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  Por qué España aventaja a Europa en receta electrónica

  Archivado: septiembre 27, 2021, 6:00am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Lun, 27/09/2021 - 08:00 Salud digital Extremadura, País Vasco y Canarias comenzarán a interoperar con Europa en 2022.

  El primer trimestre de 2022 España estará previsiblemente pilotando en tiempo real la receta electrónica con Portugal, Finlandia, Polonia, Suecia y República Checa en tres comunidades autónomas: Extremadura, Canarias y País Vasco, que ya han iniciado los trámites. El objetivo es que todo el país, y otros 24 de la Unión Europea, estén ya conectados con Europa para 2025. ¿Es esto viable o una utopía?

  Según detalla a este medio el Servicio Extremeño de Salud (SES), nos encontramos en “una posición privilegiada para iniciar las pruebas con otros países y avanzar en el desarrollo de la e-receta europea”. Esta visión optimista es compartida por el Consejo General de COF. Su secretaria general, Raquel Martínez García, explica a este medio que “el sistema de receta electrónica de España es el más avanzado que tiene Europa. Somos punteros en todo lo que es digitalización de la prestación farmacéutica. La receta electrónica está interoperable en todo el territorio nacional y ahora estamos haciendo un gran avance en receta privada y mutualidades, un ejemplo a seguir, junto con nuestro Centro de Información sobre el Suministro de Medicamentos (Cismed)”, reconocido entre las Mejores Prácticas Innovadoras en la Unión Europea. Según los últimos datos del Ministerio de Sanidad sobre la interoperabilidad de receta electrónica en los países de la Unión Europea, a fecha de julio, solo cuatro países estarían ya funcionando: Portugal, Croacia, Estonia y Finlandia.

  "La receta electrónica de España es la más avanzada que tiene Europa" (Raquel Martínez, secretaria general del Consejo de COF)

  En la vanguardia

  España se situaría entre los 9 países europeos en fase de pruebas, junto con Chipre, Grecia, Hungría, Irlanda, Luxemburgo, Polonia, República Checa y Suecia. Luego, figuran cinco en fase de desarrollo: Eslovenia, Eslovaquia, Italia, Lituania y Rumanía. 

  Luz Fidalgo, coordinadora del proyecto de interoperabilidad de la receta electrónica del Sistema Nacional de Salud (SNS) del Ministerio de Sanidad, ya señaló hace año y medio, en el Congreso Nacional de Informática de la Salud, Infors@lud2020, que, teniendo en cuenta la experiencia de España con las autonomías, nuestro país había sido el encargado de crear la denominada máscara de búsqueda. Se trata de un modo de que, a la hora de dispensar, se active el país de procedencia del paciente y se sepa qué información debe requerirse.

  La codificación y la posología de medicamentos son dos de los retos principales en la interoperabilidad con Europa

  Los retos básicos que planteaba entonces eran dos: la codificación (cada país tiene una nomenclatura, por lo que se está utilizando la clasificación ATC) y la posología: “En Europa casi ningún país tiene una posología estructurada; ahora se habla de traducir esos formatos. Finlandia lo envía en formato texto y se lee desordenado en la pantalla del farmacéutico”, señaló Fidalgo.

  La receta electrónica y dispensación electrónica (e-receta) y la historia clínica digital para el intercambio de datos sanitarios de forma segura, eficiente e interoperable son dos servicios electrónicos sanitarios transfronterizos enmarcados en la Directiva 2011/24 / UE del 9 de marzo de la aplicación de los derechos de los pacientes en la atención sanitaria transfronteriza. Ambos servicios, como subraya el SES, se espera que estén gradualmente implantados en 2025 en 25 países miembros de la Unión Europea, entre los que figura España. El resto son: Alemania, Austria, Bélgica, Bulgaria, Chequia, Chipre, Croacia, Eslovaquia, Eslovenia, Estonia, Finlandia, Francia, Grecia, Hungría, Irlanda, Italia, Letonia, Lituania, Luxemburgo, Malta, Países Bajos, Polonia, Portugal y Suecia. Expertos consultados por CF señalan que algunos países de Europa ya interoperan en el continente con la e-receta sin ni siquiera tenerla funcionando en sus países, algo que técnicamente es posible. 

  Modelos de tarjeta sanitaria

  Aparte, cada país tiene un modo para que el paciente se identifique y acceda a los medicamentos en las farmacias. Por tanto, no parece viable una tarjeta única para Europa, ya que no la hay ni para toda España y el modo de identificación del paciente difiere por países. 
  De hecho, en algunos países no basta con la tarjeta sanitaria, sino que solicitan la fotografía de quien recoge la medicación; en otros, no emplean tarjetas con bandas magnéticas, como el documento nacional de identidad. 

  Incluso aquí en España la tarjeta varía según comunidades autónomas, como en Extremadura y Andalucía, que tienen tarjeta con chip, y en las farmacias de otra comunidad tienen que habilitar mecanismos para acceder al CIP o código de identificación del paciente, ya que no tienen lector de chips, sino solo de bandas magnéticas. “En Francia, por ejemplo, tienen la carta de vida, que tiene un certificado digital que emite la misma identidad para médico, farmacéutico y paciente”, explica un técnico.

  Cada país tiene un modo diferente de identificación del paciente en la farmacia

  Sin salir de España hay diferencias respecto a la receta electrónica privada, que ha realizado ya cerca de 2 millones de operaciones y donde la interoperabilidad con Europa aún no tiene fecha. Aquí el acceso no va asociado a una tarjeta sanitaria, sino que cualquier entidad que entre en el sistema emite una hoja de información al paciente con un código data matrix. Esto está homologado por los médicos, y la farmacia sabe en qué repositorio debe mirarlo. 

  La diferencia de ritmos entre países es lo que hace sembrar la duda a algunos expertos sobre si toda Europa podrá estar interoperando para 2025: “Cuando un país dice que está en fase de pruebas, puede estar en muchas fases distintas. España está mucho más avanzada que nadie porque tenemos receta electrónica desde hace muchos años y es interoperable al 100% desde 2019”, indican fuentes del sector.

  Servicios disponibles

  En cuanto a los servicios disponibles a día de hoy en los países de Europa ya conectados, figuran el acceso de los médicos de cinco países (Croacia, Luxemburgo, Malta, Portugal y Repúlica Checa) a los datos de salud de pacientes procedentes de determinadas naciones de Europa. A su vez, hay cuatro países  (Croacia, Estonia, Finlandia y Portugal) donde ya es posible que su medicación se recoja en determinados territorios, y ellos pueden dispensar a otras naciones, no siempre coincidentes. Así, por ejemplo, las farmacias de Portugal pueden dispensar a los ciudadanos de Finlandia y de Croacia (desde agosto de 2020), pero los portugueses pueden recoger sus medicaciones en ambos países y también en Estonia (este, desde junio de 2020). Otro ejemplo es el de Estonia, cuyas boticas pueden dispensar a finlandeses, croatas y portugueses, pero ellos no pueden recoger su medicación en Portugal, y sí en Finlandia y Croacia. 

  Extremadura y País Vasco comenzarán a interoperar con Europa tanto en la prescripción como en la dispensación

  Esto es debido, como ocurrió con la interoperabilidad en España, a que algunos países comienzan siendo prescriptores, dispensadores o ambas cosas. Así, a nivel nacional, Extremadura comenzó en julio de 2015 a ser emisora de recetas interoperables y en febrero de 2016 ya fue también dispensadora. En este sentido, a nivel europeo, Extremadura y País Vasco comenzarán a interoperar con Europa tanto en la prescripción como en la dispensación, y Canarias, de momento, solo en la dispensación.

  Por qué pilotan estas comunidades

  Canarias y Extremadura fueron las primeras comunidades que interoperaron en España, y País Vasco, tres años más tarde, en 2018. ¿La razón por la que son estas tres autonomías las elegidas? Todo apunta a que Sanidad ha optado por seleccionar a las pioneras, junto con otra autonomía que no destaca por su extensión, algo que facilita las operaciones, aunque también hay quien apunta que todo obedece a razones políticas.

  Si bien la primera farmacia que dispensó una receta electrónica en España fue una de Sevilla, propiedad de Manuel Ojeda Casares, vicepresidente del COF de Sevilla, esta comunidad no ha entrado en esta fase de pilotaje. Y eso pese a haber pilotado en 2013 una conexión con la receta electrónica de Italia, Suecia y Noruega.

  Pese a que Receta XXI, la receta electrónica de Andalucía, ha sido pionera a nivel nacional, algún técnico ha confesado a este periódico que, sin embargo, utiliza una tecnología arcaica, de intercambio de ficheros, y no ha sido actualizada.

  España ya participó en un piloto con Europa entre 2008 y 2014

  El liderazgo de España en interoperabilidad a nivel europeo se debe en parte, según el SES, a la participación de nuestro país entre 2008 y 2014 en un piloto de proyecto de e-receta de la UE: “De este piloto España tomó, como modelo de estructura y despliegue de datos, el lenguaje html que se había utilizado y sobre el que hemos configurado todo el desarrollo de la receta interoperable a nivel nacional”.

  El SES explica que “la particular configuración administrativa de España requiere que todas las comunidades autónomas hagan las pruebas; en las primeras han participado País Vasco, Canarias y Extremadura. “Actualmente estamos pendientes de recibir la conformidad por parte de la Unión Europea. Una vez tengamos el OK, el siguiente paso será probarlo en condiciones reales, es decir, en producción, y estimamos, con todas las reservas, que esto podría ser en el primer trimestre de 2021”.

  Extremadura está en fase de integración, y faltan las de preproducción y producción

  Joaquín Caldito Trejo, técnico de Sistemas de la Subdirección de Sistemas de Información del SES, confirma que España se encuentra ahora mismo en fase de integración, a la que le siguen las de preproducción y producción. Según ha podido saber CF, la fase más larga sería precisamente la primera, la de integración (relacionada con el diseño del sistema, con un periodo de entendimiento tecnológico y semántico), por lo que algunos dudan de que España esté lista para operar en el primer trimestre, y más bien sitúan los comienzos de la siguiente fase a partir de marzo. “Luego las consejerías tienen que hacer una integración de estos sistemas, así como en los COF, para que se integren con la consejería. Aparte, las farmacias deberán tenerlo integrado en su software de gestión. El recorrido no es sencillo”, sostiene un experto que prefiere no dar su nombre.

  Caldito Trejo insiste a este medio que “el mayor problema con la receta electrónica europea no es la traducción del lenguaje de programación ni los protocolos de mensajería que usamos internamente, sino de los códigos de medicamentos”.

  Códigos de medicamentos

  De hecho, señala que, por un lado, España emplea la marca comercial, que es un identificador de 6 dígitos, y, por otro lado, la codificación denominada Snomed para los principios activos. Esta se usa también en Europa, pero no a nivel de prescripción, sino de identificación de enfermedades: “Nosotros tenemos que codificar esa medicación a otra, la ATC o Sistema de Clasificación Anatómica, Terapéutica, Química (acrónimo de Anatomical, Therapeutic, Chemical classification system), la que se usa ampliamente en Europa”.

  Caldito Tejo aclara que Extremadura ha realizado pruebas con Finlandia y Portugal, país este último en el que están más interesados, dada su cercanía. Desde el 1 de marzo, Extremadura, Canarias y País Vasco han estado realizando pruebas preliminares de prescripción y dispensación con determinados países de Europa, para someterse luego a una auditoría de la Comisión Europea en la que se valora si los Estados miembros cumplen los requisitos para la interconexión de los servicios de salud en el ámbito legal y organizativo, de procedimientos y procesos de gestión de incidentes, de seguridad y en el ámbito técnico y semántico.

  "La pelota está en el tejado de Sanidad, comunidades autónomas y Europa" (Pedro Claros, presidente del Consejo extremeño de COF)

  Pedro Claros

  Pedro Claros, presidente del Consejo extremeño de COF y del COF de Cáceres, comenta que, al cierre de esta edición, aún tenía pendiente una reunión con la Consejería de Sanidad para retomar el asunto tras la pausa estival, y sostiene que “ahora la pelota está en el tejado del Ministerio de Sanidad, comunidades autónomas y Europa. Ellos tienen una labor importantísima: primero, unificar el catálogo de medicamentos a nivel europeo, de forma que, cuando rescato una prescripción, el Ministerio me la convierta, no en la marca registrada en Finlandia, sino que me tiene que dar la conversión al medicamento español”.

  El presidente del Consejo extremeño de COF incide en que se trata de una labor de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) y el Ministerio de Sanidad español para establecer los códigos nacionales equivalentes: “Hay una una labor de unificación de criterios, para saber qué se puede dispensar que sea lo más parecido o igual a lo prescrito”. 

  En esta línea, aventura que quizás empiecen solo a operar con monosustancias, “que es más fácil, no con asociaciones. Esta es una labor muy delicada que debe llevarse a Europa”.

  • Extremadura, Canarias y País Vasco pilotarán la receta electrónica interoperable europea con Portugal y Finlandia
  • Portugal se adelanta a España en la interoperabilidad con Europa
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  • 2021, el fin de la ‘odisea’ de la interoperabilidad en el espacio UE

  Incidencias en la interoperabilidad nacional

  En cuanto a la interoperabilidad interna en España, Martínez García matiza que el modelo nacional, pese a su éxito, es mejorable. “Espero que eso se tenga en cuenta. En este punto deberíamos trabajar”, señala. No hay que olvidar las incidencias que se registran, especialmente notables cada verano, con caídas del sistema. En este sentido, el Consejo General de COF está recapitulando los problemas que ha habido para remitírselos al Ministerio de Sanidad e intentar solventarlos y que no se reproduzcan a nivel europeo.

  El Consejo de COF está recapitulando las incidencias para remitírselas al Ministerio de Sanidad

  De hecho, otro reto al que apuntan los informáticos es la necesaria consolidación de mensajerías para las incidencias, a nivel de Ministerio y de comunidades autónomas, para que los tiempos de respuesta no se dilaten y no afecten al paciente: “Si se tarda mucho en responder, el sistema se cae”.

  En cuanto a estas dificultades, no solo presentes en verano, Claros señala que parte del problema podría estar en el nodo central del Ministerio de Sanidad: “Este dispone de una herramienta, llamada websphere, que dirige todo el tráfico de prescripciones y dispensaciones, y podría no estar bien dimensionada”, algo que también les ocurrió al principio de la interoperabilidad en Extremadura, allá por 2015. 

  Nodo de Sanidad

  Junto a las autonomías, el nodo central del Ministerio funcionaría como un bus de servicios que orquesta las distintas operaciones (nodos autonómicos) y que, según los técnicos, se emplea mucho en las transacciones bancarias, donde se realiza un cómputo muy alto de operaciones en poco tiempo: “En receta electrónica interoperable, cualquier desarrollo en cualquier consejería impacta en el sistema. Si la consejería tiene un desarrollo malo, el resultado será malo. Todos los sistemas deberían tener definidos tiempos de respuesta y políticas de servicio de forma homogénea. Pero esto en España no es así; se han construido recetas electrónicas independientes, y Sanidad ha puesto luego un Nodo para unirlas todas. Funcional, semántica y tecnológicamente son distintas. No es un proyecto único”, sostiene un técnico.

  Un técnico señala que hay muchos nodos intermedios y diferentes niveles de encriptación autonómicos

  En agosto, la Sociedad Española de Farmacia Rural (Sefar) denunció a su vez las caídas constantes del sistema a nivel nacional, y el presidente del Consejo de COF de Castilla y León (Concyl), Javier Herradón, lo achacó a un mal funcionamiento del servidor de Sanidad, que “se satura con el aumento de operaciones en verano y eso hace saturarse el nodo de todas las autonomías”.

  Según un experto del sector consultado, puede llegar a ser un embudo: “Hay muchos nodos intermedios, el diseño de cada uno no es el mismo, la capa de encriptación en unas comunidades autónomas es muy alta y en otras es muy baja. Esos nodos intermedios hay primero que salvarlos antes de conectarse con Europa”. 

  Por ello, este mismo experto considera que hubiera sido deseable construir un único modelo desde el principio, al que se hubieran ido incorporando las distintas comunidades a su correspondiente velocidad, lo que hubiera simplificado la tecnología y abaratado costes. Y hace un símil que espera no se reproduzca en Europa: “Es como si en una comunidad de vecinos hay que instalar una antena de televisión y cada piso instala la suya, para luego interconectarlas”.

  "En mi farmacia de Sevilla interoperé con Europa antes de que empezara a nivel nacional" Un italiano y dos suecas, tras interoperar en la farmacia de Manuel Ojeda, en Sevilla, en un 'piloto' de 2013.

  Si hay alguien que conoce la prehistoria de la interoperabilidad es Manuel Ojeda Casares, vicepresidente del COF de Sevilla y titular de la primera farmacia que pilotó la receta electrónica con Europa desde Sevilla, en 2013, y la primera en dispensar con e-receta en España. Fue antes incluso de que comenzara la interoperabilidad en España, en el marco del proyecto epSOS (Smart Open Services for European Patients): “Nosotros hicimos en su momento un pilotaje de un estudio europeo de interconexión que iba a durar seis meses. Lo ibamos a hacer en Málaga, por la mayor afluencia de extranjeros y porque uno de los países emisores de recetas era Suecia”, recuerda. Sin embargo, al final, como en el chiste, lo hicieron solo en un día y en su farmacia, con un italiano, dos suecas y una noruega, que llegaron con sus tarjetas sanitarias: “Pude entrar en un aplicativo o módulo que tenía instalado, tan primario como la interoperabilidad entre comunidades. Yo seleccionaba el país, tomaba los datos y me salían las dispensaciones que podía hacer. El problema es la diferencia de tecnología, infraestructura y filosofía de recetas entre países”.

  En aquella ocasión se configuró una comisión mixta, formada también por un responsable del Servicio Andaluz de Salud (SAS), que se reunía con el Ministerio de Sanidad periódicamente: “Se discutían cosas tan elementales como qué se entiende por receta en un país y en otro, o qué medicamentos y productos sanitarios están dentro de la cobertura de cada país. Hay una disparidad legislativa, que si ya es complicada con las comunidades autónomas, imagínate con los países europeos”, subraya.

  "En el piloto que hicimos no nos complicamos la vida. Lo hicimos con paracetamol, ibuprofeno y para de contar"

  El vicepresidente del COF de Sevilla corrobora las incidencias que sufre la interoperabilidad, especialmente cada verano, cuando hay más movilidad, y “sobre todo en las zonas de costa. Produce mucho perjuicio al farmacéutico receptor, porque el que viene de Madrid a Málaga considera que el fallo no es de su comunidad. Y el fallo está en el nodo del Ministerio de Sanidad”.

  Eso sí, a su juicio, la experiencia de la interoperabilidad en España es un punto a favor para interconectarse con Europa. Pero matiza que con Europa “hay un problema de semántica importante y hay que aplicar la legislación de cada país respecto a los medicamentos. En el piloto que hicimos no nos complicamos la vida. Lo hicimos con paracetamol, ibuprofeno y para de contar. No nos complicamos si era una rivastigmina o un estupefaciente, que según el país tendrían un régimen distinto respecto a la prescripción, como puede ocurrir también con medicamentos que sean de uso hospitalario según el país”. Por eso, él ya propuso que se elaborara un catálogo semántico con elementos comunes, “porque cada europeo tiene en su cabeza un modelo distinto de receta, y la relación con la farmacia es distinta”.

  En su farmacia de Sevilla, Manuel Ojeda enseñando a un japonés cómo funciona la receta electrónica, en 2015..

  La farmacia de Ojeda Casares siempre ha estado abierta al mundo. De hecho, recuerda entre risas cuando recibió dos veces a una delegación de japoneses interesados en conocer cómo funcionaba Receta XXI, la receta electrónica en Andalucía; la primera vez fue en 2015, 13 años después de que Andalucía implantara su sistema de receta electrónica en 2003, con pilotaje en Sevilla, que suscitó el interés de otras autonomías y también de países de la Unión Europea, Latinoamérica y Asia.

  "A los japoneses que me visitaron lo de cortar el cupón les pareció una idea buenísima para controlar el consumo"

  “Los japoneses están empezando ahora a pasar la dispensación de medicamentos con cargo al Estado a través de las farmacias comunitarias, ya que antes lo hacían en farmacia hospitalaria”. Y comenta divertido cómo le hacían fotos “hasta al tornillo. Cuando llegó el momento de cortar el cupón precinto, a mí me daba vergüenza, por lo tecnológicos que son y porque les estaba explicando el proceso de la receta electrónica. Pero le hicieron fotos al cupón, de todas las maneras, mientras yo les explicaba que esto se hacía así de forma transitoria hasta que llegara la identificación unitaria de envases... Y resulta que lo del cupón les pareció una idea buenísima para controlar el consumo. No tienen la misma experiencia que nosotros en la facturación y las recetas, pero sí nos superan en tecnología”.

  Expertos señalan que nuestro país está en "una posición privilegiada para iniciar las pruebas" de interoperabilidad con países del continente. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Profesión Política y Normativa Política y Normativa Off
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  ¿Cuántas siglas hay?

  Archivado: septiembre 26, 2021, 7:40pm UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Dom, 26/09/2021 - 21:40 La jungla de las siglas médicas Los artículos médicos contienen cada vez más siglas.

  Les decía unos meses atrás que los artículos médicos tienen cada vez más siglas: la proporción de siglas en los títulos aumentó de 0,7 por cada cien palabras en 1950 a 2,4 por cada cien palabras en 2019. Y es posible que alguien se esté preguntando: ¿cuántas siglas médicas existen en español?

  La única respuesta cierta a tal pregunta es «incontables»; dado que cualquier médico, en cualquier momento, puede inventar y echar a rodar una nueva sigla médica (DMSE: diccionario de siglas médicas españolas; LIFPDGPD: luxación de la articulación interfalángica proximal del dedo gordo del pie derecho), su número hipotético se aproxima peligrosamente al infinito.

  Más que el número total de siglas médicas existentes en español, pues, tal vez sea más sencillo determinar cuántas siglas médicas recogen los diccionarios; o, más bien, el diccionario más completo. Si pregunto a Google, me dice que es el Diccionario de siglas médicas de la Sociedad Española de Documentación Médica (SEDOM), de consulta abierta y gratuita. Ciertamente, ese diccionario no está nada mal. Publicado inicialmente en papel y en PDF por Javier Yetano Laguna y Vicent Alberola Cuñat como Diccionario de siglas médicas y otras abreviaturas, epónimos y términos médicos relacionados con la codificación de las altas hospitalarias (Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo, 2003), su versión electrónica no ha parado de crecer desde que la SEDOM la subió a la red en 2011: superó las 4000 siglas a mediados de 2012, las 5000 siglas a finales de 2017 y las 6000 siglas durante la pandemia de 2020; en el momento actual, registra exactamente 6419 siglas.

  Muy lejos, pues, del que realmente es el diccionario más completo de siglas médicas en español: el Repertorio de siglas, acrónimos, abreviaturas y símbolos utilizados en los textos médicos en español de Cosnautas, también de consulta gratuita, pero solo para usuarios registrados que tengan activada la cuenta básica (gratis). En formato electrónico desde su primera edición, se publicó inicialmente en la ciberpágina de la Asociación Internacional de Traductores de Medicina y Ciencias Afines (Tremédica) en junio de 2008, y ya entonces contaba con 18 289 siglas y más de 37 000 significados. En julio de 2013 pasó a la plataforma Cosnautas muy aumentado: la versión 2.01 contenía ya 27 527 siglas y más de 78 000 significados. Este repertorio superó las 30 000 siglas en abril de 2015, y los 100 000 significados en julio de 2018. En la actualidad (versión 2.24) contiene 35 127 siglas y 105 470 acepciones. A gran distancia, pues, del diccionario de la SEDOM.

  A modo de curiosidad, el repertorio Siglas médicas en español de Cosnautas recoge más de cincuenta siglas que tienen cada una cincuenta significados o más (p. ej.: AA, CD, DP, EE, HC, IA, MM, PT, RP, RS, TM, VP), y el récord absoluto lo tiene la sigla CC, con 111 significados posibles: desde «cabeza y cuello», «cadena cinética» o «calcaneocuboideo» hasta «cuerpos cetónicos», «cuidados coronarios» o «cultivo celular».

  Fernando A. Navarro

  ¿Se han preguntado alguna vez cuántas siglas médicas existen en español? Son más de las que muchos imaginan. Off Fernando A. Navarro Off
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  Los pacientes de covid persistente siguen pendientes de reconocimiento oficial

  Archivado: septiembre 26, 2021, 3:00pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Dom, 26/09/2021 - 17:00 El ISCIII realizará un estudio Según diferentes estudios, entre un 10 y un 30% de quienes se han infectado del SARS-CoV-2 desarrollarían covid persistente.

  La sensibilidad hacia el colectivo de los pacientes con covid persistente o long covid ha aumentado en los últimos meses, pero pacientes y médicos insisten en que necesitan un reconocimiento oficial que ponga cifras al problema y sirva, además, a la larga, para equiparar su tratamiento dentro de la sanidad.

  El estudio sobre covid persistente que anunció recientemente el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) podría ser el impulso que necesitan estos enfermos. Según explicó su director, Cristóbal Belda, la investigación permitirá "definir qué es la covid persistente, su mecanismo, cómo se diagnostica y cómo se trata, y cuál es el perfil de paciente más propenso a desarrollarla". El estudio se tendría que poner en marcha próximamente, si bien no han trascendido detalles.

  Hay que tener en cuenta que en muchos estudios no está clara la diferenciación entre las secuelas de la infección y los síntomas persistentes. No obstante, tanto Long Covid ACTS, la plataforma de asociaciones de covid persistente en España, ni la SEMG, una de las sociedades científicas que más ha impulsado el debate público acerca de esta cuestión, han recibido noticias del ISCIII ni se les ha contactado.

  La OMS ha llevado a cabo un proceso de codificación sobre Long Covid tanto para CIE 10 como para CIE 11, que entrarán en vigor a partir de enero de 2022. Hasta la implementación de los códigos nuevos, se debe acordar la utilización de códigos ya existentes. Por el momento, según un informe de Long Covid ACTS, sólo dos comunidades añaden esta información a la historia clínica de forma codificada.

  Son Cataluña, que utiliza el código B94.8 CIE 10 “secuelas de otras enfermedades infecciosas”, habiendo asignado dentro del código una opción específica como “covid persistente”, y Aragón, que usa el código A77 del Código internacional de Atención Primaria “otras enfermedades infecciosas no especificadas”, habiendo asignado dentro del código una opción específica como “covid persistente".

  En muchos estudios no está clara la diferenciación entre las secuelas de la infección y los síntomas persistentes

  A raíz de los contactos de las asociaciones de pacientes con los partidos políticos, también se han presentado iniciativas parlamentarias en autonomías Cantabria y Andalucía.  Además, el Servicio Navarro de Salud ha impulsado un grupo técnico de trabajo para el abordaje y el registro de los pacientes con covid persistente.

  Beatriz Fernández, portavoz de Long Covid ACTS, explica a DM que "la respuesta de las comunidades ha sido muy heterogénea, algunas han sido más proactivas mientras que llega un reconocimiento oficial desde el Ministerio de Sanidad y otras no ha permitido hacer nada proactivo dentro de la comunidad".

  No es que el ministerio obvie este problema hasta que lleguen los resultados de la investigación del ISCIII: desde enero, los documentos de información clínica sobre la covid han incluido datos tanto de las secuelas de la infección como de la covid persistente, si bien se señala que en los estudios se mezclan conceptos y no hay una definición clara aún.

  • El ISCIII prepara un estudio para definir la covid persistente
  • Covid persistente: los síntomas emocionales, un 'enemigo silencioso' al que no se debe infravalorar
  • Un año y cuatro meses con covid persistente
  • El abandono de los sanitarios que nos cuidaron

  Lorenzo Armenteros, portavoz de la SEMG, señala que esta incertidumbre acerca de qué es y qué no es covid persistente no es un problema único en España. "En más países europeos pasa lo mismo; el único lugar donde tienen una definición oficial es en el Reino Unido". 

  También hay diferencias a la hora de tratar las incapacidades temporales (IT) que piden muchos de estos pacientes debido a la persistencia de los síntomas covid. Según un sondeo de la SEMG realizado en julio en 2020, en su vida diaria, el 30,43% de los encuestados afirmaba que le suponía un esfuerzo o les resultaba imposible algo tan básico como el aseo personal; al 67,99% la realización de las actividades de casa; al 72,52% trabajar fuera de casa; el 70,12% tenían dificultades para atender a las obligaciones familiares diarias y al 74,65% le suponía un esfuerzo o imposible el ocio con los amigos y otras personas.

  Según Fernández, hay comunidades donde, al año de la baja laboral, como en Andalucía la tendencia ha sido prolongarla, mientras que "en Madrid al año empezaron a dar las altas, algunas de forma directa, sin preguntar al paciente. En este caso, la competencia es del Ministerio de Seguridad Social, pero necesitan una guía y esa guía debe venir de Sanidad", defiende la portavoz de Long Covid ACTS.

  Diferencias en la atención

  "En general, como pacientes sentimos que aún falta mucho que hacer", apunta Fernández, añadiendo que ayuda mucho que la Administración difunda información: "En Cataluña tienen una guía para abordar estos casos en Medicina de Familia; en Madrid, a pesar de que hace meses se sacó la guía de la SEMG, a mi médico no le había llegado".

  A nivel hospitalario, "en Andalucía sí se han creado en algunas provincias unidades de atención a covid persistente, mientras que las creadas en Madrid responden más a aquellos que pasaron una infección más aguda o tienen síndrome post-UCI. Ahí se tratan secuelas, no síntomas prolongados, así que los intentos de entrar en esas unidades no han sido muy fructíferos salvo que tuvieras una secuela muy obvia, como por ejemplo una fibrosis puntual", explica la portavoz de la asociación de pacientes.

  "Hay un mayor conocimiento. En atención hospitalaria ya hablan de covid persistente. Los neumólogos, los neurólogos... ya lo tienen en su cabeza", observa Armenteros. "En la mayoría de los hospitales hay unidades post-covid y en alguna se abre una pequeña puerta para los covid persistente, pero nada de una forma reglada que sirva para que primaria los detecte y los envíe para que les hagan un seguimiento, como sí se puede hacer con alguien que tenga secuelas tras estar en la UCI". La SEMG está trabajando en un mapa para concretar los recursos asistenciales que existen en España.

  "Si hubiera un sistema regulado, cuando cumpliera una escala concreta, entraría en un programa ya diseñado para ellos"

  Armenteros pone como ejemplo la unidad de covid persistente del Hospital German Trias i Pujol, diferenciada de los pacientes post-covid. "Estos pacientes tienen una gran demanda de atención multiprofesional: ahí trabajan nutricionistas, rehabilitadores, etc. Se ha comprobado una cosa que da muy buen resultado es el ejercicio, lo cual es paradójico cuando uno de los síntomas que más afecta a su vida es el cansancio. Pero un ejercicio reglado, controlado y medido les produce una mejora tremenda a lo largo del tiempo", apunta este médico de Familia.

  En cualquier caso, "sería bueno que se codificara la enfermedad y tuviéramos elementos de juicio para establecer que una persona cumple los requisitos; un sistema reglado de reconocimiento y tratamiento".

  Mientras tanto, Armenteros aconseja al médico de atención primaria "hacer un seguimiento global del paciente, con un diagnóstico diferencial de otras enfermedades que tengan partes en común, siempre que cumpla con los requisitos de haber tenido la covid y no haber dejado de tener síntomas, y tratarlo de forma sintomática y hacer lo que podamos".

  "Pero imaginemos que queremos mandar a ese paciente con covid persistente a hacer rehabilitación. Si hubiera un sistema regulado, cuando cumpliera una escala concreta, entraría en un programa ya diseñado para ellos", argumenta Armenteros. "Se trata de protocolizar para que podamos descartar otras patologías y tener un tratamiento común común para todos".

  Sólo Cataluña y Aragón han protocolizado el registro de los casos de covid persistente, a la espera de que el Ministerio de Sanidad establezca una definición común. coronavirus Off Nuria Monsó. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Paracetamol en el embarazo: 'máximo cuidado' con dosis y tiempo de administración

  Archivado: septiembre 26, 2021, 2:28pm UTC por raquelserrano

  Ginecología y Obstetricia raquelserrano Dom, 26/09/2021 - 16:28 Un documento de consenso alerta sobre posibles alteraciones en el desarrollo fetal El paracetamol es uno de los medicamentos más utilizados durante el embarazo. FOTO: DM.

  El paracetamol es el principio activo presente en más de 600 medicamentos que se utilizan para el dolor leve a moderado y reducir la fiebre. Es, además, el más empleado durante la gestación, ya que las agencias reguladoras de medicamentos, incluidas la FDA estadounidense y la EMA europea, han considerado durante mucho tiempo que su uso es apropiado durante el embarazo cuando se usa según las instrucciones. 

  Por ejemplo, se estima que más de un 50% de las embarazadas de todo el mundo toman paracetamol, cifra que asciende hasta el 65% en Estados Unidos.

  Sin embargo, un Documento de Consenso, que se ha publicado este fin de semana en Nature Reviews Endocrinology, basado en una recopilación internacional de datos de investigaciones experimentales –en células y en modelos animales-, y epidemiológicas, alerta de los potenciales riesgos del consumo de esta sustancia si no está totalmente indicada o si su uso se extiende a largo plazo.

  El trabajo, dirigido por David M. Kristensen, del Departamento de Neurología, del Rigshospitalet-Glostrup, de la Universidad de Copenhague, en Dinamarca, y en el que han participado especialistas de diversos países, señala que la exposición prenatal al paracetamol puede alterar el desarrollo fetal, lo que a su vez podría aumentar los riesgos de algunos trastornos del desarrollo neurológico, reproductivos y urogenitales. 

  Ingesta avalada y segura 

  En el citado consenso -que cuenta con el apoyo de 91 científicos, médicos y profesionales de la salud pública de todo el mundo- , se recomienda que las gestantes no tomen paracetamol al comienzo del embarazo a menos que se aseguren –con su médico o farmacéutico-, si su uso está médicamente indicado y minimizar la exposición utilizando la dosis efectiva más baja durante el menor tiempo posible. 

  “La investigación actual ha demostrado, por ejemplo, que la posibilidad de daño parece aumentar a medida que se prolonga la duración del uso de paracetamol”, indica Kristensen, por lo que  sugieren que “las mujeres embarazadas consideren usar el medicamento para el manejo del dolor a corto plazo, en lugar de como una solución a largo plazo. Su uso prolongado o en dosis altas debe limitarse a las indicaciones recomendadas por un profesional de la salud”.

  Se trata, según recoge el Documento de Consenso, de una recomendación que, en realidad, no difiere de la que ya practica la mayoría de los especialistas en Ginecología y Obstetricia, así como de las que recogen los prospectos de los productos que contienen paracetamol. En la mayoría de los casos, el uso médico de paracetamol está justificado cuando la madre experimenta problemas que pueden afectar negativamente a su bebé, como tener fiebre.

  El análisis de los datos de 29 estudios internacionales ha observado cierta evidencia de alteraciones postnatales en 26 de ellos, hecho que ha puesto sobre la mesa la necesidad de que se lleven a cabo más investigaciones para comprender de forma más concreta los posibles problemas relacionados con este medicamento en las gestantes.

  Profundizar en conocimientos 

  Shanna Swan, del Departamento de Medicina Ambiental y Salud Pública, Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai de Nueva York, Estados Unidos,  señala que, a pesar de reconocer las limitaciones de la literatura epidemiológica existente y de la necesidad de llevar a cabo metaanálisis rigurosos para disponer de más conclusiones sólidas, “pedimos un esfuerzo de investigación centrado que debe incluir el inicio de estudios epidemiológicos y experimentales para comprender los mecanismos hormonales, epigenéticos y metabólicos a través de los que actúa el paracetamol actúa y que podrían afectar adversamente al desarrollo”. 

  • Un estudio asocia la exposición prenatal al paracetamol con síntomas de TDAH y autismo en la infancia
  • Descubren una posible diana para tratar la toxicidad provocada por paracetamol
  • El riesgo cero no existe si se usan medicamentos en el embarazo

  Así, en el documento de consenso se recomienda que los estudios epidemiológicos sobre paracetamol durante el embarazo deben diseñarse específicamente con estos objetivos: en humanos, los análisis deben dirigirse hacia el control de los factores genéticos, capturar con precisión la exposición y el resultado, así como examinar el momento, la dosis y la duración de la exposición tanto prenatal como postnatal.

  Cautela frente a prohibición 

  No obstante, en un editorial que acompña al consenso publicado en Nature Reviews Endocrinology se hace hincapié en que los autores no piden la prohibición del uso del fármaco sino que sugieren que las mujeres embarazadas lo tomen con más cautela debido a una relación con el posible riesgo de las alteraciones citadas al nacimiento.

  “Los especialistas sugieren además que su intención al publicar un artículo de este tipo es atraer una atención renovada y más centrada sobre la posibilidad de que el uso de paracetamol provoque ciertos defectos de nacimiento y las condiciones en las que podrían surgir”, concluye el editorial.

  La exposición prenatal al paracetamol puede alterar el desarrollo fetal, lo que podría aumentar los riesgos de trastornos del desarrollo neurológico, reproductivos y urogenitales. Off Raquel Serrano Endocrinología Neurología Urología Pediatría Farmacología Medicina Preventiva y Salud Pública Psiquiatría Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica Genética Off
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  “La técnica del ARN ha venido para quedarse”

  Archivado: septiembre 26, 2021, 11:12am UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Dom, 26/09/2021 - 13:12 Mariano Esteban, en un acto organizado por el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) El virólogo Mariano Esteban durante su intervención en un acto sobre vacunas y cáncer organizado por el CNIO. FOTO. Laura M. Lombardía. CNIO.

  En este último año y medio después de los primeros casos de infección por SARS-CoV-2 y de sus devastadoras consecuencias, la comunidad científica ha realizado verdaderos esfuerzos por desarrollar estrategias efectivas para frenar la propagación del virus y, si es posible, contribuir a su prevención o erradicación.

  La tecnología ARN, en la que se basan algunas de las vacunas para covid-19, es uno de los ejemplos más sólidos, cuyo refinamiento puede beneficiar a otros ámbitos, como el del cáncer.

  “Nunca en la historia se había producido un esfuerzo global simultáneo para atajar una pandemia, ni tantos recursos humanos y materiales. Estos esfuerzos se están viendo compensados no solamente con reducir la incidencia de casos de infección por SARS-CoV-2 en la población, sino que se están desarrollando nuevas estrategias de vacunación que tendrán un gran impacto en la lucha contra otras patologías como el cáncer”, según Mariano Esteban, director del Grupo Poxvirus y vacunas del Centro Nacional de Biotecnología-CNB/CSIC, durante su intervención en un acto con motivo del Día Mundial de la Investigación del Cáncer.

  Lecciones de la covid-19 para el cáncer 

  “La técnica del ARN ha venido para quedarse. De hecho, ya se estaba utilizando en el cáncer”. No obstante, “España necesita invertir más en I+D+i”, ha recalcado el virólogo, que ha participado en esta jornada sobre “Vacunas contra la covid-19 y el control del cáncer, organizada por el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), celebrada en Madrid con el apoyo de la Fundación La Caixa y en las que expertos han analizado cómo se beneficiará la lucha contra el cáncer de lo aprendido este último año de pandemia. 

  Para María Blasco, directora del CNIO y Jefa del Grupo de Telómeros y Telomerasa de este centro, “con la pandemia hemos aprendido que la ciencia es un sistema global que es capaz de dar respuesta a retos globales y que para entender cualquier enfermedad primero hay que conocer su origen”.

  A su juicio, hay otros campos en los que la investigación del cáncer debe profundizar, como la inmunoterapia así como la estudio de la microbiota y su implicación en el cáncer.

  Sobre el desarrollo de vacunas contra el cáncer, Margarita del Val, directora del Grupo de Inmunología Viral del Centro de Biología Molecular Severo Ochoa (CSIC-UAM) y coordinadora de la Plataforma Salud Global, ha recordado que hay vacunas, desde hace décadas, contra algunos tipos de cáncer; por ejemplo, la del papiloma humano y la de la hepatitis B.

  Más vacunas para agentes que inducen cáncer

  “Hay que lograr vacunas contra el resto de los agentes infecciosos que se sabe que producen cáncer. Así, con una sola vacuna se podría tratar a muchas personas. Pensamos que hay más tumores causados por un agente común, pero no se ha investigado lo suficiente”. Además, Del Val considera que las vacunas infantiles han ido atenuando las secuelas que teníamos de otras infecciones y “puede que esto nos esté alargando la vida”.

  En el encuentro, Rosario Perona, subdirectora general de Evaluación y Fomento de la Investigación de Instituto Carlos III, ha destacado la necesidad de invertir en I+D+i para reforzar, entre otros, a los institutos y centros de investigación y conseguir acelerar los procesos de evaluación de todas estas vacunas”. En este sentido, Blasco, también ha hecho hincapié en la importancia entre la colaboración público-privada.

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  La mortalidad por cáncer en España ha experimentado una fuerte disminución en las últimas décadas, una tendencia que, según recoge el último informe de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), se debe entre otros factores a las campañas de prevención y de diagnóstico precoz, a los avances terapéuticos y, en varones, al descenso del tabaquismo.

  Baja la mortalidad, sube la incidencia

  Pero el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbi-mortalidad en España y en todo el mundo. De hecho, su incidencia va en aumento por el envejecimiento de la población; la exposición a factores de riesgo −tabaco, alcohol, contaminación, obesidad y sedentarismo, entre otros−; y el aumento de la detección precoz en algunos tipos de cáncer, como colorrectal, mama, cérvix o próstata.

  La SEOM estima que, en condiciones de no pandemia, este año se diagnosticarían en España más de 276.000 nuevos cánceres, sobre todo de colon y recto; próstata; mama; pulmón; y vejiga urinaria. Se asume que las cifras reales serán más bajas por la sobrecarga del sistema sanitario producto de la pandemia, lo que puede conducir en el futuro a un retroceso en la lucha contra el cáncer.

  Una de las tecnologías 'estrella' de la pandemia por covid-19, la de ARN, base de algunas vacunas, servirá de lanzadera para futuros desarrollos terapéuticos en cáncer. coronavirus Off Raquel Serrano Inmunología Medicina Preventiva y Salud Pública Política y Normativa Política y Normativa Empresas Off
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  La ignominia de desperdiciar dosis de la vacuna de la covid-19

  Archivado: septiembre 26, 2021, 7:00am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez Dom, 26/09/2021 - 09:00 Covid-19 Cada una de las vacunas de la covid-19 que hay ahora en el mercado tiene sus propias especificaciones técnicas.

  Los datos de la pandemia mejoran en España, con su flamante tasa de vacunación ( 76,3% de la población con pauta completa), y también en Europa y en casi todas las regiones del mundo, lo cual es una buena noticia. Pero la vacuna sigue sin distribuirse bien (equitativamente) por todo el orbe y suceden cosas que chirrían, por no decir que enervan, por aquello que de esta pandemia salimos todos a la vez o no saldrá nadie.

  Por poner un ejemplo: en Estados Unidos (55,41% de la población con pauta completa), por un lado, su presidente, Joe Biden, ha anunciado esta semana que pedirá a los líderes del mundo que el 70% de la población de cada país esté vacunada dentro de un año y que eleva la cifra total de donaciones a más de 1.100 millones de dosis para 2022. Por otro, su gobierno hizo pública en agosto la intención de proporcionar una dosis de recuerdo a toda la población y hace unos días aprobó la tercera para los mayores de 65 años, las personas con alto riesgo de padecer la enfermedad y las que se encuentran en entornos de alta exposición al virus.

  ¿Es que el volumen de vacunas que se fabrica actualmente da para todo y para todos? El director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, pidió este verano a los países ricos una moratoria de, al menos, hasta finales de septiembre para empezar a administrar dosis de refuerzo, con el fin de asegurar las primeras dosis en países pobres. Agnès Callarmard, secretaria general de Amnistía Internacional, ha dicho que “mientras que en Europa ya estamos vacunando a los niños, en muchos de los países con bajos ingresos ni siquiera el personal sanitario ni las personas de riesgo están vacunadas”. Según el portal Our World in Data, de la Universidad de Oxford, solo un 2% de la población de los países de bajos ingresos ha recibido la pauta completa mientras que la media global asciende a 43,7%.

  A todo esto, farmacéuticas que controlan estas vacunas presionan con que está descendiendo la protección y hará falta una dosis adicional y países, como es el caso del nuestro, ya están ejecutando la revacunación de inmunodeprimidos y otros colectivos vulnerables.

  "Queremos contribuir a la vacunación solidaria en el resto del mundo" ha dicho la ministra Carolina Darias en relación con el anuncio del presidente, Pedro Sánchez, de la donación de otros 30 millones de dosis a América Latina, Caribe, África Subsahariana y la vecindad sur de la Unión Europea.

  Mientras tanto, en las neveras de nuestras comunidades autónomas comienza a haber viales caducados o cercanos a la fecha de caducidad y, ante la falta de demanda, se van cerrando los vacunódromos.

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  Carmen Cabezas, secretaria de Salud Pública de Cataluña, ha informado de que, en los más de 400 puntos de vacunación de Cataluña, se han contabilizado 9.103 viales que después de haberse descongelado no se han podido administrar antes de su fecha de caducidad. Esto corresponde a unos 20 viales de media por centro y se traduce en 69.129 dosis de vacunas, un 0,6% de las administradas. Los motivos que ha aportado son: que el número de personas que finalmente se han querido vacunar ha sido inferior al esperado; que abrir puntos de vacunación sin cita previa ha dificultado la previsión de dosis, y que, en el caso de la vacunación con cita previa, un 10% de las personas citadas no se ha presentado.

  Aunque estaría la opción de aplazar la fecha de vencimiento (a medida que se disponga de más datos de estabilidad), que falten vacunas en tantos lugares del mundo y que aquí, y posiblemente en muchos otros países ricos, se lleguen a tirar viales horroriza y avergüenza a partes iguales.

  ¿Este gravísimo problema tiene solución? Debería tenerla; se trata de un asunto de salud pública de primera magnitud mundial pero también económico y de ética.

  ¿De qué sirve el Acelerador del acceso a las herramientas contra la COVID-19 (Acelerador ACT) y el Mecanismo de Acceso Mundial a las Vacunas contra la COVID 19 (COVAX), si los países que tienen la inmensa suerte de acceder sin problemas a estas vacunas no las tratan como oro en paño?

  ¿Quizá se podría evitar esta ignominia con una única, y auténtica, estrategia mundial y con la implicación, con visión bioética, de todos agentes que forman parte de la cadena de las vacunas? A saber…

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  ¿Habrá sexta ola de contagios?

  Archivado: septiembre 26, 2021, 6:00am UTC por raquelserrano

  Política y Normativa raquelserrano Dom, 26/09/2021 - 08:00 De producirse, sería más liviana, según expertos Los expertos consideran que de haber sexta ola, será menos intensa que las anteriores. FOTO: DM.

  El final de la pandemia comienza a vislumbrarse. El proceso que llevará a la covid-19 hasta su fase endémica no será lineal ni uniforme, pero la reducción del número de contagios, hospitalizaciones y fallecimientos en los países con campañas de vacunación avanzadas ofrece motivos para el optimismo.

  En España acabamos de dejar atrás la quinta ola epidémica que, si bien ha significado un repunte en los contagios y un ligero aumento en los fallecimientos, ha dejado cifras inferiores a las olas precedentes. “En realidad lo que se ha llamado quinta ola ha sido una ola de diagnosticados, porque el número de fallecimientos ha sido mucho menor, comparado sobre todo con la tercera”, explica el profesor Ignacio López-Goñi, catedrático de Microbiología de la Universidad de Navarra.

  Dos novedades han marcado el contexto del Ãºltimo repunte epidémico, comparado con los anteriores: el avance de la campaña de vacunación y el predominio de la variante Delta.

  Datos para el optimismo 

  “Si no hubiéramos tenido esta alta tasa de vacunación, esta quinta ola hubiera sido mucho peor; por eso creo que, aunque podemos esperar que haya nuevos repuntes, ya no serán tan graves como fueron los anteriores”, añade.

  Un diagnóstico que comparte Antonio Gutiérrez Pizarraya, experto en Enfermedades Infecciosas y epidemiólogo en el Hospital Universitario Virgen de Valme, en Sevilla. “En mi opinión, la sexta ola, de producirse, será mucho más liviana que la quinta, que ya de por sí ha sido más benévola que las anteriores”.

  El alto porcentaje de vacunación en España -por encima del 75% la población total- y la eficacia de las vacunas son los principales elementos para el optimismo de cara al futuro.

  “A pesar de que la variante Delta -mucho más transmisible- ya era mayoritaria en España, se ha demostrado que las vacunas siguen siendo eficaces para evitar casos graves y mortalidad a largo plazo, que es la principal variable a tener en cuenta cuando hablamos de saturación del sistema sanitario”, completa Gutiérrez Pizarraya.

  Precisamente esa nueva relación entre la curva de contagios y de fallecimientos (muchas menos muertes con un número similar de diagnosticados) apunta a que en las próximas olas será importante revisar los parámetros que nos ayudan a evaluar la enfermedad. “Hay que replantearse si el indicador más adecuado es el número de casos, o si debería ser el número de ingresados, gente en UCI, fallecimientos, entre algunos aspectos”, subraya López-Goñi.

  Evolución del virus

  Si bien el horizonte invita al optimismo, los expertos coinciden en que la evolución del virus presenta suficientes incógnitas para no bajar la guardia. “Ahora mismo las medidas básicas deben seguir siendo distancia física y mascarillas en lugares cerrados, eso lo tendremos durante bastante tiempo”, señala la presidenta de la Sociedad Española de Epidemiología (SEE), Elena Vanessa Martínez. “Además, en función de la situación que haya en una comunidad se podrán hacer recomendaciones extra”.

  La evolución de las variantes es uno de los factores claves que marcarán la transición desde la situación de pandemia a la de endemia, un escenario con una presencia reducida a ciertas regiones del mundo en el que el SARS-CoV-2 circule a baja intensidad.

  “El virus no lo vamos a erradicar, pero podemos tener un optimismo moderado de que gracias a la vacunación hemos parado las olas de fallecimientos”, señala López-Goñi. Por eso la vigilancia de la evolución del virus a través de la epidemiología molecular será especialmente importante de ahora en adelante.

  “Aunque no sabemos cómo va a evolucionar -las nuevas variantes siguen siendo una incógnita-, las que han aparecido hasta ahora no han escapado a las vacunas, que siguen siendo eficaces”.

  En este sentido, la presidenta de la SEE también recuerda que hay que tener en cuenta lo que pasa fuera de nuestras fronteras. “En España, con una baja transmisión, la capacidad del virus para mutar es muy reducida, pero vivimos en un mundo globalizado en el que nuevas variantes pueden aparecer, especialmente cuando hay países donde prácticamente no ha habido vacunación”.

   

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  También se está poniendo en marcha un nuevo sistema que sustituya a la Red Centinela de Vigilancia de la Gripe. “Anteriormente la vigilancia de casos de gripe se hacía -tanto a nivel de atención primaria como hospitalaria- para detectar las variedades más graves, pero ahora se va a sustituir por una vigilancia de inspección respiratoria”, explica Martínez.

  Eso significa, a su juicio, que los casos ya no se señalarán en función del microorganismo que los causa, sino por sintomatología.

  “Uno de los problemas que tuvimos al principio con el SARS CoV-2 es que los síntomas eran parecidos a los de otros virus; para que no nos vuelva a pasar lo mismo a partir de ahora podremos identificar si aparecen muchos casos de infección respiratoria o si hay un aumento de la gravedad, en ese caso podremos vigilar cuál es la causa, lo que permitiría identificar incluso un nuevo microorganismo.”

  Segmentos de población no vacunados 

  Además el papel de los no vacunados será clave en la evolución de la enfermedad. “Hay grupos de la población que tienen un porcentaje de vacunación bajo y que pueden ser burbujas de personas susceptibles: si el virus entra en esa burbuja podría extenderse deprisa”, advierte Martínez.

  “El objetivo es ponérselo difícil al virus y que le cueste encontrar a personas susceptibles”. Un ejemplo son los menores de 12 años, un grupo no vacunado que vuelve a reagruparse en las clases con el nuevo curso.

  “La duda que tenemos está en el entorno escolar con el inicio del nuevo curso, aunque datos provenientes de otros países como Escocia ya sugieren que el resultado del arranque de las clases no ha tenido una repercusión negativa en los indicadores epidémicos”, apunta Gutiérrez Pizarraya.

  Si bien los expertos consideran probable que haya nuevos repuntes en algún momento en los próximos meses, creen que serán más leves que las olas anteriores. coronavirus Off Amado Herrero. París Política y Normativa Microbiología y Enfermedades Infecciosas Medicina Preventiva y Salud Pública Inmunología Off
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  Biosimilares: herramientas para un futuro innovador y sostenible

  Archivado: septiembre 26, 2021, 6:00am UTC por gemasuarez

  Opinión gemasuarez Dom, 26/09/2021 - 08:00 Logros y retos En 2020, la cuota global de biosimilares en España era del 28%, con una diferencia clara entre el hospital, con una penetración del 61%, y el ámbito de la AP, con un 14%.

  El pasado 12 de abril se celebraban quince años de la aprobación del primer medicamento biosimilar en Europa. Esta fue la primera aprobación de un medicamento de este tipo a nivel mundial, lo que significa que Europa lleva la delantera en experiencia no solo en cuanto a evaluación y sino también en cuanto a la utilización de estos fármacos.

  Sin embargo, su recorrido durante estos quince años no siempre ha sido fácil. Los primeros años el uso de los biosimilares era algo anecdótico, como refleja su tímida penetración inicial en el mercado. Hizo falta tiempo para ganarse la confianza de profesionales sanitarios y pacientes, tiempo que se traducía en experiencia clínica que, en palabras de la directora general de la Agencia Europea del Medicamento, “demuestran que los biosimilares aprobados por la EMA pueden utilizarse de forma tan segura y eficaz en todas sus indicaciones aprobadas como otros medicamentos biológicos”. 

  Encarnación Cruz, directora general de BioSim.

  El año 2015 supuso un punto de inflexión. La aprobación del primer biosimilar de infliximab, un anticuerpo monoclonal para patologías complejas, altamente prevalentes y crónicas, abrió un abanico de posibilidades para los sistemas sanitarios en términos de ahorro y acceso, pero también trajo consigo retos adicionales. Urgía la formación a nuevos especialistas que no tenían experiencia en el manejo de biosimilares. Ese fue uno de los primeros aprendizajes: la importancia de adelantarse a la entrada de nuevos biosimilares.

  Le siguieron nuevos biosimilares para hematología y oncología, abriendo nuevos horizontes, y otra vez nuevos retos, pero se observó que la velocidad de adopción cambiaba.

  La entrada de biosimilares de rituximab o trastuzumab a finales de la década pasada fue relativamente ágil en comparación con sus predecesores. La llegada al mercado de nuevas moléculas como ranibizumab, ya autorizado por la Comisión Europea, u otras como aflibercept, eculizumab o certolizumab implican, por tanto, un esfuerzo de formación y generación de confianza entre gestores, profesionales sanitarios y pacientes.

  En definitiva, podemos decir que el mercado de medicamentos biosimilares se ha consolidado y la confianza adquirida hace augurar que los nuevos lanzamientos encontrarán un entorno más favorable.

  En términos de consumo, en 2020 la cuota global de biosimilares en España era del 28%, con una diferencia clara entre el hospital, donde se observa una penetración del 61% y el ámbito de la Atención Primaria (AP), con un 14%. Si comparamos estas cifras con los niveles de utilización en 2016, 11% de penetración global (39% en hospital y 3% en AP), la tendencia creciente resulta palmaria.

  Sin embargo, aún tenemos mucho camino por recorrer hasta alcanzar cuotas de utilización similares a nuestro entorno europeo.

  • El consumo de biosimilares en Atención Primaria aumentó más de un 300% respecto a 2018
  • Biosimilares: 15 años de ventajas para todos
  • Encarnación Cruz: "Tenemos oportunidad de agilizar los procesos de autorización y comercialización de biosimilares"

  Implementar medidas para su utilización

  Para aprovechar al máximo las oportunidades que brindan los biosimilares es necesario implantar medidas que fomenten su utilización. De hecho, son varias las instituciones que a nivel nacional, el Congreso de los Diputados y la Autoridad Independiente de Responsabilidad Fiscal, y comunitario, la propia Comisión Europea, han puesto de manifiesto la necesidad de establecer una política activa orientada a promover la utilización de estos fármacos en aras de la sostenibilidad de los sistemas sanitarios europeos y de acelerar el acceso de los pacientes.

  Así, en el marco de la política sanitaria es necesario conseguir que los posicionamientos favorables hacia los biosimilares se concreten en actuaciones y objetivos específicos, cuyo desarrollo pueda ser evaluado y contrastado. Estas políticas deben impregnar todas las decisiones, incluidas las relacionadas con la fijación de precios o los procedimientos de adquisición centralizada, de tal forma que se genere un marco que haga atractiva la apuesta por la industria del biosimilar.

  Es necesario trasladar la necesidad de conseguir cifras elevadas de penetración de biosimilares;  esta es la única forma de optimizar su valor, y la utilización de modelos de ganancias compartidas puede generar un ambiente propicio para ello, pues ofrece beneficios tanto a pacientes como a profesionales y administración.

  Por otro lado, no hay que olvidar la innovación incremental que está presente en los medicamentos biosimilares y apoyar, por tanto, la investigación de estos medicamentos y que dicha innovación sea tenida en cuenta en la fijación de precio y en la adquisición pública.

  En cuanto a la generación de confianza entre profesionales sanitarios y pacientes, es necesario proveer información rigurosa, veraz y accesible que traslade las garantías de seguridad, eficacia y calidad que ofrecen estos medicamentos.

  Muchos y variados son los retos a los que se enfrentan los biosimilares, pero la experiencia de estos años nos ha demostrado que las sólidas bases en las que se asienta su aprobación han superado las reticencias iniciales para su uso. Nos encontramos en el momento preciso y en las condiciones óptimas para implantar medidas innovadoras. No perdamos la oportunidad.

  Off Encarnación Cruz, directora general de BioSim Industria Farmacéutica Off
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  Valencia: Sanidad y Cecova se “enfrentan” de nuevo por la medicación a escolares

  Archivado: septiembre 26, 2021, 6:00am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Dom, 26/09/2021 - 08:00 Dudas sobre la modificaciones a través de la Ley de Acompañamiento de los Presupuestos de 2022 Ana Barceló, consejera de Sanidad de la Comunidad Valenciana, en una comparecencia en las Cortes (GVA Sanitat)

  El Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (Cecova) y la Generalitat Valenciana vuelven a enfrentarse por el papel de la enfermería escolar, a raíz de una modificación que se pretende introducir a la Ley 10/2014 de Salud de la Comunidad Valenciana través del anteproyecto de la Ley de Medidas Fiscales y de Gestión Administrativa -más conocida como Ley de Acompañamiento de los Presupuestos- de 2022.

  Mientras Cecova denuncia la  intención del Gobierno valenciano de que sea el profesorado y personal docente de los colegios e institutos el que se encargue de suministrar la medicación a los alumnos con problemas de salud, Sanidad insiste en que las posibles modificaciones no alteran el hecho de que “la atención sanitaria de los escolares recae en el centro de salud de referencia del centro educativo, con el que está en permanente contacto y que dispone de todos los recursos para asistir a los menores si fuera necesario”.

  Según los antecedentes que recuerda Cecova, el Tribunal Superior de Justicia de la Comunidad Valenciana (TSJCV) anuló, el pasado 19 de julio de 2021, la, resolución de 13 de junio de 2018, de las consejerías de Educación, Investigación, Cultura y Deporte y de Sanidad,  en la que se dictaban las instrucciones y orientaciones de atención sanitaria específica en centros educativos para regular la atención sanitaria al alumnado con problemas de salud crónica en horario escolar, la atención a la urgencia, así como la administración de medicamentos y la existencia de botiquines en los centros escolares.

  Sin embargo, denuncia, el Gobierno valenciano “no cesa en su pretensión de restar competencias a la figura de la enfermera escolar y atribuir responsabilidades sanitarias a los docentes”, señalando que la modificación legal que se pretende “supone un grave error ya que la norma que invalidó en julio el alto tribunal atribuía al personal de los centros docentes tareas que comprenden legalmente a los profesionales sanitarios (como la administración de los fármacos al alumnado enfermo)”.

  • Valencia: aprobada OPE de 2021 con 640 plazas para enfermeras y 474 plazas médicas
  • Sociedades científicas de Enfermería reclaman planificar los RRHH y aumentar las plazas EIR
  • Las enfermeras escolares podrían contribuir a un mejor control de la pandemia mediante la vacunación en colegios

  Cecovaa insiste en que esa legislación “siempre ha rechazado tanto el profesorado, que se niega a asumir esa responsabilidad con trascendencia legal, como la Enfermería, que la considera que favorece el intrusismo y la discriminación profesional”. Ahora con la nueva redacción de la ley, “se pretende formalizar que los alumnos reciban medicación en los colegios, fuera del ámbito sanitario y de manos de personas que no sean sus padres, ya que hasta ahora la ley solo apuntaba que eran los centros de salud más próximos a los colegios los que debían garantizar la atención sanitaria específica necesaria”, denuncia Cecova. 

  'Obligar' a los docentes

  Según Juan José Tirado, presidente de Cecova, “sin ningún tipo de lógica ni criterio sanitario, la Administración valenciana quiere volver a obligar a los docentes a asumir la responsabilidad de actuar ante la urgencia sanitaria que sufra un alumno, crear y mantener un botiquín, y establecer y manejar ficheros con información (privada) tan sensible y personal como es la de carácter sanitario”.

  Tirado advierte que estas tareas impuestas al profesorado “son consideradas por la Organización Colegial de Enfermería de la Comunidad Valenciana como un verdadero despropósito y serán recurridas legalmente en todas las instancias judiciales hasta que pasen a ser competencia de las enfermeras escolares”. Desde el Cecova, “queremos destacar que cualquier actuación profesional de nuestras enfermeras está cubierta por un seguro de responsabilidad civil contratado por el Cecova, no sucediendo lo mismo con las intervenciones en materia sanitaria que pueda llevar a cabo el personal docente de los centros educativos”, incide Tirado.

  Ante estas afirmaciones, fuentes de Sanidad señalan que “la atención sanitaria de los escolares recae en el centro de salud de referencia del centro educativo, con el que está en permanente contacto y que dispone de todos los recursos para asistir a los menores si fuera necesario”. 

  En este sentido, matizan, “la única modificación prevista en el anteproyecto de la Ley de medidas fiscales y de gestión administrativa tiene por objeto que, en el caso de los niños sanos, no tengan que remitir a los colegios el informe escolar sobre la salud del menor que se hace cada cambio de ciclo. Únicamente aquellos que presenten patologías que necesiten algún tipo de adaptación curricular (por ejemplo, alergias para cambio de dieta) tendrán que presentarlo”.  Por lo demás, afirman, “recuerda aspectos recogidos en resoluciones previas para la atención a estos niños con patologías, especialmente ante un caso de emergencia”.

  Cecova anuncia que se mandará un escrito a las dos consejerías implicadas (Sanidad y Educación) con el fin de que recapaciten y rectifiquen su propuesta. De no ser así, ”iniciará todas las acciones pertinentes para evitar que otra legislación autonómica reste competencias a la enfermera escolar y exponga jurídicamente a los docentes”

  Cecova ha defendido siempre que el papel de la enfermera escolar es fundamental en el seguimiento y control de enfermedades como la diabetes, asma o alergias y así lo demuestra la experiencia de estas profesionales. Off Enrique Mezquita. Valencia Off
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  Definen un nuevo fenotivo denominado EPOC frágil

  Archivado: septiembre 26, 2021, 6:00am UTC por saradomingo

  Neumología saradomingo Dom, 26/09/2021 - 08:00 Características diferenciales Enfermera de Neumología realizando una prueba funcional respiratoria a un paciente con EPOC.

  El síndrome de fragilidad aumenta la morbilidad y la mortalidad en adultos mayores y, además, varios estudios han demostrado una mayor prevalencia de este síndrome en pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC). En este contexto, un estudio publicado en COPD: Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease por investigadores españoles muestra que existen características diferenciales de los pacientes frágiles con EPOC que podrían avalar la definición de un nuevo fenotipo denominado “EPOC Frágil”. Entre las mismas, destacan un deterioro en parámetros clínicos (síntomas, agudizaciones, actividad física, y síntomas afectivos de ansiedad y depresión), nutricionales, así como una mayor gravedad de la enfermedad (BODE) y un mayor tiempo de evolución de la enfermedad.

  El objetivo de este estudio fue identificar las características de los pacientes frágiles con EPOC y, para ello, los investigadores realizaron un estudio transversal en una cohorte de 127 pacientes con EPOC estable -clasificados como frágiles (N=31), prefrágiles (N=64) o no frágiles (N=32)-, comparando variables sociodemográficas (edad, sexo, hábito tabáquico, situación familiar...), clínicas (disnea, síntomas, agudizaciones, co-morbilidad, ansiedad-depresión, actividad física...), bioquímicas y nutricionales (hematocrito, fibrinógeno, LDH, PCR, proteínas totales, albúmina, vitamina D). Según explica Elsa Naval, del Departamento de Neumología del Hospital Universitario de la Ribera (Valencia), tras realizar las comparaciones y análisis, los pacientes del grupo frágil mostraron puntuaciones significativamente más altas en la escala mMRC (modified Medical Research Council): frágiles (2,9), prefrágiles (2) y no frágiles (1,7). También en la CAT (COPD assessment test- escala que evalúa el impacto de síntomas en la EPOC): frágiles (23,4), prefrágiles (17,2) y no frágiles (14,3); y el índice BODE (índice de masa corporal, obstrucción del flujo de aire, disnea y capacidad de ejercicio): frágiles (5,8), prefrágiles (3,2) y no frágiles (2,4).

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  Asimismo, mostraron diferencias en los síntomas según GOLD (Iniciativa Global para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica). “En nuestro estudio sólo objetivamos pacientes sintomáticos (GOLD B y D) entre los frágiles. Además los pacientes frágiles tuvieron un mayor número de exacerbaciones totales el año previo, tanto ambulatorias (incluye visitas a urgencias, médico de familia y/o neumólogo) como ingresos hospitalarios”, apunta. Cabe destacar que los pacientes frágiles presentaron más de dos ingresos el año previo frente a prefrágiles y no frágiles (19% frágiles vs 0% prefrágiles y no frágiles). La actividad física (AF), estimada mediante VREM (versión reducida en español del cuestionario de actividad física en el tiempo libre de Minnesota) fue significativamente inferior en frágiles (1435,5 MET) y prefrágiles (1901,04 MET) respecto los pacientes no frágiles (3522,4), siendo éste el único parámetro en el que se obtuvo diferencia estadísticamente significativa entre prefrágiles y no frágiles. También se apreciaron en el grupo de frágiles más síntomas de ansiedad y depresión basados en HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale)

  Respecto a los parámetros analíticos de nutrición e inflamación, los pacientes frágiles presentaron de forma significativa unos niveles plasmáticos de albúmina inferiores a prefrágiles y no frágiles. En relación a las proteínas totales, el análisis de medias describe una diferencia en los niveles plasmáticos de proteínas totales aunque el análisis post hoc no demuestra diferencia entre los diferentes grupos. También se objetivó unos menores niveles plasmáticos de vitamina 25-hidroxicolecalciferol en los pacientes frágiles frente a los pre-fágiles y no frágiles. En cambio, no hubo diferencias entre los grupos en la puntuación del índice de Charlson, la situación social, el IMC, el porcentaje de fumadores activos, la edad, el género ni los paquetes-año consumidos.

  Existen características diferenciales de los pacientes frágiles con EPOC que podrían avalar la definición de un este nuevo fenotipo. Off Enrique Mezquita. Valencia Off
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  Apostar por los productos 'bio' y la apertura de nuevos mercados, líneas estratégicas de Arkopharma

  Archivado: septiembre 26, 2021, 6:00am UTC por gemasuarez

  Empresas gemasuarez Dom, 26/09/2021 - 08:00 Entrevista Eric Panijel cumple en octubre un años como presidente de Arkopharma, que facturó 205 millones de euros en el ejercicio 2020-2021.

  Eric Penijel lleva un año al frente del laboratorio Arkopharma, donde aterrizó con el fin de lograr que la compañía siguiera creciendo, "seduciendo a nuevos consumidores e innovando con productos que dan respuesta a las necesidades de los consumidores", explica en esta entrevista concedida a CF tras su paso por España.

  A Penijel le ha tocado capitanear esta empresa de productos naturales en un año especialmente complicado por la pandemia del coronavirus. Sin embargo, afirma que, gracias a la flexibilidad y motivación de los equipos, Arkopharma ha logrado superar todos los obstáculos y conseguir metas fijadas, como lograr la transición de sus productos hacia referencias Bio.

  Con una facturación de 205 millones de euros en el ejercicio 2020-2021, Arkopharma planta cara al futuro con miras muy lejanas que apuntan a países como Rusia, Turquía, México, donde quieren abrir nuevos mercados.

  PREGUNTA. En octubre hace un año en la presidencia de Arkopharma. ¿Qué balance hace?
  RESPUESTA. Tras este primer año, tengo la certeza de que el grupo Arkopharma tiene la gran suerte de ser la empresa de salud natural con mejores resultados. Su experiencia es única en este sector y eso es gracias al desempeño de todos los trabajadores que forman parte de Arkopharma y a los productos que comercializamos, fruto de la innovación y estudios científicos.

  P. ¿Qué logros alcanzados por Arkopharma destacaría en este año tan complicado por la pandemia?
  R. Hemos conseguido seguir creciendo durante este complicado año 2020 gracias a la flexibilidad y motivación de los equipos. Destacaría el proyecto de transición de nuestros productos hacia referencias Bio. Hemos conseguido cumplir nuestra agenda durante el año de la crisis de la covid-19 y hoy podemos afirmar que más de un 80% ya son referencias Bio, lo cual es un logro muy destacado.

  P. Cuando llegó a la presidencia de Arkopharma, ¿qué objetivos se marcó? ¿Los ha logrado cumplir todos? ¿Alguno que no haya podido llevar a cabo?
  R. Hemos conseguido seguir creciendo, seduciendo a nuevos consumidores e innovando con productos que dan respuesta a las necesidades de los consumidores. Esos son los objetivos que me había marcado. Quedan muchísimas cosas por hacer y optimizar. Queremos alcanzar el 100% de nuestros productos Bio.

  P. ¿Cuál es el balance económico de Arkopharma del ejercicio 2020-2021? ¿Cuánto ha crecido en facturación? ¿Cuál ha sido la facturación?
  R. La cifra de negocio del grupo Arkopharma es 205 millones de euros con un crecimiento del 3,2%. Estos resultados los valoramos muy positivamente en un año tan complicado de pandemia como ha sido el 2020. A pesar de las dificultados, hemos conseguido mantener una comunicación fluida con nuestros clientes, las farmacias, y hemos abierto nuevos canales de contacto con los consumidores.

  "Queremos alcanzar el 100% de nuestros productos Bio"

  P. ¿Arkopharma en España tiene buenos resultados (o los esperados) en comparación con otros países?
  R. El grupo Arkopharma crece en 2020 y gana cuota de mercado, un gran logro en el contexto de la covid-19. La filial española siguió la misma tendencia positiva que el resto del grupo y destacaría el hecho de pasar del TOP 11 al TOP 7 en el ranking de laboratorios.

  P. Mirando al futuro, ¿qué proyección quiere dar al laboratorio estando usted en la presidencia?
  R. Nuestro objetivo es claro: seguir liderando el mercado en Europa y alcanzar crecimientos superiores al mercado.

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  P. ¿Van a abrir nuevos mercados a nuevos países?
  R. Está previsto conquistar nuevos mercados, por ejemplo, países como Rusia, Turquía, México, etc., donde nuestra penetración es muy baja. Queremos aumentar el número de países en los que se distribuyan nuestros productos y dar la posibilidad a mayor número de personas de obtener los beneficios de la medicina natural con garantías.

  P. ¿Van a trabajar algún área terapéutica nueva?
  R. No están previstas líneas de trabajo en nuevas áreas terapéuticas, pero sí mejorar nuestro portfolio y seguir innovando en aquellas áreas en las que ya trabajamos.

  P. ¿En qué áreas está haciéndose fuerte Arkopharma?
  R. Estamos reforzando nuestro posicionamiento en las plantas simples, como la gama Arkocápsulas. Se han mejorado los sistemas de fabricación para ofrecer referencias 100% vegetales, de origen bio, aptas para veganos, sin gluten y sin excipientes químicos.

  R. ¿Qué próximos lanzamientos tendrá la compañía a corto plazo?
  R. La mencionada gama Arkocápsulas presenta grandes novedades: Arkocápsulas Cannabis, para el tratamiento del dolor; Arkocápsulas Vitamina D3, 100% vegetal (procedente del liquen), y Arkocápsulas Reishi, Shiitake, Maitake, ambas para mejorar la inmunidad. Además, la gama capilar Forcapil, número 1 en Francia, se ha lanzado con éxito en España y este año presentará una innovación en nutricosmética: Forcapil Crecimiento en gominolas. Destacan también novedades en la gama Arkosueño, formulada con melatonina que se libera en dos fases para evitar los despertares nocturnos. Este año contaremos con nuevas referencias para niños.

  "Está previsto conquistar nuevos mercados, como Rusia, Turquía y México"

  P. Arkopharma lleva tiempo apostando por lo que ha llamado la galénica verde. ¿Qué avances ha protagonizado la compañía en este sentido?
  R. Arkopharma es una empresa afortunada porque cuenta con un savoir faire Ãºnico. Su experiencia y su capacidad de investigar e innovar da como resultado, por ejemplo, la galénica verde. Somos capaces de eliminar los excipientes de síntesis y ofrecer fórmulas 100% naturales. En las gamas líquidas, Arkofluidos, el excipiente químico se sustituye por zumo de manzana. y en Arkocápsulas, por polvo de bambú. Somos los únicos en utilizar esta metodología y podemos afirmar que es el resultado de 40 años trabajando la medicina natural.

  Eric Panijel hace balance del primer año como presidente de la Arkopharma, que presume de tener una facturación de 205 millones de euros con un crecimiento del 3,2%. Off Gema Suárez Mellado Industria Farmacéutica Empresas Empresas Off
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  "Es necesario poner fin al estigma que acompaña a las enfermedades mentales"

  Archivado: septiembre 25, 2021, 3:14pm UTC por raquelserrano

  Psiquiatría raquelserrano Sáb, 25/09/2021 - 17:14 Celso Arango, presidente de la Sociedad Española de Psiquiatría Víctor Pérez Solá, Ana González Pinto y Celso Arango, en la jornada de sensibilización de la enfermedad mental en Madrid. FOTO: DM.

  El 20% de población en España padecerá una enfermedad mental a lo largo de su vida. Las más frecuentes como la ansiedad, la depresión, los trastornos de la conducta alimentaria y los problemas de sueño han sufrido un incremento con motivo de la pandemia por la covid-19, y que se ha visto más acusada entre la población infanto-juvenil de nuestro país. Así se ha puesto de relieve durante una jornada sobre “Sensibilización contra el estigma asociado a la enfermedad mental”, organizado por las sociedades españolas de Psiquiatría (SEP), Psiquiatría Biológica (SEPB) y la Fundación Española de Psiquiatría y Salud Mental (FEPSM), en colaboración con la compañía Janssen.

  Celso Arango, presidente de la SEP, ha asegurado que “es necesario poner fin al estigma que acompaña a estas enfermedades, no se puede culpabilizar a alguien por tener una enfermedad, es algo muy cruel". 

  Desconocimiento, miedo o vergüenza son algunas de las razones que, en opinión de Arango, hace que se hable menos de este tipo de patologías a pesar de la incidencia que tienen. “Es más, las veces que se habla de ellas, no se hace de manera correcta. Hemos de normalizar frente a la sociedad este tipo de patologías y que la población vea que cualquiera podemos tener uno de estos trastornos”.

  Impedimentos para acceder a terapias 

  Otro de los aspectos que preocupan a los expertos está relacionado con cómo el estigma y la vergüenza que sufren estos pacientes puede llegar a impedir que accedan a la asistencia y a los tratamientos que necesitan. En este punto existen dos factores a tener en cuenta; por un lado, “el no reconocer la enfermedad, tanto por parte del paciente como de su entorno y por tanto no tratarla”, señala Arango.

  Para Ana González-Pinto, presidenta de la FEPSM, “la falta de profesionales en la sanidad pública contribuye a que la atención a estos pacientes se retrase”. La falta de comprensión hacia los problemas de salud mental se explica, entre otros motivos, por el desconocimiento del origen biopsicosocial de estas enfermedades. “Hay otros problemas de salud que también tienen un origen biopsicosocial, como por ejemplo la hipertensión, que se relaciona no solo con condicionantes genéticos sino también con hábitos de vida, nivel socioeconómico y factores individuales. Y este aspecto se desconoce por completo en la salud mental”.

  Víctor Pérez Solá, presidente de la SEPB, considera que el estigma hace que pacientes con enfermedades mentales tarden entre seis y siete años en acudir al médico. “Lo que implica un retraso en su tratamiento. Hay muchas personas que les cuesta o no quieren reconocer que tienen una enfermedad mental, por lo que no buscan tratamiento y esto empeora su pronóstico”. 

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  En cuanto a los retos en la atención a la salud mental, el suicidio probablemente es uno de los principales. “De hecho”, y según González-Pinto, “la mayoría de las comunidades ya han desarrollado una estrategia de prevención del suicidio. Asimismo, la depresión mayor es la patología más frecuente y esto también implica un reto sanitario al que debemos dar respuesta desde todos los ámbitos”.

  En cuanto a las necesidades, comenta que es preciso un mayor número de profesionales que atiendan situaciones específicas, como son la psiquiatría infantil, los trastornos de la conducta alimentaria, la prevención del suicidio y las urgencias.

  El suicidio, en el punto de mira 

  En España, en 2019, fallecieron 3.671 personas, 10 muertos por suicidio cada día. “Por hacer una comparación para ver la magnitud del problema: por cada persona que muere por accidente de tráfico, mueren dos por suicidio”, matiza Pèrez-Sola. 

  “Las estrategias actuales son absolutamente insuficientes porque están escritas, pero no tienen presupuesto que las respalden para implementarlas en muchos casos. Y, desde luego, es necesaria una estrategia a nivel nacional que lidere y coordine el resto de las estrategias. Somos la excepción de Europa, hay muy pocos países en Europa que no tengan una estrategia de suicidio”.

  El estigma y el tabú en relación con los trastornos psiquiátricos pueden dificultar o impedir la búsqueda de ayuda por parte de los pacientes que lo necesitan. Off Redacción. Madrid Medicina Preventiva y Salud Pública Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La detección precoz de la HF se debe realizar en la edad pediátrica

  Archivado: septiembre 25, 2021, 3:00pm UTC por raquelserrano

  Medicina Interna raquelserrano Sáb, 25/09/2021 - 17:00 Su abordaje evitaría 30.000 episodios cardiovasculares en los próximos diez años El acúmulo acelerado de colesterol en las arterias supone un alto riesgo de infarto y de ACV. FOTO: FHF España.

  La Hipercolesterolemia Familiar (HF), que se caracteriza por un aumento en el colesterol LDL desde el nacimiento y por ser la causa genética más común de enfermedad cardiovascular prematura. Se trata de la enfermedad genética más frecuente y, según las estimaciones, afecta a 200.000 personas en España, de las que  30.000 son niños, lo que recalca la importancia de la detección precoz en etapas tempranas de la vida, según se ha puesto de manifiesto en el recientemente celebrado Día Internacional de la HF. 

  Con tres millones de casos en Europa y  34 millones en todo el mundo, esta enfermedad afecta a familias (mujeres y hombres por igual) y disminuye la esperanza de vida de 20 a 40 años. Sin embargo, a pesar de su frecuencia y gravedad, actualmente sigue siendo un problema de salud pública muy poco reconocido y mal gestionado, según Pedro Mata, presidente de la  Fundación Hipercolesterolemia Familiar (FHF) de España, una de las más potentes y consolidadas del mundo en este ámbito, quien demanda que la detección precoz se debe realizar en la edad pediátrica.

  Prevenir 30.000 episodios coronarios en España 

  “Es urgente concienciar a los profesionales y autoridades sanitarias acerca de que el diagnóstico precoz y el tratamiento óptimo de todos los pacientes son una gran oportunidad para prevenir la enfermedad cardiaca prematura y salvar vidas en las familias con HF”, señala Mata, quien reivindica que la HF sea abordada como “una prioridad de Salud Pública”, tal y como concluye el informe Llamada Global a la Acción sobre la Hipercolesterolemia Familiar, publicado en JAMA Cardiology y en la que participó la FHF española junto con expertos internacionales, y que señala vacíos evidentes en el abordaje de la enfermedad.

  Según los datos de esta Fundación, sin el tratamiento adecuado, las personas con HF tienen un riesgo de hasta 20 veces mayor de enfermedad cardiovascular prematura. Pero, si se diagnostica a tiempo y se trata adecuadamente, se pueden prevenir los ataques cardíacos, los accidentes cerebrovasculares y la necesidad de cirugía de revascularización coronaria.

  Pedro Mata es presidente de la Fundación Hipercolesterolemia Familiar (FHF) España. FOTO: DM.

  La literatura científica disponible revela que por cada 6 personas adultas con HF que reciben un tratamiento adecuado se evita un infarto de miocardio en los siguientes 10 años. En total, la detección precoz podría prevenir 30.000 episodios coronarios en España, con el elevado coste personal y sanitario que representan, durante la próxima década.

  Para José López Miranda, Jefe de Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba y catedrático de la Universidad de Córdoba, “no es coherente invertir dinero en tratar las consecuencias de la HF, como la enfermedad coronaria, en lugar de invertirlo en un plan de prevención que sería extraordinariamente fácil: con menos de 1euro se puede hacer una determinación de colesterol en el recién nacido y diagnosticar precozmente la HF y salvar vidas”.

  José Antonio Rubio, delegado Territorial de la Junta de Castilla y León en Palencia, ex senador y ponente de la Proposición No de Ley sobre un Plan Nacional de Detección precoz de la HF, lamenta que “es poco serio que desde el año 2010 que se aprobó la Proposición No de Ley, sigamos hablando de la necesidad de poner en marcha este plan”.

  España, pionera en investigación 

  Los investigadores españoles han sido los impulsores del registro internacional de pacientes SAFEHEART, que dirige Pedro Mata, en el que participan 30 hospitales del Sistema Nacional de Salud de la mayoría de las comunidades, y que han aportado datos de más de 5.400 personas, pertenecientes a más de mil familias con HF durante un seguimiento medio de más de diez años.

  “Esta información representa una oportunidad sin precedentes para proporcionar a la Administración sanitaria una hoja de ruta hacia la implementación de las mejores prácticas médicas”, señala el presidente, que alerta de desigualdades e inequidades entre comunidades autónomas, en cuanto a abordaje de esta enfermedad, y que aboga por "la implementación de una estrategia nacional de detección de esta enfermedad”.

   

  • La hipercolesterolemia debe considerarse un factor de riesgo primordial
  • La Hipercolesterolemia Familiar sigue siendo un problema de Salud Pública poco reconocido y mal gestionado
  • Los pacientes con HF tienen seis veces más riesgo de estenosis aórtica grave

  En el contexto sanitario actual, la necesidad de una estrategia nacional de HF que garantice el acceso al tratamiento en condiciones de equidad es aún más urgente, ya que un reciente trabajo concluye que las estatinas, uno de los fármacos que se utilizan para reducir el colesterol, también tienen efectos antiinflamatorios y se ha sugerido que su utilización como terapia asociada para la infección por covid-19 puede tener efectos beneficiosos.

  Numerosos análisis de casos con esta infección viral  revelan que el uso hospitalario de estatinas está asociado con un menor riesgo de mortalidad por todas las causas y un perfil de recuperación más favorable.

  Proyecto de investigación en covid

  Para conocer mejor las necesidades y la evolución futura de los pacientes que han tenido el covid-19, la Fundación Hipercolesterolemia Familiar ha puesto en marcha un proyecto de investigación con el objetivo de identificar la prevalencia de covid-19 en los pacientes con HF y ver si existen diferencias clínicas significativas con la población general.

  Además, en las personas que han tenido la infección se analizará la persistencia de manifestaciones clínicas y otras complicaciones más allá de la fase aguda de la enfermedad. Para esto, se seguirán a las familias que participan en el estudio de seguimiento de HF-estudio SAFEHEART-.

  El diagnóstico temprano de la Hipercolesterolemia Familiar (HF) es una herramienta básica para prevenir el infarto de miocardio o la muerte cardiovascular prematura. coronavirus Off Raquel Serrano Cardiología Política y Normativa Política y Normativa Microbiología y Enfermedades Infecciosas Farmacología Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  El presente y futuro de la psoriasis necesita a los farmacéuticos

  Archivado: septiembre 25, 2021, 3:00pm UTC por gemasuarez

  Opinión gemasuarez Sáb, 25/09/2021 - 17:00 Día Mundial del Farmacéutico Los farmacéuticos son, a veces, los primeros profesionales en ver al paciente y denotar los síntomas de la psoriasis.

  Son varias las especialidades clínicas implicadas en el abordaje y manejo de la psoriasis y, por tanto, diferentes profesionales sanitarios, los que siguen y tratan al paciente, con el objetivo de cubrir las necesidades que ocasiona esta enfermedad dermatológica inmunomediada y crónica, que en España afecta a más de un millón de personas. 

  Santiago Alfonso, director de Acción Psoriasis.

  Los farmacéuticos son, a veces, los primeros profesionales en ver al paciente y denotar los síntomas de la psoriasis. Cuando las dudas y los miedos atenazan a quienes descubren la enfermedad en su piel, el paciente encuentra en el farmacéutico el apoyo y las primeras recomendaciones antes de asistir a consulta. Es, sin duda, una fuente valiosa y contrastada de información, que conoce la patología y el impacto físico, emocional y social que conlleva en el día a día del paciente y su familia. Incluso ante la ingente cantidad de fake news generadas sobre salud, las asociaciones de pacientes encontramos en los farmacéuticos un importante aliado que nos ayuda a combatir bulos y acabar con falsos mitos: porque la psoriasis, aunque es crónica y no tiene cura, no es contagiosa, pero sí tiene control, aunque no existen curas milagrosas.

  También es el farmacéutico quien, en muchos casos, guía e impulsa al paciente a consultar con su médico. Se trata de un paso clave para obtener el mejor tratamiento y también un apoyo esencial para ayudarle a mantener la adherencia al mismo. No obstante, aún queda camino por recorrer, ya que el 47% de los pacientes en fases moderadas o graves de la enfermedad está insatisfecho con su tratamiento, cifra que varía dependiendo de la región, según datos de la encuesta NEXT sobre necesidades y expectativas de los pacientes con psoriasis, llevada a cabo por Acción Psoriasis.

  • Dermatólogos, farmacéuticos y pacientes analizarán los puntos de mejora en la atención a la psoriasis
  • Psoriasis: una enfermedad infratratada y, a veces, subestimada
  • Diagnóstico tardío de la psoriasis: un lastre para la calidad de vida

  El farmacéutico de hospital

  Disponemos de un arsenal terapéutico como nunca antes. Hoy, el paciente con psoriasis en cualquiera de sus manifestaciones ya sea leve, moderada o severa, tiene un amplio abanico de tratamientos, desde el tópico al biológico. Estos últimos son medicamentos que, si bien no curan la enfermedad -es crónica- al menos la apagan y mejoran considerablemente la calidad de vida de los pacientes. Aunque aún queda mucho camino por recorrer en cuanto al acceso a medicamentos, que debería ser equitativo con independencia de la comunidad en la que se resida, en lo que se refiere a su dispensación, encontramos una figura quizá no tan conocida como la del farmacéutico hospitalario, claves también a la hora de realizar el seguimiento y fomentar la mencionada adherencia para controlar los brotes que ocasiona la psoriasis.

  En el Día Mundial del Farmacéutico, desde Acción Psoriasis, agradecemos y reconocemos el encomiable trabajo y apoyo de estos profesionales. No podemos, ni queremos, imaginar un futuro sin ellos. Por ello, en el marco del Día Mundial de la Psoriasis, que se celebra el 29 de octubre, desde Acción Psoriasis llevaremos a cabo distintas actividades on line para potenciar y visibilizar la importancia del binomio farmacia comunitaria y hospitalaria. ¡Feliz Día Mundial del Farmacéutico!

  Off Santiago Alfonso, director de Acción Psoriasis Farmacia Hospitalaria Opinión Farmacia Comunitaria Opinión Opinión Off
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  La OMS recomienda incluir anticuerpos monoclonales en la terapia para covid-19

  Archivado: septiembre 25, 2021, 10:06am UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Sáb, 25/09/2021 - 12:06 Primera aceptada para casos no graves, pero con riesgo de hospitalización La OMS ha recomendado anticuerpos monoclonales para casos positivos no graves. FOTO: DM.

  Uno de los tratamientos más prometedores para enfrentarse a la covid-19 en son los anticuerpos monoclonales (AM) y en este sentido, la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomendó ayer viernes el uso combinado de los fármacos casirivimab e imdevimab, que utilizan anticuerpos monoclonales, para tratar casos no graves de covid-19 en riesgo de hospitalización, aunque pidió a la firma que los fabrica que facilite su acceso, dado su alto coste.

  Los dos fármacos son producidos por la empresa estadounidense Regeneron y fueron los que utilizó el pasado año el entonces presidente de Estados Unidos,  Donald Trump, cuando contrajo covid-19, aunque un tratamiento con ellos, sin coberturas sanitarias, puede costar miles de dólares.

  En su actualización de las pautas de atención a los pacientes de covid-19, la OMS ha decidido incluir este cóctel de anticuerpos monoclonales, que también recomienda en casos graves y críticos de la enfermedad, pero sólo si el afectado no tiene anticuerpos contra ella.

  La lista se va ampliando 

  Se trata del primer tratamiento recomendado por la OMS en casos no graves de covid-19, ya que hasta ahora sólo tenía dos fármacos en su lista, y únicamente para pacientes en estado grave o crítico: corticoesteroides como la dexametasona (de bajo precio y disponibles en todo el mundo) y antagonistas de interleucina-6, mucho más caros.

  Otros tratamientos ensayados el pasado año (hidroxicloroquina, remdesivir, interferón, lopinavir, ritonavir, ivermectina) fueron desechados por su escaso efecto en pacientes, aunque actualmente la OMS realiza test médicos con otros tres candidatos (artesunate, imatinib e infliximab), dentro de la segunda fase del estudio 'Solidarity'; el 'Solidarity PLUS'. 

  Tras la inclusión de los anticuerpos monoclonales, la OMS pidió este viernes en un comunicado a la empresa fabricante y a los gobiernos que hagan esfuerzos para bajar su precio y aumentar su acceso en todos los mercados, especialmente en países de ingresos medios y bajos.

  • "Los anticuerpos monoclonales son una de las tres aproximaciones principales para proteger frente al SARS-CoV-2"
  • Más de 1.600 ensayos clínicos para dar una salida terapéutica a la covid-19
  • Los AM, al 'rescate' de pacientes covid-19 de 70 años o más

  Similar petición lanzó Médicos Sin Fronteras (MSF), que demandó a Regeneron "tomar acciones inmediatas para garantizar que los fármacos sean asequibles y accesibles para todos los que lo necesiten, evitando monopolizar estos nuevos tratamientos".

  Los anticuerpos monoclonales son proteínas artificiales que también se han usado en tratamientos contra determinados tipos de cáncer, aunque MSF denuncia que intentos de compañías por crear versiones similares de estos productos se han encontrado a menudo con barreras regulatorias por posible violación de patentes.

  Ha incluido en sus pautas para la atención a pacientes covid-19 los anticuerpos monoclonales, que también recomienda en casos graves y críticos, pero sólo si no hay anticuerpos. coronavirus Off Redacción/Agencias Farmacología Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Radiografía de la nevera de vacunas anti-Covid: casi seis millones de vacunas sin utilizar

  Archivado: septiembre 25, 2021, 6:00am UTC por soniamoreno

  Empresas soniamoreno Sáb, 25/09/2021 - 08:00 Vacunas de covid-19 La vacuna de Pfizer y BioNTech se producirá en las instalaciones de Pfizer en Kalamazoo (Estados Unidos).

  La ralentización progresiva que se está dando en estas últimas semanas del proceso de inmunización se va notando también en las reservas de vacunas de las autonomías, que más que menguar, en algunos casos incluso aumenta. Así, se da la situación de que en la actualidad, según los últimos datos del Ministerio de Sanidad, hay en las neveras de los centros vacunales cerca de seis millones de dosis esperando a ser inoculadas.

  Dependiendo de la región, las cifras de vacunas sin usar pueden variar mucho, hasta en más de un millón. Estas se mueven entre cero, en el caso de la Xunta de Galicia -única comunidad a la que no le quedan-, y más de 1.200.000, en el caso de Madrid -la que más dosis acumula-. Estos datos tienen relación sobre todo con el porcentaje de dosis que han utilizado sobre las que han recibido. De esta manera se entiende que a Galicia no le quede ni una sola vacuna, ya que ha hecho uso del 100% de las que le han sido entregadas.

  Sin embargo, en la coyuntura de Madrid, para explicar el porqué de tantas vacunas guardadas, hay que mencionar que a pesar de que solo ha empleado el 88,8% de las vacunas que se le han dado, también se suma el hecho de que es la tercera comunidad autónoma que más dosis ha recibido, después de Andalucía, que ha sido la que más ha percibido en concordancia con su población, y de Cataluña.

  Concretamente, la media de utilización de las vacunas recibidas es del 91%, con lo que la Comunidad de Madrid se quedaría por debajo, al igual que Canarias; y por encima del promedio se encontrarían regiones como la Comunidad Foral de Navarra y Aragón. De este modo, dentro de las distintas autonomías de España, las Islas Baleares son las que menos vacunas han inyectado en relación con las obtenidas en ese territorio, y si tenemos en cuenta también las ciudades autónomas, hay que destacar la ciudad de Melilla, a la que le sobran casi el 30% de las dosis que acoge.

  • La conservación y distribución ideadas por Pfizer para su vacuna, tan sofisticadas como su desarrollo
  • La UE adquiere más de 900 millones de dosis de vacunas de Pfizer hasta 2023
  • La población general no necesita dosis de refuerzo, "en este momento"

  En el punto antagónico se encuentra Galicia, que ha consumido más dosis de las que le han sido entregadas. Por otra parte, está el caso prácticamente anecdótico, ya que es el único lugar donde ha ocurrido, de Cataluña, donde se han caducado algunos viales, en concreto 9.103.

  Falló en el modelo predicitivo

  El resto de las comunidades consultadas por este diario no ha referido este problema. Carmen Cabezas, la secretaria de Salud Pública de la comunidad, aseguró en una rueda de prensa sobre el proceso de vacunación que la situación no volverá a ocurrir y que esto se ha debido a un fallo del modelo predictivo, ya que creían que en septiembre iba a acudir a inmunizarse más gente de la que finalmente está yendo.

  Asimismo, Cabezas destacó que estos viales, que tienen una vida de alrededor de 30 días una vez descongelados, tan solo representan el 0,6% del total de los recibidas en la región, y un 0,07% de los adquiridos por España en su total. "Tenemos 400 centros vacunales, lo que significa que se han caducado menos de 20 viales por centro", aseguró la secretaria de Salud Pública durante la comparecencia.

  Las comunidades controlan cuidadosamente las fechas de vencimiento de los viales para que no se dé la misma situación que en Cataluña, donde caducaron cerca de 10.000. coronavirus Off Elena Quesada Torres Política y Normativa Off
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  Macrófagos del sistema inmunitario innato: posible diana de las vacunas

  Archivado: septiembre 25, 2021, 6:00am UTC por soniamoreno

  Inmunología soniamoreno Sáb, 25/09/2021 - 08:00 Nuevo mecanismo de acción de las vacunas Macrófagos (en azul) presentes en tejido humano. (FOTO: Universidad de Newcastle).

  Un equipo internacional dirigido por la Universidad de Zaragoza y el CIBER de Enfermedades Respiratorias (CIBERES) demuestra por primera vez en modelos experimentales de ratón que BCG, la centenaria vacuna de la tuberculosis hoy en uso, es capaz de inducir memoria inmunológica en macrófagos pulmonares, otorgándoles la capacidad de proteger al individuo a largo plazo frente a diferentes tipos de infecciones respiratorias.

  El hallazgo, que se publica en el número de esta semana de Science Immunology, contribuye a desmontar el paradigma de la inmunología clásica (que aún está en los libros de texto) que establece, entre las diferencias del sistema inmunitario innato y el adaptativo, que el innato es un arma de respuesta rápida de primera línea sin memoria inmunológica.

  En este trabajo se describe por primera vez que la administración por vía respiratoria de BCG “induce memoria inmunológica en los macrófagos alveolares, y que estos pueden ser activados con la vacuna e inducir protección a largo plazo”, explica a DM el autor principal del estudio, Nacho Aguiló, investigador del Grupo de Genética de Micobacterias de la Universidad de Zaragoza, Instituto de Investigación Sanitaria de Aragón y CIBERES.

  El estudio se llevó a cabo en colaboración con investigadores del Instituto de Salud Carlos III, el Instituto de Farmacología y Biología Estructural de Toulouse (Francia) y la Universidad Radboud de Nimega (Países Bajos).

  Dianas celulares de las vacunas

  Según el postulado tradicional de la inmunología, “las células innatas, como macrófagos o monocitos, no tendrían la capacidad de recordar un primer contacto con un microorganismo y responder de manera más efectiva en subsiguientes encuentros. Esto es algo que los paradigmas de la inmunología atribuyen únicamente a las células del sistema inmune adaptativo, es decir linfocitos T y B, los cuales han sido las dianas de las vacunas clásicas. Pues bien, en la última década este paradigma está cambiando, y desde el año 2012 aproximadamente, diferentes trabajos han mostrado que células innatas como monocitos tienen la capacidad de memoria, y que esta capacidad puede ser explotada con algunas vacunas, principalmente las vacunas vivas como BCG. Este tipo de respuesta inmunológica se ha llamado Inmunidad Innata Entrenada”, expone Aguiló.

  Su trabajo describe que la administración pulmonar de BCG induce eficazmente la activación duradera de macrófagos residentes en los pulmones (alveorales), proporcionando protección a largo plazo frente a una infección experimental con el patógeno Mycobacterium tuberculosis, así como frente a una neumonía letal causada por la bacteria Streptococcus pneumoniae.

  Protección frente a más de un patógeno

  “Una de las características de los macrófagos en general, y también de los macrófagos alveolares, es su amplia capacidad de reconocimiento de patógenos. A diferencia de los linfocitos, que son muy específicos de un estímulo determinado, los macrófagos tienen estrategias para reconocer y eliminar diferentes tipos de microorganismos, tanto virus como bacterias. Esto hace que potencialmente, la activación a largo plazo de los macrófagos alveolares mediante la vacuna pueda inducir protección no específica frente a diferentes patógenos, más allá del patógeno frente al que estaban diseñadas inicialmente”.

  • Las vacunas vivas de la tuberculosis también podrían ser útiles frente al asma
  • MTBVAC, a un paso de suceder a la vacuna BCG contra la tuberculosis
  • Las vacunas trabajan mejor en equipo

  El grupo de Aguiló lleva años investigando el uso de vías de inoculación alternativas para la administración de vacunas de tuberculosis. La vía pulmonar es una ruta que induce una respuesta inmunológica directa en los pulmones, lo que no se consigue por otras vías, como la intradérmica actualmente usada en clínica. Estos científicos de la Universidad de Zaragoza, bajo la dirección del profesor Carlos Martín, también participan en el desarrollo de la candidata vacunal contra la tuberculosis MTBVAC –ahora de lleno en la fase clínica-.

  “En el caso de MTBVAC, por el hecho de ser una vacuna viva, también tiene la capacidad de inducir inmunidad innata entrenada por lo que tendría también la ventaja de proteger frente a más de un patógeno al mismo tiempo”, comenta Aguiló.

  Por aerosoles

  Si bien los datos aportados por estos científicos y los de otros grupos indican que la vacunación por vía respiratoria con BCG es muy ventajosa respecto a la intradérmica en modelos animales, incluyendo en primates no humanos, Aguiló recuerda que “el desafío con la vacunación respiratoria es que las autoridades regulatorias no van a permitir administrar BCG por vía intranasal, dada la cercanía del cerebro, por lo que hay que ir a la ruta del aerosol. Esto puede resultar un problema ya que la vacuna es una bacteria viva y hay que asegurarse de que sobrevive al proceso de nebulización. En nuestro laboratorio hemos hecho pruebas nebulizando nuestra vacuna MTBVAC con un nebulizador estándar de los usados por pacientes asmáticos y los resultados son muy prometedores. De hecho, en breve vamos a empezar un experimento con un grupo holandés en el que van a probar a nebulizar MTBVAC en primates, para ver si la vacuna llega al pulmón e induce una respuesta inmunológica fuerte”.

  Aguiló considera que “en los próximos años va a haber una revolución en la vacunología, tanto en el desarrollo de nuevas vacunas, como de nuevas rutas de administración, y por supuesto las vacunas de ARNm van a tener un papel muy destacado en esta revolución. Esa es la parte positiva que podemos sacar de la pandemia, el avance cualitativo que ha supuesto para el desarrollo de una nueva plataforma de vacunación. Creo que a día de hoy no somos capaces de anticipar cómo estará el campo de las vacunas dentro de 10-15 años”.

  Una nueva investigación, dirigida desde la Universidad de Zaragoza, desmonta el paradigma de que el sistema inmune innato carece de memoria inmunológica. coronavirus Off Sonia Moreno Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  Confirman la mejora en la calidad de vida tras cirugía de 'juanetes'

  Archivado: septiembre 25, 2021, 6:00am UTC por saradomingo

  Cirugía Ortopédica y Traumatología saradomingo Sáb, 25/09/2021 - 08:00 Estudio de seguimiento Un estudio de seguimiento confirma la mejora en la calidad de vida tras cirugía de corrección del hallux valgu

  Un estudio de seguimiento durante más de un año, ha servido para confirmar la mejora en la calidad de vida de los pacientes sometidos a cirugía del hallux valgus (HV). Además, ha demostrado que el efecto sobre los resultados no depende del tipo de cirugía ni está influenciado por factores de confusión relacionados con el paciente.

  El estudio longitudinal prospectivo, llevado a cabo por el servicio de traumatología del Hospital Virgen de la Luz, en Cuenca, y la Universidad de Castilla La Mancha a través del centro de estudios sociosanitarios (CESS) ha sido publicado recientemente en la revista internacional Foot and Ankle Surgery, fue realizado entre marzo de 2017 y mayo de 2018, con la participación en el mismo de 72 pacientes.

  El objetivo principal, era evaluar el efecto de la cirugía del HV en las medidas de resultados reportadas por el paciente (PROMs), es decir, en las escalas de dolor, en las de calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) general como en las escalas específicas del pie. Además, se quería determinar el efecto en los ángulos radiológicos, según explica Luis Enrique Hernández Castillejo y autor principal del estudio, junto con el Vicente Martínez Vizcaíno, la Celia Álvarez Bueno, José Luis Quijada Rodríguez, Miguel Alonso Galán y Miriam Garrido Miguel.

  Los investigadores querían comprobar también si los resultados obtenidos dependían del tipo de cirugía, incluidas las técnicas abiertas y percutáneas, y si estaban influenciados por factores de confusión relacionados con el paciente, como la edad, el ángulo del hallux valgus (AHV), el ángulo intermetatarsiano (el 1-2 AIM), el índice de masa corporal (IMC) y el ángulo distal articular (DMAA).

  Para la realización del estudio fueron recogidos los datos clínicos de todos los pacientes intervenidos quirúrgicamente por deformidad sintomática del HV en el servicio de traumatología del Hospital Virgen de la Luz de Cuenca (España) en el periodo establecido. Todas las técnicas quirúrgicas fueron realizadas por traumatólogos e incluyeron cirugía abierta (osteotomía en chevron y osteotomía en scarf) y cirugía percutánea con osteotomía de Reverdin-Isham, según explica Hernández Castillejo.

  Los criterios de inclusión de los pacientes fueron; ser mayor de 18 años con HV doloroso; haber recibido tratamiento conservador completo, incluyendo medicación oral, modificación de calzado y terapia física durante tres meses; presentar deformidad HV de leve a moderada, con un AHV preoperatorio < 40º y 1-2 IMA < 20º.

  Para el desarrollo del estudio fueron excluidos los pacientes con hallux rigidus grave, con inestabilidad grave de la primera articulación cuneometatarsiana, con cirugía previa del HV fallida, así como aquellos con infección, enfermedad vascular periférica, neuropatía periférica u otras enfermedades sistémicas que afecten al sistema musculoesquelético. Además, se excluyeron los pacientes con un seguimiento menor de 12 meses.

  “El tipo de osteotomía se decidió de acuerdo con el AHV, el 1-2 AIM y la decisión del cirujano”, precisa Hernández Castillejo. La osteotomía en chevron se llevó a cabo en 16 pacientes, la osteotomía en scarf se realizó en 24 casos, y la cirugía percutánea se completó en 32 pacientes.

  Los resultados clínicos se evaluaron utilizando la escala AOFAS, de la Sociedad Americana de Ortopedia en Pie y Tobillo. (American Orthopaedic Foot and Ankle Society), la EVA (Escala Visual Analógica), el cuestionario del pie MOXF (Manchester-Oxford Foot Questionnaire), la encuesta de salud SF-12 (Short Form-12 Health Survey), y el EQ-5D (EuroQol-5D).

  • Implantan las primeras prótesis totales de rodilla asistidas por brazo robótico
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  Los resultados fueron evaluados antes de la cirugía y al final del seguimiento, mientras que las complicaciones postoperatorias se registraron al final del seguimiento.

  El sistema de registro de la escala AOFAS combina datos subjetivos y objetivos para evaluar los siguientes factores clínicos: dolor, función y alineación. La EVA consiste en una línea recta en la que los puntos finales tienen una puntuación de 0 (ningún dolor en absoluto) a 10 (el peor dolor imaginable). El MOXFQ es un cuestionario basado en el paciente para evaluar la CVRS en los pacientes que se someten a una cirugía de pie y/o tobillo, que consiste en una escala sumativa de 16 puntos con una puntuación de 0 a 4 en tres dimensiones: dolor, caminar/estarse de pie e interacción social, según señala Hernández Castillejo.

  El cuestionario SF-12 es una encuesta de 12 elementos que incluye componentes de salud física y mental, mientras que el EQ-5D incluye 5 preguntas sobre la movilidad de los pacientes, el auto cuidado, las actividades habituales, el dolor/incomodidad y la ansiedad/depresión.

  En cuanto a la evaluación radiológica, el examen radiológico del AHV, del 1-2 AIM y el DMAA fue realizado por el mismo observador independiente y de acuerdo con un único protocolo radiográfico. Para la evaluación se obtuvieron imágenes dorso-plantares y laterales en carga, antes de la cirugía, inmediatamente después de la cirugía y al final del seguimiento.

  La media de edad de los pacientes incluidos en el estudio fue de 59,6 años. Cada paciente fue seguido durante, al menos, 12 meses con un periodo de seguimiento total medio de 17,68 meses.

  La puntuación obtenida en todas las escalas antes y después de la cirugía confirma la mejora en los resultados clínicos y radiológicos después de la cirugía del HV, y proporcionan evidencia de que estas mejoras no dependen del tipo de cirugía o de factores de confusión potenciales relacionados con el paciente “Además, nuestros resultados indicaron la conveniencia de incluir las PROMs (escalas de dolor, de calidad de vida general y escalas específicas del pie) en la evaluación de la cirugía del HV, ya que probablemente, sus resultados sean más importantes para la evaluación clínica, que los hallazgos puramente radiológicos”, destaca Hernández Castillejo.

  Los resultados del estudio muestran que la mejoría es independiente del tipo de cirugía para la corrección de hallux valgu y de factores de confusión relacionados con el paciente. Off Covadonga Díaz Off
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  La Farmacia demanda más peso y presencia en lo asistencial

  Archivado: septiembre 25, 2021, 5:00am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Sáb, 25/09/2021 - 07:00 El futuro de la profesión Meritxell Batet, presidenta del Congreso de los Diputados, recibió de manos de Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF, el documento con las propuestas del sector.

  La profesión farmacéutica inicia un nuevo curso político con la mochila cargada de retos. Entre ellos figuran algunos como optimizar la digitalización del Sistema Nacional de Salud, la reforma de determinados aspectos de la Ley de Garantías, la aprobación del Plan Estratégico de la Industria Farmacéutica y el debate abierto en torno al XXV Convenio de Oficinas de Farmacia. Se trata de asuntos que estarán sobre la mesa y que deberían abordarse concienzudamente en los próximos meses.

  Sin embargo, en el ámbito más asistencial, la Farmacia comienza el curso con buena parte de los deberes hechos. Y es que, desde el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos se ha presentado en el Congreso de los Diputados un decálogo de propuestas que buscan potenciar el papel profesional del farmacéutico.

  Fue el propio presidente del Consejo General, Jesús Aguilar, quien ha acudido este miércoles a la Cámara Baja, invitado por su presidenta, Meritxell Batet, con motivo del Día Mundial del Farmacéutico, para presentar ese decálogo de iniciativas con los que la Farmacia busca seguir sumando con un papel más reforzado dentro del sistema sanitario y siempre con el foco puesto en el paciente.

  Sobre estas propuestas, Aguilar explica a este periódico que son un reflejo de las lecciones aprendidas durante la pandemia y que evidencian, con cifras, todo lo que el farmacéutico puede aportar: “Son cuestiones que antes defendíamos y que ahora no solo defendemos, sino que afirmamos con datos. Son iniciativas que, en muchos casos, se han puesto en funcionamiento en distintas comunidades autónomas y han tenido un éxito rotundo. Los datos nos avalan y esos resultados confirman nuestra hoja de ruta y que estamos en el buen camino”.  

  Mayor capacidad

  Entrando en el análisis de esas diez propuestas, en primer lugar, desde el Consejo General de COF afirman que la pandemia ha evidenciado que la farmacia necesita una “mayor capacidad asistencial”. Por ello, proponen una cartera concertada de servicios profesionales desde la farmacia comunitaria que permita “fortalecer” la atención primaria.

  Junto a esto, defienden que los farmacéuticos quieren “seguir siendo vigías de la salud pública“ y, para ello, proponen que se les integre dentro de las estrategias nacionales y autonómicas ligadas a este ámbito “a través del futuro Centro Estatal y siendo parte de la Red de Vigilancia de Salud Pública que se quiere poner en marcha”.

  En tercer lugar, ponen el foco en que, durante los peores momentos de la pandemia, los farmacéuticos han desempeñado un papel fundamental en las zonas rurales, donde además son un “valor estratégico”. Por ello, piden desarrollar, junto a las autoridades competentes y los agentes del medio rural, “una atención sociosanitaria integral” con programas de servicios asistenciales, iniciativas de salud pública y actuaciones relacionadas con servicios sociales.

  Colaboración

  En su decálogo, los farmacéuticos también insisten en que los distintos niveles profesionales deben seguir trabajando de la mano, por lo que recalcan en que se debe fortalecer la dispensación colaborativa entre la farmacia hospitalaria y la comunitaria con el fin de mejorar el acceso a los medicamentos que se dispensan en los hospitales. Además, proponen consolidar la atención farmacéutica domiciliaria y “garantizar” que el medicamento siempre esté custodiado por un profesional farmacéutico.

  En quinto lugar, y centrándose en el ámbito digital, desde el Consejo General de COF sostienen que se debe mejorar la interoperabilidad de la receta electrónica, así como crear un historial farmacoterapéutico único y avanzar en los sistemas de receta electrónica de las mutualidades.

  También destacan que, durante la crisis sanitaria de la covid-19, la red de oficinas de farmacia “ha demostrado su importancia vital para el SNS y para la sociedad”, y es por este motivo por el que demandan estudiar “incentivos fiscales” en las boticas del ámbito rural y aunar esfuerzos para “asegurar la sostenibilidad económica de toda la red, especialmente en las zonas más frágiles y deprimidas”.

  En la parte más social, la organización farmacéutica colegial pone en valor cómo los farmacéuticos han demostrado durante la pandemia su compromiso con la sociedad, por lo que consideran que es crucial incluir la Farmacia en las políticas de la Agenda 2030, “desarrollando conjuntamente programas que nos permitan avanzar en el reto compartido de cumplir los Objetivos de Desarrollo Sostenible” fijados por Naciones Unidas.

  En octavo lugar, y refiriéndose específicamente al ámbito de la farmacia hospitalaria, defienden que esta ha demostrado en esta crisis sanitaria “su capacidad para asumir nuevos retos”. De ahí que planteen potenciar las unidades de elaboración de medicamentos de los servicios de Farmacia Hospitalaria, “que durante la pandemia han intensificado de una forma importante su actividad para mejorar la seguridad del paciente y de los profesionales, la eficiencia y la generación de conocimiento científico”.

  Más especialidades

  Desde el máximo órgano colegial de la Farmacia también plantean que en los últimos meses se han evidenciado muchas necesidades que precisan la creación de nuevas especialidades dentro de ciertos ámbitos de actuación del farmacéutico: “Concretamente, proponemos la creación de la especialidad en Salud Pública, ya contemplada en la Ley General de Salud Pública; y la de Atención Primaria, reflejada en el marco estratégico de atención primaria, así como la de Farmacia Comunitaria y la de Farmacología, entre otras”.

  Como último punto del decálogo, el Consejo General de COF advierte de que internet y las distintas plataformas digitales “han mostrado las necesidades de seguridad” en el tratamiento de los medicamentos. “Por eso, proponemos la creación de un plan nacional para la seguridad del paciente en internet que evite la venta ilegal de medicamentos y las falsificaciones, y controle la publicidad engañosa, los bulos y la desinformación en internet”, concluyen.

  Decálogo de propuestas de la Farmacia

  1. Creación de una cartera concertada de servicios profesionales desde la farmacia comunitaria.

  2. Integración del farmacéutico en las estrategias de salud pública. 

  3. Desarrollo de una atención sociosanitaria integral en el ámbito rural.

  4. Fortalecer la dispensación colaborativa de medicamentos para pacientes ambulatorios entre la farmacia hospitalaria y la comunitaria.

  5. Mejorar la interoperabilidad de la e-receta, crear un historial farmacoterapéutico único y avanzar en los sistemas de receta electrónica de las mutualidades.

  6. Estudiar incentivos fiscales para las farmacias rurales y asegurar la sostenibilidad económica de toda la red de oficinas de farmacia.

  7. Incluir a la Farmacia en las políticas de la Agenda 2030.

  8. Potenciar las unidades de elaboración de medicamentos de los servicios de Farmacia Hospitalaria.

  9. Creación de nuevas especialidades en determinados ámbitos de actuación del farmacéutico.

  10. Elaboración de un plan nacional para la seguridad del paciente en internet.

  "Hoy y ahora"

  Durante el acto en el Congreso de los Diputados, Jesús Aguilar afirmó que la pandemia ha demostrado que hay que actuar sin dilación y empezar a implantar estas medidas cuanto antes: "Estamos en un momento decisivo, es hoy y ahora cuando tenemos que hacerlo. Se acabaron ya las palabras, hay que actuar para seguir siendo un referente mundial, con un sistema sanitario que es un ejemplo de solidaridad y de atención sanitaria. Es ahora la oportunidad, y en ella los farmacéuticos solo pedimos una cosa: participar más; que se aprovechen todas nuestras capacidades".

  Tras la exposición de Aguilar, Meritxell Batet mostró su reconocimiento hacia los profesionales de la Farmacia y a su labor durante la pandemia: "La profesión farmacéutica en España disfruta de un merecido prestigio ciudadano fundamentado en años y generaciones de atención, siempre con la máxima formación de base, permanentemente actualizada; y con una extraordinaria profesionalidad, llegando donde el sistema de salud tenía dificultades y ganándose siempre la confianza de los ciudadanos [...] Muchas gracias por estar siempre cerca, muchas gracias por el compromiso con la sociedad española y muchísimas gracias por ser un referente, sobre todo en momentos tan difíciles como los que seguimos viviendo con el paso de esta terrible pandemia mundial".

  Datos sobre la mesa

  Para respaldar la importancia de las propuestas presentadas y proyectar la labor de las farmacias comunitarias frente a la covid-19, el Consejo General de COF destaca algunos datos referentes a las primeras semanas de la pandemia que muestran el peso que tuvieron los farmacéuticos. Entre ellos figura que las oficinas de farmacia, durante el primer mes de confinamiento, atendieron a más de treinta millones de ciudadanos en sus establecimientos sanitarios, a 850.000 personas en sus domicilios (especialmente, mayores de 65 años) y a 2,2 millones vía teléfono.

  A esto se suma que más del 90% de la población reconoció el servicio público prestado por las farmacias durante la crisis del coronavirus, que 9 de cada 10 ciudadanos estaban de acuerdo con poder acceder a los medicamentos de diagnóstico hospitalario a través de las oficinas de farmacia y que más del 94% no tuvo ningún problema de desabastecimiento a la hora de acudir a la botica a buscar su medicación.

  La farmacia defiende con cifras que su aportación se traduce en resultados en salud

  “Durante la crisis de la covid-19, la red de farmacias ha desempeñado un papel fundamental en el apoyo a las comunidades locales y en la garantía de su acceso continuado a los tratamientos y la atención. Los farmacéuticos comunitarios han estado accesibles las 24 horas del día, siendo en ocasiones los únicos profesionales que proporcionan un servicio de atención sanitaria físicamente disponible para los ciudadanos en su lugar de residencia”, subrayan desde el Consejo General de COF.

  Con estos datos sobre la mesa, Jesús Aguilar hace un llamamiento a los responsables autonómicos para que aquellas medidas que ya han probado su eficacia y no precisan de un cambio normativo se pongan en marcha cuanto antes. “Para muchas de estas medidas la legislación ya existe. Lo que hace falta es voluntad política para llevarlas a cabo. Un ejemplo muy claro es el de los test de autodiagnóstico: mientras que en ocho comunidades autónomas el papel de la farmacia está siendo muy importante, hay otras que no lo han considerado de esta manera”, explica Aguilar a CF. Por ello, vuelve a brindar la plena colaboración de la institución que preside para poner en marcha estas propuestas y evidenciar que la labor del farmacéutico dentro del SNS se traduce en resultados en salud.

  Planes prioritarios

  Más allá de los diez retos presentados por el Consejo General de COF el pasado miércoles en el Congreso de los Diputados, la agenda del sector se completa con las prioridades de la Dirección General de Farmacia y Productos Sanitarios del Ministerio de Sanidad, en sintonía en algunos casos con Europa, y con los debes que tienen algunas comunidades autónomas. 

  Además, las oficinas de farmacia esperan que patronal y sindicatos se pongan de acuerdo y logren consensuar un nuevo Convenio nacional que rija a partir de 2022, tras las vicisitudes del vigente, con el XXIV en ultra-actividad y la actualización de las tablas salariales entre 2017 y 2021 recién acordadas y que, al cierre de esta edición, están aún a falta de publicar en el Boletín Oficial del Estado (BOE).

  • Más peso en salud pública, cartera de servicios y nuevas especialidades, propuestas de futuro de la Farmacia
  • 'Farmacia: siempre de confianza, al servicio de tu salud', lema del Día Mundial del Farmacéutico 2021
  • Sanidad reitera su compromiso de regular la dispensación colaborativa en la Ley de Garantías
  • Reconocimiento a la labor "esencial" de la profesión farmacéutica con motivo de su Día Mundial

  Precisamente, como cada final de año, las oficinas de farmacia estarán pendientes también del BOE para la nueva Orden de Precios de Referencia, de aplicación primero en las entidades de distribución. Esta vez incluye una novedad, como ya publicó CF: los nuevos conjuntos y sus precios de referencia se fijan en base a la clasificación anatómico-terapéutico-química de medicamentos de la Organización Mundial de la Salud (ATC5) y con idéntica vía de administración, y no por principio activo como en las órdenes anteriores. 

  A su vez, el verano nos sorprendió sin que el Gobierno hubiera acometido la reforma de la Ley de Garantías y Uso Racional de Medicamentos, aprobado por Real Decreto Legislativo 1/2015, de 24 de julio, para poder llevar a cabo el polémico plan de fomento de medicamentos genéricos y biosimilares. Dicho proyecto está incluido en el Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia, que se financiará con los fondos europeos Next Generation EU. 

  En concreto, está incluido en el apartado 18 sobre renovación y ampliación de las capacidades del Sistema Nacional de Salud, para el que hay prevista una inversión total de 1.069 millones de euros.

  En este sentido, el Gobierno anunció ya la necesidad de reformar el artículo 87 para que las prescripciones de medicamentos incluidos en la prestación farmacéutica del SNS se efectúen, de forma general, por principio activo; exceptuando los medicamentos considerados como no sustituibles en la oficina de farmacia y regulados en la Orden CO/2874/2007.

  La reforma de la Ley de Garantías está ligada al plan de genéricos y biosimilares

  La reforma de la Ley de Garantías también está en estudio por parte de Sanidad para contemplar la colaboración entre farmacia comunitaria y hospitalaria, uno de los retos del Consejo de COF y también del Ministerio, como señaló la titular del ramo el pasado mes de junio en la entrega de los Premios Panorama 2020 y Medallas del Consejo General. Allí se refirió a esta colaboración como actividad que ha funcionado durante la pandemia, algo subrayado también el pasado miércoles por Jesús Aguilar en el Congreso de los Diputados. 

  Se trata de una reforma que, en este sentido y según recuerda Aguilar, está previsto que se acometa a finales de 2022: “Tenemos ese plazo para irlo abordando. Nosotros ya hemos dado nuestras opiniones, pero consideramos que con este plazo es bueno que hagamos una reflexión sosegada y pausada de lo que hemos aprendido de la pandemia, que continúa ahí”.

  Ligado a esto, a nivel autonómico, la Comunidad de Madrid ha destacado también el papel de la oficina de farmacia durante la crisis sanitaria, y esta semana ha publicado ya en su Portal de Transparencia el anteproyecto de la tan esperada Ley de Farmacia (la actual data de 1998), que recoge la “dispensación con entrega informada a domicilio” y que se tramitará por vía de urgencia.

  Industria farmacéutica

  A su vez, el Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia menciona el Plan Estratégico para la Industria Farmacéutica, que debería estar listo en el primer semestre de 2022 y que el sector entiende como una oportunidad de cooperación estrecha con la Administración. De hecho, Javier Urzay, subdirector general de Farmaindustria, señala que las principales líneas de trabajo para los próximos meses de la industria farmacéutica innovadora son la fabricación de determinados medicamentos esenciales, apuntalar el liderazgo de nuestro país en investigación clínica y garantizar el acceso de los pacientes a la innovación en un entorno de sostenibilidad.

  • España está en situación de liderar la I+D de fármacos, atraer inversión y reforzar el sistema de salud
  • Extremadura, Canarias y País Vasco pilotarán la receta electrónica interoperable europea con Portugal y Finlandia
  • La UE lanza una consulta sobre la futura estrategia farmacéutica
  • Duelo entre patronal y sindicatos por un nuevo convenio para farmacias

  A nivel legislativo, hay varios proyectos que el Ministerio de Sanidad tiene en cartera y cuyo periodo de consulta pública previa ha finalizado en septiembre, como el Proyecto de Real Decreto por el que se regulan los productos sanitarios para diagnóstico in vitro para adecuarlo al Reglamento (UE) 2017/746, que será de aplicación directa desde el 26 de mayo de 2022.

  Aparte, está pendiente la publicación del Real Decreto por el que se regulan los medicamentos veterinarios fabricados industrialmente, también para adecuarlo a una directiva europea, así como del Real Decreto por el que se regulan los productos sanitarios.

  Receta electrónica

  En relación con Europa, el Ministerio de Sanidad está embarcado en la receta electrónica interoperable, con la puesta en marcha de un piloto en tres comunidades autónomas: Extremadura, Canarias y País Vasco. Al mismo tiempo, sigue avanzando en la interoperabilidad nacional, con la incorporación de las mutualidades (Muface, la que tiene más mutualistas; Mugeju e Isfas) en la receta electrónica pública, donde están a punto de ser interoperables en Galicia. Aparte, Muface aún falta por ser interoperable en Castilla-La Mancha e Ingesa; Isfas falta en estas dos, más en Castilla y León, y Mugeju en las mencionadas más Extremadura.

  España pilota la e-receta con Europa y avanza en el ámbito nacional para operar con las mutuas

  En cuanto a la receta electrónica privada, la pandemia ha servido para impulsarla, con cerca de 2 millones de operaciones realizadas y 8 plataformas conectadas. Todas ellas están completamente homologadas, tras un primer modelo de contingencia habilitado por la covid-19, según explica a CF Raquel Martínez García, secretaria general del Consejo General de COF.

  Respecto a la incorporación de las mutualidades en la parte privada, el proceso va más lento que en la parte pública: solo está Muface en el Igualatorio de Cantabria. Pero en octubre-noviembre está previsto que se incorpore en otra comunidad autónoma cuyo nombre el Consejo no ha querido desvelar aún: "Si en esta otra comunidad va todo correcto, en 2022 Muface se desplegará en todo el territorio nacional", señala Martínez García. Isfas y Mugeju están a la espera de que Muface funcione bien para seguir su modelo e incorporarse. "Las tres están muy coordinadas", apunta.

  Convenio colectivo

  Sobre el XXV Convenio de Oficinas de Farmacia, Luis de Palacio, presidente de la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE), señala a CF que "ahora hay que negociar a futuro", para lo que han acordado un calendario de reuniones con la parte sindical: tres en octubre y dos en noviembre. Sin embargo, ya ha adelantado que aunque las intenciones de todas las partes son buenas, no hay consenso aún en cuanto a cuál será la vigencia del nuevo convenio.

  A nivel colegial, en 2022 ya hay previstas elecciones en varios COF, como el de Madrid, Melilla, Tenerife, Castellón y Valencia. Una vez más, siguen judicializados los últimos comicios del COF de Pontevedra, celebrados el 6 de junio, tras el fallo del Tribunal Superior de Justicia (TSJ) de Galicia confirmando la anulación de las celebradas en junio de 2018 (que luego el Consejo recurrió en casación). Ahora José Vázquez, último rival de la presidenta actual, Alba Soutelo, ha vuelto a recurrir el proceso electoral.

  Asignaturas pendientes para este curso

  • Reforma de la Ley de Garantías. El Gobierno de España tiene sobre la mesa desde hace más de dos años el plan para fomentar la utilización de medicamentos genéricos y biosimilares. Este plan conlleva modificar el artículo 87 de la Ley de Garantías para que las prescripciones de medicamentos incluidos en la prestación farmacéutica del SNS se efectúen, de forma general, por principio activo. A su vez está previsto reformarse la Ley para contemplar la coordinación entre farmacia comunitaria y hospitalaria. 

  • Plan Estratégico de la Industria Farmacéutica. El Gobierno prevé aprobarlo durante el primer semestre de 2022, en el marco de la Estrategia Farmacéutica de la UE y ya contemplado en el Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia. Se hace hincapié en la colaboración pública-privada, como recalcó Juan Lopez-Belmonte, presidente de Farmaindustria, en su reciente comparecencia en el Congreso de los Diputados el pasado 8 de septiembre. 

  • Estrategia Farmacéutica Europea. Contempla, entre otros aspectos, una revisión de la legislación farmacéutica básica, cuya adopción por la Comisión Europea está prevista para el cuarto trimestre de 2022; una revisión de los reglamentos sobre medicamentos para niños y para enfermedades raras; detectar las vulnerabilidades de la cadena mundial de suministro de medicamentos esenciales y configurar opciones políticas para reforzar la continuidad y la seguridad del suministro en la UE, y fomentar la investigación y la innovación, en particular a través de los programas Horizonte 2020 y La UE por la Salud. 

  • Digitalización del SNS. El Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia menciona una mayor interoperabilidad de la receta electrónica, con la incorporación de las mutualidades (la de Muface está prevista en todas las comunidades para finales de 2020, y, a continuación, Mugeju e Isfas). A su vez, España está avanzando en la receta electrónica privada (también con las mutualidades), con casi dos millones de operaciones realizadas, y en la receta electrónica interoperable con Europa, donde hay tres comunidades autónomas (Extremadura, Canarias y País Vasco) que estarán pilotando previsiblemente durante el primer trimestre de 2022. 

  • XXV Convenio de Oficinas de Farmacia. FEFE y los sindicatos UTF, CCOO y Fetrafa han actualizado en septiembre las tablas salariales correspondientes a los ejercicios 2017 a 2021, a falta de publicarse en el ‘BOE’ al cierre de esta edición. En octubre empieza un calendario de reuniones para consensuar el convenio que regirá a partir de 2021 y que pretenden tener listo antes de que acabe el año. 

  • Elecciones en COF. En 2022 habrá elecciones en varios COF: el de Madrid, Melilla, Tenerife y Valencia. A su vez, vuelven a estar judicializados los comicios del COF de Pontevedra de junio.

  La profesión inicia el curso político con nuevos retos. En medio de este arranque, el Consejo General de COF ha presentado propuestas con la hoja de ruta del sector. coronavirus Off Carmen Torrente/Manuel F. Bustelo Profesión Política y Normativa Profesión Off
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  FIP: "En tiempo de incertidumbre, la confianza de la población en los farmacéuticos es más importante que nunca"

  Archivado: septiembre 25, 2021, 5:00am UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Sáb, 25/09/2021 - 07:00 Día Mundial del Farmacéutico Dominique Jordan, presidente de la FIP.

  Como cada año, el 25 de septiembre se celebra el Día Mundial del Farmacéutico, una conmemoración instaurada por la Federación Farmacéutica Internacional (FIP, por sus siglas en inglés). Esta edición, como ya ocurrió con la del año pasado, vuelva a estar marcada por la pandemia de la covid-19 y por el impacto que esta está teniendo en las diversas partes del mundo. Son momentos complejos en lo que los farmacéuticos, como profesionales sanitarios, han realizado una importantísima labor, impulsando su rol asistencial y ofreciendo su colaboración y su trabajo allá donde fuesen necesarios.

  Para desgranar cómo está siendo esa labor de servicio, analizar el presente de la profesión farmacéutica y ahondar en los retos de futuro, Dominique Jordan, presidente de la FIP, habla con este periódico desde su perspectiva internacional. Según afirma durante la entrevista, a pesar de que la actual crisis sanitaria está exigido importantes esfuerzo por parte de la profesión, "nunca había estado tan orgulloso de ser farmacéutico como en los últimos 18 meses".  

  Pregunta. En este Día Mundial de 2021, ¿cuáles son las principales características profesionales del farmacéutico que la FIP quiere poner en valor?

  Respuesta. El tema del Día Mundial del Farmacéutico de este año es la confianza: siempre se puede confiar en la profesionalidad del farmacéutico en cuestiones de salud. Existe una asociación significativa entre la confianza en los profesionales sanitarios y los resultados en salud de los pacientes. Por ello, el mensaje de este año es extremadamente relevante.

  Los farmacéuticos han acumulado una gran reserva de confianza durante muchos años de atención y excelente práctica. Ahora, nuestras sociedades se encuentran en una época de desconfianza generalizada, alimentada por la pandemia de la covid-19 y la desinformación que la rodea. Los barómetros de confianza han descubierto que la desconfianza en los líderes sociales ha aumentado y la desconfianza en las fuentes de información bate récords. En tiempo de incertidumbre y cuando la vacilación sobre las vacunas sigue siendo un obstáculo importante, la confianza de la población en los farmacéuticos es más importante que nunca.

  Brindamos asesoramiento basado en la mejor evidencia científica, podemos oponernos a los antivacunas y podemos utilizar la confianza en nosotros para beneficiar a nuestras comunidades; y los encargados de confeccionar políticas y tomar decisiones en los distintos países deben tener esto en cuenta en las estrategias para abordar la covid-19, y más allá.

  P. Â¿Cree que la pandemia de la covid-19 ha mostrado nuevos valores y capacidades profesionales de los farmacéuticos?

  R. El valor, las capacidades y el potencial de nuestra profesión farmacéutica siempre han estado ahí; es el nuevo entorno provocado por esta emergencia sanitaria lo que los ha puesto en el centro de atención por nuestra fácil accesibilidad para los ciudadanos, por nuestra importante contribución a la salud pública y a la atención primaria, y por nuestra competencia en la administración de vacunas y la realización de pruebas.

  Nuestra dedicación, cuidado y ejercicio del deber profesional para garantizar que los pacientes continúen teniendo acceso a sus medicamentos y a un asesoramiento fiable han quedado claros a medida que nos esforzamos por apoyar a nuestras sociedades y a nuestros sistemas de salud durante esta crisis global.

  P. Â¿Qué aspectos destaca del importante trabajo que están haciendo los farmacéuticos para combatir esta pandemia?

  R. Nunca las exigencias sobre la farmacia habían sido tan grandes ni tan urgentes. En este momento de incertidumbre y emergencia, nuestra profesión ha demostrado su pericia, fortaleza, valentía y dedicación para cuidar a la población al más alto nivel. Se nos ha dado la oportunidad y la hemos aprovechado para mostrar lo mejor de nuestra profesión, y seguimos haciéndolo. También hemos podido mostrar la diversidad de nuestra profesión, incluidos los investigadores farmacéuticos que desarrollan vacunas y terapias, y los farmacéuticos de la Administración que trabajan para garantizar la seguridad de los nuevos medicamentos.

  También felicito a nuestros docentes y académicos de Farmacia, que durante la pandemia han trabajado para asegurar que la educación de nuestros estudiantes continúe, a pesar de los cierres y limitaciones, para que podamos tener una fuerza laboral futura que esté lista para satisfacer las necesidades cambiantes de la población.

  Además, me gustaría reconocer, en particular, la determinación, el compromiso y la magnífica labor de los 76.821 farmacéuticos españoles, en sus diferentes áreas de ejercicio, y también del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos de España, que ha sido fundamental en la prestación de protocolos y servicios de apoyo para luchar contra las diferentes olas de la pandemia.

  P. En España, los farmacéuticos, en sus diferentes campos profesionales, defienden su compromiso con ser cada vez más asistenciales y ofrecer al paciente una atención óptima y personalizada. ¿Qué factores considera imprescindibles para avanzar en este objetivo?

  R. Los farmacéuticos ya tratan de ofrecer un cuidado personal óptimo y adaptado a cada paciente en cada interacción que realizan. Pero el término atención personalizada ahora representa una nueva relación entre los pacientes y los profesionales de la salud, y significa que las personas pueden elegir y controlar la forma en que se les brinda su atención, en función de sus habilidades y necesidades individuales. Esto solo puede suceder dentro de un sistema de salud que aproveche al máximo la experiencia y el potencial de los trabajadores de la salud, las personas, las familias y las comunidades para brindar mejores resultados y experiencias. En resumen, requiere un enfoque completo, que integre los servicios en torno al individuo, incluida la salud, la atención social, la salud pública y una amplia prestación. Precisa de un perspectiva que abarque todas las edades, desde el nacimiento y la maternidad hasta el final de la vida, y requiere de un abordaje dirigido tanto a la salud física como a la mental.

  Para lograr este objetivo, debemos tener políticas y tecnologías propicias, pero también debemos aumentar aún más el reconocimiento de nuestra profesión como un gran contribuyente potencial para conseguir este enfoque de la atención, y para ello debemos recopilar la evidencia.

  Nuestra profesión también debe buscar trabajar en mayor asociación con otros, haciendo crecer nuestras relaciones con el resto de profesiones de la salud y yendo más allá. La pandemia de la covid-19 también ha hecho visibles todos los beneficios para la sociedad que supone tener una densa red de farmacias que dan cobertura en los distintos países y que permiten que la atención personalizada esté disponible en todos ellos.

  P. En el ámbito de la farmacia comunitaria, en España, la apuesta asistencial se centra en potenciar los servicios sanitarios y en impulsar su carácter clínico. ¿Cuáles son los pasos que se deben seguir para optimizar esa apuesta?

  R. Este compromiso en España se alinea con la visión de la Sección de Farmacia Comunitaria de la FIP, publicada el año pasado, de que los farmacéuticos comunitarios tomen más decisiones clínicas, pongan en práctica habilidades como la prescripción y brinden una atención más fluida, personalizada y efectiva. Por ello, considero que la farmacia debe centrarse en sus fortalezas y en las acciones que marcarán la diferencia de cara a nuestros pacientes; y que debe encontrar formas mejores y más fáciles de hacer las cosas a través, por ejemplo, de las nuevas tecnologías, la digitalización y la automatización.

  Entiendo que tenemos oportunidades para demostrar nuevas formas de pensar y trabajar de manera más inteligente, pero también necesitamos un cambio de mentalidad: mirar fuera de la farmacia e involucrarnos en las redes locales para brindar atención sanitaria. Ya sea a través de trabajar con otras farmacias y médicos cercanos, de desarrollar conexiones con los especialistas de los hospitales o de trabajar con autoridades públicas, organizaciones de pacientes y otras partes interesadas, los farmacéuticos debemos mostrar cómo y por qué debemos ser parte de la red de atención sanitaria; para así promover los servicios que brindamos.

  También debemos asegurar la competencia de nuestra fuerza laboral, debemos intensificar el diálogo con legisladores y autoridades sanitarias, y debemos alentar los cambios normativos necesarios que deriven en un mejor ejercicio profesional. Como profesionales individuales, debemos mantenernos actualizados, no solo con los conocimientos clínicos, sino también con la tecnología que nos permitirá poner en práctica esos conocimientos. Sobre esto, el Consejo de la FIP ha adoptado este mes una declaración política sobre salud digital, que exige la interoperabilidad de la tecnología digital, incluido el uso de estándares de interoperabilidad reconocidos internacionalmente. Este es, sin duda, uno de los pasos necesarios para optimizar nuestro trabajo y mejorar los servicios clínicos.

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  • Más peso en salud pública, cartera de servicios y nuevas especialidades, propuestas de futuro de la Farmacia
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  P. La FIP defiende que los farmacéuticos, por su formación y preparación, están acreditados para asumir nuevos roles profesionales, y más en tiempos de pandemia. ¿Cuáles son esos roles?

  R. Desde el inicio de la pandemia de la covid-19, los farmacéuticos se han adaptado y han asumido muchos roles nuevos, no solo en vacunación y pruebas, sino también en dispensación domiciliaria, teleconsultas, cribados, etc. La necesidad llevó, por ejemplo, a que farmacéuticos de hospital cambiaran su área clínica por las de cuidados intensivos para recomponer equipos y hacer frente a la escasez. Allá donde ha habido una necesidad y hemos podido actuar, nos hemos intensificado de diversas formas.

  También espero que la expansión de las pruebas farmacéuticas continúe después de esta pandemia y que las autoridades se den cuenta de que han sido demasiado restrictivas, ya que los farmacéuticos aumentan la accesibilidad a la atención sanitaria.

  Además, percibo que nuestra profesión está asumiendo un mayor papel en salud pública, así que esperamos poder ofrecer nuevos servicios en torno a la prevención, la seguridad del paciente y las enfermedades no transmisibles, que son tres áreas en las que la FIP está centrada bajo su compromiso con la atención primaria; un compromiso evidenciado a través de la firma de la Declaración de Astana en octubre de 2018, en la que los ministros se comprometieron a construir una atención primaria sostenible.

  Veo también que nuestro papel en la administración de vacunas se está expandiendo con más farmacéuticos capaces de vacunar; y que la gama de vacunas que pueden administrar está aumentando.

  De cara al futuro, esperamos ver una reconfiguración de los sistemas sanitarios con la inserción de la farmacia comunitaria como proveedora de servicios basados ​​en la atención primaria. Ya estamos viendo a los farmacéuticos cada vez más integrados en los sistemas de salud y nuestras organizaciones miembros están aprovechando la oportunidad para abogar por esto.

  P. Entiendo por su exposición que cree que los gobiernos deberían valorar más la figura del farmacéutico y contar más con él en las distintas estrategias de salud, ¿verdad?

  R. Hemos aprendido muchas lecciones en los últimos meses, pero esta pandemia también ha confirmado lo que siempre hemos sabido: el papel de los farmacéuticos es crucial. Nunca ha sido tan evidente y reconocido el valor de nuestra profesión y sus servicios. Desde el comienzo de la pandemia, varios jefes de estado y ministros de Sanidad han agradecido públicamente a los farmacéuticos sus servicios. Sin embargo, en algunos lugares, todavía vemos que los farmacéuticos no pueden contribuir con su máximo potencial.

  Trabajar para remediar esto incluye no solo la promoción y la recopilación de resultados positivos; también significa garantizar que cuando los gobiernos vean todo lo que podemos ofrecer y quieran nuestros servicios, nuestra fuerza laboral sea competente y cuente con un número suficiente de profesionales para llevarlos a cabo. Por eso, una gran parte del trabajo de la FIP está centrada en la formación y en la fuerza laboral. El año pasado lanzamos los Objetivos de Desarrollo de la FIP, que permiten el avance de la práctica profesional, científica y educativa; y que están destinados a transformar la farmacia en consonancia con los imperativos globales más amplios que sustentan los Objetivos de Desarrollo Sostenible de Naciones Unidas.

  P. Desde la FIP, ¿cuáles consideráis que son los principales retos de la profesión farmacéutica?

  R. La carga de enfermedades que existía antes de covid-19 permanece, y es probable que algunas empeoren debido a los problemas socioeconómicos provocados por esta pandemia. La resistencia a los antimicrobianos tampoco ha desaparecido. Los problemas de los sistemas de salud no se han evaporado y no se descartan posibles nuevas pandemias. Cuando consideramos las diez principales amenazas para la salud mundial y los trece desafíos de salud urgentes identificados por la Organización Mundial de la Salud, es evidente que los farmacéuticos pueden desempeñar un papel activo en todos ellos. Estas amenazas y desafíos no se extinguirán de la noche a la mañana. Los farmacéuticos serán más necesarios que nunca para prevenir enfermedades y garantizar la seguridad del paciente, pero debemos asegurarnos de que nuestra profesión sea sostenible. Debemos pensar en el futuro y debemos complementar el reconocimiento positivo que hemos recibido durante la pandemia con pruebas.

  La FIP ya está realizando encuestas para capturar la respuesta farmacéutica y el impacto de la covid-19, y los hallazgos se utilizarán para discutir con los gobiernos con el fin de mejorar la práctica profesional. Queremos poder demostrar, para 2023, cuando la FIP celebre la cumbre de ministros, que los farmacéuticos son actores importantes para marcar una diferencia en salud en los distintos países y regiones del mundo.

  • Reconocimiento a la labor "esencial" de la profesión farmacéutica con motivo de su Día Mundial
  • La FIP muestra las múltiples facetas del farmacéutico en los programas de vacunación
  • Dominique Jordan amplía un año más su cargo como presidente de la FIP

  P. Por lo que ha comentado anteriormente, voy que defiende que el futuro de la profesión farmacéutica pasa también por reforzar su presencia en equipos multidisciplinares, trabajando junto a otros profesionales sanitarios. ¿Lo considera un elemento primordial?

  R. Sí, definitivamente. Ya mencioné la importancia de trabajar en asociación con otros si queremos promover una atención personalizada. De hecho, la FIP es miembro fundador del Alianza Mundial de Profesiones Sanitarias (World Health Professions Alliance), que representa a 41 millones de profesionales de la salud (enfermeras, médicos, dentistas, fisioterapeutas y, a través de la FIP, farmacéuticos) en todo el mundo. En junio, por ejemplo, la FIP promovió el diálogo interprofesional sobre vacunación al organizar un panel de líderes de otras organizaciones profesionales de la salud a nivel mundial para discutir sobre la necesidad de expandir la capacidad de la fuerza laboral para la prestación de servicios.

  P. A modo de reflexión final, ¿qué mensaje quiere lanzar desde la FIP con motivo de este Día Mundial del Farmacéutico?

  R. Me gustaría mostrar mi agradecimiento a mis compañeros farmacéuticos de todo el mundo por sus esfuerzos. Nunca había estado tan orgulloso de ser farmacéutico como en los últimos 18 meses y ellos también deberían estar orgullosos, y el 25 de septiembre reflexionar sobre el increíble trabajo que están haciendo y celebrarlo.

  Quizás la mayor lección que se puede aprender de la covid-19 es que la cooperación internacional es crucial para encontrar soluciones efectivas y sostenibles, no solo a las consecuencias de esta pandemia, sino también a los muchos otros problemas de salud a los que nos enfrentamos. Los problemas globales requieren que trabajemos juntos en solidaridad. Por eso, se necesita a la FIP, amplificando las voces combinadas de nuestra profesión. Este año, nuestra campaña #WPD2021 es más grande que nunca, con el apoyo de más de 170 países.

  Les deseo a mis colegas de todo el mundo un Feliz Día Mundial del Farmacéutico 2021.

  Dominique Jordan analiza desde una perspectiva internacional el presente y futuro de la profesión. "Nunca había estado tan orgulloso de ser farmacéutico como en los últimos 18 meses", afirma. coronavirus Off Manuel F. Bustelo Profesión Off
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  España suma 2.746 nuevos casos y 44 fallecidos

  Archivado: septiembre 24, 2021, 4:27pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Vie, 24/09/2021 - 18:27 Datos Covid-19 Una sanitaria administra la tercera dosis de vacuna a una residente de la Residencia Romareda de Zaragoza. (Foto: EFE/Javier Cebollada)

  Mejoran aún más las cifras del coronavirus en España. El indicador de incidencia acumulada (IA) se sitúa este viernes en los 69,37 casos por 100.000 habitantes, tras un descenso de más de dos puntos en el último día. La misma tendencia se puede observar en la IA a siete días, clave para detectar cambios rápidos de tendencia, que también disminuye un punto respecto a ayer (28,87).

  Asimismo, ha descendido el número de nuevos casos, 2.746, cuando ayer se notificaron 3.031 y hace una semana 3.222.

  Por otro lado, la mortalidad se mantiene estable. Este viernes se han registrado 44 fallecidos, cifra muy inferior a la de ayer (100) e idéntica a la de hace siete días (44). El número total de decesos desde el inicio de la pandemia es de 86.229.

  Por edades, el grupo más afectado sigue siendo el único sin vacunar, el de menos de 11 años, con una IA de 113,19 (casi dos puntos inferior a la del jueves). Le siguen el grupo de entre 30 y 39 años (73,90) y el de entre 20 y 29 (70,22), aunque la población restante está en una situación muy similar.

  Las regiones más afectadas por el coronavirus siguen siendo Melilla, con una IA de 167,67; Ceuta (142,51), Cantabria (100,19) y Baleares (92,95). Asturias (17,77), Galicia (45,97), Castilla y León (49,06) y Comunidad Valenciana (52,66) son las que mantienen una incidencia más baja.

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  Disminuye, asimismo, la presión hospitalaria. El 2,45% de las camas de los hospitales están ocupadas por 2.951 pacientes Covid (ayer la ocupación era del 2,54%, con 105 enfermos más), y el porcentaje llega al 9,20% en el caso de las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), tras una bajada importante en las últimas 24 horas (ayer era del 9,52%, con 30 pacientes más).

  Las UCI madrileñas siguen estando bastante comprometidas, con un 18,47% de ocupación. Más abajo están las de Cataluña (14,49%), País Vasco (12,89%) y Aragón (11,16%). Por el contrario, Ceuta, sin enfermos Covid en estado grave, Murcia (2,14%), Galicia (2,23%) y Asturias son las autonomías que mantienen una menor ocupación en UCI. Hay que recordar que estos porcentajes sólo contemplan los pacientes ingresados por coronavirus. Para calcular la ocupación real hay que sumar los que se encuentran allí por otras patologías y cirugías.

  En Europa

  Reino Unido continúa líder en incidencia (650,9), seguido de Turquía (446,2) e Irlanda (375,4). Los países más desahogados del continente son, un día más, Polonia (23,0), República Checa (56,2) y España (69,37).

  Sanidad registra 69 casos por cada 100.000 habitantes en los últimos 14 días y a menos de 29 puntos en los últimos 7 días.
  
  coronavirus Off Andrea Santamaría. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Lasker para el desarrollo de las vacunas de ARNm y la optogenética

  Archivado: septiembre 24, 2021, 4:16pm UTC por soniamoreno

  Investigación soniamoreno Vie, 24/09/2021 - 18:16 Premios de Medicina Clínica y Básica Los investigadores Drew Weissman y Katalin Karikó, premiados con los Lasker de 2021. (FOTO: Universidad de Pensilvania)

  La bioquímica Katalin Karikó y el inmunólogo Drew Weissman, ambos de la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania, han merecido el Premio de Investigación Médica Clínica Lasker-DeBakery 2021 por sus contribuciones en el desarrollo de las vacunas de ARNm de la covid-19.

  Considerados la antesala del Nobel de Medicina, los Premios de la Fundación Lasker reconocen el trabajo de estos investigadores quienes, primero en sus laboratorios y más adelante en sendas compañías biotecnológicas, desarrollaron las bases necesarias para obtener las vacunas que están cambiando el curso de la pandemia covídica en el mundo.

  Karikó y Weissman han sido merecedores este año también del Premio Princesa de Asturias Investigación Científica y Técnica, junto a Philip Felgner, Uğur Şahin, Özlem Türeci, Derrick Rossi y Sarah Gilbert, por sus trabajos fundamentales para el desarrollo de las actuales vacunas frente a la covid-19.

  Tiempo récord: 11 meses

  Weissman, profesor de Inmunología e investigador en vacunas en la Facultad de Medicina Perelman, y Karikó, profesora adjunta de Neurocirugía en dicha facultad y vicepresidenta de BioNTech, publicaron una investigación en 2005 que mostraba cómo alterar específicamente uno de los componentes básicos del ARNm para aumentar su potencial terapéutico. Este hallazgo y otros descubrimientos sobre la molécula realizado por los dos científicos, incluida la forma de administrar ARNm de manera efectiva en la vacunación, han sido cruciales para el desarrollo de las vacunas de ARNm de covid-19 creadas por BioNTech y Pfizer y por Moderna. La obtención de estas inmunizaciones se ha logrado, además, en el tiempo récord de 11 meses, un hito que ya forma parte de la historia de la Medicina.

  Pero para completar ese recorrido con tal celeridad fue necesaria una ardua investigación previa, no exenta de obstáculos, pues en un principio, el ARNm provocaba fuertes reacciones inflamatorias al utilizarse en los modelos experimentales, dado que el sistema inmunitario detectaba a la molécula como una intrusa.

  “Tuvimos la suerte de que estos avances en la investigación básica se completaron antes de la pandemia y, por lo tanto, las empresas estaban preparadas para el éxito”, escribe Lynda M. Stuart, de la Fundación Gates y del Instituto de Investigación Benaroya, en un artículo sobre este premio en The New England Journal of Medicine.

  “Las vacunas de ARNm son seguras, eficaces y escalables; se han administrado más de mil millones de dosis de vacunas de ARNm, y la capacidad de escalar aún más para suministrar de 2 mil millones a 4 mil millones de dosis en 2021 y 2022 será vital en la lucha global contra la covid-19. Desafortunadamente, hasta que se logre la escala máxima, persistirán las grandes desigualdades en el acceso a estas herramientas que salvan vidas, y las vacunas de ARNm se administrarán principalmente a personas que viven en países de ingresos altos”.

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  Un momento crucial de toda esa investigación previa llegó “cuando Weissman y Karikó demostraron que la modificación del ARNm al reemplazar la uridina con pseudouridina atenuaba la activación inmune, al tiempo que conservaba la capacidad de codificar proteínas”. Finalmente, se logró determinar “la mejor manera de empaquetar el ARNm para protegerlo de la hidrólisis y entregarlo al citosol de la célula”, continúa Stuart.

  Finalmente, tras probar varias varias formulaciones de ARNm en diversas vacunas contra otros virus, “en 2017, tales pruebas condujeron a evidencia clínica de una vacuna de ARNm que, cuando se encapsuló y se administró mediante una nanopartícula lipídica, aumentó la inmunogenicidad al tiempo que conservaba un perfil de seguridad manejable. Los estudios de apoyo en animales mostraron que las nanopartículas lipídicas se dirigían a las células presentadoras de antígenos en el ganglio linfático y también generaban una respuesta adyuvante al inducir la activación de un cierto tipo de linfocitos T CD4 helper foliculares. Este tipo de linfocitos T aumenta la producción de anticuerpos, el número de células plasmáticas de larga vida y el grado de respuesta de las células B maduras. Las dos vacunas de ARNm de covid-19 actualmente autorizadas utilizan formulaciones basadas en nanopartículas de lípidos”.

  Revolución en el campo de la vacunología

  Los expertos coinciden en que la tecnología de ARNm va a revolucionar el campo de la vacunología, ofreciendo nuevas oportunidades de control de enfermedades infecciosas diversas, desde la gripe a la malaria, el VIH y la tuberculosis. Y fuera del campo de la microbiología, la tecnología de ARNm también impulsará el desarrollo de tratamientos inmuno-oncológicos.

  “Aunque los logros científicos de Weissman y Karikó ya han salvado millones de vidas, la carrera de Karikó también es parte de la historia, no porque sea única, sino porque provenía de un entorno humilde en Europa del Este y emigró a los Estados Unidos para perseguir su sueño de la ciencia”, relata Stuart. En lugar de ese sueño, apunta, Karikó, a quien describe como “el epítome de la humildad”, experimentó la degradación del sistema. “Incluso aceptó recortes salariales para asegurarse de que su laboratorio siguiera funcionando y que la investigación continuara. El viaje científico de Karikó fue difícil y es conocido por muchas mujeres, inmigrantes y de minorías que trabajan en el mundo académico”.

  • Premio Fronteras del Conocimiento a la optogenética
  • La optogenética ilumina las terapias cerebrales
  • La optogenética, más cerca de la clínica

  Medicina básica, a la optogénetica

  El Premio de Investigación Médica Básica Albert Lasker 2021 reconoce las contribuciones de Karl Deisseroth, Peter Hegemann y Dieter Oesterhelt al descubrimiento de proteínas microbianas sensibles a la luz y al desarrollo a la optogenética.

  La identificación de ciertas proteínas microbianas, halladas originalmente en simples organismos unicelulares, ha proporcionado claves para comprender y tratar enfermedades cerebrales, a través de la optogenética. Esta herramienta implica el uso de proteínas sensibles a la luz expresadas en neuronas bajo un control genético.

  Karl Deisseroth es profesor D.H. Chen de bioingeniería y de psiquiatría y ciencias del comportamiento en la Universidad de Stanford, e investigador del Instituto Médico Howard Hughes. Su laboratorio ha creado y desarrollado sistemas de optogenética, centrado en el estudio de los trastornos afectivos y enfermedades del espectro autista.

  Peter Hegemann es director del grupo de trabajo de biofísica experimental y profesor titular de Neurociencia en la Universidad Humboldt de Berlín.

  El también alemán Dieter Oesterhelt, profesor emérito del Instituto de Bioquímica Max Planck, en Múnich, ha sido decisivo en el desarrollo de la optogenética con sus investigaciones en la biología de Halobacterium salinarum y otros organismos halófilos, donde se identificaron las proteínas microbianas necesarias para la técnica.

  Los Lasker reconocen a los artífices de la tecnología de ARNm, base de las vacunas de la covid-19, y a los pioneros de la optogenética. Off Sonia Moreno Investigación Off
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  Los medicamentos 'evacuados' de La Palma están custodiados en un almacén de Tenerife

  Archivado: septiembre 24, 2021, 2:29pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Vie, 24/09/2021 - 16:29 Erupción volcánica El nuevo almacén de Cofarte en La Palma, con el volcán erupcionando al fondo.

  En el sexto día de erupción del volcán Cumbre Vieja de La Palma, con una intensificación de su actividad explosiva, dos bocas más abiertas y nuevos traslados de población, Joaquín Luño Beese, presidente de la Cooperativa Farmacéutica de Tenerife (Cofarte), detalla a este medio cómo ha sido la evacuación de las dos farmacias desalojadas hasta ahora: el miércoles, la de Todoque, y el jueves, la de Puerto Naos. "Empezamos a evacuar primero la farmacia de Todoque, ya que era la que tenía más peligro inminente de ser aplastada por la cola de lava", aunque finalmente no ocurrió así, matiza Luño. A su vez, han emprendido en las farmacias hasta el próximo lunes una campaña con Cruz Roja de recogida de productos necesarios para la población y, a partir del lunes, de recaudación de fondos, mediante una cuenta de Bizum que habilitarán.

  La evacuación de las farmacias ha sido coordinada por la directora técnica de un almacén de apoyo que aún no está inaugurado oficialmente en La Palma ("está a punto de abrir"), pero que, al estar preparado para funcionar, han podido emplear. De hecho, allí es donde han almacenado, "correctamente empaquetados", todo lo que es parafarmacia, así como equipos informáticos ("nuestro departamento informático extrajo antes copias de seguridad"), básculas, mobiliario.... Los medicamentos los trasladaron al almacén principal de Tenerife.

  "Tuvimos que desechar los termolábiles, porque la farmacia de Todoque había estado dos días sin luz"

  Joaquín Luño Beese, presidente de la Cooperativa Farmacéutica de Tenerife (Cofarte).

  "Se ha hecho todo con una correcta custodia de los medicamentos, con un almacenamiento y transporte de acuerdo a las buenas prácticas de distribución. Por orden de prioridades, primero sacamos la documentación más importante de la farmacia, y luego los medicamentos. Todo ello en furgones cerrados, por la ceniza, con los medicamentos perfectamente empaquetados en cajas: los estupefacientes, los psicotropos... Como la farmacia había estado dos días sin luz, y los termolábiles habían perdido temperatura, decidimos desecharlos, porque estaban en un rango de seguridad comprometida, y ha habido que gestionarlo con el seguro. Salvo eso, todos los medicamentos están ya en nuestro almacén principal de Tenerife, custodiados por nuestra logística inversa".

  Al día siguiente se hizo lo mismo con la farmacia de Puerto Naos: "Esta ya no tenía el inminente peligro de ser afectada por la colada, pero, ahora bien, el pueblo está totalmente evacuado. Le afecta mucho todo el curso de la colada, y la accesibilidad al pueblo es complicada, por no decir imposible", añade Luño.

  "El objetivo es que el día (espero llegue pronto) que estos farmacéuticos puedan volver a iniciar su actividad recompongan fácilmente su farmacia"

  El presidente de Cofarte indica que su objetivo era "intentar coordinar este tema a estos farmacéuticos, con el problemón que tenían encima, y, por supuesto, siguiendo siempre las buenas prácticas de distribución y custodia. El día (que espero llegue pronto) que estos farmacéuticos puedan volver a iniciar su actividad, que puedan fácilmente recomponer la farmacia, porque el aprovisionamiento lo tienen donde tiene que estar". 

  A su vez, aclara que desde el minuto 1 decidieron parar el vencimiento en el pago de los recibos de las farmacias, "hasta que su actividad se restablezca".

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  El suministro, siempre por mar

  Luño Beese matiza que el grueso de su distribución va por barco: "Usamos el avión para determinadas cuestiones, pero los aviones aquí son ATR (de transporte regional) y no tienen demasiada capacidad en bodega. Por eso el grueso de nuestra logística va por barco y no se ha visto afectada nunca y hemos podido trabajar con total normalidad".

  "Reforzamos el stock de las farmacias que podían tener sobrepoblación a raíz de la evacuación"

  Además, aclara que, al tratarse de medicamentos, en las bodegas de los barcos tienen un espacio que les respetan estrictamente: "E incluso ampliado, porque lo que sí hicimos fue reforzar los stocks de las farmacias que pudieran tener sobrepoblación a causa de la evacuación".

  Mascarillas FFP2 y otros productos

  Luño Beese señala que han sido proactivos en una campaña con la Cruz Roja para que todas las farmacias socias de la provincia sean puntos de recogida de materiales y productos que se necesitan de manera inminente. "La idea es que las farmacias que voluntariamente quieran colaborar donen lo que consideren, en función de las peticiones de Cruz Roja. Esto se hace extensible a los usuarios de las farmacias, para que se sumen a esta donación, y nosotros hacemos la logística inversa con el almacén de Tenerife y La Gomera y lo llevamos a La Palma".

  "Se trata de gente desalojada, con una vida normal, y el hecho de ir a un sitio a coger un champú les da apuro"

  Campaña de donación de Cofarte para La Palma.

  Esto lo harán hasta el lunes: "Esto es por necesidad de cosas urgentes en esta locura que tenemos. El lunes ya tendremos suficiente material (cepillos, leche, pañales, champú, biberones...) y lo mejor es que la ayuda sea de tipo económico. Para ello habilitaremos una cuenta vía Bizum, transferencias... que trasladaremos a Cruz Roja, para que lo traduzca en bonos y la gente la utilice en lo que necesiten. Se trata de gente desalojada, con una vida normal, y el hecho de ir a un sitio a coger un champú les da apuro. Hay que tener una sensibilidad lógica".

  "Si no hubiera sido por la covid-19, no hubiéramos tenido ahora las mascarillas FFP2 que se están necesitando"

  A su vez, ante la "notoria caída de ceniza, palpable en nuestro almacén", está aumentando la demanda de mascarillas FFP2, las recomendadas para no respirar los gases tóxicos. Y están gestionando con el Servicio Canario de Salud (SCS) aprovisionar de este tipo mascarillas, que se están necesitando: "Fíjate la paradoja. Ahora, con el tema covid, una mascarilla FFP2 está hasta debajo de las piedras y son absolutamente necesarias para esto; pero si no hubiera habido covid, estas mascarillas hubieran sido de un consumo mínimo, como era al principio". Y añade que ahora están a punto de recibir en su nave de La Palma una cantidad que proviene del propio almacén de Tenerife "y empezaremos a repartirlas".

  Joaquín Luño, presidente de la Cooperativa Farmacéutica de Tenerife (Cofarte), explica la logística para desocupar farmacias, aumentar 'stock' y la campaña con Cruz Roja. Off Carmen Torrente Villacampa Profesión Distribución Farmacéutica Farmacia Comunitaria Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  “El nuevo Centro Estatal de Salud Pública debe tener independencia política y de cualquier otro actor”

  Archivado: septiembre 24, 2021, 11:32am UTC por lauraibanes

  Medicina Preventiva y Salud Pública lauraibanes Vie, 24/09/2021 - 13:32 Ildefonso Hernández, ex director general de Salud Pública del Ministerio de Sanidad Ildefonso Hernández, catedrático de Salud Pública de la Universidad Miguel Hernández.

  “La pandemia de la COVID-19 ha puesto en evidencia la necesidad de contar con un centro estatal que coordine esfuerzos frente a futuras emergencias sanitarias”. Éstas son las palabras que ha elegido el Ministerio de Sanidad para argumentar la necesidad de la creación del futuro Centro Estatal de Salud Pública, un nuevo organismo cuya definición y tramitación legal ha comenzado este viernes con la apertura del periodo de consulta pública para su creación, que prevé culminar en el segundo semestre de 2022.

  El futuro organismo es en realidad fruto del acuerdo de los partidos políticos en la Comisión para la Reconstrucción Social y Económica, el documento que se pactó en el Congreso de los Diputados para trazar la hoja de ruta que ayude al país a salir de la crisis de la covid, pero también era un mandato incumplido que establecía ya la Ley 33/2011 General de Salud Pública, que en su artículo 47 preveía ya la creación de ese Centro Estatal de Salud Pública, que nunca llegó sin embargo a ver la luz. 

  Ildefonso Henández, padre de la Ley General de Salud Pública durante su etapa como director general de Salud Pública en el Ministerio de Sanidad y ex presidente de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS), avanza algunas de las premisas básicas que deben respetarse en la creación de ese nuevo centro y que un grupo de 30 expertos de SESPAS ha aglutinado en un documento que se enviará al Ministerio de Sanidad, como “la independencia tanto política como de cualquier otro actor” que debe tener el nuevo organismo para poder asesorar no sólo sobre emergencias sino sobre sobre políticas “de salud pública que en ocasiones afectarán por fiscalidad o cualquier otra acción a intereses empresariales”.

  PREGUNTA: España ya cuenta con el Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES).  ¿Qué sentido tiene crear ahora un nuevo Centro Estatal de Salud Pública?

  RESPUESTA: El CCAES ahora mismo depende de la Dirección General de Salud Pública y que fue una buena idea en su momento y ha tenido un papel fundamental pero es un centro con poco personal y con pocos recursos. Es más, depende de la coordinación de la vigilancia estatal que hace el Centro Nacional de Epidemiología, que está en el Instituto de Salud Carlos III. 

  "Tendrá más músculo que el CCAES"

  Hay muchas diferencias entre el CCAES y el futuro Centro Estatal de Salud Pública, que esperamos que sea una agencia que integre todas estas cuestiones de alertas, emergencias y vigilancia además de otras muchas y las coordine. En términos de magnitud, además, la agencia tendrá más músculo que el CCAES, más capacidades. En el Plan de Recuperación está previsto que el CAESS se incorpore y sea una parte central de la nueva Agencia de Salud Pública eso nos parece bien.

  P: ¿Cómo debe articularse ese nuevo Centro Estatal de Salud Pública?

  R: Tras la reunión de este viernes haremos un documento desde SESPAS con las recomendaciones, pero tenemos ya claro que la fórmula jurídica debe ser  la de una agencia estatal de salud pública, que le permita tener autonomía funcional. 

  "Debe trabajar en red y tener incorporada también a la investigación"

  Además, sobre su organización creemos que debe trabajar en red con nodos científicos y temáticos de todo el Estado y tener incorporada la investigación, de forma que contribuya a mejorar también el capital humano sanitario, y estar bien conectada con el data lake sanitario que está previsto poner en marcha en el Plan de Recuperación europeo NextGeneration. 

  P: ¿Qué dotación económica y de recursos humanos mínima cree que debe tener para evitar que se repita la historia de lo sucedido con el CCAES?

  R: Eso va a depender de qué partes de la Administración estatal se integren en el centro, pero hay una idea general muy clara: debe tener suficiente músculo. Hay que tener en cuenta que la agencia se va a crear después de que sea una asignatura pendiente de muchos años, con la pandemia todavía aquí y con retos de futuro inminentes como las consecuencias de los cambios medioambientales o la revisión de los niveles máximos de contaminación que ha ha hecho la OMS, lo que nos da una idea de la importancia que puede y debe tener esta nueva agencia de salud pública.

  "Tiene retos inminentes más allá de la covid, como la contaminación o los efectos de los cambios en el medio ambiente"

  P: Habla de la nueva agencia estatal de salud pública… ¿teme que se multiplique y acabemos teniendo 17 agencias autonómicas?

  R: La nueva agencia debe trabajar en red con los centros autonómicos, no sustituye nada sino que debe coordinar todas las capacidades de las autonomías porque hay algunas que son excelentes en algunos ámbitos y otras en otros. Lo bueno de un centro en red es que tenga bien engrasados los centros autonómicos, no sólo los de la sanidad autonómica, sino también otros centros de investigación, otros de carácter técnico, que deben estar bien incorporados para ayudar a la toma de decisiones.

  P: La pandemia ha mostrado que las decisiones en salud pública pueden llegar a politizarse hasta el extremo y las críticas a la falta de independencia política han estado presentes en el día a día de la gestión del CCAES. ¿Cómo puede garantizarse la independencia política del nuevo organismo?

  R: Lo que queremos es que sea una agencia que tenga autonomía de funcionamiento; eso será la clave para garantizar la independencia. Cualquier centro, incluida una agencia, dependen de la Administración, pero la independencia del poder político se gana con capacidad de autonomía por las formas de gobernanza que tiene, por las formas en cómo se nombra al personal directivo, y todas esas medidas las incluiremos en el documento de recomendaciones que estamos elaborando.

  "La agencia hará recomendaciones que pueden afectar a intereses de la industria alimentaria o la del tabaco"

  Pero se debe garantizar la independencia no sólo política sino también respecto a otros actores porque una agencia como ésta de salud pública puede hacer recomendaciones sobre nueva fiscalidad o sobre cuestiones que afectan a intereses de corporaciones como la industria alimentaria o la del tabaco, y esa independencia de cualquier poder político o actor debe quedar garantizada. En nuestro informe ponemos mecanismos para garantizar esa independencia en todos los sentidos.

  P: Más allá de la covid, ¿qué prioridades inmediatas debe tener el nuevo centro?

  R: Más allá del covid, uno de los fundamentales va a ser conseguir que toda la riqueza de bases de datos disponibles en el Estado sean realmente disponibles. Ahora mismo falta conexión de los distintos sistemas para poder obtener información y poder analizar y ofrecer no sólo datos sino una interpretación de los datos, que es lo que tiene que hacer la agencia; hay que poner a disposición de los investigadores el acceso a todos los sistemas de información disponibles. Esta es una de las grandes prioridades que debe tener la agencia.

  "Entre sus prioridades debe estar conseguir que las bases de datos estén realmente disponibles"

  Otra de las grandes prioridades sin duda es diseñar los planes de preparación y respuesta no sólo a posibles pandemias infecciosas sino a cualquier crisis sanitaria y establecer los mecanismos para hacer unas recomendaciones basadas pruebas científicas, sobre todo lo que tiene que ver con la prevención y promoción de la salud, equidad en salud, salud en todas las políticas, etc.

  También debe hacer recomendaciones sobre salud para todas las políticas, recomendar la forma de ganar salud a través de políticas no sanitarias.

  P: ¿Se debería encargar también de las compras centralizadas para evitar problemas de suministro de EPI o de vacunas como los vividos en la pandemia?

  R: Sobre la gestión de compras, lo que deberá hacer la agencia es hacer recomendaciones sobre los stocks hay que tener en cuenta, pero la gestión del material corresponde a otras administraciones. Una cosa es hacer las recomendaciones que deben estar en los planes de preparación y respuesta ante cualquier eventualidad, como la que se ha producido ahora con la erupción del volcán en La Palma o cualquier otra eventualidad que pueda surgir como por una contaminación química o una contaminación alimentaria, y otra gestionar el stock. La agencia dirá que debe haber en stock y cómo distribuirlo, pero la compra y su gestión corresponden a otras administraciones.

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  P: ¿Se le ocurre un nombre para dirigir el nuevo centro?

  R: En España hay muchas personas o mejor, muchos equipos, que pueden dirigir una agencia de estas características. Lo ideal es que la forma de contratación sea una forma transparente y que haya unos mínimos para poder nombrar tanto a los dirigentes como al resto del personal. Es bueno que se revise cómo se elige al personal de dirección en otras agencias del mundo para hacer énfasis en el mérito y la capacidad. Se tienen que establecer mecanismos de buen gobierno para que esa elección sea satisfactoria para todos los actores políticos y sanitarios.

  El Ministerio de Sanidad ha sacado a consulta pública el anteproyecto de ley para la creación del nuevo organismo, que prevé estar listo el próximo año. coronavirus Off Laura G. Ibañes Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Sanidad reitera su compromiso de regular la dispensación colaborativa en la Ley de Garantías

  Archivado: septiembre 24, 2021, 10:21am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Vie, 24/09/2021 - 14:46 Día Mundial del Farmacéutico La ministra de Sanidad, Carolina Darias, ya transmitió el pasado junio al presidente del Consejo General de COF, Jesús Aguilar, la intención del Gobierno de reformar la Ley de Garantías "de la mano" de los farmacéuticos. (J. L. Pindado)

  Con motivo del Día Mundial del Farmacéutico, que se celebra este sábado, 25 de septiembre, la ministra de Sanidad, Carolina Darias, ha reiterado a la profesión farmacéutica el compromiso del Gobierno central de incluir en la reforma de la Ley de Garantías y Uso Racional del Medicamento la dispensación colaborativa de fármacos para pacientes ambulatorios entre los servicios de Farmacia Hospitalaria y las oficinas de farmacia. La propuesta de acometer esta reforma normativa -que Sanidad se comprometió a hacer "de la mano" de los farmacéuticos- ya fue anunciada por Darias el pasado junio, tal y como contó este periódico, durante el acto de entrega de los Premios Panorama y Medallas del Consejo, y en el que también tomó posesión el actual Comité Directivo del Consejo General de COF.

  Este cambio regulatorio, a juicio de Darias, busca contribuir a la mejora de la salud de los ciudadanos y debe hacerse bajo la apuesta de un trabajo cooperativo entre todos los profesionales sanitarios.

  Además, con motivo de este Día Mundial, la ministra de Sanidad ha reconocido la labor los profesionales farmacéuticos han venido desarrollando desde el inicio de la pandemia de la covid-19 y ha reconocido su papel fundamental en el desarrollo de las vacunas.

  Mensaje a través de las redes

  En un mensaje difundido a través de las redes sociales del ministerio, Darias ha recordado cómo, de la mano de la investigación y de la industria farmacéutica, "se ha conseguido en muy poco tiempo la fabricación de millones de dosis para su distribución, almacenamiento e inoculación a la ciudadanía".

  Asimismo, la ministra ha subrayado el papel que desempeñan farmacéuticos a través de las más de 22.000 oficinas de farmacia de España, como medio de acceso a información profesional, veraz y cercana.

  • 'Farmacia: siempre de confianza, al servicio de tu salud', lema del Día Mundial del Farmacéutico 2021
  • Reconocimiento a la labor "esencial" de la profesión farmacéutica con motivo de su Día Mundial
  • Una reforma de la Ley de Garantías que se hará "de la mano" de la Farmacia

  Además, ha remarcado el papel de los distintos ámbitos de ejercicio profesional, como la farmacia hospitalaria, la industria o la investigación, como piezas clave, al igual que ha destacado el rol que desarrollan en Salud Pública, ya que “supone una garantía para los ciudadanos”.

  Desde el Consejo General

  Ante este mensaje de la ministra, Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF, ha señalado a CF que agradece sus palabras y su distinción a la labor profesional de su colectivo: "Quiero agradecer a la ministra el reconocimiento que hace a la labor de todos los farmacéuticos en los distintos ámbitos de actuación, así como a las 22.137 farmacias".

  Además, aplaude que, en el marco de este Día Mundial, Darias "renueve el compromiso que hizo en nuestros premios de continuar trabajando en la dispensación colaborativa entre la farmacia hospitalaria y comunitaria con la intervención continua de un farmacéutico".

  El propio Aguilar también es el protagonista de un vídeo institucional difundido a través de las redes sociales del Consejo General de COF en el que felicita a la profesión y pone en valor todo el trabajo que los farmacéuticos están realizando en la lucha contra la pandemia.

  Carolina Darias envía un mensaje institucional a los farmacéuticos en el que distingue su labor profesional y el papel que están desempeñando en la pandemia. coronavirus Off Manuel F. Bustelo Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  C's pide reforzar el papel de los farmacéuticos en la promoción y protección de la salud

  Archivado: septiembre 24, 2021, 10:09am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Vie, 24/09/2021 - 12:09 Iniciativa parlamentaria Edmundo Bal, del G.P. Ciudadanos, pregunta al Gobierno durante la sesión de control del 15 de septiembre.

  El Grupo Parlamentario Ciudadanos, al amparo de lo establecido en el artículo 193 y siguientes del Reglamento de la Cámara, ha presentado una Proposición no de Ley (PNL) en el Congreso de los Diputados para reforzar el papel de los profesionales farmacéuticos en la promoción y protección de la salud, para su debate en el Pleno.

  En concreto, la formación naranja pide en esta PNL abordar seis puntos principales, donde coincide con la hoja de ruta (en forma de diez puntos clave) presentada por el Consejo General de COF este miércoles en el Congreso de los Diputados, que se resumen en tener más peso en salud pública, cartera de servicios y nuevas especialidades:

  1. Impulsar una cartera unificada de servicios asistenciales que puedan prestar las oficinas de farmacia para descongestionar la presión asistencial de la Atención Primaria, de forma acordada con las Comunidades Autónomas, para incluir procedimientos como la revisión y prescripción de medicamentos, el control de la adherencia terapéutica de tratamientos o el seguimiento farmacoterapéutico.

  2. Asegurar el acceso de los profesionales de las oficinas de farmacia al historial farmacoterapéutico de los pacientes, tanto en lo referente a los medicamentos prescritos en el ámbito del Sistema Nacional de Salud como por parte de profesionales de la sanidad privada, unificando los historiales actuales y haciéndolos accesibles en formato digital. En este punto, el Consejo de COF propone mejorar la interoperabilidad de la e-receta, crear un historial farmacoterapéutico único y avanzar en los sistemas de receta electrónica de las mutualidades.

  3. Aprobar una nueva Estrategia Nacional de Salud Pública que cuente con la farmacia comunitaria y que le otorgue un papel reforzado en el nuevo sistema de vigilancia de salud pública que el Gobierno tiene previsto poner en marcha. En la misma línea, está clara la apuesta del Consejo de COF por la integración del farmacéutico en las estrategias de salud pública. 

  4. Facilitar el acceso de los profesionales farmacéuticos a competencias digitales para poder aprovechar la transformación digital del sistema sanitario que se tiene previsto financiar con fondos europeos Next Generation EU y la integración en red de las oficinas de farmacia con el Sistema Nacional de Salud.

  5. Revisar, de forma conjunta con las Comunidades Autónomas, los sistemas de incentivos económicos y fiscales para el establecimiento y mantenimiento de las oficinas de farmacia situadas en zonas poco densamente pobladas y zonas rurales, debido a su labor de fijación de población. Aquí también el Consejo de COF plantea estudiar incentivos fiscales para las farmacias rurales y asegurar la sostenibilidad económica de toda la red de oficinas de farmacia.

  6. Establecer un plan por el uso racional de medicamentos y productos sanitarios que tenga como prioridad las actuaciones en torno a las oficinas de farmacia y pueda aprovechar la relación cotidiana que los farmacéuticos de la Farmacia Comunitaria tienen con los pacientes.
   

  • Más peso en salud pública, cartera de servicios y nuevas especialidades, propuestas de futuro de la Farmacia
  • Reconocimiento a la labor "esencial" de la profesión farmacéutica con motivo de su Día Mundial
  • Una reforma de la Ley de Garantías que se hará "de la mano" de la Farmacia

  El "papel menor" de los farmacéuticos

  En la exposición de motivos para presentar esta PNL, Cs rompe una lanza en favor de los farmacéuticos, al decir que "hay un colectivo de profesionales sanitarios que sigue jugando un papel menor al que le correspondería en la prevención y atención sanitaria: los farmacéuticos". 

  Tras exponer cuántas farmacias comunitarias hay en España y cómo están repartidas, entre otros datos, la formación insiste en el papel jugado por los farmacéuticos durante la pandemia: "Durante los meses de restricciones al movimiento y en los que los centros de salud se encontraban al borde del colapso, las oficinas de farmacia se han convertido, además, en el punto clave de referencia sanitaria para millones de españoles, especialmente para pacientes vulnerables y con enfermedades crónicas que no podían acudir a sus consultas médicas habituales por su exposición al covid-19. Los profesionales de las oficinas de farmacia también han sido claves en la dispensación de medicamentos con entrega en el domicilio o en la entrega de medicamentos de ámbito hospitalario".

  "Las oficinas de farmacia deben ser el primer nivel de la asistencia sanitaria"

  En ese sentido, sostienen que tienen claro que "las oficinas de farmacia deben ser el primer nivel de la asistencia sanitaria, y así lo hemos defendido a lo largo de esta pandemia. Por ejemplo, nuestro grupo parlamentario propuso que se incluyera a los profesionales de las oficinas de farmacia en los esfuerzos de cribado para detectar brotes de covid-19 en núcleos poblacionales, o también que se les habilitara para acceder a la Historia Clínica Digital de los pacientes y que pudieran, en determinados casos, prescribir medicamentos para tratamientos ya iniciados. Más recientemente, también desde el GP Ciudadanos planteamos la necesidad de que se habilitara a las oficinas de farmacias para la venta de pruebas autodiagnósticas de covid-19, tal y como venían planteando desde hace tiempo los profesionales. Tras las reticencias iniciales del Gobierno de España, finalmente la Ministra de Sanidad admitió que esta medida había sido un acierto y la venta de pruebas autodiagnósticas estaba funcionando muy bien".

  Ha registrado una proposición no de ley para su debate en el Pleno con seis puntos principales; entre ellos, impulsar una cartera unificada de servicios para descongestionar AP
  Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Profesión Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Andalucía: los sindicatos andaluces lamentan la falta de previsión de contrataciones en el plan de AP

  Archivado: septiembre 24, 2021, 10:00am UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Vie, 24/09/2021 - 12:00 Nueva estrategia Jesús Aguirre, consejero de Salud de Andalucía

  Los sindicatos andaluces han manifestado su descontento por la inconcreción y falta de negociación de la nueva estrategia de atención primaria anunciada por el consejero de Salud y Familias, Jesús Aguirre. Según han señalado, en la última Mesa Sectorial no han recibido aún información de inversiones ni de contrataciones de personal, por lo que no lo consideran viable en este momento.

  Según explicó el consejero de Salud y Familias, Jesús Aguirre, la nueva estrategia de atención primaria tiene como objetivos "mejorar la accesibilidad, gestionar de forma eficiente la demanda asistencial; promover la atención a la cronicidad, un modelo sociosanitario, el refuerzo de salud mental y apoyo a los cuidados paliativos; mejorar la atención a la comunidad; implementar nuevos perfiles profesionales, conseguir la desburocratización de la atención primaria; revisar la Cartera de Servicios y mejorar la capacidad diagnóstica de la atención primaria y la comunicación”.

  Para mejorar la accesibilidad, se revisarán los cupos según la demanda y la actividad de los equipos, con el objetivo de “establecer 30 pacientes programados en la agenda del médico de Familia y garantizar una asistencia media estimada de 10 minutos”, explicó en una comparecencia.

  La gestión de la demanda asistencial pasa por implicar a los diferentes miembros del equipo y "la protocolización de motivos de consultas más frecuentes, con el fin de dar respuesta a consultas de baja complejidad y orientar el resto al profesional que mejor puede dar respuesta al motivo de la consulta". Esto se traduce, concretamente, en potenciar la gestión enfermera de la demanda, lo que Salud denomina "consulta de acogida" e implementar nuevos perfiles profesionales como el administrativo de la salud (se supone que para temas burocráticos y no asistenciales) y el de las enfermeras escolares.

  Aguirre también hizo hincapié en la necesidad de aprobar un procedimiento de desburocratización de la atención primaria, la revisión de la cartera de servicios y mejorar la capacidad diagnóstica de la atención primaria y la comunicación.

  Rafael Carrasco, presidente del Sindicato Médico Andaluz (SMA), señala que la mesa trató únicamente el nuevo plan de atención primaria, pero "fue una presentación de 10-15 minutos, sin ningún tipo de documento" y, en opinión de Carrasco, "no pone encima de la mesa ninguna medida nueva".

  Según el portavoz del sindicato médico, la Administración no puso sobre la mesa ni cifras de contratación de profesionales ni inversiones. No se habló de las ausencias de médicos ni se puso encima de la mesa una de las medidas propuestas por el SMA, la de pagar jornadas de continuidad asistencial, como se hace en hospitales. "Las prolongaciones de jornada de atención primaria, de cuatro horas en lugar de cinco como las jornadas de continuidad asistencial, se pedían a petición del coordinador del centro, sin criterios; algunas se dieron sin que estuvieran justificadas y otras donde hacían falta se rechazaron..."

  Carrasco recuerda que el PP en la oposición rechazó la llamada "gestión compartida de la demanda con Enfermería, a pesar de que es lo mismo que ha presentado ahora" y que se trata de una medida que favorece el instrusismo y puede provocar inseguridad jurídica a las propias enfermeras. Por otra parte, Sanidad no habría aclarado qué funciones exactamente asumiría la figura del administrativo de salud.

  La mayoría de las consultas son telefónicas

  No cree que la saturación de atención primaria mejore pasando las consultas a las enfermeras, que podrían tener que derivar a los pacientes luego al médico. "En las grandes poblaciones te puedes encontrar con que llamas y hasta dos semanas después no te dan cita telefónica; y no puede pedir una cita presencial directamente en el centro de salud". Según datos de Sanidad, en julio de media el 55,7% de las consultas atendidas por el médico eran telefónicas y un 34,5% eran presenciales. 

  CCOO apunta que el documento presentado "aporta una serie de datos que desde CCOO consideramos que no coinciden con la percepción de sobresaturación que actualmente vive la atención primaria". Señalan que no han adjuntado un plan de inversiones, por lo que parece que "las nueve medidas que desarrolla el plan se van a hacer con los medios actuales".

  Por su parte, el sindicato UGT ha critica que las consultas de acogida no serán la panacea para bajar los cupos de los médicos de Familia: "Necesitamos más médicos, más enfermeros, más técnicos sanitarios, más personal de gestión y servicios que ayuden a descongestionar nuestros centros de salud y vuelva a ser un referente inmediato de nuestros pacientes y no un lugar inexpugnable al que no hay forma de acceder de ninguna de las maneras", defiende el sindicato.

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  Por otra parte, "la mayoría de contratos terminan a 30 de octubre y, a día de hoy, los profesionales no saben si van a renovar, ni por cuánto tiempo. Además, no son capaces de comunicar cuántos profesionales tenemos contratados, de qué categorías y en qué centros. Es dramático que aumente casi un 30% la asistencia en nuestros centros durante 2021, mientras que sólo se contrata en los dos últimos años a un 5% más de médicos de Familia y un 19% en enfermería, y 0% el resto de categorías".

  Por su parte, el sindicato de Enfermería Satse también ha advertido que la puesta en marcha del denominado plan estratégico de atención primaria "será inviable si no va acompañado de un incremento de los recursos humanos y materiales destinados a este ámbito de la atención sanitaria".

  Aplicar el triaje en AP

  No obstante, José Sánchez, secretario general de Satse en Andalucía, más optimista que el resto, cree que en próximas reuniones de tipo técnico seguramente se aclare qué presupuesto tendrá la estrategia y, por tanto, los detalles de inversiones.

  Señala que la consulta de acogida "no es más que aplicar el triaje que ya se hace en los hospitales; en principio es una consulta de control, no finalista". Este programa ya se ha pilotado en algunos centros con enfermeras ya formadas en la atención de la demanda no demorable y aunque han funcionado bien "esta función, que encaja dentro de nuestras competencias, necesita más personal para no sobrecargar al que ya hay, una consulta propia, que los protocolos estén difundidos para dar seguridad jurídica y que ningún profesional se extralimite...".

  Por otra parte, se felicita de que la consejería pretenda consolidar a las 400 enfermeras de enlace covid para tenerlas como enfermeras escolares. "El objetivo será ir a más, porque ahora se hacen cargo de entre 4 y 6 centros cada una, y es una inversión que a largo plazo, que no a corto,  ahorrará dinero gracias a la educación en hábitos saludables".

  No obstante, Satse lamenta que el plan obvie a otras categorías, como son las matronas o los fisioterapeutas, "fundamentales en el equipo multidisciplinar y cuya participación redundaría en una mejora de la accesibilidad para la ciudadanía, objetivo final de esta estrategia de la administración".

  El nuevo plan de atención primaria andaluz incluye que las enfermeras se hagan cargo de la denominada "consulta de acogida" para la demanda no demorable. Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Off
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  El Plan Estratégico de Salud y Medio Ambiente, sobre la mesa

  Archivado: septiembre 24, 2021, 9:01am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Vie, 24/09/2021 - 11:01 Iniciativa parlamentaria Ana Prieto, portavoz de Sanidad del Grupo Parlamentario Socialista, y su equipo, presentando la PNL en el Congreso para impulsar el Plan Estratégico de Salud y Medio Ambiente.

  El Grupo Parlamentario Socialista ha registrado en el Congreso de los Diputados una proposición no de ley que insta al Gobierno a aprobar el Plan Estratégico de Salud y Medio Ambiente (Pesma) y remitirlo posteriormente al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, con el objetivo de analizarlo, valorarlo e implementarlo en coordinación con las Comunidades Autónomas. El Ministerio de Sanidad mantuvo dicho plan en periodo de participación pública del 23 de junio al 23 de julio.

  La iniciativa pide aportar la financiación necesaria que permita dotar al Ministerio de Sanidad y a las unidades de salud ambiental de las Comunidades Autónomas, de los recursos técnicos y humanos necesarios para la aplicación efectiva del Plan Estratégico de Salud y Medio Ambiente. Por otro lado, la proposición no de ley también propone crear una Unidad de Evaluación de riesgos y Vigilancia Epidemiológica de los efectos derivados de la exposición a los factores ambientales, con el objetivo de aportar mejores evidencias sobre la relación entre la salud y el ambiente.

  Ana Prieto, portavoz de Sanidad del Grupo Parlamentario Socialista, ha explicado que “las consecuencias del cambio climático son un grave problema de salud pública, porque sus efectos globales afectan negativamente a la salud de las personas, lo que conlleva una importante mortalidad y morbilidad asociada”. Y ha insistido en que disminuir las emisiones de gases efecto invernadero se puede traducir en mejoras para la salud, “en especial mediante la reducción de la contaminación atmosférica, ya que dicha polución puede provocar la aparición y agravamiento de enfermedades respiratorias como asma, EPOC, enfermedades cardiovasculares y cánceres”.

  “El Grupo Parlamentario Socialista siempre pone a las personas en el centro de sus políticas; es por ello que desde la Comisión de Sanidad nos sumamos al compromiso de la comunidad internacional de cómo hacer frente a las consecuencias sanitarias del cambio climático”, ha destacado la portavoz, que ha puesto en valor la importancia de aprobar el borrador de este Plan: “El Plan servirá para anticipar las amenazas y riesgos emergentes del cambio climático que influyen en la salud ambiental y aportará las mejores evidencias de la relación entre la salud y el medioambiente”, ha concluido.

  • Un Plan para cuidar de la salud y del medioambiente
  • La pandemia mejora la calidad del aire de las grandes ciudades
  • Hacia una prescripción de medicamentos con menor impacto medioambiental
  • "Aunque 2020 ha sido complicado, la cadena del medicamento ha potenciado su compromiso medioambiental"

  Riesgos del cambio climático

  En la exposición de motivos de la proposición no de ley, el Grupo Parlamentario Socialista sostiene que “el calentamiento global no es un fenómeno exclusivamente ambiental, también trae consigo consecuencias económicas, sociales y especialmente graves sobre la salud pública”.

  Asimismo, los socialistas también subrayan que este Plan Estratégico forma parte de la más amplia Estrategia de Salud Pública, recogida en la Ley de Salud Pública y amparada por el artículo 43 de la Constitución Española, y recalcan que “su ejecución debe fortalecer las capacidades técnicas, los sistemas de vigilancia epidemiológica de la exposición a factores ambientales, la calidad de las evaluaciones de los riesgos, la capacidad de diálogo con los agentes implicados y la rápida respuesta ante los riesgos ambientales”.

  El Grupo Parlamentario Socialista ha registrado una proposición no de ley que insta al Gobierno a aprobar este documento, sometido a participación pública hasta el 23 de julio. Off Redacción Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  CGE solicita al 'Plan Nacional frente a la Resistencia a los Antibióticos' la creación de un grupo de enfermería

  Archivado: septiembre 24, 2021, 8:09am UTC por aliciaserrano

  Política y Normativa aliciaserrano Vie, 24/09/2021 - 10:09 Uso abusivo de los antibióticos José Luis Cobos, vicepresidente del CGE.

  El Consejo General de Enfermería (CGE), en la reunión que el 'Plan Nacional frente a la Resistencia a los Antibióticos' (PRAN) ha celebrado esta semana, ha solicitado la creación de un grupo específico de enfermería que se centre en el papel de la profesión en la prevención de la resistencia a los antibióticos, de cara a mejorar la participación de las enfermeras en este ámbito, así como contribuir de una forma más eficaz a la difusión del plan entre estas profesionales.

  “La labor que realizan las enfermeras en cualquier ámbito asistencial en el seguimiento de los tratamientos antibióticos, en su uso racional, fomentando la adherencia, evitando que los pacientes dejen a medias los tratamientos o alargándolos sin indicación es de suma importancia para reducir el riesgo de selección y diseminación de resistencia a los antibióticos, Con este grupo específico queremos contribuir a alcanzar estos objetivos”, explica José Luis Cobos, vicepresidente del CGE.

  El PRAN reunía a los integrantes del Grupo Coordinador Técnico -del que forma parte el CGE- para la elaboración del nuevo plan para 2022-2024, con la definición de los objetivos a alcanzar, las acciones que van a tener continuidad del anterior plan, así como las nuevas acciones a incluir.

  • "La EPA es el camino para que haya una mayor especialización en enfermería urológica"
  • El Zendal unifica procedimientos enfermeros a través de formación
  • La convocatoria del examen de acceso a la especialidad de Enfermería Comunitaria, pendiente de Hacienda
  • El abordaje de las heridas crónicas y complejas no está suficientemente contemplado en el Grado de Enfermería

  Por su parte, desde el PRAN se han mostrado abiertos a estudiarlo conjuntamente, para lo que en próximas fechas pretenden tratar el tema en una reunión específica con el Consejo General de Enfermería en la que se analizará si es posible llevarlo a cabo y cómo se podría poner en marcha.

  “Las enfermeras ya están contribuyendo de forma eficaz y argumentada a paliar ese uso abusivo de los antibióticos, innecesario tantas veces y causante de un fenómeno tan adverso como las resistencias que nos abocan a complicaciones de salud muy preocupantes”, añade Florentino Pérez Raya, presidente del CGE.

  Trazar una hoja de ruta enfermera

  De hecho, ha recordado cómo “en atención primaria, en las consultas enfermeras o en atención domiciliaria, el problema del uso indiscriminado de antibióticos pertenece al día a día de su trabajo con los pacientes”. No obstante, ha aseverado que esta labor “que ya vienen haciendo, podría multiplicar su eficacia si ponemos en marcha un grupo de trabajo específico que pueda trazar una hoja de ruta enfermera común en la lucha contra el abuso de los antibióticos".

  En dicho grupo participarían tanto el CGE como las sociedades científicas enfermeras y profesionales también presentes en el PRAN.

  El grupo, en el que participarían sociedades científicas y el Consejo General, se centraría en el papel de la profesión en la prevención de la resistencia a los antibióticos. Desde el PRAN lo estudiarán. Off Redacción Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  Avances en la necesaria colaboración para la investigación oncológica

  Archivado: septiembre 24, 2021, 6:03am UTC por naiarabrocal

  Opinión naiarabrocal Vie, 24/09/2021 - 08:03 Día Mundial de la Investigación del Cáncer La investigadora Anna Bigas en el laboratorio.

  El cáncer es una de las principales causas de muerte por enfermedad en todo el mundo, con unos 10 millones de fallecidos anuales. Aunque ha sido un tema prioritario en las agendas de investigación de los países desde hace años, los grandes avances clínicos son lentos. Sin embargo, durante los últimos años se han hecho realidad nuevas terapias que han mejorado las expectativas de muchos pacientes de cáncer y, lo que es más prometedor, sabemos que estas terapias tienen todavía mucho camino de mejora que hará que muchos más pacientes se beneficien. 

  Una de las múltiples posibilidades terapéuticas actuales en la lucha contra el cáncer nos la ofrece nuestro propio sistema inmunológico, a través de la inmunoterapia. La investigación en este campo no deja de sorprendernos, al desarrollar nuevas terapias de anticuerpos o terapias celulares cada vez más específicas, más potentes y mejor controladas. Los anticuerpos monoclonales, descubiertos hace unos 30 años, se han convertido en los últimos años en el tipo fármaco más prometedor, que continuamente nos ofrece nuevas posibilidades de tratamientos de inmunoterapia, entre otros, para bloquear receptores que inhiben la respuesta inmunológica frente al tumor o anticuerpos bi-específicos contra dos dianas distintas y que pueden por ejemplo dirigir los linfocitos T a las células tumorales.

  Sin embargo, la inmunoterapia va mucho más allá del uso de anticuerpos y existen ya nuevas terapias celulares, como las basadas en linfocitos T modificados para reconocer dianas tumorales, o la utilización de nuevas fuentes celulares como las células natural killer (NK), que son algunas de las muchas posibilidades que ya se están probando y mejorando. 

  • Premiada una investigación sobre una terapia que atenúe la quimiorresistencia en cáncer de ovario
  • Un 15% de los pacientes con cáncer que tuvieron covid presentan secuelas
  • Un nuevo tratamiento contra el cáncer de mama metastásico frena su progresión en un 75,8% de las pacientes

  Es importante recordar que ninguna de estas terapias sería posible sin el apoyo de investigadores que avanzan en la tecnología de la recombinación genética y la ingeniería molecular. En este sentido, los retos actuales de estas terapias están en identificar antígenos específicos de las células tumorales, además de desarrollar estrategias para hacer las terapias celulares más universales y asequibles. 

  Integrar conocimientos

  Por otro lado, entre los desafíos actuales para avanzar en el tratamiento del cáncer es prioritario también conocer mejor el tumor como un modelo biológico integrado que evoluciona para hacerse autosuficiente, creando su propio nicho ecológico en el que intervienen otras células no tumorales, lo que conocemos como el estroma celular. Este estroma le proporciona al tumor las señales de crecimiento que necesita y le ayuda a resistir los ataques externos que pueden provenir del sistema inmune o de los tratamientos antitumorales que podamos administrar. En pocas palabras, si no conocemos las estrategias del tumor para sobrevivir a los tratamientos, no podremos utilizar los tratamientos más adecuados para combatirlos. 

  "Mejorar nuestra capacidad de integrar información es una necesidad urgente"

  En este sentido, el reto está en generar e integrar el conocimiento de la biología tumoral desde todos los ángulos, y para ello necesitamos que inmunólogos, biólogos celulares y moleculares, y bioquímicos continúen e integren sus líneas de investigación. Además, actualmente estamos generando gran cantidad de datos cuya interpretación e integración requiere sin duda de la ayuda de los biólogos computacionales y más recientemente de la inteligencia artificial. Mejorar nuestra capacidad de integrar la información es una necesidad urgente que deberá sin duda repercutir en la mejora de la práctica clínica.

  Desde algunos ámbitos se está ya trabajando para que los datos clínicos y biológicos de los pacientes anonimizados, puedan ser digitalizados, integrados y accesibles desde cualquier punto del país e incluso del mundo a los investigadores acreditados, lo que permitirá extraer en los diferentes estudios información más consistente y conclusiones más robustas. Esto es especialmente importante en el caso de pacientes con tumores poco frecuentes o en tumores infantiles donde la baja prevalencia y la dificultad en recopilar información hacen que los avances sean mucho más lentos o incluso inexistentes.

  Industria y academia

  Con el incremento de conocimiento, el reto se traslada a la investigación clínica donde se intenta dar respuesta a qué descubrimientos, en qué condiciones y qué pacientes pueden beneficiarse. Actualmente, múltiples ensayos clínicos están en marcha y algunos de los tratamientos acabarán incorporados a la práctica clínica una vez se haya demostrado su eficacia. Sin embargo, la complejidad y el coste de estos ensayos hace que, en general, sólo sean posibles de llevar a cabo con el aval de las compañías farmacéuticas. En este contexto, es importante no olvidar que los ensayos clínicos académicos (con sus limitaciones económicas) pueden aportar grandes mejoras en algunos casos, como por ejemplo, en el tratamiento de tumores minoritarios.

  "Los ensayos académicos pueden aportar grandes mejoras en tumores minoritarios"

  En definitiva, creemos que la investigación oncológica incidirá a corto plazo en nuestra capacidad de predecir la evolución de los tumores y de diseñar tratamientos más personalizados para cada tipo de tumor y cada paciente, y es en estos dos aspectos en los que ya se trabaja en la mayoría de los centros de investigación traslacional y clínica. Sin embargo, es necesario avanzar en todos los aspectos de forma simultánea para que podamos obtener resultados de mejora.

  La complejidad de coordinar a todos los profesionales involucrados en esta tarea requiere de una red de organización muy superior a la que actualmente tenemos. Así se entiende desde Europa, donde una prioridad para los próximos diez años es la Misión de Cáncer, y que va a apoyar el desarrollo de todos estos aspectos. Así lo entendemos también desde el Ciber de Cáncer (Ciberonc), donde la investigación colaborativa con grupos de distintas especialidades oncológicas en España nos proporciona una plataforma desde la cual poner en práctica algunas de estas iniciativas, alineadas con los objetivos europeos.

  Off Anna Bigas, directora Científica del Ciber de Cáncer (Ciberonc) Opinión Opinión Opinión Off
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  Javier Cortés: “Estamos ante los mejores resultados aportados por un ensayo en cáncer de mama”

  Archivado: septiembre 24, 2021, 6:00am UTC por soniamoreno

  Oncología soniamoreno Vie, 24/09/2021 - 08:00 Coautor del estudio con trastuzumab deruxtecan Javier Cortés, director del International Breast Cancer Center (IBCC) e investigador traslacional del VHIO. (FOTO: Jaume Cosialls)

  El oncólogo Javier Cortés presentó ante sus colegas europeos el estudio DESTINY-Breast 03, uno de los bombazos del congreso europeo anual sobre cáncer. “Desde el sábado, no he parado con este tema”, comenta el médico e investigador a DM, “pero sin dejar de ver a mis pacientes”, matiza. Entre ellas seguro que estarán algunas de las personas que se van a beneficiar del avance terapéutico: “Son los mejores resultados presentados en un ensayo sobre un tratamiento en cáncer de mama de toda la historia”, asegura Cortés, quien es uno de los responsables del diseño del estudio y su coautor.

  Lo cierto es que las cifras impresionan: las mujeres con cáncer de mama metastásico HER2-positivo (un subtipo tumoral con alta capacidad de proliferación) que recibieron trastuzumab deruxtecan tuvieron un 72% menos de probabilidades de que su tumor progresara o de fallecer frente al trastuzumab emtansina (T-DM1), que es el tratamiento estándar, aprobado para tratar a estas pacientes una vez habían recibido trastuzumab y una quimioterapia con taxano.

  Desaparecido

  El fármaco no solo detuvo la progresión del cáncer en el 75,8% de las pacientes a los 12 meses, en comparación con el 34,1% del grupo que recibió el tratamiento estándar, sino que logró que el tumor desapareciera por completo en el 16% de las pacientes.

  En el ensayo solo el 1% de las enfermas no respondieron al tratamiento. En cambio, en un 80% de los casos se observó una contracción del tumor de al menos un 50%. “Y eso que eran pacientes pretratadas”, enfatiza Cortés, director del International Breast Cancer Center (IBCC) e investigador traslacional asociado del Vall d’Hebron Instituto de Oncología (VHIO).

  Los resultados de supervivencia general aún no están maduros, pues las pacientes continúan vivas (el 94.1% de ellas, al año, frente el 85,9% en el grupo tratado con T-DM1).

  Conjugado anticuerpo-fármaco

  Trastuzumab deruxtecan (Enhertu, de Daiichi Sankyo y AstraZeneca) es un tipo de tratamiento que combina un anticuerpo con un fármaco de quimioterapia, lo que se conoce como conjugado anticuerpo-fármaco o ADC. Suele decirse que funciona como un caballo de Troya: el anticuerpo se une con las células tumorales y así introduce en ellas la quimioterapia, de manera que los tejidos sanos se ven afectados mínimamente.

  Cortés destaca la elevada ratio de anticuerpo por molécula de quimioterapia: “Cada anticuerpo lleva ocho moléculas de quimioterapia”. Además, el linker, que es el agente que une el fármaco citotóxico al anticuerpo, puede favorecer que el fármaco se difunda a través de membranas de las células diana y permitir así que actúe en células próximas, aunque no tengan la expresión de HER2, generando un efecto bystander.

  • Un nuevo tratamiento contra el cáncer de mama metastásico frena su progresión en un 75,8% de las pacientes
  • Cambio de paradigma en el tratamiento del cáncer de mama metastásico
  • Inmunoterapia y quimioterapia reducen recurrencia en mama triple negativo temprano

  Con los datos expuestos en el congreso de la Sociedad Europea de Medicina Oncológica (ESMO 2021), parece evidente un cambio en las guías de tratamiento de las pacientes con cáncer de mama metastásico HER2-positivo –que representan un 15% del total de los casos de cáncer mamario diagnosticados- .

  “Ahora se investigará en primera línea terapéutica y en el contexto del tumor primario; también se está estudiando en el cáncer de mama HER2 negativo con resultados preliminares muy prometedores”.

  Además, es un tratamiento con potencial en otros tumores, como el colorrectal y de pulmón. “Este fármaco funciona con una puerta de entrada [HER2] que está presente en otros tipos de cáncer; no necesita que HER2 esté sobreexpresado, sino simplemente que esté”.

  En la clínica

  En pacientes muy pretratadas, “ya se puede administrar en el contexto de ensayo, pero confiamos en que en Europa llegue la aprobación el próximo año, pues el fármaco está en proceso de solicitud de autorización a las agencias reguladoras”.

  Cortés destaca que en el congreso también se han presentado datos que avalan el uso de la inmunoterapia en cáncer de mama, al haberse “demostrado que aumenta la supervivencia en el subtipo triple negativo”.

  Para el especialista, con estos logros “vamos camino de curar cada vez a más pacientes” y de conseguir que, poco a poco, todos los tumores de mama lleguen a ser una enfermedad crónica.

  El coautor del estudio sobre trastuzumab deruxtecan en cáncer de mama HER2+ avanzado destaca una respuesta en el 80% de las pacientes. Off Sonia Moreno Ginecología y Obstetricia Off
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  Farmacias de Palencia serán remuneradas por prestar el servicio de SPD

  Archivado: septiembre 24, 2021, 6:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Vie, 24/09/2021 - 08:00 Acuerdo con la diputación Lucio Barcenilla, farmacéutico adjunto de la botica de Ampudia, que participará en el servicio de SPD.

  El COF de Palencia, junto a la Diputación, arranca el próximo mes de octubre un programa remunerado de servicio de adherencia terapéutica en las farmacias de la provincia para personas del medio rural, vulnerables, con algún grado de dependencia, que vivan solos o con problemas de adherencia. 

  José Luis Nájera, presidente del COF, explica a CF que ya se han adherido a esta iniciativa 39 farmacias comunitarias, que se encargarán de hacer una revisión de la medicación del paciente y de elaborar un sistema personalizado de dosificación (SPD) con las pautas prescritas por el médico.

  Entre las condiciones que tienen que reunir las boticas que quieran formar parte de este programa destacan que tienen que formalizar el compromiso de participar, al menos, un año, que esté establecida en el medio rural, que haya recibido la formación necesaria y utilice el material facilitado por el COF, que es aportado por el laboratorio Venalink.

  "En este último trimestre del año se incorporarán 160 pacientes -detalla el presidente de los farmacéuticos de Palencia- y a partir del año que viene la intención es que se añadan 420 más". 

  Cómo se ha establecido en el acuerdo, cada farmacia podrá llevar un máximo de ocho pacientes, "con el fin de garantizar una calidad asistencial y que pueda llegar al máximo número de municipios posible". Asimismo, se ha establecido una baremación de cada usuario por parte de Servicios Sociales como de la farmacia y para ello se tendrán en cuenta parámetros de salud, de dependencia y lugar de residencia. "Aquellos pacientes que puedan tener más problemas de acceso a la atención farmacéutica porque vivan en municipios donde no exista farmacia ni botiquín, tendrán una mayor puntuación para facilitarles el servicio". 

  En cuanto a la captación de beneficiarios de esta prestación, la podrá llevar a cabo tanto el farmacéutico y Servicios Sociales como el médico y la enfermera de los centros de salud.  

  Aquellas personas que no puedan entrar pasarán a una lista de espera y cuando quede un hueco entrarán o "si al año siguiente se consigue una ayuda presupuestaria mayor, se aumentaría el número de beneficiarios hasta lo que la diputación pueda asumir". 

  Como resalta Nájera, la diputación se encargará financiar el coste de este servicio, por lo que será remunerado. "El paciente pagará un copago, que se hace a través de los Servicios Sociales, y el farmacéutico recibirá 20 euros por paciente y mes".  

  • Los COF de Pontevedra y La Coruña piden que la normativa para elaborar SPD sea accesible para todas las farmacias
  • SPD: su impulso pasa por mejorar la comunicación entre médico y farmacéutico e investigar más
  • Todo lo que hay que saber y tener para ofrecer SPD en la farmacia

  Triple objetivo  Ana Deza, vocal de Oficina de Farmacia del COF de Palencia.

  "Lo importante de este servicio -que ha sido posible gracias al trabajo de Anda Deza, vocal de Oficina de Farmacia del COF de Palencia y participante en la experiencia-  es que conseguimos dos objetivos fundamentales -argumenta-: por un lado, la salud de los pacientes se mejora enormemente, porque ya hemos demostrado que cuando la medicación es controlada por parte de los farmacéuticos y a través de los SPD mejoramos parámetros de salud y calidad de vida porque evitamos errores en la medicación y problemas asociados a un mal uso de los medicamentos, y por otro, que aprovechamos los recursos de que disponemos, entre ellos las farmacias, y las apoyamos de forma económica para poder mantener el servicio y facilitar también la sostenibilidad de la propia farmacia a través de la remuneración del servicio". Por tanto, cree que esta iniciativa es "una apuesta clara por la farmacia asistencial". 

  Asimismo, considera que con este servicio se frena la despoblación del medio rural, "porque la persona que toma bien su medicación, seguramente, vivirán más, tendrán más autonomía y hace que permanezca más tiempo en su domicilio y municipio", resalta. 

  Las boticas podrán llevar como máximo ocho pacientes a los que se les revisará la medicación, que será preparada para garantizar su toma correcta. Por ello recibirán 20 euros por usuario y mes. Off Gema Suárez Mellado Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off
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  Un ensayo de fase III avala el uso de remdesivir en pacientes ambulatorios con covid-19

  Archivado: septiembre 24, 2021, 5:58am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Vie, 24/09/2021 - 07:58 El estudio se presentará en el 'IDWeek 2021' Presentación de remdesivir para ensayos clínicos.

  Veklury (remdesivir), el fármaco antiviral de administración intravenosa de Gilead para la covid-19, ha demostrado eficacia en un ensayo de fase III en el entorno ambulatorio. La multinacional ha anunciado resultados positivos de un estudio aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo que evalúa la eficacia y seguridad de un ciclo de tres días en pacientes no hospitalizados y con alto riesgo de progresión de la enfermedad. En este estudio internacional han participado investigadores de la Fundación Lucha contra el Sida y las Enfermedades Infecciosas, IrsiCaixa y el Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona. 

  Roger Paredes, jefe de Enfermedades Infecciosas del Germans Trias i Pujol.

  En el estudio, cuyos datos se presentarán en la conferencia virtual IDWeek 2021, han participado 562 personas que recibieron de forma aleatoria remdesivir o placebo en una proporción de 1:1 durante tres días seguidos justo después del diagnóstico de la infección.

  Los participantes tenían un aumento del riesgo de sufrir covid-19 grave por distintas causas, como edad superior a 60 años o factores de riesgo como diabetes, obesidad, hipertensión, enfermedad pulmonar o haber recibido un trasplante. Además, "debían presentar como mínimo un síntoma atribuido a la covid-19, como fiebre, dolor de cabeza o anosmia", detalla Roger Paredes, jefe del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Germans Trias i Pujol y coautor del estudio.

  Los resultados del análisis demuestran una reducción estadísticamente significativa del 87% en el criterio de valoración primario: hospitalización relacionada con covid-19 o muerte por cualquier causa en el día 28 (0,7% [2/279]) en comparación con placebo (5,3% [15/283]).

  El ensayo también mostró una reducción del 81% en el criterio de valoración secundario: visitas médicas debido a covid-19 o muerte por cualquier causa el día 28 para los participantes tratados con remdesivir (1,6% [4/246]) en comparación con placebo (8,3% [21/252]). En el estudio no se observaron muertes en ninguno de los brazos el día 28.

  En cuanto al perfil de seguridad, fue similar al del placebo. Las náuseas y el dolor de cabeza fueron los eventos adversos más comunes en los pacientes que tomaban remdesivir y no se identificaron nuevas señales de seguridad. 

  "Pese a estar vacunadas, hay personas que tienen un mayor riesgo de infectarse e ingresar en el hospital"

  "Llevamos un tiempo buscando cómo evitar la progresión", explica Paredes. "La mejor manera de disminuir las complicaciones son las vacunas, pero siendo pragmáticos habrá personas que no se pondrán la vacuna y otro grupo que a pesar de todo se pueden infectar y tienen un riesgo de ingresar en el hospital, sobre todo personas muy mayores o con factores de riesgo como algunos cánceres, trasplantes de órganos o síndrome de Down".

  El ensayo abre la puerta a una nueva de actuar frente a los casos positivos de SARS-CoV-2, comprende Paredes. "El modelo de diagnosticar e instaurar pronto un tratamiento antiviral sería beneficioso a nivel individual y podría ayudar a controlar la pandemia. Permitiría actuar ante brotes en entornos como residencias u hospitales, porque además son medicaciones con un perfil de seguridad comparable al placebo. Podría hacerse con remdesivir pero también con otros antivirales orales que están investigando otras compañías, como Pfizer o MSD". 

  • “La magnitud del beneficio de remdesivir es muy sensible al número de casos de covid-19”
  • Especialistas refrendan que remdesivir funciona como antivírico frente a covid
  • La experiencia real en España confirma el beneficio de remdesivir en hospitalizados covid

  Paredes señala que la magnitud del beneficio observado con remdesivir en este ensayo de fase III "es muy importante", pero apunta dos limitaciones: por una parte, porque se hizo antes de que las vacunas estuvieran generalizadas y por otra, porque se llevó a cabo con la presentación de remdesivir actualmente disponible, de administración intravenosa. "De todas formas, se está trabajando con una formulación oral que es muy probable que esté disponible en los próximos meses".  

  ¿Nueva indicación?

  La compañía informa que el uso del fármaco para el tratamiento de pacientes ambulatorios con tres días de dosificación se encuentra actualmente en fase de investigación, y ninguna agencia reguladora a nivel mundial ha establecido ni aprobado la seguridad y eficacia para este uso y duración de la dosificación. Gilead señala que en estos momentos está "en proceso de compartir los datos con las agencias reguladoras". En la Unión Europea, remdesivir está indicado para el tratamiento de la enfermedad por coronavirus en adultos y adolescentes (de 12 años y mayores con un peso corporal de al menos 40 kg) con neumonía que requieren oxígeno suplementario (oxígeno de alto o bajo flujo u otra ventilación no invasiva al inicio del tratamiento).

  Los resultados positivos de este último estudio van en la línea de los del ensayo de fase III ACTT-1, promovido por el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID) estadounidense  y que condujeron a la aprobación del antiviral en Estados Unidos y Europa. En este estudio en 1.063 pacientes hospitalizados y con compromiso respiratorio, los que recibieron remdesivir más atención estándar se recuperaron de media 5 días antes que los que tomaron placebo más la atención estándar; y aquellos con enfermedad grave lo hicieron 7 días más rápido. Además, redujo el riesgo de progresión de la enfermedad. 

  La cuestión del cuándo

  Pero si bien "está  claro que un antiviral hay que darlo cuanto antes mejor", Paredes lamenta que en el paciente hospitalizado no esté más claro cuándo administrarlo, porque "contar días es muy inespecífico. Hay personas hospitalizadas que con solo cinco días de síntomas ya no tienen virus. Y hay personas que a los doce mantienen cantidades del virus muy elevadas. Nos faltan buenos marcadores, porque la carga viral en vías aéreas superiores es muy poco útil cuando en realidad está habiendo replicación a nivel celular", advierte.

  Remdesivir forma parte hoy por hoy del estándar del tratamiento frente a la covid-19 en los hospitales españoles, junto con la dexametasona y en breve, los anticuerpos monoclonales, comprende el experto. "Nos van a ayudar también a prevenir complicaciones, pero son de presentación intravenosa e intramuscular y esto genera una dificultad en nuestro sistema de salud, porque lo que necesitamos son tratamientos orales". 

  "Diagnosticar y tratar con un antiviral podría ayudar al control de brotes en entornos como residencias y hospitales"

  El investigador confía en que la investigación en tratamientos para la covid-19 continúe avanzando y dé como frutos nuevos antivirales contra el SARS-CoV-2, que permitan la competencia entre compañías con el fin de abaratar el coste, y sean orales para favorecer su indicación en atención primaria. Asimismo, señala que será interesante saber el papel de estos fármacos en la reducción de los contagios. "Creemos que disminuirán la capacidad de transmisión de persona a persona, pero es algo que no se ha demostrado todavía". 

  Asimismo, tener varias moléculas con acción antiviral permitiría sortear un posible problema de resistencias. "Puede ocurrir, pero de momento es poco esperable", afirma. "Aunque in vitro, en condiciones en las que se pone mucha presión sobre el virus, se puede acabar desarrollando resistencias a remdesivir, en vivo parece que no por dos motivos: porque los tratamientos son de corta duración y porque el virus muta mucho menos que otros como el del VIH o la gripe". 

  Un ciclo de tres días tras dar positivo en SARS-CoV-2 reduce un 87% el riesgo de hospitalización o muerte en pacientes vulnerables a desarrollar enfermedad grave. coronavirus Off Naiara Brocal Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  España registra 3.031 casos y 100 fallecidos; la incidencia baja a 71, tres puntos menos

  Archivado: septiembre 23, 2021, 4:51pm UTC por soniamoreno

  Política y Normativa soniamoreno Jue, 23/09/2021 - 18:51 Epidemia de covid-19 en España La tercera dosis de vacuna de covid-19 ya se está administrando en las residencias de mayores. (FOTO: EFE/Cati Cladera).

  La incidencia acumulada (IA) del coronavirus en España sigue bajando poco a poco (71,86 casos por 100.000 habitantes, tres puntos menos que ayer) y parece que va a continuar haciéndolo en los próximos días. Esto es porque el indicador a siete días, clave para detectar cambios rápidos de tendencia, tampoco ha dejado de descender (hoy se sitúa en 29,51, cuando ayer era de 30,04).

  El Ministerio de Carolina Darias también ha confirmado una importante bajada en el número de contagios diarios, un total de 3.031 (191 más que ayer, pero 1.044 menos de los que se notificaron hace siete días).

  Por otro lado, la mortalidad se mantiene estable, descendiendo ligeramente. En las últimas 24 horas se han registrado 100 fallecimientos, dos menos que ayer (102) y uno menos que hace una semana (101). En total, son 86.185 las muertes confirmadas por coronavirus desde el inicio de la pandemia.

  El grupo de menos de 11 años, aún sin vacunar, sigue liderando la incidencia por edades (114,80). Después están el de entre 30 y 39 años (76,17), el de entre 20 y 29 años (73,80) y el de más de 80 años (72,86).

  Por autonomías, las regiones con peores datos son Melilla (171,11), Ceuta (152,02), Cantabria (103,62) y Baleares (100,72), aunque todas han disminuido notablemente la transmisión en la última semana. Por el contrario, Asturias (18,06), Galicia (50,04), Castilla y León (52,78), Comunidad Valenciana (53,13) y Canarias (73,67) son las que presentan cifras más positivas.

  • El covidcentrismo hace que España llegue tarde a la vacunación contra la gripe
  • Arranca la consulta pública para la creación del Centro Estatal de Salud Pública
  • La vacunación impidió hospitalizaciones masivas tras la semana santa de 2021

  En los hospitales sigue la tendencia positiva. La ocupación total por enfermos con covid baja hasta el 2,54% (hay 3.056 personas ingresadas, 181 menos que el miércoles) y en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), el porcentaje cae hasta el 9,52% (el miércoles era del 9,80%, con 27 enfermos graves más).

  Ocupación de las UCI por comunidades

  Madrid sigue siendo la primera comunidad en ocupación UCI por pacientes con covid (19,34%). Tras ella se encuentran Cataluña (14,66%), País Vasco (13,99%) y Baleares (11,85%). En el lado opuesto, las más relajadas son Ceuta, sin ingresados en estado grave por covid, Galicia (2,00%), Murcia (2,35%), Cantabria (3,39%) y Asturias (3,69%). Hay que tener presente que estos datos solo reflejan la ocupación de camas por enfermos con covid. En las UCI de todos los territorios también se encuentran pacientes de otras patologías y cirugías.

  En Europa, los países más afectados por el virus son Reino Unido (654,3), Turquía (441,0) e Irlanda (377,6). Los países con los datos más bajos son Polonia (21,8), República Checa (54,7) y España (71,9).

  La incidencia acumulada sigue bajando poco a poco y parece que va a continuar haciéndolo: el indicador a siete días no ha dejado de descender. coronavirus Off Andrea Santamaría Política y Normativa Off
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  "La EPA es el camino para que haya una mayor especialización en enfermería urológica"

  Archivado: septiembre 23, 2021, 4:30pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Jue, 23/09/2021 - 18:30 Nombramiento en el Congreso de la Asociación Española de Enfermería en Urología Manuel Bernal, nuevo Asociación Española de Enfermería en Urología (AEEU).

  Más de 200 enfermeras de Urología se han reunido hoy en Sevilla en el XL Congreso de la Asociación Española de Enfermería en Urología (AEEU), donde se ha puesto de manifiesto la importancia y la necesidad de contar con su labor para la óptima atención de los pacientes urológicos, así como potenciar el desarrollo de proyectos que pongan en relieve el impacto de los cuidados para el éxito de cualquier estrategia de salud.

  La cita también ha servido para abordar, compartir y analizar la situación actual tras la pandemia. Hay que recordar que los pacientes con problemas urológicos tienen una elevada carga de dependencia y afectación sobre su calidad de vida y que estas situaciones suponen un sufrimiento añadido, alta vulnerabilidad y una enorme fragilidad en su día a día.

  Adquirir más competencias

  Durante el encuentro se ha nombrado nuevo presidente de la sociedad científica. Se trata de Manuel Bernal, en sustitución de Francisco Milla.

  “Entre nuestros principales retos está adquirir más competencias que redunden en una mayor calidad de vida de los pacientes, así como lograr una mayor visibilización de nuestras intervenciones, integrando a asociaciones de pacientes y apoyándonos en sociedades científicas”, ha apuntado Bernal.

  Reconoce que la disposición de las consultas en el ámbito urológico es muy heterogénea, de manera que no está cuantificado el número de enfermeros que se dedican a los cuidados urológicos; como tampoco lo están en el bloque quirúrgico, hospitalización o gestión.

  "Lo que hace falta es apoyar el perfil de la Enfermera de Práctica Avanzada (EPA) para que dé respuesta a las necesidades del paciente. La EPA es el camino para que haya una mayor especialización", asegura.

  • El Zendal unifica procedimientos enfermeros a través de formación
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  Recuerda que las competencias específicas en Enfermería en el ámbito de las consultas urológicas llevan publicadas desde noviembre de 2018 en BOE, "pero no están reconocidas formalmente en la práctica".

  En el seno de este congreso también se ha presentado una infografía en el que se desgranan las competencias de las enfermeras de urología.

  Respecto a si son suficientes las enfermeras expertas en urología actuales, Bernal ha añadido que hace falta adecuar los recursos humanos a las necesidades de cuidados, y que las Administraciones tienen que apostar por esta figura. "Son cuidados muy específicos y a veces las administraciones no son conscientes de ello. Necesitamos más recursos y más presencia en unidades multidisciplinares, integradas en servicios e ginecología, rehabilitación y cirugía".

  Las enfermeras expertas en Urología son un recurso humano coste-efectivo para el sistema

  Por su parte, José Luis Cobos, vicepresidente tercero del Consejo General de Enfermería (CGE), ha subrayado la importancia de que las administraciones sean conocedoras de esta necesidad. “Crear la figura de la enfermera experta en Urología es fundamental para contribuir a una mejora en el sistema sanitario a todos los niveles, tanto en lo que se refiere a la mejora de la calidad de vida del paciente como en el ahorro para el sistema sanitario".

  Añade, además, "que un paciente tratado por una enfermera experta reduce muchas visitas a urgencias y otras consultas por posibles complicaciones, lo que ayuda a minimizar los gastos”.

  No en vano, con el objetivo de apoyar, cuidar y prevenir posibles complicaciones, el CGE y la AEEU han pedido al Gobierno central y a los autonómicos "que se apueste de verdad por la figura de la enfermera experta en Urología para mejorar el proceso de enfermedad de los pacientes".

  Durante el XL Congreso de la Asociación Española de Enfermería en Urología se ha elegido a Manuel Bernal como nuevo presidente de la sociedad científica. Off Alicia Serrano Profesión Off
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  La vacuna de Novavax alcanza un 90% de eficacia contra la covid

  Archivado: septiembre 23, 2021, 4:25pm UTC por soniamoreno

  Empresas soniamoreno Jue, 23/09/2021 - 18:25 Vacunación contra la covid-19 La candidata vacunal de Novavax está basada en la proteína 'S' junto a un adyuvante.

  La vacuna de dos dosis de la biotecnológica estadounidense Novavax confiere un 89,7% de protección frente al SARS-CoV-2, según los resultados de un ensayo de fase 3 realizado en Reino Unido que publica hoy jueves The New England Journal of Medicine. El estudio también indica que la vacuna (denominada NVX-CoV2373) mantiene una alta eficacia frente a la variante alfa, entre otras.

  La vacuna utiliza una tecnología de nanopartículas recombinante para obtener mediante un baculovirus los genes que codifican la glicoproteína de la espícula (S) del SARS-CoV-2 al que se añade un adyuvante llamado Matrix-M.

  Este ensayo de fase 3 se realizó entre septiembre y noviembre en 33 zonas del Reino Unido, sobre un total de 15.187 participantes mayores de 18 años; la mitad de ellos recibió dos dosis de la vacuna NVX-CoV2373 en un intervalo de 21 días, mientras que la otra mitad recibió placebo. El 27,9% de los voluntarios en el ensayo tenían 65 años o más y el 44,6% presentaban comorbilidades, según se refleja en The New England.

  Del grupo vacunado, se registraron diez participantes infectados por el SARS-CoV-2 (ninguno de ellos fue hospitalizado), mientras que en el grupo del placebo hubo 96 casos, de los que cinco sufrieron una infección grave.

  No hubo fallecimientos tras las dos dosis

  Los autores del trabajo reflejan que “hubo dos muertes relacionadas con covid-19: una en el grupo de la vacuna y otra en el grupo de placebo. La muerte en el grupo de la vacuna ocurrió en un hombre de 53 años en el que los síntomas de covid-19 se desarrollaron 7 días después de la primera dosis; posteriormente fue ingresado en la UCI para recibir tratamiento de la insuficiencia respiratoria por neumonía de covid-19 y murió 15 días después de la administración de la vacuna. La muerte en el grupo del placebo ocurrió en un hombre de 61 años que fue hospitalizado 24 días después de la primera inyección; el participante murió 4 semanas después por complicaciones de neumonía por covid-19 y sepsis”.

  El ensayo también indica que la eficacia de la vacuna de Novavax se redujo ligeramente, al 86,3%, contra la variante alfa (B.1.1.7) del virus, si bien registró una eficacia del 96,4% frente a variantes no alfa. No obstante, el estudio no está diseñado para demostrar que esta eficacia se mantiene en todas las variantes que circulan del coronavirus.

  Los efectos secundarios fueron los habituales con las vacunas de covid-19 (dolor en el lugar del pinchazo; dolor de cabeza o muscular y fatiga). Apenas hubo eventos adversos importantes, con una incidencia similar en los dos grupos.

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  Los resultados coinciden con los obtenidos en otro ensayo en fase 3, con 29.960 personas, que desarrolla Novavax en Estados Unidos y México, y que mostraron una eficacia global del 90,4% y una protección del 100% frente a la enfermedad grave y moderada. Por ello, el laboratorio tiene previsto solicitar a las agencias reguladoras las autorizaciones para esta candidata vacunal en el tercer trimestre del año.

  Hoy también, Novavax junto al Serum Institute de India han anunciado que han solicitado a la Organización Mundial de la Salud (OMS) que la vacuna entre en el listado de uso de emergencia, requisito para poder exportarla a los países que participan en el Fondo COVAX, iniciativa para la distribución equitativa de vacunas de covid-19.

  El Serum Institute de India ya ha comenzado a fabricar la vacuna, bajo el nombre de Covovax, y es posible que empiecen a distribuirla allí ese año. Además, en España, el grupo biotecnológico gallego Zendal tiene un acuerdo para la fabricación del antígeno de esta vacuna.

  La inmunización mantiene altas tasas de eficacia frente a la variante alfa (86,3%) y asciende al 96,4% ante otras variantes del virus. coronavirus Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
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  La EMA decidirá en octubre sobre la tercera dosis en inmunodeprimidos y población general

  Archivado: septiembre 23, 2021, 1:56pm UTC por cristinareal

  Política y Normativa cristinareal Jue, 23/09/2021 - 15:56 Covid-19 La EMA sigue evaluando la tercera dosis en pacientes vulnerables, aunque tiene datos que sugieren que cae la protección frente a la hospitalización en vacunados, especialmente ancianos.

  La conveniencia o no de administrar una tercera dosis de refuerzo de las vacunas frente a la covid-19, y en qué grupos de población administrarla, es “un asunto muy prominente”, tal como lo ha definido hoy Marco Cavaleri, responsable de Productos Biológicos y Estrategia Vacunal de la Agencia Europea del Medicamento (EMA), en su ya habitual comparecencia quincenal para informar sobre los avances de la agencia europea en la evaluación de vacunas y tratamientos frente al virus.

  Cavaleri subraya en primer lugar que “todas las vacunas aprobadas hasta ahora muestran una importante protección frente a la hospitalización y muerte por covid-19, por lo que desde la perspectiva de la salud pública la prioridad sigue siendo vacunar al mayor número posible de gente”.

  En lo que se refiere a las terceras dosis, Cavaleri ha señalado que cada vez hay más evidencias de la necesidad de considerar esta opción para personas que pueden generar una respuesta insuficiente a la vacunación frente a la covid-19, como los inmunodeprimidos. “Se han publicado estudios –afirma- que demuestran que estas personas no siempre responden a la vacuna, y evidencias de que una tercera dosis de la vacuna basada en ARNm, administrada al menos un mes tras la segunda, puede aumentar la respuesta inmune. Estos datos están siendo evaluados en la actualidad por la EMA para las vacunas Comirnaty, de Pfizer, y Spikevax, de Moderna, y el comité asesor de la agencia decidirá a primeros de octubre si incluye alguna recomendación específica al respecto en la información de los productos”.

  Pérdida progresiva de la inmunidad

  La EMA sabe, entiende y acepta que los países miembros de la UE ya están administrando esa tercera dosis en personas con este perfil para aumentar la protección en los grupos de población más vulnerables. El portavoz de la EMA recuerda que, según los datos disponibles, la inmunidad que se logra con la vacunación inicial frente a la covid-19 tiende a ir reduciéndose con el tiempo y que la protección frente a la infección y la enfermedad con síntomas está disminuyendo en distintas partes del mundo. “Aunque las evidencias actuales siguen respaldando los altos niveles de protección frente a enfermedad grave entre vacunados, empezamos a ver datos preliminares que sugieren que se está produciendo una reducción en la protección frente a la hospitalización, especialmente en ancianos. Algunos países, por tanto, han empezado a administrar dosis de refuerzo a grupos seleccionados de población con el objetivo de proteger proactivamente a los más vulnerables ante la llegada de la próxima estación”.

  La EMA también está evaluando una solicitud para el uso de una dosis de refuerzo de Cominarty al menos 6 meses después de que se haya administrado la segunda dosis en mayores de 16 años. El Comité de Medicamentos de Uso Humano (CPMP) de la agencia evaluará la seguridad e inmunogenicidad de esta vacuna en este grupo de edad y "eventualmente recomendará actualizaciones cuando la información sea la apropiada". El resultado de esta evaluación se espera también para comienzos de octubre, salvo que se requiera información suplementaria.

  Vacunas en niños

  El portavoz de la agencia se ha referido también a las interpelaciones que ha recibido el organismo a propósito de la eventual aprobación de las vacunas en menores de 12 años, "pero hasta hoy la EMA no ha recibido ninguna solicitud formal para una ampliación de las indicaciones de las vacunas frente a covid-19 para este grupo de edad. En cualquier caso, ya estamos en contacto con las compañías que están preparando datos relevantes para la solicitud de la citada ampliación. Tan pronto como haya datos suficientes para demostrar que la vacuna es segura y genera buena respuesta inmune en estos grupos, las compañías podrán aportar estos datos a la EMA para una ampliación de las indicaciones".

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  "En una aproximación a los plazos -añade-, esperamos que Pfizer presente datos en niños con edades comprendidas entre los 5 y los 11 años a primeros de octubre, y los datos de Moderna deberían llegar a comienzos de noviembre. El proceso de evaluación de ambos durará unas 4 semanas, salvo que surjan aspectos que requieran más discusión".

  Entretanto, la agencia mantiene en evaluación los procedimientos de rolling review –evaluación continuada- de otras 5 vacunas y confía en que al menos con alguna se pueda concluir el procedimiento para finales de este año o comienzos de 2022.

  Efectos secundarios

  Por otra parte, el CPMP ha completado el análisis de los datos del riesgo de casos raros de trombos ligados a bajos niveles plaquetarios, o trombosis con trombocitopenia, y su posible relación con las segundas dosis de las vacunas frente a covid-19. "Ya hemos analizado todos los datos disponibles, y nuestra posición final sigue siendo que este síndrome es un efecto grave, pero extremadamente raro, ligado a la vacuna, y está incluido en la información de los productos, por lo que es muy importante que nos mantengamos vigilantes. No hemos podido identificar perfiles concretos de personas que puedan responder así a la vacuna, pero lo que han mostrado los datos actuales es que no hay un incremento del riesgo de que se produzca trombosis con trombicitopenia con la segunda dosis, por lo que la recomendación de la EMA sigue siendo que la vacuna se administre en dos dosis distanciadas entre 4 y 12 semanas de la primera". Esta revisión en concreto no está cerrada, pero la monitorización de la seguridad de las vacunas es una actividad continuada que la EMA y las autoridades nacionales comparten para la seguridad de toda la población.

  Tratamientos en estudio

  "La vacunación es la piedra de toque de nuestra respuesta a la covid-19 y es esencial para salir de la pandemia. No obstante, la gente sigue enfermando a causa del virus y necesitando tratamientos para combatirlo. Por ello, la agencia sigue trabajando en la evaluación de cuatro antivirales de anticuerpos monoclonales frente a la covid-19, "que pueden ser útiles para tatar la forma leve de la enfermedad, evitar su progresión y, en algunos casos, prevenirla. La revisiones de estos compuestos están progresando muy bien y las opiniones del CPMP pueden llegar al menos para algunos a finales de octubre. También está estudiando la ampliación de las indicaciones de tres inmunomoduladores ya aprobados para otras indicaciones para eventualmente incluir la indicación frente a covid.

  Por último, Cavaleri recuerda que hay, además, varios tratamientos en desarrollo incluido, por ejemplo, un antiviral de administración oral que podría administarse en los domicilios de los infectados.

  La agencia ya dispone de evidencias de que, pese a la vacunación, la protección frente a la infección está disminuyendo en distintas partes del mundo. Off Cristina G. Real Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  "Para la vigilancia epidemiológica es fundamental crear alianzas con otros clínicos y los directivos"

  Archivado: septiembre 23, 2021, 1:16pm UTC por nuriamonso

  nuriamonso Jue, 23/09/2021 - 15:16 Congreso Sempsph 2021 Numerosos proyectos, como el de Infección Quirúrgica Zero, que ya han demostrado una disminución muy importante de las tasas de infección tras su implementación

  Especialistas en Medicina Preventiva y Salud Pública han reclamado esta mañana, en el marco de su XXI Congreso Nacional y X Internacional, más recursos económicos y humanos para poder desarrollar adecuadamente sus competencias sobre vigilancia epidemiológica en los hospitales.

  Durante su intervención, María Teresa Ledo Varela, adjunta de Medicina Preventiva del Hospital Gómez Ulla (Madrid) recordó que la vigilancia epidemiológica es competencia de los servicios de Medicina Preventiva desde la creación de la especialidad, pero "hay ciertas cuestiones que debemos replantearnos. La vigilancia epidemiológica no es un fin en sí mismo. El reporte de datos a los servicios de Salud Pública tampoco es la finalidad de la vigilancia epidemiológica. Es decir, vigilamos para impulsar iniciativas, con objeto de lograr mejoras en los resultados obtenidos y por ende, disminuir las tasas de infección relacionada con la asistencia sanitaria.”

  En este sentido recalcó que existen numerosos proyectos, como el de Infección Quirúrgica Zero, que ya han demostrado una disminución muy importante de las tasas de infección tras su implementación. Y por supuesto, para poder dar una rápida respuesta ante la aparición de un brote en el centro. 

  “La vigilancia epidemiológica debe ser realizada por especialistas en Medicina Preventiva, y para ello, debemos contar con los recursos necesarios como punto de partida. Pero también es fundamental crear alianzas, tanto con el resto de clínicos y demás personal del centro hospitalario, como con el equipo directivo.”

  Ledo terminó su intervención insistiendo en que “los especialistas en Medicina Preventiva somos vistos como fiscalizadores; debemos de cambiar esa tendencia y mostrarnos como colaboradores que promueven y facilitan la mejora de la calidad asistencial. Debemos ofrecer feedback periódico de la vigilancia epidemiológica que realizamos, y hacerles partícipes en las actuaciones propuestas, para que finalmente el control de la infección relacionada con la asistencia sanitaria sea entendido como una tarea en la que todos debemos ser actores clave.”

  Retos en la vigilancia epidemiológica

  Hacer vigilancia incluye la recogida sistematización y análisis de datos para la priorización y la intervención en Salud Pública, es decir que no se debe entender la vigilancia como una actividad estática, sino más bien enfocada a la acción en salud pública. 

  La pandemia por el nuevo coronavirus SARS-CoV2 y las medidas implementadas para su control han supuesto una serie de retos en la vigilancia de las Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO) y ha permitido la adopción las medidas que han contribuido de forma positiva a su contención en un escenario de alta incertidumbre. 

  Nicola Lorusso, director de la Estrategia de Vigilancia y Respuesta en Salud Pública de Andalucía y especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública, explicó que “el Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Andalucía (SVEA) lleva una trayectoria de 25 años que justo se cumplen este año. Disponemos de un sistema información modular e internivel que durante la pandemia se ha demostrado fiable, consistente y transparente. Ha permitido el análisis y monitorización de diferentes indicadores de forma diaria y masiva para la toma de decisión”

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  “En la fase actual es necesario dejar atrás, de forma decidida, la replicación con el ordenador de lo que antes se hacía en papel y avanzar hacia un nuevo modelo tecnológico que permita la vigilancia y la monitorización de los problemas y riesgos para la salud desde una perspectiva de análisis integral. Mientras que el pasado ha estado marcado por los esfuerzos en obtener los datos, a corto plazo se precisa establecer una hoja de ruta para que las herramientas tecnológicas nos permitan adecuar el trabajo de campo al entorno digital", ha señalado Lorusso.

  A tal efecto, en Andalucía, la Estrategia de Vigilancia y Respuesta en Salud Pública identifica como línea estratégica prioritaria "la mejora de los sistemas de información sobre una base de criterios clave como la interoperabilidad e interacción con los sistemas asistenciales y sociales en ambas direcciones, la automatización y la adopción de sistemas escalables y modulables. Por otro lado, resulta clave fortalecer el manejo de datos en los profesionales de vigilancia pero también crear equipos multidisciplinares que lo faciliten.”

  Los desafíos para la vigilancia en salud pública requieren avances notables en cuanto a métodos de análisis y herramientas tecnológicas, incorporando como rutina la detección de aberraciones en los datos, big data, data science, previsiones y proyecciones. Por todo ello, se necesita fortalecer la estructura humana y digital de los sistemas de Vigilancia en Salud Pública dentro de un marco de gobernanza que en la actualidad es muy propicio.  

  Es necesario fortalecer la estructura humana y digital de los sistemas de vigilancia en salud pública, además de implicar al resto de sanitarios en la tarea. coronavirus Off Redacción. Madrid Off
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  CSIF avisa de retrasos en la firma del concierto de Muface

  Archivado: septiembre 23, 2021, 12:43pm UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes Jue, 23/09/2021 - 14:43 Mutulidades El sindicato CSIF ha pedido una reunión urgente con la ministra María Jesús Montero para acabar con la incertidumbre sobre Muface.

  Las palabras de Hacienda garantizando la continuidad sin cambios del modelo de mutualidades pese a la proposición no de ley de Podemos que aspiraba a acabar con Muface no han sido suficientes para calmar los ánimos del sector.

  El sindicato de funcionarios CSIF ha emitido este jueves un duro comunicado en el que afirma que Muface  “no vamos a permitir que se deje morir Muface por inanición, un modelo que está continuamente en el punto de mira e insistimos en que la Administración está obligada a garantizar su continuidad”.

  Así lo ha dicho el sindicato, que ha pedido una reunión urgente con Hacienda por el retraso en la firma del nuevo concierto de la mutualidad con las aseguradoras sanitarias para los próximos años.  

  CSIF acusa al departamento de María Jesús Montero de “falta de transparencia” y avisa de las quejas trasladadas por las entidades médicas sobre el déficit de financiación de este sistema.

  En concreto el sindicato reclama que el nuevo concierto garantice la financiación suficiente de la mutualidad para evitar que ocurra como hace una década cuando varias aseguradoras sanitarias abandonaron el concierto de Muface, forzando a los mutualistas a cambiar de centros y médicos, por las bajas primas del acuerdo que hacían difícil la rentabilidad de la asistencia sanitaria a millón y medio de mutualistas.

  Según CSIF, se da la circunstancia de que “el Gobierno destinó un fondo de 16.000 millones a las comunidades autónomas para hacer frente al sobrecoste de hospitalizaciones y tratamientos derivados del covid en la sanidad pública. Sin embargo, la atención sanitaria al colectivo de funcionarios mutualistas no ha recibido ninguna compensación para hacer frente al gasto ocasionado por el virus, por lo que tememos que las aseguradoras intenten minimizar el coste del servicio y por tanto redunde en la calidad de las prestaciones o en la continuidad del concierto. Estas personas quedarían en una situación muy comprometida, teniendo en cuenta, además, las dificultades y los recursos limitados del Sistema Nacional de Salud, seriamente tensionado por la pandemia”.

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  En defensa del modelo actual y solicitando una contestación formal de Hacienda sobre la continuidad de éste “para aclarar la situación planteada por sus socios de Gobierno ante la incertidumbre generada entre los funcionarios”, CSIF recuerda que el modelo del mutualismo no surgió como un privilegio de los funcionarios “sino como un modelo de seguridad social nacido para corregir una discriminación que padecían los funcionarios respecto al resto de ciudadanos españoles y sigue sin ser un privilegio en la actualidad, aunque algunos se encarguen en intentar hacer ver lo contrario, con criterios ideológicos.

  El sindicato pide una reunión urgente con Hacienda y teme que, aunque no se acabe formalmente con el modelo de mutualidades, Muface muera por inanición. Off Laura G. Ibañes Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Baleares desiste de su intento legal para imponer la vacunación obligatoria

  Archivado: septiembre 23, 2021, 11:59am UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes Jue, 23/09/2021 - 13:59 Covid 19 Este estudio, en fase de prepublicación, puede servir para aclarar la perspectiva de la próximas campañas de vacunación de cara al invierno próximo.

  La Ley 16/2010, de 28 de diciembre, de Salud Pública de Baleares no contemplará finalmente la posibilidad de vacunación obligatoria de determinados colectivos. Así se desprende del acuerdo publicado por el Boletín Oficial del Estado este jueves entre el Gobierno central y las islas y en el que las dos administraciones alcanzan un acuerdo para modificar la ley balear y evitar así el recurso de inconstitucionalidad contra la norma que bajaraba presentar Moncloa.

  Concretamente, Moncloa había manifestado su oposición  al artículo primero del Decreto-ley 5/2021 por el que se añadió un nuevo artículo 49 bis a la Ley 16/2010, de 28 de septiembre, de Salud Pública de Illes Balears. Ese nuevo artículo que se añadió a la ley de salud pública balear se podía someter a la población “a medidas profilácticas de prevención de la enfermedad, incluida la vacunación para determinados colectivos o la inmunización, con información, en todo caso, de los posibles riesgos relacionados con la adopción o la no adopción de estas medidas”.

  Como paso previo a la presentación de un recurso de inconstitucionalidad contra la ley balear que contemplaba esa vacunación forzosa, Moncloa creó una comisión bilateral entre las dos administraciones para tratar de evitar la judicialización de la cuestión. El resultado de esa comisión bilateral ha sido un acuerdo entre Moncloa y la autonomía por el que Baleares renuncia a esa vacunación obligatoria y se compromete a modificar de nuevo su ley de modo que el controvertido artículo diga: que se permitirá el “planteamiento ante el Consejo Interterritorial de Salud de propuesta a los órganos competentes de sometimiento a medidas profilácticas de prevención de la enfermedad, incluida la vacunación para determinados colectivos o la inmunización, con información, en todo caso, de los posibles riesgos relacionados con la adopción o la no adopción de estas medidas». 

  • El 47% de los españoles está a favor de la vacunación obligatoria y un 80% la impondría para sanitarios
  • La OMC tras la encuesta del CIS: “Obligar vacunar a sanitarios es un debate estéril y de dudosa legalidad”
  • El Constitucional habría admitido el recurso a la ley gallega que permite la vacunación obligatoria

  Esto es, la autonomía no podrá por sí misma establecer es vacunación obligatoria sino tan sólo plantear al Interterritorial la necesidad de ella para que a su vez sea planteada a “los órganos competentes”, ya que la norma balear se asume que  “se funda en las competencias autonómicas en materia de sanidad interior, por lo que regula la materia sobre la que se proyectan los derechos involucrados, pero en ningún caso puede entenderse que efectúe un desarrollo de los derechos fundamentales y libertades públicas involucrados”, como sería la vacunación forzosa.

  El acuerdo llega después de que el Tribunal Constitucional se hubiese pronunciado ya en contra de la vacunación obligatoria en la ley gallega, el pasado verano.

  Moncloa llega a un acuerdo con Baleares para que la autonomía modifique su ley de salud pública y elimine del texto el artículo que dejaba la puerta abierta a la vacunación obligatoria. coronavirus Off Laura G. Ibañes Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  El Defensor del Pueblo pide empleo fijo de calidad para los profesionales sanitarios y reforzar Atención Primaria

  Archivado: septiembre 23, 2021, 11:29am UTC por soledadvalle

  Profesión soledadvalle Jue, 23/09/2021 - 13:29 Informe anual correspondiente al año 2020 El Defensor del Pueblo, Francisco Fernández Marugán, durante su comparecencia este jueves en el Congreso de los Diputados para presentar su informe anual.

  El Defensor del Pueblo, Francisco Fernández Marugán, ha comparecido esta mañana en el Pleno del Congreso de los Diputados para presentar el  Informe Anual de la Institución relativo al año 2020. Durante su intervención, ha calificado la irrupción de la pandemia como "un desafío sin precedentes, que llevó al límite los servicios de salud, cuya capacidad de respuesta en los primeros momentos se vio superada".

  Marugán ha asegurado que con la pandemia el Sistema Nacional de Salud ha vivido "su peor crisis desde su creación en 1986 y en esta coyuntura ha mostrado sus fortalezas y, a la vez, sus carencias y fragilidades". 

  En relación a las fortalezas, Marugán ha apuntado el acceso universal y gratuito a la asistencia sanitaria pública, una atención de calidad, gracias a unos profesionales muy bien formados, con medios técnicos a su alcance y a una organización asistencial con décadas de experiencia". Esa fortaleza ha conseguido que "en nueve meses se pudiese vacunar a un porcentaje altísimo de la población".

  "Han sido muchos miles de intervenciones quirúrgicas y consultas las que se han visto suspendidas o retrasadas a causa del coronavirus"

  Sin embargo, en su balance anual del sistema sanitario también ha señalado las debilidades de este: "las largas listas de espera" que requieren de un "esfuerzo adicional" para superarlas". "Han sido muchos miles de intervenciones quirúrgicas y consultas las que se han visto suspendidas o retrasadas a causa del coronavirus. Por tal motivo las administraciones han de desplegar con urgencia planes de refuerzo, en las especialidades más afectadas".
  
  Además, ha recordado que "en las peores semanas de esta crisis, las urgencias hospitalarias vivieron situaciones dramáticas que deben ser corregidas con más personal y equipos".

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  • El Defensor del Pueblo alerta del aumento de las quejas por la falta de recursos en Primaria
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  Marugán ha apuntado a la "escasez de profesionales sanitarios". Y ha recomendado "fidelizar a los profesionales de la sanidad pública", pues "es una medida necesaria si se quiere defender el Sistema Nacional de Salud. Hay que disponer de más empleo fijo de calidad, con remuneraciones acordes con la responsabilidad que tengan. Ante semejante panorama, los ciudadanos a partir de julio de 2020, se quejaron de las dificultades en la asistencia primaria".

  "Hay que disponer de más empleo fijo de calidad, con remuneraciones acordes con la responsabilidad que tengan"

  Pero no solo los pacientes han acudido al Defensor del Pueblo, también los profesionales. "Los profesionales de la sanidad también se han dirigido al Defensor para denunciar la presión asistencial que sufren, que les impide cumplir unos objetivos de calidad adecuados".

  Actuaciones antes las consejerías

  Por todo ello, desde el Defensor" hemos iniciado actuaciones ante las consejerías competentes de las comunidades autónomas, para conocer el alcance de este problema. La gran mayoría de las comunidades autónomas nos han ido facilitando los datos que hemos solicitado, aunque no todas, pues alguna insiste en que no los tienen y en que no es posible obtenerlos".

  La situación vigente no puede demorarse más, por eso, considero imprescindible poner en marcha planes de refuerzo para los centros de atención primaria, sus profesionales y sus medios técnicos.

  En relación a la atención especializada, Marugán ha instado a dotar "con carácter estructural de un mayor número de camas de atención intensiva por habitante, y consolidar y dar estabilidad a los servicios de urgencias. Se requiere -en ella- material y equipamientos tecnológicos adecuados, personal médico y de enfermería especializado y mayor inversión en mantenimiento de los hospitales, sobre todo en los más antiguos".

  "El sistema arrastra un déficit crónico de financiación"

  También ha pedido dar "un impulso" a los servicios de salud mental y mejorar los mecanismos de coordinación territorial. En este sentido, ha apoyado la necesidad de "crear una agencia estatal de salud pública independiente"-en la que estaría trabajando Sanidad, según lo anunciado este jueves- .

  "Después de casi 20 años de plena descentralización sanitaria en España es necesario revisar y ampliar el procedimiento de toma de decisiones conjuntas del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. Señorías, la sanidad pública ciertamente consume las mayores partidas de los presupuestos autonómicos. Aun así, el sistema arrastra un déficit crónico de financiación".

  Y ha concluido, su tiempo dedicado a hablar de sanidad, con un mensaje claro: "Para mantener una atención sanitaria adecuada hay que invertir más. Y deben
  priorizarse los elementos del sistema más vulnerables en esta crisis: atención primaria, salud pública y salud mental".

  El Defensor del Pueblo, en la presentación de su informe anual en el Congreso ha defendido "planes de refuerzo para los centros de AP, de profesionales y medios". Off S.Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Arranca la consulta pública para la creación del Centro Estatal de Salud Pública

  Archivado: septiembre 23, 2021, 11:03am UTC por lauraibanes

  Medicina Preventiva y Salud Pública lauraibanes Jue, 23/09/2021 - 13:03 Covid 19 La ministra de Sanidad, Carolina Darias, y la consejera de Baleares, Patricia Gómez, acompañadas de sus equipos en la reunión de la Escuela de Salud Pública de Menorca.

  La ministra de Sanidad, Carolina Darias, ha anunciado que este viernes se abrirá la consulta pública para la creación del Centro Estatal de Salud Pública, uno de los compromisos adquiridos en la Comisión para la Reconstrucción Social y Económica del Congreso de los Diputados tras la pandemia de coronavirus y que Darias fía a “antes del segundo semestre de 2022”.

  El nuevo centro, en principio está previsto que tenga participación de las comunidades y que mantenga autonomía funcional, si bien es precisamente el anteproyecto de ley cuya tramitación arranca mañana el que deberá definir su composición y funcionamiento. 

  Darias ha hecho el anuncio de inicio del trámite legal para la constitución del nuevo centro en la reunión anual de la Escuela de Salud Pública de Menorca (EMSP), en el  Lazareto de Mahón, en la que ha explicado que el nuevo Centro Estatal de Salud Pública, permitirá “anticiparnos y mejorar la red de vigilancia existente, ampliarla, e interconectarla con las comunidades autónomas" pero también con la agencia europea de emergencias sanitarias HERA (Health Emergency Preparedness and Response Agency) y con el Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades (ECDC, por sus siglas en inglés).

  • "La Comisión de la Reconstrucción por la covid-19 ha quedado en un cajón"
  • Aprobado el dictamen de Sanidad de la Comisión para la Reconstrucción
  • Plan de Recuperación: dónde irán los 1.069 millones previstos para reforzar la sanidad

  El nuevo Centro Estatal de Salud Pública estaba ya previsto en el plan que envió el Gobierno a Bruselas para el reparto de fondos europeos, que concedía 1.069 millones de euros (apenas el 1,5% del total de fondos europeos que recibirá España) para fortalecer la sanidad.

  Según detalló el propio Gobierno en ese momento en materia de mejora de la salud pública, las reformas comprometidas por España con Bruselas  incluyen un nuevo sistema de vigilancia en salud pública que integraría el actual RENAVE con los sistemas sobre enfermedades no transmisibles y que se hará por real decreto y también la creación de citado Centro Estatal de Salud Pública, con autonomía funcional, que se hará por el y y una Estrategia Nacional de Salud Pública. 

  El anuncio de la ministra ha coincidido en el tiempo con la presentación del informe anual del Defensor del Pueblo en el que se reclamaba precisamente un impulso a los servicios de prevención en materia de salud, y "crear una agencia estatal de salud pública independiente y hacer más efectivo el mecanismo de coordinación interterritorial".

  Darias fía a “antes del segundo semestre de 2022” la aprobación por ley de este nuevo centro que dará participación a las comunidades y tendrá autonomía funcional. Off Laura G. Ibañes Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Los médicos ante el aborto: "Dificultar la objeción mediante normas es injusto"

  Archivado: septiembre 23, 2021, 10:11am UTC por soledadvalle

  Profesión soledadvalle Jue, 23/09/2021 - 12:11 Postura de la OMC La ministra de Igualdad, Irene Montero, ha asegurado que regulará la objeción de conciencia de los médicos en el caso del aborto. La ministra Montero en una comparecencia tras el Consejo de Ministro este verano.

  La polémica no es nueva y la respuesta de los médicos, a través del órgano de representación de la profesión, la Organización Médica Colegial (OMC), tampoco. "Dificultar el ejercicio del derecho de objeción de conciencia por las normas o por las instrucciones reglamentarias es inapropiado, pero también es particularmente injusto. Coloca a los médicos en la diana de la contrariedad de los pacientes y de sectores de la sociedad, cuando no tienen la culpa, y cuando las oportunidades de solucionarlo las tienen otros". Así lo señaló la OMC en un comunicado con fecha del pasado 10 de julio y hoy han vuelto a recordardo a propósito de la polémica suscitada por la declaraciones de la Ministra de Igualdad, Irene Montero.

  Según informa EFE, Montero ha asegurado que regulará la objeción de conciencia de los médicos en el caso del aborto -algo a lo que se ha opuesto la titular de Sanidad, Carolina Darias- porque considera que el "principal obstáculo" con el que se encuentran las mujeres que quieren interrumpir su embarazo es el "mal uso" de esa objeción.

  En una entrevista en la Cadena Ser, Montero ha avanzado que el borrador de reforma de la ley de salud sexual y reproductiva estará listo en diciembre y garantizará que las mujeres que quieran abortar puedan hacerlo en la sanidad pública.

  Carolina Darias ha asegurado que su departamento no tiene "ninguna intención" de modificar la regulación del derecho a la objeción de conciencia del personal sanitario para no practicar abortos

  Para garantizar este derecho, la ministra de Igualdad considera necesario regular la objeción de conciencia de los sanitarios que "en la práctica se está usando para impedir el derecho efectivo al aborto en los centros públicos".

  Una opinión que no comparte la ministra de Sanidad, Carolina Darias, que ha asegurado que su departamento no tiene "ninguna intención" de modificar la regulación del derecho a la objeción de conciencia del personal sanitario para no practicar abortos.

  "Lo he hablado con el presidente del Gobierno y la ley del aborto hay que reformarla y creo que es evidente que la objeción de conciencia es el principal obstáculo por el mal uso de esa objeción", ha respondido Montero

  • Diez años de la ley del aborto y los centros públicos se limitan a informar
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  Como vienen demostrando las estadísticas anuales del Ministerio de Sanidad, la interrupción voluntaria del embarazo es una prestación que, sobre todo, realiza la sanidad privada. De modo que hay grandes hospitales públicos donde no hay personal disponible para realizar un aborto.

  Pues bien, esta realidad, no se soluciona con la regulación de la objeción de conciencia, como medio para dificultar a los sanitarios el ejercicio de este derecho. En su comunicado, la OMC dice: "Forzar la conciencia de los médicos para ampliar el número de facultativos disponibles en todas las poblaciones es, además de inconstitucional, una mala solución, que desde la perspectiva de la profesión médica se considerarían inaceptable, ilegal e injusta".

  ¿Qué solución proponen? Los médicos lanzan el balón a la pelota de las administraciones sanitarias: "Mejor sería que los servicios de salud y los servicios sociales hicieran bien su trabajo, y pusieran medios para que las mujeres que han de someterse a una Interrupción Voluntaria del Embarazo, tengan el apoyo apropiado en el caso de que sea necesario desplazarse. Por otra parte, conviene señalar que en pueblos y ciudades pequeñas no es fácil mantener la obligada privacidad, por lo que una cierta concentración en la prestación de estos servicios podría tener un efecto protector para la intimidad de las mujeres".

  Desde la Deontología

  Juan José Rodríguez Sendín, presidente de la Comisión Central de Deontología de la OMC, en declaraciones para este medio afirma que "existe una oposición a regular o modificar la objeción de conciencia para la interrupción voluntaria del embarazo. Pues, lo que ocure en este ámbito, es un déficit de gestión en los hospitales que no han resuelto como garantizar ese servicio".

  Y añade: "Lo justificamos desde hace tiempo en el CGCOM y está documentado es la necesidad de regular con carácter general la objeción de conciencia para el sector sanitario. Creo que, desde el punto de vista moral un individuo puede considerarse con derecho a objetar, pero ese derecho no se materializa si no se concreta y regula, quedando siempre a la interpretación moral o según convicciones de terceros, bien políticos, gestores o jueces y, por supuesto, a la oportunidad, como ocurre ahora"

  Ante la polémica que se ha vuelto a suscitar en el seno del Gobierno con posturas a favor y en contra de regular la objeción de conciencia a la práctica de abortos, la OMC defiende el derecho de sus sanitarios. Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Sanidad estudia las necesidades de especialistas médicos hasta 2035

  Archivado: septiembre 23, 2021, 10:00am UTC por nuriamonso

  MIR nuriamonso Jue, 23/09/2021 - 12:00 Estaría disponible en 2022 Sanitarios a las puertas de un hospital

  El Ministerio de Sanidad ha puesto en marcha un nuevo informe de estudio de oferta y necesidad de especialistas médicos para el horizonte 2021-2035, según ha anunciado la ministra Carolina Darias durante la sesión de control celebrada en el Congreso de los Diputados.

  El objetivo es "estimar la necesidad de profesionales sanitarios que vamos a tener en el futuro, a través de un modelo de simulación, un submodelo de oferta con datos como los de nuevos graduados, ofertas de especialistas y necesidades que va a tener el sistema. Esperamos que este estudio esté disponible a comienzos del año 2022", ha explicado Darias.

  Beatriz González, una de las autoras del último estudio, de 2018, ha explicado a DM que "ya se ha recabado la información de las autonomías sobre las dotaciones actuales, que es el punto de partida de los análisis".

  El estudio de 2018 estimaba que el déficit de especialistas médicos estaba por entonces en un 2,9%, que en 2020 superaría el 5% (considerado el límite de déficit estructural) y que en la siguiente década se situaría por encima del 12%.

  Por especialidades, el informe ministerial señalaba que Anestesiología, Cirugía General y del Aparato Digestivo, Farmacología Clínica, Geriatría, Medicina del Trabajo, Medicina de Familia, Pediatría y Medicina Preventiva eran las especialidades con peor pronóstico de déficit de profesionales a corto y medio plazo.

  No obstante, desde la publicación del informe, la oferta de plazas MIR ha crecido en más de 1.600 plazas, sobre todo en Medicina de Familia, Interna y Pediatría, por lo que algunas de estas conclusiones podrían tener que revisarse.

  Complemento al registro de profesionales

  El estudio de necesidades, según la ministra, sería un complemento al Registro Estatal de Profesiones Sanitarias, "una herramienta fundamental para la planificación de nuestros profesionales sanitarios. Además, es muy importante incluir los 309.093 profesionales que tenemos registrados con todas las titulaciones sanitarias, tanto universitarias como de la formación sanitaria profesional. Estamos invitando a todas las comunidades autónomas a que se sumen a este registro, especialmente a aquellas que todavía no lo han hecho, y también a los centros sanitarios privados". 

  El registro de profesionales lleva regulado desde el año 2014 y, según el real decreto, tendría que haberse puesto en marcha en 2018, pero hasta la fecha hay comunidades que aún no habrían pasado sus datos a dicha plataforma.

  El registro incluiría una serie de datos de carácter público, como el nombre y apellidos del profesional, titulación, especialidad, lugar de ejercicio, categoría y función del profesional, diploma de área de capacitación específica y diplomas de acreditación y acreditación avanzada, si los hubiere, y las fechas de obtención y revalidación de cada uno de ellos.

  Decreto de especialidades y ACE

  Por otra parte, para el primer trimestre de 2022 estaría aprobado, en teoría, el nuevo proyecto de real decreto de nuevas especialidades y áreas de capacitación específica (ACE). "Este proyecto de decreto está pendiente del informe del próximo Consejo Interterritorial ordinario que realizaremos antes de que finalice el presente ejercicio", ha explicado la ministra.

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  A partir de ahí, "la valoración y creación de nuevas especialidades será conforme a este decreto. Sabemos que hay muchas inquietudes a este respecto, pero una vez tengamos aprobado este real decreto pasaremos a valorar la posibilidad o no de creación de nuevas plazas sanitarias, acorde también con la directiva europea", ha argumentado Darias. También se está trabajando en las órdenes que aprobarían los programas formativos de Medicina Legal y Forense, Medicina Nuclear y Psiquiatría Infantil. Además, se van a actualizar el programa formativo y los requisitos de acreditación de las unidades docentes de Medicina de Familia.

  En relación con la temporalidad,  Darias ha recordado que se está estudiando la reforma del Estatuto Marco del Personal Estatutario y en el establecimiento de actuaciones y medidas de estímulo para los profesionales, como los médicos de Familia de zonas rurales. También ha señalado que a partir de octubre, un grupo de trabajo de la Comisión de Recursos Humanos se va a poner a trabajar en la elaboración de la oferta de formación sanitaria especializada de 2022-2023.

  Las comunidades autónomas ya han remitido la información sobre las dotaciones actuales de médicos, primer paso para analizar las necesidades de especialistas. Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Off
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  El Zendal unifica procedimientos enfermeros a través de formación

  Archivado: septiembre 23, 2021, 9:50am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Jue, 23/09/2021 - 11:50 Formación enfermera El 'Proyecto Formación Enfermera' del Hospital Isabel Zendal, ha formado desde su creación hace 8 meses a más de 230 profesionales.

  El papel de Enfermería en el Hospital Enfermera Isabel Zendal es crucial para el buen funcionamiento del centro. No en vano, en sus 8 primeros meses de actividad ha logrado atender a más de 8.000 pacientes e inoculado alrededor de 1,6 millones de vacunas. La calidad de los cuidados en este centro hospitalario depende de la pericia y conocimiento de los profesionales de Enfermería, y para ello es vital unificar los procedimientos enfermeros de la mano de Proyecto Formación Enfermera, liderado por la supervisora de Enfermería y responsable de Formación Laura Fernández Gámez.

  Laura Fernández Gámez, supervisora de Enfermería y responsable de Formación enfermera del Hospital Isabel Zendal.

  P: ¿Cuándo y por qué surge Proyecto Formación Enfermera?

  R: Nace en marzo, aproximadamente tras los tres primeros meses de vida del hospital. Tras unos primeros meses cargados de intensidad en el funcionamiento del centro, vimos que el amplio equipo de profesionales de Enfermería tenía una significativa peculiaridad: la diversidad de procedencia de estos profesionales, no solo por distintos hospitales, sino también por distintas unidades asistenciales. Precisamente por ello decidimos, a propuesta de la Dirección de Enfermería del hospital, diseñar un proyecto que trabajase sobre la unificación de procedimientos enfermeros a seguir, que tuviese en cuenta las necesidades formativas actuales y, lo más importante, que ofreciese respuestas a ellas.

  Así, en marzo -debido a la situación asistencial que en ese momento se encontraba el hospital- iniciamos la gestión y organización de las primeras actividades formativas dirigidas mayoritariamente a los profesionales de UCRI y UCI. Posteriormente ampliamos nuestras iniciativas para todos los profesionales de las unidades de hospitalización.

  P: Desde entonces, ¿cuántas enfermeras se han formado?

  R: De marzo a julio se han formado un total de 232 enfermeras. Hay que tener en cuenta que, prácticamente todas, han asistido a varias actividades formativas, sumando un total de 729 asistencias correspondientes con 1.293 horas de formación.

  Además de las enfermeras, ha recibido formación personal de otras categorías profesionales, completando un total de 1.286 asistencias, con una duración en conjunto de 2.198 horas.

  P: ¿Cuáles han sido los proyectos formativos más importantes desde la apertura del Zendal?

  R: Nuestro proyecto formativo es uno solo y está vivo. Se lleva cabo con una gran variedad de actividades, que abarcan desde el perfeccionamiento de técnicas de cuidados enfermeros hasta ciertos aspectos legales a tener en cuenta durante el desempeño de nuestra profesión. Su objetivo es atender a las necesidades formativas que se van detectando. Para ello, contamos con la excelente labor de las supervisoras de Enfermería, quienes se encargan de objetivar cuáles son estas necesidades. Una vez detectadas, el equipo de formación define y diseña las actividades y ofrece estos recursos formativos, que incluyen la confección de protocolos y manuales de procedimientos enfermeros, talleres, seminarios, creación de infografías y píldoras formativas y, muy importante, formación a pie de cama.

  Han requerido mayor intensidad las formaciones relacionadas con la Unidad de Cuidados Respiratorios Intermedios (UCRI), por ser un servicio creado específicamente para el tratamiento de enfermos de la Covid-19, y con la de Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), por la necesidad de aplicar cuidados de enfermería más exhaustivos, así como determinados procedimientos no tan empleados en otros tipos de pacientes. Esto cobra un gran valor, teniendo en cuenta que los cuidados de enfermería -que son siempre imprescindibles- son especialmente relevantes en el tratamiento de esta enfermedad.

  También destacaría la realización de actividades desde plataformas virtuales para determinadas formaciones, como por ejemplo la referente a la incorporación de una nueva herramienta informática de gestión clínica para la UCI, más rigurosa para el abordaje del paciente crítico, llamada Metavision.

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  Es importante resaltar, además, la formación específica impartida por supervisoras de Enfermería sobre vacunación masiva frente a la Covid-19, que se ofreció a los estudiantes del grado voluntarios que colaboraron con la misma, para garantizar así la seguridad de los pacientes. Estos voluntarios representaron a la perfección el espíritu de servicio al paciente y la implicación que acompaña a las personas que decidimos dedicarnos a esta extraordinaria profesión.

  P: ¿Cuántas enfermeras participan en el proyecto?

  R: No me atrevería a decir un número concreto porque somos muchos los que, de una forma u otra, sumamos ante este precioso proyecto: formación en el aula, confección de guías clínicas, creación de procedimientos y manuales, grabación de píldoras formativas, acceso a grupos de trabajo… También se está tutelando a compañeros de otras unidades y se les está impartiendo formación a pie de cama. También hemos tenido participaciones enfermeras de otras instituciones u organizaciones, aunque no muchas.

  Guía rápida para desenvolverse en la UCRI

  El papel de las enfermeras en la Unidad de Cuidados Respiratorios Intermedios (UCRI) de este hospital es esencial en el manejo de la Covid-19. No en vano, se ha llegado a tener hasta 96 camas operativas, convirtiéndose en la unidad más grande que ha existido de este tipo. Una asistencia precoz en la UCRI, donde las enfermeras adquieren mucha relevancia en los cuidados, evita el paso por Cuidados Intensivos.

  Las enfermeras de la UCRO del Hospital Isabel Zendal, Miriam Ballesteros y Carmen Lara, son las artífices de la ‘Guía rápida enfermera para desenvolverse en UCRI’.

  La calidad en la asistencia depende del conocimiento de los profesionales de Enfermería. Precisamente por ello, dos enfermeras han desarrollado un manual formativo para facilitar a las profesionales que nunca han pasado por esa unidad la formación necesaria para manejarse en este entorno, de manera que se sientan más tranquilas e integradas.

  "Esta admirable Guía rápida enfermera para desenvolverse en UCRI surge como idea e iniciativa de Miriam Ballesteros y Carmen Lara, ambas enfermeras de UCRI. Ellas lo plantean como unos apuntes que les facilitará la tarea y de ahí surge compartir con el resto de compañeros. Identifican esta necesidad y reconocen la utilidad práctica que puede tener un documento así en la unidad, de manera que nos lo proponen y se ponen a trabajar en ello", explica Fernández Gámez.

  Añade que el objetivo de este manual es que sirva de herramienta para todos los profesionales que se incorporen a esta unidad. "Dará soporte y apoyo a los profesionales enfermeros en sus primeros días en UCRI. Comenzará a ponerse en mano de los profesionales próximamente, ya que hasta el momento ha estado cocinándose”.

  Además de este manual, la responsable de Formación enfermera en este hospital explica que tienen muchas iniciativas en mente. "Ya hemos elaborado muchos procedimientos para todos los servicios que se comparten en red con todos los profesionales, posiblemente también se hagan más guías. Solo necesitamos un poco más de tiempo para que así sea".

  El 'Proyecto Formación Enfermera', que nace en marzo de 2020 bajo la supervisión de la enfermera Laura Fernández Gámez, ha formado a más de 230 profesionales. coronavirus Off Alicia Serrano Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  La erupción del volcán de La Palma activa la colaboración entre farmacias y administración

  Archivado: septiembre 23, 2021, 9:41am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Jue, 23/09/2021 - 11:41 Atención farmacéutica Una mujer, en la localidad de El Paraíso (La Palma), próxima a la erupción del volcán Cumbre Vieja. /Alberto di Lolli ('El Mundo').

  Manuel Angel Galván González, presidente del COF de Santa Cruz de Tenerife, está desde primera hora de este jueves en la isla de La Palma, perteneciente a la provincia tinerfeña. Pese a retrasos por la presencia de una nube de cenizas en el espacio aéreo, ha logrado llegar en avión para estar junto a los farmacéuticos palmeños. Este COF, en coordinación con el Servicio Canario de la Salud (SCS), ha habilitado un procedimiento para que las farmacias de La Palma faciliten el acceso a sus tratamientos a las personas desalojadas por la erupción del volcán Cumbre Vieja que no posean su tarjeta sanitaria, sus planes de tratamiento o hayan dejado sus medicamentos en los domicilios.
  
  Galván explica a este medio cómo surgió la idea a raíz de la erupción el pasado domingo y cómo están inmersos en un proceso de monitorización: "Cuando empezaron a desalojar por la erupción del volcán, ya a primera hora de la mañana del lunes empezaron a acudir las primeras personas a las farmacias sin su tarjeta sanitaria. Algunos las cogieron de sus casas, igual que los medicamentos, pero otras salieron sin nada, por el miedo y los nervios. Esta gente venía y no podíamos saber ni cuál era su medicación, porque algunos no se lo sabían de memoria. Entonces, nos pusimos en contacto con el SCS para que habilitara un sistema de manera que las farmacias nos pusiéramos en contacto electrónicamente y, con el DNI y el nombre, nos permitieran acceder a la tarjeta sanitaria y hacer la dispensación".

  Farmacia en el barrio de Todoque (La Palma), una de las dos desalojadas por la erupción del volcán.

  El presidente del COF tinerfeño señala que hay 12 farmacias ubicadas en los cuatro municipios afectados por la erupción del volcán (Fuencaliente, Los Llanos de Aridane, El Paso y Tijarafe). "De éstas, son dos las afectadas y han tenido que ser evacuadas, con ayuda de Protección Civil y de las cooperativas farmacéuticas: la de Todoque y la de Puerto Naos, que está en la costa y es donde se supone que por ahí cerca podría desembocar la lava en el mar. Ambas farmacias, en zonas turísticas, están evacuadas".

  Galván añade que la situada más cercana a una de las bocas del volcán, la de Todoque, sigue en pie, "con la lava muy cerca, pero tiene el problema de que el barrio desaparece. Es una zona rural, con casas dispersas y, al desaparecer el pueblo, se quedará sin población a la que atender. Habrá que pensar qué se hace en un futuro con ella. La de Puerto Naos es una incógnita todavía".

  A nivel de consejo sanitario, el presidente del COF de Tenerife recalca que está recomendada la mascarilla FFP2, "nada de quirúrgicas ni higiénicas", para protegerse de los gases emitidos por la erupción, como el dióxido de azufre (SO²). El COF subraya que estos gases volcánicos irritan los pulmones y las membranas mucosas e insta a tomar una serie de medidas preventivas, como beber mucho líquido y mantenerse en espacios cubiertos el máximo tiempo posible. De hecho, este medio ya se hizo eco de las indicaciones dadas por la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ) para "cerrar puertas y ventanas de casa y usar mascarillas". Más aún si cabe, y siguiendo la lección de la covid-19.

  • La Separ recomienda "cerrar puertas y ventanas de casa y usar mascarillas"
  • Dos caras de la pandemia: el declive de las farmacias turísticas frente al auge de las de interior
  • La campaña 'Mascarilla-19' contra la violencia de género llega a África
  • Canarias aprueba el uso exclusivo de la cruz verde por las farmacias

  Campaña de recogida de fondos

  A su vez, el COF ha iniciado una campaña de recogida de fondos para las personas damnificadas a través de las vías habilitadas por el Cabildo de La Palma y Cruz Roja. De las 389 farmacias, 387 facilitarán información a los usuarios sobre las vías de donación (las dos farmacias restantes se han visto afectadas por la erupción volcánica). 
  
  Los farmacéuticos, que celebran su Día Mundial el sábado 25 de septiembre, guardarán un minuto de silencio mañana viernes, en solidaridad con los damnificados en la isla de La Palma, al que invitan a sumarse al resto de la población. Será a las 20.30 horas en diferentes emplazamientos, que serán iluminados en verde, color que representa a estos profesionales sanitarios. Todos han sido convocados a las puertas de los Cabildos de El Hierro, La Palma y Tenerife, a la Torre del Conde en La Gomera y en la sede del Parlamento de Canarias.
   

  Manuel Ángel Galván, presidente del COF de Tenerife, explica el procedimiento habilitado con el Servicio Canario de Salud para dispensar sin tarjeta sanitaria a los evacuados. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Profesión Farmacia Comunitaria Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La enfermedad de Crohn

  Archivado: septiembre 23, 2021, 6:37am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Jue, 23/09/2021 - 08:37 Del hombre al nombre Ileítis regional o enfermedad de Crohn.

  Nacido en Nueva York en el seno de una familia judía inmigrada desde Alemania, Burrill B. Crohn (1884-1983) estudió medicina en la Universidad de Columbia, en 1907 comenzó su residencia en medicina interna en el Hospital Monte Sinaí de Nueva York, donde desarrolló en adelante toda su carrera profesional; desde 1920, como jefe de la Sección de Gastroenterología.

  El 2 de mayo de 1932 expuso en la reunión anual de la Asociación Gastroenterológica Estadounidense (AGA) una serie de catorce pacientes intervenidos quirúrgicamente con inflamación inespecífica (esto es, no tuberculosa) de la porción terminal del íleo; todos presentaban, pues, un cuadro muy parecido de terminal ileitis (ileítis terminal), pero que no coincidía con ninguna enfermedad conocida. Uno de los asistentes le sugirió que sería mejor hablar de regional ileitis (ileítis regional), pues el calificativo ‘terminal’ se prestaba a confusión y podía hacer pensar erróneamente que estaban hablando de una enfermedad irremisiblemente mortal.

  Crohn aceptó la sugerencia y, en el artículo que envió al Journal of the American Medical Association (JAMA) hablaba ya de ‘ileítis regional’: «Regional ileitis: a pathologic and clinical entity». El artículo apareció publicado en el número de octubre de 1932, firmado también por el cirujano Leon Ginzburg y el anatomopatólogo Gordon D. Oppenheimer. No firmaban el artículo, curiosamente, ni el jefe del Servicio de Cirugía, Albert A. Berg, de ascendencia húngara, pese a haber sido él quien había operado a los catorce pacientes, ni tampoco el jefe del Servicio de Anatomía Patológica, Paul Klemperer, de ascendencia checa.

  Aunque Crohn creía estar describiendo una nueva entidad tanto clínica como anatomopatológica, la «nueva» enfermedad no era en realidad tan nueva. Entre 1920 y 1932 se publicaron numerosos casos de lesiones intestinales seudotumorales, de enteritis tuberculosa sin bacilos de Koch o de inflamación intestinal granulomatosa inespecífica. En 1913, el cirujano escocés Thomas Kennedy Dalziel había publicado una serie de nueve pacientes con diarrea crónica que operó por inflamación y obstrucción del intestino delgado. En 1903, el cirujano polaco Antoni Lesniowski había descrito varios pacientes con lesiones inflamatorias y constrictivas del intestino delgado; uno de ellos, con una fístula al colon. E incluso en la obra De sedibus et causis morborum (1769), del gran anatomista italiano Giovanni Battista Morgagni, aparece descrito el caso de un joven de 20 años que falleció tras enfermedad prolongada con fiebre, dolor abdominal y diarrea sanguinolenta. En la autopsia, Morgagni apreció inflamación transparietal y perforación de la porción terminal del íleon hacia el colon.

  Burrill Crohn la llamó «ileítis regional» y siguió haciéndolo así toda su vida (incluidas sus múltiples publicaciones sobre la enfermedad entre 1934 y 1967), pero en 1936 se publica ya en el Lancet un artículo donde la llamaban Crohn’s disease (enfermedad de Crohn), término que caló rápidamente primero en Europa y después también en los Estados Unidos.

  Fernando A. Navarro

  El 2 de mayo de 1932, Burrill B. Crohn expuso en la reunión anual de la Asociación Gastroenterológica Estadounidense (AGA) una serie de casos clínicos con inflamación inespecífica de la porción terminal del íleo. Off Fernando A. Navarro Off
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  El covidcentrismo hace que España llegue tarde a la vacunación contra la gripe

  Archivado: septiembre 23, 2021, 6:00am UTC por saradomingo

  Política y Normativa saradomingo Jue, 23/09/2021 - 08:00 Campaña de vacunación Campaña de vacunación de la gripe de 2020. (FOTO: Jaume Cosialls)

  ¿Gripe? Este año parece que la vacunación contra la covid es la única que ocupa y preocupa. El año pasado en estas fechas se hacía mucho inciso en la necesidad de inmunizarse contra esta infección estacional. Como resultado de las campañas de concienciación se consiguieron coberturas importantes: casi un 74% en los profesionales sanitarios, un 68,2% en los mayores de 65 años y más de un 19% entre 18 y 64 años. 

  Para poder alcanzar las mismas tasas de cobertura y superarlas, el objetivo marcado por Sanidad es llegar al 75%, resulta necesario comprar al menos más o las mismas dosis que el año pasado. Y aquí surgen los primeros obstáculos. La compra de vacunas contra la gripe en España tiene un patrón diferente al que se ha puesto en marcha en materia covid. 

  Cinco comunidades adquieren y compran los lotes de forma independiente, Andalucía, Canarias, Galicia, País Vasco y Cataluña, el resto a través del acuerdo marco del Ministerio de Sanidad. El problema, según apuntan fuentes de la industria, es que este año el ministerio de Carolina Darias va tarde con los deberes en materia antigripal, “unas dos o tres semanas más de los acostumbrado, lo que puede significar que no se encuentren lotes disponibles en el mercado”. Además, al mismo tiempo, señalan sus dudas sobre si se han adquirido las suficientes para mantener el nivel de cobertura del año pasado y del proyectado por Sanidad. “Para esto hay que empezar a planificar la campaña de gripe en los meses de primavera, cuanto antes mejor”, apunta dichas fuentes. En este sentido, cabe destacar que País Vasco lo hizo en el mes de mayo. 

  Muchas comunidades aún no saben con cuántas dosis van a contar

  De momento, la estrategia que Sanidad se ha marcado es que la campaña dé comienzo a mitad de octubre. Desde el departamento de Darias exponen que “las dosis que se han comprado se ajustan a las coberturas del año pasado que fueron superiores a las de las temporadas previas. La del Acuerdo Marco para esta temporada ha sido de 2.831.126 dosis”. 

  Salvador Tranche, presidente de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (Semfyc), sí que echa en falta ese trabajo de publicidad de la campaña por parte de las instituciones para concienciar sobre la importancia de blindarse contra la gripe. “Sí que podemos ir con retraso, al menos un par de semanas”, y asegura que “ahora sólo se oye hablar de las vacunas contra el coronavirus y las terceras dosis”. 

  Tranche apunta que no debemos perder de vista la infección estacional porque “complica la vida de muchos pacientes con otras patologías de base y no hay que olvidar que, a veces ocurre, que un virus desplaza a otro. Se trata de conseguir hacerse con un huésped para sobrevivir y ante una población más inmunizada contra el coronavirus podemos perder de vista la gripe”.  

  Jaime Jesús Pérez, miembro de la Asociación Española de Vacunología (AEV), subraya la idea expuesta por Tranche: “No sabemos bien la fecha exacta en la que empezaremos. Pero sí que es más necesaria que el año pasado por el relajamiento de las medidas barrera contra el Covid-19". Pérez estima que estaría bien hacerlo a lo largo del mes de octubre, segunda quincena, “no mucho antes, ya que si se hace antes se perdería efectividad ante el habitual pico que se observa en el mes de enero-febrero". 

  Adquirir la inmunidad artificial contra el patógeno este año es importante porque los sistemas inmunitarios están ‘desentrenados’ tras una campaña, sin apenas casos. Según el Sistema de Vigilancia de Gripe en España (SVGE) la pasada temporada hubo 12 casos de gripe frente a 9.391 de la anterior. Así, un estudio publicado en ‘Vaccines’, recoge que esto lejos de ser un hecho beneficioso, puede ser problemático, “ya que la ausencia de circulación de ciertos patógenos puede conducir a una disminución de la inmunidad colectiva frente a ellos”. 

  El trabajo lo firman investigadores del Centro Nacional de Gripe de Valladolid, de los hospitales Clínico Universitario y Río Hortega y la Universidad de Valladolid. En el artículo los autores también subrayan que “esto puede promover el aumento de epidemias más graves y duraderas que comienzan antes”. Y dejan una clara recomendación: “Para paliar los efectos colaterales que pueden presentarse por la disminución de la circulación de virus como la influenza, es necesario incrementar la producción de vacunas antigripales, realizar campañas de vacunación masiva y enfocarse en vacunar a los principales impulsores de este virus, los niños”.  

  En ellos, recientemente ha puesto el foco los pediatras, ya que animan a los padres a protegerlos contra el virus estacional. María José Mellado, presidenta de la Asociación Española de Pediatría (AEP), apunta que “además, en un otoño que se prevé marcado por la covid-19, consideramos que las recomendaciones que hemos elaborado cobran este año mayor relevancia que nunca: el objetivo es evitar la coinfección por ambos virus”. 

  • La vacuna de la gripe reduciría el riesgo de infarto en mayores de 60 años
  • La OMC pide extender y adelantar la campaña de vacunación de la gripe pero mantener su carácter voluntario
  • Aumentar la vacunación frente a la gripe, medida de despistaje contra la Covid-19

  Mientras el foco en las personas mayores está en la puesta de un refuerzo contra el coronavirus, los expertos tienen en cuenta que en unas semanas se pueda dar la coincidencia de ambas inmunizaciones. â€œSe recomienda que haya una separación entre una vacuna y otra de unos 15 días. En principio, todo parece que, para esta temporada, a corto plazo, no se va a determinar la necesidad de esa tercera dosis. Me gustaría recordar que la OMS ha vuelto a pedir que se amplíe la moratoria de esa tercera dosis en países desarrollados, por lo menos, hasta después de diciembre”, explica Amós García Rojas, presidente de la Asociación Española de Vacunología. 

  En este camino contra la gripe no todas las comunidades saben cuántas dosis tienen disponibles en la actualidad. Las autonomías que adquieren al margen de Sanidad, sí que tienen sus números hechos. “Hasta que no tienen las dosis en la ‘nevera’ no se da comienzo a las campañas, pero muchas ni siquiera saben qué número van a recibir. Un día pasará que no habrá dosis... Los laboratorios fabricamos a demanda, la que más o menos calculamos con los pedidos que tenemos en febrero, marzo, más lo que podemos esperar que haya en verano. Pero, se fabrica un número determinado, no más, porque la fabricación requiere un tiempo”, explican fuentes de la industria. 

  El año pasado se “pusieron casi 14 millones de vacunas en tres meses y medio”, subraya Tranche. Cabe recordar que Sanidad compró un lote ‘extra’ de cinco millones de dosis para apoyar a las comunidades autónomas y que pudieran elevar las coberturas. Pero en la campaña actual, no se prevé esta suma y no se puede conocer aún cuál será el total con que cuenta España para proteger a los más vulnerables contra el virus. En los pliegos del acuerdo marco se estiman unos 6,5 millones a repartir entre 12 regiones y las que distribuye el Ingesa en Ceuta y Melilla. 

  Murcia cuenta ya con una previsión de lotes que suman 360.000 dosis. En las Islas Baleares han iniciado el proceso para la compra de 304.800 dosis de vacunas contra la gripe por un importe de 2,3 millones de euros este pasado lunes. Poco más de un 13% más que en la campaña 2020-21. 

  En Cataluña, han comunicado un total de 658.000 dosis de vacuna antigripal producida a partir de “virus criados en huevos embriones de virus fraccionados o de antígenos de superficie”. En el archipiélago canario, el número de dosis que “vamos a adquirir de vacunas frente a la gripe es de 261.500, con posibilidades de aumento de un 20% más”, confirman fuentes de su consejería. 

  Madrid también confirma a este diario, que el retraso de Sanidad hace que aún no se haya determinado con exactitud las dosis con las que van a contar, “recientemente el Ministerio de Sanidad ha entregado a las CCAA el acuerdo marco para la compra de las dosis de la vacuna antigripal y en estos momentos la Consejería de Sanidad está tramitando la adquisición de las dosis”. 

  Un estudio advierte de la necesidad de vacunarse contra la influenza ya que los sistemas inmunológicos están desentrenados y se prevé una campaña intensa. coronavirus Off Pilar Pérez Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Coronavirus: España suma 2.840 nuevos casos y 102 fallecidos; la incidencia baja a 74, cuatro puntos menos

  Archivado: septiembre 22, 2021, 8:01pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mié, 22/09/2021 - 22:01 Covid-19 Por edades, el grupo ahora más afectado es el de menos de 11 años, único sin vacunar. Sin embargo, su IA (115,38) también ha bajado cuatro puntos en el último día.

  La incidencia acumulada (IA) del coronavirus continúa descendiendo. Este miércoles ya se sitúa en los 74,19 casos por 100.000 habitantes, tras una bajada de cuatro puntos en las últimas 24 horas. El número de contagios también ha disminuido en el último día: son 2.840 nuevos, 883 menos que los que se notificaban hace una semana.

  Por otra parte, la mortalidad ha aumentado ligeramente. Sanidad ha notificado este miércoles 102 nuevos decesos, 12 más que hace siete días y 20 más que ayer. Así, según el Ministerio, ya se han superado los 86.000 fallecidos por covid en España desde que comenzara la pandemia (86.085).

  Por comunidades, los territorios más afectados son Melilla, con una IA de 171,11; Ceuta (162,70), Cantabria (105,81), Baleares (103,97) y País Vasco (101,60). Al contrario, las más desahogadas son Asturias (19,34), Castilla y León (53,70), Comunidad Valenciana (54,04) y Galicia (54,70).

  Por edades, el grupo ahora más afectado es el de menos de 11 años, único sin vacunar. Sin embargo, su IA (115,38) también ha bajado cuatro puntos en el último día. Los siguientes grupos poblacionales en incidencia son el de entre 30 y 39 años (78,05) y el de mayores de 80 años (77,49).

  Presión hospitalaria

  Desde los hospitales siguen llegando buenas noticias. La ocupación global cae hasta el 2,69%, con 213 ingresados menos que el día anterior; y en UCI el porcentaje también disminuye, colocándose en el 9,80% (se encuentran ingresados en estado grave 894 pacientes covid, 37 menos que el martes).

  • La segunda dosis de Janssen, a la espera de la Ponencia de Vacunas
  • Un nuevo otoño frente al virus que no se fue tras el 70%
  • El Gobierno cifra en 327.129 los rechazos a vacunarse hasta septiembre

  Las comunidades con mayor presión por el coronavirus en las UCI siguen siendo Madrid (18,82%), Cataluña (15,29%), País Vasco (13,61%) y Baleares (12,16%). En el lado opuesto, las más desahogadas son Ceuta, sin ingresados en UCI, Galicia (2,54%), Murcia (2,99%), Asturias (3,69%) y Extremadura (4,79%). Como siempre, recordamos que estos datos solo reflejan la ocupación de camas por enfermos covid. Para calcular la ocupación real habría que sumar aquellos pacientes que se encuentran ingresados por otras patologías y cirugías.

  Los países europeos más afectados por el virus son Reino Unido, con una incidencia de 662,4; Turquía (434,1) e Irlanda (378,5). Los países con los datos más bajos son Polonia (20,9), República Checa (54,7) y España (74,2).

  La ocupación de camas covid cae hasta el 2,69%, con 213 ingresados menos que el día anterior; y en UCI, el porcentaje también disminuye, colocándose en el 9,8%. coronavirus Off Andrea Santamaría Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La segunda dosis de Janssen, a la espera de la Ponencia de Vacunas

  Archivado: septiembre 22, 2021, 6:46pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mié, 22/09/2021 - 20:46 Consejo Interterritorial Carolina Darias, ministra de Sanidad, durante la rueda de prensa que ha tenido lugar este miércoles tras la reunión del Consejo Interterritorial. (EFE/Emilio Naranjo)

  El Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud sigue pendiente de las valoraciones que la Ponencia de Vacunas haga sobre la inoculación de una segunda dosis de la vacuna de Janssen a los pacientes inmunodeprimidos que ya han sido inmunizados con este suero. Supondría una dosis de refuerzo y equivaldría a la tercera dosis de las vacunas de ARNm (Pfizer y Moderna). Así lo ha señalado este miércoles la ministra de Sanidad, Carolina Darias, tras la reunión mantenida entre Sanidad y los consejeros autonómicos.

  Esta declaración de la ministra se ha producido después de que la compañía estadounidense Johnson & Johnson, responsable de la vacuna, haya hecho públicos nuevos datos de la administración de una segunda dosis de su vacuna frente a la protección que ofrece la dosis única autorizada hasta ahora. 

  En concreto, los datos de su ensayo en fase 3 Ensemble demuestran que la segunda dosis de su vacuna frente a covid-19, administrada dos meses después de la primera, proporciona una protección del 94% frente a los síntomas de la enfermedad, y del cien por cien frente a las formas más graves, cuando se miden al menos 14 días tras la administración de la segunda dosis. Además, las dos dosis administradas con un intervalo de dos meses multiplican entre cuatro y seis veces los niveles de anticuerpos frente a los que se logran con una sola dosis. Los datos también muestran que la protección frente a los síntomas de la covid-19 fue globalmente del 75%.

  La compañía ha enviado los datos de este ensayo a la agencia de medicamentos estadounidense (FDA) para su evaluación y ha manifestado que hará lo mismo con otras agencias reguladoras internacionales y con la Organización Mundial de la Salud (OMS).

  Ante este escenario, Darias ha subrayado que los responsables políticos están a la espera de las propuestas al respecto de la Ponencia de Vacunas para que "sean evaluadas y valoradas" por la Comisión de Salud Pública y, si fuera necesario, por el propio Consejo Interterritorial. "Estamos en un proceso de evaluación continua", ha destacado Darias.

  Valoración de los datos

  En cuanto a las últimas cifras del impacto de la pandemia en España, la ministra de Sanidad ha afirmado que "se mantiene" la tendencia descendente de las últimas ocho semana y que entre la semana pasada y está, la incidencia acumulada a 14 días ha pasado de los 109 casos a 74. "La tendencia descendente se observa en todos los grupos de edad, incluidos los menores de 12 años; no obstante, en este grupo, que no se pueden vacunar, presentan unas incidencias en torno a 119 casos por 100.000 habitantes a 14 días, ligeramente superior al resto de tramos etarios".

  En cuanto a la ocupación hospitalaria, Darias ha expuesto que el porcentaje de camas ocupadas por pacientes covid es de un 2,6% y que el de las camas UCI ya está por debajo del 10%. "Es un dato muy importante y de máxima sensibilidad porque nos indica la presión de nuestro sistema asistencial y, por tanto, bajar del 10% es un dato tremendamente positivo", ha destacado.

  Junto a esto, ha indicado que la variante Delta sigue siendo la predominante en nuestro país y que se le atribuyen ya en torno a un 96% de los casos diagnosticados. "Es verdad que tenemos buenos datos, que el impacto de la vacunación está siendo tremendamente favorable, pero tenemos que ver que hay todavía algunos grupos, como especialmente las personas no vacunadas y los menores de 12, en los que hay cierto riesgo de transmisión", ha expresado Darias.

  Dos acuerdos

  Además, en el seno del Consejo Interterritorial celebrado este miércoles, se han producido dos acuerdos. El primero ha sido la aprobación "por unanimidad" del Plan de Optimización de la Utilización de Analgésicos Opioides en Dolor Crónico no Oncológico del SNS. "Tiene un enfoque preventivo, trasversal y holístico" ha dicho la ministra, quien ha explicado que la incidencia del dolor crónico en España se estima entre un 11 y un 17%.

  Dicho plan se vertebra en cinco ejes: optimizar la prescripción, mejorar la utilización y potenciar el seguimiento farmacoterapéutico, optimizar el manejo de la adicción, mejorar la comunicación a los pacientes y sensibilizar a la población, y seguir y vigilar el consumo.

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  El segundo acuerdo ha sido el nombramiento de las personas que van a formar parte del equipo de coordinación y planificación para realizar una evaluación del SNS por su desempeño frente a la pandemia de la covid-19.

  Los integrantes de este equipo serán Rosa Urbano Garrido, economista de la Salud; Fernando Rodríguez Artalejo, catedrático de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad Autónoma de Madrid; Carmen Pérez Romero, expresidenta de la Asociación de Economía de la Salud, y Xurxo Hervada Vidal, experto en Epidemiología.

  El Consejo Interterritorial del SNS está pendiente de las propuestas de los expertos para analizarlas en el seno de la Comisión de Salud Pública. coronavirus Off Cristina G. Real/Manuel F. Bustelo Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Más peso en salud pública, cartera de servicios y nuevas especialidades, propuestas de futuro de la Farmacia

  Archivado: septiembre 22, 2021, 4:22pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mié, 22/09/2021 - 18:22 Comparecencia con motivo del Día Mundial del Farmacéutico Meritxell Batet, presidenta del Congreso de los Diputados, y Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF, durante el acto de este miércoles con motivo del Día Mundial del Farmacéutico.

  Implantar una cartera concertada de servicios profesionales desde las oficinas de farmacia, integrar más al farmacéutico en las estrategias de salud pública y crear nuevas especialidades en ámbitos de actuación del farmacéutico para hacer frente a necesidades evidenciadas por la pandemia de la covid-19. Son tres de las diez propuestas planteadas este miércoles por Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, en el Congreso de los Diputados durante un acto celebrado con motivo del Día Mundial del Farmacéutico, que se celebra el próximo domingo, 25 de septiembre.

  En un acto presidido por la presidenta del Congreso, Meritxell Batet, Aguilar ha puesto de manifiesto cuánto ha aportado la profesión farmacéutica a la sociedad durante la pandemia y ha vuelto a tener la mano para que esa aportación siga creciendo: "Hoy, presidenta, no venimos a pedir nada; venimos a ofrecer el trabajo y todo el conjunto de la profesión farmacéutica [...] Hemos demostrado con hechos que tanto la profesión farmacéutica como el modelo español de farmacia son parte esencial de nuestro Sistema Nacional de Salud y ahora es el momento de aprovechar estas lecciones y poner en marcha reformas que refuercen y amplíen las capacidades asistenciales y preventivas del sistema sanitario".

  Las diez claves

  En esto se fundamentan las diez propuestas recogidas en un documento que Aguilar ha entregado a Batet y que buscan potenciar el rol asistencial del farmacéutico y consolidar el papel sanitario demostrado durante la pandemia. Esas propuestas que conforman la hoja de ruta de la Farmacia son las siguientes:

  1. Creación de una cartera concertada de servicios profesionales desde la farmacia comunitaria.

  2. Integración del farmacéutico en las estrategias de salud pública. 

  3. Desarrollo de una atención sociosanitaria integral en el ámbito rural.

  4. Fortalecer la dispensación colaborativa de medicamentos para pacientes ambulatorios entre la farmacia hospitalaria y la comunitaria.

  5. Mejorar la interoperabilidad de la e-receta, crear un historial farmacoterapéutico único y avanzar en los sistemas de receta electrónica de las mutualidades.

  6. Estudiar incentivos fiscales para las farmacias rurales y asegurar la sostenibilidad económica de toda la red de oficinas de farmacia.

  7. Incluir a la Farmacia en las políticas de la Agenda 2030.

  8. Potenciar las unidades de elaboración de medicamentos de los servicios de Farmacia Hospitalaria.

  9. Creación de nuevas especialidades en determinados ámbitos de actuación del farmacéutico.

  10. Elaboración de un plan nacional para la seguridad del paciente en internet.

  Hoy y ahora

  Durante su intervención, Aguilar ha expresado que hay que actuar sin dilación y comenzar a implantar estas medidas cuanto antes: "Estamos en un momento decisivo, es hoy y ahora cuando tenemos que hacerlo. Se acabaron ya las palabras y hay que actuar para seguir siendo un referente mundial, con un sistema sanitario que es un ejemplo de solidaridad y de atención sanitaria. Es ahora la oportunidad y en ella los farmacéuticos solo pedimos una cosa: participar más; que se aprovechen todas nuestras capacidades".

  Junto a esto, ha añadido: "Señorías, en los farmacéuticos tenéis unos aliados sanitarios, tenéis una gran profesión con el liderazgo de la organización farmacéutica colegial que va a estar siempre al lado de los intereses de los ciudadanos, y defendiendo su salud y su bienestar".

  • 'Farmacia: siempre de confianza, al servicio de tu salud', lema del Día Mundial del Farmacéutico 2021
  • Las farmacias de Cataluña harán test a escolares que hayan sido contactos estrechos de positivos
  • Los retos de la Farmacia Hospitalaria demandan adaptación tecnológica y rediseño de los procesos de atención

  Por su parte, Batet ha querido expresar su agradecimiento a los farmacéuticos y poner en valor la distinción de la que gozan en el ámbito de la salud: "La profesión farmacéutica en España disfruta de un merecido prestigio ciudadano fundamentado en años y generaciones de atención, siempre con la máxima formación de base, permanentemente actualizada, y con una extraordinaria profesionalidad, llegando donde el sistema de salud tenía dificultades y ganándose siempre la confianza de los ciudadanos".

  Además, ha defendido que "tener un farmacéutico de cabecera es una de las mejores cosas que te pueden suceder" y ha agradecido a estos profesionales su labor en la lucha contra el SARS-CoV-2. "Muchas gracias por estar siempre cerca, muchas gracias por el compromiso con la sociedad española y muchísimas gracias por ser un referente, sobre todo en momentos tan difíciles como los que seguimos viviendo con el paso de esta terrible pandemia mundial", ha concluido la presidenta del Congreso de los Diputados.

  Jesús Aguilar, presidente del Consejo Generak de COF, expone en el Congreso cuánto ha aportado la profesión durante la pandemia y expone su hoja de ruta para seguir avanzando. coronavirus Off Manuel F. Bustelo. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Gilead, en colaboración con el ISCIII, invertirá un millón de euros en sus Becas de Investigación Biomédica

  Archivado: septiembre 22, 2021, 3:13pm UTC por soniamoreno

  Empresas soniamoreno Mié, 22/09/2021 - 17:13 Convenio público-privado El director general del ISCIII, Cristóbal Belda y María Río, vicepresidenta y directora general de Gilead España.

  El director general del ISCIII, Cristóbal Belda, y María Río, vicepresidenta y directora general de Gilead España, han firmado el convenio de colaboración para la convocatoria de las VIII Becas Gilead a la Investigación Biomédica, que este año cuentan con una dotación económica de un millón de euros.

  La directora general de Gilead España ha indicado que "las Becas Gilead a la Investigación Biomédica representan ya un hito en el apoyo y promoción de la investigación en nuestro país, y son un ejemplo más del compromiso de nuestra compañía con los científicos e investigadores españoles. Nos complace anunciar que en esta octava edición hemos aumentado significativamente la dotación económica con el fin de seguir apoyando proyectos tan prometedores y científicamente relevantes como los que se han distinguido en las últimas ediciones".

  Por su parte, el director general del ISCIII, ha señalado que el ISCIII “siempre estará apoyando iniciativas de este tipo, en las que la colaboración bidireccional es fundamental para seguir apoyando la investigación, con inversiones proporcionales a la relevancia de los agentes que las impulsan, como en este caso sucede con Gilead. La colaboración con estas becas impulsa nuestro compromiso con la ciencia y la sociedad”.

  • Gilead y la UB renuevan su Cátedra de investigación en VIH y hepatitis
  • Gilead reconoce la labor de 29 instituciones y ONG con un programa de becas
  • AEAL, con el apoyo de Gilead, lanza el primer programa nacional de ayuda a los pacientes de CAR-T

  Las Becas Gilead a la Investigación Biomédica se han convertido en el certamen de investigación biomédica más importante del sector pharma en nuestro país. Constituyen un referente por su apoyo a la investigación y a los investigadores españoles, pues con esta edición Gilead habrá destinado más de 6,5 millones a este programa desde el 2013.

  Hasta ahora esto ha permitido desarrollar 124 proyectos de 13 comunidades autónomas. Una colaboración totalmente independiente y que cuenta con la garantía del ISCIII que vela por un proceso objetivo y transparente a la hora de seleccionar los proyectos.

  En esta edición, además de los trabajos destinados a VIH, hepatitis virales (C y Delta) y hemato-oncología, se reconocerán los mejores proyectos de investigación relacionados con la covid-19 e infección fúngica invasora. Para ello se contará con la colaboración de las principales sociedades científicas de las áreas terapéuticas incluidas en esta convocatoria.

  Las Becas Gilead a la Investigación Biomédica, que cuentan con el aval del ISCIII, cumplen ocho años apoyando a la investigación y a los científicos en España de forma independiente. Off Redacción Empresas Off
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  Madrid saca a concurso 21 nuevas oficinas de farmacia

  Archivado: septiembre 22, 2021, 2:58pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 22/09/2021 - 16:58 Ordenación farmacéutica Tal como estaba anunciado, hay un nuevo concurso de oficinas de farmacia en Madrid.

  Como ya anunció en junio la directora general de Inspección y Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid, Elena Mantilla, hay un nuevo concurso de oficinas de farmacia en Madrid. En concreto, son 21 las nuevas boticas convocadas: 6 en La Ribota, 5 en Boadilla del Monte, 5 en Aranjuez (1 en Aranjuez-1 y 4 en Aranjuez-2), 2 en Galapagar, 2 en San Sebastián de los Reyes 3 (Rosa de Luxemburgo) y 1 en Brunete. Así consta en la resolución de 6 de septiembre de 2021, publicada este miércoles en el Boletín Oficial de la Comunidad de Madrid (BOCM), por la que se establecen las bases de la convocatoria del concurso público para la autorización de nuevas oficinas de farmacia en la Comunidad de Madrid.

  La solicitud y la documentación requerida se presentarán en el plazo de quince días hábiles, contados a partir del día siguiente a la fecha de la publicación de esta resolución. El plazo máximo para la resolución del procedimiento de autorización de oficinas de farmacia será de nueve meses a contar desde su iniciación. Transcurrido este plazo sin haberse dictado resolución expresa, se podrán entender desestimadas todas las solicitudes presentadas por los interesados en el mismo procedimiento.

  Luis González Díez, presidente del COF de Madrid, explica a este medio que parece ser que el concurso es de parte; es decir, "lo solicitan los propios farmacéuticos, porque estas farmacias son necesarias por el módulo de habitantes. Lo que tal vez no sepan es que sale a concurso público y opta cualquier farmacéutico de España", como ha ocurrido hasta ahora. En este sentido, González Díez considera que lo lógico sería que las farmacias pequeñas que están ejerciendo en la Comunidad de Madrid fueran las primeras que tuvieran opción de trasladarse, y "ahora no está contemplado".

  • El COF de Madrid y Adefarma consideran que el anteproyecto de Ley de Farmacia es mejorable
  • Madrid anuncia un concurso de farmacias para septiembre
  • Madrid amplía 6 meses el plazo para autorizar nuevas oficinas de farmacia
  • Más de 400 solicitudes para la convocatoria de 42 nuevas farmacias en Madrid

  Tres años antes...

  El anterior concurso de farmacias de Madrid fue convocado en marzo de 2018. En aquella ocasión se presentaron más de 400 solicitudes para optar a 42 boticas.

  En la resolución de 5 de marzo de 2018, publicada el 9 de marzo en el BOCM, se hicieron públicas las zonas farmacéuticas de la Comunidad de Madrid y el número de nuevas oficinas de farmacia cuya apertura procedía autorizar.

  Se han convocado en La Ribota, Boadilla del Monte, Aranjuez, Galapagar, San Sebastián de los Reyes y Brunete. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Farmacia Comunitaria Profesión Off
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  El COF de Madrid y Adefarma consideran que el anteproyecto de Ley de Farmacia es mejorable

  Archivado: septiembre 22, 2021, 2:21pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 28/09/2021 - 14:47 Atención farmacéutica Farmacia situada en el centro de Madrid.

  Dos días después de publicarse el anteproyecto de la Ley de ordenación y atención farmacéutica de la Comunidad de Madrid en el Portal de Transparencia, que se tramitará por la vía de urgencia, el sector analiza el texto para enviar sus alegaciones. Uno de ellos es Cristóbal López de la Manzanara, presidente de la Asociación de Farmacéuticos de Madrid (Adefarma), que no se separa del documento ni mientras dispensa en su farmacia. Eso sí, inmerso en el estudio del texto ("estoy a tope con los servicios jurídicos y los técnicos"), explica a este medio que "a priori hay cosas oscuras" y se refiere a la discriminación que sufren las farmacias pequeñas y con pocas posibilidades de contratar adjuntos a la hora de realizar servicios, lo que atañe especialmente a la farmacia rural.

  Luis González Díez, presidente del COF de Madrid.

  A su vez, Luis González Díez, presidente del COF de Madrid, explica a CF que ellos también están preparando sus alegaciones, pero habrá que presentarlas cuando se someta el texto  a concurso público, que es el siguiente paso. De entrada, si bien está satisfecho con que se haya incluido la atención farmacéutica domiciliaria en el texto ("dispensación con entrega informada a domicilio"), que ya estaba en el proyecto anterior, considera que hay mucho mejorable. 

  "Las farmacias pequeñas de la Comunidad de Madrid deberían las primeras con opción de trasladarse en su municipio" (Luis González, presidente del COF de Madrid)

  "Contábamos con que la autorización de nuevas oficinas de farmacia en la Comunidad de Madrid, cuya resolución ha sido publicada hoy para un total de 21, iba a ir con la nueva ley, y aún sigue con el procedimiento antiguo", sostiene González Díez, en referencia a que cualquier farmacéutico de España podrá optar a dicho concurso público. Dicho esto, considera que la nueva Ley tendría que modificar este aspecto, para que las farmacias pequeñas que ejercen en la Comunidad de Madrid sean las primeras que tienen opción de trasladarse en su municipio.

  Como puntos positivos, el presidente del COF de Madrid menciona cómo se abordan los horarios de las farmacias (á 40 horas semanales, en días laborables, de lunes a sábado inclusive, con franja fija y variable, esta última determinada voluntariamente por la farmacia) y que se haya suprimido el requisito de la edad para que el farmacéutico acceda a una farmacia.

  El presidente de Adefarma critica "las dos velocidades en el concurso de traslados", sin entrar en más detalles. Se refiere, como establece el artículo 26.1, a que las dos fases que tendrá el concurso público para nuevas autorizaciones de oficina de farmacia: en la primera podrán participar aquellas farmacias abiertas al público interesadas de la Comunidad de Madrid, y en la segunda, las que hayan quedado vacantes en la primera fase.

  "Es una ley muy corta, donde todo se tiene que desarrollar, lamentablemente" (Cristóbal López de la Manzanara, presidente de Adefarma)

  López de la Manzanara sostiene que "es una ley muy corta, donde todo se tiene que desarrollar, lamentablemente; con lo cual, se deja un poco a la expectativa del partido político que gobierne en un determinado momento" (la legislatura actual de Isabel Díaz Ayuso en la Comunidad de Madrid concluirá en mayo de 2023).

  Cristóbal López de la Manzanara, presidente de Adefarma.

  El presidente de Adefarma critica la discriminación a las farmacias pequeñas en relación el artículo 16 del anteproyecto, que habla de las secciones en las oficinas de farmacia (de óptica, audioprótesis, ortopedia, análisis clínicos y nutrición y dietética). El punto 1 de ese artículo establece que "las actividades autorizadas en las secciones de las oficinas de farmacia deberán ser desarrolladas por farmacéuticos de la plantilla de la farmacia que estén en posesión de la titulación oficial o de la habilitación profesional correspondiente y, en su caso, de colegiación". En esto, López de la Manzanara se manifiesta claramente en contra, porque argumenta que dichos servicios se pueden externalizar.

  Aparte, el artículo 21 del anteproyecto, sobre locales e instalaciones, en su punto 6 señala que "para la instalación de secciones habrá de contar con módulos adicionales de mínimo 12 metros cuadrados útiles de superficie, por cada sección". Esto es a, ajuicio de Adefarma, otra traba para las farmacias pequeñas y, en general, para las rurales: "Una farmacia grande podrá tener seis o siete adjuntos, pero una farmacia rural nunca podrá tener tantos, con lo cual se discrimina a la farmacia rural". Por ello, el presidente de Adefarma apela a que se tengan en cuenta planteamientos más lógicos desde el punto de vista asistencial.

  En este punto, González Díez no ve problemas, dado que aclara que no todas las farmacias rurales son pequeñas y, aparte, la pandemia ha hecho aumentar la población en el ámbito rural.

  Atención a residencias

  También el presidente de Adefarma considera que hay una discriminación por farmacias en cuestión de residencias: "Hay personas que sólo van a dormir, pero les obligan a acudir a una farmacia determinada", sostiene López de la Manzanara.

  En este sentido, el artículo 48.2 señala que los centros residenciales de asistencia social de menos de 100 camas, cuando no cuenten con un servicio de farmacia hospitalaria propio, dispondrán de un depósito de medicamentos vinculado a un servicio de farmacia del área sanitaria en el caso de centros del sector público, a una oficina de farmacia establecida en la misma zona farmacéutica o a un servicio de farmacia hospitalaria, en caso de centros del sector privado".

  En este aspecto, González Díez no tiene ninguna objeción, y afirma que él parte de la base de que "todas las farmacias, partiendo de unos requisitos, tienen que tener la misma posibilidad de suministrar a residencias".

  Olvido de los medicamentos veterinarios

  López de la Manzanara realiza otras observaciones a la Ley, como la referencia a que el término farmacia será de uso exclusivo para la identificación de las oficinas de farmacia, "pero no aclara si se puede utilizar como añadido a otras palabras (parafarmacia)".

  Además, subraya que excluye a los servicios farmacéuticos veterinarios de los establecimientos farmacéuticos, y tampoco regula ni la distribución ni la dispensación de medicamentos veterinarios.

  • Publicado el anteproyecto de Ley de Farmacia de Madrid para su tramitación urgente
  • "Pondremos en marcha la Ley de Farmacia para potenciar el papel asistencial de las farmacias"
  • ¿Necesita Madrid otra Ley de Farmacia o basta su desarrollo?

  En contra de bajar el módulo poblacional

  El anteproyecto también establece, en su artículo 25, que "se fija un módulo poblacional de 2.800 habitantes para la autorización de una nueva oficina de farmacia", cuando hasta ahora es de 3.000.

  "Tampoco nos parece correcto. Nosotros siempre hemos propuesto 4.000 máxime, y, además, proponíamos una zona única, para que las farmacias que están en barrios desérticos pudieran trasladarse, y así no se puede hacer", señala el presidente de Adefarma. En este punto González Díez afirma que también habrá que revisarlo. López de la Manzanara añade que, además, "suprime las distancias a los centros de salud".

  Madrid dice que recoge las "sensibilidades del sector"

  Por su parte, la Comunidad de Madrid reconoce en un comunicado enviado este viernes que "el anteproyecto de ley recoge las diferentes sensibilidades del sector, para lo que se han mantenido reuniones, fundamentalmente con el COF de Madrid (COFM), la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE), la Asociación de Empresarios Farmacéuticos de Madrid (Adefarma) y el Consejo General de COF, entre otros. Se prevé además la ampliación de las secciones en las oficinas de farmacia. Así se podrá integrar nutrición y dietética en estos espacios de salud favoreciendo el estímulo de la economía y el empleo, en tanto que brinda salidas profesionales a las titulaciones que existen en la actualidad. Incorpora además el compromiso social y la sensibilidad de la Comunidad de Madrid con el medio ambiente, facilitando el acceso de los ciudadanos a la eliminación de medicamentos caducados o no utilizados, así como de otros productos sanitarios tras su uso, mediante sistemas de recogida autorizados".

  Sí que subraya  que el nuevo texto "recoge las particularidades de los municipios más pequeños de la región, que suelen estar ubicados en el entorno rural. En el caso de localidades de menos de 2.000 habitantes el horario podrá acomodarse a las particularidades de estos pueblos, con el objetivo de adecuar la atención sanitaria a las necesidades de la población y los ritmos actuales de su vida cotidiana".

  Sobre el procedimiento, aclara que "el borrador inicial ha sido publicado en el Portal de Transparencia para conocimiento público, como instrumento necesario para la transparencia administrativa y la información al ciudadano. De acuerdo con el procedimiento legislativo, el texto será sometido después a trámite de audiencia para que los ciudadanos afectados puedan presentar alegaciones o aportaciones al texto. Los trámites de audiencia e información pública tienen por objeto recabar la opinión de los ciudadanos titulares de derechos e intereses legítimos afectados por un proyecto normativo ya redactado, directamente o a través de las organizaciones o asociaciones que los representen, así como obtener cuantas aportaciones adicionales puedan realizar otras personas o entidades".

  Ambos coinciden en su rechazo a la forma contemplada para autorizar nuevas oficinas de farmacia y la bajada del módulo poblacional, pero aplauden la atención farmacéutica a domicilio. Off Carmen Torrente Villacampa Profesión Farmacia Comunitaria Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Martínez-Riera, admitido como miembro de la Academia Americana de Enfermería

  Archivado: septiembre 22, 2021, 12:53pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mié, 22/09/2021 - 14:53 Nombramiento José Ramón Martínez-Riera, presidente de la AEC.

  El presidente de la Asociación de Enfermería Comunitaria y profesor de la Universidad de Alicante, José Ramón Martínez-Riera, ha sido admitido como miembro de la Academia Americana de Enfermería (American Nursing Academy), una sociedad honorífica que reconoce a los líderes más destacados de la Enfermería en políticas, investigación, práctica, administración y docencia.

  Los seleccionados contribuyen con su experiencia a la Academia, interactuando con líderes de salud a nivel nacional y mundial para mejorar la salud y lograr la equidad en la salud al impactar en las políticas a través del liderazgo de enfermería, la innovación y la ciencia.

  La incorporación a esta institución es un hito importante en la carrera de una enfermera líder en la que sus logros son reconocidos por sus colegas dentro y fuera de la profesión. Los becarios se seleccionan en función de sus contribuciones e impacto para promover la salud pública, y los de este año (un total de 225) representan a 38 estados, el Distrito de Columbia y 18 países.

  • La convocatoria del examen de acceso a la especialidad de Enfermería Comunitaria, pendiente de Hacienda
  • Las condiciones laborales y la dificultad para trabajar de especialista, claves de las renuncias EIR
  • Sociedades científicas de Enfermería reclaman planificar los RRHH y aumentar las plazas EIR

  Los miembros de 2021 serán reconocidos por sus contribuciones a la salud y la atención sanitaria en la Conferencia anual de política de salud de la Academia, que tendrá lugar del 7 al 9 de octubre de 2021.

  P: ¿Cómo ha sido el proceso hasta ser seleccionado para formar parte de la American Nursing Academy?

  R: Todo empezó con la propuesta que me hizo la decana de la Escuela de Enfermería de Chapel Hill de la Universidad de Carolina del Norte. Tan solo el hecho de ser propuesto fue para mí una gran satisfacción, pero consideré que no iba a ir más allá de esto dada la dificultad que representa ser admitido, tal como ella misma me trasladó. Le facilité mi currículo y, junto a la profesora Rosina Cianelli de la misma Universidad, hicieron el resto: en febrero fundamentaron mi propuesta y la acompañaron de mi currículo. La sorpresa vino cuando me dijeron que había sido admitida para valoración, que no esperaba. En julio me llamó la decana, la Dra. Peragallo, y me dijo que había sido admitido como miembro. No salía de mi asombro. A los pocos días recibí la notificación de la Academia, pero no fue hasta el mes de agosto cuando oficialmente se hizo público mi nombramiento, momento hasta el cual no pude compartir mi alegría según me trasladaron en julio.

  Finalmente, este año hemos sido 225 las enfermeras admitidas como nuevos miembros, en representación de 38 estados americanos, el Distrito de Columbia y 18 países de todo el mundo.

  P: ¿Qué cree que han valorado de su currículo para admitirte? 

  R: Lo que me trasladaron cuando me notificaron el nombramiento fueron las aportaciones que había realizado a la Salud Pública en los ámbitos de la asistencia, la docencia, la investigación y la gestión, así como el liderazgo nacional e internacional en Salud Pública. Textualmente decían "que la incorporación a la Academia es un hito importante en la carrera de una enfermera líder en la que sus logros son reconocidos por sus colegas dentro y fuera de la profesión". Me gustaría pensar que se ha valorado también mi dedicación y mi entrega al desarrollo y defensa de la Enfermería, que es realmente lo que me ha motivado y sigue motivando permanentemente. Sé que esto es difícil de valorar en un currículo o en una propuesta que se limita a recoger méritos de una manera muy académica, pero en las que quedan ocultas las vivencias y experiencias que dan sentido a todos esos méritos. Espero estar a la altura de tan alto reconocimiento.

  P: ¿Qué es la American Nursing Academy? 

  R: La Academia es una sociedad honorífica que reconoce a los líderes más destacados de la enfermería en políticas, investigación, práctica, administración y docencia. Los becarios de la academia, de casi 40 países, desempeñan una amplia variedad de funciones que influyen en la atención de la salud. Es reconocida a nivel mundial y tiene una gran influencia tanto a nivel profesional como social e incluso político en EEUU. Sus miembros desempeñan una amplia variedad de funciones, que influyen en la atención de la salud. Contribuye a mejorar la salud y lograr la equidad en la salud al impactar en las políticas a través del liderazgo de Enfermería, la innovación y la ciencia. Promueve la política y la práctica de la salud a través de la generación, síntesis y diseminación del conocimiento de Enfermería. 

  P: ¿Cuál sería su homólogo en España?

  R: Sería el Consejo General de Enfermería, aunque sus funciones, organización e incluso la influencia y reconocimiento profesional, social y político de ambas organizaciones es diferente.

  P: ¿Qué puede aportar a esta institución americana?

  R: La American Academy tiene una intensísima actividad, organizada por grupos de trabajo en los que nos incorporamos los miembros de la misma para reflexionar, analizar y debatir sobre temas de la profesión enfermera o aspectos sociales en los que se entiende que las enfermeras pueden o deben dar respuesta. En este sentido, ya he sido integrado en los grupos de trabajo de Atención Primaria de Salud y en Salud Pública, y en breve tengo una reunión con los miembros del grupo de Atención Primaria. Espero aportar la experiencia y el conocimiento adquiridos durante tantos años y, sobre todo, la visión de la Enfermería y de las enfermeras de España, que considero que tiene un gran valor y puede contribuir a enriquecer los documentos que se generen.

   P: ¿Y qué puede aportar la Academia a la AEC y a la Universidad de Alicante?

  R: Aporta sobre todo prestigio y la posibilidad de seguir aprendiendo a través de la interacción con los miembros de más de 40 países distintos que la componen y que son, sin duda, líderes indiscutibles con una gran trayectoria. 

  A la AEC creo que puede serle de utilidad en tanto en cuanto pueda ser receptora, para su desarrollo, de las aportaciones que desde la Academia pueda trasladar. Tener la posibilidad de conocer y formar parte de los debates en torno a la Enfermería Comunitaria a nivel mundial es algo que considero de gran valor para la AEC. Que la AEC, por otra parte, sea conocida a través mío en la Academia es algo que valoro en gran medida y que sin duda puede aportar un plus al ya importantísimo reconocimiento internacional que tiene esta sociedad científica.

  Por lo que respecta a la Universidad de Alicante, el hecho de pertenecer a tan destacada institución que fomenta la investigación y la ciencia enfermera, es de gran importancia. De hecho, no hay que olvidar que el Grado de Enfermería está entre los tres de mayor prestigio de las Universidades Españolas y ocupa un relevante lugar en el ranking internacional, lo que sin duda permite articular a dos instituciones que se caracterizan por privilegiar la calidad. Espero y deseo que mi incorporación pueda servir como elemento de articulación para el desarrollo de iniciativas conjuntas y la posibilidad de beneficiarse mutuamente de sus respectivas aportaciones.

  P: ¿Hay algún otro enfermero español en la academia?

  R: Creo que no, pero no lo puedo asegurar. Cuestión que aún otorga más valor a este reconocimiento y también una gran responsabilidad, a la que espero dar cumplida y merecida respuesta. Quisiera agradecer, en este sentido, a tantas enfermeras españolas que serían tan merecedoras o más que yo para formar parte de la Academia y a las que debo, en gran medida, que haya podido ser yo quien forme parte de la misma.

  La conferencia y la ceremonia de incorporación de este año se ofrecerán en un formato híbrido, lo que permitirá a los asistentes participar en persona (en el Marriott Marquis en Washington, DC) o virtualmente permitiendo la máxima asistencia a través de un formato inclusivo donde los colegas, amigos y familiares que no puedan asistir al evento en persona puedan participar. La ceremonia de inducción de este año, que contará con vídeos personalizados y transmisión en vivo de cada integrante, será una manera especial de reconocer a los nuevos miembros, ya que la pandemia de la Covid-19 continúa desafiando los métodos tradicionales de celebración.

  El presidente de la AEC contribuirá a la Academia interactuando con líderes sanitarios para mejorar la salud y lograr su equidad al impactar en las políticas a través del liderazgo de Enfermería. Off Alicia Serrano Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  Nueva combinación terapéutica para aumentar la supervivencia global en cáncer de mama avanzado HR+/HER2-

  Archivado: septiembre 22, 2021, 10:55am UTC por saradomingo

  Oncología saradomingo Mié, 22/09/2021 - 12:55 ESMO 2021 De los inhibidores de las cinasas dependientes de las ciclina 4/6, ribociclib es el fármaco que mejores resultados tiene.

  Los inhibidores de cinasas dependientes de la ciclina 4/6 continúan ofreciendo excelentes resultados en los ensayos clínicos. El último ejemplo es el estudio fase III MONALEESA-2, que acaba de presentarse ayer en el congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO). En el ensayo se ha evaluado la eficacia de ribociclib y terapia endocrina con letrozol versus monoterapia con letrozol y placebo en 668 mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama avanzado HR+/HER2-.

  Joaquín Gavilá, jefe clínico del servicio de Oncología Médica de la Fundación Instituto Valenciano de Oncología, ha sido uno de los investigadores españoles que ha participado en el estudio y responde a las preguntas de Diario Médico.

  Pregunta: ¿Qué suponen los resultados de MONALEESA-2?
  Respuesta: En el congreso de este año se han presentado estudios que van a cambiar la práctica clínica y este es uno de ellos. Pero debe recordarse que ya habíamos incorporado a ribociclib a nuestra práctica clínica: es un fármaco bien asentado en el algoritmo terapéutico del cáncer de mama metastásico, al ser el tratamiento de elección. Disponemos de tres inhibidores de las cinasas dependientes de las ciclina 4/6, pero ribociclib es el fármaco que, a día de hoy, mejores resultados está consiguiendo.

  P.: La mediana de supervivencia es 63,9 meses en el brazo ribociblib/letrozol frente a los 51,4 meses de placebo/letrozol. ¿Cómo valora estos datos?
  R.: Son datos nunca vistos. El objetivo principal ya se cumplió: era demostrar que la combinación ribociclib/letrozol en primera línea mejoraba el riesgo de recaída frente a letrozol. Este impacto en el retraso en la recaída, tras más de siete años de seguimiento, ha demostrado ahora que retrasa la recaída y aumenta la supervivencia de las pacientes cáncer de mama avanzado HR+/HER2-. El dato de supervivencia es especialmente importante, porque es la primera vez que se ha aumentado hasta más de cinco años en estas pacientes hormonosensibles, que hasta ahora tenían una supervivencia global de 3-4 años. Si lo comparamos con el brazo control, viven hasta más de un año y reducen el riesgo de muerte en, aproximadamente, un 25%.

  • Un 15% de los pacientes con cáncer que tuvieron covid presentan secuelas
  • Un nuevo tratamiento contra el cáncer de mama metastásico frena su progresión en un 75,8% de las pacientes
  • Cambio de paradigma en el tratamiento del cáncer de mama metastásico

  P.: ¿Los inhibidores de cinasas mejoran la calidad de vida de las pacientes?
  R.: Sí, estos fármacos aumentan la calidad de vida de las pacientes. Tienen un perfil de toxicidad muy manejable, por lo que nos permiten mejorar todas las facetas importantes del cáncer de mama metastásico: que vivan más y que vivan mejor.

  Además, también retrasan el inicio a la quimioterapia, que afecta a la calidad de vida de los pacientes.

  P.: El hecho de que sean orales, ¿ayuda en algún sentido?
  R.: Por supuesto. Al ser oral, evita desplazamientos de la paciente al hospital. Pasados los seis primeros meses, las pacientes acuden cada tres meses a visitar a su oncólogo y a revisar los resultados de sus pruebas de imagen, recogen sus comprimidos y se van a casa. No tienen la dependencia del hospital que tiene un tratamiento quimioterápico, que, en ocasiones, obliga a acudir hasta una vez por semana.

  La combinación ribociclib/letrozol en primera línea mejora el riesgo de recaída frente a letrozol en pacientes con este tipo de cáncer de mama. Off Javier Granda Revilla. Madrid. Ginecología y Obstetricia Farmacología Off
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  La relación de dos biomarcadores podría ayudar en el diagnóstico de la hipertensión pulmonar arterial

  Archivado: septiembre 22, 2021, 10:32am UTC por saradomingo

  Neumología saradomingo Mié, 22/09/2021 - 12:32 Estudio de IDIBAPS La hipertensión pulmonar se produce cuando hay un aumento anómalo de la presión de la sangre en las arterias pulmonares

  Una investigación llevada a cabo por el Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer (IDIBAPS) de Barcelona, y que ha sido publicada en la revista Cells, estudia en el marco de la hipertensión pulmonar arterial la relación entre dos biomarcadores de la sangre: las microvesículas endoteliales y las células progenitoras. Se trata de dos biomarcadores que ya habían sido estudiados con anterioridad para predecir el daño endotelial de esta enfermedad y ayudar en su diagnóstico, pero que de forma novedosa se han estudiado ahora de forma conjunta para mejorar su precisión como indicadores de la patología.

  La hipertensión pulmonar se produce cuando hay un aumento anómalo de la presión de la sangre en las arterias pulmonares, siendo algo frecuente relacionado con enfermedades respiratorias y cardiacas crónica. Pero también puede deberse a una enfermedad intrínseca de las paredes arteriales, dando lugar a lo que se conoce como hipertensión pulmonar arterial, una enfermedad rara con una incidencia de apenas 15 pacientes por cada millón.

  Para el diagnóstico de esta enfermedad se requiere en la actualidad la realización de un cateterismo para medir la presión dentro de las arterias pulmonares. “El problema es que es complicado llegar a sospechar de esta patología, por eso pensamos que sería interesante poder disponer de una prueba que ayudase a crear más conciencia para su diagnóstico, ya que la manifestación de sus síntomas no es muy evidente”, comenta Albert Barberá, del Departamento de Medicina Pulmonar del Hospital Clínic de Barcelona e investigador del IDIBAPS, uno de los autores del artículo.

  Una ratio que se cumple en todos los subtipos

  El origen de la hipertensión pulmonar arterial se encuentra en un mal funcionamiento de las células del endotelio vascular pulmonar. Este mal funcionamiento favorece la proliferación celular que ocasiona que se estreche el espacio central de la arteria o luz. “Por ese motivo se nos ocurrió intentar buscar algún método que nos ayudase a conocer cuál era el funcionamiento del endotelio de las arterias pulmonares que nos permitiese ver como respondían los pacientes a los tratamientos”, continúa explicando Albert Barberá.

  Para llevar a cabo esta investigación se analizaron los datos de 144 pacientes con diferentes subtipos de hipertensión pulmonar arterial, buscándose una representación de todos ellos. “Lo que pudimos observar en la mayoría de ellos es que se producía un incremento de las microvesículas endoteliales circulantes y un descenso de las células progenitoras. El primer indicador nos señala que se está produciendo un daño en el endotelio mientras que el segundo refleja una menor capacidad de regenerar los vasos sanguíneos. Antiguamente se habían estudiado por separado, pero hemos visto que la combinación de los dos nos ofrece una ratio mucho más precisa del daño vascular”, comenta Olga Tura, también investigadora del IDIBAPS y otra de las autoras del estudio.

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  Uno de los objetivos que se perseguía con esta investigación era comprobar si esta ratio combinada de presencia de microvesículas endoteliales y descenso de células progenitoras podía servir como un instrumento para validar el efecto de los tratamientos en los pacientes. Sin embargo, los resultados obtenidos no han servido para este objetivo, en parte debido a la variabilidad de los sujetos que han participado en el estudio. “Aunque de forma general no hemos podido determinar esto de forma significativa, lo que si hemos visto es que en los pacientes con una evolución clínica más favorable después del tratamiento sí que se observa una mejoría también de estos biomarcadores”, puntualiza Albert Barberá.

  Ambos investigadores coinciden en señalar que esta investigación está todavía en fases muy iniciales, y que sería necesario seguir trabajando para poder obtener más evidencias que sustenten estos biomarcadores en la práctica clínica. “Encontrar marcadores de lo que ocurre en las células dañadas es de gran interés científico hoy en día, sobre todo teniendo en cuenta que las células epiteliales son una diana para muchos tratamientos”, puntualiza Albert Barberá.

  Olga Tura por su parte explica que estos biomarcadores no sustituyen al cateterismo empleado para el diagnóstico de la hipertensión pulmonar arterial, pero resultan interesantes sobre todo a la hora de realizar seguimientos longitudinales de estos pacientes, que carecen de tratamientos curativos en la actualidad. “Esta prueba se realiza con un análisis de sangre, por lo que es más fácil y cómodo que el cateterismo. Y tendría el valor de poder utilizarse en otras patologías con daño endotelial, no solo para la hipertensión pulmonar arterial”.

  La relación entre el aumento de las microvesículas endoteliales y el descenso de las células progenitoras podría ser indicativo de un daño endotelial que explicaría la hipertensión pulmonar arterial. Off Miguel Ramudo Enfermedades Raras Off
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  'ComuniFar', la 'app' que permite una comunicación segura entre farmacéutico rural y paciente

  Archivado: septiembre 22, 2021, 10:07am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Mié, 22/09/2021 - 12:07 Es gratuita para socios La app 'ComuniFar' "cubre todas las necesidades requeridas para las farmacias y crea un entorno seguro", según sus impulsores.

  La Sociedad Española de Farmacia Rural (Sefar) ha creado de la mano de la empresa 4Clavis la app ComuniFar, que facilita la comunicación rápida entre el farmacéutico rural y sus pacientes, familiares y cuidadores, a través de un chat muy sencillo, en el que, además, el profesional podrá resolver todas las dudas que le lleguen. Asimismo, permitirá la difusión y el intercambio de información sanitaria.   

  Como ha informado Sefar a CF, "se ha lanzado únicamente para los socios de forma gratuita para ellos y sus pacientes. Esta semana ha salido la versión Android y Web y en fechas próximas saldrá la versión IOS".

  También resalta que está pensada "como una herramienta exclusivamente de comunicación, ya que nos encontrábamos con el problema de que ninguna otra app cumplía con los requisitos del Reglamento Europeo de Protección de Datos (RGPD) a la hora de compartir información sanitaria, hojas de medicación, informes médicos, imágenes de pacientes, etc. De hecho, una de sus utilidades es poder comunicarnos con familiares de pacientes rurales -de residencias o no- para mantenerles informados sobre su estado o, incluso, con el personal médico rural". 

  • Una app conecta al farmacéutico con el reumatólogo en el control de la artritis reumatoide
  • 'Farmaserveis', la plataforma de registro asistencial de la farmacia, se extiende a toda Cataluña
  • Una 'app' permite hacer análisis de la piel con acné

  Entorno seguro

  Otro punto fuerte es que cubre todas las necesidades requeridas para las farmacias y crea un entorno seguro en el que compartir información sanitaria. Y es que "el intercambio de información se realiza a través de una conexión a internet a través de WiFi, 4G o 5G que encripta el contenido de forma segura sin dejar rastro; se ha diseñado con medidas de prevención de fugas de datos, monitorización del nivel de seguridad del terminal y cifrado de la comunicación y los datos; el terminal se sitúa como centro de gestión de todos los elementos de seguridad, y la conexión se realiza con los servidores de 4Clavis, mediante una comunicación encriptada permanente, con mensajes cifrados de extremo a extremo", señala Sefar. 

  Además, hace hincapié en que "no se utilizan en ningún momento la red telefónica, GSM o tarjetas SIM, únicamente conexión de datos que llegan ya cifrados incluso al módem del teléfono, y que todos los datos están cifrados usando una conexión TLS con certificado de 4.096 bits y varios niveles de encriptación redundante". Es más, "los datos de los usuarios se guardan anonimizados y los documentos podrán ser visualizados en el propio teléfono o bien desde cualquier navegador que se podrá conectar al propio teléfono mediante una red segura punto a punto cifrada de extremo a extremo".

  Preguntada por si la app permite la monitorización y seguimiento del paciente, Sefar responde que no. Para ello utilizan otra aplicación, también de la empresa 4Clavis, llamada Inmuno. 

  Ha sido desarrollada por Sefar de la mano de la empresa 4Clavis. El intercambio de información se realiza mediante conexión a internet a través de WiFi, 4G o 5G, que encripta el contenido. Off Gema Suárez Mellado Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off
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  Aprobado en España un nuevo triplete con 'Immovid' para mieloma múltiple

  Archivado: septiembre 22, 2021, 10:00am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Mié, 22/09/2021 - 12:00 De Celgene (Bristol Myers Squibb) Imagen histológica de mieloma múltiple.

  Celgene, una compañía de Bristol Myers Squibb (BSM), ha obtenido la financiación en España para Imnovid (pomalidomida) en combinación con bortezomib y dexametasona (PVd). Este triplete basado en el tratamiento con inmunomoduladores (IMiDs) está indicado para pacientes adultos con mieloma múltiple (MM) que hayan recibido al menos un régimen de tratamiento previo, incluyendo lenalidomida.

  La Comisión Interministerial de Precios de los Medicamentos ha acordado incluir en la prestación farmacéutica del Sistema Nacional de Salud esta combinación, que ha demostrado un beneficio relevante en términos de supervivencia libre de progresión (SLP) en pacientes previamente expuestos a lenalidomida, especialmente en aquellos que recibieron la combinación en una segunda línea de tratamiento (SLP = 20,73 meses) y siendo el único triplete entre los esquemas con P&R en España dirigidos a dicha población con evidencia robusta en pacientes refractarios a lenalidomida (SLP = 17,8 meses).

  “La financiación en nuestro país de esta combinación marca un importante hito para los pacientes con mieloma múltiple, que podrán ahora beneficiarse de un nuevo régimen de tratamiento. Los agentes inmunomodulares han aportado notables beneficios a numerosos pacientes con mieloma múltiple y estamos comprometidos en hacer avanzar nuestra investigación para el mieloma a fin de garantizar que médicos y pacientes sigan contando con diferentes opciones terapéuticas para luchar contra esta enfermedad”, asegura Roberto Úrbez, vicepresidente europeo y director general de BMS en España y Portugal.

  Ensayo clínico

  La autorización de comercialización se ha basado en los resultados del estudio Optimismm, el primer ensayo prospectivo de fase III que evalúa un régimen de triplete basado en Imnovid en pacientes que habían sido tratados previamente con Revlimid y en el que la mayoría de los pacientes (el 70%) eran refractarios a este último inmunomodulador. Los resultados del ensayo se publicaron recientemente en The Lancet Oncology.

  • Nuevos fármacos y terapias avanzadas mejoran la supervivencia en el mieloma múltiple
  • Más satisfacción en pacientes con mieloma múltiple involucrados en las decisiones de su tratamiento
  • Las CAR-T, ‘al rescate’ del mieloma múltiple muy pretratado y refractario

  "El esquema PVd representa la culminación de un proyecto de investigación clínica diseñado específicamente para conocer las posibilidades de pomalidomida en pacientes refractarios a lenalidomida, en una secuencia de ensayos clínicos desde fases tempranas hasta el fase III Optimismm en los que el tratamiento previo con este último fármaco e incluso la refractariedad demostrada a este constituyó una condición para la selección de pacientes", explica Juan José Lahuerta, hematólogo del Instituto de Investigación del Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid) y coordinador del Grupo Español de Mieloma, del Programa Español de Tratamientos en Hematología (GEM-Pethema),

  El experto señala que "en la mayoría de ensayos clínicos de registro desarrollados en paralelo para evaluar otros fármacos en MMRR, los pacientes tratados y/o refractarios a este medicamento eran excluidos. Por esto pomalidomida ha sido evaluada tras el fallo de lenalidomida, en estudios fase II con combinaciones de dos fármacos (MM-003, Stratus) o en combinaciones de tres fármacos que incluyen la ciclofosfamida o el bortezomib, hasta el fase III Optimismm en el que se compara PVd precisamente con Vd en pacientes en los que lenalidomida ha dejado de ser eficaz, logrando una clara superioridad sobre Vd incluso en pacientes tratados previamente también con bortezomib”.

  Combinaciones, base del tratamiento

  María Victoria Mateos, coordinadora de la Unidad de Mieloma Múltiple del Hospital de Salamanca, explica que el tratamiento de los pacientes con MM ha evolucionado mucho gracias a la aparición de fármacos con mecanismos de acción nuevos que, aunque inicialmente se utilicen en fases avanzadas de la enfermedad, se mueven rápidamente hacia líneas precoces.

  "Hay tres clases de fármacos que, en MM, hoy por hoy representan los pilares del tratamiento que son los fármacos inmunomoduladores, los inhibidores del proteasoma y los anticuerpos monoclonales, fundamentalmente dirigidos frente a CD38. Estas tres clases de fármacos se combinan, además, entre ellos para generar en el momento actual combinaciones que constituyen la base del tratamiento", señala Mateos. 

  "Fármacos como bortezomib y lenalidomida se usan habitualmente en la primera línea de tratamiento y los anticuerpos monoclonales anti CD38 se están ya también incorporando a la primera línea de tratamiento. En el momento de la recaída tenemos otros medicamentos que, aunque pertenezcan a la misma clase de fármacos, rescatan a sus predecesores y es el caso de pomalidomida tras lenalidomida, con un efecto antitumoral e inmunomodulador más potente. Más allá de estas clases de tratamientos, hay nuevas moléculas como la terapia dirigida frente a BCMA o nuevos inmunomoduladores que hoy sirven para el rescate de pacientes expuestos a los fármacos convencionales y que, posteriormente, formarán parte de líneas más precoces.”

  La combinación de pomalidomida, bortezomib y dexametasona está indicada tras un régimen de tratamiento previo, incluida la lenalidomida Off Redacción Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  El déficit de hierro se asocia con infartos más grandes

  Archivado: septiembre 22, 2021, 9:38am UTC por saradomingo

  Cardiología saradomingo Mié, 22/09/2021 - 11:38 Mayor riesgo de desarrollar remodelado ventricular adverso la deficiencia de hierro puede tener efectos perjudiciales en el contexto de la isquemia aguda del miocardio

  Los pacientes que sufren un infarto agudo de miocardio y presentan deficiencia de hierro tienen infartos de mayor tamaño y tienen con mayor frecuencia un remodelado adverso del corazón que aquellos pacientes con niveles normales de hierro, según una investigación del CIBERCV en el grupo de Enfermedades Cardiovasculares del Vall d'Hebron Instituto de Investigación (VHIR) que se publica en la revista JACC: Basic to Translational Science.

  Investigadores del VHIR- CIBERCV responsables del estudio.

  El hierro es necesario para una correcta función cardiovascular. Es frecuente que los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica padezcan deficiencia de hierro, independientemente de la anemia y augura un peor pronóstico. Su corrección mejora los síntomas y la calidad de vida. Aunque el exceso de hierro se ha asociado con daño celular, se han hecho pocos estudios sobre la importancia de la deficiencia de hierro en los síndromes coronarios agudos.

  Este trabajo ha correlacionado la deficiencia de hierro con un mayor tamaño de los infartos, una obstrucción microvascular más extensa y un mayor riesgo de desarrollar remodelado ventricular adverso. Para ello se han analizado las resonancias magnéticas de 125 pacientes que habían sufrido un infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (STEM) y se ha hecho seguimiento a los 6 meses.

  El trabajo ha sido liderado por los investigadores del CIBERCV Javier Inserte y José A. Barrabés, del grupo de investigación en Enfermedades Cardiovasculares del VHIR y del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Vall d'Hebron, y ha contado con la colaboración de los Departamentos de Hematología y Bioquímica del mismo hospital.

  • Miocarditis e infarto de miocardio, potenciales secuelas de la covid
  • La vacuna de la gripe reduciría el riesgo de infarto en mayores de 60 años
  • Así se manifiesta el infarto en ellos y en ellas

  Según Javier Inserte, investigador del CIBERCV del grupo de investigación en Enfermedades Cardiovasculares del VHIR y del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Vall d'Hebron y uno de los líderes del trabajo "nuestro estudio demuestra que no sólo el exceso, sino también la deficiencia de hierro puede tener efectos perjudiciales en el contexto de la isquemia aguda del miocardio. Los hallazgos justifican, de esta manera, ser prudente sobre el uso de terapias para reducir el hierro en estos enfermos".

  Además del estudio en humanos, el trabajo incluye estudios experimentales en ratones alimentados con una dieta deficiente en hierro y sometidos a un protocolo que reproduce el infarto en humanos. Estos trabajos confirman los resultados en pacientes y sirvieron para proponer el aumento del estrés oxidativo y la alteración de la producción de óxido nítrico como mecanismos responsables de los efectos perjudiciales de la deficiencia de hierro.

  "Estos resultados justifican profundizar en esta línea de investigación, especialmente para evaluar si la corrección de la ferropenia puede tener efectos beneficiosos sobre la dilatación ventricular y el desarrollo de insuficiencia cardíaca en pacientes que han sufrido un infarto extenso", explica José A. Barrabés, que también ha liderado este trabajo.

  También se ha relacionado con una obstrucción microvascular más extensa y un mayor riesgo de desarrollar remodelado ventricular adverso. Off Redacción Off
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  La UE se asegura 220.000 dosis de los anticuerpos de Lilly para covid-19

  Archivado: septiembre 22, 2021, 8:55am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Mié, 22/09/2021 - 10:55 Para prevenir la progresión a enfermedad grave Desarrollo de anticuerpos en los laboratorios de Lilly en Indianápolis.

  Lilly ha anunciado este miércoles un acuerdo de adquisición con la Comisión Europea (CE) para suministrar hasta 220.000 dosis de la combinación de bamlanivimab y etesevimab (anticuerpos neutralizantes) para el tratamiento de la covid-19 en pacientes mayores de 12 años que no requieran oxigenoterapia y que tengan un alto riesgo de desarrollar covid-19 grave.

  Este acuerdo ayuda a proporcionar un acceso rápido y equitativo a estos tratamientos al permitir que los países de la Unión Europea (UE) y del Espacio Económico Europeo (EEE) adquieran estos fármacos directamente de Lilly, tras la aprobación nacional para uso de emergencia o la autorización de comercialización por parte de la UE.

  Las cantidades adquiridas pueden variar en función de las necesidades de cada país participante. Este acuerdo de compra centralizada se toma tras la opinión científica positiva del Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA), que se hizo pública en marzo de este año y donde, en virtud del artículo 5(3) del Reglamento 726/2004, se apoyaba el uso de estos anticuerpos como tratamiento para la covid-19 en pacientes mayores de 12 años.

  • La carrera regulatoria de los tratamientos para la covid-19
  • Lilly, Vir y GSK anuncian datos positivos de la combinación de sus anticuerpos contra la covid-19
  • Covid-19: baricitinib reduce un 38% el riesgo de mortalidad global a los 28 días

  Antes de que se otorgue una autorización de comercialización formal, esta opinión científica del CHMP respalda la toma de decisión a nivel nacional sobre el uso de tratamientos en los distintos Estados miembros de la UE, durante la emergencia de salud pública.

  Variantes

  “Bamlanivimab y etesevimab están desempeñando un papel importante en la lucha contra la covid-19, ayudando a cientos de miles de pacientes en todo el mundo”, afirma Alfonso Zulueta, vicepresidente sénior y presidente de Lilly International. “Lilly se complace de haber alcanzado este acuerdo con la Comisión Europea, un acuerdo que abre la puerta para que los países europeos accedan a estas opciones de tratamiento que salvan vidas para los pacientes con covid-19 más vulnerables, especialmente a medida que las variantes como la Delta continúan aumentando su prevalencia”.

  Los resultados de estudios preclínicos desarrollados por Lilly han demostrado que bamlanivimab y etesevimab administrados en combinación mantienen la capacidad neutralizante frente distintas variantes que actualmente están circulando en muchos países, incluidas la Delta y la Alfa. Debido a la alta transmisibilidad de la variante Delta, actualmente más del 90% de las nuevas infecciones por covid-19 en la UE/EEE se han identificado como causadas por dicha variante. Según el Ministerio de Sanidad, 12 de 13 CCAA presentan una prevalencia de la variante superior al 90%

  La combinación de bamlanivimab y etesevimab está disponible como uso de emergencia para el tratamiento de la COVID-19 en 15 países de todo el mundo.

  La compañía informa que en la primera mitad del año 2021 varios países europeos solicitaron bamlanivimab y etesevimab a Lilly, pero aunque actualmente tengan stock disponible, este acuerdo permite que los países participantes puedan acceder a dosis adicionales en caso de que sean necesarias.

  La Comisión Europea ha firmado un acuerdo de compra con la compañía americana para el suministro de la combinación de bamlanivimab y etesevimab. coronavirus Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
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  CaixaBank crea una división especializada en los servicios a las farmacias

  Archivado: septiembre 22, 2021, 8:04am UTC por carmentorrente

  Empresas carmentorrente Mié, 22/09/2021 - 10:04 Necesidades financieras José Ignacio Goirigolzarri, presidente de CaixaBank.

  CaixaBank ha creado una nueva división de negocio, bautizada como CaixaBank Pharma, especializada en atender las necesidades financieras del sector de las farmacias, con productos y servicios que van desde soluciones tecnológicas de cobro a asesoramiento para adquirir licencias o abrir locales. Se trata de una división que ofrecerá un servicio omnicanal a través de gestores expertos en el sector.
  
  El banco cuenta ya con una cartera de más de 14.000 farmacias y una cuota de mercado por encima del 60%, según ha destacado en un comunicado.

  Qué oferta

  El catálogo de productos y servicios incluye soluciones tecnológicas de cobro, financiación adaptado a proyectos, seguros especializados, renting de equipos y ofertas de ahorro e inversión, así como asesoramiento a los profesionales que quieran abrir una nueva farmacia, adquirir una licencia o comprar un local.

  • CaixaBank y el COF de Castellón renuevan su acuerdo que busca facilitar la financiación
  • La Fundación Mehuer y CaixaBank, juntos para ayudar en enfermedades raras
  • Extremadura: convenio con Caixabank para rebajar el tiempo de pago a proveedores

  La entidad financiera también facilitará a este colectivo herramientas de gestión enfocadas a la digitalización, que les permitirán simplificar su día a día en cuestiones como la gestión del establecimiento, el comercio online y el análisis de ventas. El servicio y la atención personalizada se ofrecerá a través de una red de gestores expertos en el sector que prestarán asesoramiento desde las oficinas de la entidad y a través de los canales digitales.
  
  CaixaBank ya cuenta con otras divisiones especializadas en diferentes sectores, como CaixaBank Negocios, que da servicio a las empresas que facturan menos de 2 millones de euros, así como a comercios, negocios y autónomos.

  El banco ofrece CaixaBank Pharma, que oferta desde soluciones tecnológicas de cobro a asesoramiento para adquirir licencias o abrir locales. Off Redacción Profesión Farmacia Comunitaria Off
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  Así es la nueva vacuna de ARNm contra el VIH que ensaya IAVI-Moderna

  Archivado: septiembre 22, 2021, 6:00am UTC por aliciaserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas aliciaserrano Mié, 22/09/2021 - 08:00 SIDA: Este primer estudio clínico probará si se producen anticuerpos Célula humana (linfocito T, azul) atacada por el virus VIH (amarillo). | NIH.

  Aunque la humanidad lucha contra la Covid-19, esta no es la única pandemia con la que convivimos. Hace décadas que el virus VIH saltó de primates a humanos y desde entonces, ni hemos encontrado una vacuna, ni sabemos cómo eliminarlo de nuestro cuerpo. Este virus está bien estudiado y se han hecho ensayos en diferentes regiones del planeta con el objetivo prevenir la infección. Sin embargo, recién hemos sabido del fracaso de Johnson & Johnson en el África subsahariana.

  Estructura del VIH. | THOMAS SPLETTSTOESSER

  Un nuevo intento pondrá ahora a prueba una vacuna diseñada por los laboratorios estadounidenses Scripps Research y la organización sin ánimo de lucro IAVI, siglas en inglés de la Iniciativa Internacional de Vacunación contra el SIDA. A ellos se une la tecnología de ARN mensajero de Moderna, la farmacéutica que ha logrado una de las vacunas contra el SARS-CoV-2. El 19 de septiembre comenzó la fase 1 de los ensayos de la primera vacuna de ARN mensajero contra el VIH que se prueba en humanos. “Se trata de una investigación en etapa inicial que representa un nuevo enfoque para el diseño de vacunas contra el VIH y que no sería posible sin grandes avances en todas las disciplinas científicas”, comenta Ana Céspedes, directora de operaciones de IAVI.

  Aunque más silencioso que la malaria o la tuberculosis, desde que se observó por primera en EEEUU en 1981, el VIH ha matado a 40 millones de personas. En la actualidad, hay 38 millones de infectados en el mundo, con un ritmo de 2 millones al año de nuevos contagios. Este virus, sin tratamiento, desencadena el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), que destruye el sistema inmune y no tiene cura. Las terapias antirretrovirales, no obstante, reducen e incluso eliminan el virus en la sangre del paciente y evitan el desarrollo o el avance de la enfermedad, que queda latente en ciertos órganos y permite una vida saludable.

  Las vacunas contra el VIH se resisten

  Todos hemos visto lo rápido que se han logrado las vacunas ante la pandemia de SARS-CoV-2 (el virus de la Covid-19). Pero el motivo por el que aún no existe una que sea eficaz contra el VIH se debe al propio virus y a cómo nuestro organismo reacciona a su infección. Nuestro sistema inmunológico no es capaz de eliminarlo porque no reacciona activamente ante él. No produce anticuerpos eficaces y además los produce tarde y lentamente. Esta debilidad de nuestras defensas, que al mismo tiempo son atacadas por el virus, favorece que mute mucho. Si del COVID-19, en un año, nos preocupan cuatro variantes, desde que el VIH saltara a humanos, hace cuatro décadas, su variabilidad genética se ha hecho inmensa.

  El VIH puede ser de dos tipos (VIH-1 y VIH-2). El VH-1 se divide en varios grupos (M, N, O, P). El M (el que da lugar al 90% de los casos de VIH/SIDA) se subdivide en varios subtipos que van de la letra A a la L. De todos ellos hay cepas y, entre las cepas, ya podríamos empezar a contar variantes. Hablamos de millones de ellas que además pueden infectar a una misma persona a la vez, recombinarse en su organismo y crear más.

  El VIH, el Virus de Inmunodeficiencia Humana, es un retrovirus esférico con un periodo de incubación largo (es un lentivirus). Está formado por dos cadenas de ARN encapsuladas por una cápside de proteínas que, a su vez, está rodeada de una envoltura lipídica. Es más complejo que el COVID-19, que solo tiene una cadena de ARN y no tiene cápside.

  Ambos se diferencian también por la corona. Mientras que el coronavirus, como hemos visto en sus fotografías, tiene en su envoltura muchas espículas que sobresalen (las proteínas S que se han usado para crear las vacunas), en el VIH estas proteínas (gp120 y gp41) están enmascaradas por azucares que se unen a ellas. Este es uno de los motivos por los que pueden pasar inadvertidas a nuestro sistema inmune y provocar que perdamos capacidad de lucha contra este virus. Así mismo, como la infección puede subyacer en el organismo durante muchos años antes de desarrollarse la enfermedad del SIDA, con cada mutación, nuestros anticuerpos lo tienen más difícil para reconocerlo.

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  Un nuevo diseño secuencial

  Vacunas para el VIH se han probado muchas, la mayoría basadas en las proteínas de toda la envuelta o en fragmentos grandes del virus enfrentados a nuestro sistema inmune. Ante ellos, nuestro organismo responde creando anticuerpos contra zonas erróneas del virus, perdiendo el esfuerzo en partes del virus que al final no evitan la infección. Por eso, el que la nueva vacuna de IAVI-Scripps Research use la fórmula de ARN mensajero de Moderna en sí no es una garantía de éxito. Lo será si su diseño, la estrategia de ataque contra el virus, es el adecuado. Y aquí es dónde está la novedad.

  Las proteínas de la envoltura del VIH tienen partes desprotegidas, accesibles a nuestras defensas, para las que sólo una proporción muy pequeña de anticuerpos pueden identificarlas. Son los llamados anticuerpos ampliamente neutralizantes (bNAbs). Creamos muy pocos y esa es la clave. Lo que pretende esta vacuna es educar a nuestro sistema inmune para que fabrique, de manera preferente, muchos de estos anticuerpos dirigidos a esos puntos decisivos que podrían neutralizar al virus.

  Lo que contiene la vacuna diseñada por IAVI-Scripps Research es esa parte crítica de la proteína viral y que estimula a nuestros linfocitos para que produzcan los anticuerpos eficaces para acabar con el virus. Además, han ideado una táctica de inmunización secuencial para mejorarlos y que sean cada vez más potentes contra esos puntos débiles del VIH. Primero vacunan con un fragmento del virus que estimula sólo a los linfocitos que fabrican los anticuerpos adecuados. Con una segunda dosis de inmunización, mejoran la potencia de estos anticuerpos.

  En la primera dosis se suministra el ARN mensajero 1644 de Moderna que contiene la vacuna eOD-GT8 60mer de IAVI-Scripps Research. Después se aplica el ARN mensajero 1644v2-Core (con la vacuna Core-g28v2 60mer). Moderna también desarrolla un tercer tipo de inmunización con el ARN mensajero 1547, que incluiría otra proteína diseñada para inducir una mayor maduración de las células B.

  Las proteínas de esta vacuna se han desarrollado en el laboratorio de William Schief, catedrático del centro de investigación californiano Scripps Research en la La Jolla (EEUU) y director ejecutivo de diseño de vacunas en el Centro de Anticuerpos Neutralizantes de IAVI. “Estas proteínas están diseñadas para interactuar con las células del sistema inmunológico que producen un cierto tipo de anticuerpo que eventualmente puede evolucionar a un bnAb o uno capaz de neutralizar una amplia gama de variantes del VIH”, explica Schief a este medio.

  “En el fondo es una vacuna que pretende decirle al sistema inmunológico lo que tiene que hacer para generar una respuesta eficaz, lo cual es algo totalmente nuevo en el campo de las vacunas”, valora José Alcamí, jefe de la Unidad de Inmunopatogénesis del Sida en el Instituto de Salud Carlos III. Alcamí, que no participa en este ensayo, sí lo hace en el desarrollo de una vacuna de VIH en nuestro país, siguiendo una estrategia parecida a la de IAVI. Su vacuna también se centra en esos puntos débiles del virus, sus "talones de Aquiles”, como los apoda. Su objetivo, dice, es “fabricar una proteína de la envuelta del VIH que exponga el talón de Aquiles e inducir anticuerpos frente a eso. Mientras que IAVI identifica los linfocitos que los producen y los estimula. Han identificado qué necesitan darle al paciente para que esos linfocitos tan peculiares puedan sintetizar esos anticuerpos. Mientras que nosotros trabajamos en el diseño de esas proteínas”, remarca. Su grupo espera empezar con los ensayos el año que viene.

  Empiezan los ensayos

  El ensayo de fase 1 de la vacuna eOD-GT8 60mer de IAVI se hizo entre 2018 y 2020. El de IAVI y Moderna con la tecnología de ARN mensajero comenzó el 19 de septiembre. Cuentan con 56 participantes, personas de ambos sexos de entre 18 y 50 años. Lo que pretenden en este ensayo es ver si estos ARN inducen la producción de los anticuerpos deseados. “El ensayo está diseñado para probar la hipótesis de que la vacunación secuencial con inmunógenos de sensibilización y refuerzo”, administrados vía ARNm, “induce la respuesta de células B y guía su maduración” para producir anticuerpos bnAbs, detallan IAVI y Moderna. Por eso, es importante que los participantes nunca se hayan infectado por VIH. Se excluyen mujeres embarazadas o que quieran quedarse embarazadas y personas de conductas sexuales de riesgo ante el contagio.

  “Esperamos perfeccionar y ampliar los resultados del estudio anterior y validar la tecnología de ARN mensajero que ha demostrado ser tan exitosa para las vacunas de Covid-19, para su uso en el desarrollo de vacunas contra el VIH. El objetivo a largo plazo es crear una vacuna contra el VIH segura y eficaz”, señala Schief. Para lograrlo, cuanta con el patrocinio de IAVI, su asociación con Moderna y la financiación de la Fundación Bill y Melinda Gates.

  Ya ha comenzado la fase 1 de los ensayos de la primera vacuna de ARN mensajero contra el VIH que se prueba en humanos. vacunación Off Mar de Miguel Off
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  Las dos Castillas y Aragón proponen cambios organizativos para garantizar la calidad asistencial en zonas despobladas

  Archivado: septiembre 21, 2021, 6:37pm UTC por aliciaserrano

  Política y Normativa aliciaserrano Mar, 21/09/2021 - 20:37 Jornada sobre despoblación y aislamiento demográfico Sira Repollés Lasheras, consejera de Sanidad de Aragón, y sus homólogos de Castilla y León, Verónica Casado, y de Castilla-La Mancha, Jesús Fernández Sanz, en la Delegación Territorial de la Junta en la capital soriana.

  Expertos de Castilla-La Mancha, Aragón y Castilla y León han debatido este martes en Soria sobre el reto compartido de lo que se puede hacer para mejorar la atención sanitaria que se presta en el marco común de despoblación y aislamiento demográfico que sufren estas comunidades autónomas. 

  La jornada, que se ha celebrado en la Delegación Territorial de la Junta en la capital soriana, ha contado con la presencia de la consejera de Sanidad de Aragón, Sira Repollés Lasheras, y sus homólogos de Castilla-La Mancha, Jesús Fernández Sanz, y de Castilla y León, Verónica Casado.

  Tras identificar los problemas comunes, se han planteado varias propuestas en materia de asistencia sanitaria para mejorar la situación en las tres autonomías, como centrar las soluciones en dar respuesta a las necesidades de salud de los pacientes por parte del profesional más adecuado para cada una de ellas y desarrollar competencias de otros miembros del equipo multidisciplinar. En este aspecto, se ha puesto de manifiesto que el personal de Enfermería tiene un importante papel en este escenario de personas necesitadas de cuidados y como agentes para la educación sanitaria y actividades comunitarias. También es necesario aumentar el número de trabajadores sociales, incrementar el papel de los profesionales administrativos, así como potenciar la figura de los fisioterapeutas y matronas.

  Aumentar la capacidad resolutiva de AP

  Durante la jornada también ha quedado patente que es necesario aumentar la capacidad resolutiva de la atención primaria en general y de la realizada en el medio rural en particular, insistiendo en que este puede ser uno de los mayores incentivos profesionales, basado en acceso a pruebas diagnósticas, telemedicina, herramientas de ayuda para la toma de decisiones basadas en la inteligencia artificial, y videoconsultas entre profesional y paciente.

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  Otra de las conclusiones de esta jornada es que es necesario aumentar la coordinación con otros niveles asistenciales, a través de la historia compartida e interconsultas no presenciales; realizar una revisión de los mapas sanitarios, para adaptarlos a la realidad presente; hacer distribución de cargas asistenciales y desarrollar un plan sólido de atención comunitaria.

  Los expertos congregados en esta jornada, además, han explicado que el modelo de atención tiene que evolucionar del modelo actual del médico que acude al consultorio sin saber si alguien lo va a necesitar, hacia una actividad concertada, con cita previa, con visitas programadas a los pacientes en sus domicilios, sumado a un sistema de transporte al centro sanitario correspondiente.

  De hecho, ha quedado claro que hace falta dar a conocer la atención primaria rural tanto en el grado como en el posgrado, por lo que hay que intentar que estudiantes y residentes pasen parte de su formación en el medio rural, y para ello es necesario acreditar más centros docentes.

  Casado ha apostado por hacer “política sanitaria con mayúsculas, venciendo las reticencias al cambio y apostando por un consenso lo más amplio posible que siente unas bases inteligentes, que nos permitirán disponer de una atención primaria potente y bien organizada, donde sea más importante lo que se hace que no cuánto se hace”.

  La consejera de Sanidad de Castilla y León, además, ha reconocido debilidades como la infrafinanciación, o que estamos ante una organización que no responde a la situación actual de despoblación, envejecimiento o cronicidad. “Nuestro reto es conseguir ser eficaces y lograr un sistema sostenible. El diagnóstico ya está hecho, y no valen herramientas del siglo XX para problemas del siglo XXI”.

  Profesionales cualificados

  En cuanto a conclusiones sobre recursos humanos y despoblación, se ha fijado la posición de que una atención sanitaria de calidad requiere de profesionales cualificados, y existe un déficit estructural muy importante, con dificultades para cubrir todas las plazas que se necesitan.

  Precisamente por ello, hay que desarrollar políticas que faciliten cubrir las plazas de difícil cobertura, fundamentalmente periféricas, como por ejemplo incentivar baremación en bolsas, carrera profesional, retribuciones, y que los profesionales vean esas plazas como polos de atracción para desarrollar sus competencias. Se ha hablado de nuevas formas de contratación para realizar actividad en dos hospitales a la vez, uno de ellos de referencia; y potenciar la  estructura de las unidades docentes, que deben hacerse atractivas, con rotaciones en el medio rural.

  Por su parte, la consejera de Sanidad de Aragón ha recordado que el acceso a la asistencia sanitaria es un derecho básico de todos, y más en las zonas despobladas, y que en el contexto actual de déficit de profesionales “tenemos que conseguir fórmulas para estabilizar a estas personas en el medio rural. El reto no es algo nuestro, sino que está en las agendas de todas las CCAA, y en Aragón tenemos en marcha un proyecto de ley de dinamización del mundo rural que pretende dar respuesta a todos estos problemas”.

  En cuanto a la mesa sobre tecnologías, se ha acordado no volver a hablar de nuevas tecnologías, ya que han llegado para quedarse. Y también se ha hablado de brecha, lo que implica un nivel de formación adecuado tanto para profesionales como pacientes. De lo que se trata, según los expertos que han participado en la jornada, es crear proyectos únicos de herramientas digitales a nivel global, con un canal que esté en un único lugar donde se integren todas las posibilidades. Todo ello ha de estar en consonancia con el Marco Estratégico de Atención Primaria de 2019 y con los diferentes planes y estrategias puestos en marcha por cada comunidad autónoma.

  El consejero de Sanidad de Castilla-La Mancha, Jesús Fernández Sanz, ha señalado que las tres comunidades comparten cifras claras de despoblación, con 26 habitantes por kilómetro cuadrado de media, con más del 70 por ciento de municipios con menos de 1.000 habitantes, "lo que en nuestro caso nos obliga a dar respuesta, mediante una ley ya publicada en mayo, a todos los retos que esto supone y que en materia sanitaria se centran en equidad en el acceso, un catálogo de pruebas disponible y amplio, con autonomía diagnóstica, las mejores tecnologías... de manera que todas las personas tengan el mismo acceso vivan donde vivan”.

  Han debatido sobre el reto de diagnosticar y proponer mejoras para garantizar la sostenibilidad de la atención sanitaria en esos territorios, en el marco de despoblación rural. Off Redacción Off
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  Sanidad registra 2.450 nuevos casos y 82 fallecidos; la incidencia baja cinco puntos

  Archivado: septiembre 21, 2021, 3:21pm UTC por aliciaserrano

  Política y Normativa aliciaserrano Mar, 21/09/2021 - 17:21 Covid-19 Una enfermera vacunado en el Hospital Isabel Zendal. FOTO: Luis Camacho.

  España sigue dejando atrás la quinta ola del coronavirus. La incidencia acumulada (IA) ha caído cinco puntos más, hasta los 78,88 casos por 100.000 habitantes y, además, Sanidad ha notificado 2.450 nuevas infecciones en las últimas 24 horas (casi 1.000 menos que las que se notificaron hace siete días).

  Igualmente, se ha registrado un descenso importante en la mortalidad: en el último día se han comunicado 82 nuevos decesos, 36 menos que ayer y 73 menos que el martes pasado. Así, España alcanza ya los 85.983 fallecidos oficiales por coronavirus.

  La evolución positiva del ritmo de contagio está muy relacionada con el descenso acelerado de casos entre los jóvenes. El único grupo que todavía no ha empezado a vacunarse, el de menores de 11 años, son primeros en incidencia (119,10), aunque su indicador ha bajado 24 puntos en la última semana. El segundo grupo más afectado es ya el de mayores de 80 años (84,23), y el resto de la población (incluidos los jóvenes de entre 12 y 29, protagonistas de la quinta ola), se sitúan por debajo de esas cifras.

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  • El Gobierno cifra en 327.129 los rechazos a vacunarse hasta septiembre

  Por autonomías, las más afectadas son Melilla (188,34 de IA), Ceuta (172,20), Cantabria (109,28) y Baleares (109,00). Por otro lado, Asturias mantiene los datos de incidencia más positivos del país (21,89), aunque no los ha actualizado en el último día, seguida de Comunidad Valenciana (55,64), Galicia (57,22) y Castilla y León (59,38).

  Asimismo, disminuye la presión en los hospitales. Este martes se encuentran ingresadas por coronavirus en territorio nacional 3.450 personas, 218 menos que el lunes. El porcentaje de ocupación global, baja, entonces, al 2,87%. En las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) la tendencia es parecida: en ellas la ocupación desciende hasta el 10,21%, con 48 enfermos graves menos que ayer (un total de 931).

  Las comunidades con las UCI más saturadas son todavía Madrid (19,34%), Cataluña (16,41%), País Vasco (14,29%) y Baleares (13,98%). En el lado opuesto, las más relajadas son Melilla, sin enfermos Covid en estado grave, Galicia (2,67%), Murcia (3,17%) y Asturias (3,69%). Pero siempre hay que recordar que estas cifras solo corresponden a la ocupación de camas por enfermos Covid. Para calcular la ocupación total hay que sumar aquellos pacientes que se encuentran ingresados por otras patologías y cirugías.

  En Europa, Reino Unido (670,4), Turquía (425,9) y Suiza (398,7) son los países con la IA más alta. Los países mejor situados son Polonia (20,1), República Checa (53,8), Ucrania (78,3), España (78,88) e Italia (105,6).

  España sigue dejando atrás la quinta ola y registra descensos en la incidencia acumulada, los casos diarios y los fallecimientos por la Covid-19. coronavirus Off Andrea Santamaría Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Hallan un biomarcador para el cribaje de controladores de élite en VIH

  Archivado: septiembre 21, 2021, 2:55pm UTC por carmenfernandez

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas carmenfernandez Mar, 21/09/2021 - 16:55 Sida Los controladores de élite son personas que viven con el VIH (PLWH) pero son capaces de mantener la carga viral suprimida (VL) durante años en ausencia de terapia antirretroviral (TAR).

  Las personas que viven con el VIH (PLWH) pero que son capaces de mantener la carga viral suprimida (VL) durante años en ausencia de terapia antirretroviral (TAR) se conocen como controladores de élite (CE). El estudio de los mecanismos que conducen a la pérdida de control viral en ellos es crucial para la identificación de marcadores diferenciales para el diseño de nuevas estrategias de erradicación y inmunoterapia.

  Jenifer Masip Morcillo, una estudiante de doctorado del Programa Martí Franquès de la Universidad Rovira i Virgili (URV) e investigadora del grupo Infección e Inmunidad (INIM) de el Instituto de Investigación Sanitaria Pere Virgili (IISPV), de Tarragona, es la primera firmante de un artículo publicado en Clinical and Translational Medicine que abre una nueva vía en la lucha contra el sida. El estudio, en el que han colaborado otros grupos de la Red de Investigación en VIH / SIDA, ha demostrado, en concreto, que hay perfiles plasmáticos, de miRNA (o microRNA), que pueden ser potenciales biomarcadores para el diseño de nuevas estrategias. 

  El estudio se llevó a cabo en 18 CE; 12 individuos que experimentaron una pérdida del control viral espontáneo del VIH-1 (controladores transitorios, CT) y seis CE que mantuvieron persistentemente el control viral durante el mismo período de seguimiento.

  • Linfocitos TREG, guardianes de élite del sistema inmune
  • Confirmada la segunda curación del VIH tras recibir un trasplante celular
  • Del sida a la covid: en primera línea frente a las pandemias

  El grupo de investigación donde se ha desarrollado este estudio está especializado en el estudio de las enfermedades infecciosas y centra su mayor actividad en el estudio de la inmunopatogenia del VIH, un fenómeno complejo y multifactorial que afecta a la función normal del sistema inmune.

  Hay que recordar que este tipo de estudios no serían posibles sin la colaboración de todos los pacientes y personal médico y de enfermería que participaron en el proyecto, según informa el IISPV.

  El Instituto de Investigación Sanitaria Pere Virgili (IISPV) es una institución que integra la investigación en el ámbito de la biomedicina del Camp de Tarragona y Terres de l'Ebre. El IISPV es el instrumento de que se han dotado los hospitales universitarios de ambas regiones sanitarias (Hospital Universitario de Tarragona Joan XXIII, Hospital Virgen de la Cinta de Tortosa, Hospital Universitario Sant Joan de Reus y Hospital Universitario Instituto Pere Mata de Reus) y la URV para aglutinar y gestionar la investigación y la innovación biomédica en su zona de influencia.

  Investigadores de la URV y el IISPV de Tarragona describen que hay perfiles de miRNA, con potencial para el diseño de nuevas estrategias de erradicación. Off Redacción. Barcelona Medicina Interna Medicina Preventiva y Salud Pública Medicina Familiar y Comunitaria Profesión Off
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  Valencia: aprobada OPE de 2021 con 640 plazas para enfermeras y 474 plazas médicas

  Archivado: septiembre 21, 2021, 2:20pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mar, 21/09/2021 - 16:20 Muchas dudas a pesar del apoyo sindical Ana Barceló, consejera de Sanidad de la Comunidad Valenciana, en una comparecencia en las Cortes (GVA Sanitat)

  La Mesa Sectorial de Sanidad de la Comunidad Valenciana ha aprobado la oferta pública de empleo (OPE) para 2021 que contempla un total de 2.076 plazas (1.130 de turno libre y 946 de promoción interna). El acuerdo, que ha contado con el voto favorables de todas las centrales presentes (CCOO, Satse, UGT, CESMCV-SAE, Intersindical Valenciana) excepto CSI-F. Como ya informó DM en junio, 1.114 corresponden a las categoría de personal de Enfermería y Medicina (un 53,6%).

  Entre otras, la OPE de la Agencia Valenciana de Salud incluye un total de 474 plazas para el personal facultativo, repartidas entre las 191 vacantes de facultativo especialista (131 en turno libre y 60 de promoción interna), 153 de médico de Familia de equipo de atención primaria (107 y 46) y 130 para pediatras de primaria (91 y 39).

  Por especialidades, se han aprobado 20 de Anestesiología y Reanimación; 19 de Cirugía General y del Aparato Digestivo; 18 de Radiodiagnóstico ; 15 de Psicología Clínica y de Psiquiatría; 12 de Cirugía Ortopédica y Traumatología, de Medicina Intensiva, de Otorrinolaringología y de Pediatría; 10 de Obstetricia y Ginecología y de Oftalmología; 9 de Cardiología y de Medicina Interna; 8 de Aparato Digestivo; 4 de Medicina Física y Rehabilitación; y 3 de Hematología y Hemoterapia y de Dermatología y Venereología.

  En relación al personal de Enfermería, no se producen cambios respecto a la propuesta anterior: incluirá 640 plazas, que se dividen en 600 de enfermería para instituciones sanitarias (la propuesta más alta entre todos los colectivos y categorías) y 40 de matronas, con un reparto equitativo en ambas entre los dos turnos existentes.

  Valoraciones sindicales

  Ángeles Gómez, coordinadora del Negociación Colectiva de la Federación de Sanidad de CCOO-PV, ha señalado que su voto afirmativo obedece a un “acto de responsabilidad”, apuntando que “es evidente que no disponemos de toda la información sobre la plantilla estructural y no estructural y, por ello, no podemos ni siquiera saber si esta OPE obedece a las necesidades reales del sistema”. Para Gómez, es necesario desarrollar el Plan de Ordenación de Recursos Humanos (PORH) para tener una imagen clara y así poder “adecuar y modernizar” las estructuras de la sanidad valenciana.

  • Valencia: Enfermería y Medicina, casi el 54% de la propuesta de Sanidad para OPE 2021
  • Valencia inicia el proceso para regular la contratación del personal investigador
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  • Valencia: Las reversiones marcarán el próximo medio año en Sanidad

  Amparo Soria, vicepresidenta de CESM-CV, ha señalado que la oferta es “insuficiente” y que en ningún caso refleja la “realidad y necesidades de hospitales y centros de salud”. Para Soria, el problema es que solo se tienen en cuenta las plazas estructurales a la hora de definir las OPE y las no estructurales “no constan”. Respecto al voto afirmativo, ha apuntado que “nos interesan cuantas más OPE, mejor”, pero reiterando que es imprescindible que las próximas valoren las necesidades reales del sistema.

  Por otra parte, la Central Sindical Independiente y de Funcionarios (CSI-F) ha mostrado su malestar con Sanidad por haber llevado a mesa de negociación una propuesta “del todo insuficiente y tardía”, recordando que la sanidad valenciana tiene una carencia de 11.000 plazas estructurales entre centros de salud y hospitales. CSIF ha alertado de las graves carencias existentes en el sistema por la merma de plantillas, ya que no solamente no se han reforzado, sino que han ido perdiendo efectivos por jubilaciones, además de pedir la supresión total de la tasa de reposición.

  Todos los sindicatos salvo CSI-F han avalado la OPE de 2021 de la Agencia Valenciana de Salud, con 2.076 plazas. Más de la mitad de las plazas ofertadas son de Medicina y Enfermería. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Off
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  Pictogramas para facilitar la comunicación en el entorno UCI

  Archivado: septiembre 21, 2021, 2:13pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mar, 21/09/2021 - 16:13 La pandemia de la covid, “banco de pruebas” del sistema Una enfermera del Hospital General Universitario de Alicante ha puesto en funcionamiento un programa de humanización de la asistencia sanitaria para mejorar la comunicación con los pacientes que presentan dificultades de expresión oral.

  Estar ingresado en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) es un hecho estresante, pero existe un subgrupo de pacientes, ya sea por los problemas de salud que generan ingreso o causados durante la propia estancia, que tienen la preocupación añadida de la imposibilidad de comunicarse para expresar sus sentimientos, dudas y emociones. En este escenario, el Servicio de Medicina Intensiva del Hospital General Universitario de Alicante ha puesto en funcionamiento un programa de humanización de la asistencia sanitaria que, gracias a unos tableros con pictogramas diseñados por un grupo de trabajo de enfermeras del citado servicio, mejoran la comunicación con los pacientes que presentan dificultades de expresión oral  y que estos puedan transmitir sus necesidades y emociones básicas.

  El proyecto, que se ha canalizado a través de la Comisión de Humanización (MHUAC+), ha sido creado a propuesta de la enfermera Aitana Gomis y la logopeda Lourdes Viñuelas, está disponible en papel, en formato digital y en un dispositivo de metacrilato que permite la interacción mediante el movimiento ocular.

  • Las enfermeras escolares podrían contribuir a un mejor control de la pandemia mediante la vacunación en colegios
  • Sociedades científicas de Enfermería reclaman planificar los RRHH y aumentar las plazas EIR
  • Las condiciones laborales y la dificultad para trabajar de especialista, claves de las renuncias EIR

  Según explica Gomis, “llevábamos mucho tiempo viendo que, por las características del servicio, teníamos muchos pacientes con una imposibilidad de comunicar lo que sienten y necesitan durante su estancia en la UCI”, un problema “añadido” a las propias dificultades de estar ingresado. 

  Alteraciones neurológicas

  En este sentido, en la UCI se atiende con frecuencia a enfermos que se encuentran despiertos, pero cuyas patologías han generado alteraciones neurológicas o motoras que les impiden comunicarse de una manera eficiente de manera temporal o, en ocasiones, de forma permanente: pacientes que han sufrido un ictus, un traumatismo craneoencefálico, una traqueotomía derivada de la ventilación mecánica invasiva prolongada o enfermedades como la esclerosis lateral amiotrófica (ELA) o el síndrome de Guillain-Barré, que implican diferentes grados de debilidad muscular.

  Y las soluciones habituales no convencían a las profesionales: “Existen unos abecedarios donde el paciente puede señalar lo que quiere, pero en la práctica no funcionan muy bien porque cuando va letra por letra, decir algo es muy complicado”, apunta Gomis. Por ello, “intentamos facilitar un poco la tarea añadiendo estos cuadernos de comunicación alternativa y aumentativa (CAA), que se utilizan mucho en ámbitos como la educación o la discapacidad. Son pictogramas unidos a palabras, de manera que el paciente pueda empezar a expresar lo que necesita y lo que quiere”.

  14 necesidades básicas

  La iniciativa se ha centrado en el diseño de unos tableros con pictogramas, que abordan el modelo de Virginia Henderson sobre las 14 necesidades básicas de la persona, entre ellas, respirar de forma normal, comer y beber adecuadamente, mantener la higiene corporal, etc.

  A través de las imágenes, el paciente puede expresar si tiene dificultad para respirar, si quiere cambiar de postura, si le duele algo; puede preguntar qué día y hora es; tener noticias sobre su familia o consultar sobre su situación clínica, entre otras acciones.

  Los tableros están disponibles en tres formatos: por un lado, el físico, en papel plastificado. También se dispone en soporte digital, a través de una aplicación gratuita que se instala en las tablet que están disponibles en la UCI y que permite su uso de manera táctil. Gomis destaca que los familiares también pueden descargarse esta app, “modificarla a su gusto” y así adaptarla a sus necesidades.

  El tercer formato son unos comunicadores tipo ETRAN para pacientes con movilidad muy limitada, uno paneles en metacrilato que facilitan la comunicación mediante la mirada. Disponen de una base para su sujeción y un orificio central a través del cual el personal establece contacto visual con el paciente, que nos indicará sus necesidades guiándonos con la mirada. Los pictogramas son desmontables y se pueden ir cambiando y ampliando, “con el fin de conseguir una comunicación lo más fluida posible con el paciente con dificultades para expresarse, poder atender de la mejor manera sus necesidades y contribuir a su recuperación”, apunta Gomis.

  Enfermeras del Hospital General de Alicante desarrollan un sistema para facilitar la comunicación con los pacientes ingresados en UCI y conocer tanto necesidades básicas como otras más emocionales. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  Covid-19: baricitinib reduce un 38% el riesgo de mortalidad global a los 28 días

  Archivado: septiembre 21, 2021, 1:12pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Mar, 21/09/2021 - 15:12 En 'The Lancet Respiratory Medicine' Un paciente con covid-19 ingresado en la Unidad de Cuidados Respiratorios Intermedios del Hospital Isabel Zendal. (FOTO: Bernardo Díaz).

  La multinacional farmacéutica Lilly anuncia la publicación de los resultados del estudio Cov-Barrier con baricitinib en covid-19 en la revista The Lancet Respiratory Medicine, que también le dedica un editorial. La publicación señala que baricitinib ofrece el “mayor impacto en la reducción de la mortalidad de estos pacientes hasta la fecha”.

  Asimismo, el editorial que acompaña al artículo señala que baricitinib es el primer inmunomodulador que ha conseguido reducir la mortalidad de los pacientes hospitalizados con covid-19 en un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo.

  "Este ensayo se ha llevado a cabo en múltiples centros por todo el mundo y en él han participado seis hospitales españoles. Aunque la vacunación ha mejorado el pronóstico de los pacientes con covid-19, existe la necesidad de investigar tratamientos específicos frente a esta enfermedad; es posible que la enfermedad no desaparezca por completo en los próximos meses o años, por lo que es muy importante conocer cuál es el mejor tratamiento para cada paciente y especialmente cuáles poseen un impacto significativo en la mortalidad", afirma Vicente Estrada, jefe de Sección de Enfermedades Infecciosas del Servicio de Medicina Interna del Hospital Clínico San Carlos.

  Mortalidad

  En Cov-Barrier, un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado frente a placebo (ambos combinados con el tratamiento estándar), un 2,7 % menos de los pacientes que habían sido tratados con baricitinib empeoraron y progresaron a requerir ventilación o muerte (objetivo principal del estudio). Aunque esta diferencia no fue estadísticamente significativa, los pacientes tratados con baricitinib presentaron un 38,2% menos de probabilidad de morir por cualquier causa a día 28 (objetivo secundario preespecificado en el estudio) que aquellos tratados con placebo.

  • EEUU autoriza baricitinib en monoterapia en covid-19
  • Covid-19: la FDA da la autorización de uso de emergencia a baricitinib para pacientes hospitalizados
  • Covid-19: el uso precoz de los anticuerpos de Lilly reduce un 87% las hospitalizaciones y muertes

  La reducción de la mortalidad en términos absolutos fue del 5%, fallecieron 62 pacientes en el grupo tratado con baricitinib (8%) frente a los 101 del grupo de placebo (13%) en el día 28. Esta reducción de mortalidad supone un NNT de 20 (podría prevenirse una muerte por cada 20 pacientes tratados) con baricitinib, un beneficio que aún se acentuó más en los pacientes con oxigenoterapia de alto flujo o ventilación mecánica no invasiva en el inicio del estudio, donde la NNT fue de 9.

  Los resultados de este ensayo clínico son consistentes con los resultados comunicados anteriormente en el estudio ACTT-2. Los datos del estudio Cov-Barrier y del estudio ACTT-2 indican que baricitinib, administrado al inicio del fallo respiratorio mejora el pronóstico de estos pacientes.

  La publicación de los resultados de este estudio dio lugar a la ampliación de la autorización del uso de emergencia para baricitinib por parte de la FDA en Estados Unidos, permitiendo su administración con o sin remdesivir. Asimismo, las guías de tratamiento del Instituto Nacional de Salud estadounidense (NIH) han recogido la recomendación de uso de bariticinib en combinación con dexametasona, o dexametasona junto con remdesivir, en pacientes que requieran oxigenoterapia de alto flujo o ventilación mecánica no invasiva, y que tengan una mayor demanda de oxígeno e inflamación sistémica. El potencial efecto terapéutico de baricitinib para tratar a pacientes hospitalizados con covid-19 está siendo evaluado actualmente por la EMA.

  El ensayo clínico 'Cov-Barrier' muestra que el beneficio de este fármaco se Lilly se acentúa en los pacientes con ventilación mecánica no invasiva u oxigenoterapia de alto flujo. coronavirus Off Redacción Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  El Gobierno respalda el modelo de mutualidades pese a la PNL de Podemos

  Archivado: septiembre 21, 2021, 12:10pm UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes Mar, 21/09/2021 - 14:10 Envite contra Muface Podemos registró la pasada semana en el Congreso de los Diputados una PNL para acabar con el modelo Muface de forma progresiva.

  El Gobierno dice seguir apostando por el mantenimiento y consolidación de las mutualidades y no tener previsto un cambio de modelo. Así lo han afirmado a este periódico fuentes del Ministerio de Hacienda apenas unos días después de que una proposición no de ley (PNL) presentada por Podemos en el Congreso de los Diputados pidiendo la eliminación progresiva del modelo Muface sembrase la duda sobre la posición del Ejecutivo socialista en esta cuestión ante la PNL presentada por sus socios de Gobierno.

  Fuentes de Hacienda, sin embargo, explican ahora que desde la mutualidad de funcionarios Muface, al igual que desde el resto de mutualidades (la de las fuerzas armadas, Isfas, y la de la judicatura, Mugeju) se sigue trabajando para fortalecer la sanidad como integrantes del Sistema Nacional de salud que son.

  Las mismas fuentes insisten en la idea del apoyo gubernamental y mantenimiento del modelo Muface aferrándose al Dictamen de la Comisión para la Reconstrucción Social y Económica del Congreso, la hoja de ruta que se trazó el pasado año para afrontar las consecuencias de la pandemia, en el que en ningún momento se hace referencia a posibles modificaciones del modelo de mutualidades, según recuerdan fuentes de Hacienda.

  El respaldo gubernamental al modelo de mutualidades para, como mínimo, la legislatura completa se puede observar según recuerdan estas mismas fuentes de Hacienda en el reciente apoyo del Gobierno a la nueva estrategia organizativa de la mutualidad, el Plan Muface Avanza 2021-2023, que contiene los objetivos prioritarios y la senda de la mutualidad para los próximos años.

  Finalmente, fuentes del Gobierno recuerdan también como muestra de apoyo al mantenimiento de la mutualidad que Muface participa activamente en el Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia con seis proyectos para su transformación digital.

  • El efecto dominó del enésimo intento de acabar con Muface
  • El Plan de Recuperación dedicará sólo el 1,5% de sus fondos a reforzar la sanidad
  • Comisión para la Reconstrucción: el Congreso también escuchará a las residencias, la industria, los farmacéuticos y los enfermeros

  Colapso de la sanidad pública

  Hace tan sólo unos días que el temor a que el Ejecutivo socialista apoyase la progresiva eliminación de Muface en línea con la PNL de Podemos despertó una fuerte reacción tanto de la sanidad privada como del colectivo de funcionarios.

  El sindicato de empleados públicos CSIF envió una carta a Hacienda pidiendo explicaciones sobre la cuestión y alertó de un posible colapso de la sanidad pública si ésta debía absorber la atención sanitaria prestada hasta ahora por las empresas firmantes del convenio de Muface mientras que la Fundación Idis, que aglutina los intereses sectoriales de la sanidad privada, alertó de cierre de hospitales privados, pérdida de 39.000 empleos, incremento de listas de espera en la sanidad pública y sobrecoste de más de 800 millones de euros para las arcas públicas.

  Fuentes de Hacienda recuerdan que la hoja de ruta trazada por la Comisión para la Reconstrucción Social y Económica tras la pandemia no incluye cambio alguno y respaldan Muface. Off Laura G. Ibañes Política y Normativa Política y Normativa Off
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  El Gobierno cifra en 327.129 los rechazos a vacunarse hasta septiembre

  Archivado: septiembre 21, 2021, 9:48am UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes Mar, 21/09/2021 - 11:48 Covid 19 Una cuarta parte de la población mundial alberga reticencias y dudas sobre la posible vacunación frente al coronavirus. (FORO: EFE)

  El Boletín Oficial de las Cortes Generales ha publicado la respuesta escrita del Gobierno a una pregunta formulada por el Grupo VOX en el Congreso para conocer cuántas personas han rechazado hasta el momento (entre el 1 de febrero y el 1 de septiembre) la vacunación contra la covid.

  Según los datos del Gobierno, hasta el 1 de septiembre 327.129 vacunaciones habrían sido rechazadas por los pacientes. La pregunta de VOX aspiraba a conocer no solo la cifra de citaciones infructuosas sino también el desglose entre quienes expresamente han rechazado vacunarse y quienes no han acudido a la cita para ser vacunados por cualquier motivo. El Gobierno, sin embargo, ha respondido con la cifra global, explicando que el registro de vacunación RegVacu “no hace distinción entre las personas que han rechazado la vacunación en el momento de ser citados y quienes lo han hecho habiendo acudido a la cita”.

  Esta misma respuesta se calca una y otra vez en la contestación formal del Gobierno a sendas preguntas presentadas por el grupo VOX para conocer el número de personas que habían rechazado primeras vacunaciones frente al número de los que han rechazado segundas dosis y el número de pacientes que han rechazado expresamente vacunarse con Pfizer o vacunarse con AstraZeneca en la segunda dosis tras haber recibido AstraZeneca en la primera. 

  Según contesta el Gobierno, “el desglose por dosis y marcas no puede proporcionarse, puesto que dicha información no es obligatoria y, por tanto, no viene informada por las autoridades competentes de las comunidades autónomas.

  Con posterioridad a estas preguntas, el Grupo VOX ha formulado al Gobierno también preguntas escritas sobre la tasa de rechazo de la vacuna por tramos de edad, un dato que, en principio, sí figura en la información que van trasladando las autonomías al registro de vacunación.

  • Pediatría incluye a los niños de 6 meses a 5 años en sus recomendaciones de vacunación de la gripe
  • "Spain is different", tanto que no impone la vacunación a sus sanitarios
  • Vicente Soriano: "La tercera dosis contra la covid para la población general llegará sí o sí"

  El Gobierno tendrá que pronunciarse sobre la vacunación obligatoria de sanitarios

  Por otra parte, el Gobierno tendrá que responder expresamente también (en un plazo de 20 días prorrogable otros 20 más) sobre su intención de imponer o no la obligatoriedad de la vacunación entre los sanitarios, a raíz de otra pregunta escrita que recoge el Boletín Oficial de las Cortes Generales, formulada por el PP, en la que se pregunta expresamente si “el Gobierno tiene previsto atender la solicitud realizada por el consejero de Salud de la Junta de Andalucía e impulsar, liderar, coordinar… en algún momento alguna medida para posibilitar la obligatoriedad de la vacunación frente a la pandemia de covid o pruebas diagnósticas a todo el personal sanitario y sociosanitario”, según reza la pregunta del Grupo Popular, que debe contestarse en un plazo máximo de 40 días desde esta publicación.

  La pregunta se publica apenas unos días después de que el Barómetro del CIS de septiembre registrase un apoyo masivo del 81% de la población a la vacunación obligatoria de sanitarios y personal de residencias o de cara al público, una medida que se considera innecesaria por parte de la Organización Médica Colegial a la luz de la alta aceptación de la vacunación entre los españoles, con un 98% de adultos que dice haberse vacunado ya o estar dispuesto a hacerlo.

  El Gobierno deberá contestar formalmente en un plazo de 40 días si prevé promover o facilitar la vacunación obligatoria de los sanitarios tras una pregunta del Grupo Popular. coronavirus Off Laura G. Ibañes Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Las prótesis de rodilla no cementadas, una opción valida en pacientes añosos

  Archivado: septiembre 21, 2021, 9:42am UTC por saradomingo

  Cirugía Ortopédica y Traumatología saradomingo Mar, 21/09/2021 - 11:42 Implantes de nueva generación Los implantes no cementados de nueva generación tienen buenos resultados y las tasas de supervivencia son cada vez mejores.

  Las prótesis de rodilla no cementadas son una opción válida en pacientes de 70 o más años, presentando buenos resultados clínicos, radiológicos y de supervivencia, según un estudio publicado en la Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología por miembros de los servicios de COT de los hospitales Universitario Doctor Peset (Valencia) y de Denia (Alicante). Según explica José Luis Rodrigo, jefe del servicio de COT del Hospital Universitario Doctor Peset, “decidimos realizar este estudio debido a que, desde la aparición de los implantes no cementados, la elección de la técnica de fijación, cementación o no cementación, es un tema controvertido”.

  Las prótesis de rodilla cementadas continúan siendo el tratamiento preferido en la actualidad, pero esta tendencia está cambiando. Esto se debe a que los resultados obtenidos con los primeros implantes no cementados fueron desfavorables. Sin embargo, con los implantes de nueva generación los resultados y las tasas de supervivencia son cada vez mejores. La edad hasta la cual no cementar, también es un tema debatido y menos estudiado. “Por ello, decidimos investigar los resultados en pacientes mayores y las conclusiones que obtuvimos van en consonancia con las últimas publicaciones bibliográfica”, remarca Rodrigo, coautor del estudio junto a José Antonio Blas Dobó, Sol Gómez Aparicio, Juan Carlos Borrás Cebrián y Carlos Daniel Novoa Parra. 

  De izquierda a derecha: J.A. Blas Dobón, M.S. Gómez Aparicio, J. L. Rodrigo Pérez y J.C. Borrás Cebrián. (FOTO: Enrique Mezquita)

  Con ese punto de partida, el trabajo ha analizado los resultados clínicos, radiológicos, la supervivencia y las complicaciones obtenidos en pacientes de 70 años o más intervenidos mediante artroplastia total de rodilla (ATR) no cementada. Para ello, se realizó un estudio observacional de pacientes intervenidos en el Hospital Universitario Doctor Peset de Valencia entre enero 2014 y diciembre 2016 con el modelo Natural Knee (Zimmer®). Las variables principales fueron la puntuación de Oxford Knee Score y la de la escala visual analógica, la presencia de radiolucencias, complicaciones, supervivencia y motivo de revisión.

  De las 104 ATR, estuvieron disponibles un total de 86 para su revisión -mediana de edad de 76 años y seguimiento medio de 5,4 años (rango 3,7-6,9)-. La puntuación del Oxford Knee Score presentó una mediana de 17 (rango 0-40) prequirúrgica y 37 (rango 5-48) posquirúrgica (p < 0,001) y el 87,2 por ciento de los pacientes obtuvo una mejoría clínicamente significativa.

  La mediana de la puntuación de la escala visual analógica fue 8 (rango 4-10) prequirúrgica y 2 (rango 1-9) posquirúrgica (p < 0,001), mostrando que el 88,3 por ciento de los pacientes obtuvo una disminución clínicamente significativa. “Estos resultados muestran como los pacientes incluidos en nuestro estudio presentan una mejoría significativa en el dolor y la funcionalidad de sus rodillas tras la cirugía protésica no cementada. Además, hacemos hincapié en que no solo se trata de una mejora analítica, sino que también se traduce clínicamente”; apunta Rodrigo.

  • Prótesis de rodilla impresa a medida, una reproducción fiel de la biomecánica del paciente
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  Alrededor del platillo tibial, a los tres meses de la cirugía, el 55,81 por ciento de las ATR presentaron radiolucencias, una cifra que se redujo hasta el 30,23 por ciento al final del seguimiento. Según expone Rodrigo, “La aparición de radiolucencias es más frecuente en los implantes no cementados; sin embargo, el análisis de las mismas no está presente en una gran cantidad de estudios y consideramos importante evaluar su comportamiento. Hasta el momento se ha visto que su presencia no genera peores resultados clínicos y, la tendencia habitual, es que se reduzcan con el paso del tiempo, como ocurre en nuestros pacientes”. Los datos también muestran que la supervivencia por todas las causas fue del 91,86 por ciento a los 77,2 meses y del 96,5 por ciento por aflojamiento aséptico. “Los resultados obtenidos en cuanto a supervivencia son similares a los publicados en la bibliografía, lo que nos hace pensar que los implantes no cementados en pacientes de 70 años o más son una opción válida”, enfatiza.

  Innovaciones y futuro

  Además de evaluar mediante escalas validadas los resultados, los investigadores han introducido el análisis de resultado clínicamente significativo. “Consideramos de gran importancia utilizar este parámetro en este tipo de estudios, ya que obtener una mejoría postquirúrgica en una escala funcional no siempre se traduce en una mejoría clínica relevante”, afirma Rodrigo. A partir de este trabajo, concluye el especialista, “sería interesante aumentar el seguimiento para determinar la supervivencia a 10 o 15 años”. Sin embargo, reconoce, “estos análisis son más complejos de realizar debido a la pérdida de seguimiento de la muestra con el paso del tiempo”.

  Un estudio muestra que las prótesis de rodilla no cementadas son una opción válida en pacientes de 70 o más años, con buenos resultados clínicos, radiológicos y de supervivencia. Off Enrique Mezquita. Valencia Geriatría Off
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  Nace la Asociación de Farmacéuticos para el buen uso del medicamento veterinario

  Archivado: septiembre 21, 2021, 8:28am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Mar, 21/09/2021 - 13:50 Trabaja con el concepto de una sola salud El Parlamento rechazó la semana pasada una propuesta de aumentar las restricciones en el uso de antibióticos veterinarios.

  Que los medicamentos veterinarios y de uso humano tengan las mismas garantías de calidad, trazabilidad y control y trabajar bajo el concepto de Una sola salud. Con estos objetivos nace la Asociación de Farmacéuticos para el buen uso del medicamento veterinario (Asfarvet).  

  - Vicente J. Álvarez, actual vicepresidente del COF de Ourense, preside la nueva Asociación de Farmacéuticos para el buen uso del medicamento veterinario (Asfarvet).

  Presidida por Vicente J. Álvarez, actual vicepresidente del COF de Ourense, e integrada por los vocales de Medicamentos de Uso Animal que existen en diferentes colegios de farmacéuticos provinciales, esta nueva asociación "velará por las garantías de los medicamentos de uso animal, ocupando un lugar hasta el momento inexistente en el territorio español", afirma su presidente. 

  Además, va a trabajar bajo el concepto de Una sola salud, que resume una idea que se conoce desde hace más de un siglo: que la salud humana y la animal son interdependientes y están ligadas a la salud de los ecosistemas en los que existen. Por este motivo, Asfarvet concibe e implementa su estrategia de acción con un enfoque “global” y “colaborativo” entre salud humana y animal. "Desde el punto de vista farmacéutico, implica que todos los medicamentos son igual de importantes y que deben ser controlados por profesionales farmacéuticos", añade Vicente J. Álvarez, en una entrevista concedida a CF. 

  El presidente de la nueva asociación ha concretado a este medio que lo primero que harán es dar a conocer a las administraciones la importancia de garantizar un control adecuado en cuanto a la utilización de los medicamentos de uso animal. "Creemos que el medicamento de uso animal está muy lejos de contar con las garantías con la que cuenta hace mucho tiempo el medicamento de uso humano", afirma. Y posteriormente, desarrollarán "servicios formativos a los socios y campañas de concienciación ciudadana sobre este tema, cada día más crítico", sostiene el presidente.

  Preguntado por si van a tener como asesores externos a los veterinarios, responde que están en ello. "No se puede garantizar el buen uso del medicamento veterinario sin el concurso de la profesión veterinaria", asegura. La idea es, además, firmar con ellos acuerdos "de colaboración mutua, leal y honesta, de la misma forma que la tenemos con los médicos, enfermeros y otras profesiones sanitarias".

  En cuanto a la financiación, explica que están iniciando contactos con todas las instituciones farmacéuticas. "Buscaremos el apoyo -afirma- de los colegios oficiales, de la Sociedad Española de Farmacia Rural (Sefar), pues los farmacéuticos rurales son imprescindibles, de la Federación empresarial, de asociaciones de farmacéuticos adjuntos, de la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (Sefac), de la distribución farmacéutica, Farmaindustria, etc...". 

  Como explica J. Álvarez, los interesados en ser socios simplemente tienen que reunir como requisitos ser farmacéutico y estar colegiado en cualquiera de los colegios oficiales de farmacéuticos de España. "Nuestra intención será sufragar las cuotas con las empresas colaboradoras, por lo tanto, en principio no cobraremos cuota".

  • El Parlamento Europeo rechaza aumentar las restricciones en el uso de antibióticos veterinarios
  • Veterinarios de Baleares consensúan cómo debe ser el botiquín de las clínicas veterinarias
  • Murcia: farmacéuticos y veterinarios facilitarán el acceso a los medicamentos de uso animal

  Contexto regulatorio

  Esta asociación nace en un momento crítico en el desarrollo de las modernas estrategias de salud humana y animal. Así, en el plano europeo, el Parlamento rechazó la semana pasada una propuesta que partía de la Comisión de Medio Ambiente, Salud Pública y Seguridad Alimentaria (ENVI) del Parlamento Europeo de aumentar las restricciones en el uso de antibióticos veterinarios. Esta decisión fue muy bien recibida por los veterinarios españoles puesto que, como alegaban a este medio, ya se habían establecido una serie de restricciones en la utilización de antibióticos que contribuían a que se pudiera avanzar en la lucha contra la resistencia antimicrobiana, y la ENVI proponía prohibir cuatro clases de antibióticos en veterinaria, sin dar opción a más: las polimixinas, macrólidos, fluoroquinolonas y las cefalosporinas de tercera y cuarta generación.

  Sobre el abuso de antibióticos en salud animal, el presidente de Asfarvet afirma: "En la Medicina el uso de los antibióticos es responsable y proporcional y está controlada escrupulosamente por mecanismos como la receta electrónica y el Sevem. Probablemente, haya que buscar el abuso fuera de la Medicina y del medicamento de uso humano". 

  En el ámbito nacional, hay que recordar que España está preparando una nueva normativa para adecuarse en enero de 2022 al Reglamento (UE) 2019/6 sobre medicamentos veterinarios, que deroga la Directiva 2001/82.

  En su opinión, que se esté redactando esta norma "se reconoce el hecho de que es necesario una revisión de la legislación" y, aunque "intenta poner orden en muchos de los problemas", lamenta que se haya olvidado "por completo del papel que debe jugar el farmacéutico como especialista en el medicamento. Prácticamente no se nombra al farmacéutico en todo el real decreto. Inexplicable".

  Por ello, considera que habría que modificar ciertos aspectos de la norma y propone "intentaría clarificar y apuntalar la base de todo uso racional del medicamento. El prescriptor y el dispensador de medicamentos deben ser profesionales distintos. Además, intentaría dar al medicamento de uso animal la misma importancia en cuanto a su control y garantías que el medicamento de uso humano".

   

  Estará presidida por Vicente J. Álvarez, vicepresidente del COF de Ourense, y formarán parte de ella los vocales de Medicamentos de Uso Animal de diferentes colegios de farmacéuticos. Off Gema Suárez Mellado Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off
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  El cribado de deterioro cognitivo en farmacias demuestra ser efectivo

  Archivado: septiembre 21, 2021, 6:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Mar, 21/09/2021 - 08:00 Día Mundial del Alzheimer Rosario Hernández e Ignacio Ferrer, farmacéuticos comunitarios en Valencia, participantes en el proyecto 'Valencia, ciudad neuroprotegida'.

  La farmacia comunitaria ha demostrado ser eficaz cuando hace cribados para la detección precoz del deterioro cognitivo, uno de los síntomas principales de las demencias, entre las que se encuentra el Alzheimer, que hoy martes celebra su Día Mundial.

  Los últimos datos que sustentan esta afirmación los arroja el proyecto Valencia, ciudad neuroprotegida, en la que están participando 21 farmacias de Valencia capital, 7, de Moncada, y una, de Alfara del Patriarca y que tienen registrados a 72 pacientes. El fin es fomentar la detección precoz del deterioro cognitivo desde las farmacias comunitarias, mediante un árbol de decisión creado por inteligencia artificial y estudio de marcadores genéticos de riesgo de la enfermedad de Alzheimer en la ciudad de Valencia. 

  Berta Soler, de la Farmacia Soler-Pretel C.B. (Valencia), participa en el proyecto 'Valencia, ciudad neuroprotegida'.

  Esta iniciativa, impulsada por la Cátedra DeCo, creada en 2020 por el COF de Valencia y la Universidad CEU Cardenal Herrera, tuvo una experiencia piloto previa que se llevó a cabo hace cuatro años en Moncada (Valencia), en la que se hizo screening a más de 700 pacientes.  

  Datos facilitados a CF por Lucrecia Moreno, profesora de Farmacología de la Universidad CEU Cardenal Herrera y directora de la Cátedra, muestran que, gracias al cribado realizado en estas farmacias, se ha detectado que el 30% de las personas participantes mostraron test cognitivos compatibles con deterioro cognitivo, "cuando en población general ese porcentaje es del 13%, con lo cual estamos duplicando la efectividad del cribado". 

  "Los casos positivos son remitidos a los centro de salud correspondientes, a los que se les ha informado previamente, y es el médico de Atención Primaria (AP), conocedor del estudio, el que deriva a los pacientes a Neurología de los hospitales La Fe y Arnau de Vilanova, cuando lo considera oportuno", detalla la experta.

  • Farmacias comunitarias harán cribados del riesgo de deterioro cognitivo leve como parte de un estudio
  • La farmacia detecta un 40% de personas mayores con riesgo de deterioro cognitivo
  • Valencia: 19 farmacias participan en un proyecto para la detección precoz del deterioro cognitivo

  Así, uno de cada tres pacientes que se remiten a AP van a Neurología, "lo que significa que el cribado está siendo efectivo. A los dos tercios restantes el médico de AP les hace un seguimiento de su evolución o les pide pruebas complementarias", aclara. Y "de los que van a Neurología, más del 75% se les ha confirmado el diagnóstico de demencia, por lo que el cribado está siendo muy, muy eficaz". 

  Gran acogida de los médicos

  Según Moreno, los médicos adheridos al proyecto "están muy contentos" con los resultados, en particular Esteve Puchades, coordinador médico del centro de salud de Moncada, en Valencia, "y el que tiene más trayectoria en esta experiencia", pues participó en la experiencia piloto de Moncada. Moreno cuenta que Puchades les está remitiendo pacientes a las farmacias para que sean ellas las que les hagan los test de deterioro cognitivo. "Eso para nosotros es un premio pues es un reconocimiento a labor que hace el farmacéutico comunitario", celebra Moncada.  

  Los buenos resultados obtenidos les ha llevado a los impulsores de Valencia, ciudad neuroprotegida a querer extenderlo a toda la provincia de Valencia, incluyendo población rural.  

  Además, han solicitado a la Consejería de Sanidad de Valencia unas ayudas para seguir con el proyecto, dentro del apartado Ayudas a proyectos competitivos, "y están a punto de resolverse".

  [http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201200%20800'%2F%3E"] />Algunos de los materiales empleados para difundir el proyecto valenciano. Según los datos de un proyecto valenciano, que muestra que el 30% de las personas atendidas en la botica con problemas de memoria tienen riesgo de sufrir algún tipo de demencia. Off Gema Suárez Mellado Farmacia Comunitaria Profesión Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Un nuevo otoño frente al virus que no se fue tras el 70%

  Archivado: septiembre 21, 2021, 6:00am UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Mar, 21/09/2021 - 08:00 Covid-19 Enfermeras hablando en el centro de vacunación sin cita previa que se ha montado en la Universidad de Girona (Foto: EFE/David Borrat)

  Con las vacaciones ya definitivamente atrás, el daño que causa la epidemia en España es todavía importante, pese a los numerosos mensajes que llegan en sentido contrario. Según el Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades (ECDC), nuestro país es uno de los que mayor tasa de fallecimientos presenta en toda Europa (el sexto), al registrar 26,35 decesos por millón de habitantes en 14 días, frente a una media de 14,88 en el continente (datos actualizados a 17 de septiembre).

  Alcanzamos estos días decisivos, en los que recuperamos la normalidad en trabajos y escuelas y volvemos a juntarnos en espacios cerrados, con un 75,4% de la población vacunada con pauta completa y la incidencia en descenso (83,43). Sin embargo, la quinta ola mostró que tanto el objetivo del 70% como la esperanza de que bastara la inmunización para derrotar por sí sola al virus eran poco realistas. "Hemos repetido muchas veces que hay que combinar la vacunación con medidas de protección", señala Julio Mayol, director médico del Hospital Clínico San Carlos.

  Alerta ante el otoño

  "Si no combinamos la una con las otras, va a ser difícil, por eso es de prever la presencia de nuevas olas. Especialmente, cuando cambien las condiciones atmosféricas, que también modifican el comportamiento de las personas", previene. "Las condiciones (en otoño) van a ser diferentes. Aunque estemos más vacunados, puede haber coincidencia de más enfermedades respiratorias. Además, hay cambios en los comportamientos de las personas", desgrana Mayol. A ello hay que sumar el hartazgo generalizado, tras año y medio de pandemia, y la confusión generada por "mensajes, a veces, contradictorios".

  Todo lo cual "hace muy difícil, por parte de la población, mantener pautas de comportamiento a largo plazo, porque empieza a deteriorarse el comportamiento". La realidad es que, por mucho que actuemos como si no existiera la epidemia, el virus no va a marcharse. "Las vacunas no son esterilizantes, no bloquean completamente la transmisión", recuerda Mayol, y añade que eso es algo que "se sabía desde el principio". De hecho, "el propio diseño de la vacuna hace imposible que sean esterilizantes", explica.

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  • "Spain is different", tanto que no impone la vacunación a sus sanitarios
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  Con las actuales vacunas, que han demostrado gran eficacia al reducir las formas graves de la enfermedad, resulta, sin embargo, "altamente improbable que se alcance una inmunidad de grupo tal como se esperaba", considera Mayol. O, mejor dicho, "tal como se difundió", corrige. Es decir, ya era esperable que hubiera dificultades. "El presidente [del Gobierno] dijo el 70%, luego el 90%... Los epidemiólogos lo que manejan son diferentes escenarios, y en algunos escenarios habría que vacunar al 110% de la población, habría que vacunar a todos y a algunos más", indica. En otras palabras, sería imposible.

  Desandar camino

  Sin vacunas esterilizantes, sin antivirales específicos contra el SARS-CoV-2 (que podrían tardar aún meses) y sin una población habituada a medidas para eliminar el virus (en vez de solo mitigarlo), es previsible que la epidemia siga un tiempo entre nosotros. Lo cual obliga a desandar un camino que, según dimos por sentado, llegaría a su meta en el 70%. "Las propias vacunas y los mensajes que hemos transmitido, y digo 'hemos' como sociedad, han modificado el comportamiento de las personas", indica Mayol.

  "Desandar tiene sus problemas", coincide Joan Carles March, profesor de la Escuela Andaluza de Salud Pública. Entre otras cosas, porque implica "reconocer errores". Por ejemplo: "El tema del 70% [que no era suficiente] debería haberse dicho hace tiempo, no como lo han dicho las autoridades, hace unos días", señala. De hecho, Anthony Fauci, asesor de la Casa Blanca, advirtió a finales de 2020 que la inmunidad de grupo podría requerir un porcentaje mayor, en torno al 80%. Y entonces no se había extendido la variante delta, que complica aún más el objetivo.

  Es decir, había elementos para sospechar que el 70% se quedaría corto, como también los había para prever que las vacunas no erradicarían solas la transmisión. El reto es, ahora, cómo volver a enfrentarse a una epidemia que hemos dado por acabada una y otra vez. "Todo lo que es ir para atrás tiene sus problemas, porque implica deshacer lo que tienes en la cabeza, y eso a la gente le cuesta", apunta March.

  Contundencia

  "No hemos tenido una política clara, una estrategia clara", lamenta. "Cuando bajaban las cifras de contagios, abríamos, diciendo: 'Necesitamos abrir para que la economía se mantenga'... Y eso, desde mi punto de vista, ha perjudicado más a la economía que otra cosa. Si vemos a los asiáticos, que han mantenido una línea dura y contundente, tienen una mejor economía en estos momentos", contrasta March. "La estrategia es: contundencia; y, cuando llegamos a 100, no abrimos, porque la clave es llegar a 25, no pensar que con 100 nos podemos parar".

  El otoño arranca con el reto de afrontar una epidemia que dimos por terminada antes de tiempo. "Se sabía que las vacunas no bloquean la transmisión". coronavirus Off Ángel Díaz Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Alzheimer y síndrome de Down, dos caras de la misma moneda

  Archivado: septiembre 20, 2021, 6:32pm UTC por Rosalía Sierra

  Neurología Rosalía Sierra Lun, 20/09/2021 - 20:32 Unidad específica en el Hospital Sant Pau Juan Fortea, Jefe de la Unidad Alzheimer Down - Albert Lleo Bisa Director de la Unidad de Memoria. ambos del Servicio de Neurología Hospital Sant Pau. (Foto: Jaume Cosialls)

  El síndrome de Down es un trastorno genético causado por la presencia de una copia extra del cromosoma 21. Este cromosoma contiene la proteína precursora de amiloide o APP, que favorece la aparición del Alzheimer. Este es el motivo por el que las personas con síndrome de Down son una población de alto riesgo para desarrollar esta enfermedad neurodegenerativa. Por esa razón, en 2014, el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, de Barcelona, y la Fundación Catalana Síndrome de Down pusieron en marcha la Unidad Alzheimer-Down, un proyecto pionero para atender a estas personas y que es la única existe en España. 

  Compuesta por veinticinco profesionales de distintas disciplinas, como especialistas en neurología, neuropsicología y trabajo social, desde su puesta en marcha no ha dejado de crecer, atendiéndose en ella a todas las personas con síndrome de Down y Alzheimer de Cataluña. A ellas se les ofrece una visita neurológica para hacer un cribado que ayude en el diagnóstico del Alzheimer y también se les ofrece participar en ensayos clínicos que buscan nuevos tratamientos. Esto les ha permitido llegar a contar en la actualidad con una cohorte de 800 pacientes, con una media de edad de 42 años. Esta es la mayor cohorte en todo el mundo de personas con síndrome de Down y Alzheimer. 

  Principal causa de muerte 

  En esta unidad se trabaja desde el punto de vista asistencial y de la investigación, buscando mejorar tanto la calidad de vida como la supervivencia de las personas con síndrome de Down. “No podemos olvidar que el Alzheimer es la principal causa de mortalidad entre esta población. En nuestra cohorte de pacientes, más del 75% de las muertes han tenido relación con esta enfermedad”, explica Juan Fortea, jefe de la Unidad Down-Alzheimer, quien añade como el aumento en la esperanza de vida de estas personas, de los 12 años en 1942 a los 60 años en 2003, ha desvelado las fuertes asociaciones entre el síndrome de Down y el Alzheimer. 

  Aunque no todas las personas con síndrome de Down desarrollarán una demencia, todas presentan ya a los 40 años las lesiones neuropatológicas características del Alzheimer y la prevalencia de la demencia aumenta exponencialmente a partir de esta edad. “Así sabemos que a partir de la séptima década hay un incidencia de más del 90% de Alzheimer en las personas con síndrome de Down”, añade Fortea, quien explica cómo, al haberse descubierto esta asociación hace ya más de una década, nació la idea de un plan pionero para el cribado masivo de las personas con síndrome de Down y que es el germen de esta unidad actual. 

  La dificultad del diagnóstico 

  Se dice que el Alzheimer es una pandemia escondida. “El hecho de carecer de tratamientos ha motivado que su diagnóstico no haya sido una prioridad. A esto se suma también cierta actitud nihilista de creer que perder facultades mentales es algo normal por el envejecimiento. Ahora sabemos que esto no es así y esto nos está permitiendo aumentar la sensibilidad sobre la enfermedad para mejorar en su diagnóstico precoz”, incide Albert Lleó, director de la Unidad de Memoria del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau en la que se enmarca la Unidad Alzheimer-Down. 

  Esta dificultad en el diagnóstico se ve incrementada en las personas con síndrome de Down y es otro de los motivos que llevó a la creación de esta unidad. “En las personas con síndrome de Down se trata de diagnosticar un deterioro cognitivo en el contexto de una discapacidad intelectual de base muy variable, con lo cual esto supone una complejidad adicional que requiere de instrumentos de evaluación adaptados específicos para personas con síndrome de Down”, explica Juan Fortea. 

  Un punto de inflexión en el tratamiento del Alzheimer 

  Durante mucho tiempo el Alzheimer ha sido una enfermedad neurodegenerativa sin posibilidad de tratamiento. Sin embargo, la importante labor de investigación llevada a cabo en los últimos años está a punto de cambiar este panorama. En junio de este mismo año la Administración de Medicamentos y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) aprobaba el uso de aducanumab, un anticuerpo con un posible efecto en la progresión de la enfermedad, el cuál se espera que próximamente reciba también el visto bueno de la Agencia Europea del Medicamento.  

  “Se trata del primer medicamento aprobado desde 2003 para el Alzheimer y la gran diferencia con anteriores tratamientos es que actúa sobre las causas de la enfermedad”, señala Albert Lleó, quien incide también en cómo en los últimos años se ha avanzado en el desarrollo de biomarcadores que permiten un diagnóstico de la enfermedad en estadios más precoces, antes de que se produzca un daño neurológico más difícil de revertir. 

  • Describen la historia natural de la enfermedad de Alzheimer en personas con síndrome de Down
  • Alzheimer: se estima que entre el 30-40% de los pacientes no tienen un diagnóstico
  • Una intervención nutricional puede ralentizar el avance del Alzheimer

  En el desarrollo de esta investigación para buscar tratamientos del Alzheimer y mejorar su diagnóstico, la población con síndrome de Down puede jugar un importante papel también, como explica Juan Fortea. “El Alzheimer es una enfermedad muy compleja, pero en la población con síndrome de Down la causa está muy clara y es una población mucho más homogénea que la general, por lo que pensamos que puede ser más fácil curarla y diseñar estudios que ayuden a desarrollar estrategias de prevención”. 

  Esto ha permitido crear en la Unidad Alzheimer-Down lo que llaman un círculo virtuoso. Al encontrarse dentro de la Unidad de Memoria, los pacientes pueden beneficiarse de todos los avances que en ella se producen. Y al mismo tiempo, la cohorte de síndrome de Down es un modelo magnífico para investigar la enfermedad de Alzheimer y proponer nuevos tratamientos.  

  “Aunque la enfermedad de Alzheimer es hoy la principal preocupación para las familias de personas con síndrome de Down, tampoco debemos caer en un exceso de alarma y me gustaría transmitir un mensaje de esperanza. Estoy convencido de que la investigación que ahora realizamos servirá para que los niños que hoy nazcan con síndrome de Down en el futuro cuenten con tratamientos que les ayudarán a superar y controlar el Alzheimer”, finaliza explicando Juan Fortea. 

  Una unidad pionera del Hospital Sant Pau busca mejorar el tratamiento de las personas con síndrome de Down que padecen Alzheimer. Off Miguel Ramudo Off
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  Sanidad registra 5.988 nuevos casos y 118 muertes; la incidencia baja de 91 a 83

  Archivado: septiembre 20, 2021, 5:01pm UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Lun, 20/09/2021 - 19:01 Covid-19 Personas paseando con mascarilla por las calles del centro de Madrid. (Ángel Navarrete)

  La incidencia acumulada (IA) ha vuelto a descender este fin de semana. Este lunes, y tras una bajada de ocho puntos desde el viernes, el marcador se sitúa en los 83,43 casos por 100.000 habitantes. También se han detectado menos casos nuevos en las últimas 72 horas (un total de 5.988), casi 2.000 menos que el lunes pasado.

  La IA en los jóvenes ya se ha igualado prácticamente con otros grupos etarios. El de menos de 11 años, único sin vacunar, sigue destacando como el más afectado, con 123,35 casos por 100.000 habitantes (aun así, ha disminuido su IA cuatro puntos desde el viernes). Y el de entre 12 y 19 años (84,84) y el de entre 20 y 29 años (87,73) ya han sido superados por los mayores de 80 años (89,10), y se sitúan muy cerca de los de entre 30 y 39 (87,11), y de los de entre 40 y 49 (82,62).

  • "Spain is different", tanto que no impone la vacunación a sus sanitarios
  • Pfizer anuncia datos positivos de su vacuna de la covid-19 en niños de 5 a 11 años
  • Vicente Soriano: "La tercera dosis contra la covid para la población general llegará sí o sí"

  La mortalidad, sin embargo, asciende, aunque levemente. Desde el viernes se han notificado 118 nuevos fallecimientos, 15 más que hace siete días. Y, según la estadística del Ministerio, el número de personas que ha perdido la vida por coronavirus en España asciende ya a 85.901.

  Por autonomías, Melilla sigue líder en incidencia (188,34), seguida de Ceuta (176,96), Baleares (113,18), País Vasco (112,99) y Cantabria (112,88); mientras que Asturias (21,89), Comunidad Valenciana (58,43), Galicia (61,66) y Castilla y León (62,88) son las que registran los mejores datos.

  Buenas noticias para los hospitales

  Asimismo, Sanidad ha comunicado buenas noticias sobre la situación en los hospitales españoles. 3.668 personas se encuentran ingresadas en ellos por coronavirus (141 menos que el viernes), ocupando el 3,06% de las camas; y, en las unidades de cuidados intensivos (UCI), se observa una situación similar: se encuentran ocupadas al 10,71% por pacientes covid (el viernes el porcentaje era del 11,28%, con 49 pacientes más).

  Las autonomías con las UCI más ocupadas por estos pacientes siguen siendo Madrid (20,19%), Cataluña (17,21%), País Vasco (14,87%) y Baleares (14,85%). Se mantienen más desahogadas Melilla, que no cuenta con ningún paciente ingresado en estado grave por covid, Galicia (3,07%), Asturias (3,69%) y Murcia (4,23%). 

  En Europa, los peores datos los mantienen Reino Unido (678,2), Turquía (417,3), Suiza (398,7) e Irlanda (377,3). Los países con mejores datos son Polonia (19,6), República Checa (53,4) e Italia (107,2).

  Situación favorable en los hospitales españoles: los pacientes ingresados por coronavirus solo ocupan el 3,06% de las camas y el 10,71% de las UCI. coronavirus Off Andrea Santamaría Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  "Pondremos en marcha la Ley de Farmacia para potenciar el papel asistencial de las farmacias"

  Archivado: septiembre 20, 2021, 4:04pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Lun, 20/09/2021 - 18:04 Comisión de Sanidad Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, durante el primer pleno de la Asamblea regional tras las el verano. (Foto: EFE/Víctor Lerena)

  Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, ha comparecido esta tarde en la Comisión de Sanidad de la Asamblea de Madrid, la primera tras el descanso estival (presidida por Eugenia Carballedo, nueva presidenta desde junio). Lo ha hecho a petición propia, así como de los diferentes grupos parlamentarios, para informar sobre líneas de actuación de su departamento durante la presente legislatura.

  Entre sus prioridades, no ha faltado la referencia a la esperada Ley de Farmacia de Madrid, cuyo anteproyecto se ha publicado este lunes en el Portal de Transparencia para tramitarse por la vía de urgencia. Ruiz Escudero ha destacado que la han puesto en marcha "para potenciar y reconocer el papel asistencial de las oficinas de farmacia" y con la que pretenden "mejorar la eficiencia del gasto farmacéutico, velando por la equidad en la introducción de nuevos medicamentos".

  "Tendremos oportunidad de debatir la Ley a todos los niveles y recoger el sentir de las asociaciones"

  Sobre este punto, la portavoz de Vox, Gádor Pilar Joya Verde, ha pedido reconsiderar la ampliación del plazo para realizar alegaciones a la Ley (dada la vía de urgencia con la que quiere tramitarse), a lo que el portavoz del Partido Popular, Eduardo Raboso, ha respondido en su intervención posterior sobre cuál es la causa: "Porque esta ley tiene que salir urgentemente y tarda meses en tramitarse". 

  Si bien Joya Verde ha recriminado que sean sólo 24 horas de plazo para alegar, Ruiz Escudero le ha contestado que son cuatro días: "Se ha tramitado por la vía de urgencia porque la tramitación que lleva la Asamblea a veces hace que se prolongue 6 ó 10 meses. Y esta es una ley que se trajo a la Asamblea, aprobado por Consejo de Gobierno, y no se pudo debatir, y es importante. Y tendremos oportunidad de debatirla a todos los niveles y recoger todo el sentir de las asociaciones".

  Ruiz Escudero ha añadido que con esta Ley pretenden aprovechar algo que es fundamental: "Una red de casi 2.200 puntos de la Comunidad de Madrid, con una buena distribución geográfica y de población para permitirnos seguir creciendo en el papel sanitario que tengan las oficinas de farmacia, dentro de su competencia profesional de salud pública y de adherencia a los tratamientos".

  Por ello, el consejero ha abogado por consensuar ese rol de los farmacéuticos, "que ya vimos en la pasada Ley, y que se solucionó con el Colegio de Enfermería, y traducir lo que han hecho durante la pandemia. Me gustaría que todos estuviéramos de acuerdo, independientemente de si nos gusta el modelo o no, porque Más Madrid ya presentó su postura contraria a este modelo".

  La farmacia como "agentes de salud"

  Ruiz Escudero ha mencionado a las farmacias en relación con las políticas de salud pública, donde emprenderán la sexta encuesta de serovigilancia que, "como novedad, incluirá la estimación de la población protegida frente al covid-19. Políticas en las que juega un papel destacado la oficina de farmacia como agente de salud; algo que, sin duda, ha quedado reconocido a lo largo de estos meses de pandemia".

  A este respecto, Javier Pardilla, portavoz de Más Madrid, le ha preguntado en qué se sustenta este reconocimiento a la farmacia y bajo qué modelo de remuneración.

  • Publicado el anteproyecto de Ley de Farmacia de Madrid para su tramitación urgente
  • Madrid estudia el encaje legal de la AF a domicilio para la Ley de Farmacia
  • Elecciones en Madrid: PP y C's se comprometen a impulsar una Ley de Farmacia para futuras pandemias
  • ¿Necesita Madrid otra Ley de Farmacia o basta su desarrollo?

  Potenciación de planes y cribados

  Al margen de la nueva Ley de Farmacia, Ruiz Escudero se ha referido a diferentes planes, en un momento en que la Comunidad de Madrid lleva semanas con una situación epidemiológica favorable frente a la pandemia (incidencia acumulada a 14 días de 91,8 casos por 100.000 habitantes):

  -El Plan de Mejora Integral de Atención Primaria, con un presupuesto cercano a los 80 millones de euros que prevé la creación de 1.200 plazas de profesionales de todas las categorías; también contempla la telemedicina y monitorización domiciliaria.

  -El Plan de Salud Mental y Adiciones: "Lo estamos finalizando y será presentado próximamente", ha señalado.

  -El Plan de Prevención del Suicidio, anunciado por Díaz Ayuso en su discurso de investidura, que estará focalizado en niños y adolescentes.

  -El Plan de Humanización de la Asistencia Sanitaria 2021-2025, que será presentado este trimestre.

  -El Plan de Atención Integrada a la Longevidad, Fragilidad y Soledad.

  -El Plan de Cuidados Paliativos: con más medios y formación a los profesionales de Atención Primaria.

  A su vez, no se ha olvidado de la prevención del cáncer, con programas como Prevencan, Prevecolon, cáncer de cérvix... ni de la estrategia de terapias avanzadas, para algunos tipos de cáncer y lesiones medulares.

  En materia laboral, se ha referido a la pretensión de reducir la temporalidad, con la resolución de procesos selectivos derivados de las ofertas de empleo público entre 2017 y 2020 (25.8888 plazas de personal estatutario que podrán ser fijos) y la transformación del personal estatutario interino, con eventuales de más de dos años. En ese sentido, ha mencionado una nueva Ley de categorías profesionales estatutarias.

  El decreto de eutanasia estará "lo antes posible"

  En el turno de intervenciones, el portavoz de Más Madrid, Javier Padilla, le ha preguntado al consejero sobre cuándo estará listo el decreto de eutanasia, a lo que Ruiz Escudero ha respondido que espera esté lo antes posible, ya que en el Consejo de Gobierno del pasado miércoles ya se elevó a la comisión jurídica-asesora.

  Por su parte, la portavoz del Grupo Unidas-Podemos, Vanessa Lillo Gómez, ha recriminado a Escudero su tono autocomplaciente y ausente de autocrítica. En ese sentido, frente al hecho destacado por el consejero de que 5 de los 10 primeros MIR eligió Madrid como destino, Lillo ha matizado que de los 224 médicos de familia solo se han quedado 17.

  Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de Madrid, ha explicado en la Asamblea de Madrid que pretende también "mejorar la eficiencia del gasto farmacéutico". Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Farmacia Comunitaria Profesión Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Cinfa pone en marcha una iniciativa solidaria para dar más 'voz' al paciente

  Archivado: septiembre 20, 2021, 3:34pm UTC por manuelbustelo

  Empresas manuelbustelo Lun, 20/09/2021 - 17:34 Votación abierta hasta el 20 de octubre Imagen de la iniciativa 'La voz del paciente', de Cinfa.

  Desde este lunes y hasta el próximo 20 de octubre (inclusive), es posible votar a uno de los 374 proyectos que entidades españolas de pacientes sin ánimo de lucro han presentado a la iniciativa solidaria de Cinfa La voz del paciente. Los 50 proyectos que consigan más votos en la web lavozdelpaciente.cinfa.com recibirán 2.500 euros cada uno para mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familiares, tanto a nivel físico como mental y emocional.

  De esta forma, Cinfa retoma la acción Cinfa: Contigo, 50 y más, llevada a cabo en 2019, con un nuevo nombre que describe su deseo de dar voz a los pacientes. En palabras de su presidente, Enrique Ordieres, “la pandemia ha acrecentado durante el último año y medio las enormes dificultades que afrontan muchísimas personas que conviven en nuestro país con la enfermedad o la discapacidad, y los farmacéuticos lo vemos cada día. En este contexto, hemos sentido la responsabilidad de ponernos de nuevo manos a la obra para contribuir a mejorar su calidad de vida y estamos seguros de que contaremos con el apoyo de las farmacias para difundir esta acción".

  • El primer test de antígenos de autodiagnóstico de covid-19 sin receta llegará a la farmacias de la mano de Cinfa
  • Cinfa dona 1,4 millones a colectivos vulnerables y profesionales sanitarios
  • La nueva agencia antipandemias europea "dialogará" con la industria farmacéutica

  Según explican desde el laboratorio, la iniciativa ha tenido una gran acogida en todas las regiones españolas, especialmente en Madrid, Andalucía y Cataluña, que han presentado 66, 60 y 37 proyectos respectivamente . Entre las numerosas acciones presentadas, se encuentran propuestas para ayudar a personas con enfermedades raras, menores con autismo, pacientes con esclerosis múltiple o Alzheimer, entre muchos otros colectivos.

  Claves para votar

  • Las votaciones podrán realizarse entrando en la web lavozdelpaciente.cinfa.com, donde pueden consultarse los 374 proyectos presentados.

  • Dichas votaciones podrán realizarse desde el 20 de septiembre hasta el 20 de octubre (ambos inclusive).

  • Los apoyos recibidos se irán contabilizando en tiempo real y podrán visualizarse en un ranking.

  Bajo el nombre 'La voz del paciente', el laboratorio realizará 50 aportaciones de 2.500 euros a proyectos para mejorar la calidad de vida de pacientes y familias. coronavirus Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
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  La UCH reclama a los gobiernos un plan de choque 2022-23 para la sanidad

  Archivado: septiembre 20, 2021, 3:01pm UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez Lun, 20/09/2021 - 17:01 Financiación Roser Fernández, directora de la patronal UCH, que representa a las entidades públicas y privadas del sector sanitario concertado catalán.

  La patronal Unión Catalana de Hospitales (UCH) ha reclamado hoy públicamente un plan de choque 2022-2023 para recuperar la confianza y la equidad de acceso al sistema público de salud.

  “Pedimos a los dos gobiernos (central y catalán) que lo tengan presente a la vez que marcan las prioridades de gasto en los proyectos de presupuesto 2022 que se están trabajando”, explica la directora de la Unión Catalana de Hospitales, que agrupa a centros públicos y privados concertados con el Servicio Catalán de la Salud (CatSalut).

  “Éste problema no es exclusivo de Cataluña sino del conjunto del Estado: retener los recursos adicionales destinados a Salud por la covid-19 para continuar estando preparados para acciones preventivas y atender a los pacientes y a sus secuelas y, sobre todo, recuperar la capacidad del sistema y la equidad de acceso de los ciudadanos al sistema público de salud; que quiere decir recuperar su capacidad de diagnóstico, atención y seguimiento”, añade.

  A su juicio, “no tendría sentido devolver los niveles de antes de la pandemia en este contexto, y menos cuando tenemos el objetivo de llegar al % de gasto público sanitario/PIB de la media europea (un 7%)”.

  Por ello, “pedimos que las CCAA lo prioricen en sus presupuestos, pero lo planteamos también a nivel de Estado, porque con la financiación autonómica ordinaria no se puede hacer frente. Hacen falta recursos adicionales finalistas para un objetivo nacional que es de primera magnitud”, defiende.

  La UCH recoge en su comunicado que:

  • "Para afrontar la crisis de la covid-19 tenemos como retos continuar estando preparados para prevenir y atender a los pacientes y sus secuelas (covid-19 persistente, impactos en salud mental, rehabilitación funcional y respiratoria...) y, sobre todo, recuperar la equidad de acceso al sistema público de salud para no generar más desigualdades".

  • "La covid-19 ha tenido absorbido al sistema sanitario. Los pacientes con infarto y con ictus leves están llegando tarde a las urgencias de los hospitales porque todavía hay miedo al contagio y esperan demasiado en casa, y hay retrasos importantes en pruebas diagnósticas de prevención del cáncer. En plena época de pandemia se registró una reducción del 40% en el tratamiento de infarto y se diagnosticaron un 20% menos de casos de cáncer, y los que se diagnostican lo hacen en fases más avanzadas, sobre todo en pulmón y páncreas".

  • Cataluña: los hospitales concertados acumulan una deuda de 2.876,8 millones de euros
  • La UCH confirma la infradotación de los hospitales concertados catalanes
  • Fondo Covid-19: una oportunidad para el SNS, si se sabe aprovechar

  • "A pesar del esfuerzo ingente de los centros y profesionales para evitarlo, la presión de la atención a la covid-19 en los CAP, en las residencias, en los planes de vacunación, entre otros, han obligado a desprogramar visitas y detener, aunque temporalmente , programas de detección de cáncer como el de mama y de cáncer colorrectal".

  Más recursos, pero también objetivos territoriales

  • "Estos recursos orientados a mejorar la confianza y la equidad de acceso al sistema público de salud se deberán concretar en objetivos territoriales de mejora de la accesibilidad, más allá de los tradicionales indicadores de listas de espera, y obligarán a tomar medidas extraordinarias a todos los agentes que deberán de prevalecer por encima de las reivindicaciones particulares y corporativas. Requieren flexibilidad, viabilidad y, sobre todo, capacidad para optimizar roles profesionales, incorporar otros nuevos y mejorar aquellas condiciones laborales que de manera específica contribuyen a este objetivo nacional", exige finalmente a las administraciones competentes.

  Defiende que Administración central y CCAA doten sus próximos presupuestos de fondos para recuperar la confianza y la equidad de acceso al sistema. Off C.F. Barcelona Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Castilla-La Mancha: los farmacéuticos piden que se les dote de las "herramientas necesarias" para realizar su labor

  Archivado: septiembre 20, 2021, 2:34pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Vie, 24/09/2021 - 11:32 Actos institucionales El Congreso de los Diputados se teñirá de verde para conmemorar el Día Mundial del Farmacéutico.

  El próximo domingo, 25 de septiembre, se celebra el Día Mundial del Farmacéutico; una conmemoración instaurada por la Federación Internacional Farmacéutica (FIP) que este año lleva como lema Farmacia: siempre de confianza, al servicio de tu salud. 

  Con motivo de esta celebración, en diversas comunidades autónomas se están producido encuentros y actos institucionales en los que representantes políticos han mostrado su reconocimiento a la labor "esencial" que realizan los farmacéuticos y al importante papel asistencial que desempeñan, evidenciado más aún durante la pandemia de la covid-19.

  Recepción en el Ayuntamiento de Madrid 

  En Madrid, el alcalde de la ciudad, José Luis Martínez-Almeida, ha recibido este miércoles en el Consistorio madrileño a una delegación del Colegio Oficial de Farmacéuticos de la región encabezada por su presidente, Luis González Díez.

  Martínez-Almeida, alcalde de Madrid, flanqueado por los representantes del COF madrileño.

  Durante el encuentro, Martínez-Almeida ha agradecido el "extraordinario trabajo diario" desarrollado por los farmacéuticos al servicio de la población madrileña y, especialmente, "su dedicación y compromiso profesional" durante la pandemia. "Esta emergencia sanitaria que estamos viviendo como sociedad nos ha demostrado que podemos contar con nuestros farmacéuticos, que han estado al lado de los ciudadanos en los momentos más difíciles y que se han ganado toda la confianza de los madrileños", destacado.
  
  Además de reconocer la profesionalidad de los farmacéuticos, el alcalde ha deseado al colectivo una feliz celebración de su Día Mundial, una efeméride, según ha destacado, para sentirse orgulloso del ejercicio farmacéutico y también para reivindicar su papel al servicio de todos los ciudadanos.
  
  Por su parte, el presidente del COF de Madrid ha agradecido al alcalde su apoyo institucional y personal, así como su voluntad de querer compartir con los farmacéuticos la celebración de una fecha importante en el calendario de la profesión.

  Reuniones en Aragón

  En Aragón, la profesión farmacéutica se ha reunido con varias instituciones políticas para trasladar la labor y contribución de la profesión a la salud de la población.

  En primera lugar, este martes ha tenido lugar una reunión del alcalde de Zaragoza, Jorge Azcón, con la directiva del COF provincial. Durante el encuentro, el alcalde ha recordado uno de los momentos más emotivos que vivió la profesión farmacéutica el año pasado, la entrega de la Medalla de Oro, principal distinción de la ciudad: “Es un placer participar como Ayuntamiento en el Día Mundial del Farmacéutico porque es muy importante destacar la gran labor del colectivo en benéfico del conjunto de la sociedad. Siempre ha estado allí, pero durante lo peor de la pandemia ha sido mucho más constatable y por eso fueron justos merecedores de ser premiados el año pasado con la medalla de oro de la ciudad de Zaragoza".

  Encuentro en Aragón entre el presidente de las Cortes y las representantes del Consejo de COF de la región.

  A nivel autonómico, los representantes del Consejo de Colegios Oficiales de Farmacéuticos de Aragón se han reunido este miércoles con el presidente de las Cortes de Aragón, Javier Sada. La presidenta del Consejo de COF de la región, Raquel García, acompañada por la presidenta del colegio de Teruel, María José Villafranca, y por la vicepresidenta, María José Julián, ha recalcado la “confianza, cercanía y labor asistencial" como principales valores de la profesión farmacéutica.

  Por su parte, el presidente de las Cortes se ha mostrado contundente a la hora de valorar el trabajo de este colectivo. "Nadie a estas alturas pone en duda el papel fundamental de los farmacéuticos en nuestra sociedad. Muchas veces, el farmacéutico es una de las primeras personas de referencia de los ciudadanos a la hora de solventar dudas, sobre todo, en el medio rural; una labor primordial que se ha evidenciado más aún si cabe con esta pandemia. De ahí que hoy, en especial, agradezcamos su servicio y profesionalidad como parte esencial de la atención sanitaria y sociosanitaria".

  Acto institucional en Murcia

  También en Murcia, el Colegio Oficial de Farmacéuticos de la región ha celebrado este jueves en el Palacio Consistorial de Cartagena el acto institucional con motivo del Día Mundial del Farmacéutico, que ha contado con la participación de la presidenta del COF, Paula Payá; la alcaldesa del municipio, Noelia Arroyo, y el consejero de Salud, Juan José Pedreño.

  Imagen del acto institucional celebrado en el Palacio Consistorial de Cartagena.

  Durante dicho acto se han entregado diplomas de reconocimiento a María Dolores Siminiani, la farmacéutica colegiada más antigua, con 67 años de adscripción, y a la más novel, María del Pilar Ibabe. Según ha señalado Payá se tarta de un gesto que muestra "la alianza entre el pasado y el futuro que nos define en el presente". Durante su intervención, Payá también ha destacado a las farmacias como “un termómetro extraordinario y muy valioso de la situación sanitaria”, subrayando la labor asistencial del farmacéutico como “un pilar básico del sistema de salud”.

  La presidenta colegial ha dicho que los farmacéuticos “han dado mucho, pero aún hay mucho más que aportar” en relación a su papel en la pandemia. Y ha puesto como ejemplo la colaboración con la Consejería de Salud en la detección de casos sospechosos de covid a través de los test de autodiagnóstico. “En dos meses se han realizado casi 3.700 pruebas con la detección de cerca de 60 positivos”, ha expuesto para añadir que se trata de una iniciativa que “tiene un largo recorrido en la vuelta a la normalidad”.

  El acto ha contado con la presencia de representantes municipales, parlamentarios y directivos de la Consejería de Salud, además de colegiados y miembros de los órganos de Gobierno del colegio.

  En las dos Castillas

  Con motivo de este Día Mundial del Farmacéutico, tanto las Cortes de Castilla-La Mancha (el pasado lunes) como las de Castilla y León (ayer martes) han recibido a los máximos representantes de los respectivos Consejos autonómicos de Colegios de Farmacéuticos: Francisco José Izquierdo, presidente del Consejo de COF de Castilla-La Mancha (Cofcam) y del COF de Ciudad Real, y Javier Herradón, presidente del Consejo de Castilla y León de COF (Concyl) y del COF de León. Ambos, con matizaciones, han subrayado el papel asistencial de la oficina de farmacia, patente en esta crisis sanitaria.

  En el caso de Castilla-La Mancha, el acto institucional ha estado presidido por Pablo Bellido, presidente de las Cortes castellanomanchegas, quien ha recibido a Francisco José Izquierdo, presidente del Consejo autonómico de COF y del colegio de Ciudad Real, manteniendo después ambos una reunión junto al resto de presidentes provinciales: José Javier Martínez (Albacete), María Luz Moya (Cuenca), María Concepción Sánchez (Guadalajara) y Francisco Javier Jimeno (Toledo).

  Durante el acto, Bellido ha dado la bienvenida a los farmacéuticos colegiados de Castilla-La Mancha y ha mostrado públicamente el agradecimiento de la sociedad y de los diputados con todo el colectivo farmacéutico. "La red de farmacias es un servicio esencial que ayuda también a la cohesión en el mundo rural con magníficos profesionales, que asesoran y prestan un servicio de mucha calidad", señalo el presidente de las Cortes, haciendo hincapié en el reconocimiento de la ciudadanía al colectivo farmacéutico por el papel que han jugado en los momentos más duros y determinantes en la historia reciente.

  Por su parte, Izquierdo ha agradecido la recepción al presidente y, tras dar cuenta de la gran labor de los farmacéuticos en la lucha contra la pandemia (trabajando estrechamente con el servicio de salud de la región y con la Consejería de Sanidad), ha expuesto en algunas propuestas de la profesión farmacéutica ante los retos presentes y futuros del sistema sanitario.

  Francisco José Izquierdo, presidente del Consejo de COF de Castilla-La Mancha, y Pablo Bellido, presidente de las Cortes de la región, durante el acto de recepción con motivo del Día Mundial del Farmacéutico.

  "La pandemia nos ha demostrado que necesitamos una mayor capacidad asistencial. Por eso, se propuso una cartera concertada de Servicios profesionales farmacéuticos desde la farmacia comunitaria para el fortalecimiento de la Atención Primaria. Queremos seguir al lado de los pacientes, en colaboración con el resto de profesionales, en especial de los más vulnerables, como los enfermos crónicos o los pacientes institucionalizados. Para ello, es fundamental que se dote al farmacéutico de las herramientas necesarias para realizar las funciones que ya están recogidas en nuestra ordenación sanitaria", ha apuntado Izquierdo, quien además, ha añadido: "Servicios como el seguimiento farmacoterapéutico o la intervención del farmacéutico en la adherencia al tratamiento, o en la conciliación, está demostrado que arrojan no solo beneficios al paciente, sino que repercuten en hacer más sostenible nuestro sistema sanitario. Para realizar estas funciones es necesario que se trabaje en posibilitar el acceso del farmacéutico al historial farmacoterapéutico del paciente".

  A su vez, un día después, el pasado martes, Luis Fuentes, presidente de las Cortes de Castilla y León, ha recibido a los presidentes de los nueve COF de Castilla y León, encabezados por el presidente del Concyl, Javier Herradón. Este ha roto una lanza en favor de la ordenación de los recursos sanitarios para hacerlos más eficientes, y para ello ha pedido que se tengan en cuenta todos los recursos ya existentes para hacer frente a este desafío. “La farmacia es uno de ellos. Somos parte de la solución”, ha recordado Herradón y ha destacado la necesidad de aprovechar la cercanía, cualificación y capacidad sanitaria de las farmacias para garantizar servicios sanitarios en todos los rincones de la Comunidad.

  El presidente del Concyl ha subrayado también la importancia de la farmacia rural y ha recordado que cualquier reordenación de los recursos del sistema sanitario que se realice en la zona rural no puede abordarse sin tener en cuenta la existencia de las farmacias rurales.

  A este respecto, ha apostado por aprovechar las farmacias del ámbito rural para garantizar la atención integral en los núcleos amenazados por la despoblación. “Si quitamos o restringimos la atención de los consultorios locales y desplazamos a la población de los municipios donde existen farmacias para recibir su atención sanitaria en otras zonas, pondremos en serio peligro la existencia de estas farmacias, que tienen un valor sanitario muy importante para los vecinos y ayudan a fijar población en esas zonas”, ha explicado Herradón.

  En el mismo sentido, Izquierdo ha explicado también cómo, durante los peores meses de la pandemia, los farmacéuticos han jugado un "papel esencial en las zonas rurales" donde, además, la farmacia es un "valor estratégico" para fijar población y afrontar el reto demográfico. "Por eso, proponemos desarrollar, en colaboración con las autoridades competentes y con los agentes del medio rural, una atención sociosanitaria integral con programas de servicios profesionales farmacéuticos asistenciales, programas de salud pública y actuaciones relacionadas con servicios sociales".

  Javier Herradón, presidente del Consejo de COF de Castilla y León y del COF de León, con Luis Fuentes, presidente de las Cortes de Castilla y León.

  Ligado a la farmacia rural está también el componente tecnológico. Así, Herradón, ha pedido que se garantice la conectividad a internet de todos los municipios y mejoren las tecnologías de acceso especialmente en la zona rural “para que todos los ciudadanos puedan acceder a los medicamentos y a los servicios que se implanten en el futuro”.

  En este sentido, se trasladó al presidente de las Cortes la necesidad de garantizar un correcto funcionamiento de la interoperabilidad, que depende del Ministerio de Sanidad, ya que en los últimos años se detectan incidencias que tienen un impacto importante en esta Comunidad, que es la que más recetas interoperables recibe.

  El presidente del Concyl ha subrayado también la importancia de incorporar nuevos servicios asistenciales en las farmacias concertados con la Administración, que garantizarían una mejor atención sanitaria y generarían ahorro al sistema. Entre los servicios propuestos, estarían los relacionados con el medicamento, como el seguimiento farmacoterapéutico de los pacientes o la elaboración de sistemas personalizados de dosificación U(SPD), o bien los vinculados a la Salud Pública, como la participación en el cribado de enfermedades, la realización de estudios epidemiológicos y la colaboración en programas sanitarios.

  A su vez, para el presidente de los farmacéuticos castellanomanchegos, la práctica colaborativa interprofesional es la base para optimizar recursos y obtener el máximo valor posible de cualquier intervención sanitaria. "Farmacéuticos, médicos, enfermeros y otros profesionales de la salud tenemos la obligación de colaborar entre nosotros para garantizar un uso seguro, responsable, efectivo y eficiente de los servicios, las intervenciones sanitarias y los medicamentos. El objetivo es mejorar los resultados en salud, la calidad de vida de los pacientes y la sostenibilidad del Sistema Sanitario. Para ello proponemos habilitar un mecanismo de comunicación entre profesionales sanitarios que integre al farmacéutico con el resto de profesionales que componen el SNS", ha remarcado.

  Además, ha propuesto convertir al farmacéutico en vigía de la Salud Pública, integrándolo en las estrategias autonómicas: "Somos una de las mayores infraestructuras y redes de talento sanitario, siendo incluso en muchas ocasiones el único profesional sanitario presente en algunas poblaciones, y queremos ponerla al servicio de la sociedad".

  • Más peso en salud pública, cartera de servicios y nuevas especialidades, propuestas de futuro de la Farmacia
  • 'Farmacia: siempre de confianza, al servicio de tu salud', lema del Día Mundial del Farmacéutico 2021
  • Medalla de Oro de Zaragoza a los sanitarios por su labor en la pandemia
  • Publicado el anteproyecto de Ley de Farmacia de Madrid para su tramitación urgente

  Durante su intervención, Izquierdo también ha subrayado que, en la pandemia, los farmacéuticos de Castilla-La Mancha han demostrado su compromiso con la sociedad. "Con la Guardia Civil establecimos mecanismos para comunicar situaciones anómalas que se pudieran detectar en oficina de farmacia, como desde un paciente al que pudiéramos echar de menos y que pudiera tener algún problema, como si se detectaba alguna situación de maltrato. Y en este sentido, también se colaboró con el Instituto de la Mujer de Castilla-La Mancha en una campaña para sensibilizar sobre este tema tan importante. Además, se firmaron convenios con Cruz Roja para poder hacer llegar la medicación a aquellas personas que no podían o tenían dificultades para salir de su casa, al no tener en ese momento la cobertura legal que nos permitiera a nosotros desplazarnos a sus domicilios".

  "Por eso, proponemos a nuestra administración hacer realidad la atención farmacéutica domiciliaria para habilitar al farmacéutico a desplazarse allí donde pueda ser necesario y llevar también al experto en el medicamento, a realizar sus funciones, sobre todo a los domicilios de los pacientes más vulnerables", ha explicado Izquierdo.

  Carpa informativa en Álava

  En Álava, el COF provincial tiene previsto instalar una carpa informativa el viernes, 24 de septiembre, en la Plaza del Arca de Vitoria-Gasteiz, de 17.30 a 19.30 horas, junto a la estatua de El Caminante, que también se suma a este día mundial y estará vestido de farmacéutico. Con esta iniciativa, el colectivo farmacéutico quiere dirigirse a los ciudadanos, beneficiarios de los servicios profesionales que estos profesionales ofrecen. “Se conoce bien nuestro trabajo desde la farmacia comunitaria, pero quizás no tanto lo que hay más allá del medicamento y la labor del conjunto de la profesión farmacéutica en todos sus ámbitos de ejercicio”, apunta la presidenta del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Álava, Milagros López de Ocáriz.

  Además de esta iniciativa, desde el Consejo de Farmacéuticos del País Vasco se ha editado un vídeo para difundir las diferentes áreas de ejercicio de la profesión y recoger la opinión de los pacientes sobre los servicios farmacéuticos.

  La Coruña: dedicatoria en forma de poema

  El Colegio Oficial de Farmacéuticos de La Coruña también quiere sumarse a la celebración de este Día Mundial rindiendo homenaje a los trabajadores del sector a nivel nacional fallecidos a consecuencia de la pandemia. Para ello, se ha preparado un poema de Yolanda Castaño, poeta gallega, dedicado a todo el colectivo.

  Campaña de Sefac

  También, coincidiendo con el Día Mundial, la Fundación de la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (Fundación Sefac) ha puesto en marcha una nueva edición de la campaña El farmacéutico que necesitas AHORA. Se trata de una iniciativa, realizada con la colaboración de Teva y Ratiopharm, con la que la Fundación Sefac quiere reivindicar el papel que desempeñan a diario los farmacéuticos comunitarios en la sanidad y que se ha demostrado esencial durante la pandemia de covid-19, cuando las farmacias han sido de los pocos centros sanitarios que han estado permanentemente accesibles a la población prestando sus servicios asistenciales.

  "El objetivo que perseguimos con esta iniciativa es difundir todas las actividades sanitarias que los farmacéuticos comunitarios realizan para cuidar y mejorar la salud de la población y que van mucho más allá de dispensar solo los medicamentos", explica Vicente J. Baixauli, presidente de Sefac y de su fundación, quien añade: “A pesar de la discriminación sanitaria que han sufrido los farmacéuticos comunitarios en nuestro país, la población y los pacientes creo que han sido muy conscientes durante el año y medio de pandemia de que se puede confiar plenamente en los farmacéuticos comunitarios, ya que las farmacias se han convertido en muchas ocasiones en el único punto de referencia sanitaria para una atención presencial, en especial para los pacientes más vulnerables y con enfermedades crónicas que no podían tener sus consultas médicas habituales por el riesgo de la covid-19; sin embargo, ha faltado un mayor reconocimiento de esta labor por parte de las Administraciones que, en muchos momentos, no han contado lo suficiente con las farmacias, cuando podrían ser mucho mejor aprovechadas”.

  Para la difusión de la campaña se han elaborado diversos materiales gráficos y audiovisuales a los que se puede acceder a través de la página web de Sefac.

  “Los farmacéuticos comunitarios velamos por la salud de la población, y siempre vamos a estar a disposición de los pacientes y haciendo propuestas a la Administración para colaborar con el resto de los profesionales de la salud para que cuenten con nuestra atención, porque si algo ha demostrado la pandemia es que todos los recursos son necesarios, nadie sobra, y creo que en este Día Mundial los farmacéuticos podemos sentirnos muy orgullosos de la labor que hemos realizado, al igual que la población puede sentirse segura con el trabajo de las farmacias, sin el cual nuestro sistema sanitario no se entendería”, concluye Baixauli.

  A su vez, destacan otras iniciativas que destacan por su originalidad, como la del laboratorio Acofarma, que ha organizado para este sábado un concierto acústico a las 13 horas en la Farmacia Valdepuente de Madrid a cargo de Miki Núñez.

  Jesús Aguirre, con los farmacéuticos andaluces

  A su vez, con motivo de la celebración de Día Mundial del Farmacéutico, el consejero de Salud y Familias de Andalucía, Jesús Aguirre, ha mantenido este viernes un encuentro de trabajo con el presidente del Consejo andaluz de COF, Antonio Mingorance, y los presidentes de los ocho COF de Andalucía, donde ha felicitado a todos los farmacéuticos andaluces por su trabajo, esfuerzo y dedicación y ha destacado a la profesión farmacéutica como “una profesión indispensable para el sistema sanitario andaluz”.

  "Desde el principio estuvísteis al pie del cañón y siempre habéis tenido total accesibilidad a los pacientes y ciudadanos andaluces" (Jesús Aguirre, consejero de Salud andaluz)

  el consejero de Salud y Familias de Andalucía, Jesús Aguirre, con el presidente del Consejo andaluz de COF, Antonio Mingorance, y los presidentes de los ocho COF de Andalucía.

  Asimismo, Aguirre ha reconocido también la labor de la farmacia andaluza durante la pandemia de la covid-19, de manera especial en los primeros meses, en los que “las farmacias se convirtieron en un pilar básico para los pacientes mientras el acceso a los centros de salud estaba limitado”. Por ello, no ha escatimado elogios: “Gracias por vuestra labor y vuestra colaboración; desde el principio estuvisteis al pie del cañón y siempre habéis tenido total accesibilidad a los pacientes y ciudadanos andaluces”. El consejero ha manifestado que la administración andaluza continuará desarrollando vías de colaboración con el Consejo andaluz de COF para seguir contribuyendo a la mejora del sistema sanitario y la salud de la población en la comunidad.
  
  En este sentido, Mingorance ha incidido en la misma idea que Aguirre y ha subrayado la colaboración que desde el inicio de la crisis sanitaria se ha mantenido con las administraciones públicas para garantizar el acceso a la medicación de todas las personas, así como en otras iniciativas, como la entrega a domicilio de los medicamentos a personas mayores o pacientes vulnerables o en poblaciones del ámbito rural, la dispensación de los medicamentos hospitalarios en las farmacias comunitarias, o la iniciativa Mascarilla 19, para ofrecer protección a las mujeres víctimas de la violencia de género.

  El presidente del Consejo andaluz de COF ha señalado textualmente que “los farmacéuticos somos los profesionales sanitarios más cercanos a los ciudadanos, con una farmacia de confianza siempre cerca de ellos, y siempre estamos dispuestos a colaborar con la administración pública para continuar mejorando la atención de los pacientes y ofrecer ayuda y apoyo asistencial. Ponemos toda nuestra profesionalidad, compromiso, experiencia y cercanía al servicio del sistema sanitario, y la pandemia ha demostrado que la Farmacia tiene un papel muy importante dentro del Sistema Nacional y Andaluz de Salud”.
  
  Ha añadido que “siempre hemos demostrado el ejercicio de responsabilidad social de la profesión farmacéutica, su vocación asistencial y sanitaria, además del valor que para el sistema sanitario tiene un modelo de farmacia que garantiza la universalidad del servicio con independencia de la localización geográfica y de un sistema de distribución que lo hace posible”. “Los farmacéuticos podemos contribuir a dar una mejor respuesta sanitaria a la sociedad”, ha agregado el Presidente del CACOF.

  La distribución, equipo indisoluble de la botica

  La patronal de la distribución farmacéutica, Fedifar, se suma también al homenaje que se rinde al farmacéutico en su Día Mundial, reconociéndole "el esfuerzo y el excelente trabajo que realiza a diario en todas las modalidades de ejercicio profesional. [...] “El Día Mundial del Farmacéutico se celebra una vez al año, pero son 365 días los que estos profesionales desarrollan una labor que resulta esencial para la mejora y salvaguarda de la salud de los ciudadanos”, afirma la presidenta de la patronal, Matilde Sánchez.

  En su opinión, dos de las principales señas de identidad del trabajo que desempeñan los farmacéuticos son la credibilidad y la protección de la salud de los ciudadanos. “Se trata de dos cualidades inherentes a la profesión farmacéutica que se han visualizado mucho más durante el periodo tan complicado que nos ha tocado vivir por la pandemia provocada por la coid-19”, manifiesta.

  Sánchez también tiene palabras para los farmacéuticos que trabajan en la distribución. "Los profesionales farmacéuticos que trabajan en distribución y en oficina de farmacia ha sido dos baluartes que han estado en la primera línea sanitaria, garantizando que los medicamentos siguiesen llegando con normalidad a todos los ciudadanos que los necesitaban. Y es que, detrás del medicamento, hay mucho más”, concluye. 

  El presidente de Grupo Hefame, Enrique Ayuso, ha aprovechado la celebración del Día del Farmacéutico para valorar la unidad y el esfuerzo del sector en la defensa de un Sistema Nacional de Salud que cuente con farmacias y distribución como vía para mejorar la atención a los ciudadanos. Ayuso muestra su confianza “en que la profesión pueda desarrollar todo su potencial por el bien de la sociedad”.

  Igualmente, recuerda con satisfacción los buenos resultados que la colaboración entre el sector y la Administración han dado durante la pandemia y defiende que “este trabajo conjunto deberá fortalecerse en adelante porque se ha demostrado que es bueno para todos”.

  Asimismo, lanza un mensaje a los profesionales de las farmacias para que mantengan “el espíritu solidario y extraordinariamente humano que han mostrado siempre y que se ha manifestado de un modo especial durante la pandemia”. Y subraya la importancia de mantener esa humanización, “que favorece que las personas desarrollen todo su talento, sean más felices y las empresas, más productivas”.

  España se tiñe de verde

  Con motivo de este Día Mundial del Farmacéutico, la fachada el Congreso de los Diputados se teñirá de verde para homenajear a la profesión farmacéutica. Durante el viernes y el sábado se sumarán a este homenaje el Senado y numerosos edificios emblemáticos de toda España: parlamentos autonómicos, ayuntamientos, diputaciones...

  El presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, Jesús Aguilar, ha querido agradecer este reconocimiento "en un año especialmente duro para todos los farmacéuticos, que han sido un ejemplo de profesionalidad y entrega desde todos y cada uno de los ámbitos de actuación".

  En el caso de las 22.137 farmacias comunitarias, Aguilar ha señalado cómo "se han consolidado como puerta de entrada al sistema sanitario, descongestionando de presión asistencial al Sistema Nacional de Salud, atendiendo las demandas sanitarias de todos los ciudadanos, garantizando el acceso al medicamento, trabajando en la prevención del contagio y cooperando en la detección precoz".

  Junto a esto, desde el Consejo General de COF afirman que, más allá de la farmacia comunitaria, la profesión farmacéutica "ha desarrollado una labor esencial en todas sus modalidades de ejercicio desde el primer día la pandemia". Por ello, han querido dejar reflejo de esto en 11 maneras de hacer Farmacia, un resumen de la labor desarrollada por los farmacéuticos colegiados representados por las vocalías de la Organización Farmacéutica Colegial: Alimentación, Analistas Clínicos, Dermofarmacia, Distribución farmacéutica, Farmacia Hospitalaria, Industria, Investigación y Docencia Ortopedia, Oficina de Farmacia, Óptica y Acústica, y Salud Pública.

  Además, con motivo de esta conmemoración, el máximo órgano colegial ha elaborado un vídeo en el que refleja la aportación de la profesión farmacéutica a la sociedad bajo el lema Detrás del medicamento hay mucho más. Somos algo grande.

  Además de iluminarse el Congreso de los Diputados, lo harán otros edificios públicos. Así, en el País Vasco está previsto que mañana sábado el Ayuntamiento de San Sebastián se tiña de verde en reconocimiento a los 1.175 farmacéuticos que trabajan en Guipúzcoa. Un día después, el domingo, será el turno del Palacio de Exposiciones y Congresos del Kursaal, a iniciativa del COF de Guipúzcoa, para visibilizar la profesión y su papel en primera línea durante la pandemia.

  Representantes políticos de diversas comunidades han distinguido el papel asistencial del farmacéutico, evidenciado más aún con la pandemia. coronavirus Off Redacción Profesión Política y Normativa Profesión Política y Normativa Profesión Off
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  Sanidad reclama a Ribera Salud que evite una subida salarial en Torrevieja antes de la reversión

  Archivado: septiembre 20, 2021, 2:30pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Lun, 20/09/2021 - 16:30 El grupo Ribera tiene dudas legales Fachada exterior del Hospital de Torrevieja, cuya gestión pasaría en octubre en manos de la Consejería de Sanidad

  La Consejería de Sanidad de la Comunidad Valenciana ha instado por carta al grupo Ribera Salud, la empresa concesionaria del Departamento de Salud de Torrevieja, que denuncie dentro del plazo legal establecido el convenio colectivo vigente, que concluye el 31 de diciembre de 2021, para no asumir los incrementos retributivos previstos para 1.400 trabajadores cuando recupere la gestión directa de Torrevieja el próximo 15 de octubre. Mientras el grupo Ribera -accionista único de Torrevieja Salud UTE- mantiene dudas legales sobre la situación y cómo actuar, la sección sindical de CCOO en el citado departamento considera que esa acción refleja "desconocimiento profundo de la normativa laboral y una falta de respeto".

  Según recoge la carta, firmada por la consejera de Sanidad, Ana Barceló, el convenio aplicable al personal tras la reversión, será el III Convenio Colectivo de la empresa Torrevieja Salud UTE, firmado en 2020, "cuyo artículo 2 prevé su vigencia hasta el 31 de diciembre de 2021", un periodo en que ya se conocía que se produciría la reversió. Pero en opinión de Sanidad, el mismo "contiene algunas disposiciones que, una vez producida la sucesión de empresas, resultarían gravemente lesivas para la Administración".

  Entre ellas, cabe destacar las previsiones de incrementos retributivos para ejercicios futuros previstas en el artículo 5 del convenio: "Así, el artículo 5.3 prevé que, si no media denuncia en tiempo y forma, el convenio se entenderá prorrogado, por periodos anuales, garantizándose un incremento del 3% del salario base para todas las categorías profesionales, para cada año de prórroga, más un incremento del 2% adicional si se cumplen determinadas condiciones", recuerda Sanidad.

  Tres meses de antelación

  ¿Cuál es el problema? Pues que se según el artículo 5.1 del citado convenio, para proceder a la denuncia del mismo es necesario comunicación escrita dirigida a la otra parte con una antelación previa y mínima de tres meses a la expiración de la vigencia del convenio, o sea, antes de que termine septiembre . Dado que en dicha fecha aún no se habrá producido la sucesión de empresas, apunta Sanidad, "esta Administración no será aún parte en el convenio".

  Para Sanidad, la aplicación de ese artículo 5.3 "impondrá obligaciones a la Administración una vez se haya subrogado en la posición de empresario, que se concretarían en un incremento retributivo para todo el personal subrogado". Y teniendo en cuenta el porcentaje de incremento retributivo previsto, que puede alcanzar hasta el 5% del salario base, "se produciría un grave daño a la Administración", que además se vería obligada a incrementar la cuantía presupuestaria dedicada a los gastos de personal por encima de lo permitido por la normativa estatal básica.

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  "En definitiva, se trata de un daño grave al interés general, servido con objetividad por la Administración de acuerdo con el artículo 103.1 de la Constitución Española de 1978 (CE), y que también iría en contra del principio de estabilidad presupuestaria recogido en el artículo 135.1 CE", insiste la carta. Por todo lo expuesto, Sanidad requiere a que proceda a la mayor brevedad, y en todo caso dentro del plazo previsto en el convenio, a la denuncia del convenio colectivo vigente, "para evitar los graves perjuicios que se producirán en caso contrario a la Administración y al interés general".

  En caso de no cumplir dicho requerimiento, apunta Sanidad en la misiva, "se considerará a esa empresa responsable directa y única de los daños y perjuicios ocasionados, por lo que se adoptarán las medidas oportunas para obtener el adecuado resarcimiento, en salvaguarda de los precitados principios constitucionales en relación con los dispuesto en el artículo 3.1.j) de la Ley 40/2015, de 1 de octubre, de Régimen Jurídico del Sector Público, que señala como principio general de la actuación de las Administraciones Públicas la eficiencia en la asignación y utilización de los recursos públicos".

  Dudas legales del grupo Ribera

  Fuentes del grupo Ribera Salud han señalado a DM es que "nuestro posicionamiento actual es que no sabemos cómo actuar ante esta petición", en especial por "las dudas legales de si podemos hacerlo no siendo ya la empresa concesionaria cuando concluya la vigencia del convenio actual".

  En este sentido, han apuntado que los asesores legales de Ribera están estudiando la petición de Sanidad para ver las "obligaciones y derechos de todas las partes implicadas".

  Cabe recordar que en la reversión del Departamento de Alzira, Sanidad no pidió que se denunciara el convenio y, a día de hoy, según el grupo Ribera Salud, "continúa habiendo disputas con los profesionales por la aplicación del mismo".

  Por su parte, CCOO insiste en que Sanidad debe asumir las condiciones laborales que dicta el convenio y si existen dificultades para cumplirlo, "tiene el deber de negociar con los representantes de las personas trabajadoras". Por ello, rechaza totalmente el contenido del escrito, señalando que "nos sorprende y estamos en contra de cualquier posicionamiento o medida de este estilo que provenga de la Administración pública instando a otra empresa a actuar en contra de los intereses de los trabajadores y trabajadoras en lugar de cumplir sus obligaciones cuando asuma las responsabilidades de la gestión".

  La Consejería de Sanidad de Valencia pide a Ribera Salud denuncie el convenio colectivo de Torrevieja para evitar una subida salarial de hasta el 5% a 1.400 trabajadores. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Profesión Off
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  Las EBA (autogestión), ahora que tenemos 25 años

  Archivado: septiembre 20, 2021, 2:00pm UTC por carmenfernandez

  Opinión carmenfernandez Lun, 20/09/2021 - 16:00 Toni Iruela, médico de Familia. EBA Atención Primaria Vallcarca -Sant Gervasi, de Barcelona Toni Iruela es uno de los profesionales implicados en la fórmula catalana de autogestión profesional en atención primaria. Foto: UVic

  Desde que hace 8 años se puso en marcha en el CAP Murallas de Tarragona la última EBA (entidad de base asociativa de profesionales para autogestionar centros sanitario públicos) hasta el presente, no se han constituido más EBA (hay 12 en Cataluña). Precisamente en una anterior tribuna en esta publicación me felicitaba por esa nueva EBA y hacía algunas reflexiones respecto al impulso a la autogestión que parecía se promovía en la Comunidad de Madrid. Desgraciadamente esta iniciativa no llegó a buen puerto, aunque se escapa de esta tribuna analizar los motivos de ese fracaso. Parece un buen momento para reflexionar sobre el pasado, presente y futuro de las EBAs ahora que cumplimos 25 años.

  Creo que una de las principales aportaciones de las EBA al sistema sanitario catalán y español es precisamente el hecho de ser posibles, de existir. La mayoría del sector sanitario las reconoce como una de las principales innovaciones en la gestión clínica y sanitaria y que han contribuido a estimular y hacer posible el benchmarking entre los diferentes modelos de gestión, con unos excelentes resultados asistenciales, económicos y de satisfacción tanto de usuarios como de profesionales, según la Central de Resultados de AQUAS (Agencia de Calidad y Evaluación Sanitaria de Cataluña) y las encuestas del Servicio Catalán de la Salud-CatSalut (PLAENSA).

  Vivimos un contexto de crisis en el sistema sanitario, con importantes retos en cuanto a su sostenibilidad, cambios en la demografía epidemiológica y profesional, el impacto de la pandemia a todos los niveles, etc. Cabe interrogarse en este contexto qué valor podrían aportar las EBA. Pienso que las EBA han demostrado su flexibilidad y capacidad de adaptación a las nuevas necesidades gracias a la autonomía profesional.

  Aportar soluciones profesionales a problemas territoriales en que la falta de profesionales puede poner en crisis la equidad y calidad asistencial en determinadas zonas alejadas de las grandes ciudades. Estamos viviendo otra pandemia, la del burnout profesional, y una revisión del contrato social del profesionalismo; en este contexto, iniciativas como las EBA podrían dar aire y ofrecer esperanza a aquellos profesionales excelentes que decidieran dar el paso.

  Desde mi punto de vista, las EBA obtienen sus excelentes resultados principalmente por los siguientes motivos: por un importante sentimiento de pertenencia, por su mayor margen de libertad para constituir las plantillas, la estructura directiva plana, por su mayor flexibilidad y capacidad de adaptación y por la necesidad de dar respuesta excelente a la autoridad sanitaria y demostrar la valía del modelo.

  • Con la autogestión en atención primaria, "nos tocó la lotería"
  • Autogestión profesional contra el virus... de la imprevisión oficial
  • "Necesitamos ser más contundentes y parar los pies a la Administración donde no pueden opinar"

  No podemos dejar de considerar que, a pesar de todo lo expuesto con anterioridad, las EBA se enfrentan algunas amenazas y debilidades. Destacaría entre las principales amenazas, el contexto político actual, un entorno económico en que se avecinan restricciones y una prórroga en los contratos de la mayoría de las EBA, a la espera de una articulación definitiva de cómo legislar el acceso a la provisión de este tipo de entidades que nosotros abogamos por que sea mediante la concertación.

  Entre las debilidades podríamos mencionar: falta de suficiente apoyo político y que a pesar de los esfuerzos hechos en políticas de transparencia, éstas no tengan suficiente visibilidad y credibilidad en la opinión pública. Otra debilidad que se achaca al modelo, es que este no sea generalizable y, ciertamente, nunca lo ha pretendido, pues el esfuerzo de compromiso, dedicación y riesgo no puede ser generalizable a todos los profesionales del sistema.

  Y todo esto conlleva la principal amenaza, a mi juicio: su estancamiento; y es que, como en la naturaleza, si una especie no se reproduce, corre el riesgo de extinguirse. 

  Si asumimos que la principal fortaleza de las EBA es la de sus resultados asistenciales y de gestión económica y de satisfacción de sus usuarios y profesionales, pensamos que este 25 aniversario de la EBA de Vic debería ser una oportunidad para abrir un debate sereno y, en el complejo contexto que están viviendo los sistemas sanitarios, para definir el rol que pueden jugar estas sociedades profesionales en la gestión de servicios de atención a las personas.

  En estos momentos de respuesta a la pandemia de covid-19, han sido muchas las experiencias de autoorganización a diferentes niveles asistenciales que han sido muy positivas. Podría ser este un buen momento para no dejar pasar la oportunidad de explorar lo que de forma espontanea y por estricta necesidad se ha puesto en marcha tanto en atención primaria como en atención hospitalaria.

  Se comenta que una gran mayoría de profesionales se encuentran cómodos con el modelo funcionarial de gestión directa; en este sentido, me resulta esperanzador que en un reciente informe de CAMFIC (Sociedad Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria) sobre la atención primaria en la era post-covid, el 78% de los encuestados estaba a favor de avanzar en la autonomía de gestión.

  Las EBA, en estos años, hemos evolucionado y nos hemos adaptado, nos hemos abierto a otros profesionales más allá de los médicos como socios, hemos avanzado en la gobernanza democrática de nuestras organizaciones, nos hemos hecho más transparentes y nos hemos dotado de código de buen gobierno, todo ello enmarcado en la economía social.

  Desde el profesionalismo, con autonomía y responsabilidad, planteemos con consenso las adaptaciones y transformaciones que sean precisas para seguir avanzando.

  On Toni Iruela, médico de Familia. EBA Atención Primaria Vallcarca -Sant Gervasi de Barcelona. Medicina Familiar y Comunitaria Profesión Política y Normativa Off
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  Disponible en España pitolisant, el huérfano de Bioprojet para narcolepsia

  Archivado: septiembre 20, 2021, 1:44pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Lun, 20/09/2021 - 15:44 Para la enfermedad con y sin cajaplejía El 22 de septiembre se celebra el día mundial de la narcolepsia.

  Bioprojet anuncia la comercialización en España de Wakix (pitolisant), un medicamento huérfano indicado para el tratamiento de la narcolepsia con o sin cataplejía en adultos. La compañía informa que este fármaco contaba ya con la aprobación de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) pero hasta este primer semestre de 2021 solo estaba permitida su utilización bajo uso compasivo.

  La narcolepsia, cuyo día mundial se celebra el 22 de septiembre, es una enfermedad rara y crónica que se enmarca en los trastornos del sueño. Existen dos tipos: narcolepsia tipo I (narcolepsia con cataplejía) y narcolepsia tipo II (sin cataplejía). La calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes con narcolepsia está claramente deteriorada, así como el desarrollo normal de actividades cotidianas (estudiar, trabajar…) como consecuencia de la sintomatología y de las comorbilidades asociadas a la enfermedad. 

  • Reig Jofre lanza su genérico para narcolepsia en toda Europa
  • Medicamentos huérfanos: Aelmhu se reúne con expertos para abordar criterios de financiación
  • Feder pide a la UE incrementar el porcentaje de medicamentos huérfanos disponibles en España

  El nuevo fármaco debe ser prescrito por un especialista del sueño y se dispensa en la farmacia hospitalaria. El medicamento está indicado para mejorar la sintomatología de pacientes con narcolepsia, como la somnolencia diurna excesiva y los ataques de cataplejía en adultos.

  Mecanismo de acción

  Pitolisant es un antagonista/agonista inverso del receptor de la histamina H3 descubierto por Jean-Charles Schwartz, co-fundador de Bioprojet, con la ayuda de dos químicos europeos (Walter Schunack, de la Universidad de Berlín, y Robin Ganellin, del University College de Londres).

  Presentaciones de 'Wakix'.

  Según el laboratorio, al bloquear los autorreceptores de la histamina, pitolisant aumenta la actividad de las neuronas histaminérgicas cerebrales, un importante sistema de excitación con proyecciones extendidas a todo el cerebro. Pitolisant también aumenta la liberación de acetilcolina, noradrenalina y dopamina en el cerebro. 

  La eficacia y la seguridad de pitolisant en el tratamiento de la narcolepsia se han estudiado en los ensayos clínicos Harmony I y Harmony CTP, así como su eficacia y seguridad a largo plazo, estudiada en el ensayo clínico Harmony III.

  Estos estudios mostraron una mejora significativa en la puntuación de la escala de somnolencia de Epworth (ESS) y reducción de la tasa de cataplejías en pacientes tratados con pitolisant. No se observaron incidentes cardiovasculares notables ni cambios significativos en la presión arterial y la frecuencia cardíaca.

  El laboratorio anuncia su comercialización con el nombre de 'Wakix' para el tratamiento de este trastorno del sueño en personas adultas. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  Hallan un nuevo inductor del proceso inflamatorio en enfermedades

  Archivado: septiembre 20, 2021, 1:29pm UTC por carmenfernandez

  Endocrinología carmenfernandez Lun, 20/09/2021 - 15:29 Investigación Los investigadores murcianos han desarrollado su propia tecnología para esta investigación. Foto: IMIB

  Investigadores del Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria (IMIB) y de la Universidad de Murcia (UMU) han logrado identificar un nuevo dominio clave en la activación de la proteína NLRP3, un complejo molecular que juega un papel fundamental en el proceso de inflamación que el organismo humano desarrolla cuando un paciente sufre ciertas enfermedades raras, metabólicas, cardiovasculares, degenerativas o metabólicas, entre otras.

  Este hallazgo acaba de ser publicado en la revista científica Science Advances y ha sido coordinado por Pablo Pelegrín, que dirige la línea de Inflamación Molecular dentro del grupo de Cirugía Digestiva, Endocrina y Trasplante de órganos abdominales del IMIB y es investigador distinguido de la UMU. También han colaborado en el estudio investigadores de la Universidad Pompeu Fabra de Barcelona, el Instituto Nacional de Química de Eslovenia y la Universidad de Tübingen (Alemania).

  Pelegrín explica que “la respuesta inmune está coordinada por una compleja red de moléculas de señalización. Dependiendo de cómo se orqueste esta red, se pueden iniciar procesos inflamatorios y dañar diferentes órganos en el caso que esta señalización se produzca en ausencia de patógenos. El inflamasoma NLRP3 es una respuesta efectora del sistema inmune que es capaz de inducirse en ausencia de infecciones y en respuesta a señales que genera el propio organismo. En este sentido, se sabe que la activación de la proteína NLRP3 induce varias enfermedades inflamatorias crónicas, metabólicas y degenerativas. No obstante, el mecanismo molecular por el cual esta ruta y no otras se activan en respuesta a las señales endógenas del organismo humano se desconoce y no existe un consenso”.

  El también subdirector científico básico del IMIB añade que “el inflamasoma NLRP3 es una diana terapéutica candidata para varias enfermedades inflamatorias crónicas, metabólicas y degenerativas. Varios fármacos están en fase clínica para tratar enfermedades raras inflamatorias, gota, patologías cardiovasculares y, en un futuro, para diabetes o alzhéimer. En este sentido, todas las moléculas que se han diseñado se dirigen contra un dominio específico de la proteína. Nuestro trabajo identifica una nueva región en la proteína NLRP3 importante para su activación que podría ser diana para la modulación farmacológica de la activación específica de NLRP3 en las patologías mencionadas”.

  • El complejo NLRP3-inflamasoma, posible marcador de riesgo cardiovascular en postinfartados
  • El Nlrp3 se vincula con señales ligadas a la obesidad y contribuye a la inflamación y la resistencia insulínica
  • Alto riesgo genético de covid-19 en síndrome de Down

  En este estudio el grupo del IMIB-UMU ha utilizado una técnica desarrollada por el mismo equipo de investigadores que les ha permitido identificar el mecanismo de acción del inhibidor selectivo de NLRP3.

  En definitiva, Pelegrín subraya que “en este trabajo identificamos los dominios clave de NLRP3 importantes para la activación, y hemos demostrado que la incorporación de estos dominios en otro receptor que no se activa por estos mecanismos da como resultado un receptor que ahora es inducido por activadores específicos de NLRP3, pudiendo inducir una respuesta inflamatoria; por ejemplo, en un modelo de gota inducido por cristales de ácido úrico”

  Investigadores del IMIB y UMU identifican una nueva región en la proteína NLRP3 que podría ser una diana terapéutica frente a varios tipos de patologías.
  Off Redacción Cirugía General y del Aparato Digestivo Neurología Trasplantes Farmacología Off
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  Suero

  Archivado: septiembre 20, 2021, 12:55pm UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Lun, 20/09/2021 - 14:55 Errores consagrados (o casi) Tubos de suero sanguíneo.

  Cada vez tenemos más difícil, incluso en los textos especializados, entender qué nos quiere decir alguien cuando nos habla de un suero.

  A partir del latín serum, referido al suero de la leche (esto es, la parte que permanece líquida tras cuajar o coagularse la leche), en medicina es tradicional llamar suero, en sentido recto, al suero sanguíneo o porción líquida de la sangre después de coagulada; esto es, el plasma con todas sus proteínas a excepción del fibrinógeno y otros factores de la coagulación.

  Si conserva todas sus proteínas, eso quiere decir que el suero conserva también los anticuerpos y permite proporcionar, pues, inmunidad pasiva protectora frente a las enfermedades infecciosas. Tal es la base teórica de la seroterapia o sueroterapia. Es frecuente llamar también suero (o, más propiamente, antisuero o inmunosuero) al suero sanguíneo procedente de un animal o un ser humano expuestos ―ya sea por infección natural o por vacunación― a un microbio patógeno, a una toxina o a otro antígeno, que contiene una concentración alta de anticuerpos específicos y se usa con fines preventivos o, más a menudo, terapéuticos. El suero de convaleciente de covid-19, por ejemplo, fue uno de los tratamientos aprobados por las autoridades sanitarias en las primeras fases de la enfermedad durante la pandemia coronavírica de 2020-2021.

  Menos justificación tiene, en mi opinión, el llamar *sueros* a las disoluciones hidroelectrolíticas empleadas con fines terapéuticos, como la solución fisiológica (mal llamada *suero fisiológico*, la solución glucosada (mal llamada *suero glucosado*) y la solución glucosalina (mal llamada *suero glucosalino*). Estas disoluciones no son sueros en sentido estricto, ni deberíamos llamar tampoco *seroterapia o sueroterapia* a la fluidoterapia intravenosa; esto es, a la administración intravenosa de disoluciones salinas, glucosadas o glucosalinas, que no son sueros.

  A finales de 2020 asistimos al nacimiento de una nueva acepción de ‘suero’: ante la ausencia de sinónimos para ‘vacuna’, la prensa de lengua española comenzó a usar de forma impropia términos como *antídoto* y, sobre todo, *suero* como si lo fueran: «el antídoto de Pfizer bla, bla, bla», «el suero de Janssen bla, bla, bla», etc. Tanto en los textos periodísticos como no digamos ya en los de carácter puramente científico, desaconsejo estos usos, que, además de impropios, son también confusos. Un antídoto es un fármaco que neutraliza la acción nociva de otro fármaco o de una sustancia tóxica; nada que ver con un suero, pues. Y una vacuna es un preparado biológico que induce una respuesta inmunitaria adquirida específica capaz de proteger frente a una enfermedad determinada; nada que ver tampoco con un suero, pues. Las vacunas son el principal medio de inmunización activa; los sueros o antisueros, el principal medio de inmunización pasiva. No creo que a nadie beneficie confundir unas y otros.

  Fernando A. Navarro

  Las vacunas y los sueros son dos formas muy diferentes de inmunoterapia: no, no es lo mismo la vacuna de Pfizer que el suero de Pfizer. Off Fernando A. Navarro Off
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  CCOO convoca movilizaciones en el sector de la Dependencia

  Archivado: septiembre 20, 2021, 12:40pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mar, 21/09/2021 - 10:30 Pide desbloquear la negociación del convenio El convenio de Dependencia lleva pendiente de renovación desde 2018

  CCOO inicia movilizaciones el 21 y 28 de septiembre en todo el territorio nacional para desbloquear la negociación del Convenio Colectivo para el sector de residencias y centros de día (privados y concertados) de mayores y personas dependientes. Según el sindicato, la patronal se niega a dialogar sobre la mejora en las condiciones laborales y salariales de los profesionales que cuidan a los más vulnerables, con una media salarial que no supera el Salario Mínimo Interprofesional (SMI).

  El Convenio de la Dependencia, que oficialmente caducó en 2018 es de ámbito estatal, afectando en torno a 275.000 trabajadores en todo el país. CCOO exige mejoras salariales para fidelizar el empleo del sector y otorgar el legítimo reconocimiento a su profesionalidad y esfuerzo durante la pandemia. Los salarios en el sector están por debajo en muchos casos de los 1.000 euros: una gerocultora tiene un salario de 997,16 euros, una auxiliar de ayuda a domicilio 984,65 euros, incluso hay categorías con salario de convenio por debajo del SMI vigente, de 950 euros al mes, como la de limpiadora, con salario de 903,87 euros. Con el reciente acuerdo del SMI, si no se renueva el convenio en 2022, los salarios de gerocultora y auxiliar de ayuda a domicilio se quedarían por debajo.

  Pero es que incluso los sueldos de profesionales que cobran más, como las enfermeras (unos 1.400 euros) están peor que en la sanidad pública y la privada, por lo que no son suficientemente atractivos y las profesionales se van, señala Humberto Muñoz, secretario general de Sanidad de CCOO.

  No obstante, las mejoras a las que aspira CCOO no son únicamente las salariales. También exige la reducción en el cómputo de la jornada, mejoras en materia de prevención de riesgos laborales, con medidas organizativas que alivien la carga de trabajo a la que están sometidos los trabajadores, que sufren una elevada exposición a riesgos ergonómicos y psicosociales, así como medidas de calidad en el empleo, orientadas a fomentar los contratos a tiempo completo frente a los excesivos niveles de parcialidad existentes en la actualidad.

  Hay una infrafinanciación importante por parte del Gobierno de la nación, reconoce Muñoz: las comunidades autónomas asumen más del 80% y el Estado menos del 20%, cuando la Ley de Dependencia establece que el reparto sea del 50%. El incremento adicional por parte del Estado de 600 millones anuales en el periodo 2020-2023, fruto del Acuerdo de la Mesa de Diálogo Social, viene a paliar en parte este déficit (el Gobierno central alcanzaría el 34% de la financiación), siendo necesario al menos un incremento del coste de 3.600 millones de euros en un plazo de 3 años. Con este incremento se disminuirían las listas de espera y los tiempos de tramitación. También mejorarían las condiciones laborales de los profesionales, la calidad de la atención al usuario, para lo que es indispensable aumentar las ratios de plantilla en residencias, y las condiciones del personal de ayuda a domicilio.

  • Ni vacuna ni ayuda para el limbo de la dependencia
  • CEAPs pide 600 millones de euros más para Dependencia
  • Cecova: Alerta por la “huída” de enfermeras de las residencias a hospitales y centros de salud
  • "Si no acabamos con la tasa de reposición, jamás acabaremos con la temporalidad"

  "Ese capítulo esta encauzado porque el Gobierno está abierto a la negociación y hay una hoja de ruta para los próximos años", valora Muñoz. "Lo que nos preocupa es que la patronal está totalmente anclada. No sólo nos preocupan los salarios: también nos preocupan las condiciones laborales y la dimensión de las plantillas. No cumplimos ninguno de los estándares de la OMS y nos faltan 40.000 trabajadores. Pero con lo que ha pasado con la pandemia, la patronal sigue escudándose en la falta de financiación por parte de la Administración, y yo creo que con 18.000 millones ya se pueden hacer cosas".

  La reivindicación de CCOO de incremento en las ratios, que depende del marco normativo de las autonomías, representaría un incremento en las plantillas de las residencias de alrededor de 25.000 trabajadores (en torno a un 20% sobre las plantillas actuales), cuantía que se incrementaría significativamente con las necesidades de aumento de plazas. Los últimos estudios publicados, basados en los criterios de la OMS, se recomienda una tasa de 5 plazas por cada 100 personas mayores de 65 años. En España, habría que incrementar en 70.000 más las plazas para residentes dependientes en España. Por tanto, atendiendo a las ratios que reivindica CCOO, supondría un aumento en torno a 40.000 trabajadores más en todo el Estado.

  CCOO reclama a las Administraciones que aclaren dónde están los fondos que el Gobierno estatal comprometió en la Mesa de Diálogo Social para aumentar la financiación en el Sector de la Dependencia y que las comunidades autónomas tenían que destinar a mejorar la situación de los dependientes.

  Situación "insostenible"

  Las plantillas de residencias privadas y concertadas no cumplían las ratios con anterioridad a la pandemia. En la actualidad, el panorama es similar a la situación anterior a la pandemia: menos usuarios con menos plantilla, las ratios de personal por usuario no se cumplen y hay centros donde se cubre este déficit con personal sin titulación o titulación no homologada. El déficit de personal que repercute en la calidad asistencial de los residentes, argumenta el sindicato.

  CCOO define la situación del sector como “insostenible” y demanda medidas inmediatas. Considera que es el momento de apostar por un nuevo modelo de cuidados centrado en la persona, en la calidad de atención al usuario y del empleo, poniendo en valor el carácter de servicio público esencial.

  Conversaciones para retomar la negociación

  DM se ha puesto en contacto con la Asociación de Empresas de Servicios para la Dependencia (Aeste), que forma parte de la patronal junto a la Federación Empresarial de la Dependencia (FED) y la federación Lares, para conocer su punto de vista.

  Jesús Cubero, secretario general, señala que "en Aeste también consideramos que debemos seguir negociando y que debemos buscar una mejorar en las condiciones laborales para las trabajadoras del sector. Hay que poner en valor el extraordinario trabajo que realizan a diario y debemos optar por una mayor profesionalización del sector y una actualización de las retribuciones. Estamos en perfecta sintonía con los sindicatos y prueba de ello es que ya hemos tenido las primeras conversaciones para retomar la Mesa de Negociación del Convenio Estatal una vez que ya ha pasado la parte más complicada de esta pandemia. Respecto del Plan de Choque del Gobierno, fue una iniciativa conjunta de la patronal y de los sindicatos (fruto de la excelente relación que tenemos) y todavía le queda bastante recorrido para que pueda ejecutarse".

  No obstante, sobre la subida de los salarios por debajo del SMI, señala que "la subida del SMI ya ha sido aprobada por el Gobierno de común acuerdo con los sindicatos. CEOE, entidad a la que pertenece Aeste, no ha participado en esta decisión, porque desde el punto de vista empresarial se busca que haya una mayor calidad en el empleo, una profesionalización de sectores como el nuestro y una estabilidad en el empleo. Primero debemos estabilizar los sectores y garantizar la continuidad laboral y posteriormente mejorar los salarios existentes. Anticipándonos a estas situaciones de inflación, ya alcanzamos un acuerdo que está recogido en el convenio vigente, para que se traslade a los trabajadores de nuestro sector los incrementos de IPC anuales. Es decir, que gracias al acuerdo entre la patronal y los sindicatos alcanzado hace unos años, las trabajadoras del sector verán un incremento en sus salarios en el año 2021".

  Por otra parte, defiende que Aeste representa a las empresas más grandes y profesionalizadas del sector, "en las que se cumple de forma escrupulosa la exigencia de las ratios marcadas por cada comunidad autónoma. Precisamente estamos trabajando en estos momentos junto con los sindicatos y el Secretario de Estado en la definición de un nuevo modelo de cuidados, un itinerario de cuidados para situar a la persona en el centro de todo el sistema de atención a los mayores. Y este sistema en el que estamos trabajando será un sistema de calidad, eficiente, evolutivo e integral. Además, consideramos que las ratios deben ser similares en toda España, porque todos los ciudadanos españoles tienen el mismo derecho a recibir una atención de calidad, independientemente del código postal en el que residan”.

  El sindicato pretende desbloquear la negociación de un nuevo convenio para conseguir mejores ratios profesionales y el aumento de los salarios. coronavirus Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  Pediatría incluye a los niños de 6 meses a 5 años en sus recomendaciones de vacunación de la gripe

  Archivado: septiembre 20, 2021, 12:30pm UTC por lauraibanes

  Pediatría lauraibanes Lun, 20/09/2021 - 14:30 Campaña de vacunación de la gripe Una enfermera vacuna a dos niñas contra la Covid. Foto: Bernardo Díaz.

  El Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) ha publicado sus recomendaciones de vacunación de la gripe para la campaña que comenzará en octubre. Y por primera vez ha incluido de forma universal en la recomendaciones de inmunización contra la gripe a todos los niños, sean de riesgo o no, de entre 6 meses y 59 meses. 

  “Esta recomendación de vacunación de los niños la venían haciendo desde hace tiempo tanto la Organización Mundial de la Salud como el ECDC y el pasado año teníamos pensado incluirla ya en las recomendaciones, pero la pandemia de covid  forzó a centrarse en vacunar de la gripe a los más mayores así que decidimos retrasar su inclusión hasta este año”.

  Francisco Álvarez, coordinador del CAV-AEP explica que el pasado año el Ministerio de Sanidad y las autonomías adquirieron una gran cantidad de vacunas de la gripe “para evitar que la epidemia de gripe complicara aún más la de coronavirus” y eso redujo la disponibilidad de vacunas en las farmacias para la compra libre “y por tanto no tenía mucho sentido recomendar la vacunación de los niños si posteriormente iban a comprar la vacuna y no estaba disponible”. 

  Según los pediatras este año se dan unas circunstancias muy distintas a las vividas en la pasada temporada de gripe que podrían propiciar un aumento importante de los contagios de la gripe tras una "vacunación extensa de la covid y una incidencia de ésta a la baja que va a relajar las medidas de contención de la transmisión respiratoria", con un menor uso por ejemplo de las mascarillas. “Esto, junto junto con la ausencia de los estímulos inmunológicos por la falta de exposiciones a los virus gripales en la pasada temporada, podría condicionar un comportamiento distinto -y aumento de la incidencia- de la epidemia estacional de gripe estos próximos meses”.

  Proteger a los niños protegerá a los mayores

  Este año además, teniendo en cuenta las previsiones de la industria y de las compras que están realizando las autonomías sí debería haber disponibilidad de las vacunas de la gripe para la adquisición e inmunización de los niños menores de 5 años.

  “Se ha elegido este grupo de niños de 6 a 59 meses porque es el que presenta tasas más altas de contagio de la gripe, pero algunos países están ya vacunando de forma universal a todos los niños mayores de 6 meses sin límite de edad”, detalla el coordinador del Comité Asesor de Vacunas de la AEP, que resalta que “vacunar a los más pequeños protege a los mayores”.

  • La gripe, como la covid-19, se transmite por los aerosoles
  • La vacuna de la gripe se asocia a una reducción de la morbilidad por covid-19
  • El SARS-CoV-2 ‘barre’ a la gripe, pero no a las bacterias multirresistentes

  Sin financiación pública

  Álvarez reconoce que la AEP envió ya en febrero una carta al Ministerio de Sanidad reclamando la inclusión de este grupo de niños entre los colectivos de la campaña oficial de vacunación de la gripe “pero poco después vimos publicadas las recomendaciones ministeriales sin cambios”, por lo que la vacuna para los menores estará recomendada por los pediatras pero no financiada por el sistema público, que mantiene sus colectivos de riesgo para la vacunación de la gripe (personas mayores, sanitarios, embarazadas…) sin cambios respecto a años anteriores y el objetivo se fija en un un 75% de vacunados entre los mayores de 65 años y los profesionales sanitarios y un 60% entre embarazadas y grupos de riesgo.

  Respecto a las vacunas disponibles, la AEP cita 6 vacunas de uso pediátrico disponibles para esta campaña de gripe.

   

  El Comité Asesor de Vacunas de la AEP prevé un aumento de contagios este año por la ausencia de exposición a la gripe en la pasada temporada. coronavirus Off Laura G. Ibañes Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Primaria exige al consejero una "comunicación veraz" sobre la situación del nivel en Madrid

  Archivado: septiembre 20, 2021, 11:47am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Lun, 20/09/2021 - 13:47 AP Se Mueve denuncia la "dejadez" informativa de la consejería AP Se Mueve quiere que la consejería explique "claramente" a la ciudadanía cuál es la situación de los centros de salud y por qué la atención no es aún 100% presencial (Foto: DM).

  La atención primaria de Madrid se siente abandonada por la Consejería de Sanidad de la Comunidad e insta a su responsable, Enrique Ruiz Escudero, a solventar el "evidente problema de comunicación" que existe entre la Administración y la población madrileña "respecto al trabajo que se desarrolla en los centros de salud de la comunidad". Ésta es la esencia del mensaje que la Plataforma AP Se Mueve (un movimiento que aglutina a médicos de todos los centros de salud) ha remitido al titular de Sanidad, y que este colectivo profesional resume en una petición concreta: urge una "comunicación veraz" sobre la situación del nivel.

  "Desde el departamento que dirige, no se ha hecho el esfuerzo necesario para explicar a la ciudadanía convenientemente cómo la pandemia ha obligado a cambiar temporalmente la forma de atenderles, en unos centros de salud que permanecen plenamente abiertos, pero cada vez con menos recursos humanos", enfatiza la carta de la Plataforma AP Se Mueve.

  El colectivo médico apela directamente a la responsabilidad del consejero por las deficiencias de comunicación que denuncia: "Señor Ruiz Escudero, es usted el responsable último de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, y su cargo le pone al servicio de los ciudadanos y profesionales de la comunidad. Colabore, en consecuencia, a que unos y otros se comuniquen, traten y entiendan de la mejor manera".

  Según los médicos firmantes, "una gran mayoría" de los centros de primaria del Servicio Madrileño de Salud (Sermas) están trabajando "por encima de sus posibilidades, y en muchos casos en situación crítica, como reconocen las mismas direcciones asistenciales".

  En este contexto, los médicos de atención primaria le plantean al consejero de Sanidad una propuesta concreta de comunicación que, según ellos, es un remedo de la campaña informativa que el National Health Service (NHS) británico -"que no tiene reparos en ponerse al lado de sus profesionales", puntualiza la carta- ha puesto en marcha para informar a la ciudadanía. AP Se Mueve insta a Ruiz Escudero a desarrollar una campaña similar, "pero firmada y respaldada por la consejería que preside a la mayor brevedad posible".

  La propuesta de comunicación, centrada en explicar al paciente por qué los centros de salud continúan sin brindar una atención presencial plena, recuerda que la pandemia no ha terminado y que los centros de primaria "siguen abiertos, pero han cambiado su forma de trabajar para proteger tanto a pacientes como a profesionales". Entre esos cambios, se cita el mantenimiento del aforo en los centros de salud, las medidas de distanciamiento y la regulación de los flujos de personas en los puntos de control, así como la combinación de la consulta presencial y telefónica, "para evitar superar el aforo de forma innecesaria".

  • Primaria ve "incomprensible" que Madrid cierre 4 días los centros de salud
  • La demora asistencial en la primaria de Madrid se dispara este verano a niveles históricos
  • La primaria de Madrid, paradigma de un malestar generalizado en el SNS
  • "Estamos desaprovechando el enorme potencial de Familia"

  Los facultativos recuerdan, además, que el médico de Familia no es el único profesional que forma parte de los equipos de atención primaria (EAP) y animan a la ciudadanía a buscar el consejo y ayuda de otros profesionales (pediatras, enfermeras, odontólogos, trabajadores sociales, fisioterapeutas...) "preparados para ofrecer una atención integral, que incluye la atención y promoción de la salud y la educación en hábitos saludables".

  En el mismo sentido, recuerdan que los profesionales de las unidades administrativas son "cruciales" para el buen funcionamiento de los equipos sanitarios de los centros, tratan toda la información del paciente de forma confidencial y "están entrenados para asegurarse de que los médicos de Familia prioricen la atención a aquellos pacientes que más lo necesiten".

  AP Se Mueve reclama a la Administración que abandere una campaña informativa sobre los centros de salud inspirada en el NHS británico. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Profesión Política y Normativa Off
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  Enfermería reclama más plazas para optar al diploma DTSM, pero Sanidad alude a “restricciones” epidemiológicas y docentes

  Archivado: septiembre 20, 2021, 10:13am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Lun, 20/09/2021 - 12:13 Curso con un total de 100 plazas en Valencia Laura Almudéver, nueva presidenta del Colegio de Enfermería de Valencia.

  El Colegio de Enfermería de Valencia (COEV) ha reclamado a Sanidad una solución ante la escasez de plazas ofertadas por la Escuela Valenciana de Estudios de la Salud (EVES) para optar al Diploma de Transporte Sanitario Medicalizado (DTSM) para Enfermería, cuyo objetivo es formar enfermeros en la adquisición de habilidades y competencias necesarias para trabajar en el ámbito de urgencias y emergencias médico-quirúrgicas, así como la actualización de contenidos teóricos, con el fin de gestionar con eficacia la actividad profesional de la asistencia extrahospitalaria en unidades del Sistema de Asistencia Médica Urgente (SAMU).

  El COEV señala que “la EVES ha decidido un aforo para el examen de acceso al DTSM de solo 400 personas debido a la pandemia Covid-19, por lo que solo ha aceptado las primeras 400 solicitudes en su página web, impidiendo a cientos de enfermeras la posibilidad de acceder a este título DTSM”.  Por ello, insta a la EVES a que amplíe las plazas para el diploma DTSM, abriendo un nuevo plazo de inscripción sin limitar el número de inscritos, dado que se trata de un procedimiento de concurrencia competitiva en el que no se puede acotar el número de participantes para que todos los aspirantes, tanto los primeros como los últimos en inscribirse, tengan las mismas opciones mientras esté en vigencia el periodo de inscripción, fijado entre el 15 y el 21 del presente mes.

  • Sociedades científicas de Enfermería reclaman planificar los RRHH y aumentar las plazas EIR
  • Las enfermeras escolares podrían contribuir a un mejor control de la pandemia mediante la vacunación en colegios
  • Las condiciones laborales y la dificultad para trabajar de especialista, claves de las renuncias EIR

  Sin embargo, fuentes de Sanidad insisten en que “la limitación a la oferta de plazas del DTSM viene condicionada por la situación epidemiológica y las restricciones de cada momento, así como por la capacidad docente del SES, limitada por tratarse una formación compleja con gran contenido práctico”. Pese a ello, han recordado, “se ha incrementado el número de plazas ofertado en esta convocatoria, duplicando el de convocatorias anteriores (100 plazas frente a las 50 de ediciones anteriores)”.

  Homologaciones

  En este escenario, la COEV también solicita a Sanidad que las enfermeras que hayan obtenido másteres similares (como el de Emergencias y Catástrofes impartido por la Universidad de Alicante), puedan homologarlos para obtener del citado diploma DTSM. Según la corporación,  los mismos proporcionan “unas habilidades y competencias que son las mismas que las ofrecidas por los másteres de las universidades valencianas cuyos planes de estudio se han diseñado para formar a profesionales especializados e investigadores en el área de las emergencias y las catástrofes”.

  Títulos en los que se abordan los procesos de enfermedad emergentes y en el ámbito de accidentes con múltiples víctimas y catástrofes, así como con la utilización y el control del paciente en distintos medios de transporte (aéreo, terrestre y acuático) y el conocimiento y el control del paciente ante distintos tipos de rescate. Por lo que respecta a la homologación de máster oficial, específico, en Urgencias y Emergencias, realizado por personal de enfermería, han respondido desde Sanidad, “la EVES realiza su homologación por el diploma DTSM, en cumplimiento de la Resolución de 31 de mayo de 2010, del conseller de Sanidad, por la que se regula el procedimiento de homologación de cursos de formación en materia sanitaria”. 

  En concreto, a lo largo de este año 2021 se han resuelto positivamente 20 homologaciones de másteres impartidos por diversas Universidades españolas, cuyo contenido es similar al del DTSM. De ellas, siete corresponden al Máster de Emergencias y Catástrofes impartido por la Universidad de Alicante.

  El Colegio de Enfermería de Valencia (COEV) también reclama que se posibiliten homologaciones con másteres similares, lo cual Sanidad señala que ya hace. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  Publicado el anteproyecto de Ley de Farmacia de Madrid para su tramitación urgente

  Archivado: septiembre 20, 2021, 9:38am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Lun, 20/09/2021 - 11:38 Regulación Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid.

  El anteproyecto de Ley de Ordenación y Atención Farmacéutica de la Comunidad de Madrid ya está encima de la mesa, tras su publicación en el Portal de Transparencia de la Comunidad de Madrid para tramitarse por la vía de urgencia. La Comunidad de Madrid considera que "es preciso acelerar los plazos ordinarios de tramitación, ya que de lo contrario podría hacer infructuoso el trabajo que se realice en la elaboración de esta norma, hoy más necesaria que nunca", según reza en la memoria justificativa de la orden del consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, que comparece esta tarde en la Comisión de Sanidad de la Asamblea de Madrid, donde informará de las líneas de actuación de su departamento durante esta legislatura.

  Dado que la legislatura actual de la Comunidad de Madrid concluirá en mayo de 2023, se hace necesario -según se incide en la memoria justificativa de la orden de tramitación urgente- "que este nuevo proyecto tenga la oportunidad de superar la tramitación con tiempo suficiente para ser enviado a la Asamblea para su debate".

  El anteproyecto está en fase de audiencia e información pública y se ha prescindido del trámite de consulta pública previa al optarse por su tramitación urgente. Tanto Luis González, presidente del COF de Madrid, como Cristóbal López de la Manzanara, presidente de la Asociación de Empresarios de Farmacia de Madrid (Adefarma), están ya estudiando la norma con sus técnicos para realizar las observaciones pertinentes. Aun así, López de la Manzanara ha señalado ya a este medio que "a priori parece que es igual que el último borrador, pero estoy con ello. Ya depende de la voluntad política para que salga adelante; por parte del PSOE no va a salir, y debería contar con el apoyo de los dos partidos de la derecha".

   

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  Atención farmacéutica a domicilio

  La Ley de Farmacia de Madrid, de 1998, lleva años esperando a ser actualizada. En 2019 estuvo a punto de ser aprobada tras unas desavenencias con el colectivo de Enfermería, pero el partido Ciudadanos puso palos en las ruedas, según el COF de Madrid, que dejó de confiar en que saliera adelante. 

  Después llegó la pandemia, que demostró cómo la atención farmacéutica (AF) domiciliaria por parte de los farmacéuticos comunitarios -contemplada en el último borrador de la Ley- era una necesidad.

  En las últimas elecciones celebradas en Madrid el pasado 4 de mayo, la Ley de Farmacia fue mencionada explícitamente solo en el programa electoral del Partido Popular. Un mes después, Elena Mantilla, directora general de Inspección y Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid, explicó en un encuentro virtual organizado por Executive Forum que estaban estudiando el encaje legal de la AF a domicilio.

  Sobre esto, el anteproyecto dice textualmente: "Se ha regulado específicamente la dispensación con entrega informada a domicilio entendiendo la dispensación como un acto profesional, que tiene como base la evaluación y supervisión de los medicamentos, previamente prescriptos, sin que una eventual entrega informada en domicilio suponga una merma en la calidad del servicio, al quedar plenamente garantizada la actuación de los profesionales farmacéuticos de los establecimientos y unidades autorizados a tal fin".

  La Comunidad de Madrid considera esta norma "más necesaria que nunca", por lo que han dado luz verde al borrador en el Portal de Transparencia. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Farmacia Comunitaria Profesión Política y Normativa Política y Normativa Off
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  El efecto dominó del enésimo intento de acabar con Muface

  Archivado: septiembre 20, 2021, 9:35am UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes Lun, 20/09/2021 - 11:35 Podemos registra una PNL para acabar con la mutualidad Podemos ha registrado en el Congreso de los Diputados una PNL para acabar con el modelo de Muface. (FOTO: Roberto Ruiz)

  Hace ahora casi una década que José Ignacio Echániz, voz de la sanidad del PP por aquel entonces en el que gobernaban los populares, decía en las páginas de este periódico que le gustaba tanto el modelo Muface que no descartaba su extensión a nuevos colectivos más allá del de los funcionarios.

  Más que una voluntad política firme de adoptar esa medida -que no llegó a cuajar en iniciativas concretas para su extensión-, sus palabras eran una respuesta a una corriente que crecía con fuerza contra de este modelo por considerarlo un privilegio del funcionariado que puede optar entre recibir la sanidad de manos del sistema público (tal y como hace aproximadamente el 24% por ciento de los funcionarios) o elegir recibir la asistencia de manos de la sanidad privada a través de alguna de las compañías que han suscrito el convenio de Muface (como decide hacer aproximadamente el 76% de los mutualistas).

  Los envites contra Muface fueron desde entonces constantes y se entremezclaron durante años con graves problemas de financiación de la mutualidad que hicieron peligrar su subsistencia y que forzaron a algunas compañías sanitarias a abandonar el convenio ante primas que crecían mucho más despacio que lo que lo hacía la siniestralidad, aupada por el envejecimiento de los mutualistas y la falta de incorporación de nuevos funcionarios, paralizada por la crisis económica y la ausencia de nuevas plazas públicas. 

  Proposición No de Ley de Podemos contra Muface

  El último de estos envites ha llegado hace tan sólo unos días en forma de Proposición no de ley presentada por el grupo Podemos en el Congreso reclamando que “las nuevas incorporaciones de los colectivos hasta hoy protegidos por el mutualismo administrativo se incluyan en el régimen general del Sistema Nacional de Salud" lo que, en la práctica aboca a la destrucción del mutualismo administrativo.

  Las reacciones a la PNL de Podemos no se han hecho esperar. Desde el Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (IDIS), la entidad que aglutina los intereses sectoriales de la sanidad privada, se reconoce que no se tiene conocimiento alguno de que el Gobierno como tal quiera modificar el sistema Muface o eliminarlo como aspira la PNL de Podemos, “pero el hecho de que sus socios de Gobierno presenten una PNL así preocupa mucho, por supuesto”, reconocen fuentes de IDIS.

  800 millones de sobrecoste directo para la pública

  La entidad ha querido avisar  “no se está valorando suficientemente que la destrucción de Muface produciría un efecto dominó de consecuencias muy graves para toda la sanidad”. El efecto dominó  al que alude la Fundación IDIS se produciría por el sobrecoste directo para las arcas de la Administración pero también por el colapso de la sanidad pública que se generaría, al tener que absorber de golpe no sólo la atención de los funcionarios mutualistas sino también de los pacientes que acudían voluntariamente al sistema privado y que se enfrentarían al cierre muchos centros privados que, por la reducción de actividad, pasarían a ser inviables si desaparece Muface, abocando a quienes acudían voluntariamente a ellos a ir sólo al sistema público.

  Con cifras en la mano, la Fundación IDIS ha presentado un estudio en el que detalla que el sistema de mutualidades está cubriendo actualmente la asistencia de 1,8 millones de asegurados, el 65% de ellos cubiertos por el sistema de mutualidad de funcionarios Muface, el 31% por la mutualidad de las fuerzas armadas ISFAS y el 4% por la de la judicatura Mugeju. Estas mutualidades estarían ahorrando al sistema público entre 720 y 800 millones de euros anuales,  fruto de una prima media en las mutualidades muy inferior al gasto público per cápita en sanidad en el sistema público. 

  En concreto, según sus cálculos la prima en las mutualidades ascendió en 2020 a 917 euros por asegurado frente a los 1.368 euros de gasto sanitario medio por persona que hay en el sistema público. Esto es, el modelo del mutualismo estaría ahorrando según explica el informe 451 euros por persona asegurada con este sistema de mutualidades, simplemente en costes directos.

  El colapso del SNS por atender a 1,8 millones de personas más

  El informe de la Fundación IDIS simula qué ocurriría en caso de la desaparición de las mutualidades, esto es, si los 1,8 millones de personas aseguradas por el mutualismo actualmente tuvieran que ser atendidas por el sistema público directamente. Según sus cálculos alrededor de de un 10% de esas personas que pasarían al sistema público optaría por contratar un seguro privado de salud, pero el resto quedaría en el sistema público de golpe, que tendría que afrontar la atención de entre 1,7 y 1,8 millones de personas, lo que provocaría que el gasto sanitario de los hasta ahora mutualistas pasase de suponer para las arcas públicas 2.230 millones de euros a ser de entre 2.959 y 3.030 millones según sus cálculos.

  El efecto dominó de la desaparición de las mutualidades sería sin embargo mayor ya que habría que tener en cuenta también que la aseguradoras sanitarias privadas verían mermada su actividad en prácticamente en aproximadamente 1,5 millones de pólizas, el 16% de su actividad, lo que supondría una reducción de 1.500 millones de euros de facturación para las aseguradoras y 24 millones menos de impuestos de sociedades que pagarían a las arcas públicas. 

  Según detalla el estudio “dado que la siniestralidad de los colectivos se aproxima o supera al 100%, en este contexto, la asistencia sanitaria privada en determinadas zonas sería insostenible, ya que la inexistencia de asegurados (mutualistas), motivaría la desaparición de parte de la red asistencial privada, repercutiendo negativamente en la accesibilidad al servicio de los ciudadanos y en el aumento del gasto público”.

  Cierre de centros privados e incremento de listas de espera

  En concreto, se estima la pérdida de 2,1 camas hospitalarias privadas por cada 1.000 pólizas perdidas, lo que implicaría el de entre 30 y 32 hospitales privados y centros sanitarios, especialmente en zonas geográficas de menor actividad, que quedarían sin servicio privado, abocando a toda su población a acudir siempre al sistema público, pese a que actualmente un tercio de la población acude indistintamente al sistema público o privado. 

  Este cierre de centros privados provocaría una pérdida de 39.000 puestos de trabajo, un aumento del 15% de la ocupación hospitalaria pública que pasaría a ser del 98%, y un incremento de las listas de espera (por los habituales conciertos que no permitirían la derivación a la privada al haber quebrado los centros privados) de entre 28 y 30 días para la actividad quirúrgica y de unos 34 días en la actividad de consultas externas. 

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  • La OMC pide a los colegios abrir expediente a los médicos negacionistas

  La incertidumbre para los funcionarios

  El sindicato de funcionarios CSIF se ha sumado al apocalíptico escenario que dibuja el informe de la Fundación IDIS, con un aviso muy semejante: “El traspaso de los mutualistas podría colapsar el Sistema Nacional de Salud, muy debilitado por la pandemia y la falta de recursos”, ha dicho el sindicato “lamentando las presiones de Unidas Podemos poniendo en cuestión este modelo y pretendiendo eliminarlo de forma progresiva”.

  Aun cuando la fuerza legal de una PNL como la presentada por Podemos es pequeña, CSIF quiere atajar la cuestión de raíz y ha solicitado una reunión urgente con la ministra de Hacienda y Función Pública, que de momento no se ha pronunciado sobre esta cuestión, “para aclarar esta situación planteada por sus socios de Gobierno, ante la incertidumbre generada entre el colectivo de funcionarios”.

  La Fundación IDIS advierte del sobrecoste de 800 millones y CSIF del colapso del sistema sanitario público si se materializa la PNL de Podemos contra Muface. Off Laura G. Ibañes Empresas Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Vota tus productos de dermocosmética favoritos

  Archivado: septiembre 20, 2021, 9:04am UTC por maiteforriol

  Autocuidado maiteforriol Lun, 20/09/2021 - 11:04 Premios Cosmética y Farmacia de Correo Farmacéutico Premios Cosmética y Farmacia

  Los Premios Cosmética y Farmacia de Correo Farmacéutico ya tienen finalistas.

  Un jurado de prestigio formado por Tomás Muret, vocal nacional de Dermofarmacia; Mª Jesús Lucero, farmacéutica e investigadora, directora del Curso de Experto en Cosmética Dermofarmacéutica del Departamento Farmacia y Tecnología Farmacéutica de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Sevilla, y la Dra. Elena de las Heras, de la Academia Española de Dermatología y Venerología, han sido los encargados de seleccionar los finalistas. Estos expertos independientes han sido los encargados de valorar las iniciativas y productos más innovadores y eficaces en el mundo de la dermofarmacia.

  Ahora es el turno de los farmacéuticos, que podrán elegir su producto favorito aquí. Los interesados en participar podrán hacerlo desde ya y tienen de plazo hasta el 8 de octubre. Como en ocasiones anteriores, los que emitan su voto entrarán en un sorteo para conseguir un dermoanalizador MDS 1000, de Microcaya.

  Los Premios Cosmética y Farmacia de Correo Farmacéutico ya tienen finalistas, ahora es el turno de los farmacéuticos Off Marketing Farmacia Comunitaria Farmacia Hospitalaria Off
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  "Spain is different", tanto que no impone la vacunación a sus sanitarios

  Archivado: septiembre 20, 2021, 6:00am UTC por soledadvalle

  Medicina Preventiva y Salud Pública soledadvalle Lun, 20/09/2021 - 08:00 Vacunación no obligatoria contra la covid El coordinador covid del Hospital Sant Pau, Pere Domingo, recibe una dosis de la vacuna contra la covid. EFE/Quique García

  El razonamiento es claro: las altas tasa de vacunación contra la covid en España no hace necesario obligar,, ni si quiera a los profesionales sanitario o trabajadores de residencias. La ministra de Sanidad, Carolina Darias, lo explicó en su comparecencia tras el último Consejo Interterritorial: "España está en otra situación absolutamente diferente" a la de Francia, Italia o Grecia, pues aquí gozamos de un "extraordinario nivel de vacunación". El Spain is different de sol y playa en una versión pandémica.

  El porcentaje de población inmunizada con la pauta completa en Grecia es del 56%, en Italia del 69%, en Francia del 70% y en Alemania del 63% (según fuentes oficiales de cada país consultadas en torno al 18 de septiembre). España maneja una tasa de inmunización de la población con la pauta completa del 75,4%. Sin embargo, ha habido voces que con claridad se han pronunciado a favor de obligar a la vacunación. Desde comunidades autónomas como Galicia o Canarias, que han impulsado leyes con ese objetivo, hasta la Federación Empresarial de la Dependencia (FED), patronal de residencias de ancianos, cuyo presidente, Ignacio Fernández-Cid ha pedido que hacer obligatoria la vacunación para ese colectivo.

  Italia, Francia y Grecia

  En el otro lado está el Consejo General de Colegio Oficiales de Médicos, que no contempla esa posiblidad, al tiempo que han recordado, en distintos comunicados durante estos meses, "el deber deontológico de sus profesionales a vacunarse contra la covid-19 para protegerse ellos y a sus pacientes". En Italia, Francia y Grecia la vacunación de los profesionales sanitarios es obligatoria y en Alemania se exige un pasaporte covid para ejercer y el debate está abierto.

  Y es que el proceso de inmunización contra el SARS-CoV-2 ha ido acompañado de un ruido de fondo sobre la posibilidad de hacer obligatorias las vacunas, primero, a la población en general y, luego, de manera más insistente, a los profesiones en contacto con vulnerables, donde están sanitarios y trabajadores de residencias. De este debate sostenido durante meses hay cuestiones que han quedado muy claras en España. Para empezar, que la imposición de la vacuna para el SARS-CoV-2 en contra de la voluntad de su reptor requiere un marco legal de ámbito nacional que, a priori, no existe o, en su defecto, el amparo judicial para llevarlo a cabo.

  Sin embargo, una ley orgánica para vacunar a sanitarios contra su voluntad no es algo que el Gobierno se haya planteado. En la ponencia de la Estrategia de vacunación, dentro de la Comisión de Salud Pública, se reúne el grupo de expertos que el ministerio de Sanidad ha elegido como asesores. Hay un documento reciente sobre esta cuestión que desaconseja al ministerio tomar el camino de la imposición. La recomendación no sorprende. Federico de Montalvo, presidente del Comité de Bioética de España, y Amós García, presidente de la Sociedad Española de Vacunación, forman parte de este grupo asesor y se han manifestado abiertamente en contra de una vacunación obligatoria en general y para los profesionales sanitarios, tampoco.

  Una vacunación no obligatoria

  De Montalvo en declaraciones a este diario explica que el modelo de vacunación por el que ha optado España es el de la vacunación "no obligatoria, que no es lo mismo que voluntaria. La vacunación voluntaria es en la que hay una libre elección y, en el caso de España, lo que existe es una elección con una obligación ética de ponerse la vacuna, es decir, es no voluntaria".

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  • Las altas tasas de vacunación en España no inmunizan contra negacionistas y antivacunas

  Por otro lado, explica que se podría salir del modelo actual, optando por una de las siguiente fórmulas: "una vacunación obligatoria, de manera que al que no se vacune contra la covid se le impondría una sanción, o hacerla forzosa, de modo que el que no se vacune de manera voluntaria se le inmunize a la fuerza". Pues bien, el experto en bioética y derecho reitera que la situación en España no hace necesario moverse hacia ninguna de esas posibilidad. ¿Ni siquiera en el caso de los trabajadores de residencias y sanitarios? "Tampoco", responde De Montalvo.

  "La vacunación en España es 'no obligatoria', que no es lo mismo que voluntaria", aclara De Montalvo

  "En estos momentos no existe un problema generado por la falta de vacunación de trabajadores en residencias ni sanitarios. Se dan casos puntuales, pero hay que tener en cuenta que el virus en una residencia tiene otros puntos de entrada más allá de los sanitarios, como pueden ser los familiares. Obligar a vacunar en estos casos es crear un problema y no resolver uno que, realmente, no existe".

  El problema, al que se refiere De Montalvo, pasa por el temor de que con la obligación de vacunar se eche lecha al fuego de los antivacunas que, en el caso de España, es una hoguera que a penas arde. En este sentido, Amós García ha señalado: Creo que la deontología nos indica moralmente lo que tenemos que hacer y, si no lo hacemos, es que nos hemos equivocado de profesión. En este caso creo que hay que concienciar, concienciar y concienciar, porque tenemos unas coberturas de vacunación muy altas".

  ¿Cuántos sanitarios no están vacunados? ¿Cuántos trabajadores de residencias? ¿Cuál es la población general que rechaza las vacunas contra la covid? Las cifras para responder a estas preguntas son orientativas. Ignacio Fernández-Cid, presidente de la FED, ha señalado esta semana que entre un 5% y un 8% del personal de las residencias privadas de toda España sigue sin vacunarse. También estos días se ha conocido la encuesta del CIS en la que se ha preguntado por la vacunación. El 47% de los españoles está a favor de la vacunación obligatoria y un 80% la impondría para sanitarios.

  La libertad

  Ernesto Pascual es profesor colaborador de Derecho y Ciencia Política de la UOC y tiene claro que imponer la vacunación atentaría contra la libertad individual y  la sociedad no lo toleraría bien". ¿Quiere eso decir que los españoles somos más liberales como sociedad que nuestro vecinos franceses o italianos? Pascual rechaza hablar en términos generales y considera que efectivamente "España es un país más liberal, en algunos aspectos, que muchos países europeos. Pero no se puede comparar la sociedad en su conjunto, hay que hablar de situaciones, de cuestiones concretas".

  "Las soluciones que se aportan a un problema tienen que ver con el acervo cultural de esa sociedad y de lo que se capaz de admitir o no. Creo que en la sociedad española, con un pasado dictatorial reciente, la imposición no es tan tolerable", razona. Además, Pascual alude al razonamiento fundamental que mantiene al Gobierno en su postura de "vacunación no obligatoria", y es que "al final es un debate de libertades y es preferible no plantearlo porque, sobre todo, en estos momentos no hay un problema. España tiene unas tasas de vacunación magníficas, y no lo dice el Gobierno, lo dice The New York Times, por eso no existe el problema".

  "España es un país más liberal, en algunos aspectos, que muchos países europeos", dice Ernesto Pascual

  Aunque razona que "es indudable que vamos a llegar a un punto de estancamiento en la vacunación, cuando los rezagados se vacunen, van a quedar el pequeño grupo irreductible que rechaza la vacuna. Entonces, habrá que ver si ese 5% o 8% es tolerable y, en todo caso, es difícil pensar que con ese porcentaje pudiera ser superior entre sanitarios y profesionales trabajadores de residencias".

  Vicente Soriano, ex asesor de la OMS y reconocido investigador en enfermedades infecciosas, atiende de manera habitual a medios de comunicación extranjero y, de manera más intensa, en los últimos meses. "Hablando con colegas y medios de Gran Bretaña o Israel, la percepción que ellos tiene es que la campaña de vacunación en nuestro país ha sido un éxito rotundo. La sensación desde Israel, por ejemplo, es que el español es una persona dócil".

  "Los españoles somos gente más solidaria, consciente de la repercusión social que tiene nuestra conducta individual", apunta Vicente Soriano

  "España está a la cabeza de vacunación de toda Europa y creo que, efectivamente, en España hemos sido más dóciles. Al margen de ese pequeño porcentaje, que se puede situar en torno al 5% de la población que, teniendo buena información, se reafirman en su decisión de no vacunarse, la gran mayoría hemos acudido a las citas sin poner ningún problema", apunta el experto.

  Y concluye: "Nos costó arrancar con la vacunación, pero una vez que lo hemos hecho nuestra respuesta ha sido más homogénea y a favor". Además, considera que "España se ha comportado mejor que muchos países europeos en el control de la variante Delta. Los españoles somos gente más solidaria, consciente de la repercusión social que tiene nuestra conducta individual".

  El slogan turístico en su versión pandémica se traduce en unas tasas de vacunación que superan las de los países vecinos y hacen desaconsejable imponer la inmunización. Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La Separ recomienda "cerrar puertas y ventanas de casa y usar mascarillas"

  Archivado: septiembre 19, 2021, 3:38pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Dom, 19/09/2021 - 17:38 Erupción volcánica en la isla de La Palma Erupción de Cumbre Vieja vista desde los Llanos de Aridane, en la isla de La Palma, este domingo, 19 de septiembre. Foto: DESIREE MARTIN / AFP

  La erupción del volcán en la isla de La Palma este domingo no ha pillado por sorpresa a los servicios de Salud de esta comunidad que contaban con un dispositivo preparado desde hace días. Sin embargo, a pesar de estos preparativos, la erupción lanza a la atmósfera gases y partículas cuya trayectoria no se puede controlar, que, además, son potencialmente peligrosos para la salud. 

  El volcán que ha erupcionado este domingo en la zona de Cabeza de Vaca, en Los Llanos de Aridane, tiene al menos cinco bocas, ha anunciado el presidente del Cabildo de La Palma, Mariano Hernández Zapata, en un receso de la comisión del Plan de Emergencias Volcánicas de Canarias (Pevolca).

  "La erupción libera contaminantes naturales, que son gases, dióxido de azufre y carbono, y cenizas que irritan las vías respiratorias altas y agudizan enfermedades respiratorias de base", ha apuntado Cristina Martínez, neumóloga y coordinadora del área de medio ambiente de la Separ (Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica), en conversaciones con este diario.

  La experta recuerda que estos "contaminantes naturales" pueden dispersarse muchos kilómetros, afectando a más población. "La respiración de estos gases y cenizas provoca tos, rinitis, expectoraciones, lagrimeo y puede derivar en broncoespasmos, cierre de vías respiratorias... afectando, sobre todo, a pacientes asmáticos, niños y ancianos".

  Por ese motivo, la neumóloga recomienda a la población, que no esté siendo evacuada, que "cierren puertas y ventanas de sus casas, bloquen los sistemas de ventilación por donde pueda entrar el aire, y usen mascarilla".

  Y es que, según apuntó la neumóloga, una erupción como la que se ha iniciado este domingo "termina afectando a todo el ecosistema de la La Palma y de las islas alrededor, a las aguas y los cultivos".

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  En este sentido, ha recordado que "la última referencia de una erupción similar que tenemos en Europa fue la del volcán islandés, cuyas cenizas y gases terminó afectando a las rutas aéreas de los aviones".

  Según informa EFE, los técnicos están analizando la evolución de la erupción y los datos recabados para hacer predicciones de hacia dónde podría avanzar el magma. De ello dependen las próximas evacuaciones, si resultaran necesarias, ha añadido el presidente del Cabildo de La Palma.

  "Esperemos que la lava respete, que sea benevolente y se dirija a la costa, provocando la menor afección posible", ha deseado Zapata, quien ha añadido que podría dirigirse hacia Todoque y seguir su camino hacia la costa.

  El presidente del Cabildo de La Palma ha llamado a "la responsabilidad y el sentido común" en vista de que "muchas personas" se están acercando hasta la zona de la erupción y están generando "problemas" a las labores de desalojo."Tiempo habrá para ver el volcán", ha sentenciado.

  Los equipos sanitarios de Respuesta Rápida (ESRR), conformados por cuatro profesionales médicos y seis de Enfermería, están destinados a prestar servicios en el Puesto Sanitario Avanzado desplegado en el área de socorro que se designe próxima a la zona de impacto. Se encargará de realizar el triaje, valoración médica, estabilización y transporte a los centros de posibles afectados. Hay un albergue designado para las personas desplazadas y otro para aislar a las personas con diagnóstico positivo por Sars-CoV-2.

  Asimismo, dentro del operativo el Servicio de Urgencias Canario ha movilizado diez ambulancias de transporte sanitario no urgente (TSNU), tanto colectivo como individual con camilla, para la evacuación de personas con movilidad reducida.

  Cristina Martínez, neumóloga y coordinadora de medio ambiente de la sociedad explica las repercusiones de la erupción en la isla de La Palma. Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La Casa Blanca no descarta que la FDA apruebe la tercera dosis de Pfizer para la población general en un futuro

  Archivado: septiembre 19, 2021, 3:13pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Dom, 19/09/2021 - 17:13 Debate sobre la dosis de refuerzo El epidemiólogo de la Casa Blanca, Anthony Fauci, ha valorado la decisión de la FDA de ese viernes en la que ha rechazado la tercera dosis de la vacuna Pfizer-BioNTech.

  El principal epidemiólogo de la Casa Blanca, Anthony Fauci, ha afirmado este domingo que es posible que en el futuro la Agencia de Alimentos y Fármacos de EE.UU. (FDA, en inglés) acabe aprobando una dosis de refuerzo de la vacuna contra la covid-19 para la mayor parte de la población.

  Así lo señaló en una entrevista con la cadena de televisión CNN, donde fue preguntado por la decisión del viernes por parte de expertos de la FDA de recomendar la tercera dosis de la vacuna de Pfizer únicamente para los mayores de 65 años, pese a que el Gobierno del presidente Joe Biden quería que fuera aprobada para la población en general.

  "El régimen óptimo pueden ser tres dosis para todo el mundo, pero ahora, en base a los datos examinados por el comité asesor (de la FDA) para su decisión, que yo respeto, vamos por ese camino", apuntó Fauci.

   

  • Vicente Soriano: "La tercera dosis contra la covid para la población general llegará sí o sí"
  • Amós García: "No hay evidencia científica para poner una tercera dosis a la población general"
  • "Sin esta necesidad de tener una vacuna cuanto antes, seguramente se hubieran desarrollado vacunas de tres dosis"

  Aun así, recordó que cada semana llegan nuevos datos, con lo que auguró que es probable que haya "una evolución" de la decisión del panel de expertos de la FDA.

  Fauci reconoció que quizás ha podido haber "algo de confusión" después de que Biden anunciara que iban a administrar una tercera dosis para todo el mundo para que finalmente el panel de la FDA la aprobara solo para los mayores de 65 años y recomendara para trabajadores sanitarios.

  De acuerdo a la Universidad Johns Hopkins, EE.UU. es el país más afectado del mundo por la covid-19, ha registrado más de 42 millones de contagios y más de 673.000 fallecidos.

  ¿Un millón de muertos?

  En respuesta a una pregunta sobre si piensa que EE.UU. llegará al millón de muertos por la pandemia, Fauci dijo que espera que no.

  "No creo que todo eso sea algo inevitable, tenemos la capacidad (de evitarlo) en nuestras manos con todas las vacunas, que son muy eficaces y efectivas", destacó el epidemiólogo.

  "Tenemos unos 70 millones de personas que son aptas para vacunarse, pero que todavía no lo han hecho"

  Explicó que la manera de impedir que se llegue a esa cifra de decesos es lograr que todos aquellos que no estén vacunados acaben inmunizándose.

  "Recuerde que tenemos unos 70 millones de personas que son aptas para vacunarse, pero que todavía no lo han hecho. Si logramos que la mayor parte de esa gente se vacune (...) no veremos ese tipo de muertes", subrayó.

  Hasta el momento, más de 211 millones de personas han recibido al menos una dosis de la vacuna en EE.UU. (el 63% de la población) y más de 181 millones están ya completamente inmunizadas (el 54,5% de la población, indican los últimos datos de los Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC, en inglés).

  La FDA ha dicho no al tercer pinchazo. Sin embargo, el epidemiólogo de la Casa Blanca, Anthony Fauci, no descarta que se apruebe en el futuro. coronavirus Off Redacción. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Cambio de paradigma en el tratamiento del cáncer de mama metastásico

  Archivado: septiembre 19, 2021, 3:05pm UTC por soniamoreno

  soniamoreno Dom, 19/09/2021 - 17:05 Congreso ESMO 2021 El cáncer de mama es el tipo de tumor más frecuentemente diagnosticado entre las mujeres. (FOTO: EFE).

  El cáncer de mama es el tipo de tumor más frecuentemente diagnosticado entre las mujeres y, a pesar de todos los avances en tratamientos y diagnósticos, sigue siendo la primera causa de muerte por cáncer entre ellas. Por este motivo, se siguen dedicando grandes esfuerzos para desarrollar nuevos tratamientos que ayuden a aumentar el arsenal disponible. Una de las líneas que está logrando mejores resultados es la que combina un anticuerpo con un fármaco de quimioterapia, lo que se conoce como conjugado anticuerpo-fármaco o ADC. Trastuzumab deruxtecan pertenece a esta clase de tratamiento que funciona como una especie de caballo de Troya: el anticuerpo se une con las células tumorales y luego introduce en ellas la quimioterapia, de manera que los tejidos sanos se ven afectados mínimamente.

  El ensayo de fase III DESTINY-Breast 03 evaluó la eficacia de este nuevo medicamento en pacientes con cáncer de mama HER2 + con metástasis y que ya habían recibido tratamientos con anterioridad. Sus resultados han sido tan positivos que se ha convertido en uno de los temas principales del congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO), presentándose en la sesión presidencial del sábado. Javier Cortés, investigador traslacional asociado de Vall d’Hebron Instituto de Oncología (VHIO) y autor principal del estudio, que ha expuesto en el congreso, indica que “este es el medicamento que ha logrado en un ensayo clínico de cáncer de mama los mejores resultados nunca vistos y estamos seguros de que supondrá un cambio en el paradigma del tratamiento de estas pacientes”.

  El ensayo DESTINY-Breast 03 comparó los resultados de administrar trastuzumab deruxtecan en pacientes de cáncer de mama HER2+ metastásicas y que ya habían recibido otras líneas de tratamiento frente al tratamiento estándar hasta ahora, consistente en otro conjugado, trastuzumab emtansine, propuesto a partir del estudio EMILIA. En total participaron en el ensayo 524 pacientes, que se distribuyeron de forma aleatoria en dos grupos para recibir cada uno de los tratamientos.

  Supervivencia libre de progresión Javier Cortés, investigador traslacional asociado de Vall d’Hebron Instituto de Oncología (VHIO).

  Los datos obtenidos demuestran que la administración de trastuzumab deruxtecan mejora de forma muy significativa los resultados del tratamiento estándar actual. Así, por ejemplo, si se observa la supervivencia libre de progresión, en el grupo que recibió el tratamiento estándar esta fue de 6,8 meses, mientras que en las pacientes a las que se les administró trastuzumab deruxtecan está todavía no se ha alcanzado y más de la mitad de ellas llevan dos años sin que se produzcan progresión. “Un dato muy significativo también es que en el 16% de las pacientes se ha visto que desaparecía toda evidencia de cáncer. Esto quiere decir sería potencialmente posible que un grupo de estas pacientes puedan curarse”, recalca Cortés.

  Aunque los resultados de este ensayo se circunscribían a pacientes de cáncer de mama HER2 positivo, ya está estudiando su aplicación también en pacientes HER2 negativo e incluso en otro tipos de tumores, como los colorrectales y los de pulmón. “Es un fármaco que está demostrando una actividad muy prometedora y que estamos convencidos que supondrá un verdadero cambio en la forma de tratar el cáncer. Ningún otro ensayo había demostrado una actividad tan destacada en cáncer de mama antes”, indica el oncólogo. En este ensayo solo el 1% de las pacientes no respondió al tratamiento y en cerca del 80% se produjo una mejora de al menos el 50% en la reducción del tumor.

  En HER2 positivo

  Otro de los ensayos destacados en el congreso es TULIP, cuyos resultados se expusieron durante la mañana de hoy domingo, para el cáncer de mama HER2 positivo en el contexto metastásico de pacientes previamente tratadas, lo que contribuye a ampliar el arsenal terapéutico para control de la enfermedad localmente avanzada. Cristina Saura, jefa del Grupo de Cáncer de Mama del VHIO y jefa de la Unidad de Cáncer de Mama del Hospital Universitario Vall d’Hebron, ha sido la encargada de presentarlo.

  • Identifican nuevos biomarcadores de cardiotoxicidad en terapia para cáncer de mama
  • Inmunoterapia y quimioterapia reducen recurrencia en mama triple negativo temprano
  • Descubren uno de los mecanismos de resistencia terapéutica del cáncer de mama triple negativo

  El ensayo TULIP comparó un ADC, en este caso el [Vic-] Trastuzumab duocarmacina, con el tratamiento elegido por el médico en estas pacientes de cáncer de mama metastásico que ya habían recibido otros tratamientos con anterioridad. El criterio principal de valoración del ensayo fue la supervivencia libre de progresión, donde se logró una mejora estadísticamente significativa.

  Cristina Saura, jefa del Grupo de Cáncer de Mama del VHIO y jefa de la Unidad de Cáncer de Mama del Hospital Universitario Vall d’Hebron.

  “Se observó cómo ésta era de 7 meses, frente a los 4,9 logrados por el tratamiento de elección del médico. El estudio también demostró una tendencia a mejorar la supervivencia global en el brazo experimental”, explica Saura. “Aunque esta tasa de supervivencia libre de progresión puede parecer discreta, uno de los mayores problemas de los tratamientos son las resistencias, con lo que es muy útil tener la mayor batería de fármacos disponibles a los que las pacientes puedan responder”.

  Aunque los resultados del estudio han sido positivos, la propia Saura señala que es necesario poner en contexto este nuevo fármaco, que ha demostrado también tener ciertas toxicidades que habrá que tener en cuenta si se autoriza su utilización. Así, además de una toxicidad pulmonar que ya es bien conocida en otros ADC como el trastuzumab deruxtecan y que en este caso se presenta con menor frecuencia, también se ha visto una toxicidad ocular del nuevo fármaco. “En todo caso se trata de efectos adversos posibles de manejar, habiendo ya algunos estudios en marcha para ayudar a controlar la toxicidad ocular propia”, recalca.

  Consorcio 'Cancer Core Europe' Mafalda Oliveira, del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario Vall d’Hebron.

  Asimismo, POSEIDON, –cuya investigadora principal es Mafalda Oliveira, del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario Vall d’Hebron e investigadora clínica en el Grupo de Cáncer de Mama del VHIO, dirigido por Saura–  es un estudio multicéntrico que parte del sólido consorcio Cancer Core Europe, del que se habló ayer en el congreso de ESMO.

  Se centra en pacientes con cáncer de mama del subgrupo receptor hormonal + y HER2 negativo a las que se administra una combinación de tratamiento hormonal y un inhibidor de PI3K: tamoxifeno más taselib.

  En total participaron en este ensayo clínico de fase II randomizado 152 pacientes y se observó como la supervivencia libre de progresión aumentaba de 3,2 meses a 4,8. “Sin embargo, a pesar del beneficio de la adición de taselisib a tamoxifeno, existe una toxicidad asociada al tratamiento de combinación. El ensayo ha servido para seguir confirmando el concepto, de que el uso de inhibidores de la vía PI3K con tratamiento hormonal es útil para revertir mecanismos de resistencia en estas pacientes. En el futuro se deberán realizar nuevas investigaciones que ayuden a identificar biomarcadores para identificar las pacientes que más se puedan beneficiar de estos tratamientos”, comenta Oliveira.

  Varios ensayos sobre tratamientos en el cáncer de mama presentados en el congreso de la ESMO anticipan cambios en la práctica clínica. Off Redacción Off
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  Madrid estudia "nuevos planteamientos" para reabrir los SUAPs cerrados desde marzo de 2020

  Archivado: septiembre 19, 2021, 9:32am UTC por soledadvalle

  Profesión soledadvalle Dom, 19/09/2021 - 11:32 Nuevas medidas en Madrid desde este lunes En la salida de la VIII Carrera contra el cáncer, de la AECC, donde están el consejero de Sanidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero, con la vicealcaldesa de la capital, Begoña Villacís.

  El consejero de Sanidad, Enrique Ruíz Escudero, ha apuntado este domingo que se están estudiando "nuevos planteamientos" para la reapertura de los Servicios Especiales de Urgencias de Madrid (SUAPs), cerrados desde marzo de 2020.

  Así lo ha trasladado el consejero en preguntas de los periodistas durante la VIII carrera Madrid en marcha contra el cáncer, organizada por la Asociación Española contra el Cáncer (AECC).

  "Los SUAPs son centros que hemos tenido que cerrar por su disposición física porque no se podían hacer circuitos covid y no covid", ha apuntado Escudero, quien ha añadido que fueron sustituidos por unidades de atención domiciliaria.

  A lo que ha asegurado que se está "revisando las actuaciones" para que se combinen con la atención domiciliaria o en los centros de salud. Por ello, estudian un "nuevo planteamiento" para dar estos servicios.

  Ante las nuevas medidas covid que entrarán en vigor desde este lunes, el responsable de Sanidad ha apuntado que "hay que volver a la normalidad" desde "la responsabilidad, la prudencia y la vacunación".

  • Un nuevo tratamiento contra el cáncer de mama metastásico frena su progresión en un 75,8% de las pacientes
  • El pago por resultados liga resultados en salud y sostenibilidad del sistema
  • Vicente Soriano: "La tercera dosis contra la covid para la población general llegará sí o sí"

  Desde este lunes 20 de septiembre se relajarán parte de las restricciones anticoronavirus en la Comunidad de Madrid, por lo que los comercios, oficinas profesionales, mercadillos y centros comerciales recuperarán su aforo máximo permitido, y la hostelería y el ocio podrá abrir en el horario legalmente autorizado por los órganos competentes.

  Así lo especifica -después de el anuncio de la presidenta regional madrileña, Isabel Díaz Ayuso- la orden de la Consejería de Sanidad publicada este sábado por el Boletín Oficial de la Comunidad de Madrid, que modifica la orden de 7 de mayo de medidas anticovid, y que entrará en vigor este lunes.

  El objetivo de rebajar las restricciones es "lograr una mayor reactivación de la actividad económica y social, siempre de manera supeditada a la evolución de la situación epidemiológica", según indica dicha orden.

  Restauración

  Los establecimientos de hostelería y restauración, incluidos los salones de banquete, pasarán del 50% al 75% de aforo en los interiores. El servicio en barra sigue sin estar permitido "salvo para recogida de comida y bebida por los clientes, debiendo asegurarse en todo momento la distancia interpersonal".

  Se deberá seguir respetando una distancia de al menos 1,5 metros entre mesas o agrupaciones de mesas, pero la ocupación de mesas cambia: en interior, el máximo pasa a ser de seis comensales (antes solo se permitían cuatro) y en terrazas, se impone un máximo de diez asistentes por mesa al aire libre.

  El aforo en el aire libre podrá ser del 100% y las terrazas deberán respetar "el número de mesas que tengan legalmente autorizadas con respecto a la correspondiente licencia municipal".

  Comercio

  Comercios minoristas y de actividades de servicios profesionales podrán desarrollar su actividad "sin limite de aforo respecto al legalmente autorizado" -en lugar del actual 75%- y se deberá garantizar el uso obligatorio de mascarilla y la distancia de seguridad interpersonal de 1,5 metros.

  En los centros comerciales también se elimina el limite de aforo y las restricciones horarias; la misma situación para mercados que se desarrollan en la vía pública.

  Ocio nocturno

  El ocio nocturno vuelve a recuperar también su horario "salvo regulaciones municipales", según matizan desde el Ejecutivo regional.

  El aforo se amplía del 50 al 75% y el consumo de bebidas o comida solo podrá realizarse sentado en mesa o agrupación de mesas, con distancia interpersonal y el mismo número máximo de ocupantes en mesas que en la hostelería.

  Cines, teatros y otras actividades culturales

  Los cines, teatros, auditorios, circos con carpa, salas multiusos polivalentes y espacios similares, así como a recintos que acojan espectáculos públicos y actividades recreativas, volverá al 100 % de aforo.

  "Los asistentes deberán contar con butaca preasignada, se garantizará el uso de mascarilla en los casos en que sea obligatorio y no podrá consumirse alimentos o bebidas en las salas durante las representaciones o exhibiciones, salvo en los espacios destinados para ello", recoge la orden de la Consejería de Sanidad.

  En los museos, las visitas en grupo serán de un máximo de 20 personas, incluido el monitor o guía.

  En plazas de toros y espacios multiusos polivalentes, como el WiZink Center, el aforo aumenta del 50 % al 75 % y se mantiene la obligación de que el público esté sentado.

  Otras actividades

  En las bodas estas celebraciones se elimina el aforo del 60% pero el consumo de bebidas y comida se seguirá desarrollando sentado. Vuelve el baile pero sólo en espacios al aire libre y, siempre y cuando, el establecimiento cuente con licencia.

  Los espacios destinados a la actividad de baile deberán estar delimitados, no se podrán consumir bebidas y los encargados del establecimiento tendrán que asegurarse de que los participantes lleven la mascarilla correctamente. En la actividad funeraria se pasa del 50 al 75 %.

  Las instalaciones deportivas, tanto al aire libre como de interior, tendrán la misma libertad horaria, aunque el aforo interior seguirá supeditado a un 75 %. Como novedad, se permite no usar mascarilla durante la competición deportiva al aire libre tanto en grupo como individual.
   

  Parques de atracciones, zoos, casinos y locales de apuestas aumentan por su parte su aforo hasta el 75%

  El consejero de Sanidad se ha referido a los Servicios Especiales de Urgencias (SUAPs) durante la VIII Marcha Contra el Cáncer, organizada por la AECC en Madrid. coronavirus Off EFE.Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Covid-19: esto no se ha acabado

  Archivado: septiembre 19, 2021, 7:00am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez Dom, 19/09/2021 - 09:00 Covid-19 La sociedad española está recuperando la normalidad prepandémica rápidamente.

  La mal llamada gripe española, la gran pandemia del siglo XX que provocó el virus influenza A H1N1, tuvo cinco olas entre 1918 y 1921 y causó unos 40 millones de muertos en todo el mundo. Y cinco llevamos ya con la de la covid-19, causada por el SARS-CoV-2, de la que se calculan 4,55 millones de fallecidos en todo el planeta. ¿Habrá sexta ola de esta primera, y esperemos que la última, gran pandemia del siglo XXI? ¿Seguiremos sumando infectados, enfermos graves y con secuelas y muertos?

  No es por chafar la guitarra, ahora que la incidencia de la infección por el nuevo coronavirus en España ha bajado del umbral de los 100 casos por cada 100.000 habitantes a 14 días por primera vez desde finales de junio y que estamos recuperando rápidamente la normalidad prepandémica, pero: ésto no se ha acabado.

  La actividad social y económica despierta, tras casi 19 meses seguidos de pesadilla (empezó en España en marzo de 2020), y la sanidad respira algo aliviada pero, y no lo digo yo sino Margarita del Val, viróloga del CSIC: "Las oleadas van a seguir. En cuanto entre un poco de fresco por las noches, vamos a empezar a meternos en interiores y llegará una nueva a finales de septiembre” (entrevista en LaSexta). Aunque, vaticina: “Tendrá una mortalidad menor".

  Con casi tres cuartas partes de la población nacional vacunada y revacunando (tercera dosis) ya a inmunodeprimidos, mayores de residencias y otros colectivos de especial riesgo, hay motivo para el optimismo y para perder algo de miedo en todos los ámbitos, incluyendo el laboral, educativo y de ocio.

  Pero la presencia de la variante delta hace que el riesgo siga ahí (los infectados con ella tienen aproximadamente el doble de riesgo de ingresar en hospital respecto a los infectados con la variante alfa y de desarrollar neumonía). Además, el virus puede mutar a peor en cualquier lugar del mundo, especialmente en los países pobres, donde menos del 2% de la población está vacunada, según calcula la OMS. La variante Mu (B.1.621), detectada por primera vez en Colombia en enero, por ejemplo, podría escapar a la inmunización que producen las actuales vacunas.

  • ¿Está preparado su centro o empresa para proteger a denunciantes internos y externos?
  • ¡Hola, sanidad, ya estamos aquí los 'baby boomers'!
  • ¿Sabrá España aprovechar la pandemia para mejorar su SNS?

  El registro de fallecidos diariamente es otra dramática evidencia clara de que esto aún no se ha acabado, por más que el dato parezca haber perdido interés mediático.

  Los que no se han vacunado aún, por el motivo que sea, háganlo, por su propio bien al menos, y prestemos especial atención a los niños: si algo bueno ha tenido esta pandemia es que los ha respetado bastante. No obstante, en Estados Unidos, ya han alertado de que las infecciones han aumentado "exponencialmente" entre los menores y ahora representan casi el 29% de todos los casos notificados.

  Que la covid-19 haya venido para quedarse, como es posible que así suceda (aunque de forma atenuada o menos dañina), no significa que tengamos que cruzarnos ya de brazos y seguir adelante como si tal cosa. Esperemos que no llegue a cundir eso de que “cuando no se puede corregir algo, lo mejor es saberlo sufrir” (Séneca el Joven -Córdoba, 4 a.C.-Roma, 65 d.C.-, filósofo, político, orador y escritor romano).

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  Automedicación: una práctica habitual entre los estudiantes más veteranos de Ciencias de la Salud

  Archivado: septiembre 19, 2021, 6:01am UTC por franciscogoiri

  Grado franciscogoiri Dom, 19/09/2021 - 08:01 El 90,8% confiesa que recurre a ella, según un estudio de la UCO Además de las dolencias leves, el estrés y la ansiedad están entre las causas de la automedicación que practican los alumnos de los últimos años de Medicina (Foto: Jaume Cosialls).

  La automedicación es una práctica habitual entre los estudiantes de Ciencias de la Salud que están a punto de finalizar la carrera, y esa práctica es consecuencia directa de la confianza que esos mismos estudiantes tienen en lo que saben: los conocimientos adquiridos durante el grado sobre uso y aplicabilidad de los fármacos (sobre todo, en Enfermería y Medicina) promueven la tendencia a la autoreceta. Ã‰sta es la principal conclusión de un estudio elaborado en la Universidad de Córdoba (UCO), según el cual el 90,8% de los estudiantes de último año de los grados de Medicina, Enfermería y Fisioterapia confiesa que se automedica, y que lo hace de forma habitual.

  El estudio, publicado en la revista Educación Médica y firmado por Francisco González-Muñoz, Luis Jiménez-Reina e Irene Cantarero-Carmona, del Departamento de Ciencias Morfológicas y Sociosanitarias de la Facultad de Medicina y Enfermería de la UCO, se basa en una encuesta anónima (con diez preguntas de respuesta única y/o múltiple) a la que respondieron 217 estudiantes de último año de las tres titulaciones de Ciencias de la Salud. Aunque la automedicación es una práctica muy extendida en las aulas de estos tres grados de la UCO, es particularmente elevada en el caso de Enfermería, donde el 96,2% de los alumnos de 4º recurre a ella, frente al 89,8% de los estudiantes de 6º curso de Medicina y sólo el 80,6% de quienes cursan el último año en el grado de Fisioterapia.

  Los autores del estudio llaman la atención sobre el hecho de que las cifras de prevalencia que emanan de su encuesta "son claramente superiores a las de otros estudios previos realizados sobre la población general de nuestro país", y en este sentido citan la prevalencia del 20% que revela la encuesta de Salud en España del Instituto Nacional de Estadística, o la del 31,3% de un informe sobre Automedicación y ancianos elaborado en el ámbito de atención primaria.

  En Medicina, el 10% del alumnado admite el consumo de antibióticos por cuenta propia

  Añaden, además, que la prevalencia de la automedicación detectada entre los universitarios de Córdoba es similar a la de sendos estudios realizados entre estudiantes de Ciencias de la Salud de la Universidad de Valencia y entre los alumnos de último curso de Farmacia de la Universidad de Murcia, donde el recurso a esta práctica era incluso más habitual que en Córdoba (un 92,9%).

  El dolor leve, los síntomas gripales y los trastornos digestivos son (por este orden) los mayores causantes de la toma de medicamentos sin prescripción médica que citan los alumnos de la UCO. La levedad de los síntomas es, de hecho, la causa más frecuente de la automedicación entre los estudiantes de los tres grados: Fisioterapia (80%), Medicina (74,22%) y Enfermería (69,34%).

  Aun así, la alergia aparece como un motivo de mayor medicación entre los estudiantes de Medicina (en torno al 30% de los encuestados de este grado) que entre los de Enfermería (alrededor de un 15%) y los de Fisioterapia, donde apenas aparece citada. Las patologías infecciosas son también fuente de mayor automedicación entre los alumnos de Medicina, así como el estrés y la ansiedad, patologías que, según todos los estudios previos, afectan más a los futuros médicos por la duración, exigencia y complejidad del grado que cursan. Según el estudio de la UCO, alrededor del 15% del alumnado de Medicina confiesa haberse automedicado para reducir el estrés y la ansiedad, frente al 10% de los estudiantes de Fisioterapia y menos del 5% de los de Enfermería.

  Entre los fármacos más citados por los estudiantes, los analgésicos ocupan el primer lugar (99,13%), seguidos de los antigripales (26,89%) y los antiácidos (22,3%). No obstante, el estudio destaca que, "pese al peligro que conlleva el abuso de antibióticos, por la creciente aparición de resistencias bacterianas, el 10% de los estudiantes de Medicina admitía haberlos consumido por cuenta propia".

  El 70,4% de los alumnos de Medicina percibe como "muy buena" la automedicación

  El 47,4% de los encuestados por la UCO asegura que su práctica de autoconsumo se centra en un solo medicamento, pero un 27,7% admite que ha tomado dos fármacos, y hasta un 15% de los alumnos ha llegado a recurrir a tres. Sólo el 10% de los alumnos confiesa haberse autorecetado cuatro o más.

  Los conocimientos adquiridos durante la carrera fueron la mayor fuente de información citada por los alumnos para automedicarse, aunque en este punto sí que se aprecian diferencias significativas entre Enfermería y Medicina, por una parte, y Fisioterapia, por la otra: mientras que el 60% de los alumnos de último año de los dos primeros grados se escuda en su nivel de conocimientos para justificar esta práctica, en el caso de Fisioterapia, sólo el 20% recurre a este argumento.

  Hay, además, otro dato que corrobora la confianza del alumno en lo que sabe y, en este caso, esa confianza es especialmente acusada entre los futuros médicos: el 70,4% de los estudiantes de Medicina percibe como "muy buena" la eficacia de la automedicación, frente al 52,6% de los de Enfermería y al 32,3% de los alumnos de Fisioterapia. Además, sólo en el grado de Medicina, las mujeres se muestran más satisfechas sobre la eficacia de la automedicación que los hombres.

  • La automedicación baja un 32% respecto a 2019
  • Razones que conducen a la arriesgada automedicación del médico
  • Crecen las resistencias bacterianas en España y superan a la media europea
  • 8 de cada 10 estudiantes de Medicina creen que les falta formación en técnicas básicas
  • Menos amenazas y más empatía con el personal sanitario

  A diferencia de los estudios previos sobre este tema entre estudiantes de Ciencias de la Salud, el de la UCO incluye por primera vez a estudiantes de Fisioterapia, lo que, según sus autores, permite discernir con mayor claridad el peso que tienen los conocimientos (y la confianza del estudiante en esos conocimientos) a la hora de optar por automedicarse, ya que, "pese a formar parte del ámbito sanitario, los alumnos de Fisioterapia no reciben formación farmacológica en su grado".

  La ausencia de esa formación específica hace que los futuros fisioterapeutas confíen más que sus colegas de Medicina y Enfermería en el consejo del médico, "aunque también en la información aportada por familiares, vecinos y amigos. Cabe pensar, por tanto, que el menor conocimiento sobre el uso y aplicabilidad de los fármacos que se da en algunos grados hace que la recomendación de un conocido adquiera relevancia, sin despreciar otras variables como la sugerencia de un profesional o la lectura del prospecto del fármaco", resumen las conclusiones del estudio.

  Formación duradera y transversal

  Los investigadores de la UCO coinciden en que las elevadas cifras de prevalencia de autoconsumo de medicamentos entre los estudiantes de Ciencias de la Salud "nos hace reflexionar sobre la importancia de una acción formativa eficaz y específica durante el grado, con el fin de concienciar a este grupo de discentes sobre la peligrosidad que entraña automedicarse".

  Los responsables del estudio matizan, además, que este tipo de formación debe ser duradera y transversal, ya que un estudio de la Universidad de Málaga sobre la incidencia de la automedicación entre el alumnado de la Facultad de Ciencias de la Educación de esta universidad demostró que la prevalencia de esta práctica no obtuvo diferencias significativas antes y después de "una breve intervención educativa". En este sentido, el estudio de la UCO aboga por "integrar de manera global, y a lo largo del grado, contenidos que adviertan sobre la automedicación".

  Los conocimientos de farmacología adquiridos en el grado, sobre todo en Medicina, refuerzan la confianza del alumno en la autoprescripción. Off Francisco Goiri. Madrid MIR EIR Fisioterapia MIR Off