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Flavo

Archivado: agosto 19, 2020, 5:02pm UTC por Fernando Navarro

Fernando Navarro Fernando Navarro MiÃ©, 19/08/2020 - 19:02 Firma invitada flavo

Flavo: de color amarillo dorado.

Diccionario de la RAE: Â«de color amarillo doradoÂ».

Si gualda, a pesar de ser utilizado exclusivamente en el contexto de la descripciÃ³n de la bandera espaÃ±ola, roja y gualda, existe y tiene un uso tan reducido, Â¿por quÃ© flavo, que identifica el mismo color, no podrÃa servir para esa gama cromÃ¡tica que, desde la melena del leÃ³n hasta el oro, pasando por la miel o ciertos tonos del atardecer, estÃ¡ tan presente en la vida cotidiana? Es, como la mayorÃa de nuestras palabras, de ascendencia latina, como se aprecia en la solemnidad de su significante, tan prÃ³ximo al clÃ¡sico Flavio, por ejemplo. De entrada, recuerda mucho a los tropiezos con los que uno se encuentra en el entretenido pasatiempo de los crucigramas, un sorprendente caladero de voces raras o insÃ³litas. A medida que la vamos diciendo y oyendo, sin embargo, parece llenarse flavo de esa luz dorada a la que remite, como si las consonantes iniciales, fl, iniciaran una llamarada, un movimiento flamÃgero que llenara de ecos dorados el ambiente en el que la pronunciamos o revistiera de su significado el objeto al que queremos calificar, darle un autÃ©ntico baÃ±o de oro. El campo de los objetos a los que puede ser asignado el color flavo no es pequeÃ±o, pero sÃ difÃcil la inserciÃ³n del adjetivo en el contexto. Descolgarse con Â«le he regalado a mi mujer un abrigo flavo preciosoÂ» o Â«he comprado un papel de envolver, de color flavo, que realzarÃ¡ el regaloÂ» garantiza, con suma probabilidad, un malentendido del que quizÃ¡s solo pueda salirse a trompicones, tras la incomprensiÃ³n radical de nuestros interlocutores, muchos de los cuales se lo van a tomar como si se les hubiera planteado un acertijo y, en consecuencia, se los estuviera poniendo a prueba, algo que se debe evitar a toda costa, pues nada hiere mÃ¡s la convivencia que someter a nuestros semejantes a evaluaciones constantes de las que pudiera derivarse un menoscabo de su reputaciÃ³n. QuizÃ¡s lo mÃ¡s indicado, tratÃ¡ndose de una palabra que ha de aparecer en la conversaciÃ³n como si se tratara de un neologismo, es introducirla, como en otras ocasiones ya he recomendado, con la declaraciÃ³n de su significado por delante: Â«Ayer me regalaron una agenda de pastas flavas, es decir, doradas, que parece de un ministroÂ». Â«Â¿SabÃais que existÃa una palabra, flavo, flava, para designar el color amarillo dorado, el de la bandera espaÃ±ola al que llamamos gualda?Â». Â«Â¡Nada como los ojos flavos de Desideria: te miran y te baÃ±an de miel, a juzgar por la luz dorada que parece emanar de ellos!Â». Reconozco que, en cuanto al color de los ojos, hay un abismo entre referirse a Ã©l con ambarino o con flavo, no lo discuto, pero estoy convencido de que ello se debe a la falta de uso. A poco que flavo y flava vayan apareciendo en nuestras descripciones, emergerÃ¡n las connotaciones Ãgneas de las mismas y habremos ganado una nueva voz con la que ampliar nuestras posibilidades de expresiÃ³n. Que la palabra se relacione, ademÃ¡s con una planta cuyas flores amarillas se usan, cocidas, para obtener un tinte de dicho color es campo por el que os dejo, ya, caminar a solas, a sabiendas de que lograrÃ©is cautivar a vuestras mÃºltiples audiencias durante el ameno trayecto de la excursiÃ³n.

Dimas Mas
Pasaje extraÃdo de El tesoro olvidadoÂ (Oportet, 2019)

El color flavo identifica la gama cromÃ¡tica que va desde la melena del leÃ³n hasta el oro, pasando por la miel o ciertos tonos del atardecer, Off Fernando A. Navarro Off

Newsletter CF 19-08-2020

Archivado: agosto 19, 2020, 4:34pm UTC por RosalÃa Sierra

Newsletter CF 19-08-2020 RosalÃa Sierra MiÃ©, 19/08/2020 - 18:34

PolÃtica y Normativa

Duque asegura que EspaÃ±a no se quedarÃ¡ atrÃ¡s en el acceso a la vacuna de la Covid-19

El ministro de Ciencia afirma que la vacunas del Consorcio de la UE y las aprobadas por la EMA estarÃ¡n disponibles para los espaÃ±oles. ...

PediatrÃa

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Correo FarmacÃ©utico

GestiÃ³n de la cronicidad desde la farmacia comunitaria

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GeriatrÃa

La patronal de residencias pide PCR para todos sus profesionales

El CÃrculo Empresarial de AtenciÃ³n a Personas (CEAPs) reclama mayor coordinaciÃ³n entre territorios y trat...

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Newsletter DM 19-08-2020

Archivado: agosto 19, 2020, 4:26pm UTC por RosalÃa Sierra

Newsletter DM 19-08-2020 RosalÃa Sierra MiÃ©, 19/08/2020 - 18:26

ProfesiÃ³n

AP arrastra su dÃ©ficit crÃ³nico de personal sanitario ante la nueva ola de Covid-19

CESM y Satse recuerdan que las plantillas de personal sanitario estÃ¡n muy ajustadas desde hace aÃ±os, especialmente en atenciÃ³n primaria....

PolÃtica y Normativa

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CirugÃa General y del Aparato Digestivo

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6.671 nuevos casos de coronavirus, 3.715 en las Ãºltimas 24 horas

Archivado: agosto 19, 2020, 3:51pm UTC por RosalÃa Sierra

PolÃtica y Normativa RosalÃa Sierra MiÃ©, 19/08/2020 - 17:51 La mitad, en Madrid

ExtracciÃ³n de muestra para prueba PCR de Covid-19

Los nuevos contagios registrados se sitÃºan ya por encima de los 6.000. En concreto, el informe oficial del Ministerio de Sanidad actualizado y difundido este miÃ©rcoles notifica 6.671 casos confirmados en las Ãºltimas 24 horas, 1.557 mÃ¡s que el martes, cuando se contaron 5.114. De esta forma, ya son 370.867 las personas infectadas por el coronavirus desde el inicio de la pandemia.

De los mÃ¡s de 6.000 positivos, 3.715 se hicieron la PCR ayer, concentrÃ¡ndose la mitad en Madrid (1535); muy alejada de la segunda comunidad con mÃ¡s nuevos contagios: La Rioja (472); seguida por AragÃ³n (466).

El recuento oficial informa ademÃ¡s de 127 nuevas muertes durante el Ãºltimo dÃa. Por tanto, el total de personas fallecidas por Covid-19 en EspaÃ±a asciende hasta los 28.797. Eso sÃ, esta cifra excluye los decesos en residencias y aquellos con sintomatologÃa compatible con el virus, pero que no llegaron a realizarse una prueba PCR.

Ingresos

Las personas hospitalizadas tambiÃ©n continÃºan aumentando. En concreto, el informe oficial notifica 1.336 ingresos, 240 mÃ¡s que el martes. Madrid sigue a la cabeza en el nÃºmero de hospitalizaciones (346); seguida por AragÃ³n (251) y AndalucÃa (168).

Asimismo, 84 pacientes han entrado en la UCI durante el mismo periodo de tiempo y 35 en las Ãºltimas horas, por lo que ya son 12.027 los pacientes que han entrado en esta unidad hospitalaria a causa del virus.Â

Las personas infectadas por el virus en nuestro paÃs se han duplicado en dos semanas. AsÃ, entre el 29 y 5 de agosto, el recuento oficial notificaba un total de 18.298 contagios, una media de unos 2.614 al dÃa. Sin embargo, el informe actualizado y difundido por el Ministerio de Sanidad este miÃ©rcoles revela que se han acumulado 34.645 casos confirmados en la Ãºltima semana, es decir, cerca de 5.000 diarios. Se tratan de unas cifras de contagios que nos colocan al mismo nivel que en la tercera semana de marzo.

Internacional

A nivel europeo, EspaÃ±a sigue siendo el segundo paÃs europeo con mÃ¡s contagios desde el inicio de la pandemia (370.867), solo por detrÃ¡s de Rusia (932.493). Asimismo, le siguen el Reino Unido e Italia, con 320.386 y 254.636, respectivamente. El paÃs con mayor nÃºmero de fallecidos sigue siendo Reino Unido (41.369) y le siguen Italia (35.405) y Francia (30.451).

AdemÃ¡s, EspaÃ±a sigue a la cabeza de los paÃses grandes europeos con mÃ¡s incidencia acumulada (IA) del virus, con 136 contagios por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos 14 dÃas. Se trata de una cifra muy alejada del segundo paÃs con mÃ¡s IA: RumanÃa, con 74,7. Le sigue BÃ©lgica (68,8); y Rusia (45,6).

La mitad de los nuevos positivos se concentran en Madrid (1535); muy alejada de la segunda comunidad con mÃ¡s nuevos contagios: La Rioja (472). coronavirus Off Alicia Cruz Acal Off

La Covid-19 se deja notar en una reducciÃ³n de las cirugÃas de urgencia

Archivado: agosto 19, 2020, 1:53pm UTC por naiarabrocal

CirugÃa General y del Aparato Digestivo naiarabrocal MiÃ©, 19/08/2020 - 15:53 Publicado en 'British Journal of Surgery' El Virgen del RocÃo advierte que el impacto negativo en la patologÃa quirÃºrgica urgente ha aumentado las complicaciones y la estancia hospitalaria.

El Virgen del RocÃo advierte que el impacto negativo en la patologÃa quirÃºrgica urgente ha aumentado las complicaciones y la estancia hospitalaria.

Un estudio del Hospital Virgen del RocÃo de Sevilla ha constatado una disminuciÃ³n de las cirugÃas de urgencia a casi la mitad de las cifras habituales por la Covid-19. La pandemia tambiÃ©n ha ocasionado el retraso de los pacientes a acudir al centro sanitario, lo que ha aumentando las complicaciones y la estancia hospitalaria.Â

El trabajo, elaborado por la Unidad de CirugÃa General del centro sevillano y publicado en el British Journal of Surgery, es el primero que analiza el impacto de la pandemia en la cirugÃa urgente. Para su elaboraciÃ³n, se han comparado los datos de este tipo de intervenciones durante los meses de marzo y abril de 2019 y 2020.Â

Miedo

En ese periodo, la unidad ha detectado el retraso de los pacientes en acudir al hospital por miedo al contagio, por lo que han sufrido mÃ¡s complicaciones porque las patologÃas que padecÃan estaban en un estado mÃ¡s avanzado del habitual. Debido al confinamiento y al riesgo de infecciÃ³n, muchos pacientes han evitado en la medida de lo posible la entrada en hospitales y han demorado acudir a los centros hospitalarios.Â

El trabajo de la unidad, que lidera Felipe Pareja, ha clasificado estas enfermedades en dos grupos: con complicaciones o sin complicaciones.Â

Mortalidad

La comparaciÃ³n entre ambos aÃ±os ha evidenciado un aumento en la tasa de complicaciones postquirÃºrgicas durante la pandemia, aunque sin aumentar la mortalidad.Â

De este modo, la pandemia causada por el virus SARS-CoV-2 ha tenido un impacto negativo en la patologÃa quirÃºrgica urgente, aumentando las complicaciones y la estancia hospitalaria que han precisado los pacientes para resolver su problema de salud. Â

Apendicitis

Los peores resultados se han dado en casos de apendicitis aguda, con un aumento de efectos secundarios y los dÃas de ingreso en el hospital.Â

Sin embargo, se ha observado una reducciÃ³n del 50% en el nÃºmero de casos diagnosticados de esta afecciÃ³n durante la pandemia. Ello puede deberse a que estos han sido diagnosticados por mÃ©dicos de AtenciÃ³n Primaria, ya que no existe evidencia para creer que la incidencia real de apendicitis aguda haya sido menor.Â

Por todo ello, los facultativos recomiendan a la poblaciÃ³n que, de presentar sÃntomas abdominales relevantes, acudan a sus centros asistenciales para que sean diagnosticados y descarten patologÃas graves como las peritonitis que requieren cirugÃa urgente.Â

Revista de impacto

El estudio se titula en inglÃ©s A prospective cohort study of the impact of covid19 world pandemic on the management of emergency surgical pathology y el hospital destaca que la revista en la que se ha publicado es la tercera con mÃ¡s impacto en el Ã¡mbito de la CirugÃa General y del Aparato Digestivo.Â

La Unidad de CirugÃa General y del Aparato Digestivo, compuesta por cerca de 200 profesionales, atendiÃ³ en 2019 a 26.868 consultas y realizÃ³ 6.127 intervenciones quirÃºrgicas.Â

El Virgen del RocÃo de Sevilla constata que estas intervenciones bajaron a la mitad en marzo y abril respecto al mismo periodo de 2019. coronavirus Off EFE Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Farmacia Hospitalaria Off

Duque asegura que EspaÃ±a no se quedarÃ¡ atrÃ¡s en el acceso a la vacuna de la Covid-19

Archivado: agosto 19, 2020, 1:02pm UTC por naiarabrocal

PolÃtica y Normativa naiarabrocal MiÃ©, 19/08/2020 - 15:02 Mensaje de tranquilidad

Pedro Duque, ministro de Ciencia.

El ministro de Ciencia e InnovaciÃ³n, Pedro Duque, ha asegurado este miÃ©rcoles que todas las vacunas contra el coronavirus que compre el Consorcio de la UniÃ³n Europea constituido para ese fin "estarÃ¡n, por supuesto, disponibles tambiÃ©n para los espaÃ±oles".

Duque, que ha visitado junto al presidente de la Generalitat Valenciana, Ximo Puig, el Instituto de AgroquÃmica y TecnologÃa de Alimentos para conocer los proyectos de lucha contra el coronavirus, ha afirmado ademÃ¡s que en EspaÃ±a se empezarÃ¡n a poner vacunas contra la Covid-19 "en pruebas dentro de poco".

El ministro de Ciencia ha destacado que EspaÃ±a es miembro del consorcio europeo "desde el primer momento" y que el Ministerio de Sanidad tiene "un papel enormemente relevante" en las negociaciones que se llevan a cabo.

Con aprobaciÃ³n de la EMA

Duque ha explicado que Europa ha firmado recientemente un acuerdo con una de las empresas que trabajan en la vacuna -la multinacional AstraZeneca-, en funciÃ³n del cual EspaÃ±a va a comprar todas las vacunas que "le correspondan", y ha insistido en que EspaÃ±a tendrÃ¡ acceso a todas las vacunas que apruebe la Agencia Europea de Medicamentos (EMA), Â aunque sea de forma provisional.

"Estaremos en el mismo marco que todos los ciudadanos de la UniÃ³n Europea", ha insistido el ministro, quien ha calificado de "enormemente positivo" el acuerdo al que se ha llegado para "evitar que los paÃses europeos pudieran estar en competiciÃ³n" por esta vacuna.

Duque se ha mostrado "orgulloso" de que la ComisiÃ³n Europea haya tenido "este papel de liderazgo", y ha rehusado juzgar lo que hacen las autoridades sanitarias de otros paÃses.

El ministro ha dicho que las empresas farmacÃ©uticas estÃ¡n "empezando" el proceso y van a poder dar "un nÃºmero limitado" de dosis, y ha reivindicado que una vez que Europa sirva una vacuna al pÃºblico "tendrÃ¡ la seguridad y la eficacia necesarias".

Negociaciones

SegÃºn ha explicado, hay cuatro o cinco paÃses en Europa que tienen "mucha experiencia" en negociaciÃ³n con la industria farmacÃ©utica para la consecuciÃ³n de vacunas, uno de los cuales es EspaÃ±a, y ha asegurado que la Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha trabajado a diario en ese objetivo.

Por su parte, Ximo Puig ha afirmado que le "asusta mucho" la especie de competiciÃ³n de algunos paÃses por tener la vacuna contra el coronavirus, pues "una vacuna es una cuestiÃ³n muy seria y la ciencia tiene su tiempo".Â

El ministro de Ciencia afirma que la vacunas del Consorcio de la UE y las aprobadas por la EMA estarÃ¡n disponibles para los espaÃ±oles.
coronavirus Off EFE PolÃtica y Normativa Off

El corticoide reduce complicaciones en niÃ±os con Kawasaki de alto riesgo

Archivado: agosto 19, 2020, 12:21pm UTC por naiarabrocal

PediatrÃa naiarabrocal MiÃ©, 19/08/2020 - 14:21 Publicado 'Journal of the American Heart Association'

La enfermedad de Kawasaki es una de las principales causas de enfermedad cardiaca en niÃ±os.

En niÃ±os con enfermedad de Kawasaki considerados de alto riesgo de complicaciones vasculares, aÃ±adir corticoides al tratamiento estÃ¡ndar Â con inmunoglobulina intravenosa (IV) mejorÃ³ el Ã©xito del tratamiento, segÃºn los resultados de un nuevo estudio publicados este miÃ©rcoles en Journal of the American Heart Association, una revista de acceso abierto de la AsociaciÃ³n Americana del CorazÃ³n.Â

"El diagnÃ³stico temprano y el tratamiento rÃ¡pido son importantes niÃ±os para prevenir el desarrollo de complicaciones cardÃacas en niÃ±os con enfermedad de Kawasaki", recuerda el autor principal Ryusuke Ae, profesor del Departamento de Salud PÃºblica del Centro de Medicina Comunitaria de la Universidad MÃ©dica Jichi, en Shimotsuke (JapÃ³n).Â

El estudio se realizÃ³ durante 2018-2019 y es una colaboraciÃ³n entre los Centros para el Control de Enfermedades de Estados Unidos y la Universidad MÃ©dica de Jichi.

Vasculitis

La enfermedad de Kawasaki, tiene un origen desconocido, causa vasculitis y afecta a las arterias coronarias. En paÃses industrializados, es una de las primeras causas de enfermedad del corazÃ³n en niÃ±os que nacen sin defectos cardiacos. Afecta sobre todo a los menores de cinco aÃ±os y es mÃ¡s frecuente en niÃ±os asiÃ¡ticos.

Se manifiesta con fiebre durante al menos cinco dÃas, a menos que sea interrumpida con tratamiento, junto con otros sÃntomas que pueden incluir erupciÃ³n en el abdomen, manos y pies hinchados y enrojecidos, ojos inyectados en sangre, ganglios linfÃ¡ticos inflamados y enrojecimiento e hinchazÃ³n de la boca, labios, garganta y lengua. La enfermedad puede derivar en la formaciÃ³n de trombos en la arteria y en infartos de miocardio.Â

Tratamiento estÃ¡ndar

El tratamiento estÃ¡ndar incluye inmunoglobulina intravenosa con aspirina. Sin embargo, para aproximadamente el 17% de los pacientes el tratamiento no es eficaz, lo que aumenta el riesgo de complicaciones del corazÃ³n. En los Ãºltimos aÃ±os cada vez es mÃ¡s habitual aÃ±adir corticoides desde el inicio, pero esta estrategia ha arrojado resultados contradictorios.Â

En este estudio, los investigadores analizaron datos en vida real de niÃ±os japoneses con enfermedad de Kawasaki. Se considerÃ³ que los pacientes presentaban un incremento del riesgo segÃºn la evaluaciÃ³n por escalas, si tenÃan menos de un aÃ±oÂ de edad o tenÃan ciertos marcadores elevados en sangre.Â

Estudio en vida real

Los investigadores identificaron a 1.593 pacientes con enfermedad de Kawasaki menores de 18 aÃ±os que fueron tratados por primera vez con inmunoglobulina intravenosa con aspirina. Los resultados se compararon con otro grupo de 1.593 pacientes con la enfermedad tratados con corticoides en combinaciÃ³n con la terapia estÃ¡ndar.

Los pacientes fueron emparejados por edad, sexo y la rapidez con que se iniciÃ³ el tratamiento despuÃ©s de que aparecieron los sÃntomas, teniendo en cuenta otros factores que podrÃan sesgar los resultados.

En comparaciÃ³n con el tratamiento estÃ¡ndar, la combinaciÃ³n con corticoides redujo la necesidad de un segundo ciclo de terapia en un 35%. AdemÃ¡s, el tratamiento combinado redujo el riesgo de complicaciones en las arterias coronarias en un 47%.

Dosis bajas

La administraciÃ³n de una dosis baja de corticoides durante muchos dÃas fue mÃ¡s beneficiosa que una Ãºnica dosis o un curso corto de tratamiento con dosis altas.Â "Fue sorprendente ver los resultados dramÃ¡ticos de nuestro anÃ¡lisis. Los mÃ©dicos deberÃan considerar iniciar el tratamiento de combinaciÃ³n con corticoides en mÃºltiples dosis para los pacientes con enfermedad de Kawasaki de alto riesgo", afirma Ae.

Entre las limitaciones del estudio estÃ¡n que los investigadores no tenÃan informaciÃ³n precisa sobre el tipo, la dosis y la duraciÃ³n de la terapia con corticoides debido a la forma en que se registraron los datos iniciales.

Coronavirus

El mismo tratamiento combinado de inmunoglobulina y corticosteroides se ha utilizado para tratar a niÃ±os con sÃndrome inflamatorio multisistÃ©mico, una nueva afecciÃ³n asociada con la Â Covid-19, que comparte algunos sÃntomas con la enfermedad de Kawasaki. Si bien este sÃndrome se ha observado en menores infectados por SARS-CoV-2, es poco frecuente.Â

Un estudio en pacientes japoneses revela que el tratamiento combinado con inmunoglobulina redujo un 47% el riesgo de complicaciones coronarias.
Off RedacciÃ³n CardiologÃa Farmacia Hospitalaria Off

EnfermerÃa escolar pide unificar los protocolos autonÃ³micos para regresar a las aulas

Archivado: agosto 19, 2020, 11:22am UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano MiÃ©, 19/08/2020 - 13:22 Vuelta segura al colegio

La enfermera escolar es esencial en la planificaciÃ³n de la reapertura de los centros educativos, pero no se la estÃ¡ teniendo en cuenta. FOTO: Ariadna Creus y Ãngel GarcÃa.

Mientras el nÃºmero de rebrotes sigue avanzando y los contagios se multiplican, el prÃ³ximo curso escolar sigue marcado por la incertidumbre ante una vuelta presencial a las aulas en septiembre que preocupa a la enfermerÃa escolar.

Las dudas son tantas, que incluso el director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias, Fernando SimÃ³n, dijo la semana pasada en rueda de prensa que no descarta que haya que cerrar colegios o aulas concretas en septiembre para contener la expansiÃ³n de la Covid-19.Â

En este contexto, y a estas alturas, las asociaciones de enfermeras escolares estÃ¡n convencidas de que las medidas llegan tarde y con nebulosa.

EngrÃ cia Soler Pardo, presidenta de la AsociaciÃ³n CientÃfica EspaÃ±ola de EnfermerÃa y Salud Escolar (Aceese).

â€œEl Ministerio de Sanidad, junto al de EducaciÃ³n, deberÃan haber elaborado hace meses un protocolo con directrices claras para aplicarlo en todas las comunidades autÃ³nomas, y estas adaptarlo a las peculiaridades y caracterÃsticas de las escuelas (educaciÃ³n especial, guarderÃas, institutos, centros rurales, centros ordinarios de una o dos lÃneas...)â€, explica a este periÃ³dico EngrÃ cia Soler Pardo, presidenta de la AsociaciÃ³n CientÃfica EspaÃ±ola de EnfermerÃa y Salud Escolar (Aceese) y de la AsociaciÃ³n Catalana de EnfermerÃa y Salud Escolar (Acise).

La enfermera escolar es esencial en la planificaciÃ³n de la reapertura de los centros educativos, pero no se la tiene en cuentaÂ

AÃ±ade que hubiera sido bueno trabajar en estos protocolosÂ a principios de mayo y tenerlos dispuestos a finales de junio, â€œy asÃ disponer de tiempo suficiente para preparar con seguridad la apertura de los colegios en septiembreâ€.

AdemÃ¡s de unificarse los protocolos autonÃ³micos sobre la apertura de las aulas, para Natividad LÃ³pez Langa, presidenta de la AsociaciÃ³n Nacional e Internacional de EnfermerÃa Escolar (Amece) y especialista en Salud Mental, tambiÃ©n habrÃ¡ que contar con personal sanitario que establezca procedimientos adecuados.

Natividad LÃ³pez Langa, presidenta de la AsociaciÃ³n Nacional e Internacional de EnfermerÃa Escolar (Amece).

â€œEs fundamental asegurar la distancia social, por lo que es necesario que se disminuya la ratio de alumnos, se desdoblen aulas y se reorganicen espacios y horarios, entre otrosâ€, explica.

AÃ±ade que los planes de contingencia que cada colegio tiene que elaborar deben contar con unas directrices claras de partida, con una plantilla ajustada a la realidad concreta de cada centro, asÃ como con recursos materiales y econÃ³micos adecuados.

â€œEs evidente, ademÃ¡s, que harÃ¡ falta una enfermera escolar durante toda la jornada, que actÃºe como gestora de casos en el centro educativo y que coordine con salud pÃºblica y/o los centros de salud los planes de actuaciÃ³nâ€, dice.

Recuerda, no obstante, que la mayorÃa de los colegios en EspaÃ±a no disponen de enfermera escolar y, de tenerla, â€œen muchos de ellos se encuentra en jornada parcial o compartida con otros colegiosâ€.

Necesarias, pero ignoradas

La enfermera escolar es una pieza clave en la planificaciÃ³n de las actuaciones preventivas para llevar a cabo una docencia lo mÃ¡s normal posible en los centros educativos. Su papel, en el escenario actual, serÃaÂ prevenir y detectar, de manera precoz, signos y sÃntomas compatibles con la Covid-19,Â pero no todas las comunidades autÃ³nomas las tienen en cuenta para organizar una vuelta segura al colegio.

â€œAunque todas las consejerÃas de educaciÃ³n conocen la existencia de los protocolos que han realizado Aceese y Amece, son pocas las que siguen sus recomendaciones. Y aunque nos hemos ofrecido a ayudarles, en ningÃºn caso se han puesto en contacto con nosotros para pedir asesoramiento en la elaboraciÃ³n de sus propios protocolosâ€, explica a Soler Pardo.

La mayorÃa de los colegios en EspaÃ±a no disponeÂ de enfermera escolar

En cambio â€“aÃ±ade- los colegios recurren de forma individual a estas asociaciones â€œpara consultar los protocolos que hemos elaborado, asÃ como para pedir asesoramiento para la aperturaâ€. Incluso hay profesores que se ha matriculado en los cursos de actualizaciÃ³n de la Covid-19 en el entorno escolar que hemos elaborado ambas asociacionesâ€.

Â¿Control remoto desde AP?

La posibilidad planteada por algunas autonomÃas de que las enfermeras de atenciÃ³n primaria se encarguen tambiÃ©n del seguimiento en los colegios â€œes un grave errorâ€, seÃ±ala LÃ³pez Langa.

En su opiniÃ³n, la presiÃ³n asistencial en los centros de salud no permitirÃa desarrollar esta funciÃ³n de manera Ã³ptima, ni tampoco se podrÃan cumplir todas las funciones que una enfermera escolar realiza en su colegio de manera presencial: continuidad de cuidados, educaciÃ³n para la salud, funciÃ³n asistencial durante toda la jornada escolar, etc.

Por ello, la experta asegura que es fundamental empoderar a las familias. â€œLo mÃ¡s difÃcil va a ser proteger a los mayores, mantener la distancia social entre los adolescentes, quitarle el miedo a los docentes y hacer comprender a todos que estamos en un estado extraordinario y que no podemos pretender volver, hoy por hoy, a lo que tenÃamos. Las familias tenemos un papel fundamental en todo esto y se las estÃ¡ obviandoâ€, indica LÃ³pez Langa.

La posibilidad de que las enfermeras de AP se encarguen del seguimiento en los colegios es un grave error

Para la presidenta de Aceese tambiÃ©n es inviable que la preparaciÃ³n del espacio fÃsico de las escuelas, el cumplimiento de normas preventivas y la detecciÃ³n y seguimiento de posibles casos positivos â€œrecaigan sobre el profesorado y un control remoto por las centros de AP, que van saturados de trabajoâ€.

Sin seguridad, mejor no abrir las aulas

Los colegios deben abrir en septiembre, segÃºn Soler, pero siempre garantizando la mÃ¡xima seguridad hacia toda la comunidad educativa: alumnos, docentes y personal no docente.

â€œSi esto no fuese posible, se deberÃ¡ retrasar el inicio del curso 2020-21, o buscar fÃ³rmulas alternativas para garantizar el derecho a la enseÃ±anza que tienen todos los niÃ±os y adolescentes y a la vez velar por su seguridadâ€, asegura.

De lo contrario,Â Soler vaticina que â€œnos encontraremos en un plazo muy breve de empezar el curso escolar con cierres parciales o totales de las escuelas en todo el paÃs, afectando a la vez a la comunidad donde estÃ© ubicado el centroâ€.

Explica que Sanidad y EducaciÃ³n deberÃan haber elaborado hace meses un protocolo con directrices claras para aplicarlo en todas las autonomÃas. coronavirus Off Alicia Serrano EnfermerÃa PediÃ¡trica Off

La patronal de residencias pide PCR para todos sus profesionales

Archivado: agosto 19, 2020, 9:44am UTC por soledadvalle

GeriatrÃa soledadvalle MiÃ©, 19/08/2020 - 11:44 Ancianos

Residencia de ancianos de Barcelona.

Â El CÃrculo Empresarial de AtenciÃ³n a Personas (CEAPs) ha pedido este miÃ©rcoles que las residencias de ancianos sean tratadas como una "cuestiÃ³n de Estado" para evitar diferencias entre los distintos territorios y asÃ garantizar la seguridad de las personas que trabajan y viven en ellas.
La patronal de las residencias ha solicitado al Gobierno que el sistema de salud pÃºblica garantice la realizaciÃ³n de pruebas PCR en todas las regiones, que se impulse la coordinaciÃ³n entre los servicios sociales y Sanidad y se doten de medios humanos y materiales para responder a los brotes de COVID-19 que puedan producirse en los centros.

"En el sector que se ha demostrado mÃ¡s dÃ©bil y que atiende a las personas mÃ¡s vulnerables ante la COVID-19 se vuelven a producir diferencias entre ciudadanos y profesionales con dependencia de donde residan", ha lamentado CEAPs.

La patronal ha explicado en un comunicado que la realizaciÃ³n de PCR de los profesionales de las residencias dependen del Sistema de Salud en comunidades como CataluÃ±a, Extremadura o Navarra, pero en Asturias o Madrid los trabajadores no tienen derecho a estas pruebas.Â Â "En otras regiones como en Castilla La Mancha y AragÃ³n aÃºn estÃ¡n en estudio", afirma la organizaciÃ³n empresarial. EnÂ Castilla y LeÃ³n y la Comunidad Valenciana, "dependiendo de la zona de Salud donde se encuentre el centro se aplican unos criterios u otros".Â

"Es necesario ofrecer a los profesionales garantÃas y criterios Ãºnicos, no podemos trabajar con miedo y menos tras la experiencia sufrida", Cinta Pascual,Â directora de CEAPs.

Las residencias han pedido tambiÃ©n que se realicen pruebas a todos los sanitarios y las personas que acuden a centros de dÃa o reciben ayuda a domicilio

El CÃrculo Empresarial de AtenciÃ³n a Personas (CEAPs) reclama mayor coordinaciÃ³n entre territorios y tratar a estos centros como "una cuestiÃ³n de Estado". coronavirus Off EFE. EnfermerÃa GeriÃ¡trica Off

Newsletter CF 18-08-2020

Archivado: agosto 18, 2020, 4:48pm UTC por RosalÃa Sierra

Newsletter CF 18-08-2020 RosalÃa Sierra Mar, 18/08/2020 - 18:48

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Newsletter DM 18-08-2020

Archivado: agosto 18, 2020, 4:35pm UTC por RosalÃa Sierra

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AP arrastra su dÃ©ficit crÃ³nico de personal sanitario ante la nueva ola de Covid-19

Archivado: agosto 18, 2020, 4:33pm UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Mar, 18/08/2020 - 18:33 Faltan candidatos en las bolsas

Profesional de un centro de salud de Castilla-La Mancha haciendo una consulta telefÃ³nica (Sescam)

Fue una primavera extremadamente dura y muchos sanitarios se fueron de vacaciones con la idea de que en otoÃ±o les esperaba la segunda parte. MÃ©dicos y enfermeros se muestran preocupados por el crecimiento de los casos de coronavirus mÃ¡s acentuado de lo que se esperaba en verano, justo cuando buena parte del personal sanitario estÃ¡ de permiso.

En el mejor de los casos, las bolsas estÃ¡n bajo mÃnimos en cuanto a candidatos disponibles si es que los hay, segÃºn fuentes de CESM y Satse, dada la Ã©poca estival. La situaciÃ³n esÂ sobre todo mÃ¡s preocupante en atenciÃ³n primaria, que arrastra suÂ dÃ©ficit desde hace aÃ±os yÂ es la que se estÃ¡ encargando del seguimiento de los nuevos casos.

CESM pide refuerzos para encargarse tanto de los pacientes afectados por la pandemia como del resto de enfermos por otras patologÃas

Recientemente el sindicato mÃ©dico ha pedido que las autonomÃas cubran las carencias de plantillas y dispongan de los refuerzos de personal precisos "para limitar la sobrecarga asistencial, disminuir el estrÃ©s y proporcionar unas condiciones de trabajo adecuadas y acordes a los altos requerimientos que de ellos van a demandar los pacientes, tanto los afectados por la Covid-19, como por otras patologÃas, a los que no se puede dejar abandonados a su suerte".

Consultado por DM, muchas de los sindicatos mÃ©dicos autonÃ³micos seÃ±alan que las necesidades en atenciÃ³n primaria no estÃ¡n cubiertas y en hospitales sigue habiendo dÃ©ficits en especialidades como Anestesia y RadiologÃa.

Rafael Reig, secretario de acciÃ³n sindical de Satse, seÃ±ala que en pleno verano suele ser difÃcil encontrar mÃ¡s refuerzos y este aÃ±o no es una excepciÃ³n. "Ahora es Ã©poca de vacaciones, y entre eso y los permisos que se tuvieron que suspender por la pandemia, lo normal es que haya menos gente disponible".Â

Desconocen quÃ© pasarÃ¡ en otoÃ±o, aunque en su opiniÃ³n, "las autonomÃas intentarÃ¡n atar al personal que tengan. Castilla y LeÃ³n y Castilla-La Mancha, por ejemplo, se quejaron de que tuvieron problemas por la capacidad de atracciÃ³n de Madrid".

"El problema es que las plantillas llevan muy justas de personal desde hace aÃ±os. Hay que pensar en una planificaciÃ³n no sÃ³lo para los tiempos en que las cosas van bien, sino tambiÃ©n para crisis como esta pandemia", lamenta Reig.Â

El representante de Satse recuerda que en atenciÃ³n primaria son menos de 30.000 enfermeras, "lo que nos sitÃºa a la cola de la OCDE", y que una buena parte estÃ¡n a 10 aÃ±os de jubilarse. AdemÃ¡s, estÃ¡ la dificultad aÃ±adida de que ahora se buscan rastreadores. Satse defiende que estas profesionales son las mÃ¡s preparadas, "pero al final se ha contratado de todo".

Contrataciones extraordinarias

Para enfrentarse a la pandemia en su primera oledada, el Ministerio de Sanidad autorizÃ³ a las autonomÃas contrataciones especiales de jubilados, estudiantes, mÃ©dicos titulados sin especialidad y a prorrograr los contratos de residentes. En total, cerca de 50.000 profesionales de refuerzo disponibles, sin contar con los que estuvieran apuntados a las bolsas de contrataciÃ³n.

Las autonomÃas contrataron aproximadamente 40.000 profesionales de diferentes categorÃas, segÃºn datos recopilados por DM, entre refuerzos y contratos extraordinarios autorizados por el ministerio. La mayorÃa tenÃa previsto mantener al menos una parte hasta otoÃ±o e incluso final de aÃ±o.

Los sindicatos defendieron que se habÃan hecho nombramientos insuficientes, teniendo en cuenta la necesidad de cubrir vacaciones, bajas (ha habido cerca de 52.000 sanitarios positivos de Covid-19) y retomar la actividad asistencial suspendida por la pandemia.

Por ejemplo, en Madrid, la consejerÃa de Sanidad asegura que han sido contratados en torno a 10.000 profesionales debido a la situaciÃ³n de crisis sanitaria hasta diciembre de 2020. No obstante, CCOO, Amyts, CSI-T y UGT aseguran que "a fecha de hoy faltan aÃºn 2.844 profesionales por contratar" e inciden en que Madrid ha prometido diferentes cifras de rastreadores peroÂ la capacidad de detecciÃ³n de casos no estÃ¡ garantizada. TambiÃ©n critican que no hay PCR suficientes para las necesidades diarias ni se conocen las reservas de material de protecciÃ³n.Â

Reig (Satse): "Hay que pensar en una planificaciÃ³n no sÃ³lo para los tiempos en que las cosas van bien, sino tambiÃ©n para las crisis"

Mabel Arciniega, secretaria general del Sindicato MÃ©dico de Euskadi (SME), autonomÃa que ha activado la situaciÃ³n de emergencia sanitaria esta semana, seÃ±ala que "ni se contratÃ³ apenas en la primera oleada ni parece que se vaya a contratar ahora, bÃ¡sicamente porque no hay gente en las listas de contrataciÃ³n. Los mÃ©dicos estamos mÃ¡s o menos al 50% de la plantilla En EnfermerÃa proporcionalmente sÃ de han contratado mÃ¡s sustituciones". No obstante, reconoce que la mayorÃa de residentes de PaÃs Vasco se han quedado "con un contrato hasta final de aÃ±o, porque decÃan que por el Estado de Alarma no podÃan ofrecerles mÃ¡s, y el compromiso es organizar unas interinidades".

Sobre todo los problemas se estÃ¡n dando en atenciÃ³n primaria y, aunque las listas de mÃ©dicos de especialidades hospitalarias no estÃ¡n mucho mejor, opina que "la falta de facultativos en hospitalesÂ se notÃ³ menos porque al final se reubicaron de unos servicios a potenciar los que trataban con pacientes Covid-19: anestesistas que no operaban pasaron a UCI, traumatÃ³logos bajaron a Urgencias, cardiÃ³logos y digestivos echaron una mano en NeumologÃa e Interna..."Â

Fuentes de CESM AragÃ³n, una de las autonomÃas mÃ¡s golpeadas por los rebrotes, explican que "se intenta contratar, pero no hay gente. Hay dÃ©ficit de mÃ©dicos de Familia y pediatras de atenciÃ³n primaria y de mÃ©dicos de Urgencias y Emergencias 061. En el hospital de todo: intensivistas, anestesistas, mÃ©dicos de urgencias, cardiÃ³logos, internistas... tampoco hay enfermeras ni rastreadores".

"En hospitales se ha sustituido parte de las ausencias por vacaciones de Urgencias Hospitalarias. En el resto de servicios las sustituciones han sido mÃnimas, sobre todo en Interna e intensivos", explican fuentes de CESM en Castilla y LeÃ³n. AdemÃ¡s, a la grave carencia en mÃ©dicos de Familia y Pediatras de AP se han llegado a contratar mÃ©dicos sin especialidad, situaciÃ³n que tambiÃ©n denuncia que ocurre en CataluÃ±a, La Rioja y Canarias.Â

El propio Servicio Murciano de Salud (SMS) reconoce que no hay facultativos disponibles en bolsas de trabajo, "por lo que se ha declarado la existencia de interÃ©s pÃºblico en la prestaciÃ³n simultÃ¡nea de servicios en centros del SMS y en centros concertados" hasta el 30 de septiembre. Esta declaraciÃ³n es aplicable a los licenciados sanitarios que cuenten con tÃtulo de especialista en Ciencias de la Salud y a los Diplomados/Graduados en EnfermerÃa y extenderÃ¡ sus efectos hasta el 30 de septiembre de 2020.Â

En cambio, "sÃ hay profesionales de EnfermerÃa y la finalizaciÃ³n de las vacaciones harÃ¡ que se activen en bolsa muchos profesionales que actualmente estÃ¡n realizando contratos de sustituciÃ³n de vacaciones. Se ha habilitado procedimiento de adscripciÃ³n de funciones provisionalmente al personal que tiene la titulaciÃ³n de enfermerÃa y trabaja en otra categorÃa diferente".

En Baleares seÃ±alan que hay 586 profesionales sanitarios contratados por la pandemia que hasta final de aÃ±o. AdemÃ¡s, se han sumado 190 enfermeras que trabajan de rastreadoras y haciendo seguimiento de los positivos y contactos estrechos.

Fuentes de CESM en la Comunidad Valenciana se limitan a decir que "las bolsas estÃ¡n vacÃas", situaciÃ³n similar a Navarra: "En primaria ofrecen doblar trabajo a base de pagar productividad pero no asÃ cubrimos huecos.Â En hospitales la cosa estÃ¡ mejor. Plantillas mÃ¡s amplias que en primariaÂ y es â€œfÃ¡cilâ€ aumentar carga en muchas especialidades pagando por productividad".

MÃ¡s trabajo que durante la pandemia

El sindicato mÃ©dico, Simebal, apunta que atenciÃ³n primaria estÃ¡ al lÃmite: "De 21 mÃ©dicos que han terminado este aÃ±o sÃ³lo 7 se han quedado en centros de salud. En los hospitales se sustituye al 20% porque nunca se han sustituido a los FEA, excepto algÃºn refuerzo esporÃ¡dico en Urgencias, que no llegan ni a suplir a los que estÃ¡n de vacaciones".

En Instituto CatalÃ¡n de la Salud (ICS), un portavoz de Simecat apunta que "los mÃ©dicos estÃ¡n doblando 1 o 2 dÃas cada semana para cubrir la carga asistencial. Hay mÃ¡s trabajo que antes de la Covid-19, porque estÃ¡ toda la detecciÃ³n y seguimiento de coronavirus aÃ±adido al resto habitual, mÃ¡s a lo que se atrasÃ³ con el confinamiento, mÃ¡s las residencias de zona por CAP, mÃ¡s estar actualizado en los protocolos y procedimientos varios que van apareciendo y cambiando casi a diario".Â

Fuentes de CESM en Castilla-La Mancha relatan una realidad similar: "En atenciÃ³n primaria estÃ¡n muy indignados por la sobrecarga de trabajo por la falta de sustitutos. A ello se aÃ±ade que los rastreadores mÃ¡s de 400, todos enfermeros, les sobrecargan la consultas para hacer pruebas. Aunque se hacen consultas en horario distinto, el personal estÃ¡ agotado y muchos no quieren aunque no estÃ©n mal pagados y ademÃ¡s es difÃcil encontrar sustitutos".

Por otra parte, "en hospitalaria las agendas se cierran con el consiguiente aumento de listas de espera. TambiÃ©n estÃ¡n enfadados porque tienen consultas telefÃ³nicas y presenciales, pero los pacientes van a la consulta igualmente, con la consiguiente sobrecarga y acumulaciÃ³n de pacientes en salas de espera".

CESM y Satse recuerdan que las plantillas de personal sanitario estÃ¡n muy ajustadas desde hace aÃ±os, especialmente en atenciÃ³n primaria. covid-19 Off Nuria MonsÃ³. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

EspaÃ±a, a la cabeza de Europa en incidencia del virus

Archivado: agosto 18, 2020, 3:48pm UTC por RosalÃa Sierra

PolÃtica y Normativa RosalÃa Sierra Mar, 18/08/2020 - 17:48 Los nuevos contagios suben hasta los 5.114

El primer brote de coronavirus fue en China en diciembre de 2019.

Los contagios continÃºan en aumento. El informe del Ministerio de Sanidad publicado este martes revela 2.128 nuevos casos confirmados en las Ãºltimas 24 horas, casi 300 mÃ¡s que ayer, cuando se informÃ³ de 1.833. Cabe recordar que esta cifra engloba solo aquellos positivos que se hicieron la prueba diagnÃ³stica ayer.

No obstante, el incremento real de contagios -que incluye las PCR realizadas en dÃas anteriores pero cuyo resultado se ha conocido en las Ãºltimas horas- es de 5.114. Se trata de un dato similar al de la jornada anterior: ayer Sanidad registrÃ³ mÃ¡s de 16.000 casos desde el viernes, una media de mÃ¡s de 5.000 positivos diarios. AsÃ, ya son 364.196 las personas infectadas por el virus desde el inicio de la pandemia.

En cualquier caso, la mayorÃa de los 2.128 contagiados con PCR de ayer se encuentran en Madrid (704), AragÃ³n (374), el PaÃs Vasco (282) y AndalucÃa (202).

Incidencia

AdemÃ¡s, EspaÃ±a se ha convertido en el paÃs europeo que ha registrado mÃ¡s casos positivos de Covid-19 por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos catorce dÃas, segÃºn los datos actualizados este martes por el Centro Europeo de PrevenciÃ³n y Control de Enfermedades (ECDC, en sus siglas en inglÃ©s).

La tasa de EspaÃ±a se eleva a 132,2 casos frente a los 98,6 de Luxemburgo, el paÃs que hasta ahora estaba a la cabeza en los Ãndices de incidencia acumulada. En tercer lugar se encuentra Malta, con 98,3; seguida por RumanÃa, con 88,5,Â y BÃ©lgica,Â con 60,8.

Por otra parte y dentro del Ã¡mbito europeo, el nÃºmero de muertes por coronavirus por cada 100.000 habitantes de las Ãºltimas dos semanas la encabeza RumanÃa con 3,1, seguida de Bulgaria (1,8), Luxemburgo (1), BÃ©lgica (0,8) y EspaÃ±a, Italia, Suecia, Polonia y Portugal (0,4).

Fallecimientos

Las cifras actualizadas de Sanidad han informado ademÃ¡s de 24 muertes durante las Ãºltimas horas, por lo que el total de fallecidos desde el inicio de la pandemia asciende ya hasta los 28.670. Hay que recordar que esta cifra excluye los decesos en residencias y aquellos que manifestaron sintomatologÃa compatible con la Covid-19, pero a los que no le realizaron la prueba diagnÃ³stica. Con fecha de defunciÃ³n en la Ãºltima semana, se han notificado 63 fallecimientos.

Casi la mitad de estos se localizan en Madrid, que comunica 25. AndalucÃa, por su parte, registra nueve; Castilla y LeÃ³n, seis; AragÃ³n, CataluÃ±a y Galicia, tres; Canarias, Castilla-La Mancha, Comunidad Valenciana, Extremadura y Murcia, dos, yÂ Baleares, Cantabria, Navarra y La Rioja, uno. Solo Asturias, Ceuta, Melilla y PaÃs Vasco no han sumado ningÃºn deceso en estos Ãºltimos siete dÃas.

Las personas hospitalizadas vuelven a crecer y siguen superando el millar. En concreto, el recuento oficial notifica 1.096 ingresos, 90 mÃ¡s que el lunes. Madrid sigue a la cabeza en el nÃºmero de hospitalizaciones (308); seguida por AndalucÃa (144) y AragÃ³n (139).

Asimismo, 65 pacientes han entrado en la UCI durante el mismo periodo de tiempo y 24 en las Ãºltimas horas, por lo que ya son 11.992 los enfermos por Covid que han entrado en esta unidad hospitalaria a causa del virus.

SegÃºn el Ãºltimo informe de sanidad, los nuevos contagios ascienden hasta los 5.114 y EspaÃ±a se sitÃºa a la cabeza de Europa en incidencia de Covid-19. coronavirus Off Alicia Cruz Acal Off

La Covid-19 en la gestaciÃ³n podrÃa causar edema de piel en el feto

Archivado: agosto 18, 2020, 12:50pm UTC por naiarabrocal

GinecologÃa y Obstreticia naiarabrocal Mar, 18/08/2020 - 14:50 Hallazgo publicado en â€˜Obstetrics & Gynecologyâ€™

Infecciones por virus, como el de Zika o el citomegalovirus, se asocian a complicaciones en el embarazo y en el feto.

Un equipo del Hospital Vall d'Hebron de Barcelona han descrito dos casos de fetos con edema de piel en mujeres embarazadas e infectadas con SARS-CoV-2, lo que indicarÃa que esta patologÃa en los fetos, descubierta durante el segundo trimestre de embarazo, podrÃa ser una complicaciÃ³n del coronavirus.

Los investigadores, que han publicado este hallazgo en la revista Obstetrics & Gynecology, han seÃ±alado que aÃºn es necesario continuar haciendo seguimiento para entender en profundidad la relaciÃ³n entre los edemas detectados en los fetos y el coronavirus.

Otros virus

Los mÃ©dicos de las Unidades de Medicina Materna y Fetal y de Cuidados Intensivos PediÃ¡tricos y los Servicios de MicrobiologÃa y de Enfermedades Infecciosas del Vall dâ€™Hebron que han llevado a cabo el trabajo han recordado que algunas infecciones por virus, como el citomegalovirus o el virus de Zika, se asocian a problemas en el embarazo o a anomalÃas en el feto.Â

Sin embargo, en el caso del SARS-CoV-2, se desconoce aÃºn el riesgo que supone la infecciÃ³n de la madre en el desarrollo del feto y por ello, para estudiar este riesgo, los investigadores hicieron seguimiento a 31 mujeres con Covid-19 que estaban embarazadas.Â

NeumonÃa

En 2 de ellas (6,5% del total) observaron edema de piel en el feto. Uno de los casos fue una mujer con neumonÃa por Covid-19 en la que en la semana 23 de gestaciÃ³n observaron edema de piel en el feto, sin que aparecieran otras complicaciones.Â

La otra mujer fue diagnosticada con Covid-19 leve, que no requiriÃ³ ingreso en el hospital, y en este caso el edema fetal apareciÃ³ en la semana 21 de gestaciÃ³n. En ambas mujeres, el edema fetal se mantuvo durante la enfermedad de la gestante.Â

â€œCorrelaciÃ³nâ€

"Vemos una correlaciÃ³n entre el edema y la infecciÃ³n por SARS-CoV-2 ya que cuando las mujeres se recuperaron de la Covid-19, el edema tambiÃ©n desapareciÃ³ y los fetos no tuvieron ninguna otra complicaciÃ³n", explica Carlota RodÃ³, especialista de Obstetricia y Medicina Maternofetal e investigadora del Vall d'Hebron Instituto de InvestigaciÃ³n (VHIR).

Para determinar si habÃa infecciÃ³n de SARS-CoV-2 en los fetos, los investigadores realizaron test PCR del lÃquido amniÃ³tico y comprobaron si habÃa factores relacionados con la inflamaciÃ³n, como la IL-6, pero en ninguno de los fetos se detectÃ³ infecciÃ³n por el virus y sus valores de IL-6 eran normales, independientemente del perfil inflamatorio de la gestante.

"Es recomendable hacer un seguimiento de las gestantes infectadas para entender el impacto que puede tener el virus"

"Los resultados del estudio no son suficientes para concluir que el edema fetal es una complicaciÃ³n relacionada con la Covid-19", aunque, segÃºn RodÃ³, "es recomendable hacer un seguimiento de las gestantes infectadas por SARS-CoV-2 para entender el impacto que puede tener el virus en el feto".Â

MÃ©dicos del Vall dâ€™Hebron describen dos casos de fetos con esta complicaciÃ³n en mujeres embarazadas que contrajeron el SARS-CoV-2 coronavirus Off EFE PediatrÃa Farmacia Hospitalaria Off

Ãfrica GonzÃ¡lez: â€œMe preocupa que haya grupos que nieguen la evidenciaâ€

Archivado: agosto 18, 2020, 12:44pm UTC por soledadvalle

InmunologÃa soledadvalle Mar, 18/08/2020 - 14:44 Cursos de verano de la UIMP

Ãfrica GonzÃ¡lez FernÃ¡ndez, lÃder del Grupo de investigaciÃ³n de InmunologÃa en el Centro de Investigaciones BiomÃ©dicas (CINBIO).

Ãfrica GonzÃ¡lez FernÃ¡ndez, lÃder del grupo de investigaciÃ³n de InmunologÃa en el Centro de Investigaciones BiomÃ©dicas (CINBIO), ha advertido este martes que "le preocupan los movimientos que niegan la evidencia". Me parece que es una irresponsabilidad en una pandemia global en la que tenemos muchas personas susceptibles de infectarseÂ·, ha explicado.

â€œEn todas las infecciones nuevas hubo grupos negacionistas. PasÃ³ con el HIV, con la gripe A y ahora con el COVID-19â€, cuenta. La catedrÃ¡tica de InmunologÃa manifiesta que hay una serie de medias â€“ademÃ¡s de la mascarilla-, como el distanciamiento social y las medidas de higiene, que contuvieron muchÃsimo la distribuciÃ³n del virus. Las declaraciones de la experta han tenido lugar en el cursoÂ InmunologÃa en la pandemia COVID-19 dentro del marco de los Cursos de Verano organizados por la Universidad MenÃ©ndez Pelayo (UIMP) en Santander.

"Hay que saber que tenemos un virus, que tenemos que convivir con Ã©l porque seguramente ha venido para quedarse"

Asimismo, ha querido enviar un comunicado tranquilizador a cerca de las vacunas: "EstÃ¡ habiendo mensajes esperanzadores y nunca antes se habÃan puesto tantos grupos a trabajar de manera tan intensa en vacunas. Es muy probable que pronto tengamos una eficaz. Solamente el tiempo nos lo dirÃ¡".

"Necesitamos aÃ±os, estamos corriendo demasiado. A mi me preocuparÃa que en ese balance riesgo-beneficio, por la prisa, tuviÃ©ramos vacunas que no induzcan la suficiente protecciÃ³n y que no se hayan probado los niveles de seguridad que requieren", manifiesta.

â€œRealmente la vacuna es otra medida, pero no debe ser la Ãºnica. Todo el mundo estÃ¡ esperÃ¡ndola, pero ahora mismo tenemos una responsabilidad individual: el distanciamiento. Hay que saber que tenemos un virus, que tenemos que convivir con Ã©l porque seguramente ha venido para quedarseâ€, declara.

Por su parte, Rafael Tejido GarcÃa, director gerente del Hospital Universitario MarquÃ©s de Valdecilla, en la misma jornada y tambiÃ©n en el Palacio de la Magdalena ha lanzado un mensaje de tranquilidad sobre los tratamientos contra el Covid-19: "No va a salir ningÃºn fÃ¡rmaco ni ninguna vacuna que no haya pasado por todos los procesos de seguridad. Hay que tener confianza en que todo aquello que se demuestre como eficaz y seguro tiene el aval de la comunidad cientÃfica y mÃ©dicaâ€. Tejido ha sido uno de los ponentes del curso PrÃ¡ctica mÃ©dica y lo que hemos aprendido durante la pandemiaÂ de la UIMP.

Rafael Tejido, director de Hospital MarquÃ©s de Valdecilla y Carmen FariÃ±as Ãlvarez, coordinadora del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario MarquÃ©s de Valdecilla.

"No va a salir ningÃºn fÃ¡rmaco ni ninguna vacuna que no haya pasado por todos los procesos de seguridad", dice Tejido GarcÃa

Por su parte, Carmen FariÃ±as Ãlvarez, coordinadora del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario MarquÃ©s de Valdecilla, ha declarado que esta pandemia â€œha supuesto un cambio de paradigma en medicinaâ€, pero que ahora se tiene mucho mÃ¡s conocimiento sobre la enfermedad que al principio de la crisis.

â€œHemos aprendido quÃ© circuitos usar en el hospital para evitar el contagio de pacientes, quÃ© tÃ©cnicas diagnÃ³sticas son las mÃ¡s rÃ¡pidas y quÃ© sÃntomas clÃnicos son especÃficos del COVID-19â€, ha resaltado.

AdemÃ¡s, FariÃ±as ha subrayado la continua evoluciÃ³n en la investigaciÃ³n de tratamientos. â€œLos fÃ¡rmacos que creÃamos que en un primer momento iban a salvar a los pacientes, ya hay ensayos clÃnicos que han demostrado que no son eficaces e incluso pueden ser perjudicialesâ€, ha manifestado.

â€œAhora mismo hay multitud de ensayos clÃnicos llevÃ¡ndose a cabo y en un futuro prÃ³ximo nos darÃ¡n informaciÃ³n para elaborar la mejor estrategia para tratar a los pacientesâ€, ha finalizado.

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La catedrÃ¡tica de InmunologÃa hace un llamamiento a la responsabilidad individual frente al virus, ya que considera que ha venido para quedarse. coronavirus Off Redaccion. Off

MSF advierte: "El riesgo de que nuestros mayores vuelvan a ser afectados no ha remitido"

Archivado: agosto 18, 2020, 11:23am UTC por soledadvalle

GeriatrÃa soledadvalle Mar, 18/08/2020 - 13:23 Informe sobre residencias

Voluntarios del cuerpo local de bomberos en labores de desinfecciÃ³n. Residencia Nuestra SeÃ±ora de las Mercedes de El Royo (Soria) (Foto: MSF)

La ONG MÃ©dicos sin Fronteras ha presentado este martes un demoledor informe en el que recoge su experiencia en la asistencia a residencias de ancianos durante los meses mÃ¡s duros de la pandemia Covid-19 en EspaÃ±a. SegÃºn recoge el documento "Poco, tarde y mal. El inaceptable desamparo de los mayores en las residencias durante la Covid-19 en EspaÃ±a",Â los residentes deÂ estos centros fueron desatendido "debido a Â graves problemasÂ tanto del modelo de gestiÃ³n deÂ residencias, como deÂ coordinaciÃ³nÂ entre las diferentes Administraciones competentes y empresas gestoras".

El 19 de marzo MÃ©dicos Sin Fronteras (MSF) iniciÃ³ el trabajo de apoyo a residencias con equipos presenciales, que se centrÃ³ "en aliviar la carga de un personal sobrepasado, desorientado, desinformado y desprovisto de materiales de protecciÃ³n", segÃºn confiesan. Durante dos meses, los equipos de MSF apoyaron al personal de 486 residencias: 200 centros de CataluÃ±a, 114 de Castilla y LeÃ³n, 79 de la Comunidad de Madrid, 17 de AndalucÃa y 10 de Castilla-La Mancha, ademÃ¡s de otras asistencias telefÃ³nicas.

Durante su intervenciÃ³n, MSF constatÃ³ que no se priorizaron las derivaciones hospitalarias ni los circuitos preferentes, ni otros recursos disponibles, para que las personas enfermas recibieran asistencia mÃ©dica especializada.Â De este modo,Â las residencias se vieron obligadas a dar unos cuidados paraÂ los que, a pesar de su buena voluntad, no estaban preparadas.Â â€œLas residencias Â y sus trabajadores carecen de recursos, infraestructura, formaciÃ³n o responsabilidad para la atenciÃ³n mÃ©dica y tampoco hubo una respuesta inmediata, adecuada y orientada a salvar vidas, y coordinada con los servicios asistenciales y de saludâ€, explica Ximena Di Lollo, responsable de la respuesta a estos centros de MSF.

"La lÃ³gica del modelo de residencias actual responde mÃ¡s a las condiciones del proveedor de servicios que las necesidades sociales y sanitarias de las personas mayores"

La ONG se refiere a problemas estructurales del modelo de residencias de mayores en EspaÃ±a para explicar que cerca del 70% de los fallecidos por el Covid-19 se hayan producido en estos centros, segÃºn las fuentes oficiales consultadas. Pero mÃ¡s allÃ¡ de la detallada denuncia de lo vivido en los meses mÃ¡s duros de la pandemia, la ONG advierte de que losÂ problemas detectados no se han solucionado.Â En palabras de Di Lollo: "El riesgo de que nuestros mayores vuelvan a resultar afectados no ha remitido".

Voluntarios del cuerpo local de bomberos ayudando a recolocar residentes. Residencia Nuestra SeÃ±ora de las Mercedes de El Royo (Soria). Foto: MSF

Destaca "la necesidad de mejorar la atenciÃ³n mÃ©dica que debe brindarse a quienes viven en estos centros, sean pÃºblicos, privados o concertados" e insiste en que "la lÃ³gica del modelo de residencias actual responde mÃ¡s a las condiciones del proveedor de servicios que las necesidades sociales y sanitarias de las personas mayores".

En materia de detecciÃ³n, vigilancia y control de la infecciÃ³n,Â el informe deÂ MSF recomienda, entre otras medidas, disponer de profesionales formados en este Ã¡mbito, para asesorar,Â capacitarÂ y supervisar al personal asistencial. Para ello, consideran esencial identificar y formar una figura de supervisiÃ³n, articular protocolos para el caso de rebrote y poner mayor atenciÃ³n presupuestaria y formativa a esta cuestiÃ³n.

"La falta de formaciÃ³n en la utilizaciÃ³n de los EPIÂ para el personal ha sido una de lasÂ grandes fallas de esta respuesta, agravada por el hechoÂ deÂ queÂ los EPI, que llegaron tarde, ademÃ¡s de ser insuficientes, no siempre estaban adaptados a las necesidades de las residencias", lamenta Ximena Di Lollo en el documento.Â

El informe tambiÃ©n advierte de los efectos adversos que tiene en las personas de avanzada edad las medidas de aislamiento impuestas durante el confinamiento. Apunta la necesidad de establecerÂ unÂ equilibrio entre aislamiento, cuarentena y convivencia. â€œLos responsables de estos centros deben velar por que el aislamiento fÃsico no aÃsle socialmente a los residentesÂ yÂ se priorice en todo momento su saludÂ tantoÂ fÃsicaÂ comoÂ mental. El confinamiento no debe hacerse a expensas de las facultades fÃsicas y cognitivas de las personas mayores, sino en atenciÃ³n a ellasâ€, concluye Di Lollo.

MSF recomienda cierta flexibilidad en la ocupaciÃ³n de los centros, especialmente en los periodos mÃ¡s crÃticos, para que se pueda proceder a una zonificaciÃ³n.

Durante su intervenciÃ³n,Â MSFÂ comprobÃ³Â una gravÃsima carencia de protocolos para cuidados paliativos, final de la vida, despedidas y visitas.Â El documento revelaÂ falta de claridad y de ejecuciÃ³n de medidas enfocadas alÂ tratamiento de confort, sedaciÃ³n y cuidados paliativos para las personas en estado terminal que no habÃan sido referidas a hospitales u otras estructuras durante la epidemia, dejÃ¡ndoles morir con un sufrimiento evitable.Â Â

Residencia asistida por un equipo de MÃ«dicos Sin Fronteras. Foto: MSF

"Deben permitirse las visitas de familiares y las despedidas en los momentos finales, siempre con las medidas de protecciÃ³n adecuadas. Para ello, es imprescindible que las residencias cuenten conÂ suficientesÂ equipos de protecciÃ³n personal,Â para que los mayores no vuelvan a pasar momentos tan duros lejos de los suyos", Â dice la responsable deÂ respuesta en residenciasÂ de MSF.Â Â

El informe seÃ±ala tambiÃ©n a las AdministracionesÂ competentes y empresas privadasÂ en todos los nivelesÂ y denuncia suÂ descoordinaciÃ³n y falta de estrategiasÂ y prevenciÃ³nÂ ante la epidemia. Reclama que se desarrolleÂ un sistema de indicadores de calidad y Ã©ticos orientado hacia el impacto en el bienestar y la calidad de vida de las personas mayores en residencias.

TestimoniosÂ

AdemÃ¡s, el documento de la ONG estÃ¡ salpicado de testimonios de profesionales con los que han trabajado en estas actuaciones en residencias que completan el panorama que desde MSF quieren poner en evidencia para que, sobre todo, no se vuelva a repetir.

"Nos hemos dejado llevar por el coraje y por las ganas de ayudar sin estar preparados", Luis, mÃ©dico

Luis, mÃ©dico de primaria en un centro de salud que da apoyo a una de las residencias visitadas, se lamentaba por la falta de reflexiÃ³n y formaciÃ³n ante un virus que era nuevo para todo el mundo: "Nos hemos dejado llevar por el coraje y por las ganas de ayudar sin estar preparados. HabÃa que ir porque la situaciÃ³n era catastrÃ³fica y los mÃ©dicos de las residencias o de los centros de salud que les correspondÃan estaban de baja. Y se iba con toda la buena voluntad, metiÃ©ndole muchas horas y siempre con miedo, pero se iba. En algunos sitios los mÃ©dicos no han querido ir a las residencias, pero en otros muchos sÃ, porque habÃa que estar. Ahora bien, no me cabe duda de que hemos jugado un papel activo en la transmisiÃ³n del virus".

"Yo miraba las inyecciones y sabÃa que no podrÃa hacer eso, por muy sencillo que dijeran que era", Natalia, directora de una residencia

Natalia que dirige una residencia privada y pequeÃ±a donde todos se conocen relata una de las experiencias que mÃ¡s le impresionÃ³: â€œUn dÃa llegÃ³ el equipo de cuidados paliativos que enviaban desde sanidad y le pusieron la primera inyecciÃ³n de sedaciÃ³n a una de las residentes que estaba muy grave y no habÃamos podido referir al hospital. Antes de irse, dejaron otras dos inyecciones cargadas para que se las pusiera yo en funciÃ³n de unos plazos que me indicaron. Yo miraba las inyecciones y sabÃa que yo no podrÃa hacer eso, por muy sencillo que dijeran que era. No era por la inyecciÃ³n en sÃ, sino por lo que significaba. A mÃ nadie me ha preparado para una situaciÃ³n como esa y mucho menos para que sea yo quien lo haga. Nunca le puse las inyecciones y el caso es que Ana se acabÃ³ recuperando y todavÃa la tenemos aquÃ con nosotros. Es muy mayor y estÃ¡ muy dÃ©bil, pero ahÃ sigue. Hemos tenido otros casos que fueron sedados por el equipo de cuidados paliativos para evitarles el sufrimiento; quizÃ¡s fueron muchos, ahora ya no lo sabremos. Pero esto de que nos dejaran a nosotros la responsabilidad de hacerlo es algo que nunca hubiera podido superar".

"Eugenia, por ejemplo, dejÃ³ de comer y de moverse; se pasaba las horas mirando por la ventana", Carmen, directora de una residencia

Carmen, directora de una pequeÃ±a residencia familiar, relata un caso sobre el impacto de las medidas de aislamiento en los mayores: â€œEmpezamos por aislar a todos en sus habitaciones, como nos recomendaban, para evitar los contagios. No sabÃamos lo que iba a durar esto y enseguida vimos que habÃa residentes que no iban a poder soportarlo. Eugenia, por ejemplo, dejÃ³ de comer y de moverse; se pasaba las horas mirando por la ventana. HabÃa otros residentes que se quejaban y trataban de salir de los cuartos, y la verdad es que ha sido muy doloroso tener que mantenerlos encerrados. En el caso de Eugenia, yo tenÃa miedo de que sedejase morir y empecÃ© a sacarla cada dÃa un rato, para ver si recuperaba las ganas. Y empezÃ³ a comer, empezÃ³ a ir a mejor, hasta que un dÃa vinieron los de atenciÃ³n primaria justo cuando la tenÃamos fuera, y me dijeron que era una inconsciente y estaba poniendo en peligro a todo el mundo. No me quedÃ³ otro remedio que devolverla a la habitaciÃ³n; me hicieron sentir muy mal. Ella dejÃ³ de comer otra vez y a los pocos dÃas se muriÃ³. Yo no digo que no se fuese a morir igualmente, pero tengo claro que no quiso pasar por esto. Cuando volviÃ³ el equipo de primaria y les dije que se habÃa muerto por encerrarla de nuevo, me dijeron: â€˜No nos digas esoâ€™. Se quedaron bastante tocados. Nos ha pasado a todos lo mismo. Nos entrÃ³ tanto miedo con el virus que no hemos pensado en otra cosa que en aislar al mÃ¡ximo, sin pensar en lo que esto significaba para ellos"

Luisa, trabajadora social de una residencia que los equipos de MSF visitaron hasta cuatro veces dada la alta mortalidad, nos respondÃa a la pregunta de derivaciones hospitalarias: â€œLlamabas al hospital de referencia y te decÃan: â€˜Lo siento, hoy solo podemos admitir a una persona de residencias, elijan ustedesâ€™. Aun asÃ, la ambulancia no venÃa a recogerla y fallecÃan en las pocas horas o dÃas".

"Me consta que nuestro mÃ©dico insistiÃ³ en la urgencia de esas derivaciones, pero le dejaron claro que de las residencias no se estaban haciendo ingresos", dice Alejandro, enfermero

Alejandro, enfermero en una de estas residencias, explica:â€œEn nuestro caso, tenÃamos la capacidad de atender a algunos pacientes que, en circunstancias normales, se hubiesen derivado sin problemas. AquÃ hay un servicio mÃ©dico y tenemos instalaciÃ³n de oxÃgeno, asÃ que se hizo el esfuerzo mientras se pudo, porque ya nos habÃan dicho queel hospital no admitÃa los casos de residencias, por falta de camas. Pero llegÃ³ un momento en que hablÃ¡bamos ya de riesgo vital, y no siempre relacionado con la COVID. AquÃ los pacientes son de edad avanzada y una complicaciÃ³n de sus enfermedades crÃ³nicas es una amenaza. Se intentÃ³ derivar a dos residentes para los que ya no tenÃamos medios, pero desde el hospital nos confirmaron no los admitirÃan. Me consta que nuestro mÃ©dico insistiÃ³ en la urgencia de esas derivaciones, pero le dejaron claro que de las residencias no se estaban haciendo ingresos. Sin mÃ¡s, no importaban los motivos para pedir la derivaciÃ³n. Los dos pacientes se murieron aquÃ en el plazo de dos dÃas y, francamente, no tenÃa por quÃ© haber sido asÃ. Los dos eran recuperables".

Miguel, gerente territorial de Servicios Sociales en una de las CCAA mÃ¡s afectadas,dice sin disimular su arrepentimiento: â€œAquÃ hubo dos residencias que quisieron cerrar a las visitas en la Ãºltima semana de febrero y en la primera de marzo, cuando ya se iban conociendo casos. â€˜Imposibleâ€™, les dije yo, â€˜no hay amparo legal para lo que estÃ¡is proponiendo, nos lloverÃ¡n las denuncias de los familiaresâ€™. Diez dÃas despuÃ©s, todos los Gobiernos autonÃ³micos habÃamos seguido ese mismo camino a raÃz del decreto de alarma, pero el virus estaba ya en muchos de los centros. No sÃ© si hubiese servido de algo, pero yo no paro de darle vueltas a lo que podÃamos haber evitado si estas decisiones se hubiesen tomado antes, cuando ya veÃamos lo que se nos venÃa encimaâ€

Un informe de MÃ©dicos Sin Fronteras detalla las deficiencias de la organizaciÃ³n de las residencias, tras dar soporte a casi 500 durante los meses mÃ¡s duros de la pandemia. coronavirus Off S.Valle. GeriatrÃa Off

Coronavirus: el papel de la higiene bucodental, objeto de investigaciÃ³n

Archivado: agosto 18, 2020, 10:53am UTC por naiarabrocal

Farmacia Comunitaria naiarabrocal Mar, 18/08/2020 - 12:53 PrevenciÃ³n

Hay colutorios con acciÃ³n viricida, pero no se sabe si son activos frente al SARS-CoV-2.

La higiene bucodental podrÃa ser una medida preventiva mÃ¡s frente al coronavirus, junto al uso de mascarillas, la distancia social y el lavado frecuente de manos. El Colegio de FarmacÃ©uticos de Madrid (COFM) anunciÃ³ hace unas semanas la elaboraciÃ³n de un protocolo dirigido a los profesionales de la farmacia con recomendaciones especÃficas encaminadas a reducir el impacto y la gravedad de la Covid-19.

El protocolo del COFM se elaborÃ³ a partir de la informaciÃ³n que se divulgÃ³ en el seminario web Medidas de salud bucal en la prevenciÃ³n de COVID-19, celebrado en julio con el apoyo de Dentaid. El texto hace un repaso a las evidencias que existen en esta materia y a las medidas de higiene bÃ¡sicas que podrÃan ser Ãºtiles frente al virus.Â

Aunque hay indicios que apuntan al papel que puede jugar la higiene bucodental para frenar en cierta medida la pandemia por SARS-Cov-2, de momento los expertos seÃ±alan que es una premisa que debe corroborar la ciencia. â€œNo existe evidencia directa al respectoâ€, reconoce Vanessa Blanc, manager del Ã¡rea de Ciencia Traslacional y Desarrollo de Dentaid Research Center.Â

Carga viral

â€œSin embargo, dado que este virus se transmite a travÃ©s de las gotÃculas que expulsamos por la cavidad bucal y se replica de forma activa en la boca, se propone la hipÃ³tesis de que si se consigue disminuir la carga viral en la cavidad bucal, se reducirÃa el riesgo de transmisiÃ³n y el riesgo de desarrollar una forma mÃ¡s grave de la enfermedad, puesto que se ha demostrado que la carga viral estÃ¡ directamente relacionada con la gravedad de Covid-19â€.Â

Se sabe que el SARS-CoV-2 infecta las cÃ©lulas del huÃ©sped al unirse a los receptores ACE2 y penetrar en ellas para multiplicarse en su interior. Blanc explica que se ha demostrado que estos receptores, presentes en multitud de Ã³rganos, como pulmÃ³n, intestino y riÃ±Ã³n, tambiÃ©n pueden encontrarse en tejidos bucales, especialmente en las cÃ©lulas epiteliales de la lengua, asÃ como en glÃ¡ndulas salivales y mucosa.Â

Reservorio

En los primeros 10 dÃas de la infecciÃ³n, cuando los pacientes pueden permanecer asintomÃ¡ticos, se ha localizado el virus en las vÃas respiratorias superiores: nariz, garganta y cavidad bucal. â€œTambiÃ©n se ha sugerido que las glÃ¡ndulas salivares podrÃan ser un reservorio del virusâ€, advierte Blanc.Â

Desde el laboratorio Lacer coinciden en que recomendar que se extreme la higiene bucodental es un consejo Ãºtil en tiempo de pandemia, â€œal ser la boca una de las principales vÃas de entrada y reservorio para el virusâ€. En un comunicado aconsejan â€œcomo mÃnimo, dos veces al dÃa, realizar una adecuada higiene oral a base de pastas dentales a ser posible con acciÃ³n antisÃ©ptica y flÃºor, asÃ como el uso concomitante de un colutorio complementario a la pasta y el uso de cepillo interdental o hilo dentalâ€,

Colutorios

Uno de los aspectos que mÃ¡s interÃ©s estÃ¡ generando de la investigaciÃ³n en cuanto a salud bucodental y coronavirus son los colutorios. Albert Bosch, catedrÃ¡tico de la Facultad de BiologÃa de la Universidad de Barcelona y presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de VirologÃa, es uno de los firmantes de un artÃculo en Function que revisa el potencial de algunos de sus compuestos para reducir la transmisiÃ³n del SARS-CoV-2 en las primeras etapas de la infecciÃ³n.Â

Estudios previos han mostrado que los agentes que hay habitualmente en los colutorios bucales, como cantidades bajas de etanol, povidona yodada y cloruro de cetilpiridinio, podrÃan degradar las membranas lipÃdicas que rodean los virus, pero no se sabe su efecto frente a este coronavirus. Los investigadores concluyen que llevar a cabo este tipo de investigaciÃ³n es urgente, bien con las fÃ³rmulas ya existentes o con otras diseÃ±adas especÃficamente contra el virus.Â

Otra revisiÃ³n

Por otra parte, los investigadores del Grupo ETEP (EtiologÃa y Tratamiento de las Enfermedades Periodontales y Periimplantarias), Mariano Sanz, David Herrera, Jorge Serrano y Silvia RoldÃ¡n, profesores de la Facultad de OdontologÃa de la Universidad Complutense de Madrid, tambiÃ©n han analizado la evidencia cientÃfica disponible sobre el efecto que puede tener sobre determinados tipos de virus el uso de colutorios con cloruro de cetilpiridinio (CPC), clorhexidina, soluciones de povidona yodada, y perÃ³xido de hidrÃ³geno, entre otros.Â

El artÃculo Is the oral cavity relevant in SARS-CoV2 pandemic?, publicado en la revista Clinical Oral Investigations, Â concluye que â€œel uso de colutorios antisÃ©pticos bucales con povidona-yodo o cloruro de cepilpiridino (CPC) podrÃan ayudar a reducir la severidad de la COVID-19 y el riesgo de transmisiÃ³n mediante un descenso de la carga viral en la boca en los individuos infectadosâ€.

Protocolos

De hecho, la portavoz de Dentaid informa que diferentes protocolos nacionales e internacionales de prevenciÃ³n en clÃnicas dentales, como el Consejo de Dentistas de EspaÃ±a o el Ministerio de Salud de Italia, recomiendan que los pacientes utilicen determinados antisÃ©pticos bucalesÂ con el objetivo de disminuir la carga viral antes de una intervenciÃ³n.

Otro aspecto de la higiene bucodental que puede cobrar protagonismo es la limpieza de la lengua, tal como recoge el protocolo de los farmacÃ©uticos madrileÃ±os. â€œParece lÃ³gico recomendar la higiene de la lengua, dado que en esta zona existe una alta densidad de receptores ACE2â€, reflexiona Blanc. â€œLa uniÃ³n especÃfica del virus SARS-CoV-2 a estos receptores permite su ingreso al interior de la cÃ©lula para su posterior multiplicaciÃ³n. Por este motivo, la eliminaciÃ³n de la saburra lingual supondrÃa una disminuciÃ³n en la carga de bacterias orales y virusâ€.

PoblaciÃ³n de riesgo

Aunque las medidas de higiene bucodental son aplicables a toda la poblaciÃ³n, Blanc comprende que serÃan especialmente importantes en grupos de riesgo, ya sea por edad avanzada o sus condiciones mÃ©dicas (pacientes cardiovasculares, con diabetes, con enfermedad renal, entre otros) o por una mayor exposiciÃ³n, como es el caso de los profesionales sanitarios (farmacÃ©uticos, auxiliares, mÃ©dicos, enfermeros, dentistas, higienistas, etc.).

Desde Lacer, seÃ±alan que â€œaquellas personas con patologÃa oral previa como gingivitis, periodontitis y/o portadores de implantes u ortodonciaâ€, son quienes â€œdeben extremar precauciones y no descuidar sus cuidados orales durante este periodo de pandemiaâ€.

Lesiones

Por otra parte, el protocolo de los farmacÃ©uticos madrileÃ±os recoge que se han reportado una serie de manifestaciones en la cavidad bucal relacionadas de forma mÃ¡s o menos directa con la Covid-19. Por ejemplo, aunque aÃºn estÃ¡n por demostrar si se trata de una asociaciÃ³n firme, las lesiones en la mucosa en pacientes infectados por SARS-CoV-2.Â

El tratamiento farmacolÃ³gico de la Covid-19 tambiÃ©n puede provocar alteraciones como estomatitis, mucositis, xerostomÃa y candidiasis. Asimismo, la intubaciÃ³n y la poca higiene bucal pueden reflejase en lesiones de la mucosa bucal en pacientes ingresados en la UCI, mientras que el uso continuado de la mascarilla puede asociarse a xerostomÃa. Por no hablar de patologÃas preexistentes no tratadas que han podido empeorar por el cierre de las clÃnicas dentales
Â

Se ha sugerido que ciertos colutorios podrÃan reducir la carga viral. El COF de Madrid ha elaborado un protocolo para promover la higiene bucodental en tiempos de pandemia. coronavirus Off Naiara Brocal Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

El Consejo insiste en que la farmacia puede contribuir a contener rebrotes

Archivado: agosto 18, 2020, 10:12am UTC por naiarabrocal

ProfesiÃ³n naiarabrocal Mar, 18/08/2020 - 12:12 Aplaude las medidas del Interterritorial

JesÃºs Aguilar, presidente del Consejo General de COF.

Ante el incremento del nÃºmero de casos de infecciÃ³n por Covid-19, el Consejo General de Colegios FarmacÃ©uticos apoya las medidas acordadas por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud y valora positivamente el consenso alcanzado para lograr la mayor coordinaciÃ³n entre administraciones, frenar los rebrotes y, sobre todo, de cara a hacer frente a la posible segunda ola de la pandemia.Â

â€œUna acciÃ³n coordinada, Ãºnica pero adaptada a cada territorio y sus caracterÃsticas, es esencial para ser efectivos en la lucha contra el virusâ€, recalca el presidente del Consejo, JesÃºs Aguilar.

â€œProfesionales excelentesâ€

A este respecto, Aguilar, ademÃ¡s de hacer esta peticiÃ³n, que se une a la que han hecho otros colectivos sanitarios, ha insistido en la disposiciÃ³n de todos los profesionales farmacÃ©uticos para frenar los rebrotes: â€œLo venimos diciendo desde hace meses, tenemos la mayor y mejor red farmacÃ©utica de Europa, con unos profesionales excelentes y rigurosos: podemos dar y hacer mÃ¡s, sÃ³lo hace falta que nos dejenâ€.

â€œLa red de farmacias puede ser un recurso esencial para la detecciÃ³n precoz de la infecciÃ³n, de ahÃ la importancia de su integraciÃ³n en programas de identificaciÃ³n de la Covid-19, como ya se estÃ¡ haciendo en algunas comunidades autÃ³nomasâ€, seÃ±ala.Â

El presidente del Consejo General tambiÃ©n ha querido hacer un llamamiento a la poblaciÃ³n, a que actÃºe con responsabilidad y mantenga todas las medidas de seguridad marcadas por las autoridades. â€œLa sociedad espaÃ±ola ya ha demostrado su civismo y su responsabilidad, ahora no es momento de bajar la guardia, sino de redoblar los esfuerzos, de todos depende no volver a escenarios pasadosâ€.Â

DetecciÃ³n en la farmacia

A finales de julio, el Consejo trasladÃ³ a las autoridades sanitarias la disposiciÃ³n de la farmacia para colaborar en la prevenciÃ³n en la propagaciÃ³n del virus a travÃ©s de la detecciÃ³n de los casos positivos de infecciÃ³n por coronavirus. Con este objetivo, publicÃ³ Â el documento Procedimiento de detecciÃ³n precoz de pacientes con infecciÃ³n activa por SARS-COV-2.

Los objetivos del procedimiento son: la detecciÃ³n precoz de los casos sospechosos con infecciÃ³n activa por SARS-CoV-2, el establecimiento precoz de las medidas de control necesarias para evitar nuevas infecciones, y la coordinaciÃ³n y comunicaciÃ³n entre farmacia comunitaria y los centros de AtenciÃ³n Primaria para evitar una propagaciÃ³n masiva del SARS- CoV-2 en un Ã¡rea sanitaria concreta.

Con sÃntomas

Para ello, las farmacias detectarÃan aquellos casos sospechosos que acudan para consultar por uno o mÃ¡s sÃntomas compatibles con la Covid-19 o para adquirir algÃºn medicamento relacionado con estos sÃntomas.Â

Se remitirÃa entonces a los pacientes con sÃntomas leves compatibles con enfermedad de Covid-19 a los mÃ©dicos de los centros de salud, en los que serÃan revisados por mÃ©dicos de AtenciÃ³n Primaria y, cuando sea necesario, se les realizarÃ¡ la prueba PCR para diagnÃ³stico.

AdemÃ¡s, los farmacÃ©uticos comunitarios informarÃan de todas las recomendaciones y medidas sanitarias de aislamiento, en el caso de que sea considerado como caso sospechoso, y de la forma de interacciÃ³n con su entorno mÃ¡s prÃ³ximo durante el periodo de espera del diagnÃ³stico.

TambiÃ©n le facilitarÃa las pautas a seguir por Ã©l y por sus contactos mÃ¡s estrechos, si fuera clasificado como caso confirmado.

Su presidente, JesÃºs Aguilar, tiende la mano a las administraciones para que aprovechen â€œla mejor red farmacÃ©utica de Europaâ€ en la detecciÃ³n de casos. coronavirus Off RedacciÃ³n Off

Satse pide agilizar la ley de Seguridad del Paciente y sendas normas sobre agresiones a sanitarios

Archivado: agosto 18, 2020, 9:28am UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano Mar, 18/08/2020 - 11:28 Al inicio de las sesiones en el Congreso de los Diputados

Manuel Cascos, presidente de Satse.

Satse reclama que en el nuevo periodo de sesiones en el Congreso de los Diputados se aborden asuntos que quedaron pendientes por la emergencia sanitaria de la Covid-19, como la Ley de Seguridad del Paciente, sendas normas sobre agresiones a los profesionales sanitarios y el uso de medicamentos peligrosos.

El sindicato enfermero entiende que la actividad de los grupos polÃticos con representaciÃ³n parlamentaria se haya centrado durante meses en la grave crisis de salud pÃºblica sufrida por la expansiÃ³n de la Covid-19 en nuestro paÃs, pero considera "que es el momento de retomar proyectos que mejorarÃ¡n la atenciÃ³n y seguridad de los pacientes, asÃ como las condiciones de las enfermeras, enfermeros y fisioterapeutas".

Ley de Seguridad del Paciente

Precisamente por ello, de cara al nuevo curso parlamentario tras el verano, reclama que se debata en la CÃ¡mara Baja la ProposiciÃ³n de Ley de Seguridad del Paciente, que llegÃ³ al Congreso en octubre del pasado aÃ±o gracias a que la organizaciÃ³n sindical recabÃ³ mÃ¡s de 660.000 firmas de ciudadanos y profesionales partidarios de que una norma garantice en todo el Estado una asignaciÃ³n mÃ¡xima de pacientes por cada enfermera.

Junto al apoyo ciudadano y profesional, la norma impulsada por Satse cuenta con el respaldo de cerca de una veintena de asociaciones de usuarios, consumidores y pacientes de nuestro paÃs, asÃ como de organizaciones y asociaciones enfermeras de paÃses de todo el mundo, como EEUU, Canada, Irlanda, Australia, Uruguay o Paraguay, entre otros, y una docena de personalidades del mundo de la cultura, la comunicaciÃ³n y el deporte.

El sindicato recuerda queÂ distintos grupos parlamentarios ya se han mostrado pÃºblicamente partidarios de aprobar esta norma, que garantizarÃ¡ una atenciÃ³n mÃ¡s segura y de mayor calidad en los hospitales, centros de salud y otros centros sanitarios y sociosanitarios. "ConfiamosÂ en que sea finalmente aprobada y pueda entrar en vigor lo mÃ¡s pronto posible".

'Stop' a las agresiones a sanitarios

La aprobaciÃ³n de una norma estatal contra las agresiones a los profesionales sanitarios es otra de las reclamaciones de Satse, "ya que se sigue dando una respuesta parcial, descoordinada e incompleta a este grave problema al actuar cada comunidad autÃ³noma como entiende pertinente", aseguran desde el sindicato enfermero.

En opiniÃ³n de Satse, una norma con medidas y actuaciones comunes y de obligado cumplimiento en todo el Estado mejorarÃa la seguridad del personal sanitario.

Medicamentos peligrosos

TambiÃ©n reitera la necesidad de aprobarÂ una ley que evite los riesgos para su salud que sufren los profesionales sanitarios, especialmente las enfermeras y enfermeros, cuando usan y administran medicamentos peligrosos.

"Al respecto, se suscitÃ³ tambiÃ©n un consenso entre varios grupos polÃticos por impulsar esta norma que quedÃ³ tambiÃ©n en suspensoÂ a raÃz de la crisis de la Covid-19", aÃ±aden desde Satse.

Por Ãºltimo, recuerda que otro asunto del que no se han tenido mÃ¡s noticias, tras conocerse la elaboraciÃ³n de un borrador de Real Decreto el pasado aÃ±o, es la constituciÃ³n de un Observatorio de la Imagen de la Mujer, que lucharÃa contra la difusiÃ³n de imÃ¡genes y estereotipos que atentan contra la dignidad profesional y personal de las enfermeras, entre otras.

â€œDe manera paralela a seguir adoptando todas las medidas y actuaciones necesarias para minimizar los efectos de la pandemia en nuestro paÃs, los distintos partidos polÃticos debenÂ retomar otros proyectos que buscan el mismo objetivo general de mejorar y reforzar nuestro Sistema Nacional de Salud (SNS), como se ha visto tan necesario en estos Ãºltimos mesesâ€.

Desde la organizaciÃ³n sindical recuerda que se mantendrÃ¡n contactos y reuniones con responsables de administraciones sanitarias y partidos polÃticos en prÃ³ximas fechas de cara a impulsar todos estos proyectos como ya se hizo antes de la expansiÃ³n de la Covid-19 en nuestro paÃs.

El sindicato reclama que se aborden en el Congreso asuntos que quedaron pendientes por la Covid-19, como la ley de Seguridad del Paciente. Off RedacciÃ³n Off

La vacuna de la china Sinopharm puede estar lista en diciembre

Archivado: agosto 18, 2020, 9:12am UTC por naiarabrocal

Empresas naiarabrocal Mar, 18/08/2020 - 11:12 Avances de compaÃ±Ãas chinas

La vacuna de Sinopharm se basa en una versiÃ³n inactivada del virus y la de CanSino en un vector viral.

El presidente la compaÃ±Ãa estatal China National Biotec Group, que forma parte de la farmacÃ©utica Sinopharm, Liu Jingzhen, ha asegurado que su vacuna contra el coronavirus estarÃ¡ lista "probablemente en diciembre" a un precio menor de 1.000 yuanes (144 dÃ³lares, 121 euros), recoge hoy la prensa local.

La comercializaciÃ³n de la vacuna comenzarÃ¡ una vez se complete la fase III de desarrollo, que se estÃ¡ llevando a cabo en Emiratos Ãrabes Unidos, segÃºn declaraciones de Liu publicadas en el periÃ³dico Global Times.

Ha indicado que el precio incluirÃ¡ las dos dosis que serÃ¡n necesarias y que los grupos prioritarios para su administraciÃ³n en China serÃ¡n los estudiantes y las personas que trabajen en ciudades. â€œNo toda la poblaciÃ³n de China tendrÃ¡ que vacunarse", ha asegurado.

En â€˜JAMAâ€™

SegÃºn un estudio publicado esta semana en la revista The Journal of the American Medical Association (JAMA), con los resultados de los ensayos de fase I y II, la vacuna candidata de Sinopharm es segura y genera una respuesta inmune, informa la agencia estatal de noticias Xinhua.

La investigaciÃ³n incluye datos de 320 voluntarios de entre 18 y 59 aÃ±os, participantes de ensayos de fase I y II, de los que 96 tomaron parte en la fase 1 y 224 tomaron parte en la fase II.

Los resultados mostraron que la vacuna indujo eficazmente anticuerpos neutralizantes en los voluntarios y demostrÃ³ una buena inmunogenicidad, es decir capacidad de desencadenar una respuesta inmune.

Sinopharm inaugurÃ³ en junio un complejo farmacÃ©utico en la ciudad de Wuhan para la investigaciÃ³n, el desarrollo y la producciÃ³n de la vacuna con el objetivo de doblar su capacidad productiva.

El 24 de junio, la farmacÃ©utica anunciÃ³ que comenzaba la tercera fase de ensayos clÃnicos en Emiratos Ãrabes Unidos de su candidata a vacuna, desarrollada junto con el Instituto de Productos BiolÃ³gicos y VirologÃa de Wuhan y la Academia China de Ciencias.

Vacuna de CanSino

Por otra parte, la Oficina Estatal china de Propiedad Intelectual (SIPO, siglas por sus siglas en inglÃ©s) ha aprobado recientemente la primera patente de otra vacuna china contra la Covid-19, tambiÃ©n en tercera fase de ensayos clÃnicos, que podrÃa "ser producida en masa en un breve periodo de tiempo", segÃºn informaba ayer lunes la prensa local.

La vacuna, desarrollada por el Instituto CientÃfico Militar y la compaÃ±Ãa biofarmacÃ©utica china CanSino Biologics, comenzÃ³ a probarse a finales de junio en militares del EjÃ©rcito chino.Â

En â€˜The Lancetâ€™

Los resultados de fase II, publicados a finales de julio en The Lancet en 508 participantes, demostraron que es segura e induce respuesta inmune contra el coronavirus.Â

Sin embargo, ningÃºn participante estuvo expuesto al virus despuÃ©s de la vacunaciÃ³n, por lo que no es posible determinar si la vacuna protege eficazmente contra la infecciÃ³n por el SARS-CoV-2.

Patente

SegÃºn la patente de la SIPO, la vacuna ha mostrado una "buena respuesta inmunolÃ³gica en ratones y roedores, y puede inducir al organismo a producir una fuerte respuesta inmune celular y humoral en poco tiempo", recoge el periÃ³dico cantonÃ©s Southern Metropolis. La patente asegura que esta vacuna "puede ser producida en masa en un corto periodo de tiempo", y que es "rÃ¡pida y fÃ¡cil de preparar".

La vacuna de CanSino utiliza un virus debilitado del resfriado comÃºn (Adenovirus tipo 5, Ad5-nCoV) para suministrar material genÃ©tico. La fase III se estÃ¡ llevando a cabo en el extranjero.

La compaÃ±Ãa desarrollÃ³ junto a la Academia Militar de Ciencias china una vacuna contra el virus del Ã‰bola que obtuvo una licencia provisional en 2017.

Cinco vacunas

El diario oficial China Daily informa que el gigante asiÃ¡tico dispone de cinco posibles vacunas que han alcanzado al menos la segunda fase de ensayos clÃnicos. Solo la de CanSino, se basa en un vector viral; las otras cuatro utilizan en una versiÃ³n inactivada del virus SARS-CoV-2.

Habitualmente, el perÃodo para que una vacuna pueda estar disponible para su administraciÃ³n masiva es de al menos entre 12 y 18 meses, segÃºn la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS). Tanto en China como en todo el mundo se estÃ¡n acelerando los procesos debido a la emergencia sanitaria lo que ha permitido que se lleven a cabo simultÃ¡neamente ensayos en diferentes fases.Â

Tanto esta candidata como la de CanSino Biologics estÃ¡n en la Ãºltima fase de desarrollo clÃnico tras publicar resultados alentadores en fase II. coronavirus Off EFE Empresas Empresas Empresas Medicina Preventiva y Salud PÃºblica InmunologÃa Off

â€œNingÃºn sindicato de enfermerÃa ha mostrado su apoyo de manera explÃcita a los EIRâ€

Archivado: agosto 18, 2020, 8:19am UTC por aliciaserrano

EIR aliciaserrano Mar, 18/08/2020 - 10:19 Los EIR reclaman sus derechos

Un grupo de EIR durante las huelgas de resientes.

LasÂ ConsejerÃas de Sanidad y de Hacienda de la Comunidad de Madrid, asÃ como los representantes de los sanitarios en formaciÃ³n,Â alcanzaron el 10 de agosto un preacuerdo que puso punto final a las huelgas convocadas por los residentes, que arrancaron el 13 de julio.

Los MIR son el grupo mÃ¡s numeroso e impulsor de esta iniciativa, pero no el Ãºnico. TambiÃ©n han estado secundando la huelga los EIR, FIR, BIR y PIR con el mismo objetivo: luchar por mejorar sus condiciones laborales y formativas.

David Bermejo MartÃnez, presidente de la AsociaciÃ³n MadrileÃ±a de Enfermeros y Residentes de EnfermerÃa Familiar y Comunitaria (Amerefyc).

David Bermejo MartÃnez, presidente de la reciÃ©n creada AsociaciÃ³n MadrileÃ±a de Enfermeros y Residentes de EnfermerÃa Familiar y Comunitaria (Amerefyc) y R2 de EnfermerÃa Familiar y Comunitaria del Hospital General Universitario Gregorio MaraÃ±Ã³n de Madrid, es uno de los dos profesionales de enfermerÃa que forma parte del ComitÃ© de Huelga de los residentes.

Reconoce que la adhesiÃ³n de los EIR al convenio se realizÃ³ â€œalgo tardeâ€ y se formalizÃ³ mediante una adenda firmada el 7 de julio de 2020 por la secretaria del comitÃ© de empresa del personal en formaciÃ³n.

-PREGUNTA: Â¿Por quÃ© los EIR se adhirieron tarde al convenio?

-RESPUESTA: El convenio se empezÃ³ a elaborar hace tres aÃ±os. Los residentes se pusieron en contacto con los EIR, que entonces no se animaron a sumarse a la lucha. Este mayo, cuando el resto de los residentes establecieron sus reivindicaciones, desde Amerefyc nos dimos cuenta de que muchas de ellas nos afectaban y nos podrÃan beneficiar. Fue entonces cuando, desde esta asociaciÃ³n, iniciamos los contactos con el resto de EIR de otras especialidades a travÃ©s de las redes sociales y conocidos.

Fue un periodo difÃcil, en el que las reuniones eran telemÃ¡ticas y los EIR nos encontrÃ¡bamos muy cansados, aunque quizÃ¡s esto, sumado al olvido sentido durante la pandemia por parte de la AdministraciÃ³n, fue lo que hizo que nos sintiÃ©ramos tan apoyados y nos pusiÃ©ramos a trabajar en ello.

-P: Â¿Por quÃ© cree que la propia EnfermerÃa no tiene clara la participaciÃ³n de los EIR en esta â€˜luchaâ€™ y sÃ la de los MIR?

-R: Sin duda, la tardÃa adhesiÃ³n de los EIR es el punto principal que hace que no se sepa que tambiÃ©n estamos luchando por nuestros derechos. AdemÃ¡s, el mundo EIR, especialistas de enfermerÃa o cuidados especializados son conceptos muy desconocidos para la poblaciÃ³n en general. TambiÃ©n hay que tener en cuenta que en proporciÃ³n los EIR somos menos que los MIR y los medios de comunicaciÃ³n se centran Ãºnicamente en ellos. En los centros docentes donde hay residentes de enfermerÃa sÃ que se conocen nuestras reivindicaciones y nuestra adhesiÃ³n al convenio.Â

-P: Â¿QuÃ© sindicatos os estÃ¡n apoyando?

-R: NingÃºn sindicato exclusivo de enfermerÃa ha mostrado su apoyo de manera explÃcita a los EIR. SÃ afirman estar a favor de las especialidades, pero no luchan por nuestros derechos y siempre que acudimos a alguna sede sindical su desconocimiento de nuestra situaciÃ³n y su indiferencia hacia todo lo que sea EIR es muy notorio.Â Los que sÃ lo han hecho son los que apoyan de manera general a todos los residentes (CCOO y UGT), sin distinciÃ³n entre especialidades.

Desde Amerefyc nos hubiera gustado contactar con los sindicatos de enfermerÃa para que se sumaran a la lucha, pero no hubo tiempo suficiente desde la adhesiÃ³n hasta la convocatoria de huelga.

-P: Â¿QuÃ© piden los EIR?

-R: Lo mismo que el resto de residentes. Pedimos una subida salarial, ya que cobramos un sueldo base de entre 900 y 1.000 euros, el resto depende de las horas de guardia realizadas, que se paga a 8 y 11 euros aproximadamente. En EnfermerÃa Familiar y Comunitaria, por ejemplo, se suelen hacer entre 45 y 55 horas mensuales de guardia, pero hay en otras especialidades que son muchas menos y su sueldo apenas se ve incrementado.Â

â€œEl cansancio y el olvido sufrido por parte de la AdministraciÃ³n durante la pandemia ha sido un detonante para impulsar nuestra adendaâ€Â

AdemÃ¡s del aumento del salario se solicita cobrar los trienios, cubrir desplazamientos en formaciones obligatorias y recibir dietas durante las jornadas de guardia, entre otras peticiones.

Otro punto importante en materia salarial es el cobro completo de la paga extra, como ha rectificado el Tribunal Superior de Justicia de Madrid, ya que hasta ahora cobrÃ¡bamos la mitad.

En cuanto a la formaciÃ³n, se piden 15 dÃas de formaciÃ³n al aÃ±o, dos meses de rotaciÃ³n externa y derecho a acudirÃ¡ un congreso cientÃfico anual.

En el Ã¡mbito social se solicita cobrar un prorrateo de las guardias durante el periodo de baja, ayudas al alquiler y cobrar el 100% de la baja desde el primer dÃa.

-P: Â¿CuÃ¡ntos EIR estÃ¡n involucrados en mejorar sus condiciones laborales y formativas?

-R: En la Comunidad de Madrid hay mÃ¡s de 400 EIR entre todas las especialidades.

-P: Â¿Os apoyan los tutores y profesionales de enfermerÃa?

-R: SÃ. Conocen nuestras condiciones, jornadas laborales, cargas de trabajo y plan formativo. Sin duda el mayor apoyo lo estamos recibiendo de las compaÃ±eras que se encuentran mÃ¡s cercanas a la formaciÃ³n EIR, como son nuestrasÂ tutoras o las enfermeras ya especialistas.

-P: Â¿QuÃ© especialidades EIR estÃ¡n mÃ¡s involucradas en esta â€˜luchaâ€™ y por quÃ©?

-R: Todas, aunque las mÃ¡s visibles somos EnfermerÃa Familiar y Comunitaria y ObstÃ©trico-GinecolÃ³gica, tambiÃ©n porque somos las mÃ¡s numerosas, aunque hay compaÃ±eras concienciadas y luchadoras en todas las especialidades.

-P: El 10 de agosto se firmÃ³ el preacuerdo por el que la AdministraciÃ³n se ha comprometido a aceptar algunas de nuestras reivindicacionesâ€¦

-R: TambiÃ©n se ha comprometido a fijar un calendario de reuniones la primera semana de septiembre para acometer los compromisos que requieran un desarrollo posterior por no haber llegado a acuerdo hasta la fecha.

â€œLa tardÃa adhesiÃ³n de los EIR es el punto principal que hace que no se sepa que tambiÃ©n estamos luchando por nuestros derechosâ€

El preacuerdo toca los puntos esenciales de las reclamaciones retributivas y formativas de los EIR, como que las pagas extraordinarias serÃ¡n por un importe igual a la suma del sueldo mensual y el complemento de grado. Este, ademÃ¡s, se modifica con efectos de 1 de septiembre de 2020, incrementÃ¡ndose en 120 puntos para todos los residentes de primero a quinto aÃ±o. TambiÃ©n se ha acordado que los residentes reciban, por una sola vez, la cuantÃa de 460,96Â euros que se abonarÃ¡ antes del 31 de diciembre de 2020.

Respecto a las reclamaciones formativas, los EIR destacamos el acceso a las actividades formativas contenidas en el plan de formaciÃ³n continuada de la ConsejerÃa de Sanidad de Madrid, con certificado de asistencia y horas lectivas; incrementar la oferta formativa del plan formaciÃ³n transversal de formaciÃ³n sanitaria especializada y tener derecho a disponer de un nÃºmero de dÃas de cursos -al menos 15 al aÃ±o- y el cÃ³mputo de la asistencia a cursos obligatorios de tarde como jornada laboral.

-P: Â¿Crees que vuestras reivindicaciones se van a extender a los EIR de otras autonomÃas?

-R: Sin duda, es una creencia y un deseo, ademÃ¡s animo desde aquÃ a que se sumen a las luchas que se han iniciado en otras comunidades autÃ³nomas como Castilla y LeÃ³n o Valencia para mejorar nuestras condiciones y sobre todo las de las futuras residentes, y para dar a conocer que enfermerÃa tambiÃ©n se especializa y que se los cuidados especializados no son solo el futuro, sino tambiÃ©n el presente.

David Bermejo, uno de los enfermeros que forma parte del ComitÃ© de Huelga de los residentes, explica que los EIR se adhirieron al convenio mÃ¡s tarde, a travÃ©s de una adenda. Off Alicia Serrano Off

El servicio de cribado y abordaje del dolor de garganta en farmacias de Gales triunfa

Archivado: agosto 18, 2020, 7:00am UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez Mar, 18/08/2020 - 09:00 Nuevas competencias

Algunas farmacias en Gales hacen pruebas para ver si un dolor de garganta de un paciente es vÃrico o bacteriano.

Casi la totalidad de los pacientes que accedieron al servicio Prueba y tratamiento para el dolor de garganta (STTT, por sus siglas en inglÃ©s) que prestan algunas farmacias comunitarias de Gales mostraron su satisfacciÃ³n con la atenciÃ³n recibida y dijeron que regresarÃa a su botica si volviera a tener los mismos sÃntomas, segÃºn una encuesta realizada con 510 usuarios recogida en The Pharmaceutical Journal .Â

Este programa consiste en la realizaciÃ³n de una sencilla prueba, mediante un hisopo de garganta, para determinar si el dolor de garganta por el que se consulta es de origen vÃrico o bacteriano, ya que se puede ver la presencia de bacterias del grupo A Streptococci. De esta forma, se pueden tomar decisiones respecto a si es conveniente el tratamiento antibiÃ³tico o no. En este programa, los farmacÃ©uticos estÃ¡n habilitados para dar el antibiÃ³tico si procede.

Esta iniciativa se puso en marcha en otoÃ±o de 2018 en farmacias seleccionadas adscritas a las Ã¡reas de las universidades de Cwm Taf Morgannwg y Betsi Cadwaladr y forma parte de una acciÃ³n impulsada por el Servicio de Salud de Gales, por lo que debÃa extenderse a las farmacias del resto de Ã¡reas de salud; sin embargo, desde el pasado mes de marzo se suspendiÃ³ debido a la pandemia de la Covid-19. Actualmente, estÃ¡n trabajando para que se reanude.

Tres razones de peso

SegÃºn la encuesta, fueron tres los principales motivos de su alta valoraciÃ³n: "Conveniencia del servicio, accesibilidad y flexibilidad para adaptarse a los horarios laborales y familiares del paciente", ha destacado Efi Mantzourani, de la Universidad de Cardiff y autor principal del estudio.

Algunos pacientes tambiÃ©n afirmaron, como ha subrayado Mantzourani, que comprendieron mejor cuÃ¡ndo se debe administrar un antibiÃ³tico, "reafirmando el valor de los farmacÃ©uticos en la lucha mundial contra la resistencia a los antimicrobianos". Y un dato importante, a juicio de este experto: â€œNo se encontrÃ³ que la alta aceptabilidad del servicio dependiera de que los pacientes recibieran antibiÃ³ticosâ€.

PresiÃ³n asistencial en AP

La capacidad para aliviar la presiÃ³n asistencial de los mÃ©dicos de AtenciÃ³n Primeria fue otro punto a favor de este servicio destacado por las personas que se beneficiaron de Ã©l. En este sentido, la Sociedad Galesa de Farmacias Comunitaria ha seÃ±alado que, en muchos casos, "el dolor de garganta es el resultado de una infecciÃ³n viral mÃ¡s que bacteriana, lo que significa que los antibiÃ³ticos no funcionarÃ¡n y las medidas higiÃ©nico-sanitarias de autocuidado y el descanso son las mejores actuaciones para su alivio". De hecho, desde esta sociedad han insistido en que uno de los grandes aspectos positivos del programa "fue la reducciÃ³n significativa en la prescripciÃ³n de antibiÃ³ticos innecesarios â€.

Un gran avance

Paul Harris, presidente del ComitÃ© FarmacÃ©utico de Gales, cree que estos resultados suponen "un gran paso adelante en la reorientaciÃ³n del trabajo de los medios de AtenciÃ³n Primaria y de los servicios profesionales farmacÃ©uticos". "Nos gustarÃa -ha aÃ±adido- ver un mayor despliegue de esta prestaciÃ³n en todas las farmacias comunitarias de Gales".

La experiencia espaÃ±ola

En EspaÃ±a se llevÃ³ a cabo una experiencia similar a la de Gales, pero con otro formato y con otro calado. AsÃ, la Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Familiar y Comunitaria (Sefac) y la Sociedad EspaÃ±ola de MÃ©dicos de AtenciÃ³n Primaria (Semergen) llevaron a cabo elÂ Estudio Streptotest: utilidad en la farmacia comunitaria de un test de diagnÃ³stico rÃ¡pido en faringitis en pacientes adultos. Para esta investigaciÃ³n, las farmacias atendieron a 1.039 personas con dolor de garganta, de las cuales un 33% pidiÃ³ un antibiÃ³tico para curar su faringoamigdalitis, presentando un 54% sÃntomas inespecÃficos compatibles tanto con infecciÃ³n vÃrica como bacteriana. En solo un 12% el resultado del Streptotest fue positivo. El 96,8% de los pacientes con Streptotest positivo recibiÃ³ tratamiento antibiÃ³tico, cumpliÃ©ndolo correctamente el 94,4%. Un 95,7% evolucionÃ³ positivamente.

Como recuerda Vicente Colomer, secretario del COF de Valencia, a diferencia de la experiencia de Gales, en la espaÃ±ola el farmacÃ©utico no podÃa dar un antibiÃ³tico sino que tenÃa que derivar al mÃ©dico para que Ã©ste lo prescribiera. AdemÃ¡s, solo fue un estudio, no como en Gales, que se plantea como un servicio profesional farmacÃ©utico.

En su opiniÃ³n, fue un gran trabajo con una muestra importante de pacientes a los que se les hizo la prueba y en el que se demostrÃ³ su utilidad La pregunta que surge es por quÃ© se quedÃ³ solo en un estudio y en EspaÃ±a no sucede como en Gales. A su juicio, parece ser que en EspaÃ±a "la profesiÃ³n no ha sabido hacer entender a las administraciones pÃºblicas ni a la sociedad la gran labor que realizan los farmacÃ©uticos para el Sistema Nacional de Salud y, principalmente para la AtenciÃ³n Primaria, sobre todo en momentos como el actual, donde es tan importante la descongestiÃ³n de la AP y organizar mejor los procesos para ofrecer una mejor atenciÃ³n a los pacientes".

No obstante, a su entender, pruebas sobre la eficacia del trabajo del farmacÃ©utico las hay. No sÃ³lo con los resultados del Estudio Streptotest sino de otros, como el que analizÃ³ la eficacia del servicio de indicaciÃ³n farmacÃ©utica en sÃntomas menores y que mostrÃ³ cÃ³mo la intervenciÃ³n farmacÃ©utica en este Ã¡mbito concreto ahorra costes al sistema y tiempo, descongestionando los centros de salud

Otro problema que ve es que en EspaÃ±a "existen determinados sectores sanitarios que ni hacen ni dejan hacer", refiriÃ©ndose no a los profesionales sanitarios de a pie (mÃ©dicos y enfermeros, con los que la relaciÃ³n suele ser cordial y de mÃ¡xima coordinaciÃ³n, segÃºn Colomer ) sino con los altos estamentos de ciertos Ã³rganos representativos.

Para el portavoz del COF de Valencia, el farmacÃ©utico estÃ¡ fuera del sistema sanitario y las AdministraciÃ³n no estÃ¡ aprovechando el potencial de un sector profesional y perfectamente preparado.

Para Colomer, la experiencia de Gales y los estudios realizados en EspaÃ±a demuestran que los pacientes estÃ¡n perfectamente atendiendos en las farmacias, algo que tambiÃ©n aprecia la poblaciÃ³n, como se ha demostrado en los meses de la pandemia del coronavirus. Â

AsÃ lo demuestra una encuesta a mÃ¡s de 500 beneficiados, a los que se hace una prueba para ver si el problema es vÃrico o bacteriano y dar un antibiÃ³tico si procede. Off Gema SuÃ¡rez Mellado Farmacia Comunitaria Medicina Familiar y Comunitaria EnfermerÃa Familiar y Comunitaria Off

Newsletter CF 17-08-2020

Archivado: agosto 17, 2020, 5:02pm UTC por RosalÃa Sierra

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Archivado: agosto 17, 2020, 4:53pm UTC por RosalÃa Sierra

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LÃ³pez Hoyos: "La vacuna rusa no tiene ninguna evidencia cientÃfica"

El presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de InmunologÃa (SEI) pone en evidencia la falta del aval de la comunidad cientÃfica a la inmunidad anunciada por el presidente ruso la pasada semana. ...

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Los nuevos casos duplican los del fin de semana anterior

Sanidad ha registrado mÃ¡s de 16.000 contagios desde el viernes, algo menos del doble que los notificados ...

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Los nuevos casos duplican los del fin de semana anterior

Archivado: agosto 17, 2020, 4:11pm UTC por RosalÃa Sierra

PolÃtica y Normativa RosalÃa Sierra Lun, 17/08/2020 - 18:11 MÃ¡s de 16.000 nuevos contagios

Fernando SimÃ³n, director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES) (EFE)

En los Ãºltimos tres dÃas ha habido 16.269 casos nuevos, segÃºn ha seÃ±alado el director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias del Ministerio de Sanidad (CCAES), Fernando SimÃ³n, durante su rueda de prensa. Por lo que respecta al domingo, se notificaron 1.833 casos.

El informe de Sanidad ha comunicado tambiÃ©n 29 muertes en las Ãºltimas 24 horas. La cifra total de personas que han perdido la vida por Covid-19 en nuestro paÃs asciende ya hasta las 28.617. Cabe recordar que en este dato aÃºn no estÃ¡n incluidas las muertes en residencias ni aquellos enfermos que presentaban sÃntomas propios del virus pero que fallecieron sin realizarse la PCR. Con fecha de defunciÃ³n en la Ãºltima semana, se han notificado 54 muertes.

Subida variable

En opiniÃ³n de SimÃ³n y pese a los 16.000 nuevos casos, "se trata de una subida suave que se va moviendo por las comunidades autÃ³nomas. Pero no es una buena cifra, nos gustarÃa estar en cifras mÃ¡s bajas", ha seÃ±alado.

Esta cifra supone algo menos del doble a la aportada justo hace una semana. En concreto, el 10 de agosto, Sanidad informaba de 8.618 positivos durante ese fin de semana y el lunes.

Asimismo, Sanidad registra 1.833 casos en las Ãºltimas 24 horas. Eso sÃ, este dato son solo los positivos que se hicieron la PCR durante el Ãºltimo dÃa. La mayorÃa de ellos se concentran en AragÃ³n (389); el PaÃs Vasco (344); Madrid (324); y AndalucÃa (203).

La edad media de los casos es cada vez mÃ¡s baja, de unos 40 aÃ±os, pero "si nos fijamos en las Ãºltimas semanas es incluso menor, de 37 aÃ±os", ha detallado.

Nuevas medidas

Preguntado sobre el nuevo paquete de medidas acordado el pasado viernes por Sanidad con las comunidades autÃ³nomas, SimÃ³n ha seÃ±alado que homogeneizarlas era algo que ya se estaba estudiando. Aunque considera que la prohibiciÃ³n de fumar en espacios al aire libre si no se puede garantizar la distancia de dos metros entre personas es la mÃ¡s llamativa, en su opiniÃ³n la de mayor calado es el cierre de los locales de nocturno por los brotes asociados que se han producido.

TambiÃ©n ha mostrado su preocupaciÃ³n por los efectos de las celebraciones en la calle: "Es muy probable que en los prÃ³ximos dÃas y pese a las normas de protecciÃ³n que se han seguido, veamos un pequeÃ±o aumento asociado a las fiestas. Esperemos que no. Tenemos que llegar al inicio de la actividad en septiembre con el nivel mÃ¡s bajo de transmisiÃ³n que podamos".

Ante la falta de informaciÃ³n facilitada por China y Rusia, SimÃ³n ha declinado valorar las vacunas de estos paÃses. Sobre el desarrollo de las vacunas europeas, ha dicho que "sabemos que habrÃ¡ vacunas disponibles en octubre, noviembre o diciembre. Es difÃcil que haya alguna vacuna disponible antes de noviembre".

Sanidad ha registrado mÃ¡s de 16.000 contagios desde el viernes, algo menos del doble que los notificados el fin de semana anterior. coronavirus Off Alicia Cruz/Teresa Guerrero Off

LÃ³pez Hoyos: "La vacuna rusa no tiene ninguna evidencia cientÃfica"

Archivado: agosto 17, 2020, 12:03pm UTC por soledadvalle

InmunologÃa soledadvalle Lun, 17/08/2020 - 14:03 Covid-19

Marcos LÃ³pez Hoyos, presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de InmunologÃa (SEI).

Marcos LÃ³pez Hoyos, presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de InmunologÃa (SEI), ha intervenido este lunesÂ en el Palacio de la Magdalena, dentro del curso InmunologÃa en la pandemia Covid-19, para asegurarÂ que la vacuna que el presidente Putin anunciÃ³ la semana pasada "no tiene ninguna evidencia cientÃfica".

â€œEs una autentica temeridad no pasar por las cuatro fases de un ensayo clÃnico antes utilizar una vacuna. Y lo que sabemos en Ciencia es que cuando las cosas no se publican es que no se estÃ¡n haciendoâ€, ha aÃ±adido Carmen CÃ¡mara HijÃ³n, secretaria de la SEI.

Estas declaraciones se han hecho en el marco del programa organizado por la sociedad mÃ©dica, que forma parte de los Cursos de Verano de la Universidad Internacional MenÃ©ndez Pelayo (UIMP). En Ã©l, numerosos expertos de virologÃa e inmunologÃa han examinado la situaciÃ³n actual de la pandemia.

LÃ³pez Hoyos ha advertido que "aunque no podemos decir que haya una segunda ola, todo apunta a que en cualquier momento la situaciÃ³n puede volver al escenario de marzo y abril".

La vacuna de la gripe tambiÃ©n ha sido mencionada como otra de las grandes herramientas para contener la pandemia

Por ello, los ponentes han analizado las medidas de gestiÃ³n sanitaria que se estÃ¡n poniendo en marcha y cuÃ¡les es necesario que se potencien.

"Las restricciones de movilidad aÃºn no han demostrado su eficacia. Lo que sÃ lo ha demostrado es la contenciÃ³n domiciliaria", ha seÃ±alado CÃ¡mara HijÃ³n.

La eficacia de la cuarentenaÂ

Por ello, ha apuntado que â€œla medida mÃ¡s eficaz serÃa la cuarentena de 14 dÃas de todos los contactos de un caso positivo. Es algo que hemos relajado en la nueva normalidad y se deberÃa conseguirâ€.

Ambos mÃ©dicos han subrayado la importancia de la coordinaciÃ³n entre las comunidades autÃ³nomas para la eficacia real de estas decisiones.

â€œMe gustarÃa que volviÃ©ramos al estado de alarma y no actuar con respuestas independientes, pero es un tema polÃtico. Afortunadamente, las comunidades autÃ³nomas se comunican, pero siempre hay discordanciasâ€, ha apuntado LÃ³pez Hoyos.

Los expertos han calificado las concentraciones del pasado domingo en contra de las mascarillas como â€œlamentablesâ€ y abogan por una concienciar a la poblaciÃ³n de las medidas de distanciamiento.

â€œSi hubiÃ©ramos favorecido la inmunidad de rebaÃ±o quitando las mascarillas, ahora tendrÃamos inmunidad de rebaÃ±o, pero hubieran muerto casi tres millones de espaÃ±olesâ€, ha dicho el presidente de la SEI.

Otra de las medidas que se barajan es la de crear pequeÃ±as burbujas. â€œPodemos tener vida social, pero tenemos que controlarla a una burbuja lo mÃ¡s cerrada posible. De esta forma, si hay un caso positivo, se podrÃ¡ rastrear mejorâ€, ha expresado LÃ³pez Hoyos.

Colegios

Precisamente esta medida es la que se estÃ¡ meditando implementar cuando abran los colegios en septiembre. â€œTenemos que conseguir que un profesor y su aula tenga poco contacto con el resto para que, si hay un positivo, no tengamos que mandar a casa a un colegio enteroâ€, ha aÃ±adido CÃ¡mara.

La esperanza sigue estando en una vacuna, sobre la que, CÃ¡mara ha seÃ±alado el prÃ³ximo invierno como una posible fecha, â€œsiendo realistas y un poco optimistasâ€.

â€œEl problema es que no solo tiene que existir la vacuna, sino que tengamos suficientes unidades. Y habrÃ¡ que tomar medidas de optimizaciÃ³n, como decidir a quiÃ©n se vacuna primeroâ€, ha aÃ±adido.

La vacuna de la gripe tambiÃ©n ha sido mencionada como otra de las grandes herramientas para contener la pandemia, cuya vacunaciÃ³n se abrirÃ¡ este aÃ±o a mÃ¡s grupos de edad.

â€œEl Gobierno ha comprado 5 millones mÃ¡s de dosis este aÃ±o sobre la compra inicial de todos los aÃ±osâ€, ha expresado CÃ¡mara.

El presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de InmunologÃa (SEI) pone en evidencia la falta del aval de la comunidad cientÃfica a la inmunidad anunciada por el presidente ruso la pasada semana. coronavirus Off RedacciÃ³n. Off

Una enfermera pide â€˜limosnaâ€™ para terminar su tesis doctoral

Archivado: agosto 17, 2020, 10:04am UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano Lun, 17/08/2020 - 12:04 ObstÃ¡culos para investigar

La enfermera Andrea Gila estÃ¡ realizando una tesis sobre la lactancia y la salud de los reciÃ©n nacidos prematuros.

Andrea Gila, de 25 aÃ±os, es enfermera e investigadora a tiempo completo. Lleva casi dos aÃ±os formando parte de un proyecto multidisciplinar, que ademÃ¡s es su tesis doctoral, en el Programa de Doctorado de FarmacologÃa y FisiologÃa de la Facultad de Medicina de la Universidad AutÃ³noma de Madrid (UAM).

Su objetivo es terminar su tesis -que estÃ¡ centrada en la lactancia y la salud de los reciÃ©n nacidos prematuros- antes de octubre de 2021, pero hay dificultades para financiar el proyecto y se ha recurrido a una campaÃ±a de crowdfunding a travÃ©s del Programa Precipita, de la FundaciÃ³n EspaÃ±ola para la Ciencia y la TecnologÃa (Fecyt).

Andrea Gila, enfermera e investigadora a tiempo completo, pide 'limosna' para terminar su tesis doctoral.

Hace unas semanas se le ocurriÃ³ publicar una foto que ha causado cierto revuelo en las redes sociales para denunciar pÃºblicamente la precariedad a la que estÃ¡n sometidos muchos investigadores de este paÃs, especialmente los jÃ³venes, pero no ha surtido el efecto deseado y todavÃa necesita 4.600 euros para financiar su tesis.

-PREGUNTA: En la foto aparece con un cartel en el que pide limosna para terminar su tesis doctoral. Â¿CuÃ¡nto dinero necesita y por quÃ© decidiÃ³ apostar por el crowdfunding?

-RESPUESTA: DespuÃ©s de pedir y ser rechazados en todas las becas para financiar tanto el proyecto como a mÃ, decidimos recurrir a una plataforma de crowdfunding que pertenece al Ministerio de Ciencia e InnovaciÃ³n y a la Fecyt. El mÃnimo que necesitamos para poder empezar el anÃ¡lisis de las muestras es de 3.000 euros, y lo Ã³ptimo para poder llevar a cabo el proyecto previsto es de 10.000 euros. Actualmente hemos conseguido 5.400 euros a travÃ©s de la donaciÃ³n de amigos y familiares principalmente.

La foto con un cartel en el que pido una limosna para poder terminar mi tesis doctoral es la estrategia que mejor ha funcionado en redes sociales, ya que conseguimos alrededor de 500 euros en un dÃa y mucha difusiÃ³n.

-P: Â¿CuÃ¡les han sido las reacciones tras tu peticiÃ³n de ayudaÂ por parte del Ministerio de Sanidad, consejerÃas y compaÃ±eros sanitarios?

-R: El mayor impacto ha sido en personas cercanas. Me ha impresionado comprobar que tengo amigos y familiares que estÃ¡n comprometidos con la ciencia y que creen y confÃan en mÃ y en mi trabajo.

TambiÃ©n he recibido mucho apoyo a travÃ©s de redes sociales de compaÃ±eros de profesiÃ³n, profesionales de enfermerÃa y personas anÃ³nimas que creen que un paÃs que no invierte en ciencia es un paÃs abocado al estancamiento econÃ³mico y social.Â

-P: Â¿YÂ las becas para investigar?

-R: La inversiÃ³n en ciencia es muy escasa, por lo que hay pocas becas para poder hacer el doctorado y financiar proyectos de investigaciÃ³n. La mayorÃa de las becas son de excelencia, ya que se rigen por la nota media del grado. Al haber tan pocas becas, solo aquellos que tienen una nota por encima del 8,5 pueden competir. El problema es que cuando entras en la universidad con 18 aÃ±os no siempre tienes claro que quieres hacer un doctorado, sino que lo decides al final de tu formaciÃ³n cuando ya no tienes posibilidad de mejorar la nota. Esta situaciÃ³n supone que una nota media de 7,75 como la mÃa haya pasado de ser un notable a una nota mediocre.

Como enfermera he aportado una visiÃ³n mÃ¡s social al proyecto, centrÃ¡ndolo en realizar intervenciones a las madres lactantes para mejorar su salud y las de sus reciÃ©n nacidosÂ

Un paÃs que no invierte en ciencia estÃ¡ abocado a depender de sectores como el turismo, la agricultura o la ganaderÃa, que aun siendo muy beneficiosos, son finitos. Sin embargo, si EspaÃ±a apoyase econÃ³micamente a los investigadores e invirtiese en I+D a largo plazo, podrÃamos competir con las grandes potencias europeas y mundiales.

EspaÃ±a tiene una mentalidad cortoplacista. Se invierte lo justo para ver resultados en 4 aÃ±os, y la ciencia no entiende de inversiones puntuales, sino que la inversiÃ³n en ciencia debe estar protegida para que no cambie con las legislaturas y ser prolongada en el tiempo.

-P: En EspaÃ±a son pocas las enfermeras que investigan, Â¿a quÃ© crees que se debe?

-R: Sin duda, las enfermeras que investigan se cuentan con los dedos de una mano. En mi opiniÃ³n, principalmente hay dos problemas: en la universidad apenas te hablan de que existe esta salida y las enfermeras que quieren investigar encuentran grandes obstÃ¡culos para poder financiar sus proyectos.

Aun asÃ, es posible compaginar la asistencia con la investigaciÃ³n. Existen doctorados a media jornada o la posibilidad de formar parte de proyectos ya existentes. Lo que estÃ¡ claro es que enfermerÃa necesita enfermeras que investiguen. Somos las Ãºnicas capaces de hacer que la profesiÃ³n avance.

"Actualmente hemos conseguido 5.400 euros a travÃ©s de la donaciÃ³n de amigos y familiares principalmente"

El EIR estÃ¡ pensado para aquellos profesionales que quieren especializarse en un Ã¡mbito concreto de la enfermerÃa asistencial. Es una buena opciÃ³n para acceder al doctorado ya que tambiÃ©n acaban con formaciÃ³n investigadora. Sin embargo, el EIR no estÃ¡ entre mis planes formativos, ya que la asistencia no es una de mis prioridades profesionales.

Me encantarÃa decir que en unos aÃ±os me veo compaginando la docencia en la universidad con la investigaciÃ³n. Sin embargo, no descarto tener que emigrar para que mi trabajo y mi formaciÃ³n sean reconocidos profesional y econÃ³micamente.

-P: Â¿Por quÃ© decidiÃ³ hacer el doctorado?

-R: EstudiÃ© en la Facultad de Medicina de la Universidad AutÃ³noma de Madrid (UAM) por su excelencia, localizaciÃ³n y por los hospitales adscritos que tiene. En mitad de la carrera me di cuenta de que la asistencia no era lo mÃo. No iba con la misma ilusiÃ³n que mis compaÃ±eros al hospital, perdÃ la motivaciÃ³n y me empecÃ© a frustrar porque pensaba que haciendo enfermerÃa solo podÃa dedicarme a la asistencia.

Como me gustaba mucho la nutriciÃ³n decidÃ hacer un mÃ¡ster en la Universidad de Navarra sobre alimentaciÃ³n, nutriciÃ³n y metabolismo, con el fin de aumentar mis conocimientos y poder aplicarlos en mi prÃ¡ctica clÃnica. Mi sorpresa fue que descubrÃ el mundo de la investigaciÃ³n y la gran labor como enfermera que podrÃa desempeÃ±ar.

â€œNo descarto tener que emigrar para que mi trabajo y mi formaciÃ³n sean reconocidos profesional y econÃ³micamenteâ€

Fue entonces cuando contactÃ© con mis tutores del TFG, en el cual hice una revisiÃ³n bibliogrÃ¡fica sobre los efectos adversos que tiene la comida basura durante la gestaciÃ³n en la salud de la descendencia. QuerÃa investigar y el primer paso era hacer el doctorado. Me embarquÃ© en un proyecto que combinaba mi pasiÃ³n por la nutriciÃ³n con mis estudios de enfermerÃa.

-P: Â¿En quÃ© consiste su tesis?

-R: EstÃ¡ centrada en la lactancia y la salud de los reciÃ©n nacidos prematuros. Es un proyecto en el que pretendemos analizar la composiciÃ³n de la leche materna (centrÃ¡ndonos en compuestos bioactivos) y ver las diferencias que hay entre la leche de una madre cuyo parto ha tenido lugar de forma prematura y a tÃ©rmino. AdemÃ¡s, ver cÃ³mo influyen distintos factores como la edad materna, la alimentaciÃ³n, la composiciÃ³n corporal o el estrÃ©s en la composiciÃ³n de esa leche. De esta forma, se podrÃan llevar a cabo intervenciones con esas madres lactantes para aumentar la cantidad de compuestos bioactivos de su leche y que esto beneficie al reciÃ©n nacido, especialmente a los prematuros.

-P: Â¿CÃ³mo surgiÃ³ la idea?

-R: El grupo de investigaciÃ³n FOSCH (Food, Oxidative Stress and Cardiovascular Health), al que pertenezco a raÃz de hacer la tesis, tenÃa una lÃnea de salud perinatal. Tienen mucha experiencia en programaciÃ³n fetal y estrÃ©s oxidativo en animales. Sin embargo, aunque tambiÃ©n trabajo con lÃneas animales, preferÃa centrar mi carrera investigadora en humanos, ya que mi aportaciÃ³n iba a ser mayor.

El principal problema del proyecto es la falta de financiaciÃ³n para comprar los reactivos necesarios para realizar los anÃ¡lisis

La idea fue una combinaciÃ³n de las ideas del grupo y de su lÃnea de investigaciÃ³n perinatal con mis conocimientos y mi formaciÃ³n en enfermerÃa y nutriciÃ³n. Tras reunirnos con el Jefe de Servicio de NeonatologÃa del Hospital ClÃnico San Carlos de Madrid pudimos diseÃ±ar el proyecto y ponerlo en marcha.

-P: Â¿CuÃ¡l es su papel en el proyecto de investigaciÃ³n del que forma parte? Â¿QuÃ© otros perfiles profesionales hay?

-R: En el proyecto no estoy sola. Somos un grupo multidisciplinar formado por Silvia M. Arribas y David Ramiro (fisiÃ³logos) de la UAM y Harvard; MÂª Ãngeles MartÃn Cabrejas (quÃmica de alimentos) del Instituto de Ciencias de la AlimentaciÃ³n UAM-CSIC; Gloria Herranz (neonatÃ³loga) del HCSC, y yo. La Ãºnica forma de que un proyecto con tantos factores implicados salga adelante es mediante el trabajo en equipo y la colaboraciÃ³n de profesionales de distintas Ã¡reas de conocimiento.Â

En este proyecto me encargo de recoger las muestras de leche y los cuestionarios de las madres lactantes, realizar los ensayos bioquÃmicos de las muestras y analizar los resultados. Como enfermera he aportado una visiÃ³n mÃ¡s social al proyecto, centrÃ¡ndolo en realizar intervenciones a las madres lactantes para mejorar su salud y las de sus reciÃ©n nacidos, es decir, educaciÃ³n y promociÃ³n de la salud.

-P: Â¿En quÃ© fase se encuentra el proyecto y cuÃ¡les son sus principales obstÃ¡culos?

-R: A principios de agosto dimos por concluido el reclutamiento de muestras en el hospital. Se han recogido un total de 150 muestras de leche materna a los dÃas 7, 14 y 28 posparto. El siguiente paso es analizar las muestras de leche y medir diferentes compuestos bioactivos en ella, especialmente los antioxidantes. El principal problema que nos encontramos es la falta de financiaciÃ³n para poder comprar los reactivos necesarios para realizar dichos anÃ¡lisis.

Andrea Gila ha recurrido a una campaÃ±a de 'crowdfunding' a travÃ©s del Programa 'Precipita', de Fecyt para financiar su investigaciÃ³n. Off Alicia Serrano EnfermerÃa PediÃ¡trica ProfesiÃ³n Off

Edad avanzada y sexo masculino se asocian a mayor mortalidad por Covid-19

Archivado: agosto 17, 2020, 9:07am UTC por soledadvalle

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas soledadvalle Lun, 17/08/2020 - 11:07 Publicados en la revista 'Clinical Migrobiology and Infection'

La OCDE seÃ±ala que un 50% de las muertes por Covid fue en instalaciones conÂ cuidados para largas estancias. /OCDE

MÃ¡s de 500 profesionales sanitarios de 127 centros hospitalarios, distribuidos por todas las Comunidades AutÃ³nomas, han colaborado en el estudio COVID-19@Spain, promovido por la Sociedad EspaÃ±ola de Enfermedades Infecciosas y MicrobiologÃa ClÃnica (SEIMC) para determinar las caracterÃsticas epidemiolÃ³gicas y clÃnicas de los pacientes hospitalizados con COVID-19 en todo el territorio espaÃ±ol e identificar los factores predictores de muerte.

La foto fija y hallazgos de esta cohorte nacional, que analizÃ³ los primeros 4.035 pacientes con COVID-19 ingresados desde el inicio de la epidemia hasta el 17 de marzo de 2020, mostrÃ³ que la edad media fue de 70 aÃ±os y el 25% tenÃa mÃ¡s de 80 aÃ±os. El 61% eran hombres y mÃ¡s del 70% tenÃa alguna enfermedad subyacente y mÃ¡s del 25% padecÃa al menos tres enfermedades de base. Las mÃ¡s frecuentes fueron hipertensiÃ³n arterial, cardiopatÃa crÃ³nica, diabetes, EPOC y obesidad.

"Es importante destacar el peso que tiene la edad en el pronÃ³stico, hay pocas enfermedades infecciosas donde se dÃ© esta circunstancia, a partir de los 50 aÃ±os, en tramos de cinco en cinco aÃ±os se ve significativamente el aumento de mortalidad, especialmente en hombre", explica Juan Berenguer, uno de los investigadores principales y mÃ©dico del Servicio de MicrobiologÃa ClÃnica y Enfermedades Infecciosas del Hospital Gregorio MaraÃ±Ã³n.

Los sÃntomas mÃ¡s comunes fueron fiebre, tos, malestar general y dificultad para respirar. Durante la hospitalizaciÃ³n, uno de cada tres pacientes desarrollÃ³ sÃndrome de distrÃ©s respiratorio agudo, el 18,5% ingresaron en UCI y el 15,5% fueron sometidos a ventilaciÃ³n mecÃ¡nica. Fallecieron el 28% de los pacientes y la muerte ocurriÃ³ como media 10 dÃas despuÃ©s del ingreso. La mortalidad fue del 59,3% en los pacientes con distrÃ©s respiratorio, del 54.9% en aquellos con edad igual o superior a 80 aÃ±os, del 47,7% en aquellos que tenÃan tres o mÃ¡s enfermedades subyacentes, del 45,7% de aquellos sometidos a ventilaciÃ³n mecÃ¡nica y del 42,4% de aquellos ingresados en UCI.

Hasta la fecha, se han publicado tres cohortes nacionales de pacientes hospitalizados con COVID-19, dos de China y una del Reino Unido

El anÃ¡lisis estadÃstico, que ha sido publicado en la revista Clinical Microbiology and Infection, puso de manifiesto la existencia de 17 variables que se asociaron con mayor riesgo de muerte, el mÃ¡s determinante de los cuales fue la edad. TambiÃ©n se asociaron con mayor riesgo de muerte el sexo masculino, la presencia de algunas enfermedades subyacentes (hipertensiÃ³n arterial, obesidad, cirrosis hepÃ¡tica, enfermedad neurolÃ³gica crÃ³nica, cÃ¡ncer activo y demencia), algunas caracterÃsticas clÃnicas como dificultad respiratoria o disminuciÃ³n de la conciencia, la baja oxigenaciÃ³n de la sangre y algunas pruebas de laboratorio como el cociente neutrÃ³filos/linfocitos y la funciÃ³n renal.

Juan Berenguer

Merece la pena resaltar que no hubo diferencias en la mortalidad ajustada por gravedad entre las diferentes zonas geogrÃ¡ficas, lo que habla a favor de la homogeneidad en la calidad asistencial en el paÃs.

Hasta la fecha, se han publicado tres cohortes nacionales de pacientes hospitalizados con COVID-19, dos de China y una del Reino Unido. En todas ellas se hizo una descripciÃ³n mÃ¡s o menos pormenorizada de los pacientes, la enfermedad y la evoluciÃ³n; sin embargo, en ninguna de las tres se examinÃ³ el papel de las pruebas de laboratorio en el pronÃ³stico de la enfermedad.

COVID-19@Spain cuenta con un ComitÃ© CientÃfico integrado por investigadores clÃnicos de varios hospitales espaÃ±oles como el Hospital Gregorio MaraÃ±Ã³n, el Hospital La Paz y el Hospital Infanta Leonor de Madrid; los Hospitales Virgen Macarena y Virgen del RocÃo de Sevilla y el Hospital de Bellvitge en Barcelona. El comitÃ© cuenta ademÃ¡s con investigadores del Centro Nacional de EpidemiologÃa del Instituto de Salud Carlos III y de la FundaciÃ³n SEIMC-GeSIDA.

Los investigadores principales del estudio son Juan Berenguer, del Servicio de MicrobiologÃa ClÃnica y Enfermedades Infecciosas del Hospital General Universitario Gregorio MaraÃ±Ã³n yÂ JosÃ© RamÃ³n Arribas, de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario La Paz.

COVID-19@Spain fue clasificado por la AEMPS y aprobado por el ComitÃ© de Ã‰tica de la InvestigaciÃ³n con Medicamentos del Hospital General Universitario Gregorio MaraÃ±Ã³n. Toda la informaciÃ³n clÃnica y de laboratorio, asÃ como de los tratamientos, complicaciones y desenlace de la infecciÃ³n se recogiÃ³ mediante un formulario online creado por los investigadores y alojado en un servidor de la FundaciÃ³n SEIMC/GeSIDA.

Las variables registradas incluyeron datos administrativos, informaciÃ³n epidemiolÃ³gica y tipo de muestra clÃnica en la que se confirmÃ³ el diagnÃ³stico. TambiÃ©n se registraron datos demogrÃ¡ficos, enfermedades subyacentes, medicamentos que tomaban los pacientes antes del ingreso, sÃntomas y hallazgos de la exploraciÃ³n, resultados de las pruebas de laboratorio y de las radiografÃas de tÃ³rax. AdemÃ¡s, se recogiÃ³ informaciÃ³n sobre complicaciones durante el ingreso, incluyendo el SDRA. Se registraron todos los tratamientos administrados para COVID-19, el ingreso en unidades de cuidados intensivos (UCIs) y la necesidad de ventilaciÃ³n mecÃ¡nica.

Un estudio que define el perfil del paciente de Covid-19 a partir del anÃ¡lisis de los 4.000 primeros pacientes ingresados en EspaÃ±a. coronavirus Off Redaccion. Off

Sanofi compra la californiana Principia por 3.100 millones y se posiciona en autoinmunes

Archivado: agosto 17, 2020, 9:05am UTC por naiarabrocal

Empresas naiarabrocal Lun, 17/08/2020 - 11:05 Grandes operaciones

Paul Hudson, CEO de Sanofi.

La francesa Sanofi ha anunciado este lunes la firma de un acuerdo definitivo de compra sobre la compaÃ±Ãa californiana especializada en enfermedades autoinmunes Principia Biopharma, valorado en 3.680 millones de dÃ³lares (unos 3.100 millones de euros). El acuerdo prevÃ© que la multinacional adquiera todas las acciones en circulaciÃ³n de Principia por 100 dÃ³lares en efectivo.Â

Sanofi incorpora asÃ a su cartera varios compuestos de la familia de los inhibidores de la tirosina quinasa de Bruton (BTK) para el tratamiento de enfermedades autoinmunes. Se cree que estos fÃ¡rmacos son capaces de bloquear o interrumpir procesos de seÃ±alizaciÃ³n que permitirÃan detener la inflamaciÃ³n y la destrucciÃ³n de tejidos y atacar parte de la fisiopatologÃa subyacente a diversas enfermedades.Â

â€˜168

En 2017, Sanofi formÃ³ una colaboraciÃ³n con Principia y se hizo con la licencia mundial exclusiva para desarrollar y comercializar el inhibidor de la BTK '168 para esclerosis mÃºltiple y otras enfermedades del sistema nervioso central. Paul Hudson, CEOÂ de Sanofi, afirma que el control total de este programa de desarrollo prioritario â€œelimina complejidadesâ€ y â€œsimplifica su futura comercializaciÃ³nâ€.Â

En un estudio de fase IIb en pacientes con esclerosis mÃºltiple, el inhibidor de la BTK â€˜168 redujo en un 85% las lesiones hiperintensas en T1 tras la administraciÃ³n de gadolinio en comparaciÃ³n con el placebo.Â

La compra de Principia permitirÃa a Sanofi expandir el programa de desarrollo clÃnico para evaluar otras posibles indicaciones en enfermedades distintas a las delÂ sistema nervioso central.Â

Rilzabrutinib

Otro activo destacado que pasa a la cartera de Sanofi es rilzabrutinib. Este inhibidor oral de la BTK se estÃ¡ evaluando en fase III en pÃ©nfigo de moderado a grave. Esta enfermedad autoinmune poco frecuente causa ampollas en la piel y las membranas mucosas.

Esta previsto que a finales de aÃ±o comience un programa de fase III en trombocitopenia inmune, una enfermedad asociada a un alto riesgo de episodios hemorrÃ¡gicos.Â

AdemÃ¡s, rilzabrutinib se investiga en fase II en enfermedades relacionadas con la IgG4, caracterizadas por inflamaciÃ³n crÃ³nica, infiltraciÃ³n de cÃ©lulas inmunitarias y fibrosis en varios Ã³rganos.Â

PRN473

Por Ãºltimo, Sanofi destaca el potencial de PRN473, de administraciÃ³n tÃ³pica, y en fase I de ensayos para enfermedades inmunomediadas en las que se considera que esta es la vÃa de aplicaciÃ³n Ã³ptica para los inhibidores de la BTK.Â

Para Hudson, la compra de Principia, â€œacelera la transformaciÃ³n de nuestra I+D para avanzar en el desarrollo de los medicamentos mÃ¡s prometedores para abordar las necesidades mÃ¡s importantes de los pacientesâ€. Â

Grandes compras

La adquisiciÃ³n de Principia se produce despuÃ©s del anuncio en diciembre de la compra de Synthorx por 2.500 millones de dÃ³lares (2.100 millones de euros). Con esta operaciÃ³n, Sanofi mejorÃ³ su pipeline en inmunooncologÃa con la incorporaciÃ³n de THOR-707. Â

Esta Ãºltima operaciÃ³n de Sanofi es ademÃ¡s la segunda mÃ¡s grande del sector en lo que va de 2020. El primer puesto lo ocupa la compra por parte de Gilead de la tambiÃ©n estadounidense Forty Seven. Con esta operaciÃ³n, anunciada marzo por 4.900 millones de dÃ³lares (4.100 millones de euros), Gilead accediÃ³ magrolimab, tambiÃ©n en inmunoterapia para el cÃ¡ncer.Â

La francesa incorpora a su cartera varios inhibidores de la BTK, entre los que destaca â€˜168 para esclerosis mÃºltiple y rilzabrutinib para pÃ©nfigo y trombocitopenia. Off RedacciÃ³n Empresas Empresas Empresas Off

CESM exige refuerzos en personal sanitario y equipos de protecciÃ³n

Archivado: agosto 17, 2020, 9:04am UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Lun, 17/08/2020 - 11:04 Ante la nueva oleada de Covid-19

Un grupo de profesionales en el hospital de IFEMA, con sus EPI.

CESM exige corregir urgentemente las graves carencias en la gestiÃ³n de los recursos humanos del SNS ante la posible llegada de una segunda ola de la pandemia de Covid-19. El sindicato mÃ©dico defiende que, sin unos profesionales motivados y con unas condiciones de trabajo adecuadas, serÃ¡ imposible la calidad asistencial.

"Estamos asistiendo, con gran preocupaciÃ³n, al continuo crecimiento de casos y brotes de la Covid-19 en toda EspaÃ±a y en algunas autonomÃas ya en fase de transmisiÃ³n comunitaria. TambiÃ©n lideramos el crecimiento en toda la UniÃ³n Europea. Evidentemente, algo no se estÃ¡ haciendo bien".

CESM apunta que tan importante es tomar medidas para controlar la trasmisiÃ³n de la Covid-19 y ajustar la organizaciÃ³n para afrontar con garantÃas la demanda asistencial como garantizar la disponibilidad de equipos de protecciÃ³n, cubrir las carencias de plantillas y disponer de los refuerzos de personal precisos para limitar la sobrecarga asistencial, disminuir el estrÃ©s y proporcionar unas condiciones de trabajo adecuadas y acordes a la demanda de los pacientes, estÃ©nÂ relacionados o no con la pandemia.

El sindicato pide acudir a aquellos recursos asistenciales que puedan descargar al SNS de la presiÃ³n asistencial

El sindicato pide el esfuerzo en todos los niveles asistenciales, tanto primaria como hospitales y urgencias y en toda la plantilla.Â "Tampoco hay que olvidar la coordinaciÃ³n con los recursos disponibles en otras redes asistenciales que pueden ser esenciales para descargar al SNS de la presiÃ³n asistencial que crece dÃa a dÃa".

CESM lamenta que "los profesionales sanitarios nos hemos visto maltratados por las distintas administraciones pÃºblicas", sin garantizar la protecciÃ³n adecuada, a trabajar con graves carencias de recursos tÃ©cnicos y materiales, "queriendo ademÃ¡s hacernos, en muchos casos, responsables de las mismas", y apelando al altruismo y vocaciÃ³n de los sanitarios, "en vez de corregir nuestras precarias condiciones de trabajo e introducir verdaderos mecanismos de motivaciÃ³n y reconocimiento".

"AsÃ, no es de extraÃ±ar el alto nÃºmero de mÃ©dicos que han optado por abandonar la profesiÃ³n vÃa jubilaciones anticipadas o renunciando a las prÃ³rrogas ya concedidas, lo que viene a agravar la situaciÃ³n previa de grave carencia de profesionales y a deteriorar mÃ¡s el ya de por sÃ enrarecido clima laboral que, si no hubiese sido por la primera ola pandÃ©mica, habrÃa conducido a un grave conflicto laboral en estos meses pasados", alerta CESM.

"Si no se abordan estos problemas a la mayor brevedad posible, la nueva ola pandÃ©mica puede conducir al SNS a una situaciÃ³n crÃtica que lo haga colapsar ante la falta de profesionales y carencia de recursos, poniendo en peligro la salud laboral de sus profesionales y, por ende, la seguridad clÃnica de los pacientes".

El sindicato mÃ©dico pide corregir los errores en la gestiÃ³n de recursos humanos durante la primera oleada de la Covid-19 Off RedacciÃ³n. Madrid ProfesiÃ³n Off

Covid-19: la sabidurÃa que puede albergar una sencilla muestra biolÃ³gica

Archivado: agosto 17, 2020, 7:00am UTC por gemasuarez

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica gemasuarez Lun, 17/08/2020 - 09:00 Principios Ã©ticos

Remdesivir ha demostrado acortar el tiempo de recuperaciÃ³n en pacientes hospitalizados.

Conocer cÃ³mo se desarrolla la Covid-19, cÃ³mo actÃºa el coronavirus en el organismo y encontrar tratamientos eficaces es el objetivo de los investigadores en la lucha contra la pandemia provocada por este patÃ³geno.

La respuesta a estas cuestiones pueden estar encriptadas en las muestras biolÃ³gicas de las personas que ha pasado la enfermedad, por ello se convierten en la base fundamental de muchas investigaciones actualmente en marcha.

Con el fin de disponer de material suficiente para respaldar esta labor investigadora, el Biobanco del Sistema Sanitario PÃºblico de AndalucÃa (SSPA), a travÃ©s del Registro de Donantes de Muestras para la InvestigaciÃ³n BiomÃ©dica, ha comenzado una campaÃ±a para informar sobre la importancia de la donaciÃ³n de muestras biolÃ³gicas de pacientes que hayan superado la Covid-19, con la finalidad de apoyar asÃ a la investigaciÃ³n biomÃ©tica.

Actualmente, el Biobanco del SSPA estÃ¡ dando soporte a cerca de una treintena de proyectos de investigaciÃ³n biomÃ©dica relacionados con el SARS-CoV-2 y la Covid-19 y que van, desde estudios estratÃ©gicos a nivel nacional que buscan biomarcadores genÃ©ticos de riesgo que puedan predisponer a una infecciÃ³n mÃ¡s grave, otros que quieren dar con herramientas inmunogÃ©nicas que contribuyan al diseÃ±o de vacunas efectivas, hasta iniciativas que persiguen desarrollar pruebas de diagnÃ³stico mÃ¡s rÃ¡pidas y fiables. "En cualquier caso, proyectos que venganÂ avalados por un comitÃ© cientÃfico y un comitÃ© de Ã©tica", aclara Antonio Campos, director cientÃfico del Biobanco del SSPA.

Como especifica, las muestras mÃ¡s frecuentes que se solicitan son sangre y sus derivados, orina y saliva, y el perfil del donante es el de una persona que haya presentado sintomatologÃa relacionada con la Covid-19, haya dado positivo en test PCR y/o serolÃ³gicos o que crea haber sido asintomÃ¡tico, "sin lÃmite de edad", aclara Campos.

Carmen Ãlvarez DomÃnguez, profesora de InvestigaciÃ³n especializada en InmunologÃa de la Universidad Internacional de La Rioja (UNIR), explica que las muestras de sangre son una gran fuente para la investigaciÃ³n por la informaciÃ³n que puede aportar. "De la sangre se pueden obtener "cÃ©lulas que contribuyen a entender la respuesta inmunolÃ³gica del organismo y aportar marcadores de buena o mala respuesta y para desarrollar vacunas. AdemÃ¡s, se puede obtener material genÃ©tico".

Asimismo, las muestras de saliva tienen gran valor pues, ademÃ¡s de cÃ©lulas, pueden albergar virus".

Respecto a la orina, Ãlvarez DomÃnguez destaca que es un material muy valioso del que se puede obtener informaciÃ³n de parÃ¡metros biolÃ³gicos y no es invasiva para el paciente. Â

Aunque la campaÃ±a andaluza sÃ³lo se centra en muestras de saliva, orina y sangre, la portavoz de la UNIR menciona la utilidad de otra muestras biolÃ³gicas, como las de las heces, para estudiar el posible papel de la microbiota, y las de piel, a travÃ©s de uÃ±as y pelo. "Se han descritos manifestaciones cutÃ¡neas de la Covid-19 y disponer de muestras de uÃ±a y pelo podrÃa ser interesante. En el caso del pelo la muestra debe preservar el bulbo capilar".

Cantidad y Calidad

Si la calidad de las muestras es un requisito indispensable para obtener resultados fiables en los estudios, tambiÃ©n lo es la cantidad. AsÃ, aunque la iniciativa del Biobando del SSPA tiene un Ã¡mbito local, Ãlvarez DomÃnguez recuerda que los biobancos trabajan en red, de tal forma que comparten informaciÃ³n y muestras.

"Cada biobanco tiene sus circuitos de recogida, pero el de AndalucÃa, que es un biobanco en red de toda la comunidad autÃ³noma, impulsa la modalidad del Registro de Donantes, aunqueÂ estamos, por supuesto, en coordinaciÃ³n con la Red Nacional de Biobancos", afirma Campos.Â Â

De hecho, cabe destacar la labor de la Red Nacional de Biobancos, que, desde el pasado 14 de abril y en tan solo cinco semanas, registrÃ³ cerca de 62.000 muestras de 21.000 pacientes para ponerlas a disposiciÃ³n de los proyectos de investigaciÃ³n que las necesiten para el avance en el conocimiento sobre esta nueva patologÃa. En esta ocasiÃ³n, las muestras eran mayoritariamente suero, exudados nasofarÃngeos, sangre, plasma y leucocitos, ademÃ¡s de orina, heces, Ã¡cidos nucleicos y tejidos.

Esas muestras procedÃan de personas infectadas con diferentes estadios de gravedad de la enfermedad, desde fallecidos, ingresados graves en Unidades de Cuidados Intensivos, ingresados en los hospitales, o incluso enfermos sintomÃ¡ticos no ingresados, asintomÃ¡ticos o con cuadro clÃnico compatible con Covid-19 sin pruebas confirmatorias de laboratorio. TambiÃ©n de cohortes de personas confirmadas sanas, sin sintomatologÃa de Covid-19 (controles sanos, muy necesarios para los proyectos de investigaciÃ³n). "De un 15% de estos pacientes -aÃ±ade- se dispone ya de muestras en diferentes momentos de la evoluciÃ³n clÃnica, denominadas muestras de seguimiento, lo que permitirÃ¡ abordar proyectos para conocer las posibles secuelas de esta nueva enfermedad".

Cristina Villena, coordinadora de la Red Nacional de Biobancos, pone en valor "la gran colaboraciÃ³n y participaciÃ³n de los servicios asistenciales y de laboratorio de los hospitales del Sistema Nacional de Salud (SNS)", que se sumaron a esa iniciativa, "garantizando el amparo Ã©tico-legal que brindan los biobancos y la disponibilidad universal de todas estas muestras para llevar a cabo proyectos de investigaciÃ³n financiados y aprobados por un ComitÃ© de Ã‰tica de la InvestigaciÃ³nâ€, resalta.

Principios Ã©ticos-legales

Sobre este asunto tambiÃ©n se ha pronunciado el ComitÃ© de BioÃ©tica de EspaÃ±a, que ha elaborado un informe sobre los requisitos Ã©ticos-legales en la investigaciÃ³n con datos de salud y muestras biolÃ³gicas en el marco de la pandemia.Â Â

En este documento se menciona, la DeclaraciÃ³n Internacional sobre los Datos GenÃ©ticos Humanos, de la Unesco, que en su artÃculo 14, dice: "Los datos genÃ©ticos humanos, los datos proteÃ³micos humanos y las muestras biolÃ³gicas asociados con una persona identificable no deberÃan ser dados a conocer ni puestos a disposiciÃ³n de terceros, en particular de empleadores, compaÃ±Ãas de seguros, establecimientos de enseÃ±anza y familiares de la persona en cuestiÃ³n, salvo por una razÃ³n importante de interÃ©s pÃºblico". SegÃºn el comitÃ©, "en el caso de la pandemia del coronavirus el interÃ©s pÃºblico es evidente".

TambiÃ©n cita la DeclaraciÃ³n de Helsinki de la AsociaciÃ³n MÃ©dica Mundial, que defiende que para la investigaciÃ³n mÃ©dica en que se utilice material o datos humanos identificables, como la investigaciÃ³n sobre material o datos contenidos en biobancos o depÃ³sitos similares, "el mÃ©dico debe pedir el consentimiento informado para la recolecciÃ³n, almacenamiento y reutilizaciÃ³n". Y contempla excepciones, en las que es imposible o impracticable obtener el consentimiento "En esta situaciÃ³n, la investigaciÃ³n sÃ³lo puede ser realizada despuÃ©s de ser considerada y aprobada por un comitÃ© de Ã©tica de la investigaciÃ³n".

Ahora bien, el informe apela a la DisposiciÃ³n Adicional 17Âª de la Ley OrgÃ¡nica 3/2018, de 5 de diciembre, de protecciÃ³n de datos personales y garantÃa de los derechos digitales, que seÃ±ala que las autoridades sanitarias e instituciones pÃºblicas con competencias en vigilancia de la salud pÃºblica podrÃ¡n llevar a cabo estudios cientÃficos sin el consentimiento de los afectados en situaciones de excepcional relevancia y gravedad para la salud pÃºblica. En este sentido, la norma es clara: "Para ello, se requerirÃ¡ una separaciÃ³n tÃ©cnica y funcional entre el equipo investigador y quienes realicen la seudonimizaciÃ³n y conserven la informaciÃ³n que posibilite la reidentificaciÃ³n, y que los datos seudonimizados Ãºnicamente sean accesibles al equipo de investigaciÃ³n cuando exista un compromiso expreso de confidencialidad y de no realizar ninguna actividad de reidentificaciÃ³n y cuando se adopten medidas de seguridad especÃficas para evitar la reidentificaciÃ³n y el acceso de terceros no autorizados".

Como no podrÃa ser de otra forma, el documento destaca la Ley de InvestigaciÃ³n BiomÃ©dica y lo que dice sobre el uso secundario de muestras biolÃ³gicas en contexto de grave peligro para la salud pÃºblica. AsÃ, el artÃculo 50.2 dispone, como regla general, que â€œlos datos genÃ©ticos de carÃ¡cter personal sÃ³lo podrÃ¡n ser utilizados con fines epidemiolÃ³gicos, de salud pÃºblica, de investigaciÃ³n o de docencia cuando el sujeto interesado haya prestado expresamente su consentimiento, o cuando dichos datos hayan sido previamente anonimizadosâ€. Sin embargo, el apartado 3 del mismo artÃculo especifica que â€œen casos excepcionales y de interÃ©s sanitario general, la autoridad competente, previo informe favorable de la autoridad en materia de protecciÃ³n de datos, podrÃ¡ autorizar la utilizaciÃ³n de datos genÃ©ticos codificados, siempre asegurando que no puedan relacionarse o asociarse con el sujeto fuente por parte de tercerosâ€.

Puntos de extracciÃ³n Â

Respecto a los puntos de obtenciÃ³n de las muestras, Campos sostiene que para la campaÃ±a andaluza, "una vez que los donantes se incorporan al Registro de Donantes de Biobanco del SSPA y voluntariamente quieren participar con su consentimiento informado, se les cita en el Centro de TransfusiÃ³n, Tejidos y CÃ©lulas (CTTC) mÃ¡s prÃ³ximo, ue constituyen la red asistencial del biobanco, o en los centros de salud o se acude a su domicilio".

Generosidad

El portavoz del biobanco andaluz confÃa en el Ã©xito de la donaciÃ³n de muestras biolÃ³gicas para investigar en el campo de la Covid-19, y "no solo por la generosidad del pueblo espaÃ±ol en general", manifiesta, sino porque "la Covid-19 ha puesto de relieve el papel que juega la investigaciÃ³n en la prevenciÃ³n y el conocimiento de las enfermedades y, por tanto, en el bienestar de la poblaciÃ³n. Y sin lasÂ muestras que pueden aportar los biobancos no hay posibilidad de investigaciÃ³n".

Ese optimismo lo comparte Ãlvarez DomÃnguez, quien recuerda el elevado nÃºmero de donaciones de Ã³rganos que se producen en EspaÃ±a y que lo convierten desde hace aÃ±os en un referente a nivel mundial.

Multitud de investigaciones trabajan con este material para conocer mÃ¡s la enfermedad, determinar marcadores y desarrollar herramientas diagnÃ³sticas y tratamientos mÃ¡s efectivos. coronavirus Off Gema SuÃ¡rez Mellado Medicina Preventiva y Salud PÃºblica MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas Off

Newsletter CF 16-08-2020

Archivado: agosto 16, 2020, 2:31pm UTC por saradomingo

Newsletter CF 16-08-2020 saradomingo Dom, 16/08/2020 - 16:31

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Archivado: agosto 16, 2020, 2:25pm UTC por saradomingo

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Rusia comenzarÃ¡ a vacunar contra la Covid-19 en septiembre

Archivado: agosto 16, 2020, 11:52am UTC por saradomingo

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica saradomingo Dom, 16/08/2020 - 13:52 Covid-19

Ya hay 26 vacunas contra el coronavirus en fase de desarrollo clÃnico.

El director del Centro de MicrobiologÃa y EpidemiologÃa Gamaleya, Alexandr Ginzburg, ha anunciado este domingo que la vacunaciÃ³n masiva en Rusia contra la Covid-19 comenzarÃ¡ dentro de un mes, con la SpÃºtnik V, la primera vacuna registrada en el paÃs contra la enfermedad.

En declaraciones a la agencia oficial rusa RIA NÃ³vosti, Ginzburg ha indicado que en los prÃ³ximos siete o diez dÃas comenzarÃ¡n los estudios posteriores al registro del preparado por el Ministerio de Sanidad de Rusia, en los que serÃ¡n vacunadas decenas de miles de personas.

"Por lo visto, el Departamento de Sanidad de MoscÃº planea incluir en estas decenas de miles de personas a los mÃ©dicos que trabajan en la 'zona roja' (donde tratan a los pacientes graves con Covid-19). Y esto es completamente acertado", ha aÃ±adido.

SegÃºn ha declarado, los estudios durarÃ¡n entre cuatro y seis meses, pero eso no significa que no se pueda iniciar la vacunaciÃ³n masiva de la poblaciÃ³n, que como han declarado las autoridades del paÃs tendrÃ¡ carÃ¡cter voluntario.

"La vacunaciÃ³n masiva comenzarÃ¡ con algÃºn retraso debido a la que la mayor parte de las vacunas ya producidas se emplearÃ¡ en los estudios. Luego, el resto de destinarÃ¡ a los ciudadanos. El retraso puede ser de dos o tres semanas, quizÃ¡s un mes", explicÃ³.

La OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS) recibiÃ³ con cautela la noticia de que Rusia habÃa registrado la primera vacuna del mundo contra la COVID-19, seÃ±alando que esta, como el resto, deberÃ¡n seguir los trÃ¡mites de precalificaciÃ³n y revisiÃ³n que marca el organismo.

La vacuna rusa no figuraba entre las seis que, segÃºn seÃ±alÃ³ la OMS la semana pasada, estaban mÃ¡s avanzadas.

El presidente de Estados Unidos, Donald Trump, afirmÃ³ el viernes que Rusia "se ha saltado ciertos ensayos" a la hora de desarrollar la vacuna, y asegurÃ³ que su paÃs no harÃ¡ lo mismo.

El director de los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos, Francis Collins, llegÃ³ a comparar con una "ruleta rusa" la decisiÃ³n de los desarrolladores de la vacuna en Rusia de saltarse lo que describiÃ³ como "partes fundamentales" del proceso de aprobaciÃ³n.
A dÃa de hoy, Rusia acumula 922.853 casos de COVID-19 y 15.685 fallecimientos por la enfermedad. EFE

La vacunaciÃ³n masiva en Rusia contra la Covid-19 comenzarÃ¡ en un mes despuÃ©s de registrar la primera vacuna, la SpÃºtnik V, para esta enfermedad. coronavirus Off EFE Off

GaldÃ³s, mÃ©dico frustrado

Archivado: agosto 16, 2020, 6:20am UTC por Fernando Navarro

Fernando Navarro Fernando Navarro Dom, 16/08/2020 - 08:20 Citas histÃ³ricas PÃ©rez GaldÃ³s, mÃ©dico frustrado

AÃ±o 2020: centenario de la muerte de Benito PÃ©rez GaldÃ³s.

Amigo Ãntimo de Benito PÃ©rez GaldÃ³s fue el pediatra madrileÃ±o Manuel de Tolosa LatourÂ (1857-1919), autor prolÃfico de obras cientÃficas, divulgativas y literarias. Entre estas Ãºltimas, quiero fijarme ahora en una recopilaciÃ³n de diecinueve relatos mÃ©dicos que publicÃ³ en 1889, con el tÃtulo de NiÃ±erÃas. Me interesa especialmente en este aÃ±o del centenario galdosiano porque abre el libro una carta-prÃ³logo firmada por GaldÃ³s y en la que este declara abiertamente su amor platÃ³nico por Â«la hermosa hija de EsculapioÂ»; esto es, la medicina.Â Copio algunos pasajes destacados:

Las narraciones que componen esta obra [...] son como un terreno neutral en que se juntan nuestros gustos y aficiones. Ciertamente tienes tÃº mÃ¡s de literato que yo de mÃ©dico; pero tu amor a las letras no excede a la pasiÃ³n que a mÃ me inspira la noble ciencia que ejerces, pasiÃ³n silenciosa, resignada, como esos noviazgos platÃ³nicos y desiguales en que el galÃ¡n se pasa la vida mirando de lejos a la que cree novia, haciÃ©ndole alguna tÃmida seÃ±a, mas sin atreverse a pretenderla en matrimonio, y echÃ¡ndose a temblar si por acaso tiene que dirigirle la palabra.

Pues en la ocasiÃ³n presente, perdida toda la esperanza de conquistar con seÃ±as, garatusas y suspiros a la hermosa doncella, se me antoja romper la cortedad y echarle cuatro flores cara a cara, cosa para la que siempre me habÃa faltado valor.

[...] AdmirÃ© siempre la especialidad profesional que has escogido, porque cuidar a los pequeÃ±uelos enfermos me parece la mayor gloria y la dificultad mÃ¡s grande de esa ciencia experimental y caritativa, que al erigirse en profesiÃ³n, por la paciencia y valor que exige, por la rudeza del trabajo, y su contacto tristÃsimo con la miseria humana, viene a convertirse en una especie de caballerÃa entre cientÃfica y religiosa.

[Los mÃ©dicos]Â viven siempre callÃ¡ndose muchas cosas buenas, archivando experiencias y casos que nos serÃan muy Ãºtiles a quienes tenemos por oficio pintar la vida y el dolor, y estudiamos nuestro asunto menos directamente que el mÃ©dico, a mayor distancia de las verdaderas causas y fijÃ¡ndonos en la naturaleza moral antes que en la fÃsica. Creo mÃ¡s fÃ¡cil llegar al conocimiento total de aquella por el de esta, que dominar la moral sola y sin tener en cuenta para nada o para muy poco el proceso fisiolÃ³gico. Por eso envidio tanto a los que poseen la ciencia hipocrÃ¡tica, que considero llave del mundo moral; por eso vivo en continua flirtation con la medicina, incapaz de ser verdadero novio suyo, pues para esto se necesitan muchos perendengues; pero mirÃ¡ndola de continuo con ojos muy tiernos, porque tengo la certidumbre de que si logrÃ¡ramos conquistarla y nos revelara el secreto de los temperamentos y de los desÃ³rdenes funcionales, no serÃa tan misterioso y enrevesado para nosotros el diagnÃ³stico de las pasiones.

Fernando A. Navarro

Benito PÃ©rez GaldÃ³s declarÃ³ abiertamente su amor platÃ³nico por Â«la hermosa hija de EsculapioÂ»; esto es, la medicina. Off Fernando A. Navarro Off

Pseudociencia, el Lado Oscuro: Sistema excretor

Archivado: agosto 16, 2020, 6:00am UTC por saradomingo

Emilio Molina saradomingo Dom, 16/08/2020 - 08:00 OpiniÃ³n HomeopatÃa

Los Colegios deben velar por la pulcritud en el funcionamiento de sus colegiados.

Normalmente empiezo la columna con una frase hecha. Esta vez querÃa empezarla con un chiste con moraleja, el conocido por 'El culo quiere ser jefe', pero por su longitud les invito a que dediquen unos segundos a buscarlo y leerlo.

Es un chiste orientado a reÃrse un poco de los altos cargos, pero muestra un aspecto muy importante que estÃ¡ fallando en muchas organizaciones colegiales. Este artÃculo verÃ¡ la luz mÃ¡s o menos un mes despuÃ©s de que haya sido escrito, y por estas fechas estoy iniciando acciones para recurrir el archivo de la queja deontolÃ³gica contra un mÃ©dico que difunde la letal 'Nueva Medicina GermÃ¡nica'Â de la que tanto hemos hablado en esta secciÃ³n. A la vez, un decano de un colegio de biÃ³logos ha publicado un despropÃ³sito de artÃculo que ha insuflado oxÃgeno a todo tipo de conspiracionistas, negacionistas y, como se les viene llamando, covidiotas en general. Un abogado, colegiado pertinentemente en Madrid, estÃ¡ alentando pÃºblicamente a colapsar el sistema jurÃdico y sanitario mediante la sobrecarga burocrÃ¡tica de la denegaciÃ³n de permisos de exenciÃ³n de mascarillas. Y esto como unos pocos botones de muestra en un vestido repleto de ellos, donde valga como enÃ©simo ejemplo el grupo autodenominado 'MÃ©dicos por la Verdad'Â que ha presionado lo suficiente como para conseguir que en Bolivia se permita oficialmente la venta y aplicaciÃ³n de un tipo particularmente agresivo de lejÃa para el tratamiento de la Covid-19, pese a no haber ningÃºn tipo de prueba que lo valide como tal y su toxicidad haya causado vÃctimas. En el trastero, el eco de otros muchos casos como el creador de la bioneuroemociÃ³n, que sigue enarbolando su tÃtulo y colegiaciÃ³n como psicÃ³logo en Barcelona sin mayor problema.

No solo hablamos de estafas; tambiÃ©n de meros engaÃ±os o de avatares como problemas mentales incapacitantes que, por pura estadÃstica, deben darse antes o despuÃ©s en cierto nÃºmero de profesionales. Los Colegios, mÃ¡xime los que tienen que ver con la salud, deben ser los primeros en velar por la pulcritud del funcionamiento de sus colegiados. Cuando esto no ocurre, cuando las â€œtoxinasâ€ se acumulan, puede llegar â€“y, como se ha constatado en algunos casos, llegaâ€“ el momento en el que esos elementos perniciosos se organizan y llegan a tomar el control del Ã³rgano colegial en sÃ. En ese momento, cuando es el zorro el que estÃ¡ al cuidado de las gallinas, las soluciones son infinitamente mÃ¡s complicadas de aplicar y el problema se agudiza a escalas mucho mayores.

En el estado garantista como el que estamos puede resultar difÃcil, incluso si se tiene el menor interÃ©s, sacar de la colegiaciÃ³n a nadie, a pesar de que promueva el mÃ¡s evidente de los fraudes. Frases como "no hay vÃctimas constatadas por su causa"Â no son raras de escuchar, aunque haya literalmente miles de ellas por la doctrina que aplica, volviendo al caso de los difusores de la 'Nueva Medicina GermÃ¡nica'. Es incluso curioso pensar en que no se haga nada pese a la alerta y tener que esperar a que aparezca algÃºn caso mediÃ¡tico que permita comprobar que ha habido vÃctimas mortales, ya que en ese caso, a mi parecer, ya no solo tiene responsabilidad el desnortado que la promueva, sino quienes pese a la alerta le permitieron seguir aplicando una propuesta que atenta claramente contra su deontologÃa.

Si el problema es de falta de herramientas legales para darles salida, serÃ¡ un tema que los Consejos Generales deberÃ¡n tratar con el Ministerio de Sanidad (centrÃ¡ndonos en el campo de la salud) y los distintos grupos parlamentarios para obtener las herramientas necesarias que les blinden el ejercicio de esa competencia disciplinaria. No es inusual que los charlatanes en estos campos planeen contraataques legales (alguno es incluso abogado). Pero esto serÃa si siquiera se molestaran en emprender esas acciones. El inmovilismo, quizÃ¡ por un corporativismo mal entendido, es la tÃ³nica. O cuando se intentan sin poner demasiado empeÃ±o en el asunto, o sin saber bien quÃ© se estÃ¡ haciendo.

Me viene a la mente mientras escribo esto el episodio en que Kalcker fue juzgado en EspaÃ±a por la venta de MMS y diÃ³xido de cloro. En su momento, el juez considerÃ³ que no quedaba convenientemente acreditado que este embaucador, con al menos cinco empresas conocidas a su cargo dedicadas a la venta de lejÃa, vendiera lejÃa. El fallo del juez, nunca mejor dicho, ha multiplicado por centenares de miles la gente que ahora cree a pies juntillas en esta estafa y estÃ¡n comprÃ¡ndole sus lejÃas para beberlas segÃºn sus rituales (protocolos los llama Ã©l). Cada charlatÃ¡n que queda suelto sigue medrando. Cada vez que no se hacen bien las cosas para atajar el problema, las malas hierbas brotan con redoblado vigor. AhÃ tenemos otro ejemplo con PÃ mies, quien parece que estÃ¡ buscando la forma mÃ¡s efectiva de llevar a la muerte a grupos cada vez mÃ¡s grandes de personas sin que nadie se lo impida, probablemente hasta que Ã©l mismo se termine quitando de en medio con alguna de sus propias barbaridades.

Si con gente ajena a la profesiÃ³n pasa esto, como mÃnimo dentro de la profesiÃ³n no deberÃa ocurrir. Pero hace un tiempo fue un supuesto profesional sanitario a quien se le permitiÃ³ expandir desinformaciÃ³n grave sobre la salud. Luego fue un grupo de ellos. Luego llegaron a representar a Colegios al completo. Ayer fue un paÃs entero el que claudicÃ³ ante una estupidez que costarÃ¡ a saber cuÃ¡ntas vidas de sus ciudadanos por presiones de estos malos profesionales. MaÃ±ana no serÃa raro que cayeran otros paÃses con la excusa del vecino. Este efecto dominÃ³ necesita ser cortado de raÃz, poniendo de nuevo en marcha el sistema excretor, retirando licencias e iniciando, de oficio, acciones legales contra quienes atenten contra la deontologÃa o incluso la salud pÃºblica. Y hacerlo bien, claro. Cuanto mÃ¡s se tarde, mÃ¡s responsabilidad tendrÃ¡ la propia corporaciÃ³n por la negligencia de no sacar su basura a tiempo.

* Emilio Molina. Vicepresidente de la AsociaciÃ³n para Proteger al Enfermo de Terapias PseudocientÃficas (Apetp) y colaborador del Observatorio contra las Pseudociencias, Pseudoterapias, Intrusismo y Sectas Sanitarias de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC)

Emilio Molina afirma que los Colegios deben ser los primeros en velar por "la pulcritud del funcionamiento de sus colegiados". Off Emilio Molina. Off

Enlace permanente para 'Dermatitis irritativas, â€˜efecto secundarioâ€™ del lavado de manos y del uso de geles hidroalcohÃ³licos de forma continuada'

Dermatitis irritativas, â€˜efecto secundarioâ€™ del lavado de manos y del uso de geles hidroalcohÃ³licos de forma continuada

Archivado: agosto 16, 2020, 5:00am UTC por raquelserrano

DermatologÃa raquelserrano Dom, 16/08/2020 - 07:00 El estrÃ©s tambiÃ©n puede agravar alteraciones cutÃ¡neas ya existentes

Dolores SÃ¡nchez-Aguilar, dermatÃ³loga de HM Rosaleda, de Santiago de Compostela.

El continuo lavado de manos, el uso de compuestos hidroalcohÃ³licos e incluso utilizaciÃ³n mÃ¡s frecuente de lo habitual de productos a base de lejÃa son las medidas recomendadas y mÃ¡s efectivas para la desinfecciÃ³n y protecciÃ³n frente al coronavirus. Sin embargo, a pesar de su eficacia, tambiÃ©n pueden acompaÃ±arse de efectos no deseados sobre la piel porque alteran la barrera natural cutÃ¡nea.

Las alteraciones se empezaron a ver desde el principio entre los profesionales del Ã¡mbito hospitalario y entre los que tenÃan estrecha relaciÃ³n con los pacientes. Pero, poco a poco, se han ido presentando entre la poblaciÃ³n generalÂ a partir del confinamiento. â€œSe ha observado un aumento de dermatitis irritativas, mÃ¡s que alÃ©rgicas, por el lavado de manos y el uso de geles hidroalcohÃ³licos o de otros antisÃ©pticos de manera constante. Tampoco hay que olvidar que el estrÃ©s puede originar patologÃa dermatolÃ³gica o agravar la existenteâ€, seÃ±ala a DM Dolores SÃ¡nchez-Aguilar , dermatÃ³loga del Hospital HM Rosaleda de Santiago de Compostela.

AtenciÃ³n a la patologÃa previaÂ

En pacientes con patologÃa dermatolÃ³gica previa â€“atÃ³picos o con alguna forma de eccema-, las manifestaciones de dermatitis irritativa se agravan. â€œDesconocemos si con el tiempo se presentarÃ¡n cuadros de dermatitis de contacto, pero en principio son de carÃ¡cter irritativoâ€.

Â Dentro del contexto de la dermatitis atÃ³pica, en el que es muy frecuente el eccema de manos, o personas con otro tipo de dermatitis, psoriasis o eccema crÃ³nico de otra Ãndole, es posible que aparezca un brote de su propia patologÃa o una dermatitis irritativa asociada a su patologÃa que deberÃa ser abordado de forma mÃ¡s especÃfica.

Pero, no todo estÃ¡ perdido, a pesar de que es absolutamente necesario proseguir con las medidas de higiene preventivas. â€œDesde luego, lo esencial es la seguridad; prevenirla infecciÃ³n por el coronavirus. Si el uso de la mascarilla es importante, tambiÃ©n lo es la higiene de manos. Pero, Ã©sta puede adaptarse empleando algÃºn tipo de limpiador o jabÃ³n especiales mÃ¡s apropiado y secarlas muy bien. Una adecuada hidrataciÃ³n posterior, cuando notamos la piel seca y tirante, serÃa suficiente. No obstante, si aparece algÃºn tipo de enrojecimiento o descamaciÃ³n se podrÃa plantear el uso de algÃºn corticoide tÃ³picoâ€.

El confinamiento ha provocado que la piel no se haya podido adaptar de forma progresiva como en aÃ±os anteriores , por lo que, mÃ¡s que nunca, hay que extremar las medidas de protecciÃ³n solar. â€œHemos estado mucho en casa, no ha habido tanta adaptaciÃ³n, y la fotoprotecciÃ³n debe aplicarse en muchas de las actividades diarias que hacemos, sobre todo, cuando se realizan al aire libreâ€.

Geles hidroalcohÃ³licos y reacciones solaresÂ

Sobre si el uso de gel hidroalcohÃ³lico puede originar reacciones de hiperfotosensibilidad, SÃ¡nchez-AguilarÂ subraya que no necesariamente. â€œEstos geles, que contienen alcohol en mayor o menor cantidad, tienen un efecto antisÃ©ptico, pero tambiÃ©n secante, lo que provoca que un uso constante puede resecar la piel. Una buena hidrataciÃ³n, por tanto, juega un papel importanteâ€. Â A su juicio, el uso de estos geles puede dejar la piel mÃ¡s sensible, lo que agrava con el empleo de algunos perfumes o de componentes como conservantes, que pueden tener efectos fotosensibilizantes en contacto con la radiaciÃ³n solar. Las personas con antecedentes de reacciones cutÃ¡neas tambiÃ©n deben extremar en este caso las precaucionesâ€.

Las recomendaciones no han variado sustancialmente, pero deben tenerse presentes de forma mÃ¡s especial. En primer tÃ©rmino, el uso de protecciÃ³n solar debe adecuarse al fototipo de cada persona y al tipo de piel. â€œLos dermatÃ³logos insistimos mucho en la necesidad de usar protecciÃ³n solar, tanto en el Ã¡mbito profesional como en el lÃºdico. Es importante conocer nuestro tipo de piel y protegerla adecuadamente, mÃ¡s aÃºn en estas circunstancias. Las personas con pieles mÃ¡s claras, que se queman fÃ¡cilmente, deben extremar las precauciones y no desdeÃ±ar el uso de ropa adecuada, sombrero y gafas de sol, ademÃ¡s de evitar la exposiciÃ³n directa en las horas centrales de dÃa: entre las 12:00 de la maÃ±ana y las 16:00 horas de la tarde.

El uso de mascarillas, tanto en ambientes abiertos como cerrados, y sobre todo en aquellas personas que las tienen que utilizar de forma constante por su trabajo, acaba ocasionando alteraciones que, ademÃ¡s, se agravan con las altas temperaturas actuales. â€œEmpezamos a ver en la poblaciÃ³n patologÃas que eran ya frecuentes en profesionales sanitarios, como dermatitis de fricciÃ³n y dermatitis de contacto irritativa, en las zonas en que hay mÃ¡s contacto entre la mascarilla y la piel: el puente nasal, detrÃ¡s de las orejas o en las mejillasâ€.

El uso continuo de mascarilla, con las actuales altas temperaturas, puede ocasionar dermatitis de fricciÃ³n e irritativas de contacto en pieles suspectiblesÂ

Al igual que ocurre con el uso continuado de geles hidroalcohÃ³licos, las mascarillas pueden empeorar ciertos problemas cutÃ¡neos en personas con antecedentes de acnÃ©, rosÃ¡cea o dermatitis seborreica, entre otros. Para evitarlo o minimizar sus consecuencias todo lo posible, la dermatÃ³loga recomienda una buena higiene al retirar la mascarilla, asÃ como una buena limpieza de la zona con limpiadores no jabonosos o sensibilizantesÂ y, una vez mÃ¡s,Â Â el uso de cremas hidratantes adecuadas al tipo de piel y a la edad de la persona, asÃ como evitar el uso de maquillaje, ya que tiene un efecto oclusivo y puede empeorar estas patologÃas de base y provocar una irritaciÃ³n aÃºn mayor.

Las nuevas medidas higiÃ©nicas de prevenciÃ³n contra el coronavirus son esenciales, pero se acompaÃ±an de la apariciÃ³n de reacciones que pueden contrarrestarse. coronavirus Off Raquel Serrano. Madrid Off

Dos caras de la pandemia: el declive de las farmacias turÃsticas frente al auge de las de interior

Archivado: agosto 16, 2020, 5:00am UTC por carmentorrente

ProfesiÃ³n carmentorrente Dom, 16/08/2020 - 07:00 Crisis sanitaria

Teresa Lucas HernÃ¡ndez, farmacÃ©utica en El Hornillo (Ãvila) y GÃ¡dor Amelia CastejÃ³n CastejÃ³n, al sur de Tenerife.

"Lo estamos viviendo con miedo. Estamos a un nivel del 50% de operaciones. Hay muchas anulaciones de reserva, la gente no termina de venir, ni quienes tienen aquÃÂ su segunda residencia", asegura Jorge MartÃnez de la CÃ¡mara, farmacÃ©utico en Benidorm (Alicante), que haÂ tenido que realizar dos ERTES en dos meses en una plantilla de 14 personas (con cuatro farmacÃ©uticos).

Jorge MartÃnez de la CÃ¡mara, farmacÃ©utico en Benidorm (Alicante), con parte de su plantilla.

A sus 69 aÃ±os, trabaja en una de las boticas mÃ¡s antiguas de la localidad (una de las dos primeras que hubo), con mÃ¡s de 100 aÃ±os, propiedad de un tÃo suyo (la comprÃ³ hace 43 aÃ±os), y asegura no haber vivido nunca una situaciÃ³n similar.Â "Lo mÃ¡s parecido, salvando las distancias, hace 25 aÃ±os, cuando se trasladaron los dos ambulatorios y las farmacias cercanas absorbieron casi todas las recetas del pueblo. Pero esto no tiene nada que ver", aÃ±ade. AÃºn con todo, "la botica estÃ¡ en el centro de la pueblo, por lo que hay mucho trÃ¡nsito de gente, con la playa a 100 metros. Sobre todo tenemos muchos rusos residentes, pero turistas extranjeros, pocos", seÃ±ala.

Farmacias vacÃas en Tenerife

Si esto sucede en la costa peninsular, en las islas no estÃ¡n mejor. AsÃ lo asegura GÃ¡dor Amelia CallejÃ³n CallejÃ³n, titular de la Farmacia Playa de las AmÃ©ricas, al sur de Tenerife, farmacÃ©utica hospitalaria en excedencia con una farmacia de nueva apertura desde hace tres aÃ±os: "Lo malo es que en Canarias no dejan venderla ni traspasarla hasta que pasen 10 aÃ±os, cuando en autonomÃas como Madrid puede venderse a los tres aÃ±os. Esto es un yugo, un horror, una medida mega arcaica. EstÃ¡ bien que lo hagan para no especular, pero se pasan".

"El COF deberÃa pensar en cÃ³mo ayudar a las farmacias turÃsticas"

Â¿CÃ³mo resume la situaciÃ³n? "Fatal desde el mes de marzo. Hay dÃas en los que noÂ entraÂ nadie. Esto es una ciudad desierta, aunque ahora se nota algo mÃ¡s de movimiento", sostiene, y detalla que apenas ha subido su facturaciÃ³n, pasando de facturar unos 200 euros durante el confinamiento aÂ 600 euros al dÃa, lo que supone unos 10.000 o 15.000 euros al mes; los alquileres de local se pagan entre 6.000 aÂ 8.000 euros, segÃºn explica tambiÃ©n Manuel Ãngel GalvÃ¡n, presidente del COF de Tenerife.

GÃ¡dor Amelia CallejÃ³n CallejÃ³n, titular de la Farmacia Playa de las AmÃ©ricas, al sur de Tenerife.

En cuanto aÂ ayudas a estas farmacias, GalvÃ¡n subraya que han logrado acuerdos con entidades bancarias como Caixa y BancofaÂ a la hora de dar financiaciÃ³n, para que no tengan en cuenta la facturaciÃ³n de estas farmacias, sino las ventas totales, ya que estas boticas apenas facturan por la Seguridad Social. A su vez, GalvÃ¡n seÃ±ala que han permitido reducirÂ horarios a esas farmacias con horarios ampliados.

Sin embargo, la reducciÃ³n de horarios no supone ninguna ventaja para CallejÃ³n. SuÂ farmacia abre 93 horas a la semana (de 9 a 22 horas al dÃa todos los dÃas del aÃ±o), y no ha reducido horarioÂ porque no le parecÃa efectivo recortar a sus empleados dos horas al dÃa, con cambios de contrato. Y no ve el futuro con mejores ojos. De hecho, afirma que ahora en octubre tiene que informar del horario que tendrÃ¡ el aÃ±o que viene: "Y no sÃ© quÃ© voy a hacer. Nos deberÃan dar la oportunidad de comunicarlo mÃ¡s tarde", aclara.Tampoco haÂ hecho un ERTE a sus empleados (dos farmacÃ©uticos y dos tÃ©cnicos), sino que les dio vacaciones alternas durante los meses de confinamiento, "porque no hacÃan falta tantas personas". Y alternas porque a esta situaciÃ³n se sumÃ³ una situaciÃ³n personal (enfermedad de suÂ madre) que le hizo ausentarse de la botica.Â

Por ello, propone que les otorguen algÃºn tipo de ayuda o subvenciÃ³n, o iniciativas que les faciliten ponerse en contacto con asociaciones de vecinos. "Las ayudas para endeudarnos mÃ¡s con el banco no las considero ayudas. Es mÃ¡s yugo, no tiene sentido. El COF deberÃa pensar en cÃ³mo ayudar a las farmacias turÃsticas", comenta.

Pese a estar en la playa, comenta que no recibe ni una visita de personas locales, que acuden siempre a su farmacia a por tratamientos, sino sÃ³lo de turistas y cada vez menos. Turistas que sÃ³lo entran a por un paracetamol o mascarillas. Sin embargo, como ella comenta, "La gente estÃ¡ muy confundida con las farmacias turÃsticas. AquÃ hasta se vendenÂ mascarillas en la playa, geles en parafarmacias o incluso los mismos tatuadores venden las cremas. Aparte, poco margen sacamos con la venta de mascarillas, vendiÃ©ndolas a 0,96 euros".

CallejÃ³n aÃ±ade que "noÂ es lo mismo una farmacia turÃstica que una de barrio, porque aquÃ entraÂ gente de diferentes culturas e idiomas. Para muchos una farmacia es igual que un supermercado, porque en algunos paÃses, como Inglaterra, se puede comprar de todo, hasta enchufes", asegura. Lo mismo ocurre en las farmacias de interior de Tenerife: "AquÃ a las farmacias del pueblo les va mucho mejor. Incluso yoÂ antes del confinamiento tenÃa tambiÃ©n trabajadores que acudÃan a la farmacia", sostiene.

MÃ¡s poblaciÃ³n desde marzo

La otra cara de la pandemia es la de las farmacias rurales de interior, que todos los veranos ven aumentar la poblaciÃ³n de la zona y, por consiguiente, los pacientes que acuden a su establecimiento. Sin embargo, este aÃ±o la Covid ha hecho que muchos de estos veraneantes, con segundas residencias en la zona, adelantasen sus vacaciones al mes de marzo, justo cuando empezaba el confinamiento.

MarÃa Teresa Lucas HernÃ¡ndez, farmacÃ©utica en El Hornillo (Ãvila).

AsÃ lo explicaÂ MarÃa Teresa Lucas HernÃ¡ndez, farmacÃ©utica en El Hornillo (Ãvila), municipio en plena sierra de Gredos, con menos de 300 habitantes durante el aÃ±o y aproximadamente el doble en verano. En estos meses su facturaciÃ³n aumenta en torno al 25-30%, lo que es de agradecer siendo ademÃ¡s una farmacia de Viabilidad EconÃ³mica Comprometida (VEC), y ha notado mÃ¡s afluencia de pÃºblico en marzo y abril, ya que muchas personas (sobre todo madrileÃ±os) con segundas residencias llegaron alÂ pueblo antes de decretarse el Estado de Alarma.

Si bien Lucas HernÃ¡ndez no tiene datÃ¡fono, porque hay mucha gente mayor, reacia a pagar con tarjeta, este verano la pandemia le harÃ¡ ponerlo en breve, ya que son muchos los que rehÃºsan pagar en metÃ¡lico. Mamparas, gel hiadroalcohÃ³lico, mascarilla y mampara son ya sus amigos inseparables, "a quien la pantalla agobia un poco en verano, y con la mascarilla es suficiente", asegura quien ha estado los meses de confinamiento llevando medicaciÃ³n aÂ domicilio: "Cerraba la farmacia las 19 horas y comenzaba la ruta, a veces hasta las 21:30 horas", seÃ±ala. Ahora, salvo casos puntuales, no acude ya a domicilio.

Sobre cÃ³mo viviÃ³ el desabastecimiento de mascarillas al comienzo de la pandemia, indica que al principio se plantearon hacerlas. "Luego ya no, porque empezaron a llegar donaciones a comienzos de abril, comoÂ 300 mascarillas del Ayuntamiento de Cebreros (Ãvila), hechas por ellos y esterilizadas en las mÃ¡quinas de los dentistas, aparte de DiputaciÃ³n de Ãvila y donaciones particulares. Se repartieron 3 mascarillas gratis por persona".

Colas antes de abrir

Una situaciÃ³n parecida es la que estÃ¡ viviendo Raquel Casado Ãlvaro, vocal de titulares de farmacia rural del COF de MadridÂ yÂ Ãºnica farmacÃ©utica en Buitrago de Lozoya (Madrid), situada en la sierra Norte de Madrid, donde hay 13 boticas.

Su municipio estÃ¡ a aÃ±os luz de El Hornillo en cuanto a poblaciÃ³n: frenteÂ a los 300 habitantes del municipio abulense, este tiene mÃ¡s de 1.800. Pero comparte algunos de los problemas, como el aumento de poblaciÃ³n en verano, que este aÃ±o tambiÃ©n ha comenzado antes, en el mes de marzo."Los meses de marzo y abril fueron brutales", asegura.Â Eso sÃ, en cuanto finalizÃ³ el Estado de Alarma la poblaciÃ³n volviÃ³Â a descender, y ahora la afluencia es similar a la de otros veranos.

Raquel Casado Ãlvaro, vocal de titulares de farmacia rural del COF de Madrid y Ãºnica farmacÃ©utica en Buitrago de Lozoya (Madrid).

"En verano la poblaciÃ³n siempre ha aumentado muchÃsimo", asegura, hasta el punto de que siempre se forman colas en su farmacia. De hecho, si deja la puerta de la botica abierta antes de las 9:30 (hora oficial de apertura), entran personas (ahora el aforo lo limita a dos) y no duda en atenderles. "Si dejo abierta la puerta a las 8:30 porque se estÃ¡ secando el suelo, entra gente", aÃ±ade. Y es que nunca desatiende a nadie, igual que hizo en el confinamiento, llevando tambiÃ©n medicaciÃ³n a domicilio.

"Estamos pendientes de los repuntes. Si no es muy urgente ahora llevo medicaciÃ³n sÃ³lo los miÃ©rcoles, no a la carta. Antes si me llamaban de Madarcos (a 12 kilÃ³metros), les llevaba las medicinas, pero no puedo estar todo el verano yendo a los pueblos", asegura.

Las farmacÃ©uticos viven en primera persona cÃ³mo la Covid-19 ha hecho bajar la facturaciÃ³n de las farmacias turÃsticas hasta un 50% o la ha incrementado un 30% en las boticas de interior. Off Carmen Torrente Villacampa Farmacia Comunitaria ProfesiÃ³n Off

Estos son los beneficios de la musicoterapia y el MÃ©todo Montessori en demencias

Archivado: agosto 16, 2020, 5:00am UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano Dom, 16/08/2020 - 07:00 Cuidadados y nuevas terapias

La musicoterapia ayuda a estimular sensorialmente a las personas con deterioro cognitivo.

La musicoterapia y el MÃ©todo MontessoriÂ estÃ¡n empezando a encontrar un hueco en los centros sociosantarios y en las residencias de ancianos, ya que son terapias que estimulan la memoria y ayudan a disminuir las alteraciones de conducta yÂ la frustraciÃ³n de los ancianos con demencia, entre otras muchas ventajas.Â

La pedagogÃa del MÃ©todo Montessori se basa en el absoluto respeto por las necesidades del niÃ±o, otorgÃ¡ndole la libertad necesaria para que tenga lugar su desarrollo en las mejores y mÃ¡s naturales condiciones posibles, pero desde hace poco tambiÃ©n se estÃ¡ aplicando a las personas mayores, especialmente en demencias avanzadas donde es mÃ¡s difÃcil llegar con las sesiones de estimulaciÃ³n cognitiva convencional.

â€œLa EnfermerÃa debe conocer este mÃ©todo e incluso apoyar que se desarrolle, ya que va a repercutir en la atenciÃ³n multidisciplinar que desarrollamos cuidando a los mayoresâ€, explica a este periÃ³dico Eduardo Seyller, presidente emÃ©rito y miembro de la AsociaciÃ³n MadrileÃ±a de EnfermerÃa Gerontologica (AMEG).

Al principio, su fundadora -MarÃa Montessori- Â desarrollÃ³ su mÃ©todo trabajando con niÃ±os con necesidades especiales y posteriormente lo puso en prÃ¡ctica con niÃ±os neuromnormativos, â€œya que los buenos resultados que obtuvo con los primeros le hicieron cuestionarse quÃ© fallaba en el sistema educativo convencionalâ€, explica Diana Ballester, terapeuta ocupacional y fundadora y directora tÃ©cnica asistencial de Somos Comunidad y Salud.

Ahora, en su opiniÃ³n, este mÃ©todo es una parte fundamental de los cuidados que requieren los mayores.

Por casualidadâ€¦

Ballester decidiÃ³ adaptar este mÃ©todo en el centro de dÃa donde trabajaba despuÃ©s de tener un hijo y leer muchos libros sobre el tema.

â€œA la vez que experimentaba con mi maternidad, las personas a las que atendÃa en un centro de dÃa iban perdiendo funciones cognitivas y habÃa ingresos de personas con demencias en estadios muy avanzados, asÃ que decidÃ aplicar con ellos las actividades que funcionaban con mi hijo, que nada tenÃan que ver con los juguetes tradicionales. AquÃ entrÃ³ en juego una de las mÃ¡ximas que usamos los terapeutas ocupacionales: no sustituyas funciones, adapta el entorno, secuencia la tarea, busca capacidades residuales y tira de ellasâ€.

Resultados sorprendentes

Esta terapeuta ocupacional observÃ³ que el tiempo de permanencia realizando una tarea aumentaba (de estar 5 minutos sentados, pasaron a trabajar durante unos 20 minutos seguidos).

TambiÃ©n aumentÃ³ el nÃºmero de personas que participaban en elÂ taller de estimulaciÃ³n cognitiva que correspondÃa al grupo de demencia avanzada.

â€œDurante el tiempo que estaban trabajando, las alteraciones de conducta disminuyeron, y no tenÃamos que pedirles continuamente que se sentaran, por lo que no se irritabanâ€, asegura.

El MÃ©todo Montessori aplicado a las personas con demencia ofrece beneficios para su salud. El MÃ©todo Montessori aplicado a las personas con demencia ofrece beneficios para su salud y les estimula cognitivamente.

Recuerda, ademÃ¡s, que las actividades basadas en este mÃ©todo son tan adaptables que incluso se pueden presentar omitiendo el lenguaje.

â€œSi no tienen capacidad de comprender el lenguaje hablado, muchos se ponen nerviosos cuando les explicas una y otra vez cÃ³mo hacer las cosas. De hecho, la conexiÃ³n con el entorno mejoraba durante los talleres, llegando incluso a hablar entre ellosâ€.

El MÃ©todo Montessori se puede aplicar a las personas mayores, especialmente en demencias avanzadas donde es mÃ¡s difÃcil llegar con las sesiones de estimulaciÃ³n cognitiva convencional

Ballester tambiÃ©n observÃ³ una mejorÃa en las expresiones facialesÂ durante los talleres (parecÃan sentirse satisfechos con sus logros). â€œAl ver que todo esto estaba funcionando, decidÃ formarme, constatando asÃ que efectivamente esta manera de intervenir funcionaâ€.

No se exige mÃ¡s de lo que se puede dar

La fundadora de Somos Comunidad y Salud explica que el funcionamiento de los centros, sobre todo si son grandes, es frecuente que gire en torno a la organizaciÃ³n y no a las personas que estÃ¡n haciendo uso de ellos (tanto mayores como familias).

AdemÃ¡s, recuerda que los profesionales, en un intento de estimular las funciones cognitivas residuales en personas con demencia, "a veces recurren a actividades infantiles o nos equivocamos y usamos tareas que no se adecuan al estadio cognitivo de la personaâ€.

Precisamente por ello, con el MÃ©todo Montessori no se exige al anciano mÃ¡s de lo que puede dar. â€œEvitamos frustraciÃ³n y retardamos justo esas capacidades que estÃ¡n a punto de perderse.Â Todo esto, sin dejar de lado la individualidad y teniendo muy presente la historia de vida de cada personaâ€, indica Ballester.

Un ambiente tranquilo y luminoso

Al aplicar el MÃ©todo Montessori hay que tener en cuenta el ambiente. â€œEsto hace referencia a la necesidad de cuidar el entorno minuciosamente, de manera que sea accesible, luminoso, que estÃ© ordenado para transmitir serenidad, que cada cosa estÃ© siempre en su lugar para favorecer la independencia a la hora de coger aquello que uno necesiteâ€.

TambiÃ©n es muy importante que no sea necesario decirle al participante no toques esoÂ o no te levantes que es hora de la siesta. â€œEllo limita a los ancianos el movimiento y la voluntad, y nos irrita a todos. Si ademÃ¡s, como ocurre en demencias, no se es capaz de regular el comportamiento, pues se da una alteraciÃ³n de conducta (gritos, nerviosismo, incluso agresiÃ³nâ€¦), que podemos evitar cuidando el ambienteâ€.Â

Con el MÃ©todo Montessori el ambiente evoluciona con el participante, y es posible incluirÂ o retirar determinados elementosÂ

Esta experta explica que, por ejemplo, se puede preparar una sala para las personas que no echan siesta o incluso dejarles que caminen por el pasillo. â€œYa sabemos que muchas personas con deterioro cognitivo tienen un caminar casi continuo y errÃ¡tico. No hay que empeÃ±arse en que se comporten como la organizaciÃ³n, sino adaptarnos a las necesidades de quien habita nuestro centro durante tantas horas al dÃaâ€, dice.

Otra cosa importante -aÃ±ade- es que el ambiente evoluciona con el participante. â€œIncluir o retirar determinados elementos ha de ser valorado mediante la observaciÃ³n continuaâ€.

AsÃ, por ejemplo, si inicialmente hay una serie de participantes que disfrutan de coger su taza del desayuno y de servirse ellos mismos, se les podrÃa colocar las tazas a su alcance.

â€œSi pasan unos meses y evolucionan de manera desigual (para algunos supone un riesgo manipular esos utensilios y para otros no), pues se adecuan los tiempos de desayuno de manera que ambos grupos puedan seguir haciendo aquello que les beneficia. O incluso se puede plantear, de manera totalmente voluntaria, que unos ayuden a servir el desayuno de los otrosâ€.

Cuidado con los achuchonesÂ

Bajo el modelo Montessori se cuidan muchÃsimo los modales. â€œLos achuchones, sobre todo si no son demandados, pueden incomodar y ademÃ¡s es una muestra de cariÃ±o que le corresponde a la familia. Es mÃ¡s, respetando esto, estamos contribuyendo a que, aunque ya no nombren a sus familiares, los identifiquen. Cada uno de nosotros tiene que ocupar el lugar que le correspondeâ€.

Al participante, ademÃ¡s, se le llama por su nombre. â€œNi amor, ni cieloâ€¦. Nuestro nombre es nuestra identidad y va a captar nuestra atenciÃ³nâ€.

Musicoterapia para crear vÃnculos

La experiencia que tiene Seyller con la aplicaciÃ³n de la musicoterapia en demencias es muy positiva. â€œCrea mÃ¡s vÃnculos de uniÃ³n y apoyosâ€.

La musicoterapia, tal y como la define la FederaciÃ³n Mundial de Musicoterapia, â€œes un proceso de intervenciÃ³n designado para tratar, mediante la mÃºsica, las necesidades del paciente con el fin de conseguir unos objetivos terapÃ©uticos establecidos previamenteâ€, explica la musicoterapeuta y experta en demencias Blanca Esther AndrÃ©s.

A nivel fÃsico, dice que la mÃºsica puede provocar cambios en la frecuencia cardiaca, el ritmo respiratorio, tonificaciÃ³n muscular, presiÃ³n arterial, temperatura corporal, inducir la activaciÃ³n de hormonas, secreciones bioquÃmicasâ€¦

â€œEn el plano emocional nos permite facilitar la comunicaciÃ³n, sentir, canalizar y expresar emociones. Es capaz de facilitarnos el aprendizaje, reforzar la memoria a corto y largo plazo, secuenciar a nivel temporal, dar estructura... TambiÃ©n nos concentra y reÃºne para celebraciones lÃºdicas, deportivas, militares. O nos permite trascender el sufrimiento, evocar, encontrar la paz, conectar con la parte mÃ¡s espiritual de la personaâ€, aÃ±ade.

Esta experta explica que hay cinco modelos de intervenciÃ³n reconocidos oficialmente en musicoterapia. El Modelo Nordoff-Robbin es el que se ha tenido en cuenta para la intervenciÃ³n en el Ã¡mbito rehabilitaciÃ³n neurolÃ³gica y geriÃ¡trico, y se emplea en personas mayores afectadas de demencias o trastornos neurodegenerativos.

Beneficios de la musicoterapia

Este modelo defiende que la persona es un ser musical por naturaleza, un ser creativo, y que todo el mundo puede responder a la mÃºsica, independientemente de sus capacidades de comunicaciÃ³n, fÃsicas, cognitivas o musicales.

â€œLos principales beneficios de la musicoterapia son la socializaciÃ³n entre los participantes; la estimulaciÃ³n sensorial en personas con deterioro cognitivo y en situaciÃ³n de aislamiento y poca relaciÃ³n con el entorno; apoyo emocional dirigido tanto a los pacientes como a cuidadores informales, y beneficios cognitivos, al estimular la memoria a corto plazo, la atenciÃ³n, la organizaciÃ³n del tiempo los ritmos y consecuciÃ³n de accionesâ€, seÃ±ala AndrÃ©s.

La musicoterapia estimula capacidades cognitivas como la atenciÃ³n, la orientaciÃ³n, el lenguaje o la memoria

La musicoterapia -aÃ±ade- estimula capacidades cognitivas como la atenciÃ³n, la orientaciÃ³n o la memoria. TambiÃ©n es una poderosa herramienta que permite estimular las capacidades del lenguajeâ€.

De hecho, explica que a menudo â€œencontramos personas con demencia que poseen grandes dificultades para reproducir o comprender el lenguaje verbal, pero que son capaces de cantar canciones. Esto puede ser porque los fundamentos del lenguaje son musicales, y son prioritarios a las funciones semÃ¡nticas y lÃ©xicas en el desarrollo del lenguajeâ€.

Â¿Toda la mÃºsica es vÃ¡lida?

AndrÃ©s explica que no toda la mÃºsica es vÃ¡lida en musicoterapia. â€œHay un trabajo previo a las sesiones y un estudio personalizado de la vida del paciente y de su historia musical: quÃ© tipo y autores reconoce y se identifica o le evoca reminiscencias vitales, desde la infancia hasta el momento presenteâ€.

No toda la mÃºsica es vÃ¡lida en musicoterapia. Hay un trabajo previo a las sesiones y un estudio personalizado de la vida del paciente y de su historia musical. La mÃ¡s apropiada es la vivida por el paciente.

No en vano, la mÃºsica mÃ¡s apropiada es la vivida por el paciente, â€œpero hay que tener en cuenta cuÃ¡lÂ no podemos tocar en el caso de que el paciente tenga asociado traumas del pasadoÂ o, por el contrario, cÃ³mo diluir ese recuerdo y transformarlo en una vivencia asumibleâ€, seÃ±ala la experta.

En su opiniÃ³n, el desconocimiento de la disciplina en musicoterapia hace que no se tenga en cuenta esta terapia de manera adecuada en las residencias y centros sociosanitarios. â€œy queÂ se quede en meras sesiones musicales sinÂ trascendencia y sin poder terapÃ©uticoâ€.

Estas terapias se estÃ¡n utilizando con Ã©xito en algunos centros sociosanitarios y residencias para el cuidado de los mayores. Disminuyen la frustraciÃ³n y estimulan la memoria. Off Alicia Serrano Off

Â¿Me puede reclamar un proveedor no haber cumplido con el pedido mÃnimo durante la pandemia?

Archivado: agosto 15, 2020, 10:00pm UTC por gemasuarez

Consulta gemasuarez Dom, 16/08/2020 - 00:00 Mercantil

El tipo de contrato determinarÃ¡ quÃ© ocurre si no se cumple con la compra de pedido mÃnimo establecido previamente.

El tipo de contrato determinarÃ¡ quÃ© ocurre si no se cumple con la compra de pedido mÃnimo establecida previamente.

Soy titular de una farmacia en Madrid. Tengo suscrito un contrato de suministro con un proveedor, en el que se pactÃ³ un volumen mÃnimo de pedidos. Debido al estado de alarma no se llegÃ³ al volumen de compra mÃnimo y ahora me esta reclamando la indemnizaciÃ³n pactada en el contrato. Â¿El proveedor me puede exigir el cumplimiento de esta clÃ¡usula? L.B. R. Madrid.

Para poder analizar la cuestiÃ³n planteada serÃ¡ necesario analizar el contrato suscrito, pues, conforme a nuestro ordenamiento jurÃdico, los contratos tienen fuerza de ley entre las partes contratantes (art. 1091 CC), su cumplimiento no puede quedar al arbitrio de uno de los contratantes (art. 1256 CC) y, en caso de incumplimiento, el deudor viene obligado a la indemnizaciÃ³n de los daÃ±os y perjuicios causados (art. 1101 CC).

Asimismo, tambiÃ©n serÃ¡ necesario comprobar si el contrato regula las causas de fuerza mayor, como la pandemia y las consecuencias jurÃdicas de la imposibilidad sobrevenida de cumplir con las obligaciones derivadas del contrato por causas de fuerza mayor.

Si no se especificara nada de lo anterior, se deberÃ¡n analizar las circunstancias concretas concurrentes y valorar si existe o no causa de fuerza mayor y/o caso fortuito que impidan el cumplimiento de las obligaciones contractuales y finalmente ver si concurren los requisitos para acogerse a los supuestos de fuerza mayor y de cambio de circunstancias (rebus sic stantibus), que permitan la suspensiÃ³n, modificaciÃ³n o en Ãºltima instancia resoluciÃ³n del contrato.

Hay que tener en cuenta que la principal consecuencia jurÃdica de la imposibilidad sobrevenida de cumplir con el contrato por causa de fuerza mayor es la exoneraciÃ³n de la responsabilidad por los daÃ±os y perjuicios ocasionados por el incumplimiento o cumplimiento tardÃo. Ahora bien, esta exoneraciÃ³n de responsabilidad no conlleva per se la liberaciÃ³n o extinciÃ³n de la obligaciÃ³n de dar cumplimento al contrato y a las prestaciones convenidas.

En cualquier caso, le recomendamos que antes de iniciar cualquier reclamaciÃ³n judicial intente promover una negociaciÃ³n con el proveedor a fin de minimizar los daÃ±os derivados del incumplimiento o cumplimiento tardÃo.

DurÃ¡n-Sindreu responde a un farmacÃ©utico que tiene esta duda. coronavirus Off Responde: DurÃ¡n-Sindreu Asesores Farmacia Comunitaria Off

Newsletter EnfermerÃa 16-08-2020 BIS

Archivado: agosto 15, 2020, 4:13pm UTC por nuriamonso

Newsletter EnfermerÃa 16-08-2020 BIS nuriamonso SÃ¡b, 15/08/2020 - 18:13

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Newsletter CF 15-08-2020

Archivado: agosto 15, 2020, 3:56pm UTC por nuriamonso

Newsletter CF 15-08-2020 nuriamonso SÃ¡b, 15/08/2020 - 17:56

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Newsletter DM 15-08-2020

Archivado: agosto 15, 2020, 3:53pm UTC por nuriamonso

Newsletter DM 15-08-2020 nuriamonso SÃ¡b, 15/08/2020 - 17:53

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Covid-19: las enfermeras piden nuevos recursos e intervenciones participativas

Archivado: agosto 15, 2020, 12:50pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso SÃ¡b, 15/08/2020 - 14:50 Manifesto de 9 sociedades enfermeras

Enfermera se lava antes de realizar un cateterismo venoso ecoguiado en el Hospital Universitario Vall d'Hebron. FOTO: Ariadna Creus y Ãngel GarcÃa (Banc Imatges Infermeres)

Las sociedades cientÃficas de EnfermerÃa se han sumado al llamamiento para pedir cambios en cÃ³mo se estÃ¡ abordando la reactivaciÃ³n de la epidemia de la Covid-19.Â

"Las estrategias desarrolladas hasta el momento no han logrado afrontar con Ã©xito la pandemia y sus consecuencias. Es necesario incorporar de manera activa nuevos recursos y actores en el abordaje y seguimiento de la pandemia", han expuesto en un manifiesto.

Al respecto, seÃ±alan que "las intervenciones participativas se han evidenciado eficaces y eficientes ante graves problemas de salud en lugar de culpabilizar a las personas que padecen sus efectos".

"La responsabilidad individual y colectiva de la ciudadanÃa es imprescindible para hacer frente a los recientes rebrotes. La apariciÃ³n de nuevos casos no es responsabilidad exclusiva de una parte de la poblaciÃ³n", refiriÃ©ndose a los jÃ³venes.

Implicar de manera activa a la ciudadanÃa en "permitirÃ¡ reducir la incertidumbre y el temor y contribuirÃ¡ a trasladar informaciÃ³n veraz, clara y directa".

Por otra parte, reivindican que la voz enfermera sea escuchada: "Valorar las aportaciones enfermeras no harÃ¡ daÃ±o al sistema, desoÃrlas dejarÃ¡ en evidencia una vez mÃ¡s a las administraciones sanitarias, que en su afÃ¡n por medicalizar los problemas de salud, descuidan los mÃºltiples problemas que la pandemia genera y que van mucho mÃ¡s allÃ¡ de los contagios, los ingresos o los rebrotes".

Concretamente, "la pandemia ha generado tambiÃ©n una demanda de cuidados que no se pueden atender adecuadamente tanto por las medidas impuestas como por la falta de personal sanitario en general, muy especialmente de enfermeras".

"Aspectos como la salud mental, los problemas de salud en el Ã¡mbito laboral, la Â insostenible situaciÃ³n de las residencias de personas adultas mayores, la atenciÃ³n a la mujer y a los niÃ±os requieren de intervenciones directas que estÃ¡n siendo descuidadas y en las que resulta imprescindible la atenciÃ³n integral enfermera", defienden.

Reclaman ademÃ¡s "la necesaria protecciÃ³n de todos los profesionales sanitarios mediante el acceso a equipos de protecciÃ³n personal en nÃºmero y calidad suficientes".

Las organizaciones firmantes son la AsociaciÃ³n de EnfermerÃa Comunitaria (AEC), la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de EnfermerÃa PediÃ¡trica (AEEP), la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de EnfermerÃa de Salud Mental (AEESME), la AsociaciÃ³n de Especialistas en EnfermerÃa del Trabajo (AET), la AsociaciÃ³n Nacional de Directivos de EnfermerÃa (ANDE), la FederaciÃ³n de Asociaciones de Matronas de EspaÃ±a (FAME), la FederaciÃ³n de Asociaciones de EnfermerÃa Comunitaria y AtenciÃ³n Primaria (FAECAP), la Sociedad EspaÃ±ola de EnfermerÃa en GeriatrÃa y GerontologÃa (SEEGG) y la UniÃ³n EspaÃ±ola de Sociedades CientÃficas de EnfermerÃa (UESCE)

Nueve sociedades enfermeras piden atender a la gran demanda de cuidados generada a raÃz de la pandemia de la Covid-19. covid-19 Off RedacciÃ³n. Madrid PolÃtica y Normativa Off

Preventiva pide cribados masivos con criterio cientÃfico y no oportunistas

Archivado: agosto 15, 2020, 12:02pm UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso SÃ¡b, 15/08/2020 - 14:02 La tasa de ataque secundaria es menor al 1%

Unidad sanitaria mÃ³vil montada al lado de un centro de salud de LÃ©rida para atender a los pacientes con sÃntomas compatibles con la Covid-19

Con el fin de atajar la epidemia de Covid-19, muchas autonomÃas han puesto en marcha diferentes cribados masivos a laÂ poblaciÃ³n, ya fuera para atajar la trasmisiÃ³n entre clientes de locales donde se hubieran detectado casos positivos o ante una situaciÃ³n de posible trasmisiÃ³n comunitaria.

PaÃs Vasco o Navarra, por ejemplo, han procedido al primer tipo de test segÃºn se iban descubriendo brotes, mientras que CataluÃ±a ha abordado cribados masivos mÃ¡s generales. Madrid ha anunciado que a partir del lunes harÃ¡ 1.000 PCR a personas de entre 15 y 49 aÃ±os en los distritos y localidades de mayor incidencia.

La Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Preventiva, Salud PÃºblica e Higiene (Sempsph) ha recordado los criterios clÃnicos a tener en cuenta por las autoridades sanitarias cuando valoren los cribados masivos como medida.

"El problema es que se ha perdido el principio de Salud PÃºblica de que hay que actuar donde hay que hacerlo y no por una lÃ³gica de que parezca que se estÃ¡ reaccionando, porque una carpa queda muy bien de cara a la galerÃa", observa JuliÃ¡n Dominguez, portavoz de la sociedad.Â

Los preventivistas recuerdan que la investigaciÃ³n de un brote -es decir, una agrupaciÃ³n de 3 casos confirmados o mÃ¡s entre personas no convivientes- incluye la realizaciÃ³n de encuestas epidemiolÃ³gicas entre los expuestos para la confirmaciÃ³n del vÃnculo epidemiolÃ³gico y descartar asociaciones espurias.

"Al igual que no se opera un cÃ¡ncer a ojo, tampoco hay que hacer un cribadoÂ a ojo. Hay que estudiar muy rigurosamente las relaciones entre personas y cada una de sus circunstancias. El trabajo que se hace en Salud PÃºblica es magnÃfico, otra cosa es que no haya gente suficiente porque ha sido la niÃ±a pobre durante aÃ±os. Pero se trata de un trabajo arduo que no puede hacer una app, porque implica una toma de decisiones", argumenta el portavoz de la sociedad.

En el caso de los establecimientos abiertos al pÃºblico, los preventivistas advierten de que la tasa de ataque secundaria no estÃ¡ alcanzando en la mayorÃa de casos el 1% de la clientela, bastante menor que la que se produce en el entorno intrafamiliar, entre un 5 y 10%.

La sociedad considera que las PCR masivas entre usuarios de establecimientos deben contemplarse sÃ³lo ante brotes cuyos contactos no sean identificables; donde se haya podido constatar una transmisiÃ³n secundaria mÃ¡s allÃ¡ de los trabajadores y se restrinjan a los locales que "debido a su tamaÃ±o, actividad, nÃºmero de casos y tiempo de permanencia de los usuarios, pueda tener un riesgo real de generar transmisiÃ³n secundaria detectable".

El problema de los llamamientos masivos a la poblaciÃ³n, explica DomÃnguez, es que no suelen tener en cuenta el periodo de transmisibilidad (48 horas antes de la apariciÃ³n de sÃntomas) ni mucho menos diferencian a quien haya podido tener un contacto estrecho del que no, o bien la poblaciÃ³n vulnerable de la que no lo es.

AdemÃ¡s, los usuarios del establecimiento deberÃan hacer cuarentena de 10 dÃas en caso de poder realizarse una PCR el dÃa 10 y de 14 dÃas en caso de no realizarla. "Â¿Para quÃ© hacemos pruebas si luego las personas que han sido contactos luego no estÃ¡n en aislamiento? Estamos perdiendo hasta las definiciones", lamenta DomÃnguez.

Las autoridades deben atenerse asimismo a la legislaciÃ³n de protecciÃ³n de datos y hay que informar al resto de autonomÃas para evitar actuaciones descoordinadas en la gestiÃ³n de contactos.

Si lo que se pretende es realizar bÃºsquedas activas de casos a travÃ©s de cribados masivos, la Sempsph solicita que sean "poblacionales y sistemÃ¡ticos y no oportunistas alrededor de casos puntuales vinculados a locales con atenciÃ³n al cliente, salvo que estÃ©n realizados en el marco de la investigaciÃ³n de un brote epidÃ©mico o estudio especÃfico de la transmisiÃ³n comunitaria".

Los preventivistas recalcan que el establecimiento de cualquier estrategia de bÃºsqueda activa alrededor de puntos calientes (hotspot) por parte de las autoridades sanitarias deberÃ¡ ser fruto de una bÃºsqueda retrospectiva en el rastreo de contactos (aproximaciÃ³n basada en clÃºsters) y acordada previamente en la Ponencia de Alertas.Â

"El cribaje poblacional en el caso de que haya un nÃºmero importante de casos se debe basar en un estudio muy riguroso segÃºn los grupos de pacientes que tengan una relaciÃ³n, como si hubiera diferentes brotes dentro del mismo", dice DomÃnguez: "Esta enfermedad tiene dos caracterÃsticas: que hay supertrasmisores, pero son muy pocos, y por otra, que actÃºa por siembra mÃºltiple: un caso transmite a unos cuantos, que suelen ser pocos, cada unos de esos la transmite a otros cuantos..."

De hacerse, los preventivistas defienden que deben dirigirse primero a los grupos sociales mÃ¡s vulnerables y hacia quienes mayor nÃºmero de contactos tienen posteriormente. TambiÃ©n deberÃan ser periÃ³dicos, "priorizando a los trabajadores y usuarios de los centros sociosanitarios y de atenciÃ³n a la dependencia, sanitarios y otro tipo de centros cerrados".

AdemÃ¡s, apuntan que deben estar planificados segÃºn los 18 criterios establecidos en el Documento Marco sobre Cribado Poblacional de la Ponencia de Cribado Poblacional de la ComisiÃ³n de Salud PÃºblica y deben estar evaluados bajo los criterios que la Ponencia de Alertas y Planes de PreparaciÃ³n y Respuesta de la ComisiÃ³n de Salud PÃºblica establezca.

La Sociedad de Medicina Preventiva recuerda que hay que descartar asociaciones espurias y respetar la cuarentena. covid-19 Off Nuria MonsÃ³. Madrid Off

Se multiplican por diez los casos de efluvio telÃ³geno agudo por â€˜el influjoâ€™ del coronavirus

Archivado: agosto 15, 2020, 5:00am UTC por raquelserrano

DermatologÃa raquelserrano SÃ¡b, 15/08/2020 - 07:00 Derivados de la enfermedad o por el estrÃ©s del confinamiento

El dermatÃ³logo Sergio VaÃ±Ã³ en el hospital RamÃ³n y Cajal. (FOTO: Bernardo DÃaz)

El efluvio telÃ³geno agudo es una alteraciÃ³n capilar que puede presentarse como consecuencia de ciertas enfermedades, pero mÃ¡s frecuentemente inducido por un fuerte estrÃ©s, fÃsico o emocional. Los cambios radicales a los que ha sometido la pandemia de coronavirus han dejado su huella en nuestro organismo; la caÃda brusca y mÃ¡s frecuente del cabello, por ejemplo.

â€œEs un fenÃ³meno que se estÃ¡ observando muy frecuentemente en las consultas actuales bien por haber pasado la infecciÃ³n por SARS-CoV-2 o derivado del estrÃ©s que se estÃ¡ viviendo en estos momentos y durante el confinamiento. De hecho, es un cuadro que se ha multiplicado por diezâ€, seÃ±ala a DM Sergio VaÃ±o, director de la Unidad de TricologÃa, del Servicio de DermatologÃa del Hospital RamÃ³n y Cajal, de Madrid, quien indica que en estos momentos, los especialistas en tricologÃa estÃ¡n recopilando nÃºmero de casos para poner en marcha un estudio sobre el efluvio telÃ³geno agudo inducido por coronavirus cuyo objetivo es aunar datos y alcanzar mayores conclusiones.

La buena noticia es que se trata de un cuadro muy conocido entre los dermatÃ³logos y con excelente pronÃ³stico y evoluciÃ³n a medio plazo, incluso si se ha producido por coronavirus, ya que â€œse resuelve en un dos o tres meses, por lo que hay que tranquilizar a los pacientesâ€.

MÃ¡s llamativo en mujeresÂ

Generalmente, el efluvio telÃ³geno agudo afecta en similar proporciÃ³n a hombres y a mujeres, pero en Ã©stas, y debido a la mayor longitud del cabello, el problema se hace mÃ¡s evidente. â€œSi lo normal es que se caigan 100 pelos al dÃa, con el efluvio agudo pueden llegar a caerse 500 diarios, fenÃ³meno que es mucho mÃ¡s visible y alarmante entre las mujeres y no tanto en los hombresâ€.

Lo curioso es que, segÃºn el experto, la caÃda no es inmediata sino que se observa entre los dos o tres primeros meses del episodio estresante, fÃsico o emocional, y que â€œen estos momentos estÃ¡ muy relacionado con la infecciÃ³n por coronavirus o por el confinamiento, aunque tambiÃ©n se observa despuÃ©s de la gripe, lo que indica que no es un sÃntomaÂ de la Covid-19â€.

A pesar de que el cuadro se resuelve de forma espontÃ¡nea a medio plazo, en algunos casos los especialistas recurren a diversos tratamientos que pueden atenuar la caÃda: plasma rico en plaquetas, administraciÃ³n vÃa oral de ciertos nutricosmÃ©ticos e incluso, abordajes con el fÃ¡rmaco vasodilatador antihipertensivo minoxidil, empleado comÃºnmente en alopecia, de forma tÃ³pica u oral.

VaÃ±o tambiÃ©n ha estudiado el papel del nuevo virus en personas con alopecia androgÃ©nica, las cuales parecen tener una mayor cantidad de receptores en las cÃ©lulas pulmonares, fenÃ³meno que facilitarÃa mayor agresividad derivada de la infecciÃ³n por el SARS-CoV-2, segÃºn investigaciones de este especialista, que junto a otros equipos internacionales, se han publicado en el Journal of Cosmetic Dermatology y aceptados en el Journal of the American Academy of Dermatology.

Una mayor incidencia de alopecia androgÃ©nica se observado entre los pacientes ingresados por coronavirus frente a la poblaciÃ³n general de su misma edad y sexo, y parecen presentar mÃ¡s riesgo de infecciÃ³n por coronavirus. â€œSi esta teorÃa se confirmarÃ¡, y cada vez estÃ¡ cobrando mayor sentido, se abrirÃa una nueva lÃnea de investigaciÃ³n con respecto a los tratamientos antialopÃ©cicos y su utilidad para reducir la gravedad de la Covid-19â€.

El efluvio telÃ³geno agudo y la alopecia androgÃ©nica se han hecho mÃ¡s frecuentes en Ã©poca Covid-19, aunque el primero se resuelve espontÃ¡neamente. coronavirus Off Raquel Serrano Off

MIR, FIR y EIR 2021: crear un hÃ¡bito de estudio desde el principio, crucial para preparar el examen

Archivado: agosto 15, 2020, 5:00am UTC por manuelbustelo

MIR manuelbustelo SÃ¡b, 15/08/2020 - 07:00 Recomendaciones

Los expertos aseguran que es tan importante gestionar bien tanto las horas de estudio como las de descanso para preparar adecuadamente el examen.

AÃºnÂ quedan varios meses para que tengan lugar los exÃ¡menes de formaciÃ³n sanitaria especializada de la convocatoria 2020/2021. Sin embargo, es en verano cuando los aspirantes a MIR, FIR, EIR y demÃ¡s Ã¡reas profesionales comienzan a intensificar la preparaciÃ³n de la prueba. Por ello, dos expertos consultados por este periÃ³dico ofrecen pautas sobre cÃ³mo debe llevarse a cabo este proceso de estudio para afrontarÂ el examen con las mÃ¡ximas garantÃas.Â

"Ahora hay que fijarÂ las bases de lo que serÃ¡ una carrera de fondo y comenzar a implantarÂ un orden tanto en el estudio como en el descanso. Crear un hÃ¡bito y una rutina desde el principio esÂ algo esencial", afirma Gabriel Reina, profesor de MicrobiologÃa y responsable de coordinaciÃ³n y orientaciÃ³n del examen FIR de laÂ Universidad de NavarraÂ (UNAV).

Reina explica que en el examen de formaciÃ³n sanitaria especializada "tienes que demostrar en un dÃa todo lo que has preparado durante meses", por lo que considera que es importante llevar un orden desde el principio, pero siempre evitando agotarse excesivamente pronto: "Para no quemarse es muy importante tener un dÃa de descanso a la semana en el que, ademÃ¡s, se realicen actividades lÃºdicas que permitan desconectar realmente".

Por su parte,Â JosÃ© BarberÃ¡n,Â profesor y vicedecano de la Facultad de Medicina de la Universidad CEU San Pablo, en Madrid, tambiÃ©n defiende que "esÂ fundamental tener un hÃ¡bito de estudio desde el principio" y que se trata de una prueba cuyo resultado tendrÃ¡ una gran repercusiÃ³n, por lo que hay que "realizar un estudio intenso y pormenorizado" durante los meses previos a la preparaciÃ³n. "Mantener una pauta es fundamental, al igual que descansar, ya que tantas horas de estudio pueden llegar a saturar y es necesario un descanso adecuado", aÃ±ade.

BarberÃ¡n tambiÃ©n alerta de que a medida que se va avanzando en el estudio, "el estrÃ©s aumenta" y se pueden producir alteraciones psicolÃ³gicas y sensaciÃ³n de ansiedad, por lo que advierteÂ a los estudiantes de esto para que sean conscientes y sepan gestionarlo.

Las academias, de gran utilidad

Tanto BarberÃ¡n como Reina coinciden en que prepararse a travÃ©s de una academia suele ser de gran utilidad, ya que ademÃ¡s de pautas deÂ estudio, ofrecen claves para preparar el examen en sÃ y el tipo de preguntas que tiene. "Veo muy adecuado la preparaciÃ³n a travÃ©s de academia ya que, junto a los materiales formativos que proporcionan, trabajan mucho la tipologÃa de preguntaÂ de estos exÃ¡menes y cÃ³mo afrontarlos", subraya Reina.

A esto, BarberÃ¡n aÃ±ade: "Las academias forman muy bien sobre la forma de preguntar que encierran estos exÃ¡menes. AdemÃ¡s, son muchas preguntas y el tiempo es limitado, por lo que hay que saber bien cÃ³mo debe realizarse. Eso se consigue con la prÃ¡ctica a travÃ©s de la realizaciÃ³n de simulacros".

TambiÃ©n coinciden ambos en que deben dedicarse muchas horas de estudioÂ desde el primer dÃa de preparaciÃ³n, si bien esa cifra irÃ¡ marcada por el ritmo que se fije desde las academias (si finalmente el aspirante opta por ellas para preparar la prueba) y aumentarÃ¡ a medida que se acerque la fecha del examen. En una etapa inicial lo normal serÃa dedicar entre 6 y 7 horas al dÃa y que, a medida que avancen las semanas, se alcance un ritmo de 10Â horas diarias de estudio. "Un horario habitual para realizar esas horas de estudio es, habitualmente,Â de 8.00 a 14.00 y de 16.00 a 20.00 horas", apunta BarberÃ¡n.

Mensaje de Ã¡nimo

AdemÃ¡s de dar recomendaciones sobre cÃ³mo debe afrontarse desde ahoraÂ la preparaciÃ³n del examen de formaciÃ³n sanitaria especializada, los dos lanzan un mensaje de Ã¡nimo a los futuros residentes. "Los estudiantes estÃ¡n persiguiendo un sueÃ±o: dedicarse a un campo sanitario que les va a llenar profesionalmente y ese es el mejor plus de Ã¡nimo y entusiasmo que pueden tener para preparar el examen", explica Reina.

BarberÃ¡n, por su parte, asegura que el candidato debe ver este examen como una apuesta de futuro: "Debemos ser conscientes de que esta prueba va a marcar nuestro futuro profesional, por lo que debemos esforzarnos al mÃ¡ximo durante todos estos meses. Puede parecer mucho tiempo, pero no es nada si se compara con el resto de carrera profesional que vamos a tener por delante una vez lo realicemos y empecemos a trabajar. Merece la pena dar el mÃ¡ximo".

Dos expertos dan pautas sobre cÃ³mo deben comenzar a estudiar las pruebas de formaciÃ³n sanitaria especializada los futuros residentes. Off Manuel F. Bustelo FIR EIR Profesional Joven Off

Takeda sube a primera en la liga de las multinacionales farmacÃ©uticas

Archivado: agosto 15, 2020, 5:00am UTC por cristinareal

Empresas cristinareal SÃ¡b, 15/08/2020 - 07:00 Entre las 'TOP 10' tras la integraciÃ³n de Shire Stefanie Granado, CEO de Takeda Iberia.

Stefanie Granado expone la inciativa Alianza CoVig-19.

La multinacional de origen japonÃ©s Takeda acaba de entrar en otra liga. Como resultado de la integraciÃ³n de Shire, efectiva en EspaÃ±a desde el pasado mes de abril, la nueva compaÃ±Ãa ha pasado a formar parte de las TOP 10 en el ranking farmacÃ©utico global y a liderar el segmento de las enfermedades raras. Y todo en plena pandemia por el coronavirus. Su nueva fortaleza, o la filosofÃa corporativa que la nipona arrastra desde su creaciÃ³n hace 239 aÃ±os (que pone al paciente por delante en su lema Patients, Trust, Reputation, Bussiness), o la combinaciÃ³n de ambos factores, llevaron a la nueva compaÃ±Ãa a promover la creaciÃ³n de la CoVIg-19 Plasma Alliance y a lograr que se adhirieran a ella otras multinacionales del sector en la bÃºsqueda confederada de una soluciÃ³n basada en el plasma para combatir la Covid-19. El nombre de CoVIg-19 es el acrÃ³nimo de la nueva inmunoglobulina CoronaVirus sin marca (Ig).

SegÃºn Stefanie Granado, CEO de Takeda Iberia, se trata de "una asociaciÃ³n sin precedentes formada para afrontar el inÃ©dito desafÃo de la Covid-19". La multinacional considerÃ³ que esta pandemia "exige movimientos audaces", y que se abre "una oportunidad para hacer una aportaciÃ³n relevante". AsÃ decidiÃ³ apostar por un proyecto colaborativo, convencida de que "juntos somos mÃ¡s fuertes y potencialmente podemos llegar mÃ¡s lejos y salvar mÃ¡s vidas".

Con este fin estÃ¡ trabajando junto a otras diez compaÃ±Ãas, globales y regionales, con gran experiencia en el descubrimiento, desarrollo y producciÃ³n de terapias derivadas de plasma -Biotest, BPL, CSL Behring, LFB, Octapharma, ADMA Biologics, BioPharma Plasma, GC Pharma y Sanquin- para desarrollar una terapia derivada del plasma sin marca, llamada globulina hiperinmune (H-Ig), que contiene niveles constantemente altos de anticuerpos contra el nuevo coronavirus porque procede de plasma recogido de personas que ya lo han superado. "Nuestra H-Ig podrÃa ser una de las potenciales opciones de tratamiento temprano para las personas en riesgo de complicaciones graves por Covid-19".

"Nosotros agrupamos, procesamos y concentramos el plasma donado; ya tenemos producidos los primeros lotes para los ensayos y en un plazo de 10 a 15 meses creemos que podremos tener los primeros tratamientos". Takeda se ha iniciado en este proyecto porque es uno de los lÃderes mundiales en plasma y tratamientos derivados de Ã©l, con lo que "es un terreno en el que tenemos mucho conocimiento, experiencia y capacidad de producciÃ³n", y la alianza con las otras diez compaÃ±Ãas contribuirÃa a acelerar todos esos procesos aprovechando sinergias, experiencia colectiva e infraestructuras existentes.

La alianza ha elaborado un plan "muy desarrollado por parte de todas las empresas involucradas para determinar quiÃ©n producirÃ¡ la H-Ig y en quÃ© plantas para cada Ã¡rea del mundo". Takeda habÃa invertido mucho previamente en este segmento con la ianuguraciÃ³n de una gran planta en Estados Unidos en 2019, "asÃ que tenemos capacidad para producir. El cuello de botella -apunta Granado- se producirÃa en todo caso en la donaciÃ³n del plasma".

MÃ¡s opciones frente al coronavirus

AdemÃ¡s de esta vÃa frente a la Covid-19, la multinacional estÃ¡ reevaluando molÃ©culas que ya tiene desarrolladas para otras indicaciones y que podrÃan tener una repercusiÃ³n positiva en estos pacientes. Por ejemplo, un grupo de investigadores espaÃ±oles liderado por el Hospital de Bellvitge, en Barcelona, ha comenzado un estudio para evaluar la capacidad de icatibant, un tratamiento de Takeda aprobado y disponible en EspaÃ±a para el angioedema hereditario. El trabajo explora el potencial de icatibant en el proceso inflamatorio que se desencadena en los infectados por el coronavirus, con la ventaja de que la actividad de este compuesto "ya estÃ¡ establecida con datos de muchos aÃ±os de desarrollo, y de que su proceso de producciÃ³n estÃ¡ armado. Es decir, si el estudio demuestra que tiene un papel frente a la Covid-19, se podrÃa acelerar su llegada al mercado de manera espectacular", y si hubiera que hacer una producciÃ³n adicional de icatibant, la compaÃ±Ãa tampoco tendrÃa en este caso problemas de suministro para responder tanto a las necesidades de los pacientes con angioedema como a las que se generasen en el eventual uso del compuesto frente a la Covid-19.

A efectos de organizaciÃ³n empresarial, la pandemia tambiÃ©n ha tenido un impacto en la japonesa, que gestiona las consecuencias derivadas de Covid-19 a la vez que finaliza la integraciÃ³n de Shire y de las 50.000 personas que conforman la plantilla conjunta en todo el mundo, incluidas las 370 de EspaÃ±a. "Esta crisis sin precedentes estÃ¡ suponiendo un gran reto logÃstico y operativo para garantizar la cadena de producciÃ³n, el suministro para nuestros pacientes y la seguridad de nuestros trabajadores; antes de la crisis, el teletrabajo era ya una realidad en nuestra compaÃ±Ãa. Pero la crisis tambiÃ©n supone una gran oportunidad en tÃ©rminos de investigaciÃ³n y de responsabilidad social", recuerda Granado. Por ejemplo, Takeda va a donar 21 millones de euros a tres organizaciones internacionales: Programa Mundial de Alimentos (WFP), Fondo de PoblaciÃ³n de las Naciones Unidas (UNFPA) y Agencia de la EnergÃa AtÃ³mica Internacional (IAEA) para reforzar sistemas de salud, mejorar el acceso al cuidado y atender necesidades alimentarias.

La otra I+D

Fuera del Ã¡mbito de la Covid-19, la multinacional centra su I+D en 4 Ã¡reas principales: oncologÃa, gastroenterologÃa, enfermedades raras y neurociencias. Invierte el 18% de sus ingresos en I+D a nivel mundial -un esfuerzo que ha triplicado en los cinco Ãºltimos aÃ±os- y dispone de 40 medicamentos en desarrollo clÃnico, "por lo que tenemos el potencial de lanzar 12 nuevas opciones terapÃ©uticas para 2024, y contamos con aproximadamente 4.500 personas dedicadas a I+D".

Ya en el detalle de las Ã¡reas, la japonesa aspira "a curar el cÃ¡ncer" en oncologÃa, donde tiene una cartera de "terapias capaces de cambiar el paradigma del cÃ¡ncer y un pipeline puntero, principalmente en inmunoncologÃa, tumores sÃ³lidos y oncohematologÃa". Destaca brentuximab vedotina, aprobado ya en Europa en primera lÃnea para linfoma de Hodgkin en estadio IV CD30+, en segunda lÃnea en linfoma cutÃ¡neo de cÃ©lulas T CD30+ y, desde hace unas semanas, tambiÃ©n en primera lÃnea para linfoma anaplÃ¡sico de cÃ©lulas grandes, y con el que Takeda trabaja para ampliar indicaciones. PrÃ³ximamente llegarÃ¡n al mercado ixazomib, paraÂ mieloma mÃºltiple, y brigatinib, para en cÃ¡ncer de pulmÃ³n no microcÃtico ALK+, para los que Takeda ha recibido la aprobaciÃ³n en Europa y trabaja ya para su introducciÃ³n en EspaÃ±a.

En gastroenterologÃa, la compaÃ±Ãa se ha centrado durante mÃ¡s de 25 aÃ±os en patologÃas como la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) -colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn-, el sÃndrome del intestino corto, las enfermedades relacionadas con la secreciÃ³n gÃ¡strica Ã¡cida (reflujo gastroesofÃ¡gico) y los trastornos de la motilidad. Trabaja tambiÃ©n en enfermedad celÃaca y otras enfermedades luminales del intestino, trastornos de la motilidad y enfermedades hepÃ¡ticas. "En EspaÃ±a -recuerda Granado-, hemos desarrollado la primera terapia celular, que distribuimos a todo el mundo desde nuestra planta de Tres Cantos (Madrid), y que estÃ¡ aprobada para el tratamiento de las fÃstulas perianales complejas en pacientes adultos con enfermedad de Crohn. Lo mÃ¡s inmediato en llegar serÃ¡ una presentaciÃ³n subcutÃ¡nea de nuestro medicamento para la enfermedad inflamatoria intestinal, lo que facilitara la opciÃ³n de escoger la opciÃ³n mÃ¡s adecuada a cada tipo de paciente".

En enfermedades raras, "aspiramos a transformar el tratamiento de las patologÃas del sistema inmune, trastornos metabÃ³licos y enfermedades hematolÃ³gicas raras, en las que llevamos mÃ¡s de 70 aÃ±os impulsando la innovaciÃ³n y donde contamos con una amplia cartera de tratamiento en hemofilia (A, B y adquirida) y enfermedad de Von Willebrand, para la que preparamos el primer tratamiento recombinante, que serÃ¡ una importante novedad para los pacientes", vaticina Granado. En las especÃficas del sistema inmunitario, Takeda se centra en impulsar la innovaciÃ³n y atenciÃ³n personalizada con productos de plasma y tratamientos especÃficos, dispositivos, mejoras en el tiempo de diagnÃ³stico y otros servicios tecnolÃ³gicos en angioedema hereditario -para el que "estÃ¡ prevista la llegada de un medicamento de nueva generaciÃ³n que cambia la vida del paciente"-, inmunodeficiencias (primarias y secundarias), trastornos autoinmunes raros y complicaciones postrasplantes. En lo que respecta a las enfermedades metabÃ³licas raras, "tenemos una sÃ³lida trayectoria en trastornos por depÃ³sito lisosomal (TDL), con una cartera que incluye tratamientos, terapias en fases avanzadas de investigaciÃ³n y candidatos en el pipeline para patologÃas como sÃndrome de Hunter, enfermedad de Fabry, enfermedad de Gaucher e hipoparatiroidismo".

Por Ãºltimo, en neurociencias la compaÃ±Ãa se centra en necesidades no cubiertas en enfermedades del sistema nervioso central. "Aprovechamos los avances en dianas terapÃ©uticas definidas molecular y genÃ©ticamente, biomarcadores y otras modalidades dirigidas para trastorno por dÃ©ficit de atenciÃ³n e hiperactividad (TDAH), epilepsia y crisis convulsivas agudas y prolongadas", comenta.

En cualquier caso, todo el pipeline de Takeda estÃ¡ formado, segÃºn la directiva, por "tratamientos altamente innovadores, gran parte de ellos para enfermedades raras -donde somos lÃderes mundiales-, capaces de cambiar la vida al paciente, aunque no tengan la visibilidad de los tratamientos para enfermedades con gran incidenciaâ€.

El papel de EspaÃ±a

Gran parte del desarrollo de esos compuestos se hace en EspaÃ±a, donde la compaÃ±Ãa tiene en marcha mÃ¡s de 60 ensayos con casi mil pacientes incluidos -muchos con enfermedades raras o minoritarias- "porque la calidad de los estudios que se hacen aquÃ y la preparaciÃ³n de los cientÃficos e investigadores es algo que valora mucho una empresa como Takeda. Creo que todas las partes salen ganando; para la compaÃ±Ãa supone contar con buenas infraestructuras y profesionales, y para el paÃs es una forma de adquirir entendimiento y ser mÃ¡s innovador".

La CEO de Takeda Iberia valora el proceso posterior para la introducciÃ³n de todas estas innovaciones en el mercado y el acceso a ellas, en concreto en EspaÃ±a con la fragmentaciÃ³n del sistema de salud, lo que en su opiniÃ³n requiere el esfuerzo de la compaÃ±Ãa por buscar "soluciones innovadoras y satisfactorias para ambas partes, demostrando el valor que aportan los medicamentos. Por ejemplo -explica-, nuestra terapia celular lanzada hace unos meses se ha introducido en el mercado espaÃ±ol a travÃ©s de un acuerdo de riesgo compartido con el Ministerio de Sanidad, en virtud del cual el pago se hace por respuesta. TambiÃ©n tenemos otros sistemas innovadores de pagos por resultados muy directos. AsÃ, el hospital se siente tranquilo porque puede planificar el esfuerzo. Takeda entiende muy bien que los presupuestos son limitados y que hay que poder planificarlos, e intenta encontrar soluciones innovadoras en todos los Ã¡mbitos relacionados con el acceso. Creo que ahÃ tambiÃ©n estÃ¡ el futuro; en partenariados en los que las compaÃ±Ãas aportamos los datos de actividad del medicamento y el sistema decide por lo que paga, y por lo que no", concluye.

Lidera la 'CoVIg-19 Plasma Alliance', en la que once empresas desarrollan un derivado plasmÃ¡tico frente al coronavirus, y tiene el potencial de lanzar 12 innovaciones para 2024. Off Cristina G. Real Empresas Empresas Empresas Off

Herencias: Â¿cÃ³mo se adjudica la farmacia de una madre fallecida?

Archivado: agosto 14, 2020, 10:00pm UTC por gemasuarez

Consulta gemasuarez SÃ¡b, 15/08/2020 - 00:00 Sucesiones

Cruz de farmacia

Mi madre falleciÃ³ el pasado mes de junio con 62 aÃ±os y siendo titular de una farmacia en AragÃ³n. Yo soy farmacÃ©utico, tengo dos hermanas menores que no van a estudiar la carrera de Farmacia y mi padre tampoco es farmacÃ©utico. Â¿CÃ³mo debemos adjudicar la farmacia? M. S. Zaragoza

Lo primero que convendrÃa saber es si su madre otorgÃ³ o no testamento (puede consultarlo, previa presentaciÃ³n del certificado de defunciÃ³n, en el Registro General de Ãšltimas Voluntades).

Si su madre otorgÃ³ testamento, habrÃ¡ que estar y pasar por sus disposiciones, que regirÃ¡n su sucesiÃ³n y determinarÃ¡n los impuestos que hay que pagar. Lo lÃ³gico es que hubiera previsto que la farmacia corresponda a aquÃ©l de los hijos que tenga la licenciatura o grado en Farmacia, con alguna compensaciÃ³n a los demÃ¡s.

Si su madre no otorgÃ³ testamento, entonces entran en juego las previsiones de la ley aragonesa, que establece lo siguiente: â€œEn la sucesiÃ³n legal, la herencia se defiere en primer lugar a los parientes de la lÃnea recta descendenteÂ [...]. Los hijos del difunto le heredan siempre por su derecho propio, dividiendo la herencia en partes iguales.â€ Â Por tanto, la distribuciÃ³n de los bines debe ser igualitaria en favor de todos los hijos.

La peculiaridad, en su caso, consiste en que, dado que la oficina de farmacia es un bien cuya titularidad no puede ser asignada a los descendientes del difunto que no sean titulados en Farmacia, ni tampoco puede estar grabada con el usufructo de viudedad en favor del cÃ³nyuge sobreviviente, puede ser necesario, si no existen otros bienes o derechos en la herencia para cubrir igualitariamente la cuota hereditaria de todos los hermanos, que el adjudicatario del establecimiento deba compensar econÃ³micamente a los demÃ¡s.

Respecto de estas compensaciones, cuando la cosa comÃºn resulte por su naturaleza indivisible o pueda desmerecer mucho por su divisiÃ³n (como una oficina de farmacia), la divisiÃ³n puede llevarse a cabo mediante la adjudicaciÃ³n a uno de los herederos abonando a los otros el exceso en dinero. Tal compensaciÃ³n en metÃ¡lico no constituye un exceso de adjudicaciÃ³n sino una obligaciÃ³n consecuencia de la indivisibilidad de la cosa comÃºn.

Off Responde: DurÃ¡n-Sindreu Asesores Farmacia Comunitaria Off

Uso correcto de colirio y fomentar las revisiones periÃ³dicas, labor de la botica en salud ocular

Archivado: agosto 14, 2020, 10:00pm UTC por gemasuarez

Autocuidado gemasuarez SÃ¡b, 15/08/2020 - 00:00 Acciones preventivas

Para el uso de los colirios, por su delicado lugar de aplicaciÃ³n, es preciso extremar las precauciones para mantener la esterilidad y mantener una higiene mÃ¡xima.

Uno de los roles que mÃ¡s importancia tiene en la farmacia en salud ocular es la prevenciÃ³n, si bien es cierto que algo mÃ¡s de 1.700 farmacÃ©uticos (un 2,4% del total), ademÃ¡s, cuentan con la especialidad de Ã“ptica, por lo que pueden abordar otras patologÃas.

Su cercanÃa a la poblaciÃ³n y su conocimiento del medicamento le confiere una autoridad a la hora de explicar las correctas pautas de administraciÃ³n de los diferentes fÃ¡rmacos de forma segura y eficaz. Un aspecto que, en salud ocular, es primordial ya que, para el uso de los colirios, por su delicado lugar de aplicaciÃ³n, es preciso extremar las precauciones para mantener la esterilidad y mantener una higiene mÃ¡xima.

En este sentido, Noelia Tejedor, presidenta de la Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Familiar y Comunitaria (Sefac) Madrid, subraya que â€œen todas las dispensaciones, el farmacÃ©utico recuerda al paciente cÃ³mo instilar correctamente un colirio o aplicar una pomada oftÃ¡lmica y en caso de administrar varios medicamentos como se deben administrar. AdemÃ¡s de todas las indicaciones higiÃ©nicas necesarias, por ejemplo, cÃ³mo realizar una correcta higiene palpebral o como descansar la vistaâ€.

Otras medidas preventivas que realiza el farmacÃ©utico es recomendar revisiones oculares periÃ³dicas hasta los 12 aÃ±os, aconsejar la protecciÃ³n de los ojos ante el sol o la nieve y participar en campaÃ±as de prevenciÃ³n y tratamiento de patologÃas oculares autolimitadas, crÃ³nicas y degenerativas mÃ¡s comunes.

Tanto desde Sefac como desde el Consejo General de Colegios Oficiales de FarmacÃ©uticos se imparte formaciÃ³n periÃ³dica sobre salud ocular a los farmacÃ©uticos, con jornadas y sesiones especÃficas impartidas en colaboraciÃ³n con otros profesionales sanitarios especializados.

La gran olvidada

Esta labor del farmacÃ©utico cobra especial importancia sobre todo porque la salud ocular es una de las grandes olvidadas, ya que se suele asociar a problemas menores y pasajeros. Sin embargo, algunos pueden llegar a complicarse y provocar la pÃ©rdida de visiÃ³n. La masificaciÃ³n en el uso de las pantallas luminosas, el incremento de la contaminaciÃ³n y el envejecimiento de la poblaciÃ³n ha hecho proliferar algunas patologÃas donde la farmacia juega un rol esencial.

SegÃºn los datos del primer Informe sobre la VisiÃ³n en el Mundo, elaborado por la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS) el pasado mes de octubre, hay unos 2.200 millones de personas con problemas oculares, de los que el 45,5% podrÃan haberse prevenido.

En EspaÃ±a, el Libro Blanco de la Salud Visual en EspaÃ±a, elaborado por el Consejo General de Colegios de Ã“pticos-Optometristas, dice que el 67% de la poblaciÃ³n reconoce tener alguna anomalÃa visual.

Problemas frecuentes

En la oficina de farmacia son frecuentes las consultas por ojo seco, orzuelos y conjuntivitis, por su alta prevalencia.

El ojo seco es habitual en las personas mayores, como consecuencia del envejecimiento, afectando a un 60% de los mayores de 50 aÃ±os, especialmente entre las mujeres posmenopaÃºsicas de mÃ¡s de 60 aÃ±os, donde el porcentaje asciende hasta el 80%. â€œEsto ocurre porque, conforme van pasando los aÃ±os, se produce una alteraciÃ³n de las glÃ¡ndulas de Meibomino encargadas de segregar los lÃpidos que lubrican la superficie ocular evitando la evaporaciÃ³n de la lÃ¡grima. En las mujeres esto se agrava como consecuencia de los cambios hormonales-â€, explica a CF Santiago AndrÃ©s, presidente de la Academia de FarmacÃ©uticos del Reino de AragÃ³n y farmacÃ©utico especialista en Ã³ptica-optometrista.

â€œSin embargo, las consultas sobre ojo seco funcional en la farmacia se han multiplicado exponencialmente entre los jÃ³venes en los Ãºltimos aÃ±os, debido al exceso en el uso de los telÃ©fonos, los ordenadores y las tabletas y de descuidar la alimentaciÃ³n; aunque la contaminaciÃ³n y las temperaturas altas tambiÃ©n influyenâ€, asevera AndrÃ©s.

Tejedor apunta la hiposfagma o hemorragia subconjuntival como otra de las consultas habituales. Se trata de derrame ocular para el que aconseja tomar la tensiÃ³n y no tratar a menos que se detectan otros sÃntomas y la causa ha sido un trauma.

Su cercanÃa a la poblaciÃ³n y su conocimiento del medicamento confiere autoridad a la farmacia para dar las pautas adecuadas. Off MÃ³nica Bernardo Farmacia Comunitaria Off

Sanidad registra 2.987 contagios de coronavirus en las Ãºltimas 24 horas

Archivado: agosto 14, 2020, 3:26pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Vie, 14/08/2020 - 17:26 Otros 12 fallecimientos

Toma de muestras para hacer posterior prueba de PCR del coronavirus en el Hospital RÃo Hortega de Valladolid (EFE/Nacho Gallego)

La curva de contagios sigue creciendo yÂ vuelve a rozar los 3.000 en un dÃa.Â El informe oficial del Ministerio de Sanidad actualizado y difundido este viernes registraÂ 2.987 nuevos casos en las Ãºltimas 24 horas, 52 mÃ¡s que el jueves cuandoÂ se contaron 2.935.

Sin embargo, hay que recordar que estos son solo los positivos que se hicieron la PCR ayer. El incremento real, en cambio, de casos confirmados durante las Ãºltimas 24 horas (donde se incluyen las PCR realizadas dÃas anteriores, pero cuyo diagnÃ³stico se ha dado a conocer las Ãºltimas horas), es deÂ 5.479. AsÃ, mientras que ayer el recuento oficial informaba de 337.334 personas infectadas por Covid-19 desde el inicio de la pandemia, esta cifra ha ascendido hoy hasta losÂ 342.813.

En cualquier caso, la mayorÃa de los 2.987 con prueba de ayer, se concentra enÂ Madrid (731);Â AragÃ³n (481); y elÂ PaÃs Vasco (480).

Sanidad ha informado ademÃ¡s deÂ 12 muertes durante las Ãºltimas horas, por lo que el total de fallecidos desde el inicio de la pandemia asciende ya hasta los 28.617. Hay que recordar que esta cifra excluye los decesos en residencias y aquellos que manifestaron sintomatologÃa compatible con la Covid-19, pero a los que no le realizaron la prueba diagnÃ³stica. Con fecha de defunciÃ³n en la Ãºltima semana, se han notificadoÂ 62 muertes.

De estas, 23 se localizan en Madrid; 14 en Madrid; y 12 en AragÃ³n. AndalucÃa, Castilla y LeÃ³n y Galicia, por su parte, comunican cuatro; Valencia y Navarra, tres; Canarias y Castilla la Mancha, dos; y Cantabria, CataluÃ±a, Murcia y el PaÃs Vasco, una. El resto de comunidades no han notificado ningÃºn deceso en la Ãºltima semana.

Las personas hospitalizadas vuelven a crecer y superan el millar en la Ãºltima semana. En concreto, el informe oficial notificaÂ 1.015 ingresos; 279 de ellos en Madrid, 171 en AragÃ³n y 99 en AndalucÃa. Asimismo, 46 han entrado en la UCI durante el mismo periodo de tiempo y siete en las Ãºltimas horas, por lo que ya son 11.933 los pacientes que han entrado en esta unidad hospitalaria a causa del virus.

A nivel europeo, EspaÃ±a sigue siendo desde el lunes el segundo paÃs europeo con mÃ¡s contagios desde el inicio de la pandemia (342.813), solo por detrÃ¡s deÂ Rusia (907.758). Asimismo, le siguen elÂ Reino Unido e Italia, con 313.798 y 252.235, respectivamente. El paÃs con mayor nÃºmero de fallecidos sigue siendoÂ Reino Unido (46.526)Â y le siguenÂ Italia (35.231) y Francia (30.388).

AdemÃ¡s, EspaÃ±a sigue a la cabeza de los paÃses grandes europeos con mÃ¡s incidencia acumulada (IA) del virus, conÂ 109 contagios por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos 14 dÃas. Se trata de una cifra muy alejada del segundo paÃs con mÃ¡s IA: RumanÃa, con 73. Le sigue BÃ©lgica (66,7); y Rusia (46,9).

Â Sanidad ha informado ademÃ¡s de 12 muertes en las Ãºltimas horas, por lo que el total asciende ya hasta los 28.617 covid-19 Off Alicia Cruz Acal. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Fiebre del Nilo: Â¿quÃ© repelente se puede recomendar en la farmacia?

Archivado: agosto 14, 2020, 2:32pm UTC por gemasuarez

Autocuidado gemasuarez Vie, 14/08/2020 - 16:32 Por un uso correcto

El mosquito causante de la fiebre del Nilo estÃ¡n en el medio natural, decantÃ¡ndose por zonas de aguas acumuladas.

La ConsejerÃa de Sanidad ha notificado 19 casos de meningoencefalitis vÃrica en la provincia de Sevilla, de los que 12 han dado positivo en fiebre del Nilo, una enfermedad transmitida por la picadura del mosquito del gÃ©nero Culex, segÃºn datos facilitados ayer por el Gobierno regional.

Desde el Servicio de Vigilancia EpidemiolÃ³gica se indica que no hay transmisiÃ³n de persona a persona y que dicha transmisiÃ³n es por picadura, asÃ, las medidas de prevenciÃ³n de la infecciÃ³n en humanos estÃ¡n basada en evitar las picaduras de mosquitos. AsÃ, una de ellas "hacer un uso adecuado de los repelentes". Pero, Â¿todos los repelentes valen? Â¿CuÃ¡l se puede recomendar desde la farmacia comunitaria?Â

MarÃa Romero, del Centro de InformaciÃ³n del Medicamento (CIM) del COF de Sevilla, en declaraciones a CF, explica que el repelente mÃ¡s adecuado son los que "se aplican por vÃa tÃ³pica a base de DEET (N,N-Dietil-meta-toluamida), icaridina o IR3535, pues son efectivos contra el mosquito transmisor de la enfermedad del virus del Nilo". Y dice algo mÃ¡s: "Se deben seleccionar productos que contengan una alta concentraciÃ³n de estos activos, pues confieren una protecciÃ³n mÃ¡s duradera".

Al igual que recomienda el Servicio de Vigilancia EpidemiolÃ³gica, Romero comenta que hay que insistir a la poblaciÃ³n en que para usarlos correctamente se sigan las instrucciones del productos y recordar que se deben "aplicar sobre la piel expuesta al aire y sobre la ropa o el calzado". Asimismo, serÃ¡ necesario, tras la aplicaciÃ³n," lavarse las manos con agua y jabÃ³n".

Â¿El fotoprotector solar antes o despuÃ©s?

Tanto la ConsejerÃa como la portavoz del COF de Sevilla coinciden en que si se va a usar un fotoprotector, "debe ponerse antes del repelente", dice Romero, y "dejar absorber durante veinte minutos y, entonces, aplicar el repelente de mosquitos", completa Sanidad.

Seguridad

En cuanto a la seguridad de los repelentes, Romero confirma que el DEET es seguro en niÃ±os a partir de dos meses. Eso sÃ, advierte de que se debe tener cuidado de que "no inhalen los aerosoles del producto al aplicarlo y no ponÃ©rselo sobre la cara o en las manos, ya que pueden llevÃ¡rselas a la boca". En el caso de bebÃ©s menores de dos meses, la farmacÃ©utica seÃ±ala que es mejor usar telas mosquiteras, en su lugar.

Respecto al embarazo y la lactancia, defiende que los repelentes con DEET, icaridina o IR3535 no suponen ningÃºn riesgo.Â

Otras medidas

AdemÃ¡s del uso de repelentes, el Servicio de Vigilancia EpidemiolÃ³gica propone otra recomendaciones:

Emplear telas mosquiteras en ventanas y puertas.
Intentar no permanecer al aire libre entre el atardecer y el amanecer.
Procurar dejar la luz apagada.
Seguir diariamente una correcta higiene corporal.
Evitar los perfumes intensos.
Usar ropa que cubra lo mÃ¡ximo posible la piel y sacudirla antes de usarla si se ha tendido en el exterior.

A este listado Romero aÃ±ade otra: "Alejarse de las zonas donde se concentran los mosquitos, como rÃos, lagos y aguas estancadas".

SÃntomas leves

SegÃºn la farmacÃ©utica, desde la botica hay que transmitir que la mayorÃa de los casos del virus de Nilo presentan sÃntomas leves, incluyendo fiebre, dolor de cabeza y de garganta, nÃ¡useas, vÃ³mitos, diarreaâ€¦

Ahora bien, "si apareciera confusiÃ³n, rigidez del cuello, pÃ©rdida de conocimiento o debilidad muscular, se debe acudir lo antes posible a un centro mÃ©dico porque podrÃa tratarse de una meningitis causada por el virus, que es una complicaciÃ³n grave de la enfermedad".

Hay 19 casos de meningoencefalitis vÃrica en Sevilla, de los que 12 han dado positivo en esta enfermedad transmitida por la picadura del mosquito del gÃ©nero 'Culex'. Off Gema SuÃ¡rez Mellado Farmacia Comunitaria Medicina Familiar y Comunitaria EnfermerÃa Familiar y Comunitaria Off

"La prohibiciÃ³n de no fumar en terraza no va de evitar el tabaquismo pasivo, sino mÃ¡s contagios"

Archivado: agosto 14, 2020, 1:53pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Vie, 14/08/2020 - 15:53 GermÃ¡n Peces-Barba, vicepresidente neumÃ³logo de Separ

GermÃ¡n Peces-Barba, vicepresidente neumÃ³logo de la Separ (Ciberes)

El Consejo Interterritorial ha aprobado por unanimidad que no se permita fumar en espacios al aire libre si no se puede respetar la distancia de seguridad de dos metros, como ya han hecho Galicia y Canarias, para evitar mÃ¡s contagios Covid-19.Â

Fumar tabaco o vapear eran actividades que estaban en el punto de mira de los sanitarios desde hace tiempo mÃ¡s allÃ¡ de los propios perjuicios de esta actividad en sÃ. Y es que hay riesgos vinculados con la transmisiÃ³n de la Covid-19, como la expulsiÃ³n de gotitas que pueden contener carga viral y ser altamente contagiosas, la manipulaciÃ³n de la mascarilla o el contacto de los dedos con la boca tras tocar los cigarrillos.Â

GermÃ¡n Peces-Barba, vicepresidente neumÃ³logo de la Sociedad EspaÃ±ola de NeumologÃa y CirugÃa TorÃ¡cica (Separ) -que concediÃ³ una entrevista a DM horas antes del anuncio-, compara el acto de fumar o vapear al de cantar, hablar en voz alta o toser.

Los riesgos vinculadosÂ son la expulsiÃ³n de gotitas que pueden contener carga viral, la manipulaciÃ³n de la mascarilla o el contacto de los dedos con la boca

"Hablando en voz baja, tenemos siempre una emisiÃ³n de micropartÃculas. Si cantamos, tosemos o gritamos, estas partÃculas se expulsan a mayor distancia. Los fumadores toman una calada y exhalan el humo, propulsando estas micropartÃculas. No es porque haya humo; serÃa lo mismo si reprodujÃ©ramos esa maniobra de exhalar a una velocidad mayor de la de una respiraciÃ³n normal".

En cuanto al contacto continuo entre cara y manos al quitarse la mascarilla y acerca el cigarrillo, "si estamos contagiados, vamos dejando el virus de nuestras manos a la mesa, y si no, al revÃ©s; nos los llevamos de la mesa a la cara".

Matiza que esta medida "no tiene que ver con evitar el tabaquismo pasivo, como la Ley antitabaco. Se trata de evitar mÃ¡s contagios, ya sea a fumadores o no fumadores".

Â¿Y el humo? En sÃ mismo no es el problema, asÃ que no tenemos que preocuparnos si en nuestra terraza hay alguien en otra mesa fumando, explica Peces-Barba: "Los virus no van por el humo, sino las micropartÃculas asociadas a Ã©l. El olor nos puede llegar, pero si estamos a distancia suficiente, en principio no tendrÃa que preocuparnos porque las micropartÃculas no viajan tanto como el humo. Quienes correrÃan el riesgo serÃan los de su misma mesa".

Sobre si la norma deberÃa quedarse una vez pasada la alerta, Peces-Barba reconoce que eso es una decisiÃ³n polÃtica, si bien la Separ siempre va a recomendar que "se respeten los derechos de los no fumadores, aunque sea en terrazas".

El riesgo de vector de coronavirus del acto de fumar es similar al de gritar, toser o cantar, seÃ±ala la Separ
Off Nuria MonsÃ³. Madrid Off

Newsletter CF 14-08-2020

Archivado: agosto 14, 2020, 12:23pm UTC por saradomingo

Newsletter CF 14-08-2020 saradomingo Vie, 14/08/2020 - 14:23

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Covid-19: El Interterritorial acuerda restringir el consumo de tabaco y recomienda PCR periÃ³dicas en residencias

Archivado: agosto 14, 2020, 11:27am UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Vie, 14/08/2020 - 16:40 11 medidas de obligado cumplimiento

El ministro de Sanidad, Salvador Illa, tras la reuniÃ³n extraordinaria del Consejo Interterriorial (EFE/ Chema Moya)

El Consejo Interterritorial del SNS ha acordado, entre otras cuestiones, la restricciÃ³n del consumo de tabaco en espacios al aire libre y la necesidad de realizar PCR en centros sociosanitarios a todos los ingresos y a trabajadores que vuelvan de sus vacaciones, segÃºn ha explicado el ministro de Sanidad, Salvador Illa, al tÃ©rmino de la reuniÃ³n.

En total, las autonomÃas han aprobado por unanimidad 11 medidas de obligatorio cumplimiento en todo el territorio, 3 recomendaciones y una "indicaciÃ³n de observancia" referida a disponer de todos los recursos y capacidad de detecciÃ³n precoz y vigilancia epidemiolÃ³gica.

Una parte de las medidas de obligado cumplimiento afecta a los centros sanitarios, donde se tendrÃ¡n que realizar PCR a los nuevos ingresos con un mÃ¡ximo de 72 horas de antelaciÃ³nÂ y a nuevos empleados y a los que vuelvan de vacaciones. AdemÃ¡s, una de las tres recomendaciones es que las residencias realicen pruebas aleatorias a sus trabajadores para evitar la apariciÃ³n de brotes cada 15 dÃas.

TambiÃ©n se limitan las visitas de familiares a una personas y a una hora de duraciÃ³n excepto si el residente estÃ¡ en proceso de morir.Â AdemÃ¡s, se limitarÃ¡n al mÃ¡ximo las salidas de los residentes.

Se recuerda ademÃ¡s la obligatoriedad de cribarÂ a grupos especÃficos de riesgo que puedan verse afectados por algÃºn rebrote segÃºn cÃ³mo se valore la situaciÃ³n.

Otra medida de calado sanitario es que las autonomÃas han acordado que se prohÃbe fumar en espacios pÃºblicos mientras no se pueda mantener la distancia de seguridad de dos metros, que ya habÃan aprobado Galicia y Canarias y el resto estaba estudiando.

En cuanto a la hostelerÃa, se recuerda a bares y restaurantes que es necesario mantener la distancia de seguridad de 1,5 metros tanto en la barra como entre las mesas; se limita el nÃºmero de comensales a 10 por mesa y se decreta el cierre a la 1 de la madrugada.

TambiÃ©n se decreta el cierre de las discotecas, salas de baile y copas y locales con o sin actuaciones musicales en directo. Illa ha reconocido que aunque el ocio nocturno no es el Ã¡mbito que, acumula mÃ¡s rebrotes, sÃ genera muchos casos.

Asimismo, se recuerda la prohibiciÃ³n de hacer botellÃ³n en la calle y se ha instado a las administraciones a ser mÃ¡s severas con las sanciones. En actos masivos, se insistirÃ¡ en la necesidad de realizar una adecuada evaluaciÃ³n del riesgo.

En cuanto a la poblaciÃ³n general, Sanidad recomienda que se limiten los encuentros sociales a grupos de convivencia estable y que se limiten las reuniones a un mÃ¡ximo de 10 personas.

SerafÃn Romero, presidente de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC), ha felicitado al Ministerio de Sanidad y autonomÃas por el paso dado: "Era obligado buscar ese escenario que permitiera armonizar todo el elenco de medidas que se estaban aplicando en unas autonomÃas sÃ y en otras no y que obligÃ³ a la profesiÃ³n mÃ©dica a demandar la necesidad de coordinaciÃ³n". Asegura que los facultativos serÃ¡n a disposiciÃ³n de las autoridades para "evitar que nos veamos abocados a lo que tuvimos que pasar en marzo, abril y mayo".

Por su parte, el Consejo General de EnfermerÃa, ha seÃ±alado que las medidas van "totalmente en consonancia" con lo demandado por los profesionales ante las evidencias que el tabaco sirve como propagador del coronavirus y la preocupaciÃ³n generada por el ocio nocturno: "Son medidas necesarias, pero no debemos dejar de observar y analizar cÃ³mo evoluciona la situaciÃ³n. El virus sigue con nosotros y no podemos bajar la guardia. La poblaciÃ³n debe estar informada y debe ser responsable"

El Consejo Interterritorial acuerda 11 medidas para controlar la Covid-19, como PCR a trabajadores de residencias cuando vuelvan de vacaciones. Off RedacciÃ³n. Madrid Off

EnfermerÃa insta a actuar con urgencia para frenar el aumento de positivos por Covid-19

Archivado: agosto 14, 2020, 10:30am UTC por saradomingo

ProfesiÃ³n saradomingo Vie, 14/08/2020 - 12:30 Tomar medidas claras y concisas

Enfermera se pone los guantes de la vestimenta quirÃºrgica FOTO: Ariadna Creus y Ãngel GarcÃa (Banc Imatges Infermeres)

Tras el aumento continuo de los casos de Covid-19, el Consejo General de EnfermerÃa ha solicitado en un comunicado aÂ las autoridades sanitarias que actÃºen "con urgencia" para tomar las medidas necesarias para frenar la segunda ola de contagios por Covid-19. "TodavÃa estamos a tiempo de contener la expansiÃ³n, pero las comunidades autÃ³nomas y el Gobierno central tienen que dejar de dar bandazos y tomar decisiones claras y concisas que nos eviten acabar con los hospitales al borde del colapso y en un nuevo confinamiento general como el pasado mes de marzo y abrilâ€, ha dicho Florentino PÃ©rez Raya, presidente del Consejo.

PÃ©rez Raya se ha mostrado muy preocupado por el avance de la pandemia y ha declarado que â€œel sistema sanitario y, dentro de Ã©l, sus activos humanos no podrÃ¡n soportar la carga asistencial de hace unos mesesâ€.

Por ello, considera imprescindible que desde las autonomÃas se pongan todas las medidas necesarias y hagan las contrataciones oportunas para poder hacer frente a estos rebrotes y su posible expansiÃ³n. Ha recalcado que ademÃ¡s de las autoridades sanitarias, la poblaciÃ³n tambiÃ©n tiene que "poner todo de su parte"Â y cumplir con las recomendaciones sanitarias, como son el uso de mascarilla, la distancia fÃsica y la higiene de manos no sÃ³lo en la calle, sino en las reuniones con familiares y amigos, bares, restaurantes.

Llamamiento a los jÃ³venes

Desde la organizaciÃ³n recuerdan a los jÃ³venes que tienen que ser responsables, no sÃ³lo por ellos, sino por sus familiares. â€œEstamos viendo un aumento claro de positivos en personas mÃ¡s jÃ³venes, pero tambiÃ©n observamos en las calles como esto es consecuencia de la relajaciÃ³n y la dejadez. No llevan la mascarilla puesta, ignoran el distanciamiento o, incluso, celebran botellones multitudinarios. Hay que luchar contra estos comportamientos, formando e informando a la sociedad de todo lo que nos jugamosâ€, ha constatado PÃ©rez Raya.

TambiÃ©nÂ ha mostrado a favor de la medida que han tomado en Galicia y Canarias al prohibir fumar en todos los espacios pÃºblicos si no se mantiene la distancia de seguridad y ha pedido que se extrapole al resto de comunidades. â€œHay evidencias de que, al soltar el humo, el virus SARS-CoV-2 se propaga con mayor facilidad. Por este motivo, no podemos tolerar que la gente siga fumando en zonas en las que es imposible guardar la distancia social. Aplaudimos la decisiÃ³n del gobierno gallego y canario y esperamos que en los prÃ³ximos dÃas lo vayan anunciando el restoâ€, ha comentado.

Vuelta a los colegios

Cada vez estÃ¡ mÃ¡s cerca el inicio del curso escolar y PÃ©rez Raya ha recordado la necesidad de contar con enfermeras escolares en todos los centros para detectar y prevenir posibles casos de coronavirus. â€œActualmente sÃ³lo hay un documento de los ministerios de Sanidad y EducaciÃ³n, pero cada autonomÃa lo estÃ¡ adaptando a su forma de ver. En septiembre, cuando los mÃ¡s pequeÃ±os vuelvan al cole, existirÃ¡n 17 normas con las medidas a adoptar. Entendemos que esta situaciÃ³n deberÃa ser consensuada y aprobada por todos. AdemÃ¡s, insistimos en la necesidad de que se regule la obligatoriedad de que existan enfermeras escolares en todos los colegios. Son una figura esencial para la prevenciÃ³n y la promociÃ³n de la salud, por lo que en momentos de pandemia como este se hace aÃºn mÃ¡s latente su necesidadâ€.

Florentino EÃ©rez Raya, presidente del Consejo General de EnfermerÃa, cree que ni el sistema ni los sanitarios aguantarÃan una segunda ola. Off RedacciÃ³n Off

Madrid se suma a los cribados masivos

Archivado: agosto 14, 2020, 10:11am UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Vie, 14/08/2020 - 12:11 ConvocarÃ¡ a 1.000 personas

Isabel Diaz Ayuso con Enrique Ruiz Escudero.

La Comunidad de Madrid va a realizar cribados masivos por PCR a poblaciÃ³n de los distritos de la capital y de los municipios de la regiÃ³n que muestran una mayor tasa de contagios del coronavirus, una estrategia que arrancarÃ¡ la prÃ³xima semana y donde los ciudadanos serÃ¡n convocados a travÃ©s de mensajerÃa mÃ³vil. Â

Madrid convocarÃ¡ a 1.000 personas de entre 15 y 49 aÃ±os cada una de estas zonas â€œconcretasâ€ de los distritos de Usera, Carabanchel, Vallecas y Villaverde de la capital y en los municipios de Alcobendas y MÃ³stoles. SerÃ¡n elegidas de forma aleatoria y recibirÃ¡n un mensaje en su mÃ³vil para realizarse estas pruebas. Â

Las pruebas serÃ¡n llevadas a cabo por equipos del Summa 112 y en coordinaciÃ³n con atenciÃ³n primaria y salud pÃºblica. Los resultados se obtendrÃ¡n en 48 horas y en el caso de los positivos se les alertarÃ¡ para que acudan a su centro de salud. Â

â€œQueremos controlar y anticiparnos a nuevos rebrotes asÃ como obtener una radiografÃa de cuÃ¡l es la situaciÃ³n epidemiolÃ³gica en las zonas de mayor incidencia, algo esencial en la toma de decisiones por parte de salud pÃºblicaâ€, ha explicado el consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero.Â

En total, se prevÃ© lanzar 6.000 mensajes con el texto "Si no presenta sÃntomas, Salud PÃºblica le ofrece PCR", especificando el dÃa y el lugar al que acudir. Las pruebas PCR se realizarÃ¡n en las Ã¡reas de Urgencias de centros de salud, en horario de 10:00 a 20:00 horas

Esta actuaciÃ³n se incluye en la Estrategia COVID-19 presentada recientemente por la presidenta del Gobierno regional, Isabel DÃaz Ayuso.

Marisa FernÃ¡ndez, responsable de AtenciÃ³n Primaria de CCOO Madrid, ha seÃ±alado que la medida "no avalada por ninguna sociedad cientÃfica" ha llegado tarde y que se va a sobrecargar al primer nivel.

Madrid se suma asÃ a la estrategia de cribados masivos en poblaciones concretas como ya ha realizado, por ejemplo, CataluÃ±a, particularmente en el Ã¡rea metropolitana de Barcelona.

En Baleares tambiÃ©n pretenden comenzar en unas semanas cribados a personas de entre 20 y 40 aÃ±os en las zonas con mayor incidencia.
La RegiÃ³n de Murcia harÃ¡ tambiÃ©n test en el barrio de El Carmen, en la capital, a mayores y a sus cuidadores.

PaÃs Vasco lleva desde julio realizando varios test masivos por su vinculaciÃ³n a brotes generados en bares y restaurantes y discotecas, igual que la comunidad de Navarra y Asturias.
Â

Madrid convocarÃ¡ de forma aleatoria a 1.000 personas de entre 15 y 49 aÃ±os de las zonas con mayor incidencia de coronavirus. covid-19 Off RedacciÃ³n. Madrid Off

Newsletter DM 14-08-2020

Archivado: agosto 14, 2020, 8:27am UTC por saradomingo

Newsletter DM 14-08-2020 saradomingo Vie, 14/08/2020 - 10:27

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Newsletter EnfermerÃa 16-08-2020

Archivado: agosto 14, 2020, 8:18am UTC por saradomingo

Newsletter EnfermerÃa 16-08-2020 saradomingo Vie, 14/08/2020 - 10:18

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Newsletter empresas 15-08-2020

Archivado: agosto 14, 2020, 8:09am UTC por saradomingo

Newsletter empresas 15-08-2020 saradomingo Vie, 14/08/2020 - 10:09

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"Lo importante no es el nÃºmero de contactos que detecte un rastreador, sino que se queden en casa"

Archivado: agosto 13, 2020, 10:00pm UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Vie, 14/08/2020 - 00:00 Alberto FernÃ¡nez Ajuria, profesor en la Escuela Andaluza de Salud PÃºblica

Alberto FernÃ¡ndez Ajuria, profesor de la Escuela Andaluza de Salud PÃºblica

La Escuela Andaluza de Salud PÃºblica ha formado desde junio a mÃ¡sÂ 700 rastreadores Covid-19, los detectives dedicados a identificar los contactos de los casos positivos y de convencerles para que hagan la cuarentena. Su programa ya se ha exportado a Cantabria y estÃ¡ previsto se adapte y ponga en marcha en otras comunidades autÃ³nomas.

Alberto FernÃ¡ndez Ajuria, uno de los coordinadores de esta formaciÃ³n y director del mÃ¡ster de Salud PÃºblica y GestiÃ³n Sanitaria de la escuela, explica en esta entrevista con DMÂ las dificultades del trabajo de un rastreador y que la labor tambiÃ©n lo puede hacer un no sanitario si hay una buena organizaciÃ³n detrÃ¡s.

PREGUNTA: Â¿En quÃ© consiste la formaciÃ³n de rastreador impartida por la Escuela Andaluza de Salud PÃºblica?

RESPUESTA: Es un curso breve 'on line', con el soporte de tutorÃas con profesionales expertos. EstÃ¡ orientado a profesionales sanitarios, y de hecho se diseÃ±o inicialmente para formar al personal de atenciÃ³n primaria. El fin es conseguir un rastreo efectivo, es decir, conseguir que el mÃ¡ximo de personas que hayan sido contactos estrechos de un casoÂ confirmado permanezcan en cuarentena durante el tiempo requerido. Para eso, hay que conocer la enfermedad, para explicar por quÃ©Â es imprescindible la cuarentena, la importancia de romper la cadena de trasmisiÃ³n.

Por mi experiencia, ser sanitarioÂ no es un requisito imprescindible para trabajar de rastreador, pero sÃ es muy conveniente

La primera parte va sobre la enfermedad y su manejo; la segunda es sobre la entrevista asertiva y la tercera es sobre prevenciÃ³n de riesgos laborales. El curso se complementa con un foro de consulta de expertos, donde quienes hacen el curso pueden consultar sus dudas o compartirÂ comentarios con expertos, profesionales de vigilancia epidemiolÃ³gica que dan respuesta en menos de 24 horas.

P.-Â¿CuÃ¡nto puede tardar en formarse a un rastreador?

Este curso Â tiene duraciÃ³n breve, unas 10 horas segÃºn su acreditaciÃ³n. Gente con mucha experiencia lo hace en dos horas, la gente con menos tarda mÃ¡s. EstÃ¡ dirigido a personal que ya tiene competencias en gestiÃ³n de brotes; por ejemplo el seguimiento de una tuberculosis o de un brote de meningitis. El curso lo que hace es formarte en el contexto especÃfico de la Covid-19 y de la importancia de actuar de manera rÃ¡pida y coordinada y romper la cadena de trasmisiÃ³n.

P.-Â¿Un no sanitario podrÃa hacerlo?

Estamos revisando los contenidos a raÃz de una peticiÃ³n de Galicia. Desde mi experiencia, no es un requisito imprescindible, pero sÃ es muy conveniente. Y que el rastreo lo haga tu enfermero o tu mÃ©dico aÃ±ade un plus de confianza y serÃ¡ mÃ¡s fÃ¡cil comunicarse con Ã©l y hacer el seguimiento.Â

Cuando haya muchos casos y el personal no pueda atender todo, serÃaÂ bueno tener a un equipo de refuerzo que pueda ayudar a tener el primer contacto con los potenciales contactos estrechos.

Iniciar el proceso lo puede hacer no sanitario adecuadamente formado, pero debe saber cuÃ¡l es su tarea, su funciÃ³n y dÃ³nde se integra. La informaciÃ³n que recoge no va a un ordenador, tiene que compartirse con los responsables de la salud de una persona para saber cÃ³mo lo deben manejar.

Cuando empezamos a concebir el curso, la discusiÃ³n estaba en cuÃ¡ntos rastreadores necesitÃ¡bamos por cada 10.000 habitantes, y yo me preguntaba, Â¿es cuestiÃ³n de nÃºmero o es cuestiÃ³n de capacitaciÃ³n?

La experiencia me dice que el nÃºmero es necesario, la capacitaciÃ³n es imprescindible pero la organizaciÃ³n del trabajo es clave. El objetivo final no es que yo haya indentificado x contactos de cada caso. Ese nÃºmero se estÃ¡ utilizando para valorar la capacidad de rastreo, pero ese no es el indicador adecuado.

Lo importante es que yo haya sido capaz de cortar la trasmisiÃ³n y eso significa que los contactos permanezcan en cuarentena. La clave estÃ¡ en una actuaciÃ³n en la que rÃ¡pidamente identifiques un caso, que en cuanto dÃ© positivo detectemos sus contactos y que les convenzamos y nos aseguremos de que hacen la cuarentena porque si no, la epidemia se nos va a niveles comunitarios y ya empezamos con los confinamientos.

P.-Â¿QuÃ© sanitarios estarÃan mÃ¡s preparados?

Cualquier mÃ©dico o enfermero tiene base suficiente para embarcarse en la tarea. Hay que actualizar la informaciÃ³n porque es un virus nuevo, pero capacidad para hacer entrevistas y el manejo de casos los tienen, conocimientos de prevenciÃ³n de riesgos si han hecho formaciÃ³n tambiÃ©n.

El curso les actualiza, les pone en situaciones difÃciles que se pueden dar en una entrevista, les explica cÃ³mo actuar si el paciente tiene una necesidad especial. Nosotros hacemos un pretest y sacan un 7 sobre 10, pero los comentarios que recibimos son de agradecimiento por la claridad del curso y de sentirse mÃ¡s preparados para la tarea, no que lo han aprendido es inÃºtil o reiterativo.

Te puedes encontrar al otro lado un perfil amplÃsimo no sÃ³lo de edades, sino tambiÃ©n de percepciÃ³n de este problema

Con respecto al personal no sanitario, vamos a ver la experiencia de Galicia cÃ³mo va, si hay que adaptar contenidos. Hay conceptos y tÃ©rminos que pueden ser mÃ¡s costosos, como el periodo de latencia e incubaciÃ³n, entender la diferencia entre los distintos test...

P.-Â¿Un estudiante podrÃa ser rastreador?

SÃ, no serÃa excesivamente ambicioso, sobre todo si estÃ¡n en su estadio final; como mucho le puede faltar prÃ¡ctica en las entrevistas... y eso se puede ir solventando si sabe a quiÃ©n tiene que recurrir si necesita ayuda.

P.-Â¿QuÃ© problemas podrÃan surgir si hubiera que contratar a no sanitarios y cÃ³mo evitarlas?

Ahora tenemos una situaciÃ³n en la que si te cae un caso en tu cupo de atenciÃ³n primaria, con la gente de baja o de vacaciones te empiezas a desbordar. Dentro del sistema pÃºblico, que te llame tu mÃ©dico o enfermero facilita la entrevista. Un administrativo, por ejemplo, puede ayudar, pero debe ser consciente de sus capacidades. Su obligaciÃ³n no es responder a todo; es informar, convencer y si hay una necesidad, saber derivar a quien tenga capacidad para resolver esas preguntas.Â

Las preguntas de las personas pueden muchas, porque al ser la enfermedad nueva, circulan muchas noticias. Hay personas que estÃ¡n absolutamente despreocupadas y casi se creen inmunes y personas que todo lo contrario, que si les das la noticia las hundes en la miseria, empiezan a tener todo tipo de sÃntomas y preocupaciones y se agobian. Hay que saber informar y tranquilizar, y dar el apoyo que se necesite. Te puedes encontrar al otro ladoÂ un perfil amplÃsimo no sÃ³lo de edades, sino tambiÃ©n de percepciÃ³n de este problema.

P.-Ha hablado de que el curso enseÃ±a a abordar situaciones complicadas con los contactos

La primera es que directamente se nieguen a responder o a seguir la conversaciÃ³n. Hay quien te pregunta quiÃ©n le ha identificado como contacto y tÃº tienes que garantizar la confidencialidad, si bien lo habitual es que mucha gente ya estÃ© avisada con antelaciÃ³n, pero hay quien niega que haya estado con determinada persona. Luego estÃ¡n los que se agobian.

Ahora tenemos un perfil nuevo, que es el de la persona joven, que pueden que se haya hecho una PCR y dÃ© negativo, y es posible que no dÃ© positivo hasta 8 Ã³ 10 dÃas. Hay que convencer a esta persona que, aunque haya dado negativo, tiene que quedarse en casa y se le harÃ¡ otra PCR a los 7 dÃas. Es un reto nuevo.

P.-Â¿QuÃ© opina de cÃ³mo se estÃ¡ abordando el caso de los jÃ³venes?

Hay que saber manejarlo bien, porque empiezan a sentirse estigmatizados como si fueran culpables de una posible segunda ola. No hay que estigmatizar a la gente, hay que generar confianza, que entre todos sepamos cortar la transmisiÃ³n. El confinamiento, aunque sea por Ã¡reas, tiene un impacto econÃ³mico y social que ya hemos vivido en marzo y abril.

Si ves lo que circula, parece que son todos unos irresponsables. Cuando haces la entrevista no hay que tener prejuicios, hay que hacer una evaluaciÃ³n individualizada para sacar lo mÃ¡s positivo. Si vas con la idea de que no te va a hacer caso, la orientaciÃ³n de la entrevista pierde su objetivo. El valor del rastreador es contribuir a que la enfermedad no se extienda y a poner todos los recursos para que se respete la cuarentena.

Y si el paciente no puede mantenerla, que respete al mÃ¡ximo las medidas de seguridad y distanciamiento, lavado de manos, que disminuya los contactos al mÃnimo posible. En el peor de los casos, los rastreadores pueden informar a las fuerzas de seguridad. Pero necesitamos tambiÃ©n medidas educativas, que haya una labor de concienciaciÃ³n sobre la importancia de colaborar con nosotros.

P.-Â¿Cree que el estÃ¡ndar de 1 rastreador por 4.000 habitantes es adecuado para el coronavirus?

A mÃ es que me cuesta mucho interpretarlo, porque implica asumir que los brotes van a producirse de forma homogÃ©nea en todo el paÃs y no es asÃ. Creo que no es cuestiÃ³n de cuÃ¡ntos hay, es cuÃ¡ntos pueden actuar rÃ¡pidamente. No se trata de cuÃ¡ntos bomberos tenemos por cada 10.000 habitantes, se trata de quÃ© sistemas de prevenciÃ³n y detecciÃ³n de incendios tenemos, la forma de desplazarse rÃ¡pidamente y la posibilidad de tener apoyo de regiones vecinas, del ejÃ©rcito o de ayuda internacional.

Hablar de un nÃºmero por habitantes sin hablar de la organizaciÃ³n me parece que no garantiza que se vaya a resolver la situaciÃ³n. Pero no hay ningÃºn indicador que nos diga quÃ© organizaciÃ³n estÃ¡ funcionando mejor, aunque parece que no estÃ¡ siendo suficiente.

Guiarse por unÂ estÃ¡ndar de rastreador por habitantesÂ implica asumir que los brotes van a producirse de forma homogÃ©nea en todo el paÃs y no es asÃ

No todos los territorios estÃ¡n expuestos de la misma manera y en una situaciÃ³n de falta de recursos, creo que no estarÃa de mÃ¡s tener cierta capacidad de coordinaciÃ³n y de movilizaciÃ³n, aunque fuera telemÃ¡tica, de rastreadores, porque no hace falta estar en el territorio. Con el verano, hay comunidades que identifican casos de geste que ha llegado al territorio y tienen que hacer seguimiento de contactos que pueden estar fuera.

P.-Â¿Era normal que en Madrid hace semanas hubiera de 40 a 50 casos diarios pero ni un brote o uno solo? Porque se ha especulado que podÃa deberse a un nÃºmero de buscadores...

Por poder, puede ocurrir, porque Madrid es una comunidad con una gran capacidad de recepciÃ³n y salida, asÃ que no serÃa raro que hubiera 50 casos con 50 orÃgenes distintos. Otra cosa es que no hubiera ningun brote, aunque eso ha cambiado. Puede que fuera por falta de bÃºsqueda.

Pero en marzo no tenÃamos tantos casos de jÃ³venes y asintomÃ¡ticos porque no tenÃamos recursos para hacer mÃ¡s PCR que a quien llegaba al hospital con sintomatologÃa avanzada. Es que ahora muchos casos Covid-19 ni siquiera serÃan enfermos segÃºn cÃ³mo lo entendemos. Una persona con gripe sin sÃntomas no es tratado como un caso de gripe...

Alberto FernÃ¡ndez Ajuria, profesor en la Escuela Andaluza de Salud PÃºblica, explica las dificultades del trabajo de los rastreadores covid-19 Off Nuria MonsÃ³. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

SimÃ³n: "Hay un 3% de camas ocupadas por coronavirus"

Archivado: agosto 13, 2020, 4:51pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Jue, 13/08/2020 - 18:51 Â 2.935 nuevas confirmaciones en las Ãºltimas 24 horas

Fernando SimÃ³n, director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias (EFE/ J.J. GuillÃ©n)

Los contagios de coronavirus se disparan en las Ãºltimas horas. Las cifras actualizadas y difundidas este jueves por el Ministerio de Sanidad revelanÂ 7.550 nuevos casos confirmados en las Ãºltimas 24 horasÂ (entre los que se incluyen aquellos casos que se hicieron la PCR en dÃas anteriores, pero cuyo diagnÃ³stico se conociÃ³ ayer), 4.378 mÃ¡s que el miÃ©rcoles, cuando se registraron 3.172. Madrid, que ayer no pudo actualizar sus datos por problemas tÃ©cnicos, sÃ lo ha podido hacer hoy.

De estos 7.550,Â 2.935 se hicieron la PCR ayer (la jornada anterior fueron 1.418), concentrÃ¡ndose la mayorÃa en Madrid (842); AragÃ³n (418) y el PaÃs Vasco (545).

A pesar de que los contagios de coronavirusÂ se han multiplicado por dos,Â Fernando SimÃ³n, director del Centro de Alertas y Emergencias Sanitarias, ha seÃ±alado que se trata de "una subida suave que permite la implementaciÃ³n de medidas de control de una manera mÃ¡s seria y controlada.Â Tenemos un porcentaje de asintomÃ¡ticos muy alto, de algo mÃ¡s del 50%, lo que nos garantiza que estamos detectando de forma precoz y muchos casos".

Preguntado por si nos encontramos ya en una segunda ola de la pandemia de coronavirus, SimÃ³n ha contestado que se trata de una cuestiÃ³n semÃ¡ntica y "no debemos buscar un tÃ©rmino que cause ansiedad", aunque ha admitido "que hay un aumento de casos en todas las CCAA". "PodrÃamos estar o no en una segunda ola, pero toda la transmisiÃ³n comunitaria que se estÃ¡ generando en zonas concretas se estÃ¡ pudiendo controlar.Â No voy a entrar en la discusiÃ³n sobre si estamos en una segunda ola o no. pero lo que estamos viviendo no tiene nada que ver con lo que vivimos en abril. Eso sÃ, seguimos estando en riesgo", ha afirmado.

SimÃ³n ha negado tener alguna informaciÃ³n sobre un nuevo confinamientoÂ de la poblaciÃ³n como han sugerido algunos medios internacionales ante la evoluciÃ³n de la epidemia en nuestro paÃs. "El objetivo es llegar a septiembre, cuando empiezan los colegios, con el menor nivel de transmisiÃ³n y esperamos que sea asÃ. El nivel de transmisiÃ³n no es lo mismo que la evoluciÃ³n de la curva.Â Creo que las cosas se estÃ¡n haciendo bien aunque hay un incremento real de casos", ha seÃ±alado.

Sanidad ha informado ademÃ¡s deÂ 26 muertes durante las Ãºltimas horas, por lo que el total de fallecidos desde el inicio de la pandemia asciende ya hasta los 28.605. Hay que recordar que esta cifra excluye los decesos en residencias y aquellos que manifestaron sintomatologÃa compatible con la Covid-19, pero a los que no le realizaron la prueba diagnÃ³stica. Con fecha de defunciÃ³n en la Ãºltima semana, se han notificado 70 muertes.

De estas, 20 se localizan en AragÃ³n; 14 en Madrid; y siete en AndalucÃa. Castilla y LeÃ³n y Valencia, por su parte, comunican cinco; Castilla La Mancha, CataluÃ±a y Galicia, tres; Canarias, Extremadura y Navarra, dos; y Baleares, Murcia y el PaÃs Vasco, una.Â Ya son solo tres Comunidades las que no han registrado ningÃºn fallecimiento durante los Ãºltimos siete dÃas: Asturias, Ceuta y La Rioja.

Los hospitalizados rozan el millar

Por otra parte, el nÃºmero de personas hospitalizadas continÃºa aumentando de forma alarmante y roza el millar. De acuerdo con el recuento oficial,Â 953 han sido ingresadas en los Ãºltimos siete dÃas, la mayorÃa en Madrid (228); AragÃ³n (199) y AndalucÃa (85). Asimismo, 51 han entrado en la UCI durante el mismo periodo de tiempo y 14 en las Ãºltimas horas, por lo que ya son 11.926 los pacientes que han entrado en esta unidad hospitalaria por el virus.

Ante el comunicado emitido este jueves por varias sociedades mÃ©dico cientÃficas espaÃ±olas en la que denuncian que las medidas que se estÃ¡n tomando a cabo para controlar la epidemia en nuestro paÃs son insuficientes y expresan su temor a que el aumento de casos pudiera llevar a un nuevo colapso de la sanidad, SimÃ³n ha seÃ±alado que "ahora mismo no hay un riesgo de colapso sanitario ni muchÃsimo menos. Tenemos el Ãndice de ocupaciÃ³n por coronavirus de un 3% del total de camas, por lo que a nivel nacional no estÃ¡ en riesgo de colapsar. SÃ es cierto que en algunas autonomÃas ha habido una presiÃ³n superior en algunos momentos, como algÃºn hospital de AragÃ³n, y en CataluÃ±a, en Barcelona y en LÃ©rida hubo que incrementar las camas. Y en Madrid tambiÃ©n estÃ¡ subiendo la ocupaciÃ³n hospitalaria, hay dos o tres hospitales con una situaciÃ³n mÃ¡s peligrosa, pero no estÃ¡ poniendo en jaque el sistema", ha explicado.

A dÃa de hoyÂ hay 3.596 camas ocupadas en los hospitales espaÃ±oles. De esta cifra, 383 pacientes estÃ¡n en UCI. SimÃ³n ha admitido que hay un aumento en el nÃºmero de hospitalizaciones pero "la proporciÃ³n de hospitalizados respecto a los casos es menor". Tenemos un 15% de casos mayores de 70 aÃ±os. Nuestra poblaciÃ³n de casos es mucho mÃ¡s joven y menos vulnerable, pero a medida que el volumen va creciendo aunque el nÃºmero sea pequeÃ±o,Â sÃ estÃ¡n apareciendo casos graves en personas jÃ³venes".

La media de edad de los fallecidos, ha aÃ±adido, "estÃ¡ por encima de los 83 aÃ±os pero algunos tenÃan en torno a 50 y 60, que es una edad relativamente joven para fallecer respecto a lo que hemos visto en la pandemia". La edad media del infectado por Covid sigue bajando, en mujeres es 42 aÃ±os y en hombres, 39 aÃ±os.

A nivel europeo, EspaÃ±a sigue siendo desde el lunes el segundo paÃs europeo con mÃ¡s contagios desde el inicio de la pandemia (337.334), solo por detrÃ¡s de Rusia (902.701). Asimismo, le siguen el Reino Unido e Italia, con 313.798 y 251.713, respectivamente. El paÃs con mayor nÃºmero de fallecidos sigue siendo Reino Unido (46.526) y le siguen Italia (35.225) y Francia (30.371).

AdemÃ¡s, EspaÃ±a sigue a la cabeza de los paÃses grandes europeos con mÃ¡s incidencia acumulada (IA) del virus, superando los 100 contagios por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos 14 dÃas (en concreto, 104). Se trata de una cifra muy alejada del segundo paÃs con mÃ¡s IA: RumanÃa, con 72,7. Le sigue BÃ©lgica (61,1); y Rusia (47,2).

Fernando SimÃ³n, director del Centro de Alertas y Emergencias Sanitarias niega que haya un riesgo de colapso como denuncian los mÃ©dicos. coronavirus Off Teresa Guerrero / Alicia Cruz. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Covid-19: la mayorÃa de las autonomÃas se plantean la prohibiciÃ³n de fumar al aire libre

Archivado: agosto 13, 2020, 4:15pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Jue, 13/08/2020 - 18:15 Galicia, la primera en dar el paso

Una mujer fuma en un bar de A CoruÃ±a el dÃa que entra en vigor la prohibiciÃ³n de fumar (EFE/ CABALAR)

La mayorÃa de las comunidades estudian prohibir fumar en calles y terrazas si no se cumple la distancia fÃsica de seguridad, como ayer hizo Galicia y hoy ha decidido Canarias, una media "a favor de la salud pÃºblica" que aplauden los expertos para contribuir a frenar la expansiÃ³n de la Covid-19. Muchas ademÃ¡s hacen un llamamiento para que esta prohibiciÃ³n sea a nivel nacional, pues hasta ahora se trata de una recomendaciÃ³n.

Galicia ha sido la primera comunidad que, desde la madrugada de este jueves, ha vetado el tabaco en la vÃa pÃºblica y espacios al aire libre, incluidas las terrazas, si no se cumple con la distancia de dos metros por la concurrencia de personas o las dimensiones del lugar.Â

Una decisiÃ³n reclamada en los Ãºltimos meses las sociedades mÃ©dicas para el control de la pandemia, y que hoy ha acordado tambiÃ©n el Ejecutivo de Canarias ante el incremento de casos positivos de coronavirus.Â

Ya el Ministerio de Sanidad advirtiÃ³ el pasado 2 de julio de los nuevos riesgos asociados al acto de fumar o vapear vinculados con la transmisiÃ³n de la Covid-19, como la expulsiÃ³n de gotitas que pueden contener carga viral y ser altamente contagiosas, la manipulaciÃ³n de la mascarilla o el contacto de los dedos con la boca tras tocar los cigarrillos.Â

El presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de NeumologÃa y CirugÃa TorÃ¡cica (Separ), Carlos JimÃ©nez, ha seÃ±alado que el actual "es un momento ideal" para adoptar una decisiÃ³n de estas caracterÃsticas "porque sin duda ayuda a controlar la pandemia".Â

No obstante, ha emplazado al Ministerio a regular en todo el territorio el consumo de tabaco en lugares pÃºblicos abiertos y cerrados durante la pandemia y ha advertido de que cuando se legisla hay que vigilar que la normativa se cumpla.Â

El sector tabaquero espaÃ±ol -agrupado en la Mesa del Tabaco- ha manifestado este jueves que a dÃa de hoy "no existen estudios cientÃficos concluyentes" que avalen la prohibiciÃ³n de fumar en calles, bares y terrazas que ha impuesto Galicia, como medida para evitar el coronavirus.

Varias comunidades estudian la medida

Tras la decisiÃ³n de estas comunidades, la mayorÃa de territorios tambiÃ©n sopesa llevarla a cabo, como la Comunidad de Madrid que prohibirÃa fumar en la vÃa pÃºblica "sin ningÃºn gÃ©nero de duda" si no se puede cumplir con la distancia de seguridad, que ahora es solo una recomendaciÃ³n.Â

El consejero de Sanidad, Enrique Ruiz-Escudero, que ha aÃ±adido que la comunidad lo harÃa siempre que pudiera adaptar "la posibilidad a nivel legislativo" que ha utilizado Galicia.Â Y es que el consejero ha apuntado que en su momento "se valorÃ³ la prohibiciÃ³n", pero segÃºn los servicios tÃ©cnicos se trataba de una cuestiÃ³n que competÃa a ley estatal antitabaco y "tuvimos la duda de si aumentar la restricciÃ³n".Â

PaÃs Vasco, Baleares y Castilla-La Mancha son tambiÃ©n partidarias a priori; la Comunidad Valenciana, AragÃ³n y Asturias la estÃ¡n estudiando.Â

El Gobierno andaluz lo estÃ¡ analizando, para lo cual ha encargado un estudio a los miembros del Plan Andaluz Antitabaco para determinar si hay evidencias cientÃficas de que la prohibiciÃ³n de fumar en la calle serÃa positiva para evitar la propagaciÃ³n de la Covid-19 y, en funciÃ³n de ese informe, estudiarÃ¡ si la implementa o no, tal y como ha afirmado el consejero de Salud, JesÃºs Aguirre.Â

No obstante, la Junta no le ve "una trascendencia clÃnica muy notable" a esa medida, pero Aguirre ha explicado que han preferido pedir ese "pequeÃ±o informe para intentar sacar conclusiones.Â

Y el vicepresidente de la Junta de Castilla y LeÃ³n, Francisco Igea, ha anunciado que va a dar instrucciones para que las fuerzas de seguridad sean "lo mÃ¡s estrictas posible" en el cumplimiento de las normas dictadas que afectan a las terrazas y que implican que si no hay distancia social Ãºnicamente se puede retirar la mascarilla para beber o comer, no para fumar.Â

En cambio, no tienen previsiÃ³n de adoptarla en estos momentos Navarra, Extremadura y Murcia.

Tras Galicia, la mayorÃa de las comunidades plantean que se prohÃba fumar al aire libre para evitar contagios de Covid-19 por esta vÃa. covid-19 Off EFE. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Newsletter CF 13-08-2020

Archivado: agosto 13, 2020, 4:05pm UTC por nuriamonso

Newsletter CF 13-08-2020 nuriamonso Jue, 13/08/2020 - 18:05

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<title>Newsletter Correo FarmaceÃºtico</title>
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Newsletter DM 13-08-2020

Archivado: agosto 13, 2020, 3:59pm UTC por nuriamonso

Newsletter DM 13-08-2020 nuriamonso Jue, 13/08/2020 - 17:59

ProfesiÃ³n

Los mÃ©dicos reclaman nuevas medidas frente a la Covid-19 ante un nuevo colapso sanitario en el horizonteÂ

El Consejo de la OMC y 9 sociedades cientÃficas alertan de que vuelven a aumentar los ingresos y casos graves por Covid-19 y piden cambios a las autoridades ...

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas

11 casos confirmados de meningoencefalitis han dado positivo en virus del Nilo

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SimÃ³n: "Hay un 3% de camas ocupadas por coronavirus"

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Se apunta una posible diana terapÃ©utica para cÃ¡ncer de mama en mujeres jÃ³venes

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MIR

Valencia: Los MIR dudan hasta de alcanzar el â€œacuerdo de mÃnimosâ€ de Madrid

Los MIR valencianos no se muestran muy optimistas sobre su futuro inmediato por la falta de diÃ¡logo con l...

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas

AcumulaciÃ³n de porfirinas, un nuevo marcador en pacientes con Covid-19

Un estudio publicado en 'British Journal of Hematology' confirma que la correcciÃ³n de esos valores podrÃa...

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Asocian el vapeo con un incremento del riesgo de Covid-19 en jÃ³venes

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Covid-19: la mayorÃa de las autonomÃas se plantean la prohibiciÃ³n de fumar al aire libre

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<title>Newsletter Diario MÃ©dico</title>
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Punto y final

Archivado: agosto 13, 2020, 3:20pm UTC por Fernando Navarro

Fernando Navarro Fernando Navarro Jue, 13/08/2020 - 17:20 Errores consagrados (o casi)

Punto y seguido, punto y aparte, punto final.

El signo ortogrÃ¡fico [,] se llama Â«comaÂ»; el signo [;], Â«punto y comaÂ», y el signo [.], Â«puntoÂ». En un texto podemos encontrar tres tipos principales de puntos: el que marca el final de una frase (que no sea interrogativa ni exclamativa) se llama Â«punto y seguidoÂ»; el que marca el final de un pÃ¡rrafo, Â«punto y aparteÂ», y el que marca el final del texto (o de un capÃtulo, secciÃ³n, apartado u otra divisiÃ³n importante), Â«punto finalÂ».

He escrito bien, sÃ, punto final: no *punto y final*, como cada vez se ve con mayor frecuencia, posiblemente por analogÃa con Â«punto y comaÂ», Â«punto y seguidoÂ» y Â«punto y aparteÂ». Lo dicho se aplica tambiÃ©n, por supuesto, al uso figurado de esta misma expresiÃ³n para aludir a algo con lo que se da por terminado una discusiÃ³n o una porfÃa: Â«La identificaciÃ³n de H. pylori puso punto final (Â¡no *punto y final*!) al debate sobre la etiologÃa de la Ãºlcera gÃ¡stricaÂ».

Fernando A. Navarro

Punto y seguido, punto y aparte..., Â¿"punto y final" o "punto final"? Off Fernando A. Navarro Off

11 casos confirmados de meningoencefalitis han dado positivo en virus del Nilo

Archivado: agosto 13, 2020, 1:40pm UTC por saradomingo

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas saradomingo Jue, 13/08/2020 - 15:40 Mosquiteras y repelentes para prevenir picaduras

Uso de mosquiteras y repelentes para prevenir la picadura de mosquitos.

El consejero de Salud y Familias, JesÃºs Aguirre, ha confirmadoÂ que once de los 19 casos confirmados de meningoencefalitis han dado positivo en virus del Nilo, despuÃ©s de que la Junta enviara para su anÃ¡lisis al Centro Andaluz de VirologÃa, en el Hospital Virgen de las Nieves de Granada, muestras de los pacientes detectados en las localidades sevillanas de Coria del RÃo y La Puebla del RÃo.Â

Aguirre ha explicado que este virus se transmite por elÂ mosquito "invasor", japonicus de gÃ©nero culex, y que todos los casos detectados se ubicanÂ en las localidades sevillanas de La Puebla del RÃo y Coria del RÃo. SegÃºn ha indicado, elÂ 80 por ciento de las personas infectadas suelen ser asintomÃ¡ticas, en un 20 por ciento de los casos provoca fiebre "pero es perfectamente manejable", en un uno por ciento provoca inflamaciÃ³n de la meningoencefalitis, con un 0,1 por ciento de letalidad.Â

El consejero ha asegurado que Salud PÃºblica planificarÃ¡ las medidas preventivas necesarias "en funciÃ³n de los protocolos".

Entre las recomendaciones de la DirecciÃ³n General de Salud PÃºblica y OrdenaciÃ³n FarmacÃ©utica para prevenir las picaduras de insectos estÃ¡ el uso deÂ mosquiteras en ventanas y puertas, intentar no permanecer al aire libre entre el atardecer y el amanecer y procurar dejar la luz apagada.Â

AdemÃ¡s, se recomienda seguir diariamente una correcta higiene corporal, evitar los perfumes intensos, usar ropa que cubra lo mÃ¡ximo posible la piel y sacudirla antes de usarla si se ha tendido en el exterior y hacer un uso adecuado de los repelentes, siguiendo estrictamente las recomendaciones sobre el modo y frecuencia de uso descritos por el fabricante. Si se usa crema para el sol, hay que aplicarla primero, dejar absorber durante 20 minutos y, entonces, aplicar el repelente de mosquitos.Â

SegÃºn ha explicado Aguirre, este mosquito pica a aves migratorias que habrÃan llegado a la referida zona con el virus, de modo que tras picarles el mosquito, Ã©ste despuÃ©s pica a mamÃferos transmitiendo el virus que causa la fiebre del Nilo.Â

Los casos de meningoencefalitis vÃrica localizados en Coria del RÃo y La Puebla del RÃo han aumentado hastaÂ los 19, uno mÃ¡s que ayer, de los que 17 estÃ¡nÂ ingresados y siete de ellos en la Unidad de Cuidados Intensivos. 11Â de las 19 muestras han dado positivo en fiebre del Nilo, tras hacer un anÃ¡lisis y un contraanÃ¡lisis de las mismas, se envÃan al Centro Nacional de MicrobiologÃa de Madrid para que confirme este extremo.

Los pacientes comprenden una franja de edad entre los 35 y los 85 aÃ±os, siendo mÃ¡s graves los de personas de edad mÃ¡s avanzada porque suelen ser pluripatolÃ³gicos.Â

De los 19 casos de meningoencefalitis, once han dado positivo en virus del Nilo, enfermedad transmitida por un mosquito. Off EFE Off

Valencia: Los MIR dudan hasta de alcanzar el â€œacuerdo de mÃnimosâ€ de Madrid

Archivado: agosto 13, 2020, 1:03pm UTC por saradomingo

MIR saradomingo Jue, 13/08/2020 - 15:03 Huelga de los MIR en Valencia

Aspecto de una de las manifestaciones de residentes que estos dÃas han recorrido la Comunidad Valenciana.

Los cerca de 2.700 residentes de la Comunidad Valenciana estÃ¡n en huelga desde el pasado 21 de julio, convocados por el Sindicato MÃ©dico de la Comunidad Valenciana (CESM-CV) en coordinaciÃ³n con la AsociaciÃ³n de Mir de EspaÃ±a (AME), para reclamar mejoras laborales y retributivas.Â Y a pesar de la resoluciÃ³n negociada del conflicto similar en Madrid, los MIR valencianos no se muestran muy optimistas sobre su futuro inmediato, sobre todo por la falta de diÃ¡logo con la AdministraciÃ³n y la escasa â€œconfianzaâ€ en la misma para alcanzar â€œun acuerdo de mÃnimosâ€, que es como valoran el alcanzado por sus compaÃ±eros.

SegÃºn ha seÃ±alado aÂ Enrique CuÃ±at, representante de AME en la Comunidad Valenciana y portavoz del comitÃ© de huelga, â€œcreo que somos conscientes, tanto nosotros como los propios MIR de Madrid,Â de que el acuerdo se queda muy corto: simplemente ha sido un compromiso para desbloquear la situaciÃ³n temporalmente y hablar de las demÃ¡s cuestiones mÃ¡s adelanteâ€. Aunque lo califica â€œde mÃnimosâ€, tambiÃ©n ha hecho hincapiÃ© en que â€œnos parece muy positivo el papel de la AdministraciÃ³n de Madrid, que sÃ que ha sido capaz de escuchar y tener voluntad negociadora y de mejora con los MIRâ€. En cambio, segÃºn CuÃ±at, â€œaquÃ no hay esa voluntadâ€ ni â€œnovedades respecto a las negociacionesâ€. De hecho, los MIR valencianos â€œrecriminaronâ€ recientemente que tanto el presidente Ximo Puig como la consejera de Sanidad, Ana BarcelÃ³, â€œcogieran vacacionesâ€ en este contexto de falta de avances. En este sentido, desde Sanidad se ha recordado que esta tarde BarcelÃ³ ha convocado una rueda de prensa a las 17.30 para hablar sobre la situaciÃ³n actual del coronavirus, a lo cual CuÃ±at ha seÃ±alado a DM queÂ â€œni siquiera sabÃamos que habÃa vuelto de las vacaciones...â€.

Respecto al ejemplo de Madrid, CuÃ±at ha matizado que â€œel problema fundamental que nos diferencia es que aquÃ la AdministraciÃ³n ha creado una gran desconfianza y, a lo mejor, ello dificultarÃa el hecho de que nos fiÃ¡ramos de que algunos temas se hablarÃanÂ mÃ¡s adelanteâ€. Para ello, necesitarÃamos algÃºn acercamiento por parte de Sanidadâ€. Sobre los puntos claves en ese posible acuerdo de mÃnimos, uno serÃa â€œgarantizar los descansosâ€ y el otro, el tema de las retribuciones. En este aspecto, CuÃ±at ha subrayado que â€œes un punto flexible y estarÃamos de acuerdo en hacerlo por plazos si tuviÃ©ramos un compromiso por parte de la consejerÃaâ€, insistiendo en que â€œno es pedir un aumento de sueldoâ€, sino recuperar el poder adquisitivo que han ido perdiendo en los Ãºltimos aÃ±os: â€œDesde 2007, por el aumento por la inflaciÃ³n, es como si nos hubieran bajado el sueldo...â€, ha enfatizado.

Foro sindical

La constituciÃ³n del Foro de negociaciÃ³n sindical de las condiciones de trabajo del personal laboral dependiente de la ConsejerÃa de Sanidad valenciana, es la gran apuesta del departamento de Ana BarcelÃ³,Â para resolver las reivindicaciones. Pero la realidad es que los convocantes de la huelga (AME y CESM-CV) â€œno lo reconocenâ€ Â y, segÃºn apunta aÂ Rafael CantÃ³, presidente autonÃ³mico de Sanidad de CSIF, el resto de sindicatos estÃ¡n â€œesperandoâ€ a que se ponga en marcha. En su opiniÃ³n, â€œde momento, parece que estÃ¡ paralizado el tema de las negociacionesâ€ y, por ello, ha insistido en el deseo de CSIF que â€œse convoque el foro formalmente y se negocien las condiciones laborales de los MIR en el mismo...â€. Sin embargo, ha apuntado, â€œno hay fecha prevista aÃºnâ€.

Los MIR valencianos no se muestran muy optimistas sobre su futuro inmediato por la falta de diÃ¡logo con la AdministraciÃ³n. Off Enrique Mezquita. Valencia Off

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Archivado: agosto 13, 2020, 12:08pm UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Jue, 13/08/2020 - 14:08 Ante el incremento de casos e ingresos

Sanitarios de la Cruz Roja de guardia frente a uno de los dispositivos instalados en la ciudad de Santa Coloma de Gramanet (Barcelona) para el cribado voluntario (EFE/ Alejandro GarcÃa)

Los mÃ©dicos han dado un tirÃ³n de orejas a autoridades sanitarias y ciudadanos ante la reactivaciÃ³n de la Covid-19 en EspaÃ±a. El Consejo General de Colegios Oficiales de MÃ©dicos (CGCOM) ha pedido cambios y un "golpe de timÃ³n" en la gobernanza para la lucha contra la pandemia para evitar que la situaciÃ³n se descontrole.

Horas mÃ¡s tarde, 9 sociedades cientÃfico-mÃ©dicas han seÃ±alado que "en las Ãºltimas semanas, estÃ¡n aumentando los diagnÃ³sticos de nuevos casos en los centros de salud, y en hospitales, en las unidades de cuidados crÃticos e intensivos, en los servicios de Urgencias y emergencias, y NeumologÃa, lo que puede llevar a corto o medio plazo a un nuevo colapso de la sanidad".

TambiÃ©n Facme ha emitido un comunicado en el que ha expresado su preocupaciÃ³n por la "alarmante expansiÃ³n del virus por nuestro paÃs y, en especial, por determinadas comunidades autÃ³nomas que en estos momentos se estÃ¡n viendo mÃ¡s afectadas" y ha reclamado a las autoridades "medidas comunes en todo el territorio nacional que faciliten un mayor y mejor control de la situaciÃ³n sanitaria".

En su declaraciÃ³n, el Consejo de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC) menciona en reiteradas ocasiones la decepciÃ³n y el agotamiento fÃsico y emocional de los sanitarios y alerta de que el mes de septiembre "genera una creciente sensaciÃ³n de temor y desolaciÃ³n por el progresivo aumento de casos graves que amenaza con inundar nuestros centros de salud, urgencias y hospitales".Â Se temeÂ un septiembre conflictivo y un resentimiento de los sanitarios "contra un sistema que no responde ni haciendo lo necesario, ni cumpliendo lo que promete".

"El incremento de casos confirmados desde principios del mes de julio, ha acabado en agosto multiplicando por diez los datos de junio", recuerda la OMC, si bien reconoce que los ingresos son menores y tambiÃ©n la morbilidad y letalidad, aparte de que se ha mejorado la protecciÃ³n de los mayotes en las residencias.Â

Los mÃ©dicos reconocen que hay grandes diferencias geogrÃ¡ficas en cuanto a incidencia y piden, dentro de la diversidad de acciones aplicables, "armonizar el elenco de medidas, los umbrales de intervenciÃ³n, y las herramientas legales y tÃ©cnicas para esta co-gobernanza. En todo caso, el nÃºmero y amplitud de brotes suponen un claro riesgo de desbordamiento de la capacidad local de control, y plantean la necesidad de preparar instrumentos para la limitaciÃ³n de la movilidad en Ã¡mbitos mÃ¡s amplios de poblaciÃ³n".

La OMC apunta que hay un horizonte muy preocupante para el mes de septiembre, "donde la probable apertura de las aulas y la reactivaciÃ³n de la vida econÃ³mica y social, puede estar amenazada por una extensiÃ³n de la epidemia que no permita su control a travÃ©s de las cadenas de contagio, o de las medidas selectivas de confinamiento o limitaciÃ³n de la movilidad".

Relajamiento de la poblaciÃ³n

Aunque Â gran parte de la poblaciÃ³n estÃ¡ siguiendo las medidas recomendadas para evitar el contagio de la Covid-19, la OMC llama la atenciÃ³n en que no sÃ³lo hay prÃ¡cticas temerarias e irresponsables en el ocio nocturno o fiestas juveniles, sino que ademÃ¡s "hay un relajamiento silente de la distancia fÃsica, y las medidas de protecciÃ³n e higiene".Â

"Las reuniones y celebraciones familiares acaban siendo mÃ¡s frecuentes, con mÃ¡s gente, con menos distancia y con mÃ¡s desinhibiciÃ³n de lo que aconseja la norma y la prudencia. A veces las casas agrupan familia extensa o amigos que se reencuentran, y crean situaciones muy propicias para la transmisiÃ³n. Bodas, comuniones, y otras reuniones masivas, son ocasiones claras para incrementar el riesgo. De igual forma el pÃ©simo ejemplo que se da a la poblaciÃ³n en la emisiÃ³n de determinados programas de televisiÃ³n, concursos, tertulias, sin guardar las mÃnimas normas de seguridad".

Piden abordar las condiciones de los temporeros y una regulaciÃ³n y una vigilancia mÃ¡s estricta para el ocio nocturno, "incluyendo aforos y horas de cierre". AdemÃ¡s, "el mantenimiento de las normas que nos protegen de la transmisiÃ³n de la Covid-19 precisa tanto de la conciencia y compromiso de los ciudadanos, como de la capacidad de los poderes pÃºblicos de actuar para corregir y sancionar los incumplimientos".

Los mÃ©dicos piden que las autoridades tengan a su disposiciÃ³n disposiciÃ³n recursos hoteleros o residenciales para aquellas personas cuyos domicilios no estÃ©n preparado para aislarse de forma efectiva. AdemÃ¡s, "la diligencia y rapidez en la actuaciÃ³n de los rastreadores es esencial para que no cunda la incertidumbre y no se multipliquen los incumplimientos de aislamientos y cuarentenas por falta de seguimiento o consejo personalizado".

Sistemas de registro

En cuanto a vigilancia epidemiolÃ³gica, la OMC pide "la existencia de guÃas accesibles, conocidas y aceptadas, asÃ como de sistemas de registro, notificaciÃ³n e informaciÃ³n robustos, Ã¡giles y trasparentes, crean una base sÃ³lida para que los profesionales de todo el SNS puedan coordinar y sincronizar sus decisiones, y para aumentar la confiabilidad de nuestra acciones ante la poblaciÃ³n".

AdemÃ¡s, "si se quiere evitar una segunda reactivaciÃ³n de la pandemia en EspaÃ±a, y un nuevo cierre de la actividad econÃ³mica y social de nuestro paÃs, los poderes pÃºblicos deben buscar la base normativa y polÃtica para dotar a las instituciones y a las autoridades sanitarias de los instrumentos de acciÃ³n para controlar la propagaciÃ³n. Si no tomamos medidas distintas a las actuales, el incremento que estamos viendo terminarÃ¡ de nuevo en una pÃ©rdida de control".Â

AdemÃ¡s de incrementar la capacidad operativa de salud pÃºblica, la OMC pide examinar los sistemas de informaciÃ³n: "Estamos en una situaciÃ³n complicada en la que cabe poner fin de una vez a los claros fallos constantes en la gestiÃ³n de las estadÃsticas diarias, con cifras insuficientes y contradictorias que han llevado a una percepciÃ³n generalizada de descoordinaciÃ³n en la gestiÃ³n de la pandemia". AdemÃ¡s, piden retomar los informes durante los fines de semana.Â

Reserva de material

Por su parte, la Sociedad EspaÃ±ola de NeumologÃa y CirugÃa TorÃ¡cica (SEPAR), la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Interna (SEMI), la Sociedad EspaÃ±ola de Enfermedades Infecciosas y MicrobiologÃa ClÃnica (Seimc), la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes), la Sociedad EspaÃ±ola de AnestesiologÃa, ReanimaciÃ³n y TerapÃ©utica del Dolor (Sedar), la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Preventiva, Salud PÃºblica e Higiene (Sempsph), la Sociedad EspaÃ±ola de MÃ©dicos de AtenciÃ³n Primaria (Semergen), la Sociedad EspaÃ±ola de MÃ©dicos Generales y de Familia (SEMG) y la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc) piden "nuevas medidas coordinadas, rÃ¡pidas y eficaces entre la AdministraciÃ³n sanitaria central y las Administraciones sanitarias autonÃ³micas".

AdemÃ¡s de un llamamiento a la poblaciÃ³n para cumplir las medidas de higiene y las cuarentenas, advierten a las autoridades sanitarias que es necesario preparar la reserva de materiales como equipos de protecciÃ³n individual, reactivos para la realizaciÃ³n de pruebas, fÃ¡rmacos, ventiladores, recursos para proporcionar oxigenoterapia, ademÃ¡s de contratar al personal necesario. Â Â

El Consejo de la OMC y 9 sociedades cientÃficas alertan de que vuelven a aumentar los ingresos y casos graves por Covid-19 y piden cambios a las autoridades
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El fÃ¡rmaco para esclerosis fingolimod podrÃa ser Ãºtil frente al VIH

Archivado: agosto 13, 2020, 10:56am UTC por naiarabrocal

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas naiarabrocal Jue, 13/08/2020 - 12:56 Nuevo estudio en â€˜PLOS Pathogensâ€™

Con los nuevos datos en â€˜PLOS Pathogensâ€™, se abre la puerta a un posible reposicionamiento de fingolimod.

El medicamento para la esclerosis mÃºltiple fingolimod podrÃa ser Ãºtil para bloquear la infecciÃ³n por VIH y reducir el reservorio del virus. Investigadores de la Universidad George Washington (Washington DC, Estados Unidos) describen estas propiedades de este medicamento inmunosupresor en un artÃculo publicado este jueves en la revista PLOS Pathogens en el que recogen los resultados de su estudio in vitro.Â

La farmacÃ©utica suiza Novartis comercializa en EspaÃ±a y en otros paÃses este medicamento como Ginleya. EstÃ¡ indicado en pacientes con esclerosis mÃºltiple remitente-recurrente en los que la enfermedad es grave y de rÃ¡pida evoluciÃ³n, o bien no ha respondido al tratamiento con interferÃ³n beta.Â

"Si bien hasta ahora los medicamentos antirretrovirales han sido eficaces en el tratamiento del VIH, las resistencias, efectos secundarios y eficacia variable subrayan la necesidad de desarrollar opciones alternativas de tratamiento y prevenciÃ³n", afirma el investigador Alberto Bosque, profesor de MicrobiologÃa, InmunologÃa y Medicina Tropical en la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de la Uiversidad George Washington.

40 millones de personas

Casi 40 millones de personas en todo el mundo conviven actualmente con el VIH. El tratamiento de la infecciÃ³n es de por vida, debido a la capacidad del virus de permanecer en estado latente. Al integrar su genoma en las cÃ©lulas huÃ©sped, escapa a la acciÃ³n de los fÃ¡rmacos y el sistema inmune y amenaza con una posible reactivaciÃ³n viral en el futuro.Â

El VIH se maneja con medicamentos antirretrovirales, que no se dirigen especÃficamente a la infecciÃ³n latente, y tienen una eficacia limitada frente a la transmisiÃ³n del virus entre individuos. Por estas razones, entiende el equipo de Bosque, es crucial la bÃºsqueda de nuevas estrategias para atacar la infecciÃ³n y la latencia del virus.Â

Diana

Bosque y sus colegas decidieron investigar los receptores de esfingosina-1-fosfato (S1P), un componente del sistema inmunolÃ³gico involucrado en la progresiÃ³n de la infecciÃ³n, como vÃa farmacolÃ³gica alternativa para combatir la infecciÃ³n por VIH.

Con este objetivo se centraron en fingolimod, un fÃ¡rmaco bien tolerado que bloquea la acciÃ³n de los receptores S1P autorizado en esclerosis mÃºltiple. AsÃ, descubrieron que fingolimod bloquea la infecciÃ³n por VIH en los linfocitos T CD4+ al entorpecer varios pasos en el ciclo de vida del VIH.Â

Por ejemplo, en el laboratorio, fingolimod redujo la densidad de CD4, una proteÃna que se encuentra en la superficie de los linfocitos T, inhibiendo asÃ la uniÃ³n y fusiÃ³n viral. El fÃ¡rmaco bloqueÃ³ la transmisiÃ³n del VIH entre las cÃ©lulas y, en consecuencia, redujo la carga viral latente detectable.Â

Pioneros

SegÃºn los autores, es la primera vez que se describe el papel de la seÃ±alizaciÃ³n de S1P en el establecimiento de la infecciÃ³n por VIH y el potencial de modular esta vÃa para alterar el curso de la infecciÃ³n o prevenir el establecimiento del reservorio latente en las cÃ©lulas T CD4 +.Â

En este sentido, comprenden que puede ser una estrategia interesante para inhibir la replicaciÃ³n del VIH y reducir el reservorio latente, aunque para corroborar su hipÃ³tesis, son necesarios estudios primero en modelo animal y despuÃ©s, en seres humanos."Creemos que este compuesto puede ser una nueva terapia prometedora para el tratamiento y la prevenciÃ³n del VIH", resalta Bosque.Â

Por primera vez, un estudio de laboratorio demuestra el potencial de la vÃa de los receptores de esfingosina-1-fosfato para reducir los reservorios y la transmisiÃ³n del VIH. Fingolimod estÃ¡ comercializado en EspaÃ±a como 'Ginleya'. Off RedacciÃ³n FarmacologÃa NeurologÃa Farmacia Hospitalaria Off

Newsletter CF 12-08-2020

Archivado: agosto 12, 2020, 5:21pm UTC por RosalÃa Sierra

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PolÃtica y Normativa

1.680 nuevos casos en las Ãºltimas 24 horas

Los contagios de coronavirus en las Ãºltimas 24 horas repuntan hasta 1.690 a falta de los datos de Madrid ...

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<title>Newsletter Correo FarmaceÃºtico</title>
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Newsletter DM 12-08-2020

Archivado: agosto 12, 2020, 5:13pm UTC por RosalÃa Sierra

DermatologÃa

Bimekizumab para psoriasis, superior a secukinumab, ustekinumab y adalimumab

El jefe de DermatologÃa de La Paz (Madrid), Pedro Herranz, destaca el alto nivel de exigencia metodolÃ³gica de los ensayos clÃnicos con los nuevos tratamientos antipsoriÃ¡sicos. ...

Empresas

'Nature' publica datos alentadores de la vacuna de Pfizer y BioNTech contra el coronavirus

Los resultados muestran que la candidata BNT162b1, basada en ARN mensajero, es capaz de inducir una respu...

PolÃtica y Normativa

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opiniÃ³n

SÃlvia CalzÃ³n, una mujer trabajadora e inteligente en la SecretarÃa de Estado del Ministerio de Sanidad

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Empresas

El oral atogepant (AbbVie) obtiene resultados positivos de fase III en migraÃ±a

Este fÃ¡rmaco gepante logrÃ³ una reducciÃ³n significativa en la media mensual de dÃas con migraÃ±a frente a p...

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas

Una infecciÃ³n vÃrica posiblemente transmitida por mosquitos provoca 18 hospitalizaciones en Sevilla

Una de las hipÃ³tesis que se maneja es que se traten de casos de fiebre del Nilo....

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DermatologÃa

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UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U.

1.680 nuevos casos en las Ãºltimas 24 horas

Archivado: agosto 12, 2020, 4:48pm UTC por RosalÃa Sierra

Un grupo de baÃ±istas en la playa. FOTO: Manuel Bruque. EFE

Las personas infectadas por Covid-19 aumentan en las Ãºltimas 24 horas. El informe oficial del Ministerio de Sanidad actualizado y difundido este miÃ©rcoles comunica 1.690 nuevos contagios que se hicieron la prueba el martes, 272 mÃ¡s que el martes cuando se registraron 1.418. El aumento real serÃ¡ mayor porque la estadÃstica de este miÃ©rcoles advierte de que no incorpora los datos de la Comunidad de Madrid "por problemas tÃ©cnicos".

En cuanto al incremento real de casos confirmados (donde se incluyen las PCR realizadas en dÃas anteriores pero cuyo diagnÃ³stico se conociÃ³ ayer) es de 3.172 (en la jornada precedente se registraron 3.632). AsÃ, la cifra total de casos confirmados en EspaÃ±a asciende ya hasta los 329.784. La mayorÃa de los 1.418 se concentran en AragÃ³n (306),Â seguido por PaÃs Vasco (268)Â y AndalucÃa (202), que ha duplicado los casos en un solo dÃa, pues el martes Sanidad comunicÃ³ 109 casos en la regiÃ³n.

Sanidad no ha notificado ninguna muerte en las Ãºltimas horas. De hecho, se han descontado dos muertes del total: mientras que ayer se contaban 28.581 muertes desde el inicio de la pandemia,Â hoy esta cifra se ha reducido a 28.579. Esto se debe a que el PaÃs Vasco ha depurado sus datos y ha eliminado los duplicados.

En los 28.579 fallecimientos no se incluyen los decesos en residencias ni aquellos que tuvieron sÃntomas compatibles con la Covid, pero que no se realizaron ninguna prueba. Con fecha de defunciÃ³n de la Ãºltima semana, se han contado 65 fallecimientos.

Los contagios de coronavirus en las Ãºltimas 24 horas repuntan hasta 1.690 a falta de los datos de Madrid segÃºn los datos del Ministerio de Sanidad. coronavirus Off Alicia Cruz Off

MÃ¡s apoyos a la peticiÃ³n de una investigaciÃ³n independiente sobre la gestiÃ³n de la Covid-19

Archivado: agosto 12, 2020, 3:50pm UTC por gemasuarez

Personal sanitario siendo desinfectado.

El ComitÃ© de BioÃ©tica de EspaÃ±a apoya la peticiÃ³n formulada por una veintena de ciÃ©ntificos espaÃ±oles de realizar una evaluaciÃ³n independiente e integral de los sistemas de atenciÃ³n social y sanitaria para preparar a EspaÃ±a para nuevas oleadas de Covid-19 o pandemias futuras, identificando debilidades y fortalezas y las lecciones aprendidas. Esta declaraciÃ³n fue publicada en The Lancet en un artÃculo del pasado 6 de agosto.

Este organismo considera que este anÃ¡lisis independiente "no es solo cientÃficamente necesario, como seÃ±ala el artÃculo sino que, ademÃ¡s, es Ã©ticamente exigible, en garantÃa fundamentalmente de los principios Ã©ticos de no maleficencia y justicia".

Como ya ha informado este medio, el texto publicado en The Lancet incide en la necesidad de que una comisiÃ³n externa, formada por profesionales espaÃ±oles e internacionales, realice un anÃ¡lisis "independiente e imparcial"Â de la gestiÃ³n que, en estos meses, han llevado a cabo tanto el Gobierno central como el de las distintas comunidades para preparar al paÃs frente a una posible nueva oleada de coronavirus u otras pandemias. Y especificaba que el anÃ¡lisisÂ tendrÃa que estudiar diferentes aspectos, entre ellos, los recursos humanos y financieros empleados, cÃ³mo fueron las distintas tomas de decisiones, cuÃ¡les son las capacidades de los sistemas de informaciÃ³n, la infraestructura disponible o el papel de la investigaciÃ³n en la respuesta a la crisis, entre otras cuestiones.

Otros documentos

Hay que recordar que el ComitÃ© de BioÃ©tica de EspaÃ±a ha aprobado durante esta pandemia dos informes y una declaraciÃ³n sobre cuestiones Ã©ticas directamente vinculadas a la crisis. Uno de los informes se centra en los requisitos Ã©tico-legales en la investigaciÃ³n con datos de salud y muestras biolÃ³gicas en el marco de la pandemia y el otro analiza los aspectos bioÃ©ticos para la priorizaciÃ³n de recursos sanitarios durante la crisis del coronavirus. Respecto a la declaraciÃ³n versaba sobre el derecho y el deber de facilitar acompaÃ±amiento y asistencia espiritual a los pacientes con coronavirus al final de sus vidas y en situaciÃ³n de especial vulnerabilidad. Â

El ComitÃ© de BioÃ©tica de EspaÃ±a ha mostrado su adhesiÃ³n a la solicitud de una evaluaciÃ³n independiente de los sistemas de atenciÃ³n social y sanitaria. coronavirus Off RedacciÃ³n Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

MÃ¡s de 3,5 millones de euros para equipar al Servicio de Farmacia del nuevo Hospital Universitario de Toledo

Archivado: agosto 12, 2020, 3:00pm UTC por gemasuarez

Nuevo Hospital Universitario de Toledo.

El Diario Oficial de Castilla-La Mancha publicÃ³ ayer la licitaciÃ³n del contrato de suministro, instalaciÃ³n, puesta en marcha y mantenimiento de sistemas automatizados de almacenamiento y dispensaciÃ³n de medicamentos y mobiliario para dispensaciÃ³n en dosis unitaria, equipamiento incluido, dentro del Ã¡rea de Farmacia del nuevo Hospital Universitario de Toledo por un importe superior a los 3,5 millones de euros.Â

Como ha informado el gobierno regional, a la hora de equipar el nuevo Hospital Universitario de ToledoÂ ha priorizado, por una parte, la "automatizaciÃ³n de los distintos almacenes de Farmacia, incluidos los termolÃ¡biles, asÃ como su mejor informatizaciÃ³n y poder contar con dispositivos para reenvasado de fÃ¡rmacos, y otros de dispensaciÃ³n en plantas no sujetas a unidosis y carros de unidosis informatizados".

TambiÃ©n cree fundamental la dispensaciÃ³n de fÃ¡rmacos a pacientes externos. "En esta Ã¡rea -ha seÃ±alado- se hace necesario un control Ã³ptimo de compras, stock y distribuciÃ³n ordenada a los propios pacientes. Por ello, es necesario sustituir el modelo actual, totalmente manual de almacenaje y dispensaciÃ³n, por un sistema robotizado".

Cuatro lotes

Los equipamientos a adquirir dentro de esta inversiÃ³n se incluyen en cuatro lotes.

Lote 1.- AquÃ se incluye un sistema automatizado horizontal para la gestiÃ³n, almacenamiento y dispensaciÃ³n de medicamentos, que se ubicarÃ¡ en el almacÃ©n general de Farmacia; un carrusel vertical refrigerado para medicamentos termolÃ¡biles; dos carruseles verticales para dosis unitaria; un armario de dispensaciÃ³n automatizada de estupefacientes y otro para la dispensaciÃ³n en zonas como Urgencias, UCI y Bloque QuirÃºrgico.
Lote 2. Comprende un sistema automatizado de corte y envasado de medicamentos y una reenvasadora de medicamentos peligrosos sÃ³lidos.
Lote 3. AquÃ figura un sistema de gestiÃ³n, almacenamiento y dispensaciÃ³n a pacientes externos.
Lote 4.- Dentro de este apartado forman parte 36 carros unidosis informatizados y 10 carros nodriza unidosis.

Â
SegÃºn la AdminsitraciÃ³n regional, con esta dotaciÃ³n se podrÃ¡ "disponer de un Servicio de Farmacia Hospitalaria acorde al volumen de necesidad del nuevo Hospital Universitario de Toledo y a la tecnologÃa ahora mismo vigente, todo ello con el objetivo de prestar el mejor servicio posible tanto para uso interno hospitalario como para dispensaciÃ³n de pacientes externos".

El Gobierno de Castilla-La Mancha ha licitado el contrato para el suministro, instalaciÃ³n, puesta en marcha y mantenimiento de sistemas automatizados de almacenamiento. Off Gema SuÃ¡rez Mellado Farmacia Hospitalaria Off

Descubierto el mecanismo que hace viables a los embriones al inicio del embarazo

Archivado: agosto 12, 2020, 1:26pm UTC por gemasuarez

Embriones

Investigadores de la Universidad Pompeu Fabra (UPF), de Barcelona y del Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, de Nueva York, han descubierto el mecanismo que permite que los embriones controlen su tamaÃ±o y mantengan el equilibrio entre los diferentes tejidos celulares en los primeros momentos del embarazo.

En el trabajo, publicado en eLife, se ha estudiado si los embriones de ratÃ³n se pueden recuperar cuando pierden cÃ©lulas o cuando las ganan y quÃ© mecanismos lo hacen posible. AsÃ, han observado que embriones de 50 a 150 cÃ©lulas de tamaÃ±o aguantan bien la pÃ©rdida de cÃ©lulas (eliminadas mediante ablaciÃ³n lÃ¡ser) o su aumento (mediante la implantaciÃ³n de cÃ©lulas madre). Cuando los embriones sufren estas alteraciones, responden cambiando proporcionalmente la medida de todos sus tejidos; es decir, despuÃ©s de la perturbaciÃ³n, las cÃ©lulas progenitoras que se diferencian adoptan el destino necesario para restablecer el equilibrio de los tipos celulares que llevan a un desarrollo correcto.

Jordi Garcia-Ojalvo, catedrÃ¡tico de BiologÃa de Sistemas en la UPF y coordinador del trabajo junto aÂ Anna-Katerina Hadjantonakis, explica los detalles: "Mediante un modelo matemÃ¡tico proponemos el mecanismo molecular que hace que el embriÃ³n sea tan robusto y descubrimos que este mecanismo estÃ¡ basado en el envÃo de seÃ±ales quÃmicas entre cÃ©lulas. Hemos identificado un factor de crecimiento, FGF4, que es clave en este procesoâ€.

El estudio representa, por tanto, un paso mÃ¡s para entender las condiciones que determinan que un embriÃ³n se pueda convertir en un organismo viable, incluso en las condiciones altamente variables en las que se encuentran los embriones dentro de la madre durante el embarazo.

Investigadores de la Universidad Pompeu Fabra (UPF), de Barcelona, y del Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, de Nueva York, han investigado las vÃas moleculares de control que permiten un desarrollo autÃ³nomo robusto y preciso. Off RedacciÃ³n EnfermerÃa ObstÃ©trico-GinecolÃ³gico (Matronas) Off

'Nature' publica datos alentadores de la vacuna de Pfizer y BioNTech contra el coronavirus

Archivado: agosto 12, 2020, 12:57pm UTC por naiarabrocal

La candidata BNT162b1 es la mÃ¡s prometedora de las cuatro vacunas que desarrollan la farmacÃ©utica estadounidense Pfizer y la empresa alemana BioNTech.

La candidata a vacuna de ARN desarrollada por Pfizer y BioNTech ha demostrado inducir una robusta respuesta inmunolÃ³gica en un ensayo clÃnico preliminar realizado con 45 adultos sanos de 18 a 55 aÃ±os y cuyos resultados se publican este miÃ©rcoles en Nature.

La vacuna BNT162b1 es la mÃ¡s prometedora de las cuatro candidatas que desarrollan la farmacÃ©utica estadounidense Pfizer y la empresa alemana BioNTech, todas ellas basadas en el ARN mensajero para provocar una respuesta inmunolÃ³gica.

Este tipo de candidatas a vacunas se consideran seguras y se basan en una tecnologÃa que ha facilitado el rÃ¡pido desarrollo de vacunas contra el SARS-CoV-2.Â

Datos provisionales

Los resultados publicados hoy son datos provisionales del ensayo clÃnico en fase I/II, realizado para evaluar la seguridad, tolerabilidad e inmunogenicidad de la vacuna, la BNT162b1, que se administra por vÃa intramuscular.

La vacuna se testÃ³ en 45 adultos sanos (23 hombres y 22 mujeres no embarazadas; de los que 37 eran de raza blanca) de 18 a 55 aÃ±os de edad.

Los candidatos -asignados al azar- recibieron 10 microgramos (Âµg), 30 Âµg o 100 Âµg de BNT162b1, o un placebo; ademÃ¡s, los participantes de los grupos 10Âµg y 30Âµg tambiÃ©n recibieron una segunda dosis el dÃa 21.Â

Efectos secundarios

Los autores constataron que la BNT162b1 era, por lo general, bien tolerado, aunque algunos participantes experimentaron, en los siete dÃas siguientes a la vacunaciÃ³n, efectos secundarios de leves a moderados, que aumentaron con el nivel de la dosis.

Las reacciones adversas mÃ¡s frecuentes fueron dolor local en el lugar de la inyecciÃ³n, fatiga, dolor de cabeza, dolor muscular, escalofrÃos, fiebre y trastornos del sueÃ±o.Â

No obstante, la vacuna provocÃ³ una respuesta inmunolÃ³gica robusta en los participantes, que aumentÃ³ con el nivel de la dosis y con una segunda dosis.

Anticuerpos

Los anticuerpos contra el SARS-CoV-2 permanecÃan 21 dÃas despuÃ©s de la primera vacunaciÃ³n en todos los niveles de dosis, y se registrÃ³ un aumento sustancial de los anticuerpos neutralizantes contra el SARS-CoV-2 siete dÃas despuÃ©s de que se administrara la segunda dosis de 10-Âµg o 30-Âµg.Â

La respuesta inmunolÃ³gica fue mucho mÃ¡s fuerte en el grupo 30-Âµg que en el grupo 10-Âµg. Sin embargo, no hubo diferencias notables en la respuesta inmunolÃ³gica entre los grupos de 30-Âµg y 100-Âµg tras la primera dosis, y como los participantes que recibieron la dosis de 100-Âµg tambiÃ©n experimentaron mayores efectos secundarios, no recibieron una segunda dosis.

Los niveles de anticuerpos neutralizantes de los participantes fueron de 1,9 a 4,6 veces mÃ¡s altos que los de los pacientes que se recuperaban de la infecciÃ³n por el SARS-CoV-2.

MÃ¡s estudios

Sin embargo, aunque esta comparaciÃ³n proporciona un punto de referencia para evaluar la respuesta inmunolÃ³gica provocada por la vacuna y su potencial para proporcionar protecciÃ³n, se necesitan ensayos de fase III para determinar la eficacia de la BNT162b1.Â

Para ese estudio se estÃ¡n reclutando adultos de 65 a 85 aÃ±os, y en fases posteriores se darÃ¡ prioridad al reclutamiento de poblaciones mÃ¡s diversas, apuntan los investigadores.Â

Los resultados muestran que la candidata BNT162b1, basada en ARN mensajero, es capaz de inducir una respuesta inmunolÃ³gica robusta. coronavirus Off EFE Empresas Empresas Empresas Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

Una infecciÃ³n vÃrica posiblemente transmitida por mosquitos provoca 18 hospitalizaciones en Sevilla

Archivado: agosto 12, 2020, 12:19pm UTC por saradomingo

Mosquito de la especie 'Aedes japonicus'

18 personas han tenido que ser hospitalizadas en la provincia de Sevilla por una infecciÃ³n vÃrica distinta al coronavirus SARS-CoV-2. Los afectados han desarrollado una meningoencefalitis vÃrica. El Servicio Andaluz de Salud estÃ¡ investigando las causas de estas infecciones. Una de las hipÃ³tesis que se maneja es que se traten de casos de fiebre del Nilo, una infecciÃ³n asociada a la picadura de mosquitos del gÃ©nero Aedes japonicus, segÃºn ha avanzado el diario ABC de Sevilla.

Cuatro de las 16 personas que han requerido hospitalizaciÃ³n han tenido que ser ingresadas en unidades de cuidados intensivos (UCI) debido a una meningoencefalitis grave provocada por la infecciÃ³n. Todos los ellos son vecinos de los municipios sevillanos de Coria del RÃo y La Puebla, que se encuentran dentro del Ã¡rea de marismas del Guadalquivir.

La Junta de AndalucÃa ha activado un protocolo con el fin de controlar la enfermedad -que no se transmite entre personas- y evitar asÃ una propagaciÃ³n mayor.

"Se han tomado todas las muestras necesarias y se han enviado al laboratorio de referencia, siendo por el momento cuatro negativas para las principales bacterias y virus, asÃ como para PCR de fiebre del Nilo, Toscana y virus de la corimeningitis linfocitaria, con IgM para virus de fiebre del Nilo tambiÃ©n negativa", ha seÃ±alado la Junta de AndalucÃa en un comunicado. "Se estÃ¡ a la espera de conocer el resultado de las restantes".

AdemÃ¡s, "se han realizado encuestas epidemiolÃ³gicas orientadas a detectar algÃºn vÃnculo comÃºn y se ha informado a los ayuntamientos donde se concentran estos casos", ha aÃ±adido.

Fuentes del Ayuntamiento de Coria del RÃo han confirmado a este medio que varios vecinos de la localidad estÃ¡n afectados por la infecciÃ³n y que se estÃ¡n investigando las posibles causas de la enfermedad.

El Ayuntamiento de Coria del RÃo ha emitido un comunicado a travÃ©s de sus redes sociales en el que informa que se estÃ¡ investigando el origen etiolÃ³gico de las infecciones. "Ante las dudas que existen sobre su origen y su modo de transmisiÃ³n, recomendamos el uso de repelente de insectos y evitar el paseo por zonas hÃºmedas, como medida de prevenciÃ³n si finalmente se confirmase su origen en una especie de mosquito".

SegÃºn explica Amaya Jimeno, especialista de Enfermedades Infecciosas del Servicio Murciano de Salud, los sÃntomas mÃ¡s frecuentes de la meningoencefalitis son dolor de cabeza, fiebre, nÃ¡useas o vÃ³mitos. TambiÃ©n puede darse una afectaciÃ³n neurolÃ³gica. Si el cuadro es grave, apareceÂ alteraciÃ³n de los estados de alerta y la conciencia.

La principal causa de este problema, continÃºa, son los enterovirus. Sin embargo, descartadas las causas habituales en los anÃ¡lisis realizados, es necesario valorar la presencia de una enfermedad emergente, como la fiebre del Nilo Occidental. SegÃºn los datos del Centro Europeo para el Control de Enfermedades (ECDC por sus siglas en inglÃ©s), desde el inicio de aÃ±o se han notificado 12 casos de esta enfermedad en Europa (10 en Grecia y 2 en RumanÃa).

Una de las hipÃ³tesis que se maneja es que se traten de casos de fiebre del Nilo. Off Cristina G. Lucio Off

Calidad Asistencial se suma a la peticiÃ³n de una evaluaciÃ³n independiente de la gestiÃ³n de la pandemia

Archivado: agosto 12, 2020, 10:42am UTC por RosalÃa Sierra

Los protocolos de atenciÃ³n durante la pandemia deben evaluarse.

La Sociedad EspaÃ±ola de Calidad Asistencial (SECA) ha emitido un comunicado mediante el que se suma a la peticiÃ³n deÂ 20 especialistas en EpidemiologÃa y Salud PÃºblica que publicaron una carta conjunta en la revista cientÃficaÂ The LancetÂ en la que reclamabanÂ "una evaluaciÃ³n independiente"Â de la respuesta a la epidemia en el paÃs.

AsÃ, la SECA afirma que "comparte con los autores del artÃculo, con otras sociedades cientÃficas, otros interlocutores y medios de comunicaciÃ³n la necesidad de realizar una auditorÃa independiente sobre la respuesta en EspaÃ±a ante la pandemia que nos permitiera aprender y mejorar".

Del mismo modo, y a igual que hiciera ayer mismo la Sociedad EspaÃ±ola de EpidemiologÃa (SEE),Â se ofrece, "dado que es una sociedad cientÃfica cuyo objeto es promover el anÃ¡lisis y la mejora, para colaborar en la metodologÃa de la evaluaciÃ³n garantizando el rigor cientÃfico-tÃ©cnico del proceso y la independencia del mismo".Â

La Sociedad EspaÃ±ola de Calidad Asistencial se suma a la peticiÃ³n, publicada en 'The Lancet', de una evaluaciÃ³n independiente de la gestiÃ³n de la pandemia. coronavirus Off RosalÃa Sierra. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Bayer compra Kandy Therapeutics por 425 millones de dÃ³lares para crecer en salud de la mujer

Archivado: agosto 12, 2020, 10:16am UTC por naiarabrocal

Sede de Bayer en Sant Joan DespÃ (Barcelona).

Bayer ha firmado un acuerdo de compra sobre la compaÃ±Ãa britÃ¡nica Kandy Therapeutics que mejora su posicionamiento en salud de la mujer. La adquisiciÃ³n le da acceso a NT-814, el primer antagonista del receptor de neuroquinina-1,3 oral, no hormonal, administrado una vez al dÃa, que acaba de superar con Ã©xito la fase IIb de desarrollo clÃnico para el tratamiento de los sÃntomas vasomotores de la menopausia.

Se prevÃ© el inicio de la fase III para 2021. Una vez aprobado, la compaÃ±Ãa alemana afirma que tiene potencial para alcanzar un pico mÃ¡ximo anual de ventas de 1.000 millones de euros en todo el mundo.

Pagos

SegÃºn los tÃ©rminos del acuerdo, Bayer realizarÃ¡ un desembolso inicial de 425 millones de dÃ³lares, a los que se podrÃan sumar pagos adicionales de hasta 450 millones de dÃ³lares en funciÃ³n de la consecuciÃ³n de ciertos hitos hasta el lanzamiento. TambiÃ©n se prevÃ©n pagos adicionales de tres dÃgitos en funciÃ³n de las ventas. El cierre de la operaciÃ³n estÃ¡ sujeto a las condiciones habituales y la regulaciÃ³n antimonopolio y se espera para septiembre de 2020.

â€œBayer se estÃ¡ enfocando en opciones innovadoras para abordar las necesidades mÃ©dicas insatisfechas de las mujeres en todo el mundoâ€, afirma Stefan Oelrich, miembro del Consejo de AdministraciÃ³n de Bayer y presidente de la divisiÃ³n Pharmaceuticals.Â

Sin hormonas

â€œCreemos que bajo la propiedad de Bayer, este potencial medicamento innovador puede desarrollarse de manera Ã³ptima para convertirse en una importante opciÃ³n terapÃ©utica no hormonal para las mujeres que sufren sÃntomas debilitantes de la menopausiaâ€, afirma Mary Kerr, cofundadora y directora ejecutiva de Kandy Therapeutics.

Se estima que hasta el 75% de las mujeres en la menopausia sufren sofocos y sudores nocturnos, que tienen una seria afectaciÃ³n en la calidad de vida.

Otros acuerdos

La compra de Kandy Therapeutics se engloba en la polÃtica de acuerdos y colaboraciones de Bayer para aumentar su cartera de productos para salud de la mujer. A principios de 2020, Bayer anunciÃ³ la expansiÃ³n de su alianza con Evotec con una nueva colaboraciÃ³n de cinco aÃ±os enfocada al desarrollo de mÃºltiples candidatos clÃnicos para el tratamiento del sÃndrome de ovario poliquÃstico, el trastorno endocrino mÃ¡s frecuente en las mujeres.

TambiÃ©n en enero de este aÃ±o, la multinacional firmÃ³ un acuerdo de licencia exclusiva con DarÃ© Bioscience para el mercado estadounidense, sobre su anticonceptivo vaginal mensual sin hormonas en investigaciÃ³n, actualmente en desarrollo clÃnico para la prevenciÃ³n del embarazo.

La adquisiciÃ³n le da acceso a NT-814, un antagonista del receptor de neuroquinina-1,3 oral, para los sÃntomas vasomotores de la menopausia. La alemana afirma que puede alcanzar los 1.000 millones de euros en ventas al aÃ±o. Off RedacciÃ³n Empresas Empresas Empresas Empresas Off

Bimekizumab para psoriasis, superior a secukinumab, ustekinumab y adalimumab

Archivado: agosto 12, 2020, 10:07am UTC por RosalÃa Sierra

DermatologÃa

Bimekizumab para psoriasis, superior a secukinumab, ustekinumab y adalimumab

El jefe de DermatologÃa de La Paz (Madrid), Pedro Herranz, destaca el alto nivel de exigencia metodolÃ³gica de los ensayos clÃnicos con los nuevos tratamientos antipsoriÃ¡sicos. ...

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La vacunaciÃ³n en farmacias ya se extiende a 36 paÃses en todo el mundo

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Enlace permanente para 'FarmacÃ©uticos de Castilla y LeÃ³n, tranquilos ante las inspecciones para ver el cumplimiento de las normas anti-Covid'

Archivado: agosto 12, 2020, 9:46am UTC por RosalÃa Sierra

FarmacÃ©uticos de Castilla y LeÃ³n, tranquilos ante las inspecciones para ver el cumplimiento de las normas anti-Covid RosalÃa Sierra MiÃ©, 12/08/2020 - 11:46

DermatologÃa

Bimekizumab para psoriasis, superior a secukinumab, ustekinumab y adalimumab

El jefe de DermatologÃa de La Paz (Madrid), Pedro Herranz, destaca el alto nivel de exigencia metodolÃ³gica de los ensayos clÃnicos con los nuevos tratamientos antipsoriÃ¡sicos. ...

Empresas

El oral atogepant (AbbVie) obtiene resultados positivos de fase III en migraÃ±a

Este fÃ¡rmaco gepante logrÃ³ una reducciÃ³n significativa en la media mensual de dÃas con migraÃ±a frente a p...

ProfesiÃ³n

La vacunaciÃ³n en farmacias ya se extiende a 36 paÃses en todo el mundo

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SÃlvia CalzÃ³n, una mujer trabajadora e inteligente en la SecretarÃa de Estado del Ministerio de Sanidad

Archivado: agosto 12, 2020, 9:13am UTC por saradomingo

Silvia CalzÃ³n

Es una persona trabajadora e inteligente. Es mÃ©dica y doctora en EconomÃa por la Universidad de Granada. Tiene el MÃ¡ster en Salud PÃºblica y GestiÃ³n Sanitaria de la Escuela Andaluza de Salud PÃºblica (@EASPsalud) y fue alumna mÃa en Granada. Tiene otro MÃ¡ster en EconomÃa de la Salud y el Medicamento por la Universitat Pompeu Fabra y ademÃ¡s un diploma en especializaciÃ³n en gÃ©nero y salud realizado en la propia EASP. Antes de su Ãºltimo puesto de epidemiÃ³loga, fue gerente de las Ãreas de GestiÃ³n Sanitaria Sur de CÃ³rdoba y Sur de Sevilla del Servicio Andaluz de Salud. Es una gran persona.

En una amplia conversaciÃ³n que hicimos en el mes de mayo en el marco de las entrevistas que hacÃa en Gaceta Sanitaria, salieron algunas de las ideas que voy a contar sobre ella:

â€œMÃ¡s en lo local y en la prÃ¡ctica en el dÃa a dÃa: OjalÃ¡ me hubiera ahorrado esta experiencia. Lo pensamos todos. Se aprenden muchas cosas. En el distrito sanitario donde trabajo hemos tenido una experiencia bonita de trabajo en las residencias, con el equipo multidisciplinar, de los dos niveles, de los tres niveles, y ha sido bonito trabajar en vigilancia codo con codo con las enfermeras gestoras de casos en residencias medicalizadas, con los profesionales del centro de salud y con los internistas del hospital. Ha sido un trabajo enriquecedor. Me ha aportado muchoâ€.

Y aparecen palabras mÃ¡gicas como la humildad o la honestidad en su vocabulario:

â€œEn el nivel mÃ¡s global. La necesidad de que seamos humildes, honestos y mÃ¡s que nunca que seamos conscientes de lo que nos necesitamos los unos a otros. Esto no es ninguna competencia. Obligatoriamente tenemos que ir todos bien. Si no vamos todos bien, si no avanzamos juntos, en un par de meses o tres estaremos de nuevo todos malâ€.

Pero ella hablaba desde su posiciÃ³n de epidemiÃ³loga en un distrito de atenciÃ³n primaria de Sevilla y decÃa:

â€œLos estudios de contactos se hacen desde epidemiologÃa, pero en coordinaciÃ³n con los centros de atenciÃ³n primaria. Â¿QuÃ© es lo que pasa aquÃ? Que este reto es distinto y nuevo. El volumen de casos que vamos a manejar y la forma pueden diferir bastante de cÃ³mo nos enfrentamos a otros tipos de enfermedades de declaraciÃ³n obligatoria. Conforme avance la desescalada, los estudios de contactos volverÃ¡n a tener la complejidad de las personas con una vida social normalizada. Esto es un proceso que lÃ³gicamente va a consumir muchos recursos, pero que son recursos necesarios, probablemente ahora la Ãºnica salida. No es fÃ¡cil preguntarle a la gente por su vida, ni con quiÃ©n se relaciona ni pedirle que nos diga la verdadâ€.

Con este apunte que conoce bien de los estudios de contactos, tan importantes y necesarios ahora mismo, plantea:

â€œHay que reforzar las dos cosas, tanto la atenciÃ³n primaria como la red de salud pÃºblica. En este momento es clave y en el futuro lo seguirÃ¡ siendo. Ahora estamos intentando controlar una enfemedad, nos va a llevar muchos meses este trabajo. Pero tambiÃ©n habrÃ¡ que empezar a vigilar otros problemas de salud pÃºblica que surjan a partir de aquÃâ€.

Y comenta la necesidad de evaluar, de conocer que ha pasado, de saber sobre las desigualdades generadas:

â€œLlegarÃ¡ el momento de vigilar las consecuencias de la pandemia en la crisis econÃ³mica y las consecuencias de esa crisis en el posible incremento de las desigualdades sociales en salud. CuÃ¡l va a ser el impacto en las desigualdades de gÃ©nero...".

Por Ãºltimo, habla de la Agencia de Salud PÃºblica como una necesidad real:

â€œAgencia estatal u otro nombre. Da igual el color del gato, lo importante es que cace ratones. Lo que sÃ estÃ¡ claro es que hace falta mejorar la gobernanza. No puede ser que hayamos llegado en un determinado momento a aportar datos diferentes y a medir las cosas de manera diferenteâ€.

Junto con esta conversaciÃ³n, estuve hablando con ella para preparar su intervenciÃ³n en el Congreso de la Escuela de Pacientes que hicimos a finales de junio. En este congreso, SÃlvia participÃ³ como ponente. Y contÃ³ cosas muy importantes para que los/as pacientes tuvieran los elementos para poder llevar la mejor de las desescaladas, junto a PatrÃcia RamÃrez y Boticaria GarcÃa. Mucho contaron y muy Ãºtil para muchos pacientes.Â

Suerte Silvia, cÃ³mo nueva Secretaria de Estado de Sanidad en un Ministerio difÃcil en una situaciÃ³n compleja.

Off Joan Carles March OpiniÃ³n Off

El oral atogepant (AbbVie) obtiene resultados positivos de fase III en migraÃ±a

Archivado: agosto 12, 2020, 8:36am UTC por naiarabrocal

Los gepantes para migraÃ±a son antagonistas del receptor de pÃ©ptido relacionado con el gen de la calcitonina de administraciÃ³n oral.

AbbVie ha anunciado este miÃ©rcoles que el estudio Advance de fase III que evalÃºa el medicamento de investigaciÃ³n atogepant, un antagonista del receptor de pÃ©ptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP) administrado por vÃa oral (gepante), cumpliÃ³ el criterio primario de evaluaciÃ³n. El fÃ¡rmaco logrÃ³ una reducciÃ³n superior estadÃsticamente significativa en la media mensual de dÃas con migraÃ±a en comparaciÃ³n con el placebo, para todas las dosis, a lo largo del perÃodo de tratamiento de 12 semanas.Â

Con estos resultados, combinados con el anterior estudio positivo de fase II/III (el ensayo CGP-MD-01), AbbVie tiene la intenciÃ³n de seguir adelante con las propuestas de registro en Estados Unidos y otros paÃses. Los resultados con los datos completos se presentarÃ¡n en un prÃ³ximo congreso mÃ©dico y/o se publicarÃ¡n en una revista revisada por expertos.

"Tratable"

Â "Los ataques de migraÃ±a pueden ser debilitantes, pero la migraÃ±a es una enfermedad tratable y las personas que la padecen no estÃ¡n solas en su batalla por controlarla", afirma Thomas J. Hudson, vicepresidente ejecutivo de I+D y director cientÃfico de AbbVie.

El ensayo Advance, multicÃ©ntrico, aleatorizado, de doble ciego, controlado mediante placebo y con grupo paralelo se diseÃ±Ã³ para evaluar la eficacia, seguridad y tolerabilidad del atogepant por vÃa oral en la prevenciÃ³n de la migraÃ±a en aquellas personas que padecen migraÃ±as entre 4 y 14 dÃas al mes.Â

3 dosis

Un total de 910 pacientes se asignÃ³ aleatoriamente a uno de los cuatro grupos de tratamiento en los que se evaluaron 10 mg, 30 mg o 60 mg de atogepant una vez al dÃa, o placebo. Los anÃ¡lisis de eficacia se basaron en la poblaciÃ³n con intenciÃ³n de tratar modificada de 873 pacientes.Â

El criterio primario de evaluaciÃ³n fue el cambio respecto al nivel basal en la media de dÃas con migraÃ±a al mes a lo largo del perÃodo de tratamiento de 12 semanas. Todos los grupos con dosis de atogepant cumplieron el criterio primario de evaluaciÃ³n y presentaron disminuciones superiores y estadÃsticamente significativas en la mediana de dÃas con migraÃ±a al mes en comparaciÃ³n con el placebo.Â

Menos crisis

Los pacientes en los grupos de tratamiento que recibieron 10 mg/30 mg/60 mg de atogepant experimentaron respectivamente una disminuciÃ³n de 3,69/3,86/4,2 dÃas, en comparaciÃ³n con el grupo de pacientes que recibiÃ³ placebo, que experimentÃ³ una disminuciÃ³n de 2,48 dÃas.

Un criterio secundario clave de evaluaciÃ³n midiÃ³ la proporciÃ³n de pacientes que alcanzaron por lo menos una reducciÃ³n del 50% en la media de dÃas con migraÃ±a al mes a lo largo del perÃodo de tratamiento de 12 semanas.Â

El estudio mostrÃ³ que el 55,6%/58,7%/60,8% de los pacientes en los grupos con 10 mg/ 30 mg/60 mg de atogepant respectivamente lograron por lo menos una reducciÃ³n del 50%, en comparaciÃ³n con el 29,0% de los pacientes en el grupo con placebo.

Calidad de vida

Otros criterios secundarios de evaluaciÃ³n adicionales medidos a lo largo del perÃodo de tratamiento de 12 semanas fueron el cambio respecto al nivel basal en la media de dÃas con cefalea al mes, media de dÃas de uso de medicaciÃ³n aguda al mes, media mensual de ejecuciÃ³n de actividades diarias y las puntuaciones de control del trastorno fÃsico en el Trastorno de la actividad dentro del Diario de la migraÃ±a (AIM-D), y cambio respecto al nivel basal en la puntuaciÃ³n de control restrictivo-funciÃ³n del Cuestionario de calidad de vida especÃfico para la migraÃ±a (MSQ) en la semana 12.Â

El estudio puso de manifiesto que el tratamiento con dosis de 30 mg y 60 mg obtuvo mejoras estadÃsticamente significativas en todos los criterios secundarios de evaluaciÃ³n, mientras que el tratamiento con la dosis de 10 mg alcanzÃ³ mejoras estadÃsticamente significativas en cuatro de los seis criterios secundarios de evaluaciÃ³n.

Seguridad

Â No se observaron nuevos riesgos para la seguridad en comparaciÃ³n con el perfil de seguridad constatado en el estudio anterior de evaluaciÃ³n de atogepant. Se produjeron episodios adversos graves en el 0,9 % de los pacientes tratados en el grupo con 10 mg de atogepant, comparado con el 0,9 % de pacientes en el grupo con placebo. Ninguno de los pacientes en los grupos de tratamiento con 30 mg o 60 mg de atogepant experimentÃ³ un episodio adverso grave.Â

Los episodios adversos mÃ¡s habituales sobre los que se informÃ³ con una frecuencia â‰¥ 5 % en por lo menos un grupo de tratamiento con atogepant y superior a la del placebo fueron el estreÃ±imiento (del 6,9 al 7,7% entre todas las dosis comparado con el 0,5% para el placebo), nÃ¡useas (del 4,4 al 6,1% entre todas las dosis comparado con el 1,8% para el placebo) e infecciÃ³n de las vÃas respiratorias superiores (del 3,9 al 5,7 % entre todas las dosis comparado con el 4,5% para el placebo).Â

La mayor parte de los casos de estreÃ±imiento, nÃ¡useas e infecciones de las vÃas respiratorias superiores fueron de gravedad leve o moderada y no conllevaron la interrupciÃ³n del estudio. En este estudio no se identificaron problemas de seguridad hepÃ¡tica.

Este fÃ¡rmaco gepante logrÃ³ una reducciÃ³n significativa en la media mensual de dÃas con migraÃ±a frente a placebo. No se identificaron problemas de seguridad hepÃ¡tica. Off RedacciÃ³n Empresas Empresas Empresas Empresas Off

La vacunaciÃ³n en farmacias ya se extiende a 36 paÃses en todo el mundo

Archivado: agosto 12, 2020, 8:01am UTC por gemasuarez

Una farmacÃ©utica administra una vacuna en una botica de Estados Unidos.

La vacunaciÃ³n en las farmacias es una realidad en muchos paÃses; en concreto en 36, cubriendo, asÃ, a una poblaciÃ³n de 1.800 millones de personas. AdemÃ¡s, otros 16 estÃ¡n estudiando la posibilidad de prestar este servicio o lo estÃ¡n desarrollando. Estos son los datos de un estudio realizado por la Â FederaciÃ³n Internacional FarmacÃ©utica (FIP), en el que han participado 99 paÃses y territorios.Â

SegÃºn la FIP se trata "del informe mÃ¡s completo publicado sobre este tema hasta la fecha" y actualiza otro realizado por esta misma organizaciÃ³n en 2016, cuyo objetivo era evaluar diferentes aspectos de la inmunizaciÃ³n realizada por farmacÃ©uticos, incluidas actividades de promociÃ³n y concienciaciÃ³n, marcos regulatorios, administraciÃ³n, modelos de reembolso, capacitaciÃ³n y certificaciÃ³n, registros y limitaciones y barreras para la expansiÃ³n de esta prÃ¡ctica.

Como explican sus impulsores, la muestra del estudio de 2016 y la de 2020 son diferentes: mientras que en el primero hubo 45 paÃses encuestados, en el segundo fueron 99. Ahora bien, tienen 40 paÃses y territorios en comÃºn. En este grupo, entonces solo se vacunaba en farmacias en 18 paÃses, mientras que en la actualidad ya lo hacen en 23, lo que supone un aumento del 28%.

Tipo de vacunas

En el nuevo documento, se ha analizado el tipo de vacunas administradas en las boticas. En total hasta 36 diferentes, siendo las mÃ¡s comunes la de la gripe (influenza), hepatitis B y tÃ©tanos. En la lista tambiÃ©n aparecen otras como la del sarampiÃ³n, la malaria, las infecciones neumocÃ³cicas y el herpes zÃ³ster.

â€œEste informe indica que el papel de los farmacÃ©uticos en la inmunizaciÃ³n ha seguido creciendo, pero se podrÃa ganar mucho mÃ¡s. Se han demostrado numerosos beneficios, incluida una mayor accesibilidad y cobertura de las vacunas, en paÃses donde los farmacÃ©uticos tienen la autoridad para administrar vacunas. Las barreras legislativas y regulatorias deben superarse mediante investigaciones basadas en la evidencia y debemos abordar cuestiones clave, incluido el reembolso â€, ha declarado Catherine Duggan, directora ejecutiva de FIP.

PaÃses ricos y pobres

La FIP tambiÃ©n ha hecho una comparativa de la implantaciÃ³n de este servicio en los paÃses de ingresos altos y bajos y concluye que estÃ¡ mÃ¡s extendido en los primeros. De hecho, la inmunizaciÃ³n en la farmacias estÃ¡ disponible en el 47% de los paÃses ricos y solo en un 11% de los paÃses pobres.

â€œLos farmacÃ©uticos son expertos en medicamentos, proveedores de atenciÃ³n sanitaria de primera lÃnea y miembros integrales del equipo de atenciÃ³n mÃ©dica. La ampliaciÃ³n de sus competencias profesionales en el Ã¡mbito de la vacunaciÃ³n impulsarÃ¡ aÃºn mÃ¡s su contribuciÃ³n a la salud pÃºblica", ha aÃ±adidoÂ Duggan.

Como conclusiÃ³n, la portavoz de la FIP ha animado a los paÃses que actualmente no tienen vacunaciÃ³n en farmacias a que trabajen con la FIP y sus organizaciones miembros para organizar una estrategia que impulse los cambios necesarios para mejorar la salud para todos â€.

Estos son los datos de un estudio realizado por la FederaciÃ³n Internacional FarmacÃ©utica (FIP), en el que han participado 99 paÃses y territorios. Off Gema SuÃ¡rez Mellado Farmacia Comunitaria Off

Rusia registra una vacuna contra el coronavirus

Archivado: agosto 11, 2020, 5:14pm UTC por RosalÃa Sierra

Rusia registra una vacuna contra el coronavirus RosalÃa Sierra Mar, 11/08/2020 - 19:14

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Rusia registra una vacuna contra el coronavirus

Archivado: agosto 11, 2020, 4:47pm UTC por RosalÃa Sierra

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UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U.

AragÃ³n vuelve a encabezar las cifras de contagios

Archivado: agosto 11, 2020, 4:28pm UTC por RosalÃa Sierra

PolÃtica y Normativa RosalÃa Sierra Mar, 11/08/2020 - 18:28 1.418 nuevos casos de coronavirus en EspaÃ±a en las Ãºltimas 24 horas Las cifras actualizadas del Ministerio de Sanidad revelan una subida del nÃºmero de contagios con 99 nuevos casos en las Ãºltimas 24 horas.

Las cifras actualizadas del Ministerio de Sanidad revelan una subida del nÃºmero de contagios con 99 nuevos casos en las Ãºltimas 24 horas.

El uso de mascarillas estÃ¡ siendo obligatorio en varias comunidades autÃ³nomas,aunque se mantenga el distanciamiento social.

Nuevo aumento en el nÃºmero de contagios. Las cifras actualizadas y difundidas este martes por el Ministerio de Sanidad revelan 3.632 casos confirmados (entre los que se incluyen las PCR realizadas en dÃas anteriores, pero cuyo resultado se ha dado a conocer en las Ãºltimas horas). El lunes se registraron 8.618, aunque esa cifra recogÃa los del fin de semana tambiÃ©n, por lo que la media de positivos era algo inferior a 3.000 al dÃa.

Respecto al nÃºmero de contagios que se hicieron la prueba el lunes, se sitÃºa en 1.418, 68 menos que en la jornada precedente cuando se notificaron 1.486. La mayorÃa de ellos se concentra en AragÃ³n (448); seguido deÂ PaÃs Vasco (243) y Madrid (190).

Fallecimientos

El informe de Sanidad ha registrado ademÃ¡s cinco nuevas muertes en las Ãºltimas horas, por lo que el total de personas fallecidas por el virus en EspaÃ±a es ya de 28.581. Hay que recordar que este dato excluye los decesos en residencias y aquellos con sintomatologÃa compatible con el coronavirus, pero a los que no le hicieron la prueba.

Con fecha de defunciÃ³n de la Ãºltima semana, Sanidad comunica 64 fallecimientos. La mitad de ellos corresponden a AragÃ³n, que informa de 32. Madrid comunica siete; AndalucÃa, seis; Galicia y Castilla y LeÃ³n, tres; Canarias, Castilla-La Mancha, CataluÃ±a, Valencia y Navarra, dos, y Baleares, Cantabria y Extremadura, uno. El resto de las comunidades no ha notificado ningÃºn deceso. De esta forma, son ya 13 las regiones que han informado de alguna muerte en los Ãºltimos siete dÃas, cinco mÃ¡s que hace tan solo una semana.

En cuanto a las hospitalizaciones, vuelven a subir. El recuento oficial suma 805 ingresos durante la Ãºltima semana (el lunes fueron 750). La mayorÃa de ellos se localiza en AragÃ³n (242), Madrid (144), Valencia (85) y AndalucÃa (81). De los 805, 45 pacientes han entrado en la UCI en el mismo periodo de tiempo. El total de enfermos en esta unidad hospitalaria desde el inicio de la pandemia es ya de 11.896, nueve en las Ãºltimas horas.

Los ingresos en la UCI se han duplicado en las dos Ãºltimas semanas: el 28 de junio Sanidad informaba de que habÃan ingresado en esta unidad 19 personas, menos de la mitad que las 45 de este martes.

Los efectos de los cerca de 700 brotes activos hasta el momento tambiÃ©n se perciben en los datos de incidencia acumulada, que se ha multiplicado por dos en las dos Ãºltimas semanas. Se ha pasado de 27 contagios por cada 100.000 habitantes entre los dÃas entre los dÃas 21 y 28 de julio a 51 durante estos Ãºltimos siete dÃas.

A nivel europeo, EspaÃ±a es desde el lunes el segundo paÃs europeo con mÃ¡s contagios desde el inicio de la pandemia (326.612), solo por detrÃ¡s de Rusia (892.654). Asimismo, le siguen el Reino Unido e Italia, con 311.641 y 250.825, respectivamente. El paÃs con mayor nÃºmero de fallecidos continÃºa siendo Reino Unido (46.526) y le siguen Italia (35.209) y Francia (30.340).

AdemÃ¡s, EspaÃ±a permanece a la cabeza de los paÃses grandes europeos con mayor incidencia del virus, con 94 contagios por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos 14 dÃas (en la jornada anterior eran 90). Le siguen RumanÃa, con 74,3; y BÃ©lgica, con 65,4.

Sanidad ha registrado 1.418 nuevos casos de coronavirus en EspaÃ±a en las Ãºltimas 24 horas. El mayor nÃºmero de contagios corresponde a AragÃ³n, con 448. coronavirus Off Alicia Cruz Off

Las heparinas podrÃan ser sustituidas, en pacientes con cÃ¡ncer, por una terapia oral igual de eficaz

Archivado: agosto 11, 2020, 2:44pm UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez Mar, 11/08/2020 - 16:44 Para los trombos

AndrÃ©s MuÃ±oz, del Servicio de OncologÃa del Hospital Gregorio MaraÃ±Ã³n, de Madrid.

El estudio Caravaggio -en el que estÃ¡n participando once paÃses, nueve de ellos europeos, entre ellos EspaÃ±a- ha demostrado que la eficacia de apixabÃ¡n,Â un anticoagulante oral de acciÃ³n directa, es similar a la de las heparinas de bajo peso molecular en la prevenciÃ³n y tratamiento de los trombos en pacientes con cÃ¡ncer. AdemÃ¡s, a diferencia de los otros anticoagulantes orales de acciÃ³n directa, no incrementa el riesgo de sangrado.

Los resultados de esta investigaciÃ³n, coordinada en EspaÃ±a por el Servicio de OncologÃa MÃ©dica del Hospital Gregorio, de Madrid, suponen un "cambio en la prÃ¡ctica clÃnica y
abren la indicaciÃ³n al tratamiento de la prevenciÃ³n de la trombosis con un anticoagulante oral,
ya que apixabÃ¡n es igual de eficaz y seguro que las heparinas con la ventaja de la
administraciÃ³n vÃa oral, lo que al paciente le resulta mucho mÃ¡s cÃ³modo y menos invasivo y
evita los hematomas en el abdomen", explican desde el propio centro.

Otra ventaja es que apixabÃ¡n tiene un precio significativamente menor al de cualquiera
de las heparinas de bajo peso molecular del mercado.

Estudio independiente

El estudio, publicado en The New England Journal of Medicine, ademÃ¡s de ser el mÃ¡s grande realizado en el campo de la enfermedad tromboembÃ³lica de los pacientes con cÃ¡ncer hasta el momento, segÃºn ha informado el hospital espaÃ±ol, estÃ¡ impulsado por un investigador, no por una compaÃ±Ãa farmacÃ©utica, por lo que es independiente.Â

ComplicaciÃ³n frecuente

La enfermedad tromboembÃ³lica venosa (embolia de pulmÃ³n y trombosis venosa profunda) es una complicaciÃ³n frecuente en los pacientes con cÃ¡ncer, que se asocia a mayor mortalidad, morbilidad y empeoramiento de la calidad de vida. Para evitar esas complicaciones, el tratamiento de elecciÃ³n desde hace mÃ¡s de 15 aÃ±os son las heparinas de bajo peso molecular.

Estos medicamentos parenterales requieren una inyecciÃ³n subcutÃ¡nea una o dos veces al dÃa durante largos perÃodos de tiempo, que pueden superar los seis meses. Precisamente, tener que pincharse es la principal queja de los pacientes y es lo que limita su uso, ya que el enfermo se cansa y, ademÃ¡s, es frecuente, que ese pinchazo en el abdomen genere frecuentes hematomas.

Los resultados de un estudio en el que participan 11 paÃses, entre ellos EspaÃ±a con la coordinaciÃ³n del Gregorio MaraÃ±Ã³n, demuestran la eficacia del anticoagulante apixabÃ¡n. Off RedacciÃ³n OncologÃa ProfesiÃ³n FarmacologÃa ProfesiÃ³n Farmacia Hospitalaria Off

El cerebro utiliza ondas lentas y rÃ¡pidas para adaptarse a las demandas cognitivas

Archivado: agosto 11, 2020, 2:20pm UTC por saradomingo

NeurologÃa saradomingo Mar, 11/08/2020 - 16:20 Interacciones complejas en el hipocampo

El cerebro utiliza ondas lentas y rÃ¡pidas para adaptarse a las demandas cognitivas

El cerebro se sirve de distintas secuencias de ondas lentas y rÃ¡pidas para adaptarse a las demandas cognitivas en cada momento, segÃºn un trabajo realizado por investigadores del Instituto de Neurociencias de Alicante (CSIC-UHM), el Instituto de FÃsica Interdisciplinar y Sistemas Complejos (CSIC-UIB), el Instituto Cajal (CSIC), la Universidad PolitÃ©cnica de Valencia y la Universidad de la Laguna, y publicado en laÂ Â revistaÂ eLife. Estos resultadosÂ demuestran que el sistema de codificaciÃ³n de la memoria es mÃ¡s versÃ¡til de lo que se pensaba, ya que esta se actualizarÃa cuando hay nueva informaciÃ³n en el entorno y se preservarÃa en contextos ya conocidos.

La actividad del hipocampo se organiza en secuencias de ondas lentas, denominadas theta, controladas por procesos de memoria interna y por seÃ±ales sensoriales externas, pero se sabe poco de cÃ³mo se coordinan estos procesos. Aunque la actividad de ondas theta se considera una oscilaciÃ³n u onda coherente Ãºnica, es en realidad el resultado de interacciones complejas entre las diferentes zonas del hipocampo que las generan.

Los investigadores han identificadoÂ que el ritmo theta del hipocampo estÃ¡ formado por tres generadores principales independientes,Â que su sincronÃa cambia en funciÃ³n de distintos comportamientos y que bandas especÃficas de ondas rÃ¡pidas gamma controlan la oscilaciÃ³n lenta theta en funciÃ³n de las necesidades cognitivas. Para ello han utilizado herramientas optogenÃ©ticas, basadas en el uso de proteÃnas microbianas denominadas opsinas, que pueden ser activadas por la luz con alta precisiÃ³n temporal.

â€œProponemos la existencia en el hipocampo de un mecanismo para segregar o integrar procesos basado en la coexistencia de diferentes patrones de ondas lentas y rÃ¡pidas, que se acoplan o desacoplan de manera flexible. Cuando las necesidades cognitivas lo requieren, el procesamiento de informaciÃ³n se realiza en paralelo, sin interferencia entre procesos, y cuando es necesario contrastar informaciÃ³n almacenada en la memoria con la que llega del exterior, los ritmos se sincronizan e integran. De esta manera la memoria se actualizarÃa cuando hay nueva informaciÃ³n en el entorno y se preservarÃa en contextos ya conocidosâ€, explicaÂ Santiago Canals,Â del Instituto de Neurociencias de Alicante.

Las ondas en el hipocampo estÃ¡n originadas por la actividad elÃ©ctrica que genera la comunicaciÃ³n entre neuronas. Las ondas theta oscilan lentamente (8 hercios -Hz-) y se hallan en varias estructuras cerebrales, mientras que las ondas gamma son mucho mÃ¡s rÃ¡pidas (entre 30 y 120 Hz, dependiendo de la regiÃ³n del hipocampo) y sÃ³lo aparecen en Ã©pocas cortas en una fase especÃfica de la oscilaciÃ³n theta.

Ambos tipos de ondas estÃ¡n muy relacionados, ya que mientras las ondas gamma contienen paquetes de informaciÃ³n que se transmiten de una regiÃ³n a otra del hipocampo, las ondas theta lentas actÃºan como un reloj que coordina las secuencias de actividad entre las distintas regiones. Al igual que las seÃ±ales de radio o de televisiÃ³n, las oscilaciones gamma jugarÃan el papel de formar diferentes "canales" que utilizarÃan diferentes frecuencias y fases del ritmo para comunicarse sin interferir con otros canales.

Los investigadores analizaron si los generadores de ondas lentas del hipocampo trabajan juntos para obtener una oscilaciÃ³n theta comÃºn o si podÃan trabajar independientemente, con varias oscilaciones theta coexistiendo al mismo tiempo. Este segundo escenario, que han validado con su trabajo, permite la existencia de mÃºltiples marcos de interacciÃ³n entre theta y gamma, proporcionando un sistema de codificaciÃ³n de informaciÃ³n mucho mÃ¡s versÃ¡til.

â€œAunque no se comprenden todavÃa en detalle las condiciones que desencadenan la coordinaciÃ³n entre las estructuras hipocampales, dado que el desacoplamiento entre las componentes theta y gamma parece representar una firma electrofisiolÃ³gica temprana presente en casos de alzhÃ©imer, esquizofrenia y otras alteraciones psiquiÃ¡tricas, este estudio plantea nuevos mecanismos que pueden ser cruciales para comprender estas patologÃasâ€, destacaÂ Canals.

AdemÃ¡s, este equipo multidisciplinar ha descubierto que los ritmos theta altamente sincronizados ocurren preferentemente durante las tareas que requieren coordinaciÃ³n entre las representaciones de la memoria interna y la informaciÃ³n sensorial procedente del exterior. Adicionalmente, han encontrado que las oscilaciones rÃ¡pidas gamma en bandas de frecuencia especÃficas estÃ¡n asociadas con generadores theta principalmente cuando estos estÃ¡n sincronizados.

Los resultados de este trabajo demuestran que el sistema de codificaciÃ³n de la memoria es mÃ¡s versÃ¡til de lo que se pensaba. Off RedaccÃÃ³n Off

Rusia registra una vacuna contra el coronavirus

Archivado: agosto 11, 2020, 12:53pm UTC por naiarabrocal

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica naiarabrocal Mar, 11/08/2020 - 14:53 Primera en el mundo

La vacuna rusa ha sido bautizada oficialmente como â€˜Sputnik Vâ€™.

El presidente de Rusia, VladÃmir Putin, ha anunciado este martes que su paÃs ha logrado ser el primero en el mundo en registrar una vacuna contra la Covid-19, a la que ha denominado Sputnik V. "Esta maÃ±ana se ha registrado, por primera vez en el mundo, una vacuna contra el nuevo coronavirus", ha afirmado el jefe del Kremlin en una reuniÃ³n con el Gabinete de Ministros.

SegÃºn el mandatario, la vacuna rusa es "eficaz", ha superado todas las pruebas necesarias y permite lograr una "inmunidad estable" ante la Covid-19.Â De hecho, ha agregado que una de sus hijas ya se ha vacunadoÂ y ahora se siente "bien".

"Espero que en breve podamos comenzar a producir en masa este remedio", ha seÃ±alado el presidente ruso durante la reuniÃ³n. Al mismo tiempo, ha agregado que la vacunaciÃ³n serÃ¡ voluntaria, para que "lo hagan los que asÃ lo desean".

Putin confÃa en que los paÃses extranjeros tambiÃ©n podrÃ¡n desarrollar prÃ³ximamente sus vacunas contra la Covid-19. "Espero que nuestros colegas en el extranjero tambiÃ©n seguirÃ¡n su labor y en el mercado de los fÃ¡rmacos y vacunas habrÃ¡ mÃ¡s remedios que se puedan utilizar", afirmÃ³.

Rusia en la actualidad es el cuarto paÃs en el mundo por el nÃºmero de los contagios del nuevo coronavirus con 897.599 casos confirmados, 4.945 mÃ¡s que ayer, segÃºn los Ãºltimos datos oficiales.Â

ReacciÃ³n de la OMS

La OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS) ha recibido con cautela la noticia de la vacuna rusa y ha indicado que, como el resto, deberÃ¡n seguir los trÃ¡mites de precalificaciÃ³n y revisiÃ³n que marca el organismo.

"Acelerar los progresos no debe significar poner en compromiso la seguridad", ha seÃ±lado en rueda de prensa el portavoz de la OMS Tarik Jasarevic, quien ha aÃ±adido que la organizaciÃ³n estÃ¡ en contacto con las autoridades rusas y de otros paÃses para analizar los progresos de las distintas investigaciones de vacunas.

El portavoz subrayÃ³ que la organizaciÃ³n se siente animada "por la rapidez en que se estÃ¡n desarrollando las vacunas" y espera que algunas de ellas "se muestren seguras y eficientes".

Otras vacunas

La vacuna rusa no figuraba entre las seis que segÃºn seÃ±alÃ³ la OMS la semana pasada estaban mÃ¡s avanzadas. El organismo con sede en Ginebra citÃ³ entre esa media docenaÂ a tres candidatas a vacunas desarrolladas por laboratorios chinos, dos estadounidenses (de las farmacÃ©uticas Pfizer y Moderna) y la britÃ¡nica desarrollada por AstraZeneca en colaboraciÃ³n con la Universidad de Oxford.

La vacuna rusa no estaba entre las mÃ¡s avanzadas, segÃºn la OMS. La organizaciÃ³n ha pedido cautela y ha indicado que deberÃ¡ superar los trÃ¡mites de precalificaciÃ³n y revisiÃ³n. coronavirus Off EFE Farmacia Hospitalaria Off

Bimekizumab para psoriasis, superior a secukinumab, ustekinumab y adalimumab

Archivado: agosto 11, 2020, 11:12am UTC por naiarabrocal

DermatologÃa naiarabrocal Mar, 11/08/2020 - 13:12 FÃ¡rmaco en investigaciÃ³n

Pedro Herranz, jefe del Servicio de DermatologÃa del Hospital La Paz, de Madrid.

Una de las crÃticas mÃ¡s habituales que se vierten contra los ensayos clÃnicos que miden la eficacia y la seguridad de los nuevos medicamentos es la escasez de diseÃ±os comparativos con tratamientos activos y, mucho menos, novedosos. No es el caso del campo de la psoriasis. Hace unas semanas la multinacional belga UCB anunciÃ³ que su biolÃ³gico en investigaciÃ³n bimekizumab habÃa obtenido resultados positivos frente a secukinumab (Consentyx, de Novartis) en el ensayo Be Radiant.Â

Be Radiant es el primer estudio que compara directamente dos tratamientos anti-IL17: bimekizumab (inhibidor de IL-17F e IL-17A) y secukinumab (inhibidor de IL-17A) en adultos con psoriasis en placas de moderada a grave. El ensayo alcanzÃ³ su objetivo primario en la semana 16 y demostrÃ³ la superioridad de bimekizumab frente a secukinumab en el aclaramiento completo de las lesiones cutÃ¡neas, medido por una mejora del 100% en el Ãndice de extensiÃ³n y severidad de la psoriasis (PASI 100).Â

TambiÃ©n cumpliÃ³ todos los objetivos secundarios. Bimekizumab fue superior a secukinumab en la consecuciÃ³n de PASI 75 en la semana 4 de tratamiento, y en el aclaramiento completo de las lesiones cutÃ¡neas en la semana 48, con una posologÃa mensual y cada dos meses. Su perfil de seguridad fue consistente con el observado en ensayos previos.Â

Mecanismo de acciÃ³n

La multinacional belga seÃ±ala que la hipÃ³tesis es que actuar de forma selectiva sobre la citoquina IL-17F, ademÃ¡s de la IL-17A, disminuye la inflamaciÃ³n en mayor medida que la inhibiciÃ³n solo de la IL-17A. La IL-17F muestra una alta similitud estructural con la IL-17A pero tendrÃa un papel independiente en los procesos inflamatorios, segÃºn esgrime la compaÃ±Ãa farmacÃ©utica.Â

Antes que el Be Radiant, bimekizumab tambiÃ©n demostrÃ³ una eficacia superior al inhibidor de TNF-alfa adalimumab (Humira, de AbbVie), en el ensayo Be Sure, y a ustekinumab (Stelara, de Janssen), inhibidor de IL-12/IL-23, en el Be Ready.Â

InnovaciÃ³n

Pedro Herranz, jefe del Servicio de DermatologÃa del Hospital La Paz, de Madrid, e investigador principal del estudio Be Radiant, explica que la psoriasis atraviesa un momento dorado en cuanto a la apariciÃ³n de novedades terapÃ©uticas. â€œCada vez que surge un nuevo fÃ¡rmaco y aparecen nuevos datos en comparaciÃ³n con fÃ¡rmacos que ya eran de por sÃ muy eficaces es un paso adelante en nuestra capacidad de tratamientoâ€.Â

Destaca el valor de la informaciÃ³n de este tipo de estudios en un entorno de contenciÃ³n presupuestaria. â€œDatos como estos tienen una enorme importancia porque plantean a las administraciones la necesidad de un acceso rÃ¡pido a los fÃ¡rmacos de mayor calidadâ€.Â

â€œEstos datos plantean la necesidad de un acceso rÃ¡pido a los fÃ¡rmacos de mayor calidadâ€

Los dermatÃ³logos ya se han acostumbrado a este tipo de estudios â€œen los que se compara algo bueno con algo mejor, cuanto todas las opciones son magnÃficasâ€, afirma Herranz. â€œSomos conscientes de que en otras especialidades no es asÃ, pero si no hay un head-to-head, nos quedamos sorprendidos y defraudadosâ€.Â

Vida real

Con todo, advierte de las limitaciones de los ensayos clÃnicos a la hora de ofrecer una fotografÃa del perfil de eficacia y seguridad. â€œResultados a 16, 48 o 52 semanas solo cubren el inicio del tratamiento, ya que esta es una enfermedad inflamatoria crÃ³nica que acompaÃ±a a los pacientes a lo largo de toda la vidaâ€, alerta. â€œEl ensayo clÃnico nunca es suficiente, queremos tener el fÃ¡rmaco en nuestras manos cuanto antes para poder probarlo en prÃ¡ctica clÃnica habitual con nuestros pacientes mÃ¡s complejos y refractariosâ€.Â

Afirma que las perspectivas con bimekizumab son â€œesperanzadorasâ€ en cuanto a que su acciÃ³n sea persistente y segura, pero tendrÃ¡n que corroborarse con informaciÃ³n a mÃ¡s largo plazo. â€œEl seguimiento de su perfil de seguridad va a ser determinante para el futuro de este y de todos los nuevos fÃ¡rmacosâ€, apunta. â€œDe hecho, algunos de los fÃ¡rmacos, aunque han sido superados en eficacia, se siguen utilizando por su buen perfil de seguridad, como es el caso de ustekinumabâ€.Â

SistÃ©mica

En EspaÃ±a se estima que la psoriasis afecta a entre el 2% y el 3% de la poblaciÃ³n. De estos, Herranz estima que hasta un tercio podrÃan ser candidatos a los tratamientos biolÃ³gicos. â€œCada vez somos mÃ¡s conscientes de que la psoriasis es una enfermedad inflamatoria sistÃ©mica en la que la piel es solo la punta del icerberg. Y los mejores fÃ¡rmacos para tratar la psoriasis en todas sus facetas son los biolÃ³gicosâ€.Â

Herranz tambiÃ©n destaca su impacto en la calidad de vida de los pacientes: â€œLa psoriasis no se cura, pero con estos fÃ¡rmacos, es mÃ¡s fÃ¡cil que el paciente se olvide de la enfermedadâ€.

El jefe de DermatologÃa de La Paz (Madrid), Pedro Herranz, destaca el alto nivel de exigencia metodolÃ³gica de los ensayos clÃnicos con los nuevos tratamientos antipsoriÃ¡sicos. Off Naiara Brocal FarmacologÃa Farmacia Hospitalaria Off

EpidemiologÃa pide que se evalÃºen las estrategias contra la Covid-19

Archivado: agosto 11, 2020, 11:07am UTC por RosalÃa Sierra

ProfesiÃ³n RosalÃa Sierra Mar, 11/08/2020 - 13:07 Ofrece sus recursos para ayudar a las administraciones MÃ©dico con mascarilla

Los epidemiÃ³logos piden que se tomen todas las medidas de prevenciÃ³n.

La Junta Directiva de la Sociedad EspaÃ±ola de EpidemiologÃa (SEE), considera que â€œla pandemia no ha terminado, e incluso la situaciÃ³n podrÃa empeorar en prÃ³ximas fechas si no se ponen las medidas de contenciÃ³n necesarias, por lo que una actitud responsable individual, colectiva e institucional es la mejor manera de contribuir a la reducciÃ³n de su negativo impacto sanitario y socialâ€.Â

Por ello, ha hecho un llamamiento a todas las personas a seguir las recomendaciones generales para la prevenciÃ³n de contagios: utilizaciÃ³n de mascarilla, lavado frecuente de manos, distancia de seguridad de 2 metros, reducciÃ³n de la actividad social (especialmente en ambientes sin ventilaciÃ³n) y mantener el aislamiento o cuarentena en caso de estar contagiado o haber estado en contacto estrecho con un caso.Â

AdemÃ¡s, para un mejor control de la situaciÃ³n, insta a â€œlas instituciones de Ã¡mbito tanto estatal como autonÃ³mico a reforzar los sistemas de salud y sus diferentes niveles asistenciales (servicios de EpidemiologÃa y Salud PÃºblica, atenciÃ³n primaria, atenciÃ³n especializada y servicios sociales) para poder atender de la mejor manera posible la emergencia sanitariaâ€.

SegÃºn la SEE, es especialmente â€œreforzar los sistemas de vigilancia y control de enfermedades transmisibles para que posean todos los recursos humanos necesarios para realizar la identificaciÃ³n y seguimiento de los casos de Covid-19 y todos sus contactosâ€.

En esta lÃnea, la sociedad cientÃfica hace hincapiÃ© en â€œla importancia de realizar estas tareas con profesionales adecuadamente formados y ofrecer a las personas que trabajan en la vigilancia y el control del Covid-19 unas condiciones de trabajo y remuneraciÃ³n dignasâ€.Â

EvaluaciÃ³n

Por otra parte, insta a las instituciones a evaluar las estrategias puestas en marcha para el control de la epidemia, asÃ como su impacto, â€œpara mejorar la capacidad de respuesta durante los prÃ³ximos meses, favoreciendo la aplicaciÃ³n de las medidas mÃ¡s efectivas y descartando aquellas que tienen poco o ningÃºn beneficioâ€.Â

En este sentido, la Junta de la SEE ofrece sus recursos a la administraciÃ³n sanitaria, tanto estatal como autonÃ³mica, â€œpara participar y ayudar en cualquier proceso de evaluaciÃ³n que permita generar conocimiento para actuar frente a la pandemia de Covid-19 con la mayor efectividad posible, aportando profesionales que abarcan todo el abanico multidisciplinar que caracteriza la salud pÃºblicaâ€.

La Sociedad EspaÃ±ola de EpidemiologÃa ofrece sus recursos para apoyar a las administraciones en la evaluaciÃ³n de estrategias frente a la Covid-19. coronavirus Off RedacciÃ³n. Madrid Off

AsÃ deben ser las visitas familiares en las UCI Covid-19

Archivado: agosto 11, 2020, 10:02am UTC por RosalÃa Sierra

ProfesiÃ³n RosalÃa Sierra Mar, 11/08/2020 - 12:02 Recomendaciones de Semicyuc Paciente con Covid ingresado en UCI.

Los pacientes ingresados por neumonÃa Covid registran una edad media cercana a los 50 aÃ±os.

La Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Intensiva, CrÃtica y Unidades Coronarias (Semicyuc) ha redactado una tabla con las Recomendaciones para las visitas de familiares a pacientes Covid-19. Este decÃ¡logo forma parte del Plan de Desescalada en los Servicios de Cuidados Intensivos, que estÃ¡ puesto en marcha en las UCI de toda EspaÃ±a.Â

â€œLa experiencia en aquellas UCI donde se ha permitido la visita controlada de la familia a pacientes Covid-19 en ciertos supuestos ha sido positiva. MÃ¡s aun una vez observados los efectos negativos y dolorosos que ha tenido en la poblaciÃ³n el aislamiento y la soledad de estos enfermos y sus familias, repercutiendo psicolÃ³gicamente incluso sobre los profesionalesâ€, explican los responsables del documento.

Recomendaciones Â

Mientras las pruebas de laboratorio del paciente sean positivas, las visitas dentro del box deben estar restringidas de manera absoluta, salvo circunstancias extraordinarias.Â
Los familiares deben estar libres de sÃntomas y con test negativo de SARS-CoV-2, en caso de haber estado en contacto con el enfermo.Â
Si los pacientes se encuentran en boxes cerrados con puertas o ventanas de cristal, y siempre y cuando el resto de la unidad se considere limpia, se deberÃa garantizar la posibilidad de una visita diaria respetando las adecuadas medidas de seguridad, es decir: mascarilla, lavado de manos y bata desechable no impermeable.Â
En UCI con cohorte especÃfica de Covid-19, cuyos pacientes se encuentren en boxes abiertos, la visita se permitirÃ¡ mÃ¡s allÃ¡ de la lÃnea roja de contacto (2 metros), con mascarilla, bata desechable no impermeable y guantes.Â
Las visitas han de ser supervisadas y limitadas en tiempo, ayudando y vigilando al familiar en la colocaciÃ³n y retirada del equipo de protecciÃ³n individual (EPI), que no ha de ser el mismo que se utiliza para entrar dentro del box.Â
Las visitas se deben organizar escalonadamente en el tiempo, para garantizar esta adecuada supervisiÃ³n, asÃ como evitar aglomeraciones en las salas de espera (que se debe evitar usar) y garantizar el adecuado distanciamiento entre las diferentes familias que acuden a la UCI.Â
Solo podrÃ¡ realizar la visita una persona, idealmente la misma siempre, y que esta haga de interlocutor con el resto de la familia.Â
A todas las familias se les debe explicar las condiciones y motivo de la polÃtica de visitas, asÃ como la posibilidad de que las condiciones varÃen segÃºn la evoluciÃ³n de la pandemia.Â
Durante la visita, no podrÃ¡n ayudar en labores de cuidados que impliquen contacto fÃsico con el paciente. La mera presencia, el apoyo psicolÃ³gico, la participaciÃ³n en las decisiones son tambiÃ©n un medio de participaciÃ³n familiar en los cuidados.Â
En el momento en que los clÃnicos confirman que el paciente no es contagioso, se podrÃ¡ valorar el paso a una visita mÃ¡s normalizada e incluso un acompaÃ±amiento familiar.

Excepciones

Los supuestos especiales y circunstancias extraordinarias que pudieran permitir el acompaÃ±amiento dentro del box y/o a pie de cama deben ser analizados y aprobados por el equipo asistencial en sesiÃ³n clÃnica, debiendo estar justificados, por motivos clÃnicos o humanitarios.

Algunos ejemplos incluyen al paciente en proceso de morir, pacientes de muy larga estancia, pacientes en destete ventilatorio con agitaciÃ³n refractaria que dificulta el proceso, sÃndromes o trastornos importantes que requieran un soporte afectivo, menores de edad, pacientes conscientes con signos de depresiÃ³n/ansiedad graves con repercusiÃ³n clÃnica (como la negativa a colaborar en la fisioterapia), etc.Â

Falta de EPI

SegÃºn Semicyuc, â€œla situaciÃ³n vivida en el pasado nos hace contemplar la posibilidad de que en ciertas circunstancias pudieran escasear los EPI. Si se diera esta circunstancia no deseable, las visitas deberÃan restringirse totalmente hasta que dicho problema se resolviera, ya que, durante ese tiempo, se debe garantizar el abastecimiento de EPI para los profesionalesâ€.
Â

Semicyuc ha elaborado un documento con recomendaciones para las visitas de familiares a pacientes de Covid-19 en las unidades de Cuidados Intensivos. coronavirus Off RedacciÃ³n. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Farmacias de Castilla y LeÃ³n serÃ¡n inspeccionadas para ver si cumplen las medidas frente al coronavirus

Archivado: agosto 11, 2020, 8:22am UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez Mar, 11/08/2020 - 10:22 HabrÃ¡ sanciones FarmacÃ©tuica y usuaria de una botica de Madrid, ambas con mascarilla. / J. L. Pindado.

La ConsejerÃa de Sanidad de Castilla y LeÃ³n inicio ayer, 10 de agosto, una intensa campaÃ±a de vigilancia, control e inspecciÃ³n en diversos centros de trabajo y establecimientos de la comunidad, entre ellos farmacias, para comprobar el grado de cumplimiento de las medidas establecidas en la normativa de la Covid-19.

El objetivo de esta acciÃ³n, que se desarrollarÃ¡ a lo largo del mes de agosto, incluye no solo inspecciÃ³n sino tambiÃ©n sanciones en materia de Salud PÃºblica para farmacias y un amplio espectro de centros y establecimientos, que irÃ¡n desde piscinas a mataderos y empresas e industrias alimentarias -incluidos sectores minoristas, tales como bares, restaurantes, carnicerÃas, distribuciÃ³n y venta alimentaria.

Respecto a las sanciones, la ConsejerÃa no ha especificado en la informaciÃ³n facilitada a cuÃ¡nto ascenderÃ¡n las multas si estos negocios cometen alguna infracciÃ³n. Lo que sÃ ha indicado es que estÃ¡n previstas hasta 11.695 inspecciones distribuidas de la siguiente forma: Ãvila,Â 964; Burgos, 3.255; LeÃ³n, 1.923; Palencia, 147; Salamanca, 1.115; Segovia, 543; Soria, 1.015; Valladolid, 1.630, y Zamora, 1.103.

En cada inspecciÃ³n se va a comprobar que las empresas y establecimientos de Castilla y LeÃ³n estÃ¡n adoptando las medidas de prevenciÃ³n, contenciÃ³n, seguridad e higiene frente a la pandemia, reguladas en el Real Decreto Ley 21/2020, de 9 de junio y, en el plano autonÃ³mico, en el Acuerdo 29/2020, de 19 de junio, adoptado por el Consejo de Gobierno, ademÃ¡s de la Ley 10/2010, de 27 de septiembre, de Salud PÃºblica y Seguridad Alimentaria.

La ConsejerÃa recuerda que, entre las medidas mÃ¡s relevantes, cabe destacar:Â

El deber de las empresas de mantener una distancia mÃnima de seguridad de 1,5 metros entre sus empleados o, si esto no resulta posible, facilitarles los equipos de protecciÃ³n adecuados.
Asimismo debe garantizarse la ventilaciÃ³n, limpieza e higiene de las dependencias, la provisiÃ³n de hidrogeles, la reordenaciÃ³n de los turnos para evitar la coincidencia masiva de personas â€“ya sean clientes o trabajadoresâ€“ y el fomento del teletrabajo.

El Ejecutivo de Castilla y LeÃ³n marca tambiÃ©n limitaciones en los aforos y establece unas pautas para el uso de instalaciones comunes â€“como ascensores, aseos, vestuarios, probadores o salas de lactanciaâ€“, asÃ como directrices para la desinfecciÃ³n de locales, uniformes y ropa de trabajo.

Se trata de una campaÃ±a de vigilancia que comenzÃ³ ayer y durarÃ¡ todo el mes de agosto y que afecta no solo a las boticas sino a otros muchos establecimientos, que van desde piscinas a mataderos y empresas e industrias alimentarias. coronavirus Off Gema SuÃ¡rez Mellado Farmacia Comunitaria Off

Una universidad inglesa harÃ¡ un estudio sobre el papel de la farmacia en las pandemias

Archivado: agosto 10, 2020, 10:00pm UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez Mar, 11/08/2020 - 00:00 Para el NHS

La Universidad de Aston, en Birmingham (Reino Unido) va a llevar a cabo una amplia investigaciÃ³n sobre el papel de la farmacia comunitaria durante las pandemias,

La Universidad de Aston, en Birmingham (Reino Unido) va a llevar a cabo una amplia investigaciÃ³n sobre el papel de la farmacia comunitaria durante las pandemias, con la idea de ofrecer una guÃa real y completa al Sistema BritÃ¡nico de Salud (NHS, segÃºn sus siglas en inglÃ©s).

El objetivo es comprender cÃ³mo, por quÃ©, para quiÃ©n y cuÃ¡ndo la farmacia comunitaria puede apoyar y dar una respuesta de salud pÃºblica eficaz en pandemias como la de la Covid-19 y otras emergencias sanitarias futuras.

Para ello, los investigadores analizarÃ¡n la experiencia acumulada durante la crisis de la Covid-19 en el sector farmacÃ©utico, realizando una revisiÃ³n de la literatura y entrevistando a los actores clave en este asunto, como farmacÃ©uticos, grupos de pacientes y mÃ©dicos de AtenciÃ³n Primaria.

Pharmacy Bussines recoge en su medio las palabras de Alastair Buxton, director de Servicios del ComitÃ© Negociador de Servicios FarmacÃ©uticos del NHS, quien ha manifestado que los farmacÃ©uticos comunitarios realmente han hecho un esfuerzo adicional durante la pandemia de Covid-19. "Es importante que reconozcamos sus logros -aÃ±ade- y tambiÃ©n aprendamos de sus experiencias. Este proyecto ayudarÃ¡ a la profesiÃ³n a hacer ambas cosas".

AdemÃ¡s, esperan "ayudar al sector y al ComitÃ© de Servicios FarmacÃ©uticos a considerar de quÃ© otra manera las farmacias comunitarias pueden desempeÃ±ar mejor su papel en el apoyo a los pacientes y al NHS mientras la pandemia sigue su curso", concluye Buxton.

Por una atenciÃ³n farmacÃ©utica universal

En este sentido,Â Ian Maidment,Â armacÃ©utico de la Universidad de Aston, recuerda a travÃ©s del mencionado medio de comunicaciÃ³n, que existen mÃ¡s de 11.700 farmacias comunitarias, que pueden garantizar que las personas de diferentes grupos socioeconÃ³micos y etnias minoritarias tengan el mismo acceso a la vacunaciÃ³n y al asesoramiento".

El objetivo es comprender cÃ³mo, por quÃ©, para quiÃ©n y cuÃ¡ndo la botica puede apoyar y dar respuestas de salud pÃºblica en pandemias como la del coronavirus y en otras emergencias. coronavirus Off Gema SuÃ¡rez Mellado Farmacia Comunitaria Off

Las distribuidoras, un punto de apoyo sÃ³lido para las farmacias durante la crisis

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73 muertos mÃ¡s por coronavirus desde el viernes

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PolÃtica y Normativa RosalÃa Sierra Lun, 10/08/2020 - 19:25 La mayor parte, en AragÃ³n

Fernando SimÃ³n, director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias.

La estadÃstica difundida este lunes por Sanidad recoge 73 muertos mÃ¡s por coronavirus desde el viernes. Ese incremento se aprecia especialmente en las defunciones de los Ãºltimos siete dÃas: el viernes eran 16 y este lunes son 65, un aumento que se debe sobre todo a los fallecimientos en AragÃ³n.

AsÃ lo ha confirmado en su comparecencia Fernando SimÃ³n:Â "HabÃa varias residencias afectadas, y al menos dos con un nÃºmero importante", ha dicho el director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES). Pese a esa cifra de los Ãºltimos dÃas, ha considerado positiva la evoluciÃ³n de la letalidad y se ha mostrado optimista sobre la evoluciÃ³n de la pandemia en AragÃ³n.

Con las 73 muertes que se han incorporado este lunes a los datos de Sanidad, son ya 28.576 decesos registrados por Sanidad desde que se iniciÃ³ la pandemia, aunque la cifra no incluye los muertos con sÃntomas compatibles con la Covid-19 pero sin prueba diagnÃ³stica.

Menos casos

La octava semana desde el fin del estado de alarma empieza con un descenso en el nÃºmero de personas infectadas por Covid-19 en las Ãºltimas 24 horas. El informe de Sanidad actualizado y difundido este lunes revela 1.486 nuevos contagios que se hicieron la prueba PCR ayer (el viernes fueron 1.895).

Sin embargo, el nÃºmero real de positivos registrados durante el Ãºltimo dÃa y el fin de semana (los sÃ¡bados y los domingos no se actualizan los datos) asciende hasta los 8.618, una media de casi 3.000 casos en los tres dÃas transcurridos. El viernes se notificaron 4.507. En los 8.618 se incluyen las PCR realizadas en dÃas anteriores, pero cuyo resultado se dio a conocer en las Ãºltimas horas o en el fin de semana. AsÃ, el total de casos confirmados por coronavirus desde el inicio de la pandemia es ya de 322.980.

La mayorÃa de los 1.486 contagios diagnosticados con PCR en el Ãºltimo dÃa se concentra en AragÃ³n (348), comunidad que ha depurado sus datos y ha eliminado los duplicados; el PaÃs Vasco (342),Â y Madrid (224).

Por su parte, las hospitalizaciones mantienen la tendencia creciente de las Ãºltimas semanas. En concreto, el informe de Sanidad registra 750 ingresos durante la Ãºltima semana (el viernes fueron 677). La mayorÃa de ellos corresponde a AragÃ³n (259), Madrid (119) y AndalucÃa (78). De esta forma, las personas hospitalizadas registradas este lunes son mÃ¡s del doble respecto a hace dos semanas, pues frente a estos 750 ingresos, el 27 de julio, el recuento oficial comunicaba que a lo largo de esa semana se habÃan contado 349.

De las 750 hospitalizaciones, han requerido del ingreso en la UCI 45 enfermos en el mismo periodo de tiempo. El total de pacientes en esta unidad hospitalaria desde el inicio de la pandemia es ya de 11.887 (34 desde el viernes).

Internacional

En Europa, EspaÃ±a supera a Reino Unido en el nÃºmero de contagios y se convierte en el segundo paÃs europeo con mÃ¡s contagios desde el inicio de la pandemia (322.980). El primero continÃºa siendo Rusia (887.536),Â y el Reino Unido es ahora tercero (310.824). Italia y TurquÃa se mantienen en cuarta y quinta posiciÃ³n, con 250.566 y 239.622 contagios, respectivamente. El paÃs con mayor nÃºmero de fallecidos sigue siendo Reino Unido (46.574) y le siguen Italia (35.205) y Francia (30.324).

AdemÃ¡s, EspaÃ±a sigue a la cabeza de los paÃses grandes europeos con mÃ¡s incidencia del virus, con 90 contagios por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos 14 dÃas (en la jornada anterior eran 79). Un dato alejado del paÃs en segundo lugar: BÃ©lgica, que tambiÃ©n incrementa su incidencia a un ritmo preocupante, con 60,9,Â y Rusia, con 48.

La estadÃstica de Sanidad recoge 73 muertos mÃ¡s por coronavirus desde el viernes, un aumento que se debe sobre todo a los fallecimientos en AragÃ³n. coronavirus Off Alicia Cruz/Teresa Guerrero Off

MIR y Sermas alcanzan un preacuerdo que pone fin a la huelga

Archivado: agosto 10, 2020, 3:11pm UTC por nuriamonso

MIR nuriamonso Lun, 10/08/2020 - 17:11 Casi un mes de huelga

Aspecto de la manifestaciÃ³n convocada este lunes por los residentes de Madrid (Foto: ComitÃ© de Huelga MIR de Madrid).

El ComitÃ© de Huelga MIR â€“junto a Amyts como sindicato convocante- ha decidido desconvocar la huelga de residentes de la Comunidad de Madrid despuÃ©s de llegar a un preacuerdo con las consejerÃa de Sanidad y Hacienda.

SegÃºn ha explicadoÂ Diego Boianelli, presidente del ComitÃ© de Huelga MIR y miembro de AMYTS, el acuerdo contiene las medidas mÃnimas que pedÃan en materia formativa, jornada y descansos y retributivas, como el pago de la paga extra.Â

En la reuniÃ³n se han cerrado aspectos claves como el incremento de la oferta formativa, garantizar el descanso obligatorio diario tras la realizaciÃ³n de una guardia y elÂ descanso ininterrumpido semanalÂ o que se cumpla que los lugares de descanso sean adecuados a la seguridad en el trabajo.

En el aspecto retributivo, se ha pactado el pago de las pagas extraordinarias en los meses de junio y diciembre como reglamentariamente estÃ¡ establecido, unÂ incremento de 120 euros mensuales del complemento de grado para todos los residentes de primero a quinto aÃ±o a partir del 1 de septiembre de 2020Â y una cuantÃa de 460,96 euros para todos los residentes madrileÃ±os que se abonarÃ¡ antes del 31 de diciembre de 2020.

"EstamosÂ satisfechos porque parece que hay buena voluntad para seguir negociando en septiembre el resto de medidas que necesita nuestroÂ colectivo para mejorarÂ nuestas condciones laborales", ha explicado en un vÃdeo informativo.

El ComitÃ© de Huelga MIR y las consejerÃas de Sanidad y Hacienda de Madrid alcanzan un preacuerdo con mejoras retributivas y formativas. Off RedacciÃ³n. Madrid Off

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