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  El insomnio entraña un mayor riesgo de infarto, especialmente en mujeres

  Archivado: febrero 25, 2023, 7:00am UTC por raquelserrano

  Cardiología raquelserrano Sáb, 25/02/2023 - 08:00 Nuevos datos en 'Clinical Cardiology' Las mujeres insomnes parecen más vulnerables a presentar infartos de miocardio. Foto: SHUTTERSTOCK

  Las alteraciones en el ritmo normal del sueño, según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) constituyen un problema que, lejos de disminuir, aumenta y no solo entre los adultos sino también entre niños y población juvenil. Este organismo calcula que cerca del 50% de la población mundial adulta y el 24% de la población infantil no tiene un sueño de calidad.

  Se considera que dormir 7 horas al día es la cantidad mínima que se recomienda para mayores de 18 años. Sin embargo, y según un informe realizado por profesionales de la Sociedad Española de Neurología (SEN), un 25,5% de los españoles duerme menos de estas horas y solo un tercio descansa 8 horas o más. Más preocupante aún resulta que más de 1,7 millones de españoles afirme no dormir ni siquiera 6 horas al día, poniendo en riesgo su salud.

  La pandemia por covid-19 parece haber agravado estas alteraciones. Lo que se ya se conoce como  ha puesto de manifiesto que la cantidad de personas que experimentan insomnio aumentó de 1 de cada 6 a 1 de cada 4 tras la pandemia.

  De cualquier forma, combatir el insomnio, controlando o ajustando los patrones recomendados de sueño, es actualmente un desafío entre los profesionales implicados en su abordaje, ya que de sus alteraciones podría depender el origen, evolución e incluso agravamiento de múltiples patologías.

  Así lo vuelve a poner de manifiesto un nuevo estudio, con un seguimiento medio de nueve años y presentado en el congreso del Colegio Estadounidense de Cardiología, celebrado junto al Congreso Mundial de Cardiología, y publicado en Clinical Cardiology, revela que las personas que sufren de insomnio tiene un 69% más de probabilidades de sufrir un ataque cardíaco en comparación con las que no padecían trastornos del sueño.

  Elevado riesgo 

  "El insomnio es el trastorno del sueño más común entre la población mundial" señala Yomna Dean, autora de análisis y miembro de la Universidad de Alejandría, en Egipto, quien a modo de resumen señala que las personas con insomnio, independientemente de su edad, tienen más probabilidades de sufrir un infarto. Además, éste ocurrió con mayor frecuencia en mujeres".

  Al observar la duración del sueño como una medida objetiva del insomnio, los investigadores han encontrado que las personas que dormían 5 o menos horas por noche tenían el mayor riesgo de sufrir un infarto, así como que aquellos que combinan padecer diabetes e insomnio presentan el doble de riesgo de ataque al corazón.

  El equipo de Dean confía en que los datos de este estudio, así como el de los múltiples que se han llevado a cabo sobre las repercusiones del insomnio en la salud, alerten específicamente sobre el papel que los trastornos del sueño pueden desempeñar en el adecuado funcionamiento del corazón. 

  Los datos agrupados de este nuevo análisis, el que más personas ha incluido hasta la fecha sobre relación entre insomnio y patología cardiovascular y metabólica, ponen de manifiesto que "el insomnio debe considerarse e incluirse como un factor de riesgo de desarrollo de ataque cardíaco, por lo que es necesario llevar a cabo mejores estrategias educativas para que se tome conciencia de lo peligroso que puede ser para la salud cardíaca".

  Para su análisis, los investigadores realizaron una revisión sistemática de la literatura de 1.226 estudios. De estos, se seleccionaron para su inclusión nueve trabajos originarios de Estados Unidos, Reino Unido, Noruega, Alemania, Taiwán y China. En total, se evaluaron los datos de 1.184.256 adultos, de los que el 43% eran mujeres. No se incluyeron personas con apnea obstructiva del sueño. La mayoría de los pacientes (el 96%) no tenían antecedentes de infarto de miocardio.

  La edad promedio fue de 52 años y el 13% (153.881) padecía insomnio, definido según los  códigos diagnósticos de la CIE o por la presencia de alguno de estos tres síntomas: dificultad para conciliar el sueño, dificultad para permanecer dormido o despertarse temprano sin necesitarlo.

  En todos los subgrupos 

  Según los datos agrupados, hubo una asociación estadísticamente significativa entre insomnio e infarto después de controlar otros factores que podrían aumentar la probabilidad de un ataque cardíaco, como la edad, el sexo, las comorbilidades y el tabaquismo. 

  Esta asociación entre el insomnio y el infarto de miocardio siguió siendo significativa en todos los subgrupos de pacientes, incluida la edad más joven y más avanzada (65), la duración del seguimiento (más o menos de cinco años), el sexo masculino y femenino y las comorbilidades comunes como la diabetes, la hipertensión o la hipercolesterolemia.

  El insomnio, ligado a daños cerebrales, El insomnio en la menopausia acelera el envejecimiento, Insomnio y depresión sostienen una íntima y polémica relación Además, las personas que informaron dormir 5 o menos horas por noche tenían 1,38 y 1,56 veces más probabilidades de sufrir un ataque cardíaco en compa Los profesionales sugieren que los trastornos del sueño deben considerarse e incluirse como factor riesgo cardiovascular Off Raquel Serrano. Madrid Neurología Pediatría Geriatría Neumología Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Estas son las plazas por especialidades MIR, FIR y EIR

  Archivado: febrero 25, 2023, 7:00am UTC por saradomingo

  MIR saradomingo Sáb, 25/02/2023 - 08:00 Oferta FSE Uno de los candidatos de la elección MIR 2020 mirando las vacantes disponibles (Foto: Luis Camacho)

  La oferta 2022/2023, fijada por la Comisión de Recursos Humanos del SNS, está conformada por un total de 11.171 plazas, lo que supone un incremento del 5% respecto a la convocatoria anterior y de un 38% respecto a hace 4 años.  

  Nueva especialidad MIR

  Este año destaca el estreno de la tan reclamada especialidad de Psiquiatría Infantil y del Adolescente con 20 plazas, aunque por contra la especialidad de Psiquiatría es una de las que más baja su oferta en un 21,9% y pasa de 296 a 931 plazas.  

  En comparación con el año pasado la oferta de este 2023 llama la atención el caso de Neurocirugía, que el año pasado aumentó un 24,39% pasando de 41 a 51 plazas, y este año sufre una disminución del 10,8% y se queda en 48 plazas. 

  Pero la que sin duda más aumenta su oferta es Bioquímica Clínica, que duplica sus plazas destinadas a Medicina, pasando de 5 a 10. Aparato Digestivo también sube un 13% hasta situarse con 195 plazas y Radiodiagnóstico lo hace un 15% (82 plazas)

  Neurología también aumenta considerablemente, en un 10,8% y se sitúa en 174 plazas; mientras que las que se mantienen igual son En las plazas MIR destaca el estreno de Psiquiatría Infantil y de la Adolescencia con 20 plazas, mientras que en EIR 
  (71) Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (22) Medicina Legal y Forense (8) y Oftalmología (con 102).

  FIR: tres aumentan, tres disminuyen 

  Farmacia Hospitalaria aumenta un 4,6 % sus plazas y se sitúa en 179, 8 más que el año pasado. Aunque el año pasado disminuyó, Radiofarmacia crece en una plaza, de 7 a 8, e Inmunología pasa de 3 a 5 puestos. 

  Por contra, Anlálisis Clínicos, Bioquímica Clínica, y Microbilogía y Parasitología disminuyen su oferta y se quedan con 51, 14 y 51 respectivamente.  

  Elección de plaza MIR, EIR y FIR 2023: criterios para elegir especialidad, Cirugía Cardiovascular y Neurocirugía pierden un 7% de los futuros especialistas , 225 MIR de Familia han abandonado su formación en los últimos 5 años Aumento en todas las especialidades enfermera Un año más todas las especialidades de Enfermería aumentan sus plazas. En número de vacantes la que m En las plazas MIR destaca el estreno de Psiquiatría Infantil y de la Adolescencia, mientras que en EIR aumentan todas las especialidades y en FIR solo la mitad aumenta las plazas.
  Off Sara Domingo. Madrid FIR EIR Off
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  El cólera se ha convertido en una amenaza en expansión por el aumento de casos

  Archivado: febrero 25, 2023, 7:00am UTC por saradomingo

  Medicina Preventiva y Salud Pública saradomingo Sáb, 25/02/2023 - 08:00 Enfermedad tratable Ilustración 3D de patógenos de cólera.

  Crece la amenaza del cólera. Desde 2021, tanto los casos como la distribución geográfica de esta enfermedad infecciosa están en expansión. Si en 2021 se notificaron brotes de cólera en 23 países; en 2022 esta cifra aumentó a 30 -un 50% más que en el último lustro- y 2023 lleva visos de superar de nuevo ese umbral.

  A fecha de 1 de febrero, ya se han detectado casos en al menos 18 países, según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que advierte de que la enfermedad se está diseminando por áreas que habían estado libres del trastorno durante décadas y acarreando elevadas tasas de mortalidad.

  Según la OMS, la tasa media de letalidad por cólera notificada en 2021 fue del 1,9% (2,9% en África), "la tasa más alta registrada en una década" y muy por encima del menos del 1% que se considera inevitable.

  Hay varias razones que explican esta expansión -en brotes independientes- del cólera, una enfermedad causada por la bacteria Vibrio cholerae que se contrae al ingerir agua o alimentos contaminados y que siempre se relaciona con problemas de acceso al agua potable e infraestructuras adecuadas de saneamiento.

  Sanitarios administran una vacuna oral contra el cólera en Líbano. Foto: CARMEN YAHCHOUCHI/MSF

  Conflictos bélicos, crisis humanitarias, desplazamientos de población, catástrofes y causas relacionadas con el cambio climático, escasez de vacunas y suministros médicos y debilidad de los sistemas sanitarios y de vigilancia epidemiológica son algunos de los factores que están impulsando esta tormenta perfecta favorable al cólera y dificultando la respuesta ante el incremento de los casos.

  "Muchos de los países que han notificado brotes de cólera en 2022 están atravesando catástrofes naturales, como ciclones (Mozambique, Malawi), inundaciones (Pakistán, Nigeria) y sequías (países del Cuerno de África). Las grandes inundaciones y las temporadas de huracanes más intensas de lo normal aumentan la gravedad de los botes y la probabilidad de propagación a escala regional. La próxima temporada de lluvias y ciclones, que se prevé dura, puede fomentar la propagación de la enfermedad por el sur de África", advierte el último informe de la OMS, que también subraya que "el aumento de las crisis humanitarias derivadas de conflictos, situaciones de inestabilidad política y falta de desarrollo están dejando a un número creciente de personas expuestas al riesgo de contraer el cólera en todas las regiones de la OMS".

  Nueve de los países que han registrado brotes -en concreto Afganistán, Camerún, Haití, Nigeria, Siria, Congo, Irán, Somalia y Yemen- sufren conflictos o violencia política, continúa el texto.

  Sanidad precisa que el caso de cólera detectado se considera una gastroenteritis por 'Vibrio', MSF detiene su actividad en el este de Ucrania y organiza una respuesta de emergencia, Las otras vacunas: fiebre amarilla y Ébola avanzan en la lucha de la inmunización eficaz, segura y garantizada "En Siria, por ejemplo, la estructura de agua y saneamiento ha sido destruida por el conflicto y además se ha producido un desplazamiento de En 2022 se notificó un 50% más de casos que en el último lustro. 2023 lleva visos de superar de ese umbral debido a las guerras, los desastres naturales y la escasez de vacunas. Off Cristina G. Lucio. Madrid Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  El melanoma infanto-juvenil también existe

  Archivado: febrero 25, 2023, 7:00am UTC por carmenfernandez

  Dermatología carmenfernandez Sáb, 25/02/2023 - 08:00 Investigación Una lesión rosada puede indicar melanoma infantil, que difiere a menudo del del adulto. Foto: IDIBAPS

  El melanoma en niños, adolescentes y jóvenes es excepcional pero se da y, a causa de su rareza, ha sido poco estudiado y su abordaje integral es mejorable. El diagnóstico diferencial de estos casos es muy complejo por su similitud clínica e histológica con otras entidades como el espectro de las lesiones Spitz y spitzoides y otras lesiones no melánicas, lo que hace necesaria la intervención de superespecialistas.

  El melanoma en menores, además, difiere a menudo del de los adultos. En ellos se dan tres tipos o entidades diferenciadas: el originado sobre nevus melanocíticos congénitos, con gran capacidad de metástasis a distancia; el convencional, parecido al del adulto, y el melanoma de spitz, con un patrón agresivo locorregional y rara capacidad de diseminación.

  La Unión Europea (UE), consciente de la necesidad de mejora en este tipo de tumor, ha dotado con ocho millones de euros un proyecto llamado Melcaya, que tienen como objetivo ampliar el conocimiento y mejorar el diagnóstico, el seguimiento y el tratamiento del melanoma en niños, adolescentes y adultos jóvenes. Actualmente, para los grupos de edades jóvenes -el denominado CAYA (Children, Adolescents and Young Adults)-, no existen guías clínicas sobre melanoma personalizadas.

  La coordinadora de este destacado proyecto biomédico europeo es Susana Puig, jefe del Servicio de Dermatología del Hospital Clínic de Barcelona, responsable del grupo de investigación del Idibaps Melanoma: imagen, genética e inmunología, profesora de la Universidad de Barcelona, jefe de grupo de CIBER de Enfermedades Raras (Ciberer) y secretaria de Aseica (Asociación Española de Investigación en Cáncer). Según ha explicado Puig a este diario, “el melanoma es raro antes de la adolescencia, comienza a ser frecuente en los adolescentes y ya es uno de los tumores más frecuentes en personas de menos de 30 años, lo que le hace ser uno de los más implicados en años de vida perdidos”.

  Susana Puig es la coordinadora del proyecto europeo sobre melanoma infanto-juvenil.

  La preocupación al respecto ha aumentado entre las familias y, por ello, también hábitos como, por ejemplo, prestar atención a cambios en la piel y usar fotoprotectores solares. La mayoría de los casos de sospecha en menores resultan finalmente lesiones benignas, pero, al ser tumores de difícil diagnóstico, se da un doble fenómeno: infradiagnóstico y diagnóstico de falsos positivos.

  Las APP de IA son poco fiables

  Las aplicaciones (APP) de inteligencia artificial (IA) que hay disponibles se basan, además, en casos clínicos relativos a adultos, por lo que, da a entender Puig, son poco fiables en niños y jóvenes: “Ante un nevus sale que es melanoma y ante un melanoma infantil, que a menudo son lesiones de color rosa y de rápido crecimiento, no lo reconoce”.

  Resultados alentadores con una estrategia contra el melanoma NRAS, La proteína Midkine, responsable del 'engaño' del melanoma al sistema inmunitario , La pandemia multiplica los diagnósticos tardíos del melanoma Para mejorar el abordaje del melanoma en niños, adolescentes y jóvenes, Puig coordina a 25 equipos internacionales, de los cuales solo 18 reciben fina La UE financia con 8 millones de euros un proyecto liderado por el Clínic-Idibaps para mejorar el abordaje integral de una patología poco estudiada. Off Carmen Fernández. Barcelona Oncología Anatomía Patológica Pediatría Off
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  Tecnología española para diagnosticar por imagen en una nave espacial

  Archivado: febrero 24, 2023, 6:52pm UTC por Rosalía Sierra

  Radiodiagnóstico Rosalía Sierra Vie, 24/02/2023 - 19:52 Proyecto de GMV, la UCM y La Paz Uno de los problemas más frecuentes asociados a la microgravedad es la pérdida de masa muscular.

  La multinacional de origen español GMV y la Sección de Radiología de Urgencias del Hospital Universitario La Paz, de Madrid, han sido elegidas por los especialistas en medicina espacial de la Agencia Espacial Europea (ESA) para poner en marcha el proyecto Alisse. Su objetivo es el desarrollo de una tecnología de inteligencia artificial, basada en aprendizaje profundo, que guíe y asista a los astronautas en la adquisición de imágenes de ultrasonido de alta calidad diagnóstica en diferentes órganos afectados por las condiciones de los viajes espaciales tripulados. Con ello se facilitará el trabajo de los médicos especialistas que, de forma remota, podrán identificar desde tierra las afecciones que pudieran sufrir los astronautas en una etapa temprana y poner remedio para evitar su avance. 

  Además, investigadores del grupo de Física Nuclear de la Universidad Complutense de Madrid (UCM), dirigido por Jose Manuel Udías, colaboran en la generación de simulaciones extremadamente realistas con las que mejorar la robustez del sistema en un entorno tan desconocido como el espacio exterior.

  El proyecto está pensado para "misiones espaciales de largo recorrido", y busca "cubrir una necesidad que existe, porque se está aprendiendo mucho sobre los efectos de la microgravedad, pero aún queda mucho por estudiar", explica Carlos Illana, responsable de producto de Secure e-Solutions en GMV. 

  Estasis venosa: nuevo problema para los astronautas, Viajar por el espacio podría dañar la función gastrointestinal de los astronautas, Los astronautas del 'Apolo' sufren más muertes por problemas cardiovasculares Y es que los astronautas, antes de embarcarse en una misión, son profesionales que gozan de muy buena salud. Con una vista perfecta y buena forma físi La Agencia Espacial Europea ha encargado a una empresa española el desarrollo de un sistema que permita diagnosticar con ecografía en naves espaciales. Off Rosalía Sierra. Madrid Médico Joven Investigación Off
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  La EMA aprueba la combinación de durvalumab y tremelimumab para pacientes con cáncer avanzado de hígado y pulmón

  Archivado: febrero 24, 2023, 2:43pm UTC por aliciaserrano

  Empresas aliciaserrano Vie, 24/02/2023 - 15:43 Combinaciones de inmunoterapia de AstraZeneca Cáncer de pulmón. Ilustración: GABRIEL SANZ

  Las combinaciones de inmunoterapia de Imfinzi (durvalumab) e Imjudo (tremelimumab) de AstraZeneca han sido aprobadas en la Unión Europea (UE) para el tratamiento de cánceres avanzados de hígado y pulmón.

  Estas aprobaciones autorizan el uso de durvalumab en combinación con tremelimumab para el tratamiento de primera línea de pacientes adultos con carcinoma hepatocelular (CHC) avanzado o irresecable, y durvalumab en combinación con tremelimumab y quimioterapia basada en platino para el tratamiento de pacientes adultos con cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) metastásico (estadio IV) sin mutaciones sensibilizantes de EGFR o mutaciones ALK positivas.

  Las dos aprobaciones de la Comisión Europea siguen las recomendaciones positivas del Comité de Medicamentos de Uso Humano de la Agencia Europea de Medicamentos de diciembre de 2022 y se basan en los resultados positivos del ensayo de fase III Himalaya, publicados en el New England Journal of Medicine Evidence, y el ensayo de fase III Poseidon, publicado en el Journal of Clinical Oncology.  

  "Esta aprobación en Europa es una buena noticia para los pacientes elegibles con cáncer de hígado avanzado, que se enfrentan a un mal pronóstico y necesitan tratamientos bien tolerados que puedan aumentar significativamente la supervivencia general. En el ensayo Himalaya (de un total de 1.171 pacientes, 393 en STRIDE, 389 con durmalumab y 389 con sorafenib), se estima que el 30,7% de los pacientes tratados con esta nueva combinación estaban vivos a los tres años, mientras que solo el 20,2% de los pacientes tratados con sorafenib seguían vivos durante la misma duración del seguimiento", señala Bruno Sangro, director de la Unidad de Hígado de Clínica Universidad de Navarra, profesor de Medicina Interna en la Facultad de Medicina de la Universidad de Navarra e investigador principal en el ensayo Himalaya.

  Christi Shaw (Kite): "Se envía a pacientes a cuidados paliativos que tienen un 43% de probabilidades de vivir", Nuevas indicaciones y manejo de complicaciones en la terapia CAR-T , 'Tagrisso', de AstraZeneca, disponible en España para cáncer de pulmón Por su parte, Solange Peters, jefa del Servicio de Oncología Médica y Presidenta de Oncología Torácica en la Hospitalier Universitaire Vaudois, de Lau Ambas aprobaciones se basan en los beneficios significativos de supervivencia obtenidos en los ensayos de fase III 'Himalaya' y 'Poseidon'. Off Redacción Off
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  Galicia: colegios y sindicatos médicos denuncian que el sistema XIDE es ineficaz y piden su retirada

  Archivado: febrero 24, 2023, 2:11pm UTC por aliciaserrano

  Medicina Familiar y Comunitaria aliciaserrano Vie, 24/02/2023 - 15:11 Triaje encubierto realizado por personal no sanitario Un médico de AP mide la tensión arterial de un paciente.

  Los colegios médicos de Galicia y los sindicatos médicos (CESM Galicia y O’Mega) han denunciado que el sistema de gestión integral de la demanda en equipo (XIDE según sus siglas en gallego), que se está implantando en atención primaria, es ineficaz y han solicitado su retirada al Servicio Gallego de Salud (Sergas).

  Aseguran que en la práctica se trata de un triaje encubierto realizado por personal no sanitario, de dudosa legalidad y que es impropio de la atención ordinaria en primaria. El Consejo Gallego de Colegios Médicos incluso advierte de la posibilidad de llegar a los tribunales si no se producen cambios.

  El programa, concebido inicialmente para regular la demanda no esperada, ya está funcionando en el 75% de los centros de salud de Galicia. Su objetivo es regular la accesibilidad de la población al primer nivel asistencial mediante la elección más adecuada del profesional del equipo asistencial que puede resolver la petición del usuario que, de manera voluntaria, expone el motivo de la consulta. El sistema funciona a través de una aplicación informática que los administrativos van cumplimentando en función de las respuestas del paciente.

  XIDE es una de las medidas implantadas por el Sergas para liberar a los médicos ante la escasez actual de galenos. Desde la Consejería de Sanidad aseguran que el resultado está siendo satisfactorio, que es una herramienta elaborada por más de medio centenar de profesionales y que se está intensificando la formación de los jefes de servicios, coordinadores de enfermería y los profesionales referentes de las unidades administrativas.

  Hoy viernes, O’Mega ha hecho público un comunicado en el que da cuenta de una reunión mantenida con la directora de Recursos Humanos del Sergas, Ana Comesaña, en la que ha propuesto la inmediata supresión del plan XIDE.

  El secretario general del sindicato, Manuel Rodríguez Piñeiro, ha asegurado que la eficacia del programa “está en entredicho” porque está a cargo de personal no sanitario, que no está cualificado para hacer un triaje.

  "Es un triaje elaborado por personal no sanitario con el riesgo que supone para el paciente, su funcionamiento es malo y la mayoría de los facultativos lo rechazan", ha sentenciado.

  El secretario de CESM Galicia, Enrique Marra-López, manifiesta que es "una intromisión" porque un triaje debe ser realizado siempre por personal sanitario. Destaca asimismo la vulneración del derecho a la confidencialidad de los pacientes, que deben exponer su problema ante un administrativo y en un lugar común.

  Estudio que concluye que es ineficaz

  Sindicatos y colegios aluden a un estudio realizado en el centro de salud de Monforte de Lemos (Lugo), donde se puso en marcha XIDE en el mes de mayo del pasado año. Las conclusiones exponen que el sistema se ha mostrado ineficaz para modular la sobredemanda asistencial, que ha pasado de una proporción del 14% al 16,5% de las consultas, con incremento de alrededor del 30% respecto al sistema de cita tradicional. La coincidencia entre el motivo de consulta recogido en XIDE y el constatado durante la atención médica se encontró en el 65,5% de los casos. Para los autores, “una adecuada cobertura de la plantilla conseguiría mejores resultados que el XIDE en el control de la sobredemanda”.

  El Consejo Gallego de Colegios Médicos dirigió el pasado 29 de diciembre un escrito a la Consejería de Sanidad, en el que exigía la retirada inmediata del plan. Asegura que casi dos meses después, no ha recibido ninguna respuesta, ni siquiera acuse de recibo. Acompañó el escrito con un informe que señalaba su dudosa legalidad y advirtió de la posibilidad de recurrir a los tribunales. Sin embargo, desde CESM dudan de que la denuncia pudiera prosperar pues el programa no está en ninguna instrucción ni es obligatorio.

  Galicia: el modelo de gestión de citas a demanda en AP necesita evolucionar antes de expandirse, Galicia incorpora médicos sin especialidad como técnicos de salud para aliviar la primaria, Galicia implanta un programa de inteligencia artificial que reduce las nosocomiales Los colegios reconocen en que el Sergas ha llevado a cabo la implementación con oscurantismo: "No ha dictado ninguna instrucción, circular o disposici El programa, concebido para ordenar la demanda no esperada en atención primaria, funciona en el 75% de los centros de salud. Off María R. Lagoa. La Coruña Enfermería Familiar y Comunitaria Política y Normativa Off
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  Bruselas dona a Ucrania 10.000 viales de la vacuna contra la viruela del mono

  Archivado: febrero 24, 2023, 1:38pm UTC por aliciaserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas aliciaserrano Vie, 24/02/2023 - 14:38 Proteger a la población vulnerable Campaña de vacunación frente a la viruela del mono en California, Estados Unidos. Foto: EFE/EPA/ETIENNE LAURENT

  La Comisión Europea ha donado este viernes a Ucrania 10.000 viales de la vacuna contra la viruela del mono con el objetivo de ayudar al país y tratar de evitar que esta enfermedad se convierta en endémica en Europa.

  "La salud nunca debe ser un objetivo de guerra", subrayó la comisaria europea de Salud, Stella Kyriakides, quien reprochó a Rusia que su "brutal" guerra en Ucrania haya destruido, desde hace un año, "hospitales e instituciones médicas, poniendo en peligro a la población y privando a los pacientes de tratamiento".

  Estas vacunas, que dona ahora Bruselas, irán destinadas a proteger "a las poblaciones vulnerables". La donación se produce en el marco del acuerdo firmado en julio de 2022 entre la Comisión Europea y Ucrania para que Kiev pudiese asociarse al programa EU4Health, que nació como respuesta a la pandemia de la covid-19 y que sirve para reforzar la preparación ante crisis sanitarias en la UE.

  Viruela del mono: los no vacunados, menos inmunes y más expuestos a los reservorios, Un estudio analiza experiencias con antivirales en casos previos de viruela del mono en Reino Unido, La compleja logística que hay detrás de la cooperación farmacéutica desplegada en Ucrania "Esta entrega de la vacuna tiene como objetivo proteger a los trabajadores sanitarios y a las poblaciones vulnerables", dijo el ministro de Sanidad de El objetivo de la Comisión Europea es ayudar al país y tratar de evitar que esta enfermedad se convierta en endémica en Europa. Off EFE Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Dermatología Off
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  Los dos casos españoles de gripe aviar no fueron infecciones reales

  Archivado: febrero 24, 2023, 10:43am UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Vie, 24/02/2023 - 11:43 Últimos datos en 'Eurosurveillance' Los brotes de gripe aviar H5N1 reclamar extremar medidas preventiva. Foto: DM.

  El pasado mes de octubre, la Consejería de Sanidad de Castilla-La Mancha informaba  de que un trabajador de una granja avícola de Guadalajara había dado positivo en gripe aviar H5N1, caso al que días después se añadía otro segundo caso del que informaba la OMS.

  Ambos trabajadores se convertían en los primeros casos en España de salto de esta infección aviar en humanos, lo que reforzó la vigilancia y los controles epidemiológicos de transimisión de enfermedades zoonóticas, teniendo en cuenta además el incremento de brotes que se han producido en otros países y en diferentes especies de animales.

  Un nuevo análisis de los dos casos asintomáticos de gripe aviar H5N1 detectados en España en otoño de 2022 ha confirmado la teoría de que no se produjeron infecciones reales, sino que ambos estuvieron en contacto con material genético del virus que se encontraba en el ambiente. España modificará los protocolos, según recoge el análisis publicado en Eurosurveillance.

  El trabajo, que ha contado con la colaboración de autoridades de Sanidad animal y Salud pública ofrece luz a los casos conocidos de detección de virus de influenza aviar altamente patógeno H5N1 en humanos en España.

  Los autores relatan que ambos trabajadores dieron positivo a la detección de material genético de este virus en hisopos nasofaríngeos durante la revisión inicial de todos los trabajadores de la granja o que hubieran estado implicados en el sacrificio de las aves y la posterior limpieza. Se indica además que no presentaban síntomas, que todas las pruebas siguientes resultaron negativas y que no desarrollaron anticuerpos frente al virus.

  Ausencia de anticuerpos 

  Según los autores, "la ausencia de síntomas en ambos trabajadores, junto con los resultados de laboratorio, que mostraron una carga viral muy baja y la ausencia de anticuerpos H5 específicos contra el virus A/H5, sugirieron que los resultados positivos en la PCR se debían muy probablemente a la contaminación ambiental", conclusiones que coinciden con informes previos de Sanidad en los que se señala que los positivos fueron el resultado de "un contexto de elevada presencia del virus en la explotación afectada" y que, por tanto, no se podía descartar que pudieran surgir más casos.

  Ursula Höfle, investigadora del Instituto de Investigación en Recursos Cinegéticos IREC (CSIC-UCLM-JCCLM) de la Universidad de Castilla-La Mancha, señala que a SMC España que los datos del estudio concluyen que no se trató de una infección como tal, lo que implicaría "entrada del virus en las células del tracto respiratorio y replicación y amplificación, y esto a su vez habría generado una respuesta en anticuerpos de las personas"

  Postulan, señala esta profesional, "que más bien lo que se ha detectado es una posible contaminación ambiental -material genético del virus presente en polvo depositado en el tracto respiratorio de los trabajadores-, y que para no crear falsas alarmas es necesario emplear protocolos de vigilancia que detecten solo infecciones reales como tales".  

  Ello supondría que el cribado de los trabajadores expuestos en las explotaciones afectadas es una medida que mejoraría la detección precoz de las infecciones zoonóticas. Pero, los expertos advierten que hay que tener en cuenta las condiciones adecuadas de realización de las pruebas para evitar contaminaciones y los criterios de interpretación de los resultados.

  Según Elisa Pérez, del Instituto Nacional de Investigación y Tecnología Agraria y Alimentaria (INIA-CSIC), "ya se había comentado en muchas ocasiones que estos dos casos positivos en los trabajadores de la granja de Guadalajara eran posiblemente falsos positivos", indica a SMC esta investigadora que ya había sugerido previamente  la posibilidad de que se tratara de una contaminación de la mucosa nasal más que de una infección activa.

  Escasa capacidad en humanos 

  En similar línea se pronuncia Gustavo del Real, también del INIA, quien indica a SMC que "el desenlace de este brote viral muestra que, de momento, este virus H5N1 tiene escasa capacidad de transmitirse eficientemente a humanos y que es necesaria la vigilancia continua y sistemática en las aves silvestres y domésticas", idea que refuta Höfle quien destaca que el trabajo de Eurosurveillance está en línea con los datos que afirman que "hasta la fecha no hay una adaptación del virus para infectar al ser humano ni para transmitirse entre personas", recalcando además la importancia de distinguir entre la detección de material genético de un patógeno y la confirmación de una infección real.

  Gripe aviar H5N1: se constata por primera vez el contagio entre mamíferos de la misma especie, Vacuna y adyuvante logran inmunogenicidad frente a la gripe aviar, La OMS, en alerta por el avance de la gripe aviar en los últimos meses "Es muy importante no confundir detección de material genético con una infección. Nos hemos acostumbrado a la reacción de polimerasa en cadena (PCR) c Se trataría de contaminación ambiental; material genético del virus presente en polvo depositado en el tracto respiratorio de los trabajadores. Off R. Serrano. Madrid Medicina Preventiva y Salud Pública Veterinaria Investigación Off
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  Los médicos instan al Ministerio a confiar "en los técnicos"

  Archivado: febrero 24, 2023, 10:00am UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Vie, 24/02/2023 - 11:00 Debate de la SEC Luis Rodríguez Padial, presidente electo de la SEC; Tomás Cobo Castro, presidente del Cgcom; Julián Pérez-Villacastín, presidente de la SEC; Javier García Alegría, presidente de Facme; y Ángel Cequier Fillat, presidente de la Comisión Nacional de la Especialidad de Cardiología. Foto: SEC

  La Sociedad Española de Cardiología (SEC), la Federación de las Asociaciones Científico Médicas Españolas (Facme) y el Consejo General de Colegios de Médicos (Cgcom) han reclamado al Ministerio de Sanidad que tenga más en cuenta sus propuestas. Entre otras medidas, consideran imprescindible la creación de una agencia al estilo de la británica NICE (Instituto Nacional de Salud y Excelencia Clínica, por su nombre en español) formada por profesionales independientes para buscar soluciones a los graves problemas que afronta la Sanidad a corto y medio plazo.

  Y es que "aunque la Administración a veces escucha las sugerencias realizadas por los profesionales, estas no suelen ser atendidas", lo que consideran una necesidad si se quiere garantizar la viabilidad, sostenibilidad y calidad de la asistencia sanitaria.

  "¿Quién defiende a la profesión médica?" fue el título de la primera sesión de 2023 del ciclo de debates Cardio On Air de la SEC. El encuentro ha sido moderado por Julián Pérez-Villacastín, presidente de la SEC, y Luis Rodríguez Padial, presidente electo de la misma, y ha contado con la participación del Ángel Cequier Fillat, presidente de la Comisión Nacional de la Especialidad de Cardiología; Tomás Cobo Castro, presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM); y Javier García Alegría, presidente de la Federación de Asociaciones Científico Médicas Españolas (Facme). 

  Las sugerencias realizadas por los profesionales de los colegios de médicos y sociedades científicas a la administración "son escuchadas, pero no tienen carácter vinculante". Aunque todos consideran una buena noticia la creación, hace unos meses, de la Agencia Estatal de Salud Pública, han pedido ir más allá y poder contar con profesionales independientes que busquen soluciones a los graves problemas que afronta la Sanidad a corto y medio plazo para garantizar la calidad, viabilidad y sostenibilidad sanitaria.

  García Alegría ha lamentado que "la Sanidad no está en la agenda política" y ha manifestado que "necesitamos madurar como país", ya que existe "una falta de confianza en los técnicos, que asesoran con lealtad para lograr una mejor Sanidad en España". 

  Las sociedades científicas se ofrecen a Sanidad para asesorarles en la herramienta de recertificación, Cobo: "Cuando le oigo a Sánchez que no habrá apagones, me echo a temblar", Así será la nueva Agencia Estatal de Salud Pública Por su parte, el presidente de la SEC, Pérez-Villacastín, ha recalcado que, en ocasiones, hay una falta de consideración por parte de la Administració Las sociedades científicas y colegios de médicos reclaman que se ponga en marcha una agencia al estilo de la británica NICE para afrontar los graves problemas de la sanidad. Off Pere Íñigo. Madrid Política y Normativa Off
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  El nuevo protocolo de reconocimiento forense a las personas detenidas avanza con el informe favorable del CGPJ

  Archivado: febrero 24, 2023, 7:00am UTC por soledadvalle

  Profesión soledadvalle Vie, 24/02/2023 - 08:00 Actualización de la normativa El proyecto de Real Decreto de reconocimiento médico forense cuenta con el visto bueno del Consejo General del Poder Judicial. FOTO: DM

  El Pleno del Consejo General del Poder Judicial ha aprobado por unanimidad el informe al proyecto de Real Decreto por el que se establece el protocolo de reconocimiento médico forense a la persona detenida

  El proyecto de Real Decreto sustituirá a la Orden de 16 de septiembre de 1997 que establecía el anterior protocolo y cuyo objetivo era hacer efectivas las recomendaciones realizadas por las organizaciones internacionales, especialmente Naciones Unidas y Consejo de Europa, a fin de lograr que la acción de los médicos forenses en España se adaptara a técnicas y procedimientos internacionalmente reconocidos; pero que era considerada insuficiente por esas organizaciones y por el Defensor del Pueblo.

  El informe aprobado por el Pleno señala, como conclusión de carácter general, que la reforma proyectada se encuentra en la línea de procurar que los partes de asistencia que emitan los médicos forenses tras el reconocimiento de las personas detenidas se adapten a los estándares internacionales, al uso de nuevas tecnologías y a las recomendaciones realizadas por el Comité europeo para la prevención de la tortura (CPT) y por el Defensor del Pueblo, en su condición de Mecanismo Nacional de Prevención de la Tortura, recogidas en su estudio sobre los partes de lesiones de las personas privadas de libertad.

  El protocolo que se establece en el anexo del proyecto de Real Decreto consta de dos partes: una dedicada a la recogida de datos y otra en la que se concreta el reconocimiento médico forense, que se estructura en once apartados entre los que se incluye, por ejemplo, que deben ser analizados y consignados los factores de vulnerabilidad que puedan afectar a la persona detenida por razón de: identidad de género, orientación sexual, edad, discapacidad enfermedad o riesgo autolítico, persona extranjera, trata de seres humanos y régimen de incomunicación.

  También se impone al médico forense la obligación de recabar información sobre las condiciones de la detención y más concretamente sobre el lugar en el que ha permanecido el detenido, la duración de la detención, las condiciones de alimentación, aseo, descanso y atención sanitaria prestada.

  La valoración del riesgo en violencia de género prescinde del forense, La valoración forense del riesgo en violencia de género necesita más profesionales, Violencia de género: claves por las que Sanidad debería ir a la reunión con Igualdad, Interior y Justicia Por último, si existiera una alegación de tortura o de tratos inhumanos o degradantes, se recogen de manera detallada las evaluaciones clínicas en con El proyecto de Real Decreto pretende adaptar el procedimiento a las normas internacionales y a las observaciones del Defensor del Pueblo en cuanto a prevención de las torturas. Off Redacción. Madrid Profesión Off
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  Un nuevo sistema, sencillo y económico, detecta alérgenos en la industria alimentaria

  Archivado: febrero 24, 2023, 7:00am UTC por raquelserrano

  Alergología raquelserrano Vie, 24/02/2023 - 08:00 Proyecto español Kryptonita Los alimentos pueden contener alérgenos que deben ser eliminados. Foto: DM.

  Crear sistemas que aseguren y promuevan la seguridad alimentaria en la industria y la economía de recursos es un reto de primera magnitud. La empresa Proyecto Kryptonita SL, creada hace cuatro años a partir de un contrato de investigación entre IMANCorp Foundation y el Grupo de Investigación de Química Sostenible y Supramolecular de la Universitat Jaume I de Castellón (UJI), ha desarrollado un sistema sencillo y muy económico para la detección de alérgenos en superficie en la industria alimentaria.

  En concreto, a partir de la aplicación de una disolución de color y una simple inspección visual de la toalla de análisis, "es capaz de identificar rápidamente si después de la limpieza quedan sulfitos o alérgenos basados en proteínas", señala Eduardo García-Verdugo, director del Grupo de Investigación de la UJI.

  La idea surgió a través de la empresa IMAN, en concreto desde su División especializada en el ámbito alimentario, "que detectó en sus clientes la necesidad de nuevos sistemas sencillos y eficaces para la detección de alérgenos alimentarios”, señalan García-Verdugo y Belén Altava, miembro del grupo de la UJI.

  Líneas para distintos alérgenos 

  En función de qué alérgeno se desea detectar, existen dos líneas de producto (SulSensing para sulfitos y ProSensing para proteínas). "Ambos productos se basan en sondas colorimétricas que cambian su coloración en función de la presencia/ausencia del alérgeno, de manera que según el código de colores establecido, con una simple inspección visual se puede determinar si la limpieza de las instalaciones ha sido correcta o no", comentan García-Verdugo y Altava.

  El método, que ya está en fase de producción y comercialización, es fácil de manejar y consta de cinco pasos. "Primero, se pulveriza la disolución sobre la superficie que se quiere analizar. Posteriormente, sobre la superficie pulverizada se pasa una toalla de análisis de manera que entre en contacto por toda esa zona", apuntan García-Verdugo y Altava.

  Los investigadores de la UJI María Maciá, Belén Altava y Eduardo García-Verdugo. Foto: Damián Llorens.

  Pasados dos minutos, se observa el cambio de color sobre la toalla para indicar si hay presencia o ausencia del alérgeno. Y, por último, se enjuaga la superficie analizada con agua.

  El sistema presenta claras ventajas respecto a otros sistemas ya consolidados en el mercado. En concreto, existen básicamente dos tipos de productos: uno se basa en test rápidos colorimétricos y un cambio de coloración; y el otro (el más utilizado en la industria alimentaria), en el método de bioluminiscencia, donde se cuantifica la cantidad de luz que se emite en una reacción química.

  Ventajas y futuro  

  "En ambos tipos de sistemas se requiere tomar una muestra de la superficie y sólo permiten analizar una pequeña superficie por cada test (superficie de centímetro centímetro cuadrado), mientras que ProSensing o SulSensing permiten el análisis de superficies de un metro cuadrado por cada test, sin necesidad de tomar ninguna muestra", remarcan los investigadores.

  Además, para el método de bioluminiscencia se requiere comprar un equipo de medición y tener personal especializado para realizarlo, lo cual no sucede con los productos de Proyecto Kryptonita, ya que "el kit comercial contiene lo necesario para hacer el ensayo y su manejo es tan sencillo que no hace falta tener formación técnica". 

  Actualmente, el proyecto Kryptonita está en fase de negociación con diferentes empresas de distribución y ha llegado a acuerdos que le han permitido vender los primeros kits a nivel nacional. "Nuestro objetivo son, obviamente, los fabricantes de productos de alimentación, y se han realizado pruebas de nuestros productos en diversas líneas de producción de jamones, salchichas y hamburguesas, entre otros", señala García-Verdugo. Un paso más adelante sería la introducción en el ámbito de la restauración, en concreto en comedores de escuelas y hospitales.

  Alérgenos, legibilidad y origen, la novedad en el etiquetado, Los alérgenos recombinantes centran las investigaciones, Cápsulas con alérgenos y lipopolisacáridos equilibran la respuesta del sistema inmune El grupo también valora desarrollar productos de detección más específica, por ejemplo de lactosa, ya que "está presente en diversos alimentos actuand Es capaz de identificar rápidamente si después de la limpieza quedan sulfitos o alérgenos basados en proteínas. Off Enrique Mezquita. Valencia Empresas Medicina Preventiva y Salud Pública Inmunología Off
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  Cambio de paradigma en los fármacos para salud mental: "Estamos entrando en la era de la psiquiatría de precisión"

  Archivado: febrero 24, 2023, 7:00am UTC por cristinareal

  Empresas cristinareal Vie, 24/02/2023 - 08:00 163 compuestos en el pipeline de la industria Una dificultad específica de los ensayos en patología psiquiátrica es que con frecuencia conviven dos patologías, o se presenta una patología con síntomas de otra o síntomas de las dos.

  "Estamos entrando en la era de la psiquiatría de precisión; hay una esperanza fundada de que nos encontremos ante un cambio de paradigma en el desarrollo de nuevos medicamentos en el ámbito de la salud mental". Así lo afirma Eduard Vieta, jefe del Servicio de Psiquiatría y Psicología del Hospital Clínic, de Barcelona, y director científico del Cibersam. En su opinión, los 163 compuestos que la industria farmacéutica tiene en la actualidad en desarrollo en este ámbito –frente a los 138 de octubre de 2019- son pocos si se compara con la I+D del sector en otras áreas, pero sí representan un avance cualitativo puesto que "la gran mayoría son fármacos innovadores. Si miramos siete años atrás -señala- veríamos que muchos de los fármacos en desarrollo o que llegaban al mercado aportaban ventajas muy pequeñas respecto a lo que había previamente".

  Es más, Vieta considera que a medida que avance la psiquiatría de precisión y el empleo de biomarcadores más específicos -los que se manejan de momento, como los de inflamación o neuroplasticidad, son genéricos o muy transversales en toda la patología psiquiátrica-, se producirán saltos cualitativos aún más relevantes, porque "podremos, por ejemplo, establecer subpoblaciones genéticas para las que habrá fármacos con una indicación más específica, o porque habrá biomarcadores u otras pruebas que no se basarán solo en la clínica".

  Eduard Vieta, jefe del Servicio de Psiquiatría y Psicología del Hospital Clínic, de Barcelona, y director científico del Cibersam.

   

  El psiquiatra explica que las indicaciones que la FDA y la EMA aprueban en la actualidad "se basan en constructos clínicos que son descripciones de agrupaciones de síntomas, pero no en sustratos biológicos o dianas biológicas que son sobre lo que realmente actúa un fármaco", y añade que "la correlación entre lo biológico y lo clínico es imperfecta; por eso es bastante más difícil tener éxito con un psicofármaco que con fármacos para otras patologías". No obstante, señala que "todavía es un poco prematuro y no hemos llegado aún al punto de disponer de biomarcadores fiables y específicos", aunque, insiste, "nos acercamos a la psiquiatría de precisión", en parte también porque las propias compañías farmacéuticas buscan desarrollos que reporten más beneficios que los llamados me too -medicamentos muy parecidos a los ya existentes- que compiten en un mercado, además, en gran parte formado por genéricos en la actualidad".

  Con todo, las 25 moléculas más que conforman el arsenal en I+D actual frente al de 2019, según los datos de la patronal farmacéutica estadounidense PhRMA, constituyen también un pequeño salto cuantitativo. La organización estadounidense recoge en el informe todos los compuestos que están desarrollando las farmacéuticas con presencia en Estados Unidos -de origen norteamericano o filiales de compañías extranjeras-, es decir, la práctica totalidad del sector, e incluye productos entre las fases I y III de investigación clínica, y los que están pendientes de una decisión regulatoria.

  En línea con la prevalencia de las enfermedades en esta área, la depresión se lleva la palma y es la patología para la que más compuestos se están desarrollando (54), seguida de la esquizofrenia y los trastornos de ansiedad, ambos con 35 compuestos en desarrollo.

  

  Efectivamente, en los últimos dos o tres años se han descubierto "nuevos mecanismos de acción innovadores que están transformando las áreas terapéuticas de la depresión y la esquizofrenia", en las que realmente se están produciendo cambios que pueden también generar más beneficios para las compañías desarrolladoras por su grado de innovación. En depresión, por ejemplo, ha sido determinante descubrir "la relevancia de los mecanismos de los agonistas del glutamato y de los agonistas serotonérgicos o psicodélicos. Entre los primeros, la esketamina -ya en el mercado- ha abierto la nueva frontera de tratamientos que no solo se basan en la inhibición de la recaptación de monoaminas (como en los antidepresivos tradicionales). Entre los psicodélicos, que están en fase II-III, la innovación consiste en que son agonistas directos de la serotonina, en lugar de ser fármacos que antagonizan su transporte, la vía indirecta presente en los antidepresivos tradicionales, todavía útiles, pero cuyo efecto tarda más y es menos potente. Los datos preliminares revelan que los dos nuevos mecanismos son más potentes, de acción mucho más rápida y actúan en depresiones resistentes, una indicación de las que más se van a desarrollar a corto plazo", afirma Vieta.

  Más del 60% de pacientes con depresión tiene problemas de adherencia, La depresión está presente en más del 50% de neuropatías y neurodegeneraciones, Esketamina intranasal: devolver la luz en los ojos a pacientes con depresión grave resistente  Varias son las compañías que están trabajando en éstas y otras líneas innovadoras de investigación y desarrollo, pero solo nueve tienen más de u Hábitos que previenen y minimizan los síntomas de depresión y ansiedad, La pandemia alteró los hábitos y los niveles de ansiedad y depresión en las personas con esquizofrenia, Relacionan biomarcadores de Alzheimer con síntomas de ansiedad y depresión en el confinamiento La I+D de estas y otras compañías en psiquiatría tiene en ocasiones obstáculos adicionales, como la coexistencia no infrecuente de más de una patologí Un informe de PhRMA revela que solo hay 25 fármacos más que hace 3 años en I+D, pero sí hay avances significativos en innovación. Janssen y Lundbeck destacan por su cartera. Off Cristina G. Real. Madrid Psiquiatría Off
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  Europa vigila el 'Frenadol', el 'Gelocatil' con pseudoefedrina y otros medicamentos para la gripe tras casos de daños cerebrales

  Archivado: febrero 23, 2023, 4:52pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Jue, 23/02/2023 - 17:52 Revisión En la notificación de la EMA se incluye un listado de medicamentos en vigilancia que contienen pseudoefedrina, entre ellos hay 31 que se comercializan en España.

  La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha iniciado una revisión de los medicamentos que contienen pseudoefedrina, usada para tratar la congestión nasal causada por un resfriado, gripe o alergia, debido a las preocupaciones que existen por el riesgo de desarrollar enfermedades que afectan a los vasos sanguíneos del cerebro.

  El comité de seguridad (PRAC) de la EMA está revisando estos fármacos, tras la publicación de nuevos datos sobre un "pequeño número" de personas que usan medicamentos que contienen pseudoefedrina y han desarrollado síndrome de encefalopatía posterior reversible (PRES) o síndrome de vasoconstricción cerebral reversible (RCVS).

  "El PRES y RCVS pueden implicar un aporte de sangre reducido (isquemia) al cerebro y pueden causar complicaciones graves y potencialmente mortales en algunos casos. Los síntomas comunes asociados con PRES y RCVS incluyen dolor de cabeza, náuseas y convulsiones", ha explicado la EMA en un comunicado.

  En la notificación de la EMA se incluye un listado de medicamentos en vigilancia que contienen pseudoefedrina, entre ellos hay 31 que se comercializan en España. Estos son:

  • Bisolfren.

  • Cinfatós Comple.

  • Cinfatós Descongestivo.

  • Clarityne Plus.

  • Cortafriol C.

  • Frenadol Descongestivo.

  • Frenaxsin.

  • Gelocatil Gripe Con Pseudoefedrina.

  • Grippal Con Pseudoefedrina Y Dextrometorfano.

  • Ibuprofeno/Pseudoefedrina Nutra Essential.

  • Ilvisinus.

  • Inistolin Pediátrico Tos Y Congestión.

  • Iniston Mucosidad Y Congestión.

  • Iniston Tos Y Congestión.

  • Lasa Con Codeína.

  • Narine Repetabs.

  • Pharmafren.

  • Pharmatusgrip.

  • Pseudoefedrina Farmalider.

  • Reactine.

  • Respidina.

  • Respidina Antialérgica.

  • Respidina Expectorante Junior.

  • Rinobactil.

  • Rino-Ebastel.

  • Stopcold.

  • Termalgin Resfriado.

  • Vincigrip.

  • Vincigrip Forte Sabor Cacao.

  • Vincigrip Forte Sabor Naranja.

  • Virlix Plus.

  La pseudoefedrina

  La pseudoefedrina se toma por vía oral y se usa sola o en combinación con otros medicamentos para tratar la congestión nasal que resulta de un resfriado, gripe o alergia.

  Este fármaco, que pertenece a la familia de los simpaticomiméticos, "es un vasoconstrictor que hace que el tamaño de los vasos sanguíneos, principalmente las arterias, se haga más pequeño", explica Daniel Sevilla, miembro del grupo CRONOS de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH). La reducción del calibre de las arterias que hay en la mucosa nasal produce que haya menos edema y, por último, favorece el paso del aire al respirar, continúa el especialista, quien recuerda que los efectos adversos del fármaco derivan de estas mismas consecuencias fisiológicas.

  Las restricciones y advertencias sobre este producto ya están incluidas en su prospecto. Los fármacos con pseudoefedrina tienen un riesgo conocido de "eventos isquémicos cardiovasculares y cerebrovasculares (efectos secundarios que implican isquemia en el corazón y el cerebro), incluidos accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos", recuerda la agencia europea.

  "Es importante tener en cuenta que todos los medicamentos tienen sus efectos beneficiosos, pero también sus efectos adversos", recuerda Sevilla.

  En el caso de la pseudoefedrina, cuando ejerce su acción vasoconstrictora (es decir, reduce el calibre arterial), "no solo lo va a ejercer en los vasos sanguíneos de la nariz, sino que los va a poder ejercer de forma potencial en cualquier parte del cuerpo, y de aquí sus problemas. Por ejemplo: puede incrementar la tensión arterial, porque al reducir el calibre de los vasos sanguíneos esto se traduce en incremento de la presión arterial", explica el especialista. Los medicamentos que contienen este principio, continúa, se deben utilizar, por tanto, "con mucha precaución en los pacientes con una tensión arterial no controlada." Tampoco se pueden utilizar si los pacientes tienen glaucoma (hipertensión ocular) o en las personas con hipertiroidismo. En la edad pediátrica o en algunas etapas del embarazo tampoco se recomienda su uso.

  Así amplía España su receta electrónica interoperable con Europa, Europa: las farmacias destinaron casi 7 horas a la semana en 2022 a gestionar problemas generados por faltas de medicamentos, España solo ha financiado el 43% de los medicamentos huérfanos autorizados en Europa Por otro lado, hay que tener en cuenta, subraya Sevilla, que "este fármaco interacciona con otros medicamentos similares", potenciando sus efectos, po Hasta 31 medicamentos que contienen pseudoefedrina y se venden en España están bajo vigilancia de la EMA. Off C. G. Lucio/EFE. Madrid/La Haya Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La SEOR advierte de que se necesitan más plazas MIR

  Archivado: febrero 23, 2023, 3:04pm UTC por nuriamonso

  MIR nuriamonso Jue, 23/02/2023 - 16:04 Falta de profesionales La escasez de oncólogos radioterápicos puede comprometer el cuidado adecuado de los pacientes con cáncer, según la SEOR. Foto: SHUTTERSTOCK.

  La Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR) ha alertado de la escasez de oncólogos radioterápicos en relación a las futuras necesidades asistenciales de los pacientes con cáncer y pide un impulso, aunque sin concretar cifras, de las plazas MIR.

  La radioterapia es un pilar fundamental en el cuidado de los pacientes oncológicos debido a su eficacia, seguridad y conveniencia, impactando positivamente tanto en la cantidad como en la calidad de vida de estos pacientes. Del total de personas que son diagnosticadas de cáncer en España, aproximadamente el 60% necesita recibir radioterapia en algún momento de su enfermedad. Por otro lado, aproximadamente la mitad de los supervivientes del cáncer ha recibido este tratamiento, ya sea de manera exclusiva o combinada con otras modalidades terapéuticas.

  “Sin embargo, la escasez de oncólogos radioterápicos es ya una realidad en España y, en el caso de que no se resuelva, este problema puede comprometer en el futuro el cuidado adecuado de los pacientes con cáncer”, declara Antonio Gómez Caamaño, presidente de SEOR.

  Según el informe de necesidades y oferta de especialistas de la Universidad de Las Palmas, en España habría unos 690 oncólogos radioterápicos, de los cuales un 40,1% ya tendría más de 50 años (un 16,1% más de 60). En la próxima convocatoria MIR se ofertan un total de 70 plazas, aunque en 2022 el sistema tenía 76 acreditadas.

  El aumento de la incidencia de esta enfermedad en relación al envejecimiento de la población va a requerir de un aumento de los profesionales involucrados en su diagnóstico y tratamiento. Por otro lado, las importantes inversiones a través del plan INVEAT y las donaciones de la Fundación Amancio Ortega van a permitir tanto la renovación del parque de aceleradores lineales con altas prestaciones como la implementación de la protonterapia en España. Todo este despliegue tecnológico supone una excelente noticia par los pacientes con cáncer, pero también una llamada de atención sobre la imperiosa necesidad de profesionales que optimicen su uso.

  SEOR y la Sociedad Española de Física Médica (SEFM) elaboraron el año pasado un documento dirigido a los profesionales sanitarios y a los administradores públicos con el objetivo de facilitar una implementación racional de los futuros diez centros de protonterapia dentro de la sanidad pública española. Entre las recomendaciones contenidas en este documento se encuentra una provisión adecuada de recursos humanos, la cual incluye un mínimo de 4-5 oncólogos radioterápicos por unidad.

  Sanidad adjudica el contrato para desplegar la protonterapia en la sanidad pública, “La protonterapia acabará generalizándose, como todos los grandes avances médicos”, Primer consenso para selección de candidatas a radioterapia introaoperatoria en cáncer de mama La SEOR pone como ejemplo de las consecuencias de no disponer de suficientes recursos humanos para trabajar con alta tecnología sanitaria el reciente La sociedad científica alerta de que las inversiones tecnológicas en Oncología Radioterápica son inútiles sin profesionales que optimicen su uso. Off Nuria Monsó. Madrid Off
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  El Constitucional rechaza el recurso de amparo de una gestante obligada a parir en un hospital

  Archivado: febrero 23, 2023, 2:44pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Jue, 23/02/2023 - 15:44 Derechos fundamentales La sentencia del Constitucional concluye que "la actuación del Servicio de Salud del Principado de Asturias, ejecutado a través del HUCA, no ha constituido un trato discriminatorio. FOTO:DM

  El Pleno del Tribunal Constitucional ha desestimado el recurso de amparo presentado por una mujer de Asturias, que fue obligada a ingresar en el Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) para dar a luz porque su embarazo era de riesgo. Los hechos ocurrieron en abril de 2019 y la niña nació después de practicarle una cesárea en contra del deseo de la madre. 

  Los hechos que ha valorado el Alto Tribunal comenzaron cuando el Juzgado de Instrucción número 1 de Oviedo recibió la solicitud del hospital para que la gestante fuera ingresada en el centro para la inducción inmediata del parto, pues estaba en la semana 42+3 de embarazo y si el parto no se realizaba en el hospital "existía riesgo de hipoxia fetal y muerte fetal intrauterina", según apuntaba el informe del jefe de Sección de Obstetricia del HUCA, que acompañó la petición judicial. 

  El Juzgado aceptó la solicitud y dictó un auto en el que ordenó el traslado en un vehículo medicalizado y posterior ingreso de la mujer en el hospital para un parto inducido si procedía. Se dio aviso a la Policía Local, que fue la encargada de ejecutar la orden de traslado. Tras una primera reticencia inicial a dicho traslado, según información facilitada por el Tribunal Superior de Justicia de Asturias, y que quedó reflejada en el atestado policial remitido posteriormente al Juzgado de guardia, la mujer fue trasladada al HUCA donde dio a luz finalmente por cesárea.

  La niña nació sin problemas y la madre interpuso un recurso de amparo ante el Tribunal Constitucional por violación de derechos fundamentales, que fue admitido a trámite y del que este jueves ha informado el Tribunal, adelantando que ha sido desestimación, si bien para conocer el fallo completo habrá que esperar. 

  Conclusión del Constitucional

  La sentencia concluye que durante la estancia hospitalaria de la reclamante no se vulneraron sus derechos a la igualdad, a la integridad física y moral, a la libertad ideológica y a la intimidad personal y familiar, como la recurrente argumentó en su reclamación contra la actuación del Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA), durante la estancia hospitalaria de la demandante desde su ingreso el 25 de abril de 2019 hasta su alta tras el nacimiento por cesárea de su hija el 26 de abril de 2019.

  El Tribunal declara que la vigilancia fetal continuada era necesaria para preservar la vida y la salud del nasciturus. Igualmente estima que la totalidad de las actuaciones médicas, que desembocaron en un parto por cesárea urgente, resultaron necesarias al tratarse de un embarazo de riesgo que se encontraba en la semana 42 + 3, con peligro de hipoxia fetal y muerte intrauterina.

  Según adelantan desde el Constitucional, la sentencia de la que ha sido magistrada ponente Concepción Espejel razona que las actuaciones del Hospital fueron, de alguna manera -que aclarará el Constitucional en su sentencia-  consentidas por la recurrente, que no vio limitado su derecho de autonomía como paciente ni consentimiento informado.

  Cesárea de urgencia por orden judicial, en contra de la opinión de la madre, Un juez ordena el internamiento forzoso de un paciente con Covid-19, El TC declara la violación de la libertad en un ingreso forzoso La sentencia concluye que "la actuación del Servicio de Salud del Principado de Asturias, ejecutado a través del HUCA, no ha constituido un trato disc El Tribunal ha adelantado el fallo de un caso que ocurrió en el Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) en 2019, con los votos particulares de dos magistradas. Off S. Valle. Madrid Política y Normativa Off
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  Identifican un nuevo biomarcador para diagnosticar demencia vascular

  Archivado: febrero 23, 2023, 12:00pm UTC por raquelserrano

  Neurología raquelserrano Jue, 23/02/2023 - 13:00 Molécula clave en la angiogénesis, según 'Alzheimer's & Dementia'  El deterioro cognitivo y la demencia deben tener un diagnóstico patológico diferencial. Foto: DM.

  Las alteraciones que afectan a los vasos sanguíneos cerebrales, caracterizadas por el daño a las células que recubren a estos vasos, son una de las principales causas de los problemas cognitivos y la demencia que afectan a los adultos, fundamentalmente ancianos. 

  Esta patología suele incrementarse con la edad, al parecer con una incidencia más frecuente en mujeres a partir de los 80 años. Así, esta entidad plantea dudas diagnósticas en cuanto a concretar si las deficiencias cognitivas de un paciente provienen principalmente de la enfermedad de Alzheimer (EA) o de problemas vasculares cerebrales, que son, efectivamente, las dos causas más comunes de demencia. 

  Los datos de resonancias magnéticas o TAC ayudan a detectar evidencia de lesión cerebral para llevar a cabo diagnóstico diferencial, pero aun así, aparecen dudas y conjeturas en muchos de los casos, por lo que la existencia y determinación de biomarcadores diferenciales podría conducir a diagnósticos más certeros, hecho que ha conseguido un equipo de la UCLA Health, en California, Estados Unidos. 

  La medición de una molécula clave sanguínea puede ayudar a los médicos a diagnosticar si el flujo sanguíneo deteriorado cerebral es el responsable de la demencia o problemas cognitivos, o en qué medida está influyendo, según los datos del estudio de este equipo que se publica en Alzheimer's & Dementia. 

  Diagnóstico y candidatos 

  En esta nueva investigación se ha encontrado que los pacientes con niveles elevados de factor de crecimiento placentario (PlGF), molécula clave involucrada en la angiogénesis, tenían más probabilidades de tener deterioro cognitivo o evidencia de lesión cerebral.

  Según Jason Hinman, autor principal del trabajo, profesor de investigación neurológica en UCLA,  históricamente, los estudios de diagnóstico para el deterioro cognitivo y la demencia se han limitado a las imágenes estructurales del cerebro. Sin embargo, "cada vez se reconocen más las posibilidades de analizar el torrente sanguíneo como una herramienta disponible, aunque imperfecta, para comprender quién se beneficia al máximo de esas herramientas de imágenes estructurales y funcionales". 

  El investigador también considera que este análisis complementario puede predecir quiénes podrían ser los "mejores candidatos para algunos de los medicamentos emergentes, disponibles en el mercado, para tratar el deterioro cognitivo y la demencia".

  El papel de la angiogénesis 

  El estudio representa y reúne algunos de los primeros resultados de validación informados por un Consorcio de centros médicos académicos financiado por los NIH estadounidenses que trabajan para identificar biomarcadores asociados con los impulsores vasculares que pueden estar implicados en el origen del deterioro cognitivo y con los que se pretende contribuir al refuerzo del diagnóstico y el tratamiento. Este  consorcio, conocido como MarkVCID, se constituyó en 2016 después de que los investigadores reconocieran que necesitaban un mejor control sobre cómo la lesión cerebral vascular contribuía a la demencia.

  En el nuevo trabajo, se ha identificado la señalización involucrada en la angiogénesis como biomarcadores potenciales. La teoría es que el organismo puede responder a los pequeños vasos sanguíneos dañados en el cerebro con esfuerzos intensificados para crecer más. 

  La investigación se ha centrado en solo una de esas señales, la PlGF, asociada anteriormente con la regulación del flujo sanguíneo cerebral. Los datos también recopilados por el consorcio sugirieron que este puede ser un biomarcador útil para identificar pacientes con deterioro cognitivo y demencia debido a una lesión cerebral vascular. 

  La demencia vascular se asocia cada vez más a la EA, Un fármaco vasodilatador podría ser útil en demencia vascular, Mayor nivel de estrés oxidativo en LCR de ancianos con deterioro cognitivo leve Para el desarrollo del estudio, 335 pacientes de UCLA y de otros cuatros centros de investigación se sometieron a imágenes cerebrales, pruebas cogniti Niveles elevados del factor de crecimiento placentario (PlGF) en sangre posibilita un diagnóstico diferencial con deterioro en Alzheimer. Off Raquel Serrano. Madrid Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica Geriatría Investigación Off
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  EIT Health Spain lanza una iniciativa para agilizar la adopción de aplicaciones de salud digital en España

  Archivado: febrero 23, 2023, 11:59am UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo Jue, 23/02/2023 - 12:59 Proyecto F3T El objetivo es el desarrollo de infraestructuras y aplicaciones que permitan a los profesionales sanitarios utilizar los datos para promover la salud y el bienestar de la ciudadanía.

  El proyecto F3T - Framework for Fast Fast-Track of Digital Health Solutions, ha sido lanzado por EIT Health Spain, centro de Co-Localización (hub regional) de EIT Health, que forma parte del Instituto Europeo de Innovación y Tecnología (EIT), un organismo de la Unión Europea. Esta iniciativa que reúne a expertos y agentes de innovación en salud pretende definir un marco que agilice la adopción de aplicaciones de salud digital en España, con recomendaciones para los decisores y facilitar el camino de los innovadores y emprendedores.

  Proyecto F3T - Framework for Fast Fast-Track of Digital Health Solutions.

  Con este proyecto tiene como objetivo llegar a un consenso mínimo para la coordinación en los procesos de evaluación, adopción y financiación de aplicaciones de salud digital en España.

  Tras las consultas y encuentros que EIT Health realizó en 2022 y que se recogen en el informe ‘Agilizando la adopción de aplicaciones de salud digital en España’, se identificaron los obstáculos en el camino de la innovación de las aplicaciones de salud digital y los ámbitos donde es clave intervenir de manera prioritaria. El resultado del análisis de aquello es el proyecto F3T.

  Las aplicaciones móviles de salud, validadas clínicamente y de calidad, ayudarán en el futuro a llenar algunos gaps de la atención sanitaria, mejorar o incluso reemplazar a algunos tratamientos convencionales y ayudar a que los sistemas sanitarios sean más resilientes y viables desde el punto de vista económico. "Pero si no somos capaces de asegurar que las mejores innovaciones en este campo lleguen rápido, con equidad y de manera segura al paciente y al sistema, estaremos perdiendo la oportunidad que nos brindan los fondos y los planes europeos y nacionales de transformación", señala Izabel Alfany, Directora de Operaciones de EIT Health Spain.

  Más 230 millones de euros para la transformación digital de la atención primaria, Carmen Encinas: "La apuesta de futuro pasa por implementar proyectos que ayuden a la toma de decisiones" , La transformación digital en sanidad debe ser liderada por sus profesionales Validación clínica "Es fundamental contar con evidencia sólida si queremos que las aplicaciones digitales puedan llegar a prescribirse y financiars El objetivo del proyecto es establecer una hoja de ruta y recomendar soluciones viables que aceleren la llegada al paciente y al mercado de las aplicaciones de salud digital. Off Redacción Off
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  Anatomía en enfermería, ¿cuánto sabes?

  Archivado: febrero 23, 2023, 11:00am UTC por maiteforriol

  Enfermería maiteforriol Jue, 23/02/2023 - 12:00 Quiz Anatomía

  Con este quiz sobre anatomía en enfermería te planteamos unas preguntas relacionadas con este tema. Te retamos a poner a prueba tus conocimientos.

  Desde el Área de Salud de Unidad Editorial y con el apoyo del Consejo General de Enfermería, ponemos en marcha una serie de acciones para reconocer la importancia que tiene el trabajo de la profesión para la mejora de la salud. Más información en Diario Enfermero. 

  Ponte a prueba con este quiz sobre anatomía en la farmacia Off Marketing Off
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  El uso regular de laxantes puede entrañar más riesgo de demencia

  Archivado: febrero 23, 2023, 7:00am UTC por raquelserrano

  Neurología raquelserrano Jue, 23/02/2023 - 08:00 Nuevos datos en 'Neurology' La microbiota parece jugar un papel esencial en ciertas enfermedades. Foto: DM.

  Las personas que usan laxantes regularmente,  un abordaje muy común para combatir el estreñimiento, pueden tener un 50% más de riesgo de desarrollar demencia que aquellas que no utilizan estos productos, según los datos que publica la edición 'online' de Neurology.

  Los investigadores, del Instituto de Tecnología Avanzada de Shenzhen en la Academia de Ciencias de China en Guangdong, China, también han observado que las personas que utlizaban solo osmóticos, un tipo de laxante que atrae agua al colon para ablandar las heces, tenían un riesgo aún más aumentado. Otros tipos de laxantes son los formadores de volumen, ablandadores de heces y estimulantes. 

  No obstante, científicos subrayan que el trabajo "no prueba que los laxantes causen demencia. Solo muestra una asociación".

  El estreñimiento y la ingesta de laxantes son comunes entre los adultos de mediana edad y de más edad. A pesar de que su consumo ocasional ocasional o durante un corto periodo de tiempo no suele entrañar problemas, el uso regular de laxantes puede cambiar el microbioma del intestino, "posiblemente afectando la señalización nerviosa del intestino al cerebro o aumentando la producción de toxinas intestinales que pueden afectar el cerebro", explica Feng Sha, del Instituto de Tecnología Avanzada de Shenzhen en la Academia de Ciencias de China en Guangdong.

  Sha subraya que en la investigación se observó  que el uso regular de laxantes de venta libre se asociaba con un mayor riesgo de demencia, particularmente entre personas que usaron varios tipos de laxantes o laxantes osmóticos, señalando que los osmóticos y los estimulantes no se recomiendan para el uso regular, aunque algunas personas los usan de esta forma.

  Numerosos trabajos ya han detectado que las bacterias intestinales pueden influir en el funcionamiento del cerebro y promover la neurodegeneración influyendo, por ejemplo, en la regulación del sistema inmunológico, modificando la interacción entre éste y el sistema nervioso.

  Uso casi diario 

  El trabajo actual analizó a 502.229 personas de la base de datos del Biobanco del Reino Unido con una edad promedio de 57 años que no tenían demencia al comienzo del estudio. De este grupo, 18.235 personas (el 3,6%), informaron que usaban laxantes de venta libre con regularidad. El uso regular se definió como utilización de un laxante la mayoría de los días de la semana durante el mes anterior al estudio.

  Durante un promedio de seguimiento de 10 años, el 1,3% de 218 personas que usaban laxantes con regularidad desarrollaron demencia. De los que no usaban laxantes con regularidad, 1.969 personas, (el 0,4%) desarrollaron demencia.

  Después de ajustar factores como la edad, el sexo, la educación, otras enfermedades y el uso de medicamentos, así como antecedentes familiares de demencia, los investigadores encontraron que las personas que usaban laxantes con regularidad tenían un riesgo 51% mayor de demencia general en comparación con las personas que no usaban laxantes con regularidad.

  El riesgo de demencia también aumentó con el número de tipos de laxantes utilizados. Para las personas que usaban un tipo de laxante, hubo un 28% más de riesgo, frente a un 90 % más de riesgo para los que que tomaban dos o más tipos de laxantes.

  Sin embargo, entre las personas que usaban solo un tipo, solo las que tomaban laxantes osmóticos tenían un mayor riesgo, con un aumento del 64%. 

  Relacionan la biodiversidad de la microbiota con la esteatosis hepática, La microbiota se convierte en ejecutora del cáncer de colon, Una bacteria de la microbiota podría proteger de la obesidad Para Sha, encontrar formas de reducir el riesgo de demencia de una persona identificando los factores de riesgo que pueden modificarse es crucial, aun No supone el origen, pero se ha observado una asociación de riesgo de hasta el 50%, más aún con la ingesta de los laxantes osmóticos. Off Raquel Serrano. Madrid Aparato Digestivo Medicina Preventiva y Salud Pública Investigación Off
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  Lola Bou (dermatóloga): "Para ir bien, todos los dermatólogos necesitamos tener, al menos, dos o tres farmacéuticos de confianza"

  Archivado: febrero 23, 2023, 7:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Jue, 23/02/2023 - 08:00 Reconocimiento profesional Elisa Suñer y Lola Bour, farmacéutica y dermatóloga galardonadas con el Premio Nacional de Formulación Magistral 2023, concedido por el Gedefaf.

  Elisa Suñer es farmacéutica formulista. Ha estado delante y detrás del mostrador, pues es asesora científica en la Farmacia Marti Tor, de Barcelona, una de las boticas referentes en formulación magistral en España y, además, es scientific corporate advisor de MartiDerm Group y ha sido directora técnica de Laboratorio Martiderm durante más de 25 años. 

  Lola Bou es especialista en Dermatología Médico Quirúrgica y Enfermedades de Transmisión Sexual. Cuenta con gran prestigio en Barcelona, donde ejerce en su consulta privada, y pertenece a las mejores academias científicas del mundo en las que participa activamente, entre ellas, la Academia Española de Dermatología y Venereología, así como sus homólogas americana y europea. También es miembro de la Asociación de Clínicas Privadas de Dermatología y fundadora del Grupo Español para la Investigación de Enfermedades de Transmisión Sexual.  

  ¿Qué tienen en común estas dos mujeres? Dos cosas: la formulación magistral y el Premio Nacional de Formulación Magistral Gedefaf 2023, que han recibido, precisamente, por su aportación en el estudio y desarrollo galénico de una nueva forma farmacéutica indicada en el tratamiento de la alopecia androgénica y el efluvio telógeno.

  Como especifica Bou, se trata de una fórmula "completamente innovadora" para el tratamiento de la alopecia, tanto femenina como masculina. "La vía de administración sublingual en espray supone un avance en nuestro arsenal terapéutico y estamos convencidas de que va a ser importante. Por una parte, muchas personas tienen dificultad para tragar comprimidos. Y por otra, la vía sublingual ahorra la metabolización hepática del medicamento así como su paso por la vía digestiva. Eso se traduce en que se evitan o minimizan los posibles efectos secundarios, así como interacciones con otros medicamentos concomitantes". 

  Este galardón lo concede el Grupo Español de Dermatólogos y Farmacéuticos Formuladores, cuya plataforma on line reúne a ambos profesionales con el fin de optimizar, mediante una estrecha colaboración, la formulación magistral.  

  Para Suñer y Bou, la formulación magistral siempre ha estado presente en sus trayectorias profesionales. En el caso de la farmacéutica, desde sus inicios se vinculó al mundo de la formulación magistral, dentro y fuera de la botica, especializándose en el campo de la dermatología. "Siempre he trabajado entre la farmacia y el laboratorio, nutriéndome de estos dos mundos tan cercanos y desde dos posiciones diferentes. Estar delante y detrás de un mostrador de farmacia es una situación privilegiada que da una visión muy completa de las necesidades de los pacientes, tanto en fórmulas dermatológicas como en cosmética". 

  En su opinión, la formulación magistral "sigue muy viva y muy presente actualmente, puesto que siguen existiendo muchos tratamientos que solo están disponibles mediante formulación por diversos motivos: por desabastecimientos de la industria, por falta de interés en comercializarlos o incluso por tratarse de alguna presentación diferente a la que encontramos en el mercado", argumenta a este medio.

  Aunque reconoce que todavía es una práctica algo minoritaria en las farmacias, "porque, evidentemente, requiere especialización e inversión para poder poner a punto la instalación y su autorización sanitaria correspondiente", afirma que "la demanda es creciente y cada vez más farmacias se especializan en este campo". 

  La dermatóloga galardonada, Lola Bou.

  La dermatóloga destaca que, desde el inicio de su formación, gran parte de su tiempo de estudio lo ha destinado a conocer las distintas posibilidades de tratamiento que no podían ser llevadas a cabo si no era mediante formulación magistral". Como explica a CF, esto se ha traducido en que la formulación magistral se ha convertido en parte esencial del arsenal terapéutico que ha prescrito a los pacientes que ha atendido en la sanidad pública y a los que sigue viendo en el ámbito privado, "obteniendo muy buenos resultados", asegura.

  Tal es la confianza que tiene en la formulación magistral que dice que no concibe el ejercicio de la dermatología sin disponer de la posibilidad de utilizarla. "Esto hace que aumente la calidad de prescripción, ya que así es posible adaptar específicamente los tratamientos a las necesidades de los pacientes", sostiene. En su opinión, "es una forma de enriquecer la prescripción y, al mismo tiempo, obtener los mejores resultados posibles en cada situación. Además, los pacientes se sienten atendidos de manera única y exclusiva, ya que su receta es útil y efectiva solamente para él y para el caso que le ha llevado a consultarme".

  Una colaboración necesaria

  Bou es un ejemplo de cómo la relación farmacéutico dermatólogo conforman el tándem perfecto en un campo tan concreto como la formulación magistral aplicada al cuidado de la piel. "Es una relación muy buena, ya que se crean lazos de amistad originados por la afinidad y temas en común que compartimos. Los dermatólogos necesitamos de buenos profesionales que preparen los medicamentos que nosotros les solicitamos. También pedimos consejo acerca de las preparaciones que prescribimos, ya que, a veces, nos pueden surgir dudas acerca de si se pueden formular o no. Y, como no, los escuchamos atentamente, ya que ellos también nos sugieren diferentes posibilidades de tratamientos. Tengo el convencimiento de que, para ir bien, todos los dermatólogos necesitamos tener al menos dos o tres farmacéuticos de confianza con quienes contactar en cualquier momento que precisemos. Y me consta que también los farmacéuticos tienen a sus dermatólogos para consultar las posibles dudas que puedan tener en un momento determinado". 

  Farmacéuticos y dermatólogos actualizan las últimas novedades en formulación magistral, Cómo dispensar bien una fórmula magistral sin ser formulista, Los requisitos de calidad para hacer fórmulas magistrales, en el punto de mira de Sanidad A su juicio, "es muy interesante la colaboración de dermatólogos y farmacéuticos, ya que, de esta forma, valoramos las diferentes posibilidades desde Elisa Suñer y Lola Bou han recibido el Premio Nacional de Formulación Magistral 2023. Para ellas, el medicamento individualizado es una poderosa arma terapéutica. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Dermatología Industria Farmacéutica Farmacia Comunitaria Profesión Off
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  Disponible en España el primer fármaco financiado para la insuficiencia cardiaca crónica sintomática

  Archivado: febrero 22, 2023, 1:53pm UTC por saradomingo

  Empresas saradomingo Mié, 22/02/2023 - 14:53 Aprobado anteriormente para diabetes La insuficiencia cardiaca afecta a más de 700.000 personas en España.

  Empagliflozina, comercializado como Jardiance gracias a la alianza entre a Boehringer Ingelheim y Lilly, ya está disponible en España como tratamiento para adultos con insuficiencia cardiaca crónica (ICC) sintomática con independencia de la fracción de eyección. Desde 2014 este fármaco está comercializado en España como tratamiento para la diabetes tipo 2 y ahora se suma a las opciones terapéuticas para ICC en pacientes con y sin diabetes.

  Este fármaco está disponible después de que la Agencia Europea del Medicamento (EMA) aprobara su uso para el tratamiento de adultos con insuficiencia cardiaca crónica sintomática. Esta autorización convierte a la molécula en el primer y único tratamiento aprobado y financiado con beneficio clínicamente demostrado en la reducción de riesgo relativo de hospitalización por insuficiencia cardiaca o muerte cardiovascular en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica en todo el espectro de la fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI), incluyendo aquellos con FEVI ligeramente reducida (IC-FEr) y preservada (IC-FEp).

  Autorizado el primer fármaco para insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada, Dapaglifozina reduce la mortalidad cardiovascular en insuficiencia cardiaca preservada, Unidades específicas reducen a la mitad mortalidad y reingresos en la insuficiencia cardíaca Ensayos clínicos El ensayo clínico EMPEROR-Preserved se centró en el uso del fármaco en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyecci Este fármaco reduce el riesgo relativo de hospitalización por insuficiencia cardiaca o muerte cardiovascular en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica. Off Redacción Empresas Empresas Off
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  Equipos multidisciplinares; el éxito en sarcomas del adulto y tumores ginecológicos raros

  Archivado: febrero 22, 2023, 1:04pm UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Mié, 22/02/2023 - 14:04 El Clínico de Madrid, único centro referente en Europa para estas patologías Gloria Marquina durante el acto de celebración del primer año del centro de referencia. Foto: SERGIO VALERO.

  "Los centros de referencia, con equipos y tratamientos multidisciplinares, son esenciales para el abordaje de patologías raras o ultrararas como los sarcomas del adulto y los tumores raros ginecológicos. Los equipos que los componen son capaces de ofrecer las terapias más adecuadas para la enfermedad de un paciente concreto". Así ha resumido Gloria Marquina, oncóloga médica y miembro del Comité de Sarcomas y Tumores Ginecológicos, la labor y los resultados que, en su primer año de designación por la Red Europea de Referencia en Cánceres de Adultos (ERN-EURACAN) ha conseguido el Hospital Clínico de Madrid como único centro español de referencia en Europa de sarcomas y tumores raros ginecológicos. 

  Según la experiencia de este primer año de andadura, cuya presentación ha contado con la presencia de Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de la comunidad de Madrid,  los tumores raros en el adultos precisan de una gran experiencia en cuanto al tratamiento, hecho que "solo puede conseguirse con la presencia de equipos multidisciplinares", señala Marquina y opinión que refuerza Antonio Casado, oncólogo y representante de  EURACAN en el citado hospital. 

  El paciente, en el centro del sistema 

  "Las enfermedades raras y ultraras, bien equipadas y mediante la colaboración de especialistas nacionales e internacionales, pueden abordarse de la forma más adecuada y siempre situando al paciente en el centro del sistema", explica Casado quien también ha señalado que este tipo de centros de referencia se ocupan de avanzar en el desarrollo de nuevas terapias y técnicas. 

  En estos momentos, son seis los centros españoles referentes en tratamiento de sarcomas. El Clínico de Madrid es el primero de referencia en Europa que aúna el tratamiento de sarcomas del adulto y tumores raros ginecológicos. 

  Los oncólogos Antonio Casado y Gloria Marquina del Hospital Clínico de Madrid. Foto: SERGIO VALERO.

  Se consideran tumores raros ginecológicos patologías como la enfermedad y neoplasia trofoblástica gestacional, los no epiteliales de ovario o histologías no serosas ni endometrioides de alto grado de ovario, los no endometrioides de endometrio, los no escamosos de cérvix, los sarcomas uterinos, el cáncer de vagina y el de vulva.

  Uno de los tumores poco frecuentes para los que este hospital madrileño ha sido designado centro europeo de referencia es la enfermedad trofoblástica gestacional, que se produce en mujeres jóvenes y consiste, según Casado, en que "no pueden llevarla a término porque se produce una gestación no viable, un embarazo molar, que puede derivar una neoplasia trofoblástica gestacional". 

  El diagnóstico acertado, y mucho más, el tratamiento y el seguimiento adecuados es de notable importancia para la positiva evolución de ambas patologías. Mientras que la enfermedad trofoblástica gestacional tiene unos protocolos concretos, en el caso de la neoplasia, hay mujeres que reciben quimioterapia cuando es necesaria y otras no la reciben cuando sí lo es. Hay que remarcar que un tratamiento con adecuado, fundamentalmente con quimioterapia, evita histerectomías innecesarias y logra la curación en más de un 90% de los casos", subraya Marquina. 

  Los sarcomas óseos o de partes blandas, entidades que constituyen más de 100 tipos de tumores, pueden aparecer a cualquier edad, aunque son más frecuentes entre adolescentes y adultos jóvenes.

  Asociación para promover el desarrollo de CSUR en Errores Congénitos del Metabolismo, Nuevos centros de referencia en enfermedades neuromusculares y sarcomas en la infancia, La estereotáctica se amplía a los tumores ginecológicos Precisamente, su elevada diversidad es lo que justifica la presencia de un equipo multidisciplinar, pues es vital para facilitar al paciente los mejor Después de un año de andadura, se confirma que el trabajo multidisciplinar es exitoso en patologías raras y ultrararas. Off Raquel Serrano. Madrid Cirugía Ortopédica y Traumatología Ginecología y Obstetricia Off
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  Galicia denuncia que el nuevo programa MIR de Familia inhabilitará algunos centros

  Archivado: febrero 22, 2023, 12:53pm UTC por nuriamonso

  MIR nuriamonso Mié, 22/02/2023 - 13:53 Propuesta de nuevo programa MIR Alfonso Rueda, presidente de Galicia, en una comparecencia ante el Parlamento gallego. Foto: XUNTA DE GALICIA

  Para ser acreditados y mantener su acreditación docente, los dispositivos docentes de Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC) deberán contar como mínimo con cuatro especialistas en MFyC y con dos especialistas en Enfermería Familiar y Comunitaria (EFyC). Estos dos requisitos, que figuran en el borrador del programa formativo de la especialidad presentado por el Ministerio de Sanidad, son para Galicia muy limitantes a la hora de contar con unidades docentes que formen a médicos para dar asistencia en atención primaria, lo que no ayudará a solventar la actual escasez de profesionales.

  El presidente de la Xunta, Alfonso Rueda, en la primera sesión de control tras la manifestación masiva que tuvo lugar el pasado 12 de febrero en Santiago de Compostela, ha tenido que responder a preguntas de la oposición sobre la situación de la sanidad gallega y la atención primaria en particular.

  En línea con la narrativa que la Xunta de Galicia viene manifestando anteriormente y que culpa de la falta de especialistas al Gobierno central, Rueda ha vuelto a acusar al Ministerio de Sanidad de inacción y, es más, ha destacado las consecuencias negativas que tendrá el nuevo programa: “Ahora tenemos 450 centros de salud y solo podemos formar en 100. Con el borrador presentado, ni siquiera podremos formar en esos 100”. Según el presidente gallego, el Ministerio de Sanidad ha iniciado el camino contrario al que hay que seguir y al que reclaman las comunidades autónomas.

  Galicia ha demandado en varias ocasiones cambios en los criterios docentes para aumentar las posibilidades de formación, pero desde la Consejería de Sanidad aseguran que este programa endurece las condiciones de los centros docentes, de manera que se mantiene que existan cuatro médicos (Galicia plantea bajar a tres especialistas), pero se añaden dos enfermeras familiares y comunitarias: “Muy pocos centros en España tienen dos especialistas en EFyC”.

  El nuevo programa MIR de Familia y los requisitos de las unidades docentes de Familia, en audiencia pública, ¿Qué se oculta detrás de la crisis que sacude a Medicina de Familia?, Madrid y Baleares dejan vacías el próximo 'curso' 46 plazas de Familia, 225 MIR de Familia han abandonado su formación en los últimos 5 años El portavoz en el Parlamento de Galicia del Partido Socialista de Galicia (PSdeG-PSOE), Luis Álvarez Martínez, ha defendido que el actual Gobierno cen El presidente de la Xunta de Galicia, Alfonso Rueda, asegura que se podrán formar menos MIR de Familia que ahora con la propuesta de nuevo programa formativo. Off María R. Lagoa. La Coruña Off
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  Admirables 2023: Vota a los candidatos

  Archivado: febrero 22, 2023, 12:43pm UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo Mié, 22/02/2023 - 13:43 Homenaje al sector IV Edición de los Premios Admirables.

  La IV edición de los Premios Admirables ya está aquí. Un año más, Diario Médico y Correo Farmacéutico, líderes en información sociosanitaria, ponen en marcha este reconocimiento a farmacéuticos, enfermeros, investigadores y médicos cuya trayectoria profesional así lo merezca. 

  Comienza así la votación de los #Admirables23. Cada categoría Farmacia, Enfermería, Investigación y Medicina cuenta con 10 nominados entre los cuales los usuarios podrán votar su favorito. Posteriormente, un jurado profesional de alto nivel seleccionará a los tres ganadores de cada categoría entre los los cinco finalistas más votados por los usuarios. Finalmente, la entrega de los premios coincidirá con un acto donde celebraremos los 31 años de Diario Médico informando y analizando la actualidad científica y sanitaria.

  ¡Pincha aquí para votar a tu favorito!

  Merecido homenaje a los profesionales sanitarios por una labor 'admirable', Profesionales 'admirables' que muestran la grandeza de la sanidad española, "Este año los profesionales sanitarios han sido admirables e imprescindibles" Ediciones anteriores Con esta cuarta edición consolidamos un modelo de agradecimiento a todos aquellos profesionales que, desde siempre, pero con e Arranca la IV edición de los Premios Admirables. Diario Médico y Correo Farmacéutico, con la ayuda de los usuarios, seleccionan a los profesionales más destacados del sector. Admirables Off Redacción Off
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  Un desgarro retiniano gigante debe intervenirse de urgencia, no quince días después

  Archivado: febrero 22, 2023, 12:35pm UTC por soledadvalle

  Profesión soledadvalle Mié, 22/02/2023 - 13:35 Condena al Servicio Andaluz de Salud La DMAE es la causa principal de discapacidad visual en personas mayores de 50 años en los países industrializados.

  El Servicio Andaluz de Salud aceptó su responsabilidad en la importante pérdida de visión de un hombre que llegó al servicio de urgencias del Hospital Clínico de Málaga con un desgarro retiniano gigante y tardó en entrar en quirófano quince días. En ese tiempo sufrió un desprendimiento de retina que le ha supuesto una importante pérdida de visión.

  La Administración sanitaria concedió al afectado una indemnización de 14.481 euros, lejos de los casi 60.000 euros que solicitaba. Esta diferencia económica le llevó a presentar una demanda en los juzgados de lo Contencioso-administrativo, de la mano del abogado Damián Vázquez, colaborador de la Asociación El Defensor del Paciente. 

  El Juzgado de lo Contencioso-administrativo número 2 de Málaga ha condenado al Servicio Andaluz de Salud a indemnizar con 29.623 euros al afectado. Rechaza compensar su incapacidad permanente parcial para la ocupación o actividad habitual, porque no ha sido demostrada, y tampoco compensan los gastos médicos del centro privado. 

  Para entender dónde estuvo la mala praxis en este caso hay que remontarse al 16 de marzo de 2011, cuando el reclamante, un hombre de 50 años, acudió al servicio de Urgencias del hospital de Málaga con un "desgarro retiniano gigante con bordes evertidos" en el ojo derecho, según el diagnóstico médico que le dieron en el momento. Entonces, conservaba la visión macular.

  Protocolos médicos

  De acuerdo con los protocolos de Oftalmología aportados al juicio por el perito de la acusación -médico en esta especialidad-, en estos casos "si es posible, la cirugía se debe hacer el mismo día si el desprendimiento no ha afectado el área de la visión central (la mácula). Esto puede ayudar a prevenir un desprendimiento mayor de la retina. También aumentará la probabilidad de preservar la buena visión. Si la mácula se desprende, es demasiado tarde para restablecer la visión normal".

  La vitrectomía pars plana, la intervención indicada en este caso, se demoró dos semanas. No se hizo hasta el 31 de mayo, cuando ya había perdido la visión macular por el desprendimiento de la retina. 

  Para explicar la situación del afectado, el Servicio Andaluz de Salud argumentó que éste sufrió un redesprendimiento y eso había derivado en la pérdida de visión. Sin embargo, la juez rechaza este razonamiento y admite la mala praxis, como pérdida de oportunidad, por no intervenir de manera urgente el desgarro retiniano. 

  Condena millonaria a una ginecóloga por no seguir el protocolo de la SEGO para resolver una distocia en un parto, Indemnización de 236.000 euros por la muerte de un paciente en quirófano, aunque no hubo mala praxis, Dos demandas, dos juicios y dos indemnizaciones para compensar una mala praxis a una misma familia Damián Vázquez, abogado del paciente, explica su estrategia en la interposición de la demanda directamente contra la Administración sanitaria, en los El Servicio Andaluz de Salud, condenado a indemnizar con 30.000 euros la demora en realizar una vitrectomía que derivó en una pérdida de visión. Off Soledad Valle. Madrid Profesión Profesión Off
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  Raquel Tapia, nueva directora general de Sanofi España

  Archivado: febrero 22, 2023, 12:34pm UTC por cristinareal

  Empresas cristinareal Mié, 22/02/2023 - 13:34 Sustituye a Margarita López Acosta Raquel Tapia, nueva directora general de Sanofi España.

  La compañía francesa Sanofi ha anunciado el nombramiento de Raquel Tapia como nueva directora general en España en sustitución de Margarita López Acosta.

  Con una dilatada carrera nacional e internacional en el sector, Tapia mantiene a su vez la dirección general de Sanofi Specialty Care, a la que se incorporó en octubre de 2020. En su nuevo rol, será responsable de liderar la agenda estratégica de la compañía en España, con especial foco en reforzar la posición de Sanofi como referencia en el ámbito de la salud, áreas terapéuticas, I+D, presencia industrial, digitalización y empleabilidad.

  Sanofi tiene en la actualidad una plantilla de 1.400 personas en España, de las cuáles 400 forman parte de un hub digital mundial basado en Barcelona. La filial ha invertido alrededor de 190 millones de euros en I+D en los últimos 5 años (50 millones de euros solamente en 2022), emplea en su centro industrial de Riells i Viabrea a 300 personas y produce 72 millones de unidades al año (80 fórmulas distintas) para 20 patologías diferentes, exportando el 94% del volumen producido a más de 120 países del mundo.

  “¿Podrían evaluarse al ritmo de la covid medicamentos para otras patologías mortales?”, Raquel Tapia, nueva directora general de Sanofi Genzyme Iberia, Sanofi invertirá 15 millones de euros para modernizar su centro industrial en España  "Quiero liderar esta nueva etapa con pasión, determinación y foco en las personas, tanto los pacientes a los que servimos, como a nuestro magníf La compañía también ha anunciado la incorporación de Shirley Gil Parrado, quien estará al frente de Sanofi General Medicines para España y Portugal. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
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  Madrid ofrece 55 millones para frenar la huelga en atención primaria

  Archivado: febrero 22, 2023, 12:19pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mié, 22/02/2023 - 13:19 Huelga en la AP de Madrid El consejero de Sanidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero, durante la presentación del último plan de Atención Primaria de la comunidad. Foto: COMUNIDAD DE MADRID.

  La Consejería de Sanidad de Madrid ha ofrecido al comité de huelga de atención primaria unos 55 millones de euros, "duplicando el esfuerzo presupuestario sobre las retribuciones previas al actual Plan de Mejora de Atención Primaria". La Administración sale así del paso de las declaraciones de Amyts en cuanto a que el Gobierno autonómico no ofreció este martes ninguna mejora de calado para el personal. Sin embargo, el comité de huelga, liderado por Amyts, cuestiona de dónde sale esta estimación. Hay que recordar que los médicos habían estimado que su propuesta inicial (que incluía por ejemplo una subida lineal de 470 euros) costaban unos 42 millones de euros.

  "Desde el Comité de Huelga animamos a la Consejería de Sanidad a especificar de dónde se sacan esos 55 millones. ¿No será de las horas extra que van a tener que pagar por su plan para limitar las agendas y que haya médicos voluntarios dispuestos a trabajar 4 horas más?", ha planteado el sindicato.

  Precisamente entre las medidas expuestas por Sanidad, está el pago de 50 euros por hora para las prolongaciones de jornada hasta un máximo de 4 horas ó 200 euros para quienes asuman las consultas por encima del límite de 34 y 24 pacientes para Familia y Pediatría, respectivamente, que la Consejería quiere implantar este año. Está previsto que una veintena de centros participen en un programa piloto.

  Estas consultas a contraturno serían voluntarias. Según la Administración, "más de 650 facultativos han mostrado su disposición a la Gerencia de Atención Primaria para realizar prolongaciones de jornada en su centro de salud u otro dentro de la organización y centralización de agendas que está desarrollando el Servicio Madrileño de Salud". Hay más de 5.000 médicos de atención primaria.

  Los módulos, replica Amyts, "existen desde 2019 y no han querido atender siquiera a su actualización en función del IPC" y critica que "lo van a pagar sacándolo de los módulos de doblaje ya existentes".

  Sanidad también afirma haber ofertado un "complemento por población atendida por categoría deficitaria en Medicina de Familia y Pediatría de primaria de 400 euros mensuales".

  Ángela Hernández (Amyts): "No creemos que se solucione con los médicos haciendo horas extra", AP se planta ante la primaria "sin médicos" que defiende Ruiz Escudero, Primaria: prometer y firmar acuerdos hasta votar y luego..., Madrid: el Comité de Huelga lanza una contrapropuesta para intentar "destrabar" el conflicto Según Amyts, se trata del nuevo complemento basado en el pago de la tarjeta sanitaria atendida (TSA). Actualmente solo se cobra si en el centro de sal La Consejería de Sanidad señala que ha ofrecido duplicar el esfuerzo presupuestario sobre retribuciones en el Plan de Atención Primaria, pero Amyts cuestiona el anuncio. Off Redacción Profesión Off
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  Concepción Sánchez renueva como presidenta del COF de Guadalajara

  Archivado: febrero 22, 2023, 9:40am UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Mié, 22/02/2023 - 10:40 Continuismo Mª Concepción Sánchez Montero, presidenta del COF de Guadalajara.

  Mª Concepción Sánchez Montero seguirá al frente del COF de Guadalajara, al ser la única candidatura presentada. Según informa el Colegio, será proclamada electa el 11 de abril y tomará posesión el 11 de mayo.

  El resto de su Junta de Gobierno está integrada por:

  -Vicepresidenta: Nuria Rodríguez Peinado.
  -Secretaria: Concepción Jaraiz de la Sierra.
  -Tesorera: Silvia Ángel Díaz Ruiz.
  -Vocales: María Loreto Pérez Pérez; Alejandro Gálvez Selgado; Miguel Monserrat Fuster; Víctor Alexander Fernandes Figueira; María Nuria Rodrigo García; María Rosa Lago Gómez; Patricia Tardáguila Molina; María de la Concepción Huerta Villadangos.

  Mª Concepción Sánchez Montero, nueva presidenta del COF de Guadalajara, El COF de Guadalajara y Sefac se alían para potenciar formación e investigación, Apoyo popular en Guadalajara a la protección de las farmacias rurales Sánchez Montero renueva así mandato, tras ser elegida por primera vez el 2 de abril de 2019 después de ejercer como tesorera -también fue candidatura Ha sido la única candidatura presentada. El 11 de abril se proclamará electa y tomará posesión el 11 de mayo. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Off
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  Pérez Raya: "Que nadie se confunda, las enfermeras quieren hacer funciones de enfermera, no de médico"

  Archivado: febrero 22, 2023, 9:06am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mié, 22/02/2023 - 10:06 El CGE defiende una AP liderada por enfermeras especialistas y apoyo tecnológico Florentino Pérez Raya

  En opinión del Consejo General de Enfermería (CGE), en el clima preelectoral en el que está instalado España, la tendencia a emplear la Sanidad y la falta de profesionales como arma contra el rival político enturbia las relaciones entre los sanitarios y confunde a la sociedad.

  "Desde el CGE pedimos debates serios sobre los cambios y reformas del sistema sanitario. Un sistema que requiere un replanteamiento de roles y enfoques sin olvidar que, independientemente de que falten médicos en algunas especialidades, está constatada una carencia de cerca de 100.000 enfermeras sólo para igualarnos con la media europea. La indiferencia de los gobernantes ante discriminaciones flagrantes, como el acceso al grupo A de la administración pública sin subgrupos; la falta de desarrollo de las especialidades, o el ignorar la necesidad de desarrollar las competencias de las enfermeras de acuerdo a su amplia formación -pero con cambio de modelo y cobertura jurídica-, es continuo. Ya es hora de que se gesten acuerdos para avanzar en estas líneas en beneficio de toda la ciudadanía. Los debates estériles, maniqueos y estereotipados en torno a la Sanidad no contribuyen a resolver ningún problema y la enfermería española pide un replanteamiento serio del sistema, empezando por la Atención Primaria, la más cercana", destaca Florentino Pérez Raya, presidente del CGE.

  Desde el CGE explican que estos días se hace referencia al modelo británico, con determinados centros sanitarios atendidos exclusivamente por enfermeras y con la prescripción de medicamentos también consolidada y que lleva muchos años funcionando con éxito.

  "Una revisión de estudios desde los años 80, publicada en el BMJ, refleja que los resultados de la atención ambulatoria liderada por enfermeras en Reino Unido son equivalentes o mejores en algunos aspectos, además de un potencial ahorro para el sistema (seis euros por consulta, calculado en euros de 2006). Según refleja un reciente informe del Royal College of Nursing de Reino Unido, la satisfacción de los pacientes y los indicadores de seguridad y eficacia, por ejemplo, en menos derivaciones al hospital y mortalidad genera", dicen.

  Otros estudios

  Otro estudio neerlandés publicado en la Cochrane Library -continua el CGE-, ha evaluado 18 estudios aleatorios sobre el impacto de las enfermeras como sustitutas de los médicos en distintos ámbitos de la atención sanitaria y llega a la conclusión de que, o bien existe una ligera mejora o puede considerarse equivalente la satisfacción y efectividad, en indicadores como las muertes, control de la presión arterial o satisfacción general del paciente. Alemania, por ejemplo, estudia nuevos modelos de enfermeras de práctica avanzada en zonas rurales sin médicos de familia ni especialistas y su potencial beneficio en la atención a las personas que sufren alguna forma de demencia.

  Martínez Riera: "Sr. consejero de Madrid, la solución de la falta de médicos no pasa porque las enfermeras asuman las competencias de estos", Nace la red nacional de enfermeras que cuidará de más de 700.000 personas con demencia en España, Seis enfermeras se alzan con los II Premios de Investigación del Consejo General de Enfermería Por otra parte, algunas investigaciones, esta vez sobre el SNS, como la publicada por médicos y enfermeras catalanas en Journal of Advanced Nursing&nb El CGE denuncia que los políticos hacen un uso electoralista y demagógico de la situación de las enfermeras y del sistema sanitario, pero desoyen sus reivindicaciones. Off Pere Íñigo. Madrid Off
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  Tres logros de la IA (1): resúmenes científicos generados con ChatGPT

  Archivado: febrero 22, 2023, 7:05am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Mié, 22/02/2023 - 08:05 ¿Sabía que...? ChatGPT es un modelo de IA generativa capaz de resumir correctamente complejos artículos médicos.

  El año pasado asistimos con asombro a la plena eclosión de los modelos de inteligencia artificial (IA) generativa: en primavera fueron los modelos de texto a imagen como DALL·E 2; en diciembre, los de texto a texto como ChatGPT («Gepeto» para los amigos) terminaron por dejarnos perplejos con sus maravillas. Y antes de terminar el año dejé escrito aquí mismo: «Parece claro que nuestro mundo ha cambiado, una vez más, para siempre». El primer mes de 2023 bastó para confirmar mis augurios por triplicado.

  A principios de enero, la revista Nature se hacía eco de un artículo subido a finales de diciembre, sin revisión, al servidor bioRxiv: «Comparing scientific abstracts generated by ChatGPT to original abstracts using an artificial intelligence output detector, plagiarism detector, and blinded human reviewers». Los autores pidieron al Gepeto que redactara sendos resúmenes de cincuenta artículos publicados en cinco revistas biomédicas punteras: The Journal of the American Medical Association (JAMA), The New England Journal of Medicine, The British Medical Journal (BMJ), The Lancet y Nature Medicine.

  Cuando pasaron un detector automático de plagio a estos resúmenes generados por Gepeto, el resultado fue de un 100 % de originalidad. A continuación, pidieron a un grupo de científicos con experiencia como revisores externos para importantes publicaciones que leyeran los resúmenes y trataran de adivinar cuáles eran humanos y cuáles generados por IA. Un chimpancé tecleando a ciegas (o lanzando al aire una moneda) obtendría una tasa esperable de aciertos del 50 %. Los revisores humanos identificaron correctamente como obra de Gepeto apenas el 68 % de los resúmenes generados, e identificaron erróneamente como escritos por IA un 14 % de los resúmenes originales publicados. No está nada mal, la verdad, para un Gepeto con menos de un mes de vida; todo apunta a que en los años venideros lo irá haciendo cada vez mejor, y que a corto plazo los textos generados por IA serán difíciles de distinguir de los textos humanos para el común de los lectores.

  Fernando A. Navarro

  Continúa en: «Tres logros de la IA (2): ChatGPT, autor de artículos científicos»

  En su primer mes de vida, los modelos de IA generativa como ChatGPT confirmaron que han venido para quedarse, también en el campo de la redacción científica. Off Fernando A. Navarro Off
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  Evaluación enfermera del impacto de la hospitalización en el estado nutricional de pacientes mayores de 65 años

  Archivado: febrero 22, 2023, 7:00am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mié, 22/02/2023 - 08:00 Estudio multicéntrico nacional Trini Castillo, del área de Nutrición del Hospital Dr. Balmis; Manuela Domingo, responsable del grupo de Investigación en Innovación en Cuidados Enfermeros de Isabial, e Isabel Orts, investigadora principal.

  La hospitalización es un proceso que impacta a todos los niveles y, en especial, a los pacientes más mayores. En este contexto, un estudio multicéntrico nacional liderado por el Instituto de Investigación Sanitaria y Biomédica de Alicante (Isabial) se ha marcado el objetivo de evaluar el impacto de la hospitalización en unidades médicas y quirúrgicas en el estado nutricional y el riesgo de disfagia en personas de más de 65 años.

  El conocimiento que pueda surgir del estudio Nutrifag será clave para poder conocer la situación actual y, en caso necesario, planificar "intervenciones nutricionales que minimicen las alteraciones asociadas a la desnutrición y disfagia en el contexto hospitalario", señala la enfermera Isabel Orts, investigadora principal, miembro del grupo de investigación en Innovación en Cuidados Enfermeros de Isabial y subdirectora y profesora titular del Departamento de Enfermería de la Universidad de Alicante (UA). Todo ello redundará en "mejorar el estado de salud, satisfacción y atención de esos pacientes".

  El proyecto observacional, prospectivo y con una perspectiva de atención integral, se desarrollará hasta 2024. En él participan 70 investigadores (80% mujeres), "con un marcado carácter multidisciplinar (enfermeras, nutricionistas, médicos, matemáticos, con perfiles clínico-asistencial, docente, investigador y de gestión".

  La mayoría de las Unidades de Nutrición Clínica y Dietética de los hospitales de estudio están totalmente involucradas, en especial la del Hospital General Universitario Doctor Balmis. Orts destaca que las enfermeras del proyecto han participado en el diseño del protocolo de investigación para obtener financiación. Además, "en cada hospital hay una enfermera responsable para la coordinación del proyecto a nivel clínico y metodológico, y procederán siendo responsables de la recogida de datos, junto al resto de profesionales en cada uno de sus hospitales".

  Martínez Riera: "Sr. consejero de Madrid, la solución de la falta de médicos no pasa porque las enfermeras asuman las competencias de estos", Nace la red nacional de enfermeras que cuidará de más de 700.000 personas con demencia en España, Así experimenta la muerte fetal tardía la madre, el padre y la matrona Asimismo, el papel de las enfermeras es indispensable “como líderes clínicas del cuidado de los pacientes cuya valoración y seguimiento resulta impres Un documento elaborado por 27 enfermeras unifica los criterios de actuación en los cuidados en pacientes con esclerosis múltiple, El uso de la vía subcutánea puede prolongarse más allá de las 72 horas recomendadas, Enfermeras de Oncología Radioterápica miden el impacto emocional inicial en pacientes para afrontar el cáncer Por último, añade que "tenemos diseñado un plan de difusión de los resultados enfocado a la transferencia de los hallazgos a la práctica clínica, con En la investigación participan unidades médico-quirúrgicas de nueve hospitales de siete comunidades autónomas. Off Enrique Mezquita. Valencia Off
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  El Consejo Asesor Social del Consejo de COF hará un informe sobre salud pública y sus condicionantes

  Archivado: febrero 21, 2023, 5:32pm UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Mar, 21/02/2023 - 18:32 Responsabilidad social Participantes en el I Foro del Consejo Asesor Social del Consejo General de COF. Foto: Consejo de COF.

  Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF, ha anunciado este martes en el I Foro de su Consejo Asesor Social celebrado en Madrid que elaborarán un informe a lo largo de este año sobre "salud pública y los determinantes sociales que la condicionan". Así se decidió en la reunión previa mantenida antes de la celebración del foro, en la que participaron, además del Consejo General y las trece entidades que forman parte del Consejo Asesor Social, el director general de Políticas Palanca para el Cumplimiento de la Agenda 2030 del Ministerio de Derechos Sociales.

  Este estudio dará continuidad a uno de los objetivos que se marcó el Consejo Asesor Social de la profesión farmacéutica de "desarrollar anualmente un proyecto que generase un impacto real y positivo en la sociedad; de ahí la decisión de elaborar anualmente y de forma colaborativa un estudio que aborde una problemática social especial y de relevancia", ha resaltado. Precisamente, esta mañana se han presentado los datos, conclusiones y propuestas del primer estudio elaborado en esta línea y que se ha centrado en la salud mental en España.

  Estrategia Social 

  Ana López-Casero, tesorera del Consejo General de COF, encargada de clausurar el evento, ha recordado que ambos estudios forman parte de la Estrategia Social de la Profesión Farmacéutica, que se puso en marcha el año pasado, "que actúa como un instrumento y una palanca para canalizar el trabajo de todos los profesionales farmacéuticos en favor de la sociedad y contribuye a acelerar los retos que tiene nuestro país para cumplir la Agenda 2030", ha descrito. 

  La farmacia pide integrarse en los procesos asistenciales de salud mental como agentes 'centinela', Premio a la colaboración entre médicos y farmacéuticos, a la solidaridad y a la sostenibilidad , El Consejo General de COF concede ayudas a cinco nuevos proyectos de cooperación al desarrollo En esta línea, López-Casero ha adelantado que este año van a desplegar una serie de acciones importantes, como es el desarrollo de un barómetro, que p Así lo anunció ayer su presidnete, Jesús Aguilar, durante un foro, en el que se presentó un estudio sobre la salud mental en España. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Profesión Farmacia Comunitaria Profesión Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  La farmacia navarra, un paso más cerca de su integración en el sistema de salud autonómico

  Archivado: febrero 21, 2023, 5:22pm UTC por gemasuarez

  Política y Normativa gemasuarez Mar, 21/02/2023 - 18:22 Colaboración Óscar Lecea, gerente de Atención Primaria; Antonio López, subdirector de Farmacia y Prestaciones; Carlos Artundo, director general de Salud, y Marta Galipienzo, presidenta del COF de Navarra. Foto: COF NAVARRA.

  El Departamento de Salud y el COF de Navarra han firmado un convenio que sienta las bases para crear un marco estable para la colaboración permanente entre las farmacias y el Sistema Navarro de Salud.

  Como informa el colegio, la idea es que se puedan desarrollar proyectos que fomenten la atención farmacéutica comunitaria y "su integración en el sistema de salud de la Comunidad Foral de Navarra". Entrando en detalle, el subdirector de Farmacia y Prestaciones, Antonio López, concreta que los proyectos que contempla el convenio están relacionados con tres grandes ámbitos de actuación: promoción de la salud y la prevención de la enfermedad, la accesibilidad y coordinación asistencial, y la atención y seguimiento farmacoterapéutico para resolver problemas relacionados con la medicación o mejorar la adherencia terapéutica.

  Marta Galipienzo, presidenta del COF de Navarra, explica a CF que en este convenio se plasma la voluntad del Departamento de Salud de "incluirnos y hacer desarrollos informáticos para permitir la comunicación entre distintos agentes de salud, así como permitir el acceso a los datos de la historia que hagan falta para convenios futuros; en definitiva, dar una continuidad asistencial y considerarnos como parte del sistema".

  Iniciativas incluidas

  Como detalla a este medio Galipienzo, por ahora, se han incluido en este convenio acciones que ya tienen en marcha, como la deshabituación tabáquica; la dispensación de medicamentos extranjeros en la oficina de farmacia; la dispensación colaborativa de medicamentos de diagnóstico hospitalario y dispensación hospitalaria (DHDH); la dispensación de Paxlovid en oficinas de farmacia, los test de antígenos y las farmacias centinela. Hay que destacar que la entrega de extranjeros y la dispensación de Paxlovid están remuneradas para el farmacéutico. 

  Nos se olvida de una de las iniciativas que "mejor están funcionando", destaca, como es el canal de comunicación oficina de farmacia-centro de salud. "Llevamos ya un año trabajando con ello y está extendido en la mitad de las farmacias y en la mitad de los centros de salud". Se trata de una comunicación para la resolución de incidencias de medicación "que está resultando muy satisfactorio en ambos sentidos y eso que los centros de salud al principio eran muy reticentes, porque les parecía que les íbamos a dar más trabajo, pero se han dado cuenta de que, al revés, que les aligeramos mucho sus procesos", enfatiza. Galipienzo recuerda que en esta acción se han categorizado las incidencias en urgentes y no urgentes. Las primeras se resuelven en una jornada laboral y pueden ser, por ejemplo, el cambio de una forma farmacéutica por un desabastecimiento o un problema de deglución, y las no urgentes, que se solventan en 48 horas, pueden ser un aviso de adherencia, una renovación de un tratamiento, una consulta concreta sobre un fármaco o una prescripción de especialista que hacen una sola receta y no saben si es crónico o no". 

  Marta Galipienzo (COF Navarra): "Somos el único sector al que no se le remuneran las guardias", Navarra firma un convenio con el COF para dispensar autotest de antígenos de venta libre en farmacias, Navarra: los farmacéuticos informan sobre los efectos de ciertos medicamentos sobre la conducción, Coronavirus: las farmacias de Navarra muestran su valor en la detección de casos positivos La presidenta adelanta a CF que lo primero que quieren empezar a pilotar en breve es el programa de pruebas rápidas de VIH en farmacias coordinad El COF y el Departamento de Salud han firmado un acuerdo para crear un marco estable de colaboración e impulsar proyectos para desarrollar la atención farmacéutica. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Cataluña: Salud y MC acuerdan remunerar mejor las guardias de todos los MIR

  Archivado: febrero 21, 2023, 5:04pm UTC por carmenfernandez

  Profesión carmenfernandez Mar, 21/02/2023 - 18:04 Comunidades autónomas El consejero Manel Balcells se implicó personalmente desde el principio en la salida del conflicto con los médicos. Foto: METGES DE CATALUNYA

  La mesa de negociación pactada por Médicos de Cataluña (Metges de Catalunya, MC) con el Departamento de Salud de la Generalitat para desconvocar la continuidad de la huelga de facultativos celebrada los días 25 y 26 de enero se ha reunido hoy por primera vez. Al finalizar el encuentro, la central ha informado del "carácter operativo" de esta cita, y ha destacado el entendimiento logrado en ella para que la mejora del precio de la hora de guardia de los médicos adjuntos, aprobada en el III Convenio laboral del Siscat (sector concertado, mayoritario respecto al público), se haga extensiva a todos los MIR de la comunidad autónoma, para "ganar capacidad de atracción y no establecer agravios comparativos dentro del mismo sistema sanitario".

  Así, ha indicado Médicos de Cataluña, Salud trasladará a las mesas de negociación colectiva del ámbito público (Instituto Catalán de la Salud-ICS, que está negociando ahora su nuevo convenio colectivo) y concertado (Siscat) la necesidad de mejorar las retribuciones vinculadas a las guardias de los MIR.

  En la reunión también se ha acordado la creación de un grupo específico de trabajo para definir medidas que permitan racionalizar las agendas asistenciales de los facultativos de atención primaria. Esta comisión se pondrá en marcha el próximo día 1 de marzo con la voluntad de consensuar acciones de “efecto inmediato”.

  Por último, para facilitar su abordaje y dada la transversalidad de la mayoría de actuaciones, los integrantes de la mesa han aglutinado en “áreas de mejora” los 15 puntos definidos en el Plan de trabajo del nuevo órgano. Entre estas áreas de actuación se encuentran la promoción de la formación, docencia e investigación de los facultativos; la regulación de la atención continuada y los cruces de jornada; la revisión de la cargas de trabajo; el análisis de la demografía médica, y la planificación de las necesidades de personal, entre otros.

  Médicos de Cataluña y Salud llegan a un acuerdo horas antes del inicio de la huelga, Más del 70% de seguimiento en la segunda jornada de huelga de los médicos catalanes, Cataluña: 9.500 médicos secundan el primer día de huelga La próxima reunión de la mesa médica se celebrará el día 15 de marzo. Tal como figura en la resolución de creación de esta mesa de negociación, fir La mesa de negociación creada tras la huelga de médicos del 25 y 26 de enero se ha reunido hoy por primera vez y lo hará cada 15 días. Off C.F. Barcelona Política y Normativa Medicina Familiar y Comunitaria MIR Off
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  Ángela Hernández (Amyts): "No creemos que se solucione con los médicos haciendo horas extra"

  Archivado: febrero 21, 2023, 3:18pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mar, 21/02/2023 - 16:18 Huelga en la AP de Madrid El comité de huelga y la Consejería de Sanidad de Madrid celebran una nueva reunión tras tres meses de paros. Foto: EFE / JUAN CARLOS HIDALGO.

  "Estamos tremendamente lejos del acuerdo, no se han movido para nada". Así se ha pronunciado la secretaria general de Amyts, Ángela Hernández, durante el receso que se ha producido en la reunión de este martes con la Consejería de Sanidad para tratar de resolver la huelga de médicos de atención primaria de Madrid, que dura ya tres meses. Sin embargo, la reunión ha concluido de nuevo sin acuerdo, aunque ha reconocido que se ha desarrollado en un clima diferente.

  La Consejería ha modificado una contrapropuesta inicial basada en el pago de la tarjeta sanitaria atendida (TSA), según ha explicado el sindicato, que lidera el comité de huelga de los médicos de atención primaria. No obstante, "actualmente nos parece que apenas han hecho un esfuerzo y si pueden hacerlo, estamos dispuestos a quedarnos a tratar de encontrar una solución para tratar de solucionar la huelga", ha comentado Hernández.

  Tras tres meses de paros y varias manifestaciones, el único punto de encuentro ha sido la limitación de agendas a 34 pacientes diarios para Medicina de Familia y 24 para los pediatras. La demanda sobrante se resolvería de forma voluntaria entre profesionales con horas extraordinarias en turno contrario a 50 euros la hora, con un máximo de cuatro.

  Al respecto, el comité de huelga también ha vuelto a pedir a Sanidad que el proyecto piloto de la limitación de agendas "se extienda al resto de centros cuanto antes aun con sus fallos", sobre todo con la vista puesta en mayo, que es cuando terminarían su formación los MIR de Familia y Pediatría. En principio "la Consejería se ha mostrado dispuesta a acelerar su implantación si funciona bien el piloto", añadiendo no obstante que parece que Sanidad se está encontrando con dificultades en su implantación para asumir el excedente de pacientes.

  "Siguen pretendiendo hacer una gestión de la atención primaria a coste cero o solo metiendo dinero en las horas extras. Nosotros estamos denunciando la sobrecarga y el burnout de los médicos por atender a demasiados pacientes y no creemos que esto se solucione con los mismos profesionales haciendo horas extra en turno contrario. Eso tiene un límite y lo que necesitamos son plantillas adecuadamente dimensionadas y que volvamos a atraer a médicos de Familia y pediatras".

  La propuesta de la Consejería de Sanidad consistiría, según Amyts, en modificar cómo se paga por la TSA, que actualmente solo se cobra si en el centro de salud en conjunto atiende al 85% de la población. Este mínimo se eliminaría para poder generalizar el complemento, dado que con las limitaciones de agenda ya claramente se atendería a menos población. A mediados de enero, Sanidad ofrecía por este nuevo complemento de la TSA unos 200 euros a médicos de Familia y 180 euros a los pediatras. La nueva oferta, ya formalizada, es que se podría llegar a los 325 euros de media. Pero al sindicato le parece insuficiente porque sería "retirando la media de 325 que se cobra por TSA", con el agravante de que "al ser una medida, hay médicos que cobran más y que perderían dinero después de tres meses de huelga".

  "Es absurdo pedirle a los profesional que pierda un concepto retributivo para cobrarlo de otra manera, nos parece un engaño. Tiene que ir aparte de lo que nació como un concepto para compensar la penosidad de determinados centros", ha defendido Hernández.

  La secretaria general de Amyts también ha explicado que "hay un problema de concepto en la parte retributiva", poniendo como ejemplo que Sanidad quiere que "el refuerzo de las tardes sea para tardes puras y que lo perderían quienes deslicen aunque sea un día a la mañana. Nosotros creemos que las tardes deben incentivarse de forma proporcional".

  Por otra parte, el sindicato asegura que Sanidad sigue sin entrar en la contrapropuesta que lanzó el comité en la última reunión, rebajando sus demandas para tratar de reconducir la negociación: que la subida retributiva lineal (pactada por la huelga de 2020 para equiparar salarios con hospitalaria) se quedara 400 euros y en fijar la incentivación de las tardes en un 10% sobre la media del salario bruto, en lugar del 15% pedido inicialmente.

  También la portavoz del comité de huelga critican que la Consejería "no ha propuesto nada para los centros en situación crítica, que en nuestra propuesta son los que a día de hoy tengan déficit de profesionales en cada categoría mayor del 20% o que tras la aplicación de las medidas de organización y del plan de choque dentro de tres meses siguieran con plazas descubiertas". Hernández ha insistido en que hay que tomar medidas en estos lugares "porque los profesionales que están por la tarde no van a tardar en quebrarse".

  AP se planta ante la primaria "sin médicos" que defiende Ruiz Escudero, Primaria: prometer y firmar acuerdos hasta votar y luego..., Madrid: el Comité de Huelga lanza una contrapropuesta para intentar "destrabar" el conflicto, Madrid: Ayuso agradece al Icomem que no secunde la huelga y avala el grupo de trabajo entre el colegio y Sanidad Durante el encuentro, el comité ha reiterado su preocupación por las declaraciones del consejero de Sanidad, Enrique Ruiz-Escudero, sobre la posibilid La Consejería de Sanidad ha ofrecido cambiar el cobro por tarjeta sanitaria atendida (TSA) pero el comité de huelga de los médicos de atención primaria lo considera insuficiente. Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Off
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  El Constitucional abordará la ley de eutanasia tras pronunciarse sobre las recusaciones a magistrados

  Archivado: febrero 21, 2023, 12:30pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Mar, 21/02/2023 - 13:30 Dilaciones en la resolución Los miembros del Tribunal Constitucional con su presidente, Cándido Conde-Pumpido, en primer plano. FOTO: ANTONIO HEREDIA

  Inicialmente estaba previsto que en el Pleno de esta semana del 20 al 22 de febrero el Tribunal Constitucional abordara la deliberación de los recursos presentados contra la Ley orgánica 3/2021, de 24 de marzo de regulación de la eutanasia en orden de llegada, primero abordaría el recurso firmado por el grupo parlamentario Vox, con el magistrado Ramón Sáez, de corte progresista, como ponente de la sentencia.

  Luego, y a la luz de lo resuelto en el primer caso, el Constitucional abordará el recurso presentado por el Partido Popular contra la misma ley, donde Cándido Conde-Pumpido, el presidente del Tribunal, es el magistrado ponente.

  Y esto va a ser así, pero no esta semana. La deliberación sobre la ley de eutanasia tenía que esperar a que se vieran las recusaciones presentadas por el Partido Popular y por Ciudadanos a los magistrados Juan Carlos Campo y Laura Díez.

  Las recusaciones -que pretendían apartar a los magistrados por entender que existía un conflicto de intereses con la causa que deben resolver- se han fundamentado, en el caso del magistrado Juan Carlos Campo en su condición de diputado y ministro de Justicia, y en el de la magistrada Laura Díez, por su condición de directora general de Asuntos Constitucionales y coordinación jurídica del Ministerio de la Presidencia, Relaciones con las Cortes y Memoria Democrática, en el periodo comprendido entre el 4 de febrero de 2020 y el 26 de abril de 2022".

  Recusaciones fuera de plazo 

  Sin embargo, en el Pleno de este martes, 21 de febrero, la mayoría de los magistrados ha inadmitido las recusaciones del Partido Popular y de Ciudadanos contra los citados magistrados por "presentarlas fuera de plazo".

  El Constitucional razona en sus autos de inadmisión de las recusaciones que "la composición del Pleno es pública, notoria e invariable desde el momento en que los magistrados toman posesión de su cargo. En consecuencia, tanto el magistrado Campo como la magistrada Díez tomaron posesión el 9 de enero de 2023, fecha en la que se inicia el plazo para promover su recusación de los asuntos en los que se tenga conocimiento. Dicho plazo, de diez días, finalizó el día 23 de enero de 2023 y los escritos de recusaciones se presentaron el día 31 de enero de 2023", explican fuentes del Tribunal..

  Después de esta semana, el Constitucional podría llevar la eutanasia a los plenos del 7,8,9,20,21 y 22 de marzo. Sin embargo, fuentes del Tribunal admiten que el proceso se puede dilatar más con la presentación de recursos de súplica... En todo caso, la fecha prevista es que antes de Semana Santa haya sentencia sobre la eutanasia.

  El Constitucional admite a trámite el recurso del PP contra la ley de eutanasia , Aprobada la ley de eutanasia en el Congreso, Vox recurre la ley de eutanasia al Tribunal Constitucional El 16 de junio de 2021, los 52 diputados de Vox presentaron su recurso a la eutanasia. Entonces, su líder, Santiago Abascal resumía así los argum Los recursos de Vox y PP a la ley de la eutanasia esperan resolverse antes de Semana Santa. Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  ¡Mucho ojo con la interacción entre brivudina y fluoropirimidinas! Se siguen notificando casos graves en España, e incluso muertes

  Archivado: febrero 21, 2023, 11:42am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mar, 21/02/2023 - 12:42 Seguridad "Desde la emisión de la última nota informativa, se han notificado seis nuevos casos de esta interacción, todos graves y cuatro de ellos con desenlace mortal", explican desde la agencia.

  La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha emitido a través de su portal web una nota de seguridad en la que alerta de la interacción entre brivudina y fluoropirimidinas (tales como capecitabina, 5-fluorouracilo, tegafur, floxuridina o flucitosina), ya que es "potencialmente mortal y nunca deben administrarse simultáneamente".

  Sobre esta interacción, desde la agencia española señalan que, a pesar de la estrategia informativa realizada por la propia Aemps acerca de esta contraindicación de consecuencias potencialmente mortales para el paciente (las dos últimas notas informativas datan de 2012 y de 2017), el Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano sigue recibiendo notificaciones de casos debidos a la administración conjunta de brivudina y antineoplásicos que contienen 5-fluoropirimidinas. "En concreto, desde la emisión de la última nota informativa, se han notificado seis nuevos casos de esta interacción, todos graves y cuatro de ellos con desenlace mortal", explican desde la agencia.

  ¿Qué es la brivudina?

  La brivudina, tal y como se recoge en la nota de seguridad, es un análogo de nucleósidos inhibidor de la replicación del virus varicela-zoster, indicado en el tratamiento precoz del herpes zoster agudo en adultos inmunocompetentes. Actualmente en España están autorizados dos medicamentos que contienen este principio activo: Nervinex y Brivudina Aristo.

  Brivudina, continúa la nota, a través de su principal metabolito bromovinil uracilo, ejerce una inhibición irreversible de la dihidropirimidina deshidrogenasa, una enzima que regula el metabolismo tanto de los nucleósidos naturales (por ejemplo, timidina) como de medicamentos tipo pirimidina (fluoropirimidinas) tales como capecitabina o 5-fluorouracilo (5-FU). Como consecuencia de la inhibición enzimática, se produce una sobrexposición y un aumento de la toxicidad de las fluoropirimidinas potencialmente mortal.

  "Por tanto, la administración concomitante de brivudina y fluoropirimidinas está contraindicada y estas no pueden administrarse durante el tratamiento con brivudina, ni en las cuatro semanas posteriores a la finalización del mismo", apuntan desde la Aemps.

  La Aemps insta a limitar las indicaciones de ciertos fibrinolíticos ante la falta de suministro, Cambios en el etiquetado de 'Actocortina' para evitar errores de medicación, La Aemps permite al farmacéutico hacer sustituciones ante los problemas de suministro de la amoxicilina Por este motivo, se hace hincapié en la nota de la Aemps en que, antes de prescribir brivudina, el profesional se asegure de que el paciente no está r Pautas importantes A tenor de las recomendaciones sobre la interacción entre brivudina y fluoropirimidinas, la Aemps ha publicado una serie de paut La Aemps alerta de que dicha interacción es potencialmente mortal y nunca deben administrarse simultáneamente. Además, pide respetar tiempos de espera mínimos entre ambas terapias. Off M. F. Bustelo. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La farmacia pide integrarse en los procesos asistenciales de salud mental como agentes 'centinela'

  Archivado: febrero 21, 2023, 9:19am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Mar, 21/02/2023 - 10:19 Fotografía del problema Ximena Goldberg, profesora de investigación del Instituto de Salud Global Barcelona, durante la presentación del informe. Foto: G. S. M.

  El Consejo Asesor Social del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos ha realizado, en colaboración con el Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal), un estudio titulado La Salud Mental en España, que aporta una imagen del escenario actual de la salud mental en el país y las principales recomendaciones surgidas a raíz de su análisis y discusión entre las organizaciones que forman parte del Consejo Asesor Social.

  Una de las peticiones contempladas en el informe, que se ha presentado este martes en Madrid, es que se integre a las farmacias en los procesos asistenciales de salud mental como agentes centinela y sensores fundamentales para la derivación a los servicios de atención primaria o especializada, así como para la optimización y uso responsable de los medicamentos y la mejora de la adherencia terapéutica. 

  Además, solicitan integrar la salud mental en la atención primaria y comunitaria, de tal manera que se implanten "acciones preventivas, así como una respuesta rápida ante los primeros síntomas". Precisamente, ante esta afirmación una psiquiatra presente en el acto ha intervenido diciendo que llevar a la atención primaria y comunitaria la atención de los problemas de salud mental "es algo utópico" y hoy inviable por la presión asistencial a la que están sometidos los médicos de primaria. Como especialista, reconoce que atender a los pacientes con problemas de salud mental requiere mucho tiempo, algo que no tienen en primaria. Dicho esto, ha puesto el foco en los farmacéuticos comunitarios, que bien formados, pueden ser, en su opinión, un buen agente para la primera detección de estos problemas en sus estados iniciales.

  Asimismo, ven necesario "promover modelos colaborativos entre niveles asistenciales y entre profesionales sanitarios (medicina, farmacia, psicología, enfermería, etc.) y no sanitarios, para maximizar el uso de los recursos existentes, creando circuitos de atención de los profesionales sanitarios de diferentes niveles asistenciales, no sanitarios que pueden tener un impacto en la salud de las personas (ayuntamientos, escuelas. empleadores, etc.). Estos modelos incluirán prácticas y protocolos de intervención compartidos y consensuados, con el fin de incorporar a todos en la detección y seguimiento de los problemas detectados.

  Los autores del documento consideran prioritario que exista un reparto equitativo de recursos entre comunidades autónomas que refleje las necesidades poblaciones reales en términos de incidencia, prevalencia, riesgo y tratamiento y que se reduzca la brecha entre lo rural y urbano. "Las ciudades, donde se espera que viva hasta un 70% de la población, son un nodo donde se multiplican los riesgos asociados a las desigualdades socioeconómicas. Las áreas rurales, por el contrario, cuentan con una estructura medioambiental y social beneficiosa para la salud mental, pero tienen enormes dificultades para acceder a la red de atención y asistencia".

  El farmacéutico, un gran aliado en la lucha contra los crecientes problemas de salud mental, La FIP impulsa a los farmacéuticos a potenciar sus competencias en salud mental, Castilla-La Mancha presenta la campaña ‘Farmacia Comunitaria, tu apoyo en Salud Mental’ Otras recomendaciones son incorporar herramientas de e-Health para "para reducir los tiempos de espera, disminuir la probabilidad de avance Esta es una de las peticiones extraídas de un informe que recopila datos sobre prvalencia, causas, factores de riesgo, sistemas y recursos destinados a los problemas mentales. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Psiquiatría Off
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  AP se planta ante la primaria "sin médicos" que defiende Ruiz Escudero

  Archivado: febrero 21, 2023, 9:08am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Mar, 21/02/2023 - 10:08 Duro comunicado conjunto de directores de centros y médicos Representantes de las sociedades, sindicatos y organizaciones que respaldan el duro comunicado conjunto de rechazo a las declaraciones de Ruiz Escudero sobre un cambio de modelo en primaria. Foto: AMYTS.

  En pleno contexto de la huelga médica indefinida de médicos de Familia y pediatras y a menos de hora y media de que representantes de la Consejería de Sanidad y del Comité de Huelga de Amyts vuelvan a verse hoy las caras en una nueva reunión negociadora, la primaria madrileña ha escenificado un nuevo plante conjunto, en este caso contra unas declaraciones del consejero madrileño de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, abogando por un modelo "puro de Enfermería" para el primer nivel.

  Sociedades científicas de Medicina de Familia y de Pediatría (Aepap, AEP, Ampap, Semergen-Madrid, SEMG-Madrid, Somamfyc y Spmycm), integrantes de la Mesa de Atención Primaria del Colegio de Médicos de Madrid (Icomen), asociaciones y organizaciones profesionales (Amaped, AFEM, APsemueve), directores de centros de salud de primaria, sindicatos (Amyts y SIME) y tutores de residentes del primer nivel, todos a una, han firmado un manifiesto conjunto y han escenificado hoy, en una comparecencia pública, su malestar con el máximo representante institucional de la sanidad pública madrileña y con su visión de la atención primaria.

  Las declaraciones de Ruiz Escudero, vertidas en una charla con militantes del PP del distrito de Salamanca y publicadas por El País, "desvelaban las intenciones del consejero de construir una primaria sin médicos de Familia y pediatras", reza el comunicado. En el audio, y ante la pregunta de uno de los afiliados, Ruiz Escudero ponía como ejemplo al Reino Unido, un país cuyo modelo de primaria "es un modelo puro de enfermería y aquí vamos evolucionando a ese modelo por razones lógicas”.

  "El Icomem está más pendiente de servir de ariete a la comunidad que de defender al colegiado"

  El consejero de Sanidad iba más allá al afirmar que el problema de la primaria en España "es un problema de modelo, no nos engañemos. Está pensado en los años ochenta, con ciertas derivadas de un modelo que venía del modelo sanitario cubano, que tuvo su razón de ser, pero que ahora ya tiene que evolucionar".

  Los representantes de la primaria madrileña le han dicho hoy al responsable de Sanidad que ellos siguen creyendo en el modelo que Ruiz Escudero considera obsoleto, un modelo, añaden los médicos, "donde ningún profesional es prescindible y donde somos equipo". Bajo este modelo, remacha "la profesión médica unida" en su comunicado, "atención primaria ha alcanzado cotas de excelencia que ahora están en entredicho por la desinversión y por estas declaraciones e intenciones".

  Tras resaltar la unión "prácticamente única" que ha demostrado la profesión en los tres meses de huelga indefinida que suma ya la Comunidad de Madrid y criticar la ausencia de propuestas de la consejería, "sin presupuesto adicional y sin atender las reclamaciones de los profesionales para evitar la huida de médicos", el comunicado firmado por los representantes del primer nivel tira de artillería pesada y asegura que las declaraciones de Ruiz Escudero explican "el menosprecio de la consejería, los ataques institucionales a los médicos, la falta de medidas reales para atajar el problema y que el consejero no se haya interesado en sentarse a la mesa de negociación".

  Se mantiene la huelga indefinida en atención primaria en Madrid, Primaria: prometer y firmar acuerdos hasta votar y luego..., A falta de diálogo, los médicos de Madrid vuelven a sacar su malestar a las calles, Madrid: Ayuso agradece al Icomem que no secunde la huelga y avala el grupo de trabajo entre el colegio y Sanidad, Madrid prohíbe recoger firmas de apoyo a la huelga en los centros de salud El Colegio de Médicos de Madrid (Icomem) también recibe lo suyo en un comunicado que, no lo olvidemos, también firman representantes de la institución Directores de centro, sociedades, sindicatos, organizaciones y tutores defienden el modelo actual, "donde ningún profesional es prescindible". Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Política y Normativa Off
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  Sanidad publica la lista con 56 aprobados para ingresar en el Cuerpo de Farmacéuticos Titulares

  Archivado: febrero 21, 2023, 8:58am UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Mar, 21/02/2023 - 09:58 Oposiciones Se procederá al nombramiento como funcionarios en prácticas de los aspirantes que hayan superado la fase de oposición.

  Este martes el Ministerio de Sanidad ha dado a conocer quiénes ocuparán las 57 plazas del Cuerpo de Farmacéuticos Titulares cuyo proceso selectivo se convocó mediante resolución de 7 de febrero de 2022. Así, el Boletín Oficial del Estado (BOE) publica la relación medicante resolución de 13 de febrero de 2023.

  Los aspirantes aprobados dispondrán de un plazo de veinte días hábiles desde la publicación en el BOE de esta resolución, para presentar, en el Registro General del Ministerio de Sanidad, o bien, en la forma establecida en el artículo 16 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Común de las Administraciones Públicas, los siguientes documentos:

  a) Declaración jurada o promesa de no haber sido separado mediante expediente disciplinario de ninguna Administración Pública, ni hallarse inhabilitado para el ejercicio de las funciones públicas, según el modelo que figura como anexo II.

  b) Certificación expedida por los Servicios Médicos de Salud, acreditativa de la capacidad funcional para el desempeño de las tareas del puesto de trabajo.

  c) Autorización firmada por el interesado manifestando su consentimiento para el acceso a sus datos de identidad y titulación, según modelo que figura como anexo III.

  Funcionarios en prácticas

  ¿Cuál es el paso siguiente? Por resolución de la Subsecretaría, se procederá al nombramiento como funcionarios en prácticas de los aspirantes que hayan superado la fase de oposición. En dicha resolución se determinará la fecha en que empezará a surtir efecto dicho nombramiento.

  Estos funcionarios deberán superar el curso selectivo o período de prácticas determinado en la convocatoria. Los aspirantes que no superen el curso selectivo o período de prácticas perderán el derecho a ser nombrados funcionarios de carrera mediante resolución motivada por la autoridad convocante.

  Quienes no pudieran realizar el curso selectivo o período de prácticas por causas de fuerza mayor debidamente justificada y apreciada por la Administración podrán efectuarlo con posterioridad, intercalándose en el lugar correspondiente a la puntuación obtenida.

  La petición de destinos por parte de los aspirantes aprobados deberá realizarse previa oferta de los mismos y una vez finalizado el período de prácticas.

  Contra la presente resolución, que pone fin a la vía administrativa, cabe interponer recurso contencioso-administrativo ante la Sala de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Superior de Justicia de Madrid

  Farmacéutico titular del Estado, ¿la 'profesión de los elegidos'?, Sanidad convoca 165 plazas para médicos, 122 para farmacéuticos y 51 para gestión sanitaria, Defensa convoca 17 plazas de acceso al Cuerpo Militar de Sanidad El Ministerio de Sanidad convocó también el pasado 12 de diciembre 122 plazas para ingresar, por el sistema general de acceso libre, en el C El 'Boletín Oficial del Estado' (BOE) da luz verde a la relación de aspirantes que han superado la fase de oposición convocada por resolución de 7 de febrero de 2022.
  Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Off
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  Anemias congénitas: la secuenciación masiva de genes concreta el diagnóstico de certeza y reorienta la terapia

  Archivado: febrero 21, 2023, 7:00am UTC por raquelserrano

  Hematología y Hemoterapia raquelserrano Mar, 21/02/2023 - 08:00 Datos del estudio más amplio de sus características Los estudios masivos genéticos ofrecen más oportunidades a las anemias congénitas. Foto: AGEFOTOSTOCK.

  El diagnóstico concreto de las anemias congénitas suele ser complejo. Uno de los principales problemas en este campo es que la anemia hemolítica congénita puede deberse a múltiples alteraciones. Su origen puede radicar en el sistema enzimático, dando lugar a enzimopatías; en alteraciones en la membrana, las denominadas membranopatías, o en una propia alteración en la hemoglobina, más conocidas como hemoglobinopatías o talasemias.

  "En estas alteraciones el diagnóstico es menos complejo y alcanza a más del 99% de los casos; afinando es posible alcanzar un diagnóstico concreto casi en el 100%", indica a DM Fernando Ataulfo González, del Servicio de Hematología y Hemoterapia, que dirige Celina Benavente, del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, y cuyo equipo ha sido premiado con un innovador trabajo de eritropatología a través del que han conseguido la identificación de 45 mutaciones nuevas mediante secuenciación masiva en pacientes con anemias congénitas.

  Según González, la mayor complejidad se encuentra en las membranas, "enzimopatías que constituyen lo que se llaman anemias hemolíticas. Pero, dentro de las anemias congénitas, también hay otro grupo que son las anemias hipoproliferativas y que se derivan de una alteración en la proliferación o diferenciación de los  precursores eritroides, de las células madre eritroides".  

  Diagnóstico diferencial 

  El trabajo, reconocido como la mejor comunicación en eritropatología, dentro del LXIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia, que se celebró en Pamplona, demuestra la importancia de los estudios genéticos por secuenciación masiva para conseguir un diagnóstico diferencial, hecho que, lógicamente, repercute en la mayor idoneidad de los tratamientos.

  Se analizaron 165 pacientes con anemia congénita que procedían de 47 hospitales, lo que le convierte en el estudio de estas características más amplio en el mundo realizado hasta el momento. "Esta secuenciación ha permitido llegar a un diagnóstico definitivo en un 67% de los casos. En uno de cada cinco pacientes se ha modificado el diagnóstico inicial, lo que ha permitido reorientar el tratamiento de dichos pacientes. En realidad, el rendimiento diagnóstico se sitúa en torno al 80-85%", indica el hematólogo.

  La investigación, en cuyo desarrollo han participado el biólogo Jorge Martínez Nieto, y la farmacéutica e investigadora Paloma Ropero Gradilla, ambos en el Servicio de Hematología y Hemoterapia del citado hospital, pone de manifiesto, según sus autores, la importancia del uso de técnicas de secuenciación masiva para alcanzar un diagnóstico diferencial de las anemias congénitas.

  Según González, este diagnóstico diferencial permite conocer, de una forma exacta, cuál es el problema que tiene un paciente y posibilitar que se beneficie de los tratamientos disponibles.

  Fernando Ataulfo González, del Servicio de Hematología y Hemoterapia del Hospital Clínico San Carlos de Madrid. Foto: HCSC.

  En los últimos años, de hecho, se están desarrollando nuevos tratamientos -farmacológicos y de terapia génica, fundamentalmente- que van dirigidos a patologías concretas. Determinar, por ejemplo, que existe un déficit enzimático de piruvato cinasa  es muy relevante porque actualmente se están desarrollando fármacos que activan la acción enzimática concreta”.

  De esta forma, es posible llevar a cabo un tratamiento personalizado. "Lógicamente, conocer la entidad concreta es muy relevante a la hora de adoptar tratamientos. Aunque en vías de desarrollo, también empiezan a surgir estrategias de terapia génica cuyo objetivo final es corregir el gen alterado", considera el profesional quien subraya que, por todo ello, "la secuenciación masiva de genes, que cada vez que va implantando más en los centros hospitalarios, es clave para adoptar la decisión terapéutica más adecuada".

  La terapia génica se abre paso en las anemias congénitas, La reprogramación celular identifica un posible tratamiento para una anemia, Terapia génica: primeros resultados exitosos de un ensayo en anemia de Fanconi A pesar de que no ser muy frecuentes en España en años anteriores, más recientemente las cifras de afectación de anemias hemolíticas congénitas han va Un diagnóstico molecular genético diferencial de anemia hemolítica enfoca el tratamiento de manera personalizada. Off Raquel Serrano. Madrid Genética Farmacología Investigación Off
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  'Pharmadron', el dron de Novaltia, en 'Mobility City'

  Archivado: febrero 20, 2023, 5:42pm UTC por carmentorrente

  Distribución Farmacéutica carmentorrente Lun, 20/02/2023 - 18:42 Exposición Un prototipo de 'Pharmadron', en el Museo Tecnológico de la Movilidad del Mobility City. Foto: NOVALTIA.

  El proyecto aragonés Pharmadron, impulsado por Novaltia y Delsat en colaboración con PLATA, Plataforma Aeroportuaria de Teruel, está desde hoy en el Museo Tecnológico de la Movilidad, ubicado en Zaragoza, en el reabierto Pabellón Puente de la Expo, diseñado por la arquitecta Zaha Hadid para la Expo de 2008, como sede de Mobility City y que abrirá sus puertas al público general el 3 de marzo. Es un proyecto de la Fundación Ibercaja en Zaragoza, de carácter internacional, que ha sido inaugurado por S.M. el Rey Felipe VI en la mañana de este lunes.

  S.M. el Rey Felipe VI, en la inauguración de 'Mobility City', en Zaragoza. Foto: CASA REAL.

  Según explica la distribuidora, este novedoso proyecto de movilidad, aún en fase piloto, apuesta por la logística y distribución farmacéutica de última milla con robots aéreos autónomos, además de sostenible busca contribuir a luchar contra la despoblación creando puestos de trabajo para los jóvenes, con tecnología emergente, en plena evolución y con gran potencial de desarrollo económico, apostando por el respeto al medio ambiente utilizando energía limpia procedente de fuentes renovables.

  "Hemos solicitado corredores aéreos sanitarios para volar drones de forma autónoma en rutas deficitarias", El primer reparto de medicamentos con dron se realizará a una farmacia de Teruel, Novaltia presenta la cubeta y el dron que 'pilotará' el suministro de medicamentos en Teruel ¿Para qué un dron que reparte medicamentos? En las grandes ciudades el transporte de medicamentos es más sencillo, pero… ¿qué ocurre con los pueblo La cooperativa de distribución farmacéutica y la empresa Delsat International impulsan este proyecto, presente desde hoy en el Museo Tecnológico de la Movilidad, en Zaragoza. Off Carmen Torrente. Madrid Farmacia Comunitaria Empresas Profesión Off
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  Bidafarma obtiene otro sello 'Calculo' de huella de carbono por el Miteco

  Archivado: febrero 20, 2023, 5:23pm UTC por carmentorrente

  Distribución Farmacéutica carmentorrente Lun, 20/02/2023 - 18:23 Reducción de emdiiones de CO² Bidafarma está sustituyendo progresivamente su flota por vehículos híbridos. Foto: BIDAFARMA.

  En línea con su compromiso con el medioambiente, Bidafarma ha obtenido por tercer año consecutivo el sello Calculo dentro del proceso de Registro de huella de carbono, compensación y proyectos de absorción de CO₂ establecidos por el Ministerio para la Transición Ecológica y el Reto Demográfico (Miteco), tras la inscripción en el registro de Huella de Carbono el periodo de reporte de 2021, que se suma al periodo 2019- 2020 ya registrado bajo el certificado de la norma UNE-EN ISO 14064-1:2019.

  Además, la cooperativa forma parte del proyecto europeo Lean & Green, la mayor plataforma de colaboración dirigida a reducir las emisiones asociadas a la cadena de suministro. Impulsado por la Asociación de Fabricantes y distribuidores (AECOC), Bidafarma es la primera distribuidora del sector farmacéutico que pertenece a este proyecto en España, cuyo objetivo es ayudar a las empresas a cumplir los compromisos definidos en la Cumbre del Clima de París (COP21) de emisiones neutras en carbono para el año 2050.

  Desde la cooperativa ya han comenzado a calcular la huella de carbono del periodo 2022, que sería el 4º periodo de cálculo, con el que podrá demostrar la posible reducción de emisiones del periodo 2019-2022, obteniendo así el ansiado sello `Reduzco’ Objetivo: minimizar la Huella de Carbono.

  Bidafarma abrirá un nuevo almacén en Madrid, Las cuatro ‘llaves’ que guardan las vacunas contra la covid-19, Nace BidaFarma, la unión de ocho cooperativas de distribución farmacéutica Medidas puestas en marcha Gracias al Plan de Reducción de Emisiones de la cooperativa, Bidafarma ha continuado avanzando en la definición de medida Por tercer año consecutivo, la cooperativa recibe esta distinción que reconoce su compromiso con el medio ambiente. Off Redacción. Madrid Profesión Farmacia Comunitaria Empresas Off
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  AbbVie anuncia la aprobación en España de 'Skyrizi' (risankizumab) para artritis psoriásica activa en adultos

  Archivado: febrero 20, 2023, 5:02pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Lun, 20/02/2023 - 18:02 La artritis psoriásica (APs) impacta aproximadamente al 30 por ciento de los pacientes con psoriasis.

  La compañía biofarmacéutica AbbVie ha anunciado que Skyrizi (risankizumab) está disponible en España para el tratamiento de adultos con artritis psoriásica (APs) activa, una enfermedad inflamatoria sistémica que afecta la piel y las articulaciones e impacta aproximadamente al 30 por ciento de los pacientes con psoriasis.

  Este medicamento es un inhibidor selectivo de la interleuquina 23 (IL)-23 que ya está autorizado en España desde abril de 2020 para el tratamiento de la psoriasis en placas de moderada a grave en pacientes adultos que sean candidatos a tratamiento sistémico.

  "Sabemos que aún quedan muchas necesidades médicas por cubrir en la artritis psoriásica y nuestro compromiso sigue siendo investigar para desarrollar alternativas terapéuticas innovadoras centradas en los pacientes que mejoren los signos y síntomas de su enfermedad", afirma Luis Nudelman, director médico de AbbVie en España.

  "Es por esto que en AbbVie estamos muy ilusionados y orgullosos del lanzamiento de Skyrizi para el tratamiento de la artritis psoriásica. Claramente, este lanzamiento refuerza nuestro compromiso con la innovación terapéutica en el campo de la inmunología".

  Desarrollo clínico amplio

  La aprobación de esta nueva indicación está basada en datos de dos ensayos clínicos de fase III, KEEPsAKE-1 y KEEPsAKE-2. En estos estudios el fármaco cumplió con el criterio de valoración primario de la respuesta ACR20 en la semana 24 frente a placebo, así como los criterios de valoración secundarios que incluyen, entre otros, mejoras en varias manifestaciones clínicas de la artritis psoriásica, la función física (medida por el Health Assessment Questionnaire Disability Index [HAQ-DI]) y permite alcanzar en muchos pacientes una actividad mínima de la enfermedad (MDA) en la semana 24. 

  "Esta nueva opción terapéutica ha logrado que más de la mitad de los pacientes muestren signos de mejora según los criterios ACR20 tras 24 semanas de tratamiento" (Fernando Gallardo, Hospital del Mar)

  "Para muchos pacientes, la artritis psoriásica va ligada a dolor y discapacidad funcional física. Disponer de nuevas opciones terapéuticas nos permite seguir contribuyendo a limitar este impacto de la artritis psoriásica", afirma Fernando Gallardo, médico adjunto del Servicio de Dermatología del Hospital del Mar, en Barcelona. "Esta nueva opción terapéutica ha logrado que más de la mitad de los pacientes muestren signos de mejora según los criterios ACR20 tras 24 semanas de tratamiento", añade.

  Por su parte, Julio Ramírez, del Servicio de Reumatología del Hospital Clínic de Barcelona, sostiene que "en la artritis psoriásica, cuyos síntomas pueden llegar a ser limitantes, el tiempo es un factor fundamental. Cuanto antes realicemos el diagnóstico, antes podremos aplicar las opciones terapéuticas necesarias para frenar todas las manifestaciones de la enfermedad. Esto nos permite evitar llegar a situaciones en el que el daño articular es ya irreversible", afirma Ramírez.

  Para la artritis psoriásica, el fármaco mantiene la misma pauta de posológica que en psoriasis: una inyección subcutánea de 150 mg cada 12 semanas (después de dos dosis de inicio en las semanas 0 y 4) y puede administrarse en monoterapia o en combinación con metrotexato1.

  Comprometidos con la Dermatología

  AbbVie tiene un fuerte compromiso desde hace más de una década con la dermatología, centrando su investigación en las necesidades no cubiertas de las enfermedades más graves, con el fin de mejorar la calidad de vida de los pacientes con enfermedades inflamatorias crónicas de la piel. En el tratamiento de estas patologías es importante el rol del paciente y su relación con el médico, fundamental a la hora de diagnosticar la enfermedad y elegir el tratamiento.

  Aprobación europea para risankizumab, de AbbVie, en psoriasis en placas, Vía libre en la UE para 'Spevigo', de Boehringer Ingelheim, en psoriasis pustulosa generalizada, Etanercept, aprobado en la UE para psoriasis pediátrica Acerca de 'Skyrizi' Skyrizi (risankizumab) está indicado para el tratamiento de la psoriasis en placas de moderada a grave en adultos candidatos a Es una enfermedad que impacta aproximadamente al 30 por ciento de los pacientes con psoriasis. Off Pere Íñigo. Madrid Empresas Empresas Empresas Política y Normativa Off
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  Indemnización de 236.000 euros por la muerte de un paciente en quirófano, aunque no hubo mala praxis

  Archivado: febrero 20, 2023, 4:32pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Lun, 20/02/2023 - 17:32 Sentencia La Audiencia provincial de Asturias ha condenado a la aseguradora del Sespa al pago de una indemnización de 236.000 euros a la familia de un paciente que murió desangrado en quirófano.

  La Audiencia provincial de Asturias ha condenado a la aseguradora del Servicio de Salud del Principado de Asturias (Sespa), Zurich Insurance, al pago de una indemnización de 236.000 euros a la familia de un paciente que murió desangrado en quirófano, como consecuencia de la perforación de la arteria ilíaca, a pesar de que deja claro que no existió mala praxis, dando la vuelta a la sentencia de primera instancia que había desestimado la demanda de la familia y a la que condenaba en el abono de unas costas en torno a 35.000 euros. 

  La sentencia de primera instancia desestimaba la demanda de la familia al entender que la lesión que sufrió en la arteria iliaca el paciente y que le produjo la muerte no fue objeto de una maniobra negligente y que no se podía hacer más que detectarla y tratar de solucionarla en el momento en que la postura del paciente lo permitió. 

  El caso es el de un paciente que fue intervenido quirúrgicamente de una artrodesis lumbar,  durante la cual se produjo el pinzamiento de una arteria principal

  Entendía la sentencia de instancia que en cuanto el equipo médico se percató de la situación la trató como emergencia vital y dio aviso al servicio de cardiovascular que no logró revertir la gravedad. En consecuencia, falló el juez de instancia que al acomodarse todas las prácticas a la lex artis no se puede hablar de daño desproporcionado, por lo que desestimó la demanda de la familia. 

  El caso es el de un paciente que fue intervenido quirúrgicamente de una artrodesis lumbar, intervención que se realiza con el paciente en decúbito prono, y durante la cual se produjo el pinzamiento de una arteria principal, con una hemorragia que causó el fallecimiento del paciente. 

  La sentencia recuerda la doctrina del Tribunal Supremo de que la medicina curativa o asistencial conlleva la obligación del médico simplemente de facilitar los medios adecuados para obtener un resultado solicitado de actividad, según el estado de la ciencia y de la lex artis ad hoc, y no un resultado de curación. 

  Explica que la responsabilidad del profesional médico es de medios y como tal no puede garantizar un resultado concreto. 

  En este caso los informes periciales presentados confirman la indicación de la intervención quirúrgica realizada en el caso del paciente que presentaba lumbocitalgia de larga evolución y refractaria a tratamiento médico y rehabilitador. 

  No se puede hablar de mala praxis 

  Todos los informes presentados llegan a la conclusión, según la sentencia, de que se practicaron las técnicas médicas adecuadas para tratar al paciente y su enfermedad y que no se puede hablar de mala praxis, al ajustarse todo el procedimiento a la lex artis. 

  La sentencia considera probado también que la información y el consentimiento del paciente fueron adecuados. 

  Cuando se presenta el shock hipovolémico fue detectado de forma inmediata, según la sentencia, y se procedió de inmediato a las medidas de monitorización y tratamiento adecuados. 

  El diagnóstico clínico fue correcto y confirmado con pruebas de imagen que mostraron que los tornillos estaban colocados en la posición correcta, lo que permite sostener que la lesión arterial fue ajena a una intervención quirúrgica deficiente. "En ningún momento hubo dejación por parte del equipo médico", recoge la sentencia. 

  Y es que existe una íntima relación anatómica de los vasos iliacos con la cara anterior de la columna lumbar y sacra y la localización anatómica de aquellos determina que el cirujano no pueda visualizarlos directamente desde un abordaje posterior. 

  Condena penal a un médico de Urgencias por no hacer un TAC, sin estar claro que la prueba hubiera evitado la muerte, Condena penal a dos médicos por no valorar una radiografía, Condena penal a una residente, su supervisora y al cirujano de urgencias que atendieron a una bebé Pero la rotura de la arteria se produjo en el acto quirúrgico  Con todo, lo que está claro es que la rotura de la arteria iliaca se produjo en El abogado pidió en vía civil responsabilidad a la aseguradora, por daño desproporcionado, derivado de la perforación de la arteria iliaca. Off Covadonga Díaz González. Oviedo Off
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  Se confirma la tercera curación del VIH tras un trasplante de células madre

  Archivado: febrero 20, 2023, 4:00pm UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Lun, 20/02/2023 - 17:00 Resultados del 'paciente de Düsseldorf' en 'Nature Medicine' El seguimiento realizado a este nuevo caso sugiere que se ha producido curación. Foto. DM.

  Un artículo publicado en Nature Medicine ha confirmado la curación de la infección por el VIH del conocido como 'Paciente de Düsseldorf'. En el 2020 ya se había hecho público este caso y ahora se ha podido demostrar que, tras cuatro años, el virus no ha reaparecido en su organismo. Con esta ya son tres las curaciones logradas, junto con los pacientes de Berlín y Londres. En todas ellas el proceso ha sido el mismo: un trasplante de células madre con la mutación CCR5∆32 para el tratamiento de una leucemia sin otra alternativa terapéutica.

  El estudio que ahora se ha publicado ha sido llevado a cabo por el consorcio internacional IciStem, coordinado por el Instituto de Investigación del Sida IrsiCaixa y el Centro Médico Universitario de Utrecht, de los Países Bajos.

  "Han pasado más de diez años desde el primer y el segundo paciente en los que se logró una curación. Que se haya dado un tercer caso de curación con las mismas circunstancias nos hace pensar que esta estrategia sí que puede funcionar. Pero no queremos crear falsas esperanzas, ya que esta ahora mismo no se puede aplicar a la mayoría de los pacientes con VIH", comenta María Salgado, investigadora IGTP en IrsiCaixa y co-autora del estudio.

  En 2008 fue cuando se diagnosticó la infección por VIH al que ahora se conoce como 'Paciente de Düsseldorf'. Tras el diagnóstico, se inició el tratamiento antirretroviral que permitió controlar su infección y reducir la cantidad de virus hasta niveles indetectables en sangre. En 2012, este paciente sufrió una leucemia que precisó para su tratamiento un trasplante de células madre. Para hacerlo, se buscó un donante que además de ser compatible tuviera una característica muy concreta: la mutación CCR5∆32.

  Historia con final feliz 

  Más de 5 años después del trasplante, y habiendo pasado por dos recaídas de la leucemia y varias complicaciones, el paciente se estabilizó. A partir de ahí, el equipo investigador consensuó retirarle el tratamiento antirretroviral contra el VIH. Hoy en día, el 'Paciente de Düsseldorf' tiene 53 años y está en buen estado de salud.

  "Cuando dejó de tomar el tratamiento, le hicimos un seguimiento durante 44 meses y no detectamos ningún rastro de virus en la sangre ni en los tejidos del paciente", anota Salgado. "Tampoco hemos visto ninguna respuesta inmunitaria característica de un rebrote viral. Sus defensas no están activadas contra el VIH porque no tienen que defenderse contra el virus", detalla. Todos estos datos permiten al equipo científico afirmar que la persona se ha curado de la infección por el VIH.

  "El virus del VIH tiene dos tropismos para infectar, uno es por el gen CCR5 y el otro es por otro receptor, el CCR4. El primero es el más habitual y por eso, en pacientes con VIH con una enfermedad hematológica que necesita de trasplante de células madre se busca que el donante tenga esta mutación para intentar conseguir el beneficio extra de la curación de la infección de VIH", comenta Salgado.

  María Salgado es una de las autoras de la investigación sobre un paciente con VIH. Foto: Hospital Clínic.

  El problema es que esta mutación es muy poco habitual. Solo un 1% de la población la tiene, estando sobre todo asociada al Norte de Europa. Esta escasez, sumada a la necesidad de que el donante sea compatible a nivel sanguíneo para evitar el rechazo del trasplante hace que sea imposible llevarla a la práctica clínica. "Pero desde que hemos conocido esta posible estrategia, se han hecho cribados para encontrar población con esta mutación y que si se da el caso de que un paciente con VIH precise un trasplante de células madre, haya una base al menos entre la que buscar un posible donante compatible", añade la experta.

  Josep Mallolas, jefe de la unidad VIH-SIDA del Hospital Clínic de Barcelona, también coincide en señalar a SMC España las dificultades de poder llevar hasta la práctica clínica este tipo de tratamiento. "Estos casos, al menos en la actualidad, son anecdóticos y no extrapolables a la mayoría de las personas que viven con el VIH, pues no disponemos de un número elevado de precursores hematopoyéticos con células homocigotas para CCR5∆32 y este es un procedimiento no exento de una alta morbimortalidad, por lo que no sería ético su realización fuera del contexto de tratar enfermedades muy graves como una leucemia aguda".

  Sin embargo, reconoce que los pocos casos publicados de 'curación esterilizante' como el de este estudio "tienen gran valor conceptual por cuanto se demuestra que es posible la curación del VIH".

  Identificada una diana celular para eliminar el reservorio del VIH, Por primera vez intentan curar con CRISPR a un paciente con VIH y leucemia, El análisis del transcriptoma revela pistas en la protección frente al VIH En vista de todas las dificultades asociadas con el trasplante, lo que se está investigando desde hace años ya es la posibilidad de utilizar la terapi Al igual que en los dos casos anteriores, el paciente con VIH recibió un trasplante de células madre con la mutación CCR5 para superar una leucemia. Off Miguel Ramudo. Barcelona Genética Hematología y Hemoterapia Inmunología Investigación Oncología Off
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  Récord de exportaciones en la industria farmacéutica, con un aumento del 53%

  Archivado: febrero 20, 2023, 3:42pm UTC por carmentorrente

  Industria Farmacéutica carmentorrente Lun, 20/02/2023 - 16:42 Evolución El medicamento es ya el tercer producto más exportado de España, sólo por detrás de automóviles y combustibles. Foto: FARMAINDUSTRIA.

  Si en 2021 la industria farmacéutica española aumentó sus exportaciones un 41%, en 2022 ha vuelto a superarse y este ascenso ha sido del 53%, hasta alcanzar los 26.818 millones de euros, como señala Farmaindustria. El medicamento es ya el tercer producto más exportado de España, sólo por detrás de automóviles y combustibles, según los datos publicados el pasado jueves por el Ministerio de Industria, Comercio y Turismo (Mincotur).

  Aislando el efecto de las vacunas para covid-19, el dato estructural del sector arroja exportaciones por valor de 14.465 millones de euros en 2022, lo que supondría un incremento del 12,8% sobre los 12.825 millones de euros que se alcanzaron en 2021 sin tener en cuenta la aportación de dichas vacunas. De este modo, el dato de exportaciones del año pasado supondría un nuevo máximo en la historia del sector, superando en un 12,5% el antiguo récord de 2020 (12.870 millones de euros) y en un 20% los niveles en la etapa pre-Covid (12.098 millones de euros de exportaciones en 2019).

  Sectores industriales en España que lideran las exportaciones. Fuente: MINCOTUR.

  En cuanto a las regiones receptoras de estas exportaciones, la Unión Europea de los 27 es la principal compradora de medicamentos y vacunas fabricados en España, a la que siguen Suiza, Estados Unidos, Canadá, China y Reino Unido.

  El director general de Farmaindustria, Juan Yermo, ha señalado que "la industria farmacéutica se ha convertido en uno de los principales dinamizadores de la economía española. Este récord histórico muestra su fortaleza y capacidad para ser uno de los sectores estratégicos que contribuyan a la reactivación del país".

  La industria farmacéutica española aumentó un 41% sus exportaciones, El medicamento, el cuarto producto más exportado en España, Algunas lecciones que dejará la covid-19 en la industria farmacéutica La industria farmacéutica cuenta en España con un total de 103 plantas de producción de medicamentos de uso humano, once de ellas de medicamentos Sus ventas al exterior alcanzaron en 2022 los 26.818 millones de euros. Se convierte así en la tercera fuerza exportadora en España, como señala Farmaindustria. Off Pere Íñigo. Madrid Empresas Profesión Empresas Off
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  Castilla-La Mancha: Sescam y CESM firman un acuerdo que prima la "autogestión" de las agendas de AP

  Archivado: febrero 20, 2023, 12:47pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Lun, 20/02/2023 - 13:47 Atención primaria La cúpula de CESM Castilla-La Mancha, durante la presentación del acuerdo con el Sescam. Foto: CESM

  El Gobierno de Castilla-La Mancha y CESM han firmado un acuerdo que se centrará en disminuir los cupos de los médicos de atención primaria y primar la autogestión frente a agendas cerradas en una cifra diaria concreta de pacientes. 

  El pacto es el fruto de diferentes reuniones que se han realizado desde junio de 2022, evitando la convocatoria de una huelga, como ha ocurrido también en Castilla y León.

  José Luis Fermosel, secretario general, explica a Diario Médico que "poner una cifra no ha servido de nada, como ha pasado en otras comunidades" y que han considerado más lógico "después de hablar con muchos compañeros" apostar por otras medidas que supongan, en última instancia, que se disminuyan las cargar y se aumente la plantilla. "Este acuerdo es una manera de empezar a andar", ha recalcado, añadiendo que hay un compromiso escrito de celebrar una reunión de seguimiento a los dos meses.

  El acuerdo incide que las agendas "pivotan sobre el concepto de autogestión", que deben configurarse respecto a la realidad del profesional, aunque esto es compatible con el seguimiento por parte de directivos "para evitar agendas inadecuadas".

  El objetivo es reducir los cupos hasta conseguir un máximo de 1.750 tarjetas para los médicos de Familia y 1.250 en pediatría. Para ello, se crearán las plazas necesarias tanto en plantilla orgánica como para los profesionales de referencia, esto es, los médicos sin cupo asignado que se dedican a cubrir las ausencias.

  En cuanto a la cobertura de ausencias, se aumenta un 75% el complemento retributivo tanto si se realizan en su mismo horario laboral o tiene que hacerse en distinto horario, y serán independientes de los planes funcionales del centro. Según Fermosel, en el caso de los profesionales que amplíen su jornada, el nuevo complemento equivaldría a unos 240 euros.

  Por otro lado, en aquellas zonas donde exista una presión asistencial urgente elevada y exista un punto de atención continuada (PAC), se podrá ampliar el horario del mismo durante el turno de mañana (actualmente abren a partir de las 15 horas), ya sea con voluntarios o con el incremento de recursos para la realización de avisos domiciliarios, del 112 y de las urgencias del otro centro.

  La primaria de Castilla-La Mancha denuncia agendas diarias de más de 60 pacientes, Diario Médico analiza la gestión de los hábitos saludables y cronicidad en la sanidad de Castilla-La Mancha, Primaria: prometer y firmar acuerdos hasta votar y luego... Fermosel destaca además que se ha pactado ofertar además contratos de tres años de duración para los residentes que acaben su formación en Castilla-La CESM y la Consejería de Sanidad de Castilla-La Mancha han acordado poner medidas para disminuir los cupos y descargar al médico de primaria pero sin cerrar agendas. Off Nuria Monsó. Madrid Off
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  Diario Médico, premiado por Semergen en su 50º aniversario

  Archivado: febrero 20, 2023, 10:02am UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Lun, 20/02/2023 - 11:02 Galardón En el centro, Rosario Serrano, directora de Negocio del Área de Salud de Unidad Editorial, flaqueada de izquierda a derecha por Rafael Micó, vicepresidente 1º de Semergen y José Polo, presidente de Semergen. Foto: SEMERGEN

  Diario Médico ha sido uno de los galardonados por Semergen en los premios entregados con motivo del 50º aniversario de la sociedad científica. El periódico ha recibido este reconocimiento "por la defensa de la sanidad pública, por informar de la situación y mostrar su compromiso con la atención primaria" y por llevar la actualidad sanitaria "a cada rincón de España".

  La sociedad decana de la atención primaria ha hecho entrega de los “Premios Semergen 50 Años Contigo”, en cuatro categorías diferentes (Cargos Públicos, Medios de Comunicación, Industria farmacéutica y Artes Escénicas), reconociendo el papel de personas e instituciones que, gracias a su trabajo diario y a su apoyo a los médicos de familia, han contribuido a mejorar la vida, la salud y el bienestar de la sociedad.

  La entrega de premios tuvo lugar en el Auditorio de Los Jerónimos del Museo del Prado, donde se reunieron cerca de 500 representantes del mundo de la sanidad, de la industria farmacéutica, de la política o de la cultura, además de la directiva nacional de Semergen y miembros de las juntas autonómicas.

  Rosario Serrano, directora del Negocio del Área de Salud de Unidad Editorial, tras recibir el premio. Foto: SEMERGEN.

  Por parte de Diario Médico recogió el galardón Rosario Serrano, directora del Negocio del Área de Salud de Unidad Editorial, quien resaltó que, desde su fundación en 1992, los miembros del periódico "hemos sido testigos y a la vez altavoz constante de la relevancia de los médicos de atención primaria en el sistema nacional de salud que son, sin duda, su columna vertebral" y destacó el compromiso de Unidad Editorial con el sector salud, para el que tiene un área de negocio específica.

  Serrano dio las gracias por el reconocimiento "al mejor grupo de profesionales de la comunicación especializada de este país. Un equipo que, con su rigor, objetividad e independencia diaria se han ganado la credibilidad y respeto de todo un sector y sus profesionales. Un equipo comprometido y con un valor humano incalculable".

  En la categoría de cargos públicos, los premios recayeron en Ana Pastor, actual vicepresidenta segunda del Congreso de los Diputados y ex ministra de Sanidad en el gobierno de José María Aznar, según Semergen una política “de altura” que conoce de primera mano las necesidades de la sanidad pública y sabe lo que es luchar por los profesionales y por el SNS; y Rafael Bengoa, consejero de Sanidad y Consumo durante la IX Legislatura del Gobierno Vasco y considerado el padre del Servicio Vasco de Salud; un profesional que, destaca la sociedad científica, que conoce a los profesionales, sabe sus problemas, sus frenos y entiende lo que necesitan para poder darle a la sociedad lo que demanda en cada momento. 

  José Polo (Semergen): "Se habla de mejoras laborales, pero primaria necesita un consenso más profundo", ¿Qué se oculta detrás de la crisis que sacude a Medicina de Familia?, Celia Gómez: "Si el problema de primaria es de dinero, tiene fácil solución" En la categoría de industria farmacéutica, los galardones recayeron en Laboratorios VIR, representado por Enrique Ruíz Escat, presidente del Consejo d Semergen ha elegido a Diario Médico por su defensa de la sanidad pública y por su compromiso con la atención primaria. Off Redacción Off
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  Doctores Copérnico y Galileo

  Archivado: febrero 19, 2023, 11:28am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Dom, 19/02/2023 - 12:28 Aniversario destacado Nicolás Copérnico y Galileo Galilei, ambos médicos, fueron dos de los mayores astrónomos de la historia.

   

  Hace hoy exactamente cinco siglos y medio, nació en Toruń (entonces Prusia Real, dependiente del Reino de Polonia), Niklas Koppernigk, más conocido entre nosotros como Nicolás Copérnico. Su libro De revolutionibus orbium coelestium (Sobre las revoluciones de las esferas celestes; 1543), en el que formula el modelo heliocéntrico del universo, es una de las obras más importantes de la historia de la ciencia: con Copérnico, el hombre deja de ser el centro físico del universo, pero pasa a convertirse en el centro racional del universo. Desde entonces, cada vez que se produce un cambio radical o total en el pensamiento humano, decimos que estamos ante un giro copernicano, en recuerdo del gran astrónomo polaco que dio comienzo a la revolución científica del Renacimiento.

  Ahora bien, ¿sabía usted que los dos mayores astrónomos de la historia, Copérnico y Galileo, estudiaron medicina?

  Nicolás Copérnico (1473-1543) cursó la carrera eclesiástica en la Universidad de Cracovia, pero pasó luego diez años en Italia estudiando leyes, matemáticas, astronomía y filosofía en la Universidad de Bolonia, así como teología y medicina en Padua y Ferrara. No podemos saber con certeza si completó los estudios de medicina en Padua, porque faltan las Acta Collegii Medicorum de 1503 a 1507, pero sí sabemos que a su regreso a Frauemburgo (la actual Frombork polaca) se desempeñó como canónigo, pero prestó también asistencia gratuita a los enfermos como médico; y dedicó veinticinco años a los estudios astronómicos resultantes en su De revolutionibus, publicado de forma póstuma el mismo año de su muerte.

  Un siglo después de él, Galileo Galilei (1564-1642) ―cuyo apellido familiar, Galilei, procedía de un famoso médico florentino del siglo XV, de nombre Galileo Bonaiuti― comenzó a estudiar medicina en la Universidad de Pisa en 1580, pero unos años después reorientó sus estudios hacia la geometría, la astronomía y la física, sin descuidar el latín y los estudios humanísticos, entonces indispensables para cualquier hombre culto. Catedrático de matemáticas a los 25 años, su espectacular trayectoria científica posterior cobra un impulso especial a partir del verano de 1609, cuando se lleva a los ojos un telescopio para contemplar más de cerca los astros celestes. Con ayuda de su invento (basado en la descripción que un discípulo suyo le hace por carta del telescopio fabricado por Hans Lippershey en Holanda), Galileo completa en los treinta años siguientes el paso definitivo de la antigua astrología a la moderna astronomía.

  Copérnico y Galileo, pues, astrónomos y médicos. Lo cual, por cierto, nada de extraño tiene si recordamos que no solo en Padua y en Bolonia, sino en muchas otras universidades de la época, el plan oficial de los estudios médicos incluía la astrología entre sus asignaturas obligatorias. En España, la primera cátedra universitaria de astrología fue la de Salamanca, en 1460; y su primer ocupante, un compatriota y tocayo de Copérnico: Nicolás Polonio. La medicina astrológica o yatroastrología vivió en el Renacimiento su época de máximo esplendor. Se admitía entonces de modo general la interacción entre los cuerpos celestes o macrocosmos y el cuerpo humano o microcosmos. Por consiguiente, la aparición de una enfermedad se atribuía al influjo de las estrellas, y el arte de la interpretación astrológica se consideraba decisivo para descubrir las causas, sentar el diagnóstico, emitir un pronóstico certero, determinar las medidas terapéuticas más eficaces y preparar los medicamentos en las condiciones astrales más favorables.

  Fernando A. Navarro

  Se cumplen exactamente cinco siglos y medio del nacimiento del médico y astrónomo Nicolás Copérnico, quien, en el siglo XVI, formuló el modelo heliocéntrico del universo. Off Fernando A. Navarro Off
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  Christi Shaw (Kite): "Se envía a pacientes a cuidados paliativos que tienen un 43% de probabilidades de vivir"

  Archivado: febrero 19, 2023, 7:01am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Dom, 19/02/2023 - 08:01 Compañía líder en CAR-T Christi Shaw, CEO de Kite Pharma (Gilead). Foto: JAUME COSIALLS

  Combatir el cáncer gracias al rediseño en el laboratorio de las células inmunitarias del paciente no es ciencia ficción, sino una vía de tratamiento que en oncohematología está consiguiendo resultados inéditos en fases avanzadas del tumor. Más de 11.000 pacientes con cánceres de la sangre de todo el mundo han recibido una terapia con células CAR-T de Kite, la compañía americana perteneciente a Gilead y líder en este abordaje disruptivo.

  Desde la soleada ciudad de Santa Mónica, en Los Ángeles, Christi Shaw ha estado dirigiendo las operaciones de esta compañía por la que Gilead pagó 11.900 millones de dólares en 2017 y que dejará a finales de marzo. Para esta ejecutiva el éxito de la terapia celular se ha convertido en una misión personal: su hermana mayor, diagnosticada de mieloma múltiple en 2013, falleció por la enfermedad en 2018. Antes, en 1996, su madre murió de cáncer de mama.

  Shaw creció en una granja de Iowa y comenzó muy joven su carrera profesional en el mundo de las farmacéuticas como delegada de ventas. Tras treinta años en el sector y en la cima de su carrera profesional, en 2016 Shaw abandonó su puesto de presidenta de Novartis en Estados Unidos para dedicarse al cuidado de su hermana y acompañarla durante su participación en un ensayo clínico con CAR-T de la Universidad de Pensilvania en Filadelfia que, en su caso, no funcionó. De vuelta en la industria, recibió la llamada de Gilead y apostó por estas terapias avanzadas que conocía de cerca.

  La terapia celular con CAR-T consiste en la modificación genética de las células T del individuo para que cumplan su función natural de eliminar las células cancerosas. Estos glóbulos blancos se extraen de una muestra de sangre del paciente, se manipulan y crecen en el laboratorio antes de volver a infundirse en el organismo. El tratamiento requiere una administración única en la vida y un control de sus efectos adversos que en ocasiones pueden ser graves y requerir el ingreso en UCI. A cambio, sus resultados han sido espectaculares en un puñado de cánceres de la sangre.

  Las CAR-T se consolidan en linfoma, leucemia y mieloma múltiple, Nuevas indicaciones y manejo de complicaciones en la terapia CAR-T , Se demuestra que la terapia CART mejora la supervivencia del MM en recaída precoz Gilead tiene actualmente dos terapias CAR-T comercializadas para indicaciones oncohematológicas: Yescarta (axicabtagene ciloleucel) y Tecartus (brexuc Para la CEO de esta compañía integrada en Gilead el éxito de la terapia celular en oncología es una misión personal, después de que dejara todo por cuidar a su hermana enferma. Off Naiara Brocal. Madrid Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  La caída en la saturación de oxígeno al inclinar el tronco, calve del empeoramiento en insuficiencia cardiaca crónica

  Archivado: febrero 19, 2023, 7:00am UTC por cristinareal

  Cardiología cristinareal Dom, 19/02/2023 - 08:00 Estudio publicado en el 'European Journal of Heart Failure' Rafael de la Espriella, del Grupo de Investigación en Insuficiencia Cardíaca de INCLIVA, es el investigador principal del estudio publicado en el 'European Journal of Heart Failure'.

  La insuficiencia cardíaca (IC) crónica se caracteriza por periodos de estabilidad clínica de duración variable que, a menudo, se interrumpen con episodios de empeoramiento de los signos y síntomas que incluso requieren hospitalizaciones no planificadas y visitas urgentes por IC con tratamiento diurético parenteral. Esta dificultad obedece a que la congestión hemodinámica precede a la clínica en días o incluso semanas, y la presencia de signos o síntomas de congestión manifiesta es solo la punta del iceberg de las alteraciones hemodinámicas que desencadenan dicho empeoramiento.

  Aunque en los últimos años se han desarrollado dispositivos que permiten monitorizar en tiempo real la presión pulmonar en pacientes ambulatorios, solo están disponibles para una minoría por su elevado coste. En este contexto, un estudio del Instituto de Investigación Sanitaria Incliva, del Hospital Clínico de Valencia, sugiere que la caída en la saturación de oxígeno (SpO2) al inclinar el tronco hacia adelante puede servir como una herramienta clínica ampliamente disponible, fácil de usar y de bajo coste para la identificación de posibles empeoramientos en pacientes con IC crónica, lo cual permitiría un seguimiento estrecho e intervenciones más oportunas en estos casos. Este estudio, cuyo investigador principal es Rafael de la Espriella, del Grupo de Investigación en Insuficiencia Cardíaca de Incliva, se ha publicado European Journal of Heart Failure. También han participado los investigadores del citado grupo, que coordina Julio Núñez, y forma parte del Centro de Investigación Biomédica en Red en Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV), del Instituto de Salud Carlos III.

  "Las enfermeras especializadas en insuficiencia cardiaca reducen ingresos y mortalidad" , Dapagliflozina, eficaz en pacientes estables con IC y fracción de eyección reducida, Autorizado el primer fármaco para insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada La bendopnea -la falta de aire en los 30 segundos siguientes a inclinar el tronco hacia adelante mientras se está sentado- es el último síntoma añadid Dada su sencillez, esta herramienta podría incluirse en los programas de monitorización domiciliaria, con recogida periódica de datos en tiempo real. Off Enrique Mezquita. Valencia Investigación Off
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  El científico español que coordina los algoritmos europeos contra el cáncer

  Archivado: febrero 19, 2023, 7:00am UTC por manuelbustelo

  Oncología manuelbustelo Dom, 19/02/2023 - 08:00 Oncología TAC a color de la cabeza de un paciente con glioblastoma. Imagen: ZEPHYR

  El cáncer es la segunda causa de muerte en Europa después de las enfermedades cardiovasculares (la primera en el mundo, según la OMS). La Comisión Europea prevé que, si no se toman medidas decisivas ahora, los casos de cáncer aumenten un 24% para 2035, convirtiéndose en la principal causa de muerte en la Unión Europea.

  Para cambiar ese rumbo, se puso en marcha hace dos años el Plan Europeo de Lucha contra el Cáncer, que se estructura en cuatro áreas clave (prevención, detección precoz, tratamiento y atención) y que cuenta con varias iniciativas emblemáticas. Uno de esos buques insignia es la Iniciativa Europea de Imágenes del Cáncer, que se lanzó a finales de enero en un evento en Bruselas con la presentación también de la piedra angular de esta iniciativa, el denominado proyecto Eucaim (Federated European Infrastructure for Cancer Image Data).

  "Hoy en día cuando hay un tumor sabemos más o menos cómo van a ir las cosas, pero todavía hay incertidumbres y sorpresas. Para minimizar esos errores hace años que varios grupos de investigación europeos trabajan en imagen médica, en inteligencia artificial y en modelos predictores que indican con mayor exactitud de lo que sabemos actualmente cómo va a evolucionar un tumor o cómo va a responder un paciente", explica Luis Martí-Bonmatí, director del Área Clínica de Imagen Médica del Hospital Universitario y Politécnico La Fe (Valencia) y coordinador científico del proyecto Eucaim.

  "La Comisión Europea, que es quien financia esos proyectos de investigación, dijo 'por qué no discutís temas comunes para saber qué problemas tenéis al hacer vuestro trabajo', temas relacionados con la anonimización de datos, la comparación de imágenes, la extracción de conocimiento... Empezamos a trabajar y de ahí salió lo que se conoce como Artificial Intelligence for Health Imaging (AI4HI), que es el núcleo o la semilla de Eucaim. Y la Comisión Europea sacó la convocatoria de esta infraestructura para que construyéramos las soluciones a la investigación en Europa", añade Martí-Bonmatí, que también es expresidente de la Sociedad Española de Radiología Médica (Seram).

  El doctor Luis Martí-Bonmatí en el Hospital La Fe (Valencia). Foto: DAVID GONZÁLEZ/ARABA PRESS

  Es decir, una herramienta que va a facilitar a instituciones, hospitales y empresas la investigación en imagen médica que algunos de esos grupos lleva años construyendo. De alguna forma, la intención de la Unión Europea es aprovechar el trabajo realizado y no perderlo. "Cada vez que un proyecto de investigación acaba, los datos que ha generado ya no se usan más. Cada vez que un ensayo clínico acaba, los datos que se han generado no se usan más. Cada vez que en un centro o en un hospital acaban una investigación, los datos ya no se usan más. Para evitar esa pérdida de conocimiento la Comisión Europea dijo que por qué no podíamos unir todos esos datos que están fragmentados y que dejarán de usarse", indica el coordinador científico de Eucaim.

  ¿Unirlos cómo? "Virtualmente, integrarlos como si fuera un único repositorio o almacén de datos donde los investigadores pudieran investigar en condiciones, una federación de repositorios fragmentados. Y facilitar, antes de que desaparezcan, que se integren en ese repositorio central, que es el Atlas de Imágenes en Cáncer", dice el especialista.

  "Lo que pasa con los datos también pasa con las soluciones computacionales y con los modelos de inteligencia artificial: hay muchas soluciones, muchos algoritmos que intentan solucionar los mismos problemas. Y no hay compartición de algoritmos. Con este proyecto también podemos facilitar que, aunque el algoritmo para que la imagen mejore se genere en Roma, en Berlín o en Madrid, cualquier investigador pueda usarlo. Es facilitar el uso de herramientas ya existentes, que es otro de los aspectos importantes del proyecto", continúa Martí-Bonmatí.

  Imágenes comparables de equipos distintos

  El radiólogo señala otro aspecto fundamental de este proyecto: "Vamos a hacer que las imágenes sean comparables, que aunque se hayan adquirido en un equipo distinto y con un protocolo diferente, la información que se obtenga de ellas sea de lo que tiene el tumor y no del equipo con el que se ha realizado la imagen. Es otra ventaja de esta federación de repositorios y de herramientas de computación en un único espacio de trabajo: es como si tuviéramos un único escritorio, en lugar de tener 3.000 escritorios diferentes, cada uno de ellos con sus soluciones computacionales y sus datos separados de los demás".

  Por último, Eucaim va a facilitar que los hospitales, que es donde se producen los datos sanitarios, puedan participar del desarrollo de estos modelos de inteligencia artificial (IA) sobre imagen médica sin tener que sacar los datos de su entorno hospitalario haciendo IA federada: "Lo mismo que integrábamos repositorios y herramientas, también integraremos virtualmente hospitales. De esta forma cada semana o cada mes el número de imágenes que se tiene o el número de datos que podemos solicitar para investigar es cada vez mayor. Y así ayudamos a investigadores, médicos, emprendedores, compañías y farmacéuticas a desarrollar la investigación".

  Por supuesto el proyecto tiene en cuenta la obsolescencia tecnológica. "Es parte de los desarrollos que se van a poner en valor precisamente: cómo hacer que las mejoras que se irán obteniendo con los años en la calidad de las imágenes sigan permitiendo que la información que se extrae sea útil y comparable. Es como en un laboratorio, los datos, por ejemplo, de ácido úrico en sangre deben ser comparables tanto si los adquirimos hace 8 años como si es dentro de 3 años. En ese ejercicio también está detrás la IA".

  Pregunta. Me hablaba de esa pérdida de conocimiento, pero Eucaim se centra en imágenes ¿o también incluye otro tipo de datos?

  Respuesta. El núcleo central de Eucaim es la imagen médica y la herramienta central es la IA, pero la imagen médica no es la solución de todo. Tienes que el conocimiento, lo que le sucede al paciente, que es la genómica, los cambios moleculares, la anatomía patológica... toda esa información también estará disponible y entrelazada con la de la imagen médica. Pero de donde se va a obtener la información principal, el núcleo de conocimiento será la imagen médica. Igual que en el proyecto '1+ Millón de Genomas' ('1+ Million Genomes' o 1+MG) el núcleo de conocimiento es la genética, aunque se relacione con imagen, con laboratorio, etc.

  P. Y las imágenes, la piedra angular de este proyecto, ¿qué tipo de imágenes son?

  R. Son todas, no hay límites. Son imágenes radiológicas, eso quiere decir, radiografía simple, mamografía, ecografía, TAC, resonancia magnética... Pero también son imágenes de medicina nuclear, es decir, PET, gammagrafía y spect. Son las imágenes que conocemos que se utilizan en los grandes hospitales para el diagnóstico y el seguimiento de los pacientes con cáncer. No habrá, en principio o no se pretende, otras imágenes como las de endoscopia o de fondo de ojo o de piel, esas imágenes no se contempla que estén en el proyecto.

  P. ¿Las de piel no, aunque hablemos de melanoma?

  R. No, las de piel no porque todo es imagen médica adquirida con los dispositivos que he mencionado y la piel específicamente es otro entorno, tiene otro formato digital, otro estándar, otro soporte y en principio no se contempla.

  Bonmatí sabe bien de lo que habla. Es director del Área Clínica de Imagen Médica del Hospital La Fe, que cuenta con un grupo de investigación que crearon en 2014 (Grupo de Investigación Biomédica de Imagen, GIBI230) formado por físicos, ingenieros o científicos de datos con equipos de última generación. "El grupo se dedica precisamente a extraer el conocimiento de las imágenes para mejorar el manejo diagnóstico y terapéutico de los pacientes, para acercar esta medicina de precisión de la que tanto se habla y se dice, hacerla realidad", apunta el especialista en radiodiagnóstico.

  Además, ha coordinado dos grandes proyectos europeos, Primage y Chaimeleon, de los cinco financiados por la UE sobre macrodatos e IA en imágenes del cáncer (los otros tres son EuCanImage, Incisive y ProCancer-I) que son parte de la red AI4HI, que Martí-Bonmatí calificaba de semilla de Eucaim. "Por eso y también por mi participación en foros mundiales de investigación en imagen médica, IA y radiómica, la Comisión Europea pensó que sería un buen director científico de esta infraestructura", expone.

  El fármaco 'made in Spain' que se activa de forma reversible con luz y que puede servir contra el cáncer, La huella epigenética, que puede influir en el cáncer o la obesidad, también se hereda, Una nueva herramienta predice y previene eventos trombóticos en cáncer Bonmatí asegura que para él es un gran reto. "Tengo de alguna forma que dirigir gran parte de mis esfuerzos a que este proyecto de 36 millones de Radiómica, una parte fundamental del proyecto Según Bonmatí, la radiómica, "lo no observable al ojo humano" es una parte muy importante del proyect Mediante inteligencia artificial y radiómica, Luis Martí-Bonmatí dirige desde el Hospital La Fe en Valencia el proyecto Eucaim, el Atlas Europeo de Imágenes en Cáncer. Off Rocío R. García-Abadillo. Madrid Oncología-Radioterápica Off
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  ¿Por qué no debería ser un lujo poder investigar en medicina?

  Archivado: febrero 19, 2023, 7:00am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez Dom, 19/02/2023 - 08:00 Investigación CRIS contra el cáncer recoge firmas para instar al Gobierno a invertir más en investigación de oncología pediátrica.

  La última vez que miré, más de 96.000 personas habían firmado ya una campaña de recogida de firmas de la fundación de investigación Cris contra el cáncer para pedir al Gobierno que se comprometa a financiar la actividad científica para la lucha contra el cáncer infantil.

  Entre los párrafos del manifiesto figura este: “En nuestro país la investigación de la lucha contra el cáncer, y más específicamente la dirigida al cáncer infantil, constituye una excepción en nuestros hospitales. En continúa búsqueda de financiación, la investigación se realiza contratando becarios e investigadores asociados que apoyan a médicos que investigan fuera de sus horas de trabajo habitual. La investigación clínica en cáncer infantil debería ser una prioridad en nuestra sociedad actual. No podemos permitir que la supervivencia de miles de vidas siga marcada por la inestabilidad de los becarios al frente de la investigación que podría salvarles. Si cada año se detectan más de 200.000 nuevos casos de cáncer en España, ¿para cuándo va a ser la investigación una prioridad?”.

  La campaña resulta oportuna para recordar que necesitamos tener suficientes profesionales de la medicina, la enfermería y demás profesionales de la salud para una asistencia de calidad en todos los ámbitos de la sanidad pública, pero también para la docencia (incluyendo la formación continuada) y para la investigación. Es decir, el absurdo cicaterismo de algunas administraciones autonómicas a la hora de dotar de recursos humanos los respectivos sistemas de salud que financian, gobiernan y gestionan directamente es malo para los pacientes actuales, pero también para los que vendrán en el medio y largo plazo.

  Investigación es sinónimo de avances que, junto con otros factores, influyen de manera determinante en el aumento de la esperanza de vida y el desarrollo social y económico.

  Los sanitarios, con su actividad científica, contribuyen a un mejor conocimiento de las enfermedades y sus causas, al desarrollo de nuevas terapias médicas y quirúrgicas, al diseño y validación de aparataje y tecnología médica, al mejor y más precoz diagnóstico de problemas de salud, etc. Los tipos de investigación médica son tan variados - intervencionistas, observacionales, transversales, cribado, de cohorte, preventivos, de calidad de vida, de tratamientos experimentales (fármacos innovadores, procedimientos quirúrgicos, terapias avanzadas), ensayos compasivos, estudios genéticos,… - como los problemas de salud a los que se orientan.

  Toda esa actividad, junto con la asistencial y la docente, es imprescindible para que la medicina avance y pueda responder a las necesidades individuales de los individuos y del conjunto de la sociedad. Y esa actividad fundamental hay que defenderla, potenciarla y garantizarla tanto para los profesionales del ámbito hospitalario como para los de atención primaria y comunitaria; salud pública y medicina preventiva, y demás especialidades.

  ¿Para cuándo un estudio sobre las muertes por covid-19 entre los sanitarios?, “Si quieres que algo se demore eternamente…”, Cuando las 'barbas' del NHS británico veas pelar... Y esa actividad fundamental hay que defenderla, potenciarla y hasta garantizarla tanto para los profesionales del ámbito hospitalario como para los de On Carmen Fernández Fernández Opinión Opinión Off
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  Díaz mete en campaña a la sanidad y promete un 'plan renove' de las plantillas

  Archivado: febrero 18, 2023, 3:41pm UTC por franciscogoiri

  Política y Normativa franciscogoiri Sáb, 18/02/2023 - 16:41 Feijóo dice que el Ministerio de Sanidad no es un 'casting' para candidatos Yolanda Díaz, a su llegada al acto de campaña celebrado hoy en el Círculo de Bellas Artes, de Madrid. EFE/CHEMA MOYA.

  Fin de semana, políticos en mitin y zoco de ofertas de todo tipo. Hoy sábado le ha tocado, entre otras cosas, a la sanidad, y con dos protagonistas principales: Yolanda Díaz, que se ha vestido de candidata de Sumar, ha reunido a representantes sanitarios en Madrid y ha prometido un "plan de renovación inmediato de todas las plantillas sanitarias", y a Alberto Núñez Feijóo, que en un acto celebrado en Las Palmas, ha reprochado a Pedro Sánchez que utilice el Ministerio de Sanidad como plataforma de "lanzamiento", en referencia a la candidatura de la ministra de Sanidad, Carolina Darias, a la alcaldía de Las Palmas de Gran Canaria en las elecciones del 28M.

  La vicepresidenta segunda del Gobierno de coalición ha cifrado en un 33% la "insostenible precariedad" que afecta a los profesionales sanitarios, porcentaje que ha elevado por encima del 50% en el caso de los menores de 30 años, y ha prometido, acto seguido, un plan de renovación "de todas las plantillas sanitarias, en todas las especialidades precisas para poder cambiar la realidad de lo que tenemos", informa Efe. "Queremos que las personas que trabajan en la sanidad tengan trabajos estables, y esto no es una utopía, es pensar en grande", ha enfatizado la candidata de Sumar.

  Sin solución de continuidad, Díaz ha acusado al líder del PP de ser "un auténtico peligro" para la sanidad pública, "que quiere convertir en un negocio", y ha asegurado conocer "a fondo" la propuesta sanitaria de Núñez Feijóo, porque, según ella, Galicia ha sido "un laboratorio de ideas para la sanidad madrileña".

  En el acto electoral, celebrado en el Círculo de Bellas Artes, de Madrid, y que ha contado con la participación de representantes de la Federación de Defensa de la Sanidad Pública (FADSP), de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc), de la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (Sefac) y de la Plataforma de Pacientes, entre otros, Díaz ha hablado de "un gran contrato democrático" por la sanidad pública, sin concretar en qué consistirían los términos de ese contrato ni con quién tiene pensado suscribirlo de llegar al gobierno.

  Dentro de la propuesta sanitaria de la formación que lidera, Díaz se ha referido expresamente a la salud mental, que, según ella, necesita "un plan integral", y a la atención primaria, que ha situado como la base de un sistema sanitario al que, según la candidata de Sumar, "tiene que nutrir para que funcione".

  Núñez Feijóo: "En Sanidad solo hay noticia cuando es mala", El voto en contra de PSOE, VOX y UP tumba en el Congreso la proposición de regular la publicidad sanitaria, Primaria: prometer y firmar acuerdos hasta votar y luego..., Carolina Darias anunciará el sábado su candidatura a la alcaldía de Las Palmas La sanidad también ha tenido su cuota de protagonismo durante la presentación que ha hecho hoy en Las Palmas el presidente del PP del proyecto de Jime La sanidad como moneda de cambio. Yolanda Díaz y Núñez Feijóo intercambian promesas sanitarias y mutuos reproches en sendos actos de campaña. Off Pere Íñigo/EFE. Madrid Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  Navarra alumbra un acuerdo "satisfactorio" tras 17 días de huelga médica

  Archivado: febrero 18, 2023, 1:05pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Sáb, 18/02/2023 - 14:05 Enfermería convoca, en cambio, un paro para el 28 de febrero Cabecera de la manifestación convocada hoy en Pamplona por el sindicato de Enfermería Satse, como antesala de la huelga de 24 horas anunciada para el 28 de febrero. Foto: SATSE NAVARRA.

  A falta de la ratificación de las asambleas convocadas para este lunes y después de 17 días de huelga médica en todos los niveles, la Administración y el Sindicato Médico de Navarra (SMN) tienen un preacuerdo de salida de huelga. El texto, cerrado ya a primera hora del viernes, fue refrendado por la tarde por la Mesa General de Función Pública, requisito que la Administración foral había puesto al SMN para dar luz verde al documento. "Teníamos miedo de que la mesa, en lugar de ratificar lo acordado, entrara en un cambio de cromos, pero finalmente ha salido adelante, de forma que la huelga está formalmente suspendida y se desconvocará si así lo deciden las asambleas médicas", confirma a DM Alberto Pérez Martínez, secretario general del SMN.

  Aunque el preacuerdo no recoge todas y cada una de las reivindicaciones sindicales, sí llega a sendos consensos en tres ejes básicos para el médico (sobrecarga laboral, retribuciones y exclusividad) y fía a una mesa de negociación paritaria, cuyas conclusiones deberían estar listas antes del próximo 30 de abril, el ajuste fino en los temas que han quedado en el aire. En líneas generales, el sindicato hace un balance "satisfactorio" de lo firmado, pero el texto del preacuerdo matiza que "la resolución definitiva del conflicto queda condicionada hasta que se cumplan todos los acuerdos".

  Nadie "meterá mano" en la agenda asistencial diaria del médico, salvo casos de urgencia vital

  En materia de sobrecarga, "ambas partes coinciden en que es urgente tomar medidas eficaces con carácter inmediato, tanto en primaria como en hospitales, y con instrucciones precisas desde las correspondientes gerencias", dice el texto del preacuerdo. Esas medidas se sustancian en una agenda asistencial de 5 horas diarias (o "300 minutos de tiempo asistencial por cada jornada", puntualiza Pérez Martínez), con un máximo de 32 pacientes por día y facultativo para Medicina de Familia, y 24 para Pediatría de primaria, y una media de 12 minutos por paciente.

  Para el secretario general del SMN, la piedra de toque en este punto del preacuerdo es, sin embargo, el hecho de que nadie, salvo el médico, podrá forzar la inclusión de pacientes por encima del máximo número establecido. "Nadie podrá meter mano en la agenda del facultativo, salvo en casos de urgencia vital o cuando sea aceptado voluntariamente por el profesional médico", recuerda Pérez Martínez.

  La mesa paritaria Administración-SMN será la encargada no solo de comprobar que se están aplicando esas medidas de control de la sobrecarga y de "valorar la adopción de otras medidas aconsejables" -según el texto del preacuerdo-, sino de definir las "cargas, tareas, composición de las agendas y la sobrecarga" en atención primaria, hospitales, Salud Mental y Urgencias hospitalarias y extrahospitalarias.

  A los 400 euros de subida lineal en 2023, se sumará otro aumento que se acordará para 2024

  En materia retributiva, el incremento salarial para los médicos -"lineal, consolidado y sin condiciones", asegura Pérez Martínez- queda fijado en 400 euros al mes en 14 pagas para este año. En 2024 se definirá un incremento posterior para equipar el salario del médico navarro con el de sus colegas del País Vasco (una de las reivindicaciones de la huelga), pero su cuantía será definida por una "entidad externa de prestigio y neutralidad reconocidas, que hará un estudio retributivo comparativo de todas las comunidades", según el preacuerdo. El nombre de esa entidad y sus conclusiones deben ser ratificadas "de común acuerdo" entre Administración y SMN.

  El secretario general del SMN hace hincapié en el hecho de que la subida retributiva pactada para 2023, la que se acuerde para 2024 "y todos los incrementos salariales posteriores" se articularán mediante la creación de un complemento nuevo "que valoramos especialmente", el de productividad fija para los facultativos.

  La exclusividad que no cesa

  En materia de exclusividad, Navarra seguirá siendo, junto con Asturias, las dos únicas comunidades que mantienen esta figura, de forma que el SMN da su brazo a torcer en este punto, pero solo "de forma transitoria y sin renunciar a ello como objetivo laboral", dice el preacuerdo. A cambio, dice Pérez Martínez, la Administración se compromete a "reevaluar" el porcentaje de complemento específico que cobran los médicos que han renunciado a la exclusividad, "y que es muy bajo".

  Al margen del contenido del preacuerdo, el SMN llevará a la mesa de negociación posterior la derogación definitiva de los artículos 10.3 y 10.6 de la Ley Foral de 20 de octubre de 1992, que regulan el régimen de exclusividad para el personal adscrito al Servicio Navarro de Salud (SNS-O), e insistirá en que la supresión de la exclusividad se haga sin pérdida retributiva para los médicos. El objetivo del sindicato profesional sigue siendo, pues, que la exclusividad en el SNS-O desparezca este año.

  Huelga en Navarra: "Solo exigimos que nadie meta mano en la agenda del médico", Huelga médica en Navarra con tres meses de preaviso y supeditada a los presupuestos, El SMN denuncia que Navarra intenta suplir la "acuciante" falta de médicos con enfermeras, El acuerdo en Navarra se complica tras la última oferta de Sanidad A la negociación posterior también fía el SMN el cumplimiento de otro de los objetivos que se había marcado al inicio de la huelga: la derogación de l A la limitación de agendas y su control por parte del médico, se suma parte del aumento salarial. El resto de la subida y la exclusividad quedan pendientes. Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Política y Normativa Off
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  "La gente se acuerda de 2020 y no quiere saber nada de la covid. Estamos pagando el precio de los errores del confinamiento"

  Archivado: febrero 18, 2023, 7:00am UTC por manuelbustelo

  Medicina Preventiva y Salud Pública manuelbustelo Sáb, 18/02/2023 - 08:00 Entrevista Jeffrey Lazarus, jefe del Grupo de Investigación de Sistemas de Salud en ISGlobal. Foto: LUIS CAMACHO

  Tras años de experiencia combatiendo el sida o la hepatitis viral, en instituciones como la oficina europea de la Organización Mundial de la Salud (OMS) o el Fondo Mundial para el VIH, la Malaria y la tuberculosis, Jeffrey Lazarus se ha situado en primera línea frente a las nuevas amenazas que nos ha legado la covid. Entre otros importantes trabajos, ha liderado a un grupo de 386 especialistas para lograr un consenso global contra el coronavirus. Es decir, lo mismo que las autoridades no han conseguido en todo este tiempo.

  Publicado en noviembre en la prestigiosa revista Nature, el consenso ofrece recomendaciones para mejorar la situación actual y hacer frente a las nuevas crisis que surjan sin necesidad de restricciones ni daños a la economía. Según el índice Altmetric, que sigue a más de 23 millones de artículos, el trabajo se encuentra entre los 500 más compartidos históricamente en las redes sociales. Lazarus, su impulsor y primer firmante, es jefe del Grupo de Investigación de Sistemas de Salud en ISGlobal, centro impulsado por la Fundación "la Caixa", además de profesor asociado en la Universidad de Barcelona.

  Pregunta. ¿Cómo explica el nuevo pico de mortalidad que sufre Europa este invierno?

  Respuesta. El exceso es distinto ahora, porque el sistema de salud no está saturado como en 2020 y se ve que hay mucha gente muriendo con covid, no necesariamente por la infección. A veces es difícil saber si el virus ha provocado una muerte o no. Normalmente, son gente de edad avanzada, que ya está enferma. Es verdad que hay muchos casos, pero es una situación totalmente distinta a la de antes. Eso no quiere decir que podamos bajar la guardia, porque estamos hablando de gente que a lo mejor no hubiera muerto tan rápido, tan temprano.

  P. ¿Cómo se puede atajar el problema sin volver a cerrar o restringir actividades?

  R. Lo que podemos hacer es buscar los cambios estructurales, sobre todo en la ventilación. En Barajas acabo de ver un cartel que dice: "Estamos mejorando el aire en este aeropuerto". ¡Muy bien! Antes pusieron para limpiar las manos, pero ahora sabemos que no era lo que había que hacer para disminuir la transmisión de virus. Ahora sí sabemos que la calidad del aire es sumamente importante, y no sólo para covid, sino también para el virus sincitial respiratorio y la gripe, así que sería una ayuda buena para la población y el sistema sanitario. Sería bueno para siempre, y con más motivo para frenar esta pandemia.

  P. ¿Por dónde empezaríamos?

  R. Además de vacunar, hay cosas que pueden hacerse. Por ejemplo, yo creo que la mascarilla en el transporte público debe volver a ser obligatoria, porque vamos muy cerca unas personas de otras. Además, se deberían usar medidores de CO2, como llevo dos años y medio diciendo, en oficinas y en escuelas. Los niños tienen que aprender; igual que ensayan por si hay un fuego y tienen que evacuar, hay que monitorear el CO2 y, cuando suba, pues se abre la ventana o la puerta hasta que vuelva a bajar. Eso lograría un gran cambio en la salud con una inversión muy, muy, muy pequeña para el Estado. Así que eso lo veo como una prioridad, además de explicar a la gente que también lo puede hacer en casa.

  P. Cada vez hay más evidencias sobre las secuelas y daños a largo plazo de la covid...

  R. Un gran problema que estamos sufriendo es la covid persistente. Hay que explicar a la población que es una enfermedad bastante grave, aunque no se esté muriendo de covid persistente. En todo el mundo hay ahora millones de personas sufriendo esta condición que provoca el virus, así que no podemos pasar página todavía. Y hay cosas que podemos hacer sin grandes molestias en la vida cotidiana de la población.

  P. En epidemias del pasado, aprendimos que hay que tener alcantarillas, por ejemplo. Quizá la gran lección de esta pandemia que aún no hemos interiorizado es la limpieza del aire. Igual que limpiamos el agua, ¿hay que limpiar el aire?

  R. Exactamente. Estamos muy enfocados en limpiar el aire de fuera, o sea, toda la contaminación, pero dentro no hacemos prácticamente nada. Hay que aprender que, igual que tenemos el aire contaminado ahí fuera, hay un gran problema con la calidad del aire de dentro. Cuanto más limpio, menos posibilidades de transmisión del virus y la enfermedad. Por ejemplo, algo concreto: el Gobierno podría decir que comprar un medidor de CO2 desgrave impuestos. No soy economista, pero creo que podrían hacerse costas que beneficiarían al sistema sanitario. Hay que pensar de manera holística, no puede ser que haya tantas personas, también en España, que no pueden ir a trabajar porque tienen fatiga, dolores o problemas neurológicos para concentrarse por culpa de un virus que podemos prevenir.

  P. ¿Por qué no se está haciendo nada de eso?

  R. Veo muy poco interés en España entre los políticos... Y lamento mucho que la Unión Europea no tenga recomendaciones concretas sobre qué hay que hacer. Hay una falta de liderazgo a nivel europeo, también en la comunicación a la población, y es bastante grave. Sería un momento para que el presidente Sánchez y los presidentes de las comunidades autónomas hablaran cada semana a la población y explicaran qué está pasando, ya que todavía estamos en pandemia, aunque no como antes. Tampoco se está haciendo bien con las dosis de refuerzo [adaptadas a ómicron]. Las personas de 60 y 70 años deberían tener la dosis de recuerdo adaptada [entre 60 y 69 años, la cobertura es del 45,64%]. Hay que destacar que estas medidas no perjudican la economía: mejorar poco a poco la ventilación, dosis de refuerzo y explicar a la población lo que está pasando.

  P. ¿Cómo definiría, entonces, la situación actual?

  R. Todavía tenemos un problema. Si aparece una variante de preocupación, no veo que sepamos exactamente cómo vamos a reaccionar; no hemos preparado a la población, diciéndole qué vamos a hacer para prevenir si empeorara la situación. Cuando empeoró la situación en China, Europa no reaccionó conjuntamente, y eso me demuestra que todavía no estamos preparados. Todavía no tenemos un sistema europeo para que, cuando haya algo, las autoridades se reúnan y enseguida tomen una decisión conjunta. España dijo: "Vamos a hacer un test a los que lleguen de China"; otros no hacían test; otros sólo en vuelos directos desde China, pero no si han hecho escala en otra parte de Europa... Cada uno tiene su sistema.

  Así se destruyen las vacunas covid caducadas, La OMS abandona la investigación para averiguar los orígenes de la covid, Cataluña: expertos alertan del infradiagnóstico de la covid persistente, Confirmado: la covid eleva el riesgo de diabetes P. Hay colaboraciones, pero no parece que fructifiquen... R. España está en una red de expertos en Europa y en una red global a través de la Organi Como jefe del Grupo de Investigación de Sistemas de Salud en ISGlobal, Jeffrey Lazarus ha seguido de cerca la evolución de la pandemia, su impacto y ahora sus secuelas. coronavirus Off Ángel Díaz. Madrid Microbiología y Enfermedades Infecciosas Inmunología Investigación Off
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  'Mirar al miedo', un documental para conocer más la encefalitis autoinmune postherpética

  Archivado: febrero 18, 2023, 7:00am UTC por cristinareal

  Enfermedades Raras cristinareal Sáb, 18/02/2023 - 08:00 Visibilidad para seguir investigando La encefalitis herpética está causada por el virus del herpes simple, que en la mayoría de los casos solo produce infecciones banales, pero en un porcentaje de pacientes deriva en una encefalitis grave. Foto: WELLCOME COLLECTION.

  Las enfermedades raras nos pueden parecer lejanas y desconocidas. Pero detrás de cada caso, por muy extraño que sea, hay siempre una historia. Miedo a la desconocido, superación de las adversidades y también, porque no, esperanza, se entrecruzan en las vidas de estos pacientes, sus familias y los equipos de profesionales que los atienden.

  Marta Huertas es una de estas pacientes afectada por una enfermedad rara, la encefalitis herpética. Cuando apenas la había superado, tuvo que enfrentarse a un nuevo reto, la encefalitis autoinmune postherpética. Mirar al miedo es un documental en el que nos cuentan cómo estos diagnósticos cambiaron su vida. Pero también nos ofrecen un mensaje ilusionante, al mostrar cómo gracias a la ciencia, Marta ha podido entender qué le pasaba y recibir un tratamiento para superar su enfermedad.

  El documental, que cuenta con el aval social de la Sociedad Española de Neurología (SEN) y con el aval científico de la Sociedad Española de Neurología Pediátrica (SENEP), efectúa un recorrido visual, sentido, emocionado y lleno de dudas y ciencia, exhibiendo la evolución seguida por esta niña, su familia y algunos de los médicos que han hecho posible que, después de 6 años desde el primer diagnóstico de encefalitis herpética, Marta no solo siga viva sino que pueda llevar una vida normal en su Orihuela natal, al sur de Alicante. Hasta una docena de personas aportan sus vivencias y conocimiento sobre el caso, con una mención especial a algunos integrantes del amplio equipo médico que la trató en el Hospital Vega Baja de Orihuela, en el Hospital General Universitario Dr. Balmis de Alicante, en el Hospital Clínic y en Sant Joan de Déu, en Barcelona.

  Desentrañar un misterio

  La encefalitis herpética es una enfermedad rara, pero conocida desde hace tiempo. Está causada por el virus del herpes simple, que en la mayoría de las ocasiones solo produce infecciones banales. Sin embargo, en un porcentaje de pacientes esta infección deriva en una encefalitis grave, con daño cerebral y que hasta hace poco tiempo tenía una tasa de mortalidad del 70%. Este fue el primer obstáculo que Marta Huertas tuvo que superar.

  La primera encefalitis le produjo a Marta importantes secuelas cognitivas, con la presencia de un daño cerebral que produjo alteraciones en la memoria, en la capacidad de atención, la función ejecutiva (organizar, planificar, inhibición). Pero tras el alta cada vez presentaba un trastorno conductual más importante y una regresión de sus capacidades. ¿Qué pasaba? ¿Cómo después de haber superado la encefalitis herpética se seguían produciendo alteraciones físicas y cognitivas tan importantes?

  "Sabíamos que algunos pacientes, después de una encefalitis herpética podían presentar de nuevo graves síntomas neurológicos, aunque el virus ya no estaba presente en su organismo. Lo que no sabíamos era la causa", comenta Thaís Armangué, investigadora del IDIBAPS-Hospital Clínic en Barcelona y jefa de la Unidad de Neuroinmunología pediátrica del Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona.

  Armangué explica cómo gracias al estudio de casos como el de Marta Huertas ha sido posible identificar el origen de estos trastornos. "El cuerpo después de la infección genera anticuerpos contra algunos receptores cerebrales, el más habitual el NMDA. Y esto es lo que causa la segunda encefalitis, que se denomina encefalitis autoinmune postherpética".

  “Nos falta saber más sobre los mecanismos que originan la encefalitis anti NMDA”, Izpisúa: "La filantropía marca la diferencia en la investigación biomédica", Alteraciones genéticas y anticuerpos boicoteradores explicarían algunos de los casos graves de covid Conocer el origen de esta segunda encefalitis ha sido crucial para poder desarrollar tratamientos contra ella, como explica Josep Dalmau, investigador Una película que cuenta la historia de Marta Huertas recoge cómo gracias a la ciencia esta paciente fue capaz de superar dos encefalitis muy raras. Off Miguel Ramudo. Barcelona Neurología Pediatría Off
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  Estas son las 'app' que no pueden faltar en la farmacia

  Archivado: febrero 18, 2023, 7:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Sáb, 18/02/2023 - 08:00 Digitalización El coste de tener una 'app' propia para la farmacia va desde los 2.000 euros en adelante, en función de las especificaciones que se quieran introducir.

  Las app en los últimos años se han convertido en un apoyo en multitud de sectores y la oficina de farmacia no iba a ser menos. El avance tecnológico es un motor para que el profesional de la farmacia cuente con más facilidades en ámbitos como la gestión y la atención y el seguimiento del paciente con el fin de mejorar el servicio.

  No obstante, ante la proliferación de estas aplicaciones para dispositivos móviles y la gran demanda existente, hay que saber identificar cuáles son realmente útiles y cuáles no. Según un estudio de la Fundación iSYS, el 46% de las app para pacientes disponibles durante un año han desaparecido cinco años más tarde. El mismo trabajo estima que en el mercado de las tiendas de aplicaciones (Google Play y App Store) existen unas 325.000 dedicadas a la salud.

  Pablo Arriola, especialista en app farmacéuticas, explica que el farmacéutico con un nivel medio de cultura digital no utiliza en gran medida estas app. "El farmacéutico que usa estas aplicaciones es el que tiene un nivel digital alto, mientras que el resto todavía no las utiliza mucho y eso que en muchos casos podrían facilitarles labores en su día a día", indica.

  ¿Compensa tener mi propia 'app' en mi farmacia?

  Muy pocas farmacias en la actualidad cuentan con su propia app y es que para ello hay que tener un volumen de negocio elevado, según apunta Arriola. "No es fácil lanzar una app de una farmacia, ya que solo les compensaría a las que tienen un volumen medio-alto”, expone el especialista en apps de salud.

  El coste de tener una app en la farmacia va desde los 2.000 euros en adelante, en función de las especificaciones que se quieran introducir. Además, hay que sumarle un mantenimiento cuyo coste aproximadamente es el 15% de la inversión inicial cada año.

  Además, Arriola destaca que, una vez que se ha hecho la inversión, es un reto llegar a la gente y que se la descarguen. "Se trata de una opción muy interesante para conectar con nuestros pacientes, pero implica trabajo e inversión para que tenga resultado", reconoce el experto.

  Las 'app' imprescindibles

  La oferta actual de app destinadas al trabajo del farmacéutico en una oficina de farmacia es bastante amplia. Arriola, como especialista en aplicaciones para el sector farmacéutico, apuesta por esta selección en función de su utilidad para el día a día del profesional.

  'Botplus'

  Comenzó como una base de datos creada por el Consejo General de COF que ha ido evolucionando con nuevas versiones y una app. Es una de las más utilizadas en la oficina de farmacia. Permite el acceso de forma fácil y rápida a información sobre medicamentos y principios activos de uso humano. Para cada medicamento se recoge tanto la información farmacológica, como de tipo administrativo relativa a sus condiciones de dispensación y facturación. Disponible en Apple Store y Google Play.

  'Mi Farmacia Asistencial'

  En los últimos meses, el Consejo General de COF ha lanzado esta app gratuita, basada en la plataforma Nodofarma Asistencial, destinada a que el profesional conozca mejor los tratamientos y pueda optimizar los resultados en salud. El usuario tiene acceso a toda la información sobre medicación y un sistema de avisos y recordatorios personalizados sobre las diferentes tomas. Todo esto cumpliendo con toda la normativa vigente de Privacidad y Protección de Datos, según informa el Consejo. 

  'SEFAC e_XPERT'

  Es una app de la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (Sefac) que ayuda en el seguimiento del paciente con el registro y consulta de datos, historial de todas las visitas y compara datos para análisis. Además, hace recomendaciones, gestiona la agenda de visitas y ofrece hojas de tratamientos, Cuenta con una versión básica y otra avanzada.

  'ComuniFar'

  Creada por la Sociedad Española de Farmacia Rural (Sefar) de la mano de la empresa 4Clavis, facilita la comunicación rápida entre el farmacéutico rural y sus pacientes, familiares y cuidadores, a través de un chat muy sencillo, en el que, además, el profesional podrá resolver todas las dudas que le lleguen. Asimismo, permitirá la difusión y el intercambio de información sanitaria. Se lanzó únicamente para los socios de forma gratuita para ellos y sus pacientes.

  'ComuniFar', la 'app' que permite una comunicación segura entre farmacéutico rural y paciente, ‘App’, un apoyo para mejorar la salud que no sustituye al consejo de un profesional sanitario, Recomendar la mejor 'app', un nuevo servicio ¿remunerado? 'Mi formulista' Su funcionamiento es muy sencillo. Se hace una fotografía de la receta que precisa de la elaboración de una fórmula magistral y a t Tareas como controlar el 'stock', seguimiento de pacientes, fórmulas magistrales, pedir cita con un delegado o traducción pueden solventarse desde el móvil. Off Alejandro Segalás. Salamanca Off
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  Los insectos como nuevos alimentos: claves para asesorar adecuadamente a la población sobre su consumo

  Archivado: febrero 18, 2023, 7:00am UTC por manuelbustelo

  Endocrinología manuelbustelo Sáb, 18/02/2023 - 08:00 Seguridad alimentaria El grillo doméstico (en forma congelada, desecada, en polvo y polvo parcialmente desgrasado) es uno de insectos autorizados en Europa como alimento.

  Un paciente acude a consulta y durante el transcurso de la conversación con el profesional lanza la siguiente frase: "En diversos países a los que he viajado he probado insectos y la verdad es que me han gustado. Me han comentado que son muy nutritivos y recomendables, y si así, me gustaría introducirlos en mi dieta". ¿Qué haría usted si le ocurre? ¿Cómo asesoraría a ese paciente? ¿Qué consejos le daría al respecto?

  Lo cierto es que los insectos forman parte de la cocina de muchos países del mundo y su consumo dentro de Europa avanza, aunque a paso lento. "El 80% de la humanidad come insectos habitualmente, dentro de su dieta, pero como es algo que no forma parte de la cultura dominante, suele parecernos raro y extraño", explica Francisco Botella, coordinador del Área de Nutrición de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), quien apunta que este rechazo responde en buena parte a una cuestión "cultural".

  Botella pone el ejemplo de que en España habrá quien vea poco apetecible comer chapulines -un tipo de saltamontes que se consume en algunas zonas de América Latina- mientras que no tendrá ningún reparo en degustar un cuenco de caracoles. "Nutricionalmente hay muy poca diferencia entre un caracol y un saltamontes. Es algo más bien cultural".

  Los saltamontes son un alimento común en diversas partes del mundo.

  También Rogelio Berbel, farmacéutico nutricionista y vocal de Alimentación del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Alicante, apunta por qué la introducción de los insectos en la dieta europea avanza tan lentamente: "El choque cultural supone una barrera que es difícil de superar, más que nada porque en la Europa occidental los clichés nutricionales están muy establecidos. Pero si logramos quitarlos, los insectos son una alternativa magnífica".

  Y es que las propiedades nutricionales de los insectos avalan que se apueste por su consumo, pero vayamos por partes. Tal y como apuntan desde la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (Aesan), "en los últimos años se ha aprobado el consumo de nuevos alimentos que son o tienen en su composición insectos" y, según señalan, es importante transmitir a la población qué criterios sigue esa aprobación: "Para que un nuevo alimento se autorice lo primero es que una empresa alimentaria solicite una autorización a la Comisión Europea. Una vez recibida la solicitud, y para confirmar que el nuevo alimento es seguro para los consumidores, la Comisión pide a la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA, por sus siglas en inglés) que lleve a cabo una evaluación sobre su seguridad. Una vez emitida dicha evaluación favorable, la Comisión solicita el dictamen de los Estados miembros sobre el proyecto de acto de autorización. Si se alcanza la mayoría cualificada, el producto puede comercializarse".

  ¿Cuáles son los insectos comercializados en Europa?

  A día de hoy, son cuatro los insectos autorizados en el mercado europeo: las larvas del gusano de la harina (en forma congelada, desecada y en polvo), la langosta migratoria (en forma congelada, desecada y en polvo), el grillo doméstico (en forma congelada, desecada, en polvo y polvo parcialmente desgrasado) y las larvas de escarabajo del estiércol (en forma congelada, en pasta, desecada y en polvo).

  Además, hay ocho solicitudes pendientes para insectos destinados a ser comercializados en diferentes formas que actualmente están siendo objeto de una evaluación de seguridad por parte de la EFSA.

  Las larvas del gusano de la harina (en forma congelada, desecada y en polvo) también son un alimento autorizado en el mercado europeo.

  Junto a esto, la Aesan apunta que la autorización de un nuevo alimento se refiere al producto que solicita la empresa, "aunque también puede incluir condiciones específicas de uso (por ejemplo, en qué productos pueden utilizarse el nuevo alimento y cuántos gramos pueden utilizarse como ingrediente en esos productos), requisitos específicos de etiquetado adicionales y especificaciones". Además, subraya que si el consumo del producto tiene riesgo de producir alergias, "debe indicarse claramente en la etiqueta".

  A tenor del procedimiento que se sigue y de los controles que realiza la autoridad europea, desde la Aesan aseguran que "los insectos actualmente autorizados son seguros". Y añaden que si algún insecto es incluido en un producto alimenticio, el nombre del insecto debe formar parte de la lista de ingredientes.

  "En el momento en el que cualquiera de estos cuatro tipos de insectos queda aprobado como alimento es porque se ha estipulado que, nutricional e industrialmente hablando, su seguridad alimentaria está asegurada y contrastada", subraya Berbel.

  ¿Qué propiedades nutricionales tienen?

  Sobre la información que debe transmitirse a la población acerca de las propiedades de los insectos, Botella explica que, "desde el punto de vista nutricional", son "una muy buena fuente de proteínas y de hierro"; una valoración a la que la Aesan también se suma: "Los estudios científicos indican que los insectos son una fuente de nutrientes muy saludable con alto contenido de grasa, proteínas, vitaminas, fibra y minerales".

  Y es que, desde el ámbito nutricional, el valor proteico de los insectos es inmenso. "Su aporte es tan elevado como podría ser, consumiéndolos correctamente, el de la mejor carne, y también porque se trata de una proteína de alto valor biológico", destaca el vocal de Alimentación del COF alicantino.

  Además, hay otro factor que debe tenerse en cuenta y que juega a favor del consumo de insecto: el impacto que tiene su producción en el medio ambiente. "En cuanto al consumo de recursos, la diferencia entre lo que cuesta conseguir un kilo de proteínas del grillo frente a conseguirlo de la vaca es apabullante. Producir proteína de insectos, en cuanto a contaminación y huella de carbono, es mucho menos dañino", asegura el coordinador del Área de Nutrición de la SEEN.

  También desde la Aesan ponen el foco en este asunto, ya que destacan que "son una fuente alternativa de proteínas que facilita el cambio hacia dietas saludables y más sostenibles con el medioambiente".

  Mucho ojo con comer insectos 'de cosecha propia'

  Las directrices que marca el reglamento europeo de nuevos alimentos son el principal aval para garantizar la seguridad y la calidad de los insectos que se comercializan para su consumo dentro de la Unión Europea. Por este motivo, Botella hace un llamamiento para que dicho consumo sea de productos autorizados y nunca de cosecha propia; algo que siempre hay que hacerle saber al usuario. "Uno no debe comer insectos que coge por la calle o el campo porque estos pueden haber estado en contacto con bacterias patógenas o excrementos. Por ello es tan necesaria la regulación y que se controle el cultivo y la producción de esos insectos".

  Este asunto también es de suma importancia para Berbel, que recomienda que el usuario haga un uso adecuado de estos alimentos y los manipule y conserve siguiendo las recomendaciones del etiquetado: "Siempre que se respeten tanto la forma de consumo comercializada como las instrucciones presentes en el etiquetado no debe haber ningún problema". Además, aconseja que estos insectos, pese a que se tengan identificados, no se consuman fuera de una vía de compra y consumo "preestablecida, preetiquetada y preenvasada".

  Cómo promocionar los insectos comestibles, El consumo de insectos aportaría tanto hierro como el de carne de vacuno, Nace la Sociedad Española de Farmacéuticos Nutricionistas y Comunitarios Sobre esta cuestión, desde la Aesan destacan que, "con el reglamento sobre nuevos alimentos, la Comisión Europea se asegura de que los nuevos alimento De actualidad El consumo de insectos como nuevos alimentos despierta mucho interés profesional. Tanto, que, tal y como explica Botella, desde el Ár Expertos avalan sus propiedades nutricionales, pero ven en el "choque cultural" una barrera para extender su consumo en Europa. También piden precaución frente a posibles alergias. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Farmacia Comunitaria Nutricionista Off
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  La mortalidad se dispara a límites del pico de la pandemia

  Archivado: febrero 18, 2023, 7:00am UTC por saradomingo

  Medicina Preventiva y Salud Pública saradomingo Sáb, 18/02/2023 - 08:00 Situación en Europa Mortalidad en 22 en Europa. Infografía: ALBERTO HERNÁNDEZ Y ELSA MARTÍN.

  Aunque nos parezca increíble a quienes no somos vulnerables o no convivimos con alguien que lo sea, los datos muestran una obstinada realidad: la normalidad sanitaria no ha llegado. El exceso de mortalidad en Europa sigue disparado y, de hecho, acaba de alcanzar su segundo mayor pico desde que hay registros, sólo superado por aquella monstruosidad que fue la primavera de 2020. Alemania es el país que más está padeciendo las inclemencias de los meses fríos, al igual que España fue la que más se resintió en verano.

  Recién consolidadas las cifras de las últimas semanas de 2022, el Euromomo -que refleja la mortalidad por todas las causas en los 27 países participantes- muestra dos importantes curvas de exceso de mortalidad ese año. La primera tocó techo a mediados de julio, coincidiendo con temperaturas récord en todo el continente; la segunda acaba de alcanzar su pico, a la mitad del primer invierno en que la gripe se ha sumado al Covid y otros virus, al tiempo que la crisis energética y la inflación han hecho más difícil protegerse del frío.

  En España, los días de frío intenso han sido escasos y tardíos, y las campañas de vacunación han funcionado relativamente bien. Por primera vez desde que comenzó la pandemia, nuestro país no está entre los que lideran una curva de mortalidad en Europa. Ha habido exceso de muertes en invierno, pero bastante suave en comparación con Alemania, Francia o Inglaterra. Sin embargo, si miramos todo 2022, España es el segundo país del Euromomo más golpeado por el exceso de muertes, por detrás de Alemania.

  ¿Más muertes que en 2022? Infografía: ALBERTO HERNÁNDEZ Y ELSA MARTÍN.

   

    Cáncer, cardiopatías, depresión… Estos son los miles de diagnósticos perdidos que la pandemia impidió realizar, 469 días de espera para conseguir un nuevo medicamento contra el cáncer en España, David Palacios: "La solución es cesar el maltrato y desprestigio crónico al médico de primaria"   El patrón de mortalidad en España ha sido distinto al de años anteriores: al haber sufrido un exceso récord en verano, se ha beneficiad España fue en 2022 el segundo país de Europa más afectado por la nueva ola de defunciones, solo detrás de Alemania. ¿De qué se mueren los europeos? Off Ángel Díaz. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Martínez Riera: "Sr. consejero de Madrid, la solución de la falta de médicos no pasa porque las enfermeras asuman las competencias estos"

  Archivado: febrero 17, 2023, 5:16pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Vie, 17/02/2023 - 18:16 Carta a Enrique Ruiz Escudero José Ramón Martínez-Riera, presidente de la AEC.

  El expresidente de la Asociación Española de Enfermería Comunitaria (AEC), José Ramón Martínez Riera, ha escrito una carta al consejero de Sanidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero, para pedirle que no utilice a las enfermeras de manera interesada para desviar la atención de los problemas que tiene el primer nivel asistencial en su comunidad autónoma.

  Añade que la solución no está en el planteamiento del consejero -las enfermeras deben asumir competencias como respuesta a una hipotética falta de médicos o a su saturación-, sino en analizar el modelo de la AP y plantear soluciones a través del dialogo y el consenso. En su opinión, no se trata de una respuesta de déficit, sino de ganancia en salud, y asegura que las enfermeras son competentes de lo que son y no de las carencias o colapso de otros.

  "Hoy mismo, sin ir más lejos, ha hecho gala de todo ello anunciando la que aporta como solución a los males que aquejan a la atención primaria de salud (APS) en su comunidad autónoma. Para ello, ha tenido la desfachatez de focalizar el problema de la APS y sus consecuencias en la ausencia de médicos. En base a esta falacia, ha expuesto su argumento utilizando a las enfermeras como su ariete defensivo y como hipotética solución o camino que le conduzca a encontrar una salida que realmente desconoce pero que le apremian a que identifique. Deje de utilizar a las enfermeras de manera tan interesada y oportunista como falsa. Deje de utilizar a los médicos como diana de sus dardos contra la APS. Deje de utilizar a la población como masa incapaz de pensar y tomar sus propias decisiones y verla tan solo como objetivo electoral y electoralista", asegura en la misiva.

  ¿Qué tiene que ver Reino Unido?

  En la misiva, Martínez Riera explica que el consejero pone como ejemplo para solucionar los problemas del nivel al Reino Unido, donde hay un liderazgo real de las enfermeras, pero también es un modelo de AP distinto al de España. 

  "En su intento por convencer de su ocurrencia, hace mención al modelo de APS en Reino Unido que, efectivamente, está gestionado y liderado de manera muy importante por las enfermeras. Sin embargo, se le ha olvidado (o desconoce) que, a diferencia de lo que usted plantea como un parche, en Reino Unido se desarrolla este modelo de APS en base a una regulación y ordenación de la enfermería comunitaria o de distrito que cuenta con una tradición de más de un siglo. Es un modelo que ha sido planificado y desarrollado en base al diálogo y al consenso de las partes y en el que quedan perfectamente delimitadas las competencias de todas para dar respuestas eficaces en base a un trabajo en equipo transdisciplinar y no de suplantación como usted traslada".

  Madrid: los médicos hospitalarios se suman a la huelga de AP en marzo, Nace la red nacional de enfermeras que cuidará de más de 700.000 personas con demencia en España, María Muñoz, número 1 del EIR 2023: "Las enfermeras deberían estar mejor valoradas en el SNS" Añade que se trata de un trabajo capaz de ofertar respuestas eficientes y de calidad a las necesidades de la población que, además, "ve a las enfermer El expresidente de la AEC pide a Ruiz Escudero que no utilice a las enfermeras de manera interesada para desviar la atención de la huelga en Madrid. Off Alicia Serrano. Madrid Off
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  Cantabria trazará una hoja de ruta para medir el valor de los medicamentos y priorizar los recursos disponibles

  Archivado: febrero 17, 2023, 3:10pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Vie, 17/02/2023 - 16:10 Proyecto 'Ágora' Raúl Pesquera, nuevo consejero de Sanidad de Cantabria, en una foto de archivo

  La Consejería de Sanidad de Cantabria definirá una hoja de ruta para medir el valor de los medicamentos y los productos sanitarios que permita priorizar los recursos disponibles. De hecho, a través de la Dirección de Ordenación, Farmacia e Inspección, Cantabria participa en el proyecto Ágora de la IESE Business School, del que ya se han desarrollado varias sesiones, una de las cuales ha tenido lugar en la sede de la Consejería, con la participación del titular del área, Raúl Pesquera.

  Durante la sesión, se ha debatido sobre el valor del medicamento, no solo desde el punto de vista terapéutico o económico, sino social o innovador, y se han compartido las experiencias de otras comunidades autónomas y agentes de la industria farmacéutica.

  El proyecto 'Ágora', en el que Cantabria está inmerso, se desarrolla en dos fases. En la primera, se define una metodología para medir el valor del medicamento. Posteriormente, se trata de identificar qué capacidades y barreras tienen los servicios regionales de salud para medir el valor del medicamento de forma continuada, identificar potenciales soluciones y plantear un plan de acción. Y todo ello, tras un análisis pormenorizado de las características de cada región y la realización de un trabajo personalizado con cada comunidad autónoma.

  Frank Lichtenberg: "Deberíamos preocuparnos por el valor de los medicamentos y no solo por el precio", Duro examen al valor de los medicamentos, La nueva relación industria-farmacia-cliente: gestión de valor vs transacción El resultado final del proyecto trazará una hoja de ruta propia para Cantabria, que será la guía definitiva para implementar las mejores soluciones. La Consejería de Sanidad, a través de la Dirección General de Farmacia, participa en el proyecto 'Ágora', que elaborará un plan de acción personalizado para la comunidad. Off Redacción Off
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  Megías Lizancos: "El Consejo Asesor Externo del Plan Andaluz de Salud Mental vulnera el concepto de equipo interprofesional"

  Archivado: febrero 17, 2023, 2:44pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Vie, 17/02/2023 - 15:44 Carta a la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía Francisco Megías Lizancos, presidente de la Asociación Española de Enfermería de Salud Mental (Aeesme).

  La Asociación Española de Enfermería de Salud Mental (Aeesme), con su Foro de Enfermeras de Salud Mental de Andalucía, ha enviado una carta a la consejera de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía, Catalina García-Carrasco, para mostrarle su preocupación ante la reciente noticia de la composición del Consejo Asesor Externo del Plan Andaluz de Salud Mental y Adicciones (PASMA-PASDA), que está formado exclusivamente por médicos especialistas en Psiquiatría.

  "Entendemos que vulnera el concepto de equipo interprofesional tan imprescindible en la prevención y promoción de la salud mental, así como el diagnóstico del problema y los cuidados enfermeros especializados en este campo", asegura Francisco Megías Lizancos, presidente de la Aeesme.

  A pesar de la sorpresa y el disgusto inicial, Aeesme entiende que es "positivo" crear un consejo de estas características, "pero nos parece que al no contemplar a otros profesionales de la psiquiatría y salud mental, difícilmente podrá cumplir sus objetivos con éxito, entendiendo que los perfiles profesionales van en consonancia con el plan de acción que se proponga y que este debe de huir del sistema biomédico".

  Aeesme: "Los gerentes deben crear espacios de encuentro para fomentar relaciones de ayuda mutua para mejorar la salud mental", Aeesme: "La atención a la salud mental requiere de profesionales bien formados y remunerados", Aeesme pone en valor a la enfermera de la Salud Mental en la infancia, discapacidad intelectual y entorno laboral Precisamente por ello, Aeesme ha reclamado a Catalina García-Carrasco la inclusión de enfermeras especialistas en Salud Mental en dicho consejo a El presidente de Aeesme manifiesta su seria preocupación sobre la composición de este consejo, donde solo hay especialistas en Psiquiatría y ninguna enfermera. Off Alicia Serrano. Madrid Off
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  El CGE renueva su convenio de colaboración con el órgano regulador de la profesión en Estados Unidos

  Archivado: febrero 17, 2023, 1:21pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Vie, 17/02/2023 - 14:21 Visita del Consejo Nacional de Juntas Estatales de Enfermería de EEUU Florentino Pérez raya, presidente del CGE, y David Benton, director ejecutivo del Consejo Nacional de Juntas Estatales de Enfermería.

  Evaluar cómo es el ejercicio profesional de las enfermeras en España y Estados Unidos, establecer vínculos de trabajo conjunto y fijar los criterios para el registro de profesionales en el caso de movilidad entre ambos países. Esos han sido los objetivos de la reunión bilateral que ha mantenido el Consejo General de Enfermería (CGE) con el Consejo Nacional de Juntas Estatales de Enfermería de Estados Unidos-NCSBN (el órgano regulador de la profesión en ese país). Una visita, de tres días, durante la que se ha renovado el convenio de colaboración suscrito entre ambas entidades para los próximos cinco años.

  Durante su estancia, la delegación estadounidense ha visitado dos hospitales de Madrid -El Clínico San Carlos y La Paz- de Madrid, así como el centro de salud San Andrés, sede de la gerencia del Área 11 de Atención Primaria. Como ha explicado José Luis Cobos, vicepresidente III del CGE y responsable del área internacional, "en estas visitas han observado cómo las enfermeras registran en la historia clínica del paciente el cuidado enfermero, con la metodología y el lenguaje enfermero. Han podido comprobar de primera manera como la terminología NANDA, NIC y NOC, originaria de Estados Unidos, se aplica en nuestro país y cómo reflejan en los registros las competencias que adquieren durante su formación, ya sea durante el grado, en la universidad, o de posgrado de las especialidades".

  Renovación del convenio

  El CGE y la Junta de Reguladores de Enfermería de Estados Unidos llevan varios años colaborando. De hecho, se ha procedido a renovar el convenio de colaboración que tienen suscrito ambas entidades. Como ha explicado David Benton, director ejecutivo del Consejo Nacional de Juntas Estatales de Enfermería, "el CGEes uno de los organismos reguladores más importantes de todo el mundo. Con este convenio, gracias al cual vamos a seguir colaborando otros cinco años, vamos a compartir experiencias, pues queremos avanzar en el desarrollo de la regulación para que las enfermeras estén mejor preparadas, su práctica profesional sea más segura y esté orientada al futuro, a adaptarse a los cambios que se producen en la sociedad".

  Nace la red nacional de enfermeras que cuidará de más de 700.000 personas con demencia en España, Así experimenta la muerte fetal tardía la madre, el padre y la matrona, María Muñoz, número 1 del EIR 2023: "Las enfermeras deberían estar mejor valoradas en el SNS" Como ha señalado Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo General de Enfermería, "hasta ahora la colaboración entre nuestras dos organizaciones h Uno de los aspectos del acuerdo entre ambos es la traducción al español del 'Atlas Mundial de la Regulación', en la que se recopila la regulación de la enfermería en 120 países. Off Redacción Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  Fármacos como el omeprazol podrían acortar la terapia de la tuberculosis

  Archivado: febrero 17, 2023, 1:13pm UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Vie, 17/02/2023 - 14:13 Hallazgo experimental, pero sorprendente, en 'PNAS' El tratamiento de la tuberculosis es complejo y de larga duración. Foto: DM.

  Investigadores de la Universidad de Cambridge, en Reino Unido, han descubierto que los medicamentos más comúnmente utilizados para ciertas afecciones digestivos, como la acidez estomacal, podrían acelerar el tratamiento actual de la tuberculosis (TB). En este rango se encuentran fármacos tan conocidos como omeprazol, pantoprazol, lansoprazol y rabeprazol, todos inhibidores de la bomba de protones.

  El hallazgo experimental celular,  publicado en Proceedings of the National Academy of Sciences ( PNAS), podría traducirse clínicamente en que la TB se puede resolver con tratamientos más cortos.

  El tratamiento actual de la TB se basa en la administración de múltiples fármacos, como los antibióticos,  durante un periodo prolongado, que puede ser de meses. Este hecho, según los autores, puede plantea para muchos de los pacientes desafíos logísticos en relación a cumplimentar y completar el tratamiento. Por ello, prosiguen en el artículo publicado, existe un acuerdo generalizado de que es necesario acortar el tratamiento de la TB para frustrar la carga mundial de la enfermedad.

  Se calcula, de hecho, que en 2021, unos 10,6 millones de personas en todo el mundo enfermaron de TB y 1,6 millones de personas murieron a causa de la enfermedad.

  Protectores gástricos que alivian la acidez estomacal como omeprazol, pantoprazol, lansoprazol y rabeprazol son baratos, comúnmente disponibles, seguros y ya están aprobados. Además de acortar el tiempo de tratamiento de la TB, los investigadores también han observado que estos medicamentos evitan que las bacterias que causan la TB se vuelvan tolerantes a los antibióticos utilizados para tratar la enfermedad.

  Tolerantes a antibióticos 

  En la investigación, dirigida por Lalita Ramakrishnan, de la Universidad de Cambridge y el Laboratorio de Biología Molecular del Consejo de Investigación Médica de Cambridge, ambos en Reino Unido, el equipo se propuso el objetivo de averiguar exactamente por qué el tratamiento de la TB implica, generalmente, ingerir antibióticos durante varios meses.

  Cuando aparece la infección, la bacteria de la TB ingresa a nuestros tejidos e invade los macrófagos, las células que forman parte de nuestro sistema. Cuando llegan allí, activan 'bombas' en sus membranas celulares que bombean los antibióticos que usamos contra ellos.

  "Este fenómeno provoca que las bacterias sean tolerantes -se tornen resistente a los antibióticos empleados-, razón por la cual se tarda tanto en tratar la TB" señala Ramakrishnan, cuyo equipo ha contado con la colaboración de científicos de universidades de Italia y de Estados Unidos.

  En este nuevo estudio, el equipo decidió  inicialmente comprobar si un fármaco para problemas cardíacos y para la presión arterial elevada, el bloqueador de los canales del calcio verapamilo, que bloquea las bombas de la membrana celular humana, también podría bloquear la bomba de la membrana celular bacteriana.

  Para ello utilizaron un enfoque ordenado en el que etiquetaron un antibiótico que se usa típicamente para tratar la TB, la rifampicina, con un marcador fluorescente para poder rastrear exactamente cómo las bacterias procesan el antibiótico. "Esto significaba que podían visualizar de forma directa que el verapamilo, efectivamente, evita que las bacterias expulsen la rifampicina”, señala la directora del estudio.   

  Mayor potencia 

  El interrogante posterior fue si cabía la posibilidad de que otros medicamentos de uso generalizado para todo tipo de afecciones y que también bloquean las bombas de la membrana celular humana, podrían tener el mismo efecto sobre las bombas bacterianas de la TB que el verapamilo.

  "Alex Lake, estudiante de doctorado en este equipo, decidió examinar otros fármacos  y ¡bingo!.., muchos de ellos funcionaron", señala Ramakrishnan, quien considera que uno de los aspectos más sorprendentes se centró en familia de inhibidores de la bomba de protones que se encuentran entre los medicamentos más utilizados para la acidez estomacal, el reflujo y la gastritis: omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol. "No solo funcionan, sino que funcionan tan bien o incluso con mayor potencia que el verapamilo".

  A su juicio, esta es una muy buena noticia porque uno de los santos griales del tratamiento de la TB es poder idear regímenes más cortos.

  "Dado que se cree que las bombas activas de medicamentos permiten que las bacterias desarrollen resistencia a los medicamentos, existe la posibilidad de que las  moléculas estudiadas puedan al mismo tiempo reducir las posibilidades de resistencia farmacológica, un importante problema en el tratamiento de la TB".

  Dos protocolos acortan el tratamiento de la tuberculosis, El envejecimiento podría potenciar la tuberculosis, Más cerca de la vacuna española contra la tuberculosis Para Stephen Oakeshott, Jefe de Infección e Inmunidad en el Consejo de Investigación Médica e Innovación del Reino Unido, este trabajo es un gran ejem Además de acelerar el tratamiento, estas moléculas reducirían el riesgo de que la bacteria causante se vuelva farmacorresistente. Off Raquel Serrano. Madrid Farmacología Medicina Preventiva y Salud Pública Aparato Digestivo Investigación Off
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  Madrid integra la atención de trastornos alimenticios de los hospitales Santa Cristina y Gregorio Marañón

  Archivado: febrero 17, 2023, 1:09pm UTC por cristinareal

  Medicina Preventiva y Salud Pública cristinareal Vie, 17/02/2023 - 14:09 Nuevo Proceso Integrado de Atención El consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, ha visitado hoy el nuevo dispositivo asistencial.

  Los hospitales madrileños Santa Cristina y Gregorio Marañón han creado el nuevo Proceso Integrado de Atención a las personas que padecen Trastornos de Conducta Alimentaria (Piatca). Esta iniciativa surge de la alianza de los profesionales que trabajan con pacientes adultos en la Clínica de Trastornos de la Conducta Alimentaria del Instituto de Psiquiatría y Salud Mental del Marañón y en la Unidad de Hospitalización de Día para Trastornos de la Conducta Alimentaria del Santa Cristina, consiguiendo la optimización de recursos altamente especializados en esta materia.

  El objetivo de este dispositivo asistencial, que hoy ha visitado el consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, es dar una atención personalizada y con continuidad a los enfermos que atienden tanto en régimen ambulatorio como de hospitalización parcial y, al tiempo, establecer un único equipo de profesionales sanitarios para esa tarea. Así, se eliminan los trámites administrativos y burocráticos cuando una paciente necesita, por ejemplo, ser atendida en un programa diferente al que provocó su primer ingreso en el proceso.

  "Con este Proceso Integrado, -ha afirmado Ruiz Escudero- se cumple uno de los retos del Plan de Salud Mental 2022/2024, dado que se crea una única puerta de entrada al proceso, maximizando la continuidad de cuidados y evitando duplicidades y un programa de tratamiento individualizado de las personas que ingresan en el dispositivo".

  Relacionan seis variantes genéticas con la adicción al juego, Pediatría insta a potenciar la colaboración entre Salud y Educación, La microbiota, 'invitada especial' en la cognición y el control de impulsos Este trabajo de equipo comienza con la inclusión en el Piatca de las personas que son derivadas desde otros dispositivos sanitarios: Centros de S Nace de la alianza de profesionales de ambos centros y consigue la optimización de recursos altamente especializados en esta materia. Off Redacción Endocrinología Profesión Off
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  Madrid: los médicos hospitalarios se suman a la huelga de AP en marzo

  Archivado: febrero 17, 2023, 12:56pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Vie, 17/02/2023 - 13:56 Huelga de médicos Los médicos de los hospitales de Madrid llevan desde el pasado 10 de mayo organizando distintas protestas para pedir soluciones contra la temporalidad. Foto: EFE/CHEMA MOYA

  Para la Consejería de Sanidad de Madrid siguen los dolores de cabeza. Este viernes, el sector hospitalario de Amyts ha registrado la convocatoria de dos jornadas de huelga de facultativos hospitalarios para el 1 y 2 de marzo de 2023. Entre sus reivindicaciones, están la vuelta a la jornada de las 35 horas semanales, cambiar el modelo de guardias y que las plazas de la oferta pública de empleo de 2018 y 2019 sean por concurso de méritos. Esta huelga se sumaría a la huelga indefinida que se mantiene en atención primaria, sin que de momento parece que vaya a haber un acuerdo entre el sindicato y la Administración.

  Amyts denuncia que desde 2001 no se permiten traslados en los hospitales y que desde 2013 se sustraen 222 euros de las primeras diez horas de guardias en una aplicación de la jornada de 37,5 horas que solo se ha realizado en la Comunidad de Madrid y que no se ha corregido.

  Hay que recordar que en mayo de 2022 ya hubo una huelga de médicos hospitalarios en Madrid, motivada principalmente por el proceso de estabilización. A diferencia de lo que ocurre actualmente con la huelga de atención primaria, sí hubo acuerdo: se pactó sacar unas 2.500 plazas por el sistema de concurso de méritos según la Ley de Temporalidad. Quedaron fuera no obstante las 3.575 plazas de la OPE de 2018 y 2019, que ahora el sindicato reclama como parte de sus reivindicaciones que se 'liberen' para sacarlas por concurso de méritos.

  Otra de las demandas es la implantación de la jornada de 35 horas en Madrid, en la línea de lo que han hecho otras autonomías. Actualmente, sigue vigente la jornada de 37 horas y media, que en Madrid en concreto no se plasmó en un aumento de la jornada, sino en el descuento del pago de las primeras horas de guardia al suponer jornada ordinaria según Sanidad. Amyts calcula que el descuento, que quiere suprimir, es de unos 222 euros.

  El sindicato además pide "acabar con la penosidad de las guardias de 24 horas" e implantar progresivamente y de forma voluntaria turnos de 12 horas. "Es necesario abordar el problema de fatiga y de estrés que generan las guardias de 24 horas, así como la dignificación de las retribuciones aumentando el precio de la hora de guardia a los 30€/hora en día laborable y 35€/h en fines de semana y festivos, así como su revisión al alza para los residentes, en una cuantía nunca inferior a la media de la retribución de las tres comunidades que más perciban", una reivindicación en línea de lo pactado recientemente en Extremadura

  Madrid: médicos desconvocan la huelga con la promesa de 2.500 plazas a concurso, Médicos de Urgencias de Madrid amenazan con una huelga para conseguir su estabilización , Madrid prohíbe recoger firmas de apoyo a la huelga en los centros de salud También reclaman que se activen los concursos de traslados previos a las ofertas públicas de empleo para los médicos hospitalarios y la mejora de Amyts convoca una huelga de médicos hospitalarios en Madrid para el 1 y 2 de marzo. Piden volver a la jornada de 35 horas y que las plazas de la OPE de 2018-19 pasen a concurso. Off N. Monsó. Madrid Off
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  Nace la red nacional de enfermeras que cuidará de más de 700.000 personas con demencia en España

  Archivado: febrero 17, 2023, 7:00am UTC por aliciaserrano

  Enfermería Geriátrica aliciaserrano Vie, 17/02/2023 - 08:00 Grupo de estudio e investigación En España hay más de 700.000 personas con demencia. Foto: SHUTTERSTOCK

  La Sociedad Española de Enfermería Neurológica (Sedene) ha puesto en marcha el Grupo de Estudio de Demencias para aunar, potenciar e investigar sobre los cuidados enfermeros en este colectivo de pacientes.

  No en vano, el número de personas afectadas en España supera las 700.000, con una prevalencia que ronda el 0,05% entre los que tienen entre 40 y 65 años, el 1,07% para los de 65-69, el 3,4% entre 70 y 74 años, el 6,9% para los de 75-79 años, el 12,1% para las personas entre 80 y 84 años, el 20,1% en edades comprendidas entre los 85 y 89, y el 39,2% en los mayores de 90. En todo el mundo, además, se estima que padecen esta enfermedad unos 55 millones de personas. 

  David Iglesias, coordinador nacional del Grupo de Estudio de Demencias de la Sedene.

  El Grupo de Estudio de Demencias está compuesto por enfermeras referentes y expertas a nivel nacional y su principal objetivo es mejorar la calidad de vida de las personas que padecen demencia y sus cuidadores.

  Para ello, la apuesta de esta sociedad científica ha sido fomentar una línea integradora -contando con profesionales de la salud de diferentes disciplinas, profesionales del ámbito social y jurídico, y pacientes y familiares- que ha comenzado con la rúbrica de un acuerdo de colaboración con la Sociedad Española de Enfermería Geriátrica y Gerontológica (Seegg), que complementa los cuidados de las enfermeras neurológicas en muchas de las personas con demencia y sus familias.

  "Nuestros pacientes tienen demencias y otras necesidades relacionadas con su edad avanzada. Precisamente por ello, creemos que somos complementarios y que trabajamos en la misma dirección que las enfermeras geriátricas para incrementar nuestros conocimientos sobre la demencia, dar los mejores cuidados y fomentar espacios y foros para trabajar con pacientes y sus familias. De hecho, no solo quisimos hacer un convenio de colaboración, sino que vimos la oportunidad de avanzar desde un punto de vista de la investigación y de crear protocolos de práctica clínica", explica a este periódico Tania Herrera, vocal de la Junta Directiva de Sedene y vocal y miembro fundador del Grupo de Estudio de Demencias.

  Lo cierto es que las sinergias entre las enfermeras neurológicas y las geriátricas en este campo es fundamental. "A pesar de que las enfermeras tenemos una visión holística de las personas que sufren problemas de salud, el enfoque de las enfermeras expertas en geriatría es algo diferente al de las neurológicas. En el contexto actual, en el que las personas tiene una mayor esperanza de vida, debemos tener presente el concepto de fragilidad, algo que las enfermeras del ámbito de la geriatría llevan años trabajando. Para nosotras es una sinergia indispensable", señala David Iglesias, coordinador nacional del Grupo de Estudio de Demencias de la Sedene.

  Pero la puesta en marcha de este grupo ha tardado más de lo esperado. "Hasta ahora no teníamos detectadas enfermeras neurológicas referentes en este campo. Ahora somos un total de once en el grupo (entre gestoras de casos, EPAs y expertas) y trabajamos con la idea de mostrar la necesidad de crear esta figura en todas las consultas de demencia del SNS, incluso en aquellos hospitales donde ni siquiera hay una consulta monográfica sobre esta patología", explica Herrera. 

  Objetivo: ser un referente para las enfermeras

  El objetivo del grupo es ser una referencia para aquellas enfermeras que trabajan día a día en el ámbito de las demencias o con personas que puedan padecerlas. "Queremos impulsar la formación cualificada para profesionales de enfermería (enfermeras y técnicos auxiliares). También creemos que es necesario colaborar estrechamente con las asociaciones de pacientes. Necesitamos conocer sus verdaderas necesidades para adaptar e impulsar mejoras cualitativas en los cuidados que se ofrecen a las personas con demencia y su entorno", indica Iglesias, que también es jefe de Enfermería del Área de Neurociencias del Hospital del Mar de Barcelona, máster en Gestión Sanitaria y en Psicología de la Salud. 

  Los cuidados enfermeros -añade- se inician realizando una valoración integral, que recoge todas las áreas del paciente y proporciona de inicio una visión holística de las necesidades y problemas de salud de las personas. "Lo que busca este Grupo de Estudio es situar a la enfermera como líder del equipo asistencial, sobre todo en aquellas fases en las que el tratamiento farmacológico pase a un segundo plano, disminuyendo la percepción restrictiva como enfermo y a la despersonalización y mejorando el acceso a los servicios sanitarios".  

  También recuerda que las personas con demencia necesitan cuidados adaptados a cada fase de la enfermedad. "En fases iniciales se basarán más en el apoyo emocional y educacional tanto del paciente como de su entorno. A medida que avance la enfermedad se transformaran en cuidados más sustitutivos de necesidades (mas asistenciales)".  

  Enfermería neurológica pide que se regule su formación, Consulta de enfermería neurológica para ayudar de forma integral al paciente con cefalea, Enfermería neurológica pide impulsar las investigaciones sobre Parkinson en mujeres Lo cierto es que, en estos momentos, no existe un tratamiento curativo para la demencia, de manera que el bienestar es el objetivo de gran parte Enfermería geriátrica denuncia la falta de formación en algunas residencias, CGE y SEEGG alertan del peligro de sustituir a enfermeras en los geriátricos por técnicos de nueva formación, La enfermera juega un papel importante en la detección precoz del Alzheimer y de otras demencias Recuerda, además, que la enfermera geriátrica es la especialista en la atención y cuidados a la vejez en todas sus dimensiones, no solo en la atención La Sociedad Española de Enfermería Neurológica firma un convenio de colaboración con la Sociedad de Enfermería Geriátrica para mejorar la calidad de vida de estos pacientes. Off Alicia Serrano. Madrid Enfermería Familiar y Comunitaria Enfermería de la Salud Mental Off
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  225 MIR de Familia han abandonado su formación en los últimos 5 años

  Archivado: febrero 16, 2023, 6:04pm UTC por nuriamonso

  MIR nuriamonso Jue, 16/02/2023 - 19:04 Crisis en AP Los candidatos MIR, EIR y FIR 2022 denuncian que no se cumplido el compromiso de acercar el sistema a una elección en tiempo real (Foto: Mauricio Skrycky)

  El Ministerio de Sanidad ha hecho públicas unas estadísticas sobre las renuncias de residentes MIR, EIR, FIR entre los años 2017-2018 y 2021-2022, según las cuales en esos cinco años se perdieron 892 residentes de diferentes especialidades, entre ellos, 225 de Medicina de Familia y 33 EIR de Salud Mental.

  Hay que tener en cuenta que el año pasado se publicaron que de 2017 a 2020 un total de 401 residentes con plaza adjudicada en realidad no se incorporaron a la misma. En el caso de Medicina de Familia, en ese periodo 123 personas que habían elegido plaza en esta especialidad no llegaron a empezar la formación. Si sumamos otras estimaciones de no incorporaciones del año pasado y las 93 vacantes, hablamos de medio millar de MIR de Familia perdidos en el último quinquenio.

  Según han indicado fuentes del Ministerio de Sanidad a DM, "los datos facilitados del periodo 2017-2021 ofrecen la información acumulada de las personas adjudicatarias de plaza que no continúan en formación", mientras que los datos publicados el año pasado (que no incluyen la convocatoria 2021-2022) "ofrecen la información de las personas no incorporadas a la formación, sin incluir los abandonos a la misma antes de la finalización de la FSE". 

  De lo indicado se deduce que son datos distintos, pero, en última instancia, ya sea por renuncias antes de empezar la formación o durante la misma, son futuros especialistas que pierde el sistema.

  Sheila Justo, vocal MIR de CESM, explica a Diario Médico que llevan semanas solicitando una reunión con el Ministerio de Sanidad para abordar la elección de plaza y también habían solicitado los nuevos datos de no incorporación de la plaza. El sindicato achaca a la elección telemática que ese dato hubiera crecido de 44 no incorporaciones en la convocatoria de 2017 a las 190 de 2020, primer año con elección online y en diferido en Medicina. Por sentencia judicial hubo rectificación en el último momento en la de 2019, con 113 no incorporaciones.

  Sin embargo, "en el Ministerio de Sanidad nos dijeron que no estaban de acuerdo con lo que decíamos de que se estaban multiplicando los abandonos, sino todo lo contrario". Y poco después de la última misiva, el Ministerio ha publicado esta estadística, según la cual hubo 209 renuncias en 2017; 175 en 2018, 187 en 2019, 201 en 2020 y 120 en 2021. 

  Es decir, que según la información de Sanidad, se habrían producido menos renuncias. Pero para Justo hay un matiz importante: "Una vez estás en tu centro, las razones para renunciar a tu formación pueden ser muy variadas, desde que no te ves en la especialidad hasta el mal ambiente en el hospital. Realmente, la mejor forma de medir la satisfacción con el método telemático de elección de plaza son las no incorporaciones y ese es precisamente el dato que no dan".

  72 MIR renuncian a su plaza de Familia antes incluso de comenzar la residencia, La segunda vuelta de la elección de MIR 2022 termina con 93 vacantes en Familia, MIR, FIR y EIR: 401 residentes no se han incorporado a sus plazas en los últimos cuatro años La complicada situación de Familia Medicina de Familia lamentablemente lidera de nuevo el ranking de abandonos en términos absolutos; de hecho, sus Los datos vuelven a confirmar que Familia se 'desangra': a las plazas vacías y las no incorporaciones de MIR hay que sumar a los que empiezan la residencia y abandonan. Off Nuria Monsó. Madrid EIR EIR MIR Off
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  Fármacos activables con luz de manera reversible: ¿realidad o ficción?

  Archivado: febrero 16, 2023, 3:00pm UTC por carmenfernandez

  Investigación carmenfernandez Jue, 16/02/2023 - 16:00 Innovación farmacéutica Laia Josa Culleré, autora del estudio, en el Instituto de Química Avanzada de Cataluña. Foto: IQAC/CSIC

  Lograr una pastilla o píldora cuyo principio activo se active con luz y se desactive en la oscuridad no es ciencia ficción, según se desprende de un artículo publicado por investigadores del Instituto de Química Avanzada de Cataluña (IQAC) del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) en Journal of Medicinal Chemistry.

  Ese tipo de fármaco, activado con luz desde el exterior sí es posible (es el caso del melanoma) o en el interior a través de un catéter con LED incorporado (caso de tumores en órganos), se extendería por todo el organismo pero sólo estaría activo exactamente allí donde, con objetivo terapéutico, tiene que estar, lo que redundaría en más seguridad y menos efectos secundarios, ha explicado a este diario Laia Josa Culleré, investigadora del grupo Química Médica y Síntesis del IQAC y autora principal de este estudio. La molécula que ha desarrollado, y que precisa que se base en una ya existente previa, lo que hace es cambiar su estructura tridimensional cuando está en contacto con luz o en la oscuridad.

  Un fármaco activado con luz desde el exterior es especialmente posible en el caso del melanoma.

  Otro detalle relevante de este proyecto es la reversibilidad de la activación de la molécula: al ser activada con luz en una zona concreta del cuerpo no se queda así de manera permanente sino que, mientras se difunde por el resto del organismo, se va transformando en inactiva poco a poco.

  Y otro más: para activarla se usa luz visible (de color verde, pero no se descarta otro color, como el azul) que es menos dañina y más permeable para las células que la ultravioleta, que se ha utilizado en otros proyectos de este tipo pero no ha permitido que evolucionasen hacia ensayos in vivo y en pacientes.

  Indica Josa Culleré que en fotofarmacología (fármacos controlados mediante luz) ha habido avances en oftalmología (retina) –“es muy fácil actuar en el ojo con luz externa”- y también se han hecho estudios en neurología (dolor), cardiología y, solo preliminarmente, en oncología. Pero es en esta última especialidad donde este tipo de fármacos activados con luz pueden aportar mucho, puesto que los quimioterápicos actuales a menudo no logran diferenciar completamente entre células cancerosas y sanas, y eso reduce su ventana terapéutica y su eficacia y provoca efectos secundarios indeseados.

  “Los fármacos fotosensibles, cuya actividad se puede controlar con precisión con luz externa de manera reversible, pueden permitir solventar este problema, ya que proporcionan un gran control del lugar de acción y durante un tiempo deseado”, indica Josa Culleré. El uso de luz, además, permite un control de la actividad antitumoral ajustando parámetros como la longitud de onda, la intensidad y el tiempo de exposición.

  Experimento 'in vitro' en cáncer

  La actividad de la molécula se ha probado in vitro en cuatro líneas celulares de cáncer: cérvix, mama, leucemia y colon. Los resultados han mostrado un aumento de la muerte de células cancerosas tras la iluminación de la molécula con luz verde, pero no tuvo ningún efecto en condiciones de oscuridad.

  Los investigadores del equipo han llegado a un punto del proyecto que ya consideran “posible el éxito in vivo”, asegura Josa Culleré.

  La científica señala que es posible que este tipo de fármaco, para poder ser llevado a la clínica, requiera del desarrollo de tecnología médica para poder controlarlo tanto desde el exterior como dentro del organismo, a través de catéteres.

  Describen cómo la quimioterapia en células sanas afecta a las células de la sangre, Tratamientos del cáncer más allá de la quimioterapia, Identifican un fármaco potencial para reducir los efectos secundarios de la quimioterapia Josa Culleré especula con la posibilidad de usarlo en tumores cerebrales: tras la extracción quirúrgica, se podría implantar una luz LED biodegradable Investigadores del Instituto de Química Avanzada de Cataluña han obtenido resultados 'in vitro' que sugieren la utilidad de estos medicamentos en otras enfermedades. Off Carmen Fernández. Barcelona Farmacia Hospitalaria Farmacología Oncología Off
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  CSIF vuelve a sacar a la calle el "derecho" de los sanitarios a jubilarse antes

  Archivado: febrero 16, 2023, 1:02pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Jue, 16/02/2023 - 14:02 Convoca a decenas de profesionales ante la sede de la Seguridad Social Aspecto de la concentración de protesta convocada hoy por CSIF ante la sede del Ministerio de Inclusión, Seguridad Social y Migraciones. Foto: CSIF.

  Por tierra, mar y aire; en la calle, en los despachos, en el Congreso de los Diputados y en las salas judiciales; de forma individual o conjunta, en el seno del Ámbito de Negociación o de forma bilateral ante la Administración... La Central Sindical Independiente y de Funcionarios (CSIF) no ceja en su empeño de que el Gobierno de España reconozca el derecho de los profesionales sanitarios a acogerse a la jubilación anticipada. De momento, el Ejecutivo no mueve ficha.

  Hoy han vuelto a tirar de uno de esos recursos, concretamente la concentración de protesta en la calle, y han reunido a decenas de trabajadores ante la sede del ministerio competente en la materia, el de Inclusión, Seguridad Social y Migraciones, el mismo, por cierto, que el pasado mes de octubre le dijo al sindicato de funcionarios que no estaba legitimado para cursar esa petición; el mismo al que la central demandó horas después de recibir esa respuesta. El departamento de José Luis Escrivá argumentó entonces que dentro del colectivo sanitario hay también trabajadores autónomos y que la petición debería haberse cursado conjuntamente con ellos.

  Lo que entonces pedía CSIF a Escrivá es que su ministerio iniciase los estudios previos tendentes a la inclusión de un grupo de trabajadores (en este caso, el personal sanitario) entre los colectivos profesionales que tienen derecho a la jubilación anticipada por coeficientes reductores. El Real Decreto 1698/2011 deja claro que el procedimiento puede iniciarse a instancias, entre otros, de "las organizaciones sindicales más representativas a nivel estatal", de forma individual o colectiva.

  📢 Comienza la concentración ante @inclusiongob para reclamar el reconocimiento de la jubilación anticipada por coeficientes reductores para los profesionales de la #Sanidad
  
  👨‍⚕️ Está en juego la integridad de un colectivo que se enfrenta diariamente a riesgos para su salud. pic.twitter.com/pLmk8CdlkU

  — CSIF Nacional (@CSIFnacional) February 16, 2023

  Y no será porque los sindicatos no han llamado reiteradamente a la puerta de la Seguridad Social: todas las organizaciones sindicales que forman parte del Ámbito de Negociación llevan años reclamando que el personal sanitario tenga derecho, como otros colectivos (mineros, policía local, bomberos, pilotos...), a una jubilación anticipada, parcial y voluntaria, mediante la aplicación de coeficientes reductores en el cálculo de la pensión y atendiendo a la "especial penosidad" de su actividad laboral. Ya en el año 2011, hace más de una década, el Centro de Estudios del Sindicato Médico de Granada (Simeg) elaboró una propuesta para que el médico español pudiera acogerse a una jubilación flexible y voluntaria entre los 60 y los 70 años.

  Y hace exactamente un año, en febrero de 2022, la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) presentaba una propuesta formal de jubilación flexibilizada del médico basada en esa misma horquilla de años y con una triple casuística: jubilación voluntaria a partir de los 60 años, prolongación del servicio activo hasta los 70 años (siempre que el interesado reúna la capacidad funcional necesaria) y jubilación parcial voluntaria entre los 60 y los 70 años, compatibilizando salario y pensión y consensuando la duración de la jornada y las cargas de trabajo. En suma, que se jubile antes quien así lo considere, pero que también puedan seguir en activo más allá de la edad legal de retiro aquellos especialistas que estén en condiciones de hacerlo.

  La reiterada petición de los sindicatos (pensando solo en el colectivo médico o en todas las categorías profesionales sanitarias) se fundamenta en un argumentario común: la Ley General de la Seguridad Social de octubre de 2015, y concretamente su artículo 206, que, literalmente, especifica: "La edad mínima de acceso a la pensión de jubilación podrá ser rebajada (...) en aquellos grupos o actividades profesionales cuyos trabajos sean de naturaleza excepcionalmente penosa, tóxica, peligrosa o insalubre y acusen elevados índices de morbilidad o mortalidad".

  Hontangas: "Si algún colectivo merece beneficiarse de esta medida es el de los sanitarios"

  Hasta ahí, el texto de la ley, y a partir de ahí los estudios e informes que reiteradamente ha esgrimido CSIF para fundamentar su petición de que el personal sanitario es susceptible de beneficiarse de ese artículo 206. Entre esos informes, uno de la  la Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo (EU-OSHA) sitúa a España como segundo país europeo donde los sanitarios sufren más accidentes laborales: 2.500 al año por cada 100.000 sanitarios. Además, el "Estudio comparativo de puestos de trabajo con turnicidad", de 2018, situaba al colectivo sanitario como el segundo, tras el personal de Defensa y seguridad, con mayor porcentaje de trabajo nocturno entre sus profesionales (un 29,4% del total de los trabajadores).

  Según el reglamento de la Seguridad Social, el procedimiento para fijar coeficientes reductores que permitan anticipar la edad de jubilación debe ir precedido de un estudio que justifique, entre otras cosas, "la siniestralidad en el sector, la penosidad, peligrosidad y toxicidad de las condiciones del trabajo". La puesta en marcha de ese estudio es, precisamente, lo que pidió CSIF en septiembre de 2021 al Ministerio de Inclusión, Seguridad Social y Migraciones, petición que se zanjó, un año después, con la respuesta ministerial negando al sindicato legitimidad para formularla.

  El mismo artículo 206 de la ley de Seguridad Social también especifica que la inclusión de un colectivo profesional entre los beneficiarios de la jubilación anticipada debe hacerse por real decreto y "a propuesta del titular del Ministerio de Inclusión, Seguridad Social y Migraciones". Escrivá, de momento, no sabe, no contesta, pero el sindicato no ceja y el pasado 3 de febrero presentó 60.522 firmas en el registro del Ministerio de Seguridad Social para intentar hacer ver al ministro que "si algún colectivo merece la rebaja de la edad de jubilación es el de los trabajadores sanitarios", enfatiza Fernando Hontangas, presidente del sector Nacional de CSIF Sanidad.

  CSIF demanda al Gobierno por excluir a los sanitarios de la jubilación anticipada, Los sindicatos revitalizan su 'cruzada' en favor de la jubilación anticipada de los sanitarios, CSIF reúne a miles de personas por una subida salarial y el blindaje de lo público, Hacienda quiere compensar con las 35 horas una subida salarial "insuficiente", CESM argumenta que la jubilación flexible del médico "contribuirá a la sostenibilidad del sistema" "No puede ser que otros empleados públicos tengan este tipo de jubilación y que, después de lo que han dado de sí los empleados sanitarios en esta pan Cuatro meses después de demandar a la Seguridad Social por excluir a los sanitarios del retiro anticipado, retoma su campaña de movilizaciones. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Política y Normativa Off
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  España prepara un plan ante la posible detección de polio en aguas residuales

  Archivado: febrero 16, 2023, 12:28pm UTC por saradomingo

  Medicina Preventiva y Salud Pública saradomingo Jue, 16/02/2023 - 13:28 Un nivel de prealerta y tres de alerta El estudio fue realizado en el último trimestre de 2022 en trece estaciones depuradoras de doce localidades. Foto: JAVI MARTÍNEZ

  España está preparando un protocolo de actuación con diferentes niveles de alerta en el caso de que se detectara el virus de la polio en aguas residuales como ha ocurrido en otros países del entorno, aunque si eso ocurriera la posibilidad de transmisión sería muy baja por la alta cobertura vacunal.

  El Ministerio de Sanidad está trabajando en este documento, del que se ha informado hoy en la reunión ordinaria de la Comisión de Salud Pública y al que ha tenido acceso EFE, por el "riesgo real" de importación de poliovirus, tanto en nuestro país como en el resto del mundo. La Comisión de Salud Pública ha analizado el borrador de este protocolo y ha informado sobre los trabajos de actualización de la estrategia de vigilancia ante esta enfermedad.

  Después de que Jerusalén, Nueva York y Londres aislaran el año pasado el virus en sus aguas residuales, Sanidad consideró la necesidad de realizar un estudio piloto en el marco de la Estrategia Nacional HEBAR (Herramienta Epidemiológica basada en las Aguas Residuales) para conocer la situación en España.

  Realizado en el último trimestre de 2022 en trece estaciones depuradoras de doce localidades (Jerez de la Frontera, Huelva, Zaragoza, Tenerife Sur, Las Palmas de Gran Canaria, Barcelona, Lleida, Logroño, Madrid, Melilla, Vitoria y Bilbao), el estudio tiene como objetivo determinar la presencia o no del virus y, en caso afirmativo, conocer su evolución durante al menos 4 semanas.

  Según los hallazgos, el protocolo establece un nivel de prealerta y tres de alerta, a cada uno de los cuales vincula una serie de acciones de salud pública.

  El último caso en España de poliomielitis por poliovirus salvaje autóctono se dio en 1988 y tanto nuestro país como la Región Europea de la OMS tienen la certificación de Región libre de esta enfermedad desde 2002, año desde el que ha preparado varios planes para mantener esta situación.

  ¿Debe temer España la vuelta de la polio?, El virus de la polio circula por las cloacas de Nueva York, ¿Puede volver a ser la polio un problema en España? Durante los Ãºltimos 30 años, solo se han detectado cuatro casos de poliomielitis -en 1999, 2001, 2005 y 2021- y en 2019 se identificó poliovirus En los últimos 30 año se han detectado cuatro casos de poliomielitis en España, pero Sanidad está preparando el plan ante el "riesgo real" de importación de la enfermedad. Off EFE Off
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  Abarca: "Prefiero que un paciente vaya a otro privado a que se vaya a la pública"

  Archivado: febrero 16, 2023, 11:27am UTC por Rosalía Sierra

  Empresas Rosalía Sierra Jue, 16/02/2023 - 12:27 Presidente de HM Hospitales Juan Abarca, presidente de la Fundación IDIS.

  "No soy un defensor de la colaboración público-privada, sino de nuestro modelo sanitario actual, donde ya el 40% de la asistencia se presta en centros privados", ha manifestado Juan Abarca, presidente de HM Hospitales, durante su intervención en el IV Desayuno de Negocios, dedicado a los Retos del Sector Sanitario, organizado por el Club Initia, del Hotel Intercontinental, en Madrid.

  Según Abarca, la función de la sanidad privada es "ser una estructura que busque dar la mejor asistencia, la mayor satisfacción sanitaria a nuestros pacientes, sin buscar la mayor rentabilidad". Tanto es así, que ha reconocido que prefiere "que un paciente se vaya a Quirón a que se vaya a la pública".

   

  El 88% de la población considera razonable que sus informes médicos sean compartidos entre pública y privada, Los resultados en salud dependen del grado de innovación incorporada al sistema sanitario, La privada no es la solución al abandono que sufre la sanidad pública No se trata, no obstante, de desmerecer al sistema público: "La función de la pública es ser equitativa, llegar a todos los pacientes por igual. Nosot Juan Abarca ha participado en un desayuno de negocios en que ha defendido el modelo sanitario actual aunque con críticas a la falta de transparencia del sistema público. Off Rosalía Sierra. Madrid Empresas Off
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  País Vasco: el programa para mejorar el uso de medicamentos prestado por farmacias se amplía a más beneficiarios

  Archivado: febrero 16, 2023, 10:52am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Jue, 16/02/2023 - 11:52 Concertación de servicios Los SPD que se preparan en las farmacias vascas adscritas al programa para la mejora de los medicamentos son mensuales. Foto: CF.

  El Programa para Mejorar el Uso de Medicamentos a Usuarios del Servicio de Ayuda a Domicilio del País Vasco arrancó en febrero de 2009 fruto del acuerdo firmado entre el Departamento de Salud y los colegios de farmacéuticos vascos. La idea era (y sigue siendo) facilitar el acceso al medicamento y garantizar el correcto cumplimiento de los tratamientos a través de la preparación por parte del farmacéutico de sistemas personalizados de dosificación (SPD). 

  En estos catorce años, el programa se ha mantenido en el tiempo, demostrando con datos que "es coste-efectivo", como subraya a CF Miguel Ángel Gastelurrutia, presidente del COF de Guipúzcoa, y que "mejora la adherencia terapéutica y reduce los resultados negativos de la medicación", en palabras de Juan Uriarte, presidente del Consejo de COF del País Vasco.

  Además, ha ido creciendo con la inclusión de nuevos municipios y con la ampliación del espectro de personas que se pueden beneficiar de él. Así, la última localidad en sumarse al programa ha sido Zumaia, en Guipúzcoa. En esta provincia, ya son 39 los municipios que están adscritos a esta iniciativa y 269 las farmacias que están acreditadas para participar en él, "de las cuales, 154 preparan la medicación para 405 ciudadanos guipuzcoanos", informa el Departamento de Salud. 

  En total, en todo el País Vasco forman parte del programa 148 municipios y hay 733 farmacias acreditadas, de las cuales 437 tienen pacientes en este servicio. Todo ello, con apoyo presupuestario público, que, para 2023, será de 445.000 €.  

  ¿Pero quiénes se benefician de este servicio concertado con la Administración y ofrecido por los farmacéuticos? Hasta la renovación del programa, solo las personas que tenían dificultad para manejarse con la medicación y que estaban en el servicio de ayuda domiciliaria. Ahora, se ha ampliado al colectivo que, no estando en ayuda domiciliaria, están en régimen de prestación económica, es decir, familias que reciben un dinero y esta se encarga, con esta dotación, de atender a la persona vulnerable que necesite ayuda", aclara Gastelurrutia, quien resalta que esto es un gran salto "cualitativo y no solo cuantitativo" de "un servicio muy necesario para población vulnerable", apostilla Uriarte.

  Por poner un ejemplo del nuevo perfil que se podrá beneficiar de esta prestación, en el caso de Guipúzca, hay dos centros asistenciales: uno dependiente de Cáritas, Aterpe, y otro dependiente del Ayuntamiento de San Sebastián, CMAS (Centro Municipal de Acogida Social), que dan cobijo a personas que no tienen dónde dormir. Pues bien, los que permanezcan en estos centros más de quince días y tengan dificultadades para gestionar su medicación, los farmacéuticos de la zona, en concreto dos farmacias, se encargarán de preparar sus medicamentos en SPD. "Las dos farmacias que trabajan con estos centros están muy contentas", asegura Gastelurrutia. 

  Uriarte considera que sería apropiado que se tuvieran en cuenta otros colectivos, como familias desestructuradas donde la gestión del medicamento pudiera estar comprometida y personas con enfermedades que les dificulten los desplazamientos a la farmacia para retirar la medicación o que les obstaculice la propia gestión del tratamiento.

  El seguimiento de la medicación con SPD reaviva la farmacia rural, "La Unidad sociosanitaria del País Vasco estará operativa el primer trimestre de 2022", Cantabria: los farmacéuticos seguirán ayudando a tomar la medicación a pacientes en Ayuda Domiciliaria Tras esta ampliación, ahora toca canalizar cómo llevarlo a cabo de forma ordenada. "No se sabe si se ampliará el número de farmacias que se adhieran a En la renovación firmada con Salud, se ha acordado que, además de las personas incluidas en ayuda domiciliaria, se tengan en cuenta a las que reciben prestación económica. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off
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  Pautas esenciales para la entrada en el mercado de espráis nasales con acción viricida o microbicida

  Archivado: febrero 16, 2023, 10:22am UTC por manuelbustelo

  Empresas manuelbustelo Jue, 16/02/2023 - 11:22 Dirigidas a organismos notificados y fabricantes La nota de aviso resume los aspectos regulatorios esenciales que deben cumplir estos espráis antes de ser introducidos en el mercado como productos sanitarios.

  Las autoridades europeas de vigilancia de mercado de productos sanitarios, entre las que se encuentra la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps), han emitido una nota de aviso dirigida a los organismos notificados y a los fabricantes de espráis nasales con acción viricida o microbicida. Se trata de un documento que resume los aspectos regulatorios esenciales que deben cumplir estos espráis antes de ser introducidos en el mercado como productos sanitarios.

  El motivo de lanzar este aviso radica en que, tal y como señalan desde la Aemps, desde el inicio de la pandemia por covid-19 se ha incrementado la presencia en el mercado europeo de espráis nasales con indicaciones viricidas, comercializados como productos sanitarios con reivindicaciones de prevención contra el SARS-CoV-2. Sin embargo, las autoridades comunitarias responsables del control de mercado de productos sanitarios han detectado que algunos de estos productos no contaban con los datos clínicos necesarios para demostrar su eficacia frente al SARS-CoV-2.

  En primer lugar, los responsables europeos recuerdan algunas cuestiones esenciales ligadas a la cualificación y clasificación de estos productos:

  • Es responsabilidad del fabricante asegurar que su producto está correctamente cualificado y clasificado conforme a su legislación aplicable, teniendo en cuenta su finalidad prevista y su mecanismo de acción. Así, se considerarán productos sanitarios los que ejerzan su acción principal por un medio principalmente mecánico o físico, aunque puedan contener un medicamento con una acción accesoria a la principal.

  • Los espráis nasales con consideración de producto sanitario, de acuerdo con su clasificación, requieren siempre la intervención de un organismo notificado en el procedimiento de evaluación de su conformidad.

  Evidencia clínica

  También recuerdan las autoridades comunitarias que antes de introducir en el mercado europeo un espray nasal con consideración de producto sanitario, el fabricante debe especificar y justificar el nivel de evidencia clínica necesario para demostrar la conformidad del producto, con los requisitos generales de seguridad y funcionamiento recogidos en el Anexo I del Reglamento (UE) 2017/745 del Parlamento Europeo y del Consejo de 5 de abril de 2017, sobre los productos sanitarios. Sobre esto, la nota de aviso destaca que:

  • La documentación técnica del producto debe contener datos clínicos que demuestren cada una de las reivindicaciones del producto. Los datos clínicos deben demostrar no solo la seguridad del producto sino también su funcionamiento y efectividad.

  Cambios en el etiquetado de 'Actocortina' para evitar errores de medicación, La Aemps insta a limitar las indicaciones de ciertos fibrinolíticos ante la falta de suministro, El sistema de medicamentos "extranjeros" de la Aemps, un método "cómodo" para cubrir necesidades • Las consideraciones relativas a la equivalencia entre productos deben basarse en una justificación científica adecuada teniendo en cuenta sus c Las autoridades europeas de vigilancia han detectado que algunos de estos productos no contaban con los datos clínicos necesarios para demostrar su eficacia frente al SARS-CoV-2. coronavirus Off Pere Íñigo. Madrid Empresas Empresas Empresas Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Primer programa individualizado para fomentar la actividad física en pacientes con mieloma múltiple

  Archivado: febrero 16, 2023, 10:12am UTC por saradomingo

  Empresas saradomingo Jue, 16/02/2023 - 11:12 Estilo de vida activo El mieloma múltiple es el segundo tumor de sangre más frecuente.

  El programa individualizado EnforMMa, promovido por Sanofi, pretende impulsar la actividad física segura y adecuada a las necesidades de los pacientes con mieloma múltiple. esta iniciativa cuenta con el respaldo de un grupo multidisciplinar de profesionales de la salud y en colaboración con la Comunidad Española de Pacientes con Mieloma Múltiple (CEMMP), la Asociación de pacientes de Linfoma, Mieloma, Leucemia y Síndromes Mieloproliferativo (AEAL) y el aval de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH).

  El mieloma múltiple (MM) es un tipo de cáncer producido cuando las células de la sangre comienzan a crecer sin control, secretando proteínas monoclonales (proteína M) en exceso que destruyen el tejido óseo. Es el segundo cáncer hematológico más frecuente, con una mediana de edad al diagnóstico de 70 años, por detrás del linfoma.

  Las principales manifestaciones clínicas del MM están relacionadas con la pérdida de masa ósea, lo que puede generar dolor, hipercalcemia y fracturas y provoca un deterioro en la calidad de vida. Sin embargo, la incorporación de ejercicio puede contribuir a mejorar la función física y emocional de los pacientes. Por ese motivo se ha desarrollado EnforMMA, ofreciendo un programa de ejercicio físico adaptado a una evaluación cuidadosa y detallada de las características de cada uno de ellos (edad, etapa del tratamiento, estado nutricional, etc.).

  Este programa, además de mejorar la vida de los pacientes con mieloma múltiple, son fomentar un estilo de vida activo, mejorar la tolerancia al proceso de la enfermedad, la prehabilitación al tratamiento médico y la mejora físico-funcional del paciente.

  Los beneficios del ejercicio en pacientes con MM incluyen factores fisiológicos, psicológicos y psicosociales como la mejora de la capacidad pulmonar y cardiovascular, del equilibrio y funcionamiento de las articulaciones, de los síntomas relacionados con el tratamiento (trastornos del sueño y fatiga), del estado de ánimo y la elusión del aislamiento, entre otros. Por todo ello, la actividad física debe ser considerada como una parte más del tratamiento.

  Mieloma múltiple: glóbulos blancos que deterioran los huesos, Terapia intensificada con autotrasplante para una cura ‘operacional’ del mieloma, Refuerzo de Sanofi en oncología: isatuximab reduce un 40% el riesgo de recaída en mieloma múltiple Funcionamiento del programa  EnforMMa ofrece un Kit hospitalario de ayuda en la realización de ejercicios. El paciente con mieloma múltiple qu EnforMMa es un programa promovido por Sanofi para impulsar la práctica de ejercicio de forma segura y adecuada a las necesidades de estos pacientes. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
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  Safitas

  Archivado: febrero 16, 2023, 8:25am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Jue, 16/02/2023 - 09:25 Vocablos olvidados Imagen de una sangría terapéutica.

  En noviembre de 2021, al abrir mi buzón electrónico, encontré en él una petición singular de José Ramón Alonso, catedrático de neurobiología en la Universidad de Salamanca: «Me escribe una monja para un proceso de beatificación que siguen en su orden y me dice que si sé qué son las safitas». El mensaje llevaba adjunta la fotografía de un texto mecanoscrito en el que podía leerse, sin más contexto, el siguiente pasaje (la negrita es mía):

  […] a las 30 horas, en unos sufrimientos y unos dolores muy grandes, y así sondándome 2 años me estropearon la vejiga y de tantos sufrimientos tan horribles me cogían unos 200 colapsos en toda la enfermedad, luego ya no tenían que sondar sumaba y la poca que podía adquirir se hacía pus y un olor que no se podía estar y hicieron análisis, llegue a quedar ciega con un mal a la garganta que no podía tragar y un dolor de cabeza que no podía resistir y con mucho dolor en los brazos y piernas, paralítica, el vientre muy hinchado, 9 años a leche y poquita, 35 días sin tomar alimento, en vida artificial, en inyecciones de aceite alcanforado y toda la enfermedad en botellas calientes, tres veces las calentaban al día, y sin hacerme la cama 9 años y 4 meses de la misma postura, boca arriba sin menear la cabeza siquiera, con muchas hemorragias, 6 safitas cada 20 días, diarrea continua; los médicos no daban vida mía y decían «ya no hay nada que hacer». Y diez meses que no me daban ninguna inyección ni siquiera medicamentos del corazón tan avanzado que estaba. Nada más le pedía a la Virgen de la Seo que, si el cielo lo tenía ganado, quería irme pronto. Me Sacramentaron y olearon 4 veces de moribunda, que estaba cadavérica.

  A vuelta de correo, respondí en los siguientes términos:

  Eso de «safita» no me suena nada de nada, pero me intriga muuucho y ya no me va a dejar dormir hasta ser capaz de encontrarle un sentido. Si te parece bien, me gustaría pedir ayuda a:

  • Las dos listas principales de lenguaje médico en español: el Grupo de Medicina y Traducción (MedTrad) de RedIRIS y la Asociación Internacional de Traductores de Medicina y Ciencias Afines (Tremédica).
  • El grupo de investigación en diacronía y sincronía del lenguaje médico, vinculado a la Sociedad Española de Historia de la Medicina.
  • El grupo de lenguaje médico involucrado en el proyecto lexicográfico del Diccionario histórico de la lengua española (DHLE), de la Real Academia Española.

  Aparte, cabe la posibilidad de que estemos ante una simple errata o error de transcripción. Si así fuera, las correctoras de estilo son quienes mejor saben lidiar con esas situaciones. Pediría ayuda también, pues, en la lista de distribución de la Unión de Correctores (UniCo).

  En mi mensaje de petición de ayuda, únicamente explicaría que se trata de un relato autopatográfico escrito por una mujer española, posiblemente del siglo XIX, y transcribiría con mi teclado el párrafo en cuestión (en lugar de reenviar tu foto). […] De momento no muevo ficha ni hago nada, por supuesto, hasta recibir tu visto bueno.

  Tres datos podrían ser muy interesantes para ayudar en esta pesquisa: 1) fecha exacta (o, al menos, aproximada) del escrito; 2) lugar de procedencia (¿la autora es española o extranjera?, y si española, ¿de qué provincia?; si la monja que escribió ese texto fuera seseante, quizá donde ahora leemos ‘safitas’ habría que entender ‘zafitas’ o ‘zapitas’, y daría a su ‘sumaba’ el sentido de ‘zumaba’ o ‘rezumaba’, que cuadra mejor en el contexto); y 3) ¿habría algún modo de conseguir una fotocopia del texto manuscrito original?

  Una vez recibido el visto bueno, y sin más información complementaria, envíe la consulta a las listas y grupos ya mencionados. En los minutos y horas siguientes, fui recibiendo respuestas que permitieron desentrañar el misterio. Resumo a continuación algunas de las más ilustrativas, por orden de llegada:

  De Eva Calvo, en la lista de UniCo:

  Así, rápidamente: Yo creo que se refiere a barreños o bandejas. Del catalán safa (barreño) con el diminutivo en castellano -ita. O bien de safata (bandeja). Soy de Valencia y tal cual me imagino a mi tía enfermera diciendo: «Ha omplit una safeta de sang» (Ha llenado un barreño de sangre).

  De Amelia Padilla Roig, también en la lista de UniCo:

  A partir de la mención a la Virgen de la Seo (Xátiva), he buscado safa en el Diccionari de la llengua catalana, que me ha remitido a: 1) gibrella: vas semblant al gibrell pero más alt i de base més petita (vaso parecido al barreño pero más alto y de base más pequeña); 2) gibrell: vas rodó de poca alçària más ample de la boca que de la base, emprat per a rentar-hi plats i per a altres usos (vaso redondo de poca altura, más amplio de la boca que de la base, empleado para lavar platos y para otros usos).

  De Carmen Acuña, en la lista de Tremédica:

  [Se me ocurre que en español podría ser] ‘safita’ como diminutivo de ‘safa’. He encontrado que ‘safa’ era sinónimo de ‘bacía’, la cual se usaba para recoger la sangre en las sangrías (además de para afeitar).

  De Eñaut Urrestarazu Aizpurua, también en la lista de Tremédica

  Podría ser el diminutivo castellanizado de un tipo de cuenco, que en árabe se llama sahfa (صحفة).

  De Eva Calvo, en la lista de UniCo:

  En valenciano sumar significa algo así como ‘supurar’ o ‘exudar’ (sí valdría lo de ‘rezumar’ que sospechas). Pego a continuación la segunda acepción de sumar del Diccionari normatiu valencià (DNV): sumar² [sumáɾ] 1. v. intr. Eixir humitat, d’una superfície o un recipient. La paret suma. [Salir humedad de una superficie o un recipiente]. Igual que Amelia, también he pensado en la Seu de Xàtiva, pero podría referirse incluso a la Virgen de la catedral de Valencia. Por cierto, sobre ‘zafa’, precisamente con un trabajo para Amelia en el Posgrado de Corrección de la URV […] aprendí que está relacionado con el término ‘azafata’, que, a su vez, viene de ‘azafate’. En fin, las vueltas de las palabras…

  En conjunto, como puede verse, todo un ejemplo de las bondades del modelo colaborativo que hicieron posible las listas de distribución en los albores de la revolución internética. En un abrir y cerrar de ojos, colegas de distinta procedencia arrojaron luz y discernimiento donde poco antes nos hallábamos a oscuras.

  Fernando A. Navarro

  En un viejo texto autopatográfico del siglo XIX, una monja española dejó escrito «muchas hemorragias, seis safitas cada veinte días». ¿Cómo hacer para aclarar hoy su significado? Off Fernando A. Navarro Off
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  El Congreso aprobará la reforma del aborto con el registro de objetores para los sanitarios "directamente implicados"

  Archivado: febrero 15, 2023, 6:04pm UTC por soledadvalle

  Profesión soledadvalle Mié, 15/02/2023 - 19:04 Último trámite La ministra de Igualdad, Irene Montero, a su llegada al pleno del Congreso que ha dado este jueves el respaldo definitivo a la reforma de la ley del aborto. FOTO: EFE/JAVIER LIZÓN

  Este jueves el Congreso de los Diputados ha dado el visto bueno a la Ley Orgánica por la que se modifica la Ley Orgánica 2/2010, de 3 de marzo, de salud sexual y reproductiva y de la interrupción voluntaria del embarazo.

  De este modo cambia la ley que hace solo unos días superó el recurso planteado ante el Tribunal Constitucional a su primera versión, la de 2010. Todavía no se conoce el contenido de la sentencia del Constitucional, porque se está elaborando, pero sí su sentido, que es el de avalar la ley de plazos.

  Aborto

  En la nueva norma, que entrará en vigor al día siguiente de su publicación en el Boletín Oficial del Estado (BOE), se modifica el artículo 14, que reconoce el derecho de la mujer a interrumpir el embarazo de manera libre, ya sin la exigencia de tener que haber pasado "al menos" tres días desde que recibió la información obligatoria por ley en estos casos. Así, el citado artículo dice: "Podrá interrumpirse el embarazo dentro de las primeras catorce semanas de gestación a petición de la mujer embarazada". 

  Otra importante novedad de la ley es que reconoce a las mujeres "con menstruaciones incapacitantes secundarias el derecho a una situación especial de incapacidad temporal". 

  En los requisitos necesarios para realizar la interrupción voluntaria del embarazo se modifican los requisitos comunes del artículo 13 y donde antes ponía que el aborto tiene que practicarlo "un médico especialista o bajo su dirección", ahora dice que este debe ser "preferiblemente" especialista en "obstetricia y ginecología". ¿Dónde se debe hacer? La reforma de la ley no varía en esencia pues dice que debe hacerse "en un centro sanitario público o en un centro privado acreditado". 

  Sin embargo, a lo largo de la norma se reitera la preferencia de que la actuación sanitaria se preste en un centro público, pero admite que sea derivado a un centro privado concertado e incluso que en determinadas circunstancias sea un centro elegido por la paciente, asumiendo los gastos la administración sanitaria autonómica.

  Hay comunidades que no realizan abortos en sus servicios y para ellas está el artículo 18 de la ley que dice "las administraciones sanitarias que no puedan ofrecer dicho procedimiento en su ámbito geográfico remitirán a las usuarias al centro o servicio autorizado para este procedimiento, en las mejores condiciones de proximidad de su domicilio, garantizando la accesibilidad y calidad de la intervención y la seguridad de las usuarias".

  Las chicas de 16 y 17 años vuelven a poder abortar de manera libre durante las primeras 14 semanas de gestación (artículo 13bis). Un derecho que estaba en la redacción original de la ley pero que desapareció con la reforma del Partido Popular de 2015. 

  Doce años y medio después, el Constitucional empieza a decidir sobre el aborto con el Congreso pisándole los talones: claves para entender el proceso, Aborto en CyL: ¿cuándo es una mejora de la cartera de servicios y cuándo una invasión de competencias?, El nuevo Código de Deontología Médica ya está, pero la OMC pide más tiempo para difundirlo: ¿hasta cuándo? La mujer elegirá el método para abortar, según la redacción última del artículo 19.2 que fue modificado en su paso por el Senado. "Los centros sanitar La ley reduce la exigencia de información a la mujer que decide abortar al eliminar los tres días de reflexión. Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La OMS abandona la investigación para averiguar los orígenes de la covid

  Archivado: febrero 15, 2023, 5:31pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 15/02/2023 - 18:31 Planes Sin acceso a información por parte de China, la OMS dice que poco puede hacer para avanzar en los estudios sobre los orígenes de la covid. Foto: LUCAS DE LA CAL/EL MUNDO.

  La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha archivado silenciosamente la segunda fase de su tan esperada investigación científica sobre los orígenes de la pandemia de covid-19, citando desafíos en curso sobre los intentos de realizar estudios cruciales en China, según informa Nature.

  Los investigadores dicen que están decepcionados con que la investigación no avance, porque comprender cómo el coronavirus SARS-CoV-2 infectó por primera vez a las personas es importante para prevenir futuros brotes. Pero sin acceso a China, es poco lo que la OMS puede hacer para avanzar en los estudios, dice a Nature Angela Rasmussen, viróloga de la Universidad de Saskatchewan en Saskatoon, Canadá. "Sus manos están realmente atadas".

  En enero de 2021, un equipo internacional de expertos convocado por la OMS viajó a Wuhan, China, donde se detectó por primera vez el virus causante de la covid-19. Junto con investigadores chinos, el equipo revisó la evidencia sobre cuándo y cómo podría haber surgido el virus, como parte de la fase uno. El equipo publicó un informe en marzo de ese año que describe cuatro escenarios posibles, siendo el más probable que el SARS-CoV-2 se propague de los murciélagos a las personas, posiblemente a través de una especie intermedia. La primera fase fue diseñada para sentar las bases de una segunda para precisar exactamente lo que sucedió en China y en otros lugares.

  Pero dos años después de ese viaje de alto perfil, la OMS ha abandonado sus planes de fase dos. "No hay una fase dos", dijo a Nature Maria Van Kerkhove, epidemióloga de la OMS en Ginebra. La organización internacional planeó que el trabajo se hiciera en fases, dijo, pero "ese plan ha cambiado". "La política que se aplica en todo el mundo realmente obstaculizó el progreso para comprender los orígenes", dijo.

  Los investigadores están realizando un trabajo para precisar una línea de tiempo de la propagación inicial del virus. Esto incluye esfuerzos para atrapar murciélagos en regiones fronterizas con China en busca de virus estrechamente relacionados con el SARS-CoV-2; estudios experimentales para ayudar a reducir qué animales son susceptibles al virus y podrían ser huéspedes; y pruebas de muestras de sangre y aguas residuales archivadas recolectadas en todo el mundo a fines de 2019 y principios de 2020. Pero los investigadores dicen que ha pasado demasiado tiempo para recopilar algunos de los datos necesarios para identificar dónde se originó el virus.

  Tiempos tensos

  A muchos investigadores no les sorprende que los planes de la OMS se hayan frustrado. A principios de 2020, miembros de la administración del entonces presidente de EEUU, Donald Trump, hicieron afirmaciones sin fundamento de que el virus se había originado en un laboratorio chino, y los funcionarios de inteligencia dijeron más tarde que habían iniciado investigaciones. La ciudad de Wuhan alberga el Instituto de Virología de Wuhan, un laboratorio de alta seguridad que trabaja con coronavirus. Los funcionarios chinos cuestionaron si el virus se originó dentro de las fronteras del país.

  En medio de la creciente hostilidad entre las dos superpotencias, los estados miembros de la OMS solicitaron en mayo de 2020 que la agencia organizara un esfuerzo científico para identificar cómo comenzó la pandemia. Aunque China estuvo de acuerdo con la misión, las tensiones eran altas cuando el grupo de la OMS partió hacia Wuhan, y el compromiso con China se desmoronó rápidamente.

  En su informe de marzo de 2021, el equipo concluyó que era "extremadamente improbable" que el virus escapara accidentalmente de un laboratorio. Pero la inclusión del escenario del incidente de laboratorio en el informe final fue un punto clave de controversia para los investigadores y funcionarios chinos, dice a Nature Dominic Dwyer, virólogo de New South Wales Health Pathology en Sydney, quien fue miembro del equipo de la OMS.

  La OMS augura el fin de la emergencia de salud pública por covid-19 este año, La OMS vigila la expansión de la variante Kraken del SARS-CoV-2, La OMS avisa a Europa de estar en el momento "más peligroso" pese a la reducción de casos covid Ese julio, la OMS envió una circular a los estados miembros describiendo cómo planeaba avanzar en los estudios de orígenes. Los pasos propuestos Según 'Nature', la organización descarta iniciar la fase dos del trabajo al no tener acceso a China y a la política que se aplica en todo el mundo. Off Cristina Ruiz. Madrid Política y Normativa Off
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  La Rioja crea el Aula del Medicamento para potenciar la figura del farmacéutico como máximo experto

  Archivado: febrero 15, 2023, 4:36pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 15/02/2023 - 17:36 Iniciativa La presidenta del Gobierno de La Rioja, Concha Andreu, y la consejera de Salud, María Somalo, en la presentación del Aula del Medicamento. Foto: GOBIERNO DE LA RIOJA.

  El Gobierno de La Rioja ha creado el Aula del Medicamento con el objetivo de formar e informar a los ciudadanos y a los profesionales sanitarios sobre temas de interés relacionados con el medicamento, en especial sobre la adherencia al tratamiento farmacológico y la importancia que tiene para la salud.
  
  Este miércoles ha sido la puesta de largo, con la asistencia de la presidenta del Gobierno de La Rioja, Concha Andreu, y la consejera de Salud, María Somalo, a la presentación de este proyecto -promovido por la Dirección General de Humanización, Prestaciones y Farmacia de la Consejería de Salud- en Villamediana de Iregua.
  
  El Aula del Medicamento consiste en charlas impartidas por un farmacéutico de la Dirección General de Farmacia, en las que se tratarán diferentes temas de interés relacionados con el medicamento.
  
  La primera sesión de esta iniciativa se ha desarrollado en el centro joven de Villamediana de Iregua y ha corrido a cargo del director general de Humanización, Prestaciones y Farmacia, Gonzalo Aparicio. En ella se ha abordado la adherencia al tratamiento y se ha mostrado a pacientes medicados, cuidadores y personas interesadas la repercusión que tiene en su salud y calidad de vida no cumplir de manera adecuada con las indicaciones en la toma y administración de la medicación.
  
  El propósito es extender estas actividades a las distintas zonas de salud, de tal forma que los municipios interesados en participar en este nuevo programa comunitario deben ponerse en contacto con la Consejería de Salud o con la Dirección General de Farmacia.
  
  No obstante, la Dirección General de Farmacia elaborará un plan para impartir por diferentes zonas estas sesiones, en las que se pondrá en valor la figura del farmacéutico como profesional sanitario experto en medicamentos.
  
  En las sesiones, los profesionales de Farmacia mostrarán, de forma dinámica y participativa, diferentes situaciones reales, se estudiará la dificultad que hay para cumplir correctamente con el tratamiento y se propondrán posibles soluciones de cara a mejorar el cumplimiento farmacológico.

  Farmacéuticos de Santa Coloma se cuelan en las aulas para hablar de virus y bacterias, Talleres: propuestas para dinamizar y aportar valor en la oficina de farmacia, Las charlas grupales para dejar de fumar entre farmacia y AP funcionan La falta de adherencia al tratamiento es un problema sanitario de importante magnitud en los países desarrollados; solo el 50 por ciento de los pacien La presidenta del Gobierno de La Rioja, Concha Andreu, y la consejera de Salud, María Somalo, han asistido a la presentación de este proyecto en Villamediana de Iregua. Off EFE Política y Normativa Off
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  El ‘jet lag’ social se relaciona con más riesgo de aterosclerosis en adultos

  Archivado: febrero 15, 2023, 3:45pm UTC por soniamoreno

  Cardiología soniamoreno Mié, 15/02/2023 - 16:45 Riesgo cardiovascular Los hábitos saludables al dormir repercuten favorablemente en el corazón. Foto: DM.

  El término jet lag social alude a una forma de desajuste que se produce entre el tiempo biológico, regulado por nuestro reloj circadiano, y el tiempo social, marcado por las obligaciones laborales y las actividades de ocio. Se considera que puede tener un impacto en la salud a partir de la variación de dos horas en los patrones de sueño.

  Los desajustes horarios no solo se reflejan en las ojeras, de hecho, entre otras consecuencias descritas se encuentra un aumento del riesgo de las enfermedades cardiovasculares. Un estudio reciente, publicado en la revista The Journal of the American Heart Association, sugiere que un patrón de riesgo irregular mantenido de forma constante puede impactar en el desarrollo de la aterosclerosis en los adultos mayores de 45 años.

  Se trata de una de las primeras investigaciones “que aportan pruebas de la conexión entre la duración y el horario irregular del sueño y la aterosclerosis", destaca su autora principal, Kelsie Full, profesora en la División de Epidemiología de la Universidad de Vanderbilt, en Nashville (Tennessee).

  Placa carotídea, índice tobillo-brazo

  Los participantes del trabajo, más de 2.000 adultos, con periodos de sueño que variaban en más de dos horas en una semana tenían 1,4 veces más probabilidades de presentar niveles de calcio en las arterias coronarias más elevado en comparación con los que tenían duraciones de sueño constantes en una semana.

  Además, ante esa variedad, los participantes tenían 1,12 veces más probabilidades de presentar placa carotídea y casi 2 veces más probabilidades de tener resultados anormales en el índice tobillo-brazo (una prueba de aterosclerosis sistémica y de la rigidez de los vasos sanguíneos que compara la presión arterial en el tobillo con la presión arterial en el brazo).

  En cambio no se encontraron asociaciones entre la irregularidad de la duración del sueño y el grosor anormal de la íntima-media carotídea.

  Sueño, el centinela (subestimado, infravalorado, ignorado...) de la salud, La población española tiene una privación crónica de sueño, La falta de sueño acelera el deterioro cerebral en el Alzheimer El análisis incluyó a más de 2.000 adultos, de entre 45 y 84 años, sin enfermedades cardiovasculares clínicas, procedentes del Estudio Multiétnico de Mantener un patrón de sueño irregular a lo largo de las semanas también puede reflejarse en la salud de nuestras arterias. Off Pere Íñigo. Madrid Enfermería Familiar y Comunitaria Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Las sociedades científicas se ofrecen a Sanidad para asesorarles en la herramienta de recertificación

  Archivado: febrero 15, 2023, 2:55pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mié, 15/02/2023 - 15:55 Competencias profesionales Javier García Alegría, nuevo presidente de Facme. Foto: SERGIO GONZÁLEZ VALERO

  El Ministerio de Sanidad sigue trabajando en la recertificación y se espera que coja impulso "en los próximos meses" para tener el primer borrador del modelo español, según ha explicado a Diario Médico el presidente de Facme, Javier García Alegría.

  Facme se ha reunido esta semana con la Dirección de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad  para hablar de la marcha de la recertificación y de las siguientes fases del proyecto. Entre ellas, estará el desarrollo de la herramienta informática para ponerlo en marcha, para lo cual la federación ha ofrecido el asesoramiento de las sociedades científicas que ya tienen su propio sistema, como Semergen, SEMG, SEMI o la Separ.

  "Varias sociedades disponen de herramientas propias que han probado y han sorteado las dificultades de desarrollo", argumenta García Alegría, que añade que las plataformas, aunque de diferentes sociedades y especialidades, "son muy similares en su concepto". 

  Sin embargo, para concretar la herramienta, cuyo desarrollo estará a cargo de Accenture y estará liderado por el departamento de Salud Digital del ministerio, es necesario que el ministerio concrete lo antes posible el sistema de recertificación. Según el presidente de Facme, desde el ministerio han reconocido que llevan el proyecto con algo de retraso, pero "esperan darle un impulso en los próximos meses". García Alegría confía en que no haya mayor retraso al ser un proyecto vinculado a ayudas europeas.

  Un sistema aún por concretar

  Después de años sin desarrollar nada al respecto, el Ministerio de Sanidad retomó hace unos años el proyecto de la recertificación de competencias profesionales, un sistema de hecho existe ya en muchos países del mundo como forma de garantizar una atención de calidad.

  Sin embargo, aún no ha trascendido qué modelo concreto quiere poner en marcha el ministerio. El Consejo Interterritorial acordó en 2014 una propuesta basada en la voluntariedad y cada seis años, pero el equipo actual de Ordenación Profesional llegó a plantear una recertificación profesional cada diez años y obligatoria.

  García Alegría asegura que el compromiso de la directora de Ordenación Profesional, Celia Gómez, es que se tendrán en cuenta las bases del modelo común que puso encima de la mesa Facme el pasado mes de abril, en un intento de conseguir un consenso entre diferentes especialidades. "Es un modelo homogéneo, en el esquema general. Luego cada sociedad tiene en cuenta sus especifidades, que son distintas según sea una especialidad clínica, quirúrgica, de laboratorio...".

  Sorpresa por una recertificación obligatoria sin debate sobre el proceso, Facme pide que la recertificación no se convierta en una carga para el médico, Sanidad asegura que trabajará mano a mano con la OMC y Facme en recertificación, Sanidad busca formadores para definir el modelo español de recertificación El líder de la federación señala que las propias sociedades científicas han tenido los respectivos modelos europeos en mente a la hora de desarrollar Javier García, presidente de Facme, señala que varias sociedades están a la espera de una propuesta oficial del ministerio sobre recertificación "para no trabajar en balde". Off Nuria Monsó. Madrid Off
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  Cataluña: expertos alertan del infradiagnóstico de la covid persistente

  Archivado: febrero 15, 2023, 2:37pm UTC por carmenfernandez

  Medicina Preventiva y Salud Pública carmenfernandez Mié, 15/02/2023 - 15:37 Comunidades autónomas Los expertos ponen en duda los datos del Sistema Sanitario Integral de Utilitzación Pública (Siscat) de Cataluña.

  Cataluña puede estar sufriendo un importante infradiagnóstico del síndrome de covid persistente, tanto en sus formas leves como en las más graves. “Si a partir del Siscat (Sistema Sanitario Integral de Utilitzación Pública) se estiman unos 14.000 casos, esta cifra podría ser unas 20 veces inferior a la estimada según la literatura y el estudio en curso del Covicat”, según se recoge en el informe, Situación actual de la covid-19 persistente en Cataluña.Carga estimada, recursos asistenciales, experiencias internacionales y áreas de incertidumbre, publicado por el Departamento de Salud de la Generalitat y realizado por el Comité Científico Asesor de la Covid-19 del Gobierno autonómico, el Grupo Colaborativo Multidisciplinar para el Seguimiento de la covid (promovido por el Colegio de Médicos de Barcelona y el Instituto de Salud Global de Barcelona-ISGlobal) y expertos convocados para este trabajo.

  “Los casos confirmados de covid-19 en Cataluña desde el inicio de la pandemia, según datos del Ministerio de Sanidad a fecha 16 de diciembre (de 2022), eran 2.670.726. Partiendo como referencia de datos propios de Cataluña (Covicat), que hacen una estimación basada en la definición de la OMS y que son inferiores a los datos publicados, el total de personas que podrían haber desarrollado covid-19 persistente en algún momento de su evolución posterior a la enfermedad aguda sería de 240.000, haciendo una estimación conservadora”, según calculan los autores del citado informe.

  De acuerdo con los datos extraídos de la historia clínica informatizada (ECAP) de los Sistemas de Información de los Servicios de Atención Primaria (Sisap), el 19 de noviembre de 2022 había en esta comunidad autónoma un total de 13.437 personas con registro de covid-19 persistente (tasa acumulada de 176 casos por 100.000 habitantes y 383 casos por 100.000 diagnósticos de covid-19).

  Un 65% son mujeres

  La media de edad de los afectados registrados es de 49 años, el 65% son mujeres y el 11% son inmigrantes. En menores de 15 años, los casos registrados (359) representan el 2,67% del total, y en menores de 18, el 3,67%.

  En cerca del 10% de los pacientes se ha autolimitado la sintomatología, con una duración media de la enfermedad de 151 días.

  Los datos, de acuerdo con el citado trabajo, que han coordinado Antoni Sisó, Sílvia De Sanjosé y Magda Campins, muestran un gradiente según el nivel socioeconómico, con tasas superiores en pacientes de áreas urbanas “con más privación” (198,5 por 100.000 habitantes) que en los de áreas rurales o urbanas “con menor privación” (168,5).

  También indican diferencias importantes en las tasas de diagnóstico de covid persistente entre los diferentes equipos de atención primaria, con algunos que tienen tasas que son más del doble de la media.

  Otros datos relevantes son estos: el 13% de los pacientes han sido visitados en consultas externas de los hospitales, predominando las visitas a las especialidades de enfermedades infecciosas, medicina interna , medicina física y rehabilitación, neurología, reumatología, cardiología y otorrinolaringología. El 3,3% de casos han sido visitados en algún servicio de urgencias por este mismo motivo, al menos una vez en el período de análisis. Durante 2022, 56 pacientes fueron dados de alta en los hospitales del Siscat con un registro de diagnóstico al alta de covid persistente.

  En cuanto a las comorbilidades de los afectados, el 37,9% de los casos registrados tienen también un diagnóstico de ansiedad; el 24% de obesidad; el 22,7% de hipertensión arterial; el 15,7% de depresión; el 15,6% de artrosis; el 10% de asma; el 9,1% de diabetes tipo II; el 8% de hepatopatías, y el 6,3%, de fibromialgia. En los pacientes pediátricos, las comorbilidades detectadas han sido la obesidad (10,72%), el asma (8,9%) y la diabetes tipo I (un solo caso).

  Destaca asimismo que el 87% de los pacientes con covid persistente han sido vacunados con pauta completa y el 55,8% recibieron la primera dosis de recuerdo. “Hay que tener en cuenta que en el 38,4% de estos pacientes se ha registrado el diagnóstico de covid-19 persistente antes de la administración de la vacuna, y en el 16,5%, después de la administración de la dosis de recuerdo”, subraya el documento.

  Los colegios de médicos catalanes crean una unidad para profesionales con covid persistente , Una guía clínica visualiza a los pacientes con covid persistente, Problemas neurológicos, psicológicos o motores, entre los síntomas de la covid persistente Un total de 423 pacientes (3,2%) no tienen ningún test diagnóstico de SARS-CoV-2 hecho (97 % son casos de covid persistente posteriores a marzo de 202 Un informe del Comité Asesor de la Covid-19 y otros indica que los 14.000 casos registrados en la región podrían ser 20 veces inferiores a los reales. coronavirus Off Carmen Fernández. Barcelona Medicina Familiar y Comunitaria Medicina Interna Medicina Urgencias Farmacia Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Medicina Física y Rehabilitación Off
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  Ley trans: El Congreso dará su apoyo definitivo y las terapias de conversión pasan a estar prohibidas y multadas

  Archivado: febrero 15, 2023, 1:00pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Mié, 15/02/2023 - 14:00 Nueva ley de atención al colectivo LGTBI El Congreso de los Diputados dará el respaldo definitivo a la ley de trans este jueves, 16 de febrero. FOTO: DM

  La ley para la igualdad real y efectiva de las personas trans y para la garantía de los derechos de las personas LGTBI supera hoy el último y definitivo debate en el Congreso de los Diputados y se comenzará a aplicar el día siguiente a su publicación en el Boletín Oficial del Estado. Y, en su exigencia, se incluyen novedades en la atención sanitaria de las personas LGTBI.

  En primer lugar, las llamadas terapias de conversión dejan de ser una opción de tratamiento y su aplicación en la atención psicológica pasa a ser calificada como una falta muy grave, lo que implica sanciones con multa de 10.001 a 150.000 euros. No podrán hacerse ni con el consentimiento del afectado ni con el de su representante, si es menor. 

  El artículo 17 de la ley lo dice así: "Se prohíbe la práctica de métodos, programas y terapias de aversión, conversión o contracondicionamiento, en cualquier forma, destinados a modificar la orientación o identidad sexual o la expresión de género de las personas, incluso si cuentan con el consentimiento de la persona interesada o de su representante legal". 

  La letra de la ley trans

  La primera en la norma en referencia al abordaje sanitario del colectivo LGTBI está en la sección 4ª, Capítulo II sobre medidas en el ámbito de la salud. El artículo 16 se refiere a la "protección y promoción de la salud de las personas LGTBI", en la que recoge la obligación de "orientar la formación del personal y profesionales de la sanidad al conocimiento y respeto de la orientación sexual, identidad sexual, expresión de género y características sexuales, así como de las necesidades sanitarias específicas de las personas LGTBI".

  Además, de "aprobar y desarrollar protocolos que faciliten la detección y comunicación a las autoridades competentes de las situaciones de violencia discriminatoria ejercida contra una persona por razón de orientación sexual, identidad sexual, expresión de género y características sexuales". 

  Sobre las técnicas de reproducción humana asistida, "se garantizará el acceso a estas técnicas a mujeres lesbianas, mujeres bisexuales y mujeres sin pareja en condiciones de igualdad con el resto de mujeres, y asimismo a las personas trans con capacidad de gestar, sin discriminación por motivos de identidad sexual".

  En relación a la atención de las personas intersexuales, el artículo 19.2 prohíbe "todas aquellas prácticas de modificación genital en personas menores de 12 años, salvo en los casos en que las indicaciones médicas exijan lo contrario en aras de proteger la salud de la persona".

  En el caso de personas menores entre 12 y 16 años, "solo se permitirán dichas prácticas a solicitud de la persona menor siempre que, por su edad y madurez, pueda consentir de manera informada a la realización de dichas prácticas".

  Además, la ley insta a las administraciones públicas, en el ámbito de sus competencias, a "impulsarán protocolos de actuación en materia de intersexualidad que garanticen, en la medida de lo posible, la participación de las personas menores de edad en el proceso de adopción de decisiones, así como la prestación de asesoramiento y apoyo, incluido el psicológico, a personas menores de edad intersexuales y sus familias".

  Antes del inicio de cualquier tratamiento que pudiera comprometer su capacidad reproductora, se garantizará que las personas intersexuales "cuenten con la posibilidad real y efectiva de acceder a las técnicas de congelación de tejido gonadal y de células reproductivas para su futura recuperación en las mismas condiciones que el resto de personas usuarias".

  La ley, de manera genérica, recoge que las administraciones públicas, en el ámbito de sus competencias, "garantizarán una formación suficiente, continuada y actualizada del personal sanitario, que tenga en cuenta las necesidades específicas de las personas intersexuales".

  Cambio registral sin informe médico

  Para el cambio registral del sexo en el Registro Civil "en ningún caso podrá estar condicionado a la previa exhibición de informe médico o psicológico relativo a la disconformidad con el sexo mencionado en la inscripción de nacimiento, ni a la previa modificación de la apariencia o función corporal de la persona a través de procedimientos médicos, quirúrgicos o de otra índole".

  Las personas mayores de 16 años podrá solicitar por sí mismas la rectificación de la mención registral relativa al sexo en el Registro Civil.  

  Entre 14 y 16 años podrán presentar la solicitud por sí mismas, asistidas en el procedimiento por sus representantes legales. "En el supuesto de desacuerdo de las personas progenitoras o representantes legales, entre sí o con la persona menor de edad, se procederá al nombramiento de un defensor judicial de conformidad con lo previsto en los artículos 235 y 236 del Código Civil", dice la ley. 

  Los menores de 14 años y mayores de 12 "podrán solicitar la autorización judicial para la modificación de la mención registral del sexo en los términos del Capítulo I bis del Título II de la Ley 15/2015, de 2 de julio, de Jurisdicción Voluntaria".

  Ley trans: los médicos piden voz en el cambio del sexo del menor en el Registro, 'Ley trans': el CGPJ propone que las terapias de conversión no se prohíban en todos los casos, El Consejo de Estado pidió en vano que la ‘ley trans’ mantuviera la exigencia de certificado médico El espíritu de la ley dice que "la atención sanitaria a las personas trans se realizará conforme a los principios de no patologización, autonomía, dec El informe médico deja de ser preceptivo para el cambio de sexo en el Registro Civil de los menores de edad. Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Profesión Off
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  Un estudio analiza el riesgo cardiovascular en largos supervivientes oncológicos pediátricos

  Archivado: febrero 15, 2023, 12:42pm UTC por soniamoreno

  Hematología y Hemoterapia soniamoreno Mié, 15/02/2023 - 13:42 Colaboración entre los hospitales Niño Jesús y Ramón y Cajal El estudio espera contar con datos de 100 pacientes en dos años. Foto: DM

  El consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero, ha presentado esta mañana, en el Hospital del Niño Jesús, un estudio pionero para prevenir riesgos cardiovasculares en supervivientes en cáncer infantil. El anuncio se ha hecho coincidiendo con el Día Internacional del Cáncer Infantil, que se conmemora hoy.

  En el trabajo están colaborando equipos multidisciplinares del Hospital Infantil Niño Jesús y del Hospital Universitario Ramón y Cajal, que analizarán los riesgos y complicaciones cardiovasculares que pueden desarrollar los pacientes pediátricos oncológicos a lo largo del tiempo a causa de los tratamientos que reciben, como la inmunoterapia.

  Entre otros profesionales, están involucrados oncólogos y cardiólogos pediátricos, endocrinólogos, genetistas -fundamentales para analizar la propensión a la toxicidad cardiaca y la fibrosis- y radiólogos expertos en nuevas técnicas de resonancia cardiaca. En el futuro, se espera incorporar obstetras, nutricionistas y rehabilitadores.

  Como ha destacado el consejero, un importante número de estos pacientes tiene una enfermedad subclínica o no diagnosticada, que no siempre es evaluada. El objetivo es aplicar acciones preventivas, terapias precoces personalizadas o plantear programas específicos de rehabilitación.

  El proyecto está liderado por Luis Madero, jefe del Servicio de Onco-Hematología Pediátrica del Hospital Niño Jesús y por María Jesús del Cerro, jefa del servicio de Cardiología Pediátrica del Hospital Universitario Ramón y Cajal.

  Aumento de la supervivencia

  Para el doctor Madero, “afortunadamente, ha aumentado la supervivencia en estos pacientes. Pero hemos constatado que aparecen complicaciones a medio y a largo plazo, alguna incluso mortal. Una de las más importantes, a consecuencia de la propia patología, es la patología cardiovascular a causa de la inflamación y la genética. Por eso hemos presentado este proyecto de investigación, con el que pretendemos saber qué les ocurre a los largos supervivientes 15 y 20 años después de un cáncer pediátrico. Buscamos validar nuevos métodos diagnósticos para reducir el riesgo. Es un proyecto ilusionante, hay muy escasa bibliografía en pacientes españoles y pretendemos generar evidencia”. En la actualidad, el centro tiene en marcha 70 ensayos clínicos, con 16 pacientes que ya han recibido CAR-T.

  Del Cerro ha recordado que ambos centros llevan 10 años colaborando, con ensayos de fase I en terapia celular que se han expandido a otros hospitales españoles. “Cuando el niño pasa a ser adolescente, quiere pasar página, pero debe afrontar su autocuidado. Además, son afectaciones subclínicas asintomáticas que podemos abordar y mejorar para, por ejemplo, evitar afectaciones cardiacas en el embarazo y puerperio. Este es el inicio de algo que se va a convertir en práctica clínica”, ha anunciado.

  'Gemelos digitales' ayudarán a tratar la leucemia infantil, Las reacciones adversas por terapia oncohematológica causan hasta un 68% de ingreso en niños con cáncer, Uno de cada 500 adultos ha podido sobrevivir a un cáncer infantil y tener secuelas toda su vida El proceso se basa en una primera consulta del cardiólogo del Hospital del Niño Jesús, armonizando todas las pruebas -que se realizan en el Hospital R El tratamiento del cáncer puede triplicar el riesgo cardiaco en pacientes pediátricos, toxicidad que se controlaría mejor con nuevos biomarcadores específicos y tempranos. Off Javier Granda Revilla. Madrid Pediatría Oncología Oncología-Radioterápica Cardiología Off
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  "Tienen que haber instrumentos de financiación que hagan que los jóvenes tengan expectativas a medio plazo"

  Archivado: febrero 15, 2023, 12:37pm UTC por raquelserrano

  Investigación raquelserrano Mié, 15/02/2023 - 13:37 Diez años del IdIS del Clínico de Madrid Joana Modolell y Elena Urcelay, cabezas visibles del Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico, hacen un recorrido por estos diez años. Foto: JOSÉ LUIS PINDADO.

  El Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico San Carlos (IdISSC), uno de los 'buques insignia' de la investigación en Madrid, acaba de cumplir sus primeros 10 años de funcionamiento. Nacido en 2012 con la acreditación del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) actúa desde entonces, como ocurre en el caso del resto de instituciones de investigación biomédica españolas, como plataforma que traslada los resultados de la ciencia a la práctica clínica diaria. 

  Sus cabezas visibles, Elena Urcelay y Joana Modolell, directora científica y directora de gestión del IdISSC, respectivamente, detallan a DM cómo ha sido el discurrir de esta primera década, cómo se han enfrentado sus profesionales a la gran pandemia del siglo XXI, la covid-19, cuál es su presente y cómo avanzan hacia el futuro, sin perder de vista a quien consideran el eje central y destinatario final de toda su actividad: el paciente.

  PREGUNTA: El Instituto acaba de cumplir diez años. Desde su nacimiento y hasta este momento, ¿cuáles han sido las innovaciones ofertadas a la comunidad científica y a los pacientes?

  RESPUESTA ELENA URCELAY. Desde el propio punto de vista de la acreditación del Instituto de Salud Carlos III ya se impone una estructura, una organización a la investigación que se desarrolla, por supuesto, desde muchos años en este hospital y muy en colaboración con la Universidad Complutense de la que somos hospital docente desde hace muchos años y en cuyo campus estamos. Todo ello facilita el conocimiento interno de los investigadores del hospital, el establecimiento de sinergias, la mayor visibilidad hacia el exterior, el conseguir unos logros más importantes, facilitar ese ámbito colaborativo, el establecimiento de estructuras transversales de apoyo en cuanto a infraestructuras que pueden dar servicio no únicamente a un equipo, sino transversalmente a todo el instituto.

  RESPUESTA JOANA MODOLELL. Ha sido importante ir creando en un entorno principalmente asistencial, estructuras de investigación dedicadas específicamente a ello que se interrelacionan en la actividad del día a día con la actividad asistencial.

  En ese sentido, supone oportunidades para el paciente; la más clara es la participación en estudios de investigación clínica. La tendencia creciente que ha habido en los últimos diez años en la participación de estudios es evidente. Y eso, sin duda, son oportunidades para los pacientes; enfermos que obtienen alternativas terapéuticas que, de otra manera, no tendrían si no existieran estas estructuras que permiten, en los distintos servicios clínicos, ofrecer medicamentos innovadores.

  Tenemos espacios donde se desarrolla investigación, existe personal contratado específicamente para actividades de investigación (personal de enfermería, personal clínico) que permite un reclutamiento de pacientes adicional a la práctica asistencial.

  P. ¿Son ensayos académicos?

  R. Urcelay.  Sí. En muchos casos, más allá de responder a la iniciativas privadas de las farmacéuticas, también hay preguntas que son académicas, que surgen de la propia práctica clínica y que para los cuales llevamos varios años consiguiendo grandes proyectos financiados por el ISCIII para el desarrollo de los llamados estudios de investigación clínica independiente. 

  P. ¿Es bueno que exista esa combinación?

  R. Urcelay. Desde luego. También en colaboración, por ejemplo, con la Fundación CRIS contra el Cáncer como modelo de asociaciones de pacientes, se ha empezado a caminar en la Unidad de Fase I de Oncología de Terapias Experimentales.

  R. Modolell. Otro ejemplo de hito es que durante siete de esos diez años hemos sido coordinadores de la Red Nacional de Estudios de Investigación Clínica Independiente (Plataforma SCReN) coordinada por el Carlos III, y cuyo objetivo es que desde los hospitales consigamos también responder a preguntas en las que, probablemente, la industria farmacéutica no va a invertir. Son preguntas que los propios facultativos se encuentran y que pueden estar vinculadas al reposicionamiento de fármacos, por poner un ejemplo.

  R. Urcelay. Como grandes plataformas transversales tenemos por ejemplo el Biobanco, para la gestión de muestras biológicas, la Unidad de Innovación, que trata de saltar desde el mundo más investigador al mercado, la sociedad, y el paciente, sin olvidar la Unidad de Experimentación Animal para todos los estudios en fases tempranas o preclínicas.

  R. Modolell: Uno de los grandes cambios observados en estos años ha sido la generación de espacios para realizar investigación, ir visibilizando e ir haciendo más fácil que el personal facultativo pueda desarrollar parte de su tiempo a la actividad investigadora.

  P. Desde que se plantea su nacimiento, ¿qué áreas fueron, son o serán las más potentes?

  R. Urcelay. Las tres áreas temáticas más potentes en el Instituto han sido y siguen siendo el área cardiovascular, neurociencias y oncología, sin olvidar las dedicadas a inflamación, infección, inmunidad, alergia y otros grandes sistemas.

  Como reto futuro, y gracias a la incorporación formal de la Universidad Politécnica de Madrid, se encuentra el desarrollo de un área tecnológica que pudiera asumir desafíos futuros como el manejo de 'big-data' y la incorporación de inteligencia artificial (IA) al análisis de estos datos. En esta última acreditación hemos propuesto, en nuestro Plan Estratégico, la incorporación de esa área formal con esa visión más tecnológica.  

  R. Modolell. Además de estos tres pilares, ha habido un desarrollo muy significativo del área de Infecciosas, incorporándonos a las estructuras Ciber; concretamente al Ciber de Infecciosas. Es un ejemplo de grupo con una evolución muy positiva y con gran potencial en estos años que, además, ha buscado sinergias con centros de atención primaria. También formamos parte del Ciber de Salud Mental, del de Diabetes y Enfermedades Metabólicas, el Cardiovascular, y Nanotecnología.

  Elena Urcelay y Joana Modolell explican el presente y el futuro del IdISSC de Madrid. Foto: JOSÉ LUIS PINDADO.

  P. Hablando de Infecciosas, ¿qué han aportado estos institutos, y más concretamente el del Clínico, en la lucha contra la covid-19?

  R. Urcelay. Fue muy importante el papel de este hospital en el desarrollo del Solidarity, proyecto promovido por la OMS que coordinó en España este centro, cuyo objetivo era comprobar la utilidad de remdesivir como alternativa terapéutica para la covid-19. Creo que los institutos atendieron a la necesidad de ver sobre el terreno qué terapias podían tener verdaderamente un papel. Posteriormente, el estudio Combivacs, junto a cinco grandes hospitales españoles, sobre la combinación de las vacunas.

  R. Modollel: La presencia de estructuras de estas características, con equipos humanos y medios dedicados a investigación, ha permitido que cuando salen emergencias como la de la covid-19 haya posibilidades de ofrecer respuestas. 

  R. Urcelay: La pandemia ha puesto de relieve que no hay que olvidar la financiación porque la obtención de esos resultados no se improvisa. Hace falta un mantenimiento continuo de la actividad investigadora para que en el momento que la sociedad demande una respuesta a un problema determinado, el conocimiento esté ahí. 

  R. Modollel: La pandemia ha puesto en valor que dedicar recursos a investigación no es un gasto, es una inversión que, además termina revertiendo.

  P. Es una idea repetida hasta la saciedad, pero que no acaba de calar…

  R. Urcelay: Por ello, no hay que postergarlo. Políticamente, todos los agentes identifican las necesidades, pero en momentos de 'más quietud', quedan relegadas ante otras que pueden parecer más urgentes o de más resonancia social. Pero, hay que entender que, más tarde o más temprano, todos somos pacientes.

  "La pandemia ha puesto de manifiesto que dedicar recursos en investigación no es un gasto; es una inversión"

  La sociedad tiene que reclamar a sus agentes de gobierno el respaldo financiero a estas actividades. En ese sentido, nosotros tratamos de sumarnos a redes sociales y participar en todos los eventos científicos para acercarnos al paciente y hacer labor de divulgación hacia el ciudadano que, al final, es quien está aportando los fondos para el desarrollo de la investigación pública.

  R. Modollel: Al final debemos intentar que el ciudadano, cuando cruza las puertas del hospital, no lo haga solo como paciente sino también como un actor con ganas de conocer y estar al día de los avances y oportunidades que le puede ofrecer. Nuestra función es que conozca más lo que se lleva a cabo en investigación y que se genere una sensibilidad y que, por supuesto, entiendan que ellos también contribuyen.

  P. ¿De qué manera hubiera afectado al devenir de la pandemia si no hubiesen existido los institutos de investigación sanitaria?

  R. Urcelay: Todos los desarrollos de los que hemos estado hablando habrían quedado capados. Sobre todo, oportunidades para el paciente en lo que se refería a terapias teniendo en cuenta que, en ese momento, era una infección desconocida. Se hubiera perdido la capacidad tan rápida de respuesta.

  Elena Urcelay es directora científica del IdISSSC. Foto: JOSÉ LUIS PINDADO.

  R. Modollel: Estudios como Combivacs no hubieran existido, por ejemplo. En resumen, se hubiera perdido la investigación básica de la que nace la lógica de los institutos de investigación; asegurarse de que esa investigación básica se orienta hacia las necesidades que se identifican en el día a día. Para ello, clínicos y básicos trabajan conjuntamente para responder a todas las preguntas.

  P. ¿Es la actual financiación suficiente?

  R. Urcelay: La financiación siempre es insuficiente. Además de los recursos en sí mismos existe otra dificultad que hay que tener muy presente: el relevo generacional. Garantizarlo en los hospitales constituye un problema de primera magnitud visibilizando cómo se pasa el testigo a las generaciones más jóvenes. Y en ese sentido, tiene que ser profesionalmente atractivo.

  R. Modollel: Para conseguir ese objetivo tienen que haber instrumentos de financiación que hagan que los jóvenes tengan expectativas a medio plazo, con estructuras estables.

  P. ¿Cómo obtiene el Instituto del Clínico inversiones?

  R. Urcelay: Las fuentes públicas son esenciales porque, como hemos apuntado anteriormente, hay preguntas académicas que, lógicamente, a una empresa farmacéutica no le resultan lo suficientemente atractivas. El mantenimiento de la investigación desde el ámbito público es necesario, pero también importante y muy complementario el ámbito privado. En una estructura como la nuestra, el desarrollo de ensayos clínicos promueve un acceso a una financiación que retorna al fortalecimiento de la investigación, lo cual es muy interesante.

  En este sentido, no podemos olvidar aportaciones como la de la Fundación Cris contra el Cáncer, por ejemplo, que hace esa labor de captación de fondos desde la sociedad, así como la que llevan a cabo otras asociaciones de pacientes que recaban fondos para la investigación.

  R. Modollel: En cifras globales, la financiación de nuestro instituto se mueve entre un 30-40% de financiación pública y un 60% privada pero de origen muy variado: desde donaciones de personas físicas hasta contribuciones de empresas, patrocinios o sociedades científicas.

  Los Institutos de Investigación Sanitaria, base de la I+D futura, Retos e historia de los institutos de investigación, Los institutos de investigación sanitaria deberán aplicar igualdad de género para la acreditación del ISCIII P. ¿Debería ser al revés? ¿Variaría su  funcionamiento? R. Modollel: Hace unos años eran más similares, pero se van distanciando y la financia Compartir datos de las investigaciones clínica y básicas. Crear sinergias. Y en el centro del esfuerzo sanitario, el paciente. Así es el IdIS del Clínico de Madrid. Off Raquel Serrano. Madrid Off
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  La SEFH presenta su 68º Congreso Nacional: "Queremos darle un enfoque novedoso centrado en la salud integral"

  Archivado: febrero 15, 2023, 12:05pm UTC por manuelbustelo

  manuelbustelo Mié, 15/02/2023 - 13:05 En Bilbao, del 5 al 7 de octubre Acto de presentación, en Bilbao, del 68 Congreso de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria. Fuente: SEFH

  Bilbao acogerá del 5 al 7 de octubre de este año el 68º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), un encuentro profesional que ha sido presentado esta semana y que viene precedido por el que tuvo lugar en Barcelona a finales del pasado noviembre. Para analizar las líneas maestras de esta nueva cita, Monike de Miguel, presidenta del Comité Organizador, explica a este periódico qué perspectiva se busca: "Estamos ya trabajando en este 68º congreso y queremos darle un enfoque novedoso centrado en la salud integral de las personas, yendo más allá de la enfermedad. Queremos incluir la salud animal y la salud ambiental, y analizar cómo ambas repercuten la población".

  Se trata, según detalla, de "ampliar la mirada" y analizar la salud desde la perspectiva del concepto One Health (una sola salud: humana, animal y medioambiental). "Con esto lo que perseguimos es cambiar el encuadre, innovar y profundizar en cuánto puede aportar la farmacia hospitalaria en esa salud integral. Queremos mostrar que nuestra labor va más allá del hospital y que podemos aportar mucho al conjunto de la sociedad", apunta.

  A esto añade que, por supuesto, en este congreso "estarán presentes todas las áreas de interés" para la farmacia hospitalaria, recogidas y representadas por los distintos grupos de trabajo de la SEFH.

  Logo y lema del 68 Congreso Nacional de la SEFH. Fuente: SEFH

  Durante su intervención en el acto de presentación de este encuentro, que tuvo lugar en Bilbao con la presencia de representantes de los laboratorios de la industria farmacéutica, De Miguel destacó el lema escogido para este año: Bai, por una salud global. "Tenemos el propósito de incluir en nuestra mirada, además de la salud integral de las personas, dimensiones como la sostenibilidad y la salud ambiental. Queremos dejar constancia que la Farmacia Hospitalaria está dispuesta al cambio, a la evolución y a la transformación necesaria para conseguir la excelencia en la atención de los pacientes y de la sociedad. Y para alcanzar este propósito, qué mejor entorno inspirador que la ciudad de Bilbao, ejemplo reconocido de ciudad reconvertida y transformada".

  En este acto de presentación también estuvieron Olga Delgado, presidenta de la SEFH; Jordi Nicolás, vicepresidente; Cecilia Martínez, secretaria; José Antonio Marcos, tesorero; Garbiñe Lizeaga, coordinadora científica del congresos, y otros compañeros de Servicios de Farmacia de País Vasco y Navarra.

  "Consolidando" el avance de la profesión

  Delgado, durante su intervención, subrayó la importancia de este congreso nacional como el mayor acto científico de los farmacéuticos de hospital. "El Congreso Nacional es el mayor evento de la SEFH, donde se consolida anualmente el avance de la profesión, tanto a nivel de equipos como de forma colectiva. Este año es muy importante porque se incorpora la salud global como un objetivo de la Farmacia Hospitalaria, mostrando de nuevo el compromiso de la farmacia hospitalaria con extender su actividad más allá de los hospitales", afirma.

  La farmacia hospitalaria se compromete con los objetivos de desarrollo sostenible de la Agenda 2030, SEFH: "No somos los mismos, ni debemos serlo, y debemos plantearnos las cosas de manera distinta", Objetivo: uso seguro del medicamento, María Sanjurjo, José Luis Poveda, Enrique Soler, Kiko Toja y María José Dalama, distinguidos por la SEFH Por su parte, Lizeaga detalló algunas de las líneas que marcarán el programa científico, que incluirá sesiones plenarias y mesas redondas alrededor de Monike de Miguel, presidenta del Comité Organizador, explica que buscará destcar la importancia del 'One Health': "Queremos mostrar que nuestra labor va más allá del hospital". Off Manuel F. Bustelo. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  Condena millonaria a una ginecóloga por no seguir el protocolo de la SEGO para resolver una distocia en un parto

  Archivado: febrero 15, 2023, 12:05pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Mié, 15/02/2023 - 13:05 Obstetricia La Audiencia de Madrid ha condenado por a la aseguradora de una ginecóloga por no seguir el protocolo de la SEGO en la resolución de una distocia de hombros.Foto: DM

  El menor tiene hoy seis años y sufre una lesión del plexo braquial, que le ha dejado sin movilidad ni fuerza en el hombro y brazo derechos. Sobre el origen de esta patología no hay discusiones entre las partes enfrentadas, que son la aseguradora de la ginecóloga que atendió a la madre en el parto, y la familia, padre y madre del niño. Su estado deriva de cómo se resolvió la distocia de hombros del recién nacido. Es decir, de cómo en el Hospital Los Arcos del Mar, del Servicio Murciano de Salud, extrajeron al bebé que no salía porque sus hombros quedaron atrapado en la pelvis de su madre.

  Sin embargo, esta realidad no tiene por qué asimilarse a una condena por mala praxis, porque todo el equipo médico pudo actuar bien y, aún así, desencadenarse unas circunstancias inevitable e imprevisibles, como en buena parte es la distocia de hombros en un parto, según reconoce la propia SEGO.

  Pues bien, en esta ocasión no ha sido así y a la luz de la justicia ha habido una mala praxis ginecológica que obliga al seguro de la ginecóloga a pagar una indemnización de 1,2 millones, de los que 564.000 euros es la condena principal y el resto son los intereses, calculados desde 2016, más las costas judiciales.

  Así lo han determinado tanto el Juzgado de Primera Instancia número 3 de Madrid, en una primera sentencia, como la Audiencia Provincial Civil de Madrid, en respuesta al recurso de apelación presentado por la aseguradora condenada al pago de la indemnización. 

  El juzgado de instancia abrazó los argumentos presentados por la acusación, dirigida por el abogado experto en Derecho Sanitario y colaborador de la Asociación el Defensor del Paciente, Ignacio Martínez. 

  ¿Qué se hizo mal?

  Los reproches judiciales se centran en tres aspectos: en "una deficiente documentación de la historia clínica, con claras omisiones"; en que se "ignoró" el protocolo para solucionar la distocia de hombros que contiene la Guía de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO)" y en que también se ignoró los factores de riesgo de la gestante que hacían previsible la aparición de una distocia de hombros, como era la macrosomía fetal detectada durante la gestación. 

  De este modo, la sentencia del Juzgado de Instancia reconoce que han existido "una serie de actuaciones o de omisiones directamente imputables a la ginecóloga, como ginecóloga de guardia el día del alumbramiento de la demandante". El caso es que, la citada profesional en su testimonio en el juicio aseguró que, cuando a ella le avisaron de que se estaba produciendo el alumbramiento de la gestante, fue rápidamente, pero no llegó a hacer nada.

  Organización jerárquica en Ginecología

  Pues bien, el juez lejos de admitir su exculpación en el caso, recuerda a la ginecóloga lo que dice el documento de la SEGO sobre Recomendaciones para la organización de un servicio de Obstetricia y Ginecología, y es que sus actuaciones "se realiza enmarcada en una estructura jerárquica, además de coordinada, de forma que las matronas, aunque puedan considerarse autónomas en ejercicio de sus funciones, actúan bajo la supervisión y superior dirección del ginecólogo, obstetra o tocólogo, no de manera independiente". 

  Además, el juez destaca que la ginecóloga no puede estar ajena a las actuaciones de las matronas "que es lo que viene a sugerir en su declaración como testigo" -destaca la sentencia-, porque, le dice a la profesional, que "consta que desde el paritorio se le avisó, momento a partir del cual le es exigible toda la responsabilidad por lo acontecido". 

  Dos demandas, dos juicios y dos indemnizaciones para compensar una mala praxis a una misma familia , Martínez (abogado de Avite): "El efecto electoral de la talidomida está amortizado y por eso no cumplen la ley", Indemnización de 6,5 millones por un parto sin monitorización completa y sospechas de sufrimiento fetal También es responsable de que la historia clínica no refleje lo que ocurrió en el parto "no constando el momento en el que la dificultad en la extracc La aseguradora de la médica ha sido condenada a indemnizar con 1,2 millones de euros a la familia del niño. Off Soledad Valle. Madrid Profesión Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Madrid prohíbe recoger firmas de apoyo a la huelga en los centros de salud

  Archivado: febrero 15, 2023, 12:05pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Mié, 15/02/2023 - 13:05 Horas después de que Díaz Ayuso hablase de "vandalización" de los centros Detalle de la manifestación convocada hoy, como todos los miércoles desde el inicio de la huelga, por el sindicato Amyts. Foto: FERNANDO ALVARADO/EFE.

  El enfrentamiento abierto entre la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid y el Comité de Huelga del sindicato Amyts ha subido este miércoles varios enteros. El departamento de Enrique Ruiz Escudero ha emitido una instrucción por escrito para "garantizar un uso adecuado de los centros de salud", tras detectar que se han producido actividades "distintas a la atención sanitaria" durante la jornada laboral.

  La instrucción, que circula ya por todos los centros de la comunidad, está directamente relacionada con la campaña de recogida de firmas que el sindicato Amyts ha promovido en los últimos días para recabar el apoyo de la ciudadanía a la huelga indefinida de médicos de Familia y pediatras convocada el pasado 21 de noviembre, y se hace pública apenas unas horas después de que la presidenta de la comunidad, Isabel Díaz Ayuso, mostrase en la Asamblea regional una foto de un centro de salud que, a su juicio, se estaba "vandalizando con pancartas y sábanas, dando una imagen que la izquierda necesita". Minutos antes de que diese comienzo la nueva manifestación convocada hoy, como todos los miércoles, por el sindicato Amyts, su secretaria general, Ángela Hernández, ha calificado la instrucción de "medida represiva", y ha enfatizado que "la represión no es la solución".

  Horas después, ya por la tarde, el sindicato -que asegura haber conocido la noticia por los medios de comunicación- ha informado de que iniciará acciones judiciales contra la resolución de la Consejería de Sanidad sobre la recogida de firmas para salvar la atención primaria, al comprender "que hay motivos jurídicos -aparte de los democráticos- para denunciar". Así lo ha señalado en un comunicado emitido desde el Comité de Huelga de Atención Primaria, lamentando que esta medida "coarta la libertad sindical, de expresión de los ciudadanos y de información en el contexto de un conflicto sin resolver". Detalla que las diferentes organizaciones y sociedades del Comité de Huelga han iniciado "consultas a nuestras respectivas asesorías para valorar acciones jurídicas pertinentes".

  En el texto de la instrucción, la consejería asegura que llevará a cabo inspecciones y visitas a los centros de salud de forma aleatoria, para evitar "actuaciones distintas a la prestación del servicio sanitario en beneficio de los pacientes", anima a los ciudadanos a trasladar sus posibles quejas sobre "situaciones que no se correspondan o sean ajenas a la mera prestación del servicio público de asistencia sanitaria" e insta a los directores de todos los centros de salud a que hagan una labor de "supervisión" y a que adopten "las medidas necesarias para garantizar el adecuado uso de las instalaciones".

  En el contexto de una huelga indefinida, una instrucción de estas características tiene, según la portavoz del comité de huelga, el tufo de "la vieja técnica de eludir los problemas e intentar matar al mensajero". Hernández le recuerda al consejero de Sanidad que hoy mismo el sindicato ha hecho entrega de otras 50.000 firmas de apoyo ciudadano a la huelga médica, que entregarán "miles de firmas más en las próximas semanas" y que seguirán recabando apoyos "en otros sitios o donde nos dejen".

  Otras 50.000 firmas en apoyo a la Atención Primaria.
  Frente a las amenazas de sanción, dignidad y profesionalidad.
  Necesitaremos que los ciudadanos nos ayuden aún más para recogerlas fuera. #Libertad#Vergüenza#YoApoyoAPrimaria#NoALaCensura pic.twitter.com/QcFadNBf4J

  — Angela Hernández Puente 😷 (@AngelaAmyts) February 15, 2023

  Sobre las reiteradas acusaciones de promover una "huelga política", que tanto el consejero de Sanidad como la propia Díaz Ayuso llevan vertiendo desde el inicio de la movilización, Hernández insiste en que la motivación del sindicato convocante es "exclusivamente" profesional, porque "o detenemos esta hemorragia o dará igual quién salga de las urnas en mayo. Está en riesgo una atención primaria de calidad en una comunidad motor de España". La representante sindical no descarta, además, que el conflicto se extienda a los hospitales, "porque llevamos más de tres semanas pidiendo una reunión para hablar de la situación hospitalaria y aún no han respondido".

  Con respecto al fracaso de la última reunión negociadora y a las acusaciones, en este caso de Ruiz Escudero, de que el sindicato ha aumentado sus pretensiones iniciales, la secretaria general de Amyts argumenta que, lejos de aumentarlas, las han rebajado "en algunos puntos que para nosotros eran líneas rojas". En este sentido, recuerda que los acuerdos de septiembre de 2020 contemplaban una subida de salario lineal para los médicos de primaria de 479,77 euros, "que era la petición con la que partíamos, de nuevo, en esta huelga, y la hemos rebajado a 400 euros".

  Primaria: prometer y firmar acuerdos hasta votar y luego..., Madrid se manifiesta una vez más en protesta por el deterioro de la sanidad, Primer borrador nacional para definir las plazas de difícil cobertura en AP, La manifestación por la sanidad pública de Madrid, en imágenes La portavoz sindical recuerda, además, que el acuerdo de fin de huelga de 2020 -cuyo "incumplimiento" ha desembocado en los paros actuales- contemplab La instrucción de la consejería anima a los ciudadanos a denunciar e insta a los directores de los centros a "supervisar". Amyts comunica que iniciará acciones judiciales. Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Política y Normativa Off
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  Alerta en Guinea Ecuatorial por un brote de virus de Marburgo

  Archivado: febrero 15, 2023, 11:59am UTC por saradomingo

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas saradomingo Mié, 15/02/2023 - 12:59 Similar al ébola Se han confirmado nueve fallecidos y 16 casos sospechosos de virus de Marburgo en Guinea Ecuatorial.

  El Gobierno de Guinea Ecuatorial ha declarado la alerta sanitaria tras confirmar un brote de virus de Marburgo en las provincias de Kié Ntem y Wele Nzas. El Ministerio de Sanidad del país indicó en un comunicado que se había detectado una "situación epidemiológica inusual" en distritos de Nsok Nsomo tras morir varias personas que presentaban fiebre, decaimiento, vómitos y diarreas con sangre.

  El Gobierno ya ha tomado medidas y está colaborando con la OMS, que ha desplegado, entre otros, expertos en epidemiología y prevención de infecciones. Por ahora se han confirmado nueve fallecidos, 16 casos sospechosos (14 asintomáticos y dos con síntomas leves), así como más de 4.000 personas en cuarentena en sus casas. No es para menos: la letalidad de este virus de la misma familia que el Ébola es de hasta el 88%, según la OMS.

  Es el primer brote de este virus en Guinea Ecuatorial, la tercera vez que se detecta la enfermedad zoonótica en África Occidental (las otras fueron en Guinea en agosto de 2021 y en Ghana en julio de 2022), aunque ha habido brotes anteriores y casos esporádicos de Marburgo en otros países de África (Angola, República Democrática del Congo, Kenia, Sudáfrica y Uganda).

  Un estudio en animales muestra los daños en el cerebro del Ébola persistente, Así serán las próximas vacunas contra la covid-19, Tres regímenes de vacuna del Ébola demuestran generar anticuerpos en adultos y niños Qué es la enfermedad del virus de Marburgo Anteriormente denominada fiebre hemorrágica de Marburgo, es grave y a menudo mortal. Está provocada por El país africano ha declarado la alerta sanitaria por un brote de este virus de la misma familia que el Ébola que también tiene una alta letalidad. Off Rocío R. García-Abadillo. Madrid Off
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  Confirmado: la covid eleva el riesgo de diabetes

  Archivado: febrero 15, 2023, 7:00am UTC por soniamoreno

  Endocrinología soniamoreno Mié, 15/02/2023 - 08:00 Estudio en 'JAMA Network Open' Medición de la glucemia capilar en una farmacia.

  Llevamos más de tres años conviviendo con el coronavirus SARS-CoV-2 y aún estamos averiguando el impacto de su infección en el organismo. Un nuevo estudio que acaba de publicarse en JAMA Network Open indica que las probabilidades de ser diagnosticado con diabetes de novo fueron mayores después de pasar la covid.

  El estudio, que ha empleado los registros de salud de 23.709 pacientes adultos con al menos una infección documentada por covid-19, tratados dentro del Sistema de Salud Cedars-Sinai en Los Ángeles entre 2020 y 2022, encontró tasas más altas de diabetes de nueva aparición en los 90 días después de la infección.

  La investigadora principal del trabajo, Susan Cheng, profesora de Cardiología en el Instituto del Corazón Smidt del Cedars-Sinai, en Los Ángeles, afirma que aunque no es seguro, los datos sugieren que una infección por covid podría estar actuando como un “acelerador de la enfermedad en algunos entornos”, amplificando el riesgo de un diagnóstico que, de otro modo, se podría haber tenido más tarde en la vida. "Una persona con un riesgo preexistente de diabetes podría, por ejemplo, tener más probabilidades de desarrollar la enfermedad a los 45 ó 55 años tras la infección que a los 65”.

  'Un riesgo real'

  Los resultados de este estudio confirman que el riesgo de desarrollar diabetes de tipo 2 tras una infección por covid “no era sólo una primera observación sino, de hecho, un riesgo real que, por desgracia, ha persistido durante la era ómicron", añade Alan Kwan, primer autor del estudio y cardiólogo del Instituto del Corazón Smidt del Cedars-Sinai.

  El cardiólogo califica de “preocupante” la tendencia, pues, antes o después, la mayoría acabará contrayendo la infección. "Este estudio nos ayuda a comprender y a prepararnos mejor para la era del riesgo cardiovascular posterior a la infección por covid-19", afirma.

  Las vacunas parecen proteger

  Los resultados del trabajo también sugieren que el riesgo de diabetes tipo 2 parece menor en las personas que ya estaban vacunadas de la covid cuando se infectaron.

  Teniendo en cuenta tanto a los pacientes vacunados como a los no vacunados, el riesgo de diabetes fue del 2,1%, y el 70% se produjo después de la infección por covid frente al 30% que ocurrió antes de la exposición a covid. En cambio, para los pacientes no vacunados, el riesgo de diabetes fue del 2,7% (con un 74% después de la infección frente a un 26% antes de la exposición al virus). En los vacunados, el riesgo fue del 1% (con un 51% después de la infección por covid frente a un 49% antes de la exposición).

  50 secuelas covid: dos años después, Diabetes tipo 2: clasificarla en cinco tipos de pacientes ayuda en el tratamiento, Páncreas artificial: el sistema que cambia la vida en la diabetes y solo acaba de empezar Los investigadores indican que hay que estudiar más la hipótesis de esa protección vacunal, si bien creen firmemente que “la vacunación contra covid-1 El riesgo persiste en cualquier variante, incluida ómicron, según un estudio sobre casi 24.000 adultos, que pone de relieve posibles impactos en la salud de la era post-covid. coronavirus Off Sonia Moreno. Madrid Medicina Interna Microbiología y Enfermedades Infecciosas Enfermería Familiar y Comunitaria Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Así experimenta la muerte fetal tardía la madre, el padre y la matrona

  Archivado: febrero 15, 2023, 7:00am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mié, 15/02/2023 - 08:00 Tesis doctoral Los datos recogidos en el INE informan de una prevalencia en torno a 1.000 casos al año de muertes fetales tardías. Foto: SHUTTERSTOCK

  Paloma Martínez Serrano, matrona del Centro de Salud Gregorio Marañón de Alcorcón (Madrid), es la investigadora principal de la tesis doctoral  Morir antes de nacer. Experiencias de madres, padres y profesionales ante la situación de muerte fetal tardía, que ha obtenido uno de los galardones de los II Premios de Investigación del Consejo General de Enfermería II Premios en la categoría de Tesis Doctoral.

  Empezó a fraguar la idea al realizar el TFM del Máster de Investigación en Cuidados en la Universidad Complutense de Madrid (UCM) en 2010, aunque más adelante mejoró el protocolo de investigación. "En ese momento me parecía importante, no solo profundizar en el tema, sino dar visibilidad a una situación no muy conocida socialmente y con importantes carencias en la asistencia y acompañamiento", explica.

  Reconoce que ha elegido este tema porque la muerte fetal tardía es un hecho que no es frecuente y que no ha sido suficientemente investigado en nuestro entorno. De hecho, dice que la mayor parte de las referencias que hay son del medio anglosajón, donde el papel del padre está muy poco reflejado y siempre de forma indirecta a través de la madre.

  Paloma Martínez Serrano, matrona del Centro de Salud Gregorio Marañón de Alcorcón (Madrid).

  "Los datos recogidos en el INE informan de una prevalencia en torno a 1.000 casos al año cuando hablamos de muerte fetal tardía (muertes en edad gestacional mayor de 28 semanas). En este punto me parece importante enfatizar que los resultados obtenidos en la tesis permiten considerar que la experiencia de las madres y padres ante una pérdida gestacional, y por tanto sus necesidades o acciones que facilitan la elaboración del duelo, no difieren en función de la edad gestacional. Cuando hablamos de pérdidas del primer y segundo trimestre, encontramos situaciones comunes y trasversales al proceso que requieren de la misma consideración y cuidado. Algunas de estas situaciones son la comunicación de la noticia, el manejo de la información, el trato respetuoso y empático o el apoyo a las decisiones de los padres. Por tanto, los cuidados durante el parto y tras el nacimiento deben ser similares independientemente de la edad gestacional, favoreciendo que sean los padres, con el apoyo del profesional, quien tome las decisiones sobre el proceso", asegura Martínez Serrano. 

  Añade que, si se parte de esta visión más amplia de la pérdida gestacional, se dimensiona la prevalencia. "El INE solo contempla las pérdidas mayores a 22 semanas de gestación, por lo que no podemos saber la dimensión real de los casos desde el primer trimestre".

  Dos objetivos 

  Los objetivos de la tesis -que está publicada en el repositorio de la Universidad Jaume I, uno de los artículos que exponen los resultados está publicado en la revista Metas de Enfermería y otros dos en la revista Midwifery- son describir la experiencia de la madre y el padre en la atención recibida durante el proceso de parto en la muerte fetal tardía, así como la experiencia de los profesionales, concretamente matronas y auxiliares de enfermería, en la atención al parto en estos casos.

  "Para ello, se analizó la evidencia disponible referente a la vivencia de madres, padres y profesionales y se llevaron a cabo dos trabajos de campo. En uno de ellos, mediante entrevistas en profundidad realizadas a madres y padres, se planteó conocer las acciones facilitadoras y no facilitadoras percibidas por los mismos en la atención en el proceso de parto, así como conocer sus necesidades. El otro trabajo de campo se realizó con matronas y auxiliares de enfermería a través de grupos de discusión, con el fin de identificar las principales necesidades y limitaciones percibidas al atender este tipo de procesos".

  Los profesionales reconocen que centran el cuidado en la mujer, a pesar de entender que el padre también sufre la pérdida

  En su opinión, conocer la experiencia en profundidad de los padres permite una planificación de cuidados que dé respuesta a sus necesidades. Y al conocer las limitaciones de los profesionales, "podemos realizar estrategias para un mejor afrontamiento de estos casos, lo que repercute directamente en la calidad de los cuidados".

  Resultados

  En relación a los resultados, Martínez Serrano explica que es importante destacar que las madres y padres "consideran clave una atención empática, sensible y humana, donde se reconozca su maternidad y paternidad, y donde perciban que su hijo es tratado con respeto y humanidad".

  Se trata de hacer real la pérdida que sufren y la existencia de sus hijos. "Por ello es importante la creación de recuerdos y proporcionar una despedida donde se incluya a la familia.  Para ello, el profesional que atiende este proceso debe informar, asesorar, guiar y apoyar a las madres y padres en la toma de estas decisiones, generando así una relación de confianza, y permitiéndoles una mayor situación de control. Este acompañamiento facilitará a los padres iniciar un proceso de duelo saludable". 

  Así es el papel de la matrona en el manejo del duelo perinatal, Una matrona desarrolla un modelo matemático para predecir la semana de parto, Andrea Gila: “No me sorprendió ver cómo la leche materna se adaptaba a la edad gestacional, sino al sexo del recién nacido”, Una hidratación óptima intraparto mejora los resultados obstétricos y neonatales Martínez Serrano también explica que las necesidades de madres y padres son similares, pero con diferencias de género en la vivencia. "El hombre La tesis de Paloma Martínez revela que los progenitores necesitan que se reconozca su maternidad y paternidad, y que los profesionales requieren más habilidades de comunicación. Off Alicia Serrano. Madrid EIR Off
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  Un estudio experimental avanza un paso más hacia la ‘píldora masculina’

  Archivado: febrero 14, 2023, 4:03pm UTC por soniamoreno

  Urología soniamoreno Mar, 14/02/2023 - 17:03 Anticoncepción El candidato a anticonceptivo inmoviliza durante unas tres horas a los espermatozoides. Foto: SHUTTERSTOCK

  El momento en que un hombre entre en una farmacia y pida la ‘píldora masculina’ está hoy más cerca. Al menos así lo cree Lonny Levin, profesor de Farmacología en el Centro Médico Weill Cornell, en Nueva York. Levin es, junto al también farmacólogo de esta universidad Jochen Buck, autor principal de la investigación que acaba de conocerse, donde se ha mostrado la eficacia de una molécula anticonceptiva en ratones macho.

  Pero para que ese momento se haga realidad, los resultados del estudio en modelo experimental tienen que ser replicados en otros experimentos con animales y, si todo va bien, en ensayos clínicos. No obstante, lo cierto es que el desarrollo del posible fármaco ha comenzado su andadura con buen pie. Lo reflejan los resultados del experimento que se publica en el número de esta semana de Nature Communications. La investigación, apoyada por los Institutos Nacionales de Salud estadounidenses (NIH), identifica un posible anticonceptivo no hormonal que podría tomarse poco antes de la actividad sexual para inhibir la fertilidad durante un tiempo, capacidad que se recuperaría al día siguiente.

  La candidata a píldora masculina funciona bloqueando una enzima esencial en el funcionamiento de los espermatozoides, la adenil ciclasa soluble. Esta proteína es necesaria para activar en el espermatozoide la capacidad de nadar y madurar, de forma que pueda viajar por el tracto reproductor femenino y fecundar al óvulo.

  Luz Candenas de Luján, científica titular del CSIC e investigadora en Biología de la Reproducción en el Instituto de Investigaciones Químicas, quien no ha participado en el trabajo, expone en declaraciones recogidas por SMC España que “lo interesante de este estudio es que el fármaco va dirigido a una enzima muy específica de los espermatozoides (una de las isoformas, ADCY10, se expresa de manera casi exclusiva en estas células) y, aunque existen otras isoformas más ampliamente distribuidas, creo que han dado con la tecla”.

  Una tecla que se ha tocado casi por casualidad, como ocurre a veces en la ciencia. Los grupos de Levin y de Buck no buscaban inicialmente un anticonceptivo masculino, sino que unían fuerzas para aislar la proteína de señalización celular adenilil ciclasa soluble (sAC), que llevaba años resistiéndose a los bioquímicos. Finalmente, tras dos años de esfuerzo lo consiguieron, y así fusionaron sus equipos en un laboratorio donde centraron sus investigaciones en la sAC.

  Anticoncepción segura

  En 2018, una de las científicas posdoctorales del laboratorio, Melanie Balbach, descubrió mientras trabajaba en inhibidores de sAC como un posible tratamiento para una afección ocular que los ratones a los que se les administraba un fármaco bloqueador de sAC producían espermatozoides que no podían impulsarse hacia adelante. Al mirar ese efecto con más detalle, comprobaron que otro equipo averiguó que los hombres que carecían del gen que codifica el sAC eran estériles, pero por lo demás estaban sanos, y esto les hizo plantearse la inhibición de sAC como una opción anticonceptiva segura.

  El compuesto, bautizado como TDI-11861, ha demostrado en varias pruebas que con una dosis única administrada por vía oral se inmoviliza a los espermatozoides del ratón y se impide su maduración, sin interferir en el funcionamiento sexual de los animales.

  En los experimentos, el ratón macho mostró un comportamiento de apareamiento normal con las hembras, pero sin fecundarlas, pese a los 52 intentos diferentes. La eficacia anticonceptiva se mantuvo en un 100% durante las primeras dos horas, y en un 91% al sumarse una tercera hora. En cambio, los ratones macho tratados con una sustancia de control inactiva fecundaron a casi un tercio de sus parejas.

  Un nuevo tejido artificial es capaz de restaurar la función eréctil, Hallan alteraciones en la organización 3D del genoma que afectan a la fertilidad , La enzima dual: protege frente a virus pero impulsa la malignidad oncológica El efecto del compuesto desaparece tres horas después, cuando los espermatozoides empiezan a recuperar su motilidad. A las 24 horas, casi todos vuelve El posible anticonceptivo masculino, no hormonal, inmoviliza a los espermatozoides durante unas tres horas de forma que se reduce la fertilidad sin alterar la función sexual. Off Pere Íñigo. Madrid Off
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  Descubren otro factor de riesgo de covid-19: sustancias químicas tóxicas en la sangre

  Archivado: febrero 14, 2023, 2:32pm UTC por carmenfernandez

  Medicina Preventiva y Salud Pública carmenfernandez Mar, 14/02/2023 - 15:32 Investigación Para realizar el estudio se usaron muestras de gran volumen de sangre entera.

  ¿Por qué en condiciones de exposición similares al SARS-CoV-2 unas personas se infectan y otras no? ¿Por qué unas desarrollan la covid-19 y otras no? A la diferencia contribuyen la presencia de otras enfermedades (cuanta más comorbilidad, más riesgo), el consumo de tabaco, la edad, el nivel educativo (el alto es considerado protector), el número de convivientes en una misma vivienda y el riesgo de exposición al virus en el transporte público y en el trabajo. Pero hay otro factor más de mayor riesgo, según acaba de revelar un nuevo estudio: tener niveles elevados de algunos contaminantes químicos en sangre. Los contaminantes que podrían aumentar más el riesgo son algunos derivados del pesticida DDT (DDD y DDE), el plomo, el talio, el rutenio, el tántalo, el manganeso y el benzofluoranteno.

  El trabajo lo han realizado investigadores del Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM-Hospital del Mar); el Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal), centro impulsado por la Fundació “la Caixa”; la Universidad de Las Palmas y los CIBER de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Obesidad y Nutrición (CIBEROBN) y Enfermedades Infecciosas (CIBERINFEC). Publicado en Environmental Research, es, según sus autores, el primer estudio prospectivo en todo el mundo sobre la influencia de algunos contaminantes químicos en el riesgo de infección por SARS-CoV-2 y de desarrollar la covid-19 (no se ha analizado la relación con el nivel de gravedad). En la literatura médica mundial hay otros estudios que relacionan sustancias inmunodepresoras con algunas patologías infecciosas.

  Miquel Porta, uno de los autores principales del estudio, investigador del IMIM-Hospital del Mar y experto en compuestos tóxicos persistentes (CTP), explica a este diario sobre los contaminantes identificados en el estudio que su llegada a la sangre es conocida en algunos casos pero en otros hay que investigarlo. Por ejemplo, pesticidas clásicos como el DDD y el DDE se usan en piensos para la ganadería intensiva y llegan al organismo humano a través de las grasas de los alimentos de origen animal. Y el plomo es un contaminante habitual en las ciudades. Otros vienen de la microelectrónica, lo que ha resultado toda una sorpresa para los científicos que han participado en el estudio, que desconocen el porqué.

  Miquel Porta es experto en compuestos tóxicos persistentes (CTP).

  Porta sugiere que habría que investigarlo con el objetivo de poner en marcha medidas de control eficaz de esos contaminantes. Hay un antecedente muy importante para ello: en 2021 culminó el proceso mundial para suprimir el uso de plomo como aditivo en el carburante para los vehículos, que estaba relacionado con enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares, cáncer y reducción del coeficiente intelectual en niños.

  Destaca este científico que el estudio sobre contaminantes y covid-19 se realizó en "condiciones heroicas". Contaban con muestras congeladas de sangre de 240 personas sanas de la población general de Barcelona obtenidas en 2016 y pensaron en la posibilidad de contactar con todas ellas para que donasen otras muestras en septiembre de 2020, un momento en el que la pandemia estaba lejos de resultar controlada y que toda precaución resultaba poca para científicos, sanitarios y población general.

  Análisis de detección de sustancias químicas tóxicas

  Todas esas muestras, las previas y las del inicio de la pandemia (empezó en España en marzo de 2020), se sometieron a un análisis extremadamente sofisticado, que solo puede realizarse en laboratorios de investigación y que requiere de gran cantidad de sangre entera. El papel de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria tuvo en eso un papel crucial, indica Porta.

  El estudio consistió en relacionar los niveles sanguíneos de contaminantes en todas las personas de la muestra con la frecuencia de la infección por SARS-CoV-2 y la incidencia de la covid-19 entre ellas durante 2020 y 2021.

  De esa forma, observaron que las que tenían mayores niveles sanguíneos de algunos contaminantes tuvieron mayor riesgo. Los "responsables" de ello son el DDD y el DDE, el plomo, el talio, el rutenio, el tántalo, el benzofluoranteno y el manganeso.

  El riesgo de infección era mayor cuanto más altos eran los niveles sanguíneos de talio, rutenio, plomo y oro, mientras que era menor cuanto más altas eran las concentraciones de hierro y selenio (esto último dice Porta que habría que confirmarlo).

  También se identificaron mezclas de hasta cinco substancias, de diversos grupos químicos, cada una de las cuales aumenta, por sí misma, el riesgo de infección y enfermedad. Y sobre el zinc, aunque se había postulado su posible efecto protector, en este estudio no ha demostrado ser protector ni dañino.

  Miquel Porta: "Las CCAA tienen responsabilidades más allá de sus territorios", Por qué debería saber si su paciente infartado vive en una zona de alta contaminación ambiental, Relacionan problemas de conducta en la infancia con exposición prenatal a humo de tabaco y tráfico El estudio continúa, avanza Porta, con un cohorte más grande, de 571 personas que tiene n que donar sangre y responder a un cuestionario sobre condici Un estudio sobre población de Barcelona halla relación con derivados del DDT, plomo, talio, rutenio, tántalo, manganeso y benzofluoranteno. coronavirus Off Carmen Fernández. Barcelona Medicina Familiar y Comunitaria Medicina Intensiva Medicina Interna Neumología Inmunología Investigación Farmacia Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off
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  Pfizer lanza en España 'Ngenla' para el déficit de hormona de crecimiento en una sola inyección semanal

  Archivado: febrero 14, 2023, 1:17pm UTC por cristinareal

  Empresas cristinareal Mar, 14/02/2023 - 14:17 Somatrogón 'Ngenla' está aprobado para el tratamiento del déficit de la hormona de crecimiento en niños y adolescentes a partir de 3 años.

  La multinacional estadounidense Pfizer ha anunciado el lanzamiento en España de Ngenla -somatrogón-, una hormona de crecimiento sintética que se administra en una única inyección subcutánea semanal para el tratamiento del déficit de la hormona de crecimiento (GHD, por sus siglas en inglés) en niños y adolescentes a partir de 3 años. La nueva opción terapéutica reduce así la frecuencia de las inyecciones necesarias de opciones anteriores, pasando de su administración diaria a su adminsitración una vez a la semana gracias a una acción prolongada en el organismo.

  Según fuentes de la compañía, Ngenla está aprobada en Canadá, Australia, Japón y en todos los estados miembros de la Unión Europea, además de Islandia, Noruega y Liechtenstein.

  Nuria Mir, directora médica de la Unidad de Enfermedades Raras de Pfizer España, recuerda que la primera hormona de crecimiento recombinante para tratar esta patología llegó al mercado hace más de 30 años, y que desde entonces la industria farmacéutica ha buscado formulaciones semanales para este tratamiento, hasta llegar a "la primera hormona de crecimiento de larga acción comercializada para la indicación de déficit de hormona de crecimiento pediátrico en España", país que ha tenido una participación fundamental en el desarrollo clínico de Ngenla con la inclusión de 6 centros españoles en el ensayo fase 3, es decir, como cuarto país por número de pacientes incluidos.

  El déficit de hormona del crecimiento precisa detección precoz y adherencia al tratamiento, Patologías poco frecuentes, pero nunca invisibles, El acceso, el principal reto para el futuro de las enfermedades raras Según Lidia Castro Feijóo, endocrinóloga pediátrica e investigadora del Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela e Instituto de Invest Las opciones disponibles previamente en el mercado desde hace tres décadas eran de administración diaria, con la dificultad qu ello supone en la adherencia terapéutica. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  Patricia Andrés, número 1 del MIR 2023: "Fui al examen a disfrutar; tenía más presión de mi entorno"

  Archivado: febrero 14, 2023, 12:15pm UTC por franciscogoiri

  MIR franciscogoiri Mar, 14/02/2023 - 13:15 Patricia Andrés Ibarrola, graduada en la Universidad de Navarra A Patricia, que se relaja estos días después de un año de intensa preparación, le gustaría cursar la especialidad en su tierra natal, el País Vasco. Foto: CEDIDA POR PATRICIA.

  183 aciertos y solo 17 fallos han hecho de Patricia Andrés Ibarrola la chica más lista del examen MIR 2023, un título que ella rechaza sin falsa modestia, y que nos propone cambiar por la sensación que tiene desde que, ayer, el listado de notas provisionales que hizo público el Ministerio de Sanidad confirmó su primer puesto.

  "Es un verdadero sueño, y no es una frase hecha, porque yo fui al examen a disfrutar, a intentar pasármelo bien. Tenía más presión del exterior, porque, con las notas de la carrera, en mi entorno me decían que podía lograr una buena puntuación en el examen", nos cuenta Patricia desde Bilbao, su tierra natal. Y eso, la posibilidad de lograr un muy buen resultado en la prueba, fue cobrando cuerpo cuando empezó a contrastar sus respuestas con las plantillas de las academias: "Algunas me colocaban como número 1, aunque luego iban bailando al 2 o al 3, pero es verdad que siempre me situaban entre los cinco primeros. Para mí, eso ya era todo un logro, la verdad".

  Imagen de Patricia en la orla de la facultad. Foto: CEDIDA POR LA FACULTAD DE MEDICINA DE NAVARRA.

  Graduada en la Facultad de Medicina de la Universidad de Navarra y Premio Extraordinario de Fin de Grado, las expectativas de su entorno se fundamentaban en su brillante trayectoria académica y en su temprana vocación científica: "Desde que era muy pequeñita, creo que con unos 10 años o así, ya tenía claro que me gustaba la ciencia; no sé si exactamente la Medicina, pero sí algo relacionado con ella de alguna manera, como la Biología, la Bioquímica, e incluso, cuando era más pequeñita, mis padres dicen que me gustaba la Meteorología. Yo sí me recuerdo leyendo siempre cosas relacionadas con la ciencia, viendo películas y muy volcada con todos estos temas, pero creo que una vez que termine primaria me iba decantando ya por Medicina. Más adelante, cuando visité varias universidades y supe con más certeza de qué iba la carrera, tuve la firme sensación de que yo podía valer para cursarla".

  Pese a no tener antecedentes familiares directos, sí que tiene muchos amigos y personas cercanas vinculadas a la medicina: "El padre y el tío de mi novio son médicos, y también el padre de mi mejor amiga, que, a su vez, tienen muchos amigos y colegas de este ámbito, y es precisamente con ellos con quienes he hablado estos días para intentar decidirme sobre qué especialidad voy a cursar".

  "¡No sé cómo no me he dado cuenta antes de que la Dermatología es lo mío!"

  Eso, tomar decisiones informadas, parece habitual en ella, y de ese cúmulo de informaciones y opiniones que ha recabado desde que intuyó que podía elegir la especialidad que quisiese ha salido con una idea clara: "Sí, voy a hacer Dermatología, creo que con absoluta seguridad. La verdad es que durante la carrera me gustaba casi todo, y llegué a pensar en la posibilidad de hacer Medicina Interna o incluso Medicina de Familia, porque me daba la sensación de que eran especialidades que lo aunaban todo". Aun así, admite que entonces elucubraba sin fundamento, "casi para tener una respuesta a la pregunta que todo el mundo te hacía".

  Con la carrera terminada, siendo la número 1 de su promoción y gracias al asesoramiento de su entorno más cercano, lo de la Dermatología sí que cobra verdadero fundamento, y cada día que pasa se reafirma más en esa idea: "Creo que es una especialidad muy completa, un área médico-quirúrgica muy transversal y que toca patologías sistémicas. Además, a mí siempre me han gustado las enfermedades infecciosas y la parte de Venereología toca también este campo. Ahora que lo pienso, ¡no sé cómo no me he dado cuenta antes de que la Dermatología es lo mío!".

  Más allá del corpus teórico-práctico de la especialidad, admite que también influyen otros factores: "Inevitablemente también preguntas por las oportunidades de trabajo y las condiciones laborales de la especialidad que tienes en mente, pero no solo cuando empiezas a trabajar, sino las perspectivas a medio y largo plazo: cómo están los profesionales de más de 50 años que ejercen en esa especialidad. Y todo eso, claro, también lo tienes en cuenta a la hora de decantarte por una u otra".

  "Un graduado llega muy bien preparado al examen y puede superarlo perfectamente"

  De la Universidad de Navarra y de su Facultad de Medicina solo tiene buenas palabras y buenos recuerdos; la constatación, en fin, de que esa es su universidad, porque si algo tuvo claro desde el principio es que quería cursar la carrera en el centro navarro: "Sabía que su programa de Medicina era muy bueno y, más allá de que fuera pública o privada, yo tenía claro que me apetecía estudiar allí, y así se lo dije a mis padres. Además, tenía un diploma en investigación de mucho prestigio, y a mí la investigación también me apasiona. Me consta que han tenido que hacer un enorme esfuerzo económico y no tendré nunca palabras para agradecerles el regalo que me han hecho".

  Ahora que puede elegir no solo la especialidad que va hacer, sino el lugar dónde la vaya a cursar, ha vuelto los ojos a su tierra natal, "por quedarme unos años en casa y también para ahorrar, no nos engañemos". Aún no ha visitado ningún hospital, pero, haciendo gala una vez más de su capacidad para preguntar, asegura que está recabando información, ha hablado ya con varios residentes, "y tengo muy buenas opiniones del Complejo Hospitalario de Navarra y de la Clínica Universitaria, pero también de los hospitales de Cruces y Basurto, que tiene muy buena pinta".

  Examen MIR, FIR, EIR 2023: Sanidad publica las notas provisionales, Ya puedes acceder a las respuestas definitivas del examen MIR 2023, MIR 2023: Oftalmóloga y "orgullosísima" madre de una candidata al MIR, Todas las imágenes del examen MIR, FIR y EIR 2023, Sofía Haselgruber, número 1 provisional del MIR 2022: "La vocación la adquirí durante la carrera" Preparó el examen con la academia MIR Asturias y resume este último año de estudio como "una suerte de extensión de la carrera, pero centrado solo en Quiere hacer Dermatología y, "casi con toda seguridad", en el País Vasco, su tierra natal. Aboga por relativizar el examen para evitar "presiones innecesarias". Off Francisco Goiri. Madrid Grado Profesión Off
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  Llega dapagliflozina, la primera novedad para enfermedad renal en 20 años

  Archivado: febrero 14, 2023, 11:21am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Mar, 14/02/2023 - 12:21 De AstraZeneca Una médico practica una ecografía para examinar los riñones. Foto: SHUTTERSTOCK

  Después de veinte años sin apenas novedades en el tratamiento de la enfermedad renal crónica (ERC) llega a España una nueva indicación de dapagliflozina (Forxiga). Este medicamento oral de la familia de los inhibidores del cotransportador-2 de sodio-glucosa (iSGLT2) que se administra una vez al día se convierte así en el primer tratamiento específico para el abordaje de los pacientes renales adultos, sean o no diabéticos tipo 2.  

  La multinacional AstraZeneca ha anunciado este martes en Madrid que desde el 1 de febrero la dapagliflozina tiene precio y reembolso en enfermedad renal crónica. El fármaco ya estaba disponible para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y la insuficiencia cardiaca (IC) con fracción de eyección reducida y, desde la semana pasada, tiene la aprobación europea en todo el espectro de fracción de eyección del ventrículo izquierdo.

  Ensayo 'DAPA-CKD'

  La aprobación de la dapagliflozina en enfermedad renal crónica se basa en los resultados del ensayo de fase III DAPA-CKD en los que se evaluó el efecto de añadir este medicamento al tratamiento estándar con un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina o un bloqueador de los receptores de la angiotensina. El estudio incluyó a 4.200 pacientes con ERC en estadio 2-4 y excreción urinaria de albúmina, con y sin diabetes tipo 2, que fueron seguidos durante una mediana de dos años y medio.

  En este estudio la dapagliflozina redujo un 39% frente a placebo el riesgo relativo de empeoramiento de la función renal (disminución sostenida ≥ 50% de la TFGe), la aparición de enfermedad renal terminal (definida como una TFGe sostenida riesgo relativo de muerte por cualquier causa en un 31%. 

  Las últimas evidencias apuntalan el beneficio renal de los inhibidores de SGLT2, La insuficiencia cardiaca ya dispone de un nuevo pilar terapéutico que reduce las muertes y hospitalizaciones en más del 20%, AstraZeneca lanza dapagliflozina en insuficiencia cardiaca Marian Goicoechea, jefa del Servicio de Nefrología del Hospital Gregorio Marañón (Madrid), ha recordado que "el ensayo se tuvo que parar antes de tiem 'Forxiga' suma una nueva indicación y se convierte en el primer iSGLT2 autorizado en estos pacientes con y sin diabetes. Off Naiara Brocal. Madrid Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  María Muñoz, número 1 del EIR 2023: "Las enfermeras deberían estar mejor valoradas en el SNS"

  Archivado: febrero 14, 2023, 11:02am UTC por aliciaserrano

  EIR aliciaserrano Mar, 14/02/2023 - 12:02 Mejor expediente María Muñoz Claro es la número uno provisional del examen EIR 2023

  María Muñoz Claro es la número uno provisional del examen EIR 2023, según las notas que ha publicado el Ministerio de Sanidad. Dice que estudió Enfermería "de rebote", porque su primera opción, Odontología, no la pudo hacer al no tener suficiente nota, pero ahora está muy satisfecha con la elección y quiere especializarse en Enfermería Obstétrico Ginecológica en Sevilla, de donde es oriunda.

  "El primer año de carrera fue raro porque las asignaturas son más generales, como Anatomía o Fisiología... Sin embargo, ya en segundo con la realización de las prácticas, me empezó a cautivar la idea de ser matrona gracias a la asignatura Salud Reproductiva. De momento no tengo claro en qué hospital especializarme, solo que quiero quedarme en Sevilla, de manera que antes de dar el paso hablaré con compañeras que estén haciendo la residencia en el Hospital Virgen del Rocío, Virgen de la Macarena y Virgen de Valme para tenerlo todo mucho más claro".

  Muñoz Claro -que ha tenido140 preguntas válidas, 49 fallos y ha dejado 12 en blanco- ha obtenido una puntuación total, junto a la suma de su expediente académico, de 133,3428 puntos.

  Así se preparó el examen

  La número uno del EIR de este año reconoce que estudió de sol a sol durante los últimos meses y que, a pesar de todo el esfuerzo, está muy sorprendida de haber obtenido la puntuación más alta en esta convocatoria, en la que se han presentado 6.025 enfermeras y han aprobado 5.511, lo que supone un 92%.

  Consulta las respuestas definitivas del examen EIR 2023, Mónica Padilla, número 1 del EIR 2022: "Sabía que la residencia iba a ser dura, no te regalan nada", Antonio Prieto, número 1 del FIR 2022:  "Mi consejo a los estudiantes: dormir y descansar", Examen MIR, FIR, EIR 2023: Sanidad publica las notas provisionales "Terminé el grado en junio y comencé a ejercer en el Hospital Virgen de la Macarena al tiempo que estudiaba para el examen EIR. Desde septiembre a ene Ha obtenido 133,3428 puntos (expediente académico y examen) y quiere ser matrona en Sevilla, aunque todavía no tiene claro en qué hospital realizar la especialidad. Off Alicia Serrano. Madrid EIR EIR EIR EIR EIR EIR Off