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  Los nuevos MIR de Galicia cobrarán 132 euros menos al mes que un R1 canario

  Archivado: abril 18, 2022, 11:49am UTC por franciscogoiri

  MIR franciscogoiri Lun, 18/04/2022 - 13:49 Las diferencias se mantienen y acrecientan a lo largo de la residencia Concentración de residentes de la Comunidad Valenciana en 2021 para exigir una mejora de sus condiciones laborales y retributivas. Foto: COMITÉ DE HUELGA MIR-CV.

  Las diferencias retributivas que se mantienen (e incrementan) año a año entre los médicos que ejercen en las diferentes comunidades tienen su origen en la residencia, y concretamente en el primer año de formación. De hecho, los nuevos MIR que el próximo 26 de abril elijan una plaza en una unidad docente de Galicia cobrarán 132 euros netos al mes menos que los R1 que inicien su formación en Canarias.

  Ambas comunidades marcan, respectivamente, los registros mínimo y máximo en materia de retribuciones mensuales netas de sus residentes de primer año, según un informe del Centro de Estudios del Sindicato Médico de Granada (Simeg), lo que traducido al día a día significa que un R1 que se incorpore a una unidad docente del Servicio Gallego de Salud (Sergas) cobrará al mes un 12,94% menos que un colega del Servicio Canario de Salud (SCS), por ejercer la misma labor, con el mismo grado de responsabilidad, idéntica experiencia y dentro del mismo horario laboral.

  Galicia comparte con Navarra el último puesto de esta lista, con una retribución mensual de 1.022 euros netos, seguidas de cerca por Cantabria, Andalucía y Castilla y León, que apenas mejoran en unos euros las retribuciones mensuales de sus respectivos R1 (1.040 euros al mes). Como autonomías más generosas con sus nuevos residentes, a Canarias le siguen las Islas Baleares y País Vasco, que pagan, respectivamente, 1.149 y 1.112 euros al mes a los R1 que se incorporan a sus centros.

  La diferencia aflora ya en un concepto tan tasado como el sueldo base

  El estudio del Simeg destaca el hecho de que las diferencias salariales entre autonomías afloran ya en un concepto como el sueldo base, que excluye las retribuciones por guardias, el complemento de grado de formación (que la mayoría de las autonomías pagan a sus MIR a partir del segundo año) y otros complementos autonómicos, y que, sobre el papel, viene tasado y debería ser idéntico para todas.

  Al margen de la cantidad estipulada anualmente en los Presupuestos Generales del Estado, Ceuta y Melilla y las comunidades de Baleares y Canarias abonan un plus de residencia a sus MIR, un complemento que, en el caso de las dos primeras, asciende a 984,47 euros al mes (11.813,68 euros año). Además, este año Cataluña ha anunciado que abonará un complemento de entre 5.000 y 9.000 euros anuales a los residentes que elijan Medicina Familiar y Comunitaria o Enfermería de Salud Mental, en función de dónde se esté ubicada la unidad docente por la que opten.

  Las diferencias en las retribuciones básicas mensuales de los nuevos residentes se mantienen (e incluso se incrementan) si se añaden las dos pagas extra y el cómputo se hace anualmente. Aunque el diferente tratamiento de las dos pagas extraordinarias hace que varíe ligeramente el orden de las comunidades mejor pagadoras en cómputo mensual y anual, lo cierto es que los R1 de Canarias sigue estando a la cabeza del SNS, con un sueldo neto anual de 16.045 euros, 662 más al año que los 14.316 que pagan a sus MIR de primer año Asturias y Castilla-La Mancha.

  El llamado complemento de grado de formación, que la mayoría de los residentes cobran a partir de su segundo año de formación, acrecienta las diferencias salariales de los residentes en el SNS. Aunque en teoría las cantidades están tan tasadas como las del sueldo base (98,56 euros para un R2, 221,80 para el R3, 345 para los R4 y 468 euros para un residente de 5º año), hay comunidades que pagan importes ligeramente mayores o menores sobre esas cantidades, y hay incluso servicios de salud que abonan este complemento ya desde el primer año.

  Pero las diferencias más acusadas, como en el caso de los especialistas ya formados, las marcan los diferentes precios por hora de guardia que tienen estipulados las comunidades autónomas. Si Canarias es la comunidad que mejor sueldo base paga a sus MIR de primero, es, sin embargo, la que peor retribuye las guardias de todo el SNS a sus R1, con 9,98 euros la hora, exactamente 6,31 euros menos que Navarra, la comunidad mejor pagadora, con 16,29 euros por hora de guardia de un R1.

  El precio de la guardia sitúa a Navarra y País Vasco a la cabeza del SNS

  A Navarra le siguen Castilla-La Mancha y País Vasco, con 16,25 y 15,34 euros por hora de guardia, respectivamente, como los servicios de salud que mejor pagan las horas de atención continuada de los residentes que acaban de llegar a sus unidades docentes. Por el contrario, Madrid, con 11,17 euros, y Extremadura, con 12,35, forman con Canarias la triada de comunidades que peor pagan las guardias de sus R1.

  Galicia, la comunidad que, junto con Navarra, peores registros presenta en lo que se refiere a retribuciones básicas mensuales (sin incluir el complemento de atención continuada) está ligeramente por encima de la media nacional (13,32 euros) en el precio por hora de guardia, con 13,74 euros, pero aún se mantiene lejos de las comunidades con mejores datos en este apartado. De hecho, son las guardias el complemento que más y mejor redondea el sueldo mensual de los MIR que ejercen en Navarra y que, merced a ellas, se sitúan entre los mejor pagados del SNS.

  Sanidad publica el calendario de elección de plazas MIR, EIR y FIR 2022, Siete provincias copan más del 42% de los nuevos médicos de Familia que se titularán en mayo, Un especialista cobra 400 euros más al mes en el País Vasco que en La Rioja, CESM denuncia que un médico riojano cobra lo mismo por guardia que hace tres lustros, Un médico murciano cobra 792 euros más por una guardia de Navidad que su colega extremeño Concretamente, la tabla de retribuciones netas mensuales con una guardia semanal (aunque los R1 habitualmente hacen más de una) que ha elaborado el Ce Si al sueldo base se añaden las guardias, un MIR de primer año de País Vasco cobra un 15,13% más que su homólogo extremeño. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Política y Normativa Grado Off
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  Valoración, cribado y seguimiento enfermero para controlar la salud mental de madres y recién nacidos

  Archivado: abril 18, 2022, 9:20am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Lun, 18/04/2022 - 11:20 Los TMP, un problema de primera magnitud en la actualidad Se calcula que 1 de cada 5 mujeres tendrá un trastorno mental a lo largo de la gestación y/o posparto, siendo la depresión la complicación más frecuente del embarazo.

  Los Trastornos Mentales Perinatales (TMP) han sido destacados, en los últimos años, como un importante problema de salud pública, por el impacto que tienen sobre la salud y calidad de vida de las mujeres y de sus hijos a corto y largo plazo.

  Se calcula que 1 de cada 5 mujeres tendrá un trastorno mental a lo largo de la gestación y/o posparto, siendo la depresión la complicación más frecuente del embarazo. Para abordar el problema, y dada su alta complejidad y repercusión a medio y largo plazo, el Departamento de Salud de Torrevieja (Alicante) ha puesto en marcha una nueva Unidad de Salud Mental Perinatal para el manejo multidisciplinar de la salud mental y así dar respuesta a las necesidades de las madres con TMP y favorecer el desarrollo cognitivo, psicomotor, afectivo y social de sus bebés. 

  Los especialistas -más de una veintena de especialistas de los servicios y áreas de Psiquiatría, Ginecología-Obstetricia, Psicología, Salud Sexual y Reproductiva, Medicina Familiar y Comunitaria, enfermería especializada (matronas y enfermeras de salud mental), y áreas de Servicios Sociales y Atención temprana-, se ocupan de la evaluación, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los trastornos mentales maternos desde el periodo preconcepcional, embarazo, lactancia y puerperio, así como también de la salud mental del recién nacido y la calidad del vínculo madre-hijo.

  Dos líneas

  Según explica Sandra Griñant, enfermera de esta unidad,  se trabaja a través de dos líneas de intervención paralelas. Por un lado, acciones orientadas a la promoción y prevención de salud mental de la embarazada y/o futura madre.  Por el momento, expone, “se están impartiendo sesiones divulgativas incluidas en el programa de Educación Maternal organizado por las matronas del departamento, enfocadas desde un punto accesible y psicoeducativo a las gestantes”.

  El abordaje grupal del programa específico de Salud Mental Perinatal se encuentra aún en proceso de implementación, estando inicialmente planteadas como sesiones grupales para gestantes y otras para puérperas, abiertas a mujeres de todo el departamento de salud; y siguiendo un programa estructurado, “con el fin de dotar a las mujeres de herramientas para detectar y gestionar las dificultades con las que se encuentren en este periodo, así como aportar un lugar de encuentro entre ellas en el que compartir vivencias”. 

  Por su parte, la intervención individualizada de aquellas mujeres en las que se haya detectado algún problema de salud mental y/o riesgo de patología vincular con el feto. “Cuando se detectan desde atención primaria, Ginecología o consulta con matronas, pacientes con psicopatología de nueva aparición o con trastorno mental previo que no mantenga seguimiento en Salud Mental (según los criterios de derivación establecidos en el protocolo del programa), se realiza derivación específica a la Unidad, y tras valoración específica de cada caso es citada con Psicología o Psiquiatría según precise”. 

  En muchas ocasiones, en las que la derivación nos aporta dudas o ante pacientes en las que presumimos gravedad y se exige intervención preferente, “existe un primer contacto con Enfermería de la Unidad, que realiza una exploración psicopatológica y orientación inicial del caso, para proceder después a citar a la paciente en la consulta pertinente”.

  Aeesme: "Los gerentes deben crear espacios de encuentro para fomentar relaciones de ayuda mutua para mejorar la salud mental", Megías-Lizancos: "En España hay 8.000 enfermeras especialistas en Salud Mental y habría que triplicar este número", ¿Cómo es la residencia en Enfermería Obstétrico-Ginecológica? Una labor clave Y es que labor de Enfermería en la unidad es más que notable. “Uno de las labores principales de Enfermería en la Unidad actualment El papel de la Enfermería en la valoración y detección de riesgos o casos de Trastornos Mentales Perinatales es fundamental. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Off
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  Los requisitos de calidad para hacer fórmulas magistrales, en el punto de mira de Sanidad

  Archivado: abril 18, 2022, 8:45am UTC por gemasuarez

  Política y Normativa gemasuarez Lun, 18/04/2022 - 10:45 Pendiente del texto Tomás Abascal, farmacéutico formulista en Burgos. Foto: SUSANA SANTAMARÍA.

  El Ministerio de Sanidad quiere revisar y modificar el Real Decreto 175/2001 febrero que recoge las normas de correcta elaboración y control de calidad de fórmulas magistrales y preparados oficinales para actualizarlas a la situación actual. Para ello, el pasado mes de marzo sacó a consulta pública previa la justificación y los objetivos que motivan esta actualización para que las entidades interesadas pudieran enviar sus aportaciones en el plazo establecido, que se cerró el pasado 5 de abril. Quienes han mandado sus consideraciones han sido la Sociedad Española del Medicamento Individualizado (LaSemi), el Consejo General de COF, a través de su grupo de trabajo de formulación magistral, el COF de Madrid y la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE). 

  Hay que recordar que este RD, cuando se aprobó en 2001, provocó el malestar de muchos farmacéuticos comunitarios formulistas por el gran número de requisitos y condiciones que se exigían para poder realizar esta actividad y que implicaba hacer una importante inversión económica para adaptarse a esas nuevas condiciones. Sin embargo, al final, el colectivo entendió que esas exigencias de calidad eran necesarias y se adaptó, no sin gran esfuerzo económico y organizativo por su parte.  

  Ahora Sanidad afirma que las normas y requisitos que deben aplicarse en la fabricación de medicamentos deben ajustarse al estado de los avances científicos y técnicos, por lo que se hace necesaria la adaptación de la norma publicada en 2001. Y recuerda que dicha norma en su disposición final primera ya preveía la necesidad de actualizar estas disposiciones de acuerdo con los avances científicios y técnicos. Según el ministerio, además de estos avances, "se ha producido [...] un incremento en la actividad de la formulación magistral en cuanto a volumen y tipos de productos para cubrir algunas necesidades terapéuticas no cubiertas adecuadamente por los medicamentos de fabricación industrial". Es más, asegura que, en algunos casos, las directrices del RD "son inadecuadas para asegurar que los medicamentos elaborados son de la calidad correcta bien por falta de requisitos específicos para determinados productos o por un nivel de exigencia que no es el adecuado según los estándares actuales". Y añade que desde 2001 se han producido cambios legislativos en el sector de los fabricantes y distribuidores de principios activos, incluyendo aquellos que se emplean en la formulación magistral. "Se ha pasado de un suministro realizado casi en exclusiva a través de entidades de distribución a un escenario en el que intervienen otros agentes: los fabricantes, los fabricantes parciales (por ejemplo, los fraccionadores) y los distribuidores de principios activos, que deben estar registrados ante las autoridades sanitarias y están sujetos a inspecciones periódicas", argumenta.  

  Conchita Chamorro, presidenta de LaSemi, afirma a este medio que "comparten plenamente el interés por toda reforma legislativa que se realice en aras a la mejora de la calidad, seguridad y eficacia del medicamento individualizado". Eso sí, sin que ello "supongan una pérdida significativa en el número de farmacias formuladoras con la consiguiente disminución de la capilaridad en el servicio asistencial que hoy día estamos dando, o que suponga una obstaculización para la obtención del medicamento individualizado por parte del ciudadano", matiza.

  Esta posición es la misma que ha adoptado el Consejo de COF respecto a este asunto. Ana López-Casero, tesorera y miembro del grupo de formulación magistral del Consejo, asegura a CF que ellos también han solicitado y han ofrecido su colaboración directa a la Administración para la elaboración del texto legal, "en línea con otros países europeos, con el fin de que la normativa se adecúe a las necesidades de las partes interesadas y sus destinatarios". Y añaden que su objetivo coincide con el de la Administración: "Queremos que se garantice la máxima calidad de la formulación magistral mediante unos requisitos de elaboración y control muy específicos y muy rigurosos, pero entendemos que igual de importante es la calidad es la accesibilidad. Si realmente se quiere que la formulación magistral continúe siendo una opción terapéutica de primera línea a la hora de cubrir lagunas terapéuticas, hay que evitar introducir exigencias que dificulten, de facto, que las farmacias accedan a esta práctica profesional, restringiendo el uso de los pacientes a esta alternativa". 

  Desde LaSemi 

  Igual que ha hecho el Consejo de COF, Chamorro señala que ya han trasladado al ministerio su deseo de participar directamente en el proceso de elaboración y desarrollo de la norma "como la sociedad científica española que engloba a más farmacéuticos formulistas, además de pacientes y prescriptores". Y ya han hecho sus correspondientes aportaciones para que sean tenidas en cuentas en la redacción del texto normativo. Una de ellas tiene que ver con una serie de necesidades terapéuticas en el ámbito hospitalario, que están presentes también en otros centros sanitarios y centros veterinarios que se abastecen por oficinas de farmacia. Pues bien, LaSemi ha solicitado "que la futura norma regule un marco unificado, sin diferencias discriminatorias para la formulación desarrollada tanto en oficinas de farmacia como en los servicios de la farmacia hospitalaria".

  Cómo dispensar bien una fórmula magistral sin ser formulista, ¿Están en peligro las fórmulas magistrales ‘off-label’?, La formulación magistral veterinaria, la tabla de salvación para muchas mascotas Asimismo, han pedido que toda la documentación generada en el proceso de elaboración de un medicamento individualizado y que exige el actual RD 175/20 La Aemps publica el Tercer Formulario Nacional con nuevas monografías pediátricas, Farmacéuticos y dermatólogos actualizan las últimas novedades en formulación magistral, Conchita Chamorro: "Es urgente incluir la prescripción e interoperabilidad de fórmulas magistrales en 'e-receta'" La postura de FEFE FEFE ha trasladado a CF su postura sobre la actualización del RD 165/2001 y recuerda, igual que hacen LaSemi y el Consejo, que " El Ministerio sacó en marzo a consulta pública previa la intención de actualizar el RD 175/2001 y ahora tiene que revisar las consideraciones enviadas por las distintas organizaciones para elaborar un borrador. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Siete provincias copan más del 42% de los nuevos médicos de Familia que se titularán en mayo

  Archivado: abril 18, 2022, 6:05am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Lun, 18/04/2022 - 08:05 En 5 de las 9 capitales de Castilla y León habrá menos de 10 nuevos especialistas Un grupo de vecinos de un pueblo de Zamora protesta ante la puerta del centro de salud de la localidad por la falta de médicos de Familia.

  La España vaciada, o al menos parte de ella, lo es también de médicos de Familia. Las dificultades que admiten la mayoría de las comunidades (especialmente, las más ruralizadas y con localidades más dispersas) para dar cobertura a determinadas plazas de Medicina, Enfermería Familiar y Pediatría se multiplican cuando se reducen las posibilidades (al menos, teóricas) de cubrir esas plazas y garantizar el relevo generacional. En materia de personal, esas "posibilidades teóricas" son los residentes que se titulan en cada una de las especialidades, y en mayo sale la siguiente remesa.

  Los datos que ha recopilado en su último informe demográfico el Centro de Estudios del Sindicato Médico de Granada hablan de una manifiesta desigualdad en la línea de salida. Siete provincias españolas (Madrid, Barcelona, Valencia, Sevilla, Alicante, Málaga y Murcia) dispondrán el próximo mes de mayo de un contingente total, y a estrenar, de 766 especialistas en Medicina de Familia, para engrosar las plantillas médicas de sus respectivos centros de salud..., si no desaprovechan la oportunidad.

  Una suerte de Ibex 7 de la sanidad española, que copa nada menos que al 42,32% de los 1.810 MIR de Medicina de Familia que comenzaron su formación en 2017 en el Sistema Nacional de Salud (SNS) y que ahora, en mayo de 2022, salen al mercado de trabajo sanitario en busca de su primera oportunidad de trabajo como especialistas titulados.

  Esos 1.810 son todos los residentes que empezaron su formación de posgrado hace 4 años y, aunque finalmente habrá que restarle el porcentaje de renuncias de plazas que se haya producido en ese periodo (y que Sanidad aún no ha hecho público), el contingente final de mano de obra disponible no andará muy lejos de esa cifra. Y el regalo no es baladí, porque las plantillas de los centros que esperan a esos nuevos facultativos están muy tocadas en todas las autonomías, y sus propios responsables políticos dicen que no encuentran médicos para reforzarlas. Pues ahí tienen a 1.810 nuevecitos, y nada menos que 766 de ellos concentrados en 7 localidades.

  Otras 7 provincias de 3 CCAA se reparten el 2,8% de los nuevos titulados

  En contraste con la ventana de oportunidades que el número redondo de nuevos titulados abre en esas siete provincias, hay otras nueve localidades (Ávila, Cuenca, Huesca, Palencia, Segovia, Soria, Zamora, Ceuta y Melilla) que tendrán en mayo menos de 10 nuevos médicos de Familia cada una para reforzar sus respectivas plantillas de primaria, y que entre todas apenas sumarán 57 nuevos especialistas titulados (un 3,1% del total). Aparte de Ceuta y Melilla, 5 de esas 9 provincias son de Castilla y León y las otras dos de Castilla-La Mancha (Cuenca) y Aragón (Huesca), y todas ellas formarían parte, en virtud de criterios poblacionales (menos de 700.000 habitantes) y de dispersión geográfica, de lo que se ha dado en llamar España vaciada.

  Entre las 7 provincias más agraciadas y las 9 con menos posibilidades teóricas de renovar a sus médicos de Familia, se sitúa un amplio abanico de nuevos titulados que se distribuyen de forma muy heterogénea por las 36 provincias españolas restantes. Desde los 44 nuevos especialistas que tendrá Vizcaya el próximo mes de mayo para intentar convencerles de que se queden en centros del Servicio Vasco de Salud (SVS-O), hasta los 41 que, sobre el papel, se posgraduarán en Zaragoza, y también en Baleares. En el otro extremo se sitúan los 10 médicos de Familia que terminarán su residencia en Burgos, los 11 que lo harán en Teruel o los 13 que se titularán en unidades docentes de Guadalajara y Salamanca, todas ellas provincias que, conforme al criterio establecido, también se consideran parte de la España vaciada.

  Distribución por provincias de los médicos de Familia que, en teoría, terminarán su residencia en mayo. Fuente: SIMEG.

  Al escaso número total de nuevas plazas de Familia que suman las 9 provincias que se sitúan a la cola del SNS, se añade un problema previo que también afecta directamente a buena parte de esas localidades: el de la renuncia de los residentes a su plaza MIR antes de finalizar su formación especializada, un lastre endémico para Medicina Familiar y Comunitaria, que aqueja especialmente a algunas autonomías.

  Por ejemplo, Castilla y León, la comunidad que acumula este año hasta 5 provincias con menor número de nuevos especialistas de Familia, lideró en 2021 el porcentaje de renuncia de plazas de formación de esta especialidad en todo el Sistema Nacional de Salud (SNS), con un 6,74% de renuncias, seguida por Cataluña (5,75%), Castilla-La Mancha (4,4%) y Extremadura (4,25%). Por provincias, el top three lo formaron también tres localidades castellanoleonesas: Segovia, con un 25% de renuncias, Zamora (21,43%) y Soria (13,3%). Entre las 3, este año sólo suman 19 de los 1.810 nuevos médicos de Familia que se incorporan en mayo al SNS (un 1,04%).

  Un problema de distribución

  La Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc) ha alzado la voz de alarma en repetidas ocasiones sobre el porcentaje de renuncias de plazas MIR, pero también sobre los lugares donde más se producen, provincias "con un alto componente de ruralidad y, en ocasiones, con una alta tasa de envejecimiento de los profesionales, lo que se puede acabar traduciendo en el cierre de consultorios y en la reducción de servicios por parte de la Administración, al verse sin capacidad para dotarlos de personal", dice la sociedad que preside María Fernández.

  Más allá del número total de médicos de Familia que saldrán al mercado laboral en esas 9 provincias, la pregunta es ¿necesitan esas localidades más plazas MIR de Familia? ¿Las necesita Castilla y León, la comunidad con más porcentaje de renuncias y con 5 de sus 9 provincias con menos de 10 facultativos nuevos de Familia en mayo?

  De los 115 nuevos médicos de C. y León, 35 se concentran en la capital

  Las sociedades científicas y organizaciones profesionales coinciden en que médicos de Familia no sobran en ninguna de las 17 comunidades autónomas, pero si comparamos los índices de Castilla y León con los de las 16 restantes (desde el porcentaje relativo de plazas docentes de Familia que convoca cada año esta comunidad en relación con el total de plazas MIR que oferta, hasta el gasto sanitario en primaria, el número de médicos de Familia que tiene o el volumen de tarjetas sanitarias (TIS) que tienen asignadas esos médicos) la respuesta es no, no necesita más plazas.

  Los 115 médicos de Familia que terminarán su residencia en unos días en las 9 provincias castellanoleonesas suponen un 31,6% de los 363 que lo harán en esa comunidad en todas las especialidades, casi 4 puntos por encima de la media nacional (el 27,9% de los 6.478 MIR que se titularán en mayo en todo el SNS son médicos de Familia) y un porcentaje similar al de convocatorias precedentes en Castilla y León.

  Otra cosa es que la distribución de esos nuevos médicos dentro de la comunidad sea la idónea para cubrir las necesidades asistenciales de cada una de sus provincias, pero ese debate es extrapolable a varias autonomías y, por supuesto, al conjunto del SNS. Si nos quedamos en Castilla y León, sólo Valladolid tendrá en mayo más médicos de Familia nuevos que las 5 provincias con menor volumen de nuevos especialistas juntas (35 frente a 34), y la propia capital, León, Salamanca y Burgos tendrán un 138% más de nuevos médicos de Familia que esas cinco provincias.

  Distribución interna de efectivos al margen, con un porcentaje de nuevos titulados de Familia similar al 31,6% de 2022, el Servicio de Salud de Castilla y León (Sacyl) presenta uno de los mejores expedientes académicos de atención primaria de todo el SNS; el mejor, de hecho, en varios indicadores, y además sostenido en el tiempo.

  Imagen de una campaña lanzada en 2019 por el Colegio de Médicos de Huesca para animar a los médicos de Familia a ejercer en el entorno rural. Foto: COLEGIO DE HUESCA.

  Según datos del Sistema de Información de Atención Primaria (SIAP) del Ministerio de Sanidad, Castilla y León tenía en 2020 (último dato oficial) 0,98 médicos de Familia por cada 1.000 habitantes (el mejor registro de España) y ocupaba el segundo lugar del SNS (sólo superada por Canarias) en número total de profesionales de primaria (médicos, enfermeros, auxiliares de Enfermería y administrativos), con 2,32 por cada 1.000 habitantes. En 2010, hace más de una década, este último dato era de 2,21, lo que situaba ya a Castilla y León entre las comunidades con más recursos.

  Pero la comunidad castellanoleonesa también está entre la élite en cuanto al porcentaje de gasto sanitario público dedicado al primer nivel asistencial, con un 15,82% en 2019 (solo superada por Andalucía, que invirtió un 18,01%); en gasto sanitario en atención primaria por habitante, con 262,45 euros (tan solo por detrás de Extremadura, que invirtió ese año 272,48 euros por cada uno de sus habitantes), y en número de tarjetas sanitarias (TIS) por cada médico de Familia: 909, cuando la media del SNS es de 1.345. Concretamente en este dato, que mide la carga de trabajo del profesional, Sacyl se ha mantenido por debajo de las 1.000 TIS durante más de una década (931 en 2010) y ha liderado siempre los registros oficiales del SNS.

  Los 'ricos' también lloran

  En sentido análogo, cabe preguntarse si la posibilidad de disponer de más titulados nuevos en Medicina de Familia y, por tanto, de mayores recursos para reforzar y renovar sus plantillas de atención primaria tiene un reflejo directo en los índices estadísticos del primer nivel, y la respuesta es, una vez más, "no". O eso es, al menos, lo que dicen los datos oficiales de las comunidades a la que pertenecen las 7 provincias que mayor número de nuevos especialistas en Familia tendrán en mayo.

  Madrid, Cataluña, Andalucía, Comunidad Valenciana y la Región de Murcia, las autonomías a las que pertenecen esas 7 provincias, están todas ellas por debajo de la media nacional (0,77) en cuanto a número de médicos de Familia por cada 1.000 habitantes, y a años luz de los 0,98 de Castilla y León. También están por debajo de la media del SNS (1.345) en el número de tarjetas sanitarias por médico de Familia, salvo Cataluña, que tiene un dato solo ligeramente inferior a esa media (1.332 TIS).

  Familia lamenta que Sanidad obvie a las unidades docentes en su informe de plazas MIR, Cómo es la residencia MIR en Medicina Familiar y Comunitaria, Medicina de Familia y Enfermería de Salud Mental, las especialidades con más renuncias, Medicina de Familia acumula 60 renuncias de plazas MIR, Madrid: sólo 22 de los 300 MIR de Familia y Pediatría de último año se quedarán en atención primaria En cuanto al porcentaje de gasto sanitario público en el primer nivel, salvo Andalucía (18,01%) y la Comunidad Valenciana (15,09%), el resto de las co 766 de los 1.810 nuevos especialistas están en cinco autonomías que, pese a todo, van a la cola del SNS en muchos indicadores de calidad de AP. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Off
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  Así avanza la técnica de impresión 3D aplicada a la reconstrucción quirúrgica

  Archivado: abril 18, 2022, 6:00am UTC por soniamoreno

  Cirugía Plástica Estética y Reparadora soniamoreno Lun, 18/04/2022 - 08:00 Usos de la impresión 3D en el ámbito sanitario Impresión 3D de la oreja y el cartílago reconstruidos.

  El avance de la tecnología de impresión en tres dimensiones o 3D está ofreciendo soluciones innovadoras en múltiples ámbitos de nuestras vidas. Y en medicina empiezan a tener un importante hueco, desarrollándose cada vez más nuevas aplicaciones para esta tecnología. Uno de los últimos ejemplos ha sido el Hospital de Sant Pau de Barcelona, que ha utilizado la impresión en 3D para ayudar a un equipo de cirujanos en la reconstrucción de un pabellón auricular. 

  Los traumatismos y las causas congénitas son algunas de las principales causas de las malformaciones del pabellón auricular. En algunos casos, la solución a este problema pasa por la reconstrucción del pabellón empleando cartílago extraído de una costilla del propio paciente.

  “Hasta ahora, para guiar al cirujano en la reconstrucción se usaban modelos en dos dimensiones, a partir de los cuales este intentaba reconstruir la oreja. Ahora, nosotros hemos ido un paso más allá ofreciéndole un modelo tridimensional que se puede llevar al quirófano y que le resulta mucho más útil”, explica Abdel Hakim Moustafa, cardiólogo y experto en aplicación de la tecnología 3D en la cirugía del Hospital de Sant Pau.  

  Equipo reconstructor del Hospital Sant Pau.

  Después de que el paciente que sufre algún tipo de malformación es valorado por el Comité de reconstrucción auricular el Hospital de Sant Pau, se le proponen diferentes opciones y en el caso de que este escoja la reconstrucción total, se inicia todo un proceso. “Lo hemos protocolizado todo para conseguir facilitar al máximo la integración de esta tecnología”, añade Abdel Hakim. 

  La reconstrucción quirúrgica comienza con la obtención del modelo 3D virtual de la oreja sana del paciente, a través de un escaneo 3D o tomografía computarizada. Este modelo consigue reproducir exactamente todos pliegues y características de la oreja, incluyendo incluso la textura y el color.

  “Posteriormente llevamos a cabo el modelo empleando un material que está validado para poder ser esterilizado y llevado al quirófano. Hasta ahora no se implanta en el paciente, todavía no hemos llegado ahí, pero sí que sirve para guiar mucho mejor al cirujano que tiene que esculpir la oreja con el cartílago extraído de su costilla”. Todo este proceso y planificación aporta una mayor fidelidad al modelo de oreja “espejo” que con los anteriores procesos basados en modelos 2D y acorta considerablemente el tiempo de intervención. 

  Un cardiólogo que reconstruye en 3D

  ¿Qué hace un experto en cardiología trabajando en la reconstrucción de pabellones auriculares? Abdel Hakim se confiesa un fanático de la tecnología 3D y esta no es su primera inmersión en este ámbito. También estuvo al frente de una iniciativa que puso en marcha una plataforma transversal de impresión 3D con equipos de última generación orientada a la investigación, docencia y aplicación clínica como soporte a procedimientos de alta complejidad en el ámbito cardiovascular.  

  Diario Médico reconoció este programa en su gala de las Mejores Ideas de 2019. “A partir de ahí nos planteamos que esta tecnología podía ayudar en otros ámbitos y comenzamos a trabajar con otros especialistas. Esta es una de las primeras soluciones que hemos desarrollado pero nuestra idea es expandir todo esto al resto del hospital y que muchos otros puedan aprovecharse de la tecnología 3D”, comenta Abdel Hakim. 

  La impresión 3D genera prótesis específicas para aneurisma de aorta en tiempo ‘récord’, Impresión en 3D para la asistencia cardíaca, Impresión 3D de medicamentos, el principio de una revolución En la actualidad la tecnología de impresión en 3D ya está siendo utilizada en el ámbito de la ortopedia de una forma cada vez más habitual. Gracias a Una aplicación reciente en el Hospital Sant Pau es la creación de un molde en 3D para guiar en la reconstrucción del pabellón auricular. Off Miguel Ramudo. Barcelona Otorrinolaringología Off
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  Los médicos piden más limitaciones en el precio y la edad del consumo de alcohol

  Archivado: abril 17, 2022, 10:48am UTC por raquelserrano

  Medicina Preventiva y Salud Pública raquelserrano Dom, 17/04/2022 - 12:48 39 sociedades científicas realizan aportaciones al anteproyecto de ley Médicos y sanitarios españoles promueven medidas para favorecer hábitos saludables entre los menores de edad. Foto: DM.

  Sociedades médicas y sanitarias españolas reclaman a Sanidad que su anteproyecto de ley de prevención del consumo de alcohol en menores incorpore un aumento del precio de las bebidas alcohólicas, incluido vino y cerveza, y de la edad de consumo, así como un riguroso control de los puntos de venta para luchar contra el botellón.

  Estas son algunas de las aportaciones al anteproyecto de entidades científicas como la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (Semfyc), la de Salud Pública y Administración Sanitaria (Sespas), la Sociedad Española de Epidemiología (SEE) o de la Sociedad Científica de Estudios sobre Alcohol-Socidrogalcohol, para la elaboración de la nueva ley de prevención. 

  El Ministerio de Sanidad y la Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas abrieron a consulta pública el anteproyecto de ley para proteger a los menores de los efectos negativos del alcohol e "impedir las actividades y conductas destinadas a promover, favorecer o facilitar su consumo".

  Sanidad se propone luchar contra los botellones y así busca favorecer "hábitos de vida saludables entre los menores de edad y su educación frente al consumo de bebidas alcohólicas", según recogen los objetivos de la norma que se propone desarrollar esta legislatura y que, en principio, no distingue el vino o la cerveza del resto de bebidas alcohólicas de alta graduación.

  Impuesto especial 

  De entre las 39 entidades que han realizado aportaciones para orientar el anteproyecto ministerial, la Semfyc pide a Sanidad establecer un "aumento del precio de las bebidas alcohólicas a través de un impuesto especial", ya que en España son un 19% más baratas que la media europea. Por su parte, Sespas, SEE y Socidrogalcohol hablan de reducir la accesibilidad mediante impuestos o la fijación de un "precio mínimo".

  Los médicos y los profesionales de la sanidad también quieren retrasar la edad de inicio real del consumo de alcohol en España, actualmente en los 14 años, pues los menores que empiezan a beber con esa edad tienen seis veces más de probabilidades de tener problemas relacionados con el alcohol a lo largo de su vida que los que comienzan a los 21 años, edad legal de inicio del consumo establecida en muchos países.

  La Semfyc pide a Sanidad que apueste por un "acuerdo social para que se respete la mayoría de edad" de los 18 años para el inicio del consumo de alcohol y establezca "normas estrictas" en la regulación de los puntos de venta, una restricción de horarios de venta, reducir la publicidad y el patrocinio, y sanciones económicas por consumo en la vía pública, es decir, prohibir unos botellones que ya son perseguidos por muchas ordenanzas municipales. 

  "El alcohol es la droga más peligrosa si se suma el daño que ocasiona a la persona y su entorno", Un aumento en el consumo de alcohol eleva el riesgo de miopía en un 5%, Cómo puede prevenir el farmacéutico el consumo de alcohol en menores Los profesionales de Socidrogalcohol van más lejos y piden "reevaluar e incrementar la edad legal de consumo" de bebidas alcohólicas acorde a la madur Impuestos especiales y aumento de la edad legal de inicio del consumo de bebidas alcohólicas son algunas de las aportaciones de 39 sociedades científicas para prevenir el consumo en los menores. Off EFE Medicina Familiar y Comunitaria Atención Primaria Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Pediatría Off
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  Autosuficiencia en fármacos y productos sanitarios para la UE

  Archivado: abril 17, 2022, 7:00am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez Dom, 17/04/2022 - 09:00 Reindustrialización Los medicamentos son un bien de primera necesidad, que no puede quedar mayoritariamente en manos de países terceros.

  Una lección clara que nos van a dejar la pandemia y la invasión rusa de Ucrania es que bienes de primera necesidad como son los medicamentos, las vacunas y la tecnología y los productos sanitarios no pueden dejarse enteramente en manos de países fuera de la Unión Europea. El proceso de globalización en el que llevamos años avanzando va a sufrir, si no lo ha hecho ya, un frenazo importante.

  Es decir, que urge una estrategia española y de la Unión Europea para atraer la fabricación de materias primas y productos farmacéuticos y sanitarios acabados porque seguir dependiendo de terceros países, y compitiendo por la adquisición en el mercado internacional, es una idea nefasta, que pone en peligro la salud pública, la economía y el bienestar social de nuestro país y la de nuestros socios europeos.

  Las administraciones competentes, todo hay que decirlo, después de lo que han vivido durante la pandemia, están blanditas al respecto, aunque les cuesta apearse de esa política de reducción de precios que vienen aplicando en aras de la sostenibilidad del sistema sanitario.

  El Ministerio de Industria, Turismo y Comercio (Mincotur) tiene un plan para impulsar la fabricación de principios activos y medicamentos esenciales en España, y reducir así la dependencia actual de Asia. Incluye más de 1.000 millones de euros para ampliar fábricas y construir otras nuevas. Y dispone de más planes al respecto, aunque ninguno relativo a la política de precios, que es como realmente se potenciaría la inversión de la industria especialmente de medicamentos innovadores y biológicos y de genéricos y biosimilares.

  Además, el pasado mes de diciembre, la ministra de Sanidad, Carolina Darias, dijo que la Estrategia Farmacéutica Europea será una de las prioridades políticas durante la Presidencia Española de la Unión Europea en 2023. Y defendió la necesidad de contar con una Europa con autonomía y suficiencia en cuestiones estratégicas como la producción de determinados productos críticos en emergencias sanitarias.

  Ser un país de sol, playa, agricultura y ganadería, comercio y servicios está muy bien, siempre y cuando no nos lo juguemos todo a esas carta e intentemos ser también fuertes en asuntos igualmente primordiales para el desarrollo como son la industria, la energía (renovables, of course), el transporte y la logística y las TIC. Algunos de esos sectores, como el de la industria farmacéutica y de productos y tecnología sanitaria, llevan aparejados empleos de calidad directos e indirectos, vinculados también a la actividad de I+D+i. 

  Maternidad subrogada: ilegal pero consentida, ¿Está el SNS preparado para acoger a los refugiados de Ucrania?, ¿Volverán los recortes a la sanidad en 2023? Pero para eso hay que pensar a lo grande y a largo plazo, que es algo que no caracteriza especialmente a nuestros políticos nacionales, y no ser cicat On Carmen Fernández Fernández Opinión Off
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  Henry Vaughan (1622-1695)

  Archivado: abril 17, 2022, 6:07am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Dom, 17/04/2022 - 08:07 Los médicos SÍ saben escribir Henry Vaughan (1622-1695), médico y poeta galés en lengua inglesa.

  Hoy se cumple el cuarto centenario natal de Henry Vaughan, médico y poeta galés en lengua inglesa, también traductor del latín.

  Se desconoce cuándo y dónde estudió la carrera ―hay quienes apuntan a Oxford―, pero en 1645 comenzó a ejercer la medicina en la localidad galesa de Brecknock (hoy Brecon), y a partir de 1650, aproximadamente, en su pueblecito natal de Llansantffraed, donde continuaría ejerciendo como médico durante el resto de su vida, y donde murió también.

  Discípulo del poeta George Herbert, Vaughan está considerado como el representante más depurado de la poesía religiosa encuadrada en la escuela metafísica inglesa. Destacan sus obras en verso Poems (1646), Silex Scintillans (1650) y Thalia Rediviva (1678), y su obra en prosa Mount of Olives, or Solitary Devotions (1652).

  Fernando A. Navarro

  Se cumplen cuatrocientos años exactos del nacimiento, en Galés, del médico y poeta metafísico Henry Vaughan. Off Fernando A. Navarro Off
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  La visión enfermera “integral” garantiza la mejor atención a los pacientes afectados por sarcomas

  Archivado: abril 17, 2022, 6:00am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Dom, 17/04/2022 - 08:00 El curso ha reunido a 85 enfermeras Georgina Álvarez Ortiz, enfermera de Cirugía Ortopédica y Traumatología; y José Vicente Amaya, jefe de la Unidad de Sarcomas del Hospital La FE Valencia.

  El Hospital Universitario y Politécnico La Fe de Valencia ha acogido la V Edición del Curso de Enfermería en Sarcomas óseos y partes blandas, gracias a la Fundación Mari Paz Jiménez Casado Unidos frente al cáncer. Para Georgina Álvarez Ortiz, enfermera responsable de COT de la Fe, los pacientes afectados por sarcomas requieren cuidados en todas sus dimensiones y Enfermería, por su visión integral de los cuidados y los pacientes, asegura la humanización y máxima calidad de los mismos.

  Los sarcomas representan el 1% de todos los cánceres. La incidencia de sarcomas de partes blandas es de 4-5 casos nuevos por cada 100.000 habitantes al año, teniendo una incidencia aproximada de entre tres y cuatro veces superior a los óseos.

  PREGUNTA: ¿Qué aspectos, al margen del impacto numérico, justifican la existencia de unidades de Sarcomas y otros tumores musculoesqueléticos, como la de la Fe?

  RESPUESTA: Pueden aparecer en cualquier localización anatómica y además existe una gran variedad de subtipos histológicos, más de 50, con diferentes características. Por todo ello, el diagnóstico y manejo terapéutico de estos tumores es verdaderamente complejo y requiere de una alta capacidad tanto profesional como logística para su asistencia. El CSUR de sarcomas tiene los recursos humanos y materiales necesarios para el correcto abordaje de esta rara enfermedad, especialistas experimentados y formados en este campo y una amplia red de servicios. 

  P: Dentro de este campo y unidades, ¿cuál es el papel que desempeña Enfermería?

  R: Los pacientes con sarcoma requieren una gran cantidad de cuidados en todas sus dimensiones y la enfermera es la figura que puede ofrecer esos cuidados desde la visión holística de la persona como ser bio-psico-social, asegurando la humanización de cuidados de la asistencia desde la práctica basada en la máxima evidencia científica disponible.

  La enfermera en la unidad de sarcomas forma parte del equipo multidisciplinar que presta la asistencia sanitaria al paciente  con esta afectación. Entre otras cosas participa en la canalización de pacientes desde otros centros, coordinación de pruebas diagnósticas y procedimientos quirúrgicos, comité de valoración de pacientes, cuidados pre y postquirúrgicos.

  En nuestra Unidad hemos incorporado muy recientemente la asistencia presencial de determinados pacientes a nuestro comité multidisciplinar con el objetivo de que tomen parte activa en el proceso asistencial y en la toma de decisiones. Por el momento está siendo una experiencia muy positiva tanto para ellos como para nosotros, los profesionales sanitarios. Nuestro deseo es seguir avanzando en esa línea, para poder dar la oportunidad a los pacientes de conocer la sistemática de nuestro trabajo e intercambiar dudas, preocupaciones, valoraciones, resultados, etc.

  Martínez Riera: "Hay que retomar el liderazgo enfermero para dar valor a la AP", Megías-Lizancos: "En España hay 8.000 enfermeras especialistas en Salud Mental y habría que triplicar este número", Mompart: "No aprovechar el conocimiento enfermero es como tener una moto de alta cilindrada y utilizarla como un patinete" P: Cuáles son los aspectos claves en la formación de las enfermeras que trabajan en este campo? R: Como he dicho anteriormente la asistencia a El Hospital Universitario y Politécnico La Fe de Valencia ha acogido la V Edición del Curso de Enfermería en sarcomas óseos y partes blandas. Off Enrique Mezquita. Valencia Oncología Off
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  Diseñan un complejo nutricional con efecto antioxidante que protege la retina

  Archivado: abril 17, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Oftalmología raquelserrano Dom, 17/04/2022 - 08:00 En pacientes con retinosis pigmentaria La retina es el órgano encargado de dejar traspasar la imágenes visuales. Foto: DM.

  La retinosis pigmentaria (RP) es una enfermedad rara y degenerativa de la retina que tiene una elevada heterogeneidad clínica y genética, ya que en la actualidad se han detectado más de 120 genes implicados y solo existe un tratamiento para uno de los genes descritos en esta enfermedad (un producto de terapia génica, el voretigene, conocido como Luxturna para el gen RPE65).

  Un equipo multicéntrico y multidisciplinar valenciano ha intentando ofrecer más opciones  demostrando cómo un suplemento diseñado con diversas sustancias nutracéuticas podría resultar útil a largo plazo para proteger la retina, ralentizar la disfunción visual y reducir el estrés oxidativo en pacientes con RP. El siguiente paso sería llevar a cabo estudios con más participantes, con otros marcadores redox y un período de seguimiento más prolongado para confirmar estos hallazgos.

  El estudio ha sido desarrollado por Regina Rodrigo y Lorena Olivares -investigadoras del Laboratorio de Fisiopatología y Terapias de Enfermedades de la Visión del Centro de Investigación Príncipe de Felipe (CIPF), de Valencia-, y David Salom y Emilio González, jefe del Servicio de Oftalmología y miembro del Servicio de Neurociencias del Hospital de Manises (Valencia). 

  Según Regina Rodrigo, la idea surgió tras evaluar el estado redox ocular (antioxidantes/oxidante) en pacientes con RP y en sujetos controles. En el trabajo que se publicó en 2013, el equipo mostró que existía una alteración del estado redox ocular y una mejor respuesta antioxidante se correlacionaba con una mejor función visual. "A partir de ese momento, recogimos información de los suplementos nutricionales que existían en el mercado y con los datos de la literatura científica, seleccionamos los componentes del complejo nutracéutico", señala la investigadora del CIPF.

  Isabel Campillo, Lorena Olivares, Regina Rodrigo y Sheyla Velasco, investigadoras que han participado en este proyecto multicéntrico. Foto: ENRIQUE MEZQUITA.

  A partir de esa premisa, en este estudio han participado 31 pacientes con RP que recibieron diariamente durante dos años el complejo nutracéutico con propiedades antioxidantes, y al resto de pacientes se les administró placebo. "En el estudio de incluyeron pacientes adultos con RP típica que no estuvieran tomando suplementos nutricionales".

  El complejo se diseñó de acuerdo al estudio de antioxidantes de España y a la evaluación nutricional previa del grupo. "Los componentes del complejo se seleccionan por su potencial beneficio para la visión" expone la investigadora. 

  Progresión más lenta 

  Para comprobar el enfoque, se evaluó la función visual de los pacientes al inicio del estudio y dos años después, además de analizarse varios marcadores relacionados con el estado redox -antioxidante/oxidante- y la inflamación (por ejemplo, actividad de la enzima antioxidante superóxido dismutasa, o la citocina pro-inflamatoria factor de necrosis tumoral alfa). Asimismo, se llevaron a cabo estudios dietéticos y nutricionales realizados por nutricionistas del Hospital La Fe en colaboración con el equipo del CIPF.

  Al cabo de dos años, los pacientes que recibieron este complejo nutracéutico presentaron mejores respuestas eléctricas de la retina que aquellos que recibieron placebo, es decir, el empeoramiento de la función retiniana fue más lento en los que habían tomado el complejo.

  "El análisis Bayesiano mostró que la probabilidad de que los pacientes que recibieron placebo evolucionaran peor que los que tomaron el complejo nutracéutico era del 92,5%" apunta Rodrigo.

  Además, mejoraron algunos parámetros relacionados con el estado redox ocular en comparación con los que tomaron placebo. "Por ejemplo, disminuyó la formación de aductos de carbonilo, un marcador de oxidación de proteínas en los pacientes que tomaron el complejo", incide la investigadora.

  Así es la terapia génica que frena la distrofia de retina, Inflamación y oxidación, posibles dianas para retrasar la degeneración de retina, Una retina 'inyectable' devuelve la vista a ratas ciegas El análisis estadístico reveló que los pacientes que tomaron placebo tenían un 97,7% de probabilidad de tener un contenido más elevado de este marcado Proteger la retina, ralentizar la disfunción visual y reducir el estrés oxidativo en retinosis pigmentaria son nuevas posibilidades que ofrece un nuevo complejo antioxidante. Off Enrique Mezquita. Valencia Farmacología Endocrinología Investigación Enfermedades Raras Off
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  Tomar complementos de fibra reduce el consumo de laxantes en estreñimiento crónico

  Archivado: abril 17, 2022, 6:00am UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Dom, 17/04/2022 - 08:00 Perfil alto de seguridad La recomendación de fibra forma parte del consejo nutricional de los farmacéuticos, alguno de los cuales trabajan a fondo la categoría de dietética, como es el caso de José Luis Blanco-Alcañiz, en Teruel.

  El estreñimiento es un cuadro clínico multifactorial, que a nivel global es muy prevalente, pues afecta a entre el 2 y el 28% de la población general, pero en España la prevalencia es aún más alta, estimándose en un 29,5%, según datos aportados a CF por Juan Carlos López García, especialista en Aparato Digestivo, Gastroenterología y Endoscopia Digestiva.

  El experto apunta que quienes más sufren este trastorno son las mujeres de mediana edad y personas mayores que, por el estilo de vida o por ausencia de alimentos ricos en fibra en su dieta, necesitan un aporte suplementario de fibra para generar un tránsito intestinal saludable.

  Para tratar el estreñimiento, muchos de quienes lo sufren recurren a los laxantes estimulantes, "que pueden presentar un gran abuso o un uso inadecuado", alerta el especialista. Según su experiencia, las principales razones que están detrás de este abuso es "el amplio conocimiento por parte de la población general debido a la publicidad, su bajo coste y la falta de necesidad de prescripción". En su opinión, "lo que mucha gente desconoce es que, aunque pueda parecer una contradicción, el uso indebido de ciertos laxantes puede ocasionar estreñimiento crónico. Este hecho se relaciona con mayor frecuencia en pacientes que se automedican y aquellos que presentan trastornos alimentarios". 

  Y aquí entra en juego la farmacia comunitaria, que puede contribuir a hacer un buen uso de estos medicamentos y de otros productos, como la fibra, que juega un papel importante, pero que no siempre se tiene en cuenta por la población.

  Precisamente, para abordar este asunto 16 farmacias comunitarias han realizado un estudio epidemiológico de cohortes, multicéntrico y prospectivo de diez semanas de seguimiento y en el que participaron 104 pacientes con estreñimiento crónico y automedicados con laxantes estimulantes, a los cuales se les dio un suplemento de fibra y se observó qué ocurría al retirar paulatinamente el laxante.

  Tras dos meses y medio, los farmacéuticos comprobaron que el 94,2 % de los pacientes a nivel basal habían utilizado, al menos, un laxante durante la última semana. De los 51 pacientes que terminaron las diez semanas de tratamiento, menos de la mitad de los pacientes (41 %) requirieron alguna dosis de laxante estimulante durante la última semana del estudio. Hubo una mejora significativa en la disminución de los laxantes utilizados al final del estudio y un 59 % de los pacientes consiguieron dejar de tomarlos.  

  Como detalla a este medio Carlos Benavent Núñez, farmacéutico comunitario y uno de los investigadores, en el estudio "se incluyeron pacientes adultos (entre 18 y 75 años) que acudían habitualmente a la farmacia (al menos una vez al mes, durante los cuatro meses anteriores) y con un uso frecuente de laxantes estimulantes (al menos 30 días, aunque no necesariamente consecutivos). Estos pacientes debieron, además, otorgar su consentimiento informado". En todos los casos, apunta, "sufrían un estreñimiento derivado del uso cronificado de laxantes estimulantes (derivados antraquinónicos, laxantes polifenólicos o derivados del aceite de ricino)". 

  Metodología

  Según la metodología de la investigación, que ha contado con el apoyo de Casen Recordati, se fijaron cuatro visitas: en la primera, se firmaba el consentimiento información, se veían los criterios de inclusión/exclusión y se registraban datos demográficos; en la segunda (a los 15 días), se administraba el complemento de fibra y se veían posibles reacciones adversas; en la tercera (al mes), se entregaba el cuestionario de valoración y se contemplaban de nuevo posibles reacciones adversas, y en la última (al mes), se estudiaban reacciones adversas.

  Además, a cada participante se le entregó un diario donde registraban datos como "la consistencia de las deposiciones, comparadas con la Escala de Bristol, los síntomas intestinales presentes y el consumo de laxantes a lo largo de todo el estudio (previo y durante la inclusión de fibra y retirada de laxantes)", especifica el farmacéutico. Igualmente, el paciente reflejaba si había tomado el suplemento de fibra. En caso negativo, señalaba el motivo. En caso afirmativo, especificaba el número de sobres que consumía diariamente. 

  En todas las visitas se analizaban estos parámetros.

  Durante las siguientes ocho semanas se indicó a los participantes que debían tomar un suplemento de fibra (Casenfibra) en una dosis máxima de 3 sobres/día. Se empezó con una dosis de 1 sobre/día, que se fue incrementando después para su mejor tolerancia. El farmacéutico especifica que el suplemento era una "mezcla de fibras solubles con distinto grado de fermentabilidad, concretamente fructooligosacáridos y maltodextrinas resistentes a la digestión".

  Hábitos saludables y una ayuda natural para mantener y mejorar la salud digestiva, Nuevas guías de AF ayudarán al farmacéutico a atender mejor al paciente a pie de mostrador , España mantiene un consumo subóptimo de fibra Benavent afirma que los pacientes afirmaron que ya tomaban fibra en la alimentación habitual, pero desconocían la existencia de suplementos de fibra. Un estudio realizado en 16 farmacias comunitarias ha demostrado que un 59 % de los que completaron la pauta de fibra dejaron de tomar los medicamentos. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Autocuidado Autocuidado Off
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  Del corazón de las estrellas al interior de los tumores

  Archivado: abril 16, 2022, 3:00pm UTC por raquelserrano

  Investigación raquelserrano Sáb, 16/04/2022 - 17:00 Prototipo de astrofísica básica aplicado a la clínica El equipo de investigadores del IFIC-CSIC que ha desarrollado el prototipo. Foto: IFIC-CSIC.

  En el año 2016 el grupo de César Domingo, investigador del Instituto de Física Corpuscular de Valencia perteneciente al Consejo Superior de Investigaciones Científicas (IFIC-CSIC), se embarcaba en un proyecto del European Research Council para estudiar cierto tipo de reacciones nucleares que tienen lugar en el interior de las estrellas.

  Su objetivo era reproducir en una instalación del CERN (The neutron Time-of-Flight facility, más conocida como n-TOF) la nucleosíntesis estelar, proceso a través del cual las estrellas son capaces de transformar elementos en otros más pesados dando lugar a las abundancias químicas que podemos observar a día de hoy en el universo.

  Seis años después, estos investigadores del IFIC acudían al Foro Europeo para la Ciencia, la Tecnología y la Innovación de Málaga, celebrado los pasados 16 y 17 de febrero, portando un instrumento único y cuyas aplicaciones nada tienen que ver con astrofísica, y mucho menos con el interior de las estrellas. El recorrido lo explican en este reportaje realizado gracias al programa de Ayudas CSIC-Fundación BBVA de Comunicación Científica.

   "Hay muchas situaciones en las que uno puede querer medir un núcleo radiactivo, -comenta Domingo- pero cuesta mucho recrear estas condiciones hasta el nivel de precisión que nos permita medir un isótopo radiactivo en el laboratorio".

  Para afrontar semejante reto, los investigadores debían desarrollar un instrumento que, además de medir la energía de esta radiación, fuese capaz de captar el origen espacial de la misma. De esta forma sería mucho más sencillo medir muestras cada vez más pequeñas y discriminar la radiación gamma, objeto de su estudio, de otras fuentes de radiación.

  Puesta a punto del prototipo. Foto: IFIC-CSIC.

  Jorge Lerendegui es también investigador del IFIC-CSIC. Sobre el prototipo desarrollado, explica: "A raíz de aquella investigación, puramente experimental, surgió la idea de extender estos detectores que estábamos usando dentro del proyecto para hacerlos también sensibles a neutrones. De esta manera tenemos el prototipo GN-Vision presentado en el Foro Transfiere, que es un sistema de imagen que permite combinar una fotografía o un vídeo normal con imagen de radiación gamma y de neutrones en un instrumento muy compacto, escalable y portátil que permite una gran adaptabilidad a distintos contextos". 

  Del cáncer al residuo radiactivo

  La protonterapia o terapia hadrónica es una técnica pionera en España dentro de los muchos posibles tratamientos contra el cáncer. Se trata de un tipo de radioterapia externa que consiste en utilizar un haz de protones -partículas con carga eléctrica positiva- para irradiar un tejido tumoral.

  Una de las ventajas de la protonterapia es que permite administrar dosis más altas de radiación en el tumor de forma localizada sin tener que irradiar tejidos u órganos adyacentes sanos, de ahí que su uso se aplique sobre todo en tumores próximos a la base del cráneo o en pacientes con riesgo de elevada toxicidad entre otros.

  "La única forma de reconocer si el tumor está recibiendo la dosis en este tipo de terapias es hacer una verificación del tratamiento en vivo", comenta Lerendegui.

  En este sentido, GN-Vision puede comprobar si, efectivamente, el haz de protones está irradiando el tejido tumoral mediante la combinación simultánea de las técnicas de imagen PET y Compton. Además, tal como comenta el investigador, debido a que el instrumento toma medidas simultáneas de la radiación gamma y de neutrones, "podemos tener conocimiento sobre los focos de dosis de neutrones que se generan durante la terapia, que en este caso son la fuente principal de dosis no deseada que recibe el cuerpo del paciente y que pueden provocar a largo plazo el sufrimiento de tumores secundarios".

  Medidas piloto con un prototipo del detector en la instalación de hadronterapia del Institut Curie en Orsay, Francia.

  Sería muy interesante, por tanto, poder verificar en tiempo real la localización espacial de la dosis impartida, ya que "permitiría corregir la trayectoria del haz de protones en caso de que haya habido algún error de cálculo".

  Otra de las aplicaciones de este prototipo se relaciona con actividades de seguridad nuclear y en entornos en los que resulta necesario identificar fuentes de radiación que puedan estar ocultas: "Tanto el uranio como el plutonio y otros materiales sensibles emiten de manera natural estos dos tipos de radiación", resume Lerendegui.

  Por ello, GN-Vision puede ser un activo para reforzar la seguridad portuaria y de aeropuertos, así como para el control del desmantelamiento de centrales nucleares y el actual transporte de combustible gastado.

  Tal como comenta el investigador, cuanto antes se localice la fuente de la radiación antes se podrá poner en marcha su traslado, reduciendo así el tiempo en el cual los operarios se exponen a esta fuente de radiación.

  Sanidad publica el anuncio previo a la licitación de diez unidades de protonterapia en el SNS, La CUN realiza su primer caso infantil con protonterapia en pleno confinamiento, “La protonterapia acabará generalizándose, como todos los grandes avances médicos” Tanto Lerendegui como Domingo señalan como una de las mayores ventajas de este prototipo su sensibilidad debido "a la necesidad que nosotros teníamos Una tecnología que estudia reacciones nucleares en el interior de las estrellas puede monitorizar en tiempo real tratamientos oncológicos. Off Lucía Casas Piñeiro Oncología Oncología-Radioterápica Off
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  Carolina Darias: "Hay que conseguir la estigmatización cero para el VIH"

  Archivado: abril 16, 2022, 2:00pm UTC por raquelserrano

  Política y Normativa raquelserrano Sáb, 16/04/2022 - 16:00 Las Palmas de Gran Canaria se une a la red ‘Fast Track Cities’ Carolina Darias, ministra de Sanidad, con Augusto Hidalgo, alcalde de Las Palmas de Gran Canaria, en el acto de adhesión de esta ciudad a la red 'Fast Track Cities'. Foto: MINISTERIO DE SANIDAD.

  España implicará a los 27 países de la UE en eliminar la estigmatización por VIH durante su quinta Presidencia de la UE, en el segundo semestre de 2023, ha anunciado este sábado la ministra de Sanidad, Carolina Darias, en el acto de adhesión de Las Palmas de Gran Canaria a la red Fast Track Cities, compromiso fijado en la Declaración de París en el año 2014.

  Se trata de la primera ciudad canaria que se une a esta red  en un acto en el que la titular de Sanidad ha estado acompañada por el alcalde de la capital grancanaria, Augusto Hidalgo. Desde la firma de esta declaración, y con la rúbrica de la capital grancanaria, son ya 18 las ciudades españolas que han firmado dicha adhesión.

  La red constituye una estrategia internacional de respuesta rápida ante el VIH, que trabaja para conseguir que en 2030 el 95% de las personas con el VIH conozca su estado serológico, el 95% de quienes estén diagnosticados sigan un tratamiento adecuado de manera continuada y el 95% de las personas en tratamiento consigan suprimir la carga viral, para que se mantengan sanas y se reduzca el riesgo de transmisión del VIH, además de lograr "cero estigma y discriminación" del colectivo, ha señalado la ministra. 

  Reto de salud pública 

  Cuando se han cumplido 40 años del primer caso de VIH diagnosticado en España, la titular de Sanidad ha recalcado que, "como ha ocurrido con la covid-19, unos y otros enfermos han tenido que lidiar con el desconocimiento, el miedo o la rápida propagación de los casos, con la diferencia de que los primeros han estado sujetos, además, al estigma y la discriminación durante demasiado tiempo, lo que ha llevado a muchos a morir marginados por gran parte de la sociedad”.

  Para 2023, la red Fast Track Cities se ha marcado el reto de que VIH deje de ser un problema de salud pública, tal y como ha explicado su responsable europeo, Gonzalo Lobo, quien ha destacado que "el 45% de los nuevos casos diagnosticados y que 7 de cada 10 casos que se detectan en la actualidad se dan en hombres de mediana edad que mantienen relaciones sexuales desprotegidas". 

  Ambos mandatarios confían en que Las Palmas de Gran Canaria sea una de las primeras ciudades españolas donde se consiga el triple reto del 95-95-95, al que la ministra espera que se añadan cuanto antes el resto de ciudades españolas que aún no se han sumado a esta iniciativa, con la que se trata de garantizar a los contagiados por VIH "una vida plena de salud y derechos, un objetivo y compromiso de país". 

  La ministra también destaco durante su intervención el avance español en la investigación de este virus, con el que se ha conseguido cronificar la enfermedad en la mayoría de casos, así como la importancia de la implicación y colaboración de los organismos locales y municipales con el Sistema Nacional de Salud (SNS). "El objetivo común es que el VIH deje de ser un problema de salud pública. Actualmente todas las comunidades y ciudades autónomas ofrecen Profilaxis Pre Exposición (PrEP)".

  Identificada una diana celular para eliminar el reservorio del VIH, Las mujeres mayores con VIH tiene peor calidad de vida que los hombres, Una dosis única de anticuerpos podría erradicar el VIH en recién nacidos Durante este acto, y aludiendo al fin, el próximo miércoles, del uso obligatorito de la mascarilla en interiores, Darias ha señalado que confía en que Las Palmas de Gran Canaria se une a la red internacional Fast Track Cities con un objetivo claro: garantizar la asistencia al enfermo y acabar con su estigma social, según la titular de Sanidad. Off Redacción. Agencias Microbiología y Enfermedades Infecciosas Política y Normativa Política y Normativa Medicina Preventiva y Salud Pública Política y Normativa Off
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  Se descarta la relación entre hepatitis infantil y la vacuna contra la covid-19

  Archivado: abril 16, 2022, 10:23am UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Sáb, 16/04/2022 - 12:23 Ninguno de los afectados en Reino Unido estaba vacunado Las autoridades sanitarias piden que se esté atento a posibles síntomas compatibles con hepatitis. Foto. LUIS CAMACHO.

  Hay muchos aspectos que todavía se desconocen sobre los casos de hepatitis infantil de origen incierto que ya afectan a 74 niños en Reino Unido y de los que se han detectado tres en España.

  Las autoridades sanitarias investigan las causas, los mecanismos y el perfil de riesgo de este trastorno cuyo incremento se detectó en marzo en Reino Unido. No obstante, los expertos tienen una certeza: la enfermedad no está relacionada con las vacunas de la covid-19.

  Pese a que colectivos negacionistas han aprovechado enseguida la aparición de estos casos para ligarlos con la reciente vacunación frente al SARS-CoV-2, organismos como la Agencia británica de Seguridad Sanitaria (UKHSA) han dejado claro que no existe tal relación ya que "ninguno de los casos confirmados a día de hoy en Reino Unido había sido vacunado".

  También la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, donde permanecen ingresados los niños españoles afectados -de entre dos y cinco años y procedentes de Madrid, Castilla-La Mancha y Aragón- ha señalado en un comunicado que "las primeras investigaciones en el ámbito internacional indican que esta enfermedad no está relacionada con la vacunación".

  Sin indicación de vacunar 

  Gran parte de los afectados son menores de cinco años, para quienes aún no ha sido autorizada ninguna vacuna anti-covid. Pero, además, se da la circunstancia de que en Reino Unido el porcentaje de niños de entre cinco y 11 años vacunados es escaso debido a que la recomendación de vacunación a individuos sanos en esta franja de edad no se realizó hasta el pasado 16 de febrero, mucho más tarde que países como España, donde se inició la vacunación infantil a mediados de diciembre de 2021.

  Ninguno de los 74 afectados británicos había recibido previamente la vacuna contra la covid-19, por lo que la investigación que se está realizando sobre el fenómeno descarta cualquier relación entre ambos factores.

  Hasta el momento, lo que se ha podido determinar es que ninguno de los casos se debe a la infección por los los virus de la hepatitis A, B, C, D y E, los agentes habitualmente responsables de esta inflamación en el hígado. También se ha descartado que las hepatitis tengan relación con algún viaje o circunstancia excepcional. Además de factores tóxicos, los investigadores analizan también otras posibles causas, como la intervención de otro tipo de agentes infecciosos.

  "Los virus A-E son los principales virus que causan inflamación hepática; son los llamados hepatotropos, es decir, que solo causan hepatitis. Pero hay multitud de virus que pueden cursar también con hepatitis, que además, pueden asociar síntomas que traducen la afectación de otros órganos", según Cristina Molera Busoms, coordinadora del Grupo de Trabajo de Hepatología de la La Sociedad Española de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica (SEGHNP).

  Adenovirus, un sospechoso

  Una de las hipótesis que se barajan es que estas hepatitis se deban a una infección por algún tipo de adenovirus, un patógeno que causa habitualmente enfermedades infecciosas leves, como resfriados, pero que en alguna ocasión se ha asociado con complicaciones como la hepatitis. Estos virus se transmiten por vía respiratoria y también a través del contacto con superficies contaminadas.

  "La etiología infecciosa se considera actualmente la más probable dadas las características clínicas y epidemiológicas", señalan en Eurosurveillance -una publicación del Centro Europeo de Control de Enfermedades (ECDE)- los especialistas que están estudiando los 13 casos detectados hasta el momento en Escocia, liderados por Kimberly Marsh y Nick Phin, del Servicio Escocés de Salud Pública.

  Su principal hipótesis es la de que el causante de estas hepatitis de origen todavía incierto sea un adenovirus, bien una cepa conocida o bien una nueva variante que esté impactando de forma más grave a niños pequeños cuyo sistema inmunológico no está completamente desarrollado.

  La relativa vuelta a la normalidad social tras las restricciones de la pandemia podrían explicar este efecto de la infección, sugieren los científicos. Así, los niños se estarían enfrentando ahora a virus con los que, en condiciones normales, hubieran estado en contacto desde sus primeros meses de vida.

  En ese sentido, la OMS apunta que en Reino Unido se está observando en las últimas semanas un incremento en la actividad de distintos adenovirus. En cualquier caso, los investigadores no descartan que el agente causal sea otro tipo de virus, incluida la variante BA.2 del SARS-CoV-2.

  Detectados en España tres casos de hepatitis infantil de origen desconocido, Hepatitis C: llega a España la terapia para niños a partir de 12 años, Un estudio sugiere reconsiderar el protocolo de vacunación de la hepatitis A En su análisis, los investigadores no sólo han comprobado que los casos detectados en Escocia superan en número las cifras habituales de esta enfermed La etiología infecciosa es la principal sospechosa de los casos de hepatitis infantil fulminante de origen desconocido. Ninguno de los casos detectados estaba vacunado contra la covid. coronavirus Off Cristina G Lucio. Madrid Pediatría Política y Normativa Enfermería Pediátrica Aparato Digestivo Trasplantes Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica Off
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  Se renueva el vademécum farmacéutico: más principios activos pero menos presentaciones

  Archivado: abril 16, 2022, 6:07am UTC por naiarabrocal

  Profesión naiarabrocal Sáb, 16/04/2022 - 08:07 Balance del Consejo de COF En los últimos cinco años hay una tendencia a reducir el número de formatos de medicamentos disponibles.

  La comercialización de nuevos medicamentos en España se recupera del efecto de la covid-19. Mientras que en 2020 se lanzaron solo 11 nuevas moléculas, en 2021 el número de nuevos principios activos en el mercado alcanzó los 35, según los datos del Consejo de Colegios de Farmacéuticos.  

  Carlos Fernández Moriano, coordinador de 'Panorama Actual del Medicamento'.

  "La caída de 2020 se ha recuperado con creces, y ha habido un impulso importante en la innovación, sobre todo gracias a las vacunas de ARNm, que han supuesto un cambio de paradigma en cuanto a pasar de los tratamientos a los estamos acostumbrados a la profilaxis. También con respecto a la tecnología, que va a ser útil frente a muchas enfermedades infecciosas y no infecciosas, como el cáncer", interpreta Carlos Fernández Moriano, editor científico y coordinador de Panorama Actual del Medicamento, publicación del Consejo.  

  La revista hace balance y analiza los nuevos medicamentos comercializados en España, así como el número de presentaciones, tanto de los nuevos como de los antiguos. Señala que en los últimos diez años se aprecia una estabilización en la incorporación de nuevos principios activos, con la excepción de 2020, año en el que se produjo una caída brusca en el lanzamiento de nuevos compuestos. En total, en la última década, se han puesto en el mercado 545 nuevas moléculas.

  Pese al aumento en la comercialización de nuevas moléculas, en 2021 y por quinto año consecutivo, cayó el numero de presentaciones de medicamentos: 332 menos que el año anterior, de un total de 18.141 comercializadas. Sin embargo, Fernández Moriano no ve en este dato motivo de inquietud ante posibles desabastecimientos: "El número de presentaciones debe preocupar menos, lo importante es que se vayan cubriendo lagunas terapéuticas". 

  "Hay una tendencia a la renovación y optimización de formatos"

  La mayoría de las bajas respondería a presentaciones repetidas o innecesarias (como envases con números distintos de comprimidos), señala el experto del Consejo. "Hay una tendencia a la renovación y a la optimización de formatos. Lo importante es el número de medicamentos, y no de presentaciones", recalca. 

  Áreas estrella

  Otra tendencia que se consolida es que la mayoría de los nuevos medicamentos se dirigen al cáncer y las enfermedades autoinmunes (11). Son áreas, comprende, "en las que la industria centra sus esfuerzos investigadores, debido a su gran relevancia social y creciente prevalencia, ya que se asocian a la edad y al estilo de vida". 

  Mar Fábregas: "Nuestra principal petición es la diferencia de precios en los lanzamientos" , Inversión récord en I+D de Boehringer Ingelheim para lanzar 15 medicamentos hasta 2025, Oncología y covid-19, áreas estrella de los nuevos fármacos En 2021 otra área estrella de los nuevos lanzamientos han sido las enfermedades infecciosas, con 7 nuevos compuestos, de los que 5 se dirigen al El año pasado se lanzaron 35 nuevas moléculas, con lo que se recuperó la acusada bajada de lanzamientos de 2020 a causa de la pandemia. coronavirus Off Naiara Brocal. Madrid Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  Julio Baviera: "El paciente es nuestro jefe. El trabajo y esfuerzo debe ser para él"

  Archivado: abril 16, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Oftalmología raquelserrano Sáb, 16/04/2022 - 08:00 La Clínica Baviera de Oftalmología cumple 30 años Julio Baviera y Eduardo Baviera, responsables de la Clínica Baviera de Oftalmología. Foto: CLÍNICA BAVIERA.

  Han pasado tres décadas desde que Clínica Baviera abriera su primer centro. Hoy, cuenta con una red de 93 clínicas, de las que 63 se encuentran en España, 23 en Alemania, una en Austria y seis en Italia. El equipo humano está formado por casi 1.200 profesionales entre gerentes, oftalmólogos y otros especialistas de apoyo médico y servicios corporativos.

  "El mayor reto de una empresa es seguir existiendo, un porcentaje muy alto no supera los diez años. Ojalá cumplamos otros 30. O un siglo, si es posible. Tenemos que seguir enfocados en el paciente; es nuestro jefe y todo nuestro trabajo y esfuerzo debe ser para él", señala Julio Baviera, cofundador de Clínica Baviera, centro que acaba de celebrar su treinta aniversario de vida y que explica a DM el recorrido pasado, lo conseguido en el presente y cómo avanzar en el futuro. 

  Para lograr la pervivencia, considera que también es necesario hacer una revisión tecnológica permanente y actualizar la formación de excelencia de nuestros médicos. Y, "sobre todo, tener claro que lo que ha servido hasta hoy puede que no sirva mañana y no anclarnos en el pasado, por muy bien que no nos haya ido. Hay que comprender que las cosas deben renovarse continuamente". 

  En su opinión, los aspectos más destacados en los últimos 20 años han sido la aparición de las lentes multifocales para la corrección de la presbicia y el perfeccionamiento de los láseres Excímer para la corrección de la miopía. Aunque recalca que los pacientes que se operaron hace dos décadas "tuvieron casi los mismos buenos resultados que los que se operan ahora. Lo que han mejorado han sido los niveles de seguridad de los láseres, al perfeccionarse los materiales y los equipos tecnológicos". 

  Satisfacción al alcance de la mano 

  Otro avance que destaca se ha producido en retina, especialmente en la degeneración macular asociada a la edad (DMAE), con nuevos tratamientos mediante inyecciones intravítreas que frenan, en muchos casos, la progresión de la enfermedad. Por último, subraya cómo la digitalización ha permitido humanizar el trato con el paciente, especialmente desde la pandemia por covid-19, evitando desplazamientos innecesarios.

  "Para mí, la Oftalmología es la mejor especialidad del mundo. Y produce mucha satisfacción a los pacientes: por ejemplo, la cirugía de la miopía es única porque el paciente ve nítido en cuanto termina la intervención". 

  Julio Baviera, co-fundador de la Clínica Baviera, y pionero en España de la cirugía refractiva. Foto: CLÍNICA BAVIERA.

  Como recuerda, "comencé en la Oftalmología como médico interno en 1979. En aquel entonces, la especialidad en España iba con bastante retraso respecto a lo que se hacía en el mundo. Por ejemplo, las cataratas precisaban ingresos de siete días, con los pacientes con los ojos vendados. En aquel momento, en otros países se comenzaban a usar técnicas ambulatorias más innovadoras para la cirugía de la catarata o de la miopía.

  "Me apasionaron estas nuevas técnicas, era un tren al que había que subirse y yo me subí". De este modo, junto al grupo de Sagunto, comenzó tanto a realizar por primera vez en España como a publicar resultados sobre queratotomías radiales, con un libro pionero en nuestro país sobre cirugía refractiva.

  "Tenía entonces una consulta privada muy potente en Valencia, a la que acudían también muchos oftalmólogos a que les operase determinados casos. Fuimos haciendo grupo y, en 1992, junto a Eduardo Baviera, actual CEO del centro, fundamos Clínica Baviera S.L. y, posteriormente, Clínica Baviera S.A. A partir de ahí, fuimos creciendo: primero, de manera local en Valencia. Y, en 1997, dimos el salto a Madrid para acercarnos al paciente, porque acudía mucha gente de allí" rememora.

  La red fue creciendo, financiándose con recursos propios, abriendo nuevas clínicas en otras ciudades como Castellón, Zaragoza o Barcelona. Al mismo tiempo, se apostó tanto por la I+D como por la formación continua de calidad a los oftalmólogos, ya que el sistema MIR no forma en cirugía refractiva.

   

  El 35% de la población no se revisa la vista según las recomendaciones y un 14%, nunca, Cataratas: importa más la función que la agudeza visual, Una malla universal para el queratocono que evite el trasplante corneal El siguiente hito fue la salida a Bolsa en 2007. "Fue un reto apasionante como médico: fui a Nueva York, a los mercados, a hablar con fondos y posible Julio Baviera, cofundador del centro y pionero en España de la cirugía refractiva, detalla cómo aprender del pasado para avanzar en el futuro. En el centro de toda actividad, el paciente. Off Javier Granda Revilla. Madrid Empresas Empresas Empresas Geriatría Off
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  Apostar por la farmacia, el mejor reconocimiento

  Archivado: abril 16, 2022, 6:00am UTC por gemasuarez

  Opinión gemasuarez Sáb, 16/04/2022 - 08:00 Gran Cruz de la Orden Civil de Sanidad Acto de entrega de la Gran Cruz de la Orden Civil de Sanidad a los farmacéuticos, recogida por Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF.

  El pasado 7 de abril, los farmacéuticos, a través de la institución que nos representa a todos -el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos- recibimos la Gran Cruz de la Orden Civil de Sanidad. Un justo reconocimiento a quienes, junto a médicos y enfermería, como afirmó la ministra de Sanidad, Carolina Darias, “han estado cuidando de la ciudadanía durante la crisis, demostrando el compromiso de siempre, pero, más aún si cabe, en la dificultad”.

  Y es que, en estos dos años, los farmacéuticos, a través de todas y cada una de las modalidades de ejercicio profesional, hemos demostrado con hechos que somos una profesión sanitaria esencial. En investigación e industria, desarrollando y fabricando vacunas a una velocidad desconocida; en la distribución, asegurando el suministro de medicamentos; en los hospitales y atención primaria, acelerando la campaña de vacunación; en los laboratorios clínicos, facilitando diagnósticos precisos; o en salud pública, promoviendo medidas preventivas. Y, por supuesto, en las farmacias comunitarias, garantizando y facilitando el acceso de los ciudadanos a sus medicamentos y participando activamente en labores de cribado y detección de la covid-19. 

  Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF.

  Así, se hace justicia a la entrega y sacrificio de todos los farmacéuticos españoles; una absoluta dedicación a los ciudadanos que, en el caso de la farmacia comunitaria, ha tenido un trágico coste en vidas humanas, con 27 fallecidos. De ellos y de sus familias es también esta Gran Cruz.

  Pero, pasado lo peor de la pandemia, toca mirar al futuro, hacer realidad todos los planes y compromisos para fortalecer la capacidad y resiliencia de nuestro Sistema Nacional de Salud (SNS). Se trata de un desafío colectivo en el que, como siempre, la farmacia está dispuesta a dar lo mejor de sí misma para superarlo, porque para nosotros, el mejor reconocimiento que se puede hacer a esta profesión es apostar y contar todavía más con la farmacia.

  Según un estudio de GAD 3 realizado durante el confinamiento, el 98% de los pacientes confía en su farmacéutico y contamos con una red de 22.137 farmacias comunitarias. A partir de ahí solo hace falta que responsables políticos y autoridades sanitarias articulen soluciones y herramientas para que la farmacia despliegue todo su potencial tanto sanitario como social. Nos encontramos ante una oportunidad única para que este propósito se haga realidad.

  Gran Cruz de la Orden Civil de Sanidad a médicos, farmacéuticos y enfermeros, Covid-19: Así han sido los 100 días de estado de alarma, Princesa de Asturias de la Concordia 2020 a "los sanitarios españoles contra la Covid-19" Proyectos normativos En estos momentos están en tramitación, o pronto lo estarán, importantes proyectos normativos a través de los cuales fortalece Pasado lo peor de la pandemia, autoridades sanitarias deben articular soluciones y herramientas para que la farmacia despliegue todo su potencial Off Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF. Opinión Opinión Off
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  Qué se sabe hoy sobre aducanumab en Alzheimer

  Archivado: abril 15, 2022, 6:04am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Vie, 15/04/2022 - 08:04 Resultados a dos años y medio El Alzheimer es una de las más frecuentes enfermedades neurodegenerativas.

  En junio del año pasado la agencia reguladora estadounidense FDA aprobó el que se considera el primer medicamento potencialmente modificador de la enfermedad de Alzheimer. Con la autorización de comercialización de aducanumab (Aduhelm, de Biogen y Eisai), adoptó una de las decisiones más controvertidas de su historia. El procedimiento de autorización acelerada permitió aprobar el fármaco basándose en su efecto en la reducción del beta amiloide cerebral, no por su efecto sobre el deterioro cognitivo, una causalidad que no se considera firmemente establecida. 

  Seis meses después, la agencia Agencia Europea de Medicamentos (EMA) no ha seguido los pasos de su homóloga americana. En diciembre emitió una opinión negativa sobre la solicitud de autorización de aducanumab. Un posicionamiento recurrido por Biogen y sobre la que de nuevo tiene que pronunciarse. 

  Nuevos resultados

  Mientras tanto, las compañías han anunciado nuevos datos de seguimiento que indican que, a los dos años y medio de tratamiento, aducanumab sigue reduciendo de forma significativa las placas de beta-amiloide y la proteína p-tau 181. Según las farmacéuticas, los resultados al año y medio indican que los pacientes cuyas concentraciones plasmáticas de p-tau181 se redujeron presentaron un deterioro clínico menor que aquellos cuya concentración plasmática de p-tau181 no disminuyó. 

  Biogen y Eisai presentaron resultados de la fase de extensión de los ensayos de fase III Engage y Emerge con motivo de la Conferencia Internacional sobre Alzheimer y Enfermedad de Parkinson (AD/PD 2022) celebrada entre el 15 y el 20 de marzo en formato híbrido virtual y presencial en Barcelona. Estos ensayos reclutaron a pacientes en fases iniciales del Alzheimer, con deterioro cognitivo leve o demencia leve. 

  Alzheimer: se acerca el juicio final para los anticuerpos monoclonales contra el beta amiloide, Por qué la FDA está en entredicho por aprobar aducanumab en Alzheimer, Biogen pide una reevaluación de aducanumab porque "creemos en el medicamento", Expectación y cautela ante la posible primera terapia modificadora del Alzheimer "Los nuevos datos son muy relevantes, pues pueden contribuir a aclarar durante cuánto tiempo podrían beneficiarse los pacientes del tratamiento reduct Ivana Rubino, directora médica global de la división de Alzheimer de Biogen, explica la trascendencia de los nuevos datos de seguimiento de los ensayos de fase III Emerge y Engage.
  Off Naiara Brocal. Madrid Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  Un nuevo test refuerza la precisión del biomarcador RAD51 en cáncer

  Archivado: abril 15, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Vie, 15/04/2022 - 08:00 Resultados publicados en 'Cancer Research' El equipo del VHIO ha confirmado la utilidad de este biomarcador para inhibidores del PARP. Foto: VHIO.

  La identificación y desarrollo de biomarcadores que se conviertan en 'target' terapéutico tumoral es uno de los objetivos, cada vez más extendido, de la medicina de precisión. El reto es ofrecer nuevas posibilidades de tratamiento a pacientes que no han respondido a las primeras líneas terapéuticas y, en un futuro, poder aplicarlas en tumores en estadios iniciales. 

  Son ya diversos los biomarcadores que han mostrado su utilidad en cánceres concretos. Ahora, le toca el turno a una proteína implicada en la reparación del ADN en cuya identificación trabaja un equipo del Instituto de Oncología Vall d’Hebron (VHIO), en Barcelona, a través de un test basado en la detección de focos nucleares de RAD51. 

  El nuevo trabajo de investigación, publicado en Cancer Research, coordinado por Violeta Serra, jefa del Grupo de Terapéutica Experimental del VHIO, y Judith Balmaña, jefa del Grupo de Genética del Cáncer Hereditario del VHIO, en colaboración con especialistas del Hospital Universitario Vall d’Hebron (HUVH), ha demostrado la precisión de esta herramienta para predecir la respuesta de los pacientes a los inhibidores de PARP y la quimioterapia basada en el platino.

  Investigaciones previas han estudiado la capacidad de este biomarcador para predecir la respuesta a la quimioterapia basada en platino o a los inhibidores de PARP, medicamentos aprobados para algunos cánceres de ovario, mama, próstata y páncreas.

  "Estos tumores tienen en común que presentan alteraciones genéticas que afectan la reparación del ADN mediante el mecanismo denominado de recombinación homóloga, como serían aquellos que presentan mutaciones en los genes BRCA1, BRCA2 o PALB2. La detección de los focos nucleares de RAD51 en las células tumorales es un marcador de esta funcionalidad", explica Serra.

  Para validar el punto de corte del biomarcador y comparar el rendimiento de esta prueba con otros métodos de detección de deficiencia en este mecanismo de reparación del ADN -denominados test HRD por sus siglas en inglés- se ha usado 109 modelos PDX, la gran mayoría de ellos de cáncer de mama, aunque también alguno de cáncer de ovario seroso de alto grado y de páncreas.

  "La validez del test se ha comparado con otros biomarcadores usados actualmente, como la presencia de mutaciones, la sensibilidad al platino o la presencia de cicatrices genómicas", añade la especialista. 

  Predicciones más potentes 

  La cuantificación de RAD51 es un biomarcador más preciso que los empleados actualmente en la práctica clínica, según las conclusiones del estudio, en el que se ha observado que la prueba RAD51 lograba predecir la respuesta a los inhibidores de PARP hasta en un 95% de los casos, mientras que las mutaciones del gen HRR solo lo lograban en un 67% y el análisis genómico HRD en un 71%.

  Según Serra, el test de RAD51 demostró además que tiene capacidad de identificar los cambios dinámicos en el estado de HRD cuando el cáncer adquiere resistencia a los inhibidores de PARP, "lo cual no es posible con los test genómicos ya que estos son estáticos".

  La investigación subraya que el test de RAD51 no solo ayuda a identificar a pacientes que presentan alteraciones en BRCA1/2 que los harían más sensibles a los inhibidores de PARP, sino también aquellos que presentan alteraciones epigenéticas de la vía que no se detectan mediante una mutación. "De esta forma se convierte en una ayuda de gran valor en la toma de decisiones y permite extender la población de pacientes que pueda beneficiarse de estos medicamentos", indican los investigadores. 

  Una nueva combinación marca un hito en mama metastásico RH+ y HER2- , Cáncer de mama metastásico: cuando la vida depende de nuevos fármacos, Nueva ‘vuelta de tuerca’ para evitar la quimioterapia en cáncer de mama Este estudio permitirá continuar con la validación prospectiva y la calificación del test RAD51 en cohortes de pacientes con cáncer de mama o próstata Un nuevo test valida la utilidad del biomarcador RAD51para identificar y seleccionar tumores del subgrupo HDR y su respuesta a inhibidores del PARP y a quimioterapia. Off Raquel Serrano. Madrid Ginecología y Obstetricia Farmacología Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica Neumología Urología Aparato Digestivo Investigación Off
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  Los pacientes tienen derecho a saber quién ha accedido a su historia clínica

  Archivado: abril 15, 2022, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez Vie, 15/04/2022 - 08:00 Protección de datos El acceso al registro de entradas a la historia clínica no puede ser denegado al paciente.

  “El derecho a la protección de datos de las personas que hayan accedido (a la historia clínica) no justificaría la denegación del acceso al (paciente) reclamante al registro de accesos a su propia historia clínica; en concreto, conocer la identidad de los profesionales que han accedido a ella. En cualquier caso, recordemos que el principio de minimización de datos (artículo 5.1.c del Reglamento General de Protección de Datos-RGPD), exige que el acceso se limite a los datos estrictamente necesarios para alcanzar la finalidad pretendida”, concluye un informe jurídico de la Autoridad Catalana de Protección de Datos (Apdcat).

  “Conocer la identidad y, en su caso, el cargo, categoría o perfil de los profesionales que acceden a la historia clínica y otros datos vinculados al acceso (fecha y hora, lugar, motivo etc.), resultaría proporcionado, ya que permite dar cumplimiento a la finalidad explicitada por el reclamante de conocer las personas que han consultado su historia clínica y comprobar, en su caso, accesos indebidos de los que tiene sospecha”, añade.

  Esta autoridad autonómica ha analizado en un informe jurídico, emitido a petición de la Comisión de Garantía del Derecho de Acceso a la Información Pública, si poner en manos de un paciente el registro de profesionales que acceden a su historia clínica puede afectar a los derechos de esos profesionales o no. Es su respuesta a la reclamación presentada por un ciudadano contra una entidad pública por la denegación de acceso a un informe de trazabilidad de los accesos a su historia clínica durante los dos años anteriores.

  "Tengo sospechas fundadas"

  El paciente relataba en su reclamación que “en mayo del 2021 pedí informe de trazabilidad de mi historial clínico a mi centro de primaria de referencia (CAP). Hasta la fecha de hoy no he recibido respuesta. He hecho una queja en la página del Servicio Catalán de la salud (CatSalut) y me han respondido al mes y medio que esta información la puedo encontrar en la aplicación de la (carpeta digital) La meva salud (Mi salud). Esta función de la aplicación lleva meses sin funcionar y, si se diera el caso de que sí, no te da la información que necesito porque quiero saber las personas que han consultado mi historia clínica en los últimos dos años. El motivo es que tengo sospechas fundadas de han habido irregularidades de tratamiento de mi historia en este sentido”.

  Situada la reclamación en estos términos, “es necesario partir de la base de que la normativa de protección de datos se aplica a los tratamientos que se lleven a cabo sobre cualquier información sobre personas físicas identificadas o identificables (art. 4.1 RGPD). El artículo 4.2 del RGPD considera “tratamiento”: cualquier operación o conjunto de operaciones realizadas sobre datos personales o conjuntos de datos personales, ya sea por procedimientos automatizados o no, como la recogida, registro, organización, estructuración, conservación, adaptación o modificación, extracción, consulta, utilización, comunicación por transmisión, difusión o cualquier otra forma de habilitación de acceso, cotejo o interconexión, limitación, supresión o destrucción”, recuerda la agencia en su informe.

  Información en poder de la Administración

  Y destaca también que la Ley 19/2014, de 29 de diciembre, de transparencia, acceso a la información pública y buen gobierno (LTC), reconoce a las personas el derecho de acceso a la información pública, entendiéndose como tal “la información elaborada por la Administración y la que ésta tiene en su poder como consecuencia de su actividad o del ejercicio de sus funciones, incluida la que le suministran los demás sujetos obligados de acuerdo con lo que establece esta ley” (artículo 2.b y 18 LTC).

  La información relativa a la asistencia sanitaria que recibe la persona reclamante por parte de la red pública de salud (en concreto, desde los servicios de la entidad competente y del CAP que habría atendido en el  reclamante) es “información pública” a efectos del artículo 2.b de la LTC, que establece, como criterio general, que el derecho de acceso a la información pública sólo puede ser denegado o restringido por las causas expresamente establecidas por las leyes (artículo 20 y ss. LTC). También señala esta autoridad la Ley 21/2000, de 29 de diciembre, sobre los derechos de información concerniente a la salud y la autonomía del paciente.

  Como pone de manifiesto en su informe jurídico, la persona reclamante, de entrada, tiene derecho de acceso respecto a su propia información personal, en los términos previstos en el artículo 15.1 RGPD. Y, a los efectos que interesan (acceso también al registro de profesionales que han entrado en su historia), subraya que el RGPD reconoce el derecho de la persona afectada o interesada en solicitar y obtener del responsable del tratamiento una copia de sus datos personales sometidos a tratamiento, incluida determinada información sobre este tratamiento, como por ejemplo, los destinatarios a quienes se haya comunicado o se prevea comunicar estas datos (art. 15.1.c RGPD).

  Agencias de protección de datos piden destruir toda información personal recogida contra la covid-19, Moncloa defiende un certificado de vacunación con dudas éticas, científicas y, ahora, de protección de datos , ¿Es legal un único delegado de protección de datos para toda la Administración autonómica? De entrada matiza que los accesos realizados por el propio personal asistencial o de otros perfiles (por ejemplo, personal administrativo) de la entid Deben de poder corroborar accesos indebidos y constatar posibles irregularidades,según la Autoridad Catalana de Protección de Datos. Off Carmen Fernández. Barcelona Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La microbiota intestinal varía en función del ejercicio físico practicado

  Archivado: abril 15, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Vie, 15/04/2022 - 08:00 Nuevas vías para planificar actividad personalizada Benjamín Fernández, Cristina Tomás y Manuel Fernández Sanjurjo, autores del estudio realizado en la Universidad de Oviedo. Foto: COVADONGA DÍAZ.

  Un estudio llevado a cabo por investigadores la Universidad de Oviedo ha permitido comprobar cómo la microbiota intestinal cambia en función de si se practica ejercicio físico o no y lo hace también dependiendo de la actividad física que se practique. Esta investigación abre una puerta para entender mejor como fomentar la presencia de bacterias intestinales beneficiosas.

  Son las principales conclusiones de este trabajo, liderado por profesionales de las áreas de Microbiología, Anatomía y Fisiología de la Universidad de Oviedo, pertenecientes al grupo 3BIOACTIVE, y cuyos resultados han sido publicados en Frontiers in Physiology

  Esta investigación ayuda a entender cómo la actividad física puede actuar sobre las bacterias del intestino, lo que podría aplicarse, en el futuro, en la prevención de enfermedades que pueden alterar estos microorganismos, esenciales para el mantenimiento de la salud, así como en la prescripción de ejercicio físico de forma individualizada teniendo en cuenta la microbiota.

  Ha sido realizada con un modelo animal, en concreto ratones de laboratorio sanos sometidos a entrenamiento de fuerza o resistencia durante cuatro semanas. Los autores del estudio eligieron estos animales porque se parecen genéticamente mucho entre sí y viven en condiciones muy controladas, lo que permite aislar el efecto real de cada tipo de ejercicio, algo mucho más complejo en humanos.

  Sin embargo, sus datos han servido para comprobar como la microbiota cambia en función de si se practica ejercicio físico o no, de tal modo que se observó una menor presencia de bacterias proinflamatorias, del género 'Ruminococcus', en los grupos que practicaron ejercicio frente a los ratones sedentarios.

  Fuerza y resistencia 

  También se observó una mayor abundancia de bacterias antiinflamatorias, del género 'Parabacteroides', en aquellos ratones sometidos a ejercicio físico, tanto en los que practicaron fuerza como en los que ejercitaron resistencia.

  Este hallazgo confirma el efecto positivo del ejercicio físico en cuanto al incremento de la presencia de bacterias relacionadas con la respuesta inflamatoria, según explica uno de los supervisores del trabajo, Felipe Lombó, profesor de Microbiología del Departamento de Biología Funcional de la Universidad de Oviedo. 

  Asimismo, también han podido determinar que hay bacterias que específicamente aumentan su presencia en el intestino con el entrenamiento de la fuerza y otras que lo hacen con la práctica de la resistencia.

  Por ejemplo, la especie 'Clostridium cocleatum' presenta una abundancia mayor en los ratones que entrenaron fuerza, una especie que se ha utilizado para la prevención de infección por 'Clostridium difficile' en modelos murinos de enfermedad.

  En el caso del entrenamiento de resistencia, observaron mayor presencia del género 'Desulfovibrio', asociado a la protección de las células endoteliales en ratones envejecidos.

  Aunque este estudio se ha realizado en ratones, el análisis de estos efectos de los diferentes tipos de entrenamiento puede abrir la puerta a entender mejor cómo podemos fomentar la presencia de bacterias intestinales beneficiosas, no solo en la salud, sino también en la enfermedad, destaca Benjamín Fernández, profesor de Anatomía del Departamento de Morfología y Biología Celular, experto en Medicina del Deporte de la citado universidad y también supervisor del estudio.

  Cristina Tomás, profesora de Fisiología del Departamento de Biología Funcional, recuerda que la práctica de ejercicio físico regular se asocia históricamente a un menor riesgo de mortalidad y a una menor incidencia de patologías crónicas muy prevalentes en los humanos en países desarrollados.

  Cristina Tomás, Manuel Fernández Sanjurjo y Benjamín Fernández, explican las características del ejercicio practicado y su influencia en la microbiota. Foto: COVADONGA DÍAZ.

  Las alteraciones de la microbiota intestinal, en este contexto, cada vez cobran mayor importancia en el desarrollo de estas patologías tan prevalentes. "Sabíamos que el ejercicio y la microbiota intestinal tienen puntos en común de incidencia en patología y salud. Sin embargo, los mecanismos exactos a través de los cuales se define el efecto protector de las bacterias que pueblan nuestro intestino era más desconocido y nuestro estudio ayuda a entenderlo un poco más", destaca la investigadora.

  Esta experta subraya que, en humanos, se ha descrito que el ejercicio regular, principalmente el ejercicio de resistencia o aeróbico, modifica la diversidad y abundancia de las bacterias del intestino. Estos cambios, independientes de la dieta, suelen revertir una vez que cesa la práctica regular de la actividad física.

  "El problema reside en que los datos que obtenemos con humanos pueden verse influidos por factores ambientales como la dieta, el alcohol, el consumo de drogas e incluso por características antropométricas, que también pueden modificar la microbiota intestinal. Sin embargo, los modelos animales, con sus limitaciones, nos ofrecen una mejor comprensión de los cambios en la microbiota inducidos por el ejercicio, porque podemos controlar mejor el resto de variables", añade.

  Para realizar el estudio, los investigadores de la Universidad de Oviedo utilizaron 26 ratones sanos, divididos en tres grupos: ratones sedentarios, ratones sometidos a entrenamiento de resistencia en una cinta rodante y ratones sujetos a entrenamiento de fuerza en una escalera vertical.

  Análisis de ADN bacteriano

  "Nuestro grupo de investigación dispone de un modelo de entrenamiento de fuerza en ratones muy bueno, lo que nos permitió ver aspectos que con los modelos tradicionales, que solo estudian resistencia, no sería posible", explica Tomás.

  Después de un periodo de adaptación, se entrenó a los ratones durante cuatro semanas, cinco días a la semana. Los investigadores extrajeron el ADN bacteriano a partir de muestras del ciego de estos ratones, una región del intestino en la que residen las bacterias de estos animales. El análisis de este ADN permitió clasificar las diferentes bacterias presentes en las muestras y conocer el porcentaje de cada uno de los taxones bacterianos.

  La microbiota, 'invitada especial' en la cognición y el control de impulsos, El estado de la microbiota anticipa el riesgo de progresión de obesidad a diabetes, Diseñan una herramienta que 'pregunta' a tu microbiota intestinal qué dieta te conviene Los resultados de la investigación abren la puerta, según los autores de la investigación, a la exploración de nuevas vías de modular estos taxones, p Existe una mayor presencia de bacterias antiinflamatorias y menor de proinflaflamatorias entre quienes realizan actividad física, abriendo la puerta a la prevención de enfermedades. Off Covadonga Díaz. Oviedo Endocrinología Medicina Preventiva y Salud Pública Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica Medicina de la Educación Física y el Deporte Off
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  Farmacéuticos de La Palma colaboran en la erradicación del mosquito transmisor del dengue

  Archivado: abril 15, 2022, 6:00am UTC por gemasuarez

  Política y Normativa gemasuarez Vie, 15/04/2022 - 08:00 Informan de posibles casos Marcelo Rodríguez, vocal de Islas no Capitalinas del COF de Tenerife y participante en el programa.

  Hace poco menos de un mes el Departamento de Salud Pública del Gobierno de Canarias ponía en marcha en la isla de La Palma un protocolo para detectar pacientes afectados por las picaduras del mosquito Aedes aegypti, una especie transmisora de enfermedades tropicales complicadas y poco frecuentes en España como la fiebre amarilla, el dengue, la fiebre de Zika o la chikunguña. 

  ¿El motivo? Se detectaron dos larvas del mosquito en una trampa específica para estos menesteres cerca del puerto. Según las instituciones, se cree que vinieron en un barco, muy probablemente desde Madeira, donde es habitual este insecto. Desde ese mismo momento, se puso en marcha el protocolo para el que se está contando con todas las farmacias comunitarias de la isla.

  Según fuentes del COF de Tenerife, al que están vinculados los profesionales de La Palma, el acuerdo alcanzado determina que, cuando una persona acuda a la farmacia y tenga alguna picadura de mosquito sospechosa o cuando solicite productos repelentes o antihistamínicos, se le realizará un cuestionario y se informará en tiempo real a Salud Pública a través de un formulario.

  “Con los datos facilitados, los técnicos del servicio se encargarán de acudir al domicilio o zona donde se haya producido la picadura para colocar trampas para los mosquitos con el fin de erradicarlos”, explican desde el COF. Hasta el momento, se han puesto en conocimiento de Salud Pública siete casos de picaduras, todas ellas falsas alarmas. El protocolo llegará a su fin nueve meses después desde la última detección de larva o mosquito.

  Información al paciente

  Desde las farmacias de La Palma se está facilitando información a la población para que sepan detectar este tipo de casos y darles herramientas para evitar la proliferación del mosquito, reduciendo los ambientes donde tienden a reproducirse.

  “Suelen picar de día y en los miembros inferiores, de rodilla para abajo, porque es una especie que vuela bajo. Además, la reacción alérgica normalmente es bastante violenta, con avones muy grandes. Tiende a estar en ambientes urbanos y en aguas acumuladas en pequeños espacios y en torno a las casas, como las de los imbornales o los platos de las macetas”, explica Marcelo Rodríguez, vocal de Islas no Capitalinas del COF de Tenerife y participante en el programa.

  De hecho, las preguntas del cuestionario que se le realiza a los pacientes están muy enfocadas a ampliar información en estos ámbitos. “En la web en la que se gestionan los avisos tenemos incluso la opción de enviar fotos, tanto de la picadura como del propio mosquito, si han conseguido cazarle”, indica Rodríguez, que puntualiza que se trata de un insecto pequeño, silencioso y de hábitos diurnos.

  Mosquito tigre y mosca negra, enemigos comunes que unieron a farmacia y Administración, La farmacia, un 'repelente' contra las picaduras, El arsenal para el prurito por picaduras se amplía Otros casos  Dentro de Canarias, este mismo protocolo ya se llevó a cabo en Fuerteventura en el año 2017, “con resultados muy satisfactorios, Salud Pública ha solicitado la ayuda de las boticas de la isla tras detectar varias larvas de la especie 'Aedes aegypti'. Off Gema L. Albendea. Madrid Farmacia Comunitaria Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Cuándo y cómo recomendar fotoprotectores orales en la farmacia

  Archivado: abril 15, 2022, 6:00am UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Vie, 15/04/2022 - 08:00 Ricos en antioxidantes Los fotoprotectores solares se podrían tomar todo el año, pero es mejor usarlos en función de la exposición y de otros condicionantes. Foto: LUIS CAMACHO.

  Según la sexta edición del Observatorio Heliocare, de Cantabria Labs, en su último informe sobre hábitos de la población frente al sol, presentados a finales de marzo en Madrid, el 76% de los encuestados dice que conoce qué es un fotoprotector oral frente a un 61% que así lo afirmaba en el estudio anterior (de 2020). De ese 76%, un 20% dice que lo toma y un 56%, que no. 

  Con estos datos sobre la mesa, CF ha hablado con farmacéuticos y con la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) para preguntarles cuál es el papel real de los fotoprotectores orales en el cuidado que hay que tener frente al sol, qué estudios hay detrás que respalden su eficacia para saber cuándo y cómo recomendarlos desde la farmacia y cuál es el fotoprotector oral ideal. 

  Yolanda Gilaberte, vicepresidenta 1ª de la AEDV, afirma que los fotoprotectores orales son "un complemento perfecto" de otros hábitos imprescindibles frente al sol, como son aplicar cremas solares y el empleo de ropa adecuada, gorros y gafas de sol. Pero remarca que únicamente son un complemento, puesto que estos productos solo tienen un factor de protección solar (FPS) 4 y "con esto te quemas", advierte la dermatóloga, quien, aunque reconoce que "sube la dosis eritomatosis mínima, no evita la quemadura solar".

  Por otra parte, subraya que no hay ensayos clínicos como tal con fotoprotectores orales "o son muy escasos y con muy poquitos pacientes", matiza: "Hay algún trabajo centrado en la prevención de hiperpigmentaciones y erupción solar polimorfa, pero, realmente, no llegan a ser ensayos clínicos, y no han demostrado que te quemes menos o tengas menos cáncer de piel".

  No obstante, apunta que hay "muchísimos estudios in vitro y en animales que han demostrado que, como tienen antioxidantes, previenen la formación de los radicales libres, que induce la luz solar, o que protegen frente al daño en el ADN que provoca la radiación ultravioleta A y B, y parece que disminuyen otros trastornos como la hiperpigmentación".  

  Y por esta composición, la dermatóloga apoya "que son un buen complemento de la fotoprotección tópica". 

  María Vitale, dermatóloga y directora médica de Cantabria Labs, asegura que usar fotoprotectores orales como complemento a los tópicos está justificado porque "las cremas solares se quedan cortas". Y da varios argumentos: "Hasta el 45% de la radiación solar consigue atravesar nuestra piel incluso usando filtros solares, lo que puede generar un exceso de radicales libres que pueden provocar daño en nuestras células". 

  Por otra parte, afirma que como los propios mecanismos de defensa antioxidante del organismo para neutralizar los radicales libres no son suficientes, "es necesario agregar sustancias antioxidantes", como las que tienen los fotoprotectores orales. 

  Asimismo, defiende que el daño en el ADN de las células se sigue produciendo hasta tres horas después de la exposicion solar, "por eso es importante usar fotoprotectores específicos que ayuden a reparar y evitar el daño".   

  Precisamente, Gilaberte menciona algunos trabajos que apuntan que algunas sustancias de los fotoprotectores orales previenen la presencia de dímeros en la oscuridad. "Cuando acaba la exposición al sol uno piensa que se ha acabo el daño que se puede producir en la piel, pero se ha comprobado que, tras la exposición, se siguen produciendo dímeros, que es el daño en el ADN originado por el ultravioleta A. Aquí se ha visto que los fotoprotectores orales ayudan a prevenir los dímeros", explica.

  Isabel Ruiz Nebrera, vocal de Dermofarmacia del COF de Jaén, tiene claras cuáles son las acciones de los fotoprotectores orales, que resume en "inhibición del daño celular a nivel de ADN; disminución del estrés oxidativo causado en las células por la acción de los radicales libres que causan el envejecimiento de la piel; mejoran la respuesta inmunológica en personas que reaccionan al sol de manera inmune, y disminuyen el eritema o enrojecimiento de la piel". 

  Cremas mal aplicadas 

  Blanca González, vocal de Dermofarmacia del COF de La Coruña, da más argumentos para recomendar los fotoprotectores orales desde la farmacia. "La fotoprotección tópica se imagina como un escudo perfecto frente al sol, pero no es así, por varias razones: no se aplica ni la cantidad ni las veces que deberíamos, es habitual que olvidemos aplicarla en alguna zona como las orejas, empeines, cuero cabelludo... Además, los fotoprotectores, aunque cada vez son más evolucionados, no bloquean nunca el cien por cien de la radiación ni tampoco de los radicales libres; de hecho, hay estudios que en los que se muestran que lo hacen en un 50%".

  En su opinión, los fotoprotectores orales "al ser un complemento oral su protección la va a hacer desde el interior y se va a distribuir por toda la superficie, incluidas mucosas". 

  De la misma opinión es Isabel Ruiz Nebrera, vocal de Dermofarmacia del COF de Jaén. "Aplicar la crema solar no es fácil, pueden quedar zonas sin cubrir. Además, calcular la cantidad de producto recomendada es complicado. Hay también ocasiones en las que no se reaplica correctamente o que se pierde a causa del sudor o del arrastre del fotoprotector con la ropa. Todo esto reduce la protección real frente al sol", expone.

  Pacientes con patologías

  Aunque pudiera pensarse que los pacientes con cáncer son las principales dianas para la recomendación de fotoprotectores orales, la dermatóloga reconoce que "no hay estudios que digan que estos pacientes se van a beneficiar más de ellos", porque, como ha expuesto, "no hay estudios que demuestren que previene el cáncer de piel". 

  Dicho esto, afirma que ella los recomienda a personas con cáncer de piel que tienen la piel clarita y se queman con facilidad, "pero si su fototipo no es muy bajo, solo por la prevención del cáncer de piel no se recomienda porque no hay evidencia". 

  Sin embargo, la vocal de La Coruña defiende que los pacientes oncológicos "toman una medicación muy fotosensibilizante y su piel se transforma en muy sensible, por ello, con los fotoprotectores orales proporcionamos un extra de protección".

  Ruiz Nebrera apunta que se pueden recomendar a personas con condiciones especiales o enfermedades que precisan extremar la fotoprotección, entre ellas, "melasma, rosácea, dermatitis  atópica, pieles muy claras, con manchas o reactivas y a las que quieren prevenir el fotoenvejecimiento causado por el sol".

  Respecto a si es recomendable que lo tomen los niños, la dermatóloga dice que depende de su riesgo. "Si tienen un fototipo muy claro y tienen antecedentes familiares de cáncer de piel o muchos nebus melanocíticos -aclara-, sí los recomendamos para reforzar su fotoprotección".  

  La vocal de Dermofarmacia del COF de La Coruña cree que sí es bueno su uso en población infantil, porque "su piel es más inmadura y, además, se estima que el 80% del daño solar se produce en la infancia". A esto añade que "los niños están mucho tiempo al aire libre, todos sabemos que la aplicación y reaplicación del fotoprotector en ellos es complicada, por no hablar de que entran y salen del agua constantemente, se revuelcan por la arena, etc.  Si ya son un poco mayores y ellos mismo se aplican la crema, porque no estamos con ellos, es habitual que se olviden de esas zonas como orejas, empeines.. Con estos complementos la protección será más integral".

  Por su puesto, Gilaberte subraya que hay que elegir la dosificación adecuada y la mejor forma farmacéutica, descartando las cápsulas y comprimidos, optando por los polvos para disolver.

  ¿A diario o todo el año?

  Preguntados los expertos si desde la farmacia se debe recomendar su uso todo el año o no, la mayoría ha coincidido en responder que depende. González resalta que se pueden usar durante todo el año, pero hay que tener en cuenta muchas variables, por ejemplo, "lugar donde vivamos, tiempo de exposición, nuestros hábitos, estado y preocupaciones de la piel, patologías y medicación". Por tanto, sostiene que, en muchas situaciones y pacientes, "será buena idea tomarlos todo el año y otros será suficiente en los momentos en los que la exposición sea mayor", algo que refrenda Gilaberte.

  Ruiz Nebrera insiste en que "está indicada desde los momentos de exposición intensa, como es el caso del verano, hasta su uso continuo durante todo el año".

  El fotoprotector ideal 

  La pregunta que surge a continuación es ¿qué debe tener un fotoprotector oral para que sea completo? La vocal del COF de Jaén enumera cuáles son los activos que suelen llevar, entre ellos:

  • Betacarotenos, licopeno y provitamina A, que protegen la piel frente a la radiación solar, ya que estimulan la síntesis de melanina (primera barrera protectora frente al sol) y favorecen un bronceado saludable.
  • Luteina, que protege la mucosa ocular.
  • Vitamina C, tocoferol y polifenoles, que minimizan la formación de radicales libres.
  • Extractos vegetales, como catequinas de té verde, cuyos polifenoles neutralizan los radicales libres y refuerzan la piel protegiéndola frente al eritema; polypodium leucotomos, variedad de helecho con propiedades inmunoprotectoras antioxidantes, protectoras del ADN y de prevención del fotoenvejecimiento celular, y extractos de granada y uva.
  • Niacinamida, N-acetilcisteina y probióticos, que salvaguardan las defensas de la piel, por su acción inmunofotoprotectora.

  Para González, el fotoprotector oral ideal debe ser "seguro, eficaz y adaptarse a las necesidades y gustos del usuario para asegurarnos su adherencia".

  Preguntas básicas

  Como en cualquier recomendación farmacéutica, a la hora de decidir si recomendar o no un fotoprotector oral es importante saber hacer las preguntas clave al usuario. Según las vocales de Dermofarmacia, estas son las básicas y que ayudarán en la decisión final: 

  • ¿Tiene la piel sensible o padece algún tipo de alergia?
  • ¿Tiene la piel sana, pero hay antecedentes de cáncer de piel en su familia?
  • ¿Quiere prevenir la aparición de manchas y el envejecimiento cutáneo?
  • ¿Realiza algún tipo de actividad al aire libre? ¿Está expuesto a la radiación solar en playa o montaña?
  • ¿Tiene posibilidad de reaplicar la crema solar cada dos horas?
  • ¿Hay sudoración excesiva, contacto con toallas o ropa o baños frecuentes que eliminan la crema solar?
  • ¿Toma algún medicamento fotosensible?
  • ¿Padece alguna patología de la piel: dermatitis a tópica, rosácea, lupus, etc.?
  • ¿Qué le preocupa de la piel? 
  • ¿Cuál son sus gustos? 

  La fotoprotección oral libra su batalla contra el estrés oxidativo, Fotoprotección y problemas de la piel: guía para no perderse, Crecen las ventas de solares en farmacias, pero no llegan al nivel de la prepandemia El 76% de la población sabe qué son estos productos, pero, ¿son efectivos frente al sol? Expertos dicen que, aunque faltan estudios, son un buen complemento. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Autocuidado Off
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  Reino Unido da 'luz verde' a la vacuna de Valneva contra el coronavirus

  Archivado: abril 14, 2022, 10:22am UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Jue, 14/04/2022 - 12:22 Aprobada por la agencia reguladora MHRA La nueva vacuna de Valneva estará disponible en Reino Unido. Foto: DM.

  Reino Unido ha aprobado el uso de la vacuna contra el covid-19 del laboratorio franco-austríaco Valneva, según ha informado la Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos Sanitarios (MHRA, por sus siglas en inglés), lo que convierte en el primer país en dar el visto bueno a esta nueva inmunización, de fácil almacenaje y conservación y que cuyo proceso de desarrollo es similar al que se emplea en la fabricación de otras vacunas bien conocidas y extendidas actualmente.  

  La vacuna de Valneva ya había recibido autorización para el uso de emergencia  en  Baréin, país que adquirió un millón de dosis.

  La MHRA es el primer regulador en el mundo que aprueba la vacuna de Valneva, la VLA2001, que se convierte en la sexta empleada contra el coronavirus en Reino Unido, después de las ya comercializadas  de AstraZeneca, Pfizer, Moderna, Janssen (Johnson & Johnson) y Novavax.

  Vacunas covid-19 y la amenaza fantasma de las variantes, La inmunidad esterilizante, reto esquivo en la I+D de vacunas contra la covid-19, Grandes y pequeñas diferencias de las primeras vacunas contra la covid-19 La nueva inmunización aprobada no se basa en tecnología de ARNm: es una vacuna de virus inactivado que genera respuesta inmunitaria en cuyo desarrollo Reino Unido será el primer país en disponer de una nueva vacuna contra la covid-19. Se usará para inmunizar a personas de 18 a 50 años. coronavirus Off Pere Iñigo. Madrid Empresas Empresas Empresas Empresas Inmunología Off
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  El difícil arte de la futurología (I): «España no va a tener, como mucho, más allá de algún caso diagnosticado de covid-19»

  Archivado: abril 14, 2022, 8:57am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Jue, 14/04/2022 - 10:57 Citas históricas Fernando Simón, médico especialista en epidemiología y máximo responsable de la lucha contra la covid-19 en España.

  Pocas cosas hay más difíciles que vaticinar, pronosticar o prever el futuro (incluso el futuro inmediato). No me refiero solo a quiromantes, adivinadoras, echadores de cartas, augures, astrólogas, nigromantes, tarotistas, videntes, brujos y pícaras de todo tipo, sino también a los futurólogos con base científica y a las tecnólogas, informáticos, médicas, científicos, economistas y especialistas de sólida formación metidos a futurólogos.

  La pandemia covidiana de 2020-2022 ha venido a corroborarlo una vez más. Con o sin conocimientos especializados, en todo el mundo asistimos a patinazos y columpiadas de antología. En Méjico, su presidente Andrés Manuel López Obrador trataba de tranquilizar a la población en los siguientes términos el 23 de marzo de 2020, dos semanas después de haber declarado la OMS la pandemia de covid-19: «No debemos espantarnos […]; los mexicanos, por nuestras culturas, somos muy resistentes a todas las calamidades, siempre hemos salido adelante, y en esta ocasión vamos a salir adelante. Nuestro pueblo es heredero de culturas milenarias, de grandes civilizaciones, y en eso estriba nuestra fortaleza. No apanicarnos, vamos adelante y no dejen de salir; todavía estamos en la primera fase. Si pueden hacerlo y tienen posibilidad económica, pues sigan llevando a la familia a comer a los restaurants, a las fondas […]. No hacemos nada bueno, no ayudamos, si nos paralizamos sin ton ni son, de manera exagerada. Vamos a seguir haciendo la vida normal». A fecha de hoy, Méjico supera las 323^ 000 víctimas mortales de la covid-19.

  Y López Obrador, al fin y al cabo, no es más que un político. En España, el médico Fernando Simón, especialista en epidemiología por la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES) del Ministerio de Sanidad y máximo responsable público de la lucha contra la covid-19 en nuestro país, se hizo famoso durante la pandemia por lo estrepitosamente errado de algunos de sus vaticinios. Se cuentan por decenas, pero traigo solo tres a modo de muestra:

  El 31 de enero de 2020, al día siguiente de que la OMS hubiera decretado la emergencia sanitaria internacional, afirmó: «Nosotros creemos que España no va a tener, como mucho, más allá de algún caso diagnosticado. Esperemos que no haya transmisión local; si la hay, será transmisión muy limitada y muy controlada». En el momento actual, la cifra de casos diagnosticados en España se acerca a los 12 millones.

  El 4 de marzo de 2020, cuando Italia anunció el cierre de todos los colegios y universidades por la pandemia, declaró: «No es necesario cerrar colegios o universidades porque no ayudaría a frenar la expansión del coronavirus». Apenas una semana después, el Gobierno de España recomendaba suspender las actividades lectivas y cerrar todos los centros educativos.

  Y el 7 de octubre de 2021, doblegada ya la quinta ola y con casi toda la población adulta de España vacunada con la pauta completa contra la covid-19 ―muy por encima del, en su momento, tan cacareado umbral necesario para lograr la inmunidad de grupo―, Simón vaticinó: «ante la situación sanitaria actual, puede haber brotes de covid‑19 en España, pero veo realmente complicado que haya una sexta ola rápida. Cualquier ola que vaya a venir previsiblemente sería más pequeña y más lenta». Tan solo un mes después, la variante ómicron trajo consigo la ola de contagios más rápida e intensa de la historia, con más contagios entre el 15 de noviembre de 2021 y el 15 de febrero de 2022 que en todo el resto de la pandemia entera.

   

  Nos puede pasar a todos, desde luego. Por si alguien está pensando en rasgarse las vestiduras, en las dos próximas entregas les traigo más ejemplos de otras personas, otros tiempos y otros lugares.

  Fernando A. Navarro

  Pocas cosas hay más difíciles que vaticinar, pronosticar o prever el futuro; la pandemia covidiana ha venido a corroborarlo una vez más. Off Fernando A. Navarro Off
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  Covid-19: Más de un centenar de pacientes se han beneficiado del antiviral Paxlovid

  Archivado: abril 14, 2022, 8:32am UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Jue, 14/04/2022 - 10:32 Envase del antiviral para covid-19 Paxlovid.

  El Ministerio de Sanidad ha distribuido 50 mil dosis, el 100% de las unidades entregadas por Pfizer de los 344.000 tratamientos del medicamento Paxlovid que ha adquirido el Gobierno, para el tratamiento de la enfermedad cuyo objetivo es evitar la progresión a covid-19 grave y así prevenir la hospitalización y la muerte en pacientes leves con factores de riesgo.  A fecha 12 de abril, se han dispensado desde las comunidades autónomas 108 envases, lo que supone el tratamiento de 108 pacientes.

  La dispensación de este medicamento está organizada y ordenada y se adecua a las realidades y circuitos asistenciales efectivos en cada territorio, con el fin de acercarlo al paciente en tiempo útil y que se dispense con la máxima calidad y seguridad, teniendo en cuenta que Paxlovid sólo puede administrarse en los primeros 5 días tras el inicio de los síntomas y no debe usarse con ciertos medicamentos como son algunos analgésicos, antiarrítmicos, antisépticos, anticoagulantes, antidepresivos, etc. Por ello, el proceso prevé una validación farmacéutica, así se revisan los medicamentos que el paciente toma y se incrementa la seguridad del proceso.

  La prescripción del medicamento se realiza siguiendo unos criterios comunes para su aplicación al paciente, equitativos y coherentes en todo el SNS, establecidos por profesionales expertos, “Criterios para valorar la administración de las nuevas alternativas terapéuticas antivirales frente a la infección por SARS-CoV-2”, que pueden consultarse en la página web de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios. De forma muy resumida, el paciente al que va destinado Paxlovid es aquel que presenta condiciones de alto riesgo y enfermedad leve-moderada, sin considerar serología.

  Se ha establecido un circuito específico para las personas mutualistas que optan por una compañía de seguro privado, siendo el acceso total para este todos los colectivos.

  Sanidad recibirá este lunes los primeros 11.900 tratamientos del antiviral contra la covid Paxlovid, "Paxlovid es un cambio de paradigma”, Antivirales orales: ¿del hospital al botiquín casero? La ministra de Sanidad, Carolina Darias, firmó el pasado 24 de marzo el acuerdo de adquisición y distribución de 344.000 tratamientos completos del me Sanidad ya ha distribuido todas las dosis de los 344.000 tratamientos del medicamento antiviral Paxlovid para prevenir la covid-19 grave. Off Redacción Empresas Off
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  La negociación del convenio del ICS, en marcha

  Archivado: abril 14, 2022, 7:00am UTC por carmenfernandez

  Profesión carmenfernandez Jue, 14/04/2022 - 09:00 Condiciones laborales Médicos de Cataluña defenderá las reivindicaciones de los médicos en la mesa del ICS.

  La dirección del Instituto Catalán de la Salud (ICS) y las organizaciones sindicales con representación en la Mesa Sectorial de Negociación de Sanidad - Médicos de Cataluña (Metges de Catalunya, MC), Satse, UGT, CCOO y Catac- han iniciado las negociaciones para conseguir el III Acuerdo sobre las condiciones de trabajo del personal estatutario de once hospitales (entre ellos Vall d’Hebron, Bellvitge, Germans Trias, Joan XXIII, Josep Trueta y Arnau de Vilanova) y el 75% de la red de primaria de la comunidad autónoma. En total son 50.000 empleados, que acumulan malestar y descontento a causa de los recortes presupuestarios a partir de 2010 y la pandemia de covid-19.

  Según información de MC, la apertura del proceso de negociación se produce 16 años después de la aprobación del II Acuerdo, que no contó con las firmas de los sindicatos profesionales de médicos (MC) y enfermeros (SATSE). En el caso del sindicato médico, el rechazo al pacto se debió a la exclusión en el texto de las demandas más importantes para los facultativos.

  Esta nueva negociación en el ICS se inicia cuando el sector sanitario privado catalán acaba de lograr pactar un nuevo convenio colectivo y cuando el sector sanitario concertado (Siscat) público y privado lo ha hecho parcialmente y ahora sigue trabajando para completarlo.

  MC ha explicado que, en la primera reunión de la mesa del ICS (es una empresa pública bajo el paraguas del Servicio Catalán de la Salud-CatSalut pero con presupuesto propio dentro de la Generalitat de Cataluña), la propuesta inicial de la entidad “merma las retribuciones de los profesionales” en su planteamiento para reformar el actual sistema de carrera profesional.

  “Según el nuevo modelo, se reducirá en más de un 10% de media el número de niveles de carrera otorgados a los trabajadores. Esto comporta, por un lado, que menos facultativos obtengan el complemento económico vinculado a cada nivel profesional y, por otro, que se desate una competición entre compañeros" para conseguir los requisitos que comporten el reconocimiento de los diferentes niveles de carrera”, dice MC.

  La propuesta del ICS para transformar el modelo actual de carrera prevé que el primer nivel se otorgue al 85% de los solicitantes de cada categoría profesional que cumplan los requisitos. El segundo al 75%, el tercero al 66% y el cuarto, al 50% de los peticionarios. Según datos del propio ICS, en cuanto al personal facultativo, hasta ahora el primer nivel se otorga al 95% de los solicitantes, el segundo nivel supera el 85% de media, el tercero se sitúa por encima del 80% y el cuarto nivel se asigna al 60% de los profesionales médicos en el ámbito hospitalario y al 25% en la atención primaria.

  Cataluña: acuerdo parcial de nuevo convenio para toda la red sanitaria concertada, El sector privado catalán logra renovar su convenio colectivo , MC no renuncia a lograr el convenio franja para los médicos MC ha anunciado a este diario que llevará a la negociación las siguientes propuestas: - “Mejora del sueldo base para revertir los recortes y recupe La apertura del proceso se produce 16 años después de la aprobación del II Acuerdo, que no contó con las firmas de los sindicatos de médicos y enfermeros. Off Carmen Fernández. Barcelona Política y Normativa Medicina Familiar y Comunitaria Profesión Off
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  Enfermeras de Asturias llevan la promoción de la salud a los centros educativos con nuevos formatos

  Archivado: abril 14, 2022, 6:00am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Jue, 14/04/2022 - 08:00 Enfermeras 4.0 Lorena Busto, enfermera especialista en pediatría de la Unidad de Pediatría del Hospital San Agustín, en Avilés, y coordinadora de la comisión de Salud Escolar. Foto: COVADONGA DÍAZ

  El Colegio de Enfermería de Asturias ha promovido una nueva línea de trabajo para avanzar en la promoción de la salud, denominada Enfermeras 4.0, dirigida al ámbito educativo y a través de la cual se ha iniciado un trabajo en centros escolares, en los que son los propios niños y adolescentes quienes graban una serie de videos y podcast sobre temáticas relacionadas con el bienestar emocional.

  De lo que se trata con esta fórmula es de desplegar nuevas formas de trabajar los cuidados para la salud. “Hemos visto que es necesario darle la vuelta a lo que veníamos haciendo hasta ahora porque la fórmula de una clase magistral ofrecida por un profesional experto a una población presumiblemente inexperta ya no funciona. Es necesario buscar nuevas formas de comunicación en educación para la salud”, según explica Lorena Busto, enfermera pediátrica de la Unidad de Pediatría del Hospital San Agustín, en Avilés, y coordinadora de la comisión de Salud Escolar.

  Desde esta perspectiva de la Comisión de Innovación del Colegio de Enfermería de Asturias ha surgido la iniciativa de desarrollar una línea de trabajo en centros educativos a través de nuevos formatos bien manejados por los niños y adolescentes como son los vídeos y los podcast.

  Videojuegos, redes sociales y manejo emocional

  La temática de trabajo elegida es el bienestar emocional y se ha puesto en relación con tres temas de interés para niños y adolescentes como son los videojuegos, las redes sociales y el manejo emocional.

  Los vídeos están dirigidos a niños de entre 6 y 12 años, es decir, en general de educación primaria, y sus familias, y han sido grabados por niños de entre 7 y 9 años, junto con sus profesores.

  “Les preguntamos sobre distintas cuestiones relacionadas con los videojuegos, las redes sociales y sus emociones y ellos nos responden, para conocer cómo juegan, como interactúan, que percepciones tienes, que riesgos y peligros identifican”, señala Lorena Busto.

  Lo primero, preguntar y escuchar; después, ayudar

  La idea básica es que “para ayudar lo primero es preguntar, escuchar y observar y a partir de ahí podemos desarrollar formas de cuidar, no antes porque nos podemos encontrar con cosas que nos sorprenden o no sabíamos. Creemos que es la forma de llegar a la raíz de los problemas”, indica la coordinadora de la comisión de Salud Escolar.

  Así, por ejemplo, comprobar que la mayor pare de los niños juegan solos, sin acompañamiento de su entorno familiar, puede explicar la soledad emocional asociada al juego on line. “Que los padres y madres participen o no en el juego puede condicionar en buena medida que esa actividad se acabe convirtiendo o no en una adicción”.

  Otra de las cuestiones que las responsables de la iniciativa ponen de manifiesto es que “hemos visto que los niños han agradecido mucho que les preguntemos y poder expresarse, como también hemos visto que agradecen mucho que se les trasmitan las malas noticias de forma directa, sin complacencia, para hacer su duelo y seguir adelante. Y que identifican perfectamente sentimientos como soledad y tristeza”.

  Un enfermero impulsa Instagram como herramienta terapéutica para el tratamiento de la anorexia y la bulimia, Una enfermera compone una canción para enseñar a los niños la maniobra RCP y llamar al 112, Un profesor de Enfermería utiliza TikTok para enseñar a sus alumnos a combatir bulos de los negacionistas Observación interesante también ha sido comprobar que una de las cuestiones que más valoran los niños de estas edades es compartir tiempo con su famil Impulsan la grabación, realizada por niños y adolescentes, de vídeos y podcast sobre temas relacionados con el bienestar emocional y la promoción de la salud. Off Covadonga Díaz González. Asturias Profesión Profesión Profesión Off
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  Primer paso para contemplar la terapia endovascular en grandes infartos cerebrales

  Archivado: abril 14, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Neurología raquelserrano Jue, 14/04/2022 - 08:00 Asociada a atención médica, publica 'The New England Journal of Medicine' La terapia endovascular podría reforzar la asistencia médica en ACV isquémico de gran tamaño. Foto: SERAM.

  En accidente cerebrovascular (ACV) isquémico agudo, la terapia endovascular se suele evitar cuando el infarto es grande. Pero, el efecto de este abordaje junto con atención médica en comparación con la atención médica sola para los ACV grandes no ha sido bien evaluado en esta situación.

  Sin embargo, el equipo de Sinichi Yoshimura, del Departamento de Epidemiología de la Escuela de Medicina de Hyogo, en Japón, ha llevado a cabo un análisis en el que se pone de manifiesto que los pacientes con grandes infartos cerebrales de la tuvieron mejores resultados funcionales con terapia endovascular que con atención médica sola, pero tuvieron más hemorragias intracraneales.

  El objetivo del ensayo, publicado en The New England Journal of Medicine, era evaluar el efecto de la terapia endovascular con atención médica, en comparación con la atención médica sola, en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo causado por la oclusión de grandes vasos y una gran región isquémica, definida como un valor recogida en la escala de puntuación tomográfica computarizada temprana ASPECTS de 3 a 5. No se evaluaron pacientes con un valor de ASPECTS de 2 o menos porque tienen un infarto extenso y es poco probable que recuperen la independencia funcional.

  Según los investigadores japoneses, la terapia endovascular puede convertirse en uno de los tratamientos estándar para el accidente cerebrovascular agudo causado por la oclusión de grandes vasos, aunque las actuales guías terapéuticas no son contundentes al respecto.

  Tradicionalmente, y según Carlos Gómez-Escalonilla Escobar, de la Unidad de Patología Cerebrovascular, del Hospital Clínico San Carlos, de Madrid, este tipo de pacientes no eran candidatos al tratamiento endovascular, aunque recibían los mejores cuidados médicos disponibles, incluyendo la utilización del tratamiento fibrinolítico intravenoso. "No obstante, el desarrollo y la mejora de las técnicas endovasculares que consiguen mayores tasas de recanalización arterial, nos permite ampliar la posibilidad de actuación en pacientes complejos".

  Opciones para casos complejos 

  En estos momentos, no está claramente definido el papel del tratamiento endovascular en los pacientes con infartos de gran tamaño por oclusión de gran vaso. Esto, según el especialista del Clínico, es debido a que estos pacientes "fueron excluidos de los principales ensayos clínicos, los cuales sí demostraron el beneficio de esta terapia de reperfusión en los ictus de pequeño y moderado tamaño por oclusión de gran vaso intracraneal".

  La única evidencia que sugiere un posible beneficio en los pacientes con infartos de gran tamaño ha sido, hasta el momento, la publicación de diversas series retrospectivas. "Ante esta falta de evidencia científica, en las actuales guías clínicas no se realizan recomendaciones específicas al respecto. No obstante, con el fin de dar respuesta a esta importante cuestión, se están llevando a cabo varios ensayos clínicos con este tipo de pacientes". 

  No obstante, Gómez-Escalonilla Escobar considera que el estudio que publica The New England Journal of Medicine, es de gran relevancia al ser el primer ensayo clínico publicado que aborda la cuestión sobre la utilidad del tratamiento endovascular en los pacientes con infartos de gran tamaño y cuyo resultado ha sido favorable. "Puede ser un primer paso para plantear la modificación de nuestros protocolos de actuación, y así valorar la posibilidad de esta terapia en estos pacientes". 

  En el artículo que publica el equipo japonés se señala que las guías recomiendan considerar la terapia endovascular cuando hay una oclusión del segmento M1 (tronco principal) de la arteria cerebral media o la arteria carótida interna y cuando los resultados de las imágenes indican que el tamaño del área del infarto -también llamado núcleo isquémico- es no grande, según lo definido por un valor de puntuación tomográfica computarizada temprana ASPECTS del programa de accidente cerebrovascular de Alberta de al menos 6 (rango de 0 a 10, con valores más bajos que indican una mayor carga de infarto), o cuando hay una falta de coincidencia entre el volumen central isquémico y el volumen del área de retraso de la perfusión.

  Un total de 203 pacientes fueron aleatorizados: 101 fueron asignados al grupo de terapia endovascular y 102 al grupo de atención médica, según el estudio financiado por el Fondo de Promoción de la Investigación de Trastornos Cerebrovasculares de Mihara y la Sociedad Japonesa de Terapia Neuroendovascular.

  Los pacientes fueron asignados al azar en una proporción de 1:1 para recibir terapia endovascular con atención médica o atención médica sola dentro de las 6 horas posteriores a la última vez que se supo que estaban bien o dentro de las 24 horas si no hubo un cambio temprano en las imágenes de recuperación de la inversión atenuada por líquido. Se utilizó alteplasa (0,6 mg por kilogramo de peso corporal) cuando fue apropiado en ambos grupos. 

  El reto de afinar en la prevención y mejorar la calidad de vida en ictus y migraña, ¿Es posible mejorar significativamente el pronóstico en ictus isquémico? , ¿Y después del ictus qué? La continuidad asistencial tiene la respuesta para cada paciente El resultado primario fue una puntuación en la escala de Rankin modificada de 0 a 3 (en una escala de 0 a 6, donde las puntuaciones más altas indican Un estudio compara la utilidad de este abordaje junto a la asistencia médica sola. Los primeros datos son favorables. Off Raquel Serrano. Madrid Cardiología Medicina Física y Rehabilitación Off
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  Esto es lo que debe saber el farmacéutico de las anemias nutricionales

  Archivado: abril 14, 2022, 6:00am UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Jue, 14/04/2022 - 08:00 Consejos a pie de mostrador 'Guía práctica para el manejo de las anemias de origen nutricional', de la UPV. Foto: NURIA GONZÁLEZ. UPV/EHU.

  La anemia es un estado patológico caracterizado por una disminución del número de glóbulos rojos y/o de la hemoglobina en sangre, necesarios para el transporte de oxígeno desde los pulmones hasta todos los tejidos. Para la producción de los glóbulos rojos se requiere la ingesta y aprovechamiento adecuados de distintos nutrientes. Por ello, muchas de las anemias tienen su origen en una o varias carencias nutricionales, y se engloban en el término de anemias nutricionales. Esas anemias pueden ser prevenidas y tratadas, al menos en parte, mediante dietas adecuadas que aporten los nutrientes que participan directamente en la formación de esas células sanguíneas y de su hemoglobina. 

  Saioa Gómez-Zorita, María Teresa Macarulla, María Puy Portillo y Jenifer Trepiana. Foto: Nuria González. UPV/EHU

  Para profundizar en los tipos de anemias nutricionales que hay, cómo se tratan y cómo prevenirlas, la Universidad del País Vasco ha publicado Guía práctica para el manejo de las anemias de origen nutricional, que proporciona información útil y práctica sobre el tratamiento dietético para prevenir y tratar este tipo de anemias. En su elaboración han participado Saioa Gómez-Zorita, Jenifer Trepiana, María Puy Portillo y María Teresa Macarulla, investigadoras del Grupo Nutrición y Obesidad del Departamento de Farmacia y Ciencias de los Alimentos y miembros del Ciber Fisiopatología de la Obesidad y Nutrición del Instituto de Salud Carlos III (CiberObn).

  El objetivo de esta guía es proporcionar información sobre las anemias nutricionales más frecuentes en la sociedad, haciendo especial hincapié en su tratamiento dietético, las técnicas culinarias recomendadas para mejorar el aprovechamiento de dichos nutrientes, y las recomendaciones básicas para las personas que las sufren. Adicionalmente, se recogen diferentes anexos dirigidos a profesionales sanitarios que pueden facilitarles el diagnóstico diferencial entre los diferentes tipos de anemias nutricionales.

  Precisamente, sobre los tipos de anemias nutricionales habla a CF Saioa Gómez-Zorita: "Por ejemplo, existe la ferropénica o por déficit de hierro, la anemia por déficit de vitamina B12, llamada anemia perniciosa, y la anemia por déficit de ácido fólico, llamada anemia megaloblástica".

  Según la experta, no hay datos sobre la prevalencia de todas las anemias nutricionales, pero sí de la ferropénica, "que es la anemia de origen nutricional más prevalente", afirma. Así, apunta que, "aunque su prevalencia no se conoce con exactitud, ya que es una enfermedad infradiagnosticada, la Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que, aproximadamente, el 25% de la población mundial la padece y, en el caso de menores de edad y embarazadas, esta prevalencia es aún mayor. En el caso de España, no hay o no disponemos de datos específicos de la prevalencia en población general". 

  Para estar pendientes desde la farmacia, la coautora de la guía afirma que el perfil de las personas que puede sufrir esta afección va a variar según el tipo de anemia. "Por dar algún dato, la anemia ferropénica es más frecuente en la infancia, en mujeres en edad fértil y en mayores de 85, así como en personas con patologías digestivas. En cambio, la anemia por déficit de vitamina B12 es más frecuente en personas que siguen una dieta vegetariana y que no ingieren suplementos de esta vitamina".

  Asimismo, informa de que hay personas más predispuestas a sufrirlas, como, en el caso de la anemia ferropénica, las que tienen incrementadas sus necesidades (embarazadas y que están en periodo de crecimiento) o que tienen pérdidas (hemorragias digestivas, menstruación, etc.).  

  La terapia de la anemia aplásica autoinmune registra una mejora, Tratar la anemia de la enfermedad renal crónica es ganar años de vida y de mejor calidad , La falta de hierro puede ocultar muchos problemas El papel de la dieta   Preguntada por cuál es el papel de la dieta en el abordaje de las anemias nutricionales, la experta sostiene que " La UPV ha editado una guía que profundiza en este trastorno y cuya información puede ser muy útil para que el profesional pueda dar el mejor consejo. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Autocuidado Off
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  Más del 50% de los bulos lanzados por fuentes conocidas en la pandemia fueron de científicos y profesionales sanitarios

  Archivado: abril 13, 2022, 5:02pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Mié, 13/04/2022 - 19:02 Bulos en salud Una investigación sobre los bulos durante los primeros tres meses tras declararse la pandemia sitúan a la información científica como la principal temática de la desinformación.

  La covid ha contado con un arma que le ha permitido multiplicar su expansión y virulencia. Contra ella no han servido ni la distancia social, ni el uso de mascarilla, ni el lavado de manos. 

  La información falsa durante los tres primeros meses tras la declaración del Estado de Alarma fue un buen caldo de cultivo para que el SARS-CoV-2 ganara fuerza. Estas (des)informaciones elevaron la hidroxicloroquina a los altares de los remedios anticovid, convencieron de hacer gárgaras con lejía, propagaron que el virus fue fabricado y liberado por China, que su expansión estaba conectada con la tecnología 5G o que fumar protegía del contagio. 

  ¿Con qué tipo de mentiras o medias verdades hemos sido impactados? ¿Qué canales de difusión han utilizado estas mentiras? ¿Cuál ha sido la fuente principal de estas falsas informaciones? ¿Qué papel ha tenido el investigador y científico en la difusión de estos bulos? Estas son algunas de las preguntas a las que ha respondido el proyecto de investigación RRSSalud en el que han participado un grupo multidisciplinar de expertos de la Universidad de Navarra, dirigido por Ramón Salaverría, catedrático de Periodismo, apoyado por el programa de Ayudas a Equipos de Investigación Científica de la Fundación BBVA, y cuyos últimos resultados han sido publicados en PLOS One.

  "WhatsApp fue la plataforma más utilizada para la difusión de esos bulos (24,77%)"

  La investigación se centró en los tres primeros meses tras la declaración del Estado de Alarma, el 14 de marzo de 2020, en España. "Al final manejamos 533 bulos [que utilizaron el contexto de la pandemia para su difusión] y sobre ese corpus analizamos su morfología, plataforma, texto, imagen, sonido...", explica Salaverría. El 54,9% de esos bulos se difundieron en el primer mes de los tres que comprende el estudio. 

  Los datos de la investigación desmontan varias falacias. La primera cuestión clara es que, en esos primeros tres meses, la mayor parte de las mentiras no tenían un contenido político ni de gestión sanitaria de la pandemia (33%), en contra de lo que era una impresión generalizada, según confiesa la socióloga María del Carmen Erviti, que también ha intervenido en este proyecto.

  "En la clasificación temática de los bulos pensamos que habría muchos vinculados a temas políticos, de gobierno, de gestión de la pandemia y es verdad que fueron bastantes, pero por encima estaban los bulos vinculados con la ciencia y temas más relacionados con la salud, tratamientos...", señala Erviti.

  Infoxicados: dos años de errores de comunicación que convirtieron la pandemia en infodemia, Simón: "Esta epidemia va a producir cambios de comportamiento en la sociedad", Científicos internacionales piden acciones firmes para frenar la desinformación sobre vacunas en España Y es que los bulos con contenido científico y sanitario supusieron más de un tercio, un 35,08%, de toda la información falsa difundida en ese per Una investigación pone el foco en la información recibida por WhatsApp y en la avalada por científicos "lejanos" de nombre impronunciable. coronavirus Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Detectados en España tres casos de hepatitis infantil de origen desconocido

  Archivado: abril 13, 2022, 3:25pm UTC por aliciaserrano

  Aparato Digestivo aliciaserrano Mié, 13/04/2022 - 17:25 Un caso ha precisado trasplante hepático Hospital de La Paz, en Madrid, donde permanece ingresado el pequeño que ha precisado trasplante hepático. Foto: SERGIO GONZÁLEZ VALERO

  La Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid está investigando tres casos aislados de niños infectados por hepatitis aguda severa de origen desconocido. Los pacientes, de edades comprendidas entre los dos y siete años, proceden de Madrid, Aragón y Castilla-La Mancha, y han requerido ingreso en un hospital madrileño. Uno de ellos ha precisado trasplante hepático y los tres han evolucionado favorablemente.

  El Centro Europeo de Control de Enfermedades (ECDC) había advertido este miércoles del incremento de cuadros agudos de hepatitis en niños que se está produciendo desde hace unas semanas en Reino Unido y daba la voz de alarma para que los especialistas europeos estuvieran atentos a posibles casos.

  El paciente castellano-manchego afectado es un niño de Valdepeñas que fue ingresado en el Hospital de Ciudad Real y ha sido trasladado al Hospital La Paz, de Madrid. Tiene 22 meses de edad y ha desarrollado una hepatitis aguda tras presentar síntomas gastrointestinales, tal y como avanzó El País y han confirmado a El Mundo fuentes de la Junta de Castilla-La Mancha.

  Las primeras investigaciones en el ámbito internacional indican que esta enfermedad no está relacionada con la vacunación de la covid-19 ni con casos de infección.

  "Desde el Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias no se ha reportado un aumento inusual de casos de hepatitis aguda infantil a nivel nacional comparable al de Reino Unido, desde enero. Se prevé que en los próximos días y debido a la difusión mediática y al nivel de vigilancia se reporten casos aislados en diferentes centros, que hasta el momento cuadraría con la frecuencia habitual", señala Cristina Molera Busoms, coordinadora del Grupo de Trabajo de Hepatología de la La Sociedad Española de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica (Seghnp).

  Fuentes del Ministerio de Sanidad indican que "se ha realizado una comunicación a las comunidades y ciudades autónomas a través de la Ponencia de Alertas y de la Comisión de Salud Pública y a las sociedades científicas de Pediatría y gerencias de hospitales para realizar una observación y búsqueda activa de posibles casos".

  Vacunas contra la meningitis para frenar el avance de la gonorrea, El SNS no incentiva la formación 'on line' de los profesionales de la salud, Diagnóstico de mutaciones: cambio de paradigma en cáncer de mama Según los datos del ECDC, en Inglaterra se están investigando actualmente alrededor de 60 casos, la mayoría de los cuales se ha detectado en niño Los pacientes proceden de Madrid, Aragón y Castilla-La Mancha. En Reino Unido se investigan alrededor de 70 casos agudos de esta enfermedad cuyo origen se desconoce. Off Cristina G. Lucio/Pilar Pérez Medicina Interna Trasplantes Microbiología y Enfermedades Infecciosas Cirugía General y del Aparato Digestivo Off
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  Murcia: el nuevo concierto abre la puerta a que el farmacéutico acceda a datos de la historia clínica

  Archivado: abril 13, 2022, 12:04pm UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Mié, 13/04/2022 - 14:04 Firmado por el COF y la Consejería de Salud Paula Payá, presidenta del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Murcia, y Juan José Pedreño, consejero de Salud de la región, durante la firma del concierto. Foto: COF DE MURCIA

  La presidenta del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Murcia, Paula Payá, y el consejero de Salud de la región, Juan José Pedreño, han firmado esta semana el concierto que regula las condiciones de la prestación farmacéutica que se realiza a través de las oficinas de farmacia de la región. Entre sus principales novedades, Payá ha señalado que este nuevo documento recoge el compromiso de "avanzar en la implementación del sistema de receta electrónica" y abre la puerta a que el farmacéutico "pueda tener acceso a determinada información clínica de los pacientes y el histórico de tratamiento".

  Pero, ¿cómo será ese acceso a parte de la historia por parte del farmacéutico? Según señala a este periódico José Miguel Ruiz Maldonado, vicepresidente del COF murciano, la base de esta capacitación es la de poder ofrecer una atención óptima en coordinación con el médico. "Así se lo hemos planteado al Sistema Murciano de Salud. Nuestro objetivo no es acceder por acceder, sino poder trabajar de un modo cooperativo y hacer que los tratamientos sean más seguros y efectivos".

  Por ello, Ruiz Maldonado explica que, a raíz de lo contemplado en el convenio, será un grupo de trabajo el que, centrado sobre todo en los tratamientos de pacientes crónicos, defina cuáles serán esos datos de la historia clínica a los que pueda acceder la botica de cara a poder hacer un adecuado seguimiento y a dar la mejor atención farmacéutica. "Esto se hará a través de una comunicación directa con el médico dentro del módulo de receta electrónica", añade.

  "Dispensación extraordinaria"

  Tras la firma de este acuerdo, Payá también ha destacado que, con este nuevo documento, “se establecerá la dispensación extraordinaria para visados y tratamientos crónicos con el fin de evitar a los pacientes la interrupción de los tratamientos" por caducidad de los mismos.

  "Esta dispensación excepcional atañe a medicamentos cuya suspensión supone un riesgo para la seguridad del paciente. Recogiendo esto en el concierto lo que hemos querido es dar cobertura a esa dispensación extraordinaria, que ha ocurrido desde siempre, más allá de la pandemia, y que nos parece muy importante contemplar", detalla Ruiz Maldonado.

  Murcia: las farmacias ya realizan test profesionales de covid-19 válidos para el certificado digital de la UE, Benzodiacepinas: farmacias de Murcia informarán en primeras dispensaciones y harán indicación para un uso racional, Murcia prorroga el convenio con el COF para el tratamiento con opiáceos en farmacia, Arranca un piloto en farmacias de Murcia para la detección de enfermedad de Chagas Por su parte, la presidenta del colegio murciano también ha incidido en que este acuerdo “da estabilidad a las farmacias para garantizar la asistencia También establecerá la "dispensación extraordinaria" para visados y tratamientos crónicos con el fin de evitar a los pacientes la interrupción de los tratamientos. coronavirus Off Manuel F. Bustelo. Madrid Profesión Profesión Off
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  Alrededor del 5% de los accidentes en la carretera están relacionados con los medicamentos

  Archivado: abril 13, 2022, 8:26am UTC por manuelbustelo

  Autocuidado manuelbustelo Mié, 13/04/2022 - 10:26 Prevención Actualmente hay 6.156 presentaciones de medicamentos que pueden generar interacciones que influyen sobre la capacidad de conducción.

  Actualmente hay 6.156 presentaciones de medicamentos que pueden generar interacciones que influyen sobre la capacidad de conducción. Por este motivo, y ante los millones de desplazamientos en coche previstos para estos días con motivo de la Semana Santa, los farmacéuticos recuerdan la necesidad de informarse y tomar una serie de precauciones que minimicen los riesgos al volante; sobre todo si tenemos en cuenta que, según datos de la Dirección General de Tráfico (DGT), los accidentes de tráfico constituyen la quinta causa de muerte más frecuente en nuestro país, y en torno a un 5% de los accidentes en carretera están relacionados con los medicamentos.

  Este mensaje de prevención parte del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, que destaca que, en España, según diversos estudios, el 17% de los conductores declaran estar en tratamiento farmacológico, aunque tres de cada cuatro reconoce no tener información sobre el efecto de su medicación. A esto se suma, además, que muchos conductores utilizan medicamentos que no precisan receta, y desconocen y minusvaloran los efectos que también pueden presentar.

  El 17% de los conductores declaran estar en tratamiento farmacológico, aunque tres de cada cuatro reconoce no tener información sobre el efecto de su medicación

  Desde el Consejo General señalan que, según la información de la base de datos de medicamentos Bot Plus, el 33,9% de los medicamentos incluyen un pictograma (un triángulo equilátero rojo con un coche negro en el interior sobre fondo blanco) que alerta sobre su posible interacción con la conducción. Los medicamentos que lo contienen pueden influir en la conducción de diversas maneras, bien produciendo un efecto terapéutico contraindicado en caso de conducir, o bien como consecuencia de un determinado efecto adverso.

  ¿Cuáles son algunos de esos efectos?

  Para poder asesorar al paciente al respecto, desde el máximo órgano colegial de la Farmacia española explican cuáles son algunos de los efectos que pueden producir estos medicamentos: "Uno de los mecanismos a través del cual un fármaco puede afectar al conductor es la somnolencia o efecto sedante. Otros efectos son la reducción de los reflejos y aumento del tiempo de reacción (por la disminución de la concentración o de la capacidad de permanecer alerta), la alteración de la percepción de las distancias, las alteraciones oftalmológicas o de la audición, los estados de confusión y aturdimiento, y las alteraciones musculares".

  También apuntan que es importante recordar que "no siempre el efecto será negativo, puesto que en muchas ocasiones el medicamento permite controlar la patología y mejorar la capacidad de conducción".

  medicamentos_conduccion_1200.jpg Para controlar estos posibles efectos, desde el Consejo General recomiendan evitar conducir al iniciar un tratamiento que potencialmente pueda disminu Navarra: los farmacéuticos informan sobre los efectos de ciertos medicamentos sobre la conducción, Fármacos y conducción: un binomio que no hay que obviar, Los pictogramas sobre fármacos y conducción, poco útiles sin información También inciden en que la labor informativa del farmacéutico en este sentido es de gran relevancia, ya que por un lado promueve el uso racional de los Uno de cada tres medicamentos comercializados (el 33,9%) incluye un pictograma para alertar de su posible interacción con la conducción. Off Pere Íñigo. Madrid Profesión Autocuidado Profesión Autocuidado Profesión Off
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  Dolutegravir disuelto en agua facilitará el control del VIH en los niños más pequeños

  Archivado: abril 13, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Mié, 13/04/2022 - 08:00 Datos del estudio 'Odyssey' en 'Lancet HIV' La posibilidad de disolver en agua este fármaco antirretroviral facilita su administración a los bebés. FOTO. HOSPITAL 12 DE OCTUBRE.

  Un estudio, el Odyssey, coordinado por especialistas del Instituto de Investigación del Hospital Universitario 12 de Octubre i+12, en Madrid, demuestra que unos comprimidos con sabor a fresa que se disuelven en agua son seguros y más eficaces para el tratamiento del VIH infantil, en niños con peso menor a 20 kilos, que los tratamientos hasta ahora conocidos.

  Los resultados de la investigación, publicada en Lancet HIV, confirman que esta terapia basada en un fármaco con buen sabor, fácil de tomar y con un precio asequible que permitirá una buena distribución, facilitará el control del SIDA en niños, especialmente en algunos países africanos en los que la incidencia es muy alta.

  Según Pablo Rojo, de la Unidad Pediátrica de Ensayos Clínicos (UPIC) del Hospital 12 de Octubre,  y co-director de esta investigación internacional, este ensayo ha demostrado que el tratamiento con el antirretroviral dolutegravir en niños que viven con VIH es la mejor estrategia de tratamiento en España, pero también en todo el mundo".

  Pablo Rojo, del Hospital 12 de Octubre, de Madrid, es co-director de este ensayo internacional. FOTO: HOSPITAL 12 DE OCTUBRE.

  Es más eficaz, indica el pediatra, pero a la vez, los comprimidos que se disuelven en agua, con sabor a fresa, "son mejor tolerados por los niños frente a los tratamientos disponibles hasta la fecha. Una excelente noticia porque los tratamientos de los que disponíamos eran peor tolerados por estos grupos de edades".

  La investigación ha incluido el seguimiento a más de 700 niños de más de 1 mes de vida y 3 kilos de peso que viven en Uganda, Zimbabue, Sudáfrica, Tailandia, Reino Unido, Portugal, Alemania y España, aunque la mayor parte de ellos pertenecen al África subsahariana, zona en la que se concentra el grupo más numeroso de pacientes pediátricos con la enfermedad.

  Para Rojo, otro de los beneficios relevantes del ensayo se centra es que "la reducción del comprimido, en 5 mg, ha demostrado excelente seguridad y eficacia en los niños más pequeños -bebés de hasta 3 kilos y 4 semanas de vida-, y facilita la administración, en las tomas disueltas en agua, que sean necesarias". 

  La dosificación en 5 mg facilita su administración en los niños más pequeños. FOTO: HOSPITAL 12 DE OCTUBRE.

   

  Rojo indica que para que las terapias frente al VIH infantil puedan llegar al mayor número posible de pacientes deben ser cómodas de administrar, accesibles y baratas. "Si una medicina sabe mal, tiene que tomarse en varias dosis en momentos concretos o necesita frío para mantenerse será más difícil que los niños cumplan el tratamiento necesario". 

  Así, considera que lo resultados del estudio Odyssey son sólidos y demuestran que la terapia basada en este fármaco debe ser "el tratamiento de primera elección, ya que es más eficaz, fácil de administrar y se comercializará a un precio asequible, puesto que se ha acordado su producción como medicamento genérico para los países de baja renta". De hecho, la Organización Mundial de la Salud (OMS) lo ha incluido ya como medicamento de elección para todos los niños mayores de 4 semanas de vida.

  Dolutegravir, primera opción para VIH de reciente diagnóstico , Primer caso de ‘curación’ del VIH en una mujer trasplantada con células de cordón umbilical, Los cinco pilares del tratamiento actual del VIH El Odyssey, que ha buscado tratamientos más eficaces frente al VIH infantil, es el más reciente sobre esta patología realizado por la citada unidad de La búsqueda de terapias eficaces y seguras, pero que también garanticen la adherencia, es esencial para niños con un peso menor a 20 kilos. Off Raquel Serrano. Madrid Pediatría Farmacología Investigación Off
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  Mónica Yáñez: "La complejidad del paciente de UCI requiere una formación especializada y específica”

  Archivado: abril 13, 2022, 6:00am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mié, 13/04/2022 - 08:00 Especialización enfermera Mónica Yáñez, enfermera de UCI y presidenta de la Comisión Hospitalaria Mejora de la humanización en las Unidades de Atención a Críticos.

  La formación es un aspecto clave en todos los órdenes sanitarios, pero más aún en uno tan sensible como la atención de los pacientes críticos. Un buen ejemplo es el curso Atención a paciente complejo post UCI, desarrollado por el equipo de enfermería de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Universitario de Elda (HGUE).

  Para Mónica Yáñez, enfermera de la UCI del centro desde el año 2006, presidenta de la Comisión Hospitalaria MhUAC (Mejora de la humanización en las Unidades de Atención a Críticos) y ponente en el seminario, la complejidad del paciente requiere una formación “especializada y específica” que va más allá de la suma de las técnicas o manejos que se pueden emplear en la UCI.

  PREGUNTA: ¿Qué formación debe tener una enfermera para trabajar en UCI y qué perfil de enfermera suele dedicarse?

  RESPUESTA: Aquí abrimos uno de los debates más importantes que afectan a la enfermería española en los últimos 15 años: la especialización. La formación EIR sigue incompleta. Solo algunas especialidades están reconocidas y se destinan puestos específicos para las mismas, mientras la gran mayoría de las enfermeras generalistas siguen esperando una regulación de cuáles son las competencias necesarias para desempeñar sus funciones en los diferentes servicios. Por lo tanto, la formación que debería tener una enfermera que trabaja en críticos es diferente y especifica a la de otras que ocupan un puesto en quirófano, diálisis o urgencias, por poner algún ejemplo.

  Actualmente, la formación que podemos encontrar en relación a la enfermería de críticos es la que ofrecen algunas universidades en 4º año de carrera, que habitualmente es optativa, y que tiene contenidos relacionados con este tipo de cuidados. Durante la formación universitaria en el entorno hospitalario, algunos alumnos pasan por las unidades de críticos para sus prácticas (que suelen ser alrededor de 150 horas). Una vez finalizada la universidad, y ante la falta de EIR específico, la opción es la iniciativa y motivación individual la que nos llevan a muchos profesionales, que “aterrizamos” en críticos, a buscar formación privada por nuestra cuenta.

  P: ¿Cuánto tiempo tarda una enfermera en “controlar” una UCI y cuáles son los aspectos que, en su opinión, son más complejos o críticos para una enfermera en ese “control”? 

  R: Es difícil dar una respuesta, puesto que depende mucho del servicio: UCI médica, politrauma, coronaria… del azar (hay técnicas o situaciones que no se repiten con mucha frecuencia y puede pasar un tiempo hasta que se produzca varias veces en tu turno). Pero habitualmente se suele decir que unos dos años, aproximadamente. Sin duda, la complejidad radica en comprender el contexto del paciente. Podemos leer manuales de ventilación mecánica para saber en que modalidad se encuentra el paciente, podemos repasar las últimas recomendaciones de la AHA o la ERC, o conocer las diluciones y vías de administración  de la noradrenalina o dobutamina… pero sin una formación específica, necesitaremos años de experiencia para comprender que no es solo la modalidad programada por el intensivista lo que necesita una enfermera de UCI para realizar esa vigilancia estrecha.

  Necesita combinar en la ecuación: nivel de sedación y analgesia (sin una buena analgesia no hay buena sedación), adaptación (usando las escalas adecuadas y la observación del paciente), en qué punto del weaning se encuentra, secreciones, dispositivos de humidificación, si precisa de aspiración o no, qué tipo de aspiración, fiebre, delirio, etc. Por lo tanto, considero que no es solo cuestión de técnicas, como muchas veces se intenta hacer ver. Y sí, hay una infinidad de técnicas especificas de la enfermera de UCI, pero sin esa especialización es muy arriesgado confiar esa vigilancia intensiva a una enfermera novel.

  P: ¿Puede una enfermera sin formación en UCI trabajar en este servicio?

  R: Dado que la formación en críticos depende de la decisión personal de cada enfermera y que la ubicación de los contratos depende de otros factores (direcciones, bolsas de trabajo… en algunas CCAA se tiene en cuenta la experiencia en críticos, pero no es el caso de la bolsa de trabajo de la Comunidad Valenciana), la realidad con la que nos encontramos es que la gran mayoría de enfermeras que comienzan a trabajar en una UCI lo hacen sin formación especifica alguna. Esto se suple con la experiencia de las enfermeras veteranas del servicio, que “cargan” con esa formación al tiempo que con la responsabilidad de más pacientes.

  Una labor que durante años hemos asumido y que ahora, con la crisis de la covid, se ha agudizado enormemente, puesto que la rotación de personal de enfermería y el porcentaje de compañeras inexpertas ha sido enorme y  agotador.

  La pandemia abre los ojos sobre la especialidad enfermera de Cuidados Críticos , Seeiuc reclama la especialidad enfermera de Cuidados Críticos, Seeiuc y Semes confían en que la especialidad médica de Urgencias allane el camino a las de enfermería P: En este contexto, ¿cree necesaria la creación de una especialidad de cuidados críticos -donde podría estar incluido el tema UCI-? R: Creo que ll Para la presidenta de la Comisión Hospitalaria MhUAC, esta formación tiene que ir más allá de la suma de las técnicas o manejos en la UCI. Off Enrique Mezquita. Valencia Off
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  Vacunas contra la meningitis para frenar el avance de la gonorrea

  Archivado: abril 12, 2022, 4:12pm UTC por Rosalía Sierra

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas Rosalía Sierra Mar, 12/04/2022 - 18:12 Estudios publicados en 'The Lancet' Bacterias del género 'Neisseria gonorrhoeae'. Foto: ALISSA ECKERT/CDC

  La vacuna contra la meningitis B podría ser útil también contra la gonorrea. Así lo indican tres estudios publicados en The Lancet Infectious Diseases que muestran evidencias de que la inmunización frente al meningococo B también proporciona protección frente a la infección de transmisión sexual.

  Las tasas de prevención de enfermedad gonocócica que señalan los estudios oscilan entre el 33% y el 40%, porcentajes que, aunque no son muy elevados, sí pueden ayudar de forma significativa a frenar el avance de la gonorrea, una enfermedad al alza de la que se registraron 12.359 nuevos casos en 2019 en España. Según datos del Instituto de Salud Carlos III, entre 2013 y 2019 el incremento anual de esta infección fue del 25,2%.

  En 2020 se diagnosticaron más de 80 millones de casos en todo el mundo, un porcentaje considerable de los cuales mostró resistencias a los tratamientos.

  Dado este incremento y que actualmente no existe una vacuna específica frente a la gonorrea, la vacuna frente al meningococo B podría ser una herramienta útil para proteger de la infección sexual a jóvenes y hombres que mantienen sexo con hombres y tienen más riesgo de contagio, señalan las investigaciones.

  La protección cruzada que evidencian los citados estudios se debe a las similitudes entre los microorganismos que provocan las enfermedades. Ambos son bacterias del género Neisseria (Neisseria meningitidis serogrupo B y Neisseria gonorrhoeae) y, por tanto, comparten parte de su material genético.

  La vacuna 4CMenB (Bexero) está basada en "antígenos subcapsulares proteicos. En estudios previos ya se había visto que estos antígenos no solo estaban presentes en otros serogrupos distintos del B, sino también en otras especies de Neisseria, concretamente en Neisseria gonorrhoeae", explica Federico Martinón, miembro del Comité Asesor de Vacunas de la Organización Mundial de la Salud y jefe de Pediatría del Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela.

  Además, un estudio realizado en Nueva Zelanda en 2017 con una vacuna basada en la membrana externa del patógeno ya había mostrado cierta efectividad frente a la gonorrea, lo que provocó la puesta en marcha de investigaciones con vacunas de última generación para arrojar más luz sobre una posible protección cruzada.

  Nuevos datos

  El primero de los estudios que se publican ahora en la revista médica analizó, de forma observacional, esta relación en jóvenes estadounidenses de edades comprendidas entre los 16 y los 23 años. En primer lugar, identificó los casos de gonorrea en un grupo de 110.000 personas, 7.692 de las cuales habían recibido una (52%) o dos dosis (47%) de la vacuna 4CMenB. En total, contabilizaron 18.099 casos de gonorrea y 24.731 coinfecciones con clamidia. Según sus datos, la vacunación con dos dosis proporcionó una protección del 40% frente a gonorrea, mientras que la administración de una dosis redujo este porcentaje al 26%.

  El segundo trabajo, también observacional, ha sido realizado en el Sur de Australia, donde el programa de vacunación frente a meningitis B ha sido exhaustivo -53.000 adolescentes han recibido al menos una dosis-. En este caso, los investigadores estimaron que la protección de dos dosis frente a gonorrea era del 33%.

  La vacuna contra la meningitis B podría ser efectiva contra la gonorrea, La OMS alerta de un 'boom' de la gonorrea totalmente resistente a antibióticos, La vacunación en distintos grupos de edad es clave en patologías como la meningitis y la covid-19 El tercer trabajo mostró, mediante un modelo de estimación, que la vacunación frente a meningococo B de hombres que tienen sexo con hombres permitiría Tres estudios muestran evidencias de que la vacuna contra la meningitis B proporciona protección frente a la enfermedad gonocócica. Off Cristina G. Lucio. Madrid Dermatología Off
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  Comunidad Valenciana: 'luz verde' al proyecto para revertir los servicios farmacéuticos de residencias públicas

  Archivado: abril 12, 2022, 4:06pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mar, 12/04/2022 - 18:06 Aprobado por Administración y sindicatos La aprobación de este proyecto supone un paso más en el proceso de integrar los servicios de farmacia sociosanitarios de residencias públicas en la estructura de Sanidad.

  La Administración y los sindicatos de la mesa sectorial de Sanidad (CCOO, UGT, Satse, CSIF, CESMCV-SAE e Intersindical Valenciana), han aprobado este martes por unanimidad el proyecto de Decreto del Consell por el que se regula, en materia de organización y personal, la gestión de los servicios farmacéuticos de centros sociosanitarios de titularidad pública por parte de la Consejería competente en materia de sanidad. Ello supone, en concreto, un paso más en el proceso de integrar los servicios de farmacia sociosanitarios de residencias públicas en la estructura de Sanidad.

  El proyecto, según ha explicado a CF Rosa Atiénzar, secretaria general de la Federación de Sanidad de CCOO, debe ahora pasar por los trámites previos a la aprobación por parte del Gobierno valenciano, entre ellos los informes de la Consejería de Hacienda y los informes jurídicos de la Generalitat Valenciana, pero supone ya el cumplimiento de una antigua reivindicación en la región.

  55 trabajadores

  Como ya informó CF, el servicio cuenta con unos 55 trabajadores, la mayoría farmacéuticos y técnicos de farmacia (entre 15 y 20 de los primeros). Con este proyecto, Sanidad, de acuerdo con la disposición final primera de la Ley 27/2018, de 27 de diciembre, de medidas fiscales, de gestión administrativa y financiera y de organización de la Generalitat, asume la competencia sobre la gestión del Programa de Atención Farmacéutica en los centros sociosanitarios dependientes de la Generalitat, a través de los servicios de farmacia de centros sociosanitarios públicos, por ser competente sobre la planificación de recursos farmacéuticos, ordenación farmacéutica, racionalización y control del uso del medicamento, provisión y asistencia farmacéutica.

  Esta competencia, recuerda el proyecto, “se ejercerá de forma armonizada y coordinada con las competencias propias de la consejería competente en materia de servicios sociales relacionadas con la organización y funcionamiento de los centros sociosanitarios.

  En la práctica, el día 1 de julio de 2022 la Generalitat, a través de la Consejería de Sanidad, “se subrogará en la condición de empleador del personal necesario de entre las personas trabajadoras que Quavitae Servicios Asistenciales SAU incorporó en virtud de un contrato de trabajo, ya fuere temporal o indefinido, suscrito al amparo del Estatuto de los Trabajadores, y que continúan prestando servicio en la fecha de la reversión, para ejecutar los servicios objeto del contrato”.

  Valencia: Sanidad “mantiene” el compromiso de integrar las farmacias sociosanitarias en su estructura , Valencia regula la prestación farmacéutica en los centros sociosanitarios , Valencia: Se reclama de nuevo la gestión directa para el personal de los servicios de farmacia sociosanitarios En concreto, la “elaboración, preparación y sistema de distribución de dosis unitarias de medicamentos y material sanitario en los servicios de farmac La aprobación en Mesa Sectorial marca el recorrido para cumplir una reivindicación unánime del sector. Off Enrique Mezquita. Valencia Política y Normativa Off
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  Día de la atención primaria: el primer nivel, en busca de financiación e incentivos

  Archivado: abril 12, 2022, 1:53pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mar, 12/04/2022 - 15:53 Supuso un 14% del gasto sanitario de 2019 Pacientes esperando ante un centro de salud. Foto: JAVIER BARBANCHO

  Los profesionales del primer nivel celebran un año más el Día de la Atención Primaria con la sensación de que en realidad hay poco que celebrar. A la espera de que las comunidades concreten cómo piensan implementar en sus regiones el Plan de Acción de Atención Primaria y Comunitaria 2022-2023 aprobado el pasado diciembre en el Consejo Interterritorial, la mayoría de las manifestaciones profesionales coinciden en que el primer nivel está pasando por un momento muy complicado, atrapado entre la falta de inversión y de personal.

  "Todos los datos señalan que la atención primaria se encontraba seriamente debilitada antes de la pandemia y que esta no hizo sino agravar las cosas y llevarla a una situación crítica". Es el balance que ha hecho este martes, por ejemplo, la Federación de Asociaciones en Defensa de la Sanidad Pública (Fadsp), que ha presentado el informe "La atención primaria en las comunidades autónomas".

  La federación recalca que el gasto sanitario en primaria "sigue siendo bajo", de unos 11.000 millones de euros de los 75.000 dedicados a la sanidad en 2019. Esto supone una media nacional de 14,16% de los fondos, según cifras del gasto consolidado. Se trata de un porcentaje de gasto que está 0,74 puntos menos que en 2010. En total, ese año se dedicaron de media 211,11 euros por habitante en primaria.

  La inversión prevista en 2022 para el primer nivel oscilaría entre el 17,1% de Extremadura y el 10,73% de Madrid

  Hay una gran variabilidad autonómica, desde el 18,01% del gasto sanitario en  Andalucía hasta el 11,21% en Madrid. Y eso va a seguir manteniéndose: según los presupuestos de 2022 publicados, la inversión prevista en el primer nivel oscilaría entre el 17,1% de Extremadura y el 10,73% de Madrid (no se han incluido datos de Aragón, Canarias, Castilla-La Mancha, Comunidad Valenciana ni País Vasco al no ir desglosados por nivel asistencial). 

  Desde hace años el objetivo de colegios profesionales, sindicatos, organizaciones de pacientes, etc., es alcanzar al menos el 25% de los presupuestos sanitarios, lo que implicaría según la federación unos 10.000 millones más.

  De momento, el Ministerio de Sanidad tiene previsto repartir entre las comunidades 172,4 millones para mejorar la capacidad de diagnóstico, optimización de procesos e interoperabilidad; 44 millones para la ampliación de los servicios en salud bucodental y unos 69,3 millones euros para acciones en salud digital. 

  Algunas comunidades ya han anunciado la inversión especial que harán en el primer nivel durante 2022 y 2023: 200 millones en el caso de Madrid, 20 millones en Aragón, 326 millones en la Comunidad Valenciana... en muchos casos, los profesionales siguen considerando que es insuficiente.

  "En todo caso sería importante una financiación sanitaria finalista para poder garantizar los presupuestos destinados a la atención primaria y acabar con la excesiva variabilidad actual", critica la Fadsp.

  Ratios de tarjeta por profesional

  La falta de dinero se plasma, entre otras cuestiones, en la falta de personal y en la saturación de los cupos. La Fadsp señala que las ratios de tarjetas sanitarias individuales (TSI) por profesional están en las 1.345 en el caso de los médicos de Familia, 967 en el caso de los pediatras, 1.509 en Enfermería y 2.724 en el caso de los administrativos, pero con grandes diferencias entre comunidades y con cupos preocupantes.

  Por ejemplo, en Medicina de Familia, según datos de 2020, las ratios van desde 1.538 tarjetas por facultativos en Madrid a 909 en Castilla y León, cifra que se explicaría en parte por la gran dispersión de la población. El porcentaje de profesionales con más de 1.500 TSI, que es el máximo recomendado, el del 37,1%. En algunas el porcentaje es, en palabras de la Fadsp, "escandaloso", como por ejemplo en Baleares, con un 82,7%, o Madrid, con un 53,57%. Además, "en esta última comunidad están el 52,22% de quienes tienen asignadas más de 2.000 tarjetas en todo el país".

  El 16% de los españoles necesitó una consulta con su médico de primaria en el último año pero no la consiguió, Ana Giménez (CESM): "La tragedia es que menos de un 10% de los MIR se quedan en primaria", Objetivo: salvar la Atención Primaria, La gestión de la covid da la puntilla al primer nivel: "Primaria está quebrada" En Pediatría la ratio oscila entre 1.137 tarjetas en Baleares y 772 en Castilla y León. El porcentaje con más de 1.250 TSI se sitúa de media en el 7,5 Semfyc alerta de la "insostenible" situación de las unidades formativas de Familia, Entre 5.000 y 9.000 euros, la 'zanahoria' de Cataluña para R1 de Medicina Familiar y EIR de Salud Mental, Familia lamenta que Sanidad obvie a las unidades docentes en su informe de plazas MIR, Los pediatras de primaria denuncian que hay 595 plazas vacías en los centros de salud Casi un 41% de las citas fueron resueltas a distancia, según el Barómetro Sanitario. Un 65% de los encuestados se mostró de acuerdo con hacer algunas La Federación de Asociaciones en Defensa de la Sanidad Pública (Fadsp) denuncia que en 2022 sigue la tónica de la insuficiencia presupuestaria y la variabilidad autonómica. Off Pere Íñigo. Madrid Profesión Off
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  Covid-19: sube la incidencia en mayores de 60 años

  Archivado: abril 12, 2022, 1:47pm UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Mar, 12/04/2022 - 15:47 Se sitúa en 435,4 casos por 100.000 habitantes La evolución de la pandemia se mide tanto por los contagios como por la IA.

  La incidencia de la covid entre los mayores de 60 años ha experimentado una subida de 15 puntos a las puertas de la Semana Santa hasta los 435,4 casos frente a los 420,1 registrados el pasado viernes, con 15.845 nuevas infecciones detectadas.

  Respecto a las defunciones que deja la pandemia, la cifra asciende a 103.266, lo que supone 162 fallecidos más que los notificados el pasado viernes y 519 más que hace una semana, si bien la tasa de letalidad global se mantiene en el 4,7 %.

  Nuevas variantes: XE y deltacron, la covid se reinventa, Murcia: las farmacias ya realizan test profesionales de covid-19 válidos para el certificado digital de la UE, Cataluña: el 55% de muestras secuenciadas son de la subvariante BA.2 de ómicron Según el informe de este martes del Ministerio de Sanidad sobre la nueva estrategia de seguimiento de la pandemia que publica la evolución en los cole 15.845 son nuevas infecciones por SARS-CoV-2 detectadas en mayores de 60 años desde el pasado viernes, lo que supone un aumento de 15 puntos en la IA. coronavirus Off EFE. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Valencia incentivará las plazas de difícil cobertura con dinero y baremaciones extra

  Archivado: abril 12, 2022, 1:45pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Mar, 12/04/2022 - 15:45 Los sindicatos piden mayor concreción en el borrador oficial La consejera de Sanidad de la Comunidad Valenciana, Ana Barceló, durante una comparecencia en las Cortes autonómicas. Foto: DM

  La Consejería de Sanidad de la Comunidad Valenciana ha presentado en mesa técnica el borrador del proyecto de Decreto de declaración de las plazas de difícil cobertura, una iniciativa que la consejera Ana Barceló anunció recientemente en la Cortes Valencianas como eje central de su consejería a corto y medio plazo.

  Respecto a las medidas de incentivación, la consejería apunta en el borrador que "en el baremo de los méritos a aplicar en la selección de personal temporal y en la fase de concurso de los procesos de selección de personal para la cobertura, con carácter definitivo, de plazas estatutarias, así como en los procesos de provisión de plazas básicas vacantes, mediante convocatorias de movilidad voluntaria, se incorporará una puntuación complementaria por los servicios prestados en las plazas declaradas de difícil cobertura", aunque no se especifica cuál será.

  Asimismo, en la selección de personal temporal mediante la bolsa de trabajo, al facultativo que se encuentre desempeñando durante dos años ininterrumpidos un puesto declarado de difícil cobertura, se le podrá activar la situación de "disponible especial", para poder ser candidato de ofertas de otras vacantes de la misma categoría y/o especialidad en los departamentos de Salud que haya seleccionado en su solicitud de inscripción en la bolsa de empleo correspondiente.

  En ausencia de otros aspirantes, los MIR también podrán optar a esas plazas

  El borrador también apunta que "con el fin de garantizar la cobertura, el personal que esté cursando la formación especializada en Ciencias de la Salud podrá instar su inscripción en las listas de reserva previstas en la normativa reguladora de la selección temporal de personal, con una antelación de 3 meses a la finalización de su programa formativo, con el fin de ser candidatos de ofertas a través de la bolsa de trabajo". Esta posibilidad queda condicionada a una evaluación positiva de su unidad docente y a que no haya candidatos de la categoría/especialidad.

  Sobre la incentivación en la carrera, se apunta que el desempeño de un puesto de estas características "se considerará un mérito a valorar", de forma que su desempeño durante 3 años "supondrá la obtención del máximo de créditos previsto en dicha área para cada grado de carrera profesional, asignándose por periodos inferiores la valoración proporcional que corresponda".

  Además, el desempeño dará derecho a una reducción del tiempo de permanencia necesario para el acceso a los grados 3 y 4 del sistema de carrera profesional. Esta reducción será compatible con otras previstas en el sistema de carrera profesional, "sin que, en ningún caso, el tiempo de permanencia en cada uno de los grados necesarios para acceder al grado siguiente pueda ser inferior a 5 años". La reducción que, por superar ese límite, no haya podido ser aplicada en el acceso al grado 3, "podrá ser utilizada en el acceso al grado 4", añade el documento oficial.

  Tendrán prioridad para participar en actividades formativas e investigadoras

  Sobre las medidas de incentivación relacionadas con el sistema de productividad variable, se establece que "a la hora de establecer las metas de los objetivos en los acuerdos de gestión, podrán tenerse en consideración las circunstancias del departamento que tiene dificultad en cubrir sus plazas".

  También se contemplan beneficios a nivel formativo, de forma que el personal "tendrá prioridad para la participación en actividades formativas directamente relacionadas con su actividad profesional, con el fin de promover la actualización de sus conocimientos y habilidades y mantener su formación en niveles altos de calidad".

  Además, el personal que ocupe plazas consideradas de difícil cobertura tendrá "prioridad" para participar en los proyectos de investigación relacionados con su actividad, y se tendrá en cuenta como elemento de "compromiso con la organización" a la hora de valorar una posible permanencia en el servicio más allá de la edad de jubilación.

  Alianzas estratégicas

  El borrador también apunta que se podrán concertar alianzas estratégicas o proyectos de gestión compartida entre servicios asistenciales y unidades de gestión clínica, para "establecer la convergencia de actividades asistenciales, investigadoras, docentes y uso de tecnología para la gestión eficiente de los recursos disponibles, tanto humanos como materiales".

  Estas alianzas tendrán una duración de dos años, prorrogables anualmente según la evolución de las necesidades y consecución de los objetivos a alcanzar. Para suscribir estos acuerdos, se exigirá "la identificación de una situación asistencial con posibilidad de mejora sustantiva por la dificultad en la prestación sanitaria, y la generación de sinergias efectivas y economías de escala, con el fin de integrar la gestión de los recursos asistenciales disponibles en las instituciones suscriptoras".

  Se permiten alianzas entre centros por periodos de 2 años prorrogables

  También será un recurso subsidiario cuando, "por razones organizativas, económicas o de otra índole no resulte posible o conveniente la declaración de plazas de difícil cobertura".

  Respecto a los efectos en materia de personal, se recoge en el documento que la adopción de este tipo de instrumentos para el uso y gestión compartida de recursos podrá afectar a las plazas ya existentes en los correspondientes departamentos de salud, instituciones sanitarias o centros de trabajo en ellos incluidos, "pero también podrá suponer la creación de plazas vinculadas directamente a dicho proyecto".

  El personal que determine el acuerdo de alianza estratégica prestará su actividad en el ámbito territorial y funcional en él descrito, "sin perder por ello su adscripción a la plaza de origen". Esa prestación se llevará a cabo preferentemente por personal voluntario y, en caso de no existir éste, se adscribirá el personal necesario. A nivel retributivo, el personal que desempeñe su trabajo tanto en el ámbito al que está adscrita originalmente la plaza como en el centro respecto del que se comparten recursos será retribuido, por esta circunstancia, mediante una retribución adicional, que se percibirá exclusivamente por cada hora de realización de trabajo efectivo en el centro compartido.

  Valencia creará 6.000 nuevas plazas estructurales con perfiles "post-covid", Valencia suprimirá la dedicación exclusiva para jefaturas, tras "un nuevo error" en la convocatoria, Valencia: aprobada OPE de 2021 con 640 plazas para enfermeras y 474 plazas médicas, Valencia: Sanidad “mantiene” el compromiso de integrar las farmacias sociosanitarias en su estructura Si se trata de la prestación de jornada ordinaria, esta retribución complementaria se calculará tomando en consideración la totalidad de retribuciones Además de un aumento, no concretado, en la productividad variable, la consejería plantea puntuaciones extra en los procesos de selección y en carrera profesional. coronavirus Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Política y Normativa Off
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  El SNS no incentiva la formación 'on line' de los profesionales de la salud

  Archivado: abril 12, 2022, 1:31pm UTC por carmenfernandez

  Profesión carmenfernandez Mar, 12/04/2022 - 15:31 Tesis doctoral Las TIC facilitan la formación continuada a los sanitarios.

  Una tesis doctoral de la Universitat Oberta de Catalunya (Universidad Abierta de Cataluña, UOC) pone en evidencia que el Sistema Nacional de Salud (SNS) no incentiva la formación on line de los profesionales de la salud, aunque aporta beneficios sociales y psicológicos, además de habilidades técnicas y conocimiento. Y da argumentos a favor de que la formación de los sanitarios se adecue a la realidad tecnológica del siglo XXI, incluyendo las comunidades virtuales en la formación continuada.

  El estudio, según figura en el documento que lo recoge: “Evidencia la inexcusable necesidad de actualización de conocimientos y competencias profesionales en el sector sanitario, refleja la realidad de su estructura etaria y distribución por género y pone de manifiesto la brecha generacional que supone el diferente grado de conocimiento y habilidades en el uso de las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) de los diferentes colectivos profesionales de la salud”.

  La tesis, realizada dentro del Programa de doctorado en educación y TIC (e-learning) de la UOC, se titula Las Comunidades Virtuales de Aprendizaje en el ámbito de los profesionales sanitarios: oportunidades para la formación médica continuada en línea y el desarrollo profesional. Su autora es Corpus Gómez Carderón, investigadora de los Estudios de Ciencias de la Salud de la UOC y directora de Recursos Humanos de Marina Salud, en Denia, Alicante, y ha sido dirigida por Francesc Saigí, profesor agregado de los Estudios de Ciencias de la Salud de la UOC, colaborador del eHealth Center de la UOC y director del centro colaborador de la OMS en salud digital, y Sandra Sanz, profesora de los Estudios de Ciencias de la Información y de la Comunicación.

  Gómez ha declarado a favor de las comunidades virtuales (grupo de individuos que voluntariamente se asocian a través de internet con un objetivo común) que, “han demostrado resolver los problemas de forma más ágil y mejorar el funcionamiento de las organizaciones, mediante la generación de un conocimiento tácito que emerge de la interacción con otros colegas".

  La autora de la tesis ha analizado las experiencias y opiniones de profesionales sanitarios del SNS, de profesionales de una comunidad virtual de aprendizaje vinculada a la Universidad de Antioquia (Colombia) y expertos del mundo de la educación. Entre las comunidades analizadas destacan proyectos innovadores de aprendizaje virtual, como AnestesiaR (una comunidad de formación continuada de anestesiólogos); el Semillero de Posgrados en Ciencias Básicas Biomédicas de la Universidad de Antioquia, y otros grupos profesionales como los del Hospital Clínico San Carlos, de Madrid; el Departamento de Salud de Denia; la OSI Tolosaldea (Servicio Vasco de Salud) o el grupo de salud digital Euskosanidad Digital (comparte conocimientos en Twitter).

  Coronavirus: varios cursos 'on line' completarán la formación en Prácticas Tuteladas en Farmacia Hospitalaria tras su cancelación, Un programa europeo para formar enfermeras para UCI, Semfyc celebrará su 40º congreso de forma 'on line' por el coronavirus La primera de las conclusiones de esta investigación tiene que ver con diferencias de rol detectadas en el aprendizaje no formal: “La presión ejercida Una tesis doctoral de la UOC da argumentos a favor de que la formación de los sanitarios se adecue a la realidad tecnológica del siglo XXI. Off Carmen Fernández. Barcelona Profesión Profesión Off
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  Familia insta al consejero a que "desvele" la propuesta de AP que Murcia hará a Darias

  Archivado: abril 12, 2022, 11:45am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Mar, 12/04/2022 - 13:45 Sociedades científicas y usuarios remiten una carta al consejero Juan José Pedreño, consejero de Sanidad de Murcia (en el centro), durante su visita a una oficina de farmacia de la capital autonómica. Foto: SERVICIO MURCIANO DE SALUD.

  Ya no caben más demoras, o eso es al menos lo que piensan las sociedades científicas que representan a médicos y enfermeros de Familia de la Región de Murcia. Transcurrido el plazo (que expiró el pasado 31 de marzo) para que las comunidades remitieran al Ministerio de Sanidad sus propuestas (y partidas presupuestarias) para la mejora de primaria, y coincidiendo con el Día de la Atención Primaria (que, oficialmente, se conmemora hoy, 12 de abril), los profesionales exigen al consejero murciano de Sanidad, Juan José Pedreño, que les envíe y "haga pública" la propuesta que la Región de Murcia hará a la ministra Carolina Darias, como parte de las aportaciones que la titular de Sanidad ha pedido a todas las comunidades.

  En una carta conjunta, firmada por los presidentes de las sociedades murcianas de Medicina Familiar y Comunitaria (Smumfyc), Enfermería Familiar y Comunitaria (Seapremur), para la Defensa de la Sanidad Pública y de Usuarios de Sanidad de la Región de Murcia, profesionales y pacientes no solo denuncian el desconocimiento de la aportación que Murcia ha hecho al brainstorming nacional planteado por Darias, sino que le recuerdan al consejero que las 4 organizaciones firmantes elaboraron en octubre de 2021 un documento que, bajo el título de Manifiesto en Defensa de la Atención Primaria en la Región de Murcia, resumía en 11 las "medidas urgentes" que, a juicio de profesionales y usuarios, necesita la primaria autonómica.

  97 organizaciones se han sumado ya al manifiesto de mejora de octubre

  Más de cinco meses después, el eco que esa propuesta ha tenido en el Servicio Murciano de Salud (SMS) se ha limitado, según sus autores, a la convocatoria de sendas reuniones (los pasados 4 y 16 de marzo) plagadas de buenas palabras y ninguna concreción. "Nos manifestaron la firme voluntad de la consejería y del SMS de mejorar y potenciar primaria y nos informaron de que se estaban diseñando acciones, pero que aún era pronto para anunciarlas", dice literalmente la carta.

  Transcurrido un mes de esas reuniones y 12 días del (teórico) plazo límite para que Murcia remitiese sus propuestas al Ministerio de Sanidad, Medicina y Enfermería de Familia consideran que es el momento de recordarle a Pedreño su compromiso verbal con el primer nivel asistencial, máxime porque las 4 organizaciones firmantes de la carta entienden que el eje de la propuesta murciana a Darias debería pivotar sobre las 11 medidas que planteaba el manifiesto que elaboraron en octubre.

  El Manifiesto en Defensa de la Atención Primaria -al que, a día de hoy, se han adherido ya 97 instituciones, asociaciones y colectivos- plantea, entre otras cosas, un incremento del "presupuesto finalista" para el primer nivel, "destinando el 25% del gasto sanitario (actualmente es el 14 %), para la adecuada dotación de personal, el desarrollo de nuevas infraestructuras y el mantenimiento y mejora de la ya existente, para dotar a primaria de una mayor capacidad de resolución".

  AP pide un 25% del gasto sanitario y el Gobierno destina este año un 14,6%

  La respuesta que la consejería, el SMS y el propio Gobierno de la Región de Murcia han dado a ese punto planteado el pasado octubre se concretó, según las sociedades científicas, en los presupuestos regionales para 2022, aprobados en diciembre de 2021 en la Asamblea Regional (previo rechazo de todas las enmiendas presentadas).

  Esos presupuestos destinan a primaria un 14,6% del gasto sanitario total y 25 millones de euros menos que el gasto real ejecutado en el año 2019, y no contemplan -al igual que los de 2021- "la ampliación de plantillas en ningún centro de salud y en ninguna de sus categorías profesionales, ni siquiera en las que son necesarias para atender al incremento de más de 25.000 habitantes en los dos últimos años".

  Primaria lanza su enésimo ultimátum a Sanidad y CCAA para "dignificar" el nivel, El farmacéutico de Atención Primaria presenta su nuevo mapa de competencias, La primaria de Aragón plantea reducir temporalmente el MIR de Familia a 3 años, Paula Payá: "Mis prioridades ahora son realizar test de antígenos y que se vacunen los farmacéuticos" Entre la categorías donde las sociedades científicas consideran que es prioritario abordar un incremento de plantilla, el manifiesto cita expresamente Las sociedades científicas recuerdan a Pedreño que siguen esperando una respuesta a las 11 medidas de choque que plantearon. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Política y Normativa Off
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  FEFE avisa: "La guerra en Ucrania ha elevado el precio de las materias primas y la previsión es que siga subiendo"

  Archivado: abril 12, 2022, 10:31am UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Mar, 12/04/2022 - 12:31 'Observatorio del Medicamento' FEFE plantea que no se sigan 'tocando' los medicamentos de precio más bajo a través de las órdenes de precios de referencia o bien que se fije un precio mínimo a partir del cuál no se apliquen más reducciones.

  "La guerra en Ucrania ha elevado el precio de las materias primas de los medicamentos, que ya venía subiendo durante la pandemia de la covid-19, y la previsión es que siga creciendo aún más". Así explica a este periódico Enrique Granda, editor del Observatorio de Medicamento de la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE), una de las principales conclusiones recogidas en el último informe de este observatorio, publicado este martes y elaborado con datos al cierre del pasado mes de febrero.

  Según destaca Granda, este incremento de la materias primas ha afectado a la inflación y ha tenido un notable impacto en el mercado. "La guerra en Ucrania comienza a tener consecuencias sobre la inflación, ya desbordada antes del inicio de las operaciones militares, y se augura un crecimiento de los precios al 7%, o incluso más, en el año 2022. Esta es una cuestión que afecta mucho a los medicamentos de precios más bajos en los que se están produciendo incrementos de precios desorbitados de las materias primas y los materiales de acondicionamiento, que en muchos casos auguran desabastecimientos", destaca el editor en su carta de este mes.

  Enrique Granda, editor del 'Observatorio del Medicamento' de FEFE.

  Por ello, pide que "se tomen medidas" para evitar que esto afecte especialmente a los fármacos de menor precio. Entre ellas, plantea que no se siga bajando el precio de esto medicamentos a través de las órdenes de precios de referencia o bien que se fije un precio mínimo a partir del cuál no se apliquen más reducciones. "Esta última es una medida que ya se ha tomado en anteriores situaciones y que se podría barajar", afirma Granda.

  Sobre esto, desde FEFE añaden: "En los años 80 del siglo pasado se vivió una situación similar en la que la industria farmacéutica tuvo que exigir revisiones de precios al alza, pero que cuando se produjeron, ya habían dejado a muchos laboratorios en la cuneta, como ocurrió con los especializados en colirios. Por ello, es momento de pedir que no se prosiga por parte del Ministerio con las bajadas de precios generalizadas a los medicamentos de precio muy bajo en las ordenes de precios de referencia".

  Aumento del canal farmacia 'on line'

  Otra cuestión que destaca el último informe del observatorio es el incremento experimentado por la venta on line en el canal farmacia en comparación con el descenso que están viviendo otros, como las grandes superficies o las parafarmacias.

  FEFE calcula que lo aportado por las farmacias al SNS en 2021 pagaría el sueldo de 19.423 enfermeros, FEFE rechaza la reforma de las cotizaciones para autónomos prevista por el Gobierno, FEFE pide premura en la aprobación de las leyes autonómicas de ordenación que están pendientes "Las farmacias on line han aumentado sus ventas un 2,2% en 2020, un 3,1% en 2021 y un 5,6% en la tendencia anual móvil a febrero de 2022. Sin embargo, La patronal señala que esto tiene un especial impacto en los medicamentos de precio más bajo y pide que se tomen medidas al respecto. coronavirus Off Manuel F. Bustelo. Madrid Política y Normativa Profesión Política y Normativa Off
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  Martínez Riera: "Hay que retomar el liderazgo enfermero para dar valor a la AP"

  Archivado: abril 12, 2022, 8:42am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mar, 12/04/2022 - 10:42 Día Internacional de la AP José Ramón Martínez Riera, presidente de la AEC.

  "Festejar el Día de la Atención Primaria y lo que la misma conmemora o comparte, no puede en estos momentos ser motivo de celebración". Así de crítico se muestra José Ramón Martínez Riera, presidente de la Asociación de Enfermería Comunitaria (AEC), en un día en el que dice que, hace casi 40 años, nació un nuevo modelo de AP que suscitó la ilusión y también el recelo de muchos profesionales y de la propia población.

  "Los primeros centros de salud, nueva concepción de los hasta entonces ambulatorios, se configuraban en base a equipos multiprofesionales que tenían el objetivo y el compromiso de dar respuesta a las necesidades de salud de las personas, las familias y la comunidad en donde se ubicaban y a las que daban cobertura. Se pasaba de un enfoque centrado casi exclusivamente a la asistencia a la enfermedad, a otro dirigido a la salud como foco fundamental en la atención integral que se proponía prestar, tanto en la denominación de los centros donde se ubicaban los equipos como en la atención que se pretendía prestar", explica.

  Las enfermeras asumieron el liderazgo

  Recuerda que los inicios no fueron sencillos ni estuvieron exentos de conflictos. "La ilusión, el compromiso y la implicación de muchos profesionales, sobre todo médicos y enfermeras, lograron vencer las resistencias y las barreras para constituir una nueva concepción de atención en la que la participación comunitaria, la accesibilidad, la longitudinalidad, la equidad y el trabajo en equipo constituían los ejes vertebradores de su construcción".

  En estos inicios, añade que hay que destacar la influencia y aportación fundamental que llevaron a cabo las enfermeras tanto en los centros de salud como en los domicilios y la comunidad. "Por primera vez, las enfermeras asumían el liderazgo del rol que se les asignó tanto a través de diferentes normativas que trataban de vencer las rigideces de un sistema, hasta entonces dominado casi exclusivamente por los médicos y la enfermedad, como desde las propias enfermeras con su compromiso".

  "La aportación de las enfermeras ha ido decayendo al asumir un rol subsidiario de la técnica y de los médicos"

  También recuerda que, con el tiempo, "la desidia de políticos, gestores y muchos profesionales condujo a un deterioro progresivo que recuperó la esencia de los ambulatorios y del asistencialismo subsidiario de los hospitales, relegando, una vez más, la salud y su promoción a una cuestión meramente anecdótica o ligada al voluntarismo profesional que se diluía por la desmotivación y la falta de apoyos institucionales".

  Deterioro de los cuidados

  Durante estos años, Martínez Riera se hace eco de que los cuidados de salud y su continuidad, han sufrido un retroceso que cada vez genera mayor insatisfacción, dependencia y medicalización, "lo que era aprovechado por los hospitales para configurar los centros de salud como sucursales de su también caduco modelo paternalista y tecnológico".

  De hecho, explica que, desde entonces, "la aportación de las enfermeras fue decayendo al asumir un rol cada vez más subsidiario de la técnica y de los médicos, a lo que había que unir una clara decepción hacia el modelo que logró visibilizarlas como profesionales y valorarlas como prestadoras de cuidados de salud profesionales".

  Martínez Riera: "La gestión del examen de Enfermería Familiar y Comunitaria ha sido nefasta, con unos resultados decepcionantes", Martínez Riera: “La creación de nuevos perfiles profesionales no es la solución a los problemas de la AP”, La Rioja: Enfermería Comunitaria considera un error crear una subdirección de Cuidados Sanitarios Y llega la pandemia... En opinión del presidente de la AEC, la pandemia no dejó al descubierto las carencias del primer nivel asistencial, "dado qu El presidente de la AEC hace un repaso del nacimiento del modelo de AP hasta la fecha y del papel en el que han quedado relegadas las enfermeras. Off Alicia Serrano. Madrid Off
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  Nuevas variantes: XE y deltacron, la covid se reinventa

  Archivado: abril 12, 2022, 7:59am UTC por saradomingo

  Medicina Preventiva y Salud Pública saradomingo Mar, 12/04/2022 - 09:59 Covid-19 Hay que estudiar las nuevas variantes en el mundo real con las vacunas.

  Tras más dos años de pandemia, cada nuevo actor viral en la pandemia hace suponer un cambio. Y no siempre es así. Mas aun cuando en la actualidad la tasa de inmunidad natural, "se supone alta por la cantidad de contagios a los que hemos asistido en la última ola", explica Cristian Smerdou, investigador principal de Desarrollo de nuevos vectores de Terapia Génica del Centro de Investigación Médica Aplicada (CIMA) y tenemos en escena la protección que conceden las vacunas y sus refuerzos.

  Como explica Según Fernando González Candelas, de la Unidad Mixta Infección y Salud Pública de la Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la Comunidad Valenciana (Fisabio) y la Universidad de Valencia, se trata un mecanismo más por el que se genera variabilidad. "La OMS sólo reconoce como variante bajo vigilancia [VUM, Variant Under Monitoring] la variante recombinante XD, no la XE. La variante XD es, en efecto, una variante con parte de delta y parte de ómicron".

  Los casos de covid siguen al alza en diferentes regiones del planeta: los casos de covid-19 en Europa, Estados Unidos y Asia oriental debido a ómicron silenciosa o BA.2 Desde la OMS, Maria Van Kerkhove, su epidemióloga jefa, ha insistido en varias ocasiones en "mantener los sistemas de vigilancia en alerta ante esta nueva combinación". En la literatura científica ya la han bautizado como 'deltacrón', como recoge un artículo publicado en The British Medical Journal.

  ¿Cómo se produce la recombinación de deltacron?

  Así, González Candelas cuenta los detalles de cómo se produce esto: "En concreto, la proteína S (espícula o spike) es del tipo ómicron (BA.1) y el resto del genoma corresponde a delta". El portavoz de Fisabio recalca que "no se ha asignado a esta variante la categoría de VOC o VOI (variante de interés y variante preocupante, respectivamente) pues tanto delta como ómicron ya están designadas así".

  Y continúa explicando que hay "otra variante recombinante, correspondiente al linaje XE, que se ha detectado en Reino Unido y otros países y parece asociarse a una ligera mayor transmisibilidad que los genomas que se combinan en ella, ambos ómicron, pero una parte es BA.1 y la otra es BA.2. Por el momento, la OMS no la considera variante que necesite vigilancia, aunque sí lo es para Public Health England por esa mayor transmisibilidad detectada en ese país".

  Los expertos llaman a la calma y manifiestan que se trata un mecanismo más del virus. "No debe asustarnos. Ha estado ocurriendo durante toda la pandemia y va seguir ocurriendo. El fenómeno se da cuando dos variantes del virus infectan a un mismo individuo. Por lo tanto, la primera condición es que esas dos variantes se tienen que 'encontrar' en el espacio y en el tiempo", explica Iñaki Comas, investigador del Instituto de Biomedicina de Valencia del CSIC.

  González Candelas explica que "la recombinación es un fenómeno muy frecuente en virus con genomas de RNA y polaridad positiva, como el SARS-CoV-2, aunque en muchas ocasiones pasa desapercibida porque no genera variantes distintas a las progenitoras".

  Además, si atendemos al caso del SARS-CoV-2 "hemos empezado a detectar estas variantes recombinantes con más frecuencia gracias a que han coincidido en el tiempo y el espacio dos variantes con alta prevalencia, delta y ómicron, lo bastante diferentes como para ver que una parte del genoma se parece a una y la otra parte a la otra variante" comenta el portavoz de Fisabio. Esto ha sucedido previamente, ya con Alpha se detectó alguna variante recombinante, pero no tuvo trascendencia epidemiológica.

  Más transmisión de casos, más probabilidad de recombinación

  Como añade Smerdou, "esto sucede cuando los niveles de transmisión del virus son altos y hay más posibilidad de que una persona se contagie al mismo tiempo con dos variantes". Si esto sucede, la variante resultante "combina" material genético de ambas "y si tiene éxito y consigue transmitirse de forma eficiente se convierte en una nueva variante en circulación", expone Smerdou.

  Pero esto ahora es posible también "porque, y por lo que ahora nos parece más común, la detección formas recombinantes es más fácil cuanto más diferentes son unas variantes de otras. Al principio de la pandemia las variantes apenas se diferenciaban en una o en unas pocas mutaciones por lo que era imposible distinguir formas recombinantes", detalla González. En este momento en el que variantes tan distintas coexisten, como ómicron (BA1, BA2) y delta "es más fácil encontrarlas", añade el portavoz de Fisabio.

  Desde el instituto valenciano del CSIC, Comas apunta que "en realidad no tienen por qué cambiar el curso y el control de la pandemia. Han de ser tratadas e investigadas de la misma manera que las no recombinantes. En ese sentido la respuesta a ómicron ha sido un buen manual de instrucciones que ahora debemos seguir".

  Para González Candelas, en la situación actual, dadas las diferentes mutaciones presentes en las tres principales variantes implicadas, delta y las ómicron BA.1 y BA.2, "se sigue con más interés por si las nuevas combinaciones de mutaciones resultantes de la recombinación tuviesen efectos combinados más importantes que por separado, al poder aumentar la transmisibilidad, disminuir la eficacia vacunal o dar como resultados fallos en los diagnósticos por PCR o hacer ineficaces algunos tratamientos basados en anticuerpos monoclonales".

  De momento de todas las variantes recombinantes XE parece que es la que crece más rápido, pero no está claro si es debido a un fenómeno local en Reino Unido o por la variante en sí misma. En cualquier caso, XE es una mezcla de BA.1 Y BA.2 con la espícula procedente de BA.2. Es de esperar que la protección a las vacunas se mantenga con respecto a lo que vemos con BA.2 y BA.1".

  Adrián Aguinagalde: "La vigilancia epidemiológica se tiene que adaptar a cada una de las fases", Cataluña: el 55% de muestras secuenciadas son de la subvariante BA.2 de ómicron , EMA y ECDC avalan ampliar la cuarta dosis de la vacuna de la covid solo a mayores de 80 años Los tres expertos concluyen que hay que incorporar la detección de estas variantes recombinantes en nuestros sistemas de vigilancia "y segui Los expertos subrayan que la elevada transmisión favorece la combinación pero hay que "estudiar su impacto en el mundo real con las vacunas". coronavirus Off Pilar Pérez. Madrid Off
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  Cantabria invierte en SPD para hacer frente a la despoblación desde las farmacias

  Archivado: abril 12, 2022, 7:31am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 12/04/2022 - 09:31 Estrategia regional Los consejeros de Presidencia y Sanidad de Cantabria, Paula Fernández y Raúl Pesquera, con la presidenta del Colegio de Farmacéuticos de Cantabria, Rita de la Plaza. Foto: GOBIERNO DE CANTABRIA

  El Gobierno de Cantabria destina 34.000 euros a financiar sistemas personalizados de dosificación (SPD) en 39 municipios en el marco de la Estrategia regional para hacer frente al despoblamiento rural, presentada este lunes por los consejeros de Presidencia y de Sanidad, Paula Fernández y Raúl Pesquera, respectivamente, y la presidenta del Colegio de Farmacéuticos de Cantabria, Rita de la Plaza.

  El objetivo es mejorar el seguimiento y adherencia a los tratamientos médicos y reforzar la asistencia sanitaria a los pacientes mayores y las personas con enfermedades crónicas y polimedicadas residentes en las áreas rurales. Para ello, farmacias y botiquines de los 39 municipios en riesgo de despoblamiento de Cantabria, según la delimitación aprobada en 2020, suministran desde este mes SPD de medicamentos a los pacientes.

  De estos 39, 25 tienen farmacia, 7 tiene un botiquín asociado a una farmacia, y 7 no cuenta con este servicio sanitario, pero tienen una farmacia cercana.

  El consejero de Sanidad ha señalado sus múltiples beneficios, que conllevará la reducción de ingresos hospitalarios y consultas médicas

  La consejera de Presidencia ha señalado que se obtienen beneficios de gran “calado social” y se facilita el acceso a los servicios públicos. “Se trata de una medida importante, para que estas personas sigan viviendo en sus pueblos y puedan estar atendidos adecuadamente sin que otros familiares tengan que asistirlos”, ha subrayado.

  Por su parte, el consejero de Sanidad ha asegurado que este sistema mejorará la salud y la calidad de vida de los pacientes y, en concreto, contribuirá a mejorar la adherencia a los tratamientos farmacológicos, disminuirá el grado de incumplimiento o los errores en las dosis y conllevará la reducción de ingresos hospitalarios o de las consultas médicas por estos motivos.

  Rita de la Plaza ha destacado la coordinación y comunicación existente entre médicos y farmacéuticos con la receta electrónica

  A su vez, la presidenta del Colegio de Farmacéuticos ha agradecido el apoyo del Gobierno autonómico a este proyecto y ha resaltado el papel de las 279 farmacias para mejorar la atención sanitaria y acercar los servicios públicos “en las mismas condiciones de igualdad, calidad y seguridad”, con independencia del lugar de residencia.

  De la Plaza ha comentado que “es una atención integral al paciente” y facilita, al mismo tiempo, a los cuidadores la información necesaria para su administración; igualmente ha destacado la coordinación y comunicación existente entre médicos y farmacéuticos con la receta electrónica y los avances que se pueden desarrollar en el ámbito de los servicios sociales y la salud pública.

  Luis González: "No puede haber 3.000 formas distintas de preparar los SPD", Albacete dobla su presupuesto para los SPD de las farmacias, El poder del SPD en el control de los pacientes con hipertensión Así funcionan las farmacias Los farmacéuticos de los establecimientos localizados en los municipios en riesgo de despoblación ofrecen a través Gobierno y COF han presentado una estrategia para reforzar la asistencia a los pacientes mayores y polimedicados en 39 municipios. Off Carmen Torrente. Madrid Política y Normativa Farmacia Comunitaria Profesión Off
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  Cómo frenar la progresión del cáncer de páncreas a través del colesterol

  Archivado: abril 12, 2022, 6:00am UTC por soniamoreno

  Oncología soniamoreno Mar, 12/04/2022 - 08:00 Actuar sobre el cáncer mediante péptidos Los péptidos se puedan ser útiles en el tratamiento del cáncer.

  El colesterol juega un papel clave en el desarrollo de algunos tipos de tumor, como el adenocarcinoma ductal pancreático. Permite que las células tumorales proliferen, ya que es uno de los componentes principales en la formación de la membrana celular que es imprescindible para la división celular. También es la base de la resistencia a muchos tratamientos. Por ese motivo, conseguir frenar el acceso al colesterol se ha planteado como una posible vía para el tratamiento de estos tumores. 

  Un estudio desarrollado por un equipo del área de Enfermedades Cardiovasculares del CIBER (CiberCV), del Instituto de Investigaciones Biomédicas de Barcelona (IIBB-CSIC), del Instituto de Investigación Biomédica Sant Pau (IIB Sant Pau) y del Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM) ha demostrado que la acumulación de lipoproteínas de baja densidad o LDL en la matriz extracelular juega un papel crucial para proporcionar una fuente de colesterol a las células tumorales del adenocarcinoma ductal pancreático. Los datos de la investigación han sido publicados en la revista Cancers. 

  “Nuestra hipótesis era que las LDL agregadas proporcionan una fuente relativamente inagotable de colesterol para las células tumorales y son un factor que contribuye a su crecimiento y proliferación”, explica Vicenta Llorente, investigadora del CiberCV, IIB Sant Pau e IIBB-CSIC y una de las coordinadoras de este estudio. Esta hipótesis ha sido demostrada exponiendo líneas celulares de cáncer de páncreas humano a LDL nativas o LDL agregadas. “Los resultados confirman que las LDL agregadas regulan al alza la relación intracelular de colesterol esterificado y colesterol libre, y que esta acumulación de colesterol juega un papel crucial en el crecimiento y proliferación de las células tumorales pancreáticas”. 

  Una vez que se demostró el papel que jugaba el colesterol en el desarrollo de la enfermedad, el estudio se planteó la posibilidad de si era posible su bloqueo y qué efecto ocasionaría esto en el crecimiento del tumor. “La agregación de LDL se puede inhibir eficazmente mediante péptidos basados en la proteína relacionada con el receptor de lipoproteínas de baja densidad o LRP1”, detalla Vicenta Llorente. Así, en el estudio se planteó la eficacia de estos péptidos contra la agregación de LDL como potencial estrategia terapéutica antitumoral y se observó que efectivamente los efectos reguladores al alza fueron bloqueados. 

  Demostrar baja toxicidad  

  Este es sin embargo el primer paso de un largo camino todavía para que estos péptidos se puedan convertir en una herramienta para el tratamiento del cáncer. Los resultados obtenidos in vitro son esperanzadores, pero ahora es necesario comprobar si no se producen efectos tóxicos en otras células por la inhibición del colesterol. “Para ello necesitamos hacer experimentación con modelos animales, pero otros trabajos llevados a cabo con enfermedades como la arteroesclerosis demostraron que el uso de estos péptidos no ejerce efectos citotóxicos, por lo que somos optimistas”, añade Vicenta Llorente.

  La proteína AXL, un biomarcador en sangre para el diagnóstico precoz del cáncer de páncreas , La diabetes 3c, posible primer síntoma del cáncer de páncreas, Las tasas de mortalidad en cáncer de páncreas han aumentado un 5% Todavía los investigadores se encuentran en una fase muy inicial del desarrollo de estas herramientas basadas en péptidos para el tratamiento del cánc El colesterol podría ser una diana tanto para controlar el desarrollo del cáncer ductal de páncreas y otros tumores similares. Off Miguel Ramudo. Barcelona Cardiología Medicina Interna Off
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  España, a la cola de los grandes mercados europeos en acceso a medicamentos oncológicos y huérfanos

  Archivado: abril 12, 2022, 6:00am UTC por cristinareal

  Política y Normativa cristinareal Mar, 12/04/2022 - 08:00 Informe de Iqvia De las 160 moléculas aprobadas en la Unión Europea entre 2017 y 2020, solo 85 han llegado al mercado español a 31 de diciembre de 2021. En la imagen, farmacia hospitalaria del Hospital de Donostia.

  La innovación más puntera en el ámbito de los medicamentos no está a disposición de los especialistas y los pacientes españoles, ni en número ni en plazos, como lo está en los países de nuestro entorno, una desventaja aún mayor cuando se trata de fármacos huérfanos y del ámbito oncológico. Del total de 160 moléculas que han recibido una aprobación centralizada en la Unión Europea entre 2017 y 2020 -y tras la observación de las incorporaciones en los distintos mercados a lo largo de todo 2021-, solo 85 (el 53%) han llegado al mercado español a 31 de diciembre de 2021, y la situación es similar con los medicamentos oncológicos, de los que han llegado a España 25 de 41 aprobados en la UE (el 61%), y huérfanos, de los que disponemos de 25 de los 57 aprobados, es decir el 44%.

  Además, este agravio comparativo empeora año a año. Así, el informe anual de Indicadores de acceso a terapias innovadoras en Europa (W.A.I.T. Indicator por sus siglas en inglés), elaborado por la consultora Iqvia para la Federación Europea de Asociaciones de la Industria Farmacéutica (Efpia), arroja los citados datos en su edición de este año, y en ediciones anteriores reveló que en 2020 llegaron al mercado español el 54% del total de medicamentos aprobados; el 58%, en 2019, y el 62%, en 2020.

  También son significativos los plazos para la introducción de los nuevos compuestos en el mercado español. El tiempo medio que transcurre desde que un nuevo medicamento es aprobado por las autoridades europeas hasta que está disponible para su uso en España era de 517 días a finales de 2021 -más de 17 meses de demora- frente a los 133 días de Alemania, 240 de Francia y 340 de Inglaterra. Y este retraso también es cada año mayor: al finalizar 2020, el plazo medio era de 453 días; en 2019, era de 414 días, y de 385 días en 2018.

  

   Y la situación aún es más llamativa en la comparativa con el resto de los países incluidos en el análisis; 39 en total, de los que 27 son miembros de la UE y otros 12 no lo son. El porcentaje de fármacos disponibles en España del total de los aprobados entre 2017 y 2020 es también el más bajo de los grandes mercados europeos. Según el informe, frente al 53% del total de aprobados en el citado periodo que habían recibido el visto bueno en España a 31 de diciembre de 2021, en Alemania este porcentaje es del 92%; en Italia, del 79%; en Inglaterra, del 68%, y en Francia, del 66%. Desde 2018, el porcentaje de disponibilidad en España ha disminuido en nueve puntos porcentuales.

  España tiene también la mayor tasa de disponibilidad restringida entre los principales mercados, con un 41%. Es decir, del 53% de los medicamentos disponibles sobre el total de autorizados en Europa, cuatro de cada diez lo están en nuestro país con algún tipo de restricción a las indicaciones aprobadas en la UE. Ese porcentaje es del 1% en Alemania, del 13% en Italia, del 15% en Francia y del 39% en Inglaterra.

  Peor en oncología

  Y la situación se agrava si se pone el foco en los medicamentos del área oncológica, ámbito en el que, tal como recuerda Ramón García Sanz, jefe del Laboratorio de Histocompatibilidad del Servicio de Hematología y Hemoterapia del Complejo Asistencial de Salamanca, y presidente de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH), “los pacientes de otros países que tienen acceso a estos fármacos viven, y los de aquí, que no lo tienen, se mueren”.

  Según el informe, el tiempo medio en 2021 para acceder a los nuevos medicamentos oncológicos ha aumentado en 74 días respecto a 2018, y la demora ya alcanza los 469 días. Además, el porcentaje de disponibilidad de los tratamientos oncológicos aprobados en Europa entre 2017 y 2020 es en España del 61% (están disponibles 25 de los 41 fármacos oncológicos autorizados en este periodo), y es la cifra más baja de los países de nuestro entorno. Así, la disponibilidad en Alemania es del cien por cien; en Italia, del 90%; en Inglaterra, del 85%, y en Francia, del 80%.

  España ocupa el puesto número 18 entre los 39 países incluidos en el informe en cuanto a número de medicamentos oncológicos introducidos en el mercado en ese periodo. Con más compuestos incorporados en sus respectivos mercados están no solo los que serían comparables a España, sino también otros como Escocia (con 30), Grecia y Portugal (ambos con 29), la República Checa (27) y Eslovenia (26). Países como Grecia, la República Checa o Eslovenia no solo acceden a un número mayor de anticancerígenos que España, sino que la disponibilidad en esos países es mucho menos restringida, ya que solo el 15% de los medicamentos frente al cáncer que se introdujeron en la República Checa tienen alguna restricción de las indicaciones, y el 12% entre los aprobados en Eslovenia, mientras que en España el 40% de los 25 introducidos en el periodo estudiado tienen alguna limitación en sus indicaciones. En Alemania, Países Bajos, Bélgica y Noruega, no hay restricción alguna en las indicaciones de los anticancerígenos que llegan al mercado.

  

  Razones para la restricción

  Las restricciones que frenan o limitan el acceso a algunos medicamentos en España son, en ocasiones, “curiosas”, según García Sanz, y a veces incluso “están por encima de los criterios de inclusión de los compuestos en los ensayos clínicos”. En su opinión, “el mejor informe de posicionamiento es el EPAR (European Public Assessment Report)”, en el que se basa la evaluación de medicamentos para su posterior autorización en la EMA. Y el empeoramiento de los últimos años en el acceso a los medicamentos oncológicos responde, según el presidente de la SEHH, “a la falta de profesionalidad en algunos niveles del Ministerio de Sanidad”.

  En España, la incorporación de medicamentos a la cartera del SNS depende de la Dirección General de Cartera Común de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia del Ministerio de Sanidad, que se basa para ello en los Informes de Posicionamiento Terapéutico (IPT).

  “La situación es penosa; un retraso medio de 18 meses es una auténtica barbaridad”, afirma el hematólogo. Un ejemplo es el compuesto daunorubicina/citarabina liposomal, recién incorporado al mercado español para la leucemia mieloide aguda, y aprobado por la EMA en agosto de 2018. El compuesto duplica la mediana de supervivencia a los dos años de seguimiento. “La ventaja para los pacientes españoles con esta patología en estos tres años y medio ha sido nula”.

  Entre los medicamentos para algún tipo de cáncer que, de momento, quedan fuera del mercado español, hay ejemplos especialmente relevantes. “Alguno de ellos son los inhibidores del BRAF, que son activos en una pequeña proporción de pacientes con cáncer de colon. Están financiados en la mayoría de los países europeos. Sin embargo, a pesar del importante impacto que tienen en supervivencia, y de disponer de la máxima catalogación en la escala de beneficio clínico de la ESMO para tratamientos paliativos, en España no están financiados”, afirma Rafael López, presidente de la Fundación ECO y jefe del Servicio de Oncología Médica del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela.

  Aumenta el retraso en la llegada de medicamentos a España, y seguimos accediendo solo a la mitad, El acceso, el principal reto para el futuro de las enfermedades raras, Nuevos modelos de evaluación y financiación, básicos para mejorar el acceso a terapias avanzadas “Otro ejemplo –añade López- son los inhibidores o fármacos que actúan contra el NTRK, indicados en tumores que tienen una serie de alteraciones que af Más protección de patentes, especialmente importante para la innovación farmacéutica, Europa mantiene las grandes desigualdades en acceso a fármacos y ensayos clínicos oncológicos , España suspende en acceso a nuevos medicamentos: llegan la mitad y tardan un año y tres meses Coincide García Sanz, y añade que se debería evaluar el resultado de los medicamentos en paciente en vida real, así como confiar en los aspectos cient Grecia o Eslovenia están por delante, tanto por número de aprobaciones como en restricciones a las indicaciones aprobadas en la EMA. Off Cristina G. Real. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Murcia: las farmacias ya realizan test profesionales de covid-19 válidos para el certificado digital de la UE

  Archivado: abril 11, 2022, 5:19pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Lun, 11/04/2022 - 19:19 Coronavirus Paula Payá, presidenta del COF de Murcia, y Juan José Pedreño, consejero de Salud, flanquean al farmacéutico Carlos Fernández en la presentación de la puesta en marcha de lo recogido en el convenio. Foto: COF DE MURCIA

  A partir de este lunes, las farmacias murcianas están habilitadas para hacer los test profesionales de la covid-19 y emitir el certificado digital europeo (CCD) cuando el resultado sea negativo. Así lo han anunciado la presidenta del Colegio Oficial de Farmacéuticos de la Región de Murcia, Paula Payá, y el consejero de Salud autonómico, Juan José Pedreño.

  Según han explicado desde el COF, gracias a un convenio entre el colegio y la Consejería de Salud, los ciudadanos van a poder realizar el test rápido de detección de antígenos en las farmacias  adheridas a esta iniciativa  y conseguir en ese momento el certificado europeo. Payá ha afirmado que, con esta iniciativa, "se acercan a los ciudadanos más servicios profesionales que ayudan al control y detección de la covid-19, y se les facilita la movilidad sin riesgos".

  La presidenta del COF también ha informado de que la iniciativa se pone en marcha en 60 farmacias de 20 municipios cuyos profesionales han realizado un curso formativo para que "la prueba se realice con todas las garantías, lo que favorece la fiabilidad del resultado". Y ha añadido que "el número de farmacias se irá ampliando progresivamente".

  De manera telemática

  Además, Payá ha explicado que a través de la Consejería de Salud se ha dado acceso directo a la plataforma informática Sansonet para subir on line los resultados de las pruebas tanto positivos como negativos, y así obtener de forma telemática el certificado de resultado negativo con el sello digital a través de la plataforma informática instalada por la Comunidad Autónoma. El CCD se facilitará al ciudadano de forma presencial o telemática y su expedición es gratuita.

  También ha señalado que las farmacias de la Región de Murcia, "tras el éxito del programa de test de autodiagnóstico, se sitúan como las segundas de España donde se puede realizar estas pruebas validadas a nivel europeo".

  Desde el colegio murciano también han subrayado que los test profesionales son válidos a nivel europeo para viajar, están incluidos en la lista común RAT (Rapid Antigen Test) y son reconocidos por los Estados miembros de la Unión Europea; disponen de marcado CE y cumplen el requisito mínimo de un 90% de sensibilidad y 97% de especificidad.

  Aragón: los positivos por test profesionales hechos en farmacias se incorporarán a la historia clínica, Sanidad eliminará las cuarentenas y limitará el uso de los test anti-covid a la prescripción médica Las farmacias adheridas, como en el programa de las pruebas de autodiagnóstico, dispondrán de una zona específica para la realización de la prueba con La presidenta del COF ha afirmado que, con esta iniciativa, "se acercan a los ciudadanos más servicios profesionales que ayudan al control y detección de la covid-19, y se les facilita la movilidad sin riesgos". coronavirus Off Redacción Profesión Política y Normativa Profesión Política y Normativa Profesión Off
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  Hallan una vía para mejorar la eficacia de la radioterapia en metástasis cerebrales

  Archivado: abril 11, 2022, 3:00pm UTC por soniamoreno

  Oncología-Radioterápica soniamoreno Lun, 11/04/2022 - 17:00 En 'Nature Medicine' La radioterapia es una opción habitual en el tratamiento de las metástasis cerebrales. Hospital Dr. Negrin (Gran Canaria). Foto: AGEFOTOSTOCK

  Entre el 20% y el 40% de los pacientes con cáncer (tumores de  pulmón, mama y melanoma, entre otros) desarrollan una metástasis cerebral, para la que uno de los abordajes más empleados es la radioterapia. 

  Un equipo de investigadores del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) ha identificado una nueva estrategia que, a través de una sencilla prueba, puede mejorar la eficacia del tratamiento radioterápico.

  Los autores del trabajo han descubierto que basta un análisis de sangre para identificar a pacientes resistentes a radioterapia, antes de recibirla, y han encontrado un fármaco que podría revertir esa situación. Ya han comenzado un ensayo clínico multicéntrico para validar el biomarcador a través de la Red Nacional de Metástasis Cerebral (Renacer). 

  Manuel Valiente, jefe del Grupo de Metástasis Cerebral del CNIO y autor principal de esta investigación que se publica hoy en Nature Medicine, sintetiza a DM el hallazgo: “Hemos encontrado un mecanismo de resistencia en la radioterapia, uno de los tratamientos habituales de la metástasis cerebral. Gracias a ello, entendemos mejor los procesos moleculares que subyacen a ese proceso; estratificamos a los pacientes, atendiendo a si responderán o no a la radioterapia y, además, hemos encontrado un fármaco que podría hacer más sensible la metástasis a la radioterapia”. 

  El trabajo que dirige Manuel Valiente, cuyo laboratorio en el CNIO es todo un referente en la investigación en metástasis cerebrales, ha servido para identificar una vía molecular implicada en la aparición de resistencia, en concreto la proteína S100A9, que funciona como indicador de la sensibilidad a la radioterapia: a mayor presencia de S100A9, más resistencia a la radioterapia.

  Detección sencilla en sangre

  La sorpresa positiva ha sido el comprobar que dicha proteína puede detectarse en sangre: “No esperaba que fuera tan sencillo −afirma Valiente−, la cantidad de S100A9 en sangre correlaciona con la resistencia a la radioterapia”. 

  Grupo de Metástasis Cerebral del CNIO. Foto: Laura M. Lombardía/CNIO.

  Y siguiendo esa línea hacia la translación clínica de los hallazgos, el estudio también desvela que el receptor al que se une la proteína (denominado RAGE) cuenta con un inhibidor, un tipo de fármaco que ya se está ensayando en diversas patologías, entre ellas la enfermedad de Alzheimer. 

  “No hemos empleado exactamente el inhibidor de RAGE utilizado en estudios actuales de la enfermedad de Alzheimer, pero al usar uno similar, vimos que llega bien el cerebro”. El científico recuerda que una de las dificultades de los tratamientos que se dirigen al sistema nervioso central es que tienen dificultades para superar la barrera hematoencefálica. “Además, hemos comprobado en modelo animal que este inhibidor combinado con radioterapia no tiene un efecto negativo sobre la función cerebral, lo que supone otra gran ventaja para su empleo”. 

  Diecinueve laboratorios internacionales crean un repositorio de células de metástasis cerebral, ¿Cómo será la lucha contra el cáncer en el futuro?, Tratamientos del cáncer más allá de la quimioterapia Así, en modelos animales y en cultivos realizados a partir de muestras de pacientes, mediante el uso de METPlatform, han demostrado que este fárm Un estudio del CNIO desvela que con un análisis de sangre se puede conocer qué pacientes se van a beneficiar de la radioterapia cerebral. Off Sonia Moreno. Madrid Oncología Investigación Off
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  El extraño caso de las dos hijas de Vladímir Putin

  Archivado: abril 11, 2022, 2:37pm UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Lun, 11/04/2022 - 16:37 El poder del lenguaje El presidente ruso y sus dos hijas, Yekaterina Vladímirovna Tíjonova y Mariya Vladímirovna Vorontsova.

  El miércoles pasado asistimos a una extraña coincidencia en las principales portadas de la prensa española e hispanoamericana.

  En el marco de la invasión rusa de Ucrania, el presidente estadounidense Joe Biden anunció el recrudecimiento de las sanciones a Rusia, con la incorporación de nuevos nombres a la lista de personalidades rusas sancionadas (jerarcas, oligarcas y familiares próximos al Kremlin). Entre estos nuevos nombres, el de las dos hijas del presidente de Rusia, Vladímir Putin.

  En la prensa extranjera, nada que destacar: los titulares hablaban de Putin’s daughters en inglés y de les deux filles de Poutine en francés. En español, en cambio, El Financiero de Méjico escribía en sus titulares «las hijas mayores de Putin»; El País de Madrid, «las hijas de Vladímir Putin»; La Vanguardia de Barcelona, «las dos hijas oficiales de Putin»; Associated Press, «las dos hijas adultas de Putin»; y BBC News Mundo, «las hijas del presidente Putin».

  Ciertamente, sí, «hijas de Putin» se presta en nuestra lengua al chiste fácil de muy mal gusto.

  Fernando A. Navarro

  Para referirse a las dos hijas del presidente ruso, la prensa de habla hispana suele especificar «las hijas mayores de Putin», «las hijas oficiales de Putin», «las hijas adultas de Putin» u otros circunloquios por el estilo. ¿No se han parado a pensar por qué? Off Fernando A. Navarro Off
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  Magda Campins, nueva presidenta de la Comisión de Deontología del COMB

  Archivado: abril 11, 2022, 1:09pm UTC por carmenfernandez

  Profesión carmenfernandez Lun, 11/04/2022 - 15:09 Corporaciones Magda Campins es jefa de Medicina Preventiva del Hospital Universitario Vall d'Hebron de Barcelona.

  La preventivista y pediatra Magda Campins ha sido elegida presidenta de la Comisión de Deontología del Colegio Oficial de Médicos de Barcelona (COMB), lo que la convierte en la primera mujer en ocupar ese cargo en el segundo colegio de médicos de España (por volumen de colegiados). Al frente de la Comisión de Deontología del Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña (CCMC) hay otra mujer: Montserrat Esquerda.

  “(Campins) es un referente para toda la profesión por su prestigio profesional, honestidad y capacidad de liderazgo”, según la corporación que preside Jaume Padrós.

  Campins toma el relevo de Josep Terés, que ha presidido esta comisión desde 2014; “en nombre de la Junta de Gobierno, expresamos nuestro agradecimiento por todo el trabajo realizado y por su trayectoria ejemplar y por convertirse en uno de los grandes referentes en deontología médica y bioética”, ha manifestado en RRSS el COMB.

  La Comisión de Deontología del COMB asesora a la Junta de Gobierno en cuestiones relativas a la ética médica y la deontología profesional; vela por la revisión y actualización del Código de Deontología; promueve la formación y la difusión de la ética y la deontología médica entre los colegiados, e identifica y promueve el debate y la toma de posición frente a situaciones nuevas de la práctica profesional que plantean dilemas morales.

  “A los epidemiólogos, microbiólogos… no se nos tuvo en cuenta en absoluto” , Cataluña constituye un comité científico asesor tras 19 meses de pandemia, Un estudio halla un 24% de residentes de centros de la tercera edad positivos al SARS-CoV-2 Está integrada por 28 miembros designados por la actual Junta de Gobierno y ratificados por la Asamblea de Compromisarios. La nueva presidenta es Camp La jefa de Preventiva del Hospital Vall d'Hebron, que sustituye a Josep Terés, es la primera mujer en ocupar ese cargo en la corporación barcelonesa. Off Carmen Fernández. Barcelona Medicina Preventiva y Salud Pública Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  "No" rotundo de la AP de Aragón al plan que su consejería ha remitido a Darias

  Archivado: abril 11, 2022, 12:11pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Lun, 11/04/2022 - 14:11 Los sindicatos acusan a Repollés de "obviar" todas sus propuestas Leandro Catalán y Mercedes Ortín, presidente de Fasamet y secretaria general de CESM en Aragón. Foto. MAASZOOM.

  Los dos sindicatos que representan a la mayoría de los médicos de atención primaria que ejercen en el Servicio Aragonés de Salud (Salud) (el Sindicato Médicos de Atención Primaria (Fasamet) y CESM Aragón) le dan un "no" rotundo a la propuesta que la consejería de Sira Repollés ha remitido al Ministerio de Sanidad.

  La aportación que el ejecutivo aragonés ha hecho a la petición de la ministra Carolina Darias a todas las comunidades para que le remitan sus propuestas de mejora del primer nivel asistencial se llama, concretamente, "Plan de Atención Primaria y Comunitaria de Aragón 2022-23", y tanto Leandro Catalán, presidente de Fasamet, como Mercedes Ortín, secretaria general de CESM-Aragón, coinciden en que la propuesta oficial no aborda el principal problema que aqueja al nivel -no sólo en Aragón, sino en la mayoría de comunidades-: la falta de médicos de Familia y pediatras. Y no sólo eso; ambos dirigentes también coinciden en que el plan de Repollés ignora palmariamente sendos documentos elaborados por ambos sindicatos (en marzo y noviembre de 2021) con todo un catálogo de mejoras para el nivel.

  La aportación de Repollés al Marco Estratégico para la Atención Primaria y Comunitaria que, se supone, que está pergeñando el ministerio de Darias tiene, según Catalán, "mucho voluntarismo y todo un enunciado de medidas, pero carece de la financiación y los recursos para cumplir con los objetivos que se plantean". 

  Los sindicatos aseguran que Repollés ha "obviado" todas sus ideas

  Los sindicatos del primer nivel asistencial sí valoran que, "por primera vez", una propuesta de mejora incluya un presupuesto global (20,2 millones de euros, que, según el plan oficial, se financiarían entre el Ministerio de Sanidad y la comunidad aragonesa, sin especificar, no obstante, qué parte correspondería a cada uno), pero el presidente de Fasamet matiza que ese montante total estaría muy lejos del 25% del incremento presupuestario para el nivel que el Foro de Médicos de Atención Primaria lleva años pidiendo en vano para todas las comunidades autónomas, y que "no hay tampoco ninguna partida específica para mejorar las condiciones laborales y retributivas de los profesionales sanitarios que ejercen en primaria".

  El documento que CESM-Aragón y Fasamet remitieron en noviembre a la consejería de Repollés -y que, según ambas formaciones, la Administración autonómica "ha obviado totalmente"- planteaba, entre otras cosas, que se les ofrecieran contratos, de al menos 3 años de duración, a los médicos de Familia y pediatras que terminasen el MIR en la comunidad, para intentar fidelizarles, un complemento específico para los puestos de difícil cobertura y el establecimiento de un complemento de compensación si se superan las agendas diarias del médico.

  Catalán argumenta que otras comunidades han creado complementos retributivos nuevos "que compensan la ruralidad, la cobertura de puestos de difícil cobertura, el exceso de las agendas y los desplazamientos en los equipos de atención primaria". Por el contrario, en Aragón, denuncia el documento conjunto de respuesta al plan de Repollés, "no se contemplan estas mejoras, ni tampoco para aplicarlas en la carrera profesional, recortada desde 2012; ni para recompensar el trabajo de los tutores y colaboradores MIR (que solo reciben la suscripción anual a una revista profesional); ni se incentivan las condiciones laborales para que se queden en Aragón los nuevos médicos de primaria que terminan su especialidad".

  De los más de 20 millones presupuestados, sólo 3 serían para retribuciones

  Del presupuesto total anunciado, sólo el 15% (alrededor de 3 millones), denuncian Fasamet y CESM-Aragón, van destinados a los contratos programas y a las retribuciones de los profesionales, y las medidas concretas que plantea en materia de recursos humanos (convocatoria de oposiciones y concursos de traslados) "no están específicamente destinadas al aumento de plantillas, sino únicamente destinadas a la movilidad de los profesionales en distintos puestos". En este sentido, los sindicatos recuerdan que el Plan Estratégico de Recursos Humanos que el Servicio Aragonés de Salud (Salud) presentó en 2017 cifraba en un 30,97% la reducción de médicos de Familia en la comunidad antes de 2021.

  Aragón: El 35% de los médicos temporales lleva mas de 10 años encadenando contratos, Un acuerdo de mejora salarial provoca un fuerte cisma sindical en Aragón, Aragón se suma a las CCAA que irritan a sus médicos con un plan de AP "regresivo", La primaria de Aragón plantea reducir temporalmente el MIR de Familia a 3 años Catalán apunta, además, que la propuesta tampoco contempla medidas para reducir la carga burocrática de los médicos del primer nivel; la recuperación La propuesta aragonesa carece, según los sindicatos, de presupuesto para combatir el déficit médico y no aborda la "necesaria" reestructuración organizativa del nivel. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Enfermería Familiar y Comunitaria MIR MIR Off
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  Valencia: Malestar por la cantidad y el reparto de las nuevas 6.000 plazas estructurales

  Archivado: abril 11, 2022, 11:54am UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Lun, 11/04/2022 - 13:54 Descontento por el reparto de las plazas de nueva creación Manifestación convocada por CESM-CV-SAE frente al Hospital La Fe por el anuncio de la creación de nuevas plazas estructurales. Foto: CESM-CV

  La noticia de la creación de 6.000 nuevas plazas estructurales en la Comunidad Valenciana, anunciada el pasado martes por la consejera Ana Barceló, ha generado una oleada de protestas en prácticamente en todos los colectivos afectados, pero con especial incidencia en el colectivo médico. Organizaciones colegiales, sindicatos, asociaciones científicas y centros sanitarios concretos han denunciado tanto la escasez de plazas como el propio reparto entre los niveles asistenciales o los departamentos de salud.

  Y esas protestas se han visibilizado en concentraciones médicas, como la convocada hoy por el Sindicato Médico de la Comunidad Valenciana ante el Hospital La Fe de Valencia, la amenaza de dimisión de la dirección del Hospital General de Castellón o la dimisión en bloque de la cúpula de Enfermería del Hospital de Alcoy.

  Frente a las quejas, desde Sanidad se ha hecho hincapié en declaraciones a DM que las plazas se "centran en atención primaria, salud mental, salud pública y urgencias" y también "en hospitales para equilibrar ratios y fortalecer algunos de los servicios con más necesidades", aunque no han hecho mención expresa sobre las demandas de los médicos o sobre si existe intención de revisarlas.

  Asimismo, han reiterado que la segunda fase, para las que quedan unas 1.000 plazas, se centrará en hacer los ajustes definitivos en los hospitales, "entre ellos el de Alcoy" -en referencia a las dimisiones-. Sobre la escasez de plazas o riesgo para la atención, Sanidad activará en verano, como en años precedentes, "el Plan de Vacaciones y de Refuerzos de Verano, por lo que se verán reforzadas todas las plantillas, tanto en atención primaria como en hospitalaria".

  Un médico por cada otros 5 profesionales

  El Consejo de Colegios de Médicos Valencianos considera que ese plan "sigue sin resolver el déficit de recursos humanos y técnicos por el que atraviesa el sistema sanitario público", señalando que las plazas son "insuficientes" y sería necesario llegar a las 11.000 plazas. Y hace especial hincapié en el problema médico, ya que el reparto refleja "una proporción de sólo un médico por cada 5 plazas del resto de las categorías profesionales".

  De las 979 plazas de médicos generadas, a la atención primaria solo le corresponden 304, y sólo 5 de ellas son pediatras, mientras que se aumentan 15 matronas para asistir a esa misma población pediátrica. "Consideramos que no se refuerza como corresponde la atención primaria, cuyas carencias han quedado en evidencia durante los dos años de la pandemia, con aumento de la presión asistencial- sin limitación de consultas diarias- sobre los médicos de los centros de salud, asumiendo las emergencias y los repartos de pacientes de los médicos ausentes, un problema que no se soluciona con esta escasa ampliación”, señala el Consejo.

  Tampoco se han reforzado las plantillas de médicos en la atención hospitalaria y Urgencias. En el caso de los hospitales, se anuncian 375 plazas nuevas de médicos por 1000 de enfermería, generando gran malestar en los servicios. "De hecho, en algunos hospitales, como el General Universitario de Castellón, ha habido reacciones críticas con la medida, o en el hospital La Fe, en el que se han anunciado movilizaciones", recordaban.

  En cuanto a las Urgencias, llama la atención que se creen 24 plazas para médicos SAMU por 62 para enfermeros, "algo inadmisible puesto que los equipos de SAMU deben estar a la par en sus integrantes y, en todo caso, la presencia del médico es insustituible". Además, gran parte de las plazas de los Servicios de Urgencias son meros cambios de contratos precarios de médicos que ya estaban trabajando y, por tanto, "no son ampliaciones de plantilla".

  No se contemplan todos los contratos covid

  El malestar no se limita a los médicos, sino que se extiende en general a los departamentos de salud, donde el descontento ha derivado en algunas dimisiones. Por ejemplo, la directora de Enfermería, María Luisa Mora, las 3 adjuntas a dirección y 19 supervisoras de Enfermería del Hospital Virgen de los Lirios presentaron su dimisión a la Gerencia del Departamento de Salud de Alcoy, en protesta por el desigual reparto de nuevas plazas de Enfermería especializada entre los distintos hospitales.

  En concreto, Sanidad ha creado 10 nuevas plazas de enfermería en el hospital y 4 para enfermería de servicios especiales, una cifra muy por debajo a la adjudicada a otros hospitales valencianos en el mismo rango de camas, como, por ejemplo, el Hospital de Xátiva, que ha recibido 44 plazas de enfermería (general y servicios especiales) el de la Marina Baixa (59) o el de Gandia (80). El equipo está en funciones actualmente.

  Valencia creará 6.000 nuevas plazas estructurales con perfiles "post-covid", Valencia: sindicatos reclaman abordar la “temporalidad real” en el desarrollo de la ley de interinos, Valencia: Enfermería se dota de argumentos para evitar su “desaparición” de los CEA, Valencia: A trámite una ILP de CSIF para incluir la figura de enfermera escolar en los centros educativos CCCO considera que las plazas "todavía no suplen los déficits de plantilla generados por los recortes pasados", señalando además que "ante el anuncio El descontento por el número de plazas anunciadas y el reparto por departamentos genera protestas en todos los afectados. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Off
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  Un segundo Nodo a la vista: SNS Farma

  Archivado: abril 11, 2022, 11:28am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Lun, 11/04/2022 - 13:28 Audiencia e información pública Los farmacéuticos llevan verificando medicamentos desde 2019 con 'Nodofarma Verificación'. Foto: COF DE MADRID

  Del 18 de marzo al 8 de abril el Ministerio de Sanidad ha mantenido abierto el plazo de audiencia e información pública al proyecto de Orden por el que se establecen las condiciones de la integración del Nodo SNSFarma en el repositorio nacional, que se sumaría al ya existente Nodofarma Verificación, creado por el Consejo General de COF.

  En dicho proyecto se incluyen las observaciones ya realizadas en el trámite de consulta pública previa por el Sistema Español de Verificación de Medicamentos (Sevem), el Consejo General de COF y la Federación de Distribuidores Farmacéuticos (Fedifar). 

  ¿Cómo justifica Sanidad la conveniencia de este Nodo? Lo considera "una de las herramientas más útiles para asegurar el uso racional de los medicamentos y la sostenibilidad del SNS" porque así se puede "contar con información del consumo de medicamentos a tiempo real. Hasta ahora, se contaba con datos de consumo de los medicamentos con cargo al SNS con receta oficial en Oficina de Farmacia o medicamentos hospitalarios con un decalaje de uno a tres meses respectivamente". Al tenerlo de forma inmediata podrían, afirman, desarrollar "estudios de mercado y estudios de utilización de medicamentos".

  Aparte, señalan que se crea por la necesidad de un "mecanismo de verificación y autenticación de medicamentos, de extremo a extremo de la cadena de suministro".

  Sin embargo, las farmacias y hospitales privados llevan funcionando desde el 9 de febrero de 2019 con Nodofarma Verificación, creado por el Consejo de COF para poder realizar la trazabilidad de medicamentos y evitar falsificaciones, incluidos aquellos que se dispensan con cargo al SNS.

  En concreto, según el Consejo, "es difícilmente justificable la necesidad de instaurar un nodo público complementario para la verificación de los medicamentos dispensados a cargo del SNS por las oficinas de farmacia (que constituyen en torno al 85% de los medicamentos que se dispensan anualmente en nuestro país en dichos establecimientos) para el cumplimiento de la normativa tras casi tres años de cumplimiento de ésta sin la existencia del nodo SNSFarma". Y aporta un dato: más de 3.140 millones de operaciones realizadas a través del Nodo del Consejo (1.840 millones de verificaciones y 1.305 millones de dispensaciones en oficinas de farmacia).

  En cuanto a hospitales conectados al Nodo, aluden a que los servicios de farmacia de los hospitales privados en España han optado por la conexión directa al sistema de verificación, de forma que ya hay 204 hospitales privados que operan.

  Sanidad aclara que "NodoFarma verificación se aplicaría al ámbito de las oficinas de farmacia para receta privada"

  Frente a las inconveniencias que este Nodo causará a las farmacias, según lo argumentado por el Consejo al decir que se “exige que estas operen a través de dos nodos diferentes, uno para medicamentos financiados (SNSFarma) y otro para el resto de los medicamentos sujetos a verificación que se dispensen (Nodofarma Verificación)”, Sanidad matiza que "SNSFarma se define como plataforma independiente de NodoFarma verificación desde el punto de vista funcional, ya que operan en ámbitos totalmente separados. NodoFarma verificación aplicaría al ámbito de las oficinas de farmacia para receta privada, mientras que SNSFarma aplicaría al ámbito de los servicios de farmacia y oficinas de farmacia para receta pública".

  El Consejo también menciona que "la instauración del segundo nodo aumentará el número de puntos de fallo en el sistema, porque el desdoblamiento de verificación genera una mayor complejidad técnica, al incorporar de forma directa más nodos intermedios".

  Sanidad lo desmiente, al responder que "con Nodo SNSFarma se mejoran aspectos de soporte y continuidad del servicio por tener un único elemento (receta electrónica) dando servicio a desactivaciones y dispensaciones. Las incidencias que puedan ocurrir en SNSFarma quedan claramente delimitadas en su ámbito a todos los niveles: en las oficinas de farmacia quedan trazadas a la utilización del sistema de receta electrónica, siendo de aplicación los procedimientos ya establecidos, que no implican intervención de NodoFarma verificación".

  Verificación: Sanidad confía en que llegará a tiempo con el ‘Nodo SNS’, pero CCAA lo dudan, Las farmacias españolas harán la verificación a través de Nodofarma, Verificación: el RD que regula el nodo 'SNSFarma' elimina el cupón precinto y deja al identificador único como llave para cobrar las recetas, 'Nodofarma Asistencial', una herramienta de éxito en farmacia comunitaria que frena las visitas a AP y Urgencias Norma puesta en duda por el Supremo El Consejo de COF recuerda a Sanidad que "el Proyecto desarrolla una norma cuya adecuación al Derecho de la UE El viernes acabó el plazo de Sanidad para enviar aportaciones al proyecto de Orden para integrar el Nodo SNSFarma en el repositorio nacional. Off Carmen Torrente. Madrid Farmacia Comunitaria Política y Normativa Distribución Farmacéutica Profesión Off
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  Diagnóstico de mutaciones: cambio de paradigma en cáncer de mama

  Archivado: abril 11, 2022, 11:00am UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Lun, 11/04/2022 - 13:00 Nuevas oportunidades para pacientes con tumores avanzados La detección temprana de lesiones mamarias favorece la supervivencia de las afectadas. Foto: AGEFOTOSTOCK.

  El cáncer de mama, con ciertas variaciones geográficas, es el tipo de tumor más frecuente en mujeres de todo el mundo. Los últimos datos de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) señalan que en España se diagnosticaron alrededor de 34.088 nuevos cánceres de mama en el año 2020, lo que representa el 30% de los cánceres diagnosticados en mujeres. 

  No obstante, han sido muchos los factores que, a pesar de las notables tasas de incidencia, han permitido que las de supervivencia hayan mejorado progresivamente. Detecciones más precoces con herramientas diagnósticas que aportan mayor información, un mejor conocimiento molecular de los tumores y el aumento en la disponibilidad de terapias dirigidas han contribuido a plantar cara a este tumor, que cuenta con la participación, cada vez más sólida, de equipos multidisciplinares de especialistas, y absolutamente necesaria en la actual medicina de precisión.

  El cribado ha sido uno de los grandes cambios en el control de esta enfermedad: permite un incremento del diagnóstico en estadios más iniciales, lo que facilita el inicio de estrategias de tratamiento de forma temprana que permiten abordajes quirúrgicos menos agresivos, por ejemplo.

  En el caso concreto del cáncer de mama luminal, un estadio no avanzado es subsidiario, en muchos casos, de evitar el tratamiento quimioterápico, recurriendo exclusivamente al tratamiento hormonal.

  Pero, además de los cribados -esenciales en cualquier proceso neoplásico-, las características genómicas y los subtipos histológicos-moleculares de los cánceres de mama han permitido seleccionar estrategias terapéuticas 'a medida'; un fenómeno en el que se basa la medicina de precisión y en la que el análisis de la expresión de genes es decisivo para prevenir, diagnosticar y tratar de manera personalizada.

  Los ejemplos de este abordaje genómico ya son una realidad en muchos tumores de mama con el descubrimiento de genes –BRCA o HER2, entre otros-, y de sus dianas terapéuticas específicas.

  En el tipo luminal es donde con mayor frecuencia aparecen mutaciones en el gen PIK3CA. De hecho, es el gen mutado con más frecuencia en el cáncer de mama HR positivo/HER2 negativo. Aunque no suelen observarse en lesiones primarias, sí son bastante frecuentes en tumores metastásicos resistentes a la terapia endocrina de primera línea y de peor pronóstico. Por tanto, el análisis mutacional aparece, en estos casos, como una herramienta esencial para ofrecer más opciones a las pacientes.

  Esta proteína pertenece a la familia de las PI3K (fosfoinositol 3-cinasas), cinasas lipídicas que promueven diversos procesos biológicos, incluyendo la división celular y la supervivencia, algunos de los cuales están directamente relacionados con la resistencia a las terapias endocrinas. 

  "Las mutaciones en PKI3CA son esenciales en el abordaje del cáncer de mama en estadio avanzado, ya que se ha  observado que las afectadas tienen peor pronóstico, tanto por la alteración en sí misma –que origina recaídas tumorales más tempranas-, así como por el hecho de que mutación podría ser un mecanismo de resistencia terapéutica. Precisamente es en este ámbito donde existe indicación para los inhibidores de PIK3CA", explica Alejandro Pérez Fidalgo, del Servicio de Oncología y Hematología del Instituto de Investigación Sanitaria Clínico Valencia (INCLIVA), del Hospital Clínico Universitario de Valencia.

  Mutaciones en PIK3CA en mama avanzado se asocian con peor pronóstico y resistencia terapéutica 

  Según Federico Rojo, jefe del Servicio de Anatomía Patológica de la Fundación Jiménez Díaz de Madrid, PIK3CA es una de las mutaciones más frecuentes en cáncer de mama, pues aparece en entre el 40-45% de las lesiones, según las series, con una distribución fundamental en los tumores luminales, los conocidos como hormono-dependientes, aunque también aparece en otros subtipos tumorales.  Se sabe, además, que es una mutación que suele asociarse a un curso más agresivo de la enfermedad, por lo que su determinación "abre la oportunidad de emplear inhibidores selectivos, en este caso de unas subunidades de 3cinasa, como es el alpelisib, que han demostrado ser muy activas en cáncer de mama con esta mutación".

  En este sentido, el oncólogo del INCLIVA alude a los datos del estudio Solar 1 en el que se evaluó la administración de un segundo fármaco de terapia endocrina, el fulvestrant, junto con un inhibidor de PIK3CA, el alpelisib, exclusivamente en pacientes con mutaciones en esta proteína.

  "La combinación mostró un claro aumento de la supervivencia frente a la rama de pacientes a las que solo se administraba fulvestrant. De hecho, la FDA estadounidense y la EMA europea han aprobado alpelisib para pacientes PIK3CA mutadas con perfil luminal HER2 negativo", indica Pérez Fidalgo, quien detalla que "el actual esquema terapéutico para este subgrupo de cáncer de mama se basaría -una vez que ha progresado para una o dos líneas de terapia endocrina de primera línea-, en la estrategia de combinación de fulvestrant con alpelisib".

  Diagnóstico precoz y específico 

  Sin embargo, otro de los hechos más relevantes se centra en las cada vez mayores posibilidades de llevar a cabo un diagnóstico molecular en cánceres de mama metastásico, y más concretamente en aquellos que presentan mutaciones en PIK3CA. "En el terreno del diagnóstico supone un cambio de aproximación y de paradigma", sostiene Rojo.

  Durante más de 100 años, indica el patólogo, "el diagnóstico se ha basado, y se sigue basando, en el análisis de las características morfológicas del tumor. Pero, actualmente, la detección debe completarse con la caracterización de algunas alteraciones en la célula tumoral que o bien aportan información pronóstica o abren la oportunidad de utilizar terapias dirigidas". 

  Afortunadamente, la determinación de la mutación en este gen se lleva a cabo de forma sistemática mediante herramientas de secuenciación masiva de genes.  Desde hace unos años, y para la caracterización de las mutaciones en tumores sólidos, se emplean técnicas de alto rendimiento conocidas como secuenciación masiva o NGS.

  "En el caso de PIK3CA,  gen muy relevante en tumores sólidos y del que además conocemos que puede asociar la indicación de un tratamiento específico, se incluye en todos los paneles de secuenciación masiva. Además, en las pacientes metastásicas es muy habitual que se empleen paneles de NGS no sólo para la detección sino también para buscar oportunidades de tratamiento".

  No obstante, y como la herramienta NGS es compleja y podría no ser accesible en hospitales medianos, existen otras opciones. Es posible estudiar específicamente las mutaciones en este gen con técnicas basadas en PCR, rápidas y relativamente sencillas, que a partir del ADN del tumor buscan en este gen las mutaciones que son relevantes. Esta opción abre, según Rojo, "la posibilidad de que cualquier paciente con cáncer de mama hormonodependiente en situación metastásica se beneficie de la búsqueda de mutaciones en PIK3CA".

  Las técnicas actuales de análisis masivo de genes han variado la forma de detectar e incluso de tratar el cáncer. FOTO: AGFotoStock. Las técnicas actuales de análisis masivo de genes han variado la forma de detectar e incluso de tratar el cáncer. Foto: AGEFOTOSTOCK.

  Para los oncólogos médicos y, por supuesto, para las pacientes, conocer la existencia de esta mutación específica permite un hecho básico: "introducir una nueva estrategia de tratamiento basada en la medicina de precisión. Hoy por hoy, avanzamos hacia la selección de las pacientes en función de las dianas terapéuticas y proponerles una terapia dirigida", indica el oncólogo.

  A su juicio, el cáncer de mama es el ejemplo básico y clásico de este tipo de terapia porque los receptores hormonales fueron el primer receptor de una terapia dirigida. Posteriormente apareció el HER2, que ha seguido el mismo camino con los tratamientos anti-HER2, y actualmente están apareciendo una nueva tercera generación de biomarcadores selectivos como la PIK3CA". Actualmente, ya se están detectando pacientes con dobles biomarcadores a través de los que se está realizando "terapia doble dirigida e incluso terapias triples dirigidas, en función de las mutaciones y los biomarcadores selectivos detectados”, indica Pérez Fidalgo.

  Rojo coincide en esta nueva ‘vuelta de tuerca’, señalando que PIK3CA es un primer escalón en el ámbito de los biomarcadores, además del HER2 y de los estrógenos, porque en cáncer de mama ya están identificadas otras dianas; alteraciones moleculares que son más o menos frecuentes y sobre las cuales también se está investigando con fármacos dirigidos.

  "En los próximos años se van a consolidar otros biomarcadores, actualmente en investigación, y la exigencia diagnóstica va a ser todavía mayor, lo que  enlaza con la necesidad de disponer de técnicas de alto rendimiento para caracterizar adecuadamente los tumores y las pacientes".

  El avance de la biopsia líquida

  Los profesionales remarcan además una nueva ventana de oportunidad con el desarrollo y aplicación de la biopsia líquida que ofrece la posibilidad de evaluar la presencia de esta mutación en sangre periférica. Según Rojo, los ensayos tanto sobre PCR como en NGS se pueden hacer sobre ADN tumoral circulante (CTDNA). 

  La biopsia líquida parece detectar mutaciones en PIK3CA, lo que abre la puerta a la monitorización de la enfermedad  

  "Es una de las variantes que conocemos de biopsia líquida y que, en aquellas pacientes en las que no dispongamos de una muestra disponible de tumor para biopsia tradicional, se puede estudiar tanto el gen como las mutaciones a partir de biopsia líquida, con un rendimiento que, clínicamente, ha demostrado ser útil para indicar el tratamiento y, con el beneficio añadido de ser un método no invasivo”.

  Según Pérez Fidalgo, a veces, la mutación está presente en el tumor de inicio, pero en otras ocasiones, se trata de una mutación adquirida. "En el curso de la enfermedad, después de haber sido sometida a diferentes tratamientos, puede emerger una mutación. Una de las estrategias que se plantea en la clínica es si es necesario re-biopsiar, con las consecuencias que ello contrae para la paciente, o si se podría intentar determinar con CTDNA o análisis del ADN tumoral circulante en sangre periférica".

  Señala que, precisamente, en el estudio Solar 1, se identificaron mutaciones en CTDNA en sangre periférica, por lo que la FDA estadounidense ha hecho una aprobación para alpelisib en pacientes con mutación PIK3CA tanto en tumor como en CTDNA". 

  Nueva ‘vuelta de tuerca’ para evitar la quimioterapia en cáncer de mama , Los ensayos clínicos se adentran en las nuevas necesidades del cáncer de mama , La biopsia líquida podría adentrarse en el ámbito de la epigenética Rojo adelanta otra utilidad de la biopsia líquida, actualmente en investigación, que es la monitorización de la enfermedad en presencia de PIK3CA para La medicina de precisión ya es un hecho. Detectar mutaciones genéticas no sólo ofrece terapias individuales. Refuerza el seguimiento y el control de las respuestas y resistencias a tratamientos. Off Raquel Serrano. Madrid Genética Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica Oncología-Radioterápica Farmacología Ginecología y Obstetricia Cirugía General y del Aparato Digestivo Off
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  Andalucía ha estabilizado a una media de 6 investigadores clínicos al año en la última década

  Archivado: abril 11, 2022, 9:30am UTC por franciscogoiri

  Investigación franciscogoiri Lun, 11/04/2022 - 11:30 59 senior se han incorporado al SAS desde 2012 El Programa Nicolás Monardes, inaugurado en 2012, ha permitido incorporar a 59 investigadores biomédicos a las plantillas de los centros y hospitales del SAS. Foto: JUNTA DE ANDALUCÍA.

  Coincidiendo con la aprobación en Consejo de Ministros de la nueva modalidad de contrato indefinido para el personal investigador vinculado al desarrollo de todo tipo de actividades científico técnicas, la Junta de Andalucía recuerda que el Servicio Andaluz de Salud (SAS) ha incorporado a su plantilla en la última década a una media de 6 investigadores senior al año, merced a un programa de desarrollo profesional específico incluido en la Estrategia de I+i en Salud en Andalucía.

  Se trata, en concreto, del Programa Nicolás Monardes, que se puso en marcha en 2012 y que, desde esa fecha, ha permitido la incorporación a plantilla de un total de 59 investigadores biomédicos. El SAS ha invertido hasta la fecha un total de 13,5 millones de euros en el desarrollo de un iniciativa que, según fuentes de la Administración, persigue "dar estabilidad y continuidad científica en la sanidad pública de Andalucía a investigadores que han concluido otros programas de perfeccionamiento posdoctoral y que investigan en la solución a problemas de salud".

  Entre las áreas de salud a las que pertenecen los 59 investigadores que se han incorporado desde 2012 a las plantillas y centros sanitarios del SAS destacan las de Endocrinología y Nutrición, Salud Mental, Medicina Interna, Neurociencias, Oncología, Enfermedades Infecciosas, Cardiología, Reumatología y Oftalmología.

  En esta ya larga trayectoria investigadora de diez años ha habido, además, resultados muy concretos y cuantificables, como el desarrollo de nuevos productos para el diagnóstico de enfermedades, la modificación de protocolos y guías de práctica clínica; la utilización de técnicas experimentales para validar la implantación de nuevas terapias en diferentes enfermedades (renal, crónica, alergias, oncológicas...), y establecer una comparativa con tratamientos convencionales; la generación de evidencias científicas derivadas de diversos estudios epidemiológicos sobre diabetes, obesidad, y algo tan específico como el efecto del aceite de oliva como parte de la dieta mediterránea; además de varios estudios clínicos para la valoración de la seguridad, eficacia y eficiencia de nuevas terapias.

  La Universidad alerta de que 30.000 investigadores podrían quedar en abril en un "limbo legal", Las dudas que suscita la reforma laboral dejan ya a los primeros investigadores en paro, El Gobierno aprueba una Ley de Ciencia que los investigadores ven muy mejorable, "Competimos en las grandes ligas con presupuesto y medios de tercera división" De los 59 investigadores que se han incorporado al SAS desde 2012, 15 de ellos lo han hecho durante el periodo comprendido entre 2019 y 2021, y han pa La nueva modalidad de contrato indefinido permitirá la "paulatina interinización" de los 59 investigadores 'fichados' desde 2012. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Política y Normativa Off
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  Megías-Lizancos: "En España hay 8.000 enfermeras especialistas en Salud Mental y habría que triplicar este número"

  Archivado: abril 11, 2022, 9:29am UTC por aliciaserrano

  aliciaserrano Lun, 11/04/2022 - 11:29 XXXIX Congreso Nacional de Enfermería de Salud Mental La enfermera María Teresa Lluch y Francisco Megías-Lizancos, presidente de Aeesme.

  Bajo el lema Cuidado integrado en Salud Mental: personas, práctica y política, la Asociación Española de Enfermería de Salud Mental (Aeesme) ha celebrado su XXXIX Congreso Nacional de Enfermería de Salud Mental en Pamplona.

  A este congreso, con más de 900 enfermeras inscritas del ámbito de la salud mental principalmente, y también algunas gestoras e investigadoras, se han presentado 22 proyectos de investigación de enfermeras residentes de Salud Mental, más de 500 pósters y cerca de 140 comunicaciones orales.

  La clausura ha estado a cargo de Francisco Megías-Lizancos, presidente de Aeesme; al que han acompañado  Isabel Iturrioz, presidenta del Colegio de Enfermería de Navarra, y Paloma Grau, vicerrectora de Investigación y Sostenibilidad en Universidad de Navarra. También, con el apoyo de la Sociedade Portuguesa de Enfermagem de Saúde Mental, se ha instaurado el 1 de septiembre como Día Internacional de la Enfermería de Salud Mental, conmemorando el nacimiento de Hildegard Peplau.

  Durante el congreso, la Aeesme también ha rendido un homenaje a María Teresa Lluch, por su larga trayectoria profesional y dedicación a la causa de esta asociación por sus investigaciones en salud mental positiva, siendo a su vez la primera enfermera catedrática en España por la Universidad de Barcelona.

  Megías-Lizancos ha querido hacer balance de la XXXIX edición de este congreso, después de dos años de pandemia en el que se ha tenido que celebrar de manera virtual,

  PREGUNTA: ¿Por qué se ha elegido para este congreso el lema ‘Cuidado integrado en Salud Mental: personas, práctica y política' para el congreso de este año? 

  RESPUESTA: El lema pretende señalar la virtud de los cuidados que por definición son integrales, contemplando a las personas desde los aspectos biopsicosocial, cultural y espiritual. Este es el ámbito de la práctica diaria de las enfermeras y enfermeros. Estos conceptos deben ser de interés, y en este congreso se hace hincapié, para los gestores en la política de gestión de los servicios enfermeros, y todo ello va a tener que ver con la provisión de plazas de enfermeras especialistas en salud mental en todos los ámbitos de la atención sociosanitaria.

  P: ¿Qué avances en los cuidados enfermeros en Salud Mental se han presentado en este congreso? 

  R: Los avances más importantes tienen que ver con la exploración de cuidados enfermeros como son el recurso terapéutico de la biblioterapia; así como los cuidados con adolescentes desde la prevención y la intervención, etapa de la vida en la que tras la pandemia, se observa un aumento de los trastornos de la conducta alimentaria, adicciones a las redes sociales, y la atención y seguimiento de la conducta suicida.

  Se ha instaurado el 1 de septiembre como Día Internacional de la Enfermería de Salud Mental, conmemorando el nacimiento de Hildegard Peplau

  También se ha avanzado en lo que hemos venido a denominar el lenguaje científico enfermero en salud mental, teniendo en cuenta nuestro ámbito cultural; y unido a ello, se ha insistido en la necesidad de asumir de manera clara y sin ambages, las competencias enfermeras, lo que compromete a las mismas, con un cambio de paradigma.

  P: ¿Han aumentado los intentos de suicidio y suicidios entre los adolescentes?  

  R: Sí. Las autolesiones, los intentos de suicidios y los suicidios consumados han aumentado considerablemente entre los adolescentes. De hecho, los pensamientos suicidas entre jóvenes de 15 a 29 años se incrementaron en un 250% debido a la crisis de la covid-19.

  Con la pandemia, se produjo una evidente limitación de las herramientas de socialización para el desarrollo de los adolescentes, que dejaron de llevar a cabo actividades compartidas, no solo de recreo, sino que también vieron interrumpidas todas sus actividades de la vida cotidiana, como es el ir a clase. Este aislamiento ha provocado en muchos jóvenes síntomas de tristeza y desesperanza, han visto todo negro alrededor de su vida y han pensado que no tenían otra alternativa, lo que les ha llevado a tener ideas suicidas.

  Su única forma de socializar se vio reducida a las redes sociales y al uso de nuevas tecnologías, lo que ha creado en ellos importantes problemas de adicciones.

  "Tras la pandemia, se observa un aumento de los trastornos de la conducta alimentaria en adolescentes, adicciones a las redes sociales y conducta suicida"

  P: ¿Cómo está en estos momentos la salud mental en España? 

  R: La pandemia de la covid se ha convertido es una de las etapas más duras para las personas en la historia reciente, no solo por el confinamiento y la convivencia ininterrumpida a la que nos hemos visto todos obligados durante un tiempo como medida para controlar la propagación del virus, sino también por la modificación de hábitos y costumbres que hemos tenido que asumir, la incertidumbre, el miedo, los fallecimientos y los cambios que se impusieron en nuestros rituales de despedida, o también las pérdidas de empleos, entre otros.

  Esta situación ha dado lugar a que aparezcan emociones negativas intensas de rabia, enfado, ira, culpabilidad, soledad, desamparo o incomprensión, que son, ya de por sí, muy difíciles de gestionar y aún más, si tenemos en cuenta la excepcionalidad de la situación a la que nos enfrentábamos y en la que, el aislamiento social al que nos vimos abocados durante el confinamiento, ha hecho que muchas de esas emociones negativas se hayan cronificado.

  Así que la respuesta es sí, la salud mental de la población española ha caído en picado desde la pandemia. Depresión, estrés, ansiedad, dependencias, autolesiones son problemas de salud mental que se han abierto camino entre la población general a pasos agigantados.

  Como antes he dicho, los cuidados han de ser integrales contemplado no solo la esfera física de la persona, sino que han de abordar los aspectos biopsicosocial, cultural y espiritual de la misma.  En este sentido, las enfermeras de salud mental han proporcionado atención y apoyo emocional tanto a afectados como a sus familiares, y se han constituido en vehículo de información entre ellos, aliviando la incertidumbre y el estrés... Además, han realizado una importante labor de propagación de herramientas para gestionar el estrés y de técnicas, tanto formales como informales, de regulación y descarga emocional, de relajación o escucha compasiva, entre otras.

  Los datos señalan que ha aumentado considerablemente el consumo de ansiolíticos entre población general, así como las visitas a los servicios de salud por cuadros depresivos y ansiedad.

  Aeesme recomienda identificar las emociones del estudiante para cuidar de su salud mental, Aeesme: "Los gerentes deben crear espacios de encuentro para fomentar relaciones de ayuda mutua para mejorar la salud mental", Cuidados enfermeros individualizados y adaptados para pacientes con discapacidad intelectual P: ¿Qué pasa con los problemas de salud mental de las propias enfermeras?  R: Las enfermeras, como otros profesionales de la salud, han visto El presidente de Aeesme recuerda que la salud mental ha caído en picado desde la pandemia y que hacen falta más especialistas. Off Alicia Serrano. Madrid EIR Política y Normativa Profesión Off
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  La técnica que lleva las terapias al 'corazón' de la enfermedad de Parkinson

  Archivado: abril 11, 2022, 6:00am UTC por soniamoreno

  Neurología soniamoreno Lun, 11/04/2022 - 08:00 Día Mundial de la Enfermedad de Parkinson Carmen Gasca, neuróloga e investigadora del Centro Integral de Neurociencias AC HM CINAC Madrid. Fotos: SERGIO GONZÁLEZ VALERO

  Hace unos días, un telescopio espacial nos mostraba la estrella más lejana observada, Eärendel. Mientras los astrofísicos otean el universo, dotando a los astros de nombres sacados de las páginas de Tolkien, los neurocientíficos ensanchan las fronteras del conocimiento del cerebro y sus enfermedades en busca de nuevos tratamientos, para los que recurren a siglas menos evocadoras. El LIFU, acrónimo inglés de ultrasonidos de baja intensidad, es la técnica con la que esperan rebasar la última frontera del cerebro: la barrera hematoencefálica. El objetivo es que los tratamientos de las enfermedades neurodegenerativas lleguen con más eficacia y de forma selectiva al lugar donde empiezan esos trastornos. En un futuro cercano, a tenor de los estudios publicados, podría tener relevancia clínica en la enfermedad de Parkinson, un trastorno que afecta en España a unas 150.000 personas, según datos de la Sociedad Española de Neurología (SEN), y cuyo día se conmemora mañana 11 de abril. 

  La barrera hematoencefálica es el muro que protege y aísla al cerebro, impidiendo que desde la sangre entren sustancias; pero también obstruye el acceso de algunos medicamentos y terapias. En la enfermedad de Parkinson, un buen número de tratamientos sintomáticos logran que evolucione de forma controlada, pero se mantiene el reto de impactar sobre los mecanismos de esta enfermedad. Y ese es el gran objetivo de médicos y científicos del Centro Integral de Neurociencias AC HM CINAC Madrid. En los 500 metros cuadrados que conforman su sede, ubicada en el Hospital Universitario HM Puerta del Sur de Móstoles, hay una mezcla adecuada de neurólogos, físicos médicos, neurocirujanos, neuropsicólogos, técnicos de imagen e ingenieros, toda una rara avis en el panorama biosanitario español. De esta forma, es más mucho más fácil que las ideas lleguen a la investigación, con todos los modelos experimentales necesarios, y de ahí, al ensayo clínico. El cartel Stop Parkinson que reza en la entrada no es decorativo, sino la razón de este equipo multidisciplinar que dirige José A. Obeso. 

  Como explica el neurólogo, "la mayor parte de tratamientos que se contemplan para actuar sobre el proceso neurodegenerativo no atraviesan la barrera hematoencefálica o lo hacen en cantidades ínfimas. Si tomamos como ejemplo los anticuerpos que se están ensayando y se suministran por vía intravenosa, el cálculo más optimista es que llegan en un 1% al cerebro y de manera difusa. Lo idóneo es que podamos tratar al paciente en los primeros meses del diagnóstico. En ese estadio inicial se produce esencialmente una pérdida de las neuronas dopaminérgicas en una zona bien localizada de un hemisferio (porque empieza de manera asimétrica y en más del 90% de los casos afecta a las neuronas que controlan la extremidad superior). Así que contamos con una diana topográfica sobre la que poder actuar como primera línea terapéutica, de forma que los tratamientos no se expandan por todo el cerebro, sino solo en el punto donde se inicia la neurodegeneración". 

  La neuróloga Carmen Gasca.

  Las aproximaciones previas para abrir la barrera hematoencefálica (como las basadas en soluciones hipertónicas o en el empleo de la vía intraventricular) no han resultado suficientemente específicas o dieron problemas de seguridad. Sin embargo, con los ultrasonidos de baja intensidad o LIFU se ha desarrollado una técnica poco invasiva que permite la apertura focalizada y reversible. De hecho, el LIFU se ha utilizado de forma preliminar en la enfermedad de Alzheimer y ciertos tumores cerebrales (glioblastoma multiforme), con resultados alentadores. 

  En la enfermedad de Parkinson, la técnica ha demostrado que es viable y segura. Así lo explica Carmen Gasca, la primera autora del estudio en Nature Communications que lo reflejó por primera vez. La neuróloga del HM CINAC Madrid detalla que trataron a pacientes con enfermedad de Parkinson y demencia, "un cuadro muy prevalente, para el que los abordajes actuales tienen un beneficio modesto". El equipo multidisciplinar –Gasca es hoy su cara visible, aunque recalca que esto es posible gracias al trabajo de muchos profesionales– aplicó la técnica LIFU en cinco pacientes en la corteza parieto-occipito-temporal, "región implicada en el deterioro cognitivo de la enfermedad de Parkinson". Realizaron dos tratamientos, separados por unas dos a tres semanas. "Si bien no era el objetivo del estudio, observamos que los pacientes mejoraban cognitivamente. Debemos ser cautelosos, porque es una experiencia preliminar, pero lo cierto es que resultó muy positiva".  

  El procedimiento no invasivo se realiza en un equipo de resonancia magnética de 3 Teslas. Se coloca al paciente un marco de estereotaxia idéntico al utilizado con la técnica HIFU, se define la región de apertura y se inicia la emisión de ultrasonidos de baja intensidad-frecuencia. El paciente está sedado la mayor parte del tiempo, y en general no hay problemas de tolerabilidad ni complicaciones de relevancia. 

  Microburbujas

  La técnica LIFU no produce un calentamiento en la zona donde se aplica. Se ayuda de microburbujas, inyectadas por vía intravenosa, que facilitan la apertura controlada de la barrera (lo que los físicos llaman una cavitación estable). Para comprobar que se ha abierto, realizan una resonancia magnética cerebral con inyección de un contraste (gadolinio). "En modelos animales, la barrera se cierra en unas ocho horas, pero en el ser humano puede estar abierta un día o incluso algo más". 

  La técnica que borra el temblor de los pacientes sin cirugía, Los LIFU permiten la apertura de la barrera hematoencefálica cerebral en Parkinson , La subtalamotomía por ultrasonidos de alta intensidad, eficaz y segura para síntomas motores del Parkinson Este equipo también ha aplicado el LIFU sobre el estriado, "la primera zona en verse afectada por la enfermedad de Parkinson, y donde se acumulan habi Incidir en la neurodegeneración de la enfermedad de Parkinson es posible, si se logra dominar la apertura de la barrera hematoencefálica. Off Sonia Moreno. Madrid Off
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  Servicios farmacéuticos profesionales que son "trajes a medida" para los pacientes

  Archivado: abril 10, 2022, 3:00pm UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Dom, 10/04/2022 - 17:00 Jornada Stada El farmacéutico Jaume Guillén creó en su botica un servicio de seguimiento en insuficiencia venosa crónica que fue un éxito y del que habló en la jornada de Stada.

  ¿Cómo crear una farmacia única en la que el paciente se sienta atendido, escuchado y ayudad? ¿Cómo hacer que vuelva? A estos interrogantes dio respuestas Jaume Guillén, farmacéutico en Santa Perpetua De Mogoda, Barcelona, que participó como ponente en la jornada organizada por Stada y que tuvo lugar en Madrid el pasado miércoles. 

  Lo primero que dijo es que las farmacias que dan mejores resultados son las que se centran en el paciente y no tanto en el producto. "Esto significa hacer protagonistas a los pacientes y esto es lo que yo he hecho en estos 25 años que ha cumplido mi farmacia. Yo quiero saber todo de mis pacientes y cuanto más sé de ellos más quiero saber pues les puedo atender mejor". La mejor arma para ello es la curiosidad, dice, que ayuda a "aprender, a hacer cosas nuevas, e incluso a cometer errores", reconoció. 

  En su farmacia siempre han ido más allá en la atención al usuario. Así, tras recoger información de sus pacientes, de sus problemas de salud, de sus necesidades, articulan campañas sanitarias para ellos, que si funcionan acaban transformándolos en servicios profesionales farmacéuticos, que permiten indagar más en sus problemas de salud. "El resultado es que acabo haciendo un traje a medida para cada uno de ellos. El café para todos no sirve y para nuestros pacientes tampoco", asegura. Es lo que él llama trabajar con "un modelo integrativo de salud". 

  Un servicio de éxito

  Y para muestra un botón. El último servicio puesto en marcha en la farmacia de Guillén fue el de seguimiento de la insuficiencia venosa crónica. "Cuando empezamos con este servicio -recuerda- fue espectacular descubrir cuánta gente sufre este problema. Hicimos visible lo invisible, porque en la farmacia, cuando pones el foco en un perfil de paciente, te das cuenta de cuántas personas sufren ese problema. Nuestro objetivo era transmitir a los pacientes que la insuficiencia venosa crónica es un problema que afecta todo el año y no solo en verano, que es cuando se produce el repunte de la enfermedad".

  Pero también se dio cuenta de que la insuficiencia venosa crónica era solo la punta del iceberg, la parte visible del problema. "Podíamos hacer mucho más por los pacientes y lo que hicimos fue que pacientes con sobrepeso los derivábamos al servicio Comer sano; que a aquel que era diabético, lo pasábamos al servicio Control de pie diabético; aquella que sufría celulitis la derivábamos al servicio Control de celulitis, y al que tenía problemas de movilidad podíamos ayudarle con ayudas técnicas, incluso al paciente fumador le ayudábamos con el programa de deshabituación tabáquica". Al final, Guillén afirma que consiguieron "personalizar el tratamiento y hacerles trajes a medida" y convertirse "en su referente en salud".  

  Asun Arias: "Los protocolos mejoran la salud del paciente y la de la farmacia", Los tres puntos que hay que trabajar para triunfar en redes sociales, Solo un 1% de los farmacéuticos comunitarios está especializado en dermofarmacia Sobre objetivos y números Para este servicio, Guillén se marcó unos objetivos que transmitió a su equipo para implicarles. "Nos marcamos captar a 1 El farmacéutico Jaume Guillén analiza las necesidades de sus usuarios y ofrece aquello que puede ir bien para controlar un problema de salud. Luego mide cómo ha funcionado. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Off
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  Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública demandan más financiación para AP

  Archivado: abril 10, 2022, 2:13pm UTC por soniamoreno

  Profesión soniamoreno Dom, 10/04/2022 - 16:13 Denuncian el déficit de profesionales de todas las categorías La Fadsp denuncia el déficit de profesionales en atención primaria.

  La Federación de Asociaciones en Defensa de la Sanidad Pública (Fadsp) demanda el aumento de la financiación de la atención primaria para que alcance el 25% del presupuesto sanitario, así como la garantía de unos centros de salud abiertos o la reapertura de todos los Servicios de Urgencia de Atención Primaria (SUAP) que, alertan, permanecen cerrados en la región de Madrid desde marzo de 2020.

  En una nota de prensa con motivo del próximo Día Internacional de la atención primaria el 12 de abril, una jornada en la que no hay "nada que celebrar", la plataforma también pide que se prioricen las consultas presenciales por motivos clínicos, así como la no discriminación de las personas mayores en el acceso a los servicios telefónicos y telemáticos, que proliferaron con el inicio de la pandemia.

  Asimismo, la Fadsp denuncia que la Comunidad de Madrid "desatiende y deteriora intencionadamente" la atención primaria de la región al destinar el 10,73 % de su presupuesto a esta área, "el menor porcentaje de todo el país en una comunidad autónoma" que tiene la "menor" partida per cápita del mismo.

  Objetivo: salvar la Atención Primaria, "La mejora de la atención primaria es una cuestión de Estado", Primaria sale a las calles para pedir socorro "El resultado es un déficit importante de profesionales de todas las categorías en la atención primaria, lo que produce problemas en la calidad" de es La Federación de Asociaciones en Defensa de la Sanidad Pública demanda que la financiación de la AP alcance un 25% presupuestario. Off EFE Profesión Profesión Off
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  'L'Acadèmia' de Cataluña y Baleares sopla 150 velas

  Archivado: abril 10, 2022, 7:00am UTC por carmenfernandez

  Profesión carmenfernandez Dom, 10/04/2022 - 09:00 Organizaciones 'L'Acadèmia' dispone de un edificio propio en la parte alta de Barcelona. Foto: A. BOFILL

  La Academia de Ciencias Médicas y de la Salud de Cataluña y Baleares (L'Acadèmia), que agrupa 30.000 socios de diferentes sociedades científicas de la Medicina y otras profesiones sanitarias y cuyo principal órgano de expresión es la revista Annals de Medicina (fundada en 1907, en catalán), está de enhorabuena: cumple 150 años.

  Fundada en 1872, con personalidad jurídica oficialmente reconocida, es una tribuna y lugar de reunión de los profesionales de la salud de diferentes especialidades de Cataluña y también de Baleares, la Comunidad Valenciana y el principado de Andorra (un microestado independiente situado entre España y Francia, muy vinculado a Cataluña y cuya lengua oficial es el catalán).

  Su objeto es “fomentar la formación continuada con el estudio y el cultivo de las ciencias de la salud en todos sus aspectos: humano, técnico, social y cívico, tanto en su vertiente asistencial como docente y de investigación”.

  Y se define como “una comunidad científica viva, fruto del esfuerzo colectivo, que se adapta a las necesidades y circunstancias científicas y sociales del momento, que trabaja en colaboración con otras sociedades médicas, biológicas y farmacéuticas, nacionales y extranjeras, con una constante inquietud de progreso”.

  Joan Sala, actualmente presidente de l’Acadèmia, explica que esta organización es un caso único en el mundo y que no es algo similar, a nivel autonómico, a la Federación de las Asociaciones Científico Médicas Españolas (Facme). En Cataluña esta entidad coexiste con cuatro colegios oficiales de médicos y los de otras profesiones sanitarias y con la Real Academia de Medicina de Cataluña, creada en 1770 bajo el nombre de Academia Médico Práctica (en 1785 recibió el título de Real).

  Para empezar, l’Acadèmia se creó de la fusión de dos entidades independientes: por un lado, El Laboratorio, fundado en 1872 por cinco estudiantes de Medicina decepcionados por la enseñanza rutinaria y excesivamente teórica de la época, por lo que pusieron en marcha una asociación "donde poder disfrutar de un espacio donde ejercitarse en las prácticas de la materia médica así como ampliar y discutir sus conocimientos de acuerdo a los nuevos métodos experimentales postulados en Europa"; y por el otro, la Academia de Ciencias Médicas, que por la necesidad "de propagar la ciencia y hacerla accesible a la opinión pública", fue fundada en 1876 o 1877. Las dos entidades se fusionaron el 5 de abril de 1878 y su primer presidente fue Lluís de Góngora.

  La nueva organización se hizo eco inicialmente de la medicina experimental de Claude Bernard (considerado el creador de la medicina experimental), impulsando trabajos de investigación y cursos de bacteriología y de histología.

  Por sugerencia de Manuel Salvat i Espasa y Enric Ribas y Ribas, promovió la celebración del Primer Congreso de Médicos de Lengua Catalana en 1913.

  En 1927, cuando los centros sanitarios ya disponían de buenos laboratorios, se dedicaron a hacer crecer una biblioteca que ha alcanzado los 80.000 volúmenes y 500 revistas; y que, desde 1984, está regida por un patronato conjunto con el Colegio Oficial de Médicos de Barcelona (COMB).

  Ozonoterapia: los colegios catalanes cargan contra el auto judicial que permite su uso en un paciente covid crítico, El problema del desprecio al conocimiento científico, Cataluña: el sector pide mejoras para el profesional antes de cambios profundos Desde 1970, L'Acadèmia, que tiene  filiales en las otras comunidades autónomas en las que está presente, compartió edificio con el COMB La Academia de Ciencias Médicas y de la Salud de Cataluña y Baleares, fundada en 1872, agrupa a 30.000 socios de diferentes sociedades. Off Carmen Fernández. Barcelona Profesión Profesión Off
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  Valencia: Enfermería se dota de argumentos para evitar su “desaparición” de los CEA

  Archivado: abril 10, 2022, 6:00am UTC por aliciaserrano

  Política y Normativa aliciaserrano Dom, 10/04/2022 - 08:00 COENV ha alertado del grave error que cometerá la Consejería de Igualdad y Políticas La fragilidad es un deterioro funcional asociado a la edad que afecta a más del 33% de la población mayor de 80 años.

  El Colegio de Enfermería de Valencia (COENV) alertó recientemente del grave error que cometería la Consejería de Igualdad y Políticas Inclusivas si, como señala el borrador del nuevo decreto de servicios sociales, elimina a los profesionales de Enfermería de sus Centros Especializados de Atención de Mayores (CEAM), que actualmente se dedican a la prevención y promoción de la salud, para convertirlos en CEA (Centro de Envejecimiento Activo).

  Dando un paso más, los servicios jurídicos del COENV, en colaboración con los del Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (Cecova), han presentado, en tiempo y forma, un listado de alegaciones con el objetivo de que la Consejería modifique la redacción del nuevo decreto que regula la tipología y funcionamiento de los centros, servicios y programas de servicios sociales y su ordenación funcional, territorial y competencial dentro del sistema público de salud valenciano, evitando la “desaparición” del personal de enfermería de los citados centros. 

  Según la presidenta del Colegio de Enfermería de Valencia, Laura Almudéver, “nuestras  alegaciones  demuestran que no se puede vender centros sociosanitarios que disponen de prevención, promoción y control de la salud, o envejecimiento activo, sin disponer de una profesional de la Enfermería”, destacando que “es una incongruencia eliminar a las enfermeras de los centros que promueven el envejecimiento activo, especialmente porque este concepto se fundamenta en el control y prevención de la salud de estas personas y las únicas profesionales que pueden velar por estas cuestiones son las enfermeras”.

  Almudéver ha apuntado que, aunque es colectiva, “la iniciativa ha partido desde Valencia porque las principales críticas de usuarios y profesionales se han iniciado en esta provincia”.

  Alegaciones

  Para la corporación, la eliminación de las enfermeras de los CEAM supondría la desaparición de la prevención en el sistema de salud para los mayores de 60 años, pues es la enfermería la que tiene la competencia legal (art. 18.3 de la Ley 3/2019 de servicios sociales en la Comunidad Valenciana y el art. 7a de la Ley 44/2003 de 21 de noviembre de Ordenación de las Profesiones Sanitarias) para la dirección de los cuidados, entre ellos los cuidados preventivos.

  En este sentido, resaltan, “la función de las enfermeras no puede ser absorbida por otros profesionales sanitarios o no sanitarios, como pueden ser los fisioterapeutas, trabajadores sociales, terapeutas ocupacionales o psicólogos, pues las enfermeras tienen atribuida por ley determinadas funciones como son la prevención y promoción de la salud y diferentes actividades como son el control en la toma de constantes, etc”.

  Las funciones y actividades de las enfermeras en los CEAM sólo pueden ser realizadas por enfermeras y no por otros profesionales, “de forma que su contravención supondría la consagración de un intrusismo profesional”. Además, dentro de los programas por Áreas de los CEA se incluye el área de prevención, mantenimiento de la salud y formación en hábitos saludables “y esas funciones solo pueden ser realizadas por las enfermeras”.

  En ese sentido, el artículo 7.2.a) de la Ley 44/2003, de Ordenación de Profesiones Sanitarias, de 21 de noviembre establece “Enfermeros: Corresponde a los Diplomados Universitarios en Enfermería la dirección, evaluación y prestación de los cuidaos de Enfermería orientados a la promoción, mantenimiento y recuperación de la salud, así como a la prevención de enfermedades y discapacidades”           

  Valencia: alerta sobre la “desaparición de Enfermería” de la atención a los mayores, Valencia: A trámite una ILP de CSIF para incluir la figura de enfermera escolar en los centros educativos, Martínez Riera: "Universidades está ninguneando a las 10.000 enfermeras que se presentaron al examen" Agravio comparativo El COENV incide en que el proyecto también “supone una discriminación y un agravio comparativo para la profesión enfermera ya q Según el COENV, la eliminación va contra las políticas autonómicas, nacionales y supranacionales y supone una vulneración de derechos fundamentales de los mayores. Off Enrique Mezquita. Valencia Off
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  Maternidad subrogada: ilegal pero consentida

  Archivado: abril 10, 2022, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez Dom, 10/04/2022 - 08:00 Derechos humanos En el negocio de la maternidad subrogada, gestantes y niños son reducidos a objetos.

  La maternidad subrogada, eufemismo de los vientres de alquiler para procrear, ha adquirido ya dimensiones mundiales sobrecogedoras. Un ejemplo más de lo que supone esta nueva barbarie en la historia de la humanidad son las imágenes de decenas de bebés ucranianos que, a causa de la invasión rusa, han sido abandonados al nacer por sus madres de alquiler y por sus compradores extranjeros.  

  Para entender este infecto mercado internacional basta con entrar en Google, donde hay miles de páginas con ofertas basadas en lo mismo: la disponibilidad, previo pago, del cuerpo de mujeres económicamente vulnerables.

  Por más que algunos medios, especialmente la prensa rosa, edulcoren los casos de ciudadanos españoles famosos que optan, descarada y públicamente, por la compra de bebés con este inhumano, y aquí también ilegal, sistema, los vientres de alquiler son lo que son: otra forma más de prostitución del cuerpo de la mujer; posiblemente la peor de todas.

  Y que los casos que trascienden sean tan frecuentes, y que los protagonistas se salgan con la suya, indica que el sistema es ilegal pero se está consintiendo. 

  Se suele recurrir, en su defensa, al argumento del deseo de tener hijos de las personas infértiles o subfértiles, las que aplazaron demasiado la edad de maternidad/paternidad, las que tienen pareja del mismo sexo o no la tienen; como si el deseo y la capacidad económica de materializarlo fuese, automáticamente, un derecho.

  Mientras tanto, se ignoran olímpicamente los derechos de las mujeres que, voluntaria o involuntariamente, se ven explotadas tan brutalmente; y lo mismo sucede con sus bebés. La despersonalización de las gestantes y sus neonatos es la base de este negocio: son objetos.

  En nuestro país se selecciona y controla minuciosamente a quien adopta o a quien acoge temporalmente o de manera permanente a un menor tutelado por la Administración, pero, al ser la maternidad subrogada ilegal, ¿quién supervisa qué sucede con esos bebés comprados en el extranjero? Es un terreno abonado para noticias horribles como esta, de 2016: un pederasta, que ya abusaba sexualmente de sus sobrinas, se hizo con dos gemelas a través de la gestación subrogada y las agredió sexualmente desde los 27 días hasta los 7 meses.

  Traigo hoy a colación este lamentable asunto por la sentencia del Pleno de Sala Civil del Tribunal Supremo que esta misma semana  ha rechazado la petición de una mujer de inscribir a un niño en el Registro Civil de España como propio. El menor nació a través de un contrato de gestación subrogada en México, sin que la reclamante aportara material genético. El pleno de la Sala Primera ha resuelto con ese fallo un recurso de casación interpuesto por el Ministerio Fiscal contra una sentencia de la Audiencia Provincial de Madrid, de 1 de diciembre de 2020, que le dio la razón a esa mujer y admitió la inscripción en el Registro Civil del niño como su hijo.

  El Supremo ha reiterado la doctrina que ya se apuntó en una sentencia también del Pleno de la Sala Civil, en 2013, de que los contratos de gestación por sustitución vulneran los derechos fundamentales tanto de la mujer gestante como del niño gestado, y son por tanto manifiestamente contrarios a nuestro orden público. Estos contratos son nulos de pleno derecho conforme al artículo 10 de la Ley de Técnicas de Reproducción Asistida.

  Además, no hay que olvidar que la alteración de la filiación propia de la "gestación subrogada" aparece tipificada como delito en el artículo 221 del Código Penal. Pero, a pesar de todo ello, España está facilitando que sus ciudadanos incurran en fraude de ley por medio de la Instrucción de 5 de octubre de 2010 sobre el régimen registral de la filiación de los nacidos mediante gestación subrogada, que permite en determinados supuestos la inscripción de menores objeto de transacción comercial en los registros civiles de consulados en el extranjero.

  ¿Está el SNS preparado para acoger a los refugiados de Ucrania?, ¿Volverán los recortes a la sanidad en 2023?, “La séptima ola ¡Esa soy yo!” El Comité de Bioética de España ya se manifestó contrario a la maternidad subrogada y, en 2019, el Ministerio de Justicia solicitó a la Fiscalía Gener On Carmen Fernández Fernández Opinión Opinión Off
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  Identifican una estrategia para tratar la sensibilidad térmica asociada a quimioterapia

  Archivado: abril 10, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Dom, 10/04/2022 - 08:00 A través de los receptores TRPV1 Los efectos secundarios de la quimioterapia del cáncer es el desarrollo de la denominada neuropatía por quimioterapia.

  Uno de los efectos secundarios de la quimioterapia del cáncer es el desarrollo de una elevada sensibilidad térmica y mecánica en las manos y los pies, conocida con el nombre de neuropatía por quimioterapia (CIPN).

  Hasta el 80% de los pacientes pueden verse afectados por esta neuropatía y, aunque es reversible en la mayoría de los afectados al desaparecer gradualmente al terminar la quimioterapia, puede llegar a hacerse crónica hasta en el 30% de los casos.

  Además, esos efectos suelen acompañarse de trastornos asociados como fatiga, insomnio y depresión y en el 40% de los casos, le resulta insoportable al paciente, por lo que se debe reducir la dosis de quimioterapia o incluso detener y cambiar el tratamiento de su cáncer, con el efecto terapéutico adverso que ello conlleva.

  Antonio Ferrer Montiel, catedrático de Bioquímica y Biología Molecular de la Universidad Miguel Hernández (UMH) y director del Instituto de Investigación, Desarrollo e Innovación en Biotecnología Sanitaria de Elche (IDiBE), ha revelado que los receptores sensoriales de la temperatura TRPV1 se vuelven más activos en pacientes con neuropatía por quimioterapia.

  Los resultados de este trabajo, publicado en British Journal of Pharmacology, han sido obtenidos por el momento en células de roedores, pero abren las puertas al desarrollo de productos que alivien los síntomas de los pacientes oncológicos.

  Según explica Ferrer, no existen en la actualidad tratamientos que puedan aliviar los síntomas de esta neuropatía, puesto que las cremas cosméticas que se utilizan ofrecen apenas un alivio transitorio. En los casos más graves, se recurre incluso a sedantes débiles y antidepresivos como la duloxetina.

  Quimioterápicos más habituales 

  Respecto al punto de partida del trabajo, Ferrer expone que "estudios previos del grupo de neurobiología sensorial del IDiBE mostraron que los anti-tumorales más usados (taxanos y sales de platino) incrementaban la excitabilidad de las neuronas sensoriales cutáneas, provocando una sensibilización a estímulos térmicos y mecánicos que podría explicar la elevada sensibilidad palmoplantar que sufren los pacientes que desarrollan CIPN".

  Por ello, el grupo desarrolló un modelo pre-clínico 'in vitro' de neuronas sensoriales de rata de larga duración que permitía emular los ciclos de quimioterapia que experimentan los pacientes oncológicos y estudiar cómo la exposición de las neuronas a los antitumorales aumentaba su excitabilidad.

  Antonio Ferrer, director del Instituto de Investigación, Desarrollo e Innovación en Biotecnología Sanitaria de Elche (IDiBE). Foto: ENRIQUE MEZQUITA.

  Además, "este modelo facilitó la identificación de los componentes moleculares causantes de la sensibilización quimioterapéutica de las neuronas señoriales, abriendo la vía para el desarrollo de estrategias terapéuticas", apunta Ferrer.

  Gracias a este trabajo, se ha comprobado que la actividad del termorreceptor neurosensorial TRPV1 -descubierto por David Julios, premio Nobel de Fisiología o Medicina 2021 y profesor de la Universidad de California San Francisco, Estados Unidos-, incrementa de forma sustancial el desarrollo de este trastorno.

  Inhibir los receptores

  "El hito más resonante de estos estudios ha sido el descubrimiento de que los termorreceptores neuronales, principalmente TRPV1 (inicialmente conocido como receptor de la capsaicina), están muy implicados en la etiología de la neuropatía palmoplantar por quimioterapia. Además, sugieren que la inhibición de estos receptores, particularmente TRPV1, por compuestos como los vanilloides no abrasivos desarrollados por el mismo grupo en 2017, puede ser una estrategia adecuada para aliviar los síntomas de los pacientes que sufren CIPN", remarca Ferrer.

  De hecho, un estudio piloto realizado en los hospitales locales con una crema palmoplantar conteniendo este ingrediente ha rendido un resultado positivo, mostrando un alivio de los síntomas más molestos en un 75% de los pacientes. A través de la spin-off de la UMH, Prospera Biotech, han puesto esta crema a disposición de los facultativos y pacientes en farmacias a finales del pasado mes de marzo. 

  Los pacientes inmunocomprometidos mayores de 18 años tienen mayor riesgo de padecer herpes zóster, Fotoprotección y problemas de la piel: guía para no perderse, Identifican el proceso celular por el que la quimioterapia con cisplatino causa daño neuronal Una de las consecuencias más significativas de este avance científico es que los derivados no abrasivos de la capsaicina serán productos útiles para a La mayoría de personas que reciben quimioterapia experimentan una elevada sensibilidad en manos y pies. Off Enrique Mezquita. Valencia Dermatología Farmacología Off
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  Los tres puntos que hay que trabajar para triunfar en redes sociales

  Archivado: abril 10, 2022, 6:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Dom, 10/04/2022 - 08:00 Jornada Stada Para Inma Ríu, fundadora y CEO de Farmaschool y Saludability, la presencia de las farmacias en redes sociales beneficia a la profesión.

  En diez años las redes sociales 3.0, como Tiktok, han desbancado a las primeras  que vieron la luz, como Facebook (1.0) e Instagram (2.0). Como apuntó Inma Riu, fundadora y CEO de Farmaschool, en la jornada de Stada del pasado miércoles, antes eran muy pocos los farmacéuticos que estaban en este entorno, pero ahora cada vez son más los que tienen presencia no solo en redes sino en los medios de comunicación. Pero una cosa es estar y otra es triunfar y hacer las cosas bien. 

  Con el fin de orientar a los farmacéuticos a saber manejarse en este ámbito, Ríu dio los tres puntos en los que tienen que enfocar sus esfuerzos si quieren hacer las cosas bien. Y mencionó tres: contenido, constancia y comunidad. Y los tres exigen tiempo y esfuerzo. 

  Según Ríu, para tener seguidores en redes sociales hay que ofrecerles un contenido de valor: "Y puede ser de todo tipo, que entretenga al público, que le distraiga...", dijo. Lo cierto es que la experta reconoció que no es fácil escoger qué contenido ofrecer, por eso, insiste en que la clave está en saber cuál es el enfoque de la farmacia, cuál es su esencia y su sentido. "En diez años que llevo ayudando a marcas, empresas y farmacéuticos, me he dado cuenta de que realmente el que lo tiene muy claro, fácilmente llega al éxito y he visto cómo algunos farmacéuticos lo están haciendo de forma espectacular", comentó. Ríu afirmó que los contenidos relacionados con consejos de salud funcionan muy bien. "Muchas veces nos centramos en producto cuando el consejo de salud da muy buenos resultados y por eso recomiendo trabajarlos muy bien, porque os van a diferenciar muchísimo", aconsejó. Otros contenidos que gustan en redes sociales son la dermofarmacia, la ortopedia, el deporte, la nutrición...  

  Para quienes quieren profundizar en el tema, la experta recomendó dos libros, Empieza con el porqué, de Simon Sinek, o Piensa como un monje, de Jay Shetty, "un libro superinteresante que incluso os puede cambiar la manera de entender la vida", o los libros de Tom Peters, que hablan de la marca personal. 

  Cómo trabajar bien el 'retail' de la farmacia en cuatro pasos, Los cinco requisitos para liderar al equipo de la farmacia , Asun Arias: "Los protocolos mejoran la salud del paciente y la de la farmacia" En cuanto a la constancia, asegura que es "clave en todo lo hacemos" y para practicarla hay muchas herramientas. "Hay gente que reconoce que no es con Inma Ríu, fundadora y CEO de Farmaschool y Saludability, menciona el contenido de valor, la constancia y la comunidad como los tres focos fundamentales. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off
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  Cómo trabajar bien el 'retail' de la farmacia en cuatro pasos

  Archivado: abril 9, 2022, 3:00pm UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Sáb, 09/04/2022 - 17:00 Jornada Stada La farmacéutica María Palop intervino en la jornada Stada para hablar del 'retail' en la farmacia.

  "Hay un miembro de nuestro equipo del que nos olvidamos bastante, que no coge vacaciones y que no se pone enfermo o eso esperamos, al que le encomendamos tareas como ofrecer soluciones para nuestros clientes y transmitir el porqué y la esencia de la farmacia. Ese miembro silencioso es nuestra sala de ventas, que es el espacio físico de la farmacia en cual nuestros clientes interactúan con nuestro equipo y con nuestro surtido", relató la farmacéutica María Palop durante su intervención en la jornada Stada que tuvo lugar en Madrid el pasado miércoles. 

  Ante un auditorio de 600 farmacéuticos, la experta lanzó al aire una pregunta:  "¿Cuántos de nosotros utilizamos ese espacio de venta para transmitir nuestro porqué?". Según la experta, "la comunicación es algo absolutamente vital para establecer relaciones y sin esas relaciones cómo somos capaces de transmitir a nuestros clientes un consejo desde el mostrador o a través de las plataformas a través de las cuales estamos en contacto con ellos. Pues de todo esto va el retail", dijo.

  La experta recordó que el retail "es una palabra inglesa que hace referencia al comercio al detalle, es decir, la venta de producto final al cliente final". Pero añadió que el retail también es "una disciplina que aúna comunicación con diseño de la farmacia, respondiendo a una estrategia o propuesta de valor, que hace a cada farmacia diferente de otra y con la que se ofrece una experiencia única al cliente". 

  Y para llevarlo al terreno, Palop puso el ejemplo de su farmacia. "En mi farmacia siempre decimos que somos una farmacia para gente sana, que nos basamos en la prevención y en transmitir que todos somos responsables en alguna medida de nuestra salud. Y cómo lo transmitimos, con el equipo, el surtido, la comunicación y el espacio". Por tanto, esos son los cuatro elementos que deben ser trabajados para sacar al retail el máximo partido. 

  Respecto al equipo, defendió que si la farmacia no cuenta con un equipo que esté completamente alineado con esa propuesta de valor no va a poder transmitirla.

  En cuanto al surtido, dijo que si el mensaje que se lanza es que uno se dedica a la prevención, "no tiene sentido que al entrar en la farmacia tenga la categoría de bebé hiperdesarrollada y el resto no. En nuestro caso tenemos un gran surtido en complementos nutricionales y en dermofarmacia", describió.

  Sobre la comunicación, apuntó que es muy importante dentro del espacio físico. "Si yo en el escaparate tengo una pregunta dirigida a la gente ¿Quieres dormir bien? Si una persona lo ve y se identifica con esa pregunta porque tiene problemas de insomnio si entra en la farmacia quiere encontrarse con eso que le han preguntado. El lineal, la góndola, la gente, la comunicación tienen que transmitir que hay soluciones para que duerma bien". Es más, recomendó que esa comunicación vaya de fuera a dentro y al revés. 

  El espacio resaltó que "es el que lo contiene todo, el que pone el lazo al surtido, al equipo, al espacio". 

  Los cinco requisitos para liderar al equipo de la farmacia , Asun Arias: "Los protocolos mejoran la salud del paciente y la de la farmacia", Solo un 1% de los farmacéuticos comunitarios está especializado en dermofarmacia Empezar por lo fácil Pero, ¿por dónde empezar? Planteó la experta. "Por lo fácil", respondió. El primer consejo que dio fue hacer un listado de tod La farmacéutica María Palop destaca los elementos que hay que trabajar en la botica para llevar este concepto a lo más alto: equipo, surtido, comunicación y espacio. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Off
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  Una triple terapia se perfila como nuevo estándar en cáncer de próstata

  Archivado: abril 9, 2022, 9:05am UTC por soniamoreno

  Oncología soniamoreno Sáb, 09/04/2022 - 11:05 En cáncer metastásico ‘de novo’ Imagen de PET de cáncer de próstata avanzado, con metástasis en pelvis y columna vertebral.

  La terapia de privación de andrógenos ha sido durante décadas el estándar del tratamiento para el cáncer de próstata metastásico hormonosensible de novo –aquellos que en el momento del diagnóstico ya presentan la enfermedad en estadio metastásico–. En los últimos cinco años, se demostró primero, que añadir el quimioterápico docetaxel mejora la supervivencia, y, posteriormente, que combinar el fármaco inhibidor de la biosíntesis de andrógenos de segunda generación abiraterona con la terapia antiandrogénica prolonga la vida en estos pacientes.

  Finalmente, en un estudio que se publica hoy en The Lancet se demuestra que pasar de la doble terapia a una triple mejora aún más los resultados en este tipo de tumor. “La combinación de terapia de privación de andrógenos, docetaxel y abiraterona en el cáncer de próstata metastásico sensible a la castración de novo mejoró la supervivencia general y la supervivencia libre de progresión radiográfica con un aumento moderado de la toxicidad, principalmente hipertensión. Esta terapia triple podría convertirse en un estándar de atención para estos pacientes”, concluyen los autores en la revista médica. 

  Joan Carles, oncólogo del VHIO y autor del ensayo.

  Los resultados del estudio, denominado PEACE-1, se avanzaron en sesión plenaria durante el pasado congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO). Entre el consorcio europeo de autores que participan en este ensayo se encuentra Joan Carles, jefe del Grupo de Tumores Genitourinarios, del Sistema Nervioso Central y Sarcoma del Vall d’Hebron Instituto de Oncología (VHIO), que forma parte del Campus Vall d’Hebron.

  “Este es el primer ensayo que muestra que una terapia sistémica triple mejora los resultados de los pacientes de cáncer de próstata metástasico de novo. Sus hallazgos, combinados con la evidencia de otros estudios, inciden en la idea de que la intensificación temprana del tratamiento es más efectiva que el uso de los tratamientos que se usan secuencialmente cuando la enfermedad se ha vuelto resistente”, explica el profesor Carles. 

  Los diferentes tratamientos que se han ensayado no son nuevos, y ya han demostrado eficacia en el manejo del cáncer de próstata resistente a la castración, así como el hormonosensible metastásico. Sí es novedoso el hecho de administrarlos en combinación y no de forma secuencial. 

  De hecho, durante el congreso de ESMO, la uróloga Maria De Santis, de la Universidad Charité en Berlín, Alemania, quien no es autora del estudio, comentó sobre los hallazgos que “tienen el potencial de implementarse en nuestra práctica diaria de inmediato, ya que no tenemos que esperar la aprobación de un nuevo fármaco. Los resultados claramente positivos son tranquilizadores y deberían convencer a los pacientes y a los médicos para que intensifiquen el tratamiento de los pacientes con cáncer de próstata metastásico y de alto riesgo localmente avanzado sensible a la castración/hormonas desde el principio”. 

  En busca de la mejor combinación

  En el estudio participaron 1.173 pacientes que se dividieron en diferentes grupos para buscar cuál era la combinación de nuevas terapias que ofrecía un mejor resultado. “La combinación que hemos visto que tiene un mejor resultado es aquella en la que se administra la abiraterona combinada con prednisona junto con la privación de andrógenos y docetaxel. Se pudo observar que el riesgo de progresión de la enfermedad se reducía en un 50% con esta combinación, pasando de 2,05 años de media sin progresión a 4,46, y que el riesgo de mortalidad también bajaba un 25%”, recalca Carles, que también es jefe de sección y responsable de la Unidad de Genitorurinario, Sistema Nervioso Central, Sarcoma y Tumores de Origen Desconocido del Vall d’Hebron. 

  El primer firmante del ensayo, Karim Fizazi, oncólogo médico del Instituto Gustave Roussy y profesor de Oncología de la Universidad de París-Saclay, en Villejuif (Francia), declaró en la reunión europea que “por primera vez, estos hombres pueden esperar vivir más de cinco años, mientras que antes de 2015 su mediana de supervivencia era de menos de tres años. Para 2022, los tres tratamientos serán medicamentos genéricos que deberían mejorar el acceso de los pacientes en todo el mundo”. 

  Cáncer de próstata: piden la inclusión urgente del cribado a los 50 años , Hallan una posible explicación de la metástasis ósea en cáncer de próstata, Las nuevas técnicas diagnósticas impulsan los avances en cáncer de próstata Al respecto, el profesor Carles explica que la cifra de 60 meses de supervivencia que se ha logrado con la triple combinación es “muy buena si se tien La adición de abiraterona al tratamiento de supresión androgénica y docetaxel mejora la supervivencia en próstata de alto riesgo. Off Sonia Moreno. Madrid Oncología-Radioterápica Urología Off
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  EMA y ECDC avalan ampliar la cuarta dosis de la vacuna de la covid solo a mayores de 80 años

  Archivado: abril 9, 2022, 6:00am UTC por aliciaserrano

  Política y Normativa aliciaserrano Sáb, 09/04/2022 - 08:00 Covid-19 Vacunación en el Hospital Puerta de Hierro (Madrid). Foto: JAVIER BARBANCHO

  "Es prematuro considerar una cuarta dosis de vacunas contra ´la covid-19 en la población general". Tras evaluar la evidencia disponible, la Agencia Europea del Medicamento (EMA) y los Centros Europeos para el Control de Enfermedades tienen claro que, de momento, no es necesario añadir nuevas dosis a la pauta indicada de forma masiva.

  El único caso en el que las autoridades sanitarias consideran apropiado ampliar la recomendación de una cuarta dosis (ya indicada en personas inmunocomprometidas) es en "los adultos mayores de 80 años". La revisión de los datos sobre el mayor riesgo de enfermedad en este grupo de edad y la protección que proporciona el refuerzo con vacunas de ARN mensajero así lo indican, señalan los organismos en un comunicado.

  "Pese a que los datos sobre la disminución de la protección que se produce en las personas muy ancianas tras el primer refuerzo [tercera dosis] sigue siendo limitada, debido a la fragilidad de esta población, su menor respuesta inmunitaria a la vacunación y su mayor riesgo de covid grave, podría administrarse en su caso un segundo refuerzo", aclaran. Esta administración debería realizarse, en todo caso, transcurrido al menos cuatro meses tras la tercera dosis, ya que no hay datos sobre su seguridad y eficacia en un intervalo menor.

  Para Marcos López Hoyos, presidente de la Sociedad Española de Inmunología (SEI), el posicionamiento de ECDC y EMA es el adecuado. "Entendemos que puede ser apropiado un segundo refuerzo en personas de más de 80 años, pero no creemos que sea útil en población general, ni tampoco en personas cuya edad se encuentre entre los 60 y los 80 años", indica.

  "No hay evidencias de que una cuarta dosis proporcione un aumento sustancial de la protección de los adultos con un sistema inmunitario normal de entre 60 y 79 años", señala, en la misma línea, el texto difundido por la EMA y los ECDC.

  "Si la situación epidemiológica cambiara y emergieran nuevas señales, podría ser necesario considerar una cuarta dosis en este grupo de edad", continúa. "Mientras tanto, las autoridades nacionales serán las encargadas de considerar la necesidad de indicar nuevas dosis". En cualquier caso, debería considerarse para este refuerzo que en los próximos meses estarán disponibles nuevas versiones de las vacunas, diseñadas específicamente contra variantes como ómicron.

  En Europa, a día de hoy, nueve países recomiendan la administración de la cuarta dosis en diferentes tipos de población vulnerable, como las personas que viven en residencias de ancianos. Se trata de Chipre, Finlandia, Francia, Alemania, Grecia, Hungría, Irlanda, Holanda y Suecia.

  Actualmente, en España la segunda dosis de refuerzo se indica únicamente en las personas incluidas en el Grupo 7 de la Estrategia de Vacunación, que incluye a personas de muy alto riesgo, como algunos enfermos de cáncer, trasplantados, en diálisis o hemodiálisis, mayores de 40 años con síndrome de Down o que toman fármacos inmunosupresores.

  Salvo en este grupo concreto de individuos y en personas muy ancianas, lo que indica la evidencia actual es que una cuarta dosis no es necesaria, indica el presidente de la Sociedad Española de Inmunología. "La protección que proporcionan tres dosis frente a enfermedad grave es suficiente y estamos viendo que la caída de anticuerpos tras la administración de una segunda dosis de refuerzo es rápida", añade.

  Esta misma semana, un estudio israelí publicado en la revista New England Journal of Medicine mostró que la protección adicional que proporciona una cuarta vacuna de ARN mensajero es de corta duración.

  La Aemps retira del mercado un lote de la vacuna de Moderna contra la covid-19, "Si algo ha mostrado la pandemia es que su evolución no es predecible. No debemos caer en triunfalismos", El 16% de los españoles necesitó una consulta con su médico de primaria en el último año pero no la consiguió Recomendaciones Por el momento, en población general, la vacunación con pauta completa de dos dosis más refuerzo "sigue siendo el mejor modo de pre Aseguran que la evidencia actual no permite recomendar la administración de una segunda dosis de refuerzo a la población general.
  
  vacunación Off Cristina. G. Lucio. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Los cinco requisitos para liderar al equipo de la farmacia

  Archivado: abril 9, 2022, 6:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Sáb, 09/04/2022 - 08:00 Jornada Stada Diego Sarasqueta, durante su intervención en la jornada Stada, apeló al compañerismo, un valor necesario en la gestión de equipos. Foto: STADA.

  El farmacéutico comunitario Diego Sarasqueta, experto en liderazgo y gestión de equipos, tiene claro que el principal activo de la farmacia es el personal que trabaja en ella. Y hay que saber gestionar este activo con liderazgo, lo que implica transmitirle el porqué y la esencia de la farmacia, los objetivos, las formas de trabajo y la motivación. 

  Durante su intervención en la jornada organizada por Stada el pasado miércoles en Madrid, a la que acudieron 600 farmacéutico, Sarasqueta resaltó un rasgo esencial de todo líder y no es el poder (que es lo que tiene una autoridad) sino la motivación. "Un líder, que lo es a full time, en todos los ámbitos de su vida, no solo el profesional, se levanta motivado desde por la mañana" y así es como lo ve su equipo en el terreno laboral. Para llevarlo al terreno científico, mencionó lo que se conoce como empatía positiva, en la que se basan las llamadas neuronas espejo, descubiertas en 1990 y que están en la corteza prefrontal y son las responsables de que una persona empatice y socialice con otra e imite su conducta. Pues bien, a su juicio, el equipo tiene que estar en ambiente de empatía positiva "y para eso tenemos que ser líderes positivos".  

  Asun Arias: "Los protocolos mejoran la salud del paciente y la de la farmacia", Solo un 1% de los farmacéuticos comunitarios está especializado en dermofarmacia, Mar Fábregas: "Los servicios farmacéuticos apoyados en tecnología tienen largo recorrido" Para allanar el camino de los aprendices de líder, Sarasqueta explicó los cinco items que se necesitan para ejercer como tal con su equipo.  El farmacéutico Diego Sarasqueta dice que la adaptación al cambio y trabajar con concentración, objetivos, compañerismo e incentivos son clave en la gestión de personal. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off
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  Inversión récord en I+D de Boehringer Ingelheim para lanzar 15 medicamentos hasta 2025

  Archivado: abril 9, 2022, 6:00am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Sáb, 09/04/2022 - 08:00 25.000 millones de euros en cinco años Una científica de Boehringer Ingelheim toma una muestra de un reactor químico para investigar si la reacción se completa durante la creación de una nueva entidad química. Foto: PETER GINTER.

  Boehringer Ingelheim se encuentra en un buen momento en cuanto a la productividad de su inversión en I+D en salud humana a juzgar por sus previsiones de lanzamientos: afirma tener el potencial para lanzar quince nuevos medicamentos hasta 2025. También, por la rentabilidad que están generando algunos de sus lanzamientos recientes, como sus superventas Jardiance en cardiometabolismo y Ofev en fibrosis pulmonar idiopática. 

  Michel Pairet, responsable de Innovación de Boehringer Ingelheim.

  La alemana, que acaba de presentar resultados económicos, alcanzó en 2021 unas ventas netas de 20.600 millones de euros, un 5,4% más que el año anterior. El 74% de esta cantidad corresponde a su área de salud humana, que creció un 8,4% y alcanzó los 15.300 millones de euros. Tiene otros dos segmentos de negocio: el veterinario y la producción biofarmacéutica.  

  25.000 millones para I+D

  La compañía invierte un 20% de sus ventas en I+D y registró el año pasado un récord de inversión: 4.100 millones de euros, un 11,7% más que en 2020. Y según el compromiso que ha hecho público, su objetivo es destinar 25.000 millones de euros a su cartera de investigación de medicamentos humanos en los próximos cinco años. En estos momentos tiene un centenar de proyectos en todas las fases de desarrollo, desde la preclínica hasta los ensayos clínicos. 

  "Es la belleza de una compañía familiar, y de Boehringer Ingelheim en particular, que nos permite tener una visión a largo plazo y da lugar a un círculo virtuoso de la innovación, por el que se generan grandes productos, que transforman la vida de muchos pacientes y que a su vez generan ventas, de las que una parte significativa, se vuelven a reinvertir en una nueva ola de innovación", señala a este medio Michel Pairet, responsable de la Unidad de Innovación de la multinacional y miembro de su junta directiva. 

  "Ser una compañía familiar nos permite tener una visión a largo plazo"

  En este sentido Pairet afirma que el incremento de los gastos en I+D responde "a una buena razón, y es que tenemos compuestos muy prometedores en desarrollo clínico y eso significa una alta inversión para poder afrontar la fase III". 

  Futuros lanzamientos

  En concreto, tienen las miras puestas en cinco compuestos: cuatro de ellos designados terapia innovadora por la agencia estadounidense FDA (breakthrough therapy) y el quinto (BI 456906) con designación de evaluación acelerada (fast track):

  • Jardiance (compartido con Lilly): designado terapia innovadora para insuficiencia cardiaca (IC) con fracción de eyección preservada, ya está autorizado en insuficiencia cardiaca con independencia de la fracción de eyección. 
  • BI 425809: es un inhibidor de Gly-T1 para déficit cognitivo en esquizofrenia. 
  • Spesolimab: para psoriasis pustular generalizada, una enfermedad rara autoinflamatoria. 
  • BI 1015550: inhibidor de PDE4B para fibrosis pulmonar idiopática.
  • BI 456906: agonista de dual GLP-1/GCGR para hígado graso. Es un codesarrollo con Zealand Pharma y también se investiga en obesidad. 

  Jardiance es hoy por hoy el medicamento que más ventas genera: 3.900 millones de euros en 2021, un 28,6% por ciento más que el año anterior. Le sigue Ofev, para fibrosis pulmonar idiopática (2.500 millones de euros en ventas) y linagliptina (Trajenta/Jentadueto), también compartido con Lilly, con 1.600 millones. 

  En los números de Jardiance no contabilizan su reciente ampliación de la indicación en insuficiencia cardiaca. Además, se desarrolla en nuevas indicaciones en IC post infarto de miocardio y enfermedad renal crónica. 

  Pairet afirma que el medicamento ha sido "pionero" en demostrar beneficios más allá de la diabetes tipo 2, en enfermedad cardiovascular y renal. "Los resultados del estudio de referencia Empa-Reg casi se consideraron demasiado buenos para ser verdad, y ahora estamos demostrando que todo era cierto", observa.

  Otra área de interés es la oncología. La compañía destaca el potencial de su antagonista MDM2, que se desarrolla en sarcoma de tejidos blandos.  Además, Pairet resalta que están focalizando sus esfuerzos en inmunooncología aplicada a los tumores fríos, que son los no responden a la inmunoterapia y constituyen la mayoría de los cánceres. "Nos estamos dirigiendo a los tumores fríos con nuevos abordajes, como vacunas, virus oncolíticos y acopladores biespecíficos de células T". 

  El responsable de Innovación de Boehringer Ingelheim comprende que el tratamiento del cáncer camina cada vez más a la combinación de terapias. "Las terapias dirigidas tienen un efecto inmediato pero por desgracia no es duradero, ya que las resistencias acaban apareciendo bastante pronto. Combinando estos tratamientos con inmunoterapia mejoraremos significativamente la duración del efecto y podremos transformar el cáncer, por lo menos, en una enfermedad crónica". 

  Bacterias multirresistentes

  Ahora que la pandemia de covid-19 ofrece un relativo respiro, desde la compañía advierten de que la amenaza inmediata con las bacterias multirresistentes, que ya están comprometiendo la seguridad de cirugías comunes en los hospitales. En 2020 la compañía se unió al Fondo de Acción contra la Resistencia a los Antimicrobianos, auspiciado por la patronal mundial de la industria farmacéutica Ifpma. Boehringer Ingelheim ha donado 50 millones de euros al objetivo de tener de dos a cuatro antibióticos nuevos para finales de 2030.

  "Existe una alta necesidad médica no cubierta con la bacterias multirresistentes pero no hay negocio"

  La creación de esta iniciativa responde al "dilema de que existe una alta y creciente necesidad médica no cubierta, pero por desgracia no hay negocio o es muy poco, lo que significa que muy pocas compañías farmacéuticas están invirtiendo este campo y muchas biotecnológicas que han tenido el valor de hacerlo se han ido a la bancarrota".

  El primer objetivo de este fondo es por tanto apoyar a empresas dedicadas al desarrollo de antibióticos, pero también "intentar desarrollar con los pagadores y los gobiernos una vía para hacer que esta investigación sea más atractiva desde el punto de vista financiero. Porque si se encuentra el mejor compuesto posible, se tiene que poner en una balda y solo ser utilizado como último recurso". 

  Sinergias con Veterinaria

  En el campo de las enfermedades infecciosas, afirma que hay muchos aprendizajes que se pueden extraer de la salud animal. "Hay muy buenos ejemplos de sinergias en el pasado", asegura Pairet, que es doctor en Veterinaria. "Está meloxicam, descubierto en salud humana y que es un gran compuesto que también se usa en veterinaria; o pimobendan, descubierto en salud humana y que ahora se usa en veterinaria en insuficiencia cardiaca". 

  En esta línea, afirma que están desarrollando un inhibidor de SGLT2, la misma familia que Jardiance, para el tratamiento de la diabetes, la insuficiencia cardiaca y la enfermedad renal en gatos y perros. "Vendrán muchos más ejemplos, sobre todo en el enfermedades inflamatorias y oncología. Pero esto no debería ser un camino de sentido único. La salud humana también puede aprender mucho de la veterinaria en enfermedades infecciosas y vacunas". 
   

  El responsable de la Unidad de Innovación, Michel Pairet, desgrana las áreas de interés y los compuestos más interesantes de la compañía.
  Off Naiara Brocal. Madrid Off
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  La digitalización marcará la transformación inteligente del sector sanitario

  Archivado: abril 9, 2022, 6:00am UTC por cristinareal

  Opinión cristinareal Sáb, 09/04/2022 - 08:00 Antes de la pandemia, se estimaba que la industria de la telemedicina a nivel global crecería un 15% anual hasta 2025. Ahora este pronóstico es del 19,3%.

  Atender a más personas, durante más tiempo y de manera más personalizada. Tres sumas que dan un resultado que puede parecer imposible. No lo es. La respuesta la encontramos en un sistema sanitario inteligente que ya es una prioridad en un mundo digital. En los últimos años el progresivo envejecimiento de la población (en España, en menos de 30 años se ha duplicado el número de mayores de 65 años), y la pandemia mundial provocada por la covid-19 han evidenciado la necesidad de adoptar soluciones capaces de agilizar la gestión y coordinación sanitaria para disminuir la presión asistencial, en pro de una sanidad sostenible y universal.

  Hoy la sociedad demanda una atención adecuada, igualitaria y asequible y es primordial que la sanidad ofrezca una respuesta, proporcionando experiencias cada vez más personalizadas y ajustadas a la necesidad de cada ciudadano. En este sentido, más del 92% de los profesionales sanitarios opinan que ofrecer una atención sanitaria personalizada es la máxima prioridad en estos momentos.

  Aunque el sistema sanitario de España es considerado uno de los mejores y más robustos del mundo, es necesario seguir evolucionando el sistema a través de la implementación de soluciones innovadoras que resuelvan los desafíos más prioritarios con el propósito de favorecer la inclusión digital de todos.

  Posibles soluciones

  Estas soluciones incluyen mejoras en la experiencia de pacientes y profesionales sanitarios, el impulso de la independencia del paciente, la promoción de la ciencia del dato para potenciar una medicina más predictiva y para facilitar las labores de investigación, el impulso del acceso remoto a una asistencia sanitaria de calidad desde cualquier localización y especialmente en zonas rurales, el fomento de la captación, la capacitación y la retención del talento sanitario o la implementación de comunicaciones seguras, ágiles y flexibles.

  Dávila, Innovation Manager de Salud y Educación en Vodafone Business.

  Afortunadamente, los avances en tecnologías como big data, IA, cloud computing, analytics, 5G, realidad aumentada, wearables o IoMT están permitiendo implementar soluciones como las mencionadas e iniciar el viaje hacia un modelo sanitario más eficiente, universal, inclusivo y sostenible.

  Según el informe El futuro de la Sanidad elaborado por el Vodafone Innovation Ecosystem en colaboración con la comunidad sanitaria, el 17% de los países que pertenecen a la OMS utiliza ya el big data en el ámbito sanitario para avanzar en la predicción de enfermedades, y cada vez más organizaciones están introduciendo IoT como aliado en la prevención, la atención del paciente y también para mejorar la eficiencia operativa en sus organizaciones, aumentando considerablemente sus ingresos y logrando una clara diferenciación.

  Cuidado de la salud en el hogar

  En este sentido, de aquí a 2025, el hogar será el lugar habitual para el cuidado y seguimiento rutinario de la salud; los hospitales estarán reservados para el tratamiento especializado, traumatología y emergencias; muchos de los contactos médico-paciente se realizarán de manera virtual y serán informados con evidencias del entorno real; más del 70% de los españoles realizarán consultas médicas por conexión de vídeo; los individuos estarán mejor informados sobre su perfil genético, su salud y sus posibles enfermedades futuras.

  El impacto del 5G en el sector sanitario, desde la atención primaria hasta la cirugía, Telemedicina accesible para combatir al 'Dr. Google', La OMC dice que no todo lo que se 'vende' como telemedicina tiene suficientes garantías Lo que está claro es que ya, hoy, la digitalización está marcando la tendencia del sector sanitario. Antes de la pandemia, se estimaba que la industri El sistema debe dar respuesta a las demandas de una población más envejecida, con enfermedades crónicas y con distintas expectativas. Off Nacho Dávila. Innovation Manager de Salud y Educación en Vodafone Business. Opinión Opinión Opinión Off
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  La incidencia en mayores de 60 años baja seis puntos hasta los 420

  Archivado: abril 8, 2022, 5:55pm UTC por aliciaserrano

  Política y Normativa aliciaserrano Vie, 08/04/2022 - 19:55 48.834 nuevos casos de covid-19, La cifra total de contagios en España se eleva ya a 11.627.487 desde el inicio de la pandemia, según las estadísticas oficiales. 

  Las comunidades autónomas han notificado este viernes al Ministerio de Sanidad 48.834 nuevos casos de covid-19, frente a 43.265 el mismo día de la semana pasada, de los que 17.395 se han producido en mayores de 60 años.

  La cifra total de contagios en España se eleva ya a 11.627.487 desde el inicio de la pandemia, según las estadísticas oficiales. La incidencia en mayores de 60 años se sitúa en 420,17 en los últimos 14 días por 100.000, frente a 426,15 el martes pasado. En las pasadas dos semanas se ha registrado un total de 51.757 positivos en este grupo de edad.

  En el informe de este viernes se han añadido 357 nuevos fallecimientos, en comparación con 323 el viernes pasado. Hasta 103.104 personas con prueba diagnóstica positiva han fallecido desde que el virus llegó a España, de acuerdo con los datos recogidos por el Ministerio. En la última semana han fallecido 200 personas con positivo confirmado en España.

  Actualmente, hay 4.217 pacientes ingresados y positivos en covid en toda España (4.291 el martes) y 371 en UCI (400 el martes). La tasa de ocupación de camas por coronavirus se sitúa en el 3,40 por ciento (3,46% el martes) y en las UCI en el 4,08 por ciento (4,41% el martes).

  Indignación por un sistema de asignación MIR, EIR y FIR 2022 sin mejoras, "Si algo ha mostrado la pandemia es que su evolución no es predecible. No debemos caer en triunfalismos", El 16% de los españoles necesitó una consulta con su médico de primaria en el último año pero no la consiguió Entre el 29 de marzo y el 4 de abril, las comunidades autónomas han realizado 110.992 pruebas diagnósticas en mayores de 60 años, de las cuales 63.581 Según los datos facilitados hoy por el Ministerio de Sanidad en las últimas dos semanas se ha registrado un total de 51.757 positivos en este grupo de edad. coronavirus Off Agencias Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Asun Arias: "Los protocolos mejoran la salud del paciente y la de la farmacia"

  Archivado: abril 8, 2022, 3:00pm UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Vie, 08/04/2022 - 17:00 Jornada Stada Asun Arias, experta en gestión por categorías, durante su intervención en la jornada de Stada. Foto: STADA.

  "Lo que diferencia a la farmacia de cualquier otro establecimiento no es solo el conocimiento, "que está a golpe de tecla y de Google", sino la capacidad de interpretar una realidad, un hecho específico y hacer una propuesta desde ese conocimiento técnico, desde la experiencia y desde el análisis integral de la persona y aunar varios conocimientos con un foco común. Pero esta teoría hay que bajarla al mostrador de la farmacia y se consigue con una herramienta irremplazable, un protocolo de recomendación". Esta es la visión del trabajo del farmacéutico, según Asun Arias, farmacéutica y experta en gestión por categorías, que en la jornada de Stada, celebrada el pasado miércoles, dio las claves para elaborar un buen protocolo y manejarlo en la farmacia. 

  Durante su intervención, recordó que el protocolo es una forma ordenada y eficaz de trabajar" y eso aporta muchas ventajas, a su juicio: "La primera es que va a permitir hacer, como reza la ley del medicamento, la labor del farmacéutico, que consiste en ofrecer el mejor consejo del cual seamos capaces, y la consecuencia de esto será la venta, que no el objetivo. La segunda será mejorar la salud de las personas y con ello se va a mejorar la salud de la farmacia, porque en el protocolo está implícito qué hay que hacer, cómo, cuándo y para qué". 

  Las cinco claves del buen protocolo

  Arias hizo hincapié en que un buen protocolo tiene que contemplar cinco aspectos fundamentales:

  • Fijar los objetivos: "Es fundamental saber qué quiero conseguir a nivel cuali y cuantitativo", recalcó.
  • Determinar el público al que uno se quiere dirigir. Y puso un ejemplo: "Si yo ubico los tratamientos de piel atópica en la zona de los niños es correcto, pero si yo pienso que ese tratamiento le puede ir bien a un paciente oncológico, a una persona con piel seca o sensible tendré más posibilidades de recomendarlo". 
  • Establecer una rutina para una afección concreta, "que puede ser cosmética o no", matizó.  "Hoy en día las personas son mucho más exigentes y buscan una propuesta 360 y no podemos tratar la piel sin pensar en el sistema nervioso ni en el intestino y de esto no se hablaba hace años. No hay más que ver los probióticos que hay en el mercado, uno para cada recoveco del cuerpo", afirmó.
  • Recoger las preguntas adecuadas. En este punto Arias destacó que hay que saber hacer preguntas, "preguntas poderosas", las llama ella, como son las de tipo abierto para obtener la información del paciente necesaria con el fin de poder hacer una buena recomendación. 
  • Explicar las propuestas. "Esto signfica traducir al lenguaje del consumidor la parte técnica, y para hacerlo bien, transmitiendo ese conocimiento que nos diferencia, hay que dedicarle muchas horas", reconoció. 

  Solo un 1% de los farmacéuticos comunitarios está especializado en dermofarmacia, Mar Fábregas: "Los servicios farmacéuticos apoyados en tecnología tienen largo recorrido" , Farmacéuticos y médicos vuelven a reunirse para levantar la bandera de la colaboración Gestión por categorías Este protocolo, defiende Arias, debe estar apoyado en una "correcta gestión por categorías, que tiene en el centro a la pers La experta en gestión por categorías defiende la utilización de algoritmos de actuación para saber a quién dirigirse, con qué objetivos y qué propuestas y consejos ofrecer. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off
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  Indignación por un sistema de asignación MIR, EIR y FIR 2022 sin mejoras

  Archivado: abril 8, 2022, 2:49pm UTC por nuriamonso

  Profesional Joven nuriamonso Vie, 08/04/2022 - 16:49 Reunión entre profesionales y el ministerio Los candidatos MIR, EIR y FIR 2022, frente al Congreso de los Diputados, protestando por la elección telemática. Foto: MAURICIO SKRYCKY

  La intención del Ministerio de Sanidad es que la elección telemática de plaza MIR, EIR y FIR pueda ser en tiempo real... algún día. Esta convocatoria -y quién sabe cuántas más- es de transición. Ese es, en en esencia, el resumen de la reunión entre los representantes de los aspirantes MIR, EIR y FIR 2022 y el equipo ministerial.

  Los representantes de los candidatos han tenido este mediodía un encuentro con la nueva directora de Ordenación Profesional, Celia Gómez, y el resto del equipo ministerial, para hablar del sistema de elección de plaza horas después de que haya salido la resolución oficial en el Boletín Oficial del Estado (BOE). Una resolución que, en esencia, se mantiene en los mismos términos que en el año pasado, a pesar del compromiso de mejora.

  La publicación del calendario, aunque esperada -los candidatos llevan semanas pidiendo que se dieran a conocer los plazos y buscando simuladores no oficiales-, ha caído como un jarro de agua fría. Entre la indignación y la decepción, los representantes profesionales han dejado claro que no es de recibo las fechas se hayan publicado antes de una reunión cuya convocatoria se recibió con menos de 24 horas de antelación. Tras el éxito de la manifestación del pasado 26 de marzo y por conversaciones informales con el equipo ministerial, se tenía la esperanza de que se hubiera abierto la puerta a la negociación. 

  La realidad es que el sistema del año pasado se mantiene: se abrirá un plazo para que los candidatos manden su lista de preferencias, que podrá cambiarse las veces que uno quiera antes de la elección. En el caso de Medicina y Enfermería, vuelven con carácter general los turnos de 400, excepto los últimos días. En última instancia: se trata de nuevo una elección en diferido, cuando el compromiso firmado por el antecesor de Gómez, Vicenç Martínez, era acercarse a una elección en tiempo real y eso pasaba, a juicio de los profesionales, por al menos reducir los turnos. 

  La adjudicación comenzará el 26 de abril para todas las titulaciones menos Medicina, que empezará el 29 y terminará la última, el 20 de mayo. Incluso los fines de semana habrá adjudicación, salvo el 1 de mayo. La incorporación está fechada para el 30 y 31 de mayo. Unos plazos seguramente ajustados para hacer turnos sensiblemente más cortos, si bien, a juicio de los profesionales, han sido los responsables del ministerio quienes han dejado pasar el tiempo.

  La única buena señal con la que se quedan los profesionales es que la propia Gómez, según las fuentes consultadas por DM, habría manifestado que se lleva trabajando en el sistema telemático desde 2007 y que el objetivo es conseguir la elección en tiempo real, "la primera vez que se lo oímos decir que alguien del ministerio", ha recalcado Sheila Justo, vocal MIR de CESM.

  No obstante, también habría señalado que en este momento el sistema está en una fase de transición. "Teníamos que haber esperado. Para los profesionales no es ningún momento de transición, sino su futuro, y por tanto no puede haber ningún perjuicio", denuncia Justo, que ha pedido, sin éxito, que se refleje de nuevo por escrito el objetivo de la elección en tiempo real. "Hace años se han hecho elecciones MIR de forma descentralizada, el año pasado se hizo una adjudicación de plazas de una OPE por 'Teams'... posibilidades hay".

  Sanidad publica el calendario de elección de plazas MIR, EIR y FIR 2022, Los candidatos MIR, EIR y FIR 2022 vuelven a tomar las calles para exigir una elección de plaza presencial y en tiempo real, Celia Gómez, próxima directora de Ordenación Profesional de Sanidad Domingo Sánchez, que acaba de renovar como representante MIR de la Organización Médica Colegial (OMC), confía en que efectivamente Gómez tenga interés Celia Gómez, directora de Ordenación Profesional, habría afirmado que la convocatoria MIR, EIR y FIR 2022 se enmarca en una fase de transición hasta la elección a tiempo real. Off Nuria Monsó. Madrid MIR FIR EIR Off
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  La Aemps retira del mercado un lote de la vacuna de Moderna contra la covid-19

  Archivado: abril 8, 2022, 12:46pm UTC por manuelbustelo

  Empresas manuelbustelo Vie, 08/04/2022 - 14:46 Coronavirus Desde la Aemps señalan que el vial afectado fue identificado en un centro de vacunación, fue segregado y no se administró a ningún paciente.

  La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha anunciado este viernes que ha emitido una orden de retirada del lote 000190A de la vacuna de Moderna contra la covid-19 (Spikevax) debido a que se ha detectado la presencia de un cuerpo extraño en el interior de un vial.

  Desde la Aemps señalan que el vial afectado fue identificado en un centro de vacunación, fue segregado y no se administró a ningún paciente.

  "En una única unidad"

  "Esta retirada se ha adoptado como medida preventiva, ya que solo se ha detectado la incidencia en una única unidad, y no es esperable que haya más unidades afectadas en el lote. El fabricante está llevando a cabo investigaciones para determinar la causa del problema y evitar su recurrencia. La Aemps ya ha realizado inspecciones en la planta de fabricación para verificar que las medidas de control son las adecuadas y garantizar así el correcto desarrollo de la investigación", explican desde la agencia.

  Moderna inicia la fase II de su vacuna adaptada a ómicron, Asocian síntomas menstruales a la vacuna covid en personas con distintas identidades de género, Por qué la inmunidad 'de rebaño' es un objetivo inalcanzable con la vacunación Desde la Aemps también subrayan que la fabricación de vacunas se realiza en unas condiciones "muy estandarizadas y reguladas a nivel internacional" -s La retirada se ha hecho de manera preventiva debido a que se ha detectado la presencia de un cuerpo extraño en un vial. coronavirus Off Pere Íñigo. Madrid Política y Normativa Empresas Empresas Empresas Empresas Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  El Colegio de Médicos de Madrid apoya el concurso de méritos para estabilizar las plantillas

  Archivado: abril 8, 2022, 11:49am UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Vie, 08/04/2022 - 13:49 Reunión con más de 200 jefes de servicio Representantes del Colegio de Médicos de Madrid (Icomem), jefes de servicio y sociedades científicas tras la reunión sobre temporalidad. Foto: ICOMEM

  Ante la enorme preocupación existente en el colectivo de médicos de la sanidad pública madrileña, este jueves se han dado cita en el Colegio de Médicos de Madrid 215 jefes de servicio y representantes de las principales sociedades científicas médicas para unificar posturas sobre cómo debe estabilizarse a la plantilla del Servicio Madrileño de Salud (Sermas), proceso en el que están inmersas todas las autonomías.

  El encuentro ha tenido lugar después de que los médicos de Urgencias hospitalarias hayan anunciado movilizaciones y hasta una posible huelga tras Semana Santa por este motivo, como ha publicado DM. Debido a la alta temporalidad del colectivo, que lleva dos décadas sin procesos selectivos, apoyan que el grueso de las plazas se adjudiquen mediante el concurso de méritos extraordinario contemplado en la Ley 20/2021, de temporalidad.

  La reunión, presidida por Manuel Martínez-Sellés como máximo representante de la institución, ha contado también con la presencia de Luisa González, vicepresidenta del Icomem; Javier Martín, vicesecretario de la institución colegial y moderador de la mesa,  junto a Celia Oreja, Luis Aguilar-Gisbert y Andrés von Wernitz como representantes de los profesionales y el jefe de la Asesoría Jurídica del Icomem, Carlos Hernández Martínez-Campello.

  "La intención del colegio es lograr la estabilización del máximo número de plazas vía concurso porque creemos que lo deseable y lógico es que se lleve a cabo un concurso de méritos para los médicos que llevan ya un importante tiempo es sus puestos de trabajo, más de cinco años, enlazando contratos temporales", ha aclarado la vicepresidenta. Así mismo, ha añadido que la Consejería les ha manifestado que su voluntad es conseguir la estabilización del mayor número de plazas posibles con la debida seguridad jurídica.

  La Ley 20/2021 contempla, además de concurso-oposición, la celebración de un concurso de méritos para las plazas ocupadas por personal temporal con fecha anterior a 2016 (esto también afecta a los interinos de larga duración aunque lleven menos tiempo ocupando dicha plaza). El objetivo es reducir al 8% la temporalidad estructural en la Administración. 

  Sin embargo, la propia González ha reconocido que las circunstancias legales son complejas, dado que la ley de 2021 que permite estabilizar a las personas que se encuentran en situación de abuso de temporalidad, pero excluye las plazas convocadas en procesos anteriores, incluyendo 2017, "y eso es precisamente lo que estamos tratando de revertir con la mayor urgencia y la máxima seguridad jurídica posible desde la casa de todos los médicos, ya que los procesos selectivos de la Ley 20/2021 deben estar publicados el 1 de junio como tarde".

  Médicos de Urgencias de Madrid amenazan con una huelga para conseguir su estabilización , Función Pública abre la puerta a la creación de plazas para estabilizar a los temporales, Sanidad propone limitar los contratos eventuales a cuatro años Hay que recordar, además, que legalmente no se pueden hacer concursos restringidos en España. De ahí, según CCOO, que Función Pública haya elaborado u El Colegio de Médicos de Madrid reúne a 215 jefes de servicio y presidentes de sociedades científicas médicas para buscar una solución a la temporalidad. Off Redacción Off
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  Semfyc alerta de la "insostenible" situación de las unidades formativas de Familia

  Archivado: abril 8, 2022, 9:14am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Vie, 08/04/2022 - 11:14 Remite a Sanidad un catálogo de "medidas urgentes" Jornada de puertas abiertas para recibir a los futuros MIR en una unidad docente de Castilla-La Mancha. Foto: SESCAM

  Las unidades docentes de Medicina y Enfermería Familiar y Comunitaria del Sistema Nacional de Salud (SNS) están "desbordadas", no tienen medios humanos ni materiales adecuados; los tutores y tutoras que ejercen en ellas carecen de incentivos, de espacios apropiados para hacer su labor y de tiempo específico para la tutorización.

  Por si fuera poco, muchos de los tutores que ejercen en la actualidad están a punto de jubilarse y su relevo no está garantizado. A la dificultad de generar nuevas vocaciones que provoca el panorama actual, se suma la ausencia de "plazas perfiladas" (específicas para docentes) en los procesos autonómicos de selección. ¿Alguien da más? Con estos mimbres, ¿es posible garantizar una formación especializada de calidad a los futuros médicos y enfermeros de Familia? La respuesta de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc) es clara e inequívoca: no. Y así se lo ha hecho saber al Ministerio de Sanidad en un documento donde describe el estado de la cuestión y plantea toda una batería de "medidas urgentes".

  Y la cuestión, argumenta la sociedad médica de Familia, no es baladí ni meramente técnica, sino que concierne -o debería, al menos- al conjunto de la sociedad. "Aunque pueda parecer que la cuestión de las unidades docentes es un elemento de orden interno, la ciudadanía debe saber que poner en peligro la continuidad de la tutorización de los futuros especialistas supone un grave peligro para la disponibilidad de suficientes médicos de Familia en el SNS a corto-medio plazo: se rompe la tasa de reposición y no hay médicos", asegura, María Fernández, presidenta de Semfyc.

  Más de 200 tutores de Madrid han renunciado a su labor docente este año

  El "insostenible" panorama que dibuja el documento de Semfyc -y que el propio Foro de Médicos de Atención Primaria ya ha perfilado en varias ocasiones- se está traduciendo, de hecho, en las renuncias de algunos tutores a su labor docente, "ante la incapacidad para poder realizarla correctamente". En la Comunidad de Madrid, sin ir más lejos, el 28% de los tutores de Medicina de Familia (más de 200) ha anunciado ya su renuncia a formar a los nuevos residentes que se incorporen a las unidades docentes el próximo mayo, ante la falta de medios e infraestructura y la sobrecarga laboral que padece el primer nivel asistencial en esta comunidad.

  Entre las medidas correctoras -que no son nuevas, pero, a fuerza de ignorarlas, lo parecen para ministerio y comunidades-, Semfyc reclama que el número de pacientes asignados a los médicos que ejercen labores de tutorización se limite a 1.500 (estándar recomendado internacionalmente para todos los facultativos de Medicina de Familia, por cierto); que dispongan de, al menos, una hora diaria de su jornada laboral (5 a la semana) para labores específicas de docencia, y que su actividad asistencial diaria en consulta se limite a un máximo de entre 20 y 30 pacientes.

  En concreto, sobre la actividad diaria en la consulta de primaria, el documento de Semfyc propone que esta debería estar distribuida de tal modo que el porcentaje de atención a demanda (presencial o a domicilio) sea menor o igual al 70%, y el porcentaje de atención programada (presencial o a domicilio) mayor o igual al 30%.

  Pide 1.500 TIS por tutor, 30 pacientes al día y 1 hora diaria de labor docente

  La doble responsabilidad -asistencial y docente- del tutor debería blindar a los tutores contra lo que Semfyc llama "eventualidades asistenciales", y que no es otra cosa que la carga de trabajo sobrevenida ante la falta de personal en primaria. "Estas situaciones no deberían darse en ningún caso, y especialmente no deberían afectar a tutores y tutoras, dado que tienen responsabilidades añadidas, y no deberían entrar en esos repartos que tanto alteran la capacidad de gestionar adecuadamente la consulta e impiden la labor docente", dice el documento.

  Además, a la hora de asignar un refuerzo o sustituto a un centro docente de primaria, la sociedad que preside Fernández entiende que se debería tener en cuenta eso, su naturaleza docente, y contratar a una persona facultada para ejercer esa doble responsabilidad, "por lo que se debería priorizar la formación MIR y EIR y el perfil tutorizador, para poder mantener la actividad docente del centro de salud".

  'Gratis et amore'

  Aunque la situación de tutores y tutoras es muy heterogénea en función de las autonomías (15 años después de su aprobación, Madrid, Murcia, Cantabria y Asturias ni siquiera han desarrollado, por ejemplo, el decreto que regula su labor en el SNS), Semfyc señala que la tónica dominante es que las administraciones autonómicas dan por hecho que su labor docente se desarrolla gratis et amore, y para atajar esa realidad plantean también varias medidas correctoras.

  Familia lamenta que Sanidad obvie a las unidades docentes en su informe de plazas MIR, Sanidad solicitará un aumento del 10% de plazas de grado en Medicina y Enfermería, "Haber vivido la pandemia nos puede ayudar a ver si necesitamos hacer cambios en el programa MIR de Familia", Ana Giménez (CESM): "La tragedia es que menos de un 10% de los MIR se quedan en primaria" La sociedad científica reclama que la labor de tutorización sea reconocida en forma de mérito, y con una puntuación específica, en los procesos de sel Centros desbordados y sin medios y tutores desmotivados y sin relevo garantizado dibujan un panorama que "compromete" la formación de médicos y enfermeros. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Off
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  Sanidad publica el calendario de elección de plazas MIR, EIR y FIR 2022

  Archivado: abril 8, 2022, 8:40am UTC por nuriamonso

  Profesional Joven nuriamonso Vie, 08/04/2022 - 10:40 Será un proceso 100% on line Candidatas del examen EIR 2022, a la espera de recibir el examen. Foto: JOSÉ LUIS PINDADO

  El Ministerio de Sanidad ha publicado este viernes el calendario de elección de plazas MIR, EIR y FIR 2022. Finalmente se ha mantenido un sistema similar al del año pasado, con unos plazos para mandar las peticiones de plaza y unos turnos para Medicina y Enfermería. 

  Las peticiones de plaza podrán enviarse de forma electrónica a partir del 21 de abril para los titulados en Medicina y a partir del 18 de abril para el resto. Podrán ser modificadas hasta el turno de elección, en el que la plaza será asignada de forma automática según las preferencias. Los actos de adjudicación empezarán el 26 de abril y concluirán el 20 de mayo, según las previsiones del Gobierno.

  A pesar de las críticas de los profesionales, Medicina y Enfermería vuelven a tener con carácter general turnos de 400 aspirantes, salvo en el último día en el caso de la elección de plaza EIR y los últimos cuatro en el caso de los MIR.

  Se da la circunstancia de que representantes de los candidatos se iban a reunir a las 13:30 de este viernes con Celia Gómez, la nueva directora de Ordenación Profesional, para hablar de este tema, si bien horas antes de la reunión ya se ha publicado en el Boletín Oficial del Estado (BOE) la resolución con el calendario. Una resolución que estaba firmada ya desde el martes 5 de abril, cuando la convocatoria de la reunión se envió ayer jueves 7.

  Si bien a los aspirantes debería llegarles un correo electrónico confirmando la plaza adjudicada, los resultados de la elección de ese día podrán consultarse a partir de las 14:00 horas.

  Las personas a las que se adjudique plaza tomarán posesión de la misma en el centro correspondiente entre los días 30 y 31 de mayo de 2022, ambos incluidos, volviendo al calendario tradicional. Se considerará el 31 de mayo de 2022 como fecha de inicio del periodo formativo.

  A continuación detallamos el calendario por titulaciones y turnos:

  Calendario de elección de plaza FIR 2022 

  Los candidatos de FIR, además de los titulados en en Biología, Física, Psicología y Química, podrán enviar sus peticiones desde las 9:30:00 horas del 18 de abril de 2022 hasta las 10:00:00 horas del 26 de abril de 2022. Ese día, a partir de aproximadamente las 14:00 horas, según ha detallado el ministerio, se conocerá cómo ha quedado la adjudicación.

  Calendario de elección de plaza EIR 2022

  • Los aspirantes EIR entre el número 1 y el 400, ambos inclusive, podrán enviar sus lista de preferencias de plaza desde las 9:30:00 horas del día 18 de abril de 2022 hasta las 10:00:00 horas del 26 de abril de 2022, que es cuando tendrá lugar la adjudicación de plaza.
  • Los aspirantes entre número 401 y el 800, ambos inclusive, podrán enviar sus lista de preferencias de plaza desde las 9:30:00 horas del día 18 de abril de 2022 hasta las 10:00:00 horas del 27 de abril de 2022, que es cuando tendrá lugar la adjudicación de plaza.
  • Los aspirantes entre número 801 y el 1.200, ambos inclusive, podrán enviar sus lista de preferencias de plaza desde las 9:30:00 horas del día 18 de abril de 2022 hasta las 10:00:00 horas del 28 de abril de 2022, que es cuando tendrá lugar la adjudicación de plaza.
  • Los aspirantes entre número 1.201 y el 4.181, ambos inclusive, podrán enviar sus lista de preferencias de plaza desde las 9:30:00 horas del día 18 de abril de 2022 hasta las 10:00:00 horas del 29 de abril de 2022, que es cuando se celebrará el último día de elección de plaza, en el que tendrían la oportunidad de elegir los últimos 2.980 aspirantes en función de las plazas que queden.

  Los candidatos MIR, EIR y FIR 2022 vuelven a tomar las calles para exigir una elección de plaza presencial y en tiempo real, Jornadas de puertas abiertas para MIR, EIR y FIR 2022, Claves para elegir el centro de formación MIR, EIR y FIR, Elección de plaza MIR, EIR y FIR 2022: criterios para elegir especialidad Calendario de elección de plaza  MIR 2022 Los candidatos MIR con número de orden comprendido entre el número 1 y el 400, ambos inclusive, p Consulte aquí el detalle de los turnos de adjudicación de plazas MIR, EIR y FIR 2022, que serán de 400 aspirantes por día en el caso Medicina y Enfermería. Off Nuria Monsó. Madrid MIR EIR FIR Off
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  Jorge Andrada gana las elecciones al Colegio de Enfermería de Madrid rodeado por una fuerte polémica

  Archivado: abril 8, 2022, 7:53am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Vie, 08/04/2022 - 09:53 Celebradas el 6 de abril Jorge Andrada, presidente del Codem.

  Las elecciones Colegio de Enfermería de Madrid (Codem), celebradas este miércoles 6 de abril, ya tienen ganador: Jorge Andrada, actual presidente del colegio, que ha obtenido 2.831 de los 4.291 votos emitidos (66% de los votos). Por la candidatura de Alda Recas, Iniciativa enfermera, han apostado 1.460 profesionales (34% de los votos).

  Al mismo tiempo, se ha celebrado la elección de compromisarios, donde han participado 7.700 colegiados.

  Desde 1999, las enfermeras madrileñas -alrededor de 55.000, de las cuales 45.000 son ejercientes- no votaban al Codem, de manera que han sido unos comicios muy concurridos y complicados. De hecho, la votación terminó casi a las dos de la madrugada y no se hizo el recuento de votos hasta ayer a las 12:30 de la mañana, que se prolongó hasta las seis de la mañana.

  "Solo había una urna para 55.000 colegiadas y las colas se prolongaron durante 6 y 8 horas. La urna se cerraba en teoría a las 6 de la tarde, pero había tantas enfermeras que se terminó de votar casi a las 2 de las madrugada", denuncia la candidata por Iniciativa enfermera.

  La polémica del voto por correo

  La polémica y las faltas de entendimiento entre ambas candidaturas han sido continuas durante todo el proceso electoral y terminarán en los tribunales. "Tenemos sospechas de que ha habido irregularidades... Nos hemos negado a firmar el acta porque no quieren pedir que se contabilice el voto por correo de otra manera. En su momento les enviamos un escrito preguntando cómo iban a comprobar que la firma del colegiado era la correcta y todavía estamos esperando respuesta. De hecho, durante el recuento de votos por correo no se pudieron comprobar las firmas de los colegiados", denuncia Recas.

  Añade que los votos obtenidos en la urna presencial correspondían casi todos a Iniciativa enfermera y que aproximadamente el 98% de votos por correo eran de Más profesión. "Ello significa que la calle quiere un cambio. Ya se están moviendo por las redes iniciativas de crowfunding para contratar un abogado y denunciar los antes posible".

  Estas son las dos candidaturas que irán a las elecciones del Colegio de Enfermería de Madrid, Mar Rocha (Codem): " Las enfermeras no pueden hacer de médicos en los centros de salud", Codem: "El plan de mejora de las retribuciones enfermeras en la AP de Madrid es ambiguo, irreal y poco conciso" Seis años más Por su parte, Andrada recuerda que Más profesión tiene una hoja de ruta con propuestas profesionales claras que puedan dar respuesta Su candidatura ha obtenido un 66% de los 4.291 votos, mientras que la de Recas -que denunciará supuestas irregularidades-ha logrado 1.371 menos. Off Alicia Serrano. Madrid Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  VIII Premios de Periodismo Fundación Instituto Roche

  Archivado: abril 8, 2022, 6:46am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Vie, 08/04/2022 - 08:46 Tablón de anuncios El artículo de 'Diario Médico' galardonado en los VIII Premios de Periodismo del Instituto Roche.

  Si el año pasado Raquel Serrano y Sonia Moreno obtuvieron una mención especial (tercer premio) en la VII edición del Premio de Periodismo en Medicina Personalizada de Precisión de la Fundación Instituto Roche, por su artículo «Los detectives de la longevidad», este año Sonia Moreno y José Ramón Zárate se han alzado con el accésit (segundo premio) por su artículo «Las vacunas resisten el primer asalto contra las variantes», publicado en Diario Médico en mayo del año pasado.

  El primer premio en la categoría de medios impresos y digitales correspondió a Laura Chaparro, por su trabajo «Sentidos de última generación», publicado en la Edición Coleccionista de la revista Muy Interesante; y el trabajo «Arrinconando el cáncer», emitido en el programa El Cazador de Cerebros de Televisión Española en colaboración con Minifilms TV, recibió el primer premio en la categoría de medios audiovisuales.

  La entrega de premios tuvo lugar en el Espacio ABC de Madrid, lugar emblemático para los profesionales de la comunicación.

  Nuño Domínguez, de El País, obtuvo la mención especial en la categoría de medios impresos  por su entrevista a Eric Green titulada «Comprendemos menos del 5% de nuestro genoma»; en la de medios audiovisuales, Mar Abad y Ricardo Cubedo obtuvieron el accésit por su podcast «Vacunas», publicado en El Extraordinario y otras plataformas, y Paloma Vidal recibió una mención especial por su trabajo «La psiquiatría de precisión», emitido en el programa dirigido por Quim Cuixart Para Todos en La 2 de RTVE.

  En esta octava edición de los Premios de Periodismo Fundación Instituto Roche se presentaron 236 candidaturas (193 en la categoría de medios impresos y digitales, y 43 en la categoría de medios audiovisuales), un 26% más que en la edición anterior. Tanto Federico Plaza, vicepresidente de la Fundación Instituto Roche, como Consuelo Martín de Dios, directora gerente, y Manuel Campo Vidal, presidente del jurado, destacaron en sus intervenciones la creciente participación y calidad de los trabajos que se presentan cada año. Aumenta también la variedad de temáticas y medios en las candidaturas recibidas. Lógicamente, la pandemia ha protagonizado buena parte de los trabajos presentados, lo que se refleja en dos de los premiados, entre ellos el recibido por Diario Médico.

  Un centenar de personas, entre ellas un numeroso grupo de periodistas y amigos de Diario Médico ―con Javier Olave (fundador y director durante dos décadas del periódico) y Miguel González Corral (su actual director) a la cabeza― ovacionaron con gran entusiasmo el galardón a Sonia Moreno y José Ramón Zárate. 

  Las breves intervenciones de anfitriones, miembros del jurado y premiados resaltaron el auge de la información sanitaria motivado por la pandemia coronavírica en los dos últimos años, y desearon que de esta desgracia mundial, aún no domeñada, pueda emerger una mayor conciencia social ―y periodística― sobre la importancia de la salud, se refuercen con más medios ―sobre todo humanos― los sistemas sanitarios, se realce la información sanitaria en los medios, no solo en tiempos epidémicos, y se impulse la educación científica y sanitaria desde la infancia; solo así será posible mantener y desplegar los avances médicos de las últimas décadas.

  Redacción de Diario Médico

  Un artículo de Diario Médico sobre las vacunas, premiado en la VIII edición de los galardones anuales de la Fundación Instituto Roche. Off Redacción de Diario Médico Off
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  Solo un 1% de los farmacéuticos comunitarios está especializado en dermofarmacia

  Archivado: abril 8, 2022, 6:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Vie, 08/04/2022 - 08:00 Jornada Stada Gema Herrerías, vocal de Dermofarmacia del Consejo de COF, en la jornada de Stada. Foto: STADA.

  "Ser experto en algo requiere horas, meses y años para dominar con maestría un tema. En definitiva, se necesita toda una vida. Pero tener el conocimiento no es suficiente, eso implica solamente que se sabe algo; hay que tener sabiduría, que exige aplicar ese conocimiento en la práctica". Quizás, por el sacrificio que todo ello implica y por esa destreza, "solo un 1% de los farmacéuticos comunitarios está especializado en dermofarmacia y de ese porcentaje, solo un tercio, pasa consulta en esta área más allá de la atención en el mostrador". Este es el panorama que dibujó Gema Herrerías, vocal de Dermofarmacia del Consejo Andaluz de COF, que participó en la jornada que Stada celebró en Madrid el pasado miércoles y que convocó a 600 farmacéuticos (más otros mil que lo pudieron seguir por Streaming). 

  Para la vocal autonómica, que ama su profesión y la dermo como así transmitió, defendió que es importante que haya farmacéuticos especializados en el cuidado de la piel, pues son muy numerosas las consultas que se reciben en el mostrador sobre el órgano más extenso del cuerpo, que es la piel, y sobre los efectos de los medicamentos sobre ella. 

  Por experiencia, Herrerías contó que un experto, cuanto más estudia sobre su campo, reconoce que tiene que estudiar más, "porque un experto es una persona que ha cometido todos los errores en un campo muy reducido".  Por ello, añade que "la excelencia no es un acto es un hábito". 

  Este compromiso con la formación, que tantas horas exige la especialización, no se puede llevar a efecto si ese experto no cuenta con un equipo en el que delegar, algo que, según Herrerías, los farmacéuticos no practican. "Si queremos desarrollar un servicio en la farmacia, habrá otros que se tendrán que poner en manos del resto del equipo, porque no se puede controlar todo y hay que delegar, y este es uno de los fallos principales de las farmacias que no desarrollan servicios", afirmó. 

  Mar Fábregas: "Los servicios farmacéuticos apoyados en tecnología tienen largo recorrido" , Sentir la dermofarmacia para formarse y ser un experto en el cuidado de la piel , Tres apuestas diferentes que tratan de impulsar el autocuidado en la farmacia Entrar en acción Para Herrerías, la especialización es el resultado de la formación y la acción. "Podemos estar formándonos siempre, pero si en alg Este es el dato que facilitó Gema Herrerías, experta en 'dermo', en la jornada de Stada, en la que animó a los farmacéuticos a formarse en un área y aplicar los conocimientos. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off
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  ¿Cómo es la residencia en Microbiología y Parasitología?

  Archivado: abril 8, 2022, 6:00am UTC por saradomingo

  MIR saradomingo Vie, 08/04/2022 - 08:00 Residencia En España se realizaron más de 700 millones de pruebas de laboratorio el pasado año.

  Microbiología y Parasitología, que este año ofrece 106 plazas de formación, es una de las especialidades multidisciplinares que permiten acceder desde Medicina (41), Farmacia (55) o Biología (10). Centrada básicamente en el laboratorio, tiene un papel clave para el diagnóstico y la mejora asistencial. 

  Las características de esta especialidad las comentan Álvaro Pascual, presidente de la comisión nacional de la especialidad, y Elena Sulleiro, del servicio de microbiología del Hospital Vall d´Hebron y tutora de residentes.

  Perfil del microbiólogo

  Una de las principales características de esta especialidad es que no hay consultas y se trabaja en el laboratorio. "Nuestro ámbito de trabajo se restringe al laboratorio y esto es una cosa que los estudiantes debe saber", advierte Elena Sulleiro, del servicio de Microbiología del Hospital Vall d´Hebron de Barcelona y tutora de residentes. "Nuestro objetivo es el diagnóstico de las enfermedades infecciosas pero poniendo en marcha técnicas exclusivamente realizadas in vitro, en el laboratorio", asegura. 
  "No existe un perfil especial", añade Alvaro Pascual, presidente de la comisión nacional de Microbiología. "Es multidisciplinar y suelen ser personas interesadas en el mundo del laboratorio pero también en el diagnóstico de las enfermedades infecciosas". En experiencia de Sulleiro, suelen ser personas más introvertidas, "a las que la relación con el paciente o con la familia no les atrae tanto". 

  El interesado en esta especialidad debe saber que va a trabajar a un ámbito de laboratorio a una unidad muy transversal dedicada al diagnóstico, que aunque no trate directamente con el paciente ayuda mucho a mejorar la calidad asistencial.

  Acceso desde Medicina o Farmacia

  Para acceder a esta especialidad se puede hacer desde Medicina o Farmacia, así como desde Biología. "La comisión nacional es única, aunque se hacen exámenes diferentes", explica Pascual. "Ambas carreras le otorga buenos conocimientos en microbiología clínica y enfermedades infecciosas". En su opinión la multidisciplinariedad es un valor añadido a la especialidad. "De todas maneras, es importante que exista la figura del médico microbiólogo pues de alguna manera es el nexo de unión entre los profesionales médicos de otras especialidades y la Microbiología", añade.

  En el caso del Vall d´Hebron, la residencia no hace ninguna diferencia entre los que acceden por una rama u otra. "El médico suele tener más conocimientos clínicos en el diagnóstico diferencial y tratamiento y los farmacéuticos y los biólogos se adaptan mejor al trabajo del laboratorio. 

  ¿Cómo es la residencia en Análisis Clínicos?, Los candidatos MIR, EIR y FIR 2022 vuelven a tomar las calles para exigir una elección de plaza presencial y en tiempo real, Jornadas de puertas abiertas para MIR, EIR y FIR 2022 ¿Es difícil obtener plaza? Tanto el examen MIR como FIR son exigentes. Sin embargo, al no ser una de las especialidades más cotizadas es relativame ¿Cómo es la residencia MIR de Pediatría?, ¿Cómo es la residencia MIR en Cardiología?, ¿Cómo es la residencia en Oncología? Tipo de paciente "La microbiología es una especialidad de apoyo al diagnóstico, pero el microbiólogo clínico tiene una relación muy cercana con los ¿Cómo es la residencia MIR en Aparato Digestivo?, ¿Cómo es la residencia en Dermatología?, 9.932 candidatos podrán elegir plaza MIR Mensaje a residentes "Es una especialidad fascinante, que te permite complementar el trabajo del laboratorio con el trabajo clínico, que te abre pu Accesible desde Medicina, Farmacia o Biología, esta especialidad diagnóstica y transversal ha sido una de las imprescindibles durante la pandemia.  Off Sara Domingo. Madrid FIR Off
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  Nuevo hito en cáncer de endometrio con la incorporación de un inhibidor del transportador de proteínas

  Archivado: abril 8, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Vie, 08/04/2022 - 08:00 Supervivencias de casi un año para algunos subgrupos avanzados El cáncer de endometrio es el segundo ginecológico más frecuente en países desarrollados. Foto: DM.

  El cáncer de endometrio es el tumor ginecológico más frecuente en los países desarrollados que suele desarrollarse a partir de los 60 y los 65 años y que se acompaña de otras comorbilidades, como hipertensión y diabetes y obesidad.

  En España, es la cuarta neoplasia más frecuente en mujeres, con 6.784 nuevos casos, según los datos de 2018. Su incidencia aproximada es de 13,7 casos por 100.000 mujeres al año y su mortalidad se sitúa en 3,6 casos por 100.000 mujeres al año, según el registro de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM).

  En estadios iniciales, diagnóstico de la mayoría de los casos, se pueden obtener buenos resultados en cuanto a largas supervivencias, ya que la precocidad permite tratamientos combinados de cirugía, quimioterapia y radioterapia.

   El problema surge con las mujeres con lesiones en estadios avanzados y metástasis a distancia en las que la supervivencia es de solo un 25% a los 5 años. En este grupo de afectadas, y desde hace 30 años, no se han producido mejoras significativas ni cambios relevantes en su tratamiento de primera línea basado en la administración de taxol y carboplatino, lo que justifica el escaso porcentaje de supervivencia.

  Sin embargo, un nuevo estudio internacional, el SIENDO, ha mostrado la eficacia de incorporar el fármaco oral selinexor, un inhibidor del transportador de proteínas,  al tratamiento en pacientes con cáncer de endometrio. La estrategia diseñada era administrar, después de recibir taxol y carboplatino, este inhibidor oral o placebo.

  "Por primera vez se ha demostrado que un fármaco oral, añadido al taxol ycarboplatino, aumenta la supervivencia. En la serie global, la supervivencia era de un mes y medio aproximadamente. Pero, al analizar un grupo de tumores, los P53 no mutados o P53 wild type, la ganancia era de casi un año de beneficio; 10 meses concretamente", señala a DM Alejandro Pérez Fidalgo, investigador del Incliva, del Hospital Clínico de Valencia, y miembro del CiberONC.

  El estudio, liderado por la red europea ENGOT (European Network for Gynaecological Oncological Trial groups), y en el que España ha participado a través del grupo GEICO (Grupo Español de Investigación de Cáncer de Ovario), que preside Antonio González Martín, con Pérez Fidalgo como coordinador nacional y segundo firmante de la comunicación, ponen de manifiesto, una vez más, la importancia del análisis de mutaciones para llevar a cabo un auténtico abordaje de precisión en oncología.

  Recaídas y supervivencia 

  Los resultados del ensayo, que acaban de presentarse en la plenaria virtual de marzo de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO 2022) y en en el Congreso europeo de la Sociedad de Ginecología Oncológica (SGO 2022), son los más relevantes en tres décadas y confirman "la reducción en un 30% del riesgo de recaída y una ganancia de dos meses en la supervivencia en todos los casos de cáncer de endometrio avanzado, que puede ser del 60% y diez meses en este subgrupo concreto de mujeres", detalla Pérez Fidalgo, quien recalca que los nuevos datos representan un “verdadero hito y cambio en el manejo del cáncer de endometrio avanzado, pero el beneficio de la cohorte pre-especificada p53 wild type es tan importante que nunca se había visto en este tipo de tumor".

  El ensayo se ha desarrollado entre los años 2018 y 2021 y ha incluido a 263 pacientes: 174 recibieron selinexor y 89, placebo. Las que respondían al tratamiento con taxol y carboplatino eran randomizadas a recibir placebo o selinexor.

  Alejandro Pérez Fidalgo, investigador del Incliva y coordinador nacional del estudio que en España ha dirigido GEICO. FOTO: DM.

  El diseño es de un ensayo fase III clásico randomizando a las pacientes 2:1 a recibir selinexor o placebo una vez habían finalizado la quimioterapia de taxol y carboplatino y habían obtenido una respuesta a este tratamiento. De las 263 pacientes, 174 recibieron selinexor y 89, placebo.

  Para el coordinador nacional del estudio, otra de las buenas noticias radica en que las mujeres con cáncer de endometrio y portadoras de P53 mutado representan entre un 15-20%.

  El resto de tumores, presentan P53 no mutado o o p53 wild type, lo que indica que "la mayor parte de las pacientes se van a beneficiar de esta nueva estrategia terapéutica con este inhibidor oral. Es un claro cambio en el manejo de esta enfermedad y, sobre todo, en las mujeres con P53 no mutado mutado".

  Un 20% máximo de cánceres de endometrio tienen P53 mutado. El resto son wild type, lo que supone que la mayoría se va a beneficiar

  El análisis de mutaciones en cáncer de endometrio se lleva a cabo de forma sistemática. Pero, es que además, y según Pérez Fidalgo, "el p53 es un biomarcador que ya se está utilizando; es factible, no es costoso y forma parte del diagnóstico habitual". .  

  Según González Martín, presidente de GEICO, quien dice sentirse orgulloso de que este grupo haya  contribuido de manera tan significativa a este avance para nuestras pacientes con cáncer de endometrio, los resultados son importantes porque "en más de tres décadas no habíamos asistido a ninguna novedad relevante en el tratamiento del cáncer de endometrio en estadios avanzados -con metástasis- en primera línea o primera vez que se administra tratamiento de quimioterapia en enfermedad avanzada".

  Evalúan biomarcadores moleculares en citologías para detectar cáncer de endometrio, Hallan una asociación entre condición genética, factores hormonales y el riesgo de cáncer de endometrio, Las mujeres con altos niveles de cadmio tienen más riesgo de cáncer de endometrio  Los resultados presentados en ESMO confirman que selinexor reduce en un 30% el riesgo de progresión en toda la serie de pacientes incluidas, con Desde hace 30 años, la supervivencia no había mejorado. Una nueva molécula ha dado un giro total a su abordaje beneficiando a la mayoría de las afectadas. Off Raquel Serrano. Madrid Ginecología y Obstetricia Farmacología Oncología-Radioterápica Investigación Off
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  DM, premiado en la VIII edición de los galardones del Instituto Roche

  Archivado: abril 7, 2022, 4:57pm UTC por soniamoreno

  Investigación soniamoreno Jue, 07/04/2022 - 18:57 Galardones Los periodistas José Ramón Zárate y Sonia Moreno, ganadores del accésit de la VIII edición del Premio de Periodismo en Medicina Personalizada de Precisión de la Fundación Instituto Roche.

  El artículo 'Las vacunas resisten el primer asalto contra las variantes' escrito en Diario Médico por Sonia Moreno y José Ramón Zárate ha recibido el accésit (segundo premio) en la VIII edición del Premio de Periodismo en Medicina Personalizada de Precisión de la Fundación Instituto Roche.

  El primer premio en la categoría de medios impresos y digitales correspondió a Laura Chaparro, por su trabajo ‘Sentidos de última generación’, publicado en la Edición Coleccionista de la revista Muy Interesante; y el trabajo ‘Arrinconando el cáncer’, emitido en el programa ‘El Cazador de Cerebros’ de Televisión Española en colaboración con Minifilms TV, recibió el primer premio en la categoría de medios audiovisuales.

  La entrega de premios tuvo lugar en el Espacio ABC de Madrid, lugar emblemático para los profesionales de la comunicación.

  Nuño Domínguez, de El País, obtuvo la mención especial en la categoría de medios impresos  por su entrevista a Eric Green titulada ‘Comprendemos menos del 5% de nuestro genoma’, en la de medios audiovisuales, Mar Abad y Ricardo Cubedo obtuvieron el accésit por su podcast ‘Vacunas’, publicado en El Extraordinario y otras plataformas y Paloma Vidal recibió una mención especial por su trabajo ‘La psiquiatría de precisión’, emitido en el programa dirigido por Quim Cuixart ‘Para Todos’ en La 2 de RTVE.

  Este premio cumple su octava edición con un nuevo récord de trabajos presentados, alcanzando un total de 236 candidaturas recibidas (193 en la categoría de medios impresos y digitales y 43 en la categoría de medios audiovisuales), consolidándose como unos premios de referencia en el sector. Así lo han querido destacar durante la ceremonia los miembros del jurado, compuesto por los periodistas Manuel Campo Vidal, Alipio Gutiérrez, Coral Larrosa, Elsa González, Graziella Almendral, Javier Tovar y Federico Plaza, vicepresidente de la Fundación Instituto Roche, que participó en calidad de secretario del jurado con voz, pero sin voto.

  Carmen Torrente, finalista de los III Premios Sigre de Periodismo, La Asociación de Derecho Sanitario de la Comunidad Valenciana premia a Enrique Mezquita, de DM, La redactora de DM Laura Gutiérrez gana el Premio de Periodismo del Colegio de Enfermería de Murcia A la ceremonia de entrega asistió un centenar de personas, entre ellas, compañeros del periódico y amigos de Diario Médico, con Javier Olave, fundador Un artículo de Diario Medico sobre las vacunas ha resultado premiado en la VIII edición de los galardones anuales del Instituto Roche. Off Redacción Off
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  Sanitas presenta unos resultados "muy buenos" de 2021

  Archivado: abril 7, 2022, 3:27pm UTC por Rosalía Sierra

  Empresas Rosalía Sierra Jue, 07/04/2022 - 17:27 Los ingresos crecieron un 9,5% Tres representantes de Sanitas y Bupa Europe & LatinAmerica han participado hoy en la presentación de resultados: Yolanda Erburu (directora de Comunicación), Iñaki Peralta (consejero delegado) y Pilar Villaescusa (directora general de Finanzas). Foto: SANITAS

  Sanitas ha presentado hoy sus resultados de 2021, unos resultados que son "muy buenos, digitales y sostenibles", en palabras de Iñaki Peralta, consejero delegado de Sanitas y Bupa Europe & LatinAmerica.

  Así, durante el pasado año, la compañía recuperó "el negocio de provisión, mermado en 2020" por la pandemia, especialmente en el área de dental y residencias, y vivió "el mayor crecimiento de la historia de Sanitas Seguros", tanto en número de nuevas pólizas como en seguros netos: 2021 se cerró con un importante crecimiento, con 376.965 nuevos clientes, 121.000 más que el año anterior.

  En concreto, los ingresos crecieron un 9,5% en 2021 hasta 2.368 millones de euros y el beneficio de explotación aumentó un 16% hasta un total de 206 millones de euros. Además, Sanitas mantiene sus cifras de empleo, con un total de 11.253 empleados.

  Respecto al negocio asegurador, Sanitas Seguros aumentó el volumen de facturación hasta 1.559 millones de euros (+6,49% frente a los 1.464 millones de 2020). 

  Atención no presencial

  En cuanto a los resultados digitales, Peralta ha destacado que el 44% de los clientes han interactuado con la compañía por alguna vía no presencial, con un 12% de las consultas de forma digital y 782.000 videoconsultas. Estas se han multiplicado por 18 desde el inicio de la pandemia, con picos diarios por encima de las 4.200.

  También ha resaltado el directivo el refuerzo de las infraestructuras, con el anuncio reciente de un nuevo hospital en Valdebebas (Madrid), una zona "que está creciendo mucho y los clientes demandaban". Será un centro que "albergará nuestro hospital digital y que reforzará especialmente las áreas de oncología, salud mental y rehabilitación".

  Sanitas reinventa la monitorización remota, Sanitas se posiciona en la transformación digital, Sanitas crece en ingresos y beneficio, y alcanza el 8% de consultas digitales En cuanto a esta última, la compañía está implantando un nuevo modelo de rehabilitación avanzada que incorpora la digitalización y las últimas tecnolo La compañía Sanitas se ha recuperado completamente tras la pandemia, a juzgar por sus resultados de 2021, en que el beneficio de explotación subió un 16%. Off Rosalía Sierra. Madrid Empresas Off
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  Antimicrobiano oral para tratar las infecciones urinarias complicadas

  Archivado: abril 7, 2022, 2:54pm UTC por soniamoreno

  Urología soniamoreno Jue, 07/04/2022 - 16:54 Patógenos resistentes Colonias de bacterias creciendo en una placa de Agar.

  El bromhidrato de tebipenem pivoxilo (BTP) por vía oral muestra una eficacia no inferior y una seguridad similar a la de ertapenem intravenoso en pacientes con infección urinaria complicada o pielonefritis aguda, según los resultados de un ensayo clínico internacional (ADAPT-PO) que publica hoy el New England Journal of Medicine.

  El BTP se define como antibiótico carbapenémico que tiene actividad contra enterobacterias uropatógenas, incluidas las cepas productoras de betalactamasas de amplio espectro y resistentes a las fluoroquinolonas. La ventaja que resaltan los autores del estudio al comparar ambos fármacos es su biodisponibilidad oral. 

  La resistencia a los antimicrobianos está aumentando en todo el mundo, particularmente a los patógenos gramnegativos comunes que causan infecciones complicadas del tracto urinario y pielonefritis aguda. Aunque la resistencia antimicrobiana a los carbapenémicos permanece baja (se buscan fármacos orales de igual o mayor eficacia y tan seguros como los disponibles por vía intravenosa.   

  “Algunos agentes orales, como las fluoroquinolonas, tienen advertencias de seguridad, y otros, como la nitrofurantoína y la fosfomicina, pueden predisponer al fracaso terapéutico y a bacterias resistentes”, dicen los firmantes del artículo. El ensayo lo ha diseñado y puesto en marcha la compañía biofarmacéutica Spero Therapeutics, aunque el análisis de los resultados es obra de un grupo de investigadores encabezado por Paul B. Eckburg,  profesor del Departamento de Enfermedades Infecciosas de la Universidad de Standford (California). Existe la necesidad, dicen, de tener más opciones de tratamiento oral efectivo para pacientes con infección complicada del tracto urinario o pielonefritis aguda causadas por patógenos resistentes a los antimicrobianos. 

  Ese tipo de infecciones urológicas afecta a millones de personas anualmente en el mundo y comporta una carga clínica y económica sustancial. Con frecuencia los pacientes con infección urinaria complicada o pielonefritis aguda tienen que hospitalizarse y recibir terapia intravenosa con antibióticos. Las alternativas actuales de tratamiento oral son muy limitadas  

  El bromhidrato de tebipenem pivoxilo es un profármaco de carbapenem biodisponible por vía oral que los enterocitos activan rápidamente para inhibir la pared bacteriana. Tiene una actividad de amplio espectro contra patógenos gramnegativos multirresistentes, incluidos las enterobacterias resistentes a las fluoroquinolonas y a betalactamasas de espectro extendido (BLEE). Previamente había demostrado eficacia in vivo en modelos animales de infecciones de tejidos blandos, pulmonares y del tracto urinario.  

  El ADAPT-PO es un ensayo fase 3, aleatorizado, doble ciego, con doble simulación, de no inferioridad, en el que han participado 95 hospitales y centros de investigación de Estados Unidos, Sudáfrica y Europa, con 1.372 pacientes hospitalizados. De ellos 868 (63,3%) se incluyeron en la población “con intención de tratar” microbiológica (50,8% tenían infecciones urinarias complicadas y 49,2% pielonefritis). 

  Fármacos supramoleculares contra bacterias resistentes, Bacterias 'mercenarias' para combatir infecciones resistentes, Un compuesto natural, designado medicamento huérfano para la cistinuria Los pacientes elegibles fueron asignados aleatoriamente para recibir BTP en una dosis de 600 mg (dos tabletas de 300 mg) administrados por vía oral ca Un estudio avala la seguridad y eficacia de un antimicrobiano administrado por vía oral para tratar uropatógenos resistentes. Off Pilar Laguna Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  Madrid crea un centro de atención telefónica sanitarizada en atención primaria

  Archivado: abril 7, 2022, 2:40pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Jue, 07/04/2022 - 16:40 Es una de las medidas del plan autonómico Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de Madrid, durante una visita al centro de salud Los Alpes. Foto: COMUNIDAD DE MADRID

  La Comunidad de Madrid ha anunciado que va a estrenar este mes de abril un centro de atención telefónica sanitarizado en atención primaria, con el fin de reforzar la capacidad de respuesta y agilizar la asistencia en los centros de salud, así como evitar desplazamientos innecesarios a los usuarios.

  Este dispositivo estará atendido por un equipo estable de 84 profesionales, entre médicos de familia, enfermeras y auxiliares administrativos, con horario de 8 a 21 horas y de lunes a viernes. Diseñado por la Gerencia Asistencial de Atención Primaria, proporcionará al ciudadano información sanitaria y ofrecerá respuesta ante dificultades leves de salud en coordinación con los centros. También, resolverá consultas sobre la administración de medicamentos, cuestiones relacionadas con la receta electrónica, trámites para la obtención de la baja laboral, información sobre programas preventivos (cáncer de mama, cáncer de colon, vacunación...) o asuntos administrativos como obtención de la tarjeta sanitaria o certificados, entre otros.

  El ciudadano puede acceder a este servicio mediante el sistema automático de petición de cita telefónica del centro de salud, seleccionando la opción que se activará para que sea derivado con los profesionales del centro de atención telefónica. En caso de no poder resolver la solicitud del paciente, se le gestionará una cita presencial en su centro de salud.

  La implantación del centro de atención telefónica se enmarca en las medidas que contempla el Plan de Mejora de Atención Primaria para incrementar la calidad de este nivel asistencial. Entre otras actuaciones, destaca la implantación en la mayor parte de los centros de salud de la cita directa con la matrona o trabajador social mediante los sistemas alternativos de cita, cita online, a través de la app o los canales telefónicos.

  También se han incluido mejoras en la digitalización de las consultas, como el impulso de la telemedicina, a lo que se suma la próxima incorporación de la videoconsulta entre los profesionales y usuarios.
   

  El 16% de los españoles necesitó una consulta con su médico de primaria en el último año pero no la consiguió, Mar Rocha (Codem): " Las enfermeras no pueden hacer de médicos en los centros de salud", Ana Giménez (CESM): "La tragedia es que menos de un 10% de los MIR se quedan en primaria" El consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, ha dado a conocer esta iniciativa durante una visita al Centro de Salud Los Alpes, en el distrito madr Este centro de consultas telefónico, formado por unos 80 profesionales, responderá a consultas sobre problemas leves, medicamentos o trámites administrativos. Off Redacción Política y Normativa Política y Normativa Off
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  El Consejo Andaluz de Colegios de Médicos reitera que "la eutanasia no es un acto médico"

  Archivado: abril 7, 2022, 1:40pm UTC por soledadvalle

  Profesión soledadvalle Jue, 07/04/2022 - 15:40 Deontología médica Ángel Hernández, junto a la cama vacía de su mujer, María José Carrasco, a la que ayudó a morir. Foto: ANTONIO HEREDIA..

  Lo dijo el presidente de la Comisión Central de Deontología de la Organización Médica Colegial (OMC), José María Domínguez Roldán, en una entrevista a este medio y sobre ello insiste el Consejo Andaluz de Colegios de Médicos (CACM): La eutanasia no es un acto médico. 

  El Consejo ha enviado un comunicado este jueves en el que explica por qué la eutanasia no se puede considerar un acto médico y las repercusiones de ello. El pasado 24 de marzo se cumplió un año de la publicación en el Boletín Oficial del Estado (BOE) de la Ley Orgánica de Regulación de la Eutanasia (LORE).

  El comunicado aclara que "la eutanasia es un acto fuera de la Medicina, que busca deliberadamente producir la muerte como un acto finalista, que ha sido rechazada por la Medicina y los médicos siempre y en todo momento, desde el Juramento Hipocrático hasta las recientes declaraciones de la Asociación Médica Mundial".

  Eutanasia: guía práctica para sanitarios, Domínguez Roldán: "La eutanasia no es un área de conocimiento de los médicos porque no es un acto médico”, Altisent: "Zara o Mercadona cuidan a sus empleados y el Sistema Nacional de Salud, no. Esto es una casa sin amo" Los colegios andaluces a través de su órgano de representación autonómico recuerdan que "la eutanasia violenta la tradición milenaria de la deontologí Refuerzan el mensaje expresado hace unos días por el presidente de la Comisión Central de Deontología Médica de la OMC, José María Rodríguez Roldán. Off S. Valle. Madrid Off
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  El 16% de los españoles necesitó una consulta con su médico de primaria en el último año pero no la consiguió

  Archivado: abril 7, 2022, 12:21pm UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes Jue, 07/04/2022 - 14:21 Barómetro Sanitario 2022 Un enfermero atiende una consulta telefónica en un centro de salud. Foto: JUNTA DE ANDALUCÍA

  Los efectos de la pandemia sobre el sistema sanitario se están haciendo notar. El Centro de Investigaciones Sociológicas (CIS) ha publicado el Barómetro Sanitario, que a partir de una muestra representativa de 2.500 encuestas realizadas en marzo de este mismo año, recoge la opinión de los españoles sobre el funcionamiento de la sanidad tras la covid. Y el resultado deja claras muestras de las dificultades que atraviesa la atención primaria y de las dificultades de acceso a las consultas.

  Casi el 60% de la población española ha necesitado al menos una consulta de atención primaria en el último año, pero no todos la han conseguido. Uno de cada cuatro se quedó sin ella. En concreto, los datos del CIS muestran que del total de la población española el 36,7% no necesitó consulta alguna en el último año, 43,6% la necesitó y la consiguió, pero  el 15,9% de los españoles precisó ser atendido por un médico de familia y no llegó a conseguirlo.

  Entre los motivos relata el 16% de españoles que no pudo tener una consulta de primaria, la dificultad de contactar con el centro de salud fue el motivo principal (37,4% de los que no pudieron tener su consulta) junto al retraso en la cita al concedérsela para cuando ya no la necesitaba (37,6%). A esos motivo se suman otros como citarle pero no llegar a llamarle posteriormente para la consulta (1,5%), no querer se atendido por teléfono (2,2%), acudir directamente a urgencias por pensar que el centro de salud estaba demasiado saturado (6,3%) o tener miedo a acudir por la covid (0,8%).

  A la dificultad siquiera de contactar para conseguir una cita se  suma el retraso en los tiempos para ser atendido. Entre quienes sí consiguieron cita, sólo  el 10,7% fue atendido en el mismo día y el 13% al día siguiente, mientras que un 66% relató tener que esperar más de un día porque no había citas disponibles antes (otros esperaron por voluntad propia o no recuerdan).

  Y entre quienes se enfrentaron a esperas de más de un día, la demora media para conseguir una cita fue de 9 días. Más de la mitad (54%) de los que consiguieron cita con su médico de familia pero con más de un día de espera se enfrentó en realidad a demoras de más de una semana.

  La mayoría de ellos no consultaba por temas de covid ni por temas burocráticos sino por problemas de salud crónicos de salud que ya tenía antes de la pandemia (27,8%) o por nuevos problemas de salud no relacionados por la covid (49,6%). De hecho, la covid sólo estuvo presente en el 7,6% de los motivos de la última consulta y las secuelas de la covid en el 8,8%. Otros asuntos más burocráticos como las recetas o gestiones administrativas sólo representaron el 1% de las últimas visitas según relatan los encuestados.

  Muy buena parte de esas consultas de AP se han resuelto a distancia, bien por teléfono (39,8%), por mail (0,8%) o por videoconsulta (0,3%). De forma presencial en la consulta se ha atendido al 57,6% de la población atendida y en el domicilio al 0,5%).

  La atención a distancia parece bien aceptada por buena parte de la población. Según la encuesta del CIS el 65% de acuerdo con hacer algunas consultas El CIS publica el Barómetro Sanitario, en el que los españoles ponen un 6,4 de nota media al sistema sanitario. Off Laura G. Ibañes. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Profesión Off
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  Luis González: "No puede haber 3.000 formas distintas de preparar los SPD"

  Archivado: abril 7, 2022, 11:22am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Jue, 07/04/2022 - 13:22 Jornada Madrid ha pasado de tener 900 farmacéuticos formados en elaboración de SPD en 2014 a los más de 3.000 actuales.

  Luis González Díez, presidente en funciones del COF de Madrid hasta que el próximo 20 de abril tome posesión la nueva Junta de Gobierno -según ha anunciado-, ha intervenido esta mañana en la inauguración de la jornada nacional sobre servicios personalizados de reacodicionamiento (SPD), organizada en Madrid por la Sociedad Española de Farmacia Familiar, Clínica y Comunitaria (Sefac). Le han acompañado Vicente Baixauli, presidente de Sefac, que ha moderado la jornada, y João Madeira, presidente de la Fundación Viatris España. 

  Madeira ha subrayado unos datos que ponen los pelos de punta: la falta de adherencia produce 15 veces más muertes que la siniestralidad laboral, con un coste derivado de más de 11.000 millones de euros en España: "Si se aumentara un 10% la adherencia, se evitarían casi 10.000 muertes al año", ha señalado.

  Uno de cada dos pacientes en España no es adherente a su medicación

  Precisamente, como ha destacado Baixauli, los SPD "son una gran oportunidad tanto para el desarrollo clínico y profesional de los farmacéuticos como para la mejora de la comunicación con los médicos de atención primaria, la gestión de los recursos en el sistema sanitario y, sobre todo, para mejorar la adherencia de los pacientes que toman medicamentos y facilitan su seguimiento farmacoterapéutico". No en vano, uno de cada dos pacientes en España no es adherente a su medicación, un 30% lo interrumpe y entre un 20% y 40% no se lo toma correctamente.

  Luis González Díez, presidente en funciones del COF de Madrid; Vicente Baixauli, presidente de Sefac, y João Madeira, presidente de la Fundación Viatris España.

  Entre los más de 150 asistentes no han faltado presidentes de otros COF, como el de A Coruña, Héctor Castro; la de Guadalajara, Mª Concepción Sánchez Montero; y el de Albacete, José Javier Martínez Morcillo, a quienes ha nombrado González Díez.

  Precisamente Galicia tiene pendiente el decreto para elaborar SPD, anunciado para este primer trimestre, que ya estuvo abierto a consulta en abril de 2021. A su vez, la Diputación Provincial de Albacete acaba de doblar su presupuesto a 70.000 euros para realizar SPD frente a lo destinado el año pasado, cuando se realizaron más de un millar de intervenciones (1.105) sobre 183 pacientes mayores del medio rural de 21 municipios. Y, del mismo modo, existe un convenio de colaboración entre el COF de Guadalajara y la Diputación Provincial en SPD, para lo que destinó 30.000 euros en 2021.

  González Díez se ha referido a que el anteproyecto de Ley de Farmacia de Madrid también aborda los SPD, aunque aún falta por conocer, como ha recordado, el informe de la abogacía general del Estado. De hecho, el artículo 14 del anteproyecto se refiere a la declaración responsable que debe realizar la farmacia que se adscriba voluntariamente, "en la que manifestarán disponer de instalaciones adecuadas para tal actividad y de protocolos específicos de actuación", y al correspondiente consentimiento informado que deben firmar los pacientes.

  Previamente ha recordado cómo en 2014 cerca de 900 farmacéuticos madrileños se formaron y acreditaron para dispensar la medicación a  través de SPD: "Hoy, 3.148 profesionales, entre 2.577 farmacéuticos y y 571 técnicos, cuentan con esta competencia acreditada en la Comunidad de Madrid".

  Dicho esto, ha aclarado que "no puede haber 3.000 formas distintas de preparar los SPD" y ha añadido que los ciudadanos deben percibir que la "calidad, seguridad y seguimiento del servicio" se garantiza con independencia de la farmacia. Y con estas palabras, más otras de agradecimiento hacia los organizadores, se ha despedido tras ocho años al frente del COF de Madrid: "Y yo, desde el día 20, a la reserva". Y recordando todo lo realizado por los farmacéuticos en estos más de dos años de pandemia: "No nos olvidemos nunca de la zona rural, donde muchas veces las únicas autoridades sanitarias son nuestros compañeros".

  El poder del SPD en el control de los pacientes con hipertensión, El cobro por el SPD, un debate que sigue vigente, Albacete dobla su presupuesto para los SPD de las farmacias, Galicia da los primeros pasos para legislar sobre los sistemas personalizados de dosificación Diferencias de empleo en Europa Tras la inauguración ha intervenido Adela Martín Oliveros, vocal de ayuda a la investigación de la Junta Direc El presidente en funciones del COF de Madrid ha participado en la inauguración de la jornada nacional de Sefac sobre sistemas personalizados de reacondicionamiento. Off Carmen Torrente. Madrid. Farmacia Comunitaria Política y Normativa Profesión Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Urgencias y emergencias, ¿cuánto sabes?

  Archivado: abril 7, 2022, 11:19am UTC por maiteforriol

  Profesión maiteforriol Jue, 07/04/2022 - 13:19 Quiz Emergencias

  La enfermería de urgencias y emergencias juega un papel muy importante en el día a día de la atención, diagnóstico y tratamiento del paciente. Es el encargado de hacer la primera evaluación al paciente así como coordinar otros procedimientos. En este quiz te planteamos unas preguntas relacionadas con este tema. Te retamos a poner a prueba tus conocimientos.

  Desde el Área de Salud de Unidad Editorial y con el apoyo del Consejo General de Enfermería, ponemos en marcha una serie de acciones para reconocer la importancia que tiene el trabajo de la profesión para la mejora de la salud. Más información en Diario Enfermero.

  Te invitamos a participar en este quiz sobre urgencias y emergencias y poner a prueba tus conocimientos Off Marketing Off
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  "Si algo ha mostrado la pandemia es que su evolución no es predecible. No debemos caer en triunfalismos"

  Archivado: abril 7, 2022, 10:13am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Jue, 07/04/2022 - 12:13 Coronavirus La Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP) pide que se garantice la seguridad de los pacientes y las personas vulnerables en ámbitos como el laboral y el académico.

  "Si algo ha mostrado la pandemia es que su evolución no es predecible. No debemos caer en los triunfalismos que se han respirado con el fin de cada una de las olas que se han ido produciendo y tomar con prudencia el anuncio de la retirada de mascarillas en interiores". Son palabras de Germán Peces-Barba, vicepresidente neumólogo de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ), que explica a este periódico algunos de los mensajes que desde su sociedad científica se han lanzado nada más conocerse que el Ministerio de Sanidad llevará a Consejo de Ministros un Real Decreto que permita la retirada de las mascarillas en interiores a partir del 20 de abril.

  Aunque entienden que es normal que, poco a poco, se vayan flexibilizando obligaciones impuestas por la actual crisis sanitaria, desde Separ remarcan que no hay que bajar la guardia, ya que el riesgo epidemiológico sigue siendo "elevado" y existe la posibilidad de que se desarrollen nuevas cepas del virus. Por ello, piden que se mantenga "rigurosamente la obligatoriedad" de llevar mascarilla a todas las personas que presenten síntomas respiratorios. "En principio, puede parecer algo obvio, pero si no se recalca esto estaremos cayendo en ese mensaje triunfalista que debemos evitar", señala Peces-Barba.

  Junto a esto, la sociedad científica lanza un mensaje a la Administración: es necesario concretar más en qué espacios sería aconsejable el uso de mascarillas, más allá de su obligatoriedad en centros hospitalarios, residencias y transporte público. "Consideramos que, por lo general, debe mantenerse su obligatoriedad en locales masificados o mal ventilados, pero lo que creemos es que Sanidad debería hacer recomendaciones de mínimos al respecto para conocer en qué circunstancias debe mantenerse esa obligatoriedad", señala el vicepresidente neumólogo de Separ.

  Cautela con los mensajes que pueda arrojar

  Desde la Sociedad Española de Epidemiología (SEE) también piden cautela con los mensajes que pueda captar la población ante el anuncio de quitar las mascarillas en interiores y recuerdan que es conveniente tener muy presente que la pandemia aún no ha finalizado, que la transmisión del virus persiste y que la nueva estrategia de vigilancia lleva apenas quince días en vigor. "Aunque es posible disponer de la serie temporal de los indicadores contemplados en la misma para un periodo mucho más amplio que esos quince días, es todavía un poco prematuro hacer una evaluación completa", señalan desde SEE.

  Su vicepresidente, Óscar Zurriaga, señala además a este periódico que la Administración "debería explicitar a qué criterios responde" la decisión de retirar las mascarillas en interiores el próximo 20 de abril, ya que sin saber cómo estará la situación dentro de dos semanas, no puede ser una medida basada en la evidencia de la situación epidemiológica de ese momento. "Los criterios técnicos pueden responder a la situación que vivimos hoy, pero no a la de dentro de dos semanas. Deberían dar más detalles que explique el por qué de esta decisión".

  Además, Epidemiología también expresa la petición de que "se establezca muy bien y se explique mejor" en qué circunstancias debe ser "algo más que una recomendación" el uso de la mascarilla en interiores. "El problema está en que todo aquello que es una recomendación al final queda en poco y tiene una vigencia relativa. Se debería precisar más y fijar en qué situaciones deja de ser una recomendación para convertirse en norma taxativa", indica Zurriaga.

  Y es que, desde SEE defienden que sería "muy conveniente" que en determinadas situaciones se mantuviera el uso de mascarillas en interiores, así como otras medidas "que tienden a olvidarse", como la ventilación o evitar aglomeraciones en espacios cerrados, "fundamentado en la necesidad de proteger a las personas vulnerables". 

  Garantía de seguridad para los pacientes

  Esa necesidad de afinar más y de detallar las situaciones en las que debería mantenerse la mascarilla en interiores también es una petición que hacen los pacientes. "Se habla mucho de los pacientes y de las personas vulnerables, pero habría que definir bien qué es la vulnerabilidad y ponerle rostro. Los pacientes no solo estamos en un hospital, en una residencia o en nuestra casa. Los pacientes tenemos vida, y pedimos que se nos tenga en cuenta y que se garantice nuestra seguridad en ámbitos como el laboral y el académico", apunta a este periódico Carina Escobar, presidenta de la Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP).

  Esa garantía de seguridad de la que habla Escobar, a su juicio, debe quedar contemplada y reglada, para así reforzar el compromiso de la autoridad sanitaria con la población vulnerable y evitar que esta "quede en el limbo". Y añade: "Ese compromiso no puede quedar fuera del marco legal y es necesario que esté recogido en el ámbito normativo".

  Sanidad quiere que las mascarillas dejen de ser obligatorias en interiores el próximo 20 de abril, Un borrador de Sanidad ya contempla que la mascarilla deje de ser obligatoria en interiores, Fernando Simón: "Nunca he dicho que se vayan a eliminar las mascarillas antes de Semana Santa", Covid-19: la OMS plantea como escenario más probable que el virus evolucione pero la gravedad disminuya Por parte de las sociedades científicas, la petición de poner especial atención en el paciente vulnerable también se ha intensificado tras el anuncio Separ, SEE y POP defienden que es necesario que la Administración concrete en qué circunstancias debería mantenerse el uso de la mascarilla en interiores. coronavirus Off Manuel F. Bustelo. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Farmasierra celebra su 25 aniversario avanzando hacia un modelo 'industria 4.0'

  Archivado: abril 7, 2022, 8:54am UTC por cristinareal

  Empresas cristinareal Jue, 07/04/2022 - 10:54 Automatización, flexibilidad e integración de procesos Tomás Olleros, presidente de Farmasierra, explica los detalles de funcionamiento de la tecnología instalada en la planta de la compañía en San Sebastián de los Reyes (Madrid).

  "Avanzamos hacia un modelo de industria 4.0, en el que pretendemos impulsar la automatización, flexibilidad e integración de los procesos de trabajo de Farmasierra". Así lo ha señalado Tomás Olleros, presidente de la compañía española que celebra el 25 aniversario de su creación. En su apuesta por la investigación y el desarrollo, el grupo con sede en San Sebastián de los Reyes (Madrid) ha invertido tres millones de euros en la ampliación de su laboratorio de I+D para seguir buscando nuevas soluciones que van desde formulaciones hasta nuevos usos de productos que ya están en el mercado. La inversión en I+D desde sus comienzos se ha traducido en la puesta en el mercado de medicamentos innovadores, "como la combinación de ibuprofeno-codeína, el gel de ibuprofeno de aplicación tópica en roll-on y formas novedosas de calcio y vitamina D, indicadas en osteoporosis", detalla el presidente del grupo especializado, en medicamentos, complementos alimenticios y otros productos sanitarios.

  Asimismo, Farmasierra cuenta con una nueva Área de Salud desde la que asesora tanto a usuarios como a pacientes en temas relacionados con la aportación a la salud de los productos de la compañía" detalla Olleros. En este área se integra la comunicación con los profesionales sanitarios y con los pacientes, para lo que se han incorporado profesionales expertos en línea con el plan estratégico del grupo. 

  Durante sus 25 años de andadura, desde que el fundador del grupo decidiera adquirir la planta de San Sebastián de los Reyes que hasta entonces había pertenecido a Pfizer, Farmasierra se ha convertido en un laboratorio integral con capital cien por cien español, que incluye fabricación de fármacos propios y para terceros, comercialización de productos propios y bajo licencia, y distribución tanto propia como para terceros, abarcando así todas las etapas.

  Certificados internacionales

  Asimismo, para ofrecer sus servicios y productos al mercado internacional, la compañía ha tenido que dotarse de una serie de certificados otorgados por distintas agencias sanitarias. Por ello, en la actualidad el grupo está certificado tanto por la Aemps como por la FDA, de Estados Unidos; la Agencia brasileña, Anvisa, y las entidades regulatorias de Uganda, Kenia y China, junto a otra certificación sobre gestión ambiental.

  Este último sello se ha conseguido gracias a diferentes sistemas y tratamientos en sus instalaciones, un espacio que además no deja de crecer. De hecho, con la vista puesta en el futuro, la ampliación de espacio que vivió el grupo en 2007 sirve hoy para continuar añadiendo nuevas maquinarias y servicios. Por ejemplo, destaca la adquisición de un nuevo mezclador que puede albergar 3.000 litros, con los que ha conseguido aumentar la productividad y ampliar su oferta de productos.

  Covid-19: la producción nacional de principios activos, una apuesta ganadora contra la deslocalización , El aval de la FDA impulsará en 3 millones las ventas de Farmasierra, El Grupo Farmasierra ha lanzado un tratamiento con probióticos para las patologías del intestino También se ha incorporado una máquina de compresión de alta producción que alcanza los 250.000 comprimidos por hora, además de otra de llenado de cáps El grupo con sede en San Sebastián de los Reyes ha invertido tres millones de euros en la ampliación de su laboratorio de I+D. Off Raquel Díaz. Madrid Empresas Empresas Empresas Off
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  ¿Cómo es la residencia MIR en Oftalmología?

  Archivado: abril 7, 2022, 8:39am UTC por saradomingo

  MIR saradomingo Jue, 07/04/2022 - 10:39 Así es la especialidad En la especialidad de Oftalmología aparecen continuos avances tecnológicos.

  El Ministerio de Sanidad ha ofertado este año 213 plazas MIR para Oftalmología, aunque falta saber la fecha para la adjudicación que, un año más, será de forma telemática. Los estudiantes han mostrado su descontento ante esta situación y se han manifestado para reclamar que al menos la elección sea en tiempo real. 

  Francisco J. Muñoz Negrete, director de la revista Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología y jefe del Servicio de Oftalmología del Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid, califica esta especialidad como "muy agradecida, en la que se tiene constante reconocimiento del trabajo por el paciente". Destaca los continuos avances tecnológicos que surgen y que la han llevado a tener una gran precisión. 

  "Es una especialidad poco conocida", afirma. "Tiene bajas tasas de abandono y fácilmente apasiona al que la ejerce". Además, señala que se atiende a un gran número de pacientes. "Puede sorprender que el 10% de las consultas de todo el hospital son atendidas en Oftalmología y que el 20-25% del total de cirugías que se realizan en un hospital son de Oftalmología".

  Al contrario de lo que se pueda pensar, dice, es una especialidad que no se domina pronto. "Es extraordinariamente amplia e inabarcable, por lo que la mayoría acaban dedicándose a una subespecialidad oftalmológica".

  Perfil del oftalmólogo

  Muñoz Negrete destaca que aunque la especialidad requiere ciertas habilidades, "no hace falta ser un manitas, porque con entrenamiento la mayoría pueden dominar las técnicas quirúrgicas habituales". Tener cierta destreza manual y una buena visión también es importante, según destaca.

  ¿Es difícil obtener plaza MIR?

  Este año la especialidad cuenta con 213 plazas, con lo que no es difícil obtener plaza entre los 3000 primeros. "Lógicamente en función del número se puede o no optar a los centros más solicitados".

  Horario habitual

  La jornada habitual es de mañana. En ciertos centros hay actividad adicional por la tarde a la los residentes pueden acceder de forma voluntaria. "Cuando es cirugía de tarde puede ofrecer la oportunidad de aumentar la experiencia quirúrgica del residente", dice el experto.

  9.932 candidatos podrán elegir plaza MIR, Los candidatos MIR, EIR y FIR 2022 vuelven a tomar las calles para exigir una elección de plaza presencial y en tiempo real, Jornadas de puertas abiertas para MIR, EIR y FIR 2022 Guardias De media se suelen hacer 4 o 5 al mes. "En general son guardias relativamente tranquilas porque la patología que acude en su mayoría no es ¿Cómo es la residencia MIR de Pediatría?, ¿Cómo es la residencia en Cirugía Oral y Maxilofacial?, ¿Cómo es la residencia en Oncología? Carga emocional Para Muñoz Negrete "es una especialidad muy gratificante, porque los enfermos se sienten especialmente felices y agradecidos cuando Apasionante, agradecida y con bajas tasas de abandono. Así es la especialidad de Oftalmología que este año ofrece 213 plazas de formación. Off Sara Domingo. Madrid MIR Off
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  Europa: La lucha contra la adicción a juegos de azar justificaría reducir márgenes de beneficio del sector

  Archivado: abril 7, 2022, 8:38am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Jue, 07/04/2022 - 10:38 Salud Pública Foto de archivo donde un visitante juega en una máquina tragaperras en la feria de juegos recreativos ''G2E Asia 2009'' en Macau (China). Se trata de la mayor exposición de máquinas y juegos de Asia. En torno a 175 expositores de 25 países participan en la feria. EFE/Ym Yik

  El Abogado General Athanasios Rantos del Tribunal de Justicia de la Unión Europea lleva el caso que enfrenta a las empresa concesionarias de máquinas tragaperras en Italia y el Gobierno italiano, porque la Administración italiana ha aprobado un cambio de regulación del sector que se traduce en una reducción de los márgenes de beneficios de estas empresas.

  Rantos ha adelantado este miércoles sus conclusiones del caso -que acostumbran a coincidir con la sentencia del TJE- en las que admite que la Administración de un país miembro, en este caso de Italia, pueda restringir los derechos a la libertad de establecimiento y de prestación de servicios, que están garantizados por los artículos 49 y 56 del Tratado Fundacional de la Unión Europea (TFUE), para proteger el interés general. Y justo "el interés general" ha sido el argumento esgrimido por el Gobierno italiano para aplicar ese cambio regulatorio del sector. 

  Según recoge el Abogado General del TJUE, el Gobierno italiano indica que con el cambio normativo quiere "reducir la rentabilidad de la actividad de los juegos de azar con el fin de luchar contra la difusión de juegos ilegales y proteger a las franjas más débiles de la población de los efectos vinculados a los juegos de azar, en particular del riesgo de adicción al juego". 

  Origen del conflicto en Italia 

  Aunque las conclusiones del Abogado del TJUE se podrían aplicar al resto de países miembros de la UE, el litigio que resuelve comenzó en 2013 cuando se celebraron los contratos de concesión a partir de las licitaciones publicadas en 2011, con los que se encargaron a ciertas sociedades la gestión de juegos de azar mediante máquinas tragaperras en Italia.

  La licitación fijaba los criterios para determinar la comisión de estos concesionarios. Sin embargo, en 2014, una normativa nacional redujo los recursos estatales puestos a disposición de esos concesionarios, en concepto de comisión, para 2015. En esta ley se prevé que los concesionarios, en el ejercicio de las funciones públicas que se les hayan atribuido, además de cuanto se abona normalmente al Estado, también deberán pagar anualmente un importe de 500 millones de euros, cada uno de ellos en un porcentaje proporcional al número de máquinas que tenían asignadas a 31 de diciembre de 2014. Y, además, repartirán el importe restante disponible para sus remuneraciones y comisiones.

  Los estudiantes de Medicina inician una campaña contra la adicción al juego, Crece la preocupación entre los médicos de Familia por la adicción de los jóvenes a los juegos de azar, El 2,7 % de los adultos tiene conductas de riesgo con los juegos de azar, El Supremo dice que la gestación subrogada entraña una explotación a la mujer "inaceptable" Con arreglo a esta normativa, se procedió a la liquidación de los consiguientes importes adeudados y al reparto del gravamen entre todos los operadore El TJ de la UE publica las conclusiones del Abogado General sobre un conflicto que enfrenta a compañías tragaperras con el Gobierno italiano. Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Innovación, evidencia en práctica clínica real y personalización, las claves para la transformación en el abordaje de la esclerosis múltiple

  Archivado: abril 7, 2022, 8:38am UTC por Ofrecido por uestudio

  Diario Médico Ofrecido por u… Jue, 07/04/2022 - 10:38 .

  La esclerosis múltiple (EM) afecta actualmente a 2,8 millones¹ de personas en todo el mundo (de los cuales más de 55.000 se encuentran en España)2, una cifra que se ha incrementado en más de un 21,7% en los últimos siete años de acuerdo con las últimas estimaciones. Este incremento, según los expertos, se puede deber a diversos factores, como la mejora en los métodos de conteo o al crecimiento de la población mundial, pero hay dos condicionantes muy importantes que evidencian el esfuerzo científico alrededor de esta enfermedad: el perfeccionamiento del diagnóstico y un mejor tratamiento y asistencia a las personas con EM¹.

  En una enfermedad crónica compleja y heterogénea como la EM, la atención individualizada el paciente se ha convertido en una prioridad que marca tanto el modo de establecer el diagnóstico, como la monitorización de la enfermedad y el abordaje de la patología. Biogen lleva más de cuatro décadas dedicadas al avance del tratamiento de la esclerosis múltiple, lo que se ha traducido en un porfolio de 5 terapias disponibles en España, que permiten una aproximación personalizada por parte de los neurólogos en función de las necesidades de cada paciente. Con su portfolio, la compañía persigue cambiar el paradigma del tratamiento de la EM, ralentizando la progresión de la enfermedad hasta lograr la remisión en el mayor número posible de personas y, en último término, revertir la discapacidad causada por la EM. 

  
  Sergio Teixeira, CEO Biogen España

  Sérgio Teixeira, Director General de Biogen en España, resume así las últimas novedades introducidas por la compañía para el tratamiento de la esclerosis múltiple: “Somos conscientes de la importancia de seguir ofreciendo más opciones que satisfagan las preferencias y necesidades individuales de los pacientes, que permitan un abordaje flexible y personalizado a los especialistas, y favorezcan la sostenibilidad del sistema nacional de salud. Ejemplos de ello son nuestros lanzamientos recientes en España como la nueva administración intramuscular de Plegridy (peginterferón β-1a) y la primera formulación subcutánea de un fármaco para la esclerosis múltiple recurrente remitente muy activa: Tysabri (natalizumab) para administración subcutánea. En una patología como la EM es fundamental seguir innovando para mejorar los resultados y abordar las diversas necesidades que pueden tener las personas con EM a lo largo de su vida.” 

  Perfiles de pacientes

  La vivencia personal de los pacientes y sus necesidades específicas hacen cada vez más necesaria la identificación de perfiles a través de los que poder tomar las decisiones de manejo, eligiendo el tratamiento más adecuado. La evaluación de resultados en este sentido a través de la práctica clínica real y la aplicación de las nuevas tecnologías en la recopilación y análisis de esos datos están adquiriendo una relevancia cada vez mayor. “La investigación de Biogen se centra en el desarrollo de tratamientos de última generación; pero el trabajo que hacemos en la actualidad también permite que el planteamiento sea más amplio y que vaya más allá del tratamiento, impulsando la innovación digital para mejorar la convivencia con la enfermedad”, explica Sérgio Teixeira.

  Biogen ofrece servicios y recursos integrales para mantener informados y conectados a los profesionales sanitarios y sus pacientes en todo el proceso asistencial de la EM. En España existen diversos ejemplos de estos recursos, como por ejemplo la aplicación Cleo™, que ya utilizan más de 2.600 pacientes en nuestro país para gestionar su día a día con la enfermedad. En el caso de los neurólogos, Biogen proporciona un acceso amplio al servicio STRATIFY JCV™ para quienes estén recibiendo o estén considerando el tratamiento con natalizumab, así como a un servicio de detección de anticuerpos anti-natalizumab y una plataforma de segunda opinión de resonancia magnética en caso de sospecha de LMP. 

  CogEval® y Konectom™ son herramientas de evaluación digital que utilizan dispositivos inteligentes para favorecer un seguimiento más cuantitativo y frecuente de la enfermedad

  CogEval® y Konectom™ son herramientas innovadoras de evaluación digital que utilizan dispositivos inteligentes para favorecer un seguimiento más cuantitativo y frecuente de la enfermedad,  arrojando luz sobre los síntomas de la EM, a menudo desapercibidos. El objetivo es obtener una foto más completa de cómo afecta la enfermedad a la vida cotidiana de los pacientes. Además, Neurodiem™, un portal de información y educación independiente e imparcial, proporciona a los profesionales sanitarios contenidos objetivos y científicamente validados para mantenerles informados de los últimos avances en su campo.

  Sérgio Teixeira afirma: “El futuro del abordaje de la EM es un tratamiento personalizado y proactivo de la enfermedad. Creemos que un día la EM se diagnosticará y tratará más objetivamente con una medición estandarizada, y el plan de tratamiento de cada paciente se adaptará a sus características específicas y a los resultados que más le importan. Queremos liderar la definición de la mejor manera de aplicar un tratamiento basado en resultados sintetizando las herramientas, tecnologías y datos que estamos generando hoy para aprovechar el potencial de la medicina cuantitativa en la asistencia para la EM en el futuro.”

  Nuevas herramientas

  En la actualidad, Biogen está invirtiendo en múltiples iniciativas para generar datos de la práctica real multidimensionales, de forma estándar y de alta calidad que respalden sus objetivos continuos de recalibrar las mediciones de la enfermedad y optimizar los resultados para las personas con EM. Junto con sus socios en investigación, la biotecnológica está desarrollando y validando nuevas tecnologías y herramientas para mejorar el modo en que los profesionales sanitarios monitorizan la evolución de la EM, tanto dentro como fuera del hospital.

  MS PATHS (Multiple Sclerosis Partners Advancing Technology and Health Solutions)

  Mediante MS PATH, un proyecto de colaboración con 10 centros líderes en el estudio y tratamiento de la EM en EE. UU. y Europa, se recogen de forma estandarizada datos cuantitativos clínicos y de imagen (con la opción de contribuir a un biobanco) correspondientes a cada paciente como parte del proceso asistencial habitual. El resultado es una cohorte amplia y diversa de EM en la práctica clínica real³. Más de 17.000 personas con EM han compartido sus datos como parte del programa^.4

  MSPT (Prueba de rendimiento en la esclerosis múltiple)

  Se dispone de pruebas cuantitativas para evaluar a los pacientes con EM, aunque normalmente solo se utilizan en ensayos clínicos. La MSPT es una herramienta validada^5,6 que permite a los pacientes hacer autoevaluaciones de calidad de vida y rendimiento neurológico durante las visitas clínicas habituales. Se utiliza actualmente en MS PATHS y en la Red de Investigación de MSPT, que incluye 48 centros participantes en ocho países.⁴

  MSPie (Evaluación de imágenes MS PATHS)

  Se ha demostrado que las mediciones cuantitativas basadas en la resonancia magnética (RM) son esenciales para las evaluaciones de los pacientes con EM en estudios de investigación, pero no están disponibles de forma generalizada para los médicos en la asistencia habitual. Biogen está colaborando con Siemens Healthineers para desarrollar una solución de software que permita disponer de parámetros de RM cuantitativos fiables en el consultorio. MSPie, por primera vez, proporcionará métricas basadas en imágenes de resonancia magnética (MRI) en el punto de atención. Los datos generados por esta tecnología ayudarán a los neurólogos a medir la actividad y la progresión de la enfermedad, lo que permitirá tomar decisiones de tratamiento basadas en datos.

  Así resume Sérgio Teixeira el espíritu que guía los pasos de la compañía en la innovación en esclerosis múltiple y, de una forma más amplia, en el ámbito de la Neurociencia: “Creemos que estamos en la cúspide de una revolución sanitaria, con avances decisivos en neurociencia y neurotecnología que ofrecen esperanza ante el impacto de enfermedades devastadoras como es el caso de la esclerosis múltiple. Por encima de todo, Biogen se preocupa profundamente por las comunidades a las que estas patologías afectan. En esclerosis múltiple, mantenemos nuestro compromiso con proporcionar los mejores tratamientos de su clase y buscar nuevas estrategias clínicas e innovaciones que creemos que conducirán a un tratamiento más individualizado y marcarán la diferencia en la vida de las personas con EM.”

  1. MS International Federation. Atlas de la Esclerosis Múltiple, 3ª Edición. Septiembre, 2020. Disponible en: [https:]] [última consulta: marzo 2022]
  2. Esclerosis Múltiple España. Qué es la esclerosis múltiple. Disponible en: [https:]] [última consulta: marzo 2022]
  3. Mowry EM, Bermel RA, Williams JR, Benzinger TLS, de Moor C, Fisher E, et al. Harnessing Real-World Data to Inform Decision-Making: Multiple Sclerosis Partners Advancing Technology and Health Solutions (MS PATHS). Front Neurol. 2020 Aug 7;11:632. doi: 10.3389/fneur.2020.00632.
  4. Biogen, Sobre MS Paths. Disponible en: [https:]] [última consulta: marzo 2022]
  5. Rao SM, Galioto R, Sokolowski M, McGinley M, Freiburger J, Weber M, et al. Multiple Sclerosis Performance Test: validation of self-administered neuroperformance modules. Eur J Neurol. 2020 May;27(5):878-886. doi: 10.1111/ene.14162. Epub 2020 Mar 2.
  6. Rao SM, Losinski G, Mourany L, Schindler D, Mamone B, Reece C, Kemeny D, et al. Processing speed test: Validation of a self-administered, iPad®-based tool for screening cognitive dysfunction in a clinic setting. Mult Scler. 2017 Dec;23(14):1929-1937. doi: 10.1177/1352458516688955. Epub 2017 Jan 12.

   

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  Mar Fábregas: "Los servicios farmacéuticos apoyados en tecnología tienen largo recorrido"

  Archivado: abril 7, 2022, 7:57am UTC por gemasuarez

  Empresas gemasuarez Jue, 07/04/2022 - 09:57 Futuro de la farmacia Mar Fábregas, directora general de Stada, durante su intervención en el evento organizado ayer en Madrid. Foto: STADA.

  ¿Cómo será la farmacia del futuro? Esta es la pregunta que Marián García, conocida como Boticaria García, le lanzó ayer a Mar Fábregas, directora general de Stada, en el evento que la compañía organizó ayer en Madrid para dar a conocer a los 600 farmacéuticos allí reunidos su nueva plataforma digital Stada  activA, que incluye diversas funcionalidades relacionadas con la formación, el marketing, la gestión y herramientas de retail útiles en el día a día de la farmacia.

  Para responder a esta pregunta, Fábregas hizo un repaso de las distintas generaciones (los mayores, los que forman parte de la generación alfa, zeta, los milenials...), analizando sus características, preferencias y comportamientos. En su opinión, la farmacia del futuro es la que es capaz de atender a cada una de estas personas con las mejores herramientas y canales. "Ante el escenario de brechas generacionales no hay ninguna duda de que la digitalización, en sus múltiples derivadas, adoptará un rol muy importante en la farmacia y en la comunicación, donde el farmacéutico tiene una posición aventajada, puesto que es reconocido por información contrastada, pero debe personalizar más los mensajes para captar la atención de las distintas generaciones y utilizar sus herramientas digitales y canales" para llegar a ellos, dijo. 

  Asimismo, ella visiona una farmacia que pueda prescribir "app de salud, que ayude a parametrizar e interpretar los resultados y, por qué no, que pueda hacer un chequeo de salud al año en la farmacia". 

  El peso de la tecnología

  A su juicio, la tecnología también adoptará un papel muy importante y cree que se debe "automatizar todavía muchos procesos manuales que hay en la farmacia. Robotización, automatización de pago, escaparates digitales... Todos ellos son liberalizadores de tiempo, un tiempo que se necesita en la farmacia para crear experiencias, que es lo que diferenciará una farmacia de otra", defendió. Por ello, afirma que la tecnología "hace mucho más eficiente el trabajo". 

  Fábrega también ve necesaria una apuesta por "los servicios profesionales personalizados, que permitan acompañar al paciente a lo largo de su tratamiento". Y es que, argumenta, que "estamos avanzando hacia una sociedad envejecida que va a necesitar mucho más acompañamiento, por lo que los servicios profesionales apoyados en la tecnología tienen un largo recorrido en la farmacia". 

  Stada se fortalece en autocuidado y biosimilares con compras y alianzas, Stada factura 1.510 millones de euros en el primer semestre de 2021, Crece un 15% el autocuidado de Stada, que casi alcanza los genéricos En su opinión, todo esto "va a contribuir a potenciar las relaciones humanas". Esto implica "poner el foco en la humanización de la farmacia". Tanto e La directora general del laboratorio inauguró la jornada a la que asistieron 600 farmacéuticos para aprender cómo impulsar sus boticas. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Empresas Empresas Off
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  CESM denuncia que un médico riojano cobra lo mismo por guardia que hace tres lustros

  Archivado: abril 7, 2022, 7:57am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Jue, 07/04/2022 - 09:57 Este complemento retributivo no se actualiza desde 2008 Sala de espera del Centro de Salud Gonzalo de Berceo, en la capital riojana. Foto: RIOJAsalud

  Si la variabilidad de los complementos retributivos está en la base de la enorme heterogeneidad salarial del Sistema Nacional de Salud (SNS), esa heterogeneidad se torna alarmante en algunos complementos como el precio de la hora de guardia.

  La última mesa sectorial del Servicio Riojano de Salud (Seris) ha servido para que CESM-La Rioja, el sindicato mayoritario de ese órgano de negociación, ponga sobre la mesa la razón de que los médicos riojanos estén a la cola del SNS en materia de retribuciones por hora de guardia: el valor de este complemento no se actualiza en el Seris desde hace casi tres lustros, concretamente desde 2008.

  El resultado es que los facultativos del Seris cobran por una hora de guardia en día laborable 22,35 euros, exactamente 2,35 euros menos que la media nacional (24,70) y 6,35 euros por debajo que sus colegas de la Región de Murcia, la comunidad que mejor retribuye a sus médicos por este concepto, tanto en día laborable como festivo.

  A pesar de esas significativas diferencias, si nos atenemos a los datos del último estudio retributivo del Centro de Estudios del Sindicato Médico de Granada (Simeg), fechado en diciembre de 2021, hay todavía cuatro servicios de salud que pagan peor a sus médicos por una hora de guardia en día laborable, concretamente los de Canarias, Ceuta y Melilla, Extremadura y la Comunidad de Madrid.

  La Rioja está a la cola del SNS, tanto en guardias laborables como festivas

  Las diferencias son aún mayores en el caso de una guardia en día festivo. Mientras un facultativo que trabaja para el Seris cobra 23,43 euros brutos por este concepto (12,94 euros netos), la media del SNS estaba a diciembre de 2021 en 27,21 euros, y un médico murciano cobraba por este servicio 32,39 euros, casi 9 euros más por hora que un facultativo de La Rioja. Sólo Ceuta y Melilla y Extremadura pagan la hora de guardia en día festivo por debajo del Seris (22,34 y 23,08 euros, respectivamente), según los datos comparativos del Centro de Estudios del Simeg.

  De ahí que uno de los puntos que CESM solicitó expresamente que se incluyera en el orden del día de la mesa fue, precisamente, la actualización del precio de la hora de guardia. Ahí, en la negociación del punto, acabaron los intentos de aproximación entre ambas partes, porque las cantidades que manejan una y otra son muy dispares. Según fuentes sindicales, la Administración "dejó caer una propuesta de subida de en torno al 10 o 15%"; es decir, algo más de 2 euros por hora, una cifra que el sindicato médico no duda en calificar de "vergonzosamente escasa".

  CESM arguye que puesto que el precio no se actualiza desde 2008, la subida que plantea la Administración no llegaría ni siquiera al 1% anual a lo largo de ese periodo, y sugiere una propuesta alternativa: un mínimo de 30 euros por hora de guardia.

  El médico riojano cobra menos por hora de guardia que un R4 de Navarra

  El último informe del Centro de Estudios del Simeg, que volvía a alertar de la creciente inequidad salarial del SNS, señalaba expresamente a La Rioja como una de las comunidades en las que "es urgente hacer un esfuerzo para aproximar los importes del precio de la hora de guardia a la media del resto de servicios de salud". En 2021, sólo las comunidades de Andalucía y Aragón actualizaron sus respectivos precios por hora de guardia, aunque con cantidades muy por debajo de las expectativas de sus profesionales y más cercanas a los 2 euros de incremento que la Administración riojana ha planteado a sus médicos en la última mesa.

  Un dato, extraído también del informe del Simeg, evidencia el porqué del malestar de CESM: los médicos de La Rioja cobran menos por una hora de guardia en día laborable que los residentes de 4º y 5º año de Castilla-La Mancha o Navarra, las dos comunidades que mejor pagan a sus MIR por una hora de atención complementaria.

  Discrepancias sobre jornada

  La resolución aprobada esta misma semana por el Gobierno de La Rioja para regular el disfrute del descanso obligatorio después de una guardia en primaria también ha levantado ciertas ampollas entre los representantes sindicales de los médicos.

  La orden, publicada el pasado lunes en el Boletín Oficial de la Rioja, establece, con carácter general, que el descanso se realizará "de forma inmediata tras la guardia", pero supedita este principio a que la actividad asistencial de la zona básica de salud "no sufra menoscabo alguno" y recuerda a los profesionales que el derecho al descanso "debe efectuarse sin afectar al cumplimiento de la jornada de trabajo que corresponde a los sanitarios, y que se realiza en cómputo anual".

  Un médico murciano cobra 792 euros más por una guardia de Navidad que su colega extremeño, Andalucía 'maquilla' la guardia más barata de España con una ligera subida, La media de guardias también se cobra en periodo de vacaciones, El registro de la jornada, también 'en pañales' en la sanidad En concreto, la orden dicta que se dará preeminencia al descanso inmediatamente posterior a la guardia, "siempre que el equipo de atención primaria as Tras casi 15 años sin actualizar el precio de este complemento, el Seris plantea una subida de algo más de 2 euros por hora, mientras el sindicato pide casi 8 euros. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Política y Normativa Off