Socalec » diariomedico.com

Newsletter CF 25-11-2020

Archivado: noviembre 25, 2020, 6:25pm UTC por mar.sevilla

Newsletter CF 25-11-2020 mar.sevilla MiÃ©, 25/11/2020 - 19:25

La Aemps publica el Tercer Formulario Nacional con nuevas monografÃas pediÃ¡tricas

AsÃ lo ha comunicado la Agencia EspaÃ±ola del Medicamento y Productos Sanitarios (Aemps), que seÃ±ala que esta ediciÃ³n presenta un diseÃ±o actualizado y mÃ¡s accesible. ...

ProfesiÃ³n

Semap: las farmacias no tienen zonas habilitadas para realizar test diagnÃ³sticos de covid-19

La Sociedad MadrileÃ±a de EnfermerÃa Familiar y Comunitaria cree contradictorio que Sanidad pida a los cen...

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas

Ninguna de las mutaciones recurrentes en el SARS-CoV-2 confiere mÃ¡s transmisibilidad

El anÃ¡lisis de los genomas virales de mÃ¡s de 46.000 personas con covid-19 de 99 paÃses indica que ninguna...

PolÃtica y Normativa

Madrid propone ampliar a 10 personas el mÃ¡ximo permitido en Navidad

Finalmente, el Consejo Interterritorial reunido esta tarde ha decido darse otra semana para consensuar el...

PolÃtica y Normativa

Sanidad financiarÃ¡ el sistema de monitorizaciÃ³n de glucosa 'flash' a nuevos pacientes

Los pacientes insulinodependientes que siguen una terapia intensiva con insulina se pueden beneficiar de ...

PolÃtica y Normativa

Sanidad notifica 10.222 nuevos casos y 369 muertos desde ayer

Los nuevos casos de coronavirus en EspaÃ±a siguen a la baja. Sanidad ha notificado este miÃ©rcoles 10.222 n...

ProfesiÃ³n

Madrid cuenta con 111 voluntarios para el Hospital Isabel Zendal

La ConsejerÃa de Sanidad de Madrid completarÃ¡ la plantilla necesaria para poner en marcha el Hospital Isa...

html_email

<!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Transitional//EN" " [www.w3.org] ;
<html xmlns=" [www.w3.org] ;
<head>
<meta [http-equiv="Content-Type"] content="text/html; charset=utf-8" />
<title>Newsletter Correo FarmaceÃºtico</title>
</head>
<body>
<table align="center" width="600" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
<tr>
<td align="center" valign="bottom" colspan="3">
<a href=""><img width="600" src="https://statics-diariomedico.uecdn.es/cms/cabecera_news/cf-newsletter.jâ€¦; /></a>

</td>
</tr>
<tr>
<td height="40px" align="center" valign="bottom" colspan="3">

</td>
</tr>

<tr>

<td colspan="3">
<table width="600">
<tr>
<td width="225" align="right">

</td>
<td width="150" align="center">

<a style="text-decoration: none; font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
Farmacia Comunitaria
</a>

</td>
<td width="225" align="left">

</td>
</tr>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="3" align="center" valign="top">
<a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/la-aemps-publica-el-tâ€¦;

La Aemps publica el Tercer Formulario Nacional con nuevas monografÃas pediÃ¡tricas

</a>
<a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/la-aemps-publica-el-tâ€¦;

AsÃ lo ha comunicado la Agencia EspaÃ±ola del Medicamento y Productos Sanitarios (Aemps), que seÃ±ala que esta ediciÃ³n presenta un diseÃ±o actualizado y mÃ¡s accesible. ...

</a>
</td>
</tr>
<tr>
<td height="40" align="center" colspan="3" valign="middle" style="margin-bottom: 40px;">

</td>
</tr>

<tr>

</table>
<table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr>
<td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.
</td>
</tr>
<tr>
<td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_CF_News|252788]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.
</td>
</tr>
<tr>
<td align="center">
UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. 
</td>
</tr>
<tr>
<td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">PolÃtica de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">PolÃtica de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
</td>
</tr>
</table>
</body>
</html>

Sanidad notifica 10.222 nuevos casos y 369 muertos desde ayer

Archivado: noviembre 25, 2020, 6:05pm UTC por soniamoreno

PolÃtica y Normativa soniamoreno MiÃ©, 25/11/2020 - 19:05 Epidemia de Covid-19 en EspaÃ±a

Un hombre trabaja en el interior de un establecimiento comercial en Madrid. (EFE/Kiko Huesca)

Los contagios continÃºan a la baja. El Ãºltimo informe difundido este miÃ©rcoles por el Ministerio de Sanidad arroja 10.222 nuevos casos de coronavirus confirmados desde ayer y 369 muertos. El de nuevos casos es un dato en sintonÃa con los publicados en anteriores recuentos, aunque algo mÃ¡s reducido que el de este martes, cuando se notificaron 12.228 positivos. De esta forma, ya son mÃ¡s de 1.600.000 las personas que se han contagiado de coronavirus desde el inicio de la pandemia (1.605.066, en concreto).

De estas 10.000 pruebas diagnÃ³sticas registradas, 5.400 corresponden a las Ãºltimas 24 horas (cabe recordar que el resto son test realizados en dÃas anteriores, pero cuyo resultado positivo no se habÃa confirmado hasta ahora), 816 mÃ¡s que el martes. MÃ¡s de la mitad de ellas se localizan en Madrid (1.105), CataluÃ±a (832), el PaÃs Vasco (622) y AndalucÃa (422),

En cuanto a los fallecidos, estos bajan, aunque con una cifra aÃºn muy preocupante. DespuÃ©s de que ayer se batiera rÃ©cord de muertes en toda la segunda ola (el Gobierno informÃ³ de 537), Sanidad ha comunicado hoy 369 decesos desde ayer. Por ello, ya son 44.037 las personas que han fallecido a causa del virus desde marzo. Con fecha de defunciÃ³n en la Ãºltima semana, se han comunicado 1.204 defunciones.

AndalucÃa sigue por encima de los 200 fallecidos en los Ãºltimos siete dÃas y anota 215. Son tambiÃ©n las mismas comunidades las que sobrepasan el centenar de muertes en este periodo de tiempo: Castilla y LeÃ³n (165), Asturias (147), AragÃ³n (111) y Valencia (106). Por su parte, Galicia registra 74; el PaÃs Vasco, 61; CataluÃ±a, 59; Murcia, 54; Castilla La Mancha, 47; Extremadura, 40; Navarra, 38; Madrid, 37; La Rioja, 16; y Canarias, 14. Las regiones con menos decesos notificados son Ceuta, que acumula ocho en la Ãºltima semana; seguida por Cantabria, con siete; Melilla, con tres; y, por Ãºltimo, Baleares, que suma dos.

La incidencia acumulada (IA) -nÃºmero de casos diagnosticados por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos 14 dÃas- que refleja el informe diario de Sanidad vuelve a disminuir hasta los 340 contagios (frente a los 362 de la jornada anterior). Ninguna comunidad se sitÃºa ya con una tasa superior a los 600, un umbral que ayer solo superaba Castilla y LeÃ³n. Hoy, sigue siendo la regiÃ³n con la mayor IA (596). Otras zonas con un Ãndice por encima de los 500 positivos son Asturias (567), el PaÃs Vasco (547), La Rioja (511) y Melilla (505).

AdemÃ¡s, cada vez son mÃ¡s las comunidades que han bajado a una IA inferior a los 300 casos. En concreto, ya son seis: CataluÃ±a, que ha bajado hoy de este lÃmite (299), Extremadura (294), Valencia (281), Madrid (261), Baleares (203) y Canarias, bastante alejada (77). Hace dos semanas, en el recuento del 11 de noviembre, en pleno auge de la segunda ola, las regiones con un nivel similar eran la mitad: Valencia, Baleares y Canarias. Por el contrario, hace 14 dÃas eran 13 las comunidades con una IA mayor a los 500 contagios (siete con una tasa desbordada mÃ¡s allÃ¡ de los 700 casos) frente a las cinco de hoy.

Ingresos hospitalarios

Un total de 3.531 personas infectadas han ingresado en los Ãºltimos siete dÃas, 1.601 menos que en la jornada anterior. AndalucÃa, Castilla y LeÃ³n, Asturias y Valencia destacan por encima del resto al anotar 735, 439, 412 y 411, respectivamente.

De las mÃ¡s de 3.000 hospitalizaciones, 296 han requerido de cuidados intensivos en el mismo periodo de tiempo y 108 en las Ãºltimas horas. Por tanto, el total de pacientes que han entrado en esta unidad hospitalaria desde el inicio de la pandemia es de 15.734. Actualmente hay 15.986 enfermos con coronavirus hospitalizados en EspaÃ±a, 2.838 de ellos en UCI.

Respecto a la capacidad asistencial de los hospitales, la media de camas ocupadas por pacientes con coronavirus en EspaÃ±a, sin incluir otras patologÃas, es de 12,84%. Las camas de cuidados intensivos presentan un porcentaje mayor: 28,98%. Las regiones que mÃ¡s preocupan en este sentido son La Rioja, cuya ocupaciÃ³n en esta unidad hospitalaria se encuentra en un 55%, seguida por Asturias, que presenta un 43%; y AragÃ³n, con un 42%. Hay que insistir en el hecho de que en estos datos no se integran los pacientes ingresados por otras enfermedades, por lo que el porcentaje de ocupaciÃ³n hospitalaria general es mayor.

Los nuevos casos de coronavirus en EspaÃ±a siguen a la baja. Sanidad ha notificado este miÃ©rcoles 10.222 nuevos contagios en las Ãºltimas 24 horas. coronavirus Off Alicia Cruz Acal PolÃtica y Normativa Off

Ninguna de las mutaciones recurrentes en el SARS-CoV-2 confiere mÃ¡s transmisibilidad

Archivado: noviembre 25, 2020, 3:06pm UTC por raquelserrano

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas raquelserrano MiÃ©, 25/11/2020 - 16:06 Nuevos datos en el Ãºltimo 'Nature Communications'

Ninguna de las mÃ¡s de 12.000 mutaciones documentadas del coronavirus es mÃ¡s infectiva.

Una nueva investigaciÃ³n, publicada hoy en Nature Communications, seÃ±ala que ninguna de lasÂ mutaciones actualmente documentadas en el virus SARS-CoV-2Â que provoca la covid-19, parece aumentar su transmisibilidad en los seres humanos, indican los investigadores de la University College de Londres (Reino Unido) que han llevado a cabo el trabajo a travÃ©s del anÃ¡lisis de los genomas de los virus de mÃ¡s de 46.000 personas con covid-19 de 99 paÃses que han sido evaluados hasta finales del mes de julio.

Este hallazgo incluye una mutaciÃ³n en la proteÃna pico del virus, la denominada Â D614G, que ha sido identificada enÂ visonesÂ como una mutaciÃ³n comÃºn que puede hacer que el virus sea mÃ¡s transmisible.Â La nueva evidencia cientÃfica apunta que esta mutaciÃ³n no estÃ¡, de hecho, asociada con un aumento significativo de la transmisiÃ³n, tal y como confirmaba a DM Elisa PÃ©rez RamÃrez, virÃ³loga veterinaria del Centro de InvestigaciÃ³n en Sanidad Animal (CISA) del Instituto Nacional de InvestigaciÃ³n y TecnologÃa Agraria (INIA).

No son mÃ¡s transmisiblesÂ

Lucy Van Dorp y Francois Balloux, del Instituto de GenÃ©tica del citado centro y primeros autores del trabajo, indican que â€œel nÃºmero de genomas de SARS-CoV-2 que se estÃ¡n generando para la investigaciÃ³n cientÃfica es asombroso. Nos dimos cuenta desde el principio de la pandemia de que necesitÃ¡bamos nuevos enfoques para analizar enormes cantidades de datos en tiempo casi real para detectar nuevas mutaciones en el virus que pudieran afectar a su transmisiÃ³n o a la gravedad de los sÃntomas. Afortunadamente, descubrimos queÂ ninguna de estas mutaciones estÃ¡ haciendo que el Covid-19 se propague con mayor rapidez, pero debemos permanecer vigilantes y continuar monitoreando las nuevas mutaciones, en particularÂ a medida que las vacunas se van extendiendo", explica Van Dorp.

En la investigaciÃ³n se han identificado, hasta el momento, 12.706 mutaciones en el SARS-CoV-2. Para 398 de las variantes, hay una fuerte evidencia de que se han producido repetidamente y de forma independiente. De ellas, los investigadoresÂ se centraron en 185 mutaciones que han ocurrido al menos tres veces de forma independiente durante el curso de la pandemia.

Para comprobar si las mutaciones aumentan la transmisiÃ³n del virus, los investigadores modelaron el Ã¡rbol evolutivo del virus y analizaron si una mutaciÃ³n particular se estaba volviendo cada vez mÃ¡s comÃºn, es decir, comprobando si, despuÃ©s de que una mutaciÃ³n se desarrolla por primera vez en un virus, los descendientes de ese virus superan a los virus sin esa mutaciÃ³n particular.

No se han encontrado pruebas de que ninguna de las mutaciones comunes estÃ© aumentando la transmisibilidad del virus. En cambio, encontraron queÂ la mayorÃa de las mutaciones comunes son neutrales. Los investigadores descubrieron queÂ la mayorÃa de las mutaciones comunes parecen haber sido inducidas por el sistema inmunolÃ³gico humano y no el resultado de la adaptaciÃ³n del virus a su nuevo huÃ©sped humano. Esta situaciÃ³n contrasta con otro anÃ¡lisis del mismo equipo sobre lo que ocurriÃ³ cuando el SARS-CoV-2 saltÃ³ posteriormente de los humanos a los visones de granja.

La situaciÃ³n en granjas de visonesÂ

"Cuando analizamos los genomas del virus procedentes del visÃ³n, nos sorprendiÃ³ ver que la misma mutaciÃ³n aparecÃa una y otra vez en diferentes granjas de visones, a pesar de que esas mismas mutaciones rara vez se habÃan observado en humanos anteriormente", indica Van Dorp.

"Es muy posible que hayamos pasado por alto este perÃodo de adaptaciÃ³n temprana del virus en los seres humanos. Anteriormente habÃamos estimado que el SARS-CoV-2 saltÃ³ a los humanos en octubre o noviembre de 2019, pero los primeros genomas que tenemos datan de finales de diciembre. Para entonces, las mutaciones virales cruciales para la transmisibilidad en los humanos pueden haber surgido y haberse fijado, impidiÃ©ndonos estudiarlas", explica Balloux.

Es de esperar que un virus mute y eventualmente se divida en diferentes linajes a medida que se vuelve mÃ¡s comÃºn en las poblaciones humanas, pero esto no implica necesariamente que surjan linajes mÃ¡s transmisibles o daÃ±inos. "El virus parece estar bien adaptado a la transmisiÃ³n entre humanos, y puede que ya haya alcanzado su estado Ã³ptimo de aptitudÂ en el huÃ©sped humano en el momento en que se identificÃ³ como un nuevo virus", apunta Van Dorp.

Los investigadores advierten de que la inminente introducciÃ³n de vacunasÂ probablemente ejercerÃ¡ nuevas presiones selectivas sobre el virusÂ para escapar al reconocimiento del sistema inmunolÃ³gico humano. "Esto puede conducir a la apariciÃ³n de mutantes que escapen a las vacunas que, no obstante, es de esperar puedan modificarse si es necesarioâ€, subraya Â Balloux.

El anÃ¡lisis de los genomas virales de mÃ¡s de 46.000 personas con covid-19 de 99 paÃses indica que ninguna de las variantes recurrentes evidencia mÃ¡s transmisibilidad. coronavirus Off Raquel Serrano Off

El ClÃnic de Barcelona atiende un 34% menos de vÃctimas de agresiones sexuales durante este aÃ±o

Archivado: noviembre 25, 2020, 11:43am UTC por soledadvalle

Medicina Urgencias soledadvalle MiÃ©, 25/11/2020 - 12:43 DÃa Internacional por la eliminaciÃ³n de la violencia contra la mujer

Lluisa GarcÃa Esteve, psiquiatra y presidenta de la ComisiÃ³n de Violencia Intrafamiliar y de GÃ©nero del ClÃnic

Desde principios de este aÃ±o 2020, 260 personas han sido atendidas en Urgencias debido a violencia sexual, un 34% menos que el aÃ±o pasado.Â Los Ãºltimos 5 aÃ±os se han atendido 1.797 agresiones. El Hospital ClÃnic de Barcelona ha presentado este miÃ©rcoles el balance de las agresiones sexuales atendidasÂ desde principios de aÃ±o y hasta el 31 de octubre. Los encargados de la presentaciÃ³n han sido Faust Feu, director de Calidad y Seguridad ClÃnica del Hospital,Â Lluisa GarcÃa Esteve, psiquiatra y presidenta de la ComisiÃ³n de Violencia Intrafamiliar y de GÃ©nero del ClÃnic y Teresa EcheverrÃa, coordinadora asistencial de Urgencias del Hospital ClÃnic.Â

Las cifras se han recogidoÂ en cuatro perÃodo: antes de la Covid-19, durante elÂ estado de alarma, en elÂ periodo de desescalada y medidas leves de movilidad, y durante elÂ endurecimiento de las medidas y la aplicaciÃ³n del toque de queda. El Hospital ClÃnic ha presentado estos datos dentro de los actos de conmemoraciÃ³n del DÃa Internacional contra la eliminaciÃ³n de la violencia contra la mujer. El ClÃnic expresa asÃ su compromiso en la recuperaciÃ³n de la salud de las mujeres vÃctimas de violencia sexual.Â

El balance de las agresiones sexuales atendidas en Urgencias del Hospital ClÃnic desde el 1 de enero al 31 de octubre es el siguiente:

â€¢ El 90% de las personas atendidas han sido mujeres, mientras que el 10 han sido hombres.
â€¢ El 43,5% de las mujeres llegan a Urgencias por iniciativa propia.
â€¢ El 51,5% de las personas atendidas tenÃan menos de 25 aÃ±os.
â€¢ Cerca del 10% de las personas atendidas era menor de 18 aÃ±os. En 2019 era el 4%.
â€¢ El 60% de las agresiones se produjeron en un domicilio
â€¢ Durante el estado de alarma, el 18% de las agresiones las cometieron la ex pareja, pareja o marido, mientras la media de 2019 era un 12%.
â€¢ En cuanto a las mujeres, el 61% tiene intenciÃ³n de denunciar, respecto del 52% del 2019.
â€¢ En el 22,3% de las agresiones, hay indicadores de sumisiÃ³n quÃmica. El aÃ±o 2019 era del 30%.
â€¢ En el 66% de las agresiones sexuales hay violaciÃ³n (vaginal, anal, oral). PrÃ¡cticamente igual que el aÃ±o pasado.
Â· El 55% de las personas atendidas se han vinculado al Programa de seguimiento de PrevenciÃ³n e IntervenciÃ³n de las secuelas psÃquicas en mujeres agredidas sexualmente del ClÃnic. En 2019 fue el 32%.

Equipo de atenciÃ³n multidisciplinarÂ

La atenciÃ³n de los casos de agresiÃ³n sexual que llegan al ClÃnic se hace siguiendo el 'Modelo ClÃnic de atenciÃ³n integral a la violencia sexual'. Un modelo de atenciÃ³n en la urgencia y en el seguimiento en el que participa un equipo multidisciplinar con diferentes profesionales y niveles asistenciales. El programa garantiza la puesta en el centro de la vÃctima, ofreciendo el acompaÃ±amiento, respeto en las decisiones y evitando la revictimizaciÃ³n secundaria.

"Durante este aÃ±o de pandemia las agresiones se concentran en el Ã¡mbito familiar o de ocio clandestino"

Luisa GarcÃa Esteve, psiquiatra y presidenta de la ComisiÃ³n de Violencia Intrafamiliar y de GÃ©nero del ClÃnic ha seÃ±alado queÂ "en situaciones de confinamiento, estado de alarma y restricciones de los encuentros sociales, la exposiciÃ³n al riesgo de ser agredida sexualmente se concentra en el Ã¡mbito privado o en el ocio clandestino. Los factores sociales de protecciÃ³n disminuyen o desaparecen". "La pÃ©rdida de la relaciÃ³n social aumenta el aislamiento, la vulnerabilidad y las posibilidades de recibir ayuda de la comunidad. Al mismo tiempo la accesibilidad a los centros sanitarios se dificulta y se reduce", concluye.

Para Teresa EchevarrÃa, coordinadora asistencial de Urgencias "es primordial la necesidad de recibir atenciÃ³n integral e inmediata y garantizar los estÃ¡ndares en la atenciÃ³n a la salud en las situaciones de violencia sexual". "El Hospital es un espacio seguro donde recibir ayuda a la situaciÃ³n de miedo. A pesar de las restricciones de movilidad y el miedo al contagio o no reunir criterios de gravedad para utilizar los servicios sanitarios en estas condiciones extremas es importante dirigirse al hospital a buscar ayuda y atenciÃ³n "puntualiza.

La cifra de casos que ha llegado hasta las urgencias del hospital catalÃ¡n se reduce hasta las 260 personas, un 10% son menores de 18 aÃ±os. Off RedacciÃ³n. Madrid PolÃtica y Normativa Off

El TSJ de Murcia inadmite una querella contra varios cargos pÃºblicos por la gestiÃ³n de la pandemia en residencias

Archivado: noviembre 25, 2020, 11:07am UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle MiÃ©, 25/11/2020 - 12:07 VÃa penal

Residencia asistida por un equipo de MÃ«dicos Sin Fronteras. Foto: MSF

La Sala Civil del Tribunal Superior de Justicia de Murcia ha inadmitidoÂ la querella interpuesta por familiares de residentes y de fallecidos en una residencia de mayores de Santo Ãngel (Murcia) contra el consejero de Salud, la consejera de Mujer, Igualdad, LGTBI, Familias y PolÃtica Social, el director general de Salud PÃºblica y Adicciones, la gerente del IMAS, el gerente del Servicio Murciano de Salud.

Los querellantes solicitabanÂ que se investiguen los delitos de prevaricaciÃ³n administrativa, omisiÃ³n del deber de socorro, homicidio imprudente, lesiones y trato degradante.

SegÃºn concreta la resoluciÃ³n, a lo largo de la querella se vierten diversos reproches a la actuaciÃ³n de las autoridades sanitarias competentes, que se personalizan en los querellados como mÃ¡ximos responsables de los organismos que los querellantes seÃ±alan como respectivamente competentes en materia de gestiÃ³n de la asistencia sanitaria, coordinaciÃ³n hospitalaria, salud geriÃ¡trica, personas mayores, personas con discapacidad o con enfermedad mental crÃ³nica.

Los reproches que se van enumerando a lo largo del escrito de querella, pero que se resumen en que los querellados, "a sabiendas de su injusticia, abandonaron a los mayores de la residencia [â€¦]Â durante mÃ¡s de una semana, impidiendo con su actuaciÃ³n omisiva que recibieran la ayuda mÃ©dica y asistencial que necesitaban". Para concluir que "estas acciones y omisiones negligentes, imputables a las autoridades pÃºblicas competentes, han tenido consecuencias fatales. Han sido la causa de un padecimiento innecesario por parte de aquellos residentes familiares de algunos querellantes, han sido la causa del fallecimiento de aquellos residentes familiares de los otros querellantes y, finalmente, la falta de informaciÃ³n supone un trato degradante a los familiares que tambiÃ©n es imputable a las autoridades pÃºblicas".

El TSJ es competente para resolverÂ

La Sala, de acuerdo con el informe del Ministerio Fiscal, se declara competente para resolver sobre la admisibilidad de la querella presentada en atenciÃ³n a la condiciÃ³n de aforados que tienen dos de los querellados, por ser consejeros del Gobierno Regional, al tiempo que inadmite a trÃ¡mite la misma.

La resoluciÃ³n recuerda, en coherencia con la posiciÃ³n reiterada de la Sala, apoyada en el criterio sentado por la Sala II del Tribunal Supremo, la exigencia de que cuando se imputan acciones criminales a distintas personas y no todas tienen la condiciÃ³n de aforado, el procedimiento se inicie contra el querellado que no ostenta dicha condiciÃ³n, sin perjuicio de que si el instructor al que corresponda conocer de los hechos estima, "una vez agotada la investigaciÃ³n", que "existen indicios de criminalidad suficientes contra la persona aforada", proceda a remitir a la Sala de aforamiento una exposiciÃ³n motivada.

Entienden los magistrados que tal criterio resulta de aplicaciÃ³n- incluso con mayor motivo- al caso presente, en el que "existe ya al menos un procedimiento judicial incoado por los mismos hechos e iniciado por querella de los mismos querellantes contra otras personas (ninguna aforada) distintas de aquellas contra las que se dirige esta segunda querella".

Recuerda el auto que, en este caso, la acciÃ³n penal se ha dirigido en las sucesivas querellas contra nueve personas, de las que solo dos son aforados, y que "la narraciÃ³n fÃ¡ctica contenida en la querella evidencia una manifiesta indeterminaciÃ³n de los concretos hechos atribuidos a los querellados aforados, mÃ¡s allÃ¡ de su posiciÃ³n de responsables Ãºltimos de dos ConsejerÃas con competencias en materia de salud y polÃtica asistencial".

â€œNo resulta posible realizar un adecuado juicio de escindibilidad entre unas y otras conductas y circunstancias, en aras a fijar con el suficiente rigor el alcance de la competencia objetiva de esta Sala en relaciÃ³n al iter delictivo y los resultados tÃpicos descritos en la querella, hasta el punto de convertir la instrucciÃ³n judicial que se nos reclama en meramente prospectiva", concluye la resoluciÃ³n.

La acciÃ³n penal dirigida contra una â€œmultiplicidad de personasâ€ ha sido presentada por los familiares de residentes y fallecidos en uno de estos centros de mayores de Murcia. coronavirus Off RedacciÃ³n. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Semap: las farmacias no tienen zonas habilitadas para realizar test diagnÃ³sticos de covid-19

Archivado: noviembre 25, 2020, 10:45am UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano MiÃ©, 25/11/2020 - 11:45 Test covid-19 en farmacias Cruz de farmacia

Los enfermeros comunitarios de Madrid rechazan la realizaciÃ³n de pruebas covid-19 en las oficinas de farmacia.

Ante la propuesta realizada por el gobierno de la Comunidad de Madrid para la realizaciÃ³n de test diagnÃ³sticos de covid-19 en las farmacias, la Sociedad MadrileÃ±a de EnfermerÃa Familiar y Comunitaria (Semap) ha escrito una carta a la ConsejerÃa Sanidad en la que poneÂ negro sobre blanco las razones por las que rechazan esta posibilidad.

Entre otras cuestiones, argumentaÂ que es contradictorio que desde la ConsejerÃa de Sanidad se hayan dado instrucciones a los centros sanitarios para habilitar zonas exclusivas destinadas a la realizaciÃ³n de estas y otras pruebas diagnÃ³sticas de la covid-19, donde ningÃºn otro ciudadano deberÃa acceder, â€œy que en un establecimiento comercial puedan realizarse test de antÃgenos sin medidas adecuadas a lo que la situaciÃ³n requiereâ€, explica Juan JosÃ© Jurado Valbuena, su presidente.

Recuerda que estas pruebas son invasivas y que para su realizaciÃ³n los usuarios tienen que retirarse la mascarilla, â€œlo cual genera micro gotas y aerosoles que se mantienen en el ambiente y que son altamente contagiosos, tanto para los profesionales que las realizan como para la poblaciÃ³nâ€.

De hecho, aÃ±ade que en los centros sanitarios en los que se estÃ¡n realizando estas pruebas hay zonas habilitadas para ello, asÃ como equipos de limpieza especÃficos preparados para desinfectar estas estancias. â€œEsta limpieza se requiere realizar de forma diferenciada del resto de espacios por la complejidad y la importancia de utilizar materiales especÃficos para esta desinfecciÃ³nâ€, aclara Jurado.

Precisamente por ello, recuerda que las boticas no disponen ni de personal debidamente cualificado ni de espacios adecuados para la realizaciÃ³n de pruebas diagnÃ³sticas de la covid-19 de forma segura para los ciudadanos que acuden a ellos, ni para los trabajadores.

"Para estas intervenciones se requiere un espacio fÃsico con suficiente ventilaciÃ³n, estancias diferenciadas en zona limpia y zona sucia, con un circuito diferenciado de acceso y salida del recinto, y con limitaciÃ³n del aforo, que permita que el resto de poblaciÃ³n que acude al establecimiento, muchos de ellos poblaciÃ³n vulnerable, pueda acceder de forma segura y sin correr riesgo de contagioâ€.

Marco jurÃdico

Jurado explica que el marco jurÃdico sanitario no atribuye funciones asistenciales a los farmacÃ©uticos ni autoriza a realizar actividades asistenciales en las oficinas de farmacia.

â€œNo se trata solo de aprender a hacer una tÃ©cnica, sino de tener reconocidas legalmente las competencias para ello. Esta es una toma de muestra que solo puede ser realizada por profesionales sanitarios asistenciales, como somos las enfermeras, yodo lo demÃ¡s serÃa considerado intrusismo profesional, al igual que otras tÃ©cnicas como son la venopunciÃ³n, punciÃ³n dactilar, administraciÃ³n de vacunas y otros inyectables, entre otrosâ€, recuerda.

Para la Semap, el acceso en numerosos puntos de toma de muestra (teniendo en cuenta todas las farmacias que existen en la Comunidad de Madrid que quieran adherirse a esta propuesta), crearÃa una disminuciÃ³n drÃ¡stica de la disponibilidad de EPI.

â€œAplicar esta tÃ©cnica requiere el uso de EPI adecuado para evitar el contagio de los trabajadores, y que su uso no es sencillo, ya que la retirada requiere cierto entrenamiento. TambiÃ©n hacen falta contenedores adecuados para la eliminaciÃ³n de los residuos que se generan. La logÃstica no es sencillaâ€.

Reuniones sociales

En laÂ misiva, Semap tambiÃ©n aclara que la ficha tÃ©cnica del fabricante refleja que, â€œen ningÃºn caso, este tipo de pruebas estÃ¡ indicada para satisfacer la curiosidad de la poblaciÃ³n, ni para hacer screening poblacionales o para crear la falsa seguridad de que ante un resultado negativo no hay que hacer nada. Tampoco estÃ¡ indicada para que se garantice acudir a reuniones sociales o familiares sin riesgo. Un resultado negativo puede requerir aislamientoâ€.

De hecho, recuerda que el fabricante indica textualmente que â€œlos resultados negativos no descartan la infecciÃ³n por SARS-CoV-2 y no se pueden utilizar como el Ãºnico fundamento para un tratamiento u otras decisiones de gestiÃ³n. Los resultados negativos deben combinarse con observaciones clÃnicas, historial del paciente e informaciÃ³n epidemiolÃ³gicaâ€.

Para la Semap, crear esta sensaciÃ³n de seguridad para establecer contactos y desplazamientos provocarÃa un aumento de los contagios: la temida tercera ola.

CoordinaciÃ³n de la botica con AP

Tampoco es fÃ¡cil la coordinaciÃ³nÂ entre las oficinas de farmacia y AtenciÃ³n Primaria en el caso de que se pusiera en marcha esta medida. â€œÂ¿Tras un resultado positivo en la farmacia, cÃ³mo se notificarÃa a los centros de atenciÃ³n primaria, se podrÃan registrar los resultados en la Historia ClÃnica del paciente, o saberÂ quiÃ©n y cuÃ¡ndo ha realizado la prueba? Al final estos pacientes acudirÃan a los centros de salud sin ningÃºn control, colapsÃ¡ndolos aÃºn mÃ¡sâ€, vaticina Jurado.

Lo adecuado, segÃºn la Semap, es que quien realice la prueba actÃºe en consecuencia con el resultado, como dar una baja laboral, recomendar el aislamiento, adiestrar a las familias en los cuidados en el domicilio, explicar seÃ±ales de alarma por las que volver a consultar, indicar analÃticas, radiografÃas de tÃ³rax, exploraciÃ³n fÃsica, etc.

No se puede extrapolar a otros paÃses

El argumento que exponen los polÃticos, sin escuchar a las enfermeras, sobre que otros paÃses han instaurado esta medida, parece ser el Ãºnico motivo, segÃºn la Semap, por el que les parece adecuada.

â€œEllo no nos parece aceptable ni defendible, ni sirve de guÃa para un sistema sanitario bien diferente, pÃºblico y universal. El sistema sanitario y la red de centros de salud de otros paÃses hacen que sus recursos no sean siquiera comparables al nuestro, por eso otros paÃses tienen necesidades diferentes a las nuestras y crean recursos segÃºn creen convenientes para suplir esas carencias. AquÃ la carencia estÃ¡ en laÂ ratio enfermera/paciente... QuizÃ¡s siÂ se hubiera equiparado al nivel de esos mismos paÃses, la ConsejerÃa de Sanidad no tendrÃa la necesidad de buscar recursos en otros lugares. Inventar soluciones paliativas contando con entidades privadas y con fines lucrativos no es la soluciÃ³nâ€.

Si la idea es gestionar mejor los recursos, desde Semap advierten que esta no es la forma: â€œDoten a la AtenciÃ³n Primaria y a los Servicios de Salud PÃºblica de medios adecuados para no tener la necesidad de utilizar recursos totalmente inadecuados e inapropiados a las necesidades que se requieren para frenar esta pandemia. Si toda esta informaciÃ³n fuera conocida por la poblaciÃ³n general con este nivel de detalle, Â¿alguien querrÃa seguir acudiendo a su farmacia habitual para realizar estos test?â€, concluye Jurado.

Para la Sociedad MadrileÃ±a de EnfermerÃa Familiar y Comunitaria es contradictorio que Sanidad pida que los centros de salud habiliten zonas exclusivas para realizar los test, y no lo exija en las farmacias. coronavirus Off Alicia Serrano Off

La Aemps publica el Tercer Formulario Nacional con cuatro nuevas monografÃas pediÃ¡tricas

Archivado: noviembre 25, 2020, 10:08am UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez MiÃ©, 25/11/2020 - 11:08 Medicamentos individualizados

FormulaciÃ³n magistral

La Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) y la Agencia Estatal BoletÃn Oficial del Estado (BOE) han publicado conjuntamente la tercera ediciÃ³n del Formulario Nacional, un documento que contiene fÃ³rmulas magistrales tipificadas y preparados oficinales reconocidos como medicamentos.Â

La novedad de esta versiÃ³n es que incluyeÂ cuatro nuevas monografÃas pediÃ¡tricas: isoniazida 50 mg/ml soluciÃ³n oral; etambutol clorhidrato 50 mg/ml soluciÃ³n oral; piridoxina clorhidrato 25 mg/ml soluciÃ³n oral, y dexametasona 1 mg/ml soluciÃ³n oral. Todas han sido redactadas por el equipo de trabajo formado por expertos de la Aemps y por un grupo de expertos de la Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Hospitalaria (SEFH) "con amplia experiencia en las Ã¡reas de Farmacotecnia y PediatrÃa, que desarrollan sus funciones en hospitales de las comunidades autÃ³nomas", ha destacado la Aemps en su nota de prensa.

El formulario, ademÃ¡s, recoge una guÃa para el uso de las monografÃas, hace un repaso del marco jurÃdico de la formulaciÃ³n magistral, explica los procedimientos normalizados de trabajo, tanto aspectos generales como otros mÃ¡s concretos para la elaboraciÃ³n de formas farmacÃ©uticas, procedimientos de operaciones farmacÃ©uticas y de control de producto.

En lo que a regulaciÃ³n se refiere, este Ãºltimo Formulario Nacional extrae todo dice sobre formulaciÃ³n magistral el Texto refundido de la Ley de garantÃas y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios aprobado por Real Decreto Legislativo 1/2015, de 24 de julio. Asimismo, hace referencia al Real Decreto 294/1995, de 24 de febrero, por el que se regula la Real Farmacopea EspaÃ±ola, el formulario nacional y los Ã³rganos consultivos del Ministerio de Sanidad y Consumo en esta materia, el Real Decreto 175/2001, de 23 de febrero, por el que se aprueban las normas de correcta elaboraciÃ³n y control de calidad de fÃ³rmulas magistrales y preparados oficinales y el Real Decreto 905/2003, de 11 de julio, por el que se modifica la disposiciÃ³n transitoria Ãºnica del RD 175/2001.

Respecto a las monografÃas, aporta informaciÃ³n sobre las materias primas (principios activos y excipientes), las fÃ³rmulas magistrales tipificadas y los preparados oficinales.

Fitoterapia

La tercera ediciÃ³n se cierra con un capÃtulo sobre fitoterapia. En este caso se muestra un listado de principios activos (polvo de ajo, aloe de barbados, cÃ¡scara sagrada, corteza de frÃ¡ngula, extracto seco normalizado de corteza de frÃ¡ngula, hoja de gayuba, raÃz de harpagofito, fruto de hinojo, cutÃcula seminal de ispÃ¡gula, hoja de ortosifÃ³n, hoja de romero, extracto seco normalizado de hoja de sen, hoja de sen, raÃz de valeriana y semilla de zaragatona) y de preparados oficinales de fitoterapia.

AsÃ lo ha comunicado la Agencia EspaÃ±ola del Medicamento y Productos Sanitarios (Aemps), que seÃ±ala que esta ediciÃ³n presenta un diseÃ±o actualizado y mÃ¡s accesible. Off Gema SuÃ¡rez Mellado Farmacia Comunitaria Farmacia Hospitalaria Off

Madrid cuenta con 111 voluntarios para el Hospital Isabel Zendal

Archivado: noviembre 25, 2020, 10:05am UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso MiÃ©, 25/11/2020 - 18:05 TendrÃ¡ que recurrir a los contratos de refuerzo

Visita de la presidenta de Madrid Isabel DÃaz Ayuso y la ConsejerÃa de Sanidad a las obras del nuevo Hospital pÃºblico de Emergencias Enfermera Isabel Zendal en Valdebebas (Foto: Comunidad de Madrid)

Hay 111 voluntarios que cumplen el perfil para trabajar en el Hospital Isabel Zendal, segÃºn ha informado la ConsejerÃa de Sanidad de Madrid, que tenÃa previsto abrir el hospital el prÃ³ximo 1 de diciembre con 669 trabajadores.Â

Concretamente, el Hospital Isabel Zendal necesitarÃaÂ 103 facultativos,Â 247 enfermeras, 8 fisioterapeutas, 6 trabajadores sociales, 1 tÃ©cnico de prevenciÃ³n de riesgos laborales, 39 tÃ©cnicos de radiodiagnÃ³stico, 6 tÃ©cnicos de laboratorio, 179 auxiliares de EnfermerÃa, 7 auxiliares de farmacia, 60 celadores, 8 auxiliares administrativos de admisiÃ³n y atenciÃ³n al paciente, y 5 auxiliares administrativos de atenciÃ³n al trabajador y gestiÃ³n.

La ConsejerÃa no ha detallado el perfil concreto de los voluntarios, pero ha seÃ±alado que serÃ¡ necesario recurrir a los contratos de refuerzo covid para cubrir los tres turnos de trabajo del llamado hospital de pandemias. De hecho, Madrid ha anunciado queÂ renovarÃ¡ un total de 11.324 contratos covidÂ que, asegura, ya estÃ¡n en vigor en la red sanitaria pÃºblica, hasta el prÃ³ximo 30 de junio de 2020 debido a la situaciÃ³n extraordinaria de pandemia.

Entre los 11.324 contratos, hay 1.067 contratos de facultativos de distintas especialidades, 5.063 contratos correspondientes a profesionales de EnfermerÃa y 3.274 correspondientes a tÃ©cnicos en cuidados auxiliares de EnfermerÃa. Asimismo, 1.247 corresponden a contratos de profesionales de distintas categorÃas no sanitarias.

Los sindicatos han pedido reiteradamente que el hospital de Valdebebas tuviera plantilla propia para no tener que desplazarÂ a profesionales que precisamente estaban contratados como refuerzo y han pedido que todo aquel que vaya al Isabel Zendal sea sustituido.

Para Satse Madrid esÂ error que la renovaciÃ³n de los 5.063 contratos de EnfermerÃa sea sÃ³lo hasta el 30 de junio de 2021. TambiÃ©n consideran que hacen falta mÃ¡s enfermeros para dar cobertura a la vacunaciÃ³n masiva de la covid-19 en la regiÃ³n, que previsiblemente comenzarÃ¡ en enero como ya ha anunciado el ministro de Sanidad Salvador Illa. â€œProbablemente se necesiten alrededor de 7.000 enfermeros mÃ¡s en Madrid para dar cobertura a la campaÃ±a de vacunaciÃ³nâ€, estima Teresa Galindo, secretaria general de Satse Madrid.

Desde el sindicato enfermero exigen a DÃaz Ayuso que apueste por la estabilidad en el empleo enfermero y por los contratos de larga duraciÃ³n, que en plena pandemia se hacen mÃ¡s necesarios que nunca. â€œPedimos que las contrataciones se hagan, como mÃnimo, hasta el 31 de diciembre para dar una respuesta adecuada a la pandemia", una reivindicaciÃ³n que comparten Amyts y CCOO. Hay que tener en cuenta que los profesionales de enfermerÃa ya estÃ¡n exhaustos y muy estresados y que con los contratos que propone Madrid hasta el 30Â de junio se quedarÃ¡n sin vacaciones. De hecho, alrededor de un 15% de las enfermeras de Madrid estÃ¡ de baja por estrÃ©s o depresiÃ³nâ€, asegura Galindo.

AdemÃ¡s, el sindicato enfermero estÃ¡ convencido de que la anunciada renovaciÃ³n de los contratos covid-19 no servirÃ¡ para fidelizar a las enfermeras eventuales del Sermas, sino para todo lo contrario. â€œMuchas van a seguir rechazando contratos y buscarÃ¡n estabilidad laboral en otras regiones donde les ofrecen contratos que vayan mÃ¡s allÃ¡ del 30 de junioâ€.

Por otra parte, Satse considera que para el Hospital Isabel Zendal harÃan falta 800 enfermeras y no 247.

JuliÃ¡n Ezquerra, secretario general de Amyts, recalca que "no se puede gobernar a golpe de titular" y que esta informaciÃ³n se tendrÃa que haber llevado previamente a la Mesa Sectorial, que comenzaba poco mÃ¡s de una hora despuÃ©s de que la ConsejerÃa distribuyera la correspondiente nota de prensa.

AdemÃ¡s, el sindicato lamenta que en el orden del dÃa no estaba previsto dar informaciÃ³n sobre los voluntarios al Isabel Zendal, a pesar de que era un punto de interÃ©s para los representantes de los trabajadores precisamente por la posibilidad de que se desplazaran profesionales de sus centros al hospital de pandemias.

Ya en mesa sectorial, uno de los temas que se han abordado ha sido el plan integral de atenciÃ³n primaria, si bien la ConsejerÃa de Sanidad se ha limitado a informar de que han presentado en el mes octubre el informe de memoria econÃ³mica a la ConsejerÃa de Hacienda, y que estÃ¡n esperando a que por su parte el informe sea favorable para traerlo a Mesa Sectorial. Entre otras medidas en espera de la aprobaciÃ³n del plan, de 80 millones de euros, estÃ¡ la equiparaciÃ³n retributiva entre los mÃ©dicos de atenciÃ³n primaria y hospitalaria, que se supone que se harÃ¡ con carÃ¡cter retroactivo, informa Amyts.

TambiÃ©n se ha hablado de la propuesta de oferta pÃºblica de empleo (OPE) de 2020, que, segÃºn Amyts, partiendo de las plazas vacantes mÃ¡s un 5% adicional, serÃan en total 2.096 plazas. La idea serÃa hacer un reparto homogÃ©neo y sacar a OPE el 66,2% de las plazas de las categorÃas afectadas.

Por otra parte, CCOO informa de que la ConsejerÃa de SanidadÂ ha planteado a las organizaciones sindicales establecer un procedimiento voluntario sobre los profesionales que tengan adaptaciÃ³n de puesto de trabajo, que incluso podrÃa ofrecerse a personal en IT que ya pueda trabajar, para incorporarse como apoyo en losÂ tribunales calificadores de OPE, baremaciÃ³n de bolsas de empleo o como rastreadores.

La ConsejerÃa de Sanidad de Madrid completarÃ¡ la plantilla necesaria para poner en marcha el Hospital Isabel Zendal con los contratos de refuerzo covid, que renueva hasta junio. covid-19 Off N. MonsÃ³ / A. Serrano. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Los mÃ©dicos denuncian ante la UE el polÃ©mico decreto de RRHH de Illa

Archivado: noviembre 25, 2020, 9:07am UTC por franciscogoiri

ProfesiÃ³n franciscogoiri MiÃ©, 25/11/2020 - 10:07 La OMC pide al PE que "investigue" la norma

La exministra de Sanidad y actual presidenta de la ComisiÃ³n de Peticiones del PE, Dolors Montserrat, con SerafÃn Romero, en marzo de 2017, durante la toma de posesiÃ³n del presidente de la OMC (FOTO: JosÃ© Luis Pindado).

El Consejo General de Colegios Oficiales de MÃ©dicos (Cgcom) dispara por elevaciÃ³n contra el Ministerio de Sanidad. El Ã³rgano que representa a todos los mÃ©dicos espaÃ±oles ha cursadoÂ una denuncia formal ante laÂ ComisiÃ³n de Peticiones del Parlamento EuropeoÂ contra el RealÂ Decreto Ley 29/2020 de medidas urgentes de Recursos Humanos aprobado por el departamento de Salvador Illa. La OMC pide, en concreto,Â a esta comisiÃ³n que investigue la controvertida norma aprobada para hacer frente a la covid-19 "por vulneraciÃ³n del derecho de la UniÃ³n Europea (UE)".

"Ante la inquietud y preocupaciÃ³n por el deterioro que puede ocasionarse al soporte asistencial mÃ©dico en EspaÃ±a con la aplicaciÃ³n del RDL 29/2020, el CgcomÂ eleva esta solicitud para una toma de posiciÃ³n del Parlamento Europeo en orden a corregir la alarmante situaciÃ³n descrita en el texto que se adjunta, en razÃ³n a la importancia de los intereses y bienes jurÃdicos protegidos en juego y frenar asÃ el atentado que supone el decreto, no sÃ³lo a la normativa estatal espaÃ±ola, sino tambiÃ©n a la comunitaria". AsÃ de claro y contundente es el texto delÂ escrito remitido al Parlamento comunitarioÂ por la corporaciÃ³n que preside SerafÃn Romero.

La OMC ha elevado su escrito al Ã³rgano que preside la exministra de Sanidad Dolors Montserrat

Desde la publicaciÃ³n del decreto, el pasado 29 de septiembre, tantoÂ la propia OMC, como CESM, como el Foro de la ProfesiÃ³n MÃ©dica (que reÃºne a ambas organizaciones) han remitido reiteradas cartas al Ministerio de Sanidad solicitando la retirada de la norma y una reuniÃ³n personal con Illa para abordar tanto el contenido del decreto como las muchas reclamaciones del colectivo mÃ©dico. Ante el silencio administrativo de la autoridad sanitaria espaÃ±ola, el Ã³rgano que reÃºne a los 52 colegios de mÃ©dicos de EspaÃ±a ha decidido recurrir a las instancias comunitarias.

De momento, y a falta de respuesta alguna por parte del Ministerio de Sanidad, el Sindicato MÃ©dico mantiene la convocatoria de huelga indefinida que comenzÃ³ el pasado 27 de octubre y que se repiteÂ (datos epidemiolÃ³gicos mediante) todos los Ãºltimos martes laborales de cada mes, en teorÃa hasta que el departamento de Illa anuncie la retirada del decreto.

La corporaciÃ³n pide al PE que "frene el atentado que supone el decreto" ministerial

El escrito, enviado personalmenteÂ a la presidenta de la ComisiÃ³n de Reclamaciones, cargo que actualmente ocupa la exministra de Sanidad del Partido Popular Dolors Montserrat, pide al Parlamento Europeo que investigue el "posible incumplimiento" que el contenido del decreto espaÃ±ol hace de toda una serie de normativa comunitaria: relativa a la libre circulaciÃ³n de profesionales sanitarios (directiva 2005/36/CE), a la libertadÂ de movimientos de los mÃ©dicos y el mutuo reconocimiento de sus diplomas, certificados y otros tÃtulos (directiva 93/16/CEE), y aÂ una formaciÃ³n especÃfica en Medicina General (directiva 86/457/CEE).

En concreto, la OMC considera -y asÃ lo expone en el escrito remitido a Montserrat-Â que el texto aprobado por el Ejecutivo de Pedro SÃ¡nchez vulnera las normas "sobreÂ la libre circulaciÃ³n de los profesionales sanitarios y la armonizaciÃ³n mÃnima de la formaciÃ³n en relaciÃ³n con las medidas de emergencia contra la covid-19", asÃ como "los requisitos mÃnimos de formaciÃ³n a nivel de la UE" en el caso de los mÃ©dicos. Los colegios aluden asÃ a la posibilidad que el decretoÂ abre para contratar a profesionales extracomunitarios sin la preceptiva homologaciÃ³n previa de su tÃtulo.

"Grave error"

La OMC recuerda que la normativa comunitaria obliga a todos los paÃses miembros a seguir unos trÃ¡mites especÃficos para el reconocimiento de tÃtulos de profesionalesÂ cuya formaciÃ³n provenga de un paÃs extracomunitario, y entre esos trÃ¡mites estÃ¡ el establecimiento de medidas compensatorias, contempladas tambiÃ©n en la legislaciÃ³n espaÃ±ola, concretamente en elÂ Real Decreto 459/2010,Â que regula el proceso de homologaciÃ³n desdeÂ 2010.

Y hasta que no se cumplan esos trÃ¡mites -aÃ±ade el escrito- "estosÂ profesionales pueden ser autorizados a trabajar en la asistencia sanitaria, pero sin ser tratados como miembros de una profesiÃ³n para la que no cumplen las normas de cualificaciÃ³n establecidas".

El rechazo del Ã³rgano colegial al decreto ministerial se fundamenta, en definitiva, en que "es un grave error la concesiÃ³n, incluso temporalmente, de las competencias de los mÃ©dicos especialistas a los mÃ©dicos que no han obtenido su titulaciÃ³n, en aras de la calidad de la asistencia y de la seguridad de los pacientes, y nos sitÃºa fuera de la normativa europea".

Ante el reiterado silencio del ministerio, que sigue sin recibir a los mÃ©dicos, la OMC pide al PE que investigue si la norma vulnera la legislaciÃ³n comunitaria. Off Francisco Goiri. Madrid ProfesiÃ³n Off

MÃ¡s de cien centros competirÃ¡n por los Premios BSH

Archivado: noviembre 25, 2020, 7:00am UTC por RosalÃa Sierra

ProfesiÃ³n RosalÃa Sierra MiÃ©, 25/11/2020 - 08:00 Se entregarÃ¡n en diciembre

Carlos Sevillano, director comercial de ASHO; Toni Hidalgo, CEO de Higia Benchmarking, y Ruth CuscÃ³, directora gerente de ASHO.

La segunda ediciÃ³n de los Premios Best Spanish Hospitals (BSH), organizados por la consultora Higia Benchmarking y la compaÃ±Ãa ASHO, ha congregado a mÃ¡s de un centenar de centros sanitarios de toda EspaÃ±a, un 25% mÃ¡s que en 2019, aÃ±o en el que participaron 80 hospitales.Â

â€œConsideramos todo un Ã©xito el nivel de convocatoria que hemos conseguido este aÃ±o, sobre todo teniendo en cuenta que ha sido el aÃ±o mÃ¡s duro en las Ãºltimas dÃ©cadas para el sector sanitarioÂ y aÃ±o, tambiÃ©n, en el que mÃ¡s tenemos que luchar por el reconocimiento de la labor sanitaria y aportar conocimiento y valor para incrementar la calidad y eficacia del sectorâ€, aseguran desde la organizaciÃ³n.

AsÃ, este aÃ±o participan 52 centros pÃºblicos y 53 privados, que se medirÃ¡n por su eficiencia y calidad asistencial bajo parÃ¡metros metodolÃ³gicos validados por la Sociedad EspaÃ±ola de Directivos de la Salud (Sedisa).

AdemÃ¡s, este aÃ±o los premios suman a los parÃ¡metros medidos un informe especÃfico sobre la respuesta de los centros ante la covid-19, informaciÃ³n Ãºtil para poder mejorar sus metodologÃas en la toma de decisiones, asÃ como una categorÃa Ãºnica sobre gestiÃ³n econÃ³mica.

El acto de entrega de los premios BSH se celebrarÃ¡ en diciembre, en una fecha aÃºn por determinar.Â
Â

En 2020, la participaciÃ³n de hospitales pÃºblicos y privados en los Premios BSH se ha incrementado un 25%, superando el centenar de centros. Off RedacciÃ³n. Madrid Off

Ante las incÃ³gnitas de la covid persistente

Archivado: noviembre 24, 2020, 11:00pm UTC por nuriamonso

Medicina Familiar y Comunitaria nuriamonso MiÃ©, 25/11/2020 - 00:00 Dudas sobre el abordaje en atenciÃ³n primaria

Se estima que al menos un 10% de los infectados podrÃan desarrollar covid persistente. La mayorÃa de los casos serÃ¡n tratados en atenciÃ³n primaria (Fotos: JosÃ© Luis Pindado y XosÃ© Marra)

Para muchos pacientes de covid-19, la mayorÃa de los cuales no pisaron el hospital, la infecciÃ³n no es sÃ³lo un mal recuerdo: la fatiga, el dolor de cabeza, la niebla mental... siguen ahÃ meses despuÃ©s. Los profesionales poco a poco van acordando protocolos y guÃas sobre cÃ³mo lidiar con la llamada covid persistente y otras secuelas, pero hay pocas certezas.

El problema (como en tantas otras cosas relacionadas con el SARS-CoV-2) es que se conoce todavÃa poco del paciente post-covid. Ni siquiera hay una definiciÃ³n clara y oficial sobre a quÃ© deberÃamos llamar covid persistente: quÃ© son secuelas de la infecciÃ³n como tales, quÃ© son en realidad complicaciones de enfermedades silentes hasta el momento...

Pilar RodrÃguez Ledo, vicepresidenta 1Âº de la SEMG y responsable de InvestigaciÃ³n

Pilar RodrÃguez, vicepresidenta 1Âº de la Sociedad EspaÃ±ola de MÃ©dicos Generales y de Familia (SEMG) y responsable en InvestigaciÃ³n, la define como â€œla persistencia de los sÃntomas que el paciente ha tenido en la fase aguda, aunque ya ha dado negativo en las pruebas serolÃ³gicas. No tiene nada que ver con las secuelas de un paciente que se ha dejado medio pulmÃ³n en la UCI. La mayorÃa de ellos ni siquiera han estado hospitalizadosâ€.Â

En lugar de pacientes de edad avanzada, pluripatolÃ³gicos y mayoritariamente hombres, el paciente de covid persistente es mujer, de unos 43 aÃ±os y sin otras enfermedades. Recientemente la SEMG presentÃ³ un sondeo con el apoyo de la asociaciÃ³n Long Covid ATCS, donde se incluÃan hasta 200 sÃntomas comunes, del tipo respiratorio, neurolÃ³gico, locomotor, psicolÃ³gico, etc.Â

â€œEstamos tratando de abordar los sÃntomas persistentes de una infecciÃ³n y eso es un mal abordaje. NoÂ tratamosÂ una fiebre, sino la neumonÃa queÂ la causaâ€

Sobre la existencia de un sÃndrome post-covid, Juan MarÃa Herrero, vocal de comunicaciÃ³n del grupo de Infecciosas de la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Interna (SEMI) aclara que muchos sÃntomas no son especÃficos de la infecciÃ³n. Se pueden encuadrar en otros como el sÃndrome post-UCI, desacondicionamiento fÃsico, estrÃ©s postraumÃ¡tico, ansiedad, fatiga posviral, etc. AdemÃ¡s, recuerda que â€œse ha descrito sintomatologÃa crÃ³nica persistente con otros virus, como el de la mononucleosis o las hepatitis, o incluso con otros cuadros respiratorios, como las neumonÃas bacterianas o la infecciÃ³n por otros coronavirusâ€. Â

Manuel Linares, coordinador del grupo de Infecciosas de la Sociedad EspaÃ±ola de MÃ©dicos de AtenciÃ³n Primaria (Semergen), apunta que los mÃ©dicos estÃ¡n â€œsumidos en el estudioâ€ de las secuelas de la covid-19. Cree que es necesario concretar las pruebas complementarias que realmente aportan, si los sÃntomas pueden deberse a enfermedades no manifestadas, etc. â€œAhora mismo es un poco cajÃ³n de sastreâ€, reconoce.Â

JosÃ© MarÃa Molero, responsable del grupo de Infecciosas de la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina de Familia y Comunitaria (Semfyc), cree que una de las dudas por aclarar es â€œquÃ© sÃntomas pueden indicar que en realidad ha habido una complicaciÃ³n silente que al principio no era tan evidente, como los tromboembolismos o las alteraciones cardÃacasâ€.

Resultados normales

Los hospitales han ido formando unidades especÃficas de covid donde controlan la evoluciÃ³n de las personas que estuvieron ingresadas, aunque evalÃºan tambiÃ©n casos que no llegaron al hospital. JosÃ© Miguel RodrÃguez GonzÃ¡lez-Moro, jefe de NeumologÃa del Hospital PrÃncipe de Asturias, en Madrid, explica a DM que en consulta ve dos perfiles bÃ¡sicos: el paciente que ha tenido una neumonÃa, que considera de especial seguimiento, y el que no la ha llegado a desarrollar.Â

En el primer caso, el miedo de los neumÃ³logos era que quedaran muchas secuelas, pero, tras seis meses de experiencia, â€œen un porcentaje importante se van normalizando las radiografÃas, aunque por debajo de un 20% hay secuelas mÃ¡s o menos graves, como bronquiectasias o cierto grado de fibrosisâ€.

Pero luego estÃ¡n aquellos pacientes que refieren â€œcuadros amorfos, mal definidos, con sintomatologÃa de la fatiga crÃ³nica. Manifiestan malestar general, dolor en el cuerpo, disnea funcional... pero revisas su funciÃ³n pulmonar, radiografÃa y TAC y no hay nada orgÃ¡nicoâ€.

Manuel Linares Rufo, coordinador del grupo de Infecciosas de Semergen

Y he aquÃ el quid de la cuestiÃ³n: en la mayorÃa de casos las pruebas realizadas son aparentemente normales. RodrÃguez GonzÃ¡lez-Moro lo achaca a tres posibles causas. Por un lado, que â€œel virus efectivamente estÃ© ocasionando a largo plazo una secuela que no tenemos aÃºn bien definida. Segundo, un cuadro depresivo o de ansiedad por el confinamiento y la situaciÃ³n global. Y el tercero, y esto es delicado pero hay que abordarlo, es que haya gente que estÃ© intentando sacarle rentaâ€.Â

Cree que hay â€œun factor psiquiÃ¡trico importante, como lo tienen la fatiga crÃ³nica o la fibromialgia, con un componente funcional, sin base orgÃ¡nica. Esto no significa que no estÃ©n enfermos o que no haya que tratarlosâ€, matiza. A los cambios funcionales ha podido sumarse una pÃ©rdida de la condiciÃ³n fÃsica por el confinamiento, el teletrabajo, la menor actividad social...

Linares tambiÃ©n hace el paralelismo con la fibromialgia, â€œuna enfermedad que, aunque hay estudios, no todos los mÃ©dicos tienen muy clara y que a veces se llega al diagnÃ³stico por exclusiÃ³nâ€, observa. â€œCon el covid estamos tratando de buscar certezas, parÃ¡metros analÃticos alterados de control para ajustarnos, que tampoco sirva para la picaresca...ponerle sentido comÃºn y cientÃficoâ€.Â

â€œInspecciÃ³n mÃ©dica a lo mejor deberÃa dar un paso adelante y definir criterios para las IT, que no todo quede en manos del mÃ©dico de cabeceraâ€

La vicepresidenta de la SEMG rechaza que el origen sea meramente psicolÃ³gico. â€Son muchas personas para estar sufriendo una ansiedad colectivaâ€, defiende. Sea cual sea el origen, los pacientes manifiestan sÃntomas que fluctÃºan en el tiempo, con dÃas mejores y peores, y muchos van de especialista en especialista buscando respuestas sin resultados concluyentes, apunta.

Molero reconoce que muchos mÃ©dicos dudan sobre el papel del estrÃ©s y hace un llamamiento a la empatÃa cuando llegue uno de estos casos a la consulta, alegando que el fin de la infecciÃ³n no implica curaciÃ³n: â€œHay mecanismos fisiopatolÃ³gicos de inflamaciÃ³n que pueden justificar que los sÃntomas fÃsicos estÃ©n ahÃâ€.

â€œAdemÃ¡s de tranquilizar al enfermo, explicÃ¡ndole que hay sÃntomas con una evoluciÃ³n mÃ¡s larga, hay que hacer seguimientos periÃ³dicos hasta que nos comente que ya tiene una normalizaciÃ³n en su vida; no nos podemos limitar a dar una hoja de consejos en consulta y luego no hacer una intervenciÃ³n a posterioriâ€, explica.

Documentos de referencia

A falta de un documento de referencia del Ministerio de Sanidad, los profesionales van diseÃ±ando protocolos, ya sean especÃficos sobre covid persistente, como el kit diagnÃ³stico de la SEMG y la guÃa clÃnicaÂ de la Camfic, o mÃ¡s enfocadas al seguimiento del paciente covid-19 en general, como el protocolo redactado entre la SEMI y Semergen.

Recientemente la Sociedad EspaÃ±ola de Directivos de la Salud (Sedisa) ha publicado el Documento para la atenciÃ³n integral al paciente post-COVID, consensuado con otras 15 sociedades y plataformas de pacientes. En el caso de los que no precisaron ingreso, recomienda que primaria lleve su control y haga una valoraciÃ³n clÃnica, funcional y emocional. AdemÃ¡s, aconseja contar con un neumÃ³logo o internista de referencia y el apoyo de una enfermera o profesional de enlace.

El documento propone diversas pruebas para el control y cribado de otras necesidades adicionales: analÃtica de sangre, escalas de depresiÃ³n y ansiedad, valoraciÃ³n del sueÃ±o, calidad de vida, estado nutricional y de fragilidad y una radiografÃa de tÃ³rax para los pacientes que refieren disnea o tuvieron neumonÃa.

El problema de las IT

RodrÃguez dice que entre un 10 y un 20% de los infectados desarrollarÃ¡ covid persistente. Vaticina que en unos meses, quizÃ¡s ya con una vacuna y menor presiÃ³n en las UCI, llegarÃ¡n a las consultas los de la segunda ola. â€œEs como una bola de nieveâ€.

SegÃºn el sondeo de la SEMG, muchos pacientes se encuentran muy limitados: un 30% reconocÃa que tenÃa dificultades para asearse y mÃ¡s de un 70% para atender a las obligaciones familiares o trabajar fuera de casa.

JosÃ© MarÃa Molero, responsable de Infecciosas de la Semfyc

RodrÃguez critica que estos pacientes no puedan tener una incapacidad temporal (IT) por coronavirus cuando sufren los mismos sÃntomas que cuando la infecciÃ³n estaba activa, teniendo los mÃ©dicos que alegar otras causas. â€œLa ley es la ley, pero la lÃ³gica deberÃa ser otra, y esto pasa por reconocer la covid persistenteâ€.

Linares tambiÃ©n cree que las IT son conflictivas: â€œLas unidades de InspecciÃ³n MÃ©dica y de control de bajas laborales a lo mejor deben dar un paso adelante y definir criterios, que no todo quede en manos del mÃ©dico de cabeceraâ€.

Con 200 sÃntomas frecuentes no serÃ¡ fÃ¡cil. â€œHabrÃa que hacer score, definir un sÃndrome... es complejo y a nivel legal podrÃa tener efectos en cuanto a las bajas y la incapacidad, incluso en indemnizacionesâ€, reconoce.

â€œDebemos hacer seguimientos periÃ³dicos hasta que el paciente llegue a normalizar su vida, no limitarnos a darle una hoja de consejos en la consultaâ€

RodrÃguez apunta que para los profesionales hay otro problema aÃ±adido: â€œEn Medicina no tratamos una fiebre, sino la neumonÃa que la provoca. AquÃ estamos tratando de abordar los sÃntomas persistentes de una infecciÃ³n y eso es un mal abordajeâ€.

Como no hay un tratamiento especÃfico, el manejo debe tener un enfoque global, explica Herrero: oxigenoterapia en domicilio, apoyo psicolÃ³gico, rehabilitaciÃ³n y fisioterapia motora y respiratoria, terapia ocupacionalâ€¦Â

Sobre la investigaciÃ³n, Herrero cree que pecamos de â€œfragmentaciÃ³n de los esfuerzos, con multitud de estudios con protocolos, definiciones y seguimientos heterogÃ©neosâ€. En su lugar, aboga por â€œgrandes estudios multicÃ©ntricos auspiciados desde un organismo pÃºblico centralizadoâ€.

Poco a poco surgen protocolos sobre la covid persistente, pero hay muchas dudas sobre sus causas y quÃ© hacer con las IT. covid-19 Admirables Off Nuria MonsÃ³. Madrid Off

TransgÃ©neros: los retos mÃ©dicos que presentan

Archivado: noviembre 24, 2020, 7:32pm UTC por Josezarate

Medicina Interna Josezarate Mar, 24/11/2020 - 20:32 Una sesiÃ³n del 41 Congreso de la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Interna analiza su perfil clÃnico SÃmbolos masculino y femenino.

El complejo recorrido clÃnico y psÃquico de una persona transgÃ©nero requiere una atenciÃ³n especializada.

No son muchos y normalmente acuden a unidades especializadas, pero la complejidad que presentan requiere de unos conocimientos que no suelen ofrecerse en todas las facultades de Medicina. Su novedad y los prejuicios sociales que en ocasiones les rodean pueden dificultar ademÃ¡s la adecuada atenciÃ³n clÃnica y sanitaria. De ahÃ que hayan protagonizado una de las primeras sesiones del 41 Congreso Nacional de la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Interna (SEMI) que se desarrolla durante esta semana de forma virtual.

La mesa, TransgÃ©nero, un nuevo perfil de paciente, ha estado moderada por Gemma Ortiz, del Grupo de FormaciÃ³n de la SEMI, y en ella han participado Daniel MartÃn, del mismo Grupo, Rosa Almirall, ginecÃ³loga y directora del Servicio de AtenciÃ³n a la Salud Sexual y Reproductiva en TrÃ nsit, un servicio gratuito de informaciÃ³n y asesoramiento de la salud para las personas transgÃ©nero, del Instituto CatalÃ¡n de la Salud, en Barcelona, y Daniela FernÃ¡ndez, paciente que representaba al colectivo transgÃ©nero. El objetivo ha sido obtener todos los puntos de vista sobre la atenciÃ³n mÃ©dica a estas personas. SegÃºn se ha explicado, ante el paciente transgÃ©nero, el internista necesita conocimientos no solo clÃnicos sino tambiÃ©n de relaciÃ³n mÃ©dico-paciente.

La escasez de casos dificulta, entre otras cosas, los estudios clÃnicos relativos a sus problemas mÃ©dicos. â€œActualmente, apenas existe literatura sobre ellos y, probablemente, por esta razÃ³n suponen un reto. Precisamente por esta falta de evidencia cientÃfica, hemos pensado que era necesario proporcionar a los residentes de medicina interna algunos conocimientos bÃ¡sicos que puedan ayudarles en la prÃ¡ctica diaria, pues a lo largo de su carrera se pueden cruzar con varios de estos pacientesâ€, ha comentado Gemma Ortiz.

Tratamientos complejosÂ

Ese reto es doble: el establecimiento de una buena relaciÃ³n mÃ©dico-paciente y aspectos relacionados con la atenciÃ³n mÃ©dica. En referencia al vÃnculo mÃ©dico-paciente, Ortiz ha destacado que el internista ve en pocas ocasiones a pacientes con este perfil, a los que es mÃ¡s probable que visite un mÃ©dico de cabecera o de urgencias. Por ello, la comunicaciÃ³n con el paciente trans puede no resultar sencilla. Puede tener dudas, por ejemplo, de cÃ³mo dirigirse a Ã©l en el primer encuentro, como hombre o mujer, y un tropiezo inicial puede deteriorar ese vÃnculo y que no haya una continuidad en la relaciÃ³n.

A pesar de estas dificultades, â€œel papel del internista en el manejo del paciente transgÃ©nero es el mismo que el de la poblaciÃ³n general, con algunas peculiaridades, dado que reciben tratamientos complejos y puede haber interacciones con sus terapias hormonales mÃ¡s allÃ¡ de las que a menudo se tienen en cuentaâ€, ha aÃ±adido Ortiz.

Para realizar su cambio de sexo, no solo tienen que someterse a cirugÃas complicadas, sino tambiÃ©n tomar tratamientos hormonales de larga duraciÃ³n. Algunos de los problemas mÃ©dicos con que pueden encontrarse los internistas u otros especialistas a la hora de atenderles es que estos pacientes sufran interacciones medicamentosas. En la historia clÃnica es importante que quede bien documentado quÃ© tratamientos hormonales estÃ¡n tomando a fin de evitar tales episodios.

Asimismo, la retirada de estos tratamientos hormonales puede influir en el desarrollo de enfermedades tromboembÃ³licas, bien una tromboembolia pulmonar (TEP) o una trombosis venosa profunda (TPV), ictus o infartos, debido a la pÃ©rdida de la protecciÃ³n estrogÃ©nica. Esta protecciÃ³n estrogÃ©nica la tienen las mujeres de forma natural hasta la menopausia, por lo que es posible que las mujeres trans que provienen del sexo masculino tengan mÃ¡s riesgo de enfermedades cardiovasculares precoces. Otra posibilidad es que se presenten tipos de neoplasias ligadas al gÃ©nero, como mama o prÃ³stata, en pacientes en los que no se piensa que puedan tenerlas debido al cambio de sexo.

AtenciÃ³n integral

Los pacientes transgÃ©nero, debido a la gran transformaciÃ³n que experimentan, tambiÃ©n pueden padecer patologÃa psiquiÃ¡trica de tipo ansioso-depresiva. Por eso, han de someterse a un proceso personal de aceptaciÃ³n y decidir si quieren transformar su cuerpo mediante cirugÃas que son complejas y dolorosas. AdemÃ¡s de trabajar su autoaceptaciÃ³n, con el pertinente consejo mÃ©dico, deben hacer entender a su entorno durante su niÃ±ez y adolescencia cÃ³mo se sienten, que no se identifican con el cuerpo en el que han nacido y que necesitan un cambio de sexo. Afrontar esta autoaceptaciÃ³n y la del entorno no siempre es fÃ¡cil, pues a menudo se topan con la oposiciÃ³n del entorno y todo ello puede derivar en problemas psiquiÃ¡tricos.

Actualmente, existen modelos de asistencia integral dedicados a la promociÃ³n de la salud de las personas transgÃ©nero. TrÃ nsit es uno de estos recursos. â€œEn el momento en que se crean estos modelos, tales dispositivos asistenciales aumentan el conocimiento y, de hecho, el paciente trans suele confiar en estos profesionales que para ellos se convierten en la puerta de entrada al sistema sanitarioâ€, explica Ortiz.

La contrapartida es que â€œdebemos comprender que el hecho de que los profesionales sanitarios en general no tengan suficientes conocimientos sobre este colectivo no es excusa para que queden desatendidos. Por ello, deberÃamos preguntarnos quÃ© necesidades tienen los modelos como TrÃ nsit para seguir creciendo y optimizar la asistencia que prestanâ€.

Al no ser muy frecuente, la atenciÃ³n del paciente transgÃ©nero, por sus peculiaridades, requiere una formaciÃ³n no habitual entre los internistas. Off RedacciÃ³n EndocrinologÃa Off

Galicia: Sanidad promete aumentar la autonomÃa de gestiÃ³n de atenciÃ³n primaria

Archivado: noviembre 24, 2020, 7:11pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Mar, 24/11/2020 - 20:11 Comparecencia en el Parlamento Julio GarcÃa ComesaÃ±a, consejero de Sanidad de Galicia.

Julio GarcÃa ComesaÃ±a, consejero de Sanidad de Galicia.

El consejero de Sanidad, Julio GarcÃa ComesaÃ±a, compareciÃ³ hoy en el Parlamento de Galicia, a peticiÃ³n propia, para informar sobre la evoluciÃ³n de la pandemia y avanzar algunos de sus proyectos. En su intervenciÃ³n, el responsable de Sanidad recalcÃ³ queÂ la transformaciÃ³n de la atenciÃ³n primaria ya no se puede postergar. Para lograr este objetivo, se necesita un nuevo modelo de gobernanza de nuestros centros de salud basado en la autonomÃa de gestiÃ³n, segÃºn dijo GarcÃa ComesaÃ±a.Â

AsÃ, los jefes y coordinadoresÂ serÃ¡n elegidos mediante concursos en los que se valorarÃ¡ un proyecto de plan de salud local con enfoque de medicina comunitaria. En este sentido, los jefes y coordinadores de servicios podrÃan reducir sus cuotas para desarrollar sus funciones de liderazgo, direcciÃ³n y coordinaciÃ³n de todo el personal del centro.

Esta medida de dinamizaciÃ³n del primer nivel de atenciÃ³n requiere una reorganizaciÃ³n de funciones entre el personalÂ que incluye varios aspectos, entre los que el consejero destacÃ³ el aumento de la capacidad de decisiÃ³n del personal de enfermerÃa; la promociÃ³n del papel de la fisioterapia primariaÂ en funciones como las evaluaciones deÂ dependencia; la promociÃ³n de la formaciÃ³n sanitaria para el personal de servicios generales; y avances en una mayor integraciÃ³n del personal de PAC con el resto de la primaria.

Incremento de recursos para primaria

El consejero no solo hablÃ³ de reorganizaciÃ³n sino tambiÃ©n de mÃ¡s recursos para el primer nivel. AsÃ, la oferta pÃºblica de empleo (OPE) convocada este aÃ±o incluye mÃ¡s de 140 plazas de atenciÃ³n primaria y la oferta formativa cubre el 100% de las plazas acreditadas. AdemÃ¡s, los presupuestos para el prÃ³ximo aÃ±o incluyen la creaciÃ³n de 161 nuevas vacantes.

GarcÃa ComesaÃ±a adelantÃ³ que su departamento tiene previsto comprometerse con la dotaciÃ³n de mejores recursos tecnolÃ³gicos, especialmente para desarrollar la Estrategia de Cronicidad. AsÃ, se reforzarÃ¡ el sistema TELEA para conectar todos los dispositivos de monitorizaciÃ³n de pacientes como implantes cardiovasculares, marcapasos, bombas de insulina o glucÃ³metros.

TambiÃ©n seÃ±alÃ³ que el tratamiento de salud mental serÃ¡ una prioridad para esta legislatura. Otro de los compromisos anunciados por el responsable de Sanidad es la puesta en marcha en esta legislatura de un Plan Gallego de Demencia, que permitirÃ¡ seguir avanzando en la mejora de la atenciÃ³n de las enfermedades neurodegenerativas; asÃ como la ampliaciÃ³n del catÃ¡logo de pruebas diagnÃ³sticas accesibles desde atenciÃ³n primaria, aumentando su capacidad de resoluciÃ³n y evitando el desplazamiento a los pacientes.

Otra iniciativa que garantizarÃ¡ la continuidad asistencial serÃ¡ el futuro Plan Gallego de Enfermedades Raras, en el que se recogerÃ¡ la demanda de creaciÃ³n de unidades funcionales multidisciplinares para estos pacientes. Lo mismo ocurrirÃ¡ con el futuro Plan Gallego de OncohematologÃa, que promoverÃ¡ el diagnÃ³stico precoz y el inicio de su tratamiento, ademÃ¡s, incorporarÃ¡ el desarrollo desde el sistema pÃºblico de un centro de terapia CAR-T.

En cuanto a la hospitalizaciÃ³n domiciliaria, el consejero anunciÃ³ que en las prÃ³ximas semanas su departamento completarÃ¡ la tramitaciÃ³n de un decreto que crearÃ¡ la categorÃa profesional de mÃ©dico de hospitalizaciÃ³n domiciliaria, que seguirÃ¡ ampliando este servicio al 100% de los ciudadanos gallegos.

El consejero tambiÃ©n ha destacado que se mejorarÃ¡ la atenciÃ³n al paciente hospitalario en aspectos como agilidad, seguridad, calidad y humanizaciÃ³n. AsÃ, entre otras medidas, se ampliarÃ¡ la cobertura de tiempos mÃ¡ximos a mÃ¡s patologÃas. AdemÃ¡s, se pondrÃ¡ en marcha un plan de recuperaciÃ³n de intervenciones, consultas y pruebas pospuestas.

Otra de las medidas que ha presentado el consejero es la aprobaciÃ³n de un decreto que regula el sistema de formaciÃ³n sanitaria especializada en Galicia, asÃ como medidas para incentivar a aquellos profesionales que colaboran como tutores en la formaciÃ³n y rotaciones prÃ¡cticas de los residentes.Â

InnovaciÃ³n y salud comunitaria

El responsable de la sanidad gallega tambiÃ©n anunciÃ³ que llevarÃ¡n al ParlamentoÂ una nueva ley de prevenciÃ³n de adicciones en menores, que incorporarÃ¡ medidas para prevenir otras adicciones entre los jÃ³venes.

En materia de investigaciÃ³n, prometiÃ³ trabajarÂ en el desarrollo de la carrera investigadora y el marco regulatorio para su contrataciÃ³n. Otras medidas seÃ±aladas por la concejala en el Parlamento fueron la promociÃ³n de tratamientos de fertilidad en el sistema pÃºblico y la implementaciÃ³n de un protocolo sobre identidad de gÃ©nero que garantice un trato igualitario y no discriminatorio a las personas que acuden a la salud pÃºblica.

Â

Los jefes de los centros de salud serÃ¡n elegidos mediante concursos en los que se valorarÃ¡ un proyecto de plan de salud local con enfoque de medicina comunitaria. Off RedacciÃ³n. Madrid Off

Covid-19: Sanidad informa de 12.228 contagios y 537 muertos por coronavirus

Archivado: noviembre 24, 2020, 6:14pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Mar, 24/11/2020 - 19:14 Datos Covid-19

ContinÃºa la tendencia descendente de los nuevos contagios de coronavirus

La curva de contagios deÂ coronavirusÂ se mantiene en EspaÃ±a en la misma lÃnea que en los Ãºltimos dÃas. AsÃ se refleja en el informe actualizado este martes por el Ministerio de Sanidad, que revela 537 fallecidos y 12.228 nuevos positivos desde ayer, una cifra algo superior a la comunicada en el recuento del lunes, pero muy alejada de los datos publicados a finales de octubre y a principios de este mes (cuando se llegaba a los 25.000 contagios diarios). En el documento de Sanidad de ayer se contaron 25.886 personas infectadas desde el viernes anterior, unaÂ media de 8.600 al dÃa. Los nuevos casos registrados suman un total de 1.594.844 los espaÃ±oles infectados por el virus desde el inicio de la pandemia.

La incidencia acumulada (casos por cien mil habitantes)Â sigue a la baja, aunque lentamente. Hoy estÃ¡ en 362,35 mientras que ayer estaba en 374,52. Madrid, que llegÃ³ a tener los peores datos en la segunda ola de la pandemia, tiene hoy laÂ menor incidencia acumulada de la penÃnsula, con 271,72, cifra ligeramente superior a la de ayer, con 270,18. SÃ³loÂ Baleares y CanariasÂ presentan menos incidencia acumulada (206,71 y 76,39 respectivamente).

El recuento oficial ha notificadoÂ ademÃ¡s 537 nuevas muertes, nuevoÂ rÃ©cord en esta segunda ola. Hasta ahora, el dato mÃ¡s alto se habÃa producido el pasado 17 de noviembre, cuando se registraron 435 fallecimientos en un dÃa. Por tanto, la cifra global de decesos asciende hasta los 43.668. Con fecha de defunciÃ³n de la Ãºltima semana, Sanidad cuenta 1.232 muertes.

A pesar de que los contagios estÃ¡n remitiendo,Â la curva de los fallecidos preocupa cada vez mÃ¡s. Hasta ahora, noviembre ha sido el mes negro de esta segunda ola. Si se comparan las cifras con las notificadas hace un mes, se puede comprobar que las muertesÂ se han duplicado. En este sentido, el pasado 23 de octubre, en plena subida de este periodo de la pandemia (los contagios ya rondaban los 20.000 al dÃa), Sanidad registraba 655 decesos a lo largo de esa Ãºltima semana, la mitad que los 1.232 notificados en estos Ãºltimos siete dÃas.

A pesar de que todas las regiones han aumentado el nÃºmero de muertes durante el Ãºltimo mes, destacaÂ el caso de AsturiasÂ que, despuÃ©s de informar hoy de 27 fallecimientosÂ (su peor cifra en toda la pandemia)Â ha casi quintuplicado este parÃ¡metro en los Ãºltimos 30 dÃas. AsÃ, frente a los 141 notificados hoy, entre los dÃas 16 y 23 de octubre, la comunidad acumulaba un total de 27 muertes.

En el caso contrario se encuentra Madrid. Las medidas establecidas en la regiÃ³n parecen haber surtido efecto: ha pasado de ser la regiÃ³n que mÃ¡s inquietaba hace un mes a presentarÂ una de las cifras mÃ¡s bajas de fallecidos en el paÃs. Mientras que en la Ãºltima semana ha comunicado 32 decesos, hace un mes el dato era de 131, el mÃ¡s elevado entonces del de todas las comunidades.

La mayorÃa de los fallecidos sigue concentrÃ¡ndose en AndalucÃa (221 en la Ãºltima semana), Castilla y LeÃ³n (167), Asturias (141), AragÃ³n (129) y Valencia (108). Muy cerca del centenar se encuentran Galicia, que anota 83; y el PaÃs Vasco, con 82. Por su parte, Murcia suma 47 muertes durante este periodo de tiempo; Castilla La Mancha, 45; Navarra, 43; Extremadura, 42; Madrid, 32; y Canarias y La Rioja, 15. Por debajo de los 10 fallecidos estÃ¡n Ceuta, que apunta siete; Cantabria, seis; Melilla, tres; y Baleares, dos.

De los mÃ¡s de 12.000 positivos notificados hoy,Â 4.584 corresponden a pruebas diagnÃ³sticasÂ realizadas en las Ãºltimas 24 horas (frente a las 2.344 del lunes). La mayorÃa de ellas en Madrid (1.029), CataluÃ±a (954) y el PaÃs Vasco (520).

Canarias y Baleares, con la menor incidencia

LaÂ media nacional de la incidencia acumuladaÂ (IA) -nÃºmero de casos diagnosticados por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos 14 dÃas- continÃºa por segundo dÃa consecutivo por debajo de los 400 contagios (en concreto, 362). Por encima de los 500 se localizan Castilla y LeÃ³n (649), Asturias (579), el PaÃs Vasco (577), Ceuta (536), La Rioja (534), Melilla (530). Con una IA inferior a 100 positivos, solo estÃ¡ Canarias (76). La segunda comunidad con este parÃ¡metro mÃ¡s bajo es Baleares (206).

En cuanto a las hospitalizaciones,Â 3.551 personas han sido ingresadas en los Ãºltimos siete dÃasÂ (el lunes, 3.607). Buena parte de ellas en AndalucÃa, Castilla y LeÃ³n y Asturias: 738 la primera, Castilla y LeÃ³n la segunda y 451 la tercera. De estos 3.551 pacientes, 286 han sido trasladados a cuidados intensivos en el mismo periodo de tiempo y 130 desde ayer. AsÃ, el total de enfermos que han requerido de esta unidad hospitalaria crece hasta los 15.626. A dÃa de hoy, 16.701 pacientes se encuentran ingresados en el paÃs. MÃ¡s de la mitad de ellos corresponden a CataluÃ±a (3.315), AndalucÃa (2.758), Madrid (2.056) y Castilla y LeÃ³n (1.528).

Ya hay 1.594.844 espaÃ±oles infectados por el coronavirus desde el inicio de la pandemia. covid-19 Off Alicia Cruz Acal. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Newsletter DM 24-11-2020

Archivado: noviembre 24, 2020, 5:21pm UTC por mar.sevilla

Newsletter DM 24-11-2020 mar.sevilla Mar, 24/11/2020 - 18:21

InvestigaciÃ³n

Los cientÃficos que nos avisan de las pandemias

Estudian coronavirus, pero tambiÃ©n flavivirus, filovirus y arenavirus. Sus avances permiten estar lo mÃ¡s preparado posible ante lo impredecible....

PolÃtica y Normativa

Sanidad vacunarÃ¡ en tres etapas empezando por mayores en residencias, sanitarios y dependientes no institucionalizados

El Consejo de Ministros aprueba la estrategia comÃºn de vacunaciÃ³n frente a la covid que prevÃ© inmunizar a...

PolÃtica y Normativa

Madrid fija el 1 de diciembre para la inauguraciÃ³n del Isabel Zendal

Siete dÃas. Ese es el tiempo que falta para que Madrid inaugure el Hospital Isabel Zendal. Los sindicatos...

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas

Un gran ensayo en Ãfrica estudiarÃ¡ lopinavir/ritonavir e hidroxicloroquina en covid leve

El estudio clÃnico ANTICOV analizarÃ¡ en 13 paÃses de Ãfrica la eficacia de varios fÃ¡rmacos en las formas ...

PolÃtica y Normativa

El Constitucional admite a trÃ¡mite el recurso de Vox contra el Ãºltimo Estado de Alarma

La resoluciÃ³n llegarÃ¡ cuando el Real Decreto no estÃ© ya en vigor y el Tribunal fijarÃ¡ en una posible sent...

Medicina Interna

TransgÃ©neros: los retos mÃ©dicos que presentan

Al no ser muy frecuente, la atenciÃ³n del paciente transgÃ©nero, por sus peculiaridades, requiere una forma...

PolÃtica y Normativa

Condena de 20 aÃ±os de prisiÃ³n a una auxiliar por asesinar a una paciente de 86 aÃ±os

A la condenada se la acusÃ³ de dos delitos de asesinato consumados y otro intento frustrado en el Hospital...

PolÃtica y Normativa

Covid-19: Sanidad informa de 12.228 contagios y 537 muertos por coronavirus

Ya hay 1.594.844 espaÃ±oles infectados por el coronavirus desde el inicio de la pandemia....

html_email Newsletter Diario MÃ©dico

-->

InvestigaciÃ³n

Los cientÃficos que nos avisan de las pandemias

Estudian coronavirus, pero tambiÃ©n flavivirus, filovirus y arenavirus. Sus avances permiten estar lo mÃ¡s preparado posible ante lo impredecible....

PolÃtica y Normativa

Sanidad vacunarÃ¡ en tres etapas empezando por mayores en residencias, sanitarios y dependientes no institucionalizados

El Consejo de Ministros aprueba la estrategia comÃºn de vacunaciÃ³n frente a la covid que prevÃ© inmunizar a...

PolÃtica y Normativa

Madrid fija el 1 de diciembre para la inauguraciÃ³n del Isabel Zendal

Siete dÃas. Ese es el tiempo que falta para que Madrid inaugure el Hospital Isabel Zendal. Los sindicatos...

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas

Un gran ensayo en Ãfrica estudiarÃ¡ lopinavir/ritonavir e hidroxicloroquina en covid leve

El estudio clÃnico ANTICOV analizarÃ¡ en 13 paÃses de Ãfrica la eficacia de varios fÃ¡rmacos en las formas ...

PolÃtica y Normativa

El Constitucional admite a trÃ¡mite el recurso de Vox contra el Ãºltimo Estado de Alarma

La resoluciÃ³n llegarÃ¡ cuando el Real Decreto no estÃ© ya en vigor y el Tribunal fijarÃ¡ en una posible sent...

Medicina Interna

TransgÃ©neros: los retos mÃ©dicos que presentan

Al no ser muy frecuente, la atenciÃ³n del paciente transgÃ©nero, por sus peculiaridades, requiere una forma...

PolÃtica y Normativa

Condena de 20 aÃ±os de prisiÃ³n a una auxiliar por asesinar a una paciente de 86 aÃ±os

A la condenada se la acusÃ³ de dos delitos de asesinato consumados y otro intento frustrado en el Hospital...

PolÃtica y Normativa

Covid-19: Sanidad informa de 12.228 contagios y 537 muertos por coronavirus

Ya hay 1.594.844 espaÃ±oles infectados por el coronavirus desde el inicio de la pandemia....

Si no visualizas correctamente este email pincha aqui.

Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes darte de baja.

UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U.

TÃ©rminos y condiciones de uso | PolÃtica de privacidad | PolÃtica de cookies | Certificado por OJD | Contacto

Abierta a consulta pÃºblica una reforma de la Ley de Ciencia para promover una carrera investigadora estable

Archivado: noviembre 24, 2020, 5:15pm UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Mar, 24/11/2020 - 18:15 Hasta el 9 de diciembre

El Ministerio de Ciencia espera que con la modificaciÃ³n normativa se pueda dar mÃ¡s estabilidad a los investigadores

El Ministerio de Ciencia e InnovaciÃ³n ha abierto desde este martes el trÃ¡mite de consulta pÃºblica para anteproyecto de ley que modifica la Ley 14/2011, de 1 de junio, de la Ciencia, la TecnologÃa y la InnovaciÃ³n. El objetivo, entre otros, es introducir reformas en la carrera cientÃfica para crear una nueva forma de contrataciÃ³n fija que proporcionarÃ¡ mayor estabilidad al personal investigador. AdemÃ¡s, se pretende actualiza la normativa reguladora de la transferencia de resultados de la actividad investigadora para fomentar la innovaciÃ³n.

Las observaciones podrÃ¡n enviarse a la direcciÃ³n de correo electrÃ³nico sgt@ciencia.gob.es hasta el prÃ³ximo miÃ©rcoles 9 de diciembre.

En primer lugar, se propone modificar el sistema actualmente vigente para el acceso al Sistema EspaÃ±ol de Ciencia, TecnologÃa e InnovaciÃ³n, con el objetivo de estabilizar la situaciÃ³n laboral de los cientÃficos y acabar con la precariedad laboral y la concatenaciÃ³n sucesiva de contratos de trabajo temporales. A tal efecto, se crearÃ¡ un contrato de incorporaciÃ³n estable sujeto a una evaluaciÃ³n externa en el cuarto aÃ±o del periodo. Es lo que en el mundo anglosajÃ³n se conoce como â€˜tenure trackâ€™.

La base de partida en este supuesto serÃa un contrato fijo obtenido por un investigador como consecuencia de un proceso selectivo sujeto a los principios de igualdad, mÃ©rito y capacidad que, ademÃ¡s, en el caso de la AdministraciÃ³n PÃºblica, deberÃa cumplir los requisitos exigidos con carÃ¡cter ordinario, es decir, que la plaza haya sido convocada con carÃ¡cter pÃºblico, y que las plazas convocadas formen parte de la Oferta PÃºblica de Empleo concedida, o autorizada, a la instituciÃ³n convocante.

Fomentar la actividad de transferencia

El segundo de los ejes sobre el que se asienta el anteproyecto es el relativo a la transferencia de resultados de las actividades de I+D+I. Entre otros aspectos, la nueva regulaciÃ³n insta a los agentes pÃºblicos de ejecuciÃ³n del Sistema EspaÃ±ol de Ciencia, TecnologÃa e InnovaciÃ³n a promover estructuras eficientes dedicadas a facilitar y fomentar la actividad de transferencia, pudiendo desempeÃ±arse a travÃ©s de entidades dependientes o vinculadas, incluidas sociedades mercantiles pÃºblicas, si asÃ lo aconsejan razones de ventaja econÃ³mica, de gestiÃ³n o de impacto social y difusiÃ³n.

AdemÃ¡s, se amplÃa el plazo de las excedencias temporales para incorporarse a agentes pÃºblicos y privados al sistema de Ciencia y se prevÃ© la participaciÃ³n en los beneficios que obtengan las entidades para las que presten servicio los investigadores por la explotaciÃ³n de los resultados de la actividad de investigaciÃ³n, estableciendo de manera expresa que dicha participaciÃ³n ascenderÃ¡ como mÃnimo a un tercio de tales beneficios.

Se prevÃ©, para la transmisiÃ³n a terceros de derechos sobre los resultados de la actividad investigadora por Organismos PÃºblicos de InvestigaciÃ³n, universidades pÃºblicas y entidades dependientes de la AdministraciÃ³n General del Estado en supuestos no regulados expresamente por la Ley 14/2011, de 1 de junio, la necesidad de aplicar en todo caso un procedimiento basado en la concurrencia competitiva de interesados.Â

Licencia para las actividades sin Ã¡nimo de lucro

En dicho procedimiento deberÃ¡ asegurarse, asimismo, el secreto de las proposiciones y la adjudicaciÃ³n con base a criterios tanto econÃ³micos, de impacto social de la explotaciÃ³n de los resultados de la actividad investigadora o de difusiÃ³n. De igual manera, se establece la posibilidad de reserva por la entidad titular de una licencia no exclusiva, intransferible y gratuita de uso limitada a actividades docentes, sanitarias y de investigaciÃ³n, siempre que la actividad carezca de Ã¡nimo de lucro.

Se regula expresamente que las actividades de transferencia de resultados de investigaciÃ³n ejecutadas en cualquiera de las fÃ³rmulas previstas por el personal investigador deberÃ¡n considerarse un concepto evaluable a efectos retributivos y de promociÃ³n. Los agentes pÃºblicos de ejecuciÃ³n podrÃ¡n elaborar normativa propia que regule los tÃ©rminos y condiciones a tal fin. Asimismo, la ejecuciÃ³n de tal actividad y los impactos que a nivel econÃ³mico, social y ambiental esta produzca, podrÃ¡n considerarse concepto evaluable para el agente pÃºblico de ejecuciÃ³n de cara a la asignaciÃ³n de recursos pÃºblicos.

El Ministerio de Ciencia e InnovaciÃ³n ha abierto el trÃ¡mite de consulta pÃºblica para anteproyecto de ley que modifica la Ley 14/2011, de 1 de junio, de la Ciencia, la TecnologÃa y la InnovaciÃ³n. Off RedacciÃ³n. Madrid Off

Newsletter CF 24-11-2020

Archivado: noviembre 24, 2020, 5:13pm UTC por mar.sevilla

Newsletter CF 24-11-2020 mar.sevilla Mar, 24/11/2020 - 18:13

ProfesiÃ³n

El Senado aprueba una mociÃ³n para reforzar el papel de farmacia comunitaria en el SNS

La propuesta, que insta al Gobierno a integrar la red de farmacias en los planes de digitalizaciÃ³n de la sanidad, cuenta con el respaldo del Consejo General de COF....

PolÃtica y Normativa

La Aemps crearÃ¡ un espacio interactivo con informaciÃ³n sobre biomarcadores

AsÃ lo anunciÃ³ MÂª JesÃºs Lamas, directora de la Aemps en un debate organizado por la Sociedad EspaÃ±ola de ...

Empresas

La SEFH activa un nuevo Fondo Solidario COVID para la dispensaciÃ³n de medicamentos con la colaboraciÃ³n de Gilead

La Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Hospitalaria (SEFH) ha puesto en marcha un nuevo Fondo Solidario COVID p...

PolÃtica y Normativa

Sanidad vacunarÃ¡ en tres etapas empezando por mayores en residencias, sanitarios y dependientes no institucionalizados

El Consejo de Ministros aprueba la estrategia comÃºn de vacunaciÃ³n frente a la covid que prevÃ© inmunizar a...

InvestigaciÃ³n

Los cientÃficos que nos avisan de las pandemias

Estudian coronavirus, pero tambiÃ©n flavivirus, filovirus y arenavirus. Sus avances permiten estar lo mÃ¡s ...

PolÃtica y Normativa

Madrid fija el 1 de diciembre para la inauguraciÃ³n del Isabel Zendal

Siete dÃas. Ese es el tiempo que falta para que Madrid inaugure el Hospital Isabel Zendal. Los sindicatos...

PolÃtica y Normativa

Covid-19: Sanidad informa de 12.228 contagios y 537 muertos por coronavirus

Ya hay 1.594.844 espaÃ±oles infectados por el coronavirus desde el inicio de la pandemia....

ProfesiÃ³n

Abierta a consulta pÃºblica una reforma de la Ley de Ciencia para promover una carrera investigadora estable

El Ministerio de Ciencia e InnovaciÃ³n ha abierto el trÃ¡mite de consulta pÃºblica para anteproyecto de ley ...

html_email Newsletter Correo FarmaceÃºtico

-->

ProfesiÃ³n

El Senado aprueba una mociÃ³n para reforzar el papel de farmacia comunitaria en el SNS

La propuesta, que insta al Gobierno a integrar la red de farmacias en los planes de digitalizaciÃ³n de la sanidad, cuenta con el respaldo del Consejo General de COF....

PolÃtica y Normativa

La Aemps crearÃ¡ un espacio interactivo con informaciÃ³n sobre biomarcadores

AsÃ lo anunciÃ³ MÂª JesÃºs Lamas, directora de la Aemps en un debate organizado por la Sociedad EspaÃ±ola de ...

Empresas

La SEFH activa un nuevo Fondo Solidario COVID para la dispensaciÃ³n de medicamentos con la colaboraciÃ³n de Gilead

La Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Hospitalaria (SEFH) ha puesto en marcha un nuevo Fondo Solidario COVID p...

PolÃtica y Normativa

Sanidad vacunarÃ¡ en tres etapas empezando por mayores en residencias, sanitarios y dependientes no institucionalizados

El Consejo de Ministros aprueba la estrategia comÃºn de vacunaciÃ³n frente a la covid que prevÃ© inmunizar a...

InvestigaciÃ³n

Los cientÃficos que nos avisan de las pandemias

Estudian coronavirus, pero tambiÃ©n flavivirus, filovirus y arenavirus. Sus avances permiten estar lo mÃ¡s ...

PolÃtica y Normativa

Madrid fija el 1 de diciembre para la inauguraciÃ³n del Isabel Zendal

Siete dÃas. Ese es el tiempo que falta para que Madrid inaugure el Hospital Isabel Zendal. Los sindicatos...

PolÃtica y Normativa

Covid-19: Sanidad informa de 12.228 contagios y 537 muertos por coronavirus

Ya hay 1.594.844 espaÃ±oles infectados por el coronavirus desde el inicio de la pandemia....

ProfesiÃ³n

Abierta a consulta pÃºblica una reforma de la Ley de Ciencia para promover una carrera investigadora estable

El Ministerio de Ciencia e InnovaciÃ³n ha abierto el trÃ¡mite de consulta pÃºblica para anteproyecto de ley ...

Si no visualizas correctamente este email pincha aqui.

Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes darte de baja.

UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U.

TÃ©rminos y condiciones de uso | PolÃtica de privacidad | PolÃtica de cookies | Certificado por OJD | Contacto

El Senado aprueba una mociÃ³n para reforzar el papel de farmacia comunitaria en el SNS

Archivado: noviembre 24, 2020, 3:30pm UTC por manuelbustelo

ProfesiÃ³n manuelbustelo Mar, 24/11/2020 - 16:30 A travÃ©s de la ComisiÃ³n de Asuntos EconÃ³micos y TransformaciÃ³n Digital

El texto final de la mociÃ³n ha sido consensuado y apoyado por PSOE, PP y Ciudadanos.

El Senado, a travÃ©s de su ComisiÃ³n de Asuntos EconÃ³micos y TransformaciÃ³n Digital, ha acordado este lunes â€œinstar al Gobierno a reforzar el papel de la oficina de farmacia en el Sistema Nacional de Salud e integrar la red de farmacias comunitarias en la Estrategia de Salud Digital que tiene previsto impulsar el Gobierno a travÃ©s de la nueva SecretarÃa General de Salud Digital, InformaciÃ³n e InnovaciÃ³n del Sistema Nacional de Saludâ€.

Esta mociÃ³n, cuya tramitaciÃ³n ha seguido muy de cerca el Consejo General de Colegios Oficiales de FarmacÃ©uticos y cuyo texto final fue consensuado y apoyado por PSOE, PP y Ciudadanos, llega en un momento enÂ el que el Ministerio de Sanidad estÃ¡ abordando los planes y el calendario para hacer efectivaÂ la denominada Sanidad 5PÂ (personalizada, predictiva, preventiva, participativa y poblacional)Â a travÃ©s deÂ planes de digitalizaciÃ³n del Sistema Nacional de Salud; y cuando la UniÃ³n Europea estÃ¡ movilizando numerosos recursos financieros para hacer de la transformaciÃ³n digital una palanca de la recuperaciÃ³n econÃ³mica tras la crisis ocasionada por la covid-19.

En este sentido, JesÃºs Aguilar, presidente del Consejo General de COF, ha recordado que, precisamente, la organizaciÃ³n farmacÃ©utica colegial "estÃ¡ trabajando en una serie de proyectos basados en la nuevas tecnologÃas con el fin de mejorar la prescripciÃ³n y dispensaciÃ³n; la calidad y los servicios asistenciales; o la seguridad del paciente, entre otros aspectos y que se irÃ¡n materializando durante los prÃ³ximos mesesâ€.

Defensa del actual modelo

Durante el debate, los distintos portavoces parlamentarios han resaltado la importancia del actual modelo de farmacia en la salud y bienestar de todos los ciudadanos. AsÃ,Â el senador del PP y promotor de la mociÃ³n, Javier Redondo, ha defendido la oportunidad que suponeÂ esta iniciativa, que â€œllega en un momento crucial, pues tanto la crisis provocada por el coronavirus, que ha obligado a replantearse muchos aspectos del Sistema Nacional de Salud, como la llegada de los fondos europeos, va a precipitar esta necesaria transformaciÃ³n digital del sistema sanitario; una transformaciÃ³n que fracasarÃ¡ si no se cuenta con la red de 22.102 farmacias por las que cada dÃa pasan 2,3 millones de personasâ€.

Por su parte, el senador del PSOE, Modesto Pose, se ha referidoÂ al hecho de que â€œcada oficina de farmacia tiene una terminal, un acceso para la prescripciÃ³n, y, por lo tanto, el paciente no tiene nada mÃ¡s que acercarse a la oficina de farmacia con su cartillita del servicio de salud, y tiene allÃ la prescripciÃ³n que le hizo su mÃ©dico de cabecera. Por tanto, las farmacias tienen un papel muy relevante en el Sistema Nacional de Saludâ€.

Por su parte,Â Ruth GoÃ±i, senadora de Ciudadanos, ha afirmadoÂ que â€œel hecho de hacer de las farmacias uno de los centros neurÃ¡lgicos en la estrategia de salud digital es un acierto". Y ha aÃ±adido: "Se ha visto en esta pandemia que facilitar e impulsar que los ciudadanos vayan a la farmacia y eviten los viajes a centros de salud, hospitales, etcÃ©tera, ha sido bueno para todos y nos parece un acierto trabajar en mejorar esa parte digital del sector farmacÃ©utico, porque queda mucho trabajo por hacerâ€.

La propuesta, que insta al Gobierno a integrar la red de farmacias en los planes de digitalizaciÃ³n de la sanidad, cuenta con el respaldo del Consejo General de COF. Off RedacciÃ³n. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Un gran ensayo en Ãfrica estudiarÃ¡ lopinavir/ritonavir e hidroxicloroquina en covid leve

Archivado: noviembre 24, 2020, 2:42pm UTC por soniamoreno

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Mar, 24/11/2020 - 15:42 Consorcio ANTICOVID

Hospital Saint Joseph en la RepÃºblica DemocrÃ¡tica del Congo.

El consorcio internacional ANTICOV va a realizar en trece paÃses africanos un estudio sobre la covid leve o moderada. El ensayo espera dar respuesta a la necesidad urgente de encontrar medicamentos que puedan tratar precozmente los casos no graves de la covid, y evitar asÃ hospitalizaciones masivas en unos sistemas de salud frÃ¡giles y ya sobrecargados.

El estudio clÃnico tendrÃ¡ lugar en 19 centros de 13 paÃses de Ãfrica a travÃ©s del consorcio ANTICOV, que agrupa a 26 organizaciones africanas e instituciones internacionales de investigaciÃ³n y desarrollo destacadas, entre las cuales se encuentra el Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal), centro impulsado por la FundaciÃ³n "la Caixa". El proyecto estÃ¡ coordinado por DNDi (Drugs for Neglected Diseases initiative, en castellano Iniciativa Medicamentos contra las Enfermedades Desatendidas).

â€œNecesitamos grandes estudios clÃnicos sobre la covid-19 en Ãfrica para responder a cuestiones especÃficamente ligadas al contexto africanoâ€, ha declarado John Nkengasong, director de los Centros para el Control y la PrevenciÃ³n de Enfermedades de Ãfrica (Africa CDC). â€œLa pandemia se propaga por nuestro continente, asÃ que nos alegramos del lanzamiento del estudio ANTICOV, liderado por mÃ©dicos africanos. AyudarÃ¡ a responder a una de nuestras preguntas mÃ¡s apremiantes: Â¿podemos tratar antes a las personas con covid-19 y evitar asÃ que nuestros hospitales se saturen, teniendo en cuenta que las infraestructuras de cuidados intensivos en Ãfrica son limitadas?â€.

ANTICOV evaluarÃ¡ la eficacia y la seguridad de diferentes tratamientos en mÃ¡s de 2.000 y hasta 3.000 pacientes no hospitalizados que presenten formas leves o moderadas de la enfermedad. En principio, se centrarÃ¡ en medicamentos de los que faltan datos sobre su eficacia para casos leves o moderados en ensayos clÃnicos aleatorios a gran escala. Entre ellos, estarÃ¡n fÃ¡rmacos ya empleados para tratar la malaria, el VIH, la hepatitis C, las infecciones parasitarias y ciertos cÃ¡nceres.

El estudio comenzarÃ¡ probando, por un lado, los antirretrovirales lopinavir/ritonavir usados contra el VIH, y por otro lado, la hidroxicloroquina empleada contra la malaria, que constituye el tratamiento estÃ¡ndar contra la covid-19 en numerosos paÃses africanos, a pesar de los resultados obtenidos en el ensayo Solidary de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud.

El estudio se llevarÃ¡ a cabo en Burkina Faso, CamerÃºn, Costa de Marfil, EtiopÃa, Ghana, Guinea, Guinea Ecuatorial, Kenia, Mali, Mozambique, RepÃºblica DemocrÃ¡tica del Congo (RDC), SudÃ¡n y Uganda. El objetivo es determinar si un tratamiento precoz puede prevenir que la covid-19 evolucione hacia una forma grave de la enfermedad y limitar asÃ potencialmente su transmisiÃ³n.

â€œÃfrica ha evitado en su mayor parte la mortalidad a gran escala de otros paÃses, pero debemos estar preparados. Necesitamos investigaciÃ³n aquÃ en Ãfrica que impulse las polÃticas y las estrategias de testeo y tratamiento, para que, como personal sanitario, podamos ofrecer las mejores opciones a las personas con covid-19", ha dicho Borna Nyaoke-Anoke, gerente senior de Proyectos ClÃnicos en DNDi, que tambiÃ©n patrocina ensayos clÃnicos en la RepÃºblica DemocrÃ¡tica del Congo, Kenia y SudÃ¡n.

Un estudio sobre inmunidad

ISGlobal participa en el proyecto ANTICOV de dos maneras. Por un lado, trabajarÃ¡ en coordinaciÃ³n con dos de los centros en los que se realizarÃ¡ el ensayo clÃnico, ambos situados en Mozambique: el Centro de InvestigaciÃ³n en Salud de ManhiÃ§a (CISM) y el Centro de InvestigaciÃ³n y FormaciÃ³n Sanitaria Polana CaniÃ§o (CISPOC), este Ãºltimo afiliado al Instituto Nacional de Salud.

Por otro lado, ISGlobal colidera un estudio del proyecto junto al Instituto de Medicina Tropical de Amberes (ITM, BÃ©lgica). Se trata de una investigaciÃ³n en inmunologÃa, que se llevarÃ¡ a cabo en siete paÃses y que tiene por objetivo analizar si los tratamientos que se ensayen alteran la potencia y la duraciÃ³n de la respuesta inmunitaria al SARS-CoV-2.

En concreto se estudiarÃ¡n los anticuerpos y los linfocitos T, y se compararÃ¡n tambiÃ©n estas respuestas inmunolÃ³gicas con las de pacientes asintomÃ¡ticos. En palabras de Gemma Moncunill, inmunÃ³loga de ISGlobal y coordinadora cientÃfica del estudio, â€œes un estudio relevante, ya que no hay datos sobre la respuesta inmunitaria a la covid-19 en Ãfrica y se desconoce el impacto que pueden tener los tratamientos efectivosâ€.

El hecho de que el continente estÃ© afectado por otras infecciones como la malaria, la tuberculosis o el VIH tambiÃ©n â€œproporcionarÃ¡ datos sobre cÃ³mo estas otras infecciones pueden estar afectando a la respuesta inmunitaria al SARS-CoV-2â€. El estudio tendrÃ¡ en cuenta muestras de alrededor de 1.000 participantes recogidas durante un aÃ±o, tanto de pacientes con sÃntomas leves o moderados que participen en el ensayo clÃnico de ANTICOV como de algunos de sus contactos positivos asintomÃ¡ticos, reclutados para un estudio epidemiolÃ³gico que tambiÃ©n se llevarÃ¡ a cabo bajo el paraguas del proyecto.

Tanto el estudio inmunolÃ³gico como el epidemiolÃ³gico (el segundo de los estudios ancilares, que serÃ¡ coordinado por ITM) contarÃ¡n con la participaciÃ³n del CISPOC de Mozambique (perteneciente al Instituto Nacional de Salud), en estrecha colaboraciÃ³n con ISGlobal. Isabel Remane ejercerÃ¡ de investigadora principal del ensayo clÃnico de ANTICOV y de los estudios ancilares en este centro.

La coordinaciÃ³n de los centros de ISGlobal en Mozambique, asÃ como la coordinaciÃ³n con DNDi, la lidera Elisa LÃ³pez Varela, coinvestigadora principal (IP) del proyecto junto con Denise Naniche, directora cientÃfica de ISGlobal.

Todos los datos generados por ANTICOV serÃ¡n integrados y compartidos de manera abierta y transparente para poder impulsar polÃticas de salud pÃºblica. AdemÃ¡s, se trabajarÃ¡ con los socios relevantes para garantizar que los tratamientos que se demuestren seguros y eficaces sean asequibles y accesibles para todos y estÃ©n disponibles.

El ensayo ha sido revisado con la ayuda del Foro Africano de RegulaciÃ³n de Vacunas (AVAREF), plataforma creada en 2006 por la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS) y compuesta por representantes de los Ã³rganos regulatorios y comitÃ©s de Ã©tica nacionales. AVAREF ha simplificado y ayudado a acelerar las aprobaciones en cada paÃs.

El estudio clÃnico ANTICOV analizarÃ¡ en 13 paÃses de Ãfrica la eficacia de varios fÃ¡rmacos en las formas leves y moderadas de la enfermedad por SARS-CoV-2. coronavirus Off RedacciÃ³n MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas FarmacologÃa Off

Enlace permanente para 'Sanidad vacunarÃ¡ en tres etapas empezando por mayores en residencias, sanitarios y dependientes no institucionalizados'

Sanidad vacunarÃ¡ en tres etapas empezando por mayores en residencias, sanitarios y dependientes no institucionalizados

Archivado: noviembre 24, 2020, 2:27pm UTC por lauraibanes

PolÃtica y Normativa lauraibanes Mar, 24/11/2020 - 15:27 Covid-19

Salvador Illa.

El Consejo M8nistros ha aprobado el plan de vacunaciÃ³n, una estrategia comÃºn que han diseÃ±ado un grupo de expertos con participaciÃ³n de 8 comunidades autÃ³nomas, representantes de sociedades cientÃficas, dos miembros del comitÃ© de bioÃ©tica, personal del Centro de Alertas y Emergencias Sanitarias, del Instituto de Salud Carlos III, un sociÃ³logo y varios matemÃ¡ticos, pero cuyos nombres y apellidos continÃºan sin hacerse pÃºblicosÂ por parte del Gobierno.

El documento aprobado este martes por el Consejo de Ministros prevÃ© la creaciÃ³n de 18 grupos de poblaciÃ³n segÃºn su prioridad para ser inmunizados contra la covid-19, pero el Ministro de Sanidad, Salvador Illa, sÃ³lo ha dado a conocer de momento cuatro de esos grupos, los de mayor prioridad, que serÃ¡n vacunados entre enero y marzo del prÃ³ximo aÃ±o. â€œEl resto de grupos se darÃ¡ a conocer oportunamenteâ€, ha dicho Illa.

Estos otros grupos se inmunizarÃ¡n en tres etapas en funciÃ³n de la disponibilidad de vacunas: una primera etapa de enero a marzo, una segunda etapa de la estrategia entre marzo y junio de este aÃ±o y una tercera etapa que cubrirÃa ya a todos los grupos de poblaciÃ³n, entre junio y una fecha que Illa no ha detallado.

Los primeros en vacunarse en la primera etapa de enero a marzo serÃ¡n, por orden, concretamente los grupos de los mayores en residencias de ancianos y sus cuidadores, los sanitarios de primera lÃnea y resto de sanitarios y los grandes dependientes no institucionalizados. En total, serÃan unas 2,5 millones de personas las que se inmunizarÃan en la primera etapa.Â

SegÃºn ha detallado Sanidad â€œuna vez se conozca la disponibilidad de dosis de la o las vacunas autorizadas y adquiridas por el Ministerio de Sanidad, se acordarÃ¡ en el Pleno del Consejo Interterritorial de Salud, previa discusiÃ³n en la Ponencia de Vacunas y Registro de Vacunaciones y en la ComisiÃ³n de Salud PÃºblica, la priorizaciÃ³n final de la vacunaciÃ³nâ€ al resto de grupos que no ha desvelado Sanidad.

Illa sÃ ha detallado que la priorizaciÃ³n en el acceso a vacunas se ha basado en â€œun marco Ã©tico donde prevalecen los principios de igualdad y dignidad de derechos, necesidad, equidad, protecciÃ³n a la discapacidad y al menor, beneficio social, reciprocidad y solidaridadâ€ y que para el establecimiento de los grupos de priorizaciÃ³n â€œse ha realizado ademÃ¡s una evaluaciÃ³n en funciÃ³n de cuatro criterios de riesgo: riesgo de morbilidad grave y mortalidad, de exposiciÃ³n, de impacto socioeconÃ³mico y de transmisiÃ³nâ€.

Fuentes sanitarias apuntaban hace tan sÃ³lo unos dÃas a este periÃ³dico que grosso modo los grupos definidos parea la priorizaciÃ³n serÃan ademÃ¡s del personal sanitario de primera lÃnea, los mayores en residencias y sus cuidadores, los mayores de 65 aÃ±os aun cuando no vivan en residencias, los adultos con enfermedades crÃ³nicas que eleven el riesgo de gravedad de la covid, los grandes discapacitados, los empleados esenciales, los trabajadores que no puedan teletrabajar y el resto de la poblaciÃ³n, acabando por los niÃ±os.

El documento aprobado, con todo, sÃ³lo detalla de momento los cuatro primeros grupos de priorizaciÃ³n de los 18 citados por el ministro Illa.

SegÃºn Illa habrÃ¡ dosis para vacunar al 100% de la poblaciÃ³n este aÃ±o segÃºn las previsiones y teniendo en cuenta las siete vacunas con con las trabaja Europa en el marco de los acuerdos de compra en los que participa EspaÃ±a.

SegÃºn Illa a EspaÃ±a le corresponderÃan corresponderÃ¡n 140 millones de dosis de las siete vacunas frente a la covid-19 que forman parte del acuerdo de compra anticipada de la UniÃ³n Europea lo que le permitirÃa unos 80 millones de inmunizaciones â€œque es claramente mÃ¡s que nuestra poblaciÃ³n y que nos permitirÃ¡n ejercer tambiÃ©n ese papel de solidaridadâ€, ha dicho Illa. La ComisiÃ³n Europea ya ha cerrado contratos Sanofi, Janssen, Astrazeneca, Pfizer y BioNTechy Moderna y estÃ¡ ultimando el contrato con Curevac y Novavax.Â

Â

Illa ha destacado tambiÃ©n que la vacuna voluntaria, gratuita y se distribuirÃ¡ a travÃ©s de la red pÃºblica del Sistema Nacional de Salud y aunque ha reconocido los impedimentos de conservaciÃ³n de algunas de las vacunas, ha asegurado que los problemas logÃsticos para su administraciÃ³n estÃ¡n solventados o en vÃas de solventarse ya.Â

Por otra parte en cuanto al plan de prevenciÃ³n ante las Navidades, que este martes ha trascendido que no permitirÃ¡ reuniones ni cenas de mÃ¡s de 6 personas, Illa ha afirmado que â€œno hay nada decididoâ€, a la espera de la reuniÃ³n el miÃ©rcoles del Consejo Interterritorial de Salud para abordar esta cuestiÃ³n.

Aprobada la estrategia comÃºn de vacunaciÃ³n frente a la covid, que tendrÃ¡ tres etapas: de enero a marzo, de marzo a junio y a partir de junio, segÃºn nivel de prioridad. Off Laura G. IbaÃ±es Off

El Constitucional admite a trÃ¡mite el recurso de Vox contra el Ãºltimo Estado de Alarma

Archivado: noviembre 24, 2020, 12:21pm UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle Mar, 24/11/2020 - 13:21 Recurso de Inconstitucionalidad

Puerta de entrada al Tribunal Constitucional.

El Pleno del Tribunal Constitucional ha admitido a trÃ¡mite el recurso de inconstitucionalidad interpuesto por mÃ¡s de 50 diputados del Grupo Parlamentario VOX contra varios preceptos del Real Decreto 926/2020, de 25 de octubre, por el que se declara el Estado de Alarma para contener la propagaciÃ³n de infecciones causadas por el SARS-CoV-2 y de la ResoluciÃ³n de 29 de octubre de 2020 del Congreso de los Diputados, por la que se ordena la publicaciÃ³n del Acuerdo de autorizaciÃ³n de la prÃ³rroga del estado de alarma. AsÃÂ ha informado el Tribunal Constitucional en una nota de prensa difundida este martes.

Asimismo, se recurre el artÃculoÂ 2, disposiciÃ³n transitoria Ãºnica y disposiciÃ³n final primera, apartados 1, 2 y 3 del Real Decreto 956/2020, de 3 de noviembre, por el que se prorroga el estado de alarma declarado por el Real Decreto 926/2020.

No procede estudiar la suspensiÃ³n cautelar

El Tribunal Constitucional acuerda dar traslado de la demanda y demÃ¡s documentos presentados al Congreso de los Diputados, al Senado y al Gobierno para que formulen las alegaciones que consideren convenientes. En cuanto a la solicitud de suspensiÃ³n cautelar, el Tribunal declara que no procede su apreciaciÃ³n con sujeciÃ³n a lo seÃ±alado en el art. 30 de la Ley OrgÃ¡nica del Tribunal Constitucional.

Como apunta Lorenzo Cotino Hueso, catedrÃ¡tico de Derecho Constitucional de la Universidad de Valencia, "la resoluciÃ³n de este recurso llegarÃ¡ cuando la norma recurrida haya dejado de ser aplicable porque habrÃ¡ sido desplazada por una situaciÃ³n de normalidad. Es decir, a diferencia de otras leyes que seguirÃ¡n vigentes, cuando se resuelva este caso, lo mÃ¡s normal es que el real decreto, aunque exista, ya no estemos en un estado de alarma".Â

Pero, en todo caso,Â el catedrÃ¡tico explica que, "una posible sentencia estableciendoÂ la nulidad del real decreto tendrÃa efectos declarativos y, obviamente, un valor polÃtico y, sobre todo, habrÃa que ver, en su caso, quÃ© determina el propio Tribunal Constitucional en la sentencia". SegÃºn aclara Cotino Hueso, el Tribunal en su resoluciÃ³n podrÃa fijar el alcance de la decisiÃ³n pero, apunta que, "en principio, no irÃa mÃ¡s allÃ¡ de lo que supone declarar que un acto de gobierno fue nulo".Â

Reclamaciones patrimonialesÂ

Pero las repercusiones de la declaraciÃ³n del inconstitucional delÂ Real Decreto 926/2020, de 25 de octubre, por el que se declara el Estado de Alarma y delÂ del Real Decreto 956/2020, de 3 de noviembre, que prorroga el anterior,Â Â podrÃan ir tener derivadas importantes.

"CuestiÃ³n diferente es que a partir de la declaraciÃ³n de una nulidad, las personas que entendieran que habÃan sido particularmente perjudicadas por la declaraciÃ³n del Estado de Alarma emprendieran acciones legales del tipo de responsabilidad patrimonial, etcÃ©tera. Este tipo de reclamaciones tendrÃan posibilidades mayores de prosperar, aunque deberÃan analizarse de manera individualizada.", concluye Cotino Hueso.Â Â Â

Â

La resoluciÃ³n llegarÃ¡ cuando el Real Decreto no estÃ© ya en vigor y el Tribunal fijarÃ¡ en una posible sentencia de ratificaciÃ³n sus efectos, afirma Lorenzo Cotino catedrÃ¡tico de Derecho Constitucional. Off Soledad Valle. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Los cientÃficos que nos avisan de las pandemias

Archivado: noviembre 24, 2020, 7:00am UTC por soniamoreno

InvestigaciÃ³n soniamoreno Mar, 24/11/2020 - 08:00 VirÃ³logos que investigan en patÃ³genos emergentes

El equipo del Laboratorio de Arbovirus del Centro Nacional de MicrobiologÃa (ISCIII): MarÃa Paz SÃ¡nchez-Seco, Francisca Molero, Anabel Negredo, Lourdes HernÃ¡ndez, Laura Herrero y Ana VÃ¡zquez. (FOTOS: JOSÃ‰ LUIS PINDADO)

Antes de que todos supiÃ©ramos lo que es un coronavirus, habÃa cientÃficos que llevaban dÃ©cadas investigÃ¡ndolos. Otros se centraban en patÃ³genos, en muchos casos virus zoonÃ³ticos, que en cualquier momento pueden encontrar la llave para entrar en el organismo humano. Ya el tÃ©rmino que los engloba, â€œemergentesâ€, denota sobresalto. La labor de estos cientÃficos, que la pandemia ha situado en un primer plano, se reconoce en la serieÂ #Admirables de entrevistas y reportajes que publican Diario MÃ©dico y Correo FarmacÃ©utico en homenaje a los profesionales sanitarios.

En lo Ãºltimos aÃ±os hemos asistido a lo que ha parecido un ensayo general de esta pandemia: primero el sÃndrome respiratorio agudo grave (SARS) y mÃ¡s tarde, el sÃndrome respiratorio del Medio Oriente (MERS). Algunos nos han advertido sobre la posibilidad de que surgiera una plaga, alimentada por factores tan bien conocidos como los viajes en aviÃ³n y el cambio climÃ¡tico. La comunidad cientÃfica internacional dedicada a los coronavirus, entre la que se encuentra el Laboratorio que codirigen Luis Enjuanes e Isabel Sola en el Centro Nacional de BiotecnologÃa (CNB-CSIC), era consciente de que esto podÃa ocurrir.

Sonia ZÃºÃ±iga, del CNB-CSIC. (FOTO: InÃ©s Poveda)

AsÃ lo afirma la virÃ³loga Sonia ZÃºÃ±iga, investigadora en este laboratorio. No obstante, pese a los avisos, reconoce que el virus de la covid â€œnos sorprendiÃ³ con esa caracterÃstica tan suya de no causar enfermedad en muchos infectados, lo que hace que se disemine como la pÃ³lvora y que haya sido tan complicado controlarloâ€.

Con el SARS-CoV, en 2003, todos los pacientes infectados se ponÃan enfermos y enseguida se identificÃ³ el hospedador animal intermedio; esto ayudÃ³ a interrumpir la cadena de transmisiÃ³n. En el MERs-CoV, la transmisiÃ³n se produce de camellos a humanos y, de momento, parece difÃcil entre humanos, aunque â€œes un virus que aÃºn no estÃ¡ controlado y tiene una alta tasa de mortalidad (35%)â€. La labor desarrollada durante dÃ©cadas en este y otros laboratorios ha permitido disponer de herramientas y de protocolos de trabajo para el estudio del SARS-CoV-2 -â€œde los que tambiÃ©n se han beneficiado otros grupos que ahora se han incorporado a este campoâ€- y ponerles en el disparadero hacia una vacuna contra la infecciÃ³n utilizando replicones de ARN derivados del genoma vÃrico. Todo ese trabajo previo â€œnos sirve ahora para avanzar sobre seguroâ€, pero ZÃºÃ±iga es prudente y matiza que â€œesto es ciencia y puede ocurrir que las ideas sobre las que partÃas no funcionenâ€. Lo importante que nos enseÃ±a esta pandemia, continÃºa, es que â€œhay que mantener una base mÃnima de investigaciÃ³n y de alerta; si no, es muy difÃcil despegarâ€.

El MERS-CoV se encontraba entre los patÃ³genos virales considerados por la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud como prioritarios en investigaciÃ³n por su potencial peligro para la humanidad. Otros miembros de esa lista de pesadilla son el virus de Ã‰bola, Zika y Lassa. Este Ãºltimo es el que motivÃ³ hace veinte aÃ±os al virÃ³logo Antonio Tenorio a poner en marcha el Laboratorio de Referencia de Arbovirus en el Centro Nacional de MicrobiologÃa (Instituto de Salud Carlos III).Â Empezaron con un pequeÃ±o proyecto para desarrollar tÃ©cnicas de detecciÃ³n de los arbovirus, â€œtoda una rareza en EspaÃ±a entoncesâ€. Por entonces se detectaron â€œcuatro casos de la fiebre de Lassa importada en Europa; tambiÃ©n se produjo un brote del virus del Nilo Occidental en el sur de Francia; pensamos que si habÃa llegado ahÃ bien podÃa terminar en EspaÃ±aâ€.

Entre las primeras actuaciones de este equipo cientÃfico estuvo elaborar un manual de vigilancia y control de fiebres hemorrÃ¡gicas vÃricas, con la ayuda de colegas europeos. â€œFue calando en el Ministerio, que finalmente asumiÃ³ el manual y lo ha ido adaptandoâ€, recuerda el cientÃfico (ahora de baja). TenÃa claro que un laboratorio de estas caracterÃsticas debÃa asentarse sobre el trabajo de salud pÃºblica y la filosofÃa de One Health, un concepto que engloba la interrelaciÃ³n de la salud de personas, animales y medio ambiente. Ahora ya no choca, pero al principio, Tenorio escuchÃ³ algÃºn reproche de sus jefes porque se dedicaba a investigar en virus de vectores animales y no de humanos. â€œAl margen de los canales oficiales, siempre hemos tenido una buena conexiÃ³n con los laboratorios veterinarios y entomolÃ³gicosâ€.

Sonia ZÃºÃ±iga: â€œPara nosotros, el coronavirus no es una moda; seguiremos estudiÃ¡ndolo, al acabar la pandemiaâ€

MarÃa Paz SÃ¡nchez-Seco, del CNM (ISCIII).

Desde entonces, comenta la actual directora del Laboratorio de Arbovirus, MarÃa Paz SÃ¡nchez-Seco, los virus transmitidos por artrÃ³podos se han extendido mucho. â€œEs el caso del virus Zika, para el que muchos hospitales de nuestro paÃs ya tienen herramientas de diagnÃ³stico. Y los que no, pueden enviarnos muestrasâ€. SÃ¡nchez-Seco recuerda que â€œademÃ¡s de la investigaciÃ³n, una parte importante de nuestro trabajo es ofrecer un servicio al sistema nacional de salud, mediante el desarrollo de metodologÃa para realizar el diagnÃ³sticoâ€ de arbovirus (virus transmitidos por artrÃ³podo) y de otros virus emergentes (transmitidos por roedores, por reservorio). â€œFuncionamos como laboratorio nacional de referencia para estos virus; por ejemplo, con los casos de infecciÃ³n por el virus West Nile que se han detectado este aÃ±o; los de fiebre hemorrÃ¡gica de Crimea-Congo, o los primeros casos de dengue autÃ³ctonosâ€. Son tres investigadoras, entre las que se encuentra SÃ¡nchez-Seco, y apenas tres tÃ©cnicas de laboratorio (una de ellas acaba de finalizar su contrato) para un tipo de enfermedades que en los Ãºltimos aÃ±os ha crecido exponencialmente. â€œSe acuerdan de nosotros, sobre todo, cuando hay un problema. Es algo habitual, como se ha visto con el covidâ€.

Otra de las cientÃficas del Laboratorio, Ana VÃ¡zquez, apunta tambiÃ©n que â€œlas amenazas se conocen y se avisan, pero hasta que no llegan, el dinero que se invierte no es el suficiente". El virus West Nile (Nilo Occidental) es un buen ejemplo. Era del â€œviejo mundoâ€ hasta que se introdujo en Estado Unidos â€“probablemente a travÃ©s de un flamenco infectado de Israel transportado a un zoolÃ³gico de Nueva Yorkâ€“, extendiendo el virus por el continente americano. â€œDesde antes del brote en Estados Unidos se sabÃa de su presencia en Europa, pero no se le hacÃa mucho casoâ€, explica VÃ¡zquez. â€œAdquiriÃ³ relevancia en Europa en 2010 cuando el linaje 2 del virus causÃ³ nuevos brotes. En EspaÃ±a desde entonces se han detectado dos casos en 2010 y tres en 2016; finalmente, este aÃ±o ha explotado. El comportamiento de este virus depende mucho de la ecologÃa. Este aÃ±o se ha visto una proliferaciÃ³n de sus vectores y no sabemos quÃ© ocurrirÃ¡ el prÃ³ximo, pero deberÃamos estar preparadosâ€.

MarÃa Paz SÃ¡nchez-Seco: â€œLo habitual es que se acuerden de nosotros sobre todo cuando surge un problemaâ€

Sobre las acciones preventivas, Tenorio concede que â€œes lÃ³gico que con recursos limitados, no centres grandes esfuerzos en la investigaciÃ³n de virus potencialmente peligrosos, si ademÃ¡s tienes problemas como las enfermedades cardiovasculares o el cÃ¡ncer, pero siempre deberÃa dedicarse algo a la prevenciÃ³nâ€. Y recuerda el caso del virus Crimea-Congo, que se detectÃ³ en las garrapatas en EspaÃ±a mucho antes de la primera infecciÃ³n en humanos. Anabel Negredo cuya labor estÃ¡ centrada en el estudio de los virus de nivel 4 como el Crimea-Congo, y filovirus como el Ã‰bola y el Marburg, advierte que "cuesta conseguir financiaciÃ³n, pese a las implicaciones que tiene este tipo de virus: su virulencia es elevada y puede llegar a un 30% de mortalidad; la transmisiÃ³n, por suerte, es mucho menos intensa que la de los virus respiratorios, pero cuenta con capacidad de producir brotes nosocomiales, como ya ocurriÃ³ aquÃ hace cuatro aÃ±os".

Anabel Negredo, del CNM (ISCIII).

El trabajo en este campo cientÃfico se podrÃa beneficiar de la creaciÃ³n de un laboratorio de bioseguridad de nivel 4 (Biosafety Level 4, BSL-4) en EspaÃ±a. Con los brotes del Crimea Congo y, antes, con el descubrimiento de un nuevo "primo" del Ã‰bola, el filovirus Lloviu -identificado por investigadores espaÃ±oles en murciÃ©lagos de cuevas asturianas- se tenÃa que recurrir a laboratorios BSL-4 en Europa, "con lo que ello supone de pÃ©rdida de control de tu trabajo", apunta Tenorio. Si bien el Laboratorio de Arbovirus ha estado ayudando al Centro Europeo para la PrevenciÃ³n y Control de Enfermedades (ECDC) en las labores de "inteligencia microbiolÃ³gica" con brotes de otros patÃ³genos en Europa, la falta de infraestructura de mÃ¡xima seguridad le impide despegar, y, sugiere Tenorio, "incluso convertirse en referente para paÃses iberoamericanos. Con ellos, la ciencia espaÃ±ola tiene estrecha relaciÃ³n, y podrÃan estar interesados en ver reducir su dependencia absoluta con el Centro de Control de Enfermedades (CDC) estadounidense".

Anabel Negredo: â€œLa epidemia del Ã‰bola de 2013 mostrÃ³ cÃ³mo un virus que crees controlado salta a cualquier paÃsâ€

La puesta en marcha del laboratorio BSL-4 en nuestro paÃs, en la que ya se estÃ¡ trabajando, impulsarÃ¡ un Ã¡mbito cientÃfico en el que con escasos recursos, se hace muy buena ciencia. "Cuando insinÃºan que EspaÃ±a no estaba preparada para una pandemia como esta, yo creo que es al contrario: para los recursos que tenemos, el trabajo cientÃfico que se hace aquÃ estÃ¡ a la altura del de cualquier paÃs europeoâ€, apunta SÃ¡nchez Seco.

Antes de la covid-19, los virus emergentes no acaparaban la financiaciÃ³n, tanto a nivel nacional como internacional, ahora esto ha cambiado, con un esfuerzo econÃ³mico pÃºblico y privado que se ha volcado en un Ãºnico enemigo. ZÃºÃ±iga reflexiona que "este coronavirus ha demostrado que son patÃ³genos a los que habÃa que prestar atenciÃ³n. Ahora hay convocatorias especÃficas para el SARS-CoV-2 y junto a los que ya trabajÃ¡bamos en este campo, tambiÃ©n las solicitan otros grupos que no cuentan con esa experiencia previa con coronavirus y que han optado por moverse a ese campo para obtener apoyos. Eso tiene una parte positiva: suma muy buenos cientÃficos trabajando en esto y traen nuevas ideas, pero la parte negativa es que se dispersan los esfuerzos econÃ³micos. Para nosotros, el coronavirus no es una moda. Cuando la pandemia acabe, seguiremos trabajando en coronavirus, mientras que otros grupos en todo el mundo que han entrado a trabajar en este campo, porque tienen ideas y ahora hay dinero, volverÃ¡n a su Ã¡mbito de investigaciÃ³n habitual".

Ana VÃ¡zquez: â€œLas amenazas se conocen y se avisan, pero hasta que no llegan, no se invierte lo suficienteâ€

En cambio, los cientÃficos que estudian otros patÃ³genos se preguntan si en las prÃ³ximas convocatorias de ayuda habrÃ¡ espacio para las investigaciones en enfermedades" no covid". SÃ¡nchez-Seco apunta: "No sabemos cuÃ¡nto va a afectar la pandemia a otras necesidades de salud pÃºblica en las prÃ³ximas convocatorias. Ahora toca investigar en covid, por supuesto, pero nosotros seguimos trabajando en nuestros virus".

Ana VÃ¡zquez, del CNM (ISCIII).

AyudarÃa mucho saber cuÃ¡l es el patÃ³geno mÃ¡s inminente, pero, como dice ZÃºÃ±iga, "si pudiÃ©ramos predecir dÃ³nde y cuÃ¡ndo surge la siguiente pandemia, no las habrÃa". Y en lo que todos coinciden es en que habrÃ¡ mÃ¡s. "Es algo cÃclico", afirma VÃ¡zquez. El riesgo de que algÃºn virus de la gripe salte de los reservorios animales de aves o cerdos estÃ¡ ahÃ, pero no se pueden descartar las sorpresas: "Escenarios como el del VIH/sida eran altamente improbables", recuerda Tenorio. En su opiniÃ³n, "deberÃamos estar muy atentos al virus de Lassa. Afecta de forma importante en el golfo de Guinea, con unos 200.000 casos al aÃ±o, y el 80% son asintomÃ¡ticos. De forma permanente recibimos a viajeros, no en la inmigraciÃ³n ilegal, sino en aviÃ³n, de esta regiÃ³n donde se estÃ¡n registrando brotes activos, y tiene potencial de causar brotes hospitalarios". Para Negredo, un ejemplo de impredecibilidad estÃ¡ en el Ã‰bola: "La epidemia de 2013 hizo darse cuenta para el resto del planeta del riesgo que tiene un virus de estas caracterÃsticas que crees controlado por su ubicaciÃ³n geogrÃ¡fica y en realidad puede saltar a cualquier paÃs".

Las Ãºltimas epidemias del Ã‰bola impulsaron la investigaciÃ³n y la consecuciÃ³n de una vacuna -comercializada desde el aÃ±o pasado- pero todavÃa hay muchas incÃ³gnitas sobre este virus, empezando por su origen: "No se puede afirmar aÃºn que su reservorio sea el murciÃ©lago", comenta Negredo, quien declina opinar sobre el posible origen del SARS-CoV-2, porque "no es mi tema de estudio". Una cautela poco extendida en esta pandemia, lamenta SÃ¡nchez-Seco: "Lo primero es tener datos cientÃficos y conocimiento; apelo a la responsabilidad de no hablar de lo que no se sabe".

Estudian coronavirus, pero tambiÃ©n flavivirus, filovirus y arenavirus. Investigan patÃ³genos con nombres tan exÃ³ticos como 'West Nile', fiebre de Lassa y chikungunya, y tan comunes como la gripe. Sus avances permiten estar lo mÃ¡s preparado posible ante lo impredecible. Admirables Off Sonia Moreno Off

"Empezamos a ver una estabilizaciÃ³n e, incluso, un ligero descenso de los fallecidos"

Archivado: noviembre 23, 2020, 6:06pm UTC por cristinareal

PolÃtica y Normativa cristinareal Lun, 23/11/2020 - 19:06 Covid-19

La directora de la Aemps, MarÃa JesÃºs Lamas, ha acompaÃ±ado a Fernando SimÃ³n en su comparecencia de hoy.

Fernando SimÃ³n, director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias, ha seÃ±alado en su comparecencia de hoy que los datos sobre el coronavirus siguen a la baja en EspaÃ±a, cuya incidencia acumulada se ha situado por debajo de los 400 contagios, tras haber superado los 500 hace sÃ³lo dos semanas. "Siguen siendo muchos casos, no podemos quedarnos tranquilos", ha advertido SimÃ³n, quien ha seÃ±alado que "todo esto se va reflejando tambiÃ©n, de forma mucho mÃ¡s lenta, en la ocupaciÃ³n hospitalaria". "Los fallecidos es el Ãºltimo indicador que desciende, pero ya estamos empezando a observar una estabilizaciÃ³n e, incluso, un ligero descenso de los fallecidos", ha seÃ±alado el portavoz de Sanidad.

El papel de la Aemps

MarÃa JesÃºs Lamas, directora de la Agencia EspaÃ±ola del Medicamento, ha acompaÃ±ado en su comparecencia de hoy a Fernando SImÃ³n, y ha explicado que EspaÃ±a tiene previsto adquirir "siete vacunas diferentes de siete compaÃ±Ãas distintas". Cinco ya tienen el contrato firmado o estÃ¡n en proceso de firmarlo en breve, ha aÃ±adido. Las otras dos estÃ¡n en negociaciones avanzadas. "El nÃºmero total de dosis que se van a contratar por este procedimiento excede con mucho el de toda la poblaciÃ³n espaÃ±ola". El motivo es que esta compra anticipada permite acelerar la producciÃ³n. "Estamos compartiendo riesgo" con las compaÃ±Ãas, ha explicado Lamas, con el fin de poder tener cuanto antes las vacunas. La estrategia, por tanto, "consiste en anticiparse a la producciÃ³n para que puedan dar respuesta" a las necesidades de vacunaciÃ³n, que, segÃºn ha recordado Lamas, "son globales".

El hecho de que se estÃ© trabajando junto a estas compaÃ±Ãas, ha matizado Lamas, no significa que el proceso de aprobaciÃ³n vaya a ser menos estricto. "PodrÃa ocurrir que algunas de estas vacunas que estÃ¡n en el portfolio no llegaran a tener autorizaciÃ³n", ha avanzado. "No se va a administrar ninguna vacuna sin la autorizaciÃ³n de la Agencia Europea del Medicamento", ha insistido Lamas. "Las agencias van a hacer un esfuerzo extraordinario en reforzar todos los esfuerzos de fÃ¡rmacovigilancia", ha indicado. "Se harÃ¡ una monitorizaciÃ³n continua de todas las modificaciones que pudiera haber de efectos secundarios", ha explicado.

En cuanto a la administraciÃ³n de las eventuales vacunas, SimÃ³n ha seÃ±alado que "EspaÃ±a cuenta con 13.000 puntos en los que habitualmente se vacuna; son todos los centros que tienen relaciÃ³n con atenciÃ³n primaria", ademÃ¡s de "una experiencia enorme en vacunaciÃ³n masiva. En siete semanas se ha vacunado a alrededor de 14 millones de personas", ha valorado SimÃ³n, en referencia a la reciente campaÃ±a de vacunaciÃ³n de la gripe. El dato indica, en opiniÃ³n del epidemiÃ³logo, que EspaÃ±a cuenta con una alta capacidad para vacunar, incluso "en el pico de contagios de la pandemia" .

Aparente estabilidad

En cuanto a los datos concretos ofrecidos hoy por Sanidad, a una semana de acabar noviembre, el mes en que los datos de la segunda ola de coronavirus se han desbordado, el Ministerio de Sanidad ha registrado, de acuerdo con el Ãºltimo informe publicado este lunes, 25.886 contagios desde el viernes (los fines de semana no se actualizan los datos). Se trata de una media de 8.628 casos diarios, un nÃºmero bastante mÃ¡s reducido que el de los Ãºltimos recuentos que, sin dejar de ser una cifra todavÃa preocupante, muestra una aparente estabilidad y mejorÃa de la evoluciÃ³n de la pandemia.

De hecho, los 25.886 casos confirmados de hoy suponen la mitad que los anotados hace justo dos lunes: el 9 de noviembre, Sanidad sumaba 55.019 positivos desde el viernes anterior. AsÃ, ya son 1.582.616 los espaÃ±oles notificados que se han infectado del virus desde marzo.

De las mÃ¡s de 25.000 pruebas diagnÃ³sticas realizadas hasta ahora, 2.344 se han hecho en las Ãºltimas 24 horas (3.677 menos que las registradas el viernes). Buena parte de ellas se localizan en el PaÃs Vasco (443), Galicia (370), CataluÃ±a (275).

A diferencia de los contagios, las muertes no bajan y se mantienen al mismo nivel que hace 14 dÃas. Sanidad ha informado de 512 desde el viernes, las mismas que las comunicadas hace dos fines de semana. El lunes pasado, en cambio, se contaron 484 decesos. Por tanto, ya son 43.131 las personas que han perdido la vida a causa del virus desde el inicio de la pandemia en nuestro paÃs, siempre segÃºn los datos del Ministerio de Sanidad. Con fecha de defunciÃ³n en la Ãºltima semana, se han notificado 1.067 fallecimientos.

Por CCAA

Por encima de los cien fallecidos se encuentran AndalucÃa (188), Castilla y LeÃ³n (151), AragÃ³n (142) y Asturias (124). Estas cuatro comunidades concentran mÃ¡s de la mitad de las muertes totales notificadas en este periodo de tiempo, aunque las cifras de todas ellas son mÃ¡s bajas que las anunciadas el viernes. Por su parte, Valencia acumula 85 fallecidos en la Ãºltima semana; Galicia, 71; Castilla La Mancha, 55; Madrid, 48; Murcia, 46; Navarra, 44; Extremadura, 42; CataluÃ±a, 20; La Rioja, 15; y el PaÃs Vasco, 11. Por debajo de los diez decesos se ubican Canarias, que suma nueve; Cantabria, ocho; Ceuta, cinco; Melilla, dos; y Baleares, uno.

La incidencia acumulada (IA) -nÃºmero de contagios por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos 14 dÃas- es ya inferior de los 400 positivos. En concreto, se sitÃºa en 374 casos confirmados, el dato mÃ¡s bajo desde hace justo un mes. El pasado 23 de octubre, Sanidad registraba una IA de 361 infectados. Asimismo, solo seis comunidades presentan un nivel de incidencia superior a los 500 contagios frente a las diez del viernes y a las doce de hace una semana. En definitiva, las regiones con una IA por encima de los 500 positivos se ha reducido a la mitad en una semana. Estas seis comunidades siguen siendo Castilla y LeÃ³n (676), el PaÃs Vasco (604), Asturias (585), Ceuta (576), La Rioja (556) y Melilla (552).

SimÃ³n ha comparecido hoy junto a MarÃa JesÃºs Lamas, directora de la Aemps, quien ha explicado que EspaÃ±a tiene previsto adquirir "siete vacunas diferentes de siete compaÃ±Ãas distintas". Off Alicia Cruz Acal/Ãngel DÃaz Off

Newsletter CF 23-11-2020

Archivado: noviembre 23, 2020, 5:05pm UTC por manuelbustelo

Newsletter CF 23-11-2020 manuelbustelo Lun, 23/11/2020 - 18:05

PolÃtica y Normativa

La vacuna de la Universidad de Oxford y AstraZeneca muestra un 70% de eficacia

La vacuna britÃ¡nica ha demostrado menos eficacia que el 95% declarado por la de Pfizer y Moderna, pero es mÃ¡s barata, mÃ¡s fÃ¡cil de conservar y genera inmunidad en todos lo grupos de poblaciÃ³n....

PolÃtica y Normativa

El armazÃ³n que estructura la Estrategia Nacional de Medicina Personalizada

La Sociedad EspaÃ±ola de FarmacogenÃ©tica y FarmacogenÃ³mica (SEFF) ha organizado un encuentro en el que ex...

PolÃtica y Normativa

"Empezamos a ver una estabilizaciÃ³n e, incluso, un ligero descenso de los fallecidos"

SimÃ³n ha comparecido hoy junto a MarÃa JesÃºs Lamas, directora de la Aemps, quien ha explicado que EspaÃ±a ...

ProfesiÃ³n

Covid-19: intervienen mÃ¡s de 3.300 test rÃ¡pidos que iban a ser utilizados para su venta ilegal

La Guardia Civil ha procedido a la investigaciÃ³n de dos hombres y una mujer por un delito contra la Salud...

PolÃtica y Normativa

El Supremo avala el uso obligatorio de la mascarilla por ser â€œnecesario y proporcionadoâ€

El Tribunal Supremo ha desestimado un recurso presentado por un particular por considerar que vulneraba s...

PolÃtica y Normativa

La letra pequeÃ±a de los PGE (III): Una paga extra covid y derogaciÃ³n del decreto de RRHH, entre las enmiendas del PP

El proyecto de Presupuestos Generales del Estado para 2021 ha recibido cerca de 4.000 enmiendas que se de...

ProfesiÃ³n

El anÃ¡lisis de las bacterias de las aguas residuales ayuda a predecir la propagaciÃ³n del SARS-CoV-2

Un trabajo, con participaciÃ³n del CSIC, muestra que los genes de los microrganismos hallados en aguas res...

Federico de Montalvo

Dejemos que hable la vacuna y no el Derecho

...

html_email Newsletter Correo FarmaceÃºtico

-->

PolÃtica y Normativa

La vacuna de la Universidad de Oxford y AstraZeneca muestra un 70% de eficacia

La vacuna britÃ¡nica ha demostrado menos eficacia que el 95% declarado por la de Pfizer y Moderna, pero es mÃ¡s barata, mÃ¡s fÃ¡cil de conservar y genera inmunidad en todos lo grupos de poblaciÃ³n....

PolÃtica y Normativa

El armazÃ³n que estructura la Estrategia Nacional de Medicina Personalizada

La Sociedad EspaÃ±ola de FarmacogenÃ©tica y FarmacogenÃ³mica (SEFF) ha organizado un encuentro en el que ex...

PolÃtica y Normativa

"Empezamos a ver una estabilizaciÃ³n e, incluso, un ligero descenso de los fallecidos"

SimÃ³n ha comparecido hoy junto a MarÃa JesÃºs Lamas, directora de la Aemps, quien ha explicado que EspaÃ±a ...

ProfesiÃ³n

Covid-19: intervienen mÃ¡s de 3.300 test rÃ¡pidos que iban a ser utilizados para su venta ilegal

La Guardia Civil ha procedido a la investigaciÃ³n de dos hombres y una mujer por un delito contra la Salud...

PolÃtica y Normativa

El Supremo avala el uso obligatorio de la mascarilla por ser â€œnecesario y proporcionadoâ€

El Tribunal Supremo ha desestimado un recurso presentado por un particular por considerar que vulneraba s...

PolÃtica y Normativa

La letra pequeÃ±a de los PGE (III): Una paga extra covid y derogaciÃ³n del decreto de RRHH, entre las enmiendas del PP

El proyecto de Presupuestos Generales del Estado para 2021 ha recibido cerca de 4.000 enmiendas que se de...

ProfesiÃ³n

El anÃ¡lisis de las bacterias de las aguas residuales ayuda a predecir la propagaciÃ³n del SARS-CoV-2

Un trabajo, con participaciÃ³n del CSIC, muestra que los genes de los microrganismos hallados en aguas res...

Federico de Montalvo

Dejemos que hable la vacuna y no el Derecho

...

Si no visualizas correctamente este email pincha aqui.

Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes darte de baja.

UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U.

TÃ©rminos y condiciones de uso | PolÃtica de privacidad | PolÃtica de cookies | Certificado por OJD | Contacto

Newsletter DM 23-11-2020

Archivado: noviembre 23, 2020, 5:00pm UTC por manuelbustelo

Newsletter DM 23-11-2020 manuelbustelo Lun, 23/11/2020 - 18:00

Medicina FÃsica y RehabilitaciÃ³n

Una engrasada 'cadena de montaje' al servicio de todo un hospital

Juan Castillo, jefe de RehabilitaciÃ³n del Hospital 12 de Octubre, de Madrid, explica cÃ³mo sus diferentes equipos 'se reinventaron' con un Ãºnico objetivo: atender a los pacientes y apoyar al resto de especialidades del hospital. ...

OncologÃa

El gestor de casos, figura 'puente' entre Primaria y Hospitalaria para largos supervivientes de cÃ¡ncer

En EspaÃ±a hay un millÃ³n y medio de personas que son largos supervivientes de cÃ¡ncer. Un nuevo proyecto, e...

PolÃtica y Normativa

"Empezamos a ver una estabilizaciÃ³n e, incluso, un ligero descenso de los fallecidos"

SimÃ³n ha comparecido hoy junto a MarÃa JesÃºs Lamas, directora de la Aemps, quien ha explicado que EspaÃ±a ...

PolÃtica y Normativa

La vacuna de la Universidad de Oxford y AstraZeneca muestra un 70% de eficacia

La vacuna britÃ¡nica ha demostrado menos eficacia que el 95% declarado por la de Pfizer y Moderna, pero es...

PolÃtica y Normativa

Expertos catalanes apoyan vacunar antes a sanitarios y mayores de 80 aÃ±os

Conclusiones del Grupo Colaborativo Multidisciplinar para el Seguimiento CientÃfico de la covid-19, plata...

Federico de Montalvo

Dejemos que hable la vacuna y no el Derecho

...

PolÃtica y Normativa

La letra pequeÃ±a de los PGE (III): Una paga extra covid y derogaciÃ³n del decreto de RRHH, entre las enmiendas del PP

El proyecto de Presupuestos Generales del Estado para 2021 ha recibido cerca de 4.000 enmiendas que se de...

PolÃtica y Normativa

El Supremo avala el uso obligatorio de la mascarilla por ser â€œnecesario y proporcionadoâ€

El Tribunal Supremo ha desestimado un recurso presentado por un particular por considerar que vulneraba s...

HematologÃa y Hemoterapia

CuÃ¡nto sabes sobre hematologÃa

Te desafiamos a que pongas a prueba tus conocimientos sobre hematologÃa y aprendas curiosidades....

html_email Newsletter Diario MÃ©dico

-->

Medicina FÃsica y RehabilitaciÃ³n

Una engrasada 'cadena de montaje' al servicio de todo un hospital

Juan Castillo, jefe de RehabilitaciÃ³n del Hospital 12 de Octubre, de Madrid, explica cÃ³mo sus diferentes equipos 'se reinventaron' con un Ãºnico objetivo: atender a los pacientes y apoyar al resto de especialidades del hospital. ...

OncologÃa

El gestor de casos, figura 'puente' entre Primaria y Hospitalaria para largos supervivientes de cÃ¡ncer

En EspaÃ±a hay un millÃ³n y medio de personas que son largos supervivientes de cÃ¡ncer. Un nuevo proyecto, e...

PolÃtica y Normativa

"Empezamos a ver una estabilizaciÃ³n e, incluso, un ligero descenso de los fallecidos"

SimÃ³n ha comparecido hoy junto a MarÃa JesÃºs Lamas, directora de la Aemps, quien ha explicado que EspaÃ±a ...

PolÃtica y Normativa

La vacuna de la Universidad de Oxford y AstraZeneca muestra un 70% de eficacia

La vacuna britÃ¡nica ha demostrado menos eficacia que el 95% declarado por la de Pfizer y Moderna, pero es...

PolÃtica y Normativa

Expertos catalanes apoyan vacunar antes a sanitarios y mayores de 80 aÃ±os

Conclusiones del Grupo Colaborativo Multidisciplinar para el Seguimiento CientÃfico de la covid-19, plata...

Federico de Montalvo

Dejemos que hable la vacuna y no el Derecho

...

PolÃtica y Normativa

La letra pequeÃ±a de los PGE (III): Una paga extra covid y derogaciÃ³n del decreto de RRHH, entre las enmiendas del PP

El proyecto de Presupuestos Generales del Estado para 2021 ha recibido cerca de 4.000 enmiendas que se de...

PolÃtica y Normativa

El Supremo avala el uso obligatorio de la mascarilla por ser â€œnecesario y proporcionadoâ€

El Tribunal Supremo ha desestimado un recurso presentado por un particular por considerar que vulneraba s...

HematologÃa y Hemoterapia

CuÃ¡nto sabes sobre hematologÃa

Te desafiamos a que pongas a prueba tus conocimientos sobre hematologÃa y aprendas curiosidades....

Si no visualizas correctamente este email pincha aqui.

Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes darte de baja.

UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U.

TÃ©rminos y condiciones de uso | PolÃtica de privacidad | PolÃtica de cookies | Certificado por OJD | Contacto

El armazÃ³n que estructura la Estrategia Nacional de Medicina Personalizada

Archivado: noviembre 23, 2020, 5:00pm UTC por gemasuarez

PolÃtica y Normativa gemasuarez Lun, 23/11/2020 - 18:00 Mucho trabajo hecho

SecuenciaciÃ³n genÃ³mica

"Es necesario optimizar la prescripciÃ³n de los tratamientos farmacolÃ³gicos para mejorar tanto su seguridad como su eficacia. Por otra parte, sabemos que respecto al nÃºmero de medicamentos que la Agencia Europea del Medicamento y la Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) incluyen un marcador genÃ©tico entre un 30 y un 50% de los casos y, ademÃ¡s, estas cifras estÃ¡n aumentando. A dÃa de hoy disponemos de los recursos, de los laboratorios y de los conocimientos cientÃficos necesarios para llevar a cabo una mejora de la prescripciÃ³n, por lo tanto, pensamos que la farmacogenÃ©tica es de uso inexcusable para realizar una buena prÃ¡ctica de la prescripciÃ³n mÃ©dica". Esta es una de las conclusiones a las que han llegado los expertos participantes en la mesa coloquio titulada FarmacogenÃ©tica en la Estrategia EspaÃ±ola de Medicina Personalizada, organizada por la Sociedad EspaÃ±ola de FarmacogenÃ©tica y FarmacogenÃ³mica (SEFF).

En ella han participado AdriÃ¡n Llerena, presidente de la SEFF; JosÃ© MartÃnez Olmos, coordinador de la Ponencia del Senado sobre Estrategia de Medicina Personalizada; Raquel Yotti, directora del Instituto de Salud Carlos III; MÂª JesÃºs Lamas, directora de la Agencia EspaÃ±ola del Medicamento (Aemps), y Ãngel Carracedo, director de la FundaciÃ³n PÃºblica GalLega de Medicina GenÃ³mica

Como han recordado desde la SEFF, el Informe de la Ponencia del Senado de Estudios sobre GenÃ³mica de 2019 ya incluÃa en su punto 11 la farmacogenÃ©tica y recomendaba abordar la variabilidad en la respuesta a los fÃ¡rmacos dentro de la Estrategia de Medicina GenÃ³mica Personalizada del Sistema Nacional de Salud (SNS), a travÃ©s de los anÃ¡lisis genÃ³micos, que estÃ¡n recomendados por las agencias Aemps y EMA. "En este sentido, hay que enfatizar que la SEFF estÃ¡ trabajando para que la farmacogenÃ©tica se pueda implementar de forma eficaz en EspaÃ±a. Por una parte, estÃ¡ generando documentos de recomendaciones sobre cuÃ¡les son los fÃ¡rmacos en los que habrÃa que llevar a cabo determinaciones farmacogenÃ©ticas y recomendaciones sobre las variantes genÃ©ticas a testar y cÃ³mo interpretar los resultados y haciendo una propuesta de acciones terapÃ©uticas asociadas a la distinta genÃ©tica de los pacientes". AdemÃ¡s, la SEFF ha desarrollado un programa Proficiency Testing para determinar la calidad de las nuevas analÃticas que se utilizan en los distintos laboratorios y estÃ¡ llevando a cabo una labor formativa que une todos estos elementos.

"Estas acciones -dice la SFF- son fundamentales para facilitar la correcta incorporaciÃ³n de las pruebas farmacogenÃ©ticas a la cartera de servicios del SNS. Por lo tanto, la farmacogenÃ©tica es imprescindible para mejorar los tratamientos y la calidad de vida de los pacientes a la vez que ayuda al sistema sanitario y, por tanto, consideramos que la farmacogenÃ©tica debe ser una parte fundamental en la nueva estrategia de Medicina Personalizada".

Una estrategia global

En su intervenciÃ³n Raquel Yotti ha explicado que la Estrategia de Medicina de PrecisiÃ³n del SNS "pretende ser muy ambiciosa y comprende integrar diferentes elementos relacionados tanto con la generaciÃ³n y utilizaciÃ³n de informaciÃ³n molecular de las personas (como la genÃ³mica y otras Ã³micas) como con la integraciÃ³n de esta informaciÃ³n con datos clÃnicos, ambientales y de hÃ¡bitos de vida, con el objetivo global de mejorar de forma personalizada la prevenciÃ³n, el diagnÃ³stico, el tratamiento y el pronÃ³stico de enfermedades". Esto supone, a su juicio, "transformar la forma en la que se hace medicina, utilizando el conocimiento cientÃfico y la innovaciÃ³n como vector de transformaciÃ³n".

En este trabajo, ha seÃ±alado que se tienen que considerar mÃºltiples elementos, como analizar las infraestructuras, las personas, los modelos de traslaciÃ³n y "sobre todo centrar la estrategia en la implementaciÃ³n asistencial".

La experta ha recordado los distintos planes en los que se puede dividir la estrategia:Â

Plan de Medicina GenÃ³mica.
Plan de Salud Digital y Ciencia de Datos.
Plan de Terapias Avanzadas y Personalizadas.
Plan de Medicina Predictiva.
Plan de formaciÃ³n en Medicina de PrecisiÃ³n.
Â

"Y con estos planes -ha aÃ±adido- dos ejes transversales, uno Ã©tico-legal, para garantizar que la utilizaciÃ³n de los datos genÃ³micos y otros datos de salud se rigen por principios Ã©ticos-legales, y otro de participaciÃ³n ciudadana, para fomentar la participaciÃ³n activa de los ciudadanos en la generaciÃ³n y utilizaciÃ³n de sus datos para mejorar su propia salud, la toma de decisiones compartidas en salud pÃºblica y enriquecer su relaciÃ³n mÃ©dico-paciente".

Aunque no ha profundizado en todos, sÃ se ha detenido en el primero, el de Medicina GenÃ³mica, "cuyo objetivo es asegurar que EspaÃ±a disponga de infraestructuras y protocolos de coordinaciÃ³n necesarios para llevar a cabo anÃ¡lisis genÃ³micos y otros datos Ã³micos de forma eficaz, eficiente y equitativamente accesibles en todo el territorio nacional".

En este sentido, se han marcado cuatro puntos esenciales: desarrollar una red de plataformas de secuenciaciÃ³n interconectadas que permitan dar servicio a todo el SNS y almacenar los datos generados de forma segura; crear una red de centros asistenciales con capacidades para la interpretaciÃ³n de datos genÃ³micos y almacenamiento local; incorporar la Medicina GenÃ³mica de forma efectiva en la cartera de servicios del SNS, asegurando la calidad, seguridad y acceso equitativo, y evaluar los resultados en salud y asegurar la sostenibilidad del sistema sanitario.

SegÃºn Yotti, hay muchos elemento que se deben tener en cuenta, como la gran complejidad conceptual, hay mÃºltiples sectores implicados, mÃºltiples disciplinas, administraciones y una necesidad de tener una visiÃ³n estratÃ©gica a medio y largo plazo y "algo que ha sido un escollo en los Ãºltimos aÃ±os y es que se necesita un presupuesto".

Para la responsable del Carlos III, estos elementos que han sido dificultades, "estamos viviendo un momento crucial en la historia de nuestro paÃs y de nuestro sistema sanitario, porque estos elementos se pueden convertir en oportunidades desde la colaboraciÃ³n multidisciplinar y con las administraciones y con la existencia de un presupuesto".

Capacidades, muchas, implementaciÃ³n poca

TambiÃ©n ha defendido que EspaÃ±a tiene altas capacidades en el Ã¡mbito de la investigaciÃ³n de la medicina personalizada y de precisiÃ³n. "Trabajamos en el Ã¡mbito europeo y a nivel global en mÃºltiples proyectos de altÃsimo nivel, sin embargo cuando nos centramos en el Ã¡mbito de la implementaciÃ³n aÃºn nos queda un largo camino por recorrer".

Por ello proponer transformar esas capacidades y hacer uso de ellas en el campo de la investigaciÃ³n y regulatorio para llegar al objetivo final que es la transformaciÃ³n de los sistemas sanitarios".

En este sentido ha seÃ±alado diferentes Ã¡reas de aplicaciÃ³n, "a veces se hacen departamentos estancos", ha criticado por "no ser la visiÃ³n mÃ¡s adecuada para avanzar". Algunas de esas Ã¡reas son las enfermedades raras, las crÃ³nicas y las oncolÃ³gicas.

Por tanto, defiende la necesidad de encontrar instrumentos que permitan avanzar y no solo Ã¡reas y para eso entiende que las administraciones pÃºblicas tienen un papel esencial, destacando, asÃ, el Informe de la Ponencia del Senado de Estudios sobre GenÃ³mica de 2019. "En este caso la Estrategia de Medicina de PrecisiÃ³n pretende ser un impulso para establecer una estrategia compartida, articulando la participaciÃ³n con profesionales sanitarios, con gestores, industria, empresas, pacientes y ciudadanos y siendo la comunidad cientÃfica, un elemento impulsor del conjunto de la estrategia".

Aunque todavÃa no se dispone de la estrategia articulada en su totalidad, "tiene que ser compartida" y poner en marcha grandes proyectos "como los impulsados por el Carlos III, que sean facilitadores de la Estrategia Nacional de Medicina Personalizada". Dos de esos proyectos reseÃ±ados por Yotti son la iniciativa europea Un millÃ³n de genomas, en el que la farmacogenÃ©tica forma parte como una de las Ã¡reas clave.

El otro proyecto es el de Infraestructura de medicina de precisiÃ³n asociada a la ciencia y la tecnologÃa (IMPaCT). "No es la Estrategia de Medicina de PrecisiÃ³n, ha aclarado, sino un elemento facilitador y que va a ser de muchas utilidad a lo largo del aÃ±o 2021, en el que se va a poner en marcha junto con la formulaciÃ³n de la estrategia espaÃ±ola".Â

Tres programas concretos

AsÃ el IMPaCT se trata de una acciÃ³n que parte de la investigaciÃ³n, pero que se dirige exclusivamente a la implementaciÃ³n, "haciendo uso de las capacidades que ya disponemos en nuestro sistema espaÃ±ol de ciencia y tencologÃa y en nuestro SNS para abordar tres programas estrechamente interconectados: el programa de medicina genÃ³mica, el de medicina predictiva y el de ciencia de datos".

Respecto al de medicina predictiva, ha afirmado que permitirÃ¡ a partir del 2021 poner en marcha una gran cohorte poblacional que represente a la totalidad de la poblaciÃ³n espaÃ±ola. "Y aquÃ se abren muchÃsimas oportunidades para la farmacogenÃ³mica", ha declarado, como "establecer modelos predictivos y analizar desigualdades en salud, condiciones de vida y variables ambientales y el impacto de las polÃticas sanitarias".Â

Respecto al de ciencia de datos pretende, utilizando capacidades cientÃficas, apoyar al desarrollo de un sistema de recogida, integraciÃ³n y anÃ¡lisis de datos clÃnicos y moleculares orientado a mejorar la salud de cada paciente individual y que permita el uso secundario de la informaciÃ³n existente en el SNS para el beneficio de la sociedad con objetivos de salud pÃºblica, planificaciÃ³n sanitaria e investigaciÃ³n.

En relaciÃ³n al porgama de medicina genÃ³mica ha declarado que es solo una parte del Plan de Medicina GenÃ³mica y que se trata de una acciÃ³n de investigaciÃ³n y pretende "utilizar aquellas capacidades que ya tenemos y donde somos fuertes, como en investigaciÃ³n e infraestructura, para orientarlas a la asistencia de pacientes que estÃ¡n en una zona gris entre la asistencia y la investigaciÃ³n y que se pueden beneficiar de anÃ¡lisis genÃ³micos de alta complejidad. Especificamente se ha referido a enfermedades no diagnosticadas".

Al frente del IMPaCT ha constatado que estÃ¡ el Insitituco Carlos III, el Ministerio de Ciencia e InnovaciÃ³n y el de Sanidad.

JosÃ© MartÃnez Olmos, coordinador de la Ponencia del Senado sobre Estrategia de Medicina Personalizada, durante su intervenciÃ³n ha subrayado dos cuestiones claves que deben tenerse en cuenta en la estrategia de medicina personalizada es tener una visiÃ³n de equidad y de sostenibilidad. TambiÃ©n ha destacado la importancia de la evaluaciÃ³n de estas nuevas tecnologÃas, es decir, que existan unos objetivos, una organizaciÃ³n, unos recursos y que se evalÃºen los resultados para generar evidencias que refuercen los beneficios que pueden aportar al conjunto de los ciudadanos.

La Sociedad EspaÃ±ola de FarmacogenÃ©tica y FarmacogenÃ³mica (SEFF) ha organizado un encuentro en el que expertos han analizado la importancia de la farmacogenÃ©tica en este plan nacional y cÃ³mo se estÃ¡ estructurando esta iniciativa en la que ya hay trabajo avanzado. Off Gema SuÃ¡rez Mellado Farmacia Hospitalaria Off

Enlace permanente para 'La inmunoterapia y la detecciÃ³n precoz, claves para la supervivencia de los pacientes con carcinoma de cÃ©lulas de Merkel'

La inmunoterapia y la detecciÃ³n precoz, claves para la supervivencia de los pacientes con carcinoma de cÃ©lulas de Merkel

Archivado: noviembre 23, 2020, 4:01pm UTC por Ofrecido por uestudio

Diario MÃ©dico Ofrecido por uâ€¦ Lun, 23/11/2020 - 17:01 En EspaÃ±a, su incidencia es inferior a un caso por cada 100.000 personas

carcinoma

Cuando el CCM se convierte en metastÃ¡sico, su tasa de supervivencia a cinco aÃ±os es inferior al 20%. Aunque la detecciÃ³n temprana es fundamental, resulta complicada por tratarse de una enfermedad ultra rara. A ello se le suma la naturaleza de sus sÃntomas, que tienen similitudes con otras patologÃas. De hecho, la apariciÃ³n de lesiones en la piel se puede asociar a la edad y no a tumores, retrasando el diagnÃ³stico y reduciendo las posibilidades de curaciÃ³n. En este escenario, la Inmuno-OncologÃa ha supuesto un cambio de paradigma en su tratamiento, mejorando la calidad de vida y aumentando la supervivencia.

Imagen eliminada.
Como afirma el doctor JesÃºs GarcÃa-Donas JimÃ©nez, jefe de la Unidad de Tumores GinecolÃ³gicos, Genitourinarios y de la Piel, y director del laboratorio de InnovaciÃ³n en cÃ¡ncer y del centro integral OncolÃ³gico Clara Campal, los cÃ¡nceres cutÃ¡neos basocelular, epidermoides y melanoma son los mÃ¡s frecuentes. Sin embargo, comenta, â€œel carcinoma de Merkel es diferente, y menos comÃºn, de hecho, su incidencia en nuestro paÃs es inferior a un caso por cada 100.000 habitantes al aÃ±oâ€

Las causas mÃ¡s habituales de este tipo de carcinoma son la exposiciÃ³n al sol y la infecciÃ³n por un virus conocido como poliomavirus de cÃ©lulas de Merkel o virus de Merkel. No obstante, se desconoce por quÃ© tan pocas personas desarrollan la enfermedad ni por quÃ© un virus tan habitual en el ser humano solo desencadena esta neoplasia en un grupo reducido de personas. Este cÃ¡ncer cutÃ¡neo es â€œmÃ¡s agresivo que el melanoma y con una alta letalidad debido a su biologÃa (cÃ©lulas que crecen con rapidez) y al retraso en el diagnÃ³sticoâ€, explica.

En este sentido, el oncÃ³logo destaca la relevancia de las conclusiones que se han extraÃdo del estudio MECCAS (M Erkel Cell CArcinoma), un registro de pacientes espaÃ±oles de esta patologÃa, por ser de gran ayuda a la hora de elaborar e identificar el perfil del paciente. â€œSi bien existÃan datos que definÃan el prototipo de paciente con CCM (personas de edad avanzada, con alta exposiciÃ³n solar e infecciÃ³n por el virus del mismo nombre), el estudio MECCAS ha supuesto un hito en su conocimiento epidemiolÃ³gico y patolÃ³gico a nivel nacionalâ€. Este estudio diseÃ±ado y dirigido por la doctora Nuria RodrÃguez Salas (Servicio de OncologÃa del Hospital La Paz de Madrid) y el doctor Juan JosÃ© RÃos (Anatomo PatÃ³logo del Hospital Virgen de la Macarena), ha sido esponsorizado por el grupo cooperativo GETHI (Grupo EspaÃ±ol de Tumores HuÃ©rfanos e Infrecuentes) y ha contado con la participaciÃ³n de mÃ¡s de 20 centros espaÃ±oles. â€œSe ha establecido que la edad de apariciÃ³n estarÃa en torno a los 79 aÃ±os, afecta por igual a hombres y mujeres y presenta alteraciones por infecciÃ³n del virus de Merkel en el 40% de los casosâ€, seÃ±ala.Â

Cuatro retos en el abordaje del CCM

El especialista seÃ±ala cuatro desafÃos en lo que se refiere a esta enfermedad: â€œen primer lugar, la prevenciÃ³n. La concienciaciÃ³n sobre los riesgos de la exposiciÃ³n solar no solo disminuirÃan la incidencia de otros tumores cutÃ¡neos, sino tambiÃ©n del CCM. En segundo, elÂ conocimiento cientÃfico. La identificaciÃ³n de las bases genÃ©ticas permitirÃa implementar programas especÃficos de vigilancia. En tercer lugar estÃ¡ el diagnÃ³stico precoz, que incrementarÃa las opciones de realizar resecciones quirÃºrgicas curativas. Y por Ãºltimo, el desarrollo de terapias eficaces. En este sentido, en los Ãºltimos aÃ±os â€œla llegada de la inmunoterapia ha supuesto un gran avance para el tratamiento del CCMâ€. No obstante, hace hincapiÃ© en la necesidad de aumentar el conocimiento sobre esta patologÃa para que los profesionales sanitarios la puedan detectar en estadios tempranos y la poblaciÃ³n general evite los factores de riesgo que la provocan.

Las aportaciones de la inmunoterapiaÂ en CCM se han traducido enÂ una mejor calidad de vida y la apariciÃ³nÂ de los llamados â€˜largos supervivientes

â€œSi bien las mejores opciones de curaciÃ³n siguen estando en las lesiones que se extirpan cuando aÃºn presentan un tamaÃ±o pequeÃ±oâ€, la mayorÃa de los casos recuerda este especialista, â€œse diagnostican en estadios avanzadosâ€ en los que el tratamiento es limitado y, aunque el abordaje con quimioterapia consigue respuestas tumorales iniciales, la enfermedad termina por hacerse resistente y progresar.Â

Sin embargo, las aportaciones de la inmunoterapia en CCM se han traducido en una mejor calidad de vida y la apariciÃ³n de los llamados â€˜largos supervivientesâ€™. Para GarcÃa-Donas â€œla calidad de vida se produce por reemplazar los tratamientos quimioterÃ¡picos por inmunoterapia, menos tÃ³xica, y por obtener un nÃºmero significativo de reducciones tumorales que suelen aliviar los sÃntomas derivados de la enfermedad. En cuanto a la supervivencia, se estÃ¡n describiendo casos que alcanzan un control de la enfermedad que puede durar aÃ±os, algo desconocido en esta patologÃaâ€.

SegÃºn asegura este especialista, â€œvarios estudios han demostrado que activar el sistema inmunolÃ³gico con los fÃ¡rmacos denominados checkpoint inhibitors es eficaz en un nÃºmero sustancial de pacientes. AsÃ, vemos que anticuerpos monoclonales como avelumab, aprobado en EspaÃ±a para el tratamiento de CCM avanzado, ha sido un paso adelante en su abordajeâ€.

Estas conclusiones se han visto reafirmadas en el Programa de Acceso Expandido de esta terapia que ha proporcionado datos de la â€˜vida realâ€™. â€œHa sido la primera terapia en obtener la aprobaciÃ³n de la ComisiÃ³n Europea para el tratamiento de CCM mestastÃ¡sico y para pacientes que ya han sido tratados con quimioterapia. Antes, su tratamiento era convencional y el tumor recidivaba, por lo que esta terapia supone una buena expectativa para las personas con CCM, AdemÃ¡s su toxicidad es inferior a la de la quimioterapia, lo que redunda en una mejora de calidad de vidaâ€, puntualiza.Â

Actualmente, finaliza el doctor â€œel grupo GETHI ha puesto en marcha Avelu-Skin, un trabajo que es la continuaciÃ³n del estudio MECCAS para conocer quÃ© pacientes con CCM se benefician mÃ¡s con esta terapia. Este trabajo que cuenta con el soporte de Pfizer-Merck y la colaboraciÃ³n de mÃ¡s de 20 centros nacionales, podrÃa convertirse en uno de los mÃ¡s relevantes en este campoâ€.Â

Este contenido ha sido desarrollado porÂ UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, paraÂ MERCK.

Â

El carcinoma de cÃ©lulas de Merkel (CCM) es un tipo de cÃ¡ncer de piel muy agresivo y con una tasa de mortalidad mÃ¡s elevada que el melanoma. Se diagnostica sobre todo en personas de edad avanzada, con piel clara, antecedentes de otros cÃ¡nceres y un sistema inmune debilitado. On On

El anÃ¡lisis de las bacterias de las aguas residuales ayuda a predecir la propagaciÃ³n del SARS-CoV-2

Archivado: noviembre 23, 2020, 3:11pm UTC por manuelbustelo

ProfesiÃ³n manuelbustelo Lun, 23/11/2020 - 16:11 InvestigaciÃ³n

Los resultados de esta investigaciÃ³n se han publicado enÂ la revista 'Science of the Total Environment'.

Un equipo internacional con participaciÃ³n de cientÃficos del Consejo Superior de Investigaciones CientÃficas (CSIC) muestra que el anÃ¡lisis de las bacterias presentes en las aguas residuales puede ayudar a predecir la propagaciÃ³n del SARS-CoV-2. Los resultados se han publicadoÂ enÂ la revistaÂ Science of the Total Environment.

Los investigadores, liderados por la Universidad de ConcepciÃ³n (Chile), se han centrado en evaluar los cambios en los microrganismos presentes en las aguas residuales y si estos se pueden asociar con la prevalencia de covid-19 en una determinada comunidad. Su objetivo era dilucidar si determinadas bacterias estÃ¡n asociadas con enfermedades crÃ³nicas o factores de riesgo para las formas graves de covid-19.

Utilizando una tecnologÃa de secuenciaciÃ³n genÃ©tica basada en nanoporos, los cientÃficos analizaron una serie de perfiles de microbioma gastrointestinal. Con esta tÃ©cnica se pueden diferenciar lasÂ letrasÂ del ADN de las muestras haciendo atravesar las molÃ©culas de Ã¡cidos nucleicos por unos diminutos poros. Las muestras fueron tomadas de aguas residuales en la ciudad de ChillÃ¡n, al sur de Chile, entre mayo y agosto de 2020. ProcedÃan de un centro penitenciario, una residencia de ancianos y un centro de salud con pacientes en cuarentena.

A pesar de que el SARS-CoV-2 afecta sobre todo a las vÃas respiratorias, algunos estudios han mostrado que tambiÃ©n puede afectar al tracto gastrointestinal. De hecho, un metanÃ¡lisis indica que el 15% de los pacientes de Covid-19 presenta sÃntomas gastrointestinales y cerca del 10% tiene estos sÃntomas en lugar de los respiratorios.

PerfilesÂ especÃficos

â€œNuestros resultados aportan evidencias de que el microbioma de las aguas residuales asociado con trastornos gastrointestinales parece preceder a la detecciÃ³n del SARS-CoV-2 en estas aguas. Es decir, el microbioma de estas aguas revela perfiles especÃficos de especies bacterianas asociados con comunidades humanas donde prevalece el SARS-CoV-2, independientemente de si sus individuos muestran o no sÃntomas de la enfermedadâ€, explica uno de los autores del trabajo, el investigador del CSICÂ Antonio Figueras, del Instituto de Investigaciones Marinas (IIM-CSIC).

En concreto, el microbioma procedente del centro de salud se asociÃ³ fuertemente con bacterias entÃ©ricas, que son las que pueblan los intestinos, ya detectadas en pacientes con enfermedad crÃ³nica y trastornos fisiolÃ³gicos, factores de riesgo para la covid. Por otro lado, los resultados fueron negativos para SARS-CoV-2 en el centro penitenciario y la residencia, excepto la cuarta semana.

â€œDe un modo inesperado, dichas muestras antes de la semana cuarta se correlacionaron con las recogidas en el centro de salud, lo que sugiere que personas con covid-19 expulsaron un nÃºcleo fundamental de bacterias presentes en su tracto digestivo. Los microrganismos de las aguas residuales positivos para el virus se asociaron con bacterias intestinales descritas previamente en pacientes con factores de riesgo para la enfermedadâ€, subrayaÂ Figueras.

No obstante, la investigaciÃ³n -en la que han participado tambiÃ©n la Universidad de Washington (Estados Unidos), el Ministerio de Ciencia, TecnologÃa, Conocimiento e InnovaciÃ³n de Chile y el Ministerio de Salud de Chile- no respalda cÃ³mo los factores de riesgo para covid-19 estÃ¡n involucrados en las alteraciones que se producen en los microrganismos de los pacientes y, en consecuencia, en el microbioma de las aguas residuales asociado con la detecciÃ³n del SARS-CoV-2.Â

Un trabajo, con participaciÃ³n del CSIC, muestra que los genes de los microrganismos hallados en aguas residuales pueden servir de indicador temprano de brotes. coronavirus Off RedacciÃ³n. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n InvestigaciÃ³n Off

Expertos catalanes apoyan vacunar antes a sanitarios y mayores de 80 aÃ±os

Archivado: noviembre 23, 2020, 2:59pm UTC por carmenfernandez

PolÃtica y Normativa carmenfernandez Lun, 23/11/2020 - 15:59 Covid-19

VacunaciÃ³n.

El orden de vacunar contra el SARS-CoV-2 deberÃaÂ ser este: personal sanitario, personas de 80 aÃ±os o mÃ¡s y ancianos institucionalizados, personas con entre 65-79 aÃ±os, personas con morbilidades, personas institucionalizadas o con riesgo de exclusiÃ³n social, personal esencial, mayores de 55 aÃ±os y, finalmente, toda la poblaciÃ³n. Es la conclusiÃ³nÂ del Grupo Colaborativo Multidisciplinar para el Seguimiento CientÃfico de la Covidien-19 (GCMSC), una plataforma independiente de cientÃficos promovida conjuntamente por el Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal), centro impulsado por la FundaciÃ³n "la Caixa", y el Colegio de MÃ©dicos de Barcelona (COMB), con la colaboraciÃ³n de la AsociaciÃ³n Catalana de Centros de InvestigaciÃ³n (ACER), que ha presentado hoy el su primer informe sobre grupos prioritarios para la vacunaciÃ³n contra la covid-19. MaÃ±ana, tras la reuniÃ³n del Consejo de Ministros,Â el GobiernoÂ darÃ¡ a conocer los detalles de laÂ estrategia Ãºnica nacional, de la que ya trascendido que los sanitarios de primera lÃnea y los ancianos que viven en residencias recibirÃ¡n las primeras vacunas, coincidiendo asÃ con la conclusiÃ³n del citado grupo catalÃ¡n.Â

Este primer informe hace un resumen de las vacunas candidatas mÃ¡s avanzadas y los diferentes puntos a considerar para la implementaciÃ³n de las vacunas que finalmente se aprueben. "DespuÃ©s de una revisiÃ³n crÃtica de la literatura cientÃfica y de planes generados por otros paÃses o instituciones ,Â nuestro grupo estableciÃ³Â una lista prioritaria de vacunaciÃ³n basada en principios Ã©ticos y adaptada aÂ nuestro paÃs", explica Silvia de SanjosÃ©, epidemiÃ³loga y presidenta del GCMSC.

El informe establece que el primer grupo que deberÃa vacunarse es a la vez el mÃ¡s expuesto y al que hay que proteger mÃ¡s para asegurar la atenciÃ³n sanitaria: el personal sanitario que estÃ¡ en contacto con pacientes (personal mÃ©dico, de enfermerÃa y demÃ¡s personal hospitalario ), asÃ como personas que trabajan en residencias de gente mayor. En este grupo tambiÃ©n entrarÃa el personal de primeros auxilios, como ahora bomberos , policÃas , etc.

En segundo lugar, hay habrÃa el grupo mÃ¡s vulnerable: personas de mÃ¡s de 80 aÃ±os, priorizando aquellas que estÃ¡nÂ en residencias. Cuando la disponibilidad de dosis de vacunas sea mÃ¡s grande, habrÃa que vacunar a continuaciÃ³n el resto de colectivos mÃ¡s susceptibles de enfermar gravemente: personas de entre 65 y 79 aÃ±os de edad;Â personas con patologÃas crÃ³nicas como por ejemplo la diabetes de tipo 2, enfermedades pulmonares o cardiovasculares, y personas con obesidad .

Posteriormente , el informe incluye el colectivo de personas que prestan servicios esenciales a la poblaciÃ³n y estÃ¡n particularmente expuestas al virus - incluyendoÂ personal de transporte pÃºblico, personal educativo, personas que trabajan en el sector alimentario, etc.- y personas institucionalizadas allÃ donde la capacidad de aislamiento es limitada, como prisiones y centros de refugiados, asÃ como migrantes y otras personas en riesgo de exclusiÃ³n social. Seguidamente, el resto de la poblaciÃ³n adulta, dando prioridad a las personas de mÃ¡s de 55 aÃ±os.

La Ãºltima en recibir la vacuna serÃa la poblaciÃ³n infantil, ya que es la menos vulnerable al virus y, por ahora, se tienen pocas datos sobre la seguridad de la vacuna en este grupo.

El grupo de expertos seÃ±ala que las personas con evidencia de infecciÃ³n por SARS-CoV-2 (ya sea por PCR, para test de antÃgeno o por anticuerpos frente al virus) podrÃan considerarse como no prioritarias para la vacunaciÃ³n , como a mÃnimo en las primeras fases. AdemÃ¡s, tambiÃ©n seÃ±ala que estas prioridades podrÃ¡n ajustarse segÃºn las caracterÃsticas de las diferentes vacunas disponibles.

Finalmente, los miembros del GCMSC destacan la importancia de comunicar claramente a la poblaciÃ³n los riesgos y beneficios de las vacunas, asÃ como la necesidad de mantener las medidas adicionales de prevenciÃ³n ( mascarillas , distancia social, etc.) hasta que un porcentaje suficiente de la poblaciÃ³n no haya sido vacunado .

Un grupo multidisciplinar

El GCMSC es un grupo de personas expertas de diferentes disciplinas y trayectorias en investigaciÃ³n, las especializaciones de los cuales resultan relevantes en el contexto de la covid-19. Reunido por primera vez el septiembre de 2020, el grupo tiene como a objetivo hacer un seguimiento continuado de la evidencia cientÃfica directamente relacionada con el control de la pandemia para impulsar las decisiones tÃ©cnicas y polÃticas que implica la respuesta a la covid-19 a travÃ©s de informes que puedan ser consultados por las administraciones, entidades privadas y el conjunto de la sociedad .

"Ante la complejidad de la covid-19 y el reto que supone establecer una sÃntesis rigurosa de la evidencia cientÃfica con la velocidad y las garantÃas que la situaciÃ³n exige, hemos promovido este grupo que nace con el objetivo de servir, de manera plenamente independiente, al conjunto de la sociedad, asÃ como a las administraciones pÃºblicas y los principales colectivos profesionales y cientÃficos de Ã¡mbito de la salud y de la medicina", afirma Antoni Plasencia, director general de ISGlobal .

El grupo, que estÃ¡ trabajando en el siguiente informe, pondrÃ¡ especial atenciÃ³n en los aspectos clave relacionados con el control de la pandemia , como por ejemplo la inmunidad ante el virus, los efectos crÃ³nicos de la enfermedad o las estrategias de identificaciÃ³n y aislamiento de casos y contactos.

"En una situaciÃ³n tan compleja como la actual, es muy importante que haya proyectos liderados por instituciones de nivel profesional, cientÃfico y clÃnico que se pongan a disposiciÃ³n de la sociedad , con vocaciÃ³n de servicio pÃºblico , de manera independiente y con una visiÃ³n pluridisciplinar , bajo el prisma de la evidencia cientÃfica, criterios Ã©ticos y la defensa de interÃ©s general ", detalla Jaume PadrÃ³s , presidente del COMB.

El GCMSC estÃ¡ formado por Silvia de SanjosÃ© (epidemiÃ³loga, PATH & ICO), JosÃ© M MirÃ³ (infectÃ³logo, Hospital ClÃnicÂ y Universidad de Barcelona), Quique Bassat (pediatra, investigador ICREA en ISGlobal), Magda Campins (epidemiÃ³loga , Hospital Vall d Hebron), Robert Guerri (internista, Hospital del Mar), Carlos Brotons (mÃ©dico de familia, EAP CerdeÃ±a), Juana DÃez (virÃ³loga, CEXS, Universidad Pompeu Fabra ), JuliÃ Blanco (bioquÃmico eÂ immunÃ³logo, IrsiCaixa-IGHTP), Mireia Sans (mÃ©dicoÂ de Familia, CAP Borrell), Olga Rubio (intensivista, Althaia yÂ SociedadÂ Catalana de BioÃ©tica) yÂ Adelaida Sarukhan (immunÃ³loga yÂ redactora cientÃfica a ISGlobal).

Conclusiones del Grupo Colaborativo Multidisciplinar para el Seguimiento CientÃfico de la covid-19, plataforma independiente promovida por ISGlobal y COMB. coronavirus On RedacciÃ³n. Barcelona PolÃtica y Normativa Off

El Supremo avala el uso obligatorio de la mascarilla por ser â€œnecesario y proporcionadoâ€

Archivado: noviembre 23, 2020, 2:10pm UTC por lauraibanes

PolÃtica y Normativa lauraibanes Lun, 23/11/2020 - 15:10 Covid-19

Madrid sigue liderando las confirmaciones de nuevos casos de coronavirus.

El uso obligatorio de mascarillas es â€œnecesario y proporcionadoâ€. AsÃ lo ha dicho el Tribunal Supremo en una sentencia en la que desestima el recurso que habÃa planteado un ciudadano contra la Orden del Ministerio de Sanidad 422/2020, de 19 de mayo, que regulÃ³ las condiciones del uso obligatorio de mascarilla durante la pandemia, y que â€œel recurrente consideraba que vulneraba, entre otros, sus derechos fundamentales a la integridad fÃsica y moral y al honorâ€.

El Supremo responde a este recurso afirmando que la norma es â€œlegÃtimaâ€ en el actual estado de conocimiento de propagaciÃ³n del virus Covid-19, y es ademÃ¡s â€œnecesaria y proporcionadaâ€ para alcanzar el fin de interÃ©s general de protecciÃ³n de la salud, al constituir una medida que puede contener la progresiÃ³n de la pandemia.

SegÃºn se razona en la sentencia â€œlos hipotÃ©ticos riesgos siempre serÃ¡n menores que el beneficio de la prevenciÃ³n obtenida, sin perjuicio de que la norma excluye el uso obligatorio de mascarillas en determinados casosâ€. Asimismo, se recuerda que en el uso obligatorio de la mascarilla no se encuentra concernido el derecho al consentimiento informado. Y destaca que, en cualquier caso, debe prevalecer el objetivo constitucional de protecciÃ³n de la salud de todos (artÃculo 43 de la ConstituciÃ³n) que comprende la integridad fÃsica y moral.Â

La sentencia, de la que ha sido ponente la magistrada Celsa Pico, parte de la presunciÃ³n de que las medidas adoptadas por los poderes pÃºblicos tienden a la supervivencia de la comunidad, y entre tales medidas se encuentra el uso generalizado de mascarillas como medida "barrera" de protecciÃ³n, que tambiÃ©n han sido adoptadas por otros Estados Miembros de la UniÃ³n Europea y muchos paÃses del mundo. Asimismo, niega la existencia de desviaciÃ³n de poder por haberse seguido en esta materia las recomendaciones de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS).

La Sala expone, en contra de lo que seÃ±ala el recurrente, que el impedimento de contagiarse mediante el uso de mascarillas no lesiona el derecho a la integridad fÃsica y moral al impedir obtener inmunidad por medio del contagio, y recalca que la salud de los ciudadanos es un elemento esencial del interÃ©s general que deben atender los poderes pÃºblicos.

El Tribunal Supremo ha desestimado un recurso presentado por un particular por considerar que vulneraba sus derechos de integridad fÃsica, moral y honor. coronavirus Off RedacciÃ³n Off

La letra pequeÃ±a de los PGE (III): Una paga extra covid y derogaciÃ³n del decreto de RRHH, entre las enmiendas del PP

Archivado: noviembre 23, 2020, 1:47pm UTC por lauraibanes

PolÃtica y Normativa lauraibanes Lun, 23/11/2020 - 14:47 Presupuestos Generales del Estado para 2021

El presidente Pedro SÃ¡nchez y el vicepresidente Pablo Iglesias presentan el proyecto de Presupuestos Generales del Estado para 2021

El Proyecto de Presupuestos Generales del Estado recibiÃ³ la pasada semana cerca de 4.000 enmiendas de todos los partidos polÃticos, ademÃ¡s de las enmiendas a la totalidad que ya se presentaron y no prosperaron.Â

Entre las enmiendas para remendar las cuentas para 2021, el PP ha incluido algunas de calado en materia de sanidad. Los populares proponen derogar el decreto ley de recursos humanos contra el que se estÃ¡n manifestando los profesionales por permitir la contrataciÃ³n de facultativos sin el tÃtulo de especialista, entre otras razones.Â

La enmienda del PP al articulado del proyecto de ley de presupuestos pone crear una â€œnueva disposiciÃ³n final por la que se deroga el Real Decreto Ley 29/2020 de 29 de septiembre de medidas urgentes en materia de teletrabajo en las administraciones pÃºblicas y de recursos humanos en el SNS para hacer frente a la crisis sanitaria ocasionada por la covid-19â€. Y justifica esa derogaciÃ³n del decreto argumentando que â€œel Real Decreto Ley 29/20202 supone un ataque frontal al modelo de formaciÃ³n y capacitaciÃ³n de los profesionales sanitarios, especialmente los mÃ©dicos, con el impacto negativo que eso conlleva en el buen funcionamiento, asÃ como en la calidad y la seguridad asistenciales, del SNSâ€.

Junto a esta medida, entre la baterÃa de varios cientos de enmiendas presentadas por el PP puede verse tambiÃ©n una para la creaciÃ³n de una paga extraordinaria para el personal sanitario con motivo de su dedicaciÃ³n durante la epidemia. La enmienda propone concretamente establecer por ley el compromiso de esta paga:Â â€œEl Gobierno se compromete a promover, en el marco de la correspondiente Conferencia Sectorial, el reconocimiento de nuestro personal sanitario, habilitando los crÃ©ditos necesarios para conceder a este colectivo una paga extraordinaria por la labor que han desempeÃ±ado durante la pandemiaâ€.

Con los ojos puestos tambiÃ©n en los profesionales sanitarios pueden verse enmiendas popularesÂ para elevar la tasa de reposiciÃ³n del personal pÃºblico: â€œLa tasa de reposiciÃ³n serÃ¡ del 130 por ciento para el personal sanitario del Sistema Nacional de Salud. Excepcionalmente y previa motivaciÃ³n por parte de la Comunidad autÃ³noma respectiva el lÃmite del 130% se podrÃ¡ sobrepasar para atender las necesidades de la pandemiaâ€, reclama una de las enmiendas presentadas a los Presupuestos Generales del Estado.

Enfermedad profesional por agentes biolÃ³gicos

Otro de los cambios que reclaman los populares la consideraciÃ³n del contagio por SARS-CoV-2 como enfermedad profesional del grupo 3, las causadas por agentes biolÃ³gicos, dentro del cuadro de enfermedades profesionales y no sÃ³lo como accidente de trabajo.Â

En esta lÃnea se propone tambiÃ©n 100 millones de euros para incrementar las plantillas â€œespecialmente en zonas crÃticas por razones de insularidad, ruralidad o riesgo de despoblaciÃ³n en las cuidades autÃ³nomas- asÃ como la ampliaciÃ³n de las plazas MIR y otros 50 millones para poner en marcha un plan efectivo de retorno de los profesionales sanitarios emigradosâ€.

IVA de las mascarillas

AdemÃ¡s de estas medidas, las enmiendas populares abordan otras cuestiones como el IVA de las mascarillas que, pese a la rebaja decretada a su tipo superreducido del 4%, reclaman que tenga un IVA del 0% durante todo 2021 argumentando que â€œse considera un artÃculo de uso obligatorio en la prevenciÃ³n del contagio por coronavirusâ€.

En materia de farmacia el cambio mÃ¡s importante propuesto por los populares es la supresiÃ³n de la disposiciÃ³n final trigÃ©sima que se ha incluido en el proyecto de Presupuestos Generales del Estado, que modificaba el sistema de precios de referencia para basar la creaciÃ³n de los grupos en funciÃ³n de la clasificaciÃ³n ATC5 de medicamentos., SegÃºn el PP ese cambio que se quiere introducir a travÃ©s de los Presupuestos Generales del Estado es contrario al sistema de precios de referencia.

Entre los variopintos cambios propuestos por los populares, figura tambiÃ©n una enmienda para que parte de la recaudaciÃ³n por actividades del juego vaya encaminada a campaÃ±as de sensibilizaciÃ³n contra las adicciones al juego, o un incremento del Fondo de CohesiÃ³n Sanitaria para dotarlo con 100 millones de euros, una cuantÃa que saldrÃa de reducir lo previsto para renovar la tecnologÃa sanitaria.

Las enmiendas al Proyecto de Presupuestos Generales del Estado deben ir debatiÃ©ndose esta semana para que el prÃ³ximo viernes 27 se disponga ya del Dictamen de la ComisiÃ³nÂ que serÃ¡ sometido a aprobaciÃ³n por el Pleno del Congreso de los Diputados entre el 30 de noviembre y el 3 de diciembre.Â

El proyecto de Presupuestos Generales del Estado para 2021 ha recibido cerca de 4.000 enmiendas que se debatirÃ¡n durante esta semana y la prÃ³xima. Off Laura G. IbaÃ±es Off

CÃ©sar Casado, jefe de Servicio de CirugÃa PlÃ¡stica del Hospital La Paz, deja la sanidad pÃºblica

Archivado: noviembre 23, 2020, 1:22pm UTC por aliciaserrano

OpiniÃ³n aliciaserrano Lun, 23/11/2020 - 14:22 Homenaje

Varios profesionales sanitarios aplauden a las puertas de un hospital madrileÃ±o (FotografÃa: Alberto Di Lolli).

Hoy es un dÃa triste para la sanidad pÃºblica nacional, y no solo para una disciplina que pudiera parecer tan especÃfica como la cirugÃa plÃ¡stica, estÃ©tica y reparadora. Quien ha sido uno de los mayores referentes de esta especialidad en EspaÃ±a en los Ãºltimos 40 aÃ±os, deja hoy de atender pacientes en un entorno, el de la sanidad pÃºblica, por el que tanto se ha esforzado y de una forma tan comprometida ha trabajado. Siempre, con el fin Ãºltimo de defender al enfermo y a un sistema del que tan orgulloso ha formado parte.

CÃ©sar Casado, jefe de Servicio de CirugÃa PlÃ¡stica del Hospital La Paz (Madrid).

CasadoÂ se formÃ³ en el Centro Nacional de Especialidades de Madrid. IniciÃ³ su andadura como especialista en el Hospital Virgen del RocÃo de Sevilla, y con tan solo 31 aÃ±os obtuvo la plaza de responsable del Servicio de CirugÃa PlÃ¡stica en el antiguo Hospital General YagÃ¼e de Burgos, ciudad donde formÃ³ un servicio de referencia nacional e internacional, y trabajÃ³ hasta al aÃ±o 2005, cuando en el Hospital Universitario La Paz de Madrid pudo replicar el exitoso modelo del General YagÃ¼e.

Finaliza allÃ esa dedicaciÃ³n al servicio de todos, pudiendo sentirse orgulloso, no solo por haber organizado, impulsado y dirigido los servicios mÃ¡s importantes de cirugÃa plÃ¡stica en EspaÃ±a durante los Ãºltimos 30 aÃ±os, sino tambiÃ©n por el agradecimiento sincero a su labor de miles de pacientes.

PioneroÂ en diversas tÃ©cnicas

Uno de los pioneros en diversas tÃ©cnicas en nuestro paÃs, como el reimplante de extremidades o la reconstrucciÃ³n microquirÃºrgica, durante su trayectoria ha ocupado multitud de cargos directivos en sociedades cientÃficas nacionales e internacionales, como el de presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de CirugÃa PlÃ¡stica (Secpre), ha presidido la ComisiÃ³n Nacional de la Especialidad dependiente del Ministerio de Sanidad, y ha recibido numerosos reconocimientos por sus Ã©xitos profesionales, dentro y fuera de nuestras fronteras.

A nivel asistencial, los trabajadores de los centros donde ha ejercido, coinciden en seÃ±alarle como un profesional incansable, y pieza relevante en el complejo dÃa a dÃa hospitalario.

Esto no es un adiÃ³s, sino un gracias. Quienes continuamos en el sistema pÃºblico, con inmenso cariÃ±o y orgullo de haber trabajado junto a Ã©l, le deseamos la mejor de las suertes en su nueva etapa profesional en el Ã¡mbito exclusivamente privado. Aunque el listÃ³n que deja se antoja inalcanzable a muchos, seguiremos trabajando por esos pacientes y esa sanidad. OjalÃ¡ sepamos hacerlo con su misma energÃa.

CÃ©sar Casado (hijo) rinde con esta carta un homenaje a su padre que se jubila hoy despuÃ©s de 40 aÃ±os de servicio como cirujano plÃ¡stico. Off CÃ©sar Casado SÃ¡nchez, especialista en CirugÃa PlÃ¡stica, EstÃ©tica y Reparadora. Hospital La Paz. OpiniÃ³n Off

La vacuna de la Universidad de Oxford y AstraZeneca muestra un 70% de eficacia

Archivado: noviembre 23, 2020, 8:59am UTC por lauraibanes

PolÃtica y Normativa lauraibanes Lun, 23/11/2020 - 09:59 Covid-19

En Reino Unido los farmacÃ©uticos ya administran vacunas como la de la gripe.

La vacuna desarrollada por la universidad inglesa de Oxford y la farmacÃ©utica AstraZeneca previene la covid-19 en un 70,4 % de los casos, indican resultados preliminares difundidos este lunes.

Estos datos contrastan con la efectividad del 95 % mostrada por la vacuna que estÃ¡Â desarrollando tanto la compaÃ±Ãa Pfizer y como Moderna, si bien la vacunaÂ britÃ¡nica es mÃ¡s barata y fÃ¡cil de conservar.

Los investigadores han seÃ±alado que su preparado "es eficaz al prevenir que muchas personas enfermen y se ha demostrado que funciona bien en diferentes grupos de edad".

MÃ¡s de 20.000 voluntarios -la mitad en el Reino Unido y el resto en Brasil- participaron en la tercera fase de las pruebas clÃnicas organizadas por la universidad de Oxford, que ya dio buenos resultados de seguridad en la segunda fase.

En el Ãºltimo experimento, hubo 30 casos de covid en personas que habÃan recibido dos dosis de este antÃdoto y 101 en el grupo de control que recibiÃ³ una inyecciÃ³n inocua.

Un dato que aÃºn no ha podido explicarse, segÃºn ha dicho la cadena BBC, es que la efectividad de la vacuna subiÃ³ al 90 % en un grupo de voluntarios a los que se dio media dosis inicial seguida de una dosis completa.

El 19 de noviembre, los investigadores de Oxford informaron de que la segunda fase de pruebas clÃnicas demostraba que su vacuna es segura, con pocos efectos secundarios, en personas sanas incluso de mÃ¡s de 70 aÃ±os y provoca una respuesta inmune en todos los grupos de edad, tanto con una dosis baja como estÃ¡ndar.

Sarah Gilbert, profesora de vacunologÃa de Oxford y responsable del proyecto, ha declarado que el anuncio de hoy "nos sitÃºa un paso mÃ¡s cerca del momento en que podremos usar las vacunas para poner fin a la devastaciÃ³n causada por la covid-19".

"Continuaremos trabajando con los reguladores (que deben autorizar la vacuna). Ha sido un privilegio ser parte de un esfuerzo multinacional que recogerÃ¡ beneficios para todo el mundo", afirmÃ³.

La vacuna desarrollada por la compaÃ±Ãa AstraZeneca y la Universidad de Oxford fue desde el inicio la gran promesa en la que confiÃ³ Europa que, pese a no cerrarse al uso de otras vacunas, suscribiÃ³ los primeros contratos de precompra con AstraZeneca.Â

En el caso de EspaÃ±a, el Consejo de Ministros autorizÃ³ en octubre la compra de 31 millones de dosis de la vacuna de la Universidad de Oxford como concreciÃ³n alÂ acuerdo formal de compra, suscrito el pasado 27 agosto, entre la ComisiÃ³n Europea, y AstraZeneca.

Dicho acuerdo establecÃa la adquisiciÃ³n para Europa de 300 millones de dosis por un coste total de 870 millones de euros, con un pago adelantado por la ComisiÃ³n Europea de 336 millones de euros. El precio total de cada dosis serÃa, por tanto, de 2,90 euros, de los que 1,12 serÃ¡n pagados por la ComisiÃ³n y 1,78 por los paÃses, un importe que podrÃa incrementarse en hasta un 20% dependiendo de posiblesÂ costes adicionales justificados.

La vacuna de la Universidad de Oxford requiere dos dosis por inmunizaciÃ³n, por lo que el nÃºmero de inmunizaciones previstas con ella en EspaÃ±a se acerca a los 15 millonesÂ y el coste total por inmunizaciÃ³n serÃa de 5,80 euros, de los que 3,56 euros le corresponderÃ¡n a cada estado miembro.

El precio tope estimado inicialmente para EspaÃ±a era de 76 millones de euros que se abonarÃan en el momento de la entrega de las dosis correspondientes, si bien los resultados de eficacia del resto de vacunas podrÃanÂ replantear las estrategias de compra.Â

La vacuna britÃ¡nica ha demostrado menos eficacia que el 95% declarado por la de Pfizer y Moderna, pero es mÃ¡s barata, mÃ¡s fÃ¡cil de conservar y genera inmunidad en todos lo grupos de poblaciÃ³n. coronavirus Off RedacciÃ³n Off

Dejemos que hable la vacuna y no el Derecho

Archivado: noviembre 23, 2020, 8:00am UTC por soledadvalle

Federico de Montalvo soledadvalle Lun, 23/11/2020 - 09:00 Obligatoriedad de la vacuna contra la Covid-19 Vacuna

Las compaÃ±Ãas y entidades pÃºblicas estÃ¡n invirtiendo miles de millones de euros y un gran esfuerzo investigador en lograr una vacuna cuanto antes.

El debate acerca de la eficacia de las vacunas como herramienta de salud pÃºblica y sobre la conveniencia de imponer su obligatoriedad nos viene acompaÃ±ando desde hace aÃ±os. Algunos acontecimientos ocurridos, si bien muy excepcionales en nuestro paÃs, hace pocos aÃ±os (veÃ¡se, el caso del AlbaicÃn en Granada o el de Olot), y un panorama internacional que sugiere que el movimiento antivacunas parece cobrar, paradÃ³jicamente, cada vez mÃ¡s adeptos, hace que con cierta periodicidad los medios de comunicaciÃ³n dediquen algÃºn espacio informativo a dicha cuestiÃ³n.

Sin embargo, en el contexto actual de la pandemia por la Covid-19, el debate ha cobrado una fuerza inusitada e, incluso, para muchos, inesperada. Y decimos que inesperada porque, tras los terribles acontecimientos que hemos vivido estos pasados meses y aÃºn seguimos viviendo con una tasa de mortalidad diaria nada aceptable, no era fÃ¡cil intuir que el denominado movimiento antivacunas cobrara nuevos brios, bajo tanto sufrimiento y cuando, ademÃ¡s, la vacuna parece ser la Ãºnica o, al menos, principal esperanza que nos permitirÃ¡ superar finalmente esta crisis no solo sanitaria, sino tambiÃ©n profundamente econÃ³mica.

"La vacuna parece ser la Ãºnica o, al menos, la principal esperanza que nos permitirÃ¡ superar esta crisis no solo sanitaria"

Cierto es que el actual recelo que puede observarse en una parte considerable de la poblaciÃ³n hacia la futura vacuna o vacunas frente a la Covid-19 no permite incluir a dichos ciudadanos, aparantemente temerosos, en el movimiento antivacunas. Parece que el nÃºmero real de personas que rechazan de manera categÃ³rica las vacunas, segÃºn nos informan las encuestas y estudios realizados al respecto, no es tan relevante. Muchos de los ciudadanos que rechazarÃan la vacuna de la Covid-19, la gran mayorÃa de ellos, se basan, no tanto en una posiciÃ³n negativa hacia las propias vacunas, sino en razones de poca confianza hacia esta concreta vacuna, principalmente, por razones de seguridad.

Posible origen de la desconfianzaÂ

Esta aparente inseguridad que muchos invocan, como rechazo especÃfico a la vacuna de la Covid-19, puede ciertamente haber venido provocada, en parte, por algunas declaraciones y/o publicaciones que comparaban el proceso normal de desarrollo de un medicamento y, concretamente, de una vacuna, con la rapidez que se apreciaba en los ensayos de la vacuna frente a la Covid-19, olvidando que dicha comparaciÃ³n es harto discutible por el esfuerzo econÃ³mico y personal puestos en estas nuevas vacunas y por las facilidades del reclutamiento de voluntarios, piedra de bÃ³veda del Ã©xito y rapidez de muchos ensayos. TambiÃ©n, los anuncios grandilocuentes sobre el hallazgo excesivamente temprano para muchos de la vacuna en algunos paÃses que nos ofrecen menos confianza han ayudado a esta posiciÃ³n de temor, a lo que se une tambiÃ©n que la desconfianza hacia nuestros poderes pÃºblicos no es ya algo incidental, sino que, por diversas razones, parece incrementarse dÃa a dÃa.

Desde una perspectiva Ã©tico-legal, el debate acerca de la posibilidad de aceptar en nuestro sistema jurÃdico la vacunaciÃ³n obligatoria da poco juego, si atendemos a los tÃ©rminos en los que se expresan las principales normas que regulan la cuestiÃ³n. AsÃ, podemos citar, para avalar constitucionalmente la obligatoriedad, no solo el deber constitucional de proteger la salud de las personas que se deriva de los artÃculos 43 y 15 de la ConstituciÃ³n, sino tambiÃ©n la ya muy conocida por todos Ley OrgÃ¡nica 3/1986, que habilita en su artÃculo 3, a las Administraciones PÃºblicas a adoptar las medidas que se consideren necesarias en caso de riesgo de carÃ¡cter transmisible, entre las que, obviamente, habrÃa que incluir las vacunas como medida habitual y previsible en una epidemia y, aÃºn mÃ¡s, en una pandemia como la que estamos sufriendo. Y tambiÃ©n el artÃculo 9.2 de la Ley 41/2002, el cual dispone que los facultativos podrÃ¡n llevar a cabo las intervenciones clÃnicas indispensables en favor de la salud del paciente, sin necesidad de contar con su consentimiento, cuando exista riesgo para la salud pÃºblica, a causa de razones sanitarias establecidas por la Ley.

"Una decisioÌn puÌblica de vacunacioÌn obligatoria incide en un aÌmbito de los derechos y libertades de los ciudadanosÂ especialmente protegido"

Tampoco podemos olvidar lo dispuesto en la Ley 22/1980, de 24 de abril, de modificacioÌn de la Base IV de la Ley de Bases de la Sanidad Nacional de 25 de noviembre de 1944, la cual seÃ±ala que las vacunaciones contra la viruela y la difteria y contra las infecciones tiÌficas y paratiÌficas, podraÌn ser declaradas obligatorias por el Gobierno cuando, por la existencia de casos repetidos de estas enfermedades o por el estado epideÌmico del momento o previsible, se juzgue conveniente. En todo caso, la operatividad de esta ÃºltimaÂ norma es discutible, por el hecho de que Ley General de Sanidad preveiÌa en su DisposicioÌn Final 5.a que dicho artiÌculo uÌnico habiÌa de ser objeto, junto a muchas otras normas de refundicioÌn, regularizacioÌn, aclaracioÌn y armonizacioÌn en el plazo de dieciocho meses, mandato que, pese a haber transcurrido maÌs de treinta anÌƒos, auÌn no ha sido cumplido. Ciertamente, ello no resta necesariamente eficacia a la norma, pero siÌ que permite sostener que su eficacia es ya matizada, pendiente de cumplir el mandato impuesto por el legislador.

AdemaÌs, una decisioÌn puÌblica de vacunacioÌn obligatoria incide en un aÌmbito de los derechos y libertades de los ciudadanos, especialmente protegido por afectar a la integridad corporal, de manera que la norma que recogiera tal facultad habriÌa de ser aprobada con el caraÌcter de Ley OrgaÌnica, naturaleza de la que carece la precitada Ley de Bases de la Sanidad Nacional. En todo caso, creemos que las anteriormente citadas Ley OrgÃ¡nica 3/1986 y Ley 41/2002, dan cobertura suficiente a la una decisiÃ³n actual de vacunaciÃ³n obligatoria, atendido el contexto y la evoluciÃ³n de la enfermedad.

Obviamente, la medida de vacunaciÃ³n obligatoria debe superar el test de proporcionalidad, lo que en el contexto actual no parece tarea difÃcil, y ser formalmente autorizada por un Juez o, tras la reciente reforma de septiembre, por un Tribunal, Audiencia Nacional o Tribunal Superior de Justicia, cuando recaiga sobre sujetos no invididualizados pero individualizables.

Contexto de una vacunaciÃ³n obligatoria

Esta posibilidad Ã©tico-legal de acudir a la vacunaciÃ³n obligatoria para luchar frente a una pandemia, fue confirmado por el propio ComitÃ© de BioÃ©tica de EspaÃ±a en un pionero Informe de 2016 (Cuestiones eÌtico-legales del rechazo a las vacunas y propuestas para un debate necesario), en el que ponÃa de manifiesto, sin ambages, que pueden adoptarse decisiones individuales o colectivas de vacunacioÌn obligatoria, existiendo mecanismos suficientes para adoptar tal decisioÌn en los supuestos de epidemia (mÃ¡s aÃºn, pues, en una situaciÃ³n de pandemia).

En palabras del ComitÃ©, resulta evidente que las vacunas en EspanÌƒa son voluntarias salvo supuestos excepcionales, como el de una epidemia o, con sus dudas, los brotes epideÌmicos, en los que existen mecanismos legales para establecer su obligatoriedad, y ello, ademÃ¡s, queda constatado, siguiendo los argumentos del propio ComitÃ©, por la doctrina de los Tribunales, sirviendo de ejemplo no solo las conocidas resoluciones de CataluÃ±a y La Rioja dictadas en el Ã¡mbito de las vacunaciÃ³n de menores y el deber legal de su escolarizaciÃ³n (SSTSJ CatalunÌƒa, 28 de marzo de 2000, y La Rioja de 2 de abril de 2002), sino tambiÃ©n la de la Sala de lo Contencioso-administrativo de la Audiencia Nacional de 29-IX-2010 cuando afirma que "fuera de estos casos (se refiera la sentencia a la vacunacioÌn obligatoria respecto de sujetos en los que concurre una relacioÌn de especial sujecioÌn â€“militares, profesionales sanitarios- o en supuestos muy concretos como son los viajes al extranjero a la entrada en EspanÌƒa), soÌlo cabriÌa justificarla en una situacioÌn extraordinaria, amparado en la LO 3/1986, que excepcione el principio general de autonomiÌa deducible del artiÌculo 10.9 LGS y de la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, no tanto del paciente, como del ciudadano a la hora someterse a tratamientos preventivos y que en este caso seriÌa una vacunaâ€.

"No todo lo posible es, pues, conveniente u oportuno"

En dicho Informe, el ComitÃ© recordaba, ademÃ¡s, que la aplicacioÌn de vacunas en la prevencioÌn de las enfermedades transmisibles ha constituido uno de los mayores eÌxitos de la historia de la salud puÌblica, no soÌlo porque es el meÌtodo maÌs eficaz para prevenir determinadas infecciones a nivel individual, sino porque, ademaÌs, ha permitido el control y casi desaparicioÌn de enfermedades que representaban un grave problema sanitario, palabras que hoy creemos que cobran aÃºn mÃ¡s sentido del que tenÃan hace ya casi cinco aÃ±os.

Federico de Montalvo

Y llegados a este punto de nuestra discusiÃ³n, podemos, pues, afirmar que la pregunta no es ya la de si pueden adoptarse por los poderes pÃºblicos y previa autorizaciÃ³n judicial decisiones de vacunaciÃ³n obligatoria, lo que parece que es harto fÃ¡cil de contestar, sino, si es conveniente hacerlo y asÃ enlazamos con las ideas con las que iniciÃ¡bamos nuestra reflexiÃ³n. Si el principal grueso de los ciudadanos que parecen mostrarse temerosos y remisos a vacunarse no sustenta su posiciÃ³n en una visiÃ³n negativa de las vacunas, sino en unos temores, aunque sean poco fundados, en la concreta vacuna o vacunas contra la Covid-19, el acudir a un mecanismo de salud pÃºblica tan coercitivo, aunque sea correcto, como hemos dicho, Ã©tica y legalmente, puede traernos mÃ¡s problemas que soluciones. No todo lo posible es, pues, conveniente u oportuno.

"Dejemos que el Ã©xito de las vacunas de la Covid-19 llegue por ellas mismas"

A este respecto, ya apuntÃ¡bamos en una Tribuna publicada el 5 de marzo de 2019, que el debate de las vacunas se planteaba en tÃ©rminos excesivamente dilemÃ¡ticos, de manera que toda soluciÃ³n se expresa sobre la base de una simple soluciÃ³n binaria entre obligatoriedad o voluntariedad. No se abre, decÃamos, el camino a nuevas propuestas y fÃ³rmulas que, desde una perspectiva Ã©tica, supongan mejores soluciones al mostrarse como verdaderos cursos de acciÃ³n intermedios y, entre ellas, los incentivos. Y entre Ã©stos, puede ahora cobrar verdadero sentido el promover fÃ³rmulas, poco admisibles al inicio de la pandemia, pero quizÃ¡s ahora ya sÃ, como serÃan los certificados de inmunidad. En un contexto de posibilidades de acceso por parte ya de todos los ciudadanos a la vacuna, Â¿existirÃa ya algÃºn reparo en primar con el certificado de inmunidad, acompaÃ±ado de una campaÃ±a pÃºblica que hiciera ver que las medidas de prevenciÃ³n deben aÃºn mantenerse, como es el uso habitual de la mascarilla, a aquellos que hayan aceptado vacunarse? Creemos que ya no y que tal posibilidad sÃ podrÃa operar como un curso intermedio de acciÃ³n, basado, ademÃ¡s, en criterios de justicia y solidaridad.

Un nÃºmero de dosis acertado

Las objeciones que se mostraron (vÃ©ase la tribuna firmada por Javier de la Torre y quien ahora escribe) a principios de la pandemia tales certificados, fundamentalmente, por no satisfacer el principio de justicia, al no evaluar cuÃ¡l ha sido la conducta que ha determinado dicha situaciÃ³n de presencia o ausencia de inmunidad, y tambiÃ©n los principios de responsabilidad y de no maleficencia, al poder actuar como un desincentivo de la responsabilidad o, lo que es lo mismo y resulta mÃ¡s grÃ¡fico, como un verdadero incentivo de irresponsabilidad, no resultarÃan de aplicaciÃ³n en el nuevo contexto de acceso universal a la vacuna si el certificado se acompaÃ±a de la correspondiente informaciÃ³n sobre la necesidad de mantener aÃºn medidas de higiene y profilaxis.

AsÃ pues, creemos, sinceramente, que el desarrollo de determinados incentivos, como el que acabamos de proponer, las facilidades en el acceso a la vacuna, y, sobre todo, la eficacia y seguridad que parece, a la luz de los resultados de los ensayos, que muestran las vacunas frente a la Covid-19, y de la rigurosidad con la que se espera que sean evaluadas su eficacia y seguridad por la Agencia Europea y EspaÃ±ola del Medicamento, serÃ¡n, mÃ¡s que su obligatoriedad, los elementos que ayudarÃ¡n a acabar con los temores y los recelos de parte de la poblaciÃ³n renuente aÃºn.

Dejemos, pues, que el Ã©xito de las vacunas de la Covid-19 llegue por ellas mismas, y, pongamos, por ahora, al Derecho a buen resguardo, porque es muy probable que el rechazo actual de parte de la poblaciÃ³n se torne no solo en aceptaciÃ³n, sino, incluso, en una demanda inmediata, cuando se vea como la vacunaciÃ³n va discurriendo por el camino mÃ¡s previsible en el estado actual de la ciencia. AdemÃ¡s, la llegada inicial de un nÃºmero insuficiente de vacunas puede resultar, si bien no muy beneficioso para nuestra salud, sÃ al menos para la salud de la vacuna de la Covid-19, porque irÃ¡ mostrando de manera pausada cuÃ¡les son sus verdaderos beneficios. Permitamos, por tanto, que sea la vacuna la que hable y nos convenza de sus virtudes.

Off Federico de Montalvo JÃ¤Ã¤skelÃ¤inen, presidente del ComitÃ© de BioÃ©tica de EspaÃ±a OpiniÃ³n OpiniÃ³n Off

Una engrasada 'cadena de montaje' al servicio de todo un hospital

Archivado: noviembre 23, 2020, 6:00am UTC por raquelserrano

Medicina FÃsica y RehabilitaciÃ³n raquelserrano Lun, 23/11/2020 - 07:00 MÃ©dicos rehabilitadores, fisioterapeutas, logopedas y terapeutas ocupacionales

Juan Castillo, jefe del Servicio de RehabilitaciÃ³n del Hospital 12 de Octubre, de Madrid. FOTOS: Luis Camacho.

â€œLa situaciÃ³n de crisis que hemos vivimos era lÃmite, pero todo el personal -mÃ©dico y no mÃ©dico-Â ha respondidoÂ con responsabilidad, profesionalidad e implicaciÃ³n envidiablesâ€. Este el resumen que Juan Castillo, jefe del Servicio de RehabilitaciÃ³n del Hospital 12 de Octubre, de Madrid, hace del huracÃ¡n covid-19 que ha azotado alÂ sistema sanitario y a cuyos profesionales, el Ãrea de Salud de Unidad Editorial reconoce a travÃ©s de la serie de entrevistas #Admirables de Diario MÃ©dico y Correo FarmacÃ©utico.

El equipo de profesionales de la RehabilitaciÃ³nÂ -mÃ©dicos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y logopedas-, hizo un giro de 180 grados y no sÃ³lo mantuvo, en la medida de lo posible, su actividad habitual,Â sino que se puso al servicio del resto de profesionales delÂ hospital. De entrada, en el gimnasio destinado a estas labores se hicieron ciertas reformas para acoger a los cada vez mÃ¡s numerosos pacientes con covid. Se adecuÃ³ instalando tomas de oxÃgeno y camas separadas por tabiques para pacientes que llegaban de la urgencia y, muchos de cuales,Â seÂ trasladaban posteriormente al hospital que se montÃ³ en IFEMA.

La estructura personal tambiÃ©n se reorganizÃ³ en un tiempo recÃ³rd; no habÃa tiempo que perder. â€œA medida que aumentaba la demanda, las necesidades de los pacientes con covid tambiÃ©n eran mayores. Y comoÂ ocurriÃ³ entre los profesionales de todos los centros, tenÃamos dificultades y dudas sobre cÃ³mo tratarlosâ€, seÃ±ala Castillo, quien detalla que los mÃ©dicos rehabilitadores, â€œasesorÃ¡ndonos internacionalmente con mÃ©dicos de China e Italia con experiencia previa, desarrollamos un protocolo para tratar a los pacientes ingresados en UVI y a los ingresados en plantaâ€.

MÃºltiples frentes abiertosÂ

Una parte de los mÃ©dicos rehabilitadores se destinÃ³ a la asistencia en plantas de covid reforzando a los mÃ©dicos internistas; otros apoyaban en la informaciÃ³n a los familiares porque â€œun grave problema que hubo fue la desinformaciÃ³n a las familias de los pacientes: ingresaban y no volvÃan a saber nada de ellos porque internistas, neumÃ³logos y el resto de personal de las plantas, no daban abastoâ€.

Los fisioterapeutas que tratan suelo pÃ©lvico y Â linfedemas, terapeutas ocupacionales y logopedas se destinaron a â€˜urgencias limpiasâ€™ y los residentes a urgencias covid. Los profesionales especializados en rehabilitaciÃ³n cardÃaca y respiratoria se destinaron a ayudar a los neumÃ³logos, con un protocolo comÃºn, para tratar a los pacientes afectados en domicilio. â€œCada dÃa o cada dos dÃas, dependiendo del estado del paciente, se hacÃa una consulta para mantener o reformar tratamientos o se mandaba una ambulancia, si era precisoâ€.

El resto de las rehabilitaciones, fundamentalmente la de los pacientes ambulatorios no covid considerados urgentes â€“afectados de ictus o infartos cerebrales, entro otros- y ante la ocupaciÃ³n del gimnasio hospitalario, se reubicaron en el Centro de Especialidades de Orcasitas y Carabanchel, en Madrid, que en condiciones de normalidad desarrolla consultas de rehabilitaciÃ³n, y que en los meses de pandemia se reforzaron con personal y recursos.

â€œFuimos como un coadyuvante, no sÃ³lo para los pacientes de rehabilitaciÃ³n, covid y no covid, sino para todo el hospital. â€œNos adaptamos a la demanda asistencial del hospital del paciente covid, reforzando a todas las especialidades que necesitaban apoyo, sin desatender a los pacientes propios de nuestro servicio de RehabilitaciÃ³n, sobre todo a los ambulatorios urgentes, para continuar la actividadâ€, explica Castillo. Â

Buena prueba de ello es que fisioterapeutas, logopedas y terapeutas ocupacionales, repartidos en tres turnos que cubrieron diariamente, incluso fines de semana y festivos, se reinventaron y â€œtrabajaron como jabatos en varios frentes, a pesar de que en los primeros momentos de la crisis todos tenÃamos miedo, confusiÃ³n y desconciertoâ€, seÃ±ala ElÃas HernÃ¡ndez, Supervisor de Fisioterapia, del Servicio de RehabilitaciÃ³n del 12 de Octubre.

EPIS y geles hidroalcohÃ³licos

En el Servicio de EsterilizaciÃ³n de este hospital, el equipo desarrollÃ³ â€œuna autÃ©ntica cadena de montaje, como en un fÃ¡brica, esterilizando, confeccionando y distribuyendo, para todos los compaÃ±eros del hospital y para los de los dos hoteles medicalizados adjudicados, situados en Atocha y en la Puerta del Sol, los Equipos de ProtecciÃ³n Individual (EPIS). â€œEmpezamos manejando y repartiendo entre 700 y 800 EPIS al dÃa y acabamos repartiendo 2.800 EPIS diarios, durante los meses de marzo, abril y mayoâ€.

El material se recogÃa diariamente en IFEMA,Â a travÃ©s de la DirecciÃ³n de GestiÃ³n del centro, pero â€œera como una lonja porque, de un dÃa para otro, no sabÃamos de quÃ© Ãbamos a disponer. EsterilizÃ¡bamos e introducÃamos en un sobre el buzo, las gafas, las mascarillas y las batas que recogÃan allÃ los profesionales del hospital. MÃ¡s tarde, se decidiÃ³ hacer un circuito y repartir los EPIS en carros que se subÃan a las plantas en tres turnos, midiendo el consumo de cada uno de los serviciosâ€.

El equipo apoyÃ³ tambiÃ©n al Servicio de Farmacia, hasta bien entrado el mes de mayo, primero distribuyendo gel hidroalcohÃ³lico y posteriormente, Â especializÃ¡ndose en su creaciÃ³n. â€œLas logopedas y terapeutas ocupacionales son expertas en geles hidroalcohÃ³licosâ€. Una tercera vÃa se destinÃ³ al refuerzo del Servicio de Preventiva, donde fisioterapeutas, logopedas y terapeutas ocupacionales, ayudaron con la PCR y los cribados.

Â

Aplicaron terapias rehabilitadoras a pacientes covid y no covid, esterilizaron, confeccionaron y repartieron EPIS, crearon geles hidroalcohÃ³licos y ayudaron con PCR y cribados

Â

Marta Sanz, Supervisora del Ãrea Funcional de RehabilitaciÃ³n, del Servicio de RehabilitaciÃ³n, fuÃ© la encargada de gestionar toda la parte referida a la fisioterapia. Recuerda que en los peores meses de Â pandemia, hubo un claro dÃ©ficit de profesionales. â€œNosotros ya estÃ¡bamos tratando a pacientes con covid y muchos se contagiaron. LleguÃ© a tener 20 fisioterapeutas enfermos. AdemÃ¡s, todos los auxiliares de RehabilitaciÃ³n desaparecieron de este servicio porque fueron requeridos en las plantasâ€.

Con los fisioterapeutas que quedaron en el hospital, diseÃ±aron un protocolo para concretar quÃ© se tenÃa que hacer y quÃ© no con los pacientes covid ingresados, que fueron todos tratados y a los que ahora se realiza seguimiento posterior. La mayorÃa estaban en UVI, por lo que estos profesionales, junto con los intensivistas, diseÃ±aron estrategias Â comunes, puesto que la fisioterapia se considerÃ³, desde el primer momento, Â como parte muy importante del tratamiento integral.

Sanz seÃ±ala que las sesiones de fisioterapia han sido duras, por el contexto en sÃ, y con el aÃ±adido del esfuerzo extra que supone realizar este trabajo enfundado en un EPI. En este sentido, HernÃ¡ndez puntualiza que actualmente se han reforzado los tres turnos en UVI porque con EPIS, cada fisioterapeuta â€œno puede atender a mÃ¡s de 8 Ã³ 9 pacientes. Sin EPIS, hacemos hasta 12 Ã³ 13â€. Â

Sesiones para recuperar y evitar secuelasÂ

SegÃºn los protocolos que se establecieron, â€œlos pacientes en prono, no se tocabanâ€, explica Sanz. Para los que sÃ podÃan ser tratados en UVI, y dentro de las necesidades individuales de cada paciente, se aplicaron tÃ©cnicas que favorecen la respiraciÃ³n del paciente y procedimientos de movilizaciÃ³n. â€œUn elevado nÃºmero ha estado inmovilizado hasta 30 y 40 dÃas, postrados en la cama, con la consecuente apariciÃ³n de polineuropatÃas. Trabajamos maÃ±ana y tarde, fines de semana y festivos durante la primera ola con este tipo de pacientesâ€.

SegÃºn Sanz, estos profesionales han observado que el tratamiento de fisioterapia ha sido muy beneficioso para los pacientes covid y a travÃ©s del cualÂ se han prevenido, ademÃ¡s,Â importantes secuelas. â€œCuando terminabas la sesiÃ³n de fisioterapia, el paciente decÃa: no te puedes imaginar lo bien que me siento ahora. Esto que ahora hago contigo, no me lo podÃa imaginar hace una semana. Estoy andando, estoy hablandoâ€¦â€.

Â

Los pacientes en prono no se tocaban. Los que estaban en UVI y podÃan recibir sesiones de fisioterapia, que proseguÃan al alta en planta,Â nos ha dicho despuÃ©s: "no podÃa imaginar esto hace una semana. Estoy andando, estoy hablando".Â Â

Â

Prevenir las secuelas que acarrea la inmovilidad tambiÃ©n era esencial para los pacientes ingresados en planta. â€œLos fisioterapeutas crearon un cuaderno de ejercicios, que se repartÃan en todas la habitaciones de plantas covid, que era un punto comÃºn. Otro apoyo, muy Â sencillo, pero de inmensa utilidad, fue la creaciÃ³n de una tabla de comunicaciÃ³n para que los enfermos de UVI, que no podÃan hablar por tener traqueotomÃa, pudieran Â tener una vÃa de comunicaciÃ³n fÃ¡cil: seÃ±alar si tenÃan frÃo, calor u otras sensacionesâ€, indica la Supervisora de RehabilitaciÃ³n.

A pesar de meses y meses de esfuerzo desmedido, de miedo a contraer la infecciÃ³n y de inseguridades, estos tres profesionales, altavoces y reflejo de sus equipos, son tajantes al contestar: ha merecido la pena. â€œNo creo que haya alguien que diga que Â no ha sentido miedoâ€, expresa Sanz, que cuando se superÃ³ la primera ola de la covid, reuniÃ³ a todos sus profesionales, al igual que Castillo y HernÃ¡ndez para expresarles el orgullo que sentÃa hacia ellos. â€œNadie se negÃ³ ni a subir a planta a tratar a pacientes ni a trabajar los fines de semana o festivos. Â Todos consideraron que su labor era muy importante; son profesionales vocacionales. Hemos trabajado Â con mucho miedo pero, sÃ³lo por un gracias de un paciente, ha valido la penaâ€.

El desconcierto ante lo nunca visto y vivido, a no tener material ni equipos de protecciÃ³n suficientes Â y a la posibilidad de contagio, sÃ se apoderÃ³ de nosotros, en los primeros momentosâ€, recuerda HernÃ¡ndez. â€œNinguno hemos pasado la covid, pero una maÃ±ana nos fuimos los tres a hacer la PCR agobiadÃsimosâ€, confiesa Castillo.

Â

Hemos trabajado con miedo, sin protecciÃ³n suficiente. Pero, sÃ³lo por un 'gracias' de un paciente, tanto esfuerzo ha merecido la pena

Â

A fecha de hoy, la situaciÃ³n estÃ¡ mÃ¡s o menos normalizada, aunque siempre condicionada al mantenimiento de estrictas medidas de prevenciÃ³n y, segÃºn Castillo, con una peculiaridad aÃ±adida: â€œrealizamos un seguimiento exhaustivo a todos los pacientes que han recibido el alta de manera ambulatoria. Es una valoraciÃ³n post-covid a todos los que han estado ingresados, de los cuales, la inmensa mayorÃa estuvieron en UCIâ€. Se trata de una consulta diaria de rehabilitaciÃ³n, valoraciÃ³n y tratamiento post-covid para minimizar o eliminar las secuelas, neurolÃ³gicas o respiratorias, ya que â€œel desacondicionamiento post-covid tras las UVI tiene unas caracterÃsticas especiales que el que presenta el paciente que ha estado en la UVI por otras causasâ€.

ElÃas HernÃ¡ndez, a la izquierda, Marta Sanz y Juan Castillo, del equipo de RehabilitaciÃ³n del Hospital 12 de Octubre, de Madrid.

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'] viewBox%3D'0 0 1200 800'%2F%3E" />ElÃas HernÃ¡ndez, a la izquierda, Marta Sanz y Juan Castillo, del equipo de RehabilitaciÃ³n del Hospital 12 de Octubre, de Madrid. Juan Castillo, jefe de RehabilitaciÃ³n del Hospital 12 de Octubre, de Madrid, explica cÃ³mo sus diferentes equipos 'se reinventaron' con un Ãºnico objetivo: atender a los pacientes y apoyar al resto de especialidades del hospital. Admirables Off Raquel Serrano Off

La estrategia de vacunaciÃ³n covid-19 contarÃ¡ con 13.000 puntos de administraciÃ³n

Archivado: noviembre 22, 2020, 5:55pm UTC por saradomingo

PolÃtica y Normativa saradomingo Dom, 22/11/2020 - 18:55 Covid-19

Pedro SÃ¡nchez en rueda de prensa (FOTO: EFE)

El presidente de Gobierno, Pedro SÃ¡nchez, ha anunciado las claves de la estrategia de vacunaciÃ³n contra la covid-19.Â

Entre las medidas con las que contarÃ¡ destacan que habrÃ¡ 13.000 puntos de vacunaciÃ³n. SegÃºn ha dicho, "cada aÃ±o se vacuna en EspaÃ±a para la gripe a 10 millones de personas, por lo que se considera que el Sistema Nacional de Salud estÃ¡ preparado para lograr este objetivo".

AdemÃ¡s, el Gobierno garantizarÃ¡ que todos los grupos priorizados tengan acceso a la vacuna, entre ellos personal sanitario y mayores. Para ello, ha dicho, se acordarÃ¡ en el Consejo Interterritorial del SNS una estrategia Ãºnica de vacunaciÃ³n.

SegÃºn ha asegurado, dicha estrategia Ãºnica "se ha diseÃ±ado con un grupo de expertos multidisciplinar en el que se incluyen expertos de las comunidades autÃ³nomas, del Consejo Interterritorial y de bioÃ©tica".

Y ha asegurado que habrÃ¡ un acceso equitativo a la vacunaciÃ³n, gracias a la organizaciÃ³n del Sistema Nacional de Salud en EspaÃ±a, basada en la AtenciÃ³n Primaria. TambiÃ©n ha afirmado que habrÃ¡ un sistema de informaciÃ³n y registro para el seguimiento y evaluaciÃ³n de la vacunaciÃ³n.

Garantizar la temperatura

SÃ¡nchez ha avanzado que se estÃ¡ trabajando para garantizar que la logÃstica "garantice la temperatura necesaria" para la conservaciÃ³n de la vacuna, estipulada en 70 grados bajo cero, segÃºn informa EFE.

10.000 plazas

Finalmente, ha desvelado el compromiso del Gobierno de incrementar "hasta 10.000" las plazas de profesionales con formaciÃ³n sanitaria para reforzar los servicios de salud de las autonomÃas y fortalecer el SNS. "Un compromiso muy potente y muy rotundo del conjunto de las instituciones y que refuerza el compromiso permanente de este Gobierno con la sanidad pÃºblica. Solo en planes sanitarios anticovid, nuestro paÃs duplica la media de la UE. Invertimos 120 euros por persona. Eso y el plan de vacunaciÃ³n nos debe hacer sentirnos orgullosos", ha concluido.

Incidencia acumulada

El presidente del Gobierno ha adelantado que EspaÃ±a comunicarÃ¡ maÃ±ana, lunes, que la incidencia acumulada de casos de coronavirus se sitÃºa por debajo de 400 casos por 100.000 habitantes en 14 dÃas, un dato que ha asegurado que demuestra la eficacia del estado de alarma en vigor.

Pedro SÃ¡nchez ha anunciado que habrÃ¡ una estrategia Ãºnica de vacunaciÃ³n frente a la covid-19. coronavirus Off RedacciÃ³n PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Los paÃses del G20 se comprometen a financiar las vacunas frente a la covid-19 para los paÃses pobres

Archivado: noviembre 22, 2020, 4:54pm UTC por gemasuarez

PolÃtica y Normativa gemasuarez Dom, 22/11/2020 - 17:54 Cierre de la cumbre virtual

El G-20 ha asumido la responsabilidad de aportar los fondos que todavÃa le faltan a la iniciativa 'Covax'.

La cumbre virtual del G20, centrada este aÃ±o en la recuperaciÃ³n de la crisis provocada por la covid-19, y el refuerzo de la cooperaciÃ³n entre sus miembros para combatir la pandemia, ha terminado este domingo con el compromiso de financiar las vacunas para los paÃses pobres.

En la declaraciÃ³n, los miembros del G20 se comprometen a aportar los fondos que todavÃa le faltan a la iniciativa Covax, mediante la cual los paÃses de ingresos medios y altos pueden financiar a los mÃ¡s pobres para que reciban tambiÃ©n vacunas contra la covid-19. Este instrumento todavÃa requiere de 28.000 millones de dÃ³lares (unos 23.600 millones de euros al cambio actual) en financiaciÃ³n, de los que 4.200 millones (unos 3.542 millones de euros) se necesitan antes del final del aÃ±o.

â€œHemos conseguido mucho este aÃ±o, hemos cumplido nuestro compromiso para seguir trabajando juntos para enfrentarnos al desafÃo de la covid-19 para salvar vidas y medios de vida, y proteger a los grupos mÃ¡s vulnerablesâ€, ha asegurado finales el rey de Arabia SaudÃ, SalmÃ¡n bin Abdelaziz, cuyo paÃs ha organizado el evento, que se ha celebrado de forma telemÃ¡tica debido a la pandemia.

Sin embargo, no hay mÃ¡s medidas para aliviar la situaciÃ³n de las naciones mÃ¡s desfavorecidas, pese a que era uno de los puntos mÃ¡s importantes de la agenda de varios de los participantes.

El presidente de Italia, Giussepe Conte, es el que toma el relevo y ocuparÃ¡ la presidencia del G20 a partir del 1 de diciembre.

Han asumido la responsabilidad de aportar los fondos que todavÃa le faltan a la iniciativa 'Covax', que todavÃa requiere de unos 23.600 millones de euros en financiaciÃ³n. Off EFE Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

Arranca un estudio para determinar con un biomarcador de sangre el daÃ±o cerebral en un traumatismo craneoencefÃ¡lico

Archivado: noviembre 22, 2020, 4:04pm UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez Dom, 22/11/2020 - 17:04 Participan once hospitales

El Hospital Mancha Centro estÃ¡ desarrollando un novedoso estudio para determinar el daÃ±o cerebral en un traumatismo craneoencefÃ¡lico

Ya estÃ¡ en marcha un novedoso estudio promovido por el Hospital Vall dâ€™Hebron (Barcelona) que consiste en determinar el daÃ±o cerebral y las lesiones intracraneales producidas por un traumatismo craneoencefÃ¡lico, basÃ¡ndose en un biomarcador obtenido de un anÃ¡lisis de sangre.
Â
Se trata Estudio Biotrabis, que se centra en el biomarcador llamado H-FABP y que se mide en una gota de sangre. Este mÃ©todo facilita la precisiÃ³n diagnÃ³stica y evita la necesidad de utilizar otras pruebas de imagen, como el TC craneal, reduciendo la cantidad de radiaciones a las que es sometido el paciente y que puede resultar perjudicial para la salud. Por tanto, a los participantes en la investigaciÃ³n solo se les tomarÃ¡ una muestra sanguÃnea, que serÃ¡ enviada al laboratorio de Urgencias y, posteriormente, los resultados serÃ¡n comunicados a los responsables de este proyecto en el Hospital Valle de HebrÃ³n.

En este proyecto participan el Hospital General Mancha Centro, de AlcÃ¡zar de San Juan, (Ciudad Real), el Clinic (Barcelona), Germans Trias i Puyol (Barcelona), San Joan de Deu (Barcelona), Son Espases (Mallorca), Miguel Servet (Zaragoza), Virgen Macarena y Virgen del RocÃo (Sevilla), La Paz (Madrid) y NiÃ±o JesÃºs (Madrid).

Mejor indicaciÃ³n de pruebas diagnosticas

Ãngel Luis Laguna,Â del Servicio de Urgencias delÂ Hospital de AlcÃ¡zar de San Juan, ha subrayado la importancia de esta investigaciÃ³n, ya que â€œes la primera de estas caracterÃsticas que se desarrolla en EspaÃ±a, basÃ¡ndose en este marcador de sangreâ€, lo que â€œfacilitarÃ¡ una mayor adecuaciÃ³n de las indicaciones diagnÃ³sticas de las pruebas de imagen en los pacientes que acuden por este motivo a urgenciasâ€.
Â
â€œCuando recibimos un golpe en la cabeza existe riesgo de tener complicaciones por sangrado y gracias a este proyecto vamos a poder determinar aquellos pacientes con mayor riesgo de desarrollar complicaciones. Por tanto, esto es de un especial interÃ©s para aquellas personas que no presentan sÃntomas clÃnicos que los hagan mÃ¡s vulnerables a este tipo de lesiones, pero que, gracias a estos anÃ¡lisis, podemos saber si en realidad tienen un riesgo elevadoâ€, ha explicado el experto.

El trabajo estÃ¡ centrado en una mediciÃ³n de anÃ¡lisis sanguÃneo, que servirÃ¡ para predecir el riesgo de complicaciones por sangrado intracraneal en este tipo de accidentes y que evitarÃa utilizar otras pruebas de imagen como el TC craneal. Off RedacciÃ³n Medicina Urgencias Off

Newsletter CF 22-11-2020

Archivado: noviembre 22, 2020, 3:41pm UTC por saradomingo

Newsletter CF 22-11-2020 saradomingo Dom, 22/11/2020 - 16:41

ProfesiÃ³n

FIP y PGEU elaborarÃ¡n una metodologÃa y clasificaciÃ³n de los servicios profesionales farmacÃ©uticos asistenciales

De esta forma quieren mejorar la comunicaciÃ³n con la sociedad y garantizar que la recopilaciÃ³n y presentaciÃ³n de datos a nivel mundial sea mÃ¡s sÃ³lida y comparable. ...

Empresas

EE.UU. autoriza el uso del fÃ¡rmaco de Regeneron que se administrÃ³ a Trump contra la covid

El medicamento es un cÃ³ctel de dos potentes anticuerpos que, en estudios preliminares, han mostrado resul...

ProfesiÃ³n

Se dispara el uso de antibiÃ³ticos intrahospialarios asociados a la covid-19

En marzo de 2020 el consumo de antibiÃ³ticos intrahospitalarios en EspaÃ±a se incrementÃ³ un 11,5% asociados...

ProfesiÃ³n

Pablo Bengoa (DHL): "Hay que mapear desde ya los requisitos logÃsticos e identificar los posibles cuellos de botella"

El director de la Unidad de negocio Life Science & Health Care de DHL Supply Chain Iberia explica cÃ³mo de...

Autocuidado

Los sacaleches â€˜manos libresâ€™ e invisibles ya estÃ¡n aquÃ

Las tecnologÃas han permitido desarrollar aparatos mÃ¡s cÃ³modos, discretos y que, incluso, estÃ¡n conectado...

InmunologÃa

Crece el miedo a la vacuna: "El populismo lo ha impregnado todo y eso genera desconfianza"

Pasamos los primeros meses de la pandemia anhelando una vacuna contra la covid, y cuando esa posibilidad ...

ProfesiÃ³n

EspaÃ±a baja a la mitad el consumo de alcohol considerado de bajo riesgo

La nueva medida pasa de 40 g/dÃa a 20 en hombres y de 24 g/dÃa, a 10 en mujeres, o lo que es lo mismo, un...

html_email

<!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Transitional//EN" " [www.w3.org] ;
<html xmlns=" [www.w3.org] ;
<head>
<meta [http-equiv="Content-Type"] content="text/html; charset=utf-8" />
<title>Newsletter Correo FarmaceÃºtico</title>
</head>
<body>
<table align="center" width="600" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
<tr>
<td align="center" valign="bottom" colspan="3">
<a href=""><img width="600" src="https://statics-diariomedico.uecdn.es/cms/cabecera_news/cf-newsletter.jâ€¦; /></a>

</td>
</tr>
<tr>
<td height="40px" align="center" valign="bottom" colspan="3">

</td>
</tr>

<tr>

<td colspan="3">
<table width="600">
<tr>
<td width="225" align="right">

</td>
<td width="150" align="center">

<a style="text-decoration: none; font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
ProfesiÃ³n
</a>

</td>
<td width="225" align="left">

</td>
</tr>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="3" align="center" valign="top">
<a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/profesion/fip-y-pgeu-â€¦;

FIP y PGEU elaborarÃ¡n una metodologÃa y clasificaciÃ³n de los servicios profesionales farmacÃ©uticos asistenciales

</a>
<a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/profesion/fip-y-pgeu-â€¦;

De esta forma quieren mejorar la comunicaciÃ³n con la sociedad y garantizar que la recopilaciÃ³n y presentaciÃ³n de datos a nivel mundial sea mÃ¡s sÃ³lida y comparable. ...

</a>
</td>
</tr>
<tr>
<td height="40" align="center" colspan="3" valign="middle" style="margin-bottom: 40px;">

</td>
</tr>

<tr>

</table>
<table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr>
<td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.
</td>
</tr>
<tr>
<td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_CF_News|252788]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.
</td>
</tr>
<tr>
<td align="center">
UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. 
</td>
</tr>
<tr>
<td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">PolÃtica de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">PolÃtica de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
</td>
</tr>
</table>
</body>
</html>

Newsletter DM 22-11-2020

Archivado: noviembre 22, 2020, 3:39pm UTC por saradomingo

Newsletter DM 22-11-2020 saradomingo Dom, 22/11/2020 - 16:39

ProfesiÃ³n

Se dispara el uso de antibiÃ³ticos intrahospialarios asociados a la covid-19

En marzo de 2020 el consumo de antibiÃ³ticos intrahospitalarios en EspaÃ±a se incrementÃ³ un 11,5% asociados a la covid-19, segÃºn un estudio publicado en 'Clinical Microbiology and Infection'....

InmunologÃa

Crece el miedo a la vacuna: "El populismo lo ha impregnado todo y eso genera desconfianza"

Pasamos los primeros meses de la pandemia anhelando una vacuna contra la covid, y cuando esa posibilidad ...

Empresas

EE.UU. autoriza el uso del fÃ¡rmaco de Regeneron que se administrÃ³ a Trump contra la covid

El medicamento es un cÃ³ctel de dos potentes anticuerpos que, en estudios preliminares, han mostrado resul...

ProfesiÃ³n

EspaÃ±a baja a la mitad el consumo de alcohol considerado de bajo riesgo

La nueva medida pasa de 40 g/dÃa a 20 en hombres y de 24 g/dÃa, a 10 en mujeres, o lo que es lo mismo, un...

ProfesiÃ³n

La Rioja crea la Unidad de Cribado Avanzado para descongestionar AP

EstÃ¡ integrada por catorce mÃ©dicos, que desempeÃ±arÃ¡n tareas burocrÃ¡ticas, como tramitar bajas y altas mÃ©d...

Carmen FernÃ¡ndez

Algo se mueve contra la obesidad infantil, pero es poco

Con la pandemia ha pasado casi desapercibido el anuncio del Gobierno de eliminar subir el IVA para las be...

ProfesiÃ³n

Arranca un estudio para determinar con un biomarcador de sangre el daÃ±o cerebral en un traumatismo craneoencefÃ¡lico

El trabajo estÃ¡ centrado en una mediciÃ³n de anÃ¡lisis sanguÃneo, que servirÃ¡ para predecir el riesgo de co...

html_email Newsletter Diario MÃ©dico

-->

ProfesiÃ³n

Se dispara el uso de antibiÃ³ticos intrahospialarios asociados a la covid-19

En marzo de 2020 el consumo de antibiÃ³ticos intrahospitalarios en EspaÃ±a se incrementÃ³ un 11,5% asociados a la covid-19, segÃºn un estudio publicado en 'Clinical Microbiology and Infection'....

InmunologÃa

Crece el miedo a la vacuna: "El populismo lo ha impregnado todo y eso genera desconfianza"

Pasamos los primeros meses de la pandemia anhelando una vacuna contra la covid, y cuando esa posibilidad ...

Empresas

EE.UU. autoriza el uso del fÃ¡rmaco de Regeneron que se administrÃ³ a Trump contra la covid

El medicamento es un cÃ³ctel de dos potentes anticuerpos que, en estudios preliminares, han mostrado resul...

ProfesiÃ³n

EspaÃ±a baja a la mitad el consumo de alcohol considerado de bajo riesgo

La nueva medida pasa de 40 g/dÃa a 20 en hombres y de 24 g/dÃa, a 10 en mujeres, o lo que es lo mismo, un...

ProfesiÃ³n

La Rioja crea la Unidad de Cribado Avanzado para descongestionar AP

EstÃ¡ integrada por catorce mÃ©dicos, que desempeÃ±arÃ¡n tareas burocrÃ¡ticas, como tramitar bajas y altas mÃ©d...

Carmen FernÃ¡ndez

Algo se mueve contra la obesidad infantil, pero es poco

Con la pandemia ha pasado casi desapercibido el anuncio del Gobierno de eliminar subir el IVA para las be...

ProfesiÃ³n

Arranca un estudio para determinar con un biomarcador de sangre el daÃ±o cerebral en un traumatismo craneoencefÃ¡lico

El trabajo estÃ¡ centrado en una mediciÃ³n de anÃ¡lisis sanguÃneo, que servirÃ¡ para predecir el riesgo de co...

Si no visualizas correctamente este email pincha aqui.

Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes darte de baja.

UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U.

TÃ©rminos y condiciones de uso | PolÃtica de privacidad | PolÃtica de cookies | Certificado por OJD | Contacto

Dos distritos de Huelva refuerzan la atenciÃ³n a residencias con seis enfermeras

Archivado: noviembre 22, 2020, 3:25pm UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez Dom, 22/11/2020 - 16:25 Covid-19

Un voluntario de MSF acompaÃ±a a una anciana en una residencia (Olmo Calvo/MSF)

Los Distritos Sanitarios de AtenciÃ³n Primaria Huelva-Costa y Condado-CampiÃ±a han incorporado un equipo de seis enfermeras de refuerzo destinado a las residencias de personas mayores y otros centros sociales con personal institucionalizado, fundamentalmente del Ã¡mbito de la discapacidad, que requieran atenciÃ³n sanitaria presencial y continuada ante la apariciÃ³n de casos de Covid-19.

Esta actuaciÃ³n se enmarca dentro de las diferentes medidas impulsadas por la ConsejerÃa de Salud y Familias en la provincia de Huelva con el objetivo de mejorar, desde el comienzo de la pandemia, la protecciÃ³n de los centros residenciales de carÃ¡cter sociosanitario, asÃ como dar respuesta a sus necesidades en materia asistencial en este apartado, intensificando las labores de seguimiento habitual que ya se venÃan realizando por parte del Servicio Andaluz de Salud (SAS) en este tipo de instalaciones.Â

Las nuevas enfermeras han sido contratadas especÃficamente por los distritos onubenses para desarrollar su labor in situ en aquellas residencias ubicadas en su radio de influencia que tengan que ser medicalizadas debido a la detecciÃ³n de casos entre sus usuarios, una actividad que prestan en coordinaciÃ³n con los profesionales mÃ©dicos y de enfermerÃa de referencia asignados a estos centros y en apoyo al personal interno.

Previa a esta reciente medida que viene a sumarse, la ConsejerÃa ha creado una red de enfermeras gestoras de casos que lleva a cabo tareas de vigilancia y seguimiento proactivo tanto de las personas institucionalizadas como de los trabajadores de los centros residenciales de forma ininterrumpida los siete dÃas de la semana, a travÃ©s de llamadas telefÃ³nicas y visitas. La funciÃ³n de estas profesionales pertenecientes tambiÃ©n al SAS se centra en atender, asesorar y colaborar con el cuidado de los problemas de salud de los residentes, a la vez que supervisar la aplicaciÃ³n de las medidas de prevenciÃ³n de la enfermedad, facilitando informaciÃ³n sobre cuidados a pacientes en aislamiento, intervenciÃ³n durante el desarrollo de sÃntomas, trabajos de limpieza y desinfecciÃ³n y uso de equipos de protecciÃ³n en los trabajadores.

Otra medida de la ConsejerÃa es la medicalizaciÃ³n de aquellas residencias en las que por la complejidad o condiciones clÃnicas de los casos es necesaria asistencia mÃ©dica presencial y permanente.

Programa de cribado

Desde el SAS tambiÃ©n se ha promovido un programa de cribado del covid-19 en los centros residenciales, consistente en la realizaciÃ³n de test diagnÃ³sticos para la detecciÃ³n precoz de casos en la totalidad de usuarios y profesionales. De hecho, ya estÃ¡ en proceso la quinta ronda.

El objetivo es mejorar la protecciÃ³n de los centros de carÃ¡cter sociosanitario y dar respuesta a sus necesidades en materia asistencial, intensificando las labores de seguimiento que ya realiza el Servicio Andaluz de Salud (SAS). Off RedacciÃ³n EnfermerÃa Familiar y Comunitaria Off

La Rioja crea la Unidad de Cribado Avanzado para descongestionar AP

Archivado: noviembre 22, 2020, 3:00pm UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez Dom, 22/11/2020 - 16:00 Se evitarÃ¡n visitas innecesarias

Miguel Azofra, jefe de CoordinaciÃ³n Asistencial del Servicio.

La ConsejerÃa Salud de La Rioja ha puesto en marcha la Unidad de Cribado Avanzado, con el objetivo de agilizar y descongestionar el dÃa a dÃa de los profesionales de AtenciÃ³n Primaria (AP) y que los mÃ©dicos puedan dedicar mÃ¡s tiempo a la atenciÃ³n directa que demandan los pacientes que se dirigen a sus consultas.

Este servicio estÃ¡ integrado por catorce mÃ©dicos que asumirÃ¡n diversa tareas que hasta ahora desempeÃ±aban directamente los mÃ©dicos de AP, como â€œla gestiÃ³n de las bajas laborales, partes de confirmaciÃ³n y de alta de los contactos estrechos de los pacientes covid-19 positivos que se detectan desde la Unidad Covidâ€, explica el jefe de CoordinaciÃ³n Asistencial del Servicio, Miguel Azofra. Otras labores que tendrÃ¡n que realizar son â€œla reactivaciÃ³n de recetas de pacientes crÃ³nicos y sacar adelante otros informes burocrÃ¡ticos que a dÃa de hoy realizan los propios mÃ©dicos de familiaâ€, aÃ±ade Azofra.

Por otra parte, la ConsejerÃa ha informado de que esta nueva unidad evitarÃ¡ visitas que no sean estrictamente necesarias a los centros de salud y consultorios mÃ©dicos, con lo que se contribuye tambiÃ©n a reducir el riesgo de contagio por covid-19, protegiendo tanto a los pacientes como a los trabajadores de los centros.

EstÃ¡ integrada por catorce mÃ©dicos, que desempeÃ±arÃ¡n tareas burocrÃ¡ticas, como tramitar bajas y altas mÃ©dicas, prescribir recetas a pacientes crÃ³nicos y asumir la realizaciÃ³n de informes. Off RedacciÃ³n ProfesiÃ³n Off

Crece el miedo a la vacuna: "El populismo lo ha impregnado todo y eso genera desconfianza"

Archivado: noviembre 22, 2020, 2:00pm UTC por saradomingo

InmunologÃa saradomingo Dom, 22/11/2020 - 15:00 Covid-19

Moderna y Rovi alcanzaron el pasado verano un acuerdo para producir la eventual vacuna en las instalaciones que la compaÃ±Ãa espaÃ±ola tiene en Madrid, para todos los mercados excepto el estadounidense.

A principios de abril, cuando todo se tambaleaba por culpa del SARS-CoV-2, un sondeo preguntÃ³ a 2.200 estadounidenses si se vacunarÃan en cuanto pudieran contra aquella nueva infecciÃ³n que no dejaba de crecer. Casi ocho de cada 10 contestaron que sÃ. La vacuna suponÃa la salvaciÃ³n frente a la amenaza, el arma definitiva contra una pesadilla que habÃa metido a medio mundo en sus casas. Sin embargo, siete meses -y varias candidatas prometedoras- despuÃ©s, los encuestados no lo ven tan claro. como recoge este reportaje publicado en El Mundo. El 9 de noviembre menos de la mitad respondiÃ³ afirmativamente a la misma pregunta.

El fenÃ³meno no es exclusivo de EEUU. En EspaÃ±a ha ocurrido algo similar, tal y como reflejan varias encuestas. SegÃºn el barÃ³metro del CIS, el porcentaje de espaÃ±oles que no estÃ¡ dispuesto a vacunarse ya era del 40,3% en septiembre yÂ ha pasado al 47% en la Ãºltima consulta de noviembreÂ (en agosto, un estudio del Instituto de Salud Carlos III cifrÃ³ la negativa en un 30%). Â¿QuÃ© estÃ¡ pasando? Â¿Por quÃ© en plena segunda ola y cuando la ansiada vacuna parece estar, por fin, al alcance de la mano crecen la reticencias a ponÃ©rsela?Â Â¿EstÃ¡ ganando terreno el movimiento antivacunas?

"Todo lo que provoca inseguridad y miedo es terreno fÃ©rtil para la duda y el escepticismo", apunta Adelaida Sarukhan, inmunÃ³loga y divulgadora de ISGlobal La Caixa. Las vacunas contra la covid se han desarrollado de forma excepcional, en un ambiente de incertidumbre y creciente desconfianza, rodeadas de una marabunta de desinformaciÃ³n y bajo el foco de la politizaciÃ³n. Y por si esto fuera poco, la puesta en escena de los Ãºltimos avances, mediante notas de prensa y tintes de guerra comercial, ha acabado de preparar un cÃ³ctel perfecto para el desconcierto.

"El populismo ha impregnado casi todas las cosas que tienen que ver con la covid, tambiÃ©n las vacunas. Y esa futilidad,Â ese manejo tan pueril y zafio que se hace de la informaciÃ³n genera desconfianza", aÃ±ade JosÃ© Tuells, especialista en vacunas de la Universidad de Alicante y miembro de la Sociedad EspaÃ±ola de Salud PÃºblica y AdministraciÃ³n Sanitaria (SESPAS). Tuells estÃ¡ convencido de que la gran mayorÃa de personas que se muestra reticente a la vacunaciÃ³n contra la Covid no es, en realidad, antivacunas.

"En este paÃs la cobertura vacunal ronda el 98%.Â No son negacionistas, sino gente que, por distintas razones, estÃ¡ dudando ahora", coincide AmÃ³s GarcÃa-Rojas, presidente de la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de VacunologÃa.

En EspaÃ±a no hay un movimiento antivacunas fuerte. Pero si no mejoramos la comunicaciÃ³n estaremos abonando el terreno para su crecimiento

SegÃºn un estudio realizado por la iniciativa Vaccine Confidence Project, en 2018 EspaÃ±a estaba entre los primeros puestos de Europa en apoyo a esta herramienta de Salud PÃºblica, con un 91,6% de la poblaciÃ³n que seÃ±alaba que las vacunas son seguras y un 94% que aseguraba que son efectivas.

"En EspaÃ±a no hay un movimiento antivacunas fuerte ni tan organizado como puede haber en otros paÃses como EEUU", seÃ±alan los profesionales consultados. Pero si no se restaura la confianza en el sistema ni se mejora urgentemente la informaciÃ³n que le llega al ciudadano sobre el desarrollo de vacunas,Â estaremos abonando el terreno para su crecimiento, advierten.

Un problema grave

"La manera en la que se estÃ¡ informando sobre el proceso de obtenciÃ³n de vacunasÂ es muy preocupante", alertaba hace unos dÃas en suÂ blogÂ Ignacio LÃ³pez GoÃ±i, catedrÃ¡tico de MicrobiologÃa de la Universidad de Navarra.

"Si no se actÃºa con absoluta transparencia, le gente puede perder la confianza en las vacunas en general y entonces tendremos un problema muy grave. Muchos de los que dudan de las vacunas no son unos negacionistas extremistas reaccionarios antivacunas, son gente normal, como tÃº y yo, que simplemente tiene dudas o no se fÃan de lo que ven en los medios de comunicaciÃ³n" o de lo que escuchan de un polÃtico que, en otras ocasiones, ha hecho de la mentira una herramienta.

Esas dudas, legÃtimas, deben abordarse desde el respeto, subraya LÃ³pez-GoÃ±i a travÃ©s del correo electrÃ³nico. "Son dudas razonables, que hay que intentar resolver y convencer con argumentos y no con un enfrentamiento estÃ©ril. Mi objetivo no es convencer al negacionista antivacunas, porque normalmente esa gente, que por cierto creo que es minoritaria, no atiende a razones. Tienen una posiciÃ³n mÃ¡s ideolÃ³gica y radical, y no los vas a convencer. El objetivo es dar razones y argumentos al que duda, precisamente para sacarlo de esa duda. Y eso se hace con comunicaciÃ³n y pedagogÃa, no con enfrentamiento".

Se ha agilizado el proceso, pero sin descuidar los mecanismos de seguridad

SegÃºn una encuesta realizada por IPSOS, la rapidez con la que se han desarrollado las vacunas contra la covid es uno de los principales motivos de preocupaciÃ³n que esgrimen quienes se muestran reticentes.

"Hay un importante desconocimiento sobre cÃ³mo son los procesos de aprobaciÃ³n de un fÃ¡rmaco y no se ha informado bien de los pasos que se han seguido en este caso", seÃ±ala Jordi NicolÃ¡s, vicepresidente de la Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Hospitalaria (SEFH).

Es verdad que se ha agilizado el desarrollo, "peroÂ en ningÃºn caso a costa de descuidar los aspectos de seguridadÂ y los mecanismos de control", subraya. Se ha podido recortar tiempo porque, por ejemplo, algunas empresas han empezado a producir a riesgo, mientras se realizaban los primeros ensayos o porque las nuevas tecnologÃas empleadas -como el ARN mensajero- permiten agilizar mucho los procesos. Pero "no ha habido atajos en los controles", insiste. "Las aprobaciones regulatorias, que hacen organismos independientes como la Agencia Europea del Medicamento, se basan en evaluaciones cientÃficas rigurosas y bajo medidas muy estrictas".

Otra de las frases que mÃ¡s se escuchan entre quienes dudan es esa de "yo no quiero ser el primero que se vacune". Pero, en realidad, cuando las vacunas lleguen al ciudadano de a pie ya se habrÃ¡n probado antes en decenas de miles de voluntarios para descartar cualquier efecto secundario grave y frecuente. "Cuando AstraZeneca parÃ³ el ensayo por un posibleÂ caso de mielitis, muchos se preocuparon. Pero lo que aquello demostraba es que los controles estaban funcionando,Â fue una garantÃa de calidad", aÃ±ade NicolÃ¡s.

En general, tanto la comunicaciÃ³n institucional como la que hacen las compaÃ±Ãas productoras sobre las vacunas en desarrollo deja mucho que desear, comenta Javier Padilla, mÃ©dico de familia, experto en Salud PÃºblica y miembro del Colectivo Silesia.

Que el anuncio de los datos de eficacia de las diferentes vacunas se haya hecho en orden creciente, mediante comunicados de prensa, sin datos cientÃficos donde comprobar datos tan importantes como el intervalo de confianza es una estrategia que, en lugar de contribuir a la adhesiÃ³n, "mina la confianza de mucha gente", expone Padilla, quien reclama una comunicaciÃ³n mÃ¡s clara y honesta.

Por ejemplo, aÃ±ade el especialista, es necesario dejar claras cuestiones como que la efectividad final del producto se conocerÃ¡ tras su llegada al mundo real o que los estudios y la farmacovigilancia para detectar eventos adversos no terminan con la aprobaciÃ³n de cualquier medicamento, sino que se prolongan durante aÃ±os.

Los ensayos previos permiten descartar que existan eventos adversos graves y frecuentes, explica, peroÂ ningÃºn medicamento es 100% seguro, por lo que es posible que cuando el fÃ¡rmaco ya estÃ© en el mercado se den situaciones como que haya que retirar algunos lotes porque se detecte algÃºn problema.

Es necesario conocer esta posibilidad, advierten los expertos, porque los nodos antivacunas reales utilizarÃ¡n toda su maquinaria comunicativa para distorsionar y amplificar esas noticias y tratar de convencer -y llevarse a su terreno- al que duda. El paso al lado negacionista, recuerdan, no es tan difÃcil de dar.

"Nuestro pensamiento es muy atÃ¡vico y se siente confirmado ante dos cosas: la identificaciÃ³n de un malvado y la conexiÃ³n narrativa de fenÃ³menos. Entramos en una Ã©poca de especial incertidumbre y eso nos produce un gran malestar.Â Preferimos aceptar un relato que "moralice" el problema que interpretarlo como errores o chapuzas no intencionales", expone Daniel Innerarity, catedrÃ¡tico de FilosofÃa PolÃtica y Social en la Universidad del PaÃs Vasco y autor de la obra 'Pandemocracia: una filosofÃa de la crisis del coronavirus'.

"El gÃ©nero humano deberÃa aceptar queÂ no tenemos respuestas para todoÂ y que hemos entrado en un periodo histÃ³rico en el que para muchos problemas derivados, por ejemplo, de nuestras tecnologÃas financieras o de la compleja relaciÃ³n con el medio ambiente no tenemos una respuesta indiscutible. Estamos en una "sociedad del desconocimiento", en la que nos vemos obligados a tomar decisiones con datos incompletos o conceptos controvertidos", continÃºa.

Y aÃ±ade: "Las crisis son precisamente eventos que ponen de manifiesto que no se sabe exactamente lo que no se sabe y hasta quÃ© punto no se sabe", subraya el filÃ³sofo.

En esa lÃnea, la imagen idealizada y desfigurada que a veces se da de lo que supone la ciencia, presentÃ¡ndola casi como un saber inmutable, sÃ³lo ha contribuido a generar mÃ¡s confusiÃ³n. "En las sociedades actuales hayÂ una sustituciÃ³n de la religiÃ³n por la ciencia. Pero la ciencia es lo contrario de la religiÃ³n. Tiene espacios para la duda y la revisiÃ³n", apunta Padilla.

En opiniÃ³n de profesionales como Padilla, Tuells o GarcÃa-Rojas, pese a todos los elementos que, en conjunto, se conjuran para minar la confianza en las vacunas contra la Covid , las reticencias frente a esta inmunizaciÃ³n caerÃ¡n en gran medida cuando las candidatas dejen de ser una promesa y se conviertan en realidad.

"El rechazo a una vacuna que todavÃa no existe, que se ha anunciado prometiendo fechas imposibles, cambiarÃ¡ cuando haya datos concretos, una disponibilidad real, una campaÃ±a de vacunaciÃ³n visible", apunta Padilla, quien remarca que, segÃºn su punto de vista, al contrario de lo que ocurre con otras vacunas, las reticencias frente a las vacunas de la covid se pueden reducir significativamente con informaciÃ³n y mensajes que recuerden los beneficios que un gesto individual como la vacunaciÃ³n tiene para toda la comunidad y especialmente para los mÃ¡s vulnerables.

"TambiÃ©n el ejemplo de los sanitarios serÃ¡ importante", aÃ±ade GarcÃa-Rojas. Y, en Ãºltimo extremo, desliza, habrÃ¡ que plantear una reflexiÃ³n: "Â¿CuÃ¡l es la alternativa? Â¿Que sigamos contando los muertos diarios por centenares?".

Pasamos los primeros meses de la pandemia anhelando una vacuna contra la covid, y cuando esa posibilidad parece estar cerca, un gran porcentaje de personas tiene dudas. coronavirus Off Cristina G. Lucio Off

Se dispara el uso de antibiÃ³ticos intrahospialarios asociados a la covid-19

Archivado: noviembre 22, 2020, 2:00pm UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez Dom, 22/11/2020 - 15:00 En marzo, un 11,5%

Paciente con Covid-19 en una UCI.

"Solamente en marzo de 2020 el consumo de antibiÃ³ticos intrahospitalarios en EspaÃ±a se incrementÃ³ un 11,5% asociados a la covid-19. "Un serio revÃ©s para los esfuerzos de los Ãºltimos tiempos por reducir el consumo de estos medicamentos en hospitales. Hemos tardado cinco aÃ±os, de 2014-2019, en reducirlo un 4,8%". Esta es la conclusiÃ³n de un estudio impulsado por Bruno GonzÃ¡lez Zorn, catedrÃ¡tico de la Universidad Complutense y director de la Unidad de Resistencia a los AntibiÃ³ticos de la Facultad de Veterinaria UCM, y publicado en la revista de la Sociedad Europea de MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas, Clinical Microbiology and Infection.

Como informa la Universidad Complutense de Madrid (UCM) en una nota de prensa, es la primera vez que se publican datos a nivel mundial del consumo de antibiÃ³ticos en un paÃs como consecuencia de la covid-19.

DetrÃ¡s de este repunte hay una causa: la mayorÃa de las infecciones vÃricas pueden abrir la puerta a infecciones secundarias producidas por bacterias, por lo que, con frecuencia, se utilizan de forma preventiva antibiÃ³ticos, aunque no actÃºen directamente contra los virus. SegÃºn los resultados de esta nueva investigaciÃ³n, algunos antibiÃ³ticos, como la acitromicina, ha incrementado su uso un 400%, hasta niveles nunca detectados en EspaÃ±a desde que se tiene registro. Otros antibiÃ³ticos tambiÃ©n alcanzaron cifras rÃ©cord con incrementos alarmantes, como ceftaroline sosamil (183%), ceftolozane/tazobactam (103%), cefditoren (261%), ceftriaxona (204%), colistina (145%), doxiciclina (517%) y linezolid (189%). Otros cuatro antibiÃ³ticos, amoxicilina, cefixime, eritromicina y levofloxacina sufrieron tambiÃ©n incrementos significativos.

La mayorÃa de estos antibiÃ³ticos son de amplio espectro y afectan a un gran nÃºmero de bacterias intrahospitalarias. Las bacterias se acostumbran a estos antibiÃ³ticos y pueden dar lugar a que sus niveles de resistencia las convierta en bacterias superresistentes para las que no haya tratamiento posible. "Es esencial, por tanto, que en todos los hospitales espaÃ±oles se mantenga una alerta especial al uso prudente y moderado de los antibiÃ³ticos, si no queremos agravar la que serÃ¡, ya nos lo estÃ¡n mostrando estos datos, nuestra siguiente pandemia", concluye el trabajo.

Semana Mundial

Este estudio se da a conocer justo cuando desde el 18 de noviembre se estÃ¡ celebrando la Semana Mundial de la Resistencia a los AntibiÃ³ticos de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS). SegÃºn los datos que manejan los expertos, mÃ¡s de 33.000 personas mueren cada aÃ±o por la resistencia a los antibiÃ³ticos en Europa, y se estima que, en 2050, la primera causa de muerte en el mundo, superando el cÃ¡ncer y todas las demÃ¡s patologÃas, sea la resistencia a antibiÃ³ticos con mÃ¡s de 10 millones de muertes anuales. Por este motivo, en la mayorÃa de los paÃses del mundo, se han instaurado programas para reducir y optimizar el uso de los antibiÃ³ticos. En EspaÃ±a se trata del Plan Nacional de Lucha contra la Resistencia a los AntibiÃ³ticos (PRAN) que actÃºa desde 2014 a todos los niveles, tanto en medicina humana como en medicina animal, y en sus efectos en el medio ambiente, desde una perspectiva que se denomina One Health.

En marzo de 2020 el consumo de antibiÃ³ticos intrahospitalarios en EspaÃ±a se incrementÃ³ un 11,5% asociados a la covid-19, segÃºn un estudio publicado en 'Clinical Microbiology and Infection'. Off RedacciÃ³n Farmacia Hospitalaria MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas Off

FIP y PGEU elaborarÃ¡n una metodologÃa y clasificaciÃ³n de los servicios profesionales farmacÃ©uticos asistenciales

Archivado: noviembre 22, 2020, 12:06pm UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez Dom, 22/11/2020 - 13:06 Firman un acuerdo

FIP y PGEU elaborarÃ¡n impulsarÃ¡n el papel de los farmacÃ©uticos comunitarios.

La FederaciÃ³n Internacional FarmacÃ©utica (FIP) y la AgrupaciÃ³n FarmacÃ©utica Europea (PGEU) han firmado un acuerdo para trabajar conjuntamente con el fin de fortalecer el papel de los farmacÃ©uticos comunitarios.

Con esta rÃºbrica, ambas organizaciones se comprometen a elaborar de forma colaborativa una metodologÃa y clasificaciÃ³n de los servicios profesionales farmacÃ©uticos para mejorar la comunicaciÃ³n con la sociedad y garantizar que la recopilaciÃ³n y presentaciÃ³n de datos a nivel mundial sea mÃ¡s sÃ³lida y comparable. TambiÃ©n buscan que el papel de la farmacia comunitaria en AtenciÃ³n Primaria sea reconocido en todos los niveles.

Duarte Santos, presidente de los farmacÃ©uticos europeos, ha afirmado que la PGEU y la FIP "son socios clave en su misiÃ³n de promover y defender la contribuciÃ³n que hacen los farmacÃ©uticos comunitarios a la salud individual y pÃºblica y a los sistemas de salud". Por ello, espera que que con esta medida se consiga "fortalecer el trabajo en temas de interÃ©s comÃºn y maximizar los beneficios de esta cooperaciÃ³nâ€.

Por su parte, Dominique Jordan, presdiente de la FIP,Â defineÂ la firma de este acuerdo como un "importante paso adelante para reafirmar oficialmente nuestra voluntad de colaborar mÃ¡s estrechamente con PGEU". Y ha aÃ±adido: "Es una gran oportunidad para utilizar las fortalezas de nuestras dos organizaciones para apoyar a los farmacÃ©uticos en sus esfuerzos por consolidar su papel en los diferentes sistemas de salud en beneficio de sus poblaciones". Y cocluye que trabajarÃ¡n "juntos, con confianza, solidaridad y acciÃ³n", aprovechando sus sinergia, puesto que, como ha dicho,Â "juntos somos mÃ¡s fuertes".

De esta forma quieren mejorar la comunicaciÃ³n con la sociedad y garantizar que la recopilaciÃ³n y presentaciÃ³n de datos a nivel mundial sea mÃ¡s sÃ³lida y comparable. Off Gema SuÃ¡rez Mellado Farmacia Comunitaria Off

Algo se mueve contra la obesidad infantil, pero es poco

Archivado: noviembre 22, 2020, 11:00am UTC por carmenfernandez

Carmen FernÃ¡ndez carmenfernandez Dom, 22/11/2020 - 12:00 Salud pÃºblica

El consumo de bebidas azucaras se asocia a la obesidad

Con la pandemia de covid-19 ha pasado casi desapercibido algo importante para la salud pÃºblica, especialmente para la 'epidemia'Â de obesidad infantil: el anuncio del Gobierno de eliminar el tipo reducido del IVA para las bebidas refrescantes, zumos y gaseosas con azucares o edulcorantes aÃ±adidos; incrementando asÃ el tipo del 10% al 21%. El objetivo es disuadir de su consumo, siguiendoÂ recomendaciones de expertos y organismos internacionales como la OMS. El Ejecutivo de Pedro SÃ¡nchezÂ calcula que, ademÃ¡s, con ello recaudarÃ¡Â 400 millones de euros en dos aÃ±os (2021-2022).

Hay que recordar que ya estuvo en manos del Ministerio de Hacienda gobernado por el PP hacerlo y no lo hizo yÂ que la Generalitat de CataluÃ±a lo puso en marcha en 2017 peroÂ luego su tasa, recurrida por empresas afectadas, fue declarada nula por el Tribunal Superior de Justicia de CataluÃ±a (se sigue recaudando al no haber sentencia firme).

La medida no es una soluciÃ³n sino un pequeÃ±o paso para un megaproblema de salud y sanitario: segÃºn el Ãºltimo Estudio ALADINO1, el 40,6 % de los niÃ±os espaÃ±oles de entre 6 yÂ 9 aÃ±os tienenÂ exceso de peso; en concreto, el 23,3% sobrepeso, el 17,3% obesidad y el 4,2%, obesidad grave. Se da la circunstancia que este asunto, que afecta a la esperanza de vida (se calculan 10 aÃ±os), ataÃ±e en mayor medida a la poblaciÃ³n con rentas mÃ¡s bajas.

Algo es algo, sÃ, pero, haceÂ falta mucho mÃ¡s, por lo que hay que aplaudir una carta que la Alianza por la AlimentaciÃ³n Saludable junto a la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) ha enviadoÂ a los ministros de Consumo, Alberto GarzÃ³n, y de Sanidad, Salvador Illa, para pedir la protecciÃ³n de la poblaciÃ³n infantil frente a la publicidad de alimentos y bebidas insanos con una norma con rango de ley.

En concreto proponen que â€œesta nueva ley se base en los alimentos y no solo en los nutrientes, aplicando el perfil nutricional de la RegiÃ³n Europea de la OMS, que ha sido diseÃ±ado con el Ãºnico fin de proteger a los niÃ±os y niÃ±as de este tipo de publicidadâ€.Â

Sobre el sistema Nutri-Score de la ex ministra MarÃa Luisa Carcedo (un grÃ¡fico con coloraciÃ³n gradual del verde al rojo en cinco niveles al estilo de un semÃ¡foro, de tal forma que los verdes identifican los productos mÃ¡s saludables y los rojos los de menor calidad) dicen en su carta que, â€œplanteado con otros objetivos y con limitaciones no resueltas en su mÃ©todo de clasificaciÃ³n, no resulta apropiado para regular la publicidad dirigida al pÃºblico infantil. Con el sistema Nutri-Score, muchos productos ultraprocesados con perfiles nutricionales insanos, como refrescos edulcorados o diversos lÃ¡cteos con azÃºcares aÃ±adidos, obtienen una alta valoraciÃ³n (A o B); mientras que productos tan saludables como el aceite de oliva o las conservas de pescado en aceite son clasificados con C o Dâ€.

Con la subida del IVA para las bebidas refrescantes, zumos y gaseosas con azucares o edulcorantes aÃ±adidos algo se mueve, es evidente, pero seguro que la ministra portavoz del Gobierno y de Hacienda, MarÃa JesÃºs Montero, que es mÃ©dico y fue consejera de Sanidad en AndalucÃa, puede hacer mucho mÃ¡s por la salud pÃºblica, comenzando por la infantil.

Con la pandemia ha pasado casi desapercibido el anuncio del Gobierno de eliminar subir el IVA para las bebidas con azucares aÃ±adidos. obesidad infantil On Carmen FernÃ¡ndez FernÃ¡ndez PolÃtica y Normativa Off

EspaÃ±a baja a la mitad el consumo de alcohol considerado de bajo riesgo

Archivado: noviembre 22, 2020, 10:05am UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez Dom, 22/11/2020 - 11:05 "No hay riesgo cero", dicen

Los Ãºltimos datos del Gobierno muestran un importante incremento en la compra de bebidas alcohÃ³licas.

El Ministerio de Sanidad ha avalado la decisiÃ³n de los expertos de bajar a la mitad el nivel de consumo de alcohol considerado de bajo riesgo, pasando de 40 g/dÃa a 20 en hombres y de 24 g/dÃa a 10, en mujeres, tras la realizaciÃ³n de un estudio publicado en la revista de Salud PÃºblica del ministerio bajo el tÃtulo LÃmites para el consumo de bajo riesgo de alcohol en funciÃ³n de la mortalidad.

Rodrigo CÃ³rdoba, de la Facultad de Medicina de Zaragoza y uno de esos expertos que ha participado en la investigaciÃ³n, lo explica de forma mÃ¡s prÃ¡ctica: "Lo que concluimos es que un hombre puede tomar hasta un mÃ¡ximo de dos caÃ±as o dos copas de vino diarias, y una mujer, una, en lo que es una mortalidad no significativa de menos de uno sobre mil".

Los autores tambiÃ©n asumen que no hay un riesgo cero" y que, aunque en tÃ©rminos absolutos el riesgo poblacional es bajo, el alcohol es cancerÃgeno y, por tanto, el efecto protector global no existe. Se ha analizado un efecto positivo en dosis bajas de consumo en cardiopatÃas isquÃ©micas e ictus trombÃ³tico, pero eso es a cambio de que se incremente el riesgo de cÃ¡ncer en un 51%, recuerda este estudio.

MetodologÃa

El trabajo realizado durante los dos Ãºltimos aÃ±os en base a la revisiÃ³n sistemÃ¡tica de estudios de cohortes publicados desde 2014. En ellos se estableciÃ³ una relaciÃ³n entre la mortalidad general y las cantidades consumidas de alcohol en poblaciÃ³n general, teniendo en cuenta que el alcohol estÃ¡ relacionado con un aumento de la mortalidad por todas las causas, si bien no estaba clara la cantidad a partir de la cual se produce este incremento. Por tanto, el objetivo fue establecer los niveles de consumo de alcohol que pueden ser considerados de bajo riesgo de mortalidad general, no imponer pautas a los ciudadanos, sino darles informaciÃ³n para que los espaÃ±oles tomen decisiones bien informadas, han aclarado.

Entre 2010 y 2017 se produjeron en EspaÃ±a 15.489 muertes al aÃ±o atribuibles al consumo de alcohol, siendo un 73,8% hombres y un 55,7% consideradas muertes prematuras. AdemÃ¡s, el alcohol sigue siendo una carga importante de morbilidad y mortalidad. Una parte se debe a los accidentes de trÃ¡fico relacionados con el consumo agudo, pero existe otra parte mayor vinculada al consumo crÃ³nico, que impacta en enfermedades oncolÃ³gicas y cardiovasculares. En EspaÃ±a, el 7,4 % de la poblaciÃ³n adulta consume diariamente bebidas alcohÃ³licas.

Junto a CÃ³rdoba, en el estudio tambiÃ©n han participado Antoni Gual (Unidad de Conductas Adictivas del Hospital ClÃnic, de Barcelona), Luis Sordo (Departamento de Salud PÃºblica de la Universidad Complutense de Madrid) y Xisca Sureda (Salud PÃºblica-Universidad de AlcalÃ¡).

La nueva medida pasa de 40 g/dÃa a 20 en hombres y de 24 g/dÃa, a 10 en mujeres, o lo que es lo mismo, un mÃ¡ximo de dos caÃ±as o dos copas de vino diarias en hombres y una, en mujeres. Off EFE Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Autocuidado Off

EE.UU. autoriza el uso del fÃ¡rmaco de Regeneron que se administrÃ³ a Trump contra la covid

Archivado: noviembre 22, 2020, 8:58am UTC por gemasuarez

Empresas gemasuarez Dom, 22/11/2020 - 09:58 En mayores de 12 aÃ±os Laboratorio, PCR

El trabajo de los laboratorios se ha centrado en la elaboraciÃ³n de PCR (Foto: JosÃ© Luis Pindado).

La agencia de medicamentos americana FDA ha concedido una autorizaciÃ³n de urgencia a la biotecnolÃ³gica Regeneron para elÂ tratamiento con anticuerpos monoclonales que recibiÃ³ en octubre el presidente estadounidense, Donald Trump, para tratarse la covid-19. Eso sÃ, la autorizaciÃ³n limita el uso del fÃ¡rmaco a personas mayores de 12 aÃ±os que hayan dado positivo por esta enfermedad y estÃ©n en riesgo de desarrollar formas graves, ha explicado la cientÃfica jefe de la FDA, Denise M. Hinton, en una carta enviada a la compaÃ±Ãa.

El medicamento es un cÃ³ctel de dos potentes anticuerpos que, en estudios preliminares, han mostrado resultados prometedores a la hora de contener la infecciÃ³n, especialmente si se administran durante las etapas tempranas de la infecciÃ³n.

La FDA ya concediÃ³ a comienzos de este mes otra autorizaciÃ³n de urgencia para el uso en el paÃs de un cÃ³ctel muy similar, propiedad de la farmacÃ©utica Eli Lilly. Ninguno de las dos terapias pueden administrarse a personas hospitalizadas o pacientes que necesiten oxÃgeno.

El caso Trump

Poco despuÃ©s de confirmar que habÃa dado positivo por covid-19 a principios de octubre, Trump recibiÃ³ una dosis de 8 gramos del cÃ³ctel de anticuerpos de Regeneron, a pesar de que su uso no estaba autorizado por la FDA.

Tras superar la covid-19, el presidente de Estados Unidos afirmÃ³ que ese fÃ¡rmaco fue el principal responsable de su mejorÃa y lo definiÃ³ no como una "cura", pese a que no hay evidencia cientÃfica que sostenga esa conclusiÃ³n.

Cuando pidiÃ³ la autorizaciÃ³n de urgencia en octubre, Regeneron asegurÃ³ que, una vez que se le concediera, el Gobierno estadounidense se habÃa "comprometido a tener dosis disponibles para los estadounidenses sin coste alguno y serÃ¡ responsable de su distribuciÃ³n".

La biofarmacÃ©utica indicÃ³, entonces, que disponÃa de dosis para 50.000 pacientes, pero esperaba tener disponible suficiente para tratar a 300.000 "en unos pocos meses".

La autorizaciÃ³n de urgencia llega el mismo dÃa en el que Estados Unidos ha superado los 12 millones de contagios del nuevo coronavirus y suma ya mÃ¡s de 255.000 muertes, mÃ¡s que ningÃºn otro paÃs en el mundo. EFE

El medicamento es un cÃ³ctel de dos potentes anticuerpos que, en estudios preliminares, han mostrado resultados prometedores a la hora de contener la infecciÃ³n. Off EFE Empresas Off

Pedro SÃ¡nchez reclama ante el G20 el acceso universal a las vacunas para la covid-19

Archivado: noviembre 21, 2020, 4:21pm UTC por gemasuarez

PolÃtica y Normativa gemasuarez SÃ¡b, 21/11/2020 - 17:21 MÃ¡s cooperaciÃ³n multilateral

Pedro SÃ¡nchez, durante la reuniÃ³n mantenida este sÃ¡bado con los lÃderes del G20

El presidente del Gobierno, Pedro SÃ¡nchez, ha reclamado que se garantice un acceso justo, equitativo y universal a las vacunas de la covid-19 en su intervenciÃ³n realizada este sÃ¡bado en la Cumbre de LÃderes del G20, tras el encuentro extraordinario del pasado marzo, convocado a iniciativa de EspaÃ±a ante la llegada de la pandemia. Arabia SaudÃ acoge esta Cumbre de manera telemÃ¡tica, que se estructura en dos sesiones plenarias: la de hoy sÃ¡bado, con el tÃtulo Superando la pandemia y restaurando el crecimiento y el empleo, y la del domingo, que se celebra bajo el lema Construyendo un futuro inclusivo, sostenible y resiliente. EspaÃ±a interviene en ambas sesiones en calidad de "invitado permanente".

Como ha informado Moncloa en nota de prensa, SÃ¡nchez tambiÃ©n ha solicitado mÃ¡s cooperaciÃ³n multilateral para abordar los desafÃos comunes y "acelerar una recuperaciÃ³n justa, inclusiva y sostenible que no deje a nadie atrÃ¡s". Esta peticiÃ³n la realiza haciendo hincapiÃ© en que la covid ya ha matado a mÃ¡s de 1,3 millones de personas en el mundo, ha dejado a millones de niÃ±os sin educaciÃ³n y ha mandado a millones de familias a la pobreza.

El jefe del Ejecutivo ha lamentado, ademÃ¡s, el incremento de la desigualdad que ha provocado la pandemia, especialmente en los trabajadores poco cualificados. Por ello, ha destacado la importancia de que los paÃses garanticen un nivel de vida digno y ha hecho un llamamiento a reforzar los sistemas de protecciÃ³n social.

El presidente del Gobierno ha participado este sÃ¡bado en esta cumbre, en la que tambiÃ©n ha pedido mÃ¡s cooperaciÃ³n multilateral para abordar los desafÃos comunes. Off RedacciÃ³n Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

La Audiencia de Oviedo autoriza a un enfermo mental a decidir su tratamiento

Archivado: noviembre 21, 2020, 3:34pm UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez SÃ¡b, 21/11/2020 - 16:34 Gran avance, segÃºn el letrado

El tribunal aborda el problema del Tratamiento Ambulatorio Involuntario (TAI) desde la perspectiva de los derechos humanos y de la capacidad del paciente enfermo mental para decidir el tratamiento

La Audiencia Provincial de Oviedo ha autorizado a un paciente que presenta un trastorno de la personalidad a sustituir el tratamiento con inyecciones que le administraban mensualmente en el centro de salud mental por la medicaciÃ³n por vÃa oral que le paute su psiquiatra particular. De esta forma, revoca un auto anterior del Juzgado de Primera Instancia de Infiesto, que obligaba al afectado a inyectarse mensualmente en su centro de salud mental, tras estimar el recurso de apelaciÃ³n que interpuso su abogado Eladio Rico.

El tribunal aborda el problema del Tratamiento Ambulatorio Involuntario (TAI) desde la perspectiva de los derechos humanos y de la capacidad del paciente enfermo mental para decidir el tratamiento farmacolÃ³gico que le cause el menor perjuicio.

El abogado demandÃ³ a la administraciÃ³n del Principado al ostentar la tutorÃa del paciente y ser el organismo encargado de decidir quÃ© tipo de tratamiento se le imponÃa a su representado, que estÃ¡ incapacitado para el manejo de medicamentos y la toma de decisiones en materia sanitaria por sentencia firme desde el 20 de mayo de 2014.

El Juzgado de Infiesto dictÃ³ un auto, el pasado 28 de febrero, por el que acordaba que el paciente siguiera como tratamiento ambulatorio involuntario el que se le administraba en el Servicio de Salud Mental de Pola de Siero, consistente en el suministro de un inyectable cada cuatro semanas. Sin embargo, el letrado recurriÃ³ en apelaciÃ³n al considerar que la terapia era â€œexcesivamente agresivaâ€, lo que provocaba en su representado varios efectos secundarios y proponÃa seguir con la medicaciÃ³n por vÃa oral, que le pautaba su psiquiatra particular al tener la misma efectividad que la inyectable, pero ser menos nociva y anuladora de su personalidad, como la que se le suministraba en el centro de salud mental.

InterÃ©s comÃºn del paciente

La resoluciÃ³n de la Audiencia sigue las pautas de normas internacionales que han regulado el TAI al velar por el interÃ©s del paciente y valorar que resulta mÃ¡s positivo para Ã©ste seguir un tratamiento voluntario con un psiquiatra de su confianza, si bien bajo control de salud mental para evitar las descompensaciones acudiendo a las revisiones con la frecuencia habitual con un informe del mÃ©dico privado.

El abogado ha asegurado a Efe que la resoluciÃ³n de la Audiencia significa un importante avance para la autonomÃa del paciente enfermo mental, ya que le permite intervenir activamente en la decisiÃ³n de su tratamiento.

AdemÃ¡s, abre una brecha en el control de TAI limitando mucho su aplicaciÃ³n, pues lo fÃ¡cil, sostiene Rico, â€œes pinchar al enfermo y olvidarse de Ã©l durante un mesâ€, y apuesta, como en las legislaciones internacionales, por un verdadero plan de tratamiento individualizado donde el enfermo tenga poder de decisiÃ³n, se implique en su desarrollo, decida el mÃ©dico psiquiatra de su confianza y valore las opciones terapÃ©uticas que se le ofrecen.

De esta forma podrÃ¡ sustituir el tratamiento con inyecciones que le administraban mensualmente por la medicaciÃ³n por vÃa oral que le paute su psiquiatra particular. Off EFE PsiquiatrÃa Off

Newsletter CF 21-11-2020

Archivado: noviembre 21, 2020, 3:21pm UTC por saradomingo

Newsletter CF 21-11-2020 saradomingo SÃ¡b, 21/11/2020 - 16:21

PolÃtica y Normativa

"Toda lucha contra las enfermedades infecciosas tiene algo de guerra"

El coronel Antonio JuberÃas SÃ¡nchez, director del Centro MilitarÂ de Farmacia de la Defensa, hizo funcionar las instalaciones a "pleno rendimiento" contra la covid-19....

Autocuidado

La Aemps advierte de los riesgos graves para la salud del consumo de un adelgazante

El producto en cuestiÃ³n se da a conocer como natural a base de plantas, pero contiene sibutramina, un pri...

Autocuidado

Baldomero Falcones: "La talla de las compaÃ±Ãas se mide por su capacidad de adaptaciÃ³n a las situaciones"

El director general de Arkopharma analiza cÃ³mo estÃ¡ afrontando la empresa este aÃ±o, quÃ© nuevas Ã¡reas quie...

ProfesiÃ³n

Covid-19: la venta de test de antÃgenos en farmacias encuentra el apoyo del infectÃ³logo Oriol MitjÃ

El experto del Hospital Can Ruti, de Badalona, plantea dos sistemas, uno en el que se lleve la PCR a las ...

Autocuidado

El cannabidiol se abre paso en la terapia no farmacolÃ³gica del dolor

Existen productos (que no son fÃ¡rmacos) con nuevos activos, como el cannabidiol, que podrÃan ser Ãºtiles p...

OpiniÃ³n

Â¿Debe llegar Amazon para que EspaÃ±a regule la venta 'on line' de medicamentos con receta?Â

...

html_email

<!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Transitional//EN" " [www.w3.org] ;
<html xmlns=" [www.w3.org] ;
<head>
<meta [http-equiv="Content-Type"] content="text/html; charset=utf-8" />
<title>Newsletter Correo FarmaceÃºtico</title>
</head>
<body>
<table align="center" width="600" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
<tr>
<td align="center" valign="bottom" colspan="3">
<a href=""><img width="600" src="https://statics-diariomedico.uecdn.es/cms/cabecera_news/cf-newsletter.jâ€¦; /></a>

</td>
</tr>
<tr>
<td height="40px" align="center" valign="bottom" colspan="3">

</td>
</tr>

<tr>

<td colspan="3">
<table width="600">
<tr>
<td width="225" align="right">

</td>
<td width="150" align="center">

<a style="text-decoration: none; font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
PolÃtica y Normativa
</a>

</td>
<td width="225" align="left">

</td>
</tr>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="3" align="center" valign="top">
<a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/politica/toda-lucha-contra-las-enâ€¦;

"Toda lucha contra las enfermedades infecciosas tiene algo de guerra"

</a>
<a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/politica/toda-lucha-contra-las-enâ€¦;

El coronel Antonio JuberÃas SÃ¡nchez, director del Centro MilitarÂ de Farmacia de la Defensa, hizo funcionar las instalaciones a "pleno rendimiento" contra la covid-19....

</a>
</td>
</tr>
<tr>
<td height="40" align="center" colspan="3" valign="middle" style="margin-bottom: 40px;">

</td>
</tr>

<tr>

</table>
<table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr>
<td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.
</td>
</tr>
<tr>
<td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_CF_News|252788]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.
</td>
</tr>
<tr>
<td align="center">
UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. 
</td>
</tr>
<tr>
<td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">PolÃtica de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">PolÃtica de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
</td>
</tr>
</table>
</body>
</html>

Newsletter DM 21-11-2020

Archivado: noviembre 21, 2020, 3:19pm UTC por saradomingo

Newsletter DM 21-11-2020 saradomingo SÃ¡b, 21/11/2020 - 16:19

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas

Detectan anticuerpos SARS-CoV-2 hasta tres meses despuÃ©s de la infecciÃ³n

El objetivo del estudio es proporcionar informaciÃ³n sobre la duraciÃ³n de diferentes anticuerpos y sus posibilidades protectoras frente al virus y posible reinfecciÃ³n....

PolÃtica y Normativa

Pedro SÃ¡nchez reclama ante el G20 el acceso universal a las vacunas para la covid-19

El presidente del Gobierno ha participado este sÃ¡bado en esta cumbre, en la que tambiÃ©n ha pedido mÃ¡s coo...

OpiniÃ³n

Dotar de rigor a la polÃtica sanitaria

...

ProfesiÃ³n

Covid-19: la venta de test de antÃgenos en farmacias encuentra el apoyo del infectÃ³logo Oriol MitjÃ

El experto del Hospital Can Ruti, de Badalona, plantea dos sistemas, uno en el que se lleve la PCR a las ...

Empresas

La EMA aprueba 'Latuda', primer antipsicÃ³tico atÃpico para la esquizofrenia en adolescentes

Este fÃ¡rmaco pasa a ser el primer antipsicÃ³tico de segunda generaciÃ³n aprobado para pacientes adolescente...

ProfesiÃ³n

La Audiencia de Oviedo autoriza a un enfermo mental a decidir su tratamiento

De esta forma podrÃ¡ sustituir el tratamiento con inyecciones que le administraban mensualmente por la med...

PolÃtica y Normativa

"Toda lucha contra las enfermedades infecciosas tiene algo de guerra"

El coronel Antonio JuberÃas SÃ¡nchez, director del Centro MilitarÂ de Farmacia de la Defensa, hizo funciona...

html_email

<!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Transitional//EN" " [www.w3.org] ;
<html xmlns=" [www.w3.org] ;
<head>
<meta [http-equiv="Content-Type"] content="text/html; charset=utf-8" />
<title>Newsletter Diario MÃ©dico</title>
</head>
<body>
<table align="center" width="600" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
<tr>
<td align="center" valign="bottom" colspan="3">
<a href=""><img width="600" src="https://statics-diariomedico.uecdn.es/cms/cabecera_news/dm-newsletter.jâ€¦; /></a>

</td>
</tr>
<tr>
<td height="40px" align="center" valign="bottom" colspan="3">

</td>
</tr>

<tr>

<td colspan="3">
<table width="600">
<tr>
<td width="225" align="right">

</td>
<td width="150" align="center">

<a style="text-decoration: none; font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas
</a>

</td>
<td width="225" align="left">

</td>
</tr>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="3" align="center" valign="top">
<a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/enfermedades-infecciosas/detectanâ€¦;

Detectan anticuerpos SARS-CoV-2 hasta tres meses despuÃ©s de la infecciÃ³n

</a>
<a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/enfermedades-infecciosas/detectanâ€¦;

El objetivo del estudio es proporcionar informaciÃ³n sobre la duraciÃ³n de diferentes anticuerpos y sus posibilidades protectoras frente al virus y posible reinfecciÃ³n....

</a>
</td>
</tr>
<tr>
<td height="40" align="center" colspan="3" valign="middle" style="margin-bottom: 40px;">

</td>
</tr>

<tr>

</table>
<table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr>
<td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.
</td>
</tr>
<tr>
<td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_DM_News|252789]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.
</td>
</tr>
<tr>
<td align="center">
UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. 
</td>
</tr>
<tr>
<td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">PolÃtica de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">PolÃtica de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
</td>
</tr>
</table>
</body>
</html>

La Aemps advierte de los riesgos graves para la salud del consumo de un adelgazante

Archivado: noviembre 21, 2020, 2:00pm UTC por gemasuarez

Autocuidado gemasuarez SÃ¡b, 21/11/2020 - 15:00 Ha provocado una fallecimiento

El adelgazante se vende como un producto a base de plantas medicinales, pero contiene un principio activo no declarado en su etiquetado..

La Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) advierte de los riesgos para la salud del adelgazante Li Da Daidaihua, ante la apariciÃ³n de un efecto adverso grave, con resultado de fallecimiento, vinculado su consumo.

Este producto ya habÃa sido objeto de una nota informativa en 2013 (alerta de medicamentos ilegales 7/2013) por contener sibutramina, un principio activo no declarado en su etiquetado. Como explica la Aemps en una nota informativa, la sibutramina "es un principio activo anorexÃgeno (supresor del apetito), que proporciona una sensaciÃ³n de saciedad y, ademÃ¡s, produce un aumento del gasto calÃ³rico (atenÃºa la disminuciÃ³n adaptativa del metabolismo basal durante la pÃ©rdida de peso). TambiÃ©n produce un aumento de la frecuencia cardiaca y la presiÃ³n sanguÃnea, que pueden ser clÃnicamente significativas en algunos pacientes, habiÃ©ndose registrado casos de arritmias, cardiopatÃas isquÃ©micas y accidentes vasculares graves con su consumo".

El adelgazante Li Da Daidaihua se vende a travÃ©s de distingas pÃ¡ginas web y la Aemps ya estÃ¡ trabajando para retirarlo.

Asimismo, este principio activo formaba parte de la composiciÃ³n de medicamentos con receta destinados al tratamiento de la obesidad, cuya comercializaciÃ³n en la UniÃ³n Europea fue suspendida por asociarse su consumo a efectos adversos graves de tipo cardiovascular, tal y como se refleja en la Nota informativa de la AEMPS sobre sibutramina (ReductilÂ®), publicada el 21 de enero de 2010.

El producto en cuestiÃ³n se oferta en diferentes presentaciones (cÃ¡psulas en frascos o blisters) y se da a conocer como un adelgazante a base de plantas. "A pesar de que se informa engaÃ±osamente de que es un producto natural a base de plantas y, supuestamente, seguro, su contenido difiere de la composiciÃ³n declarada y puede causar daÃ±os graves a la salud de las personas que lo toman", ha advertido la Aemps.

Al igual que sucedÃa entonces, actualmente, su distribuciÃ³n es a travÃ©s de diversos sitios web. La Aemps estÃ¡ trabajando para retirar o impedir el acceso a diversas web que venden este producto y aconseja a los consumidores que no adquieran ni consuman el producto por el peligro que conlleva.

La Aemps no es la Ãºnica agencia que ha advertido de este adelgazante, otras como la FDA estadounidense o la Therapeutic Good Administration (TGA) australiana, entre otras, tambiÃ©n lo han hecho.

El producto en cuestiÃ³n se da a conocer como natural a base de plantas, pero contiene sibutramina, un principio activo no declarado en su etiquetado. Off RedacciÃ³n Farmacia Comunitaria Medicina Familiar y Comunitaria Off

Covid-19: la venta de test de antÃgenos en farmacias encuentra el apoyo del infectÃ³logo Oriol MitjÃ

Archivado: noviembre 21, 2020, 1:37pm UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez SÃ¡b, 21/11/2020 - 14:37 Para hacer en casa

Oriol MitjÃ , infectÃ³logo del Hospital Can Ruti, de Badalona (Barcelona),

Oriol MitjÃ , infectÃ³logo del Hospital Can Ruti, de Badalona (Barcelona), se ha mostrado partidario de que las farmacias vendan los test para detectar la covid-19 a todo el mundo y que cada persona se haga la prueba en su casa.

En declaraciones a RAC recogidas por la agencia EFE, MitjÃ ha reconocido que la participaciÃ³n de las farmacias en el circuito de rastreo del virus es complicada, "ya que solo se podrÃ¡ testar a unas pocas personas" citadas por las autoridades sanitarias, con la complejidad aÃ±adida de la burocracia: envÃo de cartas, logÃstica de las muestras o gestiÃ³n de los resultados.

Para combatir el coronavirus, ha seÃ±alado, "son necesarios sistemas mÃ¡s Ã¡giles", por lo que ha dicho que es partidario de que "la venta (de los test) sea abierta al pÃºblico, y que pueda ir todo el mundo para saber si es portador o no". En este sentido, propone dos sistemas: uno consiste en llevar la PCR a la farmacia y otro, mucho mÃ¡s Ã¡gil, en su opiniÃ³n, en el que las farmacias vendan un test de antÃgenos. "Usted va a la farmacia, paga 10 euros y se hace el test usted mismo", ha resumido.

Estas declaraciones de MitjÃ se producen un dÃa despuÃ©s de que, en su cuenta de Twitter, acusara al vicepresidente catalÃ¡n y presidente en funciones, Pere AragonÃ¨s, de haber sido "egoÃsta" y de no haberse "preocupado nada por el interÃ©s general" durante la pandemia. "Hay polÃticos de ERC honestos y con vocaciÃ³n de servicio pÃºblico.@martavilaltat @estercapella @robertfabregat y tantos otros. @perearagones no es uno de ellos. Durante la pandemia ha sido egoÃsta y no se ha preocupado nada por el interÃ©s general", escribiÃ³ MitjÃ¡, que el pasado mes de octubre asegurÃ³ que el expresidente catalÃ¡n, Quim Torra, le habÃa ofrecido entrar como consejero, pero que la oposiciÃ³n de ERC frustrÃ³ la operaciÃ³n.

Muy crÃtico con la estrategia de control de la pandemia puesta en marcha por el Gobierno catalÃ¡n, al que asesorÃ³ en la primera ola, este sÃ¡bado ha asegurado, sin embargo, en la entrevista a RAC1 que el plan de desescalada es "adecuado".

El ejemplo de Madrid

En su opiniÃ³n, la estrategia de Salud "es muy buena y aquÃ sÃ que tomamos ejemplo de Madrid, que yo he defendido porque hay evidencias de que el rastreo masivo de los barrios de alta incidencia funciona", ha seÃ±alado el infectÃ³logo, que en ocasiones anteriores ya ha alabado la gestiÃ³n de la pandemia que lleva a cabo la presidenta de la Comunidad de Madrid, la popular Isabel DÃaz Ayuso.

MitjÃ ha asegurado asimismo que el test de antÃgenos "detecta muy bien a las personas contagiosas".

El experto del Hospital Can Ruti, de Badalona, plantea dos sistemas, uno en el que se lleve la PCR a las boticas, y otro, "mÃ¡s sencillo", a su juicio, que consiste en comprar un test de antÃgenos en este establecimiento y que el paciente se lo haga en casa. Off EFE Farmacia Comunitaria MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas Off

Â¿Debe llegar Amazon para que EspaÃ±a regule la venta 'on line' de medicamentos con receta?Â

Archivado: noviembre 21, 2020, 11:30am UTC por gemasuarez

OpiniÃ³n gemasuarez SÃ¡b, 21/11/2020 - 12:30 Propuestas a futuro

La primera reacciÃ³n en marzo y abril fue reducir las visitas presenciales.

Amazon ha anunciado esta semana el lanzamiento en Estados Unidos de Amazon Pharmacy, su servicio de venta on line y entrega a domicilio de medicamentos. La entrada delÂ marketplaceÂ en este campo no hace mÃ¡s que corroborar algo que ya sabÃamos: laÂ asistencia farmacÃ©utica domiciliaria haÂ llegado para quedarse.
Â
De hecho, varios de nuestros vecinos europeos tambiÃ©n cuentan con el servicio de dispensaciÃ³n domiciliaria. PaÃses como Alemania, Holanda, Noruega o Portugal han regulado la venta on line de medicamentos con y sin receta, pudiendo corroborar sus beneficios, en tÃ©rminos de eficiencia y satisfacciÃ³n delÂ paciente.Â
Â
La digitalizaciÃ³nÂ general del sistemaÂ nos brinda la oportunidad de poner al paciente en el centroÂ y la maximiza.Â La implantaciÃ³n enÂ EspaÃ±aÂ de la receta electrÃ³nica, unidaÂ a la capacidad del farmacÃ©utico de hacer un seguimiento continuo, aumentan la adherencia al tratamiento.Â NuestraÂ legitimidadÂ para proporcionar un asesoramiento experto, asÃ como el conocimiento de lasÂ interacciones nos hace el candidato ideal para atender a la poblaciÃ³n, utilizando las herramientas necesarias que nos permitanÂ acercarnosÂ al pacienteÂ y responder de forma activa a sus necesidades.
Â
En nuestro paÃs es posible recibir teleasistencia sanitaria, realizar una consulta telefÃ³nica u on line y obtener la receta de forma electrÃ³nica sin pasar por el centro de salud. La situaciÃ³n actual marcada por la pandemia implica una necesidad mayor de proteger a los colectivos mÃ¡s vulnerables, evitando que se expongan a situaciones de riesgo innecesario.Â
Â
Y ahora, la pregunta del millÃ³n: Â¿por quÃ©?Â Â¿Debemos esperar a que llegue Amazon para que EspaÃ±a regule la venta on line de medicamentos con receta?
Â
La llegada de AmazonÂ PharmacyÂ demuestra que laÂ asistencia sanitariaÂ on line estÃ¡ en auge y existe una necesidad real de regular este servicio. Ahora bien,Â Â¿debe ser el gigante delÂ e-commerceÂ quienÂ venga a nuestro paÃs a vender medicamentos con receta y llevarlos a nuestras casas?Â Rotundamente, no. Esto supondrÃa dejar de lado a la red de farmacias espaÃ±olas y, sobre todo, al farmacÃ©utico, quien comprueba, supervisa yÂ dispensaÂ la medicaciÃ³n del paciente, con procedimientos que incluyenÂ recientemente, la trazabilidad del medicamento para evitar falsificaciones,Â aspecto esencial en el canal on line. De hecho,Â laÂ Directiva 2011/62/UEÂ del Parlamento Europeo, que estableceÂ disposiciones relativas a los dispositivos de seguridad que figuran en el envase de los medicamentos de uso humanos,Â la creaciÃ³n en 2016 del Sistema EspaÃ±ol de VerificaciÃ³n de MedicamentosÂ (Sevem)Â y nuestro Real Decreto 717/2019Â suponenÂ un importanteÂ avance en este sentido.Â
Â
La transformaciÃ³n digital del sectorÂ es una gran oportunidad para contribuir a la sostenibilidad del sistema de salud, especialmente,Â enÂ las circunstancias que nos rodean en la actualidad.Â A la vez,Â una gran mayorÃa de usuarios son activos buscando informaciÃ³n sobre sus problemas de saludÂ yÂ es preciso avanzar al compÃ¡s de la sociedad, lo que nos abre nuevas posibilidades y canales. Esta transformaciÃ³nÂ apoyarÃa,Â ademÃ¡s,Â el modelo de saludÂ patient-centricity,Â que debemos buscar,Â un enfoque centrado y orientado al paciente.

JuanÂ DesmontsÂ Salazar, farmacÃ©utico comunitario en Murcia.

Juan Desmonts Salazar, farmacÃ©utico comunitario en Murcia.

Â
Ahora bien,Â siÂ debemos liderarla y llevarla a cabo la propia red de farmacias,Â lo mÃ¡s justo es proporcionar a los farmacÃ©uticos procedimientosÂ de actuaciÃ³n,Â fijados por lasÂ administracionesÂ sanitarias competentes,Â para realizar la dispensaciÃ³n y la entrega de los medicamentos y productos sanitarios, en el domicilio de los pacientes. Todo ello, con laÂ participaciÃ³nÂ del farmacÃ©utico para laÂ atenciÃ³n farmacÃ©uticaÂ y seguimiento delÂ tratamiento,Â junto al control,Â e intentando un modelo colaborativoÂ con el mÃ©dico y otros profesionales sanitarios. De esta forma, obtendrÃamos varios beneficios, con elÂ fin de conseguir resultados queÂ contribuyen aÂ la calidad de vida del paciente.
Â
ElÂ retoÂ de mantener un sistema en el que el paciente se sitÃºe siempre en el eje centralÂ requiere que las farmaciasÂ liderenÂ elÂ proceso. Somos nosotros los encargados de dar un paso al frente y aliarnos con las nuevas tecnologÃas, encontrando en la digitalizaciÃ³n un punto de apoyo paraÂ anticiparnosÂ a los cambios que la sociedad y circunstancias nos reclaman.

Off JuanÂ DesmontsÂ Salazar, farmacÃ©utico comunitario en Murcia. Farmacia Comunitaria Off

Dotar de rigor a la polÃtica sanitaria

Archivado: noviembre 21, 2020, 11:00am UTC por carmenfernandez

OpiniÃ³n carmenfernandez SÃ¡b, 21/11/2020 - 12:00 Guillem LÃ³pez Casasnovas, dir. del Centro de InvestigaciÃ³n en EconomÃa y Salud de la UPF

Guillem LÃ³pez Casasnovas.

La reciente publicaciÃ³n de un libro que he tenido oportunidad de dirigir, titulado DiÃ¡logos entre la EconomÃa y la Salud a propÃ³sito de la Covid 19 (#), en el que han participado diez destacados economistas y diez expertos salubristas, muchos de ellos ajenos a los valores compartidos del Ã¡mbito de la economÃa de la salud, ofrece al lector una reflexiÃ³n sobre la intersecciÃ³n de dos mundos que hasta ahora se habÃan dado la espalda. Un sector de gasto insostenible para unos, desde el rechazo â€˜economicistaâ€™ a la inversiÃ³n en lo mÃ¡s preciado del bienestar, para otros. El descubrimiento de los valores mutuos, sin uno no hay el otro, deberÃa permitir elaborar una agenda de acciÃ³n para no incurrir en errores similares futuros.

Los datos dicen por el momento que el registro de EspaÃ±a (muertes y pÃ©rdida de PIB) es de los peores de paÃses de nuestro entorno. Y que la naturaleza de los sistemas sanitarios no ha sido para ello decisiva, aunque muchos esperaban que los sistemas mÃ¡s 'de mando y control' tuvieran en este trance una ventaja comparativa. La respuesta burocrÃ¡tica de las estructuras sanitarias de los servicios nacionales de salud ha hecho buena la autonomÃa gestora de centros asistenciales, supuestamente menos coordinados de los sistemas de aseguramiento social, de los que se conocÃan los responsables de las instituciones. SÃ que ha sido decisiva la reacciÃ³n de los profesionales, pero sin futuro en soluciÃ³n de continuidad: los profesionales estatutarios por cuenta ajena no pueden asumir la gobernanza sanitaria, mÃ¡s allÃ¡ de coser coyunturalmente unos descosidos.

Por lo demÃ¡s, es meridianamente claro que la calidad institucional espaÃ±ola se ha mostrado muy pobre. Ante los errores de los tÃ©cnicos, se han empoderado epidemiÃ³logos de todo tipo y condiciÃ³n, algunos espoleados a la conveniencia de unos medios de comunicaciÃ³n que no entienden un 'pre-print' cientÃfico y confunden simular con predecir. Todo esto ante el desconcierto informativo, con opiniones que han utilizado los datos para erosionar a quien tuviera la responsabilidad de la polÃtica sanitaria.

Se puede entender la lÃ³gica inicial: con incertidumbre, la salud coge connotaciones de valor absoluto. Pero cuando se empieza a conocer la pauta SIR de transmisiÃ³n, deberÃamos saber granular los equilibrios, posiblemente lejos de un â€˜stop and goâ€™ de escaladas y desescalada, que desorienta a la opiniÃ³n pÃºblica, propensa a un marco estable contrastado. No se entiende sin embargo, ni ahora ni antes, la ilÃ³gica polÃtica que lo empeora todo aÃºn mÃ¡s.

Hemos experimentado en todo caso que a menudo se tienen que tomar decisiones en pocos minutos, que no todo se puede reglar e intervenir anticipadamente, de manera concomitante y â€˜ex postâ€™. Sabemos que la movilizaciÃ³n de recursos requiere vectores de fuerzas sinÃ©rgicas de lo que se percibe como una verdadera misiÃ³n sobrevenida, y que por eso los humanos con recursos deben exhibir una cierta polivalencia.

Finalmente, hemos visto como el mantra de la coordinaciÃ³n pÃºblico / privado ha sido eso: un mantra. Hemos sufrido errores por actuaciones tardÃas primero, y por improvisaciones despuÃ©s. Se ha fallado en la gestiÃ³n de los datos y, a pesar de todo, se han mantenido excesos de fe en modelos predictivos.

Tenemos un buen sistema sanitario, si lo sometemos a evaluaciÃ³n global, pero con manifiestas carencias que necesitan mejorar. Y ahora sabemos, por la importancia que tiene la salud para la economÃa, y no sÃ³lo la economÃa para la salud, que el esfuerzo de mejora vale la pena.

La solvencia de nuestro sistema necesita capacidad de respuesta institucional y dotar de rigor Â a la polÃtica sanitaria. La UniÃ³n Europea ayuda (lluvia de miles de millones con la financiaciÃ³n de la Next Generation EU), pero va a exigir seriedad, racionalidad, transparencia y priorizaciÃ³n. La evaluaciÃ³n aquÃ ha de ser su pivote principal, y la salud y la economÃa, los resultados y los recursos, se han de encontrar en la creaciÃ³n de una agencia NICE que de credibilidad a las polÃticas sanitarias. Ahora, con la financiaciÃ³nÂ europea, o nunca, visto el escenario que espera a las finanzas pÃºblicas.

(#)Â DiÃ¡logos en laÂ Interfaz de la EconomÃa y la Salud a propÃ³sito de la Covid 19, G. LÃ³pez Casasnovas y Juan del Llano, eds.Â Novartis LibroacadÃ©mico Nov. 2020Â

On Guillem LÃ³pez Casasnovas, dir. del Centro de InvestigaciÃ³n en EconomÃa y Salud de la UPF Off

Detectan anticuerpos SARS-CoV-2 hasta tres meses despuÃ©s de la infecciÃ³n

Archivado: noviembre 21, 2020, 9:19am UTC por gemasuarez

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas gemasuarez SÃ¡b, 21/11/2020 - 10:19 Estudio realizado entre 550 sanitarios

Investigadora del Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal).

Un estudio espaÃ±ol ha detectado anticuerpos frente al SARS-CoV-2 hasta tres meses despuÃ©s de haber contraÃdo la infecciÃ³n. El trabajo ha sido realizado por el Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal) y el Hospital ClÃnic y se ha llevado a cabo entre 550 miembros del personal sanitario del ClÃnic. El objetivo es proporcionar informaciÃ³n sobre la duraciÃ³n de diferentes anticuerpos frente al virus, asÃ como sus posibilidades protectoras frente a la enfermedad y posible reinfecciÃ³n.

La investigaciÃ³n muestra que los anticuerpos frente al SARS-CoV-2 de tipo IgA e IgM decaen rÃ¡pidamente, mientras que los IgG se mantienen, por lo menos durante tres meses tras la infecciÃ³n. AsÃ, tras el seguimiento de 66 sanitarios infectados durante tres meses, observaron que al tercer mes, un 78%Â ya no tenÃa niveles detectables de IgM; un 24,5% ya no tenÃan IgA detectable, pero un 97% mantenÃa niveles detectables de IgG. De hecho, constataron que los niveles de IgG habÃan aumentado en algunos participantes respecto al primer anÃ¡lisis.

Como recuerdan desde el ISGlobal, las IgA son anticuerpos asociados a las mucosas, como por ejemplo las nasales; las IgM son los primeros anticuerpos que fabrica el organismo frente a una nueva infecciÃ³n. Las IgG son los mÃ¡s abundantes y los que mejor nos protegen contra virus y bacterias, ya que tienen una afinidad mÃ¡s elevada que las IgM. Sobre los IgC, aunque "aÃºn no sabemos durante cuÃ¡nto tiempo podremos detectarlos", los resultados "indican que se mantienen a niveles relativamente estables durante por lo menos tres meses" ha concluido Gemma Moncunill, Investigadora de ISGlobal y primera autora del estudio.

SegÃºn Moncunill, estos resultados "debe tomarse en cuenta a la hora de realizar estudios de seroprevalencia o interpretar resultados serolÃ³gicos".

El ISGlobal ha seÃ±alado que desde el inicio de la pandemia, las dos preguntas han sido cuÃ¡nta gente se ha infectado realmente y si las personas infectadas estÃ¡n protegidas de futuras reinfecciones o de la enfermedad. Y para tratar de responderla, los investigadores Carlota DobaÃ±o y Alberto GarcÃa-Basteiro iniciaron el pasado mes de abril el proyecto Serocov1, que sigue la evoluciÃ³n de una cohorte de mÃ¡s de 550 de trabajadores sanitarios del Hospital ClÃnic.

El equipo planea seguir a esta cohorte durante mÃ¡s tiempo para estudiar la evoluciÃ³n de seroprevalencia en este colectivo de alto riesgo, la duraciÃ³n de diferentes tipos anticuerpos frente a diferentes antÃgenos del virus y su papel en proteger contra enfermedad y reinfecciÃ³n.

Otros estudios

El equipo tambiÃ©n ha publicado un ensayo multiplex para medir simultÃ¡neamente anticuerpos IgM, IgA e IgG frente a un panel de ocho fragmentos (o antÃgenos) de las proteÃnas Spike (S), nucleoproteÃna (N) y membrana (M) del virus. Los ensayos muestran una especificidad del 100% y una sensibilidad de mÃ¡s del 95%, y se han optimizado para minimizar el tiempo de procesamiento de la muestra. Al combinar mÃºltiples marcadores, estos ensayos pueden detectar una variedad mÃ¡s amplia y niveles mÃ¡s bajos de anticuerpos en la poblaciÃ³n. â€œAdemÃ¡s de ayudarnos a mejor estimar la inmunidad frente al SARS-CoV-2 en la poblaciÃ³n, estos ensayos serÃ¡n muy Ãºtiles para evaluar marcadores de protecciÃ³n en ensayos clÃnicos de vacunas contra la COVID-19â€, seÃ±ala DobaÃ±o.

El objetivo del estudio es proporcionar informaciÃ³n sobre la duraciÃ³n de diferentes anticuerpos y sus posibilidades protectoras frente al virus y posible reinfecciÃ³n. coronavirus Off EFE y redacciÃ³n MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas Farmacia Hospitalaria Off

EnfermerÃa

Archivado: noviembre 21, 2020, 8:50am UTC por saradomingo

EnfermerÃa saradomingo SÃ¡b, 21/11/2020 - 09:50

ProfesiÃ³n

Se necesitan casi 4.000 enfermeras en las UCI para responder al escenario mÃ¡s duro de la pandemia

En un panorama mÃ¡s favorable, se requerirÃan 5.000 enfermeras mÃ¡s en las UCI, segÃºn de un estudio del CGE sobre las necesidades en estos servicios....

ProfesiÃ³n

CGE y Semes piden homogeneidad en la formaciÃ³n de las enfermeras de urgencias y emergencias en EspaÃ±a

A falta de la especialidad, han presentado un documento que define cÃ³mo llevar a la prÃ¡ctica las competen...

ProfesiÃ³n

Ocho sociedades cientÃficas de EnfermerÃa se posicionan en contra de la realizaciÃ³n de test de antÃgenos en farmacias

Explican que actualmente existen alternativas mÃ¡s seguras, garantistas y pÃºblicas que las farmacias, y qu...

ProfesiÃ³n

Satse Madrid cuestiona la seguridad para profesionales y pacientes en el Hospital Isabel Zendal

El sindicato explica que se desconoce casi todo sobre su funcionamiento y reclama incentivos para los pro...

PolÃtica y Normativa

Velasco: â€œEspaÃ±a es el paÃs con menos enfermeras por habitanteâ€

Sanidad se ha aferrado a los mil millones del plan de primaria y al incremento de plazas de formaciÃ³n esp...

Grado

AEEE reclama unas prÃ¡cticas dignas y de calidad, y voluntariedad en el contrato de auxilio sanitario

La organizaciÃ³n estudiantil explica que las prÃ¡cticas de muchos estudiantes se estÃ¡n viendo perjudicadas,...

ProfesiÃ³n

La Mesa Enfermera denuncia a la UE que autorizar test covid-19 en las farmacias propiciarÃa focos de contagio

Traslada por carta a la presidenta de la ComisiÃ³n Europea que en EspaÃ±a los farmacÃ©uticos no tienen las a...

html_email

<!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Transitional//EN" " [www.w3.org] ;
<html xmlns=" [www.w3.org] ;
<head>
<meta [http-equiv="Content-Type"] content="text/html; charset=utf-8" />
<title>Newsletter EnfermerÃa</title>
</head>
<body>
<table align="center" width="600" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
<tr>
<td align="center" valign="bottom" colspan="3">
<a href=""><img width="600" src="https://statics-diariomedico.uecdn.es/cms/cabecera_news/en-newsletter.jâ€¦; /></a>

</td>
</tr>
<tr>
<td height="40px" align="center" valign="bottom" colspan="3">

</td>
</tr>

<tr>

<td colspan="3">
<table width="600">
<tr>
<td width="225" align="right">

</td>
<td width="150" align="center">

<a style="text-decoration: none; font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
ProfesiÃ³n
</a>

</td>
<td width="225" align="left">

</td>
</tr>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="3" align="center" valign="top">
<a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/enfermeria/profesion/baloncesto-de-elite-yâ€¦;

Baloncesto de Ã©lite y EnfermerÃa, un binomio emocional contra el virus

</a>
<a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/enfermeria/profesion/baloncesto-de-elite-yâ€¦;

Ala-pÃvot de Estudiantes y enfermera en Cruces, Gracia Alonso encarna mejor que nadie el espÃritu del acuerdo suscrito entre el CGE y el equipo de la ACB....

</a>
</td>
</tr>
<tr>
<td height="40" align="center" colspan="3" valign="middle" style="margin-bottom: 40px;">

</td>
</tr>

<tr>

</table>
<table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr>
<td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.
</td>
</tr>
<tr>
<td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_DM_Enfermeria_News|252579]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.
</td>
</tr>
<tr>
<td align="center">
UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. 
</td>
</tr>
<tr>
<td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">PolÃtica de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">PolÃtica de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
</td>
</tr>
</table>
</body>
</html>

Humor y medicina en Twitter (XII)

Archivado: noviembre 21, 2020, 8:35am UTC por Fernando Navarro

Fernando Navarro Fernando Navarro SÃ¡b, 21/11/2020 - 09:35 Humor y lenguaje

Humor y medicina en Twitter.

Ya el gran AristÃ³teles, uno de los mayores pensadores de la historia, observÃ³ que el hombre es el Ãºnico animal que rÃe: somos Homo ridens, pues, tanto o mÃ¡s quizÃ¡ que Homo sapiens. Creo firmemente, como G. K. Chesterton, que lo divertido no es lo contrario de lo serio, sino de lo aburrido; y que pensar seriamente el humor es uno de los modos mÃ¡s eficaces de acercarnos a la autÃ©ntica realidad y, dentro de ella, al lenguaje. Campo abonado para ello es la red social del pajarito azul, prÃ³diga en breves diÃ¡logos chistosos como los diez siguientes:

â€”El mÃ©dico dice que eres hipocondrÃaco.
â€”Â¿Ves?, y tÃº diciendo que no tenÃa nada.

* * *

â€”Vamos a realizarle una paracentesis para estudiar el lÃquido ascÃtico.
â€”Â¿Para quÃ©?
â€”Paracentesis.

* * *

â€”Doctor, creo que soy alÃ©rgico al vino.
â€”Â¿A quÃ© vino?
â€”A una consulta mÃ©dica; Â¡concÃ©ntrese, doctor!

* * *

â€”Ya ha nacido nuestro bebÃ©: pesa 3 kilos con 300 gramos y mide 53 cm.
â€”Bien, Â¿y quÃ© quieres, que calcule el volumen?

* * *

â€”Doctor, Â¿tiene ya el resultado de los anÃ¡lisis? Me muero por saberlo.
â€”No, por saberlo no.

* * *

â€”A la sala de espera la llamaremos Â«sala de esperaÂ»; a la de rayos X, Â«sala de rayos XÂ», y a la de operacionesâ€¦
â€”Sala de operaciones.
â€”No, Â«quirÃ³fanoÂ».

* * *

â€”Tu vÃdeo sobre las bacterias se ha vuelto viral.
â€”Vamos, que no habÃ©is entendido nada.

* * *

â€”Doctor, creo que estoy incubando algoâ€¦
â€”Â¡Caramba! Â¡Una gallina que habla!

* * *

â€”Â¿Quieres estudiar odontologÃa?
â€”No, que todos los exÃ¡menes son orales.

* * *

â€”Â¿De quÃ© padece su marido?
â€”De lo suyo.
â€”Â¿Toma algÃºn medicamento?
â€”SÃ, sus pastillas.
â€”Â¿CuÃ¡les?
â€”Unas redondas y blancas.

Este Ãºltimo diÃ¡logo, por cierto, circula por las redes sociales como chiste, pero me temo que en nuestros centros de salud la realidad iguala o supera a la ficciÃ³n con mÃ¡s frecuencia de la deseada.

Fernando A. Navarro

Somos 'Homo ridens', tanto o mÃ¡s quizÃ¡ que 'Homo sapiens'; y pensar seriamente el humor es uno de los modos mÃ¡s eficaces de acercarnos al lenguaje. Campo abonado para ello es la red social del pajarito azul. Off Fernando A. Navarro Off

Baldomero Falcones: "La talla de las compaÃ±Ãas se mide por su capacidad de adaptaciÃ³n a las situaciones"

Archivado: noviembre 21, 2020, 7:00am UTC por gemasuarez

Autocuidado gemasuarez SÃ¡b, 21/11/2020 - 08:00 2021 traerÃ¡ nuevos lanzamientos

Baldomero Falcones, recientemente elegido director general de Arkopharma.

Con tÃtulo en EconomÃa y AdministraciÃ³n de Empresas bajo el brazo y una dilatada experiencia en el sector farmacÃ©utico, Baldomero Falcones aterrizÃ³ este verano en Arkopharma, asumiendo la direcciÃ³n general, con la intenciÃ³n de impulsar la compaÃ±Ãa y asumir nuevos retos profesionales. Falcones se confiesa consumidor de productos naturales antes de llegar a este laboratorio y defiende que la fitoterapia "debe ser la primera soluciÃ³n para el dÃa a dÃa" de las personas. Convencido de que el consumidor tambiÃ©n lo entiende asÃ, quiere llevar a Arkopharma hacia nuevos campos, como el de la pediatrÃa, en concreto para explorar Ã¡reas como respiratorio y dermatologÃa. Asimismo y, guiado por la demana de la poblaciÃ³n mÃ¡s preocupada que nunca por fortalecer su sistema inmune, ya estÃ¡ lanzando nuevos productos en este Ã¡mbito. SegÃºn sus datos, la pandemia no ha hecho mÃ¡s que reforzar la actividad del laboratorio, porque sabe adaptarse y escuchar lo que el mercado demanda.Â

PREGUNTA. Â¿CÃ³mo ha sido para Arkopharma este aÃ±o marcado por la pandemia?
Llevo mucho tiempo trabajado en la industria farmacÃ©utica, pero ningÃºn aÃ±o ni crisis econÃ³mica se asemeja a lo vivido. Como no podÃa ser de otra forma nuestra mÃ¡xima prioridad ha sido la seguridad de nuestros trabajadores y clientes. A partir de ahÃ, me siento muy orgulloso y satisfecho porque hemos conseguido mantener nuestra actividad al cien por cien, dando servicio completo a las farmacias, con las mÃ¡ximas exigencias de seguridad para todos los equipos.

RESPUESTA. Â¿CÃ³mo estÃ¡ impactando en los resultados econÃ³micos de la empresa?
Dentro de los TOP 10 Laboratorios somos los primeros en septiembre en cuanto a crecimiento en farmacias segÃºn la consultora Iqvia. Este aÃ±o estÃ¡ siendo extraordinario, Arkopharma es lÃder en productos naturales para el sistema inmune y con la covid la demanda de algunas categorÃas se ha disparado. Â

Todos los productos en general, nuestras vitaminas naturales, Vit C y D, jalea sin azucar, equinÃ¡cea y probiÃ³ticos hacen que estamos en positivo desde hace varios meses.

Creo que los laboratorios mÃ¡s robustos y los que mejor se adapten al nuevo entorno serÃ¡n los que saldrÃ¡n reforzados.

P. Â¿QuÃ© perspectivas de crecimiento tienen para el prÃ³ximo aÃ±o?
R. Tal como estÃ¡ el mercado, es difÃcil de predecir, pero esperamos que 2021 confirme la tendencia positiva de este aÃ±o en Arkopharma. Dentro de nuestro sector, la parte de medicina a base de principios activos naturales tiene un mayor crecimiento dentro la farmacia. Aunque cueste un poco mÃ¡s que lo sintÃ©tico cada vez mÃ¡s consumidores quieren lo natural, especialmente entre los jÃ³venes.

P. Â¿QuÃ© estrategia va a seguir para el desarrollo de la compaÃ±Ãa?
R. La innovaciÃ³n es nuestra base y es fundamental para seguir creciendo y poder ofrecer productos eficaces que mejoren la calidad de vida de las personas. Con todo lo vivido este aÃ±o, hemos visto la importancia de ofrecer una medicina de prevenciÃ³n mÃ¡s personalizada y con un objetivo prioritario: reforzar el sistema inmune.

"Con todo lo vivido este aÃ±o, hemos visto la importancia de ofrecer una medicina de prevenciÃ³n mÃ¡s personalizada"

R. Â¿QuÃ© Ã¡reas va a potenciar?
R. Todas las Ã¡reas relacionadas con el sistema inmune, vitaminas y defensas, y aquellas relacionadas indirectamente con la covid, por ejemplo, tratamientos anticaida para el pelo o para la recuperaciÃ³n del olfato y el gusto.

P. Â¿Hay algÃºn Ã¡rea en la que Arkopharma no tenga presencia y a usted le gustarÃa que estuviera?
R. SÃ, dentro del segmento pediÃ¡trico, sobre todo para las Ã¡reas respiratorias y en el Ã¡rea de dermatologÃa. Son Ã¡mbitos donde creo que nuestros principios activos naturales encajan muy bien.

P. Akopharma estÃ¡ sorprendiendo por lanzamientos como Olfae, un kit para recuperar el olfato y el gusto, y el servicio CTL para diagnosticar las posibles carencias de vitaminas y minerales. Â¿algÃºn lanzamiento mÃ¡s en esta lÃnea?
R. El 3 de noviembre lanzamos Olfae, tambiÃ©n la Vitamina C +D3 + Zinc, la vitamina mÃ¡s completa del mercado, y en enero lazamos Forcapil, un anticaida nÃºmero uno en ventas en Francia. Prevemos varios lanzamientos mÃ¡s en 2021.
Queremos seguir participando activamente en la salud de las personas, y que la medicina natural sea el tratamiento de elecciÃ³n a la hora de prevenir y tratar las enfermedades, dejando la medicina de sÃntesis en un segundo lugar, solo cuando sea necesario. La medicina natural tiene que ser la soluciÃ³n para el dÃa a dÃa. Seguiremos desarrollando novedosas soluciones naturales, adaptÃ¡ndonos a las necesidades de la poblaciÃ³n y ofreciendo una personalizaciÃ³n en los tratamientos, la demanda real de hoy en dÃa.

P. Â¿EstÃ¡ sirviendo el coronavirus para que Arkopharma agudice el ingenio y ofrezca novedades que cubran las actuales necesidades de los consumidores?
R. Tiene que ser asÃ. La talla de las compaÃ±Ãas se mide por su capacidad de adaptaciÃ³n a las situaciones externas, y para eso hay que estar continuamente escuchando al paciente y a los profesionales sanitarios. Aumentar las defensas y cuidar la salud para prevenir las enfermedades han pasado a ser una prioridad. Estamos realizando estudios para la recuperaciÃ³n del olfato y otro con equinÃ¡cea para el sistema inmune.
La innovaciÃ³n estÃ¡ en nuestro ADN y seguiremos buscando soluciones para mejorar la salud y en coherencia con nuestra misiÃ³n: productos eficaces y, a la vez, naturales.

P. Aunque usted ha estado en otros laboratorios farmacÃ©uticos, ha aterrizado en este dedicado a los productos naturales. Â¿Antes de llegar a Arkopharma, consumÃa fitoterapia?
R. Si. Entra las plantas que he utilizado, el diente de leÃ³n para las piedras del riÃ±Ã³n. Me han operado dos veces, y es el mejor tratamiento para las piedras.

"Hay que estar continuamente escuchando al paciente y a los profesionales"

P. Â¿Cree que los espaÃ±oles cada vez estÃ¡n mÃ¡s dispuestos a consumir este tipo de productos?
R. No solo lo creo sino que los datos lo confirman. Cada vez observamos en la sociedad una alianza mÃ¡s estrecha entre salud y naturaleza o lo natural. La manera en la que nos alimentamos y nos cuidamos esta empezando a ser una prioridad y cerca de un 70% de los espaÃ±oles utiliza medicina natural para sus problemas de salud. Entre sus criterios de compra, despuÃ©s de la eficacia se encuentra la naturalidad del producto.

P. Â¿QuÃ© acciones futuras va a realizar la empresa centrada en el farmacÃ©utico (formaciÃ³n, ayudas a la gestiÃ³nâ€¦)?
R. La formaciÃ³n y actualizaciÃ³n del farmacÃ©utico y su equipo siempre han sido una propiedad para Arkopharma. La pandemia nos ha obligado a apostar por nuevas herramientas de comunicaciÃ³n y los webinar y sesiones on line son una forma Ã¡gil y rÃ¡pida de comunicaciÃ³n que permanecerÃ¡n. Asimismo, trabajamos para facilitar nuestras transacciones con los farmacÃ©uticos y queremos ofrecer un portal B2B para que cada farmacia pueda gestionar su actividad comercial con nosotros de una manera mÃ¡s eficiente.

P. Usted es un emprendedor (ha fundado empresas como ThanksMum). Â¿Es difÃcil emprender en este paÃs?
R. Muy difÃcil. Los requerimientos y tiempos para montar una empresa en EspaÃ±a no tienen sentido.

P. Â¿QuÃ© hay que tener para ser un emprendedor con Ã©xito, ademÃ¡s de una buena idea?
R. Hay que ser perseverante y saber escuchar al cliente. Todo emprendedor pasa por baches muy duros, pero hay que persistir, escuchar y sobre todo saber adatarse a lo que quiere el cliente. No siempre esa buena o primera idea es la que triunfa.

El director general de Arkopharma analiza cÃ³mo estÃ¡ afrontando la empresa este aÃ±o, quÃ© nuevas Ã¡reas quiere explorar y quÃ© estrategias va a desarrollar a corto plazo. Off Gema SuÃ¡rez Mellado Industria FarmacÃ©utica Off

La EMA aprueba 'Latuda', primer antipsicÃ³tico atÃpico para la esquizofrenia en adolescentes

Archivado: noviembre 21, 2020, 7:00am UTC por saradomingo

Empresas saradomingo SÃ¡b, 21/11/2020 - 08:00 A partir de 13 aÃ±os

El inicio temprano de la esquizofrenia puede tener graves consecuencias para los pacientes.

La Agencia Europea del Medicmaneto (EMA) ha aprobado LatudaÂ (lurasidona), deÂ Angelini Pharma y Sunovion Pharmaceutical Europe, para elÂ tratamiento de la esquizofrenia en adolescentes a partir de los 13 aÃ±os de edad. Este fÃ¡rmaco pasa a ser el primer antipsicÃ³tico de segunda generaciÃ³n aprobado para pacientes adolescentes con esquizofrenia de esa edad, aunque ya fue aprobado en 2013 para el tratamiento en adultos (mayores de 18 aÃ±os). AdemÃ¡s,Â se le ha concedidoÂ un aÃ±o adicional de protecciÃ³n comercial.Â

El director General de Angelini Pharma,Â Pierluigi Antonelli, ha asegurado que esta aprobaciÃ³n es "un hito" tanto para la compaÃ±Ãa comoÂ "para todos los adolescentes europeos que viven con esquizofrenia y luchan por hacer frente a sus sÃntomas".

El estudio aleatorio, doble ciego, controlado con placebo, de seis semanas de duraciÃ³n, incluyÃ³ a pacientes adolescentes con esquizofrenia que recibieron dosis fijas de lurasidona 40 mg/dÃa, lurasidona 80 mg/dÃa o placebo. Los resultados mostraron que la administraciÃ³n deÂ lurasidona 40 mg/dÃa y 80 mg/dÃa se asociaron con una mejora estadÃstica y clÃnica de los sÃntomas de la esquizofrenia en comparaciÃ³n con el placebo. Una extensiÃ³n de 104 semanas de un ensayo abierto confirmÃ³ que lurasidona se toleraba bien en general, con efectos limitados sobre el peso y los parÃ¡metros metabÃ³licos en el tratamiento a largo plazo.

El inicio temprano de esta enfermedad puede conllevar graves consecuencias para los pacientes, por lo que se necesitan nuevas opciones terapÃ©uticas queÂ "equilibren la eficacia con un perfil Ã³ptimo de efectos secundarios, en particular cuando se trata del aumento de peso y los cambios metabÃ³licos. ", ha dichoÂ Terry Petersen, director General de Sunovion Pharmaceuticals Europe.

Este fÃ¡rmaco pasa a ser el primer antipsicÃ³tico de segunda generaciÃ³n aprobado para pacientes adolescentes con esquizofrenia a partir de 13 aÃ±os. Off RedacciÃ³n Off

El cannabidiol se abre paso en la terapia no farmacolÃ³gica del dolor

Archivado: noviembre 21, 2020, 6:00am UTC por manuelbustelo

Autocuidado manuelbustelo SÃ¡b, 21/11/2020 - 07:00 Ejercicio fÃsico

Existen mÃºltiples estudios sobre el efecto del cannabidiol en el tratamiento del dolor.

No cabe duda alguna de que la prÃ¡ctica deportiva regular tiene mÃºltiples efectos beneficiosos sobre el organismo. AsÃ, ayuda a aumentar la oxigenaciÃ³n de los tejidos, disminuye la tensiÃ³n arterial, libera energÃa, mejora la circulaciÃ³n sanguÃnea o previene la obesidad, entre otras muchas cuestiones.Â

Pero no menos evidente es que una prÃ¡ctica deportiva sin control tambiÃ©n puede aumentar el riesgo de sufrir lesiones. La preparaciÃ³n fÃsica inadecuada o la sobrexigencia por parte del deportista puede acabar generando lesiones dolorosas. Esto tambiÃ©n puede suceder a los deportistas mÃ¡s experimentados. Â

Para combatir el dolor producido por la prÃ¡ctica deportiva, en la actualidad se emplean multitud de geles analgÃ©sicos y antinflamatorios clÃ¡sicos, que contienen principios activos, como el diclofenaco, el ibuprofeno, el etofenamato, los salicilatos o el piketoprofeno. â€œEstos productos son medicamentos de acciÃ³n tÃ³pica que dan buenos resultados y proporcionan un alivio local y sintomÃ¡tico en la zona afectadaâ€, explica Marta Alcalde, vocal de Dermofarmacia y Productos Sanitarios del Colegio de FarmacÃ©uticos de Barcelona, quien Â aÃ±ade que estos productos son muy conocidos por el pÃºblico general y la elecciÃ³n suele realizarla el propio paciente en funciÃ³n de su experiencia. No obstante, defiende que el consejo farmacÃ©utico â€œes indispensable para saber cuÃ¡l es mÃ¡s adecuado segÃºn el tipo de lesiÃ³n, cÃ³mo aplicarlo y quÃ© otras medidas se pueden tomar de forma complementaria para favorecer una pronta recuperaciÃ³nâ€.Â

En los Ãºltimos aÃ±os se estÃ¡n produciendo tambiÃ©n algunos avances con la incorporaciÃ³n de nuevos activos. â€œEl Â mÃ¡s actual para el dolor es el cannabidiol. Pero tambiÃ©n se estÃ¡n utilizando otros que producen calor y vasodilataciÃ³n, para, de esta manera, activar la microcirculaciÃ³n y hacer que su efecto sea mÃ¡s rÃ¡pidoâ€, comenta MÃ³nica De Orue, vocal de Dermofarmacia del Colegio de FarmacÃ©uticos de GuipÃºzcoa.Â

Sobre el cannabidiol existen mÃºltiples estudios sobre su efecto en el tratamiento del dolor, para analizar su valor terapÃ©utico en diversas enfermedades, entre ellas las inflamatorias. â€œAunque no existe ningÃºn medicamento que lo contenga como principio activo, sÃ que estÃ¡ apareciendo en algunos preparados cosmÃ©ticos. Ya existen en el mercado cremas que, ademÃ¡s de los extractos naturales, como la calÃ©ndula, el Ã¡rnica, el hipÃ©rico o el harpagofito, contienen tambiÃ©n aceite de semilla de cÃ¡Ã±amo con cannabidiolâ€, confirma Alcalde. La experta detalla que este activo actuarÃa sobre el sistema endocannabinoide inhibiendo la percepciÃ³n del dolor y tambiÃ©n disminuyendo la inflamaciÃ³n.Â

Aparte de esta investigaciÃ³n sobre el cannabidiol, entre los productos de tratamiento farmacolÃ³gico no hay grandes novedades en cuanto a activos nuevos. â€œLas mejoras que se han hecho en los Ãºltimos aÃ±os van mÃ¡s relacionadas con nuevas formas farmacÃ©uticas que facilitan su aplicaciÃ³n. AsÃ, encontramos cremas, geles o esprÃ¡is y, en algunas marcas, incluso aplicadores que facilitan su usoâ€, continÃºa la portavoz del COF de Barcelona.Â

En este sentido, las cremas son apropiadas para zonas extensas cuando sea necesario aplicar un masaje, ya que la textura mÃ¡s untuosa favorece su administraciÃ³n. â€œLos geles se suelen aplicar en zonas mÃ¡s localizadas, no necesitan masaje y su absorciÃ³n es mÃ¡s rÃ¡pidaâ€, afirma Alcalde.Â

Respecto al espray, es Ãºtil cuando se trata de dolores agudos en zonas de difÃcil acceso y no ensucian las manos ni la ropa porque se absorben rÃ¡pidamente, siendo tambiÃ©n recomendables para usar en Ã¡reas corporales pilosas. Alcalde seÃ±ala que en este tipo de productos â€œlas pulverizaciones se han de realizar a una distancia de unos 20 centÃmetros sobre la piel intacta durante unos pocos segundosâ€.Â

Auge en los productos de origen naturalÂ

MÃ¡s allÃ¡ de estos medicamentos, la poblaciÃ³n se decanta cada vez mÃ¡s por las cremas y geles con activos naturales con conocidos efectos analgÃ©sicos, antinflamatorios Â y cicatrizantes, como, por ejemplo, la calÃ©ndula, el Ã¡rnica, el hipÃ©rico, el harpagofito o la melaleuca. Normalmente estos geles suelen contener combinaciones de varios extractos de plantas y, a veces, van acompaÃ±ados de activos venotÃ³nicos, como la escina, o que aporten frescor, como el mentol. Estos preparados son Ãºtiles cuando hay dolor, pero tambiÃ©n como preventivos, ya que aplicados durante el calentamiento ayudan a preparar la musculatura.Â

No solo estÃ¡n en auge sino que los laboratorios han puesto su I+D en esta categorÃa, dando lugar a productos nuevos. â€œPese a ello, los activos que se utilizan son prÃ¡cticamente los mismos y las diferencias estÃ¡n mÃ¡s en las concentraciones y en las diferentes combinaciones que se puedan hacerâ€, reconoce la vocal de Barcelona.

La tendencia es a utilizar este tipo de productos de una forma preventiva o para tratar dolores leves. â€œEn el caso de que el dolor sea mÃ¡s intenso, normalmente se recurre a medicamentos con principios activos mÃ¡s potentesâ€, constata Alcalde, quien insiste en cÃ³mo algunos de estos productos se complementan con extractos de mentol, alcanfor o vainilla, que producen frescor y facilitan la recuperaciÃ³n muscular.Â

En cualquier caso, tanto los productos farmacolÃ³gicos como los de origen natural no pueden emplearse como una forma permanente de superar las molestias. â€œSe recomienda que si el dolor persiste o empeora despuÃ©s de siete dÃas de tratamiento, es necesario consultar con un mÃ©dicoâ€, apunta De Orue. De hecho, alerta de que el abuso de estos productos o su uso inadecuado puede tener consecuencias para la salud. â€œSe puede producir eritema, sequedad de la piel, urticaria e incluso dermatitis de contacto. Por tanto, si se tiene una piel sensible esto debe tenerse en cuenta, asÃ como no aplicar en zonas donde hay heridas y saber que, ademÃ¡s, suelen ser productos generalmente fotosensibles. TambiÃ©n es importante saber que pueden ser incompatibles con tratamientos con warfarina, por lo que se aconseja no mezclar cremas analgÃ©sicas diferentes entre sÃâ€. Â

Similares recomendaciones aportaÂ Alcalde: â€œEstas cremas se pueden usar siempre, excepto sobre las heridas abiertas, cuando haya alergia a algÃºn componente o cuando haya hemorragias, problemas circulatorios o varicesâ€.Â

Cuidado con el dopajeÂ

El hecho de que estos productos sean de aplicaciÃ³n tÃ³pica hace que su efecto sea local y, prÃ¡cticamente, no haya absorciÃ³n a nivel sistÃ©mico, siendo, por lo tanto, seguras para los deportistas profesionales, que no deberÃan temer que se produjera un resultado positivo en el caso de que se les sometan a un control de dopaje. Esto se aplica tambiÃ©n para los nuevos productos que emplean derivados del cannabis. â€œEl uso de cannabidiol en este tipo de geles y cremas no supone ningÃºn riesgo, porque desde el aÃ±o 2018 estÃ¡ excluido de las sustancias prohibidas por la Agencia Mundial Antidopaje, que se encarga de promover, coordinar y monitorizar la lucha contra el dopaje en el deporte a nivel internacionalâ€, recuerda Alcalde.Â

Sin embargo, De Orue hace una advertencia a este respecto: â€œAunque es cierto que las cremas con cannabidiol no dan positivo en dopaje, hay que tener en cuenta que algunos productos extraÃdos de plantas de cannabis pueden contener tambiÃ©n tetrahidrocannabinol o THC, que sÃ que podrÃa derivar en un positivoâ€. Por tanto, considera muy importante, antes de aplicar cualquiera de estos nuevos productos, leer con detenimiento el prospecto para asegurarse de que sÃ³lo emplean cannabidiol.Â

MÃ¡s vale prevenirÂ

No todas las cremas que emplean los deportistas son para cuando se produce una lesiÃ³n. TambiÃ©n existen cada vez mÃ¡s productos destinados a evitar que estas lesiones puedan producirse. â€œPodemos encontrar cremas con efecto calor, que producen vasodilataciÃ³n, aumento del flujo sanguÃneo y con ello aceleran el metabolismo celular y la elasticidad de los tejidosâ€, explica Alcalde. Por su parte, la vocal del COF de GuipÃºzcoa aÃ±ade que â€œel uso de estas cremas que dan calor, al aumentar el flujo sanguÃneo, producen un efecto sedante, de forma que preparan el cuerpo para el ejercicioâ€. Â

Y si las cremas de calor ayudan a preparar el cuerpo antes del ejercicio, igualmente existen productos para despuÃ©s. â€œExisten cremas con efecto frÃo que producen una disminuciÃ³n de la temperatura en la zona de aplicaciÃ³n, lo que ayuda a disminuir el dolor y la inflamaciÃ³n por la vasoconstricciÃ³n que producen. Por todo esto se trata de productos que estÃ¡n mÃ¡s indicados principalmente para despuÃ©s de realizar competiciÃ³n, ya que ayuda a la musculatura a volver a la calma y aliviar el dolorâ€, apunta Alcalde.Â

El dolor, incÃ³modo compaÃ±ero

El dolor es un sofisticado sistema defensivo de la mayorÃa de las especies animales. Su objetivo es doble: por un lado, sirve para que el individuo se aparte del daÃ±o y, por otro, para alertar al organismo de que algo no acaba de funcionar como deberÃa.Â

Sin embargo, existen situaciones en las que el dolor deja de ser Ãºtil y ocasiona sufrimiento, se vuelve un estorbo o, incluso, llega a ser un suplicio para quien lo padece, sobre todo cuando se prolonga en el tiempo hasta volverse crÃ³nico.Â

No es de extraÃ±ar, por tanto, que desde muy antiguo ya el hombre se haya esforzado en combatir al dolor. El uso de plantas medicinales, ritos mÃ¡gicos y hechizos se entremezclaba para intentar paliar en la medida de lo posible las consecuencias del dolor. El primer uso de la adormidera u opio se recoge en la civilizaciÃ³n sumeria, en el aÃ±o 4.000 a.C. El propio HipÃ³crates describe el uso de la corteza del sauce blanco, precursor del Ã¡cido acetilsalicÃlico, y lo recomendaba para aliviar dolencias de parto.Â

Son los grandes avances del siglo XVIII en las ciencias paramÃ©dicas, como AnatomÃa, FÃsica o QuÃmica, los que permiten comenzar con un tratamiento empÃrico de la anestesia. Primero con los avances de la quÃmica moderna y el desarrollo en el campo de los gases, descubriÃ©ndose, asÃ, el oxido nitroso. Ya en el siglo XIX empezaron a utilizarse otros compuestos, como el alcohol, el Ã©ter o el opio, siendo los dentistas los precursores, la mayor parte de las veces, en estas investigaciones.Â

Hoy en dÃa se conocen cada vez mejor cuÃ¡les son los mecanismos que subyacen en el dolor. Entenderlos ayuda a desarrollar productos cada vez mÃ¡s eficaces y con menos efectos secundarios. El deporte, sobre todo el profesional de alto nivel, y su explosiÃ³n en los Ãºltimos aÃ±os ha supuesto un importante acicate para el desarrollo de nuevos productos, que ayuden a superar el dolor, muchas veces un factor limitante para el Ã³ptimo rendimiento.Â

Existen productos (que no son fÃ¡rmacos) con nuevos activos, como el cannabidiol, que podrÃan ser Ãºtiles para aliviar las molestias asociadas a la prÃ¡ctica deportiva. Off Miguel Ramudo Autocuidado ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

"Toda lucha contra las enfermedades infecciosas tiene algo de guerra"

Archivado: noviembre 20, 2020, 11:00pm UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente SÃ¡b, 21/11/2020 - 00:00 Entrevista

El coronel Antonio JuberÃas SÃ¡nchez, director del Centro MilitarÂ de Farmacia de la Defensa.

El 15 de marzo el Gobierno anunciÃ³ que habÃaÂ dado instrucciones a la farmacia militar para incrementarÂ la elaboraciÃ³n de soluciÃ³n desinfectante hidroalcohÃ³lica y otros medicamentos genÃ©ricosÂ para luchar contra la covid-19. Dicho y hecho. El coronel Antonio JuberÃas SÃ¡nchez, director del Centro MilitarÂ de Farmacia de la Defensa (Cemilfardef), hizo funcionar las instalaciones "a pleno rendimiento" paraÂ responder en tiempo rÃ©cord alÂ estado de emergencia.Â Â¿El resultado? "MÃ¡s de 150.000 litros de soluciÃ³n hidroalcohÃ³lica, mÃ¡s de 200.000 envases de 20 cÃ¡psulas de paracetamol 500 mg, unos 130.000 envases de azitromicina 500 mg o mÃ¡s de 20.000 envases de 20 comprimidos de hidroxicloroquina 400 mg". Hoy, el 70% de la producciÃ³n de Cemilfardef,Â una de las instalaciones estratÃ©gicas en la OperaciÃ³n Balmis -ubicada en la base militar de San Pedro, en Colmenar Viejo-,Â estÃ¡ centradaÂ en la Covid. Por ello, por estos esfuerzos para salvar vidas, Correo FarmacÃ©utico y Diario MÃ©dico rinden homenaje aÂ Antonio JuberÃas como uno de nuestros sanitarios mÃ¡s #Admirables, en una iniciativa del Ãrea de Salud de Unidad Editorial.

PREGUNTA. La farmacia militar constituye un garante excepcional de la salud pÃºblica. En esta crisis, la OperaciÃ³n Balmis lo ha evidenciado una vez mÃ¡s.Â Â¿QuÃ© diferenciarÃa entre esta crisis sanitaria de la covid y crisis anteriores como, por ejemplo, la de la gripe A (H1N1), declarada en 2009, cuando fabricaronÂ mÃ¡s de 30.000.000 de dosis de fosfato de oseltamivir?
RESPUESTA. En esta crisis el Centro se ha integrado en una estructura creada especialmente para operar en esta situaciÃ³n, junto a otras Unidades de la Fuerzas Armadas, cada una de ellas con cometidos particulares y propios. En la crisis de la Gripe A el Centro llevÃ³ a cabo su actuaciÃ³n como Ãºnico instrumento de colaboraciÃ³n y apoyo entre el Ministerio de Defensa y el de Sanidad. Por otro lado y afortunadamente, la gravedad de la infecciÃ³n provocada por H1N1 fue muy inferior a la actual.

P. Â¿CÃ³mo vive, o estÃ¡ viviendo, esta pandemia? Â¿Como una guerra contra un enemigo invisible, especialmente complicado?
R. Toda lucha contra las enfermedades infecciosas tiene algo de guerra, en el sentido de que es necesario establecer una estrategia y llevar a cabo una materializaciÃ³n tÃ¡ctica de la misma. Estamos acostumbrados a manejar tÃ©rminos como resistencia a antibiÃ³ticos o a antivirales o emergencia de patologÃas. Todo ello nos obliga a replantear estrategias y forma parte de la lucha. La diferencia con esta enfermedad radica en su intensidad y el desconocimiento sobre la misma, aunque, afortunadamente, nuestra informaciÃ³n y conocimiento del agente viral y de la enfermedad son cada dÃa mejores, lo que ha permitido replantear estrategias.

P.Â Â¿Con quÃ© dificultades nuevas se han encontrado? o Â¿quÃ© ha sido o quÃ© estÃ¡ siendo lo mÃ¡s difÃcil?
R. QuizÃ¡s el breve periodo de tiempo que se dispuso para reorganizar la producciÃ³n y al personal. Era necesario ofrecer una respuesta efectiva y rÃ¡pida. Asimismo, el riesgo de contagios entre el personal nos obligÃ³ a plantear una nueva organizaciÃ³n del mismo para tratar de mantener la mÃ¡xima operatividad del Centro.

P. Â¿QuÃ© estÃ¡ siendo lo mÃ¡s gratificante?
R.Â Haber cumplido con las expectativas que se habÃan depositado en el Centro dentro del conjunto de la OperaciÃ³n Balmis.

P. Â¿Ha percibido personalmente el agradecimiento de la sociedad?
R.Â La actividad del Centro generÃ³ mucho interÃ©s entre los medios de comunicaciÃ³n, tanto nacionales como internacionales, reconociÃ©ndose la labor que se ha llevado a cabo. En el Ã¡mbito institucional, desde el propio Ministerio de DefensaÂ se ha reconocido tambiÃ©n, en varias ocasiones, esta labor. En mi Ã¡mbito personal tambiÃ©n he percibido un reconocimiento por parte de amigos, conocidos y compaÃ±eros de Farmacia Militar y del Cuerpo Militar de Sanidad,

P. Me imagino que ustedes estÃ¡n acostumbrados a trabajar bajo presiÃ³n y me consta que el Centro Militar de Farmacia de la Defensa ha estado trabajando a pleno rendimiento. Â¿PodrÃa concretarme de quÃ© manera han sentido esta vez la presiÃ³n, si es que la han sentido?
R.Â Como he indicado, la rÃ¡pida reorganizaciÃ³n del personal y de la producciÃ³n fueron elementos iniciales de presiÃ³n; pero quizÃ¡s, nuestra mayor preocupaciÃ³n se mantuvo centrada en evitar posibles contagios entre nuestros trabajadores, ya que un nÃºmero importante de ellos precisan de una formaciÃ³n especÃfica y en ocasiones compleja, por lo que no se puede improvisar su trabajo. Como en otras Unidades de las Fuerzas Armadas, el mejor activo del Centro es su personal que hace posible su operatividad.

P. Desde el sector civil los laboratorios nos comentan que los trabajadores han tenido que realizar muchas horas extra de trabajo. Â¿Ha sido asÃ en su caso? Si ha sido asÃ, Â¿cÃ³mo ha variado la jornada laboral? Si llegÃ³ a variar, Â¿ha vuelto a la normalidad?
R.Â BÃ¡sicamente lo que se llevÃ³ a cabo, como he indicado, fue una reorganizaciÃ³n del personal, contando con las nuevas contrataciones que proporcionÃ³ el Ministerio de Defensa. Con esta reorganizaciÃ³n se tratÃ³ de evitar o reducir coincidencias en zonas comunes como vestuarios y salas de descanso, lo que tuvo como resultado una prolongaciÃ³n del nÃºmero de horas que se mantuvo activa la planta. En estos momentos mantenemos parte de esas medidas que nos permiten reducir la probabilidad de contagios.

P. Â¿CÃ³mo valorarÃa el trabajo de su personal?
R.Â Para mÃ ha sido excepcional el grado de implicaciÃ³n y compromiso que ha mantenido todo el personal del Centro. Â¿Han estado todos volcados en la covid? Durante la mayor parte del tiempo asÃ ha sido. No obstante, el Centro tambiÃ©n tiene que hacer frente a otros compromisos de atenciÃ³n a la salud de los miembros de las Fuerzas Armadas como es el abastecimiento de otros recursos sanitarios.

P. Â¿Han tenido que contratar mÃ¡s personal?
R.Â Se llevaron a cabo nuevas contrataciones, tanto para el Centro de Colmenar Viejo como el de Burgos. Gracias a ellas se pudo efectuar una adecuada organizaciÃ³n del proceso productivo

P. Los laboratorios civiles se quejaban de que al comienzo de la pandemia no tenÃan ni EPI para trabajar. Â¿Ha sido Ã©ste su caso?
R.Â Afortunadamente no ha sido el caso. Hemos dispuesto de suficientes EPI,Â yÂ cuando ha sido necesario proceder a su reposiciÃ³n, habÃa disponibilidad en el mercado.

P. Â¿En quÃ© se ha centrado su actividad y en quÃ© se centra ahora? Â¿PodrÃamos tener cantidades exactas de lo que se ha producido?
R.Â En el trascurso de la operaciÃ³n Balmis se generaron mÃ¡s de 150.000 litros de soluciÃ³n hidroalcohÃ³lica, mÃ¡s de 200.000 envases de 20 cÃ¡psulas de paracetamol 500 mg, alrededor de 130.000 envases de Azitromicina 500 mg o mÃ¡s de 20.000 envases de 20 comprimidos de hidroxicloroquina 400 mg. Son datos que forman parte del balance de la OperaciÃ³n.

P. Â¿Siguen centrados en dicha producciÃ³n?
R.Â Mantenemos la producciÃ³n de algunos de los indicados como paracetamol, soluciÃ³n hidroalcohÃ³lica o mascarillas e incorporamos otros elaborados como Ibuprofeno o comprimidos Antigripales.

P. Â¿Hasta quÃ© punto la producciÃ³n que realiza ahora el Cemilfardef estÃ¡ centrada en covid?
R. Aproximadamente el 70 % de nuestra actividad estÃ¡ vinculada a productos que tienen relaciÃ³n con esta enfermedad.

P. De todo lo producido por el centro que usted dirige, Â¿quÃ© proporciÃ³n ha tenido salida inmediata para su empleo y quÃ© proporciÃ³n ha ido destinada a la reserva estratÃ©gica de medicamentos?
R. El Mando de Operaciones estableciÃ³ unos niveles de determinados productos que se integran en una reserva de material. El resto de lo fabricado y almacenado estÃ¡ a disposiciÃ³n de la demanda que se establezca.

P. Â¿QuiÃ©nes son los destinatarios de la producciÃ³n: hospitales o la Aemps, para que lo gestione?
R.Â Al integrase el Centro en la OperaciÃ³n Balmis, lo fabricado se puso a disposiciÃ³n del Mando de Operaciones, quien estableciÃ³ su distribuciÃ³n.

P. Dada su experiencia, a nivel personal, no sÃ³lo como sanitario, Â¿con quÃ© recuerdos se queda de esta pandemia?
R. Pues la verdad que afloran recuerdos contrapuestos. PreocupaciÃ³n por el cÃrculo familiar y de amistades, por el personal del Centro, tristeza por los fallecimientos que se produjeron, alegrÃa por cumplir con los objetivos propuestos y la utilidad de nuestra labor; son muchos y, como digo, muy diferentes.

P. Â¿QuÃ© mensaje de Ã¡nimo darÃa a la poblaciÃ³n?
R. El mensaje es claro: la pandemia revertirÃ¡ y formarÃ¡ parte de la historia, como ha sucedido con otras; ademÃ¡s, hoy en dÃa, la humanidad estÃ¡ mucho mejor preparada para hacer frente a estos episodios, pero no debemos olvidar la importancia de nuestros comportamientos personales, que son unÂ elemento esencial de los medios de lucha contra el virus para evitar o reducir su transmisiÃ³n.

Un currÃculum de medalla

Aparte de pertenecer al Cuerpo Militar de Sanidad, Antonio JuberÃas SÃ¡nchez es licenciado en Farmacia por la Universidad de Navarra, licenciado en Derecho por la Universidad Nacional de EducaciÃ³n a Distancia (UNED) y doctor por la Universidad de Burgos. Asimismo, es farmacÃ©utico especialista en Farmacia Industrial y GalÃ©nica, farmacÃ©utico especialista en AnÃ¡lisis y Control de Medicamentos y Drogas y especialista en GestiÃ³n Medioambiental por la Universidad PolitÃ©cnica de Madrid.

A su vez, ha escrito una larga serie de artÃculos relacionados con la Â relacionados con el mundo de la producciÃ³n farmacÃ©utica, y ha obtenido diversos premios y distinciones, entre los que se destaca el Premio Internacional Comandante MÃ©dico Fidel PagÃ©s MiravÃ©Â en su cuarta ediciÃ³n.

El coronel Antonio JuberÃas SÃ¡nchez, director del Centro MilitarÂ de Farmacia de la Defensa, hizo funcionar las instalaciones a "pleno rendimiento" contra la covid-19. Admirables Off Carmen Torrente Villacampa ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Pfizer y BioNTech piden autorizaciÃ³n en EEUU para suministrar con urgencia su vacuna contra la covid-19

Archivado: noviembre 20, 2020, 5:51pm UTC por manuelbustelo

Empresas manuelbustelo Vie, 20/11/2020 - 18:51 A la FDA Los datos de la fase IIIÂ de pruebas clÃnicas de la vacuna se han obtenido en un grupo de 43.661 voluntarios.

Los datos de la fase IIIÂ de pruebas clÃnicas de la vacuna se han obtenido en un grupo de 43.661 voluntarios.

La compaÃ±Ãa farmacÃ©uticaÂ PfizerÂ y su sociaÂ BioNTech han solicitado este viernes laÂ autorizaciÃ³n de emergencia al regulador del medicamento de Estados Unidos (FDA) para poder comenzar a distribuir su vacuna contra la covid-19, que -tal y como ya ha publicado este periÃ³dico- ha demostrado hasta un 95% de eficacia en pruebas clÃnicas preliminares, y que podrÃa suministrarse a poblaciÃ³n de riesgo a partir de diciembre.

La Agencia de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglÃ©s) deberÃ¡ revisar al menos dos meses de datos de respuesta de los voluntarios a la vacuna, asÃ como certificar su seguridad en niÃ±os, personas mayores y racialmente diversas, pero habida cuenta de la urgencia del proceso podrÃan bastar semanas para que la primera vacuna estadounidense contra la covid-19 estÃ© disponible.

El consejero delegado deÂ Pfizer, Albert Bourla, ha recordadoÂ que no hay tiempo que perder despuÃ©s de que Estados Unidos haya superado el cuarto de millÃ³n de muertos por la pandemia y las 200.000 infecciones y 2.000 muertes diarias, un nivel que algunos expertos ya califican de "crisis humanitaria" en el paÃs mÃ¡s rico del mundo. "Nuestro trabajo para entregar una vacuna segura y efectiva no podrÃa ser mÃ¡s urgente, cuando continuamos viendo unos aumentos alarmantes en el nÃºmero de casos de la covid-19 en todo el mundo. La solicitud en EEUUÂ representa un hito crÃtico en nuestro viaje para entregar una vacuna de la covid-19 al mundo", ha indicadoÂ Bourla.

Trabajo en paralelo

PfizerÂ y la alemana BioNTech han indicado tambiÃ©nÂ que trabajan en paralelo en avanzar los procesos de aprobaciÃ³n de la vacuna con los reguladores de Australia, CanadÃ¡, JapÃ³n, Reino Unido y la UniÃ³n Europea, donde el aumento de casos podrÃa haber alcanzado ya su pico mÃ¡s alto.

"Como compaÃ±Ãa localizada en Alemania, en el corazÃ³n de Europa, nuestras interacciones con la Agencia Europea del Medicamento (EMA) son particularmente importantes y continuamos proveyÃ©ndoles de datos como parte del proceso de revisiÃ³n continua", indicÃ³ en un comunicado Ugur Sahin, consejero delegado de BioNTech, que provee su tecnologÃa de ARN mensajero que utiliza la vacuna.

Datos del ensayo en fase III

Los datos de la fase IIIÂ de pruebas clÃnicas se han obtenido en un grupo de 43.661 voluntarios, 41.135 de los cuales recibieron las dos dosis de las que consta la vacuna en centros de pruebas en Estados Unidos, Alemania, TurquÃa, SudÃ¡frica, Brasil y Argentina.

El Ãndice de eficacia es del 95% en general y del 94% entre mayores de 65 aÃ±os (poblaciÃ³n de riesgo), y por lo tanto es muy superior al 50% que exige la FDA para aprobar candidatas a vacunas contra la covid-19.

Las comprobaciones sobre la eficacia se han conseguido tras el contagio con covid-19 de 170 voluntarios, mientras que los datos de seguridad y efectos secundarios se basan en resultados recopilados de 8.000 participantes aleatorios y por el seguimiento dado a la mayorÃa de los que han recibido dos dosis de la llamada BTN162b2.

Los datos de seguridad, crÃticos para la aceptaciÃ³n de la vacuna por parte de la sociedad, incluyen la respuesta en 100 niÃ±os entre 12 y 15 aÃ±os, y mÃ¡s de un 40% de personas de diversos orÃgenes Ã©tnicos y raciales, asÃ como un 41% de edades comprendidas entre 56 y 85 aÃ±os.

La vacuna ha demostrado hasta un 95% de eficacia en pruebas clÃnicas preliminares. coronavirus Off EFE Empresas Empresas Empresas Empresas Off

Sanidad notifica 328 muertes mÃ¡s por coronavirus y 15.156 nuevos contagios

Archivado: noviembre 20, 2020, 5:48pm UTC por mar.sevilla

PolÃtica y Normativa mar.sevilla Vie, 20/11/2020 - 18:48 Baja la incidencia

Un profesional sanitario realizando una PCR. (FOTO: RAFA ALCAIDE/EFE)

La segunda ola del coronavirus sigue en apariencia remitiendo. AsÃ lo demuestra el nÃºmero de contagios que, en sintonÃa con los dÃas anteriores, estÃ¡ por debajo de los 20.000. El informe publicado este viernes por el Ministerio de Sanidad registraÂ 15.156 nuevos positivos, 1.077 menos que el jueves. Un dato todavÃa alejado de los 25.000 infectados de hace dos semanas, pero que no deja de ser preocupante. De esta forma, el total de personas contagiadas en nuestro paÃs desde marzo crece hasta 1.556.730.

De las mÃ¡s de 15.000 pruebas diagnÃ³sticas incorporadas a la estadÃstica oficial, 6.021 se han realizado en las Ãºltimas 24 horas (el resto corresponden a dÃas anteriores, pero cuyo resultado positivo todavÃa no se habÃa notificado). Buena parte de ellas sigue concentrÃ¡ndose en Madrid (1.131), CataluÃ±a (832) y el PaÃs Vasco (821).

AdemÃ¡s, Sanidad ha notificado este viernesÂ 328 muertes mÃ¡s por coronavirus, una cifra superior a los 252 del jueves pero inferior a los 435 que supusieron, el martes, la cifra diaria mÃ¡s alta de defunciones por Covid-19 en la segunda ola. Con ellos, el nÃºmero oficial de fallecidos por la pandemia se eleva a 42.619 personas. 1.341 de los decesos se han producido en la Ãºltima semana; el jueves eran 1.313.

El Ãºltimo informe de Sanidad mantiene elÂ lento descenso en la tasa de incidencia acumulada del coronavirus, que este viernes se sitÃºa en 419 casos por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos 14 dÃas, frente a los 436 de la jornada precedente. Y al igual que el jueves, recoge una muy ligera disminuciÃ³n en la presiÃ³n asistencial. Si ese dÃa el 31'66% de las camas UCI en toda EspaÃ±a estaban ocupadas por pacientes con Covid, este viernes el porcentaje se reduce al 31,02 %.

La incidencia sigue bajando hasta 419 casos de coronavirus por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos 14 dÃas. coronavirus Off Alicia Cruz Acal MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas Off

Expertos sugieren equiparar el copago en el SNS al alemÃ¡n

Archivado: noviembre 20, 2020, 5:00pm UTC por carmenfernandez

PolÃtica y Normativa carmenfernandez Vie, 20/11/2020 - 18:00 Post Covid-19

Euros en monedas y billetes.

Expertos consultados por la asociaciÃ³n cÃvica catalana Cercle dâ€™Economia instan a recuperar el debate sobre la ampliaciÃ³n del actual copago sanitario en un informe, tituladoÂ La recuperaciÃ³n post covid-19. Algunas reflexiones sobre el papel del sector de la salud, que se presentaÂ esta tarde en Barcelona. Los autores son los miembros de una comisiÃ³n presidida por Andreu Mas-Colell, presidente del Barcelona Institute of Technology (BIST), y formada por Ignasi Biosca, consejero Delegado de Reig Jofre; Josep M. Campistol, director general del Hospital ClÃnic de Barcelona; Jordi Faus, abogado especializado en Derecho FarmacÃ©utico, socio de Faus & Moliner; Roser FernÃ¡ndez, directora general de la UniÃ³n Catalana de Hospitales; Cristina Garmendia, presidenta de la FundaciÃ³n COTEC; NÃºria Mas, profesora de EconomÃa en el IESE y consejera del Banco de EspaÃ±a; Ana Polanco, presidenta de la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de Bioempresas (AseBio) ; Alfonso Valencia, director del Instituto Nacional de BioinformÃ¡tica de EspaÃ±a, y Jaime Vives, consejero delegado de Roche Diagnostics.

La presentaciÃ³n del informe cuenta con la participaciÃ³n de Salvador Illa, ministro de Sanidad; Mas-Colell; RaÃ¼l Blanco, secretario general de Industria y de la PIME del Gobierno central; Marc Ramentol, secretario general del Departamento de Salud de la Generalitat de CataluÃ±a; Garmendia, y Javier Faus, presidente del Cercle dâ€™Economia.

El documentoÂ recuerda que el gasto total, pÃºblico y privado, en salud en la UE representa el 9,9% de su PIB conjunto (2017); y que EspaÃ±a estÃ¡ en el 8,9%, por debajo, por tanto, de la media de la UE. â€œAlcanzarla requerirÃa un gasto adicional del 1% del PIB (= 12.240 millones de euros). El componente privado ya es ahora superior a la media de la UE (30% versus 25%). No es plausible, en consecuencia, confiar en este para cumplir el objetivo. Â¿Podemos hacerlo con el pÃºblico? A cinco aÃ±os vista no podemos contemplar tampoco cumplirlo a dÃ©ficit. DeberÃ¡ ser a travÃ©s de la recaudaciÃ³n de impuestos. Â¿Podemos? La presiÃ³n fiscal espaÃ±ola estÃ¡ por debajo de la europea. Un aumento de 3-4 puntos es probable (no de golpe). Las necesidades van a ser muchas â€”pensemos en la educaciÃ³nâ€”, pero es concebible que en este margen se pueda acomodar este 1%â€, reflexionan.

Y proponen: â€œPodrÃamos ser mÃ¡s ambiciosos y tomar como referencia los paÃses con mejor desempeÃ±o en salud. El de Alemania durante la pandemia ha sido ejemplar. Su gasto sanitario es del 11,3% del PIB, junto con Francia el mÃ¡ximo de la UE. MÃ¡s allÃ¡ de aspirar al mismo PIB per cÃ¡pita que Alemania, lo cual tomarÃa dÃ©cadas (sino siglos: en paridad de poder adquisitivo el PIB per cÃ¡pita alemÃ¡n es un 30% superior al espaÃ±ol), EspaÃ±a podrÃa aspirar a gastar la misma fracciÃ³n del PIB en salud y a alcanzar este objetivo en un periodo mÃ¡s razonable. Pasar del 8,9% espaÃ±ol al 11,3 % alemÃ¡n, es decir, aumentar un 2,4% del PIB el gasto sanitario, significarÃa ahora, en tÃ©rminos absolutos, aumentarlo en unos 30.000 millones de eurosâ€.

Â¿CÃ³mo hacerlo? â€œNo es una perspectiva realista a medio plazo sin un aumento importante, e improbable, del componente privado, ya fuese por la vÃa de los mercados privados ya fuese por la vÃa de los copagos (en este caso es preferible la modalidad social). Incidentalmente: Alemania financia con copagos una fracciÃ³n superior del gasto sanitario que EspaÃ±a (9,7% versus 5,8%), aunque la comparaciÃ³n se invierte para la financiaciÃ³n privada total (22,3% versus 29,4%). Vale la pena hacer notar que en el planteamiento menos ambicioso del pÃ¡rrafo anterior (aumentar 12.240 millones de euros el gasto para llegar a la media de la UE), un 40% del objetivo podrÃa alcanzarse simplemente situando el copago a nivel alemÃ¡nâ€.

El Cercle, en su propio anÃ¡lisis del informe, destaca que â€œsalimos de un escenario que evidenciaba dÃ©ficits sistÃ©micos que se disimulaban dentro de un contexto de relativa normalidad, para adentrarnos en el umbral de otro que no podemos dibujar con precisiÃ³n, pero hacia el que avanzamos arrastrando fallos estructurales que ha sacado a la luz la pandemia de una manera abruptaâ€. Es decir, que la entidad defiende hacer algo al respecto, no seguir con la tradicional inercia en el Sistema Nacional de Salud.

Sector estratÃ©gico para la salud y la economÃa

Y recuerda que el sector sanitarioÂ es un sector estratÃ©gico para la salud y la economÃa; â€œinnovador por definiciÃ³n, generador de puestos de trabajo directos e indirectos de alta cualificaciÃ³n, con una base industrial muy sÃ³lida y un fuerte peso en el PIB, con niveles de productividad muy altos y con una clara vocaciÃ³n internacional y exportadoraâ€.

Defiende, entre otras mejoras, apoyar iniciativas de investigaciÃ³n y de mejora de la productividad abordando proyectos ambiciosos de digitalizaciÃ³n y de avances en equipos y tecnologÃa para ampliar las capacidades del sistema; lograr una integraciÃ³n asistencial completa entre hospitales, atenciÃ³n primaria y centros sociosanitarios y residenciales, y disponer de una buena estructura de datos sanitarios, que permita evaluar bien quÃ© aporta mÃ¡s valor en salud.

RecomendaciÃ³n: cuidar el talento

Y destaca la importancia de â€œuna polÃtica centrada en cuidar el talento y en la retribuciÃ³n de nuestros profesionales, que han demostrado con creces el valor de su trabajo, y cuya productividad dependerÃ¡, en gran medida, de los equipos y de la tecnologÃa que tengan a su alcanceâ€, y de la colaboraciÃ³n pÃºblico-privada,Â â€œno sÃ³lo en conciertos asistenciales, sino tambiÃ©n en promociÃ³n de I+D, participaciÃ³n en fondos de capital riesgo biomÃ©dicos o financiaciÃ³n de proyectos de inversiÃ³n a mÃ¡s largo plazoâ€.

Un informe del Cercle d'Economia, presentado con la participaciÃ³n del ministro Illa, recupera la vieja polÃ©mica en un momento de grave crisis por la pandemia. Off Carmen FernÃ¡ndez. Barcelona PolÃtica y Normativa Off

Covid-19: la FDA da la autorizaciÃ³n de uso de emergencia a baricitinib para pacientes hospitalizados

Archivado: noviembre 20, 2020, 4:50pm UTC por manuelbustelo

Empresas manuelbustelo Vie, 20/11/2020 - 17:50 Abordaje terapÃ©utico

La autorizaciÃ³n de uso de emergencia se basa en los datos del ensayo clÃnico 'ACTT-2'.

Eli Lilly and Company e Incyte han anunciado que la Agencia Americana del Medicamento (FDA) ha otorgado la autorizaciÃ³n de uso de emergencia (EUA, por sus siglas en inglÃ©s) para la distribuciÃ³n y el uso de emergencia de baricitinib en combinaciÃ³n con remdesivir en pacientes hospitalizados adultos y pediÃ¡tricos a partir de los dosÂ aÃ±os de edad con sospecha de covid o confirmaciÃ³n analÃtica, que requieran suplementaciÃ³n de oxÃgeno, ventilaciÃ³n mecÃ¡nica invasiva u oxigenaciÃ³n por membrana extracorpÃ³rea (ECMO).

La autorizaciÃ³n se basa en los datos procedentes del Ensayo Adaptativo de Tratamiento de Covid-19 (ACTT-2), un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, que evalÃºa la eficacia y seguridad de baricitinib en combinaciÃ³n con remdesivir frente a placebo con remdesivir en pacientes hospitalizados con o sin necesidad de oxÃgeno, promovido por elÂ Instituto Nacional de Alergia y Enfermedades Infecciosas (Niaid, por sus siglas en inglÃ©s), que forma parte de los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos (NIH). Todos los pacientes recibieron el tratamiento estÃ¡ndar de soporte de cada centro hospitalario del ensayo. La dosis recomendada es de 4 mg una vez al dÃa durante 14 dÃas o hasta el alta.

Por tiempo determinado

SegÃºn han explicadoÂ desde Lilly, la FDA otorga la autorizaciÃ³n de uso de emergencia para facilitar la disponibilidad de un fÃ¡rmaco que puede ayudar en el diagnÃ³stico, tratamiento o prevenciÃ³n de una enfermedad mortal cuando no hay disponibilidad de alternativas adecuadas y aprobadas. Este uso de baricitinib solo estÃ¡ autorizado durante el tiempo en el que las circunstancias existentes justifiquen la autorizaciÃ³n del uso de emergencia, a menos que la autorizaciÃ³n finalice o se revoque antes.

A esto, han sumado que la autorizaciÃ³n es temporal y no sustituye la revisiÃ³n formal y el proceso de aprobaciÃ³n. En Estados Unidos,Â baricitinib en monoterapia no se ha aprobado por la FDA para el tratamiento de la covid-19, y la eficacia, seguridad y duraciÃ³n Ã³ptima del tratamiento con baricitinib en monoterapia para la covidÂ no se han determinado. Ã‰sta es la primera combinaciÃ³n de tratamientos aprobada por la FDA. La evaluaciÃ³n de la eficacia y seguridad de baricitinib en monoterapia como tratamiento para la covid-19 sigue en curso en ensayos clÃnicos.

Compromiso

â€œDesde el inicio de la pandemia de covid-9, Lilly se ha comprometido en la bÃºsqueda de potenciales tratamientos para ayudar a pacientes de todo el mundo afectados por este virusâ€, ha seÃ±alado David Ricks, CEO de Lilly.

â€œLa decisiÃ³n de hoy de la FDA respecto a baricitinib supone el segundo tratamiento de Lilly que recibe una EUA, que se suma a la reciente EUA del anticuerpo neutralizante para pacientes ambulatorios con alto riesgo, aumentando el nÃºmero de alternativas terapÃ©uticas para los pacientes con covid-19, en diferentes estadios de la enfermedad. Se trata de un importante hito para los pacientes hospitalizados con oxigenoterapia, ya que baricitinib podrÃa ayudar a acelerar su recuperaciÃ³nâ€, ha aÃ±adido Ricks.

La aprobaciÃ³n permite el uso de baricitinib en combinaciÃ³n con remdesivir en pacientes ingresados con necesidad de soporte de oxÃgeno. coronavirus Off RedacciÃ³n. Madrid Empresas Empresas Empresas Empresas Off

Prioridad en la vacunaciÃ³n de la covid-19: sanitarios de primera lÃnea y mayores en residencias

Archivado: noviembre 20, 2020, 3:39pm UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle Vie, 20/11/2020 - 16:39 Plan del Ministerio de Sanidad En el terreno de las terapias, los anticuerpos son los mÃ¡s experimentados en 80 proyectos diferentes, mientras que entre las vacunas en desarrollo destacan las basadas en subunidades de proteÃnas.

En el terreno de las terapias, los anticuerpos son los mÃ¡s experimentados en 80 proyectos diferentes, mientras que entre las vacunas en desarrollo destacan las basadas en subunidades de proteÃnas.

A EspaÃ±a le corresponderÃ¡ un volumen del 10% del total de las dosis comprometidas en los contratos firmados por la UniÃ³n Europea.

El personal sanitario y los mayores en residencias serÃ¡n los primeros en recibir la vacunaciÃ³n. AsÃ lo ha establecido el Ministerio de Sanidad en el documento de priorizaciÃ³n y distribuciÃ³n de las vacunas frente a la Covid-19 que se llevarÃ¡ al Consejo de Ministros del prÃ³ximo martes y al que ha tenido acceso Diario MÃ©dico.Â

Los sanitarios de primera lÃnea y los ancianos que viven en residencias recibirÃ¡n las primeras vacunas que lleguen. La razÃ³n de que se priorice a los mayores que viven en instituciones, segÃºn informan fuentes cercanas al Ministerio de Sanidad, estÃ¡Â en queÂ es mÃ¡s difÃcil asegurar su protecciÃ³n frente a la Covid-19, por la constante entrada y salida de personas.Â

Las mismas fuentes aseguran que estos dos grandes colectivos estarÃan completamente cubiertos con las primeras partidas de vacunas que se esperan recibir.Â

El segundo sector de prioridad serÃ¡n los mayores de 65 aÃ±os, que no estÃ¡n en residencias, y los adultos enfermos crÃ³nicos, a los que irÃ¡ destinado la segunda remesa de fÃ¡rmacos que reciba EspaÃ±a. TambiÃ©n se incluye en esta segunda ronda a los grandes discapacitados y a sus cuidadores. No se ha incluido a los discapacitados en general.Â

Trabajos esencialesÂ

Luego le tocarÃ¡ el turno a los empleados de trabajos esenciales como policÃa, bomberos, transporte, limpieza... y tambiÃ©n a aquellos trabajadores que no puedan teletrabajar, como el personal de hostelerÃa. Los niÃ±os serÃan los Ãºltimos en recibir la inmunidad.

SegÃºn ha podido saber DM, seÂ ha evitado priorizar por sexo, porque a pesar de que afecta mÃ¡s a hombres que a mujeres, se ha visto que los efectos en mujeres son mÃ¡s graves.Â Â Â

El texto, elaborado por un grupo de expertos multidisciplinar, se haÂ estado gestando durante un mes y deja todo listo para cuando se pueda empezar a vacunar, algo que cada vez parece mÃ¡s cercano.Â

Sanidad llevarÃ¡ a cabo campaÃ±as de sensibilizaciÃ³n sobre la conveniencia de ponerse la vacuna, porque se espera poder contar con varios fÃ¡rmacosÂ al mismo tiempo. El CIS publicÃ³ hace un mesÂ que casi la mitad de los espaÃ±oles, un 48%,Â no se pondrÃan la vacuna,Â al menos de momento. En todo caso, el texto no entra a valorar si la vacunaciÃ³n serÃ¡ obligatoria.Â AdemÃ¡s, elÂ plan contempla que, como norma general,Â la vacunaciÃ³n se lleve a cabo en la red de centros de atenciÃ³n primaria.Â

Esta maÃ±ana, Pedro SÃ¡nchez hacÃa referencia a este plan, en rueda de prensa, donde apuntÃ³ que a "EspaÃ±a le corresponderÃ¡ un volumen del 10% del total de las dosis comprometidas en los contratos firmados por la UniÃ³n Europea".

El grupo expertos

La composiciÃ³n del grupo de expertos que ha elaborado el informe no se ha llegado a hacer pÃºblica. Sanidad tan sÃ³lo ha llegado a detallar que en Ã©l, como grupo de trabajo tÃ©cnico operativo dependiente de la ponencia de vacunas del Consejo Interterritorial de Salud, participan representantes de autonomÃas y de algunas sociedades cientÃficas como la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina de Familia y Comunitaria (Semfyc), la AsociaciÃ³n Nacional de EnfermerÃa y Vacunas (Anenvac) y la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de VacunologÃa, ademÃ¡s de dos miembros del el ComitÃ© Nacional de BioÃ©tica, varios matemÃ¡ticos, un sociÃ³logo y representantes del Centro de Alertas y Emergencias (CAES) y el Centro Nacional de EpidemiologÃa.

A falta de conocerse la composiciÃ³n del comitÃ©, este periÃ³dico consultÃ³ hace algunas semanas a varios expertosÂ sobre cÃ³mo deberÃa ser ese plan que tiene ya listo sanidad.Â

Y el sentir fue unÃ¡nime en varias aspectos: la vacunaciÃ³n deberÃa empezar por los mayores mÃ¡s vulnerables y los sanitarios, no ser obligatoria, no estar abierta a venta privada, no excluir a quienes hayan pasado ya la enfermedad y distribuir las vacunas entre las autonomÃas en funciÃ³n de su poblaciÃ³n vulnerable con independencia de la situaciÃ³n de la epidemia en el instante en el que comience la vacunaciÃ³n.

AsÃ al menos lo expresaron en su momento a Diario MÃ©dico expertos como Joan VillalbÃ, presidente saliente de la Sociedad EspaÃ±ola de Salud PÃºblica y AdministraciÃ³n Sanitaria (Sespas) y reciÃ©n nombrado Delegado del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas, parea quien harÃ¡ falta alcanzarÂ una cobertura de inmunizados cercana al 60% de la poblaciÃ³n.

Pero tambiÃ©n otros como el presidente de la Sociedad de VacunologÃa, AmÃ³s GarcÃa, que se decantÃ³ por no excluir de la vacunaciÃ³n a quienes ya hubiesen pasado la enfermedad â€œporque no estÃ¡ bien definido el tiempo de inmunizaciÃ³n natural del SARS-CoV-2. Es algo que aÃºn hay que debatir. Yo, sin conocer el tiempo de inmunizaciÃ³n natural y sabiendo que algunos cuadros de reinfecciÃ³n se han producido no excluirÃa a las personas que ya han pasado la enfermedad. AdemÃ¡s, Â¿quÃ© haces con los asintomÃ¡ticos? Â¿Haces una PCR a todo el que se va a vacunar? Hacer un test o PCR a todo el que se vaya a vacunar serÃa mucho mÃ¡s caro y colapsarÃa el sistemaâ€, reflexionaba al respecto.

A sus reflexiones, Vicente Soriano, exasesor de la OMS y codirector del mÃ¡ster en BioÃ©tica de la Universidad Internacional de La Rioja, aÃ±adÃaÂ que deberÃaÂ darse una mayor preferencia para la vacunaciÃ³n a las personas con diabetes, obesidad, cirrosis, enfermedad renal crÃ³nica y pacientes en general inmunodeprimidos. Y dentro del colectivo sanitario, en su opiniÃ³n habrÃa que comenzar por â€œlos que traten a pacientes con mayor carga viral, como son los que trabajan en las UCIâ€.

El Plan de Sanidad para priorizar la vacunaciÃ³n establece varias rondas de inmunidad, no contempla la obligatoriedad y deja a los niÃ±os los Ãºltimos en vacunarse. Off S. Valle/L. G. IbaÃ±es. Madrid PolÃtica y Normativa Off

Newsletter CF 20-11-2020

Archivado: noviembre 20, 2020, 2:24pm UTC por saradomingo

Newsletter CF 20-11-2020 saradomingo Vie, 20/11/2020 - 15:24

Empresas

Pfizer y BioNTech piden autorizaciÃ³n en EEUU para suministrar con urgencia su vacuna contra la covid-19

La vacuna ha demostrado hasta un 95% de eficacia en pruebas clÃnicas preliminares....

PolÃtica y Normativa

Prioridad en la vacunaciÃ³n de la covid-19: sanitarios de primera lÃnea y mayores en residencias

El Plan de Sanidad para priorizar la vacunaciÃ³n establece varias rondas de inmunidad, no contempla la obl...

PolÃtica y Normativa

Test covid en farmacias: CataluÃ±a impulsarÃ¡ autopruebas y Murcia estudia test de antÃgenos para funcionarios

El Departamento de Salud de Alba VergÃ©s ultima un sistema con las boticas, mientras el COF de Murcia plan...

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica

La OMS aconseja sin pruebas a los mÃ©dicos que no utilicen remdesivir en el tratamiento de la covid-19

Expertos de la organizaciÃ³n seÃ±alan que, a dÃa de hoy, no hay pruebas concluyentes de que reduzca las tas...

Empresas

La CE aprueba 'Opdivo' mÃ¡s 'Yervoy' ' con dos ciclos de quimioterapia para cÃ¡ncer de pulmÃ³n no microcÃtico metastÃ¡sico

Esta decisiÃ³n se basa enÂ los resultados del ensayo fase 3 CheckMate -9LA, que muestran una supervivencia ...

PolÃtica y Normativa

Expertos sugieren equiparar el copago en el SNS al alemÃ¡n

Un informe del Cercle d'Economia, presentado con la participaciÃ³n del ministro Illa, recupera la vieja po...

Empresas

Covid-19: la FDA da la autorizaciÃ³n de uso de emergencia a baricitinib para pacientes hospitalizados

La aprobaciÃ³n permite el uso de baricitinib en combinaciÃ³n con remdesivir en pacientes ingresados con nec...

PolÃtica y Normativa

Sanidad notifica 328 muertes mÃ¡s por coronavirus y 15.156 nuevos contagios

La incidencia sigue bajando hasta 419 casos de coronavirus por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos 14 ...

html_email Newsletter Correo FarmaceÃºtico

-->

Empresas

Pfizer y BioNTech piden autorizaciÃ³n en EEUU para suministrar con urgencia su vacuna contra la covid-19

La vacuna ha demostrado hasta un 95% de eficacia en pruebas clÃnicas preliminares....

PolÃtica y Normativa

Prioridad en la vacunaciÃ³n de la Covid-19: Sanitarios de primera lÃnea y mayores en residencias

El Plan de Sanidad para priorizar la vacunaciÃ³n establece varias rondas de inmunidad, no contempla la obl...

PolÃtica y Normativa

Test covid en farmacias: CataluÃ±a impulsarÃ¡ autopruebas y Murcia estudia test de antÃgenos para funcionarios

El Departamento de Salud de Alba VergÃ©s ultima un sistema con las boticas, mientras el COF de Murcia plan...

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica

La OMS aconseja sin pruebas a los mÃ©dicos que no utilicen remdesivir en el tratamiento de la covid-19

Expertos de la organizaciÃ³n seÃ±alan que, a dÃa de hoy, no hay pruebas concluyentes de que reduzca las tas...

Empresas

La CE aprueba 'Opdivo' mÃ¡s 'Yervoy' ' con dos ciclos de quimioterapia para cÃ¡ncer de pulmÃ³n no microcÃtico metastÃ¡sico

Esta decisiÃ³n se basa enÂ los resultados del ensayo fase 3 CheckMate -9LA, que muestran una supervivencia ...

PolÃtica y Normativa

Expertos sugieren equiparar el copago en el SNS al alemÃ¡n

Un informe del Cercle d'Economia, presentado con la participaciÃ³n del ministro Illa, recupera la vieja po...

Empresas

Covid-19: la FDA da la autorizaciÃ³n de uso de emergencia a baricitinib para pacientes hospitalizados

La aprobaciÃ³n permite el uso de baricitinib en combinaciÃ³n con remdesivir en pacientes ingresados con nec...

PolÃtica y Normativa

Sanidad notifica 328 muertes mÃ¡s por coronavirus y 15.156 nuevos contagios

La incidencia sigue bajando hasta 419 casos de coronavirus por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos 14 ...

Si no visualizas correctamente este email pincha aqui.

Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes darte de baja.

UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U.

TÃ©rminos y condiciones de uso | PolÃtica de privacidad | PolÃtica de cookies | Certificado por OJD | Contacto

ThinkoHealth, la plataforma para la actualizaciÃ³n del profesional sanitario

Archivado: noviembre 20, 2020, 9:16am UTC por Ofrecido por uestudio

Diario MÃ©dico Ofrecido por uâ€¦ Vie, 20/11/2020 - 10:16 Canal Multimedia de LuzÃ¡n 5

ThinkoHealth

Esta presiÃ³n asistencial a la que se ven sometidos compromete su actualizaciÃ³n, ya que para estar al dÃa deben invertir una gran cantidad de tiempo. LuzÃ¡n 5 Health Consulting es la consultora de salud que facilita el acceso de estos profesionales a actualizaciones en sectores importantes para su reciclaje de una manera eficaz y flexible. LuzÃ¡n 5 ha diseÃ±ado ThinkoHealth, un entorno de formaciÃ³n integral que ofrece los Ãºltimos hallazgos de diferentes especialidades, a travÃ©s de una Ãºnica plataforma que cuenta con una serie de programas guiados por expertos de referencia con contenidos y metodologÃas de vanguardia.

Antonio Anzueto, Rosario MenÃ©ndez, Luis PÃ©rez de Llano, JesÃºs Molina o Carlos Cabrera, son algunos de los expertos que se han sumado a ThinkoHealth

La gran novedad de ThinkoHealth son los canales, una propuesta similar a las plataformas de streaming, llevada al Ã¡mbito de la formaciÃ³n mÃ©dica. En esta secciÃ³n se habilitan contenidos audiovisuales accesibles desde cualquier dispositivo, que permiten estar al dÃa en las distintas especialidades de la mano de los principales lÃderes de opiniÃ³n, como Antonio Anzueto, Rosario MenÃ©ndez, Luis PÃ©rez de Llano, JesÃºs Molina o Carlos Cabrera.

â€œCon ThinkoHealth reinventamos la formaciÃ³n mÃ©dica ofreciendo formatos muy atractivos como, podcasts, los â€˜cara a caraâ€™, las â€˜masterclassâ€™ o las entrevistas. Son contenidos de calidad y fÃ¡ciles de consumir al mismo tiempoâ€, explica Antonio Franco, CEO de LuzÃ¡n 5.Â

Para el doctor PÃ©rez de Llano, "ThinkoHealth va mÃ¡s allÃ¡ de la mera opiniÃ³n de un experto porque posibilita el debate", y la doctora MenÃ©ndez destaca por su parte "el uso de la tecnologÃa para ofrecer una formaciÃ³n personalizada y activa en la que se puede elegir el tema y el momento mÃ¡s adecuado para su visualizaciÃ³n".

El portal comprende tambiÃ©n cursos acreditados de formaciÃ³n mÃ©dica y eventos que sirven como puntos de encuentro en los que compartir conocimiento.Â

ThinkoHealth abre asÃ una ventana al conocimiento poniendo el foco en la calidad de los contenidos, la flexibilidad de la metodologÃa y el alto nivel cientÃfico de los expertos que diseÃ±an e imparten los programas.Â

La gran novedad de ThinkoHealth son los canales, una propuesta similar a las plataformas de streaming, llevada al Ã¡mbito de la formaciÃ³n mÃ©dica

Antonio Franco, destaca ademÃ¡s que es un proyecto vivo en constante evoluciÃ³n. â€œAnalizamos cada visualizaciÃ³n, cada â€˜me gustaâ€™ o cada inscripciÃ³n para adaptar la plataforma y los propios contenidos a los intereses de los profesionales sociosanitariosâ€.Â

De este modo, desde la consultora de salud pretenden ayudar a los profesionales a desarrollar un perfil competencial con el que afrontar el profundo cambio que estÃ¡ experimentando el proceso asistencial. El objetivo es ofrecer el soporte necesario para apoyarles en Ã¡reas esenciales de su prÃ¡ctica diaria, favoreciendo que adquieran los conocimientos y habilidades que la sociedad requiere de ellos hoy.Â

ThinkoHealth comienza la formaciÃ³n con un canal respiratorio el prÃ³ximo dÃa 25 de noviembre, y ofrece la posibilidad de realizar las primeras dos semanas gratis.

Â

Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para ThinkoHealth. Los profesionales sanitarios estÃ¡n viviendo una situaciÃ³n crÃtica. La saturaciÃ³n por enfermos de COVID-19 en los hospitales y centros de atenciÃ³n primaria, junto con las bajas de muchos compaÃ±eros por contagio o cuarentenas, hace que estos meses sus jornadas sean interminables y no dispongan de un minuto de descanso. On Ofrecido por ThinkoHealth On

Enlace permanente para 'â€œLo peor era la incertidumbre, no saber quÃ© encontrarÃas al dÃa siguienteâ€'

Archivado: noviembre 20, 2020, 7:00am UTC por RosalÃa Sierra

Medicina Intensiva RosalÃa Sierra Vie, 20/11/2020 - 08:00 Plan de Contingencia de Semicyuc

Pedro Rascado, coordinador del Plan de Contingencia de Semicyuc (foto: Rosa GonzÃ¡lez).

AnticipÃ¡ndose a lo que estaba por venir, semanas antes de que las cosas empezaran a complicarse en los hospitales espaÃ±oles y, sobre todo, en sus unidades de cuidados intensivos (UCI), la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Intensiva y Unidades Coronarias (Semicyuc) se planteÃ³ la necesidad de contar con una guÃa que ayudara a las UCI a sobrellevar una situaciÃ³n que, finalmente, desbordÃ³ todas las previsiones. Menos las del plan de contingencia.

De hecho, el texto contenÃa una planificaciÃ³n de escenarios posibles que en su momento podrÃan sonar alarmantes pero que han servido para afinar el redimensionamiento de las UCI durante las semanas mÃ¡s duras de la pandemia.Â

El encargado de coordinar este plan, en el que colaboraron jefes de servicio de UCI de toda EspaÃ±a, fue Pedro Rascado, mÃ©dico adjunto del Servicio de Medicina Intensiva del Hospital Universitario de Santiago de Compostela y miembro de la Junta Directiva de la Semicyuc.

Por ello, merece un espacio dentro de esta serie de entrevistas que, bajo el lema #Admirables, Diario MÃ©dico y Correo FarmacÃ©utico estÃ¡n reconociendo la labor los profesionales sanitarios en la lucha contra la covid-19.

PREGUNTA. Â¿CÃ³mo surgiÃ³ la idea de hacer ese plan de contingencia?

RESPUESTA. A mediados de febrero vimos que la situaciÃ³n en las UCI en EspaÃ±a se podrÃa complicar, asÃ que decidimos hacer un plan tomando como base el que elaboramos para la gripe pandÃ©mica de 2009. El objetivo era dar unas directrices para que cada UCI pudiera adaptarlo a su situaciÃ³n local sin dejar de trabajar de una forma estandarizada.

En las pocas semanas que tardamos en elaborar el plan, la situaciÃ³n se habÃa descontrolado.

P. Se cumplÃan las previsiones que incluÃa el planâ€¦

R. Lo interesante de esas previsiones es que parecÃan alarmantes pero, poco a poco, se fueron confirmando. Y eso que se hicieron con mucha incertidumbre.

No fueron exactas, y muy distintas segÃºn las comunidades autÃ³nomas, pero resultaron muy Ãºtiles.

R. Lo mÃ¡s complicado fue la incertidumbre. No saber quÃ© va a ocurrir, cÃ³mo se va a comportar el virus. SalÃamos de los turnos sin saber quÃ© encontrarÃamos al dÃa siguiente, ni cuÃ¡ntos pacientes seguirÃan allÃ ni cuÃ¡ntos llegarÃan.

P. Muchos pacientes tuvieron, ademÃ¡s, estancias muy prolongadas en UCI.Â

R. SÃ, pero eso no fue tan llamativo, porque muchas patologÃas que precisan de ventilaciÃ³n mecÃ¡nica se comportan igual. El problema en este caso es que llegaron todos a la vez.

P. Y ahÃ fue cuando empezaron a faltar camas de UCI.

R. En realidad, la tasa de camas de UCI por habitante en EspaÃ±a siempre ha sido baja comparada con la de los paÃses de nuestro entorno, pero una cama como tal no dice nada, necesitan personal formado, enfermeras y mÃ©dicos. La tecnologÃa es imprescindible en las unidades de crÃticos, pero lo que hace una UCI son sus recursos humanos.

P. Â¿Previeron una segunda ola?

R. Elaboramos tambiÃ©n un plan de desescalada para definir cÃ³mo afrontar una segunda ola y evaluar lo que habÃamos hecho durante la primera, tratando de subsanar los posibles errores cometidos.

P. Â¿EstÃ¡ funcionando?

R. EstÃ¡ claro que ahora sabemos mÃ¡s y tenemos mÃ¡s medios para hacer las cosas mejor, pero todo tiene un lÃmite: si no podemos controlar el virus nos acabaremos encontrando, tarde o temprano, en una situaciÃ³n como la de marzo y abril.Â
Â

Pedro Rascado, coordinador del Plan de Contingencia de Semicyuc, explica cÃ³mo la situaciÃ³n de la primera ola puede repetirse si no se controla el virus. Admirables Off RosalÃa Sierra. Madrid Off

La CE aprueba 'Opdivo' mÃ¡s 'Yervoy' ' con dos ciclos de quimioterapia para cÃ¡ncer de pulmÃ³n no microcÃtico metastÃ¡sico

Archivado: noviembre 20, 2020, 7:00am UTC por saradomingo

Empresas saradomingo Vie, 20/11/2020 - 08:00 De Bristol Myers Squibb

El cÃ¡ncer de pulmÃ³n es la causa principal de muerte por cÃ¡ncer a nivel global

La ComisiÃ³n Europea ha aprobado la combinaciÃ³n de Opdivo (nivolumab) mÃ¡s Yervoy (ipilimumab), ambos de Bristol Myers Squibb, con dos ciclos de quimioterapia basada en platino para el tratamiento de primera lÃnea de pacientes adultos con cÃ¡ncer de pulmÃ³n no microcÃtico (CPNM) metastÃ¡sico cuyos tumores no tengan mutaciÃ³n sensibilizante del receptor del factor de crecimiento epidÃ©rmico (EGFR) o traslocaciÃ³n de la quinasa del linfoma anaplÃ¡sico (ALK). La combinaciÃ³n de nivolumab mÃ¡s ipilimumab con dos ciclos de quimioterapia es el primer tratamiento basado en doble inmunoterapia aprobado en pacientes con esta enfermedad en la UniÃ³n Europea (UE). Hasta ahora esta combinaciÃ³nÂ estaba indicadas en la UE para tres tipos de cÃ¡ncer avanzado diferentes: cÃ¡ncer de pulmÃ³n no microcÃtico, melanoma y carcinoma de cÃ©lulas renales.

Esta decisiÃ³nÂ se basa en los resultados del ensayo fase 3 CheckMate -9LA, que alcanzÃ³ una supervivencia globalÂ superior frente a la quimioterapia sola, asÃ como una mejor supervivencia libre de progresiÃ³n y de tasa de respuesta global. Se observÃ³ tambiÃ©n una mejora de la duraciÃ³n de la respuesta. El perfil de seguridad de nivolumab mÃ¡s ipilimumab y dos ciclos de quimioterapia fue consistente con los acontecimientos observados con inmunoterapia y quimioterapia en el CPNM en primera lÃnea.

â€œCon una enfermedad compleja como el cÃ¡ncer de pulmÃ³n no microcÃtico metastÃ¡sico, la disponibilidad de diferentes opciones de tratamiento es crÃtica para los pacientes con diferentes necesidades y retos,â€ ha dichoÂ Martin Reck, investigador del ensayo clÃnico CheckMate -9LA en la Lung Clinic Grosshansdorf del Centro AlemÃ¡n de InvestigaciÃ³n Pulmonar. Los resultados de esta combinaciÃ³nÂ fueron consistentes independientemente de los niveles de expresiÃ³n de PD-L1 o de la histologÃa del tumor.

SegÃºn Abderrahim Oukessou, vicepresidente y director de desarrollo de tumores torÃ¡cicos de Bristol Myers Squibb, â€œesta combinaciÃ³n innovadora se construye sobre el pilar de la Ãºnica inmunoterapia doble aprobadaâ€.

AdemÃ¡s de en la UE, la combinaciÃ³n de nivolumab mÃ¡s ipilimumab con dos ciclos de quimioterapia ha sido aprobada en 11 paÃses, incluidos los EE.UU., para el tratamiento de primera lÃnea de pacientes con CPNM metastÃ¡sico.

Reacciones adversas

El ensayo contÃ³ con un grupo experimental con 361 personas y uno control con 358. La mayorÃa de las reacciones adversas seleccionadas observadas en los pacientes que recibieron nivolumab mÃ¡s ipilimumab con dos ciclos de quimioterapia fueron leves a moderadas. Se produjeron acontecimientos adversos de grado 3 o 4 relacionados con el tratamiento en el 47% de los pacientes. Las reacciones adversas mÃ¡s frecuentes fueron cansancio (36%), nÃ¡useas (26%), erupciÃ³n cutÃ¡nea (25%), diarrea (20%), prurito (18%), disminuciÃ³n del apetito (16%), hipotiroidismo (15%) y vÃ³mitos (13%).

Esta decisiÃ³n se basa enÂ los resultados del ensayo fase 3 CheckMate -9LA, que muestran una supervivencia global superior en pacientes con cÃ¡ncer de pulmÃ³n no microcÃtico metastÃ¡sico. Off RedacciÃ³n Empresas Off

Enlace permanente para 'La OMS aconseja a los mÃ©dicos que no utilicen el remdesivir en el tratamiento de la Covid-19'

Archivado: noviembre 20, 2020, 12:05am UTC por nuriamonso

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica nuriamonso Vie, 20/11/2020 - 01:05 RecomendaciÃ³n oficial Botes de remdesivir

El remdesivir es el Ãºnico fÃ¡rmaco antiviral aprobado con la indicaciÃ³n frente a SARS-CoV-2.

La OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS) ha recomendado a los mÃ©dicos que no incluyan el fÃ¡rmaco antiviral remdesivir en el tratamiento de pacientes con Covid-19, independientemente de su gravedad. La directiva forma parte de la Ãºltima actualizaciÃ³n de laÂ guÃa que la OMSÂ publica regularmente para orientar al personal mÃ©dico en la actual pandemia, y cuya Ãºltima actualizaciÃ³n aparece este viernes en elÂ British Medical Journal.

SegÃºn explica el panel de expertos de la organizaciÃ³n, â€œlos ensayos sugieren que el remdesivir no presenta un efecto significativo en [la reducciÃ³n de] la mortalidad, la ventilaciÃ³n mecÃ¡nica, el plazo de mejora clÃnica ni en otros resultados importantes para el pacienteâ€.

Esta exclusiÃ³n no es una sorpresa, la OMS ya habÃa anunciado el mes pasado en unaÂ prepublicaciÃ³nÂ que los resultados provisionales de Solidarity, un gran ensayo clÃnico internacional, apuntaban la falta de eficacia de este medicamento en pacientes hospitalizados por Covid-19. Gilead, la empresa americana que comercializa el remdesivir, cuestionÃ³ entonces dichos resultados, que considerÃ³ â€œprematurosâ€.

La OMSÂ matiza que las pruebas no permiten descartar que el remdesivir tenga beneficios, pero lo desaconseja por la posibilidad de daÃ±os importantes y su coste.

Desarrollado inicialmente contra la fiebre hemorrÃ¡gica del Ã‰bola (EHF), fue uno de los primeros medicamentos en mostrar una relativa eficacia en ensayos clÃnicosÂ acortando en varios dÃas el tiempo de recuperaciÃ³nÂ de los pacientes hospitalizados por Covid-19. Hasta el punto de ser elÂ primero aprobado por la Agencia Europea del MedicamentoÂ y por la AdministraciÃ³n de Alimentos y Medicamentos estadounidense (FDA) contra el nuevo coronavirus.

Desde entonces esta molÃ©cula intravenosa, comercializada bajo el nombre de Veklury, ha sido incluida en un gran nÃºmero de ensayos clÃnicos. La nueva recomendaciÃ³n que acaba de publicarse se basa en una revisiÃ³n de todas esas pruebas cientÃficas, comparando sus efectos con el de otros tratamientos. Incluye datos de varios ensayos internacionales en los que han participado mÃ¡s de 7.000 pacientes hospitalizados.

El grupo de especialistas de la OMS subraya la incertidumbre en los ensayos en torno a este medicamento, yÂ matiza que las pruebas tampoco permiten descartar que el remdesivir tenga beneficios. Pero teniendo en cuenta la posibilidad de que pueda producir â€œdaÃ±os importantesâ€ en los pacientes, asÃ como su coste relativamente elevado y los recursos que implica (al ser administrado por vÃa intravenosa), consideran que su uso no es aconsejable. No obstante, los expertos sÃ avalan la reinscripciÃ³n del remdesivir en futuros ensayos que puedan proporcionar una mayor certeza de su efectividad en grupos especÃficos de pacientes.

Al mismo tiempo, esperan que su fabricante Gilead continÃºe publicando anÃ¡lisis mÃ¡s detallados. Entretanto, otros tratamientos, como laÂ dexametasona corticoesteroide, mÃ¡s barata y con mayor disponibilidad, sÃ cuentan con el favor de la OMS, que ademÃ¡s de su menor coste, sÃ habrÃa demostrado reducir la mortalidad entre los pacientes graves.

Ante esta Ãºltima recomendaciÃ³n de la OMS, Gilead ha declarado a este periÃ³dico queÂ â€œVeklury (remdesivir) es una de las Ãºnicas opciones de tratamiento que ofrece beneficios clÃnicos a los pacientes hospitalizados con covid19, tales como una recuperaciÃ³n significativamente mÃ¡s rÃ¡pida, lo que permite liberar recursos hospitalarios. Las pautas de la OMS ignoran la sÃ³lida evidencia que se ha generado a travÃ©s de mÃºltiples estudios controlados, aleatorizados y revisados por pares que respaldan el uso de Veklury como tratamiento para covid19, incluso cuando el nÃºmero de casos aumenta drÃ¡sticamente en todo el mundo; esto hace un flaco favor a los mÃ©dicos que esperan que las directrices de la OMS se basen en informaciÃ³n cientÃfica respaldada por datos. Veklury estÃ¡ ayudando a tratar a pacientes en mÃ¡s de 50 paÃses como primer tratamiento autorizado para covid19â€.

Dudas metodolÃ³gicas

Desde la primavera, elÂ r emdesivir ha recibido una importante atenciÃ³nÂ al erigirse como uno de los principales candidatos para tratar las formas graves de Covid-19. Fue, ademÃ¡s,Â una de las molÃ©culas que se administraron a Donald TrumpÂ cuando el presidente contrajo la enfermedad. En EEUU, fue aprobada por FDA a principios de mayo.

Un mes despuÃ©s, el director general de Gilead, Daniel O'Day, anunciaba un tratamiento de cinco dÃas a un precio de 2.340 dÃ³lares (2.083 euros) en los paÃses desarrollados, cuatro veces menos para 127 naciones en desarrollo, en forma de genÃ©rico.

El remdesivir contaba ya entonces con la luz verde de la Agencia Europea para su uso en situaciones de emergencia, una autorizaciÃ³n que lo habÃa convertido en el primer antiviral indicado para la Covid-19. En concreto, para adultos y niÃ±os a partir de 12 aÃ±os de edad (con un peso superior a 40 kg) que requieran hospitalizaciÃ³n.

Desde entonces los resultados de Solidarity, el gran ensayo lanzado en los primeros meses de la pandemia, han supuesto un varapalo para el fÃ¡rmaco. Solidarity fue creado para que el mayor nÃºmero de pacientes se pudiera beneficiar del reposicionamiento de fÃ¡rmacos existentes, una tarea necesaria ante una pandemia causada por una enfermedad desconocida.

Sin embargo, algunos mÃ©dicos han seÃ±alado un problema metodolÃ³gico del estudio, queÂ no distingue entre pacientes gravesÂ (que requieren oxÃgeno)Â y muy gravesÂ (con oxÃgeno de alto flujo) y que tampoco registra el nÃºmero de dÃas que los pacientes muestran sÃntomas.

En cualquier caso, Solidarity va a continuar en los prÃ³ximos meses. SegÃºn la OMS, el ensayo sigue inscribiendo a 2.000 nuevos pacientes cada mes, y evaluarÃ¡ ahora la eficacia de otros tratamientos emergentes, comoÂ anticuerpos monoclonales, inmunomoduladores y nuevos antivirales, ademÃ¡s de seguir estudiando si el remdesivir puede ayudar de alguna forma a pacientes con el virus.

Expertos de la organizaciÃ³n seÃ±alan que, a dÃa de hoy, no hay pruebas concluyentes de que reduzca las tasas de mortalidad ni de que acorte el tiempo de recuperaciÃ³n. covid-19 Off Amado Herrero Off

Fernando SimÃ³n: "Hay altas probabilidades de que la inmunidad a la covid-19 dure un tiempo largo"

Archivado: noviembre 19, 2020, 6:19pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Jue, 19/11/2020 - 19:19

Fernando SimÃ³n, director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias (EFE/Chema Moya)

Los contagios de Covid-19 vuelven a subir ligeramente por segundo dÃa consecutivo. El informe publicado este jueves por el Ministerio de Sanidad revelaÂ 16.233 nuevos casos confirmadosÂ , 892 mÃ¡s que el miÃ©rcoles. A pesar de este nuevo incremento, la cifra sigue reflejando una mejorÃa respecto a los datos de hace dos y tres semanas, cuando los positivos rondaban los 25.000.

De esta forma,Â el total de espaÃ±oles infectadosÂ desde el inicio de la pandemia asciende hasta losÂ 1.541.574. De las mÃ¡s de 16.000 nuevas pruebas diagnÃ³sticas confirmadas, 6.915 se han realizado en las Ãºltimas 24 horas. Buena parte de ellas sigue localizÃ¡ndose en Madrid (1.312), CataluÃ±a, que baja despuÃ©s de tres dÃas del millar de positivos (959) y el PaÃs Vasco (922). Los datos de estas tres comunidades estÃ¡n muy alejados de las siguientes regiones con las cifras mÃ¡s elevadas: Galicia (630), AragÃ³n (531) y AndalucÃa (490).

Las muertes tambiÃ©n bajan de forma considerable en comparaciÃ³n con las Ãºltimas jornadas, en las que las cifras diarias se encontraban en torno a los 300 y 400 fallecidos. En concreto,Â el recuento oficial ha sumado 252 decesos desde el miÃ©rcolesÂ a la cifra global de estas, que crece hasta las 42.291 (a falta de incluir aquellas en residencias).

Con fecha de defunciÃ³n en la Ãºltima semana, se han contado 1.313 fallecimientos. Dos tercios de ellos corresponden a cinco comunidades: AndalucÃa (227), AragÃ³n (180), Castilla y LeÃ³n (168), Asturias (128) y Valencia (106). El resto de las regiones acumulan menos de cien muertes en la Ãºltima semana. Madrid, rozando de nuevo el centenar, cuenta 96 decesos; Galicia, 68; Castilla La Mancha, 66; el PaÃs Vasco, 57; Murcia y Extremadura, 45; CataluÃ±a, 36; Navarra 33; La Rioja, 18; Cantabria, 14; y Canarias, 10. Baleares, Melilla y Ceuta son las zonas que menos fallecidos han sumado en este periodo de tiempo, notificando nueve, cuatro y tres, respectivamente.

Respecto aÂ la incidencia acumulada (IA)Â -nÃºmero de contagios por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos 14 dÃas-Â vuelve a bajar hasta los 436 casos. AdemÃ¡s, ya no hay ninguna regiÃ³n que sobrepase los 800 positivos, pues Castilla y LeÃ³n, la Ãºnica que todavÃa el miÃ©rcoles superaba esta cifra, ha bajado hasta una IA de 794 infectados.

Otras comunidades que superan una incidencia de 700 contagios son Ceuta (746) y el PaÃs Vasco (718). Por encima de la media nacional, se encuentran AndalucÃa (519), AragÃ³n (648), Asturias (649), Cantabria (547), Castilla La Mancha (445), Melilla (585), Murcia (599), Navarra (470) y La Rioja (654). En cuanto a Madrid, la regiÃ³n que mÃ¡s preocupaba hace un mes ante unos datos de contagios desbordados ha presentado una IA inferior a los 300 positivos (297, en concreto), siendo la tercera comunidad de EspaÃ±a con este parÃ¡metro mÃ¡s bajo.

SimÃ³n avanza "medidas muy concretas" para Navidad

En su comparecencia ante los medios, Fernando SimÃ³n, director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias, no ha querido avanzar lasÂ restricciones para las prÃ³ximas Navidades. Se ha remitido a las recomendaciones que el Consejo Interterritorial estÃ¡ preparando y que anunciarÃ¡, previsiblemente, la semana que viene.

El epidemiÃ³logo se ha mostrado, en cualquier caso, partidario de que haya medidas especÃficas para estas fechas, en las que, como ha citado, se dan situaciones -las cenas de empresa, las reuniones familiares, las cabalgatas...- que "son aspectos muy especÃficos de la Navidad, que no son aplicables a otros puentes". En esa lÃnea ha avanzado que las recomendaciones serÃ¡n "medidas muy concretas para situaciones muy concretas".

Fernando SimÃ³n tambiÃ©n ha aludido alÂ nuevo estudio que ha concluido que la inmunidad frente al coronavirus podrÃa durar aÃ±os. El director del CCAES ha recordado que hay personas a quienes dura poco y otras que nunca llegan a desarrollarla, aunque, en general, "sÃ que se podrÃa decir que hay altas probabilidades de que la inmunidad dure un tiempo largo". SegÃºn ha seÃ±alado, "mÃ¡s largo de los que hasta ahora podemos garantizar, que son el tiempo de vigencia de este virus, ocho o nueve meses".

En un repaso a las cifras, SimÃ³n ha seÃ±alado que la incidencia del virus en EspaÃ±a "estÃ¡ bajando". Sin embargo, de nuevo ha avisado de que "siguen siendo cifras muy elevadas, muy por encima de los objetivos que tenemos marcados". El epidemiÃ³logo ha insistido en que "el objetivo final serÃa, como mÃnimo, estar en incidencias por debajo de los 60 casos".

"La presiÃ³n asistencial sigue siendo importante", ha admitido el portavoz de Sanidad, aunque ha apuntado que se estÃ¡ produciendo "un ligero, muy ligero descenso de la presiÃ³n en las UCI".

En su comparecencia ante los medios,Â el epidemiÃ³logo ha subrayado ademÃ¡s que "estamos ahora mismo cercanos a nuestra capacidad mÃ¡xima de detecciÃ³n". Se basa para ello en que EspaÃ±a es "uno de los paÃses que hace mÃ¡s pruebas diagnÃ³sticas" y en que "la positividad de las pruebas sigue estabilizada, incluso descendiendo". En el contexto de la segunda ola, Fernando SimÃ³n considera que nuestro paÃs estÃ¡ "en una situaciÃ³n quizÃ¡ mÃ¡s favorable" que otros paÃses europeos, aunque ha matizado que con la mÃ¡xima precauciÃ³n".

La incidencia acumulada de casos de coronavirus mantiene su lento descenso y se sitÃºa en 436 casos por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos 14 dÃas. covid-19 Off Alicia Cruz Acal / Ãngel DÃez. Madrid Off

Proponen que la atenciÃ³n social a la enfermedad crÃ³nica sea prestaciÃ³n del SNS

Archivado: noviembre 19, 2020, 5:30pm UTC por carmenfernandez

PolÃtica y Normativa carmenfernandez Jue, 19/11/2020 - 18:30 Cronicidad

Enfermos crÃ³nicos en una actividad terapÃ©utica.

La atenciÃ³n social a la enfermedad crÃ³nica debe incorporarse de manera formal e integral al catÃ¡logo de prestaciones del Sistema Nacional de Salud (SNS), segÃºn propone el Estudio de los elementos clave para el desarrollo de polÃticas de atenciÃ³n a la cronicidad en el Horizonte 2025, elaborado por la Universidad Internacional de CataluÃ±a (UIC) y presentado hoy por Boi Ruiz, profesor y director del Instituto Universitario de Pacientes de la UIC y ex consejero de Salud de la Generalitat de CataluÃ±a.

Sus coautores son Carles Blay e Isabel Amo y su elaboraciÃ³n ha sido promovida por la Plataforma Cronicidad: Horizonte 2025 (CH2025),Â formada por el Foro EspaÃ±ol de Pacientes (FEP), la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC),Â el Consejo General de EnfermerÃa (CGE), la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Interna (SEMI),Â la Alianza General de Pacientes (AGP), la Sociedad EspaÃ±ola de MÃ©dicos de AtenciÃ³n Primaria (SEMERGEN), el Consejo General de Colegios FarmacÃ©uticos (CGCOF), la Sociedad EspaÃ±ola de MÃ©dicos Generales y de Familia (SEMG), del Consejo General de Trabajo Social, la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial de EspaÃ±a (OMC), la FundaciÃ³n Humans, Real Life Data y Boehringer Ingelheim EspaÃ±a.

Otras propuestas del estudio son: reformar el catÃ¡logo de prestaciones del SNS, identificar cronicidad, reformar la cartera de servicios para incorporar la atenciÃ³n a la cronicidad como un nivel de resoluciÃ³n multicentro, adecuar la estructura presupuestaria divisional para dar cabida a la atenciÃ³n a la cronicidad, ampliar la Ley de OrdenaciÃ³n de las Profesiones Sanitarias (LOPS) a otras profesiones y establecer los indicadores y estÃ¡ndares necesarios para el seguimiento de la EAC y de sus objetivos mediante un â€œcuaderno de mandoâ€ pÃºblico de rendiciÃ³n de cuentas.

TambiÃ©n incluye, â€œdotar la atenciÃ³n a la cronicidad de un reconocimiento estructural y a la vez funcional propio en el SNS y que contemple todas las enfermedades crÃ³nicas, mÃ¡s allÃ¡ de las padecidas por los adultos mayoresâ€ y que â€œla atenciÃ³n a la cronicidad debe ser tratada con criterio prioritario, singular e integral en la planificaciÃ³n. MÃ¡s allÃ¡ de los patrones epidemiolÃ³gicos clÃ¡sicos y niveles y equipamientos donde prestar servicios, debe enmarcar la asignaciÃ³n de recursos en el dar respuesta a las necesidades de acuerdo con sistemas predictivos de estratificaciÃ³n de la poblaciÃ³n y de acuerdo con nuevos modelos organizativos de cooperaciÃ³n y coordinaciÃ³nâ€.

PresentaciÃ³n a miembros del Senado

El estudio se ha presentado on line esta tarde y ha contado con la participaciÃ³n de la vicepresidenta del Senado, Cristina Narbona; portavoces de los principales grupos parlamentarios en la ComisiÃ³n de Sanidad del Senado, y la directora general de Salud PÃºblica, Calidad e InnovaciÃ³n del Ministerio de Sanidad, Pilar Aparicio.

Escenario de pandemia

La crisis sanitaria originada por el covid-19Â ha dado lugar a un escenario excepcional que supone una limitaciÃ³n del acceso de los pacientes crÃ³nicos a la asistencia sanitaria. â€œEs necesario atajar las deficiencias que se han detectado en un sistema â€˜hospitalocentristaâ€™ como tambiÃ©n es necesaria la integraciÃ³n de la asistencia socio sanitaria, no sÃ³lo actuando en el Ã¡mbito de las residencias, sino con los pacientes crÃ³nicos que estÃ¡n solos en sus domicilios y que han perdido el contacto con su mÃ©dico y enfermera, que son quienes les conocen y saben cuÃ¡l es su situaciÃ³nâ€, segÃºnÂ Francisco JosÃ© SÃ¡ez, coordinador del Grupo de Trabajo de Cronicidad de la SEMG.

"Este 2020 nos ha dejado una de las claves para atender la cronicidad y que vale la pena integrar para futuros como punto clave: no podemos apartar lo importante para atender lo urgente. Hay que articular mecanismos adecuados dentro del sistema sanitario que garanticen la asistencia de los pacientes con enfermedades crÃ³nicas, que en este paÃs alcanzan los 19 millones de personas, pase lo que pase", diceÂ Ana Arroyo, vicepresidenta tercera de la semFYC.

Que ningÃºn paciente quede en pausa y vea retrasado su seguimiento y tratamiento es uno de los objetivos. AsÃ como que la integraciÃ³n de los pacientes crÃ³nicos en las decisiones que les ataÃ±en y su incorporaciÃ³n a actuaciones organizativas y asistenciales como una actividad de forma estructurada y regulada. Como explica Andoni Lorenzo, presidente del Foro EspaÃ±ol del Pacientes, â€œes fundamental diseÃ±ar un modelo centrado en el paciente y en la comunidad que supere la fragmentaciÃ³n de la atenciÃ³n primaria y hospitalaria, asÃ como promover la figura del paciente activo y educar en autocuidado y prevenciÃ³nâ€.

ParaÂ Juan Pedro RÃsquez, vicepresidente del Consejo General de Colegios Oficiales de FarmacÃ©uticos, el encuentro on line de hoyÂ es "un hito importante ya que abordamosÂ la cronicidad con una visiÃ³n 360, con representantes de todo el sector sanitario y social. La mejora en la atenciÃ³n a la cronicidad es uno de los grandes retos de nuestro sistema sanitario y especialmente en la primera lÃnea de la atenciÃ³n sanitaria comunitariaâ€.

Cronicidad en EspaÃ±a

La plataforma recuerda que las enfermedades crÃ³nicas son patologÃas de larga duraciÃ³n y, generalmente, de progresiÃ³n lenta que conllevan una limitaciÃ³n de la calidad de vida de las personas afectadas y su entorno. Pueden llegar a ser causa de mortalidad prematura, y tienen un impacto econÃ³mico importante, tanto a nivel familiar como asistencial. Estas enfermedades afectan a mÃ¡s de 19 millones de personas en EspaÃ±a, de las cuales casi 11 millones son mujeres, segÃºn datos del Informe Cronos, elaborado por la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de EnfermerÃa Comunitaria. Su prevalencia se concentra especialmente en los mayores de 55 aÃ±os y aumenta con la edad. Son responsables de mÃ¡s de 300.000 muertes al aÃ±o (74,45% del total) y las que mayor impacto tienen sobre la esperanza y la calidad de vida de los ciudadanos.

AdemÃ¡s, estas patologÃas se encuentran muy ligadas al envejecimiento, ya que los mayores de 65 aÃ±os conviven con una media de dos o mÃ¡s enfermedades crÃ³nicas. Las previsiones demogrÃ¡ficas indican que, en tres dÃ©cadas, el 30% de la poblaciÃ³n espaÃ±ola serÃ¡ mayor de 65 aÃ±os, lo que implicarÃ¡ un importante aumento del nÃºmero de enfermos crÃ³nicos en el SNS.

La plataforma CH2025 presenta a miembros del Senado el 'Estudio de los elementos clave para el desarrollo de polÃticas de atenciÃ³n a la cronicidad en el Horizonte 2025'. Off RedacciÃ³n. Barcelona PolÃtica y Normativa Off

Newsletter CF 19-11-2020

Archivado: noviembre 19, 2020, 5:27pm UTC por manuelbustelo

Newsletter CF 19-11-2020 manuelbustelo Jue, 19/11/2020 - 18:27

PolÃtica y Normativa

"La fase II del estudio de la vacuna de Janssen permitiÃ³ elegir bien la dosis; la fase III busca evaluar su eficacia"

JosÃ© RamÃ³n Arribas, coordinador del ensayo clÃnico, asegura que el objetivo del mismo es "demostrar que esta vacuna previene covid moderado, severo o grave"....

Empresas

Nuevos resultados de la vacuna de Oxford la perfilan hacia la poblaciÃ³n de mÃ¡s edad

La vacuna de Oxford y AstraZeneca parece alcanzar en adultos mayores una respuesta inmunitaria similar a ...

AnÃ¡lisis ClÃnicos y BioquÃmica ClÃnica

Test de antÃgenos sÃ, pero bien hechos: "Pueden generar falsa sensaciÃ³n de seguridad y aumentar mucho el riesgo"

Sanidad se niega a permitir los test de antÃgenos en farmacias que piden Madrid, CataluÃ±a o Murcia si no ...

El descanso nocturno, fundamental para el tratamiento de la gripe y el resfriado

La experiencia vivida en 2020 nos hace pensar que ahora mÃ¡s que nunca tenemos que cuidar nuestra salud. E...

ProfesiÃ³n

"Hemos creado casi de la nada un laboratorio de covid que analiza unas 1.000 PCR al dÃa"

Ana BlÃ¡zquez, microbiÃ³loga del Hospital General Santa LucÃa, en Cartagena (Murcia), explica cÃ³mo se ha ad...

PolÃtica y Normativa

Fernando SimÃ³n: "Hay altas probabilidades de que la inmunidad a la covid-19 dure un tiempo largo"

La incidencia acumulada de casos de coronavirus mantiene su lento descenso y se sitÃºa en 436 casos por ca...

PolÃtica y Normativa

La CE y OCDE reclaman a Europa una mejor preparaciÃ³n frente a la covid-19 con "medidas estrictas de contenciÃ³n"

Empresas

Nace Viatris tras la fusiÃ³n de Upjohn, de Pfizer, y Mylan

html_email

<!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Transitional//EN" " [www.w3.org] ;
<html xmlns=" [www.w3.org] ;
<head>
<meta [http-equiv="Content-Type"] content="text/html; charset=utf-8" />
<title>Newsletter Correo FarmaceÃºtico</title>
</head>
<body>
<table align="center" width="600" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
<tr>
<td align="center" valign="bottom" colspan="3">
<a href=""><img width="600" src="https://statics-diariomedico.uecdn.es/cms/cabecera_news/cf-newsletter.jâ€¦; /></a>

</td>
</tr>
<tr>
<td height="40px" align="center" valign="bottom" colspan="3">

</td>
</tr>

<tr>

<td colspan="3">
<table width="600">
<tr>
<td width="225" align="right">

</td>
<td width="150" align="center">

<a style="text-decoration: none; font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/politica.htmlâ€¦;
PolÃtica y Normativa
</a>

</td>
<td width="225" align="left">

</td>
</tr>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="3" align="center" valign="top">
<a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/politica/la-fâ€¦;

"La fase II del estudio de la vacuna de Janssen permitiÃ³ elegir bien la dosis; la fase III busca evaluar su eficacia"

</a>
<a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/politica/la-fâ€¦;

JosÃ© RamÃ³n Arribas, coordinador del ensayo clÃnico, asegura que el objetivo del mismo es "demostrar que esta vacuna previene covid moderado, severo o grave"....

</a>
</td>
</tr>
<tr>
<td height="40" align="center" colspan="3" valign="middle" style="margin-bottom: 40px;">

</td>
</tr>

<tr>

</table>
<table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr>
<td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.
</td>
</tr>
<tr>
<td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_CF_News|252788]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.
</td>
</tr>
<tr>
<td align="center">
UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. 
</td>
</tr>
<tr>
<td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">PolÃtica de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">PolÃtica de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
</td>
</tr>
</table>
</body>
</html>

Newsletter DM 19-11-2020

Archivado: noviembre 19, 2020, 5:16pm UTC por manuelbustelo

Newsletter DM 19-11-2020 manuelbustelo Jue, 19/11/2020 - 18:16

Empresas

Nuevos resultados de la vacuna de Oxford la perfilan hacia la poblaciÃ³n de mÃ¡s edad

La vacuna de Oxford y AstraZeneca parece alcanzar en adultos mayores una respuesta inmunitaria similar a la de los adultos jÃ³venes, y una mejor tolerancia....

PolÃtica y Normativa

"La fase II del estudio de la vacuna de Janssen permitiÃ³ elegir bien la dosis; la fase III busca evaluar su eficacia"

ProfesiÃ³n

"Hemos creado casi de la nada un laboratorio de covid que analiza unas 1.000 PCR al dÃa"

Ana BlÃ¡zquez, microbiÃ³loga del Hospital General Santa LucÃa, en Cartagena (Murcia), explica cÃ³mo se ha ad...

AnÃ¡lisis ClÃnicos y BioquÃmica ClÃnica

Test de antÃgenos sÃ, pero bien hechos: "Pueden generar falsa sensaciÃ³n de seguridad y aumentar mucho el riesgo"

Sanidad se niega a permitir los test de antÃgenos en farmacias que piden Madrid, CataluÃ±a o Murcia si no ...

Medicina Intensiva

VentilaciÃ³n protectora, â€˜pronarâ€™ y manejo conservador de fluidos, tratamiento prioritario de la covid en UCI

Una reuniÃ³n internacional de intensivistas extrae las medidas que han resultado mÃ¡s eficaces en los pacie...

PolÃtica y Normativa

Fernando SimÃ³n: "Hay altas probabilidades de que la inmunidad a la covid-19 dure un tiempo largo"

La incidencia acumulada de casos de coronavirus mantiene su lento descenso y se sitÃºa en 436 casos por ca...

ProfesiÃ³n

Valencia no logra el aval sindical para repartir la paga 'extra' por la covid

Los 40.000 sanitarios que, segÃºn la Generalitat, recibirÃ¡n la compensaciÃ³n por covid son, segÃºn los sindi...

html_email

<!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Transitional//EN" " [www.w3.org] ;
<html xmlns=" [www.w3.org] ;
<head>
<meta [http-equiv="Content-Type"] content="text/html; charset=utf-8" />
<title>Newsletter Diario MÃ©dico</title>
</head>
<body>
<table align="center" width="600" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
<tr>
<td align="center" valign="bottom" colspan="3">
<a href=""><img width="600" src="https://statics-diariomedico.uecdn.es/cms/cabecera_news/dm-newsletter.jâ€¦; /></a>

</td>
</tr>
<tr>
<td height="40px" align="center" valign="bottom" colspan="3">

</td>
</tr>

<tr>

<td colspan="3">
<table width="600">
<tr>
<td width="225" align="right">

</td>
<td width="150" align="center">

<a style="text-decoration: none; font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
Empresas
</a>

</td>
<td width="225" align="left">

</td>
</tr>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="3" align="center" valign="top">
<a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/inmunologia/empresas/nuevos-resulâ€¦;

Nuevos resultados de la vacuna de Oxford la perfilan hacia la poblaciÃ³n de mÃ¡s edad

</a>
<a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/inmunologia/empresas/nuevos-resulâ€¦;

La vacuna de Oxford y AstraZeneca parece alcanzar en adultos mayores una respuesta inmunitaria similar a la de los adultos jÃ³venes, y una mejor tolerancia....

</a>
</td>
</tr>
<tr>
<td height="40" align="center" colspan="3" valign="middle" style="margin-bottom: 40px;">

</td>
</tr>

<tr>

</table>
<table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr>
<td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.
</td>
</tr>
<tr>
<td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_DM_News|252789]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.
</td>
</tr>
<tr>
<td align="center">
UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. 
</td>
</tr>
<tr>
<td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">PolÃtica de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">PolÃtica de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
</td>
</tr>
</table>
</body>
</html>

Asturias: ingreso forzoso de un paciente con Covid pero no tratamiento intravenoso

Archivado: noviembre 19, 2020, 4:31pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Jue, 19/11/2020 - 17:31 En el HUCA

Un juzgado de Oviedo ratifica el ingreso forzoso de un anciano positivo en covid-19

La jueza sustituta encargada actualmente del Juzgado Contencioso- Administrativo nÃºmero 1 de Oviedo acaba de ratificar el ingreso hospitalario involuntario del anciano de 94 aÃ±os, positivo en la covid-19, que habÃa sido ingresado a instancias del HUCA, y segÃºn habÃa pedido la FiscalÃa, pero no autoriza su tratamiento intravenoso forzoso.

La jueza argumenta que la importancia actual de la pandemia y la posibilidad de contagio avalan el ingreso del paciente en aislamiento contra su voluntad.

Sin embargo, en el mismo auto , y atendiendo a que no consta en ningÃºn informe mÃ©dico aportado ninguna merma importante en la capacidad cognitiva del anciano, no autoriza el tratamiento intravenoso forzoso solicitado tambiÃ©n.

En el auto explica que al paciente le ampara el consentimiento libre y voluntario recogido en la Ley bÃ¡sica reguladora de la autonomÃa del paciente, y de derechos y obligaciones en materia de informaciÃ³n y documentaciÃ³n clÃnica y el art. 52 de la Ley de Salud del Principado de Asturias.

Con respecto al ingreso hospitalario involuntario, y con aislamiento, la jueza argumenta que responde a lo acordado a un criterio mÃ©dico adecuado y justificado para evitar la propagaciÃ³n de la enfermedad y la protecciÃ³n de la salud pÃºblica, con lo que queda ratificada la decisiÃ³n sanitaria de ingreso.

Para ello esgrime la Ley OrgÃ¡nica 3/1986, de 14 de abril, de medidas especiales en materia de Salud PÃºblica, que establece que las autoridades sanitarias competentes podrÃ¡n adoptar medidas de reconocimiento, tratamiento, hospitalizaciÃ³n o control cuando se aprecien indicios racionales que permitan suponer la existencia de peligro para la salud de la poblaciÃ³n debido a la situaciÃ³n sanitaria concreta de una persona o grupo de personas o por las condiciones sanitarias en que se desarrolle una actividad.

Y a tal efecto cita tambiÃ©n la jueza la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, bÃ¡sica reguladora de la autonomÃa del paciente y de derechos y obligaciones en materia de informaciÃ³n y documentaciÃ³n clÃnica, que dispone que los facultativos podrÃ¡n llevar a cabo las intervenciones clÃnicas indispensables en favor de la salud del paciente, sin necesidad de contar con su consentimiento, en determinados casos, entre los que se incluye la existencia de riesgo para la salud pÃºblica.

La propia Ley recoge que las medidas adoptadas deberÃ¡n ser comunicadas a la autoridad judicial en el plazo mÃ¡ximo de 24 horas.

Resultaba imposible su aislamiento domiciliario

En este caso el juzgado recibiÃ³ la peticiÃ³n de ingreso no voluntario por parte de la FiscalÃa, al informar el Servicio de Salud del Principado de Asturias, de la situaciÃ³n de un paciente de 94 aÃ±os, dependiente leve para las actividades bÃ¡sicas de la vida diaria y sin deterioro cognitivo, que acudiÃ³ al servicio de urgencias del HUCA el dÃa 17 de noviembre por disnea, siendo diagnosticado de infecciÃ³n por SARS-COV-2 por serologÃa tipo ELISA IgM positivo con progresiÃ³n radiologÃa con infiltrados bilaterales tenues, requiriendo ingreso hospitalario.

En el informe se explica que no resulta posible el aislamiento domiciliario del paciente, que convive con su mujer, y requiere ayuda para actividades bÃ¡sicas, y tampoco es viable el aislamiento en el domicilio de su nieta, por lo que se decide el ingreso en el HUCA

Ante las circunstancias descritas considera la jueza que debe ratificarse el ingreso forzoso del paciente, aÃºn reconociendo que esta medida supone una merma del derecho fundamental de libertad de circulaciÃ³n.

La jueza esgrime que en la actual situaciÃ³n de pandemia y dado el cuadro clÃnico del paciente la media resulta â€œnecesaria y proporcionada a la situaciÃ³n de riesgo existente, tanto a nivel general como particular, e idÃ³neaâ€.

Tiene en cuenta la jueza precisamente la imposibilidad de aislamiento en su domicilio, la avanzada edad del paciente y su situaciÃ³n de dependencia, que requiere de ayuda de terceras personas para actividad bÃ¡sicas diarias.

En el auto la jueza repasa tambiÃ©n los datos de incidencia de la pandemia, tanto a nivel del Estado como de Asturias, con una incidencia acumulada a 14 dÃas en el Principado de 503 casos, datos que reflejan un riesgo â€œde contagio y de mortalidad muy elevadoâ€.

Y cita tambiÃ©n la normativa restrictiva de derechos y libertades decretada tanto por el Gobierno central como por la comunidad autÃ³noma para tratar de contener la pandemia.

Tratamiento intravenoso

Sobre la posibilidad de recibir tratamiento intravenoso involuntario explica la jueza que esta cuestiÃ³n debe recibir un tratamiento diferente, toda vez que en este sentido es necesario respetar la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, bÃ¡sica reguladora de la autonomÃa del paciente y de derechos y obligaciones en materia de informaciÃ³n y documentaciÃ³n clÃnica, asÃ como la Ley del Principado de Asturias 7/2019, de 29 de marzo, de Salud.

Al no constar informe mÃ©dico alguno que acredite que el paciente tenga mermadas las facultades cognitivas, y sin que el hecho de ser una persona de una edad avanzada, 94 aÃ±os, impida decidir libremente sobre aspectos mÃ©dicos referentes a su salud, entiende la jueza que ha de ser la voluntad del paciente lo que deba tenerse en cuenta.

El Juzgado Contencioso-Administrativo nÃºmero 1 de Oviedo acaba de ratificar el ingreso hospitalario involuntario de un anciano de 94 aÃ±os, positivo en covid, pero no el tratamiento intravenoso forzoso. covid-19 Off Covadonga DÃaz. Oviedo. Off

Enlace permanente para 'Un programa muestra el rol del farmacÃ©utico de AP en la optimizaciÃ³n de la terapia en residencias'

Archivado: noviembre 19, 2020, 1:38pm UTC por manuelbustelo

ProfesiÃ³n manuelbustelo Jue, 19/11/2020 - 14:38 I Encuentro en la Red Sefap 2020

Este programa puesto en marcha en Cantabria, ademÃ¡s de la mejora en la calidad de vida de los pacientes de estos centros, podrÃa generar suponer un ahorro econÃ³mico.

Un programa puesto en marcha en Cantabria y liderado por farmacÃ©uticos de AtenciÃ³n Primaria (AP) muestra el papel que estos profesionales desempeÃ±an en la optimizaciÃ³n terapÃ©utica en centros sociosanitarios.Â Los datos de esteÂ programa han sidoÂ compartidos durante el I Encuentro en la Red SefapÂ 2020, organizado por la Sociedad EspaÃ±ola de FarmacÃ©uticos de AtenciÃ³n Primaria, que se desarrolla de forma on line en variasÂ sesiones hasta principios de diciembre.

Tal y como ha explicadoÂ MarÃa Oro FernÃ¡ndez, farmacÃ©utica de AtenciÃ³n Primaria y responsable de la revisiÃ³n farmacoterapÃ©utica individualizada de los medicamentos prescritos en receta electrÃ³nica en los centros sociales residenciales de Cantabria, la atenciÃ³n farmacÃ©utica â€œes imprescindibleâ€ a la hora de realizar una adecuada revisiÃ³n encaminada a la optimizaciÃ³n terapÃ©utica en los pacientes en centros sociosanitarios. Esto se debe, segÃºn ha explicado,Â a que los pacientes de residencias suelen ser crÃ³nicos y tener pautas de medicaciÃ³n muyÂ estancas y mantenidas en el tiempo. â€œLa situaciÃ³n clÃnica del paciente va cambiando, pero la medicaciÃ³n, en vez de ir adaptÃ¡ndose a esos cambios, permanece inalterableâ€, ha argumentado.

En esta realidad es en la que se enmarca el proyecto cÃ¡ntabro cuyos objetivos son garantizar el uso racional de los medicamentos, aportar calidad y seguridad al proceso farmacoterapÃ©utico y mejorar los hÃ¡bitos de prescripciÃ³n mÃ©dica. El resultado de todo ello, ademÃ¡s de la mejora en la calidad de vida de los pacientes de estos centros, podrÃa conllevar un â€œpotente ahorro econÃ³micoâ€, ha seÃ±alado Oro FernÃ¡ndez.

En cifras

Desde su puesta en marcha, las farmacÃ©uticas de AP implicadas en el programa han realizado la revisiÃ³n a la mayorÃa de los pacientes institucionalizados de Cantabria. El anÃ¡lisis de los resultados de los primeros 40 centros arroja unos datos de 2.293 pacientes revisados (71,5% mujeres) con una media 84,2 aÃ±os y 8 principios activos prescritos. Para los mismos se han realizado 3.960 intervenciones (1,7 de media por paciente). AdemÃ¡s, se hanÂ detectado 230 pacientes susceptibles de revisar la forma de administraciÃ³n de fÃ¡rmacos y en estos pacientes se han descrito 395 consejos de administraciÃ³n.

â€œLos farmacÃ©uticos de AtenciÃ³n Primara revisamos la historia clÃnica completa de cada paciente, tanto la de hospital como la de AtenciÃ³n Primaria, y contrastamos la informaciÃ³n extraÃda de la historia clÃnica con los medicamentos prescritos en receta electrÃ³nica. Con esos datos, entre otras cosas, evaluamos la indicaciÃ³n de los fÃ¡rmacos prescritos, proponemos reevaluar su eficacia, revisamos las dosis, proponemos cambios en pautas, alertamos de la duraciÃ³n excesiva de determinados tratamientos, de las duplicidades y de las interacciones, comprobamos las alertas de la Agencia EspaÃ±ola del Medicamento y Productos Sanitarios (Aemps), revisamos las alergias o intolerancias de los pacientes, investigamos las posibles reacciones adversas o cascadas terapÃ©uticas, interacciones entre los fÃ¡rmacos, ajustes a funciÃ³n renal y hepÃ¡tica, etc. Con todo ello, realizamos ciertas intervenciones o propuestas de cambios en la medicaciÃ³n encaminadas a la optimizaciÃ³n terapÃ©utica y al uso racional de medicamentosâ€, ha seÃ±alado Oro FernÃ¡ndez.

Recogido en informes

Esas intervenciones y propuestas quedan reflejadas en un informe de adecuaciÃ³n farmacoterapÃ©utica de cada paciente al que se aÃ±ade otro, en el caso de pacientes con sondas de alimentaciÃ³n artificial o suplementos nutricionales, con consejos sobre cÃ³mo administrar los fÃ¡rmacos. Los dos informes se remiten al mÃ©dico de AtenciÃ³n Primaria correspondiente, que revisa todas las intervenciones y recomendaciones y aplica aquellas que estima oportunas, que luego son estudiadas en las reuniones multidisciplinares en las que participan el propio mÃ©dico, la farmacÃ©utica de APÂ y enfermerÃa.

Oro FernÃ¡ndez tambiÃ©n ha hecho hincapiÃ© en que los farmacÃ©uticos de AtenciÃ³n Primaria del sistema cÃ¡ntabro de Salud realizan en los centros sociosanitairiosÂ una atenciÃ³n â€œcentrada en la personaâ€, revisando individualmenteÂ los historiales de cada paciente y haciendo las recomendaciones para la optimizaciÃ³n farmacoterapÃ©utica de forma personalizada.

Esta personalizaciÃ³n de la atenciÃ³n va muy en la lÃnea de los estipulado en el documento Posicionamiento SefapÂ en la AtenciÃ³n FarmacÃ©utica en Centros Sociosanitarios, presentado en septiembre y en que se seÃ±ala que la meta es avanzar hacia â€œuna prescripciÃ³n de medicamentos efectiva, segura y eficiente, a travÃ©s de una atenciÃ³n farmacÃ©utica personalizada, que favorezca la obtenciÃ³n de mejores resultados en salud de las personas que viven en centros sociosanitarios y que se ajuste a sus necesidades y expectativas, asÃ como a las de los profesionalesâ€.

En ese documento, SefapÂ reivindicaÂ tambiÃ©n que la cartera de servicios de los farmacÃ©uticos de AP, asÃ como las competencias y habilidades que han ido adquiriendo a lo largo de su desarrollo profesional, â€œlos sitÃºa como los profesionales mÃ¡s capacitados para proporcionar una atenciÃ³n farmacÃ©utica a los pacientes de los centros sociosanitarios"; y aÃ±adÃa que los pacientes institucionalizados en residenciasÂ se encontrarÃan entre aquellos â€œque mÃ¡s pueden beneficiarse de una atenciÃ³n farmacÃ©utica integral por tener un mayor riesgo de sufrir problemas relacionados con el uso de medicamentosâ€.

Sus objetivos son garantizar el uso racional de los medicamentos, aportar calidad y seguridad al proceso farmacoterapÃ©utico, y mejorar los hÃ¡bitos de prescripciÃ³n. Off RedacciÃ³n. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Satse Madrid cuestiona la seguridad para profesionales y pacientes en el Hospital Isabel Zendal

Archivado: noviembre 19, 2020, 1:34pm UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano Jue, 19/11/2020 - 14:34 Falta mÃ¡s informaciÃ³n

Visita de la presidenta de Madrid Isabel DÃaz Ayuso y la ConsejerÃa de Sanidad a las obras del nuevo Hospital pÃºblico de Emergencias Enfermera Isabel Zendal en Valdebebas (Foto: Comunidad de Madrid)

El Hospital Isabel Zendal sigue generando mÃ¡s dudas que certezas en Satse Madrid. SegÃºn el sindicato enfermero, todavÃa se desconoceÂ casi todo sobre su futuro funcionamiento, incluido cuÃ¡l serÃ¡ la forma de proceder a su apertura y si serÃ¡ un hospital seguro para profesionales y pacientes.

Precisamente por ello, le pide a Isabel DÃaz Ayuso que despeje todas las dudas, entre otras si este centro hospitalario dispondrÃ¡ de un Plan de AutoprotecciÃ³nÂ yÂ si los profesionales queÂ allÃ destinados recibirÃ¡n formaciÃ³n ante incendios y/o emergencias para que, en caso de producirse una incidencia grave, no haya damnificados.Â

"En todos los centros deberÃa existir un Plan de AutoprotecciÃ³n con protocolos establecidos, con simulacros periÃ³dicos para evitar que en caso de incendio o catÃ¡strofe de cualquier tipo la evacuaciÃ³n sea ordenada y, sobre todo, segura para pacientes y profesionales sanitarios. Tampoco sabemos si se informarÃ¡ previamente a los profesionales de los riesgos laborales a los que van a estar sometidos".

Satse Madrid recuerda que formar a los profesionales en riesgos laborales "no se consigue en una maÃ±ana ni con un curso de dos horas", y aÃ±ade que es necesario que el protocolo de actuaciÃ³n lo conozca todo el persona para que estÃ© familiarizado con la forma de actuar en caso de ser necesaria una evacuaciÃ³n urgente. "Para ello hace falta un rodaje y hay que practicar, y parece que la ConsejerÃa tiene la intenciÃ³n, tal y como ha avanzado la presidenta, de poner en marcha cuanto antes esta nueva infraestructura sanitariaâ€ se lamenta el sindicato.

Exterior del Hospital Isabel Zendal en Madrid. FormaciÃ³n especÃfica para los equipos

El sindicato tambiÃ©n se queja de no saber si los profesionales destinados al nuevo centro dispondrÃ¡n de la formaciÃ³n previa necesaria para recibir pacientes con total garantÃa, "ya que deberÃ¡n manejar equipo al que no estÃ¡n habituados y necesitarÃ¡n una formaciÃ³n especÃfica que no puede ser de solo unas horas".

TambiÃ©n les preocupa la insistencia por parte de DÃaz Ayuso de incentivarÃ¡ a los profesionales sanitarios que decidan ir al Hospital Enfermera Isabel Zendal. "Lo que deberÃa hacer es promover incentivos para todos los profesionales sanitarios y no sanitarios del Sermas, que durante meses han sido los que han realizado el esfuerzo para controlar o minimizar los efectos de la covid-19. No serÃa justoâ€, indican.

El sindicato explica que se desconoce casi todo sobre su funcionamiento y reclama incentivos para los profesionales del Sermas y no solo para los que trabajen en Valdebebas. coronavirus Off RedacciÃ³n Off

VentilaciÃ³n protectora, â€˜pronarâ€™ y restricciÃ³n de fluidos, tratamiento prioritario de la covid en UCI

Archivado: noviembre 19, 2020, 1:06pm UTC por soniamoreno

Medicina Intensiva soniamoreno Jue, 19/11/2020 - 14:06 Medidas contrastadas MÃ©dico atendiendo a un paciente con covid en una UCI belga.

La ventilaciÃ³n protectora, el â€˜decÃºbito pronoâ€™ y el manejo conservador de los fluidos es la terna terapÃ©utica propuesta para los pacientes de covid-19 ingresados en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) por consenso en una reuniÃ³n internacional de mÃ©dicos intensivistas celebrada ayer por vÃa telemÃ¡tica.

Se trata de la IV ediciÃ³n del congreso DÃa Mundial del PulmÃ³n CrÃtico (WDCL, en sus siglas en inglÃ©s). El evento que se ha celebrado ayer, de forma online ha permitido que durante mÃ¡s de 12 horas, alrededor de 2.500 profesionales de los cinco continentes intercambiaran ideas y experiencias.

El caos inicial en el manejo de los pacientes con covid-19 en UCI por la ausencia de un tratamiento efectivo, el elevado nÃºmero de pacientes y su gravedad se controlÃ³ priorizando la intubaciÃ³n oro-traqueal y el â€˜decÃºbito pronoâ€™ precoz, la ventilaciÃ³n mecÃ¡nica protectora y la sedaciÃ³n optimizada, evitando el uso de tratamientos compasivos sin evidencia cientÃfica demostrada, como seÃ±alÃ³ JosÃ© Eugenio Guerrero, jefe de UCI de HM Hospitales, del Hospital Universitario Gregorio MaraÃ±Ã³n y el encargado de recibir en nombre de todos los profesionales sanitarios de EspaÃ±a en primera lÃnea contra la Covid-19 el Premio Princesa de Asturias de la Concordia 2020.

Este reputado especialista, organizador del WDCL, tambiÃ©n indicÃ³ que, â€œal inicio fue una marea de pacientes que pensamos que nos desbordarÃa, recibÃamos pacientes de urgencias, de planta, de la pÃºblica, de otros hospitales, pero se logrÃ³ expandir las camas, se trabajÃ³ incontables horas, se sacÃ³ fuerzas de donde no lo habÃa y hoy podemos afirmar que en HM Hospitales ningÃºn paciente con covid-19 que requiriÃ³ cuidados crÃticos dejo de recibirlosâ€.

Orville Baez Pravia, organizador del WDCL e intensivista en el Hospital Universitario HM Sanchinarro, destacÃ³ que â€œla formaciÃ³n continua es imprescindible, si estudias salvarÃ¡s unas cuantas vidas, sin embargo, si entrenas a miles de profesionales, con acciones mundiales y de calidad acadÃ©mica como el WDCL, seremos capaces de salvar muchas mÃ¡s vidas. La medicina intensiva se basa principalmente en la utilizaciÃ³n de medidas de soporte relativamente sencillas como la ventilaciÃ³n protectora, el â€˜decÃºbito pronoâ€™ o la resucitaciÃ³n; pero solo serÃ¡n efectivas si se hacen siempre y bien. No precisamos grandes equipos, precisamos entrenarnos y hacer lo que sabemos hacer, pero bienâ€.

â€˜Primum non nocereâ€™

Los expertos reunidos en el WDCL coincidieron en seÃ±alar que en las fases iniciales de la pandemia â€œel manejo de los pacientes tuvo momentos de caos producto del desconocimiento, la frustraciÃ³n que generaba la ausencia de un tratamiento efectivo y el elevadÃsimo nÃºmero de pacientes gravesâ€. Estos profesionales siempre procuraron â€œser conservadores, cumplir con el dogma de â€˜primum non noncereâ€™. Esta pandemia demostrÃ³ que es fundamental tener una base de investigaciÃ³n sÃ³lida y de lectura crÃtica de la evidencia cientÃfica, a mayor crisis sanitaria, mÃ¡s tranquilidad, mÃ¡s mente frÃa y mÃ¡s rigurosidad cientÃficaâ€.

PeticiÃ³n global

Otra de las conclusiones en las que coincidieron los profesionales asistentes reside en mantener la concienciaciÃ³n sobre la peligrosidad de los efectos del virus como la mejor prevenciÃ³n. De hecho, lanzaron una peticiÃ³n a la sociedad: â€œCuando un paciente llega a la UCI implica que muchas cosas han fracasado, comenzado por la prevenciÃ³n. Como intensivistas que vemos el sufrimiento y la muerte en mÃºltiples ocasiones pedimos que se respeten las medidas de protecciÃ³n social como el distanciamiento, el uso de mascarillas y la higiene de manosâ€, expresÃ³ Orville Baez, en representaciÃ³n de todos los asistentes.

Humanidad

La experiencia que durante la pandemia han vivido en primera persona los profesionales de la Medicina Intensiva, que incluye a mÃ©dicos, enfermerÃa, celadores, servicios de limpiezaâ€¦, tambiÃ©n han dado muestras de una gran humanidad en el trato de los pacientes, cuando muchos de ellos se encontraban en momentos difÃciles. Muchos de los asistentes relataron sus experiencias personales y algunas mostraron la crudeza del momento y un gran sentido de la humanidad. Pablo Cardinal-FernÃ¡ndez, tambiÃ©n organizador del WDCL e intensivista en HM Sanchinarro, lo ilustrÃ³ con una anÃ©cdota: â€œUna noche a finales de marzo, evaluando los pacientes que podrÃan requerir ingreso en UCI y en el silencio de los pasillos hospitalarios escuchÃ© que alguien cantaba el â€˜CumpleaÃ±os Felizâ€™. Al acercarme a la habitaciÃ³n, vi a dos enfermeras con sus EPIs y un pequeÃ±o bollo al que habÃan puesto una velita, le cantaban a un paciente que estaba solo. Ese fue su Ãºltimo cumpleaÃ±os. En una Ã©poca de enorme soledad, me di cuenta que aÃºn habÃa corazÃ³nâ€.

Lo expuesto en la jornada cientÃfica refleja la gravedad de la situaciÃ³n que se viviÃ³ y se vive en las UCI de todo el mundo. Como respuesta a esta realidad asistencial, que pone a prueba la capacidad de los cuidados crÃticos de los sistemas sanitarios, los profesionales asistentes al congreso, organizado por HM Hospitales, la FederaciÃ³n Panamericana e IbÃ©rica de Sociedades de Cuidados Intensivos e Insimed, pusieron de manifiesto la importancia de la transferencia de conocimiento global, la formaciÃ³n continua y el entrenamiento constante de los profesionales sanitarios de Medicina Intensiva.

Una reuniÃ³n internacional de intensivistas extrae las medidas que han resultado mÃ¡s eficaces en los pacientes con covid atendidos en UCI. coronavirus Off RedacciÃ³n Medicina Intensiva Off

La Mesa Enfermera denuncia a la UE que autorizar test Covid-19 en la farmacia propiciarÃa focos de contagio

Archivado: noviembre 19, 2020, 12:31pm UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano Jue, 19/11/2020 - 13:31 Carta a la presidenta de la ComisiÃ³n Europea

La Mesa Enfermera incide en que las oficinas de farmacia en EspaÃ±a no reÃºnen en las condiciones adecuadas de seguridad para garantizar la protecciÃ³n ni de los ciudadanos a los que se pudiera realizar este tipo de pruebas ni del resto de clientes que acuden para adquirir un fÃ¡rmaco o cualquier otro producto.

La Mesa de la ProfesiÃ³n Enfermera, integrada por el Consejo General de EnfermerÃa (CGE) y Satse, ha trasladado a la presidenta de la ComisiÃ³n Europea, Ursula von der Leyen, todos los argumentosÂ jurÃdicos, administrativos y sanitarios queÂ demuestran que la realizaciÃ³n de pruebas de detecciÃ³n de la covid-19 en las farmacias en EspaÃ±a propiciarÃa la apariciÃ³n y propagaciÃ³n de nuevos posibles focos de contagio entre la ciudadanÃa "al incentivar el incremento sustancial de un nÃºmero importante de personas en un mismo espacio que es cerrado y limitado en su estructura y capacidad y, por ello, con dificultades para su ventilaciÃ³n naturalâ€.

En una carta dirigida a la mÃ¡xima responsable de la ComisiÃ³n Europea, tras conocer la recomendaciÃ³n de impulsar la realizaciÃ³n de test rÃ¡pidos como alternativa, en ciertos casos, a las pruebas PCR, "la Mesa de la ProfesiÃ³n Enfermera le reitera su gran preocupaciÃ³n ante la posibilidad de que se autorice esta prÃ¡ctica asistencial en establecimientos comerciales, como son las oficinas de farmacia, como quiere el Gobierno de la Comunidad de Madrid, fundamentalmente.

SegÃºn la Mesa, no tiene ningÃºn sentido que desde la Comunidad de Madrid se haya pedido tambiÃ©n a la UE que se impulse la realizaciÃ³n de este tipo de pruebas diagnÃ³sticas en las oficinas de farmacia "cuando la incidencia de la pandemia en la autonomÃa, segÃºn valoraciones y datos oficiales (incluidos los del Ministerio de Sanidad), ha mejorado en los Ãºltimos dÃas, sin necesidad de realizar estos test en las farmacias".

Red 100% pÃºblica para la asistencia sanitaria

En la carta, la Mesa Enfermera recuerda a Ursula von der Leyen que en EspaÃ±a existe una red 100% pÃºblica para la asistencia sanitaria en el Ã¡mbito de la AtenciÃ³n Primaria, "que es la que lleva a cabo de forma habitual todas las actuaciones en materia de prevenciÃ³n, seguimiento de pacientes crÃ³nicos, asistencia domiciliaria o cobertura vacunal en todas las etapas de la vida, entre otras, mientras que el rÃ©gimen de las oficinas en farmacia no estÃ¡ regulado como en la gran mayorÃa de los paÃses europeos".

En este sentido, la carta incide en que, segÃºn nuestra regulaciÃ³n estatal, "una farmacia estÃ¡ considerada como un establecimiento sanitario privado de interÃ©s pÃºblico, que en ningÃºn caso, puede llevar a cabo labores asistenciales/clÃnicas con los pacientes o ciudadanos en general".

Ni competencia legal ni formaciÃ³n

Al respecto, la Mesa subraya que los farmacÃ©uticos ni tienen en EspaÃ±a competencia legal ni cuentan con formaciÃ³n que les habilite para realizar las tÃ©cnicas de recogida de muestras de las pruebas de detecciÃ³n de covid-19. "Con carÃ¡cter general, las funciones de la farmacia se limitan primordialmente a la producciÃ³n, conservaciÃ³n y dispensaciÃ³n de medicamentos, no pudiendo realizar ningÃºn tipo de intervenciÃ³n sobre pacientes ni mucho menos pruebas diagnÃ³sticas sobre los mismos", explican.

TambiÃ©n ha informado a la presidenta de la CE que en EspaÃ±a estas acciones de detecciÃ³n del virus se han puesto en marcha a travÃ©s de nuestros Servicios Regionales de Salud, y son llevadas a cabo por el personal cualificado y autorizado para ello en nuestro paÃs, como son las enfermeras, enfermeros y mÃ©dicos, "asÃ como en establecimientos y lugares habilitados con las mayores garantÃas de seguridad tanto para los profesionales sanitarios como para los ciudadanos".

Para hacer este tipo de test en condiciones de seguridad, la Mesa recuerda que se necesita contar, por ejemplo, con la delimitaciÃ³n de circuitos seguros de trÃ¡nsito de personas y personal cualificado para la realizaciÃ³n e interpretaciÃ³n de los mismos, asÃ como realizar una gestiÃ³n optima de la eliminaciÃ³n de los residuos generados contaminados, y propiciar el registro y traslado de los resultados a la historia clÃnica de cada ciudadano en la sanidad pÃºblica, entre otras cuestiones.

Apunta, ademÃ¡s, "que la intenciÃ³n de los farmacÃ©uticos va en contra de la polÃtica de seguridad y protecciÃ³n de la salud de los ciudadanos que han implementado las autoridades sanitarias en nuestro paÃs, al fomentar la atenciÃ³n telefÃ³nica y no presencial en AtenciÃ³n Primaria para evitar las aglomeraciones y afluencia de personas en los centros de salud y, de esta forma, minimizar los riesgos de contagio y propagaciÃ³n de la enfermedad".

Traslada por carta a la presidenta de la ComisiÃ³n Europea que en EspaÃ±a los farmacÃ©uticos no tienen las atribuciones ni la formaciÃ³n necesarias para hacer este tipo de pruebas diagnÃ³sticas en las farmacias. Off RedacciÃ³n Off

Los antiÃ¡cidos podrÃan dar falsos positivos en pruebas de cribado de cÃ¡ncer de colorrectal

Archivado: noviembre 19, 2020, 11:50am UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Jue, 19/11/2020 - 12:50 Y otros fÃ¡rmacos

Por los falsos positivos se somete a los pacientes a pruebas, como la colonoscopia, del todo innecesarias en estos casos.

El uso concurrente de inhibidores de la bomba de protones (IBP), indicados para tratar la acidez del estÃ³mago, podrÃan dar un falso positivo en los test de sangre oculta en heces inmunolÃ³gico (TSOHi), empleados en el cribado de cÃ¡ncer colorrectal (CCR). De hecho, aumentarÃan la probabilidad de un resultado falso positivo en un 13%, segÃºn un estudio publicado en Journal of Gastroenterology y cuyos resultados han sido obtenidos en participantes del programa de cribado de CCR de Hospitalet de Llobregat (Barcelona).

â€œEn un anÃ¡lisis de 89.199 pruebas realizadas a 46.783 participantes durante 2010 y 2016 obtuvimos una tasa de positividad del 6% y la proporciÃ³n de falsos positivos fue del 53%â€, explica VÃctor Moreno, coordinador de la investigaciÃ³n y responsable del Programa de AnalÃtica de Datos OncolÃ³gicos (PADO) del Instituto CatalÃ¡n de OncologÃa (ICO).

AdemÃ¡s, otros medicamentos, como los antinflamatorios no esteroideos, los antibiÃ³ticos y los laxantes, tambiÃ©n se asociaron con un falso positivo en la prueba. El efecto de los IBP fue independiente del consumo de otros fÃ¡rmacos. Sin embargo, consumir de forma combinada IBP y antinflamatorios no esteroideos aumentaba mucho mÃ¡s la probabilidad de tener un resultado falso positivo.

No invasiva

El TSOHi es una prueba no invasiva que detecta la presencia de sangre no visible en las heces para localizar a tiempo pÃ³lipos en el colon que podrÃan derivar en un tumor maligno. Sin embargo, no es una prueba perfecta y puede dar un resultado falso positivo (un TSOHi positiva seguida de una colonoscopia sin lesiones de riesgo o CCR), que puede conllevar angustia en el paciente, realizaciÃ³n de colonoscopias innecesarias con sus potenciales riesgos y un coste adicional para la sanidad pÃºblica y el paciente.

No obstante, los autores advierten a que serÃ¡n necesarios estudios clÃnicos prospectivos que confirmen estos resultados antes de recomendar no emplear estos medicamentos con anterioridad a la realizaciÃ³n del TSOHi.

ColaboraciÃ³n

El trabajo ha sido una colaboraciÃ³n con el Instituto de InvestigaciÃ³n BiomÃ©dica de Bellvitge (Idibell), y el Ciber de EpidemiologÃa y Salud PÃºblica y la Universidad de Barcelona. En el proyecto han participado Montse Garcia, del grupo de DetecciÃ³n Precoz de CÃ¡ncer del ICO, Gemma IbÃ¡Ã±ez-Sanz, del (Hospital de Bellvitge/ PADO, y Francisco RodrÃguez-Moranta, del Departamento de GastroenterologÃa del Hospital Universitario de Bellvitge.

AsÃ lo ha demostrado un estudio publicado en 'Journal of Gastroenterology', cuyos resultados se han obtenido de participantes en el programa de CCR de Hospitalet de Llobregat, Barcelona. Off RedacciÃ³n Farmacia Comunitaria OncologÃa Medicina Familiar y Comunitaria Off

Test de antÃgenos sÃ, pero bien hechos: "Pueden generar falsa sensaciÃ³n de seguridad y aumentar mucho el riesgo"

Archivado: noviembre 19, 2020, 11:29am UTC por saradomingo

AnÃ¡lisis ClÃnicos y BioquÃmica ClÃnica saradomingo Jue, 19/11/2020 - 12:29 Covid-19

Test rÃ¡pido covid realizado en una farmacia de Orense.

Saber en menos de cinco minutos si somos o no positivos en coronavirus ha supuesto una 'pequeÃ±a' revoluciÃ³n en los protocolos de diagnÃ³stico de la pandemia. Tanto que la Comunidad de Madrid, Murcia y CataluÃ±a plantean poder realizar los test de antÃgenos que lo permiten directamente en las farmacias, con el fin de descongestionar la asistencia sanitaria. Sin embargo, el Gobierno no da su visto bueno, al menos por el momento, y los expertos advierten de los falsos negativos que generan estas pruebas y, por lo tanto, su dudosa utilidad tanto para los cribados masivos como para su libre comercializaciÃ³n, segÃºn ha publicado El Mundo.

En palabras de Juan MartÃnez HernÃ¡ndez, portavoz de Salud PÃºblica de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC), "pueden generar falsa seguridad y aumentar mucho el riesgo, porque un falso negativo podrÃa ser el origen de un brote", como parece haber ocurrido ya en varias residencias de ancianos, una de JaÃ©n y otra de CÃ³rdoba, en las que se apunta como causa de sendos brotes los falsos negativos de los test de antÃgenos que se habÃan realizado dÃas antes.

Lo cierto es que en las Ãºltimas semanas, los test de antÃgenos han logrado posicionarse por delante de la clÃ¡sica PCR, la prueba mÃ¡s fiable por excelencia. Â¿A quÃ© se debe? En primer lugar, ofrece un resultado en 15 minutos, en lugar de tardar uno o varios dÃas, y ademÃ¡s, resulta mÃ¡s econÃ³mica, unos cinco euros frente a los 90 o 100 que cuesta la PCR. AsÃ, regiones como Madrid, la Comunidad de Valencia y La Rioja, entre otras, compraron millones de test de antÃgenos precisamente para realizar screening masivos en la poblaciÃ³n.

Esta decisiÃ³n hizoÂ saltar las alarmas de los expertos. La Sociedad EspaÃ±ola de Enfermedades Infecciosas y MicrobiologÃa ClÃnica (Seimc) ha sido una de las primeras en poner el foco en el mal uso que se estÃ¡ haciendo de estos test. "Disponemos de escasa informaciÃ³n relacionada con el rendimiento diagnÃ³stico en individuos asintomÃ¡ticos por lo que su utilidad en el estudio de contactos y cribados poblacionales es actualmente discutida", asegura el documento de la Seimc.

Como seÃ±alaba el director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias del Ministerio de Sanidad, Fernando SimÃ³n, los test de antÃgenos "no sirven para todas las situaciones, pierden sensibilidad cuando estas pruebas se toman a personas asintomÃ¡ticas y tambiÃ©n cuando la probabilidad de infecciÃ³n es muy baja. Por tanto, estas pruebasÂ tienen un uso prioritario en personas sintomÃ¡ticas, pero no son buenas en cribados en la poblaciÃ³n general. Se tienen que interpretar con mucho cuidado".

Incluso la AsociaciÃ³n Nacional Empresarial de Laboratorio ClÃnico (ANLAC) se dirigiÃ³ al Ministerio de Sanidad y a las consejerÃas de Sanidad de las Comunidades AutÃ³nomas para informarles sobre el grado de efectividad de estas pruebas rÃ¡pidas. "No pueden ser utilizados para el estudio de grupos numerosos para descartar infecciones, debiendo los resultados negativos ser tratados con precauciÃ³n y confirmados mediante una segunda prueba molecular con amplificaciÃ³n del virus", aseguraban.

Muy Ãºtiles en algunas situaciones

Donde sÃ resultan "muy Ãºtiles y de gran importancia es en los centros de salud y en urgencias para los pacientes que tienen sÃntomas, porque en 15 minutos tenemos el resultado", subraya MartÃnez. ParaÂ la OMS, los test de antÃgenos son apropiados "en paÃses o Ã¡reas que estÃ¡n experimentando una transmisiÃ³n generalizada, donde el sistema de salud puede estar sobrecargado y donde puede no ser posible probar todos o cualquier caso sospechoso por PCR". De la misma forma, tienen gran probabilidad de "funcionar bien en pacientes con cargas virales elevadas y en fases sintomÃ¡ticas tempranas de la enfermedad (dentro de los primeros 5-7 dÃas de la enfermedad)".

Â¿Y en las farmacias?Â AsÃ como en Francia, Portugal, Reino Unido, Estados Unidos, Australia y CanadÃ¡ ya realizan test de antÃgenos en sus farmacias, la Comunidad de Madrid y CataluÃ±a apuestan por seguir los mismos pasos, sobre todo a raÃz de la experiencia piloto en Ourense, donde las boticas de cinco municipios estÃ¡n realizando dichas pruebas rÃ¡pidas de forma gratuita y voluntaria.

LaÂ AEMPS, en contra

Para poder generalizar esta iniciativa, pionera en EspaÃ±a, es estrictamente necesaria la autorizaciÃ³n de la Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS).Â De momento, el Gobierno se muestra en contra. Esta misma semana, SimÃ³n enumeraba algunos de los problemas que supone a priori la venta en farmacias. Entre otros, argumentaba que precisamente los test de antÃgenos son efectivos en personas sintomÃ¡ticas y Ã©stas "no deberÃan salir de su casa", sino "llamar a los servicios sanitarios para saber lo que tiene que hacer".

Una persona sintomÃ¡tica en la farmacia supone riesgos aÃ±adidos. "Tiene que estar en cuarentena", subraya el director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias del Ministerio de Sanidad. Cabe plantearse tambiÃ©nÂ componentes de coordinaciÃ³n con salud pÃºblica, por ejemplo, "quÃ© hacer con un positivo que se detecta en las farmacias"Â o "si un negativo es un verdadero negativo". En definitiva, "un gran nÃºmero de personas se estÃ¡n poniendo de acuerdo para ver si se puede o no realizar los test de antÃgenos en las farmacias. Si en algÃºn momento se aclaran estos puntos, las farmacias pueden ser una ayuda importante, siempre y cuando se resuelvan" las actuales dificultades asociadas.

La FederaciÃ³n de las Asociaciones CientÃfico MÃ©dicas EspaÃ±olasÂ (FACME) cree que no es "buena idea"Â que las farmacias hagan test rÃ¡pidos que deben ser realizados por personal entrenado y con competencias legales, ya que podrÃa acarrear unÂ "alto riesgo" de contagio. En la misma lÃnea, Juan MartÃnez HernÃ¡nde reconoce que no ve "clara la seguridad" y por otro lado, reflexiona sobre la notificaciÃ³n. "Si el test de antÃgenos se realiza en una farmacia o es de venta libre, Â¿cÃ³mo se notificarÃ¡ el resultado, tanto si es negativo como positivo? Hay que resolver esta cuestiÃ³n tambiÃ©n".

Lourdes Caselli FernÃ¡ndez, jefa de departamento en la farmacia hospitalaria delÂ Hospital General de VienaÂ (Austria) cuenta cÃ³mo se va a gestionar en Austria, donde el Ministerio de Sanidad acaba de anunciar su acuerdo con el colegio oficial de farmacÃ©uticos para la realizaciÃ³n de tests de antÃgenos masivos a travÃ©s de las farmacias. "Requisitos indispensables serÃ¡n que se lleven a cabo con cita previa, que los farmacÃ©uticos que tomen muestras hayan realizado un breve curso sobre toma de muestra nasofarÃngea, que se cumplan las medidas de higiene establecidas y que la farmacia se comprometa a dar a conocer inmediatamente cada caso positivo a la autoridad competente. De esta manera, al paciente en cuestiÃ³n se le podrÃ¡ realizar una prueba de PCR inmediatamente y en caso de confirmarse el resultado positivo, se podrÃ¡ actuar consecuentemente".

De momento, elÂ ministro de SanidadÂ ha pedido que "las regiones que quieran realizar estas pruebas hagan un plan" para garantizar la seguridad y ver de quÃ© manera se integrarÃ¡n los diagnÃ³sticos en el sistema de salud.

LaÂ UE los recomienda en casos determinados

Dado que la Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) no ha dado luz verde a los test de antÃgenos en las farmacias, Isabel DÃaz Ayuso, la presidenta de la Comunidad de Madrid, ha recurrido a la UniÃ³n Europea para intentar sacar adelante una propuesta con la que pretende descongestionar la asistencia sanitaria.

Sin embargo, sigue sin haber novedades al respecto a lo que la ComisiÃ³n Europea recomendÃ³ hace un mes.

En definitiva, lo que queda claro es que "las pruebas rÃ¡pidas de antÃgenos deben ser realizadas por personal sanitario capacitado o por operadores en formaciÃ³n, cuando corresponda, y de acuerdo con las instrucciones del fabricante y dentro de los primeros 5-7 dÃas despuÃ©s de la apariciÃ³n de los sÃntomas cuando las cargas virales estÃ¡n en su punto mÃ¡ximo. Un punto crÃtico, a menudo descuidado, es la recolecciÃ³n de la muestra".

Por otro lado, se necesita personal de laboratorio y de atenciÃ³n mÃ©dica capacitado para llevar a cabo el muestreo, las pruebas, el anÃ¡lisis de pruebas y la notificaciÃ³n de los resultados de las pruebas al personal clÃnico y a las autoridades de salud pÃºblica a nivel local, regional, nacional e internacional. Las instrucciones del fabricante para la recolecciÃ³n de muestras, manipulaciÃ³n segura, uso y eliminaciÃ³n se deben seguir estrictamente, incluido el tipo de muestra y el uso previsto. Deben adoptarse medidas de bioseguridad adecuadas cuando se toman, manipulan y procesan las muestras. Los Estados miembro deben garantizar capacidades y recursos suficientes para el muestreo, las pruebas y la notificaciÃ³n. Para garantizar estas capacidades, podrÃa ser necesario capacitar a operadores de prueba distintos del personal sanitario".

Sanidad se niega a permitir los test de antÃgenos en farmacias que piden Madrid, CataluÃ±a o Murcia si no los hace "personal sanitario capacitado". Los expertos seÃ±alan su eficacia y el riesgo que tienen si se usan en cribados masivos coronavirus Off Laura TardÃ³n Off

Enlace permanente para 'CESM aplaza la huelga mÃ©dica pero mantiene las concentraciones'

Archivado: noviembre 19, 2020, 11:23am UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Jue, 19/11/2020 - 12:23 Los sindicatos piden una reuniÃ³n del Ãmbito de NegociaciÃ³n

El ComitÃ© Ejecutivo de la ConfederaciÃ³n Estatal de Sindicatos MÃ©dicos (CESM) ha decidido en su reuniÃ³n de este miÃ©rcoles aplazar la segunda jornada de huelga nacional, prevista para el prÃ³ximo martes 24 de noviembre, debido a la situaciÃ³n de los servicios sanitarios por la pandemia. Pese a esto, se mantendrÃ¡n el resto de actos de protesta.

Se trata de la primera huelga nacional de mÃ©dicos convocada en 25 aÃ±os, convocada para el Ãºltimo martes de cada mes. El primer dÃa de huelga se celebrÃ³ el pasado martes 27 de octubre, si bien, como informÃ³ DM, su impacto se vio minimizado por los servicios mÃnimos programados para ese dÃa, en muchos casos cercanos al 100%, segÃºn el sindicato. SegÃºn las autonomÃas el nÃºmero de mÃ©dicos en huelga no superaba el 10%.

La decisiÃ³n se ha tomado basÃ¡ndose en la responsabilidad, puesto que aunque persisten todos los motivos que han llevado al conflicto, la situaciÃ³n pandÃ©mica por el coronavirus estÃ¡ poniendo al lÃmite los servicios sanitarios, con una presiÃ³n asistencial que persiste en la mayorÃa de comunidades autÃ³nomas y con un nuevo rÃ©cord de fallecidos en una semana en esta llamada segunda ola, superando las 430 muertes.

"Ante estas cifras y por solidaridad con los afectados, cuya atenciÃ³n de calidad supone el fin Ãºltimo de los profesionales, CESM ha acordado retrasar este segundo llamamiento a una jornada de paro en una huelga que se mantiene convocada y que se retomarÃ¡ cuando los nÃºmeros den un respiro a la tarea asistencial".

Pese a esta circunstancia, el sindicato mantiene activos todos los actos complementarios que se estÃ¡n llevando a cabo en el contexto de la huelga, como son las manifestaciones virtuales y las concentraciones que tendrÃ¡n lugar el prÃ³ximo martes en todas las comunidades autÃ³nomas para reivindicar, una vez mÃ¡s, la necesidad de retirar el RDL 29/2020 y la apertura de una vÃa de diÃ¡logo con el Ministerio de Sanidad que permita abordar los problemas de la profesiÃ³n.

El polÃ©mico decreto contempla, entre otras cuestiones, la movilidad de los profesionales a otros Ã¡mbitos asistenciales o servicios como forma de suplir la falta de profesionales y la posibilidad de contratar a profesionales sin la especialidad, ya sea porque estÃ¡ pendiente de homologaciÃ³n o porque no tienen el MIR.

Todos los sindicatos quieren retomar el diÃ¡logo

En paralelo, las organizacionesÂ mÃ¡s representativas en el Ãmbito de NegociaciÃ³n del SNS (FSES -en el que estÃ¡n integrados CESM y Satse-, CCOO, UGT y CSI-F)Â han instadoÂ al Ministerio de Sanidad a que convoque inmediatamente una reuniÃ³n para negociar todos los aspectos relacionados con los profesionales del sector, en lugar de encontrarse imposiciones como el decreto 29/2020.

Los sindicatos recuerdan que el ministerio ni siquiera les informÃ³ de la norma y queÂ "algunas autonomÃasÂ estÃ¡n desarrollando igualmente sin negociar con las organizaciones sindicales, y que van a provocar un efecto adverso, saturar mÃ¡s a los profesionales sanitarios y agudizar mÃ¡s todavÃa la falta de profesionales".

"En toda esta etapa derivada de la pandemia, el Ministerio de Sanidad ha obviado cualquier tipo de negociaciÃ³n e informaciÃ³n a los sindicatos mÃ¡s representativos, por ello, entendemos que ha llegado la hora, para que el Ministerio en primer lugar derogue el Real Decreto Ley 29/2020, en lo que afecta a las condiciones laborales de los profesionales sanitarios, y convoque de forma inmediata el Ãmbito, para concretar un calendario de reuniones para negociar un sinfÃn de temas que estÃ¡n pendientes con el anterior Gobierno".

Echan en cara tambiÃ©n que no han tenido una presentaciÃ³n formal del ministro, Salvador Illa, ni de la nueva Secretaria General de Sanidad, Silvia CalzÃ³n. Su interlocutor en la prÃ¡ctica serÃa el director de OrdenaciÃ³n Profesional, VincenÃ§ MartÃnez, nombrado hace poco mÃ¡s de una semana tras la dimisiÃ³n de Rodrigo GutiÃ©rrez.

CESM acuerda aplazar la segunda jornada de huelga mÃ©dica por la situaciÃ³n de los servicios sanitarios. Los sindicatos piden al Ministerio de Sanidad que retome el diÃ¡logo. Off RedacciÃ³n. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Una infraestructura europea mejorarÃ¡ la capacidad de respuesta sanitaria ante las pandemias

Archivado: noviembre 19, 2020, 10:44am UTC por RosalÃa Sierra

PolÃtica y Normativa RosalÃa Sierra Jue, 19/11/2020 - 11:44 Liderada por el Instituto AragonÃ©s de Ciencias de la Salud Bandera Europea

La COVID-19 nos ha hecho poner todos los medios a nuestro alcance para tratar de salvar vidas y apoyar a los paÃses de la UE.

El Instituto AragonÃ©s de Ciencias de la Salud (IACS) crearÃ¡ una infraestructura de investigaciÃ³n que permita mejorar la capacidad de respuesta sanitaria en Europa ante una pandemia como la actual. Se trata de una plataforma informÃ¡tica que facilite la identificaciÃ³n y anÃ¡lisis de todos aquellos datos que recogen de forma rutinaria las autoridades sanitarias y centros de investigaciÃ³n europeos, con el objetivo de facilitar la toma de decisiones en base a datos reales.

Durante los prÃ³ximos tres aÃ±os, el IACS tendrÃ¡ que desarrollar la metodologÃa que permita la reutilizaciÃ³n de cualquier tipo de dato de salud y sanitario, desarrollar un lenguaje comÃºn armonizado para que puedan compararse independientemente del paÃs del que procedan y formar a expertos nacionales para el mantenimiento futuro de la infraestructura tecnolÃ³gica.

Proyecto global

El desarrollo de la metodologÃa y de la plataforma informÃ¡tica serÃ¡ liderado por el grupo de Ciencia de Datos para la InvestigaciÃ³n en Servicios Sanitarios y PolÃticas de Salud y por la Unidad de BiocomputaciÃ³n del IACS. Lo harÃ¡n dentro del proyecto Population Health Information Research Infraestructure (PHIRI), que forma parte de una acciÃ³n de coordinaciÃ³n y apoyo a la investigaciÃ³n financiada dentro del programa Horizonte 2020.
Â
PHIRI, ademÃ¡s de contribuir al desarrollo de la citada infraestructura, tiene como objetivo adicional contribuir al desarrollo del Espacio Europeo de Datos de Salud (EDHS). En el proyecto participan 32 instituciones gubernamentales, acadÃ©micas y de investigaciÃ³n de 30 paÃses, cuyos representantes se reÃºnen para conocer los detalles del proyecto junto a una nutrida audiencia de expertos internacionales en uso de datos para apoyar la toma de decisiones en la gestiÃ³n de la pandemia.

Se ha desarrollado, ademÃ¡s, a partir de la AcciÃ³n Conjunta sobre InformaciÃ³n en Salud (JA InfAct) de la ComisiÃ³n Europea, en la que el IACS contribuye pilotando el desarrollo de infraestructuras de investigaciÃ³n basadas en datos de vida real.

Â

El IACS aragonÃ©s lidera la creaciÃ³n de una infraestructura informÃ¡tica europea que mejorarÃ¡ la capacidad de respuesta sanitaria ante las pandemias. Off RedacciÃ³n Off

La CE y OCDE reclaman a Europa una mejor preparaciÃ³n frente a la covid-19 con "medidas estrictas de contenciÃ³n"

Archivado: noviembre 19, 2020, 10:29am UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente Jue, 19/11/2020 - 11:29 Informe

Informe anual 'Health at a glance', de la OCDE.

LaÂ ComisiÃ³n Europea y laÂ OrganizaciÃ³n para la CooperaciÃ³n y el Desarrollo EconÃ³micos (OCDE) le ponen deberes a Europa, como asÃ refleja suÂ informeÂ Health at a Glance: Europe 2020, publicado este jueves, cuya ediciÃ³n de este aÃ±o viene marcada por la pandemia (la primera fue en 2016).Â AsÃ, en un anÃ¡lisis a 36Â paÃses seÃ±alan la necesidad de que Europa reintroduzca medidas que aplanen la curva. Para ello, hacen un llamamiento a que los decisores polÃticos realicenÂ estrategias efectivas para reabrir sus economÃas (el PIB cayÃ³ en Europa un 13,9% en el segundo trimestre de 2020)Â y evitar nuevos confinamientos.Â Estas deberÃan incluir mayor capacidad de realizarÂ test y de forma mÃ¡s efectiva, asÃ como rastreos y medidas de aislamiento que la poblaciÃ³n pueda cumplir fÃ¡cilmente.

De hecho, el informe subraya que Europa vuelve a ser, en esta segunda ola, un punto caliente de la pandemia. A fecha de 15 de noviembre,Â se han infectado unos 10 millones de personas en el continente y mÃ¡s de 265.000 han muerto a causa de la covid-19, "con nÃºmeros en rÃ¡pido ascenso".

SÃ³lo paÃses como Noruega, Finlandia y Estonia han sido capaces de contener mejor el avance del virus -seÃ±ala el informe-, "en parte por factores demogrÃ¡ficos (baja densidad de poblaciÃ³n), pero tambiÃ©n por estar mejor preparados a la hora de realizar test, estrategias de rastreo y mÃ¡s confianza y complicidad de los ciudadanos con las reglas marcadas por sus gobiernos".

Fuera de Europa, el documento menciona a Corea, JapÃ³n, Australia yÂ NuevaÂ ZelandaÂ como paÃses que han controlado con Ã©xito la pandemia.

Europa, 'punto caliente' de la pandemia. Europa, 'punto caliente' de la pandemia.

Si bien la primera ola afectÃ³ principalmente a Europa Occidental (BÃ©lgica, Francia, Alemania, Italia, EspaÃ±a y Reino Unido), esta segunda ola se ha extendido mÃ¡s ampliamente a toda Europa, abarcando paÃses como Croacia, RepÃºblica Checa, Polonia, RumanÃa, Eslovenia...

El informeÂ tambiÃ©n seÃ±ala cÃ³mo en casi todos los paÃses al menos el 90% de fallecimientos a causa de la pandemia fue en personas de mÃ¡s de 60 aÃ±os, y subraya cÃ³mo en la mitad de los paÃses el virus se cebÃ³ especialmente con las personas de las residencias.

El informe tambiÃ©n aborda la escasez de profesionales sanitarios para hacer frente a la pandemia y cÃ³mo en muchos paÃses se decidiÃ³ reincorporar a sanitarios ya jubilados o incluso desplazar profesionales de zonas menos castigadas por la pandemia a otras mÃ¡s golpeadas.

Sobre las listas de espera para realizar intervenciones quirÃºrgicas,Â dado que muchas se pospusieron, subraya elÂ papel de paÃses como HungrÃa y Dinamarca, que lo suplieronÂ monitorizandoÂ a los pacientes afectados.

Exceso de mortalidad

El informe seÃ±ala que EspaÃ±a y Reino Unido encabezan los datos de exceso de mortalidad entre marzo y junio de 2020 (un exceso superior a 950 muertes por millÃ³n de personas), seguidos de Italia, BÃ©lgica, PaÃses Bajos, Suecia y Francia (exceso de entre 400 y 750 decesos por millÃ³n de personas).

Aun asÃ, el documento aclara que esto no tieneÂ por quÃ© significar peores polÃticas desarrolladas por el paÃs, ya que entran en juego elementos como envejecimiento de la poblaciÃ³n, factores de riesgo como obesidad y diabetes, intensidad delÂ turismo...

Exceso de mortalidad.

EspaÃ±a tambiÃ©n se sitÃºa entre los paÃses mÃ¡s afectados econÃ³micamente, junto a Reino Unido; en el polo opuesto, el informe menciona a Finlandia, Noruega, Estonia yÂ Lituania.

Los expertos hacen hincapiÃ© en la necesidad de seguir con las medidas de distancia social y empleo de mascarillas. En este sentido, los Ãºnicos paÃses europeos que no han recomendado a su poblaciÃ³n el uso de mascarillas son Noruega, Suecia e Islandia.

EspaÃ±a, entre los que mÃ¡s test hacen

En cuanto al nÃºmero de test realizados (con datos de febrero a junio de 2020), Alemania reportÃ³ un mayor nÃºmero, con 434 test por cada 100.000 habitantes realizados cada dÃa. Esta tasa dobla, segÃºn los expertos, las cifras de los paÃses que se encontrarÃan en segundo lugar (entre 200 y 250 test), entre los que se encuentra Dinamarca, Suecia, PaÃses Bajos, Lituania, EspaÃ±a y Malta.Â La media estÃ¡ en 124 por 100.000 habitantes.

Test realizados en Europa.

En cambio, los paÃses que realizan menos test son, "notablemente", Bulgaria, Croacia, HungrÃa, RumanÃa, Suiza y Francia (todos, por debajo de os 50 test por cada 100.000 personas).

Aun asÃ, estos datos hay que tomarlos con pinzas y reflejan una foto parcial de la situaciÃ³n, seÃ±alan los expertos. La razÃ³n es que los paÃses analizados han ido aumentandoÂ gradualmente suÂ capacidad de realizar test segÃºn pasaban los meses. AsÃ, entre el primer y segundo mes despuÃ©s de alcanzar las 10 muertes por el millÃ³n de habitantes, nueve paÃses (entre los que figuraÂ EspaÃ±a) multiplicaron al menos por dos el nÃºmero de test realizados.

En cuanto a las diferentes estrategias deÂ cadaÂ paÃsÂ al comienzo de la pandemia a la hora de realizar test destaca que algunos han priorizado a grupos de poblaciÃ³n. AsÃ lo hicieron, por ejemplo, Italia y Francia, con pacientes en condiciones serias, mientras que Islandia lo hizo a gran escala desde el principio.

MÃ¡s gasto covid per cÃ¡pita que la media

EspaÃ±a figura como uno de los paÃses con mÃ¡s gasto per cÃ¡pita por covid: 220 euros frente a la media europea de 112. En cabeza, Reino Unido (con 446 euros), seguido de Alemania (302) e Irlanda (274).

En el extremo contrario se encuentran, por debajo de los 50 euros por persona, Letonia, Grecia, Islandia y PaÃses Bajos.

El informe pone el ejemplo de EspaÃ±a para desgranar las partidas a las que se ha dedicÃ³ una primera respuesta, con medidas adicionales por importe de 3.900 millones de euros. De esta partida, 1.000 millones fueron apoyo presupuestario directo para el Ministerio de Sanidad, 2.800 millones se transfirieron a las comunidades autÃ³nomas, y 10 millones para investigaciÃ³n de medicamentos y vacunas.

Â

El informe 'Health at a Glance: Europe 2020' considera clave emprender polÃticas mÃ¡s efectivas de testeo, rastreo y aislamiento. Off Carmen Torrente Villacampa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Enlace permanente para 'Un juez absuelve a un acusado por no llevar mascarilla porque alegÃ³ "padecimientos mÃ©dicos" '

Archivado: noviembre 19, 2020, 10:16am UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle Jue, 19/11/2020 - 11:16 Covid-19 Los desinfectantes, geles hidroalcohÃ³licos, mascarillas y guantes han liderado en los Ãºltimos tres meses el crecimiento del mercado Consumer Health.

Los desinfectantes, geles hidroalcohÃ³licos, mascarillas y guantes han liderado en los Ãºltimos tres meses el crecimiento del mercado Consumer Health.

La orden foral que obliga a ponerse la mascarilla contiene una serie de excepciones, una de ellas, la alegada por el procesado, es la de "padecimientos mÃ©dicos".

El titular del Juzgado de lo Penal nÃºmero 4 de Pamplona ha absuelto a un hombre detenido en Pamplona por negarse reiteradamente a ponerse mascarilla al considerar probado que llevaba consigo una autodeclaraciÃ³n responsable que le eximÃa de ello por motivos de salud.

En la sentencia, que puede ser recurrida ante la Audiencia de Navarra, el magistrado explica que la orden foral que obliga a ponerse la mascarilla contiene una serie de excepciones, una de ellas la alegada por el procesado, que es la deÂ "padecimientos mÃ©dicos".

"El acusado fue detenido mientras participaba en una manifestaciÃ³n negacionista"

El juez rechaza, por tanto, la existencia de un delito continuado de desobediencia y seÃ±ala que "en ningÃºn caso el cumplimiento de la norma puede llevar a que se le imponga una pena privativa de libertad o conlleve una condena por aprovechar una posibilidad que le otorga la normativa administrativa para hacer uso de su derecho".

En el juicio, celebrado el pasado 26 de octubre, el fiscal solicitÃ³ para el procesado una pena de un aÃ±o de prisiÃ³n por un delito continuado de desobediencia y resistencia. La defensa, por su parte, reclamÃ³ la absoluciÃ³n.

Una concentraciÃ³n negacionista

Sobre las 17.45 horas del pasado 17 de octubre, el acusado se encontraba junto con otras personas en la Plaza del Castillo de Pamplona participando en una concentraciÃ³n de carÃ¡cter "negacionista"Â respecto de la pandemia de la Covid-19.

En la protesta, ademÃ¡s de exhibir carteles alusivos, los asistentes gritaban consignas del tipo "el virus se cura con abrazos", "la mejor vacuna, los abrazos".

Como quiera que el inculpado se encontraba en la vÃa pÃºblica sin mascarilla, cuyo uso es obligatorio de conformidad con lo dispuesto en la Orden Foral 34/2020, de 15 de julio, de la consejera de Salud del Gobierno de Navarra, fue requerido "en repetidas ocasiones" por agentes de la PolicÃa Nacional para que se la pusiera, "a lo que el acusado se negÃ³ en todo momento".

Dada su reiterada negativa a colocarse la mascarilla y a ser identificado correctamente, los agentes procedieron a su detenciÃ³n.

Al dÃa siguiente, 18 de octubre, fue conducido al juzgado de guardia de Pamplona, en donde persistiÃ³ en su negativa a ponerse la mascarilla pese a que la letrada de la AdministraciÃ³n de Justicia, cuando pretendÃa notificarle diversas resoluciones judiciales, le requiriÃ³ en varias ocasiones para que se la colocara. La letrada, segÃºn consta en la sentencia, le advirtiÃ³ de que su negativa podrÃa depararle responsabilidades penales.Â

El encausado adujo para no ponerse una mascarilla que estaba exento de esta obligaciÃ³n por sus "padecimientos mÃ©dicos", mostrando a tal efecto una autodeclaraciÃ³n responsable prevista en la normativa foral.

Delito de falsedad documental si la autodeclaraciÃ³n fuera falsa

En la sentencia, el magistrado no entra a valorar la nulidad de actuaciones solicitada en primer lugar por la defensa por no haber sido escuchado su cliente en la fase de instrucciÃ³n como investigado y por no haber sido tramitada su solicitud de habeas corpus.

Al respecto, el juez se ampara en razones de economÃa procesal para no abordar sendas cuestiones al afirmar, desde el primer momento, que los hechos enjuiciados pueden ser constitutivos de un ilÃcito administrativo, pero no de un delito de desobediencia.

Considera, por tanto, que es en la jurisdicciÃ³n contencioso-administrativaÂ "donde se tiene que ventilar el asunto", siempre por supuesto en el caso de que se le imponga la sanciÃ³n correspondiente por no portar mascarilla y que la misma sea recurrida por el denunciado.

Sobre la ausencia del delito de desobediencia, el juez transcribe en la sentencia la citada orden foral, que exceptÃºa la obligatoriedad de la mascarilla en determinados supuestos y que contiene un anexo con una declaraciÃ³n responsable que debe ser firmada por el interesado.

En este sentido, el magistrado apunta que, como "acertadamente"Â reflejÃ³ el Ministerio Fiscal en el juicio, quien firma una declaraciÃ³n de este tipo se hace responsable de la inexactitud de los datos consignados, que puede conllevar desde la desestimaciÃ³n del recurso contencioso-administrativo contra la sanciÃ³n hasta la imputaciÃ³n de un delito de falsedad en documento privado si hiciera constar elementos falsos en la declaraciÃ³n y, mÃ¡s aÃºn, si se falsificara un informe mÃ©dico.

Persona egoÃsta e insolidaria

"Podemos pensar que el acusado es una persona egoÃsta a insolidaria con sus semejantes por no hacer uso de un sistema de protecciÃ³n no solo para Ã©l, sino especialmente para terceras personas mÃ¡s vulnerables que pueden verse infectadas por su acciÃ³n", reflexiona el juez, quien no obstante reitera que su responsabilidad debe ventilarse en un procedimiento administrativo.

"En este, el acusado, ciertamente de forma inexplicable (especialmente cuando tiene que estar cerca de otras personas y ante la certeza cientÃfica de que las protege si se pone la mascarilla) se ha negado de forma tajante a cumplir una Orden Foral alegando una de las causas de exenciÃ³n previstas en dicha orden, razÃ³n por la cual la sentencia por desobediencia debe ser absolutoria", recalca el magistrado, quien acuerda, una vez sea firme esta resoluciÃ³n, remitir las actuaciones a la PolicÃa Nacional por si los hechos cometidos por el procesado pudieran ser constitutivos de una infracciÃ³n administrativa.

El magistrado en Navarra rechaza el delito de desobediencia porque el inculpado se acogiÃ³ a una excepciÃ³n de la orden foral.

coronavirus Off RedacciÃ³n. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Valencia no logra el aval sindical para repartir la paga 'extra' por la covid

Archivado: noviembre 19, 2020, 10:05am UTC por franciscogoiri

ProfesiÃ³n franciscogoiri Jue, 19/11/2020 - 11:05 La Generalitat destina 43 millones a esta partida

Ana BarcelÃ³, consejera de Sanidad de la Comunidad Valenciana

La ConsejerÃa de Sanidad de la Comunidad ValencianaÂ no ha conseguido que ningÃºn sindicato de la mesa sectorial apoye o valide el acuerdo que establece los parÃ¡metros y criterios para la aplicaciÃ³n de la compensaciÃ³n econÃ³mica y la gratificaciÃ³n por servicios extraordinarios para el personal gestionado por Sanidad con motivo de la pandemia de la covid-19.

Sanidad ha seÃ±alado que este acuerdo permitirÃ¡ reconocer el esfuerzo realizado por mÃ¡s de 40.000 profesionales sanitarios que estuvieron en primera lÃnea durante los meses mÃ¡s duros de la primera ola de la pandemia y, de forma escueta, que los sindicatos se han opuesto porque su pretensiÃ³n era que "se gratificara tambiÃ©n a todos aquellos que no estuvieron en primera lÃnea".

Sin embargo, las centrales sindicales han sido mucho mÃ¡s especÃficas y completas a la hora de justificar su rechazo, empezando por el hecho de haber recibido la documentaciÃ³n "pocas horas"Â antes del encuentro de la mesaÂ y porque, en la prÃ¡ctica, "no ha existido negociaciÃ³n", segÃºn han coincidido ante DM Paco MartÃnez, responsable de AcciÃ³n Sindical de la FederaciÃ³n de Sanidad de CCOO-CV, y VÃctor Pedrera, secretario general del Sindicato MÃ©dico de la Comunidad Valenciana (CESM-CV). MartÃnez ha seÃ±alado que ha sido "una falta de respeto tremendo"Â y que un encuentro sin negociar ni capacidad de modificar la esencia del texto, "es una forma de pasar el rodillo". Por su parte, Pedrera tambiÃ©n ha denunciado la misma situaciÃ³n, reiterando que si tienen intenciÃ³n de aprobarlo el viernes en el Pleno del Gobierno valenciano, "es sin el voto sindical".

CCOO y CESMÂ acusan a la Generalitat de imponer unilateralmente los criterios de reparto

Sanidad ha anunciado que "son los profesionales de unidades de crÃticos, Medicina Interna, Urgencias o atenciÃ³n primaria en todas sus categorÃas, algunos de los grupos que percibirÃ¡n la compensaciÃ³n. TambiÃ©n todos aquellos trabajadores y trabajadoras que padecieron el contagio de la covid-19 o estuvieron aislados, asÃ como todos aquellos que, voluntariamente o por necesidades organizativas, tuvieron que enfrentarse en primera lÃnea al virus".

SegÃºn el texto elaborado por Sanidad, las gerencias de los Departamentos y la DirecciÃ³n del Servicio deÂ Emergencias Sanitarias respecto de su personal, y las direcciones generales correspondientes, respecto del suyo, "determinarÃ¡n mediante certificaciÃ³n la relaciÃ³n nominal del personal de su respectivo Ã¡mbito con derecho a la percepciÃ³n de la compensaciÃ³n", asÃ como el "tiempo efectivo de trabajo de cada persona".

SegÃºnÂ CCOO, incluso "la AbogacÃa de la Generalitat ha mostrado sus dudas respecto a la viabilidad del decreto-ley,Â por la falta de concreciÃ³n a la hora de determinar el personal beneficiado". Para CESM-CV, el hecho de que la compensaciÃ³n econÃ³mica para el personal estatutario se dirija a los profesionales que hayan prestado atenciÃ³n directa, efectiva y presencial en labores de gestiÃ³n o cuidados, "limita tanto el alcance de esta definiciÃ³n que quedan excluidos amplios colectivos de profesionales implicados en mayor o menor medida, lo que generarÃ¡ sin duda agravios comparativos, crispando el clima laboral en un momento en el que la pandemia se recrudece".

SegÃºn el sindicato profesional, todos los centros sanitarios y su personal en situaciÃ³n de activo (o en incapacidad temporalÂ por riesgo o contagio de laÂ Covid), "han sido vÃctimas reales o potenciales, y han corrido riesgos graves en todo el periodo citado".

Retribuciones por horas 'extra'

TambiÃ©n existe malestar sindical por la reiteraciÃ³n en el enfoque sobre Salud PÃºblica. Para CCOO, "la deuda por los excesos de jornada debe condonarse con el pago segÃºn el valor de las horas en exceso que se han realizado, y no a travÃ©s de una gratificaciÃ³n que supone un insulto a la dignidad de los profesionales". En este sentido,Â MartÃnezÂ ha expuesto que es algo "sangrante", ya que hay profesionales a los que "se deben 300 Ã³Â 400 horas adicionales y se les quiere compensar todas ellas con una gratificaciÃ³n". Ahondando en este tema, CESM-CV tambiÃ©n hace hincapiÃ© en que la cantidad prevista -alrededor de medio millÃ³n de euros para el colectivo- "parece aÃºn mÃ¡s ridÃcula si cabe"Â que el propio montante total (43 millones para todo el acuerdo).

Los 40.000 sanitarios que, segÃºn la Generalitat, recibirÃ¡n la compensaciÃ³n por covid son, segÃºn los sindicatos, sÃ³lo un parte de los que se lo merecen. coronavirus Off Enrique Mezquita. Valencia ProfesiÃ³n Off

Nace Viatris tras la fusiÃ³n de Upjohn, de Pfizer, y Mylan

Archivado: noviembre 19, 2020, 10:03am UTC por saradomingo

Empresas saradomingo Jue, 19/11/2020 - 11:03 Nueva empresa Viatris

Viatris nace de la fusiÃ³n de Mylan y Upjohn

Viatris nace tras laÂ combinaciÃ³n de Mylan y Upjohn, divisiÃ³n de genÃ©ricos de Pfizer, con una plantilla global de casi 45.000 empleados y operativa enÂ mÃ¡s de 165 paÃses y territorios, con el objetivo de mejorar la calidad de vida y ampliar el acceso a los medicamentos fomentando operaciones sostenibles y soluciones innovadoras dirigidas a mejorar la salud de los pacientes.

Con su sede principal en los EE. UU. y centros internacionales en Pittsburgh (EE. UU.), ShanghÃ¡i (China) e Hyderabad (India), la compaÃ±Ãa incluye mÃ¡s de 1.400 molÃ©culas aprobadas en diferentes Ã¡reas terapÃ©uticas, tanto para enfermedades infecciosas como no infecciosas, e incluye marcas reconocidasÂ a nivel mundial, medicamentos genÃ©ricos, genÃ©ricos complejos y de marca, una ampliaÂ gama de medicamentos biosimilares y granÂ variedad de productos de consumo de venta libre (OTC). Â

SegÃºn Robert J. Coury, Presidente Ejecutivo de Viatris, este lanzamiento culminaÂ "mÃ¡s de una dÃ©cada de trabajo estratÃ©gico y reflexivo para construir una compaÃ±Ãa global. Tengo enorme confianza en las oportunidades que existen para Viatris y en el valor que esperamos que crearÃ¡ nuestra empresa para todas las partes interesadas, desde sus pacientes y empleados hasta sus clientes y accionistasâ€.Â

La compaÃ±Ãa espera un dividendo de al menos el 25% de los flujos libres de caja, calculados a partir de los flujos de caja operativos (GAAP) menos los gastos de capital. El compromiso se iniciarÃ¡ despuÃ©s del primer trimestre completo de operaciones de Viatris, y espera aumentar el dividendo a partir de entonces.

SegÃºnÂ Sanjeev Narula, Director Financiero de Viatris,Â â€œaÂ travÃ©s de la disciplina financiera, esperamos aumentar la fuerza, competencia y flexibilidad de nuestra nueva compaÃ±Ãaâ€.Â

Viatris pretende realizar una reestructuraciÃ³n global con el fin de lograr sinergias de mil millones de dÃ³lares.

La uniÃ³n de Mylan y Upjohn fue anunciada el 29 de julio de 2019 y recibiÃ³ la autorizaciÃ³n regulatoria final el 30 de octubre de 2020.Â

La uniÃ³n de Upjohn, divisiÃ³n de genÃ©ricos de Pfizer, con Mylan ha dado como resultado Viatris, con casi 45.000 empleados y presente en mÃ¡s de 165 paÃses. Off RedacciÃ³n Empresas Off

Nuevos resultados de la vacuna de Oxford la perfilan hacia la poblaciÃ³n de mÃ¡s edad

Archivado: noviembre 19, 2020, 7:00am UTC por soniamoreno

Empresas soniamoreno Jue, 19/11/2020 - 08:00 Vacunas contra la covid

InvestigaciÃ³n para alcanzar una vacuna contra la covid-19.

La vacuna britÃ¡nica se incorpora hoy al frenesÃ de presentaciÃ³n de resultados de las candidatas frente a la covid con nuevos datos de un estudio en fase II realizado expresamente en adultos mayores (56 aÃ±os o mÃ¡s).

Los resultados de ese estudio, que se publican hoy en The Lancet, muestran que la vacuna contra el SARS-CoV-2 de la Universidad de Oxford y AstraZeneca alcanza una seguridad e inmunogenicidad en mayores similares a lo observado en sujetos de 18 a 55 aÃ±os.

SegÃºn este ensayo en fase II, la vacuna causa pocos efectos secundarios e induce respuestas inmunes celulares y humorales en todos los grupos de edad y en dosis bajas y estÃ¡ndar. La vacuna provoca una reacciÃ³n de las cÃ©lulas T dentro de los 14 dÃas posteriores a la primera dosis de inmunizaciÃ³n, y una respuesta de anticuerpos dentro de los 28 dÃas posteriores a la dosis de refuerzo. Los ensayos de fase III estÃ¡n en marcha para confirmar estos resultados, asÃ como la eficacia de la vacuna para proteger contra la infecciÃ³n por SARS-CoV-2, en un grupo mÃ¡s amplio de personas, que tambiÃ©n incluye a adultos mayores con afecciones de salud.

El autor principal del estudio, el profesor Andrew Pollard, de la Universidad de Oxford, dice en una nota de prensa lanzada por la revista cientÃfica que â€œlas respuestas inmunes a las vacunas a menudo disminuyen en los adultos mayores, porque el sistema inmunolÃ³gico se deteriora gradualmente con la edad, lo que tambiÃ©n deja a las personas mayores mÃ¡s susceptibles a las infecciones. Como resultado, es crucial que las vacunas covid-19 se prueben en este grupo que tambiÃ©n es un grupo prioritario para la inmunizaciÃ³nâ€.

El coautor del trabajo, Maheshi Ramasamy, de la Universidad de Oxford, aÃ±ade: â€œLas sÃ³lidas respuestas de anticuerpos y cÃ©lulas T observadas en las personas mayores en nuestro estudio son alentadoras. Las poblaciones con mayor riesgo de covid-19 grave incluyen a personas con problemas de salud existentes y adultos mayores. Esperamos que esto signifique que nuestra vacuna ayuda a proteger a algunas de las personas mÃ¡s vulnerables de la sociedad, pero se necesitarÃ¡n mÃ¡s investigaciones antes de estar segurosâ€.

El nuevo estudio es el quinto ensayo clÃnico publicado de una vacuna contra el SARS-CoV-2 probada en poblaciÃ³n de adultos mayores. TambiÃ©n se ha demostrado que otras vacunas covid-19 generan respuestas inmunitarias en adultos mayores, pero puede ser difÃcil comparar los resultados entre diferentes estudios.

Un estudio ha mostrado respuestas inmunes similares en adultos jÃ³venes y ancianos (con la vacuna de ARNm de Moderna), mientras que otros ensayos han sugerido respuestas mÃ¡s bajas en adultos mayores, en comparaciÃ³n con los mÃ¡s jÃ³venes (es el caso de la vacuna CanSino de dosis Ãºnica de vector adenoviral; la de Pfizer y BioNTech, de ARNm, y la vacuna con virus inactivado del Instituto de Productos BiolÃ³gicos de SinoPharm, en PekÃn).

En esta fase II que se publica ahora han participado 560 individuos (160 de 18 a 55 aÃ±os; 160 de 56 a 69 aÃ±os, y 240 de 70 aÃ±os o mÃ¡s).

La vacuna frente a la covid-19 ChAdOx1 nCoV-19 obtuvo una inmunogenicidad similar en todos los grupos de edad despuÃ©s de una dosis de refuerzo.

Indujo anticuerpos contra la proteÃna Spike del SARS-CoV-2 y el dominio de uniÃ³n al receptor 28 dÃas despuÃ©s de una Ãºnica dosis baja o estÃ¡ndar en todos los grupos de edad. DespuÃ©s de la dosis de refuerzo, los niveles de anticuerpos aumentaron en el dÃa 56 del ensayo, independientemente de la dosis o la edad del participante.

Lo mismo se observÃ³ con los niveles de anticuerpos neutralizantes el dÃa 42, dos semanas despuÃ©s de la dosis de refuerzo. A los 14 dÃas de recibir la dosis de refuerzo, 208 de 209 (mÃ¡s del 99%) participantes (seleccionados de participantes de todas las edades y dosis) tenÃan respuestas de anticuerpos neutralizantes. Las respuestas de las cÃ©lulas T contra la proteÃna â€œSâ€ del SARS-CoV-2 alcanzaron su punto mÃ¡ximo 14 dÃas despuÃ©s de la primera vacunaciÃ³n, independientemente de la edad y la dosis de vacuna (baja o estÃ¡ndar).

En cuanto a los efectos adversos, el estudio indica que fueron menos frecuentes en los adultos mayores que en los mÃ¡s jÃ³venes (dentro de los siete dÃas de una dosis estÃ¡ndar aparecieron sÃntomas locales como dolor temporal, sensibilidad, enrojecimiento e hinchazÃ³n en el lugar de la inyecciÃ³n en el 88% de los voluntarios de 18-55 aÃ±os; 73%, en los de 56-69 aÃ±os, y 61%, en 70 aÃ±os o mÃ¡s).

La vacuna de Oxford y AstraZeneca parece alcanzar en adultos mayores una respuesta inmunitaria similar a la de los adultos jÃ³venes, y una mejor tolerancia. coronavirus Off RedacciÃ³n Empresas Off

"La fase II del estudio de la vacuna de Janssen permitiÃ³ elegir bien la dosis; la fase III busca evaluar su eficacia"

Archivado: noviembre 19, 2020, 6:00am UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo Jue, 19/11/2020 - 07:00 Covid-19

JosÃ© RamÃ³n Arribas es jefe de secciÃ³n de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario La Paz (Madrid).

El ensayo clÃnico de la vacuna de JanssenÂ (Johnson&Johnson) contra la covid-19 continÃºa su avance conÂ EspaÃ±a como uno de los escenarios donde se desarrolla laÂ investigaciÃ³n. Si yaÂ a finales deÂ agosto la Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) autorizÃ³ el estudioÂ en fase II de esta vacuna, ahoraÂ ha dado luz verde a su ensayo clÃnicoÂ en fase III, que incluirÃ¡ a un total de hasta 30.000 voluntarios de nueve paÃses distintos (entre ellos, EspaÃ±a).

El coordinador de dicho ensayo esÂ JosÃ© RamÃ³n Arribas, jefe de secciÃ³n de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario La Paz (Madrid), quien seÃ±ala que el objetivo del mismo es "demostrar que esta vacuna previene covid moderado, severo o grave". A esto suma que se trata de un ensayoÂ randomizado y doble ciego (se va a comparar con placebo), que estÃ¡ previsto que estÃ© en marchaÂ a principios de diciembre y que los voluntarios van a ser seguidos durante un periodo de dos aÃ±os.

"Nosotros, en La Paz, conocemos esta vacuna porque hemos participado en el estudio en fase II. [...] Ahora, despuÃ©s de la fase II en la que ya se elige bien la dosis de la vacuna, vamos a hacer la fase III que es para evaluar eficacia", aÃ±ade Arribas.

Ahondando en esta cuestiÃ³n, el coordinador del estudio explica a este periÃ³dico que el estudio en fase II incluyÃ³ 800 voluntarios y permitiÃ³ conocer que la vacuna es segura, siempre con el "lÃmite de precisiÃ³n" que permite una muestra de este tamaÃ±o:Â "Esto no descarta que en un estudio con muchos mÃ¡s voluntarios pudiera haber efectos adversos que aÃºn no conocemos y para eso tenemos que hacer un estudio en fase III con 30.000 voluntarios".

AdemÃ¡s, afirma que el ensayoÂ en fase II ha permitido conocer que la vacuna produce anticuerpos aÂ unos niveles "probablemente protectores". Y aÃ±ade: "Ahora damos el siguiente paso. DespuÃ©s de seleccionar la dosis, y de saber que tiene una seguridad aceptable -al menos en 800 voluntarios- y que es inmunÃ³gena, queremos demostrar si es eficaz para prevenir la enfermedad moderada, grave o crÃtica".

Datos en poblaciÃ³n vulnerable

Tras comunicar la aprobaciÃ³n de este ensayo, desde la Aemps seÃ±alaron que en el estudio se vacunarÃ¡ inicialmente a participantes sin enfermedades concomitantes que se asocian a un mayor riesgo de progresiÃ³n a sufrir covid graveÂ y que, tras la evaluaciÃ³n por parte de un comitÃ© independiente de vigilancia de los datos de seguridad de estos participantes, se pasarÃa eventualmente a incluir a participantes con enfermedades concomitantes que sÃ se asocian a un mayor riesgo de progresiÃ³n a covidÂ grave. AdemÃ¡s, subrayaron que unÂ 20% de los pacientes serÃ¡n menores de 40 aÃ±os, y un 30% mayores de 60 aÃ±os. "El estudio quiere incluir personas de mÃ¡s de 60 aÃ±os y personas con enfermedades que predisponen a covid grave para tener muy buenos datos de eficacia en una poblaciÃ³n muy diversa y en poblaciÃ³n vulnerable", recalca Arribas.

Junto a esto, el coordinador del ensayo clÃnico explica que es una vacuna que utiliza un adenovirus que ya se ha utilizado en otros prototipos en mÃ¡s deÂ 100.000 voluntarios en todo el mundo para otras vacunas, incluyendo algunas, como las del virus sincitial respiratorio o del Ã‰bola. "Tenemos muy buenos datos de seguridad del vector que vamos a utilizar para esta vacuna", afirma.

PrevisiÃ³n resultados y tiempos

La fecha de obtenciÃ³n deÂ resultados de este ensayo clÃnico de la vacuna de Janssen, segÃºn explica Arribas a DM, dependerÃ¡Â del nÃºmero de casos de covid que haya y de los evaluadores de la agencia americana de medicamentos (FDA) y de la europea (EMA). Sin embargo, asegura queÂ eso no significa que esta vacuna no pueda estar aprobada antes:Â "En el estudio que vamos a hacer en EspaÃ±a y en otros ocho paÃses estamos explorando dos dosis;Â sin embargo, ya hay un estudio en Estados Unidos con una sola dosis, que tambiÃ©n podrÃa ser eficaz y que va tener resultados probablemente para finales de este aÃ±o o principios del que viene. Puede ser posible que en Estados Unidos se pida autorizaciÃ³n para esta dosis Ãºnica de la vacuna enÂ febrero del aÃ±o que viene".

Y es que, tal y como seÃ±ala Arribas, el ensayo en el que va a participar EspaÃ±a es un estudio de optimizaciÃ³n, con dosÂ dosis,Â que busca responder a la pregunta de si estas dos dosis producen una protecciÃ³n mÃ¡s duradera que la dosis Ãºnica estudiada en Estados Unidos en 60.000 voluntarios.

JosÃ© RamÃ³n Arribas, coordinador del ensayo clÃnico, asegura que el objetivo del mismo es "demostrar que esta vacuna previene covid moderado, severo o grave". coronavirus Off Manuel F. Bustelo PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

"Hemos creado casi de la nada un laboratorio de covid que analiza unas 1.000 PCR al dÃa"

Archivado: noviembre 19, 2020, 6:00am UTC por manuelbustelo

ProfesiÃ³n manuelbustelo Jue, 19/11/2020 - 07:00 Homenaje al sector sanitario

Ana BlÃ¡zquez, microbiÃ³loga del Hospital General Universitario Santa LucÃa, en Cartagena (Murcia).

Vertiginoso, intenso, incesante, agotador, a veces frenÃ©tico... Son muchos los calificativos que podrÃan definir el trabajoÂ diarioÂ que han venido realizandoÂ los laboratorios de MicrobiologÃa de los hospitales espaÃ±oles con la llegada de la pandemia. El SARS-CoV-2 ha supuesto un giro de 180Âº en la rutina de estos servicios, antes centrados en analizar hemocultivos, heces, flujos uÂ orina. Ahora, buena parte del trabajo se centra en el anÃ¡lisis de pruebas PCR; algo que ha llevado a reestructurar personal, recursos materialesÂ y horarios de trabajo.

Ana BlÃ¡zquez, microbiÃ³loga del Hospital General Universitario Santa LucÃa, en Cartagena (Murcia), explica a este periÃ³dico su experienciaÂ sobre cÃ³mo ha sido elÂ impacto de la crisis sanitariaÂ en la actividad diaria de suÂ laboratorioÂ y sobre cÃ³mo ha tenido que adaptarse Ã©ste a la demanda asistencial derivada de la pandemia. Lo hace a travÃ©s de una entrevista enmarcada dentro deÂ #Admirables, un homenaje que Correo FarmacÃ©uticoÂ y Diario MÃ©dico publicarÃ¡n a lo largo de este mes paraÂ reconocer la labor de los profesionales sanitarios contra la covid-19.

Pregunta.- Â¿CÃ³mo ha impactado la realizaciÃ³n de pruebas PCR en la prÃ¡ctica diaria?

Respuesta.- Pues hemos tenido que adaptarnos y dividir el laboratorio como si hubiese dos servicios: uno dedicado a analizarÂ las muestras rutinarias de siempre y otroÂ centrado en realizar tÃ©cnicas nuevas que antes no hacÃamos; entre ellas, lasÂ PCR.

P. Â¿Y esto ha llevado a dotar el laboratorio de nuevos recursos?

R.- Aunque ya antes hacÃamosÂ pruebas,Â como cargas virales de VIH y de hepatitis, no tenÃamos un laboratorio de BiologÃa Molecular per se. Ahora, con la llegada de la covid, para poder hacer estas pruebas nuevas, hemos tenido que incorporar nuevos recursos:Â termocicladores, equipos de extracciÃ³n en RNA, personal tÃ©cnico formado en BiologÃa Molecular, etc.

Ana BlÃ¡zquez, en el laboratorio de MicrobiologÃa del hospital.

P.- Imagino que esa adaptaciÃ³n habrÃ¡ sido progresiva...

R.- SÃ. PartÃamos de la base de que nosotros, en nuestro hospital, al principio de la pandemia, no analizÃ¡bamos PCR; las enviÃ¡bamos al Hospital de La Arrixaca (Murcia), que es nuestro hospital de referencia. En abril, empezamos a trabajar con un equipo automatizado que nos permitÃa analizar las muestras de 12 en 12 y con el que hacÃamos 60 muestras diarias. Poco despuÃ©s, incorporamos un termociclador que nos cedieron yÂ queÂ nos permitiÃ³ elaborarÂ unas 150 muestras diarias. A medida que hemos ido creciendo, formando personal y optimizandoÂ los equipos, hemos ido despegÃ¡ndonos de La ArrixacaÂ y hemos comenzado a funcionar de manera independiente. A principios de verano ya hacÃamos unasÂ 400 muestras diarias, y ya en agosto realizÃ¡bamosÂ en torno a 1.000.

P.- Â¿HaÂ incrementado esto mucho la carga de trabajo?

R.- La carga de trabajo es enorme, sobre todo porque el volumen diario de muestras se mantiene.Â Hemos creado casi de la nada un laboratorio de covid que analiza unas 1.000 PCR al dÃa, y eso ha supuesto un gran esfuerzo. En cuanto al tiempo, supone dedicar mÃ¡s horas y quedarse a trabajar por las tardes, bien porque tienes que quedarte para formarte en alguna tÃ©cnica nueva, bien porque hay que darle salida a la demanda de trabajo que hay. Incluso hay veces que adelantas trabajo en casa o aprovechas tu tiempo libre para leer artÃculos... En general, la carga de trabajo ha crecido notablemente.

P.- Y en cuanto al personal, Â¿cÃ³mo se ha ido adaptando?

R.-Â En estos meses, la plantilla se ha ido incrementando. Se han contratado tantoÂ microbiÃ³logos (concretamente, dos)Â como nuevos tÃ©cnicos, a los que se les ha dado formaciÃ³n en BiologÃa Molecular. AdemÃ¡s, hemos tenido que reestructurar los equipos, reorganizar el trabajo y adaptar las jornadas. Antes, el microbiÃ³logo de guardia no estaba fÃsicamente en el hospital (hacÃa guardiasÂ localizadas), y ahora estÃ¡ presencialmente hasta las 22.00 horas.

R.- Pues a que ha crecido el perfil de los pacientes a los que se les realiza PCR. Al principio se hacÃan PCR a perfiles muy determinados y, a medida que se ha ido conociendo mÃ¡s sobre el virus, se ha dado un salto importante a nivel nacional. Ahora, en esta segunda ola, se hacen pruebas en AtenciÃ³n Primaria, se hacen estudios de contactos estrechos, se realizan cribados poblacionales... Esto, en la primera ola, era mucho mÃ¡s limitado.

P.- Â¿Y afecta esta cargaÂ al tiempo de respuesta a la hora de comunicar losÂ resultados de las pruebas?

R.- Los tiempos de respuesta estÃ¡n organizados y se establecen prioridades. No es lo mismo el tiempo de respuesta en el hospital que en el Ã¡mbito extrahospitalario. Por ejemplo, a un paciente que entraÂ en Urgencias con sÃntomas y al que hay que operar, se le hace la PCR y se le da la respuesta en un tiempo muy rÃ¡pido. Por el contrario, las muestras de Primaria que corresponden a cribadosÂ poblacionales, a pesar de que la respuesta es rÃ¡pida, noÂ tiene ese carÃ¡cter prioritario: pueden demorarse hasta las 48 horas, aunque suelen darse en 24.Â

Esa organizaciÃ³n tambiÃ©n incluye imprevistos e incidencias, como que algÃºn equipo se estropee o falle algÃºn reactivo. Gracias a esa organizaciÃ³nÂ sabes quÃ© hay que priorizar y quÃ© puede esperar.

P.- A pesar de que suÂ trabajo se realiza en el laboratorio, sin estar en contacto directo con el paciente, Â¿cÃ³mo percibeÂ esos casos prioritarios que suelen afectarÂ a personasÂ mÃ¡s vulnerables?

R.- Pues, a pesar de que se realizan alrededor del millar de PCR diarias, intentamos siempre reflexionar e individualizarlas. Todas son validadas con especial cuidado, pero es cierto que las que son prioritarias se analizanÂ con mÃ¡s detalle y sabiendo que detrÃ¡s llevanÂ una historia personal. Yo, al igual que todos, hemos tenido casos personales a nuestro alrededor que nos han afectado, y eso nosotros lo tenemos muy presente en nuestro trabajo diario.

P.- Â¿Ha permitido esta situaciÃ³nÂ estrechar la relaciÃ³n y el trabajo con el resto de profesionales del hospital?

R.- Pues sÃ, los servicios clÃnicos y el laboratorio estamos manteniendoÂ un contacto muy estrecho. La comunicaciÃ³n entre nosotros es continua, sobre todo a travÃ©s del busca. Cada 5-10 minutos atendemos llamadas sobre casos que requieren prioridad, se analizanÂ y se toman decisiones segÃºn las circunstancias.

P.- Â¿ExisteÂ apoyo entre los distintos hospitales de la regiÃ³n para dar soporte en caso de necesidad?

R.- SÃ, esto es algo que se ha previsto por parte de la ConsejerÃa de Salud. Incluye, entre otros supuestos, derivar muestras de un hospital a otro en el caso de que haya algÃºn positivo en alguna plantilla y haya que aislar a sus integrantes, o intercambiar reactivos en el caso de que algÃºn centro no disponga de ellos. Esta todo pensado para que podamos complementarnos y ayudarnos entre nosotros, cada uno dentro de sus capacidades.

R.- Ha ido por intervalos. Al principio, a raÃz del confinamiento domiciliario y de la reducciÃ³n de la movilidad, disminuyÃ³Â bastante; luego se recuperÃ³ y ahora estamos en un momento muy parecido al del inicio de la pandemia, pero pendientes de ver el efecto de esta segundo ola. Hay que tener en cuenta tambiÃ©n que si incrementa la carga asistencial por covid, repercute enÂ la de otras Ã¡reas, y eso afecta al nÃºmero de muestras rutinarias que recibimos en el laboratorio. Desconocemos cÃ³mo serÃ¡ el futuro, dependerÃ¡ del avance de la pandemia.

P. Y a nivel administrativo, Â¿cÃ³mo se percibe el trabajo que se ha hecho por parte de la consejerÃa y del Ejecutivo regional?

R.- A mi juicio, se ha hecho un grandÃsimo esfuerzo. Todos los hospitales de la regiÃ³n se han dotado para poder afrontar su dÃa a dÃa y la consejerÃaÂ ha trabajado intensamenteÂ para poder coordinar todos los servicios de MicrobiologÃa. Tal es asÃ que cada cierto tiempo hacemos videoconferencias entre todos los profesionales de estos servicios para poner compartir conocimientos y ponerÂ asuntos en comÃºn. Eso es algo que cuesta mucho. Creo que estÃ¡n haciendo un esfuerzo importante que estÃ¡ dando sus frutos.

Ana BlÃ¡zquez, microbiÃ³loga del Hospital General Universitario Santa LucÃa, en Cartagena (Murcia), explica cÃ³mo se ha adaptado su servicio a la demanda derivada de la pandemia. coronavirus Admirables Off Manuel F. Bustelo ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Illa afirma que los nuevos residentes se incorporarÃ¡n antes del verano

Archivado: noviembre 18, 2020, 7:33pm UTC por RosalÃa Sierra

El Consejo Interterritorial de hoy, celebrado de manera telemÃ¡tica desde MÃ©rida, ha estado presidido por el ministro de Sanidad, Salvador Illa; la ministra de PolÃtica Territorial y FunciÃ³n PÃºblica, Carolina Darias, y JosÃ© MarÃa Vergeles, consejero de Sanidad de Extremadura.

Salvador Illa, ministro de Sanidad, ha confirmado tras la reuniÃ³n del Consejo Interterritorial, celebrada en MÃ©rida,Â que la convocatoria de los exÃ¡menes para personal sanitario residente (MIR, FIR, EIR, etc.) serÃ¡ el prÃ³ximo 27 de marzo, y se ha comprometido a que la incorporaciÃ³n de estos profesionales se produzca "antes del verano". AdemÃ¡s, invitÃ³ a las autonomÃas a que amplÃen su oferta de plazas para 2021 si lo consideran necesario para que el Ministerio pueda "acreditar mÃ¡s plazas si son solicitadas".

Confirma asÃ lo anunciado por el presidente del Gobierno, Pedro SÃ¡nchez,Â que explicÃ³ que la convocatoria MIR, EIR y FIR 2021 tendrÃ¡ 10.001 plazas, un incremento del 3,2% por ciento respecto a la pasada convocatoria, cuando se convocaron en total 9.680 plazas.

Test en farmacias

Illa, ademÃ¡s, ha explicado la posiciÃ³n del Ministerio sobre la posibilidad de realizar test de antÃgenos en farmacias. "Tienen que ser realizados por personal sanitario capacitado y de acuerdo con las instrucciones del fabricante", ha dicho.Â

"No me niego a nada", ha seÃ±alado, pero matizando que, "quien tenga un plan concreto, que lo presente", una demanda a la que ha calificado como "un criterio de prudencia y de respeto institucional". "He pedido que las comunidades autÃ³nomas que quieran utilizarlas que hagan un plan", ha indicado Illa.

"Lo que pedimos es conocer todos los detalles al respecto", ha insistido el ministro, en referencia a datos como la formaciÃ³n del personal va a realizar las pruebas, cÃ³mo se va a garantizar la seguridad para que no haya contagios y de quÃ© manera se integrarÃ¡n los diagnÃ³sticos en el sistema de salud.

No hay que relajarse

Illa ha avisado de que, pese a la estabilizaciÃ³n de la incidencia en el conjunto de EspaÃ±a, "estamos inmersos en una segunda oleada que exige medidas".

"Sigue habiendo un nÃºmero de fallecidos elevado", ha seÃ±alado el ministro, quien ha marcado el siguiente objetivo: "DeberÃamos estar en entornos de 50, 60 casos por 100.000 habitantes".

"Seguimos teniendo tasas de incidencia altas, ademÃ¡s al inicio del invierno", ha insistido. TambiÃ©n ha remarcado este punto JosÃ© MarÃa Vergeles, vicepresidente y consejero de Sanidad de Extremadura: "TodavÃa no ha llegado el frÃo seco, que es el frÃo que le gusta al virus de la gripe".

Â

El ministro de Sanidad ha anunciado que el personal residente resultante de la convocatoria de marzo de 2021 ocuparÃ¡ sus plazas antes del verano. Off Ãngel DÃaz Off

Covid: Sanidad notifica 351 muertes mÃ¡s y 15.318 nuevos contagios

Archivado: noviembre 18, 2020, 6:07pm UTC por RosalÃa Sierra

La cifra de contagios por coronavirus empieza a estabilizarse, segÃºn los datos ofrecidos hoy por Sanidad.

Los casos confirmados de covid suben levemente respecto el martes. El informe difundido este miÃ©rcoles por el Ministerio de Sanidad arroja 15.318 contagios mÃ¡s, por lo que ya son 1.525.341 los espaÃ±oles que se han infectado de coronavirus desde el inicio de la pandemia. En la misma lÃnea que el dÃa anterior, cuando se registraron 13.159 infectados, el dato refleja tambiÃ©n una aparente estabilidad y mejorÃa de la evoluciÃ³n de esta segunda ola.

De las mÃ¡s de 15.000 nuevas personas que han dado positivo, a 7.090 se les ha realizado la prueba diagnÃ³stica en las Ãºltimas 24 horas (el martes eran 5.897). Gran parte de ellas siguen concentrÃ¡ndose en Madrid y CataluÃ±a, ambas comunidades por encima del millar de contagios en un dÃa (1.395 y 1.142, respectivamente). Muy cerca se encuentra PaÃs Vasco, que notifica 910 positivos (frente a los 766 del dÃa previo).

Como viene sucediendo en los Ãºltimos dÃas, baja ligeramente la tasa de incidencia acumulada del coronavirus. Se sitÃºa en 452,57 casos por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos 14 dÃas, cuando el martes era de 465,86.

Fallecimientos

A pesar del alivio que supone la bajada de contagios, no puede afirmarse lo mismo sobre las muertes, cuya curva se mantiene todavÃa a un nivel muy alarmante, aunque han descendido en el Ãºltimo dÃa. En concreto, despuÃ©s del rÃ©cord en la segunda ola registrado el martes, cuando se anotaron 435 fallecimientos, este miÃ©rcoles bajan hasta los 351. De esta forma, la cifra global de decesos asciende hasta los 42.039 (Sanidad no ha incluido todavÃa las personas que perdieron la vida en las residencias). En los Ãºltimos siete dÃas han fallecido 1.346 enfermos, el dato mÃ¡s alto de muertes en una semana de la segunda ola.

Pese a la estabilizaciÃ³n de los contagios en esta segunda ola del coronavirus, se mantiene una elevada presiÃ³n sobre los hospitales. Ahora mismo, el 32,04% de las camas UCI en toda EspaÃ±a se encuentran ocupadas por pacientes con covid-19. Pero en La Rioja ese porcentaje supera el 60% y en otras cuatro comunidades, Ceuta y Melilla rebasa el 40%.

La tasa de incidencia acumulada baja y se sitÃºa en 452,57 casos de covid por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos 14 dÃas. coronavirus Off Alicia Cruz Acal Off

Newsletter CF 18-11-2020

Archivado: noviembre 18, 2020, 5:55pm UTC por cristinareal

ProfesiÃ³n

Dos aÃ±os despuÃ©s de la compra de PillPack, la empresa de Jeff Bezos se afianza en el sector y ofrece descuentos de hasta el 80%....

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas

"EspaÃ±a debe mejorar en un uso mÃ¡s racional de los antibiÃ³ticos"

Jordi Vila, presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de Enfermedades Infecciosas y Microbiologia ClÃnica, habla...

NeumologÃa

La EPOC triplica la mortalidad por covid-19

En el DÃa Mundial de la EPOC, que se conmemora hoy, los neumÃ³logos alertan de los mayores riesgos de esto...

La formaciÃ³n continua en Apoteca Natura: un pilar imprescindible en la gestiÃ³n de la farmacia

Es una de las herramientas clave, con instrumentos innovadores e interactivos, Ãºtil para desarrollar el c...

Empresas

Pfizer completa los ensayos de su vacuna con un 95% de eficacia y pedirÃ¡ una autorizaciÃ³n a EEUU "en dÃas"

ProfesiÃ³n

Las empresas biotecnolÃ³gicas espaÃ±olas lideran el suministro de test de diagnÃ³stico covid-19 al SNS

Sanidad ha seleccionado a 31 empresas de test de PCR y 11 de kits de extracciÃ³n para facilitar pruebas de...

PolÃtica y Normativa

'Luz verde' de la Aemps al ensayo clÃnico en fase III de la vacuna de Janssen en EspaÃ±a

Para este ensayo se quiere reclutar hastaÂ 30.000 voluntarios de nueveÂ paÃses. En el caso de EspaÃ±a, englo...

InmunologÃa

La vacuna basada en el coronavirus inactivado obtiene resultados que avalan su seguridad

La vacuna china basada en el SARS-CoV-2 completo inactivado y que estÃ¡ en fase III de ensayo publica resu...

html_email

<!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Transitional//EN" " [www.w3.org] ;
<html xmlns=" [www.w3.org] ;
<head>
<meta [http-equiv="Content-Type"] content="text/html; charset=utf-8" />
<title>Newsletter Correo FarmaceÃºtico</title>
</head>
<body>
<table align="center" width="600" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
<tr>
<td align="center" valign="bottom" colspan="3">
<a href=""><img width="600" src="https://statics-diariomedico.uecdn.es/cms/cabecera_news/cf-newsletter.jâ€¦; /></a>

</td>
</tr>
<tr>
<td height="40px" align="center" valign="bottom" colspan="3">

</td>
</tr>

<tr>

<td colspan="3">
<table width="600">
<tr>
<td width="225" align="right">

</td>
<td width="150" align="center">

<a style="text-decoration: none; font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
ProfesiÃ³n
</a>

</td>
<td width="225" align="left">

</td>
</tr>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="3" align="center" valign="top">
<a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/profesion/amazon-revoluciona-el-mâ€¦;

Amazon revoluciona el mercado farmacÃ©utico en EEUU con la venta 'online' de medicamentos con receta

</a>
<a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/profesion/amazon-revoluciona-el-mâ€¦;

Dos aÃ±os despuÃ©s de la compra de PillPack, la empresa de Jeff Bezos se afianza en el sector y ofrece descuentos de hasta el 80%....

</a>
</td>
</tr>
<tr>
<td height="40" align="center" colspan="3" valign="middle" style="margin-bottom: 40px;">

</td>
</tr>

<tr>

</table>
<table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr>
<td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.
</td>
</tr>
<tr>
<td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_CF_News|252788]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.
</td>
</tr>
<tr>
<td align="center">
UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. 
</td>
</tr>
<tr>
<td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">PolÃtica de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">PolÃtica de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
</td>
</tr>
</table>
</body>
</html>

Newsletter DM 18-11-2020

Archivado: noviembre 18, 2020, 5:39pm UTC por cristinareal

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas

Del sida a la covid: en primera lÃnea frente a las pandemias

La lucha contra el VIH deja algunas reflexiones valiosas en torno a la pandemia del coronavirus....

MIR

"El MIR tiene mÃ¡s derechos y respaldo jurÃdico del que se piensa"

A los deberes del MIR son inherentes unos derechos que el residente a veces ignora. La OMC 'apadrina' un ...

NeumologÃa

La EPOC triplica la mortalidad por covid-19

En el DÃa Mundial de la EPOC, que se conmemora hoy, los neumÃ³logos alertan de los mayores riesgos de esto...

OncologÃa

La detecciÃ³n precoz, clave en la supervivencia de los pacientes con cÃ¡ncer de prÃ³stata

El cÃ¡ncer de prÃ³stata es el mÃ¡s diagnosticado entre los hombres, unos datos que elevan la importancia en ...

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas

"EspaÃ±a debe mejorar en un uso mÃ¡s racional de los antibiÃ³ticos"

Jordi Vila, presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de Enfermedades Infecciosas y Microbiologia ClÃnica, habla...

Empresas

Pfizer completa los ensayos de su vacuna con un 95% de eficacia y pedirÃ¡ una autorizaciÃ³n a EEUU "en dÃas"

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas

Un equipo espaÃ±ol publica el estudio mÃ¡s completo sobre las variantes del VIH en el Congo

Coordinado desde el Hospital RamÃ³n y Cajal, proporciona informaciÃ³n Ãºnica sobre la epidemiologÃa molecul...

ProfesiÃ³n

Pilar Garrido toma el relevo de Zapatero como presidenta de Facme

Garrido se convierte en presidenta de Facme tres aÃ±os antes de lo previsto tras la renuncia de Antonio Za...

PolÃtica y Normativa

'Luz verde' de la Aemps al ensayo clÃnico en fase III de la vacuna de Janssen en EspaÃ±a

Para este ensayo se quiere reclutar hastaÂ 30.000 voluntarios de nueveÂ paÃses. En el caso de EspaÃ±a, englo...

-->

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas

Del sida a la covid: en primera lÃnea frente a las pandemias

La lucha contra el VIH deja algunas reflexiones valiosas en torno a la pandemia del coronavirus....

MIR

"El MIR tiene mÃ¡s derechos y respaldo jurÃdico del que se piensa"

A los deberes del MIR son inherentes unos derechos que el residente a veces ignora. La OMC 'apadrina' un ...

NeumologÃa

La EPOC triplica la mortalidad por covid-19

En el DÃa Mundial de la EPOC, que se conmemora hoy, los neumÃ³logos alertan de los mayores riesgos de esto...

OncologÃa

La detecciÃ³n precoz, clave en la supervivencia de los pacientes con cÃ¡ncer de prÃ³stata

El cÃ¡ncer de prÃ³stata es el mÃ¡s diagnosticado entre los hombres, unos datos que elevan la importancia en ...

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas

"EspaÃ±a debe mejorar en un uso mÃ¡s racional de los antibiÃ³ticos"

Jordi Vila, presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de Enfermedades Infecciosas y Microbiologia ClÃnica, habla...

Empresas

Pfizer completa los ensayos de su vacuna con un 95% de eficacia y pedirÃ¡ una autorizaciÃ³n a EEUU "en dÃas"

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas

Un equipo espaÃ±ol publica el estudio mÃ¡s completo sobre las variantes del VIH en el Congo

Coordinado desde el Hospital RamÃ³n y Cajal, proporciona informaciÃ³n Ãºnica sobre la epidemiologÃa molecul...

ProfesiÃ³n

Pilar Garrido toma el relevo de Zapatero como presidenta de Facme

Garrido se convierte en presidenta de Facme tres aÃ±os antes de lo previsto tras la renuncia de Antonio Za...

PolÃtica y Normativa

'Luz verde' de la Aemps al ensayo clÃnico en fase III de la vacuna de Janssen en EspaÃ±a

Para este ensayo se quiere reclutar hastaÂ 30.000 voluntarios de nueveÂ paÃses. En el caso de EspaÃ±a, englo...

Si no visualizas correctamente este email pincha aqui.

Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes darte de baja.

UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U.

La vacuna de Moderna inicia el trÃ¡mite para su autorizaciÃ³n en Europa

Archivado: noviembre 18, 2020, 4:34pm UTC por RosalÃa Sierra

Las vacunas contra la covid estÃ¡n cada vez mÃ¡s cerca.

La farmacÃ©utica Moderna, que aseguraÂ que su vacuna tiene una eficacia del 94,5%, ha anunciado que el ComitÃ© de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha iniciado un procedimiento de rolling review para su vacuna frente a la Covid-19 ARNm-1273.

El procedimiento de rolling review, o revisiÃ³n escalonada, es una de las vÃas regulatorias que la EMA utiliza para acelerar la evaluaciÃ³n de un producto prometedor -medicamento o vacuna- en situaciÃ³n de emergencia de salud pÃºblica.

Normalmente, todos los datos sobre efectividad, seguridad y calidad y toda la documentaciÃ³n necesaria se deben remitir a la agencia al comienzo de la evaluaciÃ³n en una solicitud formal de autorizaciÃ³n de comercializaciÃ³n. En el caso del rolling review, el citado comitÃ© de la agencia evalÃºa los datos a medida que van estando disponibles en los estudios en marcha antes de que se pida la solicitud formal.

Una vez que el comitÃ© decide que hay suficientes datos disponibles, esa solicitud formal deberÃ¡ ser realizada por la compaÃ±Ãa. Con esta revisiÃ³n escalonada de los datos, el CHMP puede emitir antes su opiniÃ³n sobre la conveniencia de aprobar o no el medicamento o vacuna.

Las vacunas, mÃ¡s cerca

El CHMP ya iniciÃ³ este tipo de procedimiento con la vacuna desarrollada por AstraZeneca y la Universidad de Oxford el pasado 1 de octubre. DÃas despuÃ©s hizo lo propio con la inmunizaciÃ³n en la que trabajan Pfizer y BioNTech. Y ahora lo hace con Moderna, sin duda tras anunciar Ã©sta los resultados de eficacia de su vacuna.

AsÃ, Moderna comunicÃ³ el lunes que la Junta de SupervisiÃ³n de Seguridad de Datos (DSMB, por sus siglas en inglÃ©s), independiente y designada por los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos (NIH), informÃ³ de que el estudio de fase 3 de su vacuna ARNm-1273 habÃa obtenido una eficacia del 94,5%. El estudio, conocido como COVE, inscribiÃ³ a mÃ¡s de 30.000 participantes en Estados Unidos y se estÃ¡ llevando a cabo en colaboraciÃ³n con el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (Niaid) y la Autoridad de InvestigaciÃ³n y Desarrollo BiomÃ©dico Avanzado (Barda).

"El inicio del proceso de rolling review marca un prÃ³ximo paso importante a medida que continuamos avanzando en la vacuna ARNm-1273 en colaboraciÃ³n con las autoridades reguladoras europeas", seÃ±alÃ³ StÃ©phane Bancel, director ejecutivo de Moderna. "Continuaremos nuestro diÃ¡logo en curso con la EMA mientras buscamos desarrollar una vacuna segura y efectiva. TambiÃ©n estamos ampliando la fabricaciÃ³n global con nuestros socios estratÃ©gicos Lonza en Suiza y ROVI en EspaÃ±a para poder administrar aproximadamente 500 millones de dosis por aÃ±o y posiblemente hasta mil millones a partir de 2021".

Tras anunciar los buenos datos de eficacia de su vacuna, la farmacÃ©utica ha iniciado el procedimiento de revisiÃ³n escalonada en Europa. coronavirus Off RocÃo R. GarcÃa-Abadillo Off

Enlace permanente para 'Un mejor diagnÃ³stico y un tratamiento individualizado del Dolor Irruptivo OncolÃ³gico mejoran la calidad de vida del paciente'

Un mejor diagnÃ³stico y un tratamiento individualizado del Dolor Irruptivo OncolÃ³gico mejoran la calidad de vida del paciente

Archivado: noviembre 18, 2020, 3:34pm UTC por Ofrecido por uestudio

Expert Meeting

El 50% de los pacientes que participaron en una encuesta europea sobre el dolor en el cÃ¡ncer creÃan que su calidad de vida no era considerada una prioridad por su profesional de la salud. El Dolor Irruptivo OncolÃ³gico (DIO) es una exacerbaciÃ³n transitoria del dolor manifestada espontÃ¡neamente o relacionada con un factor precipitante predecible o no predecible en pacientes con dolor de base estable y controlado. Se trata de un dolor brusco, breve (dura menos de 60 minutos, con una media de 15 a 30 minutos) y que alcanza su mÃ¡xima intensidad entre los 3 y 15 minutos desde el inicio del episodio. La frecuencia de la apariciÃ³n de este dolor en el paciente es variable, pero se suele situar entre los tres y los cuatro episodios diarios. Es, asÃ, un dolor de difÃcil control y tiene una prevalencia global del 60% en pacientes con cÃ¡ncer.

TodavÃa, a dÃa de hoy, el DIO sigue infradiagnosticado e infratratado, por lo que Angelini Pharma EspaÃ±a, entre otras acciones, organizÃ³ el Expert Meeting multidisciplinar titulado â€œDolor Irruptivo OncolÃ³gico y Calidad de Vidaâ€,Â moderado por la Dra. Yolanda Escobar y en el que se presentaron algunas conclusiones y resultados preliminares de diversos estudios impulsados por el laboratorio. Dichos estudios analizan el perfil del paciente con DIO desde tres especialidades: Cuidados Paliativos, OncologÃa RadioterÃ¡pica y OncologÃa MÃ©dica.

El abordaje multidisciplinar del DIO y tratamiento, segÃºn los expertos

En el Expert Meeting, el doctor Albert Tuca, coordinador de la Unidad de Cuidados de Soporte y Paliativos en CÃ¡ncer del Hospital ClÃnic de Barcelona, se centrÃ³ en el escenario del DIO y la nueva evidencia en cuidados paliativos, asÃ como en su experiencia en el estudio CAVIDIOPAL. SegÃºn el doctor, â€œel tratamiento individualizado del DIO en pacientes con cÃ¡ncer avanzado atendidos por unidades de Cuidados Paliativos mejora significativamente la calidad de vida percibida por los pacientes y reduce la intensidad, el nÃºmero y la duraciÃ³n de los episodios de DIO, asÃ como el tiempo global del dÃa con dolor parcialmente controladoâ€. AsÃ mismo, destacÃ³ que â€œel fentanilo transmucoso es el fÃ¡rmaco mÃ¡s utilizado para el tratamiento de los episodios de DIO, siendo las dosis bajas de fentanilo y la titulaciÃ³n prudente caracterÃsticos en este perfil de paciente de fase avanzadaâ€. Y aÃ±adiÃ³ que â€œmÃ¡s de la mitad de los pacientes y gran parte de los equipos asistenciales refieren un alto grado de satisfacciÃ³n tras el tratamiento personalizadoâ€. La prevalencia del DIO es el 80,5% en pacientes con cÃ¡ncer avanzado atendidos por servicios de cuidados paliativos.

Por su parte, el doctor RaÃºl Hernanz, del servicio de OncologÃa RadioterÃ¡pica del Hospital RamÃ³n y Cajal, basÃ³ su intervenciÃ³n en el escenario del DIO y la experiencia clÃnica en oncologÃa radioterÃ¡pica, desde su experiencia en el estudio CAVIDIOR. â€œLa prevalencia del DIO en pacientes que se someten a radioterapia oncolÃ³gica es del 98%â€, explicÃ³. â€œLa adopciÃ³n de un enfoque multidisciplinar y multimodal puede conducir a un diagnÃ³stico mÃ¡s preciso de DIO y garantizar, asÃ, un manejo individualizado dirigido a mejorar la calidad de vida de los pacientesâ€, afirmÃ³ el doctor Hernanz. AsÃ mismo, insistiÃ³ en que â€œel tratamiento farmacolÃ³gico mÃ¡s adecuado para el DIO son los opioides de acciÃ³n rÃ¡pida, como el fentanilo transmucoso, que son altamente potentes y fÃ¡ciles de administrar y tienen efectos adversos mÃnimosâ€.

Finalmente, el doctor Carlos Camps, jefe de servicio de OncologÃa MÃ©dica del Hospital General de Valencia, destacÃ³ que â€œel DIO tiene una alta prevalencia (60%) y es mÃ¡s frecuente en estadios avanzados del cÃ¡ncerâ€. En su ponencia sobre el escenario del DIO y su experiencia clÃnica en oncologÃa mÃ©dica, basÃ¡ndose en su experiencia en el estudio CAVIDIOM, seÃ±alÃ³ que â€œel tratamiento del DIO es especÃfico, multidisciplinar y, siempre que se pueda, etiolÃ³gicoâ€. AdemÃ¡s, expuso que las guÃas clÃnicas a dÃa de hoy tienen â€œun cumplimiento limitadoâ€. ConcluyÃ³ destacando que â€el tratamiento del DIO puede mejorarse con la correcta anamnesis por parte del oncÃ³logo, el tratamiento de los efectos adversos y una mejor educaciÃ³n sobre el manejo del dolor para los pacientes y familiaresâ€.

Para Olga Insua, Country Manager de Angelini Pharma EspaÃ±a, la compaÃ±Ãa â€œapuesta por la calidad de vida de los pacientes con Dolor Irruptivo OncolÃ³gico, por un abordaje clÃnico multidisciplinar y por el apoyo a las asociaciones de pacientes, para conseguir un cuidado que ponga al paciente en el centroâ€. Estos son los tres estudios promovidos por Angelini Pharma EspaÃ±a para evaluar la calidad de vida en pacientes con DIO desde distintas especialidades:

El estudio CAVIDIOPAL (Calidad de vida en pacientes con Dolor Irruptivo OncolÃ³gico atendidos en las Unidades de Cuidados Paliativos) ha sido coordinado por el Dr. Albert Tuca. Participaron 10 unidades de cuidados paliativos a nivel nacional, con seguimiento de 99 pacientes.
El estudio CAVIDIOR (Calidad de vida en pacientes con Dolor Irruptivo OncolÃ³gico atendidos en los servicios de OncologÃa RadioterÃ¡pica con intenciÃ³n paliativa) ha sido coordinado por la Dra. Ana MaÃ±as. Participaron 11 centros nacionales y se incluyeron 79 pacientes.
El estudio CAVIDIOM (Calidad de vida en pacientes con Dolor Irruptivo OncolÃ³gico atendidos en los servicios de OncologÃa MÃ©dica) ha sido coordinado por el Dr. Carlos Camps y avalado por la FundaciÃ³n ECO. ContÃ³ con la participaciÃ³n de 14 centros espaÃ±oles y en Ã©l se incluyeron 118 pacientes

Â

Angelini Pharma se compromete en dar esperanza a los pacientes de una manera constante y con un enfoque hacia la salud mental, incluido el dolor, las enfermedades raras y la salud del consumidor. Angelini Pharma es una empresa integrada con amplios y reconocidos programas de I+D, plantas de producciÃ³n â€˜World Classâ€™ y actividades de comercializaciÃ³n internacional de ingredientes activos y medicamentos lÃderes en el mercado.

Â

Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para Angelini Pharma EspaÃ±a. Un enfoque multidisciplinar en el manejo del Dolor Irruptivo OncolÃ³gico (DIO) y el tratamiento personalizado con fentanilo transmucoso se han mostrado como las mejores estrategias para mejorar la calidad de vida de los pacientes con cÃ¡ncer. Esta es una de las principales conclusiones surgidas del foro â€œDolor Irruptivo OncolÃ³gico y Calidad de Vidaâ€, organizado por Angelini Pharma EspaÃ±a y moderado por la Dra. Yolanda Escobar, coordinadora de la secciÃ³n de Cuidados Continuos de SEOM. En Ã©l se han presentado los resultados preliminares de tres estudios impulsados por el laboratorio. On Ofrecido por Angelini Pharma EspaÃ±a On

Un equipo espaÃ±ol publica el estudio mÃ¡s completo sobre las variantes del VIH en el Congo

Archivado: noviembre 18, 2020, 2:10pm UTC por Josezarate

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas Josezarate MiÃ©, 18/11/2020 - 15:10 Ha analizado la diversidad filogenÃ©tica en 2.806 niÃ±os, adolescentes y adultos con VIH Ãfrica HolguÃn

Ãfrica HolguÃn, responsable del Laboratorio de EpidemiologÃa Molecular del VIH-1 del Hospital RamÃ³n y Cajal, de Madrid.

El Laboratorio de EpidemiologÃa Molecular del VIH-1 que dirige ÃfricaÂ HolguÃnÂ y que estÃ¡ integrado en el Servicio de MicrobiologÃa del Hospital RamÃ³n y Cajal y en el Grupo BiologÃa y EvoluciÃ³n de Microorganismos del Irycis, de Madrid, ha coordinado unÂ trabajo publicado en Scientifics ReportÂ sobre las variantes del VIH-1 en poblaciÃ³n pediÃ¡trica, adolescente y adulta en Kinshasa, RD Congo.

Ha contado con la colaboraciÃ³n de los grupos deÂ Juan Carlos GalÃ¡n, jefe de SecciÃ³n de VirologÃa del Servicio de MicrobiologÃa del hospital,Â deÂ Gabriel Reina (ClÃnica Universidad de Navarra) y clÃnicos del Hospital de Monkole de Kinshasa (RepÃºblica DemocrÃ¡tica del Congo) encabezados por Adolphe Ndarabu. La investigaciÃ³n supone el anÃ¡lisis epidemiolÃ³gico molecular mÃ¡s completo que se haya publicado hasta la fecha sobre las variantes del VIH-1Â en Kinshasa, origen de la pandemia del VIH-1.

Para ello se haÂ analizado la diversidad de variantes del VIH-1 en 2.806 niÃ±os, adolescentes y adultos con VIH en este paÃs africano mediante reconstrucciones filogenÃ©ticas y anÃ¡lisis bioinformÃ¡ticos en todas las secuencias de virus en la regiÃ³n codificante de las principales dianas terapÃ©uticas (regiÃ³n viral pol) disponibles en personas infectadas en ese paÃs. IncluÃa nuevas secuencias virales que el grupo generÃ³ a partir de nuevas muestras de sangre seca (Dried Blood Spots, DBS) tomadas de 165 personas infectadas en Kinshasa en los Ãºltimos aÃ±os (2016-2018).

AsÃ, el trabajo aporta los datos mÃ¡s recientes de las variantes del VIH-1 en la RD Congo y sus tendencias temporales desde la primera secuencia disponible en el paÃs tomada en una muestra recuperada en 1976 hasta la Ãºltima en 2018, asÃ como en Kinshasa, su capital, de 1983 a 2018. TambiÃ©n se analizaron eventos de recombinaciÃ³n y se identificaron grupos de transmisiÃ³n reciente en la cohorte de estudio.

Alta diversidad viral

Los estudios de vigilancia de la epidemiologÃa molecular del VIH-1 son importantes a nivel mundial y de interÃ©s en cualquier entorno. Pero son aÃºn mÃ¡s interesantes en un Ã¡rea con una alta diversidad viral, origen de la pandemia de VIH-1, donde el virus ha estado circulando durante mÃ¡s tiempo y podrÃan surgir nuevas variantes mÃ¡s patÃ³genas o transmisibles.

Actualmente se han descrito mÃ¡s de 133 variantes del VIH segÃºnÂ su homologÃa genÃ©tica, divididas en tipos, grupos, subtipos, subsubtipos, y recombinantes circulantes (CRF) y Ãºnicos (URF). Por eso el trabajo se centrÃ³ en estudiar la distribuciÃ³n temporal de cada una de las variantes del VIH-1 en el gen pol y la diversidad genÃ©tica viral en el paÃs y en Kinshasa desde el principio de la pandemia hasta la actualidad.

Para ello se compararon las variantes virales en las 165 nuevas secuencias generadas por el equipo de trabajo a partir de DBS tomados entre 2016 -2018 en Kinshasa con las variantes reclasificadas por el equipo investigador a partir de las 2.641 secuencias pol depositadas en la base de datos de Los Ãlamos (LANL) por otros autores hasta la fecha de estudio. Estas Ãºltimas habÃan sido tomadas en muestras de pacientes con VIH de la RD Congo de 1976 -2012 y en Kinshasa de 1983 -2008.

Se reclasificaron previamente las variantes virales en todas las secuencias del VIH depositadas en LANL antes de 2016 con nuevos anÃ¡lisis filogenÃ©ticos para incluir las nuevas variantes del VIH -1 identificadas en los aÃ±os mÃ¡s recientes. De 2016 a 2018 los principales subtipos que circulaban en el paÃs fueron el A (26,7%), el G (9,7%) y el C (7,3%). Los recombinantes entre subtipos representaron un tercio de las infecciones, siendo el 12,7% CRF y 23,6% URF (recombinantes mÃ¡s complejos).

Se identificÃ³ el primer recombinante CRF47_BF informado en Ãfrica y cuatroÂ grupos de transmisiÃ³n, tresÂ de ellos recientes. TambiÃ©n se observÃ³ un aumento significativo del subtipo A y del subtipo F1 en Kinshasa entre 2016 -2018, asÃ como una reducciÃ³n significativa del sub-subtipo A1 y del subtipo D, en comparaciÃ³nÂ con variantes que circulaban en esa ciudad de 1983 a 2008.

InformaciÃ³n Ãºnica

Este trabajo proporciona informaciÃ³n Ãºnica y actualizada sobre la epidemiologÃa molecular del VIH -1 en elÂ Congo, y sobre las variantes del VIH -1 que circulan actualmente en Kinshasa. TambiÃ©n presenta una revisiÃ³n completa de las tendencias temporales de los subtiposÂ y recombinantes CRF y URF en ese paÃs durante 43 aÃ±os, proporcionando los datos mÃ¡s amplios sobre niÃ±os y adolescentes en toda la historia de la epidemia en el paÃs.

â€œNuestro estudio -comenta Ãfrica HolguÃn- refuerza el uso de sangre seca como un tipo de muestra Ãºtil y alternativa a la sangre completa o plasma en estudios de vigilancia epidemiolÃ³gica molecular del VIH en paÃses o entornos con limitaciones para la toma, almacenamiento o transporte de sangreâ€.

Coordinado desde el Hospital RamÃ³n y Cajal, proporciona informaciÃ³n Ãºnica sobre la epidemiologÃa molecular del VIH-1 en el paÃs donde surgiÃ³ la infecciÃ³n. Off RedacciÃ³n InvestigaciÃ³n Off

Socalec » diariomedico.com > CardiologÃ­a

Canales

diariomedico.com > CardiologÃ­a (100 sin leer)

Archivado: noviembre 25, 2020, 6:25pm UTC por mar.sevilla

Archivado: noviembre 25, 2020, 6:05pm UTC por soniamoreno

Archivado: noviembre 25, 2020, 3:06pm UTC por raquelserrano

Archivado: noviembre 25, 2020, 11:43am UTC por soledadvalle

Archivado: noviembre 25, 2020, 11:07am UTC por soledadvalle

Archivado: noviembre 25, 2020, 10:45am UTC por aliciaserrano

Archivado: noviembre 25, 2020, 10:08am UTC por gemasuarez

Archivado: noviembre 25, 2020, 10:05am UTC por nuriamonso

Archivado: noviembre 25, 2020, 9:07am UTC por franciscogoiri

Archivado: noviembre 25, 2020, 7:00am UTC por RosalÃ­a Sierra

Archivado: noviembre 24, 2020, 11:00pm UTC por nuriamonso

Archivado: noviembre 24, 2020, 7:32pm UTC por Josezarate

Archivado: noviembre 24, 2020, 7:11pm UTC por nuriamonso

Archivado: noviembre 24, 2020, 6:14pm UTC por nuriamonso

Archivado: noviembre 24, 2020, 5:21pm UTC por mar.sevilla

Archivado: noviembre 24, 2020, 5:15pm UTC por nuriamonso

Archivado: noviembre 24, 2020, 5:13pm UTC por mar.sevilla

Archivado: noviembre 24, 2020, 3:30pm UTC por manuelbustelo

Archivado: noviembre 24, 2020, 2:42pm UTC por soniamoreno

Archivado: noviembre 24, 2020, 2:27pm UTC por lauraibanes

Archivado: noviembre 24, 2020, 12:21pm UTC por soledadvalle

Archivado: noviembre 24, 2020, 7:00am UTC por soniamoreno

Archivado: noviembre 23, 2020, 6:06pm UTC por cristinareal

Archivado: noviembre 23, 2020, 5:05pm UTC por manuelbustelo

Archivado: noviembre 23, 2020, 5:00pm UTC por manuelbustelo

Archivado: noviembre 23, 2020, 5:00pm UTC por gemasuarez

Archivado: noviembre 23, 2020, 4:01pm UTC por Ofrecido por uestudio

Archivado: noviembre 23, 2020, 3:11pm UTC por manuelbustelo

Archivado: noviembre 23, 2020, 2:59pm UTC por carmenfernandez

Archivado: noviembre 23, 2020, 2:10pm UTC por lauraibanes

Archivado: noviembre 23, 2020, 1:47pm UTC por lauraibanes

Archivado: noviembre 23, 2020, 1:22pm UTC por aliciaserrano

Archivado: noviembre 23, 2020, 8:59am UTC por lauraibanes

Archivado: noviembre 23, 2020, 8:00am UTC por soledadvalle

Archivado: noviembre 23, 2020, 6:00am UTC por raquelserrano

Archivado: noviembre 22, 2020, 5:55pm UTC por saradomingo

Archivado: noviembre 22, 2020, 4:54pm UTC por gemasuarez

Archivado: noviembre 22, 2020, 4:04pm UTC por gemasuarez

Archivado: noviembre 22, 2020, 3:41pm UTC por saradomingo

Archivado: noviembre 22, 2020, 3:39pm UTC por saradomingo

Archivado: noviembre 22, 2020, 3:25pm UTC por gemasuarez

Archivado: noviembre 22, 2020, 3:00pm UTC por gemasuarez

Archivado: noviembre 22, 2020, 2:00pm UTC por saradomingo

Archivado: noviembre 22, 2020, 2:00pm UTC por gemasuarez

Archivado: noviembre 22, 2020, 12:06pm UTC por gemasuarez

Archivado: noviembre 22, 2020, 11:00am UTC por carmenfernandez

Archivado: noviembre 22, 2020, 10:05am UTC por gemasuarez

Archivado: noviembre 22, 2020, 8:58am UTC por gemasuarez

Archivado: noviembre 21, 2020, 4:21pm UTC por gemasuarez

Archivado: noviembre 21, 2020, 3:34pm UTC por gemasuarez

Archivado: noviembre 21, 2020, 3:21pm UTC por saradomingo

Archivado: noviembre 21, 2020, 3:19pm UTC por saradomingo

Archivado: noviembre 21, 2020, 2:00pm UTC por gemasuarez

Archivado: noviembre 21, 2020, 1:37pm UTC por gemasuarez

Archivado: noviembre 21, 2020, 11:30am UTC por gemasuarez

Archivado: noviembre 21, 2020, 11:00am UTC por carmenfernandez

Archivado: noviembre 21, 2020, 9:19am UTC por gemasuarez

Archivado: noviembre 21, 2020, 8:50am UTC por saradomingo

Archivado: noviembre 21, 2020, 8:35am UTC por Fernando Navarro

Archivado: noviembre 21, 2020, 7:00am UTC por gemasuarez

Archivado: noviembre 21, 2020, 7:00am UTC por saradomingo

Archivado: noviembre 21, 2020, 6:00am UTC por manuelbustelo

Archivado: noviembre 20, 2020, 11:00pm UTC por carmentorrente

Archivado: noviembre 20, 2020, 5:51pm UTC por manuelbustelo

Archivado: noviembre 20, 2020, 5:48pm UTC por mar.sevilla

Archivado: noviembre 20, 2020, 5:00pm UTC por carmenfernandez

Archivado: noviembre 20, 2020, 4:50pm UTC por manuelbustelo

Archivado: noviembre 20, 2020, 3:39pm UTC por soledadvalle

Archivado: noviembre 20, 2020, 2:24pm UTC por saradomingo

Archivado: noviembre 20, 2020, 9:16am UTC por Ofrecido por uestudio

Archivado: noviembre 20, 2020, 7:00am UTC por RosalÃ­a Sierra

Archivado: noviembre 20, 2020, 7:00am UTC por saradomingo

Archivado: noviembre 20, 2020, 12:05am UTC por nuriamonso

Socalec » diariomedico.com > CardiologÃa

diariomedico.com > CardiologÃa (100 sin leer)

Archivado: noviembre 25, 2020, 7:00am UTC por RosalÃa Sierra

Archivado: noviembre 20, 2020, 7:00am UTC por RosalÃa Sierra