, pero no convencerán. Que firmen los que vayan a entrar ahora y no ejerzan, con la prisa que tenían para que entráramos en verano, y que tengan que dar explicaciones. Es morir matando, pero han prendido una mecha no pensaban que fuera tan larga ni tan potente", explica el portavoz de FSE Unida.

  Los representantes de los profesionales siguen insistiendo en una elección en tiempo real y ponen como ejemplo procesos de elección de plaza que se han llevado a cabo en Asturias y en Castilla y León, la segunda una convocatoria de casi 400 nombramientos para nuevos especialistas sanitarios. "El Ministerio dice que es imposible, que tienen que asegurarse de la identidad. ¿Y en esas comunidades no es necesario?"

  Cuéllar señala que la preocupación de los responsables del ministerio parece ser que la polémica no perjudique a la ministra de Sanidad, Carolina Darias. El pasado domingo, aprovechando un acto que tenía en Canarias la ministra, un grupo de opositores tiró sus batas al suelo en señal de protesta por el nuevo sistema de elección telemática. "Si es lo que temen, lo haremos".

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  El ministerio ha informado de que 5.800 personas han guardado una lista en la plataforma para solicitar su plaza y 1.100 ya ha enviado su solicitud firmada. Cuéllar replica que "eso no significa que la página esté funcionando correctamente. Yo mismo he entrado en la página y tengo una solicitud guardada, pero no puedo priorizar las plazas".

  Y es que la página web de solicitud de plaza seguía dando problemas este lunes. Sheila Justo, representante de MIR del sindicato CESM, había contabilizado a primera hora de la tarde 957 incidencias, frente a 51 contestaciones que habían recibido del servicio técnico. Durante los últimos días se han sucedido errores como que se omitan plazas del catálogo del ministerio, que no se puedan añadir a la solicitud o no se puedan ordenar por preferencia. "Es desesperante y ya casi ha pasado una semana para los MIR", recuerda Cuéllar.

  Información sobre la demanda y datos de elección

  Sobre las mejoras en las que sigue trabajando el ministerio, este jueves se realizará un simulacro (Sanidad no ha explicado los pormenores del mismo) y la semana que viene pretende incorporar información sobre la demanda de las plazas, a pesar de que, a preguntas de este periódico, el propio departamento de Ordenación Profesional había descartado la opción porque consideraba que era una información que no aportaba a los candidatos al ser el número de orden el único criterio que importaba.

  Cuéllar recuerda que ya existe una página creada el año pasado por un informático, tuplazafse.es, con esa información. "Una persona particular sola consiguió el año pasado lo que el ministerio está desarrollando ahora haciendo un esfuerzo ímprobo". Más allá de este detalle, Cuéllar señala que el problema es que "las solicitudes se pueden cambiar".

  Sanidad ha actualizado la web con unos vídeos explicativos sobre el funcionamiento de la plataforma y con los datos de los primeros en elegir plaza, los últimos, la mediana y el promedio de cada una de las especialidades de Medicina desde la convocatoria 2015/2016 hasta la del año pasado, 2019/2020.

  Asimismo, Sanidad ha anunciado que ha reconocido los recursos de alzada para siete candidatos, concretamente los que tienen el número de orden  4.276, 5.824,  6.030,  7.310,  9.246 y 9.783 en el caso de Medicina, y para el número  1.485 de Enfermería.

  Según Sanidad, 5.800 personas habrían guardado ya una lista de solicitud de plaza, pero los profesionales insisten en que la plataforma da demasiados problemas. Off Nuria Monsó. Madrid EIR FIR Off
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  Fernando Simón cree que "se suavizará el uso de la mascarilla" antes de vacunar al 70% de la población

  Archivado: mayo 31, 2021, 5:17pm UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Lun, 31/05/2021 - 19:17 Los datos de contagios siguen descendiendo Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES) (Foto: EFE/Zipi)

  Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES), ha señalado en la rueda de prensa en la que ha analizado las cifras de este lunes que el uso de las mascarillas "se suavizará". "Estamos estudiándolo", ha dicho. "Vamos a conseguir el objetivo de vacunar al 70% de la población relativamente pronto. Antes de conseguirlo, puede que el uso de las mascarillas no sea obligatorio en determinados lugares, como algunos eventos al aire libre".

  "Puede ocurrir un poquito antes, en junio o julio, o a mediados de diciembre. Se puede plantear la retirada de las mascarillas en colectivos completamente vacunados, como los mayores que residen en residencias", ha señalado Simón. "Estamos hablando de modificar una ley", ha advertido, circunstancia que "requiere un tiempo mínimo". 

  "Si la situación epidemiológica lo permite, me parece perfecto", ha valorado sobre la posibilidad de relajar el uso de mascarilla, y ha considerado que "habría que hacerlo a nivel nacional", de nuevo, siempre que los niveles de transmisión sean parejos entre comunidades autónomas.

  Contagios en jóvenes

  Respecto a los datos, ha analizado la mejoría. "Es posible que, con los datos que tenemos hasta ahora, continúe esta tendencia en las próximas semanas", ha previsto. "La evolución de la vacunación es muy favorable y es probablemente la razón de que, pese a la relajación de las medidas, no estamos observando ascensos importantes en la transmisión", ha valorado.

  "Tenemos un descenso suave pero muy continuado en los grupos más mayores", ha celebrado Simón, pero ha advertido que "en los grupos más jóvenes estamos observando que, o se ha estabilizado, o hay un ligero incremento".

  Nuevos casos

  El Ministerio de Sanidad ha comunicado este lunes 9.732 nuevos casos de coronavirus, casi 1.400 menos que los notificados hace una semana (11.067). Y ya son 3.678.390 infecciones desde el comienzo de la pandemia en nuestro país.

  Asimismo, sigue la tendencia descendente en el número de fallecimientos, con 48 nuevos desde el viernes, casi la mitad que el pasado lunes (91). Oficialmente, el número de muertes por covid en España desde el inicio de la crisis sanitaria asciende a 79.953.

  La incidencia acumulada también continúa disminuyendo y ya se sitúa en 121,75 casos por cada 100.000 habitantes. Ese dato refleja una bajada de casi tres puntos respecto al viernes (124,34). La incidencia a siete días, importante para identificar cambios rápidos de tendencia, igualmente desciende, de los 56,47 del viernes a los 54,97 de este lunes.

  Todas las comunidades se sitúan también por debajo de una incidencia de 200, siendo País Vasco (196,08), Melilla (186,04) y Madrid (178,87) quienes mantienen una tasa de transmisión más elevada. Al contrario, y como viene siendo habitual, Ceuta (20,19), Comunidad Valenciana (34,70) y Baleares (37,90) son las que presentan datos más positivos.

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  Se ha detectado, sin embargo, un leve aumento en la ocupación de los hospitales españoles por coronavirus. Este lunes se mantienen ocupados al 3,91% por pacientes infectados, mientras que el viernes este porcentaje se situaba en el 3,86%. En Cuidados Intensivos (UCI) sí que disminuye la saturación, casi un punto, del 14,71% del viernes al 13,98% de este lunes.

  Los territorios con más presión en UCI son Madrid (29,28%), La Rioja (26,42%), País Vasco (23,15%) y Aragón (22,17%). Al contrario, las autonomías más desahogadas son Extremadura (2,87%), Comunidad Valenciana (2,88%), Galicia (3,71%) y Baleares (4,04%). Estos porcentajes solo contabilizan los ingresados por coronavirus. Para calcular la ocupación real de los hospitales españoles habría que sumar los que se encuentran allí por otras patologías o cirugías.

  En Europa, el país más afectado por el virus sigue siendo Suecia, con una incidencia acumulada de 306,4. Sin embargo, sus datos son mucho más positivos que hace unas semanas, y el índice de contagios baja cada día. Le siguen Países Bajos (294,9) y Bélgica (259,2). Los países con menos presencia del virus son Rumanía (28,5), Polonia (47,1), Reino Unido (49,9) y Portugal (58,7).

  "Se puede plantear la retirada de las mascarillas en colectivos completamente vacunados, como los ancianos de las residencias", ha afirmado Simón. coronavirus Off Andrea Santamaría/Ángel Díaz Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Bidafarma cerró 2020 con con una facturación de 2.536 millones y una cuota de mercado del 21,77%

  Archivado: mayo 31, 2021, 4:14pm UTC por manuelbustelo

  Empresas manuelbustelo Lun, 31/05/2021 - 18:14 Asamblea General Ordinaria Luis Francisco Ortega, secretario del Consejo Rector; Antonio Pérez Ostos, presidente; Antonio Mingorance, vicepresidente; y Francisco José Chacón, tesorero del Consejo Rector, durante la Asamblea de Bidafarma.

  La cooperativa Bidafarma ha celebrado a finales de este mes su Asamblea General Ordinaria, un encuentro en la que ha presentado ante sus socios los resultados económicos del año 2020, así como los proyectos que marcarán el rumbo de la cooperativa en los próximos meses. Además, se han aprobado las cuentas anuales del pasado ejercicio.

  Según explican desde Bidafarma, la cooperativa cerró el pasado 2020 con una facturación de 2.536 millones de euros, lo que supone un incremento del 1,82% sobre 2019, y una cuota de mercado del 21,77%. En palabras de su presidente, Antonio Pérez Ostos, "el resultado económico consolida la tendencia de los últimos años de un leve crecimiento del precio y número de recetas". Según Pérez Ostos "la marcha económica de Bidafarma es coherente con el cuadro económico del sector".

  En cuanto al futuro inminente de la cooperativa, el presidente destaca “el avance realizado durante 2021 del Plan Estratégico, que bajo la supervisión del director general, Jesús Porres, está conduciendo a Bidafarma en su futuro como referente dentro del cooperativismo farmacéutico”.

  Dos importantes hitos

  Según destacan desde la cooperativa, Bidafarma ha alcanzado durante 2020 dos importantes hitos, como son la culminación y consolidación de las sinergias previstas entre las 29 instalaciones logísticas que Bidafarma dispone a lo largo de todo el territorio nacional y el establecimiento de alianzas estratégicas con otras empresas del sector de especial relevancia para la realidad cotidiana de la farmacia.

  Por su parte, Antonio Mingorance, vicepresidente de Bidafarma, hace hincapié en “la necesidad de la actividad institucional de la cooperativa junto al resto de instituciones del sector para la defensa del modelo farmacéutico español; una actividad institucional que la cooperativa ha llevado a cabo con las administraciones públicas, asociaciones de pacientes, sociedades científicas y universidades”.

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  Según Mingorance, esta actividad institucional viene motivada porque “somos farmacéuticos y no podemos permanecer ajenos, como profesionales sanitarios, a desempeñar nuestra labor al lado de los pacientes; porque nuestra responsabilidad social corporativa, como empresa de un sector esencial, no podía permanecer impasible ante una emergencia nacional de estas dimensiones; por poner en valor el papel de la farmacia y el uso responsable del farmacéutico”.

  La cooperativa ha presentado ante sus socios los resultados económicos del pasado año y sus proyectos para los próximos meses. Off Redacción Empresas Empresas Off
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  En los últimos años ha empeorado la salud de las enfermeras en España

  Archivado: mayo 31, 2021, 8:32am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Lun, 31/05/2021 - 10:32 Evolución de los principales dolencias y problemas de salud físicos y psicológicos de las enfermeras

   

   

   

  Múltiples dolencias y patologías afectan a más del 80 o 90 por ciento de las enfermeras y enfermeros de nuestro país, según sucesivos estudios realizados por SATSE que no reflejan ni una sola mejoría en alguno de los problemas analizados.

  Madrid, 31 de mayo de 2021.- La salud e integridad física y psicológica de las enfermeras y enfermeros de nuestro país han sufrido un progresivo empeoramiento en los últimos diez años como reflejan las sucesivas encuestas realizadas por el Sindicato de Enfermería, SATSE. La incidencia de problemas, como el estrés, el síndrome del profesional quemado o las alteraciones del sueño, es mayor debido a unas peores condiciones laborales.

  SATSE lleva desde 2012 realizando estudios periódicos para analizar la evolución de la salud y seguridad de las enfermeras y enfermeros y, transcurridos cerca de diez años, la principal conclusión es que los sucesivos recortes en derechos laborales y prestaciones han pasado una clara factura a estos profesionales que ven como con menos plantillas y medios han tenido que hacer frente, incluso, a una crisis sanitaria sin precedentes en nuestra historia reciente.

  Según la encuesta realizada este año, un 88 por ciento de las enfermeras y enfermeros consultados por el Sindicato de Enfermería en el conjunto del Estado afirman sentirse estresados, cuatro puntos más que en 2012, mientras que un 69 por ciento reconocen sufrir el síndrome del profesional quemado o “burnout”, siete puntos más que hace cerca de diez años.

  De igual manera, cerca de la totalidad de las enfermeras encuestadas (96 por ciento) denuncia sufrir nerviosismo, temor, angustia o ansiedad como consecuencia de las condiciones laborales que sufre en su respectivo centro de trabajo, tres puntos más que en 2012.

  Uno de los principales problemas que sufren las enfermeras y enfermeros son los trastornos del sueño, habiendo también aumentado su incidencia en seis puntos en los últimos años. En concreto, de un 86 por ciento de profesionales que reconocían sufrirlos en 2012 se ha pasado a un 92 por ciento este año. Lo mismo ocurre con los problemas sexuales, pasando de un 43 por ciento a un 57 por ciento en el mismo periodo de tiempo.

  Otros resultados de la ultima encuesta realizada por SATSE este año son que el 97 por ciento de las enfermeras y enfermeros consultados sufren tensión muscular; un 83 por ciento declara tener alteraciones del apetito; un 82 por ciento refiere preocupación excesiva que les crea la sensación de no poder controlar sus pensamientos y un 90 por ciento afirma que la situación laboral les supera.

  Asimismo, la dificultad de tomar decisiones aparece en un 74 por ciento de los casos y la dificultad de concentración en un 88 por ciento, mientras que el 80 por ciento de los profesionales encuestados por la organización sindical asevera que tienen menos capacidad de memoria y un 77 por ciento apunta que sufre lentitud de pensamiento.

  “En lugar de constatarse una cierta mejoría, al menos, de los principales problemas de salud que padecen las enfermeras y enfermeros, la lamentable realidad es que la situación ha empeorado de manera generalizada, con porcentajes que, en muchos casos, superan el 80 y 90 por ciento, lo que es absolutamente rechazable”, apuntan desde SATSE.

  Por ello, el Sindicato de Enfermería reclama a todas las administraciones competentes que realmente cuiden a los profesionales sanitarios que cuidan al conjunto de la ciudadanía, propiciando unas condiciones y entornos laborales adecuados que, en lugar de precarizar su situación, se adapten a sus necesidades para poder así ofrecer la mejor atención y cuidados.

  La incidencia de problemas de salud físicos y psicológicos entre las enfermeras, como el estrés, las alteraciones del sueño o el síndrome del profesional 'quemado', han aumentado en los últimos años debido a un empeoramiento de sus condiciones laborales, según un análisis de Satse. Off Redacción Off
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  Sumar para seguir creciendo, crecer para seguir sumando

  Archivado: mayo 31, 2021, 8:09am UTC por carmentorrente

  Opinión carmentorrente Lun, 31/05/2021 - 10:09 Tras las elecciones del Consejo Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF. /JL. Pindado.

  Finalizado el proceso electoral del 5 de mayo, tras la celebración de comicios, iniciamos una nueva etapa en la que consolidaremos la transformación de la profesión farmacéutica y del Consejo General iniciada hace tres años. Con el respaldo del 75% de los Colegios, tenemos la misión de construir el mejor futuro para toda la profesión, y lo vamos a hacer bajo un lema con el que nos hemos comprometido: sumar para seguir creciendo, crecer para seguir sumando.  

  Una forma de entender el liderazgo de la organización colegial, en la que la profesión -Consejos Autonómicos, Colegios y farmacéuticos- somos esenciales para el avance profesional, con debate plural y diverso, y un objetivo de mejora permanente.  

  Sumar, acordar y actuar como una profesión unida continuarán siendo las claves para que afrontemos los retos y oportunidades que se nos presentan. Más ahora, en un contexto de crisis sanitaria –con incalculables consecuencias económicas y sociales-, en el que los farmacéuticos estamos destinados a jugar un papel más decisivo ante los ciudadanos y las instituciones, como parte imprescindible de la sanidad española, pilar fundamental del Estado de Bienestar que tenemos que fortalecer y mejorar.  

  Formamos una profesión que en todas sus modalidades de ejercicio ha estado en primera línea en esta pandemia, con una actitud tremendamente proactiva desde las organizaciones colegiales y con un claro objetivo: contribuir desde nuestras competencias a salir cuanto antes de esta crisis sanitaria.  

  "Formamos una profesión que en todas sus modalidades de ejercicio ha estado en primera línea en esta pandemia"

  Cuando atisbamos la vuelta a la tan ansiada normalidad, es el momento de aprovechar el potencial asistencial y social de los farmacéuticos para reforzar las capacidades del Sistema Nacional de Salud. Defender y potenciar a la Farmacia y a los farmacéuticos en los cambios legislativos, avanzar en el desarrollo profesional y posicionarla como profesión vital para la salud y el bienestar de los ciudadanos es el rumbo que seguiremos durante los próximos años.  

  Desafíos que afrontar

  Para lograrlo, tenemos un intenso y completo programa de trabajo para los grandes desafíos. Desafíos que necesitan de una Organización Farmacéutica Colegial fuerte, cohesionada e innovadora, liderada por un Consejo General abierto y con una estrategia clara, con 63 propuestas para terminar de desplegar tres ámbitos: el del buen gobierno, el asistencial, el social y el de la digitalización. 

  Estamos convencidos de que la red de 22.102 farmacias puede tener un papel más activo implantando una cartera de servicios en el marco del Sistema Nacional de Salud. Esta cartera, unida al diseño de circuitos asistenciales coordinados con los farmacéuticos y resto de profesionales sanitarios de todos los niveles, permitirá aumentar la capacidad asistencial y la eficacia de la atención primaria, para elevar la calidad, la equidad, la cohesión, la accesibilidad y la sostenibilidad del sistema. 

  Experiencias de éxito en pandemia

  Para ello vamos a promover cambios legislativos, aprovechando las experiencias de éxito desarrolladas durante la pandemia a nivel nacional y apoyar a Consejos y Colegios en su ámbito autonómico para ampliar las funciones del farmacéutico y de la Farmacia. Vamos a crear un plan con los Colegios para la implantación de servicios asistenciales remunerados, a concertar entre los Servicios Autonómicos de Salud y sus respectivos Consejos Autonómicos y Colegios.

  De forma prioritaria trabajaremos en los servicios relacionados con la atención primaria: reconocimiento de la indicación farmacéutica, conciliación de la medicación, adherencia terapéutica, seguimiento farmacoterapéutico, revisión de botiquines, promoción de la salud y educación sanitaria, según los procedimientos consensuados en el Foro de Atención Farmacéutica en Farmacia Comunitaria. 

  "La Atención Farmacéutica Domiciliaria debe tener un marco jurídico que garantice la permanente custodia y consejo farmacéutico"

  La Atención Farmacéutica Domiciliaria es también una demanda social prioritaria para que se regule con todas las garantías sanitarias y farmacéuticas, con un marco jurídico que garantice la permanente custodia y consejo farmacéutico. También la clasificación de los medicamentos según criterios de seguridad clínica, buscando nuevas alternativas para financiar tratamientos innovadores.  

  Otra prioridad es la creación de una Red de Farmacias de Salud Pública, contando con las redes de farmacias centinelas existentes, para incluirla en el desarrollo de estudios epidemiológicos y en el sistema español de vigilancia.  

  • Jesús Aguilar repite como presidente del Consejo General de COF
  • Jesús Aguilar: "Desde que presido el Consejo, el modelo español de farmacia no ha vuelto a ser cuestionado”
  • Jesús Aguilar: "No se puede reconstruir el sistema sanitario sin las farmacias"
  • Coronavirus: la Farmacia plantea poder "limitar" la dispensación de medicamentos con especial riesgo de desabastecimiento

  Asimismo, seguiremos defendiendo la eliminación de descuentos transversales, para asegurar la sostenibilidad económica de toda la red, especialmente en las zonas más frágiles y deprimidas. Farmacias para las que también estamos trabajando con el Ministerio de Reto Demográfico y Transición Ecológica, y para las que proponemos el estudio de incentivos fiscales y la remuneración de servicios especiales en las farmacias rurales. Y, por supuesto, vamos a promover las competencias y trabajar en las nuevas especialidades, así como en el aumento de plazas. Todo eso unido a una batería de acciones que contempla la Agenda Digital de la Farmacia 2030 y la puesta en marcha de la Estrategia Social de la profesión farmacéutica.  

  Y todo ello en cumplimiento de nuestra misión: defender los intereses de la profesión farmacéutica en todas las formas de ejercicio y desarrollar la coordinación necesaria para la gestión en el ámbito autonómico en el actual marco de cogobernanza.  

  Off Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF. Profesión Opinión Opinión opinión Opinión Off
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  Estatinas

  Archivado: mayo 31, 2021, 7:02am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Lun, 31/05/2021 - 09:02 Errores consagrados (o casi) Las estatinas son hipolipidemiantes que actúan inhibiendo la enzima HMG-CoA-reductasa.

  Hoy me propongo hablar de un moderno grupo de hipolipidemiantes, el de los inhibidores de la HMG-CoA-reductasa, obtenidos mediante diseño farmacológico por modificación de la mevastatina. Pertenecen a él fármacos como la atorvastatina, la cerivastatina (retirada del mercado en el 2001 por su toxicidad), la fluvastatina, la lovastatina, la pitavastatina, la pravastatina, la rosuvastatina, la simvastatina (que quizá deberíamos haber llamado más bien ‘sinvastatina’, ¿no?, puesto que escribir m delante de v es anómalo en la ortografía española) y la tenivastatina.

  Como todos estos fármacos tienen en inglés un nombre que termina en –statin, nuestros colegas anglosajones dieron en llamarlos statins. Y haciendo gala de la ínfima creatividad neológica que en español venimos demostrando desde hace al menos dos siglos, estatinas también los estamos llamando en español, por calco directo del inglés. Así los estamos llamando, cierto, pero el nombre me desagrada por tres motivos:

  1. En primer lugar, en español no es nada habitual bautizar los grupos farmacológicos con la terminación del nombre de sus integrantes. ¿Llamamos acaso *oles* a los bloqueantes β, que acaban todos en ‘–ol’, *cilinas* a las penicilinas, que acaban todas en ‘–cilina’, o *ciclinas* a las tetraciclinas, que acaban todas en ‘–ciclina’? Obsérvese, en cambio, que en francés sí es frecuente llamar cyclines a las tetraciclinas.

  Lo acostumbrado entre nosotros es bautizar los grupos farmacológicos por su acción farmacológica (p. ej.: antagonistas del calcio, antifibrinolíticos, resinas de intercambio iónico), por su estructura química (p. ej.: betalactámicos, butirofenonas, lincosamidas) o a partir del más destacado de sus representantes (p. ej.: tetraciclinas, cumarínicos, heparinas, digitálicos, diuréticos tiacídicos, nitratos). En el caso que nos ocupa, el mecanismo de acción nos daría un nombre excesivamente largo: hipolipidemiantes inhibidores de la HMG-CoA-reductasa, apto tan solo para los textos de farmacología; pero el nombre de su primer representante, la mevastatina, nos permite formar un nombre mucho más breve y práctico: mevastatínicos (como forma abreviada de ‘fármacos mevastatínicos’ o ‘derivados mevastatínicos’).

  2. En segundo lugar, y esto reviste suma importancia, para poder utilizar un sufijo o una terminación como nombre de grupo, deberían darse dos circunstancias: a) que todos los fármacos de dicho grupo farmacológico incorporen dicha terminación, y b) que esa terminación no se presente en fármacos de otros grupos distintos.

  Pues bien, en el caso de las mal llamadas *estatinas* no se da ninguna de las dos condiciones. En español, los nombres farmacológicos de las estatinas no terminan en ‘–estatina’, sino en ‘–statina’, y esta es una terminación que comparten con muchos otros fármacos de otros grupos. En relación con esto último, además, el uso de la terminación ‘–statina’ para referirse a los derivados mevastatínicos puede llevar a errores graves. Algunos lectores poco duchos en farmacología, por ejemplo, pueden llegar a creer que las estatinas engloban también a otros fármacos o sustancias químicas que nada tienen que ver con los hipolipidemiantes mevastatínicos, como es el caso de la nistatina, la angiostatina, la cistatina, la endostatina, la pentostatina y la cinostatina o zinostatina. La partícula ‘–statina’, de hecho, se está empleando ya con carácter oficial en las nomenclaturas química y farmacológica para las hormonas hipotalámicas inhibidoras de la liberación, como es el caso de la somatostatina, que tampoco tiene nada que ver con los mevastatínicos.

  Si realmente consideramos útil y conveniente usar la terminación para referirnos a este moderno grupo de hipocolesterolemiantes, lo lógico ―de no haber mediado el inglés― hubiese sido escoger la terminación ‘–vastatina’, que sí es exclusiva de este grupo farmacológico. Hablaríamos, en ese caso, de «las vastatinas», que es igual de corto y mucho claro que *las estatinas*.

  3. El término *estatinas*, por último, comporta un grave riesgo de confusión con las estatinas preexistentes en la nomenclatura química; a saber: la fosfoproteína nuclear que en inglés llaman statin (en español, estatina) y el aminoácido contenido en las posiciones 3 y 5 de la pepstatina A, que en inglés llaman statin o statine (en español, también ‘estatina’). ¿No son ya demasiadas ‘estatinas’ para un lenguaje que se pretende científico y, como tal, preciso, directo y claro?

  Fernando A. Navarro
  Columna publicada originalmente en el «Viaje al corazón de las palabras» de Revista Española de Cardiología

   

  A los hipolipidemiantes del grupo de los inhibidores de la HMG-CoA-reductasa solemos llamarlos 'estatinas' en español: ¿es correcto ese nombre? Off Fernando A. Navarro Off
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  “El emprendimiento enfermero también es una salida profesional”

  Archivado: mayo 31, 2021, 6:12am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Lun, 31/05/2021 - 08:12 Liderazgo enfermero Lourdes de Viedma es enfermera y creadora de Proyecto Cuidar: enfermeras a domicilio y de Enfermería para avanzar.

  Las enfermeras también emprenden y Lourdes de Viedma es una de ellas. Tiene experiencia asistencial en servicios especiales y en gestión, y es creadora de Proyecto Cuidar: enfermeras a domicilio desde hace seis años. Decidió dar el paso de emprender para satisfacer unas demandas de la sociedad que consideraba que existían y que no estaban cubiertas.

  Explica que su empresa se ha adaptado a las necesidades reales de los pacientes en su domicilio, en procesos posoperatorios y cuidados paliativos con equipos multidisciplinares. También se ha enfocado en empresas y organizaciones sociosanitarias que conocen el valor añadido de la enfermería en sus servicios.

  También es la artífice de Enfermería para avanzar, donde se dirige a profesionales que quieran mejorar y crecer en su carrera profesional, queriendo contribuir a la etapa de transformación en la que dice que la Enfermería está inmersa actualmente. En ambos proyectos pone en valor el liderazgo enfermero. Decidió emprender para ofrecer servicios enfermería a la sociedad con un valor de excelencia, aunque asegura que se trata de una experiencia de pura resiliencia y adaptación en la que ha crecido personal y profesionalmente.

  -PREGUNTA: ¿Por qué decidió crear Proyecto Cuidar: enfermeras a domicilio?

  -RESPUESTA: La empresa nace hace unos 6 años con la intención de llevar a la sociedad cuidados especializados de enfermería a domicilio. Desde el comienzo ha sido una apuesta por liderar y gestionar cuidados, organizados en equipos multidisciplinares según el paciente y sus necesidades.

  La idea nació cuando trabajaba en el hospital como gestora de casos. Detecté que había un espacio de necesidad al alta hospitalaria y que, además, no existían equipos de enfermería liderados y gestionados por enfermeras. De hecho, nos hemos adaptado a las necesidades y hemos buscados nichos de negocio en la enfermería escolar, equipos quirúrgicos, gestionando equipos multidisciplinares en pacientes recién operados y que precisan cuidados paliativos. Colaboramos, además, con empresas sociosanitarias y equipos médicos para los que somos referencia en domicilio.

  Durante la pandemia tampoco hemos dejado de responder a la demanda, incluyendo la realización de pruebas covid-19 en empresas y domicilios. Actualmente queremos implicarnos en proyectos donde la enfermería aporte su valor científico técnico, no solo puramente asistencial.

  "Hemos buscados nichos de negocio en la enfermería escolar, equipos quirúrgicos, gestionando equipos multidisciplinares en pacientes recién operados y que precisan cuidados paliativos"

  El número de enfermeras depende de la demanda y de los proyectos en los hemos estado implicadas. Al comienzo nos hicimos también cargo de equipos de TCE, auxiliares geriátricos y cuidadores, que luego hemos subcontratado a empresas que nos garantizan calidad. El equipo de cirugía cardiaca, no obstante, es estable.

  • Un enfermero patenta un dispositivo para el proceso de extracción segura de agujas intraóseas
  • Los enfermeros 'urgenciólogos' reclaman la especialidad para atender al paciente crítico
  • Dos enfermeras españolas especialistas en esclerosis múltiple han ganado el premio internacional Nightingale 2020

  -P: ¿Cuál es el perfil de las enfermeras que trabajan con usted?

  -R: Se trata de enfermeras con experiencia hospitalaria de al menos 5 años, que quieren compaginar su actividad hospitalaria con este proyecto. La clave es que estén implicadas en los valores de excelencia y utilidad que queremos dar donde estemos colaborando. Para proyectos como el de la enfermería escolar o paliativos necesitan tener experiencia en estas áreas. Además de su experiencia profesional, suelen ser profesionales que quieren salir de la zona de confort del hospital. Queremos que se impliquen en el crecimiento de la empresa, aunque se trata de un reto dada la situación laboral en la que la mayoría se encuentran. La pandemia ha cambiado el escenario completamente y requiere nuevas estrategias que estamos valorando. Queremos ser atractivos para los profesionales, tanto económicamente como profesionalmente. De no ser así, nuestra empresa no tiene sentido… No somos una empresa de contratación. Aportamos valor.

  -P: ¿Cuál es el perfil de los pacientes que solicitan los servicios de su empresa?

  -R: Se trata de familias y empresas que quieren personalización y calidad. Las empresas quieren resultados y la garantía de buenos profesionales que aportan informes y visión global de la salud. En el domicilio se sienten seguros con una enfermera que lidera a todo el equipo de cuidadores, que marca las pautas hasta la recuperación y que está en contacto con sus médicos de referencia. En el caso de los cuidados paliativos, acompañamos a la familia para dar una despedida digna en el domicilio. Los pacientes están cuidados, sin dolor y atendidos en todas sus necesidades. En casos de cuidados específicos como ostomías o posoperatorios quirúrgicos, hacemos seguimiento hasta la total autonomía del paciente. Lo cierto es que se sienten acompañados en su recuperación y entienden que tenemos un valor económico, que aceptan.

  -P: ¿Fue difícil poner en marcha la empresa? ¿Con qué dificultades se encontró?

  -R: Desde el comienzo hacemos reevaluación DAFO para revisar estrategias. La dificultad principal es encontrar profesionales que entiendan que el emprendimiento también es una salida profesional. Dar servicio a través de una empresa de cuidados es otra forma de visibilizar nuestra labor a la sociedad.

  Para las empresas la dificultad es hacer una valoración real de nuestro trabajo, de manera que intentamos hacerles entender que nuestras competencias van más allá de las puramente asistenciales.

  -P: ¿Dónde encontró la financiación?

  -R: La adaptación y resiliencia está siendo nuestra mejor arma para seguir adelante, y revisamos constantemente el plan de negocio dado que la financiación desde el comienzo ha sido propia, sin ayudas ni subvenciones. Es cierto que hemos tenido propuestas de compra y hemos asistido a ruedas de inversión, pero los cuidados enfermeros no están de moda para invertir y prefieren hacerlo en Start-up tecnológicas donde la inversión se recupera rápidamente. Nuestra empresa, sin embargo, es una inversión a muy largo plazo. Por otro lado, la covid-19 nos ha demostrado que el domicilio es el lugar más seguro para ser cuidado con un seguimiento profesional. Tampoco hemos querido inversores que no tuvieran nuestros mismos valores de excelencia. Somos “la tienda gourmet” de los cuidados de enfermería. Y hay un nicho de clientes, pacientes, familias y empresas para nosotras.

  -P: Desde hace poco tiene otra empresa, “Enfermería para avanzar”. ¿Cuáles son sus expectativas?

  -R: De toda la experiencia obtenida en Proyecto Cuidar: enfermeras a domicilio nace Enfermería para avanzar, que se dirige a profesionales que quieren mejorar y crecer en su carrera profesional. Estoy convencida de nuestra contribución a la salud de la sociedad, aunque a las enfermeras nos cuesta salir de la zona de confort del hospital. Incluso los nuevos roles de enfermería de práctica avanzada tienen dificultades en la implantación real. De hecho, partimos de modelos puramente teóricos… Lo he vivido en mi experiencia como gestora de casos. Ser agente de cambio requiere aprender nuevas competencias y desarrollarlas acompañadas por mentoras y apoyo. Quiero contribuir al desarrollo de todos esos profesionales, aportar conocimiento y herramientas reales para la vida real de una EPA: liderazgo, mentoring y comunicación eficaz. En ésta primera etapa quiero compartir mi conocimiento y experiencias. El camino irá apareciendo, de lo contrario no sería una emprendedora.

  Lourdes de Viedma, creadora de 'Proyecto Cuidar: enfermeras a domicilio', supo identificar las necesidades que había en el mercado y transformarlas en oportunidades. Su empresa se ha adaptado a las necesidades de los pacientes en su domicilio en procesos posoperatorios y cuidados paliativos. Off Alicia Serrano EIR Grado Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  Diario Médico: 29 años de confianza y complicidad de la sanidad y sus profesionales

  Archivado: mayo 31, 2021, 6:00am UTC por saradomingo

  Editorial saradomingo Lun, 31/05/2021 - 08:00 29 aniversario El 25 de mayo de 1992 se publicó el primer número de Diario Médico (ILUSTRACIÓN: Miguel Santamarina)

  El 25 de mayo de 1992, hizo la semana pasada 29 años, se publicó el primer número de Diario Médico. Aquel ejemplar ofrecía en la primera página una entrevista con José María Segovia de Arana, impulsor, entre otras, de la formación del médico interno residente (MIR) y la especialidad de Medicina Familiar. Desde ese primer número, y con el objetivo de ser una herramienta imprescindible en el día a día de los médicos y demás agentes del sistema sanitario nacional, las noticias, entrevistas, reportajes y artículos de opinión se han ido sucediendo y lo mismo sus miles de protagonistas, desde los profesionales de a pie hasta los ministros y consejeros autonómicos de Sanidad de turno. 

  Que ha estado especialmente al lado de los médicos lo ha demostrado en todo momento, aportándole información independiente, de calidad y valiosa sobre su día a día y sobre el contexto en el que se ha ido desarrollando.

  El 29 aniversario es un punto y seguido con el que este periódico quiere reafirmar su compromiso con el Sistema Nacional de Salud y sus profesionales y con sus principios fundacionales: elaborado exclusivamente por periodistas especializados y con vocación de independiente, bien documentado, riguroso y honesto.

  A lo largo de todos esos años, Diario Médico ha ido adaptándose a los soportes que permiten las nuevas tecnologías. Tal y como manifestó Miguel G. Corral, actual director de Diario Médico, en la entrega de los premios Admirables, en Madrid, a la que asistieron, entre otros, la ministra de Sanidad, Carolina Darias, y el consejero de Sanidad de la comunidad madrileña, Enrique Ruiz Escudero: “Recordarán la presentación de la transformación digital de Diario Médico, la nueva apuesta digital para profesionales sanitarios, que hicimos el 19 de enero de 2020 en la sede de Unidad Editorial y en la que nos acompañaron muchos de ustedes. Entonces hablamos de cambio cultural dentro del sector, de una visión integradora de la sanidad libre de las ataduras de las profesiones y capaz de entender la salud en España, y en todo el mundo hispanohablante, como una responsabilidad de todos. De un sistema sanitario que debíamos impulsar juntos: la medicina y la farmacia, la enfermería y la investigación, la sanidad pública y la privada, los profesionales y la sociedad...”.

  Pocas semanas después de aquel encuentro, se declaró el primer estado de alarma y el confinamiento generalizado, una circunstancia excepcional en la que se evidenció más que nunca la necesidad de trabajar juntos en el sector de la salud, sin barreras entre profesiones y especialidades, dentro de los hospitales y con la primaria, la atención sociosanitaria, la salud mental y la farmacia comunitaria.  Y también quedó patente que la digitalización, y la transformación cultural necesaria para llevarla acabo, no tiene marcha atrás. 

  “A los que hacemos Diario Médico cada día nos reforzó en el camino de innovación que habíamos emprendido y que estoy seguro de que nos garantiza un futuro muy prometedor, al menos para los próximos 29 años”, dijo Miguel G. Corral.  

  • Merecido homenaje a los profesionales sanitarios por una labor 'admirable'
  • "Este año los profesionales sanitarios han sido admirables e imprescindibles"
  • Un homenaje a la admirable labor de los sanitarios contra la covid

  Diario Médico va a continuar su camino hacia la transformación digital trabajando con ahínco cada día, como desde los comienzos, para dar la mejor información, la más rigurosa y especializada, a los sanitarios que desde todos los ámbitos se han dejado la piel en esta terrible emergencia sanitaria y que lo van a seguir haciendo cuando pase.

  Observador de primera línea de su sacrificio, les ha tratado de elogiar de forma digital con acciones como Sois el orgullo de nuestro país, Lo aprendido o el Homenaje a los sanitarios celebrado en el Museo Reina Sofía de Madrid a finales del año pasado.

  Y en esta celebración del 29 aniversario de Diario Médico, cuando la pandemia sigue desgraciadamente presente, no podía dejar de aplaudir a quienes han dado tanto en una crisis sanitaria tan compleja, algunos incluso su vida. Verán en páginas interiores que el diario ha premiado a un grupo de profesionales que representan a la perfección un recurso estratégico de primer orden para el país y un bien muy apreciado por su población: los sanitarios y los científicos biomédicos.

  A partir de ahora, como ha hecho siempre, Diario Médico se mantendrá fiel a los lectores que lo han seguido durante 29 años pero adaptándose rápidamente a los contenidos y soportes tecnológicos que demandan los profesionales, ahora y en un futuro en el que espera poder seguir contando con la confianza y complicidad de este extraordinario sector.

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  "Los profesionales sanitarios han hecho un trabajo inmenso"

  Archivado: mayo 31, 2021, 6:00am UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo Lun, 31/05/2021 - 08:00 Admirables 2021 Ana Pastor, vicepresidenta segunda del Congreso de los Diputados.

  Con motivo de la entrega de premios Admirables 2021, Ana Pastor, viceconsejera segunda del Congreso, acudió, junto a otras personalidades al reconocimiento de los profesionales sanitarios durante la pandemia por covid-19.

  Coincidiendo con el 29 aniversario de Diario Médico, Pastor agradeció a la publicación su labor. "Desde luego este es un año para homenajear a mis compañeros colegas médicos que han tenido sin duda en este año de pandemia una actitud ejemplar", ha declarado respecto a los profesionales sanitarios. "Han hecho un trabajo inmenso". 

  Durante esta pandemia muchos han sido los sanitarios fallecidos a causa del SARS-Cov-2, y más de 130.000 se han contagiado. La viceconsejara del Congreso se ha referido en concreto al jefe de servicio de cirugía de La Paz, Joaquín, fallecido a casusa del SARS-CoV-2. "En ese nombre van todos los compañeros sanitarios". 

  "Es un año para agradecer y homenajear a todos los profesionales de nuestros país". Pastor ha dicho sentirse "muy agradecida como ciudadana, como médico y como vicepresidenta del congreso". 

  • "Este año los profesionales sanitarios han sido admirables e imprescindibles"
  • "Los profesionales sanitarios son el punto de partida de las transformaciones que hay que hacer"
  • "La pandemia ha demostrado que lo que llamábamos joya de la corona ha tenido fallos"
  • "La profesión no puede estar con esta escasez de personal "

  Ordenación profesional

  Mientras fue ministra de Sanidad, Ana Pastor llevó a las cortes la ley de ordenación de las profesiones sanitarias. "Creo que en esto momentos es muy necesario actualizar sus contenidos y sobre todo su desarrollo. En ese sentido considera primordial tanto la carrera profesional como las especialidades y áreas de capacitación específicas. Además, dotar de instrumentos para ese desarrollo profesional "es la clave y una de las asignaturas pendientes".

  Ana Pastor, viceconsejera segunda del Congreso, felicita a los sanitarios y ha dicho sentirse "muy agradecida como ciudadana y como médico". Admirables Admirables Off Redacción Off
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  La vacuna contra la covid-19 debe estar en la farmacia cuando se produzca masivamente

  Archivado: mayo 31, 2021, 6:00am UTC por manuelbustelo

  Editorial manuelbustelo Lun, 31/05/2021 - 08:00 Editorial Las oficinas de farmacia, por su proximidad y la confianza de que gozan por parte de la ciudadanía, son un magnífico promotor de la vacunación contra la covid-19.

  Ahora que la vacunación contra la covid-19 parece estar cogiendo buen ritmo con 27.210.560 dosis distribuidas –según datos del 15 de mayo de 2021–; 24.876.302 dosis administradas; el 36,12% de la población vacunada y el 17,58% con la pauta completa, quedan lagunas por acabar de definir en el plan nacional pero habría que empezar ya en el Consejo Interterritorial a hacer un ejercicio de prospectiva más allá del objetivo de la presidencia del Gobierno: el 70% de la población vacunada a finales de agosto. Ese es el mismo porcentaje, por cierto, que el que se ha fijado la Unión Europea, pero no la misma fecha, puesto que el vicepresidente de la Comisión Europea, Margaritis Schinas, ha dicho que el 70% de la población estará vacunada frente al nuevo coronavirus para el próximo 14 de julio.

  Sea como fuere, y a falta de saber con algo de certeza cómo evolucionarán el SARS-CoV-2 (posibles variantes) y su circulación, habría que empezar a definir ya el posible proceso de revacunación e, incluso, el cómo habría que abordar un escenario de pandemia estacional anual similar al de la gripe.

  Esto puede sorprender, y más en un momento en el que el optimismo se está apoderando de España con la mejora de los datos de la pandemia y la progresiva reducción de las restricciones, pero no se puede bajar la guardia sobre lo que pueda suceder a corto, medio y largo plazo con una emergencia sanitaria del calibre de esta.

  Desde los laboratorios

  La industria farmacéutica ya trabaja con la posibilidad de la dosis de refuerzo e incluso con la de una inmunización poblacional anual, mientras vigila de cerca la eficacia de las vacunas que ya están en el mercado frente a las nuevas variantes que se van registrando del SARS-CoV-2.
  Tal es así que algunos laboratorios con potenciales vacunas contra la covid-19 en desarrollo preclínico e incluso clínico tienen puestos los ojos directamente en eso: competir en el mercado mundial de la revacunación y la vacunación anual. Se llevarán la palma, parece, las vacunas con las plataformas más versátiles. Ahí también cuenta este otro aspecto: la caducidad de la inmunización natural y la inducida por las vacunas.

  Todo eso, y mucho más, hay que empezar a ponerlo negro sobre blanco en el plan nacional. E incluir una distribución de las vacunas en un escenario más normalizado en el que estas sustancias inmunizantes para prevenir la covid-19 dejen de ser tan escasas, con una previsible mayor competencia en el mercado internacional y una producción masiva, en muchos más países.

  Ahí podrían entrar en juego las oficinas de farmacia: vacunación y también venta directa de las vacunas, en paralelo a las que administre de manera gratuita el Sistema Nacional de Salud. Reino Unido, Irlanda y Francia se han apoyado ya en sus redes de farmacias en esta pandemia mucho más de lo que hasta ahora lo ha hecho España, que es algo que habría que revisar sin más dilación.

  • Sanidad reitera que llegará al objetivo del 70% de población inmunizada a finales de agosto
  • La EMA aprueba la vacuna de Pfizer-BioNTech en menores a partir de 12 años
  • La vacunación a los profesionales de la farmacia comunitaria, un proceso con sombras y falta de “evidencia”

  En el Reino Unido, como medida para acelerar el proceso de vacunación poblacional, desde enero las farmacias se están incorporando gradualmente, con requisitos, a la red de puntos de vacunación.

  En Francia, las farmacias ya tenían vía libre para vacunar frente a la gripe desde la temporada de 2020 y en enero el permiso de vacunación se extendió a la campaña contra la covid-19. En Irlanda, las farmacias se encuentran en un punto muy similar a las de Francia.

  Al otro lado del Atlántico

  Un poco más lejos, en Estados Unidos, en el plan de inmunización contra la covid-19  está previsto que los puntos de vacunación incluyan a las más de 40.000 oficinas de farmacia del país. Y Australia también ha publicado un documento sobre la participación de las farmacias en la administración de vacunas contra la covid-19.

  Las oficinas de farmacia, por su proximidad y la confianza de que gozan por parte de la ciudadanía, son un magnífico promotor de la vacunación contra la covid-19, especialmente entre la población más reacia, confundida por los mensajes de los negacionistas, las polémicas políticas y las decisiones incomprensibles del Gobierno. Pero también podrían participar en una posible revacunación masiva y/o en una vacunación poblacional anual; y, por supuesto, podrían vender también directamente estas vacunas. Con todas esas especulaciones sobre la mesa, tenemos dos opciones: prever, en lo posible, lo que vendrá o dejarnos llevar. Algunos expertos indican que la presión de los laboratorios fabricantes está yendo por delante de lo que dice la ciencia. Es posible, sí, pero, después de la pesadilla vivida con esta pandemia, en términos de mortalidad y de efectos sobre la economía, parece bueno estar preparados con una ejercicio de prospectiva que luego la ciencia y el mercado ya irán retocando como más convenga.

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  Vacunas covid en farmacias, no antes de un año

  Archivado: mayo 31, 2021, 6:00am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Lun, 31/05/2021 - 08:00 Crisis sanitaria Mª Carmen Magro, coordinadora de Enfermedades Infecciosas e Inmunología de la Sefac, en su farmacia de Madrid. /José Luis Pindado.

  ¿Será la covid una enfermedad estacional como la gripe? ¿Se necesitará una dosis extra de refuerzo? Si esto es así, ¿podrán las farmacias dispensar sus vacunas, como hacen ya con más de 40, una vez la producción se haya estabilizado, o seguirá el Gobierno actualizando estrategias de vacunación para priorizar grupos? 

  Los dos primeros requisitos que deberían cumplirse son que las vacunas se fabricaran en formato monodosis, algo que aún no ocurre pero que los expertos consideran factible, y también que sus condiciones de conservación fueran aptas para los frigoríficos de las farmacias. Esto ya es posible con las vacunas basadas en la tecnología de vector viral no replicante: Vaxzevria, de AstraZeneca (sin abrir el vial, en frigorífico, entre 2 ºC y 8 ºC, durante 6 meses) y Janssen, de Johnson&Johnson (sus viales refrigerados deben usarse entre 2 ºC y 8 ºC en un máximo de 3 meses).

  Escollos salvables Natividad Calvente, directora de Innovación, Formación y Relaciones Institucionales del Consejo General de COF.

  Natividad Calvente, directora de Innovación, Formación y Relaciones Institucionales del Consejo General de COF, explica a este medio que, “respecto a la temperatura, Pfizer y Moderna son las que tienen las condiciones más estrictas de conservación, pero están trabajando en rebajar las temperaturas y en poder tener ese producto con una refrigeración más convencional. Es mucho menos costoso. Si no lo logran, las vacunas de AstraZeneca y de Janssen sí podrían estar en farmacia por su refrigeración”.

  Y parece que están en ello. No en vano, el 17 de mayo la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) aprobó un cambio en las condiciones de almacenamiento de Pfizer: “La vacuna covid-19 descongelada y sin diluir puede almacenarse a temperaturas de nevera de entre 2 °C y 8 °C durante un mes (31 días), en lugar de cinco días a temperaturas de nevera como se indicaba anteriormente”. A su vez, la de Moderna permite almacenarse refrigerada, sin abrir, entre 2 °C y 8 °C, protegida de la luz, durante un máximo de 30 días. Visto esto, también sería posible dispensar ambas vacunas: “Lo único es que habría que hacerlo en 30 días porque, si no, las tendrías que tirar. Lo más complicado es cómo gestionarlo, su infraestructura. Lo más factible sería ampliar el plazo”, sostiene.

  "El modelo más ensayado para replicar sería el de la gripe" (Natividad Calvente)

  Calvente, gran conocedora de la industria tras haber trabajado durante 14 años en la Aemps, en la Dirección General de Farmacia, Instituto de Salud Carlos III y varios laboratorios, no ve un escollo tampoco en la fabricación en monodosis y explica que responde a un tema de planificación. “Tanto las cuestiones de la refrigeración como de la multidosis ocurren porque la vacuna se ha tenido que sacar muy rápido y no había capacidad de envasar a unidosis. Pero una previsión de fabricación como hay en el caso de la vacuna de la gripe, claro que podrían hacerla las compañías farmacéuticas. Para ello se tendrían que plantear una producción a un año vista, como con la vacuna de la gripe, bajo estándares de petición de las autoridades sanitarias. Así sabrían cuánto fabricar, para quién y cuánto”.

  "Ahora no sería justo que la vacuna covid se vendiera libremente, pero sí más adelante" (Enrique Granda)

  Aun así, de momento, ni el Ministerio de Sanidad ni algunos laboratorios tienen pensado dar luz verde a la venta de la vacuna covid en farmacias como posible estrategia a seguir en un futuro próximo. En concreto, Pfizer comenta que no se están planteando fabricar monodosis a corto plazo y que, para hacer frente a la crisis sanitaria mundial, todos sus acuerdos actuales de suministro de vacunas covid-19 son “con gobiernos o entidades gubernamentales como la Comisión Europea. Ellos están en la mejor posición para distribuir estas vacunas de forma justa y equitativa entre sus poblaciones. Según estos acuerdos, los gobiernos son responsables de gestionar la asignación y distribución de la vacuna en su país”. Y añaden que actualmente no hay ningún distribuidor privado autorizado de su vacuna en todo el mundo.

  Por su parte, Sanidad aclara a este medio que el Ministerio no informa de posibles planteamientos, sino de acuerdos o temas ya  decididos y cerrados.

  Potencial de las farmacias Mª Carmen Magro Horcajada, farmacéutica comunitaria y coordinadora del grupo de Enfermedades Infecciosas e Inmunología de la Sefac. /JL. Pindado.

  En todo caso, Mª Carmen Magro Horcajada, farmacéutica comunitaria y coordinadora del grupo de Enfermedades Infecciosas e Inmunología de la Sefac, cree que, aunque "no sabemos cuánto durará la pandemia o la frecuencia de revacunación necesaria (Pfizer ya adelantó que sería necesaria una tercera dosis de su vacuna), estos elementos ponen de relieve que no es una cuestión de sprint sino de una carrera de larga distancia, donde gestionar los recursos disponibles adecuadamente va a ser esencial".

  Igualmente, Rosario Cáceres Fernández-Bolaños, farmacéutica vocal de la Asociación Española de Vacunología (AEV) y coordinadora de vacunas en el Consejo andaluz de COF (Cacof), señala que el sistema sanitario tiene capacidad para poner más vacunas de las que pone, y apunta a la farmacia no sólo como centro dispensador, sino también como administrador de vacunas, según hacen ya países como Francia y Portugal (este último aún no con vacunas covid). 

  Rosario Cáceres Fernández-Bolaños, farmacéutica vocal de la Asociación Española de Vacunología (AEV).

  Aparte, hay pacientes que no acuden a los centros de salud. “Así ocurre con la vacuna de la gripe para pacientes crónicos: mucha proporción se queda sin vacunar y no llegamos al objetivo marcado por la Organización Mundial de la Salud (OMS). A la farmacia van todos”, apostilla. Y es que el objetivo de la OMS es alcanzar unas tasas de inmunización antigripal del 75% en población de 65 años en adelante, tasas a las que más se acercan países como Reino Unido, que vacunan en botica, con más del 70% de cobertura. España se encontraba en tasas prepandémicas en el 54,6% para dicho segmento de población, si bien este año la covid ha hecho aumentar el porcentaje hasta el 68,2%, según datos del Gripómetro, de Sanofi-Pasteur. 

  Modelo de la gripe

  Calvente subraya que en estos momentos nadie es capaz de hacer ninguna previsión sobre la covid-19, aunque, a priori, este virus parece más estable que el de la gripe, que es “mucho más mutante. No sabemos si la covid será estacional, si la inmunidad durará dos años o si habrá que volver a vacunar”.

  Dicho esto, destaca que habrá que ver qué producción mundial de vacunas habrá para estudiar su posible dispensación en farmacias. “Sería posible cuando se regularice el mercado, que no parece que sea en un año. Igual España sí está lista, pero el resto del mundo también debe estarlo”, y añade que el modelo a seguir tendría que ser el de la gripe, “el más ensayado. También hay empresas y mutuas que vacunan de la gripe, aunque no se pone a la escala de la del covid”.

  "La forma más rápida de vacunar es contando con las farmacias" (Rosario Cáceres)

  En cuanto a este modelo que defiende Calvente, la vocal de la AEV explica el procedimiento y presenta una solución a la ya casi tradicional escasez de vacunas de gripe en farmacia: “La vacuna de la gripe tarda seis meses en fabricarse, porque se cultiva tradicionalmente en huevos, o también en células humanas. Hay unos concursos públicos, y los laboratorios hacen una estimación, pactando con la Administración cuánto van a comprar. Ellos, con esa previsión, fabrican. Si las cooperativas farmacéuticas no se sientan con la suficiente antelación, unos seis meses antes (como muy tarde, febrero) y no pactan un número para el canal farmacia, los farmacéuticos sólo estamos a expensas de lo que le sobre a Salud Pública. El año pasado hubo una demanda de vacuna antigripal bestial, Salud Pública hizo una compra tremenda, y para la farmacia quedaron muy pocas vacunas”.

  Cómo se prevén los pedidos

  Fedefarma fue una de las cooperativas que admite haber realizado prepedidos en 2020, y hace ya meses hicieron la reserva para la próxima campaña de vacunas antigripales. “Hemos comprado teniendo en cuenta la campaña de 2019. La de 2020 está desvirtuada por la covid, aunque no sabemos cuál será el impacto, si habrá pacientes que interpreten que, teniendo la vacuna del covid, por qué vacunarse de gripe”, explican.

  Cáceres Fernández-Bolaños sostiene que la distribución no puede asumir un riesgo de comprar mucha cantidad de vacunas que luego se queden colgadas si las farmacias no las piden. “¿Cómo se me ocurre que las farmacias podrían tener vacunas antigripales? Que cada una se comprometiese a comprar un número de vacunas a fondo perdido, porque si se devuelven al almacén, el que pierde es el almacén. Algunos laboratorios, como Seqirus, han pactado cantidades con grupos de compra muy grandes y sí han proporcionado este año vacunas a la farmacia”.

  "En 2009, con la gripe A, la gente también se asustó y aumentó mucho la vacunación antigripal" (Toni Lloret, de Seqirus)

  A este respecto, Toni Lloret, director de Southern Europe de Seqirus (en Portugal, España, Italia y Grecia), explica que esta última campaña de la gripe ha sido muy atípica por la covid: “La gente se asustó, igual que en 2009, con la pandemia de gripe A”, que también aumentó la vacunación. “Para este año hicimos una previsión, y Sanidad hizo una compra extraordinaria”, comenta.

  Este año se han priorizado las peticiones de vacunas antigripales para el Minsiterio de Sanidad

  Debido a esta compra, las compañías dieron prioridad a dar cobertura a las peticiones del Ministerio: “Habrá laboratorios que quizás sí se quedaron sin dosis para abastecer la poca cantidad de dosis que se distribuye a las farmacias, que en España está en torno a un 5% del total de vacunas antigripales”, señala. Y rompe una lanza a su favor: “Abogamos por introducirlas en botica. Pero habría que tener una herramienta para un registro vacunal on time con garantías a nivel nacional para comparar España con el resto de países”, sostiene.

  "Hay que gestionar los recursos disponibles. Es esencial" (Mª Carmen Magro)

  Sobre este punto, Calvente hace una matización importante: “Para los test covid que se han hecho hay un registro y se comunican los datos a la Consejería de Sanidad diariamente”. A ello añade cómo durante la última campaña de vacunación de la gripe las farmacias de Castilla y León, cada vez que dispensaban un fármaco, preguntaban al paciente si se habían vacunado o no: “La Consejería les abrió una pestaña para marcarlo. Informáticamente ya se puede hacer todo. Con la receta electrónica ya estás conectado al sistema sanitario, y ahora también hay e-receta privada”.

  Lloret añade que Inglaterra es mucho más previsora que España: “Ahora mismo están haciendo las pre-orders de la campaña antigripal de 2022-23, a dos años vista. Sobre el 24 de febrero la OMS da a conocer las cepas y, a partir de ahí, es una carrera a contrarreloj de las compañías para comenzar a fabricar”, indica.

  Magro Horcajada subraya que “la vacunación de la gripe adolece de un techo de cristal de poco más del 50% de la población (grupos de riesgo), aunque este año la cobertura se ha incrementado”. Por ello cree que con más acceso a la vacunación mejoraría la cobertura, “como demuestran Reino Unido, Francia o Portugal, con la botica como un centro más para vacunar”.

  • Más del 80% de personas se vacunaría de covid-19 en las farmacias
  • EE.UU. acelera el ritmo de vacunación aumentando el número de farmacias que inmunizan
  • Los farmacéuticos de Francia administrarán la vacuna de covid
  • La vacuna de la meningitis B se venderá en la farmacia desde el 1 de octubre
  • 15 meses de conflicto por el libre acceso a 'Varivax' en la farmacia

  Financiación de la vacuna covid en farmacia

  En cuanto a si la vacuna de covid seguiría estando financiada al dispensarse en farmacias, Calvente alude al modelo de la vacuna de la gripe y que vería más factible: “Si no se inventan uno nuevo y copian uno ya existente, será el de la gripe”, afirma, con sus tres opciones: ser vacunado en el centro de salud por la Seguridad Social, o comprar la vacuna en una farmacia si se es mutualista (sin Seguridad Social) o si se accede por sanidad privada, siempre con receta.

  “Lo que puede ocurrir en la farmacia es que esa vacuna de la gripe esté financiada, con cupón precinto, o no. En 2019 quedaron residualmente vacunas con cupón precinto, y todo el grueso en farmacia era sin cupón precinto”, lo que dejó sin vacuna a los mutualistas. “En el caso de pacientes de mutuas había muy pocas con cupón precinto. Y este último año no ha habido. El laboratorio y el Ministerio no se ponen de acuerdo en el precio de financiación de esas vacunas”, apunta Calvente. 

  Bexsero es desde 2016 el número uno de los productos no reembolsables en botica, según Iqvia

  Tampoco cree que el Gobierno opte por que la vacuna covid sea de uso hospitalario, como ocurrió temporalmente con la vacuna de la varicela Varivax (entre 2013 y 2016), cuando en 2013 la Aemps denegó al laboratorio (Sanofi Pasteur-MSD) la libre comercialización de lotes que ya estaban liberados en Europa. La razón esgrimida entonces, con un Ministerio de Sanidad presidido por la popular Ana Mato, fue garantizar que la vacuna Varivax se administrara según criterios del calendario vacunal del Sistema Nacional de Salud y controlar así su uso. 

  Enrique Granda, director del Observatorio del Medicamento de FEFE.

  El veterano farmacéutico Enrique Granda, director del Observatorio del Medicamento, de la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE), aplaude una venta de vacunas covid en farmacias, aunque sostiene que “ahora hay unas cuestiones de salud pública y de ética que hacen que las vacunas, como no hay para todo el mundo, se prioricen para unas edades y unas profesiones. Por tanto, ahora mismo no sería justo que se vendieran libremente”. Otra cuestión es cuando pase esta fase de la pandemia: “Entonces deberían estar en las farmacias”. Financiadas o no, las vacunas tienen mucho tirón en la farmacia, si bien la facturación bajó un 10% en abril de 2021 respecto a hace un año, cuando aumentó un 6%. Se ha pasado de facturar 190 millones de euros en abril de 2020 a 172 millones en abril de 2021. Aun así, Bexsero (de GSK), vacuna no financiada en la mayoría de autonomías (salvo Canarias y Castilla y León), es desde 2016 el número uno de los productos no reembolsables en botica (excluyendo mascarillas), según Iqvia. Bexsero llegó a las farmacias en 2015, tras clasificarse inicialmente como fármaco de uso hospitalario en España. 

  A datos de abril, las vacunas contra la meningitis B (hay otra, Trumemba, de Pfizer) lideran el mercado retail de las inmunizaciones, seguidas del rotavirus.

  Líderes de ventas

  En concreto, según Iqvia, los porcentajes de venta al público de las vacunas contra la meningitis B se sitúan en un 59%, al igual que en 2019 y dos puntos por encima de 2020, aunque su punto álgido fue en 2018, cuando alcanzó un 76%, tras los problemas de desabastecimiento de Bexsero por motivos de fabricación.

  Los porcentajes de venta al público de las vacunas contra la meningitis B se sitúan en un 59%, al igual que en 2019 y dos puntos por encima de 2020

  Por porcentaje de ventas, le siguen las vacunas de rotavirus, con un 24%, y del virus del papiloma humano (VPH), con un 15%, ambos con niveles similares a los prepandémicos, incluso ligeramente superiores (23% y 10% respectivamente en abril de 2019).

  Las vacunas del rotavirus son las más dispensadas tras las de las meningitis B. /JL. Pindado.

  En cuarto lugar se situarían las vacunas de la gripe, en un 2%, al igual que en abril de 2020, y un punto más que en 2017, 2018 y 2019. Las vacunas del pneumoco se sitúan también en ese 2% de ventas, un 1% más respecto a lo registrado en los cuatro años anteriores.

  Luego hay otras vacunas que no se venden nada, registrando un 0%, según Iqvia. Este sería el caso de las vacunas de la hepatitis, que sí tuvieron un 2% en 2019 y 2020, la vacuna de la varicela, sin dispensaciones en los años de pandemia, y otras como las vacunas contra la fiebre tifoidea, el cólera, sarampión, paperas, tuberculosis, tétanos...

  La covid-19 ha tenido que ver en esta bajada de las dispensaciones, como explica Magro Horcajada : “El acceso a los centros de salud estaba bastante restringido y las citas con enfermería, sobre todo a principios de la pandemia, en marzo del 2020, eran reducidas. Si lo unimos al miedo de los padres a acudir a consulta, hace que se haya visto un descenso en la cobertura”.

  La covid-19 ha tenido que ver en la bajada de las dispensaciones de algunas vacunas, al estar cerrados los centros de salud

  A su vez, Cáceres Fernández-Bolaños detalla que “la vacuna de la varicela se deja de dispensar porque entra en calendario. En el momento en que entra en financiación pública, va bajando la venta hasta que desaparece. Posiblemente entre en calendario en Andalucía la del meningoco B, aunque aún no está confirmado. Cuando la vacuna entra en calendario lo hace en una cohorte de niños, pero no hacen lo que se denomina catch-up: es decir, no citan para vacunar a todos los menores de 18 años. Entra en un año y los mayores se quedan sin vacunar, por lo que los padres suelen ya vacunar también a los hijos mayores”, detalla

  Magro Horcajada indica también que “con la mayoría de las vacunas en la edad infantil, al estar financiadas y al ser España un país en el que la cobertura de vacunación en esta etapa es más del 95%, apenas nos llegan prescripciones. Por ejemplo, la vacuna frente al tétanos, asociada siempre a otras vacunas, apenas se dispensa porque, por su indicación, suele administrarse directamente en el centro de salud y en el hospital y durante bastante tiempo estuvo en desabastecimiento. En la actualidad tenemos acceso a la vacuna Td (tetanos-difteria) en adultos”.

  Vacunas del viajero

  Con la caída del estado de alarma y la apertura de fronteras, las vacunas del viajero recobran también su importancia. De hecho, los periodos de Semana Santa y de verano es cuando aumenta su dispensación en boticas, como así corrobora Magro Horcajada, que enumera más de 70 vacunas disponibles: “El viajero acude a nosotros bien porque la vacuna se dispensa en farmacia, mediante una prescripción del médico del centro de vacunación internacional, o a través del médico de Atención Primaria (AP) o especializada, o también porque no sabe a dónde acudir y necesita información. La farmacia es un centro sanitario accesible, cercano, con amplio horario de atención y en el que la población confía a la hora de resolver sus dudas”.

  Por ello, destaca que el farmacéutico comunitario puede asesorarle en función del destino, duración y tipología del viaje, medicación crónica y enfermedades, situación fisiológica especial (embarazo, niño, etc..) y situación de la cartilla de vacunación. De hecho, la Sefac ofrece un curso, Vacunación del viajero: todo lo que debe saber el farmacéutico comunitario, acreditado con 7,4 puntos por la comisión de formación del Ministerio de Sanidad.

  Un trabajo de fin de grado del farmacéutico Alejandro Hernández Gómez, Vacunas y salud del viajero. Impacto en las Oficinas de Farmacia, incluyó un estudio en nueve farmacias comunitarias de la Comunidad de Madrid, que cedieron sus registros de dispensación de vacunas del año 2018, con una media de  77 dispensaciones por farmacia (un total de 692). 

  En dicha muestra  se observa que en los meses de verano y en Semana Santa aumentan las dispensaciones de vacunas del viajero en las oficinas de farmacia. Para la enfermedad que más medicamentos se dispensaron fue la malaria, donde se contabilizó el Malarone®, con 308 dispensaciones de Malarone®. La segunda enfermedad para la que más dispensaciones se emplearon fue la fiebre tifoidea, con 266 vacunas. A gran distancia en dispensaciones se encontró la vacuna para la meningitis tetravalente, con 71. La última vacuna que tiene peso en el número de vacunas totales se encontró la vacuna frente al cólera, de la que se contabilizaron 33 dispensaciones.

  “Habría 7.500 personas más vacunando si se contase con el 10% de los farmacéuticos” Una farmacéutica vacunando en el COF de Madrid a una compañera que realiza test de antígenos en una farmacia.

  “En Écija hay dos centros de salud y 18 farmacias. Si hubiera vacunas suficientes para toda la población, la forma más rápida y eficaz de vacunar sería contando con las farmacias”. Con este ejemplo, Rosario Cáceres, farmacéutica y vocal de la Asociación Española de Vacunología (AEV), deja clara cuál cree que sería la estrategia ideal para inmunizar de covid-19. Eso sí, señala que ya deberían tener de antemano el curso de capacitación, como imparten el Consejo General de COF, la Sefac, el Consejo andaluz de COF y otros COF, y tener las reuniones con la Administración realizadas. En ese sentido, considera que la vacunación realizada por los farmacéuticos en el COF de Madrid a sus propios compañeros es “un hito a nivel nacional. Ha sido la primera comunidad autónoma donde, de forma convenida y pactada con la Administración, no unilateralmente, los farmacéuticos han vacunado frente a la covid-19 con AstraZeneca”, indica con orgullo.

  A su vez, Mª Carmen Magro, coordinadora del grupo de Enfermedades Infecciosas e Inmunología de la Sefac, aporta cifras: “Tenemos más de 75.000 farmacéuticos en todo el territorio nacional, que incluso si sólo un 10% de ellos vacunara, ya serían 7.500 profesionales más”. Eso sí, matiza que “se necesita una logística, unos recursos materiales y humanos que no tienen todas las farmacias, pero sí muchas”. Por eso, considera una opción que el farmacéutico comunitario pudiera ayudar en centros habilitados para la vacunación”.

  Rosa Nuria Aleixandre, presidenta del COF de Gerona, no tiene dudas de que el farmacéutico está capacitado para vacunar, y esa era su intención para 2020 con la gripe (pero la covid lo impidió), bajo la coordinación de enfermeras del centro de salud y dando la opción de vacunarse en botica o en el ambulatorio. No en vano, ya en 2019 las enfermeras estuvieron vacunando con éxito en las farmacias para subir las tasas de esta provincia, las más bajas de toda Cataluña. De hecho, países cercanos, como Francia y Portugal, ya han demostrado los logros de la vacunación en farmacias.

  El COF de Pontevedra también propuso la vacunación por farmacéuticos al Servicio Gallego de Salud (Sergas) y realizó una encuesta a los propios farmacéuticos en 2018; el resultado fue un apoyo del 67% de los farmacéuticos.

  ¿Qué opina la población? El estudio Tendencias Cofares: Un año de covid-19 señala que más del 80% de personas se vacunarían de covid-19 en las farmacias; en concreto, los boomers (mayores de 55 años) son los más proclives a ello.

  El modelo a seguir sería el de las vacunas de la gripe, con formatos monodosis y condiciones de refrigeración de entre 2 y 6 grados. coronavirus Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Farmacia Comunitaria Profesión Política y Normativa Medicina Preventiva y Salud Pública Política y Normativa Microbiología y Enfermedades Infecciosas Profesión Off
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  Las vacunas resisten el primer asalto de las variantes

  Archivado: mayo 31, 2021, 6:00am UTC por soniamoreno

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Lun, 31/05/2021 - 08:00 La pandemia de covid-19 Un hombre es vacunado en India, donde se identificó por primera vez a la mutación del SARS-CoV-2 B.1.617.

  Como en los cómic de Marvel, en el universo de los virus los mutantes son protagonistas. Para estos patógenos la mutación es parte natural de su ciclo de vida. Cuando el coronavirus SARS-CoV-2 infecta a una célula, se replica generando copias que a veces pueden no ser fieles al original y presentar alguna variación; aunque normalmente no suponen un gran cambio en sus capacidades, es posible que surja alguna que les dé ventajas. Ocurrió con la variante B.1.1.7, identificada por primera vez en Reino Unido. Al incorporarse la mutación D614G a la proteína S coronavírica, el virus podía colonizar con más facilidad las células del pulmón y resultó más transmisible, hasta convertirse en la variante hegemónica en Europa.

  Variantes del SARS-Cov-2 de interés

  La pregunta que todos nos hacemos es si las mutaciones que se conocen del coronavirus le permiten escapar de las vacunas. La respuesta corta es que no. Pero la realidad no suele encajar bien con enunciados tan simples: algunas variantes pueden ponérselo más difícil a determinadas vacunas de la covid y mientras el virus siga circulando por el mundo existe el riesgo de que aparezca alguna que complique aún más la inmunización. De ahí que cuanto antes nos vacunemos todos (literalmente), menos oportunidades daremos a un enemigo en constante evolución.

  Para el virólogo y profesor de Microbiología en la Universidad CEU San Pablo (Madrid) Estanislao Nistal, “los virus son las mejores máquinas darwinianas”. Pero las ventajas adaptativas que pueden adquirir mediante ese proceso selectivo “no incluyen necesariamente una capacidad de escapar mejor a la respuesta inmune. Hay otras funciones en el virus que favorecen su adaptación; por ejemplo, que pueda unirse mejor al receptor celular, que se replique con más facilidad en el aparato respiratorio superior o que cuente con un ciclo de replicación más corto. El SARS-CoV-2 todavía no ha cambiado tan sustancialmente como para ser capaz de evadir la respuesta inmune que producen las vacunas. Y tampoco acumula una cantidad preocupante de mutaciones”.

  El bioinformático de IrsiCaixa Marc Noguera-Julian coincide: “Es un virus lento, lo que no significa que no se mueva, pero fija un par de mutaciones al mes, que es mucho menos que el nivel de mutabilidad que tiene el virus de la gripe o aún menos que el del VIH; este tiene una mutabilidad cien veces mayor que el de la gripe, e incluso evoluciona dentro de la misma persona. Comparados con el SARS-CoV-2, son virus que juegan en ligas diferentes”. Lo sabe bien este científico pues durante años ha seguido la pista de las mutaciones del VIH. Con la pandemia ha creado, junto a otros investigadores, la plataforma CovidTag que permite observar la evolución de las variantes del SARS-CoV-2 en España, a partir de la información aportada por la base de datos de GISAID.

  “Desde el inicio de la pandemia hasta ahora se han secuenciado en España más de 20.000 muestras de SARS-CoV-2”, explica Noguera-Julian. “En total, las variantes del coronavirus en circulación tienen unas 25-30 mutaciones de media, que se han generado en cuestión de 14 meses. Y por ahora ninguna de ellas parece que sea un problema para las vacunas. Siguen funcionando”, afirma el científico haciendo suyo el mensaje de las principales agencias de control de la pandemia.

  El SARS-CoV-2 todavía no ha cambiado tan sustancialmente como para ser capaz de evadir la respuesta inmune que producen las vacunas

  Sin ir muy lejos, la oficina regional de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para Europa aseguró recientemente que las vacunas frente al SARS-CoV-2 que se han aprobado son eficaces frente a “todas las variantes”. No obstante, el director regional de  la OMS para Europa, Hans Henri Kluge, apeló a la prudencia y reconoció que la organización sigue atenta la evolución de las variantes preocupantes.

  En especial, se sigue a la detectada por primera vez en Kent (Reino Unido), llamada B.1.1.7 con la farragosa nomenclatura de PANGO lineages, y que el Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades (ECDC) y su homónimo estadounidense (CDC) consideran variante de preocupación o VOC. Para el ECDC también son VOC la B.1.1.7 que incorpora la mutación E484K; la identificada por primera vez en Sudáfrica B.1.351, y la P.1, detectada originalmente en unos viajeros en Japón procedentes del Amazonas. Además, acaba de añadir a esta lista de preocupaciones el subtipo de la variante india B.1.617.2. El CDC completa la suya con las californianas B.1.427 y B.1.429. En los últimos meses, esas variantes están siendo empujadas hacia la extinción por la B.1.1.7, que ahora es la más común en todo Estados Unidos. Lo dicho, puro darwinismo.

  • La EMA sigue de cerca a la variante india: los datos disponibles muestran que las vacunas la neutralizan
  • 'Mutantes': ¿ponen en peligro a las vacunas?
  • Los anticuerpos de contagiados y vacunados bloquean la variante británica

  Estos linajes presentan mutaciones en el gen de la proteína Spike (S), lo que influye en cómo entran en las células, a través de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2), y puesto que el dominio de unión al receptor (también conocido por las siglas inglesas RBD) de la proteína S es el objetivo principal de los anticuerpos neutralizantes y que todas las vacunas aprobadas expresan esa proteína del virus, las mutaciones en S y en su RBD pueden potencialmente poner en aprietos la efectividad de la vacuna y favorecer la transmisibilidad del virus. 

  Variantes del SARS-Cov-2 de preocupación Mutaciones de escape

  Un reciente análisis en Clinical Microbiology and Infection, realizado por microbiólogos del Centro de Enfermedades Infecciosas Emergentes de Ginebra, en Suiza, destaca la mutación N501Y –compartida por la atemorizante terna de B.1.1.7; P.1 y B.1.351–, que probablemente aumenta la transmisibilidad, y la mutación E484K, por disminuir la unión de los anticuerpos neutralizantes, ”lo que conduce a un escape inmune parcial, favorece las reinfecciones y disminuye la eficacia in vitro de algunas terapias con anticuerpos o vacunas”.

  Y un equipo de matemáticos de la Universidad Estatal de Michigan propone, a modo de hipótesis, que las mutaciones en RBD que pueden simultáneamente hacer que el SARS-CoV-2 sea más infeccioso y alterar los anticuerpos existentes, las llamadas mutaciones de escape de vacunas, representarán una amenaza inminente para las vacunas actuales.

  Lo cierto es que los linajes B.1.1.7, P.1 y B.1.351, con su retahíla de mutaciones, exhiben una capacidad mayor de transmisibilidad, en especial la B.1.1.7. Sin embargo, los temores no parecen estar confirmándose y los datos obtenidos en vida real de países con altas tasas de vacunación son alentadores. Este mes se publicaron en The Lancet los resultados de un estudio llevado a cabo en Israel sobre miles de personas que recibieron la vacuna de Pfizer-BioNTech entre enero y abril, cuando el virus B.1.1.7 ya era predominante: había una protección del 97% o más frente a la covid grave.

  Otro trabajo, comunicado en The New England Journal of Medicine, concluyó también una protección de al menos el 90% de la enfermedad grave, tras revisar información de más de 265.000 personas vacunadas con la pauta completa en Qatar, donde casi la mitad de casos se deben a la variante británica y la otra mitad, a la sudafricana.

  Menos positivos son los resultados obtenidos con la vacuna de Oxford-AstraZeneca. Un estudio publicado en The New England indica que las dos dosis de la vacuna de vector de adenovirus de chimpancé no confieren eficacia (se estima en el 10,4%) contra la enfermedad leve a moderada causada por la variante B.1.351. Con todo, no se identificaron casos graves de covid-19 ni en el grupo de la vacuna ni en el grupo de placebo. Los autores exponen que, aunque la respuesta de los anticuerpos neutralizantes a la variante B.1.351 se redujo sustancialmente, se conservaron las respuestas de los linfocitos T, lo que potencialmente ofrecería un mecanismo de protección contra la enfermedad grave.

  “La falta de eficacia contra la enfermedad no grave causada por la variante B.1.351 es decepcionante”, reconocía en un editorial al respecto la vacunóloga Kathleen Neuzil, “porque la vacuna ChAdOx1 nCoV-19 tiene características de estabilidad y almacenamiento muy favorables, puede ser producida por varios fabricantes mundiales para suministrar miles de millones de dosis y está bien posicionada para la distribución mundial de vacunas”, concluye la directora del Centro para el Desarrollo de Vacunas de la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland.

  Los estudios en vida real indican que la inmunidad colectiva a través de la infección natural es un objetivo difícil de alcanzar

  Otra vacuna de adenovirus autorizada, desarrollada por Janssen, sí parece ofrecer protección frente a la variante sudafricana. Con una sola dosis, la eficacia alcanza el 80% para la enfermedad grave. También protege, aunque menos, la vacuna de nanopartículas recombinantes con adyuvante de Novavax (NVX-CoV2373). En The New England, otro estudio reporta, tras analizar a más de 6.000 voluntarios en Sudáfrica, que las dos dosis de esa vacuna evitan un 49,4% de covid sintomática causada por B.1.351.

  El fantasma de las reinfecciones

  La variante P.1 es otra de las que ha levantado importantes sospechas sobre la efectividad de las vacunas. La ciudad de Manaos, en el norte de Brasil, se ha convertido en un laboratorio sobre el que investigar no ya en una variante concreta, sino en el fenómeno de la reinfección y en la posibilidad de alcanzar la inmunidad de grupo sin la vacunación.

  Tras una primera ola coronavírica, un estudio de seroprevalencia estableció la presencia de anticuerpos en un 76% de la población, pero a principios de 2021 la ciudad era sacudida de nuevo por un brusco aumento de hospitalizaciones y muertes por covid en la ciudad de Manaos.

  Un equipo de científicos dirigido por Ester Sabino, profesora de Enfermedades Infecciosas en la Universidad de Sao Paolo, lo achacó a la nueva variante, P.1 –que se extendió por todo Brasil y provocó la ola de infecciones más letal del país hasta la fecha–, y estableció que aumentaba de 1,2 a 1,9 veces el riesgo de mortalidad frente a linajes anteriores; no obstante, no llegó a ser taxativo sobre la virulencia de la variante, pues el sistema sanitario brasileño había colapsado y, por tanto, comprometido la atención a los enfermos. Estos científicos sí llegaron a la conclusión de que P.1 es entre 1,7 y 2,4 veces más transmisible, y que puede evadir entre el 21 y el 46% de la inmunidad conferida por una infección previa con cepas previamente circulantes. Así, de 100 personas previamente infectadas con el SARS-CoV-2 de Wuhan, entre 21 y 46 de ellas podrían volver a infectarse si se exponen a la P.1.

  Lo reafirman en otro trabajo más reciente, aún no revisado por pares, donde examinan los niveles de anticuerpos en 240 donantes de sangre que no fueron vacunados contra la covid-19 y donaban sangre con regularidad. De los que habían sido infectados, el 16,9% fue por la P.1, lo que les hace sospechar que esto sería más común de lo que se ha detectado a través de la vigilancia epidemiológica, molecular y genómica tradicional de casos clínicos. También confirma la teoría de que la inmunidad colectiva a través de la infección natural es imposible.

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  Las reinfecciones son una prueba evidente de la capacidad del virus para eludir la inmunidad adquirida con otras variantes anteriores. No obstante, en un reciente estudio que aparece en el repositorio de preprints MedRxiv, llevado a cabo por epidemiólogos del King’s College de Londres, se destaca en el análisis de poblaciones vacunadas en Reino Unido “la reducción de la carga y la duración de los síntomas en los infectados después de la vacunación”.

  En otro exhaustivo análisis de la variante de California publicado en Cell, al comparar el efecto neutralizante de los anticuerpos de sangre de vacunados o de personas que previamente se habían infectado con una forma no mutada de SARS-CoV-2, descubrieron que los anticuerpos de los pacientes vacunados tenían un mayor grado de neutralización. "Nuestros resultados envían un mensaje muy potente de que, incluso si ya ha tenido covid-19, es posible que no esté necesariamente protegido contra la reinfección por esa variante. Sin embargo, las vacunas parecen proteger contra ella", dice el inmunólogo Raul Andino,  uno de los investigadores de la Universidad de California en San Francisco que llevó a cabo este estudio.

  Mutaciones en el SARS-CoV-2. (Gráfico: Dina Sánchez)

  En otros estudios in vitro con suero de personas que recibieron vacunas de ARNm también hay datos que invitan a pensar que protegen frente a P.1, si bien se disminuye algo la capacidad de neutralización de los anticuerpos con respecto a cepas iniciales. Sobre la vacuna de AstraZeneca aún no hay datos concretos, mientras que la de monodosis de Janssen ha mostrado una eficacia del 51% en un estudio reciente.

  La semana pasada el Fondo Ruso de Inversión Directa (RDIF) hizo público en un comunicado los resultados de un estudio realizado por el Instituto de Virología Dr. José María Vanella de la Universidad Nacional de Córdoba, en Argentina. El trabajo confirma la efectividad neutralizante de la vacuna del Instituto Gamaleya Sputnik V contra la cepa brasileña, así como una alta respuesta inmune en los vacunados.

  El linaje P.1 cuenta en su haber con 17 mutaciones identificadas, incluido un trío en la proteína S coronavírica (K417T, E484K y N501Y) que se ha asociado con una mayor capacidad para unirse al receptor ACE2, la famosa puerta por la que el SARS-CoV-2 entra en la célula humana.

  La presencia de variantes como N501Y en B.1.351 también parece explicar en experimentos de laboratorio cierta habilidad para eludir los anticuerpos producidos por las vacunas que están en la sangre de personas inmunizadas. Sin embargo, los expertos advierten de que la acción de los anticuerpos neutralizantes es solo una parte de todo el proceso inmunitario que generan las vacunas.

  “Cuando un estudio concluye que hay una reducción de la protección de determinada vacuna ante una variante lo que se está midiendo es la cantidad de anticuerpos que neutralizan al virus y dejan de funcionar frente a esa variante. La mutación E484K, o intercambio por el que se reemplaza el amino ácido glutámico (E) por una lisina (K) en la posición 484, causa un impacto significativo, pero no determinante en la eficacia de los anticuerpos neutralizantes”, expone Nistal.

  Mucho más que anticuerpos neutralizantes

  “Esta mutación presente en variantes como B.1.351 o P.1 permite evadir parcialmente ciertos anticuerpos neutralizantes presentes en el suero de personas vacunadas. Frente a ellas se ha visto una reducción de la neutralización de un 40-60%, pero cuantificado en personas vacunadas con niveles de anticuerpos muy elevados. El número porcentual de caída puede parecer alto, pero no implica que su protección frente al virus haya caído tanto, al estar hablando de niveles exponenciales en la inducción de anticuerpos cuando nos vacunamos. De hecho, hay estudios que prueban que las personas que están vacunadas todavía tienen capacidad de protegerse frente a esas variantes, incluso aunque el virus sea capaz de escaparse a ciertos anticuerpos neutralizantes”.

  Eso se explica porque en la respuesta inmunitaria, los anticuerpos no lo son todo, recuerda el virólogo. Además, su papel “va más allá de la capacidad de neutralización del virus. Al igual que las células T, los anticuerpos pueden ayudar a detectar y marcar células infectadas para que las engullan los macrófagos (opsolización) o para ser destruidas mediante el sistema del complemento. Los anticuerpos también pueden activar a los linfocitos NK para que esos asesinos destruyan las células anómalas del organismo o unirse a antígenos de la superficie celular aglutinando así a las células infectadas y evitando el avance del patógeno. Y también está la inmunidad celular, ejercida por los linfocitos T”.

  En un nuevo estudio, científicos de la Universidad de Ciencia y Tecnología de Hong Kong han revelado que la mayoría de los epítopos de linfocitos T que se sabe que se dirigen a la infección natural no se ven aparentemente afectados por las variantes actuales del SARS-CoV-2. "En contraste con las respuestas de anticuerpos que se ha demostrado que se ven afectadas por variantes, nuestro análisis sugiere que las respuestas de las células T pueden ser relativamente sólidas, asumiendo que las respuestas a las vacunas imitan a las de la infección natural”, afirma Matthew Mckay, codirector del trabajo que aparece en Cell Reports Medicine.

  Linaje de tres cabezas

  La última variante (de momento) en copar titulares, B.1.617, se detectó por primera vez en India en octubre del 2020. Su secuenciación ha mostrado que en realidad hay tres subtipos (B.1.617.1, B.1.617.2, y B.1.617.3), con variedad genética y diferente distribución geográfica.

  El catedrático de Microbiología de la Universidad de Navarra Ignacio López-Goñi la describe así en The Conversation: “Presenta 13 mutaciones que resultan en cambios de aminoácidos. Se ha descrito como un ‘doble mutante’ para referirse a dos mutaciones concretas en la proteína S (la E484Q y la L452R), pero es un término que debería evitarse porque presenta muchas más mutaciones. De todas las mutaciones, las que preocupan son las que se encuentran en las posiciones 484, 452 y 681 de la proteína S. Las dos primeras se sitúan en la zona de unión al receptor (RBD), mientras que la tercera se localiza cerca del sitio de división de la furina de la proteína. Por eso se cree que podrían afectar a la interacción del virus con la célula”.

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  A  la variante B.1.617 se le achaca la oleada de casos de covid-19 que comenzaron en el estado indio de Maharashtra, desde donde se han extendido por toda la India y empiezan a propagarse a otros países. Ya ha dado la cara en al menos 26 estados de los 53 que conforman la región europea de la OMS, sobre todo por viajes internacionales, aunque también se ha reportado transmisión comunitaria. Es el caso de Reino Unido, el país, aparte de la India, donde se han confirmado más casos de B.1.617 y de su subtipo B.1.617.2, que allí se considera ya una variante de preocupación. La pasada semana se registró un aumento en más del 160% de los casos por ese subtipo, según recogió The British Medical Journal, a partir de datos facilitados por el organismo público sanitario Public Health England (PHE). En un informe del 12 de mayo, un comité asesor del gobierno del Reino Unido reconoció, a partir de un modelo de estimación, que existe una "posibilidad realista" de que B.1.617.2 sea un 50% más transmisible que B.1.1.7. Tal predicción le parece “totalmente plausible” a la directora del consorcio COVID-19 Genomics UK Sharon Peacock. En un comentario a Nature, la microbióloga afirma que el aumento en B.1.617.2 no está dando lugar a un crecimiento significativo en el número total de casos en el Reino Unido, que sigue siendo mucho más bajo que durante la ola más reciente del país, en enero. No obstante, los contagios que se están produciendo se hacen cada vez con más frecuencia con esta variante india. "Lo que estamos viendo aquí es un reemplazo de linaje".

  El PHE británico también ha publicado en un preprint reciente que las vacunas contra la covid-19 de Pfizer-BioNTech y Oxford-AstraZeneca son efectivas frente a B.1.617.2, ofreciendo un 88% y un 60 % de protección cada una, después de completar la pauta de dos dosis. La protección baja un poco con respecto a la variante B.1.1.7 (del 93 y 66%, respectivamente) tras las dos dosis, pero esa diferencia es muy acusada con la primera dosis de ambas vacunas (resultados de protección del 51,1% al 33,5%, según la variante). De ahí que estos expertos enfaticen la necesidad de completar las dos dosis en los grupos vulnerables.

  Pecado original antigénico

  ¿Cuánto durará la respuesta  inmune de las vacunas? En Reino Unido acaban de iniciar un estudio sobre esa dosis de “refuerzo”, con vistas a posibles revacunaciones en invierno. No obstante, apunta Nistal, “todavía es pronto para saberlo. Aún no tenemos una forma de medir la inmunidad generada por la vacuna que cuantifique si va a proteger lo suficiente a determinadas personas de la enfermedad grave y si serán de nuevo vulnerables ante el virus; por ejemplo, las personas de más edad, cuyo sistema inmunitario suele funcionar peor. Esto se podrá empezar a saber en la medida que se conozca el impacto de las reinfecciones y si se reportan casos de reinfección comunes o de enfermedad severa entre aquellas personas que han participado en los ensayos de las vacunas en lugares donde la covid tiene una alta incidencia (Brasil, Sudáfrica). Al menos durante ocho meses se ha visto que las reinfecciones sintomáticas son pocas y, en general, la enfermedad cuando se produce en los vacunados o que han pasado una primera infección, suele ser leve”.

  Un riesgo que solomos ignorar es la zoonosis animal-humano: no se puede tratar a la salud humana como un compartimento estanco

  Una investigación en Nature Medicine, llevada a cabo por un equipo de la Universidad de Nueva Gales del Sur, en Sídney puede ayudar a disipar estas dudas, al aportar una clave para relacionar las dos variables que se emplean hoy para medir si una vacuna funciona: inmunogenicidad y eficacia, de forma que a partir del nivel de anticuerpos conocido en laboratorio podría confirmarse una respuesta inmunitaria protectora en el mundo real.

  Y existe otro fenómeno que en el caso del coronavirus invita al optimismo: el pecado original antigénico. “La primera exposición a una vacuna determina el grado de respuesta y la variedad de linfocitos B y T que tendremos frente a ese agente infeccioso el resto de nuestras vidas. Nuestro sistema inmune queda condicionado por la primera exposición. En la gripe, por ejemplo, un virus muy cambiante, vemos que el pecado original antigénico condiciona que, transcurridos unos años, no respondamos tan bien a exposiciones pasadas. Sin embargo, en los coronavirus, pensamos que este condicionamiento podría ser positivo, por su menor ritmo evolutivo en comparación con otros virus como el VIH o el de la gripe. Al no variar tanto, nos adaptaríamos mejor a sus posibles cambios”.

  'One Health'

  Para este científico, ”un riesgo que hay que vigilar es el hecho de que los coronavirus infectan a diversos animales, incluidos los domésticos. Se sabe que el coronavirus OC43 humano y bovino (infecta a terneros provocando una enfermedad intestinal) tiene una conexión evolutiva y también una conexión con un coronavirus en las alpacas y otro en ciervos, donde cada uno de los coronavirus respectivos siguen su propia ruta evolutiva. Ese salto entre especies en potencia puede causar una futura zoonosis animal-humano. Eso sí que supondría un cambio antigénico en la proteína S. Es difícil que ocurra, pero ya ha pasado con otro virus, también con coronavirus”.

  Por ello, de cara al futuro, Nistal considera que “deberíamos replantearnos que no se puede tratar a la salud humana como un compartimento estanco. Convivimos con los animales y también nos influye la salud del ecosistema, como ya sabemos por el concepto de salud global, también denominado One Health”.

  Nistal aboga por que tras vacunar a los seres humanos, “podríamos crear una barrera importante al vacunar a los animales que conviven con nosotros y son susceptibles del coronavirus”, y recuerda que se ha hecho con éxito al vacunar a pollos frente a la gripe H7N9 (que circuló en 2003) en países asiáticos. ”También como protección de la gripe aviar se está combinando la vacuna frente al virus de la enfermedad de Newcastle y el virus de la gripe aviar H5N1”.

  'Radar' global del SARS-CoV-2

  El rastreo exhaustivo de las variantes es la única forma de evitar que un viraje de la pandemia nos pille desprevenidos. En España, el consorcio de investigación de la epidemiología del SARS-CoV-2, SEqCOVID, ha aunado, bajo la batuta de Iñaki Comas (Instituto de Biomedicina de Valencia-CSIC), el esfuerzo de hospitales, así como de laboratorios de genómica y salud pública para seguir la pista a este enemigo en continuo movimiento. El consorcio SEqCOVID, unido a secuencias depositadas por otras instituciones, ha permitido colocar a España como el segundo país europeo y cuarto del mundo en número de secuencias generadas del virus. En Europa, Reino Unido ha sido líder en este tipo de investigaciones. Hace unos días, el primer ministro británico Boris Johnson anunció que en colaboración con la Organización Mundial de la Salud (OMS) preparan un "radar de pandemia global" para identificar variantes emergentes de SARS-CoV-2 y rastrear eventuales enfermedades que puedan surgir en todo el mundo.

  La idea es que el “radar” esté listo y funcionando a través de una red de centros de vigilancia antes de finales de 2021. Fuera de los países desarrollados, la secuenciación de variantes del coronavirus en el mundo es desigual. El bioinformático de IrsiCaixa Marc Noguera considera que depende mucho del país y dentro de ellos, de la región. “En África, por ejemplo, a este nivel sabemos poco de lo que está pasando, no muchos países allí tienen la capacidad para secuenciar de forma generalizada. Mi sensación es que también depende mucho del momento y, en cierta manera, del peso mediático”.

  Los pinchazos frente al SARS-CoV-2 están funcionando con una eficacia cuyo alcance aún no se puede cuantificar con exactitud. coronavirus Off Sonia Moreno/J.R.Zárate Inmunología Investigación Medicina Preventiva y Salud Pública Empresas Off
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  Evaluación necesaria de la pandemia, ahora, casi al final de la pandemia

  Archivado: mayo 31, 2021, 6:00am UTC por saradomingo

  opinión saradomingo Lun, 31/05/2021 - 08:00 Covid-19 Gente pasea con mascarilla en una calle de Madrid.

  Hace más de 10 meses me escribió un día Helena Legido, profesora de la London School of Hygiene & Tropical Medecine y de la Univerdidad de Singapur. La conocía de que la había entrevistado en el espacio que hicimos en el confinamiento en Gaceta Sanitaria donde conversé con 100 salubristas, sociólogos, enfermeras, médicos, gestores, políticos,.. en 45 entrevistas. Y su llamada era porque quería plantear a un grupo de investigadores la posibilidad de escribir una carta en The Lancet sobre la necesidad de una evaluación de la pandemia. Enseguida le dije que si y tuve un papel activo en buscar personas que podían confirmar el panel de 20 investigadores y salubristas que al final firmamos el escrito. En él, pedíamos una evaluación urgente e independiente, entre otros aspectos al Ministerio de Sanidad y a las CCAA. La carta salió un 6 de agosto. Desde entonces, hemos realizado otra carta en The Lancet Public Health., un artículo en Gaceta Sanitaria y dos reuniones con el que fue ministro de Sanidad, Salvador Illa, y la secretaria de Estado, Sílvia Calzón.

  Joan Carlos March

  Pero la situación sigue igual. Mejor dicho, hasta el 30 de junio sigue igual. La evaluación no se he hecho aún. Y lo único que ha generado un avance ha sido hasta ahora el informe que han escrito técnicos del Gobierno y CCAA sobre cuál podría ser el mecanismo de evaluación que podrían poner en marcha en algún momento. Hace unos días leíamos que el Ministerio de Sanidad propondrá los miembros del Comité de Evaluación en el Consejo Interterritorial del SNS el 30 de junio. Previamente el 28 de mayo se producirá una reunión previa del Comité Consultivo, el 8 de junio será la reunión del Comité Consultivo, el 26 de junio la Comisión Delegada, hasta llegar al 30 de junio. Por tanto, Sanidad llevará una propuesta para nombrar a las personas que van a constituir el Comité de Evaluación de la Pandemia, que cuenta con consignación presupuestaria en el Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia que ha enviado al Gobierno a Bruselas.

  Necesitamos desde hace meses y meses una evaluación independiente de la respuesta ante la covid-19 en España. Es evidente y es necesario. Y eso es lo que reflejaba la carta que publicamos en la revista Lancet en la que un conjunto de investigadores y salubristas españoles dimos algunas claves para una mejora de la respuesta ante la pandemia.

  Sabemos que la covid-19 ha golpeado fuertemente a España. Y las preguntas que nos planteábamos eran: ¿Cómo ha sido posible esto teniendo España uno de los mejores sistemas de salud del mundo? ¿Cómo es posible que España ahora se encuentre en esta posición?

  • 20 expertos en Salud Pública reclaman una evaluación externa de la gestión de la pandemia en España
  • "Buscamos un compromiso del Ministerio para poner en marcha la evaluación independiente de la gestión de la pandemia"
  • 20 destacadas figuras de Salud Pública en España: "Es necesaria una evaluación para identificar las debilidades y evitar males mayores"

  Las posibles explicaciones apuntan a una falta de preparación para una pandemia (es decir, sistemas de vigilancia débiles, baja capacidad para las pruebas de PCR y escasez de equipo de protección personal y equipo de cuidados críticos), una reacción tardía de las autoridades centrales y autonómicas, procesos lentos de toma de decisiones, alta niveles de movilidad y migración de la población, falta de coordinación entre las autoridades, poca dependencia del asesoramiento científico, envejecimiento de la población, grupos vulnerables que experimentan desigualdades sociales y de salud, y falta de preparación en residencias de ancianos. Pero la realidad es que estos problemas se vieron exacerbados por los efectos de una década de austeridad que había agotado la fuerza laboral sanitaria y reducido la salud pública y las capacidades del sistema de salud, sobre todo de la atención primaria. Con casi nada de Salud Pública y poca Atención Primaria, nos pilló el virus.

  Y ahora, mejor dicho, hace meses, necesitamos una evaluación exhaustiva, independiente e imparcial por parte de un panel de expertos (a poder ser, internacionales y nacionales), centrados en las actividades del Gobierno Central y de los gobiernos de las 17 comunidades autónomas de los sistemas de salud y asistencia social para preparar al país para futuras pandemias, identificando debilidades y fortalezas, y teniendo claro las lecciones aprendidas. Esta evaluación sería bueno que incluyera tres áreas de la gobernanza y toma de decisiones, del asesoramiento científico y técnico y de la capacidad operativa. Y además, sería interesante tener en cuenta las circunstancias sociales y económicas que han contribuido a que España sea más vulnerable, incluidas las crecientes desigualdades. Además, esta evaluación no debería concebirse como un instrumento para asignar culpas. Más bien, debería identificar áreas en las que la salud pública y el sistema de salud y asistencia social deben mejorar. La clave no es encontrar culpables, la clave es la mejora.

  Más de un año después, las palabras que conocemos más son: Confinamiento, pandemia, desescalada, incidencia, PCR, test de antígenos, respirador, cribado, asintomático, anticuerpo, tasa de positividad, número reproductivo o toque de queda, junto a mascarilla, gel hidroalcohólico, las distancias de seguridad y la ventilación. En estos más de 14 meses, se han puesto en marcha cientos de medidas, a veces unas contrarias a las anteriores. Desde planes de desescalada, pruebas piloto para el regreso de turistas, cierre de actividades económicas, cierre perimetral de municipios o la obligatoriedad de mascarilla, que han surfeado sobre las diferentes olas. Y todo ello, sin claves de una evaluación que hubiera sido muy necesaria en el otoño.

  • “Si en plena pandemia, no somos capaces de convencer de la importancia de la salud pública, nos lo tendremos que mirar”
  • Nueve voces de la salud pública un año después

  Una parte del grupo que escribimos en The Lancet y en The Lancet Public Health, publicamos un artículo en Gaceta Sanitaria un artículo donde planteábamos que idealmente, el resultado de la evaluación, con sus propuestas asociadas de mejora, podrá contribuir a:

  • • Diagnosticar y construir partiendo del reconocimiento del pasado, incluyendo las lecciones aprendidas a partir de las pandemias anteriores (previas a las covid-19).
  • • Revisar el presente: cronología de acontecimientos y actividades en relación con la pandemia de Covid-19.
  • • Comprender los impactos: Examinar cómo respondió el sistema de salud y social a nivel central y de las comunidades autónomas y evaluar los impactos directos e indirectos tanto de la pandemia como de las medidas de respuesta.
  • • Identificar mejoras para el futuro, incluyendo una visión de sistema fortalecido e idealmente equipado para la preparación y respuesta ante una pandemia.

  Y mientras pasaban los meses y meses en España, un Panel Independiente, propuesto por la Organización Mundial de la Salud para la Preparación y Respuesta ante una Pandemia, encabezado por Helen Clark, ex primera ministra de Nueva Zelanda, y Ellen Johnson Sirleaf, ex presidenta de Liberia ha generado un informe sobre la gestión de la pandemia tanto de los países como de la OMS. Este panel de la OMS relata en el informe cómo los gobiernos y las organizaciones de salud pública de todo el mundo respondieron lenta e ineficazmente al coronavirus, a pesar de las advertencias previas. El informe describe los supuestos errores, sobre la planificación ineficaz y las respuestas lentas, incluidos los pasos en falso de la propia OMS, que ayudaron a alimentar una pandemia que ha matado a muchísimas personas.

  Muchos de los fallos, como la incapacidad de los gobiernos para obtener equipos de protección o para realizar un rastreo de contactos generalizado, han sido claros durante el curso de la pandemia. El informe es severo en su evaluación y desde su punto de vista, generó que los responsables de proteger y liderar no hicieron ninguna de las dos cosas. Además, el informe describe los fallos en cadena donde uno llevó a otro, desde el sistema de alerta de pandemia “lento, engorroso e indeciso”, a los años de planes de preparación que no se cumplieron, a las respuestas inconexas e incluso obstructivas de los gobiernos.

  Pero los tropiezos de la OMS no justificaron los fracasos. Las señales de advertencia fueron ignoradas. El informe también culpa a los líderes por responder lentamente a las primeras pruebas de que las personas sin síntomas podrían propagar el nuevo coronavirus. Las principales agencias de salud, incluida la Organización Mundial de la Salud, brindaron consejos contradictorios y a veces engañosos. El informe continúa diciendo que se perdieron oportunidades para aplicar medidas básicas de salud pública. En lugar de unirse detrás de respuestas de salud comprobadas, los gobiernos y sus ciudadanos se dividieron. El uso de mascarillas y el distanciamiento físico se convirtieron en declaraciones políticas. Las teorías de la conspiración se difundieron enormemente.

  Con demasiada frecuencia, se descubrió que los líderes de los países tomaban decisiones de salud con el objetivo de mantener a flote sus economías. Resultó ser una elección falsa. El panel encontró que los países que respondieron enérgica y eficazmente al brote también obtuvieron mejores resultados económicos. De hecho, las medidas de contención de la salud deberían haberse implementado de inmediato en cualquiera de los países ante un caso probable. El informe sugiere que es necesario abordar los desafíos a los que se enfrenta la Organización Mundial de la Salud, que opera por consenso de los gobiernos nacionales y no tiene autoridad para hacer cumplir sus propias reglas, ya que hay un gran abismo entre lo que se espera de la organización y la cantidad de dinero que recibe.

  De todas formas, hay que decir que los países que más sufrieron en esta pandemia son los que no atendieron la declaración de la OMS de 30/1/2020, perdiendo un tiempo precioso durante febrero, devaluando la ciencia, minimizando el potencial impacto de la pandemia y retrasando la toma de decisiones.

  Por tanto, cómo decíamos, esta pandemia ha producido un enorme impacto en términos de salud física y mental, disrupción social y sufrimiento en la población, aumentado además las desigualdades incluidas las de salud. Ante todo ello, es necesario ocuparnos por un lado en mitigarlo con políticas públicas efectivas dirigidas a toda la población (universales) y a la población más desfavorecida (selectivas) y por otro, esto debe ser una llamada de atención para que en el futuro estemos mejor preparados y con más ágil capacidad de recuperación ante las amenazas pandémicas que puedan surgir. Esperemos que una buena evaluación nos dé las pistas necesarias a políticos, profesionales y ciudadanía de cara al futuro.

  coronavirus Off Joan Carles March. Profesor de la EASP Opinión Opinión Opinión Off
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  El farmacéutico revalida su papel en la lucha contra el tabaco

  Archivado: mayo 30, 2021, 10:00pm UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Lun, 31/05/2021 - 00:00 Día Mundial Sin tabaco La presidenta del Colegio de Farmacéuticos de la Región de Murcia, Paula Payá, y el consejero de Salud, Juan José Pedreño, en una farmacia murciana, con motivo de la campaña “Rompe con el Tabaco. Da el primer paso, ven a tu farmacia”.

  Este lunes, 31 de mayo, se celebra el Día Mundial Sin Tabaco, promulgado por la Organización Mundial de la Salud (OMS), con el fin de informar y concienciar sobre los efectos nocivos y letales del consumo de tabaco y de la exposición pasiva al humo del tabaco.

  Según sus datos, el tabaco mata en el mundo a más de ocho millones de personas cada año, de las cuales más de siete millones se deben al consumo directo del tabaco y aproximadamente 1,2 millones al humo ajeno al que están expuestos los no fumadores.
   
  Este año, el Día Mundial Sin Tabaco se celebra bajo el lema Comprometerse a dejar el tabaco, con el que se busca concienciar sobre la importancia de crear entornos más saludables que sean propicios para dejar de fumar, contemplando políticas sólidas para la cesación tabáquica.

  Asimismo, desde la OMS se pide incrementar el acceso a los servicios de cesación y subraya la necesidad de empoderar a los consumidoras de tabaco, para que intenten dejar de fumar o consumir tabaco en todas sus formas, todas ellas perjudiciales para la salud.

  En la misma línea, el Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo (CNPT) -integrado por 38 sociedades científicas, consejos de colegios profesionales y asociaciones civiles y de pacientes- ponen el foco en los efectos nocivos para la salud del tabaco clásico combustible, del tabaco calentado y de los dispositivos de liberación de nicotina.

  Asimismo, el CNPT hace hincapié en otros compromisos, como "el de las administraciones públicas para impulsar las regulaciones necesarias referentes a fiscalidad, nuevos espacios sin humo, empaquetado neutro, campañas periódicas, equiparar los cigarrillos electrónicos al tabaco y facilitar a los profesionales los medios necesarios para ayudar a los pacientes a dejar de fumar”.

  • Intervención breve del farmacéutico, el primer paso para ayudar a dejar de fumar
  • Las recaídas a la hora de dejar de fumar forman parte del proceso
  • El 25% de las personas que quiere dejar de fumar recurre al farmacéutico comunitario

  Sobre los espacios sin humo, investigadores del Ciber de Epidemiología y Salud Pública (Ciberesp) en la Agencia de Salud Pública de Barcelona han analizado los niveles de nicotina ambiental en las terrazas y han encontrado personas fumando en el 92% de estos espacios. Por ello, alertan sobre la necesidad de prohibir fumar en terrazas de hostelería como medida de Salud Pública..
   
  El CNPT destaca, igualmente, el compromiso que tienen que tener los profesionales sanitarios para ayudar a dejar de fumar. Precisamente, en la lucha contra el tabaco es de sobra manifiesto el compromiso adquirido por los farmacéuticos. Muchos de ellos son expertos, que han recibido una formación en cesación tabáquica acreditada por sociedades científicas, y ofrecen, por ello, este servicio en sus oficinas de farmacias. 

  'A un paso de dejar de fumar'

  Los colegios oficiales respaldan esta labor también mediante la formación correspondiente y programas y articulando campañas de educación sanitaria dirigidas a la población. Es el caso, por ejemplo, de los COF de Valencia, Navarra y Aragón, que, entre otros colegios, se han sumado a la acción A un paso de dejar de fumar, emprendida con la colaboración de  Pfizer, con motivo de la Semana Sin Humo, que se ha celebrado del 24 al 31 de mayo. "Y para que los ciudadanos conozcan cómo pueden dejar de fumar con la contribución de su farmacéutico se han repartido entre las farmacias folletos informativos y portamascarillas para entregar a los ciudadanos, y se han entregado vinilos para que cada farmacia pueda colocarlos en el suelo de la acera de las inmediaciones para guiar al paciente hasta la puerta, ejemplificando de este modo ese pequeño paso que cualquier persona debe dar para acudir a su farmacia y luchar contra el tabaco por su salud", han explicado desde el COF de Valencia. 

  Además de participar en esa campaña, el COF de Navarra, con motivo del día mundial, "va a recordar a los colegiados mediante comunicación interna y a la ciudadanía a través de comunicación externa en sus redes sociales, la existencia e importancia del Programa de Deshabituación Tabáquica que tiene el colegio para apoyar a pacientes desde las farmacias", según ha explicado a CF.

  Los COF de Aragón han dado un paso más y han reeditado la Guía para dejar de fumar. Tu Farmacéutico te ayuda, en el que  incluye el test de Richmond, para conocer la verdadera motivación del fumador a la hora de dejarlo, y el de Fagerström, para valorar su dependencia a la nicotina. "Además, recoge un calendario de visitas para realizar un seguimiento del exfumador y controlar los posibles efectos adversos de la medicación y/o síntomas de abstinencia, como por ejemplo, irritabilidad, ansiedad, cansancio, cefalea, estreñimiento o insomnio", añaden fuentes colegiales. Según el documento, el farmacéutico derivará al paciente al médico en las situaciones que así lo requieran, por ejemplo, cuando son menores de 18 años o mayores de 70, polimedicados, alta dependencia nicotínica, patologías cardíacas o metabólicas no controladas, etc. También cuando el tratamiento farmacológico adecuado para el paciente sea de prescripción médica. "Por eso la guía también incluye un informe para el médico", aclara.

  Por su parte, el Consejo de COF de Castilla-La Mancha va a emprender una campaña con el lema Lo tienes más fácil que nunca, porque tienes a tu farmacéutico a tu lado. "Recordamos que en tu farmacia encontrarás asesoramiento individualizado y posterior seguimiento; tratamiento farmacológico financiado frente al tabaquismo, así como el consejo de profesionales sanitarios, accesibles y cercanos”, explica Francisco Izquierdo, presidente del consejo regional. Y también recuerda que desde los COF de la comunidad autónoma, "llevan mucho tiempo formando a los farmacéuticos sobre este tema, con diferentes acciones formativas sobre la implantación de servicios de deshabituación tabáquica desde la oficina de farmacia".

  Procedimiento de intervención breve

  El Consejo Andaluz de COF también ha hecho lo propio articulando una campaña a través de la cual se quiere "reivindicar el papel activo que la red de boticas de la comunidad autónoma puede jugar en la prevención del tabaquismo, sobre todo entre los grupos de población más jóvenes, y en la promoción de la cesación tabáquica entre aquellas personas que son fumadoras y quieren dejar de serlo".

  De hecho, "en Andalucía contamos con una red de casi 4.000 farmacias que colaboran en la promoción de la cesación tabáquica y que ofrecen su apoyo y asesoramiento a todos aquellos pacientes que quieren dejar de fumar”, afirma el presidente del Consejo Andaluz de COF, Antonio Mingorance. En concreto, las farmacias disponen de un procedimiento de intervención breve, mediante una serie de preguntas que se ofrecen al paciente que desee dejar de fumar, y que sirven para que se plantee de forma seria abandonar el tabaco y se pueda derivar a una cita con su médico para un posible tratamiento.

  Videos grabados por farmacéuticos

  En Murcia, el COF ha ideado otra iniciativa similar bajo el lema Rompe con el tabaco. Da el primer paso, ven a tu farmacia . En este caso, “los farmacéuticos lucirán en sus batas unas chapas para promover la cesación tabáquica, se distribuirán carteles por todas las oficinas de farmacia y se proyectarán cinco vídeos grabados por los propios farmacéuticos, que recrean procesos de cesación tabáquica con las pautas a seguir”, ha explicado presidenta del Colegio de Farmacéuticos de la Región de Murcia, Paula Payá .

  En Madrid, según han confirmado a CF, sigue vigente una campaña que el COF de la capital puso en marcha en 2020 coincidiendo con la entrada en vigor el 1 de enero de aquel año de la financiación con cargo al sistema público de dos de los tratamientos farmacológicos indicados para dejar de fumar.

  Los colegios de farmacéuticos demuestran un año más su compromiso con la salud pública, emprendiendo acciones para promover que la población deje de fumar. Off Gema Suárez Mellado Farmacia Comunitaria Autocuidado Autocuidado Off
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  “Se ha demostrado la calidad humana y la fuerte carga vocacional”

  Archivado: mayo 30, 2021, 3:01pm UTC por naiarabrocal

  Política y Normativa naiarabrocal Dom, 30/05/2021 - 17:01 Admirables 2021 María Jesús Lamas, directora de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps)

  María Jesús Lamas, directora de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, ha señalado que la crisis ha puesto de manifiesto el reconocimiento que merecen los sanitarios en España: “Han demostrado algo que todos sabíamos, que es el nivel tan alto profesional y la capacidad técnica y de respuesta a un problema de salud, aunque sea desconocido como este. Se ha visto poniendo en marcha ensayos clínicos, investigando, aplicando los mejores tratamientos y mejorando la supervivencia y el manejo de los pacientes durante estos meses"

  Pero además, ha insistido, la crisis “ha demostrado la calidad humana, la fuerte carga vocacional de los profesionales sanitarios y cómo pueden poner por delante su misión, su deber, cuidar de los demás, frente a su propia seguridad”. Lamas ha calificado la actuación de los sanitarios durante la pandemia de “encomiable e inolvidable”.  

  Al frente de la Aemps, Lamas ha sido una de las personalidades reconocidas con los Premios Admirables que han otorgado este martes Diario Médico y Correo Farmacéutico. La agencia está jugando desde el inicio de la crisis un papel fundamental para evitar desabastecimientos, facilitar los ensayos clínicos en covid-19 sin abandonar los del resto de enfermedades, gestionar las vacunas y su farmacovigilancia. 

  • "Este año los profesionales sanitarios han sido admirables e imprescindibles"
  • “Los farmacéuticos han estado en primera línea, dando luz en tiempos de oscuridad”
  • "La pandemia ha demostrado que lo que llamábamos joya de la corona ha tenido fallos"

  Lamas es doctora en Farmacia y antes de colocarse al frente de la agencia, dirigía el Servicio de Farmacia del Complejo Hospitalario de Santiago (CHUS). Ha querido felicitar a Diario Médico por su XXIX aniversario y afirma que la publicación le retrotrae hasta el comienzo de su carrera laboral. “Me hace recordar mis primeros días, mi trabajo en el hospital”, cuando “todavía se leían las cosas en papel. [...]  Entraba en el hospital, pasaba por el servicio y estaban allí colocados, y yo me cogía mi ejemplar de Diario Médico, que leía al final del día. Lo tengo relacionado con mi carrera profesional, es casi como si hubiéramos ido de la mano, es emocionante”.

  María Jesús Lamas, directora de la Aemps, señala que va a ser “inolvidable” el que los sanitarios "hayan puesto por delante cuidar a los demás frente a su propia seguridad". Admirables Admirables Off Redacción Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  "La covid nos ha ayudado a hacer avances en la lucha contra el tabaquismo"

  Archivado: mayo 30, 2021, 9:36am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Dom, 30/05/2021 - 11:36 Día Mundial sin Tabaco Equipo de la Unidad de Control del Tabaco del Instituto Catalán de Oncología, con Esteve Fernández, en la parte central de la imagen, en un foto de archivo.

  El director de la Unidad de Control del Tabaco del Instituto Catalán de Oncología (ICO), Esteve Fernández, afirma que, pese a las "interferencias" de las tabaqueras al principio de la pandemia, la covid-19 "nos ha ayudado a hacer avances" en la lucha contra el tabaquismo.

  La Organización Mundial de la Salud (OMS) acaba de reconocer con su Premio del Día Mundial Sin Tabaco 2021, que se celebra este 31 de mayo, a la Unidad de Control del Tabaco del ICO por sus "éxitos" en la lucha contra el tabaquismo. Esta unidad es la única en España reconocida como centro colaborador de la OMS y una de las diez que hay en todo el mundo (dos en Europa).

  "Esta unidad es la única en España reconocida como centro colaborador de la OMS y una de las diez que hay en todo el mundo"

  Para Fernández, catedrático en Epidemiología y Salud Púbica de la Universidad de Barcelona, este galardón es un "reconocimiento" a un trabajo de 20 años, cuando la unidad contaba con sólo dos trabajadores -ahora ya son 18-, que ha ido más allá de la prevención del cáncer ya que engloba desde la deshabituación en adolescentes o enfermos mentales, el control de la publicidad del tabaco, hasta el asesoramiento a organismos como el Ministerio de Sanidad o la propia OMS.

  • OMS: La investigación sobre el origen de la covid-19 "está envenenada por la política"
  • Endurecer la Ley contra el Tabaco, tarea pendiente en España
  • "La prohibición de no fumar en terraza no va de evitar el tabaquismo pasivo, sino más contagios"

  "Al principio de la epidemia había mucha desinformación y las tabaqueras lo aprovecharon para sugerir que el tabaco no era malo para la covid sino al contrario, que protegía...", recuerda Fernández, que admite un primer momento de "incertidumbre" en el movimiento antitabaco, si bien "al final reaccionamos bien".

  "En general, ha ido bien la covid en este sentido, porque se prohibió fumar en la vía pública sin distancia de seguridad y hay muchas autonomías que sacaron el tabaco de las terrazas de los bares", ha recordado Fernández, quien cree que pese a que el Ministerio de Sanidad está retrasando una actualización de la ley, la pandemia activó el debate social sobre los daños de fumar.

  "El director de la Unidad Contra el Tabaco del ICO espera que el premio concedido de la OMS sea un acicate para lograr un apoyo presupuestario más estable"

  Fernández recuerda que fumar incrementa los efectos adversos del coronavirus, "ya que multiplica por más de dos" el riesgo de enfermedad grave, derivación a UCI o muerte. Además, hay estudios publicados que certifican que el humo de los cigarrillos puede transportar el virus de la covid hasta 10 metros, por lo que es más importante que nunca proteger los derechos de las personas para que no sean fumadores pasivos.

  La pelota está en el tejado del Ministerio de Sanidad

  A la espera de que mueva pieza la ministra Carolina Darias, Fernández recuerda que en plena pandemia, el anterior titular de Sanidad, Salvador Illa, se reunió hasta dos veces con las entidades científicas que trabajan contra el tabaquismo y se comprometió a una serie de cambios ambiciosos, "como subir el precio del tabaco".

  "Vemos que está habiendo algunas iniciativas que están bien por parte de ayuntamientos o comunidades, como el veto del tabaco en playas, terrazas o en las puertas de colegios... pero todo es muy voluntario y nadie vigila para hacer cumplir la ley y multar si es necesario", lamenta Fernández, que cree que las administraciones locales y autonómicas deben tener más iniciativas a la hora de acotar el consumo de tabaco.

  Asimismo, el director de la Unidad Contra el Tabaco del ICO cree que el Gobierno central no debe esperar a la nueva directiva europea en marcha para tomar nuevas iniciativas, sobre todo para frenar el consumo de los cigarrillos electrónicos. Fernández espera que el premio concedido de la OMS sea un acicate para lograr un apoyo presupuestario más estable, tanto del Ministerio como de la Generalitat, puesto que gran parte del esfuerzo que realizan se hace en base a proyectos con fecha de caducidad.

   

  Colectivos antitabaco piden que la industria asuma el coste de la prevención

  El Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo, integrado por 38 organizaciones sanitarias, considera que las tabaqueras deben de pagar "los platos rotos de lo que están haciendo" y asumir el coste de planes de tratamiento y prevención porque es una "industria mortífera, que mata a uno de cada dos clientes".

  En una entrevista con Efe en vísperas del Día Mundial Sin Tabaco, Joseba Zabala, miembro del Comité Nacional de Prevención (CNPT) y portavoz de la Sociedad Vasco Navarra de Prevención del Tabaquismo, apuesta por el encarecimiento de la cajetilla porque está demostrado que el precio incide directamente en la tasa de consumo, pero no cree que haya que penalizar solo al fumador, que es la víctima, sino también a las tabaqueras.

  Por ello, este especialista en Salud Pública propone al Ministerio de Sanidad que acometa un verdadero plan de prevención y tratamiento del tabaquismo al estilo de Francia que "implique a las tabaqueras en la financiación", siguiendo el lema de la campaña de la Liga francesa contra el cáncer: "El que contamina y mata, que pague".

  Este experto plantea una nueva fiscalidad, de forma que el Estado cargue un gravamen a las tabaqueras sobre los beneficios y, con ese fondo, de carácter finalista, estaría obligado a generar proyectos preventivos y planes de salud contra el tabaquismo. Zabala, que es portavoz de la iniciativa ciudadana XQNS (Por Qué Nosotros Sí), también propone que las sanciones a las empresas por incumplimiento de la Ley del Tabaco se dediquen de manera finalista a proyectos de prevención.

  Para Zabala y las sociedades médicas contra el cáncer, como la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), la prevención es el 'leiv motiv' de este 31 de mayo porque el tabaco mata a la mitad de los consumidores y es el principal factor de riesgo evitable para el desarrollo de tumores y muertes por cáncer. 

  La OMS reconoce con su Premio del Día Mundial Sin Tabaco 2021, que se celebra el 31 de mayo, a la Unidad de Control del Tabaco del ICO, que dirige Esteve Fernández. coronavirus Off EFE. Barcelona Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Los experimentos con la adjudicación de plazas MIR, EIR y FIR, con gaseosa

  Archivado: mayo 30, 2021, 7:00am UTC por carmenfernandez

  Profesión carmenfernandez Dom, 30/05/2021 - 09:00 Médicos residentes Concentración de opositores MIR ante el Ministerio de Sanidad el pasado 25 de mayo.

  La verdad es que resulta lamentable lo que está sucediendo con algo tan importante como es la adjudicación de plazas MIR, EIR y FIR (la correspondiente a la prueba selectiva de 2020 para el acceso en 2021). Los residentes son doblemente relevantes para el sistema sanitario: serán ahora personal asistencial y luego, los especialistas que tomarán el relevo de los muchos que se jubilarán a corto y medio plazo.

  Es decir, que cualquier experimento con ellos tendría que hacerse, como se dice popularmente, con gaseosa; y con consenso, con mucho consenso, con sus representantes formales, también los sindicales, y con los de las profesiones médica, enfermera y farmacéutica nacionales.

  Las redes sociales van cargadas de mensajes de aspirantes desesperados, tanto por el nuevo sistema como por el mal funcionamiento de la herramienta informática, desde que se abrió el plazo de solicitudes el pasado día 20 mayo, empezando por los FIR (a partir del 26 en el caso de los MIR).

  Entre ellos hay lógica angustia con lo que suceda -¿lograrán la plaza en la especialidad y en el lugar y en el centro al que aspiran? ¿qué va a pasar con su futuro, también personal?- a partir del día en que se asigne automáticamente la primera plaza disponible de la lista que ha confeccionado cada uno de ellos.

  Lo novedoso de este año no es que se haga elección telemática (el año pasado ya se hizo así, pero en MIR se frenó en el último minuto) sino que el sistema este año elimina incluso los turnos (sí se mantuvieron el año pasado, aunque la elección era en diferido) y la adjudicación se hace en un solo día y de forma automática.

  “Se trata de un procedimiento seguro, transparente, trazable y más ágil y eficiente, que ya se ha utilizado en otras convocatorias anteriores. Cabe destacar que la solicitud electrónica se podrá modificar cuantas veces se quiera hasta que finalice el plazo de presentación de solicitudes de plaza en cada titulación y que, durante todo este tiempo, los aspirantes contarán con asistencia técnica por si se produjera cualquier incidencia, en horario de atención de lunes a domingo de 8:00 a 22.00 horas. Además, en la página web del Ministerio de Sanidad se publicará información para facilitar la solicitud de plazas y resolver las dudas y preguntas más frecuentes”, anunció el ministerio.

  Sobre el papel todo estupendo, sí,  pero con esa decisión se acaba con el sistema tradicional de elección en directo y mayoritariamente presencial, según el cual los aprobados en el examen MIR, EIR y FIR - y ordenados del primero al último según sus resultados- iban escogiendo plaza por orden de nota. También se podía hacer de manera telemática, pero esto era usado por muy pocos opositores.

  El año pasado el ministerio intentó imponer la selección telemática y los opositores llevaron el asunto al Tribunal Supremo, que obligó a paralizar el proceso en Medicina y a activar uno mixto, a pesar de la situación de pandemia.

  • Los futuros MIR, EIR y FIR, en pie de guerra: "Sin garantías ni transparencia no es elección, es sentencia"
  • MIR, EIR y FIR 2021: la manifestación contra la elección telemática, en imágenes
  • Los futuros residentes harán acampada para que cambie el sistema de elección

  Este año, con el ministerio ya aparentemente armado legalmente, no habrá forma de saber, en directo, lo que eligen los opositores mejor situados entre los aprobados en el examen MIR, EIR y FIR; y el sistema informático ideado obliga a que cada opositor realice una lista de preferencias que, en función del número que tengan en el listado, puede constar de hasta miles de opciones.

  Además de la gran manifestación celebrada el 25 de mayo a las puertas del Ministerio de Sanidad -“Yo soy MIR, queremos elegir”, “No adjudicación, queremos elegir”, “Sin elección ni transparencia se acaba nuestra paciencia”,…-, y organizada por la Confederación Estatal Sindicatos Médicos (CESM) y FSE Unida (plataforma que aglutina a los opositores), ya son más de 32.000 las personas que han firmado en change.org un manifiesto para lograr que el ministerio garantice los derechos “que nos amparan en el proceso de adjudicación de plazas y que, a día de hoy, se están vulnerando”.

  No hay que olvidar que con el nuevo sistema hay dificultades añadidas, además de las técnicas (el sistema falla y da inseguridad y está haciendo perder un tiempo muy valioso a los opositores): en Medicina Familiar, por ejemplo, hay que elegir especialidad, ciudad y unidad docente y también centro de primaria y hospital; en Medicina Interna se ofrecen diferentes itinerarios;… .

  El sistema anterior permitía a los opositores dejar pasar su turno si de las plazas disponibles no les interesaba ninguna, para que pudieran ser ocupadas por otros, pero con el nuevo, como las plazas se adjudicarán automáticamente y luego podrán ser rechazadas, muchas podrían quedar finalmente vacantes.

  Quizá hubiese sido mejor para los nuevos MIR, EIR y FIR y para el propio ministerio - ¿qué gana con ésto? ¿es que no tiene ya bastantes problemas con la pandemia y la campaña de vacunación? - no tocar nada hasta alcanzar un consenso con los representantes de los aspirantes y de las respectivas profesiones sanitarias.

  CESM, FSEunida y el CGCM ya han dicho que, en el ministerio, “no son conscientes de las consecuencias que implica este cambio del sistema, que estaba reconocido y que funcionaba sin problema hasta la pasada convocatoria". Y que “la herramienta propuesta no tiene las mismas garantías, por lo que habría que volver al sistema previo hasta que ésta estuviera implementada correctamente”.

  Y previamente la Vocalía Nacional de Médicos Tutores y Docentes del CGCOM se había posicionado  totalmente en contra de las decisiones adoptadas de forma unilateral: “Una vez más, el equipo directivo de la Dirección General de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad, da la  espalda a la opinión del colectivo de profesionales con obligaciones docentes, al implementar unas  decisiones que no van a garantizar una elección justa y con garantías para todos aspirantes a plaza”.

  Resulta a todas luces incomprensible que en una situación de emergencia sanitaria como la actual el ministerio haya abierto una crisis paralela de las dimensiones de ésta. Señora ministra, Carolina Darias: ¿Ésto no se podía haber hecho con más cuidado, con apoyo de las profesiones sanitarias y en unas circunstancias menos crispadas que las actuales?

  Señora ministra, ¿esto no se podía haber hecho con más cuidado, con apoyo de las profesiones sanitarias y en unas circunstancias menos crispadas? On Carmen Fernández Fernández Política y Normativa Profesión Profesión Off
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  "Alternar vacunas resultaría, en principio, ventajoso"

  Archivado: mayo 30, 2021, 6:30am UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Dom, 30/05/2021 - 08:30 Luis Enjuanes, director del Laboratorio de Coronavirus del CNB Luis Enjuanes, director del Laboratorio de Coronavirus del CNB, y 'padre' de una de las vacunas españolas contra el SARS-CoV-2. FOTO: José Luis Pindado.

  Aunque nació hace 75 años en el Mediterráneo, bien podría ser la figura que se veía por la llanura manchega. Por fisonomía y porque desde hace casi año y medio lucha contra un gigante que ha parado y asolado el mundo, el SARS-CoV-2, y para el que su equipo desarrolla una de las tres vacunas españolas que podrían estar disponibles a medio plazo.

  El profesor Luis Enjuanes, decano de la Virología española, ha dedicado su vida científica a estudiar los virus, y especialmente los coronavirus, en su laboratorio del Centro Nacional de Biotecnología (CNB), del CSIC. Acaba de ser nombrado miembro de la Academia Nacional de Ciencias de Estados Unidos, una de las mayores distinciones internacionales en el ámbito científico, y de la que también forman parte un selecto número, nueve para ser exactos, de españoles. “Ya era miembro de la Academia norteamericana de Microbiología, pero esta es una  ‘academia de academias’ fundada en el siglo XIX, lo que es relevante”. 
  
  PREGUNTA. ¿Por qué no se impulsa más la ciencia en nuestro país?
  RESPUESTA. Independientemente de este nombramiento, está claro y fuera de toda discusión que en España hay muchísimo talento científico y en muchas especialidades, tanto en las universidades españolas como en el CSIC y como en empresas particulares. Cuando los españoles salen al exterior, los logros que consiguen son muy relevantes pero en España tampoco se es consciente del elevado nivel de las publicaciones de nuestros laboratorios de investigación. Nosotros mismos, a pesar de que estamos más cerca, nos sorprendemos. Evidentemente, sería muy necesario –y esto es ya un tópico muy repetido- que la inversión del 1,2% del PIB en investigación se  suba al 2%. El Gobierno actual parece muy convencido y con el propósito de hacerlo en un plazo de tres años. La ciencia española lo notaría porque es casi duplicar la inversión actual.  Y es extraordinariamente necesario porque en los últimos años no sólo no ha subido sino que ha disminuido en torno a un 30%. 
  
  P. Si en vez de reducciones hubiera habido más inversión, ¿la actual situación pandémica sería más favorable?
  R. Sí. Ante una situación sanitaria de estas magnitudes no se puede improvisar el conocimiento ni tampoco las instalaciones que, como ahora, tienen que ser de alta seguridad. No se soluciona una emergencia poniendo varios miles de millones de euros encima de la mesa en un momento determinado porque el conocimiento necesita tiempo; ampliar los laboratorios precisa tiempo, sobre todo si son muy especializados, como los de nivel 3 de seguridad biológica.

  En nuestro caso, y por citar un ejemplo que conozco bien, nuestro laboratorio llevaba 35 años trabajando con coronavirus y ya entonces teníamos las instalaciones adecuadas. Si no, ahora no podríamos haber trabajado. Si no hubieran existido el CNB o el Centro de Investigación en Sanidad Animal (CISA), ahora parte también del CSIC,  entre otros, no hubiéramos podido hacer el trabajo actual porque se requieren niveles de alta seguridad. 

  P. Lleva 35 años estudiando coronavirus. ¿Imaginaba entonces que llegaría un miembro de esta familia que convulsionaría el mundo? 
  R. Empecé muy pronto con coronavirus humanos y de animales, concretamente el que afecta a los cerdos porque, en ese momento, era importante para nuestro país desde el punto de vista de la alimentación y de la economía. Pero también quería trabajar con el coronavirus 229 humano que produce resfriados y algunos problemas médicos que no son de máxima trascendencia. La fortuna es que nos pusimos a trabajar en esta área, que condujo a la formación de un equipo sólido y a forzar a que se hicieran unas instalaciones de alta seguridad biológica. Nos ha encontrado en una buena situación para trabajar con estos virus patógenos para el hombre. 

  P. ¿Qué tiene de especial el SARS-CoV-2 con respecto a otros coronavirus?
  R. Todos los virus tienen su propia personalidad y sus analogías. Conocidos, hasta el momento, hay siete coronavirus humanos. Cuatro están atenuados y los otros tres son virulentos; tienen una identidad de secuencia bastante alta, pero cada uno tiene su propia personalidad, que es muy distinta.

  Solamente si hablamos de la proporción de mortalidad que cada uno induce, vemos que el SARS-1 del año 2002 da un 10% de promedio. El MERS coronavirus, un 37%, lo que supone que a una de cada tres personas que infecta la mata. Es una cifra muy importante, pero afortunadamente se transmite muy mal. Con el 219, el problema es que ha infectado a 170 millones de personas, ha causado la muerte de más de tres millones y está causando una pandemia que veremos cuánto tiempo va durar. Esperemos que no sea demasiado por la acción de las vacunas.

  Este coronavirus, aunque no tenga un mayor porcentaje de mortalidad es, en principio, mucho más peligroso por su facilidad de transmisión y por el enorme número de patologías distintas que puede originar. A diferencia de otros, que básicamente infectan al tracto respiratorio, puede afectar a cualquier órgano vital o cualquier sistema  del cuerpo humano. Eso no pasaba con el SARS-1 del 2002. No quiero decir palabras gruesas; lo definiré como un ‘enemigo importante y peculiar’ porque, además de ser capaz de producir más de 50 patologías, el 14% de las personas que lo sufren y se recuperan presentan secuelas. 

  "Este coronavirus, aunque no tenga mayor porcentaje de mortalidad es, en principio, mucho más peligroso: se transmite fácilmente, afecta a cualquier órgano y origina muchas patologías y secuelas"

  P. La vacuna que desarrolla su equipo empezará los ensayos en modelo animal en las próximas semanas. ¿Para cuándo en humanos? 
  R. Empezaremos los ensayos en ratones en las próximas semanas, análisis que nos pueden llevar entre dos y tres meses. La Agencia Española de Medicamentos ha mostrado su preferencia para que también se realicen ensayos en hámsteres, que sufren la patología, aunque no mueren por la infección. Pasados esos meses, lo lógico es ir a un animal superior como los monos macacos. Este proceso nos llevará casi lo que queda de 2021, aunque esperamos, no obstante, empezar antes de fin de año los ensayos clínicos en personas de nivel I, II y III. 
  
  P. Inmunidad, esterilizante y una sola dosis son las tres ‘palabras mágicas’ de la vacuna en la que trabaja su grupo. Llegados a este punto, y cumplidos todos los requisitos de seguridad y eficacia, ¿considera que está España preparada para su producción?
  R. La idea es esa; que otorgue inmunidad de mayor nivel, que no precise dos dosis y que el virus sea neutralizado en las mucosas de entrada. No obstante, trabajamos en dos variantes: una que se administra intranasalmente, y que es por la que apostamos, pero también con otra intramuscular por si existieran restricciones con las agencias reguladoras de medicamentos.

  En cuanto a la capacidad para producirla, considero que sí. Sin duda se podrían fabricar en España porque, desde hace mucho tiempo, hay fábricas de vacunas pero que preferentemente estaban dirigidas hacia el mundo de la sanidad animal. Estas ya trabajaban con la normativa para medicamentos GMP (Good Manufacturing Practices) y la diferencia entre que trabajen con normas GMP para animales o para humanos es muy poca. Varias fábricas españolas se han adaptado y están listas para fabricar vacunas para humanos. De hecho, las están produciendo ya. Lo que desconozco son las cifras para decir si, llegado el caso, serían suficientes o no para una importante demanda de vacunas. 

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  P. ¿Se podrá combinar su vacuna con las de adenovirus y de ARNm que se administran actualmente?
  R. Lo que podemos predecir en este momento es que cualquier vacuna es compatible con cualquier otra; es decir, si como se prevé necesitaremos una reinmunización anual, porque este virus ha venido para quedarse, en principio, y según lo que sabemos hasta ahora, no habría ningún inconveniente en vacunarse un año con una vacuna y al siguiente con otra, ya esté basada en ARNm, en adenovirus o en los vectores que desarrolla nuestro grupo o los de Mariano Esteban y  Vicente Larraga, también del CSIC.

  'A priori', no es que se anticipa a algún problema sino que todo lo que anticipamos ahora es que es más conveniente: si este año te inmunizas con una vacuna basada en un adenovirus, el año que viene si te vacunas con la misma tienes una respuesta inmune contra el vector, lo que significa que no va a prender tan bien como si te vacunaran con otra basada en ARNm o con la nuestra, por ejemplo, basada en un derivado de un coronavirus.

  En principio, resultaría más ventajoso para conseguir que la segunda vacuna no sea rechazada debido a que te has sensibilizado con un adenovirus o un poxvirus, según el caso. Importante es también que si ahora te vacunas con AstraZeneca, por ejemplo, que está basada en adenovirus de monos macacos, al año siguiente sería mejor, si se quiere seguir con adenovirus, hacerlo con  un serotipo humano: el adenovirus 5, y al siguiente año, hacerlo con el adenovirus 26. Otro ejemplo: si te has inmunizado con un adenovirus se puede pasar a una vacuna basada en ARNm. Por tanto, ir alternando las formulaciones no puede ser más que ventajoso. 

  "Lo que podemos predecir ahora es que cualquier vacuna es compatible con cualquier otra. No habría inconveniente en vacunarse un año con una y al siguiente con otra"

  P. Usted ya está vacunado. ¿Se pondrá la desarrollada por su equipo?
  R. Hombre, cuando salga sí, por supuesto. Pero, en este momento, no hay que esperar y si a uno le dan la oportunidad de vacunarse hay que vacunarse, con la que le ofrezcan y que esté aprobada por las agencias reguladoras del medicamento. 

  P.  Aparcó la jubilación por la irrupción del coronavirus. ¿Esperará a que acabe la pandemia? 
  R. La pandemia no se acabará nunca del todo. Se atenuará, la controlaremos..., pero sí, cuando veamos unas condiciones bastante seguras para la población, será el momento de dejar paso a nuestros colaboradores, de una calidad excelente -algunos llevan entre 22 y 26 años trabajando conmigo- y, por supuesto, también a los más jóvenes que están realmente bien formados. 

  P. ¿Cuál será entonces su ocupación principal?
  R. Tengo muchos proyectos... Por simplificar; escribiré algo relacionado con virus, desde luego, pero también me gusta mucho la fotografía, la pintura -tanto española como de otros países-, pero sobre todo la pintura rápida. 

  P. Cuesta trabajo verle alejado y desvinculado de los laboratorios.
  R. Seguro que estaré muy cercano de ellos y, a la vez, en contacto con la naturaleza, que es algo muy bueno para la salud. 

  Conoce, desde hace 35 años, a los coronavirus. Ahora, intenta eliminar a un familiar, el SARS-CoV-2, con una de las vacunas españolas en desarrollo. Sigue aprendiendo cada día. coronavirus Off Raquel Serrano Inmunología Investigación Farmacología Off
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  Esclerosis múltiple: cladribina no alteraría la respuesta a la vacuna contra la covid-19

  Archivado: mayo 30, 2021, 6:01am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Dom, 30/05/2021 - 08:01 Vacunación en crónicos Un sanitario vacunando contra la covid-19 (FOTO: Luis Camacho).

  Este domingo 30 de mayo se celebra por segundo año consecutivo un Día Mundial de la Esclerosis Múltiple (EM) marcado por la pandemia de covid-19, aunque en esta ocasión con más de esperanza que el anterior. Con los programas de vacunación en marcha, una de las incertidumbres es cómo pueden interferir los tratamientos inmunomoduladores en la protección que confieren las vacunas. El neurólogo Klaus Schmierer, de la Universidad Queen Mary de Londres y del Royal London Hospital (Reino Unido), ha investigado el efecto de la vacuna en los pacientes tratados con cladribina (Mavenclad, de Merck). “Tenemos evidencia de que la respuesta permanece bastante inalterada”, explica a DM/CF.

  Magnify-MS El neurólogo Klaus Schmierer.

  La clave estaría en el patrón de reducción y recuperación inmune descrito en un análisis del sub-estudio Magnify-MS, patrocinado por Merck y del que Schmierer es uno de los autores. Esta investigación se llevó a cabo para evaluar la dinámica de depleción del subconjunto de células inmunitarias periféricas y los patrones de repoblación en los primeros 12 meses de tratamiento con cladribina en 57 pacientes.

  Según los resultados presentados en la Reunión Anual de la Academia Americana de Neurología (AAN) 2021, la reducción de linfocitos B de memoria se produjo como muy pronto un mes después de iniciar el tratamiento, y se mantuvieron los niveles más bajos hasta 12 meses, mientras que los linfocitos B naïve, que serían necesarios para la generación de respuestas de anticuerpos tras la vacunación, comenzaron a recuperarse inmediatamente.

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  El medicamento tiene un efecto citotóxico sobre las células B y, en menor grado, sobre las T, mediante un proceso de “apoptosis semi-selectiva”, describe Schmierer. Recuerda que la inmunidad contra el SARS-CoV2 depende también de las células T y no solo de los anticuerpos. En este sentido, el fármaco tiene un efecto sobre la depleción de linfocitos T CD8 positivos de entre un 20% y un 30%, “que sugiere poca interferencia con la respuesta inmune efectiva”.

  Asimismo, un análisis retrospectivo anterior del Magnify-MS mostró que estos pacientes tienen capacidad de generar una respuesta de anticuerpos protectores a las vacunas contra la gripe y la varicela, con independencia del recuento de linfocitos, durante al menos seis meses después de la inmunización. 

  Estudio de Anat Achiron

  Además, hay más datos que apoyan que este inmunomodulador no afecta a la respuesta a la vacuna procedentes de un estudio observacional en pacientes con EM firmado por Anat Achiron, del Centro Médico de Esclerosis Múltiple en Sheba y la Escuela de Medicina Sackler de la Universidad de Tel Aviv (Israel). 

  Los resultados, publicados en Therapeutic Advances in Neurological Disorders, mostraron que un mes más tarde de recibir la vacuna de Pfizer/BioNTech, la respuesta protectora de anticuerpos IgG fue alta y similar entre los 23 pacientes tratados con cladribina, los 32 pacientes con EM que en los que no recibían una terapia modificadora de la enfermedad y los 47 sujetos sanos. Sin embargo, fue baja en los 44 pacientes con ocrelizumab y no se halló ninguna respuesta en los 26 pacientes con fingolimod. 

  "La inmunización contra el SARS-CoV-2 puede requerir cambiar terapias"

  El neurólogo señala que de forma general, ni la pandemia ni el riesgo de covid-19 están alterando los patrones de prescripción de tratamientos para EM. Tampoco las vacunas, y recomienda que "todos los pacientes con EM se vacunen contra la covid-19". Pero afirma que los resultados del estudio de Anat Achiron generan incertidumbre. 

  “Existe preocupación en los pacientes que reciben ciertas terapias modificadoras de la enfermedad, como los moduladores del S1P, ya que no parecen generar respuestas efectivas de anticuerpos IgG contra el SARS-COV-2. Si bien se está llevando a cabo una mayor recopilación de datos, incluidas las respuestas de las células T, el desafío de combinar el control eficaz de la enfermedad de EM y la inmunización contra el SARS-COV-2 puede requerir en el futuro cambiar entre terapias modificadoras de la enfermedad, al menos temporalmente”. 

  Los pacientes con EM no presentarían más problemas de seguridad con las vacunas contra la covid-19 que la población general, según revelaba otro estudio con Comirnaty aparecido en Multiple Sclerosis Journal. Por otra parte, no hay evidencias de que el curso de la covid-19 sea peor en los pacientes EM. Un estudio postcomerciliazación con cladribina, con datos en 160 casos confirmados y 101 sospechosos de covid-19 en pacientes, mostró que la mayoría pacientes presentaba síntomas respiratorios de leves a moderados y ninguno requirió ventilación mecánica. Los resultados se publican en Multiple Sclerosis and Related Disorders. “El curso de la covid-19 fue similar en comparación con la población general”, expone Schmierer. “Continuar obteniendo conocimientos adicionales sobre la aplicación en el mundo real de los tratamientos para la EM, en particular en relación con covid-19, es fundamental”. 

  Hay datos con Comirnaty (Pfizer/BioNTech) que muestran que no afecta a la generación de anticuerpos protectores IgG. coronavirus Off Naiara Brocal Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  “Los farmacéuticos han estado en primera línea, dando luz en tiempos de oscuridad”

  Archivado: mayo 30, 2021, 6:01am UTC por naiarabrocal

  Profesión naiarabrocal Dom, 30/05/2021 - 08:01 Admirables Raquel Martínez, secretaria general del CGCOF.

  Tras más de un año de pandemia, Diario Médico y Correo Farmacéutico han querido reconocer la gran contribución de enfermeros, farmacéuticos y médicos a través de la I edición de los Premios Admirables. “Gran labor la de los profesionales sanitarios durante estos meses de pandemia, y también ahora mismo en la actualidad”, ha señalado la secretaria general del Consejo de Colegios de Farmacéuticos, Raquel Martínez. “Sin ellos no podríamos haber hecho frente a la situación tan complicada que hemos vivido”. 

  Durante el acto, que ha contado con la colaboración de Bidafarma, Gilead y Pfizer, Martínez ha destacado la contribución de los farmacéuticos allá donde desempeñen su actividad. "Son profesional sanitario de primera línea en cada una de sus modalidades de ejercicio”. 

  La secretaria general del Consejo de COF ha recordado a los farmacéuticos de hospital, a los de la distribución (“que han hecho posible que pudiera llegar el medicamento), a los farmacéuticos analistas (“tan importantes”) y como no podía ser de otra forma, a los farmacéuticos comunitarios, “que al final son el mayor porcentaje de los farmacéuticos que forman el consejo general”. 

  • "Este año los profesionales sanitarios han sido admirables e imprescindibles"
  • "Los profesionales sanitarios son el punto de partida de las transformaciones que hay que hacer"
  • "La pandemia ha demostrado que lo que llamábamos joya de la corona ha tenido fallos"

  Durante los meses del confinamiento y las sucesivas olas, cuando no se podía o se evitaba ir a un centro de atención primaria u hospital, la cruz verde de la farmacia se ha mantenido encendida, prestando asistencia sanitaria y consuelo a la población. “Han estado en la primera línea, dando soluciones, luz en tiempos de oscuridad, a todos los ciudadanos”, ha resaltado Martínez, que ha querido lanzar un mensaje de esperanza: “Entre todos vamos a conseguir vencer a este virus”, ha dicho. 

  Raquel Martínez, secretaria general del Consejo, ha reconocido la labor de estos profesionales “en cada una de sus modalidades de ejercicio”. Admirables Admirables Off Redacción Off
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  España suspende en acceso a nuevos medicamentos: llegan la mitad y tardan un año y tres meses

  Archivado: mayo 30, 2021, 6:00am UTC por cristinareal

  Empresas cristinareal Dom, 30/05/2021 - 08:00 Informe de Iqvia y la Efpia Hay 12 países con mejores números en cuanto a acceso por delante de España, que además ha caído respecto al informe anterior de la Efpia, que analizó el periodo 2015-2018.

  Un nuevo informe de la consultora Iqvia y la patronal europea de la industria farmacéutica Efpia no deja en buen lugar a España en cuanto al acceso a los nuevos medicamentos. Dentro del grupo de los cinco grandes países europeos en cuanto al tamaño de su mercado farmacéutico, nuestro país se sitúa a la cola tanto en el número de innovaciones disponibles como en los tiempos de espera para poder recibir las nuevas terapias. O lo que es lo mismo, el porcentaje de nuevos tratamientos es menor, y además tardan más en llegar a España que a Alemania, Francia, Italia e Inglaterra.

  El informe anual Indicadores de acceso a terapias innovadoras en Europa (WAIT Indicator) analiza la situación del acceso a los nuevos medicamentos en 34 países europeos, de los que diez no pertenecen a la Unión Europea. El análisis se ha realizado a partir de los 152 medicamentos autorizados en Europa durante el periodo 2016-2019 a los que se hace un seguimiento hasta finalizar 2020. Por tanto, aunque incluye los primeros nueve meses de pandemia por covid-19, el impacto del coronavirus no se deja notar respecto a otros años.

  Disponibilidad

  En la gran mayoría de países, la disponibilidad de los nuevos medicamentos equivale a la obtención del reembolso del sistema público de salud. La excepción son los países nórdicos, en los que algunos medicamentos destinados al hospital no están cubiertos por el esquema general de financiación. En el caso de España, de los 152 medicamentos aprobados en Europa entre 2016 y 2019, algo más de la mitad (82) estaban disponibles en nuestro país a 31 de diciembre de 2020.

  Son el 54% del total de nuevos medicamentos aprobados los que obtuvieron la financiación pública, frente al 88% en Alemania, el 75% en Italia, el 73% en Francia y el 72% Inglaterra. Aun así, el porcentaje de acceso a las nuevas terapias en España se situó ligeramente por encima de la media europea (49%).

  

  Por delante de España hay 12 países con mejores números en cuanto a acceso. España, con 82 fármacos disponibles, se sitúa justo por detrás de Finlandia (94), República Checa (87) y Noruega (84). Le siguen de cerca Grecia (81), Portugal (80), Escocia (80), Eslovenia (78) y Bélgica (75). A la cola está Macedonia, con solo 6 medicamentos disponibles, Serbia (8) y Bosnia (18). El resto de países oscila entre los 57 de Bulgaria y los 23 de Letonia.

  Además, esta disponibilidad de nuevos tratamientos en España ha caído respecto al informe anterior de la Efpia, que analizó el periodo 2015-2018. Ha pasado del 58% del anterior registro al 54% de este último informe. Sin embargo, tanto en Alemania, como en Italia e Inglaterra este indicador ha mejorado, así como en Portugal y Grecia. En Francia como en España, sin embargo, la disponibilidad de los nuevos tratamientos es menor que en el anterior informe.

  Oncológicos y huérfanos

  El análisis también refleja una peor situación en el acceso en España a los medicamentos para el cáncer y las enfermedades poco frecuentes (los llamados medicamentos huérfanos). La financiación de los tratamientos para estas áreas representa todo un reto para los sistemas de salud por ser terapias de alto coste.

  En el caso del cáncer, los 41 fármacos autorizados en Europa en entre 2016 y 2019 están disponibles en Alemania. En Inglaterra hay 36, en Francia e Italia, 33, y en España 24 (59%), menos que en Grecia y Portugal (29 en cada uno de estos países).

  Con los huérfanos la situación es bastante similar. De los 47 con autorización europea (de los que 13 son para cánceres poco frecuentes), en Alemania hay disponibles 45, en Italia 37, Inglaterra y Francia 34, y solo 19 en España. También en este caso la disponibilidad de medicamentos para enfermedades raras es mayor en Grecia (30) y Portugal (25).

  • La innovación disruptiva obliga a repensar un modelo de acceso diseñado para medicamentos de otra generación
  • Reclaman equidad en el acceso a la innovación de los pacientes con diabetes tipo 2 insulinizados
  • Por qué hay que impulsar la innovación en enfermedades raras en Europa

  Hay varios ejemplos de fármacos financiados en los otros cuatro grandes países que en España no cuentan con financiación pública. Es el caso de Xospata (del laboratorio Astellas), un tratamiento para la leucemia mieloide aguda, un tipo poco frecuente de cáncer que afecta a la sangre y la médula ósea. Otros tratamientos disponibles en estos cuatro mercados que en España no disponen de reembolso del sistema nacional de salud son el antiinfecioso Prevynis (MSD), indicado en el área de trasplantes, o el antitrombótico Cablivi (Sanofi), para un trastorno raro de la coagulación de la sangre.

  Tiempos de acceso

  Tampoco la situación mejora en España en cuanto al tiempo que transcurre desde que el medicamento recibe la autorización de comercialización en la Unión Europea hasta que se incluye en la financiación pública. Los pacientes españoles tienen que esperar a que esto suceda un año y tres meses (453 días), frente a los 4 meses de Alemania (120 días). De nuevo el registro español es peor que en el anterior informe de 2019, donde la demora se situaba en los 414 días.

  Otra vez presentan mejores indicadores que España, Francia (257 días), Inglaterra (335 días) e Italia (418). La media europea se sitúa en los 504 días. El país con mayor demora en el acceso a los nuevos tratamientos es Rumanía, donde los pacientes tienen que esperar dos años y medio (883 días) para ser tratados con un nuevo medicamento.

  En una enfermedad en la que poder tratarse puede significar mayor supervivencia, los pacientes oncológicos españoles esperan de media 413 días para acceder a un nuevo medicamento, mientras que en Alemania son 121 días; en Inglaterra, 266, y en Italia, 399. En el caso de las enfermedades raras, los pacientes españoles tienen que aguardar 665 días, frente a los 106 días de Alemania, los 351 de Inglaterra y los 449 de Italia.

  La vecina Francia presenta tiempos de acceso a estos tratamientos aún más largos que España aunque la realidad es que probablemente sean mucho mejores (según el informe, 556 para fármacos oncológicos y 658 para huérfanos). El país vecino han establecido un sistema de autorización temporal para los nuevos medicamentos que cubren un vacío terapéutico, y en este análisis, no se han tenido en cuenta las terapias que han podido llegar antes a los pacientes franceses gracias a este cauce.

  En cualquier caso, los tiempos para el acceso a los medicamentos nunca son fijos y dependen de la capacidad y disposición de los sistemas de salud para acoger las novedades, un análisis que se hace caso a caso. Durante el periodo analizado, en España, se ha llegado a tardar solo 41 días en ofrecer un nuevo tratamiento a los pacientes, cuando en el peor de los casos se han llegado a los cuatro años y medio (1.676 días). La tónica es similar en el resto de países. En la vecina Francia la horquilla se mueve entre los 112 días y los 1.772 días.

  “Un drama inaceptable”

  “El problema de la financiación de la innovación, en medicina en general y en el cáncer en particular, es muy grave”, advierte el presidente de la Sociedad Española de Oncología Médica, Álvaro Rodríguez-Lescure. En el caso de los medicamentos para el cáncer, “el gran drama al que asistimos ahora mismo es el inmenso atasco que hay en la financiación. No es aceptable que haya innovaciones farmacológicas de relevancia, que han demostrado un beneficio en la supervivencia de los pacientes en situaciones en las que no hay curabilidad, que se demoren meses y puedan sobrepasar incluso el año y medio en llegar”.

  Aunque tan importante es “pelear por la innovación que aporta valor”, como desechar la que no sirve: “Tampoco merecemos que se aprueben innovaciones cuya aportación es mínima y a un coste absolutamente desmedido. Ahí entramos en el concepto de pacto social que deberíamos plantear en nuestro país, sobre qué es lo que queremos pagar, para qué y por qué”.

  Entiende que la financiación debería abordarse “mucho antes de lo que se hace ahora” y según unos criterios “homogéneos y predecibles”. Afirma que “el compromiso tiene que ser siempre con la sostenibilidad del sistema nacional de salud, y por un acceso con equidad y eficaz, no demorado”. El oncólogo médico entiende que “hay que poner todos los medios necesarios” porque “ni los pacientes ni la sociedad se merecen esta situación”.

  La disponibilidad de nuevas terapias aprobadas entre 2016 y 2019 alcanza el 88% en Alemania, mientras que en España la tasa es del 54%. Off Laura G. Ibañes/ Naiara Brocal Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  Ungüento 'apostolorum', polvo para miembro y Triaca, parte del arsenal terapéutico que viajó con Magallanes

  Archivado: mayo 30, 2021, 6:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Dom, 30/05/2021 - 08:00 Hasta 60 plantas Facsímil del inventario con los sesenta preparados medicinales que embarcaron en el viaje de Magallanes. Foto: Luis Camacho.

  Magallanes, que protagonizó una de las gestas más importantes de la Historia como fue la primera circunnavegación del mundo, fue acompañado, además de por su tripulación compuesta por más de 250 personas, por un arsenal terapéutico formado por hasta 60 drogas, "entre simples de origen vegetal y mineral y medicamentos simples y compuestos en diferentes cantidades". Así lo explica a este medio Antonio Ramos Carrillo, doctor en Farmacia de la Universidad de Sevilla y autor, junto a Cecilio J. Venegas Fito, también doctor en Farmacia, de la obra La botica de la expedición de Magallanes y Elcano. Se trata de una edición de lujo publicada conjuntamente entre la Academia de Farmacia de Castilla y León y la editorial Taberna Libraria, con el apoyo de la Academia Iberoamericana de Farmacia y el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos.

  Antonio Ramos y Cecilio Venegas, autores de la obra 'La botica La Botica en la Expedición de Magallanes y Elcano’.

  La obra incluye una fiel reproducción del inventario original de las medicinas embarcadas, con transcripción y estudio de los 60 remedios que dieron la vuelta al mundo.

  Esta labor no ha sido fácil y sólo está al alcance de expertos en paleografía (estudio de la escritura y signos de los libros y documentos antiguos) como es, precisamente, Venegas, que también es presidente del COF de Badajoz. "La letra que se utilizaba en el siglo XVI se llama cortesana humanística, esto significa que las letras no se ligaban por abajo, como hacemos actualmente, sino por arriba, lo que hace que ahora no se distingan las letras", comenta a CF. 

  De entre esos sesenta remedios que viajaron en la nao Trinidad, bajo el mando directo de Magallanes,  Ramos Carrillo destaca la Triaca que, "ideada por Andrómaco en el período Helenístico-Alejandrino, tenía multitud de supuestas indicaciones, entre ellas como antídoto". El experto afirma que era "como una panacea", pues era "un remedio para casi todos los males".

  Venegas resalta que se trataba de un compuesto con más de 50 simples; "Levaba carne de víbora, carne de momias, perlas y esmeraldas machacadas…, por lo que era un compuesto carísimo. También contenía opio. Son productos que no tenían una diana terapéutica porque no se sabía cómo actuaban. Eran polifármacos que a más cosa que se le echaba más valía el compuesto y tenía un efecto psicológico, de placebo", reconoce. Esto lo confirma el otro coautor, quien recuerda que en ese momento, "la terapéutica se basaba en el galenismo y la búsqueda del equilibrio de los cuatro humores. Por ello, aunque, en teoría, tenían todos estos remedios muchas indicaciones, la utilidad era limitada".

  En ese inventario se encontraban otros productos destacados por Venegas, como la almáciga, el llamado polvo para miembro -"se intuye fácilmente a qué miembro se refería", sonríe, la atutía, el aceite de manzanilla, azúcar rosado, aceite rosado, eneldo y varios ungüentos, como el basilicón, el resolutivo, el rosado y el apostolorum. Ramos Carrillo dice de este último que debe su nombre a que "contenía doce medicamentos, como los doce apóstoles, y se usaba para las fístulas de difícil cicatrización y para las escrófulas rebeldes".

  Mención especial merecen los mercuriales, es decir, los productos de mercurio, "que se usaban para combatir la sífilis y las infecciones. "Con un anzuelo de pescar -relata Venegas- se abría el labio de una herida de lanza, por ejemplo, y se introducía un compuesto mercurial, esperando que eso fuera un antibiótico. Es la búsqueda preantibiótica".

  Cecilio Venegas, uno de los autores de 'La botica en la Expedición de Magallanes y Elcano’. Foto: Luis Camacho.

  Es curioso como también surcaron los mares los productos para las lavativas. "Entonces había tres técnicas curativas: purgar; sangrar, para que la sustancia pecante abandonara el organismo a través de la sangre, y clisterizar, es decir, hacer lavativas, usando cañutos o clísteres a modo de jeringas grandes para introducirlas por el ano". Según el presidente del COF de Badajoz, "entonces se usaban laxantes de alto techo y diuréticos y se intentaba que el organismo eliminara bien por el vómito, la sangre o las heces lo que estaba causando la enfermedad. En ese tiempo se creía que la enfermedad era cosa divina y un castigo de Dios por el mal comportamiento o malos deseos". 

  Un arsenal por 13.000 maravedíes

  Como se detalla en el libro y remarca Venegas, el valor de la botica que viajó en la nao de Magallanes alcanzaba los 13.000 maravedíes, lo que vendría a ser en la actualidad 4.000 euros aproximadamente. "Esto era el 0,15% de lo que vale todo el embarque, que costó los 13 millones de maravedíes, que son más o menos 3 millones y medio de euros. 

  "Esto nos enseña -reflexiona el experto- cómo ha cambiado la atención a la salud en 500 años y cómo lo ha hecho de manera radical. A día de hoy, la asignación por persona en cualquier régimen de seguridad social de España es de, aproximadamente, entre 2.000 y 3.000 euros por persona dentro del gasto sanitario. Lo que se embarca aquí significa el 0,15% del embarque total y hace referencia a tres maravedíes (10 céntimos de euro) por persona y mes. Esa era la concesión que se le daba a la botica en ese tiempo, al arte de curar". A modo de curiosidad, lo que se embarcó en pan fue el equivalente al 6% del valor completo de la expedición y el vino fue el 15%, "porque el vino era alimento en la época".

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  Más curiosidades: por emprender tan osada empresa, Magallanes cobraba 8.000 maravedíes al mes; los pilotos reales, 3.000; los maestres y contramaestres, otros 3.000; un peón, 500 al mes. "En este tipo de viajes a los marineros se les daba dos meses por adelantado, que se depositaban en tierra y se les dejaba a las que luego iban a ser sus viudas", explica el experto. Y es que, de los 250 tripulantes que se sumaron a esta aventura, solo volvieron 18. 

  Cecilio Venegas y Antonio Ramos, en la nao Victoria, en Sevilla, durante la presentación del libro.

  Ese viaje entraba muchos peligros, no solo por los temporales y los ataques de flotas enemigas, sino también por las enfermedades. "La principal enfermedad a bordo era la pelagra y el escorbuto -afirma Venegas-. El escorbuto es un padecimiento en el que se inflaman las encías, que crecen por encima de los dientes y los llegan a cubrir, por lo que ya no se puede comer, porque no se puede morder del dolor tan intenso". El remedio iba con ellos, pues, de regreso, "dos de los productos que volvieron en la nao eran la pimienta y el clavo de olor, muy ricos en vitamina C", sostiene Venegas.      

  El boticario Juan Bernal

  Los autores afirman que junto a Magallanes y Elcano no fue un boticario para responsabilizarse de tan variopinto arsenal terapéutico y con el que afrontar las dolencias del viaje. ¿Quién fue entonces el encargado de seleccionar los 60 preparados medicinales? Fue Juan Bernal, que tenía botica en Sevilla, y hasta ahora un personaje desconocido por estos historiadores. Su figura, dice Venegas, resulta especialmente interesante, ya que estaba "entroncado con la realidad científica y con la realidad económica al más alto nivel". Así, estaba relacionado, según han podido saber tras investigar diversos documentos de la época, con un importante banquero de entonces y con Nicolás Monardes, "el primer médico que empieza a comerciar y a traer plantas medicinales descubiertas en las Indias para uso en la Península y en el resto de Europa".

  Plantas y especias, el oro del momento

  ¿Y que se trajeron de aquella primera circunnavegación al mundo? Las especias, el motivo principal de haber zarpado y que lo hicieron gracias a la financiación de Carlos I de España y V de Alemania. "La expedición se pagó sola -afirma el presidente del COF de Badajoz- por las especias que vinieron. Los 13 millones de maravedíes se cubrieron por demás con el remate de la Feria de Medina del Campo, pues todo acabó en Valladolid, y se hizo almoneda y subasta pública de todo lo que llegó". 

  Dibujos a toda página de las especias que surcaron el viaje de vuelta. Foto: Luis Camacho.

  El experto prosigue diciendo que las especias "eran el bien más preciado en la época, el equivalente al oro; de hecho, cuando alguien era muy rico se decía que era una bolsa de especias, tanto es así que los granos de pimienta cotizaban como moneda y se compraba y se pagaba con granos de pimienta".

  Lo mismo pasaba con las plantas medicinales: "El comercio de las plantas con las Indias era de tal magnitud que estaba a la par que el oro y planta. Los banqueros estaban presentes en España para comerciar con las plantas. Tanto es así que se podrían comparar con las vacunas hoy, pues son geoimportantes; quien tiene las vacunas tiene el poder y están muy ligadas al progreso y al bienestar social y a la economía. Así también estaban las plantas".

  Además, en la publicación se recogen dibujos a toda página de las especias que surcaron el viaje de vuelta, por cuya posesión perdieron su vida cientos de marineros en esta incomparable proeza náutica.

  Habrá segunda parte

  Venegas adelanta a CF, que ya tienen pensado adentrarse en otra aventura literaria, en la que harán un recorrido por todos los boticarios que salieron de Sevilla para Indias. De hecho, ya tienen localizado a unos cuantos, como el boticario que acompañó a Colon y que se llamaba Maese Diego. Este personaje descubrió en América la almáciga, una resina que en España se traía desde Turquía y cuando llegan a las Indias en el segundo viaje de Colón ven que está también allí y las posibilidades que eso ofrecía porque tenía un gran valor en el mercado. "El mismo Colón le promete al boticario Maese Diego una recompensa por haberlo descubierto", afirma Venegas.

  Como reflexión final, el presidente del COF de Badajoz apunta que el boticario "está incluido desde el primer momento en la conquista de América, en el encuentro de los dos mundos, en la identificación de las plantas americanas y en el comercio de géneros".

  "La botica está presente en los grandes acontecimientos sociales -prosigue-, igual que está la farmacia militar en todas las guerras de España, lo mismo que está el Protomedicato y en Las siete partidas de Alfonso X El Sabio ya se hablaba del boticario, igual que en los gremios y cofradías de la Corona de Castilla y Aragón, la botica está presente en todos".

  Los doctores en Farmacia, Cecilio J. Venegas Fito y Antonio Ramos Carrillo, son los autores del libro “La botica de la expedición de Magallanes y Elcano”. Off Gema Suárez Mellado Profesión Off
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  Las matronas lideran la adaptación del proceso del parto a las necesidades de la embarazada y su entorno

  Archivado: mayo 30, 2021, 6:00am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Dom, 30/05/2021 - 08:00 Parto respetado Mujer embarazada durante una monitarización fetal en las últimas semanas de embarazo. FOTO: Ariadna Creus y Ángel García (Banc Imatges Infermeres).

  En mayo se ha celebrado la Semana Mundial del Parto Respetado. Profesionales reunidas por el Colegio de Enfermería de Alicante inciden en la importancia de fomentar la información y adaptación del proceso a la particularidad de cada embarazada, además de reiterar que las matronas son las profesionales indicadas para liderar ese proceso.

  Según Soledad Carreguí, matrona y supervisora de Partos del Hospital Universitario de la Plana, en Villarreal (Castellón), se trata de un “parto acompañado” donde el profesional ofrece a la mujer “recursos para optimizar la fisiología” y “atiende todas las necesidades expresadas por la misma”. Ello incluye una información continua y la posibilidad de que “tome las decisiones sobre su proceso”, a la vez que le ofrece todos sus conocimientos y experiencia “con el fin que tenga un proceso de parto tanto seguro como satisfactorio”.

  Pepa Santamaría, matrona adjunta a Dirección de Enfermería del Departamento de Salud de Alcoy (Alicante), incide en que la madre y su criatura “son las verdaderas protagonistas”, con el apoyo de su pareja o acompañante y de los profesionales que les atienden. En este contexto, la matrona Adelaida Plaza hace hincapié en que “todos los participantes, madre, padre y profesionales, conocen las ventajas que las evidencias demuestran”. Y en este escenario, según el equipo de acompañamiento al parto en casa Namaste Comares, “las matronas somos las profesionales más idóneas, accesibles y capacitadas para acompañar en las decisiones a tomar: esto contribuye al empoderamiento de la mujer y hace obtener mayores índices de éxito en su parto”.

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  Conocimiento

  Respecto al conocimiento que tienen las futuras madres de sus derechos en este sentido,  Carreguí señala que “aunque actualmente aún percibimos que muchas mujeres tienen un desconocimiento de sus derechos fruto de la estructura sanitaria paternalista y jerarquizada que aún está presente en las instituciones sanitarias, cada vez más existe un discurso y una mayor información para darles a conocer su derechos y empoderarlas para que tomen libremente las decisiones sobre su proceso reproductivo”. En la misma línea, Santamaría apunta que “en algunos momentos puede que las madres no hayan tenido toda la información necesaria, pero creo que esto ha mejorando mucho”, apuntando que “las matronas nos hemos tenido que reinventar para poder seguir acompañando a las mujeres durante el embarazo, parto y posparto”. 

  El equipo de Namaste Comares comentan que “hay mujeres que esa búsqueda la hacen solas y otras a las que les ayuda su matrona, aunque esta ayuda debe solo un soporte, un apoyo, una guía”. En este época, matizan, “también nos encontramos con muchas mujeres desinformadas, que les da miedo o vergüenza expresar sus deseos, y que cuando cruzan las puertas del hospital dejan que las decisiones las tomemos los profesionales. Y aquí está la clave: debemos informar de todo los procedimientos y llegar a un consenso con la mujer y su acompañante”. Para Plaza, cuando se produce ese contacto, “las madres y los padres, reciben con interés la información sobre los derechos en el nacimiento. En las consultas de seguimiento y en las sesiones de información, ahora on line, les hacemos partícipes de las ventajas para el niño y para ella, de las diferentes formas de parto”, resaltando que “es importantísimo e imprescindible que tengan una amplia información y asesoramiento. Solo así, serán capaces de tomar sus mejores decisiones”.

  El impacto de la pandemia

  Carreguí reconoce que “las mujeres han vivido sus embarazos con miedo, incertidumbre,  el ambiente hospitalario generaba desconfianza ya que suponía un riesgo de contagio en momentos donde el hospital estaba lleno de ingresos por Covid”. Para el equipo de Namaste Comares, “en un primer momento, el desconocimiento y el miedo a un enemigo desconocido trajo un retroceso en la atención a la mujer y una pérdida de los derechos de ellas y sus familias”. Por ejemplo, “las llevó a entrar a los paritorios solas, acompañadas exclusivamente por el personal sanitario”. Gracias a la movilización de la población y las matronas, “aquella pesadilla apenas estuvo vigente durante tres días, pero lamentablemente para algunas mujeres su modificación llegó demasiado tarde”, apunta Santamaría. Plaza ha destacado que, a pesar de todo, “las mujeres han sido capaces de adaptarse a esta circunstancia mucho mejor de lo que podríamos haber pensado: he visto la fuerza de protección a sus hijos, más grande que nunca. A pesar de las mascarillas y de esas miradas incompletas, las madres y los profesionales hemos sabido estar, y hemos podido paliar las inevitables limitaciones”.

  El equipo de Namaste Comares incide en que las matronas también han sufrido esos cambios, “aunque nunca en igual medida”. Y aunque el miedo y el desconocimiento también les afectó, “en poco tiempo nos pusimos a idear soluciones para poder ayudar a organizar los circuitos para seguir ofreciendo a las mujeres la mejor atención y cuidado de su embarazo, parto, posparto y crianza”. En estos tiempos, concluyen, “hemos detectado un ligero aumento de solicitud de información sobre otras alternativas al parto hospitalario, como es la asistencia al parto en casa y/o el acompañamiento profesional durante el mismo en el domicilio”

  Bajo el lema de 'Las decisiones de la mujer deben ser respetadas', las matronas defienden que el conocimiento de las opciones, recursos y la implicación de todo el entorno son clave para un parto seguro y satisfactorio. Off Enrique Mezquita EIR Off
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  Describen alteraciones epigenéticas que ayudan a entender un tipo de leucemia pediátrica de mal pronóstico

  Archivado: mayo 30, 2021, 6:00am UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Dom, 30/05/2021 - 08:00 La identificación de estas rutas génicas posibilitaría nuevas dianas terapéuticas Mario Fernández Fraga, director del grupo de Epigenética del Cáncer del Centro de Investigación en Nanomateriales y Nanotecnología (CINN-CSIC) y del Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias (ISPA). FOTO: Covadonga Díaz.

  Varios centros de investigación españoles han aunado recursos y conocimiento en la investigación de un tipo de leucemia infantil de mal pronóstico, un trabajo que ha dado como resultado la identificación de una serie de alteraciones a nivel epigenético que contribuyen a entender las bases y el comportamiento de la enfermedad, y que ha sido publicado en The Journal of Clinical Investigation.

  “Se trata de un subtipo de leucemia poco frecuente pero de mal pronóstico, causada por una traslocación en el gen MML, por sus siglas en inglés”, según explica Mario Fernández Fraga, director del grupo de Epigenética del Cáncer del Centro de Investigación en Nanomateriales y Nanotecnología (CINN-CSIC) y del Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias (ISPA).

  El equipo de Pablo Menéndez, jefe del grupo de Biología de células madre, leucemia del desarrollo e inmunoterapia del Instituto de Investigación Josep Carreras, lleva tiempo implicado en el estudio de este tipo de leucemias.

  Para el desarrollo del actual trabajo ha sido clave el acceso a un importante repositorio de información, en concreto, el INTERFANT, un protocolo internacional de tratamiento para leucemias en bebés, y que ha permitido reclutar los datos de 69 pacientes para el estudio, un número muy significativo dada la baja frecuencia de este tipo de leucemia. Gracias al esfuerzo colaborativo de las instituciones y centros participantes en el estudio se ha podido secuenciar el genoma, epigenoma y transcriptoma de esos 69 bebés con este tipo de leucemia de mal pronóstico. 

   

  La importancia clínica del trabajo radica en la magnitud y el carácter multidisciplinar del estudio, así como en la metodología y tecnología aplicadas permiten asegurar que “las asociaciones clínicas encontradas son muy fiables”, según Pablo Menéndez.

  El subtipo de leucemia objeto de este trabajo cursaba curiosamente con un número muy pequeño de mutaciones, de modo que muchas cuestiones quedaban sin explicar solo con una aproximación genética.

  Análisis de genoma completo 

  Los investigadores secuenciaron entonces los patrones de metilación del DNA a nivel del genoma completo a partir de las muestras de esos 69 niños para ver si además de aspectos genéticos encontraban aspectos epigenéticos responsables de la enfermedad, “cuestión que hasta ahora pocos estudios habían abordado y menos aún con la metodología y tecnología que hemos aplicado nosotros”, explica Mario Fernández Fraga.

  Así para secuenciar los metilomas se han empleado técnicas de última generación, además de técnicas computacionales avanzadas para analizar de forma integrada el importante volumen de datos con el que han trabajado.

  Mediante el empleo de tecnología genómica, transcriptómica y proteómica de última generación “hemos podido ido caracterizar con gran detalle el epigenoma y el transcriptoma de ciertos tipos de leucemias pediátricas agudas. La novedad de este estudio radica en la integración de dichos datos, que nos ha permitido vislumbrar, de una manera mucho más precisa, las rutas de señalización sobre las que se sustenta este tipo de cáncer”, explica Juan Ramón Tejedor, primer firmante del artículo.

  Se ha comprobado es la existencia de patrones epigenéticos comunes alterados en este tipo de leucemias que “pueden explicar algunas de las particularidades funcionales de la enfermedad, las rutas génicas afectadas nos ayudan a entender el comportamiento de este tipo de leucemia”.

  Patrones funcionales distintos 

  Uno de estos hallazgos está relacionado con el marcado efecto funcional del complejo transcripcional AP-1, lo que ha llevado a los investigadores a profundizar en el posible papel de este factor en la proliferación tumoral.

  La veracidad de estas observaciones obtenidas por medios computacionales ha sido confirmada de manera exhaustiva por investigadores del Instituto de Investigación Josep Carreras. Clara Bueno, coautora principal del trabajo, explica que “hemos desarrollado una serie de sofisticados ensayos 'in vitro', 'ex-vivo' e 'in-vivo' para validar el efecto de la vía de AP-1 en este tipo de leucemias pediátricas”. 

  • PI3K gamma y delta, posibles dianas en leucemia infantil
  • Las variantes genéticas relacionadas con la leucemia infantil no son las mismas en todas las poblaciones
  • Descubren mutaciones ligadas a la recurrencia en leucemia infantil

  Para ello, los investigadores utilizaron una serie de técnicas experimentales que incluyen modelos de edición genética mediadas por la tecnología CRISPR, modelos animales de xenotransplante con células de pacientes, ensayos con inhibidores farmacológicos e incluso un modelo de quimioterapia en ratón a la carta, que les permitió demostrar el potencial efecto terapéutico de este complejo transcripcional en modelos de ratón, paso previo a la experimentación en pacientes humanos.

  La identificación de estas rutas génicas puede dar lugar en el futuro a la definición de nuevas dianas terapéuticas que podrían abrir otras perspectivas en el abordaje de este tipo de leucemia.

  La investigación ha sido liderada por el grupo de Biología de células madre, leucemia del desarrollo e inmunoterapia del Instituto de Investigación contra la Leucemia Josep Carreras y el grupo de Epigenética del Cáncer y Nanomedicina del Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias (ISPA-CSIC).

  En su desarrollo han colaborado también otras entidades españolas como la Universidad de Oviedo, el Instituto Universitario de Oncología del Principado de Asturias (IUOPA) y los Centros de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Raras (CiberER) y Cáncer (CiberONC), el Instituto de Biomedicina y Biotecnología de Cantabria (IBBTEC), el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), la Universidad de Barcelona y el Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, de Madrid. A nivel internacional, se ha contado con la participación del centro de Investigación Tettamanti (Italia), el Hospital Armand Trousseau (Francia) y el centro de Oncología pediátrica Princess Maxima (Holanda).

  En su financiación han colaborado diversas entidades y fundaciones, entre las que destacan el European Research Council (ERC), el Ministerio de Economía y Competitividad (MINECO), el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), el Plan de Ciencia, Tecnología e Innovación del Principado de Asturias (PCTI), la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC), la Fundación Uno Entre Cienmil, la Fundación General CSIC y la Fundación Leo Messi.

  Nuevas alteraciones epigenéticas avanzan en el conocimiento de la leucemia infantil, según datos de un estudio español que publica 'The Journal of Clinical Investigation'. Off Covadonga Díaz. Oviedo Hematología y Hemoterapia Genética Pediatría Farmacología Off
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  17 muertos por coronavirus en una jornada en la que 11 regiones no han registrado fallecimientos

  Archivado: mayo 28, 2021, 6:28pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Vie, 28/05/2021 - 20:28 Covid-19 Este viernes también se ha comunicado un nuevo descenso en la incidencia acumulada a 14 días, que baja hasta los 124,34 casos por cada 100.000 habitantes.

  Sanidad ha notificado este viernes 17 nuevas muertes por coronavirus, frente a las 33 del jueves. Se trata del dato diario más bajo desde finales del pasado mes de agosto. En la actualización que cierra la semana y, como ocurrió hace unos días, once comunidades y ciudades autónomas no han notificado ningún fallecimiento por Covid-19. Se trata de Asturias, Baleares, Canarias, Cantabria, Ceuta, Extremadura, Galicia, Melilla, Murcia, Navarra y La Rioja.

  La estadística refleja 5.482 nuevos contagios por coronavirus (192 más que el jueves). Ya son 3.668.658 infecciones y 79.905 muertes confirmadas oficialmente en España desde el inicio de la pandemia. 128 de estas defunciones se han producido durante los últimos siete días.

  Incidencia acumulada

  Este viernes también se ha comunicado un nuevo descenso en la incidencia acumulada, que baja hasta los 124,34 casos por cada 100.000 habitantes. Aun así, la incidencia a siete días, útil para calcular cambios rápidos de tendencia, aumenta levemente, hasta los 56,47 (el jueves fue de 56,43). País Vasco (199,41), Madrid (188,37) y Melilla (186,04) siguen siendo las comunidades con una mayor tasa de transmisión; mientras que Ceuta (16,63), Comunidad Valenciana (32,70) y Baleares (38,33) son las que la mantienen más baja.

  Sigue cayendo, asimismo, la ocupación hospitalaria, siguiendo con la tendencia de las últimas semanas. Se sitúa en el 3,86%. También se van liberando poco a poco las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), ocupadas en un 14,71% por enfermos de Covid-19.

  • La EMA aprueba la vacuna de Pfizer-BioNTech en menores a partir de 12 años
  • Madrid y Galicia llaman a vacunarse con la segunda dosis de AstraZeneca en lugar de con Pfizer
  • Primera sentencia que reconoce la covid-19 como enfermedad profesional

  Aun así, hay territorios en los que la presión en las UCI sigue siendo preocupante. Son Madrid (31,00%), La Rioja (26,42%), País Vasco (23,67%) y Aragón (22,17%). Al contrario, las autonomías más relajadas son Comunidad Valenciana (2,89%), Galicia (3,84%) y Baleares (4,01%). No hay que olvidar que estos porcentajes sólo contabilizan los ingresados por coronavirus. Para calcular la ocupación real, habría que añadir los ingresados por otras patologías y cirugías.

  Los países más afectados de Europa continúan siendo Suecia (382,9), Países Bajos (326,3) y Bélgica (253,8); y los menos Reino Unido (36,1), Rumanía (43,6) y Portugal (53,6).

  Los datos difundidos por Sanidad este viernes reflejan además 5.482 casos de coronavirus y un mínimo descenso de la incidencia acumulada. coronavirus Off Andrea Santamaría Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  "Los profesionales sanitarios son el punto de partida de las transformaciones que hay que hacer"

  Archivado: mayo 28, 2021, 3:00pm UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo Vie, 28/05/2021 - 17:00 Admirables 2021 Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad en funciones de la Comunidad de Madrid.

  El consejero de Sanidad en funciones de la Comunidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero, asistió a la entrega de premios Admirables 2021 en reconocimiento a los profesionales sanitarios involucrados en la pandemia. "Es merecidísimo este reconocimiento de todos los sanitarios por su labor titánica y es necesario decirlo y repetirlo constantemente, siempre que tengamos ocasión de poder hacerlo debemos hacerlo", ha dicho. 

  En su opinión, la sanidad ha adquirido una importancia en nuestras vidas mucho mayor de lo que podríamos pensar. "Hay que seguir en esa línea de trabajo".

  La dimensión de la pandemia ha hecho que se tensione nuestra zona de confort, por lo que considera que "tenemos que aprender de las lecciones que nos ha dado la pandemia, corregir los errores que teníamos". Y para ello el capital humano es esencial, "hay que transformar las capacidades de cada una de las profesiones  sanitarias". 

  Según Ruiz Escudero "ahora el reto no es sólo controlar el covid, sino todo lo no covid que va  aparecer y que probablemente se haya retrasado durante estos meses". Para conseguir este reto es imprescindible "pensar en todas las profesiones sanitarias como punto de partida de todas estas transformaciones". 

  Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad en funciones de la Comunidad de Madrid, reconoce que hay que aprender de las lecciones que ha dejado la pandemia y corregir los errores. Admirables Admirables Off Redacción Profesión Profesión Profesión Off
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  La EMA aprueba la vacuna de Pfizer-BioNTech en menores a partir de 12 años

  Archivado: mayo 28, 2021, 2:13pm UTC por cristinareal

  Empresas cristinareal Vie, 28/05/2021 - 16:13 Nueva indicación Con esta nueva aprobación, la de Pfizer es hasta ahora la única vacuna aprobada tanto en Estados Unidos como en Canadá y Europa autorizada para este grupo de edad.

  El Comité de Medicamentos de Uso Humano de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) acaba de recomendar la extensión de las indicaciones de Comirnaty, la vacuna de Pfizer y BioNTech, para prevenir la covid-19 en menores con edades comprendidas entre los 12 y los 15 años. Esta vacuna estaba aprobada desde diciembre de 2020 en Europa para su uso en adultos y adolescentes a partir de los 16 años. Sigue así el ejemplo de la FDA estadounidense, que autorizó el uso de esta misma indicación en menores el pasado 10 de mayo, y de Canadá, que lo había hecho una semana antes, después de que la farmacéutica anunciase a finales de marzo una eficacia del 100% en un estudio a 2.260 individuos en ese grupo de edad.

  Comirnaty ha mostrado "datos similares e incluso mejores que los observados hasta ahora en los grupos de edad para los que ya está aprobada",  según ha señalado Marco Cavaleri, responsable de Productos Biológicos y Estrategia Vacunal de la EMA.

  • Luz verde de Europa a la vacuna de Pfizer y BioNTech
  • EEUU autoriza la vacuna de Pfizer en adolescentes de 12 a 15 años
  • Por qué la vacuna de Pfizer necesita dos dosis y permite tres ante la amenaza de las variantes

  La de Pfizer es hasta ahora la única vacuna aprobada tanto en Estados Unidos como en Canadá, y ahora también en Europa, para este grupo de edad.

  La vacuna de Pfizer y BioNTech se basa en la utilización de ARN mensajero que codifica una glicoproteína, la proteína spike o S, del SARS-CoV-2, que actúa como llave de entrada en las células del organismo.

  La recomendación de uso de Comirnaty en niños es la misma que en los grupos autorizados anteriormente, es decir, en dos dosis con un intervalo de tres semnas entre la primera y la segunda.

  La decisión de hoy se basa en la actividad de la vacuna de Pfizer-BioNTech observada en 2.260 niños con edades comprendidas entre los 12 y los 15 años en el marco del Plan de Investigación Pediátrica de Comirnaty (PIP) acordado con el Comité Pediátrico de la EMA.

  Eficacia del cien por cien

  El estudio ha revelado que la respuesta inmune a esta vacuna en el citado grupo de edad es comparable a la que se produce en los vacunados de 16 a 25 años en cuanto a los anticuerpos generados frente al SARS-CoV-2. Casi 2.000 de esos niños no habían tenido ningún signo previo de infección y ninguno de los 1.005 que recibieron la vacuna (el resto recibió placebo) desarrolló covid-19 frente a 16 de los que recibieron placebo, lo que, según la EMA, revela "una eficacia del cien por cien en la prevención de la enfermedad" .

  Los efectos secundarios más frecuentes en este grupo fueron similares a los que se producen en el resto de las edades, es decir, dolor local en el lugar de la inyección, cansancio, dolor de cabeza, muscular y de articulaciones y fiebre; todos ellos generalmente fueron leves o moderados y mejoraron a los pocos días de la vacunación.

  Por todo ello, el CHMP ha concluido que los beneficios de Comirnaty en este grupo de edad compensan los posibles riesgos, aunque el comité ha señalado que dado el limitado número de niños incluidos en el estudio no se habría podido detectar en cualqueir caso ningún posible efecto más raro.

  Por otra parte, el comité también ha señalado que la EMA está evaluando en la actualidad algunos casos muy raros de miocarditis y pericarditis observados tras la vacunación con Comirnaty, sobre todo entre menores de 30 años, aunque de momento no hay evidencias de que estos casos se deban a la vacuna.

  No a cambiar la vacuna en una segunda dosis

  En otro ámbito, Cavaleri ha sido interpelado en la rueda de prensa sobre la posibilidad abierta en España de administrar una segunda dosis de la vacuna de Pfizer entre personas que habían recibido la primera de AstraZeneca, y ha subrayado a este respecto que la recomendación de la agencia es que la segunda dosis que reciban los vacunados en primer término con AstraZeneca sea de esta misma vacuna. "Estamos estudiando los datos de farmacovigilancia, pero de momento no hay razones para cambiar la vacuna en una segunda dosis, ni se han producido casos de trombocitopenia tras la adminstración de las segundas dosis; todos se han producido de momento tras una primera dosis".

  Hasta ahora, la vacuna estaba autorizada en adultos y adolescentes a partir de 16 años. La nueva indicación ya estaba autorizada en Estados Unidos y Canadá. Off Cristina G. Real Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  Los futuros residentes harán acampada para que cambie el sistema de elección

  Archivado: mayo 28, 2021, 1:52pm UTC por nuriamonso

  MIR nuriamonso Vie, 28/05/2021 - 15:52 A partir del 8 de junio Muchos de los candidatos consideran que el nuevo sistema de elección de plaza telemático es "como una lotería" (Foto: Bernardo Díaz)

  Veinte años después del 15M, los futuros residentes están dispuestos a montar su propia acampada de indignados a partir del 8 de junio si el Ministerio de Sanidad no rectifica el sistema de elección de plaza MIR, EIR y FIR 2021. 

  CESM ha presentado este viernes ante la Delegación de Gobierno de la Comunidad de Madrid el preceptivo aviso de convocatoria de una nueva manifestación que tendrá lugar el próximo 8 de junio, que haría un recorrido desde la Puerta del Sol a la sede del ministerio, y la posterior convocatoria de  una concentración de duración ilimitada frente a la sede ministerial. Según fuentes del sindicato, el próximo lunes hay otra reunión con la Dirección de Ordenación Profesional que será decisiva para tratar de acercar posturas.

  Este año el sistema se basa en que los aspirantes tendrán de plazo varias semanas para enviar su lista de preferencias y la adjudicación se hará de forma automática en un acto único, de modo que no habrá ni turnos, ni ajustes de las peticiones según queden vacantes. En teoría hay una opción habilitada para dejar pasar el turno si alguien quiere elegir en pareja, pero los profesionales consideran que, sin elección en tiempo real, esa opción no es útil.

  Los aspirantes demandan una elección en tiempo real, sea presencial o telemática. El ministerio no quiere ni la primera -para evitar aglomeraciones, dicen- ni la segunda -por los problemas de conexión-, pero lo único que propone son mejoras al sistema actual. Sanidad defiende que este sistema será más ágil y equitativo. Los candidatos, que esto genera demasiada incertidumbre y que las renuncias se pueden multiplicar, afectando a miles de puestos que se quedarían vacantes.

  • MIR 2021: el TSJ de Madrid descarta por el momento frenar la elección telemática
  • Los futuros MIR, EIR y FIR, en pie de guerra: "Sin garantías ni transparencia no es elección, es sentencia"
  • MIR, EIR y FIR 2021: la manifestación contra la elección telemática, en imágenes
  • MIR, EIR y FIR 2021: Sanidad habilita un sistema para "dejar pasar turno"

  El movimiento de los aspirantes MIR, EIR y FIR 2021 ha cogido fuerza con la manifestación de este martes, que logró miles de participantes, frente a un Ministerio de Sanidad que parece cada vez más solo en su defensa de la elección telemática.

  Junto a todo el Foro de la Profesión Médica y el Consejo General de Enfermería, varias autonomías, particularmente las gobernadas por PP, han pedido una rectificación a Sanidad. Pero incluso Unidas Podemos, socio de Gobierno del PSOE, ha señalado que sólo una elección online en directo evitará los riesgos que han denunciado los candidatos. También Ciudadanos, Voz y Más País han pedido cambios.

  Se suceden los problemas con la web

  Para añadir más leña al fuego, en los últimos días se han sucedido en las redes las fotos y los vídeos de candidatos frustrados por los problemas que está dando la página web desde que este miércoles que abriera el plazo para empezar a enviar solicitudes de plaza.

  Pero durante estos primeros tres días, han sido centenares los fallos registrados, según CESM. La propia página web dejó de estar disponible, como han recogido algunos afectados y como tuvo que reconocer incluso la Oficina de Información y Atención al Ciudadano ante las quejas recibidas.

  "Los errores notificados abarcan desde la imposibilidad de cargar la página hasta cuestiones como la desaparición de la opción de seleccionar más de una especialidad en más de una comunidad autónoma, como se ha permitido hasta ahora. A todo esto se le suma, como ya hemos exigido, que la negativa a permitir una elección en tiempo real impide contar con la información necesaria que permita modificar la elección en base a las plazas disponibles hasta el momento del propio número de orden".

  Ante esta situación "de desprecio a los profesionales por parte de Sanidad y de tozudez por defender un sistema informático que, como ya se advirtió desde un principio, no era operativo", CESM y FSE Unida han optado por la manifestación y la acampada hasta que se ofrezca una solución a los miles de afectados. Y prometen más medidas si lo consideran necesario.

  CESM y FSE Unida aumentan la presión sobre el Ministerio de Sanidad: volverán a la calle el 8 de junio y amenazan con hacer una acampada indefinida en Madrid. coronavirus Off Nuria Monsó. Madrid EIR FIR Off
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  Madrid y Galicia llaman a vacunarse con la segunda dosis de AstraZeneca en lugar de con Pfizer

  Archivado: mayo 28, 2021, 1:18pm UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes Vie, 28/05/2021 - 15:18 Covid-19 Vacunación en el Hospital Enfemera Isabel Zendal con el fármaco de AstraZeneca. (FOTO: Luis Camacho).

  El Ministerio de Sanidad convocó ayer jueves a los responsables de vacunas de las autonomías para recordarles que el acuerdo del Consejo Interterritorial de Salud fue administrar la vacuna de Pfizer como segunda dosis a los vacunados previamente con AstraZeneca que fuesen menores de 60 años para evitar el riesgo de trombos, que cifró de momento en 20 casos y 4 muertes entre los casi 5 millones de dosis ya administradas.

  Según explicó ayer el Ministerio, advirtiendo a las autonomías que los mensajes contradictorios generan desconfianza en las vacunas, el acuerdo adoptado no fue dar la capacidad de elegir a los ciudadanos entre Pfizer y AstraZeneca, sino que lo pactado en el Interterritorial (que contó sin embargo con la oposición incluso de algunas autonomías socialistas) fue administrar Pfizer y sólo en el caso de que el paciente se negase se podría optar, previo consentimiento informado, por AstraZeneca.

  La Comunidad de Madrid ha respondido esta mañana con rotundidad al llamamiento del Ministerio, reiterando su decisión de recomendar la vacuna de AstraZeneca como segunda dosis en lugar de Pfizer. 

  Según ha dicho el viceconsejero madrileño de Salud Pública y Plan Covid-19 de la Comunidad de Madrid, Antonio Zapatero, “tras lo imprudentes cambios de opinión del Ministerio de Sanidad” la Comunidad de Madrid recomienda el uso de AstraZeneca y no Pfizer en este colectivo, “tal y como figura en la ficha técnica de la vacuna, tal y como ha dicho la Agencia Europea del Medicamento y al menos 17 sociedades científicas”.

  Haciendo alusión al mensaje sobre las cuatro muertes y 20 casos de trombos trasladado en la tarde de ayer por el Ministerio de Sanidad, Zapatero ha dicho que “en el Reino Unido hay 24 millones de personas vacunadas de primera dosis y 10,7 millones con la segunda, y los episodios trombóticos fueron 13 por millón con la primera y 1,6 por millón en la segunda", lo que implica que la segunda dosis con la vacuna de AstraZeneca no provocaría ninguna muerte.

  La Comunidad de Madrid no impedirá vacunarse con Pfizer a quien lo desee, pero el sistema de citación permitirá aceptar o denegar la vacunación con cualquiera de las dos vacunas y se invitará a los pacientes, cerca de 200.000 en la autonomía y dos millones en total en España, a firmar un consentimiento informado tanto si optan por la vacuna de AstraZeneca como si lo hacer por la de Pfizer, pese a que el Ministerio exige sólo el consentimiento en caso de optar por AstraZeneca, pero no por Pfizer.

  Consentimiento informado para vacunación con Pfizer

  Concretamente el consentimiento informado para recibir Pfizer afirma, junto a las reacciones adversas de esta vacuna que “en estos momentos se dispone de información limitada del efecto de la vacunación heteróloga (primera dosis de AstraZeneca, segunda dosis con vacuna Pfizer)”.

  Respecto a la posibilidad de no poder vacunar a todos los que lo soliciten con la vacuna de AstraZeneca, el consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, ha afirmado que la autonomía tiene cantidad suficiente de vacunas para poder administrarlas a todos los que la soliciten de este colectivo. 

  • Ni uno ni dos consentimientos en vacunas librarían a Sanidad de una posible responsabilidad por efectos adversos
  • España lleva contabilizados 20 casos de trombos y 4 fallecidos relacionados con AstraZeneca
  • UE vs. AstraZeneca: "Este no es un contrato para la entrega de zapatos"

  En el caso de Galicia se ha optado también por exigir un consentimiento informado a los tanto si optan por AstraZeneca como si lo hacen por Pfizer e incluso se ha realizado una encuesta entre los gallegos menores de 60 años en esta situación que en un 87 por ciento de los casos optarían por AstraZeneca, según explica la Xunta de Galicia que espera disponer también de dosis suficientes para cubrir esta demanda.

  Nuevos casos de cepa india

  Por otra parte, la Comunidad de Madrid, que ha informado de dos casos importados de la cepa india, ha instado una vez más a un mayor control de las entradas desde Barajas porque según ha denunciado Zapatero “están llegando personas que habían dado positivo en origen”. Según el viceconsejero "hay un 92,6 % de viajeros a los que no se les hace ningún tipo de test", y sólo el pasado fin de semana entre los test que sí se hicieron se detectaron 21 casos, “y lo más grave es que 3 de ellos tenían PCR positivas en el origen”, otros contenían datos incompletos o PCR que sobrepasaban la fecha adecuada para su realización “lo que evidencia la falta de control en el aeropuerto”.

  El Ministerio de Sanidad pidió ayer a las autonomías respetar la decisión del Interterritorial de administrar Pfizer coronavirus Off Laura G. Ibañes Política y Normativa Política y Normativa Off
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  "Hacen falta más peritos sanitarios"

  Archivado: mayo 28, 2021, 12:26pm UTC por soledadvalle

  Profesión soledadvalle Vie, 28/05/2021 - 14:26 Máster de valoración de daño corporal, pericia médica y resolución extrajudicial de conflictos de responsabilidad sanitaria Acto de graduación de la segunda promoción del Máster en valoración del daño corporal y pericia médica, de Promede.

  Cada vez hay más dificultades para llevar a cabo estudios sobre las cuestiones que afectan a la responsabilidad profesional o a la relación médico-paciente. La complejidad de la medicina y la necesaria valoración del daño derivado de la asistencia sanitaria y las secuelas temporales hacen imprescindible una formación especializada específica de los peritos médicos para que su aportación a los procesos sea efectiva. Además, se observa que hay un déficit estos profesionales y se estima que es necesario que exista un 35 por ciento más de expertos en esta área.

  “Es fundamental contar con expertos en la materia que sean capaces de realizar informes periciales, tengan conocimientos sobre la valoración de las secuelas y aprendan técnicas alternativas a la esfera judicial para llegar a acuerdos y resolver conflictos antes de llegar a los tribunales”. Así lo ha asegurado Manuel Moya, director Docencia de Profesionales de la Medicina y el Derecho (Promede), con motivo del Acto de Graduación de los 10 alumnos de la 2ª promoción del Máster de valoración de daño corporal, pericia médica y resolución extrajudicial de conflictos de responsabilidad sanitaria, que tuvo lugar ayer en el Hospital Universitario HM Sanchinarro de Madrid.

  Resolución extrajudicial de conflictos 

  Este título propio, llevado a cabo por Promede, la Asociación Española de Derecho Sanitario (AEDS) y la Sociedad Española de Valoración de Daño Corporal (SEVDC), aúna en un mismo programa de carácter transversal las áreas de valoración del daño corporal, pericia médica y la cada vez más relevante resolución extrajudicial de conflictos de responsabilidad sanitaria.

  Además, cuenta con prácticas extracurriculares remuneradas como perito y bolsa de trabajo. “Nuestros alumnos acuden con los profesores, peritos y abogados con reconocida competencia y experiencia profesional, tanto a juicios como a las sesiones que celebra la Unidad Jurídica e Intermediación para la resolución extrajudicial de conflictos y responsabilidad sanitaria, lo que les ayuda a ampliar sus conocimientos y a ponerlos en práctica”, explica Pedro Casado, coordinador del Máster.

  • Ni uno ni dos consentimientos en vacunas librarían a Sanidad de una posible responsabilidad por efectos adversos
  • Condena por estar un año sin citar para cirugía a un paciente con un aneurisma de aorta
  • Condena por negar el teletrabajo en situación de pandemia

  Juan Abarca, presidente y fundador de Promede, considera que “este máster da continuidad a las tertulias médico-jurídicas que nuestra entidad inició hace varios años. El objetivo es que los alumnos conozcan más en profundidad la importancia de los informes periciales, la responsabilidad profesional y la ética o la deontología del perito, entre otros aspectos”.

  Cualquier médico, odontólogo, enfermero, podólogo, psicólogo, graduados del área de las ciencias de la salud o profesionales relacionados con el aseguramiento pueden ser necesarios a la hora de formular y defender en un juicio un peritaje. Ricardo de Lorenzo, presidente de la Asociación Española de Derecho Sanitario, asegura que "la AEDS aporta a esta titulación conocimientos jurídicos a través de grandes especialistas que darán respuesta a todos aquellos temas que afecten a la pericia, resolución de conflictos o valoración del daño corporal". Por su parte, el presidente de la Sociedad Española de Valoración de Daño Corporal, Eugenio Laborda, considera que “al final del máster los alumnos contarán con una formación completa que les ayudará a dar respuesta a todos aquellos conflictos que se puedan derivar de un acto médico”.

  El acto contó con la presencia de Federico Montalvo Jääskeläinen, presidente del Comité de Bioética de España y padrino de esta segunda promoción, que pronunció una lección magistral sobre los problemas éticos que pueden presentarse a la hora que garantizar la seguridad del paciente en diferentes aspectos del tratamiento. Tras la entrega de los diplomas acreditativos, Alba Colmenar Romero realizó un pequeño discurso en representación de los alumnos.

  Desde Promede, en el acto de graduación de su segunda promoción del máster en valoración del daño corporal, calculan que se requieren un 35 más de expertos en este área. Off Redacción. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  ¿Cuánto sabes sobre tabaco y salud bucal?

  Archivado: mayo 28, 2021, 11:12am UTC por jorge Lopez Guiñales

  Odontología jorge Lopez Guiñales Vie, 28/05/2021 - 13:12 Quiz SEPA Quiz SEPA

  El 31 de mayo de cada año,  se celebra el día Mundial Sin Tabaco. La Organización Mundial de la Salud y sus asociados celebran este evento con el fin de poner de relieve los riesgos asociados con el tabaquismo, tanto para la salud como en otros ámbitos, y abogar por políticas eficaces para reducir su consumo. El lema del Día Mundial Sin Tabaco 2018 es “Tabaco y cardiopatías”.

  Retamos a que pongas a prueba tus conocimientos con este quiz.

  Avalado por: SEPA

   

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  Primera sentencia que reconoce la covid-19 como enfermedad profesional

  Archivado: mayo 28, 2021, 11:00am UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Vie, 28/05/2021 - 13:00 A un administrativo Un juez de Toledo avala por primera vez la covid-19 como enfermedad profesional en un trabajador del sector sanitario

  CSI-F ha logrado la primera sentencia que reconoce en un trabajador del sector sanitario la covid-19 como una enfermedad profesional de pleno derecho, que no requiere ni siquiera un informe que avale el nexo laboral del contagio. La sentencia la ha emitido el Juzgado de lo Social número 3 de Talavera de la Reina (Toledo) respecto al caso de un auxiliar administrativo que trabajaba en la recepción de un centro de salud.

  "Es la primera que se reconoce a un trabajador de la sanidad, la primera que reconoce la enfermedad profesional y además a un grupo de gestión. La Justicia ha reconocido el caso más excluido y maltratado", ha señalado Encarna Abascal, secretaria nacional de Prevención de Riesgos Laborales en una rueda de prensa.

  Los sindicatos llevan meses denunciando que, después de varios cambios legislativos, actualmente el real decreto Real Decreto-ley 3/2021, del 2 de febrero, establece que el contagio de los trabajadores de centros sanitarios y sociosanitarios tendrá las prestaciones de enfermedad profesional siempre que cumpla los criterios de un accidente de trabajo, esto es, que el servicio de prevención avale ese posible nexo laboral durante la prestación de servicios sanitarios y sociosanitarios, lo que excluye, por ejemplo, al personal de gestión como en este caos. Los celadores sí fueron incluidos posteriormente según instrucciones del Instituto de la Seguridad Social.

  Una enfermedad profesional, por definición, no requiere probar este vínculo entre el trabajo y la enfermedad, porque se presupone. Pero además, en la mayoría de casos los contagios de los sanitarios ni siquiera tienen el reconocimiento de accidente de trabajo, por lo que no cumplen ni siquiera ese requisito para tener unas prestaciones de enfermedad profesional.

  Según los últimos datos de Sanidad (que se actualizarán esta tarde), 131.659 trabajadores sanitarios y sociosanitarios se han contagiado de coronavirus. Si nos ceñimos a las bajas sólo por infección contabilizadas hasta mayo por la Seguridad Social en actividades sanitarias y residencias, 160.610 personas se habrían contagiado, frente a los 13.953 casos de accidentes de trabajo registrados hasta marzo.

  Por otro lado, poco se conoce aún de las secuelas a largo plazo de la covid-19 y la enfermedad profesional obliga a un seguimiento continuo por parte de la empresa y cubre todas las secuelas vinculadas a la misma, independientemente de cuándo se produzcan (con el accidente el límite es de 5 años).

  Los antecedentes

  Concretamente, según la sentencia, el sanitario empezó a tener síntomas el 9 de septiembre de 2020, siendo dado de baja a partir del día 13 tras dar positivo en coronavirus con diagnóstico de “síndrome respiratorio agudo severo asociado coronavirus” prolongándose dicha situación hasta que el 22 de octubre de 2020 se emite el alta médica. Posteriormente le dieron otra baja el 23 de octubre  por enfermedad común expedido por su médico de cabecera con el diagnostico de “disnea y alteraciones respiratorias” que se prolongó hasta que se emite el alta médica el 15 de enero de 2021. El profesional está además casado con una celadora que también dio positivo en covid a finales de septiembre.

  A pesar de que, según el fallo, en el caso de la primera baja, el servicio de Prevención emitió la acreditación de accidente de trabajo, la mutua se lo denegó "no aceptándose como siniestro laboral por no haber estado expuesto a ese riesgo específico durante la prestación de servicios sanitarios y socio-sanitarios". Por entonces, según la incidencia, había una gran trasmisión comunitaria en la zona y la gerencia reconoció que "se desconocen las circunstancias en que ocurrieron los hechos que dieron lugar a la baja médica del actor".

  Así, el administrativo tuvo una IT covid, es decir, con prestaciones asimiladas al accidente de trabajo. El sanitario impugnó las resoluciones de las dos bajas, pidiendo el reconocimiento de la enfermedad profesional o, de forma subsidiaria, la de accidente de trabajo. El Instituto de Seguridad Social entendía que no hay vínculo laboral y la mutua pidió que como mucho se reconociera la enfermedad profesional a efectos de prestaciones.

  Pero el juez considera claro que este caso se enmarca dentro de las enfermedades profesionales, y, por tanto, no es necesario acreditar el vínculo laboral. Concretamente, dentro del cuadro de enfermedades profesionales considera que entraría en "enfermedades profesionales causadas por agentes biológicos".

  • El reconocimiento de la covid como enfermedad profesional es parcial, denuncian los sindicatos
  • Menos del 10% de los contagios covid-19 entre sanitarios son considerados accidentes de trabajo
  • Un tercio de quienes pasan la covid tiene un trastorno psiquiátrico o neurológico medio año después

  Dentro de este apartado, se distinguen las "enfermedades infecciosas causadas por el trabajo de las personas que se ocupan de la prevención, asistencia médica y actividades en las que se ha probado un riesgo de infección (excluidos aquellos microorganismos incluidos en el grupo 1 del R.D. 664/1997, de 12 de mayo regulador de la protección de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposición a agentes biológicos durante el trabajo)". El SARS-CoV-2 lleva desde diciembre dentro de la lista de agentes biológicos que requieren protección dentro del grupo 3, o sea, los que pueden causar enfermedad grave pero hay tratamiento o proxilaxis.

  Pero además el cuadro también incluye las enfermedades infecciosas causadas por agentes biológicos en "personal no sanitario, trabajadores de centros asistenciales o de cuidados de enfermos, tanto en ambulatorios como en instituciones cerradas o a domicilio", extendiendo esa protección a los trabajadores como este administrativo.

  "De lo expuesto, queda acreditado en la persona del actor que sufre un primer proceso de IT con diagnóstico de síndrome respiratorio agudo severo asociado coronavirus y, por tanto, sufrió una enfermedad recogida en el listado; que estuvo expuesto a un riesgo probado de exposición al agente causal específico para esa enfermedad; y cuando realizaba una profesión con actividades en las que se está expuesto a dicho riesgo causante de la enfermedad", argumenta el juez para señalar que se dan los requisitos para la presunción “iuris et de iure” de enfermedad profesional.

  Es decir, que se presupone esa vinculación laboral "sin necesidad de más prueba que las patologías y la relación de éstas con la tareas que venía realizando según el listado de dicho RD, en relación con los riesgos al que está expuesto el actor en el ejercicio de su profesión".

  Además, reconoce la vinculación de la segunda baja a la enfermedad profesional. Según los informes médicos, no es una recaída, y para el juez no existe ninguna duda de que "son patologías derivadas del contagio por SARS-CoC-2 que dio lugar al primer proceso de IT (calificado de enfermedad profesional) y, en consecuencia, debe ser considerada igualmente de enfermedad profesional, dada la continuidad y sucesión inmediata entre el primer proceso de IT",  a pesar de que la PCR ya fuera negativa.

  Fernando Hontangas, presidente de CSI-F Sanidad, ha recordado que aún se siguen produciendo contagios y que, frente a la exclusión del personal no sanitario según la legislación actual, "cualquier trabajador debería ser considerado personal de riesgo para tener la contingencia que merece. La sentencia es importante para este trabajador, pero mucho más importantes son las secuelas que aún no conocemos de esta enfermedad".

  CSI-F logra que un juzgado reconozca a un administrativo de un centro de salud que su contagio de covid-19 es una enfermedad profesional en pleno derecho. coronavirus Off Nuria Monsó. Madrid Medicina del Trabajo Profesión Profesión Política y Normativa Profesión Profesión Profesión Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Las preguntas hipocráticas se modernizan

  Archivado: mayo 28, 2021, 10:15am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Vie, 28/05/2021 - 12:15 Humor y lenguaje Somos herederos de la medicina hipocrática.

  De pipiolo en las aulas de la facultad, desde la primera clase práctica sobre cómo historiar a un paciente, el estudiante de medicina es instruido en las llamadas «preguntas hipocráticas». Es tradición que la anamnesis de toda historia clínica que se precie comience por estas tres preguntas que el médico dirige a su paciente: ¿qué le pasa?, ¿desde cuándo le pasa? y ¿a qué lo atribuye?

  En esta era nuestra de Internet y redes sociales, no obstante, son cada vez los que piensan que, transcurridos dos milenios y medio desde los venerables tiempos de Hipócrates, ya va siendo hora de que las tres preguntas hipocráticas ―ahora más bien seis― se pongan al día:

  1) ¿Qué le pasa?

  2) ¿Desde cuándo le pasa?

  3) ¿A qué lo atribuye su suegra?

  4) ¿Qué ha encontrado en Google sobre ello?

  5) ¿Qué pruebas le ha dicho su cuñado que hay que hacer?

  6) ¿Qué dice su vecina que tiene que tomar?

  Fernando A. Navarro

  En la era de Internet y las redes sociales, ya va siendo hora de que las tres preguntas hipocráticas se pongan al día. Off Fernando A. Navarro Off
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  Todas las claves para conocer cómo es la residencia en Enfermería del Trabajo

  Archivado: mayo 28, 2021, 10:13am UTC por aliciaserrano

  EIR aliciaserrano Vie, 28/05/2021 - 12:13 Así es la especialidad Una enfermera del Trabajo realiza una espirometría a una trabajadora. FOTO: Ariadna Creus y Ángel García (Banc Imatges Infermeres).

  Este año la elección de especialidad será 100% telemática y aunque el Ministerio de Sanidad defiende que el nuevo sistema "es más equitativo", esta decisión no ha gustado al sector sanitario, que no ha tardado en manifestar su descontento. La elección de las plazas EIR será partir de 15 de junio.

  Este año se ofertan 1.683 plazas EIR, 188 más que el año pasado, y en Enfermería del Trabajo hay 62 plazas. “A día de hoy son poquísimas las plazas de Enfermería del Trabajo que se ofertan vía EIR en relación con otras especialidades enfermeras, sobre todo si se tiene en cuenta que la población trabajadora en activo necesita una unidad básica de salud (UBS) -compuesta por un médico y un enfermero del Trabajo- por cada 2.000 trabajadores para cuidar de su salud”, explica a este periódico Sonia Repullo Leiva, tutora de Enfermería del Trabajo de la Unidad Docente Multiprofesional de Salud Laboral de Andalucía (UDMSLA), especialista en Enfermería del Trabajo la Unidad de Salud Laboral del Hospital Universitario Reina Sofía en Córdoba y Máster en Prevención de Riesgos Laborales.

  En su opinión, para que los futuros EIR elijan esta especialidad no solo se tienen que convocar más plazas, sino que tienen que conocer en qué consiste la especialidad. “Para tratar este problema de raíz, desde el Grado de Enfermería deberían darle a Enfermería del Trabajo el mismo trato o consideración académica que a las demás especialidades, y estaría bien que hubiera alguna asignatura aunque fuera optativa”.

  • ¿Cómo es la residencia en Enfermería Geriátrica?
  • ¿Cómo es la residencia en Enfermería de la Salud Mental?
  • Así es la residencia EIR en Enfermería Familiar y Comunitaria

  Para Repullo Leiva no hay nada más bonito que cuidar de la salud de sus compañeros y profesionales, que a su vez cuidan de la salud de los demás. “Se hace realidad el lema de cuida del que te cuida”. Y recuerda que ahora, más que nunca, “se ha visto la relevancia que ocupa la salud laboral, la prevención de riesgos laborales y, por supuesto, el papel tan relevante y autónomo dentro del equipo multidisciplinar de la Unidad de Salud Laboral que formamos los enfermeros del Trabajo”.

  Perfil y cualidades del enfermero del Trabajo

  Para Repullo Leiva, el perfil de un enfermero del Trabajo debería ser, ante todo, vocacional y previamente estar muy bien informando de todo lo relacionado con la especialidad. “En función de dónde desarrolle su trabajo (servicio de prevención ajeno, servicio de prevención propio, servicio prevención mancomunado, mutua, servicio médico de una entidad pública o privada con o sin autoseguro, Universidad…) las funciones serán diferentes. Siempre debemos tener presente que la Enfermería del Trabajo desarrolla sus labores profesionales dentro de 5 grandes áreas: preventiva, asistencial, legal/pericial, gestión, docente e investigadora, por lo que la cartera de servicios puede ser muy amplia y variada dependiendo de dónde trabajes”.

  Un enfermero del Trabajo también, según esta tutora, debe una serie de cualidades, “como una actitud empática, carácter colaborativo, humanización de cuidados, metodología enfermera, lenguaje enfermero, conocimientos en epidemiología y, por supuesto, ser proactivo y aprender a trabajar con las críticas de manera constructiva. De esta manera podrá trabajar dentro de un equipo multidisciplinar, como es el formado por una Unidad de Salud Laboral, que a su vez colabora con todas las unidades del hospital”, asegura.

  ¿Cómo son las rotaciones?

  Cuando el EIR de Enfermería del Trabajo toma posesión de su plaza en la Unidad Docente Multiprofesional de Salud Laboral de Andalucía (UDMSLA) en Sevilla, se incorpora al día siguiente en la Unidad de Salud Laboral del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba. Durante el primer año comienza su formación especializada con tres meses en la Unidad de Salud Laboral del Hospital Universitario Reina Sofía, que los acoge con unos cursos específicos y les realiza el preceptivo examen de salud.

  “Según su PIF, las rotaciones comienzan por la Unidad Médica de Valoración de Incapacidades - UMVI (15-30 días) y una vez finalizada vuelven al hospital para iniciar las rotaciones internas hospitalarias que durarán unos 5 meses y medio aproximadamente. Aquí se formarán en las Unidades de Medicina Preventiva, Oftalmología, Otorrinolaringología, Radiodiagnóstico, Urgencias Generales, Urgencias Traumatológicas, Neumología, Cardiología, Dermatología, Alergia y Rehabilitación. Su paso por estas unidades será evaluado por un colaborador docente que designará el tutor y que generalmente suele ser el supervisor de Enfermería de la unidad por la que está rotando. La evaluación se realiza en base a unos objetivos, los cuales vienen establecidos según el programa oficial de la especialidad, publicado en BOE por el Ministerio de Sanidad”.

  Una vez finalizadas las rotaciones internas hospitalarias, Repullo Leiva explica que vuelven a la Unidad de Salud Laboral, “donde estarán ya rotando conmigo hasta finalizar su residencia (unos 13 meses aproximadamente, exceptuando los periodos vacacionales y si están realizando una rotación externa)”. Durante el segundo año de residencia pueden solicitar una rotación externa conforme al el artículo 21 del RD 183/2008, de 8 de febrero.

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  Atención continuada en lugar de guardias

  Los EIR de Enfermería del Trabajo no hacen guardias de 24 h ni realizan turnos de noche. “Realizan una atención continuada mensual de 50 horas, tanto si están en la Unidad de Salud Laboral conmigo como si están rotando por otras unidades o centros”.

  Horario y carga de trabajo

  El horario laboral de los EIR de Enfermería del Trabajo es principalmente de 8 a 15 horas. A ello hay que añadirle la atención continuada, “que suelen realizar en jornada de tarde y según la distribución acordada con su tutor según el momento formativo en el que se encuentren”.

  La cartera de servicios de una Unidad de Salud Laboral dentro del ámbito hospitalario es muy amplia y variada debido a la gran cantidad de categorías profesionales y puestos de trabajos existentes en el mismo. “A pesar de que pueda ser muy grande la carga de trabajo para un residente, también es muy enriquecedor para su futuro profesional como enfermero del Trabajo”.

  Perspectivas laborales

  “En los últimos años la demanda laboral de enfermeros especialistas en Enfermería del Trabajo se está incrementando día a día. Desgraciadamente la pandemia que venimos sufriendo desde finales de 2019 ha puesto de manifiesto la necesidad y escasez de estos especialistas, lo que ha hecho que las ofertas de empleo de Enfermería del Trabajo se hayan visto enormemente incrementadas”.

  No obstante, Repullo Leiva considera que con la plantilla actual de especialistas de Enfermería del Trabajo, “es muy improbable que se pueda dar respuesta a la gran demanda nacional de nuestra especialidad, de manera que en estos momentos la salida profesional de nuestros residentes está más que asegurada, tanto en el ámbito público como en el privado”, señala.

  Según su experiencia como tutora, todos los residentes que han salido en los últimos años de la Unidad Docente Multiprofesional de Salud laboral de Andalucía han recibido multitud de ofertas de trabajo.

  Qué dicen los residentes

  Para Raúl García Delgado, EIR de primer año en la Unidad de Salud Laboral del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba, Enfermería del Trabajo es una especialidad bastante desconocida que ofrece muchas salidas laborales. “La Enfermería tiene un papel activo, encargándose de la vigilancia de la salud (tanto individual como colectiva), programas de promoción de la salud, adaptaciones de puesto para trabajadores...”.

  Y Covadonga Argentea, también EIR de primer año, valora tener un papel independiente dentro del equipo. “Al mismo tiempo puedes colaborar con el resto de compañeros de la unidad para mejorar la salud y el bienestar del trabajador en su puesto de trabajo. También es gratificante ayudar a los trabajadores con adaptaciones del puesto, ya que les das una nueva oportunidad de desempeñar su profesión”, explica.

  Qué aprende el EIR durante la residencia

  La cartera de servicios de una Unidad de Salud Laboral del ámbito hospitalario es amplia y variada, según explica Repullo:

  -Actuaciones relacionadas con la vigilancia de la salud que realiza el Enfermero del Trabajo: realización de los exámenes de salud a los profesionales del hospital según su categoría profesional, puesto de trabajo y posibles riesgos a los que pudieran estar expuestos.

  -Como parte de las funciones preventivas, están las campañas de vacunación antigripal, programas de detección precoz de hipertensión arterial, deshabituación tabáquica para los profesionales del hospital…

  -Funciones docentes e investigadoras. “La mejor forma de afianzar los temas o protocolos más relevantes de la unidad es investigando al respecto y transmitiendo lo investigado a los demás en forma de actividad formativa/sesión clínica”.

  -Entre las actividades de vigilancia de la salud colectiva está la realización, organización e implantación con carácter permanente de actividades de vigilancia de la salud colectiva para los profesionales del hospital, como escuelas talleres sobre cáncer de mama, incluyendo la consulta de profesionales con patología mamaria y necesidades en la reincorporación al medio laboral; adiestramiento en fisioterapia domiciliaria y entrega del manual elaborado por la Unidad de Salud Laboral; programa de cribado de cáncer de colon y seguimiento del mismo de los trabajadores del hospital detectados...

  -Dentro de la parte técnica de la Unidad de Prevención de Riesgos Laborales y entre las funciones de gestión, “los EIR asisten y participan, con voz pero sin voto, a los comités de seguridad y salud que se celebren en el hospital durante su periodo de formación especializada, siempre acompañados y tutorizados, al igual que en las reuniones de adaptaciones de puestos de trabajadores especialmente sensibles (TES)”.

  En esta pandemia se ha visto la relevancia que ocupa la salud laboral. Así es la residencia de esta especialidad que este año ha ofertado 62 plazas EIR. Off Alicia Serrano Profesión Grado Off
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  Los sanitarios deponen las armas tras prometer el SAS que les pagará lo que debe

  Archivado: mayo 28, 2021, 9:50am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Vie, 28/05/2021 - 11:50 Abonará íntegro el complemento de rendimiento de 2019 Aspecto de una de las concentraciones convocadas en Andalucía para exigir el pago íntegro del complemento de rendimiento (CRP) (FOTO: FSS-CCOO). 

  Tras varios meses de reuniones infructuosas con el Servicio Andaluz de Salud (SAS) y tres semanas consecutivas de protestas en la calle, cuatro de los cinco sindicatos que integran la Mesa Sectorial de Sanidad de Andalucía (Sindicato Médico Andaluz, CCOO, CSIF y UGT) deponen -al menos, momentáneamente- las armas y desconvocan las concentraciones de protesta que iniciaron el pasado 11 de mayo en todas las provincias andaluzas para exigir el pago del complemento de rendimiento profesional (CRP). Según fuentes sindicales, en la mesa sectorial celebrada ayer el SAS se ha comprometido a pagar el porcentaje que adeudaba a los sanitarios del CRP correspondiente a 2019, "aunque sea en otro concepto distinto". Ergo, tregua laboral en el SAS.

  El primer pago del complemento correspondiente al CRP de 2019 (se paga en dos plazos y a ejercicio vencido), que suponía un 35% del total, fue abonado en junio por la Administración andaluza, que, además, se comprometió a abonar el resto en octubre, mes de vencimiento del segundo plazo. Llegada esa fecha, el SAS sólo abonó el 75% del segundo pago, argumentado que a esas alturas del año ya no tenía presupuesto para pagarlo en su integridad, pero aseguró que el resto se haría efectivo en los meses de noviembre o diciembre.

  Más de seis meses después de esa promesa, y pese a la reiterada insistencia de los sindicatos, el SAS seguía sin saldar su deuda con los profesionales andaluces, lo que llevó al grueso de los sindicatos de la mesa (sólo se desmarcó el sindicato de Enfermería Satse) a convocar concentraciones semanales de protesta y a pedir la intervención expresa del consejero de Salud, Jesús Aguirre, para que se hiciera efectivo el pago. La Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de CCOO en Andalucía (FSS-CCOO) estima que el SAS debe entre 18 y 20 millones de euros a los 115.000 trabajadores de la sanidad pública andaluza.

  • Los sanitarios andaluces acusan a la Junta de ignorar su esfuerzo durante la pandemia
  • Andalucía: los médicos reclaman que se consolide el complemento de rendimiento profesional
  • Andalucía pondrá en marcha a final de año los exámenes de OPE de 15.500 plazas
  • Sindicatos de Andalucía reclaman el pago del 15% pendiente del complemento de rendimiento profesional de 2019

  Al margen de la deuda contraída, los sindicatos sanitarios coinciden en calificar de "especialmente sangrante" que el impago de la Administración andaluza recaiga precisamente sobre una parte del complemento que, sobre el papel, mide el rendimiento de los profesionales, y sobre todo que lo haga en un momento en que se les ha exigido a esos mismos profesionales un esfuerzo extra para atajar las consecuencias de la pandemia en todo el Sistema Nacional de Salud (SNS). 

  En la mesa sectorial celebrada ayer la situación parece que, por fin, se ha desbloqueado y, según los representantes sindicales, el gerente del SAS se ha comprometido con las centrales a pagar "íntegramente" las cantidades que se adeudan, "aunque sea imputando el gasto en otro concepto distinto". FSS-CCOO puntualiza que aunque el presupuesto destinado al CRP de 2019 "ya lo tienen más que cerrado y gastado, la Administración sanitaria admite la deuda y se ha comprometido a negociar con la Consejería de Hacienda la forma de hacerla efectiva".

  Mesas de trabajo

  En esta tesitura, las cuatro organizaciones sindicales convocantes de la protesta aseguran hoy en un comunicado conjunto que dan "un voto de confianza" a la consejería de Jesús Aguirre y suspenden las movilizaciones a la espera de ver cómo se concreta el pago.

  Los sindicatos aseguran que, además del pago, el SAS se comprometió ayer en la mesa sectorial a constituir mesas de negociación para abordar algunos de los temas laborales pendientes, como el pago de la carrera profesional, la reestructuración de las urgencias o la situación de primaria. Según esos mismos sindicatos, estas mesas de trabajo comenzarán a funcionar "de forma inmediata".

  Tres semanas de protestas en la calle han servido para convencer a la consejería andaluza de pagar íntegramente el CRP que debía a sus profesionales. Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Política y Normativa Off
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  España lleva contabilizados 20 casos de trombos y 4 fallecidos relacionados con AstraZeneca

  Archivado: mayo 27, 2021, 6:28pm UTC por lauraibanes

  Medicina Preventiva y Salud Pública lauraibanes Jue, 27/05/2021 - 20:28 Covid-19 La ministra ha recibido hoy sábado la vacuna de la covid-19.

  España lleva contabilizados 20 casos confirmados o sugerentes de efectos adversos de trombos con trombocitopenia por el uso de la vacuna de AstraZeneca y, entre ellos, cuatro muertes y una quinta en estudio. Todas, en menores de 60 años.

  Así lo han confirmado fuentes ministeriales que calculan que se produce una muerte por cada millón de vacunados con AstraZeneca menores 60 años y que estiman en 0,5 por 100.000 dosis la notificación de esta clase de trombos raros.

  Aunque se trata de cifras muy bajas, las mismas fuentes no ocultan su preocupación por cómo se está trasladando en las diferentes autonomías el mensaje sobre qué vacuna administrar a los menores de 60 años que recibieron una primera dosis de AstraZeneca, y que ahora deberían recibir una de Pfizer tal y como se acordó en el Consejo Interterritorial de Salud, después de que se haya sabido que algunas autonomías están dando a estos ciudadanos la posibilidad de elegir entre una vacuna u otra. 

  Fuentes de Sanidad explican que la decisión acordada no fue la elección entre una u otra vacuna sino que la decisión fue administrar Pfizer, aunque se permitiese previo consentimiento informado renunciar a Pfizer y recibir la segunda dosis de AstraZeneca. Desde el ministerio se insiste además en que la firma de un consentimiento informado, tal y como se está exigiendo en algunas autonomías para la administración de la vacuna de Pfizer, no modifica en nada la responsabilidad en caso de que se produjera un efecto adverso de algún tipo; con consentimiento informado o sin él los responsables serían las compañías o la administración en cualquier caso dependiendo de los efectos que se produjeran.

  A las puertas de que la próxima semana la Comisión de Salud Pública decida rebajar la edad para administrar la vacuna de Janssen a menores de 50 años, desde el ministerio de Sanidad se explica que a diferencia de lo ocurrido con AstraZeneca y aunque la tecnología que utilizan estas vacunas es semejante, con Janssen no se habían aplicado restricciones de edad y se sugiere que de momento no se han notificado casos de trombos ni fallecimientos, si bien se ha vacunado todavía a poca población como para disponer de datos suficientes.

  Sanidad sigue defendiendo con firmeza el estudio Combivacs que realizó el Instituto de Salud Carlos III para valorar la administración de Pfizer como segunda dosis en los vacunados con AstraZeneca menores de 60 años, pese a las críticas que ha recibido por parte de la comunidad científica y de algunas autonomías, si bien ampliará el estudio con un nuevo brazo en la investigación, que observará el efecto de una segunda dosis de AstraZeneca (hasta ahora había valorado en unos 400 pacientes el uso de Pfizer como segunda dosis frente a la no administración de ninguna vacuna de refuerzo). 

  • Ni uno ni dos consentimientos en vacunas librarían a Sanidad de una posible responsabilidad por efectos adversos
  • Primeros tres casos de coágulos arteriales tras vacunación con AstraZeneca
  • La nueva compra europea de vacunas a Pfizer incluye una adaptada a variantes

  Fuentes ministeriales se aferran a que el tipo de estudio realizado, de inmunogenicidad, para ver si la segunda dosis genera un refuerzo será precisamente el que se utilizará con toda probabilidad en las vacunas que están por llegar, que directamente presentarán información sobre sus estudios combinados con otras vacunas o consigo mismas como dosis de refuerzo o frente a variantes.

  Vacuna en menores

  Junto a la decisión de empezar a vacunar a menores de 50 con Janssen la próxima semana podría adoptarse también la de vacunar a adolescentes de 12 a 16 años con patologías relevantes, si la Agencia Europea del Medicamento (EMA) aprueba mañana viernes su uso en menores, tal y como está previsto. Fuentes ministeriales explican que sobre el comienzo de la vacunación en adolescentes con graves patologías hay consenso entre las autonomías. Con todo, descartan de momento hablar de un inicio de curso en septiembre con adolescentes vacunados y se aferran a la programación de la estrategia de vacunación franja de edad a franja de edad, que deja todavía muy lejos la vacunación de los menores sanos.

  En cuanto a la disponibilidad de vacunas, Sanidad reconoce que no sabe durante cuánto tiempo más seguirá recibiendo vacunas de AstraZeneca ni cuántas recibirá de los 12 millones que tenía comprometidos para junio y de los que ha recibido de momento 5 millones y administrado 4.

  El Ministerio de Sanidad está preocupado porque ha calado la idea entre las autonomías y la población de poder elegir entre Pfizer o AstraZeneca, pese a que la decisión fue administrar Pfizer. coronavirus Off Laura G. Ibañes Política y Normativa Política y Normativa Off
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  33 muertos por coronavirus, 5.290 casos y una ligera bajada de la incidencia a 125

  Archivado: mayo 27, 2021, 4:30pm UTC por aliciaserrano

  Política y Normativa aliciaserrano Jue, 27/05/2021 - 18:30 Datos covid-19 Según los datos comunicados por Sanidad este jueves, la incidencia acumulada se sitúa en 125,02 casos por cada 100.000 habitantes durante los últimos 14 días en el territorio nacional. FOTOGRAFÍA: José Luis Pindado

  Sanidad ha comunicado este jueves 5.290 nuevos casos de coronavirus, casi 300 más que el miércoles (5.007). De ellos, 2.510 han sido diagnosticados en el día previo. Oficialmente, ya se han contabilizado en España 3.663.176 infecciones por coronavirus desde el comienzo de la pandemia.

  En las últimas 24 horas se ha registrado, sin embargo, un descenso en el número de fallecidos. Este jueves son 33 nuevos, cuando el miércoles fueron 54. Con fecha de defunción en los últimos siete días, Sanidad ha informado de 133 muertes, 47 de ellas en Madrid, 18 en País Vasco y 17 en Andalucía, las regiones con más decesos. Según el Gobierno, el Covid ha acabado ya con la vida de 79.888 personas en nuestro país.

  También continúa bajando la incidencia, siguiendo con la tendencia de las últimas semanas. Esta vez lo hace en algo más de un punto, hasta los 125,02 casos por cada 100.000 habitantes (el miércoles estaba en 126,30). El índice a siete días, clave para detectar cambios rápidos de tendencia, disminuye muy levemente, de 56,47 a 56,43.

  Por comunidades, las más afectadas siguen siendo País Vasco (201,67), Madrid (191,86) y Melilla (186,04), aunque muy lejos de las cifras que presentaban hace unas semanas. Los territorios más desahogados siguen siendo Ceuta (20,19), Comunidad Valenciana (32,45) y Baleares (39,95).

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  • Los vectores de adenovirus, posible causa de los trombos de AstraZeneca y Janssen
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  El porcentaje de camas ocupadas en España por pacientes Covid sigue cayendo, y ya se sitúa por debajo del 4% (3,96%). La ocupación en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) por estos pacientes también desciende al 15,02%.

  Las comunidades con mayor porcentaje de enfermos de coronavirus en las UCI son, un día más, Madrid (32,72%), La Rioja (28,30%), Aragón (24,35%) y País Vasco (23,62%). En el lado opuesto, se mantienen Comunidad Valenciana (3,12%), Galicia (3,71%), Baleares (4,01%), Extremadura (4,31%) y Murcia (5,26%). Hay que tener siempre presente que estos porcentajes sólo reflejan los ingresados en estado grave por coronavirus. Para calcular la ocupación real, habría que añadir los ingresados por otras patologías y cirugías.

  En Europa, los países que mayor incidencia tienen son Suecia (418,1), Países Bajos (347,1) y Bélgica (264,9). Reino Unido (42,5), Rumanía (38,7) y Portugal (57,8) mantienen las cifras más bajas.

  La incidencia del coronavirus a siete días (56,43) apenas experimenta variación respecto a la jornada precedente (56,47).
  Off Andrea Santamaría Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Los españoles consideran primordial atender a las necesidades de los profesionales sanitarios

  Archivado: mayo 27, 2021, 3:50pm UTC por cristinareal

  Profesión cristinareal Jue, 27/05/2021 - 17:50 Encuesta de la Fundación IDIS Rosa Díaz, directora general de SIGMA Dos, con Juan abarca, Marta Villanueva y Ángel de Benito, de IDIS, en la presentación de la encuesta.

  El 97,7% de los españoles consideran primordial tener en cuenta las necesidades y expectativas de los profesionales sanitarios, según refleja el estudio Sanidad en España: encuesta de percepción, elaborado por el Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (Fundación IDIS), en el que se analiza la valoración que hace la ciudadanía sobre la sanidad en general.

  “Los profesionales sanitarios son los que están sosteniendo el sistema, casi el 100% de la población considera importante y necesario cuidar a los que nos cuidan y atender sus expectativas”, ha señalado Marta Villanueva Fernández, directora general de la Fundación IDIS.

  Su papel en la sociedad ha salido notablemente reforzado tras los duros meses de pandemia y esto es algo que ha hecho mella en las prioridades de la mayoría de españoles. Por ello, el 97,1% de las personas encuestadas para el estudio ven necesario que el Gobierno incremente los recursos de todo tipo destinados al capítulo de salud y sanidad. En concreto, para un 84,7% es una prioridad y para el 12,4% necesario.

  Por su parte, cuatro de cada cinco españoles, elegiría la sanidad, por encima de la educación y la I+D+i, como partida prioritaria para dotarla de más recursos en los presupuestos del Estado. Unos resultados que reflejan “la necesidad de aumentar la partida presupuestaria se conecta con la percepción de que la sanidad en España no está bien financiada, algo que piensa un 71,5% de los españoles”, ha añadido Villanueva.

  Calificando la sanidad pública con un 6,77, el 98% de los encuestados consideran necesario mejorar la gestión y control eficiente de los recursos económicos, de personal y las instalaciones para mejorar el funcionamiento del sistema sanitario.

  Colaboración público-privada

  La pandemia también ha cambiado la visión que tenía la sociedad sobre la sanidad, tanto pública como privada. Es por esto que un 75% de los españoles cree necesaria una colaboración entre estos dos modelos sanitarios. Comparado con el resultado del año anterior, ha aumentado en un 20% las personas para las que es una prioridad la colaboración público-privada.

  • La Fundación IDIS reconoce la calidad de 19 organizaciones sanitarias con su 'Acreditación QH'
  • Más de 100 empresas y entidades respaldan las propuestas del IDIS para mejorar la sanidad española
  • Informe IDIS: aumenta la actividad de la sanidad privada y baja el gasto público en conciertos

  “Es fundamental implicar al sector privado en el servicio público, impulsar las formas de colaboración público-privadas y considerar a las empresas farmacéuticas, de tecnología médica y de tecnologías de la información como parte esencial de la cadena de valor del sector sanitario”, ha explicado Ángel de Benito, secretario general de la Fundación IDIS.

  La sanidad privada también ha salido fortalecida, ya que ha visto aumentar su calificación por parte de los españoles, pasando de un 6,39 a un 6,67. Una cifra llamativa teniendo en cuenta que, de los encuestados, el 31% cuenta con sanidad privada y el 69% tiene ambas. Para realizar este estudio, se ha efectuado una encuesta telefónica, entre los días 25 de marzo y 6 de mayo de este mismo año, a 5.402 personas mayores de edad de distintas comunidades autónomas.

  La organización trasladó a la población su manifiesto con diez medidas para una Sanidad sostenible y de calidad, presentado a finales del año pasado, y el 75% de ésta apoya cada una de las propuestas. “La conclusión es que las administraciones y los partidos políticos deberían escuchar a la gente", ha explicado Juan Abarca Cidón, presidente de la Fundación IDIS.

  Insatisfechos con la calidad sanitaria

  Un 96% cree que la calidad de la asistencia sanitaria es importante, sin embargo, 6 de cada 10 españoles afirman no estar satisfechos con el sistema actual. La participación de los representantes de los pacientes para mejorar sus necesidades y experiencia, al igual que la transparencia de los centros a la hora de hacer públicos sus datos de resultados asistenciales (importante para ocho de cada diez), será fundamental para mejorar la respuesta de la ciudadanía.

  También preocupa el acceso a los servicios, tratamientos, terapias y las últimas tecnologías médicas, en concreto, un 83,6% cree que no se cubren todos los servicios sanitarios por igual, asimilando que hay zonas del país en las que faltan servicios, lo que genera una desigualdad en el acceso. “Casi la totalidad de los encuestados ve esencial la equidad en el acceso a pruebas diagnósticas, tratamientos y terapias novedosas, independientemente de las circunstancias y del territorio en que se viva”, ha sentenciado la directora general de la Fundación IDIS.

  La innovación es clave

  Además de buscar una equidad en el acceso a los tratamientos más novedosos, coincidiendo también con el manifiesto presentado por la Fundación IDIS, la ciudadanía cree que el desarrollo científico es clave para mejorar la asistencia sanitaria, siendo casi el 100% el que aboga por la innovación. Concluyen que la sanidad española necesita hacer más esfuerzos para afrontar los nuevos retos que se vayan presentando en cuestiones de salud, como lo fue el covid-19.

  Ligado a esta adaptación se encuentra la implantación de innovaciones para mejorar la asistencia, las listas de espera, la gestión de citas y el acceso del médico a los datos del paciente. Extrayendo de la encuesta que 9 de cada 10 españoles creen necesario apostar por la innovación en dichos ámbitos.

  El 97% de los más de 5.000 encuestados ve necesario que el Gobierno incremente los recursos de todo tipo destinados al capítulo de salud y sanidad. Off Raquel Díaz Profesión Profesión Off
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  Andalucía pondrá en marcha a final de año los exámenes de OPE de 15.500 plazas

  Archivado: mayo 27, 2021, 3:00pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Jue, 27/05/2021 - 17:00 Los baremos, pendientes de negociar Momentos previos a la realización de los exámenes de una oposición de Medicina Familia y Comunitaria en el Servicio Andaluz de Salud (Foto: Juan Flores)

  La Consejería de Salud de Andalucía tiene la intención de poner en marcha en el último trimestre del año los primeros exámenes de la oferta de empleo público (OPE) que reúne las plazas de 2018 a 2021. Suponen la convocatoria de 15.541 plazas en total, concretamente 4.013 convocadas este año.

  Del total de plazas de la OPE 12.313 serán de acceso libre y 3.228 por promoción interna. Entre las categorías con mayor número de plazas se encuentran Enfermería (4.102 plazas), auxiliar de Enfermería (3.306), administrativo (1.205 plazas), y médicos de Familia de Atención Primaria (1.059) y celador (846), entre otros.

  El Servicio Andaluz de Salud y los sindicatos de la Mesa Sectorial se han reunido hoy, entre otros temas, para analizar el baremo de dicha OPE, aunque la reunión ha acabado sin acuerdo al respecto.

  Mejoras de las condiciones laborales

  Por otra parte, Administración y sindicatos van a retomar la negociación del ‘Acuerdo para la Estabilidad y Calidad del Empleo y Desarrollo Profesional’. Según CCOO, los acuerdos que Sanidad quiere tratar son el complemento de rendimiento profesional, el incremento de la plantilla y la carrera profesional. 

  Hay que recordar que en los últimos días se están sucediendo las movilizaciones demandando el pago íntegro del complemento de rendimiento profesional (CRP) de 2019. En junio 2020, el SAS abonó el 35% del complemento correspondiente a 2019 (se paga a año vencido) y se comprometió a pagar el resto en octubre, pero ese mes los sanitarios sólo percibieron un 75% de la cantidad adeudada. Más de siete meses después, la Administración aún no se ha puesto al día en el pago del CRP correspondiente a 2019. Según CCOO, el SAS sigue sin dar una fecha concreta sobre el pago de la deuda pendiente.

  La Consejería incluye entre las medidas de mejora enmarcadas en el acuerdo la equiparación del pago de la jornada complementaria y la atención continuada a la media nacional y las compensaciones a los profesionales por su lucha por la pandemia por medio de una gratificación especial (equivalente al 20% del salario base más la paga extra por tres meses) y los días adicionales de vacaciones.

  Satse considera esta reunión como una primera toma de contacto y ha pedido fijar el 30 de junio de 2021 como fecha límite para intentar cerrar un acuerdo. 

  • Los sanitarios andaluces piden de nuevo en la calle el dinero que les "debe" el SAS
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  • El SAS propone una paga Covid-19 del 20% del salario base
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  Además de aumentar las plantillas de Enfermería y mejorar los salarios, Satse ha la consolidación del CRP como parte de la masa salarial fija de los profesionales y el compromiso de abonar el 100 por 100 de la cuantía máxima fijada de cada categoría en este concepto, "sin necesidad de evaluar los objetivos, sobrepasados con creces en los últimos años por la ingente lucha frente a la pandemia".

  Otro aspecto fundamental para el sindicato es la revisión del modelo del acuerdo de 2006 que regula el modelo de carrera profesional, "revisión que debería negociarse en Mesa Sectorial de Sanidad junto a la prevista para definir el modelo que regulará el acceso para otras categorías. Esta revisión tiene que incluir aspectos como agilización del proceso, simplificar baremos, igualarlo a los modelos de otras autonomías en retribuciones o requisitos y principalmente en la inclusión del personal interino".

  La Consejería de Salud y los sindicatos retoman la negociación del acuerdo para la estabilidad y calidad del empleo, en la que se ha vuelto a reclamar el pago del CRP. coronavirus Off Redacción. Madrid Profesión Profesión Off
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  La farmacia defiende su papel innovador y asistencial en la sanidad del futuro

  Archivado: mayo 27, 2021, 2:11pm UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Jue, 27/05/2021 - 16:11 Encuentro profesional En el encuentro organizado por Asedef se ha analizado hacia dónde debe avanzar la farmacia para alcanzar sus principales retos de futuro.

  La farmacia, en sus diferentes ámbitos de ejercicio profesional, sabe que su papel en la sanidad del futuro pasa por potenciar su papel innovador, su labor asistencial y su apuesta por la formación adaptada a las necesidades del paciente; todo ello bajo el paraguas de las nuevas tecnologías. Es una de las conclusiones que se desprenden de una jornada organizada este jueves por la Asociación Española de Derecho Farmacéutico (Asedef), celebrada en la sede de la Real Academia Nacional de Farmacia (RANF) y que ha contado con la colaboración de Cinfa y Pfizer.

  El encuentro profesional ha sido presentado por Mariano Avilés, presidente de Asedef, ha estado moderado por Mario Mingo, expresidente de la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados, y ha contado con la participación de voces profesionales expertas que han analizado, desde distintas perspectivas, hacia dónde debe avanzar la farmacia para alcanzar sus principales retos de futuro.

  Luis González, presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid, ha sido el primero en intervenir y ha destacado toda la labor realizada por su colectivo para hacer frente a la pandemia de la covid-19, reflejada en acciones como la realización de test de antígenos o la participación activa que han tenido en la vacunación de los profesionales (en la que a trabajado mano a mano junto a otros sanitarios). Sin embargo, González ha señalado que no aprovechar más a la farmacia en esta campaña de vacunación es "una torpeza manifiesta" y considera que es necesario darle un papel "más decisivo".

  Además, ha puesto sobre la mesa el importante papel que tiene la farmacia rural, como garante de la "cohesión social" y del compromiso de cercanía con la población y de garantía de acceso a los medicamentos.

  En este foro, el presidente del COF de Madrid ha expresado su colaboración al nuevo Gobierno de la Comunidad de Madrid, recientemente renovado tras las elecciones regionales, y ha destacado la necesidad de trabajar conjuntamente en la culminación de la nueva ley de farmacia de la región. 

  "Más importante en el futuro"

  A continuación ha intervenido, Iñaki Betolaza, director de Farmacia del País Vasco, quien ha defendido que la farmacia "ya es importante hoy en día y en el futuro lo va a ser aún más", y ha incidido en que, si bien ha quedado de manifiesto con la pandemia todo el potencial que tiene (y su capacidad colaborativa), es necesario potenciar algunos aspectos, como el referente a salud pública.

  El encuentro se ha realizado en el sede de la RANF.

  Entre sus reflexiones, Betolaza ha puesto el foco en que esta crisis sanitaria "ha dejado claro que necesitamos un sector farmacéutico potente" y en que la profesión farmacéutica tiene que ser más asistencial aún y avanzar con paso decidido en su apuesta por los servicios profesionales. "La farmacia debe ser más asistencial en todos sus ámbitos de trabajo", ha subrayado.

  Junto a esto, el director de Farmacia de País Vasco ha indicado que también es esencial seguir garantizando el acceso de toda la población a los medicamentos y optimizar la colaboración público-privada.

  En la idea de progresar después de lo evidencia durante la pandemia también ha ahondado Francisco Zaragozá, catedrático de Farmacología Universidad de Alcalá y vocal de Docencia e Investigación del Consejo General de Colegios Farmacéuticos de España. A su juicio, "la farmacia es una profesión bien consolidada que presenta grandes perspectivas" y que ha mostrado con creces en los últimos meses el potencial de los farmacéuticos como expertos del medicamento.

  Concretamente, ha destacado el papel que estos profesionales que han tenido en ámbitos como el diseño completo de vacunas contra la covid-19 o la confección de medicamentos para abordar la enfermedad.

  Desde los ojos de los estudiantes

  Durante este encuentro, la perspectiva de la profesión que tienen las nuevas generaciones de farmacéuticos la ha dado Javier Seijo, presidente de la Federación Española de Estudiantes de Farmacia (FEEF), quien ha expresado que la farmacia "debe reinventarse" y mirar al futuro, siempre con la mirada puesta en el paciente.

  En ese proceso de adaptación, ha apuntado que juegan un papel fundamental la digitalización, la formación continuada y la adecuación de los planes de estudio a las necesidades profesionales. Y es que, según ha expresado, "la universidad debe adaptarse a estas necesidades" y a los retos del futuro; sobre todo en el ámbito asistencial, y sin olvidar tampoco "la vertiente industrial".

  • Merecido homenaje a los profesionales sanitarios por una labor 'admirable'
  • 170 farmacias de Castilla y León estudiarán con 4.500 test la inmunidad de vacunados y no frente a la covid-19
  • "La Unidad sociosanitaria del País Vasco estará operativa el primer trimestre de 2022"

  Desde el punto de vista de la industria farmacéutica, Francisco Aranda, Market Access & Quality corporate director de Cinfa, ha puesto de manifiesto que el laboratorio siempre avanza de la mano de la farmacia comunitaria, impulsando su cercanía y su apuesta asistencial por los servicios.

  Sobre los retos de futuro, ha apuntado que la digitalización, el uso racional de los medicamentos, la formación y "la apuesta por una industria farmacéutica nacional potente" deben ocupar un puesto destacado en la hoja de ruta de la profesión.

  Aportación a la ciencia y a la sociedad

  También desde la industria, Concha Serrano, directora de Relaciones Institucionales de Pfizer, ha destacado que "este tiempo de pandemia ha mostrado lo que la profesión farmacéutica aporta a la sociedad y a la ciencia", y ha matizado que hay que construir el futuro tomando como base todo el trabajo que se está haciendo en el presente.

  De hecho, a su juicio, hay que destacar todo el esfuerzo y toda la colaboración que emanan de los profesionales sanitarios, darles el peso que merecen y tomarlos como ejemplo para el futuro.

  Por último, Rafael Barberá, director general de Gestión Económico-Financiera y Farmacia de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, que ha clausurado la jornada, ha apuntado que el futuro de la sanidad pasa por velar por la sostenibilidad del sistema sanitario sin que esto afecte a la calidad de la prestación ni a la seguridad.

  Además, ha insistido en que es importante incrementar la innovación, apostar por la investigación, impulsar la digitalización y seguir garantizando la equidad en el acceso de la población al arsenal terapéutico. En el ámbito meramente profesional, ha aplaudido la labor desarrollada durante la pandemia y ha destacado que optimizar la coordinación, tanto entre profesionales como con otros agentes del ámbito sanitario, siempre será positivo y redundará en beneficio del paciente.

  Así lo han puesto de manifiesto diferentes voces expertas en una jornada organizada por Asedef en la sede de la Real Academia Nacional de Farmacia. coronavirus Off Manuel F. Bustelo Profesión Profesión Off
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  170 farmacias de Castilla y León estudiarán con 4.500 test la inmunidad de vacunados y no frente a la covid-19

  Archivado: mayo 27, 2021, 1:24pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Jue, 27/05/2021 - 15:24 Crisis sanitaria Las farmacias centinela de Castilla y León emplearán un test efectivo para detectar la proteína S.

  Las 170 farmacias centinela se preparan ya para analizar la inmunología frente al virus SARS-CoV-2 en cuatro grupos de población de la comunidad: pacientes vacunados y no vacunados, y, en cada grupo, pacientes que ya han pasado la covid-19 y que no. Para ello contarán con un mismo test de autodiagnóstico de anticuerpos, aún por seleccionar. "Es un proyecto cuyo objetivo es determinar el seguimiento de la eficacia y la seguridad de las vacunas que actualmente están disponibles frente al virus en la población general", explica a este medio José Luis Nájera, secretario del Consejo de COF de Castilla y León (Concyl) y presidente del COF de Palencia. Su farmacia, en Paredes de Nava (Palencia), será una de las participantes. Cuentan ya con el visto bueno del Comité de Bioética de Castilla y León, a falta sólo de firmar el convenio entre el Concyl y la Consejería de Sanidad de Castilla y León (Sacyl). 

  La fecha prevista de inicio es finales de junio-comienzos de julio y habrá una segunda fase seis meses después. El estudio tiene dos vertientes: analizar la seguridad de las vacunas y hacer un seguimiento de su eficacia, con detección de posibles reacciones adversas. Esto último lo podrán realizar todas las farmacias de la autonomía.

  El número de pacientes a los que se les hará el test serológico está limitado por el número de test de anticuerpos que les facilitará la Consejería, que, en principio, será en torno a 4.500. La idea es que cada farmacia atienda a unos 25 pacientes. "Podremos ver si hay alguna relación entre el tipo de inmunidad y el tiempo que dura y el tipo de paciente: si los pacientes de mayor edad tienen o no una mayor seroprevalencia, si a los pacientes ya vacunados les dura más la inmunidad, si dura más según el protocolo seguido... Ahí podremos comparar y ver qué pacientes necesitarían una tercera inmunización", concreta. En cuanto a la población potencial a estudiar en reacciones adversas, está abierto a todo aquel que entre en la farmacia.

  "Hay test de anticuerpos que no detectan los anticuerpos frente a la proteína S y no sirven para detectar al respuesta inmunológica producida por la vacuna"

  ¿Por qué lo harán en estas farmacias? "Por su estratificación. Así estos resultados se podrán extrapolar luego al resto de la población. Están situadas en diferentes provincias, en base a población etaria de cada municipio donde están ubicadas, características sanitarias de cada zona... Es un estudio tanto de seguridad como de seroprevalencia de las vacunas", señala.

  Cómo serán los test empleados José Luis Nájera.

  Todas las farmacias emplearán el mismo test de autodiagnóstico que detecte la presencia de anticuerpos neutralizantes frente a la proteína S. Y se empleará el mismo para evitar sesgos de diferentes tipos de sensibilidad. Eso sí, los test los hará el farmacéutico: "En este caso los haremos en las farmacias por farmacéuticos, porque estamos bajo el marco de un proyecto de investigación. Además, es importante que esté el farmacéutico a la hora de interpretar los resultados", concreta. Y destaca que no todos los test de anticuerpo sirven para detectar al respuesta inmunológica producida por la vacuna: "Hay test de anticuerpos que no detectan los anticuerpos frente a la proteína S, sino frente a otras proteínas del coronavirus que sólo sirven para detectar anticuerpos si ha habido infección natural, no si ha sido por la vacunación", argumenta.

  El presidente del COF de Palencia matiza que una respuesta negativa a estos test no significa que no se haya generado inmunidad, porque, "además de la inmunidad de anticuerpos, existe la inmunidad celular, que puede contribuir a controlar la enfermedad. Pero sí es verdad que las vacunas están demostrando una alta eficacia en producción de anticuerpos". ¿Qué se haría entonces en ese caso de resultado negativo? "Ese es otro procedimiento que tenemos que terminar de cerrar con la Consejería. Si derivamos al centro de salud para confirmar la respuesta, o si se siguen los protocolos. Es decir, si dentro de 8 meses vemos que un paciente ha bajado la inmunidad, veremos si eso se está produciendo de forma generalizada y hay que poner otra dosis de refuerzo o analizar si, además, tiene otro tipo de respuesta inmunológica".

  Nájera aclara que no conoce ningún otro estudio de seroprevalencia en el que estén implicadas las farmacias: "La ventaja de hacerlo en la red de oficinas de farmacias es que el farmacéutico es el profesional sanitario más accesible y cuenta con la confianza del paciente. Es muy importante que la administración confíe en nosotros como expertos del medicamento, tanto para las reacciones adversas como para ver la efectividad de la vacuna".

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  Estudio de reacciones adversas

  De forma paralela, y en el marco de este estudio, están trabajando también para que todas las farmacias de Castilla y León puedan llevara a cabo un seguimiento de las reacciones adversas de las vacunas.

  "Las vacunas son eficaces y seguras, pero no están exentas de riesgos. Lo que hacemos es que las farmacias sean proactivas y estén más vigilantes sobre las complicaciones que se puedan dar y extremar las precauciones con posibles síntomas que podrían indicar una reacción adversa más grave y tendríamos que derivar al paciente al centro de salud o comunicar esta incidencia a las autoridades sanitarias", comenta. "Esto nos permitirá también establecer relaciones entre la aparición de reacciones adversas, edad de los pacientes, patologías previas, medicamentos que estén empleando, vacuna inoculada y protocolo de inmunización seguido", añade.

  ¿Cómo se captará estos pacientes para conocer sus posibles reacciones adversas? "Haremos una muestra representativa con los pacientes que acudan a la farmacia, mediante un cuestionario protocolizado, de forma aleatoria según grupo de edad, vacuna y protocolo de inmunización".

  Estudio posvacunal en farmacéuticos

  José Luis Nájera explica que ya realizaron un estudio en reacciones adversas en los farmacéuticos vacunados. "Esta ha sido una de las vías que ha abierto esta colaboración. Algunas de las reacciones detectadas vimos que hay que revisarlas más en profundidad para el resto de la población. Y es que, cuando se buscan de forma proactiva, aparecen síntomas que el paciente no había asociado a la vacuna", indica.

  Ahora retomarán dicho estudio en farmacéuticos, tras la inoculación de la segunda dosis: "Tuvimos muy buena respuesta por parte de nuestros compañeros, con más de 1.500 encuestas, una muestra muy representativa y con una información muy útil", aclara.

  En Castilla y León, donde se pedirá consentimiento informado a los menores de 60 años inoculados con AstraZeneca como primera dosis tanto si en la segunda optan por la misma como por la de Pfizer, la mayoría quiere repetir: "Hemos hecho un cuestionario a los farmacéuticos, y en torno al 95% se decanta por seguir las recomendaciones sanitarias de la Agencia Europea del Medicamento (EMA), y ha decidido ponerse AstraZeneca".

   

  El Comité de Bioética de la comunidad ha autorizado ya este estudio que arrancará con la firma inminente del acuerdo Concyl-Sacyl. coronavirus Off Carmen Torrente Villacampa Farmacia Comunitaria Profesión Política y Normativa Política y Normativa Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Arranca el primer ensayo clínico en España con una innovadora terapia celular para cáncer

  Archivado: mayo 27, 2021, 11:49am UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Jue, 27/05/2021 - 13:49 Desarrollada en el Valle de Hebrón Instituto de Oncología (VHIO) Alena Gros, a la izquierda, ha coordinado el estudio preclínico de esta terapia. FOTO: VHIO.

  El Valle de Hebrón Instituto de Oncología (VHIO), de Barcelona,, que forma parte del Campus Valle de Hebrón, acaba de recibir la autorización de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) para poner en marcha el primer ensayo clínico con células TIL (Tumour-infiltrating Lymphocytes, por sus siglas en inglés) de España, que se han seleccionado según su reconocimiento de neoantígenos derivados de mutaciones detectadas a través de la secuenciación del tumor.

  Esos linfocitos, que se encuentran de manera natural en el tumor, se reactivan en el laboratorio en presencia de interleucina-2 (IL-2) para reactivar su capacidad de reconocer las células tumorales y destruirlas.

  Al obtener una biopsia tumoral, el tumor se secciona en pequeños fragmentos que se cultivan en IL-2 para favorecer la expansión de los linfocitos T infiltrantes. Posteriormente, se realiza un cribaje personalizado en el laboratorio para ver qué linfocitos T reconocen mutaciones que son únicas de las células tumorales o neoantígenos. A partir de aquí, se seleccionan los TIL que reconocen neoantígenos y se expanden en el laboratorio para luego volver a administrárselos al paciente.

  'Ejército de células' para combatir 

  Alena Gros, investigadora principal del Grupo de Inmunoterapia e Inmunología de VHIO, que ha coordinado el desarrollo preclínico de esta terapia, señala que, "en definitiva, se trata de crear un 'ejército de células' del propio paciente que nos ayude a atacar de forma más eficaz al tumor”. 

  Su equipo, gracias al apoyo del Programa Integral de Inmunoterapia e Inmunología (CAIMI) impulsado por la Fundación BBVA, lleva años investigando las respuestas antitumorales producidas de forma natural por las células T contra mutaciones que ocurren en diferentes tipos de tumores, entre ellos los cánceres endometriales y otros tumores epiteliales no resecables.

  Los datos obtenidos por el equipo de Gros han demostrado que los tumores están infiltrados de forma variable por diferentes tipos de células inmunitarias o TIL, como pueden ser CD4+, CD8+, entre otras, y que la expresión de la proteína PD-1 en los linfocitos puede ayudar a identificar aquellos que son más reactivos al tumor.

  TIL más quimioterapia e IL-2

  El ensayo clínico actual, basado en la administración de linfocitos específicos de neoantígenos, es una primera aproximación para tratar a pacientes con cáncer. Los datos indican que los TIL específicos de neoantígenos son más seguros y deberían ser más potentes eliminando los tumores. En el futuro también se prevé desarrollar productos de TIL seleccionados a partir de distintos biomarcadores que son capaces de distinguir los linfocitos reactivos del tumor, incluso a partir de sangre periférica.

  En el ensayo clínico que se inicia ahora, financiado por el ISCIII, participarán diez pacientes, a los que se les subministrará la terapia celular con TIL combinada con una quimioterapia y un factor de crecimiento de linfocitos T (interleucina-2). Su objetivo es determinar si la terapia con TIL es segura y si puede ser una alternativa terapéutica para pacientes que no responden a otros tratamientos.

  • La inmunoterapia con linfocitos T, eficaz en cáncer de mama metastásico
  • Linfocitos T llevan la terapia al tumor más recóndito
  • Los linfocitos T antitumorales potenciarían su efecto en condiciones bajas de oxígeno

  Para Elena Garralda, investigadora principal de este ensayo y directora de la Unidad de Investigación de Terapia Molecular contra el Cáncer (UITM)-CaixaResearch, la terapia con TIL es altamente personalizada que ha dado resultados en pacientes con melanoma metastásico, pero que todavía no tiene una elevada eficacia demostrada en otros tipos de tumores sólidos.

  Selección de respondedores 

  "Aunque la previsión es que no todos los pacientes responderán a esta terapia con TIL, este estudio nos permitirá entender mejor cómo funciona esta terapia para poder seleccionar mejor a aquellos pacientes que tienen más probabilidad de responder al tratamiento". 

  Este proyecto ha requerido la formación y el trabajo coordinado de un gran equipo multidisciplinario, integrado por profesionales de diferentes ámbitos en la gestión e investigación de VHIO (Desarrollo Clínico Precoz, Grupo de Inmunología e Inmunoterapia del Cáncer, Área de Coordinación Científica, Clinical Research Office-CRO-Académica) y el Banc de Sang i Teixits (BST), para poder validar esta técnica para su uso clínico. 

  Silvia Martín Lluesma, del grupo de en Terapias Avanzadas de VHIO señala que se trata de una terapia de última generación en inmunooncología. "El trabajo en equipo, la coordinación y el apoyo de las distintas unidades son fundamentales para que un proyecto de estas características, pionero en España en su clase, salga adelante”.

  Se basa en las llamadas células TIL, linfocitos que reconocen neoantígenos y que al reactivarse en el laboratorio pueden reconocer y destruir células cancerosas. Off Redacción. Madrid Inmunología Investigación Hematología y Hemoterapia Off
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  Miles de 'urgenciólogos' que "han mirado de frente al virus" claman por ser especialistas

  Archivado: mayo 27, 2021, 11:45am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Jue, 27/05/2021 - 13:45 Concentraciones en toda España Aspecto de la concentración celebrada hoy en el Hospital Infanta Leonor, de Madrid, para reclamar la especialidad de Urgencias, y que se han repetido en todas las autonomías (FOTO: Luis Camacho).

  Han sido "miles y miles" en toda España, según la sociedad científica que les ha animado a que salieran hoy a las puertas de sus respectivos centros de trabajo para reclamar una especialidad primaria en Urgencias y Emergencias. Miles de médicos y enfermeros de todo el Sistema Nacional de Salud (SNS) que hoy estaban representados en el manifiesto que ha elaborado la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes) con motivo del Día Mundial de las Urgencias y Emergencias (Emergency Medicine Day), que se conmemora hoy, 27 de mayo. 

  Una 'urgencióloga' muestra un cartel con el lema de la concentración, en Madrid (FOTO: Luis Camacho).

  El sitio elegido para la lectura de ese manifiesto, el Servicio de Urgencias del Hospital Universitario Infanta Leonor, en la Comunidad de Madrid, porque "sin duda ha sido uno de los epicentros de esta catástrofe de origen biológico con la que hemos tenido que lidiar estos meses. Un auténtico ejemplo de valentía y superación", ha enfatizado el presidente de Semes, Tato Vázquez Lima. La primera e ineludible petición que encabezaba ese manifiesto era la de guardar un minuto de "respetuoso silencio por tantas y tantas víctimas de esta pandemia, de tantas familias. Estaréis siempre en nuestra memoria". Ese mismo minuto de silencio se ha repetido a las puertas de los centros de trabajo de los urgenciólogos en las 17 autonomías.

  El lema de la concentración que Semes ha convocado hoy en toda España como colofón de una serie de actos que han sembrado mayo de acciones reivindicativas en pro de la especialidad apelaba directamente al paciente, a la ciudadanía -"Tu seguridad, nuestra especialidad"-, y a esa misma ciudadanía iba dirigido en último término el manifiesto elaborado por la sociedad científica, "porque la gente que nos escucha probablemente desconozca que no contamos con una especialidad propia y, si lo sabe, querrá conocer el porqué de esta petición tan insistente".

  Más allá de argumentos jurídicos y profesionales, la sociedad científica se ha remitido a lo más reciente, la crisis sanitaria de la que parece que, lentamente, empezamos a salir: "Ante nosotros, se encuentra un colectivo que ha mirado de frente al virus, que nunca ha dado un paso atrás, que siempre han estado y seguirán haciéndolo. Auténticos gladiadores de la ciencia, albaceas del compromiso y mecenas del servicio a los demás". Así ha glosado el texto de Semes a los miles de profesionales -médicos y enfermeros- que, como un eco de esas palabras, clamaban hoy, a las 12 horas, en sus respectivos centros sanitarios -hospitalarios y de primaria- por la especialidad.

  Una especialidad que, como recordaban esta misma mañana la propia Semes y la Sociedad Europea de Medicina de Emergencias (Eusem), en un acto institucional celebrado en la sede del Consejo General de Colegios de Médicos de España (Cgcom), está reconocida ya en más de cien países del mundo y prácticamente en todos los de la Unión Europea, salvo 4, entre ellos España.

  Una especialidad que -como ha incidido Vázquez Lima durante la lectura del manifiesto- dotará a los profesionales que la ejercen en España del reconocimiento que ahora les falta, y a los futuros urgenciólogos de una formación reglada, oficial y estructurada. Pero les dará más cosas.

  • Urgencias apela a Sánchez como último 'cartucho' para lograr la especialidad
  • Urgencias y Emergencias: "Tu seguridad, nuestra especialidad"
  • Los 'urgenciólogos' saldrán a la calle el 27 de mayo en demanda de la especialidad
  • Los enfermeros 'urgenciólogos' reclaman la especialidad para atender al paciente crítico

  "La nuestra es una vocación donde la palabra tiempo cobra un sentido especial, y tiempo es lo que nos falta. Necesitamos servicios estructurados, uniformes, con plantillas estables y con formación reglada. Necesitamos que nuestro país abandone el aislamiento y el inmovilismo en el que vive y dé un paso adelante. No es posible más demora, el porvenir de nuestros servicios está en juego y la seguridad de nuestra población así lo demanda y lo merece", rezaba la esencia del manifiesto.

  En las 17 comunidades

  Mientras las redes sociales se iban poblando paulatinamente de fotos de concentraciones en todas y cada una de las 17 comunidades autónomas, en Madrid, el presidente de la sociedad científica nacional recordaba que los servicios de Urgencias y Emergencias del SNS atienden a más de 30 millones de personas al año y son "la auténtica válvula de seguridad del sistema sanitario".

  Semes-Andalucía, Semes-Canarias, Semes-Comunidad Valenciana, Euskadi, Galicia, Madrid, Cataluña... han organizado de forma simultánea en hospitales y centros de salud de todo el SNS concentraciones similares a la del Infanta Leonor bajo un hashtag único, #EspecialidadUrgenciasYa, al que en los días previos a los actos de hoy se han sumado muchos rostros famosos enviando sus vídeos de apoyo a la demanda que Semes abandera desde hace años..., de momento en vano.

  Médicos y enfermeros de Urgencias y Emergencias se concentran en decenas de servicios del SNS con un mensaje único para Sanidad: especialidad ya. Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Política y Normativa Profesión Profesión Profesión Off
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  El mercado global del autocuidado verá la luz a partir de 2022

  Archivado: mayo 27, 2021, 11:13am UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Jue, 27/05/2021 - 13:13 Reunión de la patronal europea En el 57 Encuentro Anual de la Asociación Europea de la Industria de Autocuidado (Aesgp) se pidió potenciar el papel de las farmacias para impulsar el sector del autocuidado de la salud.

  El mercado global de medicamentos y productos de autocuidado de la salud comenzará a recuperarse en 2021 y alcanzará niveles previos a la pandemia en 2022 y 2023. Así lo ha asegurado Amit Shukla, vicepresidente global de Servicios de Consultoría y Liderazgo de IQVIA, en el 57 Encuentro Anual de la Asociación Europea de la Industria de Autocuidado (Aesgp), inaugurado por su presidenta, Birgit Schuhbauer, y al que están asistiendo miembros de la Asociación para el Autocuidado de la Salud (Anefp).
  
  El mercado global de medicamentos y productos de autocuidado creció un 3,8% en 2020, por debajo de lo que venía haciéndolo en los últimos años. Por regiones, las que tuvieron un mejor comportamiento fueron Norteamérica, Latinoamérica y Oriente Medio. “Estas regiones son las que están liderando el crecimiento del sector consumer health ahora mismo”, ha recalcado Shukla.

  Vitaminas y cuidado de la piel destacan

  Por categorías, los suplementos a base de vitaminas y minerales (+13,1%) y los productos para el cuidado de la piel (+8,9%) son las que más crecieron en 2020. Por el contrario, los medicamentos para dolencias respiratorias leves, como resfriados y alergias, registraron una caída destacada (-8,8%).
  
  Mark Visser, director general de Kantar Consulting en Ámsterdam, ha destacado que el 90% de los líderes empresariales del mundo creen que los hábitos de consumo cambiarán sustancialmente tras pandemia. “No obstante, cuando preguntamos a los consumidores, la opinión aparece más dividida y, aproximadamente, la mitad de la sociedad está satisfecha con sus hábitos de compra actuales”, ha precisado.

  • Mascarillas y geles salvan al mercado de autocuidado
  • Recuperar los segmentos del autocuidado más castigados por la pandemia, uno de los objetivos de Anefp
  • Fondos 'Next Generation', una oportunidad para las empresas de autocuidado

  Un informe global elaborado por Kantar Consulting muestra que los ciudadanos están gastando menos dinero y lo están gastando principalmente en ellos mismos y su bienestar. “Además, los consumidores están cada vez más concienciados respecto a adquirir productos producidos localmente y por su impacto sobre el medioambiente”, ha añadido Visser.
  
  Una consecuencia de esta evolución en los hábitos de consumo es que los ciudadanos cada vez dan más importancia al autocuidado y a la responsabilidad sobre su salud. “El 75% de los europeos considera importante tomar control sobre su propia salud”, ha afirmado durante su ponencia en el congreso Anna Nightingale, vicepresidenta y responsable de I+D de GSK Consumer Healthcare.
  
  A este respecto, Nightingale cree que es fundamental incrementar la educación sanitaria de la ciudadanía para que sepan adoptar las medidas necesarias para cuidar mejor de su propia salud. También apuesta por potenciar el papel de las farmacias, que suponen el establecimiento sanitario más cercano a los consumidores europeos.

  Según datos facilitados en el 57 Encuentro Anual de la Asociación Europea de la Industria de Autocuidado, el sector alcanzará, entonces, los niveles previos a la pandemia. Off Redacción Autocuidado Autocuidado Off
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  Los vectores de adenovirus, posible causa de los trombos de AstraZeneca y Janssen

  Archivado: mayo 27, 2021, 8:52am UTC por raquelserrano

  Empresas raquelserrano Jue, 27/05/2021 - 10:52 Existen vías para su modificación Un defecto en el empalme podría ser la causa de los efectos sanguíneo de las vacunas de adenovirus. FOTO: Luis Camacho.

  Durante los últimos meses, muchos países han comenzado a inmunizar a millones de personas mediante el uso de vacunas basadas en vectores virales. Sin embargo, efectos secundarios graves se hicieron evidentes durante estas campañas de vacunación: las trombosis de los senos venosos cerebrales, eventos extremadamente raros en condiciones de vida normales, se encontraron como un efecto secundario grave que se produjo entre 4 y 14 días después de las primeras vacunaciones. 

  Además de las trombosis de senos cavernosos, también se observó trombosis de la vena esplácnica. Ayer se sumaba a la lista de complicaciones la aparición de coágulos en las arterias, sobre todo la carótida y la media cerebral, directamente ligada a ictus isquémico.

  Este tipo de evento adverso no se había observado en los estudios clínicos de AstraZeneca, por lo que las autoridades sanitarias de varios países europeos interrumpieron cautelarmente las vacunaciones. 

  Estos eventos se asociaron principalmente con trombocitopenia y, por lo tanto, similares a la conocida trombocitopenia inducida por heparina (TIH). Pero, a pesar de que la ciencia ha propuesto un mecanismo para explicar esta trombocitopenia inducida por la vacuna, no se proporcionaba una explicación satisfactoria de los episodios tromboembólicos tardíos.

  La entrada del gen en el núcleo 

  Un nuevo trabajo 'preprint' publicado en Research Square, no revisado por pares, coordinado por Rolf Marschalek, del Instituto de Biología Farmacéutica de la Universidad Goethe de Frankfurt, en Alemania, señala que la causa de los raros cóagulos sanguíneos relacionados con las vacunas contra el coronavirus de Oxford/ AstraZeneca y Janssen/Johnson&Johnson estaría en los vectores de adenovirus que ambas vacunas utilizan para introducir en el organismo la proteína de la espícula del Sars-CoV-2. 

  Se trata de lo que los investigadores han denominado como síndrome de "mímica de la covid-19 inducida por vacuna" y cuyo mecanismo de acción se centra en las reacciones de empalme dentro del marco de lectura abierto de pico de SARS-CoV-2 que darían como resultado variantes de proteína de pico que pueden causar eventos tromboembólicos en pacientes inmunizados con vacunas basadas en vectores

  “Cuando los genes de estos virus están en el núcleo, pueden provocar problemas", señala el investigador, quien subraya que este fenómeno podría modificarse y eliminar así la reacción. De hecho, Johnson&Johnson ya estaría "tratando de optimizar su vacuna", indica.

  En el estudio, los investigadores señalan que el mecanismo empleado por estas vacunas implica que la espícula (S) llega al núcleo de la célula, en vez de al citosol. Una vez en el interior del núcleo, algunas partes de la proteína se empalman o se separan y crean nuevas versiones, que no pueden unirse a la membrana de la célula. Esas partes de la proteína que quedan flotando son expulsadas de la célula y originan estos raros trombos.

  Por el contrario, las vacunas basadas en ARN mensajero, como las de BioNTech/Pfizer y Moderna, llevan el material genético de la espícula al líquido de la célula y nunca entra en el núcleo.

  Según Marschalek, “el problema radica en los vectores de adenovirus que ambas vacunas usan para entregar las instrucciones genéticas a la ‘proteína de pico’ del SARS-CoV-2 en el organismo. El mecanismo de administración significa que las vacunas envían las secuencias de genes de ADN de la proteína de pico al núcleo celular en lugar del líquido citosol que se encuentra dentro de la célula donde el virus normalmente produce proteínas. 

  Una vez dentro del núcleo celular, ciertas partes de la proteína de pico se empalman o se separan, creando versiones mutantes, que no pueden unirse a la membrana celular donde tiene lugar una inmunización importante. “Las proteínas mutantes flotantes son secretadas por las células en el cuerpo, provocando coágulos de sangre en aproximadamente una de cada 100.000 personas”, según los estudios de este grupo alemán.  

   

   

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  Los últimos datos ponen de manifiesto que esta rara reacción de coagulación sanguínea se ha registrado en 309 de las 33 millones de personas que han recibido la vacuna AstraZeneca en el Reino Unido, causando 56 muertes. En Europa, al menos 142 personas han experimentado coágulos de sangre de 16 millones de receptores de la vacuna.

  Estos efectos adversos provocaron que el uso de la vacuna de AstraZeneca se ha restringido o suspendido en más de una docena de países y Johnson& Johnson  comenzó el lanzamiento de su vacuna en Europa con una advertencia en su etiqueta en abril.

  Posible solución 

  Sin embargo, en el nuevo trabajo, los científicos también indican que puede haber una ‘sencilla solución’ si los fabricantes de la vacuna modifican la secuencia genética que codifica la proteína de pico para evitar su separación. “Las vacunas se pueden modificar para evitar los trombos. Con los datos disponibles, podemos orientar a las farmacéuticas sobre cómo mutar estas secuencias, codificando la proteína de pico de una manera que evite reacciones de empalme no deseadas".

  Así las cosas, otros grupos de investigación, como el de Johannes Oldenburg, profesor de Medicina Transfusional en la Universidad de Bonn, en Alemania, señalan que esta teoría es una entre muchas y que se necesitan más estudios para fundamentar estos datos. “Falta evidencia para mostrar la cadena causal del empalme a los eventos trombóticos. Es una hipótesis que debe ser probada con datos experimentales".

  Científicos alemanes desvelan la causa, los vectores virales, y la posible solución a los trombos que aparecen tras la vacunación con AstraZeneca y Janssen. coronavirus Off R. Serrano Empresas Inmunología Genética Hematología y Hemoterapia Neurología Farmacología Microbiología y Enfermedades Infecciosas Investigación Off
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  Investigadores españoles descubren cómo diagnosticar una miocarditis con una gota de sangre

  Archivado: mayo 27, 2021, 6:00am UTC por soniamoreno

  Cardiología soniamoreno Jue, 27/05/2021 - 08:00 Estudio en 'NEJM' Pilar Martín, doctora en Inmunología e investigadora del CNIC.

  Dolor torácico, fatiga, sensación de desmayo... los síntomas de la miocarditis -un trastorno que se produce por la inflamación del músculo cardíaco- se parecen tanto a los de un infarto que a menudo se confunden.

  Hasta ahora, la única manera de confirmar la enfermedad era a través de pruebas invasivas -como una biopsia del miocardio, que por sus riesgos suele reservarse para los casos más graves- o mediante una resonancia magnética, una herramienta no siempre disponible. Sin embargo, la detección del trastorno podría agilizarse y hacerse más sencilla pronto, a juzgar por los resultados de una investigación española que publica esta semana The New England Journal of Medicine, una de las revistas científicas más prestigiosas. 

  Científicos del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovaculares (CNIC) han conseguido identificar un biomarcador en sangre que es específico de la miocarditis y, por tanto, permite detectar la enfermedad y distinguirla de otros trastornos como el infarto. 

  "Permite detectar la enfermedad de una forma precisa, más rápida y más sencilla. El diagnóstico puede hacerse con solo una gota de sangre, por lo que podría realizarlo cualquier sanitario, en una ambulancia, en un centro de salud, etc", explica Pilar Martín, doctora en Inmunología, investigadora del CNIC y líder del proyecto, que es el resultado de más de 10 años de investigación y que está financiado con una Beca Leonardo para Investigadores de la Fundación BBVA.

  Tras varios estudios previos en ratones, los científicos han logrado identificar un microRNA -denominado hsa-miR-Chr8:96- que sólo está presente en el plasma de las personas que están sufriendo una miocarditis. 

  Esta sustancia está sintetizada por un grupo específico de células T -linfocitos Th17- que sólo se activan frente a proteínas como la alpha-miosina cardiaca y que cumplen un papel fundamental en el desarrollo del trastorno. De hecho, además de la identificación del biomarcador, el equipo también ha demostrado la contribución de este tipo de células T en el desencadenamiento de la patología. 

  El biomarcador es muy específico. Los investigadores han comprobado que sólo está presente en los casos en los que existe una miocarditis, sea cual sea el origen de esta. 

  "Las miocarditis pueden estar causadas por virus, bacterias, trastornos autoinmunes o fármacos como algunos inmunoterápicos", explica Martín. Pero en todos los casos, el trastorno desencadena la síntesis de este biomarcador, que puede detectarse en sangre. 

  Así lo han demostrado los investigadores, que validaron su hipótesis en cinco cohortes independientes de seis países y 12 hospitales. "Hemos comprobado distintos perfiles para descartar falsos positivos", señala Martín. Además de las distintas causas que pueden provocar una miocarditis, los investigadores también analizaron el caso de pacientes con otras patologías que pueden confundirse con el trastorno, como los infartos, la angina inestable, el espasmo coronario, etc. En esos casos, el biomarcador no aparecía en las muestras. 

  Finalmente, validaron la herramienta con un grupo de pacientes del Hospital de Padua (Italia), que realiza de forma sistemática biopsias de miocardio, la técnica considerada gold standard para confirmar el diagnóstico. 

  Mientras continúan la investigación para convertir el biomarcador en un test de diagnóstico, los científicos han iniciado otras líneas de análisis complementarias, como el potencial de la herramienta, patentada por el CNIC, para predecir el riesgo de desarrollar el trastorno (por ejemplo en el caso de los pacientes con cáncer que reciben un inmunoterápico) o su utilidad para evaluar el pronóstico. 

  "Esta investigación es una prueba de la importancia que tiene la ciencia básica para poder llegar a aumentar el conocimiento que se tiene en la clínica. Hay poca cultura de colaboración entre científicos básicos y clínicos. Pero es así como se puede llegar a mejorar la vida de los pacientes", concluye Martín.

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  Para Albert Ariza, presidente de la Asociación de Cardiopatía Isquémica y Cuidados Agudos Cardiovasculares de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), que no ha participado en la investigación, sin duda "poder contar con un biomarcador para el diagnóstico de la miocarditis rellenaría una laguna importante de conocimiento" y facilitaría la detección de la enfermedad , que puede confundirse fácilmente con otros trastornos, como el infarto. 

  "No sólo los síntomas, también el electrocardiograma puede ser muy similar al de un infarto. Por eso, hoy en día, se opta por el pragmatismo y, ante la sospecha, lo que se realiza es un cateterismo, una técnica que permite desbloquear los vasos si se trata de un infarto, la patología que requiere una intervención más rápida", explica. En el caso de que los vasos no estén obstruidos, continúa el especialista, ya se piensa en otros trastornos, como la miocarditis, cuyo abordaje se basa en el uso de antiinflamatorios. 

  Un porcentaje considerable de casos que parecen un infarto son, en realidad, miocarditis, subraya Ariza, por lo que contar con una herramienta de diagnóstico rápida y sencilla "tendría una aplicabilidad clara". 

  La miocarditis ha cobrado protagonismo en los últimos meses debido a su asociación con la covid. "Sabemos que algunos virus, como el SARS-CoV-2 atacan directamente al músculo del corazón. Pero también la respuesta inmunológica a esa afectación viral puede generar, de forma autoinmune, un daño", aclara el cardiólogo. 

  En la mayoría de los casos, las miocarditis se resuelven sin problemas, aunque en algunos casos pueden ser graves o dejar problemas crónicos (como cardiomiopatías) en el corazón. "Si no se trata a tiempo, el tejido muscular se sustituye por tejido fibroso y puede dejar secuelas", concluye Ariza. 

  Científicos del CNIC identifican un biomarcador que permite detectar la miocarditis, un trastorno cardiaco que a menudo se confunde con el infarto. Off Cristina G. Lucio Inmunología Off
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  Un enfermero patenta un dispositivo para el proceso de extracción segura de agujas intraóseas

  Archivado: mayo 27, 2021, 6:00am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Jue, 27/05/2021 - 08:00 Investigación enfermera Julio de la Torre, actualmente profesor de la Universidad Pontificia Comillas y jefe de estudios en el Grado de Enfermería de la EUEF San Juan de Dios.

  Actualmente hay dos alternativas para administrar o extraer líquidos a un paciente, ya sean medicamentos o transfusiones de sangre: la administración por vía intravenosa o por vía intraósea. En ciertas situaciones -donde se requiere una extracción de médula ósea, cuando el paciente ha sufrido quemaduras, presenta edemas o en situaciones de emergencia en pacientes que precisen reanimaciones cardiopulmonares- la vía intraósea es una solución preferente para el suministro de soluciones líquidas al paciente por vía intravascular.

  “Una vez efectuada dicha administración de líquido resulta necesario extraer la aguja del cuerpo del paciente, pero los dispositivos de inyección y/o administración intraósea no están, por lo general, adaptados para facilitar el procedimiento de extracción, lo que complica dicho procedimiento y puede generar daños, molestias o dolor al paciente. También es peligroso para el profesional que realiza la técnica de extracción, ya que se realiza con un instrumento diseñado para otro fin, como la jeringuilla, a modo de mango o empuñadura”, explica Julio de la Torre, actualmente profesor de la Universidad Pontificia Comillas y jefe de estudios en el Grado de Enfermería de la EUEF San Juan de Dios.

  El uso de un dispositivo no diseñado específicamente para la extracción segura pone en riesgo la seguridad ante pinchazos accidentales por parte del profesional que realiza la técnica

  Para evitar molestias en el paciente y pinchazos accidentales por parte del profesional que realiza la técnica, De la Torre ha inventado y desarrollado un dispositivo de extracción de agujas intraóseas: X-tractor. (Patent Cooperation Treaty WO2020012051 modelo de utilidad U202030478 número de publicación: ES1247360).

  “Este tipo de agujas se extraen con la ayuda de una jeringuilla con rosca de tipo Luer-lock, que no está diseñada para este fin, y que conlleva varios inconvenientes asociados: la falta de seguridad en la extracción por un lado y la incomodidad de la misma, al requerir ejercer fuerzas de torsión y extracción nada apropiadas en una jeringuilla. Mi invento dispone de una vaina interna retráctil, que proporciona el elemento de bioseguridad necesario para evitar una punción accidental al profesional que realice el procedimiento, e incluye un protector distal que protege la piel del paciente en esa maniobra de extracción”.

  La idea se le ocurrió después de colaborar con profesionales de la veterinaria en aspectos relacionados con transfusiones a primates en condiciones extrahospitalarias, con los consiguientes riesgos a la hora de realizar algunos procedimientos. “Tras una experiencia de riesgo, y a la hora de estudiar el protocolo de extracción, me percaté de la falta de material específico para tal fin”, señala.

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  15.000 euros de financiación

  La presentación de una patente requiere de un informe técnico y de una aplicación en diferentes organismos. “Desde la oficina española de patentes recomiendan la contratación de un despacho de abogados experto en ello, y no le falta razón. La Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, de quien depende la Escuela de Enfermería, y la Universidad Pontificia Comillas han visto que el desarrollo de la patente podía ser positivo y han apoyado la idea en todo el desarrollo, con el apoyo económico necesario: 15.000 euros entre aplicaciones y licencias nacionales e internacionales”.

  A por la patente…

  El proceso de la obtención de la patente va por fases. “La aplicación nacional se resolvió el año pasado positivamente, con el título de modelo de utilidad. También la PCT internacional, con el informe positivo de las 15 llamadas reivindicaciones propuestas en la idea, lo que nos ha animado para la extensión de esta idea en la Comunidad Europea, Estados Unidos e Israel, como potenciales áreas de comercialización, actualmente en proceso de verificación”, explica.

  Una vez concebido un invento, el desarrollo de una patente debe tener como fin la comercialización de la idea. “Por una parte, estamos trabajando en el prototipo de un modelo que sea útil y que pueda probarse en ensayos reales. Una vez hecho esto -contamos con la colaboración de diversos laboratorios en la Escuela de Ingenieros de nuestra universidad ICAI- pasamos a la fase de implementación clínica, donde se prueba sobre el terreno. La inversión aquí es variable, y depende en muchos casos de asociarlo a proyectos docentes”, asegura.

  Dificultades

  Desde 2017 la mayor dificultad para conseguir una patente es que la idea debe pasar por un informe técnico de valoración que dé el visto bueno a la invención. “Una vez subido este escalón queda ir subiendo el resto, con las diferentes fases: PCT y fases nacionales. En Estados Unidos, por ejemplo, se ha realizado la aplicación, y estamos a la espera de su respuesta”.

  No obstante, añade que en España es complicado obtener una patente debido a la burocracia y los costes asociados. “Solo el hecho de tener que contratar a un despacho especializado, con sus importes e impuestos correspondientes, hacen que dispongas de fondos económicos para las tasas aplicadas”.

  ¿Investiga Enfermería en España?

  De la Torre explica que el colectivo profesional de Enfermería en España investiga mucho menos de lo que sería deseable. “La actividad investigadora de las enfermeras es mucho menor de lo que podemos observar en los países de nuestro entorno o en Estados Unidos, Canadá o Australia, donde la investigación en el área de los cuidados al paciente es mucha y de muy buena calidad”.

  Recuerda, no obstante, que en España hemos comenzado a despegar dentro de algunos proyectos multidisciplinares. “Nuestra labor en los ensayos clínicos de la industria farmacéutica es fundamental y estamos integrados en esos equipos de forma plena, con muchas competencias únicas y necesarias para un desarrollo integral. También implementamos proyectos de envergadura, como un estudio del estatus nutricional del paciente oncológico, con más de 600 pacientes reclutados en 10 hospitales de nuestro país, pendientes de publicar los resultados”.

  De la Torre ha trabajado como investigador contratado en el Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico Universitario San Carlos de Madrid en el área de Oncología Médica desarrollando ensayos clínicos de Fase I a IV, y lidera la investigación en relación con el cuidado del paciente con cáncer dentro de la Sociedad Española de Enfermería Oncológica (SEEO), del que es director de su revista científica oficial. También es investigador invitado en el área de Acceso Vascular en la Universidade Federal do Triangulo Mineiro (Brasil) y forma parte del Advocacy Working Group de la European Oncology Nursing Society (EONS).

  El profesor de la Universidad Pontificia Comillas, Julio de la Torre, ha inventado y desarrollado un dispositivo de extracción de agujas intraóseas para evitar molestias en el paciente y dar seguridad al sanitario. Off Alicia Serrano Off
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  El Gregorio Marañón, hospital con mejor reputación en su abordaje de la pandemia

  Archivado: mayo 26, 2021, 5:12pm UTC por Rosalía Sierra

  Profesión Rosalía Sierra Mié, 26/05/2021 - 19:12 Según el Monitor de Reputación Sanitaria, de Merco Fachada del Hospital Gregorio Marañón, en Madrid.

  La dureza con que la pandemia ha golpeado a Madrid ha sido hábilmente manejada por sus hospitales, según refleja el último Monitor de Reputación Sanitaria (MRS), elaborado por Merco. 

  Así, en esta edición, la séptima, se ha buscado que “los profesionales más cercanos a la covid, neumólogos, internistas, intensivistas y gestores de hospital, valorasen qué servicios y hospitales han sido referencia por su abordaje clínico de la pandemia”, explica José María San Segundo, director del MRS. 

  De los seleccionados, entre los diez primeros aparecen siete centros madrileños, cinco públicos y dos privados (Fundación Jiménez Díaz y Quironsalud Madrid), acompañados de dos hospitales catalanes (Vall d’Hebron y Clínic, ambos de Barcelona) y uno andaluz (Virgen del Rocío, de Sevilla). 

  El top cinco de los centros que han destacado por su gestión de la pandemia son el Gregorio Marañón, La Paz, la Fundación Jiménez Díaz, el Vall d’Hebron y el 12 de Octubre.

  Sin cambios

  Por lo que respecta a los rankings generales, pocos cambios: La Paz y la Clínica Universidad de Navarra vuelven a coronarse, por séptimo año consecutivo, en cabeza de las clasificaciones de hospitales públicos y privados, respectivamente. 

  En general, según San Segundo, “hay mucha coincidencia, poca variabilidad en las respuestas, lo que en el ámbito del análisis de mercado supone validez”.

  Y eso que este año “los profesionales han participado más que nunca. Han respondido a 6.671 encuestas (cuando hasta ahora rondaban las 5.000) y se han analizado 2.704 servicios clínicos”. Entre estos profesionales, 2.549 son médicos, y el total de encuestas respondidas asciende a 9.377 incluyendo periodistas, asociaciones de pacientes, directivos de empresas, etc.

  Metodología

  Como se recordará, la metodología del MRS incluye tres valoraciones: la primera, la valoración realizada por los profesionales médicos (2.248 médicos especialistas hospitalarios y 301 médicos de medicina familiar y comunitaria); la segunda, la valoración de enfermeros, 259 gerentes y responsables de hospitales, 251 gestores 2.758 enfermeros, 72 directivos de empresas farmacéuticas, 72 responsables de farmacia hospitalaria, 549 responsables de asociaciones de pacientes así como 163 periodistas e informadores de la salud en base a 16 variables de reputación para los servicios clínicos, y, por último, todas estas valoraciones se complementan con el tercer análisis de más de 2.853 indicadores objetivos específicos de 2.704 servicios clínicos.

  • El MRS vuelve a coronar a La Paz y la CUN como centros con mejor reputación
  • MRS: continuidad en los públicos, cambios en los privados
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  El proceso de realización ha sido sometido a una revisión independiente por parte de KPMG de acuerdo con la norma ISAE 3000, y cuenta con el aval de las organizaciones colegiales de médicos y enfermeros, así como de las asociaciones de pacientes y periodistas sanitarios.

  Según ha explicado Enrique Mañas, director técnico de MRS, los indicadores objetivos se realizan sobre cinco áreas: “Hospitalización, área quirúrgica, consultas, hospital de día y urgencias. Los indicadores para cada área analizan tres variables, que son la oferta asistencial, la experiencia y las técnicas (incluyendo el coste), y los resultados (accesibilidad, calidad e innovación)”.

  Otros 'rankings'

  Además de los ya citados (gestión de la pandemia, públicos y privados), el MRS incluye cuatro rankings más: los mejores servicios clínicos de España por 26 especialidades médicas; los hospitales con mejores equipos de gestión según los directivos y gerentes de hospitales; los hospitales con mejores equipos de dirección enfermera según gestoras de enfermería, y los hospitales con mejores equipos/gestión de comunicación según periodistas de información sanitaria.

  El Monitor de Reputación Sanitaria (MRS) incluye este año un 'ranking' de los hospitales que mejor hayan gestionado la pandemia según los profesionales. Off Rosalía Sierra Profesión Profesión Off
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  Darias destaca que 11 CCAA no han notificado muertos por coronavirus en las últimas 24 horas

  Archivado: mayo 26, 2021, 5:04pm UTC por soniamoreno

  Política y Normativa soniamoreno Mié, 26/05/2021 - 19:04 Reunión del Consejo Interterritorial Reunión del Consejo Interterritorial del SNS del 26 de mayo. (FOTO: Pool Moncloa/B. Puig de la Bellacasa).

  El Ministerio de Sanidad ha notificado este miércoles 5.007 nuevos contagios y 54 nuevas muertes por coronavirus. Y son ya, desde el inicio de la pandemia, 3.657.886 infecciones y 79.855 muertes confirmadas con prueba diagnóstica en España.

  La incidencia acumulada continúa bajando, como lo ha venido haciendo en las últimas semanas. Baja casi dos puntos respecto al martes, situándose en los 126,30 casos por cada 100.000 habitantes. La incidencia a siete días (56,47) también desciende un punto y es el marcador clave para detectar cambios rápidos de tendencia.

  Las comunidades con más presencia del virus son, un día más, País Vasco, con 207,12 de incidencia, Madrid (196,86) y Melilla (183,75). Al contrario, Ceuta (16,63), Comunidad Valenciana (30,75) y Baleares (38,07) mantienen tasas de infección más bajas.

  Para la ministra de Sanidad, Carolina Darias, "se ha producido una reducción de la tendencia descendente que se venía produciendo estas semanas". En su comparecencia ante los medios tras el Consejo Interterritorial de Salud, Darias ha subrayado que "ninguna comunidad se encuentra en nivel de alerta 4, y sólo tres se encuentran en nivel de alerta 3.

  Aunque en tres territorios se constata "un leve aumento", ha destacado que en las últimas 24 horas "once territorios, entre comunidades y ciudades autónomas, no han tenido ningún fallecido". Se trata de Asturias, Baleares, Canarias, Cantabria, Ceuta, Extremadura, Galicia, Melilla, Navarra, País Vasco y La Rioja.

  Ocupación hospitalaria

  Los datos facilitados por Sanidad hoy indican que sigue en tendencia decreciente la ocupación hospitalaria, tanto en planta como en UCI. Este miércoles un 4,09% de las camas de los hospitales españoles están ocupadas por pacientes covid, porcentaje que asciende al 15,34% si se habla de las Unidades de Cuidados Intensivos.

  Aunque la presión en UCI esté bajando, algunas comunidades siguen preocupando. Las que más lo hacen son Madrid (33,09%), La Rioja (26,42%), Aragón (25,22%) y País Vasco (25,12%). Las más desahogadas son Comunidad Valenciana (2,89%), Galicia (3,58%) y Baleares (3,99%). No hay que olvidar que estos datos contemplan solamente a los ingresados por coronavirus. Para calcular la ocupación hospitalaria real habría que añadir los ingresados por otras patologías y cirugías.

  En Europa, Suecia sigue líder en incidencia (494,1), seguida de Países Bajos (364,8) y Bélgica (278,9). En el lado opuesto, los países con tasas de transmisión más reducidas son Reino Unido (41,4), Rumanía (42,4) y Portugal (56,8).

  Una tendencia partida en dos

  Para la ministra, la tendencia se ha partido en dos en España. Según ha explicado, la estabilización general y los ligeros aumentos de la incidencia se deben a las personas "por debajo de los 50 años"; es decir, aquellas en las que aún no ha arrancado la campaña de vacunación. Por el contrario, "los mayores de 50 mantienen una tendencia descendente", ha asegurado.

  Precisamente sobre la vacunación, Darias ha avanzado que "el lunes llegarán 1,3 millones de dosis de AstraZeneca", antes de recordar que "superamos los 25 millones con al menos una dosis, esto es el 36,2% de la población de nuestro país". Este miércoles, según sus datos, hay un millón de personas con pauta completa más que hace justo una semana.

  La ministra no cree probable que haya problemas de suministro porque, según ha detallado, ahora mismo "las comunidades tienen en torno a un millón de dosis en la nevera" . Aun así ha admitido que habrá que esperar a saber "qué cantidad de personas menores de 60 años va a escoger la segunda dosis de AstraZeneca".

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  Darias ha evitado precisar si el ministerio actuará contra las comunidades que recomiendan la segunda dosis de AstraZeneca a quienes recibieron la primera. "La Comisión de Salud Pública ha adoptado un acuerdo y eso trasladamos a las comunidades autónomas", ha indicado defendiendo que se les inyecte ahora Pfizer a ese grupo de menores de 60 años. "Creo que todos debemos contribuir a transmitir confianza a la ciudadanía", ha insistido.

  Vacunación por debajo de los 50 años

  "En relación a Janssen", ha dicho, "tendrá que ser la Ponencia la que decida" si se puede administrar esta fórmula a grupos de edad por debajo de los 50 años, como han pedido ya algunas comunidades.

  Para la titular de Sanidad "se dan las condiciones para abrir el turismo en nuestro país, en especial el turismo británico". Cuando se le ha preguntado sobre el temor a una posible propagación en España de la variante india, Darias ha recordado que la incidencia acumulada en el Reino Unido se encuentra por debajo de los 50 casos.

  La titular de Sanidad ha avanzado que las comunidades autónomas serán las encargadas de emitir el certificado digital de inmunidad, aunque también lo hará, con carácter complementario y en su variante electrónica, el propio ministerio.

  Los datos de este miércoles recogen 54 fallecimientos por coronavirus, 5.007 contagios y una bajada de la incidencia (126,30). coronavirus Off Andrea Santamaría/Ángel Díaz Política y Normativa Off
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  Las farmacias de la Comunidad de Madrid darán apoyo a los pacientes celíacos

  Archivado: mayo 26, 2021, 3:53pm UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Mié, 26/05/2021 - 17:53 Para el cribado y seguimiento Los farmacéuticos de Madrid contarán con una guía sobre celiaquía.

  Aprovechando que el 27 de mayo se celebra el Día Nacional del Celíaco, el COF de Madrid y la Asociación de Celíacos y Sensibles al Gluten de Madrid han puesto en marcha la campaña Abordaje de la enfermedad celíaca desde la farmacia, en la que también colabora Cofares. En ella se ha querido involucrar a las 2.900 oficinas de farmacia de la comunidad que podrán participar de forma activa en la detección precoz, seguimiento y tratamiento de esta patología, con un 70% de los casos sin diagnosticar.

  “Se calcula que dos de cada tres celíacos no saben que padecen esta enfermedad, y desde la farmacia podemos tratar de visibilizarla y de ofrecer un consejo profesional a los afectados. De esta manera podemos reducir las complicaciones de estos pacientes, mejorar su calidad de vida y las de sus familias”, ha comentado Luis González Díez, presidente del COF de Madrid, durante la presentación de la campaña que se ha celebrado on line este miércoles.

  • Una aplicación ayudará en la terapia del celíaco
  • Una base de datos recoge más de 600 productos sin gluten donde se valora su composición nutricional
  • La vitamina D en los celiacos, siempre con prescripción

  Para esta iniciativa se ha elaborado cartelería específica, una guía de consulta para profesionales de farmacia y folletos informativos para entregar al celíaco o personas con sospecha de padecerla. “Creo que es una oportunidad de oro para que la farmacia cubra ese vacío que existe en cuanto al conocimiento de la enfermedad celíaca, de la sensibilidad al gluten y de todas las patologías asociadas a ello”, ha considerado Carmen Lozano Esteva, vocal de Alimentación y Nutrición del COF.

  Una enfermedad infradiagnosticada

  Según ha explicado Roberto Espina Cerrillo, director de la Asociación de Celíacos y Sensibles al Gluten de Madrid, esta patología afecta a un 1,2% de la población. “El problema es que está infradiagnosticada, aún más en este año de pandemia en el que la sociedad ha evitado al máximo ir al médico. Llevamos mucho tiempo trabajando para difundir el conocimiento sobre la enfermedad celíaca entre los farmacéuticos y en este 2021 hemos podido realizar un despliegue especial con cuatro conferencias y una guía con documentación que recibirán todas las farmacias madrileñas”, ha comentado.

  Espina ha considerado de gran importancia el proyecto, “ya que el farmacéutico es el contacto de carácter sanitario más cercano que tienen los pacientes y potenciales pacientes. Estamos convencidos de que con esta preparación les va a ayudar a detectar con mayor facilidad a aquellas personas que pueden ser celíacos. Y recomendarles que acudan a su médico para que les diagnostique”.

  Por otra parte, el proyecto va a servir para dar respuesta al problema de la moda sin gluten, como ha especificado Juan Ignacio Serrano Vela, responsable de Investigación y Formación de la Asociación de Celíacos y Sensibles al Gluten de Madrid. “Hay personas que piensan que pueden tener una enfermedad celíaca, porque se hayan hecho un estudio genético o un test de intolerancias alimenticias y deciden por su cuenta iniciar la dieta sin gluten. Eso es un gran error, no debe hacerse hasta que no haya un diagnóstico médico confirmado, porque de esta manera las pruebas de cribado que nos hagan después no van a tener valor y puede suponer un mayor peligro para el afectado”.

  Serrano ha recordado que se va a enviar a las farmacias el protocolo dictado por el Ministerio de Sanidad para diagnóstico precoz de la enfermedad celíaca. “Cualquier farmacéutico que quiera consultar en detalle los síntomas, que vienen desglosados por edades, puede profundizar más gracias a este documento”.

  Documento técnico del Consejo

  Además del COF de Madrid, la Vocalía de Analistas Clínicos del Consejo General de COF, también con motivo del Día Nacional del Paciente Celíaco, ha elaborado un nuevo documento técnico titulado Diagnóstico de la enfermedad celíaca. Como señala el Consejo, el diagnóstico preciso de esta enfermedad es muy importante por varios motivos. "En primer lugar porque existen otras patologías relacionadas con el gluten cuya manifestación clínica es muy similar pero cuya respuesta inmune, diagnóstico y tratamiento son muy diferentes, como es el caso de la alergia al gluten o de la sensibilidad al gluten no celíaca. En segundo lugar, porque se calcula que hasta un 85% -casi 9 de cada 10- de los pacientes con enfermedad celíaca, sobre todo los que padecen formas atípicas y latentes que están sin diagnosticar".

  En lo que se refiere a los grupos de población con más riesgo de padecer la enfermedad, la organización farmacéutica colegial señala a los familiares de primer grado de otros celíacos, los pacientes de diabetes tipo 1, personas con retraso de crecimiento o talla baja, aquellos que padecen enfermedad crónica intestinal u otras enfermedades autoinmunes.

  Hasta ahora, el criterio diagnóstico definitivo de la enfermedad celíaca pasaba por la realización de biopsias intestinales. Sin embargo, el desarrollo reciente de marcadores serológicos de alta sensibilidad y especificidad, está facilitando incrementar su diagnóstico precoz,  entre familiares y grupos de riesgo, así como entre pacientes de otras enfermedades asociadas a esta patología, e incluso, identificar formas no típicas de la enfermedad desconocidas hasta hace pocos años. Por tanto, se reservan las biopsias para confirmar o descartar un diagnóstico antes de iniciar un tratamiento.

  Sobre el seguimiento, la Vocalía de Análisis Clinicos destaca que, a través de unas analíticas, "se deben controlar los marcadores serológicos que confirmen el correcto cumplimiento de la dieta exenta de gluten". "Esta monitorización del paciente celíaco -continúa- permitirá la confirmación del diagnóstico mediante la evaluación de la respuesta al tratamiento y la adherencia a la dieta sin gluten, así como la detección precoz de complicaciones o enfermedades asociadas.

  Gracias a una campaña del COF y de la Asociación de Celíacos y Sensibles al Gluten de la capital, en la que se invita al profesional a implicarse en el cribado y seguimiento.
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  UE vs. AstraZeneca: "Este no es un contrato para la entrega de zapatos"

  Archivado: mayo 26, 2021, 3:44pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Mié, 26/05/2021 - 17:44 Juicio en Bruselas Los abogados de la farmacéutica AstraZeneca, Clemence Van Muylder y Hakim Boularbah (izquierda), por un lado, y los de la Comisión Europea Paul Alain Foriers, Charles-Edouard Lambert y Rafael Jafferali, en la primera vista del juicio de la UE contra AstraZeneca, en una sala de la Corte de Justicia Belga, en Bruselas, el 28 de abril de 2021.

  Este miércoles ha tenido lugar en los juzgados de Bruselas la vista de la primera reclamación que la Unión Europea planteó a AstraZeneca por incumplimiento del contrato de entrega de vacunas. En este procedimiento, el primer de los dos abiertos contra la farmacéutica, los 27 estados miembros han solicitado únicamente el cumplimiento del contrato con la entrega de las dosis de vacunas acordadas. Sin embargo, en esta vista también se ha hablado del siguiente procedimiento, donde sí hay una petición de indemnización.  

  Según recogen las agencias que han estado cubriendo el juicio, la Unión Europea reclamará a AstraZeneca una compensación de 10 euros por día de retraso a partir de julio en cada dosis comprometida, una cantidad que podría alcanzar los 200 millones diarios, según indicó este miércoles la defensa de la Comisión y los Estados miembros de la UE en el juicio contra el laboratorio.

  La Comisión solicitará, además, una penalización de al menos 10 millones de euros al laboratorio que distribuye la vacuna desarrollada por la Universidad de Oxford, según dijo en el tribunal francófono de primera instancia de Bruselas el abogado Rafaël Jafferali, que representa a la Comisión Europea y a los Estados miembros de la UE.

  Dos procedimientos abiertos

  Esa reclamación, no obstante, no se efectuará en este juicio con carácter de urgencia, sino que se trasladará esa reclamación a otro proceso, con carácter ordinario, cuya primera vista está programada en septiembre y el veredicto no se producirá antes de 2022.

  En este proceso de urgencia, cuyo fallo se conocerá antes de julio, la Comisión y los países de la UE buscan que la corte obligue a AstraZeneca a entregar las dosis que faltan de su vacuna. Según han asegurado los portavoces de la Comisión, el Ejecutivo no persigue una indemnización económica en sí misma, sino utilizar esa amenaza como palanca para que la farmacéutica entregue las dosis que faltan.

  La UE reclama que las entregas antes de julio lleguen al menos a los 120 millones de dosis, con lo que la indemnización que solicitará podría alcanzar los 200 millones de euros al día, más una multa. AstraZeneca, que defenderá sus argumentos ante el tribunal en la tarde de este miércoles, ha adelantado ya que entiende que el calendario de entregas era "indicativo" y que el contrato solo le obligaba a hacer "mejores esfuerzos razonables" para entregar los fármacos en esos plazos.

  • UE vs. AstraZeneca: el 26 de mayo será la audiencia del juicio, que Europa espera se resuelva antes de julio
  • UE contra AstraZeneca: claves del contrato que determinarían el posible litigio
  • ¿Qué riesgos puede entrañar la liberalización de patentes?

  "Este no es un contrato para la entrega de zapatos o camisetas", ha dicho el abogado de AstraZeneca, Hakim Boularbah, a la corte este miércoles, enfatizando la complejidad de fabricar una nueva vacuna.

  Las acusaciones de la UE fueron "impactantes", ha dicho Boularbah, y ha señalado que la compañía había formulado sus objetivos de entrega basados ​​en estimaciones iniciales de capacidad de producción. Agregó que la vacuna se vendió a precio de costo. AstraZeneca ha dicho repetidamente que el contrato no era vinculante, ya que solo se comprometía a hacer "los mejores esfuerzos razonables" para administrar las dosis.

  "Las dosis producidas en Gran Bretaña estaban reservadas bajo un contrato que el gobierno británico firmó con la Universidad de Oxford"

  Jafferali, el abogado de la UE, ha replicado que ese principio no se había respetado porque la farmacéutica no había entregado al bloque 50 millones de dosis producidas en fábricas que figuran en el contrato como proveedores de la UE, incluidas 39 millones de dosis fabricadas en Gran Bretaña, 10 millones producidas en Estados Unidos y 1 millón en Holanda. El abogado ha apuntado en el juicio que estas dosis fueron "desviadas" a otros clientes.

  Sin embargo, la compañía ha replicado que las dosis producidas en Gran Bretaña estaban reservadas bajo un contrato que el gobierno británico firmó con la Universidad de Oxford, que desarrolló la vacuna.

  El abogado de AstraZeneca ha aclarado que las fábricas británicas se mencionaron en el contrato de información de la UE, pero no había ningún compromiso de usarlas. Se esperaba que produjeran vacunas únicamente para Gran Bretaña hasta febrero de 2021, cuando la compañía esperaba entregar 100 millones de dosis a Londres. Por su parte, Jafferali ha recordado que AstraZeneca se había comprometido en el contrato de la UE a no tener otros compromisos que le impidieran cumplir con los términos del acuerdo.

  Tiempos de respuesta

  Otra parte del litigio se centró en aclarar los tiempos de comunicación de la falta de vacunas. En este sentido, el abogado de la UE también dijo que AstraZeneca no había comunicado a la UE de manera oportuna la magnitud de sus problemas de suministro, porque envió repetidamente mensajes, incluso públicamente, de que podía cumplir sus objetivos, antes de admitir finalmente que hubo grandes déficits en marzo.

  La compañía había advertido a la UE en diciembre sobre problemas de producción, pero se comunicó solo a fines de enero, justo antes del inicio de las entregas, un recorte mucho mayor de lo esperado inicialmente para el primer trimestre. Sin embargo, Boularbah ha asegurado que AstraZeneca había mantenido continuamente informada a la UE sobre sus planes y problemas de producción.

  Ha afirmado el abogado de la farmacéutica en la vista del juicio celebrada este miércoles en Bruselas. La UE pide una compensación de 10 euros por día de retraso a partir de julio. coronavirus Off Redacción. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  MIR 2021: el TSJ de Madrid descarta por el momento frenar la elección telemática

  Archivado: mayo 26, 2021, 2:43pm UTC por nuriamonso

  MIR nuriamonso Mié, 26/05/2021 - 16:43 La adjudicación es el 17 de junio Algunos de los carteles de quienes participaron en la manifestación contra la elección de plaza telemática 2021 (Foto: Bernardo Díaz)

  De momento, la elección telemática de la convocatoria MIR 2021 sigue adelante. El Tribunal Superior de Justicia (TSJ) de Madrid ha descartado por cuestiones de forma aprobar medidas cautelarísimas 'inaudita parte' que había pedido el sindicato CESM.

  El TSJ ha descartado que se haya puesto un recurso contencioso administrativo, que suele ser el primer requisito para toda medida cautelar, ni se cumplen los requisitos legales para imponer estas medidas sin el recurso previo, que el sindicato estaría preparando, y sin escuchar los argumentos de la parte demandada, en este caso el Ministerio de Sanidad.

  Teóricamente, todavía hay tiempo para frenar el proceso en Medicina, que es el proceso cuya paralización ha pedido CESM. Este miércoles 26 de mayo ha comenzado el plazo para enviar las solicitudes de plaza, que estará abierto hasta el 16 de junio. El acto único de adjudicación de plazas se celebrará el 17 de junio.

  CESM ha decidido este miércoles interponer recurso de reposición contra la decisión del TSJ, dado que el tribunal ha dejado la puerta abierta al recurso de reposición en el plazo de cinco días, una medida en la que CESM ya está trabajando para intentar parar de nuevo el proceso. El sindicato recuerda que "todavía existe recorrido jurídico, argumento reforzado con las incidencias que hoy mismo se han detectado en la herramienta informática del ministerio".

  Varios candidatos han señalado que en este primer día la herramienta les está dando problemas para elaborar la lista, dado que la página les da error cuando intentan añadir plazas. Los representantes de CESM y de FSE Unida han pedido a los aspirantes que les envíen las diferentes incidencias para exponerlas en la próxima reunión con el ministerio.

  Este martes miles de futuros MIR se manifestaron frente al Ministerio de Sanidad en contra del método de elección telemática. Según los candidatos, es un proceso poco transparente y que aumenta la incertidumbre de los electores, pues al no ser en tiempo real carecen de información para elaborar su lista de peticiones. Esto podría derivar en miles de vacantes, bien porque no todas las plazas terminen teniendo adjudicatario o por las renuncias que se produzcan a posteriori (habitualmente son un 2% en todas las plazas de formación sanitaria especializada, según Sanidad).

  • Los futuros MIR, EIR y FIR, en pie de guerra: "Sin garantías ni transparencia no es elección, es sentencia"
  • MIR, EIR y FIR 2021: la manifestación contra la elección telemática, en imágenes
  • MIR 2021: CESM pide medidas cautelarísimas contra la adjudicación de plazas

  Por el contrario, el Ministerio de Sanidad argumenta que con este sistema evitará aglomeraciones en su sede de Madrid, ahorrando desplazamientos a los futuros residentes; que es más ágil y seguro que una elección en directo online y que permite una elección de plaza más meditada. Además, el Gobierno confía en que, al tener miles de candidatos más que plazas convocadas, no quede ninguna vacía. 

  Por otra parte, la ministra de Sanidad, Carolina Darias, defendía este martes ante el Senado que no se puede cambiar el procedimiento en medio de la convocatoria, como ya pasó en 2020 (argumento que usó el Tribunal Supremo para obligar a Sanidad a volver a la elección presencial), pero que su ministerio está buscando como mejorar el procedimiento.

  El TSJ de Madrid rechaza la petición de medidas cautelarísimas de CESM contra la elección telemática de la convocatoria MIR 2021. coronavirus Off Redacción. Madrid Off
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  Primeros tres casos de coágulos arteriales tras vacunación con AstraZeneca

  Archivado: mayo 26, 2021, 12:55pm UTC por raquelserrano

  Empresas raquelserrano Mié, 26/05/2021 - 14:55 Publicados en el 'Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry' La inmunización con esta vacuna se había relacionado con casos raros de trombosis venosas. FOTO:DM

  Hasta el momento, los datos disponibles con la vacunación contra el covid-19 mediante Vaxzevria, la inmunización comercializada por AstraZéneca, señalaban relaciones con la aparición de trombosis venosas cerebrales, pero no con afectación de arterias cerebrales. Sin embargo, un trabajo que publica el Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry registra, por primera vez, tres únicos casos de trombosis arterial en adultos jóvenes - dos mujeres, de 35 y 37 años, y un hombre, de 40 años, tras la vacunación con esta vacuna.

  Los coágulos en las arterias, conocido como trombosis arterial, son la causa más común de accidentes cerebrovasculares (ACV) o ictus isquémico. Hasta este momento, se habían notificado casos de coágulos raros después de la administración de esta vacuna, pero siempre habían afectado a las venas del cerebro, lo que se ha denominado como trombosis de los senos venosos cerebrales.

  Carótida y cerebral media 

  Los investigadores autores de este trabajo, del University College (UCL) de Londres (Reino Unido), dirigidos por David Werring, del Centro de Investigación de Accidentes Cerebrovasculares del Instituto de Neurología Queen Square de la UCL, han observado que en los tres casos, el accidente cerebrovascular (ACV) se asoció con bloqueos de arterias grandes, tanto la carótida como la cerebral media. Además, presentaban recuentos de plaquetas muy bajos, anticuerpos anti-PF4 confirmados y niveles elevados de dímero D.

  “Los datos sugieren que, además de la trombocitopenia trombótica inmunitaria inducida por la vacuna, ésta también puede provocar trombos que bloquean las arterias que irrigan el cerebro, provocando así un ACV isquémico o ictus”, indica Werring.

  En el trabajo, los investigadores advierten de la absoluta  necesidad de que "los pacientes jóvenes que presenten un ictus isquémico después de recibir la vacuna sean evaluados urgentemente con pruebas de laboratorio, entre las que se deben incluir recuento de plaquetas, dímero D, fibrinógeno y anticuerpos anti-PF4, y ser abordados por un equipo multidisciplinar de hematólogos, neurólogos, neurocirujanos, especialistas en ictus, y neurorradiólogos, para aplicar inmediatamente tratamientos como inmunoglobulina intravenosa, metilprednisolona, plasmaféresis y anticoagulantes no heparínicos, por ejemplo fondaparinux, argatroban o anticoagulantes orales directos.

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  En un comentario publicado en la misma publicación, Hugh Markus, del Departamento de Neurociencias Clínicas de la Universidad de Cambridge, señala que el estudio pone de relieve que "la coagulopatía inmunomediada también puede causar trombosis arteriales, incluido el ictus isquémico, aunque la trombosis venosa y, especialmente la trombosis del seno venoso cerebral, parecen más frecuentes".

  A pesar de que señala que es recomendable estar alerta para identificar posibles episodios de trombos tras la vacunación, “estos efectos secundarios se siguen considerando raros y mucho menos frecuentes que la trombosis venosa cerebral y el ictus isquémico asociados a la propia infección por covid-19”.

  Un nuevo estudio recoge los primeros casos de ictus isquémicos asociados a obstrucciones de la carótida y de la arteria cerebral media. coronavirus Off Raquel Serrano Microbiología y Enfermedades Infecciosas Empresas Neurología Neurocirugía Hematología y Hemoterapia Inmunología Empresas Off
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  La OMC denuncia el "desprecio y abandono" de las aseguradoras a sus médicos en la covid

  Archivado: mayo 26, 2021, 12:50pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Mié, 26/05/2021 - 14:50 Reclama un código de buenas prácticas para el sector Tomás Cobo, presidente de la OMC, flanqueado por el abogado José Carlos Páez (izquierda) y Manuel Carmona, vocal de Ejercicio Libre (FOTO: Cgcom).

  El estudio Condiciones de competencia en el ejercicio privado de la Medicina, realizado en 2019 por la Vocalía de Médicos de Ejercicio Privado del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (Cgcom), planteó ya las dificultades y presiones de los facultativos a la hora de ejercer su labor en este ámbito. La segunda parte de este trabajo, presentada esta mañana, ha abordado posibles soluciones y propuestas ante la "grave situación" en la que se encuentra el sector. Entre ellas, se ha hecho hincapié especialmente en una: un código de buenas prácticas.

  La necesidad de este código se ha hecho incluso más patente cuando Manuel Carmona, representante nacional de la Vocalía de Médicos de Ejercicio Privado de la Organización Médica Colegial (OMC), ha puesto sobre la mesa un "punto adicional" de ese estudio que, por cuestiones temporales -ha dicho-, no se ha incluido en esta segunda parte del trabajo colegial: el impacto de la pandemia de la covid-19 sobre la medicina de ejercicio libre en España. 

  Según Carmona, la crisis sanitaria ha puesto de manifiesto "el desprecio de las aseguradoras por los médicos que trabajan para ellas como autónomos, abandonándoles cuando el confinamiento no les permitió realizar su actividad, y pretendiendo luego que todo siguiera igual -incluso los baremos- cuando la covid ha cambiado la situación y encarecido el ejercicio de la medicina".

  "Tras el confinamiento, las compañías querían que todo fuera igual, incluso los baremos"

  Carmona ha puntualizado que una cosa fueron los centros hospitalarios, "donde creció la actividad y la contratación durante la pandemia, y otra muy distinta, las consultas médicas, donde prácticamente se suspendió toda la actividad que no fuera urgente". En la práctica, asegura Carmona, "hubo especialidades que pararon el cien por cien las consultas ordinarias". 

  Ante esta situación, denuncia el representante de la OMC, la organización colegial "pidió a las compañías que auxiliasen de alguna manera a esos médicos que se habían quedado sin trabajo", sobre todo porque "las compañías seguían cobrando su cuota". Sin embargo, añade Carmona, apenas hubo respuestas, y "solo un par de compañías contestaron, pero en plan que si algún médico necesitaba un adelanto a cuenta de trabajos futuros", podría solicitarlo.

  El presidente de la OMC, Tomás Cobo, ha apuntado que, gracias a la intermediación de la asesoría jurídica de la corporación colegial, se pudo evitar que a aquellos médicos jubilados que trabajaron voluntariamente en centros privados "se les privara de la pensión", una situación que se planteó en un primer momento, pero en ningún caso en la sanidad pública, ha puntualizado Cobo.

  Sólo "un par de compañías" se ofrecieron a pagar adelantos a costa de trabajos futuros

  Con respecto a las conclusiones del estudio -éstas sí, recogidas expresamente en esta segunda parte-, Cobo ha afirmado que el primer paso ha sido "identificar el problema, no generar conflicto y buscar soluciones". En su opinión, existe la "imperiosa necesidad de elaborar, a través de un grupo de trabajo, un código de buenas prácticas" que permita mantener "una relación lo más amable y justa posible para los que finalmente tenemos la responsabilidad del acto médico: los facultativos".

  Según el presidente de la OMC, ese enfoque constructivo que plantea debería poder abordar los tres ejes clave del sector -la precariedad laboral, los salarios y la escasa formación médica continuada-, "que no solo afectan a la privada", y que impactan en "la relación médico-paciente".

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  • Los autónomos sanitarios luchan por sobrevivir en la era Covid-19
  • Los médicos ven amenazada la calidad por las aseguradoras

  José Carlos Páez, abogado experto en derecho de la competencia, también ha apuntado a la necesidad de ese código como un "mecanismo de corrección de la competencia desleal". Páez, en sintonía con Cobo, ha hecho hincapié en la "exigibilidad" del mismo como elemento evidente para su éxito, además de apuntar que "la autoridad española de defensa de la competencia se ha posicionado en favor de estos códigos entre operadores, siempre y cuando su contenido no incorpore cláusulas restrictivas de la competencia, la adhesión al mismo sea leal y voluntaria e incluyan mecanismos efectivos y obligatorios de resolución de conflictos".

  Por adelantado y por escrito

  Páez también ha puesto sobre la mesa opciones como solicitar a la Comisión Nacional de los Mercados y la Competencia (CNMC) una investigación sobre el sector, recordando que "el enfoque de las relaciones entre facultativos y aseguradoras médicas aún no ha sido analizado" por las autoridades españolas de la competencia. En su opinión, esa investigación puede ser necesaria para "determinar las características y la incidencia efectiva de tales prácticas comerciales en nuestro país", un elemento esencial del análisis de mercado y de la lucha "contra la generalización de posibles efectos negativos de su utilización sobre el bienestar".

  El abogado Páez plantea solicitar a la CNMC que abra una investigación sobre el sector

  Otra recomendación es la fijación por adelantado -y por escrito- de las condiciones contractuales, recordando que "la no fijación por escrito y las modificaciones retroactivas o no previstas son también prácticas muy extendidas", produciéndose no sólo en la relación con los pagos comerciales, sino en todas las demás variables de la relación.

  También se apunta la posibilidad de definir distintos grupos de tarifas por acto médico, apuntando que las aseguradoras médicas podrían ofrecer a los facultativos de su cuadro la posibilidad de acogerse a una de ellas. Esas tarifas deberían estar "vinculadas a parámetros comprensibles para los asegurados, para que estos pudieran tomar una decisión informada al elegir a un médico del cuadro", y posibilitar así "al menos cierta competencia" entre esos grupos tarifarios.

  La OMC reclama un código de buenas prácticas para el ejercicio privado que ataje las carencias del sector y evite la "desprotección laboral" del médico. Off Enrique Mezquita. Valencia Política y Normativa MIR Off
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  Un estudio estima casi cero hospitalizaciones en octubre si se ha vacunado al 70% de españoles en agosto

  Archivado: mayo 26, 2021, 12:47pm UTC por lauraibanes

  Medicina Preventiva y Salud Pública lauraibanes Mié, 26/05/2021 - 14:47 Covid-19 Un sanitario atiende a un paciente en la UCI del Hospital Enfermera Isabel Zendal

  La consultora Iqvia ha hecho un estudio que trata de estimar el impacto de la vacunación covid en las hospitalizaciones y las UCI en España combinando combinado modelos epidemiológicos y técnicas de Machine Learning y previendo cuatro escenarios posibles en función del ritmo de vacunación que se consiga en los próximos meses y la reticencia de la población a ser vacunada.

  El estudio concluye que en el mejor de los casos, si se cumplieran los planes del Gobierno de tener vacunada al 70% de la población el 31 de agosto, las hospitalizaciones por covid serían prácticamente cero en octubre, mientras que si se produjeran retrasos en esa vacunación o parte de la población se negara a ser vacunada el número de hospitalizaciones acumuladas entre junio y diciembre aumentaría entre un 67% y un 247% y el de ingresos en las UCI entre un 83% y un 285% respecto al escenario más positivo con un 70% de vacunados en agosto.

  Concretamente, el estudio contempla cuatro escenarios. En el primero, el más optimista, se alcanzaría el plan de vacunación anunciado por el gobierno el pasado 6 de abril, tener vacunada con pauta completa al 70% de la población el 31 de agosto. 

  El escenario B contempla la posibilidad de no poder alcanzar esa cifra del 70% de vacunados hasta el 31 de diciembre del 2021 en lugar del 31 de agosto. 

  El tercer escenario posible, el escenario C, asume que los tiempos marcados por el Gobierno en su plan de vacunación se cumplen pero hay un 16% de población que se niega a ser inmunizada por recelos hacia las vacunas, lo que provocaría que a 31 de agosto sólo se hubiera alcanzado una cifra de unos 25,4 millones de vacunados en lugar de los 33 anunciados.

  Finalmente, el cuarto escenario, el más pesimista asume que además de no cumplirse los planes del Gobierno hay un 16% de población que se resiste a ser vacunada, lo que provocaría que a 31 de diciembre se alcancen sólo 25,4 millones de vacunados en España.

  El estudio concluye que en el escenario más optimista de todos, que se cumplieran los planes del Gobierno y que no hubiera reticencias de la población a ser vacunados, las hospitalizaciones serían prácticamente cero a partir de octubre y decrecerían un 96% entre junio y diciembre respecto al mismo periodo de 2020. Los ingresos en UCI en este escenario, el más optimista, se reducirían un 95% por ciento entre junio y diciembre de 2021 respecto al mismo periodo del año anterior.

  Sin embargo, en los otros tres escenarios, de incumplimiento del plan de vacunación o de reticencias de la población, el decrecimiento de las hospitalizaciones y los ingresos en UCI sería entre un 3% y un 14% menor que el del escenario más optimista. 

  • Vacunación: la Farmacia señala que la decisión del Interterritorial "no está alineada" con la visión de la EMA
  • Memoria inmunitaria, clave para resolver las incógnitas sobre la duración de la protección de las vacunas
  • Sanidad reitera que llegará al objetivo del 70% de población inmunizada a finales de agosto

  Si la velocidad de vacunación es menor de la anunciada por el Gobierno o si cae la predisposición de la población a vacunarse, de hecho, el estudio calcula que el número de hospitalizaciones acumuladas entre junio y diciembre crezca entre un 67% y un 247% respecto al escenario más optimista. En el caso de las UCI este incremento sería de entre un 83% y un 285% respecto al escenario optimista de cumplimiento del plan. 

  Un estudio de Iqvia calcula que si el ritmo de vacunación no es el anunciado por el Gobierno o hay reticencia a vacunarse, las hospitalizaciones serán entre un 67% y un 247% superiores al escenario que prevé un 70% de vacunados en agosto. coronavirus Off Laura G. Ibañes Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Madrid: sólo 22 de los 300 MIR de Familia y Pediatría de último año se quedarán en atención primaria

  Archivado: mayo 26, 2021, 12:11pm UTC por nuriamonso

  MIR nuriamonso Mié, 26/05/2021 - 14:11 Amyts lamenta que no se ofrecen condiciones atractivas Fotografía de una 'performance' de Amyts para denunciar el déficit de médicos de atención primaria durante la huelga de marzo de 2021 (Foto: Luis Camacho)

  Los centros de salud en Madrid cuentan con una falta de médicos asfixiante y la mayoría de los MIR de último año de Medicina de Familia y Pediatría que acaban de terminar su formación no van a quedarse en la comunidad, según ha denunciado Amyts. En concreto, sólo 17 de los 224 MIR de Familia y 5 de los 76 de Pediatría han aceptado alguno de los contratos en atención primaria.

  Según la información facilitada por Amyts, la Gerencia de atención primaria había ofertado 90 contratos a los MIR de Familia (de los cuales 18 eran de refuerzo en diferentes centros)  y 45 para Pediatría. Es decir, que se ofertaban para 300 residentes en total 135 contratos y sólo los han aceptado 22.

  Hay que tener en cuenta que esto no significa necesariamente que estos residentes se vayan a perder, puesto que pueden aceptar contratos en los hospitales. Amyts asegura que desde hace más de un mes los MIR estaban recibiendo ofertas y de hecho, se veía venir el poco interés que generaba Madrid: sólo 157 de los 300 residentes habían presentado presentado méritos a la bolsa de atención primaria, que se había abierto de forma extraordinaria el mes pasado.

  El sindicato ya contabiliza un déficit estructural de 600 médicos de Familia y 150 pediatras, a lo que hay que sumarle unas plazas diarias de 748 especialistas de Medicina Familiar y Pediatría sin cubrir. Según datos oficiales, en el próximo lustro la previsión de jubilación es de 1.250 facultativos de nuestros centros de salud. "Ni reteniendo a todos los MIR que terminan se cubrirían las jubilaciones", denuncia el sindicato.

  Ante estas cifras, la Comunidad de Madrid ha diseñado un nuevo Plan de Mejora Integral que, entre otras medidas, prevé contratar para los próximos tres años a 264 médicos de Familia y 84 pediatras. "Este plan presentado por la Comunidad ni cubre las ausencias diarias que están sufriendo los centros de atención primaria, ni tiene en cuenta el déficit estructural, ni la huida de los médicos a otras comunidades o países, ni tan siquiera las jubilaciones de facultativos que se avecinan en los próximos cinco años", denuncia el sindicato.

  "Esta pérdida de talento joven es un goteo constante año tras año y golpea duramente a la atención primaria. No hay recambio generacional y cada vez son más los facultativos que, pese a estar años en Madrid, deciden abandonar su puesto para irse a otros niveles asistenciales, a la asistencia privada o a otros lugares del país o de Europa", lamenta el sindicato.

  • Amyts insta a retener en Madrid a todos los MIR de Familia que acaban en mayo
  • "Gane quien gane las elecciones en Madrid, debe afrontar el caos de primaria"
  • Primaria ve "incomprensible" que Madrid cierre 4 días los centros de salud

  "En Madrid cada vez estamos más cerca de experimentar a lo largo del año lo que sucede en verano: el cierre de decenas de centros y la reestructuración de usuarios a otros ante la falta de personal médico", denuncia el sindicato, que considera que el nuevo plan de primaria es aún peor que el que presentó en septiembre de 2020 la Consejería de Sanidad.

  "La Comunidad de Madrid nos engaña con un plan completamente distinto y que pierde millones por el camino (el presentado en septiembre constaba de 82,6 millones y este de 73,6 millones), incumple las promesas firmadas con Amyts y se olvida por completo de medidas esenciales para los médicos de atención primaria".

  Amyts denuncia que Madrid promete contratar a 350 médicos de atención primaria cuando ya faltan 1.500 y en los próximos años se jubilarán otros 1.200. coronavirus Off Redacción. Madrid MIR Off
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  "La Unidad sociosanitaria del País Vasco estará operativa el primer trimestre de 2022"

  Archivado: mayo 26, 2021, 10:45am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 26/05/2021 - 12:45 Coloquio Iñaki Betolaza

  Un porcentaje creciente de la población del País Vasco responde a este trinomio: envejecimiento, cronicidad y dependencia. Por ello, uno de los retos de esta autonomía en materia farmacéutica es el sociosanitario, como así ha explicado este miércoles Iñaki Betolaza, director  de Farmacia del Departamento de Salud del Gobierno Vasco, en un coloquio online organizado por ExecutiveForum, con el apoyo de los laboratorios Lilly y Galápagos. "En estos momentos casi un 23% de personas son mayores de 65 años y un 8% mayores de 80 años", ha señalado. Y ha destacado que "la prestación y atención farmacéutica son dos elementos de carácter básico y estratégico para aumentar la calidad y eficiencia global del sistema de salud y garantizar su sostenibilidad", haciendo hincapié en la innovación y modernización del modelo.

  En el ámbito sociosanitario, Betolaza ha mencionado un decreto publicado en febrero de 2019, el 29/2019, de 26 de febrero, sobre servicios de farmacia y depósitos de medicamentos en las residencias para personas mayores ubicadas en la comunidad autónoma de Euskadi: "A través del proyecto denominado Farmabide prestaremos una atención farmacéutica de calidad a las personas residentes y dotaremos a nuestro sistema de salud de un área de farmacia sociosanitaria para el suministro centralizado de medicamentos a las residencias mediante un sistema de dosis personalizadas".

  Compra centralizada de medicamentos en residencias

  Dicha unidad sociosanitaria sobre la que aún están trabajando estaría operativa previsiblemente en el primer trimestre de 2022: "Estamos desarrollando todo el proyecto constructivo, trabajando en la integración de sistemas y confiamos en haber finalizado en esa fecha orientativa", afirma Betolaza. Asegura que lo pondrán en marcha de forma "progresiva y gradual", puesto que está pendiente de desarrollar la compra de medicamentos y la contratación de la logística para las residencias.

  Iñaki Betolaza, director de Farmacia del Gobierno vasco.

  Previamente a este trabajo, Betolaza destaca que todas las residencias y centros sociosanitarios ya están trabajando de forma integrada con Osakidetza. "Están utilizando la historia clínica electrónica, Osabide, y están integradas en nuestro sistema de receta electrónica", explica. Y añade que con este proyecto pretenden una "mejora de la atención farmacéutica, de la seguridad y un incremento de la eficiencia en este ámbito de elevado consumo de medicamentos". Para ello han impartido cursos de formación a los profesionales que se dedicarán en este ámbito a la atención farmacéutica, tanto de oficinas de farmacia como personal propio de Osakidetza. "Hemos incorporado a 15 profesionales farmacéuticos para dar servicio a estas personas de la residencias que se vinculan a las organizaciones de servicios sanitarios integrados de Osakidetza".

  Cinco retos en materia de farmacia

  Betolaza ha desgranado cuáles son los cinco retos importantes en política farmacéutica y en relación con el consumo de medicamentos, con la necesidad de una industria farmacéutica, como ha puesto de relieve la pandemia del SARS-CoV-2:

  1- Consolidar y aumentar el nivel de integración de las farmacias como agentes de salud en el sistema sanitario público vasco.

  2- Desarrollar la atención farmacéutica en el ámbito sociosanitario, tanto en residencias, atención domiciliaria como en el colectivo con necesidades específicas.

  3- Avanzar en el desarrollo de la farmacia asistencial, con la incorporación de profesionales farmacéuticos en la gestión de procesos asistenciales en áreas específicas.

  4- Profundizar en el uso adecuado y racional del gasto farmacéutico, realizando una prescripción eficiente y de calidad.

  5- Garantizar el acceso a medicamentos a un precio razonable y garantizando la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud (SNS).

  Tratamientos cada vez más costosos

  Fiel a su labor de gestor y como licenciado en Ciencias Económicas y Empresariales, Betolaza se ha referido también al coste de tratamientos que, si bien "son un importante avance desde el punto de vista terapéutico y de avance social, también presentan en algunos casos unos elevados niveles de incertidumbre sobre su efectividad y resultados en la práctica clínica con pacientes en la vida real". Se refiere a terapias avanzadas, tratamientos para enfermedades raras, medicina personalizada, medicamentos biológicos y terapias oncológicas.

  Por ello, subraya que seguirán con políticas de uso racional de medicamentos, con una apuesta clara por la prescripción por principio activo, con un fomento del uso de genéricos y biosimilares para alcanzar niveles del entorno europeo. "Es un trabajo conjunto de quienes prescriben y quienes dispensan", ha matizado.

  "Mantenemos el decreto de 2013 para ayudar a los más desfavorecidos frente al copago"

  Para este uso racional del medicamento el Gobierno vasco cuenta con un grupo de análisis del consumo farmacéutico y la Comisión Corporativa de Farmacia de Osakidetza, para establecer recomendaciones y posicionamientos terapéuticos. El objetivo es que los nuevos medicamentos que se introducen aporten más valor clínico relevante y a un precio sostenible, o el mismo valor que las alternativas existentes pero con mayor eficiencia. "El objetivo es que todos los pacientes accedan a los medicamentos en las mismas condiciones de manera equitativa", sostiene.

  En este sentido, Betolaza afirma que mantendrán el decreto de 2013 por el que se regulan las ayudas destinadas a facilitar la adherencia a los tratamientos médicos y compensar lo abonado por el copago por aquellos colectivos más desfavorecidos.

  El director de Farmacia aporta datos de lo que supone la prestación farmacéutica en el País Vasco: en 2021 el presupuesto destinado a Farmacia asciende a 828 millones de euros, 519 al gasto en recetas y 309 a la farmacia hospitalaria. "Esto supone aproximadamente el 20% del gasto total de nuestro sistema de salud pública. En un ejercicio ordinario el porcentaje es mayor, porque aquí hay partidas destinadas a la gestión del covid. Y supone casi un 7% del presupuesto total del gobierno vasco".

  Enfermedades con más coste para los hospitales

  De 2013 a 2021 la factura farmacéutica del sector público vasco ha crecido en más de 100 millones de euros: un 13,7%, "todo ello a pesar de las medidas del uso adecuado y racional del medicamento puestas en marcha". Betolaza añade que gran parte de este crecimiento se debe al impacto de los medicamentos biológicos y oncológicos, que suponen más del 35% del gasto farmacéutico hospitalario.

  Las enfermedades raras y los medicamentos huérfanos han tenido también un gran incremento, siendo la tercera partida de gasto en importe. "Si sumamos oncología, biológicos y huérfanos, suponen más del 57% del coste farmacéutico hospitalario. Si a esto le añadimos los tratamientos para el VIH y la esclerosis múltiple, ya suponen cerca del 70% del total".

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  Medicamentos a domicilio

  En cuanto a medidas desarrolladas durante los meses más duros de la pandemia de covid-19, Betolaza ha señalado que "la entrega de medicamentos a domicilio fue una de las primeras cuestiones que abordamos, tanto con nuestros servicios de farmacia hospitalarios como con los COF. Y en un tiempo récord". Y ha diferenciado en cómo se realizó la "entrega" (la Ley de Farmacia del País Vasco no permite la dispensación domiciliaria a las farmacias) de medicamentos con receta (no los hospitalarios) por parte de oficinas de farmacia y ONG, mediante acuerdos con Diputaciones forales y Ayuntamientos, y la entrega de medicamentos hospitalarios, a cargo de la distribución farmacéutica: Distribución Farmacéutica de Guipúzcoa (DFG), Novaltia y Cofares.

  "Hicimos un ejercicio práctico y adaptado al terreno. Aquí no hay una regla fija"

  "Cada comunidad autónoma tiene sus características geográficas, de accesibilidad y una serie de agentes en el mercado farmacéutico que pueden colaborar. Nuestro objetivo era que las personas vulnerables no saliesen de sus casas ni pusiesen en peligro su integridad por el virus. Hicimos un ejercicio práctico y adaptado al terreno. Aquí no hay una regla fija. Nosotros tomamos una decisión que pensamos fue fructífera y efectiva, y tofos los agentes estuvimos de acuerdo", sostiene.

  "Realizamos 90.000 llamadas telefónicas y 12.5000 entregas de medicación a domicilio"

  En referencia a medicamentos hospitalarios, realizaron una citación ordenada y en diferido para evitar acumulación de personas en los servicios de farmacia ambulatoria, y luego se organizaron las entregas con agentes acreditados en distribución farmacéutica: DFG, Novaltia y Cofares. "Tuvimos amplias conversaciones y entre todos decidimos lo que era más efectivo", explica. También contaron con la colaboración de  Cruz Roja, la DYA y el servicio de teleasistencia de Betion. "Realizamos 90.000 llamadas telefónicas y 12.5000 entregas de medicación a domicilio. Esta es una de las cuestiones que habrá que plantearse a futuro, y que no haya dudas de si la actividad que se realiza es legal o no. Y tiene que estar todo en el marco de la ordenación farmacéutica".

  Pioneros en programas de atención farmacéutica

  Betolaza ha enumerado el sinfín de programas realizados por el Departamento de Salud del País Vasco junto con los COF desde los años 90, muchos de forma pionera:

  -Kits antisida

  -Programas de intercambio de jeringuillas

  -Tratamiento con metadona a los usuarios de opioides

  -Fomento y acceso al uso del preservativo

  -Programas de test rápido de detección de VIH

  -Proyecto de seguimiento farmacoterapéutico a pacientes polimedicados de diabetes tipo 2.

  "Hay que recordar las duras circunstancias sociales y de salud en las que vivían determinados colectivos hace 25 años"

  "Actualmente estamos trabajando para dar continuidad a este proyecto en otro tipología de pacientes, así como en el desarrollo de un proyecto de adherencia". En el ámbito de la adherencia ha destacado el programa de mejora del uso de la medicación a pacientes atendidos por los servicios de ayuda domiciliaria de los ayuntamientos vascos: "Damos servicio mensualmente a casi 900 pacientes. Es un clatro ejemplo de coordinación sociosanitaria", ha señalado Betolaza.

  "Hay que echar la vista atrás y recordar las duras circunstancias sociales y de salud en las que vivían determinados colectivos de personas. Y ahí estuvieron hace 25 años las oficinas de farmacia y los representantes de COF arrimando el hombro y desempañando una colaboración de alto nivel y grado de dificultad, que es de justicia reconocer por mi parte", ha recordado Betolaza.

  Estrategia Farmacéutica para Europa

  Betolaza se ha referido a la Estrategia Farmacéutica para Europa, presentada en noviembre de 2020, que le parece esperanzadora. El objetivo es garantizar que los pacientes tengan acceso a medicamentos innovadores y asequibles, así como para fomentar la competitividad, la capacidad innovadora y la sostenibilidad de la industria farmacéutica de la UE. En este sentido, el director de Farmacia del Gobierno vasco ha subrayado el "establecimiento de mecanismos de cooperación para el desarrollo de políticas de compra y de precios de medicamentos de cara a mejorar el acceso y e coste-efectividad de los tratamientos ya la sostenibilidad de los sistemas de salud". Para ello, Betolaza propone un diálogo colaborativo con la industria farmacéutica.

  No en vano, ha mencionado unas competencias que el Estado transfirió el año pasado al País Vasco en lo relativo a la ejecución de la legislación de productos farmacéuticos: "Supone un nuevo ámbito de relación con la industria farmacéutica desde un ámbito más regulatorio pero no menos importante. Su desarrollo supone un importante reto para nosotros". Tanto es así que Betolaza ha hecho un llamamiento a la industria para entablar acuerdos de colaboración público-privada: "Y, ¿por qué no decirlo? De implantación física o de acuerdos con el ámbito biofarmacéutico vasco".

  Iñaki Betolaza, director de Farmacia del País Vasco, ha participado en un encuentro de Executive Forum, donde ha señalado los próximos retos. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Farmacia Comunitaria Profesión Off
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  Los enfermeros 'urgenciólogos' reclaman la especialidad para atender al paciente crítico

  Archivado: mayo 26, 2021, 9:44am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mié, 26/05/2021 - 11:44 Día Internacional de las Urgencias y Emergencias Enfermeras recibiendo a una paciente en Urgencias. FOTO: Ariadna Creus y Ángel García (Banc Imatges Infermeres).

  A pesar de que esta pandemia ha abierto los ojos sobre la falta de la especialidad de Urgencias en Medicina y Enfermería y son varias las comunidades autónomas que la reclaman, en España siguen sin reconocer la especialidad. A falta de respuesta oficial y coincidiendo con el Día Internacional de las Urgencias y Emergencias que se celebra mañana 27 de mayo, la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes) ha convocado a los profesionales que dedican su labor a las Urgencias y Emergencias a secundar una concentración de protesta en los servicios de Urgencia de sus hospitales de referencia.

  “Desconozco el número exacto de enfermeros que trabajan en Urgencias y Emergencias, pero lo que está claro es que necesitan unos conocimientos y habilidades específicas para asistir al paciente grave que no se aprenden en cuatro días ni se adquieren de manera adecuada en el grado de Enfermería. Con la especialidad en Medicina será mucho más fácil lograr la de Enfermería, que compartirá sus Unidades Docentes”, explica Esther Gorjón Peramato, enfermera de emergencias, vicepresidenta 3ª y vocal nacional de Enfermería de Semes.

  Además, recuerda que en España está reconocida esta especialidad médica en el ámbito militar desde 2015 y que “este año saldrá la primera promoción de enfermería militar”.

  • Los 'urgenciólogos' saldrán a la calle el 27 de mayo en demanda de la especialidad
  • Covid-19: “Esta pandemia ha abierto los ojos sobre la falta de la especialidad de Urgencias”
  • Seeiuc reclama la especialidad enfermera de Cuidados Críticos
  • Seeiuc y Semes confían en que la especialidad médica de Urgencias allane el camino a las de enfermería

  Comunicado

  El presidente de Semes, Manuel Vázquez Lima, estará presente en la concentración que tendrá lugar mañana a las 12:00h en el Hospital Infanta Leonor (Madrid) junto a otros profesionales del ámbito de las Urgencias y Emergencias, y leerá un comunicado en el que exigirá la creación de la especialidad.

  “Se trata de una reclamación que viene de lejos pero que cada vez se hace más urgente y necesaria. El masivo apoyo ciudadano de las últimas semanas ha puesto de manifiesto que la exigencia se ha convertido en necesidad urgente porque los servicios de urgencias españoles atienden a más de 27 millones de personas al año y por eso necesitamos una formación reglada y homogénea que garantice la seguridad en la atención al paciente”.

  Como en Europa

  Semes lleva años reivindicando en vano el reconocimiento de la especialidad en España, a pesar de que su exigencia tiene pleno espaldarazo en la Unión Europea de Médicos Especialistas (UEMS) tras la creación de la Sección de Medicina de Urgencias y Emergencias, un privilegio que está reservado exclusivamente a las especialidades reconocidas en más de un tercio de los países miembros.

  También hay que recordar que España tiene compromisos firmados con la Unión Europea, como la directiva de 2005 sobre cualificaciones profesionales -que se traspuso a la legislación española en 2008- cuyo objetivo es facilitar la movilidad como elemento clave de la competitividad en Europa y que justifica la creación de la especialidad.

  Con motivo del Día Internacional de las Urgencias y Emergencias, los enfermeros y médicos que trabajan en estos servicios se concentrarán mañana en sus hospitales para reivindicar la especialidad. coronavirus Off Alicia Serrano Grado Off
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  Covid-19: publicados los datos que avalan iniciar la fase III con Aplidin (PharmaMar)

  Archivado: mayo 26, 2021, 9:13am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Mié, 26/05/2021 - 11:13 Fármaco de origen marino Ejemplar del organismo marino ascidia Aplidium albicans, de donde se extrae la plitidepsina de PharmaMar. (FOTO: Alberto Di Lolli).

  PharmaMar ha anunciado este miércoles la publicación de los resultados finales de su ensayo clínico de fase I/II Aplicov-PC con Aplidin (plitidepsina), para el tratamiento de pacientes adultos con covid-19 que requieren ingreso hospitalario. La compañía informa que en el estudio, además de alcanzar el objetivo primario de seguridad, el fármaco mostró eficacia clínica.

  Ante el inicio del ensayo de fase III Neptuno, la compañía anuncia que “ha decidido compartir con toda la comunidad científica, médica y pacientes estos datos que muestran el potencial terapéutico de este fármaco”. El artículo Plitidepsin has a positive therapeutic index in adult patients with COVID-19 requiring hospitalization publicado en el repositorio medRxiv recoge el trabajo de los equipos multidisciplinares preclínicos y clínicos sobre el manejo de plitidepsina como antiviral. 

  Ensayo Neptuno

  A finales de abril la compañía anunció que tiene la autorización de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) para el inicio del ensayo Neptuno. Este estudio de fase III determinará la eficacia de plitidepsina para el tratamiento de pacientes hospitalizados con infección moderada de covid-19. El objetivo principal del estudio es evaluar plitidepsina frente al estándar de tratamiento autorizado y administrado en cada país (dexametasona o dexametasona en combinación con remdesivir). El objetivo primario será el porcentaje de pacientes que logran una recuperación completa en el día 8 (±1), y que no vuelven a ingresar por infección de covid-19 después de 31 días.

  Se trata de un ensayo clínico de fase III, multicéntrico, aleatorizado y controlado, para determinar la eficacia y la seguridad de dos niveles de dosis de plitidepsina en comparación con el control en pacientes adultos que precisan de hospitalización para el tratamiento médico de la infección moderada por covid-19. Este ensayo tiene previsto reclutar a más de 600 pacientes. Además de Europa, el ensayo se abrirá en varios países del resto del mundo, según se vayan obteniendo las correspondientes autorizaciones.

  Ensayo Aplicov-PC

  En el estudio Aplicov-PC se evaluaron tres cohortes de pacientes hospitalizados con enfermedad leve, moderada o severa, con tres niveles de dosis diferentes de plitidepsina (1,5mg – 2,0mg – 2,5mg), administrados durante tres días consecutivos.

  De los 45 pacientes tratados en el ensayo, el 86,7% tenían enfermedad moderada o severa. El 91% tenían neumonía y un 71%, neumonía bilateral.

  El laboratorio señala que de los resultados obtenidos, destacan los datos observados en 23 pacientes con enfermedad moderada, de los cuales el 74% recibieron el alta hospitalaria en la primera semana de tratamiento. 

  En  este grupo de pacientes con covid-19 moderado, los que recibieron la dosis 2,5 mg presentaron la mayor probabilidad de ser dados de alta durante la primera semana del ingreso. Además, se observó que cuanto más alta es la dosis de plitidepsina, mayor es el recuento de linfocitos en el tiempo, un indicador de mejora del sistema inmunitario.

  • Covid-19: PharmaMar quiere comenzar la fase III de Aplidin “cuanto antes”
  • PharmaMar anuncia datos positivos de eficacia y seguridad con ‘Aplidin’ en covid-19
  • "Aplidin es el antiviral más potente que se ha descrito jamás"

  También se observa un paralelismo entre la disminución de la carga viral, la mejoría clínica y la caída de parámetros de inflamación, como la proteína C-reactiva. El artículo sugiere que, además de un efecto antiviral, la plitidepsina podría está ejerciendo efectos antiinflamatorios, favoreciendo la respuesta inmune frente al SARS-CoV-2.

  Además, el texto señala que los resultados del ensayo reafirman las hipótesis iniciales sobre la transversalidad de plitidepsina frente a otras cepas o variantes de coronavirus, ya que actúa bloqueando la proteína eEF1A, presente en las células humanas, y que es utilizada por diferentes tipos de coronavirus para reproducirse e infectar a otras células.

  Reacciones

  “Seguimos necesitando de fármacos eficaces frente a la covid-19. Plitidepsina es un fármaco muy prometedor con un desarrollo preclínico sólido. Ha completado el estudio fase I/II con buenos datos de seguridad y unos primeros datos clínicos de adecuada eficacia en la neumonía moderada de la covid-19”, señala el investigador Pablo Guisado Vasco, adjunto de Medicina Interna del Hospital Quirónsalud Madrid en un comunicado difundido por la compañía. “En las próximas semanas, con la apertura del reclutamiento del ensayo Neptuno y un grupo de comparación directo, podremos saber con mayor precisión cuál es el papel y la eficacia clínica precisa de plitidepsina en la covid-19”.

  “Los positivos resultados de plitidepsina en el ensayo clínico Aplicov-PC, tanto en términos de seguridad como en térmicos de eficacia, suponen una noticia muy esperanzadora para el manejo terapéutica de la neumonía covid-19 que precisa ingreso hospitalario”, destaca José F. Varona, internista del Hospital HM Montepríncipe de Madrid. “Hay que destacar tanto su mecanismo de acción específico, que le confiere un valor añadido frente a las distintas variantes del SARS-CoV-2, como su buen perfil de seguridad, con excelente tolerabilidad”.

  Vicente Estrada, responsable de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, señala que el fármaco  “posee una acción antiviral muy potente in vitro, y en el ensayo Aplicov-PC el fármaco mostró una seguridad suficiente, con pocos efectos adversos, en su mayoría gastrointestinales y controlables en gran medida con premedicación. En el futuro, si los resultados del estudio Neptuno son favorables, podría usarse en el tratamiento precoz de esta enfermedad de pacientes con compromiso respiratorio”. 

  "Si los resultados del Neptuno son favorables, podría usarse en el tratamiento precoz de la covid-19"

  Luis Enjuanes, director del grupo de coronavirus en el Centro Nacional de Biotecnología del CSIC, recuerda que en el laboratorio del CNB-CSIC evaluaron el efecto de la plitidepsina y observaron “una inhibición superior a mil veces, utilizando dosis de la droga que no eran tóxicas cuando se administraban a pacientes. Posteriormente estos resultados fueron significativamente reforzados en el laboratorio de Adolfo García Sastre (Mount Sinai School of Medicine, Nueva York), que ha comparado el efecto de plitidepsina con los del remdesivir, el antiviral más utilizado en Estados Unidos frente al SARS-CoV-2”.

  Adolfo García-Sastre, catedrático en el Departamento de Microbiología y director del Instituto de Salud Global y Patógenos Emergentes, de la Escuela de Medicina Icahn del Monte Sinaí, Nueva York, comenta que “la colaboración entre varios grupos de investigación, tanto básica, como aplicada y clínica, trabajando en distintas instituciones académicas y farmacéuticas, resaltan el potencial de plitidepsina como posible tratamiento de las infecciones con coronavirus, incluido el SARS-CoV-2”.

  La compañía tiene luz verde de la Aemps para iniciar el ensayo Neptuno en 600 pacientes con enfermedad moderada que requieren ingreso hospitalario. coronavirus Off Redacción Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  Argimon ya es consejero de Salud de Cataluña

  Archivado: mayo 26, 2021, 8:58am UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez Mié, 26/05/2021 - 10:58 Comunidades autónomas Josep Maria Argimon, nuevo consejero de Salud de Cataluña.

  Josep Maria Argimon Pallés ya es el nuevo consejero de Salud de Cataluña, tras tomar posesión del cargo ante el desde el lunes nuevo presidente de la Generalitat, Pere Aragonès (ERC). Argimon, médico a diferencia de sus predecesores en el cargo Alba Vergés (ERC) y Antoni Comín, era hasta ahora director gerente del Instituto Catalán de la Salud (8 hospitales, 75% de la red de primaria autonómica y una plantilla de 45.000 personas), cargo que simultaneaba con el de secretario de Salud Pública, por lo que en él ha recaído la gestión de la última etapa de la pandemia de covid-19 en la comunidad autónoma.

  Llega al cargo de consejero a propuesta de Junts, el partido de los postconvergentes del ex presidente Carles Puigdemont, huido de la justicia en España y diputado en el Parlamento europeo, que ya anunciaron el nombramiento como consejero de Argimon en la campaña electoral. La órbita convergente no controlaba la sanidad catalana desde la etapa del consejero Boi Ruiz (2010-2016).
  
  Es epidemiólogo, licenciado en Medicina y doctor por la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB), especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública por el Hospital Universitario de Bellvitge (HUB); diplomado en Epidemiología y Estadística por la Universidad Pierre et Marie Curie Paris IV; máster en atención médica basado en evidencia de la Universidad de Oxford y maestría en planificación de la salud y epidemiología de la Universidad de Gales.

  También ha sido consultor internacional en América Latina para la Unión Europea y la Agencia Alemana de Cooperación. Es autor de libros y artículos sobre epidemiología clínica, planificación de la salud y salud pública.
  
  Ha ejercido de director general del Instituto Catalán de la Salud desde junio de 2018 pero es un gran conocedor de la administración y el sector sanitario catalán puesto que ha desarrollado varias responsabilidades en el mismo. De septiembre de 2012 a enero de 2016 fue director de la Agencia Catalana de Evaluación de la Calidad y la Salud (AQuAS) y desde febrero de 2016 hasta junio de 2018 fue subdirector de CatSalut.

  • Josep María Argimon, nuevo gerente del ICS
  • Josep Maria Argimon Pallé, nuevo secretario de Salud Pública del Departamento de Salud de Cataluña
  • Josep Maria Argimón, nombrado subdirector del CatSalut

  Los agentes del sector sanitario, consultados por este diario durante la campaña electoral de los comicios autonómicos del pasado 14 de febrero, sugirieron al futuro consejero (entonces no sabían quién sería) que incremente el presupuesto para Salud y mejore las condiciones laborales y profesionales de lo sanitarios, entre muchas otras propuestas que le darían un vuelco a un sistema maltratado por los recortes presupuestarios a partir de 2011, los diez años de parálisis gubernamental por el llamado ‘procés’ independentista y, ahora también, la emergencia sanitaria sin precedentes por la covid-19.

  Buena relación con el presidente de los médicos catalanes

  Jaume Padrós, presidente del Colegio Oficial de Médicos de Barcelona y del Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña (CCMC), manifestó que “los hospitales no pueden tener el mismo trato que, por ejemplo, el negociado de multas del Ayuntamiento de Barcelona y tienen que estar liderados por los clínicos y las gerencias”. Sobre la atención primaria dijo que la pandemia ha dado pie a un liderazgo profesional que “ha venido para quedarse” y también defendió para ella la autonomía de gestión y la rendición de cuentas. Hay que recordar que el COMB fue el promotor de las entidades de base asociativa (EBA) para la autogestión de centros de primaria. “Los hospitales y centros de primaria tiene que funcionar como los del resto de Europa”, ha añadido.

  También abogó por incorporar al sistema figuras emergentes de trabajadores sanitarios no asistenciales que liberen de cargas burocráticas a los sanitarios. Padrós considera asimismo relevante estabilizar la investigación biomédica catalana, que representa un potente cluster en el contexto español y europeo, con inversión directa. Otras de sus propuestas: actualizar la atención comunitaria y focalizarla en los enfermos crónicos y complejos y rediseñar, con mirada sanitaria, el modelo de residencias para mayores, que están concentrando personas frágiles.

  Sobre las condiciones laborales de los médicos, cree que son necesarias condiciones homogéneas, contratación indefinida y un mismo modelo de desarrollo profesional para todo el sistema sanitario autonómico, lo que incluiría al Instituto Catalán de la Salud y los centros públicos y privados concertados (Siscat) y supondría que cada profesional pudiese moverse con su mochila de formación y experiencia por todos los centros de la red. Para quienes critican la participación privada (base del modelos sanitario catalán) apuntó entonces que “no hay que cuestionar titularidad de los centros sino su resultado”.

  Y sugirió que, para avanzar en la mejora del sistema, “hay que aparcar ideologías y basarse en datos de un sistema de evaluación independiente y transparente”. Padrós, por último, también cree importante equilibrar todo el territorio catalán con un modelo de organización sanitaria que favorezca la retención del talento en cada región sanitaria.

  Se da la circunstancia que Argimon y Padrós, que fue diputado de Convergencia Democrática de Cataluña en el Parlamento autonómico entre 1989 y 1995, son los protagonistas del libro 2 médicos y 1 pandemia. La vida y lo que la rodea, publicado por Símbolo Editores. En el libro, editado en forma de conversación con la periodista Gemma Bruna, los dos médicos reflexionan sobre cómo la irrupción de la pandemia ha hecho replantear todo lo que rodea a la salud de las personas en todos los ámbitos, sin rehuir cuestiones del presente que todos dos han vivido en primera línea, pero en posiciones, a veces, diferentes por el rol institucional de cada uno. Los derechos de autor generados por el libro serán destinados a Arrels. Argimon y Padrós han presentado juntos este libro en diferentes en eventos y medios de comunicación. 

  Un médico, en este caso también buen conocedor del sector y la administración sanitaria, vuelve a ocupar el cargo en la Generalitat, tras 2 no sanitarios. Off Carmen Fernández. Barcelona Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Urgencias y Emergencias: "Tu seguridad, nuestra especialidad"

  Archivado: mayo 26, 2021, 8:24am UTC por franciscogoiri

  opinión franciscogoiri Mié, 26/05/2021 - 10:24 Mañana, Día Mundial de Urgencias, concentraciones de protesta en el SNS Una doctora reconforta a un paciente aquejado de coronavirus en el Servicio de Urgencias de un hospital de Madrid (FOTO: Alberto Di Lolli).

  Desde hace años los servicios de Urgencias y Emergencias del Sistema Nacional de Salud (SNS) han atendido anualmente cerca de 30.000.000 de pacientes; siempre, sin descanso, a cualquier hora y en cualquier lugar (24/7/365). Se han convertido en la auténtica válvula de seguridad del sistema sanitario (uno de los pilares del llamado Estado del bienestar) y en el dispositivo fundamental en incidentes de múltiples víctimas, (IMV: atentados, accidentes, etc.) y en catástrofes... Así lo han demostrado también en la más reciente catástrofe de origen biológico que ha sufrido este país. Sin esconderse jamás. Nuestros servicios no distinguen de colores (padecen daltonismo político). Solo conocen la palabra compromiso que aplican a sus ciudadanos.

  En estos años hemos atendido a Ana, a Elena, a Bernat, a Trinidad, a Leire, a Carmen o a Salvador. Todos ellos personas que, al menos, comprendieron las razones de la dolencia (lo cual agradecemos) pero que, lamentablemente, aunque mucho prometieron, nada cumplieron. No deja de todos modos de requerir una reflexión que el valor de la palabra sea tan efímero (supongo que será porque tienen "escasas responsabilidades").

  Manuel J. Vázquez Lima, presidente de Semes.

  En estos años también tuvimos que atender a otro grupo: a Celia, a Ana, a Alfonso, a Fátima, a Dolors, a Luisa..., un grupo aún más preocupante, básicamente "negacionista". Podríamos hablar de incompetencia manifiesta o, siendo muy magnánimos, de desidia. Este grupo conjuga con dificultad el verbo "entender"; cuestión de simples orejeras.

  Desde ese daltonismo político (intrínseco a nuestra especialidad), hemos podido ver sombras de dirigentes sordos, insensibles a un colectivo, desertores de la seguridad y ajenos a las necesidades del porvenir. Los que parecen insensibles a los comunicados de sociedades científicas o de la Unión Europea de Médicos Especialistas (UEMS), sin duda es complicado que puedan entender a sus héroes ficticios (así llaman ahora a los que cumplen con responsabilidad su deber).

  Dirigentes alejados de las directrices europeas, impasibles a las recomendaciones de los defensores del pueblo (sí, del Pueblo) e indiferentes a la Organización Mundial de la Salud (OMS). De nada vale hablar de instituciones sociales, económicas, profesionales, científicas, o incluso de las propias recomendaciones de sus colegas políticos. Si usted es sordo, no escucha las razones, ni siquiera los sonidos de las sirenas. Algo raro debe tener ese puesto del Ministerio de Sanidad.

  Por eso, hablar de servicios homogéneos, estructurados, uniformes y con formación reglada, no sirve de nada. Explicar que nuestros servicios de Urgencias y Emergencias transitan la lenta agonía del voluntarismo sin garantía de futuro, tampoco importa.

  • Los 'urgenciólogos' saldrán a la calle el 27 de mayo en demanda de la especialidad
  • Semes redobla su batalla por la especialidad de Urgencias con un 'mes reivindicativo'
  • Y el año de la pandemia, Urgencias sigue sin ser una especialidad en España
  • Seeiuc y Semes confían en que la especialidad médica de Urgencias allane el camino a las de enfermería

  Solo nos queda una solución como sociedad científica, regalarle a la ministra un audífono llamado ciudadanía que le repita un simple mensaje de manera reiterada: "Tu seguridad, nuestra especialidad". Porque ésta es la piedra angular sobre la que se formula nuestra petición, la de prestar la mejor atención posible a la población, con la mejor garantía de calidad y con la máxima seguridad. La cuestión no es repetir mantras como que los servicios de Urgencias y Emergencias son fundamentales, que son uno de los elementos básicos sobre los que se sostiene el sistema sanitario, y que la sanidad es un bien muy apreciado por la población. No queremos palabras, queremos hechos. Eso exigen los profesionales, eso necesitan los ciudadanos.

  Y ahí estaremos mañana, 27 de mayo, Día Mundial de las Urgencias y Emergencias (Emergency Medicine Day), intentando que la sordera se recupere. Una sordera cargada de aislamiento, el de un país que se aleja de Europa y de América. Un país que describía bien un ilustre poeta: "Los héroes clásicos reflejados en los espejos cóncavos dan el esperpento. El sentido trágico de la vida española sólo puede darse con estética sistemáticamente deformada".

  Compañeros, amigos, profesionales, urgenciólogos de presente y de futuro: respeto a nuestra profesión y a nuestra vocación. #EspecialidadUrgenciasYA. Compañeros, amigos, profesionales, urgenciólogos, simplemente GRACIAS. "Tu seguridad, nuestra especialidad".

  Off Manuel J. Vázquez Lima. Presidente de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes). Opinión Política y Normativa Profesión Profesión Off
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  Estudio 'FHarmaconectados': los pacientes reclaman mayor contacto con el farmacéutico hospitalario

  Archivado: mayo 26, 2021, 7:51am UTC por gemasuarez

  Farmacia Hospitalaria gemasuarez Mié, 26/05/2021 - 09:51 Impulsado por el Instituto ProPatiens FHarmaconectados recoge la percepción de pacientes y profesionales de la farmacia hospitalaria respecto al papel de este sanitario en el proceso asistencial.

  El Instituto ProPatiens presentó ayer los principales resultados de su estudio FHarmaconectados, en el que se recoge la percepción de pacientes y profesionales de la farmacia hospitalaria respecto al papel de este profesional en el proceso asistencial.

  Entre sus conclusiones más destacadas está la valoración favorable que la mayoría de los consultados aportan a su labor. Ahoba bien, también se reconoce que su presencia está muy diluida. Ramón Morillo,  del Servicio de Farmacia del Hospital Virgen de Valme (Sevilla), comentó durante la presentación que un porcentaje importante de los pacientes desconoce el papel del profesional de la farmacia hospitalaria. En concreto, el 88% de los pacientes encuestados valora la labor de este profesional sanitario, pero el 59% reconoce no disponer de un conocimiento exacto sobre su labor.

  A eso se añade que un 72% de los pacientes consultados opinan que la sensación de ser atendido por el farmacéutico de hospital es muy baja y debería aumentar y un 61% considera que habría que mejorar tanto la empatía con el enfermo como el acompañamiento por parte de estos profesionales a lo largo del proceso asistencial.

  Por otra parte, se demanda una mayor colaboración del farmacéutico de hospital con las asociaciones de pacientes, especialmente en las áreas de información sobre el medicamento. Por ejemplo, con formación a través de una hipotética escuela de pacientes o con la participación conjunta en foros de mejora asistencial, accesibilidad y adherencia al tratamiento.

  La percepción del profesional

  Al otro lado, los profesionales consultados consideran que existe una falta de percepción del trabajo real que realizan, y reclaman un mayor reconocimiento a las tareas de atención farmacéutica individualizada que realizan. Lo achacan a la presión asistencial creciente, a la falta de una cobertura legal unificada en todo el territorio que les permita llevar a cabo acciones muy enfocadas sobre el paciente y al déficit de recursos estructurales y tecnológicos.

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  En este sentido, el estudio apunta que sólo al 20% de los pacientes se les ha ofrecido la posibilidad de utilizar tecnologías como el correo electrónico, la mensajería instantánea, la teleconsulta o las redes sociales para comunicarse con el servicio de farmacia hospitalaria. A pesar de que la valoración de estos recursos es muy positiva: un 93% de los que los han utilizado se han mostrado muy favorables.
  “Es fundamental indagar en la experiencia del paciente, que debe actuar como cocreador y corresponsable de su realidad asistencial. Pero si no les preguntamos ¿cómo sabemos que estamos atendiendo a sus necesidades reales?”, cuestionó Ana Álvarez Díaz, responsable del Servicio de Farmacia del Hospital Universitario Ramón y Cajal (Madrid).

  Metodología del estudio

  Este trabajo, cuyo estudio de campo se llevó a cabo de octubre a diciembre de 2021, se ha dividido en dos partes: una cuantitativa y otra cualitativa. La primera se basa en un diseño observacional, descriptivo y transversal, en el que se pregunta a través de un cuestionario a 480 pacientes que acuden al servicio de farmacia hospitalaria.

  “Los criterios de inclusión se fijaron en crónicos con patología hospitalaria, subsidiarios de dispensación de medicamentos a través del hospital”, concretó José Luis Poveda, jefe de Servicio de Farmacia y director del Área Clínica del Medicamento en el Hospital Universitario y Politécnico La Fe (Valencia).

  Para el cualitativo, se ha recogido la opinión de 21 profesionales de la farmacia, a los que se plantearon preguntas abiertas sobre este modelo de gestión, en cuatro estudios cualitativos que se hicieron en Andalucía, Cataluña, Comunidad de Madrid y Comunidad Valenciana. En total se les realizaron trece cuestiones englobadas en el contexto asistencial, el de capacitación y formación y el de retos de futuro. “Queríamos recabar ideas, opiniones, fortalezas, debilidades, oportunidades y amenazas que los farmacéuticos de hospital identificamos en nuestro desempeño profesional de cara al paciente”, aseguró Álvarez Díaz.

  Aunque los resultados han sido presentados, el estudio aún no ha sido publicado,y se ha enviado a la revista de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) para su análisis, validación y posterior publicación.

  Este trabajo ha contado con la participación de 480 pacientes crónicos que acuden a un servicio de farmacia hospitalaria y con 21 farmacéuticos hospitalarios. Off Gema L. Albendea Off