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  Universalizar la interpretación de genomas de tumores, más cerca

  Archivado: junio 1, 2022, 8:17am UTC por carmenfernandez

  Oncología carmenfernandez Mié, 01/06/2022 - 10:17 Investigación y Desarrollo El sistema del IRB Barceloan está pensado para todo tipo de tumores, entre ellos los de mama (en la imagen, un carcinoma ductal in situ).

  Hay más de 200 tipos de cáncer y cada caso en cada paciente es único porque las mutaciones que dan lugar al desarrollo de cada uno de los tumores son distintas. Ante ese complejo panorama, Núria López-Bigas, investigadora ICREA y jefa del laboratorio de Genómica Biomédica del Instituto de Investigación Biomédica de Barcelona (IRB Barcelona), desarrolla y lidera un proyecto europeo que busca interpretar el perfil de mutaciones de un tumor concreto, para que los médicos puedan pautar el tratamiento más adecuado para cada paciente.

  La herramienta que analiza las posibles vulnerabilidades de cada tumor se llama Cancer Genome Interpreter y utiliza métodos computacionales de aprendizaje automático, que sistemáticamente extraen información de las mutaciones observadas en miles de tumores para mejorar la interpretación de las variantes vistas en cada paciente.

  “El Cancer Genome Interpreter, en el que llevamos trabajando más de cinco años, es una herramienta con muchísimo potencial, y lo que buscamos con este proyecto es optimizarla para implementar su utilización en los hospitales y centros de salud. Queremos que sea un instrumento central en la toma de decisiones por parte de los oncólogos clínicos, para que cada paciente, independientemente del hospital en que se le diagnostique, reciba el tratamiento más adecuado”, explica López-Bigas.

  El proyecto, de cinco años de duración, ha recibido 10 millones de euros de la Comisión Europea (CE), que ha valorado muy positivamente el objetivo que persigue: dar respuesta a una necesidad médica no resuelta, según ha informado el IRB Barcelona. La CE, añade el instituto, ha destacado también la calidad de la herramienta, el nivel de los socios implicados y la solidez del plan de implementación.

  El IRB Barcelona recuerda asimismo que los tumores están caracterizados por un crecimiento y una multiplicación descontrolada de las células. En ese proceso, las células acumulan un elevado número de mutaciones (del orden de miles en el genoma completo), pero de entre todas, sólo unas pocas (usualmente menos de una decena) son significativas para el desarrollo del tumor.

  El Cancer Genome Interpreter identifica cuales son las mutaciones significativas para el desarrollo del cáncer y cuales pueden estar relacionadas con la respuesta a una terapia. De esta manera se puede predecir si un fármaco concreto tiene posibilidad de ser efectivo contra ese tumor, o bien, si hay probabilidad de que presente resistencia al mismo. Con esta información, el sistema genera un informe para ayudar a los médicos en la toma de decisiones terapéuticas.

  El proyecto contempla también la constitución de unos comités virtuales de expertos para que los médicos puedan consultar y discutir el informe con especialistas internacionales. El propósito de estos equipos es favorecer el intercambio de conocimiento para ofrecer el manejo terapéutico óptimo a todos los pacientes. Los más beneficiados serán los centros de salud más pequeños y aquellos que, aún sin tener los especialistas en el centro, podrán interpretar la información molecular del tumor con la mejor calidad.

  Para todo tipo de tumores

  Fuentes del IRB Barcelona precisan a este diario que el sistema está diseñado para todo tipo de tumores y que, cuantos más datos tiene el sistema (más secuencias de distintas personas) para cada tipo de tumor, mejores predicciones hace para cada tumor. Ahora mismo el sistema tiene datos de 28.000 tumores secuenciados, de 66 tipos de cáncer diferentes, pero eso irá creciendo y optimizándose según haya más datos disponibles. Es decir, que a medida que se vayan incorporando nuevos tumores secuenciados, el método computacional de aprendizaje automático irá mejorando sus predicciones y, en consecuencia, ofrecerá una mejor interpretación de las mutaciones para los siguientes pacientes.

  Descubierto un nuevo tipo de hipermutación llamado niebla de mutaciones, Descubren una nueva 'regla gramatical' del lenguaje genético del cáncer , La crio-microscopía electrónica ayuda a desvelar el funcionamiento de las proteínas HAT El artículo científico del último avance incorporado al Cancer Genome Interpreter, de 2021, destaca que, a pesar de la existencia de buenos catálogos El IRB Barcelona lidera un proyecto que financia la CE con 10 millones de euros y en el que participan 17 entidades nacionales e internacionales. Off C.F. Barcelona Off
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  Castilla-La Mancha modifica la convocatoria del concurso público de farmacias

  Archivado: junio 1, 2022, 8:02am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 01/06/2022 - 10:02 Resolución Jesús Fernández Sanz, consejero de Sanidad de Castilla-La Mancha. Foto: GOBIERNO DE CASTILLA-LA MANCHA.

  El Diario Oficial de Castilla-La Mancha (DOCM) publica este miércoles una resolución (la de 27/05/2022) que modifica la publicada el pasado 26 de mayo (la de 19/05/2022) por la que se acuerda el inicio del procedimiento de la convocatoria del concurso público para instalar 103 nuevas oficinas de farmacia, se aprueban las bases de la misma y se designa a los miembros de la comisión de valoración. Mediante la resolución publicada este miércoles, se amplía a 104 las oficinas a concurso, con una en Torralba de Oropesa (Toledo), por lo que esta provincia pasa de tener 50 a 51. Se trata de una oficina de farmacia abierta y actualmente con regente nombrado por la Administración.

  La administración explicó el pasado 26 de mayo que adicionalmente saldrán a concurso cuatro oficinas de farmacia actualmente abiertas con regente nombrado por la Administración, de las que esta sería una de ellas.

  A su vez, tal y como aclara la nueva resolución, se amplía el plazo de presentación de solicitudes. Iniciado al día siguiente de la publicación de la Resolución de 19 de mayo de 2022, de la Dirección General de Planificación, Ordenación e Inspección Sanitaria, finalizará al mes, a contar ahora desde el día siguiente al de la publicación de esta resolución en el Diario Oficial de Castilla-La Mancha (DOCM).

  Castilla-La Mancha anuncia la creación de 103 nuevas farmacias, Se publica el nuevo mapa farmacéutico de Castilla-La Mancha, Castilla-La Mancha aprueba un decreto que permitirá abrir 50 farmacias más Núcleos que estrenarán farmacia De las 103 oficinas de farmacia que salen a concurso, tres serán en Albacete, cinco en Ciudad Real, tres en Cuenca, Añade una botica más, en Torralba de Oropesa (Toledo), que se une a las 103 iniciales, y amplía el plazo de presentación de solicitudes. Off Carmen Torrente. Madrid Política y Normativa Profesión Farmacia Comunitaria Off
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  El control de la diabetes necesita una buena adherencia al tratamiento

  Archivado: junio 1, 2022, 7:47am UTC por Ofrecido por uestudio

  Diario Médico Ofrecido por u… Mié, 01/06/2022 - 09:47 NOVO NORDISK

  La Dra. Gloria Cánovas, endocrinóloga del Hospital Universitario de Fuenlabrada (Madrid) asegura que existe una situación muy mejorable en el control de la glucemia en pacientes con diabetes en España, un hecho que tiene repercusiones importantes en la salud de estos pacientes y que para revertirla sería necesario aumentar la adherencia a los tratamientos prescritos.

  Dra. Gloria Cánovas, endocrinóloga del Hospital Universitario de Fuenlabrada (Madrid)

  PREGUNTA. ¿Cuál es la situación actual del control de la diabetes en España?

  RESPUESTA. Para empezar, no sabemos exactamente cuántos pacientes con diabetes tipo 1 (DM1) hay en nuestro país, porque no existe un registro de pacientes, aunque hay intención de crearlo. Se estima que un 0,2% de la población tiene diabetes, lo que supone unos 90.000 pacientes. En cuanto al grado de control de estos pacientes, el estudio SED1 llevado a cabo por la Sociedad Española de Diabetes (SED) en el que han participado 647 pacientes de 75 hospitales de España, revela que solo en torno al 30% de los pacientes tenía la HbA1c por debajo del 7%. Es decir, una situación muy mejorable, aunque es similar a lo que ocurre en otros países occidentales.

  P. Y este mal control que comenta que existe, ¿qué implicaciones puede tener desde el punto de vista clínico para estos pacientes?

  R. Ya sabemos desde hace años que una persona con DM1 mal controlada vivirá menos y vivirá peor, porque aparecen las complicaciones crónicas. Y por eso es tan importante que todos nos esforcemos para que el control de la diabetes y, por ende, la prevención de las complicaciones asociadas siga mejorando.

  P. ¿Qué nos impide conseguir un mejor control?

  R. La diabetes es una enfermedad que conlleva un esfuerzo tremendo para el paciente: cada vez que come tiene que medir los hidratos de carbono de la comida, debe tener en cuenta el ejercicio físico, calcular la dosis de insulina que precisa y administrarla antes de cada comida… son muchísimas variables todos los días, varias veces al día. Es difícil cumplir todas las indicaciones que damos y aprender todo lo que necesita para manejar una diabetes tipo 1. Los pacientes necesitan muchísima educación y necesitamos poderles dar todas las herramientas posibles para facilitar su control.

  P. ¿Cómo de importante es la adherencia al tratamiento para para conseguir un buen control?

  R. Si no hay una adecuada adherencia al tratamiento no hay control porque las personas con diabetes tipo 1 no producen insulina. Deben por tanto administrarse insulina sin olvidarse de la basal ni de los bolos antes de cada comida. Son, por tanto, 4-5 inyecciones de insulina de media al día. No es raro que alguna de esas dosis se olvide o se evite por tener miedo a tener luego una hipoglucemia.

  P. ¿Hay diferencias en los olvidos entre basal y bolo?

  R. Sabemos que se olvidan de los dos tipos. Los endocrinos pensábamos antes que era más frecuente olvidar los bolos, pero los estudios dicen que los bolos se olvidan 1 vez de cada 4 pero que la basal se puede olvidar hasta en un 36%. En ese mismo estudio de Munshi MN, et al. 2019 se mide la diferencia de glucemia entre los que más se olvidan y los que menos se olvidan y la diferencia en HbA1c es del 0,9%. Olvidar la insulina está asociado con más variabilidad, menos tiempo en rango (TIR, por sus siglas en inglés), más hipoglucemias y más tardías y unas hemoglobinas glicosiladas más altas.

  P. ¿Qué herramientas podemos utilizar para mejorar la adherencia al tratamiento?

  R. Los sensores de glucosa son muy útiles porque detectan subidas de la glucemia y te permite valorar con el paciente si ahí hubo un olvido. Pero las herramientas que tenemos ahora solo nos sirven para sospechar que ha habido olvidos. A veces el paciente prefiere no ponerse un bolo que ha olvidado por miedo a la hipoglucemia y le da reparo admitirlo, o se le olvidó una administración y no recuerda en la consulta si realmente fue un olvido o no. Nos falta muchísima información. Necesitamos un registro fiable para que el paciente puede comprobar si se ha olvidado una dosis de insulina, concienciarse mejor, y tener toda la información de cara a las consultas. Ahora mismo que no disponemos de esta tecnología estamos tomando las decisiones con una información que igual no es del todo fiable.

  Otro dato fundamental es el momento en el que se administra el bolo, y eso tampoco lo tenemos controlado ahora mismo. No es igual administrarlo antes de las comidas, como debemos hacerlo, que durante la comida o después, porque si el bolo de insulina lo administramos durante la comida o despues el paciente va a tener más hiperglucemia y más riesgo de hipoglucemia.

  Además, poder compartir esa información con el paciente ayudaría a mostrar a los pacientes cómo se ha comportado su nivel de azúcar dependiendo del momento de la dosis para que comprenda la importancia de todo ello. Sobre este tema también se han realizado estudios que concluyeron que administrar los bolos antes de la comida aumenta hasta 2 horas el tiempo en rango al día y reduce el riesgo de hipoglucemias.

  P. Teniendo en cuenta todo lo anterior, ¿diría que les lleva mucho tiempo de conversación con el paciente solo intentar conseguir la información necesaria sobre su adherencia y su hábito de tratamiento?

  R. Efectivamente. Lleva tiempo realizar la descarga de los sensores y comentar con ellos qué ocurrió en cada momento. Tiempo que se descuenta de otros aspectos que se podrían abordar en cada visita

  Los sensores actualmente tienen la opción de que el paciente activamente, de forma manual, apunte cuándo y cuánta dosis se ha administrado. Sin embargo, este es un esfuerzo adicional a todo el esfuerzo que ya tienen que hacer el paciente, y en la práctica vemos que son pocos los pacientes que lo realizan, y los que lo hacen son los que están más concienciados y tienen una mejor adherencia.

  Referencias:
  Gómez-Peralta F, et al. Características clínicas y manejo de la diabetes tipo 1 en España. Estudio SED1 Endocrinología, Diabetes y Nutrición 2021; 68(9):642-653
  Munshi MN, et al. Nonadherence to Insulin Therapy Detected by Bluetooth-Enabled Pen Cap Is Associated With Poor Glycemic Control Diabetes Care 2019;42(6):1129–1131.
  Ekberg NR, et al. The Association between Missed Basal Insulin Injections and Glycemic Control in Adults with Type 1 Diabetes Mellitus. Diabetes 2021;70(Supplement_1):727-P.
  Gomes MB et al. Adherence to insulin therapeutic regimens in patients with type 1 diabetes. A nationwide survey in Brazil. Diabetes Res Clin Pract. 2016;120:47-55
  William V. et al. Understanding bolus insulin dose timing: the characteristics and experiences of people with diabetes who take bolus insulin. Current medical research and opinion, 2017;33(4): 639-645.
  Adolfsson P, et al. Improved Glycemic Control Observed in Children with Type 1 Diabetes Following the Introduction of Smart Insulin Pens: A Real-World Study. Diabetes Ther 2022;13:43–56
  Adolfsson P, et al. Increased time in range and fewer missed bolus injections after introduction of a smart connected insulin pen. Diabetes Technology and Therapeutics. Diabetes Technol Ther 2020; 22(10):709-718.
  Edwards S, et al. Use of Connected Pen as a Diagnostic Tool to Evaluate Missed Bolus Dosing Behavior in People with Type 1 and Type 2 Diabetes. Diabetes Technol Ther. 2022;24(1):61-66
  Steenkamp D, et al. Adherence and Persistence to Insulin Therapy in People with Diabetes: Impact of Connected Insulin Pen Delivery Ecosystem. J Diabetes Sci Technol. 2021; 1932296821997923. [online ahead of print] Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para NOVO NORDISK. On Ofrecido por NOVO NORDISK On
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  Sergio Rodríguez: “La apuesta por nuestra planta es un reflejo de la apuesta de la compañía por España”

  Archivado: junio 1, 2022, 6:00am UTC por saradomingo

  Empresas saradomingo Mié, 01/06/2022 - 08:00 Admirables 2022 Sergio Rodríguez, presidente y director general de Pfizer en España.

  El desarrollo en tiempo récord de una vacuna frente al SARS-CoV-2 ha convertido a la estadounidense Pfizer en uno de los principales protagonistas del ámbito sanitario en la pandemia. En 2022, la compañía avanza en la investigación e innovación de distintas opciones terapéuticas, por ejemplo, en el campo de los tratamientos avanzados, como la terapia génica, sobre todo para el abordaje de enfermedades raras de origen genético. Para Sergio Rodríguez, presidente y director general de la compañía en España, el objetivo no solo es encontrar innovaciones que cambien la vida de los pacientes, sino también que esas innovaciones les lleguen, porque si no se logra garantizar el acceso, no se podrán mejorar sus opciones terapéuticas. 

  PREGUNTA. ¿Qué papel tiene la filial española en la apuesta de Pfizer por la terapia génica?
  RESPUESTA. En 2021 anunciamos una inversión de más de 70 millones de euros para aumentar la capacidad de producción de nuestra planta biotecnológica de San Sebastián de los Reyes (Madrid), que ya distribuye tratamientos a más de 17.000 pacientes en 70 países, y que ha sido designada como centro exclusivo de la compañía para distribuir nuestros tratamientos de terapia génica en toda Europa, además de América Latina y Canadá. La apuesta de la compañía por la terapia génica y por nuestra planta como centro de distribución son también un reflejo de la apuesta de Pfizer por España. 

  "En pandemia hemos vivido una digitalización importante que en Pfizer hemos querido aprovechar"

  P. ¿Cuál es la trayectoria de Pfizer en España?·
  R. Nosotros estamos también de aniversario en 2022; Pfizer lleva 70 años en nuestro país. Contamos en España con más de 100 personas que se dedican a la investigación y, a pesar de la dureza de lo vivido estos últimos años, los 1.100 profesionales que trabajamos en Pfizer España estamos diariamente comprometidos por mejorar la vida de los pacientes. En 2021 hemos invertido más de 41 millones de euros en 87 proyectos de I+D con 45 moléculas en investigación, y con la participación de más de 2.700 pacientes. 

  Además, colaboramos en el territorio nacional con 603 centros de investigación y hospitales. Estos proyectos se centran en seis áreas terapéuticas, entre las que la Oncología supone el 45% de los estudios, y en este ámbito España es el segundo país que más ensayos clínicos realiza tras Estados Unidos. Además, el área de enfermedades inflamatorias e inmunología supone casi la cuarta parte de los estudios que se realizan en nuestro país, seguida de las enfermedades raras, donde la filial española tiene un papel muy importante a nivel global. 

  En la actualidad somos el único centro de Pfizer en el mundo que distribuye tratamientos para los distintos tipos de hemofilia a más de 17.000 pacientes en más de 70 países, entre ellos toda Europa, Estados Unidos, Japón y China. Se trata de medicamentos estériles liofilizados de alta complejidad y valor añadido, y cada medicamento que sale de nuestra planta española está preparado a medida para las personas que padecen enfermedades poco frecuentes. 

  La FDA autoriza la dosis de refuerzo de Pfizer para niños de entre 5 y 11 años, La terapia génica se prepara para ‘dar el salto’ al sistema nacional de salud, La UE aprueba el oral rimegepant, el primer fármaco para tratar y prevenir la migraña P. ¿Qué cambios ha sufrido la organización como consecuencia de la pandemia? R. La pandemia ha implicado cambios profundos; podríamos hablar de un an El presidente y director general de Pfizer en España, explica las inversiones y el compromiso de la empresa con la investigación en España. aniversario-admirables Admirables Off Cristina G. Real. Madrid Empresas Empresas Empresas Off
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  Cara y cruz mutacional: protección frente a VIH, pero más riesgo de atrofia muscular rara

  Archivado: junio 1, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Genética raquelserrano Mié, 01/06/2022 - 08:00 Nuevos datos en 'Frontiers in Cell and Development Biology' Francisco Díez Fuertes, Sara Rodríguez Mora y José Alcamí, parte del equipo que ha realizado la investigación. Foto: ISCIII.

  Una mutación el gen de la Transportina 3 provoca, por un lado, una resistencia a la infección por el virus del VIH pero, al mismo tiempo, confiere un riesgo más elevado para el desarrollo de distrofia muscular de cinturas tipo D2 (LGMDD2), considerada enfermedad rara: la cara y la cruz de la misma moneda que, no obstante, viene a aclarar nuevas estrategias de abordaje para ambas patologías. 

  Los nuevos datos aparecen en Frontiers in Cell and Development Biology y son el resultado del trabajo realizado por un equipo del ISCIII y del Ciber de Enfermedades Infecciosas (CiberINFEC), coordinado desde la Unidad de Inmunopatología del Sida del Centro Nacional de Microbiología, que dirige José Alcamí. 

  Los nuevos hallazgos están precedidos por otro trabajo, publicado en 2019 en Plos Pathogens, en el que el equipo de Alcamí describía el segundo defecto genético conocido que protege de la infección por el virus VIH: la mutación en el gen de la Transportina 3, una proteína implicada en el transporte del virus VIH al núcleo de las células infectadas, se asocia con una protección frente a esta infección.

  Paralelamente, la mutación también causa una enfermedad muscular rara denominada distrofia muscular de cinturas tipo D2 (LGMDD2). Esta patología afecta a un centenar de pacientes, la mayoría registrados en España.

  Este hallazgo, según se señalaba en el artículo, proporcionó un modelo de resistencia a la infección por el VIH que abría la puerta a la identificación de nuevas dianas terapéuticas  frente a la citada enfermedad rara y para la infección por VIH. 

  Patogenia y marcadores 

  La nueva investigación, cuyas autoras principales son Sara Rodríguez Mora y Francisco Díez Fuertes, ambos del CNM y el CiberINFEC, y en la que ha colaborado el equipo de Juan Jesús Vilchez, del Hospital Universitario La Fe de Valencia, profundiza en los mecanismos patogénicos por los que esta mutación provoca la enfermedad muscular, así como la resistencia a la infección por VIH. Identifica, además, biomarcadores que pueden ayudar a monitorizar el pronóstico y progresión de la distrofia muscular, facilitando su manejo clínico.

  Según los investigadores, para este llevar a cabo este estudio, se reclutó a diez pacientes LGMDD2 de una familia española única de la cual dos pacientes pertenecían a la tercera generación, cuatro pacientes a la cuarta generación y cuatro pacientes a la quinta generación.

  La mayoría eran mujeres (un 60%) con una mediana de edad de inicio de 10,88 años. Los síntomas más comunes de LGMDD2 fueron debilidad proximal a nivel pélvico-femoral (en un 80% de casos), escápulo-humeral (en el 50%), debilidad distal en la pierna (en un 70%) y atrofia de la mano (en el 50%). 

  El análisis del transcriptoma de los pacientes afectados por la enfermedad rara indica que los niveles de linfocitos en sangre periférica tenían un estado inflamatorio que afecta distintas rutas inmunológicas.

  "Este incremento del nivel inflamatorio puede ser consecuencia de los daños provocados por la enfermedad muscular y, además, puede contribuir a agravarla. Además, este estado inflamatorio, y más concretamente la activación de las rutas de otro tipo de moléculas del sistema inmunitario -las proteínas interferón clase I-,  representan una barrera frente a la infección por el VIH.

  "Más de un 15% de mujeres con VIH está sin diagnosticar", La infección por el virus de la hepatitis C, por debajo del 4% en pacientes con VIH, “El ‘chemsex’ se asocia a una peor adherencia al tratamiento del VIH” Otros factores implicados en el desarrollo de este tipo de distrofia muscular serían las interleucinas TNF, IL-17 e IL-1β la expresión de metalopéptid Un equipo español profundiza en mutaciones que protegen pero que empeoran ciertas patologías. Su estudio abre vías para nuevas estrategias. Off Raquel Serrano. Madrid Inmunología Neurología Investigación Off
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  Eduardo Raboso (PP): "La actual Ley de Farmacia de Madrid no permite margen de maniobra"

  Archivado: junio 1, 2022, 6:00am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 01/06/2022 - 08:00 Trámite parlamentario Eduardo Raboso, portavoz de Sanidad del PP en la Asamblea de Madrid.

  El pleno de la Asamblea de Madrid abordará mañana jueves, 2 de junio, las enmiendas a la totalidad, con devolución al Gobierno, al Proyecto de Ley de Ordenación y Atención Farmacéutica de la Comunidad de Madrid, presentadas por el Grupo Parlamentario Socialista, el Grupo Parlamentario Más Madrid y el Grupo Parlamentario Unidas Podemos. Antes de este debate parlamentario, Eduardo Raboso García-Baquero, portavoz de Sanidad del PP en la Asamblea de Madrid -además de en el Senado-, explica a este medio por qué esta Ley es necesaria, como así lo cree también el presidente del COF de Madrid, Manuel Martínez del Peral.

  Raboso atiende a este medio horas antes de la Comisión de Sanidad del Senado, celebrada este martes, donde su grupo ha defendido una moción por la que insta al Gobierno a crear la nueva especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias, tema que le indigna: "Aquí tenemos un colectivo enorme de profesionales, distribuidos por todo el país, que están desempeñando una labor perfectamente definida en los servicios de Urgencias de todos los hospitales, públicos y privados, y no tienen la especialidad reconocida. Solo hay dos países en Europa sin esta especialidad, Portugal y España. A mí me parece una vergüenza nacional". A ello añade que "no tienen una carrera profesional. No se les puede sacar una oposición. Y, sobre todo, no existe una formación específica. A fecha de hoy, no se puede construir una Residencia de Emergencias".

  PREGUNTA: Sobre la Ley de Farmacia de Madrid, tres partidos han presentado enmiendas a la totalidad. ¿Cómo lo valora?
  RESPUESTA: Por parte del Partido Popular vamos a intentar que haya el máximo apoyo a esta Ley; es decir, que no sea algo que apruebe el Partido Popular con el apoyo de VOX. Y, personalmente, me comprometo a hacer todo el esfuerzo posible para que esta Ley tenga el apoyo del mayor número de partidos posibles, más allá de la mayoría estrictamente necesaria.

  P: ¿Considera que tienen razón en sus argumentos para estar en contra?
  R: Lo que he percibido del resto de los partidos es que, al margen de actitudes y postureos políticos, la Ley está bien. Es una Ley básicamente técnica y tiene un grado de aceptabilidad grande. Luego está la arena política de que hay que estar en contra de cualquier cosa que promueva el Partido Popular. VOX, por ejemplo, no ha presentado ninguna enmienda a la totalidad.

  "Es factible llegar a un consenso de la Ley cuando pase por la Comisión y se elabore la ponencia"

  En principio, creo que la Ley sigue adelante. Y, hablando con el resto de los portavoces, en ningún momento he percibido una posición de que "esto bajo ningún concepto lo vamos a tolerar"... Por tanto, es factible llegar a un consenso de la Ley cuando pase por la Comisión y se elabore la ponencia.

  Aunque habrá que verlo, porque recuerdo que con la Ley de Salud Bucodental llegamos a un acuerdo, y luego Más Madrid se abstuvo por una mera cuestión de postureo político.

  P: El debate de enmiendas parciales se desconoce aún cuándo será, ¿verdad?
  R: A ver... Lo suyo es que se rechacen las enmiendas a la totalidad, y entonces el Pleno pasará la Ley a la Comisión. En la Comisión se escuchará a expertos; oídos los mismos se creará una ponencia que revisa el texto del Gobierno, lo modifica según crea conveniente y se llega a un acuerdo sobre el texto, con votación. Se suelen atender aportaciones razonables de todos los grupos, siempre y cuando no se distorsione el sentido de la Ley. Ahí es donde se suele llegar a consensos. Esa ponencia elabora un dictamen con la redacción que recaba el máximo de apoyo, pasa de nuevo al Pleno y se vota.

  Yo no creo que la ponencia se reúna antes del verano. Por mi parte no hay inconveniente, pero es muy difícil que se reúna en julio para que todo esté listo para septiembre. Si no, la ponencia se reunirá en septiembre y la Ley se valorará de nuevo por el Pleno en octubre.

  "En la Asamblea toca ahora una segunda ronda de valoraciones y, por supuesto, atender los intereses del Gobierno"

  En definitiva, tenemos margen de tiempo de sobra para que me vuelva a reunir con la señora Mantilla [directora general de Inspección y Ordenación Sanitaria, recién nombrada secretaria de Sanidad del PP de la Comunidad de Madrid] y veamos todo. También me tengo que reunir con el presidente del COF de Madrid, para que me aporte ideas.

  No es que no se haya oído a los farmacéuticos y a todas las partes interesadas, pero en la Asamblea toca ahora una segunda ronda de valoraciones. Y, por supuesto, atender los intereses del Gobierno, que eso es absolutamente esencial.

  P: Aparte de con el presidente del COF de Madrid, me imagino que se ha reunido con más entidades...
  R: Ya he tenido una reunión con él, así como con representantes de farmacia hospitalaria, y tendré otra reunión con Adefarma.

  P: Adefarma no estaba muy contenta, por ejemplo, con el modo de introducir las secciones de Nutrición y Dietética, al tener que ser desarrolladas por profesionales de la plantilla de la farmacia y no externalizarse.
  R: Aún tengo que hablar con ellos. Al margen de lo que se hable en las redes sociales, yo soy firme partidario de sentarme en una mesa con papel y pluma y empezar a escribir. Muchas veces, a lo mejor las pretensiones de colectivos determinados no son sostenibles jurídicamente. Entre todos se aportan perspectivas y, a veces, a mí me convencen de cosas que yo no veía de ninguna forma y, otras veces, les convenzo yo a ellos.

  P: Sí. Hablando al final se llega a un entendimiento...
  R: Absolutamente. Aquí estamos hablando de cuestiones con un escaso contenido político. Son cuestiones técnicas, muchas de ellas han sido validadas por situación de necesidad durante la pandemia, por ejemplo, y están justificadas por la experiencia de ese tiempo, de los peores momentos de la pandemia.

  P: Se refiere a la atención farmacéutica domiciliaria, ¿verdad?, que también ha creado polémica...
  R: Sí, pero más con el proyecto previo que con este. Para eso también las leyes tienen un reglamento que estipula las cosas con detalle, hilando fino.

  Ley de Farmacia de Madrid: PSOE, Unidas Podemos y Más Madrid presentan enmiendas a la totalidad, Matilde Díaz (PSOE): "No se ha hecho un trabajo previo de consenso con la Ley de Farmacia de Madrid", Madrid aprueba la nueva Ley de Farmacia en su Consejo de Gobierno, Elena Mantilla: "La nueva Ley no quiere romper el modelo mediterráneo de Farmacia" P: En todo caso, ¿le parece que esta Ley es necesaria y que no basta con desarrollar la Ley vigente, como defienden algunos? R: Tocaba una revisión d El portavoz de Sanidad en la Asamblea de Madrid (y en el Senado) admite que falta retocar la norma. Mañana se abordan las enmiendas a la totalidad. Off Carmen Torrente. Madrid Profesión Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Héctor Bueno: "El mayor éxito que podría tener esta estrategia cardiovascular es que no tuviéramos pacientes"

  Archivado: junio 1, 2022, 6:00am UTC por soniamoreno

  Cardiología soniamoreno Mié, 01/06/2022 - 08:00 Estrategia en Salud Cardiovascular Héctor Bueno, cardiólogo del Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid), y del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC). Foto: LUIS CAMACHO

  Con el tiempo, la Estrategia en Salud Cardiovascular del Sistema Nacional de Salud (ESCAV) puede que se mencione como ejemplo de éxito, al igual que ahora ocurre con el Código Infarto. El nuevo documento, fruto de cuatro años de trabajo de un centenar de profesionales y pacientes, bien merece una lectura antes de reducirlo a una única propuesta de entre las 130 acciones que incluye para mejorar la salud cardiovascular de la población. De momento, al primer coordinador científico de la ESCAV, Héctor Bueno, le han reclamado de varios foros internacionales para presentarla, con excelente acogida. Este cardiólogo del Hospital Universitario 12 de Octubre, de Madrid, y del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), es un médico convencido de que su trabajo está al servicio del enfermo y de la sociedad. Por eso defiende el cambio de paradigma que propugna el documento: conseguir que el sistema sanitario vea por delante de coronarias y válvulas a las personas, incluso cuando aún no son pacientes. 
  
  PREGUNTA. Empecemos por lo anecdótico. Para muchos la ESCAV se ha quedado en unos titulares sobre el vino, pero usted, que se la conoce en toda su extensión, ¿qué hubiese destacado? 
  RESPUESTA. Es un proyecto que pretende promover la salud cardiovascular (CV) de un país. Se trata de una nueva propuesta para enfocar al ciudadano hacia la salud CV, que empieza desde la infancia, y no está en el sistema sanitario, ni en los hospitales, sino en los ciudadanos. Buscamos generar un cambio filosófico; por supuesto actuar sobre los factores de riesgo, pero también tener en cuenta otros aspectos que influyen, como el nivel socioeconómico, el lugar donde se vive o el género. Si queremos mejorar, hay que elevar el grado de educación en salud de nuestra población. En cuanto al alcohol, es un tema complejo, mediado por diversos intereses. Las posturas que se han expuesto no son tan contradictorias como pueda parecer, pero requieren de matizaciones que no caben ni en un titular ni en un tuit.
  
  P. ¿Qué matizaría?
  R. Hay que tener en cuenta que de acuerdo al nivel de evidencia, se propone una actuación. Si la evidencia es abrumadora (como la aportada por ensayos clínicos, que no tenemos sobre el consumo de alcohol), la acción ha de ser contundente; pero si la evidencia no es tan elevada, la acción ha de ser más prudente, sobre todo si impacta en usos arraigados; entonces es aconsejable que se acompañe de campañas informativas adecuadas.

  Por otro lado, en la evidencia sobre alcohol ha habido cambios a lo largo de los años, lo que explica que se hayan mezclado conceptos antiguos con otros más modernos. Hace unos años se propuso que tenía ciertos beneficios cardiovasculares, parece ser que por el incremento de los niveles de colesterol HDL, e incluso se recomendaba la copa de vino en las comidas. Sin embargo, más recientemente, varios estudios epidemiológicos muestran que el alcohol se asocia a más mortalidad, incluida la cardiovascular, además de asociarse al cáncer o a la patología hepática. De ahí que la tendencia ahora sea no utilizar el alcohol como estrategia de prevención cardiovascular. Que esas evoluciones en la evidencia lleven a una decisión con mayor o menor peso puede ser discutible. Una copa en una comida o una copa en las comidas en ciertas personas no tiene por qué ser un problema, pero si todos tomáramos una copa en cada comida, acabaríamos teniendo más problemas de salud.

  Desde mi punto de vista, considero injusto que de la estrategia se haya destacado un solo punto, ni siquiera de la parte nuclear del proyecto, después de todo lo que se aporta gracias al trabajo de tantos profesionales.

  "La ESCAV no está centrada en el paciente ni el sistema, sino en la promoción de la salud de los ciudadanos, lo que empieza en el colegio"
   

  P. Pues vayamos al meollo. La estrategia es heredera de otra sobre cardiopatía isquémica, puesta en marcha en 2007: ¿de buscar el control de la mortalidad prematura se quiere ahora aumentar la longevidad?
  R. Sí, es un cambio de paradigma que implica empezar a trabajar con la población desde antes. El mayor éxito que podía tener esta estrategia, lo digo como cardiólogo, es que no tuviéramos pacientes. No ocurrirá nunca, porque siempre habrá enfermedades, pero se pueden prevenir y retrasar. Por eso la ESCAV no está centrada en la enfermedad ni en el sistema, sino en la promoción de la salud de los ciudadanos. Para eso, tenemos que empezar en los colegios y en nuestro entorno, siguiendo por la atención primaria (AP).
  
  P. Además de los ejes transversales (continuidad asistencial, seguridad del paciente, información de salud cardiovascular), ¿en torno a qué patologías específicas pivota el documento?
  R. Hemos elegido las cuatro con más prevalencia e impacto social: cardiopatía isquémica; insuficiencia cardiaca (IC); arritmias (fibrilación auricular, la más frecuente, y la muerte súbita, por su trascendencia), y las valvulopatías; sobre estas últimas, hay que decir que en una época en la que está desapareciendo la enfermedad reumática mientras que la estenosis aórtica es un auténtico boom, la aparición de las TAVI [implante valvular aórtico transcatéter] suponen un tsunami para el sistema. Debemos centrarnos en la calidad y la eficiencia de lo que hacemos. De ahí que se haga hincapié en los equipos multidisciplinares, que nos permiten ver a los pacientes en conjunto, no solo como coronarias, válvulas aórticas o corazones. Lo recogemos como un punto concreto en la IC o en la estenosis aórtica, donde proponemos organizar la asistencia y la toma de decisiones a través de equipos y programas multidisciplinares, con todos los profesionales implicados.

  "Necesitamos equipos con profesionales de diferentes disciplinas y también lograr que el paciente sea ‘copiloto’ de su enfermedad"

  Siguiendo con el ejemplo de las TAVI, ya las colocamos a pacientes nonagenarios, la parte técnica está resuelta, ahora necesitamos a geriatras que nos hablen de fragilidad y de cómo estará el paciente tras la intervención, y, desde luego, debemos recoger la perspectiva del paciente, a través de la medición de la experiencia y los resultados reportados (los PREM y PROM). Evidentemente, en un infarto agudo de miocardio solo hay tiempo para actuar, pero ante un anciano con una estenosis aórtica y una insuficiencia renal, tendremos que hablar con él sobre sus expectativas y explicarle la situación. Necesitamos que el paciente sea partícipe, copiloto, de su enfermedad.

  El cardiólogo Héctor Bueno. Foto: LUIS CAMACHO

  P. Menciona a un tipo de paciente (anciano, pluripatológico) cada vez más habitual, ¿qué debe cambiar para mejorar su atención?
  R. Desde luego la tendencia es al envejecimiento, mayor cronicidad y dependencia. El sistema, en cambio, es esencialmente hospitalocéntrico y muy fragmentado, creado sobre silos -los cardiólogos, los internistas, los geriatras- con una AP desbordada y prácticamente sin sistemas para atender a pacientes crónicos y ancianos. Deberíamos empezar a vaciar los hospitales de ese tipo de pacientes y a trabajar más con AP, reforzando la atención sociosanitaria, y potenciando la continuidad asistencial.

  P. En esa comunicación con AP, ¿se incluye la rehabilitación cardíaca y la prevención secundaria?
  R. De hecho, una de las propuestas en cardiopatía isquémica es sacar la rehabilitación y prevención secundaria de los grandes hospitales a otros más pequeños y a los centros de AP que reúnan las condiciones adecuadas o, eventualmente, llevar lo que no sea de alto riesgo a gimnasios municipales. Los centros de salud han de estar dotados para poder acoger la detección precoz de factores de riesgo, como la hipertensión arterial o la hipercolesterolemia, y también los programas de prevención secundaria, donde es absolutamente clave contar con el control del colesterol y los nuevos fármacos. Los hospitales no pueden con todo, ni tienen que hacerlo todo. Es cuestión de equilibrio: descentralizar lo que sea de baja complejidad, y centralizar procedimientos de alta complejidad o alto coste o los que requieran un volumen para asegurar la alta calidad. 

  Seguimiento individualizado: clave para controlar el LDL en atención primaria, Cómo tiene que ser la prevención secundaria cardiovascular, Otras lipoproteínas que deben medirse con el colesterol LDL P. Aun con una visión filosófica, la estrategia no esquiva entrar en el detalle, como con el Código Shock o la verificación de auscultación. R. Propo El cardiólogo Héctor Bueno ha coordinado la Estrategia en Salud Cardiovascular, una propuesta que pasa el foco de la enfermedad al ciudadano. Off Sonia Moreno. Madrid Medicina Interna Medicina Familiar y Comunitaria Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Cómo convertirse en un farmacéutico 4.0

  Archivado: junio 1, 2022, 6:00am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 01/06/2022 - 08:00 Plan de recuperación para la digitalización El farmacéutico Enrique Batres, en su farmacia Plaza Río en Madrid, consultando el programa de gestión con el que trabaja desde 2006. Foto: MAURICIO SKRYCKY.

  "Lo que antiguamente tardaba en hacer una o dos horas, ahora en un clic lo tengo todo y ya es simplemente analizar los datos". Así resume el farmacéutico Enrique Batres, titular de la farmacia Plaza Río en Madrid, cómo un programa de gestión (en su caso, de Sisfarma) le ha cambiado su forma de trabajar desde 2006: "Hemos mejorado la gestión, tanto de compras como de stock y del personal. Tú pones un programa en tu servidor y, en directo, va leyendo todos tus datos y los va monitorizando. Te avisa de todo: de próximas caducidades...".

  Es un ejemplo de digitalización de la farmacia, como la que pretende el Ministerio de Asuntos Económicos y Transformación Digital (Mineco) con los bonos del programa Kit Digital a pymes, donde entran las boticas. Son ayudas a fondo perdido, con un presupuesto de 3.000 millones de euros, destinadas a la digitalización de empresas del Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia, con financiación de los fondos europeos Next Generation EU.

  Las ayudas están estructuradas según el número de empleados:

  -Bonos de 12.000 euros para pequeñas empresas entre 10 y 49 empleados.

  -Bonos de 6.000 euros para entre 3 y 9 trabajadores.

  -Bonos de 2.000 euros para quienes tengan una plantilla de entre 1 y 2. 

  De momento, solo están convocadas las ayudas para las empresas de entre 10 y 49 empleados, abierta desde el 15 de marzo hasta septiembre (6 meses) o hasta que se acaben los fondos, y para la que cuentan con un presupuesto inicial de 500 millones de euros. Según Mineco, a fecha de 18 de abril se habían resuelto ya las primeras 2.000 solicitudes de las más de 50.000 que han recibido. 

  Si bien el Ministerio no especifica cuándo saldrán las siguientes convocatorias, expertos consultados por este medio prevén que la siguiente, para empresas de entre 3 y 9 trabajadores, saldrá en junio, y la de empresas más pequeñas, después del verano.

  Cuál es el catálogo

  Hay 10 categorías de soluciones de digitalización para elegir, cuyos importes varían según el tipo de empresa, como señala la Orden publicada el 30 de diciembre de 2021 en el Boletín Oficial del Estado (Orden ETD/1498/2021, de 29 de diciembre), por la que se aprueban las bases de la concesión de ayudas.

  Estas 10 soluciones posibles para financiar son:

  -Sitio web y presencia en internet.

  -Comercio electrónico.

  -Gestión de redes sociales, gestión de clientes, business intelligence y analítica.

  -Gestión de procesos.

  -Factura electrónica.

  -Servicios y herramientas de oficina virtual.

  -Comunicaciones seguras y ciberseguridad.

  A su vez, Mineco ha dado de alta a más de 7.000 agentes digitalizadores (se actualiza cada semana en www.acelerapyme.es), que  deben reunir los requisitos para poder prestar servicios de digitalización a las empresas beneficiarias de las ayudas y podrán colaborar también en el proceso de su solicitud. 

  Eso sí, para el primer paso de solicitarlas, las farmacias lo pueden hacer a título personal (no así el desarrollo de las soluciones), tras realizar un test de autodiagnóstico de unos 10 minutos. Este les permitirá conocer el nivel de madurez digital de la empresa e identificar en qué ámbitos enfocar el proceso de transformación.

  También hay una serie de requisitos que deben cumplir las farmacias (y pymes en general) para optar a estas ayudas:

  -No tener consideración de empresa en crisis.

  -Estar al corriente de las obligaciones tributarias y frente a la Seguridad Social.

  -No superar el límite máximo de ayudas establecido en el marco comunitario para contar con la autorización automática de minimis.

  -No estar sujeta a una orden de recuperación pendiente de la Comisión Europea que haya declarado una ayuda ilegal e incompatible con el mercado común.

  -Tener la consideración de pequeña empresa, microempresa o autónomo.

  -Estar en situación de alta y tener la antigüedad mínima que se establece por convocatoria.

  -No incurrir en ninguna de las prohibiciones previstas en el artículo 13.2 de la Ley 38/2003, de 17 de noviembre, General de Subvenciones, y disponer de la evaluación del Nivel de Madurez Digital, de acuerdo con el test de diagnóstico que está disponible en la plataforma Acelerapyme.

  Batres, que a final de mes tendrá 8 empleados, señala a este medio que le interesaría poner un gestor digital de turnos: "Ahora mismo no tengo dinero para ponerlo, pero si hay estas ayudas sí que me gustaría utilizarlas para esto, para que no haya aglomeraciones en la farmacia, igual que en la carnicería. A mí me gustaría poner uno que estuviera bien, donde se pudiera cribar si el paciente viene con receta o venta libre, si quiere que la atiendan en el apartado de cosmética... Parametrizarlo, para que vaya directamente a la persona adecuada en la farmacia. Estos gestores que son más dirigidos cuestan bastante", explica quien ya cuenta con un programa de gestión que permite a sus empleados hacer un registro digital de su horario mediante un código QR.

  ‘Plus’ de calidad El agente digitalizador Sisfarma ofrece la posibilidad de que el usuario añada productos al carrito de compra en el móvil mientras está en la cola de la farmacia. Foto: MAURICIO SKRYCKY.

  Juanjo Alemán, responsable del agente digitalizador Sisfarma -el que tiene Batres-,  explica que entre sus clientes cuenta con farmacias de todo tipo de facturación, desde medio millón de euros hasta 9 millones de euros, con entre 15 y 30 empleados: “Las grandes ya lo tienen todo, pero les ofrecemos darles un plus de calidad a la parte de comercio electrónico y experiencia de compra presencial, pudiendo el usuario incluso añadir productos al carrito de compra en el móvil mientras está en la cola”.

  Para las farmacias que aún no tienen ninguna solución, Alemán indica que “lo más importante es, abismalmente, la gestión del cliente, así como el business intelligence y analítica. Es decir, tener tecnología que te permita mejorar la toma de decisiones”.

  La farmacia de José Pascual Castelló, en Gandía (Valencia), con 10 empleados, dispone de un sistema gestor de turnos desde hace aproximadamente 10 años y recuerda que le costó en torno a 4.000 euros. "El problema de nuestro local es que tiene dos partes: una delantera, con dos mostradores, y una trasera, con cuatro, a la que llegas por un pasillo. Hace años vimos que cuando había mucha afluencia surgían disputas, sobre todo en verano". 

  Gestor de turnos

  Al tener seis mostradores, señala que en un principio querían discriminarlo en función de si el paciente no venía con receta, para derivarle a una caja rápida en ese caso. "Pero lo tuvimos que quitar, porque la gente también se quejaba al ver que otras personas iban más rápido pese a haber llegado después. Por eso lo hemos dejado simplemente con una sola opción: un turno, indicando el número de mostrador, sin importar si el usuario viene solo a por parafarmacia o no. Yo, dependiendo del tipo de farmacia, sí que recomendaría este servicio". 

  Gestor digital de turnos, en función del ticket y caja. Foto: FARMACIA CASTELLÓ.

  Castelló también tiene web corporativa -pero no venta on line-, así como control digital de horario: "Lo implantamos también hace años, porque hacemos horario ampliado de 9 a 21 horas y tenemos varios turnos. Al final es más sencillo: cuando entra cada uno pone el dedo en el aparato y ya está. Es muy sencillo, a través de la huella dactilar, y lo va descargando en una base de datos", explica.

  Precisamente fichaje y control de horario, así como control de aforo, son dos soluciones que ofrece la empresa reconocida como agente digitalizadora Almas Industries B+Safe, que trabaja con la Asociación de Farmacéuticos de Madrid (Adefarma), entre otros. Su responsable de Alianzas Estratégicas, David Álvarez González, señala a este medio que "esta primera segmentación de entre 10 y 49 empleados es difícil para la gran mayoría de las farmacias y no ha generado la expectativa que todos teníamos". ¿Por qué? "Es casi seguro que las farmacias con un tamaño mayor de 10 empleados tengan ya cubiertas algunas de las soluciones que se plantean con las ayudas". Eso sí, asegura que el abanico de soluciones del portfolio "seguro que les pueden interesar, como los sistemas de gestión de procesos internos".

  Farmacia digital: ¿estamos preparados?, 28 proyectos marcan la agenda digital de la profesión farmacéutica, Nace la Hermandad Farmacéutica Digital para democratizar la digitalización de todas las farmacias , Manuel M. del Peral (COFM): "Queremos que ninguna farmacia pierda el tren de la digitalización" Control de aforo y horarios En cuanto a los servicios de control de aforo, así como fichaje y control de horario, admite que "hay farmacias que cue Las farmacias pueden solicitar al Gobierno ayudas a fondo perdido (según el número de empleados) para elegir entre 10 soluciones digitales. Off Carmen Torrente. Madrid Farmacia Comunitaria Profesión Off
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  Treinta años después

  Archivado: mayo 31, 2022, 3:55pm UTC por soniamoreno

  Opinión soniamoreno Mar, 31/05/2022 - 17:55 30 aniversario de DM Javier Olave, primer director de Diario Médico (1992-2012), durante la celebración de la Cena de las Especialidades de 2011.

  Cuando se han dedicado más de cuarenta años a hacer periódicos -en provincias y en Madrid, generalistas y económicos, en el tardofranquismo, la transición y la democracia- es fácil caer en la nostalgia y hasta pensar que el tiempo pasado fue mejor porque recordamos especialmente los momentos más apasionantes vividos por nuestro oficio en esas décadas entre dos siglos. Como he sido invitado a rememorar los comienzos de Diario Médico, prefiero alegrarme de que la marca haya sobrevivido, y con ella el prestigio y la influencia logrados y mantenidos por los sucesivos equipos desde muy pronto.

  Quienes saben que estuve veinte años al frente del periódico -los que duró la edición diaria en papel, con la plataforma digital muy desarrollada- suelen preguntarme cómo fue posible esta aventura, que apenas tenía precedentes en el mundo y que conjugaba información científica, clínica, profesional, jurídica y de gestión para todos los médicos y secundariamente para los demás profesionales sanitarios.

  Evidentemente, la iniciativa tenía que partir de una empresa solvente como Recoletos, promovida por un grupo de periodistas y líder de la prensa especializada en nuestro país, que estaba en las mejores condiciones de distribuir diariamente 50.000 ejemplares en los hospitales, centros de salud y otros puntos de interés sanitario de toda España porque llegaba hasta allí con sus diarios Marca y Expansión, entre otras publicaciones. Esto, que ahora parecería casi irrelevante, era definitivo hasta el advenimiento de internet.

  Sin el recurso a la red, los médicos necesitaban acceder a los nuevos hallazgos científicos a través de media docena de semanarios internacionales, y ahí estuvo una de nuestras principales fortalezas al ofrecer el mismo día de publicación en esas revistas al menos un abstract de cada novedad, y más habitualmente reportajes con contribuciones de otros especialistas que podíamos elaborar por el compromiso de embargo que teníamos con las publicaciones de origen.

  Una aventura de periodismo, Diario Médico: 30 años junto al profesional sanitario, Del Insalud a la viruela del mono: 30 años de sanidad española La presencia continua de los redactores en los hospitales para cubrir los avances clínicos facilitó muy pronto el conocimiento de los equipos, y algo Off Javier Olave, vicepresidente de la APM y primer director de Diario Médico (1992-2012) Off
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  Prosigue el descenso en la ocupación hospitalaria por covid al caer los contagios

  Archivado: mayo 31, 2022, 3:38pm UTC por soniamoreno

  Política y Normativa soniamoreno Mar, 31/05/2022 - 17:38 Datos de covid-19 La incidencia media de nuevos casos de covid en España en los últimos 14 días en mayores de 60 años desciende 65 puntos hoy martes (queda en 663,22 casos por cada 100.000 habitantes).

  La caída en la incidencia de la covid-19 en los mayores de 60 años supone un nuevo alivio en la ocupación hospitalaria general, hasta el 5,5% con 6.917 pacientes ingresados en España, y también en las unidades de cuidados intensivos, con tres décimas menos (3,9%).

  Según los datos del Ministerio de Sanidad de este martes, hay 163 ingresados menos en los hospitales y su indicador sigue en riesgo medio (del 5% al 10%), pero la ocupación en las UCI ha bajado ya del umbral del 4%, con 355 críticos aún en dichas unidades, y se encuentra normalizado.

  Los contagios detectados en España aminoran en las últimas semanas, con un total desde el informe pasado de Sanidad de 45.919 nuevas infecciones, de las cuales 17.653 se concentran en las personas de 59 años a más, que es el segmento de edad en el que se focaliza, principalmente, la estrategia de seguimiento de la pandemia.

  Así, el número de nuevos casos en este grupo de edad baja ya de los más de 20.000 que se venían notificando en cada informe que emite Sanidad los martes y viernes.

  La incidencia a 7 días también prosigue la senda de descenso y baja desde los 312 hasta los 282 casos, con algo más de 34.000 contagios covid detectados en la última semana, una promedio de casi 5.000 diarios en toda España.

  Los mayores de 80 años encabezan el segmento de edad con el mayor nivel de trasmisión, con 833 casos por cada 100.000 habitantes, y le siguen los septuagenarios (721) y los sexagenarios (532).

  La pandemia da un respiro a la ocupación hospitalaria, Murcia: La Inspección Médica, interlocutora singular en el despunte de la pandemia, Sanidad cede a las presiones de varias autonomías y comprará vacunas contra la viruela del mono Las comunidades han notificado 152 nuevos decesos, 106.493, según cifras oficiales, en lo que va de pandemia. De este total de defunciones, 199 se La incidencia de covid en los ciudadanos de 60 años cae 65 puntos desde el viernes y se sitúa ya por debajo de la cota de los 700 casos (663). Off EFE Off
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  Mejores tasas de lactancia materna y disminución del gasto con las consultoras Ibclc

  Archivado: mayo 31, 2022, 3:35pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mar, 31/05/2022 - 17:35 Lactancia materna Helena Ramírez Peláez, matrona del Hospital Universitario Virgen Macarena y consultora internacional en lactancia materna, junto a una paciente.

  Helena Ramírez Peláez es matrona del Hospital Universitario Virgen Macarena y consultora internacional en lactancia materna del International Board of Lactation Consultant Examiners (Ibclc) desde 2017. En España, hay alrededor de 401 Ibclc y un total de 34.069 en todo el mundo.

  "La acreditación se consigue tras superar un examen internacional con tribunal independiente que se realiza una vez al año en todo el mundo y que dura cuatro horas. El examen Ibclc consta de 175 preguntas de opción múltiple a través del ordenador. El examen tiene dos partes estancas y la mayoría de las preguntas de la segunda parte están asociadas con una imagen", explica Ramírez Peláez. 

  Añade que para presentarse a este examen hay que cumplir con una serie de criterios, como 1.000 horas de práctica clínica específica de lactancia en un entorno supervisado adecuado -deben obtenerse dentro de los 5 años inmediatamente anteriores a la solicitud del examen-, y 95 horas de educación en lactancia humana y lactancia materna, incluidas 5 horas enfocadas en habilidades de comunicación, dentro de los 5 años inmediatamente anteriores a la solicitud del examen.

  PREGUNTA: ¿Se valora esta certificación en España?

  RESPUESTA: Ni está valorada ni remunerada económicamente, y apenas se conoce en qué consiste, tanto entre profesionales sanitarios como en el resto de la población. Quizás ello se deba a que España, o gran parte de ella, tiene aún mucho que hacer para promocionar la lactancia materna.

  Helena Ramírez Peláez es matrona del Hospital Universitario Virgen Macarena y consultora internacional en lactancia materna del 'International Board of Lactation Consultant Examiners' (IBCLC)

  P: ¿En qué consiste tu labor? ¿Dónde pones en práctica estos conocimientos?  

  R: Una International Board Certified Lactation Consultant es una profesional de la salud especializada en el manejo clínico de la lactancia materna. Nuestra contribución a la promoción de la lactancia materna es muy importante, pero más importante aún es la ayuda que prestamos a las madres y bebés cada día.

  Actualmente trabajo en el área de paritorio del Hospital Universitario Virgen de Macarena, donde intento proporcionar unas condiciones y ambiente óptimo para el inicio de la lactancia materna justo después del nacimiento, mediante el contacto piel con piel no interrumpido sin necesidad, luz tenue para imitar el entorno intraútero, evitando separaciones entre madre y recién nacido y respondiendo a las dudas e inquietudes de las familias.

  Los bebés vienen listos para la lactancia y las mujeres deben poder poner en marcha también conductas innatas en ellas para el amamantamiento. Aunque necesitan tener información previa, y por supuesto basada en evidencia científica. Y mucho apoyo por parte de los profesionales y su familia o red de apoyo. También participo en la comisión de lactancia del hospital elaborando y poniendo en marcha protocolos que promocionen la lactancia materna en el medio hospitalario. También doy clase en la Universidad de Enfermería de San Juan de Dios, donde imparto la asignatura de Infancia y Adolescencia y en la que siempre transmito a los alumnos información basada en evidencia científica y mi admiración por la leche materna.

  P: ¿Qué resultados se obtienen gracias a tu intervención? ¿En qué consiste?  

  R: Se logran mejorar las tasas de lactancia materna gracias a los conocimientos y habilidades que prestamos, tanto en las situaciones habituales como en las de mayor riesgo. También disminuye el gasto sanitario, ya que la alimentación con leches de fórmula incrementa los resultados adversos en salud, ingresos y tiempo de estancia hospitalarios, así como absentismo laboral de las familias. Aumenta, además, la satisfacción de las madres y las familias respecto a la lactancia materna y a su equipo de salud.

  Por otro lado, mejora la satisfacción respecto a las instituciones, que se consideran favorecedoras de la lactancia, aumentando las mediciones de calidad de las mismas; y mejora la confianza del consumidor, ya que somos profesionales competentes regidos por un código de ética, un alcance y unos estándares. La imprescindible actualización de las Ibclc para mantenernos acreditadas aumenta la confianza de las madres, las familias y la comunidad. Además, es posible participar en el desarrollo y mejora de los programas y las políticas de lactancia gracias a nuestra práctica clínica.

  P: ¿Cuál es tu valor añadido frente al de una matrona sin esta especialización?  

  R: Pues las matronas evidentemente son profesionales de la salud con formación y práctica en lactancia materna, pero no tiene ninguna exigencia más ni específica tras su obtención de título de matrona respecto a la lactancia materna. Las IBCLC debemos seguir demostrando nuestra capacitación mediante formación continuada en habilidades, situaciones difíciles…, volver a pasar examen y certificar horas clínicas de lactancia cada 5 años. También nos regimos por un código ético y de conducta propio de las consultoras certificadas en lactancia.

  Las matronas de Madrid exigen celeridad a la hora de materializar el mecanismo de la bolsa de trabajo, Las matronas se enfrentan a la pandemia con un déficit de especialistas, Matronas de La Paz capitanean un programa de alta precoz y visita domiciliaria puerperal, Andrea Gila: “No me sorprendió ver cómo la leche materna se adaptaba a la edad gestacional, sino al sexo del recién nacido” P: ¿Cómo se pueden mejorar los programas y políticas de lactancia en España? ¿Cómo estamos respecto a Europa?  R: Para mejorar los progra La matrona Helena Ramírez es una de las 401 consultoras internacionales en lactancia materna del 'International Board of Lactation Consultant Examiners' (Ibclc) en España. Off Alicia Serrano. Madrid Enfermería Pediátrica Off
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  El uso de antiepilépticos en el embarazo aumenta el riesgo de trastornos del neurodesarrollo

  Archivado: mayo 31, 2022, 3:01pm UTC por naiarabrocal

  Neurología naiarabrocal Mar, 31/05/2022 - 17:01 Estudio en 4,5 millones de madres y sus hijos publicado en 'JAMA Neurology' Durante la gestación el uso de antiepilépticos requiere el control y ajuste de dosis.

  La gravedad de la epilepsia y las consecuencias de una enfermedad mal controlada durante el embarazo para la madre y su hijo hacen que la toma de medicamentos sea muchas veces inevitable. Son varios los estudios que han abordado la asociación entre el consumo de antiepilépticos y el riesgo de malformaciones congénitas. Sin embargo, menos conocida es la vinculación con trastornos del espectro autista y discapacidad intelectual en los niños.

  La revista JAMA Neurology publica este martes los resultados de un estudio con cuatro millones y medio de mujeres y sus hijos que asocia la exposición en el útero materno a los medicamentos topiramato y valproato y a varias combinaciones duales de fármacos con un incremento del riesgo de trastornos del neurodesarrollo. También identifica los medicamentos más seguros en monoterapia y terapia dual. 

  El equipo de Marte-Helene Bjørk, del Hospital de Haukeland en Bergen (Noruega), realizó este estudio con los datos del registro nórdico sobre consumo de antiepilépticos en embarazadas SCAN-AED, que incluye pacientes de Dinamarca, Finlandia, Islandia, Noruega y Suecia. 

  La combinación de dos terapias aumentó el riesgo de estos trastornos frente a la monoterapia

  La investigación incluyó a niños que en el momento del análisis tenían una edad media de ocho años. De estos 4,5 millones, 25.000 habían estado expuestos intraútero a medicamentos anticonvulsivos, de los que a su vez, en 16.000 casos sus madres tenían epilepsia.

  Depakine: Un juez admite la relación entre los daños neuronales de tres niños y el consumo de valproato de sus madres , Llega el primer fármaco solo con cannabidiol para dos formas raras de epilepsia, Tratar la epilepsia en formas raras lleva a UCB a pagar 1.700 millones de euros por Zogenix Los investigadores quisieron analizar si había una asociación entre el consumo de estos medicamentos en la gestación y el diagnóstico de autismo, auti Topiramato, valproato y las biterapias, excepto lamotrigina/levetiracetam, se asocian a más riesgo de autismo y discapacidad intelectual. Off Naiara Brocal. Madrid Farmacología Ginecología y Obstetricia Farmacia Hospitalaria Farmacia Comunitaria Off
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  Guía práctica para atender a personas de Ucrania en la farmacia

  Archivado: mayo 31, 2022, 3:00pm UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Mar, 31/05/2022 - 17:00 Habilidades comunicativas Civiles ucranianos huyendo de la guerra por el paso fronterizo de Krakovets entre Ucrania y Polonia. Foto: ALBERTO ROJAS

  El Consejo General de COF ha elaborado una infografía titulada Apoyo de la farmacia española al paciente ucraniano, en la que se recogen las expresiones más frecuentes usadas en las farmacias comunitarias traducidas al ucraniano y apoyadas por pictogramas. El objetivo es favorecer la labor asistencial de los farmacéuticos con las personas que vienen de Ucrania, asolada por la guerra declarada por Rusia. 

  Así, los términos traducidos al ucraniano se han agrupado en varios bloques: vías de administración; cuándo debemos tomar o administrar la medicación; cómo (en ayunas, con alimentos, con agua, si no hay que toma alcohol, si se debe agitar antes de usar, disolverlo en agua y si se puede o no partir el comprimido); persona a la que va dirigido (lactantes menores de 2 años, niños menores de 12 años, adolescentes (12–18 años), adultos, ancianos o embarazadas); posibles alergias o intolerancias; enfermedades del paciente; efectos que hay que tener en cuenta, y otras recomendaciones que se deben transmitir.

  En cuanto a las enfermedades, se han traducido al ucraniano palabras como alergia, arritmia cardiaca, diabetes, esteñimiento, dolor, dolor de cabeza, de estómago, muscular o de articulaciones, enfermedad del corazón, del hígado, del riñón, erupciones en la piel, fiebre, herida, hipertensión arterial, infarto, insomnio, mareos, quemadura, resfriado/gripe, tos y vómitos. 

  En el apartado de otras recomendaciones, se contemplan preguntas como si el medicamento es para la persona que lo pide, si toma algún otro fármaco o si sabe cómo tomarlo. Además, se traducen consejos sobre conservación del fármaco y advertencias como que no se puede tirar el medicamento a la basura. 

  Casi 100 farmacéuticos polacos atienden a diario a refugiados de Ucrania, Olha Hrechko: "Buscamos medicamentos en toda Ucrania para las zonas de combate", ¿Está el SNS preparado para acoger a los refugiados de Ucrania? Iván Espada, responsable del Área de Información del Medicamento del Consejo General de COF, destaca a este medio que el farmacéutico cuando atiende a El Consejo ha elaborado una infografía con términos frecuentes utilizados en la botica traducidos al ucraniano y acompañados de pictogramas. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off
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  Una máquina de perfusión preserva y trata un hígado durante tres días antes del trasplante

  Archivado: mayo 31, 2022, 2:56pm UTC por soniamoreno

  Trasplantes soniamoreno Mar, 31/05/2022 - 16:56 El paciente se mantiene sano un año después del injerto Cirujanos conectan el hígado en la máquina de perfusión. Foto: USZ

  Una nueva máquina de perfusión ha permitido trasplantar un hígado tras permanecer durante tres días fuera del cuerpo. El órgano había sido rechazado para el trasplante por no cumplir las condiciones óptimas (estaba afectado por una infección y un posible tumor).

  Con esta prueba de concepto un equipo médico-quirúrgico del Hospital Universitario de Zúrich (USZ), en Suiza, demuestra haber mejorado el sistema de perfusión normotérmica in situ para poder injertar el órgano con éxito. El paciente trasplantado se mantiene sano tras un año del procedimiento, según refieren los autores de este avance que se publica en la revista Nature Biotechnology.

  El responsable de este trasplante, Pierre-Alain Clavien, director del Departamento de Cirugía y Trasplante del USZ, resume así su avance a Diario Médico: “Esta máquina es la única que permite la conservación a largo plazo (durante varios días) fuera del cuerpo. La máquina imita todas las funciones clave del cuerpo como el flujo arterial pulsátil y venoso continuo; el control de la glucosa, la energía y las grasas; la oxigenación fisiológica y cuenta con un sistema de diálisis que elimina continuamente todos los productos de desecho”.

  Los autores del estudio recuerdan que “los métodos actuales de preservación de órganos brindan una ventana estrecha (generalmente menos de 12 horas) para evaluar, transportar e implantar los injertos para trasplante humano”.

  Pierre-Alain Clavien y Phillipp Dutkowsku durante el trasplante del hígado tratado en la máquina. Foto: USZ

  Una vez trasplantado, el hígado “exhibió una función normal, con mínima lesión por reperfusión y la necesidad de un régimen inmunosupresor mínimo”, añaden. El paciente, por su parte, padecía varias enfermedades hepáticas graves, entre ellas, cirrosis avanzada e hipertensión portal grave, y después del trasplante, “recuperó rápidamente una calidad de vida normal sin ningún signo de daño hepático, como rechazo o lesión de las vías biliares, de acuerdo al seguimiento de un año”.

  Este caso de injerto pionero “abre nuevos horizontes en la investigación clínica y promete extender la ventana de tiempo hasta 10 días para evaluar la viabilidad de los órganos del donante, así como para convertir una cirugía urgente y de alta exigencia en una procedimiento electivo”, declaran los investigadores. En concreto, Clavien apunta que esa ventana podría llegar hasta los 12 días, si bien matiza que no es un dato aún contrastado.

  Para el cirujano, la optimización de la tecnología de perfusión de órganos permitirá, entre otros avances, “evaluar y tratar injertos marginales o rechazados para realizar un trasplante seguro”, así como eliminar grasas nocivas e infecciones de los hígados antes de implantarlos, y convertir “una operación de emergencia que a menudo se realiza durante la noche en un procedimiento programado”.

  Una nueva terapia celular evitaría el rechazo en niños con trasplante cardíaco , Dos xenotrasplantes en humanos añaden autoinjerto tímico de riñón de cerdo, Muere el hombre que recibió un corazón de cerdo modificado genéticamente Además, Clavien recuerda que estas máquinas podrían servir en la “regeneración ex situ con autotrasplante sin necesidad de inmunosupresión” y contribu Esta tecnología permitiría ampliar los hígados disponibles para trasplante, al acondicionarlos antes del implante, y también, programar los trasplantes. Off Sonia Moreno. Madrid Off
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  Independencia, rigor y ética

  Archivado: mayo 31, 2022, 2:00pm UTC por carmenfernandez

  Opinión carmenfernandez Mar, 31/05/2022 - 16:00 30 aniversario de 'Diario Médico' Carmen Fernández, exdirectora de Diario Médico, en un acto con motivo del 25 aniversario del periódico en 2017.

  Explicar los 30 años de historia de Diario Médico desde una perspectiva periodística objetiva, cuando llevas trabajando en él 28 años y has ostentado varias responsabilidades, incluida la dirección editorial, es harto complicado. Por suerte, hay estudios académicos (de la Universidad de Santiago de Compostela, de la Universidad Católica San Antonio de Murcia…) que han analizado lo que en su día fue un fenómeno editorial en materia tanto de prensa diaria especializada como de distribución gratuita.

  El 25 de mayo de 1992, el glorioso año de los Juegos Olímpicos de Barcelona, la ‘Expo’ de Sevilla y Madrid Capital Europea de la Cultura, se publicó su primera edición. Cuando yo me uní a él desde Barcelona tenía ya dos años de vida y el modelo diseñado por Javier Olave, su director fundador, estaba perfilado: periódico independiente, riguroso y honesto; elaborado exclusivamente por periodistas, y con vocación de servicio a la profesión médica y al conjunto del Sistema Nacional de Salud (SNS).

  A partir de ahí, Olave nos dio alas a todos los periodistas del equipo para ampliar horizontes; en mi caso, junto con otros compañeros de la redacción barcelonesa, contribuimos a abrir una ventana de comunicación directa y diaria entre la sanidad de Cataluña y la de la Comunidad de Madrid, las de mayor masa crítica del SNS.

  Durante estos 30 años hemos sido testigos y altavoces vocacionales, incansables y entusiastas de todo cuanto ha ocurrido en la medicina nacional e internacional y el SNS. Lo único que ha cambiado es nuestro formato, que ha ido adaptándose a los tiempos: de papel diario a semanal y a, actualmente, mensual, en paralelo a la digitalización, desde los albores de internet en España. 

  Darias: “Diario Médico es un ejemplo de periodismo robusto que confronta la desinformación” , La tecnología te ha cambiado a ti , El 30 aniversario de Diario Médico y la II edición de los Premios Admirables, en imágenes, En la trastienda de Diario Médico Han sido 30 años vertiginosos durante los cuales nos hemos sentido muy valorados y respetados por nuestros lectores, fuentes de información y anuncian Off Carmen Fernández Fernández Opinión Opinión Off
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  Una aventura de periodismo

  Archivado: mayo 31, 2022, 2:00pm UTC por saradomingo

  Opinión saradomingo Mar, 31/05/2022 - 16:00 30 Aniversario de DM Francisco Fernández, durante la entrega de Premios a las Mejores Ideas en 2014.

  Volver la vista atrás tiene el riesgo de que la nostalgia condicione la ponderación del análisis. Con esa salvaguarda respondo a la cariñosa invitación de Miguel González Corral, director del Área de Salud de Unidad Editorial, a escribir unas líneas por el 30º aniversario de Diario Médico.

  Creo que la mejor experiencia que puede vivir un periodista es participar en el lanzamiento de un nuevo medio y contribuir a su desarrollo y maduración. Tuve esa oportunidad, y me la dio DM. En concreto, Javier Olave y Vicente Clavero, que habían sido mis jefes en el diario Expansión. Idearon un periódico diario para médicos, con 45.000 ejemplares de tirada, con cinco números a la semana y con más de 3.500 puntos de entrega cada día en toda España. Y gratuito. Y hecho por periodistas, no por especialistas en Medicina o Ciencias de la Salud. Había algo de quimera. ¿Pero no lo hay en el abordaje de cualquier proyecto?

  DM fue una aventura. O así la vivió alguien con veintipocos años. El desconocimiento de un ámbito tan especializado obligaba a multiplicar las horas de documentación, a preguntar y a volver a hacerlo. La juventud y el buen ánimo de la redacción se imponían a las dudas, la búsqueda compleja y el trato con fuentes no acostumbradas a hablar con periodistas, y al temor a meter la pata. ¿Qué le vamos a contar nosotros a un médico sobre su ámbito profesional que no sepa ya?

  La respuesta a esa pregunta nos dio algunas claves sobre la razón de ser y el valor del trabajo periodístico a muchos de aquellos jóvenes aspirantes. Por delante, la humildad. El periodista siempre es lego en la materia sobre la que indaga. Lo que sabe es qué preguntar, cómo contrastar, identificar qué es noticia y cómo contarla. Es su terreno; no saber más que el experto. En nuestro caso, no había duda.

  Diario Médico: 30 años junto al profesional sanitario, En la trastienda de Diario Médico, Carolina Darias: "¡A por otros 30 años más!" La segunda es la utilidad. DM tuvo que indagar sobre qué cosas podrían ser útiles a sus lectores, qué información podría ofrecerles que contribuyera a Off Francisco Javier Fernández, director de comunicación de Farmaindustria y exdirector de DM (2012-2016) Opinión Off
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  En la trastienda de Diario Médico

  Archivado: mayo 31, 2022, 2:00pm UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo Mar, 31/05/2022 - 16:00 30 Aniversario de DM 25 de mayo de 1992. Tras poco más de un mes trabajando juntos, la primera redacción de Diario Médico brindaba por el primer número que salió de la imprenta. Foto: AGUSTÍN IGLESIAS

  Corría el año… ¿Por qué los años tienen siempre tanta prisa y no se contentan sencillamente con andar o trotar al menos? Así no es de extrañar que el tiempo vuele y que hayan pasado treinta años desde aquel 25 de mayo de 1992. En el año 2003 Juan José Bestard, médico preventivista y ex-alto cargo sanitario del Insalud y de la Comunidad de Madrid, dijo en una entrevista que “el cierre de un periódico se parece mucho a una sala de urgencias de un hospital”. Un año antes, Bestard y otros socios habían fundado El Observador de la Actualidad Médica, competidor directo de Diario Médico. Afortunadamente -para Diario Médico, claro-, la incursión de El Observador en la prensa médica gratuita no duró demasiado. 

  Tras unos primeros años difíciles que Diario Médico supo capear muy bien gracias a su pertenencia al rentable grupo Recoletos -Actualidad Económica, Telva, Marca, Expansión…-, su situación en aquellos inicios del siglo XXI era espléndida: 50.000 ejemplares diarios -de lunes a viernes- distribuidos en 3.200 centros sanitarios de todo el país y un sólido prestigio cosechado gracias a un modelo de periódico muy profesional, encaminado a informar de lo que preocupa e interesa al médico: las plazas MIR, la acreditación profesional, los recortes sanitarios, los avances científicos, el consentimiento informado y sus denuncias, los nuevos fármacos, la objeción de conciencia, la eterna crisis de la primaria o las iniciativas de los grupos privados.

  La presencia del periódico ha sido espléndida desde los inicios: 50.000 ejemplares diarios que llegaban a 3.200 centros  

  La redacción del periódico, su plantilla, rondaba el medio centenar de periodistas que nutrían en aquel 2003 la web internética, que ya llevaba cuatro años de rodaje y que nació con el nombre de Ondasalud; Correo Médico, un semanario de 15.000 ejemplares dirigido al médico rural; y Correo Farmacéutico, que desde 2001, dirigido por Paco Fernández, que había sido redactor jefe de Diario Médico desde sus comienzos y que más adelante dirigiría ambas publicaciones, se distribuía semanalmente a 25.000 farmacias de España. Contaba además con una docena de corresponsales en las principales ciudades. Y con equipos de Comercial y Marketing muy entrenados después de una década de oficio.

  En la jerga periodística -no confundir con juerga periodística de connotaciones diversas, literales y alegóricas-, el término cierre al que se refería Bestard se aplica a esa hora fatídica y angustiosa, normalmente nocturna y alevosa, en la que hay que enviar las páginas a la imprenta para su puntual multiplicación y distribución. 

  Hace bastantes años, el diario británico The Times publicó un anuncio en el que revelaba el secreto de su éxito bicentenario. “Hacer un buen periódico -se leía- es fácil. En The Times lo hacemos todos los días. Solo hay que informar, percibir, planear, explorar, descubrir, investigar, calcular, desenredar, probar, analizar, edificar, comprobar antecedentes, buscar en las fuentes, evaluar, volver a verificar, sopesar, autentificar, sintetizar, perfilar, ponderar, apreciar, juzgar, reflexionar, predecir, elogiar, aplaudir, deplorar, testificar, avisar, explicar, desmitificar, clarificar, examinar, advertir, ilustrar, afirmar, asombrar, entrevistar, confirmar, corregir y publicar”. Es un bonito protocolo que presupone paciencia, conocimiento y recursos, condiciones siempre escasas en una redacción. 

  Las redacciones abiertas, como la de DM, invitan al diálogo, las interrupciones, el sarcasmo y a la petición de ayuda

  La realidad suele ser más ratonera: “Hay que cerrar en una hora”, “solo tienes un cuarto de página”, “eso ya lo ha dado la competencia”, “no entiendo nada de hematología”, “el de la foto tiene los ojos cerrados”, “el titular no cabe”, “falta el cargo del entrevistado”, “la entrevista no se ha grabado”, “el sistema se ha quedado tieso”, “acaba de entrar otro anuncio”, “hay que ajustar el planillo…”. Rapidez, limitaciones tipográficas y de espacio, erratas y errores, maldiciones e imprecaciones.

  Al despacho de Javier Olave, fundador y director del periódico durante sus dos primeras décadas y uno de los mejores correctores de estilo de la prensa española, iban llegando las páginas de los redactores para el último control de calidad. “Ya ha vuelto a salir”, gritó en cierta ocasión entre divertido y alterado. “Algún día se nos pasará y daremos mucho de qué hablar, y no por una gran exclusiva”. Con las prisas, algún redactor había escrito ‘salud púbica’ en lugar de ‘salud pública’. No hay barco sin ratas ni libro sin erratas. 

  Teclados aporreados y mandarinas

  Las redacciones abiertas -decenas de periodistas aporreando las teclas, hablando por teléfono o comiendo mandarinas, cuyos efluvios invaden enseguida la ozonosfera- invitan al diálogo, a las interrupciones, al sarcasmo, a la petición de ayuda. “¿Hastío se escribe con hache?”, se oía la voz de un becario quizá algo obturado por las insidiosas moléculas de mandarina. “Pon aburrimiento, que es como me tienes, aburridísima con tus preguntas”, contestaba la veterana e ingeniosa Ángeles Gómez. Un ejemplo de juerga periodística.

  Cerca de ella, Javier Cotelo, el único médico de la redacción, supervisaba los contenidos científicos y seleccionaba las noticias y las ponencias de congresos y jornadas: “Esto que explicas lo estudiamos en primero de Medicina, así que ya puedes quitarlo”. Otra pregunta: “Me han hablado por teléfono de no sé qué del PSA, creo. ¿Es un club de fútbol?”. Cotelo, con serenidad y cortesía: “No, so zopenco; son las siglas inglesas del antígeno específico de próstata”. A propósito de esta glándula, Raquel Serrano, cuya agenda de contactos en riguroso papel deslustrado es la envidia del periodismo sanitario, llegó cierto día muerta de risa de una rueda de prensa oncológica: “Una periodista novata ha preguntado qué incidencia tiene en las mujeres el cáncer de próstata. Tendríais que haber visto la cara de los médicos”. 

  Las noticias, crónicas y reportajes de los corresponsales ocupaban entre un tercio y la mitad del contenido. Desde el principio, se dedicó especialísima atención y espacio a Cataluña, donde Diario Médico, bajo la coordinación de Carmen Fernández, luego directora del periódico, llegó a tener tres periodistas, dos fotógrafos y varios comerciales, y una acogida soberbia para un periódico ‘de Madrid’. En provincias se curtieron la apacible y delicada María R. Lagoa en Vigo y La Coruña; la hacendosa Covadonga Díaz en Oviedo; el enteradísimo Santiago Rego en Santander; el inquieto Álvaro Ortega en Bilbao; el prolífico Enrique Mezquita en Valencia; Alfonso Pedrosa, Ramiro Navarro y Carmen Cáceres en Sevilla, y unos cuantos más en Valladolid, Granada, Burgos, Salamanca, Córdoba y Zaragoza, que contribuyeron a descentralizar el periódico.

  Darias: “Diario Médico es un ejemplo de periodismo robusto que confronta la desinformación” , Diario Médico: 30 años junto al profesional sanitario, El 30 aniversario de Diario Médico y la II edición de los Premios Admirables, en imágenes Y Murcia, por supuesto. La periodista Pilar Laguna, casada con el conocido hematólogo Vicente Vicente, no ha dejado la corresponsalía desde los comien He aquí algunas pinceladas de la trastienda de Diario Médico en sus primeros treinta años de existencia. Off José Ramón Zárate. Madrid Off
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  Cuarte de Huerva (Aragón): 4 médicos y 5 enfermeras para 15.000 vecinos

  Archivado: mayo 31, 2022, 1:35pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Mar, 31/05/2022 - 15:35 Paradigma de la crisis de la AP aragonesa, inicia un mes de protestas Nuria Tundidor, médico de Familia del Consultorio Médico de Cuarte de Huerva, lee el manifiesto de denuncia durante la primera de las 4 concentraciones de protesta convocadas para las próximas semanas. Foto: MAASZOOM COMUNICACION.

  Cuarte de Huerva es una tranquila villa de la provincia de Zaragoza. Ubicada en la Comarca Central de Aragón y bañada por las aguas del río que da nombre a la localidad, el Huerva, es hoy la quinta localidad más poblada de la provincia, con 14.471 vecinos empadronados. Como todo pueblo español que se precie, Cuarte tiene una iglesia (Santa Cruz) y un equipo de fútbol (Club Deportivo Cuarte), de los que los cuartanos, obviamente, se sienten muy orgullosos; presume, además, de un equipo de baloncesto, otro de atletismo, uno de ciclismo, e incluso uno de pádel.

  Ah, también tiene un centro de salud. Uno solo. Ubicado en las instalaciones del Ayuntamiento (regido por el Partido Aragonés), el Consultorio Médico de Cuarte atiende, "mal que bien" (esto lo dicen los profesionales que trabajan en ese centro), las necesidades asistenciales de los casi 15.000 vecinos censados en la localidad. De esto, los cuartanos ya no están tan orgullosos. Prueba de ello es que el pasado viernes decenas de ellos se concentraron a las puertas del Ayuntamiento para gritar que están hartos, apoyar a quienes trabajan en el único ambulatorio del pueblo y reclamar al Gobierno aragonés de Francisco Javier Lambán que tome cartas en el asunto.

  El desesperado grito de los cuartanos (que se repetirá este viernes y los dos siguientes) es un eco del que llevan años lanzando en vano los profesionales y vecinos de localidades especialmente ruralizadas o muy dispersas, que cada vez tienen más dificultades para encontrar médicos de Familia y pediatras. La Administración, todas las administraciones, hablan de plazas de difícil cobertura; los sanitarios prefieren llamarlos destinos con malas condiciones profesionales y retributivas.

  "Son plazas difíciles de cubrir en el sentido de que muchas de ellas están alejadas de núcleos de población importantes, pero el problema es que, en Aragón, la falta de médicos ya no se circunscribe a estos puntos. En Zuera, que está a 25 kilómetros de Zaragoza, y en cada vez más centros de salud de la capital, los problemas empiezan a ser también acuciantes. Las dificultades de cobertura se subsanan con incentivos y medidas organizativas correctoras", afirma Leandro Catalán, presidente de Fasamet, que, junto con CESM-Aragón, forman el Sindicato Médicos de Atención Primaria, que el pasado viernes (y los tres que quedan) respaldaron las movilizaciones de Cuarte.

  De los 57 nuevos MIR de AP que Zaragoza tiene este mes, ninguno irá a Cuarte

  Según un informe demográfico del Centro de Estudios del Sindicato Médico de Granada, siete provincias españolas (Madrid, Barcelona, Valencia, Sevilla, Alicante, Málaga y Murcia) han copado este año al 42,32% de los 1.800 médicos de Medicina de Familia que han terminado su formación médica especializada este mismo mes de mayo. Otras 9 capitales de provincia (entre las que no está Zaragoza, pero sí Huesca) apenas suman a 57 de esos nuevos titulados (un 3,1% del total).

  Según los datos de ese informe, la capital aragonesa dispone desde este mes de 41 nuevos médicos de Familia y 16 pediatras para, sobre el papel, reforzar las plantillas de sus centros de salud, pero, a tenor de las movilizaciones iniciadas el pasado viernes en Cuarte de Huerva, el Servicio Aragonés de Salud (Salud) no tiene previsto, al menos a corto plazo, habilitar nuevas plazas estructurales en su único centro de salud para que sean ocupadas por esos nuevos especialistas en Familia y Pediatría. De construir otro centro (como pidieron el viernes a Lambán con una recogida de firmas), ni hablamos.

  Pero ¿cuál es entonces la plantilla del Consultorio de Cuarte? ¿Tan pocos son? Números cantan. Cada mañana, 15 profesionales cruzan las puertas del Ayuntamiento (y, por ende, del centro de salud) para atender las necesidades sanitarias básicas de sus vecinos: 5 médicos de Familia, 5 enfermeras, 3 administrativos... y 2,5 pediatras. Ah, uno de los médicos lleva de baja laboral más de 3 meses, y el sustituto ni está ni se le espera. Ergo, 4 médicos de Familia. Una de ellas, la que leyó el manifiesto de denuncia el pasado viernes a las puertas del Ayuntamiento, se llama Nuria Tundidor.

  "La falta de personal y sobrecarga de trabajo comenzó con la pandemia, pero se ha enquistado, e incluso agravado, en las últimas fechas. Estamos desbordadísimos y superamos con creces lo que podemos dar de sí, doblando turnos y echando horas y horas extras. A veces, las compañeras de atención continuada vienen y echan una mano, y cuando no pueden, nosotros, los de plantilla sobrevivimos como podemos". El dibujo que esboza Tundidor ilustra la situación que viven cada vez más centros de salud en España. Otro dato: el pasado viernes, de los 4 médicos activos en la plantilla, 2 estaban descansando (porque también descansan) y solo se había sustituido a uno.

  En puridad, y con estos datos en la mano, el Sistema de Información de Atención Primaria de Cuarte de Huerva arroja un saldo estadístico a 1 de junio de 2022 de 0,27 médicos por cada 1.000 habitantes y de 0,34 enfermeras [la media de España en 2021 era de 4,4 y 5,9, respectivamente]. Conclusión: la lista media de espera del Consultorio Médico de Cuarte de Huerva alcanza ya los 14 días. Y sumando.

  La localidad tiene 0,27 médicos y 0,34 enfermeras por cada 1.000 habitantes

  Afortunadamente, no todos necesitan asistencia sanitaria frecuente, claro, pero Tundidor puntualiza que la cobertura que da su centro de salud se extiende más allá de la población censada: "Tenemos asignada a mucha más gente, de Zaragoza y de otros municipios de la provincia, pero también damos cobertura a las incidencias que se registran a diario en los polígonos y zonas industriales de la localidad".

  Según esta médico de Familia, Cuarte de Huerva no para de crecer y su población supera ya a la de todos los demás municipios incluidos en la zona básica de salud de María de Huerva, donde se ubica el centro de salud de referencia. De ahí que los 15 profesionales que encabezan la campaña de movilizaciones, y los vecinos que la respaldan, pongan sobre la mesa del presidente de Aragón la desorbitada propuesta de que acometa la construcción de otro centro de salud.

  La respuesta que la Administración aragonesa ha dado, de momento, a las reiteradas reivindicaciones de los cuartanos se resume en las palabras del manifiesto de denuncia que la propia Nuria Tundidor leyó el pasado viernes ante las puertas del Ayuntamiento/consultorio médico/centro neurálgico del pueblo: "Tenemos una Administración sanitaria que es incapaz de resolver el grave problema que afecta a toda la atención primaria de Aragón, y nosotros y vosotros -los pacientes de Cuarte- somos la avanzadilla de lo que nos espera en los próximos años".

  Un grupo de cuartanos porta carteles de protesta por la falta de médicos, en señal de apoyo a las reivindicaciones de los profesionales del centro de salud de la localidad. Foto: MAASZOOM COMUNICACION.

  Por circunscribirlo solo a un dato, el presidente de Fasamet, Leandro Catalán, recuerda que "lo que nos espera" es que en los próximos 5 años se jubilará el 30% de la plantilla médica actualmente censada en la atención primaria de Aragón, "y no hay capacidad de reposición, porque desde la Dirección General de Aragón no se hace nada, al margen de buscar parches ocasionales. Así que, en efecto, si el problema de déficit de facultativos que llevamos años denunciando ya es muy grave, en poco tiempo, cada vez menos, será directamente irresoluble".

  Ideas al cajón

  Entre tanto, en Cuarte de Huerva, "cuando uno de nosotros se pone enfermo o solicita un permiso oficial, la única respuesta de la Administración es repartir el trabajo entre una plantilla que, de por sí, está ya muy saturada. A la petición de soluciones por vía administrativa, responden solo con palabras vacías y excusas, y el resultado son listas de espera de 10 a 14 días; eso es inhumano e injusto para los pacientes y para la labor de los propios trabajadores", resumía el manifiesto que ha servido de pórtico a la campaña de movilizaciones que se desarrollará en junio en el municipio zaragozano.

  El presidente de Fasamet no se cansa de repetir que la situación de Cuarte es solo la punta del iceberg de lo que vive la primaria aragonesa, "pero también, no nos engañemos, el primer nivel asistencial de la mayoría de las comunidades autónomas".

  La primaria de Aragón plantea reducir temporalmente el MIR de Familia a 3 años, Siete provincias copan más del 42% de los nuevos médicos de Familia que se titularán en mayo, MIR 2020: Familia sigue esperando que la inviten al 'baile', Aragón: El 35% de los médicos temporales lleva mas de 10 años encadenando contratos En el caso de Aragón, la falta de médicos, "en la que reiteradamente se escuda la Administración cuando sacamos el tema, se puede abordar, de entrada, El municipio zaragozano, con un solo centro de salud, inicia este mes una campaña para visibilizar la "acuciante" situación del primer nivel aragonés. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Profesión Política y Normativa Off
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  El acompañamiento de la enfermera estomaterapeuta es clave para el paciente ostomizado

  Archivado: mayo 31, 2022, 11:27am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mar, 31/05/2022 - 13:27 Cuidado enfermero Íñigo Lapetra, director de Comunicación del CGE; Juan Julián Gómez, vicepresidente de la Asociación de Ostomizados de Castilla-La Mancha; José González, presidente de la Asociación de Ostomizados de Madrid; Inmaculada Pérez, presidenta de la Sociedad Española de Enfermería Experta en Estomaterapia; José Luis Cobos, Vicepresidente III del CGE; Yolanda Fernández, presidenta de la Asociación Balear de Crohn, Colitis Ulcerosa y Personas Ostomizadas y vicepresidenta de la Federación de Asociaciones de Personas Ostomizadas de España; Roberto Ruiz, director de marketing de Coloplast, y Eduardo García, 'market manager' de ostomías de Coloplast.

  En España, cada año, entre 16.000 y 18.000 pacientes son ostomizados, llegando a mantenerse cada año una cifra de entre 70.000 y 80.000 personas con este tipo de intervención, tanto temporal como definitiva. Para estas personas, que evacúan los desechos de su cuerpo a través de un estoma situado en el abdomen, el verano es el momento más complicado del año por diversos motivos. En primer lugar, durante las vacaciones cambian su lugar de residencia, por lo que han de adaptarse y cuidar más su alimentación. El calor también es un inconveniente, llegando a interferir con la adherencia de sus dispositivos, al que se le añade el tabú de ir a la playa o a la piscina con la bolsa visible.

  Por eso, desde el Consejo General de Enfermería (CGE), junto a otros grupos como la Asociación de Pacientes Ostomizados de Madrid (AOMA), la Sociedad Española de Enfermería Experta en Estomaterapia (SEDE) y la Asociación Balear de Crohn, Colitis Ulcerosa y Ostomizados (ABACCO), junto a Coloplast, han organizado un encuentro en el que se han repasado distintos consejos para este tipo de pacientes a través de una campaña informativa, además de reivindicar la necesidad de aumentar el número de enfermeras estomaterapeutas.

  En España hay entre 600 y 700 enfermeras estomaterapeutas, de las que solo unas 250 mantienen una consulta fija

  Aún a día de hoy, los pacientes ostomizados siguen sintiéndose estigmatizados, presentando problemas añadidos como depresión, ansiedad y un claro sentimiento de frustración. El miedo al rechazo y las inseguridades implican problemas de autoestima, por lo que a parte de incidir en los cuidados de los dispositivos del propio paciente, desde las asociaciones de hace hincapié en insistir en el cuidado y autocuidado de la salud mental.

  Apoyo de las enfermeras estomaterapeutas

  En este sentido, las enfermeras representan un apoyo fundamental para este tipo de pacientes, solventando todo tipo de dudas sobre los dispositivos, el vaciado de bolsa e incluso sobre sexualidad y nuevos hábitos a los que tendrán que adaptarse.

  “Para nosotros una ostomía es un impacto brutal y reaccionamos con muchas preguntas sobre el trabajo, cada cuanto cambiar la bolsa. Estas dudas no te las puede resolver el cirujano que practica la intervención, quienes acompañan al paciente son las enfermeras especializadas”, ha explicado Yolanda Fernández, presidenta de la Asociación Balear de Crohn, Colitis Ulcerosa y Ostomizados, que además ha señalado la falta de equidad en España en cuanto a centros que ofrezcan en su cartera de servicios la estomaterapia.

  Se necesitan 150 enfermeras estomaterapeutas más para dar una correcta cobertura , Enfermeras estomaterapeutas ayudan a más de 70.000 personas con ostomía a vivir un verano sin ataduras , Las enfermeras estomaterapeutas presentan el primer 'lipdub' de ostomía para poner en valor su labor “Ha llegado el momento de poner en marcha lo que se ha frenado durante la pandemia. Todavía hay pacientes que ni saben si van a tener una ostomía, deb Así lo ha puesto de manifiesto el CGE, la Asociación de Pacientes Ostomizados de Madrid y la Sociedad Española de Enfermería Experta en Estomaterapia. Off Raquel Díaz. Madrid Profesión Profesión Off
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  Andalucía: las farmacias impulsan la cesación tabáquica y ofrecen asesoramiento para dejar de fumar

  Archivado: mayo 31, 2022, 11:01am UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Mar, 31/05/2022 - 13:01 Día Mundial Sin Tabaco La campaña también pretende fomentar la adhesión de todas las farmacias de la región a la Red Andaluza de Servicios Sanitarios y Espacios Libres de Humo (Rasselh).

  Con motivo del Día Mundial Sin Tabaco, que se celebra este miércoles, 31 de mayo, el Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (Cacof) está desarrollando una nueva campaña informativa para promover la cesación tabáquica y ofrecer la ayuda y asesoramiento profesional de los farmacéuticos andaluces a las personas que deseen dejar de fumar, a través de sus consejos y labores de información y educación sanitaria.

  "Con ello, la farmacia andaluza se ofrece como un recurso asistencial más para contribuir al éxito en la deshabituación tabáquica, y colaborar con los servicios sanitarios de la comunidad en la identificación y seguimiento de personas fumadoras que cumplen los requisitos establecidos para someterse a los tratamientos financiados para dejar de fumar", explican desde el Cacof.

  Junto a esto, señalan que pretende poner en valor el papel activo que la red andaluza de farmacias puede jugar en la prevención del tabaquismo (sobre todo entre los grupos de población más jóvenes), y en la promoción del abandono del tabaco entre aquellas personas que son fumadoras y quieren dejar de serlo.

  Espacios sanitarios próximos

  Desde los colegios andaluces también destacan que las farmacias son espacios sanitarios próximos y de fácil acceso para toda la población, con casi 4.000 oficinas en la región, y pueden ayudar de forma importante a las personas que quieran dejar de fumar y llevar un estilo de vida saludable. En concreto, ponen el foco en que las farmacias disponen de un procedimiento de intervención breve, mediante una serie de preguntas, que se ofrece al paciente que desee dejar de fumar, y que sirve para que se plantee de forma seria abandonar el tabaco y se pueda derivar a una cita con su médico para un posible tratamiento.

  “Debemos aprovechar el potencial de nuestra red de farmacias para problemas de salud pública tan relevantes como el tabaquismo, que es una de las principales causas de mortalidad en España. Las oficinas de farmacia son, por cercanía, capilaridad y accesibilidad, el espacio sanitario más próximo a los pacientes, y pueden contribuir de manera importante en la mejora de la calidad de vida de las personas y a fomentar un estilo de vida saludable”, afirma Antonio Mingorance, presidente del Cacof.

  En redes sociales

  La campaña puesta en marcha por el Cacof incluye diferentes acciones como la difusión de banners y píldoras informativas en redes sociales e internet, en las que se destaca la importancia de dejar el tabaco para mejorar numerosos aspectos de la salud y el papel del farmacéutico en la ayuda a la deshabituación tabáquica. Este año, además, bajo lemas como Respira Sano, respira naturaleza, la campaña se centra en el lema de la Organización Mundial de la Salud (OMS) elegido para 2022, destinado al mensaje de que la protección del medio ambiente (reduciendo el impacto ambiental de la industria del tabaco) es una razón más para dejar de fumar.

  Los materiales se completan con otros banners con diversa información de interés para la población, como la relación entre el tabaquismo entre los jóvenes y las consecuencias que supone fumar, tanto cigarrillos normales como electrónicos o cachimbas.

  Promover la Rasselh

  La campaña, asimismo, pretende fomentar la adhesión de todas las farmacias de Andalucía a la Red Andaluza de Servicios Sanitarios y Espacios Libres de Humo (Rasselh), una iniciativa de la que ya forman parte el Cacof y los ocho colegios de farmacéuticos de Andalucía, y a la que ya pertenecen unas 300 farmacias de toda la comunidad.

  Según destacan desde el Cacof, el objetivo que persiguen es seguir trabajando para situarse como un referente en espacios libres de humo en Andalucía, ampliando el número de oficinas de farmacia integradas en esta red, y proporcionando a los farmacéuticos comunitarios las herramientas formativas necesarias para sumarse a este proyecto, y ayudar a posicionar a las farmacias como espacios sanitarios más completos, con el consecuente impacto positivo en la calidad de vida de las personas que continúan fumando en la comunidad.

  Tabaco y contaminación ambiental, La "guerra" contra el tabaco enseña cómo llegar a los indecisos de las vacunas, Dinamarca busca la prohibición total de la venta de tabaco a los nacidos después de 2010, Endurecer la Ley contra el Tabaco, tarea pendiente en España La Rasselh es una estrategia de la Consejería de Salud y Familias y del Servicio Andaluz de Salud nacida en 2010 en el marco del Plan Integral de Taba En cifras Desde el Consejo Andaluz de COF señalan que, según diversos estudios, alrededor del 40% de los pacientes que acceden a un servicio de des Lo hacen a través de una campaña desarrollada por el Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (Cacof). Off Pere Íñigo. Madrid Profesión Profesión Off
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  Tabaco y contaminación ambiental

  Archivado: mayo 31, 2022, 10:58am UTC por saradomingo

  Opinión saradomingo Mar, 31/05/2022 - 12:58 Día mundial sin tabaco El tabaco contiene más de siete mil sustancias tóxicas que respiramos y contamina como más de diez mil vehículos.

  El humo del tabaco es nocivo a diferentes niveles. El de primera mano, para aquel que lo consume; el de segunda mano es el inhalado por aquellas personas que están expuestas a los fumadores; el de tercera mano es el “polvo” del tabaco que se queda impregnado en los objetos y el de cuarta mano es el que contamina el aire, el suelo y el agua: nuestro planeta.

  El humo de cuarto mano, o la contaminación ambiental debida al tabaco, también produce enfermedad. Las formas que tiene el tabaco de contaminar son diversas desde su producción, durante su consumo y con los residuos que deja en el planeta. En un informe de 2017 sobre el impacto medioambiental del tabaco, la Organización Mundial de la Salud (OMS) alertó de que cada año generamos entre 340 y 680 millones de kilos de residuos procedentes de la industria del tabaco.

  El tabaco contiene más de siete mil sustancias tóxicas que respiramos, enrareciendo el ambiente y contaminando como más de diez mil vehículos. Cada vez tenemos más evidencia de que la contaminación ambiental está relacionada con diversas formas de enfermedad. No solo se producen enfermedades de tipo respiratorio, sino que la contaminación ambiental es un factor de riesgo cardiovascular. La polución, a la cual contribuye el humo del tabaco, produce inflamación, estrés oxidativo, disfunción endotelial, favorece los fenómenos trombóticos y da lugar, por tanto, a enfermedad cardiovascular. Cada vez existen más estudios que ponen de manifiesto la relación entre la contaminación ambiental y los eventos cardiovasculares. Sabemos que aquellas personas que viven en zonas con mayor nivel de polución padecen más enfermedad cardiovascular y la supervivencia es menor.

  Además, la producción de tabaco da lugar a una pérdida de biodiversidad y aumento del cambio climático. De hecho, es una de las principales causas de deforestación en el mundo. Las principales plantaciones de tabaco se encuentran en los países en desarrollo, deforestando las principales selvas tropicales en las cuales se abandona el cultivo de otros productos por la producción de tabaco. Esto da lugar a un aumento del efecto invernadero, con un aumento del monóxido de carbono y, por tanto, a mayor polución ambiental. Asimismo, las plantaciones de tabaco necesitan de una gran cantidad de fertilizantes y pesticidas que también son contaminantes para el medio ambiente.

  La contaminación fue responsable de nueve millones de muertes en el mundo en 2019, Europa abre la puerta a indemnizar daños a la salud derivados de la contaminación urbana, España dice adiós a los envases que contengan el disruptor endocrino bisfenol A, Contaminantes orgánicos persistentes: más del 60% hallados en los niños proceden de la madre El cambio climático asociado al consumo del tabaco se produce tanto por la deforestación de las grandes selvas tropicales, dejando al planeta con meno Off Mª Rosa Fernández Olmo, presidenta electa de la Asociación de Riesgo Vascular y Rehabilitación Cardiaca de la SEC Opinión Opinión Opinión Opinión Off
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  José Manuel Paredero, del Sermas, nuevo presidente de Sefap

  Archivado: mayo 31, 2022, 9:29am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Mar, 31/05/2022 - 11:29 Nombramiento José Manuel Paredero ha sido elegido nuevo presidente de Sefap en la última Asamblea de socios celebrada en el marco del 25 congreso nacional celebrado la semana pasada en Jérez. Foto: SEFAP.

  José Manuel Paredero, farmacéutico de atención primaria de la Subdirección General de Farmacia y Productos Sanitarios del Servicio madrileño de salud (Sermas), es el nuevo presidente de la Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria (Sefap). Ha sido elegido durante la asamblea anual de socios, celebrada en el marco del 25º Congreso Nacional de la SEFAP, que tuvo lugar en Jerez la semana pasada. 

  El nuevo responsable de la Sefap sustituye en el cargo a Ángel Mataix, que ha querido destacar la “gran experiencia” en AP de Paredero, así como “su capacidad de liderazgo, su talante dialogante y su firme creencia en la figura del farmacéutico de AP”.

  Antes de entrar en el Sermas, Paredero trabajó durante más de 16 años en el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam), donde formó parte del Consejo Consultivo de la Red de Expertos en materia de Seguridad del Paciente de Castilla La Mancha y llevó a cabo labores de asesoría del Área de Farmacia del Sescam. “Ser presidente de la Sefap supone toda una aventura y una gran responsabilidad -manifiesta-. Siento una mezcla de orgullo y de inquietud, sobre todo por estar a la altura de todos mis predecesores, que han llevado a cabo una gran labor durante todos estos años". 

  El nuevo presidente ha destacado que su Junta Directiva es la primera de la historia de la Sefap que no procede de una única vocalía, sino que agrupa a profesionales de distintas regiones y con bagajes profesionales distintos, lo que "nos enriquece y aporta muchísimo valor para alcanzar las metas que nos hemos fijado”, asegura.

  Sefap reivindica que el farmacéutico de AP es el "más capacitado" para dar AF a residencias, Los farmacéuticos de AP apuestan por los biosimilares, Todo listo para el Congreso Sefap, que pone el foco en la labor clínica del farmacéutico En cuanto a los retos a los que se enfrentan los farmacéuticos de AP en los próximos años, menciona "la importante tarea" de reivindicarse, ampliar co Trabaja en la Subdirección General de Farmacia y Productos Sanitarios y, anteriormente, durante más de 16 años, desempeñó sus funciones en el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha. Off Redacción Atención Primaria Profesión Profesión Off
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  Del Insalud a la viruela del mono: 30 años de sanidad

  Archivado: mayo 31, 2022, 9:00am UTC por mar.sevilla

  Política y Normativa mar.sevilla Mar, 31/05/2022 - 11:00 30 Aniversario Transferencias sanitarias a las CCAA Diario Médico arrancó hace tres décadas relatando las vicisitudes del Insalud, y cumple su 30 aniversario en la web y las redes sociales contando al minuto los coletazos de la pandemia de covid y la viruela del mono. Off Laura G. Ibañes. Madrid Off
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  CAMPUS DIABETES, programa de formación de LifeScan para educación sobre la patología al servicio del profesional sanitario

  Archivado: mayo 31, 2022, 7:32am UTC por Ofrecido por uestudio

  Correo Farmacéutico Ofrecido por u… Mar, 31/05/2022 - 09:32 Sara Serrano, propietaria de la Farmacia Central, situada en el Mercado Central de San Fernando (Cádiz)

  La diabetes tipo 2 en España, según los resultados del Estudio di@bet.es (Diabetología 2012;55:88-93), primer estudio epidemiológico de ámbito nacional sobre prevalencia de diabetes, afecta al 13,8% de la población adulta, de los que un 6% desconocerían su situación. Estas cifras revelan que estamos en línea con el aumento de la prevalencia de la diabetes a nivel mundial.

  Para los expertos, estos datos apoyan la importancia de desarrollar estrategias eficaces y eficientes de educación para las personas con diabetes, y también programas preventivos dirigidos a los profesionales de la salud (médicos, personal de enfermería, farmacéuticos) para disminuir los altos costes materiales y humanos que la diabetes provoca. Con un mayor control de la diabetes por parte del paciente se podrían evitar hasta un 40% de las complicaciones que se derivan de la diabetes como son la retinopatía, la nefropatía y el pie diabético, junto con otras menos conocidas como la neuropatía y la disfunción eréctil en varones, la enfermedad periodontal, el infarto de miocardio y el ictus.

  Aunque la diabetes no tiene cura, la persona que tiene esta patología puede llegar a controlarla siempre y cuando realice una serie de rutinas, como un buen cuidado de la alimentación y el ejercicio diario. Por supuesto, la medición de la glucosa también es fundamental para saber en todo momento si es necesario realizar un reajuste en el nivel de glucosa en sangre.

  “Las personas con diabetes deben disponer de dispositivos de monitorización de la glucosa en sangre según sus circunstancias, preferencias y tratamiento. Las personas que utilizan dispositivos de monitorización continua de la glucosa deben tener acceso a la monitorización de la glucosa en sangre en todo momento.” Asociación Americana de Diabetes (ADA) de los Standards of Medical Care in Diabetes 2022. El valor y la plena vigencia actual de la tecnología de medición de glucosa en sangre (diagnóstico in vitro) sigue siendo hoy una de las referencias.

  LifeScan es el líder mundial en el control de glucosa en la sangre. Durante más de 40 años ha avanzado en el cuidado de la diabetes con tecnologías pioneras y nuevos productos definidos por la sencillez, exactitud y confianza. Más de 20 millones de personas cuentan con medidores de glucosa de la marca OneTouch, que les ayuda a controlar su diabetes. La automonitorización de glucosa en sangre puede realizarse en cualquier momento y lugar, lo que permite al paciente saber en todo momento cuál es su nivel de glucosa.

  Con el objetivo de dar soporte en su labor diaria a los farmacéuticos, Lifescan pone a disposición de la farmacia comunitaria un plan de formación diabetológico llamado www.CampusDiabetes.com, para que a su vez puedan ayudar a las personas con diabetes a mejorar su calidad de vida.

  Este programa está acreditado por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid-SNS para la profesión de Medicina, Farmacia y Enfermería.

  Sara Serrano, propietaria de la Farmacia Central, situada en el Mercado Central de San Fernando (Cádiz), cuya farmacia ha sido la primera acreditada con este programa de formación, nos comenta el compromiso que desde hace unos años tiene su oficina de farmacia con los pacientes que tienen diabetes.

  PREGUNTA. ¿Puede contarnos la trayectoria de su farmacia? ¿Cómo empezaron y cómo han ido involucrándose cada vez más con la diabetes?

  RESPUESTA. Compramos la farmacia en enero de 2013. Desde un primer momento quisimos enfocar el trato al paciente de forma personalizada, añadiendo servicios que ayudaran a su seguimiento médico. Además, intentamos fomentar el autocuidado de la salud. Para conseguir esto, adquirimos dos máquinas para realizar el control de parámetros de salud junto al paciente (entre ellos la glucosa y la hemoglobina glicosilada), destinamos una zona para la atención farmacéutica individualizada y hemos llevado a cabo diferentes campañas de promoción de la salud. Nos fuimos dando cuenta de que muchos pacientes con diabetes tenían problemas de adherencia al tratamiento farmacológico. También observamos que no seguían hábitos higiénico-dietéticos adecuados y que necesitaban de ayuda para controlar su patología.

  P. Les interesa la educación diabetológica y en su farmacia tienen un espacio destinado para esto ¿nos puede contar en qué consiste?

  R. Tenemos una zona para la atención farmacéutica individualizada, en el que hay un mostrador diferenciado y separado del resto. En este espacio, tenemos un apartado dedicado a la diabetes con productos específicos, así como productos de OTC (no necesitan prescripción médica para su dispensación) para el cuidado de otras patologías.

  En esa zona realizamos una atención más íntima y personal, garantizando la confidencialidad del paciente.

  P. ¿Cómo consiguen mejorar la adherencia de estas personas con diabetes? Supongo que es una labor conjunta que empieza desde el centro de salud u hospital y que continúa en la farmacia para conseguir esa mejora en el manejo de la diabetes

  R. Hacemos un abordaje desde varios puntos:

  Primero realizamos una entrevista con el paciente donde hacemos una recogida de datos de interés: otras patologías, medicación, antecedentes familiares y hábitos de vida. Tras esto, le ofrecemos la posibilidad de toma de muestras y control de parámetros junto al paciente en la farmacia, mediante el uso de glucómetros para la glucemia capilar o  el COBAS para la hemoglobina glicosilada.

  Una vez tenemos los resultados y sus respuestas, realizamos consejo farmacéutico. Le damos medidas higiénico/dietéticas y hábitos de vida saludable adaptados al paciente, no olvidando sus otras patologías y la medicación que toma.

  Por último, estamos llevando a cabo un proyecto con LifeScan consistente en la  entrega de glucómetros OneTouch Verio Reflect, de última generación, para el control domiciliario de la glucemia. Se los entregamos junto con una explicación de su funcionamiento y las ventajas de su uso habitual, insistiendo en la importancia de esto último.

  Estos glucómetros vuelcan los datos vía bluetooth a la nube, integrándose en el ecosistema ‘OneTouch Reveal’. El ecosistema OneTouch Reveal consta de 3 partes: una app móvil para el paciente donde puede acceder a sus datos, una app web también para el paciente y una app web para el profesional sanitario donde podemos ver sus análisis de glucosa en sangre, históricos y exportar diversos informes (estadísticas comparativas, adherencia, suministro de insulina, riesgos a los que está expuesto el paciente en base a sus datos)  que pueden entregar al paciente si lo solicita.

  P. Desde Lifescan les han ayudado con un programa de formación dirigido a los profesionales sanitarios llamado CAMPUS DIABETES ¿nos puede contar en qué consiste y cómo les ha ayudado?

  R. Para empezar, tiene una primera parte en la que se hace un repaso general sobre lo que es la diabetes, sus tipos, tratamientos, complicaciones y consecuencias de un mal control de la glucemia, como monitorizar la diabetes, analíticas, medidas de control junto al paciente en la farmacia, control domiciliario, etc.

  Lo que lo hace diferente es que incide especialmente en la importancia de un control de la diabetes desde una perspectiva multidisciplinar, mediante una colaboración activa entre la atención primaria con la farmacia comunitaria para conseguir mejores resultados y mejor adherencia por parte de los pacientes.

  Nos ha resultado muy interesante que el curso además da muchas herramientas para mejorar la forma en que tratamos y nos comunicamos con el paciente diabético, dando importancia al mismo paciente así como a su entorno familiar. Te explica cómo acompañar al enfermo en el cuidado de su diabetes, no solo controlando su glucemia, sino también cuidando todos sus aspectos de salud, incluida su salud mental, que se ve muchas veces afectada por su patología.

  P. Ha sido la primera farmacia acreditada de España ¿qué consejo pueden dar a esas otras farmacias que quieren también invertir su tiempo para llegar a estas personas que acuden a la farmacia y que muchas no saben que tienen diabetes o están recién diagnosticados y necesitan mucha ayuda profesional?

  R. Que no dejen de actualizarse y formarse sobre la diabetes y las formas en que podemos ayudar desde la farmacia, aprovechando las diferentes herramientas digitales que se nos ofrecen (como la mencionada aplicación OneTouch Reveal y el programa de formación CAMPUS DIABETES). Y por supuesto, no olviden formar al personal en la importancia de la escucha activa de los pacientes, para poder detectar posibles problemas de salud y remitirles al médico de ser necesario o ayudarles desde la farmacia en la medida de lo posible. Conocer su entorno y antecedentes familiares. Y aconsejarles de una forma empática, buscando mejorar su adherencia al tratamiento y su patología, de una forma positiva.

  Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para LIFESCAN. La diabetes o diabetes mellitus es una enfermedad metabólica crónica que aparece cuando hay una deficiencia en la secreción de insulina por el páncreas o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce. Las más conocidas son la diabetes tipo 1 (ausencia total de insulina) y la diabetes tipo 2. On Ofrecido por LIFESCAN On
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  Día Mundial Sin Tabaco: la deshabituación como proceso biopsicosocial

  Archivado: mayo 31, 2022, 7:15am UTC por Ofrecido por uestudio

  Correo Farmacéutico Ofrecido por u… Mar, 31/05/2022 - 09:15 Johnson & Johnson

  El próximo 31 de mayo se conmemora el Día Mundial Sin Tabaco, una fecha elegida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para incidir en los peligros del tabaquismo.

  Lo cierto es que la última Encuesta Europea de Salud en España (2020) revela una disminución del porcentaje de fumadores diarios (23,3% entre los hombres y 16,4% de las mujeres), aunque el tabaquismo sigue contribuyendo a unos 2.364 Años de Vida Ajustados por Discapacidad por 100.000 habitantes, debido a cáncer, enfermedad cardiovascular y enfermedades respiratorias crónicas.

  Carlos Jiménez-Ruiz, jefe de la Unidad Especializada en Tabaquismo de la Comunidad de Madrid, alerta, no obstante, de un fenómeno preocupante entre los jóvenes, que eligen para iniciarse nuevos dispositivos que se venden como opciones seguras y que ayudan a dejar de fumar: “Lo que está ocurriendo en realidad es que cada vez hay más fumadores duales”.

  

  Y es que el problema, cuando hablamos de tabaquismo, no está en la forma de consumo, sino en las consecuencias para el organismo.

  El humo del tabaco incluye más de 4.000 sustancias, siendo la nicotina causante de la dependencia. Se trata de una sustancia psicoactiva que tarda, al ser inhalada, entre 7 y 10 segundos en actuar sobre el sistema nervioso central, liberando dopamina y generando con ello sensación de bienestar y tranquilidad. La caída de los niveles de dopamina, a los pocos minutos, da lugar a un círculo vicioso que desemboca en la dependencia.

  Como ocurre con otras drogas, el cese del consumo de tabaco desencadena síntomas asociados al síndrome de abstinencia (nerviosismo, insomnio o desánimo, entre otros), y es eso lo que los fumadores tratan precisamente de evitar con el consumo reiterado.

  Este cúmulo de efectos e interrelaciones justifica que la intervención contra el tabaquismo sea biopsicosocial, y es ahí donde cobran especial relevancia las terapias de sustitución de nicotina (TSN), como las que ofrece Nicorette ^®, una alternativa terapéutica que destaca por su flexibilidad y adaptabilidad a las necesidades de los pacientes.

  Éstas reemplazan temporalmente a la nicotina inhalada, una medida que, además de eludir la toxicidad de las sustancias que contiene el humo del tabaco, evita el síndrome de abstinencia, multiplicando por dos las probabilidades de dejar de fumar para siempre frente a solo con la fuerza de voluntad.

  TSN: un tratamiento flexible

  Si profundizamos en los diferentes formatos, se puede ver que los chicles medicamentosos de nicotina, como los que ofrece Nicorette ^®, disponen de varias concentraciones: una de ellas, de 2 mg, óptima para fumadores con baja dependencia ( 20 cigarrillos/día) o que fracasaron con la concentración de 2 mg. La estrategia terapéutica implica una reducción del número de chicles diarios de forma gradual, cuya duración dependerá de las necesidades del fumador, no recomendándose el uso regular durante más de seis meses.

  Una pauta similar es la que se sigue con los comprimidos para chupar de nicotina (Nicorette ^® Supermint) y con el spray bucal de nicotina (Nicorette ^® BucoMist). En un estudio abierto, con dosis única y cruzado sobre las ansias de fumar, en fumadores sanos, se demostró que las ganas de fumar se aliviaban en 30 segundos tras dos pulverizaciones con Nicorette ^® BucoMist.

  Finalmente, cabe destacar a Nicorette ^® Clear, los parches transdérmicos disponibles también en dos concentraciones (15 mg/16 horas y 10 mg/16 horas), que se usan en las diferentes fases del tratamiento, y que pueden aplicarse en monoterapia o en combinación con chicles medicamentosos de nicotina de 2 mg, comprimidos para chupar de nicotina de 2 mg, o spray bucal de nicotina de 1 mg, en el caso de fumadores altamente dependientes o que experimenten ansias irresistibles de fumar, que fracasaron con la TSN en monoterapia. La combinación duplica en estos casos la probabilidad de dejar de fumar.

  Jiménez-Ruiz avala la eficacia de estas terapias, junto a la fuerza de voluntad, y destaca el valor de la diversidad de opciones, “para que quienes quieran dejar de fumar tengan donde elegir”. “Incluso pueden combinarse, en determinadas situaciones, e incrementar así su eficacia”, añade.

  La opinión de este neumólogo no es baladí. Y es que precisamente la recomendación experta de los profesionales sanitarios, incluidos entre ellos los médicos, generales o especialistas, y los farmacéuticos, es un aspecto fundamental para aplicar las TSN con éxito.

  La utilización de éstas, siguiendo el consejo experto, cubriría las dimensiones física y psíquica de la dependencia al tabaco, ya que el personal sanitario puede ofrecer apoyo conductual. La social depende más de medidas políticas y de concienciación. Todas ellas deben ir en la misma línea: acabar con el tabaquismo.

  Johnson & Johnson, S.A.
  Para adultos. Contiene nicotina. Ayuda a dejar de fumar junto con la fuerza de voluntad.
  Medicamento no sujeto a prescripción médica.
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  •Nicorette® BucoMist 1 mg/pulsación solución para pulverización bucal (PVP+IVA 34,50 euros)
  •Nicorette® BucoMist 1 mg/pulsación solución para pulverización bucal sabor fruta menta (PVP+IVA 34,50 euros)
  •Nicorette® Clear 10 mg/16 horas parches transdérmicos (PVP+IVA 59,99 euros)
  •Nicorette® Clear 15 mg/16 horas parches transdérmicos (PVP+IVA 59,99 euros)
  •Nicorette® 2 mg Chicles medicamentosos (PVP+IVA 30 chicles 14,10 euros, 105 chicles 37,75 euros y 210 chicles 62,69 euros)
  •Nicorette® 4 mg Chicles medicamentosos (PVP+IVA 30 chicles 15,60 euros y 105 chicles 46,05 euros)
  •Nicorette® Freshfruit 2 mg Chicles medicamentosos (PVP+IVA 105 chicles 37,75 euros)
  •Nicorette® Ice Mint 2 mg Chicles medicamentosos (PVP+IVA 30 chicles 14,10 euros y 105 chicles 37,75 euros)
  •Nicorette® Ice Mint 4 mg Chicles medicamentosos (PVP+IVA 30 chicles 15,60 euros y 105 chicles 46,05 euros)
  •Nicorette® Supermint 2 mg Comprimidos para chupar (PVP+IVA 11,30 euros)
  •Nicorette® Supermint 4 mg Comprimidos para chupar (PVP+IVA 11,30 euros) Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para Johnson & Johnson. Las terapias de sustitución de nicotina siguen siendo una opción eficaz para ayudar a dejar de fumar junto a la fuerza de voluntad, que se adapta a las necesidades del paciente On Ofrecido por Johnson & Johnson On
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  Caídas ligadas a fármacos, un problema que podría evitarse

  Archivado: mayo 31, 2022, 5:00am UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Mar, 31/05/2022 - 07:00 Seguridad en la farmacoterapia Los autores del estudio defienden que es importante el trabajo interniveles y la colaboración multidisciplinar para detectar y prevenir los problemas asociados a la medicación. Ilustración: GABRIEL SANZ

  Paciente crónico. Anciano. Ingresa en el Servicio de Urgencias del hospital por caída. ¿Es posible que los medicamentos que está tomando hayan tenido algo que ver con este accidente? Esta fue, seguramente, la pregunta que se hizo un equipo de profesionales del Servicio de Farmacia del Hospital General Universitario de Ciudad Real cuando puso en marcha un estudio centrado en dos objetivos claros: evaluar el riesgo de caída relacionado con el tratamiento crónico en los pacientes ancianos que ingresan en el hospital por este motivo y determinar la prevalencia de prescripciones potencialmente inadecuadas (PPI) en pacientes que presentan riesgo de caída alto.

  Los resultados obtenidos fueron sumamente llamativos: más del 50% de los tratamientos estaba asociado a un riesgo alto de caída y un 74% de los pacientes analizados presentaba prescripciones potencialmente inadecuadas.

  Se trata de un estudio observacional retrospectivo realizado sobre todos los pacientes mayores de 65 años que ingresaron en Urgencias de este hospital en 2019 como consecuencia de una caída.

  El 51,5% de los tratamientos analizados en este trabajo estaba asociado a un riesgo alto de caídas

  Con este planteamiento, los responsables de esta investigación comenzaron a calcular y estratificar el riesgo de caída farmacológico siguiendo la escala de la Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) y a, en función de esto, evaluar a los pacientes que presentaban mayores riesgos.

  Las variables tenidas en cuenta para realizar este trabajo han sido: la edad, el sexo, la estancia media en el hospital, los factores intrínsecos de riesgo de caída (como el deterioro cognitivo o la enfermedad de Parkinson), los medicamentos vinculados a riesgo alto de caída (analgésicos, antipsicóticos, antiepilépticos, benzodiacepinas, antihipertensivos, antiarrítmicos, antidepresivos y diuréticos), el número de PPI independientemente del diagnóstico y la mortalidad a los diez días.

  En 178 pacientes

  En total, la muestra para este trabajo ha sido de 178 pacientes, un 75% mujeres, que presentaban una mediana de edad de 86 años. “Nos parecía importante profundizar en este asunto y la muestra, finalmente, ha sido amplia, ya que hemos integrado en la investigación a todos los pacientes que acudieron a Urgencias por este motivo durante ese año”, explica a este periódico Elena Torres, coautora del estudio.

  De esta muestra de pacientes, un 25% presentaba deterioro cognitivo, un 7% padecía Parkinson, el periodo medio de permanencia en el hospital fue de ocho días y un 3% falleció a los diez días tras la caída. “Es cierto que un paciente con deterioro cognitivo o con Parkinson tiene mayor riesgo de caída que otros, pero con este estudio hemos visto cómo al final estos perfiles de pacientes no suponen un volumen tan elevado dentro de aquellos ancianos que sufren caídas accidentales”, afirma Torres.

  Estas sospechas sobre cuánto podían influir los tratamientos crónicos en el riesgo de caída se confirmaron cuando se obtuvieron los resultados: el 51,5% presentaba riesgo de caída alto, según la escala AHRQ. Dentro de ellos, los medicamentos más consumidos eran los antihipertensivos (utilizados por un 72,1% de los pacientes), los diuréticos (53,3%), las benzodiacepinas (42,4%) y los analgésicos (41,8%).

  Alto volumen de PPI

  Unido a esto, los resultados de la investigación llevada a cabo por este equipo de farmacéuticas de hospital mostraron que el 74% de los pacientes analizados presentaba prescripciones potencialmente inadecuadas.

  “Hay determinados fármacos, como pueden ser los analgésicos, que en un primer momento se prescriben para un determinado intervalo de tiempo, con su inicio y su fin, pero que finalmente acaban siendo tratamientos crónicos. Es algo que vimos en un importante número de pacientes”, apunta la coautora.

  De los 178 pacientes que conforman la muestra, el 74% presentaba prescripciones potencialmente inadecuadas

  Dentro de ese 74% de casos que mostraban PPI, la investigación también refleja que ese porcentaje varía en función del tratamiento en cuestión. Por ejemplo, se percibió un 33,3% de casos de analgésicos opioides a largo plazo prescritos en pacientes no oncológicos, un 80% de prescripciones de antipsicóticos en situaciones en las que el paciente no presentaba esquizofrenia o trastorno bipolar, un 64,3% de casos de uso de antiepilépticos sin presencia de epilepsia o trastornos del ánimo, o un 70% de prescripciones de benzodiacepinas durante más de tres meses sin que el paciente presente trastorno de ansiedad.

  Ante esto, Torres subraya que, si bien todos estos medicamentos “son muy utilizados” en los pacientes mayores, es necesario poner el foco en que son fármacos asociados a un importante riesgo de caída y que cuantos más se utilicen, mayor es ese riesgo.

  Cualificación

  Entre las grandes reflexiones que arroja esta investigación, una de las principales es que el farmacéutico de hospital, por su formación y capacitación, es un profesional sanitario perfectamente cualificado para, a través de su labor, detectar posibles riesgos de caídas asociadas a medicamentos y reducir las prescripciones potencialmente inadecuadas en pacientes crónicos.

  De hecho, según explica Torres, en su hospital se ha creado la figura de un farmacéutico centrado en Urgencias que se encarga de revisar los tratamientos de los pacientes que ingresan.

  Junto a esto, los responsables del estudio ponen el foco en cómo un mayor trabajo colaborativo entre los distintos niveles asistenciales ayudaría a potenciar esta labor de detección y prevención. “Buena parte de los tratamientos de los pacientes que ingresan en Urgencias proceden de atención primaria. Por ello, veo importante que se trabaje muy estrechamente con los profesionales de AP, así como con las oficinas de farmacia, ya que ellos son los que más contacto tienen con los pacientes y los que los tratan en su día a día. Esa cercanía facilita la detección de esas prescripciones que deben revisarse y es algo esencial que debemos aprovechar trabajando juntos”, asegura Torres.

  Labor multidisciplinar

  Además de entre los distintos niveles, este estudio también se suma a esa apuesta asistencial cada vez más consolidada de trabajar de forma multidisciplinar, permitiendo que los distintos especialistas del hospital cooperen y formen equipo para ofrecer la mejor atención al paciente. De hecho, una de las peticiones que arrojan sus autores es que desde el Servicio de Farmacia, en colaboración con otros servicios, se establezcan estrategias de detección de prescripciones potencialmente inadecuadas, las cuales podrían estar causando problemas de salud o tener efectos no deseados, como es el caso de las caídas. “La revisión de estas PPI podría reducir riesgos y mejorar la calidad de vida del paciente”, afirman los responsables de la investigación.

  Se estrecha el cerco a los anticolinérgicos, Las necesidades del paciente y el aprendizaje multidisciplinar, horizonte de la farmacia oncológica, El 67 Congreso de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria será en Barcelona Dentro de esa labor de prevención vinculada a reducir el riesgo de caídas, Torres indica que un ámbito de trabajo importante son las residencias y los Un estudio alerta del riesgo de caída en mayores asociado a sus tratamientos crónicos y de la necesidad de revisar la medicación. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Profesión Profesión Off
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  Antonio Pérez Ostos: “La pandemia ha servido para dar visibilidad al rol de la distribución”

  Archivado: mayo 31, 2022, 5:00am UTC por gemasuarez

  Empresas gemasuarez Mar, 31/05/2022 - 07:00 Admirables 2022. Empresas Antonio Pérez Ostos, presidente de la distribuidora Bidafarma.

  Como a todas las empresas e instituciones del ámbito sanitario, la distribución farmacéutica se vio impactada por la crisis del SARS-CoV-2. El presidente de la distribuidora Bidafarma, Antonio Pérez Ostos, cuenta la respuesta del sector a la pandemia, y las lecturas que su segmento puede extraer. 

  PREGUNTA. ¿Cuál sería el balance final para el sector de la distribución farmacéutica?
  RESPUESTA. En cierta forma, la crisis ha reforzado al sector, dándole mayor visibilidad y evidenciando las ventajas de establecer sinergias.

  P. ¿Cuáles serían las lecciones aprendidas perdurables en el tiempo?
  R. La principal lección extraída de esta experiencia es la colaboración alcanzado a todos los niveles. En la colaboración público privada, en general, y en la relación entre la distribución y las administraciones, en particular, se ha dado un salto exponencial. A la Administración le faltaba ver la capacidad de ayuda que aporta este sector, que quedó de manifiesto no solo en la logística de medicamentos sino también en la labor desempeñada con la entrega de las vacunas frente a la covid-19 en los puntos establecidos por las distintas autonomías.

  P. ¿Cómo fue la respuesta en concreto de Bidafarma? 
  R. En tiempo récord, la compañía tuvo que ponerse en marcha para gestionar la situación creada por la pandemia. Lo primero fue abastecernos de medicamentos. En aquellos primeros momentos no sabíamos bien cómo funcionaba el virus, pero teníamos muy claro que no podía faltar la medicación habitual de los pacientes. Esa fue nuestra prioridad, y se estableció una intensa colaboración con la industria farmacéutica. Otro reto importante al principio fue abastecer a las farmacias de pantallas, mascarillas, etc., asegurando un stock suficiente. Hay que tener en cuenta que fueron, junto con los hospitales, los únicos centros sanitarios que permanecieron abiertos en aquellos momentos. 

  "A la Administración le faltaba ver la capacidad de ayuda que puede aportar la distribución"

  La seguridad de los centros logísticos y de sus empleados fue otro frente abierto, ya que la eventualidad de tener que cerrar un almacén por contagios entre el personal implicaba el riesgo de dejar desabastecida una zona. Se hizo un intenso trabajo a nivel interno, plasmado en la elaboración de protocolos, gracias al cual no tuvimos ningún problema en este sentido.  
  P. ¿Y cuál ha sido el rol de la oficina de farmacia? 
  R. Su papel en la atención al paciente ha evolucionado hasta transformarse totalmente, pasando de la dispensación hasta la atención farmacéutica que caracteriza su labor asistencial actual. Esta tendencia, iniciada hace tiempo, se aceleró en los dos últimos años, dando lugar a un nuevo marco al que también se ha adaptado la distribución. 

  Profesionales 'admirables' que muestran la grandeza de la sanidad española, El 30 aniversario de Diario Médico y la II edición de los Premios Admirables, en imágenes, Jesús Millán: "Los políticos se tienen que dar cuenta de que la sanidad hay que cuidarla" P. ¿Qué se quedará de todo lo aprendido? R. Muchos modos de actuación generados por la pandemia han llegado para quedarse en forma de cambios que opt El presidente de Bidafarma analiza los seis años desde la fusión que dio lugar a la compañía y evalúa el impacto de la covid-19 en el sector. aniversario-admirables Admirables Off Carla Nieto Distribución Farmacéutica Empresas Empresas Off
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  Alfredo Menéndez gana las elecciones al COF de Asturias

  Archivado: mayo 30, 2022, 10:53am UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Lun, 30/05/2022 - 12:53 Proceso electoral Alfredo Menéndez Antolín, elegido presidente del COF de Asturias. Foto: COVADONGA DÍAZ.

  La candidatura liderada por Alfredo Menéndez Antolín ha ganado las elecciones a la Junta Directiva del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Asturias, tras obtener 304 de los 555 votos válidos emitidos en los comicios celebrados este domingo y en los que se impuso a la lista encabezada por Juan Roces.

  Alfredo Menéndez sustituirá así en el cargo a Belén González-Villamil, que ha estado al frente del Colegio en los últimos ocho años y a quien ha acompañado como vicepresidente.

  Licenciado por la Universidad de Santiago de Compostela en 1987, prácticamente toda la vida profesional de Alfredo Menéndez ha estado vinculada a la farmacia que regenta con su hermana en el centro de Gijón en régimen de comunidad de bienes.

  Ignacio Migoya pasará a ocupar la secretaría del Colegio y Ricardo Blasco la tesorería. Además, se han renovado las vocalías de dermofarmacia, que ocupará Cristina Braña, distribución César Antuña, ejercientes en oficina no propietarios Laura Alonso, homeopatía y plantas medicinales Ángela Moreno, oficina de farmacia Teresa Méndez y ortopedia Ignacio Merino.

  Más de un tercio de los farmacéuticos de Asturias han ejercido su voto por correo, Menéndez Antolín cree que hay que estar junto a la Administración para dar una mejor atención, Juan Roces: “Apostamos por un cambio tranquilo y recuperar la afección por el colegio”, Asturias ofrece contratos mixtos: 40% del tiempo en urgencias y 60% en AP Empate en la vocalía de farmacia hospitalaria En lo que respecta a la candidatura de la vocalía de farmacia hospitalaria se ha producido empate ent Consigue 304 de los 555 votos válidos emitidos en unos comicios en los que se impuso a la lista encabezada por Juan Roces. Off Covadonga Díaz. Oviedo Política y Normativa Off
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  Hélder Prista Monteiro (1922-1994)

  Archivado: mayo 30, 2022, 10:18am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Lun, 30/05/2022 - 12:18 Los médicos SÍ saben escribir Fotograma de la película 'A Caixa' (1994) de Manoel de Oliveira, basada en una obra de Prista Monteiro.

  La «Autobiobliografia» del médico escritor Hélder Prista Monteiro, publicada de manera póstuma en el primer número de la Revista Portuguesa de Pneumologia comienza con esta frase: «Nasci e fui baptizado em Lisboa, no ano de 1922, mais rigorosamente, pelas onze horas do dia trinta do mês de Maio». Celebramos hoy, pues, su centenario natal.

  Prista Monteiro estudió medicina en la Universidad de Lisboa y se especializó en neumotisiología y medicina del trabajo. Con inclinaciones literarias desde joven, destacó como dramaturgo dentro de la corriente estética del teatro europeo del absurdo: entre 1959 y 1993 escribió, representó y dio a la imprenta diecisiete piezas teatrales. La más conocida de ellas, llevada al cine por Manoel de Oliveira en 1994, fue posiblemente A Caixa (1980), cinta que obtuvo el Premio Especial del Jurado en el Festival de Venecia.

  Fue, además, cofundador de la Sociedad Portuguesa de Escritores en 1974 y, durante dieciséis años consecutivos, secretario general de la Sociedad Portuguesa de Escritores Médicos (Sopem), desde 1975 hasta 1991.

  Fernando A. Navarro

  Se cumplen cien años del nacimiento, en Lisboa, del médico y escritor Hélder Prista Monteiro. Off Fernando A. Navarro Off
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  Enfermería, clave para advertir riesgos y carencias en educación sexual y cómo abordarlos

  Archivado: mayo 30, 2022, 9:51am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Lun, 30/05/2022 - 11:51 Estudio en Apps de contactos Una enfermera del Coenv ha realizado un estudio que revela los problemas y carencias habituales sobre educación sexual entre los usuarios de Apps de contacto.

  María Rosario Ortí Calatayud, profesora del Colegio de Enfermería de Valencia (Coenv), enfermera SAMU y diplomada en Salud Pública, ha realizado un estudio que revela los problemas y carencias habituales sobre educación sexual entre los usuarios de Apps de contacto. Los mismos reclaman planes de educación a desarrollar por Salud Pública y atención primaria, donde la enfermería juega un rol decisivo a la hora tanto de elaborar estos programas como de implantarlos.

  El trabajo representará a la Escuela Valenciana de Estudios para la Salud (EVES) en el premio Santiago Rubio 2022, concedido por la Escuela Nacional de Sanidad (ENS) del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII).

  PREGUNTA: Durante la realización del curso de diplomado en Salud Pública ha desarrollado el proyecto 'Relación entre el uso de APPs de contactos y la educación sexual de sus usuarios'. ¿Por qué ese tema?

  RESPUESTA: En noviembre de 2019 se implantó en la Comunidad Valenciana el uso del tratamiento con PrEP (profilaxis prexposición) en aquellas personas que sabían que iban a tener prácticas de riesgo por posible contagio de VIH. Empecé a hacer un estudio para ver incidencia y prevalencia de otras ITS (Infecciones de Transmisión Sexual) en aquellos países de Europa donde ya estaba normalizado el uso de este tratamiento. Al principio vi que muchas de las fiestas a las que acudían las personas que demandaban el tratamiento eran organizadas por APPs de contactos o páginas de Internet. Casi todo eran HSH (hombres que tienen sexo con hombres), pero a su vez muchos de estos hombres se definían como heterosexuales y utilizaban aplicaciones de contactos también con el fin de tener relaciones sexuales con mujeres.

  Dificultad para trabajar de especialista y precarización, causas de la falta de atractivo de la Enfermería Geriátrica, Nace Unidad Enfermera para luchar contra el ninguneo político, Formación síncrona por 'streaming': aprender a suturar con un muslito de pollo vía Zoom Empecé a preguntar a amigos y conocidos que sabía que usaban aplicaciones como Tinder o Badoo, y viendo las respuestas que iba obteniendo pensé que po Una profesora del Coenv, Mº Rosario Ortí, ha realizado un estudio que revela los problemas y carencias de la educación sexual entre los usuarios de Apps de contacto. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Off
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  El periodismo ambiental como impulsor de la conciencia social sostenible

  Archivado: mayo 30, 2022, 7:12am UTC por Ofrecido por uestudio

  Correo Farmacéutico Ofrecido por u… Lun, 30/05/2022 - 09:12 Sigre

  El periodismo medioambiental informa sobre la actualidad relacionada con el estado de la naturaleza y es uno de los actores responsables del despertar de la conciencia ecológica en la población. Su labor es decisiva ya que, si no existe una población consciente y sensible con la salud del planeta, las medidas medioambientales pierden todo el sentido.

  La importancia adquirida en los últimos años por este periodismo especializado va más allá de difundir informaciones relacionadas con el medio ambiente y la realidad de nuestro entorno. Los periodistas medioambientales persiguen implicar a la sociedad, generar debate y fomentar el cambio de hábitos. Es evidente que una sociedad bien formada e informada en materia medioambiental es consciente de los efectos de la mano del hombre en el entorno, sabe cómo puede minimizarlos y es directamente responsable de la implantación generalizada de medidas eco responsables y sostenibles.

  Es más, los expertos en periodismo sostenible han puesto en la agenda política mundial el debate sobre el cuidado del entorno y el respeto a nuestra salud. De hecho, buscan hacer accesible la información sobre políticas ambientales, analizan y anticipan sucesos basándose en investigaciones que cuentan con rigor científico y proponen nuevas iniciativas contando con la colaboración de las administraciones y entidades públicas y privadas para el cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo Sostenible de la Agenda 2030.

  De hecho, gracias a su implicación, hoy vivimos en una sociedad cada vez más mentalizada con la sostenibilidad y el respeto del entorno, que ha convertido en un hábito el reciclaje de los residuos domésticos, entre los que destaca el de medicamentos caducados y sus envases.

  En esta labor de concienciación y sensibilización el periodismo medioambiental encuentra un aliado estratégico en SIGRE. Desde hace más de dos décadas, la alianza de industria, farmacia y distribución está comprometida con un entorno más sostenible y sano, poniendo a disposición de todos un sistema seguro, eficaz y cercano para depositar los residuos de medicamentos y sus envases a través de los Puntos SIGRE y garantizando su correcto tratamiento medioambiental.

  Para poder avanzar hacia un modelo de desarrollo sostenible es imprescindible la sensibilización de la sociedad sobre los problemas ambientales que debemos resolver, labor en la que los medios de comunicación son esenciales. Por eso, SIGRE cuenta desde hace varios años con actividades específicas para el fomento del periodismo especializado en temas de sostenibilidad y medio ambiente, un área de gran crecimiento, cada vez más demandada por la sociedad y protagonista en la agenda informativa. Mediante la Beca EFE Verde-SIGRE en Periodismo Ambiental y el acuerdo con la Asociación de Periodistas de Información Ambiental (APIA), SIGRE contribuye a formar a los futuros profesionales en la independencia y objetividad de los contenidos informativos colaborando a aumentar la calidad y el rigor de las informaciones relacionadas con el medio ambiente.

  Además, la entidad reconoce a través de los Premios SIGRE de Periodismo “Por la salud de la naturaleza” el compromiso con la transparencia y la información de los periodistas medioambientales, galardonando a profesionales y medios de comunicación que, además de desarrollar una cultura medioambiental en la sociedad, divulguen y fomenten el reciclado de los medicamentos a través de SIGRE, transmitiendo a la sociedad el compromiso del sector farmacéutico y los beneficios sanitarios y medioambientales derivados de esta actividad.

  Sin duda, el periodismo medioambiental es una pieza clave para seguir fomentando el respeto por el entorno y el cuidado de la salud y comparte con el sector farmacéutico agrupado en SIGRE su interés en situar en la agenda política y social temas como la crisis climática y transición ecológica, la vinculación entre salud y medio ambiente, la economía circular, energías renovables y los objetivos que marca la Agenda 2030 de Naciones Unidas.

  Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para Sigre. A través de los datos que aporta la investigación científica los periodistas medioambientales juegan un papel clave en la sociedad sensibilizando a la población sobre temas como la sostenibilidad, la biodiversidad, las energías renovables y el impacto del medio ambiente en la salud On Ofrecido por Sigre On
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  Se estrecha el cerco a los anticolinérgicos

  Archivado: mayo 30, 2022, 6:03am UTC por naiarabrocal

  Farmacia Comunitaria naiarabrocal Lun, 30/05/2022 - 08:03 Seguridad en la farmacoterapia La carga anticolinérgica es uno de los principales criterios que se atienden para la deprescripción. Ilustración: GABRIEL SANZ

  En España se estima que un 27%  de la población toma cinco o más medicamentos cada día. A medida que aumenta el número de fármacos, aumentan las probabilidades de que el paciente obtenga más perjuicios que beneficios de su medicación. Un riesgo reconocido de la polimedicación es el aumento de la carga anticolinérgica que comporta el uso de muchos tratamientos farmacológicos y sus efectos secundarios asociados.  

  Existe una amplia variedad de medicamentos anticolinérgicos, llamados así porque antagonizan los efectos del neurotransmisor acelticolina, cuyos efectos adversos son acumulativos y dosis-depedientes. Se sabe que estos tratamientos presentan efectos secundarios centrales, como mareo, disfunción cognitiva, desorientación, somnolencia, temblor o agitación. También periféricos, tanto gastrointestinales como en la piel, boca y mucosas (sequedad, disfagia), retención de orina, palpitaciones o visión borrosa, entre otros.

  Más controversia existe sobre otros efectos que se han asociado con los anticolinérgicos, donde las evidencias no son tan concluyentes, como el incremento del riesgo de caídas, el deterioro de la función física y cognitiva y la mortalidad, recuerda un informe de la Escuela Andaluza de Salud Pública (dependiente de la Consejería) que recoge una serie de recomendaciones dirigidas a profesionales sanitarios para evitar la carga anticolinérgica. 

  Escala CALS

  Las personas mayores, además de ser las más polimedicadas, son las más vulnerables a los efectos de los anticolinérgicos porque con los años, la actividad colinérgica disminuye. De hecho, uno de los criterios más nombrados en las recomendaciones sobre la revisión y deprescripción de tratamientos farmacológicos en ancianos es la cuantificación de la carga anticolinérgica.

  Para esta operación se usan diferentes escalas. Pero ninguna hasta ahora había identificado un número tan grande de medicamentos anticolinérgicos como la que acaban de publicar un grupo de investigadores valencianos, entre los que se encuentran varios farmacéuticos, que señalan más de doscientos. 

  Los autores pertenecen a la Universidad CEU Cardenal Herrera Oria (CEU UCH), el Instituto de Investigación Sanitaria-La Fe y el Instituto de Biomedicina del CSIC. Los resultados de su investigación han obtenido la portada de la revista Journal of Personalized Medicine. 

  Duro examen al valor de los medicamentos, Descifrando las claves para el acceso a los huérfanos, Se renueva el vademécum farmacéutico: más principios activos pero menos presentaciones Según el equipo, son 217 moléculas las que hay que tener en cuenta por su efecto anticolinérgico. Con su trabajo pretenden ayudar a cuantificar de for Una escala para medir la carga anticolinérgica desarrollada en España por investigadores farmacéuticos identifica 217 medicamentos. Off Naiara Brocal. Madrid Farmacia Hospitalaria Farmacología Atención Primaria Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Antecedentes en las alertas sobre la viruela del mono

  Archivado: mayo 30, 2022, 6:00am UTC por cristinareal

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas cristinareal Lun, 30/05/2022 - 08:00 Aumento de la transmisión interhumana Salvo algunos casos relacionados con viajes al continente, hasta ahora no se habían descrito casos fuera de África, menos aún provocados por una transmisión entre humanos. Foto: EFE

  Los datos más recientes recogidos por la OMS el pasado 24 de mayo indican que los casos confirmados de viruela del mono en países no endémicos se elevan ya a 131, con otros 106 sospechosos. Los países que han notificado más contagios son España (40), Portugal (37) y Reino Unido (20). Los casos se han confirmado por ahora en 17 países, en su mayoría europeos, aunque también se han identificado contagios en Pakistán (2), Israel (1), Canadá (5), Estados Unidos (2) y Australia (2).

  Quizás una de las lecciones que debemos aprender de la covid es la de no subestimar ningún virus emergente y, sin alarmar, mantenerlo como amenaza latente. Hace ya unos cuatro años, Jordi Reina, jefe de la Unidad de Virología del Servicio de Microbiología del Hospital Universitario Son Espases, de Palma de Mallorca, escribía un artículo científico en el que abordaba las claves de la reemergencia de casos de la viruela del mono, en principio, en las zonas endémicas.

  ¿Deberíamos empezar a preocuparnos por la viruela de los monos? Bajo este título Reina desgrana cómo la ausencia de vacunación contra la viruela ha impactado en la protección frente a este patógeno emergente. "Produce una inmunidad cruzada y, por lo tanto, protección serológica frente al virus de la viruela del mono, con el que comparte estructuras antigénicas". Y apunta también que "esta inmunidad parece que disminuye con el paso del tiempo, de modo que en el año 1980, en la República Democrática del Congo (RDC), el 85% de las personas presentaban esta actividad protectora cruzada, mientras que en un estudio realizado entre 2005-2007 solo el 4% presentaban anticuerpos tanto frente al virus de la viruela".

  Enfermedad excepcional

  Rafael Delgado, jefe de Servicio de Microbiología del Hospital Universitario 12 de Octubre, de Madrid, subraya que "antes de nada hay que entender que la viruela del mono o monkeypox es una enfermedad absolutamente excepcional. Y que el problema es que fuera de África, salvo algunos casos relacionados con viajes al continente, no se habían descrito casos". E insiste "menos aún provocados por una transmisión entre humanos".

  Aquí, en el ensayo científico de Reina también queda reflejada esta idea. "Existen datos que parecen apuntar a que la transmisión interhumana se ha incrementado en los últimos años. Cuando se interrumpió la vacunación frente a la viruela, solo los miembros más jóvenes de las familias permanecieron sin vacunar". Es más, apunta que "en el brote de 2013 ocurrido en la RDC la tasa de ataque intrafamiliar fue del 50%".

  Delgado recuerda el efecto de la vacuna: "En los años 70, prácticamente los casos de monkeypox en África no se distinguían de los de la viruela humana. Pero fue efectivamente con la erradicación de ésta, que se empezó a diferenciar".

  Estudio de la transmisión

  El virólogo mallorquín alienta al estudio sobre las formas de contagio. "Debería analizarse de qué forma la transmisión animal-humana (primaria) frente a la interhumana (secundaria) contribuye al aumento de la incidencia de infecciones por viruela símica en humanos. La disminución de la inmunidad frente a este virus podría favorecer un incremento de la transmisión secundaria y la aparición de brotes locales".

  Frente a esto, Delgado sostiene que "la novedad de este brote, de esta extensión de casos a la que estamos asistiendo es una situación realmente nueva". Porque las infecciones de este patógeno se debían a un salto zoonótico, de animal a persona, y "las cadenas de transmisión secundaria (entre personas) han sido muy limitadas". El microbiólogo especifica que no "suelen ser más de tres o cuatro", esto es, de un caso que surjan más de esta cifra.

  Sin embargo, esto es lo que hace especial a este brote. El patrón de transmisión ha cambiado y de ahí la alerta en los organismos sanitarios internacionales. “Porque el virus se ha introducido en algunos entornos donde el contacto físico es muy intenso (relaciones sexuales de riesgo en ambientes en los que no se toman precauciones). Esto ha facilitado un nivel de transmisión que hasta ahora no se había producido", detalla Delgado.

  La OMS advierte sobre la viruela del mono: "La situación es preocupante porque no sigue los patrones típicos que hemos visto antes", Un estudio analiza experiencias con antivirales en casos previos de viruela del mono en Reino Unido, López Acuña: "No debemos pensar que la viruela del mono se va a comportar como la covid" Además del control a nivel ecológico del patógeno, Reina menciona ya casi en sus conclusiones la vacuna como herramienta para mantener el virus a raya La preocupación por la viruela del mono no nace con los brotes recientes. Un estudio español de hace 4 años ya hablaba de reemergencia de casos. Off Pilar Pérez. Madrid Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Retos farmacéuticos para una nueva legislatura en Andalucía

  Archivado: mayo 30, 2022, 6:00am UTC por gemasuarez

  Opinión gemasuarez Lun, 30/05/2022 - 08:00 Normativa Uno de los hitos de la legislatura, no solo para la Farmacia sino para la sanidad en toda Andalucía, ha sido la pandemia, según Mingorance. Foto: SERGIO GONZALEZ VALERO.

  Para la farmacia, dos grandes hitos han marcado la legislatura que ahora acaba en Andalucía. Por orden cronológico, el primero fue que se dejaron de convocar las subastas. Ni toda novedad merece el nombre de innovación, ni toda disrupción supone siempre un avance. 

  Las famosas licitaciones de medicamentos, de las que se celebraron catorce convocatorias en nuestra comunidad, se presentaron en su momento como una innovación muy disruptiva. Y disruptiva sí que fue, sobre todo por lo que supuso de ruptura de los consensos y de lo que venía funcionando razonablemente bien, pero avance no supuso ninguno, sino lo contrario. Solo retroceso y deterioro: en derechos de los andaluces, en equidad y cohesión territorial y en garantías de abastecimiento y adherencia a los tratamientos. De modo que lo que resultó verdadera innovación (innovación social) fue el abandono de este sistema, que resultó providencial, a la vista de la emergencia sanitaria que vino después. 

  Como dije en su momento, los desabastecimientos de EPI y mascarillas con que nos topamos al inicio de la pandemia habrían resultado meramente anecdóticos comparados con los problemas que se hubieran presentado en el suministro de medicamentos. Esperábamos la retirada de las subastas, y la tuvimos, aunque, finalmente, no haya dado tiempo a su supresión definitiva a través de la reforma de la Ley de Farmacia de Andalucía.

  La prueba de la pandemia 

  El segundo hito de la legislatura, no solo para la Farmacia sino para la sanidad en toda Andalucía, ha sido lógicamente la pandemia. En realidad, no hay ámbito que no se haya visto afectado por esta. Decía Séneca que “la fortaleza no vencida es más fiable que la no atacada, dado que las fuerzas nunca puestas a prueba son dudosas”, y hoy podemos decir que la pandemia no solo ha puesto a prueba nuestra capacidad de hacer de forma excelente lo que siempre hemos hecho, es decir, la dispensación, manteniendo incólumes nuestra vocación sanitaria y asistencial. También ha demostrado que somos capaces de asumir nuevas funciones y de colaborar en los retos que se marque la Administración sanitaria. Todo ello ha sido posible, naturalmente, porque la Administración nos ha autorizado a ello. O dicho de otra forma, porque también en esta faceta se ha atrevido a innovar, a hacer las cosas de forma diferente, permitiéndonos realizar una contribución mayor a los objetivos del sistema sanitario. 

  Antonio Mingorance. Presidente del Consejo Andaluza de COF. Foto: JAUME COSIALLS

  En esta legislatura, gracias a la iniciativa y al empuje de los propios compañeros y de sus corporaciones y al fructífero diálogo y entendimiento con la Administración sanitaria andaluza, pudimos, por ejemplo, acercar los medicamentos a los pacientes en situación de fragilidad, después de articular el procedimiento para ello. 

  También acordamos con la Administración un procedimiento de actuación para la dispensación por el fin de tratamiento, que ayudó a descongestionar consultas y, sobre todo, evitó situaciones de exposición al virus. E igualmente se puso en marcha un servicio de entrega de medicamentos de dispensación hospitalaria a pacientes, a través de las farmacias comunitarias, con tanto éxito que luego fue desarrollado por otras comunidades. Y, sin ánimo de hacer un inventario exhaustivo, se prestaron otros servicios fuera del guión, por así denominarlos, como colaborar con las autoridades y fuerzas de seguridad del Estado en materia de violencia de género y localización de personas mayores; o como ejercer de verdaderos educadores sociales, trasladando a la sociedad las recomendaciones sanitarias según estas iban cambiando, y luchando contra la confusión y los bulos difundidos a través de redes sociales.

  Érase una vez una autonomía que implantó la 'e-receta' y sufrió las subastas, “Las subastas de medicamentos en Andalucía ya se han acabado”, La farmacia en un año de pandemia: "El farmacéutico debe dispensar el medicamento allí donde esté el paciente" Por todo ello, al pensar en claves y objetivos farmacéuticos para la próxima legislatura, a la supresión del artículo 60 de la Ley de Farmacia, el que Off Antonio Mingorance. Presidente del Consejo Andaluza de COF. Farmacia Comunitaria Opinión Opinión Off
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  Darias: “Diario Médico es un ejemplo de periodismo robusto que confronta la desinformación”

  Archivado: mayo 30, 2022, 6:00am UTC por soledadvalle

  Profesión soledadvalle Lun, 30/05/2022 - 08:00 30 Aniversario La ministra de Sanidad, Carolina Darias, en un momento de su intervención durante la celebración del 30 Aniversario de Diario Médico. Foto: LUIS CAMACHO.

  Carolina Darias, ministra de Sanidad, acudió al acto de celebración del 30 aniversario de Diario Médico. Es tradición que a la fiesta anual del periódico asista la máxima representación de la Sanidad en España, es decir, el titular del Ministerio de Sanidad.

  Pocas fiestas aniversario de Diario Médico se han celebrado con ausencia del ministro o ministra del gremio, al margen del signo político del Gobierno, porque en 30 años el Ministerio de Sanidad se ha ido tiñendo de todos los colores de la paleta ideológica de nuestra democracia, sin que ello haya influido en el reconocimiento del trabajo periodístico de esta cabecera.   

  Ante un auditorio lleno de profesionales vinculados a la Sanidad, con las autoridades institucionales ocupando la primera fila del Teatro Goya, en Madrid, Carolina Darias comenzó su discurso con palabras de agradecimiento por la invitación y de reconocimiento a los profesionales sanitarios. 

  Destacó lo evidente, pero casi milagroso tras atravesar dos años de pandemia: que el acto se hiciera presencial; que los convocados pudieran verse las caras, sin pantallas intermedias, y oírse al natural e incluso tocarse. "El trabajo colectivo, el esfuerzo conjunto ha hecho posible que la situación epidemiológica haya mejorado y podamos estar todos aquí ahora celebrando este aniversario", señaló.

  Un periodismo necesario 

  La labor de la cabecera de Diario Médico fue abiertamente reconocida por Darias, quien señaló “la importancia de un periodismo veraz, como el que se hace en esta casa”, en Unidad Editorial, el paraguas que cobija a la marca.

  Es una cuestión de salud, en este caso de salud democrática, contar con "un periodismo robusto, que confronte con la desinformación que pudiera en su caso existir. Un periodismo que deje su impronta y, en su caso, también su crítica. Pero, sobre todo, que visualice y reconozca la labor de los profesionales sanitarios, que son extraordinarios". 

  Medicina, Enfermería, Investigación y Farmacia "representan la base de nuestro sistema nacional de salud", aseguró. "Un sistema que -insistió la ministra- precisa de ampliar y mejorar sus capacidades para actualizar las respuestas a los desafíos presentes y futuros".

  ¿Cuáles son esos desafíos? ¿En qué dirección está actuando el Ministerio? La titular de Sanidad del Gobierno quiso aprovechar su intervención en el aniversario para apuntar las líneas de actuación en las que está trabajando su equipo, muchas de ellas ya recogidas en informaciones de Diario Médico. 

  Diario Médico aborda los retos de futuro de la sanidad en Cataluña, Diario Médico profundiza en los logros y retos de Andalucía en Salud Mental , Diario Médico analiza las claves en la transformación de la sanidad gallega Como primer punto y, en ese momento, más cercano en el tiempo, Darias explicó las novedades en salud mental. La Estrategia de Salud Mental ha sid La titular del Ministerio de Sanidad, Carolina Darias, acompañó a la publicación en la celebración de su 30 Aniversario. Off Soledad Valle. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  La tecnología te ha cambiado a ti

  Archivado: mayo 30, 2022, 6:00am UTC por saradomingo

  Editorial saradomingo Lun, 30/05/2022 - 08:00 30 Aniversario de DM Diario Médico cumple 30 años de información sanitaria.

  Para un medio de comunicación lo más importante de cumplir 30 años no es celebrar que has llegado vivo a las tres décadas, sino asegurarte de que estás haciendo lo correcto para cumplir al menos otros 30 más. Diario Médico ha sido durante ese tiempo la cabecera de referencia en el sector sanitario porque hizo lo correcto desde aquel mes de mayo de 1992 y construyó los valores que aún defendemos quienes hacemos Diario Médico hoy: el rigor, la credibilidad y la independencia. Sin esos tres atributos sería inútil trabajar para adaptar el periódico sanitario más prestigioso de España a los nuevos tiempos. La inmensa suerte que he tenido como director desde mi llegada hace ahora tres años es que esos valores permanecen intactos y que los defiende cada día la mejor y la mayor redacción especializada de España, y quizá de Europa. 

  “Como líderes tenemos que innovar e impulsarnos en la tecnología”

  No obstante, en la obra de referencia El dilema del innovador, Clayton Christensen asegura que “hacer todo bien no es suficiente para mantener el liderazgo”. Caer en ese error ha cavado la tumba de numerosos gigantes empresariales, algunos de los cuales nos vienen rápidamente a la cabeza, aunque hace años que ya no los vemos en los escaparates ni en campañas de publicidad. Los medios de comunicación no son ajenos a esta realidad acelerada por la digitalización y por la irrupción de los nuevos soportes, y sí, por dejarlo muy claro, hablo del móvil. Ya no hay elección, como líderes tenemos que innovar e impulsarnos en las tecnologías disruptivas para transformar nuestra forma de llegar a la audiencia, y tenemos que hacerlo de forma ágil.  

  El 30 aniversario de Diario Médico y la II edición de los Premios Admirables, en imágenes, Carolina Darias: "¡A por otros 30 años más!", Profesionales 'admirables' que muestran la grandeza de la sanidad española En Diario Médico seguiremos haciendo la mejor información médica y sanitaria 24 horas al día y 365 días al año, seguiremos al lado de los profesionale Off Miguel G. Corral. Director de Diario Médico Opinión Off
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  Más de un tercio de los farmacéuticos de Asturias han ejercido su voto por correo

  Archivado: mayo 29, 2022, 3:29pm UTC por cristinareal

  Profesión cristinareal Dom, 29/05/2022 - 17:29 Elecciones en el COF Los candidatos, Juan Roces, hasta ahora secretario del colegio, y Alfredo Menéndez, actual vicepresidente, han votado esta mañana en las elecciones generales al COF de Asturias. Foto: COVADONGA DÍAZ.

  Más de un tercio de los 1.536 colegiados con los que cuenta el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Asturias ha ejercido su voto por correo, mientras continúan las votaciones que podrán ejercerse de forma presencial hasta las 18 horas del día de hoy, en la sede oficial de Oviedo, para que los farmacéuticos puedan dar su respaldo a una de las dos opciones que se presentan a la candidatura general, una de ellas encabezada por Alfredo Menéndez González, actual vicepresidente, y otra por Juan Roces, hasta ahora secretario.

  Además de a la candidatura general los colegiados podían votar en función de su modalidad de ejercicio para elegir las vocalías de homeopatía y plantas medicinales, dermofarmacia, oficinas de farmacia, ortopeda, ejercientes en oficina de farmacia no propietarios, distribución y farmacia hospitalaria. Para la conformación de las vocalías de alimentación y análisis clínicos no ha sido necesaria votación ya que no ha concurrido más de una candidatura.

  Juan Roces, quien explica que su candidatura es la del cambio tranquilo, ejerció su derecho al voto esta mañana a eso de las 12 horas, un tanto nervioso pero a la vez esperanzado con un resultado que "parece que va a estar más reñido de lo que nos gustaría".

  Roces se siente satisfecho con la campaña realizada y que describe como "de proximidad" y que le ha servido para constatar "la desafección del farmacéutico con nuestro colegio, que ha sido palpable y nos ha confirmado la necesidad de que debíamos presentarnos para lograr un cambio". Según sus estimaciones "no más de un 10% de los colegiados continuaría afiliado si pudiese elegir entre estarlo o no. Y esta es una situación sobre la que tenemos que reflexionar y debemos cambiar".

  Menéndez Antolín cree que hay que estar junto a la Administración para dar una mejor atención, Juan Roces: “Apostamos por un cambio tranquilo y recuperar la afección por el colegio”, Coordenadas fijadas. Rumbo: hacia una red nacional de farmacias centinela Desde su punto de vista los profesionales se sienten "abandonados tanto por la Administración como por el Colegio porque no perciben que la importante Los 1.536 colegiados elegirán hoy entre una de las dos opciones a la candidatura general. Off Covadonga Díaz González. Asturias Off
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  Manuel Atienza: "La ley del aborto propició que médicos no hicieran abortos en algunos hospitales y en otros sí"

  Archivado: mayo 29, 2022, 6:55am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Dom, 29/05/2022 - 08:55 Bioética Manuel Atienza, catedrático de Filosofía del Derecho en la Universidad de Alicante y ex miembro de la Comisión Nacional de Reproducción Humana Asistida. Foto cedida por la Universidad de Alicante..

  Según Manuel Atienza, catedrático de Filosofía del Derecho en la Universidad de Alicante (UA) y ex miembro de la Comisión Nacional de Reproducción Humana Asistida, la ley de la eutanasia "ha resuelto bien" una cuestión que, desde el punto de la discusión racional, "estaba resuelta desde hace tiempo". Sin embargo, según ha explicado a DM, considera que ha existido una "cierta exageración" a la hora de abordar la objeción de conciencia de los médicos profesionales sanitarios para evitar, en su opinión, "los posibles fraudes" que se han visto al hilo de la ley del aborto.

  Atienza, que ha impartido la conferencia Justicia genética en el marco de la Cátedra Emilio Balaguer de Bioética, Historia de la Medicina y Medicina Social -fruto de un convenio de la UA con el grupo Ribera Salud, afirmó: "Soy partidario de una concesión muy amplia de la objeción y el límite es que se pueda hacer valer el derecho; es decir, que la persona que quiera que se le practique la eutanasia, pueda hacerlo". 

  En este contexto, no entiende porqué una institución o un hospital no pueden objetar, pero la razón cree que debe estar en experiencias pasadas. "En el caso del aborto, la regulación propició -o por lo menos hizo posible-, actos de algunos médicos que no realizaban abortos en algunos hospitales, pero en otros sí... y han querido evitarlo en la eutanasia".

  Respecto al conjunto de la ley de eutanasia, insiste en que "hay que reconocer el derecho a la gente a decidir cómo quiere abandonar esta vida", señalando que la cuestión más difícil puede estar en los casos de eutanasia "no voluntaria" -cuando se desconoce la voluntad concreta de la persona-, donde "ya tenemos varios casos que llegaron a los tribunales".

  Martínez-Astorquiza: "Todos los ginecólogos obstetras que formamos en España saben hacer abortos", ¿Habrá informe del Comité de Bioética sobre la ley trans?, Bioética, la primera vacuna contra el Covid-19 Sobre la reforma de la ley del aborto, Atienza considera que "hay más ruido del que realmente debiera existir porque es un tema que ya más o menos est El catedrático de Filosofía del Derecho y ex ex miembro de la Comisión Nacional de Reproducción Humana Asistida habla de bioética. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Off
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  Murcia: La Inspección Médica, interlocutora singular en el despunte de la pandemia

  Archivado: mayo 29, 2022, 6:54am UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Dom, 29/05/2022 - 08:54 Intervención de centros osé Carlos Vicente, María Bernal, Beatriz Sebastián, Teresa Clemente, José Antonio Molina y Leandro Llopis. Foto: PILAR LAGUNA

  El relevante papel que los inspectores de servicios sanitarios desempeñaron en el inicio de la pandemia en general pasó bastante inadvertido para la opinión pública entre las figuras de los técnicos de salud pública, epidemiólogos, preventivistas y otros expertos que actuaron en los momentos más críticos de propagación de la covid-19.

  En el caso de la región de Murcia fue una tarea especialmente intensa porque, más allá de las funciones de control que se especificaban en las disposiciones ministeriales, el Servicio de Inspección de Centros, Servicios y Establecimientos Sanitarios (SICSES) participó también activamente en la organización y gestión de los primeros meses de pandemia con la intervención de 65 residencias de mayores públicas, privadas o concertadas, entre otras tareas.

  “Esas funciones difieren de la desempeñada por los inspectores médicos en otras autonomías, donde se han disgregado por servicios de admisión o de calidad, o casi se limitan al control de la incapacidad temporal”, indica José Antonio Molina, jefe del SICSES y especialista en Salud Pública. Y es que la Inspección de la Región de Murcia mantiene características del antiguo Insalud en cuanto a control, gestión, organización sanitaria y desarrollo legislativo, además de la función habitual de investigación y facultades disciplinarias.

  Durante la XI Jornada Técnica de la Asociación de Inspección de Servicios Sanitarios de la Región de Murcia (AISSRM) Molina ha querido reivindicar el valor de las “jornadas de trabajo ímprobas” realizadas por 16 inspectores y subinspectores médicos entre marzo y junio de 2020. Actuaron con precocidad para desarrollar la intervención en residencias, controlaron los brotes epidémicos junto con Salud Pública, en 6 residencias y 3 hospitales concertados. Evaluaron 9 centros de acogida (se produjo una crisis paralela de llegada de migrantes en pateras) y varios hoteles de descanso, así como los bloques quirúrgicos de 10 hospitales concertados, y se realizaron 6 inspecciones en casos de fraude de pruebas covid-19. También participaron en la elaboración del protocolo del Servicio de Medicina Preventiva Hospitalaria del Servicio Murciano de Salud (SMS).

  Coste real

  Otra tarea fue la evaluación económica del coste real de los pacientes afectados por covid-19 en centros concertados del SMS (análisis coste/estancia). El resultado es de 154, 34 €/estancia por covid-19, “sustancialmente más bajo que el que se aplica en otras regiones”, según Molina, incluyendo el gasto medio real y la tasa de ganancia legal para las empresas.

  Igualmente han elaborado la memoria para el procedimiento de concesión directa de subvención a los hospitales privados puestos a disposición del SMS que recogía el Decreto del 14 de marzo de 2020 (Estado de Alarma), tras analizar el lucro cesante de los centros concertados a los que se enviaban enfermos covid durante ese periodo. Aún continúa la fase de justificación de la subvención por parte de los centros beneficiarios.

  “Con todo el despliegue de sus funciones y en colaboración con salud pública, la inspección tuvo un papel crucial al abordar múltiples facetas, ayudando también a facilitar el trabajo y la estancia de los profesionales, residentes, internados y hospitalizados durante los meses más agudos y críticos de la pandemia”, recalca José Carlos Vicente, inspector médico que en esa época ostentaba la Dirección General de Salud Pública y es actual vicepresidente de la AISSRM, opinando que además la Inspección “ha demostrado flexibilidad y capacidad adaptativa para seguir prestando y cumpliendo con sus responsabilidades habituales, aun en periodo de pandemia”.

  Menor mortalidad en residencias

  Aunque todas las organizaciones no sanitarias con servicios sanitarios integrados son competencia de la Inspección Médica (IM), hasta el 19 de junio no se dictó la resolución que imponía a los centros sociales el deber de colaborar con los inspectores para realizar pruebas, investigaciones y exámenes, tomar muestras o recoger la documentación necesaria para cumplir con la normativa de la covid-19. Cada inspector o subinspector se responsabilizó de 4 o 5 residencias desde el primer momento. “Hicimos encuestas previas, aún en mitad de la noche, dada la premura de la prevención en población vulnerable, y nos formamos en aspectos tan desconocidos para nosotros como manejar un equipo de protección (EPI)”, explica Leandro Llopis, inspector de IT. Aplicaron una guía de prevención y control frente a la covid-19 en residencias de mayores y otros centros residenciales de carácter social (marzo 2020) y a partir de mayo se hicieron cargo también de los centros de personas con discapacidad.

  Las funciones de los inspectores incluían recibir y evaluar los planes de contingencia para detectar puntos débiles y poner en marcha las necesarias medidas correctoras. “La casuística fue muy amplia. Se valoraba individualmente a los residentes enfermos con tratamientos crónicos que tenían que desplazarse periódicamente al hospital, haciendo posible su seguimiento desde el centro de salud o incluso en la misma residencia si tenía servicios médicos. Según Llopis, también tuvieron que revisar las bajas indebidas de muchos trabajadores..

  Madrid: Sanidad planteará a Inspección Médica encargarse de las bajas de contactos, La Fiscalía investiga en vía penal a 86 residencias de ancianos, la mitad en la Comunidad de Madrid, Cinco comunidades piden a Sanidad la tercera dosis para las residencias Beatriz Sebastián, inspectora médica de ITSL y presidenta de la AISSRM, abunda en las numerosas actuaciones requeridas por la intervención de las resi El trabajo de la Inspección Médica en Murcia durante los primeros meses de la pandemia impactó en el curso de esta en la región. coronavirus Off Pilar Laguna. Murcia Política y Normativa Off
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  El drama de las 200 plazas MIR de Familia sin cubrir

  Archivado: mayo 29, 2022, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez Dom, 29/05/2022 - 08:00 Profesión Manifestación a favor de la atención primaria celebrada en Madrid en marzo de este año.

  De las 8.188 plazas MIR ofertadas este año se han adjudicado finalmente un total 7.991; es decir, que han quedado vacantes 218: 200 de Medicina de Familia, y el resto, de Medicina del Trabajo (8), Medicina Preventiva (8) y Microbiología (2, aunque una es de conformidad previa).

  El fenómeno no es nuevo: en la última década han quedado plazas MIR vacantes en 2011, 2014, 2015 y 2016. Y el ministerio de Carolina Darias ha dicho que las vacantes podrán cubrirse con un segundo turno de elección para médicos extracomunitarios. Pero, aún así, es un drama.

  "Esas 200 plazas duelen”, ha dicho Rafael Micó, vicepresidente de Semergen, ante las 8,5% plazas MIR de Familia desiertas. "Todo el mundo apoya a la Medicina de Familia, pero nos están dejando caer", ha añadido.

  Las 200 plazas vacantes, además, pueden llegar a ser más con el número de residentes que finalmente no se incorporarán a su plaza, dejándola desierta. Hay que recordar que Medicina de Familia encabeza todos los años, con diferencia respecto al resto, el listado de especialidades con más renuncias y abandonos de plazas docentes.

  Y, ojo, que este año un 20% de las vacantes se han registrado nada menos que en Cataluña, donde el Gobierno de la Generalitat había previsto un incentivo económico para ‘atraer’ a residentes de Medicina de Familia.

  Zoonosis, seguimos para bingo, Covid-19: 14,9 millones de vidas perdidas...y subiendo, Salud pública: unos por otros, la casa sin barrer Las vacantes en el MIR de Medicina Familiar son un síntoma claro de que, tras décadas rechazando las administraciones invertir adecuadamente en la ate On Carmen Fernández Fernández Opinión Opinión Off
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  Elevación de las transaminasas tras vacunación covid: motivo de sospecha de hepatitis

  Archivado: mayo 29, 2022, 6:00am UTC por soniamoreno

  Aparato Digestivo soniamoreno Dom, 29/05/2022 - 08:00 47 Congreso de la Asociación Española del Estudio del Hígado Lesión hepática mediada por inmunidad en una biopsia. Foto: 'HEPATOLOGY'

  Un estudio multicéntrico nacional con datos de nueve hospitales, y presentado en el 47 Congreso de la Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH), concluye que una elevación de las transaminasas tras la vacunación de covid-19 puede indicar el debut o la reagudización de una hepatitis autoinmune.

  Concretamente, el citado estudio, incluye 25 pacientes de nueve hospitales académicos españoles, con una edad media de 51 años, vacunados con Pfizer BioNTech (14), Moderna (4), Oxford-Astrazeneca (5) y Janssen (2).

  Aplicado el score RUCAM que establece la posible relación causal entre fármacos y lesión hepática, el estudio muestra asociación entre la vacuna y la alteración hepática en más de la mitad de los casos (13 de 25).

  Igualmente, establece un diagnóstico al menos probable de hepatitis autoinmune en el 70% de los casos (17 de 25).

  La media de tiempo desde la administración de la vacuna hasta el episodio de hepatitis fue de 19 días.

  La hepatitis fue leve en 22 de los 25 casos, grave en un paciente y fulminante en dos, por lo que los autores concluyen que “la elevación de transaminasas tras la administración de la vacuna covid-19 debe ser evaluada, dada la posibilidad de diagnosticar una hepatitis autoinmune”.

  El estudio está impulsado por el grupo que lleva el Registro de Enfermedades Hepáticas Colestásicas y Autoinmunes (ColHai) de la AEEH.

  Una de las investigadoras del trabajo y del grupo ColHai, la hepatóloga Magdalena Salcedo, expone a Diario Médico que los casos de hepatitis autoinmune asociados a la vacunación son “anecdóticos” (25 reportados en el congreso, entre todas los más de 94 millones dosis administradas en España, según el último informe del Ministerio de Sanidad). Y recalca que “sin las vacunas, no estaríamos en la actual situación de infección controlada; solo hay que ver cómo se encuentran las poblaciones en países con menos tasas de vacunación, donde sigue habiendo una alta mortalidad, especialmente entre la población más vulnerable. Las vacunas nos han permitido normalizar nuestras vidas, y el balance entre los posibles riesgos y el beneficio obtenido queda fuera de toda duda".

  Una llamada de atención

  No obstante, aduce que este tipo de investigaciones ponen de relieve a los médicos una “rareza”, para que puedan estar atentos en la sospecha diagnóstica. “Igual que los hepatólogos estamos atentos a una posible hepatitis A transmitida por aguas residuales, o a una hepatitis E por consumo de productos cárnicos, debemos tener en mente esa posibilidad”.

  Y recuerda que este tipo de hepatitis ya se asocia a vacunas diferentes de la de covid-19, como una reacción inmunológica minoritaria en determinados individuos susceptibles, y en la mayoría de los casos “transitoria y controlable”.

  También puntualiza que este cuadro no tiene nada que ver con los casos de hepatitis agudas infantiles de causa desconocida que a día de hoy siguen investigándose. “Los cuadros de hepatitis en niños no tienen nada que ver con la vacuna, y en nuestra serie, además, todos eran adultos”.

  Asimismo descarta que deba realizarse un test o prueba previa para determinar la susceptibilidad, pues “lo reducido de la casuística no lo permite; hemos constatado una cierta asociación con enfermedad autoinmune de base, pero no es determinante”.

  No hay evidencia suficiente para asociar las vacunas de ARNm con la aparición de hepatitis autoinmune, Un nuevo modelo no invasivo predice el riesgo clínico de hepatocarcinoma, La enfermedad vascular hepática eleva el riesgo de infección y complicación por SARS-CoV-2 Si bien esta semana la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) indicaba en su 15º Informe de Farmacovigilancia sobre Vacunas C Un estudio indica que el aumento de ese parámetro debe valorarse de cara a un posible diagnóstico de daño hepático autoinmune. Off Sonia Moreno. Madrid Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  7 consejos para mejorar la salud digestiva de la población desde la farmacia

  Archivado: mayo 29, 2022, 6:00am UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Dom, 29/05/2022 - 08:00 Educación Sanitaria El farmacéutico Antonio Corbacho (en una foto de archivo) realizó en 2004 un protocolo de actuación en farmacia con pacientes que padecen patologías digestivas. Foto: ANDRÉS PANARO.

  Este domingo se celebrará el Día Mundial de la Salud Digestiva para concienciar sobre la prevención y tratamiento de las enfermedades digestivas. Lo cierto es que los síntomas de algunas de estas patologías no son graves, pero si molestas y bastante comunes en la población. De hecho, según un estudio realizado por M.B. Consultores S.L. con una muestra de 921 personas mayores de 18 años, el 89% de la población española padece gases, digestiones pesadas, ardor, acidez, reflujo, pesadez de estómago, indigestión o estreñimiento, con independencia de su frecuencia. De estos, un 35% asegura sufrir con frecuencia gases/aerofagia; un 21 %, digestiones pesadas, y un 17%, indigestión o malestar estomacal. Quienes dicen que los padecen siempre son un 11 %, en el caso de los gases, y un 6% si se habla de digestiones pesadas. 

  La encuesta refleja que el 26% de los encuestados declaró sufrir acidez de manera constante, un 18% ardor de estómago y un 16% reflujo. De estos tres síntomas, la acidez es la que más afecta a la calidad de vida de las personas (con una puntuación de 6.8 puntos sobre 10). 

  Respecto al estreñimiento o tránsito intestinal irregular, decir que se trata de una molestia muy relacionada con otros síntomas. Así, el 80% de las personas que lo padecen también tiene gases; un 67%, digestiones pesadas; un 64%, pesadez de estómago, y un 59%, ardor. A esto hay que añadir que se trata de una molestia que se da con una alta frecuencia, ya que un 47% sostiene que la tiene casi siempre y un 24%, siempre. Además, el tránsito intestinal irregular es el síntoma digestivo que más afecta a la calidad de vida de las personas con una valoración de 7,1 sobre 10 y el más padecido por mujeres.

  Silvia Gómez Senent, médico adjunto en el Servicio de Aparato Digestivo del Hospital Universitario La Paz, de Madrid, explica a este medio que las personas que suelen presentar estos cuadros son de edad media, aunque, afirma, que "está creciendo en jóvenes" y, dependiendo del síntoma que manifiesten, acudirán antes o después a la consulta del especialista. "Si, por ejemplo, son gases, se demora más la consulta, pero cuando se trata de estreñimiento, dolor abdominal y diarrea sí que consultan con más rapidez", confirma. Lo cierto es que ha visto que, cuando se trata de síntomas leves, que no ponen en peligro la vida, "muchos pacientes van de médico en médico y, cuando llegan al especialista, se encuentran muy desanimados". 

  El farmacéutico no es ajeno a estos problemas relacionados con la salud digestiva, pues como indica Mª José Cachafeiro, farmacéutica comunitaria en Asturias y nutricionista, en la botica son frecuentes las consultas de este tipo, en concreto, las que tienen que ver con reflujo, pirosis, dispepsia y estreñimiento y diarreas. Y añade: "Están en alza las consultas que podrían asociarse a intolerancias alimentarias, síndrome de intestino irritable, hiperpermeabilidad intestinal y sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado (SIBO, según sus siglas en inglés)".

  Según su experiencia, en general suelen ser casos leves, "aunque, últimamente, también vemos bastantes que necesitan derivación al médico o que llevan retrasos en las consultas con el especialista debido a la situación que hemos vivido con la covid-19", matiza.

  Con estos datos sobre la mesa, la pregunta es ¿qué se puede hacer desde la farmacia para contribuir a mejorar la salud digestiva de la población? Gómez Senent afirma a CF que detrás de muchos de estos problemas están los hábitos de vida: "Se hace una mala alimentación, poco ejercicio, consumo de antibióticos en exceso y tenemos un nivel alto de estrés", afirma. Y aquí es donde puede intervenir el farmacéutico, cuyo papel en la salud digestiva califica de "fundamental". Y es que, está convencida de que "hace mucha educación sanitaria y, además, está más en contacto con el paciente que nosotros, porque le ve con mucha frecuencia", defiende. Tanto es así que sostiene que para que hubiera un mejor abordaje de las patologías digestivas, habría que "tener más comunicación con el farmacéutico y poner en común los conocimientos de cada una de las profesiones, que son complementarias". 

  En el plano de la educación sanitaria, el farmacéutico tiene tela que cortar porque, a juicio de Cachafeiro, la población está muy poco comprometida con su salud digestiva. "Hay un grupo de personas que sí se cuidan mucho, pero no son mayoría ni mucho menos. Además, tengo la sensación de que muchos tampoco saben cómo hacerlo de manera adecuada; circulan demasiados falsos mitos sobre alimentación", reconoce. 

  La percepción de Gómez Senent es que, en su caso, los pacientes jóvenes que van a su consulta "llegan con mucha información y se saben la teoría, pero necesitan que lo bajemos a tierra".

  Para la farmacéutica, los consejos generales que pueden dar los compañeros para mejorar los síntomas de las patologías digestivas se resumen en siete: 

  • Mantener una alimentación más natural, evitar los ultraprocesados y centrarse en alimentos frescos, más del mercado y menos del supermercado.
  • No hacer comidas demasiado pesadas ni muy ricas en grasas, incluir la fibra necesaria en cada caso concreto (no pasarnos ni quedarnos cortos).
  • Evitar o moderar tóxicos como el alcohol y el tabaco.
  • Recuperar el hábito de comer con calma, masticando bien y disfrutando de los alimentos y del momento. No comer con el ordenador, el móvil o la televisión.
  • Intentar mantener unas rutinas en cuanto a horarios y comidas. "Si tenemos problemas digestivos, generalmente, es preferible comer más veces menos cantidad, aunque esto siempre debe adaptarse al paciente", recomienda Cachafeiro.
  • Aprender a gestionar el estrés, descansar adecuadamente e hidratarse lo suficiente.
  • Incluir la actividad física moderada como parte del día a día. "Debemos ver que el ejercicio físico es una necesidad fisiológica, porque lo es", asevera.

  Un plan europeo para reducir obesidad y patologías crónicas digestivas, Esto es lo que debe saber el farmacéutico de las anemias nutricionales, Tomar complementos de fibra reduce el consumo de laxantes en estreñimiento crónico Cachafeiro apuesta por ofrecer "un consejo personalizado tanto a nivel de alimentación como de hábitos de vida complementado con la recomendación En el día mundial, que se conmemora hoy, CF ha hablado con expertos que recopilan los consejos que se pueden dar en la botica sobre hábitos saludables. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Autocuidado Autocuidado Off
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  Enfermeras forman en RCP a equipos de fútbol de élite

  Archivado: mayo 29, 2022, 6:00am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Dom, 29/05/2022 - 08:00 Colaboración Una enfermera forma en RCP a los jugadores del Villareal Club de Fútbol.

  La reanimación cardiopulmonar (RCP) es la técnica que se ha consolidado como óptima ante paradas cardiorrespiratorias súbitas, que son la principal causa de muerte entre deportistas jóvenes. La importancia de prestar esta asistencia de forma rápida convierte a los compañeros de equipo, en deportes como el fútbol, en los “primeros intervinientes” en estas situaciones de emergencia.

  En este contexto, profesores de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad CEU Cardenal Herrera (CEU-UCH) de Castellón están evaluando los conocimientos en RCP de los jugadores de la primera plantilla de tres clubes de fútbol de élite (Villarreal CF, Levante UD y Elche CF) y, a partir de ahí, formarlos para actuar correctamente ante una parada cardíaca súbita y que sean capaces de salvar la vida de sus propios compañeros en una situación como esta.

  Los profesores Isabel Almodóvar, doctora en Ciencias de la Salud y coordinadora del Grado en Enfermería de la CEU-UCH de Castellón, y Rafael González Moret, doctor en Enfermería, profesor del Grado en Enfermería de la CEU-UCH en Castellón y experto en soporte vital, lideran este estudio. Colaboran con ellos Sara Simón y Sebastián Predescu, dos estudiantes de último curso del Grado en Enfermería en la citada universidad. 

  Según explica Almodóvar, “la parada cardiorrespiratoria es una patología tiempo-dependiente, es decir, cuanto más tiempo pasa sin que el paciente reciba atención sanitaria, más se incrementan las posibles lesiones y el riesgo de mortalidad. A partir de los cuatro minutos sin RCP disminuyen en un 50% las posibilidades de éxito. Por eso es tan importante el papel de los denominados ‘primeros intervinientes’ en estas situaciones y su formación, aunque no sean personal sanitario, como es el caso de los jugadores de fútbol”.

  Tal y como destaca González, “aunque se desconoce la incidencia de paro cardíaco repentino en futbolistas, esta podría ser hasta 2,5 veces superior a la de personas no deportistas, siendo la principal causa de muerte en deportistas jóvenes. La asistencia precoz es una de las claves para reducir estas cifras. En ella centran todos sus esfuerzos los sistemas sanitarios, junto con la investigación para mejorar la eficacia de las intervenciones”.

  En este escenario, apuntan los investigadores, “nuestro objetivo es formar a los futbolistas para identificar y actuar correctamente ante una parada cardíaca súbita y que sean capaces de salvar la vida de sus propios compañeros en una situación como esta”.

  María Paz Mompart: “El sistema expulsa a las enfermeras por sus escasos atractivos laborales”, Mbayé Gil: "El proceso de adaptación al país fue más duro que el viaje en patera", Dificultad para trabajar de especialista y precarización, causas de la falta de atractivo de la Enfermería Geriátrica Qué hacer ante una parada cardiaca El proyecto “RCP de primera: espacio cardioprotegido” parte del diseño de un cuestionario adaptado y específico La iniciativa 'RCP de primera: espacio cardioprotegido' forma parte de las actividades de colaboración entre el Villarreal CF y la CEU UCH en el marco del convenio 'Endavant'. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Off
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  Emilio Bouza: "La patología infecciosa sigue vigente en pleno siglo XXI, y también lo estará en el XXII”

  Archivado: mayo 29, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Dom, 29/05/2022 - 08:00 Admirables 2022 Emilio Bouza, médico emérito del Hospital Gregorio Marañón, de Madrid, ha recibido el premio Admirables en la categoría de Medicina. Foto: JOSÉ LUIS PINDADO.

  Cuando Emilio Bouza se estaba formando como internista en la Clínica Puerta de Hierro, allá por los años 1970, se dio cuenta de que el ámbito de las enfermedades infecciosas se estaba quedando rezagado respecto a otras especialidades en pleno desarrollo y consolidación gracias a nuevas técnicas diagnósticas y terapéuticas.

  Una beca Fullbright en Estados Unidos le puso en contacto con la 'nueva infectología', la del profundo inmunodeprimido (en su hospital, el de la Universidad de Los Ángeles, se estaban haciendo entonces los primeros trasplantes de médula ósea del mundo).

  Fue así como vinculó su trayectoria a los comportamientos clínicos y a los microorganismos causales de la patología infecciosa, 'trayéndose' a España ese nuevo enfoque, fundando la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (Semic) y viviendo en primera línea, a los largo de sus 50 años de profesión, hitos médicos como la irrupción del VIH y la pandemia de la covid-19.

  Considerado uno de los padres de la Microbiología en España y actualmente médico emérito del Hospital Gregorio Marañón y catedrático emérito del Departamento de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, es uno de los profesionales reconocido con los premios Admirables 2022 en la categoría de Medicina que otorgan Diario Médico y Correo Farmacéutico. 

  PREGUNTA: Como experto en la materia, y a modo de 'minuto y resultado', ¿en qué momento de la pandemia nos encontramos actualmente?, ¿podemos relajarnos o esto aún no ha acabado?

  RESPUESTA: Probablemente todavía queda trayecto por recorrer. Diría, parafraseando a Churchill, que "esto no es el fin, ni siquiera el principio del fin; pero es al menos el fin del principio". Aunque obviamente el escenario ha cambiado mucho, sobras todo debido a las vacunas, no se puede decir que estemos libres de una nueva ola y tampoco descartar que este virus nos sorprenda con alguna 'fechoría' más. Creo que en estos momentos el mensaje adecuado que hay que transmitir se resume en una palabra: prudencia. Lógicamente, estamos todos un poco cansados tras el largo periodo de privaciones impuesto por el SARS-CoV-2, y tiene cierta lógica que la tendencia actual sea a expansionarse, pero esto no significa que hayamos llegado al fin de la situación creada por este virus.

  Es cierto que se han dado pasos mucho más rápidos que los que se hayan dado nunca en otras pandemias sufridas por la humanidad: conocimos en cuestión de días cuál era el agente causal; se han desarrollado muchas vacunas frente al virus y hay disponibles más de 10 tratamientos eficaces, y todo esto se ha logrado en un periodo de dos años. A pesar de la desgracia que ha supuesto la covid-19 a muchos niveles, todos estos avances han sido muy alentadores y han permitido que ahora veamos la situación de otra manera, pero repito: no creo que la pandemia se haya acabado.

  P: Vivió en primera línea las dos situaciones más relevantes en el ámbito de las enfermedades infecciosas de los últimos años: el VIH y la covid-19. ¿Son comparables?, ¿qué semejanzas y diferencias destacaría entre ambas?

  R: Fueron dos pandemias distintas. La del VIH surgió en un punto concreto y estuvo inicialmente relacionada con un tipo de comportamiento y un patrón de vida determinado. Tuvo una repercusión social y psicológica tremenda y, de hecho, aún no la hemos solucionado del todo. Tardamos un tiempo en tener para estos pacientes algo que se pareciese a una realidad terapéutica y casi 20 años en conseguir un tratamiento eficaz. Y ahí radica la principal diferencia con la covid-19.

  Otro elemento diferencial es que en la pandemia de VIH la mortalidad era al principio casi del 100%, siendo además una enfermedad de joven, lo que añadía un componente de tragedia mucho más alto, mientras que en los peores momentos de la situación generada por el SARS-CoV-2 las cifras de mortalidad, mucho más acentuada en la población mayor, fueron de un 2-3%.

  En cuanto a las similitudes, ambas comparten la sorpresa y el impacto que supuso para la sociedad el surgimiento de un factor que no se controlaba. En el caso de la covid-19, lo que mayor miedo produjo fue la vulnerabilidad, la sensación de que todo el mundo, hiciera lo que hiciera, podía infectarse, algo que no ocurrió con el VIH.

  P: ¿Cuál sería la gran lección que el SARS-CoV-2 le ha dado a los especialistas en patologías infecciosas?

  R: Este virus ha venido a confirmarnos que esta especialidad, que desde que hemos entrado en la era de los antibióticos teóricamente tendría que estar tocando a su fin (ya que todo apuntaba a que las infecciones se iban a extinguir) está muy 'viva'  demostrándonos varias cosas: por un lado, que la enfermedad infecciosa ofrece en el día a día distintas caras tremendamente distintas entre sí; por otro, que las infecciones siguen siendo muy frecuentes, aunque por suerte podemos protegernos de ellas y tratarlas; pero sobre todo nos ha recordado a todos que la patología infecciosa sigue aún vigente en el siglo XXI y lo seguirá estando en el XXII.

  P: ¿Cuál sería su 'diagnóstico' de la infectología española a día de hoy?

  R: Goza de buena salud, aunque eso no quiere decir que no tenga problemas. Hay que tener en cuenta que en España esta especialidad ha sido muy transversal, ya que se desarrolló según el modelo norteamericano, basado en la colaboración entre distintos especialistas (internistas, microbiólogos, intensivistas, neumólogos, pediatras…) lo que la enriquecido. Además, se caracteriza por su apertura, sin grandes restricciones en cuanto a titulaciones, barreras administrativas... dando lugar a un mecanismo de gestión, digamos, 'liberal’' muy realista y muy ajustado a la sociedad. Puedo decir sin duda que se sitúa entre las 10 mejores del mundo, tal y como queda de manifiesto en todos los congresos y foros internacionales.

  P: Una de sus líneas de trabajo han sido las enfermedades nosocomiales. ¿Llegarán a erradicarse en algún momento?

  R: Las cifras apuntan a que la incidencia de estas infecciones en España se sitúa entre el 5 y el 7%. La cifra no es alta, pero tampoco es ni mucho menos despreciable. En cuanto a la mortalidad por esta causa, ronda el 10%. Se asocian a los procedimientos, cada vez más invasores, y los tratamientos, como los oncológicos, con la inmunodepresión que implican, que aplicamos a los pacientes –cada vez más mayores, por cierto- para prolongar su supervivencia y mejorar su calidad de vida. Por tanto, son la consecuencia de estas soluciones, lo que no significa que sea un 'precio a pagar'.

  Aunque se ha producido un descenso de la incidencia en los últimos 30 años, el objetivo es la 'tolerancia cero' a situaciones como la neumonía del ventilado mecánico o la infección relacionada con el catéter. Conseguirlo no es fácil, pero no debemos conformarnos o resignarnos al porcentaje actual, por muy bajo que sea.

  El objetivo en patología nosocomial es 'tolerancia cero' en diversas situaciones hospitalarias 

  P. ¿Qué hay de cierto en algunos mensajes, casi apocalípticos, sobre las bacterias multirresistentes y la potencial ineficacia de los antibióticos?

  R: Hay que contextualizar: se trata de un problema, y grave, y lo es aún más en países que no tienen recursos ni mecanismos de lucha frente a estos patógenos. Pero los mensaje catastrofistas emitidos entre 2008 y 2015 no eran ciertos, y así lo demuestran la efectividad probada de los mecanismos de control implantados para reducir la tasa de estos microorganismos; los más de 10 nuevos antibióticos desarrollados en una década y la cada vez menor utilización, gracias a los progresos diagnósticos, del tratamiento empírico, el cual, en mi opinión, será residual dentro de 30-40 años.

  Emilio Bouza: “Los mayores estamos aquí y respondemos a las vacunas”, Bouza: “Colegas italianos nos advirtieron a final de febrero: Es horrible, están muriendo como chinches”, Un 'refuerzo' inmunológico reduciría infecciones en mayores de 65 años P: Usted ha sido un pionero en el ámbito de la microbiota. ¿Cuáles son las certezas actuales y dónde empieza el 'márketing'? R: La importancia de l Considerado como uno de los padres de la microbiología española, destaca el peso actual, comprobado en esta pandemia, y futuro de la patología infecciosa. aniversario-admirables Admirables Off Carla Nieto. Madrid Farmacología Medicina Interna Aparato Digestivo Profesión Off
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  La OMS registra 650 casos y 9 muertes por la hepatitis infantil de origen desconocido

  Archivado: mayo 28, 2022, 1:27pm UTC por cristinareal

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas cristinareal Sáb, 28/05/2022 - 15:27 Incidencia global 156 casos de los que se tiene información sobre su ingreso hospitalario ha tenido que ser tratado en una unidad de cuidados intensivos.

  La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha contabilizado hasta la fecha 650 casos probables y 9 muertes por la hepatitis infantil de origen desconocido. Se han detectado afectados en 33 países, algunos de forma retrospectiva, desde que saltó la voz de alarma el pasado 5 de abril por esta enfermedad cuyas causas y mecanismos siguen investigándose.

  Otros 99 casos posibles están pendientes de confirmación, señala la OMS en su último informe al respecto, que data del 27 de mayo, y en el que el organismo señala que el riesgo para la población global es "moderado".

  El 58% de los casos (374) se han identificado en la región europea, con 22 países afectados. Lidera el número de enfermos Reino Unido, con 222 casos y el 34% de los pacientes. También se ha detectado posibles casos en América (216 casos en EEUU), la región del Pacífico Occidental (34); el Sudeste asiático (14) y el Este del Mediterráneo (5 casos).

  Al menos 38 de los niños afectados (el 6% del total) han requerido un trasplante y nueve han fallecido por la enfermedad, señala el organismo internacional.

  Tres cuartas partes de los pacientes (75,4%) tienen menos de 5 años y un 14,1% de los 156 casos de los que se tiene información sobre su ingreso hospitalario ha tenido que ser tratado en una unidad de cuidados intensivos.

  Hipótesis de las causas

  Aunque todavía se desconocen las causas que desencadenan la enfermedad, la hipótesis de la implicación de un tipo de adenovirus sigue siendo una de las principales. En 181 afectados se han realizado análisis para identificar el patógeno. 110 de ellos (60,8%) han dado positivo, señala la OMS, quien, con todo, advierte de que los datos de algunos países podrían estar incompletos.

  "En el 75% de los casos analizados en Reino Unido se ha identificado adenovirus", especifica. En el pequeño número de muestras en el que se ha hecho un análisis específico del patógeno, se ha confirmado la presencia del adenovirus F41 en un porcentaje elevado, añade el organismo (27 de 35 casos en Reino Unido). Otro tipo de adenovirus (AAV-2) se ha detectado también en algunas muestras de pacientes británicos.

  Varias sociedades pediátricas llaman a la cautela ante las hepatitis infantiles, Adenovirus F41, el principal 'sospechoso' de los casos de hepatitis infantil, Hipótesis sobre el origen de las hepatitis raras infantiles: toxicológico y adenovirus, Se descarta la relación entre hepatitis infantil y la vacuna contra la covid-19 De cualquier forma, la OMS señala que por sí misma la infección por adenovirus, que generalmente causa infecciones leves, de tipo respiratorio o gastr Tres cuartas partes de los afectados son niños de menos de cinco años, y al menos 38 de los niños afectados han requerido un trasplante.
  
  Off Cristina G. Lucio Medicina Preventiva y Salud Pública Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  En la salud, la enfermedad y, por supuesto, la transformación sostenible

  Archivado: mayo 28, 2022, 6:01am UTC por naiarabrocal

  Opinión naiarabrocal Sáb, 28/05/2022 - 08:01 La industria ante los objetivos de desarrollo sostenible La contaminación se considera responsable del 16% de las muertes en todo el mundo.

  La salud. Eso que cuando tienes no la valoras en toda su dimensión, pero que cuando falta de alguna forma tomas conciencia de la importancia de cuidarla y de tener agentes que te ayuden a hacerlo.  En la pandemia hemos aprendido mucho sobre ello. Tanto, que durante meses la salud estuvo en la cabeza del ranking de preocupaciones de los ciudadanos españoles, convirtiéndose en una prioridad tanto para las personas de a pie como para las empresas, que aumentaron las acciones dirigidas a mejorar salud y el bienestar.

  Cristina Sánchez, directora de Pacto Mundial Red España.

  Empresas, especialmente las pertenecientes al sector sanitario y farmacéutico, que han demostrado estar del lado de las personas. En lo bueno y lo malo, en la salud y en la enfermedad. Y también en lo que se refiere a su transformación sostenible. Así lo corrobora nuestra publicación El sector farmacéutico y sanitario: contribuyendo a la Agenda 2030, haciendo frente a uno de los mayores retos de nuestro tiempo, que testifica que el 100% de las empresas consultadas del sector lleva a cabo acciones relacionadas con alguno de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de la Agenda 2030.

  Quizá sea por su naturaleza y vocación de servicio, pero lo cierto es que las entidades sanitarias y farmacéuticas despuntan en su desempeño en sostenibilidad frente a otros sectores. En concreto, casi 9 de cada 10 empresas afirman conocer la Agenda 2030, y prácticamente el 60% lo hace en profundidad, muy por encima de empresas españolas, que se sitúa en un 46,3%.

  Lo mismo ocurre en la identificación de los ODS prioritarios, llevada a cabo por el 58,7% de estas entidades y en el establecimiento de objetivos públicos y medibles en relación con éstos (23,91%).Sí, estamos hablando de un sector con un nivel de madurez alto en lo que se refiere a la implementación de la sostenibilidad, pero también con grandes retos que abordar para hacer frente al futuro.

  La digitalización puede ser una aliada en la sostenibilidad ambiental de los hospitales, Bayer elige Asturias para producir nifedipino por su eficiencia y apuesta por la sostenibilidad, Los españoles reciclan un 8% más sus envases de medicamentos De hecho, llama la atención que entre los Objetivos más trabajados no se encuentre ninguno de carácter medioambiental. Por supuesto, destacan el ODS 3 Off Cristina Sánchez, directora ejecutiva de Pacto Mundial Red España Opinión Opinión Opinión Off
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  Mejorar el acceso a nuevos fármacos, reto en una especialidad en la que España lidera los ensayos

  Archivado: mayo 28, 2022, 6:00am UTC por cristinareal

  Hematología y Hemoterapia cristinareal Sáb, 28/05/2022 - 08:00 Día Mundial del Cáncer de Sangre El potencial de una nueva inmunoterapia con linfocitos CAR-T es ya una realidad en linfoma no Hodgkin.

  ¿Cómo ha cambiado la hematología en los últimos 25 años? Ramón García Sanz, presidente de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH) y jefe de la Unidad de Histocompatibilidad y Biología Molecular del Servicio de Hematología y Hemoterapia del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, subraya que han sido numerosos los cambios.

  "La especialidad que hacemos hoy no tiene nada que ver con la que hacíamos hace un cuarto de siglo. Hemos mejorado en todos los aspectos: tanto en el diagnóstico como en el pronóstico y el tratamiento de enfermedades que eran mortales hace años. Ahora, muchas de ellas están prácticamente controladas y, algunas de ellas, incluso curadas. España es uno de los mejores sitios del mundo para la especialidad, con pequeñas excepciones", señala, coincidiendo con el Día Mundial del Cáncer de Sangre.

  Uno de los avances que considera cruciales es la administración de fármacos de forma individualizada, con diferentes abordajes como la monoterapia -en el caso de la leucemia mieloide crónica- o combinaciones de hasta tres y cuatro tratamientos "que han permitido que se curen a muchísimos pacientes o que puedan tener una supervivencia muy prolongada. Por ejemplo, en la leucemia linfoide crónica, hemos logrado un control absoluto de la enfermedad y los pacientes fallecen por otros motivos. O, en las leucemias agudas linfoblásticas, se curan casi todos los niños. Y, por otro lado, contaremos con terapias génicas para los pacientes con hemofilia o con talasemia".

  Colaboración multidisciplinar

  María Victoria Mateos es la presidenta electa de la SEHH y hematóloga del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca. Destaca los avances que se han producido en la colaboración multidisciplinar con otras especialidades como cardiología, neurología o nefrología. "La vía es esa: que el paciente esté en el centro y se disponga del número de especialistas necesarios para poder ver a los pacientes. Y que estemos todos interrelacionados por videoconferencia, como hemos aprendido a hacer durante la pandemia. Este abordaje es muy útil porque, en ocasiones, el diagnóstico de este tipo de enfermedades no llega de manera directa al especialista en hematología y estas unidades multidisciplinares también contribuyen a acelerar el diagnóstico".

  El mejor conocimiento molecular ha impulsado los avances en este ámbito. Aunque, como apunta la experta, los progresos "no han sido iguales en todas las enfermedades hematológicas. Algunas, como la leucemia mieloide crónica o la leucemia aguda promielocítica ya tienen marcadores moleculares con dianas terapéuticas específicas que hacen que esas enfermedades sean curables, pudiendo realizar una monitorización al hacer un seguimiento de estos marcadores con técnicas de PCR cuantitativa, que es capaz de detectar el número de copias exactas que tiene el paciente. Ojalá los ejemplos de abordaje de estas enfermedades se pudieran replicar en otras patologías hematológicas y, por ejemplo, se están haciendo investigaciones moleculares en la leucemia aguda mieloblástica, donde hay una necesidad médica no cubierta en la recaída".

  Como recuerda la presidenta electa de la SEHH, el estudio de biomarcadores requiere de técnicas especializadas que no están disponibles en todos los centros "pero tampoco creo que deban estar en todos ellos: requieren de personal experto y de equipamiento de alta complejidad y coste que, probablemente, solo es rentable tener en algunos centros de referencia del país que trabajen de forma homogénea. Además, así se obtienen resultados más fiables".

  Mejorar el acceso

  Entre los retos, el García Sanz insiste en potenciar la atención al paciente, mejorando el acceso a los nuevos fármacos, especialmente si se compara la situación con países de nuestro entorno, como Italia, Francia, Reino Unido o Alemania. Como advierte, "estamos intentando no quedarnos atrás de ellos, porque estamos teniendo problemas en el acceso".

  La UE da luz verde a cilta-cel, la CAR-T de Janssen para mieloma, El Programa Español de Tratamientos en Hematología tiene 53 estudios en marcha, Primer 'cambio terapéutico' positivo en 20 años para un subgrupo de linfomas La falta de equidad en el acceso a fármacos es uno de los aspectos que también subraya Mateos. "La EMA aprueba los fármacos en función de su eficacia Dos hematólogos referentes analizan la transformación del área en 25 años y los avances por los que algunas patologías están prácticamente 'curadas'. Off Javier Granda Revilla Investigación Off
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  Marcadores radiopacos 'dirigen' la colocación del 'stent' en la enfermedad arterial periférica

  Archivado: mayo 28, 2022, 6:00am UTC por soniamoreno

  Angiología y Cirugía vascular soniamoreno Sáb, 28/05/2022 - 08:00 Más seguridad en la liberación Los marcadores radiopacos permiten a los cirujanos ver perfectamente durante la intervención dónde está el principio y el final del 'stent'.

  Un nuevo stent cubierto expandible por balón con marcadores radiopacos de tantalio consigue una mayor visibilidad que otros dispositivos de este tipo, lo que aporta una mayor precisión en su liberación.

  Este innovador stent, que empezó a utilizarse hace sólo unos meses en distintos centros sanitarios españoles, constituye un avance tecnológico en el abordaje de la enfermedad arterial periférica.

  El Hospital Centro Médico de Asturias es uno de los hospitales que ha comenzado a utilizar esta tecnología, según explica Hugo Cubillas, del Servicio de Cirugía Vascular y Endovascular, quien explica que la experiencia hasta el momento es muy buena.

  'Stent' cubierto expandible por balón con marcadores radiopacos de tantalio.

  Se trata de un stent cubierto de ePTFE (politetrafluoretileno expandido), que cuenta con tres marcadores radiopacos de tantalio en cada extremo, “lo que le aporta una excepcional visibilidad cuando realizamos el procedimiento endovascular en el quirófano”, explica Hugo Cubillas.

  Esta característica es especialmente útil en la liberación del stent porque asegura una mayor precisión en su despliegue y colocación, “lo que nos aporta seguridad respecto al hecho de que lo hemos situado exactamente en la zona que queríamos”, señala Hugo Cubillas.

  Y es que a través de esos marcadores radiopacos los cirujanos “vemos perfectamente durante la intervención dónde está el principio y el final del stent, con lo que lo situamos con gran precisión en la zona de la lesión”.

  Además, se trata de un stent que navega muy bien por las arterias, característica que tienen otros dispositivos de este tipo y que este tipo de endoprótesis mantiene, además de sumar la de la visibilidad.

  “Ello es debido a que tiene un perfil de tamaño, forma y disposición en el catéter muy bueno, logrando así una perfecta navegabilidad por las arterias”, indica Cubillas.

  Una molécula predice el riesgo de mortalidad en pacientes con enfermedad arterial periférica, Antiagregación dual tras stent en alto riesgo de hemorragia: un mes es suficiente, De la trombosis del 'stent' al espasmo coronario: manifestaciones cardíacas achacables a Covid Este tipo de stent está indicado en el abordaje de la enfermedad arterial periférica, como oclusiones (arterioesclerosis) de las arterias ilíacas y re Una nueva endoprótesis cubierta con marcadores radiopacos aporta mejor visibilidad y más precisión en la enfermedad arterial periférica. Off Covadonga Díaz. Oviedo Off
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  30 años de Medicina en Cataluña: ¿de dónde viene y a dónde va?

  Archivado: mayo 28, 2022, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Profesión carmenfernandez Sáb, 28/05/2022 - 08:00 Comunidades autónomas Carmen Fernández, delegada de DM en Cataluña; Miquel Vilardell, expresidente del Colegio de Médicos de Barcelona; Montserrat Esquerda, pediatra, presidenta del Comité de Bioética del Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña; Júlia Fernàndez, médico de familia en el CAP Trinital Vella, y Jordi Bañeras, cardiólogo y coordinador del Centro de Simulación del Hospital Vall D’ Hebrón. Foto: JAUME COSIALLS/SONIA

  Cuatro profesionales, dos senior y dos junior, han expuesto su análisis retrospectivo y prospectivo sobre el ejercicio de la Medicina en el Encuentro con la Sanidad Catalana celebrado esta semana en Barcelona, con motivo del 30 Aniversario de Diario Médico.

  Miquel Vilardell, ex jefe de Medicina Interna del Hospital Vall d'Hebron, ex presidente del COMB y ex catedrático de Medicina de la Universidad Autónoma de Barcelona, ha explicado en este debate, en presencia del consejero de Salud, Josep Maria Argimon; otros cargos de la Generalitat de Cataluña, y representantes todo el sector sanitario autonómico, que el profesional sanitario ha cambiado especialmente en el conocimiento, recordando que, a diferencia de lo que sucede ahora, “antes, valía la experiencia personal y el maestro al que se imitaba”.

  Pero, ha relatado, surgió el metanaanálisis para extraer conclusiones basadas en la evidencia, y todo cambió. El conocimiento es tan amplio actualmente y son tantas las fuentes que hoy el profesional de la medicina es “más humilde, porque tanto conocimiento hace que no puedas pensar que sabes de todo. Eso ha llevado a la especialización, que da más visibilidad al profesional; hace que sea más mediático, que sea un personaje; que es algo que el conocimiento general, y más amplio, no te da. Eso es un problema”.

  También ha recordado que antes un médico podía trabajar solo, era posible, pero hoy es impensable, el acto médico es pluridisciplinar. “Uno solo no puede sacar conclusiones en el campo de la investigación y la clínica”, ha dicho.

  Otro cambio es que ahora todos los médicos trabajan con guías de práctica clínica y protocolos, lo que ha reducido la posibilidad de “libertad personal, de hacer lo que te parece”.

  Y otro cambio, en este caso en el paciente: “Delante tiene a una persona con un problema de salud que también ha cambiado; hoy estamos al mismo nivel. Él tiene mucha información, que no formación, y conoce sus derechos y quiere participar en la toma de decisiones”.

  Además, la relación médico-paciente se fundamenta en un marco deontológico, de trato correcto y con acciones correctas, tratando de no hacer daño; y hoy ese marco es “más transparente, la gente lo conoce y lo acepta”.

  Otros cambios que ha apuntado Vilardell: hoy muchas más herramientas tecnológicas, formación continua y evaluación previa de los procedimientos y terapias que se incluyen en la cartera de servicios públicos. “Todo eso hace que la relación sea más compleja pero haya más calidad”, ha asegurado.

  Asimismo ha recordado que lo que faltan son recursos; que son limitados hoy y que lo mismo sucedía hace treinta años. El sistema, ha recordado, está tensionado en el marco de recursos escasos, aunque “quedan la equidad y la universalidad del sistema; suerte tenemos”.

  En cuanto a los profesionales ha reconocido que no se sienten bien retribuidos, pero tampoco lo sentían antes. “No tenemos una carrera profesional bien diseñada y completada; no hay suficiente con objetivos que a menudo son criticables. Eso tensa el sistema también”, ha afirmado.

  "La realidad sobrepasa la capacidad de pensarla"

  Montserrat Esquerda es otro referente profesional en Cataluña: es pediatra, directora del Instituto Borja de Bioética y presidenta del Comité de Bioética del Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña.

  A su juicio, según ha dicho en el debate, la gran revolución tecno-científica se produjo antes de estos últimos 30 años, y fue un avance mayor que en los últimos 2.500 años. Y ahora, como resultado de ella, “la realidad sobrepasa la capacidad de pensarla. Tenemos una medicina desbordada por la velocidad a la que se producen los cambios”.

  Y de “cómo buscamos soluciones muy simples a problemas muy complejos” surge la bioética, que sí puede dar soluciones a situaciones muy complejas, ha confirmado la experta.

  Ha destacado asimismo que hay una profusión de datos, que la gente cree que todo se arreglará con datos, y que “la bioética puede ayudar a conciliar datos con sabiduría”.

  Esquerda ha destacado que la profesión ha cambiado mucho, pero la sociedad también: “Hemos pasado de una sociedad de código simple a una de códigos múltiples, en la que ya no se comparte qué es bueno y qué no. Eso hace más difícil poder tomar decisiones. La Medicina es más compleja hoy por eso”.

  Y ha puesto este ejemplo: pregunta (como pediatra) hoy a un niño que con quién vive y su respuesta te demostrará que la sociedad es más compleja. Y eso, en su opinión, impacta de lleno en la infancia y en el envejecimiento. Ese comentario le ha servido para poner de relieve que la multiculturalidad, que ya ha sido un reto en pediatría, aún no ha llegado al envejecimiento y sus consecuencias médicas y sanitarias, pero lo hará.

  Esquerda también ha aludido a los cambios tecnológicos y a una sociedad muy cambiante, aunque, ha aseverado, la relación médico-paciente es “aún paternalista, con un barniz de consentimiento informado. La eclosión de la participación lo hará todo más complejo todavía”.

  No obstante, ese no parece ser el asunto más controvertido de la profesión médica en la actualidad: Esquerda ha informado sobre la actualización del Código Deontológico de los médicos de Cataluña (diferente del de la OMC) que los artículos sobre telemedicina y pseudoterapia son los que recibieron más alegaciones durante el trámite de renovación.

  Diario Médico aborda los retos de futuro de la sanidad en Cataluña, Andalucía: optimizar el abordaje de la salud mental precisa innovación, humanización y más recursos, Gestión de datos, planificación de la innovación y buen uso de la tecnología, fortalezas de la Sanidad gallega En el debate dos profesionales jóvenes, representativos de las generaciones que serán protagonistas de la medicina durante los próximos años, han hech Cuatro médicos realizan un análisis retrospectivo y prospectivo de la profesión con motivo de la celebración del 30 Aniversario de DM en Barcelona. 30 Aniversario. Encuentros autonómicos Off Carmen Fernández. Barcelona Medicina Familiar y Comunitaria Política y Normativa Off
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  Claves para optimizar la Declaración de la Renta 2021

  Archivado: mayo 28, 2022, 6:00am UTC por aliciaserrano

  Farmacia Comunitaria aliciaserrano Sáb, 28/05/2022 - 08:00 Fiscal El fondo de comercio es muy importante para el farmacéutico de cara a la declaración del IRPF.

  El Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas para 2021 -cuyo ejercicio se podrá presentar como muy tarde el 30 de junio- presenta algunas novedades fiscales que, en su gran mayoría, afectan de forma negativa a la fiscalidad de las oficinas de farmacia.

  Para Aroa Jiménez, subresponsable del Departamento Fiscal de Asefarma, las más significativas para el farmacéutico son la reducción de las aportaciones desgravables al Plan de Pensiones Individual (PPA), ya que hasta 2020 el límite era el 30% de las rentas del trabajo o actividades económicas u 8.000 euros. “En 2021, sin embargo, las aportaciones deducibles personales a planes de pensiones no pueden superar los 2.000 euros. Como alternativa a la citada reducción, cobran especial relevancia los Planes de Previsión Social Empresarial (PPSE) que sí aumentan su límite deducible”.

  Añade, además, que hay un aumento del gravamen de la renta general. “Hasta 2020, la escala de gravamen estatal que se aplicaba a la base liquidable general tenía cinco tramos y en 2021 se le ha añadido otro más, de modo que a la base que exceda de 300.000 euros empezará a aplicársele un tipo del 24,50%, en lugar del 22,50%”.

  También hay un incremento del gravamen de la escala del ahorro al añadirse un tramo con respecto al ejercicio 2020. “La inclusión de este nuevo tramo a los rendimientos del ahorro que excedan de 200.000 euros supone que entre los 50.000 y 200.000 euros se siga pagando un 23%, tipo máximo hasta 2020, pero que a partir de 2021 se le empezará a aplicar el porcentaje del 26%”, explica Jiménez.

  Arrendadores de inmuebles

  Desde Orbaneja Abogados, que han publicado una guía on line sobre la Renta 2021, aseguran que en este ejercicio no son muchas las novedades fiscales que afectan de pleno al sector farmacéutico, aunque recuerdan que los titulares, como sujetos pasivos del impuesto, deben tener en cuenta ciertos aspectos:

  “Aquellos titulares que sean arrendadores de inmuebles deben tener presente que, con motivo de la pandemia, se recoge como gasto deducible el importe de la cuantía rebajada de renta del periodo de enero a marzo de 2021 para los arrendadores de locales cuando exista acuerdo de rebaja sin compensación futura, que no exista vinculación entre las partes y el objeto de local de negocio esté comprendido en la división 6 o grupos 755, 969, 972 y 973 del IAE”, explica Rocío Martínez, del Departamento Fiscal de Orbaneja Abogados.

  En este apartado, también destaca la reducción del plazo para la consideración de dudoso cobro de 6 a 3 meses para los ejercicios 2020 y 2021; y se elimina la reducción del 60% en arrendamiento de viviendas no declarados. “Esto significa que no será aplicable la reducción en relación a los ingresos no incluidos o gastos indebidamente deducidos en la autoliquidación del contribuyente que se regularice en procedimientos de verificación de datos, comprobación limitada o inspección”, dice.

  En cuanto a las ganancias y pérdidas patrimoniales, los expertos fiscalistas en Orbaneja recuerdan que desde el 11 de julio de 2021 se ha establecido que, en el caso de adquisiciones lucrativas por causa de muerte derivadas de contratos o pactos sucesorios con efectos de presente, el beneficiario de los mismos que transmita antes del transcurso de cinco años desde la celebración del pacto sucesorio o del fallecimiento del causante se subrogará en la posición de este, respecto al valor y fecha de adquisición de aquellos cuando este valor fuera inferior al resultante de la aplicación de las normas del Impuesto sobre Sucesiones y Donaciones. “Por tanto, la nueva norma, no será aplicable a las transmisiones efectuadas antes del 11 de julio de 2021”.

  Por otro lado, Martínez explica que las ganancias patrimoniales derivadas de la transmisión de la vivienda habitual podrán quedar exentas de tributación siempre y cuando el importe total obtenido se reinvierta, de una sola vez o sucesivamente en un período no superior a dos años desde la fecha de transmisión, en la adquisición de una nueva vivienda habitual. “Igualmente podrá aplicarse la exención por reinversión cuando las cantidades obtenidas en la venta se destinen a satisfacer el precio de una nueva vivienda habitual adquirida en los dos años anteriores a la transmisión de aquella”, dice.

  Explica que es importante recordar que, a efectos del cómputo de los dos años establecidos para realizar la reinversión para las ventas realizadas en 2019 y 2020, este plazo quedó paralizado desde el 14 de marzo de 2020, fecha en que se declaró el estado de alarma, hasta el 30 de mayo de 2020.

  La experta de Orbaneja también hace referencia a la compra y venta de criptomonedas a cambio de euros u otras monedas de curso legal, realizada al margen de una actividad económica. “Ello dará lugar a una ganancia o pérdida patrimonial, calculada por la diferencia entre el valor de venta y el valor de compra, que deberá incluirse en la declaración de IRPF”. Y alerta sobre la subida de los tipos de gravamen para la determinación de la cuota estatal con un nuevo tramo para las ganancias más altas, “creando un nuevo tipo al 26% para aquellas ganancias superiores a los 200.000 euros”.

  Farmacias ‘best place to work’ o cómo retener el talento, Cómo planificar la sucesión para evitar disputas familiares , Estas son las novedades fiscales, jurídicas y laborales para 2022 Deducciones En cuanto a deducciones, destaca las establecidas por obras de mejora de la eficiencia energética en viviendas del 20% (con un máximo d Para la campaña de la Renta, que se extenderá hasta el 30 de junio, los expertos aconsejan repasar los datos fiscales para comprobar la información y naturaleza de las rentas. Off Alicia Serrano. Madrid Off
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  Argimon: “En pandemia, incorporamos 16.000 profesionales; no todos los necesarios, pero sí los disponibles”

  Archivado: mayo 28, 2022, 6:00am UTC por cristinareal

  Profesión cristinareal Sáb, 28/05/2022 - 08:00 30 Aniversario Josep Maria Argimon, consejero de Salud de Cataluña, responde a Miguel G. Corral, director de Diario Médico. Foto: JAUME COSIALLS/SONIA TRONCOSO

  Una de las lecciones positivas que nos ha dejado crisis provocada por la pandemia de covid-19 es que "cuando das el mando a los profesionales sanitarios, ellos son capaces de responder adecuadamente". Así lo señaló Josep Maria Argimon, consejero del Departamento de Salud de la Generalitat de Cataluña en el Encuentro con la Sanidad de Cataluña, cuarto de los eventos que se celebrarán en las 17 autonomías con motivo del 30 aniversario de Diario Médico.

  El acto, moderado por el director de Diario Médico, Miguel G. Corral, ha tenido lugar en el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona, y ha contado con la colaboración del Departamento de Salud de la Generalitat de Cataluñay el apoyo de AstraZeneca, Boston Scientific, Gilead, GSK, IDIS, Janssen y Lilly, sirvió para analizar los retos y proyectos de la Sanidad en la comunidad autónoma, y su respuesta a la pandemia por la covid-19.

  Este cuarto foro autonómico, celebrado con motivo del aniversario del periódico, se enmarca en una serie que busca hacer una fotografía de la realidad sanitaria en las 17 comunidades autónomas y los retos a afrontar durante los próximos 30 años. 

  Y uno de los retos más recientes ha sido precisamente la citada pandemia, que según el responsable sanitario catalán nos enseñó la fragilidad de la sociedad occidental, que pensaba que podía hacer frente a cualquier situación y luego comprobó que no estaba tan preparada o desveló las desigualdades que existían en el acceso a la sanidad en todo el mundo, una cuestión que ya era de sobra conocida, según Argimon, pero que con la pandemia se hizo más que evidente. Aunque reconoció que la crisis también dejó lecciones positivas, como la mencionada capacidad de respuesta de los profesionales.

  Una de las consecuencias de la pandemia ha sido que ante el miedo y las dificultades de acudir a los centros de salud, ahora se han acumulado muchos pacientes sin diagnóstico. Esta situación se suma a un complicado panorama previo, con grandes listas de espera en algunas comunidades como Cataluña con más de 150.000 personas. "Pero nuestras listas de espera son las mismas que había en el año 2019. No digo que durante estos dos años no haya habido un infradiagnóstico, que seguro que sí. Pero estamos trabajando para recuperarlo. Para eso es necesario poner más y más recursos en un incremento de actividad diagnóstica y terapéutica y para esto hemos destinado ya 160 millones de presupuesto para en mejorarlo y en parte paliar las listas de espera".

  A la pregunta de Miguel G. Corral sobre si este dinero se emplearía para contratar más profesionales, el responsable catalán señaló que este no era su objetivo. "Los profesionales ya los hemos incorporado durante la pandemia, que son 16.000. Es cierto que no son todos los necesarios, pero sí todos los que estaban disponibles. Y ahora hemos de trabajar para conseguir que se queden, porque sin duda son parte de la respuesta que necesitamos".

  ¿Tiene Cataluña los profesionales que necesita?

  Argimon también reconoció que disponer de los profesionales sanitarios necesarios es un problema complejo, al que no resulta fácil encontrar una solución. Aunque las nuevas tecnologías están empezando a abrirse camino, el consejero catalán apuntó a la necesidad también de una formación que busque mejorar la relación entre médico y paciente. "Es necesario replantearnos el sentido de la medicina en este nuevo contexto. Hay que combinar high touch y high tech. No podemos olvidar el valor terapéutico de la palabra ni la empatía, que los hemos de combinar con la máxima tecnología posible".

  También incidió en la necesidad de conocer las demandas de la sociedad, que pide una atención igualitaria también en zonas más recónditas a donde es más difícil llevar estos profesionales que se ven más atraídos quizás por las grandes ciudades. Para esto, el consejero planteó la necesidad de un cambio en la formación sanitaria, que ahora mismo tiene puesto más el foco en la gran investigación y la innovación. "Pero cuando las personas acceden a la universidad tal vez no puedan escoger esta especialidad y tengan que escoger otra. Por tanto hay que formar claramente en cual es el sentido de la medicina".

  En la retención de estos profesionales sanitarios también juega un papel importante cómo se les retribuye económicamente, y el consejero catalán reconoció que este es un problema, no solo de la sanidad catalana, sino de la española en general, en dónde se paga muy mal tanto a los profesionales médicos como de enfermería. Esto genera una situación que, según Argimon, difícilmente se podrá mantener durante mucho tiempo, aunque incidió en que no todo es una cuestión monetaria. "El salario se compone de dos partes, lo que va al bolsillo y el salario emocional, que son las condiciones laborales. Este salario emocional se ha de cuidar mucho porque puede llegar a ser mucho más importante a veces que la propia nómina".

  La salud mental tras la pandemia

  La pandemia también ha servido para poner el foco sobre la salud mental de las personas. Y no tanto pensando en las graves patologías, sino en otras más pequeñas como pueden ser la ansiedad o la depresión que por su mayor prevalencia acaban siendo una importante carga para la sociedad. El consejero catalán señaló que la pandemia ha dejado un importante malestar social en este sentido. "Pero es importante abordar este malestar sin medicalizarlo. En Cataluña hemos puesto en marcha un proyecto muy ligado al fortalecimiento de la atención primaria, que es lo que llamamos referentes de bienestar emocional para realizar un trabajo de prevención y promoción de la salud".

  Josep Maria Argimon señaló que, aunque esta prevención es muy importante, la enfermedad puede seguir produciéndose, por lo que también hay que prever esta situación. "Hemos puesto en marcha diez equipos guía para trastornos muy complejos, que son unos 380 casos en Cataluña. Son equipos multidisciplinares que trabajan y están implantados en la comunidad. Y luego 52 equipos, también de trabajo comunitario, para enfermedad grave pero no de la complejidad que hablábamos antes, como la ansiedad grave, depresión o trastornos de conducta alimentaria. Además, hemos puesto en marcha el Plan para la Prevención del Suicidio".

  Diario Médico aborda los retos de futuro de la sanidad en Cataluña, Andalucía: optimizar el abordaje de la salud mental precisa innovación, humanización y más recursos, Galicia: un sistema sanitario "a la altura de las necesidades" El consejero destacó cómo la salud mental no debe abordarse únicamente desde la atención sanitaria, sino que es una realidad mucho más amplia y transv El consejero del Departamento de Salud de la Generalitat de Cataluña, analiza la sanidad en la comunidad y hacia dónde se dirige a corto y medio plazo. 30 Aniversario. Encuentros autonómicos Off Miguel Ramudo. Barcelona Diario Médico Off
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  Confirman que el adenovirus D68 causa mielitis flácida aguda en niños

  Archivado: mayo 28, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Sáb, 28/05/2022 - 08:00 Nuevos datos en 'The New England Journal of Medicine' Los enterovirus suelen causar síntomas respiratorios no graves, pero el D68 puede afectar más seriamente al SNC. Foto. DM.

  Una carta que publica el último número de The England Journal of Medicine ha vuelto a poner sobre la mesa la implicación de ciertas familias de virus, en este caso concreto del enterovirus D68, en el desarrollo de enfermedades como la mielitis flácida aguda (AFM) -que afecta específicamente a los niños causando parálisis- y mucho más importante: ¿por qué solo lo hace en una pequeña proporción de los niños a los que infecta?, un fenómeno que parece reproducirse en el actual brote de hepatitis aguda de origen desconocido infantil.

  "Hay muchos paralelismos entre las investigaciones iniciales de estos casos de hepatitis de origen desconocido y nuestras investigaciones iniciales de casos de AFM", según Kevin Messacar, de la División de Enfermedades Infecciosas pediátricas del Hospital Infantil de Colorado (Estados Unidos), y profesor asociado de la universidad del citado estado, que durante los últimos ochos años intentan descifrar el misterio médico relacionado con los casos de AFM.

  La AFM es una enfermedad que cursa con síntomas y signos de parálisis, similar a la poliomielitis que aparece en los niños. Desde el brote de AFM en Estados Unidos en 2014 al que se refería el profesor de la Universidad de Colorado, y más recientemente en España en 2016 con un brote de 60 casos de infección vírica por enterovirus con cuadro neurológico en Cataluña, se han ido recopilando datos más sólidos que sugieren que el enterovirus D68 (EV-D68) causa AFM.

  Diferencias entre subtipos 

  Los enterovirus pertenecen a un familia de patógenos a la que pertenecen, entre otros, el virus causante de la poliomielitis. La mayoría de sus más de cien serotipos se manifiestan en forma de infecciones respiratorias o digestivas de poca gravedad, pero el D68 es el subtipo más grave porque puede llegar a originar afecciones del SNC, como meningitis linfocitarias, de menor gravedad que las víricas, o encefalitis de evolución incierta.  

  El virus se ha detectado en muestras respiratorias obtenidas de pacientes con AFM, pero muy raramente en el fluido cerebroespinal. Han sido pocos los estudios y datos derivados de autopsias y su patogenia se ha reportado principalmente en modelos 'in vivo' o 'in vitro' de infección por  enterovirus D68 o a través de comparaciones históricas con infección por poliovirus.

  La información que aporta el documento que ahora publica The New England Journal of Medicine supone un nuevo avance al identificar un caso publicado anteriormente de un niño de 5 años que murió de una enfermedad similar a la AFM en 2008 en el que detectó enterovirus D68 en el líquido cefalorraquídeo y se dispuso de tejido de autopsia preservado fijado en formalina e incluido en parafina para su evaluación.

  Presencia de ARN de enterovirus D68 y proteína de la cápside en las neuronas del asta anterior de la médula espinal. Foto: NEJM.

  Los hallazgos respaldan la teoría de que la infección por enterovirus D68 es una causa de AFM, según Matthew R. Vogt, de la Universidad y de la Escuela de Medicina de Chapel Hill, en Carolina del Norte, en Estados Unidos, primer firmante de la citada carta y coordinador del equipo que ha reportado la nueva información.

  "La patogenia de la AFM puede involucrar una combinación de los efectos directos de la infección viral de las neuronas motoras de la médula espinal y el daño resultante de la inflamación local. Estas observaciones son compatibles con los cambios de señal en el asta anterior de la médula espinal en imágenes de resonancia magnética en niños con AFM",  indica el investigador quien subraya que los datos "validan algunas características detectadas en modelos murinos de AFM asociada a enterovirus-D68 y que muestran infección de las neuronas de la médula espinal e inflamación perineural principalmente con macrófagos y células T". 

  Tropismo y otros virus 

  Estos datos, sin embargo, contrastan con los modelos 'ex vivo' e 'in vitro' de infección por enterovirus D68 que han demostrado infección de astrocitos. "Dado que el material en el informe actual captura solo un único punto de tiempo en un infección única, se sugiere que enterovirus D68 puede tener tropismo por células no neuronales, hecho que no se ha detectado, así como la posibilidad de encontrar otros virus implicados en la enfermedad". 

  La relevancia clínica del análisis transcriptómico de muestras de autopsia de pacientes con AFM, prosigue este autor, es que "podría ayudar a identificar tratamientos relacionados con el sistema inmunitario más específicos que los glucocorticoides y la inmunoglobulina intravenosa utilizados actualmente para el tratamiento del trastorno", señala Vogt. 

  El Valle de Hebrón inicia un estudio de las romboencefalitis por enterovirus, Reducen la pérdida neuronal en encefalomielitis autoinmnune, La inmunodeficiencia, un reto para la erradicación de la poliomielitis La metodología del trabajo se centró en una reconsideración del caso citado en el que se detectó ARN y proteína de enterovirus D68 en neuronas motoras El estudio de los mecanismos inmunológicos implicados en su desarrollo sugiere investigar en terapias más específicas que las administradas actualmente. Off Raquel Serrano. Madrid Inmunología Genética Pediatría Inmunología Anatomía Patológica Neumología Aparato Digestivo Investigación Off
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  Estos son los consejos de fotoprotección para pacientes dermatológicos

  Archivado: mayo 28, 2022, 6:00am UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Sáb, 28/05/2022 - 08:00 Educación Sanitaria Algunas personas con patologías dermatológicas necesitan fotoprotección solar extra, más allá de las crema. Foto: LUIS CAMACHO.

  Si la fotoprotecciónes es un hábito que se debe fomentar en la farmacia a todos los usuarios, con más motivos, hay que hacerlo en los pacientes con patologías dermatológicas, que tegnan la piel sensible o que tengan situaciones especiales que les conviertan en personas más vulnerables al sol. Precisamente, con la premisa de impulsa el consejo personalizado desde la botica a este colectivo, el COF de Barcelona y el Hospital Clínic han puesto en marcha una campaña conjunta bajo el lema Tu piel es única. Tu protección solar también, en la que también colaboran diferentes asociaciones de pacientes como Acción Psoriasis, Asociación de Afectados por la Dermatitis Atópica, Asociación contra el Cáncer en Barcelona, Asociación de Afectados de Urticaria Cronica, Oncolliga y Federación Española de Enfermedades Raras.

  “Nuestra intención es promover hábitos de protección solar con consejos específicos para estas patologías dermatológicas, buscando también su visibilidad, ya que, aunque algunas puedan ser muy conocidas, como la psoriasis o el cáncer de piel, otras no lo son tanto como la urticaria solar”, comenta Carmen Alcalde, vocal de Dermofarmacia y Productos Sanitarios del COFB. De esta forma se ofrecerá a los farmacéuticos consejos específicos sobre cada patología, que pueden encontrar en la web, y han creado materiales específicos, como unas pegatinas para marcar aquellos medicamentos con efecto fotosensibilizante.

  “El sol es un facto del que hemos de entender cómo protegernos y no solo en verano, sino todo el año. Es muy importante educar en esta necesidad de protección a todo el mundo, porque los resultados de una inadecuada protección se acaban viendo a lo largo de la vida”, destaca Josep Malvehy, coordinador del Grupo de Melanoma en el Clínic. “La incidencia del cáncer de piel es algo que nos tiene muy preocupados, porque se sigue incrementando y no deja de crecer. Pero el sol también tiene incidencia en otras enfermedades, pudiendo ocasionar brotes en algunas de ellas, y hay que explicar bien cada caso”.

  A cada paciente su consejo

  Las personas con patologías dermatológicas, al igual que la población general, deben vigilar su exposición al sol y se deben proteger con protectores solares de amplio espectro con FPS +50 resistentes al agua a diario siempre que estén en una situación de exposición y renovar esta protección solar a lo largo del día. Este consejo no es muy diferente al de la población general, pero después existen algunas particularidades que deben tenerse en cuenta en cada caso concreto.

  “Aquellos pacientes que han tenido cáncer de piel, tienen antecedentes personales de cáncer cutáneo, presentan muchos lunares o irregularidades tienen que cuidar especialmente su piel de la exposición solar”, explica Raquel Aguado, vocal de Dermofarmacia y Productos Sanitarios del COF de Madrid, quien recalcó que muchas patologías dermatológicas se agravan con la exposición solar, especialmente cuando no se realiza de forma moderada. “Por ello es muy importante incidir en la importancia de la fotoprotección en estas circunstancias y no solo en verano”.

  Un aspecto que se debe tener muy en cuenta es el tema de las texturas. “Los pacientes con psoriasis o dermatitis atópica padecen una enfermedad crónica que cursa con sequedad de la piel. En estos casos, escoger un protector con una textura rica y cremosa sería más aconsejable que no otro tipo, como un gel más acuoso”, apunta Carmen Alcalde. “Por el contrario, en pacientes con acné es más recomendable una textura más ligera y también se les puede ofrecer productos con color para intentar difuminar o matizar las lesiones”.

  Otra patología en la que es importante un consejo personalizado es el vitíligo, según Alcalde. “En este caso hay que incidir en evitar al máximo la exposición solar y recalcar la necesidad de extender la protección tanto a las zonas pigmentadas como no pigmentadas. Estas últimas no tienen protección solar natural, pero hay que insistir en la necesidad de proteger la piel pigmentada también, porque se puede quemar y porque al broncearse destacará mucho más la diferencia con las zonas claras”.

  Aunque las cicatrices no son una patología propiamente dicha, también es importante un cuidado solar adecuado que ayude a su mejor recuperación. “Hay que entender que la reparación de la piel supone que las zonas heridas son más sensibles y por eso es importante ampliar la protección solar de las cicatrices. En este caso, el uso de las bandas de poliuretano que ayudan a cicatrizar pueden ser una opción ya que muchas de ellas incluyen un filtro solar, aportando una doble función”, destaca Alcalde.

  Protección más allá de las cremas solares

  En algunas patologías una protección complementaria puede ser también necesaria, sobre todo en aquellas que son más fotosensibles. “Evitar la exposición solar en las horas centrales del día, desde las 12 del mediodía a las 4 de la tarde, donde la radiación alcanza su máxima intensidad; utilizar ropa protectora, gafas de sol, e, incluso, complementar la protección con fotoprotectores orales durante los meses de verano son otros consejos que se pueden ofrecer”, apunta Raquel Aguado.

  Sobre los fotoprotectores orales, Alcalde señaló que es importante recordar siempre que su acción es complementaria y nunca sustituyen a las cremas solares. “Se trata de sustancias antioxidantes, que ayudan a neutralizar los radicales libres que genera en la piel la radiación solar. Es una forma de ayudar internamente, pero, en ningún caso, evitan la radiación. Dicho esto, pueden ser especialmente útiles en alguna patología”, como la urticaria solar o la piel con erupción polimorfa lumínica.

  También el uso de ropa siempre que se pueda y evitar al máximo la exposición solar se deben aconsejar en patologías especialmente sensibles. “En la xerodermia pigmentada, que se produce por un defecto en la reparación de la piel, el uso de ropa y mucha protección es adecuado, porque son pieles muy envejecidas a edad muy temprana y tienen más riesgo de desarrollar un cáncer. También es el caso del lupus, pacientes que en seguida reaccionan a la radiación solar y se agrava y empeora mucho su enfermedad, por lo que necesitan mucha protección solar. O en el albinismo, que por su alteración en la melanina carecen de sistema de defensa ante el sol y en los que hay que incidir en la necesidad de la renovación periódica de la protección”, apunta Alcalde.

  Aumenta el uso diario de fotoprotectores entre la población española, Crecen las ventas de solares en farmacias, pero no llegan al nivel de la prepandemia, Cremas solares que 'hacen deporte' y cuidan del medio ambiente Efectos beneficiosos bien entendidos En algunas patologías dermatológicas, como es el caso de la psoriasis o la dermatitis atópica, la fototerapia Aunque las medidas frente al sol para población general son válidas para este colectivo, hay que saber elegir la crema que mejor le viene y qué precauciones concretas debe tomar. Off Miguel Ramudo. Barcelona Farmacia Comunitaria Autocuidado Autocuidado Off
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  María José Otero: “Se invierte en nuevos medicamentos y no en usar todos con seguridad”

  Archivado: mayo 28, 2022, 6:00am UTC por naiarabrocal

  Profesión naiarabrocal Sáb, 28/05/2022 - 08:00 Admirables 2022 María José Otero, directora del Instituto para el Uso Seguro de los Medicamentos y jefa de Servicio de Farmacia del Hospital de Salamanca.

  La jefa de Farmacia del Hospital de Salamanca, María José Otero, sostiene que los farmacéuticos hospitalarios están muy sensibilizados con los errores de medicación y tienen “grabado en su ADN” la necesidad de evitarlos. En su caso ha llevado este interés a otro nivel, ya que dirige el Instituto para el Uso Seguro de los Medicamentos (ISMP) y colabora con la OMS en temas relacionados.

  Las recomendaciones del ISMP para evitar estos fallos y disminuir los acontecimientos adversos son una referencia. Y, entre otras cuestiones, ha contribuido a fijar pautas para la administración segura de las vacunas de la covid-19. 

  PREGUNTA. Lleva veinte años al frente del ISMP. ¿Se hace un uso más seguro de los medicamentos ahora que entonces?

  RESPUESTA. En este tiempo se han producido progresos importantes en la mejora de la seguridad del uso de los medicamentos, principalmente en los hospitales. La publicación a finales de 1999 del informe Errar es humano tuvo un gran impacto mediático e inició el movimiento de seguridad del paciente, impulsando a todos los agentes implicados en la asistencia sanitaria a abordar la seguridad del paciente como un objetivo prioritario.

  Los datos recogidos en la Estrategia de Seguridad del Paciente del Sistema Nacional de Salud atestiguan que se ha avanzado en la implantación de prácticas seguras. De lo que no cabe duda también es que el progreso es más lento de lo que preveíamos a comienzos de los 2000, que los errores de medicación siguen ocurriendo y falta mucho por hacer.

  P. ¿Qué retos trae consigo en este terreno la llegada de multitud de fármacos, cada vez más complejos?

  R. Los nuevos medicamentos, como las terapias avanzadas, se utilizan considerando de forma proactiva todos los riegos que puede haber en cada una de las etapas de su utilización y poniendo en marcha en la práctica asistencial las medidas necesarias para minimizar los errores. Lo que realmente preocupa más actualmente en términos de seguridad en el uso de los medicamentos es la complejidad y falta de continuidad de los procesos asistenciales y la complejidad cada vez mayor de los tratamientos, esto es, la polifarmacia: los pacientes crónicos polimedicados y aquellos que por su situación clínica reciben numerosos medicamentos.

  De hecho, la OMS en el tercer reto de Medicación sin daño estableció tres áreas prioritarias en las que actuar: la polimedicación inapropiada, las transiciones asistenciales y las situaciones de riesgo, que incluyen los medicamentos y los procesos de alto riesgo.  

  P. ¿Qué es lo más gratificante para usted, después de tantos años involucrada en la seguridad del uso de medicamentos? 

  R. Ver que muchos profesionales sanitarios están concienciados de la importancia de utilizar con seguridad los medicamentos y que algunas de las estrategias recomendadas por el ISMP o por otros organismos están implementadas y contribuyen a reducir los errores de medicación.

  Duro examen al valor de los medicamentos, Alertas automáticas para Farmacia que minimizan los riesgos de reacciones adversas a los medicamentos, La vía acelerada de la FDA perpetúa la comercialización de medicamentos sin demostrar eficacia P. Por contra, ¿en qué terrenos es en los que parece que cuesta avanzar más?  R. Principalmente aquellos que implican un cambio de cultura o q Lleva más de dos décadas al frente del Instituto para el Uso Seguro de los Medicamentos, referente nacional en seguridad farmacoterapéutica.
  aniversario-admirables Admirables Off Naiara Brocal. Madrid Profesión Profesión Off
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  La pandemia da un respiro a la ocupación hospitalaria

  Archivado: mayo 27, 2022, 3:20pm UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Vie, 27/05/2022 - 17:20 Covid-19 El número de contagios lleva en descenso una semana.

  La incidencia de la covid en los mayores de 59 años continúa bajando tras una semana y se sitúa en los 728 casos, una tendencia que ha favorecido levemente la ocupación hospitalaria global, que desciende hasta el 5,6% con 6.980 ingresados en toda España, aunque las unidades de cuidados intensivos siguen rebasando el umbral del 4%.

  Los datos del Ministerio de Sanidad reflejan un caída en la incidencia de 72 puntos desde el martes, cuando comenzó a consolidarse una tendencia a la baja en este indicador, cuyo registro máximo en estos meses con la nueva estrategia de seguimiento de la covid rozó los 850 casos la semana pasada.

  Han sido detectados 45.919 nuevas infecciones covid en toda España en los últimos días, frente a las más de 50.000 comunicadas hasta ahora en cada informe que emite Sanidad los martes y los viernes.

  De este total, 22.120 son de ciudadanos de 60 años a más, frente a la media de entre 25.000 y cerca de 30.000 que se ha venido notificando en cada informe.

  Cómo se está dispensando Paxlovid en las farmacias, Crece el arsenal de antivirales contra la covid-19: la batalla que no cesa, No hay evidencia suficiente para asociar las vacunas de ARNm con la aparición de hepatitis autoinmune Baja así desde el martes la ocupación hospitalaria general, desde el 6,1% hasta el 5,6% -es decir, desde los 7.562 hasta los 6.980 pacientes-, aunque Los indicadores de contagios, fallecimientos e ingresos hospitalarios por covid-19 mantienen su tendencia a la baja tras una semana. coronavirus Off EFE. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Farmacéuticos de AP reducen los psicofármacos en mayores institucionalizados con demencia

  Archivado: mayo 27, 2022, 3:14pm UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Vie, 27/05/2022 - 17:14 25 Congreso Sefap Mireia Massot, farmacéutica del Servei d'Atenció Primària Vallès Occidental de Barcelona, durante su intervención en el congreso. Foto: SEFAP.

  Un programa multidisciplinar llevado a cabo en Arenys de Mar, Barcelona, y liderado por farmacéuticos de atención primaria (AP), ha reducido el consumo de psicofármacos alrededor de un 30%, de 2,71 de media por paciente a 2,01, en personas con demencia institucionalizadas en residencias geriátricas.

  Estos son alguno de los resultados que se han dado a conocer este viernes en el 25º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria (Sefap), que se ha celebrado hasta hoy en Jerez de la Frontera, y al que han asistido casi 400 farmacéuticos de AP. La encargada de presentar estos datos ha sido Mireia Massot, farmacéutica del Servei d'Atenció Primària Vallès Occidental de Barcelona. 

  Este programa partió de la creación, por parte de los servicios de Neurología, Psicogeriatría y Geriatría del Hospital de Mataró, conjuntamente con médicos y farmacéuticos de AP, de una guía farmacoterapéutica sobre el tratamiento farmacológico en los trastornos de conducta relacionados con la demencia. Con esa guía como base, el médico de familia y el farmacéutico de AP concertaron una entrevista con el médico y la enfermera de la residencia de la zona para llevar a cabo una revisión de la medicación de los pacientes institucionalizados de manera conjunta, centrándose en el paciente y realizando una valoración 360º en la que se tenían en cuenta aspectos como la fragilidad, la comorbilidad y si el síntoma por el que les había sido prescrito un medicamento continuaba o, por el contrario, los pacientes estaban estabilizados y se podía considerar su deprescripción.

  Como ha expuesto Massot, la reducción conseguida "fue general en todos los psicofármacos, pero especialmente significativa en el caso de los antipsicóticos, donde alcanzó casi el 50%”. Es importante destacar que esta disminución también se tradujo en un importante descenso en el coste de los planes terapéuticos: “Los costos relacionados con los medicamentos antes de iniciar la intervención se situaban en una media de 2.265,68 euros al mes por paciente. Un mes después de iniciado el trabajo, esos costos ya habían descendido a 1.720,77 euros, situándose en 1.539,90 euros a los seis meses, lo que supone una reducción de más de 700 euros al mes por paciente”.

  Pero Massot ha puesto el foco en el paciente, como los principales beneficiarios. De hecho, ha destacado que hay estudios que demuestran que los antipsicóticos utilizados a largo plazo en pacientes con demencia aumentan la mortalidad y que la prescripción de muchos psicofármacos en este colectivo también incrementa el riesgo de que empeoren los síntomas. “En nuestro caso hablamos de pacientes de una edad muy avanzada, de alrededor de 85 años de media, por lo que la reducción de la mortalidad es difícil de medir a diez años, así que el beneficio de deprescribir los psicofármacos se ve sobre todo en la reducción de los efectos secundarios asociados a estos medicamentos”, ha explicado.

  El 11% de los conductores consume más psicofármacos tras la pandemia, Reducir los psicofármacos en el mayor le hace estar más activo, Doce medidas para prevenir el 40% de casos de demencia Error de concepto Para Massot, el hecho de que el consumo de psicofármacos, sobre todo de los antipsicóticos, se cronifique en los pacientes instit Se ha conseguido gracias a un programa multidisciplinar que, además, ha logrado disminuir en más de 700 euros/mes por paciente el coste de los planes terapéuticos. Off Redacción Atención Primaria Profesión Profesión Psiquiatría Geriatría Off
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  Valencia: Sanidad cambia la fecha de un examen de OPE por motivos religiosos

  Archivado: mayo 27, 2022, 1:49pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Vie, 27/05/2022 - 15:49 Fallo del TSJ Una foto de momentos previos a una OPE de Medicina de Familia del Servicio Andaluz de Salud (SAS), celebrada en noviembre de 2019. Foto: JUAN FLORES

  El Tribunal Superior de Justicia (TSJ) de Valencia admitió recientemente la petición de retraso del examen de una opositora a plazas de Oftalmología por "motivos religiosos", razonando que negar la petición obligaría a la facultativa a elegir entre sus convicciones religiosas y hacer el examen. Sanidad ha ido más allá y ha decidido retrasar también el examen de Obstetricia y Ginecología.

  El fallo del TSJ concedió a la recurrente pueda realizar el examen de Oftalmología al día siguiente, pero ha generado una polémica aún mayor, puesto que la Consejería de Sanidad ha decidido retrasar un día la prueba de Ginecología, donde concurría una petición similar de un aspirante de la misma religión, la Iglesia Adventista del Séptimo Día.

  En un resolución fechada el pasado 24 de mayo, y publicada hoy en el Diario Oficial de la Generalitat Valenciana (DOGV), la directora general de Recursos Humanos, Carmen López, modifica la fecha de celebración del examen (del sábado 18 al domingo 19 de junio). Ello se debe al citado auto del TSJCV y el hecho de que existe “una solicitud de una persona participante en el concurso-oposición que nos ocupa, presentada en idénticos términos a los expuestos”.

  Fuentes de Sanidad ha señalado a Diario Médico que, además del pronunciamiento judicial y el respeto a la normativa reguladora, la decisión está “de acuerdo con los principios de eficiencia y economía”. Además, a diferencia de la convocatoria de Oftalmología, el cambio se produce antes de los 15 días hábiles a la realización de la misma, que es considerada la “antelación mínima” para hacer una modificación.

  Decisión polémica

  Pero esa decisión no ha convencido a todo el mundo. A modo de ejemplo, desde el Colegio de Médicos de Alicante (COMA) se ha señalado que, partiendo del respeto a los derechos individuales de cada aspirante, basados en la legislación vigente, “nos asombra que la decisión tomada afecte a la totalidad de aspirantes, cuando existen precedentes de solución para casos como éste, adecuando la realización de la prueba exclusivamente al solicitante”.

  La Junta Directiva del colegio alicantino se ha hecho eco y transmite “el malestar del colectivo médico, por el perjuicio que causa a los servicios a los que pertenecen los aspirantes el alterar las programaciones de la asistencia ya hechas”. Además consideran que la decisiones tomadas por dirigentes de Sanidad “menosprecian el valor de su trabajo, y desatienden aspectos personales básicos como son la conciliación familiar o los costes que supone la asistencia a estas pruebas”.

  Por ello, ha solicitado al consejero de Sanidad, Miguel Mínguez, que se reconsidere la Resolución de la Directora General de Recursos Humanos del 24 de mayo de 2022, y se restablezca la fecha que se fijó en la resolución del 7 de abril de 2022 (el 18 de junio), respetando la solicitud individual del aspirante.

  La justicia admite retrasar una oposición a plazas de Oftalmología a una aspirante por motivos religiosos, Estas son las claves para recurrir una OPE Víctor Pedrera, secretario general del Sindicato Médico de la Comunidad Valenciana (CESM-CV) ha apuntado a DM que el lunes solicitarán “medidas cautel La Consejería de Sanidad de Valencia decide retrasar el examen de la OPE de Ginecología a raíz de un fallo judicial que afectaba a la Oftalmología. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  Martínez-Astorquiza: "Todos los ginecólogos obstetras que formamos en España saben hacer abortos"

  Archivado: mayo 27, 2022, 1:09pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Vie, 27/05/2022 - 15:09 Anteproyecto de reforma de la ley del aborto Txantón Martínez-Astorquiza, presidente de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) y jefe de Servicio en el Hospital Universitario de Cruces, en Bilbao, en una foto de 2019.

  La puntualización del título de esta información es pertinente, porque el texto del anteproyecto de reforma de la ley del aborto, en su artículo 8.1 b) reconoce a los profesionales de la salud una "formación específica [...] en los conocimientos más avanzados y la práctica clínica respecto a la interrupción voluntaria del embarazo".  En este sentido, Txantón Martínez-Astorquiza, presidente de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), aclara que "en la formación de obstetras y ginecólogos se aprende a hacer abortos, porque hay muchos abortos espontáneos". 

  Pone un ejemplo: "Una mujer con nueve semanas de gestación llega al hospital con un embrión sin latido cardiaco. Esto es un aborto diferido. Le atendemos el aborto, porque el embrión está muerto. Lo mismo que hacemos eso podemos hacerlo en interrupciones voluntarias del embarazo. Todos los ginecólogos obstetras que formamos en España saben hacer abortos. El 15% de las mujeres tienen abortos espontáneos y requieren de un tratamiento médico o quirúrgico que es similar a las IVEs (interrupciones voluntarias del embarazo) provocadas voluntariamente y ese es el banco de pruebas para aprender a hacer abortos: hacemos aspiraciones, hacemos legrados, hacemos todo...".

  También hay otras cuestiones en las que insiste la regulación y que ya se están haciendo en el ámbito ginecológico y obstétrico. El anteproyecto de ley recoge en su artículo 27, la exigencia de "requerir de forma preceptiva el consentimiento libre, previo e informado de las mujeres en todos los tratamientos invasivos durante la atención del parto excepto en situaciones en las cuales la vida de la madre o del bebé esté en riesgo". Además de dispensar a la mujer "un trato respetuoso y una información clara y suficiente...". 

  Sobre esta cuestión, Martínez-Astorquiza responde: "Nosotros no conculcamos derechos y, por supuesto, hay cosas que hay que hacerlas, porque conviene para que vaya bien el desarrollo del parto. Estamos respetando la opinión de las parturientas y pidiendo el consentimiento para hacer ciertas cosas. Por ejemplo, en una cesárea urgente no nos da tiempo a pedir un consentimiento por escrito y damos por hecho que la paciente comparte con nosotros el interés de preservar el bienestar del bebé y su vida. En la evolución de un parto se toman decisiones por el bien de mujer y feto y muchas de forma urgente".

  Los médicos ante el aborto: "Dificultar la objeción mediante normas es injusto", "Si hay médicos que objetan al aborto en la pública y los hacen en la privada, a mí no me consta", El 90,8% de los abortos en 2020 se produjeron por petición de la mujer En general, la sensación del obstetra, jefe de servicio de Ginecología del Hospital de Cruces, de Bilbao, es que hay cuestiones que aborda el anteproy Repasamos el anteproyecto de ley de reforma del aborto con el presidente de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO). Off Soledad Valle. Madrid Medicina Familiar y Comunitaria Profesión Off
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  FarmaHelp localiza medicamentos a 1.500 pacientes cada mes

  Archivado: mayo 27, 2022, 1:04pm UTC por carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Vie, 27/05/2022 - 15:04 Atención farmacéutica Más de 4.000 farmacias de 48 Colegios se han incorporado a FarmaHelp. Foto: CORREO FARMACÉUTICO.

  Cada mes 1.500 pacientes de toda España encuentran su medicamento gracias a FarmaHelp, la plataforma de la Organización Farmacéutica Colegial que permite al farmacéutico comunitario contactar con las farmacias de su entorno cuando un paciente necesita un medicamento y por urgencia o incidencias de suministro no dispone del mismo. En apenas un año, más de 4.000 farmacias de 48 Colegios se han incorporado a FarmaHelp y han aumentado en un 245% los pacientes que han encontrado su medicamento.

  En un 19,6% de los casos se localiza el fármaco buscado

  En la actualidad, cada solicitud de un medicamento – cerca de 8.000 solo en abril - es respondida en la práctica totalidad de los casos, un 98%, y solucionada, al encontrar el fármaco, en el 19,6% de los mismos. Un porcentaje elevado teniendo en cuenta que en muchas ocasiones se trata de medicamentos con incidencias en el suministro y que FarmaHelp permite localizar y poner a disposición de los pacientes para continuar con sus tratamientos.

  El presidente del Consejo General de Farmacéuticos, Jesús Aguilar, valora muy positivamente estos datos que confirman el crecimiento de FarmaHelp, “pero, sobre todo, que cada día está ayudando a más farmacéuticos en su labor asistencial y ofreciendo una solución a más pacientes, ya que contribuye a garantizar la continuidad de los tratamientos y el éxito de los mismos”.

  Además, Aguilar ha recordado que para los farmacéuticos “toda innovación parte de la premisa irrenunciable de que digitalizar es humanizar y FarmaHelp es buen ejemplo de ello porque nos permite acercarnos y adecuarnos a las demandas de los pacientes”.

  Así funciona

  Esta herramienta permite que cuando un paciente necesita un medicamento, y no puede esperar a que sea enviado por la distribución o está sufriendo incidencias en el suministro, su farmacia pueda realizar una consulta a las de alrededor y conocer su disponibilidad.  Una petición instantánea que puede ser respondida por el resto de farmacias de forma voluntaria y que, en caso de tener disponibilidad del medicamento, se ofrece al paciente una solución facilitándole el acceso a su tratamiento. Además, FarmaHelp es una herramienta de mensajería instantánea que permite también la conexión entre los Colegios Oficiales de Farmacéuticos y las farmacias para el envío de avisos y notificaciones urgentes.

  "FarmaHelp' busca que el paciente no peregrine de farmacia en farmacia en busca de su medicación", Crean una herramienta que facilita la comunicación entre farmacias en caso de falta o urgencia, La farmacia asistencial cotiza al alza en pandemia Premiada por 'Actualidad Económica' FarmaHelp ha sido reconocida recientemente en los Premios de Internet 2021 con el galardón en Emprendimien El número de personas beneficiadas desde enero con la plataforma del Consejo General de COF aumenta un 245%. Off Redacción Profesión Off
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  Asturias ofrece contratos mixtos: 40% del tiempo en urgencias y 60% en AP

  Archivado: mayo 27, 2022, 10:40am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Vie, 27/05/2022 - 12:40 Los nuevos MIR de Familia ya pueden optar por esta fórmula Servicio de Urgencias del Hospital de Cabueñes, en Gijón. Foto: EFE/ J.L.CEREIJIDO.

  El Servicio de Salud del Principado de Asturias (Sespa) ha comenzado a ofertar contratos con destino de trabajo mixto, repartido entre los servicios de urgencias hospitalarias y la atención primaria en los centros de salud, con el objetivo de tratar de asegurar la provisión en el primer nivel asistencial, comprometida por la escasez de médicos de Familia y la preferencia creciente de quienes se forman en esta especialidad por trabajar en los servicios de urgencias hospitalarias.

  Para ello, el Sespa ha fijado un procedimiento de designación de personal temporal distinto al vigente hasta ahora, que se traduce en la modificación de las condiciones del pacto de contratación. Así, el Sespa ha dejado de ofertar contratos para trabajar exclusivamente en los servicios de urgencias, y lo que está sacando son contratos mixtos, que combinan el trabajo en hospital y en centro de salud, con un reparto de un 40% de los días en un nivel asistencial y un 60% en el otro.

  Estas son las modalidades de contrato que han comenzado a ofertarse esta semana a los profesionales que han finalizado la residencia en Medicina Familiar y Comunitaria y se acaban de incorporar a las bolsas de demandantes de empleo. Estos nuevos aspirantes han podido elegir así entre un contrato de trabajo a tiempo completo en un centro de salud o repartir los días de su jornada laboral entre la atención primaria y las urgencias hospitalarias. A lo que ya no han podido optar los MIR recién titulados es a un trabajo en exclusiva en las urgencias de un hospital.

  Los MIR de Familia ya no pueden optar a trabajar en exclusiva en urgencias

  Esta medida ha sido justificada por el  Sespa ante la escasez de médicos de Familia para cubrir las necesidades en el primer nivel asistencial y la tendencia alcista en los últimos años de los residentes que acaban su formación en Familia a optar únicamente a puestos de trabajo en los servicios de urgencias hospitalarios.

  El 75% de los médicos de Familia opta por las bolsas de urgencias hospitalarias
  Así lo argumenta el Sespa en una resolución publicada en el Boletín Oficial del Principado de Asturias (BOPA), en la que da cuenta de esa tendencia alcista de los médicos de Familia a inscribirse solo en las bolsas temporales de empleo de urgencias de atención hospitalaria, "que alcanza un porcentaje del 75% de los médicos de Familia inscritos en estos momentos", según hace constar el Sespa en su resolución.

  Además, el Servicio de Salud recuerda la carencia de profesionales de la categoría de médicos de Familia en el ámbito del Sistema Nacional de Salud (SNS), situación que no es una novedad en Asturias y que, sin embargo, se ha visto agravada, ya que el Sespa está encontrando dificultades para asegurar la cobertura de necesidades no solo en zonas especiales de salud o de difícil cobertura, sino que la carencia "se extiende ya a los dispositivos asistenciales de primaria de nuestras ciudades, cuya cobertura no se puede afrontar con el número de demandantes inscritos en nuestras bolsas de empleo", reconoce el Sespa. Todo ello "hace necesario adoptar nuevas soluciones dentro del marco legal".

  Según el Sespa, el 75% de los médicos de Familia opta por bolsas de urgencias

  Dado que en las bolsas de empleo de urgencias existe un gran número de facultativos que poseen la titulación de Medicina de Familia, y que solo están inscritos en esas bolsas, "se hace necesario en estos momentos que estos profesionales, a los que se les van a ofertar nombramientos de la categoría en la que demandan empleo, colaboren con el servicio de salud cubriendo también las necesidades asistenciales existentes en el ámbito de la atención primaria, bien dentro de la misma área sanitaria, bien de otra área sanitaria distinta a la de adscripción, en este caso con las retribuciones adicionales y dietas correspondientes".

  Centralización de la bolsa de Familia

  Por todo ello, el Sespa ha procedido a centralizar la bolsa de médicos de Familia, para ofertar los contratos disponibles desde los servicios centrales, en vez de hacerlo desde cada una de las 8 áreas sanitarias en las que está organizada la red sanitaria asturiana, atendiendo al orden de puntuación que se ostenta en la bolsa.

  En lo que a la bolsa de médicos de urgencia hospitalaria se refiere, cuya gestión ya estaba centralizada en los servicios centrales del Sespa, lo que se hace es modificar el sistema de designación de demandantes, para paliar las necesidades existentes en atención primaria a través de esos contratos mixtos de trabajo, con la distribución de los días de trabajo ente los dos niveles asistenciales.

  Samfyc ve "legítima" la medida, pero el Simpa la tilda de "parcial y precaria"

  La medida ha sido acogida con diversidad de valoraciones entre sociedades profesionales y organizaciones sindicales. Rubén Villa, presidente de la Sociedad Asturiana de Medicina de Familia considera "legítimo" que, ante el actual déficit de profesionales, el Sespa establezca prioridades y trate de asegurar la cobertura de los puestos donde las necesidades y las dificultades en este momento son mayores.

  "Es lógico que el Sespa trabaje como una organización única y gestione los recursos de forma global", señala Villa, quien también ve "legítimo" que quienes se incorporan a las bolsas "puedan escoger y traten de trabajar con unas carteleras previsibles, cosa que sí sucede en urgencias del hospital; en primaria, eso es mucho más difícil".

  Asturias fija una planificación de agendas en primaria que indigna a los profesionales, Asturias descarga al médico de AP dando más peso a enfermeros y administrativos, Asturias 'convence' a 39 médicos de Familia con un contrato temporal de 3 años, Asturias autoriza 107 prolongaciones de jornada en primaria desde febrero Villa reconoce que en primaria se trabaja hoy con mucha más incertidumbre y eso desincentiva el atractivo de trabajar en el primer nivel, "cuando es p El interés de los médicos de Familia por trabajar solo en el ámbito hospitalario y el déficit de facultativos en AP lleva al Sespa a optar por esta fórmula. coronavirus Off Covadonga Díaz. Oviedo Profesión Profesión Profesión Política y Normativa Off
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  Cómo se está dispensando Paxlovid en las farmacias

  Archivado: mayo 27, 2022, 9:05am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Vie, 27/05/2022 - 11:05 Crisis sanitaria Paxlovid se dispensa exclusivamente a través de farmacias en Andalucía y Cataluña. Foto: SUBDELEGACIÓN DEL GOBIERNO EN SEVILLA.

  Dispensar un Paxlovid no es dispensar un paracetamol, pero es sencillo, aunque requiera más trabajo. Así lo explica a este medio María Isabel Gámez Rueda, farmacéutica en Barbate (Cádiz), donde ha dispensado dos Paxlovid (fármaco oral para tratar la covid-19), siempre bajo prescripción médica, poniendo el foco en su larga lista de interacciones. Según detalla Ernesto Cervilla, presidente del COF de Cádiz y vicepresidente del Consejo andaluz de COF (Cacof), desde el 4 de marzo las farmacias andaluzas han dispensado 251 envases. ¿Las provincias con más volumen? Málaga y Sevilla.

  La Comisión Permanente de Farmacia acordó que serán las comunidades autónomas quienes establezcan las condiciones de dispensación, ya sea a través de farmacia comunitaria o de los servicios de farmacia hospitalaria. En Andalucía y Cataluña, hasta el momento, solo se está dispensando en la farmacia comunitaria, no hospitalaria. Así, en Cataluña el circuito de dispensación de Paxlovid se activó también el 4 de abril y ha realizado 116 dispensaciones de Paxlovid desde entonces. Aparte de las boticas andaluzas y catalanas, también lo están haciendo las navarras y aragonesas, junto con los servicios de farmacia hospitalaria.

  "La experiencia es fácil, aunque el farmacéutico ha debido recibir algo de formación. Por ejemplo, nuestro Colegio Oficial de Farmacéuticos ha enviado vídeos, tutoriales, organizó una reunión para explicarlo... La verdad es que es sencillo", resume Gámez.

  Los pasos a seguir en Andalucía son:

  -Llega el paciente con la tarjeta sanitaria.

  -El farmacéutico comprueba que el tratamiento está visado, ya que el paciente debe cumplir una serie de requisitos: ser no vacunado mayor de 80 años; menor de 60 años pero con patologías previas, tratados con inmunosupresores o que estén inmunodeprimidas.

  -Una vez que está visado, aparece en la tarjeta sanitaria como disponible para dispensar.

  -En Andalucía, a través de AxónFarma el farmacéutico da de alta al paciente, con todos sus datos, y le hace una ficha, tras obtener su consentimiento por protección de datos.

  -A través de AxónFarma, el farmacéutico pide Paxlovid a Bidafarma.

  -El acto de dispensación queda registrado tanto en la receta electrónica como en AxónFarma.

  Raquel García, presidenta del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Zaragoza, explica cómo funciona en Aragón: "El modelo mantiene en todo momento la cadena del medicamento, puesto que la custodia del fármaco siempre la realiza un farmacéutico de hospital, de la distribución farmacéutica o de la farmacia comunitaria”.

  También en días de guardia

  Gámez explica que en Andalucía hay dos momentos del día para hacer los pedidos a Bidafarma: a las 13 horas, y lo recibes por la tarde; y a las 19 horas, y ya llega al día siguiente.

  En su caso, ella ha dispensado a dos pacientes que llegaron por la mañana, por lo que pudo tener el tratamiento en el día. A uno ya le conocía, por lo que fue todo más fácil, y al otro no: "El paciente al que conocía, y del que tenía ya datos, apenas tenía síntomas y era un persona joven, pero en tratamiento con inmunosupresores", recuerda.

  El otro, sin embargo, acudió un sábado de guardia "a por un tratamiento que no era para él, sino para su pareja, y mostró al principio cierta desconfianza", señala Gámez: "Le dije que lo más normal era que lo recibiéramos, pero que los sábados no tenemos igual los almacenes con tanta disponibilidad. Por eso era reacio a dar datos. No estaba muy receptivo, pero le llegó sin problemas y se lo dispensamos por la tarde".

  "Siempre hacemos preguntas al paciente por si está tomando algún otro medicamento que pueda interaccionar" (María Isabel Gámez)

  Gámez explica que siempre comprueban que la indicación es la correcta: "Yo no la anularía, aunque tenemos la anulación cautelar". Y le hacen al paciente una serie de preguntas, ante las posibles interacciones: "Hay una lista enorme. Esto se metaboliza a través del citocromo (CYP3A) y hay muchos fármacos que también; entonces, una de dos: puede perder efecto el Paxlovid por alguno de los otros tratamientos que esté tomando, o bien disminuya el aclaramiento plasmático de otros medicamentos. Si vemos alguna interacción, contactamos con el médico o intentamos intervenir de alguna forma".

  De hecho, debido al perfil de interacciones y advertencias especiales de uso de este medicamento, el Servicio Aragonés de Salud explica que valida la prescripción electrónica en un plazo máximo de 24 horas desde la prescripción.

  El tratamiento es para cinco días y, según Gámez, está todo muy bien explicado: "El Paxlovid tiene dos componentes: nirmatrelvir (300 mg) y ritonavid (150 mg), con lo cual el blíster tiene dos pastillas de uno y otra del otro, con dos colores distintos y viene ya para los cinco días. En la misma caja viene ya separado para cada día".

  Gámez subraya que si bien el farmacéutico realiza esta dispensación de forma gratuita, aunque le lleve más tiempo ("a mí no me cobran y yo no cobro"), le renta desde un punto de vista anímico y profesional: "La farmacia no se beneficia económicamente de nada, pero asistencialmente nos da confianza, porque los farmacéuticos comunitarios estamos colaborando y estamos disponibles. Nos satisface porque cuenta con las farmacias, además de los hospitales. Si hiciéramos más cosas, estaría encantada".

  Las farmacias de Andalucía dispensan ya Paxlovid en receta electrónica, Sanidad recibirá este lunes los primeros 11.900 tratamientos del antiviral contra la covid Paxlovid, Crece el arsenal de antivirales contra la covid-19: la batalla que no cesa Trazabilidad exhaustiva A su vez, Cervilla corrobora que les está generando mucho trabajo: "Como las condiciones de custodia y dispensación de Paxl Tras más de 250 envases entregados en las boticas de Andalucía y 116 en Cataluña, ¿está habiendo dificultades? También lo hacen en Navarra y Aragón, junto a hospitales. Off Carmen Torrente. Madrid Profesión Farmacia Comunitaria Farmacia Hospitalaria Política y Normativa Política y Normativa Microbiología y Enfermedades Infecciosas Política y Normativa Off
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  Cáncer de pulmón: un estudio español confirma el beneficio de la quimio-inmunoterapia en fases iniciales

  Archivado: mayo 27, 2022, 9:04am UTC por naiarabrocal

  Oncología naiarabrocal Vie, 27/05/2022 - 11:04 Ensayo NADIM II del Grupo Español de Cáncer de Pulmón Mariano Provencio, presidente del Grupo Español de Cáncer de Pulmón y jefe del servicio de Oncología Médica del Hospital Puerta de Hierro Foto: JUAN BARBOSA

  Nuevos datos avalan la eficacia de la quimio-inmunoterapia en cáncer de pulmón en estadio IIIA antes de la cirugía. El Grupo Español de Cáncer de Pulmon (GECP) presentará el próximo 5 de junio en una sesión oral en el Congreso Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) que se celebra en Chicago los resultados de su ensayo NADIM II en pacientes con tumores no microcíticos localmente avanzados y potencialmente resecables. 

  El ensayo demuestra un incremento en las tasas de respuesta con la aplicación con intención neoadyuvante de la combinación de nivolumab/paclitaxel/carboplatino frente a paclitaxel/carboplatino solo. La quimio-inmunoterapia también se asoció a un incremento en el porcentaje de pacientes que después pudieron operarse.

  Los resultados del NADIM II confirman los beneficios de la quimio-inmunoterapia observados en el estudio previo NADIM, también del GECP, y del ensayo clínico fase III CheckMate 816 patrocinado por Bristol-Myers Squibb. "Los pacientes se operan mucho más, viven mucho más y obtienen respuestas patológicas mucho mayores", confirma Mariano Provencio, presidente del GECP, investigador principal del ensayo y jefe de Oncología Médica del Hospital Puerta de Hierro de Madrid.

  ¿Cómo va a ser el futuro de la investigación en cáncer de pulmón?, El cáncer de pulmón precisa, urgentemente, de una financiación finalista, Diagnóstico molecular en pulmón: oportunidad de supervivencia con terapias dirigidas El ensayo clínico NADIM II es un estudio randomizado, realizado en 86 pacientes de veinte hospitales españoles, que compara la quimio-inmunoterapia vs El 36,8% de pacientes con estadio IIIA obtuvo una respuesta patológica completa frente al 6% de solo la quimioterapia.
  Off Naiara Brocal. Madrid Farmacia Hospitalaria Neumología Anatomía Patológica Off
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  Primer caso de una mujer infectada con viruela del mono en Madrid

  Archivado: mayo 27, 2022, 8:13am UTC por soniamoreno

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Vie, 27/05/2022 - 10:13 Alerta sanitaria El virus de la viruela del mono pertenece a la familia 'Poxviridae' y al género 'Orthopoxvirus'.

  Una mujer está infectada por la viruela del mono en la Comunidad de Madrid. Su caso está directamente relacionado con la cadena de transmisión de relaciones entre hombres, según fuentes de la Consejería de Sanidad.

  La región de Madrid suma 65 casos confirmados de viruela del mono (una mujer y 64 hombres), 44 descartados y 30 sospechosos que están pendientes del resultado de las pruebas de laboratorio, según la actualización de la Consejería de Sanidad correspondiente a las 16:00 horas de este jueves. Todos los positivos evolucionan favorablemente.

  Previamente, la Comunidad madrileña había notificado 51 casos positivos de viruela del mono, veintinueve negativos y 43 casos sospechosos, que estaban pendientes de estudio.

  En el último informe emitido por el Ministerio de Sanidad, hoy viernes a las 12:00, se comunican 98 casos positivos, confirmados por el Instituto de Salud Carlos III, del total de 200 sospechosos recibidos. Otros 102 han dado negativo para viruela humana y para otros orthopoxvirus, por lo que se descartan como casos.

  La OMS advierte sobre la viruela del mono: "La situación es preocupante porque no sigue los patrones típicos que hemos visto antes", Científicos españoles obtienen la secuencia genómica completa del virus de la viruela del mono , Un estudio analiza experiencias con antivirales en casos previos de viruela del mono en Reino Unido El consejero de Educación, Universidades y Ciencia y portavoz del Gobierno de la Comunidad de Madrid, Enrique Ossorio, ha instado este jueves al La mujer contagiada con la viruela del mono está directamente relacionada con la cadena de transmisión de relaciones entre hombres. Off EFE Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  ‘Trigonopterus corona’

  Archivado: mayo 27, 2022, 8:00am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Vie, 27/05/2022 - 10:00 El fabuloso circo de los nombres científicos Escarabajos criptorrinquinos del género 'Trigonopterus'.

  En marzo de 2020, el naturalista alemán Alexander Riedel y su colega indonesio Raden Pramesa Narakusumo acababan de publicar en la revista ZooKeys un artículo en el que describían ciento tres nuevas especies de criptorrinquinos (escarabajos diminutos, de apenas 2 o 3 mm de longitud) del género Trigonopterus en la isla indonesia de Célebes (Sulawesi en indonesio). Ambos autores planeaban entonces emprender un viaje de investigación sobre el terreno por Papúa Nueva Guinea, pero la pandemia de covid-19 dio al traste con sus planes.

  Sin posibilidad de viajar, decidieron aprovechar el tiempo estudiando y clasificando otros especímenes de la isla de Célebes que tenían pendientes. El resultado fue un nuevo artículo en ZooKeys (octubre de 2021) en el que describían y bautizaban otras veintiocho nuevas especies de Trigonopterus. Entre ellas, Trigonopterus ewok (en línea con una de las aficiones personales de Riedel, fan de La guerra de las galaxias, quien entre 2016 y 2019 había descrito ya T. chewbacca, T. porg y T. yoda) y Trigonopterus corona; así justificaron los firmantes del artículo la elección de este último nombre: «This epithet refers to the Corona virus (SARS-CoV-2). The global pandemic led to the cancellation of field work, and a focus on this and other manuscripts».

  El minúsculo escarabajo indonesio viene a sumarse a otros muchos bichejos bautizados en conmemoración de la primera pandemia del siglo XXI, como la avispa icneumónida Stethantyx covida descrita en Méjico en octubre de 2020 («This abundant Mexican species is named after the Covid-19 [Coronavirus] because the taxon was described while the outbreak of this virus in Mexico»), la avispa bracónida Allorhogas quarentenus descrita en Brasil en abril de 2021 («The name of this species refers to the COVID-19 pandemics with its subsequent undefined quarantine, which occurred while the authors were describing it») y el tricóptero Potamophylax coronavirus descrito en Kosovo en abril de 2021.

  Fernando A. Navarro

  'Trigonopterus corona', 'Stethantyx covida', 'Allorhogas quarentenus' y 'Potamophylax coronavirus' son algunos de los bichejos bautizados en conmemoración de la primera pandemia del siglo XXI. Off Fernando A. Navarro Off
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  Bioterrorismo y virus del mono, un mensaje de calma

  Archivado: mayo 27, 2022, 7:50am UTC por saradomingo

  Opinión saradomingo Vie, 27/05/2022 - 09:50 Opinión Imagen microscópica del virus de la viruela del mono. Foto: AGESPHOTOSTOCK

  La rabiosa actualidad y la vorágine informativa para captar la atención, sobre todo, en redes sociales, merece que, desde ámbitos científicos como la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC), ofrezcamos un mensaje de tranquilidad y calma ante algunas pseudonoticias que pretenden relacionar y vincular directamente el virus del mono (monkeypox) con el bioterrorismo.

  Dentro de la preparación contra enfermedades emergentes, el bioterrorismo es un riesgo muy poco probable pero que desgraciadamente no es absolutamente imposible. Y efectivamente, dentro de los microorganismos que se teorizan como potenciales agentes bioterroristas, está monkeypox.

  Además, los primeros casos han aparecido sin clara asociación, por lo que en algún medio de comunicación se ha recogido está preocupación. ¿Debemos entonces planteárnoslo y preocuparnos? Respondamos en base a la información disponible de fuentes abiertas.

   La viruela del mono es un microorganismo de difícil contacto a través de gotas, por lo que es muy difícil su dispersión

  Para empezar, la viruela del mono es un microorganismo de difícil contacto a través de gotas, por lo que es muy difícil su dispersión. Por suerte, los grupos terroristas no tienen medios para elaborar dispositivos eficaces por sus escasos medios y falta de conocimiento científico.

   

  Además, en el caso de este brote, lo más importante para descartar la hipótesis bioterrorista es la epidemiología y la presentación de los casos. Los casos índices de cada clúster se deben a relaciones sexuales en fiestas de hombres que tienen sexo con hombres (HSH), con aparición de las lesiones características en zona púbica y/o perianal.

  Nacho de Blas: "Hay que controlar que la viruela del mono no llegue a la fauna salvaje en Europa", Sanidad cede a las presiones de varias autonomías y comprará vacunas contra la viruela del mono, La OMS advierte sobre la viruela del mono: "La situación es preocupante porque no sigue los patrones típicos que hemos visto antes" No hay forma de explicar cómo se establecerían así las cadenas de transmisión ante un atentado bioterrorista. Si hubiese habido una dispersión po Off Javier Membrillo de Novales. Portavoz de la SEIMC. Opinión Opinión Opinión Opinión Off
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  Nacho de Blas: "Hay que controlar que la viruela del mono no llegue a la fauna salvaje en Europa"

  Archivado: mayo 27, 2022, 7:30am UTC por saradomingo

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas saradomingo Vie, 27/05/2022 - 09:30 Alerta sanitaria Nacho de Blas, especialista en Epidemiología Veterinaria y profesor titular del departamento de Patología Animal de la Universidad de Zaragoza.

  Especialista en Epidemiología Veterinaria, Nacho de Blas es profesor titular del departamento de Patología Animal de la Universidad de Zaragoza y está siguiendo de cerca la evolución del brote internacional de viruela del mono. La cadena de contagios, augura, podrá contenerse con las herramientas de las que se disponen, pero debemos prepararnos mejor para dar respuesta a patógenos emergentes como este. "No sabemos cuál va a ser el siguiente, pero sí que va a haber otros".

  PREGUNTA: ¿Cree que habrá una epidemia de viruela del mono en Europa?

  RESPUESTA: Sinceramente, creo que no. Sí que va a haber un brote de una importancia relativa, según el tiempo y las medidas que se pongan. Seguirán apareciendo casos durante unas semanas, pero creo que la transmisión se cortará. En mi opinión, esta situación no se prolongará mucho más de un mes.

  P: ¿Estaba este virus emergente ya en el punto de mira de los investigadores?

  R: Los primeros casos en humanos aparecieron en 1970. Sabemos que hay dos linajes del virus, el de África central y el de África Occidental. En los últimos años habían aumentado los casos en África, pero fuera de allí se habían dado casos esporádicos, siempre de la variante occidental. El más relevante se produjo en 2003, en EEUU, por la importación de animales desde Ghana. Importaron un tipo de rata de Gambia, ardillas, puercoespines y lirones y esos animales se criaron junto a perros de la pradera que se contagiaron y después se vendieron como mascotas. Esos animales contagiaron a 47 personas en varios estados, pero no hubo transmisión de segunda generación, entre personas.

  P: ¿Qué ha cambiado en este brote? ¿Por qué hay tantos casos, tantos contagios y en tantos países?

  R: Hay varias cuestiones que han podido influir. Por un lado, lo que están mostrando las secuenciaciones que han hecho rápidamente países como Portugal, que han dado una lección en su manera de actuar, es que filogenéticamente el virus ha dado un 'salto' con respecto a la variante de la que procede. Se está investigando si estas mutaciones podrían conferirle cierta capacidad para ser más transmisible, aunque esto no sería suficiente para explicar el brote. Se investiga también la importancia de eventos superpropagadores, como la fiesta de Maspalomas de la que se ha hablado, que han podido contribuir significativamente a la difusión internacional del patógeno.

  Bioterrorismo y virus del mono, un mensaje de calma, Viruela del mono: los no vacunados, menos inmunes y más expuestos a los reservorios, Sanidad cede a las presiones de varias autonomías y comprará vacunas contra la viruela del mono, Un estudio analiza experiencias con antivirales en casos previos de viruela del mono en Reino Unido P: ¿Por qué hay más casos en hombres? R: La enfermedad tiene un periodo de incubación de hasta 21 días. El contagio inicial masivo probablemente se Nacho de Blas es especialista en Epidemiología Veterinaria e investigador de la Universidad de Zaragoza. Off Cristina G. Lucio. Madrid Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Las otras lipoproteínas que deben medirse con el colesterol LDL

  Archivado: mayo 27, 2022, 6:48am UTC por soniamoreno

  Cardiología soniamoreno Vie, 27/05/2022 - 08:48 Factores de riesgo Junto con el c-LDL, indicadores como la apoB, el colesterol no-HDL y la Lp(a) aportan información sobre el riesgo CV.

  Existe cierto riesgo cardiovascular residual en pacientes con niveles bien controlados de colesterol LDL (c-LDL), por lo que la medición de ese parámetro ha dejado de ser suficiente por sí sola. Las guías clínicas, en sus últimas actualizaciones, reflejan la necesidad de determinar también indicadores como el colesterol no-HDL, la apolipoproteína B (apoB) y la lipoproteína a [Lp(a)].

  “El c-LDL es el objetivo principal en el control del riesgo cardiovascular (CV), pues en él se basan los estudios realizados y los tratamientos que tenemos; por tanto, es donde mayor evidencia científica se acumula”, expone Rosa Fernández Olmo, presidenta electa de la Asociación de Riesgo Vascular y Rehabilitación Cardiaca de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) y una de las coordinadoras del Grupo de Trabajo de Dislipemias y Riesgo Residual de la Sociedad Española de Cardiología (SEC).”No obstante, aun con el LDL controlado, los pacientes siguen teniendo eventos cardiovasculares. Por ello, hay que medir indicadores como la apoB, el colesterol no-HDL y la Lp(a), que aportan información sobre el riesgo CV, especialmente en pacientes con niveles adecuados de c-LDL”.

  En ello coincide la cardióloga Raquel Campuzano: “El c-LDL no será ya lo único que midamos; cada vez más observamos otras lipoproteínas y utilizamos índices que correlacionan las proporciones de dichos lípidos”. La coordinadora de una de las unidades de referencia en Rehabilitación Cardíaca, la del Hospital Universitario Fundación de Alcorcón (Madrid), apunta también que “especialmente en los pacientes cuyos niveles de triglicéridos están elevados, o aquellos con síndrome metabólico o diabetes, el c-LDL no refleja bien su riesgo lipídico. Por eso, se recurre al colesterol no-HDL y la apoB. Además, la Lp(a) está adquiriendo cada vez más importancia”.

  Lp(a), un marcador en auge

  La Lp(a) es una partícula de lipoproteína aterogénica, protrombótica y proinflamatoria, enumera Raquel Campuzano. “Cuando está elevada por encima de 50 mg/dL se asocia a un aumento del riesgo CV; en un nivel >180 mg/dL equivale a una hipercolesterolemia familiar. Además, se ha relacionado con enfermedad coronaria, ictus,  fibrilación auricular y estenosis aórtica grave. Además, se ha relacionado con la estenosis aórtica grave”.

  Rosa Fernández explica que “la Lp(a) se produce en el hígado; es una partícula pequeña, como el LDL, a la que se une la apolipoproteína a [apoa(a)]”. Su tamaño le permite infiltrarse en la pared endotelial, favoreciendo así la placa de ateroma, al igual que ocurre con LDL; a diferencia de este, en cambio, su nivel depende de variantes en el gen LPA, por lo que se mantiene estable a lo largo de la vida, y la dieta o el ejercicio no consiguen modificarla. Los medicamentos hipolipemiantes que se emplean habitualmente para bajar el LDL tampoco tienen efecto sobre esta lipoproteína, si bien se están estudiando nuevos fármacos para lograrlo.

  Por esto, las guías de práctica clínica recomiendan administrar tratamientos para disminuir los niveles de colesterol LDL en aquellas personas con la Lp(a) elevada.

  En las guías europeas, consensuadas en 2019 por la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) y la Sociedad Europea de Aterosclerosis (EAS), se especifica que “una medición única de Lp(a) puede ayudar a identificar a las personas con niveles de Lp(a) heredados muy altos que pueden tener un riesgo sustancial de por vida de ECVA. Un nivel plasmático alto de Lp(a) también puede ser útil para una mayor estratificación del riesgo de pacientes con alto riesgo de ECVA, en pacientes con antecedentes familiares de ECV prematura y para determinar las estrategias de tratamiento en personas cuyo riesgo estimado está en el límite de las categorías de riesgo”.

  Junto a estas recomendaciones, adoptadas habitualmente en las unidades de prevención secundaria, estas especialistas consideran que la medición de la Lp(a) debería realizarse de forma más generalizada, al menos una vez en la vida. Es una determinación que aún no está muy extendida, pero con ella “puedes establecer el riesgo CV a una edad temprana, pues es un factor independiente de riesgo y que no varía con el estilo de vida. Permitiría actuar en consecuencia, compensando el riesgo con las otras lipoproteínas y factores modificables”, aduce Rosa Fernández.

  Cómo tiene que ser la prevención secundaria cardiovascular, Seguimiento individualizado: clave para controlar el LDL en atención primaria, La ‘vacuna’ del colesterol abre la puerta a una nueva prevención cardiovascular Aunque a día de hoy las opciones de tratamiento son escasas, ambas cardiólogas coinciden en señalar que es probable que en un futuro próximo se dispon El CISNS aprueba la Estrategia de Salud Cardiovascular, Biomarcadores que predicen aterosclerosis en personas sin riesgo cardiovascular , ¿Cómo debe ser el nuevo abordaje de la salud cardiovascular en España? En concreto, el trabajo, realizado por investigadores de la Universidad de Emory, en Atlanta,  muestra, tras analizar a unos 20.000 pacientes con Reducir el colesterol LDL es el objetivo principal del control lipídico en prevención cardiovascular, pero no hay que 'quitarle el ojo' a otros valores. Off Sonia Moreno. Madrid Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Carlos Martín: “Es la hora de la verdad para la vacuna de la tuberculosis"

  Archivado: mayo 27, 2022, 6:00am UTC por soniamoreno

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Vie, 27/05/2022 - 08:00 Admirables 2022 Carlos Martín Montañés, jefe del Grupo de Genética de Micobacterias de la Universidad de Zaragoza. Foto: ARABA PRESS

  Afirma ser algo impaciente, así que investigar en el bacilo de la tuberculosis -que tarda unas 24 horas en dividirse y cuyas colonias no se ven hasta pasado un mes- no parece a priori una buena elección entre todos los patógenos que se podrían estudiar. Sin embargo, los caminos de la ciencia son inescrutables y, tras 25 años de dedicación, el profesor Carlos Martín Montañés, jefe del Grupo de Genética de Micobacterias de la Universidad de Zaragoza, asiste a la materialización de una candidata vacunal contra la tuberculosis con muchas posibilidades de sustituir a la actual BCG, labor por la que ha sido distinguido con uno de los premios Admirables 2022.

  Cien años después de su creación, BCG, la única vacuna contra la tuberculosis, es un arma imperfecta que no evita la tuberculosis pulmonar, la causa de la transmisión de la enfermedad. La candidata propuesta por el equipo de Martín, catedrático de Microbiología y miembro del Comité Asesor de Tuberculosis Vaccine Initiative (TBVI), es la primera vacuna viva atenuada derivada de M. tuberculosis, construida mediante la inactivación del gen phoP (clave en la virulencia del bacilo) por una deleción estable, una segunda deleción en el gen fadD26, y eliminando marcadores antibióticos. De esa forma, la compañía farmacéutica Biofabri (Grupo Zendal), con sede en Porriño (Pontevedra), pudo hacerse con los permisos de las agencias reguladoras para producirla industrialmente. Hoy, la candidata MTBVAC está en ensayos clínicos, en los que el grupo de Carlos Martín actúa como asesor científico.     

  PREGUNTA. ¿Por qué decidió dedicarse a la tuberculosis (TB)?
  RESPUESTA. En realidad, mi trayectoria investigadora me llevó hasta este patógeno. Durante la carrera, sabía que quería estudiar Microbiología, así que tras finalizar Medicina en 1982, me centré en la comprensión de los mecanismos de resistencia en bacterias en la Universidad de Zaragoza bajo la dirección del profesor Gómez-Lus. Mis estudios posdoctorales abarcaron la diseminación de genes de resistencia a antibióticos por transposición entre los cromosomas y plásmidos en bacterias en el Departamento de Bioquímica y Biología Molecular de la Universidad de Cantabria, dirigido por los profesores Juanma García-Lobo y Fernando de la Cruz. En 1987 llegué al Instituto Pasteur de París. Iba con una beca para unos meses y me quedé cinco años. Me contrataron para trabajar en la unidad dirigida por el profesor Julian Davies, bajo la supervisión directa de la profesora Brigitte Gicquel, pionera en la genética de micobacterias. Estudiamos mecanismos de resistencia en Mycobacteria y los de patogenicidad de Mycobacterium tuberculosis. En 1992, regresé a Zaragoza para montar el grupo de genética. La verdad es que soy un tanto impaciente, y en tuberculosis todo es muy lento, no solo en el laboratorio; para estudiar las vacunas hay que esperar años para ver el efecto en el modelo de primate no humano.

  P. ¿En qué punto se encuentra el desarrollo clínico de la candidata vacunal MTBVAC?
  R. Está finalizando el ensayo clínico de definición de dosis de fase IIa en adultos y ya se ha cerrado la fase IIa en recién nacidos, financiado por la Unión Europea a través de la Asociación de Ensayos Clínicos de Europa y Países en Desarrollo (Edctp). La fase III en adultos está en preparación en coordinación con el ISCIII e IAVI (Iniciativa para la vacuna del VIH). Por otro lado, esperamos empezar el ensayo de eficacia de fase III en más de 7.000 bebés en Sudáfrica -donde la incidencia de la TB es alta-, y en Senegal y Madagascar, donde se estudiará la inmunidad generada. Acabamos de tener la reunión con los centros que llevarán a cabo ese ensayo aleatorizado doble ciego, comparado con BCG, y el plan es que se pueda vacunar al primer bebé en agosto o septiembre de este año.

  P. ¿Será la primera vacuna española? 
  R. Desde el inicio, pues está ideada y desarrollada en España, así que eso esperamos, si finalmente se prueba su eficacia. Después de tantos años, es la hora de la verdad. Estábamos muy ilusionados en la reunión para preparar el ensayo fase III.

  El plan es que se pueda vacunar al primer bebé en agosto o septiembre de este año

  P. Veinticinco años de investigación y caracterización de la candidata, ¿tendríamos ya la vacuna con un Warp Speed?   
  R. Al menos, tendríamos los datos de eficacia. Por cada mil dólares invertidos en la vacuna de covid, se ha puesto uno en TB. No obstante, el esfuerzo que se está haciendo para el desarrollo clínico de MTBVAC es impresionante, y es mérito de diversas entidades. Desde el principio hemos contado con financiación europea, y luego se ha sumado Biofabri, que ha sido esencial. En realidad, es una vacuna nacida en Zaragoza, pero también es gallega, europea y africana. 

  Acuerdo para garantizar el alcance de la vacuna española de la tuberculosis en 70 países de elevada incidencia, La OMS señala que las muertes por tuberculosis aumentaron en 2020 , La vacuna española contra la tuberculosis afronta la última fase de desarrollo P. ¿Qué ha sido lo más difícil en todo este proceso? R. Fue difícil identificar qué genes eliminar [identificaron a phoP como un factor de transcripc Dirige a un grupo de científicos en la Universidad de Zaragoza que son artífices de una candidata vacunal que puede sustituir a la BCG. Admirables Off Sonia Moreno. Madrid Inmunología Off
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  Madrid: Dudas sobre el uso del concurso de méritos para la provisión de plazas médicas

  Archivado: mayo 26, 2022, 6:09pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Jue, 26/05/2022 - 20:09 Mesa sectorial Unos carteles denunciando la temporalidad en un servicio de Urgencias de Madrid. Foto: AMYTS

  Sindicatos de la Mesa Sectorial de Madrid ha expresado sus dudas acerca de utilizar el concurso de méritos como sistema permanente para la provisión de plazas médicas. Este punto ha sido clave a la hora de conseguir la desconvocatoria de la huelga de los facultativos y, aunque la Consejería de Sanidad tiene este compromiso, organizaciones como CCOO y UGT tienen dudas de que sea legal.

  Según lo firmado entre Sanidad y el comité de huelga, "el cambio de modalidad de contratación que introduce la Ley 20/2021 y la consiguiente modificación del Estatuto Marco en cuanto a los nombramientos temporales aconsejan la modificación de la forma de selección para adquirir la condición de personal fijo en la categoría de facultativos especialista, teniendo en cuenta el nivel de cualificación requerida y las peculiaridades de las tareas específicas a desarrollar. En ese sentido, la selección de personal facultativo se realizará a través del sistema de concurso de méritos, que previamente tendrá que ser negociado en la Mesa Sectorial de Sanidad".

  El artículo 31 del Estatuto Marco establece en su apartado 1 que "la selección del personal estatutario fijo se efectuará con carácter general a través del sistema de concurso-oposición", pero que "cuando las peculiaridades de las tareas específicas a desarrollar o el nivel de cualificación requerida así lo aconsejen, la selección podrá realizarse por el sistema de concurso".

  Sin embargo, centrales sindicales como CCOO y UGT entienden que la aplicación del concurso debería ser excepcional, y que en cualquier caso, que de ser legal, debería aplicarse a todas las categorías.

  Por contra, según Amyts -que es uno de los integrantes del comité de huelga y por tanto, parte del acuerdo- Sanidad tendría un informe que avalaría la aplicación de este cambio y no tendría que habilitar ninguna ley para justificar este carácter excepcional del médico. Por otra parte, habría llamado la atención del hecho de que los sindicatos consideren que el concurso no es aplicable por no existir excepcionalidad y a la vez quieran incluir a otras categorías.

  Madrid: médicos desconvocan la huelga con la promesa de 2.500 plazas a concurso, Madrid sube a más de 1.600 las plazas médicas a concurso de méritos, Médicos de Urgencias de Madrid amenazan con una huelga para conseguir su estabilización  Sergio Fernández, secretario del sector público de Sanidad de CCOO, apunta que el concurso de méritos de la Ley 20/2021 es excepcional y que en cualqu CCOO y UGT expresan sus dudas sobre la aplicación real de este punto del acuerdo de salida de huelga de los médicos de Madrid.
  Off Nuria Monsó. Madrid Off
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  La variabilidad de la microbiota modela la salud humana

  Archivado: mayo 26, 2022, 5:46pm UTC por soniamoreno

  Aparato Digestivo soniamoreno Jue, 26/05/2022 - 19:46 Especial de la revista Science Imagen de microscopía electrónica de barrido de la bacteria 'Escherichia coli'. Foto: MATTOSAURUS

  El estudio de la microbiota y su influencia en la salud humana ha avanzado con tal rapidez que la comunidad científica trabaja, no solo en publicar nuevos resultados, sino en asimilarlos para facilitar su conocimiento y planificar futuras líneas de investigación. El último esfuerzo lo ha realizado este jueves la revista Science, con un especial de seis artículos sobre la diversidad de nuestros microorganismos comensales. Este alto en el camino, para concretar cuáles son los últimos avances en este campo y ver qué queda por hacer, incluye u[www.science.org] ">na introducción de la editora de la revista Science Priscilla Kelly, tres artículos de Science Review, tres de Science Perspective y [https:] ">un podcast.

  Desde el nacimiento el cuerpo humano alberga infinidad de bacterias, virus y hongos. La mayoría están en el intestino, pero también son muy importantes en las otras vías de contacto con el exterior: la piel, la boca, la nariz, los pulmones o el tracto genital. “El microbioma humano tiene un papel importante en el mantenimiento de la homeostasis. La interrupción de la colonización microbiana de un bebé tiene efectos sistémicos que pueden influir en la salud más adelante en la vida, promoviendo potencialmente el desarrollo de la autoinmunidad, alergias, enfermedades metabólicas e incluso cáncer”, ha destacado Kelly en su escrito.

  Sobre la microorganismos que nos colonizan y con los que convivimos hay que tener en cuenta dos cosas. Una es que, aunque en pequeña medida, esa relación comienza en el desarrollo y se establece después de nacer. Otra es que se trata de un comensalismo que ha ocurrido en el tiempo, implica una coevolución que ha definido cómo somos, cómo actúa nuestro sistema inmune o cómo desarrollamos ciertas enfermedades.

  Por eso resulta interesante el artículo publicado en [www.science.org] ">Science Review por Petter Brodin, catedrático de neonatología del [https:] ">Imperial College London y del [https:] ">Karolinska Institutet. Su revisión se centra en las primeras etapas de la vida, en cómo nuestras células inauguran en el vientre materno, con un primer intercambio de anticuerpos, esa relación que mantendremos de por vida con los microbios.

  Y no solo nosotros nos adaptamos a ellos, sino que somos parte de su evolución. Se trata de un mutualismo que, como alerta Brodin, requiere un equilibrio entre nuestro sistema inmune y los microorganismos con los que mantenemos una convivencia. Cuando esta armonía se rompe, aparecen ciertas patologías, alergias o enfermedades autoinmunes.

  Cabe preguntarse si la estabilidad de esta historia común que tenemos con nuestra microbiota, o con los organismos que nos producen enfermedades, se ha alterado recientemente, con la pandemia, por el aislamiento, la distancia social o el uso de mascarillas.

  “Creo que las restricciones han afectado claramente a patógenos específicos como la gripe o los VSR [virus sincitial respiratorio humano]”, ha afirmado Brodin a Diario Médico. “Pero el comensalismo probablemente se vea menos perturbado. Esto se debe a que las floras comensales son el resultado de la herencia intergeneracional y se ven afectadas principalmente por alimentos, antibióticos y exposiciones que probablemente no cambiaron mucho durante la pandemia”, ha explicado.

  Microbiota y cerebro

  Para entender el papel que juega la microbiota en el sistema nervioso y, en particular, en el cerebro, el especial de Science dedica dos artículos. En el [www.science.org] ">primero de ellos, John Cryan (catedrático del departamento de Anatomía y Neurociencias del [https:] ">University College Cork) y Sarkis Mazmanian (catedrático de microbiología del [https:] ">Instituto de Tecnología de California, Caltech), sin entrar en los mecanismos subyacentes, relacionan la microbiota intestinal con la función cerebral, el comportamiento (emocional, motor y cognitivo) o las enfermedades neurológicas.

  En [www.science.org] ">el segundo, escrito por Jane Foster (catedrática del Departamento de Psiquiatría y Neurociencias del Comportamiento de la [https:] ">Universidad de McMaster, Canadá), se identifican distintas moléculas de la microbiota (neurotransmisores, ácidos grasos de cadena corta, ácidos biliares o lactato) que tienen un efecto en el cerebro al estar implicados en la permeabilidad de la barrera hematoencefálica, la regulación del volumen cerebral, la conectividad de los circuitos neuronales, el crecimiento de las células nerviosas o las alteraciones de la microglía.

  La diversidad de la microbiota mejora la respuesta al trasplante de células madre hematopoyéticas, Cómo influye la microbiota intestinal en la salud mental, El equilibrio de la microbiota intestinal alarga la vida Si el estudio de las enfermedades neurodegenerativas ya es de por sí complicado, identificar el efecto de un metabolito microbiano en el cerebro o qui La revista 'Science' despliega un especial donde concreta, de la apabullante literatura científica sobre la microbiota, los últimos avances. Off Mar de Miguel. Madrid Off
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  Madrid: los nuevos especialistas de Familia y Pediatría rechazan los contratos en primaria

  Archivado: mayo 26, 2022, 2:20pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Jue, 26/05/2022 - 16:20 A nuevos especialistas Delegados de Amyts denuncian ante la Consejería de Sanidad de Madrid el estado de las plantillas en los centros de salud. Foto: AMYTS

  La Comunidad de Madrid solo ha conseguido cubrir un 16,4% de los contratos ofertados en atención primaria a los MIR que finalizan su formación en Medicina de Familia y Pediatría. Así, se repite la situación de mayo de 2021.

  Por entonces,  se ofertaron para 300 nuevos especialistas 135 contratos, pero solo aceptaron 22, apenas un 16,3% de los contratos y un 7,33% de los MIR que terminaban, según las cifras facilitadas por Amyts, que había denunciado que los residentes ya estaba recibiendo ofertas de otras comunidades 

  Este miércoles se han celebrado los llamamientos para los MIR que terminan este mes de mayo con igual "éxito": para 298 residentes se han ofertado 128 nombramientos, de los que solo han aceptado 21, un 16,4% de las plazas y un 7,04% de los residentes.

  Esto no significa que el resto de residentes se vaya a la sanidad privada u otras comunidades, porque habitualmente en esas especialidades suele preferirse el trabajo en los hospitales. El mensaje que manda es claro: los jóvenes adjuntos no quieren trabajar en la atención primaria.

  Por especialidades, la situación más crítica corresponde a Pediatría: según Amyts, la Consejería de Sanidad ofertaba 30 plazas (solo dos interinidades) en centros de salud. Apenas 16 nuevos pediatras de los 79 formados en estos cuatro años se presentaron a la baremación de méritos para poder optar a una de esas plazas. 

  Finalmente, solo un único nuevo pediatra ha querido quedarse con una de estas plazas, concretamente un turno de tarde. Hay que recordar que, según la Aepap, hay un 20% de plazas de Pediatría vacantes en Madrid que ni siquiera están cubiertas por otro médico.

  Madrid: sólo 22 de los 300 MIR de Familia y Pediatría de último año se quedarán en atención primaria, Los pediatras de primaria denuncian que hay 595 plazas vacías en los centros de salud, Tutores MIR de Familia de Madrid se rebelan ante el deterioro de AP, Ana Giménez (CESM): "La tragedia es que menos de un 10% de los MIR se quedan en primaria" En el caso de Medicina de Familia, la Gerencia de Atención Primaria ofertaba 98 plazas para los 219 médicos que terminaban este periodo formativo. Apo Por segundo año consecutivo, Madrid solo ha conseguido cubrir un 16% de los contratos ofertados en atención primaria a los MIR que finalizan su formación. Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Off
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  La UE da luz verde a cilta-cel, la CAR-T de Janssen para mieloma

  Archivado: mayo 26, 2022, 12:49pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Jue, 26/05/2022 - 14:49 Brazo farmacéutico de Johnson & Johnson Imagen histológica de mieloma múltiple.

  Janssen ha anunciado este jueves que la Comisión Europea (CE) ha concedido la autorización condicional de comercialización a Carvykti (ciltacabtagén autoleucel; cilta-cel) para el tratamiento de pacientes adultos con mieloma múltiple en recaída y refractario (MMRR) que han recibido al menos tres tratamientos previos, incluidos un agente inmunomodulador, un inhibidor del proteasoma y un anticuerpo anti-CD38 y han presentado progresión de la enfermedad al último tratamiento.

  En diciembre de 2017 Janssen alcanzó un acuerdo exclusivo de licencia mundial y colaboración con Legend Biotech para desarrollar y comercializar cilta-cel.

  "Los pacientes que han recaído, o aquellos en los que los regímenes de tratamiento han dejado de funcionar después de haber recibido los tres principales grupos farmacológicos, suelen enfrentarse a una menor supervivencia. A pesar de las recientes novedades, se siguen necesitando nuevas estrategias terapéuticas", señala María-Victoria Mateos, especialista del Servicio de Hematología del Hospital de Salamanca.

  "Los datos de Cartitude-1, en los que se basa la aprobación de la CE, muestran cómo una sola perfusión de cilta-cel produjo respuestas duraderas en una población de pacientes muy pretratada. Estos resultados respaldan el potencial de cilta-cel para ofrecer a los pacientes y a los médicos una nueva y potencialmente valiosa opción de tratamiento", destaca la hematóloga.

  Las CAR-T, ‘al rescate’ del mieloma múltiple muy pretratado y refractario , Las CAR pisan el acelerador y se adelantan a la segunda línea terapéutica, Las CAR pisan el acelerador y se adelantan a la segunda línea terapéutica Cilta-cel es una terapia de células T con receptor de antígeno quimérico (CAR‑T) que incluye dos anticuerpos de dominio único frente al antígeno de ma La Comisión Europea ha concedido la autorización condicional para pacientes que han recibido al menos tres tratamientos previos. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  Andalucía destaca la repercusión del trabajo de los farmacéuticos de AP en los resultados de salud

  Archivado: mayo 26, 2022, 12:26pm UTC por manuelbustelo

  manuelbustelo Jue, 26/05/2022 - 14:26 Encuentro profesional Juan Pedro Rísquez, Jesús Aguirre, Silvia Calzón, Ángel Mataix y Antonio García Bonilla, en la inauguración del congreso. Foto: SEFAP.

  El consejero de Salud y Familias de la Junta de Andalucía, Jesús Aguirre, ha inaugurado este jueves en el Teatro Villamarta de Jerez de la Frontera, en Cádiz, el 25º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria (Sefap) que, bajo el lema De la calidad terapéutica a la calidad asistencial, reúne del 25 al 27 de mayo en la localidad gaditana a casi 400 farmacéuticos de AP.

  Jesús Aguirre ha destacado durante su intervención la "gran labor" de los farmacéuticos de atención primaria y la repercusión de esta “en los resultados de salud en beneficio de los pacientes y del sistema sanitario”.

  El consejero de Salud y Familias ha recordado que Andalucía fue una de las primeras comunidades autónomas en apostar por la figura de los farmacéuticos de atención primaria, una apuesta que, según su opinión, "el tiempo ha demostrado que fue exitosa". En ese sentido, Aguirre ha destacado que, desde el inicio de la pandemia, Andalucía ha creado 30 plazas nuevas de farmacéuticos de atención primaria. "La pandemia ha puesto a los farmacéuticos en el sitio que les correspondía, porque siempre son esenciales a todos los niveles. Su trabajo ha sido básico", ha añadido.

  Una labor "clave"

  En el mismo sentido se ha pronunciado la secretaria de Estado de Sanidad, Silvia Calzón, que ha afirmado que la de los farmacéuticos de atención primaria es una figura sin la cual no se podría sostener el sistema nacional de salud actual. "Hacéis un trabajo diario que injustamente es demasiadas veces invisible. Como pasa con un reloj, que tiene muchos engranajes y piezas, hay piezas más pequeñas que parecen invisibles, pero eso no quiere decir que no sean importantes. El trabajo de los farmacéuticos de atención primaria es clave para que nuestro sistema siga siendo sostenible y siga teniendo un carácter universal y equitativo", ha reivindicado.

  En la inauguración, en la que también han participado el presidente del Comité Organizador del congreso, Antonio García Bonilla, y el vicepresidente del Consejo General Colegio Oficial de Farmacéuticos, Juan Pedro Rísquez, todos los ponentes han destacado la evolución que ha tenido la figura del farmacéutico de atención primaria desde sus orígenes, hace casi 40 años, y más en concreto desde la creación de Sefap hace un cuarto de siglo.

  En ese mismo sentido se ha posicionado Ángel Mataix, presidente de Sefap, que ha indicado que el lema del congreso (De la calidad terapéutica a la calidad asistencial), busca hacer una retrospectiva de cómo han ido evolucionando las funciones de los farmacéuticos de AP.

  "Hemos sido capaces de, sin perder nuestro núcleo central de competencias, adaptarnos a una situación cambiante a todos los niveles. Ahora, además, nos encontramos en una situación ilusionante porque estamos empezando a desarrollar una etapa de atención centrada en el paciente", ha subrayado Mataix, que ha destacado que este congreso es especial por ser el número 25 y por volver a Jerez de la Frontera, la ciudad en la que también se celebró el primer congreso nacional de Sefap.

  La perspectiva del paciente

  Durante el congreso se ha planteado que la perspectiva del paciente cada vez se tiene más en cuenta a la hora de diseñar cualquier intervención enfocada a la mejora del uso de los medicamentos, ya que se ha demostrado que incorporar esta perspectiva mejora los resultados de las intervenciones y presenta beneficios tanto para los pacientes como para el sistema sanitario.

  Los farmacéuticos de atención primaria son los encargados de diseñar esas intervenciones de mejora del uso de los medicamentos, pero como reconoce Mariola Caraballo, farmacéutica de Atención Primaria del Distrito Sanitario Sevilla, en esas intervenciones tradicionalmente se ha obviado la perspectiva del paciente. “Intervenimos mucho sobre médicos y profesionales de enfermería intentando modificar determinados hábitos de prescripción que, en ocasiones, pueden dar lugar a que los médicos tengan que realizar cambios de tratamiento, pero pocas veces habíamos contemplado sentarnos antes con los pacientes para ver cuáles son las barreras a lo que nosotros les proponemos y cómo les podríamos facilitar esos cambios”, ha afirmado la FAP durante su ponencia titulada La participación del paciente en el diseño de intervenciones para la mejora del uso de los medicamentos.

  Caraballo presentó en la misma los resultados preliminares obtenidos de las entrevistas realizadas por profesionales sanitarios con actividad asistencial a pacientes complejos polimedicados en Atención Primaria de un ensayo clínico financiado por la Consejería de Salud y Familias de la Junta de Andalucía. A partir de esas entrevistas con pacientes, los miembros del equipo investigador identificaron tres temas relevantes relacionados con medicamentos y herramientas de ayuda, desprescripción y relación de los pacientes con el médico de atención primaria y con otros profesionales sanitarios.

  Mariola Caraballo, durante su ponencia en el 25 Congreso Nacional de Sefap. Foto: SEFAP

  Respecto al primer tema, el de los medicamentos, las principales barreras detectadas estaban relacionadas con los conocimientos insuficientes de los pacientes sobre la indicación y los efectos adversos de los fármacos. "Vimos un perfil de pacientes que no se plantean preguntas sobre su tratamiento, sometiéndose al criterio del profesional sanitario y que, a pesar de confesar dificultad para la toma de la medicación, desconocían y no hacían uso de las herramientas de ayuda (sistema personalizado de dosificación, pastilleros, lista actualizada de medicación, etc.)", ha explicado Caraballo, que no obstante ha señalado que también encontraron pacientes que confesaban "tener capacidad y habilidad para el manejo de su medicación y conocer su necesidad y utilidad, aunque señalaban ser conscientes de que algunos de los fármacos que tomaban no eran necesarios".

  En el segundo tema, el de la desprescripción, los pacientes mostraron cierta resignación a la polimedicación y a tomar fármacos que consideraban que no eran necesarios. En las entrevistas se encontró, por un lado, a pacientes que se sienten cómodos con la polimedicación y que confían en sus efectos. Por otro, a pacientes que creen que consumen muchos medicamentos y que estarían dispuestos a tomar menos, siempre y cuando se les garantice que son los que necesitan. “Consideran que algunos de los fármacos que toman no son necesarios o pueden producirles daños e indican miedo a que lo que les beneficie en un sentido les pueda perjudicar en otro”, ha subrayado la farmacéutica de AP.

  Todo listo para el Congreso Sefap, que pone el foco en la labor clínica del farmacéutico, Los farmacéuticos de AP apuestan por los biosimilares, De farmacéutico de AP a profesor para enseñar cómo usar bien los medicamentos Por último, en lo que respecta a la relación médico de atención primaria-paciente y a la participación de otros profesionales en el proceso de revisió Jerez de la Frontera (Cádiz) acoge del 25 al 27 de mayo el 25 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria. coronavirus Off Pere Íñigo. Madrid Profesión Política y Normativa Profesión Política y Normativa Profesión Política y Normativa Off
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  MIR 2022: La OMC tilda de "parche" insuficiente ampliar el cupo de extracomunitarios

  Archivado: mayo 26, 2022, 11:21am UTC por franciscogoiri

  MIR franciscogoiri Jue, 26/05/2022 - 13:21 La Sección de Médicos Jóvenes desgrana su batería de propuestas Tomás Cobo, presidente de la OMC, y María Isabel Moya, vicepresidenta, hoy, durante la presentación del informe de la Sección de Médicos Jóvenes. Foto: CGCOM.

  Abrir la mano para que las 200 plazas de Medicina de Familia que han quedado vacantes en el MIR puedan ser ocupadas por extracomunitarios está bien como solución urgente e inmediata, pero no deja de ser un "parche insuficiente". Esa es la lectura que hoy el Consejo General de Colegios de Médicos (Cgcom), por boca de su presidente, Tomás Cobo, ha hecho de la medida que la ministra de Sanidad, Carolina Darias, anunció ayer, tras la reunión del Consejo Interterritorial, para intentar cubrir, de forma rápida y urgente, las 217 plazas de formación sanitaria especializada que han quedado desiertas, el grueso de ellas de Familia.

  Ahora bien -ha reconocido Cobo a renglón seguido-, por rápida y urgente que sea la medida del Ministerio de Sanidad, es, de momento, la única que jurídicamente parece viable. El Real Decreto de 2008, que regula la formación sanitaria especializada, permite que el cupo de aspirantes extracomunitarios ascienda en cada convocatoria hasta un máximo del 10% del total de aspirantes. Pues bien, la vía rápida Darias implica que el cupo de esta convocatoria, fijado inicialmente en el 4%, pase, con la ampliación anunciada ayer, al 6,6%, de forma que las 328 plazas que se acabaron el pasado 15 de mayo se conviertan en 545: es decir, justo las 217 que han quedado vacías y que ahora, sobre el papel, deberían cubrirse. Voilà. Todo legal.

  Cobo asegura estar en "contacto permanente" con Darias por este tema

  "No deja de ser un parche, pero es evidente que el decreto de 2008 le da cobertura legal a esa medida. En cambio, otras soluciones, como la convocatoria inmediata de una segunda vuelta, podrían enfrentarse a una batería de posibles impugnaciones y, para nosotros, el primer requisito es que cualquier medida que se adopte tenga la suficiente garantía jurídica para los aspirantes", afirma el presidente de la OMC, quien asegura haber mantenido un "contacto permanente" con el ministerio sobre este tema: sendas conversaciones telefónicas con la propia ministra -el sábado desde Bruselas y ayer, antes del Interterritorial- y otra, el pasado martes, con Pilar Aparicio, directora general de Ordenación Profesional de Sanidad.

  En cualquier caso, que esta primera medida urgente es insuficiente para la corporación colegial lo atestiguan las 17 páginas del informe ejecutivo que ha elaborado la Sección Nacional de Médicos Jóvenes y Promoción de Empleo de la OMC para analizar el problema de las vacantes y plantear soluciones a corto, medio y largo plazo. Lo primero que destila ese informe se puede resumir en un mensaje que el presidente de la OMC ha lanzado sin destinatario concreto, pero claramente implícito: llevamos tiempo advirtiendo de que esto iba a pasar.

  "Esto no es nuevo y solo en la última década han quedado plazas MIR vacantes en los años 2011, 2014, 2015 y 2016. Concretamente, en 2014, los puestos sin ocupar llegaron a 215, y 108 de ellos fueron también de Medicina de Familia". Aunque el presidente de la OMC ha enfatizado que las causas son múltiples, la primera que ha puesto sobre la mesa es una comparación porcentual que, según él, es "suficientemente significativa": "Entre 2010 y 2020, el número de graduados en Medicina ha aumentado un 69,34% (de 3.882 a 6.547), y en el mismo periodo de tiempo las plazas MIR han aumentado solo un 20,50% ¿Dónde están todos esos egresados que no han accedido en estos años a la formación especializada?". O emigran o se van a la sanidad privada, "donde encuentran, en muchos casos, mejores condiciones laborales y salariales".

  La OMC quiere "corregular" con el ministerio todo lo relativo a la FSE

  Al margen de la ampliación del cupo de extracomunitarios, el informe ejecutivo de los médicos jóvenes abunda en la idea de establecer a corto plazo (se entiende que, como pronto, para la siguiente convocatoria) un segundo turno de elección, "siempre y cuando se tengan garantías jurídicas para evitar la nulabilidad del procedimiento". En la misma línea, aboga por "reformular la nota de corte" (léase rebajarla), "sin que se menoscabe el elemento de control mínimo de calidad exigido para superar dicha nota de corte". Lo que no deja claro el informe de la Sección Nacional de la OMC es cuánto debería bajar la nota de corte y dónde está ese "mínimo exigido".

  Cobo ha recordado, además, otra medida que, sobre el papel, se puso en marcha a raíz de la polémica generada por la elección telemática del año pasado, pero que, a tenor de los resultados, no parece muy activa: una mesa de trabajo paritaria "para que la OMC corregule con el ministerio este asunto, en virtud de la encomienda que tenemos como corporación colegial, y se aborde, de una vez por todas, la elaboración del estudio demográfico que llevamos años demandando".

  Reitera su apuesta por una segunda vuelta y por bajar la nota de corte

  El informe de la Sección de Médicos Jóvenes es meridiano en este sentido: "La situación en la que se encuentra el SNS actualmente es fruto de la falta de una adecuada planificación de los recursos humanos, basada fundamentalmente en el aumento/reducción de los numerus clausus, la apertura de nuevas facultades y cambios en los números de plazas MIR". Y, una vez más, el ya lo decíamos nosotros: "Las organizaciones médicas llevan años denunciando esta situación de falta de planificación y la apertura indiscriminada de facultades de Medicina".

  Esa mesa también debería abordar, según Cobo, el aumento de las plazas MIR de Familia que llevan años pidiendo al unísono las sociedades médicas de primaria y la comisión nacional de la especialidad, "pero el primer paso para llevar a cabo esa ampliación de plazas es aumentar las unidades docentes, y eso nos lleva a un segundo e imprescindible paso, que es aumentar el número de tutores y tratarles bien". El informe de la OMC insiste, de hecho, en la necesidad de que todas las autonomías aprueben sus respectivos decretos MIR, lo hagan de forma homogénea, y desarrollen, entre otros aspectos, "el reconocimiento de la tutorización, los recursos de las unidades docentes, la organización de las comisiones de docencia en los centros y las ayudas a las rotaciones".

  MIR 2022: Sanidad ampliará el cupo de extracomunitarios para llenar las plazas desiertas, Familia pide soluciones efectivas ante las vacantes en la elección MIR 2022, MIR 2022: la OMC muestra su preocupación por el "gran número de plazas desiertas"', MIR 2022: las plazas MIR desiertas deben suponer un "toque de atención" El presidente de la OMC ha querido dejar claro que el informe de los médicos jóvenes no es una enmienda a la Administración, ni hace recaer todo el pr La OMC quiere una mesa 'ejecutiva' para "corregular" con Sanidad todo lo relativo la FSE. De entrada, le remite a Darias sus propuestas. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión EIR MIR Profesión Off
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  CGE y BioSim se alían para mejorar la formación sobre medicamentos biosimilares a las enfermeras

  Archivado: mayo 26, 2022, 10:21am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Jue, 26/05/2022 - 12:21 Acuerdo de colaboración Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo General de Enfermería, y Joaquín Rodrigo, presidente de BioSim.

  El Consejo General de Enfermería (CGE) y la Asociación Española de Medicamentos Biosimilares, BioSim, han firmado un convenio de colaboración con el fin de promover iniciativas conjuntas que redunden en una mayor y mejor información y formación de colectivo de enfermería en biosimilares. 

  Para BioSim esta colaboración se engloba dentro del objetivo fundamental de la asociación de promover actividades en el ámbito de asistencial que redunden en mejorar el conocimiento de las enfermeras sobre los medicamentos biosimilares y su aportación a los cuidados de los pacientes y la sostenibilidad del sistema sanitario.  

  Las enfermeras desarrollan un papel fundamental en la administración de los fármacos biosimilares. En muchas ocasiones, estos profesionales son los más cercanos al paciente antes de la utilización del fármaco, convirtiéndose, por tanto, en una fuente de información fundamental.

  “Desde BioSim, creemos que si la enfermera conoce los biosimilares podrá acercar información veraz y sencilla y que transmita certidumbre y seguridad al paciente sobre los medicamentos biosimilares. De esta forma se mejorará, no solo la adherencia al tratamiento, sino que además se minimizará el efecto nocebo que pueda existir por falta de conocimiento y confianza en el paciente”, comenta su presidente, Joaquín Rodrigo.

  Por su parte, Encarnación Cruz, directora general de BioSim, ha explicado que "pondremos a disposición del CGE todo nuestro soporte científico técnico para promover actividades formativas de interés para las enfermeras de todos los ámbitos asistenciales”

  Dificultad para trabajar de especialista y precarización, causas de la falta de atractivo de la Enfermería Geriátrica, Mbayé Gil: "El proceso de adaptación al país fue más duro que el viaje en patera", Los cuidados enfermeros que humanizan la terapia CAR-T Guía específica Una de las primeras actividades a realizar será la elaboración de una guía específica para enfermería que profundice en aspectos de Elaborarán una guía específica para enfermería que profundice en aspectos de investigación, autorización y utilización de los biosimilares. Off Redacción Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Empresas Off
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  ¿Cuánto sabes sobre esclerosis múltiple?

  Archivado: mayo 26, 2022, 8:53am UTC por jorge Lopez Guiñales

  Neurología jorge Lopez Guiñales Jue, 26/05/2022 - 10:53 Quiz esclerosis múltiple SEN - esclerosis

  El 30 de mayo se conmemora el Día Mundial de la Esclerosis Múltiple, una enfermedad inflamatoria-desmielinizante del sistema nervioso central.

  Te retamos a que a prueba tus conocimientos sobre esta enfermedad con este quiz avalado por la Sociedad Española de Neurología (SEN). 

   

  Te retamos a poner a prueba tus conocimientos sobre esclerosis múltiple con este quiz Off Marketing Off
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  Los ECAP se imponen en estimulación medular

  Archivado: mayo 26, 2022, 8:48am UTC por Rosalía Sierra

  Anestesiología y Dolor Rosalía Sierra Jue, 26/05/2022 - 10:48 Congreso de Semdor Los ECAP provocan una bajada sustancial del dolor lumbar.

  Los potenciales de acción evocados compuestos (ECAP), como los del sistema de neuromodulación Evoke, están cambiando el panorama de la estimulación medular. Así se puso de manifiesto en la sesión celebrada en el congreso de la Sociedad Española Multidisciplinar del Dolor (Semdor), celebrado el pasado fin de semana. Este sistema de neuromodulación permite captar la señal del propio paciente y, en base a esa señal de potencial evocado, el propio sistema es capaz de ajustar la intensidad eléctrica que transmite al paciente.

  “Tiene una ventaja muy destacada: por primera vez, el paciente participa activamente de la estimulación que le administramos. El mismo sistema ajusta el grado de corriente eléctrica porque capta cambios como que el paciente haga movimientos más o menos forzados, haga maniobras de Valsalva o tosa”, ha explicado Carlos Tornero, jefe de la Unidad del Dolor del servicio de Anestesia del Hospital Clínico Universitario de Valencia y participante en la sesión científica.

  El experto ha relatado su experiencia en la vida real con pacientes. Destaca la bajada de intensidad del dolor. “Al lograrlo, mantenida en el tiempo, reducimos la medicación tan fuerte que reciben, que les provoca efectos secundarios, complicaciones e, incluso, llegar a abusar de algunos fármacos”, ha señalado.

  Este abordaje está indicado, especialmente, en patología lumbar y cervical tras intervenciones quirúrgicas y en dolor regional complejo, un tipo de dolor causado por una mala interpretación de las señales dolorosas y que hace que haya una gran respuesta por pequeñas señales en el cuerpo.

  Contar con el paciente

  “También en cualquier tipo de dolor cervival, lumbar, dorsal y para miembros fantasma. Y, cada vez más, con neuropatía diabética y en pacientes con angor, que es aquel paciente con patología cardiaca que no termina de ir bien con medicación ni con otros tratamientos. Este sistema, que ya había sido probado previamente, nos proporciona el diferencial de que nos cuenta lo que le pasa al paciente”, ha añadido Tornero.

  Los datos a 24 meses, presentados por Jan Willem Kallewaard, vicepresidente de la Sociedad Neerlandesa de Anestesiología, destacan que se mantiene la calidad de la analgesia proporcionada y, sobre todo, la mejoría en la calidad de vida: puede salir a la calle, pasear, reduce el consumo de fármacos y mejora su estado de ánimo. La calidad de vida fue evaluada por un cuestionario protocolizado.

  Implantan un nuevo sistema de estimulación medular de adaptación continua al dolor, Una técnica pionera de radiofrecuencia alivia el dolor por hernia cervical, "La mayoría de los pacientes perciben que el confinamiento empeoró su dolor" Por último, Serge Nikolic, experto en medicina del dolor y neuromodulación del St Bartholomwew’s Hospital, de Londres, ha revisado la comparativa de l La participación activa del paciente y la reducción significativa del dolor hacen de los potenciales de acción evocados compuestos una opción valiosa. Off Javier Granda Revilla. Madrid Neurofisiología Clínica Off
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  Científicos españoles obtienen la secuencia genómica completa del virus de la viruela del mono

  Archivado: mayo 26, 2022, 8:25am UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Jue, 26/05/2022 - 10:25 Ha confirmado la variedad de África Occidental Imagen microscópica de Monkey Pox. Foto. ISCIII.

  Investigadores del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), dependiente del Ministerio de Sanidad, han logrado el primer borrador de secuencia completa del virus de la viruela del mono (monkeypox), obtenido del análisis genómico de muestras de 23 pacientes.

  Esta labor de secuenciación masiva permite confirmar que es la variedad de África Occidental la causante de este brote. Asimismo, adicionalmente, la secuenciación ha alcanzado una cobertura del 100% de los 190.000 pares de bases del genoma de este virus, lo cual abre la posibilidad de estudios filogenéticos más avanzados que permitirán obtener información adicional sobre su comportamiento y comprender mejor su origen, circulación y difusión.

  Se trata de una de las secuencias más completas obtenidas hasta el momento. La secuenciación llevada a cabo a través del Laboratorio de Arbovirus del ISCIII, en conjunto con las unidades de Genómica y Bioinformática del citado centro, ha contado con las referencias publicadas en los últimos días por  investigadores de Bélgica, Alemania, Portugal y Estados Unidos, y se ha basado en una tecnología genómica de nueva generación mapeada contra genoma de referencia, a lo que se ha sumado un análisis complementario de las muestras mediante una técnica conocida como ensamblado de 'novo'.

  Mismas muestras europeas  

  Las secuencias en crudo se terminaron de obtener el pasado lunes por la noche y el análisis de computación se ha realizado en las últimas 36 horas. Los resultados señalan que las muestras secuenciadas parecen pertenecer al mismo brote detectado en otros países europeos, ya que los genomas obtenidos apenas difieren de los ya secuenciados en otros países.

  En concreto, el análisis realizado en el ISCIII concluye que hay menos de 5 SNP (secuencias genéticas denominadas cambios de nucleótidos sencillos) de diferencia respecto a la secuenciación llevada a cabo en Alemania.

  La secuenciación confirma que el virus de la viruela del mono del brote que se está produciendo en España es del clado de África Occidental, que es el de menor virulencia entre los conocidos y el que se ha identificado por el momento en la mayoría de los países fuera de África implicados en este brote.

  Sanidad cede a las presiones de varias autonomías y comprará vacunas contra la viruela del mono, Un estudio analiza experiencias con antivirales en casos previos de viruela del mono en Reino Unido, La OMS advierte sobre la viruela del mono: "La situación es preocupante porque no sigue los patrones típicos que hemos visto antes" Los clados son grupos filogenéticos que definen la evolución biológica de un organismo, que explican cómo actúa y se comporta, y en ellos se pueden ob El primer borrador de la secuencia completa del virus abre la posibilidad de predecir su comportamiento, circulación y difusión. Off Pere Iñigo. Madrid Genética Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Criterios para mejorar la dotación del personal de enfermería en cuidados críticos

  Archivado: mayo 26, 2022, 7:54am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Jue, 26/05/2022 - 09:54 En Estados Unidos Las grandes organizaciones de enfermeras de Estados Unidos se aliaron hace unos meses para crear un laboratorio de ideas, 'The Nurse Staffing Think Tank'.

  Las grandes organizaciones de enfermeras de Estados Unidos se aliaron hace unos meses para crear un laboratorio de ideas, The Nurse Staffing Think Tank, basado en las mejoras urgentes que requiere la dotación de personal de enfermería. La alianza incluye a grupos diversos de enfermeras de primera línea, líderes de enfermería y otras organizaciones de salud, incluyendo a representantes de seguridad del paciente y a directivos de gestión sanitaria y de recursos humanos.

  Tras reunirse seis veces entre enero y marzo de 2022 para abordar una amplia gama de cuestiones relacionadas con la crisis, el Think Tank acaba de publicar un conjunto de prioridades y recomendaciones para diseñar estrategias inmediatas y factibles a corto plazo (12 a 18 meses) que podrían remediar la persistente crisis de personal de enfermería que desde hace años afecta a Estados Unidos, y que la pandemia de covid-19 ha magnificado.

  La situación ha llevado a la organización del laboratorio de ideas en el que colaboran la Asociación Americana de Enfermeras de Cuidados Críticos (AACN) y la Asociación Americana de Enfermeras (ANA), la Organización Americana para el Liderazgo en Enfermería (AONL), la Asociación de Administradores Financieros de la Atención Médica (HFMA) y el Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria (IHI).  Todas estas entidades se han agrupado con un fin común en Partners for Nurse Staffin, que ahora lidera las estrategias para maximizar las inversiones en personal de enfermería y promover los valores de atención al paciente.

  Las organizaciones, reconociendo las dificultades para solucionar esta crisis, subrayan que se requieren “inversiones adecuadas para contratar a las enfermeras adecuadas” que puedan optimizar su tarea, concibiendo la dotación de personal como parte integral de la atención de alto nivel que mejora las experiencias del paciente y sus familiares. Lamentan que hasta ahora las formas de desplegar recursos de enfermería no son las más beneficiosas para una plantilla de profesionales y apuestan por decisiones urgentes “porque el problema de seguridad del paciente, imperativo del sistema sanitario en su conjunto, debe abordarse con soluciones nuevas y audaces”.

  También advierten que organizar al personal de enfermería es un proceso complejo que se ve afectado por las condiciones de salud del entorno de trabajo, los cambios en la fuerza laboral (incluyendo la escasez de enfermeras, la rotación y las competencias) y las presiones económicas sobre el sistema sanitario.

  Entre los temas principales incluyeron el impacto de la pandemia de la covid-19 en la enfermería y la importancia de la confianza y la transparencia para construir entornos de trabajo saludables. Una de las conclusiones es que la pandemia ha puesto de relieve el valor de las enfermeras, a la vez que ha acelerado una escasez de personal que lleva años afectando a la profesión. Consideran que abordar los problemas de la fuerza laboral es la mayor prioridad en cuidados de salud y que ha sido fundamental reunir “a quienes prestan atención sanitaria y a quienes garantizan la sostenibilidad de esa atención para que se desarrollen modelos de dotación de personal basados ​​en resultados”.

  Dificultad para trabajar de especialista y precarización, causas de la falta de atractivo de la Enfermería Geriátrica, Cristina González: "Una matrona debe tener asignadas 10 veces más mujeres que una enfermera para ganar lo mismo", Los cuidados enfermeros que humanizan la terapia CAR-T Gestión asistencial La demanda de servicios de salud sigue aumentando, y eso hace que abordar cuanto antes la dotación del personal de enfermería e El grupo de estudio estadounidense 'The Nurse Staffing Think Tank' ha identificado las estrategias y prioridades para lograr una dotación adecuada del personal de enfermería. Off Pilar Laguna Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  Juan Roces: “Apostamos por un cambio tranquilo y recuperar la afección por el colegio”

  Archivado: mayo 26, 2022, 6:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Jue, 26/05/2022 - 08:00 Elecciones COF de Asturias Juan Roces es uno de los dos candidatos que se presenta a las elecciones presidenciales del COF de Asturias.

  Juan Roces es uno de los dos candidatos que se presenta a las elecciones presidenciales del COF de Asturias, que se celebrarán el 29 de mayo. Él encabeza una candidatura que representa, según sus palabras, “la alternativa desde un cambio tranquilo”, y con la que quiere recuperar una afección por el colegio que considera perdida. Lograr una organización más activa capaz de liderar proyectos adaptados a las características de la comunidad, remodelar una normativa obsoleta en algunos aspectos y diseñar un plan nuevo para la farmacia rural son algunas de sus prioridades.

  Juan Roces se licenció en Farmacia en la Universidad de Navarra en 1995 y desde 1998 es titular de oficina en Sotrondio. Los últimos cuatro años ha ocupado la secretaría de la Junta de Gobierno del COF y en las tres legislaturas anteriores ocupó el cargo de vicesecretario, tareas que ha compaginado con una labor intensa de voluntariado en proyectos sociales y sanitarios.

  PREGUNTA. ¿Cómo describiría los valores que cree que representa su candidatura?
  R. Somos un equipo de farmacéuticos que apuesta por una alternativa desde un cambio tranquilo, recuperando la afección por el colegio que se ha perdido en los últimos años, sobre todo, en los dos años que llevamos de pandemia

  P. ¿A qué se refiere?
  R. Falta poner en valor la figura del farmacéutico, la gran labor sanitaria realizada. El colegio debe de ser el interlocutor válido ante las administraciones sanitarias, trabajando con responsabilidad y respeto mutuo, debemos ser referente en el desarrollo profesional y en la calidad de los servicios.

  P. ¿Qué propuestas tiene para los próximos cuatro años si sale elegido?
  R. Queremos potenciar las buenas prácticas profesionales. Fomentar la transparencia, que tanto nos demandan nuestros compañeros. Ser más visibles de cara a la sociedad. Somos expertos en el medicamento, pero también estamos muy formados en salud pública y esto nos permite salir del mostrador y participar en proyectos y acciones, debemos potenciar el trabajo con otros profesionales sanitarios y con el resto de la sociedad, como ya se está haciendo con ONGs.

  P. ¿Y a través de que actuaciones concretas se pueden conseguir estos objetivos?
  R. Tenemos que presentar a la Administración proyectos de colaboración, con un trabajo previo, en la medida de lo posible, consensuado con agentes sociales o sanitarios. Hay que tomar iniciativa, dejar de ser tan conservadores, cayendo, muchas veces, en el inmovilismo por miedo a la reacción de la otra parte. Tenemos que dar a conocer todo aquello que hacemos

  P. ¿Qué proyectos quiere poner en marcha?
  R. Queremos proyectos propios, ligados a las características y problemáticas que tenemos en Asturias. Así, tenemos un plan estratégico de la farmacia comunitaria asistencial, un plan para la farmacia rural y los pacientes de la Asturias despoblada y una estrategia sobre cronicidad y adherencia.

  Menéndez Antolín cree que hay que estar junto a la Administración para dar una mejor atención, Coordenadas fijadas. Rumbo: hacia una red nacional de farmacias centinela, Farmacias de ida y vuelta en la España vaciada P.¿Qué papel puede jugar el farmacéutico en el caso de Asturias en la atención a la cronicidad? R. Puede y debe jugar un papel muy importante, p Este candidato al colegio asturiano quiere remodelar la normativa autonómica y crear un plan para la farmacia rural, entre otros objetivos. Off Covadonga Díaz González. Asturias Profesión Farmacia Comunitaria Profesión Off
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  Mbayé Gil: "El proceso de adaptación al país fue más duro que el viaje en patera"

  Archivado: mayo 26, 2022, 6:00am UTC por soledadvalle

  Profesión soledadvalle Jue, 26/05/2022 - 08:00 Admirables 2022 Mbayé Gil, enfermero en el Hospital de Basurto (Vizcaya) y fundador de la asociación Sunu Gaal. FOTO: ARABA PRESS

  Diez días de travesía en patera por el Atlántico sin comida ni apenas agua hasta tocar la costa de Tenerife. Así llegó Mbayé Gil (Dakar, Senegal, 1987) a España. Era 2003, tenía 15 años y toda su familia la había dejado en Senegal. Ahora es uno de los profesionales reconocidos con los Premios Admirables 2022 en la categoría de Enfermería.

  PREGUNTA.  ¿Cómo pasa de ser un inmigrante ilegal a estudiar una carrera y ejercer en el país de acogida?

  RESPUESTA. La verdad es que para mí ha sido un cambio brutal. He pasado de un extremo a otro.

  P. ¿Cómo recuerda esos comienzos en España?

  R. No fueron nada fáciles. Primero llegar en patera, pensando que todo había acabado, pero no fue así. El proceso de adaptación en el país para mi fue más duro que el viaje en patera. He dormido en la calle. He trabajado en el campo y me he dedicado a la venta ambulante durante muchos años buscándome la vida como podía.

  P. ¿Cuál cree que fue el momento clave que hizo que se convirtiera en enfermero?

  R. Siempre he tenido la idea de estudiar una carrera sanitaria, pero para mi el momento clave fue nada más bajar de la patera. Los cuidados recibidos por parte de los enfermeros de la Cruz Roja me motivaron mucho. Les pregunté a los que me atendieron que cuál era su profesión, me dijeron que eran enfermeros y les dije que a mi me gustaría devolver esos cuidados a otras personas en el futuro.

  P. Usted es consciente de que su testimonio es un ejemplo de superación. ¿Dónde cree que está la clave de esa superación?

  R.  Considero que la clave está en la lucha continua para conseguir un objetivo, el sacrificio, porque los comienzos no fueron nada fáciles, hubo muchos obstáculos, muchas barreras que superar para conseguir mi objetivo. No me considero superhéroe, pero pienso que he tenido suerte y he aprovechado las oportunidades que la vida me ha dado.

  Cuando llegué a España tuve que pagar la deuda del viaje, así que salí del centro de acogida de menores y estuve mucho tiempo trabajando en la venta ambulante para pagar esa deuda. Luego, me adoptó el que ahora es mi padre y me ha dado sus apellidos, en Getxo (Vizcaya), lo que me proporcionó una estabilidad que permitió que estudiara. Durante el tiempo de la universidad yo seguí trabajando como camarero. 

  José Antonio Lorente: "Se sigue viendo a la Medicina Legal como una de sus subespecialidades, la patología forense", Ángel Huélamo: "Nuestra labor es canalizar la solidaridad del sector farmacéutico", María Paz Mompart: “El sistema expulsa a las enfermeras por sus escasos atractivos laborales”, Federico Martinón: “Hay que invertir en información sobre vacunas desde edades tempranas” P. ¿Qué es lo que más le gusta de su trabajo de enfermero? ¿Qué es lo que menos le gusta? R. Me gusta mi trabajo en general, la relación directa co Fundador de la asociación Sunu Gaal, trabaja en crear oportunidades en Senegal para que los jóvenes no tengan que arriesgar su vida en el mar. Aniversario-Admirables Admirables Off Soledad Valle. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  La diversidad de la microbiota mejora la respuesta al trasplante de células madre hematopoyéticas

  Archivado: mayo 25, 2022, 6:00pm UTC por soniamoreno

  Hematología y Hemoterapia soniamoreno Mié, 25/05/2022 - 20:00 Células MAIT y Vd2 Trasplante de células madre hematopoyéticas.

  Que en nuestro organismo no estamos solos y que la relación con nuestros microscópicos comensales puede explicar ciertos beneficios para la salud, así como diversas patologías, lo demuestran todas las publicaciones científicas sobre la microbiota que han visto la luz en las últimas décadas. Esta especialidad en auge asocia determinadas dolencias (síndrome metabólico, enfermedades inflamatorias, cáncer e incluso trastornos de la conducta) con la pérdida de especies de microorganismos intestinales. Mientras que el uso de antibióticos o los malos hábitos en la dieta parecen tener un peso en su disfunción, los efectos de estos cambios, en toda su dimensión, se desconocen.

  Un estudio publicado este miércoles en la revista [www.science.org] ">Science Translational Medicine demuestra que la biodiversidad de la microbiota está relacionada con la respuesta al trasplante de células madre hematopoyéticas. El trabajo lo firman 39 autores, investigadores en su mayoría del [https:] ">Centro del Cáncer Memorial Sloan Kettering de Nueva York, en colaboración con el [https:] ">Centro Médico de la Universidad de Duke, el [https:] ">Weill Cornell Medical College (EEUU) y la [https:] ">Universidad de Melbourne (Australia).

  Los resultados sugieren que un microbioma diverso ayuda al mantenimiento de ciertas células y reduce las complicaciones de los trasplantes, como la llamada enfermedad de injerto contra huésped. “Es probable que las estrategias para prevenir el daño al microbioma o las que restauran las bacterias ‘buenas’ ayuden a estos pacientes. Actualmente estos estudios se encuentran en ensayos clínicos”, ha afirmado a Diario Médico Hana Andrlova, investigadora postdoctoral del Memorial Sloan Kettering Cancer Center y autora principal del trabajo.

  Hana Andrlova, autora principal del estudio. Foto: MSKCC

  En patologías como la leucemia, los trasplantes de células madre representan una alternativa a los tratamientos con fuertes efectos secundarios, como la quimioterapia, cuando ya no es posible aumentar la dosis. Restablecer el equilibrio a partir de las células de la médula ósea permite avanzar con los fármacos para eliminar el cáncer.  Se pueden aplicar las propias células del paciente (en el trasplante autólogo) reservándolas antes de iniciar la quimioterapia; o recurrir a un donante (trasplante alogénico) cuando se quiere evitar que regrese la leucemia tras el tratamiento.

  La contrapartida de recurrir a las células de otra persona es la aparición de la enfermedad de injerto contra receptor, que es responsable de entre un 20 y un 30% de las muertes por complicaciones tras el trasplante, con una mortalidad a 3 años que alcanza el 50% de los casos que la desarrollan. Esta se produce cuando las células del donante desencadenan en el receptor una respuesta inmune no deseada.

  Para evitarlo, existen distintas líneas de investigación, como las que se centran en marcadores genéticos capaces de predecir el rechazo a las células del donante. Otras, como el trabajo que lidera Andrlova y sus colegas, buscan en nuestros comensales microbiológicos una forma de reducir la mortandad identificando la relación entre la microbiota intestinal y el mantenimiento de las distintas poblaciones de células del sistema inmunitario.

  La investigación de Andrlova y el resto de autores se ha centrado en los perfiles de células inmunes de 174 pacientes sometidos a un trasplante alogénico de células madre pasados 30 y 100 días. Para determinar las distintas subpoblaciones celulares implicadas en la recepción y en el rechazo al injerto han recurrido a las técnicas de secuenciación de célula única (scRNA-seq). Lo que han descubierto es que, a partir del día 30, los pacientes con microbiomas más diversos presentaban un mayor número de células MAIT (siglas en inglés de células T invariantes asociadas a la mucosa innata) y de y células Vd2 (otro tipo de linfocitos T no convencionales).

  Probióticos: un posible adyuvante en la terapia CAR-T, Antes de iniciar la inmunoterapia, hable de alimentación con su paciente, "El trasplante hematopoyético y la terapia CAR-T convivirán: son tratamientos complementarios” “Sabemos que las células MAIT y Vd2, células inmunitarias especiales, llamadas células T no convencionales, solo pueden reaccionar a productos muy def Una mayor variabilidad de microorganismos intestinales se asocia a menor probabilidad de enfermedad de injerto contra receptor. Off Mar de Miguel. Madrid Oncología Off
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  MIR 2022: Sanidad ampliará el cupo de extracomunitarios para llenar las plazas desiertas

  Archivado: mayo 25, 2022, 5:40pm UTC por nuriamonso

  MIR nuriamonso Mié, 25/05/2022 - 19:40 Polémica Los candidatos MIR, EIR y FIR 2022, frente al Congreso de los Diputados, protestando por la elección telemática. Foto: MAURICIO SKRYCKY

  El Ministerio de Sanidad modificará la orden de convocatoria de la elección MIR 2022 para ampliar el cupo de extracomunitarios y así permitir que se puedan cubrir las plazas que quedaron desiertas el pasado viernes. Es decir, que recurre de nuevo a la segunda vuelta para evitar que se pierdan estos puestos, como habían pedido entidades como la Organización Médica Colegial (OMC).

  De las 8.188 plazas en juego, solo se han adjudicado 7.991 plazas, quedando vacantes 218 puestos. Aunque en la práctica uno requiere conformidad previa, las 217 restantes podrán cubrirse con este segundo turno de elección para los extracomunitarios.

  Según ha detallado la ministra, Carolina Darias, se llevará en breve a la Comisión de Recursos Humanos la modificación de la orden, que permitirá ampliar el cupo de extracomunitarios de las 328 plazas, que se terminaron el pasado 15 de mayo, hasta las 545. Es decir, el margen justo para las 217 plazas susceptibles que llenarse con este nuevo turno, en el que podrían participar 525 extracomunitarios que, habiendo aprobado el examen MIR 2022, no tuvieron la oportunidad de elegir plaza.

  Familia pide soluciones efectivas ante las vacantes en la elección MIR 2022, MIR 2022: la OMC muestra su preocupación por el "gran número de plazas desiertas"', MIR 2022: las plazas MIR desiertas deben suponer un "toque de atención", MIR 2022: 200 plazas de Medicina Familiar y Comunitaria se quedan sin cubrir en la última jornada Si bien no se han concretado fechas, el día teórico de incorporación de plaza es el próximo 31 de mayo. El grueso de las plazas desiertas son 200 d Se modificará la convocatoria de la elección MIR 2022 para que 525 extracomunitarios que aprobaron puedan elegir una de las vacantes. Off Nuria Monsó. Madrid Off
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  Sanidad cede a las presiones de varias autonomías y comprará vacunas contra la viruela del mono

  Archivado: mayo 25, 2022, 5:06pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Mié, 25/05/2022 - 19:06 Consejo Interterritorial La ministra de Sanidad, Carolina Darias, y Cristóbal Belda, director del Instituto Carlos III

  Al final el Ministerio de Sanidad, liderado por Carolina Darias, ha decidido poner en marcha la adquisición de vacunas de viruela del mono, aunque no ha concretado los tiempos, según fuentes del Consejo Interterritorial, que se ha reunido esta tarde. Sanidad claudica así a las peticiones de varias autonomías, entre ellas Madrid, que vienen reclamando desde hace días la compra de vacunas ante el aumento casi diario de contagiados por la viruela del mono.

  Además, el Instituto Carlos III ha conseguido secuenciar el genoma completo del virus de la viruela del mono con las muestras de 23 pacientes, según ha explicado su director, Cristóbal Belda, que ha detallado que es prácticamente idéntica a la publicada recientemente por Alemania, y que es la variante correspondiente a África occidental, más benigna.

  Al término de la reunión del Consejo Interterritorial, Darias ha confirmado que España participará en el plan de respuesta de compra de vacunas "a través de la Autoridad de Preparación y Respuesta ante Emergencias Sanitarias (HERA), como el resto de países de la UE, en este caso para la adquisición de la danesa Imvanex. Además, se llevará a cabo una compra centralizada de antivirales de la mano del Consejo de Dirección para los acuerdos de adquisición conjunta Joint Procurement Agreement (JPA)", como ya se hizo en el caso del Covid.

   

  La ministra ha precisado que el antiviral será tecovirimat. En cuanto a los plazos y tiempos, ha especificado que "será la HERA la que los marque. Se trata de realizar un reparto equitativo, pues es de producción limitada". En el caso de las vacunas, ha insistido en que "el uso de los viales estará condicionado por el número de dosis que se reciban y la recomendación que haga la Ponencia de Vacunas".

  La ministra ha estado acompañada en la comparecencia por el director del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), Cristóbal Belda, quien, además de dar una extensa explicación de los trabajos llevados a cabo por el ISCIII, ha señalado que la viruela del mono "es la primera vez que llega a nuestro país», y que "un porcentaje muy significativo de las infecciones hoy son zoonosis". En cuanto a las lesiones que produce la enfermedad ha explicado que se trata de "lesiones de la extinta viruela humana. El contagio se produce por el líquido contenido en la pápula. Y esto hay que tenerlo en cuenta para controlar el contagio».

  En cuanto a los casos que han analizado desde el ISCIII hasta ahora de las 100 muestras que permanecen en el Centro Nacional de Microbiología, 59 han dado positivo en viruela no humana, de las que 20 se han confirmado como viruela del mono tras la secuenciación parcial del virus y el resto está a la espera de resultados. Además, 41 han dado negativo para viruela humana y para otros orthopoxvirus, por lo que se descartan como casos. En este sentido, Belda ha explicado que "la PCR permite el diagnóstico preciso". Ahora las que se usan son para los orthopoxvirus (humana, vaca, vaccinia y mono). "Nosotros damos un paso adicional y de ese test extraemos una parte del resultado y lo analizamos por secuenciación, cada una de las letras que obtenemos en la PCR. Esto permite asegurar con un 99,9% de seguridad que pertenece a la cepa de África Occidental. Y es la misma que circula en otros países en Europa, como Alemania", ha detallado Belda, y ha añadido que "los cuadros no necesitan ingresos, se pueden tratar de forma sintomática y se están manejando el ámbito ambulatorio".

  Por otro lado, la ministra Darias ha anunciado que se ampliará el cupo de extracomunitarios de la elección MIR 2022 para 'salvar' las 217 plazas desiertas que no requerían conformidad previa.

  MIR 2022: Sanidad ampliará el cupo de extracomunitarios para llenar las plazas desiertas, Un estudio analiza experiencias con antivirales en casos previos de viruela del mono en Reino Unido, La OMS advierte sobre la viruela del mono: "La situación es preocupante porque no sigue los patrones típicos que hemos visto antes" Recuento de casos Sanidad no ha dado detalle de los casos por comunidades. Han sido las propias regiones las que ha ido dejando constancia de las n El Ministerio confirma que participará de la adquisición centralizada que se pondrá en marcha en la UE también del antiviral tecovirimat. Off Pilar Pérez / Cristina Ruiz. Madrid Política y Normativa Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  Diario Médico aborda los retos de futuro de la sanidad en Cataluña

  Archivado: mayo 25, 2022, 4:01pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mié, 25/05/2022 - 18:01 30 aniversario El director de Diario Médico, Miguel G. Corral, entrevista al consejero de Sanidad de Cataluña, Josep María Argimon. Foto: JAUME COSIALS

  Diario Médico ha celebrado hoy en Barcelona el “Encuentro con la sanidad de Cataluña”, el cuarto foro autonómico celebrado con motivo de su 30 aniversario y que se enmarca en una serie que busca hacer una fotografía de la realidad sanitaria en las 17 comunidades autónomas y los retos a afrontar durante los próximos 30 años.

  El acto, que ha tenido lugar en el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona, ha sido realizado con la colaboración del Departamento de Salud de la Generalitat de Cataluña, y con el apoyo de AstraZeneca, Boston Scientific, Gilead, GSK, IDIS, Janssen y Lilly.

  Entre las personalidades que han acudido a este encuentro estaban Josep Maria Argimon, consejero del Departamento de Salud de la Generalitat de Cataluña; Meritxell Masó, secretaria general de Salud; Carme Cabezas, secretaria de Salud Pública; Gemma Craywinckel, directora del Servicio Catalán de la Salud; Montserrat Gea, directora general de Profesionales de la Salud; Azucena Carranzo, directora general de Ordenación y Regulación Sanitaria; Fina Valls, directora de Servicios; Yolanda Lejardi, directora gerente del Instituto Catalán de la Salud (ICS); Xavier Bayona, director del AQuAS; Sònia Abilleira, directora Asistencial de Atención Hospitalaria del ICS; Guillem D’Efak Fullana, director de Comunicación y Responsabilidad Social del ICS; Adrià Comella, director gerente del Hospital de la Santa Crei i Sant Pau; Rosario Serrano, directora de Negocio del Área de Salud de Unidad Editorial y Carmen Fernández, delegada en Cataluña del Área de Salud de Unidad Editorial. El acto ha contado también con la presencia de representantes de colegios profesionales y de sociedades científicas, así como de representantes de la Administración, gerentes, directores médicos, jefes de servicio y cargos directivos de otros hospitales de la región.

  Este año es el #30AniversarioDM y estamos celebrando una serie de encuentros. Hoy estamos en Barcelona, donde hablaremos del pasado, presente y futuro de la Medicina en Cataluña y los retos de futuro de la sanidad catalana.
  
  ¿Nos acompañas? Sigue el evento en este hilo 👇

  — diariomedico (@diariomedico) May 25, 2022

  En su presentación, el director de Diario Médico, Miguel G. Corral, ha empezado destacando como la transformación digital es sin duda uno de los retos más importantes que todos tenemos que afrontar y los medios de comunicación no son una excepción. “Los que hacemos Diario Médico hoy, tras 30 años de historia, aspiramos a que siga siendo la referencia del sector sanitario durante otros 30 años. Y para ello tenemos que adaptarnos a los tiempos y acometer una ambiciosa transformación digital que nos permita seguir llegando a los médicos, a los enfermeros, a los gerentes y a las administraciones sanitarias”.

  Corral ha señalado además cómo esta transformación digital también permitirá llegar a todos estos públicos de una forma personalizada y directa, adecuándose a cada especialidad e informando de todo lo que pasa en los hospitales y centros de salud así como de las novedades terapéuticas o normativas. “Para ello le necesitamos a todos ustedes para que nos lo cuenten y podamos hacer de altavoces de lo que está pasando”.

  Las lecciones de la pandemia de la covid-19

  En la entrevista que el director de Diario Médico, Miguel G. Corral, ha mantenido  con el consejero de Salud catalán, Josep María Argimon, uno de los temas que se ha abordado ha sido el de la pandemia de la covid-19, tanto por las lecciones que de ella se han aprendido como de sus consecuencias. Argimon ha resaltado cómo esta pandemia puso de manifiesto la fragilidad de la sociedad occidental y las desigualdades existentes. “Pero también que cuando das el mando a los profesionales de la salud ante situaciones complicadas, estos responden”.

  Aunque los profesionales sanitarios han hecho un gran esfuerzo, también es evidente que estos no son suficientes, y un claro ejemplo de esto son las listas de espera en Cataluña. “Por eso estamos poniendo nuestros esfuerzos en dotar a la sanidad de más recursos para incrementar tanto la actividad diagnóstica como terapéutica. Hemos destinado 160 millones de euros para esta reactivación. Y durante la pandemia hemos incorporado 16.000 profesionales, que no son todos los necesarios, pero si todos los disponibles, y que nuestra intención es que se queden para dar respuesta a este problema”.

  Para poder retener a estos profesionales y atraer a más, debido a la necesidad que de ellos hay, el consejero catalán ha reconocido que tanto el personal médico como los profesionales de enfermería están mal pagados y eso supone un gran obstáculo. “Es una situación que genera tensiones y que difícilmente vamos a poder mantener durante mucho tiempo. Pero el salario de los profesionales no solo es monetario, también hay un salario emocional, que puede ser más importante a veces que la nómina y que hay que cuidar mucho también”.

  Transformación y futuro de la práctica médica

  El acto también ha contado con una mesa redonda que fue moderada por Carmen Fernández y cuyo objetivo era hacer un repaso del pasado, presente y futuro de la Medicina. Miquel Vilardell, exjefe de Medicina Interna del Hospital Vall d’Hebron y expresidente del Colegio Oficial de Médicos de Barcelona, ha sido el encargado de analizar los cambios más significativos en la práctica de la medicina en los últimos 30 años, destacando aspectos como el aumento exponencial de los conocimientos, el trabajo cada vez más multidisciplinar, la especialización de los profesionales o un diálogo de igual a igual entre médico y paciente.

  En su intervención, Vilardell también ha explicado que, a pesar de todas estas diferencias, sigue habiendo cosas que no han cambiado, como el descontento de los profesionales por la falta de estímulos profesionales y una mala remuneración. “Pero a pesar de todos los cambios que se han producido, el ejercicio de la práctica médica sigue siendo tan difícil como hace 30 años porque al final acaba dependiendo de uno mismo y de cómo sepa adaptarse a los cambios y los retos que se le presentan”.

  Diario Médico profundiza en los logros y retos de Andalucía en Salud Mental , Diario Médico analiza las claves en la transformación de la sanidad gallega, Diario Médico analiza los retos de la sanidad madrileña en su 30 aniversario Por su parte, Montserrat Esquerda, presidenta del Comité de Bioética del Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña, ha apuntado cómo la ética ha cont La retención de los profesionales, los cambios que implica la digitalización de la sanidad y la formación han sido algunos de los temas abordados en este encuentro. 30 Aniversario. Encuentros autonómicos Off Miguel Ramudo. Barcelona Off
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  Mínguez apuesta por seguir con las reversiones sanitarias, extender la vacuna del VPH y atajar las listas de espera

  Archivado: mayo 25, 2022, 2:52pm UTC por aliciaserrano

  Política y Normativa aliciaserrano Mié, 25/05/2022 - 16:52 En el pleno de las Cortes Valencianas Miguel Mínguez, consejero de Sanidad de la Comunidad Valenciana, ha comparecido hoy en el pleno de las Cortes Valencianas.

  Miguel Mínguez, consejero de Sanidad de la Comunidad Valenciana, ha comparecido hoy en el pleno de las Cortes Valencianas para exponer las líneas estratégicas de su política en materia sanitaria, tras su reciente nombramiento en sustitución de Ana Barceló.

  En la comparecencia, a petición propia y de los partidos PP, Ciudadanos y VOX, Mínguez no ha realizado grandes anuncios o nuevas propuestas, en la línea de continuismo que ya anunció cuando se produjo el traspaso de carteras.

  Entre los apuntes más destacados, ha señalado que solicitará al Ministerio de Sanidad la incorporación de la vacuna contra el papiloma para niños a partir de los 12 años, que ahora solo se financia para las niñas -en sintonía con otras comunidades autónomas que ya han dado ese paso-; y también ha pedido la próxima constitución de un grupo de trabajo para sentar las bases de la reversión a la gestión directa del Departamento de Salud en Denia, cuya concesión finaliza el 1 de febrero de 2024.

  Esta reversión enlaza plenamente con las ya ejecutadas en la Ribera y Torrevieja y, de hecho, durante los últimos años el Ejecutivo valenciano ya  ha realizado movimientos para que la misma se produjera incluso antes de la finalización de la concesión.

  Mínguez también ha destacado otra medida que ya estaba avanzada: la creación de oficinas de control de demora en cada departamento de salud. De esta forma, cada hospital contará con un equipo de profesionales dedicado de forma exclusiva a mejorar los procesos del departamento para reducir los tiempos de espera -en estos momentos, según los últimos datos de Sanidad, la espera medía en abril se situaba en 95 días, en contraste con los 127 del mismo mes del año pasado-.

  En esa misma línea de eficiencia, el consejero ha anunciado que Sanidad se marca como objetivo alcanzar el 50% de la compra hospitalaria de medicamentos, “lo que supondrá un ahorro de alrededor de 950 millones de euros”.

  Barceló se reafirma en la reversión de Denia, pero sin fijar plazos, causas ni opciones de paralización, Valencia: El consejero Mínguez apuesta claramente por el “continuismo” en Sanidad, Valencia anuncia un “plan de choque” en salud mental para niños y adolescentes, Valencia incentivará las plazas de difícil cobertura con dinero y baremaciones extra Continuismo Como ya había anunciado, su proyecto se centra en gran medida en dar continuidad a los ambiciosos proyectos para potenciar la atención El consejero de Sanidad de la Comunidad Valenciana se apoya en propuestas y proyectos en marcha en sus primeros días en el cargo.
  
  Off Enrique Mezquita. Valencia Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Residencias privadas de Galicia pierden el litigio contra la difusión de sus fallecidos por la covid

  Archivado: mayo 25, 2022, 11:51am UTC por soledadvalle

  Empresas soledadvalle Mié, 25/05/2022 - 13:51 Sentencia del TSJ de Galicia Los magistrados del TSJ de Galicia rechazan en la sentencia que el acceso a la información solicitada vulnere el derecho a la protección de datos de carácter personal de las personas usuarias de las residencias. FOTO DE ARCHIVO

  Los datos sanitarios o de salud tienen una especial protección en nuestro ordenamiento jurídico. Es información especialmente sensible y, por lo tanto, su difusión sin el consentimiento expreso de su titular tiene unos límites férreos. En base a esta máxima legal, varias residencias privadas de Galicia emprendieron un recurso contra la Consejería de Política Social de Galicia por la difusión del número de fallecidos y contagiados por la covid, desglosado por centros, entre el 1 de marzo y 30 de abril de 2020. Después, esta información fue recogida por varios medios de comunicación, algo que, según argumentan las residencias privadas recurrentes, supuso una lesión al honor, la intimidad y la propia imagen de las personas contagiadas o fallecidas. 

  La sección tercera de la Sala de lo Contencioso-administrativo del Tribunal Superior de Justicia de Galicia ha dictado sentencia en este caso, con un fallo que desmonta los argumentos alegados por las residencias privadas recurrentes. El tribunal dictamina que un periodista tiene derecho a acceder a la información del número de contagios y fallecimientos por la covid-19 o síntomas compatibles con esta dolencia entre personas usuarias de residencias privadas de mayores de Galicia y avala, de esta forma, la resolución de la Consejería de Política Social de la Junta por la que se concedió el acceso a esos datos, y que fue recurrida por las residencias, oponiéndose a facilitar esa información.

  En este caso, de acuerdo con el razonamiento del tribunal, "debe primar el derecho al acceso a la información pública por la concurrencia de un imperioso interés general en conocer, también en el campo del sector de las residencias privadas de mayores, la eficacia en la gestión de la pandemia de la covid, como medio de suministrar a la ciudadanía elementos que puedan conformar una opinión pública libre, presupuesto ineludible para la buena salud democrática de cualquier país".

  La Sala destaca que esos datos fueron recogidos por la Consejería de Política Social "en ejercicio de sus funciones" y que, por lo tanto, tienen "la naturaleza de información pública que le atribuye el artículo 13 de la ley estatal y el 24.1 de la ley gallega".

  Covid-19 en residencias:"Pedimos retrovirales y nos envían morfina y sedantes” , La mitad de los fallecidos en Madrid en la segunda ola vivirían en residencias de ancianos , Sardinero: "Las muertes de ancianos en residencias durante la primera ola se han olvidado", "Falta un modelo de gestión en las residencias de mayores y definir el papel profesional de la enfermera" Los magistrados rechazan en la sentencia que el acceso a la información solicitada vulnere el derecho a la protección de datos de carácter personal de El TSJ de Galicia rechaza el perjuicio a la reputación de las empresas y a la intimidad de los residentes y hace prevalecer el interés general. Off Soledad Valle. Madrid Empresas Política y Normativa Off
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  No hay evidencia suficiente para asociar las vacunas de ARNm con la aparición de hepatitis autoinmune

  Archivado: mayo 25, 2022, 10:26am UTC por manuelbustelo

  Empresas manuelbustelo Mié, 25/05/2022 - 12:26 Covid-19 El infome de la Aemps señala que hasta el pasado 8 de mayo se habían administrado en España 101.369.478 dosis de vacunas contra la covid-19.

  El 15º Informe de Farmacovigilancia sobre Vacunas Covid-19, publicado este miércoles por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) a través de su portal web, señala que la evidencia para establecer una asociación entre las vacunas de ARNm (Comirnaty, de BioNTech/Pfizer, y Spikevax, de Moderna) con la aparición de hepatitis autoinmune es insuficiente.

  En concreto, sobre esta cuestión, la Aemps informa: "En base a la información procedente de la literatura científica, los casos de hepatitis autoinmune notificados a nivel mundial y los datos adicionales que han proporcionado los titulares de autorización de comercialización, el PRAC [siglas en inglés del Comité Europeo para la Evaluación de Riesgos en Farmacovigilancia] ha concluido que la evidencia disponible hasta el momento no apoya la existencia de una relación causal entre la administración de Comirnaty y Spikevax, y los casos de hepatitis autoinmune notificados.

  No obstante, la agencia subraya que este riesgo "continuará bajo estrecha vigilancia" y que "se tomarán las medidas apropiadas en caso necesario".

  Unido a esto, la Aemps explica que la hepatitis autoinmune es una enfermedad inflamatoria crónica y grave, en la que el sistema inmune ataca y daña el hígado. "Sus signos y síntomas varían entre las personas y pueden incluir coloración amarilla de la piel (ictericia), acumulación de líquidos en las piernas (edema), o síntomas gastrointestinales (ascitis)".

  Datos de vacunación

  En este informe, también se recoge que desde el inicio de la campaña de inmunización frente a la covid-19, hasta el pasado 8 de mayo, se habían administrado en España 101.369.478 dosis de vacunas, que corresponden a un total de 41.190.416 personas. "El 65% de las dosis administradas correspondieron a Comirnaty, el 23% a Spikevax (antes COVID-19 Vaccine Moderna), el 10% a Vaxzevria (antes COVID-19 Vaccine AstraZeneca) y el 2% a Jcovden (antes COVID-19 Vaccine Janssen)", detalla la agencia.

  En lo que respecta a las notificaciones de acontecimientos adversos registradas en España, el informe recoge que, hasta el 8 de mayo, se han registrado en la base de datos Fedra (siglas de Farmacovigilancia Española. Datos de Reacciones Adversas) un total de 70.965 notificaciones de acontecimientos adversos, lo que correspondería a 70 notificaciones por cada 100.000 dosis administradas.

  Hepatitis raras: la falta de 'entrenamiento' del sistema inmune, posible origen, La OMS felicita a España por su cobertura vacunal frente a la covid-19, Silvia Calzón: "El proceso de vacunación contra la covid ha sido algo histórico, sin precedentes" El 67% de esas notificaciones han sido comunicadas por profesionales sanitarios y el 33% restante, por la ciudadanía. Sobre estas notificaciones, e Así lo recoge el '15º Informe de Farmacovigilancia sobre Vacunas Covid-19', publicado por la Aemps. coronavirus Off Manuel F. Bustelo. Madrid Empresas Política y Normativa Empresas Empresas Empresas Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Empresas Política y Normativa Off
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  Los autónomos instan al Gobierno a recuperar las tarifas de referencia en el ejercicio privado

  Archivado: mayo 25, 2022, 10:15am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Mié, 25/05/2022 - 12:15 El presidente de ATA, ante la Comisión de Sanidad y Consumo Lorenzo Amor Acedo, presidente de ATA, durante su intervención en el Congreso, con Rosa María Romero Sánchez, presidenta de la Comisión de Sanidad. Foto: CONGRESO.

  ¿Cómo es posible que a muchos dentistas se les obligue a realizar la primera extracción gratis para empezar a trabajar con una compañía aseguradora? ¿Cómo es posible que un médico general cobre entre 5 y 10 euros por una primera consulta? ¿Cómo es posible que un cirujano cobre 45 euros por la extracción de un tumor de mama, o que un fisioterapeuta cobre unos 5 euros por sesión? ¿Cómo es posible...? Todo eso, y mucho más, es posible, y lleva siéndolo desde hace más de 30 años, concretamente desde 1989, cuando la Administración dejó de regular los baremos de la asistencia sanitaria privada mediante un sistema de tarifas orientativo.

  Éstas son algunas de las preguntas que ha dejado en el aire Lorenzo Amor Acedo, presidente de la Federación Nacional de Asociaciones de Trabajadores Autónomos (ATA), durante su comparecencia en la Comisión de Sanidad y Consumo del Congreso de los Diputados para contarles a los representantes de todos los partidos políticos cuál es la situación de los más de 400.000 profesionales sanitarios autónomos que ejercen actualmente en España, 55.000 de ellos médicos. Amor Acedo ha cerrado su intervención ante sus señorías con un llamamiento tan claro como sintomático del hartazgo del colectivo y de la inoperancia política ante sus constantes reclamaciones: "He venido aquí para pedirles ayuda, porque esto es insostenible".

  El 37,7% trabaja sin contrato escrito y el 45,4% no cobra las segundas consultas

  Las tarifas insuficientes, "en muchos casos, vergonzosamente ridículas", que cobran estos profesionales y "los graves problemas de intrusismo" son, según el presidente de ATA, las principales rémoras de estos profesionales, "el eslabón más débil de la cadena productiva". En el caso de los sanitarios, son, además, los más numerosos: "Actualmente, hay censados en España alrededor de 3.300.000 trabajadores autónomos, y 1 de cada 8 ejerce en el sector sanitario".

  La "precarización en la prestación de los servicios", a la que Amor Acedo no se ha cansado de hacer referencia, se traduce en que las tarifas que abonan las compañías por acto médico llevan más de 33 años estancadas -"en muchos casos, ni siquiera se ha actualizado el IPC"-, y este hecho -ha enfatizado el presidente de ATA- "puede poner en riesgo la seguridad del paciente, ya que, para poder sobrevivir, el profesional tiene que atender a cada vez más pacientes". Y todo ello, añade, pese "al aumento de las pólizas sanitarias experimentado en los dos últimos años, y el consiguiente incremento de los niveles de facturación de las aseguradoras".

  El último estudio sobre Condiciones de competencia en el mercado del ejercicio libre de la medicina realizado por la Organización Médica Colegial (OMC) ya señalaba que un 37,7 % de los médicos que prestan servicios a aseguradoras trabajan sin ningún tipo de contrato escrito (más allá de la vinculación verbal que exista entre ambas partes), y que a un 45,4% de ellos no se les pagan ni las consultas sucesivas ni las revisiones.

  "Hay aseguradoras que llevan 33 años sin actualizar el IPC a sus tarifas"

  Pero Amor Acedo no ha ido a la Cámara baja a llorarles a sus señorías, sino que ha medido muy escrupulosamente su intervención, ha sido muy preciso en el desglose de los datos y ha venido con propuestas de solución concretas bajo el brazo: puesto que la falta de control del Gobierno ha degenerado en un claro desequilibrio, donde una de las partes impone sus condiciones, volvamos a un cierto control: "Proponemos que el Gobierno recupere la labor de orientación de los honorarios, y eso no implica que intervenga en un mercado de libre competencia, que nosotros somos los primeros en defender, pero sí que fije unas tarifas de referencia que garanticen unas mínimas condiciones y preserven la calidad asistencial".

  Anticipándose a las posibles reticencias de los representantes parlamentarios cuando alguien pisa el pie de la sacrosanta competencia, el presidente de ATA les ha dicho claramente: "Señores, lo que hoy hay ahora mismo en este sector no es libertad de mercado, sino una clara posición de dominio de una de las partes, y urgen medidas para que prime el interés sanitario sobre el mercantil".

  El primer paso para revertir la situación actual está, también, muy claro para el presidente de los autónomos: "Que se cree una comisión mixta que incluya a todos los agentes implicados en el sector, desde los poderes públicos hasta las clínicas privadas, las compañías aseguradoras y los propios profesionales sanitarios". El objetivo último es, según él, que esos precios mínimos de referencia "superen, cuando menos, el total de costes asumidos por el profesional, porque, no lo olvidemos, muchos de los autónomos que ejercen en este sector trabajan a pérdidas".

  "No hay libertad de mercado, sino una clara posición de dominio de una de las partes"

  Para lograr ese necesario equilibrio, que hoy está claramente decantado hacia uno de los lados de la balanza, el presidente de ATA (una federación que agrupa ya a la mitad de los 400.000 autónomos sanitarios) propone también que "se garanticen unos plazos razonables de preaviso en caso de finalización de contrato y que se delimiten claramente la responsabilidad y riesgos derivados del ejercicio diario, que, ahora, en la mayoría de los casos, recaen sobre el profesional y no sobre quien le subcontrata".
   

  ¿Y el intrusismo, qué?

  El intrusismo profesional en el ejercicio de la medicina, otra de las lacras que la propia ATA y la OMC llevan años denunciando, se ha agravado, y mucho, durante los dos años de pandemia, según Amor Acedo. "Las obligadas restricciones derivadas de la crisis implicaron una caída en la asistencia presencial a las consultas y un cierto cambio de orientación en los hábitos de la gente, que recurrió más a la teleconsulta. La contrapartida de esa tendencia ha sido la proliferación de webs y plataformas de medicina online de dudosa afiliación y nulo control, o la multiplicación de presuntos profesionales que trabajan en el salón de su casa sin preparación, medios adecuados ni titulación oficial alguna", ha resumido el presidente de ATA.

  ATA cree que el Código Penal sigue siendo muy permisivo con el intrusismo

  En este amplio, heterogéneo y "peligrosísimo" cajón de sastre incluye a "los falsos fisioterapeutas que pululan en verano por las playas, los cirujanos plásticos que ofertan sus servicios sin cualificación o los supuestos psicólogos y terapeutas que se ofrecen en webs sin identificación ni garantía alguna para tratar la ansiedad, la depresión o los trastornos del sueño, que han aumentado durante la pandemia".

  La OMC denuncia el "desprecio y abandono" de las aseguradoras a sus médicos en la covid, Un 46% de médicos adscritos a aseguradoras denuncia trabas en su labor, Coronavirus: los médicos autónomos reclaman repartir los costes de la crisis económica, Los médicos ven amenazada la calidad por las aseguradoras, El 96% de los médicos privados andaluces cobran "mal y tarde" de sus compañías Pero aquí también hay soluciones que, en teoría, están en manos de los políticos (de quienes gobiernan, para plantearlas, y de la oposición, para apoy Más de 30 años sin actualizar los baremos, en muchos casos ni el IPC, y el creciente intrusismo son, según ATA, los principales lastres de los 400.000 sanitarios autónomos. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Política y Normativa Off
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  Dificultad para trabajar de especialista y precarización, causas de la falta de atractivo de la Enfermería Geriátrica

  Archivado: mayo 25, 2022, 10:06am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mié, 25/05/2022 - 12:06 EIR 2022 Enfermera inyectando la tercera dosis de la vacuna covid a un anciano de una residencia. Foto: JUNTA DE ANDALUCÍA

  En esta convocatoria EIR, en la que se han ofertado 1.822 plazas -139 más que el año pasado-, la especialidad de Enfermería Geriátrica -con 78 plazas- ha sido la última en colgar el cartel de completo. 

  De hecho, en el último día de la elección (29 de abril), se adjudicaron casi todas las 78 plazas de Enfermería Geriátrica ofertadas con la excepción de una, que se asignó el día anterior. Las 30 últimas plazas adjudicadas en esta convocatoria EIR, además, han correspondido a esta especialidad.

  ¿Por qué no es atractiva la especialidad para los futuros EIR? La falta de reconocimiento de las especialidades enfermeras hace que muchos especialistas no acaben ejerciendo en el campo en el que se formaron y se pierden vocaciones. De hecho, uno de los problemas a los que se enfrenta la especialidad es que el título de enfermera geriátrica está solo en el papel, ya que no se habilitan puestos en primaria ni hospitalaria donde estos profesionales puedan desarrollar íntegramente su potencial.

  Pilar Lekuona, vocal de Geriatría del Consejo General de Enfermería (CGE) y presidenta del Colegio de Enfermería de Guipúzcoa.

  La pandemia, además, ha sacado las vergüenzas de cómo se trabaja en las residencias. "Lo que ha sucedido en esta convocatoria EIR no se puede atribuir a la falta de interés de las enfermeras por la especialidad, sino a que las administraciones no la contemplan y no hay un modelo de atención claro", explica a este periódico Pilar Lekuona, vocal de Enfermería Geriátrica del Consejo General de Enfermería (CGE) y presidenta del Colegio de Enfermería de Guipúzcoa.

  Por otro lado, el usuario geriátrico conlleva una gran carga de trabajo, de manera que la precariedad laboral en las residencias de ancianos justifica el escaso interés que han mostrado los futuros EIR este año, ya que ni se valora el conocimiento de la enfermera geriátrica en las residencias ni se aprovecha su potencial.

  "Nuestros colegiados especialistas en Enfermería Geriátrica que trabajan en residencias nos dicen que, a pesar de que toda la responsabilidad recae sobre la enfermera, no se le reconoce en el sueldo ni en prestigio por tener la especialidad. El resultado es que no se quiere trabajar en este sector y ya estamos viendo que hay fuga de enfermeras especialistas a otros ámbitos donde pagan más y las condiciones laborales son mejores", dice.

  Así es el impacto de la intervención enfermera en los cuidados del paciente con incontinencia urinaria, Personal y cuidados 'low cost' para sustituir a las enfermeras, ¿Cómo es la residencia en Enfermería Geriátrica? Claves para hacer más atractiva la especialidad Lo cierto es que no hay coherencia entre el sistema de contratación y la asignación de plazas  En la elección de las plazas EIR de este año, 77 de las 78 plazas ofertadas de Enfermería Geriátrica se eligieron el último día. Off Alicia Serrano. Madrid EIR Off
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  Antoni Torres: "Se han conseguido mejoras para todos, pero sobre todo para los sustitutos"

  Archivado: mayo 25, 2022, 9:37am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Mié, 25/05/2022 - 11:37 Convenio de farmacias de Barcelona Fefac agradece a todas las partes haber trabajado con voluntad de acuerdo hasta conseguir mejoras para todos los profesionales de la farmacia. FOTO: ELENA RAMÓN

  Ayer martes se publicó en el Boletín Oficial de la Provincia de Barcelona (BOP) el Convenio Colectivo de Trabajo de Oficinas de Farmacia de Barcelona 2020-2022, cuyo proceso negociador quedó cerrado el pasado 23 de febrero.

  Como explica Antoni Torres, presidente de la Federación de Asociaciones de Farmacia de Cataluña (Fefac),  el tiempo de negociación (iniciado en febrero de 2020) ha venido condicionado y con retrasos ocasionados por la pandemia y no fue hasta el último trimestre de 2021 cuando las negociaciones pudieron avanzar a buen ritmo. "Después de un acuerdo unánime de la comisión negociadora para prorrogar la ultraactividad del convenio de 2018-2019 hasta el 28 de febrero de 2022, se consiguió un acuerdo ampliamente mayoritario de la comisión negociadora, firmando un nuevo acuerdo para los años 2020, 2021 y 2022, que se produjo el pasado 23 de febrero", recuerda a CF.

  Firmaron el nuevo convenio el 75% de la representación social: la Asociació Sindical de Auxiliares, Técnicos y Empleados de Oficinas de Farmacia (Asatef) y los sindicatos UGT y CCOO, al votar favorablemente la última oferta presentada en la mesa de negociación por Fefac.

  Según Torres, "este nuevo convenio se ha firmado gracias al sentido de la realidad y experiencia de los sindicatos como de la empresarial, bien conocedores del sector, ajustando los legítimos deseos de cada organización a la realidad y teniendo en cuenta propuestas de todas las partes, consiguiendo mejoras para todas ellas y muy especialmente para los farmacéuticos sustitutos, 98% de los contratados en Barcelona, considerablemente por encima del resto de categorías que no perciben el plus de sustituto". 

  A su juicio, "aceptar demandas poco medidas y fuera de la realidad de lo que es asumible para las farmacias pondría en riesgo tanto la viabilidad del convenio, al provocar descuelgues masivos, como incluso una posible reducción de puestos de trabajo u horas contratadas para controlar los costes de salarios y sociales. Recordemos que la norma permite a las empresas que no puedan hacer frente a las subidas salariales pactadas en un convenio, poder descolgarse del mismo, es decir, no aplicar los pactos acordados, si se cumple con los requisitos que la norma señala. De darse esta situación, no beneficia a nadie, dado que un convenio colectivo solo es adecuado si es útil y aplicado por la gran mayoría".

  Aún pendiente el convenio colectivo de farmacias de Barcelona para 2021-22, Convenio: las farmacias de Gerona, Lérida y Tarragona prorrogan la ultractividad hasta el 31 de diciembre, Convenios de farmacia: el de Barcelona se firma, el de Vizcaya se encalla y el estatal espera Las claves del convenio Pero, ¿qué es lo que al final se ha contemplado en el convenio? Estos son los puntos principales, a juicio de Fefac, en cad El presidente de la Fefac señala que el acuerdo ha salido adelante "gracias al sentido de la realidad y experiencia" de las partes implicadas. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off
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  La OMS advierte sobre la viruela del mono: "La situación es preocupante porque no sigue los patrones típicos que hemos visto antes"

  Archivado: mayo 25, 2022, 7:45am UTC por saradomingo

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas saradomingo Mié, 25/05/2022 - 09:45 Alerta sanitaria Imagen ampliada con un microscopio de una muestra de piel de un mono infectado con el virus de la viruela del mono. Foto: EFE

  El conteo de casos aumenta cada día y al total de países se suman nuevos. Desde la Organización Mundial de la Salud (OMS) se advierte que "la situación actual es preocupante porque no se parece a los patrones típicos que hemos visto antes con la viruela del mono". Así lo ha transmitido Tarik Jasarevic, portavoz de la oficina europea del organismo internacional.

  Sin embargo, lanza un mensaje de tranquilidad al afirmar que "la viruela del mono generalmente no se propaga fácilmente entre las personas, ya que requiere un contacto físico cercano. Este brote es controlable ya que el riesgo para el público en general parece ser bajo. Sin embargo, se requiere una acción inmediata de los países para controlar el potencial de una mayor transmisión".

  Esta situación ha hecho cambiar los planos de la OMS sobre la recuperación de la vacuna de la viruela contra esta infección. " Hasta ahora, la OMS solo había mejorado la vacuna contra la viruela como medida preventiva o en personas seleccionadas en riesgo (trabajadores de laboratorio, socorristas); estábamos listos para revisar esta guía con el Grupo de Expertos en Inmunización (SAGE) en octubre de este año, por lo que será necesario acelerar el cronograma", subraya Jasarevic.

  Un estudio analiza experiencias con antivirales en casos previos de viruela del mono en Reino Unido, La OMS eleva a 131 los casos de viruela del mono, un tercio de ellos en España, Reino Unido ofrece a los positivos de viruela del mono la administración de la vacuna La OMS tiene en cuenta que " se ha demostrado que la vacunación contra la viruela protege contra la viruela del mono . Se ha aprobado una nueva vacuna Desde la oficina europea de la organización insisten en la trazabilidad de los casos "para controlar el potencial de una mayor transmisión". Ya hay brotes en unos 17 países que suman casi 150 infecciones. Off Pilar Pérez. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Kyowa Kirin y AEAL presentan el documental ‘Más allá de la piel’, para dar visibilidad a los pacientes con Linfomas Cutáneos de Células T (LCCT)

  Archivado: mayo 25, 2022, 7:00am UTC por Ofrecido por uestudio

  Diario Médico Ofrecido por u… Mié, 25/05/2022 - 09:00 Kyowa Kirin

  Cuando le anunciaron, después de casi tres años tratando de averiguar qué le pasaba (“es alergia”, le decían) que padecía una enfermedad rara, mortal y sin tratamiento que le arrebataría la vida en un periodo de 3 a 5 años, Teresa solo pensó en su hija Daniela y en la carta que necesitaba escribirle a su hermana para contárselo de la mejor manera posible: sin romperse. Y así lo hizo. “Hola hermanita, te escribo esto porque parece que voy a poder explicarme mejor sin asustarte. Por fin, han dado con un diagnóstico. Tengo una enfermedad inusual en gente joven y, sobre todo, en mujeres. El nombre en concreto no te lo voy a decir para evitar que te pongas a buscar información como una loca, al igual que he hecho yo, pero, cotidianamente, se llama cáncer. Mis glóbulos blancos, que son las defensas del organismo, se están convirtiendo en células cancerígenas, que han atacado primero mi piel”.

  Así comienza Más allá de la piel, el documental que quiere visibilizar la realidad de los pacientes con Linfomas Cutáneos de Células T (LCCT), una forma rara, en ocasiones grave y potencialmente mortal de linfomas no Hodgkin^2,3 que afecta a cerca de 240 personas por cada millón en Europa¹.

  La película, que el pasado sábado fue presentada en la Academia de Cine por Kyowa Kirin y la Asociación Española de Afectados por Linfoma, Mieloma y Leucemia (AEAL), recoge las principales complicaciones y preocupaciones que, a nivel físico, mental y emocional, atraviesan las personas que sufren la enfermadad. Y para dar respuesta a todas estas cuestiones, expone también algunos consejos, como servirse de la ayuda psicológica, jurídica y sanitaria que ofrece AEAL. En este sentido, el comité de profesionales médicos de la asociación ofrece recomendaciones sobre nutrición, ejercicio físico y cuidados para la piel, entre otros temas.

  Dos grandes protagonistas

  Dirigida por el cineasta Ander Duque, Más allá de la piel cuenta con el testimonio de sus dos grandes protagonistas: Teresa Muñoz y José Ángel Bernabéu, dos pacientes con uno de los subtipos más raros y agresivos de LCCT, el Síndrome de Sézary. Y también dos desconocidos que encontraron en una frase el germen de su gran amistad: “Vive tu vida que nadie morirá por ti”. Cómo se sintieron al recibir el diagnóstico de esta enfermedad desconocida, el impacto que la noticia tuvo en sus vidas y de qué manera se lo comunicaron a sus familias son aspectos que ambos comparten en el documental. También relatan las fases por las que han ido pasando a lo largo de estos años y lo reconfortante que ha sido contactar con personas que viven su misma situación.

  “Me lo diagnosticaron inmediatamente, hará 10 años en noviembre. Nada más acudir a mi hospital, porque ya lo que tenía no era normal, me hicieron una analítica en hematología. El hematólogo se quedó con cara de sorpresa y me dijo claramente que el tema no tenía tratamiento y que era algo muy grande. Sin saber qué hacer, con el tiempo traté de localizar, igual que tú me has contado alguna vez, a alguna otra persona que padeciera lo mismo que yo o algo similar, y tardé casi dos años en poder hablar con alguien”, relata por videoconferencia José Ángel a Teresa. Y sigue.

  

  “A todo esto, mi cuerpo fue empeorando, la sintomatología, el malestar, el dolor de cabeza, los propios síntomas de un linfoma, en general, y el picor, que es lo más desesperante de este tema. De alguna manera, ante esa tesitura, lo asumí, que era mortal, que no tenía cura, de dos a cuatro años de supervivencia. Hablé con mi mujer, fue un drama y, en definitiva, me despedí. Fue un momento muy triste, pero tuve que sacar fortaleza, más que nada porque mi preocupación en ese momento era más por ella que por mí”, comparte con Teresa.

  Un diagnóstico difícil

  Más allá de la piel también aborda cuestiones como el difícil diagnóstico y la necesidad de identificar la enfermedad de manera precoz. El diagnóstico de LCCT, sobre todo en estadios iniciales, es difícil por la presencia de múltiples manifestaciones clínicas⁷. La mediana del tiempo desde el inicio de los síntomas hasta el diagnóstico en series retrospectivas es de 3-4 años, pero puede exceder las cuatro décadas. Existen publicaciones que indican que, como consecuencia de ello, el 34% de los pacientes ha presentado una progresión de la enfermedad⁸.

  Los LCCT pueden afectar a la sangre, los ganglios linfáticos y las vísceras presentándose principalmente en la piel^1,4. Este tipo de linfomas pueden tener un profundo impacto en la calidad de vida relacionada con la salud y el bienestar psicológico de los pacientes⁵. Tanto es así que las alteraciones en la piel y el picor pueden llegar a provocar depresión, trastorno en el sueño y fatiga⁴. “La calidad de vida de los pacientes con LCCT puede ser desastrosa. Incluso en fases iniciales los pacientes tienen su vida de relación muy alterada, pues son lesiones visibles en la piel. A veces el prurito es incoercible y no les deja descansar un minuto. Cuando las lesiones son tumorales, duelen, sangran, se infectan y huelen. Los cuidadores de estos pacientes también sufren lo indecible”, explica el Dr. Pablo Ortiz Romero, Jefe de Servicio de Dermatología el Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid.

  Claves y retos, a debate

  La presentación de Más allá de la piel reunió a profesionales médicos de diferentes puntos de España, quienes debatieron sobre las necesidades asistenciales, las claves para el diagnóstico, los retos en la calidad de vida, el manejo de los pacientes y cómo abordarlos desde un enfoque multidisciplinar. Además, tras el documental se celebró un debate para conversar sobre la experiencia de un paciente con Síndrome de Sézary, donde ha participado Marcos Martínez, gerente de la Asociación Española de Afectados por Linfoma, Mieloma y Leucemia (AEAL).

  “Es un honor celebrar este encuentro de la mano de Kyowa Kirin, en el que nos reunimos profesionales médicos y pacientes con LCCT para poner en valor el impacto que esta enfermedad puede llegar a tener sobre la calidad de vida de las personas que la padecen. Asimismo, este documental nos permite conocer la patología de forma más profunda, favoreciendo el abordaje multidisciplinar que tan importante es para este tipo de pacientes”, expresó el Dr. Ortiz.

  En palabras de Norberto Villarrasa, director general del Cluster del Sur (España, Portugal, Italia) en Kyowa Kirin, “hemos querido crear este documental con la intención de ponernos en la piel de los pacientes, para mostrar el día a día de las personas con enfermedades poco frecuentes, como son los linfomas cutáneos de células T. Así, queremos que esta patología sea cada vez más conocida y, sobre todo, más comprendida por parte de todos. Esta iniciativa refuerza, además, nuestro compromiso con la innovación. El equipo de Kyowa Kirin trabaja para garantizar que estas terapias innovadoras lleguen pronto a pacientes de todo el mundo, ese es nuestro compromiso, un compromiso con la vida”.

  Por su parte, Begoña Barragán, presidenta de AEAL, agradeció todo el apoyo prestado por Kyowa Kirin. “Queremos agradecerle su implicación en este proyecto, que pretende visibilizar la realidad que viven los pacientes con linfoma cutáneo de células T, un linfoma que no es muy conocido por la sociedad en general y que conlleva un cierto estigma. Asimismo, refleja cómo afecta a la calidad de vida de estos pacientes y sus familiares y hemos querido mostrar cómo podemos desde AEAL ofrecerles ayuda durante todo el proceso de la enfermedad”.

  Más información acerca de esta patología y sus implicaciones en: http://lcctmasalladelapiel.com/

  Para ver el documental, puedes acudir al siguiente enlace: lcctpongamonosensupiel.com

  Sobre Kyowa Kirin
  Kyowa Kirin desarrolla y ofrece medicamentos innovadores con el propósito de cambiar vidas. Como compañía global de especialidades farmacéuticas con sede en Japón y con una trayectoria de más de 70 años, aplica tecnologías de vanguardia, incluida la experiencia en investigación e ingeniería de anticuerpos monoclonales, para poder dar solución a las necesidades de los pacientes y la sociedad en múltiples áreas terapéuticas tales como Nefrología, Oncología, Inmunología / Alergología y Neurología. Más información en: [https:]

  REFERENCIAS:
  [1] Orphanet. [https:] cases.pdf. Accessed: June 2020.
  [2] Scarisbrick JJ, et al. J Clin Oncol. 2015;33(32):3766–3773.
  [3] National Organization for Rare Disorders: Cutaneous T-Cell Lymphomas. [https:] rarediseases/cutaneous-t-cell-lymphomas. Accessed: June 2020.
  [4] Willemze R, et al. Blood. 2019;133(16):1703–1714.
  [5] Sampogna F, et al. British Journal of Dermatology 2009 160, pp815–822 Cutaneous lymphomas may have a profound impact on patients’ health-related quality of life (HRQoL) and psychological well-being.
  [6] Vij A, Duvic M. Prevalence and severity of pruritus in cutaneous T cell lymphoma. Int J Dermatol. Aug 2012;51(8):930–4.
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  [8] Agar NS, Wedgeworth E, Crichton S,Mitchell TJ, Cox M, Ferreira S, et al. Survival Outcomes and Prognostic Factors in Mycosis Fungoides/Sézary Syndrome: Validation of the Revised International Society for Cutaneous Lymphomas/European Organisation for Research and Treatment of Cancer Staging Proposal. J Clin Oncol. 1 Nov 2010;28(31):4730–9. Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para KYOWA KIRIN. Teresa Muñoz y José Ángel Bernabéu, dos pacientes con uno de los subtipos más raros y agresivos de LCCT, ponen rostro y piel a su enfermedad para compartir cómo se sintieron al recibir el diagnóstico y cómo es vivir a nivel físico, mental y emocional con el Síndrome de Sézary que ambos padecen. On Ofrecido por KYOWA KIRIN On
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  El consumo de dermocosmética en el canal farmacia se acerca a niveles prepandemia

  Archivado: mayo 25, 2022, 6:19am UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Mié, 25/05/2022 - 08:19 El año de la recuperación La farmacia es el segundo canal en importancia dentro del mercado de la cosmética en España, detrás del gran consumo.

  El canal farmacia se ha convertido en el segundo en nivel de importancia en materia de dermocosmética, según los datos del estudio Radiografía del sector de la perfumería y la cosmética en España 2021, con un peso del 20,7% del total del mercado y solo superado por el canal de gran consumo, con casi el 46% del total.

  Este documento, elaborado por la Asociación Nacional de Perfumería y Cosmética (Stanpa), indica que los niveles de consumo en el entorno de la farmacia comunitaria durante el pasado ejercicio fueron muy similares a los de 2017, a pesar de que se registró una caída del 1,3% interanual, relacionada con la reducción en la compra de productos covid, como los geles hidroalcohólicos. Si se elimina este efecto, el registro se convierte en positivo, con incrementos del 10,8% en la cosmética de color, del 15,4% en solares, del 5,8% en el cuidado de la piel y del 2,5% en la higiene bucal. La categoría de aseo e higiene, en la que se encuadran esos geles hidroalcohólicos, suben un 1,8%, aunque los geles de ducha caen un 5% y el cuidado del cabello un -0,3%.

  “Este está siendo el año de la recuperación, aunque todavía no hemos llegado a niveles precovid”, indicó Val Díez, directora general de Stanpa, durante la presentación del estudio que tuvo lugar ayer en Madrid. Esta aseguró que durante el primer trimestre de 2022 el sector ha crecido un 11% y que a final de año se espera crecer, al menos, a doble dígito. “Aunque la situación de incertidumbre en la que estamos inmersos hace muy difíciles las predicciones”, reconoció.

  Cifras generales  

  A lo largo de 2021 el consumo ha rozado cifras de 2018, superando los 8.211 millones de euros, casi un crecimiento del 7,4% con respecto a 2020, un año complicado marcado por la pandemia. “Estamos teniendo un comportamiento muy similar al de la economía española. No podemos perder de vista que nuestros productos están en la cesta de la compra permanentemente”.  

  Javier Ruiz, periodista; Juan Alonso de Lomas, CEO de L’Oréal en España y Portugal; Verónica Fisas, CEO de Natura Bissé y presidenta de Stanpa; Val Díez, directora general de Stanpa; y Juan Matji, presidente de Cantabria Labs y de Feeling Innovation by Stanpa

  Este crecimiento se justifica con el retorno de los turistas, grandes consumidores de los productos de dermocosmética y perfumería que se venden en España. También con un auge en aspectos relacionados con el cuidado de la piel y, por último, con el retorno a la interacción social. “El auge de los perfumes está descolocando todos los pronósticos y tiene mucho que ver con el aumento de los encuentros sociales”, comentó Díez.

  Por otra parte, también destacan los datos de exportación, que supone casi un 35% de la facturación total del sector. Esta partida ha crecido más de un 22,7% entre 2020 y 2021, superándose los 5.383 millones de euros de facturación, y más de un 3,14% respecto a los datos de 2019, es decir, en este caso ya se ha vuelto a los niveles prepandemia.

  “Actualmente, España se mantiene como segundo exportador mundial de perfumes, y está dentro del top 10 en cuanto a venta de cosméticos. Nuestro país vende a más de 150 países y exporta más productos de perfumería y cosmética que vino, calzado o aceite de oliva”, apuntó la directora general de Stanpa. Entre los principales mercados a los que llegan estos productos están Francia, Portugal, Alemania y EE.UU., que han incrementado sus compras en el último año.

  La cosmética masculina innova con el '3 en 1', Vínculos renovados entre Dermatología Estética y cosmética, Industria cosmética, vanguardia de un mundo cambiante Tendencias Las categorías más importantes y con mayor peso en el sector a nivel general son también las que triunfan en el canal farmacia. La que m Representa el segundo canal más importante del mercado cosmético español, según el último informe con datos de 2021 de la patronal Stanpa. Off Gema L. Albendea. Madrid Autocuidado Farmacia Comunitaria Off
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  José Antonio Lorente: "Se sigue viendo a la Medicina Legal como una de sus subespecialidades, la patología forense"

  Archivado: mayo 25, 2022, 6:16am UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mié, 25/05/2022 - 08:16 Admirables 2022 José Antonio Lorente, director del Laboratorio de Identificación Genética de la Universidad de Granada. Foto: MIGUEL ÁNGEL MOLINA

  José Antonio Lorente se define como un "hiperactivo absoluto". Catedrático de Medicina Legal y Forense de la Universidad de Granada y director del Laboratorio de Identificación Genética, en los 90 entró en la academia del FBI para continuar su formación en el uso del ADN para la identificación humana y allí se hizo una inmensa red de contactos que luego le han llevado por todo el mundo. Su carrera ha estado siempre ligada a la genética y genómica, implicándose en proyectos tan diversos como la identificación de personas desaparecidas, el análisis de las células tumorales circundantes o aportar evidencia para resolver el enigma de dónde nació Cristóbal Colón. Esta trayectoria le ha hecho uno de los ganadores de los premios Admirables 2022 en la categoría de Medicina.

  PREGUNTA. ¿Usted de pequeño quería ser médico forense?

  RESPUESTA. Mi padre era médico rural y yo vivía en la casa del médico, con todo lo bueno y lo malo. Bueno por ver el cariño y el respeto con el que trataban a mi padre, y malo por las horas de trabajo o cuando llegaba de madrugada por una urgencia. En la práctica los médicos rurales hacían de forenses, aunque mi padre hizo las oposiciones y a los tres meses pidió una excedencia. Pero yo no fui a la facultad con la idea de convertirme en forense, a mí lo que me gustaba era la cirugía. 

  P. ¿Y cómo es que acaba ahí?

  R. Cuando estaba en segundo de carrera, pidieron ayuda a los alumnos para organizar el congreso mundial. Entré en contacto con los del departamento de Medicina Legal de la Universidad de Granada y eran gente excepcional, muy simpática... empezó a picarme el gusanillo... la Medicina Legal tiene muchas áreas. A mí la patología forense no me gustaba, pero sí la parte de criminalística y ética y allí se trabajaba de manera intensa.

  P.  El antiguo jefe del departamento, Enrique Villanueva, fue el que le convenció para que se fuera a Alemania...

  R. Villanueva era una figura a nivel mundial y quería que los que estuviera con él aprendiesen más de lo que podía enseñar o tener acceso en Granada. Yo estaba estudiando alemán con la que era entonces mi novia y hoy mi mujer. Villanueva me dijo que me fuera primero para completar mi formación en patología forense y porque por entonces surgió el uso del ADN para la identificación humana. En España nadie estaba haciendo eso y los lugares donde había cierto nivel eran Alemania, Inglaterra y Estados Unidos. Villanueva ya vio venir que el ADN iba a marcar la diferencia absoluta en el futuro de la criminalística. Cuando volví monté el laboratorio en Granada y me marché otra vez, a Estados Unidos...

  “En Medicina Legal te surge la necesidad de desarrollar cosas centradas en problemas de la sociedad”

  P. A formarse y luego dar clase en la academia del FBI. ¿Cómo acabó allí?

  R. Casualidades de la vida. En un congreso de Medicina Forense en Colonia (Alemania), donde estaba invitado el jefe de investigación genética del FBI, un profesor alemán faltó a la cena porque tenía que irse y mi jefe me dijo que me sentara al lado del americano para darle palique. Había surgido una técnica nueva, que tenía pocas aplicaciones, que la gente apenas la comprendía, que se llamaba PCR, ¡fíjate de lo que se estamos hablando! (ríe). Tuve que pedir un montón de permisos especiales porque iba a ir a la academia de Quantico sin ser policía y no había antecedentes. Fue una época maravillosa, dos años. Yo me dedicaba a hacer solo investigación en el campo del ADN y desarrollando lo que hoy son las técnicas estándar. Incluso estuve una temporada en la Universidad de Berkeley para aprender a secuenciar ADN mitocondrial, que era la tecnología más novedosa y el FBI aún no la tenía implementada.

  P. ¿Qué se lleva de esa experiencia? ¿Recibió formación como el resto?

  R. Formación reglada no, aunque sí participé en algunos entrenamientos físicos. Por entonces, a los agentes del FBI se les formaba en 16 semanas, mientras que yo estaba ahí siempre. Me llamaban Doc y yo era la persona de consulta, aunque había dos enfermeras. Por ahí pasaba policía de todo el mundo: conocí a guardias civiles, policías, mossos de escuadra, ertzainas... y también de todos los países de Europa, de Latinoaméria, Asia, África. Entonces no había internet, y yo tiraba del fax y de las tarjetas que me daban. Y la gente se acordaba de mí y me invitaban a ir a sus países para la implementación de laboratorios de ADN.

  P.  Usted ha impulsado varias iniciativas como el Programa Fénix para la identificación de desaparecidos o el programa DNA-PROKIDS. ¿Cómo surgen?

  R. Cuando estás en el mundo de la Medicina Legal, te surge la necesidad de desarrollar cosas que no estén centradas en casos particulares, sino en problemas de la sociedad. Por ejemplo, en el caso del Programa Fénix, hace años nos mandaron analizar un par de huesos que habían aparecido y las muestras de posibles familiares. No eran de ninguna de las personas que pensábamos, pero era el esqueleto un ser humano cuya familia lo estaba buscando...¿por qué no hacemos un banco con el ADN de todos los no identificados y el ADN de todos los familiares que hayan perdido a alguien? Hasta entonces, se habían hecho identificaciones masivas por catástrofes como un terremoto o un accidente aéreo, pero nunca algo sistematizado. Pero esto no podía hacerlo la Universidad de Granada. Y fíjate la casualidad de que conocía del FBI a un comandante en el gabinete del director general de la Guardia Civil. En seis meses ya se había puesto en marcha, lo cual demuestra dos cosas: que tener una agenda de contactos funciona y que cuando realmente hay voluntad operativa y política de hacer las cosas, se hacen.

  Posteriormente, se legisló sobre las bases de datos de identificación de desaparecidos, la Policía y Guardia Civil ya asumieron las identificaciones de forma sistemática y en 2010 ya la universidad dejó el programa porque tampoco nos interesaba hacer un trabajo de rutina, aunque sí participamos en la identificación de restos por la Ley de Memoria Histórica. Yo personalmente sigo teniendo mucha vinculación con el tema, pues estoy en la comisión de Justicia que supervisa la base de satos y soy el presidente de la Fundación QSDGlobal, la de Paco Lobatón.

  “Tener una agenda de contactos funciona y cuando realmente hay voluntad operativa y política, las cosas se hacen”

  P. ¿Y de dónde surge DNA-PROKIDS?

  R. Siempre he viajado mucho por el mundo ayudando en el desarrollo de laoratorios de ADN y de genómica. En uno de mis viajes con la policía de Perú, vimos a muchos niños viviendo en la calle. Me dijeron que a muchos sus padres les mandaban a pedir limosna, pero me reconocieron que algunos no sabían quiénes eran y la frase se me quedó grabada. Era como hacer el programa Fénix pero con el ADN con niños vivos que no se sabía quiénes eran y de padres que habían denunciado la desaparición de sus hijos. Si es que es como el huevo de Colón...

  P. Hablando de Colón, ¿cómo se meten en los trabajos para dilucidar su lugar de nacimiento?

  R. El proyecto fue idea de un profesor de historia de instituto, Marcial Castro. Yo no me dedico a pensar en enigmas históricos (ríe). Hicimos la exhumación de los huesos de la tumba de Sevilla [hay otra en Santo Domingo] en 2003 para compararlos con los de su hermano Diego y su hijo Hernando. Tuvimos que dejar paralizados los análisis preliminares durante un tiempo porque, aunque estábamos consiguiendo resultados, estábamos gastando mucho hueso para lo poco que nos habían dejado coger, la tecnología era eficaz pero no eficiente. Ahora el principal objetivo de la investigación es tratar de conseguir información objetiva para confirmar cualquiera de las teorías sobre los orígenes de Cristóbal Colón. Es un tema apasionante por el personaje que me tiene totalmente estresado. El análisis está siendo muy lento y difícil y hay cierta expectativa sobre el tema y lo suyo sería conseguir resultados que tengan un nivel de fiabilidad y que sean los historiadores los que lleguen a las conclusiones. Hay teorías que yo llamo cerradas, en las que se identifica quién es la familia de Colón, y otras abiertas, como la misma teoría italiana, que habla de tuvo origen humilde y por tanto, no se sabe dónde están enterrados sus familiares.

  Ángel Huélamo: "Nuestra labor es canalizar la solidaridad del sector farmacéutico", María Paz Mompart: “El sistema expulsa a las enfermeras por sus escasos atractivos laborales”, Federico Martinón: “Hay que invertir en información sobre vacunas desde edades tempranas”, Gorka Orive: "La epidemiología basada en aguas residuales da mucho juego" P. Aparte de enigmas históricos, en los últimos años también se está implicando más en la genética clínica. Actualmente es director del Centro Pfizer Desde la Universidad de Granada ha promovido iniciativas para la identificación de desaparecidos e incluso han analizado los huesos de Colón. aniversario-admirables Admirables Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Off
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  Menéndez Antolín cree que hay que estar junto a la Administración para dar una mejor atención

  Archivado: mayo 25, 2022, 6:15am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Mié, 25/05/2022 - 08:15 Elecciones COF de Asturias Alfredo Menéndez Antolín se presenta a las elecciones del COF de Asturias como cabeza de una candidatura en la que le acompañan otros diez profesionales que también formaron parte de la junta directiva saliente.

  Alfredo Menéndez Antolín se presenta a las elecciones del COF de Asturias, que se celebran el 29 de mayo, como cabeza de una candidatura en la que le acompañan otros diez profesionales que también formaron parte de la junta directiva saliente.

  Se licenció en la Universidad de Santiago de Compostela en 1987 y prácticamente toda su vida profesional ha estado ligada a la farmacia que regenta en el centro de Gijón en régimen de comunidad de bienes con su hermana. Asegura que la candidatura que encabeza combina veteranía y juventud y defiende la colaboración por encima de todo para conseguir una mejor atención al paciente. Y para ello considera que el farmacéutico debe estar donde se toman las decisiones.

  PREGUNTA ¿Qué lectura podemos hacer del hecho de que vayan a concurrir a las elecciones del Colegio de Farmacéuticos dos candidaturas salientes ambas de la actual junta de gobierno?
  RESPUESTA. Forman parte de mi candidatura 11 personas de la junta de gobierno que acompañó a la hasta ahora presidenta mientras que dos no se sumaron a la misma. Creo que hubiera sido deseable una única candidatura y de hecho hubo conversaciones para intentar lograrlo pero no fue posible un acuerdo.

  P. ¿Por qué?
  R. Yo trato de ser más colaborador con el resto de agentes sanitarios y la otra candidatura enfoca este aspecto de otra manera. Y, además, tenemos una concepción diferente de la gestión interna del colegio.

  P. ¿Qué define a su candidatura?
  R. Nosotros entendemos que todos los farmacéuticos, con independencia del nivel asistencial en el que trabajen, somos sistema sanitario y tenemos que tener nuestro papel en la toma de decisiones. Queremos integrar a todos los farmacéuticos, trabajen en el ámbito público o privado y defender por encima de todo el modelo farmacéutico. La vicepresidenta de mi candidatura es una farmacéutica hospitalaria y eso apuntala ese valor de integración que defendemos. Creo que esto ya dice mucho. Yo, como farmacéutico comunitario, también defiendo los intereses de mi parte, pero la profesión la construimos entre todos.

  P. Defiende usted con ahínco la importancia de la colaboración. ¿En qué sentido y con qué alcance?
  R. Debemos estar al lado de la Administración para conseguir una mejor atención al paciente, más que en frente. Eso está clarísimo. Debemos estar junto a los gestores y al resto de profesionales sanitarios, cada uno desde nuestro campo de actuación.

  P.¿Y la otra candidatura enfoca este aspecto de otra manera?
  R. Quizá es más frentista, pero no quiero ser yo quien valore lo que ellos están haciendo. Es solo un comentario.

  P. Su contrincante en estas elecciones hace una lectura autocrítica de lo que ha sido esta última etapa del colegio. ¿Y usted?
  R. Esta última etapa ha estado marcada, claramente, por la pandemia de la covid-19 y en ella hemos tenido una colaboración muy intensa con la consejería para solucionar problemas diversos, desde atención domiciliaria, establecer los turnos estancos en las farmacias para poder continuar con la atención farmacéutica hasta el esfuerzo de los farmacéuticos de hospital para facilitar la accesibilidad a los medicamentos con los que ellos trabajan; este esfuerzo fue enorme, al igual que también el de quienes trabajan en laboratorio y análisis para la realización de pruebas diagnósticas y el de los farmacéuticos de la distribución y de primaria.

  P. ¿Cuáles son sus prioridades?
  R. Queremos seguir colaborando con la Administración para conseguir nuestro desarrollo profesional, lo cual pasa por conseguir, en lo que respecta a la oficina de farmacia, incorporar información que, actualmente, aún no existe en receta electrónica, como, por ejemplo, un diagnóstico relacionado con la prescripción, alergias, intolerancias, así como mejorar la comunicación con los médicos y con los centros de salud, que es muy importante y, a raíz de la pandemia, se interrumpió. También queremos fomentar la implantación de los servicios farmacéuticos asistenciales, incluyendo los concertados con la Administración, como los tratamientos de mantenimiento con metadona, que creemos que puede tener mucho más recorrido, los test rápidos de VIH, la supervisión y comunicación de los autotest covid, la red de farmacias centinela recientemente implantada, y aquellos otros que ofrecemos en la farmacia, como el programa de deshabituación tabáquica o los sistemas personalizados de dosificación. Queremos potenciar todos estos programas y también que se nos tenga presente en los cribados que se desarrollan, así como integrarnos en la red de salud pública.

  La alimentación del paciente oncológico centra una jornada del COF de Asturias, Asturias destinará casi 600.000 euros para promover el uso racional del medicamento, La pandemia ayuda a sobrevivir a las farmacias VEC P. ¿Puede jugar un papel más activo el farmacéutico en la atención a la cronicidad? R. Por supuesto, sobre todo, en el caso de personas vulnerab El candidato defiende la colaboración por encima de todo y considera que el farmacéutico debe estar donde se toman las decisiones. Off Covadonga Díaz González. Asturias Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off
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  Un estudio analiza experiencias con antivirales en casos previos de viruela del mono en Reino Unido

  Archivado: mayo 25, 2022, 6:15am UTC por cristinareal

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas cristinareal Mié, 25/05/2022 - 08:15 Publicado en 'The Lancet' Los casos analizados en el estudio, publicado en 'The Lancet Infectious Diseases', representan los primeros casos de transmisión intrahospitalaria y transmisión domiciliaria fuera de África.

  Un nuevo estudio retrospectivo de siete pacientes a los que se diagnosticó viruela del mono en el Reino Unido entre 2018 y 2021 sugiere que algunos medicamentos antivirales podrían tener el potencial de acortar los síntomas y reducir la cantidad de tiempo que un paciente es contagioso. Los casos analizados en el estudio, publicado en la revista The Lancet Infectious Diseases, representan los primeros casos de transmisión intrahospitalaria y transmisión domiciliaria fuera de África, e informan de la respuesta del paciente al primer uso no indicado en la etiqueta de dos medicamentos antivirales diferentes -brincidofovir y tecovirimat- para tratar la enfermedad.

  El estudio encontró poca evidencia de que el brincidofovir tuviera un beneficio clínico, pero concluyó que estaría justificado investigar más sobre el potencial del tecovirimat. Los autores también informan sobre la detección del virus de la viruela del mono en frotis de sangre y garganta. Dado que aún no se han establecido estrategias óptimas de control de la infección y tratamiento para esta enfermedad, los datos del estudio podrían ayudar a comprender mejor las características clínicas de la enfermedad, así como la dinámica de transmisión.

  "Mientras los investigadores intentan comprender qué está causando los actuales brotes de viruela del mono en Europa y América del Norte, que han afectado a varios pacientes que no informaron de haber viajado ni han identificado un vínculo con un caso previo, nuestro estudio ofrece algunos de los primeros conocimientos en el uso de antivirales para el tratamiento de la enfermedad en humanos", dice Hugh Adler, de los Hospitales de la Universidad de Liverpool NHS Foundation Trust, autor principal del artículo. "Aunque este último brote ha afectado a más pacientes de los que habíamos encontrado anteriormente en el Reino Unido, históricamente la viruela del mono no se ha transmitido de manera muy eficiente entre las personas y, en general, el riesgo para la salud pública es bajo".

  Necesidad de una red colaborativa

  "Los casos informados en nuestro estudio, además de los brotes recientes, resaltan la importancia de mantener en espera una red colaborativa de centros para manejar brotes esporádicos de patógenos de alto impacto, como el de la viruela del mono. Los casos que observamos fueron un desafío y requirieron la gestión de muchos recursos. Con los viajes internacionales volviendo a los niveles previos a la pandemia, los especialistas en salud pública y los sanitarios de todo el mundo deben permanecer atentos a la posibilidad de nuevos casos de viruela del mono", dice Nick Price de Guy's & St Thomas' NHS Foundation Trust, autor principal del estudio.

  "Hasta ahora, la viruela del mono en el Reino Unido ha sido una afección rara e importada y la red nacional de enfermedades infecciosas de alto impacto del NHS ha tratado los siete casos confirmados en el país hasta 2021. Los brotes fuera de África son inusuales pero en los últimos días, significativos. Se ha informado de brotes en varios países europeos, incluido el Reino Unido, y en otros lugares del mundo. Faltan datos de ensayos clínicos y nos complace compartir parte de nuestra experiencia colectiva en el manejo de esta enfermedad, anteriormente rara y esporádica", agregan los autores.

  La viruela del mono, pariente cercana del virus de la viruela, es una enfermedad rara clasificada como Enfermedad Infecciosa de Alto Impacto (HCID, por sus siglas en inglés) por la Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido. Actualmente no hay tratamientos autorizados para la viruela símica y hay datos limitados sobre la duración de su contagiosidad, con un período de incubación que oscila entre los cinco y los 21 días. Los pacientes suelen permanecer aislados en un hospital especializado para evitar propagar el virus a otras personas.

  La viruela del mono se propaga a través de la transmisión de animal a humano, generalmente por la mordedura de un animal o por comer carne cocinada incorrectamente. En casos raros, el virus puede propagarse a través de la transmisión de persona a persona. El primer caso humano de viruela símica se informó en 1970 en la República Democrática del Congo y rara vez ocurre fuera de los países de África central y occidental, según recoge Lancet. Hasta la fecha, ha habido poca investigación sobre casos de viruela del mono en países de altos ingresos.

  Sintomatología

  Los síntomas informados de la viruela del mono incluyen fiebre, sarpullido e inflamación de los ganglios linfáticos. También se han registrado complicaciones que incluyen inflamación de los pulmones y del cerebro, inflamación de la córnea que supone una amenaza para la vista e infecciones bacterianas secundarias. Las tasas de mortalidad publicadas varían mucho, entre el 1 y el 10% en la cuenca del Congo y menos del 3% en Nigeria. La mayoría de las muertes por viruela símica ocurren en niños y personas que tienen VIH.

  La OMS eleva a 131 los casos de viruela del mono, un tercio de ellos en España, Reino Unido ofrece a los positivos de viruela del mono la administración de la vacuna, López Acuña: "No debemos pensar que la viruela del mono se va a comportar como la covid" De los siete casos de viruela símica del Reino Unido analizados en este estudio, cuatro fueron importados de África occidental y otros tres casos se p Ofrece los primeros datos sobre el uso de dos antivirales diferentes en siete casos de viruela símica producidos entre 2018 y 2021. Off Rocío Rodríguez García-Abadillo. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  Afán metafórico

  Archivado: mayo 24, 2022, 5:17pm UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Mar, 24/05/2022 - 19:17 La jerga de los médicos La imagen "en suelta de globos" es un signo radiológico ominoso.

  En Twitter, me hace sonreír una viñeta humorística difundida por @MedicinaJoven y titulada «El radiólogo metafórico». Dice así: «Alas de mariposa con patrón de vidrio deslustrado en árbol en brote con miga de pan y cocktail de salchichas en pila de monedas, con un toque de cola de rata y estrella centelleante para acompañar».

  La metáfora es una figura literaria bien conocida que identifica un término real con otro imaginario o figurado con el que se establece una relación de semejanza o analogía. Esencial en la poesía, desde luego, pero vigente también como recurso expresivo de primer orden en cualquier ámbito del lenguaje. Puesto que permite vincular cualquier concepto novedoso ―ya sea concreto o abstracto― a un objeto o realidad ya familiares o conocidos por el hablante, la metáfora es en todas las lenguas uno de los mecanismos más prolíficos de producción de nuevos significados. También en los lenguajes científico-técnicos, donde la metaforización destaca como recurso sumamente útil y productivo para la formación de nuevos términos.

  En el lenguaje médico, la metáfora goza de larga tradición y los ejemplos son para empezar y no acabar: desde el caracol y los tres huesecillos del oído medio (martillo, yunque y estribo) hasta las diarreas en agua de arroz y en puré de guisantes, son innumerables las expresiones médicas acuñadas a partir de metáforas de lo más imaginativo: ojo de gato amaurótico, síndrome de la marioneta feliz, vientre de batracio, vómito en posos de café, mancha en vino de Oporto, soplo en locomotora, lengua de frambuesa, ruido de olla cascada, fractura en tallo verde, síndrome del abdomen en ciruela pasa, corazón en pico de pato, cabeza de medusa, pus en pasta de anchoas.

  Tiran con llamativa frecuencia de metáfora las disciplinas médicas más visuales, las que más dependen de las imágenes para expresar nuevos conceptos, como la anatomía, la histología y la dermatología. Entre las modernas y tecnificadas, destaca de modo especial la radiología, donde abundan las imágenes radiográficas en perrito degollado, en suelta de globos, en muñeco de nieve, en tormenta de arena, en cubito de hielo derretido, en cimitarra, en astas de ciervo, en botella de agua, en cáscara de huevo, en anillo de sello, en alas de murciélago, en lirio flotante, en cabeza de cobra, en atolón, en racimo de uvas, en raíles de tranvía, en dedos de guante, en zueco, en hoja de ginkgo, en bailarina, en barrotes de celda, en noche estrellada, en nuez cascada, en huella de dedo, en pico de loro, en bombilla, en caramelo de feria, en bumerán, en orejas de perro, en V invertida, en punta de flecha, en ojo de buey, en raqueta de tenis…, y así hasta la extenuación.

  Fernando A. Navarro

  Tiran con llamativa frecuencia de metáfora las disciplinas médicas más visuales, las que más dependen de las imágenes para expresar nuevos conceptos, como la anatomía, la histología, la dermatología y la radiología. Off Fernando A. Navarro Off
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  Familia busca su espacio en la universidad para vencer al desprestigio

  Archivado: mayo 24, 2022, 2:50pm UTC por nuriamonso

  Grado nuriamonso Mar, 24/05/2022 - 16:50 Jornada "Familia y Universidad" Organizadores de la jornada "Universidad y Medicina de Familia" de SEMG y Semergen en la Universidad de Alcalá de Henares. Foto: SEMG

  Un primer paso para hacer más atractiva la especialidad de Medicina de Familia es potenciar su papel en la universidad. Para ello, ese necesario superar varios obstáculos, como la falta de profesores acreditados y más presencia en los planes de estudio, si bien paradójicamente sus prácticas pueden resultar de las mejor valoradas. Son algunas de las conclusiones de la jornada "Universidad y Medicina de Familia", organizada por Semergen y SEMG en la Universidad de Alcalá de Henares (UAH).

  "La relación entre Familia y universidad, es una historia de amor y...no diría de odio, sino de desidia por parte de todos", ha apuntado durante su intervención el rector de la UAH, José Vicente Saz Pérez.  Ha argumentado que inicialmente la legislación sobre las prácticas en Medicina no fue concebida teniendo en cuenta realmente a la atención primaria, sino más bien pensando en los hospitales. Concretamente, el Real Decreto 1558/1986 exige la vinculación de una facultad con un hospital y tres centros de salud. En el caso de Alcalá, son 5 hospitales y 40 centro de salud para 150 estudiantes, teniendo en cuenta que 30 son del Centro Universitario de la Defensa.

  En su opinión, el impulso vino de la mano del libro blanco del título de Medicina, que sí puso más énfasis en la necesidad de incluir a Medicina de Familia y a la atención primaria en los planes de estudio y en las competencias vinculadas.

  En busca de entidad propia

  En la práctica, casi todas las facultades incluyen esta especialidad en los contenidos de asignaturas obligatorias, a veces veces vinculados a otros ámbitos como Medicina Preventiva. Sin embargo, Juan Antonio División, médico de Familia y profesor de la Universidad Católica de San Antonio (UCAM), ha explicado que estudió más de una veintena de planes de estudios para montar la asignatura en su facultad y, por lo menos entonces, las estrategias de cada universidad no se parecían entre sí. 

  De hecho, en algunos casos Familia ha tenido que luchar por un espacio e identidad propios, como ha relatado Pedro Juan Tárraga, coordinador del área de Medicina de Familia del Departamento de Ciencias Médicas en la Universidad de Castilla-La Mancha, que ha explicado que, con el cambio del plan de estudios, estuvieron a punto de compartir asignatura con Geriatría, si bien finalmente no fue así.

  Por otra parte, poco a poco hablando con otros docentes ha conseguido que el aprendizaje de la especialidad en su facultad sea más trasversal, implicando a los profesores de Familia en áreas como la del Aparato Digestivo, en Ética y Comunicación o e la optativa de Sexualidad y Salud. "Creo que esa trasversalidad debería extenderse a más asignaturas", ha defendido. También han conseguido una rotación añadida optativa, que incluye la participación en un centro rural. De hecho, Medicina se ha sumado recientemente al programa UCLM Rural de prácticas extracurriculares.

  Percepción de los estudiantes

  Según relataron varios ponentes, se da la paradoja de que la rotación de Familia suele ser de las más valoradas en sus universidades, a pesar de que luego ese éxito en la carrera no se traduzca de forma perceptible en resultados en la elección del MIR, que este año ha acabado con 200 vacantes de la especialidad.

  Higinio Flores, médico de Familia de la unidad de residencias del distrito Málaga-Gualdahorce, señala que según una encuesta promovida por la SEMG en la que participaron unos 300 alumnos, los estudiantes destacaron "aspectos positivos, como el enfoque holístico de la persona y la valoración en el tiempo sobre un paciente, y aspectos negativos, como que se considera que tiene menor estatus. Otro aspecto que señalan mucho, creo que por desconocimiento, es el no tener disponibilidad de cirugía". Tampoco son ajenos a las opiniones negativas de otros estudiantes, su familia u otros profesores sobre que es una disciplina menos desafiante intelectualmente, que es más estresante o que hay poco tiempo de cita con los pacientes.

  División señala que, según sondeos internos, la percepción de la especialidad de los propios estudiantes mejora tras la rotación de la UCAM, incluso entre los que tenían una opinión negativa, pero apenas cambia la mala percepción externa.

  De hecho, ha confesado que personalmente no tiene claro "si no les estaremos engañado. Estamos asistiendo a la aniquilación de la atención primaria y a mí me remueve mucho la conciencia decirles lo importante que es y animarles a que hagan Familia y que se encuentren con lo que hay". Tiene previsto hacer una encuesta de seguimiento a los graduados que optaron por esta especialidad.

  Eva Jiménez, estudiante de Medicina de la UAH y tesorera del Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM), ha apuntado que hay desconocimiento en cuanto a la práctica clínica y la sensación de no estar preparados, cuestión que podría paliarse con una inmersión más temprana en primaria.

  Pero el mayor problema es el enfoque, más teórico que práctico, y que sean prácticas de calidad. La actitud del profesor el clave, porque una mala rotación te puede hacer odiar una especialidad. "Por favor, cuando recibáis a un estudiante en vuestras consultas, aprenderos su nombre y explicadles por qué hacéis las cosas, hacednos partícipes de vuestra rutina. Muchas veces venimos desmotivadas, por el desprestigio o porque nos encontramos con médicos que nos tratan como ficus y muestran públicamente que no les agrada nuestra presencia".

  Familia pide soluciones efectivas ante las vacantes en la elección MIR 2022, Semfyc reclama una inversión de 3.000 millones euros solo en personal de AP, Atención primaria sigue navegando sin rumbo claro, Los médicos de AP afirman que la movilización ciudadana será clave para conseguir mejoras Durante la inauguración, los presidentes de SEMG y Semergen no han podido evitar la alusión a las vacantes de la elección MIR 2022. "La especialidad n Docentes universitarios señalan que un buena rotación ayuda a mejorar la percepción sobre Medicina de Familia de los estudiantes de grado. Off Nuria Monsó. Alcalá de Henares Off
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  La incidencia por covid-19 en mayores de 59 años baja a 800 casos

  Archivado: mayo 24, 2022, 2:26pm UTC por aliciaserrano

  Política y Normativa aliciaserrano Mar, 24/05/2022 - 16:26 Covid-19 Vacunación en el Hospital Puerta de Hierro. Foto: JAVIER BARBANCHO

  La incidencia por covid-19 en los mayores de 59 años ha descendido 48 puntos desde el viernes, hasta los 800 casos, mientras que la ocupación hospitalaria continúa en la senda de leves fluctuaciones y registra un leve incremento de 2 décimas, hasta el 6,1 %, con 7.562 pacientes ingresados en toda España, 363 de ellos en la UCI.

  Según la actualización de datos del Ministerio de Sanidad de este martes, se han notificado 42.272 nuevos contagios, de los que 21.594 son de ciudadanos mayores de 59 años. Se trata de un grupo de población en el que van disminuyendo las infecciones, como indica también la incidencia a 7 días que ha pasado de 383 a 349 en estas últimas cinco jornadas.

  En cuanto a la presión asistencial en las UCI, se mantiene en el mismo porcentaje que el viernes, el 4,07 %, con Cataluña en el primer puesto de ocupación de las unidades de cuidados intensivos (7,72 %) y Extremadura en el último (1,1 %).

  Reino Unido ofrece a los positivos de viruela del mono la administración de la vacuna, La OMS eleva a 131 los casos de viruela del mono, un tercio de ellos en España, Zoonosis, seguimos para bingo Desde el pasado viernes, las comunidades han notificado 158 fallecimientos más, con lo que la cifra total de muertes por la covid-19 desde el inicio d Según la actualización de datos del Ministerio de Sanidad de este martes, se han notificado 42.272 nuevos contagios, de los que 21.594 son mayores de 59 años. coronavirus Off EFE Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off