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EcologÃa viral, un nuevo concepto para entender mejor los virus

Archivado: diciembre 24, 2021, 7:00am UTC por gemasuarez

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica gemasuarez Vie, 24/12/2021 - 08:00 Salud infantil

Las infecciones por virus respiratorios de vÃas altas son muy frecuentes en la infancia, tanto que durante los primeros cinco aÃ±os de vida se calcula que los niÃ±os tienen un episodio cada 7 o 15 dÃas.

En la actualidad, las infecciones mÃ¡s frecuentes en la infancia son las provocadas por virus respiratorios, habitualmente con un patrÃ³n de apariciÃ³n estacional que se repite a lo largo de los aÃ±os, pero que ha cambiado en este 2021.

Durante la pandemia muchos virus han desaparecido y algunos, como el virus respiratorio sincitial (VRS), habitual de los meses de invierno, ha emergido, curiosamente, en verano, sin que las medidas de restricciÃ³n puedan Ãºnicamente por sÃ mismas explicar este fenÃ³meno.

AsÃ lo seÃ±ala MarÃa GarcÃ©s-SÃ¡nchez, pediatra en el centro de salud de Nazaret, en Valencia, vocal del ComitÃ© Asesor de Vacunas de la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de PediatrÃa (AEP) e investigadora adscrita al Ãrea de InvestigaciÃ³n en Vacunas de la FundaciÃ³n Fisabio, quien explica que, junto a las medidas de restricciÃ³n, debe estar actuando una suerte de interferencia viral.

Esta experta destaca el carÃ¡cter estacional de los virus respiratorios de las vÃas altas, que son lo mÃ¡s frecuentes en la infancia, entre los que se incluyen los rinovirus, los parainfluenza y los metapneumovirus, junto al virus respiratorio sincitial (VRS) que, despuÃ©s de prÃ¡cticamente desaparecer en 2020, este aÃ±o ha emergido entre el final de la primavera y el principio del verano, cuando lo habitual es que empiece a actuar al comienzo del otoÃ±o.

Las medidas de restricciÃ³n e higiene implementadas para el abordaje de la pandemia por covid-19 explican solo en parte este comportamiento, â€œdado que, ademÃ¡s, los niÃ±os menores de 6 aÃ±os no han utilizado la mascarilla en entornos como la guarderÃa o escuela y aun asÃ no han padecido casi enfermedades vÃricas o bacterianasâ€, lo que lleva a los expertos a plantear la existencia de otros factores que afecten a la circulaciÃ³n de los virus: el concepto de ecologÃa viral, que es un Ã¡rea sobre la que aÃºn sabemos pocoâ€, explica MarÃa GarcÃ©s-SÃ¡nchez.

Lo que se cree es que los virus compiten entre sÃ para infectar a la poblaciÃ³n y el sistema inmunitario humano en contacto con un virus parece que evita la acciÃ³n de otros, â€œes lo que se conoce como interferencia viral. Si no hay pandemia, los virus circulan en la comunidad con un patrÃ³n determinado que conocemos; en septiembre suelen aparecer los rinovirus y los metapneumovirus, despuÃ©s los parainfluenza, y finalmente llega el virus respiratorio sincitial y el de la gripe teniendo en cuenta que los niÃ±os son los primeros que se infectan y actÃºan como vectores y contagian al resto de la poblaciÃ³n. Este aÃ±o no ha sido asÃâ€, seÃ±ala esta experta.

Las infecciones por virus respiratorios de vÃas altas son muy frecuentes en la infancia, tanto que durante los primeros cinco aÃ±os de vida se calcula que los niÃ±os tienen un episodio cada 7 o 15 dÃas, â€œque, en la mayor parte de los casos, no generan complicaciones y de lo que se trata es solo de controlar los sÃntomas para que el niÃ±o estÃ© lo mejor posible hasta que su sistema inmunitario sea capaz de responder y generar una respuesta inmunolÃ³gica frente estos virusâ€, dice la pediatra.

Infecciones pulmonares graves

El rinovirus es uno de los mÃ¡s frecuentes y suele circular durante casi todo el invierno, mientras que el virus respiratorio sincitial es uno de los mÃ¡s peligrosos porque genera una â€œneumonÃa vÃricaâ€ sobre todo en los lactantes mÃ¡s pequeÃ±os. Se trata de una enfermedad que puede cursar con sÃntomas moderados, pero que puede provocar infecciones pulmonares graves especialmente en bebÃ©s y niÃ±os pequeÃ±os; de hecho, es causante de entre el 70 y el 80% de las bronquiolitis en la infancia y es la segunda causa de muerte en lactantes menores de 12 meses. â€œSi los niÃ±os menores de tres meses contraen un virus respiratorio sincitial tienen mÃ¡s riesgo de desarrollar una neumonÃa importante que les va a condicionar su calidad de vida y la de su familia en los aÃ±os siguientes, porque pueden generar un cuadro de hiperactividad bronquial similar al asmaâ€, precisa GarcÃ©s-SÃ¡nchez.

Esta especialista considera que serÃa interesante disponer de un registro nacional de virus respiratorio sincitial similar al que ya funciona frente a la gripe, con el fin de contar con una red de vigilancia â€œque nos permita adoptar las estrategias oportunas de la forma mÃ¡s efectiva posibleâ€.

Precisamente, desde hace aÃ±os se estÃ¡ investigando el desarrollo de una vacuna frente al virus respiratorio sincitial, con distintas estrategias. â€œSe estÃ¡ viendo si interesa mÃ¡s vacunar a los niÃ±os o las madres para proteger a los mÃ¡s pequeÃ±os, en los que estos virus pueden ser causa de ingreso hospitalario en UCI. â€œEste virus es la covid de los lactantes menores de 3 mesesâ€, explica la vocal del ComitÃ© Asesor de Vacunas de la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de PediatrÃa.

Nuevos anticuerpos monoclonales

Una de las innovaciones en el abordaje del virus respiratorio sincitial ha venido de la mano de los anticuerpos monoclonales â€œespecÃficos para bloquear estos virus, con estrategias de inmunidad pasiva y con el objetivo primordial de que los lactantes de mayor riesgo no se enfermenâ€.

La estrategia que se estÃ¡ siguiendo es la administraciÃ³n de los anticuerpos una vez al mes durante la temporada invernal, en donde habitualmente circula el virus respiratorio sincitial. â€œLa cuestiÃ³n es que es un tratamiento caro y que requiere repetir la administraciÃ³n todos los meses de circulaciÃ³n del virus; no obstante, se estÃ¡n ya desarrollando nuevos anticuerpos que se administrarÃ¡n una sola pauta y que son mÃ¡s baratos. Tenemos importantes expectativas depositadas tanto en las vacunas como en estos nuevos anticuerposâ€, explica GarcÃ©s-SÃ¡nchez.

Otras infecciones tambiÃ©n frecuentes en la infancia son las causadas por enterovirus que se trasmiten tanto por vÃa aÃ©rea como a travÃ©s de fÃ³mites y que cursan, inicialmente, con sintomatologÃa aÃ©rea, pero en los que la manifestaciÃ³n mÃ¡s evidente es la diarrea por gastroenteritis. AsÃ, se trata de virus que, a diferencia de los respiratorios, circulan todo el aÃ±o.

Rotavirus, causante de las diarreas

De la familia de los enterovirus, el mÃ¡s importante es el rotavirus, que es el que con mÃ¡s frecuencia genera un cuadro clÃnico de diarrea que puede llevar a una deshidrataciÃ³n grave.
Desde hace aÃ±os se dispone de una vacuna frente a este virus incluida desde hace algo mÃ¡s de un aÃ±o en el calendario, pero solo para niÃ±os prematuros, en los que este agente patÃ³geno puede con mÃ¡s frecuencia ser causa de ingreso hospitalario.

La vacuna ha demostrado una eficacia directa muy elevada, pero tambiÃ©n ha conseguido â€œesa inmunidad de rebaÃ±o que buscamos en el coronavirus. El Ãrea de InvestigaciÃ³n en Vacunas de la Comunidad Valenciana ha realizado un estudio sobre los lactantes vacunados frente a esta enfermedad -seÃ±ala la pediatra-. Observamos que a partir de una protecciÃ³n del 40% de niÃ±os vacunados la disminuciÃ³n de ingresos hospitalarios era cercana al 90%, confirmando la protecciÃ³n directa y la efectividad indirecta de protecciÃ³nâ€. Estos datos, junto con la evidencia de protecciÃ³n de esta vacuna, segÃºn los datos publicados de muchos paÃses, ha llevado a la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de PediatrÃa a incluirla en su calendario vacunal de recomendaciones y â€œse espera que pronto sea incluida en el calendario vacunal sistemÃ¡tico financiado para todos los niÃ±osâ€.

SegÃºn la portavoz de la AEP, la razÃ³n por la que no existen tratamientos especÃficos efectivos para los virus respiratorios es porque mutan con mucha frecuencia, es decir, â€œcambian muy fÃ¡cilmente de estructuraâ€, por lo que es complicado desarrollar una vacuna. No obstante, se trata de virus que, en general, generan infecciones leves con buena evoluciÃ³n.

El gran avance de las vacunas

Las infecciones bacterianas son el otro frente de batalla de los pediatras. SegÃºn MarÃa GarcÃ©s-SÃ¡nchez, el panorama ha cambiado de forma notable en las Ãºltimas tres dÃ©cadas, a partir de la disposiciÃ³n de las vacunas conjugadas, que han permitido combatir de forma eficaz los patÃ³genos mÃ¡s graves que afectaban con mayor incidencia a los menores de 2 aÃ±os, como el neumococo, el meningococo y la Haemophilus influenzae tipo B.

Estas bacterias tienen en comÃºn que estÃ¡n encapsuladas y esa cubierta de polisacÃ¡rido les permite evadir al sistema inmune, â€œal que le resulta complejo identificar gracias a su cÃ¡psula de protecciÃ³nâ€. Las vacunas iniciales frente a estas enfermedades graves se basaron en esta cÃ¡psula o polisacÃ¡rido de membrana. No obstante, la respuesta de protecciÃ³n que producÃan era parcial y casi inexistente en los menores de 2 aÃ±os.

El abordaje cambiÃ³ cuando fructificÃ³ una estrategia de investigaciÃ³n basada en el aÃ±adido de una proteÃna al polisacÃ¡rido o cÃ¡psula de la bacteria, que actÃºa como un transportador que estimula de forma diferente al sistema inmune humano y consigue que pueda reconocer al polisacÃ¡rido y generar una respuesta de memoria inmune protectora. Esta es la base de las vacunas conjugadas, que han permitido combatir a Haemophilus influenzae tipo B, que daba lugar a casos de meningitis, una enfermedad que, prÃ¡cticamente, ha desaparecido gracias a la vacunaciÃ³n â€œy de la que en nuestro paÃs solo vemos al aÃ±o algunos casos muy esporÃ¡dicosâ€, explica GarcÃ©s-SÃ¡ncez.

Lo mismo ha sucedido con la vacuna frente al neumococo, causante de neumonÃas bacterianas que pueden cursar en forma de otitis media aguda, pero tambiÃ©n como meningitis e incluso sepsis. â€œEl impacto de la vacuna ha sido tan grande que se puede decir que han desaparecido los cuadros de meningitis por esta causaâ€, seÃ±ala esta especialista.

La vacuna conjugada frente al neumococo actualmente disponible protege frente a 13 serotipos del patÃ³geno. Hoy en dÃa estÃ¡ en desarrollo una nueva vacuna que protege frente a 15 serotipos â€œy que esperamos que sea prÃ³ximamente aprobadaâ€, y tambiÃ©n estÃ¡ otra en investigaciÃ³n que protege frente a 20 serotipos.

El meningococo es otra bacteria que puede dar lugar a cuadros graves de meningitis e incluso sepsis. â€œActualmente disponemos de vacunas incluidas en el calendario que protegen frente a la mayor parte de los meningococos y de otras no incluidas aÃºn en el calendario, pero que es probable que lo hagan pronto para mejorar la protecciÃ³n frente a cuadros que no son frecuentes, pero sÃ pueden ser muy gravesâ€, indica GarcÃ©s-SÃ¡nchez.

Respecto a otro tipo de infecciones frecuentes en la infancia, apunta que hace dÃ©cadas el panorama cambiÃ³ sustancialmente por la acciÃ³n de las vacunas, como es el caso del sarampiÃ³n, que por sÃ mismo puede causar una encefalitis grave y numerosas complicaciones â€œy que prÃ¡cticamente ha desaparecido en nuestro paÃsâ€. Lo mismo ha sucedido con la tosferina, â€œuna enfermedad muy frecuente durante dÃ©cadas en la etapa escolar y que hoy ya casi no vemosâ€.
Asimismo, en el aÃ±o 2000 se observÃ³ un aumento en la incidencia de esta enfermedad en lactantes, debido a que la pauta de vacunaciÃ³n no se completaba hasta los seis meses de vida y, por tanto, los lactantes mÃ¡s pequeÃ±os tenÃan riesgo de presentar una enfermedad muy grave si se contagiaban. Dado que la protecciÃ³n no podÃa adelantarse antes de los 2 meses, se ensayÃ³ una estrategia vacunando a las madres gestantes. â€œY gracias a la inmunizaciÃ³n de las embarazadas a partir del segundo trimestre de gestaciÃ³n se ha conseguido protecciÃ³n frente a la enfermedad a travÃ©s de anticuerpos de la madre que pasan al bebÃ© y lo protegen los primeros meses mientras se completa su vacunaciÃ³nâ€.

â€œEs importante recordar a la poblaciÃ³n -aÃ±ade- la necesidad de mantener coberturas vacunales elevadas para evitar que estas enfermedades antiguas vuelvan a reaparecer. Por el momento, solo una enfermedad se ha erradicado en el planeta, la viruela. Aunque los procesos en los niÃ±os sean mÃ¡s leves, los pediatras seguimos pendientes de cualquier cuadro que pudiera aparecer y pudiera tratarse de una enfermedad grave, para actuar lo antes posibleâ€.

2021 ha presenciado cÃ³mo algunos virus, como el respiratorio sincitial, han hecho su apariciÃ³n en primavera y verano cuando suelen hacerlo en otoÃ±o. Los expertos hablan de interferencias virales. Off Covadonga DÃaz GonzÃ¡lez MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas Off

EnfermerÃa PediÃ¡trica evalÃºa y aumenta la calidad de los accesos vasculares en niÃ±os para mejorar su bienestar

Archivado: diciembre 24, 2021, 7:00am UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano Vie, 24/12/2021 - 08:00 Seis hospitales implicados

Investigadoras del equipo Incativ PediÃ¡trico del Hospital Universitario y PolitÃ©cnico La Fe.

Los riesgos principales de los accesos vasculares en niÃ±os hospitalizados son que los dispositivos utilizados se infecten, presencia de flebitis, extravasaciÃ³n y Ãºlceras por presiÃ³n UPP. Algunas de las consecuencias derivadas de un mal acceso vascular son que los pacientes tienen que estar en el hospital mÃ¡s tiempo del que serÃa necesario, la exposiciÃ³n a un aumento del dolor o que tengan que recibir nuevas medicaciones no relacionadas con el diagnÃ³stico principal.

En este contexto, el proyecto Indicadores de Calidad en la Terapia Intravenosa y Accesos Vasculares (Incativ) pediÃ¡trico de la FundaciÃ³n para el Fomento de la InvestigaciÃ³n Sanitaria y BiomÃ©dica de la Comunidad Valenciana (Fisabio), dependiente de la ConsejerÃa de Sanidad, ha puesto en marcha un estudio para analizar el estado y el margen de mejora de los cuidados enfermeros en los accesos vasculares de los pacientes pediÃ¡tricos hospitalizados. Este proyecto, que ha recibido financiaciÃ³n en la II Convocatoria de Ayudas de I+D+i de EnfermerÃaâ€ promovida por Fisabio, permitirÃ¡ evitar y disminuir el impacto de estos daÃ±os, ademÃ¡s de aumentar el bienestar de los pacientes de pediatrÃa que necesitan este tipo de intervenciones.

SegÃºn explica la investigadora principal del proyecto, la enfermera Sonia Casanova, â€œcon este proyecto de investigaciÃ³n se pretende replicar el Ã©xito obtenido en la poblaciÃ³n adulta utilizando la herramienta Ãndice INCATIV para aumentar la calidad en los cuidados de los accesos vasculares de la poblaciÃ³n pediÃ¡trica ingresadaâ€. En la literatura cientÃfica, se describen las posibles complicaciones que pueden ocurrir por una mala praxis, pero no nos cuantifica como â€œde bienâ€ estamos realizando nuestros cuidados. â€œAdemÃ¡s, este Ãndice permite una comparaciÃ³n con el resto de las unidades del propio hospital y con el resto de los hospitales que participanâ€, destaca.

Por ello, se desarrolla este trabajo en los servicios de PediatrÃa de seis hospitales valencianos pÃºblicos y privados: General Universitario de CastellÃ³n, Universitari i PolitÃ¨cnic La Fe de Valencia, Universitario del VinalopÃ³, General Universitario de Elche, ClÃnico Universitario de Valencia y General Universitario de Valencia -no se puede dar cifra exacta de enfermeras implicadas porque faltan por adhesionar los hospitales del aÃ±o 2022-.

La poblaciÃ³n diana son los pacientes de entre 0 y 16 aÃ±os ingresados mÃ¡s de 24h con o sin acceso vascular, incluyendo en el estudio de todo tipo de acceso vascular (perifÃ©rico, centralâ€¦). Casanova destaca que el proyecto cuenta en su Grupo Gestor con una serie de enfermeras expertas procedentes de la Universidad y de la asistencia clÃnica (14 en total), â€œque han creado un equipo cohesionado y generado documentos que favorecerÃ¡n la aplicaciÃ³n de la excelencia de cuidados en los mÃ¡s pequeÃ±osâ€. La creaciÃ³n un Documento de Consenso sobre cuidados en la poblaciÃ³n pediÃ¡trica portadora de terapia intravenosa â€œotorgarÃ¡ a los hospitales participantes una guÃa unificada y actualizadaâ€.

AdemÃ¡s, Incativ-PediÃ¡trico permitirÃ¡ fortalecer la herramienta creada por su estudio antecesor, adaptada a un perfil pediÃ¡trico, y espera tener un impacto en los organismos que se unan a la red de participantes, disminuyendo la variabilidad, aumentando la seguridad del proceso, disminuyendo costes â€œy repercutiendo positivamente con todo ello, en la salud de los pacientes pediÃ¡tricosâ€, apunta Casanova.

Dos fases

En el marco del proyecto se han realizado ya dos sesiones formativas. La primera, llevada a cabo el 2 de noviembre, consistiÃ³ en una formaciÃ³n para preparar a las investigadoras enfermeras del equipo INCATIV de los servicios de pediatrÃa de los hospitales en los que se realizarÃ¡ el estudio piloto (el Universitario y PolitÃ©cnico La Fe y el Universitario ClÃnico, ambos en Valencia).

Tras la formaciÃ³n, el dÃa 5 de noviembre arrancÃ³ el proyecto piloto oficial para evaluar la herramienta y las variables del cuaderno de recogida de datos en cada servicio del hospital. Casanova seÃ±ala que, para no perder el factor sorpresa, no se pueden avanzar fechas o variables a recoger en el mismo. Una vez analizado los resultados del estudio piloto, se plantearÃ¡ la adhesiÃ³n del resto de hospitales y se programarÃ¡ el primer corte transversal para inicios del aÃ±o 2022.

â€œEsperamos que con la publicaciÃ³n de resultados de este proyecto de investigaciÃ³n pediÃ¡trico y con los buenos resultados que se esperan obtener, podamos ampliar el proyecto al resto de hospitales de la Comunidad Valenciana que lo soliciten, asÃ como al resto de EspaÃ±aâ€, concluye Casanova.

El proyectoÂ Incativ, nacido en la Comunidad Valenciana, lleva mÃ¡s de una dÃ©cada trabajando por la calidad en este campo cien por cien enfermero. Off Enrique Mezquita. Valencia Off

EspaÃ±a alcanza los 911 puntos de incidencia despuÃ©s de romper de nuevo el rÃ©cord de casos

Archivado: diciembre 23, 2021, 8:34pm UTC por RosalÃa Sierra

PolÃtica y Normativa RosalÃa Sierra Jue, 23/12/2021 - 21:34 MÃ¡s de 72.000 en un dÃa

Personas tomando un cafÃ© en una terraza de Vitoria (Foto: EFE/David Aguilar)

Las comunidades autÃ³nomas han notificado este jueves al Ministerio de Sanidad 72.912 nuevos casos de covid-19. La cifra total de contagios en EspaÃ±a se eleva ya a 5.718.007 desde el inicio de la pandemia, segÃºn las estadÃsticas oficiales.

La incidencia acumulada en los Ãºltimos 14 dÃas por 100.000 habitantes se sitÃºa en 911,31 frente a 784,2 del miÃ©rcoles. En las pasadas dos semanas se ha registrado un total de 432.422 positivos.

En el informe de este jueves se han aÃ±adido 82 nuevos fallecimientos. Hasta 89.019 personas con prueba diagnÃ³stica positiva han fallecido desde que el virus llegÃ³ a EspaÃ±a, de acuerdo con los datos recogidos por el Ministerio.

SituaciÃ³n de los hospitales

La situaciÃ³n en los hospitales espaÃ±oles empeora un poco desde el miÃ©rcoles, sobre todo en las UCI. Actualmente, hay 7.924 pacientes ingresados por covid-19 en toda EspaÃ±a (7.732 el miÃ©rcoles) y 1.515 en UCI (1.466 el miÃ©rcoles).

En las Ãºltimas 24 horas, se han producido 1.135 ingresos (1.118 el miÃ©rcoles) y 929 altas (1.026 el miÃ©rcoles). La tasa de ocupaciÃ³n de camas ocupadas por coronavirus se sitÃºa en el 6,4% (6,23% el miÃ©rcoles) y en las UCI en el 16,27% (15,77% el miÃ©rcoles).

SegÃºn la ocupaciÃ³n global de las camas en los hospitales, al ser mayor de 5, EspaÃ±a serÃa un paÃs en riesgo medio. Sin embargo, si se observa la ocupaciÃ³n en UCI, al ser superior a 15, esto nos indicarÃa que EspaÃ±a se encuentra en riesgo alto.

Sanidad ha comunicado 82 muertes y 72.912 contagios nuevos, lo que supone batir, una vez mÃ¡s, el rÃ©cord de contagios diarios. coronavirus Off Elena Quesada Torres. Madrid Off

Piden contar con el farmacÃ©utico en los programas de cribado en boticas con test de antÃgenos de uso profesional

Archivado: diciembre 23, 2021, 4:31pm UTC por manuelbustelo

ProfesiÃ³n manuelbustelo Jue, 23/12/2021 - 17:31 Covid-19

Sefac pide que se cuente con los farmacÃ©uticos comunitarios en las estrategias del Sistema Nacional de Salud encaminadas a acabar con la pandemia.

La Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia ClÃnica, Familiar y Comunitaria (Sefac) considera una medida positiva el anuncio que ha realizado la ministra de Sanidad, Carolina Darias, en su comparecencia en la sesiÃ³n de control del Congreso de los Diputados, en la que ha seÃ±alado que las farmacias comunitarias podrÃ¡n dispensar al pÃºblico de manera temporal test de antÃgenos de uso profesional para la detecciÃ³n de la covid-19, despuÃ©s de que asÃ lo haya autorizado la Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps).

Desde la sociedad cientÃfica seÃ±alan que esta decisiÃ³n puede paliar las dificultades de acceso que en estos momentos existen a los test de autodiagnÃ³stico, como consecuencia de los problemas de abastecimiento y del incremento de la demanda por el recrudecimiento de la pandemia en EspaÃ±a y en el resto del mundo provocada por el avance de la variante Ã³micron.

AdemÃ¡s, para Sefac, esta autorizaciÃ³n temporal es tambiÃ©n una oportunidad para aprovechar mucho mÃ¡s y mejor el potencial de los farmacÃ©uticos comunitarios como agentes sanitarios que, desde el inicio de la pandemia, estÃ¡n en primera lÃnea en la atenciÃ³n a los pacientes y la poblaciÃ³n. "Por ello, la dispensaciÃ³n de estos test deberÃa acompaÃ±arse con una regulaciÃ³n que permita su realizaciÃ³n por el farmacÃ©utico comunitario, ya que son de uso profesional y no tendrÃa sentido que puedan hacerse por parte de la poblaciÃ³n y no por profesionales sanitarios como los farmacÃ©uticos. De hecho, es una incongruencia y una discriminaciÃ³n sanitaria sin precedentes autorizar que las farmacias dispensen test de antÃgenos de uso profesional para la poblaciÃ³n general y no se regule su realizaciÃ³n en la farmacia comunitaria por los farmacÃ©uticos ni de estos ni de los de autodiagnÃ³stico", seÃ±alan desde la sociedad cientÃfica.

De igual forma, consideran que "resulta llamativo y sorprendente que durante los meses de mÃ¡xima alerta y necesidad de detecciÃ³n precoz del aÃ±o pasado se pusieran por parte de las autoridades sanitarias todo tipo de barreras para la realizaciÃ³n de estos test (necesidad de prescripciÃ³n mÃ©dica para test de anticuerpos, recomendaciones en el seno del Consejo Interterritorial para no prescribir esos mismos test, restringirlos solo a asintomÃ¡ticos y en zonas de elevada incidencia, etc.), a pesar, incluso, de las recomendaciones que en su dÃa hizo la UniÃ³n Europea para usar este tipo de pruebas rÃ¡pidas". Y aÃ±aden: "Estas dificultades no beneficiaron ni a la ciudadanÃa ni al control de la pandemia y cabe preguntarse, una vez mÃ¡s, a quiÃ©n o quiÃ©nes beneficiÃ³ esa postura y por quÃ© hace meses hubo tantas trabas y ahora no, hasta el extremo de que la poblaciÃ³n pueda llegar a adquirir esos test sin receta y hacerse la prueba en su domicilio. Para SEFAC, hasta la fecha, en la realizaciÃ³n de este tipo de pruebas rÃ¡pidas, han prevalecido intereses econÃ³micos, corporativos y polÃticos sobre los propios de la salud pÃºblica".

ComunicaciÃ³n de los resultados

Sefac tambiÃ©n considera, al ser la covid-19 una enfermedad de declaraciÃ³n obligatoria y tener unas implicaciones muy relevantes sobre la salud pÃºblica y otros aspectos sociales (econÃ³micos, laborales, etc.), que es imprescindible que los resultados de las pruebas de detecciÃ³n rÃ¡pida sean comunicados a las autoridades competentes para garantizar la trazabilidad, el seguimiento, el control y la interpretaciÃ³n de esos resultados con vistas a tomar las decisiones sanitarias correspondientes en cada caso. "Las farmacias comunitarias ya se encuentran conectadas en red a las administraciones sanitarias de las comunidades autÃ³nomas, lo que facilitarÃa la trasmisiÃ³n de los resultados obtenidos", apuntan desde la sociedad cientÃfica.

Por lo anteriormente expuesto, Sefac opina que serÃa conveniente llevar a cabo cuanto antes un plan de cribado en farmacias para la detecciÃ³n, a travÃ©s de este tipo de test, de pacientes con COVID-19. Asimismo, la instituciÃ³n se ratifica en que es imprescindible que los resultados de las pruebas de detecciÃ³n rÃ¡pida sean comunicados a las autoridades competentes en materia de salud pÃºblica, como ya se estÃ¡ realizando en algunas comunidades autÃ³nomas, dentro de un plan de cribado en las farmacias coordinado con la AdministraciÃ³n.

Uso adecuado de los test

Por otro lado, Sefac quiere aprovechar tambiÃ©n para hacer un llamamiento a que se haga un uso adecuado de los test de autodiagnÃ³stico por parte de la poblaciÃ³n, para que no se haga un acopio excesivo en personas asintomÃ¡ticas o sin contacto estrecho con personas positivas en covid-19, de modo que las personas que realmente necesiten estos test puedan conseguirlos en las farmacias. A este respecto, ha publicado un documento con informaciÃ³n prÃ¡ctica para el uso racional de los test de autodiagnÃ³stico que puede consultarse en su web.

Sefac tambiÃ©n pone de manifiesto que lleva meses ofreciendo su colaboraciÃ³n a las autoridades sanitarias para que el potencial sanitario de los farmacÃ©uticos comunitarios se emplee en frenar la pandemia, bien sea a travÃ©s de la realizaciÃ³n de pruebas de cribado (como sucediÃ³ en la Comunidad de Madrid) o mediante la colaboraciÃ³n en las labores de vacunaciÃ³n frente a la covid-19, tal y como sucede en otros paÃses. AdemÃ¡s, recuerda que durante la pandemia, "y a pesar de no contar siempre con el respaldo explÃcito y generalizado de las autoridades", los farmacÃ©uticos comunitarios han llevado a cabo acciones de gran importancia para la poblaciÃ³n en la atenciÃ³n domiciliaria, la dispensaciÃ³n de medicamentos de Ã¡mbito hospitalario, la prevenciÃ³n y el tratamiento de sÃntomas menores vinculados con la covid-19. "Del mismo modo, las farmacias comunitarias han sido un establecimiento sanitario que ha permanecido abierto al pÃºblico y ha prestado atenciÃ³n a muchos pacientes vulnerables y crÃ³nicos que, por sus caracterÃsticas y por las dificultades de acceso a los centros de salud y hospitales, no han podido ser atendidos con la frecuencia prevista y solo han tenido a la farmacia como referencia", subrayan.

"Una vez mÃ¡s, Sefac se pone a disposiciÃ³n del Ministerio de Sanidad y de las comunidades autÃ³nomas para ofrecer su colaboraciÃ³n y la de sus socios en el abordaje de la pandemia y espera que iniciativas de este tipo no sean aisladas y sirvan para que se cuente con los farmacÃ©uticos comunitarios en el resto de estrategias del Sistema Nacional de Salud encaminadas a acabar con la pandemia de covid-19", concluyen desde la sociedad cientÃfica.

Sefac considera que la autorizaciÃ³n de la venta de test de antÃgenos de uso profesional para la poblaciÃ³n puede ser positivo, pero cree que deberÃan poder realizarse en las farmacias. coronavirus Off RedacciÃ³n. Madrid PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa Off

OMC: "La poblaciÃ³n tendrÃ¡ que compensar la debilidad de las acciones de las instituciones"

Archivado: diciembre 23, 2021, 4:05pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Jue, 23/12/2021 - 17:05 Informe de la ComisiÃ³n Asesora Covid-19

Decenas de madrileÃ±os hacen cola para realizarse un test de antÃgenos este jueves en el hospital de La Paz, destinado exclusivamente para personas con sintomatologÃa compatible con el coronavirus (Foto: EFE/Miguel OsÃ©s)

La ComisiÃ³n Asesora Covid-19 de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC) resalta la necesidad de adoptar nuevas medidas de salud pÃºblica para evitar que la menor gravedad de los casos en la poblaciÃ³n vacunada "trivialice el daÃ±o en la salud y el bienestar que se estÃ¡ produciendo".

Desde la OMC realizan el enÃ©simo llamamiento a responsabilidad polÃtica e institucional: "Su acciÃ³n es necesaria y no puede ser suplida; ademÃ¡s, las polÃticas activas pueden ahorrar mucho daÃ±o; la reconstrucciÃ³n sanitaria debe empezar ya, con una combinaciÃ³n de incremento de recursos y de implementaciÃ³n de reformas".

Y envÃa tambiÃ©n un mensaje a los ciudadanos: "La poblaciÃ³n tendrÃ¡ que compensar la debilidad de las acciones de las instituciones y de las autoridades sanitarias. No es suficiente, pero es necesario; y, ademÃ¡s, porque se puede hacer mucho por protegerse cada uno, y haciÃ©ndolo, proteger a los demÃ¡s".

Las administraciones y sus responsables deben de tomar conciencia del profundo malestar, desÃ¡nimo y agotamiento de mÃ©dicos y otros profesionales sanitarios. "Es urgente revitalizar el contrato social implÃcito con las profesiones, con incrementos de recursos materiales y humanos, abordaje de las reformas siempre pospuestas y rectificando el maltrato con reducciÃ³n de la temporalidad y mejoras de la calidad de empleo en el SNS".

Por otra parte, la "fatiga polÃtica pandÃ©mica" y el auge de conductas inapropiadas e irracionales que producen mucha desmoralizaciÃ³n en los profesionales son otros factores que complican el abordaje de la pandemia.

Con las vacunas la morbimortalidad se ha reducido, pero no la gravedad de la situaciÃ³n, recalca el informe. "El incremento de la incidencia estÃ¡ colapsando la atenciÃ³n primaria y los servicios de Urgencia y desbordando la capacidad de diagnosticar casos y rastrear contactos". Aunque las tasas de hospitalizaciÃ³n e ingreso en UCI son bajas, los asesores de la OMC recalcan que "cuando se aplican a un amplio nÃºmero de enfermos, acaban saturando los hospitales y obligando a detener la asistencia a pacientes no covid, provocando daÃ±os indirectos que pueden ser muy importantes".

La vacunaciÃ³n por sÃ sola no es suficiente

Se ha trasladado un relato del fin de la pandemia que estÃ¡ siendo muy perjudicial para que la ciudadanÃa asuma la situaciÃ³n actual: inmunizar y alcanzar el porcentaje necesario para conseguir la deseada â€œinmunidad de rebaÃ±oâ€ no acaba con la pandemia, recuerda la comisiÃ³n, aunque mitigue sus efectos en la salud.

Ahora "existe una enorme desilusiÃ³n colectiva que genera una hostilidad creciente. Los responsables polÃticos e institucionales buscan formas de eludir la carga de responsabilidad y temen implantar medidas que contrarÃen o enfaden mÃ¡s a los ciudadanos-votantes".

Las medidas que se centran en castigar los comportamientos indeseables con vacunaciÃ³n obligatoria o pasaporte covid deben ser analizadas en su contexto puesto que "si se abordan como un castigo social pueden ser ineficientes y desencadenar costes y efectos adversos".

En concreto, con altas tasas de vacunaciÃ³n, y una variante COVID que pueden trasmitir los inmunizados, exigir el pasaporte covid "no garantiza el control de la transmisiÃ³n en locales cerrados y puede dar una falsa seguridad que relaje la protecciÃ³n". Por otra parte, "exigir el uso de mascarillas en exteriores tiene una efectividad mÃnima por sÃ misma, aunque pueda alentar indirectamente su uso en interiores, terrazas y aglomeraciones".

Los sanitarios pueden â€œromperseâ€ en 2022

Por otro lado, los expertos alertan de que en los centros y servicios sanitarios se estÃ¡ acumulando una enorme desmoralizaciÃ³n y cansancio, fruto de los comportamientos sociales irresponsables y los gobiernos que "han ido dejando a las instituciones sanitarias debilitadas, huÃ©rfanas de recursos y de reformas".

"En esta navideÃ±a fase de la pandemia, el cansancio de mÃ©dicos y demÃ¡s trabajadores de la sanidad aÃ±ade mÃ¡s desesperanza: cuando mÃ¡s se necesita un descanso, cuando se empezaba la recuperaciÃ³n de las agendas de pacientes no-Covid, la sexta ola viene a sobrecargar los servicios y a volver a suspender su actividad programada, acumulando carga asistencial para el primer trimestre del nuevo aÃ±o".

AdemÃ¡s del reforzamiento de infraestructuras y plantillas, la comisiÃ³n insta a terminar con el maltrato en la contrataciÃ³n de profesionales: "Disminuir la temporalidad y mejorar la calidad del empleo mÃ©dico y sanitario es precondiciÃ³n para retener a los profesionales que formamos, y alinear su motivaciÃ³n con la misiÃ³n del SNS".

Combatir la â€œfatiga polÃtica pandÃ©micaâ€

El informe critica que se traslade la responsabilidad a la poblaciÃ³n y la culpa los que no se vacunan o los que tienen conductas de riesgo. "Pero los efectos de esta estrategia son muy bajos, y no puede substituir la acciÃ³n de las autoridades sanitarias a travÃ©s de polÃticas activas de reducciÃ³n de la transmisiÃ³n".

La clave de la co-gobernanza estÃ¡ en conseguir reglas de respuesta comÃºn que permitan diferenciar las acciones en funciÃ³n de la diversidad local en la evoluciÃ³n de la pandemia. "Sin este marco compartido, cada estrategia autonÃ³mica, en un clima de alta rivalidad polÃtica, se convierte en motivo de confrontaciÃ³n y crispaciÃ³n, que debilita la receptividad de la poblaciÃ³n y la viabilidad de la implementaciÃ³n".

La OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC) reclama a responsables polÃticos y ciudadanÃa tomar conciencia real de la situaciÃ³n actual y alerta del desÃ¡nimo entre los sanitarios. coronavirus Off RedacciÃ³n. Madrid Off

Detectan coronavirus en ciervos salvajes en EEUU

Archivado: diciembre 23, 2021, 4:00pm UTC por RosalÃa Sierra

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas RosalÃa Sierra Jue, 23/12/2021 - 17:00 Publicado en 'Nature'

Los ciervos son susceptibles de contraer el coronavirus.

Los ciervos salvajes tambiÃ©n son susceptibles de la infecciÃ³n por SARS-CoV-2. AsÃ lo demuestra una investigaciÃ³n publicada este jueves en Nature, que prueba el contagio de mÃºltiples ejemplares de ciervo de cola blanca (Odocoileus virginianus) en Ohio (EEUU).

Los animales eran portadores de virus procedentes de humanos y, segÃºn las evidencias del trabajo, tambiÃ©n se habrÃa dado transmisiÃ³n entre ellos. El hallazgo demuestra que los ciervos podrÃan ser un reservorio para el virus y, por tanto, un nicho para el desarrollo de nuevas variantes.

Los ciervos no son la Ãºnica especie animal en la que se ha demostrado contagio por SARS-CoV-2. Se han identificado infecciones en animales domÃ©sticos, como los gatos, y tambiÃ©n en especies estabuladas, como los visones. De hecho, Dinamarca sacrificÃ³ a finales del aÃ±o pasado a mÃ¡s de 15 millones de visones de crÃa destinados a la industria peletera tras detectar infecciones recÃprocas entre visones y humanos. Varios estudios de laboratorio tambiÃ©n habÃan mostrado la posible susceptibilidad de cetÃ¡ceos, primates o roedores. Sin embargo, hasta la fecha no habÃa demasiadas evidencias sobre la presencia del virus en animales salvajes, como los ciervos.

"El establecimiento potencial de un nuevo reservorio del SARS-CoV-2 en ciervos de cola blanca podrÃa abrir nuevas vÃas a la evoluciÃ³n, transmisiÃ³n a otras especies salvajes, y potenciales saltos de nuevas variantes no conocidas por nuestro sistema inmune a los humanos", seÃ±alan en la revista cientÃfica los autores del trabajo, liderado por investigadores de la Universidad de Ohio (EEUU), quienes reclaman reforzar la vigilancia epidemiolÃ³gica en este sentido.

PCR

Entre enero y marzo de 2021, estos cientÃficos recogieron muestras nasales de 360 ciervos en nueve Ã¡reas del noreste de Ohio, todas ellas relativamente cercanas a zonas urbanizadas. Tras un anÃ¡lisis con RT-PCR, encontraron que 129 de ellas, un 35,8%, eran positivas para SARS-CoV-2.

En cuatro de las localizaciones analizadas, los ciervos eran portadores de virus B.1.2, precisamente el tipo de coronavirus predominante en esas fechas en la poblaciÃ³n de Ohio. En el anÃ¡lisis genÃ©tico de las muestras, tambiÃ©n se identificaron infecciones con linajes B.1.582 y B.1.596.

Los investigadores pudieron demostrar al menos seis cadenas de transmisiÃ³n diferentes de humanos a ciervos. Pero ademÃ¡s, la investigaciÃ³n tambiÃ©n permitiÃ³ destapar la existencia en algunas de las muestras de mutaciones en la proteÃna S infrecuentes en humanos, lo que, segÃºn sugieren en la revista cientÃfica, podrÃa ser indicativo de transmisiÃ³n de ciervo a ciervo. Es una hipÃ³tesis que habrÃa que confirmar, seÃ±alan los investigadores.

En sus conclusiones, los investigadores subrayan la importancia del hallazgo y la necesidad de "expandir la monitorizaciÃ³n del SARS-CoV-2 en hospedadores salvajes potenciales con el objetivo de documentar la extensiÃ³n del problema, comprender la ecologÃa de la transmisiÃ³n, y analizar la trayectoria evolutiva", indican.

"Es alarmante que un tercio de los animales del estudio dieran positivo en una PCR, lo que sugiere una infecciÃ³n activa o reciente", aÃ±aden.

Fuentes de contagio

Al vivir en un entorno cercano a Ã¡reas urbanas, los ciervos podrÃan haber entrado en contacto directo o indirecto con fuentes de contagio (restos de basura, heces, etc) capaces de facilitar la transmisiÃ³n del virus en especies susceptibles.

Los saltos entre especies del virus preocupan especialmente porque implican mutaciones significativas en el virus. Para adaptarse a una nueva especie, el virus debe experimentar cambios mucho mÃ¡s profundos que los que se producen en las transmisiones dentro de individuos con caracterÃsticas similares. Y esos saltos evolutivos abren la puerta a nuevas variantes de interÃ©s.

"Los virus estÃ¡n en evoluciÃ³n constante. Es difÃcil pararlos precisamente por su capacidad de cambiar y adaptarse. Por eso, es importante que se hagan estudios en el laboratorio, con cÃ©lulas de distintas especies de animales, para saber cuÃ¡les son susceptibles de infectarse [cuÃ¡les abren sus cÃ©lulas con la llave de la proteÃna S] y en quÃ© casos habrÃa que tomar medidas especiales de precauciÃ³n", explicaba hace unos meses, al hilo de la detecciÃ³n de saltos del virus entre visones y humanos, Isabel Sola, responsable del Laboratorio de Coronavirus del Centro Nacional de BiotecnologÃa (CNB-CSIC).

Hace tiempo que los expertos en Salud PÃºblica recuerdan que la salud humana no es un compartimento estanco, sino que va de la mano de la salud animal y de la salud del planeta. Coordinar la vigilancia y los esfuerzos para que estas tres Ã¡reas estÃ©n alineadas es uno de los pilares para protegerse frente a futuras pandemias.

Investigadores estadounidenses han encontrado presencia de SARS-CoV-2 en el 35,8% de una muestra de 360 ciervos salvajes en Ohio. coronavirus Off Cristina G. Lucio Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

El TSJ autoriza el toque de queda en CataluÃ±a

Archivado: diciembre 23, 2021, 1:00pm UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle Jue, 23/12/2021 - 14:00 Sexta ola

Una farmacia del barrio de Sta EulÃ lia de L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona) muestra un cartel en el que advierte a los clientes de que no disponen de test de antÃgenos. EFE/Toni Albir

En contra del informe de la FiscalÃa, la SecciÃ³n Tercera de la Sala Contenciosa del Tribunal Superior de Justicia de CataluÃ±a (TSJC) encuentra que las medidas solicitadas por el presidente de la Generalitat, Pere AragonÃ¨s, y que suponen una importante restricciÃ³n de derechos fundamentales "cumplen favorablemente con el triple juicio de proporcionalidad" en una situaciÃ³n que el tribunal califica como "de franco y decidido riesgo de colapso de los servicios asistenciales".

De este modo, el TSJC ha autorizado la peticiÃ³n de aplicar el toque de queda, la limitaciÃ³n de las reuniones a 10 personas y el aforo del 70% en ceremonias religiosas.

Esto permitirÃ¡ que haya toque de queda a partir de esta medianoche, entre la 1 y las 6 horas, en un total de 126 municipios catalanes, los de mÃ¡s de 10.000 habitantes con una incidencia acumulada de mÃ¡s de 250 casos por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos siete dÃas.

El TSJC considera que las medidas "son idÃ³neas" teniendo en cuenta que en Navidad hay mayor interacciÃ³n social y aglomeraciÃ³n de personas y es mÃ¡s difÃcil mantener la distancia de seguridad.

TambiÃ©n las juzga "necesarias dada la incidencia de propagaciÃ³n del virus y muy especialmente el impacto de la nueva variante Ã³micron" y "proporcionadas" respecto a la reducciÃ³n de derechos que supone.

Con ello contradice a la FiscalÃa, que esta misma maÃ±ana, antes de conocerse la autorizaciÃ³n del TSJC, se ha pronunciado en contra de unas medidas que considera en su informe "severas, extensas, muy restrictivas, intensas y generalizadas" y "no se han motivado adecuadamente, ni son idÃ³neas ni necesarias para los fines que quieren conseguir".

Las medidas caben en la ley del 86

El Tribunal admite que el artÃculo 3 de la Ley 3/1986 da cobertura jurÃdica a la restricciÃ³n de los derechos fundamentales que se produce con la adopciÃ³n de las medidas que pretenden ser ratificadasâ€. Y recuerda la reciente jurisprudencia del Tribunal Supremo en este sentido, donde se encuentran la sentencia sobre el pasaporte covid del PaÃs Vasco y la de Galicia.

TambiÃ©n en cuenta soporte legal en la legislaciÃ³n autonÃ³mica: â€œEn CataluÃ±a las disposiciones normativas que vienen a constituir el marco legal justificativa de la adopciÃ³n de las medidas sanitarias se establece en la Ley 18 /2009 de 22 de Octubre de Salud PÃºblica, modificada con la finalidad de completar el marco normativo sanitario mencionado, con una regulaciÃ³n sanitaria especÃfica, de rango legal, que permitiese, amparada en la clÃ¡usula general de la Ley OrgÃ¡nica 3/1986 garantizar una estrategia de respuesta adecuada por parte de las autoridades competentes a la crisis sanitaria ocasionada por la covid-19".

Triple juicio de proporcionalidad

Asimismo recuerda que â€œsiguiendo al Tribunal Constitucional, con la manifestaciÃ³n de que las medidas adoptadas por las autoridades que sean restrictivas de derechos fundamentales son conformes a derecho, si resisten el triple juicio de proporcionalidad: una, que la medida sea apta para el fin (juicio de idoneidad); dos, que sea necesaria, en el sentido de que no exista otra medida mÃ¡s moderada para la consecuciÃ³n de tal propÃ³sito con igual eficacia (juicio de necesidad); y, tres, que sea ponderada o equilibrada, por derivarse de ella mÃ¡s beneficios o ventajas para el interÃ©s general que perjuicios sobre otros bienes o valores en conflicto (juicio de proporcionalidad en sentido estricto).

Por ello, concluye, â€œentendemos que las medidas cuya ratificaciÃ³n se propone cumplen favorablemente con el triple juicio aludido en un estado que ahora se vuelve a agravar tan acentuadamente en abreviada sÃntesis y como se nos informa con franco y decidido riesgo de colapso de los servicios asistenciales a principios de enero de 2022 y que procede atender debidamente sin dilaciÃ³n. Y manifiesta que las medidas son â€proporcionales habida cuenta la ponderaciÃ³n entre la reducida restricciÃ³n de derechos que supone las medidas propuestas que se han relacionado y la protecciÃ³n de bienes jurÃdicos como la salud individual y colectiva y la vidaâ€.

El Ejecutivo catalÃ¡n prevÃ© que la resoluciÃ³n tenga una vigencia de 15 dÃas, y sea revisada una vez cumplido este plazo de tiempo.

Por su parte, elÂ presidente de la Generalitat, Pere AragonÃ¨s, en declaraciones el martes, anunciÃ³ que plantearÃa en la Conferencia de Presidentes autonÃ³micos celebrada ayer miÃ©rcoles que se extiendan a todas la comunidades las nuevas restricciones que aprobadas en CataluÃ±a.

El presidente de la Generalitat, Pere AragonÃ¨s.

Y, tras celebrarse esa reuniÃ³n, manifestÃ³ pÃºblicamente que el Gobierno central "se estÃ¡ equivocando al no tomar medidas ahora para corregir y evitar la expansiÃ³n de la pandemia" y lamentÃ³ que "no se ha mostrado la valentÃa necesariaâ€. "Hay que actuar con la mÃ¡xima responsabilidad", subrayÃ³, porque "no hacerlo es temerario".

TambiÃ©n mostrÃ³ su "absoluta disconformidad, decepciÃ³n y preocupaciÃ³n" con el resultado de la reuniÃ³n, sobre todo por "la tibieza de las medidas adoptadas, que son insuficientes y no responden a la gravedad de la situaciÃ³n". Y porque "no van en sintonÃa con las que han llevado a cabo otros gobiernos europeos para limitar la movilidad y reducir la interacciÃ³n social".

De 1 a 6 de la maÃ±ana en municipios de mÃ¡s de 10.000 habitantes e incidencia de 250 casos, y limita reuniones familiares a 10 personas. coronavirus Off Carmen FernÃ¡ndez/Soledad Valle. Barcelona/Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Deporte individual y pasear por espacios naturales, excepciones a la obligaciÃ³n de mascarillas en exteriores

Archivado: diciembre 23, 2021, 12:33pm UTC por lauraibanes

PolÃtica y Normativa lauraibanes Jue, 23/12/2021 - 13:33 Covid-19

Hombre corriendo con mascarilla.

La ministra de Sanidad, Carolina Darias, ha comparecido este jueves tras el Consejo de Ministros para detallar las medidas acordadas el miÃ©rcoles en la Conferencia de Presidentes para combatir la sexta ola de coronavirus, que se publicarÃ¡n en el BOE y entrarÃ¡n en vigor maÃ±ana viernes coincidiendo ya con la Nochebuena.

Darias se ha limitado a repetir lo ya anunciado tras la Conferencia de Presidentes: se intensificarÃ¡ la vacunaciÃ³n, se reforzarÃ¡ el sistema sanitario con efectivos de las Fuerzas Armadas y posibilidad de contrataciÃ³n de mÃ©dicos jubilados y extracomunitarios y se obligarÃ¡ de nuevo a llevar mascarillas en exteriores. La ministra sÃ³lo ha concretado que la posibilidad de contratar a personal sanitario jubilado tanto por parte de centros pÃºblicos sanitarios como de privados serÃ¡ por un aÃ±o completo, hasta final de diciembre de 2022.

En cuanto al uso de mascarillas en exteriores, Darias ha negado la mayor sobre las crÃticas que esta medida ha suscitado en buena parte de la comunidad cientÃfica que la considera mÃ¡s una cuestiÃ³n estÃ©tica que eficaz para reducir el impacto de la sexta ola: â€œdiscrepo en eso de que lo cientÃficos no lo avalan: tenemos estudios en Estados Unidos y de Alemania que hablan de la propagaciÃ³n de los aerosoles y el papel de la mascarilla para evitarlo.

Y en el informe del CCAES respecto a la variante omicron respecto y su alta transmisibilidad se hablaba ya de la necesidad de un uso correcto uso de mascarillasâ€, ha justificado Darias. La ministra ha detallado ademÃ¡s como Ãºnicas excepciones a ese uso de la mascarilla en exteriores a partir de este mismo viernes, la prÃ¡ctica del deporte individual y â€œpasear por espacios naturales como el campo o una playaâ€ si hay distancia de seguridad.

Darias ha descartado, sin embargo, que la modificaciÃ³n legal del decreto de nueva normalidad que ampararÃ¡ esa obligaciÃ³n de mascarilla incluya otras excepciones como solicitaban algunas autonomÃas para las zonas rurales y mÃ¡s despobladas: â€œEn una plaza de un pueblo sÃ habrÃ¡ que usarla; si se estÃ¡ solo en el campo o la montaÃ±a, noâ€, ha detallado.

La ministra ha avanzado tambiÃ©n que el rÃ©gimen sancionador por no usar esa mascarilla no se modificarÃ¡ respecto al que ya estÃ¡ en vigor para los casos en los que es necesaria la mascarilla y ha insistido en que se trata de una medida â€œde carÃ¡cter temporalâ€ ligada a la evoluciÃ³n de la situaciÃ³n epidemiolÃ³gica, si bien no ha precisado cuÃ¡ndo dejarÃ¡ de exigirse o en quÃ© niveles de alerta estarÃa en vigor.

Respecto a la vacunaciÃ³n, la ministra ha detallado un calendario de logros a conseguir: alcanzar el 80% de mayores de 60 aÃ±os con vacuna de refuerzo antes de fin de este mismo aÃ±o, el 80% de los de 50 a 59 aÃ±os con tercera dosis en la semana del 24 de enero, el 80% de los de 40 a 49 aÃ±os con tercera dosis en la primera semana de marzo y el 70% de los niÃ±os de 5 a 11 aÃ±os con la primera dosis el 7 de febrero y la segunda dosis el 18 de abril. Darias ha insistido en que â€œtenemos vacunas suficientes; esto no es como al principio.

Respecto al refuerzo econÃ³mico a las autonomÃas para afrontar la pandemia, el Gobierno ha insistido en que las autonomÃas dispondrÃ¡n de un fondo adicional a la financiaciÃ³n autonÃ³mica de 7.000 millones de euros, una dotaciÃ³n que estarÃa ya contemplada en los Presupuestos Generales del Estado para 2022. La ministra portavoz, Isabel RodrÃguez, ha insistido, con todo en que â€œsi las autonomÃas necesitan mÃ¡s habrÃ¡ mÃ¡sâ€ dinero disponible.

Estudio 'Cosmo-Spain'

A tiempo que se aprobaban las nuevas medidas, el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) ha publicado la octava ronda de resultados del estudio COSMO-Spain, impulsado por la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS). El trabajo, que lleva desde mayo de 2020 evaluando, cada dos meses, los conocimientos y la percepciÃ³n el riesgo de la poblaciÃ³n ante la pandemia de COVID-19, tiene como objetivo principal aportar informaciÃ³n relevante y actualizada que ayude a hacer frente a la epidemia. Los nuevos resultados actualizan los datos de la octava ronda anteriormente publicados.

Entre los datos destacados en esta ronda, llevada a cabo entre el 30 de noviembre y el 13 de diciembre, aparecen un nuevo aumento en la confianza de las vacunas, un repunte en la preocupaciÃ³n por la pandemia y un leve descenso en comportamientos preventivos, con la mascarilla como medida mÃ¡s utilizada.

En concreto, la preocupaciÃ³n general respecto al coronavirus ha subido ligeramente con respecto a la ronda 8: el 44% indica que les preocupa â€˜mucho/muchÃsimoâ€™, frente al 39% de la ronda anterior. La sensaciÃ³n de que el virus se propaga rÃ¡pido tambiÃ©n ha aumentado y un 60% de la poblaciÃ³n refiere sentir que se propaga â€˜muy rÃ¡pidoâ€™ (28% en la ronda 8). TambiÃ©n crece el porcentaje de personas encuestas que piensa que tiene muchas probabilidades de contagiarse (22% frente al 17% anterior).

Confianza en las vacunas

En consonancia con las Ãºltimas rondas, la confianza en la vacunaciÃ³n sigue subiendo y marcando topes. Crece la intenciÃ³n de vacunaciÃ³n en el caso de que las autoridades sanitarias recomendaran una dosis adicional de la vacuna (el 93% indica que se la han puesto o se la pondrÃan).

Esta ronda incluye por primera vez una pregunta a personas con hijos menores de 12 aÃ±os sobre su intenciÃ³n de vacunarlos: sobre un rango de 1 a 5 en el que 5 es seguridad mÃ¡xima y 1 negativa, el 60% responde que â€œlos vacunarÃa seguro maÃ±ana mismoâ€. Un 20% admite dudas y se sitÃºa en torno al 3 sobre 5, y sÃ³lo otro 20% seÃ±ala que no los vacunarÃa.

Cabe destacar que la encuesta se hizo justo antes del inicio de la vacunaciÃ³n en EspaÃ±a de este rengo de edad entre menores, y que observando el ejemplo de las vacunas en gente adulta, la confianza ha ido subiendo de manera progresiva una vez consolidada la vacunaciÃ³n. Finalmente, ha bajado a un 2% el porcentaje de personas que dicen no querer vacunarse.

Darias avanza que la contrataciÃ³n de sanitarios jubilados y extracomunitarios para reforzar el sistema ante la sexta ola se mantendrÃ¡ durante un aÃ±o completo. coronavirus Off Laura G. IbaÃ±es PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

La sexta ola deja mÃ¡s de 48 pacientes diarios en primaria y 5 dÃas de demora media

Archivado: diciembre 23, 2021, 12:17pm UTC por franciscogoiri

ProfesiÃ³n franciscogoiri Jue, 23/12/2021 - 13:17 Semfyc hace su propia encuesta con datos de las 17 autonomÃas

Semfyc vuelve a reclamar al Ministerio de Sanidad y a las 17 autonomÃas que hagan pÃºblicas las cifras oficiales de actividad asistencial en primaria.

A falta de datos oficiales del Ministerio de Sanidad sobre la actividad asistencial en atenciÃ³n primaria durante la sexta ola de la pandemia, la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc) ha hecho, como en olas precedentes, su propio balance, basado en los datos y la experiencia de quien estÃ¡ al pie del caÃ±Ã³n, los propios facultativos, y el resultado no puede ser mÃ¡s desolador: los mÃ©dicos de Familia de las 17 comunidades finalizan su jornada laboral con una media de mÃ¡s de 48 pacientes diarios, y la demora media para una visita presencial estÃ¡ ya en los 5,75 dÃas, con picos tan llamativos como los 12,38 dÃas que tienen que esperar los ciudadanos de CataluÃ±a para ser atendidos en consulta; los 9,33 de la Comunidad Valenciana, los 8,86 de las Islas Baleares o los 7,67 dÃas de media que esperan en AndalucÃa para una visita presencial.

Y como lo que no se conoce no se combate, el presidente de Semfyc, Salvador Tranche, reitera el llamamiento que lleva haciendo al Ministerio de Sanidad y a las 17 consejerÃas de Sanidad desde el inicio de la pandemia: hagan pÃºblicas las cifras oficiales de la actividad asistencial en sus respetivas primarias, y no se limiten a dar datos de la actividad hospitalaria y de los ingresos en las UCIs.

"La invisibilizaciÃ³n de su labor menoscaba la confianza del ciudadano en el primer nivel"

"La situaciÃ³nÂ epidemiolÃ³gica pone sobre la mesa la necesidad de que se hagan pÃºblicos los datos de actividad asistencial de primaria durante la pandemia. Es necesario que tanto el Ministerio de Sanidad como todas las consejerÃas ofrezcan datos oficiales de primaria", enfatiza Tranche. De lo contrario, aÃ±ade el presidente de Semfyc, "elÂ sentir de muchos mÃ©dicos de Familia es que laÂ invisibilizaciÃ³nÂ de su trabajo menoscaba la confianza de la ciudadanÃa en el nivel y abre las puertas a que se ponga en duda la actividad asistencial de las y los mÃ©dicos de Familia". A buen entendedor, pocas palabras para referirse a ningÃºn presidente/a de comunidad.

NÃºmero medio de pacientes atendido al dÃa por un mÃ©dico de Familia en cada comunidad (Fuente: Semfyc).

Las encuestas que Semfyc ha lanzado en las Ãºltimas semanas a la red de sus 17 sociedades federadas (y a las que han respondido un total de 1.382 mÃ©dicos de Familia) sitÃºan en 48,17 la media diaria de consultas por mÃ©dico de Familia en los centros de salud espaÃ±oles, una cifra bastante superior a la registrada por la sociedad cientÃfica en sus encuestas previas:Â durante la primera ola, la actividad asistencial diaria se situaba en una horquilla de entre 34 y 37 pacientes al dÃa, mientras que en la ola de julio de 2020 se llegÃ³ a los 43 pacientes diarios.

De hecho, en esta sexta ola, hay hasta cinco comunidades que superan la barrera de las 50 consultas diarias por mÃ©dico de Familia: Murcia (57 pacientes), AndalucÃa (54), AragÃ³n (52), Castilla-La Mancha (52,25) y Madrid (50,33). Muy cerca estÃ¡n Extremadura, con 49,94, y Galicia (47,83).

AdemÃ¡s, mÃ¡s de la mitad de esas consultas son presenciales (un 55,4% del total), frente al 44,6% de atenciones telefÃ³nicas. La encuesta de Semfyc revela, de hecho, que en hasta 12 comunidades el nÃºmero de consultas presenciales supera al de consultas telefÃ³nicas. Las mayores desviaciones se producen en Castilla-La Mancha, donde casi se doblan los datos entre ambas: 17,75 consultas telefÃ³nicas diarias de Medicina de Familia frente a 30,13 consultas presenciales.

El resultado mÃ¡s palpable de esa generalizada sobrecarga es el incremento del tiempo que tienen que esperar los pacientes para ser atendidos en su centro de salud, sea presencial o telefÃ³nicamente, y que en esta nueva ola estÃ¡ ya en 5,75 dÃas de media en el SNS.

"Esta sobrecarga tan enorme tiene consecuencias negativas. La primera de ellas es la demora en recibir atenciÃ³n. Tenemos una demora de casi seis dÃas desde que el paciente solicita una consulta con su mÃ©dico hasta que es recibido por este, y ya habÃamos demostrado que una primaria directamente orientada a la atenciÃ³n de la covid se traducÃa en una pÃ©rdida de diagnÃ³sticos de mÃ¡s del 50% de las patologÃas crÃ³nicas y en significativas demoras diagnÃ³sticas", dice Tranche.

Repunte sÃ, pero enfoque tambiÃ©n

El repunte de los contagios y el hecho de que el seguimiento de los nuevos positivos y sus contactos recaiga fundamentalmente en primaria estÃ¡, evidentemente, en la base de este incremento de la actividad asistencial, y las cifras avalan ese argumento: el nÃºmero de positivos por centro de salud y dÃa diagnosticados en los Ãºltimos dÃas alcanza una media de 23,42 en el SNS, con CataluÃ±a (56,75 positivos diarios por centro de salud) a la cabeza de esa lista. Le siguen muy de cerca las comunidades de Castilla y LeÃ³n (33,6), Madrid (28,6) y AndalucÃa (28,17).

Pero el repunte de actividad tiene que ver tambiÃ©n -apunta el presidente de Semfyc- con el hecho de que la atenciÃ³n sanitaria en esta sexta ola "vuelve a ser abordada con un enfoque hospitalocentrista, lo que, si no se remedia urgentemente, volverÃ¡ a condicionar el diseÃ±o organizativo".

A falta de datos oficiales, Semfyc dibuja el "desolador" balance que deja la covid en el nivel e insta a Sanidad y a las CCAA a hacer pÃºblicas sus cifras. coronavirus Off F. Goiri. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa Off

Los expertos cuestionan la medida estrella de SÃ¡nchez: "Volver a las mascarillas en exteriores es contraproducente"

Archivado: diciembre 23, 2021, 11:14am UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo Jue, 23/12/2021 - 12:14 Covid-19

Aglomeraciones en el centro de Madrid durante el puente de la ConstituciÃ³n este aÃ±o. (Alberto di Lolli)

En la sexta ola, basta con mirar atrÃ¡s y ver quÃ© medidas han resultado Ãºtiles y cuÃ¡les no. Con la experiencia de dos aÃ±os de pandemia, algunas de las herramientas pasadas se pueden recalibrar y optar por ellas sin que exista necesidad de coartar derechos ni parar la actividad econÃ³mica. Y con la evidencia cientÃfica como sostÃ©n de las mismas. El Gobierno de Pedro SÃ¡nchez confÃa en que la vuelta de las mascarillas, la vacunaciÃ³n y unos refuerzos en la actividad asistencial sirvan para controlar la explosiÃ³n de casos de Ã³micron.

JesÃºs Molina Cabrillana, secretario de la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Preventiva, Salud PÃºblica e Higiene, alude a lo "aprendido en las olas anteriores, reducciÃ³n de interacciones sociales y evitar zonas masificadas sobre todo en interiores". Junto a Ã©l, Manuel Franco, desde Sespas (Sociedad EspaÃ±ola de Salud PÃºblica y AdministraciÃ³n Sanitaria) ofrecen algunas pistas.

Â¿QuÃ© utilidad tiene la vuelta de la mascarilla en exteriores?

Los expertos en Salud PÃºblica son claros: ninguna. En el Real Decreto-ley 13/2021, de 24 de junio, por el que se modifican la Ley 2/2021, de 29 de marzo, ya se contemplaba que, si hay menos de 1,5m de distancia con otras personas hay que llevarla. AdemÃ¡s, de que ya contenÃa las excepciones de deporte y estar al aire libre solo. AsÃ en una calle concurrida o en un estadio hay que llevarla, por ley, igual que en interiores, donde no hay salvedades. Molina Cabrillana recuerda que "superamos la quinta ola sin ampliar el uso de la mascarilla. Volver a ella en exteriores es contraproducente".

Â¿Por quÃ© la medida es un 'paso atrÃ¡s'?

El experto en Medicina Preventiva expone que "si se usa la mascarilla durante mÃ¡s tiempo en el exterior, hay que recordar que pierde eficacia y hay que renovarla mÃ¡s veces al dÃa. Y ya sabemos que esto no se cumple".

Franco se muestra mÃ¡s contundente aÃºn. "Va en contra de lo que sabemos, el riesgo es 20 veces mayor en interiores que exteriores. No hay evidencia cientÃfica de que los eventos al aire libre sean macrocontagiosos, al contrario, sÃ que se ha visto en lugares de trabajo, ocio, hoteles... Es inÃºtil y perjudicial nos vamos de foco". AdemÃ¡s, aÃ±ade que "la poblaciÃ³n ya sabe dÃ³nde estÃ¡ el problema y desanima a la ciudadanÃa porque nos trata de forma paternalista. Al final, es una medida gratuita que va a salir cara".

Â¿DÃ³nde es Ãºtil la mascarilla y por quÃ©?

Desde Sespas, en un documento tÃ©cnico recuerdan que en ambientes interiores, cerrados y mal ventilados existe un alto riesgo de transmisiÃ³n del SARS-CoV-2 por aerosoles que contienen virus viables generados por la persona infectada y han aparecido evidencias cientÃficas que la sustentan. Por ello resultan claves el uso continuado de la mascarilla y la ventilaciÃ³n de los espacios. "En interiores evita los contagios, se ha visto clarÃsimamente", subraya Molina Cabrillana.

Sin reducciÃ³n de aforos, Â¿hasta quÃ© punto se necesita limitar la cantidad de personas en espacios cerrados?

La vacunaciÃ³n y el combo de medidas farmacolÃ³gicas no sirven para frenar a Ã³micron. Desde Sespas se propone que las medidas de reducciÃ³n de aforos, disminuciÃ³n de personas en los eventos sociales, incluso a un mÃ¡ximo de 2 grupos de convivientes, cierre de interiores en el ocio y hostelerÃa, cierre de ocio nocturno en espacios cerrados a determinadas horas, etc., deberÃan seguir aplicÃ¡ndose en funciÃ³n de los indicadores de riesgo aprobados por la ponencia de alertas, al menos en aquellas poblaciones y autonomÃas que superen los nuevos lÃmites de riesgo mÃ¡s altos (niveles 3 y 4). Molina Cabrillana asegura que "el problema lo vamos a tener cuando en interiores se junten las generaciones de niÃ±os y abuelos, que sin medidas de protecciÃ³n pueden observarse contagios leves de unos a otros".

Cuarentenas en contactos estrechos pese a estar vacunados, Â¿cuÃ¡ndo y por quÃ©?

CataluÃ±a ponÃa sobre la mesa la vuelta a las cuarentenas, mientras Sanidad dictaba lo contrario: los contactos estrechos de positivos vacunados no tienen que hacerlas. El martes, la ComisiÃ³n de Salud PÃºblica abordÃ³ el nuevo manejo de casos. La diferencia con el actual, vigente desde el 2 de diciembre, es que no tendrÃ¡n que hacer cuarentena los contactos estrechos de casos positivos con la pauta completa, al igual que proponÃa el 1 de diciembre la Estrategia de detecciÃ³n precoz, vigilancia y control de Covid-19: "Las personas que han recibido una pauta de vacunaciÃ³n completa y sean consideradas como contacto estrecho de un caso confirmado estarÃ¡n exentas de la cuarentena. Se recomendarÃ¡ evitar el contacto con personas vulnerables. Asimismo, se les indicarÃ¡ el uso de mascarilla en sus interacciones sociales, no acudir a eventos multitudinarios y realizar una vigilancia de la posible apariciÃ³n de sÃntomas compatibles".

Molina Cabrillana explica que "seguramente lo que estÃ¡ pasando con esta variante, Ã³micron, es que se transmite dÃas antes de los primeros sÃntomas o muchos lo pasan leve". Esto da lugar a los asintomÃ¡ticos, "que podrÃan ser contagiadores en el caso de ser contactos estrechos. Pero claro, no se pueden dar bajas de 10 dÃas con el nivel de contagios que tenemos hoy. Se colapsarÃa el sistema".

Test de antÃgenos profesionales en las farmacias. Â¿CÃ³mo se usan?

Antes de que Pedro SÃ¡nchez enumerara las medidas para estas Navidades, la titular de Sanidad, Carolina Darias anunciaba en el Congreso de los Diputados que la Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) habÃa emitido una autorizaciÃ³n expresa para permitir la venta en farmacias de test de antÃgenos de uso profesional para la poblaciÃ³n general. "Son test similares a los de autodiagnÃ³stico, es decir, se basan en una toma de muestra nasal. Estos test deben responder a una serie de criterios: que hayan sido validados para su uso en la UniÃ³n Europea, que se hagan a partir de una muestra nasal -en lugar de nasofarÃngea-, que son mÃ¡s fÃ¡ciles de usar por la poblaciÃ³n general y que procedan de empresas de fabricaciÃ³n nacional".

En la actualidad, hay comercializados en EspaÃ±a 23 test rÃ¡pidos de antÃgenos para el autodiagnÃ³stico de la covid-19. Este anuncio de la Aemps ha recibido una "valoraciÃ³n positiva" por parte del Consejo General de Colegios de FarmacÃ©uticos (CGCOF), que ha alertado de que "la situaciÃ³n de escasez de test de autodiagnÃ³stico estÃ¡ afectando enormemente a los ciudadanos, como estamos viendo desde la primera lÃnea de actuaciÃ³n sanitaria en la que se encuentran las farmacias. La mayor urgencia en este momento es que haya abastecimiento", por lo que la organizaciÃ³n espera que el anuncio de la Aemps se pueda llevar a cabo lo antes posible.

Franco subraya el cariz de autogestiÃ³n que se estÃ¡ dando en esta ola. "Los test positivos deben acompaÃ±arse de una PCR y de su comunicaciÃ³n a los servicios de Salud PÃºblica. En otros paÃses esto ya es una rutina consolidada (Alemania o Reino Unido). Se reparten de forma periÃ³dica y gratuita entre la poblaciÃ³n", apunta.

Las medidas de refuerzo de profesionales de primaria, Â¿sirven?

Desde la AtenciÃ³n Primaria se muestra escÃ©pticos. Lorenzo Armenteros del Olmo, portavoz de la Sociedad EspaÃ±ola de MÃ©dicos Generales y de Familia (SEMG), ve decepcionantes las medidas que plantea el Gobierno y cree que se pierde la oportunidad de un verdadero refuerzo del primer nivel asistencial.

En concreto, la propuesta de contratar personal sanitario jubilado y prejubilado, las autorizaciones temporales para permitir la venta en farmacias de determinados test de antÃgenos de uso profesional para que estÃ©n a disposiciÃ³n de toda la poblaciÃ³n, el impulso al proceso de vacunaciÃ³n y, desde luego, la imposiciÃ³n del uso de mascarillas en exteriores refleja "una postura cobarde, porque se estÃ¡n poniendo de la balanza criterios econÃ³micos y laborales en lugar de los que afectan a la coyuntura sanitaria actual. En definitiva, se trata de un maquillaje de la situaciÃ³n con unas medidas que no aportan ningÃºn valor en la reducciÃ³n de las altas tasas de transmisiÃ³n que se estÃ¡n produciendo en la actualidad", comenta Armenteros.

Franco manifiesta que "por supuesto, hay que poner el foco en que el personal necesario. Lo que hay que hacer es contratar a profesionales de atenciÃ³n primaria y de Salud PÃºblica para realizar bien las labores de detecciÃ³n y de rastreo de los contagios. Esto es necesario. No hemos aprendido nada. El indicador del rastreo debe volver al semÃ¡foro como una herramienta fundamental de control a la que hay que destinar recursos".

Optan por "reducciÃ³n de interacciones sociales y evitar grandes aforos, sobre todo en interiores, y el uso de mascarillas en espacios cerrados o masificados". coronavirus Off Pilar PÃ©rez. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Una nueva oportunidad terapÃ©utica para evitar la colectomÃa en pacientes con colitis ulcerosa

Archivado: diciembre 23, 2021, 11:00am UTC por soniamoreno

Aparato Digestivo soniamoreno Jue, 23/12/2021 - 12:00 Amplio estudio en vida real sobre ustekinumab

Mucosa de colon normal.

La colitis ulcerosa es un trastorno inflamatorio crÃ³nico que afecta a la mucosa del colon, de etiologÃa no bien conocida y, de momento, sin tratamiento curativo. El objetivo terapÃ©utico es controlar la inflamaciÃ³n en estos pacientes para evitar la apariciÃ³n de complicaciones.

El fÃ¡rmaco ustekinumab es un nuevo tratamiento biolÃ³gico que acaba de incorporarse al arsenal terapÃ©utico de esta enfermedad, avalado por los ensayos clÃnicos aleatorizados doble ciego necesarios para su aprobaciÃ³n. Sin embargo, apenas se disponÃan de datos sobre la efectividad de este fÃ¡rmaco en la prÃ¡ctica clÃnica. Es anticuerpo monoclonal completamente humano, del tipo IgG1, que se une a la subunidad p40 de las interleucinas IL-12 e IL-23, bloqueando la cascada inflamatoria en la que intervienen estas citocinas. La primera dosis de tratamiento con este fÃ¡rmaco se administra por vÃa intravenosa y las siguientes dosis por vÃa subcutÃ¡nea.

Un nuevo estudio, coordinado desde la Unidad de Enfermedad Inflamatoria Intestinal del Hospital Universitario de La Princesa (Madrid) y el Centro de InvestigaciÃ³n BiomÃ©dica en Red de Enfermedades HepÃ¡ticas y Digestivas (Ciberehd), por los especialistas MarÃa Chaparro y Javier P. Gisbert aporta de forma pionera informaciÃ³n sobre la durabilidad del tratamiento con ustekinumab en estos pacientes, asÃ como sobre su efectividad a corto y largo plazo, y el perfil de seguridad en la prÃ¡ctica clÃnica real.

El trabajo, que se se acaba de publicar en Journal of Crohn's and Colitis se basa en el registro Eneida -promovido por Grupo EspaÃ±ol de Trabajo en Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa (Geteccu). El registro Eneida es un proyecto multicÃ©ntrico espaÃ±ol, en el que participan mÃ¡s de 80 centros e incluye a mÃ¡s de 75.000 pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal.

Los investigadores del estudio MarÃa Chaparro y Javier P. Gisbert.

â€œDe acuerdo a nuestro conocimiento, es el estudio mÃ¡s amplio hasta la fecha que proporciona evidencia sobre el beneficio a largo plazo del tratamiento con ustekinumab en pacientes con colitis ulcerosaâ€, escriben los autores del trabajo. En total, mÃ¡s de 40 instituciones participan en este estudio que incluye a casi un centenar de pacientes. La probabilidad de mantener el tratamiento con ustekinumab fue del 87% en la semana 16; del 63%, en la semana 56 y del 59%, en la semana 72.

Con respecto a la efectividad de ustekinumab, el 53% de los pacientes tuvo respuesta (35%, remisiÃ³n) en la semana 16, a pesar de ser una cohorte muy refractaria (el 80% de los enfermos tratados habÃan fracasado tanto a anti-TNF como a vedolizumab y el 30% habÃa fracasado a anti-TNF, vedolizumab y tofacitinib). En el anÃ¡lisis multivariado, el tener una proteÃna C reactiva sÃ©rica elevada en el momento de iniciar el tratamiento (como marcador de una mayor carga inflamatoria) fue la Ãºnica variable significativamente asociada con una menor probabilidad de alcanzar la remisiÃ³n.

Javier P. Gisbert, autor senior del trabajo, apunta a DM que â€œeste estudio confirma en la prÃ¡ctica clÃnica los buenos resultados de los estudios clÃnicos aleatorizados tanto de eficacia como de seguridad. Con la incorporaciÃ³n de este nuevo tratamiento, contamos con mÃ¡s opciones para evitar la colectomÃa, necesaria cuando fracasan las diferentes lÃneas terapÃ©uticas, en los pacientes con colitis ulcerosaâ€.

La primera firmante del estudio, MarÃa Chaparro, aÃ±ade que el estudio constatÃ³ cÃ³mo al aÃ±o mÃ¡s del 60% de los pacientes mantenÃan el tratamiento con ustekinumab, lo que sugiere que â€œaporta beneficios a largo plazoâ€. La especialista tambiÃ©n destaca el buen perfil de seguridad del fÃ¡rmaco, en la lÃnea con lo ya descrito en estudios previos, y expone que â€œel principal motivo de suspensiÃ³n del tratamiento fue que el paciente no hubiera respondido a la pauta de inducciÃ³nâ€.

Medicina personalizada en la colitis ulcerosa

Asimismo puntualiza que el hecho de que el tratamiento funcione bien en pacientes refractarios a varias lÃneas de tratamiento como se ha observado en el registro Eneida â€œno significa que el posicionamiento ideal del fÃ¡rmaco sea en una Ãºltima lÃnea de rescateâ€, sino que tambiÃ©n puede resultar de utilidad en fases anteriores del tratamiento.

Con la llegada de este nuevo fÃ¡rmaco se abre ahora una lÃnea de investigaciÃ³n para determinar en quÃ© pacientes deberÃa administrarse este tratamiento en lugar de otras opciones, una vez han fracasado los fÃ¡rmacos anti-TNF. Al respecto, uno de los proyectos de investigaciÃ³n coordinado por los doctores Gisbert y Chaparro desde el Hospital de La Princesa busca poder predecir la respuesta a los distintos biolÃ³gicos (ademÃ¡s de a los diferentes anti-TNF, a vedolizumab y ahora tambiÃ©n a ustekinumab) asÃ como a tofacitinib, una pequeÃ±a molÃ©cula recientemente aprobada, con el objetivo de planificar un tratamiento personalizado para cada paciente.

El estudio en vida real mÃ¡s amplio hasta el momento corrobora la eficacia y seguridad de ustekinumab para tratar la colitis ulcerosa . Off Sonia Moreno Off

CataluÃ±a contratarÃ¡ a estudiantes de medicina y enfermerÃa para refuerzo en Navidad

Archivado: diciembre 23, 2021, 9:50am UTC por carmenfernandez

ProfesiÃ³n carmenfernandez Jue, 23/12/2021 - 13:57 Covid-19

La sexta ola y las vacaciones de los sanitarios obligan a ampliar plantillas en todos los Ã¡mbitos, tambiÃ©n el social..

El Departamento de Salud de la Generalitat de CataluÃ±a ha anunciado hoy que facilitarÃ¡ la contrataciÃ³n de sanitarios en formaciÃ³n para reforzar el sistema ante la sexta ola de la covid-19.

Las nuevas medidas de contrataciÃ³n se dirigen, en concreto, a estudiantes de los dos Ãºltimos aÃ±os de los grados de EnfermerÃa y Medicina, segÃºn se recoge en una resoluciÃ³n del departamento que dirige Josep Maria Argimon y que entrarÃ¡ en vigor desde su publicaciÃ³n en el Diario Oficial de la Generalidad hasta el 16 de enero de 2022, a partir de la cual no se pueden realizar nuevas contrataciones, si bien los contratos ya formalizados podrÃ¡n agotar su vigencia.

La resoluciÃ³n contempla que las entidades proveedoras de servicios sanitarios (pÃºblicas y privadas concertadas) pueden contratar de forma expresa para funciones que serÃ¡n de auxilio sanitario, en calidad de apoyo y bajo la supervisiÃ³n de un profesional de la salud; es decir, en las mismas circunstancias que realizan sus prÃ¡cticas clÃnicas.

Con estas medidas, se quiere facilitar la contrataciÃ³n para reforzar las plantillas de los hospitales, de la atenciÃ³n primaria, asÃ como tambiÃ©n de la atenciÃ³n intermedia o sociosanitaria.

El estudiantado que lo desee, puede inscribirse a travÃ©s del formulario difundido a travÃ©s de los decanatos de sus respectivas facultades y que posteriormente gestionarÃ¡ desde las diferentes regiones sanitarias de CataluÃ±a en funciÃ³n de las necesidades.

En 24 horas se han recibido mÃ¡s de mil solicitudes en la DirecciÃ³n General de Profesionales del Departamento de Salud, algo que, segÃºn la consejerÃa, es "una nueva muestra de solidaridad del Ã¡mbito universitario con el sistema de salud y la ciudadanÃa".

En paralelo, segÃºn informaciÃ³n del sindicato MÃ©dicos de CataluÃ±a (Metges de Catalunya, MC), una darrera circular del Servicio CatalÃ¡n de la Salud (CatSalut), una circular del Servicio CatalÃ¡n de la Salud (CatSalut) establece directrices para la compensaciÃ³n de las horas extraordinarias de los profesionales sanitarios ante la sexta ola de covid-19 como reduzcir un 70% el importe retributivo respecto a la anterior ola.

Horas extra peor pagadas que en la quinta ola

AsÃ, mientras en la circular especÃfica del pasado mes de julio la instrucciÃ³n era que las horas extras realizadas por fuerza mayor con motivo de la pandemia se retribuyeran con un importe del 200% del valor de la hora ordinaria de trabajo, en la comunicaciÃ³n del dÃa 18 de diciembre el CatSalut ha rebajado su importe hasta el 130%.

El sindicato interpreta la decisiÃ³n del CatSalut como una "falta de respeto hacia los profesionales despuÃ©s de dos aÃ±os de pandemia y del esfuerzo ingente realizado, con una exigencia constante, asumiendo riesgos para la salud y haciendo sacrificios personales irrecuperables".

La circular es, para el sindicato profesional, "una nueva muestra de insensibilidad por parte del Departamento de Salud", que es perfectamente conocedor del agotamiento fÃsico y mental de los profesionales del sistema, pero no introduce mecanismos compensadores que faciliten el reconocimiento, el confort y el descanso de sus trabajadores.

La circular del CatSalut autoriza a sus empresas pÃºblicas y consorcios a hacer uso de las horas extraordinarias por causa de fuerza mayor entre el 20 de diciembre y el 16 de enero de 2022, e insta a las entidades privadas concertadas a acordar con los agentes sociales el importe retributivo de esas horas.

Un sistema debilitado

Frente a la noticia de que CataluÃ±a recurrirÃ¡ a estudiantes de Ãºltimo aÃ±o de Medicina y EnfermerÃa, desde el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM), vicepresidente de Asuntos Externos, Ãlex Boada, apunta que estÃ¡n analizando cÃ³mo pueden contribuir y, si bien de momento sÃ³lo CataluÃ±a ha anunciado que recurrirÃ¡ a los alumnos, "previsiblemente puede pasar en otras comunidades, como ya ocurriÃ³ en la primera ola".

JesÃºs Andicoberry LÃ³pez, vicepresidente de OrganizaciÃ³n Territorial del CEEM, ha recalcado que la necesidad de recurrir a estudiantes "refleja cÃ³mo de debilitado estÃ¡ el sistema sanitario. A la hora de reivindicar que el estudiante debe tener un papel mayor, lo hacemos desde el punto de vista formativo, no el laboral. Esto nos convierte en mano de obra cuando no estamos lo suficientemente formados"

Respecto a las prÃ¡cticas clÃnicas, que en la primera ola tuvieron que cancelarse como medida de seguridad, Boada ha seÃ±alado que si bien se adaptarÃ¡n a lo que digan las autoridades, "intentaremos velar porque se mantengan o se habiliten alternativas".

Los contratos, con vigencia hasta el 16 de enero, especificarÃ¡n que los jÃ³venes trabajarÃ¡n en las mismas circunstancias que en sus prÃ¡cticas clÃnicas. coronavirus Off RedacciÃ³n. Barcelona ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Biogen pide una reevaluaciÃ³n de aducanumab porque "creemos en el medicamento"

Archivado: diciembre 23, 2021, 7:00am UTC por RosalÃa Sierra

Empresas RosalÃa Sierra Jue, 23/12/2021 - 08:00 La EMA rechazÃ³ su aprobaciÃ³n

SÃ©rgio Teixeira, director general de Biogen en EspaÃ±a.

"Creemos en el medicamento, en su relaciÃ³n riesgo-beneficio y en la solidez de los ensayos clÃnicos que lo avalan". Quien asÃ habla es SÃ©rgio Teixeira, director general de Biogen en EspaÃ±a, preguntado por Diario MÃ©dico en relaciÃ³n a la opiniÃ³n negativa emitida por el ComitÃ© de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) sobre la solicitud de autorizaciÃ³n de comercializaciÃ³n de aducanumab para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer.

Biogen va a pedir una reevaluaciÃ³n a la EMA, "colaborando con ellos para entender las razones que han provocado la negativa y proporcionarles la informaciÃ³n que necesiten".

La regulaciÃ³n europea permite a un solicitante pedir una revisiÃ³n de la opiniÃ³n del CHMP, para lo que debe presentar documentaciÃ³n detallando los motivos de su peticiÃ³n. El ComitÃ© dispone de 60 dÃas para reevaluar su dictamen, despuÃ©s de la recepciÃ³n de la documentaciÃ³n presentada por el solicitante.

La solicitud de autorizaciÃ³n de comercializaciÃ³n presentada por Biogen incluyÃ³, segÃºn la compaÃ±Ãa, datos de eficacia, seguridad y biomarcadores del programa de desarrollo clÃnico internacional formado por varios estudios en los que participaron alrededor de 3.600 pacientes de mÃ¡s de 20 paÃses.

En Estados Unidos

El fÃ¡rmaco sÃ fue aprobado por la FDA estadounidense, aunque en un proceso no exento de controversia, ya que la agencia reguladora concediÃ³ una aprobaciÃ³n acelerada a aducanumab-avwa 100 mg/ml en inyecciÃ³n intravenosa en base a su efecto en la reducciÃ³n de las placas de beta amiloide en el cerebro. La agencia considerÃ³ â€œrazonablemente probableâ€ que su efecto sobre el amiloide se corresponda con una ralentizaciÃ³n del deterioro asociado al Alzheimer, pero pedÃa mÃ¡s datos sobre su eficacia.

Por ello, en aras de satisfacer a ambas agencias, la compaÃ±Ãa tiene en marcha "un estudio de seguimiento con pacientes de mÃºltiples paÃses", ademÃ¡s de colaborar con Medicare "para darles toda la informaciÃ³n que necesiten para avalar el uso del fÃ¡rmaco".

El medicamento tambiÃ©n estÃ¡ aprobado en Emiratos Ãrabes, y se encuentra en proceso en las agencias de numerosos paÃses, como JapÃ³n, CanadÃ¡ y Australia.

A juicio de Teixeira, los problemas derivan, en parte, de tratarse del primer medicamento "diseÃ±ado para tratamiento en etapas tempranas del deterioro cognitivo leve, teniendo verdadero impacto sobre el avance de la enfermedad". Y es que, segÃºn dice, "ser pioneros siempre supone desafÃos, pero el Alzheimer afecta a millones de personas, cerca de 800.000 solo en EspaÃ±a, y hay una gran necesidad no cubierta de medicamentos que funcionen".

La negativa de la EMA de aprobar aducanumab, para el tratamiento del Alzheimer, ha llevado a Biogen a pedir una reevaluaciÃ³n de la decisiÃ³n. Off RosalÃa Sierra. Madrid Empresas Empresas Empresas Empresas Off

Los antivirales se mantienen eficaces frente a Ã³micron

Archivado: diciembre 23, 2021, 7:00am UTC por soniamoreno

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Jue, 23/12/2021 - 08:00 Tratamientos contra la covid-19

Pacientes ingresados por covid-19 en el Hospital Enfermera Isabel Zendal, de Madrid. (FOTO: Antonio Heredia).

La incidencia coronavÃrica va en aumento a medida que aparecen nuevas variantes como Ã³micron y se hace necesario un refuerzo de la inmunidad vacunal. Los tratamientos de la covid-19 siguen siendo muy necesarios y, en especial, aquellos eficaces en los primeros dÃas desde el contagio para evitar que la enfermedad dÃ© su peor cara.

Este martes, la ComisiÃ³n Europea ha emitido la luz verde para que el antiviral especÃficamente indicado para la covid, remdesivir, pueda administrarse en etapas mÃ¡s tempranas de la infecciÃ³n, de forma que evite la progresiÃ³n de los pacientes con mÃ¡s riesgo de sufrir formas graves de la covid.

La instituciÃ³n europea ha aprobado que remdesivir (Veklury, de Gilead) pueda administrarse en enfermos que aÃºn no tienen necesidad de oxÃgeno sobre la base de los hallazgos de un estudio en fase III con mÃ¡s de 560 pacientes, que acaba de publicarse en The New England Journal of Medicine.

Uno de los autores principales del trabajo, Roger Paredes, jefe del Departamento de Enfermedades Infecciosas y del Instituto de InvestigaciÃ³n del Sida IrsiCaixa Hospital Universitari Germans Trias I Pujol de Badalona, comenta a DM que â€œel estudio confirma por un lado su efecto antiviral y, de forma importante, el hecho de que es mejor tratar la infecciÃ³n cuanto antes. El ensayo muestra que remdesivir consigue reducir en casi el 90% las hospitalizacionesâ€. Ese porcentaje, recuerda, es similar al alcanzado con nirmatrelvir (Paxlovid, de Pfizer), con la ventaja de que este Ãºltimo es oral y se puede administrar en entorno ambulatorio con mÃ¡s facilidad, matiza.

â€œEn cambio, remdesivir a dÃa de hoy se administra por vÃa endovenosa y, como se ha visto en el ensayo, debe darse durante tres dÃas consecutivos. Por ello su uso se limita esencialmente al hospital, si bien tambiÃ©n podrÃa utilizarse en instituciones como residencias o cÃ¡rceles para evitar brotesâ€.

El especialista tambiÃ©n destaca que la eficacia de remdesivir â€œno parece verse afectada por la variante Ã³micronâ€. La nueva variante, en cambio, sÃ serÃa resistente a los anticuerpos monoclonales que habÃan demostrado beneficio hasta ahora, â€œcon excepciÃ³n de sotrovimabâ€ [Xevudy, de GlaxoSmithKline (GSK) y Vir Biotechnology ]. TambiÃ©n se ha visto menos eficacia con antiviral molnupiravir, asÃ que â€œnos quedan menos opciones terapÃ©uticas frente a Ã³micronâ€.

Nuevos antivirales y combinaciÃ³n terapÃ©utica

La farmacÃ©utica que desarrolla remdesivir estÃ¡ trabajando en una versiÃ³n oral del fÃ¡rmaco, reclamaciÃ³n tambiÃ©n recogida por los autores del editorial que acompaÃ±a al estudio en The New England: â€œLos hallazgos de este ensayo refuerzan la necesidad de acceder a tratamientos ambulatorios y apoyan la prueba de concepto de perseguir profÃ¡rmacos orales del metabolito activo de remdesivirâ€.

AdemÃ¡s, los autores del editorial escriben que la rÃ¡pida apariciÃ³n de variantes con mutaciones adaptativas en la proteÃna Spike puede resultar en el escape de las vacunas y los anticuerpos monoclonales, â€œmientras que los agentes antivirales, dada la ausencia de variaciÃ³n en su objetivo vÃrico mantienen probablemente la actividad, lo que refuerza el valor de estos fÃ¡rmacos como el remdesivir para reducir la pandemiaâ€.

La actual situaciÃ³n pandÃ©mica desencadenada por Ã³micron es, en opiniÃ³n de Paredes, una muestra de que â€œhay que seguir investigando en antivirales, como inhibidores de la proteasa, y explorar tambiÃ©n la combinaciÃ³n de diferentes fÃ¡rmacos: es posible que en un futuro podamos tratar a los pacientes con dos antivirales, por ejemploâ€.

El adelanto de la indicaciÃ³n de remdesivir que acaba de aprobarse en Europa, avalada por un estudio en 'NEJM', refuerza las opciones terapÃ©uticas ante Ã³micron. coronavirus Off Sonia Moreno Off

La incidencia llega a 784 puntos despuÃ©s de batir por segundo dÃa consecutivo el rÃ©cord de casos

Archivado: diciembre 22, 2021, 8:28pm UTC por cristinareal

PolÃtica y Normativa cristinareal MiÃ©, 22/12/2021 - 21:28 Covid-19 Por la incidencia a siete dÃas, EspaÃ±a se va acercando al riesgo muy alto. FOTO: EFE.

Por la incidencia a siete dÃas, EspaÃ±a se va acercando al riesgo muy alto. FOTO: EFE.

El indicador de incidencia acumulada (IA) se situÃ³ este miÃ©rcoles en los 784,2 casos por 100.000 habitantes, despuÃ©s de un gran aumento de casi 90 puntos respecto al martes. La incidencia a siete dÃas, clave para detectar posibles cambios de tendencia, se sitÃºa en 486,53 casos por 100.000, segÃºn el Ãºltimo informe del Ministerio de Sanidad. AsÃ, EspaÃ±a se va acercando al riesgo muy alto.

El nÃºmero de nuevos casos marca una tendencia al alza, pero las muertes mÃ¡s bien al contrario. Se han notificado 60.041 casos hoy, frente a los 49.823 del martes y 50 fallecimientos, frente a 94. Desde el inicio de la pandemia, Sanidad ha registrado un total de 5.645.095 de casos y 88.937 fallecidos.

Por edades, el grupo mÃ¡s afectado vuelve a ser, como ya ocurriÃ³ en verano, el de 20 a 29 aÃ±os, con una IA de 1.180,11 (1.000,52 el viernes). Le siguen el grupo de menos de 11 aÃ±os (957,59) y el de entre 30 y 39 (1.029,34). Las regiones mÃ¡s afectadas a dÃa de hoy son Navarra, con una IA de 1.562,62; La Rioja (1.341,3) y PaÃs Vasco (1.273,95).

SituaciÃ³n hospitalaria

Castilla-La Mancha (374,92), AndalucÃa (495,08), Cantabria (606,45), Galicia (627,24) y Extremadura (640,52) son las que mantienen una incidencia mÃ¡s baja. En cuanto a la situaciÃ³n hospitalaria, el porcentaje de camas ocupadas con enfermos del coronavirus en los hospitales se sitÃºa en el 6,23%, con 7.732 personas ingresadas y se mantiene en un 15,77% la de las camas de las unidades de cuidados intensivos, lo que se refleja en 1.466 personas. Aun asÃ, para calcular la ocupaciÃ³n real hay que sumar los que se encuentren ingresados por otras patologÃas o cirugÃas.

A nivel europeo, Reino Unido es el paÃs con la mayor incidencia (1.474,2), seguido de Chequia (1.451,8), Suiza (1.365,8), y PaÃses Bajos (1.269,2). Los paÃses mÃ¡s desahogados del continente son, un dÃa mÃ¡s, RumanÃa (55,2), Serbia (248,6) y Ucrania (252,3), segÃºn el informe del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES).

Los nuevos casos marcan una tendencia al alza, pero las muertes mÃ¡s bien al contrario. Se han notificado 50 fallecimientos hoy, frente a 94 del martes. coronavirus Off Elena Quesada Torres PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

El Senado da 'luz verde' a la ley para atajar la temporalidad en el empleo pÃºblico

Archivado: diciembre 22, 2021, 6:05pm UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso MiÃ©, 22/12/2021 - 19:05 PolÃ©mica por los interinos

Profesionales sanitarios al lado de la ventana de un hospital.

El pleno del Senado ha dado el visto bueno definitivo a la ley de medidas urgentes para la reducciÃ³n de la temporalidad en el empleo pÃºblico, con la que se prevÃ© reducir la interinidad del 30 al 8 % en tres aÃ±os y estabilizar los puestos estructurales ocupados por temporales desde hace mÃ¡s de tres aÃ±os. La norma incluye un polÃ©mico procedimiento por el que las plazas ocupadas de manera interina desde hace mÃ¡s de 5 aÃ±os podrÃ¡n ser convocadas sÃ³lo por concurso, sin examen.

Al no incluirse ninguna enmienda en el trÃ¡mite en la CÃ¡mara Alta, la norma ha quedado definitivamente aprobada con 144 votos a favor, 5 en contra y 114 abstenciones, con las crÃticas de muchos de los grupos durante el debate por la falta de voluntad del Gobierno para negociar mejoras.

La reforma, aprobada como decreto ley en julio pasado tras el acuerdo alcanzado con los sindicatos CCOO, UGT y CSI-F, contempla un Ãºltimo proceso de estabilizaciÃ³n de todas las plazas de carÃ¡cter estructural, dotadas presupuestariamente, ocupadas de forma temporal e ininterrumpidamente al menos en los tres aÃ±os anteriores a 31 de diciembre de 2020.

Este proceso podrÃa afectar a mÃ¡s de 300.000 plazas, que deberÃ¡n ser fijas antes del 31 de diciembre de 2024, para lo cual todos los procesos deberÃ¡n estar aprobados y publicados antes del 1 de junio de 2022 y convocados antes del 31 de diciembre de 2022. El proceso se negociarÃ¡ en cada uno de los Ã¡mbitos territoriales de la AdministraciÃ³n del Estado, Comunidades AutÃ³nomas y Entidades Locales.

Hay que recordar que esta reforma del Estatuto BÃ¡sico del Empleado PÃºblico se tiene que plasmar posteriormente en el Estatuto Marco. El Ministerio de Sanidad tiene previsto hacerlo en el verano de 2022 como tarde.

Acuerdo con las plazas de interinos

Durante el trÃ¡mite en el Congreso, PSOE, Podemos, ERC y PNV acordaron que las plazas ocupadas "con carÃ¡cter temporal de forma ininterrumpida con anterioridad a 1 de enero de 2016" podrÃ¡n ser convocadas por las administraciones por el sistema de concurso, sin oposiciÃ³n, con lo que no habrÃ¡ examen y solo se valorarÃ¡n los mÃ©ritos de los candidatos.

AdemÃ¡s, las plazas de empleo pÃºblico ofertadas en procesos anteriores de estabilizaciÃ³n, 2016 y 2017 fundamentalmente, pero cuyas convocatorias aÃºn no se han desarrollado deberÃ¡n ceÃ±irse a la nueva norma.

Con carÃ¡cter general, el sistema de selecciÃ³n serÃ¡ el de concurso-oposiciÃ³n, pudiendo alcanzar un 40 % de la puntuaciÃ³n total la fase de concurso, en la que se tendrÃ¡ en cuenta la experiencia en el cuerpo, escala, categorÃa o equivalente. Las convocatorias podrÃ¡n prever para aquellas personas que no superen el proceso selectivo, pero que sÃ hayan obtenido una determinada puntuaciÃ³n que se considere suficiente, su inclusiÃ³n en bolsas de interinos especÃficas o ya existentes.

No superar el proceso de selecciÃ³n darÃ¡ lugar a la extinciÃ³n del contrato temporal con una indemnizaciÃ³n equivalente a la del despido objetivo de 20 dÃas de las retribuciones fijas por aÃ±o trabajado, hasta un mÃ¡ximo de 12 mensualidades, teniendo en cuenta que no se compensarÃ¡ econÃ³micamente a quien no participe en el proceso selectivo.

Para que no se vuelva a acumular una tasa elevada del temporalidad en las administraciones la ley establece que las vacantes solo se cubrirÃ¡n con personal interino cuando no sea posible hacerlo con funcionarios de carrera y por un plazo mÃ¡ximos de tres aÃ±os.

TambiÃ©n se podrÃ¡ recurrir a empleados temporales por sustituciÃ³n transitoria de los titulares por el tiempo estrictamente necesario, por acumulaciÃ³n de tareas por un plazo mÃ¡ximo de 9 meses y para ejecuciÃ³n de programas de carÃ¡cter temporal sin superar los 3 aÃ±os, ampliables por 12 meses mÃ¡s.

La norma, que debe adaptarse al Ã¡mbito sanitario, incluye que las plazas ocupadas de manera interina desde hace mÃ¡s de 5 aÃ±os podrÃ¡n ser convocadas sÃ³lo por concurso, sin examen. Off EFE. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Â¿Reforzar la vacunaciÃ³n? Esa no es la estrategia adecuada para aliviar la situaciÃ³n actual

Archivado: diciembre 22, 2021, 5:36pm UTC por cristinareal

PolÃtica y Normativa cristinareal Jue, 23/12/2021 - 11:36 Covid-19

La propuesta de intensificar el proceso de vacunaciÃ³n, â€œno es la adecuada y va a contribuir muy poco a aliviar la sobrecarga de la Primaria", segÃºn Lorenzo Armenteros. FOTO: EFE.

Ni el Gobierno ni las Comunidades AutÃ³nomas â€œtienen la suficiente valentÃaâ€ para afrontar con garantÃas la situaciÃ³n pandÃ©mica actual, con el incremento exponencial de contagios por la alta transmisibilidad de la variante Ã³micron del SARS-Cov-2. â€œEsto nos puede llevar a una situaciÃ³n inasumible para el sistema sanitario, en general, y, desde luego, para el primer nivel asistencialâ€. AsÃ se pronuncia Lorenzo Armenteros del Olmo, portavoz de la Sociedad EspaÃ±ola de MÃ©dicos Generales y de Familia (SEMG), ante las medidas que el presidente del Gobierno Pedro SÃ¡nchez ha puesto sobre la mesa en su reuniÃ³n con los presidentes celebrada esta tarde y avanzadas ya por este periÃ³dico.

En concreto, la propuesta de contratar personal sanitario jubilado y prejubilado, las autorizaciones temporales para permitir la venta en farmacias de determinados test de antÃgenos de uso profesional para que estÃ©n a disposiciÃ³n de toda la poblaciÃ³n, el impulso al proceso de vacunaciÃ³n y, desde luego, la imposiciÃ³n del uso de mascarillas en exteriores refleja â€œuna postura cobarde, porque se estÃ¡n poniendo de la balanza criterios econÃ³micos y laborales en lugar de los que afectan a la coyuntura sanitaria actual. En definitiva, se trata de un maquillaje de la situaciÃ³n con unas medidas que no aportan ningÃºn valor en la reducciÃ³n de las altas tasas de transmisiÃ³n que se estÃ¡n produciendo en la actualidadâ€, comenta Armenteros.

SegÃºn explica el portavoz de SEMG, se estÃ¡ observando que la vacunaciÃ³n reduce muy poco la transmisiÃ³n de la variante Ã³micron â€“sÃ la gravedad de los sÃntomas que, por otra parte, de por sÃ no son tan graves con esta cepa-, con lo que la propuesta de SÃ¡nchez de intensificar el proceso de vacunaciÃ³n, â€œno es la adecuada en este momento y va a contribuir muy poco a aliviar la sobrecarga de la AtenciÃ³n Primaria y su capacidad de diagnÃ³stico y seguimiento de pacientes con sÃntomasâ€, coincidentes, ademÃ¡s, con los de otras patologÃas respiratorias propias de esta estaciÃ³n.

â€œAdemÃ¡s, con la actual estrategia de vacunaciÃ³n, que las CCAA han asumido a la perfecciÃ³n, Ã©stas tienen ya capacidad de sobra para reforzar esta actividad y, de hecho, asÃ lo estÃ¡n haciendo cuando hay disponibilidad de vacunasâ€, aÃ±ade. En lo que se refiere a la vacunaciÃ³n, â€œlo mejor serÃa activar la dosis de refuerzo â€“que es la que sÃ parece frenar un poco los contagios con la variante Ã³micron-, como ya recomendamos en agosto, cuando se podrÃa haber hecho con mÃ¡s tranquilidad, y no ante una variante tan agresiva en tÃ©rminos de transmisibilidadâ€.

Armenteros define como â€œdecepcionanteâ€ el paquete de medidas anunciado hoy y traslada la sensaciÃ³n de su organizaciÃ³n de que â€œse ha perdido la oportunidad de dar un golpe de timÃ³n y reforzar una Primaria que se asfixia y no da para mÃ¡sâ€.

Reforzar la Primaria y adoptar medidas drÃ¡sticas

En su opiniÃ³n, habrÃa que reforzar a este primer nivel asistencial con personal y mejores condiciones laborales, personal tambiÃ©n para la atenciÃ³n telefÃ³nica a la poblaciÃ³n con dudas o sospechas de infecciÃ³n, y "adoptar medidas drÃ¡sticas para cortos periodos de tiempo para reducir la transmisibilidad" â€“toque de queda o confinamientos temporales-, como se hace en paÃses modelo -Australia, Nueva Zelanda o Israel- y como estÃ¡n pidiendo comunidades muy afectadas, como el PaÃs Vasco y CataluÃ±a.

â€œEstamos temerosos ante lo que pueda ser la Nochevieja â€“con una cultura tan arraigada de grandes celebraciones en esta fecha- porque hemos visto que cuando se flexibilizan medidas, despuÃ©s ocurre algo peorâ€, concluye, y pone el ejemplo de la vuelta a la pseudonormalidad en los colegios, que ha desencadenado muchos mÃ¡s contagios, sobre todo en esta poblaciÃ³n.

MÃ¡s templados en la valoraciÃ³n de las medidas anunciadas se muestran desde la OMC. Su vicepresidenta, Manuela GarcÃa Romero, recuerda que es importante tomar conciencia de la gravedad de la situaciÃ³n en la que nos encontramos. "Hay que ser consciente de que la vacuna por sÃ sola no basta, sino que tenemos que establecer otras medidas de salud pÃºblica que impidan la propagaciÃ³n del virus, entre las que siguen estando de primera lÃnea la distancia social, el uso de mascarilla y el lavado de manos. Por lo tanto, es coherente usar mascarilla en exteriores siempre que no se pueda guardar la distancia de seguridad. AdemÃ¡s, la transmisiÃ³n por aerosoles del virus, hace imprescindible controlar los aforos y tambiÃ©n facilitar la ventilaciÃ³n en los lugares cerrados. Hay que tomar decisiones polÃticas en esa lÃnea", afirma.

Lorenzo Armenteros, de SEMG, ve decepcionantes las medidas que plantea el Gobierno y cree que se pierde la oportunidad de un verdadero refuerzo del primer nivel asistencial. coronavirus Off Cristina G. Real PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Examen MIR, EIR y FIR 2021: los candidatos piden una alternativa para los casos positivos

Archivado: diciembre 22, 2021, 4:56pm UTC por nuriamonso

Profesional Joven nuriamonso MiÃ©, 22/12/2021 - 17:56

Candidatas del examen MIR 2021 esperando en el aula del Ministerio de Sanidad a que comience la prueba (JosÃ© Luis Pindado)

A poco mÃ¡s de un mes de la prueba del 29 de enero, los candidatos al examen MIR, EIR y FIR 2022 critican que el Ministerio de Sanidad no haya puesto sobre la mesa ninguna alternativa para los aspirantes que no puedan presentarse si son un caso covid-19.

En una reuniÃ³n telemÃ¡tica convocada para comentar la organizaciÃ³n de la prueba, los profesionales han planteado a Sanidad que se dÃ© la posibilidad a los infectados de realizar el examen, ya fuera el mismo dÃa o en una fecha distinta, pero de nuevo se han encontrado con el rechazo del ministerio, que argumentarÃa que la prueba es anual.

Como ha informado DM, mientras que en 2021, Sanidad cerraba la puerta a cualquier contacto de un caso covid-19 confirmado o sospechoso, este aÃ±o los contactos vacunados o que hubieran pasado la infecciÃ³n hace 6 meses podrÃ¡n presentarse a la prueba mientras no presenten sÃntomas.

En cambio, sigue el veto a los casos confirmados. El propio protocolo indica que el examen MIR, EIR y FIR 2022 no es una causa justificada para saltarse la cuarentena domiciliaria.

"Dicen que el examen MIR tarda 8 meses en prepararse y no hay tiempo para plantear otro examen de la misma dificultad. Si el aÃ±o pasado ya estÃ¡bamos en pandemia, Â¿cuÃ¡l es la excusa de este aÃ±o?", lamenta Alejandro CuÃ©llar, portavoz de la plataforma FSE Unida. "Hay jurisprudencia del Tribunal Supremo que dice que la AdministraciÃ³n debe facilitar que los ciudadanos se se presenten a una oposiciÃ³n".

CuÃ©llar plantea que "la manera mÃ¡s sencilla en un aula preparada con personal protegido, como pasÃ³ en las elecciones de CataluÃ±a, y si no, se podrÃa repetir el examen en otra convocatoria dos o tres semanas despuÃ©s". Pero Sanidad ha argumentado que el candidato tendrÃ¡ otra oportunidad el prÃ³ximo aÃ±o, segÃºn las fuentes consultadas.

"Este aÃ±o entra en escena la vacunaciÃ³n pero tambiÃ©n una variable especialmente contagiosa" seÃ±ala Sheila Justo, secretaria de mÃ©dicos de formaciÃ³n de CESM. No obstante, cree que montar un aula especÃfica para los positivos serÃa arriesgado, por lo que considera que estÃ¡ mÃ¡s justificado establecer una convocatoria alternativa.

"Una persona positiva tiene que llegar al aula, pero en teorÃa no podrÃa salir de casa. Muchos se van a la capital de la provincia a examinarse. AdemÃ¡s, Â¿quiÃ©n estarÃa vigilando ese examen durante cuatro horas? No podemos proponer algo que para empezar es un riesgo. SÃ© que lo de las elecciones catalanas fue polÃ©mico, pero al menos los colegios electorales estÃ¡n mÃ¡s cerca y la votaciÃ³n es un minuto", argumenta.

En cambio, "si el ministerio diera una soluciÃ³n, no tendrÃamos que plantearnos ningÃºn caso de irresponsabilidad. Siempre tendrÃamos una opciÃ³n ante una situaciÃ³n de mala suerte..."

Mayor incidencia acumulada

La convocatoria MIR, EIR y FIR 2022 serÃa la segunda celebrada en Ã©poca pandÃ©mica, si bien la situaciÃ³n con respecto al examen del aÃ±o pasado es diferente.

El 26 de marzo de 2021, dÃa anterior al examen MIR, EIR y FIR 2021, los datos nacionales mostraban una incidencia acumulada a 14 dÃas de 138,63 casos por cada 100.000 habitantes y 2,5 millones de personas tenÃan la pauta completa de la vacunaciÃ³n.

Ya sea por la variante Ã³micron, el aumento de las interacciones sociales o del nÃºmero de pruebas diagnÃ³sticas, o una mezcla de factores, este martes 21 de diciembre la incidencia era de 695,38 puntos, pero casi 37,8 millones de personas ya estÃ¡n vacunadas. Queda algo mÃ¡s de un mes para el examen, que en principio se va a mantener en la fecha del 29 de enero de 2022, pero tambiÃ©n varias semanas de dÃas de vacaciones y reencuentros por las fiestas navideÃ±as. "Para ellos la fecha es definitiva porque tienen mucho interÃ©s en que se recupere el calendario tradicional del examen", apunta Alejandro CuÃ©llar, portavoz de la plataforma FSE Unida.

Â¿Hacen falta medidas especiales ante Ã³micron? En principio los portavoces de los profesionales creen que no, si bien son conscientes de que el protocolo puede cambiar. Ya en 2021, todavÃa con muchos aspirantes sin vacunar, no se pidiÃ³ ningÃºn certificado que demostrara, en teorÃa, que el candidato no estaba contagiado. SÃ hubo controles de temperatura.

"Vemos correctas las medidas, no son especiales respecto al resto de Ã¡mbitos. Es lo que dicen los expertos, entendemos que su criterio es mejor que el nuestro", afirma Luciana Nechifor, presidenta del Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM). Pero tambiÃ©n seÃ±ala, en referencia a la reivindicaciÃ³n de una alternativa para los positivos en covid-19, que "estamos en un contexto de pandemia, la probabilidad de ser positivo y mÃ¡s ahora con la variante Ã³micron y toda al incidencia subiendo es bastante alta".

"Entendemos que la mayorÃa de los candidatos estarÃ¡n vacunados y con ventilaciÃ³n, distancia de seguridad y mascarilla, el contagio es mÃnimo", apunta CuÃ©llar. SÃ que han pedido que en la ventilaciÃ³n de la aulas se tengan en cuenta las condiciones climatolÃ³gicas para evitar dificultades adicionales a los aspirantes.

Mejoras en la simulaciÃ³n

Por otro lado, aunque Sanidad sigue sin admitir la elecciÃ³n en tiempo real, presencial o telemÃ¡tica, sÃ se estÃ¡ trabajando en mejorar la plataforma de simulaciÃ³n y para enviar los listados de plaza. En cuanto a la simulaciÃ³n, Sanidad estÃ¡ montando el sistema para que el candidato tenga informaciÃ³n cada dÃa de cuÃ¡l serÃa su plaza adjudicada en funciÃ³n de las solicitudes recibidas.

Los candidatos del examen MIR, EIR y FIR 2022 no ven necesaria de momento ninguna medida de seguridad adicional a las establecidas por el ministerio. coronavirus Off Nuria MonsÃ³. Madrid MIR EIR FIR Off

El Gobierno reforzarÃ¡ la vacunaciÃ³n con sanitarios jubilados y de las Fuerzas Armadas

Archivado: diciembre 22, 2021, 4:52pm UTC por soniamoreno

PolÃtica y Normativa soniamoreno MiÃ©, 22/12/2021 - 17:52 En la Conferencia de Presidentes

El presidente del Gobierno, Pedro SÃ¡nchez, es recibido por el presidente del Senado, Ander Gil a su llegada a la reuniÃ³n telemÃ¡tica de la XXV Conferencia de presidentes autonÃ³micos este miÃ©rcoles en el Senado. (FOTO: EFE/Rodrigo JimÃ©nez).

Con una parte de EspaÃ±a sumida en la alegrÃa o la decepciÃ³n del sorteo de Navidad, en el Senado se ha reunido la Conferencia de Presidentes. Pedro SÃ¡nchez ha comunicado a los presidentes regionales que el Consejo de Ministros se reunirÃ¡ este jueves, en la previa de Nochebuena, y se aprobarÃ¡ un decreto que impondrÃ¡ la mascarilla obligatoria en exteriores desde el dÃa 24. Se recupera una medida que se instaurÃ³ al principio de la pandemia. Una decisiÃ³n que habÃan pedido siete comunidades, mientras que otras regiones y, sobre todo los expertos, se mostraban en contra por no considerarla ni oportuna ni eficaz.

Desde la Comunidad de Madrid, Isabel DÃaz Ayuso, se ha opuesto a que este regreso de la mascarilla al exterior sea una obligaciÃ³n y ha solicitado que quede en una recomendaciÃ³n. Ayuso tambiÃ©n se ha opuesto al ofrecimiento de rastreadores militares, pese a que su comunidad pidiÃ³ 80 hace sÃ³lo unos dÃas a Defensa.

Otras comunidades como Murcia, Castilla y LeÃ³n o Galicia, entre otras, han pedido que se haga excepciones a esta obligatoriedad, en el sentido de que no es lo mismo estar solo en el campo o en un pueblo con distancia que en una calle concurrida de una ciudad. "En los pueblos no lo entenderÃ¡n; no es lo mismo la situaciÃ³n en el Ã¡mbito rural que en aglomeraciones del Ã¡mbito urbano". TambiÃ©n AragÃ³n ha expresado sus dudas sobre la obligatoriedad en lugares donde no haya concentraciÃ³n de personas y que lo mÃ¡s atinado "serÃa reservarla para los espacios interiores".

Tras la reuniÃ³n, SÃ¡nchez en una rueda de prensa, ha admitido que el decreto que obligarÃ¡ a la mascarilla en exteriores "contemplarÃ¡ excepciones", "salvedades". Esto es, haciendo caso a las demandas autonÃ³micas, no serÃ¡ necesario en situaciones donde haya una distancia de seguridad suficiente de al menos metro y medio de la otra persona, se estÃ© solo en Ã¡mbitos rurales o en el campo, cuando haya escasa presencia de poblaciÃ³n o personas, se practique deporte...

Y ha recordado que una "amplÃsima cantidad de gobiernos autonÃ³micos" lo habÃan pedido, ademÃ¡s de ser una medida "eficaz" para prevenir el contagio. En concreto, lo pidieron AndalucÃa, Castilla-La Mancha, Comunidad Valenciana, Galicia, PaÃs Vasco, Castilla y LeÃ³n y Navarra.

Sin restricciones a la restauraciÃ³n

El jefe del Ejecutivo, en su intervenciÃ³n, no ha puesto sobre la mesa ninguna restricciÃ³n en cuanto a la restauraciÃ³n, en el sentido de limitaciÃ³n de aforos u horarios. Ni un "marco comÃºn" de medidas, como han pedido desde las autonomÃas. El Gobierno mantiene su lÃnea de no tomar decisiones que alteren la actividad econÃ³mica y las relaciones sociofamiliares de la Navidad.

Pese a que las alarmas saltaron hace unos dÃas, La Moncloa mantiene su hoja de ruta de que se puede hacer frente a la sexta ola sin restricciones, con los elementos jurÃdicos que tienen las regiones -como pedir el toque de queda a los tribunales-, e imponiendo solo la mascarilla de nuevo en el exterior.

SÃ¡nchez ha tenido que justificar la posiciÃ³n del Gobierno de no abordar restricciones duras, como por ejemplo han pedido comunidades como CataluÃ±a o PaÃs Vasco. El jefe del Ejecutivo, segÃºn ha podido constatar este diario, ha trasladado la confianza de que "la vacunaciÃ³n en marcha ayude a mejorar progresivamente la situaciÃ³n. No estamos como estÃ¡bamos en diciembre de 2020. Las vacunas estÃ¡n haciendo efecto".

El anuncio del Gobierno, antes siquiera de escuchar a los presidentes autonÃ³micos, de que la medida restrictiva a tomar estaba decidida y era el regreso de la mascarilla en el exterior, ha molestado a varios presidentes. LÃderes como ÃÃ±igo Urkullu ha afeado a SÃ¡nchez que el Consejo de Ministros se vaya a reunir para "adoptar medidas ya decididas", segÃºn han desgranado fuentes presentes en la reuniÃ³n. "DeberÃamos poner en comÃºn criterios y medidas", ha dicho el presidente del PaÃs Vasco. El Gobierno en las horas previas habÃa trasladado que no tomarÃa ninguna decisiÃ³n hasta "escuchar" a los territorios.

En esta lÃnea tambiÃ©n se ha pronunciado Fernando LÃ³pez Miras, presidente de Murcia, que ha trasladado la importancia de salir de esta reuniÃ³n "con decisiones y consensos para no cometer los mismos fallos que se cometieron el aÃ±o pasado y que dieron lugar a 17 navidades diferentes". "Que estemos en una situaciÃ³n distinta a la de 2020 gracias a las vacunas no significa que estemos en situaciÃ³n de normalidad", ha dicho.

En su intervenciÃ³n, el presidente del Gobierno ha querido seguir la lÃnea trazada por su gabinete de trasladar un mensaje de "prudencia" y "tranquilidad", seÃ±alando que si bien hay un aumento de contagios debido a Ã³micron, que ha anticipado serÃ¡ la variante dominante en cuestiÃ³n de dÃas, "hay una correlaciÃ³n negativa entre el grado de vacunaciÃ³n y el grado de hospitalizaciones e ingresos en UCI. Esto es un Ã©xito de todos".

NÃºmero de hospitalizaciones

AsÃ, en el Gobierno la referencia que toman para plantear esta hoja de ruta no es tanto el Ãndice de contagios o la incidencia acumulada, sino el nÃºmero de hospitalizados y de ingresados en la UCI. Y con esos datos en la mano, Sanidad y La Moncloa descartan hacer caso al informe elaborado por los tÃ©cnicos de Sanidad y de las comunidades, que planteaban un escenario de niveles y de restricciones y limitaciones en la restauraciÃ³n y las reuniones sociales.

"Las respuestas que vamos a tomar en el Consejo de Ministros que vamos a celebrar maÃ±ana van a ser diferentes a las que tomamos hace un aÃ±o, porque las circunstancias de la pandemia son diferentes", ha justificado SÃ¡nchez.

Guillermo FernÃ¡ndez Vara, presidente de Extremadura, ha avalado el hecho de que haya recomendaciones y no restricciones porque "no tenemos datos objetivos para restringir derechos fundamentales de las personas. Los datos no lo avalan", ha expuesto.

Pese a que desde el Ejecutivo se orillan las medidas mÃ¡s duras, como ha tomado por ejemplo CataluÃ±a -toque de queda, limitaciÃ³n de reuniones sociales, restricciÃ³n en la restauraciÃ³n...- y se estÃ¡ mÃ¡s en sintonÃa con Madrid en el hecho de no obstruir la reactivaciÃ³n econÃ³mica, SÃ¡nchez sÃ ha trasladado a las autonomÃas la necesidad de que mientras dure esta sexta ola mantengan reuniones periÃ³dicas, "no una cada semana, pero sÃ una cada 10 dÃas", a fin de reevaluar el escenario.

Se da la circunstancia de que en su intervenciÃ³n, el presidente de CataluÃ±a, Pere AragonÃ¨s, no ha mencionado el toque de queda que quiere imponer en su comunidad, pero sÃ ha instado a SÃ¡nchez a imponer medidas mÃ¡s duras y a extenderlas a todos los territorios, argumentando la movilidad y la interacciÃ³n entre regiones. Algo, lo de generalizar restricciones, que el Gobierno rechaza de plano.

La apuesta por la vacunaciÃ³n, por intensificar este proceso, ha sido la principal idea que ha deslizado SÃ¡nchez en su intervenciÃ³n. Es la palanca del Ejecutivo para hacer frente a esta sexta ola. De ahÃ, que se haya fijado objetivos a las comunidades, entre los cuales, que antes de final de aÃ±o el 80% de la poblaciÃ³n entre 60-69 aÃ±os estÃ© vacunada con la tercera dosis o que haya un 70% de vacunados con la primera dosis pediÃ¡trica en la semana del 7 de febrero y un 70% con la segunda dosis pediÃ¡trica en la semana del 19 de abril.

EjÃ©rcito y jubilados

Si las comunidades autÃ³nomas han solicitado en las Ãºltimas semanas a Defensa la incorporaciÃ³n de rastreadores militares ante el crecimiento de los contagios, SÃ¡nchez ha anunciado que se reforzarÃ¡ el proceso de vacunaciÃ³n con la incorporaciÃ³n de personal de las Fuerzas Armadas y se habilitarÃ¡n hospitales de la Red Sanitaria Militar para incrementar el ritmo de vacunaciÃ³n. TambiÃ©n se incorporarÃ¡n militares a las labores de rastreo.

Asimismo, ha avanzado que el Gobierno va a destinar 292 millones de euros de los Presupuestos a un plan de acciÃ³n en atenciÃ³n primaria y comunitaria que, segÃºn desgranan fuentes gubernamentales, tiene como objetivo aumentar el nÃºmero de profesionales sanitarios disponibles y mejorar sus condiciones laborales, reduciendo la temporalidad por debajo del 8%.

Junto a esto, el Ejecutivo va a habilitar la posibilidad de contratar personal sanitario jubilado y prejubilado, asÃ como profesionales con tÃtulo de especialista obtenido en Estados no miembro de la UE.

En este punto, el presidente de Galicia, Alberto NÃºÃ±ez FeijÃ³o, ha mostrado sus dudas respecto a que los mÃ©dicos jubilados y prejubilados estÃ©n dispuestos a asumir los riesgos de ponerse en primera lÃnea en plena sexta ola. Su propuesta ha sido la de contratar a los graduados en medicina para actuar como tÃ©cnicos de salud.

Piden medidas mÃ¡s duras

El planteamiento de SÃ¡nchez no ha satisfecho a todas las comunidades. Muchas han pedido medidas mÃ¡s severas y la puesta en marcha de restricciones, segÃºn fuentes presentes en la reuniÃ³n. AragonÃ¨s ha sido uno de los mÃ¡s contundentes en pedir al Gobierno ir "mÃ¡s allÃ¡" al considerar el plan anunciado como "insuficiente".

Urkullu cree que serÃa preciso limitar los aforos en eventos sociales, culturales o deportivos; limitar a 10 los comensales por mesa en los restaurantes; prohibir el consumo de pie en la restauraciÃ³n; limitar prÃ¡ctica deportiva a 10 personas; o restringir los horarias comerciales en Navidad a las 21.00 horas, con excepciÃ³n de las cenas en los restaurantes, que serÃan posible hasta las 23.30 horas.

Desde Galicia, FeijÃ³o ha cuestionado el que al no haber limitaciones se vayan a celebrar los cotillones o las cabalgatas de los Reyes Magos.

"Si crecen los contagios, tambiÃ©n crecerÃ¡n los ingresos y el sistema sanitario se verÃ¡ sobre estresado, de hecho atenciÃ³n primara y urgencias ya lo estÃ¡n. Esto nos hace ver con preocupaciÃ³n las prÃ³ximas fechas y que quizÃ¡s las medidas planteadas por el Gobierno puedan ser medidas insuficientes", ha analizado Javier LambÃ¡n, presidente de AragÃ³n.

Emiliano GarcÃa-Page, presidente de Castilla-La Mancha, si bien ha respaldado la actuaciÃ³n del Gobierno, ha avanzado que su Consejo de Gobierno se reunirÃ¡ maÃ±ana jueves para analizar "si tomamos alguna medida aÃ±adida".

"HabrÃa que entender que hoy las gotas son mÃ¡s gotas que nunca en un ocÃ©ano que no ataca la movilidad, que es el problema de fondo. EntenderÃa que pudieran plantearse, o medidas muy drÃ¡sticas, o pocas, porque o atacamos la movilidad o veo a gobiernos autonÃ³micos tomando decisiones con la mejor voluntad pero con eficacia diferente a las que tomÃ¡bamos hace 3-4 olas", ha expuesto Page, incidiendo en que el problema principal es la movilidad, que acelera la expansiÃ³n del virus, con la vista puesta en la llegada de turistas. "Si no hay problemas a la movilidad es muy difÃcil que las medidas que tomamos de manera parcelada tengan una eficacia".

Fondo covid y marco jurÃdico

Dos grandes reivindicaciones de los presidentes autonÃ³micos han sido la creaciÃ³n de un fondo covid para 2022, que el Ejecutivo rechaza, y una ley de pandemias que conceda un paraguas jurÃdico a las regiones para articular restricciones que, llegado el caso, puedan afectar a derechos fundamentales.

"Es necesario que las comunidades autÃ³nomas tengamos fondos suficientes para hacer frente al gasto sanitario derivado de la lucha contra la pandemia, ha expuesto LÃ³pez Miras. "Urge articular una dotaciÃ³n que nos permita afrontar la sexta ola con mÃ¡s medios y garantÃas", ha sostenido Juanma Moreno Bonilla, presidente de AndalucÃa.

"La vacuna vale dinero pero vale mucho mÃ¡s ponerla, y no solo es la vacuna es todo el sistema que estamos manteniendo. Es evidente que se necesitarÃ¡n fondos adicionales y me atreverÃa a decir que no son canjeables por otros fondos ni intercambiables. Esta es una situaciÃ³n excepcional que no admite sino mÃ¡s financiaciÃ³n, y si no pues tendremos problemas", ha advertido Page.

Ayuso ha expuesto que Madrid destinÃ³ el aÃ±o pasado 2.260 millones y que parte de ese gasto va a quedarse ya como gasto estructural para reivindicar ese fondo Covid.

Sobre la ley de pandemias, que tambiÃ©n descarta al Gobierno al considerar que las regiones ya disponen de instrumentos jurÃdicos recurriendo a los tribunales superiores de justicia, FeijÃ³o ha deslizado que serÃa "interesante", mientras que Urkullu ha corregido al Ejecutivo al sentenciar que las regiones no disponen de medidas suficientes. Ha pedido a SÃ¡nchez que trabaje para garantizar la seguridad jurÃdica de las medidas que se puedan adoptar.

Punto de inflexiÃ³n

Esta Conferencia de Presidentes se improvisÃ³ el pasado fin de semana, despuÃ©s de que las alarmas saltaran en el seno del Gobierno por el aumento de los contagios. El final de semana fue un "punto de inflexiÃ³n" para Sanidad, que asÃ lo trasladÃ³ a La Moncloa. La hoja de ruta marcada por el Ejecutivo -"VacunaciÃ³n, mascarilla y prevenciÃ³n"- era sobrepasado por la evoluciÃ³n epidemiolÃ³gica y por la incertidumbre en la sociedad y el colapso en los centros mÃ©dicos.

Pedro SÃ¡nchez tambiÃ©n ha anunciado en la Conferencia de Presidentes que impondrÃ¡ este jueves la mascarilla obligatoria en exteriores por decreto. coronavirus Off RaÃºl PiÃ±a PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

La covid â€˜se cebaâ€™ en uno de cada cuatro pacientes con sÃndrome metabÃ³lico

Archivado: diciembre 22, 2021, 4:00pm UTC por soniamoreno

Medicina Interna soniamoreno MiÃ©, 22/12/2021 - 17:00 AnÃ¡lisis de pacientes hospitalizados por el coronavirus

Las comorbilidades influyen en el pronÃ³stico de la covid-19.

Los pacientes hospitalizados con covid-19 que tenÃan sÃndrome metabÃ³lico (una combinaciÃ³n de presiÃ³n arterial alta, obesidad y diabetes, entre otras afecciones) presentan un riesgo mucho mayor de desarrollar el sÃndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) y de fallecer, segÃºn un estudio internacional que acaba de publicarse en JAMA Network Open.

El riesgo de desarrollar el SRDA, una afecciÃ³n pulmonar potencialmente mortal que cursa con niveles bajos de oxÃgeno en sangre, aumenta progresivamente con cada trastorno adicional el espectro del sÃndrome metabÃ³lico. El estudio, uno de los mÃ¡s grandes en examinar el vÃnculo entre el sÃndrome metabÃ³lico y la progresiÃ³n de la covid-19, examinÃ³ los registros de mÃ¡s de 46.000 pacientes ingresados â€‹â€‹en 181 hospitales de 26 paÃses.

"Nuestro estudio encontrÃ³ que si se tiene colesterol alto, presiÃ³n arterial alta, obesidad leve y prediabetes o diabetes y se estÃ¡ hospitalizado con covid-19, hay una probabilidad de cuatro de desarrollar SDRA, lo cual es significativo", dijo el autor principal del trabajo Joshua Denson, especialista en NeumologÃa y en Medicina Intensiva, y profesor en la Universidad de Tulane. â€œTambiÃ©n encontramos que en todos los niveles de asistencia respiratoria, los pacientes con sÃndrome metabÃ³lico experimentaron peores resultados. Los pacientes con sÃndrome metabÃ³lico necesitaron mÃ¡s de la ventilaciÃ³n mecÃ¡nica invasiva, asÃ como de la ventilaciÃ³n no invasiva o soporte de oxÃgeno de alto flujo y un mayor uso de oxÃgeno suplementario en comparaciÃ³n con los pacientes sin sÃndrome metabÃ³lico".

Registro de pacientes

El estudio, coordinado desde la ClÃnica Mayo, la Sociedad estadounidense de Medicina de Cuidados CrÃticos y la Universidad de Tulane, analiza los resultados de los pacientes hospitalizados entre mediados de febrero de 2020 y mediados de febrero de 2021 del registro Discovery Virus: COVID-19. Los investigadores compararon a 5.069 pacientes (17,5%) con sÃndrome metabÃ³lico con otros 23.971 pacientes (82,5%) sin el sÃndrome. El trastorno se definiÃ³ como tener al menos tres de las siguientes afecciones: obesidad, prediabetes o diabetes, hipertensiÃ³n y colesterol alto.

Los que tenÃan sÃndrome metabÃ³lico tenÃan un 36% mÃ¡s de probabilidades de desarrollar sÃndrome de dificultad respiratoria aguda, casi un 20% mÃ¡s de probabilidades de morir en el hospital, mÃ¡s de un 30% mÃ¡s riesgo de ser ingresados â€‹â€‹en una UCI y un 45% mÃ¡s de probabilidades de requerir ventilaciÃ³n mecÃ¡nica.

En general, algo mÃ¡s del 20% de los pacientes con sÃndrome metabÃ³lico murieron en el hospital, el 20% desarrollÃ³ sÃndrome de dificultad respiratoria aguda y casi la mitad ingresaron en la UCI. Aproximadamente el 16% de las personas sin sÃndrome metabÃ³lico murieron, el 12% desarrollÃ³ sÃndrome de dificultad respiratoria aguda y casi el 36% ingresaron en la UCI.

Los casos graves de covid-19 se caracterizan por una respuesta inmunitaria hiperinflamatoria a la infecciÃ³n en todo el cuerpo. Los autores sospechan que la inflamaciÃ³n crÃ³nica de bajo grado causada por las enfermedades metabÃ³licas, principalmente cuando concurren varias, podrÃa hacer que estos pacientes sean mÃ¡s vulnerables a la covid-19. De ahÃ que seÃ±alen que las altas tasas de sÃndrome metabÃ³lico, obesidad y diabetes en Estados Unidos, podrÃan explicar por quÃ© este paÃs encabeza los casos de covid-19 y de fallecimientos por el virus.

Los factores que conforman el sÃndrome metabÃ³lico ya se habÃan advertido como un elemento de vulnerabilidad a la covid en diferentes estudios. Uno de los mÃ¡s amplios, el nacional y multicÃ©ntrico Registro SEMI-Covid-19, que tiene en marcha la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Interna, ha arrojado conclusiones en esa direcciÃ³n.

Factores de riesgo bien conocidos

Entre las publicadas, destaca la determinaciÃ³n del nivel de azÃºcar en sangre como un factor de riesgo fuerte y un predictor importante de la mortalidad en hospitalizados no crÃticos por covid-19, , independientemente de los antecedentes de diabetes. De ahÃ que los investigadores de este trabajo recomendaran evaluar en todos los pacientes con covid su nivel de glucemia.

Junto a la diabetes, tambiÃ©n quedÃ³ claro desde la primera ola covidiana que la obesidad no era nada favorable en caso de contraer el coronavirus. La inflamaciÃ³n de bajo grado crÃ³nica subyacente al exceso de peso crea una â€œtormenta perfectaâ€ en la que, por un lado, aumentan adipocinas pro-inflamatorias y descienden las citocinas antiinflamatorias, mientras que, por otro, disminuye la activaciÃ³n normal de los macrÃ³fagos y de la producciÃ³n de interferÃ³n en respuesta al SARS-CoV-2.

Datos del registro de la SEMI tambiÃ©n confirmaron que la condiciÃ³n preexistente de hipertensiÃ³n mostraba un valor pronÃ³stico independiente para la mortalidad por todas las causas en pacientes con covid-19 que requirieron hospitalizaciÃ³n. TambiÃ©n en un metanÃ¡lisis, realizado a partir de este registro, con casi 9.000 pacientes con covid grave se demostraron las ventajas de mantener el colesterol a raya: los enfermos que tomaban estatinas tenÃan un 30% menos riesgo de muerte o enfermedad grave que los que no las tomaban.

Un amplio estudio confirma que hipertensiÃ³n, dislipemia, obesidad y diabetes se asocian al desarrollo del sÃndrome de dificultad respiratoria aguda. coronavirus Off Sonia Moreno MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas EndocrinologÃa Medicina Familiar y Comunitaria EnfermerÃa Familiar y Comunitaria Off

RÃ©cord de contagios en EspaÃ±a: "Se han superpuesto dos olas, la de delta y la de Ã³micron"

Archivado: diciembre 22, 2021, 3:15pm UTC por cristinareal

PolÃtica y Normativa cristinareal MiÃ©, 22/12/2021 - 16:15 Covid-19

El pico mÃ¡ximo de contagios notificados se situaba hasta ahora en enero del aÃ±o pasado, unos dÃas despuÃ©s de las fiestas navideÃ±as. En esta nueva ola, sin embargo, se acaba de superar ese rÃ©cord antes de que comiencen las fiestas. FOTO: Javier Barbancho.

El nÃºmero de contagios diarios en EspaÃ±a ha superado a los peores momentos de la pandemia. Los datos que publicÃ³ ayer por la noche Sanidad contienen, de hecho, dos rÃ©cords: por un lado, se aÃ±adieron 49.823 nuevos casos al cÃ³mputo global; por otra parte, el dato de los contagios notificados con fecha en las Ãºltimas 24 horas -que suele estar por debajo de la realidad, pero presenta menos ambigÃ¼edad que el anterior- tambiÃ©n ascendiÃ³ a una cifra nunca antes vista: 27.265.

Es decir, aunque en la primera cifra se hayan podido incorporar casos que venÃan con atraso de dÃas anteriores, la segunda no deja lugar a dudas: nunca antes habÃamos padecido tanta transmisiÃ³n. Dado que en la primera ola no habÃa suficientes pruebas de diagnÃ³stico, el pico mÃ¡ximo estaba hasta ahora en enero del aÃ±o pasado, unos dÃas despuÃ©s de la acumulaciÃ³n de fiestas de Navidad, AÃ±o Nuevo y Reyes. Este curso, sin embargo, se acaba de superar ese rÃ©cord antes de que comiencen las vacaciones y apenas llegado el invierno, que empezÃ³, precisamente, ayer.

Picos anteriores

El anterior pico de casos sumados al cÃ³mputo global en un dÃa ocurriÃ³ el 21 de enero, con 44.357 contagios, mientras que el informe en el que mÃ¡s positivos en las Ãºltimas 24 horas se notificaron fue tambiÃ©n por esas fechas, el 27 de enero, cuando esa casilla marcÃ³ 18.462. Por tanto, no sÃ³lo se ha superado ampliamente el rÃ©cord, sino que la actual tendencia al alza es tambiÃ©n insÃ³lita: una semana atrÃ¡s, el martes 14 de diciembre, los positivos registrados en la jornada fueron 14.339. Casi se han duplicado en siete dÃas.

La clave del actual incremento podrÃa estar en que, por primera vez en la pandemia, estamos sufriendo dos olas al mismo tiempo: la de delta, que aÃºn continÃºa al alza en ausencia de medidas estrictas, y la de Ã³micron, que comienza a ganar espacio rÃ¡pidamente. AsÃ lo considera Antonio Guirao, investigador de la Universidad de Murcia y experto en la evoluciÃ³n de la epidemia: "Como el crecimiento de Ã³micron es mÃ¡s rÃ¡pido, empieza superponerse al crecimiento de delta... Se estÃ¡n superponiendo dos olas", explica.

"La variante delta sigue creciendo; y mientras, la variante Ã³micron estÃ¡ creciendo por detrÃ¡s, desde niveles mucho mÃ¡s bajos, pero mucho mÃ¡s rÃ¡pido. Entonces, va pillando a delta, pero delta sigue creciendo. No tenemos bola de cristal, pero lo que podrÃa pasar para final de aÃ±o, principios de enero, es que los contagios de delta y Ã³micron estarÃan a mitad y mitad, es decir, como dos olas superpuestas", detalla Guirao, quien estima que, en este escenario, podrÃamos encontrarnos con 100.000 casos diarios en enero, 50.000 de una variante y 50.000 de la otra.

PrevisiÃ³n en hospitales

Las vacunas han evitado que estemos en una situaciÃ³n aÃºn peor, pero, ante semejante avalancha de casos, lo previsible es que los hospitales sigan llenÃ¡ndose: "La tasa de ingreso ahora en hospital y en UCI, respecto a la que habÃa antes de la vacunaciÃ³n, ha bajado a la mitad", aclara Guirao. "Si a final de aÃ±o nos ponemos a 50.000 contagios sÃ³lo de delta, igual al pico del aÃ±o pasado, la situaciÃ³n hospitalaria no serÃa tan dramÃ¡tica como el aÃ±o pasado, pero serÃa la mitad de dramÃ¡tica, con lo cual seguirÃa siendo muy grave".

De hecho, y dado el actual rÃ©cord de contagios, la situaciÃ³n serÃa similar a la que dio origen a la primera ola si no tuviÃ©ramos vacunas. El nÃºmero reproductivo, que mide la velocidad a la que crece la epidemia, se ha situado en EspaÃ±a en 1,4 en la Ãºltima semana. El dato es muy elevado, ya que, por encima de 1, la transmisiÃ³n estÃ¡ fuera de control. Pero habrÃa sido mucho peor sin un 80% de la poblaciÃ³n vacunada.

"Si no hubiera vacunas, el nÃºmero reproductivo, aproximadamente, serÃa 7", calcula Guirao. "Eso es una barbaridad, es mÃ¡s del doble de que hubo en marzo de 2020 antes del estado de alarma. Ahora mismo, sin vacunas, incluso con las medidas que tenemos, serÃa absolutamente insostenible, nos tendrÃamos que confinar", concluye.

Los casos diarios superan el pico histÃ³rico de la pandemia, registrado tras las Navidades de 2020. Si no fuera por las vacunas, tendrÃamos que confinarnos. coronavirus Off Ãngel DÃaz PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

AP vuelve a salir a la calle en Madrid y alza la voz en los colegios mÃ©dicos de toda EspaÃ±a

Archivado: diciembre 22, 2021, 12:45pm UTC por franciscogoiri

ProfesiÃ³n franciscogoiri MiÃ©, 22/12/2021 - 13:45 Los sindicatos ponen el colofÃ³n a sus protestas ante la Asamblea

Aspecto de la pancarta que ha encabezado la concentraciÃ³n de protesta convocada hoy frente a la sede de la Asamblea de Madrid (Foto: Amyts).

Cuando aÃºn no se han apagado los ecos de las polÃ©micas declaraciones de la presidenta de Madrid, Isabel DÃaz Ayuso, que ayer dejaba entrever que el colapso que viven los centros de salud podrÃa ser achacado, en parte, a la dejadez de algunos profesionales, los cinco sindicatos de la Mesa Sectorial de Madrid (Satse, Amyts, CSIT UniÃ³n Profesional, UGT y CCOO) han escenificado hoy el Ãºltimo acto de la campaÃ±a de movilizaciones que iniciaron el pasado noviembre contra la polÃtica sanitaria del Ejecutivo madrileÃ±o, en favor de la plena renovaciÃ³n de los 11.300 contratos covid y para llamar la atenciÃ³n sobre la situaciÃ³n de la primaria madrileÃ±a.

El Ãºltimo acto de esta campaÃ±a de protestas en la calle ha tenido lugar frente a la sede de la Asamblea Regional, en el madrileÃ±o barrio de Vallecas, mientras en el interior del edificio se debatÃa el contenido de los Presupuestos Regionales para 2022, unos presupuestos que todos los sindicatos han cuestionado al unÃsono por las, a su juicio, insuficientes partidas destinadas la sanidad.

Fuentes de Amyts, uno de los sindicatos convocantes, han recordado frente a la Asamblea que los profesionales sanitarios, tanto los de atenciÃ³n primaria como los de hospitales, "necesitamos respeto por parte de la AdministraciÃ³n y financiaciÃ³n urgente en los nuevos presupuestos. La actual es insuficiente y los pacientes y los profesionales merecen atenciÃ³n".

La OMC pide medidas de gestiÃ³n y organizaciÃ³n "urgentes y drÃ¡sticas" para primaria

Entre tanto, los colegios de mÃ©dicos de toda EspaÃ±a, por boca de las vocalÃas nacionales de AtenciÃ³n Primaria Urbana y AtenciÃ³n Primaria Rural de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC), han alzado hoy la voz contra la situaciÃ³n de la atenciÃ³n primaria y el hartazgo y el cansancio de los profesionales que ejercen en el nivel, y han pedido a las administraciones sanitarias que adopten "con urgencia medidas drÃ¡sticas en materia de gestiÃ³n y organizaciÃ³n que refuercen este nivel, Ãºnico capaz de ofrecer igualdad, justicia y universalidad a la atenciÃ³n sanitaria".

Las vocalÃas nacionales de la OMC, que representan a sus homÃ³nimas en los 52 colegios provinciales, admiten que los centros de salud de EspaÃ±a estÃ¡n "colapsados", pero piden, a renglÃ³n seguido, a la ciudadanÃa que no vierta en los profesionales su posible frustraciÃ³n por no recibir "la asistencia sanitaria de calidad que precisa en estos momentos", ya que la atenciÃ³n primaria -prosiguen las vocalÃas- "estÃ¡ soportando una enorme presiÃ³n asistencial, nunca conocida hasta ahora, y el esfuerzo de los profesionales sanitarios estÃ¡ siendo, en ocasiones, titÃ¡nico".

La protesta sanitaria de Madrid, Ãºltimo acto de una serie de cuatro concentraciones celebradas en la capital desde el pasado mes de noviembre, ha estado inevitablemente marcada por los ecos y reacciones de las declaraciones de DÃaz Ayuso. Ayer mismo, los cinco sindicatos que integran la mesa sectorial del Servicio MadrileÃ±o de Salud (Sermas) ya anunciaron que sus respectivos servicios jurÃdicos estaban estudiando la interposiciÃ³n de una querella contra DÃaz Ayuso, y hoy las reacciones de condena a sus palabras -antes, durante y despuÃ©s de la protesta de Vallecas- no han dejado de sucederse, tanto en Madrid como a nivel nacional.

Semergen tilda las palabras de DÃaz Ayuso de "vejaciones y menosprecio" al profesional

AsÃ, el ComitÃ© Ejecutivo de la Central Sindical Independiente de Funcionarios (CSIF), el sindicato mÃ¡s representativo entre los trabajadores pÃºblicos, ha emitido un duro comunicado en el que califica de "inadmisibles" las palabras de la presidenta de Madrid, se alinea con la unÃ¡nime reacciÃ³n de los cinco sindicatos madrileÃ±os y pide a DÃaz Ayuso una "aclaraciÃ³n, correcciÃ³n y rectificaciÃ³n".

Momento de la lectura del manifiesto conjunto elaborado por los cinco sindicatos convocantes de la campaÃ±a de movilizaciones (Foto: Amyts).

En la misma lÃnea, la junta directiva de la Sociedad EspaÃ±ola de MÃ©dicos de AtenciÃ³n Primaria (Semergen) denuncia "las vejaciones y menosprecio que hemos recibido como profesionales de primaria" y reclama que la presidenta de Madrid "se retracte de estas afirmaciones". Semergen va mÃ¡s allÃ¡ y afirma incluso que, a tenor de las declaraciones de DÃaz Ayuso, "entendemos porque primaria estÃ¡ al borde del colapso: queda demostrado que los dirigentes polÃticos desconocen la labor que hacemos y lo Ãºnico que logran es dar falsas informaciones a la poblaciÃ³n".

Semergen recuerda que "laÂ mayorÃa de los casos y contactos covid se han rastreado, seguido y resuelto desde primaria, ademÃ¡s de atender otras patologÃas, pero el mensaje errÃ³neo que se transmite con estas declaraciones es que los profesionales desatendemos los centros de salud".

Desde Madrid, y en la misma lÃnea que los sindicatos y sociedades de Ã¡mbito nacional, el Colegio Oficial de EnfermerÃa de Madrid (Codem) exige "el mayor de los respetos a la labor que realizan enfermeras y resto de profesionales, despuÃ©s de los casi dos aÃ±os de emergencia sanitaria continuada y frente a la situaciÃ³n de desbordamiento en los centros de primaria". El Codem recuerda, ademÃ¡s, que lleva aÃ±os "advirtiendo de la necesidad de un plan de recursos enfermeros en la Comunidad de Madrid y de otras medidas de refuerzo urgente del primer nivel".

Comunicado conjunto

Como colofÃ³n del acto celebrado en Vallecas, los 5 sindicatos convocantes han dado lectura al manifiesto Ãºnico consensuado por todos ellos. En ese comunicado, han afirmado que el proyecto de presupuestos del Ejecutivo de DÃaz Ayuso "penaliza a la sanidad madrileÃ±a y a sus profesionales, ya que no recoge sus demandas", y han proclamado que "la financiaciÃ³n es la soluciÃ³n".

En su detallado anÃ¡lisis del proyecto que los grupos debatÃan en la Asamblea, los sindicatos aseguran que las cuentas madrileÃ±as "no incluyen algunas de las partidas prometidas recientemente a la mesa sectorial", y entre ellas citan los 43 millones "prometido para acciones concretas de estabilizaciÃ³n del empleo precario", y otros 85 millones de euros "para iniciar los pagos del concepto de carrera que el Sermas le debe al personal estatutario no fijo desde 2017".

Los sindicatos recuerdan, ademÃ¡s, que el Sermas comunicÃ³ en mesa sectorial la reconversiÃ³n del 50% de los contratos covid en contratos estructurales, "cuando, en el mejor de los casos, va a ser renovados Ãºnicamente el 35%". Los representantes de los trabajadores recuerdan que "para el buen funcionamiento de la sanidad, es preciso que sean incorporados el 100% de estos puestos".

Bajo el eco de las polÃ©micas declaraciones de DÃaz Ayuso, las vocalÃas de la OMC piden a la ciudadanÃa que no focalice su malestar en los profesionales. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

La Aemps autoriza la venta de test de antÃgenos de uso profesional para la poblaciÃ³n general

Archivado: diciembre 22, 2021, 12:23pm UTC por cristinareal

PolÃtica y Normativa cristinareal MiÃ©, 22/12/2021 - 13:23 Ante el incremento de la demanda La mayorÃa de las farmacias madrileÃ±as han agotado la distribuciÃ³n gratuita de los test para la detecciÃ³n de covid en menos de una hora. FOTO: EFE/Fernando Villar.

La mayorÃa de las farmacias madrileÃ±as han agotado la distribuciÃ³n gratuita de los test para la detecciÃ³n de covid en menos de una hora. FOTO: EFE/Fernando Villar.

Para dar respuesta al incremento exponencial de la demanda por parte de la poblaciÃ³n de test de antÃgenos para el diagnÃ³stico de la covid-19 -y a las pocas horas de que los test repartidos gratuitamente en el dÃa de hoy en las farmacias de la Comunidad de Madrid se hayan agotado- la Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha anunciado la emisiÃ³n de autorizaciones expresas para permitir la venta en farmacias de test de antÃgenos de uso profesional para la poblaciÃ³n general.

Tal como ha explicado esta maÃ±ana la ministra de Sanidad, Carolina Darias, en el Congreso de los Diputados, "son test similares a los de autodiagnÃ³stico, es decir, se basan en una toma de muestra nasal. Estos test -ha aÃ±adido la ministra- deben responder a una serie de criterios: que hayan sido validados para su uso en la UniÃ³n Europea, que se hagan a partir de una muestra nasal -en lugar de nasofarÃngea-, que son mÃ¡s fÃ¡ciles de usar por la poblaciÃ³n general y que procedan de empresas de fabricaciÃ³n nacional".

En la actualidad, hay comercializados en EspaÃ±a 23 test rÃ¡pidos de antÃgenos para el autodiagnÃ³stico de la covid-19.

Este anuncio de la Aemps ha recibido una "valoraciÃ³n positiva" por parte del Consejo General de Colegios de FarmacÃ©uticos (CGCOF), que ha alertado de que "la situaciÃ³n de escasez de test de autodiagnÃ³stico estÃ¡ afectando enormemente a los ciudadanos, como estamos viendo desde la primera lÃnea de actuaciÃ³n sanitaria en la que se encuentran las farmacias. La mayor urgencia en este momento es que haya abastecimiento", por lo que la organizaciÃ³n espera que el anuncio de la Aemps se pueda llevar a cabo lo antes posible.

Desde el consejo han insistido, ademÃ¡s, en el ofrecimiento realizado por la profesiÃ³n farmacÃ©utica a las autoridades sanitarias para participar en tareas de Salud PÃºblica a travÃ©s de la red de 22.137 farmacias, concretamente en el registro y notificaciÃ³n de casos positivos, asÃ como en la emisiÃ³n de certificados como se estÃ¡ haciendo ya en algunas comunidades autÃ³nomas.

Agotados en media hora

El anuncio de la Aemps se produce en la primera jornada en la que las farmacias de la Comunidad de Madrid han empezado a distribuir test de antÃgenos gratuitos para la poblaciÃ³n en las 2.910 farmacias de la Comunidad. En apenas media hora se han agotado los test, aunque el Colegio Oficial de FarmacÃ©uticos de Madrid ha asegurado que se recibirÃ¡n mÃ¡s a lo largo de esta misma jornada y en los dÃas sucesivos.

"Algunas farmacias han abierto antes, a las 8:30, para empezar la entrega, ya que tenÃan colas desde primera hora. En muchas ya no quedan test, en otras puede que sÃ. Entre ayer y hoy han llegado 106 test por farmacia", ha explicado el presidente del Colegio de farmacÃ©uticos madrileÃ±os, Luis GonzÃ¡lez. En total, casi un millÃ³n en la primera jornada, a los que se sumarÃ¡ otro millÃ³n adicional a lo largo de la semana, segÃºn el Gobierno de la comunidad.

"Las farmacias estÃ¡n trabajando a tope. SegÃºn vayan llegando mÃ¡s test, los iremos poniendo a disposiciÃ³n del pÃºblico a razÃ³n de un test por cada tarjeta sanitaria, segÃºn vayan entrando los camiones a lo largo del dÃa", ha aÃ±adido GonzÃ¡lez, quien, sin embargo, desconoce cuÃ¡ntos se esperan para hoy. Aunque habÃa colas a primera hora en muchas farmacias de la capital, ahora el trÃ¡fico de clientes "es fluido", pese a que en muchas de ellas "hay personal de baja por covid y estÃ¡n atendiendo una o dos personas solas".

GonzÃ¡lez lanza un mensaje tranquilizador: "llegarÃ¡n mÃ¡s test, seguro". SegÃºn informa EFE, en varias farmacias de la zona de Retiro tampoco quedan test para la venta, y esta situaciÃ³n se estÃ¡ replicando en gran parte de los establecimientos, tanto de la Comunidad de Madrid, como de otras regiones de EspaÃ±a.

CÃ³mo y quiÃ©n accede al test gratuito

Los madrileÃ±os pueden retirar los test con su Tarjeta Sanitaria o presentando el DNI si pertenecen a alguna mutua y no cuentan con tarjeta sanitaria pÃºblica. Desde el Gobierno autonÃ³mico seÃ±ala que el objetivo de este reparto, que se estÃ¡ llevando a cabo en colaboraciÃ³n con el Colegio Oficial de FarmacÃ©uticos de Madrid y Cofares es avanzar en la detecciÃ³n precoz, fomentando el uso de los test ante las reuniones familiares. La mayorÃa de los test que se distribuirÃ¡n en Madrid son de Siemens, Boson y Lambra

AdemÃ¡s, la ConsejerÃa de Sanidad de la comunidad enviarÃ¡ a los ciudadanos mayores de 16 aÃ±os un mensaje SMS con un enlace a la pÃ¡gina web con informaciÃ³n relativa al autotest que van a recoger y videos demostrativos para entender mejor cÃ³mo realizar la prueba de antÃgenos.

El Gobierno regional recomienda hacer estos test, por ejemplo, cuando se tengan dudas sobre sÃntomas que puedan confundirse con un catarro o con gripe o antes de celebrar reuniones, especialmente si en ellas van a estar personas de grupos de riesgo, como mayores. La prueba debe aplicarse antes de acudir a la reuniÃ³n y el resultado solo tarda 15 minutos. Los test antigÃ©nicos que los madrileÃ±os van a poder recoger en su farmacia contienen todo lo necesario para su realizaciÃ³n, desde los hisopos nasales hasta la placa en la que aparecerÃ¡n los resultados, y permiten detectar la presencia del virus tanto en pacientes sintomÃ¡ticos como asintomÃ¡ticos a partir de las 48-72 horas de la infecciÃ³n.

La alta demanda de estos test ante las prÃ³ximas fechas se estÃ¡ replicando en gran parte de los establecimientos, tanto de la Comunidad de Madrid, como de otras regiones de EspaÃ±a.

Agotados en Baleares

AsÃ, ayer se anunciaba que en las farmacias de Baleares comenzaba a "complicarse" y "ralentizarse" la venta de las pruebas, tras experimentar un crecimiento de hasta un 200 por ciento en las Ãºltimas dos semanas. En todo caso, desde el Colegio Oficial de FarmacÃ©uticos de la citada comunidad, seÃ±alaron que aunque en muchos establecimientos se han agotado los test de autodiagnÃ³stico, algunas farmacias ayer aÃºn tienen stock y que a lo largo de esta semana esperan recibir mÃ¡s, "aunque menos de los esperados".

En uno y otro caso, el incremento en la demanda de estas pruebas -vÃa compra directa o en las de distribuciÃ³n gratuita en Madrid- viene motivada principalmente por la cercanÃa de las fiestas y las reuniones sociales y familiares, antes de las cuales los ciudadanos optan por hacerse una prueba "por seguridad". Desde el colegio de Baleares recordaron ayer que la disponibilidad de stock se estÃ¡ complicando en toda EspaÃ±a aunque, como en otras cuestiones, la llegada allÃ de test tambiÃ©n se ve afectada por la cuestiÃ³n insular, que "ralentiza" la llegada de pruebas.

Darias lo anuncia en el Congreso en la primera jornada de distribuciÃ³n de test gratuitos en la Comunidad de Madrid, que se han agotado en apenas media hora. coronavirus Off Pere ÃÃ±igo PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

PiÃ±era (Semes): "La situaciÃ³n en Urgencias puede volverse insostenible"

Archivado: diciembre 22, 2021, 11:57am UTC por soniamoreno

Medicina Urgencias soniamoreno MiÃ©, 22/12/2021 - 12:57 Aumento de casos de covid

Pascual PiÃ±era es vicepresidente de la Sociedad EspaÃ±ola de Urgencias y Emergencias (SEMES) y jefe del Servicio de Urgencias del Hospital General Universitario Reina SofÃa de Murcia.

"Estamos viendo un incremento importante de los pacientes que llegan a Urgencias y nos preocupan las consecuencias que esta subida puede generar si no se toman medidas". Pascual PiÃ±era es vicepresidente de la Sociedad EspaÃ±ola de Urgencias y Emergencias (SEMES) y jefe del Servicio de Urgencias del Hospital General Universitario Reina SofÃa de Murcia. Ha vivido toda la pandemia en primera lÃnea y teme que el aumento de la incidencia y la llegada de Ã³micron descontrolen de nuevo la situaciÃ³n.

PREGUNTA. Hace unos dÃas, un comunicado de SEMES alertaba de la situaciÃ³n derivada de Ã³micron. Â¿QuÃ© es lo que estÃ¡n viendo desde urgencias?

RESPUESTA. El aumento de pacientes es importante. Le doy cifras de mi hospital, que es un hospital general universitario, con 400 camas; pero la situaciÃ³n es generalizada. En 2019 veÃamos unas 275 urgencias al dÃa. En la primera ola esas cifras bajaron mucho y desde el final del aÃ±o pasado estÃ¡bamos en unas 220 urgencias diarias. Desde ahÃ hemos ido subiendo y ahora estamos viendo unas 320 o 330 urgencias diarias, aproximadamente un 10% mÃ¡s de lo habitual en Ã©poca no Covid. Pero es que, ademÃ¡s, hace tres semanas, el 8% de los pacientes eran sospechas covid. Ayer (por el lunes) eran el 28%, con un 18 o 19% de positividad, que es muy elevado. Nos preocupa ese ascenso progresivo.

P. Â¿Temen que se convierta en algo insostenible?

R. SÃ. Lo peor probablemente llegarÃ¡ para la segunda semana de enero porque ahÃ se reflejarÃ¡ toda la convivencia social que vamos a tener en estas fiestas, con reuniones en Nochebuena, Nochevieja, Reyes... Creo que el pico llegarÃ¡ hacia el 8 o 10 de enero, como pasÃ³ el aÃ±o pasado. Tal y como estÃ¡ atenciÃ³n primaria, que prÃ¡cticamente estÃ¡ en una situaciÃ³n bajo mÃnimos y si la variante que predomina termina siendo Ã³micron, que parece que es muy contagiosa aunque mÃ¡s leve, es muy probable que los servicios de urgencia se vean abocados a un colapso total. Porque aunque los casos no sean muy graves, la gente va a ir a urgencias. Se darÃ¡n muchas altas, pero hay que atender a esos pacientes. Es una situaciÃ³n que nos preocupa, de ahÃ la advertencia. La situaciÃ³n en Urgencias puede volverse insostenible.

P. Â¿QuÃ© medidas harÃan falta para evitar ese colapso?

R. A nivel colectivo no creo que hagan muchas cosas las autoridades. No creo que se atrevan a cerrar establecimientos, centros de ocio, restaurantes de cara a la navidad. Eso yo prÃ¡cticamente lo descarto. Lo que sÃ podemos hacer nosotros mismos son medidas individuales: intentar llevar la mascarilla el mayor tiempo posible, ventilar todo lo que podamos, higiene de manos... y hacernos test de antÃgenos justo antes de que vayamos a cenar con la familia. No se lo hagan el dÃa 23 para ir a comer con sus padres el dÃa de Nochebuena porque no sirve. Esas medidas individuales creo que podrÃan paliar un poco la situaciÃ³n. Pero tenemos asumido que la situaciÃ³n va a ser mala. Estamos trabajando ya para una situaciÃ³n mala.

P. Â¿DeberÃan utilizarse centros especÃficos para el diagnÃ³stico de casos sospechosos de covid?

R. Yo creo que por ejemplo los test se deberÃan vender en el supermercado. Poder comprar una bolsa de 10 test de antÃgenos y llevÃ¡rtelos a tu casa. Es que mucha gente va a urgencias buscando esas pruebas porque tiene tos y teme contagiÃ¡rselo a su familia. Creo que si hubiera mÃ¡s disponibilidad podrÃamos ahorrarnos muchos pasos.

P. En el comunicado hablan de estar "al borde de la revoluciÃ³n, debido al agotamiento".

R. La gente estÃ¡ muy cansada. Ha estado al pie del caÃ±Ã³n, sin un reproche, trabajando al lÃmite. Y todavÃa estamos esperando nuestra especialidad. En mayo de 2020 el ministro Illa en sede parlamentaria prometiÃ³ la creaciÃ³n de la especialidad de Urgencias y Emergencias junto a Infecciosas antes de finales del aÃ±o. Esta es una reivindicaciÃ³n que llevamos haciendo mÃ¡s de 25 aÃ±os. Y no la hacemos por nosotros. No pedimos ni dinero ni mÃ¡s mÃ©dicos. Pedimos formaciÃ³n uniforme y reglada para todos los mÃ©dicos de urgencias. Que cuando tengas un accidente, quien vaya a asistirte tenga una formaciÃ³n reglada y uniforme y esa formaciÃ³n sea igual si te pasa en Sevilla o en Ferrol. Eso no existe ahora. Tenemos mucha autoformaciÃ³n y mucho voluntarismo. Lo que pedimos es por la seguridad de los pacientes. Pero ni este gobierno ni los anteriores lo han atendido.

P. Â¿PodrÃa verse afectada la atenciÃ³n a otros problemas de salud?

R. Intentaremos que no. Desde la semana pasada hemos suspendido toda la cirugÃa que no sea oncolÃ³gica y urgente.

P. Â¿CÃ³mo serÃa la situaciÃ³n actual si no tuviÃ©ramos vacunas?

R. El Sistema Nacional de Salud estarÃa completamente colapsado. HarÃamos medicina de guerra como pasÃ³ en Madrid en la primera ola. Las vacunas funcionan.

P. Â¿Ã“micron ha cambiado todas las predicciones?

R. SÃ. Pero es que el mundo occidental estÃ¡ vacunado, pero si miras hacia el Sur, hacia Ãfrica, las tasas de vacunaciÃ³n son Ãnfimas, estamos hablando de un 5 o un 6% en el mejor de los casos. Mientras toda esa poblaciÃ³n no pueda acceder a las vacunas, la covid va a tener un nicho en el que seguir mutando. Y saldrÃ¡n nuevas amenazas.

Pascual PiÃ±era, vicepresidente de la Sociedad EspaÃ±ola de Urgencias y Emergencias, advierte de las consecuencias del incremento de casos de covid. coronavirus Off Cristina G. Lucio PolÃtica y Normativa Off

Logros y retos de la inmunologÃa al servicio de la lucha contra la covid-19

Archivado: diciembre 22, 2021, 10:53am UTC por raquelserrano

InmunologÃa raquelserrano MiÃ©, 22/12/2021 - 11:53 I Simposio Internacional de InmunologÃa y Salud en Alicante

De izquierda a derecha, Jordi Cano, presidente del simposio A-WISH y miembro de la Sociedad EspaÃ±ola de InmunologÃa; Carolina Pascual, consellera de InnovaciÃ³n, Universidades y Ciencia de la Generalitat Valenciana; Leighton Duram, en representaciÃ³n del Grupo Jean Boulle; y Rosa Ballester, doctora en Medicina y catedrÃ¡tica de Historia de la Ciencia en la Universidad de Alicante. FOTO: E. Mezquita.

El I Simposio Internacional de InmunologÃa y Salud (A-WISH, Alicante Winter Immunology Symposium in Health), organizado por la Sociedad EspaÃ±ola de InmunologÃa (SEI) y la Universidad de Alicante (UA), ha reunido en Alicante a especialistas de todo el mundo para abordar los resultados de las Ãºltimas investigaciones en el campo de la InmunologÃa, las Enfermedades Infecciosas y la VacunologÃa. Estas ciencias son vitales, tal y como ha quedado constatado durante la crisis sanitaria mundial producida por la covid-19.

La InmunologÃa ha sido esencial durante esta pandemia, tanto en el establecimiento de los conocimientos de los mecanismos de la enfermedad por coronavirus, como en el tipo de respuesta inmunitaria que se induce para defendernos de la infecciÃ³n.

Pero, por supuesto, el principal logro ha sido el desarrollo de modelos de vacunas, fundamentales para el control de la pandemia. â€œDesde la SEI, ademÃ¡s del trabajo de investigaciÃ³n y asistencial, hemos contribuido divulgando y explicando a la poblaciÃ³n todos los aspectos relacionados con nuestro sistema inmuneâ€, explica el presidente de la SEI, Marcos LÃ³pez Hoyos.

El objetivo de estudio que persiguen la InmunologÃa y los inmunÃ³logos en el contexto actual de pandemia y tambiÃ©n fuera de ella (en la tan ansiada â€˜normalidadâ€™) es la calidad y la duraciÃ³n de las respuestas adaptativas a las diferentes vacunas.

Oportunidad Ãºnica

El enorme esfuerzo que se estÃ¡ haciendo en la vacunaciÃ³n a nivel mundial en millones de personas representa una oportunidad Ãºnica para recopilar y analizar las respuestas inmunitarias de forma longitudinal; estableciendo la magnitud y la duraciÃ³n de la inmunidad inducida por vacunas y comparando los diferentes tipos de vacunas en tÃ©rminos de respuestas inmunitarias inducidas, entre sÃ y en comparaciÃ³n con la infecciÃ³n natural.

AdemÃ¡s esa labor â€œnos permite valorar el efecto de la administraciÃ³n de la tercera dosis, mÃ¡s allÃ¡ de la infecciÃ³n, e informar del diseÃ±o de futuras vacunas, las estrategias de refuerzo â€˜boosterâ€™ y los enfoques de ahorro de dosisâ€, comenta LÃ³pez Hoyos.

JosÃ© Miguel Sempere, catedrÃ¡tico de InmunologÃa de la UA y coordinador de A-WISH, destaca lo que ha supuesto â€œabordar desde las nuevas vacunas, mecanismos de acciÃ³n del virus para infectar las cÃ©lulas, cÃ³mo el sistema inmunitario se defiende de las diferentes variantes, â€¦ en definitiva, los resultados de los Ãºltimos estudios, incluida la posibilidad de algÃºn nuevo fÃ¡rmacoâ€.

Vacuna de virus aviar

En este contexto, Adolfo GarcÃa Sastre, director del Instituto de Salud Global y PatÃ³genos Emergentes del Icahn School of Medicine Mount SinaÃ (Nueva York), recalcÃ³ que esta pandemia nos da una oportunidad Ãºnica para estudiar la respuesta inmune de millones de personas en el mundo, situaciones clÃnicas con distinta evoluciÃ³n, cÃ³mo afecta o se modula la respuesta inmunitaria durante estos procesos de infecciÃ³n y, aprendiendo de ello, podemos llegar a tomar decisiones que nos permitan inducir una respuesta mÃ¡s eficaz y duradera.

Asimismo, el investigador ha presentado la vacuna en la que estÃ¡ trabajando con su equipo, basada en una construcciÃ³n NDV (el virus aviar de Newcastle, el vector donde se aloja la vacuna del coronavirus).

Los datos preliminares de los modelos preclÃnicos, asÃ como los datos publicados de un ensayo en fase I en Tailandia, demuestran la protecciÃ³n de la vacuna.

Luis Enjuanes, director del Laboratorio de coronavirus del Centro Nacional de BiotecnologÃa y profesor de investigaciÃ³n del Centro Superior de Investigaciones CientÃficas (CSIC), augurÃ³ que la vacuna en la que trabaja su equipo â€œes muy completa y podrÃa estar lista para finales de 2022â€.

LÃ³pez Hoyos apunta a DM que se trata de un escenario en constante movimiento: En la discusiÃ³n de la mesa sobre vacunas â€œse tratÃ³ de otros modelos de vacunas en desarrollo asÃ como la posibilidad de implantar nuevos diseÃ±os de vacunas de refuerzo, dosis y distancia entre dosis para dicho refuerzo. Se esperan en los prÃ³ximos meses nuevos desarrollos de vacunas a nivel mundialâ€.

Por su parte, JosÃ© MarÃa FernÃ¡ndez Sousa, presidente de PharmaMar, presentÃ³ los datos de la Plitidepsina (nombre comercial Aplidin), un compuesto antitumoral que ha demostrado tener propiedades antivirales con altas tasas de seguridad y eficacia clÃnica en el tratamiento de una covid-19 moderada.

AdemÃ¡s, anunciÃ³ que ya tiene en marcha un ensayo multicÃ©ntrico en fase III internacional, con el objetivo de valorar y confirmar estos primeros datos esperanzadores. Stefano Lo Priore, director de Hyris, presentÃ³ un test que permite valorar en la rutina clÃnica de forma rÃ¡pida y escalable la respuesta de cÃ©lulas T.

Para el presidente de la SEI, la mesa de respuesta inmunitaria â€œha puesto de relieve todo el conocimiento fundado que se ha generado durante la pandemia y cÃ³mo se ha empleado en la evaluaciÃ³n de la respuesta inmunitaria a las vacunasâ€.

En este sentido, apunta, â€œse diferencian en la actualidad varios perfiles: el de la respuesta humoral con producciÃ³n de anticuerpos neutralizantes en fases tempranas y que protegen frente a la infecciÃ³n; la respuesta de cÃ©lulas T protectora de enfermedad grave; y, por Ãºltimo, el perfil inflamatorio de la fase descompensada en aquellos pacientes que ingresan en UCIâ€.

En concreto, Alessandro Sette, profesor del Instituto de InmunologÃa La Jolla de California (Estados Unidos), hizo un repaso a los principales brazos de la respuesta inmunitaria protectora frente a SARS-CoV-2. DemostrÃ³ cÃ³mo los anticuerpos sirven de protecciÃ³n frente a la infecciÃ³n mientras que las cÃ©lulas T son los defensores frente a una enfermedad grave.

AdemÃ¡s, avalÃ³ cÃ³mo con la nueva variante Ã³micron, la respuesta neutralizante cae mÃ¡s que con la variante delta pero la respuesta de las cÃ©lulas T se mantiene prÃ¡cticamente al 100%.

CÃ©lulas T en fases iniciales

Antonio Bertoletti, profesor de InmunologÃa en la Universidad de Duke, en la DivisiÃ³n de Enfermedades Infecciosas Emergentes de Singapur, mostrÃ³ los datos obtenidos desde su laboratorio acerca de la importancia de la producciÃ³n de cÃ©lulas T especÃficas frente al coronavirus en las fases iniciales de la infecciÃ³n para protegernos de enfermedad grave frente a los anticuerpos.

Por Ãºltimo, Miriam Merad, profesora de inmunologÃa del cÃ¡ncer y directora del Instituto de InmunologÃa de PrecisiÃ³n de la Escuela de Medicina Icahn de Mount Sinai (Nueva York) y presidenta electa de la UniÃ³n Internacional de Sociedades de InmunologÃa (IUIS), mostrÃ³ datos que demuestran cÃ³mo los factores asociados a enfermedad mÃ¡s grave se asocian con acumulaciÃ³n de cÃ©lulas inflamatorias en tejido pulmonar y los vasos circulatorios, favoreciendo una respuesta inmunitaria anormal que conduce a hiperinflamaciÃ³n causante de fallecimiento.

Algunos de los mÃ¡ximos referentes cientÃficos y farmacÃ©uticos del mundo en el estudio de la covid-19 se han reunido en Alicante para mostrar sus conocimientos y nuevos ensayos. coronavirus Off Enrique Mezquita. Valencia Off

Coronavirus y diabetes, lo mÃ¡s leÃdo por los mÃ©dicos

Archivado: diciembre 22, 2021, 10:05am UTC por saradomingo

ProfesiÃ³n saradomingo Vie, 31/12/2021 - 08:00 Termina 2021

Los efectos graves asociados a las vacunas son muy poco frecuentes.

A punto de comer las uvas, volvemos a tener el deseo de un nuevo aÃ±o mejor que el que acaba... y que el anterior. El 2021 ha estado marcado por la llegada de las vacunas contra la covid-19 y la mayorÃa de las noticias mÃ¡s vistas ha estado relacionadas con ellas y, por supuesto, con el virus en sÃ y el conocimiento adquirido sobre Ã©l, aunque tambiÃ©n ha tenido cabida la opiniÃ³n y la diabetes.

Los efectos adversos hematolÃ³gicos fueron exclusivos de las vacunas de adenovirus, como la de AstraZeneca. Las de Pfizer y Moderna, de ARN mensajero, tambiÃ©n han registrado trombos y, en abril, la EMA aÃºn no abriÃ³ investigaciÃ³n sobre ello, noticia que se convirtiÃ³ en la mÃ¡s leÃda entre los mÃ©dicos.Â

La nueva informaciÃ³n sobre el virus, como su capacidad de contagio antes de la apariciÃ³n de sÃntomas o la apariciÃ³n de nuevas variantes con mayor capacidad de transmisiÃ³n, como la aparecida en Brasil.Â

A principio de aÃ±o las dudas sobre las vacunas eran muchas, principalmente con la durabilidad de su efecto inmunizante. Hoy sabemos que van perdiendo eficacia y por eso son necesarias dosis de refuerzo para luchar contra el virus y sus nuevas variantes. AdemÃ¡s, la posibilidad de combinar vacunas tambiÃ©n generÃ³ incertidumbre, y los facultativos se interesaron por la noticia sobre el informe del ComitÃ© de BioÃ©tica acerca de la segunda dosis de AztraZeneca.

A finales de abril tuvo lugar la Semana de la InmunizaciÃ³n, y la vacunaciÃ³n contra la covid-19 centrÃ³ su presentaciÃ³n. En un encuentro virtual organizado por la farmacÃ©utica MSD, expertos espaÃ±oles en vacunas respondieron a la principales dudas sobre las vacunas de la covid-19, como sus riesgos potenciales y las medidas que en ese momento estaban adoptando los paÃses y que afectaron en especial a la vacuna de AstraZeneca por la paralizaciÃ³n de la inmunizaciÃ³n con esta presentaciÃ³n por los riesgos trombÃ³ticos.

Pero al margen de las vacunas, los tratamientos para los enfermos de covid-9 se siguen resistiendo. En julio, JosÃ© MarÃa FernÃ¡ndez Sousa-Faro, presidente de PharmaMar, afirmÃ³ que "Aplidin es el antiviral mÃ¡s potente que se ha descrito jamÃ¡s". Este compuesto de origen marino estÃ¡ aprobado en Australia para mieloma mÃºltiple y ha tenido resultados prometedores como antiviral. A raÃz de la apariciÃ³n del SARS-Cov-2 la compaÃ±Ãa iniciÃ³ los ensayos preclÃnicos para confirmar su actividad frente a este coronavirus.

Pero no todo ha sido coronavirus. La segunda noticia mÃ¡s vista del aÃ±o por los mÃ©dicos ha sido un artÃculo de opiniÃ³n, publicado en 2018, de Emilio Molina, vicepresidente de la AsociaciÃ³n para Proteger al Enfermo de Terapias PseudocientÃficas (Apetp) y colaborador del Observatorio contra las Pseudociencias, Pseudoterapias, Intrusismo y Sectas Sanitarias de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC) sobre la biodescodificaciÃ³n, dentro de su secciÃ³n sobre las pseudociencias.Â

La diabetes tambiÃ©n ha generado muchas visitas en una noticia por el dÃa mundial de esta patologÃa que la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS) considera como una de las enfermedades que requieren una atenciÃ³n y actuaciÃ³n prioritaria por la carga sanitaria, econÃ³mica y social que lleva a asociada.

Lo mÃ¡s visto del aÃ±o

Acaba un otro aÃ±o con el SARS-CoV-2 como protagonista de nuestras vidas pero con una gran diferencia de la pelÃcula que vimos en 2020:Â las vacunas. Este factor, imprescindible pero no Ãºnico, para acabar con la pandemia ha generado una gran esperanza y numerosas noticias sobre su formulaciÃ³n, efectos secundarios y seguridad.Â

LasÂ diferencias entre las primeras vacunas aprobadas, las de AstraZeneca, Pfizer y Moderna, ha sido la noticia mÃ¡s vista del aÃ±o en nuestro medio. Datos de eficacia, tecnologÃa para su desarrollo y temperaturas de manejo y almacenamiento definen las distintas opciones.

La llegada delÂ primer test de antÃgenos a las farmacias para el autodiagnÃ³stico de la covid-19, en mayo, tambiÃ©n ha sido un hito en nuestro portal, convirtiÃ©ndose en la segunda noticia mÃ¡s vista del aÃ±o. Cinfa fue el primer laboratorio en distribuir estos test sin necesidad de prescripciÃ³n.Â

Los casos deÂ trombos asociados a las vacunas de Pfizer y ModernaÂ aparecidos a finales de abril generÃ³ gran interÃ©s a nuestros lectores y mÃ¡s despuÃ©s de la que la EMA anunciara que no abrirÃa en ese momento una investigaciÃ³n. Otras vacunas, como la de AstraZeneca basadas en adenovirus, tambiÃ©n presentaron casos de trombosis.Â

Otros aspectos de la vacuna como laÂ recomendaciÃ³n de Sanidad de tomar 1 gramo de paracetamol antes de la vacuna de AstraZenecaÂ o la apariciÃ³n de las vacunas para menores de edad, como la deÂ Sinovac en junio, han sido otras de las noticias que mÃ¡s interetÃ©s han generado. En marzo apareciÃ³ unaÂ nueva variante del SARS-CoV-2 en Brasil, con una tasa de contagio mayor, y con ella las dudas sobre la eficacia de las vacunas con esta nueva variante.Â

Con un virus tan nuevo como este, y a pesar de todo lo aprendido desde su apariciÃ³n, se sigue aprendiendo acerca de su funcionamiento y mecanismo de transmisiÃ³n. En abril, un estudio publicado en 'Nature Medicine' demostrÃ³ queÂ los pacientes con el virus de la covid-19 pueden empezar a contagiarlo dos o tres dÃasÂ antes de que aparezcan los primeros sÃntomas.

Pero ademÃ¡s, aunque llevamos mÃ¡s de un aÃ±o centrados en un virus, las bacterias siguen estando ahÃ y generando problemas.Â Â 'AntibiÃ³ticos vs bacterias. De la resistencia al contraataque', aborda enfermedades que causan, pero tambiÃ©n beneficios. Escrito por los farmacÃ©uticos Raquel Carnero GÃ³mez y Luis Marcos Nogales, ha centrado el interÃ©s de nuestros lectores y sido una de las noticias mÃ¡s leÃdas del aÃ±o.Â

Los usuarios tambiÃ©n se han interesado en gran medida por un artÃculo de opiniÃ³n, publicado en 2018, de Emilio Molina, vicepresidente de la AsociaciÃ³n para Proteger al Enfermo de Terapias PseudocientÃficas (Apetp) y colaborador del Observatorio contra las Pseudociencias, Pseudoterapias, Intrusismo y Sectas Sanitarias de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC) sobre la biodescodificaciÃ³n, dentro de su secciÃ³n sobre las pseudociencias.Â

Obviamente el coronavirus y sus vacunas ha suscitado el mayor interÃ©s entre los mÃ©dicos, aunque tambiÃ©n lo han sido la opiniÃ³n y la diabetes. coronavirus Off Sara Domingo Off

Examen MIR, EIR y FIR 2022: los contactos estrechos podrÃ¡n presentarse si estÃ¡n vacunados

Archivado: diciembre 22, 2021, 9:54am UTC por nuriamonso

Profesional Joven nuriamonso MiÃ©, 22/12/2021 - 11:55 Instrucciones para la prueba

Candidatos del examen MIR 2021 limpiÃ¡ndose las manos antes de entrar en el aula del examen (Foto: Luis Camacho)

Confirmado: las mascarillas volverÃ¡n a ser un requisito para hacer el examen MIR, EIR y FIR 2022, tal y como figura en las instrucciones publicadas por el Ministerio de Sanidad. La mayor diferencia respecto al aÃ±o pasado es que sÃ podrÃ¡n presentarse los contactos estrechos que hayan completado la pauta de vacunaciÃ³n o hubieran pasado la infecciÃ³n 6 meses antes del contacto con el positivo, siempre y cuando no presenten sÃntomas. Esto incluye tambiÃ©n a los contactos estrechos de casos Ã³micron, segÃºn decidiÃ³ este martes la ComisiÃ³n de Salud PÃºblica.

SÃ estarÃ¡ prohibido que realicen la prueba las personas que presenten sÃntomas de covid-19 o bien hayan sido diagnosticadas y aÃºn no hayan terminado el periodo de aislamiento domiciliario. "La realizaciÃ³n de las pruebas selectivas no es una causa de fuerza mayor para incumplir la cuarentena".

Asimismo, las instrucciones recuerdan que sigue vigente la Orden SND/1376/2021 sobre las condiciones de cuarentena a las que deben someterse las personas que lleguen en vuelo desde cualquier aeropuerto situado en la RepÃºblica de SudÃ¡frica, RepÃºblica de Botsuana, RepÃºblica de Mozambique, RepÃºblica de Zambia, RepÃºblica de Zimbabue, Republica de Malawi, Republica de Namibia, Reino de Eswatini, Reino de Lesotho, a cualquier aeropuerto situado en el Reino de EspaÃ±a, con o sin escalas intermedias.

Hay que recordar que, como el aÃ±o pasado, las instrucciones pueden ir cambiando segÃºn la situaciÃ³n epidemiolÃ³gica, si bien por entonces las variaciones fueron mÃnimas y tuvieron mÃ¡s relaciÃ³n con las cuarentenas a candidatos que venÃan de determinados paÃses extranjeros por la pandemia.

No se admiten mascarillas de tela no homologadas

En cuanto a las mascarillas, serÃ¡ obligatorio el uso de mascarilla sin vÃ¡lvula exhalatoria en todo momento, ya sea FFP2, mascarilla quirÃºrgica o mascarilla higiÃ©nica que cumpla las especificaciones tÃ©cnicas UNE 0064-1:2020, UNE 0065:2020 o el documento UNE-CWA 17553:202.

No se admitirÃ¡n mascarillas de tela no homologadas y deberÃ¡n acudir con mascarillas de repuesto, ademÃ¡s de gel hidroalcohÃ³lico. AdemÃ¡s, la mascarilla debe cubrir de la nariz al mentÃ³n y ajustarse lo mÃ¡s posible a la cara por los laterales. En el momento de identificaciÃ³n, el personal podrÃ¡ solicitar al candidato que se quite la mascarilla.

Los aspirantes estarÃ¡n obligados a mantener una distancia interpersonal de 1,5 metros y se evitarÃ¡n las aglomeraciones, para lo cual la entrada y la salida de la sede se harÃ¡ de forma escalonada. Asimismo, al igual que el aÃ±o pasado, Sanidad recomienda que los candidatos no vengan acompaÃ±ados y que "acudan a la hora indicada, ni antes ni despuÃ©s". No se podrÃ¡ fumar si no se mantiene la distancia de seguridad.

Por otro lado, las aulas estarÃ¡n abiertas para ventilar al menos 15 minutos antes de la entrada de aspirantes. Durante el examen, se mantendrÃ¡ una ventilaciÃ³n natural cruzada de manera permanente, a ser posible, abriendo ventanas y puertas opuestas o en lados diferentes del aula. En su defecto, se podrÃ¡ usar ventilaciÃ³n mecÃ¡nica siguiendo las recomendaciones del Ministerio de Sanidad.

El ministerio pide a los aspirantes que eviten en la medida de lo posible el consumo de alimentos en los centros de examen. En el caso de que fuera imprescindible, se deberÃ¡ solicitar autorizaciÃ³n al interventor de mesa. Si se necesita beber, deberÃ¡ retirar y volver a colocarse adecuadamente la mascarilla, lo mÃ¡s rÃ¡pido posible.

En caso de tos o estornudo, se debe cumplir la higiene respiratoria: utilizar el codo aÃºn si se estÃ¡ con la mascarilla puesta, realizar higiene de manos con soluciÃ³n hidroalcohÃ³lica y en cualquier caso evitar tocarse los ojos, nariz ni boca.

"Si un aspirante contraviene de forma voluntaria las instrucciones anteriormente reseÃ±adas serÃ¡ expulsado inmediatamente del centro de examen y quedarÃ¡ excluido de la prueba selectiva".

Â¿Y si tengo sÃntomas durante o tras el examen?

Si alguna persona iniciara sÃntomas covid-19 durante el examen, deberÃ¡ informar de ello al interventor de mesa y serÃ¡ trasladado a un espacio separado de uso individual con ventilaciÃ³n. Se le facilitarÃ¡ una mascarilla quirÃºrgica a la persona que inicia sÃntomas y una mascarilla FFP2 para la persona que quede a su cuidado. La persona afectada debe contactar con su centro de salud o con el telÃ©fono de referencia de la comunidad autÃ³noma. En el caso de percibir que la persona que inicia sÃntomas estÃ¡ en una situaciÃ³n de gravedad o tiene dificultad para respirar, se avisarÃ¡ al 112.

Una vez finalizado el examen, "se debe evitar formar grupos en zonas comunes y exteriores, asÃ como organizar encuentros posteriores al examen, siguiendo la recomendaciÃ³n de limitar al mÃ¡ximo los contactos para la prevenciÃ³n de la transmisiÃ³n del virus".

Si tras la celebraciÃ³n de la prueba selectiva observa alguno de los sÃntomas compatibles con covid-19, "la persona debe aislarse en una habitaciÃ³n en su domicilio y comunicarlo a su centro de salud o al telÃ©fono especÃfico de su comunidad autÃ³noma a la mayor brevedad posible".

El Ministerio de Sanidad ha publicado las instrucciones para la realizaciÃ³n del examen MIR, EIR y FIR 2022 del prÃ³ximo 29 de enero. coronavirus Off Nuria MonsÃ³. Madrid MIR EIR FIR Off

Hermann Schwarz repite al frente del Colegio de MÃ©dicos de Alicante

Archivado: diciembre 22, 2021, 9:52am UTC por franciscogoiri

ProfesiÃ³n franciscogoiri MiÃ©, 22/12/2021 - 10:52 RenovaciÃ³n de todos los cargos

Hermann Schwarz, nuevo presidente del Colegio de MÃ©dicos de Alicante (Foto: COMA).

Hermann Schwarz ChÃ¡varri renovarÃ¡ su cargo como presidente del Colegio de MÃ©dicos de Alicante (COMA), tras proclamar la Junta Electoral encargada de supervisar como Ã³rgano independiente el desarrollo de los comicios, que su candidatura es la Ãºnica que se ha presentado "en tiempo y forma" una vez finalizado el plazo previsto. Esa situaciÃ³n hace "innecesaria" la celebraciÃ³n de votaciones, convocadas el pasado 30 de noviembre y previstas para el 20 de enero.

Schwarz ChÃ¡varri, especialista en Medicina Familiar y Comunitaria, presidÃa el COMA desde el 8 de julio de 2021, cuando sustituyÃ³ a Isabel Moya tras su paso a la vicepresidencia de la OMC. Previamente, habÃa ocupado la vicepresidencia 1Âª desde el inicio del mandato de Moya (2018).

La candidatura electa se completa con Ana Segura PaÃ±os (Vicepresidenta 1Âª), Diego TorrÃºs Tendero (Vicepresidente 2Âº) y JosÃ© Manuel Peris Velarde (Secretario General). En la ComisiÃ³n Permanente tambiÃ©n figuran Manuel Vicente Baeza DÃaz (Vicesecretario) e Isabel Prieto Erades (Tesorera). Los vocales electos son Raquel Navarro HernÃ¡ndez (Medicina Primaria), MarÃa Fermina Lorente FernÃ¡ndez (Medicina Hospitalaria), JosÃ© Ãngel SÃ¡nchez Navajas (MÃ©dicos de Administraciones PÃºblicas), JosÃ© Luis Bataller Alborch (MÃ©dicos Tutores y Docentes), Fernando Jorge Bornay Llinares (MÃ©dicos Docentes de las Facultades de Medicina), JosÃ© AmorÃ³s AraÃ±Ã³ (Medicina Privada); Nuria RamÃrez Perea (MÃ©dicos JÃ³venes y de PromociÃ³n de Empleo), Juan JosÃ© Lobato Encinas (MÃ©dicos Jubilados) y Elena DÃaz FernÃ¡ndez (MÃ©dicos de Urgencias).

Schwarz ChÃ¡varri ha manifestado su satisfacciÃ³n por continuar con el proyecto de "transformaciÃ³n integral" del colegio que iniciÃ³ hace casi 4 aÃ±os junto a Isabel Moya GarcÃa, remarcando la importante labor que aÃºn queda por desarrollar en la defensa de la profesiÃ³n mÃ©dica y de los colegiados, y para situar al COMA como "referente social en la provincia".

Candidatura inadmitida

Por ello, ha agradecido el aval de los colegiados al resultar candidatura electa. La Junta Electoral ha decidido no admitir una posible segunda candidatura por no haber cumplido los requisitos estatutariamente establecidos en el artÃculo 27, que contemplan la llegada de la misma en "tiempo y forma" para poder presentarse. La toma de posesiÃ³n jurÃdica serÃ¡ dentro de 30 dÃas, pero el acto institucional, previsto inicialmente para febrero, queda a expensas de la evoluciÃ³n de la situaciÃ³n de la pandemia de la covid19, segÃºn han seÃ±alado a DM fuentes del COMA.

Schwarz, que sustituyÃ³ a Isabel Moya cuando accediÃ³ a la vicepresidencia de la OMC, lidera la Ãºnica candidatura admitida por la junta electoral. Off Enrique Mezquita. Valencia ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa Off

Doble bicentenario cientÃfico-literario: Dostoyevski y Flaubert (y II)

Archivado: diciembre 22, 2021, 8:11am UTC por Fernando Navarro

Fernando Navarro Fernando Navarro MiÃ©, 22/12/2021 - 09:11 Firma invitada

Bicentenario natal de Gustave Flaubert.

2. Gustave Flaubert (1821-1880)

Aunque era hijo y hermano de mÃ©dicos, Flaubert no era muy comprensivo con estos profesionales. Pensamos en el seÃ±or Bovary, que no es mÃ©dico, sino oficial de salud. En casa tiene libros mÃ©dicos sin estrenar y un busto frenolÃ³gico. Empujado por el boticario Homais, decide probar una nueva tÃ©cnica que solo conoce por referencias para curar a un hombre con un pie estrecho. El hombre vivÃa relativamente conformado con su problema, pero la operaciÃ³n de Bovary termina en gangrena y en amputaciÃ³n. Tampoco Homais tiene una imagen nada positiva. EjercÃa la medicina sin tÃtulo, pero si se sale con la suya y, dejando de lado cualquier escrÃºpulo, su poder va creciendo y acaba obteniendo la Cruz de Honor.

TambiÃ©n aparece en Madame Bovary (1856) el doctor LariviÃ¨re, que Â«pertenecÃa a la gran escuela quirÃºrgica salida de la ciencia de BichatÂ», uno de los mÃ¡ximos representantes en Francia de la corriente vitalista, pero considerado fundador de la histologÃa. LariviÃ¨re llega para visitar a Emma Bovary, que ha tomado arsÃ©nico para suicidarse, rodeado de admiraciÃ³n, por lo que Â«la apariciÃ³n de un dios no habrÃa causado tanta emociÃ³nÂ». El envenenamiento y la agonÃa de Emma Bovary estÃ¡n narrados por Flaubert de forma precisa. Porque Flaubert se documentaba mucho y las ciencias entraban en su amplio campo de interÃ©s.

Bouvard et PÃ©cuchet es una novela que dejarÃa inacabada y que se publicarÃa en 1881, un aÃ±o despuÃ©s de su muerte. Narra las peripecias de dos amigos contables, uno viudo y otro soltero, que aburridos de su trabajo y de la vida de ParÃs deciden comprar una casa en el campo y dedicarse a la agricultura. Fracasan y despuÃ©s ensayan todo tipo de oficios, pero siempre se estrellan. Flaubert leyÃ³ probablemente cientos de libros sobre los diversos campos en los que los dos protagonistas prueban suerte. Y esto le permite hacer una crÃtica del conocimiento.

A menudo se ha dicho que Bouvard et PÃ©cuchet es una crÃtica de la ciencia. Pero, siendo en parte cierto, parece mÃ¡s bien una crÃtica de la falta de mÃ©todo. Ambos hombres son espÃritus simples, con poca formaciÃ³n y casi sin mÃ©todo, que se lanzan a prepararse con muy buena fe y muchas ganas, pero sin capacidad ni orden. Acaban abandonando la quÃmica porque les parece demasiado complicada. Toman el tratado de RÃ©gnault y se sorprenden de leer que Â«los cuerpos simples pueden ser compuestosÂ». En realidad, RÃ©gnault afirmaba que quizÃ¡s algÃºn dÃa se vea que ciertos cuerpos considerados simples son, en realidad, compuestos que no se habÃan podido separar antes por limitaciones de los medios de la Ã©poca. Â¿QuiÃ©n lo habÃa entendido mal: Flaubert o sus personajes?

Aparece un mÃ©dico, Vaucorbeil, que debate con gran autoridad el vitalismo que defiende PÃ©cuchet. Y aquÃ Flaubert tambiÃ©n muestra la profundidad de su documentaciÃ³n.

A Flaubert no le gustaba la divulgaciÃ³n para el pÃºblico: Â«Se hacen libros para todos, arte para todos, ciencia para todos, cÃ³mo se construyen ferrocarriles y salas pÃºblicas con calefacciÃ³n (chauffoirs publics)Â». No estÃ¡ de mÃ¡s decir que Homais, el farmacÃ©utico de Madame Bovary, de quien Flaubert hace un retrato tan negativo, se dedica con pasiÃ³n a divulgar en varios medios.

Flaubert clama contra la imagen del progreso en su Ã©poca: Â«Â¡QuÃ© alboroto causa la industria en el mundo! Â¡QuÃ© escandalosa es la mÃ¡quina!Â», dice en una de las cartas a su amante, la poetisa Louise Colet. En L'Ã©ducation sentimentale (La educaciÃ³n sentimental, 1869), describe un cuadro que representa el progreso: JesÃºs conduciendo una locomotora y atravesando un campo virgen. Â«Â¡QuÃ© infamia!Â», exclama uno de los personajes, FrÃ©dÃ©ric.

Pero ama la ciencia. En una carta a la escritora Marie-Sophie Leroyer de Chantepie, dice que lamenta mucho Â«no ser un cientÃficoÂ» y tiene envidia de estas Â«existencias calmadas dedicadas a estudiar patas de mosca, estrellas o floresÂ».

Y a pesar de ciertos retratos de mÃ©dicos, en algunos momentos alaba la medicina. En Les funÃ©railles du docteur Mathurin (Los funerales del doctor Mathurin, 1839) compara el ojo del mÃ©dico a Â«una sonda magnÃ©tica [que] entraba en su almaÂ». Le atraÃa, como decÃa en otra carta a Louise Colet, Â«la mirada mÃ©dica de la vida, esa visiÃ³n de lo verdadero que es el Ãºnico medio de alcanzar los grandes efectos de la emociÃ³nÂ».

ConocÃa y admiraba a Claude Bernard, con quien coincidÃa en algunas cenas. Hasta tal punto lo valoraba que, en una carta a la actriz Edma Roger des Genettes, decÃa: Â«Â¡La desapariciÃ³n de un hombre como Claude Bernard es mÃ¡s grave que la de un viejo seÃ±or como PÃo IX!Â».

A pesar de sus crÃticas, Flaubert reconocÃa los mÃ©ritos y la capacidad de la ciencia: Â«Cuanto mÃ¡s potentes sean los telescopios, mÃ¡s numerosas serÃ¡n las estrellasÂ». Una ciencia de la que le molestaba la creencia en respuestas definitivas, pero que querÃa unir al arte: Â«Cuanto mÃ¡s avance, mÃ¡s cientÃfico serÃ¡ el arte, al igual que la ciencia serÃ¡ artÃsticaÂ».

Arte, literatura, ciencia... La interacciÃ³n que da tanto juego y que nos ofrece una forma diferente de recordar y homenajear a Flaubert y a Dostoyevski.

Xavier Duran
Hilo en Twitter del quÃmico y periodista cientÃfico Xavier Duran (@xduran_e), autor de La ciencia en la literatura

En el bicentenario natal de Gustave Flaubert (1821-1880), Xavier Duran repasa la visiÃ³n de la medicina y la ciencia en la obra literaria del gran escritor francÃ©s, hijo y hermano de mÃ©dicos. Off Xavier Duran Off

Un aumento en el consumo de alcohol eleva el riesgo de miopÃa en un 5%

Archivado: diciembre 22, 2021, 7:00am UTC por raquelserrano

OftalmologÃa raquelserrano MiÃ©, 22/12/2021 - 08:00 De apariciÃ³n o progresiÃ³n, segÃºn publica 'Drug and Alcohol Dependence'

El desarrollo o progresiÃ³n de la miopÃa podrÃa asociarse a un aumento de la ingesta de alcohol.

El aumento de 10 gramos en la ingesta diaria de alcohol, lo que equivale a una copa de vino o una caÃ±a de cerveza, aumenta relativamente el riesgo de padecer miopÃa en un 5% , segÃºn la investigaciÃ³n llevada a cabo porÂ investigadores del Departamento de Medicina Preventiva y Salud PÃºblica de la Universidad de Navarra y del CIBER de Obesidad y NutriciÃ³n (CiberOBN), publicada recientemeOBNnte en Drug and Alcohol Dependence.

Covadonga MenÃ©ndez Acebal, primera autora de este artÃculo, explica a DM que, segÃºn lo que se ha observado, â€œconsumir mÃ¡s alcohol aumenta el riesgo de apariciÃ³n o progresiÃ³n de miopÃa. Esto es, las personas que consumen 10 gramos de alcohol al dÃa tienen relativamente un 5% mÃ¡s de riesgo, en comparaciÃ³n con las que no consumen alcoholâ€.

AdemÃ¡s, y segÃºn MenÃ©ndez, cuyos datos se encuadran dentro de su trabajo de Fin de Grado como alumna de la Facultad de Medicina de la citada universidad, los datos son iguales en personas que consumen 20 gramos de alcohol comparado con las que consumen 10 gramos al dÃa.

â€œEncontramos un incremento lineal del riesgo. Individualmente, si se confirman nuestros hallazgos, una persona que aumentara su consumo de alcohol en 10 gramos al dÃa aumentarÃa su riesgo de apariciÃ³n o progresiÃ³n de la miopÃa un 5% en tÃ©rminos relativosâ€. Â

Personas sin miopÃa y miopesÂ

La miopÃa es un trastorno muy prevalente y una de las primeras causas de ceguera. Se ha demostrado que el consumo de alcohol es un factor de riesgo para muchas enfermedades y uno de los principales contribuyentes a la carga mundial de morbilidad.

Covadonga MenÃ©ndez Acebal, investigadora y primera autora del trabajo que relaciona miopÃa con mayor consumo de alcohol. FOTO: Universidad de Navarra.

Sin embargo, este es el primer trabajo que ahonda en esta relaciÃ³n, ya que â€œningÃºn estudio hasta ahora habÃa evaluado la asociaciÃ³n a largo plazo entre la ingesta de alcohol y la miopÃaâ€, explica MenÃ©ndez Acebal, quien matiza que en el estudio se habla indistintamente de aumento o desarrollo de miopÃa. â€œLos resultados son en tÃ©rminos de cambio en graduaciÃ³n de un mÃnimo de 0,5 dioptrÃas negativas (miÃ³picas), pero puede haber sido desde una persona previamente sana o ya diagnosticada de miopÃa con anterioridadâ€.

La investigaciÃ³n, dirigida por Alfredo Gea, ha evaluado a 15.642 graduados universitarios, reclutados entre 1999 y 2018 en la cohorte prospectiva dinÃ¡mica espaÃ±ola Proyecto SUN (Seguimiento Universidad de Navarra), y seguidos cada dos aÃ±os mediante cuestionarios enviados por correo. â€œSe determinÃ³ la ingesta habitual de alcohol de cada uno de los participantes al inicio del estudio. Posteriormente, cada dos aÃ±os se recogiÃ³ el desarrollo o la progresiÃ³n de la miopÃa durante el seguimientoâ€.

El anÃ¡lisis de los datos ha mostrado que la ingesta de alcohol se asociÃ³ lineal y significativamente con un mayor riesgo de desarrollo o progresiÃ³n de la miopÃa: un aumento de 10 gramos en la ingesta diaria de alcohol, el equivalente aproximadamente a una copa de vino o una caÃ±a de cerveza, aumentaba relativamente el riesgo en un 5%.

â€œLa magnitud de la asociaciÃ³n que encontramos no es muy grande, pero debido a lo comÃºn del consumo de alcohol, la importancia de la miopÃa como condiciÃ³n de salud y la novedad de esta evaluaciÃ³n, creemos que estos hallazgos son de relevanciaâ€.

El anÃ¡lisis se ha llevado a cabo en graduados universitarios, lo que implica que la franja de edad es bastante amplia; en este la media de edad estÃ¡ en alrededor de 40 aÃ±os. A pesar de que no se han realizado anÃ¡lisis valorando el riesgo segÃºn la edad de los participantes â€“se ha controlado la edad como factor de confusiÃ³n: a igualdad de edad y otros factores, los resultados son un aumento del 5%-, Â MenÃ©ndez Acebal considera que serÃa interesante, observar cÃ³mo afecta a distintos grupos de edad.

Alfredo Gea, director de la investigaciÃ³n que ha analizado el riesgo. FOTO: Universidad de Navarra.

â€œ En la investigaciÃ³n comentamos particularmente la franja de edad de la adolescencia, que es el periodo en el que mÃ¡s variaciÃ³n hay en el desarrollo del ojo y, postulamos que, â€˜a prioriâ€™, habrÃa mÃ¡s efecto del alcohol. Sin embargo, estos aspectos deberÃan recogerse en estudios futuros, ya que en el actual no se incluyen menores de edadâ€.

A pesar de los hallazgos, la investigadora apunta que todavÃa es necesaria la confirmaciÃ³n de los mecanismos a travÃ©s de los cuales puede ocurrir esta asociaciÃ³n, por lo que se necesitan investigaciones sucesivas para verificar los datos. â€œLos mecanismos que barajamos son bibliogrÃ¡ficos y, a priori, plausibles biolÃ³gicamenteâ€.

No obstante, explica que hay evidencia sÃ³lida de que hay vÃas para que el alcohol llegue al ojo desde la sangre. A partir de ahÃ, â€œun mecanismo para miopizar el ojo podrÃa ser la alteraciÃ³n en la matriz extracelular de la esclera -componentes como TGF-beta y cAMP-, que podrÃa alterar la longitud axial del ojo incrementÃ¡ndola y haciÃ©ndolo, por definiciÃ³n, mÃ¡s miope. El estrÃ©s oxidativo es otro mecanismo que pensamos pudiera influir. Todo esto no son resultados de nuestro trabajo sino estudios previos que aportan luz sobre el posible mecanismoâ€.

Sobre las potenciales aplicaciones mÃ©dicas de esta relaciÃ³n, seÃ±ala que estos resultados se deberÃan contemplar con cautela, ya que es el primer estudio de estas caracterÃsticas, por lo que serÃan necesarios mÃ¡s datos que confirmen los hallazgos.

â€œUn Ãºnico estudio no es suficiente para recomendar una acciÃ³n preventiva a la poblaciÃ³n. Sin embargo, hay infinidad de investigaciones que advierten sobre los daÃ±os del consumo de alcohol para muchÃsimos aspectos ademÃ¡s de la miopÃa, con lo que limitar el consumo de alcohol de forma general no parece mala idea, sea para evitar el aumento de la miopÃa o para evitar el cÃ¡ncer u otros riesgos asociadosâ€.

AplicaciÃ³n mÃ©dica y salud cardioascular

Ante la conjugaciÃ³n de los potenciales beneficios de ingerir una copa de vino, por ejemplo, por sus efectos positivos sobre la salud cardiovascular, MenÃ©ndez Acebal, relata que el hecho de que â€œel alcohol repercuta sobre salud cardiovascular estÃ¡ extensamente estudiado y corroborado, por lo que los hallazgos de este estudio no lo contradicen y son, en principio, perfectamente conjugables.

â€œAhora bien, a la hora de dar recomendaciones con respecto al consumo de alcohol hay que tener en cuenta todos los riesgos que conlleva y que los potenciales beneficios se limitan, sobre todo, a la franja de edad en la que aumenta el riesgo cardiovascularâ€.

Aumentar en 10 gramos la ingesta diaria de alcohol, el equivalente a una copa de vino o caÃ±a de cerveza, se relaciona con el riesgo de desarrollo y progresiÃ³n de la miopÃa. Off Raquel Serrano PediatrÃa Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Medicina Interna EndocrinologÃa Off

El anÃ¡lisis de proteÃnas permitirÃa prever la evoluciÃ³n en covid-19

Archivado: diciembre 22, 2021, 5:00am UTC por carmenfernandez

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas carmenfernandez MiÃ©, 22/12/2021 - 06:00 Covid-19

Un anÃ¡lisis de sangre en el ingreso permite predecir evoluciÃ³n en covid-19.

La identificaciÃ³n de unas proteÃnas en un paciente que ingresa por covid-19 con neumonÃa bilateral permitirÃa prever su evoluciÃ³n clÃnica y anticiparse al tratamiento que pueda necesitar, realizando Ãºnicamente un anÃ¡lisis de sangre en el momento en el que llega al hospital. Es lo que sugiere un estudio realizado por el grupo de investigaciÃ³n Enfermedad Inflamatoria articular, metabolismo Ã³seo y enfermedades autoinmunes sistÃ©micas del Instituto de InvestigaciÃ³n e InnovaciÃ³n Parc TaulÃ (I3PT), vinculado al hospital del mismo nombre en Sabadell, Barcelona, del que es responsable Jordi GratacÃ³s, jefe del Servicio de ReumatologÃa, y que hoy publica la revista cientÃfica Scientific Reports, de Nature.

Este trabajo continuarÃ¡ ahora con la ampliaciÃ³n del grupo de pacientes analizados, que permitirÃ¡ conocer, con la misma tÃ©cnica, la evoluciÃ³n de los asintomÃ¡ticos y de los que tienen sÃntomas leves de covid-19. Los datos obtenidos servirÃ¡n para definir perfiles de enfermos con covid-19 en funciÃ³n de su evoluciÃ³n clÃnica.

El estudio, segÃºn ha informado el propio I3PT, destaca respecto a otros de las mismas caracterÃsticas por su metodologÃa, puesto que se ha centrado en evaluar candidatos a biomarcadores en las primeras fases de la enfermedad de una forma consistente.

Para ello se extrajo sangre de 20 pacientes â€”10 de cada tipo en funciÃ³n de si tenÃan o no una evoluciÃ³n hospitalaria favorableâ€” a lo largo de cuatro dÃas consecutivos desde el momento del ingreso.

â€œEsto da consistencia al estudio porque no es sÃ³lo que se encuentre una proteÃna elevada el primer dÃa, sino que se ha ido viendo que estas proteÃnas se expresan de diferente forma en los dos grupos de enfermos en los cuatro momentos en que se ha extraÃdo la sangreâ€, explica Calvet. Y aÃ±ade: â€œEsto le diferencia de otras investigaciones que sÃ³lo sacan una muestra un dÃa puntual; por eso tenemos mÃ¡s probabilidad que los biomarcadores que hayamos observado sean reales de gravedad o no gravedad del covid-19â€.

Estudiar tambiÃ©n asintomÃ¡ticos y leves

Tal y como reitera Calvet, ahora habrÃ¡ que mirar estas proteÃnas en pacientes con covid-19 asintomÃ¡ticos â€”detectados en un cribado con una prueba PCRâ€” y en los que tienen sÃntomas muy leves â€”que habrÃ¡n sido detectados porque han ido a Urgencias, pero no han requerido hospitalizaciÃ³nâ€”.

Asimismo, volverÃ¡n a coger enfermos con neumonÃa bilateral, como en la primera fase del estudio, para validar estas proteÃnas con todos estos grupos de personas. "Esto quiere decir que los resultados que hemos obtenido los validaremos con mayor volumen de gente para ver que realmente estas proteÃnas tienen capacidad de discriminaciÃ³n", indica Calvet.

El objetivo es, segÃºn precisa el reumatÃ³logo, obtener un panel de proteÃnas que tenga capacidad de identificar, en el momento que llega el paciente a urgencias y a travÃ©s de un test rÃ¡pido de sangre, si puede volver a casa o hay que anticipar el ingreso hospitalario.

Un estudio del Parc TaulÃ sugiere que analizando la sangre por neumonÃa bilateral pueden anticiparse decisiones clÃnicas al llegar el enfermo a Urgencias. coronavirus Off RedacciÃ³n. Barcelona Farmacia Hospitalaria EnfermerÃa Familiar y Comunitaria NeumologÃa Medicina Familiar y Comunitaria Off

La incidencia de la covid-19 sube 86 puntos en un dÃa y llega a los 695 casos

Archivado: diciembre 21, 2021, 8:55pm UTC por nuriamonso

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica nuriamonso Mar, 21/12/2021 - 21:55 Datos Covid-19

Varias personas hacen cola para realizarse una PCR en el Cap Villa OlÃmpica de Barcelona (Foto: EFE/Alejandro GarcÃa)

Las comunidades autÃ³nomas han notificado este martes al Ministerio de Sanidad 49.823 nuevos casos de Covid-19. La cifra total de contagios en EspaÃ±a se eleva ya a 5.585.054 desde el inicio de la pandemia, segÃºn las estadÃsticas oficiales.

La incidencia acumulada en los Ãºltimos 14 dÃas por 100.000 habitantes se sitÃºa en 695,38 frente a 609,38 del lunes. En las pasadas dos semanas se ha registrado un total de 329.964 positivos.

En el informe de este martes se han aÃ±adido 94 nuevos fallecimientos. Hasta 88.887 personas con prueba diagnÃ³stica positiva han fallecido desde que el virus llegÃ³ a EspaÃ±a, de acuerdo con los datos recogidos por el Ministerio.

La situaciÃ³n en los hospitales espaÃ±oles empeora un poco desde el lunes, sobre todo en las UCI. Actualmente, hay 7.634 pacientes ingresados por COVID-19 en toda EspaÃ±a (7.501 el lunes) y 1.472 en UCI (1.442 el lunes).

En las Ãºltimas 24 horas, se han producido 1.010 ingresos (912 el lunes) y 932 altas (407 el lunes). La tasa de ocupaciÃ³n de camas ocupadas por coronavirus se sitÃºa en el 6,14% (6,03% el lunes) y en las UCI en el 15,77% (15,49% el lunes).

SegÃºn la ocupaciÃ³n global de las camas en los hospitales, al ser mayor de 5, EspaÃ±a serÃa un paÃs en riesgo medio. Sin embargo, si se observa la ocupaciÃ³n en UCI, al ser superior a 15, esto nos indicarÃa que EspaÃ±a se encuentra en riesgo alto.

Las autonomÃas con las UCI mÃ¡s ocupadas por estos pacientes son Melilla (35,29%), CataluÃ±a (30,23%), PaÃs Vasco (22,15%) y Cantabria (22,03%). Se mantienen mÃ¡s desahogadas Ceuta, que no tiene pacientes de esta gravedad, Extremadura (3,63%), Galicia (5,87%), AndalucÃa (7,44%), y Murcia (12,1%).

Estos datos contemplan Ãºnicamente los pacientes ingresados por coronavirus. Para calcular la ocupaciÃ³n real hay que sumar los que se encuentran allÃ por otras patologÃas y cirugÃas.

Mientras tanto, la tasa de positividad de las pruebas realizadas se sitÃºa en el 14,29%, frente al 13,89% del lunes. La OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS) recomienda que este dato se encuentre por debajo del 5% para considerar como 'controlada' la propagaciÃ³n del virus. AdemÃ¡s, segÃºn el semÃ¡foro por el que se regula el riesgo en EspaÃ±a, al superar esta cifra el 10% se pasarÃa del riesgo medio al riesgo alto.

La IA en los jÃ³venes ya se ha igualado prÃ¡cticamente con otros grupos etarios. El de entre 20 y 29 aÃ±os vuelve a destacar como el mÃ¡s afectado, con 1.000,52 casos por 100.000 habitantes.

Por su parte, el grupo de entre 40 y 49 aÃ±os (833,39) ya ha sido superado por los mayores de 30 aÃ±os y menores de 39 (893,47). A su vez, estos Ãºltimos se sitÃºan cerca de los menores de 11 aÃ±os (880,5).

Avance de la vacunaciÃ³n

ContinÃºa el lento goteo de la vacunaciÃ³n una vez alcanzado el 89,7% de la poblaciÃ³n diana con pauta completa, lo que representa el 79,7% de la poblaciÃ³n total. 37.799.170 personas han recibido ya la pauta completa.

Por edades, el grupo de mÃ¡s de 80 aÃ±os es el Ãºnico que alcanza el 100%, mientras que el de entre 30 y 39 aÃ±os se queda en el 78,1%, constituyÃ©ndose asÃ como la franja de edad con menor porcentaje de vacunados.

SegÃºn los datos del Ministerio de Sanidad, ya se han administrado 11.377.250 terceras dosis, 6.978.946 de Pfizer y 4.398.304 de Moderna. Por el momento, los datos solo recogen las dosis adicionales en personas de edad superior a 70 aÃ±os o que hubiesen recibido Janssen, aunque ya se ha comenzado tambiÃ©n a inocular la dosis de refuerzo para los mayores de 60 aÃ±os y los trabajadores esenciales.

Las autonomÃas con lasÂ UCI mÃ¡s ocupadas por estos pacientes son Melilla (35,29%), CataluÃ±a (30,23%), PaÃs Vasco (22,15%) y Cantabria (22,03%). coronavirus Off Elena Quesada PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Salud PÃºblica exime de cuarentena a los contactos vacunados a pesar de la expansiÃ³n de Ã³micron

Archivado: diciembre 21, 2021, 8:00pm UTC por nuriamonso

Consulta nuriamonso Mar, 21/12/2021 - 21:00 Cambio de criterio

Tres personas entran para ser vacunadas en el Palacio de Deportes de Santander este martes cuando ha sido habilitado por Servicio CÃ¡ntabro de Salud (SCS) para una nueva vacunaciÃ³n masiva contra la covid (Foto: EFE/ RomÃ¡n G. Aguilera)

Los contactos estrechos que estÃ©n vacunados seguirÃ¡n exentos de la obligaciÃ³n de la cuarentena domiciliaria a pesar de la expansiÃ³n de la variante Ã³micron del coronavirus. AsÃ lo ha decidido la ComisiÃ³n de Salud PÃºblica este martes, cambiando la excepciÃ³n que estaba recogida hasta ahora el caso de esta variante, junto a las variantes beta y gamma, y que obligaba en esta situaciÃ³n al aislamiento domiciliario del contacto estrecho.

Por mayorÃa "se ha decidido que las personas que han recibido una pauta de vacunaciÃ³n completa y sean contactos estrechos de un caso positivo, no necesitarÃ¡n realizar una cuarentena domiciliaria de 10 dÃas", ha seÃ±alado el Ministerio de Sanidad.

SegÃºn fuentes de la reuniÃ³n, no se han barajado medidas de cara a la Navidad, tema que estarÃ¡ encima de la mesa de la Conferencia de Presidentes, prevista para maÃ±ana miÃ©rcoles. El Ãºltimo borrador, como ha contado Diario MÃ©dico, incluye limitar el aforo en hostelerÃa y el cierre del interior de los bares en el caso de riesgo de nivel 4, si bien no limitarÃan el nÃºmero de comensales en comidas familiares.

Aunque no tengan que hacer cuarentena, a estas personas se les indicarÃ¡ que durante este periodo de 10 dÃas despuÃ©s del Ãºltimo contacto con un caso confirmado "deben limitar sus actividades a las esenciales, reduciendo todo lo posible sus interacciones sociales, seguir escrupulosamente las medidas de prevenciÃ³n como el uso de mascarillas y realizar una vigilancia estrecha ante la posible apariciÃ³n de sÃntomas compatibles".

A la espera de ver cÃ³mo se plasmarÃ¡ en la estrategia nacional, la Comunidad de Madrid, que ha detectado un 60% de casos covid-19 de la variante Ã³micron en las muestras analizadas, ya ha elaborado un protocolo especÃfico que, entre otras recomendaciones, insta a evitar el interacciones con el resto de convivientes en el domicilio permaneciendo en una habituaciÃ³n individual y limitar las actividades a la compra, un paseo o a acudir al trabajo. En este aspecto, se aconseja tambiÃ©n teletrabajar si es factible. En caso contrario, usar mascarilla independientemente de la distancia y evitar las reuniones para desayunar o comer.

Riesgo de diseminaciÃ³n "muy alto"

Este mismo martes, el Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias ha emitido un informe de evaluaciÃ³n rÃ¡pida de riesgo sobre la variante Ã³micron, en la que seÃ±ala que "el riesgo de diseminaciÃ³n de Ã³micron en EspaÃ±a se considera muy alto".

El informe indica que "aunque se espera que la vacuna mantenga una efectividad mayor frente a infecciÃ³n grave, la disminuciÃ³n de la efectividad frente a infecciÃ³n sintomÃ¡tica y el aumento en la probabilidad de reinfecciÃ³n facilitan el aumento de casos, por lo que el impacto en la poblaciÃ³n se considera tambiÃ©n muy alto".

Entre las recomendaciones del CCAES, figuran intensificar la campaÃ±a de vacunaciÃ³n con la administraciÃ³n de dosis de refuerzo en poblaciones diana, asÃ como mantener y enfatizar el cumplimiento de las medidas de prevenciÃ³n y control no farmacolÃ³gicas: el uso adecuado de mascarilla, la distancia interpersonal, la ventilaciÃ³n adecuada en los espacios cerrados y la higiene de manos.

En el escenario actual "es fundamental poner en marcha actuaciones para reducir de forma significativa el nÃºmero y la duraciÃ³n de los contactos sociales y por ello se recomienda establecer lÃmites en el nÃºmero de participantes en eventos pÃºblicos y sociales".

Y durante las celebraciones de las fiestas navideÃ±as "se recomienda limitar las reuniones sociales con familiares y amigos, las comidas y fiestas de empresa y los actos pÃºblicos en los que se puedan producir aglomeraciones, asÃ como la protecciÃ³n especial de las personas vulnerables". AdemÃ¡s, "se puede valorar la utilizaciÃ³n de pruebas de autodiagnÃ³stico antes de reuniones familiares o sociales que pueden ayudar a detectar algunos casos positivos y reducir riesgos".

Se instarÃ¡ a los contactos estrechos de positivos a "limitar sus actividades a las esenciales", aunque el CCAES apunta que el riesgo y el impacto de Ã³micron puede ser muy alto. coronavirus Off Nuria MonsÃ³. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Madrid contabilizarÃ¡ los positivos covid por test de autodiagnÃ³stico y recomienda el autoaislamiento

Archivado: diciembre 21, 2021, 6:17pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Mar, 21/12/2021 - 19:17 Nuevo protocolo

Los primeros test de autodiagnÃ³stico covid-19 gratuitos llegaron a las farmacias madrileÃ±as el martes 21 de diciembre (Foto: EFE/ Fernando Villar)

La ConsejerÃa de Sanidad de la Comunidad de Madrid ha establecido un nuevo procedimiento para la poblaciÃ³n que se realiza un test de autodiagnÃ³stico y obtiene un resultado positivo en covid-19.

AsÃ, coincidiendo con la llegada de los primeros test de autodiagnÃ³stico gratuitos a las farmacias madrileÃ±as que prometiÃ³ el Gobierno autonÃ³mico, Madrid ha anunciado que desde este martes los positivos por esta prueba se considerarÃ¡n como "verdadero positivo y se recomendarÃ¡ autoaislamiento durante 10 dÃas, evitar recibir visitas y extremar las medidas de prevenciÃ³n habituales".

Fuentes de la Comunidad han confirmado que estos casos se contabilizarÃ¡n en las estadÃsticas autonÃ³micas, pero, en cuanto a la informaciÃ³n estatal, se ceÃ±irÃ¡n a lo dictado por el Ministerio de Sanidad.

"Ante un resultado positivo del test, la persona debe comunicarlo al telÃ©fono gratuito 900 102 112 para que le recojan sus datos y le informen de las medidas que debe adoptar", ha seÃ±alado la ConsejerÃa en un comunicado.

Concretamente, el protocolo, al que ha accedido DM, insta a autoaislarse en una habitaciÃ³n individual que se pueda ventilar con frecuencia durante 10 dÃas desde la Ãºltima exposiciÃ³n, restringir al mÃnimo las salidas de la habitaciÃ³n, que siempre se realizarÃ¡n con mascarilla quirÃºrgica, y realizar lavado de manos frecuente. AdemÃ¡s, podrÃ¡ solicitar la baja laboral.

En caso de presentar fiebre de mÃ¡s de 38Âº grados y/o dificultad respiratoria, tendrÃ¡ que contactar con su centro sanitario "donde se le podrÃ¡ indicar la realizaciÃ³n de una prueba de diagnÃ³stico de infecciÃ³n activa (PDIA) para confirmar el diagnÃ³stico". Si es una urgencia deberÃ¡ contactar con el 112.

Contacto estrecho

Sobre los contactos estrechos de las personas que obtienen resultado positivo con los test de autodiagnÃ³stico, "si estÃ¡n vacunados con pauta completa, ademÃ¡s de extremar las medidas de prevenciÃ³n, deben reducir las salidas a las esenciales": ir al trabajo, a la compra o pasear, preferiblemente sin acompaÃ±ante.

AdemÃ¡s, si es factible se recomienda teletrabajar durante los 7-10 dÃas tras la exposiciÃ³n. "En caso de acudir al trabajo debe guardar las medidas preventivas con uso continuo y correcto de la mascarilla, preferentemente quirÃºrgica e independientemente de la distancia, y evitar las reuniones para desayunar y comer. AdemÃ¡s, debe limitar las interacciones sociales a las imprescindibles y evitar acudir a lugares concurridos y a eventos multitudinarios".

En el caso de que los contactos estrechos sean personas no vacunadas, "deben contactar con su centro sanitario donde les indicarÃ¡n la necesidad de mantener cuarentena y la realizaciÃ³n de una PDIA de acuerdo a la Estrategia de DetecciÃ³n Precoz, Vigilancia y Control de COVID-19 de la Comunidad de Madrid".

Se recomienda ademÃ¡s que los contactos estrechos de los casos positivos extremen las medidas de prevenciÃ³n evitando el contacto con personas vulnerables, realizando una vigilancia de la apariciÃ³n de sÃntomas, y si estos se presentan se debe contactar con un centro sanitario para valoraciÃ³n clÃnica, valoraciÃ³n del riesgo y realizaciÃ³n de PDIA, si procede.

Los pacientes que den positivo en el test de autodiagnÃ³stico covid deberÃ¡n tener en cuenta las medidas de protecciÃ³n y aislamiento durante 10 dÃas. coronavirus Off Nuria MonsÃ³. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Borrador del Plan Covid para Navidad: cierre del interior de los bares pero sin lÃmite de comensales en cenas familiares

Archivado: diciembre 21, 2021, 12:45pm UTC por lauraibanes

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica lauraibanes Mar, 21/12/2021 - 13:45 Covid-19

El nuevo plan de Sanidad plantea restricciones en bares, cafeterÃas y restaurantes.

A primera hora de la maÃ±ana de este martes saltaba a la luz un nuevo borrador del plan covid para la Navidad. Todos los ojos estaban puestos en la ComisiÃ³n de Salud PÃºblica que se celebrarÃa unas horas mÃ¡s tarde y que se esperaba debatiera el documento para elevarlo luego a la Conferencia de Presidentes de este miÃ©rcoles para su aprobaciÃ³n definitiva, en una contrarreloj para la toma de decisiones a sÃ³lo tres dÃas de Nochebuena. Sin embargo, tras cuatro horas de reuniÃ³n, la ComisiÃ³n de Salud PÃºblica ha concluido con la Ãºnica decisiÃ³n pÃºblica de eximir de cuarentena a los contactos estrechos de positivos (hasta ahora estaban ya exentos salvo en el caso de la variante Ã³micron).

SegÃºn fuentes ministeriales, la ComisiÃ³n de Salud PÃºblica no habrÃa llegado a debatir en sus cuatro horas de reuniÃ³n el citado borrador, que tampoco se espera ahora se vea en la Conferencia de Presidentes, pese a la inminencia de las celebraciones navideÃ±as y el pico registrado en los contagios, que este martes han alcanzado el mayor nÃºmero de contagios diarios de la pandemia y ha situado la incidencia por 100.000 habitantes rozando ya los 700.

Formalmente no habÃa una propuesta del Ministerio de Sanidad a las autonomÃas como tal, sino que los tÃ©cnicos de Sanidad de las autonomÃas y del propio Ministerio han ido barajando distintas opciones en la Ponencia de Alertas, Planes de PreparaciÃ³n y Respuesta, que parecen quedar ahora en agua de borrajas. En la primera de esas propuestas, que no prosperÃ³ y que los tÃ©cnicos hicieron ya el 3 de diciembre, se proponÃan fuertes lÃmites al nÃºmero de comensales en las reuniones familiares y cierre de interiores de la hostelerÃa.

Este martes, entre las autonomÃas circulaba el citado nuevo documento de trabajo elaborado por los tÃ©cnicos d el pasado 17 de diciembre en el que se incluÃa una baterÃa de medidas anti covid para la Navidad, algo mÃ¡s suaves que las barajadas en el documento del dÃa 3 y que las reclamadas por algunas autonomÃas como el PaÃs Vasco, que pide la mascarilla obligatoria en exteriores, o CataluÃ±a que quiere imponer el toque de queda nocturno, pero mÃ¡s estrictas que lo propuesto por Madrid, que ha dicho ya que no estÃ¡ en disposiciÃ³n de nuevas restricciones.

En el documento del pasado 3 de diciembre se fijaba un mÃ¡ximo de 10 personas de 2 grupos de convivencia estables para las cenas en caso de que la autonomÃa alcanzara el nivel 3 de riesgo y de sÃ³lo 6 personas del mismo grupo de convivencia para las cenas familiares en caso de que se alcanzar el nivel 4 de riesgo. Estos lÃmites han sido eliminados en el nuevo documento de trabajo fechado el 17 de diciembre y en el que tan sÃ³lo recomendaba evitar los contactos en los dÃas previos a las reuniones familiares, pero no se establece un lÃmite al nÃºmero de comensales en las reuniones familiares.

Por el contrario sÃ se mantienen en el documento de trabajo del dÃa 17 las previsiones de cierre de interiores de la restauraciÃ³n en el nivel 4 y los lÃmites de comensales por mesa, aforos y horarios para los niveles 3 y 4 de riesgo, que se establecÃan en la propuesta malograda del dÃa 3 de diciembre.

Concretamente la nueva propuesta del dÃa 17 proponÃa que para los eventos multitudinarios en el nivel de alerta 3 un lÃmite de aforo del 50% y en nivel de alerta 4 su no celebraciÃ³n. En los eventos en los que no se puede establecer un control de acceso se reforzarÃ¡n las medidas para evitar aglomeraciones.

Cierre bares a las 23:00 h., mesas de 6 y clausura de los interiores

Para el ocio nocturno se establecÃa que en nivel 1 y 2 se permanecerÃ¡ sentado en mesas garantizando la distancia de al menos 1,5 metros entre personas de diferentes mesas y con una ocupaciÃ³n mÃ¡xima de 6 personas por mesa o agrupaciÃ³n de mesas, prohibiendo el consumo en barra. En caso de alcanzar el nivel 3 y 4 se fijaba el cierre de estos establecimientos.

Respecto a la hostelerÃa, en los niveles 1 y 2 de alerta se permitirÃa un mÃ¡ximo de 10 personas por mesa con una distancia mÃnima de 1,5 metros entre los comensales de mesas diferentes. En nivel de alerta 3, se limitarÃa al 50% el aforo en interiores, con una ocupaciÃ³n mÃ¡xima de 6 personas por mesa, garantizando la distancia entre mesas de al menos 1,5 metros entre las personas de diferentes mesas, y cierre de los establecimientos a las 23:00 horas. AdemÃ¡s se prohibirÃa el consumo en barra. En nivel de alerta 4 se fija cierre del uso de los espacios interiores de la hostelerÃa.

Reuniones familiares sin lÃmite de comensales

Para las reuniones familiares, la propuesta del dÃa 17 eliminaba de la propuesta inicial los lÃmites de personas y grupos de convivencia y se establecÃa tan sÃ³lo la recomendaciÃ³n de â€œlimitar los contactos sociales en los dÃas previos a la celebraciÃ³n de los encuentros familiaresâ€. TambiÃ©n ha desapareciÃ³ del texto la recomendaciÃ³n que figuraba de realizarse un test de antÃgenos previo a los encuentros familiares.

En el Ã¡mbito social se recomendaba limitar el nÃºmero de participantes pero no se detallan esos lÃmites. SÃ se establecÃa la cancelaciÃ³n de comidas y cenas de empresa en niveles 3 y 4 de riesgo.

AdemÃ¡s en el Ã¡mbito laboral â€œespecialmente en niveles de alerta 3 y 4â€ se fomentarÃ¡ el teletrabajo y se recomendaba evitar reunirse para comer en lugares cerrados.

Â¿Mascarilla en exteriores?

Respecto a la mascarilla, que algunas autonomÃas piden recuperar en exteriores, el documento de trabajo recuerda sin mÃ¡s que â€œsu uso es obligatorio por la ley 2/2021 en todos los Ã¡mbitos salvo en exteriores cuando se puede garantizar una distancia de seguridad de mÃ¡s de 1,5 metrosâ€.

Diez provincias en riesgo extremo y otras nueve en riesgo alto

Hay que tener en cuenta que segÃºn el semÃ¡foro de riesgo de Sanidad que valora 9 indicadores de incidencia de casos covid y presiÃ³n hospitalaria, hay ya ocho autonomÃas en el considerado nivel 3 de riesgo alto (AragÃ³n, Asturias, Navarra, Castilla y LeÃ³n, CataluÃ±a, Comunidad Valenciana, PaÃs Vasco y La Rioja) y de las 60 provincias o islas que monitoriza Sanidad, son ya 10 las que se encuentran en el nivel de riesgo mÃ¡s alto posible, el nivel 4 (Ãvila, CastellÃ³n, GuipÃºzcoa, Gerona, Huesca, LeÃ³n, LÃ©rida, Melilla, Palencia y Tarragona) y otras 9 las que estÃ¡n en el nivel alto de riesgo o nivel 3 (Alicante, Ãlava, Asturias, Barcelona, Vizcaya, La Rioja, Navarra), a las que habrÃan afectado de lleno estas medidas.

Tras una semana de borradores contradictorios circulando y de propuestas variopintas de las autonomÃas y a sÃ³lo tres dÃas de Nochebuena, no hay certeza, sin embargo, de las medidas que se adoptarÃ¡n.

El borrador de medidas covid para Navidad que tenÃan Sanidad y las autonomÃas no se ha debatido en la ComisiÃ³n de Salud PÃºblica, que sÃ³lo ha fijado excepciones a las cuarentenas. coronavirus Off Laura G. IbaÃ±es /Pilar PÃ©rez PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

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Mientras las decisiones polÃticas se retrasan, epidemiÃ³logos e intensivista dan sus recetas para la sexta ola: Â¡para ya!

Archivado: diciembre 21, 2021, 12:05pm UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle Mar, 21/12/2021 - 13:05 Incremento de la incidencia

Una enfermera del hospital bilbaÃno de Basurto, trata este martes a un paciente infectado por covid 19, en la Unidad de CrÃticos del hospital vizcaÃno. EFE/LUIS TEJIDO

Las administraciones sanitarias parecen estar haciÃ©ndose las remolonas para atajar el incremento de casos y adoptar medidas mÃ¡s allÃ¡ del pasaporte covid para esta sexta ola. Sin embargo, el elefante sigue en la habitaciÃ³n, por mÃ¡s que los gobiernos no quieran verlo. En contraposiciÃ³n a ese inmovilismo, las sociedades cientÃficas mantienen vivo su compromiso con la sociedad y comunican, sin descanso, lo que la evidencia cientÃfica les indica sobre esta sexta ola del SARS-CoV-2. Y piden que se tomen medidas ya.

Sin maquillar diagnÃ³sticos, la Junta Directiva de la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Intensiva, CrÃtica y Unidades Coronarias (Semicyuc) afirma que la situaciÃ³n "epidemiolÃ³gica actual es altamente preocupante", en un comunicado difundido este martes.

El mismo dÃa, la Sociedad EspaÃ±ola de EpidemiologÃa tambiÃ©n ha recordado que "la vacunaciÃ³n, por sÃ sola, no es suficiente para controlar la pandemia" y ha advertido de la necesidad "de tomar medidas urgentes para reducir los impactos de las sucesivas olas de la covid".

La Semicyuc sostienen la "cruda" valoraciÃ³n de la situaciÃ³n epidemiolÃ³gica en cinco aspectos. En primer lugar, en la "elevada transmisiÃ³n de virus". Para lo que se fijan en los indicadores epidemiolÃ³gicos esenciales como son la incidencia acumulada, hospitalizaciones e ingresos en la UCI, que "se han mantenido en alza de forma sostenida durante las Ãºltimas cuatro semanas".

Consideran demostrado que hay una "pÃ©rdida parcial de la inmunidad conferida por las vacunas a partir de los cinco meses de inoculaciÃ³n de la segunda dosis".

En tercer lugar, creen que la tercera dosis se estÃ¡ administrando de una manera lenta. "SegÃºn datos recientemente publicados, Ãºnicamente el 53% de la poblaciÃ³n con edades entre 60 y 70 aÃ±os ha recibido la tercera dosis".

La irrupciÃ³n de la nueva variante Ã³micron, con mutaciones que la hacen altamente transmisible en sujetos inmunizados, ha sido segÃºn los mÃ©dicos intensivistas otro factor decisivo.

La sexta ola, en su esplendor

"SegÃºn los datos epidemiolÃ³gicos disponibles de Reino Unido y Dinamarca, el crecimiento de contagiados por Ã³micron es exponencial y empieza a detectarse significativamente tambiÃ©n en EspaÃ±a. Aunque aÃºn no se ha determinado la capacidad de Ã³micron para provocar enfermedad grave, la experiencia previa nos ha enseÃ±ado que, si el nÃºmero de casos aumenta masivamente, habrÃ¡ entre ellos enfermos graves que precisan hospitalizaciÃ³n y habrÃ¡ tambiÃ©n fallecimientos", recoge el comunicado de la sociedad.

La situaciÃ³n de la UCI, la resumen que "el nÃºmero de pacientes ingresados se ha triplicado durante las Ãºltimas 4 semanas". SegÃºn datos de la sociedad, los ingresados en estas unidades de cuidados intensivos superan los 1.300 pacientes en todo el paÃs. Los Ãndices de ocupaciÃ³n de las UCI por pacientes con covid, ya superan el 20% en cinco comunidades autÃ³nomas. El 80% de estos pacientes precisarÃ¡n ventilaciÃ³n mecÃ¡nica invasiva con una estancia media de 3 semanas. Algunas Unidades ya se han expandido para poder seguir atendiendo a los pacientes con patologÃas diferentes a la covid.

Ante este escenario, la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Intensiva, CrÃtica y Unidades Coronarias (Semicyuc) pide a las administraciones sanitarias que "consideren seriamente la intensificaciÃ³n de las medidas habituales". Instan a "acelerar la revacunaciÃ³n de los adultos con la tercera dosis de recuerdo, especialmente en los mÃ¡s vulnerables". AdemÃ¡s, piden una "mayor limitaciÃ³n de aforos y de reuniones numerosas en espacios pÃºblicos.

Recordatorios para la poblaciÃ³n en general

La Semicyuc tambiÃ©n manda un mensaje a la poblaciÃ³n general, a la que piden siete cosas (ya conocidas, pero que hay que recordar): 1. Vacunarse lo antes posible. Completar las pautas de vacunaciÃ³n incluyendo la tercera dosis. 2. Uso de la mascarilla facial bien ajustada, especialmente en espacios cerrados. 3. Mantener la distancia social. 4. Lavado frecuente de manos. 5. Quedarse en casa si no nos encontramos bien. 6. Evitar espacios cerrados con ventilaciÃ³n insuficiente, ventilar siempre que se pueda, evitar aglomeraciones de gente y reuniones multitudinarias. 7. Cumplimiento estricto de las cuarentenas cuando se hayan indicado.

Los mismos mensajes son defendidos por la SEE en su comunicado. Los epidemiÃ³logos han recordado que "la inmunizaciÃ³n debe ir acompaÃ±ada del refuerzo de las medidas preventivas no farmacolÃ³gicas: mascarilla, distancia fÃsica y social, higiene de manos, ventilaciÃ³n de espacios cerrados, evitar aglomeracionesâ€¦". Pero, ademÃ¡s, recuerdan que el pasaporte covid puede ser una herramienta que incentive la vacunaciÃ³n, pero en ningÃºn momento debe generar la idea de que no hay que llevar mascarilla, en especial en espacios interiores, y mÃ¡s si no hay ventilaciÃ³n.

La Semicyuc califica la situaciÃ³n de "altamente preocupante" y la Sociedad EspaÃ±ola de EpidemiologÃa pide "medidas urgentes" para reducir los impactos de la covid. coronavirus Off Soledad Valle. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Una nueva tecnologÃa permite realizar modelos precisos de la cabeza en 3D

Archivado: diciembre 21, 2021, 12:02pm UTC por carmenfernandez

CirugÃa PlÃ¡stica EstÃ©tica y Reparadora carmenfernandez Mar, 21/12/2021 - 13:02 InvestigaciÃ³n

El sistema permite lograr el modelo 3D de la cabeza con solo tres fotografÃas. Foto: UPC

Investigadores de Crisalix, la Universidad PolitÃ©cnica de CataluÃ±a - BarcelonaTech (UPC) y el Instituto de RobÃ³tica e InformÃ¡tica Industrial (IRI) â€”centro mixto del Consejo Superior de Investigaciones CientÃficas (CSIC) y la UPCâ€” han creado un sistema basado en las redes neuronales profundas, que permite reconstruir cabezas humanas en 3D a partir de tan solo tres fotografÃas, y que ayuda a planificar mejor las intervenciones de cirugÃa estÃ©tica y reconstructiva. La tecnologÃa se presenta maÃ±ana en el Deep Learning Barcelona Symposium 2021.

Disponer de modelos precisos de la cabeza en 3D es, segÃºn ha informado hoy la UPC, fundamental en el planteamiento de una cirugÃa estÃ©tica o reconstructiva, ya que ayuda a planificar mejor la intervenciÃ³n: los pacientes pueden valorar los efectos de la cirugÃa antes de entrar en el quirÃ³fano, y los cirujanos pueden ir introduciendo modificaciones hasta ajustarse al resultado deseado.

Hasta ahora, estos modelos se obtenÃan a partir de imÃ¡genes de escÃ¡ner que el equipo mÃ©dico toma de la cabeza del paciente a travÃ©s de un sensor de profundidad, una tÃ©cnica que obliga a la presencialidad y que, con el confinamiento derivado de la pandemia de la covid-19, ha supuesto un impedimento en la programaciÃ³n de este tipo de intervenciones.

Esta nueva tecnologÃa, conocida como H3D-Net, ha sido desarrollada por el investigador Eduard Ramon â€”en el marco del doctorado industrial que lleva a cabo en la empresa Crisalixâ€”, con el asesoramiento de los profesores de la UPC y el IRI Xavier GirÃ³ y Francesc Moreno.

SegÃºn explica Ramon, â€œla clave de esta tecnologÃa es el uso de una representaciÃ³n 3D llamada 'superficie implÃcita', que permite expresar formas mucho mÃ¡s complejas que las representaciones utilizadas hasta ahora. Este tipo de representaciÃ³n, combinada con una red profunda neuronal entrenada con miles de casos, es lo que permite obtener reconstrucciones 3D muy precisas y robustas a partir de pocas imÃ¡genesâ€.

Crisalix es una empresa de simulaciÃ³n estÃ©tica 3D, pionera en la adopciÃ³n e investigaciÃ³n de estas tecnologÃas. Acoge cuatro doctorados industriales, tres de ellos en colaboraciÃ³n con la UPC y el IRI. Justamente, la madurez de su sistema permitiÃ³ que la empresa pudiera adaptarse rÃ¡pidamente al confinamiento durante la pandemia y poder seguir ofreciendo este servicio, tal y como explica GirÃ³, vinculado al Grupo de Procesamiento de Imagen y VÃdeo (GPI) de la UPC: "Los modelos 3D de la forma de la cabeza han ayudado a cirujanos plÃ¡sticos y a sus pacientes a planificar mejor las intervenciones en el contexto de la pandemia, donde no eran posibles las citas presenciales. AsÃ, el paciente podÃa hacerse las fotografÃas Ã©l mismo y las enviaba al cirujano, que creaba el modelo 3D de la cabeza del paciente".

GirÃ³ avanza otras aplicaciones de la herramienta, mÃ¡s allÃ¡ del campo de la cirugÃa estÃ©tica o reconstructiva: "El desarrollo de avatares virtuales para la industria del entretenimiento o la venta de ropa on line".

Simposio internacional en Barcelona

El Deep Learning Barcelona Symposium (DLBCN) 2021, UPC, coorganizado por la UPC, la Universidad de Barcelona, la Universidad Pompeu Fabra, la Universidad Abierta de CataluÃ±a (UOC), el IRI, el Centro de VisiÃ³n por Computador, TelefÃ³nica y Dolby Laboratories y que secelebrarÃ¡ entre el 22 y 23 de diciembre en el edificio VÃ¨rtex de la UPC, en Barcelona, reunirÃ¡ a investigadores de diversas disciplinas relacionadas con el aprendizaje profundo. El simposio acogerÃ¡ 32 charlas y 41 sesiones de laboratorios de investigaciÃ³n nacionales, universidades como la Stanford University, el Massachusetts Institute of Technology (MIT) o la Columbia University, y empresas como Meta, Amazon, NVidia o ElementAI.

Entre los ponentes, destaca la presencia de Joan Bruna, profesor de la New York University y coautor de Geometric Deep Learning, uno de los libros con mayor impacto en este campo.

El aprendizaje profundo es uno de los motores de la actual revoluciÃ³n tecnolÃ³gica en torno a la Inteligencia Artificial, que se ha implantado en casi todos los campos audiovisuales, como el reconocimiento del habla de los asistentes virtuales o los organizadores de archivos fotogrÃ¡ficos. La tendencia se ha extendido al campo de las ciencias de la vida, con aplicaciones para el desarrollo de nuevos fÃ¡rmacos o el soporte al diagnÃ³stico mÃ©dico. En este contexto, el simposio incluye este aÃ±o una sesiÃ³n para dar a conocer aplicaciones de esta tecnologÃa en la genÃ³mica, la nutriciÃ³n, la detecciÃ³n de la covid-19 a partir de la tos o la imagen mÃ©dica, ha destacado la UPC.

Investigadores de la UPC, IRI y Crisalix crean un sistema basado en redes neuronales profundas que ayuda a planificar cirugÃa estÃ©tica y reconstructiva. Off RedacciÃ³n Medicina Familiar y Comunitaria EnfermerÃa Familiar y Comunitaria Off

"La ministra de Sanidad habla por compromiso con poco compromiso"

Archivado: diciembre 21, 2021, 11:41am UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano Mar, 21/12/2021 - 12:41 Clausura de la jornada 'Nursing Now'

JesÃºs Sanz Villarejo, presidente de ANDE.

El ministerio de Sanidad anunciÃ³ ayer que impulsarÃ¡ la elaboraciÃ³n de una Estrategia de Cuidados que permitirÃ¡ garantizar que la mirada enfermera estÃ© presente en el Sistema Nacional de Salud (SNS) a travÃ©s de los valores intrÃnsecos a la profesiÃ³n en el ciudadano integral, la promociÃ³n de la salud y la relaciÃ³n de ayuda. AsÃ lo avanzÃ³ la ministra de Sanidad, Carolina Darias, durante su intervenciÃ³n en la jornada Nursing Now. El futuro de la EnfermerÃa en EspaÃ±a, donde las enfermeras plantearon la necesidad de participar en la toma de decisiones estratÃ©gicas. TambiÃ©n reiteraron a Sanidad la necesidad de que contemplase en su organigrama la figura de la directora o enfermera responsable de cuidados, asÃ como la necesidad de que la enfermera pueda tener el reconocimiento de nivel A1.

El anuncio de la ministra de poner en marcha un un plan estratÃ©gico de cuidados ha levantado suspicacias en parte de la profesiÃ³n, que considera que Darias se ha limitado a pronunciar un discurso amable, pero vacÃo. "Son unas palabras que suenan bonitas, pero que se traducen en pocos hechos. Se habla por compromiso con poco compromiso", asegura JesÃºs Sanz Villarejo, presidente de la AsociaciÃ³n Nacional de Directivos de EnfermerÃa (ANDE).

En su opiniÃ³n no ha habido respuesta clara ni uniforme a estos planteamientos formulados. "No hay una verdadera voluntad polÃtica de dar respuesta a estos temas. Es cierto que algunos aspectos no son competencia del ministerio y que deben ser tambiÃ©n desarrollados en coordinaciÃ³n y acuerdo con las comunidades autÃ³nomas, muchas de las cuales estÃ¡n en una sintonÃa similar a la planteada por el ministerio, pero hay que reconocer que algunas comunidades, como Baleares, Extremadura, Asturias o Castilla-La Mancha, se han tomado decisiones importantes que han llevado a que un grupo de enfermeras estÃ© participando en la toma de decisiones estratÃ©gicas tanto a nivel central de las respectivas consejerÃas o servicios regionales de salud como en la gerencia de determinadas instituciones. Esto, verdaderamente, es un avance y, desde nuestro punto de vista significa ir rompiendo techos de cristal".

Un plan de cuidados en el que participen enfermeras

Aunque para Sanz Villajero es necesario desarrollar un plan estratÃ©gico de cuidados, le preocupa el modo en el que se va a desarrollar y las personas que van a participar en su redacciÃ³n.

"Si se hace con la participaciÃ³n de sociedades cientÃficas, de colegios, de lÃderes sindicales y de lÃderes enfermeras podrÃ¡ recoger no solo las necesidades que el colectivo plantea, sino tambiÃ©n las necesidades de la poblaciÃ³n. Las enfermeras, por sus caracterÃsticas profesionales y por el entorno y la manera en la que desarrollan su actividad profesional son muy conscientes y tienen una gran sensibilidad de lo que son las necesidades de los ciudadanos y de los pacientes. Por tanto, esta serÃa nuestra peticiÃ³n fundamental: que se haga con una amplia participaciÃ³n de colectivos de enfermeras".

El presidente de ANDE recuerda que debe haber voluntad polÃtica para que las enfermeras accedan a puestos de responsabilidad. "Si hablamos de macrogestiÃ³n, hay muchos espacios a los que las enfermeras no han podido acceder. Este dÃ©ficit no se debe a una falta de competencia, capacidad o conocimiento. Se debe a que no hay una voluntad polÃtica para que las enfermeras ocupen determinados puestos de responsabilidad", explica.

De hecho, desde ANDE se defiende que si no hay participaciÃ³n de las enfermeras en la toma de decisiones estratÃ©gicas, "los intereses de los pacientes y de los ciudadanos no se van a ver representados en su justa medida, ya que las enfermeras son muy conscientes y tienen presente las necesidades de los pacientes".

TambiÃ©n recuerda que el liderazgo enfermero existe en todos los Ã¡mbitos y que se desarrolla actualmente tanto en la micro, en la meso y en la macro gestiÃ³n "donde hay enfermeras tomando decisiones y participando dentro del equipo multidisciplinar para que las organizaciones sanitarias sigan funcionando correctamente, aunque hay que reconocer que la toma en consideraciÃ³n de las opiniones de las enfermeras basadas tanto en sus experiencias como en su compromiso no es tenida en cuenta en muchas ocasiones", concluye.

Es la opiniÃ³n de JesÃºs Sanz Villarejo, presidente de ANDE, tras el discurso de Carolina Darias en la jornada 'Nursing Now. El futuro de la enfermerÃa en EspaÃ±a'. Off RedacciÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Hallan un mecanismo que dificulta la proliferaciÃ³n de cÃ©lulas tumorales e induce su muerte

Archivado: diciembre 21, 2021, 11:28am UTC por carmenfernandez

OncologÃa carmenfernandez Mar, 21/12/2021 - 12:28 InvestigaciÃ³n

El estudio se acompaÃ±a de esta imagen: los nÃºcleos de cÃ©lulas tumorales en azul y en verde, los autofagosomas. Foto: UAB/ Vall d'Hebron

Un equipo de investigaciÃ³n del Vall dâ€™Hebron InvestigaciÃ³n (VHIR) y de la Universidad AutÃ³noma de Barcelona (UAB), liderado por JosÃ© Miguel Lizcano, adscrito a ambos centros, ha identificado el mecanismo por el cual los inhibidores de ERK5 producen la muerte celular en los tumores.

Los investigadores han observado, en cultivos celulares de tumores humanos de cÃ¡ncer de pÃ¡ncreas, de endometrio y de cuello de Ãºtero, que ERK5 tiene un papel en el control de la autofagia. AsÃ, los inhibidores de ERK5 activan el estrÃ©s del retÃculo endoplasmÃ¡tico y la UPR (elevados en las cÃ©lulas tumorales) hasta niveles que sobrepasan su efecto protector y activan una autofagia tÃ³xica, que resulta en la muerte apoptÃ³sica de las cÃ©lulas tumorales (un proceso denominado autofagia citotÃ³xica).

â€œInhibir ERK5 en las cÃ©lulas tumorales las hace especialmente sensibles a la quimioterapiaâ€, explica Lizcano, â€œpor lo que nuestra investigaciÃ³n abre una lÃnea muy prometedora en la mejora de la quimioterapia y en la identificaciÃ³n de estrategias mÃ¡s eficaces contra el cÃ¡ncerâ€.

La investigaciÃ³n ha sido publicada recientemente en la revista Frontiers in Cell and Developmental Biology, y ha contado con la participaciÃ³n de los investigadores AndrÃ©s GÃ¡mez-GarcÃa, Idoia Bolinaga-Ayala, Guillermo Yoldi, Sergio Espinosa Gil, Nora DiÃ©guez MartÃnez, Elisabet MegÃas-Rueda, Pau MuÃ±oz y Jose Miguel Lizcano, todos ellos adscritos al tanto al grupo Protein Kinases in Cancer Research del VHIR, como al Departamento de BioquÃmica y BiologÃa Molecular de la UAB y en el Instituto de Neurociencias de la UAB (INc-UAB).

SegÃºn han informado la UAB y el VHIR, el retÃculo endoplasmÃ¡tico es el lugar de la cÃ©lula donde se sintetizan las proteÃnas. En respuesta a diferentes factores, como la carencia de nutrientes o de oxÃgeno, el retÃculo endoplasmÃ¡tico puede sufrir estrÃ©s y comprometer la supervivencia de la cÃ©lula. Para luchar contra esta situaciÃ³n, se pone en marcha un proceso llamado UPR (Unfolded Protein Response) que restaura la normalidad en la producciÃ³n de proteÃnas. Entre otros, la UPR inicia la autofagia, un proceso biolÃ³gico que permite a la cÃ©lula degradar y reciclar sus componentes defectuosos. Si el estrÃ©s es extremo o se alarga demasiado, la UPR no es suficiente para restaurar la producciÃ³n de proteÃnas, entonces la UPR inicia una autofagia citotÃ³xica que activa la apoptosis, el suicidio celular.

El control de la viabilidad celular por parte de la UPR tiene lugar en todas las cÃ©lulas del cuerpo, pero pasa con especial relevancia en las cÃ©lulas tumorales. Estas cÃ©lulas presentan altos niveles de estrÃ©s de retÃculo endoplasmÃ¡tico, UPR y de autofagia, lo que permite adaptarse mejor al entorno y evitar la acciÃ³n del sistema inmune. En consecuencia, las cÃ©lulas tumorales son muy sensibles al equilibrio entre una autofagia que permite obtener nutrientes y una autofagia que resulta tÃ³xica para la cÃ©lula. Por eso, la modulaciÃ³n de la autofagia con fÃ¡rmacos es una nueva estrategia terapÃ©utica contra el cÃ¡ncer. Una sobre-activaciÃ³n de la autofagia con fÃ¡rmacos provoca el colapso de la cÃ©lula tumoral, y activa el programa de muerte celular apoptÃ²tica.

La proteÃna MAP kinasa ERK5 controla la proliferaciÃ³n y la supervivencia de las cÃ©lulas tumorales. La reciente obtenciÃ³n de compuestos farmacolÃ³gicos ha permitido establecer ERK5 como una nueva diana terapÃ©utica para el tratamiento del cÃ¡ncer. AsÃ, los inhibidores de ERK5 han mostrado eficacia en diferentes modelos celulares y tumorales, tanto como monoterapia como en combinaciÃ³n con quimioterapia. Sin embargo, el mecanismo por el cual estos inhibidores inducen la muerte de las cÃ©lulas tumorales todavÃa era desconocido.

Investigadores del VHIR y la UAB identifican la autofagia como el mecanismo de acciÃ³n antitumoral de los fÃ¡rmacos inhibidores de la proteÃna kinasa ERK5. Off RedacciÃ³n AnatomÃa PatolÃ³gica Medicina Familiar y Comunitaria EnfermerÃa Familiar y Comunitaria Farmacia Hospitalaria Off

MÃ©dicos, enfermeros, farmacÃ©uticos y administrativos tildan de "prioridad nacional" el refuerzo de AP

Archivado: diciembre 21, 2021, 11:25am UTC por franciscogoiri

ProfesiÃ³n franciscogoiri Mar, 21/12/2021 - 12:25 Comunicado conjunto de 14 sociedades y entidades

Personal del servicio de admisiÃ³n atiende a los pacientes en un centro de salud de la Comunidad de Madrid (Foto: Alberto Di Lolli).

MÃ©dicos, enfermeros, farmacÃ©uticos, administrativos, ONGs y pacientes, representados por un total de 14 entidades y asociaciones profesionales, han lanzado hoy el Ãºltimo -de momento- grito de alarma sobre la situaciÃ³n actual del sistema sanitario pÃºblico espaÃ±ol, y concretamente de su atenciÃ³n primaria. Las 14 organizaciones firmantes del comunicado (que expresamente dirigen a los gestores sanitarios, pero tambiÃ©n a la ciudadanÃa) instan a considerar el refuerzo de primaria como "una prioridad nacional" y denuncian que "la mejorable gestiÃ³n de la pandemia y la debilidad arrastrada en los Ãºltimos aÃ±os han puesto en grave riesgo la seguridad asistencial y uno de los valores definitorios del primer nivel asistencial: la confianza del paciente".

Pesa, claro, la crisis sanitaria derivada de la pandemia, afirman las organizaciones firmantes, pero tambiÃ©n lo hacen -y mucho- "las medidas de contenciÃ³n y los recortes implantados para hacer frente a la gestiÃ³n de la crisis econÃ³mica previa iniciada en los aÃ±os 2008-2009". La infrafinanciaciÃ³n del sistema sanitario que produjo esos recortes no sÃ³lo fue mÃ¡s intensa en primaria, "sino tambiÃ©n mÃ¡s sostenida en el tiempo", y el resultado se traduce en la palabra que, a juicio de profesionales y pacientes, mejor resume la situaciÃ³n actual del primer nivel asistencial: "colapso".

Y ante tamaÃ±o despropÃ³sito -no por conocido y reiterado, antes abordado-, los profesionales que mejor conocen el nivel y los pacientes que acuden a Ã©l como usuarios tiran del recetario clÃ¡sico, prÃ¡cticamente el mismo que sociedades cientÃficas, colegios de mÃ©dicos, organizaciones profesionales y sindicales, asociaciones de usuarios, directivos de centros de salud... llevan reiterando en balde desde hace aÃ±os, y con particular Ã©nfasis desde marzo de 2020: financiaciÃ³n "adecuada y suficiente", el impulso de cambios organizativos, innovaciÃ³n tecnolÃ³gica "orientada a la mejora de la capacidad de resoluciÃ³n", el prestigio socio-profesional del nivel y la visiÃ³n comunitaria. Cinco recetas cinco que los gestores sanitarios (y muchos ciudadanos) a quienes se dirige el comunicado seguro que podrÃan citar de memoria. Otra cosa es ponerle el cascabel al gato.

"La infrafinanciaciÃ³n del primer nivel ha sido mÃ¡s intensa y sostenida en el tiempo"

Con respecto a la financiaciÃ³n, por ejemplo, el dinero deberÃan ponerlo conjuntamente el Estado central -vÃa Presupuestos Generales del Estado, claro- y las comunidades autÃ³nomas, pero, ademÃ¡s de la partida anual destinada al nivel -recordamos, "adecuada y suficiente"- hay que empezar por revocar las paredes y tapar las humedades de las sucesivas crisis econÃ³mica y sanitaria, y para ello las organizaciones firmantes piden la inyecciÃ³n de "una dotaciÃ³n extraordinaria para resolver el dÃ©ficit previo que se viene arrastrando, y adecuar los recursos profesionales, estructurales e infraestructurales (sic) a las demandas de atenciÃ³n que solicitan los ciudadanos".

Alguna que otra pista sobre el montante de esa inyecciÃ³n extraordinaria: Semfyc, una de las organizaciones firmantes de este comunicado, ya ha pedido 4.000 millones de euros para los prÃ³ximos 4 aÃ±os, y CSIF, el sindicato mÃ¡s representativo de la FunciÃ³n PÃºblica, ha sugerido esa misma cantidad, pero sÃ³lo para 2022. Sin entrar en cantidades concretas, Semergen ha hablado de "financiaciÃ³n acorde (la estructural y la extraordinaria) con las necesidades del nivel". Muy lejos de todas esas opciones, el Ejecutivo de Pedro SÃ¡nchez y Carolina Darias ha puesto sobre la mesa apenas 176 millones de euros para 2022, y las partidas autonÃ³micas para primaria siguen estando muy, muy lejos del 25% del PIB sanitario que el Foro de MÃ©dicos de Primaria lleva aÃ±os demandando.

Esta dotaciÃ³n extraordinaria permitirÃa, segÃºn los profesionales, "subsanar la actual precariedad organizativa y asistencial", pero, ojo, porque las previsiones inversoras deben ser estructurales, sostenidas a largo plazo y acordes con las necesidades futuras de la poblaciÃ³n, en virtud de parÃ¡metros como "el envejecimiento, el aumento de enfermedades crÃ³nicas no transmisibles, patologÃas vinculadas a la crisis climÃ¡tica y ambiental global, reacciÃ³n ante crisis pandÃ©micas...".

La "mala planificaciÃ³n" endÃ©mica y las "deficientes" polÃticas de gestiÃ³n de recursos humanos estÃ¡n detrÃ¡s de la carencia de profesionales sanitarios, un sintagma que no puede faltar en ningÃºn anÃ¡lisis que se precie sobre la situaciÃ³n actual del nivel, y el de estas 14 organizaciones no ahorra pincelada alguna: "Un nivel asistencial pauperizado por los recortes, con una altÃsima precariedad laboral, sin cobertura de interinidades y con una gran demora en las ofertas pÃºblicas de empleo, hacen que atenciÃ³n primaria necesite mecanismos que prestigien su labor socio-profesional".

Y plantean que esos "mecanismos de prestigio" se articulen en 3 niveles: el universitario ("una de las razones por las que no se eligen Medicina y EnfermerÃa de Familia es porque, al no existir esta asignatura, no se conocen durante el grado"), el periodo MIR (renovar el programa de la especialidad, incentivar a los tutores y crear la especialidad de Farmacia de Primaria) y, claro, el Ã¡mbito socio-laboral: Â¿Les suena lo de mejorar las condiciones laborales y econÃ³micas de los profesionales y fomentar ofertas estables de empleo para los jÃ³venes? A las comunidades tambiÃ©n les suena.

La famosa "visiÃ³n comunitaria"

A las consabidas mejoras presupuestarias y laborales, mÃ©dicos, enfermeros, farmacÃ©uticos y administrativos de la primaria espaÃ±ola suman la "absoluta necesidad" de recuperar las gerencias especÃficas de AtenciÃ³n Primaria (desaparecidas en la mayorÃa de las comunidades), promover "cambios organizativos" en los equipos y "maximizar los techos competenciales" de los diferentes profesionales o, dicho en roman paladino, repartir juego para evitar la sobresaturaciÃ³n laboral. Todos esos cambios -recuerdan los firmantes- deben ir acompaÃ±ados de "las necesarias modificaciones normativas que reduzcan sustancialmente la precariedad laboral y asistencial".

Y como objetivo que, a fuerza de citarse casi siempre al final, cobra hechuras de guinda del pastel, los firmantes del comunicado insisten en la necesidad de recuperar la "visiÃ³n comunitaria" de atenciÃ³n primaria. Pero lejos de quedar en un mero enunciado, los profesionales descienden a lo concreto y ponen ejemplos. Â¿Que quÃ© es "visiÃ³n comunitaria": fijar protocolos de colaboraciÃ³n entre los equipos de primaria (EAP) y la farmacia comunitaria, "para la conciliaciÃ³n de la medicaciÃ³n, la mejora de la adherencia y la reducciÃ³n de la utilizaciÃ³n inadecuada"; fomentar el autocuidado e incluir la prescripciÃ³n social en la cartera de servicios del SNS, y "asumir que es el momento de incorporar a la ciudadanÃa, al paciente, de forma real y corresponsable a la gobernanza de los equipos de salud y de las Ã¡reas sanitarias de sus respectivas comunidades".

14 sociedades y entidades profesionales denuncian el "colapso" del nivel por la "deficiente gestiÃ³n" de la pandemia y la "infrafinanciaciÃ³n del sistema". coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n MIR Off

Europa amplÃa la indicaciÃ³n de â€˜Vekluryâ€™ a pacientes con covid que no requieren oxÃgeno

Archivado: diciembre 21, 2021, 11:17am UTC por soniamoreno

Empresas soniamoreno Mar, 21/12/2021 - 12:17 Adelanta el uso del antiviral

Veklury, desarrollado por Gilead Sciences.

Gilead Sciences ha anunciado hoy que la ComisiÃ³n Europea (CE) ha aprobado una variaciÃ³n de la AutorizaciÃ³n de ComercializaciÃ³n Condicional de Veklury (remdesivir) para incluir a los adultos que no requieren oxÃgeno suplementario y que tienen un mayor riesgo de progresar a estadios mÃ¡s graves de la covid-19.

Esta decisiÃ³n sigue a la recomendaciÃ³n positiva del ComitÃ© de Medicamentos de Uso Humano (CHMP), el comitÃ© cientÃfico de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA), de ampliar la indicaciÃ³n del remdesivir el pasado 17 de diciembre.

â€œA medida que las tasas de covid-19 vuelven a aumentar y surgen nuevas variantes como la Ã³micron, necesitamos herramientas eficaces como Veklury para tratar las distintas fases de la enfermedadâ€, ha afirmado Roger Paredes, jefe del Departamento de Enfermedades Infecciosas y del Instituto de InvestigaciÃ³n del Sida IrsiCaixa Hospital Universitari Germans Trias i Pujol de Badalona.

"Ahora podemos utilizar este medicamento para ayudar a evitar que los pacientes de alto riesgo progresen hacia una enfermedad mÃ¡s grave, incluso cuando no requieran oxÃgeno, asÃ como seguir utilizando Veklury como una herramienta clave en el tratamiento de la enfermedad grave. Esta Ãºltima aprobaciÃ³n tambiÃ©n contribuirÃ¡ a aliviar parte del impacto sobre los sistemas sanitarios, que ya estÃ¡n sometidos a una importante presiÃ³n por la carga de covid-19.â€

La decisiÃ³n de la CE estÃ¡ respaldada por los resultados de un ensayo de fase 3 aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo para evaluar la eficacia y la seguridad de un ciclo de tres dÃas de remdesivir de administraciÃ³n intravenosa (IV) para el tratamiento de la covid-19 en pacientes no hospitalizados con alto riesgo de progresiÃ³n de la enfermedad.

En un anÃ¡lisis de 562 pacientes aleatorizados en una proporciÃ³n de 1:1 para recibir remdesivir o placebo, el fÃ¡rmaco demostrÃ³ una reducciÃ³n estadÃsticamente significativa del 87% en el riesgo de la variable principal compuesta de hospitalizaciÃ³n relacionada con la covid-19 o muerte por todas las causas en el dÃa 28 (0,7% [2/279]) en comparaciÃ³n con el placebo (5,3% [15/283]) p=0,008. En el estudio no se observaron muertes en ninguno de los dos brazos de estudio en el dÃa 28. El perfil de seguridad fue similar entre remdesivir y placebo en la variedad de entornos ambulatorios de este ensayo, siendo los acontecimientos adversos emergentes del tratamiento mÃ¡s comunes (â‰¥5%) en los pacientes que tomaron remdesivir las nÃ¡useas y el dolor de cabeza. Estos datos tambiÃ©n se han compartido con otras agencias reguladoras de todo el mundo y se ha enviado para su publicaciÃ³n cientÃfica revisada por pares.

Una nueva indicaciÃ³n

Esta indicaciÃ³n ampliada en la UE se suma a la anterior autorizaciÃ³n de comercializaciÃ³n condicional de remdesivir que permite el tratamiento de covid-19 en adultos y adolescentes (de 12 aÃ±os a menos de 18 aÃ±os de edad y con un peso mÃnimo de 40 kg) con neumonÃa que requiera oxÃgeno suplementario (oxÃgeno de bajo o alto flujo u otro tipo de ventilaciÃ³n no invasiva) al inicio del tratamiento.

"A medida que aprendemos mÃ¡s sobre cÃ³mo progresa la enfermedad de la covid-19, un antiviral como Veklury puede tener un impacto significativo si se utiliza en las primeras fases de la enfermedad", ha expresado Merdad Parsey, Director MÃ©dico de Gilead Sciences. "Como estÃ¡ndar de atenciÃ³n antiviral para los pacientes hospitalizados con covid-19, estamos orgullosos del papel que Veklury sigue desempeÃ±ando en la primera lÃnea de la pandemia, y creemos que ahora podrÃ¡ ayudar a mÃ¡s pacientes a disminuir el tiempo de recuperaciÃ³n del covid-19 en Europa."

En Europa, el fÃ¡rmaco estÃ¡ indicado para el tratamiento de la enfermedad por covid-19 en adultos y adolescentes (de 12 aÃ±os a menos de 18 aÃ±os de edad y que pesen al menos 40 Kg) con neumonÃa que requieren hospitalizaciÃ³n y con riesgo de progresiÃ³n de la enfermedad. Veklury estÃ¡ contraindicado en pacientes que son alÃ©rgicos a Veklury o a cualquiera de sus componentes.

La ComisiÃ³n Europea ha aprobado el uso de â€˜Vekluryâ€™ en etapas tempranas de la covid para evitar su progresiÃ³n en pacientes de alto riesgo. coronavirus Off RedacciÃ³n Empresas Empresas Empresas Empresas Off

La CE aprueba anakinra para la neumonÃa por covid-19

Archivado: diciembre 21, 2021, 10:59am UTC por RosalÃa Sierra

Empresas RosalÃa Sierra Mar, 21/12/2021 - 11:59 De Sobi

Pablo de Mora, director general de Sobi EspaÃ±a.

Sobi Iberia anuncia que la ComisiÃ³n Europea (CE) ha aprobado la indicaciÃ³n de Kineret (anakinra) para el tratamiento de la covid-19 en pacientes adultos con neumonÃa que requieren oxÃgeno suplementario (oxÃgeno de flujo alto o bajo) que tienen riesgo de progresar a insuficiencia respiratoria grave determinada por la concentraciÃ³n plasmÃ¡tica del receptor activador de plasminÃ³geno de uroquinasa soluble (suPAR) â‰¥ 6 ng / ml. La CE ha tomado esta decisiÃ³n en base a la opiniÃ³n positiva del ComitÃ© de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA).

La aprobaciÃ³n se basa en los resultados del estudio de fase III SAVE-MORE, que ha demostrado que la identificaciÃ³n temprana de los pacientes candidatos con el biomarcador suPAR, seguida del uso temprano de este fÃ¡rmaco, permite una reducciÃ³n relativa en el porcentaje de pacientes que evolucionan hacia la enfermedad grave y la muerte del 64%, una disminuciÃ³n relativa del 55% de la mortalidad, alcanzado el 80% de disminuciÃ³n relativa de la mortalidad para los pacientes con tormenta de citoquinas. Estos resultados se publicaron en la revista Nature Medicine en septiembre de 2021.

El estudio SAVE-MORE se basa en el conocimiento de ensayos anteriores y ha demostrado la eficacia de este tratamiento en pacientes que aÃºn no habÃan evolucionado a una insuficiencia respiratoria grave pero que tenÃan un mal pronÃ³stico, identificado por un biomarcador plasmÃ¡tico de inflamaciÃ³n.

Buena noticia

â€œEn un momento en el que muchos paÃses aÃºn enfrentan una enorme presiÃ³n asistencial mientras continÃºan cuidando a pacientes extremadamente enfermos con covid-19, la aprobaciÃ³n por parte de la ComisiÃ³n Europea es una buena noticiaâ€, asegura Ravi Rao, director de InvestigaciÃ³n y Desarrollo y director MÃ©dico de Sobi.

â€œNuestra aportaciÃ³n a la lucha contra la covid-19 nos permite cumplir con nuestra misiÃ³n: convertir la investigaciÃ³n clÃnica en tratamientos que transformen vidas, poniÃ©ndolos a disposiciÃ³n de las personas lo mÃ¡s rÃ¡pido posible. En el caso del coronavirus, en lograr tratamientos que salven vidasâ€, afirma Pablo de Mora, director general de Sobi Iberia.

La ComisiÃ³n Europea ha dado luz verde a la comercializaciÃ³n de 'Kineret' (anakinra) para el tratamiento de pacientes con neumonÃa covid-19. coronavirus Off RedacciÃ³n Empresas Empresas Empresas Empresas Off

Una de cada 4 mujeres reporta alteraciones menstruales desde el inicio de la pandemia

Archivado: diciembre 21, 2021, 10:39am UTC por carmenfernandez

GinecologÃa y Obstetricia carmenfernandez Mar, 21/12/2021 - 11:39 Covid-19

Crece la evidencia sobre los efectos de la pandemia mÃ¡s allÃ¡ de la covid-19.

Investigadoras de la FundaciÃ³n Instituto Universitario para la investigaciÃ³n en AtenciÃ³n Primaria de Salud Jordi Gol i Gurina (IDIAPJGol) han realizado un estudio sobre equidad y salud menstrual, financiado por la AsociaciÃ³n Europea de ContracepciÃ³n y Salud Reproductiva, que incluye un encuesta realizada entre abril y julio de 2021 en la que participaron mÃ¡s de 22.000 personas de toda EspaÃ±a. Tras analizar las respuestas de 17.455 mujeres (96,6%) y personas que menstrÃºan (3,4% no binarias, 0.9% trans), concluyeron que un total de 6.871, el 39,4%, reportaba sufrir alteraciones menstruales desde el inicio de la pandemia.

Las alteraciones reportadas fueron: aumento del dolor menstrual (12,6%), ciclos menstruales mÃ¡s largos (12,5%), ciclos menstruales mÃ¡s cortos (10%), sangrados menstruales mÃ¡s abundantes (7,2%), no haber menstruado en al menos un ciclo menstrual (6,8%), un aumento en la duraciÃ³n de la menstruaciÃ³n (6,0%), una disminuciÃ³n de la duraciÃ³n de la menstruaciÃ³n (5,1%), y una disminuciÃ³n del dolor menstrual (2,9%).

El riesgo de reportar alteraciones menstruales se encontrÃ³ que estaba asociado con el covid-19 persistente. En las participantes con diagnÃ³stico autorreportado de covid-19, incluyendo covid-19 persistente, las alteraciones menstruales estuvieron asociadas a tener problemas econÃ³micos, una peor salud autopercibida y un diagnÃ³stico de endometriosis o adenomiosis.

En concreto, dos participantes de las entrevistas diagnosticadas con covid-19 persistente explicaron haber tenido alteraciones menstruales significativas desde haber tenido los primeros sÃntomas de la enfermedad.

SegÃºn las participantes con covid-19 persistente, es esencial poder consultar estas alteraciones a profesionales de la salud, y que se atiendan adecuadamente. Ligado con este punto, el 5,1% de las participantes dijo que no pudo acceder a servicios sanitarios para consultar por alteraciones menstruales debido a que no habÃa citas disponibles.

Las alteraciones menstruales en participantes sin un diagnÃ³stico de covid-19 estuvieron asociadas a tener entre 18 y 25 aÃ±os y tener un diagnÃ³stico de miomas o de sÃndrome de ovarios poliquÃsticos.

Las investigadoras recomiendan, entre otros, incluir la perspectiva de gÃ©nero en la investigaciÃ³n asÃ como las polÃticas y prÃ¡cticas sociosanitarias. TambiÃ©n el abordaje de la salud menstrual como signo vital de la salud de las mujeres y personas que menstrÃºan en la prÃ¡ctica asistencial.

SegÃºn figura en las conclusiones del informe publicado por el Idiapjg, Alteraciones menstruales durante la pandemia de la COVID19 en EspaÃ±a: "Estos datos seÃ±alan que el experimentar estresores durante la pandemia (ej., tener problemas econÃ³micos, perder el empleo, etc.) puede estar relacionado con experimentar cambios menstruales (Takmaz et al., 2021). Estos resultados son consistentes con otros estudios, que indican que las personas mÃ¡s jÃ³venes y aquellas con dificultades laborales y econÃ³micas se han visto mÃ¡s afectadas por la pandemia en EspaÃ±a. Los datos nos indican tambiÃ©n una asociaciÃ³n entre las alteraciones menstruales y la covid-19 persistente (...)".

La FundaciÃ³n IDIAPJGol es un centro de referencia en la investigaciÃ³n y la promociÃ³n de la salud en el primer nivel asistencial, vinculado al Instituto CatalÃ¡n de la Salud (ICS), que tiene como objetivo impulsar y desarrollar la innovaciÃ³n, la investigaciÃ³n clÃnica, epidemiolÃ³gica y en servicios de la salud en el Ã¡mbito de la atenciÃ³n primaria, y ofrecer formaciÃ³n con la finalidad de generar conocimientos, difundir resultados y trasladarlos a la prÃ¡ctica clÃnica para aportar eficiencia al sistema sanitario y promover y mejorar la salud de las personas.

Conclusiones de una encuesta de atenciÃ³n primaria realizada entre abril y julio de 2021 a mÃ¡s de 22.000 personas de toda EspaÃ±a. coronavirus Off RedacciÃ³n. Barcelona Farmacia Comunitaria EnfermerÃa Familiar y Comunitaria Off

EnfermerÃa dermatolÃ³gica, Â¿cuÃ¡nto sabes?

Archivado: diciembre 21, 2021, 10:04am UTC por maiteforriol

ProfesiÃ³n maiteforriol Mar, 21/12/2021 - 11:04 Quiz

EnfermerÃa

La enfermera dermatolÃ³gica es la encargada de llevar a cabo las tareas y cuidado de la piel, mucosas, uÃ±as, cabello y enfermedades de transmisiÃ³n sexual de los pacientes.

Desde Diario MÃ©dico, con la colaboraciÃ³n del Consejo General de EnfermerÃa, te proponemos realizar este quiz y demostrar cuÃ¡nto sabes sobre esta especialidad.

El Ãrea de Salud de Unidad Editorial y con el apoyo del Consejo General de EnfermerÃa, ponemos en marcha una serie de acciones para reconocer la importancia que tiene el trabajo de la profesiÃ³n para la mejora de la salud. MÃ¡s informaciÃ³n en Diario Enfermero.

Te invitamos a participar en este quiz sobre enfermerÃa dermatolÃ³gica y poner a prueba tus conocimientos Off Marketing Off

El cambio de modelo en EnfermerÃa pasa por reforzar su misiÃ³n comunitaria

Archivado: diciembre 21, 2021, 9:52am UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano Mar, 21/12/2021 - 10:52 Cambio del modelo de organizaciÃ³n Edurne Mezquita, enfermera del Consultorio PerifÃ©rico del BerrÃ³n y presidenta de la Sociedad de EnfermerÃa Familiar y Comunitaria de Asturias (SEAPA).

Edurne Mezquita, enfermera del Consultorio PerifÃ©rico del BerrÃ³n y presidenta de la Sociedad de EnfermerÃa Familiar y Comunitaria de Asturias (SEAPA).

Las enseÃ±anzas derivadas de la pandemia y la situaciÃ³n de colapso actual de la atenciÃ³n primaria reflejan la necesidad imperiosa de un cambio en el modelo de organizaciÃ³n â€œque ya no puede esperar mÃ¡sâ€ y que en el caso de la enfermerÃa pasa claramente por reforzar su misiÃ³n comunitaria.

Esta ha sido una de las conclusiones de la X jornada de la Sociedad de EnfermerÃa Familiar y Comunitaria de Asturias (SEAPA), celebrada bajo el lema Nuevos tiempos para la atenciÃ³n primaria: de los centros de salud a las comunidades, en la que se puso de manifiesto la urgencia de â€œun giro transformadorâ€ en el modelo de funcionamiento de los centros de salud, segÃºn ha seÃ±alado Edurne Mezquita, enfermera del Consultorio PerifÃ©rico del BerrÃ³n y presidenta de la Seapa, quien ha alertado sobre el riesgo de que la actividad en los centros de salud se limite â€œa atender lo agudo, a trabajar centrada en la tÃ©cnica y a complementar la labor hospitalaria, lo que nos llevarÃa a una fÃ³rmula hospitalcentrista muy negativaâ€.

Para responder a las necesidades de la sociedad es necesario influir en los determinantes sociales de salud y ahÃ la labor comunitaria de la EnfermerÃa es un factor clave porque â€œla salud se construye en comunidad, en un contexto y un entorno, y la AtenciÃ³n Primaria es el recurso idÃ³neo para proporcionar una atenciÃ³n centrada en generar salud, debido a sus caracterÃsticas principales: la cercanÃa y la longitudinalidadâ€.

Sin embargo, la realidad actual es en general bien distinta porque â€œlas agendas estÃ¡n desbordadas con la urgencia, lo agudo y las tareas burocrÃ¡ticas; cuando queremos agilizar el trabajo, al final, prima la tÃ©cnica y lo inmediato, y se resta espacio a la parte de promociÃ³n y prevenciÃ³n, a la actividad comunitaria, lo que es una inversiÃ³n a futuro. Es una pena, porque tiene un valor incalculableâ€.

La situaciÃ³n de colapso del sistema de AP â€œno es por falta de competencia o voluntad de los profesionales, que tenemos formaciÃ³n y visiÃ³n, sino de capacidadâ€, ha seÃ±alado Edurne Mezquita.

No obstante, los expertos participantes en la jornada de la Seapa se mostraron optimistas respecto al hecho de que la situaciÃ³n pueda cambiar y de que los aprendizajes derivados de la pandemia asÃ lo propicien. Sirvieron a modo de ejemplo los buenos resultados conseguidos derivados de la colaboraciÃ³n de los centros de salud con otros dispositivos como residencias sociosanitarias o centros educativos y de las funciones llevadas a cabo bajo este paraguas â€œque debemos reforzar en el futuro si queremos aumentar la eficiencia y la calidad de la atenciÃ³nâ€.

â€œEs necesario crear ambientes distintos y dinÃ¡micas diferentes a lo que es el tÃº a tÃº de la consulta. Con la actividad comunitaria llegamos a mÃ¡s poblaciÃ³n y podemos influir eficazmente en los determinantes de salud. Es clave implementar metodologÃas de mayor calado que vemos que funcionanâ€.

GestiÃ³n enfermera en la demanda

En la jornada se presentaron algunas iniciativas desarrolladas en algunos centros de salud, por ejemplo, a travÃ©s de la gestiÃ³n por procesos y la instauraciÃ³n de un sistema de la gestiÃ³n enfermera de la demanda que â€œda una mayor capacidad de resoluciÃ³n a las enfermeras, que permite la autonomÃa para resolver y finalizar la atenciÃ³n de varios procesos que hoy dÃa precisan la intervenciÃ³n mÃ©dicaâ€, explica Mezquita.

Otra de las experiencias presentadas fue el trabajo a travÃ©s de fÃ³rmulas organizativas alternativas en los equipos de atenciÃ³n primaria al modelo dominante, â€œde modo que puedan integrar un miniequipo no solo mÃ©dicos y enfermeras sino tambiÃ©n los administrativos, con una poblaciÃ³n asignada. Son cambios sutiles pero que determinan dinÃ¡micas de funcionamiento diferentesâ€.

CategorÃa profesional especÃfica

En la jornada se puso tambiÃ©n de relieve el interÃ©s de contar con una categorÃa profesional especÃfica porque â€œtenemos una especialidad propia reconocida desde hace aÃ±os, la EnfermerÃa Familiar y Comunitaria, pero el Servicio de Salud no incluye esta categorÃa profesional en su plantilla. De esta forma, al no poder vincular la formaciÃ³n a sus plazas correspondientes, el personal formado en este campo no se puede dedicar a Ã©l. Y eso es un problema, porque no exprime todo el potencial del personal que ha recibido esta formaciÃ³n especÃfica. Por eso es necesario que tambiÃ©n se incluyan cambios en las polÃticas de recursos humanosâ€.

Para Edurne Mezquita, presidenta de la Sociedad de EnfermerÃa Familiar y Comunitaria de Asturias, es necesario crear ambientes distintos y dinÃ¡micas diferentes al tÃº a tÃº de la consulta. Off Covadonga DÃaz GonzÃ¡lez. Asturias Off

La pandemia ha mejorado la obsolescencia en algunos equipos... y empeorado en otros

Archivado: diciembre 21, 2021, 7:00am UTC por RosalÃa Sierra

PolÃtica y Normativa RosalÃa Sierra Mar, 21/12/2021 - 08:00 Informe de Fenin

Paciente en un escÃ¡ner.

La FederaciÃ³n EspaÃ±ola de Empresas de TecnologÃa Sanitaria, Fenin, ha actualizado y ampliado el informe Perfil TecnolÃ³gico Hospitalario en EspaÃ±a, en el que se analiza el nivel de obsolescencia de un grupo de tecnologÃas sanitarias en el conjunto de hospitales y centros de salud y de diagnÃ³stico, pÃºblicos y privados en EspaÃ±a, con datos a 31 de diciembre de 2020.

Este informe pone de manifiesto la necesidad de renovar prioritariamente el equipamiento tecnolÃ³gico sanitario instalado en nuestro paÃs, un aspecto en la que el Gobierno ya trabaja a travÃ©s del Plan de Inversiones en Equipos de Alta TecnologÃa (Plan Inveat), impulsado por Â el ejecutivo en el marco de financiaciÃ³n de los Fondos Europeos Next Generation EU, y que prevÃ© renovar parte del equipamiento de alta tecnologÃa hasta el aÃ±o 2023.

Se trata de un plan que Fenin valora positivamente, si bien insiste en la necesidad de continuar avanzando en la actualizaciÃ³n del parque tecnolÃ³gico, contemplando a medio plazo otras tecnologÃas no cubiertas por el plan que tambiÃ©n requieren ser renovadas, todo ello con el triple fin de facilitar un acceso equitativo de los pacientes a la tecnologÃa innovadora, preservar e incrementar la calidad del Sistema Nacional de Salud (SNS), y garantizar una renovaciÃ³n y mantenimiento planificados del parque tecnolÃ³gico sanitario de nuestro paÃs.

Como ha indicado David GarcÃa, presidente del sector de TecnologÃas y Sistemas de InformaciÃ³n ClÃnica de Fenin, â€œnecesitamos avanzar de manera urgente en una renovaciÃ³n del parque tecnolÃ³gico sanitario instalado, ya que aÃºn contamos con un elevado nÃºmero de equipos mÃ©dicos de 10 o mÃ¡s aÃ±os de antigÃ¼edad, contraviniendo las recomendaciones internacionales de COCIRâ€.Â

SituaciÃ³n actual

Desde el aÃ±o 2009, Fenin actualiza los datos de obsolescencia de los equipos mÃ©dicos en EspaÃ±a. En este informe se incluye la informaciÃ³n del nivel de obsolescencia de 11 tecnologÃas sanitarias, con los datos facilitados por las empresas a diciembre de 2020 y comparados con los distintos estÃ¡ndares de renovaciÃ³n-golden rules establecidas por el ComitÃ© de CoordinaciÃ³n Europeo del sector de RadiologÃa, Electromedicina y TecnologÃas Sanitarias (COCIR) -ademÃ¡s de informaciÃ³n del Informe COCIR 2021, que muestra la posiciÃ³n de EspaÃ±a respecto a los paÃses europeos, asÃ como el nivel de obsolescencia de estas tecnologÃas segÃºn las comunidades autÃ³nomas.

Concretamente, las tecnologÃas analizadas son: TAC (tomografÃa axial computarizada), RM (resonancia magnÃ©tica), sistemas de intervencionismo, (sala de hemodinÃ¡mica y angiografÃa vascular intervencionista), radiologÃa convencional, mamÃ³grafos, ecÃ³grafos, sistemas digitales de inyecciÃ³n de contraste, PET (tomografÃa por emisiÃ³n de positrones), soporte vital, monitorizaciÃ³n de pacientes crÃticos y terapias de calor.Â

Debido a la pandemia por la covid-19, los equipos de soporte vital y monitorizaciÃ³n de pacientes se encuentran en una situaciÃ³n de obsolescencia menos negativa frente a tecnologÃas como las terapias de calor o la radiologÃa, con mÃ¡s del 60% de los equipos instalados con edad superior a 10 aÃ±os.

SituaciÃ³n de los equipamientos en EspaÃ±a por nivel de obsolescencia.

En comparaciÃ³n con la UE, el nivel de obsolescencia de estas tecnologÃas en EspaÃ±a ha mejorado poco en los Ãºltimos aÃ±os. En el caso de los equipos instalados de RM, EspaÃ±a se sitÃºa en el Ãºltimo puesto, en el segmento del porcentaje de equipos de 5 aÃ±os o menos de antigÃ¼edad, detrÃ¡s de Francia, Portugal, Italia o Alemania. Â Â

Propuesta de recomendacionesÂ

En el informe se exponen una serie de propuestas para abordar, de forma efectiva, el actual nivel de obsolescencia de la tecnologÃa sanitaria de nuestro paÃs. Las propuestas se centran en 6 puntos:

Planes de renovaciÃ³n de la tecnologÃa sanitaria estructural incorporando el principio de GestiÃ³n del Ciclo de Vida.
Uso de criterios y referencias internacionales para el cÃ¡lculo de obsolescencia.
Mantenimiento adecuado e incorporaciÃ³n de innovaciÃ³n incremental.
Explorar alternativas contempladas en la Ley de Contratos del Sector PÃºblico.
Plan de choque con financiaciÃ³n finalista especÃfica.
Desarrollo de bandas tecnolÃ³gicas para la dotaciÃ³n de equipamiento.

Por Ãºltimo, en el informe tambiÃ©n se incluyen diez recomendaciones que la FederaciÃ³n ha trasladado a la AdministraciÃ³n central y a las autonomÃas a lo largo de todo este tiempo: diseÃ±ar un plan de actualizaciÃ³n tecnolÃ³gica del equipamiento; establecer criterios de valor en los procesos de adquisiciÃ³n y renovaciÃ³n; establecer criterios de valoraciÃ³n de las inversiones en tecnologÃa que tengan en cuenta el ciclo de la vida, la calidad y el servicio; evaluar el impacto de las nuevas tecnologÃas en la eficiencia de los procesos asistenciales, e inventariar los recursos tecnolÃ³gicos disponibles.
Â

Al mismo tiempo, otro aspecto importante es la necesidad de garantizar el mantenimiento del parque de equipos sanitarios de forma planificada para preservar la funcionalidad y seguridad de los equipos en sus especificaciones originales. En este sentido, se propone asegurar un proceso de mantenimiento adecuado y cualificado que se ajuste a los protocolos del fabricante, designar y reforzar las funciones del responsable de vigilancia en los centros sanitarios, contar en cada centro superior a 200 camas con un tÃ©cnico especialista en electromedicina, promover en colaboraciÃ³n con la industria la formaciÃ³n continua de los profesionales e implicar a los diferentes profesionales sanitarios en el proceso de decisiÃ³n, entre otras recomendaciones.

La pandemia ha propiciado que se renovaran algunos equipos, como los de soporte vital, pero ha agravado la obsolescencia en otros, segÃºn Fenin. Off RedacciÃ³n PolÃtica y Normativa Off

CataluÃ±a autorizÃ³ 88 proyectos de uso de gran volumen de datos clÃnicos en 2020

Archivado: diciembre 21, 2021, 7:00am UTC por carmenfernandez

PolÃtica y Normativa carmenfernandez Mar, 21/12/2021 - 08:00 InformaciÃ³n clÃnica

El PADRIS es posible gracias a los datos recogidos en la Historia ClÃnica Compartida y la Receta ElectrÃ³nica.

El Programa Padrid (Programa pÃºblico de analÃtica de datos para la investigaciÃ³n y la innovaciÃ³n en Salud), impulsado por el Departamento de Salud de la Generalitat de CataluÃ±a y gestionado por la Agencia de Calidad y EvaluaciÃ³n Sanitarias de CataluÃ±a (AQuAS), recibiÃ³ el aÃ±o pasado (2020) un total de 120 peticiones de acceso a grandes volÃºmenes de datos clÃnicos anonimizados para construir cohortes de proyectos de investigaciÃ³n. De ellos, se rechazaron o cancelaron 32; por lo que los proyectos finalmente autorizados fueron 88.

De todas las solicitudes aceptadas, la mayorÃa (69) se gestionaron como "priorizaciÃ³n extraordinaria" para realizar estudios relacionados con la covid-19. Y centros de investigaciÃ³n y universidades formularon 90 del total de peticiones y el Departamento de Salud, el Servicio CatalÃ¡n de la Salud, el Instituto CatalÃ¡n de la Salud y entes adscritos a ellos, 30.

Las principales Ã¡reas de investigaciÃ³n con grandes volÃºmenes de datos clÃnicos despersonalizados en 2020 en CataluÃ±a fueron: la covid-19 (proyectos como Modelo matemÃ¡tico para el estudio de la evoluciÃ³n de la pandemia y AnÃ¡lisis de pacientes ingresados en las UCIs catalanas durante el primer mes de la pandemia per COVID, entre otros), salud pÃºblica/ambiental, aparato circulatorio, salud mental y adicciones y oncologÃa.

El Padris tiene por objeto poner a disposiciÃ³n de la comunidad cientÃfica el acceso a la reutilizaciÃ³n y cruce de los datos sanitarios generados por el Sistema Sanitario Integral de UtilizaciÃ³n PÃºblica de CataluÃ±a (SISCAT), de acuerdo con el marco legal y normativo, principios Ã©ticos y transparencia.

El potencial de gestiÃ³n, reutilizaciÃ³n y anÃ¡lisis de estos datos abre las puertas a realizar mÃ¡s y mejor investigaciÃ³n cientÃfica, en un tiempo de ejecuciÃ³n menor, con unos costes inferiores y con un mayor nÃºmero de pacientes involucrados que podrÃ¡n ser seguidos en perÃodos temporales mucho mÃ¡s largos.

La reutilizaciÃ³n y cruce de los datos masivos sanitarios facilita estudios como, por ejemplo, el seguimiento y vigilancia de fÃ¡rmacos, dispositivos o implantes mÃ©dicos de reciente introducciÃ³n, la detecciÃ³n de interacciones y efectos adversos que los estudios clÃnicos habituales no hayan puesto de manifiesto, desarrollar estudios de efectividad comparada, seguimiento de cohortes de pacientes o ampliar el conocimiento sobre las enfermedades minoritarias.

El Padris, liderado y gestionado por la AQuAS, dispone de los Ã³rganos de gobierno y control y recursos tecnolÃ³gicos y humanos necesarios para el cumplimiento de las funciones de direcciÃ³n estratÃ©gica, vigilancia, asesoramiento y ejecuciÃ³n operativa, anonimizaciÃ³n y relaciÃ³n de los datos del conjunto del SISCAT para las finalidades de investigaciÃ³n, innovaciÃ³n y evaluaciÃ³n.

Para investigadores del sector pÃºblico y la AdministraciÃ³n

Los datos anonimizados y desidentificados son accesibles a los investigadores de los centros de investigaciÃ³n acreditados por la instituciÃ³n Centros de InvestigaciÃ³n de CataluÃ±a (CERCA), los agentes del SISCAT (centros de todos los niveles asistenciales) y los centros de investigaciÃ³n universitarios pÃºblicos, asÃ como la propia administraciÃ³n sanitaria (por ejemplo grupos de investigaciÃ³n de los Planes Directores del Departamento de Salud).

Esos actores sÃ³lo pueden acceder a los datos bajo el cumplimiento de los criterios establecidos para garantizar el respeto a los principios Ã©ticos, de seguridad y anÃ¡lisis de riesgos y siempre con el aval de un comitÃ© Ã©tico de investigaciÃ³n (CEI). Los principios Ã©ticos que establece el programa son el respeto a las personas, solidaridad de paciente a paciente, justicia, eficiencia, transparencia, bÃºsqueda responsable y protecciÃ³n de datos personales.

Con el fin de asegurar el beneficio para la ciudadanÃa y para el sistema sanitario del uso de los datos, las solicitudes de datos tienen que ir acompaÃ±adas de la descripciÃ³n de los proyectos de investigaciÃ³n, una justificaciÃ³n detallada del interÃ©s cientÃfico del estudio, su alineamiento con los planes estratÃ©gicos, una descripciÃ³n del beneficio potencial en la salud de la ciudadanÃa y en el sistema sanitario. Asimismo, los usuarios de los datos se comprometen a hacer pÃºblicos los resultados cientÃficos obtenidos y AQuAs pone en marcha acciones de comunicaciÃ³n y de apoyo a la implementaciÃ³n de los resultados cientÃficos.

Una peticiÃ³n del Parlamento catalÃ¡n

El programa PADRIS, puesto en marcha en 2016 tras una polÃ©mica tÃ©cnica, polÃtica y mediÃ¡tica previa, se sumÃ³ al Plan estratÃ©gico de InvestigaciÃ³n e InnovaciÃ³n en Salud (PERIS) 2016-20 - para generar nuevos conocimientos para combatir las enfermedades y ofrecer una mejor asistencia sanitaria.

NaciÃ³ bajo los principio de que los datos de salud de las personas son propiedad inalienable de cada persona y que cada una de ellas tiene el deber moral de contribuir al bien comÃºn y a la vez el derecho de beneficiarse de ellos -cuando lo necesite- mediante el acceso a la red asistencial y a los resultados de la investigaciÃ³n. El programa tambiÃ©n contempla el disentimiento o negativa (opt-out en inglÃ©s) a la utilizaciÃ³n de datos personales.

El programa fue posible gracias a la implantaciÃ³n de la Historia ClÃnica Compartida o la Receta ElectrÃ³nica, que han comportado mejoras relacionadas con los procesos asistenciales y al mismo tiempo han generado una gran cantidad de datos e informaciÃ³n.

Para poner en marcha el Padris, el Parlamento de CataluÃ±a instÃ³ al Gobierno de la Generalitat a organizar un proceso participativo â€œsobre la gestiÃ³n de los datos sanitarios masivos en el Ã¡mbito de la sanidadâ€ y a promover la creaciÃ³n de un programa pÃºblico de datos masivos sanitarios y luego aprobÃ³ una mociÃ³n para que el Ejecutivo autonÃ³mico encargara a la AQuAS el establecimiento de un programa pÃºblico previa celebraciÃ³n de un proceso participativo que sirviÃ³ para recoger mÃºltiples aportaciones que fueron valoradas e incorporadas en el programa Padris.

La mayorÃa de solicitudes tuvieron relaciÃ³n con la covid-19 y todas fueron formuladas por la administraciÃ³n y por centros de investigaciÃ³n y universidades. Off C.F. Barcelona PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Medir la presiÃ³n arterial en niÃ±os y adolescentes previene efectos en la edad adulta

Archivado: diciembre 21, 2021, 7:00am UTC por raquelserrano

PediatrÃa raquelserrano Mar, 21/12/2021 - 08:00 Una nueva herramienta permite su identificaciÃ³n y cualificaciÃ³n

Empar Lurbe, en primera fila en el centro, junto con otros miembros del comitÃ© directivo del proyecto HyperChildNET en Valencia. FOTO: Enrique Mezquita.

Controlar la presiÃ³n arterial en niÃ±os y adolescentes y difundir prÃ¡cticas saludables para la poblaciÃ³n en general, con especial atenciÃ³n a niÃ±os, adolescentes, asÃ como sus familias y educadores es fundamental para realizar un control y seguimiento adecuados de la hipertensiÃ³n (HTA) infantil, un Ã¡mbito en el que aÃºn no se ha profundizado correctamente.

Empar Lurbe, jefa del Servicio de PediatrÃa del Hospital General Universitario de Valencia y catedrÃ¡tica de PediatrÃa de la Universidad de Valencia (UV), seÃ±ala que durante mucho tiempo el interÃ©s por la hipertensiÃ³n arterial en niÃ±os y adolescentes se ha limitado en gran medida a los problemas que plantea la identificaciÃ³n diagnÃ³stica de las causas secundarias de la elevaciÃ³n de la presiÃ³n arterial.

Sin embargo, esto ha cambiado en las dos Ãºltimas dÃ©cadas, que se han caracterizado por un marcado aumento de los estudios sobre la elevaciÃ³n de la presiÃ³n arterial en niÃ±os y adolescentes. AdemÃ¡s, se ha demostrado que, al igual que en la hipertensiÃ³n primaria o esencial de los adultos, â€œesta elevaciÃ³n puede producirse ya en las etapas precoces de la vida. Y aÃºn mÃ¡s, la hipertensiÃ³n arterial del adulto puede tener ya sus orÃgenes durante la infancia y adolescenciaâ€.

Prevenir efectos en la edad adulta

Estos hallazgos han puesto de manifiesto no sÃ³lo la importancia de dedicar una mayor atenciÃ³n a las alteraciones de la presiÃ³n arterial en los niÃ±os, â€œsino que tambiÃ©n ha generado la posibilidad de que la prevenciÃ³n desde estas etapas precoces de la vida pueda hacer mÃ¡s completa la protecciÃ³n contra la hipertensiÃ³n en los adultosâ€, enfatiza Lurbe.

En este contexto se enmarca la labor del proyecto internacional HyperChildNET, una red europea multidisciplinar y sostenible de investigadores, mÃ©dicos, economistas de salud, dirigentes, pacientes, Ã³rganos reguladores, empresas de nutriciÃ³n y farmacÃ©uticas, y fabricantes de dispositivos mÃ©dicos.

Este proyecto, coordinado en EspaÃ±a por Empar Lurbe y financiado y mantenido por la AsociaciÃ³n de CooperaciÃ³n Europea en Ciencia y TecnologÃa (COST) y por la ComisiÃ³n Europea a travÃ©s de su programa Horizonte 2020, incluye ya a 25 paÃses.

Los principales objetivos de HyperChildNET son, segÃºn la catedrÃ¡tica, â€œestablecer una red sostenible extendida al continente europeo y caracterizada por competencias multidisciplinares; adquirir una mejor comprensiÃ³n de los factores que preceden y coexisten con la presiÃ³n arterial elevada en niÃ±os y adolescentes, aclarando su naturaleza asociada o causal; mejorar, mediante la recopilaciÃ³n de bases de datos europeas y de valores de presiÃ³n arterial de referencia, el diagnÃ³stico de la hipertensiÃ³n y sus factores de riesgo y anomalÃas orgÃ¡nicas asociadas en la poblaciÃ³n pediÃ¡trica".

TambiÃ©n se contempla aumentar la conciencia de la importancia y la calidad de la informaciÃ³n recopilada sobre la hipertensiÃ³n arterial pediÃ¡trica en todo el continenteâ€.

Los anteriores son objetivos ambiciosos que serÃ¡n abordados por HyperChildNET a travÃ©s de una red que incluye 25 paÃses y que, por primera vez, se extiende a todos los aspectos multidisciplinares que intervienen en los fenotipos de elevaciÃ³n de la presiÃ³n arterial en la edad temprana: investigadores, profesionales de la salud, profesionales de la industria, responsables de la toma de decisiones y partes interesadas.

El proyecto tiene entre sus objetivos divulgar informaciÃ³n cientÃfico-tÃ©cnica para aportar pautas a los profesionales del Ã¡mbito de la salud conforme a las guÃas europeas de la Sociedad Europea de HipertensiÃ³n (ESH). Lurbe es tambiÃ©n coautora de las citadas guÃas a travÃ©s de su labor como investigadora principal del grupo de trabajo especializado en hipertensiÃ³n arterial en niÃ±os y adolescentes en la ESH.

Para esta profesional, el objetivo de HyperChildNET es obtener una perspectiva holÃstica de los factores involucrados en la hipertensiÃ³n en la edad pediÃ¡trica y sus consecuencias para poder proponer y poner en marcha acciones preventivas y correctivas.

Para seguir adelante con este reto, se han establecido objetivos especÃficos y un plan para guiar las actividades de los siguientes cuatro aÃ±os. â€œEsta amplia red interactiva es muy prometedora para abordar con Ã©xito varios aspectos problemÃ¡ticos de este Ã¡mbito. Sobre todo, para darle por primera vez una amplia visibilidad, que lleve a una percepciÃ³n generalizada de su importancia y que conduzca, por mencionar un procedimiento sencillo pero clave, a la mediciÃ³n regular de la presiÃ³n arterial desde la edad temprana y a avanzar tambiÃ©n en el conocimiento cientÃfico en este Ã¡mbitoâ€.

Â¿Por quÃ©?, Â¿cuÃ¡l? y Â¿cÃ³mo?

Para ello, la actividad de HyperChildNET incluirÃ¡ la promociÃ³n de investigadores con talento en la fase inicial de su carrera y el patrocinio de noticias cientÃficas, comunicaciÃ³n e investigaciÃ³n.

La I HyperChildNET Week, celebrada el pasado mes de noviembre, constituye un tipo de iniciativas importantes para â€œconcentrar un elenco variado de actividades que se organicen de forma paralela en diversos paÃses europeos con el fin de promover objetivos relacionados con la lucha contra la hipertensiÃ³n en niÃ±os y adolescentesâ€.

El tema central de este aÃ±o ha sido el de poner de relieve la importancia de la medida de presiÃ³n arterial en niÃ±os y adolescentes con tres puntos fundamentales: por quÃ© es importante medir la presiÃ³n arterial, cuÃ¡l es la metodologÃa para medirla y cÃ³mo establecer el diagnÃ³stico de hipertensiÃ³n arterial.

La HTA en niÃ±os y adolescentes es aÃºn bastante desconocida. Es bÃ¡sico concienciar de la importancia del control en este grupo, segÃºn el proyecto HyperChildNET. Off Enrique Mezquita. Valencia Medicina Interna EndocrinologÃa Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

Â¿De quÃ© hablamos cuando lo hacemos de enfermedad axial, espondilitis anquilosante o espondiloartritis?

Archivado: diciembre 21, 2021, 7:00am UTC por naiarabrocal

ProfesiÃ³n naiarabrocal Mar, 21/12/2021 - 08:00 Aclarando la nomenclatura

La confusiÃ³n en la nomenclatura de las espondiloartritis genera malentendidos y consumo de recursos. IlustraciÃ³n: L. Esparza

Los avances en el campo del diagnÃ³stico de las espondiloartritis (EspA) han ido ligados en los Ãºltimos aÃ±os a nuevos tÃ©rminos, abreviaturas o acrÃ³nimos para mejorar la identificaciÃ³n entre las fases precoces y las mÃ¡s avanzadas, asÃ como la caracterizaciÃ³n de estas enfermedades. Pero mientras que la nomenclatura para definir los nuevos conceptos en inglÃ©s estÃ¡ uniformemente establecida y aceptada, no pasa lo mismo con el espaÃ±ol, lo que genera confusiÃ³n entre mÃ©dicos y pacientes.

Tradicionalmente el tÃ©rmino espondiloartritis se ha referido a un grupo de enfermedades que comparten caracterÃsticas genÃ©ticas y manifestaciones clÃnicas, entre las que la mÃ¡s representativa es la espondilitis anquilosante. Otras entidades dentro de este grupo son la artritis psoriÃ¡sica, la EspA asociada a enfermedad inflamatoria intestinal, la artritis reactiva, artritis juvenil y la EspA indiferenciada.

Sin embargo, este "concepto tradicional de las EspA ha cambiado", advierte Raquel AlmodÃ³var, vicepresidenta de la Sociedad EspaÃ±ola de ReumatologÃa (SER) y especialista del Hospital FundaciÃ³n AlcorcÃ³n, de Madrid. La reumatÃ³loga explica que para perfilar estas entidades con mayor precisiÃ³n, el sistema de clasificaciÃ³n de las EspA se modificÃ³ hace una dÃ©cada y se crearon dos grupos de enfermedades basados en la manifestaciÃ³n clÃnica predominante: axial o perifÃ©rico.

Un nombre para la fase precoz

"Como resultado de estos cambios, surgiÃ³ el concepto de espondiloartritis axial (EspAax). Hoy en dÃa, esto incluye EspAax radiogrÃ¡fica, tradicionalmente conocido como espondilitis anquilosante (EA), que ya tienen alteraciones en la radiografÃa a nivel espinal y/o sacroiliacas, y la forma no radiogrÃ¡fica (EspA axnr), sin todavÃa daÃ±o estructural en la radiografÃa", aclara AlmodÃ³var.

Se entiende que son dos estadios dentro de la misma enfermedad: uno mÃ¡s avanzado (la EspAax radiogrÃ¡fica o EA) y otro mÃ¡s inicial y precoz (la forma no radiogrÃ¡fica). El reconocimiento de la EspA axnr va en favor del diagnÃ³stico precoz. En la forma no radiogrÃ¡fica, "todavÃa no hay daÃ±o en la radiografÃa, o en grados menores, y su diagnÃ³stico depende de criterios clÃnicos, de laboratorio y/o por otras tÃ©cnicas de imagen validadas como la resonancia magnÃ©tica", expone la tambiÃ©n experta de la SER Cristina MacÃa, reumatÃ³loga del Hospital Severo Ochoa de LeganÃ©s (Madrid).Â

De hecho, la especialista recuerda que esta tÃ©cnica de imagen se incorporÃ³ en 2009 a los criterios de clasificaciÃ³n ASAS (Assessment of SpondyloArthritis International Society) para la valoraciÃ³n de las articulaciones sacroiliacas, "lo que permite una detecciÃ³n mucho mÃ¡s precoz que la radiografÃa de la inflamaciÃ³n y permite establecer un diagnÃ³stico mÃ¡s precoz".Â

Entre el 5% y el 10% de los casos de EspAxnr pueden evolucionar a espondilitis anquilosanteÂ

"Aunque existe mayor actividad inflamatoria en la EA que en la EspA axnr, las dos formas de la enfermedad son muy similares en cuanto a las manifestaciones clÃnicas, carga de la enfermedad y respuesta terapÃ©utica", alerta la vicepresidenta de la SER, que insiste en la importancia del diagnÃ³stico y tratamiento tempranos: "Si controlamos el proceso inflamatorio a nivel de articulaciones sacroiliacas y columna de forma precoz, podemos enlentecer la progresiÃ³n radiogrÃ¡fica y la consecuente limitaciÃ³n funcional y pÃ©rdida de calidad vida de nuestros pacientes".

En este sentido, MacÃa asegura que los Ãºltimos estudios apuntan que se ha conseguido acortar el tiempo de diagnÃ³stico de la EspA de 8 a 2 aÃ±os, lo que ha permitido el acceso de los pacientes a tratamientos adecuados con mayor celeridad, "lo que conlleva no sÃ³lo un enlentecimiento de la progresiÃ³n radiogrÃ¡fica sino su consecuente limitaciÃ³n funcional y, lo que es mÃ¡s importante, una mejora de su calidad vida". SegÃºn datos de la SER, se estima que entre el 5% y el 10% de los casos de EspAxnr pueden evolucionar a EA, y que el porcentaje se eleva al 20% en los casos en los que existe inflamaciÃ³n importante en la resonancia magnÃ©tica nuclear de sacroiliacas.Â

Aclarando tÃ©rminos y conceptos

Pero, Â¿estÃ¡n claros todos estos tÃ©rminos de la EspA axial? AlmÃ³dovar sostiene que entre los reumatÃ³logos existe cada vez una mayor homogeneidad en el uso adecuado de los nuevos conceptos en prÃ¡ctica clÃnica diaria. Â "Un aspecto Â relevante a dÃa de hoy es seguir trabajando junto a los mÃ©dicos de atenciÃ³n primaria y las asociaciones de pacientes para Â difundir esta Â nueva terminologÃa en la que diferenciar la espondilitis anquilosante, un Â estadio evolucionado y Â que Â todavÃa Â se sigue utilizando de forma Â generalizada, de las Â formas precoces actualmente Â definidas por espondiloartritis axial no Â radiogrÃ¡fica, por Â sus implicaciones pronÃ³sticas".

Con todo, esta reumatÃ³loga del Hospital FundaciÃ³n de AlcorcÃ³n reconoce una gran variabilidad en el mundo hispanohablante en la terminologÃa de la EspA axial. "Ni siquiera existe un tÃ©rmino o abreviatura consensuada para designar la enfermedad, ya que se pueden encontrar hasta tres formas diferentes de abreviarla", afirma. Pero ademas de una "falta de consenso general", detecta discrepancias entre los diferentes paÃses en los que se habla espaÃ±ol hasta el punto de que "es bastante comÃºn que una misma palabra tenga acepciones completamente diferentes de un paÃs a otro". Â

"Esta falta de consenso y estandarizaciÃ³n tiene consecuencias negativas en nuestro Ã¡mbito. Por un lado, da lugar a malentendidos entre los mÃ©dicos y los pacientes e incluso entre los mÃ©dicos entre sÃ. Por otro lado, el hecho de que no exista una nomenclatura uniformemente aceptada hace que cada vez que se desarrolla cualquier tipo de documento, como son recomendaciones, guÃas de prÃ¡ctica clÃnica o consensos, se consuma mucho tiempo y recursos en discutir cuÃ¡l es el tÃ©rmino, abreviatura o acrÃ³nimo que debe emplearse", avisa la vicepresidenta de la SER.

Se pueden encontrar hasta tres formas diferentes de abreviar la espondiloartritis axialÂ

Ante esta falta de homogeneidad en el uso de los tÃ©rminos, y dada la discrepancia entre distintas regiones, la Assessment of SpondyloArthritis International Society (ASAS) se planteÃ³ en 2018 Â estandarizar de forma consensuada la nomenclatura en el campo de las EspA. A partir del trabajo de un grupo de expertos se publicÃ³ un documento marco que resume la terminologÃa, abreviaturas y acrÃ³nimos recomendados para utilizar en este grupo de enfermedades, con la finalidad de clarificar el lenguaje y evitar errores y malentendidos.Â

AsÃ, segÃºn el el consenso establece nombre y abreviatura para espondiloartritis (EspA), espondiloartritis axial (EspAax), espondilolitis anquilosante (EA), espondiloartritis axial no radiogrÃ¡fica (EspAax-nr) o espondiloartritis perifÃ©rica (EspAp) entre otros muchos tÃ©rminos.

En concreto el artÃculo, publicado en ReumatologÃa ClÃnica, recoge el consenso sobre 46 tÃ©rminos, abreviaturas y acrÃ³nimos. "Con esta estandarizaciÃ³n del lenguaje de las EspA se pretende establecer un uso comÃºn de la nomenclatura en espaÃ±ol para las EspA. Su implementaciÃ³n serÃ¡ muy beneficiosa, evitando malentendidos y consumo de recursos".

Consenso ASAS en nomenclatura en espaÃ±ol para las espondiloartritis.

En el mundo hispanohablante existen discrepancias en el uso de tÃ©rminos y abreviaturas de las espondiloartritis, lo que crea malentendidos entre mÃ©dicos y pacientes. Off Naiara Brocal ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

EspaÃ±a, tras sumar casi 100 puntos de incidencia, entra en riesgo alto por su ocupaciÃ³n en UCI

Archivado: diciembre 20, 2021, 8:12pm UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo Lun, 20/12/2021 - 21:12 Coronavirus

Este lunes se han notificado 79.704 nuevos casos, frente a los 33.359 del viernes.

El indicador de incidencia acumulada (IA) se situÃ³ este lunes en los 609,38 casos por 100.000 habitantes, despuÃ©s de un gran aumento de casi 100 puntos respecto al viernes. La incidencia a siete dÃas, clave para detectar posibles cambios de tendencia, se sitÃºa en 377,7 casos por 100.000, segÃºn el Ãºltimo informe del Ministerio de Sanidad. AsÃ, EspaÃ±a se va acercando al riesgo muy alto.

El nÃºmero de nuevos casos y las muertes marcan una tendencia al alza. Se han notificado 79.704 casos este lunes, frente a los 33.359 del viernes y 85 fallecimientos, frente a 41. Desde el inicio de la pandemia, Sanidad ha registrado un total de 5.535.231 de casos y 88.793 fallecidos.

Por edades, el grupo mÃ¡s afectado vuelve a ser, como ya ocurriÃ³ en verano, el de 20 a 29 aÃ±os, con una IA de 854,26 (631,75 el viernes). Le siguen el grupo de menos de 11 aÃ±os (776,74) y el de entre 30 y 39 (766,48). Las regiones mÃ¡s afectadas a dÃa de hoy son Navarra, con una IA de 1.393,68; PaÃs Vasco (1.123,84) y AragÃ³n (938,4).

Castilla-La Mancha (302,56), AndalucÃa (379,36), Extremadura (444,65), Cantabria (510,62) y CataluÃ±a (548,03) son las que mantienen una incidencia mÃ¡s baja. En cuanto a la situaciÃ³n hospitalaria, el porcentaje de camas ocupadas con enfermos del coronavirus en los hospitales se sitÃºa en el 6,03%, con 7.501 personas ingresadas y sube hasta a un 15,49% la de las camas de las unidades de cuidados intensivos, lo que se refleja en 1.442 personas. Aun asÃ, para calcular la ocupaciÃ³n real hay que sumar los que se encuentren ingresados por otras patologÃas o cirugÃas.

Comparativa con 2020

Si se compara esta situaciÃ³n con la de 2020, justo hace un aÃ±o, a tres dÃas de Nochebuena, la incidencia era casi 400 puntos mÃ¡s baja que en la actualidad. Sin embargo, los hospitales se encontraban mÃ¡s saturados con mÃ¡s de 10.000 personas ingresadas en planta por esta enfermedad y casi 2.000 recibiendo cuidados intensivos a causa del virus.

A nivel europeo, Chequia es el paÃs con la mayor incidencia (1.673,2), seguido de PaÃses Bajos (1.459,4), BÃ©lgica (1.420,3), y Suiza (1.404,9). Los paÃses mÃ¡s desahogados del continente son, un dÃa mÃ¡s, RumanÃa (66,9), Serbia (278,3) y Rusia (284,4), segÃºn el informe del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES).

Sobre la vacunaciÃ³n

El 89,7% de la poblaciÃ³n diana (37.791.863 personas) ya ha recibido la pauta completa de vacunaciÃ³n contra el Covid-19 y el 91,7% una dosis (38.637.216 personas), segÃºn el informe publicado este lunes por el Ministerio de Sanidad. En este tambiÃ©n se seÃ±ala que en EspaÃ±a se han administrado 83.502.561 dosis de las vacunas contra el Covid-19 de Pfizer, Moderna, AstraZeneca y Janssen, lo que representa el 97,8% de las distribuidas entre las comunidades autÃ³nomas, cuyo total asciende a 85.383.634 unidades.

En cuanto a las dosis adicionales, segÃºn los datos del Ministerio de Sanidad, ya se han administrado un total de 11.071.984: 6.832.123 de Pfizer y 4.239.861 de Moderna. Por el momento, estos datos recogen la dosis extra solo de personas con condiciÃ³n de alto riesgo, personas que viven en residencias, mayores de 40 aÃ±os y trabajadores esenciales, asÃ como el refuerzo de Janssen.

AsÃ, a 11 dÃas de que se acabe el aÃ±o, faltan por administrar casi 5 millones de dosis para alcanzar el objetivo que marcÃ³ la ministra Carolina Darias de inocular 16 millones de terceras dosis antes del 31 de diciembre. Concretamente, falta poco mÃ¡s de un millÃ³n de personas de mÃ¡s de 70 aÃ±os, alrededor de dos millones de mayores de 60 y casi un millÃ³n de vacunados con Janssen.

Por grupos etarios vacunados con pauta completa, en general los mayores de 12 aÃ±os representan el 89,7%; y concretamente de 12 a 19 aÃ±os suponen el 85,6%; de 20 a 29 aÃ±os, suponen el 80%; de 30 a 39 aÃ±os el 78,1%; mientras que los mayores de 40 aÃ±os suponen el 94,8%.

El nÃºmero de nuevos casos y las muertes marcan una tendencia al alza. Se han notificado 79.704 casos este lunes, frente a los 33.359 del viernes; y 85 fallecimientos, frente a 41. coronavirus Off Elena Quesada Torres PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Identifican la vasculitis cutÃ¡nea de pequeÃ±os vasos como posible reacciÃ³n adversa de la vacuna de Janssen

Archivado: diciembre 20, 2021, 6:14pm UTC por manuelbustelo

Empresas manuelbustelo Lun, 20/12/2021 - 19:14 Covid-19

Hasta el pasado 12 de diciembre se han administrado en EspaÃ±a 72.396.742 dosis de vacunas frente al SARS-CoV-2, y se han registrado 53.407 notificaciones de acontecimientos adversos. (Luis Camacho)

El ComitÃ© para la EvaluaciÃ³n de Riesgos en Farmacovigilancia europeo (PRAC, por sus siglas en inglÃ©s) "ha concluido que la vasculitis cutÃ¡nea de pequeÃ±os vasos (inflamaciÃ³n de los vasos sanguÃneos de la piel que puede resultar en erupciones cutÃ¡neas, manchas rojas puntiagudas o planas debajo de la superficie de la piel, o moratones) es una posible reacciÃ³n adversa de COVID-19 Janssen Vaccine". AsÃ lo recoge el 11Âº Informe de Farmacovigilancia sobre Vacunas Covid-19 publicado este lunes por la Agencia Europea de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) que seÃ±ala que esta afecciÃ³n puede ser causada por infecciones, asÃ como algunos medicamentos, incluyendo vacunas, y que en la mayorÃa de los casos se resuelve sin necesidad de tratamiento.

"Esta conclusiÃ³n se basa en un total de 37 casos notificados mundialmente hasta finales de octubre de 2021. Algunos de estos casos fueron considerados como probablemente relacionados con la vacuna al tener una relaciÃ³n temporal cercana a la vacunaciÃ³n y no se identificaron explicaciones alternativas, incluyendo seis casos verificados por biopsia. Otros casos notificados tambiÃ©n tenÃan una relaciÃ³n temporal con la vacunaciÃ³n, aunque otras causas tambiÃ©n podrÃan haber sido responsables. Se estima que alrededor de 36 millones de dosis de esta vacuna se habÃan administrado en todo el mundo hasta finales de octubre de este aÃ±o", seÃ±ala el informe de la Aemps.

En lo que respecta a EspaÃ±a, la agencia detalla que, hasta el 12 de diciembre de 2021, se habÃan registrado cuatro notificaciones de vasculitis cutÃ¡neas tras la administraciÃ³n de esta vacuna y que en todas ellas el paciente se habÃa recuperado o estaba en recuperaciÃ³n en el momento de la notificaciÃ³n. "Hasta esa fecha, se habÃan administrado cerca de dos millones de dosis".

AdemÃ¡s, matiza que la frecuencia de apariciÃ³n de este posible efecto secundario no se conoce, ya que "con los datos de notificaciÃ³n espontÃ¡nea no se puede estimar adecuadamente".

Riesgos de miocarditis y pericarditis

En su informe, la Aemps tambiÃ©n actualiza la informaciÃ³n del riesgo de miocarditis/pericarditis relacionado con las vacunas de ARNm (Comirnaty, de BioNTech/Pfizer, y Spikevax, de Moderna), confirmando dicho riesgo y aportando datos adicionales.

"El PRAC ha evaluado datos recientes sobre este riesgo ya conocido para las vacunas de ARN mensajero, incluyendo dos grandes estudios farmacoepidemiolÃ³gicos realizados en la UE. Uno de los estudios se realizÃ³ con datos del Sistema Nacional de Salud FrancÃ©s (Epi-phare) y el otro estÃ¡ basado en datos de los registros de paÃses nÃ³rdicos. Esta revisiÃ³n confirma el riesgo de miocarditis y pericarditis que ya estÃ¡ reflejado en la ficha tÃ©cnica (...) De acuerdo a los datos revisados, el PRAC ha concluido que el riesgo global de sufrir estas dos posibles reacciones adversas es muy raro, lo que significa una frecuencia de apariciÃ³n de, como mÃ¡ximo, una de cada 10.000 personas vacunadas", apunta la Aemps.

AdemÃ¡s, resalta que los datos muestran que el aumento de riesgo de miocarditis tras la vacunaciÃ³n es mayor en hombres jÃ³venes. "Tanto la miocarditis como la pericarditis aparecen pocos dÃas despuÃ©s de la vacunaciÃ³n, principalmente en los primeros 14 dÃas, y se observan con mayor frecuencia tras la segunda dosis".

A esto suma que tanto el estudio francÃ©s como el nÃ³rdico aportan estimadores del nÃºmero de casos adicionales de miocarditis en varones jÃ³venes tras la segunda dosis, en comparaciÃ³n con personas de la misma edad y sexo que no hayan sido vacunadas.

En el caso de Comirnaty, el estudio francÃ©s muestra que, en un periodo de 7 dÃas tras la segunda dosis, podrÃa haber alrededor de 3 casos adicionales de miocarditis en 100.000 hombres vacunados de 12 a 29 aÃ±os, comparados con no vacunados. De acuerdo a la investigaciÃ³n nÃ³rdica, en un periodo de 28 dÃas despuÃ©s de la segunda dosis, pueden aparecer 6 casos adicionales de miocarditis en 100.000 hombres vacunados de 16 a 24 aÃ±os en comparaciÃ³n con no vacunados.

En cuanto a Spikevax, la investigaciÃ³n gala refleja que, en un periodo de 7 dÃas tras la segunda dosis, podrÃa haber alrededor de 13 casos adicionales de miocarditis en 100.000 hombres vacunados de 12 a 29 aÃ±os, comparados con no vacunados. En relaciÃ³n al estudio nÃ³rdico, en un periodo de 28 dÃas despuÃ©s de la segunda dosis, aparecerÃan 19 casos adicionales de miocarditis en 100.000 hombres vacunados de 16 a 24 aÃ±os en comparaciÃ³n con no vacunados.

En ambos casos, la Aemps resalta que los datos disponibles sugieren que el curso de las miocarditis y pericarditis que pueden aparecer tras la administraciÃ³n de estas vacunas "no es diferente de las que se presentan independientemente de la vacunaciÃ³n, que habitualmente mejoran con reposo o tratamiento".

Junto a esto, destaca que hasta el 12 de diciembre de 2021, "se han registrado en EspaÃ±a 240 notificaciones de miocarditis y/o pericarditis tras la administraciÃ³n de Comirnaty" y que, hasta esa fecha "se habÃan administrado en EspaÃ±a mÃ¡s de 51 millones de dosis de esta vacuna"; mientras que, en el caso de Spikevax, hasta esa misma fecha, se habÃan registrado "un total de 81 notificaciones, tras la administraciÃ³n de cerca de 9,5 millones de dosis".

Pese a estas probabilidades tan reducidas, la agencia espaÃ±ola recomienda a las personas que reciban estas dos vacunas de ARNn "que estÃ©n atentas a posibles signos o sÃntomas de miocarditis y/o pericarditis mencionados anteriormente, y busquen atenciÃ³n mÃ©dica inmediata si se presentasen".

En cifras

En cuanto a cifras generales de las vacunas frente al SARS-CoV-2 en EspaÃ±a, el informe de la Aemps refleja que, hasta el pasado, 12 de diciembre, se han administrado en EspaÃ±a 72.396.742 dosis, habiÃ©ndose registrado 53.407 notificaciones de acontecimientos adversos.

"Los acontecimientos notificados con mÃ¡s frecuencia siguen siendo los trastornos generales (fiebre y dolor en la zona de vacunaciÃ³n), del sistema nervioso (cefalea y mareos) y del sistema musculoesquelÃ©tico (mialgia y artralgia)", resalta.

La Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios publica su 11Âº Informe de Farmacovigilancia sobre las vacunas frente al SARS-CoV-2. coronavirus Off Manuel F. Bustelo Empresas Empresas Empresas Empresas Off

Alertas automÃ¡ticas para Farmacia que minimizan los riesgos de reacciones adversas a los medicamentos

Archivado: diciembre 20, 2021, 4:21pm UTC por manuelbustelo

ProfesiÃ³n manuelbustelo Lun, 20/12/2021 - 17:21 ColaboraciÃ³n de los servicios de InformÃ¡tica y Farmacia

JosÃ© Luis Marco, Borja Marcos, Isabel PÃ©rez, Lucrecia Bourgon y Amanda PÃ©rez, miembros del Servicio de Farmacia del Hospital Francesc de Borja de GandÃa.

Las reacciones adversas a los medicamentos, incluyendo los errores de medicaciÃ³n, son un problema de salud pÃºblica de primera magnitud. Las reacciones adversas mÃ¡s graves son aquellas que provocan una hospitalizaciÃ³n y entre un 3 y un 5% de las mismas son debidas a reacciones adversas vinculadas con los medicamentos, incluidos los errores de medicaciÃ³n. Se estima que mÃ¡s de la mitad de los ingresos hospitalarios por reacciones adversas a los medicamentos son prevenibles y, por ello, conocer porquÃ© han ocurrido es la base para evitarlo.

En este contexto, el Hospital Francesc de Borja de GandÃa ha puesto en marcha un nuevo sistema de detecciÃ³n de reacciones adversas a medicamentos y errores de medicaciÃ³n en sus pacientes ingresados. El sistema, que se soporta sobre el programa de prescripciÃ³n electrÃ³nica Orion Clinic -gestor de la historia clÃnica electrÃ³nica-, detecta las reacciones adversas a los medicamentos de los pacientes ingresados mediante el reconocimiento de los diagnÃ³sticos registrados en el proceso asistencial, de manera que se genera una notificaciÃ³n automÃ¡tica al servicio de Farmacia del hospital. La notificaciÃ³n incluye la informaciÃ³n necesaria para que, posteriormente, el caso sea estudiado por los farmacÃ³logos del Departamento de Salud.

DiagnÃ³sticos locales

SegÃºn explica JosÃ© Luis Marco, jefe del Servicio de Farmacia del Francesc de Borja, â€œla colecciÃ³n de diagnÃ³sticos locales que utilizamos en el programa Orion Clinic incluye unos 202.000 diagnÃ³sticos CIE-10â€. De ellos, se han seleccionado 3.095, que son los que generarÃ¡n la notificaciÃ³n automÃ¡tica. â€œSe trata de diagnÃ³sticos que de manera inequÃvoca apuntan a una causa Ãºnica, o de altÃsima probabilidad, relacionada con lo que entendemos como reacciÃ³n adversa a medicamento (RAM)â€, comenta Marco.

Los cÃ³digos CIE-10 en el programa Orion Clinic estÃ¡n asociados a cÃ³digos locales, que son adaptaciones en lenguaje mÃ¡s sencillo e intuitivo, y empleadas habitualmente por los facultativos en el momento de establecer un diagnÃ³stico. Es por ello que un cÃ³digo CIE-10 puede estar asociado a uno a mÃ¡s cÃ³digos locales, en funciÃ³n del uso frecuente en el centro hospitalario de la adaptaciÃ³n que se haya hecho de ese cÃ³digo CIE-10. â€œDe hecho, los 3.095 cÃ³digos CIE-10 seleccionados como alertantes de RAM estÃ¡n asociados a 5.260 cÃ³digos de diagnÃ³sticos localesâ€. Explica Marco.

Para la selecciÃ³n de los diagnÃ³sticos que generan un aviso de posible RAM se incluyeron los cÃ³digos CIE-10 que se encontraban dentro de la categorÃa T36-T50 que hacen referencia a Envenenamiento por drogas, medicamentos y sustancias biolÃ³gicas, excluyendo aquellos que indicaran autolesiÃ³n intencionada o agresiÃ³n. Del mismo modo se realizÃ³ una bÃºsqueda en todo el cÃ³digo CIE-10 de cÃ³digos especÃficos que estuvieran vinculados directamente con RAM, empleando para la bÃºsqueda tÃ©rminos como inducido por fÃ¡rmacos, asÃ como patologÃas que estuvieran producidas por la participaciÃ³n de un fÃ¡rmaco, como por ejemplo trastorno hemorrÃ¡gico debido a anticoagulantes orales. Se realizÃ³ el cruce de esos cÃ³digos CIE-10 seleccionados con sus cÃ³digos locales asociados â€œy fueron revisados uno a uno, de forma que solo generaran una alerta aquellos que inequÃvocamente estuvieran relacionados con una RAMâ€, explica el especialista

De este modo, cuando el facultativo escribe el diagnÃ³stico del paciente en el apartado de sospecha diagnÃ³stica, el programa Orion Clinic le ofrece las opciones de cÃ³digos locales disponibles para ese tÃ©rmino. â€œCuando el facultativo selecciona uno de esos cÃ³digos, como por ejemplo Efecto adverso por contraste yodado, el sistema le avisarÃ¡ que la selecciÃ³n de dicho cÃ³digo local generarÃ¡ una alerta RAM que recibirÃ¡ el Servicio de Farmacia para su posterior anÃ¡lisis, simplemente tendrÃ¡ que aceptar el mensaje emergente y se producirÃ¡ de manera automÃ¡tica dicho avisoâ€, expone.

Otro ejemplo de RAM frecuente que se produce habitualmente en el Servicio de Urgencias serÃa el de gastritis erosiva por AINEs, de forma que cuando el facultativo introduce en el apartado de diagnÃ³sticos la palabra gastritis, dispone de todas las opciones de diagnÃ³sticos locales que incluyan dicho tÃ©rmino.

La notificaciÃ³n interna se dirige al Servicio de Farmacia, â€œdonde es estudiada con mÃ¡s detenimiento y se planifican las estrategias de actuaciÃ³n consecuentesâ€. Las sospechas de RAM (sRAM) de interÃ©s son trasladadas al Centro AutonÃ³mico de Farmacovigilancia mediante el mismo aplicativo o, si se trata de errores de medicaciÃ³n, al Sistema de NotificaciÃ³n y Registro de Efectos Adversos (Sinea) si se trata de errores de medicaciÃ³n. Por otra parte, â€œlas de casuÃstica local se gestionan a este nivel mediante el anÃ¡lisis causa-raÃz y medidas correctoras localesâ€.

Beneficios

El Sistema EspaÃ±ol de Farmacovigilancia utiliza la notificaciÃ³n espontÃ¡nea por parte de profesionales de salud, industria farmacÃ©utica o ciudadanos a travÃ©s de la web www.notificaram.es como sistema de detecciÃ³n de reacciones adversas a los medicamentos. Pero la notificaciÃ³n de una reacciÃ³n adversa por parte de los sanitarios requiere de un proceso paralelo a la actividad asistencial propia, lo cual es complicado en un Ã¡mbito de alta presiÃ³n asistencial; â€œes por ello que con este nuevo sistema se gana en tiempo, eficiencia y seguridad porque el procedimiento es automÃ¡ticoâ€.

AdemÃ¡s, este sistema de detecciÃ³n estÃ¡ en continua revisiÃ³n y perfeccionamiento, ya que requiere un anÃ¡lisis de los nuevos cÃ³digos locales que se van incluyendo de manera constante en el catÃ¡logo de Orion Clinic,â€para incluirlos si es el caso, dentro de los cÃ³digos alertantes de RAMâ€, concluye Marco.

El Hospital Francesc de Borja de GandÃa ha puesto en marcha un nuevo sistema de detecciÃ³n de reacciones adversas a fÃ¡rmacos y errores de medicaciÃ³n en sus pacientes ingresados. Off Enrique Mezquita ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Â¿Y si la ley de pandemias que niega el Gobierno se estuviera construyendo ya?

Archivado: diciembre 20, 2021, 3:41pm UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle Lun, 20/12/2021 - 16:41 Marco normativo para gestionar pandemias

Las comunidades autÃ³nomas han impuesto el pasaporte covid, sin tener un criterio unificado a nivel estatal.

El Gobierno de Pedro SÃ¡nchez lo ha dicho en varias ocasiones en las Ãºltimas semanas: no hace falta una ley de pandemias. El mensaje se ha oÃdo alto y claro en la voz de la titular de Sanidad, Carolina Darias, y de su homÃ³loga en Justicia, Pilar Llop.

"No hacemos una ley de pandemias, porque la cogobernanza es eficaz", dijo Llop en una entrevista en El Mundo. "Ya tenemos legislaciÃ³n vigente, no tenemos necesidad de una ley de pandemia", seÃ±alÃ³ Darias en el Congreso de los Diputados el pasado jueves.

AsÃ el Gobierno central no va a legislar en esta direcciÃ³n y esta labor, que el poder judicial considera ineludible -como seÃ±alÃ³ el presidente de la Sala Contenciosa del Tribunal Supremo, CÃ©sar Tolosa- la estÃ¡n haciendo comunidades autÃ³nomas, el Tribunal Supremo y los tribunales superiores de justicia de las autonomÃas.

CÃ©sar Cierco, profesor de Derecho Administrativo de la Universidad de Lleida y especialista en Salud PÃºblica, lo explica asÃ: "En cierta forma, la ley de pandemias ya se estÃ¡ construyendo en estos momentos de una forma indirecta, fundamentalmente, a travÃ©s de las legislaciones que estÃ¡n aprobando algunos legisladores autonÃ³micos".

Y no es la primera vez que las autonomÃas se adelantan al legislador nacional en la regulaciÃ³n de materias. SegÃºn apuntan otros juristas, antes de la aprobaciÃ³n de la Ley General de Salud PÃºblica, en 2011, muchas autonomÃas habÃan avanzado ya en esa direcciÃ³n".

Hay comunidades autÃ³nomas que han optado por reformar su marco normativo, como ha sido Galicia con su ley de salud pÃºblica y otras comunidades, como PaÃs Vasco o AragÃ³n, que han aprobado regulaciones con medidas para la gestiÃ³n de la pandemia.

En el caso de PaÃs Vasco, por ejemplo, su Ley 2/2021, de 24 de junio, de medidas para la gestiÃ³n de la pandemia de covid-19 es, para los expertos, una muestra de lo que debe ser una ley de pandemias a nivel nacional.

La norma del PaÃs Vasco recoge en primer lugar que es necesaria una declaraciÃ³n de que existe una situaciÃ³n de pandemia y luego recoge un catÃ¡logo de medidas que pueden adoptarse bajo esa situaciÃ³n para controlar el virus: reglas de distanciamiento, cuarentena, distancia interpersonal, uso de mascarillas, cÃ³mo hacer el rastreo de contactos... Es decir, toda una serie de detalles que no se encuentran en la Ley orgÃ¡nica de salud pÃºblica, segÃºn apuntan juristas consultados.

Otro ejemplo tambiÃ©n vÃ¡lido para saber quÃ© es una ley de pandemias es la Ley 3/2020, de 3 de diciembre, por la que se establece el rÃ©gimen jurÃdico de alerta sanitaria para el control de la pandemia covid-19 en AragÃ³n, que tambiÃ©n establece un rÃ©gimen sancionador por incumplimiento.

Ni la norma de PaÃs Vasco ni la de AragÃ³n han sido recurridas al Constitucional por el Gobierno central por invasiÃ³n de competencia, un riesgo que, segÃºn seÃ±alan los expertos, es muy real en este tipo de regulaciones. "Hay materias que solo pueden regularse por ley orgÃ¡nica, es decir, por una norma aprobada por el Parlamento nacional. AsÃ ocurre con todas las cuestiones que limiten derechos fundamentales, como es la vacunaciÃ³n obligatoria y por eso la reforma de la ley de sanidad de Galicia fue llevada al Constitucional por el Gobierno central, por una invasiÃ³n de competencias".

Â¿QuiÃ©n le pone el cascabel al gato?

Este tira y afloja entre las competencias en materia de limitaciÃ³n de derechos durante la pandemia se ha traducido en autos de tribunales autonÃ³micos diciendo sÃ o diciendo no a las peticiones de las autonomÃas de confinar pueblos, islas o provincias y, mÃ¡s recientemente, en aprobar o no el uso del pasaporte covid. Ahora el horizonte en esta cuestiÃ³n se ha despejado gracias a las sentencias del Tribunal Supremo pero, hasta entonces, ha habido muchas dudas legales.

El pulso en toda esta cuestiÃ³n -quÃ© se puede hacer y quÃ© no- se ha librado entre autonomÃas, TSJ y Supremo. El Gobierno central ha visto los toros desde la barrera. Sin embargo, este esfuerzo autonÃ³mico y del poder judicial para dotarnos de una regulaciÃ³n de pandemias no va a ser suficiente a ojos de expertos como JosÃ© Carlos LÃ³pez MartÃnez, magistrado del Tribunal Supremo, y Josefa Cantero, profesora de Derecho Administrativo de la Universidad de Castilla-La Mancha, expresidenta de Sespas.

"Teniendo en cuenta los derechos fundamentales que estÃ¡n en juego es mÃ¡s conveniente una regulaciÃ³n orgÃ¡nica estatal que de un tratamiento unitario al problema y a sus respuestas. No tiene sentido que si hablamos de pandemia -como un problema global- se adopten medidas de aplicaciÃ³n tan reducida. No tiene sentido atajar problemas globales con regulaciÃ³n local. Es mÃ¡s, ojalÃ¡ hubiera una normativa europea para asegurar que se toman las mismas medidas", apunta LÃ³pez MartÃnez.

Pero, ademÃ¡s, el magistrado pone en evidencia las incongruencias y desigualdades que suponen adoptar y aprobar medidas diferentes en territorios limÃtrofes.

Sobre las regulaciones autonÃ³micas de la pandemia, Cantero MartÃnez recuerdan que "el problema estÃ¡ en la limitaciÃ³n de derechos fundamentales, que ahora solo tenemos una ley, la del 86 de medidas especiales en materia de salud pÃºblica, con cuatro artÃculos. Es una ley muy vÃ¡lida, pero llegados a este punto debemos de dotarnos de ese marco jurÃdico necesario y eso no lo pueden hacer las comunidades autÃ³nomas".

Creo que serÃa mÃ¡s acertado reformular la ley orgÃ¡nica de los estados de alarma, excepciÃ³n y de sitio, a la luz de las dos sentencias del Tribunal Constitucional sobre los dos estados de alarma, y aÃ±adir ahÃ, como un supuesto especÃfico, el estado de alarma sanitaria para hacer frente a pandemias y a otros riesgos sanitarios que en el futuro puedan producirse".

Un trabajo legislativo que no se puede delegar

La profesora de Derecho Administrativo recuerda que "de plantearse en el futuro un escenario de pandemia, el estado de alarma no permitirÃa al Gobierno suspender derechos fundamentales ni darÃa cobertura jurÃdica a las Comunidades AutÃ³nomas para que pudieran adoptar medidas limitativas de dichos derechos. Urge, pues, repensar el modelo y el instrumento adecuado para ello es una ley orgÃ¡nica, que tiene el rango necesario para incidir en los derechos fundamentales y modificar los estados de alarma y excepciÃ³n en los tÃ©rminos que se acuerden por mayorÃa en las Cortes Generales", reflexiona Cantero.

Y en este sentido, no deja dudas de que solo el legislador estatal "puede adoptar tales reformas normativas a travÃ©s de una ley orgÃ¡nica, tal como han recomendado recientemente Ã³rganos como el Consejo de Estado (Dictamen 213/2021, de 22 de marzo) y el Tribunal Supremo en su sentencia 719/2021, de 24 de mayo".

Â¿QuiÃ©n estÃ¡ creando el marco legal que dÃ© seguridad jurÃdica a las decisiones que deben adoptar en pandemia? El Gobierno central, no. coronavirus Off Soledad Valle/Pilar PÃ©rez. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Sara Hernando Manso, nueva directora general de Aristo Pharma Iberia en EspaÃ±a

Archivado: diciembre 20, 2021, 3:03pm UTC por manuelbustelo

Empresas manuelbustelo Lun, 20/12/2021 - 16:03 Nombramiento

Sara Hernando Manso se convierte en la primera mujer que ocupa la direcciÃ³n general en Aristo Pharma Iberia, filial de Aristo Pharma Gmbh.

La multinacional alemana Aristo Pharma Gmbh ha anunciado que Sara Hernando Manso ha sido nombrada directora general de Aristo Pharma Iberia en EspaÃ±a. Es la primera mujer en ocupar el puesto de direcciÃ³n general en EspaÃ±a y, segÃºn destacan desde el laboratorio, su gran conocimiento del Ã¡mbito farmacÃ©utico a nivel local y global en el Ã¡rea industrial, regulatoria, comercial, marketing y desarrollo de negocio le permitirÃ¡ reforzar e impulsar en EspaÃ±a las Ã¡reas estratÃ©gicas de Aristo Pharma. Hernando Manso sustituye en el cargo a Juan JosÃ© JimÃ©nez.

"Con una amplia trayectoria profesional de casi 25 aÃ±os en el sector farmacÃ©utico, durante los Ãºltimos cinco, Sara Hernando Manso ha desempeÃ±ado el cargo de directora de desarrollo de negocio de Aristo Pharma GmbH para el Ã¡rea de genÃ©ricos y genÃ©ricos de marca en Europa", han exlicado desde la compaÃ±Ãa tras anunciar el nombramiento.

Anteriormente, ocupÃ³ el puesto de directora de desarrollo de negocio de Aristo Pharma Iberia para EspaÃ±a y Portugal, participando desde la fundaciÃ³n de Aristo en Iberia en la definiciÃ³n de la estrategia y Ã¡reas de negocio en ambos paÃses y liderando la adquisiciÃ³n de todo el portfolio con el que la compaÃ±Ãa cuenta en la actualidad.

"Me siento profundamente comprometida y agradecida por la confianza que Aristo Pharma GmbH ha depositado en mÃ. Estoy muy ilusionada con el nuevo proyecto que tenemos en marcha en EspaÃ±a, orgullosa del gran equipo con el que contamos y llena de energÃa para afrontar este gran reto", afirma. "He vivido esta empresa desde que naciÃ³ en 2011 en EspaÃ±a, y quiero agradecer, a todos mis compaÃ±eros y a los profesionales del sector farmacÃ©utico con los que he coincidido en mis veinticuatro aÃ±os de carrera, todo su apoyo y lo que he aprendido de ellos", destaca.

CurrÃculum

Hernando Manso es licenciada en Farmacia por la Universidad de Salamanca. Durante los quince aÃ±os anteriores a su llegada a Aristo Pharma, ocupÃ³ cargos en diferentes Ã¡reas dentro de la industria farmacÃ©utica, iniciando su andadura en puestos tÃ©cnicos en el Ã¡rea de producciÃ³n y calidad en compaÃ±Ãas como Bayer, CBF LETI y Laboratorios Medicamentos Internacionales, o Key Account Manager en GrÃ¼nenthal Pharma, impulsando el Ã¡rea de fabricaciÃ³n y desarrollo a terceros.

Se convierte en la primera mujer que ocupa la direcciÃ³n general en Aristo Pharma Iberia, filial de Aristo Pharma Gmbh. coronavirus Off RedacciÃ³n. Madrid Empresas Empresas Empresas Empresas Off

48 horas para pactar las medidas anti covid para la Navidad

Archivado: diciembre 20, 2021, 2:33pm UTC por lauraibanes

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica lauraibanes Lun, 20/12/2021 - 15:33 Covid-19

Decenas de personas pasean por un mercadillo navideÃ±o situado en la Ciudad de las Artes y las Ciencias de Valencia. (FOTO: EFE)

La Conferencia de Presidentes se reunirÃ¡ maÃ±ana miÃ©rcoles tras ser convocada in extremis por el presidente del Gobierno, Pedro SÃ¡nchez, para analizar junto a las autonomÃas "la evoluciÃ³n de la pandemia y estudiar medidas compartidas". Con 14 autonomÃas y las dos ciudades autÃ³nomas ya en considerado nivel 4 de riesgo alto (sÃ³lo se salvan AndalucÃa, Extremadura y Castilla-La Mancha), segÃºn el semÃ¡foro de riesgo de Sanidad.

La reuniÃ³n, a sÃ³lo 48 horas de la Nochebuena, se produce en un contexto de mÃ¡xima preocupaciÃ³n con una incidencia de covid para el conjunto de EspaÃ±a que supera ya los 500 casos por 100.000 habitantes pero, sobre todo, con ocho autonomÃas ya en considerado nivel 3 de riesgo alto (AragÃ³n, Asturias, Navarra, Castilla y LeÃ³n, CataluÃ±a, Comunidad Valenciana, PaÃs Vasco y La Rioja) segÃºn el semÃ¡foro de riesgo de Sanidad, que valora 9 indicadores diferentes no sÃ³lo del nÃºmero de casos covid sino tambiÃ©n de presiÃ³n hospitalaria y ocupaciÃ³n en de las UCI que se estÃ¡ produciendo.

De las 60 provincias o islas que monitoriza Sanidad, son ya de hecho 10 las que se encuentran en el nivel de riesgo mÃ¡s alto posible, el nivel 4 (Ãvila, CastellÃ³n, GuipÃºzcoa, Gerona, Huesca, LeÃ³n, LÃ©rida, Melilla, Palencia y Tarragona) y otras 9 las que estÃ¡n en el nivel alto de riesgo o nivel 3 (Alicante, Ãlava, Asturias, Barcelona, Vizcaya, La Rioja, Navarra).

En este contexto, la Conferencia de Presidentes aspira a debatir ahora contrarreloj â€œmedidas compartidasâ€ para frenar el avance de la covid pese a no haber llegado a un acuerdo sobre la cuestiÃ³n en las semanas previas en las que los tÃ©cnicos sanitarios llegaron a elaborar un documento de propuestas de salud pÃºblica ante la celebraciÃ³n de las fiestas navideÃ±as.

El citado documento de trabajo para la Ponencia de Alertas y Emergencias Sanitarias, fechado el 3 de diciembre, que no llegÃ³ a prosperar, incluÃa fuertes restricciones como el cierre de interiores o la prohibiciÃ³n de eventos multitudinarios en los niveles mÃ¡s altos de riesgo, niveles 3 y 4 de alerta, en los que se encuentra ya buena parte de EspaÃ±a.

RecomendaciÃ³n de hacerse un autotest de antÃgenos antes de cada celebraciÃ³n

En concreto, el documento â€œPropuesta de Medidas de Salud PÃºblica Frente a la Covid-19 para la CelebraciÃ³n de las Fiestas NavideÃ±as 2021-2022â€ y fechado el 3 de diciembre recomendaba, junto a las medidas tradicionales de mascarilla, higiene de manos, distancia y ventilaciÃ³n que los ciudadanos se realicen un autotest de antÃgenos previo a las reuniones y cenas navideÃ±as, un test que en caso de positivo deberÃ¡ confirmarse por PCR o test de antÃgeno en centros de salud y en caso de negativo â€œno excluye la infecciÃ³nâ€, recordaba el documento.

El documento aceptaba permitir los eventos navideÃ±os como cabalgatas en lugares â€œdonde se pueda controlar el acceso y evitar aglomeracionesâ€ y eventos religiosos como la Misa del Gallo con distanciamiento y reduciendo los cÃ¡nticos.

En el Ã¡mbito de la hostelerÃa, el borrador de medidas recomendaba volver a establecer un mÃ¡ximo de 10 personas por mesa en los interiores de la hostelerÃa, con distancia mÃnima de 1,5 metros entre comensales y en el nivel 2 de alerta, el nivel medio, recomendaba prohibir tambiÃ©n el consumo en barra.

Reuniones familiares de 10 personas en el nivel 3 de riesgo covid

Las medidas adicionales en caso de saltar al nivel 3 de alerta, eran mucho mÃ¡s severas: para las reuniones familiares se recomendaba un mÃ¡ximo de 10 asistentes de dos grupos de convivencia estables y para las cenas de empresa un mÃ¡ximo de 6 personas.

El aforo de la hostelerÃa deberÃa de quedar reducido en ese nivel 3 al 50% en el caso de los establecimientos hosteleros y la ocupaciÃ³n mÃ¡xima de las mesas pasar a ser de 6 personas. AdemÃ¡s, mientras se estÃ© en nivel de riesgo alto, el cierre de los establecimientos deberÃa fijarse a las 23:00 h. y estarÃa prohibido consumir en barra. En el caso del ocio nocturno, en ese nivel de alerta, se permitirÃa el cierre a la 1:00 y se forzarÃa a permanecer en mesas con ocupaciÃ³n mÃ¡xima de 6 personas.

Respecto a las celebraciones navideÃ±as, en el nivel 3 los tÃ©cnicos permitirÃan las cabalgatas pero estÃ¡ticas y con un 50% del aforo.

TambiÃ©n se limitarÃa el aforo de comercios y centros comerciales al 50% y se cerrarÃan las zonas no esenciales.

Cierre de los interiores de los bares en el nivel 4 de alerta

Si la situaciÃ³n empeora aÃºn mÃ¡s y se alcanzara el nivel de riesgo muy alto, el nivel 4 en el que hay ya una decena de provincias y que es el mÃ¡ximo que figura en el semÃ¡foro covid, el borrador de medidas navideÃ±as sobre el que Sanidad y autonomÃas no se han puesto de acuerdo en estas semanas previas a las vacaciones, incluÃa fuertes restricciones para las cenas navideÃ±as.

Las reuniones familiares no deberÃan sobrepasar los 6 asistentes en el nivel 4 de alerta y de un Ãºnico grupo de convivencia estable. Se desaconsejan las cenas de empresa y deberÃan de suspenderse todos los eventos multitudinarios o navideÃ±os.

Se establecerÃa el cierre del ocio nocturno y de los interiores de la hostelerÃa, ademÃ¡s de limitar al 25% el aforo en eventos religiosos y al 50% en los comercios.

Estas medidas, con todo no llegaron a alcanzar un acuerdo para salir adelante y, asÃ, Gobierno central y autonomÃas se reÃºnen ahora a sÃ³lo 48 horas de la Nochebuena sin haber adoptado una baterÃa de medidas concretas en funciÃ³n del riesgo que van alcanzando las localidades.

Desde la Sociedad EspaÃ±ola de Salud PÃºblica y AdministraciÃ³n Sanitaria (Sespas) se desconfiaba este lunes de la utilidad del pasaporte covid en la hostelerÃa como herramienta para evitar el avance de casos - â€œes una herramienta que hasta la fecha no ha demostrado eficacia en la contenciÃ³n de la propagaciÃ³n del virus, fundamentalmente porque la vacunaciÃ³n, si bien disminuye el riesgo de contagio, no lo elimina del todoâ€.

En su lugar, SESPAS apostaba por medidas como las contenidas en los documentos de trabajo que han circulado en los Ãºltimos dÃas y que no han llegado a prosperar: â€œLa vacunaciÃ³n por sÃ sola no basta [...] Las medidas de reducciÃ³n de aforos, reducciÃ³n de personas en los eventos sociales, incluso a un mÃ¡ximo de 2 grupos de convivientes, cierre de interiores en el ocio y hostelerÃa, cierre de ocio nocturno en espacios cerrados a determinadas horas, etc., deberÃan seguir aplicÃ¡ndose en funciÃ³n de los indicadores de riesgo aprobados por la Ponencia de Alertas, al menos en aquellas poblaciones y autonomÃas que superen los nuevos lÃmites de riesgo mÃ¡s altos (niveles 3 y 4)â€, afirmaba este lunes la sociedad cientÃfica.

Mascarilla en exteriores

A sÃ³lo unas horas de la celebraciÃ³n de la Conferencia de Presidentes, varias autonomÃas han dicho desconocer el contenido exacto de la reuniÃ³n y ha apelado a que la ComisiÃ³n de Salud PÃºblica adopte algÃºn acuerdo previo para que la reuniÃ³n de presidentes no quede en una mera fotografÃa. Algunas autonomÃas como el PaÃs Vasco han anunciado ya que pedirÃ¡n volver al uso obligatorio de la mascarilla en exteriores, otras como AndalucÃa reclamarÃ¡n una Ley de Pandemias que dÃ© seguridad jurÃdica a sus acciones para evitar tener que recurrir al refrendo de los tribunales y otras, como Madrid, han avisado ya que no cambiarÃ¡n de estrategia ni acordarÃ¡n nuevas restricciones.

Un documento para la Ponencia de Alertas, que no prosperÃ³, recomendaba cenas de sÃ³lo 6 personas y cerrar en Navidad el interior de los bares en nivel de riesgo muy alto. coronavirus Off Laura G. IbaÃ±es/ Pilar PÃ©rez PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

La EMA confirma la seguridad y eficacia de la vacuna de Novavax contra la covid-19

Archivado: diciembre 20, 2021, 2:03pm UTC por saradomingo

Empresas saradomingo Lun, 20/12/2021 - 15:03 AprobaciÃ³n

La candidata vacunal de Novavax, basada en la proteÃna 'S' recombinada junto a un adyuvante.

La Agencia Europea del Medicamento (EMA por sus siglas en inglÃ©s) ha recomendado este lunes la autorizaciÃ³n de una nueva vacuna contra la covid-19. Se trata de la vacuna de Novavax, denominada Novaxovid. EstÃ¡ indicada para personas mayores de 18 aÃ±os.

El producto de Novavax es la quinta vacuna que recibe luz verde por parte del organismo europeo y llega en un momento Ã¡lgido de la pandemia en el continente.

SegÃºn ha avanzado la EMA en un comunicado, la vacuna ha recibido, por consenso y tras una concienzuda evaluaciÃ³n, la recomendaciÃ³n positiva del ComitÃ© de FÃ¡rmacos Humanos. Cumple los criterios de eficacia, seguridad y calidad, remarca el comunicado.

La recomendaciÃ³n se basa principalmente en los resultados de dos ensayos clÃnicos que han mostrado que Novaxovid es efectiva a la hora de prevenir la covid-19 en personas de mÃ¡s de 18 aÃ±os de edad. Estos estudios se han realizado en alrededor de 45.000 personas. En el primer estudio, aproximadamente dos tercios de los participantes recibieron la vacuna mientras que al resto se le administrÃ³ un placebo. En el otro estudio, los grupos se dividieron a la mitad, sin que ninguno de los participantes supiera si estaba en el grupo de la vacuna o en el control.

El primer estudio, que se realizÃ³ en MÃ©xico y EEUU, mostrÃ³ una reducciÃ³n del 90,4% en los casos sintomÃ¡ticos a partir de los siete dÃas de la administraciÃ³n de las dos dosis. En total, 14 casos entre las 17.312 personas que recibieron la vacuna desarrollaron la enfermedad frente a los 63 de los 8.140 que lo hicieron en el grupo control.

El segundo estudio, que se llevÃ³ a cabo en Reino Unido, mostrÃ³ una reducciÃ³n similar en el nÃºmero de casos sintÃ³mÃ¡ticos, seÃ±ala la EMA. En concreto, en este ensayo la eficacia vacunal se cifrÃ³ en un 89,7%.

"En conjunto, los resultados de estos estudios muestran una eficacia de Nuvaxovid de alrededor del 90%", seÃ±ala el organismo. Cuando se realizaron ambos ensayos, las variantes que circulaban eran alfa y beta. Por lo tanto, actualmente, hay datos limitados sobre la utilidad del fÃ¡rmaco frente a otras variantes preocupantes, como Ã³micron.

"Nuvaxovid es la primera vacuna aprobada que utiliza una plataforma diferente, ya que estÃ¡ basada en proteÃnas recombinantes. Se trata de una tecnologÃa sobre la que existe abundante evidencia cientÃfica sobre su seguridad y mucha experiencia en programas de vacunaciÃ³n de calendario", ha apuntado, por su parte, el Ministerio de Sanidad en un comunicado.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios que se han observado con Nuvaxovid en general son "suaves o moderados" y se solventan en pocos dÃas tras la vacunaciÃ³n, seÃ±ala el organismo. Los mÃ¡s frecuentes incluyen sensibilidad y dolor en el lugar de la inyecciÃ³n, cansancio, dolor muscular, dolor de cabeza, malestar general, dolor de articulaciones, nÃ¡useas y vÃ³mitos.

La seguridad y eficacia de la vacuna se continuarÃ¡ monitoreando a travÃ©s de los sistemas de farmacovigilancia y estudios adicionales, recuerda la EMA.

Novaxovid contiene una versiÃ³n de la proteÃna S del SARS-CoV-2, una de las proteÃnas que se encuentran en la superficie del patÃ³geno y la llave que emplea el virus para infectar las cÃ©lulas. Esta proteÃna, a la que tambiÃ©n se dirigen el resto de vacunas aprobadas, se ha producido en el laboratorio. AdemÃ¡s, el producto contiene un adyuvante, una sustancia que ayuda a potenciar la respuesta inmunitaria.

La administraciÃ³n de Nuvaxovid tambiÃ©n es de dos dosis intramusculares con unas tres semanas de intervalo entre ambas.

Tras la recomendaciÃ³n de la EMA; la vacuna recibirÃ¡ con toda probabilidad una autorizaciÃ³n condicional de comercializaciÃ³n por parte de la ComisiÃ³n Europea, lo que permitirÃ¡ su inclusiÃ³n en los programas de vacunaciÃ³n.

Este tipo de autorizaciÃ³n se contempla como forma de agilizar la disponibilidad de medicamentos y vacunas ante una emergencia sanitaria. Se utiliza cuando los beneficios de disponer de un fÃ¡rmaco que aÃºn no ha completado los procesos de autorizaciÃ³n habituales superan a los riesgos de esta falta de datos.

De cualquier forma, esta autorizaciÃ³n garantiza que se ha comprobado de forma rigurosa tanto la eficacia, como la seguridad o la calidad del producto, recuerda la EMA.

A partir de esta autorizaciÃ³n condicional, la compaÃ±Ãa productora, en este caso Novavax, deberÃ¡ proporcionar mÃ¡s datos y estudios a las autoridades europeas para su autorizaciÃ³n definitiva.

El Ministerio de Sanidad recuerda que Nuvaxovid se encuentra entre las vacunas para las que la UniÃ³n Europea "ha firmado contratos de compra anticipada y, en este contexto, existen mÃ¡s de dos millones de dosis comprometidas por EspaÃ±a para las que la compaÃ±Ãa tiene que comunicar las entregas. En todo caso, y junto al resto de vacunas disponibles, corresponde a las autoridades de Salud PÃºblica determinar el eventual uso que pudiera tener Nuvaxovid en el despliegue de la campaÃ±a de vacunaciÃ³n para la covid-19".

La vacuna deÂ Novavax estÃ¡ indicada para personas mayores de 18 aÃ±os. TambiÃ©n se administra en dos dosis, con tres semanas de intervalo entre ambas. coronavirus Off Cristina G. Lucio Empresas Empresas Empresas Empresas Off

Sanidad impulsarÃ¡ la elaboraciÃ³n de una Estrategia de Cuidados del SNS "para que estÃ© presente la mirada enfermera"

Archivado: diciembre 20, 2021, 12:52pm UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano Lun, 20/12/2021 - 13:52 Jornada 'Nursing Now. El futuro de la EnfermerÃa en EspaÃ±a'

Manuel Cascos, presidente de Satse; Ana Teresa Dominguez, vocal de JÃ³venes NN Extremadura; MarÃa GÃ¡lvez, directora de la Plataforma de Pacientes; Conrado Dominguez, director general del Servicio Canario de la Salud; Carolina Darias, ministra de sanidad; Adelaida Zabalegui, enfermera miembro del ComitÃ© de DirecciÃ³n de Nursing Now; Patricia GÃ³mez Picard, consejera Baleares; Florentino PÃ©rez, presidente del CGE, y Zulema Gancedo, coordinadora de la campaÃ±a Nursing Now en Cantabria.

El Ministerio de Sanidad impulsarÃ¡ la elaboraciÃ³n de una Estrategia de Cuidados del Sistema Nacional de Salud, de la mano de las comunidades y ciudades autÃ³nomas y, desde la cogobernanza. AsÃ lo ha avanzado la ministra de Sanidad, Carolina Darias, durante su intervenciÃ³n en la jornada Nursing Now. El futuro de la EnfermerÃa en EspaÃ±a que se ha celebrado este lunes en el Ministerio de Sanidad.

Como ha explicado Darias, esta Estrategia fomentarÃ¡ el trabajo en red con los responsables de cuidados de las comunidades y ciudades autÃ³nomas, las asociaciones, sociedades cientÃficas y la ciudadanÃa. El objetivo de la misma serÃ¡ caminar hacia un modelo de excelencia en los cuidados, que potencie la promociÃ³n de la salud y la prevenciÃ³n, el seguimiento y la continuidad de los cuidados, la orientaciÃ³n al autocuidado y la recuperaciÃ³n.

"Una atenciÃ³n que se preste desde el entorno de la persona y que cuente con la participaciÃ³n de la comunidad desde la cercanÃa y que aproveche al mÃ¡ximo el uso de las nuevas tecnologÃas. En definitiva, una Estrategia, que permita garantizar que la mirada enfermera estÃ© presente en el Sistema Nacional de Salud a travÃ©s de los valores intrÃnsecos a la profesiÃ³n en el ciudadano integral, la promociÃ³n de la salud y la relaciÃ³n de ayuda", ha explicado Darias.

La ministra de Sanidad ha reafirmado la apuesta del Gobierno de EspaÃ±a por la mejora de la EnfermerÃa y las condiciones de sus profesionales en nuestro paÃs. En este sentido, se ha referido a la dotaciÃ³n de 1.822 plazas EIR en la Ãºltima convocatoria de FormaciÃ³n Sanitaria Especializada (lo que supone un incremento del 8%), los trabajos que se estÃ¡n realizando en cuanto a los diplomas de acreditaciÃ³n avanzada o la reciente aprobaciÃ³n del Plan de AcciÃ³n de AtenciÃ³n Primaria que recoge, entre otros, la creaciÃ³n de la categorÃa de especialistas EnfermerÃa Familiar, asÃ como el nuevo rol de la EnfermerÃa.

En este sentido, la ministra de Sanidad ha mostrado la disposiciÃ³n del Ejecutivo de seguir avanzando en el cumplimiento de los compromisos adquiridos con Nursing Now para dar respuestas a las necesidades de la ciudadanÃa respecto al SNS y procurar un sistema que prevenga y cuide mÃ¡s.

Acabar con la injusticia del A1

Durante el encuentro, el Consejo General de EnfermerÃa (CGE) ha denunciado ante la ministra de Sanidad que se sienten abandonadas por los gobernantes y reclaman un reconocimiento real y acabar con la injusticia del A1.

Florentino PÃ©rez Raya, presidente del CGE, ha recordado hastÃo y el agotamiento extremo de enfermeras y enfermeros. "Estamos hartos de buenas palabras de los responsables polÃticos mientras siguen vigentes las mismas reivindicaciones histÃ³ricas que nuestra profesiÃ³n lleva aÃ±os reclamando en beneficio del pacienteâ€.

TambiÃ©n ha trasladado a Darias el sentir de los presidentes y presidentas de colegios provinciales de EnfermerÃa, reunidos hace unos dÃas en la Asamblea General y dispuestos incluso a plantear movilizaciones ante injusticias como la discriminaciÃ³n hacia las enfermeras, excluyÃ©ndolas del grupo A1 de la AdministraciÃ³n o el dÃ©ficit crÃ³nico de profesionales.

EL CGE estÃ¡ dispuesto a plantear movilizaciones ante injusticias como la discriminaciÃ³n de las enfermeras respecto al grupo A1

El CGE ha insistido, ademÃ¡s, en que â€œes necesario que el Ministerio de Sanidad y las autonomÃas apuesten por un desarrollo real de la prescripciÃ³n enfermera y de las especialidades enfermeras en base a las necesidades asistenciales de la poblaciÃ³n y no a la comodidad de los gestores sanitarios que prefieren una Â«enfermera para todoÂ» a quien poder colocar y recolocar a su antojo por todos los servicios clÃnicosâ€.

La importancia de EnfermerÃa en la vacunaciÃ³n

La ministra de Sanidad ha reconocido el desempeÃ±o de las enfermeras durante toda la pandemia provocada por la covid-19 y, especialmente, durante el desarrollo de la CampaÃ±a de VacunaciÃ³n contra el virus.

Por otro lado, la ministra de Sanidad ha aplaudido el desempeÃ±o de las enfermeras durante toda la pandemia con el cuidado y control de enfermos en los domicilios, centros de salud, servicios de Urgencias y centros hospitalarios. "Se trata de trabajo que nos permite ver en el horizonte la esperanza de ir ganando batalla tras batallaâ€ y al mismo tiempo â€œprepararnos para continuar luchando contra un virus demasiado indÃ³mito, que es capaz de mutar y seguir expandiÃ©ndoseâ€.

Carolina Darias ha recordado que la CampaÃ±a de VacunaciÃ³n "estÃ¡ siendo un Ã©xitoâ€, y cuenta con el reconocimiento de organismos internacionales como la OMS, gracias, entre otros factores, al trabajo desarrollado por las enfermeras espaÃ±olas.

Y ha recordado que se han administrado mÃ¡s de 82,5 millones de dosis de vacuna contra la covid-19 y el 89,7% de la poblaciÃ³n mayor de 12 aÃ±os cuenta con pauta completa de vacunaciÃ³n; cifras, ha destacado Darias, que ponen de relieve el liderazgo de la EnfermerÃa â€œen el desarrollo de la salud comunitaria y la continuidad asistencialâ€.

En la misma lÃnea ha tenido asimismo palabras de reconocimiento para el SNS. â€œUn sistema sanitario que tenemos, por tanto, la responsabilidad de cuidar y mejorarâ€, ha defendido.

El acto ha contado asimismo con la participaciÃ³n del director general de OrdenaciÃ³n Profesional, VicenÃ§ MartÃnez; Adela Zabalegui, enfermera miembro del ComitÃ© de DirecciÃ³n de Nursing Now, asÃ como con las intervenciones telemÃ¡ticas de la directora de EnfermerÃa de la OMS, Elizabeth Iro; el copresidente de Nursing Now, Nigel Crisp; la presidenta del Consejo Internacional de Enfermeras, Pamela Cipriano; y la directora Ejecutiva de Nursing Now Global, Barbara Stilwell.

Durante la jornada, se ha celebrado la mesa redonda Nursing Now impulsa nuestro futuro, moderada por Zulema Gancedo, coordinadora de la campaÃ±a Nursing Now en Cantabria. En la misma han participado la consejera de Sanidad de Illes Balears, Patricia GÃ³mez; el director general del Servicio Canario de la Salud, Conrado DomÃnguez; la directora de la Plataforma de Pacientes, MarÃa GÃ¡lvez, y la vocal de JÃ³venes NN Extremadura, Ana Teresa DomÃnguez.

El objetivo es caminar hacia un modelo de excelencia en los cuidados, que potencie la promociÃ³n de la salud y la prevenciÃ³n, su seguimiento y continuidad de los cuidados, el autocuidado y la recuperaciÃ³n. Off RedacciÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Los sanitarios de Madrid piden amparo al Defensor del Pueblo por los contratos covid

Archivado: diciembre 20, 2021, 12:35pm UTC por franciscogoiri

ProfesiÃ³n franciscogoiri Lun, 20/12/2021 - 13:35 En vÃsperas de la protesta conjunta ante la Asamblea Regional

Una sanitaria sostiene un cartel de protesta durante la Ãºltima concentraciÃ³n sindical, celebrada el pasado 15 de diciembre ante la ConsejerÃa de Hacienda (Foto: Amyts).

En plena sexta ola, con la incidencia de contagios por coronavirus al alza en todas las comunidades autÃ³nomas y los profesionales de atenciÃ³n primaria alertando del colapso que vive el primer nivel asistencial, los cinco sindicatos que integran la Mesa Sectorial de Sanidad de la Comunidad de Madrid (Satse, CCOO, Amyts, CSIT UniÃ³n Profesional y UGT) presentarÃ¡n maÃ±ana, a las 10.30 horas, un escrito de amparo ante el Defensor del Pueblo para que inste al Ejecutivo de Isabel DÃaz Ayuso a atender la peticiÃ³n que los representantes de los trabajadores llevan meses haciendo al Servicio MadrileÃ±o de Salud (Sermas): la plena renovaciÃ³n de los 11.300 profesionales contratados como refuerzo para la covid y la conversiÃ³n de sus plazas en estructurales.

"A falta de una respuesta concreta por parte de la AdministraciÃ³n autonÃ³mica, que parece ignorar sistemÃ¡ticamente las reclamaciones no sÃ³lo de los representantes de los trabajadores, sino de los propios ciudadanos, hemos optado por recurrir al Defensor del Pueblo. Los datos de incidencia acumulada y las previsiones de contagios que se avecinan para los prÃ³ximos dÃas no hacen mÃ¡s que confirmar lo que llevÃ¡bamos semanas diciendo: Madrid no sÃ³lo necesita a esos 11.300 profesionales para abordar las necesidades asistenciales derivadas de una pandemia que, en modo alguno, ha terminado, sino para afrontar la demanda sanitaria estructural de la comunidad", afirma JuliÃ¡n OrdÃ³Ã±ez, secretario general del sector de Sanidad de UGT-Madrid.

El escrito que maÃ±ana cursarÃ¡n ante la instituciÃ³n que encabeza Ãngel Gabilondo contiene alegaciones sobre "la precariedad e inestabilidad de los y las profesionales contratados para reforzar los hospitales, los centros de atenciÃ³n primaria y el Summa 112 durante la pandemia". SegÃºn OrdÃ³Ã±ez, el argumentario sindical "contiene datos suficientes para demostrar que la ausencia de mÃ¡s de 11.000 profesionales sanitarios dificultarÃ¡ una asistencia sanitaria que, a dÃa de hoy, e incluso con ellos, es claramente mejorable". Los sindicatos de la mesa tambiÃ©n incidirÃ¡n en el hecho de que la no renovaciÃ³n de esos miles de profesionales "tambiÃ©n repercutirÃa en los sanitarios de plantilla, que verÃan incrementada de manera inexorable su presiÃ³n asistencial".

En sintonÃa con el resto de comunidades, los sindicatos y organizaciones profesionales de la Comunidad de Madrid llevan meses reclamando al Sermas la plena renovaciÃ³n de los contratos covid suscritos en marzo de 2020. A finales de noviembre, incluso los directivos de 180 centros de salud y 84 ambulatorios remitieron un escrito a la directora de Recursos Humanos del Sermas en el que pedÃan que los cerca de 700 facultativos hospitalarios fichados como refuerzo durante la covid, y que podrÃan perder su plaza antes del 31 de diciembre, fueran renovados y pasarÃ¡n a reforzar "temporal y excepcionalmente" las plantillas de los centros de salud, al menos hasta junio de 2022.

A tenor de la respuesta de la AdministraciÃ³n madrileÃ±a, todas esas peticiones han caÃdo, de momento, en saco roto. Hasta la fecha, el Ejecutivo de DÃaz Ayuso sÃ³lo se ha comprometido a renovar a los mÃ¡s de 11.000 profesionales, pero sÃ³lo "por 2 Ã³ 3 meses" y siempre "en funciÃ³n de la disponibilidad presupuestaria y de la evoluciÃ³n de la situaciÃ³n epidemiolÃ³gica en la comunidad". Al primer requisito tiene que responder la ConsejerÃa de Hacienda que dirige Javier FernÃ¡ndez-Lasquetty, pero el segundo, segÃºn el responsable de Sanidad de UGT, "parece evidente que requerirÃ¡ no sÃ³lo la renovaciÃ³n del cien por cien de los profesionales contratados como refuerzo durante la pandemia, sino su incorporaciÃ³n a la plantilla, como venimos reclamando".

Cierre de las protestas

La presentaciÃ³n del escrito ante el Defensor del Pueblo se producirÃ¡, ademÃ¡s, 24 horas antes del Ãºltimo de los cuatro actos de protesta convocados de forma conjunta por los 5 sindicatos de la mesa sectorial contra la polÃtica sanitaria del Ejecutivo madrileÃ±o. Este Ãºltimo acto tendrÃ¡ lugar el miÃ©rcoles, 22 de diciembre, a las 12 horas, frente a la sede de la Asamblea Regional, coincidiendo con la votaciÃ³n del Proyecto de Presupuestos Regionales para 2022.

"El objetivo Ãºltimo de esta concentraciÃ³n es recordarles a todos los partidos con representaciÃ³n parlamentaria que lo que estÃ¡n decidiendo con sus votos en la Asamblea tiene una incidencia directa sobre la vida de los ciudadanos y sobre la preservaciÃ³n de su salud", afirma OrdÃ³Ã±ez. El responsable de Sanidad de UGT aÃ±ade que "Ã©sta es, de momento, la Ãºltima concentraciÃ³n del aÃ±o, pero en funciÃ³n de la respuesta que veamos y del contenido final de esos presupuestos, no descartamos proseguir con las movilizaciones en 2022, e incluso aumentar su frecuencia e intensidad".

La recta final de 2021 ha estado marcada en la sanidad madrileÃ±a por una constante campaÃ±a de movilizaciones que, ademÃ¡s, los representantes de los profesionales sanitarios han convocado de forma unÃ¡nime, en una inusual demostraciÃ³n de unidad de acciÃ³n.

El primer acto de esa campaÃ±a tuvo lugar el 25 de noviembre, con una concentraciÃ³n frente al Centro de Salud de Las Cortes, en pleno centro de la capital madrileÃ±a. Le siguieron sendas protestas frente al Hospital Universitario Gregorio MaraÃ±Ã³n, el pasado 2 de diciembre, y frente a la sede de la ConsejerÃa de Hacienda, el 15 de diciembre. La concentraciÃ³n del miÃ©rcoles cierra asÃ una campaÃ±a de protestas que, a juicio de los convocantes, ha querido poner el dedo en la llaga sobre la situaciÃ³n de primaria y de los hospitales, y todo ello con el trasfondo de la peticiÃ³n que late para ambos niveles: "inversiÃ³n suficiente y finalista y plantillas sanitarias bien dimensionadas para atender las necesidades asistenciales, pero no sÃ³lo en el actual contexto de crisis sanitaria", concluye OrdÃ³Ã±ez.

24 horas antes de la protesta ante la Asamblea y "ante la falta de respuesta" del Sermas, los sindicatos elevan sus demandas al Ã³rgano que encabeza Gabilondo. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

ActualizaciÃ³n 2021 del diccionario acadÃ©mico: Â¿quÃ© hay de nuevo?

Archivado: diciembre 20, 2021, 11:48am UTC por Fernando Navarro

Fernando Navarro Fernando Navarro Lun, 20/12/2021 - 12:48 Vocablos novedosos

ActualizaciÃ³n 23.5 del 'Diccionario de la lengua espaÃ±ola', en su versiÃ³n en lÃnea.

Mientras esperamos la anunciada y revolucionaria vigesimocuarta ediciÃ³n del Diccionario de la lengua espaÃ±ola â€•prevista para el aÃ±o 2026â€•, la Real Academia EspaÃ±ola (RAE) y la AsociaciÃ³n de Academias de la Lengua EspaÃ±ola (Asale) siguen actualizando poquito a poco la ediciÃ³n vigente, lo cual es una excelente noticia para todos cuantos hablamos espaÃ±ol. El jueves pasado, la lexicÃ³grafa y acadÃ©mica Paz Battaner presentÃ³ en rueda de prensa desde Madrid â€•con transmisiÃ³n telemÃ¡tica en directo por YouTube y Twitterâ€• la quinta lista de novedades incorporadas a la vigesimotercera ediciÃ³n del diccionario acadÃ©mico (versiÃ³n electrÃ³nica 23.5), que recopila el trabajo lexicogrÃ¡fico desarrollado por la RAE durante el aÃ±o a punto de expirar.

Son en total 3836 novedades, pero la mayorÃa de ellas pasarÃ¡n inadvertidas a la gran parte de los hablantes, por corresponder a marcas lexicogrÃ¡ficas, enmiendas de la etimologÃa o enmiendas de una definiciÃ³n ya existente. Las marcas temÃ¡ticas y semasiolÃ³gicas, de hecho, ni siquiera son visibles en la versiÃ³n actual de consulta en lÃnea (confiamos en que sÃ lo serÃ¡n cuando se publique la vigesimocuarta ediciÃ³n). Incorporan un parÃ©ntesis etimolÃ³gico ampliado, mejorado o actualizado voces como â€˜alcoholâ€™, â€˜burbujaâ€™, â€˜caprichoâ€™, â€˜emolumentoâ€™, â€˜guillotinaâ€™, â€˜horchataâ€™, â€˜lincharâ€™, â€˜ruiseÃ±orâ€™, â€˜tiramisÃºâ€™, â€˜vinagreâ€™; si hasta diciembre de 2021 la etimologÃa de alcohol decÃa apenas Â«del Ã¡rabe hispÃ¡nico kuá¸¥Ãºl, y este del Ã¡rabe clÃ¡sico kuá¸¥lÂ», ahora ha pasado a decir Â«del latÃn medieval alcohol 'galena', 'polvo de antimonio para maquillarse los ojos', 'polvo o lÃquido obtenido por sublimaciÃ³n', 'alcohol', este del Ã¡rabe hispÃ¡nico al-kuá¸¥Ãºl 'kohl a base de polvos de galena o de antimonio', y este del Ã¡rabe clÃ¡sico kuá¸¥lÂ». Y como ejemplo de enmienda de una definiciÃ³n ya existente, puede ser interesante mencionar la de â€˜hisopoâ€™, que hasta diciembre de 2021 rezaba Â«palillo recubierto de algodÃ³n en sus puntas, usado para la higiene personalÂ», y ahora, tras casi dos aÃ±os de pandemia, ha pasado a decir Â«palillo recubierto de algodÃ³n en sus puntas, usado para la higiene personal para tomar muestras biolÃ³gicas de una parte del cuerpoÂ».

La pandemia covidiana estÃ¡ asimismo en el origen de las nuevas acepciones incorporadas a palabras como â€˜cribadoâ€™ y â€˜triajeâ€™. Me explico: estas dos palabras estaban ya incluidas en el diccionario acadÃ©mico, pero con sentidos generales sin relaciÃ³n con la medicina. Desde el jueves pasado, cribado aÃ±ade dos nuevas acepciones: Â«examen mÃ©dico efectuado a una persona para detectar una o varias enfermedadesÂ» y Â«examen mÃ©dico efectuado a un conjunto de personas para determinar la frecuencia de una enfermedadÂ»; triaje, dos nuevas acepciones tambiÃ©n: Â«clasificaciÃ³n de los pacientes segÃºn el tipo y gravedad de su dolencia o lesiÃ³n, para establecer el orden y el lugar en que deben ser atendidosÂ» y Â«lugar donde se realiza el triajeÂ». Junto a ellas, encontramos tambiÃ©n muchas otras palabras ya recogidas en el diccionario de la RAE, pero que ahora incorporan nuevos sentidos o acepciones: ADN o gen (usados en sentido metafÃ³rico: Â«el optimismo forma parte de su ADNÂ»), apnea (como modalidad deportiva), audio (como archivo de sonido o mensaje sonoro), bizarro (en el sentido de Â«raro, extravagante o fuera de lo comÃºnÂ»), cobra (movimiento de retirar la cara para evitar un beso no deseado), concertina (espiral de alambre de pÃºas o cuchillas), empanado (despistado, distraÃdo, aturdido o confuso), epicentro (punto de origen o de mÃ¡xima concentraciÃ³n), mantero (persona que vende en la calle de manera ilegal), Ã±Ã¡Ã±ara (llaga o erupciÃ³n en la piel, en el Caribe), pope (persona de gran poder e influencia), saga (literaria o cinematogrÃ¡fica), sentadilla (ejercicio que consiste en flexionar las piernas bajando el cuerpo recto hasta quedar en cuclillas), tertulia (de radio o televisiÃ³n).

En cada actualizaciÃ³n, lo que mÃ¡s expectaciÃ³n genera siempre es la lista de entradas nuevas; esto es, palabras que hasta ese momento no estaban admitidas por la RAE â€•Â«no existÃanÂ», dicen algunosâ€• y llegan por primera vez al diccionario. Destaca el aluviÃ³n de voces nuevas que nos traen de modo constante las nuevas tecnologÃas digitales: bÃo, bitcÃ³in, bot, ciberacoso, ciberdelincuencia, compartir (en redes sociales), cortapega, criptomoneda, hablar (por chat), intro, mensaje de voz, netiqueta, pincho (USB), redireccionar, seminario web (o webinario). Pero no solo; encontramos tambiÃ©n novedades de muchos otros campos: antropoceno, biatleta, cruditÃ©s, eurozona, finalÃsima, gentrificaciÃ³n, geolocalizaciÃ³n, heptatlÃ³n, invisibilizar, ludificaciÃ³n, microalga, muac, narcocorrido, obispa, perimetrar, prepago, procrastinador, retro, supremacismo, videoportero.

Cuando hablo de novedades incorporadas al Diccionario de la lengua espaÃ±ola, no solo me refiero a palabras sueltas, sino tambiÃ©n a formas complejas como amigo invisible, banco de alimentos, exclusiÃ³n social, fondo buitre, llave en mano, lluvia de ideas, muÃ±eca rusa, patio de luces, punto limpio, tirÃ³n de orejas, tormenta de arena y vinagre balsÃ¡mico.

Dentro de estas novedades reciÃ©n aterrizadas en el diccionario, algunas estÃ¡n poco o nada oÃdas en mi lado del charco, por corresponder a americanismos (amesetamiento, buseca, chilero, fainÃ¡, Ã±angal, Ã±anguÃ±ao, pichar, quejadera, salvada, sambar, teletÃ³n, tormenta platanera, trincheta, valemadrismo); otras estÃ¡n poco o nada oÃdas en el lado de allÃ¡, por corresponder a espaÃ±olismos (chuche, churretÃ³n, eurofÃ¡n, friegasuelos, ojiplÃ¡tico, panga, pifostio, quedada, sanjacobo, sindiÃ³s, quedar dos telediarios, tinto de verano, top manta), cuando no a regionalismos (como es el caso del cachopo asturiano, del paparajote murciano o del rebujito andaluz). Y alguna hay que entra con doble acepciÃ³n europea y americana; es el caso de metrobÃºs, que en EspaÃ±a â€•o mÃ¡s bien en Madridâ€• es Â«tarjeta que autoriza al portador para un cierto nÃºmero de viajes en metro y autobÃºsÂ», mientras que en AmÃ©rica es Â«autobÃºs urbano que transita por una vÃa exclusivaÂ».

Por segundo aÃ±o consecutivo, la covid-19 y su virus causal SARS-CoV-2 siguen actuando como potentes estimulantes de las tareas lexicogrÃ¡ficas de la RAE. RecordarÃ¡n quizÃ¡ que en 2020 llegaron al diccionario acadÃ©mico buen nÃºmero de tecnicismos relacionados con la pandemia (bioseguridad, coronavirus y coronavÃrico, COVID, cuarentenar, cuarentenear y encuarentenar, desconfinar y desconfinamiento, desescalada, infectologÃa, seroconversiÃ³n y seroprevalencia). Pues bien, este aÃ±o se suman a ellas burbuja social, careta (protectora), cribado, cubrebocas, distanciamiento social (o distanciamiento fÃsico), hisopado, mÃ¡scara protectora (o mÃ¡scara sanitaria), nasobuco, nueva normalidad, pantalla facial (o pantalla protectora), toallita (y toallita hÃºmeda), triaje, vacunologÃa y vacunÃ³logo.

Otros tÃ©rminos reciÃ©n incorporados al diccionario de la RAE y de amplio uso en medicina son cigarrillo electrÃ³nico, cisexual, cisgÃ©nero, copago, fotodepilaciÃ³n, liposoluble, motricidad fina y motricidad gruesa, ortesis (u Ã³rtesis), pansexualidad, poliamor, transgÃ©nero, urgenciÃ³logo (o emergenciÃ³logo) y vapear (junto a sus derivados vapeador y vapeo). Entran tambiÃ©n quinoa y quÃnoa; hasta ahora, la RAE Ãºnicamente admitÃa la variante â€˜quinuaâ€™ (la mÃ¡s usada en Bolivia y PerÃº, principales productores mundiales de quinua), pero desde el pasado jueves ha pasado a recomendar â€˜quinoaâ€™, que es la forma habitual en Madrid, sede de la RAE. Entran tambiÃ©n ahora en el diccionario, con aÃ±os de retraso, una decena de elementos quÃmicos bautizados en el siglo XXI: copernicio, darmstatio, flerovio, livermorio, moscovio, nihonio, oganesÃ³n, roentgenio, seaborgio y teneso.

Â¿Teneso o tÃ©neso? Si tenemos en cuenta que este nombre quÃmico se acuÃ±Ã³ el 8 de junio de 2016 en homenaje al estado de Tennessee (que en espaÃ±ol se pronuncia /tÃ©nesi/, voz esdrÃºjula; en inglÃ©s tiene pronunciaciÃ³n aguda cuando figura como sustantivo aislado, pero esdrÃºjula cuando figura en funciÃ³n atributiva o adjetival), para mÃ es claro que en espaÃ±ol deberÃamos decir y escribir tÃ©neso, con tilde. La RAE, en mi opiniÃ³n, yerra.

Yerra tambiÃ©n, creo, en la definiciÃ³n que da de â€˜sanjacoboâ€™: Â«plato preparado con dos lonchas de jamÃ³n cocido o dos filetes finos entre los que se coloca queso y luego se rebozan y se frÃenÂ». Para mÃ, como para todos los diccionarios y glosarios gastronÃ³micos anteriores al aÃ±o 2010 que conozco, el sanjacobo se prepara con dos filetes de ternera rebozados y fritos, con relleno de jamÃ³n serrano y queso; esto es, lo que en el lenguaje gastronÃ³mico internacional es cordon bleu y solo en Asturias â€˜cachopoâ€™ (nombre generalizado en el resto de EspaÃ±a con el auge del cachopo asturiano como uno de los fenÃ³menos gastronÃ³micos mÃ¡s espectaculares de los quince Ãºltimos aÃ±os). No se entiende bien por quÃ© la RAE solo da por buena la receta del moderno sanjacobo de baratillo y no la receta clÃ¡sica de nuestro gran sanjacobo tradicional.

Pocos geÃ³logos estarÃ¡n conformes tambiÃ©n con la definiciÃ³n de Antropoceno que da la RAE: Â«[Ã©poca geolÃ³gica] mÃ¡s reciente del perÃodo cuaternario, abarca desde mediados del siglo XX hasta nuestros dÃas [â€¦]Â». Dejando a un lado el hecho de que tal Ã©poca geolÃ³gica no estÃ¡ admitida aÃºn por la UniÃ³n Internacional de Ciencias GeolÃ³gicas, entre sus defensores son minorÃa los que la hacen comenzar a mediados del siglo XX. La mayorÃa consideran que se inicia a finales del siglo XIX, con el comienzo de la RevoluciÃ³n Industrial, o incluso que, de existir, serÃa sinÃ³nimo de Holoceno (esto es, que se remontarÃa al nacimiento de la agricultura allÃ¡ por el aÃ±o 10000 a. de C., siglo arriba o abajo).

Una vez mÃ¡s, no estÃ¡n nada claros los criterios que sigue la RAE para dar entrada a unas palabras sÃ y a otras no. Â¿Por quÃ© han entrado ahora las acepciones informÃ¡ticas de â€˜cortarâ€™, â€˜pegarâ€™ y â€˜cortapegarâ€™, pero no las de â€˜copiarâ€™ ni â€˜copipegarâ€™? Â¿Por quÃ© podemos tuitear y chatear, pero todavÃa no guglear, guasapear ni instagramear? Â¿Por quÃ© entran este aÃ±o ciberacoso, cisexual, cruditÃ©s, geolocalizar, panga, pifostio, top manta y visibilizar, pero no ciberataque, transfobia, panetone, teletrabajar, macadamia, hostiar, batamanta ni legitimizar?

Tampoco estÃ¡n claros los criterios por los que unos anglicismos entran y otros no, o por quÃ© en unos casos se prefiere el tÃ©rmino castellanizado al anglicismo y en otros es justamente al revÃ©s. Entre las novedades reciÃ©n incorporadas, por ejemplo, Â¿por quÃ© se solo se admite el color â€˜cÃ¡melâ€™, pero no el color â€˜camelloâ€™ (tambiÃ©n usado), y en cambio solo se admite â€˜ciberdelitoâ€™, pero no el anglicismo â€˜cibercrimenâ€™ (tambiÃ©n usado)?; Â¿por quÃ© se dan por buenos los anglicismos â€˜gentrificaciÃ³nâ€™ (del inglÃ©s gentry, familias bien) y â€˜netiquetaâ€™ (del inglÃ©s Net, internet, y etiquette, etiqueta o normas de comportamiento), pero no â€˜gamificaciÃ³nâ€™ (del inglÃ©s game, juego); Â¿por quÃ©, en fin, se admiten simultÃ¡neamente las formas â€˜seminario webâ€™ (preferida) y â€˜webinarioâ€™, pero no â€˜ciberseminarioâ€™ ni tampoco â€˜webinarâ€™?

Nunca llueve a gusto de todos, en fin, y sÃ© bien que no es nada fÃ¡cil compilar un diccionario de la lengua general que satisfaga a todos. Doy la enhorabuena, pues, al Instituto de LexicografÃa de la RAE y a los acadÃ©micos de la espaÃ±ola y de la Asale por la labor desarrollada este aÃ±o de pandemia.ðŸ‘ðŸ½ðŸ‘ðŸ½ðŸ‘ðŸ½

Fernando A. Navarro

El jueves pasado, la RAE presentÃ³ las novedades incorporadas a la versiÃ³n electrÃ³nica 23.5 del diccionario acadÃ©mico durante el aÃ±o 2021. Off Fernando A. Navarro Off

Sespas desconfÃa de la utilidad del pasaporte covid y pide reducir aforos y cerrar interiores en riesgo alto

Archivado: diciembre 20, 2021, 11:30am UTC por lauraibanes

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica lauraibanes Lun, 20/12/2021 - 12:30 Covid-19

El miÃ©rcoles se reÃºne la Conferencia de Presidentes para discutir medidas covid para la Navidad. (FOTO: EFE)

La Sociedad EspaÃ±ola de Salud PÃºblica y AdministraciÃ³n Sanitaria (SESPAS) ha hecho pÃºblico este lunes un comunicado en el que advierte de que â€œla vacunaciÃ³n por sÃ sola no bastaâ€ para frenar el avance de la epidemia que se estÃ¡ produciendo.

A sÃ³lo dos dÃas de la celebraciÃ³n in extremis de la Conferencia de Presidentes que ha convocado para este miÃ©rcoles el presidente del Gobierno, Pedro SÃ¡nchez, para tratar de acordar medidas comunes con las autonomÃas ante las Navidades y con EspaÃ±a ya en nivel de riesgo muy alto, tras sobrepasar el viernes ya los 500 casos covid por 100.000 habitantes, SESPAS ha advertido de que el pasaporte covid no es el mejor instrumento para reducir el nÃºmero de casos que se estÃ¡n produciendo pese a ser la polÃtica mÃ¡s extendida que se estÃ¡ adoptando desde las autonomÃas.

GeneralizaciÃ³n del uso del certificado covid en la hostelerÃa

â€œEl certificado COVID es una herramienta que hasta la fecha no ha demostrado eficacia en la contenciÃ³n de la propagaciÃ³n del virus, fundamentalmente porque la vacunaciÃ³n, si bien disminuye el riesgo de contagio, no lo elimina del todo, y sigue necesitando de medidas de higiene y distancia personal. A su vez, es un sistema complicado de implantar que puede tener brechas de seguridad y problemas Ã©ticos de limitaciÃ³n de derechosâ€ ha dicho la sociedad cientÃfica en relaciÃ³n al pasaporte covid que estÃ¡n utilizando para limitar el acceso a la hostelerÃa o el ocio nocturno todas las autonomÃas a excepciÃ³n de las dos Castillas, Asturias, Extremadura y la Comunidad de Madrid.

El posicionamiento de SESPAS desconfiando de la utilidad del certificado covid para frenar el avance de la pandemia choca no sÃ³lo con las polÃticas que han ido adoptando las autonomÃas hasta la fecha, y que han tenido que ser ratificadas por los tribunales ante la ausencia de una legislaciÃ³n que ampare ese uso, sino tambiÃ©n con el posicionamiento de otras sociedades cientÃficas como la de NeumologÃa que hace tan sÃ³lo unos dÃas lanzÃ³ un mensaje de alerta en el que reclamaba exigir el certificado covid para limitar los accesos a la hostelerÃa.

Desde SESPAS, se reclama en lugar del uso del certificado covid recurrir a instrumentos como la limitaciÃ³n de aforos o el cierre de interiores de los bares y restaurantes. â€œLas medidas de distancia interpersonal, uso de mascarillas, ventilaciÃ³n y lavado de manos siguen siendo igual de necesarias porque â€œla vacunaciÃ³n por sÃ sola no bastaâ€.

"A su vez, las medidas de reducciÃ³n de aforos, reducciÃ³n de personas en los eventos sociales, incluso a un mÃ¡ximo de 2 grupos de convivientes, cierre de interiores en el ocio y hostelerÃa, cierre de ocio nocturno en espacios cerrados a determinadas horas, etc., deberÃan seguir aplicÃ¡ndose en funciÃ³n de los indicadores de riesgo aprobados por la ponencia de alertas, al menos en aquellas poblaciones y autonomÃas que superen los nuevos lÃmites de riesgo mÃ¡s altos (niveles 3 y 4)â€, concluye la sociedad cientÃfica.

Ocho autonomÃas en riesgo alto

El Ãºltimo informe semanal del Ministerio de Sanidad que analiza los niveles de riesgo de las autonomÃas en funciÃ³n de 9 indicadores de incidencia de la covid y presiÃ³n hospitalaria, fechado el pasado viernes 17 de diciembre, sitÃºa en concreto a Melilla en el nivel de riesgo mÃ¡s alto (nivel 4), a ocho autonomÃas en el nivel 3 de riesgo alto (AragÃ³n, Asturias, Navarra, Castilla y LeÃ³n, CataluÃ±a, Comunidad Valenciana, PaÃs Vasco y La Rioja), a siete autonomÃas en nivel medio (Cantabria, Canarias, Ceuta, Galicia, Baleares, Madrid y Murcia) y a sÃ³lo tres autonomÃas (AndalucÃa, Castilla-La Mancha y Extremadura) en nivel bajo de riesgo.

Cierre de interiores y restricciones en las reuniones

Se da la circunstancia de que los tÃ©cnicos de las autonomÃas llegaron a ver en la Ponencia de Alertas y Emergencias a principio de diciembre un documento de trabajo en el que se proponÃa fuertes restricciones para los niveles 3 y 4 de riesgo ante las fiestas navideÃ±as, que incluÃan el cierre de los interiores de los bares, los horarios restringidos, la limitaciÃ³n de las reuniones familiares incluso a un Ãºnico grupo de convivencia estable y 6 personas, si bien este documento no prosperÃ³ y no llegÃ³ a adoptarse ninguna medida comÃºn para las autonomÃas en este sentido.

Un marco jurÃdico nacional y una Agencia Estatal de Salud PÃºblica

Desde Sespas se reclama no sÃ³lo esas medidas comunes bajo criterios tÃ©cnicos sino tambiÃ©n un marco jurÃdico que las ampare. â€œSeguimos echando de menos un marco jurÃdico mÃ¡s adecuado para que, llegado el caso, se puedan aplicar tales actuaciones de forma Ã¡gil y con seguridad jurÃdicaâ€.

Ese mismo marco jurÃdico se ha exigido desde algunas autonomÃas tambiÃ©n en numerosas ocasiones para evitar tener que acudir a los tribunales superiores de justicia autonÃ³micos para que refrenden las medidas anticovid que van adoptando y que, en frecuencia, estÃ¡n generando disparidad de criterios y decisiones.

Por otra parte, Sespas apela tambiÃ©n a crear la prometida â€œAgencia EspaÃ±ola de Salud PÃºblica y aprobar una Estrategia de salud PÃºblica comÃºn en red que permita coordinar y desarrollar los diferentes organismos existentes en las autonomÃas con el Ãºnico fin de mejorar los resultados en salud de las poblacionesâ€.

En opiniÃ³n de la sociedad cientÃfica â€œla actuaciÃ³n del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, fundamental para la coordinaciÃ³n de los servicios de salud, no puede eludir la necesidad de fortalecer las estructuras de salud pÃºblica dedicadas en exclusiva a este finâ€, como la citada Agencia EspaÃ±ola de Salud PÃºblica.

Refozar la AtenciÃ³n Primaria y reestructurar el rastreo de casos covid

Finalmente, desde SESPAS se advierte que â€œel SARS-CoV-2 no va a desaparecer a corto ni medio plazoâ€ y se recuerda que â€œla atenciÃ³n primaria es el nivel asistencial que mayor peso de la pandemia soporta desde hace meses, por lo que debe reforzarse con profesionales y recursos, tanto en la atenciÃ³n de las patologÃas crÃ³nicas como en la de agudos graves. En lÃnea con los planes de reforma de la atenciÃ³n primaria, es preciso reorganizar las cargas de trabajo y optimizar su funcionamiento, incluyendo la reestructuraciÃ³n del rastreo poblacional de infectados por SARS-CoV-2â€.

La Sociedad EspaÃ±ola de Salud PÃºblica y AdministraciÃ³n Sanitaria recomienda cerrar interiores y reducir aforos en niveles de riesgo altos en lugar de exigir certificado covid coronavirus Off Laura G. IbaÃ±es PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

El refuerzo de Moderna aumenta los niveles de anticuerpos neutralizantes de Ã“micron

Archivado: diciembre 20, 2021, 10:42am UTC por saradomingo

Empresas saradomingo Lun, 20/12/2021 - 11:42 Covid-19 La compaÃ±Ãa continuarÃ¡ evaluando la amplitud y durabilidad de los anticuerpos neutralizantes

La compaÃ±Ãa continuarÃ¡ evaluando la amplitud y durabilidad de los anticuerpos neutralizantes

Moderna ha publicado los datos preliminares de la dosis de refuerzo de su vacuna contra el SARS-CoV-2 segÃºn los cuales, la dosis extra de 50 Î¼g de ARNm-1273 aumenta los niveles de anticuerpos neutralizantes de Ã“micron alrededor de 37 veces, mientras que una dosis de refuerzo de 100 Î¼g de ARNm-1273 lo hace unas 83 veces.

La compaÃ±Ãa continuarÃ¡ con los ensayos clÃnicos con un refuerzo especÃfico de Ã“micron (mRNA-1273.529). Su estrategia incluye la evaluaciÃ³n de la vacuna prototipo (mRNA-1273) a la dosis de refuerzo autorizada (50 Î¼g) y a una dosis mÃ¡s alta (100 Î¼g), candidatos multivalentes que incorporan COVs anteriores (mRNA-1273.211, mRNA-1273.213) tambiÃ©n a 50 Î¼g y 100 Î¼g, y candidatos de refuerzo especÃficos para COVs (Delta, Ã“micron).

Los candidatos de refuerzo se estÃ¡n evaluando en estudios de fase 2/3 en curso con aproximadamente 300-600 participantes.

â€œEl dramÃ¡tico aumento de casos de covid-19 de la variante Ã“micron preocupa a todos. Sin embargo, estos datos que muestran que el refuerzo de la vacuna de Moderna contra la covid-19 actualmente autorizado puede estimular los anticuerpos neutralizante, son tranquilizadores â€, ha dicho StÃ©phane Bancel, director ejecutivo de Moderna.

La compaÃ±Ãa continuarÃ¡ evaluando la amplitud y durabilidad de los anticuerpos neutralizantes de los candidatos de refuerzo multivalentes en los prÃ³ximos meses.

La compaÃ±Ãa ha asegurado que, ante la complejidad de conseguir una nueva vacuna, va a centrar sus esfuerzos "a corto plazo" en abordar la nueva variante del virus con el refuerzo de su vacuna original.

La compaÃ±Ãa ha anunciado los datos preliminares de refuerzo de su vacuna y actualiza su estrategia contra la variante Ã³micron. coronavirus Off RedacciÃ³n Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off

Alejandro VÃ¡zquez (PP) sustituye a VerÃ³nica Casado como consejero de Salud de Castilla y LeÃ³n

Archivado: diciembre 20, 2021, 9:30am UTC por lauraibanes

PolÃtica y Normativa lauraibanes Lun, 20/12/2021 - 10:30 Cambios de gobierno

VerÃ³nica Casado serÃ¡ sustituida por Alejandro VÃ¡zquez en la ConsejerÃa de Sanidad de Castilla y LeÃ³n

El presidente de la Junta de Castilla y LeÃ³n, Alfonso FernÃ¡ndez MaÃ±ueco, ha firmado este lunes el Decreto de disoluciÃ³n de las Cortes de Castilla y LeÃ³n y la convocatoria anticipada de elecciones autonÃ³micas para el dÃa 13 de febrero de 2022, tras romperse el acuerdo con Ciudadanos.

La decisiÃ³n del presidente de la Junta de Castilla y LeÃ³n, que se ha comunicado a travÃ©s de dos tuit del propio MaÃ±ueco y un comunicado de la Junta, implica tambiÃ©n la salida del gobierno de forma inmediata de todos los miembros que correspondÃan a Ciudadanos, incluida la consejera de Sanidad, VerÃ³nica Casado, que serÃ¡ sustituida hasta la celebraciÃ³n de las elecciones por Alejandro VÃ¡zquez Ramos.

VÃ¡zquez era hasta ahora el portavoz parlamentario del PP en la ComisiÃ³n de Sanidad de las Cortes de Castilla y LeÃ³n.

SegÃºn ha informado el propio MaÃ±ueco a travÃ©s de Twitter la remodelaciÃ³n del Gobierno y la posterior convocatoria anticipada de elecciones se han producido â€œdeliberarlo previamente en una reuniÃ³n extraordinaria de la Junta de Castilla y LeÃ³n, comunicÃ¡ndoselo a las Cortes y publicÃ¡ndose maÃ±ana en el BOCyL, de lo que darÃ© cuenta en una rueda de prensa inmediata", ha aÃ±adido.

La fecha de celebraciÃ³n de elecciones serÃ¡ el dÃa 13 de febrero de 2021 y la campaÃ±a electoral se desarrollarÃ¡ durante 15 dÃas entre el 28 de enero y 11 de febrero.

La sesiÃ³n constitutiva de las Cortes de Castilla y LeÃ³n se establece que tenga lugar el dÃa 10 de marzo al mediodÃa.

AdemÃ¡s de Casado saldrÃ¡n del Gobierno el vicepresidente, portavoz y consejero de Transparencia, AcciÃ³n Exterior y OrdenaciÃ³n del Territorio, Francisco Igea; la Consejera de Empleo e Industria, Ana Carlota Amigo; y el Consejero de Cultura y Turismo, Javier Ortega.

El movimiento polÃtico se produce a sÃ³lo unos dÃas de la celebraciÃ³n de la Conferencia de Presidentes en la que se aspira a adoptar medidas conjuntas frente a la covid ante la inminencia de las fiestas navideÃ±as y el auge del nÃºmero de casos covid.

MaÃ±ueco rompe el acuerdo con Ciudadanos y convoca elecciones anticipadas para el 13 de febrero. El sustituto de Casado era portavoz del PP en las Cortes de Castilla y LeÃ³n. Off EFE PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Anticuerpos monoclonales, junto con las vacunas, nueva estrategia para el tratamiento de la COVID-19

Archivado: diciembre 20, 2021, 9:06am UTC por Ofrecido por uestudio

Diario MÃ©dico Ofrecido por uâ€¦ Lun, 20/12/2021 - 10:06

Anticuerpos monoclonales, junto con las vacunas, nueva estrategia para el tratamiento de la COVID-19

Para la compaÃ±Ãa biofarmacÃ©utica GSK, 2020 y 2021 han sido aÃ±os en los que su principal objetivo a nivel mundial ha sido la bÃºsqueda de soluciones para frenar la COVID-19, asÃ como tambiÃ©n estar preparados para posibles futuras pandemias. Desde el inicio del coronavirus, GSK ha utilizado su experiencia cientÃfica y tecnolÃ³gica para marcar la diferencia de la manera mÃ¡s rÃ¡pida y segura posible. Actualmente, estÃ¡n trabajando junto a varios socios cientÃficos y cuentan con uno de los portafolios mÃ¡s amplios de la industria farmacÃ©utica, que abarca desde la prevenciÃ³n hasta el tratamiento, con tres vacunas adyuvadas y dos medicamentos de anticuerpos monoclonales neutralizantes en ensayos clÃnicos.

HistÃ³ricamente muy pocos virus han desaparecido por completo, y la mayorÃa de expertos coinciden en que es muy probable que debamos aprender a convivir con el SARS-CoV-2 a largo plazo. La COVID-19 podrÃa convertirse en una enfermedad endÃ©mica, como ha ocurrido con la progresiÃ³n natural de muchas otras infecciones.

BÃºsqueda de alternativas

Teniendo en cuenta que la inmunizaciÃ³n no llegarÃ¡, al menos de forma inmediata, al 100% de la poblaciÃ³n mundial, es importante que se sigan buscando alternativas y opciones que nos ayuden a prevenir y tratar este coronavirus. Los tratamientos desempeÃ±an un papel clave para reducir sintomatologÃa, salvar vidas y liberar capacidad en las unidades de cuidados intensivos. Son esenciales para controlar la enfermedad en curso, para pacientes que todavÃa no estÃ¡n inmunizados, para personas que no pueden vacunarse o para retrasar la progresiÃ³n de la enfermedad en pacientes de alto riesgo. AdemÃ¡s, no hay que olvidar que constantemente van surgiendo nuevas variantes del virus. Por otra parte, no todo el mundo tiene acceso a la vacuna.

Entre estos nuevos tratamientos para la COVID-19, destacan los anticuerpos monoclonales neutralizantes, que podrÃan ayudar a la poblaciÃ³n mÃ¡s vulnerable. Desde GSK se estÃ¡ estudiando este tipo de medicamentos para ser utilizados en una fase inicial de la enfermedad en la que hasta ahora no habÃa soluciones terapÃ©uticas. En ese espacio de tiempo, hay ciertos pacientes de riesgo que tienen mÃ¡s propensiÃ³n a complicarse que otros: personas de edad avanzada, diabÃ©ticos, obesos, o pacientes con enfermedad renal crÃ³nica, cardiovascular, respiratoria o inmunosuprimidos. Se trata de adelantarse al virus y no esperar a que el paciente llegue al hospital.

Frenar la infecciÃ³n

Pero, Â¿quÃ© son y cÃ³mo funcionan estos anticuerpos monoclonales neutralizantes? Una de las formas en las que el sistema inmunitario hace frente a las sustancias extraÃ±as es mediante la producciÃ³n de anticuerpos. Estos anticuerpos circulan por todo el organismo hasta que se encuentran y se adhieren al antÃgeno. El sistema inmunitario produce anticuerpos para destruir los antÃgenos. La terapia con anticuerpos utiliza anticuerpos monoclonales que se producen o se clonan a partir de cÃ©lulas inmunitarias en un laboratorio y derivadas de las cÃ©lulas B de un huÃ©sped infectado. Al estar dirigidos frente a antÃgenos especÃficos, podrÃan ayudar a nuestro sistema inmunitario a acabar con enfermedades como la COVID-19 y sus distintas variantes.

A diferencia de las vacunas, estos potenciales tratamientos combaten directamente las infecciones sin esperar a que nuestro sistema inmunitario responda al virus. EstÃ¡n diseÃ±ados para evitar la infecciÃ³n de las cÃ©lulas adhiriÃ©ndose a la proteÃna S del SARS-CoV-2 y neutralizando el virus. En otras palabras, su objetivo es bloquear la entrada del virus en las cÃ©lulas sanas para que no pueda replicarse y eliminar las cÃ©lulas infectadas.

GSK, en colaboraciÃ³n con la compaÃ±Ãa Vir Biotechnology, estÃ¡ trabajando en la investigaciÃ³n de dos anticuerpos monoclonales que podrÃan utilizarse como tratamiento o como terapias preventivas para luchar frente a esta pandemia y futuros brotes. Hay paÃses como Estados Unidos, Australia, Emiratos Ãrabes Unidos, Francia, Reino Unido o Italia, donde los anticuerpos monoclonales ya se estÃ¡n utilizando de forma importante y estÃ¡n incorporados en el protocolo estÃ¡ndar para los pacientes infectados y con riesgo de progresar en la enfermedad. AdemÃ¡s, no es la primera vez que se desarrollan este tipo de fÃ¡rmacos, para otras enfermedades como el virus del Ã©bola ya se han empleado anticuerpos monoclonales.

Rafael Cuervo, responsable mÃ©dico de GSK en EspaÃ±a de tratamientos para la COVID-19, destaca que aunque las vacunas sean efectivas, es difÃcil prever y estimar el tiempo que durarÃ¡ la cobertura vacunal y es previsible que se necesiten vacunas de recordatorio para complementar la inmunizaciÃ³n. â€œLa misiÃ³n de estos tratamientos para la COVID es aportar una soluciÃ³n terapÃ©utica a los pacientes infectados que haga que el virus no progrese y vaya a mÃ¡s. La protecciÃ³n concedida por las vacunas, junto con la relajaciÃ³n de las medidas de distanciamiento, mÃ¡s la apariciÃ³n de nuevas variantes, resulta ser un cÃ³ctel que hace que la vacuna no nos permita recuperar esa â€˜normalidadâ€™ al 100% y, por lo tanto, necesitemos tratamientos de apoyo", comenta el responsable de la compaÃ±Ãa.

AdemÃ¡s de la investigaciÃ³n en los anticuerpos monoclonales, GSK estÃ¡ aplicando su experiencia en el campo de la inmunizaciÃ³n para el desarrollo de vacunas adyuvadas basadas en proteÃnas. Y es que el uso de un adyuvante puede ser de particular importancia en una situaciÃ³n de pandemia, ya que puede reducir la cantidad de antÃgeno requerido por dosis, permitiendo que se produzcan mÃ¡s dosis de vacuna y, por lo tanto, contribuir asÃ a proteger a mÃ¡s personas. AdemÃ¡s, los adyuvantes han demostrado ser muy Ãºtiles para mejorar la respuesta inmune en poblaciones mÃ¡s vulnerables como los adultos mÃ¡s mayores. Actualmente, GSK estÃ¡ colaborando con Sanofi, la compaÃ±Ãa surcoreana SK Bioscience y Medicago de CanadÃ¡. Todas ellas estÃ¡n actualmente en ensayos de fase III. TambiÃ©n estÃ¡n investigando una nueva generaciÃ³n de vacunas de ARN mensajero para la COVID-19, colaborando con CureVac para desarrollar conjuntamente una vacuna candidata multivalente para uso endÃ©mico y pandÃ©mico, con el potencial de proteger frente a mÃºltiples variantes emergentes mediante una sola vacuna.

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Sanidad olvida la salud de la infancia y adolescencia en su nuevo Plan de AP

Archivado: diciembre 20, 2021, 8:18am UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano Lun, 20/12/2021 - 09:18 En elÂ Marco EstratÃ©gico 2019 sÃ se planteaban mejoras para los niÃ±os y adolescentes

Una enfermera pediÃ¡trica atendiendo a una niÃ±a.

Las sociedades cientÃficas AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de EnfermerÃa PediÃ¡trica (AEEP), AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de PediatrÃa (AEP), AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de PediatrÃa de AtenciÃ³n Primaria (AEPap), Sociedad EspaÃ±ola de PediatrÃa Extrahospitalaria y de AtenciÃ³n Primaria (Sepeap), Sociedad EspaÃ±ola de MÃ©dicos de AtenciÃ³n Primaria (Semergen) y Sociedad EspaÃ±ola de MÃ©dicos Generales y de Familia (SEMG), que reÃºnen a mÃ¡s de 30.000 profesionales entre mÃ©dicos de familia, pediatras y enfermeras, rechazan el Plan EstratÃ©gico de AtenciÃ³n Primaria y Comunitaria 2022-2023 presentado por el Ministerio de Sanidad por no incluir propuesta alguna para las especialidades de PediatrÃa ni tampoco de EnfermerÃa PediÃ¡trica, entre otras razones. De hecho, confÃan en que los responsables sanitarios estatales y de las comunidades autÃ³nomas rectifiquen.

"La pandemia ha invisibilizado a la enfermera pediÃ¡trica y ha puesto en primera lÃnea al enfermero generalista. La poblaciÃ³n infantil y adolescente ha sido menos afectada por la covid-19 en cuanto a mortalidad, y ello ha hecho que se quedase fuera de la estrategia ministerial, a pesar de que en el Marco EstratÃ©gico 2019 sÃ se planteaban mejoras para los niÃ±os y adolescentes", lamenta Isabel MarÃa Morales, presidenta de la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de EnfermerÃa PediÃ¡trica (AEEP).

AÃ±ade que es un error que se organicen los recursos de la atenciÃ³n primaria de EspaÃ±a en funciÃ³n de lo que ocurre en un momento puntual, "porque no se sabe si habrÃ¡ problemas mÃ¡s adelante que afecten directamente a la infancia".

"Los niÃ±os tienen derecho a la mejor atenciÃ³n sanitaria"

En el comunicado emitido por pediatras, mÃ©dicos de Familia y enfermas pediÃ¡tricas del primer nivel asistencial se explica que desde el RD 137 de Estructuras bÃ¡sicas de Salud, promulgado en 1984, estos profesionales han asistido a los reciÃ©n nacidos, lactantes, niÃ±os y adolescentes y acompaÃ±an a las familias espaÃ±olas supervisando su crianza en los mÃ¡s de 13.000 centros de salud y consultorios del Sistema Nacional de Salud.

"Los especialistas infantiles del primer nivel asistencial promocionan la salud y previenen la enfermedad de los mÃ¡s de 6,3 millones de niÃ±os menores de 14 aÃ±os de nuestro paÃs. La ausencia de estas especialidades del primer nivel asistencial generarÃa inequidad y barreras al acceso a la salud de los niÃ±os y adolescentes, mÃ¡s importantes en las familias con menos recursos, aquellas que no pueden costearse acceder a los especialistas en pediatrÃa fuera de la sanidad pÃºblica. Todo ello conllevarÃa un deterioro en los indicadores de salud de la poblaciÃ³n infanto-juvenil. Debemos recordar que los niÃ±os tienen derecho a la mejor atenciÃ³n sanitaria disponible, y que la base de la salud en el adulto es la prevenciÃ³n en la infancia", reza el comunicado.

Desde la aprobaciÃ³n en 2005 del Real Decreto de Especialidades de EnfermerÃa se forman todos los aÃ±os nuevos profesionales que luego no ejercen como tal. La implantaciÃ³n de este decreto en el conjunto del Estado ha sido lenta, desigual e insuficiente y, de no revertirse, pasarÃ¡ factura a la sanidad espaÃ±ola, que tiene pendiente crear la categorÃa profesional de las siete especialidades enfermeras y de definir el puesto de trabajo de los especialistas para prestar una asistencia adecuada a la poblaciÃ³n.

Â¿Una mera declaraciÃ³n de intenciones?

EL comunicado tambiÃ©n recoge que "es indignante para las familias espaÃ±olas cÃ³mo este plan se olvida de citar a la pediatrÃa y enfermerÃa pediÃ¡trica a la hora de realizar intervenciones concretas, con las que se pretende mejorar y favorecer la incorporaciÃ³n a las plazas, ofreciendo mejores condiciones laborales y estabilidad".

AÃ±ade que este nuevo Plan parece una mera declaraciÃ³n de intenciones, "ya que no va acompaÃ±ado de memoria econÃ³mica, ni de aumento de inversiones en AP. Tampoco se proponen cifras concretas de plantillas, ni se valora el tiempo necesario para desarrollar una adecuada labor asistencial. Los gestores no pueden escudarse en que no hay profesionales (mÃ©dicos de Familia, pediatras o enfermeras pediÃ¡tricas)"

TambiÃ©n recuerdan que urgen medidas reales institucionales en el Ã¡mbito polÃtico, acadÃ©mico y sanitario que proporcionen recursos, empoderen y hagan atractiva la AP para los ciudadanos y los profesionales, "pues ha demostrado de sobra su capacidad resolutiva y eficiencia para el sistema sanitario y para la poblaciÃ³n. AdemÃ¡s, el retorno de la inversiÃ³n en AP es superior a otros niveles asistenciales".

Las sociedades cientÃficas de PediatrÃa, EnfermerÃa PediÃ¡trica y Medicina de Familia coinciden en que hace falta mantener "una AP robusta, que incluya profesionales especÃficos para los niÃ±os es esencial para la salud de la poblaciÃ³n a lo largo de la vida".

En este aspecto, Morales recuerda que las consecuencias de no incluir a pediatras y enfermeros pediÃ¡tricos en el nuevo plan ministerial pueden ser graves: "Los estudios y la evidencia cientÃfica indican que los cuidados y atenciÃ³n pediÃ¡trica aplicada por pediatras y enfermeros pediÃ¡tricos

"La atenciÃ³n primaria no estÃ¡ ahora mismo para mÃ¡s estudios y priorizaciones, sino para que inviertan dinero e inicien programas. Lo mÃ¡s indignante para nosotros es que nos piden muchas propuestas pediÃ¡tricas, pero luego prÃ¡cticamente sÃ³lo se va a priorizar al mÃ©dico de Familia. Â¿A sus residentes sÃ los vamos a intentar fidelizar pero a los de PediatrÃa o Enfermera PediÃ¡trica no?", lamenta CristÃ³bal Coronel, presidente de la Sepeap.

EnfermerÃa PediÃ¡trica

Cuando en el Consejo Interterritorial de Sanidad se aprobÃ³ el Plan de AcciÃ³n de AtenciÃ³n Primaria y Comunitaria 2022-2023 tambiÃ©n incluyÃ³ el impulso a la especialidad de EnfermerÃa Familiar y Comunitaria. El documento ministerial recoge que en 2022 debe crearse la categorÃa de EnfermerÃa Familiar y Comunitaria en todas las autonomÃas, que en el primer semestre de 2023 estas deberÃ¡n haber revisado su normativa para primar la especialidad en las contrataciones y que se debe conseguir incrementar un 20% los nombramientos de enfermeras especialistas.

En este aspecto, la presidenta de la AEEP, se queja de que el plan no ha contemplado primar la especialidad de EnfermerÃa PediÃ¡trica en las contrataciones, como sÃ han hecho con EnfermerÃa Familiar y Comunitaria. "Nos han quitado de en medio sin anestesiar", concluye Morales.

Las sociedades cientÃficas de EnfermerÃa PediÃ¡trica, PediatrÃa y Medicina de Familia rechazan el documento porque no cita a los pediatras ni a las enfermeras pediÃ¡tricas. Off Alicia Serrano ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Â¿ProbiÃ³ticos en dermatologÃa? Estudios clÃnicos demuestran su eficacia

Archivado: diciembre 20, 2021, 8:00am UTC por Ofrecido por uestudio

Diario MÃ©dico Ofrecido por uâ€¦ Lun, 20/12/2021 - 09:00

GalenicumDerma

En el caso de patologÃas como la psoriasis y el acnÃ© ha quedado contrastada la relaciÃ³n que existe entre la alteraciÃ³n de dicha microbiota, conocida como disbiosis intestinal, y una tendencia a la complicaciÃ³n de estas enfermedades. Por este motivo cada vez son mÃ¡s las publicaciones cientÃficas que evalÃºan la modulaciÃ³n de la microbiota intestinal y su impacto en la mejora de las manifestaciones inflamatorias propias de estas mismas patologÃas, entre otras con la misma o similar respuesta en la piel.

Dr. Vicente Navarro, responsable de la Unidad de patologÃa infecciosa del Hospital VinalopÃ³ de Elche

Uno de los grandes hallazgos obtenidos a travÃ©s de estudios de eficacia^{1, 2} ha sido el hecho de que mediante el uso de probiÃ³ticos especÃficos se restablece la microbiota con las cepas necesarias y disminuimos la respuesta inflamatoria que se da en la piel.Â

SegÃºn el Dr. Vicente Navarro, responsable de la Unidad de patologÃa infecciosa del Hospital VinalopÃ³ de Elche, â€œrecientemente se ha publicado el primer ensayo clÃnico utilizando probiÃ³ticos para el tratamiento de la psoriasis con resultados muy exitosos. Se ha demostrado que, con una mezcla probiÃ³tica especÃfica, unida al tratamiento habitual de esta enfermedad, se consigue una mÃ¡s rÃ¡pida respuesta del paciente, una mejor evoluciÃ³n durante el tiempo de tratamiento, y sobre todo se ha observado como despuÃ©s de suspender el tratamiento tras tres a cuatro meses con el probiÃ³tico, los pacientes estÃ¡n durante mÃ¡s tiempo libres de nuevos brotes de la enfermedadâ€.

Mediante el uso de probiÃ³ticos (â€¦) disminuimos la respuesta inflamatoria que se da en la piel

El futuro del tratamiento de la psoriasis, como del acnÃ©, es prometedor, y la utilizaciÃ³n de preparados probiÃ³ticos para modular la microbiota va a entrar dentro del arsenal terapÃ©utico de esta enfermedad. A tal efecto, el propio Dr. Vicente Navarro ha desarrollado junto al laboratorio GalenicumDerma, tanto el probiÃ³tico para pacientes con psoriasis, Probiasor^Â®, como el probiÃ³tico para pacientes con acnÃ©, Probiac^Â®.

ProbiacÂ® y ProbiasorÂ®, del laboratorio GalenicumDerma

Ambos productos, de venta directa en farmacias, representan una magnÃfica soluciÃ³n complementaria para los pacientes con acnÃ© y psoriasis y es aconsejable incorporarlo a la relaciÃ³n de productos a recomendar por parte del propio farmacÃ©utico a sus pacientes afectados por estas patologÃas.

(1) Navarro-LoÌpez V, MartiÌnez-AndreÌs A, RamiÌrez-BoscaÌ A, Ruzafa-Costas B, NuÌnÌƒez-Delegido E, CarrioÌn-GutieÌrrez M, et al. Efficacy and Safety of Oral Administration of a Mixture of Probiotic Strains in Patients with Psoriasis: a Randomized Clinical Trial. Acta Derm Venereol. 2019;99(12):1078â€“84
(2) Estudio piloto aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo de 12 semanas para evaluar el efecto de un preparado probioÌtico en el tratamiento del acneÌ. Identificador del estudio: NCT03878238
Los complementos alimenticios no deben utilizarse como sustituto de una dieta equilibrada
PUBDM0002-00;09/2021 Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para GALENICUMDERMA Durante los Ãºltimos aÃ±os han aparecido trabajos cientÃficos que avalan la vinculaciÃ³n existente entre el equilibrio en la microbiota intestinal, entendida como conjunto de microorganismos residentes en el intestino, y la apariciÃ³n de determinadas enfermedades inflamatorias. RelaciÃ³n que se evidencia aÃºn mÃ¡s cuando se trata de enfermedades inflamatorias de la piel. Off Ofrecido por GALENICUMDERMA On

"Si Aneca no cambia los criterios, cada vez habrÃ¡ mÃ¡s profesores no titulados en Medicina"

Archivado: diciembre 20, 2021, 7:05am UTC por franciscogoiri

MIR franciscogoiri Lun, 20/12/2021 - 08:05 Eduardo Murias, coordinador de Tutores y Docentes del Colegio de Oviedo

Eduardo Murias, neurorradiÃ³logo del HUCA y coordinador de Tutores y Docentes del Colegio de MÃ©dicos de Asturias (Foto: Covadonga DÃaz).

El nÃºmero de profesores titulares graduados en Medicina se estÃ¡ reduciendo drÃ¡sticamente desde hace algo mÃ¡s de una dÃ©cada. Los mÃ©dicos de los servicios de salud que imparten docencia en las facultades claman en vano porque la Agencia Nacional de EvaluaciÃ³n de la Calidad y AcreditaciÃ³n (Aneca) modifique los criterios de acreditaciÃ³n para acceder a una plaza de titular o catedrÃ¡tico en Medicina. El dÃ©ficit de docentes con experiencia asistencial es cada vez mÃ¡s acuciante.

Eduardo Murias, neurorradiÃ³logo intervencionista del Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA), profesor de la Universidad de Oviedo y coordinador de Tutores y Docentes del Ilustre Colegio Oficial de MÃ©dicos del Principado de Asturias (Icomast), tiene claro que debe ser la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC) la que se siente a negociar con Aneca, y que no se puede delegar la representaciÃ³n Ãºnicamente en la Conferencia Nacional de Decanos de las Facultades de Medicina, ya que -argumenta el vocal colegial- la corporaciÃ³n colegial es la Ãºnica organizaciÃ³n que representa a la totalidad de los mÃ©dicos, y no solo a los docentes universitarios.

Pregunta. Â¿CuÃ¡les son actualmente las vÃas de acceso para impartir docencia en las facultades espaÃ±olas de Medicina?
Respuesta. Podemos decir que hay varios grupos. Uno es el de los mÃ©dicos que siguen la carrera clÃ¡sica de profesor universitario, y que, con las preceptivas acreditaciones de la Agencia Nacional de EvaluaciÃ³n, empiezan como ayudante doctor y pueden llegar a catedrÃ¡ticos, pasando por las categorÃas de contratados y titulares, de forma similar a otros colectivos docentes. El segundo grupo es de los mÃ©dicos de los servicios de salud que vinculan su actividad docente a un centro universitario; con el tiempo y la acreditaciÃ³n correspondiente, pueden pasar a trabajar para la Universidad, vinculados a un centro asistencial, normalmente cuando consiguen una plaza como profesores titulares y, posteriormente, como catedrÃ¡ticos. En ambos casos, son personal de la Universidad y pueden tener reconocidas unas horas para su labor asistencial.

P. Â¿Y es a este Ãºltimo grupo al que pertenecen los profesores asociados de Ciencias de la Salud?
R. SÃ. En el caso de Asturias, estÃ¡n regulados por un acuerdo de la Universidad de Oviedo y el Servicio de Salud del Principado de Asturias (Sespa) y, ademÃ¡s de su labor asistencial, imparten docencia en la facultad, que suelen ser unas prÃ¡cticas y unas pocas clases al aÃ±o, quizÃ¡ tres o cuatro; cobran por ello unos 240 euros al mes. A este bloque pertenecen tambiÃ©n otros profesores asociados de otras asignaturas, no relacionados ya con la educaciÃ³n clÃnica.

"La OMC deberÃa negociar directamente con Aneca, no solo a travÃ©s de los decanos"

P. Â¿Y el problema estÃ¡, entonces, en pasar de ser profesor asociado del Ã¡rea de Ciencias de la Salud a ser profesor titular?
R. Eso es. La razÃ³n estÃ¡ en que los criterios de acreditaciÃ³n de Aneca estÃ¡n diseÃ±ados para quienes se dedican a la enseÃ±anza y a la investigaciÃ³n, pero no a la labor asistencial. Es verdad que la tarea asistencial se reconoce entre los criterios de acreditaciÃ³n, pero de una forma tan tangencial que apenas cuenta nada, y quien estÃ¡ centrado en la labor asistencial no puede alcanzar esa potencia investigadora y de publicaciÃ³n que se exige. Ya es complicado hacerlo trabajando en centros de primer nivel asistencial e investigador como para realizarlo trabajando en centros sin acceso primario a vÃas de innovaciÃ³n. AdemÃ¡s, hay que tener en cuenta la situaciÃ³n de los mÃ©dicos que trabajan lejos de los centros docentes universitarios, con una alta carga asistencial, y que representan a la mayor parte de los facultativos de EspaÃ±a, sobre todo en atenciÃ³n primaria.

P. Â¿La consecuencia es que cada vez hay menos profesores titulares y menos catedrÃ¡ticos?
R. En efecto, asÃ es. La disminuciÃ³n ha sido drÃ¡stica en los Ãºltimos aÃ±os y aÃºn lo va a seguir siendo mÃ¡s en los prÃ³ximos, tanto en el caso de los profesores titulares como de los catedrÃ¡ticos de Medicina. Si nos ceÃ±imos a Asturias, por ejemplo, no creo que en los prÃ³ximos aÃ±os se puedan acreditar como catedrÃ¡ticos de Medicina mÃ¡s de uno o dos profesores.

"La Facultad de Oviedo tiene actualmente hasta 27 puestos de profesor titular sin cubrir"

P. Â¿Podemos dar algunas cifras que ayuden a visualizar la situaciÃ³n actual?
R. En 2009, segÃºn el convenio de la Universidad de Oviedo con el Sespa, habÃa en Asturias 53 profesores titulares vinculados. Actualmente, la cifra se ha reducido a 41, y hay 27 vacantes de titulares sin cubrir. AdemÃ¡s, la realidad es que con los criterios actuales de Aneca y la carga asistencial existente, nadie estÃ¡ acreditado, ni probablemente lo estarÃ¡ a corto plazo, para asumir esas vacantes. Hablamos de Ã¡reas significativas y bÃ¡sicas en la formaciÃ³n mÃ©dica, que contaban con mÃ¡s de un catedrÃ¡tico hace aÃ±os y hoy carecen hasta de profesores titulares. Sabemos, ademÃ¡s, que en los prÃ³ximos aÃ±os se van a jubilar 16 profesores mÃ¡s, y quienes se jubilan suelen hacerlo con 70 aÃ±os, de forma que, sobre el papel, habrÃa tiempo para reaccionar y planificar. Ahora bien, frente a estas cifras de salida, en el mismo periodo podrÃan acreditarse 5 docentes mÃ¡s, no mÃ¡s.

P. Â¿QuiÃ©n estÃ¡ dando entonces clase en las facultades de Medicina?
R. La consecuencia de esta situaciÃ³n es que un porcentaje significativo del profesorado de las facultades de Medicina estÃ¡ ya formado por titulados no mÃ©dicos, con dedicaciÃ³n a investigaciÃ³n bÃ¡sica ajena a la practica clÃnica, y quienes sÃ son mÃ©dicos y participan en la docencia lo hacen como profesores asociados, con poca capacidad de decisiÃ³n y organizaciÃ³n docente. EstÃ¡ claro que a quienes llegan a la docencia desde la investigaciÃ³n y la universidad les cuesta aceptar que otros lleguen desde la formaciÃ³n asistencial, pero esto no deberÃa ser asÃ.

P. Â¿CÃ³mo se puede afrontar este problema?
R. Las universidades han creado una figura intermedia, que es la del profesor contratado doctor vinculado a la Universidad. Unas facultades ya la tienen y otras no. La vemos como un mal menor: ayuda, en parte, pero no soluciona el problema de fondo. Lo que nosotros queremos es que los mÃ©dicos asistenciales que ejercen, ademÃ¡s, como profesores puedan acreditarse como titulares con unos criterios acordes a la realidad asistencial actual de la prÃ¡ctica mÃ©dica en EspaÃ±a, y que prime la experiencia clÃnica por encima de cualquier otro criterio.

"Los docentes que vienen de la investigaciÃ³n son reacios a quienes vienen de la asistencia"

P. Â¿Entiendo que la creaciÃ³n de cada vez mÃ¡s facultades de Medicina no ayuda mucho en el contexto de dÃ©ficit de profesores clÃnicos que describe?
R. No, claro, al contrario. La consecuencia de esa apertura de nuevos centros es que se diluyen los profesores que ya ejercen y, ademÃ¡s, el nÃºmero de alumnos estÃ¡ creciendo significativamente. Volviendo al ejemplo de la Facultad de Medicina de Oviedo, hemos pasado de poco mÃ¡s de un centenar de estudiantes en torno al aÃ±o 2000 a los 160 o 170 de los Ãºltimos cursos acadÃ©micos. La postura de la OMC en este punto es que no se trata de aumentar el nÃºmero de futuros mÃ©dicos, sino de impedir que el sistema genere los cuellos de botella que ya se producÃan en el pasado, debido a las limitaciones existentes en el acceso a la formaciÃ³n especializada.

P. En este contexto, Â¿quiÃ©n asume la responsabilidad de las asignaturas que se imparten?
R. AhÃ estÃ¡ precisamente otro de los problemas. La calidad de la enseÃ±anza de las asignaturas debe estar asegurada y creemos que el control y la responsabilidad de la asignatura es clave. No es lo mismo impartir unas clases al aÃ±o que tener el control de la asignatura completa, y en un grado de Medicina creemos que esa responsabilidad debe ser de los mÃ©dicos. Con el paso a la figura del contratado doctor vinculado, que deja de ser personal de los servicios de salud y pasa a serlo de la Universidad, y a la que es relativamente sencillo acceder, ese control puede ejercerse. Aun asÃ, seguimos exigiendo poder acreditarnos como titulares con unos criterios realistas.

"En un grado de Medicina, el control de las asignaturas deberÃan tenerlo los mÃ©dicos"

P. Â¿La experiencia asistencial del profesor puede marcar la diferencia en la calidad de las asignaturas que se imparten en Medicina?
R. Entiendo que sÃ, y por eso la experiencia asistencial debe tener mÃ¡s peso en los criterios de acreditaciÃ³n que fija Aneca. La realidad es que, durante la carrera, al alumnado se le da mucha informaciÃ³n, pero esta debe ser, de forma primaria, la que necesitan para aplicarla en su trabajo clÃnico posterior. Quienes mejor saben quÃ© es lo que van a necesitar para su aplicaciÃ³n son quienes estÃ¡n trabajando en los centros asistenciales, y es a estos a quienes hay que recuperar para la universidad en todos sus Ã¡mbitos. Ya tendrÃa que haber mayor nÃºmero de mÃ©dicos asistenciales impartiendo las asignaturas bÃ¡sicas para que el alumnado pueda integrar mejor los conocimientos iniciales que recibe con los que va a cursar en el segundo ciclo.

P. Â¿CuÃ¡l cree que es la mejor vÃa para hacer llegar su punto de vista y sus argumentos a Aneca y, por ende, al Ministerio de Universidades?
R. Desde el Colegio de Asturias tenemos muy claro que es la OMC la que tiene que participar directamente en las conversaciones con Aneca, con o de la mano de la Conferencia de Decanos; pero no se puede delegar esta representaciÃ³n, porque la corporaciÃ³n colegial es la Ãºnica instituciÃ³n que representa los intereses de todos los mÃ©dicos de EspaÃ±a, incluso de aquellos que no son docentes o que ni si quiera pueden optar a serlo en el futuro.

170 alumnos nuevos por curso y 27 plazas de profesor titular sin cubrir. La Facultad de Oviedo es un reflejo del generalizado dÃ©ficit de docentes clÃnicos. Off Covadonga DÃaz. Oviedo ProfesiÃ³n Grado MIR PolÃtica y Normativa Off

Descubren una nueva 'regla gramatical' del lenguaje genÃ©tico del cÃ¡ncer

Archivado: diciembre 20, 2021, 7:00am UTC por raquelserrano

OncologÃa raquelserrano Lun, 20/12/2021 - 08:00 Desvela por quÃ© algunos genes requieren una o dos mutaciones para promoverlo

Solip Park, Jefa del Grupo de GenÃ³mica Computacional del CÃ¡ncer del CNIO. FOTO: CNIO.

Una investigaciÃ³n espaÃ±ola ha respondido a la pregunta de por quÃ© algunos genes requieren una o dos mutaciones para promover el cÃ¡ncer. Y es que el lenguaje en que estÃ¡ escrito el libro de la vida del ADN aÃºn se estÃ¡ descifrando, y por eso sigue siendo un reto traducir lo que dicen los genes en el organismo.

Sobre interrogantes como por quÃ© una determinada mutaciÃ³n produce, a veces, cÃ¡ncer, y en otras ocasiones no, se han planteado numerosas hipÃ³tesis y lÃneas de investigaciÃ³n. Una de las Ãºltimas, y que parece ofrecer respuestas mÃ¡s sÃ³lidas, es la que se ha obtenido gracias al trabajo de un equipo del Centro Nacional de Investigaciones OncolÃ³gicas (CNIO), el Centro de RegulaciÃ³n GenÃ³mica (CRG) y el Instituto de InvestigaciÃ³n en Biomedicina (IRB), ambos en Barcelona.

Los cientÃficos acaban de descubrir una de las razones: el poder de una mutaciÃ³n depende de su interacciÃ³n con otra, y a menudo incluso de la relaciÃ³n entre esa pareja de mutaciones con una tercera, segÃºn los datos que acaba de publicar Nature Communications.

AcompaÃ±amiento y contexto

Es la primera vez que se demuestra la existencia de estas interacciones de tercer orden en el cÃ¡ncer. Su hallazgo equivale a desvelar una de las reglas gramaticales en que estÃ¡ el lenguaje genÃ©tico. Siguiendo con la metÃ¡fora de la escritura, viene a decir que una misma palabra -una mutaciÃ³n- tiene significados distintos segÃºn quÃ© otras palabras la acompaÃ±an en la frase, y el contexto en que aparece.

Solip Park, jefa del Grupo de GenÃ³mica Computacional del CÃ¡ncer del CNIO, explica a DM que la investigaciÃ³n "abre una vÃa para descifrar el funcionamiento del medio millar de mutaciones que se sabe que intervienen en el cÃ¡ncer. Si se lograra, las implicaciones clÃnicas a medio plazo podrÃan ser importantes. El diagnÃ³stico genÃ©tico serÃa mÃ¡s preciso y se podrÃa buscar nuevas dianas terapÃ©uticas, puesto que la mejor manera de contrarrestar una determinada mutaciÃ³n podrÃa ser actuando sobre otra".

"Una misma palabra, la mutaciÃ³n, tiene significados diferentes, segÃºn quÃ© palabras la acompaÃ±en en la frase y el contexto en el que aparece"

â€œHasta ahora, la investigaciÃ³n suele enfocarse en las alteraciones en un Ãºnico gen sobre el que actuar con fÃ¡rmacos, pero este abordaje implica que hay que considerar las asociaciones entre distintos genes implicados en cÃ¡ncerâ€, explica Park, que coordina el trabajo junto con Ben Lehner, investigador ICREA y Coordinador del Programa de Sistemas BiolÃ³gicos del CRG y Fran Supek, investigador ICREA y jefe del laboratorio de Genome Data Science del IRB, ambos en Barcelona.

Se trata, segÃºn Park, del primer anÃ¡lisis sistemÃ¡tico en profundidad, y con mÃºltiples datos, de las interacciones entre alteraciones genÃ©ticas implicadas en cÃ¡ncer. Hay varios trabajos que estudian un Ãºnico gen o un Ãºnico tipo de cÃ¡ncer, pero este es el primero sistemÃ¡tico a gran escalaâ€.

10.000 tumores y mÃ¡s de 200 genes

En el trabajo, el uso de tÃ©cnicas de 'big data' y con gran potencia computacional ha apoyado el reto de descifrar estas grandes redes de interacciÃ³n genÃ©tica y de sus mutaciones.

Los biÃ³logos computacionales que han intervenido en la investigaciÃ³n han recurrido al Atlas de Genoma del CÃ¡ncer (TCGA) y han analizado interacciones entre las alteraciones genÃ©ticas presentes en 10.000 tumores humanos de una treintena de tipos distintos, y que afectaban a mÃ¡s de 200 genes.

Al analizar las interacciones entre alteraciones genÃ©ticas, y encontrar un tercer nivel en la red, los investigadores han desmontado una de las hipÃ³tesis mÃ¡s aceptadas sobre cÃ³mo se activan los genes que promueven el desarrollo de tumores: el denominado modelo de dos golpes o 'two hit model'.

SegÃºn Park, la teorÃa clÃ¡sica es que una sola mutaciÃ³n en un oncogÃ©n puede bastar para promover el cÃ¡ncer, mientras que para que actÃºe un gen supresor de tumores se requiere la inactivaciÃ³n de las dos copias del gen: la del padre y la de la madre. "Es la hipÃ³tesis de â€˜los dos golpesâ€™. Pero estÃ¡n saliendo a la luz muchas excepciones a este modelo clÃ¡sico, y este trabajo encuentra una explicaciÃ³nâ€.

El anÃ¡lisis revela que muchos genes implicados en cÃ¡ncer, ya sean oncogenes o genes supresores de tumores, pueden necesitar uno o dos golpes en funciÃ³n de quÃ© otras mutaciones estÃ©n actuando.

El modelo genÃ©tico correcto para un gen depende, por tanto, de las demÃ¡s mutaciones del genoma, segÃºn seÃ±alan en el artÃculo Park, Lehner y Supek. â€œUn segundo golpe en el mismo gen, o una alteraciÃ³n en un gen diferente de la misma vÃa, representan caminos evolutivos alternativos hacia el cÃ¡ncer. No sÃ³lo hay que tener en cuenta los efectos de las mutaciones individuales o las interacciones en parejas, sino tambiÃ©n lo que ocurre cuando se combinan tres o mÃ¡s alteracionesâ€, detalla Park.

Esta nueva 'regla gramatical' podrÃa ser universal y con potencial para aplicarse en otras enfermedades humanas

AdemÃ¡s, otro de las nuevas y sugerentes terorÃas es que esta 'nueva regla gramatical' podrÃa ser universal, por lo que, tal vez, se apliquen tambiÃ©n a otras enfermedades. "Analizar de manera sistemÃ¡tica las interacciones genÃ©ticas de orden superior tambiÃ©n puede ayudar a comprender los mecanismos moleculares que causan otras enfermedades humanasâ€.

Interacciones conjuntas de hasta tres genes estarÃan implicadas en el origen del cÃ¡ncer. El hallazgo permitirÃa un diagnÃ³stico genÃ©tico mÃ¡s preciso y nuevas dianas terapÃ©uticas. Off Raquel Serrano Off

"Â¿QuÃ© hago con mi vida padeciendo psoriasis? Vivirla y seguir luchando"

Archivado: diciembre 20, 2021, 7:00am UTC por raquelserrano

DermatologÃa raquelserrano Lun, 20/12/2021 - 08:00 Nuria Gato obtuvo un diagnÃ³stico definitivo pasados 5 aÃ±os del primer sÃntoma Nuria Gato MartÃnez recibiÃ³ el diagnÃ³stico definitivo de psoriasis cinco aÃ±os despuÃ©s de su primer sÃntoma. FOTO: NGM.

Nuria Gato MartÃnez recibiÃ³ el diagnÃ³stico definitivo de psoriasis cinco aÃ±os despuÃ©s de su primer sÃntoma. FOTO: NGM.

Nuria Gato MartÃnez ha aceptado que padece una enfermedad crÃ³nica -â€œquiÃ©n serÃa yo sin mi psoriasisâ€, seÃ±ala entre risas y recalcando siempre el posesivo 'mi' cuando se refiere a su enfermedad. Pero, no ha sido un camino fÃ¡cil, ni para llegar al diagnÃ³stico definitivo â€“que, en su caso, tardÃ³ cinco aÃ±os en llegar-, ni para encontrar los tratamientos mÃ¡s adecuados para cada fase de 'su psoriasis'.

Se calcula que en EspaÃ±a hastaÂ 2,3% de la poblaciÃ³n padece psoriasis, cuyo diagnÃ³stico puede retrasarse varios aÃ±os:Â normalmente hasta 2,Â pero la tardanza puede llegar hasta 5Â si se trata de una artritis psoriÃ¡sica.

Los profesionales implicados en el abordaje de esta patologÃa sistÃ©mica, junto con los pacientes, no dudan que la detecciÃ³n temprana es esencial para administrar tratamientos capaces de controlar el proceso y ofrecer mayor calidad de vida a los afectados.Â

Nuria, zamorana de 24 aÃ±os que actualmente estudia Ciencias QuÃmicas en Tenerife, es uno de los no demasiado frecuentes casos en los que la psoriasis irrumpe en la infancia temprana.

EmpezÃ³ su recorrido cuando tenÃa 3 aÃ±os de edad. La enfermedad se manifestÃ³ como un brote en el dedo meÃ±ique de la mano izquierda. No se sabÃa lo que era: la lesiÃ³n apareciÃ³ como una especia de rojez con inflamaciÃ³n, â€œcomo si el dedo se estuviese consumiendo. La sangre no llegaba bien y se perdÃa circulaciÃ³n en ese dedoâ€, relata.

"LÃ³gicamente, no recuerdo ese momento. Me lo han contado mis padres: me llevaron al mÃ©dico de familia y me recetaron antibiÃ³ticos que, obviamente, no funcionaron. Fuimos despuÃ©s a varios especialistas, porque tuve otros brotes que ya si recuerdo, y finalmente me diagnosticaron psoriasis con 8 aÃ±os. El diagnÃ³stico definitivo lo obtuve cinco aÃ±os despuÃ©s de aquella primera lesiÃ³n. Mis padres lucharon muchos. No fue una etapa fÃ¡cil para ellos porque no es una enfermedad sencilla. Ahora que soy adulta, y aunque ellos siempre estÃ¡n ahÃ, ya me ocupo de mi enfermedad.Â

PREGUNTA. Â¿CuÃ¡l fue el primer diagnÃ³stico de ese dedo rojo e inflamado?

RESPUESTA. Una especie de dermatitis, un poco atÃpica, algo muy frecuente en bebÃ©s pero no tan comÃºn en una niÃ±a de 3 aÃ±os. Era un diagnÃ³stico â€˜en el aireâ€™. Me recetaron diferente tratamientos tÃ³picos, que no funcionaron. A medida que avanzan los aÃ±os, aparecen brotes distintos. Del primero del que tengo consciencia, a los 6 aÃ±os, es el de la palma de la mano derecha, enorme, que me impedÃa escribir y pintar, agarrarme a los columpiosâ€¦ AquÃ empecÃ© a ser consciente de que tenÃa algo distinto.

Fue a los 8 aÃ±os, cuando mi dermatÃ³logo de toda la vida -hasta el pasado aÃ±o- y que tambiÃ©n padecÃa psoriasis, me diagnosticÃ³ oficialmente la enfermedad y comenzÃ³ con un tratamiento para psoriasis. Entiendo que ese dÃa mis padres respiraron. No te gusta el diagnÃ³stico, pero tienes un diagnÃ³stico.

P. En su caso, Â¿se han presentado con el tiempo otras morbilidades asociadas?

R. En mi caso, es solo cutÃ¡nea. Siempre ha sido asÃ, con placas bastante grandes y que, casi siempre, aparecen en las mismas zonas. He tenido tambiÃ©n en el cuero cabelludo, pero no es una psoriasis invertida. Es cierto que los que manifestamos psoriasis a tan temprana edad â€“no es comÃºn a los 3 aÃ±os, ya que suele aparecer mÃ¡s en la adolescencia o en adultos jÃ³venes-, tenemos mÃ¡s riesgo de presentar artritis psoriÃ¡sica, por ejemplo. Toco madera. Espero que siga asÃ. De momento, solo cutÃ¡neaâ€.

P. Al ser de inicio tan precoz, Â¿le han realizado exÃ¡menes de carga hereditaria?

R. Desconozco si me hicieron pruebas para confirmar herencia familiar. Cuando tuve el diagnÃ³stico definitivo, lo primero que preguntaron era si hay alguien de la familia tenÃa la enfermedad. Como soy hija Ãºnica, mis padres son mi familia directa y ellos no tienen. Tampoco ningÃºn hermano de mis padres, ni mis abuelos. Desde luego, parece que existe algÃºn factor genÃ©tico, pero no siempre es el origen. Hay algo que desencadena la enfermedad que tienes latente, pero desconozco cuÃ¡l fue mi desencadenante. Â

Cuando era adolescente, recuerdo que una de mis primas pequeÃ±as tambiÃ©n desarrollÃ³ una especie de psoriasis fuerte, aunque no sÃ© si tiene un diagnÃ³stico definitivo. Hace relativamente pocos aÃ±os, tambiÃ©n nos dimos cuenta de que un primo de mi abuelo â€“ de mÃ¡s de 80 aÃ±os-, tenÃa todos los sÃntomas de una psoriasis, aunque en aquella Ã©poca no se diagnosticÃ³ como tal. Normalmente la psoriasis se salta generaciones, carece de un patrÃ³n claro. En definitiva, soy la Ãºnica de mi familia que tiene un diagnÃ³stico claro de psoriasis; la pionera.

P. Desde el diagnÃ³stico definitivo a los 8 aÃ±os de edad, Â¿ha consultado con muchos dermatÃ³logos?, Â¿ha seguido muchos tratamientos?

R. Que yo considere, dermatÃ³logos han sido dos, aunque mis padres me llevaron a muchos mÃ©dicos intentando ver quÃ© hacer porque muchos de los tratamientos que me mandaban no servÃan. Con mi dermatÃ³logo principal â€“que me ha llevado hasta el pasado aÃ±o y que me diagnostica psoriasis, empecÃ© los primeros tratamientos en mi ciudad, Zamora.

Hubo otra etapa en la que mis padres buscaron otro dermatÃ³logo en Bilbao, por si podÃa ofrecer mÃ¡s luzâ€, al que Ãbamos dos o tres veces al aÃ±o. Estuve varios aÃ±os, me ofrecÃa tratamientos como mÃ¡s naturales, fÃ³rmulas magistrales que Ã©l realizaba y que me funcionaron bien. Pero, volvÃ a mi dermatÃ³logo de siempre en Zamora y con Ã©l seguÃ desde la adolescencia hasta el pasado aÃ±o. Ahora voy por mi tercera dermatÃ³loga, en Canarias, donde vivo ahora y con la que pronto tendrÃ© cita presencial, aplazada por la pandemia de covid-19.

P. Â¿Los brotes se manifestaban muy frecuentemente?

R. Mis brotes estaban continuamente conmigo. Probablemente, habrÃa dÃas o semanas en las que â€˜estuviera mÃ¡s limpiaâ€™, que es como llamamos a la piel limpia, sin psoriasis. Pero, mis recuerdos son siempre con psoriasis hasta un tratamiento que me administraron a los 16 aÃ±os y con el que estuve un aÃ±o y medio sin lesiones. No estado nunca mÃ¡s â€˜limpiaâ€™ en mi vida; sÃ³lo ese aÃ±o y medio.

P. Â¿La enfermedad ha repercutido en sus relaciones personales o sociales? Â¿Ha limitado su dÃa a dÃa? Â¿Ha afectado negativamente a su autoestima?

R. Me ha afectado mucho, aunque es cierto que depende de la etapa vital. Cuando era niÃ±a, se metieron bastante conmigo en el colegio porque, al final, tienes algo distinto y ser la Ãºnica con algo distinto no es fÃ¡cil. No se pasa bien.

En la adolescencia tambiÃ©n me afectÃ³ mucho porque â€˜te gusta gustarâ€™, no sÃ³lo a los chicos sino a ti misma. SentÃa que todo el mundo me miraba, me juzgaba; que nadie querÃa estar cerca por si era contagioso, otro importante aspecto que muchos desconocen. Â

Ahora entiendo que una persona que no sabe quÃ© es la psoriasis y ve a alguien con una forma tan â€˜invasiva-llamativaâ€™ como la mÃa, genere cierto rechazo. Antes no lo entendÃa y era un malestar general y continuo: es mÃ¡s, hubo unos aÃ±os en los que era incapaz de hablar de mi enfermedad. Incluso cuando iba al dermatÃ³logo, se me ponÃa un nudo en la garganta, me ponÃa a llorar y no podÃa hablar.

"Hubo aÃ±os en los que era incapaz de hablar de mi enfermedad. Me ponÃa a llorar. Ahora, hablo sin parar de ella, si es necesario"Â

P. Â¿NecesitÃ³ ayuda psicolÃ³gica para remontar?

R. Hubo un momento, con 15 aÃ±os aproximadamente que solicitÃ© ayuda psicolÃ³gica a la sanidad pÃºblica pero, existe una carencia de un servicio o asistencia integral para que un paciente sea atendido por diversos profesionales, segÃºn sus necesidades. Me consta que en ciudades y hospitales grandes existen Unidades de Psoriasis en las que trabajan diversos profesionales implicados.

En mi caso no lo hubo y, ademÃ¡s, no me sirviÃ³ de mucho, no porque la profesional no fuera buena, sino por las carencias de la asistencia psicolÃ³gica en el Ã¡mbito pÃºblico. Citas cada dos meses en estas edades no algo viable porque se te pasan por la cabeza cincuenta cosas al dÃa. Lo superÃ© yo, con el apoyo de un grupo de ayuda mutua de AcciÃ³n Psoriasis en Salamanca. Mi padre me llevaba una vez al mes: al principio no podÃa ni hablar, luego me fui soltando y ahora, ya me estÃ¡s escuchando, hablÃ³ sin parar.

P. Â¿Se ha sentido limitada por la enfermedad?

R. No me ha limitado en muchas cosas (aunque recuerdo, por ejemplo, cuando era adolescente tener calor en verano en el colegio e ir con manga larga. Lo hacÃa de manera inconsciente), pero siempre la tienes presente. Cuando tengo la â€˜piel limpiaâ€™ y sin brotes no me afecta nada.

Nuria Gato considera que las Unidades de Psoriasis en muchos hospitales facilitarÃan las necesidades de los pacientes. FOTO: NGM.

Actualmente, que tengo mÃ¡s, hay pequeÃ±as cosas con las que sigues lidiando. Por ejemplo, no me puedo poner cascos dentro del oÃdo para escuchar mÃºsica.. pues, utilizo auriculares grandes. Buscas la manera de seguir el dÃa a dÃa, como ocurre con otras enfermedades. Por muy aceptada que la tengas, te incomoda en ciertas situaciones, sobre todo cuando vas a un sitio nuevo y conoces a nuevas personas. Siempre tienes miedo a que te rechacen.

P. Â¿Es importante hablar de la enfermedad?

R. Sin duda. Para mÃ lo fue. Primero porque aceptÃ© que era una enfermedad que iba a vivir conmigo y ademÃ¡s, porque tuve en mi mano la posibilidad de ayudar -yo obtuve ayuda de otros enfermos-, a mÃ¡s personas que se sentÃan como yo.

P. El tratamiento actual, Â¿funciona?, Â¿se va manteniendo?

R. Estoy en un momento como de â€˜stand byâ€™. He pasado por todos los tratamientos indicados. Primero fueron los tÃ³picos, que no me funcionaron, despuÃ©s fÃ¡rmacos por vÃa oral, que tampoco dieron los resultados esperados, hasta llegar a los rayos PUVA, que fueron los que me mantuvieron la â€˜piel limpiaâ€™ durante un aÃ±o y medio, pero como es acumulativo no puedes someterte continuamente a ello.

Con el Ãºltimo tratamiento, los fÃ¡rmacos biolÃ³gicos, llevo ya muchos aÃ±os y he pasado por dos distintos, ya que el primero empezÃ³ a fallar. El Ãºltimo, de administraciÃ³n inyectable subcutÃ¡nea, estÃ¡ empezando a dar sus fallos, por lo que me han duplicado la dosis. Mi tratamiento era una vez cada dos semanasÂ y ahora es una vez a la semana, pero y aunque el organismo necesita adaptarse, tiene pinta de que va a dejar de funcionar.Â

Ya he vivido esto y creo que tendrÃ© que volver a cambiar de tratamiento. No me asusta, pero me inquieta un poco. Las revisiones son cada seis meses cuando estÃ¡s moderadamente estable, como era mi caso, pero las he llegado a tener cada 3 meses. Depende de cÃ³mo te encuentres.

P. Â¿Una persona que padece psoriasis desde los 3 aÃ±os, quÃ© mensaje le darÃa a otra a la que acaban de diagnosticar la enfermedad?

R. Aunque depende de la persona que tuviera enfrente, en lÃneas generales, le dirÃa que se informaran muchÃsimo porque hay mucha desinformaciÃ³n con respecto a la psoriasis. Esto es esencial porque te permite conocer quÃ© tipo de tratamientos existen, a los que puedes acceder, conocer quÃ© van a hacer en tu organismo y si estÃ¡s dispuesto a pasar por ello â€“tienes que estar seguro de lo que estÃ¡s haciendo- y, sobre todo, saber que si una terapia falla, vendrÃ¡ otra.

"Si una terapia falla, vendrÃ¡ otra. No hay que caer en la desesperaciÃ³n. Se puede ser feliz, pero hay que luchar mucho"

No caer en la desesperaciÃ³n al pensar: es una enfermedad crÃ³nica, Â¿quÃ© hago con mi vida? Vivirla. Se puede ser feliz, pero hay que luchar mucho. Yo he luchado y sigo luchando para que un tratamiento me funcione. Pero, claro, la gestiÃ³n depende un poco de la edad.

P. Â¿QuÃ© es lo que mÃ¡s le ayudado en su recorrido y quÃ© es lo que mÃ¡s ha echado en falta?

R. Siempre he tenido apoyo de mis padres, de mis amigos, de mis parejas. Pero, eso no implica que te sientas mal e incluso solo. Lo que mÃ¡s me ayudÃ³ fue encontrar personas que tambiÃ©n tienen psoriasis porque son las que mÃ¡s te entienden. No tienes que dar explicaciones, te sientes comprendida.

Lo que mÃ¡s he echado en falta es que los mÃ©dicos no dispongan de mÃ¡s tiempo para los pacientes. Desde luego, no es culpa de los dermatÃ³logos ni de un hospital en concreto si no del sistema sanitario.

Y, sobre todo, que haya equipos multidisciplinares, aunque se trate de hospitales mÃ¡s pequeÃ±os, a los que puedas acudir si lo necesitas y no sientas que vas de un lado para otro. A veces, no sabes cÃ³mo gestionarlo ni en tu cabeza ni en tu cuerpo. Esto no es privativo de la psoriasis sino de muchas enfermedades mÃ¡s raras o con menos frecuencia que otras, por ejemplo.

Sin embargo, es cierto que Ãºltimamente he notado que la psoriasis estÃ¡ empezando a tener mÃ¡s presencia, mÃ¡s voz porque se estÃ¡ luchando mucho. Las asociaciones de pacientes juegan un papel determinante. He sido voluntaria en alguna de ellas y he visto el gran trabajo que hay detrÃ¡s de cada acciÃ³n que se lleva a cabo y que, ademÃ¡s, en los Ãºltimos aÃ±os, estÃ¡ siendo respaldada por muchos profesionales mÃ©dicos.

El recorrido vital que marca la psoriasis no es fÃ¡cil. Nuria Gato, de 24 aÃ±os, ha pasado, desde los 3 aÃ±os, por todas las terapias. Sigue luchando por encontrar la mÃ¡s efectiva. Off Raquel Serrano ReumatologÃa CardiologÃa Aparato Digestivo PediatrÃa Medicina Familiar y Comunitaria GenÃ©tica FarmacologÃa Empresas Off

La EMA se reunirÃ¡ este lunes para evaluar la vacuna de Novavax

Archivado: diciembre 19, 2021, 5:38pm UTC por carmentorrente

Empresas carmentorrente Dom, 19/12/2021 - 18:38 Crisis sanitaria CientÃficos investigando la vacuna de Novavax. /Novavax.

CientÃficos investigando la vacuna de Novavax. /Novavax.

La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) tiene previsto celebrar este lunes, 20 de diciembre, una reuniÃ³n extraordinaria de sus expertos en medicamentos de uso humano (CHMP), segÃºn anunciÃ³ el pasado jueves. El objetivo es decidir sobre la calidad, la seguridad y la eficacia de NVX-CoV2373 o NuvaxovidTM, la vacuna de la covid-19 de la estadounidense Novavax. La agencia subrayÃ³ que el CHMP revisarÃ¡ su solicitud para el uso en la UniÃ³n Europea (UE), y podrÃa comunicar ese mismo dÃa el resultado de la â€œdiscusiÃ³n cientÃficaâ€ que mantengan sus expertos.

â€¼ï¸ Our human medicines committee will hold an extraordinary meeting on 20 Dec to review the application for the #COVID19vaccine developed by #Novavax.
We will communicate the outcome of this scientific discussion.
â€” EU Medicines Agency (@EMA_News) December 16, 2021

La EMA iniciÃ³ el pasado 3 de febrero una revisiÃ³n continua de esta vacuna, en base a los resultados preliminares de estudios de laboratorio y los primeros resultados clÃnicos en adultos, que sugieren que desencadena la producciÃ³n de anticuerpos y cÃ©lulas inmunes que atacan el SARS-CoV-2. El 17 de noviembre, la farmacÃ©utica presentÃ³ una solicitud a la EMA para que respalde una licencia europea de uso de su vacuna.

De lograr el visto bueno de los expertos de la EMA para que la ComisiÃ³n Europea le otorgue una licencia de uso condicional, la vacuna de Novavax serÃ¡ la quinta con una autorizaciÃ³n de uso en las campaÃ±as de vacunaciÃ³n europeas, junto a Pfizer/BioNTech, Moderna, AstraZeneca y Janssen.

El CHMP tiene abiertos otros cuatro procesos de evaluaciÃ³n continua de vacunas de la covid-19: la rusa Sputnik V, la china Vero Cell, y las francesas Vidprevtyn y Valneva, aunque ninguna de estas tres ha podido solicitar aÃºn una licencia de uso y no tienen todavÃa una posible fecha de aprobaciÃ³n.

La OMS aprueba el uso de emergencia de 'Covovax'

Ya el pasado viernes la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS) aprobÃ³ el uso de emergencia de la vacuna contra la covid-19 CovovaxTM, elaborada por el Instituto SerolÃ³gico de la India con licencia del laboratorio estadounidense Novavax y basada en la de NuvaxovidTM.

La aprobaciÃ³n de uso de emergencia da a estas vacunas la posibilidad de entrar en el programa Covax, creado por la OMS en cooperaciÃ³n con otras agencias para distribuir a bajo precio y de forma equitativa dosis de vacunas anticovid en todo el mundo.

Requiere dos dosis y es estable entre 2 y 8 Â°C de temperatura refrigerada. La vacuna utiliza una plataforma novedosa y se produce mediante la creaciÃ³n de un baculovirus modificado que contiene un gen para una proteÃna de pico del SARS-CoV-2 modificada.

El producto original producido por Novavax, denominado NuvaxovidTM, es el que estÃ¡ siendo evaluado por la EMA. La OMS completarÃ¡ su propia evaluaciÃ³n de esta vacuna una vez que la EMA haya emitido su recomendaciÃ³n.

NanopartÃculas de proteÃna recombinante

Esta vacuna se basa en una forma estabilizada de la proteÃna S del virus, para la que se ha empleado una tecnologÃa de nanopartÃculas de proteÃna recombinante. Los antÃgenos de la proteÃna purificada en la vacuna no se pueden replicar ni causan la covid-19.

Una dosis del preparado de Novavax tiene 5 microgramos de proteÃna y 50 microgramos de adyuvante, un aditivo que promueve la respuesta en el sistema inmune a esta vacuna. Puede ser almacenada, manipulada y distribuida a temperaturas de entre 1,7 y 7,8 grados centÃgrados.

AsÃ lo anunciÃ³ la agencia el pasado jueves con objeto de revisar la solicitud para su uso en la UniÃ³n Europea (UE). coronavirus Off Carmen Torrente/ EFE. PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas PolÃtica y Normativa Off

Fallece CÃ©sar MartÃnez, presidente de Alliance Healthcare

Archivado: diciembre 19, 2021, 4:56pm UTC por carmentorrente

DistribuciÃ³n FarmacÃ©utica carmentorrente Dom, 19/12/2021 - 17:56 Obituario CÃ©sar MartÃnez, presidente no ejecutivo de Alliance Healthcare y vicepresidente de la FederaciÃ³n de Distribuidores FarmacÃ©uticos (Fedifar).

CÃ©sar MartÃnez, presidente no ejecutivo de Alliance Healthcare y vicepresidente de la FederaciÃ³n de Distribuidores FarmacÃ©uticos (Fedifar).

La empresa Alliance Healthcare ha comunicado el fallecimiento de su presidente, CÃ©sar MartÃnez, de quien destaca que "dedicÃ³ su carrera a poner en valor el sector farmacÃ©utico y el papel del farmacÃ©utico, en la importancia de los cuales creÃa firmemente".

Lamentamos comunicaros la triste noticia del fallecimiento de nuestro querido CÃ©sar MartÃnez, presidente de Alliance Healthcare.

CÃ©sar dedicÃ³ su carrera a poner en valor el sector farmacÃ©utico y el papel del farmacÃ©utico, en la importancia de los cuales creÃa firmemente.
â€” Alliance Healthcare ES (@AllianceHC_ES) December 19, 2021

La compaÃ±Ãa aÃ±ade que "ha sido un referente del sector y, por supuesto, dentro de la compaÃ±Ãa donde ha dejado un recuerdo imborrable. Queremos transmitir nuestras mÃ¡s sinceras condolencias a sus familiares y amigos. Su legado permanecerÃ¡ siempre en el espÃritu de Alliance Healthcare", condolencias a las que se une este medio.

AdemÃ¡s de presidente de Alliance Healthcare, ejercÃa tambiÃ©n el cargo de vicepresidente de la FederaciÃ³n de Distribuidores FarmacÃ©uticos (Fedifar), que ha lamentado profundamente en las redes sociales su deceso.

Nacido en Pamplona y licenciado en Farmacia por la Universidad de Navarra, iniciÃ³ su relaciÃ³n profesional con Safa en 1982, como director tÃ©cnico del almacÃ©n de Teruel, cargo que compatibilizÃ³ en esta empresa con tareas comerciales.

MÃ¡s tarde pasÃ³ a ser director tÃ©cnico de la delegaciÃ³n de Zaragoza, hasta que ocupÃ³ el cargo de director tÃ©cnico nacional y miembro del comitÃ© de direcciÃ³n. En octubre de 2008 pasÃ³ a ser consejero de Alliance Healthcare y en abril de 2014 fue nombrado presidente no ejecutivo de la compaÃ±Ãa en EspaÃ±a.

La compaÃ±Ãa destaca que "dedicÃ³ su carrera a poner en valor el sector farmacÃ©utico y el papel del farmacÃ©utico, en la importancia de los cuales creÃa firmemente". Off Carmen Torrente Villacampa ProfesiÃ³n Farmacia Comunitaria Off

El 'semÃ¡foro' del volcÃ¡n que afecta a las farmacias de La Palma

Archivado: diciembre 19, 2021, 3:00pm UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente Dom, 19/12/2021 - 16:00 ReconstrucciÃ³n

Los COF y colegiados han estado realizando donaciones econÃ³micas de forma voluntaria. /IGME-CSIC.

Canarias, y mÃ¡s en concreto la isla de La Palma, vive dos semÃ¡foros: el de la pandemia, que ayer hizo elevar los niveles de alerta en las principales islas, y el del volcÃ¡n Cumbre Vieja, cuya erupciÃ³n cumple ya tres meses (97 dÃas exactamente). Este otro semÃ¡foro se mantiene en rojo, segÃºn el ComitÃ© Director del Pan Especial de ProtecciÃ³n Civil y AtenciÃ³n de Emergencias por Riesgo VolcÃ¡nico de Canarias (PEVOLCA), aunque la actividad volcÃ¡nica, que comenzÃ³ el 19 de septiembre, lleva detenida desde el 14 de diciembre. Pero para poder decir que el proceso eruptivo estÃ¡ finalizado, los datos registrados y observables se deben mantener en los niveles actuales durante otros seis dÃas, segÃºn datos de este domingo. SerÃ¡ entonces cuando llegue el momento decisivo de la reconstrucciÃ³n. Aun asÃ, corporaciones como el COF de Tenerife se han adelantado incluso a las administraciones a la hora de hacer llegar las ayudas a algunos de los damnificados.

A dÃa de hoy, el nÃºmero de farmacias afectadas por la erupciÃ³n del volcÃ¡n siguen siendo dos, como en septiembre, de las 12 ubicadas en los cuatro municipios afectados por la erupciÃ³n del volcÃ¡n (Fuencaliente, Los Llanos de Aridane, El Paso y Tijarafe), segÃºn confirma a este medio Manuel Ãngel GalvÃ¡n, presidente del COF de Tenerife: "Hay una tercera que no estÃ¡ destruida, pero cuya zona estÃ¡ evacuada, dado que la carretera de acceso quedÃ³ interrumpida", seÃ±ala.

"Nos lo han agradecido mucho y algunos han venido personalmente al Colegio a darnos las gracias" (Manuel Ãngel GalvÃ¡n)

Al margen de las ayudas de la administraciÃ³n, GalvÃ¡n comenta que los COF y colegiados han estado realizando donaciones econÃ³micas de forma voluntaria, de manera que han superado los 60.000 euros: "Hicimos una gestiÃ³n con todos los colegiados de las provincias de Las Palmas y Tenerife para donaciones voluntarias destinadas a personas que trabajan en el sector farmacÃ©utico. Pueden ser tÃ©cnicos, auxiliares, enfermeros y farmacÃ©uticos que trabajen en farmacia hospitalaria... Y ahÃ se han sumado tambiÃ©n otros COF y el Consejo General de COF".

Hace ya cuatro semanas que entregaron la primera cantidad a personas que trabajan en el sector del medicamento y que habÃan perdido su Ãºnica vivienda: "Ellos me decÃan que era la primera ayuda econÃ³mica que recibÃan. Nos lo han agradecido mucho y algunos han venido personalmente al Colegio a darnos las gracias", sostiene GalvÃ¡n. En cuanto a las ayudas de la administraciÃ³n, indica que comienzan a llegar: "Se han entregado ya 18 casas y estÃ¡n en fase de entregar otras 40", aÃ±ade.

Aparte, hay muchas farmacias que han debido cerrar de forma intermitente en los municipios afectados del valle de Aridane, porque al llegar la lava al mar se han producido gases tÃ³xicos, subraya GalvÃ¡n. "AlgÃºn dÃa se han tenido que cerrar todos los comercios y confinar a la poblaciÃ³n en sus casas", detalla. Pese a todo, esos dÃas en que no se podÃa respirar, las boticas han seguido dispensando de guardia, por ventanilla, durante unas horas.

Y es que los farmacÃ©uticos palmeros se han dejado hacer notar tambiÃ©n por su solidaridad hacia los pacientes y hacia otros profesionales que llevan meses trabajando a destajo, como los vulcanÃ³logos del Instituto GeogrÃ¡fico Nacional. Uno de ellos, Stavros Meletlidis, agradecÃa en las redes sociales que una farmacia de Santa Cruz de La Palma no le quisiera cobrar al comprar sueros para los ojos y las mucosas.

Hoy (bueno ayer) hemos pasado por una farmacia de Santa Cruz de La Palma, para comprar sueros para los ojos y las mucosasâ€¦y saben que? No aceptaron el pago! AsÃ de grande es este pueblo! #LaPalma #TodosConLaPalma
â€” StavrosMeL (@stavrosmel) September 24, 2021

138 millones de euros ya movilizados, segÃºn el Gobierno

El importe estimado de las medidas aprobadas hasta el momento por el Gobierno para la reconstrucciÃ³n y el relanzamiento econÃ³mico de La Palma ascienden a casi 400 millones de euros, de los cuales se han movilizado 138 millones en tres meses, segÃºn subrayÃ³ el pasado viernes el ministro de la Presidencia, Relaciones con las Cortes y Memoria DemocrÃ¡tica, FÃ©lix BolaÃ±os, al tÃ©rmino del Consejo de Ministros. BolaÃ±os aÃ±adiÃ³ que cuando los cientÃficos confirmen el final de la erupciÃ³n del volcÃ¡n, el Ejecutivo iniciarÃ¡ la fase de reconstrucciÃ³n de la isla. LasÂ iniciativas para la reconstrucciÃ³n y el relanzamiento econÃ³micoÂ se destinan, en especial, a vivienda, agricultores, ganaderos y trabajadores del mar.

La ministra de Sanidad, Carolina Darias, en su visita ayer al Centro de Especialidades de Los Llanos en la isla de La Palma.

En su segunda visita oficial a la isla de La Palma, la ministra de Sanidad, Carolina Darias, acudiÃ³ al Centro de Especialidades de Los Llanos, donde se reuniÃ³ con los alcaldes de los municipios afectados por la erupciÃ³n volcÃ¡nica y con representantes del Cabildo de La Palma. AllÃ conociÃ³ de primera mano tambiÃ©n los recursos dispuestos por el Servicio Canario de Salud (SCS) en la crisis volcÃ¡nica. AdemÃ¡s de las ayudas estatales en torno a los 400 millones de euros, el Ministerio de Sanidad contribuyÃ³ al reparto de 700.000 mascarillas FPP2.

El COF de Tenerife ha gestionado las primeras ayudas econÃ³micas que han recibido las boticas y otros trabajadores del sector. Off Carmen Torrente Villacampa Farmacia Comunitaria ProfesiÃ³n Off

Pedro SÃ¡nchez: "La Conferencia de Presidentes tiene como objetivo el estudio de medidas compartidas"

Archivado: diciembre 19, 2021, 10:56am UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente Dom, 19/12/2021 - 11:56 DeclaraciÃ³n institucional

El presidente del Gobierno, Pedro SÃ¡nchez, en la declaraciÃ³n institucional realizada esta maÃ±ana desde la sede de la DelegaciÃ³n del Gobierno en Barcelona, ante el auge de la sexta ola del coronavirus en EspaÃ±a.

El presidente del Gobierno, Pedro SÃ¡nchez, ha realizado esta maÃ±ana una declaraciÃ³n institucional sobre la evoluciÃ³n de la pandemia, en la sede de la DelegaciÃ³n del Gobierno en Barcelona, tras la reuniÃ³n mantenida con la delegada del Gobierno en CataluÃ±a, Teresa Cunillera. AllÃ ha concretado la fecha de la convocatoria extraordinaria de la Conferencia de Presidentes autonÃ³micos, anunciada ayer por fuentes del Ejecutivo, para este miÃ©rcoles 22 de diciembre por la tarde desde el Senado, de manera telemÃ¡tica. "Tiene como objetivo el anÃ¡lisis de la evoluciÃ³n de la pandemia y el estudio de medidas compartidas para hacerle frente", ha resumido el presidente, sin concretar ninguna medida pero sin descartar tampoco nuevas iniciativas: "Vamos a reunir de nuevo a todos los presidentes autonÃ³micos para repasar la situaciÃ³n de la pandemia y, por tanto, tambiÃ©n evaluar nuevas medidas que podamos poner en marcha a lo largo de las prÃ³ximas semanas".

"Tenemos una incidencia que, aunque sigue siendo inferior a la de los paÃses de nuestro entorno, no podemos dar por buena"

El motivo de esta convocatoria extraordinaria es el preocupante devenir de esta sexta ola de la pandemia: "EspaÃ±a registra una incidencia acumulada de 511 casos por cada 100.000 habitantes en 14 dÃas. Es una incidencia que, aunque sigue siendo inferior a la de los paÃses de nuestro entorno, no podemos dar por buena; porque advierte de un riesgo cierto, real, para la salud de nuestros compatriotas y, en consecuencia, exige que intensifiquemos nuestras acciones ante la expansiÃ³n del virus".

SÃ¡nchez CastejÃ³n ha subrayado la importancia de no bajar la guardia, apelando a la responsabilidad de los gobiernos autonÃ³micos: "El virus sigue entre nosotros, su combate debe seguir siendo una prioridad para todas las administraciones pÃºblicas: por tanto, de manera coordinada, como venimos haciendo durante estos largos meses de pandemia, a travÃ©s de los Consejos de polÃtica territorial sanitarios, donde se reÃºnen la ministra de Sanidad junto con sus homÃ³logos de las comunidades autÃ³nomas, la celebraciÃ³n de Conferencia de Presidentes (18, a lo largo de estos mÃ¡s de 20 meses de pandemia) debe seguir siendo el camino".

MÃ¡s contagios pero menos hospitalizaciones que hace un aÃ±o

Pese a la evoluciÃ³n de esta nueva ola, ha llamado a la calma y ha ofrecido la mejor cara del virus con datos de hospitalizaciÃ³n y vacunaciÃ³n en EspaÃ±a: "Es cierto que esta nueva ola de expansiÃ³n del virus reviste unas caracterÃsticas diferentes y nos afecta, en consecuencia, en circunstancias muy distintas. Vale la pena destacar, por ejemplo, que con cifras notablemente superiores de contagios hoy tenemos cifras de hospitalizaciÃ³n y tambiÃ©n de ocupaciÃ³n de UCIs inferiores a las que tenÃamos hace tan solo un aÃ±o. Por tanto, la primera conclusiÃ³n que debemos extraer es que las vacunas funcionan. Y que esta crisis sanitaria solo puede atajarse gracias a la luz de la ciencia".

De hecho, con el histÃ³rico en la mano, el 18 de diciembre de 2020 EspaÃ±a tenÃa la mitad de contagios, con una incidencia acumulada de 214,12 casos por cada 100.000 habitantes en 14 dÃas, frente a los 511 mencionados hoy por SÃ¡nchez. Sin embargo, en esa fecha los casos que habÃan precisado hospitalizaciÃ³n eran claramente superiores: 204.174 frente a 7.668 pacientes covid hospitalizados a 17 de diciembre de 2021, y en UCI, 17.484 frente a los 1.306 actuales.

"Las vacunas funcionan y esta crisis sanitaria solo puede atajarse gracias a la luz de la ciencia"

En cuanto a los avances en inmunizaciÃ³n, ha comparado la situaciÃ³n actual con la de las pasadas Navidades: "Hace un aÃ±o no se habÃa administrado ni tan solo una vacuna en nuestro paÃs y hoy esta vacuna tiene una extensiÃ³n que alcanza el 90% de la poblaciÃ³n mayor de 12 aÃ±os con pauta completa; es decir, casi 38 millones de espaÃ±oles. MÃ¡s aÃºn, a dÃa de hoy los mayores cuentan con una protecciÃ³n reforzada, y mÃ¡s del 82% de los mayores de 70 aÃ±os han recibido ya una tercera dosis adicional. Y lo mismo sucede con mÃ¡s de la mitad de los que tienen edades comprendidas entre 60 y 69 aÃ±os. Y tambiÃ©n se han administrado mÃ¡s de un millÃ³n de dosis de refuerzo a personas de menor edad que en su dÃa recibieron la vacuna monodosis de Janssen, lo que supone mÃ¡s de la mitad de este colectivo. En definitiva, ya se han administrado mÃ¡s de 10 millones de dosis de refuerzo o tercera dosis".

A su vez, ha felicitado a los padres por el ritmo de la vacunaciÃ³n infantil en niÃ±os menores de 12 aÃ±os: "Acabamos de iniciar esta semana pasada la vacunaciÃ³n de los niÃ±os y niÃ±as de entre 5 y 11 aÃ±os. La respuesta estÃ¡ siendo igual de formidable que para el resto de generaciones. Vamos a buen ritmo y en tan solo tres dÃas hemos vacunado ya a casi el 5% de esta poblaciÃ³n, que es ahora mismo un objetivo prioritario".

En ese sentido, ha incidido en la importancia de la inmunizaciÃ³n: "Para entender la magnitud del reto que supone la campaÃ±a de vacunaciÃ³n que estamos llevando a cabo entre todos, puede bastar solamente un dato. Y es que solo el viernes pasado se administraron en EspaÃ±a medio millÃ³n de dosis de vacunas. Por tanto, la vacunaciÃ³n es el mejor arma contra el virus y debemos perseverar en ella: vacunarse, vacunarse y vacunarse".

Gratitud a sanitarios y ciudadanÃa

Pedro SÃ¡nchez ha tenido tambiÃ©n palabras de agradecimiento hacia los sanitarios: "Quiero expresar una vez mÃ¡s, en nombre de todos los espaÃ±oles, la gratitud a los profesionales sanitarios que estÃ¡n llevando a cao este proceso de vacunaciÃ³n. Ellos son los protagonistas destacados; es verdad que no son los Ãºnicos, de esta portentosa marcha de la vacunaciÃ³n que estÃ¡ despertando la admiraciÃ³n en todo el mundo".

El presidente del Gobierno ha aprovechado tambiÃ©n para sacar pecho a escala internacional, agradeciendo el esfuerzo a su vez a todos los ciudadanos: "Y si figuramos a la cabeza, junto con otras naciones, de la vacunaciÃ³n a nivel global y europeo, y en consecuencia de la protecciÃ³n frente al virus, se debe al conjunto de compatriotas; a los mayores, a los jÃ³venes, a los hombres, a las mujeres...a todos y cada uno de los espaÃ±oles y espaÃ±olas que estÃ¡n viviendo en todos y cada uno de los territorios de nuestro paÃs. Y que han entendido que debe ser el criterio de la ciencia y del bien comÃºn lo que se anteponga a cualquier otra consideraciÃ³n".

"Los profesionales sanitarios son los protagonistas destacados que estÃ¡n llevando a cabo este proceso de vacunaciÃ³n"

Entre los datos aportados se ha referido a uno como "ejemplar": "En medio de la adversidad de la erupciÃ³n del volcÃ¡n de La Palma, el 83,56% de los habitantes se han vacunado con la pauta completa y casi 700 niÃ±os de entre 5 y 11 aÃ±os han recibido ya en tan solo tres dÃas la vacuna".

Medidas complementarias

AdemÃ¡s de la vacunaciÃ³n, se ha referido a las otras medidas complementarias "que siempre han dado buenos resultados y que me gustarÃa poner en valor, como es el uso de la mascarilla, que es, sin duda alguna, el mÃ¡s claro ejemplo", sin olvidarse tampoco de los geles.

El presidente del Gobierno ha finalizado su discurso institucional con un mensaje de tranquilidad y de confianza al conjunto de la poblaciÃ³n: "Hemos andado juntos la parte mÃ¡s dolorosa del camino y juntos vamos a culminar esta travesÃa, protegiendo las vidas y la salud de nuestros compatriotas".

El jefe del Ejecutivo comparece desde la DelegaciÃ³n del Gobierno en Barcelona y concreta la convocatoria extraordinaria para este miÃ©rcoles 22. coronavirus Off Carmen Torrente Villacampa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

El VHIR se prepara para ser un hub de innovaciÃ³n

Archivado: diciembre 19, 2021, 9:19am UTC por carmenfernandez

PolÃtica y Normativa carmenfernandez Dom, 19/12/2021 - 10:19 Centros de investigaciÃ³n biomÃ©dica

Joan Xavier Comella dirige el VHIR y uno de sus grupos de investigaciÃ³n. Foto: Jaume Cosialls

El Vall dâ€™Hebron Instituto de InvestigaciÃ³n (VHIR), vinculado al hospital universitario de Barcelona del mismo nombre, se prepara para reforzar y potenciar su actividad de incubadora y lanzadera de spin off (nuevas empresas que se crean para la explotaciÃ³n de productos o servicios que requieran el uso de tecnologÃas o conocimientos surgidos de la actividad investigadora).

Esta es una labor que el instituto ya viene realizando: en 2020 creÃ³ 5 spin off y este aÃ±o, 4, pero ahora quiere impulsarla en todas sus fases, incluyendo la bÃºsqueda de inversores, segÃºn ha anunciado a este diario Joan Xavier Comella, su director.

La investigaciÃ³n biomÃ©dica que realiza este centro tiene por objeto principal mejorar la prÃ¡ctica clÃnica pero, si se gestiona de manera especÃfica y global, es tambiÃ©n â€œuna fuente de riquezaâ€ para la economÃa local y nacional, ha explicado.

â€œQueremos retener nuestro talento a la vez que atraer otro nuevo, ya sea nacional o internacional, y promover la colaboraciÃ³n empresarial mediante un hub de innovaciÃ³n que facilite la creaciÃ³n de alianzas pÃºblico privadas, nuevos proyectos disruptivos, living lab, etc. La intenciÃ³n es que los investigadores transfieran su conocimiento mediante la creaciÃ³n de empresas y la atracciÃ³n de nuevos inversores y de compaÃ±Ãas biotecnolÃ³gicas o farmacÃ©uticas que quieran impulsar una parte de su actividad de forma conjunta con nuestros grupos de investigaciÃ³nâ€, ha aÃ±adido.

El VHIR estÃ¡ ahora en un momento dulce: esta misma semana ha puesto la primera piedra de su nuevo edificio en el campus Vall dâ€™Hebron, con el que verÃ¡ incrementado en un 300% su espacio destinado a la investigaciÃ³n. El nuevo viene a ser del tamaÃ±o de una manzana y media del Ensanche barcelonÃ©s.

Comella ha destacado que en ese futuro edificio se han reservado ya 2.000 metros cuadrados para dedicarlos a la incubaciÃ³n y promociÃ³n de spin off. â€œEsta es una apuesta que ya hemos hecho; ya le damos todo el apoyo posible, pero para la cual ahora no tenemos espacio fÃsicoâ€, ha dicho.

Desde una instalaciÃ³n precaria

Ha recordado que desde 2009 el VHIR ha estado ocupando una instalaciÃ³n precaria ubicada al lado del edificio principal del hospital y que esta situaciÃ³n se ha alargado en el tiempo por varios motivos: estaban a expensas de si el complejo del Hospital Vall dâ€™Hebron (el mayor de CataluÃ±a) se trasladaba a un nuevo edificio en otra zona de la ciudad, la crisis de 2008 y los recortes presupuestarios a partir de 2011,â€¦ . El caso es que la falta de espacio, y las condiciones del disponible, ha hecho al VHIR perder oportunidades en los Ãºltimos aÃ±os: â€œPor ejemplo, no hemos podido fichar a investigadores que nos interesaba incorporarâ€, ha apuntado Comella.

Ha informado de que, en estos momentos (sexta ola de la pandemia), buena parte del personal del centro sigue teletrabajando y que los que acuden presencialmente no disponen de mesas de trabajo asignadas, por lo que ocupan las que hay libres. â€œSi de un dÃa para otro volviesen todos, no cabrÃanâ€, ha asegurado.

En este instituto trabajan mÃ¡s de 1.800 personas, de las cuales mÃ¡s de 1.100 hacen investigaciÃ³n y el resto (700), ayudan a que Ã©sta se pueda hacer o trasladarla a la sociedad una vez hecha, ya sea en forma de proyectos, transferencia tecnolÃ³gica e innovaciÃ³n, comunicaciÃ³n o mecenazgo, entre otros. El VHIR suma ahora 280 lÃderes de proyectos (el 75% son clÃnicos), que forman parte de 68 grupos de investigaciÃ³n.

AdemÃ¡s del citado espacio de incubadora de spin off, el nuevo edificio del VHIR harÃ¡ que el espacio de los laboratorios de investigaciÃ³n se duplique, llegando a los 5.569 m2. La nueva sede, entre otros recursos, albergarÃ¡ un ciclotrÃ³n que permitirÃ¡ cubrir las carencias actuales y futuras en el diagnÃ³stico y tratamiento de los pacientes con fÃ¡rmacos novedosos. â€œEsto supondrÃ¡ un salto cualitativo, tanto en la investigaciÃ³n en animales pequeÃ±os como en humanos; abre grandes posibilidades especialmente en el uso de radiofÃ¡rmacos de vida ultracortaâ€, ha destacado el director del VHIR (es uno de los gestores de ciencia mÃ¡s destacados del momento en EspaÃ±a) e investigador del mismo (jefe del grupo de SeÃ±alizaciÃ³n Celular y Apoptosis).

El nuevo VHIR tambiÃ©n acogerÃ¡ un equipo de terapias avanzadas, que impulsarÃ¡ el desarrollo de nuevos tratamientos de terapia gÃ©nica. Comella ha subrayado especialmente este grupo, que espera que resulte relevante en enfermedades raras infantiles. Vall d'Hebron ha tratado en los Ãºltimos aÃ±os a niÃ±os con distrofia muscular de Duchenne y atrofia muscular espinal de tipo 1. En diciembre de 2020 se convertÃa en el primer centro del mundo en tratar a un paciente pediÃ¡trico afectado por la distrofia muscular de Duchenne en el marco del ensayo clÃnico de terapia gÃ©nica en fase 3 de Pfizer (CIFFREO).

AhÃ trabajarÃ¡, por ejemplo, Miguel ChillÃ³n, del Instituto de Neurociencias de la Universidad AutÃ³noma de Barcelona (INc) y el VHIR, que ahora lo hace en el campus universitario de Bellaterra, en Cerdanyola del VallÃ©s (Barcelona), y que, cuando estÃ© construido el nuevo edificio, lo podrÃ¡ hacer en el Vall dâ€™Hebron, codo con codo con los pediatras infantiles y, lo mÃ¡s importante, al lado de los pacientes.

El nuevo edificio tambiÃ©n contarÃ¡ con una instalaciÃ³n de alta seguridad, un espacio para impresiÃ³n 3D, otro para tÃ©cnicas de secuenciaciÃ³n y un nuevo estabulario. Este Ãºltimo el VHIR lo comparte con el Vall dâ€™Hebron Instituto de OncologÃa (VHIO), que dirige Josep Tabernero.

Comella ha puesto de relieve asimismo que, dentro de los objetivos vinculados al nuevo edificio, estÃ¡ potenciar la investigaciÃ³n en trasplantes, especialmente de cÃ©lulas madre y con lÃneas como el desarrollo de organoides (pequeÃ±os tejidos y Ã³rganos cultivados en el laboratorio que son anatÃ³micamente correctos y fisiolÃ³gicamente funcionales). Hay que recordar que Vall d'Hebron hizo el primer trasplante en 1976 y a dÃa de hoy lleva 6.173, entre adultos y pediÃ¡tricos. En 2019, hasta el momento el aÃ±o en el que mÃ¡s trasplantes se realizaron en este hospital barcelonÃ©s, realizÃ³ 333 (incluyendo de pulmÃ³n, del que es pionero en EspaÃ±a y referente nacional e internacional).

Otra prioridad del VHIR es potenciar el uso del big data, data science y la inteligencia artificial. Como Comella ha indicado: â€œEn el actual balance entre trabajo de laboratorio y de despacho, el que mÃ¡s crece es el del uso del ordenador como instrumento de investigaciÃ³n, aprovechando el salto cualitativo tecnolÃ³gicoâ€.

Alianza con el VHIO

El director del VHIR tambiÃ©n ve necesario que este instituto se abra a otros centros de investigaciÃ³n. Pone como ejemplo su alianza con el VHIO, con el que se complementan y refuerzan: los dos juntos facturan al aÃ±o 26 millones de euros en ensayos clÃnicos.

El VHIR dispone actualmente (previsiÃ³n de cierre de 2021) de un presupuesto de 45,2 millones de euros al aÃ±o (un 12% mÃ¡s respecto a 2019, Ãºltimo ejercicio antes de la pandemia); de ellos, entre el 30-50% son competitivos.

El nuevo edificio, que se construirÃ¡ detrÃ¡s del de TraumatologÃa del Hospital Vall dâ€™Hebron, tendrÃ¡ en total 16.792 m2, frente a los 4.600m2 actuales. Se prevÃ© un coste de 60 millones de euros; 40 para edificaciÃ³n y 20 para equipamiento.

El proyecto cuenta con fondos FEDER de Desarrollo Regional; recursos propios del VHIR (7 millones de euros); un prÃ©stamo de la Generalitat de CataluÃ±a (que no subvenciÃ³n) de 17 millones; una ayuda de la FundaciÃ³n â€œla Caixaâ€ de 3 millones, y otra del Grupo Ferrer, de 250.000 euros. EstÃ¡ previsto, ademÃ¡s, una partida de 19,9 Mâ‚¬ destinada al coste del ciclotrÃ³n, que incluye equipamiento de estudio imagen PET/TAC y PET/RMN, y que estarÃ¡ financiada totalmente por los fondos REACT-EU y Next Generation EU.

El VHIR es un instituto de investigaciÃ³n pÃºblico acreditado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) pero ello no le sirve para acceder a ayudas de este organismo (o del Gobierno) para la construcciÃ³n de su nuevo edificio, ha lamentado Comella.

ConstrucciÃ³n ya en curso

En 2017 se convocÃ³ un concurso arquitectÃ³nico internacional para diseÃ±ar el nuevo centro del VHIR. El diseÃ±o presentado por los arquitectos catalanes de los estudios BAAS Arquitectura y Espinet / Ubach fue seleccionado entre cinco propuestas por un jurado internacional. BAAS es un estudio de arquitectura liderado por Jordi Badia, autor entre otros proyectos del recientemente inaugurado Barcelona Supercomputing Center, el Museo Can Framis de la FundaciÃ³n Vila Casas o la Facultad de Cine de Katowice, en Polonia. El estudio Espinet / Ubach, fundado por Miquel Espinet y Antoni Ubach, es autor de obras como la rehabilitaciÃ³n de la Facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona (junto al Hospital ClÃnic) y el Centro de InvestigaciÃ³n Esther Koplovitz (Hospital ClÃnic/Idibaps).

El proyecto arquitectÃ³nico del nuevo edificio de investigaciÃ³n permite, segÃºn sus autores, una relaciÃ³n Ã³ptima con el medio en el que se inserta, aprovechando la inercia tÃ©rmica del terreno, la cubierta vegetal, la protecciÃ³n de las terrazas y el microclima de los patios, en un edificio luminoso que obtendrÃ¡ el certificado LEED GOLD de mÃ¡xima eficiencia energÃ©tica.

Aunque la primera piedra se ha puesto esta semana, las obras empezaron en julio de 2021 y estÃ¡ previsto que finalicen en noviembre de 2023.

Joan Xavier Comella, director del instituto, expone el plan estratÃ©gico en torno al nuevo edificio que se construye en el campus del Vall d'Hebron. Off Carmen FernÃ¡ndez. Barcelona PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Las farmacias de Galicia ya dispensan test de antÃgenos gratuitos para menores de entre 5 y 11 aÃ±os

Archivado: diciembre 19, 2021, 8:43am UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente Dom, 19/12/2021 - 09:43 Crisis sanitaria

Las cooperativas farmacÃ©uticas de Galicia ya han recibido 60.000 de los 150.000 test que las farmacias estÃ¡n dispensando gratuitamente a niÃ±os de entre 5 y 11 aÃ±os.

La ConsejerÃa de Sanidad de Galicia asegurÃ³ el pasado viernes que ese mismo dÃa llegarÃan a las farmacias de la comunidad autotest de antÃgenos de saliva gratuitos para los menores de entre 5 y 11 aÃ±os, segÃºn anunciÃ³ el presidente gallego, Alberto NÃºÃ±ez FeijÃ³o, el 10 de diciembre en el parlamento gallego. Y asÃ ha sido, segÃºn informa el COF de Pontevedra.Â De los 150.000 test adquiridos para cubrir a la poblaciÃ³n gallega de 5 a 11 aÃ±os, el viernes las cooperativas farmacÃ©uticas gallegas recibieron 60.000, que se distribuyeron a razÃ³n de 20 test a cada farmacia adherida. El lunes se distribuirÃ¡n otros 20 por farmacia,Â y asÃ hasta finalizar las existencias de esta primera entrega, estando a la espera de que se reciba la siguiente remesa de 90.000 test.Â Los autotest que serÃ¡n dispensados de manera gratuita serÃ¡n confirmados posteriormente a travÃ©s de una PCR en el caso de dar positivo.

El presidente gallego, Alberto NÃºÃ±ez FeijÃ³o, el 10 de diciembre en el parlamento gallego.

Todo ello ha sido posible gracias al Protocolo para la dispensaciÃ³n de autotest de saliva entre la poblaciÃ³n de 5 a 11 aÃ±os para control de la covid-19 en farmacia comunitaria firmado esta semana entre la ConsejerÃa de Sanidad y los Colegios de FarmacÃ©uticos de Galicia. Se trata de "un paso mÃ¡s", como afirma el COF de Pontevedra, ya que las farmacias gallegas han estado participando previamente en cribados para otros rangos de edad de la poblaciÃ³n.

Este programa estÃ¡ orientado a la detecciÃ³n de casos positivos en la poblaciÃ³n infantil que, en caso de infectarse, es en su mayorÃa asintomÃ¡tica, lo que dificulta su detecciÃ³n precoz y facilita la transmisiÃ³n del virus a las personas de su entorno.

"El objetivo es evitar que puedan contagiar a sus abuelos y familiares en las reuniones y celebraciones navideÃ±as" (Alba Soutelo)

Alba Soutelo, presidenta del COF de Pontevedra, seÃ±ala que â€œla Xunta de Galicia facilita que los padres tengan acceso a un test de antÃgenos de saliva de forma gratuita para sus hijos de entre 5 y 11 aÃ±os porque la incidencia es alta en esas edades y,Â aunque algunos niÃ±os ya estÃ¡n siendo vacunados, no tienen la pauta completa de vacunaciÃ³n. El prÃ³ximo martes finalizan las clases y el objetivo de este programa es evitar que puedan contagiar a sus abuelos y familiares en las reuniones y celebraciones navideÃ±asâ€.

Problemas de suministro

Esta dispensaciÃ³n gratuita de test es una medida complementaria al inicio de la vacunaciÃ³n en los menores de 12 aÃ±os, iniciado el dÃa 15. Eso sÃ, el pasado viernes el consejero de Sanidad de Galicia, Julio GarcÃa ComesaÃ±a, informÃ³ de un pequeÃ±o "retraso" en los test que tenÃan que llegar ese viernes a Galicia, debido a "un problema administrativo en la aduana", ocurrido el jueves en Valencia. "Hubo que hacer un documento especÃfico para poder liberar ese stock. Hoy estÃ¡n viajando ya desde Madrid para Galicia y contamos con que lleguen a Ãºltima hora de la tarde y a partir de ahÃ estarÃ¡n disponibles para ese grupo concreto", declarÃ³ ComesaÃ±a el viernes en una visita al hospital de Conxo en Santiago de Compostela.

"Hubo un problema administrativo en la aduana y se tuvo que hacer un documento especÃfico para poder liberar unÂ stock" (Julio GarcÃa ComesaÃ±a)

El titular de Sanidad se refiriÃ³ tambiÃ©n a un cierto "desabastecimiento" no exclusivo de Galicia, sino que tambiÃ©n afecta al resto de EspaÃ±a y a toda Europa, debido a "la alta demanda" de test diagnÃ³sticos, un hecho que considera "positivo" y que muestra el interÃ©s de la poblaciÃ³n por la seguridad sanitaria.

No en vano, las farmacias de Madrid tambiÃ©n han sufrido un retraso de una semana en la dispensaciÃ³n de test gratuitos a su poblaciÃ³n, medida anunciada el pasado 1 de diciembre por la presidenta, Isabel DÃaz Ayuso, para haber comenzado el pasado dÃa 15.

Medida complementaria

GarcÃa ComesaÃ±a incidiÃ³ en que "las pruebas diagnÃ³sticas son una pata importante en la cadena de prevenciÃ³n" y destacÃ³ que Galicia estÃ¡ ahora mismo "en los niveles mÃ¡s altos de pruebas diagnÃ³sticas por cada 100.000 habitantes". AdemÃ¡s de las pruebas diagnÃ³sticas realizadas por Sanidad, el consejero subrayÃ³ el papel que tienen las oficinas de farmacia en este sentido con las pruebas de saliva y tambiÃ©n la importancia de los tan demandados autotest, que son "un elemento mÃ¡s en la cadena diagnÃ³stica para detectar y aislar a los ciudadanos infectados".

"Las pruebas diagnÃ³sticas son una pata importante en la cadena de prevenciÃ³n" (Julio GarcÃa ComesaÃ±a)
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GarcÃa ComesaÃ±a elogiÃ³ la facilidad de adquisiciÃ³n y la sencillez en la interpretaciÃ³n de los resultados de estos tipos de test, pero apuntÃ³ a la "necesidad" de establecer una "cadena de validaciÃ³n de esa prueba", ya que "todas las pruebas de antÃgenos que se realizan en el propio domicilio que dan positivo deben ser validadas con una PCR".

En este sentido, matizÃ³ que "precisando de la validaciÃ³n posterior con PCR, nos parece un elemento acertado y, por supuesto, animamos a la poblaciÃ³n que lo quiera utilizar a que lo utilice sin ningÃºn problema, porque son fiables"; aÃ±adiÃ³ que cualquier persona que tenga "el mÃ¡s mÃnimo sÃntoma o tenga la posibilidad de estar contagiado" tiene una capacidad diagnÃ³stica a su disposiciÃ³n "en distintos Ã¡mbitos".

No obstante, precisÃ³ que las pruebas diagnÃ³sticas que resultan negativas ofrecen tan solo "una foto" de ese momento y eso no quiere decir que se deba prescindir del uso de la mascarilla o de la distancia de seguridad.

En cuanto a la vacunaciÃ³n infantil, el consejero seÃ±alÃ³ que la adherencia estÃ¡ a unos niveles "aceptables, altos", similares a los del grupo de 12 a 16 aÃ±os.

Certificados no vÃ¡lidos para viajar

A diferencia de lo que ocurre en AragÃ³n, donde las farmacias sÃ emiten certificados covid europeos de forma pionera en EspaÃ±a, no sucede asÃ en Galicia. Alba Soutelo, presidenta del COF de Pontevedra,Â recuerda que que â€œla administraciÃ³n sanitaria gallega permite a los farmacÃ©uticos procesar test de autodiagnÃ³stico de antÃgenos en las farmacias y expedir un certificado de la Xunta de Galicia, que no sirve para viajar estrictamente".

AsÃ, Soutelo aclara que "los autotest no estÃ¡n incluidos en las pruebas diagnÃ³sticas de infecciÃ³n activa covid-19 (PDIA) vÃ¡lidas para el certificado europeo, y, por ello, no son vÃ¡lidos para expedir el certificado europeo de pruebas diagnÃ³sticas. La ConsejerÃa de Sanidad plantea este certificado como un certificado de uso interno, que facilita la movilidad y sirve para hostelerÃa, ocio nocturno, competiciones deportivas y otros eventos dentro de la Comunidad AutÃ³noma de Galiciaâ€.

CÃ³mo funciona el protocolo con los menores Programa de test de antÃgenos gratuitos para niÃ±os de 5 a 11 aÃ±os en farmacias de Galicia.

Programa de test de antÃgenos gratuitos para niÃ±os de 5 a 11 aÃ±os en farmacias de Galicia.

-Los padres o tutores del menor incluido en la poblaciÃ³n diana (niÃ±os de edades comprendidas entre los 5 y los 11 aÃ±os, ambas incluidas) acuden a cualquier farmacia adherida (415 solo en Pontevedra).

-El farmacÃ©utico comprueba, con la tarjeta sanitaria del menor, en la plataforma informÃ¡tica de registro habilitada por la ConsejerÃa de Sanidad, si tiene una prueba disponible.

-Si es asÃ, le facilita a la persona responsable que recoge el test, informaciÃ³n relativa a la recogida de la muestra, la tÃ©cnica de la prueba de autodiagnÃ³stico, la validez de la misma, la posibilidad de falsos negativos o positivos y cÃ³mo debe actuar en caso de resultado positivo.

-Los padres o tutores del menor realizan la toma da muestra en su casa, recogiendo la saliva del menor al levantarse en ayunas sin tomar agua y sin lavarse los dientes, y procesan el test en su domicilio.

-Si el resultado del test es positivo, los padres o tutores del menor deberÃ¡n confinarlo y llamar al telÃ©fono 881540045 para que el Servicio Gallego de Salud le realice una PCR para confirmar el diagnÃ³stico.

Galicia ha adquirido 150.000 test para esta poblaciÃ³n. Las cooperativas recibieron el viernes casi la mitad (60.000), y las farmacias adheridas, 20 cada una. coronavirus Off Carmen Torrente Villacampa PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

â€œMayday, mayday, maydayâ€

Archivado: diciembre 19, 2021, 8:00am UTC por carmenfernandez

Carmen FernÃ¡ndez carmenfernandez Dom, 19/12/2021 - 09:00 Covid-19

El trasiego de ambulancias con pacientes con covid-19 vuelve a los hospitales del SNS.

â€œMaydayâ€ (â€œAyÃºdenmeâ€), una llamada de socorro que se repite tres veces (â€œMayday, mayday, maydayâ€) y se utiliza en situaciones de emergencia en la marina mercante, las fuerzas de seguridad, la aviaciÃ³n y otros sectores, viene al pelo para resumir toda la informaciÃ³n negativa sobre la pandemia que nos ha llegado a finales de esta semana a la redacciÃ³n.

No ha resultado sorprendente puesto que, por las caracterÃsticas de la variante Ã³micron del SARS-CoV-2, la relajaciÃ³n de medidas de prevenciÃ³n especialmente desde el puente de la segunda semana de diciembre y el colapso creciente de la atenciÃ³n primaria, estaba claro que la incidencia volvÃa a remontar de manera rotunda.

Lo que no estaba tan claro era que afectase tambiÃ©n a los hospitales â€“algunos vuelven a tener la UCI de respiratorio llena hasta la bandera de covid-19-, a causa del Ã©xito de la campaÃ±a de vacunaciÃ³n y el avance de la tercera dosis en poblaciÃ³n mayor y de que, a diferencia de la primera ola, en esta (la sexta) ya hay mucha gente que ha estado en contacto directo con el coronavirus (infecciÃ³n natural).

Pero aquÃ estamos (Ãºltimos datos del ministerio, de 16 de diciembre): 201.437 casos registrados los Ãºltimos 14 dÃas, en 428 la incidencia acumulada a 14 dÃas / 100.000 habitantes, subiendo los ingresos hospitalarios y la mortalidad, que no ha cesado, mostrando tendencia a ir a mÃ¡s (Â¡ojalÃ¡ no se confirme!).

No hacÃa ni cuatro semanas de la polÃ©mica por el despido masivo de sanitarios con contratos covid-19 en algunas comunidades autÃ³nomas, cuando SATSE Navarra denunciÃ³ pÃºblicamente que se han suspendido los permisos y las vacaciones por la falta de profesionales para cubrir bajas y vacantes durante las fechas navideÃ±as.

â€œParece que las Ãºnicas restricciones que estÃ¡n dispuestos a tomar nuestros dirigentes es sobre la disponibilidad de los sanitarios para anular sus vacaciones para cubrir su falta de previsiÃ³n una vez mÃ¡sâ€, se lamentaba estos dÃas en Twitter una mÃ©dica. â€œNo queremos premios, ni aplausos. Queremos descansar, necesitamos desconectar. Llevamos dos aÃ±os. Esto sinceramente ya ni me cabrea, me resulta realmente triste y desesperanzador. Lo de la salud mental debe ser para el resto, no para los sanitariosâ€, comentaba otra.

Esos, y otros muchos comentarios del mismo tipo y en la misma red social, son solo reflejos de una misma realidad: segÃºn el Programa de AtenciÃ³n Integral al MÃ©dico Enfermo (Paime) de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC), en 2019-2020, el nÃºmero de profesionales atendidos ha aumentado un 37% con respecto al bienio anterior, hasta llegar a los 1.201 facultativos en las 17 autonomÃas. Las consecuencias de la crisis sanitaria sobre la salud mental de los facultativos, ademÃ¡s de los fallecimientos registrados en los colectivos que forman parte, son "incertidumbre, miedo al contagio, protocolos cambiantes, dilemas Ã©ticos, muertes, agotamiento fÃsico y psÃquico, fatiga crÃ³nica o burnout", segÃºn la OMC.

Otro informe, en este caso de SEMES, indica que tras la primera ola de la pandemia casi la mitad de los profesionales sanitarios espaÃ±oles presentaban un alto riesgo de sufrir un trastorno mental. En el caso de aquellos que estuvieron en primera lÃnea ha habido un aumento de mÃ¡s del 50% de sÃntomas de depresiÃ³n, ansiedad e insomnio. AdemÃ¡s, los datos apuntan al personal de UCIs, Urgencias y Emergencias, plantas de hospitalizaciÃ³n mÃ©dica con pacientes covid-19, AtenciÃ³n Primaria y residencias, como el mÃ¡s afectado. Y otro dato: un 3,5% presentÃ³ ideaciÃ³n suicida.

La FundaciÃ³n Galatea, que frece atenciÃ³n a sanitarios afectados psicolÃ³gicamente por la pandemia, tambiÃ©n ha reportado un incremento de casos, incluyendo los de especial complejidad, y que, como consecuencia de ello, la actividad de su clÃnica (trata a profesionales de toda EspaÃ±a) ha aumentado un 30%.

La pandemia vuelve a desbordarse, pero el personal sanitario no tiene la culpa ni debe ser castigado por ello, tampoco cancelando sus vacaciones y libranzas. Necesitan un descanso por su salud y por la de sus pacientes, puesto que la calidad y la seguridad asistencial dependen del estado fÃsico y mental Ã³ptimo de los profesionales.

El MÃ¡ster de PrevenciÃ³n de Riesgos Laborales de la Universidad de Valencia concluyÃ³ en otro informe que aquellas personas que no disfrutan de vacaciones tienen un 30% mÃ¡s de probabilidades de padecer una enfermedad cardÃaca y que los dÃas de asueto reducen el estrÃ©s y mejoran el estado emocional y la calidad del sueÃ±o.

El pasado 10 de septiembre, sin ir mÃ¡s lejos, la OMC hizo un llamamiento a todas las administraciones sanitarias â€œpara poner en marcha y reforzar sistemas de apoyo a los profesionales sanitarios, un colectivo aÃºn mÃ¡s vulnerable por los efectos de la pandemiaâ€.

Como los responsables polÃticos y gestores directos no le hagan caso, mÃ¡s de un sistema sanitario autonÃ³mico saldrÃ¡ a la palestra con un â€œMayday, mayday, maydayâ€. Y, si no, al tiempo.

coronavirus On Carmen FernÃ¡ndez FernÃ¡ndez OpiniÃ³n OpiniÃ³n Off

Enlace permanente para ' AndalucÃa examina hoy a tÃ©cnicos de Cuidados deÂ EnfermerÃa y de Farmacia'

Archivado: diciembre 19, 2021, 7:19am UTC por carmentorrente

ProfesiÃ³n carmentorrente Dom, 19/12/2021 - 08:19 Pruebas simultÃ¡neas La categorÃa de TÃ©cnico de Cuidados de EnfermerÃa es la segunda que contempla un mayor nÃºmero de puestos de estabilizaciÃ³n tras EnfermerÃa.

La categorÃa de TÃ©cnico de Cuidados de EnfermerÃa es la segunda que contempla un mayor nÃºmero de puestos de estabilizaciÃ³n tras EnfermerÃa.

Este domingo se celebrarÃ¡n de forma simultÃ¡nea en distintas sedes de todas las provincias de AndalucÃa los exÃ¡menes de TÃ©cnico de Cuidados de EnfermerÃa de la Oferta de Empleo PÃºblico (OEP) del Servicio Andaluz de Salud (SAS), para el que se han inscrito un total de 30.353 candidatos para 3.306 plazas, y los de los tÃ©cnicos de Farmacia, con 1.725 inscritos que aspiran a 31 plazas.

La categorÃa de TÃ©cnico de Cuidados de EnfermerÃa es la segunda que contempla un mayor nÃºmero de puestos de estabilizaciÃ³n tras EnfermerÃa, seguida directamente por administrativo (1.205 plazas), mÃ©dicos de familia de AtenciÃ³n Primaria (1.059) y celador (846).

Esta Oferta de Empleo PÃºblico suma las correspondientes a los aÃ±os 2018, 2019, 2020 y 2021, lo que supone convocar en total para todas las categorÃas 15.541 plazas, de las que 12.313 serÃ¡n de acceso libre y 3.228 de promociÃ³n interna.

Un total de 77.294 personas se han inscrito para participar en los primeros exÃ¡menes previstos de la Oferta de Empleo PÃºblico, que se han venido celebrando desde octubre. En el resto de categorÃas destaca la cifra de los 29.374 aspirantes de EnfermerÃa, los 7.153 para alguna especialidad mÃ©dica y los 3.839 que buscan acceder a uno de los puestos de administraciÃ³n y servicios.

En esta fase de oposiciÃ³n, la prueba constarÃ¡ de un cuestionario teÃ³rico de 100 preguntas tipo test â€“mÃ¡s tres de reservaâ€“ con cuatro respuestas alternativas y un cuestionario prÃ¡ctico de 50 preguntas tipo test con cuatro respuestas alternativas. La duraciÃ³n mÃ¡xima para la realizaciÃ³n de las dos pruebas serÃ¡ de tres horas.

Protocolo Covid

La preparaciÃ³n de las pruebas se ha realizado siguiendo las recomendaciones especÃficas para minimizar el riesgo de contagios. Para ello, se mantendrÃ¡ en las aulas la distancia interpersonal de seguridad de 1.5 metros, se limitarÃ¡n los contactos en los distintos espacios y se insistirÃ¡ en las medidas de prevenciÃ³n personal (uso de mascarilla quirÃºrgica, lavado de manos) y ventilaciÃ³n de todas las aulas.

Igualmente, se dispondrÃ¡ en las distintas sedes de sala de aislamiento ante la posibilidad de que algÃºn candidato presente sÃntomas compatibles con Covid-19 y se cuenta con la atenciÃ³n sanitaria de profesionales del Dispositivo de Cuidados CrÃticos y Urgencias. Asimismo, se recopilarÃ¡ la informaciÃ³n necesaria para identificar los datos personales y ubicaciÃ³n en el aula de los candidatos ante un posible caso positivo.

Resto de exÃ¡menes

El resto de los exÃ¡menes de esta OEP se celebrarÃ¡n a partir de enero y hasta noviembre de 2022. Los plazos de inscripciÃ³n se han ido abriendo para las primeras categorÃas que se examinan. Los exÃ¡menes del aÃ±o prÃ³ximo arrancan el mes que viene con la categorÃa de celador.

En febrero, la previsiÃ³n es que se realicen las pruebas de celador-conductor, ingeniero superior e ingeniero tÃ©cnico y tÃ©cnicos especialistas en AnatomÃa PatolÃ³gica, Laboratorio, Medicina Nuclear y RadiodiagnÃ³stico.

En marzo, llegarÃa el turno para auxiliar administrativo, administrativo, cuerpo superior de Facultativos de Instituciones Sanitarias (Farmacia y Veterinaria), farmacÃ©utico de AtenciÃ³n Primaria, mÃ©dico de AdmisiÃ³n y DocumentaciÃ³n ClÃnica, mÃ©dico de familia de AtenciÃ³n Primaria, en Centros de TransfusiÃ³n SanguÃnea, Tejidos y CÃ©lulas y en Unidades de Urgencia Hospitalaria, odontoestomatÃ³logo, pediatra de AtenciÃ³n Primaria, tÃ©cnico superior de NutriciÃ³n y Control de Alimentos y tÃ©cnico de Salud de EducaciÃ³n para la Salud y ParticipaciÃ³n Comunitaria y en Sanidad Ambiental. Desde el mes de marzo y hasta noviembre se irÃan celebrando las pruebas para el resto de las categorÃas.

Por primera vez, se han ajustado las fechas para coordinarse con las Ofertas de Empleo PÃºblico de las categorÃas existentes en las agencias pÃºblicas empresariales sanitarias de forma que puedan realizarse en paralelo la Oferta de Empleo PÃºblico del SAS y las previstas en las agencias.

Hay ofertadas 3.306 plazas para 30.353 candidatos en EnfermerÃa y 31 plazas para 1.725 inscritos en Farmacia. Off RedacciÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

EnfermerÃa juega un papel clave en la detecciÃ³n de la disfagia

Archivado: diciembre 19, 2021, 7:00am UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano Dom, 19/12/2021 - 08:00 El 12 diciembre fue el DÃa Mundial de la Disfagia

El Hospital de Manises (Valencia) ha lanzado un proyecto pionero y multidisciplinar en el tratamiento de los pacientes. con disfagia.

La disfagia es una patologÃa que, segÃºn la OrganizaciÃ³n Mundial de GastroenterologÃa, afecta a 1 de cada 17 personas en el transcurso de su vida. En este contexto de impacto, el Hospital de Manises (Valencia) ha lanzado un proyecto pionero y multidisciplinar (EnfermerÃa y Auxiliares, RehabilitaciÃ³n y Logopedia, NeurologÃa y Medicina Interna) en el tratamiento y la rehabilitaciÃ³n de los pacientes, con el objetivo de trabajar junto con familiares y los distintos profesionales sanitarios y dar indicaciones bÃ¡sicas que mejoren la calidad de vida de los pacientes. EnfermerÃa, aprovechando un cercanÃa y contacto con todos los pacientes, juega un papel primordial en la detecciÃ³n de posibles casos y en el recordatorio de las recomendaciones para tratarla correctamente.

SegÃºn Vicente Andreu Mandingorra, coordinador de EnfermerÃa y supervisor de HospitalizaciÃ³n del centro, â€œesta patologÃa es muy comÃºn en personas que permanecen hospitalizadas y que necesitan una alimentaciÃ³n y dieta especifica asÃ como una rehabilitaciÃ³n de la zona muscular. Prestar atenciÃ³n a estas cuestiones tanto dentro del hospital como en sus hogares es vital para favorecer una mejora de la calidad de vidaâ€, explica. Y el papel de EnfermerÃa es fundamental y muy significativo en el primer momento clave: la detecciÃ³n.

En sus rondas de visitas o curas, el personal de EnfermerÃa presta atenciÃ³n o pregunta a los pacientes sobre su situaciÃ³n general y â€œsi detecta que alguno tiene dificultades para deglutir, avisa al mÃ©dico responsableâ€. Las profesionales estÃ¡n atentas especialmente a los signos clÃ¡sicos y principales sÃntomas de la patologÃa: dolor o imposibilidad a la hora de tragar, sensaciÃ³n de ahogo al comer o acidez estomacal frecuente. TambiÃ©n es especialmente relevante el fijarse en pacientes con caracterÃsticas concretas, dado que es un fenÃ³meno que afecta sobre todo en etapas de la vejez, tras haber sufrido una patologÃa previa en las vÃas respiratorias o digestivas y en pacientes con problemas neurolÃ³gicos como el Alzheimer, Parkinson o Ictus.

Gracias a esa seÃ±al de alarma, se puede actuar rÃ¡pidamente y asÃ el facultativo puede â€œdejar al paciente en dieta absoluta o pauta una dieta especÃfica disfagia 1â€. AdemÃ¡s, se realiza una interconsulta al Servicio de Logopedia y se pasa a valorar. La TCAE de la Unidad de Disfagia acompaÃ±a a la logopeda en la valoraciÃ³n del paciente y posteriormente hace el seguimiento diario, comprobando que tanto el paciente como la familia realiza correctamente las pautas y ejercicios marcados. Aprovechando su trato diario en los casos hospitalizados, el personal de EnfermerÃa tambiÃ©n estÃ¡ capacitado para detectar cualquier problema o desviaciÃ³n en las pautas habituales.

Claves para una buena evoluciÃ³n

Myriam Rubio, logopeda del centro, recuerda que â€œen este tipo de enfermedad en la que se ve afectado el sistema estomatognÃ¡tico, es de vital importancia cuidar la dieta y practicar ejercicios de rehabilitaciÃ³nâ€. En cuanto a la dieta, los especialistas recomiendan comer alimentos blandos y fÃ¡ciles de digerir o triturados.

De esta manera, â€œla sensaciÃ³n de ahogo que sienten los pacientes a la hora de tragar es mucho menorâ€, cuenta Andreu. Entre los hÃ¡bitos recomendados a la hora de la alimentaciÃ³n los profesionales coinciden en que el momento de la comida debe ser cuidado con especial interÃ©s. â€œComer siempre sentado, beber lÃquidos a sorbos cortos y evitar las distracciones a la hora de ingerir los alimentos son algunas de las recomendaciones que hay que tener en cuenta con estos pacientesâ€, explica Rubio.

Estas recomendaciones, compartidas por los profesionales que abordan estos casos, tambiÃ©n estÃ¡n presentes y pueden ser recordadas por EnfermerÃa en cualquier momento de su trabajo diario.

Testimonio

En lo que llevamos de aÃ±o, el Hospital de Manises ha tratado a mÃ¡s de 400 pacientes con esta patologÃa de los cuales el 70 por ciento han recibido el alta a su domicilio. Entre los pacientes tratados por el centro sanitario se encuentra Alfonso JuliÃ¡n, un hombre de 70 aÃ±os que a causa de un tratamiento oncolÃ³gico perdiÃ³ en mayo de este aÃ±o la capacidad de habla y degluciÃ³n completa. â€œHe estado aproximadamente seis meses desde el diagnÃ³stico de disfagia sin poder tragar ni hablar correctamente. En mi caso, los ejercicios de rehabilitaciÃ³n fueron los que me permitieron recuperar el habla y la capacidad de tragar en cuestiÃ³n de mesesâ€, cuenta el paciente. En la actualidad, â€œtengo la enorme suerte de haber recuperado al cien por cien de mis capacidadesâ€, concluye.

La cercanÃa de los pacientes permite detectar posibles casos. El Hospital de Manises lanza un proyecto pionero y multidisciplinar para tratarlos. Off Enrique Mezquita. Valencia ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Examen MIR, EIR y FIR 2022: cÃ³mo afrontar el estudio de los temas difÃciles

Archivado: diciembre 19, 2021, 7:00am UTC por nuriamonso

Profesional Joven nuriamonso Dom, 19/12/2021 - 08:00 Convocatoria FSE 2022 Estudiar en compaÃ±Ãa puede ser una forma de conseguir que los temas mÃ¡s complicados parezcan mÃ¡s fÃ¡ciles (Foto: Mauricio Skyckry)

Estudiar en compaÃ±Ãa puede ser una forma de conseguir que los temas mÃ¡s complicados parezcan mÃ¡s fÃ¡ciles (Foto: Mauricio Skyckry)

Una de las dificultades del examen MIR, EIR y FIR es que el aspirante debe enfrentarse a veces a temas que le gusten o interesen menos, o bien mÃ¡s complicados de memorizar de cara a la prueba. Â¿QuÃ© es conveniente hacer en estos casos?

"En los temas en los que se nos tiende a hacer mÃ¡s cuesta arriba el estudio es bueno contar con ayuda externa, ya sea de los profesores de la academia o incluso pedir ayuda a compaÃ±eros y amigos de la carrera que dominan mejor el tema", sugiere Vanessa Vento, vocal MIR de la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Interna (SEMI). "A mÃ personalmente se me pasÃ³ con EstadÃstica. Tuve la suerte de que a una compaÃ±era se le daba bien y le gustaba el tema por lo que me ayudÃ³ dÃ¡ndome una explicaciÃ³n resumida y para 'tontos'".

Las academias son conscientes de que hay asignaturas en las que se necesita un apoyo extra, dado que el examen abarca todo tipo de conocimientos. "De cara a mi segundo intento del MIR, vi que era mÃ¡s efectivo ver el vÃdeo despuÃ©s de leer el tema y hacerme mis propios esquemas", explica Manuel De Mergelina, R1 de Medicina de Familia en Cuenca. "Ponen los puntos realmente importantes de cara al examen y lo explican superbien. Llegas a entender cosas que a lo mejor en la carrera ni se te pasaban por la cabeza aprender"

Antonio MartÃn, director del claustro de CTO Medicina, comenta que, para que sea menos tediosa, en el plan final del estudio de las 10-11 horas diarias, "unas 5-6 horas son de estudio aplicado con diferentes recursos multimedia: casos clÃnicos, infografÃas, iconografÃa, preguntas videocomentadas... Es decir, que a estas alturas el alumno harÃ¡ como mucho un 50% del tiempo con estudio clÃ¡sico de libro".

Desde AMIR explican que en sus clases "se dan esquemas, reglas mnemotÃ©cnicas y explicaciones que hacen cualquier tema mÃ¡s asequible. Una vez vista la clase, el alumno no debe volver a la clase una y otra vez, sino que deberÃ¡ repasar los apuntes que haya tomado para realizar un estudio mÃ¡s enfocado".

"Si a pesar de esto el tema es especialmente complicado de memorizar, siempre es recomendable elaborar reglas mnemotÃ©cnicas con los detalles clave o tablas resumen. En el perfil del alumno disponen de mÃºltiples herramientas que ayudan a realizar un repaso de una materia o tema concreto por medio de preguntas, las autoevaluaciones, y por medio de flashcards, con asociaciones rÃ¡pidas que ayudan a fijar los datos clave, y a afrontar el tema con mÃ¡s facilidad al alumno cuando deba estudiarlo completo".

Centrarse en los conceptos clave

A veces, por el peso de los temas, no hay mÃ¡s remedio que hincar los codos hasta que los conceptos se graben a fuego. JesÃºs Corres, director acadÃ©mico de PROMIR, seÃ±ala que la aplicaciÃ³n de inteligencia artificial de su plataforma "permite conocer los temas que el alumno domina menos e insistir en hacer preguntas sobre ellos hasta que mejore su formaciÃ³n en los mismos. Nosotros apostamos por la educaciÃ³n adaptativa que diferencia la formaciÃ³n de cada alumno segÃºn sus necesidades".

En ese sentido, "quedando tan poco tiempo hasta el examen MIR, nosotros recomendamos un estudio â€œhiperpragmÃ¡ticoâ€, centrado en la resoluciÃ³n de preguntas, en completar los gaps de conocimiento que el opositor todavÃa tiene, y buscando â€œredondearâ€ la tÃ©cnica de examen".

"Siempre va a haber temas mÃ¡s difÃciles, mÃ¡s aburridos, que nos gusten menosâ€¦ante estos hay que ser prÃ¡ctico y si cuesta que entren, creo que lo mÃ¡s eficaz es conocer lo que se pregunta de esos temas. Esto vale para cualquier cosa difÃcil y densa del MIR", opina Luis Nieto, vocal MIR de la Sociedad EspaÃ±ola de CardiologÃa (SEC). "Ir a las clases, escuchar atentamente lo que indica el profesor o tutor de estos temas, ir al manual y destacar sÃ³lo lo que preguntan o hay mÃ¡s papeletas de que caiga...obviamente, esquematizar el contenido y utilizar reglas mnemotÃ©cnicas nos va a ayudar a recordar esos aspectos que se nos atraviesan".

Pedir ayuda a un compaÃ±ero, usar flashcards, centrarse en los simulacros... te damos algunas pistas para preparar el examen MIR, EIR y FIRÂ 2022. Off Nuria MonsÃ³. Madrid MIR EIR FIR Off

Enlace permanente para 'Una guÃa muestra cuÃ¡nto puede aportar el farmacÃ©utico frente al resfriado, la gripe y la sinusitis'

Archivado: diciembre 19, 2021, 6:00am UTC por manuelbustelo

ProfesiÃ³n manuelbustelo Dom, 19/12/2021 - 07:00 Labor asistencial La guÃa 'Resfriado, gripe y sinusitis: Manejo de los sÃntomas y apoyo al autocuidado' ha sido elaborada por la FIP, en colaboraciÃ³n con The Clean Breathing Institute.

La guÃa 'Resfriado, gripe y sinusitis: Manejo de los sÃntomas y apoyo al autocuidado' ha sido elaborada por la FIP, en colaboraciÃ³n con The Clean Breathing Institute.

Resfriado, gripe y sinusitis: Manejo de los sÃntomas y apoyo al autocuidado. Este es el tÃtulo de una nueva guÃa elaborada por la FederaciÃ³n FarmacÃ©utica Internacional (FIP, por sus siglas en inglÃ©s), en colaboraciÃ³n con The Clean Breathing Institute (iniciativa cientÃfica financiada por GSK Consumer Healthcare), que busca potenciar la labor de los farmacÃ©uticos frente a las infecciones comunes del tracto respiratorio superior (URTI, por sus siglas en inglÃ©s: upper respiratory tract infections).

"El objetivo de esta guÃa es aportar informaciÃ³n prÃ¡ctica sobre cÃ³mo los farmacÃ©uticos podemos contribuir en el abordaje, prevenciÃ³n y asesoramiento del paciente frente a estas infecciones", explica a este periÃ³dico Jaime Acosta, miembro de la SecciÃ³n de Farmacia Comunitaria de la FIP, que ha sido uno de los revisores del documento.

Sobre estas funciones recogidas en este manual, la FIP destaca que son muy diversas. Entre ellas, figuran el apoyo al autocuidado (por ejemplo, mediante el asesoramiento sobre el uso de medicamentos sin receta), la adopciÃ³n de medidas y hÃ¡bitos para prevenir infecciones (como, por ejemplo, mediante el uso de mascarillas, una adecuada higiene nasal y una buena ventilaciÃ³n de los espacios interiores), la evaluaciÃ³n de sÃntomas, la derivaciÃ³n del paciente en los casos en los que sea necesario, la educaciÃ³n sanitaria (por ejemplo, informando sobre la resistencia a los antimicrobianos y sobre cÃ³mo administrar las fÃ³rmulas nasales), la atenciÃ³n farmacÃ©utica frente a sÃntomas menores y el asesoramiento basado en la evidencia cientÃfica.

"En esta guÃa, ademÃ¡s de abordar el arsenal terapÃ©utico del que se dispone, se incide mucho en las medidas de prevenciÃ³n y en las recomendaciones que el farmacÃ©utico, como profesional sanitario, puede ofrecer", detalla Acosta.

Un motivo frecuente de consulta

SegÃºn destacan desde la FIP, estas infecciones respiratorias son motivo de consulta recurrente y copan buena parte de la atenciÃ³n sanitaria. De ahÃ que consideren importante que se cuente mÃ¡s con la figura del farmacÃ©utico para reducir su impacto en los sistemas sanitarios. "Las URTI son motivos frecuentes por los que los pacientes buscan asesoramiento sanitario, con una cifra estimada de 17.200 millones de casos en 2019. A medida que aumentan las demandas de atenciÃ³n, necesitamos un nuevo enfoque que permita a la poblaciÃ³n involucrarse en su propia salud y bienestar, ayudando a aliviar la presiÃ³n sobre unos sistemas sanitarios sobrecargados. Este nuevo recurso de la FIP ayuda a los farmacÃ©uticos en su labor de brindar atenciÃ³n frente a las URTI y en su responsabilidad de apoyar el autocuidado informado", explica Paul Sinclair, presidente del Consejo de PrÃ¡ctica FarmacÃ©utica de la FIP.

AdemÃ¡s de orientar sobre el manejo del resfriado comÃºn, la gripe y la sinusitis, el manual tambiÃ©n recoge la evidencia de que la exposiciÃ³n a contaminantes del aire interfiere en los procesos esenciales para la respuesta inmune, aumentando la susceptibilidad a desarrollar infecciones respiratorias. "La contaminaciÃ³n del aire representa desafÃos importantes para la salud y la atenciÃ³n primaria; y en los Ãºltimos aÃ±os la FIP ha estado alentando a los farmacÃ©uticos a ayudar a mitigar el impacto de la contaminaciÃ³n del aire en el bienestar respiratorio", afirma Sinclair.

Y aÃ±ade: "La adopciÃ³n de medidas preventivas por parte de poblaciones de todo el mundo durante la pandemia de la covid-19 ha tenido un impacto en las tasas de transmisiÃ³n, no solo del SARS-CoV-2, sino tambiÃ©n de las enfermedades respiratorias infecciosas en general. Sin embargo, las URTI y las enfermedades inflamatorias son, y probablemente seguirÃ¡n siendo, algunos de los motivos mÃ¡s comunes de consulta a los farmacÃ©uticos comunitarios".

Por su parte, Tess Player, global head of Expert and Influence Marketing de GSK Consumer Healthcare, sostiene que "la covid-19 ha generado una investigaciÃ³n mÃ¡s profunda sobre cÃ³mo se transmiten las infecciones respiratorias y sobre cuÃ¡les son las mejores vÃas para mitigar los sÃntomas de una URTI". A esto suma; "Queremos llevar todo ese nuevo conocimiento a los farmacÃ©uticos comunitarios para que puedan ayudar mejor a los pacientes a controlar los sÃntomas del resfriado, la gripe y la sinusitis mediante enfoques de autocuidado".

AdemÃ¡s, Player defiende que los farmacÃ©uticos comunitarios "siempre han estado en el corazÃ³n del autocuidado y continuarÃ¡n desempeÃ±ando un papel vital en el futuro de los sistemas de salud" en todo el mundo. "Es por eso que nos hemos comprometido a largo plazo a apoyar a los equipos de las farmacias con contenido valioso que pueda ayudarles en su prÃ¡ctica diaria, como este manual informativo y oportuno", concluye.

El documento recoge quÃ© actuaciones puede realizar para una gestiÃ³n adecuada de las infecciones comunes del tracto respiratorio superior. coronavirus Off Manuel F. Bustelo ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Por una Ley de Farmacia de Madrid que perdure en el tiempo

Archivado: diciembre 19, 2021, 6:00am UTC por manuelbustelo

OpiniÃ³n manuelbustelo Dom, 19/12/2021 - 07:00 Tribuna

La actual Ley de OrdenaciÃ³n y AtenciÃ³n FarmacÃ©utica de la Comunidad de Madrid data de 1998.

Desde que el BoletÃn Oficial de la Comunidad de MadridÂ de 3 de diciembre de 1998Â publicara la Ley 19/1998, de 25 de noviembre, de OrdenaciÃ³n y AtenciÃ³n FarmacÃ©utica de la Comunidad de Madrid, han pasado, a dÃa de hoy, 19 de diciembre de 2021, primero mÃ¡s de 23 aÃ±os, exactamente, 23 aÃ±os y 24 dÃas, muchÃsimo tiempo; y, segundo, ha pasado que su desarrollo reglamentario ha sido muy muy muy escaso, apenas dos o tres materias.

Estaba claro, entonces, que a la vista de la situaciÃ³n, las alternativas para el insuficiente entorno legislativo de la oficina de farmacia/farmacia comunitaria eran bastantes reducidas: o se hacÃa una nueva Ley de OrdenaciÃ³n y AtenciÃ³n FarmacÃ©utica o bien se procedÃa de una forma muy inmediata a la elaboraciÃ³n de reglamentos especÃficos, segÃºn las materias a desarrollar, que son muchas.

Teniendo en cuenta cÃ³mo de lenta y compleja es la AdministraciÃ³n en la elaboraciÃ³n de reglamentos, la AsociaciÃ³n de Empresarios de Farmacia de Madrid (Adefarma), en una opiniÃ³n muy particular y sabiendo la cantidad de materias a desarrollar, entiende que nuestra AdministraciÃ³n autÃ³noma se haya decidido por la opciÃ³n de una nueva Ley, y en ello estamos. Hace ya unos cuantos aÃ±os, concretamente desde que el dÃa 17 de enero de 2018, tuvimos constancia del primer borrador del Anteproyecto de Ley de Farmacia de la Comunidad de Madrid.

CristÃ³bal LÃ³pez de la Manzanara.

El problema es que es esta misma AdministraciÃ³n la que en el primer borrador conocido de la actual tramitaciÃ³n, vuelve a mantener el criterio de dejar bastantes materias a futuros desarrollos reglamentarios, con lo cual, para este viaje no hacÃan falta tantas alforjas.

TramitaciÃ³n que tampoco ha empezado demasiado coherente, no ya por el texto nuevo contenido, que tambiÃ©n, sino por el hecho que la administraciÃ³n autÃ³noma haya preferido un procedimiento de urgencia que, siendo legÃtimo, pues no sabemos si serÃ¡ el mÃ¡s adecuado para la necesaria participaciÃ³n de todo aquel que lo quiera hacer.

Es verdad que el tema de la urgencia estÃ¡ ahÃ y se puede estar de acuerdo o no; sin embargo, no deja de resultar sorprendente este tipo de situaciones, mÃ¡s si tenemos en cuenta el propio texto de este primer borrador, que estamos seguros que cambiarÃ¡ pero que, despuÃ©s de haberse trabajado bastante hace dos aÃ±os, deja mucho que desear y que presenta ciertos aspectos que pueden llevar a pensar que existe variados intereses por intentar no posicionar a la oficina de farmacia/farmacia comunitaria de la Comunidad de Madrid, en el lugar que nos corresponde, por derecho y por consideraciÃ³n social y sanitaria, comparativamente con otros farmacÃ©uticos y con otros profesionales de la salud.

Posibles mejoras

Cuestiones como el procedimiento de urgencia, que no se recojan los derechos bÃ¡sicos y fundamentarles del farmacÃ©utico, que no se promueva adecuadamente la colaboraciÃ³n y coordinaciÃ³n entre la atenciÃ³n primaria y la farmacia comunitaria, cÃ³mo se regula la entrega de medicamentos a domicilio, cÃ³mo no se regula la atenciÃ³n farmacÃ©utica domiciliaria, el sistema de horarios que fija, la ausencia de un marco mÃ¡s reglado para las fÃ³rmulas magistrales, los requisitos para unas secciones encorsetadas, la identificaciÃ³n de las oficinas de farmacia, la publicidad y la promociÃ³n de las oficinas de farmacia, las distancias entre farmacia y centros de salud, los mÃ³dulos poblacionales, el proceso de autorizaciÃ³n, los traslados voluntarios, el tratamiento que se le da a los servicios de la Farmacia y a los depÃ³sitos de medicamentos o el rÃ©gimen sancionador habrÃ¡n de ser mejorados sustancialmente si de verdad queremos tener una Ley de farmacias o de ordenaciÃ³n y atenciÃ³n farmacÃ©utica perdurable en el tiempo y sin que tengamos que recurrir en el futuro a excesivos remakes.

Ahora, como se suele decir, la pelota estÃ¡ en el tejado de la AdministraciÃ³n, Adefarma no se va a dejar arrastrar por nadie, porque el Ãºnico compromiso que mantenemos es la voluntad mayoritaria del colectivo de nuestros asociados, los propietarios de oficina de farmacia/farmacias comunitarias, somos conscientes que la Ley, cuando salga, no lo harÃ¡ con todas nuestras reivindicaciones. Pero ahÃ estaremos, defendiendo los intereses que representamos, sin ninguna atadura mÃ¡s ni conveniencias ocultas de nadie.

Hay que actuar con responsabilidad y desde el interÃ©s general y es verdad que estamos ante una ley eminentemente sanitaria y profesional, pero que no se debe olvidar que es la vertiente empresarial la que sostiene a la asistencial, querÃ¡moslo o no, y que por encima de todo es una ley que tiene que preservar el derecho de los ciudadanos al mejor servicio y proporcionar a los farmacÃ©uticos medios para tal fin.

Off CristÃ³bal LÃ³pez de la Manzanara, presidente de Adefarma ProfesiÃ³n OpiniÃ³n ProfesiÃ³n OpiniÃ³n ProfesiÃ³n Off

El Gobierno convoca una Conferencia de Presidentes ante la sexta ola y pide acelerar el ritmo de vacunaciÃ³n

Archivado: diciembre 18, 2021, 3:12pm UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente SÃ¡b, 18/12/2021 - 16:12 Crisis sanitaria

El presidente del Gobierno, Pedro SÃ¡nchez, reunido con los presidentes de las comunidades autÃ³nomas en la XXIV Conferencia de Presidentes el pasado mes de julio en Salamanca, la Ãºltima convocada. /Pool Moncloa/Borja Puig de la Bellacasa.

El presidente del Gobierno, Pedro SÃ¡nchez, convocarÃ¡ la prÃ³xima semana una Conferencia de Presidentes telemÃ¡tica ante el avance de la sexta ola del coronavirus, que ha puesto a EspaÃ±a en riesgo muy grave de contagios a las puertas de las fiestas de Navidad.

Si bien aÃºn falta concretar las agendas, la intenciÃ³n es que este encuentro se celebre el prÃ³ximo miÃ©rcoles 22 de diciembre, segÃºn indican a Efe fuentes del Ejecutivo. La portavoz del Gobierno y ministra de PolÃtica Territorial, Isabel RodrÃguez, estÃ¡ en contacto con los presidentes autonÃ³micos para determinar la fecha. El objetivo de esta Conferencia de Presidentes serÃ¡ abordar la situaciÃ³n de la pandemia "y reforzar la cogobernanza y la cooperaciÃ³n institucional", segÃºn ha anunciado la SecretarÃa de Estado de ComunicaciÃ³n.

La celebraciÃ³n de esta Conferencia de Presidentes no altera los planes del Ejecutivo de mantener en enero otra Conferencia en La Palma

Por el momento, no ha trascendido cuÃ¡l serÃ¡ la propuesta que el presidente del Gobierno, Pedro SÃ¡nchez, trasladarÃ¡ a los presidentes autonÃ³micos ante la explosiÃ³n de nuevos casos. Aun asÃ, la celebraciÃ³n de esta Conferencia de Presidentes, que se circunscribirÃ¡ en exclusiva a la situaciÃ³n sanitaria, no altera los planes del Ejecutivo para mantener en enero otra Conferencia en La Palma, en la que los dirigentes autonÃ³micos y el Gobierno abordarÃ¡n mÃ¡s temas de debate.

Carta de Urkullu

Precisamente esta misma maÃ±ana el lehendakari, IÃ±igo Urkullu, remitiÃ³ una carta al presidente del Gobierno, Pedro SÃ¡nchez, pidiÃ©ndole la convocatoria de una Conferencia de Presidentes para estudiar medidas "comunes" entre las comunidades autÃ³nomas ante el alza de los contagios de covid, porque "no es positivo" adoptar decisiones que "sean dispares".

El lehendakari recuerda que pese al alto porcentaje de vacunaciÃ³n en el PaÃs Vasco, donde la pauta completa supera el 91% de la poblaciÃ³n diaria, y el inicio de la campaÃ±a para menores de 12 aÃ±os, las tasas de incidencia de la covid-19 actuales son las mÃ¡s altas de los Ãºltimos 22 meses. "Esto Ãºltimo estÃ¡ incidiendo en una cada vez mÃ¡s preocupante presiÃ³n hospitalaria asÃ como en la AtenciÃ³n Primaria, precisamente en una estaciÃ³n del aÃ±o en la que conviven otras afecciones vÃricas y, por otra parte, una vida social que invita a una mayor interacciÃ³n y un calendario laboral en los profesionales de Salud complejo de gestionar", aÃ±ade.

EspaÃ±a entrÃ³ ayer en riesgo muy alto por contagios, el mÃ¡ximo indicador del semÃ¡foro covid, tras aumentar la incidencia en 38 puntos (511 casos por cada 100.000 habitantes), con un rÃ©cord diario de positivos notificados (33.359) en pleno avance de la variante Ã³micron en algunos territorios.

Hasta el momento, las comunidades autÃ³nomas han hecho frente al incremento de los contagios con medidas como el pasaporte covid, que impide el acceso a determinadas actividades a los no vacunados y, con el 79,6 % de la poblaciÃ³n total vacunada, no se han reeditado las restricciones que marcaron las pasadas navidades.

Mensaje de Darias desde La Palma

La ministra de Sanidad, Carolina Darias, visitando el Hospital Universitario de La Palma.

A su vez, este sÃ¡bado, la ministra de Sanidad, Carolina Darias, que ha realizado su segunda visita oficial a La Palma, ha llamado a acelerar la vacunaciÃ³n, especialmente entre la poblaciÃ³n infantil y en mayores de 60 aÃ±os. Ha insistido en que el grupo etario de personas de 60 a 69 aÃ±os es ahora el colectivo â€œprioritarioâ€, con lo que ha animado a las comunidades a continuar con la administraciÃ³n de terceras dosis de este colectivo, una vez que ya se ha superado el 80% de administraciÃ³n de terceras dosis en el de personas de mÃ¡s de 70 aÃ±os. â€œLa vacunaciÃ³n sabemos que funciona. Las vacunas salvan vidas y las vacunas estÃ¡n marcando la diferenciaâ€, ha recalcado.

"Hay medidas que sabemos que funcionan con cualquier letra del alfabeto griego que sea la variante: las mascarillas y las distancias"

Igualmente, ha reivindicado la cultura del cuidado y de la prevenciÃ³n como primera medida a seguir por la poblaciÃ³n general. "Hay medidas que sabemos que funcionan con cualquier letra del alfabeto griego que sea la variante: las mascarillas y las distancias. Estamos viendo en toda EspaÃ±a imÃ¡genes que son todo menos aceptables con aglomeraciones. Depende de nosotros muchoâ€, ha manifestado a la salida del PabellÃ³n Multiusos Roberto RodrÃguez Estrello de Santa Cruz de La Palma, donde ha visitado el punto de vacunaciÃ³n pediÃ¡trica.Â

Darias ha recorrido tambiÃ©n las instalaciones del Hospital Universitario de La Palma del Servicio Canario de Salud, donde ha comprobado la situaciÃ³n de los espacios que van a albergar los nuevos equipos de alta tecnologÃa que se van a adquirir por un valor de 2,6 millones de euros dentro del Plan de InversiÃ³n en Equipos de Alta TecnologÃa (INVEAT).

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La intenciÃ³n es que se celebre el miÃ©rcoles de forma telemÃ¡tica. A su vez, la ministra de Sanidad apela desde La Palma al cuidado y la prevenciÃ³n. coronavirus Off ReadacciÃ³n/EFE. PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Canarias flexibiliza los aforos en farmacias y les exime de las restricciones del nivel 2 y 3

Archivado: diciembre 18, 2021, 1:16pm UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente SÃ¡b, 18/12/2021 - 14:16 Crisis sanitaria

Un grupo de colegiados del COF de Las Palmas haciendo un recorrido por el barrio de La Vegueta.

Canarias exime a los "establecimientos farmacÃ©uticos", junto a los comerciales minoristas de alimentaciÃ³n, bebidas, productos y bienes de primera necesidad que no tengan la consideraciÃ³n de grandes establecimientos comerciales, de las restricciones de aforo correspondientes al nivel 2 y 3 de alerta al que entrarÃ¡n hoy algunas islas, dada la evoluciÃ³n desfavorable de la situaciÃ³n epidemiolÃ³gica, con un "incremento acelerado y elevado de la incidencia de la infecciÃ³n". En concreto, su limitaciÃ³n de aforo corresponde al nivel 1 de alerta y, por tanto, a una restricciÃ³n de aforo del 75% en interiores, en lugar del 50% del nivel 2 o 33% del nivel 3. AsÃ lo seÃ±ala la orden de 17 de diciembre de 2021 publicada en el BoletÃn Oficial de Canarias (BOC), por la que se flexibilizan temporalmente los aforos interiores en determinados establecimientos que realizan actividades de carÃ¡cter esencial.

Esta autorizaciÃ³n tiene carÃ¡cter temporal y tiene efecto desde las 00.00 horas de hoy sÃ¡bado hasta las 24.00 horas del 31 de enero de 2022, sin perjuicio de la posibilidad de prÃ³rroga en funciÃ³n de la evoluciÃ³n de la situaciÃ³n epidemiolÃ³gica u otras circunstancias que lo justifiquen.

Tiempo de permanencia "limitado"

En concreto, la orden seÃ±ala que "en estos establecimientos se puede mantener el uso de mascarillas y distancia social durante todo el tiempo de permanencia en los mismos, el cual es de carÃ¡cter limitado sin que, por otra parte, sean lugares proclives a relaciones sociales en las que se descuide la cautela necesaria para evitar situaciones de riesgo".

DeberÃ¡n "observar escrupulosamente las medidas sobre el uso de mascarilla" y "garantizar una adecuada ventilaciÃ³n y/o renovaciÃ³n del aire"

Eso sÃ, estos establecimientos "deberÃ¡n garantizar una adecuada ventilaciÃ³n y/o renovaciÃ³n del aire, se observarÃ¡n escrupulosamente las medidas sobre el uso de mascarillas, mantenimiento de la distancia social y las medidas generales de higiene y para la prevenciÃ³n y control del SARS-CoV-2, asÃ como las especÃficas establecidas para los establecimientos y locales comerciales y de actividades de servicios profesionales abiertos al pÃºblico en el del Decreto ley 11/2021".

El 'semÃ¡foro' de las islas

Desde este sÃ¡bado Gran Canaria y Tenerife pasan a nivel de alerta 3, ante la evoluciÃ³n de sus indicadores epidemiolÃ³gicos, conforme al acuerdo adoptado el jueves por el Consejo de Gobierno de Canarias, en la actualizaciÃ³n semanal de los niveles de alerta sanitaria, en base al informe epidemiolÃ³gico de la DirecciÃ³n General de Salud PÃºblica, sobre la evoluciÃ³n de los indicadores sanitarios por covid-19. A su vez, la isla de La Palma pasa este sÃ¡bado a nivel de alerta 2. Todos los cambios de nivel ha entrado en vigor a las 00.00 horas de este sÃ¡bado, dÃa 18 de diciembre, quedando supeditados a revaluaciones periÃ³dicas.

El resto de islas continÃºan una semana mÃ¡s en el nivel de alerta que tenÃan: Fuerteventura en nivel 3 y La Gomera, El Hierro y Lanzarote (donde epidemiolÃ³gicamente se incluye La Graciosa) en nivel de alerta 1, identificado con el â€œsemÃ¡foro verdeâ€.

La tasa de incidencia acumulada (IA) a 7 dÃas en el conjunto de Canarias aumentÃ³ un 43,8%, de manera que, de un promedio semanal de 115,6 casos por 100.000 habitantes, se pasÃ³ a 166,2 casos por 100.000 habitantes esta semana. El mayor ascenso se observa en la isla de Tenerife.

Su limitaciÃ³n corresponde al nivel 1 de alerta (75% en interiores) cuando gran parte de las islas entran hoy en los niveles 2 y 3. coronavirus Off Carmen Torrente Villacampa Farmacia Comunitaria PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n Off

Enlace permanente para 'Hacia una integraciÃ³n del farmacÃ©utico de AtenciÃ³n Primaria en equipos disciplinares'

Archivado: diciembre 18, 2021, 8:00am UTC por carmentorrente

OpiniÃ³n carmentorrente SÃ¡b, 18/12/2021 - 09:00 Tribuna

Sefap subraya la necesidad de integraciÃ³n delÂ FarmacÃ©utico de AtenciÃ³n Primaria en el equipo asistencialÂ como un agenteÂ facilitador.

El Ministerio de Sanidad y las Comunidades AutÃ³nomas han aprobado un Plan de AcciÃ³n para reforzar la AtenciÃ³n Primaria de Salud, tomando como referencia el Marco EstratÃ©gico para la AtenciÃ³n Primaria y Comunitaria aprobado en 2019.

Los graves y evidentes problemas de escasez de recursos humanos y materiales que histÃ³ricamente hemos venido sufriendo se han agudizado (y de quÃ© manera) con la terrible pandemia que acabamos de padecer. La AtenciÃ³n Primaria de Salud es la gran olvidada de nuestra clase polÃtica; sirva como ejemplo que en el periodo 2009 a 2019, lejos de incrementarse la partida presupuestaria destinada a la atenciÃ³n primaria, se ha reducido en 541 millones de euros, muy lejos del objetivo de inversiÃ³n del 25% de la partida sanitaria.

Y si nos referimos a la situaciÃ³n de recursos humanos, la situaciÃ³n es mÃ¡s grave aÃºn. Al gran dÃ©ficit de profesionales sanitarios pre-pandemia se une el incremento de actividad derivada de la vacunaciÃ³n del covid-19 y la atenciÃ³n a todos aquellos pacientes crÃ³nicos a los que no fue posible atender presencialmente durante la pandemia. Una de las consecuencias es el incremento de las listas de espera en un Ã¡mbito asistencial que se caracteriza por la accesibilidad y en el que los profesionales sanitarios deberÃamos atender las necesidades de nuestros pacientes inmediatamente.

Todos los diferentes perfiles profesionales que trabajamos en la atenciÃ³n primaria de salud nos encontramos con una gran escasez de medios

Pero no sÃ³lo existe escasez de mÃ©dicos, pediatras y personal de enfermerÃa. Todos los diferentes perfiles profesionales que trabajamos en la atenciÃ³n primaria de salud nos encontramos con una gran escasez de medios. Es nuestro caso, el de los farmacÃ©uticos de atenciÃ³n primaria. Somos profesionales de la salud expertos en el medicamento, preparados para dar respuesta (o canalizar) a las demandas sobre aspectos farmacoterapÃ©uticos por parte de la poblaciÃ³n, de los profesionales sanitarios de los centros de salud o de centros sociosanitarios y de las oficinas de farmacia desde una visiÃ³n integral de la farmacoterapia. Y siempre desde la colaboraciÃ³n estrecha con el resto de los profesionales que integran el equipo de atenciÃ³n multidisciplinar a la salud.

Esta idea de la integraciÃ³n del FarmacÃ©utico de AtenciÃ³n Primaria en el equipo asistencial como un agente facilitador que promueve la realizaciÃ³n de la revisiÃ³n de la medicaciÃ³n centrada en los pacientes que presentan complejidad clÃnica no es nueva.

Experiencia internacional

En diferentes paÃses como Reino Unido, CanadÃ¡, Estados Unidos, Holanda o Australia se ha comenzado a incluir a farmacÃ©uticos clÃnicos en los centros de salud para trabajar directamente en los equipos multidisciplinares de atenciÃ³n primaria. Esta integraciÃ³n ha permitido apoyar a los pacientes para un mejor uso de su tratamiento farmacolÃ³gico e identificar problemas relacionados con los medicamentos, reasignar la demanda asistencial en el centro de forma que los mÃ©dicos tengan mÃ¡s tiempo para centrar su asistencia donde mÃ¡s se necesita y garantizar una prescripciÃ³n mÃ¡s segura y eficiente, con un aumento de la satisfacciÃ³n de pacientes y profesionales de los centros.

La integraciÃ³n del farmacÃ©utico de atenciÃ³n primaria en el equipo de atenciÃ³n primaria es especialmente relevante en un contexto de poblaciÃ³n cada vez mÃ¡s envejecida

Todas estas iniciativas han valorado positivamente los beneficios que la presencia de los farmacÃ©uticos clÃnicos en el equipo asistencial aporta al sistema sanitario y al paciente. La integraciÃ³n del farmacÃ©utico de atenciÃ³n primaria en el equipo de atenciÃ³n primaria es especialmente relevante en un contexto de poblaciÃ³n cada vez mÃ¡s envejecida, pluripatolÃ³gica y con tratamientos mÃ¡s complejos.

Para apoyar esta idea, el Consejo de Europa, en su resoluciÃ³n CM/Res (2020)6, insta a los gobiernos a poner en marcha las medidas apropiadas para promover e implementar la atenciÃ³n farmacÃ©utica, a travÃ©s de los farmacÃ©uticos, en los sistemas de salud.

Los sistemas de salud son sistemas complejos y adaptativos que necesitan ajustarse continuamente a las necesidades de los pacientes, la variaciÃ³n en la demanda de servicios y la capacidad cambiante de la tecnologÃa de atenciÃ³n mÃ©dica, y desplegar su fuerza laboral multiprofesional eficazmente para aprovechar al mÃ¡ximo sus habilidades clave. Aprendamos a aprovechar el valor aÃ±adido que los farmacÃ©uticos de atenciÃ³n primaria podemos aportar a la labor del resto de profesionales sanitarios de la atenciÃ³n primaria.

Agencia Estatal de Salud PÃºblica

El Gobierno tambiÃ©n anuncia la creaciÃ³n de una Agencia Estatal de Salud PÃºblica, cuya misiÃ³n fundamental es corregir los problemas de gestiÃ³n y coordinaciÃ³n que han surgido durante la pandemia. A la espera de ver como se articula esta Agencia, esperamos que todos los profesionales que hemos participado en la gestiÃ³n de la pandemia o en el proceso de vacunaciÃ³n de esta nos encontremos representados. De este modo todos podremos arrimar el hombro una vez mÃ¡s; en este caso, para evitar errores del pasado.

Off Ãngel Mataix, presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de FarmacÃ©uticos de AtenciÃ³n Primaria (Sefap). opiniÃ³n OpiniÃ³n OpiniÃ³n opiniÃ³n Off

Las farmacias aumentan sus pedidos ante el 'boom' por los test de antÃgenos

Archivado: diciembre 18, 2021, 7:05am UTC por carmentorrente

Farmacia Comunitaria carmentorrente SÃ¡b, 18/12/2021 - 08:05 Crisis sanitaria

La dispensaciÃ³n de test de antÃgenos en farmacia ha aumentado mÃ¡s de un 545% en un mes. /Bernardo DÃaz.

"Si tuviera 100 test en la farmacia, los vendÃa". AsÃ de clara es una farmacÃ©utica de Madrid, del distrito de Arganzuela, testigo directo de este boom en la demanda a raÃz sobre todo de la variante Ã³micron. SegÃºn la consultora Iqvia, la venta de test de antÃgenos en botica ha aumentado mÃ¡s de un 545% en un mes desde comienzos de noviembre. Esta farmacÃ©utica, que prefiere permanecer en el anonimato, vende al dÃa todos los test que recibe en su pedido: unos 50. Aun asÃ, aclara que no sucede igual en todas las farmacias: "La mÃa es de paso hacia el centro, pero conozco otras, mÃ¡s escondidas, que no pasan de seis diarios", matiza.

Hay farmacias que han pasado de vender 50 test en noviembre a dispensar mÃ¡s de 200 en lo que llevan de diciembre

Aun asÃ, con independencia de la ubicaciÃ³n y situaciÃ³n geogrÃ¡fica de la botica, todas estÃ¡n viendo alterado el suministro de test, bien por retrasos o por topes mÃ¡ximos de unidades en cada pedido. Hasta ahora esta farmacÃ©utica no habÃa tenido ningÃºn problema con sus proveedores habituales, pero ya le han dicho que para la semana no habrÃ¡. Ha vendido todos los que tenÃa y su aspiraciÃ³n era tener en reserva de cara a las Navidades.

En otra farmacia prÃ³xima explican que han pasado de vender 55 test en noviembre a dispensar 204 en lo que llevan de diciembre, situaciÃ³n que les ha llevado a poner limitaciones a los usuarios y a no dispensar mÃ¡s de 5 por persona.

Lo mismo estÃ¡ sucediendo fuera de Madrid, como relata a este medio Alejandro GarcÃa Nogueiras, presidente del Colegio Oficial de FarmacÃ©uticos de Valladolid y titular de una farmacia que no es de paso, situada en el barrio de Las Delicias. La ventaja de conocer a los usuarios le hace entender que algunos se llevan mÃ¡s test que miembros son en su familia: "Algunos te piden 20 test y son cinco en la familia. Y dicen: 'Es por si nos juntamos cuatro veces...'. Los test no estÃ¡n para eso y no puedo dar a una persona 200 y dejar sin ninguno al resto de la gente. Lo mismo ocurrÃa con las mascarillas".

LimitaciÃ³n en pedidos y dispensaciones

Cada farmacÃ©utico se planifica de una manera, y algunos hacen los pedidos directamente a los laboratorios y otros a las cooperativas, algunas de las cuales tambiÃ©n estÃ¡n limitando a las farmacias el nÃºmero de unidades a 10, 15 o 20 test por pedido.

La situaciÃ³n ha llegado a tal punto que algunos laboratorios como Cinfa han comunicado a sus clientes que se han quedado sin stock puntualmente y "no vamos a poder atender nuevos pedidos hasta el prÃ³ximo lunes 3 de enero 2022". En dicho comunicado, al que ha tenido acceso este medio, seÃ±ala tambiÃ©n que no se trata de un problema exclusivo de EspaÃ±a: "Nuestro proveedor nos ha informado que debido al fuerte impacto de esta oleada covid-19 en toda Europa, unido a la complicada situaciÃ³n del transporte a nivel mundial, no le va a ser posible entregar el prÃ³ximo pedido hasta la Ãºltima semana de diciembre". Aun asÃ, fuentes de la compaÃ±Ãa explican que "en nuestro caso, las farmacias siguen dispensÃ¡ndolos y estamos trabajando ya para que, si se agotan, podamos suministrarles nuevos test lo antes posible".

"No hay que crear alarma ni es deseable que la poblaciÃ³n acumule test; tiene que haber suficientes para cubrir todas las necesidades" (Ana LÃ³pez-Casero)

En todo caso, tanto fuentes de la distribuciÃ³n farmacÃ©utica como colegiales llaman a la calma y seÃ±alan que ya hay muchos fabricantes con test en el mercado; en concreto, 21, segÃºn la Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps). En este sentido, la farmacÃ©utica Ana LÃ³pez-Casero, tesorera del Consejo General de FarmacÃ©uticos de EspaÃ±a, explica a este periÃ³dico que conocen "las tensiones que estÃ¡n existiendo ahora mismo. Nos lo han transmitido los Colegios y los farmacÃ©uticos, y podemos pensar que podrÃa haber, en un futuro prÃ³ximo, una situaciÃ³n de escasez". Su mensaje es claro: "No hay que crear alarma. No es deseable que la poblaciÃ³n acumule test; tiene que haber suficientes para cubrir todas las necesidades".

AÃ±ade que esto les preocupa "enormemente", porque "de nuevo, en este caso, al igual que ocurriÃ³ con las mascarillas, el farmacÃ©utico es vÃctima de esta situaciÃ³n; no interviene ni en la oferta ni en la demanda. Si embargo, es el profesional sanitario que estÃ¡ directamente con los pacientes y que empatiza". LÃ³pez-Casero comenta que al Consejo de COF le consta que algunos proveedores estÃ¡n planificando el envÃo a farmacias para abastecer al mÃ¡ximo a la poblaciÃ³n.

CataluÃ±a lidera la venta de test

CataluÃ±a sigue siendo la comunidad autÃ³noma con mayor venta de test deÂ antÃgenos en farmacias, concentrando un 22,57% de las ventas totales de EspaÃ±aâ€‹. Le sigue AndalucÃa, con una cuota del 16,16%, la Comunidad de Madrid, con 13,57%, y la Comunidad Valenciana, con un 10,30%. A la cola se sitÃºan La Rioja (0,86%), Navarra (1,06%) y Extremadura (1,21%). AsÃ lo seÃ±ala el Ãºltimo informe de Iqvia, que analiza la venta de test de antÃgenos en farmacias durante la semana del 29 de noviembre al 6 de diciembre y muestra una evoluciÃ³n ascendente desde comienzos de noviembre; el primer pico fue en julio,Â cuando se liberalizÃ³ la venta sin receta. Las ventas nacionales en farmacias ascienden, segÃºn estos Ãºltimos datos, a 8.701.087.

Venta de test en farmacias por comunidades autÃ³nomas, en el acumulado del 29 de noviembre al 6 de diciembre. /Iqvia.

Si bien el informe prevÃ© que,Â si se mantiene el actual ritmo, no habrÃa problemas de stock en la semana siguiente (que serÃa la del 6 al 12 de diciembre, ya pasada), desde la cooperativa Bidafarma confirman que estÃ¡ pasando igual que en el mes de agosto: "De primeras hay una demanda muy grande y, aunque hay test, no hay para cubrir la demanda. Van entrando poco a poco y entiendo que a finales de la prÃ³xima semana se habrÃ¡ normalizado el suministro", indicaÂ NachoÂ PÃ©rez, director de Relaciones con la Industria y ComunicaciÃ³n deÂ Bidafarma.Â

Las farmacias de CataluÃ±a han pasado de supervisar casi 13.000 test de antÃgenos rÃ¡pidos en noviembre a cerca de 26.000 en diciembre

El Consejo de Colegios FarmacÃ©uticos de CataluÃ±aÂ seÃ±ala a este medio que "la normalizaciÃ³n de la dispensaciÃ³n de los test dependerÃ¡ de la capacidad de fabricaciÃ³n y tambiÃ©n de distribuciÃ³n, afectada por la complicada situaciÃ³n actual, tanto a nivel nacional como internacional". Y comunican que "en los primeros 15 dÃas de diciembre se ha detectado un aumento notable de la demanda de los test de antÃgenos rÃ¡pidosÂ supervisados no financiados dirigidos a poblaciÃ³n general, supervisÃ¡ndose mÃ¡s de 25.700 pruebas, una cifra que ha superado con creces todas los test supervisados durante el mes de noviembre, que cerrÃ³ con 12.868 test supervisados". Desde el mes de julio, las farmacias catalanas han supervisado mÃ¡s de 160.000 test de antÃgenos rÃ¡pidos y han detectado mÃ¡s de 2.400 casos positivos (contando los financiados, enmarcados en cribados de salud pÃºblica y dirigidos a colectivos especÃficos, y los no financiados, dirigidos a la poblaciÃ³n general).

A su vez, la Comunidad de MadridÂ ha tenido que retrasar hasta la prÃ³xima semana la anunciada dispensaciÃ³n gratuita de test antÃgenos (uno por persona) por "problemas de suministro de los proveedores", segÃºn afirmÃ³ el consejero de Sanidad madrileÃ±o, Enrique Ruiz Escudero.

Sobre estas dificultades de suministro, el Colegio Oficial de FarmacÃ©uticos de Madrid ha explicado que este mismo viernes los almacenes han garantizado la llegada de al menos 20 test de antÃgenos a cada una de las mÃ¡s de 2.900 farmacias de la regiÃ³n, ademÃ¡s de los que cada establecimiento pueda adquirir por otros distribuidores. Y descartan hablar de desabastecimiento, pero sÃ de faltas de stock puntuales, por el incremento de la demanda ante el aumento de contagios tras el puente de diciembre y la cercanÃa de las fechas navideÃ±as. En cualquier caso, el presidente del COF de Madrid, Luis GonzÃ¡lez DÃez, ha recalcado que estÃ¡ previsto que a partir del lunes llegue a EspaÃ±a una partida de entre 500.000 y 600.000 test de antÃgenos para su reparto en la red de farmacias, por lo que el suministro estÃ¡ garantizado.Â

La demanda ha crecido mÃ¡s de un 545% desde comienzos de noviembre y algunos proveedores ya retrasan los nuevos encargos al 3 de enero. coronavirus Off Carmen Torrente Villacampa ProfesiÃ³n InmunologÃa MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

Enlace permanente para 'La cosmÃ©tica masculina innova con el '3 en 1''

Archivado: diciembre 18, 2021, 7:01am UTC por naiarabrocal

Autocuidado naiarabrocal SÃ¡b, 18/12/2021 - 08:01 TodavÃa es minoritaria respecto a la femenina

La cosmÃ©tica masculina cada vez tiene mÃ¡s adeptos, sobre todo cuanto menor es la franja de edad.

Hasta hace relativamente poco tiempo, la palabra cosmÃ©tica solo tenÃa un adjetivo posible: femenina. No se concebÃa la posibilidad de que los hombres fueran tambiÃ©n un mercado importante en este Ã¡mbito, limitÃ¡ndose casi exclusivamente la oferta a productos relacionados con el afeitado o la alopecia, problemas mayoritariamente masculinos. La cosmÃ©tica masculina prÃ¡cticamente no existÃa.

"Actualmente, vemos cada vez mÃ¡s preocupaciÃ³n en el pÃºblico masculino por el cuidado de la piel. Poco a poco, ademÃ¡s de estos cosmÃ©ticos de uso habitual como los relacionados con el afeitado y con el cuidado capilar, en su rutina diaria van incorporando cosmÃ©ticos hidratantes, antiedad, reafirmantes y contornos de ojos para atenuar bolsas y ojeras", explica Marta Alcalde, vocal de Dermofarmacia y Productos Sanitarios del Colegio de FarmacÃ©uticos de Barcelona.

En su opiniÃ³n, esta prÃ¡ctica estÃ¡ cada vez mÃ¡s extendida y no es nada raro que el pÃºblico masculino demande unos productos que hace unos aÃ±os se consideraban propios del femenino.

Sandra PÃ©rez, vocal de Dermofarmacia del Colegio de FarmacÃ©uticos de CÃ¡diz, coincide en seÃ±alar que el hombre empieza a preocuparse cada vez mÃ¡s por su aspecto exterior, superando estereotipos de cuidados del cuerpo relacionados con la mujer. "Esto se ha producido paralelamente a la apariciÃ³n de nuevos excipientes que mejoran las texturas cosmÃ©ticas que han dado lugar a productos mÃ¡s adaptados a los gustos del pÃºblico masculino, atendiendo a las caracterÃsticas propias de su piel".

Este mayor interÃ©s de los hombres por la cosmÃ©tica ha tenido su traducciÃ³n en un incremento de los productos que se pueden encontrar para ellos en una farmacia. "Hace quince o veinte aÃ±os eran muy limitados. Ahora hay mÃ¡s variedad, apareciendo marcas que han sacado, por ejemplo, cosmÃ©tica antiedad especÃfica y especializada para el hombre", comenta Virginia Barrau, vocal de Dermofarmacia del Colegio de FarmacÃ©uticos de Zaragoza.

Principios activos

Hoy en dÃa, en cosmÃ©tica se usan principalmente como activos hidratantes el Ã¡cido hialurÃ³nico, el pantenol y algunos hidroxiÃ¡cidos. Como activos antiedad se emplean el retinol, la vitamina C o los alfa hidroxiÃ¡cidos. Y como productos despigmentantes, el Ã¡cido kÃ³jico, azelaico o el resorcinol. "En los productos cosmÃ©ticos actuales no encontramos fÃ³rmulas con un Ãºnico activo, sino que se busca la combinaciÃ³n de varios de ellos para conseguir efectos sinÃ©rgicos y potenciar los efectos sobre la piel. La acciÃ³n principal se complementa con activos antioxidantes, calmantes, antiinflamatorios, regeneradores de tejidosâ€¦ que consiguen incrementar los efectos buscados", explica Alcalde.

Esta tendencia a unificar diferentes activos en un Ãºnico producto es mÃ¡s acentuada en la cosmÃ©tica masculina, como recalca PÃ©rez. "Existe en este tipo de productos para hombres lo que se conoce en inglÃ©s como skinimalism, que, simplificando, es lograr el mÃ¡ximo de efectos con el mÃnimo nÃºmero de productos, facilitando la rutina facial".

En este sentido, Barrau apunta la necesidad de entender esta idiosincrasia de los hombres para mejorar el consejo cosmÃ©tico desde la oficina de farmacia. "Un hombre no se va a dar un montÃ³n de productos porque no tiene el hÃ¡bito adquirido. Es necesario saber explicar que es lo bÃ¡sico, una buena higiene por la maÃ±ana, luego el afeitado y utilizar una crema aftershave hidratante y con factor de protecciÃ³n solar. Es importante comprender que las rutinas adquiridas de un hombre y una mujer en este sentido son muy diferentes y no conviene forzarlos con demasiados productos".

Texturas y aromas

La apariciÃ³n en los Ãºltimos aÃ±os de nuevos excipientes ha sido uno de los cambios que ha permitido un giro en la cosmÃ©tica masculina. "A los hombres, en general, por las caracterÃsticas de su piel les gustan las texturas ligeras y frescas, que no sean oleosas ni dejen brillos, por eso para ellos son especialmente Ãºtiles las texturas acuosas tipo geles o sÃ©rum. Por lo general se buscan productos de fÃ¡cil aplicaciÃ³n, multifunciÃ³n y que proporcionen bienestar al utilizarlos", recalca Marta Alcalde.

En este sentido, y aunque los productos de cosmÃ©tica femenina no suponen ningÃºn perjuicio para el hombre si este los usa, al no estar diseÃ±ados pensando en sus necesidades no acaban de funcionar adecuadamente. "AdemÃ¡s, ahora en cosmÃ©tica se busca mucho lo que se llama la sensorialidad, es decir, no solo que te vaya bien, sino que te apetezca dÃ¡rtelo. En esto juegan mucho los perfumes. En una cosmÃ©tica pensada mÃ¡s para la mujer se van a buscar esencias mÃ¡s florales mientras que un hombre busca cosas mÃ¡s frescas", puntualiza Barrau.

Reticencias

La compra de cosmÃ©ticos para uso propio por parte de los hombres, sobre todo en la poblaciÃ³n mÃ¡s joven, estÃ¡ mÃ¡s normalizada que hace unos aÃ±os, como comenta Alcalde. "Es cada vez mÃ¡s normal que los hombres busquen productos de limpieza para la piel del rostro y sÃ©rum o geles faciales que aporten hidrataciÃ³n, ya sean seborreguladores o que ayuden a prevenir o corregir los primeros sÃntomas del envejecimiento. TambiÃ©n es bastante habitual la incorporaciÃ³n de productos de protecciÃ³n solar en su dÃa a dÃa, sobre todo en los meses de verano o cuando realizan deporte al aire libre".

No obstante, a pesar de esta normalizaciÃ³n, sigue habiendo todavÃa reticencias entre la poblaciÃ³n masculina. "Sobre todo en los hombres de mayor edad. En estos casos suelen ser las parejas las que adquieren los productos o incluso los adquieren vÃa on line para evitar que se les pueda juzgar por ese interÃ©s en el cuidado del rostro. El pÃºblico joven es cierto que, por lo general, estÃ¡ mÃ¡s informado y ve con mayor naturalidad la preocupaciÃ³n por el autocuidado y el aspecto en general", explica PÃ©rez.

Coincide en estas apreciaciones Barrau. "Yo llevo casi diecisiete aÃ±os trabajando en la farmacia y te puedo decir que es cierto que en los Ãºltimos seis o siete aÃ±os los hombres se van preocupando mÃ¡s y te preguntan. Pero creo que todavÃa hay cierta vergÃ¼enza, por decirlo de alguna manera. Entre la gente que tiene unos 40 o 50 aÃ±os es verdad que empieza a haber mÃ¡s preocupaciÃ³n por estos temas y te pueden preguntar por una crema antiedad, cuando a hombres que tienen 60 o 70 aÃ±os no les importa para nada y, en cambio, en esa misma franja de edad entre las mujeres hay una gran venta de este tipo de productos cosmÃ©ticosâ€.

Esta nebulosa de tabÃº y vergÃ¼enza que rodea a la compra de estos productos en la tienda fÃsica ha hecho que muchos hombres se hayan decantado por la compra on line, con los riesgos que esto siempre acarrea si no se elige bien el market place. "Este tipo de compra virtual conlleva que, en algunas ocasiones, se puedan adquirir productos que no son del todo acertados para cubrir la necesidad que el hombre tiene, ya que los escoge sin ningÃºn tipo de asesoramiento ni recomendaciÃ³n, solo por la descripciÃ³n que la marca hace de Ã©l. Esto a veces conlleva que no se finalicen los tratamientos y una pÃ©rdida de confianza en el producto o en una marca en concreto", comenta la portavoz del COF de Barcelona.

Industria

Aunque el panorama de la cosmÃ©tica masculina estÃ¡ cambiando en los Ãºltimos aÃ±os, sigue siendo todavÃa un negocio marginal comparado con las cifras que se mueven en el campo de la cosmÃ©tica femenina, sobre todo en tratamiento e hidrataciÃ³n, y la industria hace un esfuerzo mayor en fomentar ese mercado. "Se ve en publicidad, donde, fundamentalmente, aparecen mujeres como reclamo", explica PÃ©rez y con ella coincide la vocal del COF de Zaragoza. "Es verdad que ahora encontramos productos de cosmÃ©tica masculina que hace unos aÃ±os no existÃan, pero el apoyo y los medios que tenemos, asÃ como la importancia que se le da a este mercado, siguen siendo mÃnimos y eso se puede ver en las campaÃ±as publicitarias, que son casi inexistentes".

A pesar de esta supuesta falta de interÃ©s por parte de la industria, las expertas reconocen que cada vez se estÃ¡ haciendo una mayor inversiÃ³n en la formaciÃ³n de sus productos para que el farmacÃ©utico conozca muy bien en quÃ© situaciones recomendarlos. Pero, ademÃ¡s de este esfuerzo en formaciÃ³n entre los profesionales, serÃa importante llevar a cabo otro tipo de acciones como explica Alcalde. "La industria tambiÃ©n deberÃa mostrar al hombre en sus acciones de marketing como consumidor de cosmÃ©ticos, asÃ se visibilizarÃa mÃ¡s que este consumo no es algo exclusivo del gÃ©nero femenino, sino que es importante para todos, y ayudarÃa tambiÃ©n a romper los viejos estereotipos que mantienen la idea de que el cuidado de la piel es cosa exclusivamente de mujeres".

La piel de ellos es distinta

La piel es el Ãºnico de los Ã³rganos del cuerpo humano que estÃ¡ directa y constantemente abierto al exterior. Ella es la encargada de protegerlo de agentes externos, del calor y del frÃo, de las bacterias, del aire o de las inclemencias del tiempo. Y es capaz de repararse y lubricarse a si misma. Pero, a pesar de esta resistencia y versatilidad, no es indestructible y necesita que tambiÃ©n se le ayude en algunos casos, sobre todo cuando al envejecer su capacidad de autoreparaciÃ³n se ve mermada.

Cuando llega el momento de tomar medidas para ayudar a la piel, hay que tener en cuenta que, aunque muchos principios activos sirven tanto para hombres como para mujeres, las pieles de ambos no son iguales. â€œLa piel masculina tiene mayor secreciÃ³n sebÃ¡cea, mayor grosor o mayor apariciÃ³n de vello corporal entre otras cuestionesâ€, explica Marta Alcalde, vocal de Dermofarmacia del COF de Barcelona.

Virginia Barrau, su homÃ³nima en el COF de Zaragoza, apunta, ademÃ¡s, que esto motiva que los problemas que tienen unos y otros no sean siempre los mismos. â€œPor ejemplo, es mÃ¡s habitual que el acnÃ© estÃ© mÃ¡s presente entre los hombres que entre las mujeres, tambiÃ©n tienen mÃ¡s foliculitis o mÃ¡s granos. Por no hablar de que sufren mÃ¡s irritaciÃ³n por el tema del afeitadoâ€.

En este sentido, la industria tambiÃ©n ha tenido en cuenta otras diferencias para ofrecer productos diferentes. "Cada vez hay una demanda mayor entre el pÃºblico masculino de los reductores corporales. El hombre, a diferencia de la mujer, tiende a acumular grasa en la zona de cintura y abdomen. Es por ello que los productos diseÃ±ados exclusivamente para ellos contienen activos que permiten disminuir la grasa en estas zonas y reafirmar y redefinir la musculatura abdominal", seÃ±ala Alcalde.

Cada vez mÃ¡s productos tratan de enganchar al hombre con fÃ³rmulas basadas en el skinimalism: mÃ¡ximos efectos con el mÃnimo de activos. Off Miguel Ramudo Autocuidado Autocuidado Autocuidado Off

Inteligencia artificial para evitar eventos adversos en diÃ¡lisis

Archivado: diciembre 18, 2021, 7:00am UTC por RosalÃa Sierra

NefrologÃa RosalÃa Sierra SÃ¡b, 18/12/2021 - 08:00 Proyecto de Diaverum

La trombosis en el acceso vascular es uno de los principales eventos adversos en diÃ¡lisis.

"El objetivo es que la inteligencia artificial (IA) permita que nuestra prÃ¡ctica clÃnica sea mÃ¡s inteligente". AsÃ describe Shaira MartÃnez, directora mÃ©dica en EspaÃ±a de Diaverum, el proyecto que esta empresa, proveedor mundial de terapia renal con mÃ¡s de 40.000 pacientes en todo el mundo, ha puesto en marcha para predecir, con un alto grado de precisiÃ³n, episodios de trombosis del acceso vascular en pacientes en tratamiento de hemodiÃ¡lisis.

"SegÃºn el piloto que hemos llevado a cabo, la IA permite predecir una trombosis en fÃstula o injerto hasta una semana antes de que se produzca con un 75% de precisiÃ³n".

Tal y como explica MartÃnez, "ya contamos con programas de monitorizaciÃ³n del acceso vascular; ahora se trata de encontrar los incidentes que se nos escapan".

El modelo de entrenamiento de la IA se ha desarrollado con pacientes de Portugal y se ha realizado un seguimiento piloto en EspaÃ±a y Arabia SaudÃ, ya que "las variables analizadas son personalizadas segÃºn el paÃs, tanto clÃnicas como demogrÃ¡ficas".

Datos histÃ³ricos

Diaverum cuenta con una gran base de datos de pacientes que le permitiÃ³ estudiar cuÃ¡les de las 156 variables que se plantearon de inicio serÃan las mÃ¡s vÃ¡lidas par el modelo. En la versiÃ³n definitiva "se analizan 31 parÃ¡metros, incluyendo indicadores de calidad como la tasa de vacunaciÃ³n y el estatus de trasplante, permitiendo ademÃ¡s estratificar el riesgo".

AsÃ, el modelo "se ha desarrollado con datos histÃ³ricos, y ahora se estÃ¡ validando en pacientes reales de nueve clÃnicas de Portugal y 10 de EspaÃ±a -unos mil pacientes por paÃs-. DespuÃ©s, cuando gracias al piloto se puedan corregir los posibles errores, se lanzarÃ¡ a nivel mundial", anuncia Fernando Macario, director mÃ©dico corporativo de la empresa y uno de los responsables directos del proyecto. Eso sÃ, siempre "ajustando el sistema a las caracterÃsticas de cada paÃs".

El sistema no toma decisiones, toda alerta debe ser validada por un clÃnico: "Es un sistema explicable, de modo que el mÃ©dico siempre sabrÃ¡ quÃ© hay detrÃ¡s de una predicciÃ³n, quÃ© parÃ¡metros han llevado a la IA a lanzar una alerta".

Poder realizar intervenciones tempranas permite alargar la vida de los accesos vasculares, algo que, por un lado, tiene un impacto directo en la morbilidad e indirecto en la mortalidad y, por otro, "es el parÃ¡metro mÃ¡s importante de calidad de vida segÃºn los resultados reportados por los pacientes (PRO, por sus siglas en inglÃ©s) de acuerdo con los estÃ¡ndares de Ichom".

La empresa Diaverum ha desarrollado un modelo de IA que predice las trombosis de acceso vascular en pacientes en diÃ¡lisis. Off RosalÃa Sierra. Madrid Empresas Empresas Empresas Off

Nuevos biomarcadores: la gran esperanza futura para la esclerosis mÃºltiple

Archivado: diciembre 18, 2021, 7:00am UTC por raquelserrano

NeurologÃa raquelserrano SÃ¡b, 18/12/2021 - 08:00 DÃa Nacional de la enfermedad que cada aÃ±o registra un aumento de casos

Los avances en pruebas de imagen y de laboratorio mejorarÃ¡n el abordaje de esta enfermedad neurolÃ³gica. FOTO: DM.

Hoy se conmemora el DÃa Nacional de la Esclerosis MÃºltiple (EM), enfermedad desmielinizante, inflamatoria y degenerativa del Sistema Nervioso Central, que en EspaÃ±a afecta a mÃ¡s de 50.000 personas, segÃºn datos de la Sociedad EspaÃ±ola de NeurologÃa (SEN).

En nuestro paÃs se detectan cada aÃ±o unos 2.000 nuevos casos, que generalmente comienza a manifestarse en personas de entre 20 y 40 aÃ±os, lo que la convierte en la enfermedad neurolÃ³gica mÃ¡s frecuente en adultos jÃ³venes y en el trastorno neurolÃ³gico discapacitante no traumÃ¡tico mÃ¡s comÃºn en este grupo de edad.

A pesar de la mejora en los diagnÃ³sticos â€“resonancia magnÃ©tica (RM) y el creciente interÃ©s por el estudio del lÃquido cefalorraquÃdeo (LCR)-, que ha aumentado la detecciÃ³n temprana y el desarrollo de tratamientos mÃ¡s eficaces y ajustados a las distintas formas de EM, existen retos centrados, fundamentalmente, en la atenciÃ³n individualizada: anÃ¡lisis y diferenciaciÃ³n de los diferentes perfiles de pacientes, elecciÃ³n del tratamiento segÃºn sus necesidades, aplicaciÃ³n de los biomarcadores en el diagnÃ³stico y monitorizaciÃ³n de la enfermedad.

TambiÃ©n destaca la actualidad de los tratamientos para el paciente de alta actividad, segÃºn los profesionales de la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina de Laboratorio que han celebrado, recientemente, un seminario sobre la aportaciÃ³n del Laboratorio en el diagnÃ³stico de la EM.

â€œAlrededor del 90% de los pacientes con EM tienen un incremento de la sÃntesis de inmunoglobulina G (IgG) en el Sistema Nervioso Central, cuya presencia en el lÃquido cefalorraquÃdeo se puede demostrar en el laboratorio clÃnico de manera cuantitativa -determinando la cadena ligera libre kappa de las inmunoglobulinas- y cualitativa -demostrando la presencia de las denominadas bandas oligoclonales de IgG-.

Pero, ademÃ¡s, en el Laboratorio ClÃnico podemos aplicar algoritmos diagnÃ³sticos que combinen ambas determinaciones para demostrar su presencia y ayudar al neurÃ³logo con su sospecha diagnÃ³sticaâ€, segÃºn Silvia de las Heras, del Servicio de AnÃ¡lisis ClÃnicos del Hospital Universitario Nuestra SeÃ±ora de Candelaria de Santa Cruz de Tenerife, que ha participado en este encuentro impulsado por Binding Site.

Distinguir entre distintos tipos de enfermedad

Los principales avances diagnÃ³sticos derivan de la identificaciÃ³n de biomarcadores que permitan la detecciÃ³n y seguimiento de la enfermedad. â€œUn biomarcador ideal debe reunir una serie de caracterÃsticas: estar presente en un fluido biolÃ³gico, que sea de fÃ¡cil acceso, estable, que se pueda medir mediante tÃ©cnicas de laboratorio, y lo suficientemente sensible y especÃfico como para que permita distinguir entre sanos y enfermos, entre distintos tipos de enfermedad y respuesta a los tratamientosâ€, considera Miguel Ãngel HernÃ¡ndez PÃ©rez, jefe de SecciÃ³n de NeurologÃa del citado centro hospitalario.

A su juicio, el objetivo es que los biomarcadores sean futuras herramientas que faciliten y ayuden en el diagnÃ³stico y manejo de la enfermedad en la prÃ¡ctica clÃnica. â€œEn la actualidad se han utilizado en investigaciÃ³n los neurofilamentos en suero y esperamos que sea una realidad en la prÃ¡ctica clÃnica habitual como primer biomarcador serolÃ³gico de la EMâ€.

â€œTodas las investigaciones sobre nuevos marcadores â€œpuedan ayudarnos en el seguimiento de estos pacientes y ser marcadores precoces de mala evoluciÃ³nâ€, subraya De las Heras.

La EM es la enfermedad neurolÃ³gica crÃ³nica mÃ¡s frecuente en adultos jÃ³venes en Occidente, con una prevalencia de mÃ¡s de 150 casos/100.000 habitantes. Afecta mÃ¡s a las mujeres que a los hombres y suele aparecer entre los 20 y los 40 aÃ±os de edad, grupo en el que iniciar un tratamiento lo mÃ¡s rÃ¡pido posible, derivado de un diagnÃ³stico temprano, es esencial para adelantarse a la apariciÃ³n de discapacidades irreversibles.

AdemÃ¡s de afectar mÃ¡s a la mujeres - en una proporciÃ³n de 3 de cada 4 casos-, en los Ãºltimos aÃ±os se ha observando no solo un aumento en el nÃºmero de casos, sino tambiÃ©n en el porcentaje de pacientes del sexo femenino y en la edad de inicio de los sÃntomas.

SegÃºn Miguel Ãngel Llaneza, coordinador del Grupo de Estudio de Enfermedades Desmielinizantes de la Sociedad EspaÃ±ola de NeurologÃa (SEN), aÃºn se desconocen muchos de los factores que pueden influir en la apariciÃ³n de esta enfermedad. En todo caso, â€œcreemos que la mejora de tÃ©cnicas para su diagnÃ³stico, unido a los cambios de estilo de vida que se han producido en la poblaciÃ³n justifican, al menos en parte, este aumento".

Formas tempranas y tardÃas

No obstante, matiza que la EM no es una enfermedad exclusiva de mujeres jÃ³venes: alrededor del 5% de los casos comienzan antes de los 18 aÃ±os, lo que se conoce como EM pediÃ¡trica, o despuÃ©s de los 50, EM de comienzo tardÃo. La forma mÃ¡s comÃºn de presentaciÃ³n, en casi el 85% de los casos, es la que se manifiesta en sus fases iniciales en forma de â€˜brotesâ€™; la forma recurrente-remitenteâ€, seÃ±ala el neurÃ³logo.

Llaneza explica que actualmente existen unos 15 medicamentos especÃficos y que los estudios han demostrado que su utilizaciÃ³n mejora sustancialmente la progresiÃ³n de la enfermedad.

Insiste ademÃ¡s que cuanto antes se inicie el tratamiento, mejor serÃ¡ el pronÃ³stico de los pacientes. â€œGracias a los nuevos tratamientos que han surgido en los Ãºltimos aÃ±os, actualmente el abordaje temprano puede hacer que casi el 90% de los pacientes no desarrollen nuevos brotes, al menos durante 2 aÃ±osâ€.

En cualquier caso, la EM es una enfermedad crÃ³nica que, dependiendo de la inflamaciÃ³n, la desmielinizaciÃ³n y la neurodegeneraciÃ³n que se vaya ocasionando, originarÃ¡ mayor o menor grado de discapacidad funcional en el paciente.

Tras varios aÃ±os de evoluciÃ³n de la enfermedad, mÃ¡s del 50% de los pacientes tienen una afectaciÃ³n importante que les limita su calidad de vida y mÃ¡s del 25% de los pacientes ingresan en el hospital anualmente por recaÃdas de la enfermedad o por complicaciones relacionadas con la evoluciÃ³n de la enfermedad.

Deterioro cognitivo

SegÃºn los datos de la SEN, la espasticidad y la fatiga son sÃntomas muy frecuentes y presentes en el 80% y el 95%, respectivamente, de los afectados.

AdemÃ¡s, hasta un 71% de los pacientes desarrolla problemas cognitivos, lo que ocasiona importantes repercusiones en las relaciones familiares, sociales y, sobre todo, en el Ã¡mbito laboral. Casi el 80% de los pacientes con esclerosis mÃºltiple presentan otras comorbilidades siendo las mÃ¡s frecuentes la ansiedad y la depresiÃ³n.

El desarrollo de nuevos biomarcadores anticiparÃ¡ el diagnÃ³stico temprano y, por tanto, el inicio mÃ¡s precoz de terapias individualizadas. Off Raquel Serrano AnÃ¡lisis ClÃnicos y BioquÃmica ClÃnica PediatrÃa GeriatrÃa FarmacologÃa PsiquiatrÃa RadiodiagnÃ³stico Off

Enlace permanente para 'El pasaporte covid: Â¿quÃ© comunidades no lo tienen todavÃa?'

Archivado: diciembre 18, 2021, 7:00am UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle Mar, 28/12/2021 - 18:00 Sexta ola

Personal del Servicio Vasco de Salud-Osakidetza comprueba el pasaporte covid para acceder como visitantes al hospital Txagorritxu de Vitoria. EFE/David Aguilar

Es fÃ¡cil imaginar al presidente de un gobierno autonÃ³mico -casi el que sea- cruzando los dedos y manteniendo la respiraciÃ³n a la espera de que el Tribunal Superior de Justicia de su comunidad resuelva si avala el uso del pasaporte covid en las condiciones solicitadas o no.

Pero ni siquiera con el visto bueno de su TSJ pueden estar tranquilos. Siempre cabe el recurso judicial de asociaciones hosteleras u otras que consideren que les perjudica la medida para paralizar o tumbar lo aprobado.

En definitiva, encontrar la seguridad y tranquilidad jurÃdica no ha sido fÃ¡cil. Sin embargo, a estas alturas de la pandemia se va despejando cada vez mÃ¡s el camino de los ejecutivos autonÃ³micos para utilizar el pasaporte covid, como lo demuestran los Ãºltimos autos judiciales, a lo que ha ayudado mucho la reciente jurisprudencia del Tribunal Supremo.Â

Un repaso de la situaciÃ³n que existe en cada comunidad autÃ³noma en relaciÃ³n al uso del pasaporte covid y los distintos pronunciamientos de los TSJ ofrecen una foto global de lo que ocurre en EspaÃ±a y de la que sacar conclusiones.

pasaporte covid

No es una foto fija. Todo lo contrario. La informaciÃ³n va actualizÃ¡ndose al ritmo de los pronunciamientos sobre el pasaporte covid que salen de las salas Contenciosas-administrativas de los tribunales autonÃ³micos. Solo el pasado jueves, 17 de diciembre, hubo once autos en este sentido: nueve del TSJ de CataluÃ±a y los otros dos del TSJ de Baleares y del TSJ de Galicia.Â Â

AndalucÃa: con correccionesÂ

La Junta de AndalucÃa ha tenido problemas para conseguir el aval de su Tribunal Superior de Justicia. Los motivos han sido omisiones y falta de concreciÃ³n en las solicitudes que la Junta ha elevado a su tribunal: no fijÃ³ una fecha lÃmite de duraciÃ³n del pasaporte, por un lado, y no excluyÃ³ a los trabajadores de los establecimientos hosteleros.

Una vez corregidas, el TSJ ha dado el visto bueno. AsÃ,Â en estos momentos, y hasta el prÃ³ximo 15 de enero, en AndalucÃa se requiere el pasaporte covid paraÂ el acceso a centros sanitarios y residencias. AdemÃ¡s, desde el lunes, 20 de diciembre tambiÃ©n se exige para el acceso al interior de establecimientos de hostelerÃa, ocio y esparcimiento,Â

En Ceuta, el TSJ de AndalucÃa ha avalado el certificado covid para el acceso a centros sanitarios con internamiento, centros sociosanitarios residenciales, establecimientos de hostelerÃa y restauraciÃ³n y los destinados al ocio nocturno con un aforo igual o superior a 50 personas. La medida estarÃ¡ en vigor hasta el 7 de enero. En Melilla tambiÃ©n se exige el pasaporte covid estos lugares.Â

AragÃ³n: la tercera vÃa

La situaciÃ³n de AragÃ³n es especialmente compleja en tÃ©rminos judiciales, porque el TSJ de esta comunidad ya ha presentado varias cuestiones de inconstitucionalidad al Tribunal Constitucional manifestando sus dudas sobre el artÃculo 10 de la Ley de la JurisdicciÃ³n Contenciosa-administrativa. Esto es, sobre todo el procedimiento que obliga a los TSJ a ratificar decisiones del Gobierno para controlar la pandemia que afectan a derechos fundamentales de los ciudadanos.

El Constitucional no se ha pronunciado todavÃa y todo parece indicar que tardarÃ¡ en hacerlo. Mientras tanto el Gobierno de Javier LambÃ¡n decidiÃ³ exigir el pasaporte covid en el ocio y reuniones multitudinarias y familiares como bautizos, comuniones.Â

pasaporte covid mÃ¡s

El TSJ ha hecho una rectificaciÃ³n a esa orden de la consejerÃa de Sanidad de AragÃ³n en respuesta a un recurso de los hosteleros y ha fijado un lÃmite temporal:Â hasta el 8 de enero.Â

El mismo tribunal tambiÃ©n ha terminado admitiendo la ampliaciÃ³n del uso de este instrumento a celebraciones socialesÂ que tengan lugar en establecimientos de hostelerÃa, siempre y cuandoÂ participen mÃ¡s de 10 personas.

TambiÃ©n se deberÃ¡ pedir en las salas de juego y apuestas y a las personas queÂ acudan a residencias y hospitales a visitar a enfermos o residentes.Â

Islas Baleares: abre camino sin problemas

El Tribunal Superior de Justicia de Baleares ha aceptado las peticiones de su gobierno autonÃ³mico para implantar el pasaporte covid incluso en las cuestiones mÃ¡s pioneras. Es la Ãºnica comunidad autÃ³noma que cuenta con un aval judicial para exigir la vacunaciÃ³n a sus sanitarios y trabajadores sociosanitarios, de residencias, hospitales y centros de salud.

AdemÃ¡s, tambiÃ©n obligan a estos profesionales a someterse a pruebas de diagnÃ³stico del coronavirus cuando, por ejemplo, vuelvan de una ausencia prolongada y eso independientemente de que estÃ©n vacunados.Â

La citada exigencia en relaciÃ³n a los trabajadores sanitarios y, en general, empleados de centros sanitarios y residencias estÃ¡ aprobada hasta el 24 de enero.Â

TambiÃ©n hasta esa misma fecha es necesario presentar el pasaporte covid en restaurantes, bares, discotecas y cafeterÃas de Islas Baleares, independientemente de su aforo.

El Tribunal Superior de Justicia de Islas Canaria mostrÃ³ ya su rechazo a decisiones limitativas de libertades como fueron los confinamientos de islas solicitados meses atrÃ¡s.Â

En relaciÃ³n al pasaporte covid, el Gobierno autonÃ³mico pidiÃ³ establecer un uso voluntario de este instrumento en el ocio y la restauraciÃ³n de modo que el que optara por exigir esa medida era compensado con una ampliaciÃ³n en el aforo permitido y ampliaciÃ³n en las horas de apertura.

El TSJ de Islas Canarias resolviÃ³ que la medida era adecuada en un auto con fecha del 3 de diciembre y estableciÃ³ su vigencia hasta el 15 de enero.

Cantabria: una hostelerÃa con opiniÃ³nÂ

En Cantabria el Gobierno de Revilla ha tenido serios problemas para sacar adelante el pasaporte covid en la hostelerÃa. No solo porque el TSJ de Cantabria ha encontrado razones para argumentar en contra de esta medida, sino tambiÃ©n porque, incluso una vez aprobada, las asociaciones de hosteleros y ocio de esta comunidad han recurrido su uso.Â

En un auto con fecha del 9 de diciembre, el TSJ de Cantabria haÂ autorizado la exhibiciÃ³n del certificado covid para el acceso a zonas interiores e instalaciones cubiertas donde estÃ© autorizada la venta y consumo de bebidas. Esta medida se aprobÃ³ con una vigencia de 40 dÃas a contar desde el pasado 10 de diciembre, cuando se publicÃ³ en el boletÃn oficial de esta comunidad.Â

En el mismo auto, el TSJ autorizÃ³ el cierre adelantado en establecimientos de ocio y restauraciÃ³n. Sin embargo, esta medida ha sido objeto de recurso por parte de los hosteleros y el tribunal les ha dado la razÃ³n.

CataluÃ±a: sÃ a todo, incluido toque de queda

El pasaporte covid estÃ¡ en vigor para entrar enÂ bares, restaurantes, gimnasios y residencias. El TSJ de CataluÃ±a ha venido avalando esta medida y sus diferentes prÃ³rrogas sin problemas.Â

AdemÃ¡s, este tribunal ha tenido que responder a los numerosos recursos presentados contra la aplicaciÃ³n de este instrumento. Solo el pasado jueves, la Sala Contenciosa-administrativa del TSJ dictÃ³ nueve autos en los que rechazaba parar la exigencia del pasaporte. Y este jueves, 23 de diciembre, han sido siete los autos dictados por el tribunal en la misma direcciÃ³n. Un detalle: la condena a costa para los recurrentes es de 2.000 euros, como dato para saber el coste mÃnimo que tiene emprender un recurso judicial contra la medida, al menos, en CataluÃ±a.Â

Pero quizÃ¡s donde el TSJ de CataluÃ±a ha demostrado la convicciÃ³n de que se puede limitar derechos fundamentales con la regulaciÃ³n actual ha sido en el auto conocido el jueves, 22 de diciembre, en el que avala tanto el toque de queda en la comunidad -de 1 a 6 de la maÃ±ana-, como el lÃmite de 10 personas en reuniones de no personas no convivientes, como el aforo en actos religiosos.Â

De este modo y en contra del informe de la FiscalÃa, el TSJ de CataluÃ±a encuentra que las medidas solicitadas por el presidente de la Generalitat, Pere AragonÃ¨s, y que suponen una importante restricciÃ³n de derechos fundamentales "cumplen favorablemente con el triple juicio de proporcionalidad"Â en una situaciÃ³n que el tribunal califica como "de franco y decidido riesgo de colapso de los servicios asistenciales".

Comunidad Valenciana: para adelante

El TSJ de Valencia avalÃ³ la necesidad del pasaporteÂ covidÂ para acceder a establecimientos de hostelerÃa, restauraciÃ³n y ocio con aforo superior a 50 personas, festivales de mÃºsica y eventos y celebraciones con mÃ¡s de 500 asistentes, asÃ como para visitar a pacientes e internos en hospitales y residencias, entre otras actividades, desde el pasado noviembre.Â

MÃ¡s recientemente, el 22 de diciembre ha dictado un auto en el que ha autorizado la prÃ³rroga hasta el prÃ³ximo 31 de enero de la exigencia del llamado â€˜pasaporte Covidâ€™ para acceder a los lugares donde ya era obligado presentarlo, asÃ como su ampliaciÃ³n a toda la hostelerÃa y restauraciÃ³n, independientemente del aforo, y a otros establecimientos como gimnasios o cines, circos, instalaciones deportivas y sedes de fiestas en los que se consuma bebida o comida.

Galicia: sin problemas

La secciÃ³n tercera -y no otra- de la Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Superior de Justicia de Galicia nunca ha tenido ningÃºn problema en avalar el uso del pasaporte covid. El Gobierno de Alberto NÃºÃ±ez FeijÃ³o ha ido extendiendo su uso. Fue el primero en llevar esa exigencia a las personas que visitaban familiares en centros sanitarios y sociosanitarios, sin incluir a los trabajadores.Â

Hasta el 18 de enero es necesario mostrar el certificado covid para acceder a losÂ centros sociosanitarios residenciales de mayores y de personas con diversidad funcional, a instalaciones cerradas en las que se practique actividad fÃsica y deportiva no federada, a piscinas cubiertas y a eventos multitudinarios o a aquellos que tengan autorizada la venta de alimentos o bebidas para el consumo en su interior.

AdemÃ¡s, tambiÃ©nÂ es obligatorio y hasta la misma fecha, para las visitas y acompaÃ±antes de pacientes de centros hospitalarios, a los hospitales de dÃa para tratamientos oncolÃ³gicos y de diÃ¡lisis y a los hoteles de pacientes, asÃ como para entrar en albergues turÃsticos, locales de ocio nocturno y establecimientos de hostelerÃa y de juego que cuenten con servicios de restauraciÃ³n.Â

Ha sido este viernes, cuando el Tribunal Superior de Justicia de La Rioja ha avalado la exigencia del pasaporte covid en este comunidad para el ocio, la restauraciÃ³n y la visita a centros sanitarios.Â

La medida se impone a los mayores de 12 aÃ±os en la entrada a los centros hospitalarios y centros de servicios sociales especializados, para las visitas a los enfermos ingresados y residentes.

AdemÃ¡s, para el acceso a los locales y establecimientos con licencia de discotecas, salas de baile, salas de fiesta, bares con licencia especial, restaurantes con aforo de mÃ¡s de 50 comensales (excluidos comedores de universidades y comedores de empresa),Â y eventos multitudinarios de carÃ¡cter cultural en espacios interiores con consumiciÃ³n de comida o bebida de mÃ¡s de 1.000 personas.Â

Â¿Hasta cuÃ¡ndo? Hasta el 15 de diciembre, aunque admite prÃ³rroga con otra peticiÃ³n del Gobierno y el consiguiente pronunciamiento del TSJ.Â

Navarra: autoriza el cierre a la una de la madrugada de baresÂ

El Tribunal Superior de Navarra ha autorizado el cierre a la una de la madrugada de bares y discotecas decretado por el Gobierno foral, cuya nueva ordenÂ estarÃ¡ en vigor hasta el 14 de enero.

En esta orden foral se incluye la peticiÃ³n del certificado covid para acceder a las residencias y centros sociosanitarios, medida ya contenida en la orden foral aprobada la semana pasada por la consejera de Derechos Sociales y que el TSJN no avalÃ³ por falta de competencia, ya que la solicitud debiÃ³ ser dictada por la consejera de Salud.

Hay que recordar que desde el 27 de noviembre, es necesario el pasaporte covid en Navarra para acceder a restaurantes de mÃ¡s de 60 comensales, establecimientos con licencia de discoteca o salas de fiesta, y eventos multitudinarios de carÃ¡cter cultural en espacios interiores con consumiciÃ³n de comida o bebida de mÃ¡s de 1.000 personas.

En estas semanas el TSJ de Navarra se ha pronunciado en contra de la peticiÃ³n de asociaciones de hosteleros de esta comunidad que pedÃan suspender su uso.Â

PaÃs Vasco: hasta el Supremo

El Gobierno de Urkullu se ha encontrado con estruendosas negativas del Tribunal Superior de Justicia del PaÃs Vascos a sus intentos de reducir derechos en aras de mejorar el control de la pandemia.

De este modo ha tenido que elevar su peticiÃ³n de uso del pasaporte covid hasta la Sala Contenciosa del Tribunal Supremo, en forma de recurso al auto dictado por el TSJ de PaÃs Vasco negÃ¡ndole el pasaporte covid. Con este recurso ademÃ¡s de conseguir la medida para su comunidad allanaba el camino al resto, pues ha ayudado a crear una jurisprudencia favorable a esta medida, que ha servido de argumento para otros TSJ.

AsÃ, existe una exigencia de pasaporte covid para acceder a bares, restaurantes, hospitales, residencias y gimnasios. La medida estarÃ¡ en vigor hasta el 31 de enero del prÃ³ximo aÃ±o.

Murcia: con la hostelerÃaÂ

El pasaporte covid se admite como una posibilidad que modifica el aforo permitido. AsÃ y segÃºn informa el Gobierno autonÃ³mico este jueves, 23 de diciembre, en la hostelerÃa y restauraciÃ³n se limita el nÃºmero de comensales a un mÃ¡ximo de 10 personas por mesa en interior y 12 en exterior.

En estas actividades, si se solicita el pasaporte covid se podrÃ¡ alcanzar el 75% del aforo interior, al estar en nivel 3 alto regional. En caso de decidir no solicitarlo se aplicarÃ¡ el nivel de alerta municipal, es decir, el 75% del aforo en nivel 1 y 2, el 50% del aforo en nivel 3, y el 30% en nivel 4. El consumo serÃ¡ siempre sentado en barra, mesas interiores o mesas exteriores.

El ocio queda equiparado a las mismas condiciones que la hostelerÃa y restauraciÃ³n, por lo que no se permite usar las pistas de baile. Por otra parte, las fiestas organizadas de Navidad y Nochevieja se consideran ocio. En los eventos multitudinarios el aforo mÃ¡ximo interior serÃ¡ mÃ¡ximo del 50 por ciento y con los asistentes sentados. Para desfiles navideÃ±os y espectÃ¡culos itinerantes, los asistentes deberÃ¡n permanecer sentados y su recorrido estarÃ¡ debidamente delimitado.

AdemÃ¡s, Murcia ha anunciado este juevesÂ el cierre de establecimientos no esenciales de 1 de la noche a 6 de la madrugada.Â Las medidas entran en vigor a partir de las 00:00 horas del 24 de diciembre y hasta el 14 de enero.Â

Asturias: el TSJ pide un informe del resultado de su aplicaciÃ³n

El tribunal autonÃ³mico asturiano tampoco ha puesto ningÃºn pero a la peticiÃ³n realizada por el Gobierno del Principado para solicitar el pasaporte covid en elÂ acceso al interior de establecimientos de hostelerÃa, discotecas, locales de ocio nocturno, salones de juego y apuestas, centros sociosanitarios, gimnasios y en eventos multitudinarios que se celebren en Ã©poca navideÃ±a.

En un auto conocido este jueves, la Sala de lo Contencioso del TSJ de Asturias ha autorizando la adopciÃ³n de la medida urgente para acceder a los siguientes establecimiento: a) Discotecas y locales de ocio nocturno. b) Establecimientos y locales de juego y apuestas. c) Establecimientos de hostelerÃa y restauraciÃ³n y otras instalaciones para servicio de catering. d) Gimnasios. e) Cuando por el titular de la actividad se permita el consumo de bebidas y comidas por parte del pÃºblico en instalaciones deportivas, cines, teatros, auditorios, circos de carpa, espacios similares y otros recintos destinados a actos y espectÃ¡culos culturales. f) Visitas a centros sociosanitarios. g) Accesos a aquellos eventos multitudinarios que se llevan a cabo durante la Ã©poca navideÃ±a en espacios interiores alternativos al ocio nocturno.Â

La medida ha sido autorizada para una vigencia de un mes, desde su publicaciÃ³n en el boletÃn oficial de la comunidad y, por lo tanto, su entrada en vigor. Es de esperar que dicha publicaciÃ³n se realice con carÃ¡cter urgente de manera que afecte a las celebraciones de Nochevieja.Â

Una novedad en relaciÃ³n al auto del TSJ de Asturias estÃ¡ en que impone una obligaciÃ³n al gobierno autonÃ³mico que informar sobre los efectos de la medida sobre la protecciÃ³n de los derechos fundamentales. El auto dice asÃ: "una vez concluido el perÃodo de vigencia de las medidas ahora autorizadas y sin perjuicio de posteriores prÃ³rrogas, es preciso imponer a la AdministraciÃ³n del Principado de Asturias la obligaciÃ³n de remitir a esta Sala y en el plazo de diez dÃas un informe sobre los efectos en la protecciÃ³n de los derechos fundamentales de las medidas aplicadas".

Extremadura: tiene la intenciÃ³nÂ

La comunidad autÃ³noma de Extremadura prevÃ© implantar el pasaporte Covid "para acceder a determinados sitios" una vez alcance el objetivo de vacunar con tercera dosis al 80 por ciento de los ciudadanos de entre 60 y 69 aÃ±os, algo que ocurrirÃ¡ previsiblemente a finales de este mes de diciembre.

AsÃ lo ha anunciado el vicepresidente segundo y consejero de Sanidad y Servicios Sociales de la Junta de Extremadura, JosÃ© MarÃa Vergeles, en rueda de prensa este jueves en MÃ©rida, quien ha seÃ±alado que la implantaciÃ³n de este pasaporte "incentivarÃa la tercera dosis de la vacuna".

Y el resto...

Castilla-La Mancha y Castilla y LeÃ³n: En ninguna de estas dos autonomÃas estÃ¡ en vigor el pasaporte covid. En Castilla y LeÃ³n no lo han pedido, si bien, hace unos meses la consejera de Sanidad de esta comunidad, VerÃ³nica Casado, apuntÃ³ a esa posibilidad pero, para ello, pidiÃ³ un criterio Ãºnico desde el Consejo Interterritorial.

Desde el Interterritorial no se ha articulado ninguna actuaciÃ³n comÃºn que hubiera dado mayor seguridad jurÃdica a los gobiernos en su solicitud de aval judicial y el Gobierno de Castilla y LeÃ³n no ha movido ficha en este sentido.Â

El Gobierno de Castilla-La Mancha tampoco ha enviado planteado el pasaporte covid como un requisito de acceso a interiores. No ha presentado ninguna peticiÃ³n a su TSJ. Si bien, sÃ lo hizo para cuestiones similares: imponer test covid para los trabajadores de residencias, a lo que el tribunal respondiÃ³ que no.

Esa negativa del TSJ de Castilla-La Mancha fue recurrida al Tribunal Supremo que dijo lo mismo, en un auto del 19 de agosto.Â Es decir,Â denegÃ³ la medida obligatoria para todos los trabajadores de las residencias de mayores de esa regiÃ³n de someterse a pruebas periÃ³dicas de diagnÃ³stico de infecciÃ³n por Covid. El motivo reconocido por los dos tribunales (TSJ y Supremo) fue que no quedÃ³ suficientemente acreditada la necesidad de esta imposiciÃ³n, segÃºn lo reflejado en el informe epidemiolÃ³gico presentado. Esta obligaciÃ³n -con algunas diferencias-, sin embargo, sÃ ha prosperado en el TSJ de Baleares.Â

Y solo quedanÂ la Comunidad de Madrid: ninguna de estas comunidades tiene previsto exigir el pasaporte covid, por lo menos, por ahora.Â

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El TSJ navarro autoriza el cierre a la una de la madrugada de bares y discotecas y recoge la extensiÃ³n del certificado covid a residencias, hoteles o gimnasios. coronavirus Off Soledad Valle. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

InmunologÃa, tricologÃa y veterinaria, apuestas de presente y futuro para Cantabria Labs

Archivado: diciembre 18, 2021, 7:00am UTC por gemasuarez

Empresas gemasuarez SÃ¡b, 18/12/2021 - 08:00 Balance del aÃ±o

Susana RodrÃguez, CEO de Cantabria Labs, afirma que su compaÃ±Ãa es una empresa de "bata blanca", porque se enfoca al mÃ©dico, al farmacÃ©utico y al veterinario.

"Este aÃ±o ha sido un aÃ±o muy movido y con mucha incertidumbre y ha supuesto improvisar, frenar acciones previstas e impulsar otras que estaban fuera del mapa... A pesar de todo, ha sido un aÃ±o en el que todo el equipo ha estado muy alineado y hemos sido mÃ¡s equipo que nunca a la hora de planificar esa agilidad que hemos tenido que aplicar". De esta manera Susana RodrÃguez, CEO de Cantabria Labs, ha descrito lo que ha supuesto 2021 para su compaÃ±Ãa, que cierra este ejercicio econÃ³mico con una facturaciÃ³n de 238 millones de euros, lo que supone un crecimiento del 24% respecto a 2020. Asimismo, segÃºn sus datos, en 2021 han mantenido el crecimiento de las exportaciones, especialmente afectadas en 2020, y que esperan mantener en 2022. Igualmente, presumen de tener un empleo neto positivo desde 2020 y que continuarÃ¡n en 2022 (actualmente, cuentan con una plantilla de 1.000 empleados).

RodrÃguez, que ha hecho balance del aÃ±o que estÃ¡ a punto de terminar, ha querido comentar cuÃ¡les son las grandes apuestas presentes y futuras de su laboratorio, como son la inmunologÃa, la tricologÃa y la veterinaria. En cada uno de esos Ã¡mbitos, Cantabria Labs ha dado grandes pasos que se han traducido en lanzamientos que han visto la luz este aÃ±o o que lo harÃ¡n en el prÃ³ximo.

Como ha recordado RodrÃguez, en 2021 han celebrado el 30 aniversario de Inmunoferon, "un producto emblemÃ¡tico dentro de Cantabria Labs y ahora mÃ¡s que nunca, por suerte o por desgracia, por el covid. Y es que la poblaciÃ³n estÃ¡ mÃ¡s sensibilizada de la importancia del sistema inmune en nuestra salud general y que el sistema inmune estÃ¡ influenciado por una gran variedad de factores", ha seÃ±alado la CEO.

Tan importante es este producto que, ha adelantado, que pronto saldrÃ¡n los resultados de investigaciones en las que se han analizado los efectos de Inmunoferon en pacientes que han sido tratados por covid en comparaciÃ³n con otros que no lo han tomado y cÃ³mo los primeros tienen durante mucho mÃ¡s tiempo anticuerpos frente a los segundos. "Otro estudio con Inmunoferon demuestra que el producto reduce las infecciones por amigdalitis recidivantes en niÃ±os, pudiendo llegar a evitar una amigdalectomÃa".

Una finasterida tÃ³pica

En el campo de la dermatologÃa, RodrÃguez ha destacado el interÃ©s creciente en la tricologÃa: "Es un Ã¡rea de muchÃsimo interÃ©s, pues, aunque puede parecer que es algo banal y pensar que quÃ© mÃ¡s da tener mÃ¡s o menos pelo, sorprendentemente, es una de las cosas que mÃ¡s estrÃ©s, angustia y depresiÃ³n causa en las personas cuando estÃ¡n perdiendo su cabello. Por ello, para nosotros es un Ã¡rea muy relevante". Fruto de esta focalizaciÃ³n ha sido la comercializaciÃ³n en noviembre en Portugal y en el mes de julio en Italia de una finasterida tÃ³pica destinada a los pacientes con alopecia androgenÃ©tica. "Es una innovaciÃ³n porque se trata de una nueva vÃa de administraciÃ³n, y estamos muy contentos porque viene a reforzar nuestro carÃ¡cter innovador y nos permite seguir en la cresta de la ola en un Ã¡rea muy importante como la tricologÃa", ha manifestado la directora general de la compaÃ±Ãa. En principio, este fÃ¡rmaco llegarÃ¡ a EspaÃ±a en 2022. Para este lanzamiento, RodrÃguez ha apuntado que han trabajado ocho aÃ±os, de la mano de una empresa suiza: "Los desarrollos de los fÃ¡rmacos llevan mucho tiempo y en ese momento tienes que tener ya la visiÃ³n de hacia dÃ³nde quieres ir y quÃ© Ã¡reas tienen necesidades no cubiertas".

AdemÃ¡s, ha adelantado que tambiÃ©n en el Ã¡mbito de la tricologÃa lanzarÃ¡n en 2023 un medicamento, (del que no han querido dar el nombre por ahora) con nuevas indicaciones que no tenÃa hasta ahora.

La ejecutiva de la compaÃ±Ãa ha hecho menciÃ³n especial a Cantabria Labs Stangest, "una empresa que se dedica a la salud de los animales de compaÃ±Ãa mediante la investigaciÃ³n, fabricaciÃ³n y comercializaciÃ³n de productos veterinarios", como reza en su pÃ¡gina web. "Para nosotros, Stangest es una apuesta decidida que comenzamos hace tres aÃ±os -recuerda RodrÃguez- porque el cuidado de las mascotas estÃ¡ en auge; quiÃ©n no tiene un perro o un gato... AdemÃ¡s, la orientaciÃ³n que le damos es muy parecida a la que tenemos en todas las unidades de negocio de Cantabria Labs, ser un laboratorio de recomendaciÃ³n de bata blanca, es decir, lanzamos productos de recomendaciÃ³n del mÃ©dico, del farmacÃ©utico y, en este caso, del veterinario".

En este terreno, su producto estrella es Cronicare, "que proviene de un extracto de semillas de cÃ¡Ã±amo, y estÃ¡ teniendo muy buenos resultados en la disminuciÃ³n de la ansiedad en animales y sobre todo del dolor crÃ³nico en perros y gatos, principalmente", ha reseÃ±ado. De momento, este producto no estÃ¡ de venta en farmacias, pero la CEO de la compaÃ±Ãa ha afirmado que estÃ¡n valorando que se venda tambiÃ©n en boticas, "puesto que es un espacio de salud".

Premios a la innovaciÃ³n

Cantabria Labs tambiÃ©n ha querido poner el foco en una iniciativa que ha visto la luz este aÃ±o y que son los premios Celebrate Innovation, dirigidos a organizaciones, investigadores y emprendedores que con sus ideas aporten soluciones transformadoras y especÃficas a necesidades no resueltas del Ã¡mbito de la salud. "EstÃ¡n dirigidos a startup e investigadores de diferentes Ã¡mbitos de la salud (mÃ©dicos, farmacÃ©uticos, bioquÃmicos, biotecnÃ³logos, de universidades...) para favorecer el emprendimiento", ha especificado.

En esta primera ediciÃ³n han creado cinco categorÃas: FotobiologÃa (con una dotaciÃ³n de 25.000 euros), DermatologÃa (25.000 euros), AcnÃ© (25.000 euros), InmunologÃa (con un premio especial Antonio Matji, de 50.000 euros) y TricologÃa (25.000 euros).

Para la evaluaciÃ³n de las candidaturas se tendrÃ¡n en cuenta tres criterios: innovaciÃ³n, potencial de desarrollo y sostenibilidad.

De momento, la convocatoria estÃ¡ abierta y los ganadores se conocerÃ¡n el prÃ³ximo aÃ±o.

CampaÃ±as de promociÃ³n de la salud

Y si Cantabria Labs tiene camino ya hecho es en el de las campaÃ±as de educaciÃ³n sanitaria dirigidas a la poblaciÃ³n y que ha contado con el apoyo y la imagen del tenista Rafa Nadal, que se ha volcado en diferentes ediciones en fomentar la fotoprotecciÃ³n solar.

En esta lÃnea, el laboratorio ha querido lanzar otra campaÃ±a bajo el lema Protege lo importante para la promociÃ³n de la salud general, y, como ya hiciera con las campaÃ±as de fotoprotecciÃ³n, tambiÃ©n en esta ocasiÃ³n harÃ¡ una encuesta sobre hÃ¡bitos de vida de la poblaciÃ³n.

Otros lanzamientos

Otros hitos celebrados por la compaÃ±Ãa y que han acontecido en 2021 han sido lanzamientos como una nueva dieta hiperproteica de la mano de Central Lechera Asturiana; Heliocare Sport, para proteger frente al sol la piel de los deportistas que practican una actividad deportiva al aire libre, y Endocare Renewal, con fÃ³rmulas que incluyen "un retinol formulado en microcÃ¡psulas muy eficaz y menos agresivo para la piel", segÃºn RodrÃguez.

TambiÃ©n anunciaron a principios de aÃ±o la joint venture con la actriz, modelo y empresaria SofÃa Vergara para desarrollar, producir y comercializar una nueva lÃnea de productos de belleza que pronto verÃ¡ la luz.

Susana RodrÃguez, CEO del laboratorio, explica que han cerrado 2021 con una facturaciÃ³n de 238 millones y un crecimiento del 24% frente a 2020. Off Gema SuÃ¡rez Mellado Empresas Empresas Industria FarmacÃ©utica Off

La incidencia llega en EspaÃ±a al riesgo muy alto al situarse en 511 casos por 100.000 habitantes

Archivado: diciembre 17, 2021, 7:36pm UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo Vie, 17/12/2021 - 20:36 Covid-19

La cifra total de contagios en EspaÃ±a se eleva ya a 5.455.527 desde el inicio de la pandemia.

Las comunidades autÃ³nomas han notificado este viernes al Ministerio de Sanidad 33.359 nuevos casos de covid-19. La cifra total de contagios en EspaÃ±a se eleva ya a 5.455.527 desde el inicio de la pandemia, segÃºn las estadÃsticas oficiales.

La incidencia acumulada en los Ãºltimos 14 dÃas por 100.000 habitantes se sitÃºa en 511 frente a 472,9 del jueves. En las pasadas dos semanas se ha registrado un total de 242.474 positivos.

En el informe de este viernes se han aÃ±adido 41 nuevos fallecimientos. Hasta 88.708 personas con prueba diagnÃ³stica positiva han fallecido desde que el virus llegÃ³ a EspaÃ±a, de acuerdo con los datos recogidos por el Ministerio.

En los hospitales

La situaciÃ³n en los hospitales espaÃ±oles empeora un poco desde el jueves, sobre todo en las UCI. Actualmente, hay 6.667 pacientes ingresados por COVID-19 en toda EspaÃ±a (6.682 el jueves) y 1.306 en UCI (1.292 el jueves).

En las Ãºltimas 24 horas, se han producido 839 ingresos (847 el jueves) y 743 altas (689 el jueves). La tasa de ocupaciÃ³n de camas ocupadas por coronavirus se sitÃºa en el 5,35% (tambiÃ©n era de un 5,35% el jueves) y en las UCI en el 14,03% (13,92% el jueves).

SegÃºn la ocupaciÃ³n global de las camas en los hospitales, al ser mayor de 5, EspaÃ±a serÃa un paÃs en riesgo medio. Igualmente, si se observa la ocupaciÃ³n en UCI, al ser superior a 10, esto nos indicarÃa que EspaÃ±a se encuentra en riesgo medio.

Las autonomÃas con las UCI mÃ¡s ocupadas por estos pacientes son CataluÃ±a (25,22%), PaÃs Vasco (22,54%), Navarra (20,34%) y Castilla y LeÃ³n (19,67%). Se mantienen mÃ¡s desahogadas Extremadura (4,4%), Ceuta (5,88%), AndalucÃa (5,92%), Galicia (6,28%), y Murcia (9,09%).

Estos datos contemplan Ãºnicamente los pacientes ingresados por coronavirus. Para calcular la ocupaciÃ³n real hay que sumar los que se encuentran allÃ por otras patologÃas y cirugÃas.

Mientras tanto, la tasa de positividad de las pruebas realizadas se sitÃºa en el 12,52%, frente al 12,24% del jueves. La OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS) recomienda que este dato se encuentre por debajo del 5% para considerar como 'controlada' la propagaciÃ³n del virus. AdemÃ¡s, segÃºn el semÃ¡foro por el que se regula el riesgo en EspaÃ±a, al superar esta cifra el 10 se pasarÃa del riesgo medio al riesgo alto.

La IA en los jÃ³venes ya se ha igualado prÃ¡cticamente con otros grupos etarios. El de menos de 11 aÃ±os, Ãºnico sin vacunar hasta hoy, sigue destacando como el mÃ¡s afectado, con 705,13 casos por 100.000 habitantes.

Por su parte, el grupo de entre 30 y 39 aÃ±os (614,28) ya ha sido superado por los mayores de 40 aÃ±os y menores de 49 (621,5). A su vez, estos Ãºltimos se sitÃºan cerca de los de entre 20 y 29 (631,75).

Por autonomÃas, Navarra es lÃder en incidencia (1.359,2), seguida de PaÃs Vasco (1038,59), AragÃ³n (843,09) y Castilla y LeÃ³n (703,57); mientras que Castilla La Mancha (245,21), AndalucÃa (286,1), y Extremadura (331,4) son las que registran los mejores datos. De esta manera, Navarra pasarÃa a estar ya, segÃºn su incidencia acumulada, en un riesgo muy alto por Covid-19, pero Extremadura, Castilla La Mancha y AndalucÃa pasarÃan a encontrarse en riesgo medio.

En Europa, los peores datos los mantienen Chequia (1.760,1), BÃ©lgica (1.690,7), Suiza (1.502,8) y PaÃses Bajos (1.497,2). Los paÃses con mejores datos son RumanÃa (68,4), Ucrania (29,) y Rusia (296,6).

Avance de la vacunaciÃ³n

ContinÃºa el lento goteo de la vacunaciÃ³n una vez alcanzado el 89,7% de la poblaciÃ³n diana con pauta completa, lo que representa el 79,6% de la poblaciÃ³n total. 37.777.929 personas han recibido ya la pauta completa.

Por edades, el grupo de mÃ¡s de 80 aÃ±os es el Ãºnico que alcanza el 100%, mientras que el de entre 30 y 39 aÃ±os se queda en el 78%, constituyÃ©ndose asÃ como la franja de edad con menor porcentaje de vacunados.

SegÃºn los datos del Ministerio de Sanidad, ya se han administrado 10.507.992 terceras dosis, 6.714.908 de Pfizer y 3.793.084 de Moderna. Por el momento, los datos solo recogen las dosis adicionales en personas de edad superior a 70 aÃ±os o que hubiesen recibido Janssen, aunque ya se ha comenzado tambiÃ©n a inocular la dosis de refuerzo para los mayores de 60 aÃ±os y los sanitarios.

Los datos del Ministerio de Sanidad muestran que este viernes se han notificado 41 fallecimientos y 33.359 nuevos casos. coronavirus Off Elena Quesada Torres PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Enlace permanente para 'Cuando es el paciente, no el mÃ©dico, el que define la variabilidad de los resultados'

Archivado: diciembre 17, 2021, 2:12pm UTC por RosalÃa Sierra

NeurocirugÃa RosalÃa Sierra Vie, 17/12/2021 - 15:12 En intervenciones neurorreflejoterÃ¡picas

Francisco Kovacs, realizando una intervenciÃ³n neurorreflejoterÃ¡pica en una paciente.

Dos pacientes con el mismo pronÃ³stico en casos de dolor de cuello o espalda pueden tener una diferencia de entre el 25% y el 38% en la probabilidad de experimentar una mejorÃa clÃnicamente relevante tras una intervenciÃ³n neurorreflejoterÃ¡pica, aunque solo entre el 2% y el 3% de la variabilidad es atribuible al mÃ©dico.

Esta es la principal conclusiÃ³n de un estudio coordinado y realizado por la Red EspaÃ±ola de Investigadores en Dolencias de la Espalda (Reide) con datos de 9.023 pacientes atendidos en todo el Sistema Nacional de Salud (SNS), publicado en International Journal of Environmental Research and Public Health y en el que han participado investigadores del Centro de InvestigaciÃ³n BiomÃ©dica en Red (Ciberesp); de la Unidad de BioestadÃstica ClÃnica del Instituto de InvestigaciÃ³n Sanitaria Puerta de Hierro-Segovia de Arana (Madrid); del Instituto de Biomedicina de la Universidad de LeÃ³n (Ibiomed); del departamento de FisiologÃa de la Universidad del PaÃs Vasco; de la Unidad de BioestadÃstica ClÃnica del Instituto RamÃ³n y Cajal de InvestigaciÃ³n Sanitaria, de Madrid (Irycis), y de la Unidad de Espalda Kovacs del Hospital Universitario HLA-Moncloa (Madrid).

Datos de evoluciÃ³n

Reide cuenta con modelos pronÃ³sticos previos basados en los datos extraÃdos de sistemas de informaciÃ³n de los pacientes atendidos con esta tecnologÃa, lo que ha permitido medir los resultados de cada mÃ©dico incluso durante su etapa formativa, que consta de tres aÃ±os dada la precisiÃ³n necesaria para aplicar este tipo de intervenciones. Se utilizaron modelos predictivos de regresiÃ³n logÃstica multinivel, estableciendo en el primer nivel a los pacientes y en el segundo a los mÃ©dicos.

"BuscÃ¡bamos medir tanto si la formaciÃ³n es correcta como si existen diferencias de resultados en la prÃ¡ctica clÃnica", ha explicado a Diario MÃ©dico Francisco Kovacs, primer autor del estudio y director de la Reide.

Los resultados se han evaluado segÃºn tres indicadores: dolor raquÃdeo, dolor irradiado en brazo o pierna, y grado de discapacidad para realizar tareas cotidianas.

"ResultÃ³ que la variabilidad segÃºn el mÃ©dico que realizaba la intervenciÃ³n era muy baja, en torno al 2-3%. Si incluimos a los mÃ©dicos en formaciÃ³n, esta sube hasta el 8%, lo que nos indica que el proceso formativo es eficaz", afirma Kovacs.

Pacientes

Sin embargo, los resultados entre pacientes con similar pronÃ³stico varÃan hasta un 38% -38 para dolor raquÃdeo, 37 para irradiado y 25% para discapacidad- en prÃ¡ctica clÃnica y hasta un 70% con mÃ©dicos en formaciÃ³n. Considerando la escasa influencia en este resultado del profesional responsable, Â¿cuÃ¡les son los factores que generan estas variaciones?

SegÃºn un estudio previo realizado por la red que Kovacs dirige, existen 47 posibles variables que explican estas diferencias, destacando "la genÃ©tica, la edad, la intensidad inicial y duraciÃ³n del dolor, las comorbilidades, si ha sido operado previamente, la situaciÃ³n laboral, si estÃ¡ en litigios por esta situaciÃ³n, y los tratamientos previos, especialmente si ha consumido opiÃ¡ceos, factor que incrementa la discapacidad", detalla.

El resultado de las intervenciones neurorreflejoterÃ¡picas para cuello y espalda depende del mÃ©dico un 2-3%; del paciente, hasta un 38%. Off RosalÃa Sierra. Madrid NeurologÃa ReumatologÃa Off

HTLV y VIH-2 en EspaÃ±a: puesta al dÃa de los retrovirus menos conocidos

Archivado: diciembre 17, 2021, 2:08pm UTC por soniamoreno

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Vie, 17/12/2021 - 15:08 32Âª ReuniÃ³n anual del Grupo EspaÃ±ol del HTLV y VIH-2

El virus HTLV-1 es un agente etiolÃ³gico de la leucemia-linfoma de cÃ©lulas T, una rara enfermedad hematolÃ³gica, pero muy agresiva.

Los retrovirus HTLV y VIH-2 son menos conocidos que el VIH-1, el causante del sida. Sin embargo, esos virus tambiÃ©n producen infecciÃ³n de por vida y enfermedad en humanos. El Grupo EspaÃ±ol del HTLV y VIH-2, integrado por investigadores de diferentes disciplinas, promueve el estudio de esos retrovirus, asÃ como un registro nacional de casos. Esta semana, mÃ¡s de medio centenar de cientÃficos venidos de toda EspaÃ±a y Portugal, han celebrado la reuniÃ³n anual del grupo, de forma presencial en la Universidad Internacional de la Rioja (UNIR), en Madrid, y por vÃa telemÃ¡tica.

Como en aÃ±os anteriores, se actualizÃ³ el registro nacional de casos y se discutieron las recomendaciones mÃ¡s oportunas para reducir el daÃ±o producido por esos retrovirus. Carmen de Mendoza, del Hospital Puerta de Hierro de Madrid, ha coordinado el encuentro.

SegÃºn aportan desde este grupo cientÃfico, â€œdurante el aÃ±o 2021 se han comunicado 22 nuevos casos de infecciÃ³n por HTLV-1. Todos eran extranjeros menos 4 espaÃ±oles. La mayorÃa eran asintomÃ¡ticos, aunque dos debutaron con una leucemia/linfoma T y otro con una paraparesia espÃ¡stica tropical. Once de los casos eran donantes de sangreâ€.

Desde la puesta en marcha del registro espaÃ±ol de HTLV-1, en 1989, se cuentan un total de 428 casos, de los que el 62% son mujeres. â€œLa edad media en el momento del diagnÃ³stico es de 42 aÃ±os. Dos terceras partes de los portadores de HTLV-1 en EspaÃ±a son latinoamericanos y un 16% nativos espaÃ±oles, la mayorÃa con parejas sexuales procedentes de regiones endÃ©micas. La incidencia anual estÃ¡ estabilizada en torno a 20-25 nuevos diagnÃ³sticos anualesâ€.

TransmisiÃ³n

El HTLV-1 se transmite por vÃa sexual y de la madre al reciÃ©n nacido por la lactancia materna, de ahÃ que en la reuniÃ³n se subrayara la conveniencia de examinar el virus en pacientes que consultan por infecciones de transmisiÃ³n sexual y en gestantes. La inclusiÃ³n del screening de anti-HTLV-1 en estas dos poblaciones puede ser gran utilidad para frenar la transmisiÃ³n oculta del HTLV-1 en nuestro paÃs, apuntan desde el grupo.

Al respecto, De Mendoza comenta a DM que â€œestamos llevando a cabo un estudio, que vamos a ampliar otro aÃ±o, para analizar la prevalencia del virus en mujeres embarazadas. Pensamos que al menos en aquellas procedentes de zonas endÃ©micas deberÃa ser obligatorioâ€, mÃ¡xime si se tiene en cuenta que es un test poco costoso y sencillo. â€œPodrÃa realizarse junto a otros del primer trimestre de gestaciÃ³n, como el del VIH, la sÃfilis o las hepatitis. El beneficio es claro, pues evitarÃa la transmisiÃ³n verticalâ€.

El cribado en gestantes procedentes de zona endÃ©mica no es una nueva reivindicaciÃ³n del grupo. â€œLos estudios nos dan la razÃ³nâ€, razona De Mendoza. â€œLa prevalencia de esta infecciÃ³n es baja, pero parecida a la del VIH en este grupo poblacional y mÃ¡s alta que la de sÃfilis. Y nadie pone en duda cribar la presencia de esos patÃ³genosâ€.

Tampoco parece lÃ³gico que un virus cuya principal vÃa de transmisiÃ³n es la sexual no se encuentre dentro del listado ITS. â€œA nivel internacional, tambiÃ©n se demanda que se le reconozca como talâ€. Entre las causas que explicarÃan â€“aunque no justificarÃan- el olvido en que suele caer este virus, la investigadora apunta el hecho de que es una infecciÃ³n para la que no hay tratamiento que produce enfermedad en una proporciÃ³n baja, â€œentre el 5 y el 10%â€. AdemÃ¡s, en caso de desarrollar una paraparesia espÃ¡stica tropical las opciones terapÃ©uticas son prÃ¡cticamente inexistentes. TambiÃ©n es agente etiolÃ³gico de la leucemia/linfoma de cÃ©lulas T del adulto, una rara enfermedad hematolÃ³gica con pronÃ³stico infausto.

No obstante, debido a su transmisiÃ³n silente, al ser asintomÃ¡tico durante un periodo de tiempo largo, â€œla Ãºnica manera de reducir el nÃºmero de casos es evitando que se transmita, y para eso tienes que testar y diagnosticarâ€.

AyudarÃa a ello, ampliar el cribado de HTLV a todos los donantes de sangre, pues la ley en EspaÃ±a solo lo contempla en aquellos procedentes de zonas endÃ©micas.

Encuentro del Grupo EspaÃ±ol del HTLV y VIH-2.

â€œEn paÃses fronterizos, no incluidos en ese listado, tambiÃ©n identificamos casos. Por ello, serÃa conveniente hacerlo de forma universal, como de hecho ya se hace en algunos centros. Una de las lecciones que nos estÃ¡ mostrando el coronavirus SARS-CoV-2 y sus variantes es que el lugar donde se identifica por primera vez al virus pierde relevancia en un mundo globalizadoâ€.

En la reuniÃ³n, Mario FernÃ¡ndez Ruiz, del Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid), revisÃ³ el valor pronÃ³stico de cuantificar la carga proviral del HTLV-1 en relaciÃ³n al riesgo de desarrollar enfermedad neurolÃ³gica o hemoproliferativa. Leire PÃ©rez de la Torre, del Hospital Universitario Gregorio MaraÃ±Ã³n (Madrid), actualizÃ³ el tratamiento de la paraparesia espÃ¡stica tropical.

De sus charlas se desprendiÃ³ que el valor de la carga proviral, el Ãºnico biomarcador del que se dispone, no tan bueno como el antÃgeno prostÃ¡tico especifico (PSA), que es mucho mÃ¡s sensible y especÃfico para el cÃ¡ncer de prÃ³stata.

VIH-2

Con respecto al VIH-2, el grupo informa de que en 2021 se han comunicado al registro nacional 9 nuevos diagnÃ³sticos de infecciÃ³n por VIH-2 en EspaÃ±a, justo la mitad que los comunicados en el aÃ±o anterior. En esa reducciÃ³n podrÃa influir, junto a las restricciones de movilidad por la pandemia, que tambiÃ©n hay menos casos de VIH-1. Los pacientes diagnosticados este aÃ±o fueron 7 africanos subsaharianos y dos espaÃ±oles. Dos de los pacientes debutaron con sida y uno de ellos ha fallecido.

De Mendoza recuerda que â€œlos diagnÃ³sticos tardÃos son frecuentes en la infecciÃ³n por VIH-2, en razÃ³n del bajo Ãndice de sospecha, las dificultades de atenciÃ³n sanitaria y situaciÃ³n social, aunque tambiÃ©n puede reflejar el momento pandÃ©mico actualâ€.

El registro nacional de casos de infecciÃ³n por VIH-2 acumula un total de 410 pacientes. Un 63% son varones y el 76% son africanos. La edad media en el momento del diagnÃ³stico de VIH-2 es de 43 aÃ±os.

El mÃ©dico especialista en Enfermedades Infecciosas Vicente Soriano revisÃ³ la situaciÃ³n actual en el tratamiento del VIH-2. En resumen, la presentaciÃ³n de este profesor de la Facultad de Ciencias de la Salud y director del Centro MÃ©dico de UNIR abordÃ³ que â€œpocos de los nuevos antirretrovirales desarrollados frente al VIH-1 son eficaces contra el VIH-2. SÃ³lo islatravir es activo frente al VIH-2. De este modo, los inhibidores de la integrasa â€“como el dolutegravir o el bictegravir- deben considerarse el esqueleto principal del tratamiento del VIH-2. La posibilidad de obtener formulaciones de larga duraciÃ³n, que permitan la administraciÃ³n cada seis meses, por ejemplo, puede ayudar a maximizar el Ã©xito del tratamiento en los pacientes con dificultades para las tomas diariasâ€.

Los expertos en HTLV y VIH-2 reclaman cribados mÃ¡s amplios; recuerdan que si bien son retrovirus poco prevalentes tambiÃ©n causan enfermedad grave. Off Sonia Moreno Off

La EMA rechaza aprobar aducanumab, el fÃ¡rmaco para el Alzheimer de Biogen

Archivado: diciembre 17, 2021, 1:36pm UTC por naiarabrocal

Empresas naiarabrocal Vie, 17/12/2021 - 14:36 Reduce las placas de beta amiloide en el cerebro

El Alzheimer es el tipo de demencia mÃ¡s frecuente.

Biogen y Eisai han anunciado este viernes que el ComitÃ© de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha adoptado una opiniÃ³n negativa sobre la solicitud de autorizaciÃ³n de comercializaciÃ³n de aducanumab para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer en etapas tempranas, conocidas como deterioro cognitivo leve (DCL) o demencia leve.

Las compaÃ±Ãas informan de que esta decisiÃ³n estÃ¡ alineada con la tendencia de voto negativa manifestada por el CHMP en noviembre de 2021. Biogen va a solicitar una revisiÃ³n de la opiniÃ³n del CHMP.

La regulaciÃ³n europea permite a un solicitante pedir una revisiÃ³n de la opiniÃ³n del CHMP, para lo que debe presentar documentaciÃ³n detallando los motivos de su peticiÃ³n. El ComitÃ© dispone de 60 dÃas para reevaluar su dictamen, despuÃ©s de la recepciÃ³n de la documentaciÃ³n presentada por el solicitante.

La solicitud de autorizaciÃ³n de comercializaciÃ³n presentada por Biogen incluyÃ³ segÃºn la compaÃ±Ãa datos de eficacia, seguridad y biomarcadores del programa de desarrollo clÃnico internacional formado por varios estudios en los que participaron alrededor de 3.600 pacientes de mÃ¡s de 20 paÃses.

PolÃ©mica

En Estados Unidos, este medicamento se aprobÃ³ en junio en medio de una gran controversia por la falta de datos sobre su eficacia clÃnica. La agencia reguladora FDA concediÃ³ una aprobaciÃ³n acelerada a aducanumab-avwa 100 mg/ml en inyecciÃ³n intravenosa en base a su efecto en la reducciÃ³n de las placas de beta amiloide en el cerebro. La agencia considerÃ³ â€œrazonablemente probableâ€ que su efecto sobre el amiloide se corresponda con una ralentizaciÃ³n del deterioro asociado al Alzheimer. Sin embargo, la decisiÃ³n ha puesto en cuestiÃ³n sus procesos de aprobaciÃ³n de fÃ¡rmacos y su mecanismo de aprobaciÃ³n acelerada.

Por otra parte, este tratamiento biolÃ³gico tambiÃ©n estÃ¡ aprobado en los Emiratos Ãrabes Unidos (EAU).

"Los europeos afectados por la enfermedad de Alzheimer perciben dÃa tras dÃa la falta de opciones para el tratamiento de las fases iniciales. Cuanto mÃ¡s esperemos, mayor serÃ¡ el nÃºmero de personas que evolucionen a una demencia mÃ¡s avanzada y menos oportunidades tendremos de tratarlas", afirma Priya Singhal, responsable de Seguridad Global y Ciencias Regulatorias y de InvestigaciÃ³n y Desarrollo de Biogen. "Dentro del proceso de revisiÃ³n, intentaremos abordar los motivos que llevaron al CHMP a rechazar la solicitud, con la intenciÃ³n de poner el medicamento a disposiciÃ³n de los pacientes en la UE. Los pacientes europeos merecen tener acceso a tratamientos innovadores para la enfermedad de Alzheimer".

La compaÃ±Ãa solicitarÃ¡ al CHMP una revisiÃ³n de su opiniÃ³n negativa. En EEUU su aprobaciÃ³n fue muy controvertida. Off RedacciÃ³n Empresas Empresas Empresas Empresas Off

Enlace permanente para 'La Rioja, tambiÃ©n con pasaporte covid para el ocio y la visita a hospitales'

Archivado: diciembre 17, 2021, 1:21pm UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle Vie, 17/12/2021 - 14:21 Control de la covid

La Rioja se une a las comunidades autÃ³nomas que exigen el pasaporte covid para el ocio y la restauraciÃ³n.

El chateo por los bares de la calle Laurel de LogroÃ±o va a cambiar ya. La Rioja se ha unido a las comunidades autÃ³nomas que exigen el pasaporte covid en el acceso a la restauraciÃ³n, el ocio y los centros sanitarios.

La Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Superior de Justicia de La Rioja ha dado el aval al pasaporte covid, como se lo ha pedido el gobierno autonÃ³mico. La medida, que ha entrado en vigor cuando ha sido aprobada por el TSJ, obliga a los mayores de 12 aÃ±os a exhibir el documento a la entrada a los centros hospitalarios y centros de servicios sociales especializados, para las visitas a los enfermos ingresados y residentes.

AdemÃ¡s, para el acceso a los locales y establecimientos con licencia de discotecas, salas de baile, salas de fiesta, bares con licencia especial, restaurantes con aforo de mÃ¡s de 50 comensales (excluidos comedores de universidades y comedores de empresa), y eventos multitudinarios de carÃ¡cter cultural en espacios interiores con consumiciÃ³n de comida o bebida de mÃ¡s de 1.000 personas.

Las nuevas medida de contenciÃ³n del virus en La Rioja, que recogen la implantaciÃ³n de este instrumento, fueron publicada en el boletÃn oficial de esta comunidad el jueves 16 de diciembre, en la ResoluciÃ³n 61/2021, del Acuerdo del Consejo de Gobierno de 15 de diciembre de 2021.

La resoluciÃ³n de la ConsejerÃa recuerda que de esta medida estÃ¡n excluidos los empleados de estos establecimientos y su vigencia estÃ¡ prevista, inicialmente, hasta el prÃ³ximo 20 de enero.

La resoluciÃ³n recoge que la obligaciÃ³n de este pasaporte conlleva demostrar que la persona "se le ha administrado la pauta vacunal completa contra la covid, de alguna de las vacunas autorizadas (certificado de vacunaciÃ³n)". En ausencia de este requisito se debe mostrar una prueba diagnÃ³stica negativa en relaciÃ³n con la covid, realizada en las Ãºltimas 72 horas en el caso de pruebas RT-PCR y en las Ãºltimas 48 horas en el caso de test de antÃgenos, realizada por profesional o centro autorizado.

La tercera vÃa de acreditaciÃ³n es que la persona titular demuestre que se ha recuperado de la covid en los Ãºltimos ciento ochenta dÃas despuÃ©s de un resultado positivo, obtenido mediante una prueba diagnÃ³stica vÃ¡lida por la autoridad competente: certificado de recuperaciÃ³n.

Derechos fundamentales en juego

En el auto del TSJ de La Rioja dictado este viernes, 17 de diciembre, se afirma que la medida no vulnera el derecho a la igualdad pues â€œno se produce discriminaciÃ³n entre aquellos que estÃ¡n vacunados y los que no estÃ¡nâ€ ya que se puede acceder a los establecimientos acreditando estar libre del virus por los mecanismos mencionados.

En cuanto al derecho a la intimidad, la Sala de lo Contencioso Administrativo es muy clara al exponer en su auto que â€œno parece que pueda esgrimirse la prevalencia de este derecho frente al derecho a la vida y a la protecciÃ³n de la salud pÃºblica, toda vez que la informaciÃ³n sobre si se ha recibido la vacuna o no, en momentos en los que se atraviesa una pandemia, es una pieza bÃ¡sica y esencial para impedir la propagaciÃ³n de la infecciÃ³n por el SARS-CoV-2 y, por tanto, de la preservaciÃ³n de la vida y la salud de todos".

Y continÃºan reconociendo que aunque "se trata de una informaciÃ³n mÃ©dica, las connotaciones que impone la situaciÃ³n de pandemia, el carÃ¡cter masivo de la vacunaciÃ³n y la solidaridad que comporta la protecciÃ³n y ayuda entre todos, devalÃºa la preeminencia de la intimidad en este casoâ€.

AndalucÃa

TambiÃ©n este viernes, la Junta de AndalucÃa ha recibido la aprobaciÃ³n de su TSJ para pedir el pasaporte covid en interiores de establecimientos de hostelerÃa, ocio y esparcimiento, tras una primera denegaciÃ³n de la medida por no haber excluido en su peticiÃ³n a los trabajadores de estos establecimientos.

Esta autorizaciÃ³n se suma a la que ya estaba aprobada en AndalucÃa, que es la exigencia del pasaporte covid a las visitas en centros sanitarios y residencias. Estas exigencias del pasaporte estarÃ¡n en vigor hasta el 15 de enero, aunque pueden prorrogarse, para lo que se requiere un nuevo aval del TSJ.

El TSJ de La Rioja ha avalado la medida publicada en el boletÃn oficial de la comunidad y que estarÃ¡n en vigor hasta el 20 de enero. coronavirus Off Soledad Valle. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

El CAR-T del ClÃnic alcanza una eficacia del 75% al aÃ±o de seguimiento en mieloma mÃºltiple

Archivado: diciembre 17, 2021, 12:13pm UTC por soniamoreno

Ã€ngel Font (FundaciÃ³n â€œla Caixaâ€); Josep M. Campistol; Carlos FernÃ¡ndez de Larrea; el paciente Joan Gel; Julio Delgado, y Manel Juan (FOTO: Francisco Avia/Hospital ClÃnic).

La segunda terapia con cÃ©lulas CAR-T desarrollada en el Hospital ClÃnic-Idibaps ha mostrado una alta eficacia en un ensayo de mieloma mÃºltiple (MM) resistente a los tratamientos habituales. Este nuevo producto acadÃ©mico â€“linfocitos T del paciente modificados genÃ©ticamente para incorporar un receptor de antÃgeno quimÃ©rico (CAR) frente a la proteÃna BCMA presente en las cÃ©lulas malignas- obtuvo respuesta inicial en los 30 enfermos que lo recibieron. Al aÃ±o de seguimiento, el 75% de ellos seguÃan vivos y sin progresiÃ³n de la enfermedad.

Al margen de esos buenos resultados, el ensayo con la terapia CAR-T, llamada ARI 0002, da unas cuantas vueltas de tuerca a la terapia avanzada en el Ã¡mbito acadÃ©mico, tanto por las caracterÃsticas del fÃ¡rmaco como por el proceso de obtenciÃ³n y administraciÃ³n del tratamiento.

Uno de esos aspectos innovadores es que se incorpora otro centro â€“profesionales de la Unidad de Inmunoterapia del ClÃnic realizaron una validaciÃ³n especÃfica en la ClÃnica Universidad de Navarra (CUN)- para fabricar los linfocitos T con el CAR; ademÃ¡s, tanto el proceso de afÃ©resis como el de la infusiÃ³n de las cÃ©lulas se realizan en los hospitales que han participado en este ensayo junto al ClÃnic: la citada CUN; el Hospital Universitario de Salamanca; el Hospital Virgen del RocÃo de Sevilla y el Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, en Murcia. De esta forma, como han apuntado los profesionales implicados en la terapia avanzada en una rueda de prensa, se demuestra la viabilidad de que el CAR-T acadÃ©mico se produzca y utilice en mÃ¡s centros del sistema nacional de salud.

Humanizado

Junto a las innovaciones en el proceso de desarrollo, Manel Juan, jefe del Servicio de InmunologÃa en el Centro de DiagnÃ³stico BiomÃ©dico (CDB) del ClÃnic, ha destacado que este nuevo CAR-T â€œpresenta la novedad de que estÃ¡ humanizado. Muchas veces se utilizan anticuerpos de ratÃ³n para el desarrollo de los CAR-T y en este caso lo hemos humanizado para que tenga una mayor durabilidad en el paciente y menor probabilidad de rechazoâ€.

Juan es uno de los artÃfices de esta inmunoterapia que nace en el hospital barcelonÃ©s. Las primeras cÃ©lulas CAR-T que desarrollaron, ARI-0001, se indica en pacientes con leucemia linfoblÃ¡stica aguda (LLA) resistentes, y desde este aÃ±o cuenta con la aprobaciÃ³n de la Agencia EspaÃ±ola del Medicamento y Productos Sanitarios (Aemps). Se convirtiÃ³ asÃ en la primera CAR-T desarrollada Ãntegramente en Europa con la luz verde de una agencia reguladora.

El ARI-0002 ha sido desarrollado por los investigadores del Idibaps Beatriz MartÃn-Antonio, Guillermo SuÃ±Ã© y Lorena Perez-Amill, quienes demostraron experimentalmente en el laboratorio, su especificidad y eficacia contra las cÃ©lulas malignas del mieloma mÃºltiple. Estos resultados llevaron a la Aemps a aprobar el ensayo clÃnico en pacientes con mieloma en los que habÃan fallado los tratamientos convencionales.

SegÃºn ha destacado Carlos FernÃ¡ndez de Larrea, hematÃ³logo del Hospital ClÃnic-IDIBAPS y coordinador del ensayo cuyos resultados se presentaron en el congreso de la Sociedad Americana de HematologÃa (ASH), a los doce meses, el 75% de los pacientes mantuvieron la respuesta y no tenÃan progresiÃ³n de la enfermedad y un 60% tienen remisiÃ³n completa y sin enfermedad mÃnima residual.

Fraccionado y sin neurotoxicidad

A diferencia con otros CAR-T comerciales que se han ensayado en mieloma mÃºltiple, el ARI-0002 se administra fraccionado en dos dosis. â€œLa primera se divide en tres dosis pequeÃ±as para limitar la toxicidad y, pasados cuatro meses, se administra una segunda dosis en aquellos pacientes en los que la enfermedad no ha progresado. Esto nos permite mejorar la respuesta y sin una toxicidad relevanteâ€, aÃ±ade el hematÃ³logo.
TambiÃ©n ha reseÃ±ado el buen perfil de seguridad del fÃ¡rmaco. â€œNo hemos detectado neurotoxicidad: no registramos eventos agudos tras la infusiÃ³n, ni tampoco tardÃosâ€, lo que el especialista ha atribuido, probablemente, a las caracterÃsticas propias de este CAR-T o al hecho de que se administra de forma fraccionada.

Fuera del ensayo, como uso compasivo, otros tres pacientes, dos de ellos con leucemia de cÃ©lula plasmÃ¡tica, y otro con amiloidosis, han recibido la terapia, tambiÃ©n, con buenos resultados, pues se encuentran en remisiÃ³n completa.

AdemÃ¡s de ampliar el ensayo con mÃ¡s pacientes reclutados y de estudiar nuevas indicaciones para esta CAR-T, ya se han iniciado las conversaciones para obtener la aprobaciÃ³n de la Aemps por la vÃa de exenciÃ³n hospitalaria, como ya ocurriÃ³ con el anterior producto, el ARI-0001, indicado en leucemia linfoblÃ¡stica aguda.

El investigador principal de este Ãºltimo, el hematÃ³logo Julio Delgado, ha avanzado que â€œla agencia europea del medicamento [EMA] acaba de designar a este medicamento como un fÃ¡rmaco estratÃ©gicoâ€. Delgado ha comunicado que en diciembre se alcanzÃ³ la cifra redonda de los cien pacientes tratados con la terapia CAR-T ARI-0001.

Instituciones implicadas

Josep M. Campistol, director general del ClÃnic, ha agradecido el compromiso de los profesionales implicados en este proyecto, la confianza de los pacientes que han accedido a participar en el ensayo â€“confianza que ha corroborado uno de los participantes del ensayo, Joan Gel, presente en la rueda de prensa- y a las instituciones que han impulsado el proyecto. Ha enfatizado que para llevar a cabo el estudio clÃnico, ademÃ¡s del apoyo de FundaciÃ³n â€œla Caixaâ€ tambiÃ©n se ha recibido financiaciÃ³n especÃfica del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) y de la FundaciÃ³n Bosch Aymerich.

Campistol ha tenido tambiÃ©n palabras sobre el origen de esta estrategia terapÃ©utica y, en especial, para Ariana, la paciente con la que se iniciÃ³ el desarrollo de ARI-0001 y la que da nombre a estos tratamientos, de los que "habrÃ¡ mÃ¡s", ha asegurado.

Las cÃ©lulas CAR-T frente a BCMA para mieloma mÃºltiple refractario desarrolladas en Ã¡mbito acadÃ©mico se ensayan con Ã©xito en 30 pacientes. Off Sonia Moreno Farmacia Hospitalaria Medicina Intensiva NeurologÃa InmunologÃa Off

Â¡Ojo!: cÃ³mo diferenciar cuÃ¡l es el vial 'Comirnaty' para menores de 12 aÃ±os

Archivado: diciembre 17, 2021, 10:58am UTC por carmentorrente

ProfesiÃ³n carmentorrente Vie, 17/12/2021 - 11:58 Crisis sanitaria

Los viales de 'Cominarty' para menores de 12 aÃ±os llevan una cÃ¡psula de color naranja, no morado. /SEFH.

Â¿De quÃ© color es la cÃ¡psula del vialÂ Comirnaty, de Pfizer,Â para menores de 12 aÃ±os? Â¿CuÃ¡l es la estabilidad tras su diluciÃ³n?Â Estas son algunas de las preguntas a las que responde la Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Hospitalaria (SEFH) para minimizar el riesgo de equivocaciÃ³n entre la presentaciÃ³n pediÃ¡trica y la de mayores de 12 aÃ±os de cara a los profesionales sanitarios. De hecho, Francisco Araujo, portavoz de la SEFH, farmacÃ©utico del Hospital Universitario Virgen del RocÃo de Sevilla y responsable del Centro Andaluz de Farmacovigilancia de la Junta de AndalucÃa, explica a este medio que tanto farmacÃ©uticos como personal de EnfermerÃa -segÃºn comunidades autÃ³nomas- preparan los viales y reciben una formaciÃ³n previa. Con objeto de minimizar riesgos, la SEFH ha extraÃdo la informaciÃ³n de la ficha tÃ©cnica del medicamento para elaborar una instructiva infografÃa.

Â¿CÃ¡psula naranja o morada?

La principal diferencia entre ambas presentaciones, y prÃ¡cticamente la Ãºnica difundida al pÃºblico general, es que la dosis para menores de 12 aÃ±os es una tercera parte de la otra: 10 ug por dosis frente a 30 ug. Pero, aparte, hay tambiÃ©n cambios en las presentaciones de Comirnaty. Mientras que los viales destinados a niÃ±os de entre 5 y 11 aÃ±os llevan una cÃ¡psula de color naranja, la de los viales para mayores de 12 aÃ±os es de color morado. A su vez, difiere la cantidad diluyente del vial: para los menores de 12 aÃ±os es de 1,3 ml por vial y salen 10 dosis por vial tras la diluciÃ³n; y en mayores de 12 aÃ±os de 1,8 ml por vial y salen 6 dosis por vial tras la diluciÃ³n.

Asimismo, laÂ conservaciÃ³n no es la misma, con mayor estabilidad tras la diluciÃ³n (2 a 30Âº) en los viales para menores de 12 aÃ±os: 12 horas frente a 6 horas. Si el vial estÃ¡ sin abrir, el de menores de 12 aÃ±os puede permanecer 12 horas almacenado de 8 a 30Âº, pero el de mayores de 12 aÃ±os solo 2. "Se ha hecho un estudio galÃ©nico y es muy probable que en un futuro la dosis de adulto termine adaptÃ¡ndose a la infantil. Ahora mismo se ha hecho el ensayo clÃnico de adulto con esa presentaciÃ³n y cambiar eso requerirÃa hacer el ensayo clÃnico de nuevo", aclara.

Diferencias de presentaciÃ³n, diluciÃ³n y conservaciÃ³n en las dos presentaciones de 'Comirnaty', de Pfizer. /SEFH.

A dÃa de hoy, Pfizer es el Ãºnico laboratorio con una presentaciÃ³n de la vacuna contra el SARS-CoV-2 para menores de 12 aÃ±os y Ãºnica autorizada para ellos. "El medicamento es el mismo, pero han sacado esta presentaciÃ³n porque es mÃ¡s estable a temperatura ambiente y en nevera, pero podÃa haberse utilizado la presentaciÃ³n de adulto. Y luego tambiÃ©n han ajustado el volumen para que se pueda administrar de forma cÃ³moda", explica Araujo.

Â¿Por quÃ© aguanta mÃ¡s tiempo el vial de menores de 12 aÃ±os? "Es por los excipientes, que son diferentes en uno y en otro. Y asÃ se consigue una mayor estabilidad, sobre todo en los rangos de temperatura ambiente, tanto en la nevera como una vez que lo sacas de ella", matiza.

Entre las recomendaciones de la SEFH para minimizar el riesgo de equivocaciÃ³n entre la presentaciÃ³n pediÃ¡trica y la de mayores de 12 aÃ±os figura tambiÃ©n la de "involucrar a padres o al paciente en la verificaciÃ³n de la vacuna leyendo la etiqueta para confirmar que es la vacuna correcta". Sin embargo, en la prÃ¡ctica, Â¿hasta quÃ© punto es esto posible? "Esto es muy difÃcil. De todas formas, normalmente en los sitios donde se estÃ¡ vacunando a niÃ±os solo se les vacuna a ellos y van a tener solo esa presentaciÃ³n. Al menos en AndalucÃa es asÃ", indica Araujo.

Dada la experiencia vacunando a mayores de 12 aÃ±os, el portavoz de la SEFH afirma que deben tenerse en cuentaÂ posibles errores cometidos para que no se repitan. Y pone ejemplos que hanÂ ocurrido alguna vez en EspaÃ±a: no administrar el vial completo, diluir un vial dos veces (entonces esa dosis es suero, no RNA)... "Pero, despuÃ©s de un aÃ±o vacunando, no partimos de cero con los niÃ±os. Nosotros en AndalucÃa trabajamos con el Observatorio del Paciente para que, si se detecta algÃºn error, que siempre se anonimiza, hacer un estudio. A nivel nacional, contamos con el Instituto para el Uso Seguro de los Medicamentos (ISMP)Â y la Agencia EspaÃ±ol de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps)", matiza.

CÃ³mo minimizar el riesgo de equivocaciÃ³n entre la presentaciÃ³n pediÃ¡trica de 'Comirnaty' y la de mayores de 12 aÃ±os. /SEFH.

Un error que no es habitual es un etiquetado incorrecto del medicamento. De hecho, seÃ±ala que no ha ocurrido con las vacunas. Aun asÃ, la SEFH recomienda a los sanitarios "etiquetar claramente todas las jeringas individuales" y aconseja, para facilitar el etiquetado adecuado, imprimir etiquetas para cada paciente o proporcionar etiquetas preimpresas que diferencian las dosis para adultos y pediÃ¡tricas. Igualmente, considera que serÃa ideal "el escaneo de cÃ³digos de barras para confirmar la vacuna correcta antes de la administraciÃ³n".

La Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Hospitalaria (SEFH) explica las variaciones en presentaciÃ³n, diluciÃ³n y almacenamiento. coronavirus Off Carmen Torrente Villacampa ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n InmunologÃa Medicina Preventiva y Salud PÃºblica EnfermerÃa Familiar y Comunitaria Off

Valencia: Sanidad prorrogarÃ¡ finalmente todos los contratos de refuerzo covid-19

Archivado: diciembre 17, 2021, 10:14am UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Vie, 17/12/2021 - 11:14 Ante la sexta ola

Ana BarcelÃ³, consejera de Sanidad de la Comunidad Valenciana, en una comparecencia en las Cortes (GVA Sanitat)

El incremento de la incidencia de la covid-19 y de la presiÃ³n asistencial para el sistema sanitario ha hecho recapacitar a la ConsejerÃa de Sanidad de la Comunidad Valenciana, que finalmente prorrogarÃ¡ todo los contratos de refuerzo covid-19 actualmente vigentes (6.656 profesionales).

La decisiÃ³n se ha tomado, segÃºn Sanidad, â€œdespuÃ©s de consultar las necesidades asistenciales con los distintos departamentos de saludâ€ y se ajusta a â€œla gestiÃ³n dinÃ¡mica de la pandemia que ha llevado desde el primer momentoâ€ el departamento que dirige Ana BarcelÃ³, â€œadaptÃ¡ndose en todo momento a las circunstancias cambiantes de la emergencia sanitaria para atender de la mejor forma las necesidades sanitarias de los valencianos y las valencianasâ€.

Esta decisiÃ³n supone un cambio respecto a lo aprobado a principios de diciembre, cuando Sanidad anunciÃ³ que renovarÃa casi el 93% de los contratos en aquel momento activos (unos 6.400), rescindiendo un total de 419.

Esa medida, muy criticada por los sindicatos de la Mesa Sectorial por la reducciÃ³n que se producÃa, incluÃa la totalidad de los contratos de refuerzo de atenciÃ³n primaria (mÃ©dicos, enfermerÃa, tÃ©cnicos auxiliares de enfermerÃa, auxiliares administrativos, celadores) y salud pÃºblica (documentalistas, auxiliares administrativos, estadÃstico, mÃ©dicos, enfermerÃa, trabajadores sociales), que eran consideradas â€œlas parcelas sobre las que recae la mayor parte del trabajo relacionada con la pandemia en estos momentosâ€.

Por contra, solo se prorrogaba â€œla mayor parteâ€ de los contratos de atenciÃ³n hospitalaria, dejando fuera â€œlos refuerzos ligados a los hospitales de campaÃ±a, que se estÃ¡n retirando, y otras actividades en las que se ha reducido la presiÃ³n asistencialâ€.

SegÃºn la consejera de Sanidad, Ana BarcelÃ³, el refuerzo â€œse mantendrÃ¡, al menos, hasta el mes de mayo, el tiempo que se estima necesario hasta poder contar con las 6.000 nuevas plazas estructurales con las que se dotarÃ¡ la ConsejerÃa de Sanidadâ€. En todo caso, y como ocasiones precedentes, â€œla continuidad de las plazas de refuerzo estarÃ¡ sujeta a la evoluciÃ³n de la situaciÃ³n epidemiolÃ³gicaâ€, ha aÃ±adido BarcelÃ³.

Las reacciones no se han hecho esperar. El sindicato CSI-F se ha felicitado por la â€œrectificaciÃ³nâ€ de Sanidad, pero continÃºa afirmando que â€œes insuficienteâ€. Al respecto recuerda que el 31 de mayo la AdministraciÃ³n ya recortÃ³ mÃ¡s de 3.000 contratos aduciendo â€œla evaluaciÃ³n favorable de la pandemiaâ€, al contrario de lo que ocurre en la actualidad. Por lo tanto, siguiendo la misma lÃ³gica, afirma que ahora deberÃa de incrementar la contrataciÃ³n.

La ConsejerÃa de Sanidad de la Comunidad Valenciana anuncia que prorrogarÃ¡ los contratos covid a 6.656 profesionales al menos hasta mayo. coronavirus Off Enrique Mezquita. Valencia ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

NeumologÃa advierte de posible colapso sanitario y pide exigir el pasaporte covid en bares y terrazas

Archivado: diciembre 17, 2021, 10:06am UTC por lauraibanes

NeumologÃa lauraibanes Vie, 17/12/2021 - 11:06 Covid-19

Las complicaciones hospitalarias que genera la covid-19 suelen ser frecuentes. FOTO: DM.

La Sociedad EspaÃ±ola de NeumologÃa y CirugÃa TorÃ¡cica (Separ) ha hecho este viernes un llamamiento urgente a las Administraciones PÃºblicas y la ciudadanÃa para adoptar medidas que frenen el â€œpreocupante aumento de casos covid que se estÃ¡ produciendo en las Ãºltimas semanasâ€ y ha advertido que â€œde seguir esta situaciÃ³n y si no se adoptan nuevas medidas para atajarla, existe una alta probabilidad de volver a enfrentarnos a situaciones asistenciales tan graves como las vividas en otras oleadas anteriores de esta pandemiaâ€.

Los neumÃ³logos reclaman tanto al Gobierno central como a las autonomÃas que tomen â€œmedidas suficientes y eficaces para controlar la transmisiÃ³n de la infecciÃ³n del SARS-Cov-2, y entre ellas, implementar la medida del pasaporte COVID para acceder a espacios de restauraciÃ³n y ocio ya sean cerrados o al aire libreâ€.

SegÃºn detallan en su llamamiento pÃºblico, que se produce apenas un dÃa despuÃ©s del realizado tambiÃ©n por el Centro Europeo de Control de Enfermedades (ECDC por sus siglas en InglÃ©s) ante el avance de la variante Ã³micron, â€œconstatamos que, en las Ãºltimas semanas, estÃ¡n aumentando los diagnÃ³sticos de nuevos casos en los centros de salud y en hospitales, lo que puede llevar a corto o medio plazo a un nuevo colapso de la sanidad en una sexta olaâ€.

Los neumÃ³logos explican que en el caso concreto de Euskadi y Navarra se ha constatado transmisiÃ³n comunitaria de la variante Ã³micron â€œpor lo que se podrÃa prever que sea la variante de transmisiÃ³n mayoritaria en las prÃ³ximas semanas o meses, desplazando a la variante deltaâ€.

Y detallan que â€œse confirma que de los pacientes ingresados por covid 19, el porcentaje que precisa ingreso en unidades de crÃticos o semicrÃticos es mayor que el observado en las olas previas en estas mismas regiones con el consiguiente riesgo de saturaciÃ³n. El porcentaje de personas vacunadas con pauta completa, a expensas de recibir la tercera dosis de refuerzo, que ingresan en unidades de crÃticos o semicrÃticos estÃ¡ creciendo, sobre todo, en edades avanzadas y con factores de riesgoâ€

Ante esa situaciÃ³n, SEPAR reclama ademÃ¡s de agilizar la vacunaciÃ³n infantil, â€œreevaluar la necesidad de una tercera dosis de la vacuna contra la covid 19 en la poblaciÃ³n general por franjas de edad, dando preferencia a pacientes que presenten factores de riesgo de mala evoluciÃ³nâ€.

La peticiÃ³n de NeumologÃa de exigir el certificado covid en bares y terrazas se produce en un contexto de mÃ¡xima tensiÃ³n por el incremento de casos covid, con la incidencia acumulada a 14 dÃas ya en 472,9 casos por 100.000 habitantes y disparada por encima de los 1.000 casos en PaÃs Vasco y de los 1.300 en Navarra. Pero, sobre todo, con los indicadores de presiÃ³n hospitalaria empeorando por momentos con el covid ocupando el 13,9% de camas UCI y el 5,3% de las camas hospitalarias.

Este mismo viernes el Ministerio de Sanidad debe publicar la actualizaciÃ³n del informe semanal de indicadores de riesgo en las autonomÃas. En el Ãºltimo informe, del pasado viernes 10 de diciembre, seis comunidades autÃ³nomas (AragÃ³n, Navarra, Castilla y LeÃ³n, CataluÃ±a, PaÃs Vasco y La Rioja) habÃan entrado en el considerado como nivel alto de riesgo por covid, el tercer nivel de los cuatro posibles.

Desigual exigencia del certificado covid

Ante ese incremento de casos, que se ha recrudecido en la Ãºltima semana, y la previsiÃ³n de la celebraciÃ³n de las fiestas navideÃ±as las autonomÃas han ido adoptando sus propias restricciones. La mÃ¡s generalizada ha sido la del uso del certificado covid para restringir el acceso a la hostelerÃa o el ocio si bien, ante la falta de una normativa nacional que ampare ese uso del pasaporte covid, las autonomÃas han tenido que recurrir a los tribunales para ratificar sus decisiones, que no siempre han decidido en el mismo sentido.

Concretamente, entre las autonomÃas con riesgo alto (nivel 3) segÃºn el informe del pasado viernes 10, La Rioja estÃ¡ pendiente de la ratificaciÃ³n del TSJ para el uso del certificado covid y Castilla y LeÃ³n dice haberlo descartado. SÃ se exige en Navarra para acceder a ciertos bares y restaurantes con aforo superior a 60 comensales, en lÃnea semejante a cÃ³mo lo hace tambiÃ©n PaÃs Vasco para locales con mÃ¡s de 50 personas. AdemÃ¡s, el Gobierno Vasco ha pedido al Tribunal Superior de Justicia del PaÃs Vasco (TSJPV) que le permita extenderlo a todos los hosteleros, conciertos y recintos deportivos como estadios de fÃºtbol y pabellones de baloncesto.

En CataluÃ±a, que estÃ¡ tambiÃ©n en nivel 3 de riesgo, se exige el pasaporte covid para bares, restaurantes, gimnasios y ocio nocturno. Y en AragÃ³n para el ocio nocturno y eventos multitudinarios de mÃ¡s de 500 personas, ya que el Tribunal Superior de Justicia no ha autorizado su ampliaciÃ³n para toda la hostelerÃa como habÃa relcamado el Gobierno autonÃ³mico.

Entre las autonomÃas que figuraban en el Ãºltimo informe con nivel de riesgo medio (nivel 2) Madrid descarta la exigencia pasaporte covid en la hostelerÃa, la Comunidad Valenciana lo exige para hostelerÃa y ocio en aforos superiores a 50 personas, Cantabria lo pide para interiores donde se permita comer o beber, en Canarias se permite a los hosteleros que voluntariamente o exijan y en Asturias empieza a barajarse como una opciÃ³n.

La disparidad de criterios en la exigencia del pasaporte covid entre autonomÃas, que no parece tener relaciÃ³n real con el nivel de riesgo que tienen las autonomÃas por la pandemia, se observa tambiÃ©n entre las comunidades con riesgo mÃ¡s bajo segÃºn el Ãºltimo informe semanal de Sanidad, correspondiente al pasado viernes: Extremadura y Castilla La Mancha, con riesgo bajo, descartan el uso de pasaporte covid mientras que Murcia lo ratificÃ³ para el ocio nocturno y lo permite voluntariamente para los restaurantes y Galicia lo exige en el interior de restaurantes y en bares y lo ha solicitado para las visitas en los hospitales y AndalucÃa lo ampliarÃ¡ al ocio nocturno y la hostelerÃa.

En el caso de Baleares, ademÃ¡s, no haberse vacunado implica para los sanitarios desde esta semana la exigencia de realizarse tres pruebas covid a la semana.

La Sociedad EspaÃ±ola de NeumologÃa y CirugÃa TorÃ¡cica (Separ) pide reevaluar la vacunaciÃ³n con terceras dosis por edades y priorizar a pacientes con factores de riesgo coronavirus Off Laura G. IbaÃ±es PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Doble bicentenario cientÃfico-literario: Dostoyevski y Flaubert (I)

Archivado: diciembre 17, 2021, 7:59am UTC por Fernando Navarro

Fernando Navarro Fernando Navarro Vie, 17/12/2021 - 08:59 Firma invitada

Bicentenario natal de FiÃ³dor Dostoyevski.

En este Ãºltimo mes hemos celebrado el bicentenario natal de dos grandes literatos: el 11 de noviembre de 1821 nacÃa, en MoscÃº, Ð¤Ñ‘Ð´Ð¾Ñ€ Ð”Ð¾ÑÑ‚Ð¾ÐµÌÐ²ÑÐºÐ¸Ð¹ (FiÃ³dor Dostoyevski); y el 12 de diciembre de 1821 nacÃa, en Ruan, Gustave Flaubert.

1. FiÃ³dor Dostoyevski (1821-1881)

La efemÃ©ride darÃa para miles de hilos larguÃsimos, pero solo me centrarÃ© en la paradÃ³jica visiÃ³n que tenÃa de la ciencia este ingeniero de formaciÃ³n.

Su padre querÃa que Ã©l y su hermano hicieran una carrera lucrativa, pero FiÃ³dor querÃa ser escritor. TerminÃ³ sus estudios en cinco aÃ±os, fue destinado como ingeniero militar en MoscÃº y en 1844 renunciÃ³ a su trabajo y se dedicÃ³ a la creaciÃ³n literaria.

Dostoyevski habÃa estado cercano a los occidentalistas, que deseaban la entrada de Rusia en la modernidad y la industrializaciÃ³n. Pero despuÃ©s del cautiverio en Siberia se convierte en eslavÃ³filo y defiende la tradiciÃ³n rusa. Se opone a lo que llama Â«civilizaciÃ³nÂ», que ve como un materialismo indeseable. Y el rechazo a la civilizaciÃ³n occidental le lleva a criticar la ciencia y la tecnologÃa.

En Ð‘Ñ€Ð°Ñ‚ÑŒÑ ÐšÐ°Ñ€Ð°Ð¼Ð°Ð·Ð¾Ð²Ñ‹ (Los hermanos KaramÃ¡zov, 1879-80), el monje ZÃ³simo denuncia las condiciones de trabajo que impone la revoluciÃ³n industrial. Y se rebela contra el consumismo, que hace nacer en el hombre Â«multitud de deseos insensatos, de costumbres y de imaginaciones absurdasÂ». En Ð˜Ð´Ð¸Ð¾Ñ‚ (El idiota, 1868-69), el demonio lo representan los ferrocarriles. Lebedev los critica y aÃ±ade que Â«todo este talante de nuestros Ãºltimos siglos, todo en general y en conjunto, cientÃfica y prÃ¡cticamente, es posible que efectivamente estÃ© malditoÂ».

Pero volvamos a Los hermanos KaramÃ¡zov. IvÃ¡n, uno de los hermanos, afirma que si Dios ha creado la Tierra lo ha hecho Â«segÃºn la geometrÃa de Euclides, y no ha dado al espÃritu del hombre mÃ¡s que la nociÃ³n de tres dimensiones del espacioÂ». Critica a los Â«geÃ³metras y filÃ³sofosÂ» que lo ponen en duda y Â«hasta se atreven a suponer que dos paralelas, que segÃºn las leyes de Euclides no se pueden encontrar nunca encima de esta tierra, podrÃan encontrarse en alguna parte, en el infinitoÂ». Ã‰l nunca lo admitirÃ¡.

Otro hermano, Dimitri, la emprende con Claude Bernard, el creador de la medicina experimental, y su nombre llega a ser un insulto. Se queja de su abogado: Â«Es un canalla de los finos, de la capital; Â¡un Claude Bernard!Â». Dimitri critica la visiÃ³n mecanicista del organismo humano y de la percepciÃ³n: Â«he aquÃ cÃ³mo se efectÃºa la percepciÃ³n, el pensamiento viene despuÃ©s... porque tengo fibras, y no porque tenga un alma creada a imagen de Dios; Â¡quÃ© tonterÃa!Â». Y aÃ±ade que Dios Â«le da lÃ¡stimaÂ» porque parece que quien manda es Â«la quÃmica, hermano mÃo, la quÃmica. No hay nada que hacer, reverendos padres; Â¡apartaos, que pasa la quÃmica!Â».

TambiÃ©n es cÃ¡ustico con la medicina de la Ã©poca, porque en la conversaciÃ³n de IvÃ¡n con el diablo, este dice que los mÃ©dicos saben diagnosticar la enfermedad, pero no curarla. Y que no hay mÃ©dicos como los de antaÃ±o, que trataban todas las enfermedades, sino especialistas. Ironiza sobre la superespecializaciÃ³n: si estÃ¡s enfermo de la nariz, te envÃan a un mÃ©dico de ParÃs que solo te cura la fosa derecha, porque la izquierda no entra en su especialidad.

En la primera parte de Ð—Ð°Ð¿Ð¸ÑÐºÐ¸ Ð¸Ð· Ð¿Ð¾Ð´Ð¿Ð¾Ð»ÑŒÑ (Memorias del subsuelo, 1864), el narrador se resigna: Â«Cuando, por ejemplo, te demuestran que vienes del mono, debes aceptarlo y dejar de enfurecerteÂ», porque no tienes nada que hacer puesto que Â«dos por dos... es matemÃ¡tico. Intenten contradecirloÂ». Pero aÃ±ade que no le gustan las leyes de la naturaleza: Â«ni estas leyes, ni el dos por dos son cuatroÂ». Se avanza a los algoritmos que toman decisiones: cuando se hayan descubierto las leyes que guÃan el comportamiento, los actos Â«se codificarÃ¡n conforme a estas leyes, es decir, conforme a las matemÃ¡ticas, al estilo de las tablas de logaritmos hasta el 108 000Â».

Este pequeÃ±o homenaje a Dostoyevski quiere mostrar cÃ³mo ciencia y literatura se comportan a menudo como paralelas en un espacio no euclÃdeo y acaban encontrÃ¡ndose, aunque Dimitri no lo admitirÃa nunca.

Xavier Duran
Hilo en Twitter del quÃmico y periodista cientÃfico Xavier Duran (@xduran_e), autor de La ciencia en la literatura

En el bicentenario natal de FiÃ³dor Dostoyevski (1821-1881), Xavier Duran repasa la visiÃ³n de la ciencia en la obra literaria del gran escritor ruso, ingeniero de formaciÃ³n. Off Xavier Duran Off

Las muertes de dependientes han crecido un 20% desde la pandemia

Archivado: diciembre 17, 2021, 7:00am UTC por lauraibanes

PolÃtica y Normativa lauraibanes Vie, 17/12/2021 - 08:00 Covid-19

El estudio recoge la cifra de exceso de mortalidad entre las personas que se han acogido al sistema de ayudas a la dependencia SAAD.

El Instituto de Mayores y Servicios Sociales (Imserso) ha hecho pÃºblico el informe MoMo de exceso de mortalidad entre personas dependientes. El estudio, que coincide casi en el tiempo con la celebraciÃ³n del 15 aniversario de la Ley de Dependencia, no recoge la cifra de muertes por covid en residencias, pero sÃ la de exceso de mortalidad entre las personas que se han acogido al sistema de ayudas a la dependencia SAAD.

Y segÃºn estos datos, desde que estallara la pandemia en marzo de 2020 hasta octubre de 2021 se produjeron 65.799 muertes mÃ¡s de lo esperado entre los dependientes del SAAD, lo que supuso un incremento del 19,9% de la mortalidad esperada. Esta cifra se eleva a 67.398 muertes en exceso si lo que se tiene en cuenta es el colectivo completo de solicitantes de ayudas del SAAD y no sÃ³lo los que ya tienen valorado su grado de dependencia.

Este exceso de muertes, que afectaron al 3,4% de todos los dependientes del sistema SAAD no fueron, segÃºn explica el documento, directamente atribuibles a enfermedad por covid, sino que pudieron producirse por covid o por otras patologÃas agravadas por el colapso sanitario, por ejemplo. Tampoco representan el total de fallecimientos en residencias puesto que algunas personas de residencias podrÃan no haber sido solicitantes de ayudas del sistema de dependencia ni sÃ³lo las muertes producidas en residencias ya que hay numerosos dependientes que no estÃ¡n institucionalizados sino que reciben ayudas para cuidados en el domicilio.

Muertes en residencias

Tal y como ocurre para el conjunto de la poblaciÃ³n espaÃ±ola, dependiente o no dependiente, las cifras de exceso de mortalidad desde el inicio de la pandemia son mayores que las cifras de casos oficiales confirmados por covid, puesto que incluirÃan exceso de mortalidad por cualquier causa. Las Ãºltimas estimaciones del INE para poblaciÃ³n general, por ejemplo, cifraban ya en mÃ¡s de 106.000 las muertes en exceso producidas durante la pandemia en poblaciÃ³n general mientras que los datos de muertes confirmadas por covid se sitÃºan formalmente en 88.484 fallecimientos en EspaÃ±a.

Exceso de muertes en solicitantes de ayuda a la dependencia

En el caso concreto de las residencias, el Ãºltimo informe covid-residencias, a 5 de diciembre de este aÃ±o, que publica el Gobierno cifra en 30.722 las muertes por covid en residencias, de las que 10.492 corresponderÃan a diagnÃ³sticos compatibles con covid pero no confirmados.Â Â

Las nuevas cifras que aporta ahora el SAAD elevan el exceso de muertes entre los dependientes por encima de los 65.000 fallecimientos, de los que casi el 80% corresponden a personas de mÃ¡s de 80 aÃ±os.

En conjunto, casi el 4% de los solicitantes de alguna ayuda a la dependencia falleciÃ³ sin que esa muerte se esperara desde que se iniciÃ³ la pandemia (3.8% en concreto de los 1.748.292 solicitantes de ayudas valorados con o sin grado de dependencia). El mayor impacto se produjo entre los dependientes mÃ¡s leves, los de grado I, al fallecer 11.940 personas mÃ¡s de lo previsto, esto es, un 24% mÃ¡s de muertes de las esperadas.

El sistema de dependencia Saad contabiliza 67.398 muertes mÃ¡s de las previstas desde el inicio de la pandemia. Un 4% de dependientes falleciÃ³ sin que se esperara. coronavirus Off Laura G. IbaÃ±es PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

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