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  Inteligencia artificial para reducir la mortalidad en covid-19

  Archivado: octubre 3, 2020, 10:00am UTC por carmenfernandez

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas carmenfernandez Sáb, 03/10/2020 - 12:00 Covid-19 Carolina García-Vidal.

  Carolina García Vidal, especialista senior de Enfermedades Infecciosas del Hospital Clínic y profesora de la Universidad de Barcelona, estaba a principios de marzo confinada en su domicilio por dar positivo de SARS-CoV-2 en PCR y muy preocupada porque su madre estaba sufriendo la covid-19 y por la situación que se empezaba a vivir en su centro. Además, como responsable de Infecciones Respiratorias de hospital, teletrabajaba y estaba pendiente de los datos clínicos de los, en ese preciso momento, 40 pacientes con la nueva y, por tanto, desconocida enfermedad ingresados en el centro, un número que crecía día a día con rapidez –“de 40 pasamos a 80, a 200, a 800…”-. En esas circunstancias, tuvo una idea que luego permitiría salvar la vida a un 50% más de pacientes que otros centros nacionales e internacionales: adaptar a los enfermos ingresados por covid-19 grave una herramienta de inteligencia artificial que ya se estaba desarrollando en el centro para controlar enfermedades infecciosas en enfermos de onco-hematología: el SILD (Sistema Inteligente de Lectura y Des… de Datos).

  Gracias a esa idea, el Clínic dispuso desde el principio de la epidemia de un centro de control específico para covid-19 integrado en su SAP, al frente del cual están 5 profesionales de Enfermedades Infecciosas, que es un servicio transversal (apoyo a todas las especialidades del hospital). Ese centro de control está ‘ubicado’ en el servidor local del Clínic; sus datos no salen del hospital, y está anonimizado.

  En tiempo real

  En el momento de este entrevista con García-Vidal desde ese centro de control se monitoriza en tiempo real a 30 pacientes ingresados en tres plantas con covid-19, pero en el momento álgido de la primera ola de la pandemia se llegaron a supervisar más de 2.000 en camas de todas las plantas del hospital y de hoteles habilitados para poder atender a más afectados.

  La original herramienta informática permite a los 5 especialistas que la controlan “ver” todo lo que está pasando en los pacientes con covid-19, lo que en la primera ola resultó fundamental para que los 10 infectólogos del centro pudiesen dar apoyo a todos sus colegas de otras especialidades que, por fuerza mayor (la gran presión asistencial monográfica), debieron ocuparse también de la atención a ingresados por covid-19. 

  Además, al inicio de la pandemia, los investigadores del centro habían identificado unos patrones en la analítica de los pacientes con covid-19 indicativos de diferentes complicaciones clínicas y de que, por tanto, necesitaban de una aproximación terapéutica diferencial.

  García-Vidal, exponiendo este relato a Diario Médico, precisa que gracias a los datos de los primeros enfermos que vieron en el hospital, de referencia para esta enfermedad en Cataluña, identificaron que la covid-19 no es una enfermedad sino un proceso con tres patrones: inflamación, suprainfección (otros patógenos pueden afectar al enfermo, muy bajo de defensas) y evento trombótico.

  Con el SILD y esas evidencias clínicas crearon la solución de Inteligencia Artificial capaz de analizar en tiempo real más de tres trillones de datos anonimizados de pacientes con covid-19, identificar los diferentes patrones clínicos y servir de base para proponer un tratamiento personalizado para hacer el abordaje más adecuado para cada paciente.

  Esa solución es la que permite a los 5 infectólogos que tienen acceso a ella leer la historia clínica electrónica en tiempo real, en la que se vuelcan continuamente datos clínicos de alta calidad (lo hacen equipos mixtos de informático-médico). A través de un árbol de algoritmos, el sistema clasifica de manera automática dos tipos de pacientes: los más graves para cada uno de los tres patrones, que requieren actuaciones preventivas y de choque más agresivas (atención personalizada), y los leves, que pueden ser drenados a otros dispositivos asistenciales y liberar camas, algo fundamental en caso de situación de colapso como la acontecida en muchos centros de agudos en el peor momento de la primera ola. Si algún enfermo empeora, el sistema lanza la alarma y el infectólogo que hay al frente del centro de control avisa al médico responsable y juntos deciden rápidamente los cambios oportunos en la pauta terapéutica. El tiempo es oro, especialmente en estos casos.

  García-Vidal con su PC.

  La pantalla de ordenador desde la que García-Vida controla a los pacientes con covid-19 de su hospital, ubicada en una habitación minúscula sin ventanas, muestra sólo listados de números a ojos ajenos pero ahí están perfectamente codificados los nombres de cada enfermo, qué cama y en qué planta están, quienes son sus médicos responsables …y todos los datos clínicos que se suelen recoger en una historia clínica electrónica pero, en este caso, en tiempo real y con mucha precisión en su volcado. “Todo está revisado por médicos; la calidad es elevadísima”, asegura García-Vidal.

  Los primeros resultados de esta experiencia con la nueva herramienta de inteligencia artificial se publicaron en Clinical Infectious Diseases y concluyen que se ha conseguido predecir la evolución de los pacientes con una eficacia del 90% y disminuir la mortalidad un 50%. Éste porcentaje sale de la comparación de cifras puras antes y después del uso del nuevo sistema de inteligencia artificial en el propio hospital y del cotejo con las de otros centros catalanes y del resto de España e internacionales.

  García-Vidal destaca otros datos: la mortalidad se redujo un 80% en el subgrupo de pacientes más graves y la mortalidad global por covid-19 en el Clínico bajó al 12%, cuando en el resto de España y la Unión Europea la media fue de alrededor del 25%; y en China, del 40% (90% en UCI). 

  Juicio clínico 

  "Nuestro objetivo no es suplantar el juicio clínico respecto a un paciente específico; más bien tenemos una herramienta objetiva que puede orientar a los médicos en los procesos de toma de decisiones clínicas", manifiesta García-Vidal; algo que ya destacó en la rueda de prensa de presentación que realizó en julio.

  El apoyo de la dirección y de todos los profesionales del centro para aplicar rápidamente la propuesta de estrategia de García-Vida, evidentemente, fue fundamental: “La covid-19 me ha hecho sentir profundamente orgullosa de trabajar en el Clínic. Fuimos una piña desde el principio; no hubo ni un solo problema. Aunque lo hemos pasado muy mal…algunos compañeros enfermaron y también los hay que perdieron familiares”, dice.

  La experiencia del Clínic con esta herramienta de inteligencia artificial para covid-19 puede ser el germen de muchas otras por patologías y por centros y niveles asistenciales….”, vaticina García-Vidal.

  • Galicia implanta un programa de inteligencia artificial que reduce las nosocomiales
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  ¿Se puede patentar?

  El equipo coordinado por Carolina García-Vidal, especialista senior de Enfermedades Infecciosas del Hospital Clínic, está desarrollando un proyecto, financiado por EIT Health (Instituto Europeo de Innovación y Tecnología en Salud), para extender la innovadora solución de inteligencia artificial SILD (Sistema Inteligente de Lectura y Dispensación  de Datos) a otros hospitales.

  Cuenta con la participación de la Mutua de Terrassa y el Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona, los dos en la provincia de Barcelona, y, en el ámbito europeo, con el Hospital Erasmus en los Países Bajos y el Hospital Universitario de Lovaina, en Bélgica.

  Con este proyecto quieren llevar a cabo un estudio multicéntrico con una cohorte de pacientes más amplia para poder validar los resultados ya observados en el Clínic de Barcelona.

  No prevén patentar el sistema -en la Unión Europea solo se puede proteger un software mediante patente si se trata de una invención implementada por ordenador y, por tanto, para poder hacerlo es preciso poner todo el énfasis en la existencia de una interacción física entre software y hardware-, pero sí trabajan con secreto profesional y los profesionales implicados incluso han creado una spin off junto con el Clínic (Smarth Suport System Four Medicine-S34M).

  ¿Por qué el Clínic de Barcelona bajó su tasa de fallecidos por Covid-19 en la primera ola de la pandemia al 12%, cuando en el resto de España y la UE fue de alrededor del 25%? coronavirus On Carmen Fernández. Barcelona Off
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  Los centros de salud ingleses derivarán a la farmacia pacientes con síntomas menores

  Archivado: octubre 3, 2020, 7:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Sáb, 03/10/2020 - 09:00 Lo avala una experiencia piloto La Universidad de Aston, en Birmingham (Reino Unido) va a llevar a cabo una amplia investigación sobre el papel de la farmacia comunitaria durante las pandemias,

  Los centros de salud ingleses podrán derivar a la farmacia pacientes con síntomas menores gracias a un acuerdo alcanzado entre el Sistema Nacional de Salud (NHS) inglés y el Comité de Negociación de Servicios Farmacéuticos (PSNC).

  Esta iniciativa arranca de una experiencia piloto que se desarrolló en Bristol, North Somerset y South Gloucestershire, y que mostró que el servicio de consulta de farmacia comunitaria ayudó a liberar citas y reducir la presión asistencial en los centros de salud derivada por la demanda de pacientes con enfermedades menores, lo que permitió a los médicos de Atención Primaria centrarse en casos más complejos.

  En aquella ocasión participaron 35 centros de salud y 104 farmacias, que utilizaron el mismo sistema clínico y de derivaciones. Así, durante el piloto, el personal de recepción del centro de salud, previamente formado, ofreció a los pacientes que solicitaban una cita con el médico de cabecera para una afección menor la opción alternativa de una consulta con un farmacéutico de su área. Si el paciente estaba de acuerdo, desde el centro de salud se mandaban a la farmacia de su elección su datos personales por una vía segura, incluyendo una breve descripción del trastorno. De esta manera, el farmacéutico realizaba una consulta clínica en la botica con el enfermo. Para ello, tenía acceso resumido a su historial, con el fin de identificar cualquier señal de alerta.

  • Farmacias inglesas prueban cobrar por cada síntoma menor atendido
  • Inglaterra: en síntomas menores, los niños a la farmacia
  • Reino Unido: farmacias apuestan por ofrecer 'streptotest' pagados por el paciente

  Hasta la fecha, se han llevado a cabo más de 4.000 consultas, de las cuales el 71% de los pacientes recibió consejos de un farmacéutico y un producto de venta libre para resolver su problema de salud, según datos del NHS. En el 12% de los casos, el farmacéutico identificó que el paciente requería una cita urgente con el médico de cabecera, mientras que en el 17% de las veces se indicó que acudiera a otro profesional de la salud o que volvieran al médico de cabecera para una cita no urgente. En estos casos, los farmacéuticos comunitarios informaban al médico de cabecera de su posterior derivación.

  Aceptación de los médicos

  James Case, médico de cabecera del Concord Medical Center, en Bristol, se ha mostrado totalmente a favor de este tipo de iniciativas: “Vemos solicitudes constantes a lo largo de la semana de pacientes que desean ver a su médico de cabecera, muchos de ellos con enfermedades leves, que son abordadas de manera más adecuada por un farmacéutico comunitario. Estimamos que entre el 5 y el 10% de esos ellos estarían mejor atendidos en una farmacia comunitaria para obtener ayuda". Según su experiencia, cuentan con un buen proceso para derivar a los pacientes al farmacéutico y "ellos resuelven entre el 70 y el 80% de los problemas".

  Tom Gregory, farmacéutico clínico, se ha mostrado igualmente satisfecho con el trabajo realizado y mira al futuro: "Espero que los pacientes consideren primero visitar una farmacia en el futuro. Muchos de ellos no se dan cuenta de la variedad de afecciones que se pueden resolver en las farmacias, ya sea solo con un consejo o dispensado un medicamento de venta libre".

  Simon Dukes, director ejecutivo de PSNC, ha señalado que el éxito de esta experiencia servirá para "el desarrollo de relaciones sólidas entre la farmacia comunitaria y los médicos de cabecera".

  Se trata de una iniciativa puesta en marcha tras un acuerdo del NHS con el Comité de Negociación de Servicios Farmacéuticos y de un piloto que demostró su eficacia. Off Gema Suárez Mellado Farmacia Comunitaria Profesión Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  ¿Qué ocurriría con el permiso por contraer matrimonio si coincide con la baja por maternidad?

  Archivado: octubre 3, 2020, 6:00am UTC por gemasuarez

  Consulta gemasuarez Sáb, 03/10/2020 - 08:00 Laboral boda

  Soy trabajadora de una farmacia situada en Barcelona. Me gustaría conocer qué tipo de permisos me corresponderían por matrimonio y, en caso de que me coincidiese con la baja por maternidad, ¿lo podría disfrutar? M. B. Barcelona.

  En caso de matrimonio, el estatuto de los trabajadores regula en su artículo 37.3.a) que los trabajadores tienen derecho a un permiso de 15 días naturales por matrimonio, es decir, que en estos días se incluyen los festivos. Además, en relación con el convenio colectivo que le es de aplicación también, se regula en su artículo 22 los 15 días naturales en casos de matrimonio.

  Cabe destacar, que, para poder disfrutar del permiso de matrimonio retribuido, deberá avisar con la suficiente antelación. La normativa laboral no regula un preaviso concreto, de modo que debe ser un preaviso prudente antes de la fecha de matrimonio.

  Referente al cómputo, los tribunales han establecido que la fecha del matrimonio debe estar incluida en los 15 días, salvo que se celebre en día no laborable para el trabajador, en cuyo caso el plazo comienza a contar desde el primer día laborable.

  En cuanto a la situación de celebrarse el matrimonio con el contrato suspendido por maternidad, la respuesta es que sí tiene derecho a disfrutar del permiso por matrimonio cuando finalice el permiso por maternidad, ya que, de lo contrario, se produciría una discriminación directa por razón de sexo.

  Off Responde: Durán-Sindreu Asesores Farmacia Comunitaria Off
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  Una mirada de futuro que ya es presente

  Archivado: octubre 3, 2020, 6:00am UTC por saradomingo

  opinión saradomingo Sáb, 03/10/2020 - 08:00 Tribuna Las terapias avanzadas suponen mirar hacia el futuro

  Durante el año 2020, todo ha cambiado. La pandemia de la covid-19 ha sumido a nuestra sociedad y nuestro modo vida en una encrucijada. Su impacto en el sistema sanitario se ha traducido en una crisis sin precedentes y las consecuencias económicas del confinamiento van a enfrentar a nuestra sociedad con una recesión jamás vivida en la reciente historia de España. 

  Desde mi punto de vista, independientemente de posibles vacunas o de tratamientos efectivos, como el remdesivir, tendremos que aprender a convivir con la covid-19. Es necesario mirar hacia adelante; la vida no puede detenerse y la música no debe parar…

  Por ello, en estos tiempos tan excepcionales que estamos viviendo, escribir sobre terapias avanzadas supone sin duda mirar hacia el futuro. La terapia de células CAR-T está suponiendo una revolución terapéutica tanto en el pronóstico como en la esperanza de vida de los pacientes con algunos tipos de cáncer oncohematológico, y su recorrido no ha hecho más que comenzar. 

  La terapia de células car-t está suponiendo una revolución en algunos cánceres hematológicos

  Sin embargo, esta nueva generación de inmunoterapias personalizadas también plantea nuevos retos en el ámbito asistencial, regulatorio y financiero, que es necesario conocer y anticipar, para poder optimizar su abordaje dentro del sistema sanitario. 

  Estructuras del siglo XX

  En este sentido, las terapias avanzadas suponen una innovación del siglo XXI que tiene que ser implementada en un sistema sanitario con estructuras organizativas, de recursos humanos, contables y de gestión del siglo XX. 

  Por este motivo, implantar una innovación del calado de las CAR-T supone un reto considerable para el Sistema Nacional de Salud, para sus profesionales y también para los pacientes y sus familiares. 

  Álvaro Hidalgo, profesor de la Universidad de Castilla-La Mancha y Presidente de la Fundación Weber

  La innovación farmacéutica necesita innovación organizacional. Una de las enseñanzas que ha supuesto la crisis de la covid-19 es la necesidad de reformular el sistema sanitario, de llevar a cabo cambios organizativos, de establecer modificaciones sustanciales en la forma de trabajar y en la actitud de los profesionales y los pacientes. En estos tiempos convulsos del coronavirus, hemos visto cómo reformas que se llevan debatiendo durante años en múltiples foros se han aplicado de forma inmediata ante la nueva realidad con la que hemos tenido que aprender a vivir y a gestionar nuestra sanidad.

  Mirada dinámica

  Mirando hacia el futuro, debemos replantear al entorno en el que vamos a vivir en los próximos años. Por ello, es esencial no solo una visión estática sino una mirada dinámica y adaptativa a la realidad, migrar hacia un modelo asistencial donde la telemedicina debe normalizarse.

  Las terapias avanzadas suponen una revolución y una esperanza para muchos pacientes. Tratamientos personalizados, terapia génica, administración de medicamentos una única vez que no solo consiguen salvar vidas, sino que logran que los pacientes puedan llevar una vida plena. 

  La innovación farmacéutica necesita innovación organizacional, reformular el sistema

  Todo ello es posible gracias a la innovación, y para que ésta siga llegando a nuestros pacientes debemos redefinir nuestras prioridades: es necesario apostar decididamente por la I+D+i y por un sistema sanitario para todos y con suficiencia financiera, y trabajar de forma conjunta con las empresas que lideran la innovación en terapias avanzadas desde las etapas tempranas. La prioridad hoy es frenar la pandemia. El reto de mañana es que, una vez conseguido el objetivo de superar la covid-19, seamos capaces de seguir incorporando terapias avanzadas a nuestro sistema, ya que éstas implican avances sin precedentes para la salud de todos nosotros.

  diana Off Álvaro Hidalgo Profesor de la Universidad de Castilla-La Mancha y Presidente de la Fundación Weber Off
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  Sanidad notifica 11.325 nuevos casos de coronavirus y 113 muertos

  Archivado: octubre 2, 2020, 4:17pm UTC por soniamoreno

  Política y Normativa soniamoreno Vie, 02/10/2020 - 18:17 Epidemia de Covid-19 en España Un profesional sanitario examina una muestra de hisopo para una prueba de coronavirus (EFE).

  Unas horas antes de que las nuevas restricciones entren en vigor en Madrid, entre ellas su cierre, las cifras actualizadas y difundidas este viernes por el Ministerio de Sanidad han dejado otros 11.325 contagios. Así, después de la ligera bajada del jueves, cuando se contaron 9.419 personas infectadas, se vuelve a superar la barrera de las 10.000 en un día.

  Sanidad notifica 113 muertes, lo que eleva la cifra oficial de muertos por encima de los 32.000, en concreto 32.082.

  Cabe recordar que los 11.325 casos confirmados son pruebas PCR realizadas anteriormente, pero cuyo resultado positivo se ha registrado en el último día, así como las PCR hechas en las últimas 24 horas. En cuanto a estas últimas, el recuento oficial notifica 3.722 (el jueves, 3.897). La mayoría sigue concentrándose en Madrid, aunque los casos de la comunidad bajan a los 814 después de tres días superando el millar. A la capital le siguen el País Vasco (393) y Aragón (359).

  • Madrid aplicará desde las 22 horas las restricciones pero recurre la norma de Illa y alerta de incongruencias
  • El TSJ de Madrid ratifica las últimas restricciones a ocho zonas básicas de salud
  • El Supremo reconoce como conferencia sectorial al Consejo Interterritorial

  España es, desde ayer, el tercer país de Europa con más muertes registradas, solo por detrás del Reino Unido (42.202) e Italia (35.918). Eso sí, a los más de 30.000 hay que añadir todavía los decesos en residencias y aquellos que, a pesar de presentar síntomas compatibles con el coronavirus, no llegaron a hacerse la prueba diagnóstica para confirmarlo. Con fecha de defunción en la última semana, se han comunicado 538 fallecimientos.

  De ellos, 156 corresponden a Madrid, que casi duplica a Andalucía, que acumula 88 en los últimos siete días. Castilla y León comunica 66 muertes en este periodo de tiempo; Castilla La Mancha, 43; Aragón, 32; el País Vasco, 30; Galicia, 22; Valencia, 21; Extremadura, 20; Navarra, 15; La Rioja, 12; y Canarias, 10. Por su parte, Cataluña notifica ocho decesos en la última semana; Asturias y Baleares, seis; y Cantabria, Melilla y Murcia, una. Solo Ceuta no ha añadido ningún fallecido al recuento de los últimos siete días.

  El último informe emitido por el Ministerio de Sanidad suma 113 fallecidos más desde ayer, por lo que el total de muertos desde el inicio de la pandemia alcanza los 32.086. Off Alicia Cruz Acal Off
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  Las farmacias de Italia previamente formadas podrán vacunar frente a la gripe

  Archivado: octubre 2, 2020, 4:02pm UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Vie, 02/10/2020 - 18:02 En Roma Las farmacias de Roma, además de dispensar la vacuna frente a la gripe, la podrán administrar si reúnen los requisitos técnicos.

  La región italiana de Lacio, cuya capital es Roma, distribuirá este otoño por primera vez 100.000 dosis de la vacuna contra la gripe en sus farmacias, coincidiendo con la pandemia de coronavirus y para evitar presión a los centros sanitarios.

  Según ha explicado el consejero de Sanidad de la región, Alessio D'Amato, las farmacias podrán vender las vacunas a los ciudadanos y también, en caso de tener los requisitos técnicos necesarios (equipos y personal adecuados), administrarlas en la propia farmacia. Unas 400 farmacias podrán proporcionar este último servicio después de haber realizado cursos específicos para ello, según ha confirmado. "De esta forma Lacio se acerca a Europa", comentó el consejero sobre esta práctica, "donde ya está muy extendida".

  Podrán encontrar la vacuna en las farmacias los ciudadanos de la región de entre 18 y 59 años que pertenezcan a sectores activos de la población, según ha establecido la ordenanza del presidente regional, Nicola Zingaretti.

  El también líder del Partido Democrático italiano ha resaltado la importancia de esta medida, ya que les permite "proteger a la población activa que estudia y trabaja, y que está más expuesta al riesgo de contagio del virus de la gripe". Y lo ha dicho destacando también la necesidad de evitar el colapso del sistema sanitario que la confusión entre síntomas de la gripe y la covid-19 podría suponer.

  La vacuna gratuita podrá solicitarse en Italia a pediatras, en caso de niños de 6 meses a 6 años, o al médico de cabecera en el caso de los mayores de 60.

  Este viernes, el Tribunal Administrativo Regional de Lacio anuló la ordenanza que desde el pasado abril obligaba a vacunarse a todos los mayores de 65 años.

  Unas 400 boticas, tras realizar los cursos pertinentes, podrán prestar este servicio, que pretende aliviar la presión asistencial de los centros de salud. Off EFE Farmacia Comunitaria Profesión Off
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  Asturias: el Sespa publica el resultado del concurso oposición de Familia 28 meses después del examen

  Archivado: octubre 2, 2020, 3:49pm UTC por Rosalía Sierra

  Profesión Rosalía Sierra Vie, 02/10/2020 - 17:49 En juego están 124 plazas en un proceso que se inició en febrero de 2018 Las plazas se ocuparán antes de fin de año.

  El Servicio de Salud del Principado de Asturias (Sespa) ha publicado los resultados del concurso oposición en el que se convocaron 124 plazas de Medicina de Familia 28 meses después de haberse realizado el examen, un proceso que ha dado lugar a numerosas críticas precisamente por la demora en su conclusión.

  La previsión del Sespa es publicar a lo largo de este mes de octubre los resultados definitivos y que los nuevos propietarios puedan tomar posesión de sus plazas antes de fin de año. Los aspirantes disponen ahora de un plazo de 20 días naturales, a contar desde el 30 de septiembre, para presentar la documentación requerida en la convocatoria, a la que inicialmente se habían presentado 607 profesionales.

  El Sespa convocará también a los candidatos en los próximos días para la elección de destino mediante llamamiento público. Una vez se efectúe la adjudicación de plazas, se procederá al nombramiento de personal estatutario fijo.

  Más de dos años

  La convocatoria inicial de la OPE fue publicada en febrero de 2018 y los exámenes se desarrollaron en mayo de ese año. La gerencia del Sespa utilizó en aquel momento la estrategia de tratar de adelantarse a otras comunidades que ese año estaban organizando procesos selectivos en la organización de la OPE para intentar captar el mayor número de profesionales posible en esta especialidad, en un contexto general de escasez de facultativos en algunas especialidades.

  Sin embargo, después el desarrollo del proceso selectivo se ralentizó. Los sindicatos han denunciado en distintas ocasiones que médicos de Familia que estaban trabajando en el Principado y aprobaron la OPE en Asturias y también en comunidades cercanas como Galicia tomaron hace ya meses posesión de su plaza fuera del Principado por el retraso en la culminación del proceso en esta comunidad.

  La calificación definitiva de la prueba en lo que a la fase de oposición se refiere se publicó en marzo de 2019, diez meses después de celebrados los exámenes, y desde entonces se ha estado desarrollando el proceso de baremación.

  Plazos

  Para ello los aspirantes que superaron la fase de oposición dispusieron de un plazo para presentar su autobaremación con un programa informático nuevo habilitado a tal efecto y la comisión correspondiente del Sespa ha procedido durante este tiempo a su verificación.

  En función de la puntuación obtenida en la fase de oposición el tribunal ha requerido la documentación acreditativa de los méritos alegados por los 259 médicos que obtuvieron inicialmente la puntuación más elevada. En 175 de los casos fue necesario el requerimiento de documentación adicional.

  El proceso ha dado lugar a numerosas críticas no solo de los sindicatos sino también de los grupos de la oposición. La última previsión, después de sucesivas demoras, era que los resultados se conocerían en abril. Finalmente ha sido ahora cuando se han publicado.

  El Sespa ha publicado los resultados del concurso oposición en el que se convocaron 124 plazas de Medicina de Familia más de dos años después del examen. Off Covadonga Díaz. Oviedo Off
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  Newsletter CF 02-10-2020

  Archivado: octubre 2, 2020, 3:28pm UTC por nuriamonso

  Newsletter CF 02-10-2020 nuriamonso Vie, 02/10/2020 - 17:28

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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/farmacia/politica/jordi-de-dalmases-el-informe…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Jordi de Dalmases: &quot;El informe de la Airef evidencia que la catalogación de MHDH obliga a un millón de desplazamientos&quot; </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El vicepresidente del Consejo General de COF valora el documento y añade que &quot;es un buen momento para que...</p>
  </a>
  </td>
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Madrid aplicará desde las 22 horas las restricciones pero recurre la norma de Illa y alerta de incongruencias </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Ruiz Escudero advierte que la norma ministerial es más laxa que la madrileña, al permitir movilidad entre...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Todos los farmacéuticos que participen en la votación hasta el 9 de octubre entrarán en el sorteo de un d...</p>
  </a>
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La Audiencia Nacional deberá ponderar salud y economía para resolver sobre Madrid</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El Gobierno de Díaz Ayuso ha recurrido el acuerdo del Interterritorial y pide la suspensión cautelar de l...</p>
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  </a>

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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Una nueva aplicación promete aportar más calidad a la dispensación</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Se trata de 'Nos-Tic', que referencia más de 2.100 patologías, más de 150.000 productos, categoriza más d...</p>
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Grifols compra tres plantas en Canadá y once centros de plasma en EEUU</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La compañía catalana especializada en hemoderivados invierte 390 millones en mejorar su posicionamiento e...</p>
  </a>
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Dos casos sugieren que la covid puede asociarse a visión doble</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La descripción de dos casos de pacientes con covid-19 en los que se halló un cuadro neuroftalmológico ilu...</p>
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  </table>
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  </table>
  </body>
  </html>

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  La Audiencia Nacional deberá ponderar salud y economía para resolver sobre Madrid

  Archivado: octubre 2, 2020, 3:15pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Vie, 02/10/2020 - 17:15 Comunidad de Madrid Los consejeros de Justicia y Sanidad de Madrid, Enrique López López y Enrique Ruiz Escudero.

  Elegir entre economía o salud ha sido una de las disyuntivas que ha estado detrás de esta pandemia. Los magistrados de la sección octava de la Sala Contenciosa-administrativa de la Audiencia Nacional van a ser los encargados de responde a esta pregunta.

  Hasta ellos ha llegado el recurso presentado por el Gobierno de Isabel Díaz Ayuso contra la decisión del Consejo Interterritorial de imponer medidas extraordinarias de contención del virus SARS-CoV-2 y en el que la Comunidad Autónoma ha pedido a la Audiencia medidas cautelares. Es decir, paralizar la aplicación de las restricciones hasta que haya sentencia.

   

  • La bolsa o la vida: ¿Qué debe priorizarse, la salud o la economía?
  • El TSJ de Madrid ratifica las últimas restricciones a ocho zonas básicas de salud
  • Madrid aplicará desde las 22 horas las restricciones pero recurre la norma de Illa y alerta de incongruencias

  La Comunidad de Madrid alega en su recurso una invasión de competencias del Gobierno central, que los acuerdo de mayoría del Consejo Interterritorial no son vinculantes para la autonomía que no los vote, justifica la adopción de decisiones de salud por áreas sanitarias y no por municipios y, además, adjunta un informe de la Consejería de Hacienda donde calcula el impacto económico de aplicarse las medidas impuestas por Sanidad. 

  La Abogacía del Estado tienen un plazo de diez días hábiles para formular alegaciones 

  El citado informe señala "una pérdida de 750 millones de euros por cada semana de retraso en la reactivación económica", lo que se traduce "en una destrucción media semanal de 18.000 empleos". Además, calcula que la Comunidad dejará de recaudar cada semana de restricciones 44 millones de euros.

  Sobre la naturaleza del Interterritorial

  En el recurso, la comunidad reconoce "ser consciente que este impacto económico debe quedar siempre supeditado a las necesidades de Salud Pública". Insiste en la invasión de competencias que supone la orden del Ministerio de Sanidad y la "utilización torticera" del Consejo Interterritorial. En el recurso, los servicios jurídicos de la Comunidad rechazan que este Consejo Interterritorial sea una conferencia sectorial, de modo que las decisiones que se tomen deben de ser por consenso para tener efecto en las autonomías que no las apoyen. El acuerdo publicado por Sanidad no fue adoptado por consenso.

  Los servicios jurídicos autonómicos insisten en aspectos de ingeniería legal que la Comunidad considera que no sostienen una decisión de este calado y llegan, incluso, a recordar al Gobierno de Pedro Sánchez su capacidad para decretar el Estado de Alarma de manera unilateral. 

  • Supremo: El derecho a la vida prevalece a la libertad de circulación
  • El Supremo reconoce como conferencia sectorial al Consejo Interterritorial
  • La Audiencia Nacional puede parar las medidas de Illa para Madrid antes de 48 horas

  Pues bien, la Audiencia deberá revisar todos estos aspectos del recurso. Sin embargo, para responder a las medidas cautelares, los expertos consultados recuerdan que no entrará en el fondo del asunto y solo debe valorar los perjuicios irreparables que generaría aceptar o no esa suspensión cautelar del confinamiento de diez poblaciones de la Comunidad de Madrid, donde vive más de cuatro millones y medio de personas. 

  Tras la recepción del recurso, la Audiencia tiene que dar conocimiento a la Abogacía del Estado, que dispone de un plazo de diez días hábiles para responder. Cuando reciban las alegaciones del Gobierno central, los magistrados tiene cinco días hábiles para pronunciarse sobre las medidas cautelares. De este modo, es muy probable que el auto de la Audiencia llegue pasado los 14 días de aplicación de las restricciones apuntadas por Sanidad. 

  Así pues, es más que cuestionable la utilidad práctica de este auto al caso concreto de Madrid. El esfuerzo de ponderar salud y economía que, en mayor o menor grado deberán hacer los magistrados, podrá servir para recursos venideros. 

  ¿La bolsa o la vida?

  Sobre esta disyuntiva: economía o salud, Diario Médico preguntó en mayo a un grupo de bioéticos, filósofos del Derecho y juristas. Todos coincidieron en destacar la falacia de esta dicotomía.  “El planteamiento sobre la prioridad es maniqueo, porque salud y economía están finalmente co-implicadas", afirmaba Pablo de Lora, profesor de Filosofía del Derecho de la Universidad Autónoma de Madrid. "Las condiciones que posibilitan la atención sanitaria o la protección de la salud son dependientes de eso que llamamos vaporosamente e imprecisamente economía. Es decir, de la posibilidad de recursos, y estos bien son obtenidos por seres humanos que financian con sus impuestos la labor asistencial o preventiva o bien son seres humanos los que garantizan directamente la atención sanitaria o la protección de la salud". En cualquiera de los casos, "necesitamos seres humanos suficientemente sanos", concluía.  

  Así, en la realidad, economía y salud, lejos de aparecer como opuestas son "complementarias". “Si el virus campa a sus anchas, dañará la salud de muchos y acabará con la vida de no pocos. Pero si la actividad económica no se reanuda, la salud de millones de personas se verá gravemente amenazada durante mucho tiempo", apuntaba Vicente Bellver Capella, catedrático de Filosofía del Derecho y Filosofía Política de la Universidad de Valencia.  

  José Antonio Seoane, catedrático de Filosofía del Derecho de la Universidad de La Coruña, veía necesario dejar claro a qué nos referimos cuando hablamos de la salud que está en juego. "Gozar de salud no es únicamente una cuestión individual, sino también social, y requiere un mínimo de igualdad. Pues la salud es consecuencia de las condiciones en las que vive cada persona. Por ello, una sociedad justa no puede limitarse a proteger la salud, sino que debe intervenir también en los determinantes sociales de la salud"; es decir, en "el conjunto de fuerzas que forman la vida diaria, como son las políticas y sistemas económicos, las agendas de desarrollo, las normas sociales, las políticas sociales y los sistemas políticos". 

  Entonces,  Ana María Marcos del Cano, catedrática de Filosofía del Derecho de la UNED, recordaba que “los determinantes sociales y económicos son esenciales en la preservación de la salud de las personas”. De modo que “la prioridad debe ser establecer cursos de acción para que puedan caminar juntas”.

  Dicho esto, genera más interés el auto dictado por los magistrados de la Sección Octava de la Sala contenciosa-administrativa de la Audiencia Nacional en respuesta a la Comunidad de Madrid.

  El Gobierno de Díaz Ayuso ha recurrido el acuerdo del Interterritorial y pide la suspensión cautelar de las medidas, aludiendo al daño irreparable a la economía que supone su aplicación. coronavirus Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Newsletter DM 02-10-2020

  Archivado: octubre 2, 2020, 3:12pm UTC por nuriamonso

  Newsletter DM 02-10-2020 nuriamonso Vie, 02/10/2020 - 17:12

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  Rodrigo Gutiérrez, director de Ordenación Profesional, defiende que el real decreto de refuerzos de personal no es una puerta de atrás para los extracomunitarios....
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/politica/el-sns-necesita-1250-millones-de-euro…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> El SNS necesita 1.250 millones de euros para digitalizarse</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La pandemia por coronavirus ha puesto en primera línea las graves carencias que aún padecen los sistemas ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr>

  <td colspan="2" align="center" valign="middle" style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <a href= 'https://pubads.g.doubleclick.net/gampad/jump?iu=/99071977/ps-abierto/ne…; >
  <img src= 'https://pubads.g.doubleclick.net/gampad/ad?iu=/99071977/ps-abierto/news…; />
  </a>
  </td>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://diariomedico.com/politica/madrid-aplicara-desde-las-22-horas-la…;
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  </a>
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/politica/madrid-aplicara-desde-las-22-horas-la…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Madrid aplicará desde las 22 horas las restricciones pero recurre la norma de Illa y alerta de incongruencias </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Ruiz Escudero advierte que la norma ministerial es más laxa que la madrileña, al permitir movilidad entre...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  </a>
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Oncología</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/medicina/oncologia/mutaciones-en-tejido-sano-d…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Mutaciones en tejido sano de vejiga podrían explicar el origen del cáncer</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Un estudio en 'Science' identifica alteraciones genéticas asociadas a cáncer en la vejiga de individuos s...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/politica/la-audiencia-nacional-debera-ponderar…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La Audiencia Nacional deberá ponderar salud y economía para resolver sobre Madrid</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El Gobierno de Díaz Ayuso ha recurrido el acuerdo del Interterritorial y pide la suspensión cautelar de l...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  </a>
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Oftalmología</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/medicina/oftalmologia/dos-casos-sugieren-que-l…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Dos casos sugieren que la covid puede asociarse a visión doble</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La descripción de dos casos de pacientes con covid-19 en los que se halló un cuadro neuroftalmológico ilu...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/medicina/profesion/la-ap-catalana-ira-la-huelg…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La AP catalana irá a la huelga los días 13,14,15 y 16 de octubre </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El sindicato Médicos de Cataluña ha anunciado la convocatoria de paros en el primer nivel asistencial al ...</p>
  </a>
  </td>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Neurología</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/medicina/neurologia/describen-un-caso-de-parki…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Describen un caso de Parkinson después de la fase aguda de covid-19</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Múltiples hipótesis se ciernen sobre la potencial relación entre el virus SARS-CoV-2 y el desarrollo post...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  </table>
  <table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
  <tr>
  <td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_DM_News|252789]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td align="center">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  </td>
  </tr>
  </table>
  </body>
  </html>

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  "Si a los pacientes se nos tuviera realmente en cuenta no estaríamos viendo este espectáculo político"

  Archivado: octubre 2, 2020, 2:38pm UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Vie, 02/10/2020 - 16:38 IV Congreso de Organizaciones de Pacientes Pacientes acudiendo a un centro de salud (José Luis PIndado).

  “Si los pacientes realmente estuviéramos empoderados y se nos tuviese en cuenta no estaríamos viendo el espectáculo político que hay estos días”. Así ha denunciado Tomás Castillo, vocal de la Junta Directiva de la Federación Española de Enfermedades Raras (Feder), la falta de participación de los pacientes en la toma de decisiones sanitarias. 

  Castillo, que ha participado en el IV Congreso de Organizaciones de Pacientes, celebrado on line, coincide con el resto de sus compañeros de mesa en reivindicar la presencia de los pacientes como un agente indispensable de los procesos sanitarios. 

  Y es que “la diferencia entre ser o no paciente es solo de tiempo”, ha afirmado María Jesús Lamas, directora de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps). A su juicio, “es necesario repensar el sistema de salud, creado para una sociedad y un momento diferentes. Y el paciente debe participar en este rediseño”.

  Mejor gestión

  En opinión de Lamas, esta reforma del sistema no pasa solo por incrementar la financiación, “sino también realizar cambios organizativos”. 

  “Necesitamos más financiación pero, sobre todo, mejor gestión”, ha sido la respuesta a este planteamiento de María Luz López-Carrasco, presidenta de la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin). 

  O, más bien, sería preciso centrar el cambio en el que ha sido eje conductor de la mesa redonda: la innovación. 

  “La forma de introducir la innovación en el sistema de forma óptima es un problema no resuelto, muchas innovaciones no se usan correctamente o no se les saca el máximo partido, lo que supone que la inversión no se recupera”, ha asegurado Raquel Yotti, directora del Instituto de Salud Carlos III.

  Medir el valor

  Y es que, según ha defendido Iñaki Gutiérrez-Ibarluzea, presidente de la Red Española de Agencias de Evaluación de Tecnologías Sanitarias y Prestaciones del SNS (redETS), “no se puede confundir innovación con novedad, todo lo nuevo no es innovador. La innovación debe tener valor”. 

  Por su parte, Martín Sellés, presidente de Farmaindustria, denuncia que “es difícil hablar de innovación sin que aparezca la palabra sostenibilidad. Seguimos pensando en la innovación como gasto, no como inversión. Deberíamos medir más los impactos en el sistema y en la sociedad para reconocer esa inversión”.

  En este sentido, ha advertido de que “ahora estamos viendo cómo una crisis sanitaria ha generado una crisis económica y la recuperación económica depende de una vacuna”.
   

  Los usuarios siguen quedando fuera de las decisiones relativas al sistema sanitario, según se ha puesto de manifiesto en el IV Congreso de Organizaciones de Pacientes. Off Rosalía Sierra. Madrid Off
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  Madrid aplicará desde las 22 horas las restricciones pero recurre la norma de Illa y alerta de incongruencias

  Archivado: octubre 2, 2020, 2:08pm UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes Vie, 02/10/2020 - 16:08 Covid-19 Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de Madrid.

  El ir y venir de ruedas de prensa que ha protagonizado la semana continúa. Con apenas unos segundos de diferencia, el presidente del Gobierno Pedro Sánchez terminaba de contestar a una pregunta sobre el conflicto entre la Comunidad de Madrid y el Ministerio de Sanidad cuando arrancaba en otra pantalla otra comparecencia en directo, en esta ocasión, la del consejero de Justicia de la Comunidad de Madrid, Enrique López, y del de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero.

  Mientras Sánchez defendía que la polémica orden adoptada por el ministro de Sanidad, Salvador Illa, que establece restricciones a los municipios de más de 100.000 habitantes especialmente afectados por la epidemia, respeta las competencias autonómicas, se basa “en criterios científicos y técnicos” y que el Gobierno central “no quiere juzgar ni imponer sino ayudar”, en la otra pantalla los consejeros madrileños explicaban el porqué del recurso presentado este viernes la Comunidad de Madrid contra la norma ministerial.

  El consejero de Justicia madrileño comenzaba confirmando que la orden ministerial se aplicará en Madrid desde este mismo viernes a las 22:00 horas, una vez haya sido publicada en el boletín oficial de la autonomía, pese a que la autonomía considera que es una norma nula de pleno de derecho por haberse adoptado en el Consejo Interterritorial sin el consenso de todas las autonomías (las populares votaron en contra) como en su opinión exige la ley. Así, la Comunidad de Madrid acatará la norma ministerial, tal y como ya adelantó su presidenta Isabel Díaz Ayuso, pero ha presentado ya un recurso judicial contra ella en la Audiencia Nacional por considera nula la norma. 

  Este viernes todas las miradas estaban puestas en el texto de ese recurso judicial para saber si la autonomía pediría medidas cautelares (que llevan más tiempo hasta la decisión) o cautelarísimas (que forzarían a una resolución extremadamente rápida de la Audiencia Nacional que podría impedir la puesta en vigor real de la norma). La autonomía ha decidido finalmente solicitar sólo medidas cautelares, en lugar de cautelarísimas, lo que implica que la orden entrará en vigor en Madrid esta misma noche.

  El consejero de Justicia explicaba el por qué de esa renuncia a la petición de medidas cautelarísimas que habrían obligado a la Audiencia Nacional a resolver en menos de 48 horas. “Lo primero es pedir perdón a los ciudadanos de Madrid por el desasosiego, por la incertidumbre y por las dudas que se están generando como consecuencia de las decisiones que el Gobierno de la Nación nos ha impuesto -ha dicho el consejero López-. Somos conscientes de esta zozobra y en la medida de lo posible vamos a intentar paliarla. Precisamente por ello hemos renunciado a adoptar medidas cautelarísimas que supondrían obligar a la Audiencia Nacional a adoptar una decisión en un plazo perentorio sobre si suspende o no la aplicación de esta norma. La Comunidad de Madrid es respetuosa con la ley y leal con con otras administraciones públicas y por eso vamos a darle cumplimiento a la norma aunque consideramos que es nula. Estamos claramente ante lo que consideramos una auténtica sustracción de competencias. Y en cuanto al fondo, las medidas que se nos imponen son peores, más ineficaces”, ha concluido el consejero de Justicia.

  Y es que, según ha explicado el consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, al margen del conflicto que enfrenta a las dos administraciones sobre quién es competente para la toma de estas decisiones, las medidas ministeriales contienen incongruencias como permitir a los ciudadanos salir de la capital en avión a cualquier punto de España pero no en coche o permitir a un turista extranjero moverse por toda la autonomía pero no a un madrileño, además de permitir la movilidad entre zonas básicas de salud de altísima incidencia de covid que estaban actualmente confinadas por pertenecer todas ellas a la capital. 

  “El Ministerio de Sanidad quiere aplicar sus propias medidas tratando de sumir a Madrid en un caos que no merecen los ciudadanos. Al finalizar la votación del pasado Consejo  Interterritorial se comprometió a trabajar en un documento de la comisión técnica porque había desacuerdo sobre los criterios para las limitaciones que parecían hechos a medida de Madrid, pero a día de hoy no ha hecho ese trabajo y una hora después de ese compromiso para trabajar en la comisión técnica dijo que era una norma de obligado cumplimiento”, ha criticado el consejero de Salud. 

  • El TSJ de Madrid ratifica las últimas restricciones a ocho zonas básicas de salud
  • El Supremo reconoce como conferencia sectorial al Consejo Interterritorial
  • La Audiencia Nacional puede parar las medidas de Illa para Madrid antes de 48 horas
  • Madrid pone peros al borrador que debate el Interterritorial con los tres criterios para confinar grandes municipios

  En concreto, la norma ministerial establece restricciones de movilidad (excepto para acudir al trabajo, cuidado de mayores o estudios) en las poblaciones de más de 100.000 habitantes que presenten incidencias de más de 500 casos por cada 100.000 habitantes en los últimos 14 días y, simultaneamente, que tengan una positividad en las pruebas diagnósticas superior al 10% y una ocupación de las UCI por pacientes covid superior al 35%, contando la capacidad de camas covid previa a la situación de la epidemia. 

  Estas medidas implican restricciones prácticamente sólo para 10 grandes municipios madrileños, entre ellos la capital.

  En los municipios afectados se limitarán las reuniones a 6 personas, se reducirá el aforo de restaurantes y terrazas al 50%, se prohibirá el consumo en barra y se establecerá el cierre de los bares a las 23:00 horas.

  Ruiz Escudero ha explicado que la entrada en vigor de la orden será desde esta misma noche pero la capacidad de sancionar a los ciudadanos tardará todavía unos días ya que al limitarse la movilidad de los ciudadanos la norma debe ser ratificada por los órganos judiciales.

  Ruiz Escudero advierte que la norma ministerial es más laxa que la madrileña, al permitir movilidad entre zonas básicas de salud de la capital. Off Laura G. Ibañes Off
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  La AP catalana irá a la huelga los días 13,14,15 y 16 de octubre

  Archivado: octubre 2, 2020, 1:45pm UTC por carmenfernandez

  Profesión carmenfernandez Vie, 02/10/2020 - 15:45 Atención Primaria Josep Maria Puig, secretario general de MC.

  El sindicato profesional Médicos de Cataluña (MC), del que es secretario general Josep Maria Puig, ha anunciado formalmente al Instituto Catalán de la Salud (ICS) que convocará a la huelga los días 13, 14, 15 y 16 de octubre a los estatutarios, funcionarios y personal laboral de todos sus dispositivos de atención primaria (85% de la red del primer nivel asistencial autonómica). El motivo: "No se ha resuelto la situación límite en la que se encuentra la atención primaria". 

  • MC calcula un déficit de 1.000 médicos en la primaria catalana
  • "La capacidad de diálogo del Departamento de Salud de Cataluña es prácticamente nula"
  • Médicos de Cataluña moviliza a los MIR y se plantea hacer lo mismo con la AP

  A la espera de que MC haga públicas las reivindicaciones concretas para este nuevo conflicto (convocó también la de los MIR de la comunidad autónoma, que hoy celebra su octava jornada sin haber logrado un acuerdo satisfactorio para el colectivo), Diario Médico ha podido saber que son relativas a la accesibilidad, las cargas de trabajo, los recursos y salariales. Entre estas últimas, la demanda de recuperar la pérdida salarial acumulada desde 2010. también quiere MC lograr que, finalmente, se destine el 25% del presupuesto de la sanidad pública catalana a la primaria.

  El sindicato Médicos de Cataluña ha anunciado la convocatoria de paros en el primer nivel asistencial al ICS. On C.F. Barcelona Off
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  Describen un caso de Parkinson después de la fase aguda de covid-19

  Archivado: octubre 2, 2020, 1:04pm UTC por raquelserrano

  Neurología raquelserrano Vie, 02/10/2020 - 15:04 Publica The Lancet Neurology Células en un cerebro con Parkinson.

  Los virus parecen estar detrás de ciertos casos de  enfermedad de Parkinson (EP) y parkinsonismo, pues se han descrito cuadros de esta neurodegeneración después de infecciones como la influenza A, virus de Epstein-Barr, herpes zóster derivado de varicela, virus de la hepatitis C, VIH, virus de la encefalitis japonesa o virus del Nilo Occidental.

  Ahora, la nueva incógnita de la comunidad científica es si el nuevo virus SARS-CoV-2 estaría en el origen o el fomento del desarrollo del Parkinson, pregunta que ya se formularon con respecto a la aparición de otras patologías, como la diabetes, después de describirse un caso después de infección por coronavirus.

  La buena noticia es que, hasta la fecha, se trata de casos aislados en los que la causa-efecto no ha quedado establecida, pero ante los que no hay que bajar la guardia de la observación.

  Síntomas neurológicos después del alta 

  The Lancet Neurology ha publicado los datos de un paciente con probable enfermedad de Parkinson, diagnosticado después de una infección por SARS-CoV-2 con síndrome respiratorio agudo severo, aunque no precisó ventilación mecánica.

  Se trata de la evolución de un varón judío asquenazí de 45 años que fue hospitalizado en el Hospital Universitario Samson Assuta Ashdod (Israel) el 17 de marzo de 2020 debido a tos seca y dolor muscular. Unos días antes de la admisión, también había notado una pérdida de olfato. Fué positivo para SARS-CoV-2 con confirmación por PCR. Después del alta hospitalaria y durante el periodo de aislamiento de tres semanas notó que su letra había cambiado y se había vuelto más pequeña y menos legible que antes. Comenzó a tener dificultades para hablar y escribir mensajes de texto en su teléfono móvil, así como episodios de temblor en la mano derecha.

  Después de regresar a casa, continuó teniendo estos síntomas y finalmente fue admitido, aproximadamente 2 meses después de dar positivo en la prueba inicial de infección por SARS-CoV-2, en el Departamento de Neurología del Centro Médico Shaare Zedek y de la Universidad Hebrea de Jerusalén (Israel), grupo que dirige Mikhal E. Cohen, director del estudio del caso, quien subraya que “la asociación temporal entre el episodio de infección por SARS-CoV-2 y los síntomas parkinsonianos, que aparecieron durante la infección aguda, es intrigante”.

  Antes de su ingreso en Neurología, el paciente había dado negativo en la prueba de SRAS-CoV-2 en PCR en tiempo real en dos ocasiones. Sin embargo, luego se encontró positivo para anticuerpos IgG anti-SARS-CoV-2 en suero, pero negativo para estos anticuerpos en LCR. No obstante, “no podemos excluir la posibilidad de que el SARS-CoV-2 haya entrado en el Sistema Nervioso Central (SNC), teniendo en cuenta la afectación olfativa y la pleocitosis limítrofe”.

  Precaución, pero observación atenta

  En cualquier caso, y según indica a DM Gorka Orive, científico de la Universidad del País Vasco (UPV), “se trata de un solo afectado, que puede ser aislado, pero muy bien documentado. Los datos deben, por tanto, analizarse con prudencia, pero sin cerrar las puertas a mantener la alerta”.

  En los exámenes neurológicos, el paciente no presentaba deterioro cognitivo -aunque mencionaba sensación subjetiva de mayor lentitud cognitiva-, pero sí presentaba una variada sintomatología leve sugestiva de EP. Carecía de antecedentes familiares de la enfermedad de Parkinson y no había estado expuesto a neurotoxinas o a otro tipo de drogas. Finalmente fue diagnosticado de parkinsonismo, cumpliendo los criterios de la Escala Unificada de Calificación de la Enfermedad de Parkinson de la Sociedad de Trastornos del Movimiento para el diagnóstico de enfermedad de Parkinson probable.

  Desarrollo de hipótesis 

  Las hipótesis que barajan los investigadores son muy variadas. Según Cohen, “el mecanismo que condujo a la presunta degeneración de las terminales nerviosas dopaminérgicas nigroestriatales no está claro. Quizás una estructura genética susceptible hizo que nuestro paciente fuera vulnerable a la lesión mitocondrial mediada inmunológicamente y al estrés oxidativo neuronal”.  

  Otra de las suposiciones es la relacionada con que el virus causa inflamación a través de la activación microglial, contribuyendo a la agregación de proteínas y a la neurodegeneración. Sin embargo, el breve intervalo de tiempo entre la infección aguda y los síntomas parkinsonianos hace que esta teoría sea poco probable, señalan los autores y que apoya Orive:

  “La lesión vírica en las propias neuronas a nivel mitocondrial ha podido acelerar el proceso. Que se ha producido inflamación en las microglías es un hecho conocido y se sabe que contribuyen hacia un proceso degenerativo. Pero, es muy raro que el fenómeno se produzca en un periodo de tiempo tan corto”, sugiere el investigador. 

  Otros investigadores han propuesto la llamada hipótesis del impacto múltiple, por la cual la combinación de estrés tóxico y una inhibición de las respuestas neuroprotectoras puede conducir a la muerte neuronal.

   

  En el nuevo estudio también se ha observado que los pacientes con Parkinson tenían una respuesta elevada de anticuerpos en el Líquido Cefalorraquídeo (LCR) a los coronavirus estacionales, en comparación con los controles sanos de la misma edad. En cuanto a mutaciones, en  los judíos asquenazíes con Parkinson, se ha observado que aproximadamente un tercio son portadores de una mutación GBA o LRRK2.

  “El análisis genético para estas mutaciones y otras 62 asociadas con la enfermedad fue negativo y nuestro paciente no tenía antecedentes familiares de Parkinson. Sin embargo, no podemos excluir una interacción entre otras mutaciones menos frecuentes y el SARS-CoV-2”.

  Múltiples hipótesis se ciernen sobre la potencial relación entre el virus SARS-CoV-2 y el desarrollo posterior de síntomas parkinsonianos, aunque la asociación no es concluyente. coronavirus Off Raquel Serrano Off
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  El SNS necesita 1.250 millones de euros para digitalizarse

  Archivado: octubre 1, 2020, 10:00pm UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Vie, 02/10/2020 - 00:00 Los fondos de recuperación de la UE ayudarán a conseguirlo La salud digital avanzará gracias a fondos europeos y público-privados.

  Basta con seguir con un poco de atención los datos que ofrece cada día el Ministerio de Sanidad sobre la evolución de la pandemia -con autonomías que no actualizan todos los días, ajustes de varios miles de casos, fallecimientos que se reducen para después sumarse de golpe…- para darse cuenta de que algo falla en los sistemas de información de los servicios de salud españoles. 

  En otras palabras, “en estos meses se ha demostrado la carencia de sistemas de información eficientes que permitiesen a los decisores tomar medidas con una información en tiempo real de lo que pasaba en todo el sistema nacional de salud”, según afirmó Luciano Sáez, presidente de la Sociedad Española de Informática de la Salud (SEIS), durante la inauguración de las XXVII Jornadas Nacionales de Innovación y Salud en Andalucía, celebradas en Torremolinos (Málaga). 

  A su juicio, “la pandemia ha puesto de manifiesto la debilidad de los sistemas, la falta de inversión y renovación de estos y la falta de recursos humanos”. 

  Y eso que “en pocos meses se ha hecho más por la salud digital que en los últimos diez años”, según Carlos García Codina, coordinador del Comité Asesor Institucional de la SEIS y artífice, junto a José Luis Monteagudo, vicepresidente de Investigación, Formación e Innovación de la SEIS, del estudio Impacto de la crisis sanitaria en la gestión de las TIC, que ha puesto de manifiesto cómo los responsables de servicios de tecnología en los hospitales se han visto en ocasiones desbordados durante la pandemia y la falta en algunos servicios de salud de planes de contingencia TIC y equipos.

  Momento decisivo

  Sin embargo, ya se empieza a ver cómo este incremento de la salud digital, en versión telemedicina, teleconsultas y reuniones no presenciales, empieza a desinflarse. Y es que, aunque durante la pandemia tocara poner parches para agilizar la asistencia sin sobrecargar al sistema, “ya existe un fuerte consenso en que ha llegado el momento de una transformación digital real”, afirmó Juan Ignacio Coll, responsable de Innovación y Nuevas Tecnologías del Sector Barbastro (Huesca).

  Esa transformación real, según los cálculos de la propia SEIS y de la Asociación de Empresas Tlectrónicas, Tecnológicas, de Telecomunicaciones y Contenidos Digitales (Ametic), costaría la friolera de 1.250 millones de euros.

  Pero ahora llega la buena noticia: esa transformación está planificada y la financiación se puede conseguir. Y es que la salud digital es el eje de uno de los cuatro Macroproyectos Tractores, iniciativa adscrita a la Comisión de Sociedad Digital de CEOE que Ametic lidera y que busca “transformar el país desde la innovación y las tecnologías”, según explicó Luis Fernando Álvarez, vicepresidente de Ametic y coordinador general de los Macroproyectos Tractores (MPT).

  Estos proyectos, basados en la colaboración público-privada, serán el objetivo de buena parte de los fondos de recuperación Next Generation UE que, con un montante total cercano a los dos billones de euros, contribuirá a la reconstrucción de la Unión Europea (UE) después de la pandemia y apoyará la inversión de las transiciones ecológica y digital.  

  La pandemia ha hecho avanzar la digitalización más que los diez últimos años

  Así, las fuentes fundamentales de financiación de los proyectos, además de la citada, serán los fondos Feder, el programa de investigación Horizonte Europa, los Presupuestos Generales del Estado y de las comunidades autónomas y fondos privados. Se contará además en el programa de salud con la colaboración de Red.es, la Secretaría de Estado de Digitalización e Inteligencia Artificial, el Centro para el Desarrollo Tecnológico Industrial (CDTI), la Agencia Estatal de Investigación, las consejerías de las comunidades autónomas y empresas privadas. 

  Largo plazo

  Cada uno de los MPT, dedicados a la salud, el turismo, la movilidad y el sector agroalimentario, supondrá una inversión de más de mil millones durante unos cinco años, aunque los fondos europeos hay que invertirlos en los dos primeros. 

  El proyecto de salud, denominado El ciudadano español gestor de su salud y donante de conocimiento, “está ya en el minuto cero, listo para ponerse en marcha”, anunció Carlos Royo, coordinador del proyecto y presidente de la Comisión de Salud Digital de Ametic. A su juicio, gracias a este proyecto “podemos hacer que el SNS sea sostenible”.

  Objetivos alcanzables

  Los objetivos fundamentales del proyecto, según Royo, son “posicionar a España entre los primeros cinco países tractores de innovación sociosanitaria bajo el enfoque One Health; contribuir a reducir en un tercio la mortalidad prematura y las complicaciones por enfermedades no trasmisibles o trasmisibles como la covid-19; retrasar 5 años de media la institucionalización de las personas dependientes, y aumentar la calidad de vida objetiva y subjetiva de nuestros ciudadanos en 5 puntos porcentuales”. 

  Para ello se realizarán acciones en tres ámbitos: investigación, asistencia y empoderamiento del paciente.

  En el primero, se procederá a “medir, validar y mejorar los resultados en salud, así como diseñar sistemas preventivos basados en modelos de pacientes, modelos poblacionales, ambientales y territoriales y la reutilización de datos, evitando duplicar análisis y estudios de evidencia”.

  En cuanto a la asistencia, las acciones principales se enfocarán a la automatización y la creación de herramientas para la ayuda a la toma de decisión, “que provean de un mayor conocimiento clínico y promuevan la colaboración multidisciplinar de profesionales y, por tanto, la mejora de la eficacia y la seguridad  del sistema de salud”.

  El 'Macroproyecto Tractor' del ámbito de la salud ya está planificado y listo para iniciarse

  Por último, en el ámbito del empoderamiento del paciente se impulsará el desarrollo de herramientas de telemedicina, autodiagnóstico, monitorización domiciliaria y automatización de procesos. Asimismo se buscará “mejorar la accesibilidad, la equidad asistencial, hacer al ciudadano más responsable de su salud, facilitar y proteger su donación de conocimiento, adecuar su formación a sus necesidades y descongestionar los servicios de salud, como hemos visto necesario en la pandemia de covid-19”.

  Áreas de actuación

  Estos objetivos se vehicularán gracias a seis líneas de actuación: el desarrollo de un ecoparque de datos colaborativos y nacionales para la investigación biomédica, la creación de una plataforma de evidencia colaborativa publico-privada para apoyo a la asistencia a través del consumo de aplicaciones y algoritmos de salud certificados, la implantación de un sistema de consentimiento y trazabilidad digital de los datos sociosanitarios de los pacientes, el desarrollo de una plataforma omnicanal para gestionar una asistencia universal, equitativa, accesible y ubicua integrada en el actual modelo, la implantación de planes terapéuticos digitales que ayuden al paciente al manejo y seguimiento continuo y automático de su enfermedad, y el desarrollo de una plataforma para la formación de los profesionales en el uso de los nuevos servicios digitales que faciliten el diagnóstico y pronóstico temprano y preciso y seguimiento continuo.

  “Ya tenemos 55 proyectos colaborativos aprobados dentro de estas seis líneas, listos para ser financiados y puestos en marcha”, afirmó Royo. Cada uno de ellos contará con tecnologías de apoyo en función de sus necesidades, incluyendo inteligencia artificial, robótica, internet de las cosas, big data, tecnologías de ciberseguridad y almacenamiento en la nube. 

  Así, según el responsable del proyecto, “estamos esperando el pistoletazo de salida” para una iniciativa que, fundamentalmente, busca “enriquecer al país y, sobre todo, mejorar la calidad de vida de sus ciudadanos”.
   

  La pandemia ha puesto en primera línea las graves carencias que aún sufren los sistemas de información de la sanidad española. coronavirus Off Rosalía Sierra. Madrid Off
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  Newsletter CF 01-10-2020

  Archivado: octubre 1, 2020, 5:11pm UTC por manuelbustelo

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  "La evolución de la pandemia no ha cambiado, continúa con tendencia ascendente"

  Archivado: octubre 1, 2020, 4:38pm UTC por cristinareal

  Política y Normativa cristinareal Jue, 01/10/2020 - 18:38 Covid-19 Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (EFE/Juanjo Martín)

  "La evolución de la pandemia no ha cambiado, continúa con tendencia ascendente", ha afirmado el director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, Fernando Simón. "La letalidad sigue manteniéndose en niveles muy bajos, por debajo del 1%, eso hace entender que la situación actual, si bien es muy preocupante, no es la que veíamos en marzo", pero "la evolución no es buena", ha sentenciado el director del CCAES. La incidencia en España es de 274 casos de coronavirus por cada 100.000 habitantes.

  Además, Simón ha destacado que Madrid tiene una ocupación hospitalaria de pacientes de coronavirus del 23% en las camas convencionales en hospitales, y en camas UCI ligeramente por encima del 42%. "La Comunidad de Madrid representa más del 35% de los casos que se notifican en España. Es la comunidad autónoma con mayor incidencia, con mayor ocupación hospitalaria", ha reflexionado el director del CCAES, que ha hecho un alto en su exposición para centrarse en la CAM.

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  "Durante esta semana hemos visto que, como siempre, puede haber discrepancias a la hora de tomar decisiones, pero la población sabe cuáles son las medidas de control clave para controlar la epidemia", ha dicho, en referencia a lavado de manos, distancia de seguridad, mascarilla, evitar aglomeraciones y evitar salir del domicilio si no es necesario. "Si la población las aplica, independientemente de las medidas que tomen las administraciones, podemos si no controlar, sí estabilizar el crecimiento de la epidemia", ha dicho Simón.

  "Dada la situación de Madrid, las medidas de control se tienen que incrementar, tanto territorialmente como en algún caso el tipo de medidas", según Fernando Simón.

  Situación extrema

  En concreto, sobre los confinamientos perimetrales que se aplicarán en Madrid y otros 10 municipios de la comunidad, el director del CCAES ha señalado que "el confinamiento que se propone no es un confinamiento individual en domicilio, pero gracias a estas medidas es probable que algunas salidas se reduzcan motu propio".

  "Los criterios que se plantean en la orden no son los puntos de corte, son criterios para una situación extrema que se está viviendo en la Comunidad de Madrid. Lo cierto es que los criterios de actuación a nivel nacional y a nivel internacional se plantean a partir de los 50-60 casos por 100.000 habitantes. A partir de ahí tenemos que establecer diferentes niveles de dureza", ha justificado Simón la orden del Ministerio de Sanidad para confinar 11 municipios de la Comunidad de Madrid, entre ellos la capital.

  Internacionalmente, se establece un nivel de riesgo muy alto cuando la incidencia supera los 250 casos por 100.000 habitantes, en conjunción con otros indicadores, ha dicho Simón. "No podemos jugar a bajar la positividad, lo que hay es que bajar la incidencia", ha criticado Simón, "lo que no podemos es buscar estrategias para hacer que nuestra positividad de PCR baje artifiialmente, buscar zonas de baja incidencia para hacer PCR y que baje la positividad".

  "En las últimas semanas, pese a las medidas que se han ido incrementando, no hemos obtenido el resultado adecuado", ha afirmado Fernando Simón en relación a los confinamientos perimetrales por áreas sanitarias que se producen desde hace semanas en Madrid y otros municipios para frenar la expansión del coronavirus. "No podíamos otra cosa que recomendar una actuación específica en las zonas de muy alto riesgo como la que se propuso ayer en el Consejo Interterritorial", ha dicho.

  "Vamos a proponer una serie de criterios comunes para actuar", ha anunciado Fernando Simón, un documento que verá la luz en las próximas semanas. "Se van a plantear todas las situaciones con margen suficiente para que cada comunidad lo adapte a su situación", ha dicho, "que busquen un marco común".

  Ligera bajada

  En cuanto a los datos actualizados este jueves por el Ministerio de Sanidad, el informe oficial revela 9.419 nuevos casos confirmados, una cifra que no difiere en gran medida de las aportadas en las últimas semanas, aunque sin llegar a superar la barrera de los 10.000. Después de que el miércoles Sanidad notificara 11.016 positivos, el recuento de hoy vuelve a situarse al nivel de los datos publicados el martes, cuando se registraron 9.906 contagios.

  Dentro de estas 9.419 personas infectadas, se incluyen tanto aquellas que se realizaron la prueba diagnóstica en días anteriores, pero cuyo resultado se ha notificado entre ayer y hoy, como las PCR hechas en las últimas 24 horas. Sobre estas, el recuento oficial comunica 3.897, la mayoría continúa concentrándose en Madrid (1.586), el País Vasco (409) y Aragón (314).

  La tasa de muertes sigue rondando las 200 por día. Sanidad ha contado hoy 182 nuevos fallecimientos, por lo que la cifra global de personas que han perdido la vida desde el inicio de la pandemia en nuestro país alcanza las 31.973. Cabe recordar que se trata de un dato en el que todavía el Gobierno debe incluir los decesos en residencias y aquellos que no llegaron a realizarse una prueba PCR a pesar de presentar sintomatología compatible con el virus. Con fecha de defunción en la última semana, se vuelve a superar el medio millar y se registran 547 fallecidos.

  Fallecimientos y hospitalizaciones

  Al igual que en los contagios, Madrid continúa a la cabeza en el número de muertes en los últimos siete días y comunica 176, un número que duplica al publicado en Andalucía, que suma 77. Castilla y León revela 62 decesos; Castilla La Mancha, 43; Aragón, 40; el País Vasco, 32; Galicia, 22; Valencia, 18; Extremadura, 17; Canarias, 13; Navarra, 12; y La Rioja, 11. Por su parte, Cataluña anuncia ocho fallecidos durante este tiempo; Asturias y Baleares, siete; y Cantabria y Murcia, uno. Ceuta y Melilla son las únicas que no han acumulado ninguna muerte.

  En cuanto a las hospitalizaciones, 2.372 pacientes contagiados han requerido de ingreso en la última semana (el miércoles, 2.264). Las comunidades que más hospitalizados han acumulado en este periodo de tiempo son Andalucía (448), Madrid (346) y Castilla y León (318). Sin embargo, el ranking es diferente si atendemos al número total de personas ingresadas actualmente, que son 10.867, 12 más que ayer. En este caso, es Madrid, con diferencia, la región con más pacientes infectados por el virus, con más de un tercio del total al registrar 3.622 pacientes. Detrás se encuentran Cataluña y Andalucía, que anotan 1.632 y 1.169, respectivamente.

  De los 2.372 enfermos hospitalizados, 187 han sido trasladados a UCI en la última semana. Además, Sanidad ha sumado 88 más a la cifra global, que asciende, por tanto, hasta los 13.694 pacientes que han requerido de esta unidad hospitalaria desde la llegada del covid.

  Respecto a la capacidad asistencial de los hospitales, la media de camas ocupadas por pacientes con coronavirus en España, sin incluir otras patologías, es de 9,24%. Las camas de cuidados intensivos presentan un porcentaje mayor: 18,13%. Las regiones que más preocupan en este sentido son Madrid, cuya ocupación en esta unidad hospitalaria se encuentra en un 42%. La Rioja está cerca, con un 32% y, en tercer lugar, Aragón, con más de un 31%. Andalucía, por su parte, a pesar de ser una de las comunidades con más alto nivel de contagios y fallecidos, presenta una tasa de ocupación hospitalaria por debajo de la media al notificar un 12%.

  Ámbito europeo

  En el ámbito europeo, España supera a Francia en el número total de fallecidos y se convierte en el tercer país de Europa con más muertes desde que comenzara esta crisis. En concreto, nuestro país registra 31.973 decesos frente a los 31.956 del país galo. Solo superan a España el Reino Unido, que se mantiene en primera posición con 42.143 fallecimientos; e Italia, con 35.894. Asimismo, España sigue siendo el segundo país en Europa con más contagios desde el inicio de la pandemia (778.607), solo por detrás de Rusia (1.176.286). Le siguen Francia y Reino Unido, con 563.535 y 453.264, respectivamente.

  Sanidad notifica 9.419 nuevos casos de coronavirus. El director del CCAES destaca el caso de Madrid, donde la ocupación de camas UCI es del 42%. Off Alicia Cruz Acal/Ángel Díaz Off
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  Newsletter DM 01-10-2020

  Archivado: octubre 1, 2020, 4:28pm UTC por cristinareal

  Newsletter DM 01-10-2020 cristinareal Jue, 01/10/2020 - 18:28

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  La EMA comienza una revisión escalonada de datos, la primera que pone en marcha para una vacuna y que le permite empezar a evaluar antes de tener datos clínicos....
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> El SAS oferta 8.000 contratos para atender a pacientes Covid-19 este invierno</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Andalucía lanzará más de 8.000 ofertas de contrato para reforzar sus plantillas en invierno frente a la C...</p>
  </a>
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/politica/la-evolucion-de-la-pandemia-no-ha…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> &quot;La evolución de la pandemia no ha cambiado, continúa con tendencia ascendente&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Sanidad notifica 9.419 nuevos casos de coronavirus. El director del CCAES destaca el caso de Madrid, dond...</p>
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/oncologia/retrasos-en-la-deteccio…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Retrasos en la detección precoz del cáncer de mama: ‘efecto adverso’ inmediato de la covid-19 </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> En 10 años, es posible que se vean las consecuencias de los retrasos en diagnóstico. En el contexto actua...</p>
  </a>
  </td>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/ginecologia/la-vacuna-contra-el-v…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La vacuna contra el VPH previene el cáncer de cérvix</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Buenas noticias para la medicina preventiva: un estudio sobre una amplia población avala la eficacia de l...</p>
  </a>
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/industria/empresas/stefanie-grana…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Stefanie Granado, de Takeda Iberia a responsable de Oncología en Europa y Canadá</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Tomará posesión de su nuevo cargo el 15 de noviembre. La japonesa no tiene sustituto para la dirección ge...</p>
  </a>
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  </table>
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
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  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
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  </table>
  </body>
  </html>

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  La vacuna de AstraZeneca y Oxford, un paso más cerca

  Archivado: octubre 1, 2020, 3:41pm UTC por cristinareal

  Empresas cristinareal Jue, 01/10/2020 - 17:41 Covid-19 Los ensayos clínicos a gran escala de la vacuna de AstraZeneca y la Universidad de Oxford, que incluyen a varios miles de voluntarios, siguen en marcha.

  El comité de medicamentos de uso humano (CHMP) de la agencia reguladora europea EMA ha anunciado hoy que pone en marcha el primer procedimiento de rolling review para una vacuna frente a la Covid-19, en concreto, la que está en desarrollo por AstraZeneca y la Universidad de Oxford.

  El procedimiento de rolling review, o revisión escalonada, es una de las vías regulatorias que la EMA utiliza para acelerar la evaluación de un producto prometedor -medicamento o vacuna- en situación de emergencia de salud pública. Normalmente, todos los datos sobre efectividad, seguridad y calidad y toda la documentación necesaria se debe remitir a la agencia al comienzo de la evaluación en una solicitud formal de autorización de comercialización. En el caso del rolling review, el citado comité de la agencia evalúa los datos a medida que van estando disponibles en los estudios en marcha antes de que se pida la solicitud formal. Una vez que el comité decide que hay suficientes datos disponibles, esa solicitud formal deberá ser realizada por la compañía. Con la revisión de los datos a medida que estén disponibles –escalonadamente- el CHMP puede emitir antes su opinión sobre la conveniencia de aprobar o no el medicamento o vacuna.

  • AstraZeneca interrumpe temporalmente los ensayos de la vacuna frente a Covid-19
  • Covid-19: La interrupción del ensayo de la vacuna de AstraZeneca, garantía de seguridad
  • Oxford y AstraZeneca reanudarán los ensayos de su vacuna contra el coronavirus

  La de AstraZeneca es una de las vacunas más avanzadas en el desarrollo, aunque a principios de septiembre los estudios sufrieron una breve interrupción a raíz de que uno de los participantes en la rama del estudio que se está llevando a cabo en el Reino Unido experimentara lo que la compañía describió como "una enfermedad potencialmente inexplicable". Tras evaluar el caso, los estudios continuaron pocos días después.

  El inicio del procedimiento escalonado por parte de la EMA significa que el comité ha empezado a evaluar el primer lote de datos sobre la vacuna, procedentes de estudios de laboratorio, es decir, datos previos a la clínica. La agencia especifica que esto no significa que se pueda alcanzar una conclusión todavía sobre la seguridad y efectividad, dado que esta evidencia aún deberá ser enviada al comité.

  Resultados no clínicos

  La decisión del CHMP de empezar esta revisión escalonada de la vacuna se basa en los resultados preliminares de estudios no-clínicos y primeros estudios clínicos que sugieren que la citada vacuna desencadena la producción de anticuerpos y células T (las células del sistema inmune que ejercen de defensa natural del organismo) que atacan al virus.

  Los ensayos clínicos a gran escala que incluyen a varios miles de voluntarios siguen en marcha, y los resultados estarán disponibles en las próximas semanas y meses, según el comunicado de la agencia. Estos resultados ofrecerán información sobre la efectividad de la vacuna en la protección frente a la Covid-19 y se evaluarán en posteriores ciclos de la revisión escalonada. Todos los datos disponibles sobre la seguridad y eficacia la vacuna procedentes de esos estudios, así como los datos de su calidad (como los referentes a sus ingredientes y medio de producción) también se revisarán.

  La revisión escalonada continuará hasta que haya suficiente evidencia para respaldar una solicitud formal de autorización de comercialización.

  La EMA completará su evaluación de acuerdo con sus estándares habituales de calidad, seguridad y eficacia. Aunque el plazo total de la evaluación aún no se puede anticipar, el proceso no debería durar menos que el de una evaluación normal como consecuencia del tiempo ganado durante la revisión escalonada, que ya se ha aplicado previamente en la evaluación de Veklury (remdesivir), de Gilead.

  ¿Cómo actúa la vacuna de AstraZeneca?

  Por último, la agencia especifica que la vacuna de AstraZeneca previsiblemente actuará preparando al organismo para defenderse frente a la infección por coronavirus SARS-CoV-2, que emplea proteínas de su superficie exterior, llamadas proteínas spike, para introducirse en las células del organismo y causar la enfermedad. La vacuna de AstraZeneca está hecha de otro virus (un adenovirus) modificado para contener el gen productor de la proteína spike del SARS-CoV-2, aunque el adenovirus en sí mismo no puede reproducirse ni causar la enfermedad. Una vez que se administra, la vacuna envía el gen del SARS-CoV-2 al interior de las células del organismo, que usarán el gen para producir la proteína spike. El sistema inmune de la persona vacunada reconocerá a esta proteína spike como ajena y producirá defensas naturales –anticuerpos y células and T- contra la proteína. Si más adelante la persona vacunada entra en contacto con el SARS-CoV-2, su sistema inmune reconocerá al virus estará preparado para atacarlo: los anticuerpos y células T podrá actuar conjuntamente para acabar con el virus, prevenir su entrada en las células del organismo y eliminar las infectadas, ayudando así a su protección frente a la Covid-19.

  La EMA comienza una revisión escalonada de datos, la primera que pone en marcha para una vacuna y que le permite empezar a evaluar antes de tener datos clínicos. Off Cristina G. Real Empresas Empresas Empresas Off
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  El Supremo reconoce como conferencia sectorial al Consejo Interterritorial

  Archivado: octubre 1, 2020, 3:32pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Jue, 01/10/2020 - 17:32 Restricciones Consejo Interterritorial celebrado el 8 de mayo.

  La Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Supremo ha dictado un auto en el que declara la competencia de la Audiencia Nacional para el conocimiento de un recurso planteado por una asociación de consumidores contra un acuerdo del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, del 16 de julio de 2020, sobre actuaciones coordinadas frente a la pandemia del coronavirus.

  El auto, no ha podido ser más oportuno, pues llega en plena polémica por la publicación en el Boletín Oficial del Estado (BOE) de la resolución adoptada en el Consejo Interterritorial celebrado este miércoles, por el que se aprueban una serie de medidas que restringen la movilidad en las poblaciones de más de 100.000 habitantes y con una incidencia de infectados por la Covid-19, en los últimos 14 días, de más de 500 casos por cada 100.000. La Comunidad de Madrid tendría diez municipios afectados.

  • La Audiencia Nacional puede parar las medidas de Illa para Madrid antes de 48 horas
  • Sanidad da 48 horas a Madrid para aplicar las restricciones "de obligado cumplimiento"
  • Madrid recurrirá las medidas de restricción de Sanidad si se publican en el BOE

  El Supremo deja claro que el órgano de recurso a esta decisión es la Audiencia Nacional, una cuestión que ya admitía poca controversia. Sin embargo, lo más novedoso, es que da por sentado que el Consejo Interterritorial es una conferencia sectorial.

  La Comunidad de Madrid, que ya ha adelantado su intención de recurrir la resolución publicada en el BOE de ese acuerdo, cuestiona la validez del soporte legal utilizado por el Ministerio de Sanidad para hacer cumplir con esas restricciones. 

  Entre las dudas más generalizadas por los juristas está si el Consejo Interterritorial puede adoptar acuerdos por mayoría y no por consenso, como así figura en la Ley de Cohesión, norma que, en principio, ampara el funcionamiento de este órgano. 

  Pues bien, el Tribunal Supremo al considera al Consejo Interterritorial como una conferencia sectorial y, por lo tanto, con capacidad de adoptar resoluciones por mayoría, estaría despejando esa duda. 

  Además, en el apartado cuarto de la resolución publicada en el BOE se admite que el acuerdo que realiza al amparo de la Ley 40/2015, de 1 de octubre, de Régimen Jurídico del Sector Público, que contempla el funcionamiento de las conferencias sectoriales.

  El Alto Tribunal avala la capacidad de este órgano de tomar decisiones por mayoría y no por consenso, en medio de la polémica por las restricciones de Sanidad a Madrid. Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Off
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  Industria y Farmacia Hospitalaria analizan cómo optimizar las lecciones aprendidas durante la pandemia

  Archivado: octubre 1, 2020, 2:08pm UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Jue, 01/10/2020 - 16:08 Encuentro virtual del CSC El encuentro virtual en el que han participado representantes de la industria y de la farmacia hospitalaria ha sido organizado por el Consorcio de Salud y Social de Cataluña.

  Representantes de la industria farmacéutica innovadora y de la farmacia hospitalaria se han dado cita este jueves en un encuentro virtual organizado por el Consorcio de Salud y Social de Cataluña (CSC) para analizar cómo se han vivido, cada uno en su área, la situación generada por la covid-19, abordar cómo se han unido fuerzas para luchar juntos contra el virus y poner en común las lecciones aprendidas con el fin de optimizarlas de cara al futuro.

  Dirigido por Antoni Gilabert, director del Área de Farmacia y del Medicamento del CSC, el encuentro ha contado con una conferencia inaugural impartida por Jordi Nicolás, vicepresidente de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), que ha explicado cómo los servicios de Farmacia han tenido que adaptarse a las necesidades derivadas de la pandemia: gestión de la medicación, gestión de los stocks, gestión de los recursos humanos, etc. Y ha destacado especialmente que la pandemia ha permitido "una mayor participación del farmacéutico de hospital en el equipo multidisciplinar", algo que a su juicio debe consolidarse de cara al futuro junto con una optimización por parte de los profesionales sanitarios de saber escuchar las necesidades del paciente.

  Como reflexión final, ha apuntado que la Farmacia Hospitalaria vive un proceso de "transformación" y que la pandemia de la covid puede ser el detonante para que dicho proceso se acelere y se consolide antes.

  Desde los laboratorios

  Tras la intervención inicial de Nicolás, tuvo lugar una sesión en la que participaron diversos representantes de la industria farmacéutica innovadora. Todos ellos han ahondado en la idea de que  la pandemia ha puesto de relieve que el binomio industria-farmacia de hospital, pese a todo lo que se ha realizado, debe consolidarse con trabajo colectivo, proyectos comunes y más coordinación.

  Sesión en la que han participado representantes de la industria innovadora.

  Sobre esto, Ester García, responsable de Innovación y Partenariado de Amgen, ha puesto el foco en que las iniciativas que se desarrollen tienen que estar centrados en las "necesidades" reales de los hospitales, deben contar con una implementación que permita mirar "a medio y largo plazo" y que debe estar apoyado -"no liderado"- por la industria en una apuesta decidida por impulsar la innovación y la e-health.

  Para Jordi Prat, National Access manager de Boehringer Ingelheim, la "colaboración" es uno de los pilares en los que debe asentarse, no sólo la relación durante la crisis sanitaria, sino también después de ella. Así lo ha expresado durante su intervención en la que ha señalado que todas las acciones llevadas a cabo en los últimos meses deben servir de experiencia para seguir progresando en las relaciones entre profesionales.

  También ha participado en la conferencia Henar Hevia, directora médica de Janssen, que se ha sumado al mensaje de que la colaboración de la industria con los farmacéuticos está siendo clave. Durante su intervención, ha expuesto las novedades de la vacuna AD26.COV2.S, que actualmente se encuentra en fase 2 y 3, y ha explicado que, a la espera de ver qué resultados arrojan estas dos fases, "se espera que la respuesta inmune sea muy potente".

  • La Farmacia Hospitalaria está preparada para la segunda ola
  • La Airef propone cambios normativos que incluyan a las farmacias en las dispensaciones a pacientes externos de hospital
  • AEFA plantea buscar alternativas ante la saturación de los laboratorios de Microbiología por las PCR

  También ha hablado de novedades en vacunas frente a la covid Francisco Rivero, Regional Market Access lead de Sanofi. Según ha explicado, su laboratorio cuenta con dos vacunas en desarrollo: una recombinante en baculovirus y una vacuna mRNA. Espera que, a lo largo de los próximos meses, el avances de estos dos candidatos permita dar con una vacuna efectiva contra el coronavirus.

  La última intervención por parte de los laboratorios ha correspondido a Carlos León, Regional Access manager de UCB, quien ha puesto sobre la mesa la necesidad de la industria de preguntarse "cómo puede crear más valor" para el paciente (sobre todo el crónico) y ha apuntado que la innovación debe entenderse siempre como una prioridad. En este sentido, ha defendido que hay que avanzar hacia una iniciativas "individualizadas y personalizadas" para el paciente y que hay que buscar soluciones que permitan optimizar la adherencia y cumplimiento terapéutico.

  Apuestas de la Farmacia Hospitalaria

  Tras la intervención de los representantes de la industria, se dio paso a una tercera sesión que contó con la participación de diferentes responsables del ámbito hospitalario. En el debate que mantuvieron se puso de manifiesto lo importante que es que industria y clínicos avancen de la mano y se analizaron diversas cuestiones ligadas a la pandemia, como las mejoras que podrían aplicarse en la gestión hospitalaria, las reservas estratégicas de equipos de protección individual (EPI), la expansión del home delivery y la apuesta que debe hacerse por la telefarmacia.

  Sesión en la que han intervenido responsables de la farmacia hospitalaria.

  Esta última, el papel de la telefarmacia en la crisis sanitaria y su avance futuro, ha ocupado buena parte del debate y todos los participantes coincidieron en que ha demostrado ser una excelente herramienta que ahora requiere una apuesta decidida para llegar a consolidarse realmente. "La telefarmacia ha venido para quedarse", ha señalado Concepción Camacho, gerente del Área del Medicamento del Hospital Clínico de Barcelona, quien ha puesto de manifiesto cómo los hospitales, ante una situación que ha llegado sin avisar, han tenido que adaptarse a las necesidades y han tenido que gestionar recursos humanos y materiales a una velocidad vertiginosa. "Los profesionales mostraron siempre su compromiso y dieron el 150%", ha subrayado.

  En cuanto al home delivery, Camacho ha lanzado un guante a la industria farmacéutica: ¿se podría llegar a un "acuerdo" entre los laboratorios para crear un servicio común de entrega a domicilio?

  A esta petición se ha sumado Daniel Ferrández, jefe del Servicio de Farmacia del Hospital de Igualada. A su juicio, la entrega domicilio debe progresar hacia una plataforma común. Además de esto, ha evidenciado que la cambiante situación de la pandemia ha obligado a trabajar muchas veces sin una evidencia científica plenamente asentada, algo que se debe corregir de cara al futuro. "Es fundamental trabajar siempre con protocolos", ha añadido.

  Sobre la telefarmacia, ha indicado que la pandemia ha conseguido acelerar su implementación, pero ha insistido en que es ahora es crucial pararse a "reflexionar" sobre cómo se quiere implantar realmente.

  • Así afecta la covid-19 a la rutina diaria del laboratorio clínico
  • Jesús Aguilar anima a las autonomías a incluir a los farmacéuticos en la realización de test rápidos para covid-19
  • Madrid: los farmacéuticos se formarán para vacunar contra la gripe en las boticas

  Sandra Fontanals, jefa de la Unidad de Farmacia del ICO Hospitalet, también ha intervenido en el debate y, además de aplaudir cómo se han adaptado equipos humanos en un tiempo record, ha resaltado lo importante que ha sido el trabajo multidisciplinar durante la pandemia. En cuanto a la telefarmacia, Fontanals ha defendido cuánto ha supuesto en estos meses y a que ahora debe avanzarse hacia cómo mejorar, a través de ella, el seguimiento farmacoterapéutico de los pacientes.

  El vicepresidente de la SEFH, Jordi Nicolás, ha vuelto a intervenir en esta parte del encuentro virtual y ha puesto de manifiesto una de las grandes complicaciones que generó la pandemia: conseguir gestionar los stocks, ya que determinados medicamentos tenían una altísima rotación por ser muy utilizados. En cuanto a la reserva estratégica de EPI, tiene claro que una compra centralizada permitiría mejorar la planificación que se hizo durante los primeros meses de la cris sanitaria.

  Por su parte Carlos Quiñones, jefe del Servicio de Farmacia del Hospital Universitario Germans Trias y Pujol, ha puesto de relieve lo complicado que ha sido hacer frente a una situación que no se preveía y que ha originado cambios casi a diario. A raíz de esta realidad, ha expuesto que se han producido cambios en las relaciones con la industria y que éstas deben seguir evolucionando en el futuro en pro de mejorar la atención y el servicio a los pacientes.

  Junto a él, Cristina Roure, directora de Farmacia Integral y adjunta de la Dirección Asistencial del Consorcio Sanitario de Tarrasa, ha respaldado que "la telefarmacia tendrá un gran papel en el futuro", pero ha pedido precaución con la conocida como brecha digital, ya que hay muchos pacientes que, por edad y recursos, no tienen un fácil acceso a las nuevas tecnologías y podrían verse perjudicados. Ha apostado también por el home delivery y otras iniciativas similares que surjan, siempre que vayan ligadas a atender y satisfacer necesidades reales del paciente.

  Por último, Neus Pagès, adjunta del Servicio de Farmacia del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, también ha reflexionado sobre la necesidad de los distintos agentes de colaborar y aunar esfuerzos para dar una mejor prestación y ha lanzado un mensaje: la telefarmacia es ya "una realidad en los servicios de Farmacia", pero hay que dar un paso más y lograr que su implantación sea efectiva y quede consolidada a largo plazo.

  La colaboración entre profesionales, la telefarmacia y el 'home delivery' se muestran cómo grandes áreas que deben consolidarse de cara al futuro. coronavirus Off Manuel F. Bustelo Off
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  El principal riesgo genético para covid-19 grave se deriva del neandertal

  Archivado: octubre 1, 2020, 1:33pm UTC por Josezarate

  Genética Josezarate Jue, 01/10/2020 - 15:33 Situado en el cromosoma 3, se asocia con insuficiencia respiratoria grave Cráneos de neandertal y 'Homo sapiens'.

  Junto a la edad avanzada, el sexo masculino y algunas morbilidades, algunas variantes genéticas se han asociado con el riesgo de covid-19 grave. Y una de ellas podría haber sido heredada de los neandertales. Es lo que apunta un estudio de Hugo Zeberg y Svante Pääbo, del Instituto Max Planck de Antropología Evolutiva en Leipzig, que se publica en el último número de Nature.

  Investigaciones anteriores habían identificado un grupo de genes en el cromosoma 3 que se asocian con insuficiencia respiratoria tras la infección por SARS-CoV-2. Para determinar los orígenes del grupo de genes, Zeberg y Pääbo analizaron los genomas antiguos de neandertales y denisovanos (homínidos que contribuyeron con variantes genéticas a los primeros humanos modernos). Descubrieron que las variantes genéticas en esta región genómica se derivan de un gran grupo de genes (conocido como haplotipo) que se han heredado de los neandertales, pero no de los denisovanos (parientes más antiguos de los neandertales). Este haplotipo está estrechamente relacionado con un neandertal de hace unos 50.000 años de Croacia (catalogado como Vindija 33.19) y está presente en alrededor del 16% de la población europea y en el 50% de los habitantes del sur de Asia. De los 13 polimorfismos de un solo nucleótido que constituyen el haplotipo central, 11 se hallan en el Vindija 33.19, y no se han encontrado en otros neandertales procedentes de Siberia. La variante de riesgo en dicha región genómica confiere una razón de probabilidad para requerir hospitalización de 1,6.

  La frecuencia más alta se produce en Bangladesh, donde se estima que el 63% de la población porta al menos una copia del haplotipo de riesgo neandertal. La prevalencia variable de este haplotipo de riesgo puede contribuir a las diferencias en la gravedad de covid-19 que se han observado entre diferentes poblaciones. Por ejemplo, las personas de ascendencia bangladesí en el Reino Unido tienen aproximadamente dos veces más riesgo de morir por covid-19 que la población general, señalan los autores. El equipo alemán no ha encontrado correlaciones de esos haplotipos de neandertales con los genomas actuales de población africana.

  “Llama la atención -dicen en su artículo- que el haplotipo de riesgo neandertal se presente con una frecuencia del 30% en el sur de Asia, mientras que está casi ausente en el este del continente. Este grado de diferencia en las frecuencias alélicas entre el sur y el este de Asia es inusual e indica que puede haber sido afectados por la selección en el pasado. En este punto, quizá una razón para ello sea la protección frente a otros patógenos. También es posible que el haplotipo haya disminuido en frecuencia en Asia oriental debido a la selección negativa, tal vez de coronavirus u otros patógenos. En cualquier caso, el haplotipo de riesgo covid-19 en el cromosoma 3 es similar a algunas otras variantes genéticas neandertales y denisovanas que han alcanzado altas frecuencias en determinadas poblaciones, y que ahora está bajo selección negativa debido a la pandemia de SARS-CoV-2”.

  Cruce de infecciones

  Esa selección negativa contrasta con otras adaptaciones favorables que resultaron de la convivencia entre neandertales y sapiens. "No es exagerado imaginar que cuando los humanos modernos se encontraron con los neandertales se infectaron entre sí con patógenos que provenían de sus respectivos entornos", explicaban hace dos años en la revista Cell David Enard, profesor asistente de ecología y biología evolutiva en la Universidad de Arizona, y Dimitri Petrov, profesor de Biología en la Universidad de Stanford. "Al cruzarse entre sí, también transmitieron adaptaciones genéticas para hacer frente a algunos de esos patógenos".

  Su estudio proporcionaba nuevos detalles sobre el papel de la introgresión adaptativa, o hibridación entre especies, en la evolución humana. "Algunos de los neandertales tenían mutaciones adaptativas que les daban ventajas contra estos patógenos y pudieron transmitir algunas de esas mutaciones a los humanos modernos. Es lo que se llama selección natural positiva; favorece a ciertos individuos que portan estas mutaciones ventajosas".

  En 2016, el mismo equipo había informado de que alrededor de un tercio de las adaptaciones de proteínas desde que los humanos se separaron de otros grandes simios fueron impulsadas por una respuesta a virus infecciosos. En el estudio de Cell de 2018, los investigadores anotaron miles de genes en el genoma humano que se sabe que interactúan con patógenos, más de 4.000 de los 25.000 genes. "Nos enfocamos en estos genes porque los que interactúan con los virus tienen muchas más probabilidades de estar involucrados en la adaptación contra enfermedades infecciosas en comparación con los genes que no tienen nada que ver con los virus", justificaba Enard.

  Luego analizaron si había un enriquecimiento de tramos de ADN neandertal en esos 4.000 genes. Enard y Petrov encontraron gran evidencia de que los genes adaptativos que proporcionaban resistencia a los virus se compartían entre los neandertales y los humanos modernos. "Muchas secuencias de neandertales se han perdido en los humanos modernos, pero algunas permanecieron y parecen haber aumentado rápidamente a altas frecuencias en el momento del contacto, lo que sugiere sus beneficios selectivos en ese momento", decía Petrov. "Creemos que la resistencia a virus de ARN específicos proporcionados por estas secuencias neandertales probablemente fue una gran parte de la razón de sus beneficios selectivos".

  "Una de las cosas que los genetistas de poblaciones se han preguntado es por qué hemos mantenido estos tramos de ADN neandertal en nuestros propios genomas", añadía Enard. "Según lo que hemos averiguado, una de las funciones de esos genes era proporcionarnos cierta protección contra los patógenos a medida que nos movíamos hacia nuevos entornos".

  Hibridación masculina

  En esta línea antropológica, el equipo del Max Planck publicó hace una semana en Science un análisis de los cromosomas Y de denisovanos y neandertales. Ahí confirmaban que los primeros eventos de flujo de genes entre humanos arcaicos y modernos llevaron al eventual reemplazo de los cromosomas Y arcaicos del neandertal por cromosomas Y evolucionados de Homo sapiens. No hubo reemplazo de los cromosomas Y de denisovanos con los cromosomas Y de H. sapiens.

  Un número creciente de estudios de ADN antiguo de neandertales, denisovanos y H. sapiens sugiere historias evolutivas y poblacionales entrelazadas, incluidos varios episodios de mezcla entre humanos modernos y arcaicos tempranos. Sin embargo, antiguas secuencias de ADN nuclear y mitocondrial (ADNmt) han revelado discrepancias filogenéticas entre los tres grupos que son difíciles de explicar.

  Por ejemplo, los genomas autosómicos muestran que los neandertales y los denisovanos son grupos hermanos que se separaron de los humanos modernos hace más de 550.000 años. Sin embargo, todas, excepto las primeras muestras de ADNmt de neandertal, son mucho más similares a las de los humanos modernos que a las de los denisovanos. Estos estudios sugieren que los neandertales originalmente portaban un ADNmt similar al denisovano, que luego fue reemplazado por completo mediante una mezcla temprana con los primeros humanos modernos, probablemente hace entre 350.000 y 150.000 años.

  Si bien los datos genómicos del cromosoma Y heredado por el padre ayudarían a resolver los desconcertantes flujos de genes, prácticamente ninguno de los neandertales y denisovanos masculinos que se han estudiado hasta la fecha contienen ADN del cromosoma Y bien conservado. Para abordar esta brecha en los datos, Martin Petr y sus colegas del Max Planck utilizaron un enfoque de secuenciación de ADN basado en captura dirigida para enriquecer y extraer secuencias del cromosoma Y de los restos mal conservados de tres neandertales y dos denisovanos.

  Observaron que, al igual que el ADNmt heredado por la madre, los cromosomas Y del neandertal y del humano moderno estaban más relacionados entre sí que con el cromosoma Y del denisovano, lo que respalda el mestizaje entre los primeros humanos y los neandertales y cómo la selección posterior condujo al reemplazo total del material genético denisovano en los neandertales. "Fue una gran sorpresa para nosotros. Gracias al estudio de su ADN autosómico, sabemos que los neandertales y los denisovanos estaban estrechamente relacionados. Esperábamos por tanto que sus cromosomas Y mostrarían una imagen similar", comenta Petr.

  Intercambio premigratorio

  Estas secuencias del cromosoma Y ahora proporcionan nueva evidencia de que los neandertales y los primeros humanos modernos se conocieron e intercambiaron genes antes de la gran migración fuera de África, potencialmente hace 370.000 años y ciertamente hace más de 100.000 años. Esto implica que alguna población estrechamente relacionada con los primeros humanos modernos ya debe haber estado en Eurasia en ese momento.

  Sorprendentemente, este mestizaje condujo al reemplazo de los cromosomas Y originales del neandertal con los de los primeros humanos modernos, un patrón similar al que se ha visto para el ADN mitocondrial del neandertal en un estudio anterior. "Especulamos que dado el importante papel del cromosoma Y en la reproducción y la fertilidad, la menor aptitud evolutiva de los cromosomas Y neandertales podría haber causado que la selección natural favoreciera los cromosomas Y de los primeros humanos modernos, lo que eventualmente condujo a su reemplazo”.

  Y Janet Kelso, la autora principal del estudio, es optimista de que esta hipótesis de reemplazo podría probarse en un futuro próximo: "Si podemos recuperar las secuencias del cromosoma Y de los neandertales que vivieron antes de este hipotético evento de introgresión temprana, como el neandertal de 430.000 años de edad hallado en la Sima de los Huesos en España, predecimos que todavía tendrían el cromosoma Y original de neandertal y, por lo tanto, serían más similares a los denisovanos que a los humanos modernos".

  La hibridación del 'Homo sapiens' con el neandertal trajo ventajas adaptativas, pero también algunas herencias no tan positivas. Off José R. Zárate Off
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  Stefanie Granado, de Takeda Iberia a responsable de Oncología en Europa y Canadá

  Archivado: octubre 1, 2020, 1:06pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Jue, 01/10/2020 - 15:06 Nombramiento Stefanie Granado, nueva directora de la Unidad de Oncología de Takeda en Europa y Canadá.

  La actual directora general de Takeda Iberia, Stefanie Granado, accederá a partir del 15 de noviembre a la dirección de la Unidad de Negocio de Oncología de la multinacional en Europa y Canadá. La multinacional japonesa informa de que ya está trabajando para cubrir la posición que quedará vacante en la dirección de Takeda España y Portugal tras el ascenso de Granado.

  Como directora general de Takeda Iberia, Stefanie Granado ha sido responsable de la compañía en España y Portugal y “ha liderado el éxito de la integración de Shire en Takeda como una única compañía en ambos países”. En este sentido, ha supervisado a algo más de 250 personas y ha gestionado una cartera de más de 50 productos.

  • Takeda sube a primera en la liga de las multinacionales farmacéuticas
  • Takeda busca no perder el foco al integrar Shire
  • La Aemps insta al personal de la industria a una autovigilancia estrecha de síntomas de Covid-19

  En el pasado, Granado fue cluster head Iberia y directora general de España en Shire. Antes ocupó varios puestos de responsabilidad en Novartis Vacunas y Novartis International AG, así como en Boston Consulting Group.

  Takeda destaca que la ejecutiva tiene una gran experiencia en mercados emergentes y desarrollados, que van desde enfermedades raras hasta vacunas y genéricos. Además, ha vivido y trabajado en América Latina, España, Suiza, África Occidental y Estados Unidos.

  Líder en España

  “Asumo mi nueva posición con el objetivo de seguir cumpliendo el compromiso de Takeda con los pacientes, nuestra razón de ser”, afirma Stefanie Granado. “Es un orgullo para mí haber liderado la compañía en España y Portugal a lo largo de dos años y medio. Espero aportar mi experiencia en el ámbito biofarmacéutico y sanitario en esta nueva posición para Europa y Canadá”.

  Tomará posesión de su nuevo cargo el 15 de noviembre. La japonesa no tiene sustituto para la dirección general en España y Portugal. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
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  "El rastreo tiene un componente humano que no puede dar una máquina"

  Archivado: octubre 1, 2020, 12:52pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Jue, 01/10/2020 - 14:52 La OMC presenta un curso gratuito Call Center en el Hospital Macarena para el rastreo de los casos de Covid-19 en Andalucía (Junta de Andalucía)

  La Fundación para la Formación de la Organización Médica Colegial (FFOMC) ha puesto en marcha el curso “Rastreo COVID-19, vigilancia epidemiológica de casos y contactos” con el objetivo de formar a miles de profesionales sanitarios para ser rastreadores con competencias para manejar las diversas situaciones. La formación, que es gratuita, ya cuenta con cientos de inscritos, según la OMC.

  El curso, patrocinado por Pfizer, cuenta con el apoyo de la Dirección General de Salud Pública, Calidad e Innovación del Ministerio de Sanidad, es de 21 horas y tiene una acreditación de 21 créditos ECMECs, con una equivalencia de 3,2 créditos españoles de Formación Continuada. 

  Serafín Romero, presidente de la OMC, ha explicado que “es una apuesta por las competencias y el conocimiento transversal de todos los médicos, sean de la especialidad que sean, y de todas las profesiones sanitarias”

  La formación ofrece herramientas para desplegar el estudio de contactos y gestionar todo el proceso de aislamiento y cuarentena, necesario para que las cadenas de contagio queden controladas de forma precoz, rápida y efectiva. Está basado en uno similar de la Universidad Johns Hopkins de EEUU.

  Uno de los errores en esta pandemia ha sido no tener en cuenta la perspectiva salubrista y de determinantes sociales de la salud

  José Ramón Repullo, director técnico de Fundación para la Formación de la OMC, ha señalado que este trabajo recaería fundamentalmente en Salud Pública “pero, debido a la dimensión de esta pandemia, requiere de la ayuda de otros profesionales para abordarlo”. 

  "Hacía falta un curso sencillo y accesible para adquirir competencias básicas en el seguimiento ("rastreo") de casos y contactos de COVID-19, que fuera de alta calidad técnica y de cuidada pedagogía, y que pudiera adaptarse al aprendizaje de perfiles muy diversos de profesionales”, ha apuntado.

  Para Carolina Varela, especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública y directora académica del curso, “el estudio y seguimiento de casos y contactos, el aislamiento y la cuarentena es la política sanitaria que ha resultado más eficaz en cualquier epidemia”. 

  Sin embargo, “debido a la poca dotación que recibe la Salud Pública y el desbordamiento por la pandemia, necesitamos de la ayuda de nuestros compañeros. Para la recogida de datos y con la formación apropiada cualquier profesional puede ser rastreador”, aseguró Varela.

  A pesar de la implantación de diferentes apps de rastreo en muchos países, cree que la formación de profesionales para este trabajo sigue siendo fundamental.

  "Las herramientas TIC pueden ser un complemento para la vigilancia epidemiológica tradicional, pero de momento no va a sustituirla. Tiene un componente humano, de apoyo y de orientación a la persona, de ver las variables sociales y sanitarias, que todavía no puede ver una máquina". Además, apunta que aún no se ha comparado la eficacia de uno y otro sistema.

  Así pues, el rastreador "elabora un plan de aislamiento personalizado, tiene un cuenta su situación laboral, económica...". Uno de los errores en el abordaje de esta pandemia ha sido "no tener en cuenta la perspectiva salubrista y de determinantes sociales de la salud", ha opinado Varela.

  Repullo considera que es un error convertir el rastreo en un "acto administrativo, puramente de obtención de información o de indicar de forma muy taxativa lo que debe hacer o no, como si fuera una checklist o una encuesta".

  • "No se puede enseñar el rastreo de casos Covid-19 con un curso exprés"
  • Europa hará interoperables las 'app' de rastreo de casos de Covid-19
  • Reflexiones sobre la Covid: Vigilancia epidemiológica y rastreo. ¿Qué es lo que falla?
  • "Lo importante no es el número de contactos que detecte un rastreador, sino que se queden en casa"

  El valor está en convertirlo "en un acto sanitario y no puramente de control". Esto implica dedicarle tiempo a conversar con el contacto y persuadirle de que se cuide y se aísle, "pero si eso acaba generando en que siga con mayor fidelidad las recomendaciones, no es un gasto de tiempo, es una inversión".

  El curso trata casos prácticos sobre formas correctas e incorrectas de abordar un caso. No obstante, Repullo ha reconocido que la persuasión no funciona de la misma forma si la población no cuenta con elementos como hoteles medicalizados o ayudas sociales, o si los diagnósticos se demoran.

  En la presentación del curso, Pilar Aparicio, directora general de Salud Pública, Calidad e Innovación del Ministerio de Sanidad, ha agradecido esta iniciativa de la profesión médica.

  Para la representante del Ministerio de Sanidad, la pandemia ha puesto de manifiesto “la necesidad de dotar y reforzar a los servicios de Atención Primaria y Salud Pública con estructuras que permitan estrategias de Vigilancia Epidemiológica, control de casos y sistemas de notificación”.

  Cursos como éste son "una herramienta fundamental para lograr el rastreo de casos en el contexto de pandemia y aplicable para futuras ocasiones de brotes”.

  Carolina Varela, directora de un curso de rastreo que ofrece la OMC, señala la importancia de formar a sanitarios a pesar de la existencia de 'apps'. Off Nuria Monsó. Madrid Off
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  Las farmacias de Cantabria implantan el sistema de receta electrónica para mutualistas de Mugeju

  Archivado: octubre 1, 2020, 7:20am UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Jue, 01/10/2020 - 09:20 Política farmacéutica Rita de la Plaza, presidenta de COF Cantabria, y Javier Rapado, secretario del COF Cantabria.

  Desde este jueves los pacientes de la Mutualidad General Judicial (Mugeju) de adscripción pública ya pueden retirar sus medicamentos prescritos mediante receta electrónica en las farmacias de Cantabria, tras la integración de los 315 titulares y beneficiarios de dicha mutualidad en el sistema de receta electrónica de la Consejería de Sanidad del Gobierno de Cantabria.

  Cantabria da así un paso más, tras el pilotaje pionero comenzado en julio de 2019, junto con Aragón, de la receta electrónica para la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (Muface) de adscripción pública, que posteriormente se ha extendido al resto de comunidades autónomas.

  En la puesta en marcha de esta nueva funcionalidad han intervenido, además de Mugeju, la Consejería de Sanidad del Gobierno de Cantabria –a través de la Dirección General de Ordenación, Farmacia e Inspección y la Dirección General de Transformación Digital y Relaciones con los Usuarios- y el COF de Cantabria.

  Rita de la Plaza, presidenta de COF Cantabria, asegura que "el Colegio ha intervenido en todo el desarrollo del proyecto, supervisando la adaptación de los programas de gestión en todos los aspectos técnicos necesarios, así como la homologación de los mismos, comprobando que cumplen los requisitos especificados por el Ministerio y la Consejería de Sanidad".

  De la Plaza rompe una lanza en favor de la versatilidad de los farmacéuticos, y añade que "la profesión farmacéutica ha sabido avanzar junto a la sociedad, y adaptarse a los tiempos digitales mediante la implantación de diversas modalidades de receta electrónica de medicamentos, que tienen el objetivo de mejorar la asistencia sanitaria y la salud global de la población".

  Mejor atención farmacéutica

  Además, la presidenta del COF de Cantabria ha recalcado que gracias a la informatización de la prescripción y dispensación de los medicamentos, se potencia la atención farmacéutica, garantizando los resultados en salud.

  En concreto, De la Plaza afirma que "las farmacias cuentan con profesionales sanitarios en primera línea de atención al paciente, son la puerta de entrada al sistema sanitario y, gracias a su capilaridad, llegan a todos los lugares de Cantabria. Los farmacéuticos, además de realizar su trabajo diario cuidando la salud de la población, son capaces de responder de manera inmediata a importantes cambios, siempre en estrecha colaboración con la Consejería de Sanidad del Gobierno de Cantabria".

  • Los mutualistas de Cantabria y Aragón que van a la sanidad pública ya disponen de receta electrónica
  • Receta electrónica privada: ya hay cinco plataformas homologadas
  • ‘E-receta’: el Consejo de COF y las mutuas aceleran la interoperabilidad

  Ventajas

  Con la receta electrónica se mejora la calidad asistencial, la calidad de la información sobre la historia farmacoterapéutica de los pacientes y la seguridad en el uso de los medicamentos facilitando el seguimiento farmacoterapéutico y la accesibilidad del paciente, al reducir los desplazamientos y trámites relacionados con los tratamientos crónicos.

  Esta autonomía, junto con Aragón, fue pionera en el pilotaje de la 'e-receta' para la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (Muface) de adscripción pública, en julio de 2019. Off Redacción Farmacia Comunitaria Política y Normativa Profesión Off
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  La vacuna contra el VPH previene el cáncer de cérvix

  Archivado: octubre 1, 2020, 6:00am UTC por soniamoreno

  Ginecología y Obstreticia soniamoreno Jue, 01/10/2020 - 08:00 Nueva evidencia científica en 'NEJM' Sistema reproductor femenino.

  El trabajo se ha llevado a cabo en casi 1,7 millones de mujeres (de 10 a 30 años) en Suecia. Tras más de una década de seguimiento, aquellas vacunadas contra el VPH tuvieron un riesgo mucho menor de desarrollar un cáncer de cuello uterino, especialmente si recibieron la vacuna antes de los 17 años.

  La vacuna contra el VPH ya había demostrado fehacientemente que previene las verrugas genitales y las lesiones precancerosas, pero, si bien había indicios científicos, faltaba el respaldo contundente de que también evita el cáncer de cérvix. Esto es lo que supone la publicación de este estudio en The New England Journal of Medicine.

  La gráfica del estudio sueco en 'NEJM' ilustra la reducción en la incidencia del cáncer de cérvix gracias a la vacunación contra el VPH.

  Una de sus autoras, la epidemióloga Jiayao Lei, del Instituto Karolinska de Estocolmo, afirma que “es la primera vez que, a nivel de población, podemos demostrar que la vacunación contra el VPH protege no solo contra los cambios celulares que pueden ser precursores del cáncer de cuello uterino, sino también contra el cáncer de cuello uterino invasivo”.

  En el estudio, los investigadores siguieron a casi 1,7 millones de mujeres de edades entre los 10 y los 30 años durante un periodo de once años. Más de 500.000 recibieron la vacuna contra el VPH, la mayoría antes de los 17 años. De las vacunadas, se diagnosticó el cáncer de cuello uterino a 19 mujeres, en comparación con 538 mujeres entre las que no fueron inmunizadas.

  Las niñas vacunadas antes de los 17 años redujeron su riesgo de cáncer de cuello uterino en un 88%. Cuando la vacuna se administró entre los 17 y los 30 años, el riesgo se redujo en un 53%, siempre comparado con las mujeres que no se vacunaron. "Las niñas vacunadas a una edad temprana parecen estar más protegidas, probablemente porque es menos probable que hayan estado expuestas a la infección por VPH y porque la vacuna contra el VPH no tiene ningún efecto terapéutico contra una infección preexistente", explica el también autor del estudio Pär Sparén , profesor en el Departamento de Epidemiología y Bioestadística del instituto sueco.

  Los datos aportados se han alcanzado, según destaca Francesc Xavier Bosch, consultor sénior del Programa de Investigación en Epidemiología del Cáncer del Instituto Catalán de Oncología (ICO), en Barcelona, sobre la base de una sólida metodología. El estudio es para este oncólogo y epidemiólogo, uno de los científicos que han contribuido a la implantación de la vacuna en el mundo, “un gran éxito de la medicina preventiva”. En un momento convulso para la ciencia, que busca a contrarreloj respuestas para la covid-19, mientras el movimiento “antivacunas” despliega su argumentario, noticias como esta suman evidencia a favor de los beneficios globales de la vacunación, considera el especialista.

  Los epidemiólogos el Instituto Karolinska Pär Sparén y Jiayao Lei.

  “Con la vacuna contra el VPH estamos donde nos gustaría con la vacuna contra el covid”, sentencia. “Tenemos una vacuna muy eficaz, y en los últimos 13 años, hemos vacunado a 120 millones de niñas. Ahora podemos demostrar que reduce el cáncer invasivo. Desde el punto de vista científico, es una cuestión esencialmente resuelta. Nos queda la cuestión logística y política de producir suficiente vacuna y repartirla a tiempo para inmunizar a las poblaciones”. Bosch recuerda que la mitad de los países del mundo la tienen ya incorporada en sus programas de vacunación rutinaria, aunque ahora sufren el impacto del SARS-CoV-2; en especial, en los países con menos recursos donde esos programas dependen de la apertura de los colegios y en los que ahora casi todo el esfuerzo sanitario se está dedicando a la covid-19.

  • Una sola dosis de la vacuna contra el VPH puede ser suficiente
  • Vacunas y nuevos planes de cribado, listos para erradicar el VPH
  • Los pediatras piden vacunar del VPH a varones menores de 12 años

  También ha celebrado la publicación en NEJM de este estudio el jefe de Sección de Ginecología del Hospital Universitario Infanta Leonor, en Madrid. Jesús de la Fuente expone que “en relación a esta vacuna las voces críticas solían señalar que no había una demostración fehaciente de que previene el cáncer. Nosotros señalábamos que el cáncer es la última enfermedad que aparece en el estadio natural de la infección, así que era cuestión de tiempo. Existía evidencia clara de la reducción de condilomas y lesiones precancerosas y, ahora, con este artículo queda avalada la evidencia”.

  El ginecólogo resalta que, según el estudio, lo idóneo es vacunarse antes de tener contacto con el virus, pero también que existe un beneficio si se recibe la vacunación a edades más tardías. “Despeja las dudas de cara a las mujeres adultas que ya han tenido relaciones sexuales. También aquí se puede observar una reducción del riesgo de incidencia; la vacuna supone en este grupo un refuerzo de otras medidas preventivas, como el cribado mediante la citología”.

  En el trabajo sueco, si se toman en conjunto a las mujeres antes de los 20 años, la vacuna protege en un 64%, cifra similar a la protección alcanzada a partir de esa edad, que se establece en un 62%. “Incluso vacunando hasta los 30 años, se reduce en un 60% la incidencia del cáncer”, aclara Bosch.

  En España, la cobertura media de vacunación entre la población adolescente un 70%, pero hay comunidades como Castilla y León y País Vasco que están por encima del 90%, aunque estas cifras han podido experimentar fluctuaciones, comenta De la Fuente, miembro de la Junta Directiva de la Asociación Española de Patología Cervical y Colposcopia (AEPCC). La inclusión en los programas de vacunación oficiales ha contribuido a la alta cobertura, en cambio, “tenemos peores datos en la vacunación fuera de ese calendario”, dice De la Fuente si bien confía en que mejorarán a medida que se extienda el conocimiento sobre la inmunización.

  Una elevada adherencia a la vacuna es, para Bosch, “seguramente, suficiente para crear inmunidad de grupo, con lo que se ofrecería protección parcial a la población no vacunada”. En un reciente estudio sobre una cohorte catalana aparecido en Preventive Medicine, con María Brotons como primera firmante, se constata una reducción de las verrugas genitales en las niñas vacunadas así como en los niños de la misma edad. Bosch recuerda que ya son 32 países, entre ellos Australia, Reino Unido y los países nórdicos europeos, los que incluyen en la vacunación frente al VPH a los niños. “Es una tendencia, pues en los últimos años ya hemos confirmado que estos mismos virus están en el origen de los tumores de orofaringe, que afectan a los hombres en mayor proporción que a las mujeres. En Estado Unidos, por citar un ejemplo, la mortalidad por ese tipo de tumor ya es superior a la causada por el cáncer de cuello”.

  Buenas noticias para la medicina preventiva: un estudio sobre una amplia población avala la eficacia de la vacuna contra el virus del papiloma humano frente al cáncer de cuello de útero. Off Sonia Moreno Investigación Medicina Preventiva y Salud Pública Oncología Pediatría Off
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  Los servicios de rehabilitación son esenciales para covid y no-covid

  Archivado: octubre 1, 2020, 6:00am UTC por soniamoreno

  opinión soniamoreno Jue, 01/10/2020 - 08:00 El papel de la rehabilitación en la pandemia Paciente en un programa de rehabilitación. (Frédéric Hérengt/ERS).

  En el marco actual de la atención sanitaria, es habitual que un paciente sea atendido por varios servicios de forma consecutiva. Desde urgencias, el paciente progresa en su ingreso pasando por la UCI, servicios de medicina interna hasta su alta hospitalaria, con la participación puntual de servicios centrales que proporcionan la valiosa información que ofrecen las pruebas complementarias.

  Este contexto de atención secuencial es bien conocido por los Servicios de Rehabilitación que, de forma constante, acompañan al paciente durante todo el proceso, prestando la valoración y atención individualizada durante su ingreso en UCI, su estancia hospitalaria en el servicio correspondiente y más allá del alta, durante el seguimiento y tratamiento del paciente de forma ambulatoria.

  Carolina de Miguel, presidenta de la SERMEF.

  Rehabilitación es por tanto bien conocedora de todo el proceso y de sus consecuencias inmediatas, a medio y a largo plazo. Asimismo, es bien sabido que un abordaje precoz proporciona numerosos beneficios en el pronóstico del paciente con covid-19, en la duración de su estancia hospitalaria y en las complicaciones potenciales.

  Tal es la importancia del papel de la rehabilitación en el paciente con covid-19 que, en abril de 2020, expertos de la OMS elaboraron un documento en el que instan a las autoridades sanitarias a incorporar al especialista en Rehabilitación en los comités clínicos de planificación de contingencias, con la finalidad de asegurar este continuum asistencial.

  La pandemia que estamos viviendo ha dado valor a la actuación del equipo multidisciplinar del Servicio de Rehabilitación, ya que una correcta valoración médico-rehabilitadora y la adecuada selección del paciente resultan claves en el abordaje del paciente con covid-19 desde el inicio de la enfermedad. No es novedad para el especialista en Rehabilitación, las consecuencias que afectan al paciente crítico; quizás lo novedoso sea la variabilidad clínica y la heterogeneidad del paciente con covid-19, que hacen necesario, ahora más que nunca, una actuación individualizada y ajustada a las características específicas de cada enfermo. Es importante destacar que esta intervención no está indicada en todos los casos de covid; son sólo los seleccionados, previa valoración por el médico rehabilitador, los que deben recibir un tratamiento específico.

  • La movilización debe valorarse a las 48 horas de ventilación mecánica
  • "Todos los profesionales somos capaces de hacer de todo"
  • Las secuelas de la Covid-19 son frecuentes, pero mejoran con el tiempo

  Este abordaje es extensible también a la rehabilitación respiratoria, cuyas indicaciones y criterios clínicos de aplicación han sido bien establecidos, objetivándose una mejoría significativa en la función respiratoria en aquellos pacientes que recibieron tratamiento precoz desde la UCI en comparación con aquellos a quienes no se les pautó.

  “La pandemia ha dado mayor valor a la actuación olvidada de los equipos multidisciplinares de Rehabilitación”

  Tampoco debemos olvidar al paciente con ictus, traumatismo craneoencefálico, lesión medular, politraumatismo, quemado, infartado o postoperado, tenga o no covid, que forma parte de un grupo identificado por la OMS como “diagnósticos esenciales”. En ese mismo documento al que hacíamos mención, fechado en abril de 2020, el comité de expertos señala la importancia de garantizar la atención rehabilitadora de estos pacientes; de no ser así, las consecuencias innegables en su estado de salud serán irreversibles.

  Por ello, no debería formar parte de la estrategia actual frente a la covid-19 el cierre de las áreas de tratamientos de los servicios de rehabilitación, por su inestimable utilidad en la recuperación de estos pacientes.

  Todo con una única finalidad: proporcionar la mejor calidad asistencial posible al paciente con deterioro funcional.

  coronavirus Off Carolina de Miguel, presidenta de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF). Off
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  La Farmacia Hospitalaria está preparada para la segunda ola

  Archivado: octubre 1, 2020, 4:58am UTC por naiarabrocal

  Farmacia Hospitalaria naiarabrocal Jue, 01/10/2020 - 06:58 Hablan cuatro jefes de Farmacia Se han establecido 'stocks' de fármacos esenciales, pero temen que la segunda ola se prolongue y agote las existencias

  Una gran segunda ola de la pandemia no pillaría desprevenidos a los Servicios de Farmacia de los hospitales. La crisis obligó a poner a pleno rendimiento la telefarmacia y el teletrabajo, y los farmacéuticos, junto con otros profesionales, se vieron abocados a revisar día a día las evidencias sobre terapias para el coronavirus. Cuatro jefes de Farmacia Hospitalaria de hospitales distantes geográficamente y muy diferentes en recursos e idiosincrasia explican que reaccionaron de forma similar a la crisis y alcanzaron soluciones similares.

  “La sensación que queda es que hay que ser mucho más flexibles para afrontar los cambios que puedan llegar”, observa la presidenta de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), Olga Delgado, que trabaja en el Son Espases de Palma de Mallorca. “Hemos visto que somos capaces de abordar muchos cambios en poco tiempo y nos ha permitido reflexionar sobre lo que aporta valor y lo que es prescindible”, apunta María Queralt Gorgas, jefa del Servicio de Farmacia del Hospital Valle de Hebrón (Barcelona). 

  Telefarmacia

  La crisis ha supuesto el empujón definitivo a la telefarmacia. “Probablemente es el cambio más relevante; lo habíamos iniciado en ciertos casos y ahora no tiene vuelta atrás”, entiende Gorgas. El Valle de Hebrón atiende a 21.000 pacientes externos y la telefarmacia permite en la nueva normalidad no generar colas ni llenar salas de espera.

  Uno de los momentos más duros fue hacer frente a las faltas de tratamientos

  Los farmacéuticos se sirven de videoconferencia, chats y teléfono para el seguimiento y dispensación a distancia. “Todo ello garantizando la confidencialidad, la trazabilidad, la conservación del medicamento y, lo más importante, que el paciente se sienta acompañado durante todo el proceso”, afirma Gorgas.

  • Sortear la falta de disponibilidad complica un poco más la terapia de la Covid-19
  • Farmacéuticos hospitalarios hacen balance de la crisis del coronavirus
  • La pandemia ‘obliga’ a duplicar la cobertura antigripal en los sanitarios

  “Prácticamente el 100% de los Servicios de Farmacia Hospitalaria se han volcado con el envío de medicación, bien a casa del paciente, al centro de salud o a su farmacia comunitaria”, asegura Miguel Ángel Calleja, del Hospital Virgen de la Macarena, de Sevilla, y ex presidente de la SEFH.

  Más costoso

  Muchos hospitales mantienen este servicio, aunque en distinto grado. En el Virgen de la Macarena, Calleja estima que el 75% de la dispensación es telemática. La telefarmacia tiene indudables beneficios para la comodidad del paciente, pero advierte de que consume un 80% más de tiempo que la dispensación presencial.

  En el Complejo Hospitalario de Santiago implantaron el circuito de consulta telefónica con dispensación domiciliaria en un tiempo récord de 36 horas, recuerda la jefa de Farmacia, Irene Zarra. Aclara que en estos momentos no tienen implantada la telefarmacia, pero se han sentado las bases y se ha diseñado un programa piloto de envío de la medicación a domicilio con pacientes oncológicos.

  Teletrabajo

  No solo los pacientes, también los farmacéuticos dejaron de ir al hospital. Los equipos se dividieron para no coincidir y se facilitaron las conexiones remotas en casa con los hospitales. Zarra afirma que primó el teletrabajo con los profesionales con más riesgo de contagio o de contagiar a sus familiares. Desde el Son Espases, Delgado señala que, aunque el teletrabajo “no se mantiene igual que antes, sabemos que funciona y que la presencia durante un horario no garantiza ni el trabajo ni la prestación del servicio”.

  Hay tareas del farmacéutico que se pueden "con más tranquilidad" en casa

  Calleja entiende que sería positivo que se implantara de forma definitiva. Tareas como la telefarmacia, prescripción electrónica o elaboración de informes “se pueden hacer perfectamente desde casa y con más tranquilidad en muchos casos”.

  Asimismo, han pasado al ámbito virtual la formación, la comunicación con la industria farmacéutica e incluso las reuniones internas del hospital, añade la farmacéutica del Valle de Hebrón. “Son mucho más productivas que antes, aunque cuesta acostumbrarse y el debate que se genera quizá no sea tan enriquecedor”, admite la farmacéutica del Valle de Hebrón.

  Colaboración 

  En los peores momentos, el Valle de Hebrón llegó a atender a mil pacientes hospitalizados con covid-19 y a 300 en la UCI. Ante esta situación de colapso, “la colaboración entre niveles asistenciales, de la que siempre se habla pero nunca llega a consolidarse, fue imprescindible”. En su caso, fue la coordinación con hospitales de segundo nivel y centros sociosanitarios, el trabajo con farmacéuticos de Primaria.

  Otro ámbito de colaboración ha sido la introducción de lleno de los farmacéuticos en los equipos de covid-19. Su conocimiento de los medicamentos ha sido esencial ante la incertidumbre sobre los tratamientos, el cambio constante de protocolos y las sustituciones a causa de los desabastecimientos. “Ahora hay menos incertidumbre; medicamentos que se consideraron vitales ya no se usan y, sin embargo, se emplean fármacos de siempre, como los glucocorticoides y los antitrombóticos”, expone la presidenta de la SEFH.

  Desabastecimientos

  Los farmacéuticos coinciden en que uno de los momentos más duros fue hacer frente a los desabastecimientos. Los hospitales han previsto un stock de seguridad de medicamentos esenciales, “pero no estamos tranquilos. Sigue siendo un reto que no se produzcan desabastecimientos y tengamos los medicamentos críticos”, afirma Delgado. “Dependerá de cuánto dure una segunda ola, porque si es más de mes y medio no se puede tener un stock tan grande”, alerta Zarra.

  La telefarmacia y el teletrabajo quedaron en gran medida solventados. Pero aunque se han establecido ‘stocks’ de seguridad, hay temor a nuevos desabastecimientos de fármacos. coronavirus Off Naiara Brocal Farmacia Comunitaria Medicina Interna Medicina Intensiva Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  Madrid recurrirá las medidas de restricción de Sanidad si se publican en el BOE

  Archivado: septiembre 30, 2020, 7:14pm UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Mié, 30/09/2020 - 21:14 El consejero sostiene que la aprobación del documento no es válida Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de Madrid, insistiendo en que las medidas tomadas son las adecuadas (EFE/Juanjo Martín)

  El consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero, ha comparecido en rueda de prensa tras la celebración del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) para anunciar que, en caso de que el plan de restricciones del Ministerio de Sanidad aprobado se publique en el BOE como orden ministerial, "se evaluaría desde la Abogacía General de la Comunidad de Madrid la actuación que llevar a cabo".

  Y es que, según ha dicho Ruiz Escudero, dicho plan, cuyas acciones solo afectarían por el momento a municipios de Madrid, "jurídicamente no es válido", dado que, "según el artículo 14.1 del reglamento del CISNS, las medidas de salud pública han de adoptarse por consenso", y "es falso que se haya tomado una decisión colegiada", en referencia a la oposición de cinco autonomías a la aprobación del plan.

  Asimismo, el consejero asegura que no es cierto que "Madrid estuviera satisfecha con la reunión de ayer en que se acordaron estas medidas", tal y como ha afirmado el ministro de Sanidad, Salvador Illa.

  • El plan de restricciones de Sanidad se aprueba sin consenso en el Interterritorial
  • Madrid pone peros al borrador que debate el Interterritorial con los tres criterios para confinar grandes municipios
  • Sanidad registra 11.016 nuevos casos de coronavirus, de los que 4.810 se notifican en Madrid

  A juicio de Escudero, el Gobierno de España "no nos ha dado la oportunidad de presentar las medidas que queremos tomar".

  Según ha explicado, estas medidas siguen la línea actual de la Comunidad de Madrid de restringir la movilidad en zonas básicas de salud ya que, según afirma, "están funcionando: 29 zonas ya han mejorado su situación y los indicadores reflejan que la evolución es favorable. Se están produciendo menos ingresos, hay menos presión en las urgencias y la situación empieza a estar controlada".

  La aprobación de las medidas de restricción de Sanidad no es jurídicamente válida y la Comunidad de Madrid las recurrirá, según ha anunciado el consejero. coronavirus Off Rosalía Sierra. Madrid Política y Normativa Off
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  Sanidad registra 11.016 nuevos casos de coronavirus, de los que 4.810 se notifican en Madrid

  Archivado: septiembre 30, 2020, 5:17pm UTC por soniamoreno

  Política y Normativa soniamoreno Mié, 30/09/2020 - 19:17 Epidemia de Covid-19 en España La Comunidad de Madrid ha comenzado a hacer pruebas rápidas de antígenos en Puente de Vallecas. (EFE/Fernando Alvarado).

  El mes de septiembre acaba anotando otros 11.016 contagios más en medio de la polémica surgida tras anunciar el martes el ministro de Sanidad, Salvador Illa, la propuesta de un plan nacional encaminado a limitar la movilidad en grandes ciudades con una alta incidencia del virus.

  El recuento actualizado por el Ministerio de Sanidad no difiere demasiado en los casos confirmados respecto a los registros de los últimos informes, aunque vuelve a superar los 10.000 positivos frente a los 9.906 de la jornada previa. De los 11.016 nuevos contagios registrados este miércoles, 4.810 corresponden a la Comunidad de Madrid.

  De los más de 11.000 nuevos registrados, 3.897 corresponden a PCR realizadas en las últimas 24 horas (el martes, 2.586). Más de la mitad de estos positivos se localizan en Madrid, que notifica 1.586, más del triple que la comunidad en segunda posición, en la que se sitúa el País Vasco, que ha comunicado 409. Aragón y Andalucía suman 314 y 313 casos, respectivamente.

  • El plan de restricciones de Sanidad se aprueba sin consenso en el Interterritorial
  • El plan de medidas urgentes en personal sanitario no convence a médicos ni enfermeros
  • Ciudadanos teme el "descontrol de la gestión sanitaria" en Cataluña

  Sanidad ha sumado además 177 nuevas muertes por Covid-19 al total desde el inicio de la pandemia, que asciende hasta los 31.791. Eso sí, ni los fallecidos en residencias ni aquellos que presentaban síntomas característicos del virus, pero que no se realizaron una prueba PCR para confirmarlo, están incluidos en esta cifra global. Con fecha de defunción en la última semana, 486 personas han perdido la vida, frente a las 443 que constaban en los datos del martes.

  La cifra de decesos durante los últimos siete días también es muy alta en Madrid en comparación con el resto de las comunidades. La región acumula 172 fallecidos en los últimos siete días, cifra bastante alejada respecto a Andalucía, que comunica 70. Detrás se situaría Castilla y León, que notifica 64; Castilla La Mancha y el País Vasco, 39; Valencia y Galicia, 18; Extremadura, 15; Canarias, 13; Navarra, 11; y La Rioja, 10. Además, Baleares y Cataluña han sumado cinco; Asturias, cuatro; Murcia, dos; y Cantabria, uno. Melilla, Ceuta y Aragón son las comunidades que no han apuntado ningún deceso en la última semana.

  Los datos de este miércoles reflejan 177 muertes más por Covid-19. Off Alicia Cruz Acal Off
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  Newsletter CF 30-09-2020

  Archivado: septiembre 30, 2020, 4:54pm UTC por manuelbustelo

  Newsletter CF 30-09-2020 manuelbustelo Mié, 30/09/2020 - 18:54

  Política y Normativa

  Las farmacias podrán vender 'stock' de mascarillas sin marcado CE sólo hasta el 31 de diciembre

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  Las farmacias podrán vender 'stock' de mascarillas sin marcado CE sólo hasta el 31 de diciembre
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  Este miércoles expira la resolución ministerial de abril que permitía comercializar estos productos sin marcado CE. Las farmacias podrán seguir dispensando sus existencias hasta finales de año....
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El plan, que se publicará en los próximos días en el BOE, ha sido aprobado con el voto favorable de 13 co...</p>
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Las oficinas de farmacia temen no disponer este año de vacunas para la gripe</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Los laboratorios están aumentando la producción para satisfacer la demanda del Sanidad, que ha comprado c...</p>
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Landing votación cosmética</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Todos los farmacéuticos que participen en la votación hasta el 9 de octubre entrarán en el sorteo de un d...</p>
  </a>
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  </a>

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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Más test de antígenos y anticuerpos y pruebas con saliva, entre la innovación en la detección de covid-19</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La saliva ofrece muestras útiles para PCR y podría aplicarse al resto de pruebas. Hay que determinar la f...</p>
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/profesion/asi-afecta-la-covid-19-…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Así afecta la covid-19 a la rutina diaria del laboratorio clínico</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Joaquina Díaz, jefa de Servicio de Análisis Clínicos del Hospital General Universitario de Elda (Alicante...</p>
  </a>
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/profesion/aefa-plantea-buscar-alt…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> AEFA plantea buscar alternativas ante la saturación de los laboratorios de Microbiología por las PCR</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> José Antonio Noguera, miembro de la Junta Directiva de la asociación, propone apostar por los test de ant...</p>
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  </a>

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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La aplicación del proyecto de orden de precios tendría un impacto de 49 millones en el mercado de reembolso</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Así lo refleja un informe de Iqvia que asegura que dicho impacto podría ascender hasta los 179 millones s...</p>
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_CF_News|252788]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
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  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
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  Newsletter DM 30-09-2020

  Archivado: septiembre 30, 2020, 4:49pm UTC por nuriamonso

  Newsletter DM 30-09-2020 nuriamonso Mié, 30/09/2020 - 18:49

  Política y Normativa

  El plan de restricciones de Sanidad se aprueba sin consenso en el Interterritorial

  El plan, que se publicará en los próximos días en el BOE, ha sido aprobado con el voto favorable de 13 comunidades autónomas....

  

  Política y Normativa

  "Los pacientes no podemos aguantar otro parón de la asistencia sanitaria"

  La Plataforma de Organizaciones de Pacientes advierte que casi un 70% de los crónicos vio aplazadas su as...

  

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas

  Más test de antígenos y anticuerpos y pruebas con saliva, entre la innovación en la detección de covid-19

  La saliva ofrece muestras útiles para PCR y podría aplicarse al resto de pruebas. Hay que determinar la f...

  

  Profesión

  El plan de medidas urgentes en personal sanitario no convence a médicos ni enfermeros

  Los facultativos creen que se devalúan las especialidades y se pone en riesgo al paciente; los enfermeros...

  

  Oftalmología

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  La conjuntivitis podría convertirse en marcador de covid-19, fenómeno poco estudiado y que se pasaba por ...

  

  Diario Médico

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  El plan de restricciones de Sanidad se aprueba sin consenso en el Interterritorial

  Archivado: septiembre 30, 2020, 4:31pm UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Mié, 30/09/2020 - 18:31 Cinco regiones han votado en contra del documento del ministerio Reunión del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud.

  La reunión de la Consejo Interterrtorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) entre el Ministerio de Sanidad y las comunidades autónomas ha concluido sin acuerdo, ya que las comunidades de Madrid, Galicia, Andalucía, Cataluña y Ceuta, han votado en contra de la propuesta del Gobierno, mientras que Murcia se ha abstenido, según informa EFE.

  El plan de Sanidad, que se ha aprobado por tanto con 13 votos a favor, "se publicará en los próximos días en el BOE como una orden firmada por mí mismo", ha afirmado el ministro de Sanidad, Salvador Illa, tras el CISNS. 

  El plan recoge, entre otras cuestiones, que aquellos municipios de más de 100.000 habitantes con una tasa de incidencia de covid superior a los 500 casos en 14 días, un porcentaje de positividad en las pruebas diagnósticas superior al 10% y una ocupación de camas en UCI por pacientes covid superior al 35% restrinjan la movilidad y limiten aforos.

  Estas restricciones afectan, por el momento, a diez localidades, todas de la Comunidad de Madrid: Madrid capital, Alcalá de Henares, Alcobendas, Alcorcón, Fuenlabrada, Getafe, Leganés, Móstoles, Parla y Torrejón de Ardoz. "La salud de Madrid es la salud de España", ha afirmado Illa, que espera que el Gobierno regional presente, si es necesario, matizaciones al documento aprobado, y asegura no comprender "por qué ha dado marcha atrás votando en contra, cuando ayer mismo se mostraba satisfecho con lo acordado".

  Un circo

  "Se nos avisa de que hay un acuerdo entre el ministerio y el Gobierno de Madrid y lo que decimos es que no nos usen de excusa", ha manifestado tajante la consejera de Salud de Cataluña, Alba Vergés, desde el Parlamento de Cataluña al finalizar la reunión telemática de hoy del Consejo Interritorial (CI) del Sistema Nacional de Salud, informa Carmen Fernández.

  "Van tarde (en Madrid) y también sobre la movilidad, que puede afectar más allá de Madrid, y sin valorar lo que es competencia de cada territorio. Venimos del despliegue de banderas (reunión de los presidentes Pedro Sánchez e Isabel Día Ayuso) de hace 9 días y se sigue sin actuar", ha añadido.

  Asegura que hoy, en un escenario inesperado, recibe un documento antes de que se celebre el CI y Madrid ya avisa de entrada que no está de acuerdo; "es decir, de origen, es papel mojado".

  • Madrid recurrirá las medidas de restricción de Sanidad si se publican en el BOE
  • Madrid pone peros al borrador que debate el Interterritorial con los tres criterios para confinar grandes municipios
  • Sanidad registra 11.016 nuevos casos de coronavirus, de los que 4.810 se notifican en Madrid

  A su juicio, el CI que "es un circo y así lo hemos dicho... después del miles de muertos. Que actúen con responsabilidad y no pongan en riesgo la salud de la gente". 

  "Son medidas que entran en colisión con las que nosotros ya adoptamos en un lindar mucho más bajo. Las medidas ya las tenemos contempladas desde mucho antes y las hemos aplicado en Barcelona y en la primera corona del área metropolitana con 96 casos por cada 100.000 habitantes. El lindar de los 500 casos podría cuestionar los nuestros. Nos parece que podía generar confusión de relato: que hasta que no lleguemos a 500 estamos bien, cuando no es así", ha argumentado.

  También ha dicho Vergés que "estamos en una situación estabilizada pero esto puede cambiar a peor. Nos genera un problema de relato este documento. Y seguimos pidiendo la responsabilidad de actuar por parte de quien tiene unas cifras como las que tiene y en un contexto de movilidad importante con otros territorios. Apelo a que las familias y empresas catalanas reduzcan claramente traslados a Madrid".

  "Lo mas triste - ha añadido- es que Madrid sigue sin actuar y sin voluntad de actuar; genera preocupación y tristeza y así lo que hemos compartido en el CI y yo misma lo he comentado. Llevamos días pidiendo que se actúe y no se está haciendo. No es justo". 6.000 personas se mueven cada día entre Barcelona y Madrid sólo en el AVE, ha recordado.

  Un problema de formas

  El Gobierno Vasco ha mostrado su malestar al Ministerio de Sanidad por las formas en que se han planteado las nuevas restricciones, aunque ha votado a favor del documento y ha reclamado que las medidas se sigan adoptando de forma localizada en municipios o áreas concretas.

  Por su parte, Ceuta se ha mostrado en contra de la propuesta de Sanidad al entender que los criterios son "perjudiciales" y "arbitrarios".

  "Los acuerdos que llegan al Consejo Interterritorial tienen que ser previamente elaborados en la ponencia, que reúne a los técnicos de todas las consejerías de Sanidad, luego se debaten en la Comisión de Salud Pública y se aprueban en el Consejo Interterritorial, mientras en esta ocasión el documento ha surgido en orden inverso a lo que es pertinente, desde el nivel político al nivel técnico", añade el gobierno de la ciudad autónoma.

  Horas antes de la reunión, el vicepresidente de la Junta de Castilla y León, Francisco Igea, afirmaba que los criterios propuestos para aplicar restricciones en grandes ciudades beneficiarían el control de la pandemia y reducirían "la tensión y la bronca política".

  Por su parte, la consejera de Sanidad de la región, Verónica Casado, ha reiterado la necesidad de disponer de mecanismos especiales de intervención que, adoptando criterios epidemiológicos y recursos administrativos y jurídicos, faciliten una respuesta rápida y efectiva para controlar contagios en municipios por debajo de los 100.000 habitantes.

  Para la responsable sanitaria castellanoleonesa, el documento ahora aprobado es un texto de mínimos que queda abierto a introducir nuevos indicadores que faciliten una unidad de acción y criterios comunes.

  Castilla y León ha trasladado al ministerio ya sus propuestas en este sentido, basadas en las aportaciones del comité autonómico de expertos que asesora al Gobierno de la comunidad en la gestión de la pandemia.

  Criterios arbitrarios

  Andalucía, a su vez, ha votado en contra al considerar que los criterios fijados por el Ministerio de Sanidad para establecer las actuaciones coordinadas en salud pública para responder ante situaciones de especial riesgo por transmisión no controlada de la Covid son “totalmente arbitrarios”.

  Así, el consejero Jesús Aguirre ha señalado que “Andalucía ha votado en contra porque este documento ha sido rechazado por los técnicos y expertos andaluces en las ponencias de Salud Pública y Alertas sanitarias que se han reunido esta mañana”. Además, ha indicado que espera que “vuelva a ser debatido una vez más en las distintas ponencias y que, tras el trabajo de los técnicos, regrese mejorado al Consejo Interterritorial”.

  Aguirre ha añadido que “no se pueden limitar a tres los indicadores y no tener en cuenta otros factores determinantes como la trasmisión epidemiológica, la densidad de población los casos positivos en el ámbito sanitario o criterios clínicos”.

  En ese sentido, ha recalcado que “Andalucía ha presentado una propuesta en la que hay indicadores para conocer la situación y evolución de cada uno de los municipios, teniendo en cuenta la capacidad asistencial real, considerando la situación de las personas más vulnerables y las instituciones sociosanitarias, y fomentando el trabajo conjunto entre las distintas administraciones”.

  El plan, que se publicará en los próximos días en el BOE, ha sido aprobado con el voto favorable de 13 comunidades autónomas. coronavirus Off Rosalía Sierra. Madrid Política y Normativa Off
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  Ciudadanos teme el "descontrol de la gestión sanitaria" en Cataluña

  Archivado: septiembre 30, 2020, 3:38pm UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez Mié, 30/09/2020 - 17:38 Cataluña Jorge Soler en el Parlamento catalán.

  El decreto 14/2020, de 30 de septiembre, de sustitución del presidente de la Generalitat de Cataluña Quim Torra (JxC), tras materializarse su inhabilitación el lunes, establece que el vicepresidente, Pere Aragonés (ERC), “ejerce las atribuciones de la presidencia de la Generalitat de acuerdo con los límites propios de una sustitución y de un ‘Govern’ en funciones, de conformidad con la ley 13/2008 y demás el ordenamiento jurídico”. Una situación que, a juicio de Jorge Soler, médico y diputado portavoz de Sanidad del Grupo Ciudadanos en el Parlamento de Cataluña, aboca a la comunidad autónoma a un “descontrol de la gestión sanitaria” en plena crisis por la pandemia de Covid-19 y a las puertas de la epidemia estacional de la gripe que, por sí sola, cada año colapsa el sistema.

  Soler recuerda que la inhabilitación de Torra la buscó el mismo incumpliendo una orden judicial y afirma que “no ha hecho nada durante todo su mandato. De entrada, reconoció que no venía a gobernar y no hizo nada; ni estaba preparado para hacerlo ni tenía ningún interés”.

  “Cataluña tiene buenos profesionales y buenos gestores en sus centros sanitarios pero necesita decisiones políticas macro, especialmente sobre disponibilidad y distribución de recursos en plena pandemia”, añade.

  A su juicio, el Gobierno de la Generalitat en funciones y con sus cargos pendientes de ser cesados, es un problema muy grave en estos momentos en los que la evolución de la pandemia es cambiante y, posiblemente, “lo peor está por llegar”.

  Soler ha revelado que su grupo, mayoritario en el Parlamento (Ciudadanos fue el partido más votado en las últimas elecciones autonómicas), está intentando que los partidos constitucionalistas se unan para presentar cuanto antes un candidato conjunto a la presidencia de la Generalitat, algo que pondría el contador electoral en marcha puesto que, si no se nombrase presidente en dos meses, se tendrían que convocar obligatoriamente elecciones. Siguiendo este proceso, la fecha de los comicios sería la del 7 de febrero de 2020.

  Ciudadanos también ha pedido al presidente del Parlamento, Roger Torrent, que cumpla la ley y busque un candidato a la presidencia; algo que en Cataluña se tiene que hacer entre los diputados de la cámara legislativa. De hecho, en el Parlamento autonómico ya se han producido plenos de investidura con candidatos que no contaban con suficientes apoyos como el expresidente de la Generalitat Artur Mas y el exconsejero Jordi Turull, ha apuntado Soler.

  Visita a Torra en marzo

  También explica Soler que, de manera excepcional, visitó a Torra junto con el presidente de su grupo, Carlos Carrizosa, el pasado 10 de marzo, cuando la epidemia empezaba a ser ya preocupante en Madrid y, en ese momento, le alertó de que también llegaría a Cataluña; “costaba verlo en ese momento, pero le avisé”. Lamenta que el Gobierno de Torra, por ejemplo, llegase a estar varias semanas sin secretario general de Salud Pública y que, con la situación descontrolada, se negase a confinar Hospitalet de Llobregat, por no tener que llegar a confinar Barcelona, pero, sin embargo, sí se atreviese a hacerlo con Lérida.

  • Cataluña insta a tomar decisiones ya en la Comunidad de Madrid
  • Prioridad del CatSalut: no volver a aparcar otras patologías si hay repunte de Covid-19
  • Cataluña se plantea vacunar de la gripe también fuera de los CAP

  Pleno monográfico sobre Covid-19 la semana que viene

  Soler espera poder revisar todo eso y el resto de lo sucedido cuando se convoque, posiblemente para el miércoles que viene, un pleno monográfico sobre la Covid-19 que, a pesar de los estragos de la primera ola y los efectos de la segunda, aún no se ha celebrado en la cámara legislativa autonómica.

  “Pediremos indicadores y criterios escalada y desescalada y que sean científicos, no políticos, que es algo que no se ha hecho no en Cataluña i el resto de España y se ha hecho mal. Si hubiese habido criterios científicos no habría habido discusión. Las cosas discrecionales, aunque tengan fundamento, son improvisación y crean malestar. Si hay que tomar decisiones duras se tienen que basar en criterios claros”.

  Soler explica que en todas las sesiones de control ha preguntado al Gobierno catalán por la Covid-19 y en todas ha extendido la mano para ayudar en medidas necesarias aunque duras. “no quieren llegar a ningún consenso ni si quiera en temas como la pandemia”.

  Defiende que en estos momentos, aunque la situación en Cataluña es algo mejor que la que se registra en Madrid, hay que evitar los mensajes triunfalistas para evitar que se baje la guardia y concentrarse en explicar el porqué de las medidas que hay que aplicar con rigor, también por parte de la población. Y le preocupa especialmente lo que ha sucedido con las patologías no Covid-19: “Antes de la pandemia había 824.000 personas en lista de espera en Cataluña y ahora, ni se sabe. No tenemos información ni la tendremos”.

  La formación naranja cree que un Gobierno en funciones, tras buscar Quim Torra su inhabilitación, dificultará la toma de decisiones macro.  On Carmen Fernández. Barcelona Política y Normativa Off
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  AEFA plantea buscar alternativas ante la saturación de los laboratorios de Microbiología por las PCR

  Archivado: septiembre 30, 2020, 3:00pm UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Mié, 30/09/2020 - 17:00 Covid-19 José Antonio Noguera, miembro de la Junta Directiva de la Asociación Española de Laboratorio Clínico.

  La segunda ola de contagios en España por coronavirus ha reavivado aún más el papel que las pruebas PCR están jugando en esta pandemia. Según explica a este periódico José Antonio Noguera, miembro de la Junta Directiva de la Asociación Española de Laboratorio Clínico (AEFA), datos recientes del Instituto de Salud Carlos III indican que en España “se están superando las 500.000 PCR a la semana”, lo que está generando que “los laboratorios de Microbiología de los hospitales, a nivel nacional, estén completamente saturados”.

  A raíz de dicha saturación, según cuenta Noguera, “en muchas comunidades autónomas se están produciendo retrasos” en la obtención de los resultados. Como posible solución a esta situación, y con el fin de “buscar alternativas que sean de utilidad clínica y que aligeren la carga de PCR que hay”, el representante de AEFA defiende que se adopte una medida que la semana pasada recibió luz verde de la Comisión de Salud Pública: la inclusión de los test de antígenos como herramienta rápida de diagnóstico y cribado de la covid-19.

  Apuesta de futuro

  “Empresas y fabricantes están apostando mucho por estos test y los resultados que se están viendo son bastante prometedores. Hay esperanzas de que sean fiables, con una sensibilidad de entre el 90 y el 95%, y una especificidad bastante alta”, asegura Noguera, quien respalda que estos test pueden convivir con las PCR y complementarlas.

  Además de esto, explica que la necesidad de descongestionar los laboratorios de Microbiología no reside únicamente en poder optimizar los diagnósticos de covid, sino en dar cabida al resto de enfermedades que se analizan en estos laboratorios. “Nos preocupa que focalizar la atención en la covid-19 provoque retrasos y perjudique a otras patologías (oncológicas, cardiológicas, neurológicas...) que antes de la pandemia eran las que conformaban nuestro día a día. Por supuesto que la covid nos preocupa, y mucho, pero estas otras enfermedades no deben quedar en un segundo plano”, subraya.

  • Así afecta la covid-19 a la rutina diaria del laboratorio clínico
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  Por este motivo, plantea una alternativa: “Las PCR urgentes se seguirían haciendo en el centro hospitalario, pero las que correspondan a labores de rastreo o a pacientes asintomáticos podría sacarse del laboratorio de Microbiología del hospital y hacerse en un laboratorio extrahospitalario, siempre cumpliendo con todos los requisitos y condiciones que esta prueba requiere. Esto daría cabida a que Microbiología pudiese realizar otro tipo de pruebas que no sean PCR”.

  Por último, Noguera muestra su reconocimiento a la labor que están realizando tanto los sanitarios como los gerentes para hacer frente al coronavirus: “En esta pandemia ha habido muchas cosas que se desconocían, pero siempre se ha obrado con toda la profesionalidad y se ha hecho un gran trabajo”.

  José Antonio Noguera, miembro de la Junta Directiva de la asociación, propone apostar por los test de antígenos y apoyarse en centros extrahospitalarios. coronavirus Off Manuel F. Bustelo Profesión Profesión Profesión Off
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  El aire contaminado vuelve más agresivo al SARS-CoV-2

  Archivado: septiembre 30, 2020, 2:56pm UTC por Josezarate

  Medicina Preventiva y Salud Pública Josezarate Mié, 30/09/2020 - 16:56 Presentación del Año Separ 2020-2021 por la Calidad del Aire, Cambio Climático y Salud La contaminación urbana parece haber propiciado una mayor expansión de la pandemia.

  La contaminación del aire no solo acelera la muerte de unos 5 millones de personas al año, sino que, según diversos estudios, facilita la expansión y gravedad de la covid-19. Así se ha explicado en una jornada online en la que se ha presentado el Año Separ 2020-2021 por la Calidad del Aire, Cambio Climático y Salud, coordinada por Carlos A. Jiménez, presidente de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ) e Isabel Urrutia, coordinadora del Área de Medio Ambiente de Separ y directora de este Año Separ, y en la que han participado autoridades de los ministerios de Sanidad, de Transición Ecológica y Reto Demográfico, y de Transportes, Movilidad y Agenda Urbana.

  Una revisión de 57 estudios sobre esta cuestión hasta mayo de 2020, publicada en Science of The Total Environment, señalaba que “los factores medioambientales influyen de manera significativa en la transmisión de la covid-19 y viceversa”. Si bien, como contrapartida, los confinamientos han permitido disminuir el deterioro del medio ambiente, en particular en países con una situación más adversa de la pandemia, como Estados Unidos, China, Italia o España. Estos países, entre otros, han experimentado fuertes reducciones de las emisiones de carbono, contaminación del aire, contaminación acústica y contaminación de las playas, aunque se desconoce si esta calidad ambiental persistirá a largo plazo.

  Así, en Europa los niveles de CO2 han caído en torno a 390 millones de toneladas durante el periodo de confinamiento; en Estados Unidos las emisiones de carbón cayeron un 40% durante ese periodo debido a la reducción del tráfico rodado; y en grandes ciudades de India como Bombay, Ahmedabad o Pune cayeron entre un 40 y un 50%. Parece, además, que la mejora de estos factores ambientales ha contribuido a reducir las cifras de transmisión y de mortalidad por covid-19. En cambio, no hay resultados concluyentes de cómo influyen la meteorología y factores como la velocidad del viento, la humedad o la temperatura.

  Veinte veces mayor

  No obstante, algunos trabajos han encontrado que la calidad del aire de la ciudad de Nueva York aumentó significativamente la diseminación de las infecciones. Otro trabajo estadounidense encontró que un pequeño aumento en la exposición a largo plazo a las partículas PM 2,5 conduce a un incremento de la tasa de muerte por covid-19 en una magnitud de aumento veinte veces mayor que lo observado para PM 2,5 y todas las causas de mortalidad.

  Los resultados subrayan la importancia de continuar y hacer cumplir las regulaciones de contaminación del aire para proteger la salud humana durante y después de la crisis de la covid-19, según exponen los autores de un estudio en Science of The Total Environmental, que ha analizado el impacto del confinamiento en la calidad del aire por CO2 en las dos mayores ciudades de España, Madrid y Barcelona. Durante el confinamiento, la calidad del aire mejoró sustancialmente, gracias a la drástica reducción del tráfico, en Madrid y Barcelona, y fue posible cuantificarlo tomando mediciones de la calidad del aire en las estaciones de monitoreo de ambas urbes. La reducción del dióxido de carbono (CO2) fue del 62% en Madrid y del 50% respectivamente.

  El estudio concluye que estos resultados permiten ver los límites que se pueden lograr mediante la implantación de zonas de bajas emisiones, así como la cantidad de contaminación que hay que eliminar, que, en los casos de Madrid y Barcelona, representan el 55%, un valor que define el nivel de esfuerzo y alcance de las acciones que deberían realizarse para que ambas ciudades logren un ambiente limpio y saludable en términos de CO2.

  En cuanto a otros gases contaminantes, medidos en la ciudad de Barcelona, otro estudio, también publicado en Science of The Total Environment, ha encontrado que los niveles de contaminación del aire bajaron un 50% durante el período de confinamiento y las tasas de dióxido de carbono y carbón negro declinaron en torno a un 45-51%. En cambio, los niveles de ozono aumentaron un 33% y un 57% en la capital catalana.

  Solidaridad ambiental

  “Continuando con el trabajo realizado durante estos últimos años para disminuir la contaminación en nuestras urbes mediante el apoyo a medidas como la creación de zonas de bajas emisiones o para acotar cada vez más los espacios donde se puede fumar -ha expuesto Carlos Jiménez-, este año Separ ha decidido dedicarlo a la calidad del aire, el medio ambiente y la salud. Esperamos que sirva para concienciar a la sociedad española de la importancia de cuidar entre todos del aire que respiramos y que sepa ser tan solidaria en esta cuestión como lo ha sido durante el pico de la pandemia de covid-19 cumpliendo con el confinamiento y otras medidas decretadas durante el Estado de alarma”.

  Al margen de su importancia para los recursos naturales y el entorno, “inspiramos alrededor de 2.800 veces por día y en cada inspiración además de oxígeno y nitrógeno gaseosos nuestros pulmones inhalan otras sustancias y partículas procedentes de la contaminación de automóviles, industrias, construcción y otras fuentes relacionadas con la actividad humana”, ha añadido Isabel Urrutia. “Estos contaminantes comprometen la calidad del aire y tienen efectos nocivos tanto para el medio ambiente como para la salud”.

  La reducción mundial de la contaminación debido al confinamiento parece haber contribuido a disminuir la expansión del coronavirus. Off Redacción Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  César Tolosa: "Deben saber que el error se paga con fondos públicos”

  Archivado: septiembre 30, 2020, 1:58pm UTC por moscar

  Política y Normativa moscar Mié, 30/09/2020 - 15:58 Entrevista al presidente de la Sala Tercera del Supremo César Tolosa es el presidente de la Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Supremo. (Foto: José Luis Pindado)

  César Tolosa Tribiño (Santa María la Real de Nieva, Segovia, 1957) es un magistrado del Tribunal Supremo que habla más allá de sus sentencias. No tiene miedo al debate y es asiduo a cursos, jornadas, encuentros, congresos... “En 2012 el Consejo General de Enfermería me invitó a hablar sobre vacunas y, desde entonces, inauguro casi todos los cursos de vacunas de las comunidades autónomas”, confiesa a DM. Estuvo en la última edición del Congreso Nacional de Derecho Sanitario donde habló sobre vacunas, pero no solo de eso. También dio su opinión sobre el anteproyecto de ley de baremo sanitario, las tablas para fijar las indemnizaciones en condenas por mala praxis y sobre todo lo que le preguntamos.

  "En España estamos muriendo de éxito. La cobertura vacunal está en el 97% y por eso la mayoría de los expertos no recomienda obligar”

  En relación al tan anunciado baremo enumeró sus bondades: “Traería una posible reducción de la litigiosidad [disminuirían el número de reclamaciones sanitarias], establecería medidas de mediación, que permitirían que no hubiera que acudir a la vía judicial en los casos que, reconocido el error, solo quedara contabilizar la indemnización”. Pero no solo esto, según el jurista, estas tablas específicas “permitirían que los pacientes percibieran una indemnización más rápidamente desde el momento que no hubiera controversia en su fijación”. Y, sobre todo, daría “homogeneidad” a las condenas por malas praxis. Es decir, “daría seguridad jurídica”.

   

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  Sobre este último aspecto, el magistrado reconoce que en estos momentos existe una gran dispersión en las condenas por mala praxis. Lo ha dicho muchas veces y muy claro. Pero, sin embargo, no está de acuerdo con una norma que vincule a los jueces en sus decisiones al fijar la condena y lo explica: “Pensar que se va a privar al juez de la posibilidad de modular la indemnización en función de las circunstancias concurrentes en cada caso, a mi me parece que sería atar excesivamente las posibilidad de actuación del poder judicial”.

  Baremo de daños sanitarios

  Admite que un baremo de obligada aplicación en el caso de las indemnizaciones “permitiría mayor seguridad jurídica, pero iría en detrimento de otro valor que, a mi juicio, es más fundamental que es el valor de la justicia en la fijación de la indemnización”. Este es el derecho a dar “una compensación justa a aquella persona que ha sufrido un daño. La Justicia no puede prescindir, en ningún caso, de lo que son las circunstancias personales y particulares de aquellas persona que han sufrido un daño y deben ser indemnizadas”.

  Como magistrado de la jurisdicción Contencioso-administrativa, Tolosa explica que en su Sala se ven la mayoría de los litigios contra las malas praxis médicas, porque ahí van los recursos a los actos médicos que se realizan en la sanidad pública y en la concertada, “que son la mayoría”. En este punto, recuerda que desde 1999, en virtud de una modificación legislativa, “se suprime cualquier posibilidad de responsabilidad civil directa del personal al servicio de las Administraciones públicas. En ese año se estableció un sistema por el cual el particular [el paciente] tiene que demandar directamente a la Administración”. Esto es, el médico del servicio de salud no responde, el juicio y la condena la afronta el servicio de salud autonómico que luego puede ejercer acciones contra el profesional.

  "Los tribunales están dictando sentencias a favor de la posibilidad de establecer determinadas excepciones a la vacunación voluntaria"

  Esta “acción de repetición es un deber de la Administración” de reclamar al funcionario por vía judicial el pago de la condena por mala praxis, que previamente ha abonado el servicio sanitario correspondiente, con el dinero público correspondiente. Estamos ante indemnizaciones millonarias que se fijan en sentencia, tras juzgar que no se actuó de manera correcta.

  Pues bien, Tolosa reconoce que, a pesar de que la ley fija esta acción de repetición contra el funcionario, como una “obligación que tiene la Administración en los casos de imprudencia grave del funcionario”, no conoce que se haya dado en ningún caso. La falta de uso de este instrumento legal, “genera, evidentemente, un fuerte sentimiento de impunidad por parte de los trabajadores públicos, que no tienen conciencia de la trascendencia que, para las cuentas de las Administraciones públicas, puede tener la vía de la responsabilidad patrimonial”. Afirma que “sería conveniente que los funcionarios fueran conscientes de que sus acciones generan responsabilidad, que es pagada con fondos públicos, teniendo en cuenta que esa acción de repetición solo se permite en los casos de imprudencia grave. Todos los demás supuestos estarían excluidos”.

  "La libertad individual a la que se refiere la Constitución no es absoluta. Los derechos entran en colisión y hay que ponderarlos”

  En este contexto, ¿qué sentido tiene un seguro privado del médico que trabaja en un hospital público o concertado? Tolosa fija sus límites y explica que él de seguros no sabe: “El ámbito del aseguramiento no es mi especialidad”. Sin embargo, sí tiene un discurso y una opinión bien armada en relación al debate actual sobre la obligatoriedad de la vacunación. Tolosa se define partidario de seguir la senda de otros países como Italia y Francia, donde ya se ha impuesto, por ley, la vacunación obligatoria a determinados colectivos.

  “En España estamos muriendo de éxito. La cobertura vacunal está en el 97% y eso hace que la mayoría de los expertos digan que, teniendo en cuenta esa cobertura vacunal, podría ser poco recomendable establecer medidas de vacunación obligatoria. En Francia tenían un problema, porque la vacunación en materia de sarampión dejaba un 40% de los menores sin vacunar y han tenido que adoptar la vía coercitiva de la legislación. Por lo tanto, el problema es distinto. Pero eso también está ocurriendo en Alemania o en Holanda, que han adoptado una decisión para que los mayores de 16 años que no han sido vacunados puedan, sin consentimiento de los padres, acceder a las vacunas, y sin que los padres puedan tener conocimiento de que los hijos han decidido vacunarse”.

  Vacunación obligatoria

  Así pues, el magistrado reconoce que la cobertura vacunal actual en España es buena y que “generalmente se reacciona cuando las tasas de vacunación son inferiores”. Pero también señala que “la Unión Europea y la Organización Mundial de la Salud (OMS) ya nos ha puesto de relieve que incluso en España las tasas están bajando. A mi juicio habría que adoptar decisiones preventivas para que en el caso de que llegáramos a esa situación tuviéramos mecanismos legales. Lo que no podemos hacer es lo que hacemos casi siempre, que al final la realidad termine atropellando a la legislación. O, lo que es lo mismo, la legislación siempre vaya por detrás de la realidad y no de solución a los problemas sociales”. En este punto, Tolosa recuerda las últimas resoluciones dictadas por tribunales y juzgados sobre litigios relacionados con la vacunación. Porque, en estos momentos, parte del problema que existe con la vacunación en España lo están resolviendo los juzgados. “Son los tribunales los que están dictando las sentencias a favor de establecer determinadas excepciones a la vacunación voluntaria”.

  "La Justicia no puede prescindir nunca de las circunstancias personales y particulares de las personas que han sufrido un daño indemnizable"

  El último caso, según recuerda, es el dictado por “la Audiencia de Pontevedra, donde, en una separación entre cónyuges con hijos menores, uno quería vacunar a los niños y el otro no. Al final, la sentencia dice que se debe tener en cuenta el interés superior del menor, por encima de la voluntad de los padres. El interés del menor en este caso es la protección que le da la vacunación y, por tanto, autoriza al padre, que no tenía la patria potestad, a vacunar en contra de la opinión de la madre. Es una sentencia muy importante”.

  La ley de medidas urgentes en materia de salud pública

  Pone otro ejemplo de resolución judicial reciente: “Hace poco se ha dictado una sentencia en Orense ordenando el ingreso obligatorio de un tuberculoso en un centro sanitario en aplicación de una ley, que a todo el mundo se le olvida que existe, que es la Ley Orgánica 3/1986, de medidas urgentes en materia de salud pública, que contempla situaciones de peligro para la salud colectiva. Este es un mecanismo que ahora mismo tenemos los jueces para obligar a la vacunación”.

  Tolosa también recuerda la sentencia de la guardería que rechazó el ingreso de un niño porque no estaba vacunado y luego la Justicia avaló esta decisión. Recalca que, en este momento, el interés superior del menor es el principio jurídico que permite poner límite a la decisión de los padres de no vacunar a sus hijos. Pero, el magistrado echa en falta algo más: “Podría haber una ley que estableciera la obligación de la vacunación. Los italianos lo han hecho, los franceses también y en los dos casos estas leyes terminaron en el Tribunal Constitucional, que las avaló”. Pero, en todo caso, este tipo de leyes, ¿no están poniendo demasiados límites a la libertad individual? El magistrado responde: “La libertad individual a la que se refiere la Constitución no es absoluta. Los derechos entran en colisión unos con otros y, entonces, hay que ponderarlos. Esa labor de ponderación entre derechos la realizan los jueces”.

  El magistrado ha sido elegido presidente de la Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Supremo. DM entrevistó a Tolosa en el último Congreso Nacional de Derecho Sanitario, celebrado en octubre de 2019, y aquí puede leer la entrevista. Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off
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  "Buscamos un compromiso del Ministerio para poner en marcha la evaluación independiente de la gestión de la pandemia"

  Archivado: septiembre 30, 2020, 1:27pm UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo Mié, 30/09/2020 - 15:27 Reunión con Sanidad El estudio seroepidemiológico es uno de los más amplios

  Los expertos en Salud Pública que solicitaron una evaluación independiente de la gestión de la pandemia en España se reúnen mañana con el Ministerio de Sanidad casi dos meses después de la publicación de la primera carta en The Lancet. 

  "No buscamos culpables, sólo queremos ayudar al Ministerio y a España", ha dicho a este periódico Joan Carles March, profesor de la Escuela Andaluza de Salud Pública y firmante de las cartas publicadas en The Lancet junto a otra veintena de expertos. "Nos gustaría llegar a un acuerdo, a un compromiso de que se estudie la puesta en marcha de la evaluación independiente de la gestión de la pandemia. Lo hacemos desde el mayor respeto y confianza". 

  Sobre la mesa pondrán lo que se está haciendo en otros países y cómo se está llevando a cabo para que ayudar a la toma de decisiones. "España tiene uno de los estudios seroepidemiológicos más importantes del mundo y en esta línea pensamos que el Gobierno tiene que plantearse hacer este análisis con una visión global y autonómica". Sus recomendaciones irán para cubrir las necesidades a corto, medio y largo plazo.

  • 20 expertos en Salud Pública reclaman una evaluación externa de la gestión de la pandemia en España
  • 20 destacadas figuras de Salud Pública en España: "Es necesaria una evaluación para identificar las debilidades y evitar males mayores"

  A la reunión virtual que tendrá lugar mañana 1 de octubre por la mañana acudirán seis de los expertos: Helena Legido-Quigley, especialista en sistemas de salud y políticas sanitarias de la London School of Hygiene and Tropical Medicine de Londres y la Saw Swee Hock School of Public Health de la Universidad Nacional de Singapur, y Alberto García-Basterio, médico del Hospital Clínic, investigador en el Instituto de Salud Global de Barcelona; ambos impulsores de la iniciativa. Les acompañarán Margarita del Val, viróloga del Centro de Biología Molecular Severo Ochoa y coordinadora de la Plataforma Temática Interdisciplinar de Salud Global del CSIC; Ildefonso Hernández, catedrático de Salud Pública de la Universidad Miguel Hernández de Alicante y ex director general de Salud Pública (entre 2008 y 2011), Manuel Franco, profesor de la universidad de Alcalá; y el propio March. 

  Mañana se reúnen los expertos en Salud Pública que firmaron las cartas en 'The Lancet' con Sanidad para insistir en la necesidad del análisis de la gestión de la pandemia. coronavirus Off Sara Domingo Off
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  Valencia: el Foro de atención primaria lamenta la falta de concreción y avances de Sanidad

  Archivado: septiembre 30, 2020, 10:53am UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mié, 30/09/2020 - 12:53 No se han abordado todas sus reclamaciones Concentración de médicos de atención primaria en un centro de salud de Benidorm (CESM CV)

  El Foro de Médicos de Atención Primaria (FOMAP-CV) ha lamentado la falta de concreción y avances en las mejoras que el primer nivel asistencial de la comunidad necesita y reclama, tras la reunión mantenida ayer por la tarde con representantes de la Consejería de Sanidad.

  El encuentro, que venía precedido por el éxito de las concentraciones de protesta de diez minutos convocadas el lunes al mediodía ante los centros sanitarios, ha dejado algunos anuncios pero muchas más incertidumbres, lo cual no ha satisfecho en modo alguno al FOMAP-CV.

  En un comunicado, FOMAP-CV señala que la Administración ha comunicado el inicio de la tramitación del Plan de Choque en AP -que posibilitará hacer horas extras por la tarde con atención presencial- y la paga extraordinaria por la Covid-19, que el presidente Ximo Puig anunció en el reciente Debate de Política general celebrado en las Cortes Valencianas ( [https:] Además, está valorando dónde ubicarán los guardias jurados para reforzar la seguridad en los centros de salud.

  Pero para el Foro, la impresión es que Sanidad “dilata en el tiempo la ejecución de las medidas de mejora” y, por ello, “ rechaza que los plazos sigan sin concretarse, que las medidas no estén ejecutadas y lamenta que ni siquiera se hayan abordado el resto de reclamaciones para dar solución al colapso de AP”.

  Por ello, ha comunicado a sus servicios jurídicos la elaboración de una serie de acciones para que los médicos presten una atención adecuada. “Se trata de autorregular, bajo un marco legal, deontológico y de seguridad del paciente, la inasumible demanda asistencial actual”, han señalado, sin dar más detalles.

  Asimismo, han aprovechado para recordar a la Administración que es necesario aumentar las consultas presenciales, “pero con recursos adecuados y no con agendas desbordadas si se quiere prestar una atención de calidad y hacer frente a la pandemia”.

  Un recorrido reivindicativo

  El pasado 10 de septiembre, el FOMAP-CV se reunió con la consejera de Sanidad, Ana Barceló, solicitando respuesta a una serie de reivindicaciones, entre ellas el Plan de Choque en AP y el refuerzo de la seguridad, y dando un plazo de 15-20 días para dar respuesta.

  • Ximo Puig anuncia la creación de un “nuevo” Servicio Valenciano de Salud
  • Valencia: Sanidad y residentes reanudarán las negociaciones para solucionar la huelga MIR indefinida
  • La enfermera María José Lloria será la responsable de impulsar la AP en Valencia

  El 18 de septiembre, el foro acordó emprender acciones encaminadas a poner soluciones efectivas “al caos que está poniendo en juego el sistema sanitario de la Comunidad Valenciana y la salud de los ciudadanos, al fallar la asistencia de calidad que actualmente reconocemos que se da desde los centros de salud”, incluyendo también el apoyo de la huelga de AP en Madrid -que finalmente no se celebró- con las concentraciones propias en la Comunidad Valenciana.

  Esta acción, según informaron, iba “acompañada de un preaviso de huelga a la que esperan no tener que llegar, así como de otras medidas. Entre ellas, dejar de hacer tareas burocráticas, denunciar a Salud Laboral las agendas de más de 50 pacientes y comunicar al coordinador médico los pacientes que al finalizar la jornada laboral han sido materialmente imposible atender”. Por el momento, la respuesta de Sanidad parece insuficiente al foro, que deberá mover ficha en este proceso.

  El Foro de Atención Primaria de la Comunidad Valenciana elaborará unas recomendaciones sobre cómo actuar ante la sobrecarga asistencial. Off Enrique Mezquita. Valencia Off
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  Valencia: farmacéuticos y nutricionistas impulsarán la formación en alimentación en pro del ciudadano

  Archivado: septiembre 30, 2020, 10:26am UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Mié, 30/09/2020 - 12:26 Convenio marco Jaime Giner, presidente del COF de Valencia; Paula Crespo, presidenta del Codinucova, y Vicente Brull, vocal de Alimentación del COF de Valencia.

  El Colegio Oficial de Dietistas‐Nutricionistas de la Comunidad Valenciana (Codinucova) y el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Valencia han suscrito un convenio marco para impulsar la relación entre ambas entidades que representan conjuntamente a más de 5.400 profesionales de la salud. Así, las dos organizaciones colegiales, a través de sus respectivos presidentes Paula Crespo, por parte de las y los dietistas‐nutricionistas, y Jaime Giner, por parte de los farmacéuticos, han acordado fomentar su colaboración mediante la realización de actividades formativas en materias relacionadas con la nutrición, la alimentación y la educación para la salud.

  “Se trata de un acercamiento muy necesario e importante entre ambas entidades. Nutricionistas y farmacéuticos compartimos inquietudes, intereses y conocimientos, pero, sobre todo, el interés por mejorar la salud de nuestros pacientes” ha señalado Crespo.

  Por su parte, Giner se ha mostrado “muy satisfecho” con el acuerdo, ya que permite “aunar esfuerzos entre ambos colegios y potenciar las capacidades de los nutricionistas y farmacéuticos en beneficio de la salud ciudadana”.

  Comisión mixta

  Además, a través de este convenio se impulsará una Comisión de Trabajo Mixta entre ambas entidades que se reunirá, como mínimo, dos veces al año y que será la encargada de abordar las estrategias pertinentes para diseñar y desarrollar las actividades y talleres acordados, así como el material divulgativo.

  • Aragón: los farmacéuticos potenciarán su labor asistencial en cesación tabáquica
  • Jesús Aguilar anima a las autonomías a incluir a los farmacéuticos en la realización de test rápidos para covid-19
  • Los farmacéuticos cuentan con un nuevo protocolo de actuación en dermatitis seborreica
  • Madrid: los farmacéuticos se formarán para vacunar contra la gripe en las boticas

  Entre otras actividades de colaboración, farmacéuticos y nutricionistas ha acordado iniciar diferentes protocolos en temas de derivación a los farmacéuticos en todos los aspectos relacionados con el medicamento y los servicios profesionales farmacéuticos asistenciales y, asimismo, de derivación a los dietistas‐nutricionistas en lo relacionado con intervención nutricional en diferentes etapas fisiológicas de la vida y patologías.

  El Codinucova y el COF valenciano crearán una Comisión de Trabajo Mixta entre ambas entidades que desarrollará estrategias y material divulgativo. Off Redacción Profesión Profesión Off
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  La elección MIR telemática se habilita para "reducir aglomeraciones" de personal sanitario

  Archivado: septiembre 30, 2020, 9:22am UTC por nuriamonso

  MIR nuriamonso Mié, 30/09/2020 - 11:22 Los detalles los regulará cada convocatoria Decenas de aspirantes MIR 2020 esperando turno para elegir plaza en el primer día de adjudicación (Luis Camacho)

  Sanidad no quiere que se vuelva a repetir la imagen de aspirantes MIR esperando a elegir plaza con la mascarilla puesta y procurando mantener la distancia de seguridad. El preámbulo del real decreto sobre medidas urgentes de personal sanitario, que aprueba la elección MIR telemática, cita directamente la necesidad de evitar aglomeraciones, especialmente en el personal sanitario, como uno de los motivos para aprobar la modificación de la norma.

  La disposición del real decreto (publicado hoy en el Boletín Oficial del Estado) que modifica el artículo de la convocatoria de formación sanitaria especializada de la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias no entra en muchos más detalles de los ya anunciados por el ministerio. 

  Cómo se hará la elección dependerá de la convocatoria: "Las personas que participen en las pruebas selectivas deberán relacionarse obligatoriamente con la Administración a través de medios electrónicos, cuando así se prevea en la referida convocatoria y en los términos que ésta establezca, en relación con los trámites de cumplimentación y presentación de solicitudes, aportación de documentación y pago de tasas, así como en la fase de adjudicación de plazas".

  Hay que recordar que el pasado mes de julio el Ministerio de Sanidad fue obligado por el Tribunal Supremo a mantener la elección presencial de plaza para los aspirantes MIR (las medidas cautelares no llegaron a tiempo para candidatos EIR), a pesar de que el Gobierno ya tenía preparado un sistema de adjudicación de plazas en diferido, en la práctica semejante al de otros concursos públicos.

  Es en el preámbulo de la ley donde Sanidad repite los argumentos con los que ya justificó la elección MIR telemática: "Se habilita esta posibilidad, al amparo del artículo 12 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Común de las Administraciones Públicas, tanto por las características del colectivo al que se dirige la convocatoria, como por la actual situación de pandemia".

  Los aspirantes "pertenecen a un colectivo de profesionales que reúnen una sobrada capacidad técnica y profesional y, que también será exigible para la actividad profesional que en su momento desarrollarán, que incluye el uso de tecnologías de la información".

  • Sanidad permitirá contratar 10.000 sanitarios sin especialidad y aprueba la elección telemática MIR
  • "Sorprende que se hable de elección MIR telemática cuando no tenemos ni fecha del examen"
  • La profesión médica, unánime: "No faltan médicos, faltan buenos gestores"
  • ¿Faltan médicos y enfermeras o ha fallado la planificación de personal?

  Además, "la realización de determinados trámites por vía electrónica, en lugar de presencialmente, contribuye a reducir situaciones susceptibles de producir aglomeraciones, que deben evitarse especialmente en el contexto actual de crisis sanitaria provocada por la pandemia por Covid-19 y en particular tratándose de profesionales sanitarios, colectivo respecto del cual se deben extremar las precauciones", dice textualmente el preámbulo.

  "Sin perjuicio de todo lo anterior, el uso de medios electrónicos supondrá una mayor
  agilización de la tramitación de las pruebas selectivas y facilitará la accesibilidad de las
  personas aspirantes, que podrán realizar las gestiones necesarias desde cualquier lugar y
  hora, dentro de los plazos previstos en la convocatoria".

  Compensaciones por cambio de destino

  Como anunció el Ministerio de Sanidad, el nuevo real decreto permite la contratación de no especialistas. La norma se refiere tanto a candidatos a plazas de formación sanitaria especializada que aprobaron los exámenes pero se quedaron sin vacante como la de extracomunitarios pendientes de la homologación de su título de especialista, mientras tengan un informe del Comité de Evaluación.

  Por otra parte, también abre la posibilidad de que, para suplir carencias de personal, las autonomías cambien transitoriamente de destino a los profesionales promoviendo la movilidad de los sanitarios dentro del hospital, entre el hospital y primaria y viceversa, si bien debe quedar garantizada la asistencia en las unidades de origen.

  Esto afectaría tanto al personal estatutario como laboral y funcionario. Los profesionales "tendrán derecho a las indemnizaciones por razón de servicio que fije la normativa vigente, cuando corresponda".

  La adscripción del personal a las unidades con deficiencia en materia de recursos humanos "se mantendrá en tanto subsista la insuficiencia de personal médico en las mismas" y, como máximo, durante un año prorrogable por periodos de tres meses en función de cómo evolucione la pandemia, igual que los contratos extraordinarios a no especialistas.

  El Gobierno estima que con esta nueva norma las autonomías podrán contratar unos 10.000 sanitarios.

  Por una parte, según Sanidad, en el ámbito de la Medicina son 4.557 los profesionales que realizaron el MIR en la convocatoria 2019/2020 sin obtener plaza plaza. Además habría profesionales de otras titulaciones en la misma situación: en Psicología con 2.802 psicólogos, 917 farmacéuticos, 557 biólogos, 161 químicos y 93 físicos. 

  En cuanto a los extracomunitarios, Sanidad estima que se podrían contratar con esta medida 153 que se encuentran pendientes de realización de prácticas profesionales, 81 pendientes de realización de formación complementaria y 282 pendientes de la superación de una prueba teórico-práctica. 

  El Ministerio de Sanidad justifica la elección de plazas MIR telemática con que hay que extremar las medidas de precaución con el personal sanitario. Off Nuria Monsó. Madrid FIR EIR Profesión Profesional Joven Profesión Profesión Profesión Off
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  La Mesa Enfermera rechaza que las farmacias realicen pruebas de detección de la covid-19 por "falta de seguridad"

  Archivado: septiembre 30, 2020, 8:43am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mié, 30/09/2020 - 10:43 En defensa de una sanidad pública, segura y de calidad Una enfermera toma una muestras para una prueba PCR a una mujer. (FOTO: EFE/Marcial Guillén)

  Ante las peticiones realizadas ante el Consejo General de COF y los COF de Madrid y de Murcia sobre la posibilidad de realizar las pruebas de detección del coronavirus en las oficinas de farmacia privadas, la Mesa de la Profesión Enfermera, integrada por el Consejo General de Enfermería (CGE) y Satse, muestra su rechazo a que las pruebas de detección de la covid-19 se realicen en las oficinas de farmacia "por los riesgos que supondría para la seguridad de los ciudadanos", dicen, y ha defendido que sean realizadas siempre por el personal sanitario que, como las enfermeras, "tienen la cualificación y competencias para hacerlo con plenas garantías y de conformidad con la normativa vigente", dicen.

  “Es un absoluto despropósito querer convertir las oficinas de farmacia, que no olvidemos que son un negocio privado, en centros sanitarios para realizar este tipo de pruebas, cuando estaríamos propiciando, además, la aparición y propagación de nuevos posibles focos de contagio de la covid-19 entre la ciudadanía al incentivar el incremento sustancial de un número importante de personas en un mismo espacio que, generalmente, es cerrado y limitado en su estructura”, señalan desde la Mesa.

  La propuesta de las farmacias, según Satse y CGE, es un intento de ampliar su ámbito de negocio, que en este caso añade riesgos a la salud del conjunto de la ciudadanía

  En este sentido, Satse y el CGE recalcan que la intención de los  farmacéuticos va en contra de la política de seguridad y protección de la salud de los ciudadanos que han implementado las autoridades sanitarias al fomentar la atención telefónica y no presencial en Atención Primaria para evitar así las aglomeraciones y afluencia de personas en los centros de salud y, de esta forma, minimizar los riesgos de contagio y propagación de la enfermedad.

  • La enfermera María José Lloria será la responsable de impulsar la AP en Valencia
  • Huelga indefinida en la Enfermería de Madrid a partir del 7 de octubre
  • Ocho sociedades científicas de enfermería consideran un error crear una subdirección de Cuidados Sanitarios en La Rioja

  Falta seguridad en la botica

  Asimismo, la Mesa de la Profesión Enfermera apunta que las oficinas de farmacia no reúnen las condiciones adecuadas de seguridad para garantizar la protección de los ciudadanos a la hora de realizar este tipo de pruebas, reiterando la necesidad de contar, por ejemplo, "con la delimitación de circuitos  seguros de tránsito de personas, una gestión optima de la eliminación de los residuos generados contaminados, personal cualificado para la realización e interpretación de las pruebas, así como registro y traslado de los resultados a la historia clínica de cada ciudadano en la sanidad pública".

  La realización de este tipo de pruebas es una actuación compleja que no puede hacer cualquiera, es imprescindible que sea un profesional sanitario preparado al respecto como las enfermeras o los médicos.

  "Permitir que los farmacéuticos realicen estas pruebas supone poner en riesgo la salud de los pacientes, porque una persona no cualificada puede extraer una muestra incorrecta y generar un falso negativo".

  Son empresarios

  La Mesa considera que las distintas autoridades competentes de la administración "no deben dar satisfacción al afán desbordado de los empresarios que tienen oficinas de farmacia por incrementar sus beneficios, debiendo en todo caso destinar a la sanidad pública los recursos y medios necesarios, para asegurar la realización de todas las pruebas necesarias al conjunto de la ciudadanía en los centros sanitarios públicos o aquellos habilitados para tal cometido por parte de profesionales sanitarios, cualificados y siempre en el marco de la sanidad pública".

  Desconocimiento de la realidad actual

  La Mesa también está sorprendida "porque algún antiguo responsable del Ministerio de Sanidad y algún partido político se hayan manifestado a favor de la posibilidad de realizar estas pruebas en las oficinas de farmacia, constatando un absoluto desconocimiento de la realidad actual, salvo que dicho posicionamiento favorable a potenciar el negocio de las oficinas de farmacias privadas pueda responder a otro tipo de intereses que no son los sanitarios".

  Esta propuesta por parte de las boticas "es un nuevo intento de ampliar su ámbito de negocio, intentando realizar unos servicios asistenciales que nos les corresponden y que ya prestan gratuitamente las enfermeras y médicos de nuestra sanidad pública en óptimas condiciones de seguridad y garantías".

  Los farmacéuticos -añaden Satse y CGE- no están teniendo en cuenta el riesgo que conlleva convertir las 22.000 oficinas de farmacia "en posibles focos de contagio y propagación del virus, al propiciar la aglomeración de personas en espacios reducidos y que se mezclen posibles contagiados con personas que acuden a cuestiones habituales, como la adquisición de medicamentos u otros productos de venta en las farmacias”, concluyen desde la Mesa.

  Para Satse y el CGE las farmacias no reúnen las condiciones adecuadas de seguridad para garantizar la protección de los ciudadanos en la realización de estas pruebas. coronavirus Off Redacción Profesión Farmacia Comunitaria Off
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  Belén Garijo será la CEO mundial de la alemana Merck a partir de mayo de 2021

  Archivado: septiembre 30, 2020, 7:57am UTC por cristinareal

  Empresas cristinareal Mié, 30/09/2020 - 09:57 Sucederá a Stefan Oschmann Garijo sustituirá en mayo a Oschmann, que lleva cinco años al frente de la compañía.

  La española Belén Garijo será la presidenta del Comité Ejecutivo y CEO mundial de la multinacional alemana Merck a partir de mayo de 2021 en sustitución de Stefan Oschmann, quien como estaba previsto dejará la compañía en esa fecha tras 10 años en el Comité Ejecutivo, cinco de ellos como presidente y CEO.

  Garijo ostenta en la actualidad la vicepresidencia del Comité Ejecutivo y es CEO adjunta de Merck a nivel mundial, así como CEO del negocio de Healthcare. Según Johannes Baillou, presidente del Consejo de Administración de Merck, se trata de una "directiva de gran experiencia y amplio reconocimiento internacional, que ha hecho un excelente trabajo en la transformación de nuestra área de Healthcare. Belén Garijo y Stefan Oschmann han colaborado estrechamente y con la máxima confianza durante muchos años, algo que garantizará una transición fluida y la continuidad en la gestión de la compañía".

  • Belén Garijo, nueva directora general adjunta y vicepresidenta del Comité Ejecutivo de Merck
  • Belén Garijo, nueva responsable de todo el negocio farmacéutico de la alemana Merck
  • Belén Garijo será miembro del Consejo de Administración del BBVA

  Garijo aporta una larga trayectoria de éxito en la industria farmacéutica, donde ha ocupado puestos de responsabilidad internacional en compañías como Abbott, la ya extinguida Rhône-Poulenc Rorer y Sanofi. Llegó a Merck en 2011 como directora operativa del negocio de Biopharma y accedió al Comité Ejecutivo de la compañía en 2015.

  De Almirall a Merck

  Además de la citada sustitución al frente de Merck, la compañía ha anunciado también que en enero de 2021 incporporará a Peter Guenter -CEO de la española Almirall desde 2017- como responsable de su negocio mundial de Healthcare. Antes de su incorporación a Almirall, Guenter ocupó puestos de gestión nacional, regional y mundial en Sanofi, el último como vicepresidente ejecutivo de Diabetes Global y Cardiovascular. "Peter Guenter tiene una larga experiencia y un profundo conocimiento del sector farmacéutico a nivel internacional. Junto con nuestro equipo global, trabajará para asegurar un futuro de éxitos para el negocio de Healthcare, que cuenta con un atractivo pipeline y está bien posicionado en los mercados clave", explica Baillou.

  Matthias Heinzel, por su parte, se unirá al Comité Ejecutivo de Merck en abril de 2021 procedente de DuPont para asumir la responsabilidad del área de Life Science. Heinzel ha ocupado varios cargos de responsabilidad global en DuPont en Estados Unidos y Alemania.

  La multinacional también anuncia el fichaje de Peter Guenter -CEO de la española Almirall desde 2017- como responsable del negocio mundial de Healthcare. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
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  "Los pacientes no podemos aguantar otro parón de la asistencia sanitaria"

  Archivado: septiembre 30, 2020, 7:45am UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes Mié, 30/09/2020 - 09:45 Congreso de Pacientes Crónicos Carina Escobar, presidenta de la Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP); Silvia Calzón, secretaria de Estado de Sanidad, María Gálvez Sierra, directora general de la POP.

  La epidemia ha aflorado los grandes problemas del sistema sanitario español y la atención a los pacientes crónicos era uno de los mayores que arrastraba. "La crisis de la covid 19 ha hecho aún más vulnerables a las personas con enfermedades crónicas que durante la primera ola de la epidemia quedaron desatendidas: El 69% de los pacientes sufrió cancelaciones de su asistencia sanitaria, el 80% tuvo dificultades de acceso a su medicación y sólo uno de cada tres consiguió acceder de forma telemática a sus citas médicas. La covid ha puesto de relieve el abandono que sufrimos los crónicos”. 

  Con esta dureza se ha expresado este miércoles Carina Escobar, presidenta de la Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP), ante la secretaria de Estado de Sanidad, Silvia Calzón, en la apertura oficial del IV Congreso POP,  que se está celebrando virtualmente esta semana.

  Según ha denunciado Escobar, “tenemos una atención primaria precaria y los crónicos seguimos siendo tratados como agudos. Durante la pandemia estamos sufriendo la política de no hacer y los crónicos hemos sido invisibles en la crisis de la covid. La cronicidad es una pandemia paralela a la covid 19 y esto no figura ni en las ruedas de prensa ni en las comparecencias oficiales. No se ha hablado ni de eso ni de las consecuencias de retrasar lo que deberían ser diagnósticos precoces,  ni del impacto de la falta de asistencia y retraso de la actividad sanitaria habitual”. 

  “Y sin embargo -continúa la portavoz de las organizaciones de pacientes-, necesitamos medidas urgentes que permitan la convivencia de la asistencia sanitaria con la situación de pandemia porque se han dejado de distribuir medicamentos a domicilio, crecen las listas de espera… y nosotros, los pacientes crónicos, no podemos aguantar otro parón de la asistencia sanitaria”. 

  La dureza de las palabras de la presidenta de la POP sobre el abandono sufrido por los pacientes crónicos durante la epidemia de covid han sido recibidas por la secretaria de Estado de Sanidad, Silvia Calzón, con el reconocimiento de que la epidemia ha hecho aflorar los fallos del sistema sanitario de modo que la epidemia puede servir de oportunidad  para “salir de esta crisis con un sistema sanitario más reforzado”. 

  Sin hacer mención expresa de medidas para evitar de nuevo el parón de la asistencia sanitaria y recuperar la asistencia aplazada durante la primera ola, Calzón ha aprovechado su intervención para agradecer el apoyo de las asociaciones de pacientes a la campaña de vacunación de la gripe que comienza la próxima semana, reconociendo que la coexistencia de gripe y covid puede llegar a “tensionar especialmente nuestro sistema sanitario los próximos meses”. 

  • POP: Un pacto por la Sanidad con la participación de los pacientes
  • El 69% de los pacientes crónicos sufrió la cancelación de consultas programadas por la Covid-19
  • Hasta un quinto de pacientes crónicos no llegan a retirar sus medicamentos
  • Sociedades médicas y asociaciones de pacientes piden “no estigmatizar” el apoyo de la industria a la formación médica

  Financiación de las asociaciones de pacientes

  La presidenta de la POP ha criticado también que durante la pandemia “sólo se haya hablado de las asociaciones de pacientes para ponernos en duda en la Comisión de Reconstrucción”, según ha dicho en relación a uno de los puntos del informe de esta comisión del Congreso en el que se insta a prohibir la financiación privada de las asociaciones de pacientes.

  “Hay recursos suficientes en nuestros códigos éticos para garantizar la transparencia de nuestra financiación y es verdad que necesitamos un equilibrio en esa financiación pública y privada, pero no necesitamos una prohibición” ha dicho Escobar al respecto.

  Pese a sus palabras, la ex ministra de Sanidad socialista María Luisa Carcedo, ha insistido en desligar formalmente la financiación de las asociaciones de pacientes de la industria farmacéutica y otros agentes que pudiera influir sobre ellas. 

  “Debe quedar claro que los intereses de los pacientes son por un tratamiento mejor o un mejor acceso al sistema. Eso tiene que ser claro y transparente. Y hay un régimen de financiación en otras organizaciones del tercer sector que se financian con el 0,7% del IRPF del que no tienen por qué estar al margen las asociaciones de pacientes. Las entidades del tercer sector migraron de la financiación privada a la pública, pero las organizaciones de pacientes quedaron fuera de eso y deberían, sin embargo, estar en un sistema de financiación regular y más estable, como la que se tiene en marcha para para estas entidades del tercer sector. A mí como ministra me daba tranquilidad contar con las asociaciones de pacientes, pero hace falta que su financiación sea transparente y estable. Es una tarea que tenemos pendiente y que hay que afrontar en algún momento”, ha dicho Carcedo.

  Desde el PP, su portavoz sanitaria en el Congreso, Elvira Velasco, ha defendido sin embargo que “dentro de las conclusiones del informe de la Comisión para la Reconstrucción había cuestiones con las que no estábamos de acuerdo y por eso esta misma semana llevamos al Congreso una proposición no de ley sobre la financiación de las asociaciones de pacientes”. Velasco ha reconocido, con todo, que hace falta un cambio para dar una mayor estabilidad a la financiación de estas asociaciones.

  La Plataforma de Organizaciones de Pacientes advierte que casi un 70% de los crónicos vio aplazadas su asistencia sanitaria durante el primer pico de la epidemia. Off Laura G. Ibañes Off
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  Cuando la excepción pasa a ser normal

  Archivado: septiembre 30, 2020, 7:34am UTC por aliciaserrano

  Enfermería Familiar y Comunitaria aliciaserrano Mié, 30/09/2020 - 09:34 Opinión Una enfermera examinando el deterioro cognitivo de un paciente. FOTO: Ariadna Creus y Ángel García (Banc Imatges Infermeres).

  En estos días, en medio de las turbulencias generadas por la pandemia, el Consell de la Generalitat Valenciana nombraba a Mª José Lloria, una enfermera como Comisionada de Atención Primaria.

  Hace poco escribía que la pandemia no podía ni debía ser la excusa permanente que impidiese tomar decisiones tendentes a reformar un Sistema Nacional de Salud (SNS) que ha quedado claramente en evidencia ante la pandemia. Reformas que, si bien deben implicar a todo el SNS, es evidente que la Atención Primaria de Salud, por su importancia en el sistema pero también por su actual deterioro y abandono, requiere una decidida y urgente voluntad de cambio.

  Con este nombramiento, la Comunitat Valenciana se convierte en la primera autonomía que, en plena pandemia, decide iniciar la actividad de una urgente reforma de AP 

  Cambio, que permita dar las mejores respuestas, no tan solo a las consecuencias generadas por la covid-19, sino a los problemas de salud que ya existían antes de que esta irrumpiese y que han sufrido un abandono evidente ante la focalización de la atención hacia todo aquello que hace referencia al virus invasor.

  • La enfermera María José Lloria será la responsable de impulsar la AP en Valencia
  • Huelga indefinida en la Enfermería de Madrid a partir del 7 de octubre
  • Valencia aprueba el decreto que regula la acreditación enfermera para el uso de medicamentos y productos sanitarios

  Antes de que llegase el virus...

  Antes de que llegase el virus y cambiase nuestras vidas y nuestra normalidad, el Ministerio de Sanidad impulsó el Marco Estratégico de Atención Primaria de Salud y Comunitaria, aprobado en el Consejo Interterritorial el 10 de abril de 2019, del que se informó al Consejo de Ministros en su reunión de 17 de abril y se procedió a la publicación de la Resolución de 26 de abril en el BOE de 7 de mayo de 2019.

  José Ramón Martínez-Riera, presidente de la AEC.

  Tras dicha publicación se iniciaron las comisiones de trabajo que permitiesen su desarrollo efectivo y en las que, como ya sucediese durante su elaboración, participaban profesionales, ciudadanía y representantes de las diferentes administraciones (nacional y autonómicas). Lamentablemente dicho proceso se vio abruptamente interrumpido, como la mayoría de actividades en el país, por la declaración del Estado de Alarma decretado el 14 de marzo de este mismo año.

  Con este nombramiento, al que hacía referencia al inicio, la Comunitat Valenciana se convierte en la primera autonomía que, en plena pandemia, decide iniciar la actividad de una tan necesaria como urgente reforma de la Atención Primaria.

  Reforma que cuenta con un magnífico Marco de referencia y con la realidad que lamentablemente está dejando tras de si la pandemia y que debe servir como punto de inflexión para el análisis, la reflexión y el debate de todos los agentes de salud implicados, profesionales o no, con el objetivo de identificar las debilidades, pero también las fortalezas de la Atención Primaria en un momento de amenazas evidentes pero que también ofrece grandes oportunidades para lograrlo.

  No se trata de demoler el actual modelo para construir uno completamente nuevo, sino de reformar lo que se ha demostrado ineficaz e ineficiente y que precisa adaptaciones importantes que permitan atender las necesidades y demandas de personas, familias y comunidad.

  En realidad, dicha reforma consistirá, en gran medida, en recuperar actividades, acciones, competencias… que ya se plantearon cuando se puso en marcha el entonces denominado nuevo modelo de atención y que el paso del tiempo, el abandono institucional, las decisiones erróneas y la inercia asistencialista, medicalizada y hospitalcentrista de un sistema nacional de salud, en el que se integra, ha fagocitado hasta hacerlas prácticamente invisibles.

  Pero, además, el nombramiento ha recaído en una enfermera. Y hago énfasis en este hecho, no porque tenga dudas o reticencias a que lo sea, sino por todo lo contrario. Considero que es muy importante, imprescindible, que se instaure una normalidad que no ha existido nunca en nuestro SNS. Normalidad que pasa por no identificar como extraordinario lo que se debe contemplar como normal en un sistema multidisciplinar, diverso y heterogéneo, en el que son muchos los profesionales que tienen capacidad, competencia y determinación para abordar temas tan importantes como el que se plantea, con independencia de la disciplina a la que pertenezca.

  Criterios de idoneidad, competencia y capacidad

  Espero y deseo, e incluso tengo la certeza, que el nombramiento obedece a criterios de idoneidad, competencia y capacidad, como decía, y no a planteamientos oportunistas. Porque tanto la misión que se le encomienda como el respeto hacia el colectivo al que pertenece lo merecen. No caben ocurrencias puntuales para hacer frente a esta reforma. De igual manera que, tras tanto tiempo esperando esta normalidad, se hiciese por cuestiones alejadas de la idoneidad necesaria y exigible.

  Dicho todo lo cual, también es cierto que la ruptura de una dinámica que ha permanecido inalterable durante más tiempo del deseado, hace que todas las miradas se centren en quien ha sido nombrada y en lo que hará a partir de ahora. Y esta focalización que es difícil evitar por lo que significa de novedad tal nombramiento, lo que no debería suponer nunca es el traslado de una exigencia que vaya más allá de lo que se haría con cualquier otra persona a la que se hubiese nombrado y que hubiese seguido la inercia de lo formalmente establecido hasta ahora.

  El actual contexto de cuidados de nuestra sociedad, por si solo, ya justificaría el nombramiento de una enfermera. Pero es que además el papel que las enfermeras han desarrollado en Atención Primaria durante toda su existencia y el que deben asumir tras la reforma, tienen tal peso específico en el conjunto de los equipos que aún lo justifica más si cabe.

  El actual contexto de cuidados de nuestra sociedad, por si solo, ya justificaría el nombramiento de una enfermera

  Durante todo el tiempo transcurrido desde que se iniciase la andadura de la Atención Primaria, las enfermeras han contribuido de manera ejemplar al desarrollo de la misma siendo los máximos responsables nombrados para ello profesionales de otra disciplina. Estoy convencido de que ahora se entenderá con la normalidad que precisa este nombramiento y que todas/os quienes participan con su trabajo, motivación e implicación en Atención Primaria contribuirán con su apoyo a ella, lograr el objetivo común de reformar la Atención Primaria.

  Palos en las ruedas

  Sin embargo, no deja de ser curioso que sean los medios de comunicación, abducidos muchos de ellos por la medicina, que no por la salud, quienes empiecen a poner palos en las ruedas a la instauración de la citada normalidad. Porque no se puede entender de otra manera el que se de la noticia del nombramiento y lo que se haga a continuación sea entrevistar a una representante de la medicina para interpelarle sobre la oportunidad de tal nombramiento.

  No se entrevista a la persona nombrada o a una representante de enfermería, no, se busca la polémica, la confrontación o incluso el conflicto, al identificar como excepcional, cuando no extraño, tal nombramiento. Nunca antes se preguntó a las enfermeras qué les parecía tal o cual nombramiento de un médico para cualquier cometido.

  Así pues, estaría bien que este nombramiento sirviese también para normalizar una información altamente contaminada y alejada de la diversidad que tiene nuestro sistema de salud y de la riqueza que la misma, a través de sus diferentes profesionales, pueden y deben aportar a la ciudadanía a través de los, tan necesarios, medios de comunicación.

  Estaría bien que este nombramiento sirviese también para normalizar una información altamente contaminada y alejada de la diversidad que tiene nuestro sistema de salud

  Enhorabuena pues a quien ha decidido el nombramiento de Mª José Lloria, como Comisionada de Atención Primaria en la Comunitat Valenciana, por entender y hacer visible esta normalidad tan necesaria. Enhorabuena, también, por dar un paso al frente en la reforma de la Atención Primaria con su nombramiento. Enhorabuena, claro está, a Lloria y agradecimiento sincero por asumir un reto nada fácil en un momento muy complicado. Enhorabuena a la Atención Primaria y a todos sus profesionales por tener la oportunidad, junto a Lloria, de participar en la reforma reclamada, deseada y necesaria.

  Y enhorabuena muy especial a la ciudadanía, porque la reforma supondrá, sin duda, una nueva realidad en la respuesta a sus necesidades y una mayor participación en la toma de decisiones de aquello que afecta a su salud.

  coronavirus Off José Ramón Martínez-Riera, presidente Asociación Enfermería Comunitaria (AEC). Off
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  Enigmas pendientes de la covid-19

  Archivado: septiembre 30, 2020, 5:00am UTC por Josezarate

  José Ramón Zárate Josezarate Mié, 30/09/2020 - 07:00 El Escáner Desde su origen incierto hasta un fin indeterminado: el SARS-CoV-2 oculta aún demasiados interrogantes.

  -Origen: parece que el SRAS-CoV-2 proviene de murciélagos, pero no está claro si el intermediario fue un pangolín, otro animal o una persona. ¿Desde cuándo circula? ¿Cuándo se produjo el primer caso, en noviembre de 2019 o hubo antes neumonías por SARS-CoV-2 como se ha sugerido?

  -Prevalencia: las diferencias entre datos oficiales y reales de casos y muertes han sido una constante mundial. Por lo general, los casos reales son de cinco a diez veces más, y las muertes reales pueden duplicarse en algunos países. Los excesos de mortalidad de 2020 reflejarían mejor la situación; aun así, es posible que nunca tengamos los datos precisos.

  -Transmisión: los periodos de incubación y transmisión de un portador pueden variar dependiendo de su grado de infección.

  -Distancia: un metro, metro y medio o dos metros. Las autoridades mundiales discrepan. Depende de numerosas variables: lugar, humedad, temperatura, ventilación, actividad, viento…

  -Fómites: se sabe que el virus persiste durante varias horas en algunas superficies, hasta tres en papel, y dos días en tejidos y madera, pero se desconoce hasta qué punto es infectivo en ellas. Hasta aclararlo es necesario seguir considerando las superficies como vías de posible contagio y desinfectarlas, sobre todo en los lugares más expuestos.

  -Test: al margen de los falsos negativos y de la imprecisión de muchos test de antígenos, hay dudas sobre si una PCR positiva registra infección actual o restos víricos no contagiosos. En algunos casos se ha detectado ARN viral seis semanas después de la primera prueba positiva y casos positivos después de dos pruebas negativas de PCR.

  -Anticuerpos: si bien las IgM y las IgG pueden permanecer durante más de cuatro meses en SARS-CoV-2, se desconoce su longevidad, aunque se sabe que los anticuerpos contra el SARS-CoV-1 se mantienen al menos tres años; sí parece que las células T conservan memoria inmunológica.

  -Cuarentena: sigue fluctuando entre cinco y catorce días, y hay quienes piden hasta un mes, dada la persistente positividad de algunos afectados.

  -Inmunidad: aunque el SARS-CoV-2 parece estable, no se sabe si la inmunidad adquirida protegerá de por vida o temporalmente ni qué parte del sistema inmune habría que activar.

  -Inmunidad innata: se ha publicado que un 20-50% de individuos sin contacto previo con SARS-CoV-2 tienen cierta reactividad frente a él por infecciones previas a coronavirus o virus parecidos o por configuración genética. Podría explicar en parte el volumen de asintomáticos.

  -Asintomáticos: representarían alrededor de un 20-40% de los infectados, pero se ignora hasta qué punto son transmisores.

  -Supercontagiadores: se estima que un 10% de los infectados contribuyen a un 80% de las transmisiones, pero influyen entornos, carga viral y otros factores desconocidos.

  -Inflamación: apenas se conoce el delicado equilibrio entre la respuesta antiviral y los procesos inflamatorios que se desencadenan.

  -Edad: es el principal factor de riesgo, pero se discute sobre si se debe a los niveles de la proteína ECA2 receptora del virus o a deficiencias en el sistema inmune que favorecerían en la ancianidad la reacción inflamatoria exagerada.

  -Sexo: afecta menos a las mujeres, pero no se sabe si por su respuesta inmunitaria más robusta, factores hormonales, distintos niveles de ECA2…

  -Niños: hay muchos estudios contradictorios. A diferencia de la gripe, se sabe que se contagian menos, son más asintomáticos y más resistentes, pero no si transmiten el virus más o menos que los adultos.

  -Mutaciones: el SARS-CoV-2 acumula dos mutaciones al mes mientras que la gripe anual lo hace a un ritmo doble. La gran mayoría de estas mutaciones no tienen un efecto ni negativo ni positivo sobre el virus. Sin embargo, se ha especulado con la posibilidad de que alguna de ellas (DG614) pudiera estar detrás de su rápida expansión. No hay que olvidar las recombinaciones genéticas que pueden aumentar o disminuir su transmisión y letalidad.

  -Reinfecciones: son muy escasas y extrañas. Puede tratarse de otra cepa, de una infección mal resuelta con un reservorio oculto o tal vez detección de material genético anterior no infectivo. Algún estudio apunta que hasta un 20% de pacientes vuelven a dar positivo tras su recuperación, y otros indican que una PCR persistente no supone contagiosidad. Esos restos no serían infectivos.

  -Rebaño: ¿hace falta llegar a una inmunidad colectiva del 60-70% o bastaría con menos, como han sugerido algunos epidemiólogos?

  -Tabaco: ¿protege o perjudica? Los ingresos de fumadores no son proporcionales con la población adicta. Sí parece que su pronóstico, cuando enferman, es peor.

  -Vacunas: se desconoce cuánto tiempo podría durar su protección o si la respuesta inmunológica podría causar un aumento de la enfermedad durante la reinfección.

  -Fin: por ahora no parece posible predecir cuándo cesará la pandemia; se espera que suban los casos en el invierno, pero no hay nada seguro.

  Mucho se ha aprendido en estos meses, pero aún hay demasiadas incógnitas para controlar al coronavirus. Off José R. Zárate Off
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  Así afecta la covid-19 a la rutina diaria del laboratorio clínico

  Archivado: septiembre 30, 2020, 5:00am UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Mié, 30/09/2020 - 07:00 En primer plano Joaquina Díaz, jefa de Servicio de Análisis Clínicos del Hospital de Elda (Alicante), pone rostro a cómo están viviendo los laboratorios desde dentro el impacto de la covid-19. (Pepe Olivares)

  El impacto que la pandemia de la covid-19 ha tenido en el ámbito hospitalario en lo que llevamos de 2020 ha sido atroz. Ha obligado a reestructurar plantas para ingresar a más pacientes, a reequipar unidades de cuidados intensivos, a reorganizar personal y a cambiar la forma de gestionar el arsenal terapéutico. Los distintos servicios de los hospitales, independientemente de sus dimensiones, se han visto obligados a adaptarse a una nueva realidad sanitaria; y los laboratorios clínicos, donde se analizan las distintas muestras, no son una excepción. En ellos, concretamente en los de Microbiología, ha recaído una labor fundamental en esta crisis: la elaboración de pruebas PCR que, si ya tenían protagonismo, ahora en esta segunda ola de contagios vuelven a estar de plena actualidad.

  Un ejemplo claro sobre cómo ha cambiado la pandemia la actividad diaria de estos departamentos lo muestra Joaquina Díaz, jefa de Servicio de Análisis Clínicos del Hospital General Universitario de Elda (Alicante). Según explica, de su servicio dependen tres laboratorios: el de Urgencias, el de pruebas rutinarias y el de Microbiología. Sin lugar a dudas, éste último ha sido el que más ha visto alterada su actividad, ya que a su labor diaria de analizar muestras de exudados, esputos, orina, heces y otras sustancias, se ha sumado en gran medida la realización de PCR. “De marzo a agosto hemos trabajado con un total de 14.729 pruebas PCR. De ellas, 10.295 las hemos realizado aquí en el Hospital de Elda; 3.242 las hemos enviado al Hospital General Universitario de Alicante -que es nuestro hospital de referencia-, y 1.192 las hemos derivado a laboratorios externos”, explica.

  Trabajar con ese volumen de pruebas ha llevado a que haya que ampliar el horario de trabajo. “En el laboratorio de Microbiología se trabaja de lunes a sábado de 8.00 a 15.00, pero cuando la presión asistencial ha sido mayor se ha trabajado también algunas tardes y el domingo ha venido un técnico a preparar pruebas para enviarlas a Alicante. Eso ahora va a cambiar. A partir de octubre, como se prevé que la cosa va a ir a más, se va a trabajar de lunes a domingo de 08.00 a 22.00; un total de 14 horas repartidas en dos turnos”, señala Díaz.

  Esto implica, además, contratar a más personal. Si ya durante la primera fase de la pandemia, concretamente en el mes de mayo, se incorporaron al laboratorio dos técnicos y un facultativo especialista en Microbiología, “ahora se ha aprobado la contratación de cuatro técnicos más” para hacer frente a lo que está por llegar. “La segunda ola se prevé fuerte y debemos estar preparados. La carga de trabajo va a ser importante y debemos utilizar a nuestro favor todo lo que hemos aprendido en los meses anteriores”, apunta la jefa de servicio.

  “El laboratorio de Microbiología trabajará 14 horas de lunes a domingo”

  Y es que lo vivido desde el pasado marzo supone, según relata, “una experiencia y un aprendizaje que no debe desaprovecharse”. Prueba de ello es la previsión con la que ahora cuentan de reactivos para realizar pruebas PCR. “Hay veces que no todas las casas comerciales te mandan todos los reactivos que les pides, por eso tenemos cuatro o cinco alternativas diferentes. Hemos aprendido a diversificar, hemos aumentado los equipos y estamos tomando todas las medidas posibles para estar preparados”, afirma.

  A pesar de que ahora cuentan con media decena de equipos para hacer pruebas PCR, Díaz asegura que los inicios de la pandemia no fueron fáciles: “Ya en marzo tuvimos 873 PCR, pero tuvimos que mandarlas a Alicante. Contábamos en el laboratorio con cámara de flujo laminar y con termocicladores, pero no teníamos extractor, que es fundamental para el paso previo de la muestra, en el que tienes que extraer el ácido ribonucleico (RNA). Tuvimos que pedirlo y ya en abril se pudieron hacer aquí casi 1.000 PCR, y en mayo ya hicimos unas 2.500”.

  Menos muestras rutinarias y en Urgencias

  Si bien la actividad del laboratorio de Microbiología del Hospital de Elda ha crecido exponencialmente desde el inicio de la crisis sanitaria, los otros dos que conforman el servicio que capitanea Díaz -Urgencias y pruebas rutinarias- han visto como su volumen de muestras se veía reducido, sobre todo al inicio de la pandemia. En estos dos laboratorios se analizan distintas sustancias que no incluyen las propias del laboratorio de Hematología, ya que en este hospital dicho laboratorio está integrado en otro servicio. “Nosotros en los laboratorios de Urgencias y de rutina analizamos suero (sangre centrifugada), plasma, líquido cefalorraquídeo, líquido ascítico, líquido pleural, líquido peritoneal... y en ambos notamos un descenso en el número de muestras, sobre todo al principio, con motivo de la pandemia”, expone Díaz.

  Para poner cifras a este descenso, toma como ejemplo el mes de marzo y señala que, en el caso del laboratorio de pruebas rutinarias, “en la primera quincena hubo una media de peticiones de 830 diarias, mientras que en la segunda quincena fue de 280”. Algo similar ocurrió en el laboratorio de Urgencias: “Si en los primeros quince días de marzo tuvimos una media de 220 muestras diarias, el número de peticiones bajó y pasamos a hacer unas 150 muestras diarias en la segunda quincena”.

  “De enero a agosto hemos trabajado con un total de 14.729 PCR”

  Buena parte de estos descensos, sobre todo en casos de urgencia, reside en que la afluencia de pacientes al hospital se vio muy mermada por el miedo que tenía la población a posibles contagios. “Era evidente que, a raíz de la pandemia, solamente acudía al hospital quien realmente se encontraba mal. La gente tenía mucho miedo de infectarse y eso hizo que se quedase en casa si notaba cualquier síntoma leve que no mostrase gravedad”, apunta.

  A pesar de esto, los datos que maneja Díaz revelan cómo, pese a la caída inicial que se produjo en el número de muestras fruto de la pandemia, la situación ha ido remontando. “En lo que respecta al laboratorio de rutina, el periodo más bajo de media de peticiones por día se dio en abril, con 262. Pero a partir de ahí la cosa ha ido en aumento: en mayo ya hubo una media de 408 peticiones, en junio fue de 608, y ya estamos en el orden de las casi 700 diarias. Vamos encaminados hacia la cifra que teníamos antes de la pandemia y no creo que, a pesar de la llegada de esta segunda ola, la cifra vuelva a descender tan notablemente”, asegura.

  Más determinaciones por muestra

  Sin embargo, un menor número de muestras en estos laboratorios con la llegada de la pandemia no se ha traducido en una menor carga de trabajo ya que, tal y como cuenta Díaz, en el caso del laboratorio de Urgencias, el análisis de cada muestra pasó a ser mucho más exhaustivo. “Aunque se redujeron las muestras, eran analíticas mucho más completas. Si antes teníamos una media de 9 determinaciones por cada petición, con la pandemia esa media ha subido a 13”.

  La explicación a esto, tal y como cuenta, está en poder aportar más factores para detectar posibles casos positivos: “En Urgencias, todo lo que llegaba eran sospechas de covid. Para ayudarles en el diagnóstico, los clínicos nos pidieron que implementásemos dos parámetros que son de rutina: el lactato deshidrogenasa (LDH) y la ferritina. Se vio que ambos se elevaban en pacientes de covid y que eran una ayuda más para el diagnóstico; así que los implementamos también en Urgencias para poder ayudar”.

  “Disminuyeron las muestras de Urgencias, pero pasaron a ser más completas”

  Y no solo eso. También se han incrementado las peticiones de medición de gases en sangre. “Estas muestras nos llegan en una jeringa especial para evitar que se mezclen con los gases atmosféricos y, a través de ellas, determinamos la presión parcial de CO2 y la presión parcial de oxígeno que tiene el paciente”, detalla Díaz.

  Profesionalidad

  En cuanto a cómo ha afectado la pandemia al equipo humano que integra el Servicio de Análisis Clínicos que ella lidera, Díaz reconoce que, en las primeras etapas de la pandemia, se respiraba “respeto” y “miedo”, aunque aplaude que, en todo momento, la responsabilidad profesional ha estado por encima de todo: “Al principio había mucho desconocimiento y se vivía con temor al contagio, no solo de uno mismo, sino de los familiares con los que se convive. Eso sí, se trabajaba con miedo, pero se trabajaba. Mi equipo ha estado siempre al pie del cañón y ha demostrado una profesionalidad que es digna de admiración”.

  [http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'] viewBox%3D'0 0 1200 800'%2F%3E" />Díaz aplaude la profesionalidad de su equipo y agradece a la dirección del hospital su esfuerzo y apoyo frente a la pandemia. (Pepe Olivares)

  De igual modo agradece a los responsables del hospital cómo han lidiado con una situación pandémica nada fácil. “Por parte de la dirección siempre hemos tenido el máximo apoyo. La gerencia se ha volcado y se ha estructurado todo en función de las necesidades que iban surgiendo. Si ha hecho falta un reactivo, se ha pedido; han permitido implementar técnicas sin ningún problema, y nos han dado todas las facilidades posibles. Eso es de agradecer. Hemos tenido todo su apoyo y eso nos ha permitido adecuarnos a la circunstancias”, afirma.

  Plan de contingencia

  En lo que respecta a la organización de los equipos de trabajo de los laboratorios, la pandemia también ha obligado a realizar cambios. En el caso concreto del Hospital de Elda, estas modificaciones pueden verse, más allá de las incorporaciones que han ido produciéndose en Microbiología, en el laboratorio de pruebas rutinarias. “En el laboratorio de rutina se hizo un plan de contingencia. Facultativos, técnicos y residentes se dividieron en dos grupos y se turnaban trabajando por semanas: una semana un grupo y otra semana el otro. El objetivo era poder poner a un grupo entero en cuarentena si alguno de sus miembros se contagiaba y que el otro grupo pudiese seguir trabajando. Afortunadamente, no ha habido ningún contagio”, relata Díaz.

  “La segunda ola se prevé fuerte y debemos estar preparados”

  En el caso del laboratorio de Urgencias, no ha hecho falta introducir modificaciones en cuanto a la organización de sus integrantes ya que, tal y como explica la jefa de servicio, cuenta con un sistema de turnos rotatorios en los que el contacto directo entre compañeros es más reducido:  “En el laboratorio de Urgencias hay tres técnicos que trabajan de 08.00 a 15.00 horas. Luego, a las 15.00 horas, se va uno de ellos y los otros dos trabajan hasta las 20.00 horas. A partir de las 20.00 horas entran otros dos técnicos que hacen el turno de noche (de 20.00 a 08.00 horas del día siguiente). En cuanto a los facultativos que están al mando, por la mañana se encarga uno de lo que se trabaje en el laboratorio de rutina y, a partir de las 15.00 horas, el que esté de guardia localizada”. 

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  Más allá de la gestión de equipos a nivel macro, la pandemia también ha dado pie a situaciones que obligan a dar un golpe de timón sobre la marcha. Díaz vivió una de ellas: “Una de las facultativas de mi equipo es especialista en Medicina Preventiva. Durante la pandemia, los dos preventivistas que trabajan en el hospital se infectaron y dirección tuvo que moverla para que trabajase en Preventiva. Por supuesto, entendimos perfectamente esta decisión y tuvimos que organizarnos para cubrir su hueco en el laboratorio”, cuenta.

  Más comunicación 

  Díaz reconoce que la pandemia está siendo dura e intensa, pero también admite que está trayendo consigo lecciones profesionales que ojalá perduren en el tiempo. Una de ellas es cómo está potenciando la colaboración entre profesionales del hospital que trabajan en distintos ámbitos, y entre servicios que antes no tenían el vínculo y el contacto que tienen ahora. Pone como ejemplo la comunicación que tienen ahora en Análisis Clínicos con el servicio de Neumología. “Ha habido un facultativo de Neumología que ha sido el hilo conductor con nosotros. El trabajo con él nos ha permitido crear un perfil covid que ya quedó prefijado de tal manera que, cada vez que se solicita, salen de inmediato todas las pruebas que precisa este perfil. Ha estado en contacto directo y permanente con nosotros y eso ha permitido que podamos trabajar juntos frente a esta difícil situación, en un ambiente excelente, intentando ofrecer siempre la máxima colaboración profesional por parte de todos”, concluye Díaz.

  Joaquina Díaz, jefa de Servicio de Análisis Clínicos del Hospital General Universitario de Elda (Alicante), explica cómo se han adaptado sus laboratorios a la realidad de la pandemia. coronavirus Off Manuel F. Bustelo Profesión Off
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  Más test de antígenos y anticuerpos y pruebas con saliva, entre la innovación en la detección de covid-19

  Archivado: septiembre 30, 2020, 4:54am UTC por naiarabrocal

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas naiarabrocal Mié, 30/09/2020 - 06:54 Diagnóstico del coronavirus Pruebas de PCR en el Centro de Salud de la calle Aguacate en Carabanchel, Madrid (Javier Barbancho).

  La detección de casos de coronavirus en España comienza a beneficiarse de una segunda generación de test de antígenos que ya han llegado a las comunidades autónomas y aliviarán la sobrecarga en la realización de PCR. También funcionan a partir de muestras nasofaríngeas, proporcionan una detección muy rápida y sencilla del virus y prometen un alto grado de sensibilidad y especificidad a un coste mucho menor. 

  Este tipo de test no requiere instrumentación y pueden ser utilizados en el punto de atención. La Comisión de Salud Pública ha pedido que se priorice su aplicación en individuos con síntomas de covid-19, ya que es donde han demostrado su fiabilidad.

  De esta segunda generación de pruebas de antígenos, que nada tiene que ver con los test fallidos que llegaron a España en el pico de la pandemia, el que está más avanzado es Panbio Covid-19 Ag, de Abbott, explica a DM Julio García Rodríguez, jefe de Servicio de Microbiología del Hospital La Paz (Madrid). La prueba del laboratorio americano está siendo sometida a estudios de validación en hospitales españoles y en el Centro Nacional de Microbiología (CNB) para determinar su utilidad en condiciones reales de uso.

  Autocertificación

  Test como Panbio están avalados por el marcado CE, que permite la comercialización en países europeos como España, pero es un sistema de autocertificación. En Estados Unidos, la FDA está dando luz verde a test de coronavirus por la vía de la autorización de uso de emergencia e investiga su fiabilidad tras su puesta en el mercado. Por eso es importante conducir estudios de validación en los escenarios en los que se plantea su uso.

  Los test de antígenos han demostrado una alta fiabilidad en individuos con síntomas

  Panbio ha sido validado para los primeros siete días desde el inicio de síntomas, pero su fiabilidad aumenta si se emplea en los cinco primeros, sostiene David Navarro, jefe del Servicio de Microbiología del Hospital Clínico de Valencia. En un encuentro virtual organizado por la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (Seimc), Navarro advirtió de que los test de antígenos “no están validados en personas asintomáticas”.

  Más de antígenos 

  También Roche anunció el lanzamiento de un test de antígenos a finales de septiembre, “con una sensibilidad del 96,52% y una especificidad del 99,68%”. Aunque “a priori parece que viene avalado por buenos resultados”, García Rodríguez señala que “habrá que hacer evaluaciones independientes para ver su posible utilidad”. 

  El experto recuerda que la PCR sigue siendo el patrón oro y que las pruebas de antígenos tienen una sensibilidad inferior, “que se podría perder en los casos con cargas virales más bajas y hay algunas dudas en cuanto a especificidad; se necesitan más valoraciones que descarten las reacciones cruzadas con otros coronavirus”.

  Hallar el nivel de anticuerpos que confiere inmunidad llevará a test más fiables

  Otra novedad próxima con la que se espera contar en otoño son los nuevos sistemas que permiten detectar coronavirus y virus como el de la gripe o el respiratorio sincitial (VSR). La Seimc y varias comunidades autónomas están trabajando en protocolos que determinen cuándo aplicar estas pruebas.

  De anticuerpos 

  Mientras, continúan los desarrollos en test de anticuerpos. La FDA ha autorizado ya unas cuarenta pruebas serológicas pese a las incertidumbres sobre el valor de sus resultados. La consultora Evaluate destaca la iniciativa de la alemana Siemens Healthineers de investigar con los Centros para el Control de Enfermedades de Estados Unidos y la Comisión Europea el título mínimo de anticuerpos para considerar que una persona es inmune y alcanzar un estándar en los test serológicos.

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  De momento, Roche tiene en cartera el test Elecsys-Anti-SARS-CoV-2 S que mide cuantitativamente el nivel de anticuerpos. La suiza defiende que la prueba puede ser útil para evaluar la eficacia de vacunas en desarrollo y de la terapia con plasma convaleciente. 

  Hay un test de anticuerpos en saliva, pero tiene que validarse en condiciones reales de uso

  Otra novedad en test serológicos proviene de Abbott, con una prueba basada en la inmunoglobulina M (IgM). Tras desarrollar un test de IgG, el anticuerpo que dura más en el organismo tras la infección, “la IgM es más útil para determinar una infección reciente”. 

  Saliva

  Por otra parte, otra línea de desarrollo es la sustitución de muestras nasofaríngeas o de sangre por saliva. La sensibilidad en la detección del virus en saliva por PCR en los primeros siete días de la sintomatología es muy alta, afirma el presidente de la Seimc, Jordi Vila, del Clínico de Barcelona. “No se sabe en individuos asintomáticos, como se quiere hacer Galicia”. 

  A la espera de contar con pruebas de antígenos con saliva, la británica Medusa 19 tiene un test de anticuerpos que en 10 minutos detecta IgM e IgG. La saliva permite detectar más rápidamente la presencia de anticuerpos que la sangre, afirma Pablo Castán, que ha participado en el desarrollo desde un laboratorio de transferencia tecnológica en el Hospital Carlos III, junto con investigadores de centros como La Paz y el CNB.

  Propone como uso potencial del test dar seguridad de cara a la asistencia al lugar de trabajo o colegios. Pero de momento García Rodríguez se muestra cauto y recuerda las limitaciones de los test de anticuerpos en la detección aguda de la infección: “Habrá que esperar a validaciones en el mundo real”.

  La saliva ofrece muestras útiles para PCR y podría aplicarse al resto de pruebas. Hay que determinar la fiabilidad de los test de antígenos en asintomáticos coronavirus Off Naiara Brocal Farmacia Hospitalaria Farmacia Comunitaria Inmunología Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  El farmacéutico, agente esencial en la lucha contra las enfermedades cardiovasculares

  Archivado: septiembre 28, 2020, 2:36pm UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Lun, 28/09/2020 - 16:36 Día Mundial del Corazón El Consejo General de COF afirma que el farmacéutico "ocupa una posición privilegiada para transmitir a los ciudadanos información rigurosa sobre el riesgo cardiovascular".

  El Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos se ha sumado a la celebración este martes, 29 de septiembre, del Día Mundial del Corazón, defendiendo el importante papel que juega el farmacéutico en la prevención y abordaje de las enfermedades cardiovasculares (ECV). Este año, el lema elegido para conmemorar este día es Usa el corazón para combatir las enfermedades cardiovasculares.

  Cartel conmemorativo del Día Mundial del Corazón.

  Según han explicado desde el Consejo General, con 18 millones de fallecimientos anuales –se estima que serán 23 millones en 2030– las ECV son la primera causa de muerte en todo el mundo. "En España, aunque hace 40 años comenzó una tendencia descendente, también son la primera causa de muerte (un 28,3% del total), alcanzando las 120.859 en 2019. Entre las principales ECV se incluyen la cardiopatía coronaria isquémica, la más mortal; la insuficiencia cardiaca; las cerebrovasculares, como el ictus; la cardiopatía reumática; las cardiopatías congénitas; las arritmias; o las trombosis venosas profundas y las embolias pulmonares", han señalado desde el máximo órgano colegial.

  Factores de riesgo

  Junto a esto, han subrayado que la aparición y evolución de las ECV está muy condicionada por una serie de factores de riesgo, entre los que destacan la hipertensión arterial, el tabaquismo, la hipercolesterolemia, la diabetes o la obesidad. "Además, en tiempos de la covid, los pacientes de ECV se enfrentan a una doble amenaza: un mayor riesgo de desarrollar formas más graves de la infección, y descuidar los tratamientos por temor al contagio al acudir a un centro sanitario", han añadido.

  En lo que respecta a las tasas de mortalidad, desde los COF han incidido en que, si bien son altas y la lista de factores de riesgo es amplia, el lado positivo es que mediante un control eficaz de los principales factores de riesgo podría reducir hasta en un 80% las muertes por ECV. De ahí que la Agenda 2030 de Naciones Unidas apueste por reducir en un 33% las muertes prematuras para ese año, especialmente las debidas a ECV.

  Cercanía y accesibilidad

  "A este respecto, el farmacéutico comunitario, por su cercanía y accesibilidad, ocupa una posición privilegiada para transmitir a los ciudadanos información rigurosa sobre el riesgo cardiovascular y las buenas prácticas para prevenir las ECV, como el abandono del hábito tabáquico y del consumo excesivo de alcohol, la realización regular de ejercicio físico, llevar una dieta sana y variada, evitar el sobrepeso y controlar periódicamente parámetros como el índice de masa corporal, la presión arterial, la glucemia o la colesterolemia", han afirmado desde el Consejo General.

  En caso de ser ya pacientes de una ECV, una vez diagnosticada y prescrito el tratamiento por el cardiólogo, la intervención del farmacéutico -según han explicado desde el Consejo General- es "fundamental" para obtener los mejores resultados terapéuticos, ya sea en el entorno hospitalario en situaciones de síndrome coronario agudo (SCA) o en el ámbito comunitario. Y es que, en realidad, la mayoría de pacientes de ECV van a estar en tratamiento crónico ambulatorio mediante tratamientos dispensados a través de la red de oficinas de farmacia. En este contexto, los farmacéuticos comunitarios cobran especial relevancia en la consecución de los objetivos del proceso terapéutico, en la prevención de factores de riesgo, o en la detección de signos de alerta.

  En el caso de las ECV, la adherencia terapéutica es un factor esencial en el resultado de los tratamientos crónicos. En este sentido, el farmacéutico comunitario  debe recodar que la falta de adherencia puede influir en un empeoramiento de la calidad de vida, una mayor probabilidad de complicaciones, aparición de efectos secundarios, ingresos hospitalarios adicionales o mortalidad, situaciones que incrementan la ineficiencia del gasto sanitario.

  Combatir tópicos

  Dentro de la labor asistencial del farmacéutico está el combatir tópicos erróneos que asumen muchos pacientes de ECV  que inundan las redes sociales, como, por ejemplo, que el ácido acetilsalicílico es un remedio antiguo y, por tanto, superado. La realidad, según han destacado desde los COF, es que sigue siendo uno de los fármacos más eficaces en la prevención de nuevos episodios coronarios y reduce el riesgo de otros eventos vasculares, como el ictus.

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  También es bastante corriente entre pacientes con antecedentes coronarios la creencia de que llevar permanentemente un parche de nitroglicerina les protege, cuando su función no es preventiva, ya que "solo es efectiva en ataques agudos", han expuesto desde el Consejo General.

  Informe técnico

  Con el fin de visibilizar el impacto global de las ECV, y de la cardiopatía isquémica en particular, el Consejo General ha elaborado un Punto Farmacológico en el que ofrece información científica a los profesionales sanitarios con el objeto de mejorar la asistencia a los pacientes.

  Este informe técnico revisa en profundidad el conocimiento actual sobre las ECV y su tratamiento, poniendo especial atención en las funciones asistenciales que puede desarrollar el farmacéutico para reducir tanto la aparición de estas enfermedades como sus efectos.

  El Consejo General de COF señala que se podría reducir hasta un 80% de muertes mediante la prevención y el tratamiento adecuado. Off Redacción. Madrid Profesión Profesión Off
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  El TSJ de Valencia rechaza suspender el uso obligatorio de la mascarilla en el colegio

  Archivado: septiembre 28, 2020, 1:48pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Lun, 28/09/2020 - 15:48 Medidas cautelares El uso obligatorio de la mascarilla en el colegio está en vigor en todas las comunidades autónomas.

  La Sala de lo Contencioso-administrativo del Tribunal Superior de Justicia de la Comunidad Valenciana ha dictado un auto en respuesta al recurso presentado por el Partido Laócrata de España, contra la resolución de la Administración autónomica de Valencia, que imponía el uso de mascarillas en los colegios.

  Los magistrados, sin prejuzgar el fondo del asunto, admiten que el uso continuado de la mascarilla puede tener “determinados inconvenientes” para los niños, pero señalan también que en el “estado actual del conocimiento científico” tanto el uso de la mascarilla como la distancia social, el lavado frecuente de manos y la ventilación de lugares cerrados  “se presentan como una de las medidas preventivas que actualmente se conocen para reducir el riesgo de contagio" por este virus.

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  Los magistrados adelantan que lo que se valorará, en una futura sentencia, son los intereses en conflicto. Por un lado, se refiere al interés del partido político recurrente "en que no se utilicen mascarillas en determinados ámbito (se refiere especialmente a los niños en los colegios) y el interés general tutelado en Administración consistente en la protección de la salud, más concretamente, con la específica finalidad de reducir el contagio y -por ende- la propagación del virus".

  Negativa cautelar justificada

  En este escenario, los magistrados señalan que "no cabe duda de que la pretendida suspensión del paquete de medidas sanitarias dirigidas a dicho objetivo resulta susceptible de perturbar de forma importante la estrategia preventiva que la autoridad sanitaria competente ha diseñado -en el estado actual de conocimiento de los contornos del virus que ahora interesan- para reducir la transmisión comunitaria del mismo".

  El Partido Laócrata de España ha recurrido la imposición de las mascarillas en los colegios en todads las comunidades autónomas, además de las ciudades de Ceuta y Melilla, que irán dictando sus resoluciones.

  El auto responde a la petición del Partido Laócrata, que ha presentado el mismo recurso en el resto de comunidades autónomas, en Ceuta y Melilla. coronavirus Off S.Valle. Madrid Política y Normativa Off
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  El CJAS de atención a la sexualidad incrementó las peticiones de aborto un 66% durante la pandemia

  Archivado: septiembre 28, 2020, 1:30pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Lun, 28/09/2020 - 15:30 Cataluña Mujer joven mirando por una ventana.

  El Centro Joven de Atención a la Sexualidad (CJAS) de Cataluña tramitó en los 9 primeros meses de 2020 un total de 416 peticiones de abortos, mientras que en el mismo período de 2019 se gestionaron 250, lo que supone un aumento del 66%, según ha informado esta entidad.

  El CJAS precisa, en un comunicado, que durante el confinamiento, del 15 marzo a 21 de junio, desde el centro gestionaron un total de 172 tramitaciones de interrupción voluntaria del embarazo, de las cuales un 82% fueron realizadas de forma telemática.

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  El CJAS ha advertido que aún hay que esperar los datos del resto de servicios de salud que gestionan abortos para saber si este importante incremento ha sido generalizado o se trata de un aumento vinculado a la mayor dificultad para acceder a los Centros de Asistencia Primaria debido a la situación actual derivada de la Covid-19.

  "La tramitación telemática caducó con el Estado de Alarma", por lo que ahora "la ley dificulta la posibilidad de seguir proporcionando el servicio", ha señalado la coordinadora del CJAS, Sílvia Aldavert.

  El centro ha reivindicado la necesidad de una sanidad pública universal que garantice los derechos de todas las personas sin ningún tipo de exclusión.

  Desde el CJAS también se ha puesto de manifiesto que esta pandemia evidencia "de forma clara y cruenta" las barreras de acceso al sistema de salud y, en concreto, al aborto, unas dificultades que a su juicio se han visto agravadas para toda la población.

  Del 15 marzo a 21 de junio, desde el centro en Cataluña gestionaron 172 tramitaciones de interrupción voluntaria del embarazo, de las que un 82% fueron realizadas de forma telemática. Off EFE. Barcelona Política y Normativa Off
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  Valencia aprueba el decreto que regula la acreditación enfermera para el uso de medicamentos y productos sanitarios

  Archivado: septiembre 28, 2020, 12:41pm UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes Lun, 28/09/2020 - 14:41 Receta enfermera Receta enfermera

  El pleno del gobierno valenciano aprobó en su última sesión plenaria el decreto que regula el procedimiento de acreditación para la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios de uso humano por parte del personal de enfermería en la Comunidad Valenciana.

  Este texto, al cual se pudieron realizar aportaciones y alegaciones hasta el 17 de enero de 2020, es fruto de la novedad introducida por la modificación del Real Decreto 954/2015, realizada mediante Real Decreto 1302/2018, que atribuía la competencia para regular el correspondiente procedimiento de acreditación a las comunidades autónomas.

  En la práctica, además de tener un carácter pionero en la autonomía, supone completar el "carácter inicial y adicional" de una resolución de Sanidad del 1 de julio de 2019, considerada también de "interés público", por la cual se acordaba una forma de “agilizar” y “simplificar” el proceso de acreditación para la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios de uso humano, en el ámbito de los cuidados generales, de las enfermeras y enfermeros con una experiencia profesional mínima de un año en centros, servicios e instituciones sanitarias de gestión directa dependientes y adscritos a Sanidad.

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  Capacitación

  Para conseguir la acreditación en el ámbito de los cuidados generales es necesario estar en posesión del título de Grado en Enfermería, de Diplomatura en Enfermería o de Ayudante Técnico Sanitario, o equivalente; y cumplir con uno de estos requisitos: acreditación de una experiencia profesional mínima de un año como enfermera o enfermero; o superación de un curso de adaptación adecuado, ofrecido de manera gratuita por la consejería competente en materia de sanidad.

  En el ámbito de los cuidados especializados, se necesita estar en posesión del título de Grado en Enfermería, de Diplomatura en Enfermería o de Ayudante Técnico Sanitario, o equivalente; o del título de Enfermera o Enfermero Especialista a que hace referencia el artículo 1 del Real Decreto 450/2005, de 22 de abril, sobre especialidades de Enfermería, en relación con aquellas previstas en su artículo 2, y cumplir también el requisito de un año de experiencia o superación del curso.

  Para realizar la acreditación de los profesionales del sector privado, será a través también de la superación del curso de adaptación.

  El decreto aprobado simplifica los trámites para la acreditación, que exigirá un año de experiencia o la superación de un curso. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Off
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  Invertir en salud y en sus profesionales, una inversión de país

  Archivado: septiembre 28, 2020, 12:31pm UTC por franciscogoiri

  Opinión franciscogoiri Lun, 28/09/2020 - 14:31 La Covid-19 y la presunta falta de médicos Aspecto del hospital de Ifema, en Madrid, durante la primera oleada de la pandemia (Fotografía: Alberto Di Lolli).

  La segunda ola del coronavirus ha puesto de manifiesto, por segunda vez, la necesidad de profesionales sanitarios para afrontar los problemas a los que se enfrenta el sistema sanitario: en este momento, y a los que va tener que enfrentarse en el otoño.

  Los problemas del número de médicos en España son anteriores a la Covid-19, aunque ésta los haya puesto de manifiesto y magnificado. Las causas de las disfunciones del número de médicos son variadas y tienen ya una larga trayectoria: desde el exceso de médicos de los 80 hasta la falta de algunas especialidades en nuestros días. Éstas derivan principalmente de una falta de planificación a medio y largo plazo, de la gestión de las comunidades autónomas en la contratación de los profesionales, de la gestión de las plazas MIR con una visión cortoplacista y local, de la falta de coordinación de las autonomías, de la emigración de médicos y enfermeras -que buscan mejores condiciones profesionales y salariales o vuelven a sus países- y de la privatización de parte del sistema sanitario público llevada cabo por algunas autonomías.

  Las comunidades han ido reduciendo las contrataciones de personal en los últimos 15 años, a pesar de las constantes reclamaciones de los profesionales sanitarios, los colegios profesionales y los sindicatos. La crisis económica de 2008, con la reducción de los presupuestos, agravó esa situación. La tasa de reposición ha limitado la contratación, por lo que un gran número de plazas que quedaban vacantes se han quedado sin cubrir.

  Además, desde 1990 se han ido llevando cabo privatizaciones con distintos modelos amparados por la legislación nacional (Ley 15/97, Ley 50/98,  RD 29/2000, RD 16/2012). Las leyes de ordenación sanitaria de las comunidades conceden, además, a las autonomías la potestad de establecer modelos de financiación privada y semiprivada en cada comunidad.

  Todo ello ha impactado en las plantillas en todos los niveles del sistema sanitario, afectando mayormente a primaria y a Salud Pública, los dos pilares de entrada de la lucha contra la transmisión de la Covid-19, lo que ha quedado al descubierto en esta pandemia y ha saturado el sistema y a los profesionales. Según el sindicato médico Amyts, antes de la pandemia, en la primaria de Madrid ya había más de 400 plazas de médicos de Familia y 50 plazas de Pediatría sin cubrir, a las que ahora habría que añadir otras 500 para poder hacer frente a la situación actual.

  Los recortes de plantilla se han cebado especialmente con AP y Salud Pública

  El déficit de médicos no es general, "sino que afecta a determinadas especialidades, como Medicina de Familia", según Vicente Matas, vocal de Atención Primaria Urbana de la Organización Médica Colegial (OMC). En general, los profesionales lo achacan a que primaria es un ámbito infradotado, con condiciones laborales y contratos poco atractivos, comparados con los contratos hospitalarios.

  Ricardo Angora, hasta ahora vocal de Empleo del Colegio Oficial de Médicos de Madrid, cree que para dar respuesta a la epidemia de la Covid-19 en concreto hacen falta médicos de Familia y pediatras en primaria, y en los hospitales, internistas, neumólogos, infectólogos e intensivistas. Según él, "hablar de médicos en general es un poco complicado, porque realmente hay déficit sólo en algunas especialidades concretas". Hasta este año, había médicos en paro o con contratos temporales de sustitución con condiciones laborales precarias.

  Siempre que hay problemas de médicos, los consejeros vuelven los ojos a las facultades

  Siempre que hay dificultad para contratar médicos, principalmente médicos de Familia, los consejeros de Sanidad reclaman que se aumente el número de médicos en las facultades de Medicina, como si la formación de estos profesionales pudiera hacerse de un día para otro. El problema no es el número de graduados (somos el país de Europa con mayor número de facultades y de graduados), sino el número de plazas que se ofertan en el MIR (menor que el número de graduados) y, sobre todo, la gestión de los contratos que hacen las autonomías a posteriori.

  Rastreo y burocracia

  Algunas consejerías de Sanidad han afirmado que no hay médicos que puedan contratar para hacer frente a las necesidades del sistema para combatir la segunda ola de contagios de la Covid-19 (Madrid y Andalucía). Si, desde el principio, no se hubieran adjudicado las tareas de rastreo y las labores administrativas a los profesionales de primaria (tanto a los que ya estaban en el sistema como a los que se hayan contratado de refuerzo) y se hubiera reforzado el sistema, no se habría llegado a una situación de sobresaturación.

  Como dice, de nuevo, Angora: "No hay que perder de vista el objetivo principal, que es el control de la epidemia, algo que no se consigue teniendo más médicos solamente. Desde el momento en que consiga controlarse la transmisión de la enfermedad, el sistema dejará de estar tan saturado".

  El número de plazas MIR que ofertan las CCAA siempre ha sido menor que las plazas acreditadas

  Los 2.784 médicos que se han quedado sin plaza MIR este año pueden reforzar esas tareas, y otras en la que no haga falta el título de especialista. Lo que no se puede pretender es que lo hagan de forma voluntaria, como pedía la presidenta de la Comunidad de Madrid en julio y agosto.

  En los últimos años, las plazas MIR han ido aumentando poco a poco, hasta las 7.615 adjudicadas este año. Sin embargo, hay otro problema añadido: el número de plazas ofertadas siempre ha sido menor que el numero de plazas acreditadas. 

  La acreditación de las plazas depende del Ministerio de Sanidad, mientras que el número de plazas que se ofertan depende de las comunidades, que son las que las financian. Las autonomías han convertido esas plazas de formación en plazas de trabajo de baja remuneración, sacando un número de plazas docentes menor de las que tiene acreditadas, en base a sus necesidades de profesionales y con el convencimiento añadido de que se quedaran a trabajar en la comunidad una vez finalizado su periodo de formación.

  Las comunidades han convertido las plazas MIR en plazas de trabajo de baja remuneración

  La misma idea se aplica al pensar que los estudiantes de Medicina serán futuros profesionales para esa autonomía. No consideran que la mayoría de los estudiantes -al menos los mejores- eligen las plazas MIR de aquellos hospitales en los que van a tener una mejor formación, lo que no implica que luego quieran quedarse en esa comunidad. De hecho, la mitad de los MIR formados en Madrid prefirieron aceptar ofertas mejores en aquellas comunidades con mejores condiciones laborales y salariales, como indica Antonio Cabrera, secretario general de la Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de CCOO.

  Y luego están los que se van

  El siguiente problema es la emigración de los médicos y las enfermeras españoles, que están muy bien considerados en el extranjero y tienen posibilidades de trabajo en la Unión Europea.

  En 2018, abandonaron el país unos 1.800 médicos, y en 2019 -según datos de la OMC- pidieron el certificado de idoneidad para irse fuera de España un total de 4.100 facultativos (aunque esa cifra no indique que todos ellos emigraron). Además, según el sindicato Satse, unas 8.000 enfermeras formadas en España trabajan ya fuera de nuestro país.

  A todo ello contribuye, además de la falta de puestos laborales en España, unos contratos temporales de baja calidad y salario, con una gran carga administrativa y pocas posibilidades de mejoras o ascenso profesional. Salvo excepciones, ninguno parece tener intención de volver.

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  El principal problema, en España y en todas las comunidades, es la falta de planificación de los recursos humanos sanitarios a medio y largo plazo.

  Esto no es una tarea fácil, porque la planificación se ve afectada por un gran número de variables: la evolución de la pirámide de población, el impacto de la globalización, las tecnología de la información y comunicación, la telemedicina... 

  Quién iba a imaginar, por ejemplo, que el diagnóstico por imagen se podría realizar a miles de kilómetros de distancia del paciente, o que se podría monitorizar la evolución de enfermedades crónicas a través del teléfono móvil. Sin embargo, el big data y la inteligencia artificial (IA) permiten planificar escenarios a largo plazo.

  La formación médica dura unos 11 años y el mundo cambia mucho más deprisa

  Hay que tener en cuenta, además, que la formación de los médicos dura unos 11 años y el mundo cambia mucho mas deprisa. "¿Los estudiantes actuales encontrarán trabajo en el futuro, engrosaran las listas del paro o se verán obligados a emigrar? -se pregunta Matas- o ¿la formación actual que reciben los estudiantes es la adecuada para afrontar retos como la Covid?". 

  Visión cortoplacista

  En España, los políticos tienen una visión cortoplacista y sólo buscan soluciones en el momento en que surge un problema, como ha ocurrido con la aparición de la Covid. Es verdad que el coronavirus sorprendió a todos los países del mundo (unos con planes de contingencia y otros sin ellos), pero la falta de planificación y de ajustes y la ausencia de una coordinación política y administrativa (que podrían haberse realizado desde el inicio de la pandemia) han situado a España como segundo país de Europa y séptimo del mundo en número de contagios.

  Las comunidades que mejor han gestionado la pandemia han sido aquellas que tenían una ratio mayor de profesionales y que, además, se anticiparon a las necesidades al comienzo de la crisis sanitaria: contratando a médicos, enfermeras y rastreadores para reforzar primaria y preparando planes de contingencia ante los posibles rebrotes. Las que ahora tienen mayores problemas son las que han actuado erráticamente; es decir, tarde y mal.

  Las CCAA con mayores problemas son las que han actuado erráticamente

  La Covid-19 ha puesto de manifiesto en estos 6 meses la falta de planificación y las deficiencias estructurales previas hasta límites que no podíamos ni imaginar.

  Esperemos que la situación creada por esta pandemia haga reflexionar a las administraciones y se busquen soluciones viables -en este momento y a largo plazo-, apostando por un sistema sanitario fuerte, capaz de responder a las necesidades de los ciudadanos, con visión de futuro e independiente de las corrientes políticas, que permita abordar los retos del siglo XXI, y que ataje el problema endémico de la falta de profesionales en ciertas áreas y la precariedad de sus condiciones laborales. Y todo ello regido por una administración que facilite el trabajo del sistema sanitario, en lugar de obstaculizarlo.

  No hay una falta de médicos, aunque en momentos puntuales como éste puedan faltar en algunas áreas. Hay una mala planificación y gestión de los recursos humanos existentes. Hay que entender que la inversión en salud y en sus profesionales es una inversión de país.

  coronavirus Off Milagros García Barbero. Profesora de Salud Pública de la UMH y Exdirectiva de Sistemas Sanitarios de la OMS. Profesión MIR Off
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  Madrid se compromete a evitar que atención primaria lleve el rastreo de casos estrechos

  Archivado: septiembre 28, 2020, 12:18pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Lun, 28/09/2020 - 14:18 La equiparación salarial se hará en 2020 Una vecina es atendida en el Centro de Salud Artilleros, este lunes en el distrito de Vicálvaro, una de las nuevas zonas afectadas por las restricciones (EFE/Chema Moya)

  Fuera de la consulta toda la actividad no clínica ni estrictamente médica relacionada con la Covid-19. Es uno de los compromisos a los que han llegado la Consejería de Sanidad y el sindicato Amyts para pactar la desconvocatoria de huelga en atención primaria. Esto, según el sindicato, "supone liberar al facultativo del rastreo de casos estrechos, la comunicación de resultados a pacientes asintomáticos y de toda la documentación que no sea clínica".

  Como informó DM, este lunes se ha formalizado el acuerdo, que sobre todo incluye varias medidas organizativas que tienen como fin paliar la carga burocrática que soportan los facultativos del primer nivel.

  Hay que recordar que, en cambio, sí se ha mantenido la huelga del Summa 112, si bien con servicios mínimos del 100% de la plantilla.

  Próximamente se acordará un cronograma de trabajo para ir trabajando en la desburocratización de la consulta. En la firma se ha incluido como “prioridad absoluta que las agendas de pediatría y Medicina de Familia se adecúen en un año a los objetivos e indicadores recogidos en la Memoria de la Ley de Presupuestos para el año 2019, siempre que se acompañen con el incremento en la dotación y cobertura de la plantilla autorizado en el Plan de Actuación”. Es decir, 30 pacientes para Medicina de Familia y 21 pacientes para Pediatría.

  Asimismo, la Administración se ha comprometido “a implementar todas las medidas de desburocratización (justificantes, informes y certificados, módulo IT web) que ya se han realizado en este ámbito y que no se han implantado de forma homogénea”

  Sobre los justificantes, el acuerdo indica que el médico no está obligado a justificar las ausencias escolares (eso es competencia de los progenitores) ni de asistencia al centro de salud, que es trabajo de la unidad administrativa.

  Además, "los pediatras y los médicos de Familia no están obligados a expedir certificados con contenidos especificados por los progenitores de los menores, no tienen obligación de indicar si el menor ha venido a consulta acompañado de cualquier familiar o allegado, así como en caso de que la indicación médica sea guardar reposo domiciliario, si el menor debería estar acompañado de cualquiera de las personas antes reseñadas o de cualquiera otra distinta de las anteriores".

  • En el caso de altas médicas, "ni el pediatra ni el médico de Familia le corresponde transmitir la información clínica relevante al centro escolar", sino que es trabajo de los padres.

  En cuanto a los certificados de aptitud deportiva, "el usuario puede solicitar a su médico de atención primaria un informe de salud, pero este no acredita su aptitud para realización de pruebas deportivas. Los certificados de aptitud o informes para realizar deportes, viajes u otras actividades que entrañan riesgo o presuponen capacidades no demostradas en el paciente, no deben ser firmados por los médicos de primaria".

  Recuerdan también que "por la legislación vigente y la receta electrónica actual, las recetas emitidas por el médico de Familia no deben ser prescripciones realizadas en centros privados o realizadas por otros facultativos", particularmente los hospitalarios.

  • Amyts desconvoca la huelga prevista para este lunes tras llegar a un acuerdo con la Consejería
  • Amyts seguirá adelante con la huelga en AP y Summa 112 a pesar del plan de Madrid
  • Madrid propone incrementos retributivos e incentivos para plazas deficitarias en atención primaria

  Las nuevas citas con el hospital, ya sea por incomparecencia justificada o por petición de aplazamiento, las dará atención especializada y no primaria.

  Además, "se consideran consultas sucesivas todas las revisiones determinadas por decisión del médico hospitalario, con independencia del tiempo que transcurra entre las mismas y de la instancia administrativa donde se tramita la cita".

  En atención hospitalaria podrán derivarse pacientes desde el propio hospital, urgencias a otras consultas externas hospitalarias del mismo hospital o de otro centro sin necesidad de que lo solicite primaria, como tampoco se pedirá para las interconsultas solicitadas por médicos hospitalarios.

  Administración y Amyts también trabajará en otro cronograma para acordar las medidas organizativas necesarias en el ámbito de la atención pediátrica, que promuevan la flexibilización de turnos y la información a la población del modelo de accesibilidad. También se ha adquirido el compromiso de actualización constante de las TSI y transeúntes recién nacidos.

  En cuanto a medidas retributivas, el compromiso es incluir a los odontólogos-estomatólogos de atención primaria en la equiparación salarial con los médicos de hospital y que se haga todo efectivo durante el último trimestre de 2020.

  Madrid y Amyts pactan varias medidas para paliar la burocracia en atención primaria y que la equiparación de sueldos se haga este trimestre. Off Redacción. Madrid Profesión Off
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  Huelga indefinida en la Enfermería de Madrid a partir del 7 de octubre

  Archivado: septiembre 28, 2020, 10:50am UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Lun, 28/09/2020 - 12:50 Afecta a 30.000 enfermeros Los enfermeros de Madrid están convocados a la huelga a partir del 7 de octubre

  El próximo 7 de octubre están convocados a la huelga promovida por Satse Madrid casi 30.000 profesionales de Enfermería general, Enfermería especialista y fisioterapia de atención primaria, hospitalaria, Summa 112 y residencias públicas del AMAS.

  “Huelga que ya no podía esperar más, tras años de desplantes de las Administraciones públicas que ignoran reiteradamente las demandas de las profesionales de Enfermería y Fisioterapia y que perjudican gravemente la salud de nuestros vecinos. Con esta huelga exigimos un respeto que se nos niega como profesionales y que se deje de maltratar a los madrileños a los que atendemos”, explican desde SATSE Madrid.

  “Estamos hartos de soportar plantillas exiguas, que se nos niegue la posibilidad de conciliar, de no poder cuidar de nuestros hijos o de tener que encadenar contratos (algunos de horas de duración) que nos impide una mínima estabilidad en el empleo ya no como profesionales sino también como personas”, explica Teresa Galindo Rubio, secretaria general de SATSE Madrid.

  La convocatoria de la huelga enfermera llega apenas un día después de que la Consejería de Sanidad haya evitado in extremis una huelga de médicos en atención primaria convocada por Amyts, aunque no en el Summa 112.

  El movimiento "Enfermería de Madrid Unida" convoca concentraciones todos los lunes (Enfermería Unida Madrid)

  La Consejería de Sanidad de Madrid lleva días haciendo ofertas a los sindicatos para evitar movilizaciones en un momento especialmente delicado en la sanidad pública, con la segunda ola de Covid-19 aumentando la presión asistencial. Precisamente hace poco menos de una semana, Ayuso presentaba un plan para atención primaria, que incluía, entre otras cuestiones, el incremento en las plantillas de 260 enfermeras y por primera vez el pago de aquellas consultas que tienen que asumir las profesionales de otras compañeras ante la falta de suplentes.

  Además, la asociación 'Enfermería de Madrid Unida' ha iniciado hoy s movilizaciones, instando a los profesionales a concentrarse cada lunes en la puerta de sus centros a las 12:00 y a las 20:00 horas. Se trata de paros de cinco minutos en las que las enfermeras leen un manifiesto, dedican un minuto de silencio y otro de aplausos.

  Soluciones para los enfermos crónicos

  El sindicato enfermero critica que la política actual de la Comunidad de Madrid no ofrece soluciones a problemas con los pacientes crónicos o que necesitan cuidados diarios en sus domicilios.

  “Necesitamos centros de salud que funcionen, que den respuesta a nuestros crónicos y, también, a aquellos que pueden padecer la Covid-19. No podemos permitir dejar morir a miles de madrileños simplemente porque no se les atiende o se demora días los cuidados que están reclamando. Hoy muchos fallecidos son por Covid, mañana lo serán porque sus patologías crónicas no han sido atendidas como debieran”, denuncia Galindo.

  • Sin más enfermeras, Satse vaticina que las restricciones de movilidad no serán efectivas en Madrid
  • Satse Madrid pide la renovación de los contratos eventuales hasta septiembre del 2021 para fidelizar a los profesionales
  • Los enfermeros de Madrid no descartan movilizarse ni convocar una huelga
  • Madrid propone incrementos retributivos e incentivos para plazas deficitarias en atención primaria

  Los problemas que afectan a los profesionales de la Comunidad de Madrid repercuten gravemente a los usuarios, según el sindicato. "Plantillas reducidas a la mínima expresión, falta de estabilidad en el empleo, la imposibilidad de contar con bolsas de empleo transparentes o la nula creación de nuevos puestos de trabajo que se traducen en largas listas de espera, abandono de muchas de nuestras tareas como profesionales (atención a crónicos, educación para la salud, etc.) que se traduce en que nos veamos imposibilitados a ofrecer una atención de calidad a los madrileños”, apunta la secretaria general.

  Satse Madrid asegura que "la tercera ola de la Covid llegará, antes o después, y la sanidad madrileña no está preparada para ella. Si llega, nos va a pillar con enfermeras desmotivadas, cansadas o que, simplemente, han abandonado la profesión o se han ido a otras regiones donde las tratan mejor. Al final, como siempre, los ciudadanos y no nuestros responsables políticos serán los que lo sufrirán".

  Satse Madrid ha convocado a más de 30.000 enfermeros y fisioterapeutas a una huelga indefinida a partir del 7 de octubre. Off Redacción. Madrid Off
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  Nuevos datos de Mavenclad® (cladribina comprimidos) avalan su rápido inicio de acción y eficacia en discapacidad a largo plazo

  Archivado: septiembre 28, 2020, 10:01am UTC por Ofrecido por uestudio

  Diario Médico Ofrecido por u… Lun, 28/09/2020 - 12:01 MSVirtual2020

  La pandemia ocasionada por el COVID-19 no solo ha determinado el formato del MSVirtual2020, sino que también se ha convertido en el centro de algunas de las presentaciones del programa. La actual convivencia con el Coronavirus SARS-CoV-2 ha suscitado diversas incógnitas en el manejo de diferentes colectivos de riesgo y este es el caso de los pacientes con EM. La duda sobre cómo pueden afectar a estos pacientes el virus y los fármacos que actúan sobre el sistema inmune sigue en el aire.

  Consciente de esta realidad, la compañía de ciencia y tecnología Merck ha dado un paso al frente presentando resultados de vida real de pacientes con EM afectados por COVID-19 y tratados con su terapia Mavenclad® (cladribina comprimidos). Además, entre los 54 abstracts que ha presentado, también ha compartido los últimos resultados de los estudios MAGNIFY-MS y CLASSIC sobre la eficacia de cladribina comprimidos. Los primeros resultados publicados del estudio CLASSIC demuestran que tras una media de 10 años de seguimiento, casi dos tercios (63%) de los pacientes no necesitaron otro tratamiento posterior, el 59% mantuvo activo su empleo y el 84% no necesitó ayuda para caminar a lo largo de este periodo. Por otro lado, datos de varios análisis exploratorios del ensayo CLARITY y de CLARITY EXTENSION evidencian que administrar la dosis plena pautada durante los dos primeros años puede proporcionar eficacia tanto evitando los brotes como la progresión de la discapacidad durante al menos 5 años tras iniciar el tratamiento.

  Prof. Nicola Estefano.
  ​​​Catedrático de Medicina, Cirugía y Neurociencia de la Universidad de Siena (Italia)PROF. NICOLA DE STEFANO   RÁPIDO INICIO DE ACCIÓN DE CLADRIBINA COMPRIMIDOS

  “Los resultados del estudio Fase IV MAGNIFY-MS presentados en ACTRIMS-ECTRIMS corroboran el rápido inicio de acción de cladribina comprimidos en pacientes con EMR. Los datos revelan que el fármaco actúa ya a partir del final del primer mes, con recuento de lesiones combinadas activas únicas significativamente menor en todos los períodos del estudio en comparación con los valores de referencia (61% de reducción para los meses 1-6; 77% de reducción para los meses 2-6; y 87% de reducción para los meses 3-6). Además, el recuento de lesiones captantes de gadolinio o Gd+ se redujo significativamente”.

  POSOLOGÍA Y CARGA DEL TRATAMIENTO

  “Otros tratamientos de alta eficacia pueden implicar cargas de tratamiento elevadas que pueden perjudicar la calidad de vida. La pauta de administración de cladribina comprimidos (implica un máximo de 20 días de dosificación oral durante dos años) puede incrementar la adherencia y favorecer una serie de beneficios para los pacientes y sistemas sanitarios”.

   

  Andrew Paterson.
  Responsable global de la franquicia de Esclerosis Múltiple de MerckANDREW PATERSON COVID-19 Y TRATAMIENTO CON CLADRIBINA COMPRIMIDOS

  “Según los resultados obtenidos en 46 pacientes con esclerosis múltiple recurrente (EMR) en los que se había confirmado o se sospechaba un diagnóstico de COVID-19 y en tratamiento con cladribina comprimidos, las personas tratadas con este fármaco que presentan COVID-19 no experimentan un mayor riesgo de complicaciones graves. La mayoría de los pacientes presentó síntomas respiratorios de intensidad leve a moderada, 4 fueron hospitalizados sin necesidad de ventilación mecánica y no se produjo ningún fallecimiento”.

  TRATAR CON INTERFERÓN BETA-1A DURANTE EL EMBARAZO

  “Los interferones se han estudiado en varios registros a gran escala en muchos países europeos, con una muestra de más de 4.000 embarazadas con EM. Según los datos obtenidos, no hay problemas de seguridad para la madre, durante el curso del embarazo o para el recién nacido cuando la gestante ha recibido este tratamiento durante el primer trimestre del embarazo. Como consecuencia, la EMA actualizó la ficha técnica de Rebif® (interferón beta-1a) el año pasado, permitiendo su uso durante el embarazo si es clínicamente necesario y también durante la lactancia”.

  EVOBRUTINIB, NUEVA TERAPIA EN INVESTIGACIÓN

  “Con las terapias actuales, en aproximadamente el 50% de los pacientes con EMR la enfermedad continúa activa durante más de 2 años, algo que lleva a cambiar de terapia cada 3 o 4 años. Evobrutinib es un inhibidor oral altamente selectivo de BTK que se encuentra actualmente en fase 3 y tiene un mecanismo de acción diferente a cualquier otro fármaco aprobado para la EM. Actúa a nivel cerebral y puede afectar una serie de mecanismos que afectan a la progresión de la enfermedad”.

   

  Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para Merck. Actualizar conocimientos sobre la esclerosis múltiple (EM) y compartir las últimas novedades sobre su diagnóstico y tratamiento. Estos son los dos objetivos cumplidos durante el congreso de los Comités Americano y Europeo para el Tratamiento y la Investigación en Esclerosis Múltiple (ACTRIMS-ECTRIMS), transformado este año en el encuentro MSVirtual2020 debido al COVID-19. On Ofrecido por Merck On
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  No es casualidad que estemos a la cabeza de la UE en la segunda ola de la pandemia

  Archivado: septiembre 28, 2020, 10:00am UTC por carmenfernandez

  Editorial carmenfernandez Lun, 28/09/2020 - 12:00 Covid-19 Pedro Sánchez en conexión con presidentes de CCAA.

  Científicos españoles que en agosto reclamaron una “evaluación independiente e imparcial” sobre la gestión de la pandemia de covid-19 en España han publicado este mes en la misma revista, The Lancet, la propuesta de cómo debería de ser ese estudio sobre la actuación del Gobierno y las 17 comunidades autónomas. La idea no es en absoluto descabellada: como hemos indicado en este mismo espacio en ediciones previas, el estado de alarma se decidió y se aplicó tarde en nuestro país y, muy probablemente, se levantó demasiado pronto (al menos las restricciones a la movilidad, especialmente entre provincias, que se autorizaron mucho antes que otros países de la Unión Europea).

  En algunas zonas la tercera fase de la desescalada, ya bajo el control de los gobiernos autonómicos, no duró ni 24 horas. Mientras aquí estábamos en ésas, en la disyuntiva entre la salud pública y salvar en lo posible una temporada turística ya en ciernes, otros países se afanaban en controlar su curva y mantenerla bien abajo.

  El mensaje que caló entre la ciudadanía española tras el fin del estado de alarma fue: esto ya está casi resuelto. La población de las grandes ciudades, aprovechando el teletrabajo y que los niños no tenían clases presenciales, empezó a dispersarse por la geografía nacional (a la costa, a los pueblos...) y a relajar sus hábitos, en una impropiamente llamada nueva normalidad, ya en manos de los gobiernos regionales. Y, a partir de ahí, cada autonomía a lo suyo y con lo suyo, mientras el Gobierno central, aparentemente, se concentraba únicamente en una gestión de datos centralizada difícil de entender -¿por qué nunca han cuadrado los datos de las autonomías con los que hace públicos el ministerio?- y en reuniones de coordinación de cuyo resultado no hay evidencias claras.

  Es decir, que todo el país, tras sufrir la primera ola de la mayor crisis sanitaria de su historia reciente, se fue a la playa y la montaña dejando sin resolver el clamoroso fallo del modelo de salud pública nacional; los sistemas sanitario y social abandonados a su suerte ante la amenaza de adelanto de una posible segunda ola a agosto (con plantillas en mínimos por vacaciones y bajas y con los profesionales exhaustos intentando paliar en lo posible las listas de espera disparadas en el resto de patologías); sin haber resuelto los criterios comunes para una vuelta a las aulas segura (a principios de septiembre aún no había directrices), ... .

  Es importante una evaluación detallada de lo sucedido, sí, y también de los resultados obtenidos, especialmente en términos de mortalidad, por doloroso que resulte. Sólo de esa evidencia saldrán argumentos como, posiblemente, los favorables a conceder el mando único, en caso de crisis de salud pública nacional como la actual, a un organismo autónomo especializado y con recursos.

  • "La situación es similar a la primera ola, pero las fuerzas de los internistas están a la mitad"
  • Lecciones que podemos aprender de otros países para que el covid no nos arrolle
  • Mariano Barbacid (CNIO): "Nuestro problema no es la pandemia, sino la falta de recursos"

  Por otro lado, los gobiernos central y autonómicos tiraron, claramente, por la borda el sacrificio de los ciudadanos durante los largos meses del estado de alarma, pero no todo es culpa suya: por un lado, tenemos el movimiento de los negacionistas y el fenómeno de los ‘objetores’ de mascarillas -ya ha dado de sí episodios de violencia física, con apuñalamientos incluidos- y, por el otro, el de los inconscientes que no respetan la distancia física en establecimientos públicos o no tienen inconveniente en participar en citas multitudinarias (botellones en espacios públicos, macrofiestas en discotecas o domicilios particulares, reuniones familiares y de amigos...) sin miedo a lo que les pueda suceder a ellos y a sus familiares (especialmente a los de mayor riesgo por edad o patologías) y a un colapso del sistema sanitario, que si algo ha demostrado tener bueno son sus profesionales, a los que a pandemia ha golpeado doblemente (en lo laboral y lo personal).

  Hemos fallado claramente: España está a la cabeza de la segunda ola de covid-19 en la UE que aquí nos resistimos a ver oficialmente, ya sea porque la mortalidad está lejos de la alcanzar los niveles de la primera (que no los contagios e ingresos hospitalarios, que están subiendo claramente), ya sea porque la enquistada estrategia partidista de los partidos políticos lo impide o porque la ciudadanía, ahíta de crisis sanitaria y temerosa de la grave crisis económica que se avecina, prefiere mirar hacia otro lado y hacer la misma vida que hacía no hace tanto, a principios de este mismo año.  

  coronavirus On Redacción Off
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  Oxicol ayuda a controlar el colesterol

  Archivado: septiembre 28, 2020, 9:26am UTC por Ofrecido por uestudio

  Correo Farmacéutico Ofrecido por u… Lun, 28/09/2020 - 11:26 COMPLEMENTO ALIMENTICIO Oxicol ayuda a controlar el colesterol

  Gracias a su contenido en monacolina K, Oxicol es tu aliado para el corazón, ¿quieres saber más?

  El colesterol es una sustancia de grasa natural necesaria para el normal funcionamiento del organismo. Dentro de sus funciones, se encuentra la formación de ácidos biliares, vitales para la digestión de las grasas y la generación de la vitamina D. También interviene en la formación de hormonas como las sexuales y las tiroideas.

  Mantener unos niveles adecuados es fundamental debido a que una acumulación de colesterol en el torrente sanguíneo promueve la formación de la placa de ateroma, que como consecuencia puede desencadenar algún evento cardiovascular.

  Estudios científicos recalcan la importancia de oxidación del colesterol haciéndolo más reactivo y con tendencia a acumularse

  Para mantener el colesterol por debajo de 200 es esencial tener unos hábitos alimenticios saludables basados en la dieta mediterránea y realizar una actividad física periódica.

  OXICOL es un complemento alimenticio a base de extractos 100% vegetales como la monacolina K procedente del arroz de levadura roja, que ayuda a mantener los niveles recomendados de colesterol.

  Estudios científicos recalcan la importancia de la oxidación del colesterol debido a su potencial aterogénico. Por lo tanto, para controlar nuestra salud cardiovascular es aconsejable analizar tres parámetros: colesterol total, LDL (colesterol malo) y LDLox (colesterol malo oxidado).

  OXICOL contiene una fórmula exclusiva con 10 mg de monacolina K, extracto de olivo (hidroxitirosol) y extracto de uva (polifenoles). La monacolina K procede del arroz de levadura roja que ayuda a mantener los niveles normales de colesterol sanguíneo. El extracto de olivo es rico en hidroxitirosol que evita la oxidación de las partículas LDL en sangre y el extracto de uva y resveratrol contienen polifenoles y antocianinas. Toda su composición 100% natural.

  Su posología es de una cápsula diaria y se recomienda su toma por la noche. Su estuche contiene 28 cápsulas vía oral.

  Hay una serie de factores que influyen en el mayor riesgo al colesterol alto: la edad, el colesterol aumenta a medida que se envejece; la historia familiar; la raza, sobre todo en afroamericanos, y el peso.

  Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para OXICOL. Todos sabemos lo importante que es mantener unos niveles adecuados de colesterol, siempre por debajo de 200. ¿Tienes el colesterol alto?
  Oxicol con extractos de origen 100% naturales te ayuda a mantener unos niveles adecuados de colesterol. On Ofrecido por OXICOL On
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  Nuevas estrategias con olaparib refuerzan el tratamiento del cáncer de ovario

  Archivado: septiembre 27, 2020, 4:31pm UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Dom, 27/09/2020 - 18:31 Datos del estudio español ‘Rolando’ Hasta un 80% de cánceres de ovario se diagnostican de forma tardía.

  Los resultados del ensayo clínico Rolando en pacientes con cáncer de ovario avanzado resistente al platino, independientemente del estado de la mutación en BRCA, indican que la combinación de olaparib y doxorubicina liposomal pegilada (PLD) ha demostrado una eficacia prometedora, con una tasa de supervivencia libre de progresión a seis meses del 46,59%.

  El cáncer de ovario es el octavo cáncer más común en mujeres de todo el mundo y ocupa el quinto lugar como causa de fallecimientos por cáncer entre las mujeres. Esto es debido, a que la mayoría de pacientes, entre un 70-80%, se diagnostican en una etapa avanzada de la enfermedad. Datos de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), señalan que a lo largo de 2020 se diagnosticarán en España más de 3.600 tumores de ovario. 

  Tasas positivas

  Este ensayo clínico fase II de un solo brazo, abierto, no aleatorio y multicéntrico, promovido por el Grupo Español de Investigación en Cáncer de Ovario (Geico), también indica que la tasa de supervivencia global a 6 meses y la tasa de control de la enfermedad alcanzaron el 86,67% y el 77,42% respectivamente, y el 29,03% de las pacientes tuvieron una respuesta parcial, según los datos que se han presentado en el último Congreso Virtual de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO), celebrado recientemente.

  Según Alejandro Pérez-Fidalgo, investigador principal del estudio, los datos “sugieren que la combinación de olaparib más PLD es activa y tolerable en un contexto, el de la platinorresistencia, y en una población mayoritariamente no mutada para BRCA, en el que los inhibidores de PARP no habían mostrado una gran eficacia”.

  El Rolando, que ha contado con el apoyo de la farmacéutica AstraZéneca, tenía como objetivo primario determinar la eficacia del olaparib en combinación con PLD. Se partía de la hipótesis de que la combinación de ambos mecanismos de acción podría ser sinérgica y lograr una mayor eficacia en el tratamiento del cáncer de ovario resistente al platino.

  • Olaparib demuestra sus beneficios tanto en cáncer de ovario como de próstata
  • Un 70 por ciento de los teratomas de ovario se mantienen estables y no requieren cirugía
  • La FDA amplía la aprobación de olaparib para cáncer de ovario

  Participaron 31 pacientes con cáncer de ovario seroso o endometrioide de alto grado que hubiesen recibido al menos una línea previa basada en el platino y con una recaída resistente, sin importar el estado de la mutación en BRCA, que recibieron al menos 1 ciclo de tratamiento. Después de un seguimiento medio de 10,18 meses, la supervivencia libre de progresión a seis meses fue del 46,59% y una supervivencia global a los 6 meses del 86.67%.

  Para el presidente de Geico, Antonio González-Martín, añade que “el estudio ha cumplido con las expectativas depositadas mostrando unos resultados prometedores teniendo en cuenta la complejidad del tratamiento de este tipo de pacientes”.

  Las mujeres con cáncer de ovario resistentes a platino pueden tener una nueva opción con la asociación de olaparib y PLD. El incremento de la supervivencia se ha constatado. Off R. Serrano Off
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  Newsletter DM 27-9-2020

  Archivado: septiembre 27, 2020, 3:45pm UTC por aliciaserrano

  Newsletter DM 27-9-2020 aliciaserrano Dom, 27/09/2020 - 17:45

  Grado

  Amyts desconvoca la huelga prevista para este lunes tras llegar a un acuerdo con la Consejería

  Tras una larga negociación, el sindicato mayoritario de los médicos de Madrid ha pactado medidas organizativas, retributivas y de desburocratización para mejorar la delicada situación de los facultativos de la Atención Primaria de la capital....

  

  Farmacología

  Un ensayo a presión y bajo los focos

  Tres hospitales españoles estudian la primera vacuna contra la covid-19 que se ha inoculado en España. ...

  

  Opinión

  La carrera por la vacuna: ¿cómo reducir los plazos?

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  Política y Normativa

  Ayuso cerrará las zonas con más de 500 contagios en Madrid si se hace en toda España

  La presidenta de la Comunidad de Madrid también ha puesto la condición de realizar pruebas PCR en el aero...

  

  Política y Normativa

  Dimite el portavoz del Grupo Covid-19, Emilio Bouza, dos días después de ser nombrado

  Este experto iba a asumir un papel similar al de Fernando Simón, pero a nivel regional, según acordaron e...

  

  Profesión

  La enfermera María José Lloria será la responsable de impulsar la AP en Valencia

  Ha sido nombrada comisionada de Atención Primaria y Comunitaria del Sistema Valenciano de Salud y estudia...

  

  Carmen Fernández

  La curva epidémica de la desconfianza

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  Grado
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  Amyts desconvoca la huelga prevista para este lunes tras llegar a un acuerdo con la Consejería
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  Tras una larga negociación, el sindicato mayoritario de los médicos de Madrid ha pactado medidas organizativas, retributivas y de desburocratización para mejorar la delicada situación de los facultativos de la Atención Primaria de la capital....
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Tres hospitales españoles estudian la primera vacuna contra la covid-19 que se ha inoculado en España. ...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> ...</p>
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Ayuso cerrará las zonas con más de 500 contagios en Madrid si se hace en toda España </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La presidenta de la Comunidad de Madrid también ha puesto la condición de realizar pruebas PCR en el aero...</p>
  </a>
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Dimite el portavoz del Grupo Covid-19, Emilio Bouza, dos días después de ser nombrado</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Este experto iba a asumir un papel similar al de Fernando Simón, pero a nivel regional, según acordaron e...</p>
  </a>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/enfermeria/familiar/profesion/la-enfermera…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La enfermera María José Lloria será la responsable de impulsar la AP en Valencia</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Ha sido nombrada comisionada de Atención Primaria y Comunitaria del Sistema Valenciano de Salud y estudia...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/oncologia/nuevas-estrategias-con-…;
  <img width=290 src=" [https:]] ;
  </a>
  </td>
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Oncología</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/oncologia/nuevas-estrategias-con-…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Nuevas estrategias con olaparib refuerzan el tratamiento del cáncer de ovario </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Las mujeres con cáncer de ovario resistentes a platino pueden tener una nueva opción con la asociación de...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/opinion/carmen-fernandez/la-curva-epidemic…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-09/Curva%20epid%C3%…;
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Carmen Fernández</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/opinion/carmen-fernandez/la-curva-epidemic…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La curva epidémica de la desconfianza</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> ...</p>
  </a>
  </td>
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  </table>
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  <tr>
  <td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
  </td>
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  <tr>
  <td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_DM_News|252789]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
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  <tr>
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
  </td>
  </tr>
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  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  </td>
  </tr>
  </table>
  </body>
  </html>

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  Amyts desconvoca la huelga prevista para este lunes tras llegar a un acuerdo con la Consejería

  Archivado: septiembre 27, 2020, 3:09pm UTC por gemasuarez

  Grado gemasuarez Dom, 27/09/2020 - 17:09 El acuerdo se firmará mañana Centro de salud de Madrid durante la epidemia de coronavirus (José Luis Pindado)

  Amyts, el sindicato mayoritario de médicos de Madrid, ha alcanzado un acuerdo con la Consejería de Sanidad para desconvocar la huelga de Atención Primaria que estaba prevista para este lunes 28 de septiembre. Así, tras largas e intensas negociaciones, han pactado medidas organizativas, retributivas y de desburocratización para mejorar la delicada situación de los facultativos de AP de la capital.

  Según el sindicato, con lo pactado se logrará que este nivel asistencial sea un lugar "atractivo" de ejercicio profesional para los médicos, "que han abandonado el sistema madrileño de salud". Además, "servirán para retener el talento de los nuevos residentes y de los médicos actuales", como ha explicado Julián Ezquerra, secretario general de Amyts.

  Desburocratización

  Uno de los puntos claves del acuerdo es la desburocratización de todo lo que no tenga que ver con aspectos clínicos. "En la actualidad, esta burocracia ocupa un alto porcentaje del trabajo de los facultativos de AP. Ahora, gracias a esta negociación, se podrá disminuir esta sobrecarga que está generando tantos problemas a los profesionales", han declarado desde el sindicato.

  • Amyts seguirá adelante con la huelga en AP y Summa 112 a pesar del plan de Madrid
  • Médicos convocados por Amyts se concentran en la Puerta del Sol para denunciar "el menosprecio" vivido
  • Madrid: Amyts anuncia que la huelga empezará en atención primaria

  "El compromiso alcanzado con la Administración -continúa- es sacar de forma inmediata de las consultas médicas aquella actividad no clínica y no estrictamente médica relacionada con la Covid-19. Sabemos que implantar la desburocratización será complicado, pero dará satisfacción a reivindicaciones históricas del colectivo de médicos de AP". Y para que se cumpla, asegura que harán "una estrecha vigilancia".

  Los detalles del acuerdo todavía no han trascendido, pues se darán a conocer mañana lunes, 28 de septiembre, cuando se haya firmado. "En esta semana se iniciará la negociación bilateral para implementar todas las medidas acordadas", añaden.

  Ezquerra ha querido transmitir su agradecimiento a los miembros de Amyts y de la Administración que han participado en esta negociación, porque "una negoción es un éxito si los dos ceden y, en esta ocasión, los dos ganamos y los dos perdemos". En su opinión, esta ha sido una negoción "ejemplar, digna de los mejores negociadores y acorde con las necesidades de este nivel asistencial".

  Asimismo, el Comité de Huelga del SUMMA 112 está negociando con la Consejería de Sanidad para alcanzar también un acuerdo y, así, evitar la huelga que está convocada para este lunes 28 de septiembre.

  Tras una larga negociación, el sindicato mayoritario de los médicos de Madrid ha pactado medidas organizativas, retributivas y de desburocratización para mejorar la delicada situación de los facultativos de la Atención Primaria de la capital. Off Redacción Medicina Familiar y Comunitaria Profesión Off
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  Newsletter CF 27-9-2020

  Archivado: septiembre 27, 2020, 2:39pm UTC por aliciaserrano

  Newsletter CF 27-9-2020 aliciaserrano Dom, 27/09/2020 - 16:39

  Profesión

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  Profesión
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  <p style="font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; font-size: 32px; margin: 0 16px; line-height: 36px; font-weight: bold;">

  Claves para una puesta a punto de la farmacia tras el verano
  </p>
  </a>
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/profesion/claves-para…;
  <p style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 48px 0;">
  La botica afronta su desarrollo teniendo en cuenta los cambios originados por la pandemia. La adaptación de sus RRHH a la realidad económica o la implantación de la ‘Categoría Covid-19’ son retos pendientes. ...
  </p>
  </a>
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/profesion/farmacias-d…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Farmacias de Ontario (California) ya puede hacer test Covid para aliviar la presión asistencial</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El gobierno de esta localidad presentó la iniciativa como una forma de descongestionar los centros de eva...</p>
  </a>
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Consulta</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> ...</p>
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Landing votación cosmética</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Todos los farmacéuticos que participen en la votación hasta el 9 de octubre entrarán en el sorteo de un d...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/politica/ayus…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Ayuso cerrará las zonas con más de 500 contagios en Madrid si se hace en toda España </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La presidenta de la Comunidad de Madrid también ha puesto la condición de realizar pruebas PCR en el aero...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/enfermeria/familiar/profesion/la-enfermera…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La enfermera María José Lloria será la responsable de impulsar la AP en Valencia</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Ha sido nombrada comisionada de Atención Primaria y Comunitaria del Sistema Valenciano de Salud y estudia...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/farmacologia/un-ensayo-presion-y-…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Un ensayo a presión y bajo los focos</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Tres hospitales españoles estudian la primera vacuna contra la covid-19 que se ha inoculado en España. ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/farmacia/industria/opinion/la-carrera-por-…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-09/vacuna_covid_120…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Opinión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/industria/opinion/la-carrera-por-…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La carrera por la vacuna: ¿cómo reducir los plazos?</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  </table>
  <table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
  <tr>
  <td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
  </td>
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  <tr>
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  Newsletter CF 27-9-2020

  Archivado: septiembre 27, 2020, 2:25pm UTC por aliciaserrano

  Newsletter CF 27-9-2020 aliciaserrano Dom, 27/09/2020 - 16:25

  Profesión

  Claves para una puesta a punto de la farmacia tras el verano

  La botica afronta su desarrollo teniendo en cuenta los cambios originados por la pandemia. La adaptación de sus RRHH a la realidad económica o la implantación de la ‘Categoría Covid-19’ son retos pendientes. ...

  

  Profesión

  Farmacias de Ontario (California) ya puede hacer test Covid para aliviar la presión asistencial

  El gobierno de esta localidad presentó la iniciativa como una forma de descongestionar los centros de eva...

  

  Consulta

  ¿Son deducibles en la declaración de IRPF los gastos de la colegiación?

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  Política y Normativa

  Ayuso cerrará las zonas con más de 500 contagios en Madrid si se hace en toda España

  La presidenta de la Comunidad de Madrid también ha puesto la condición de realizar pruebas PCR en el aero...

  

  Profesión

  La enfermera María José Lloria será la responsable de impulsar la AP en Valencia

  Ha sido nombrada comisionada de Atención Primaria y Comunitaria del Sistema Valenciano de Salud y estudia...

  

  Farmacología

  Un ensayo a presión y bajo los focos

  Tres hospitales españoles estudian la primera vacuna contra la covid-19 que se ha inoculado en España. ...

  

  Opinión

  La carrera por la vacuna: ¿cómo reducir los plazos?

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  Claves para una puesta a punto de la farmacia tras el verano La botica afronta su desarrollo teniendo en cuenta los cambios originados por la pandemia. La adaptación de sus RRHH a la realidad económica o la implantación de la ‘Categoría Covid-19’ son retos pendientes. ...
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  Ayuso cerrará las zonas con más de 500 contagios en Madrid si se hace en toda España

  Archivado: septiembre 27, 2020, 12:53pm UTC por gemasuarez

  Política y Normativa gemasuarez Dom, 27/09/2020 - 14:53 Más PCF Isabel Díaz Ayuso, presidenta de la Comunidad de Madrid.

  La Comunidad de Madrid aceptaría cerrar todas las poblaciones de más de 500 contagios por cada 100.000 habitantes, pero si es "en toda España", no solo en la Comunidad de Madrid, y si, al mismo tiempo, se hacen pruebas PCR en Barajas, AVE y Renfe, que es, según el Gobierno regional, por donde entran los contagios.

  Así lo ha dicho la presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel Díaz Ayuso, en la cadena SER y han confirmado a Efe fuentes del Gobierno del Ejecutivo autonómico.

  Las mismas fuentes han negado que haya un "choque" por parte del Gobierno de Ayuso y aseguran que han actuado "conforme al acuerdo" con el Gobierno central. "Decimos lo que vamos a hacer y ellos tienen que ayudar", han añadido.

  Sostienen, además, que el jueves, el día de la primera reunión del Grupo Covid-19 constituido por la Comunidad de Madrid y el Gobierno central para hacer frente al avance del coronavirus, "sin que nada hubiera cambiado epidiológicamente", el ministro de Sanidad, Salvador Illa, cambió las reglas: "Tenéis que hacer lo que yo diga". No obstante, desde el Gobierno regional aseguran que "no van a romper" la mesa de diálogo.

  La presidenta de la Comunidad de Madrid también ha puesto la condición de realizar pruebas PCR en el aeropuertos de Barajas, AVE y Renfe. coronavirus Off EFE Medicina Preventiva y Salud Pública Profesión Off
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  Farmacias de Ontario (California) ya puede hacer test Covid para aliviar la presión asistencial

  Archivado: septiembre 27, 2020, 11:28am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Dom, 27/09/2020 - 13:28 Para asintomáticos Los sanitarios deberán pasar por Prevención Laboral para valorar su caso si son contacto estrecho

  Desde el pasado viernes, 25 de septiembre, los habitantes de la ciudad de Ontario, en California (Estados Unidos) podrán solicitar en las farmacias la prueba para saber si han contraído la covid-19. El gobierno de la localidad presentó la iniciativa como una forma de aliviar parte de la presión de los hospitales donde se formaban colas de hasta ocho horas en las últimas semanas, según informa prensa local. 

  Para llevar a cabo esta iniciativa, se han tenido que actualizar los protocolos de indicación para que, así, las personas asintomáticas y de bajo riesgo ya no tengan que hacerse una prueba en un hospital, como ocurría antes de esta medida. Ahora, aquellos que no tienen síntomas que requieren una prueba por determinadas circunstancias, como por ejemplo, visitar a un familiar en una residencia, ahora pueden solicitar una cita previa y recibir una prueba en una farmacia local. Pero antes de ser citado, el solicitante será evaluado previamente para asegurarse de que cumple con los criterios para las pruebas asintomáticas. Un vez se hace la prueba, los pacientes pueden ver los resultados on line, igual que si fueran a consultar otros informes de salud pública. En caso de ser positivos recibirán una llamada tanto del farmacéutico como de Salud Pública.

  De momento, son 18 las farmacias que prestan este servicio, aunque se espera que se sumen más en las próximas semanas. 

  Barbara Yaffe, directora médica asociada de salud, recuerda que cuentan con una red de 19 laboratorios con capacidad para más de 40.000 pruebas diarias. Y ha declarado: "A medida que la pandemia va cambiando, la provincia también debe adaptar su enfoque en cuanto a realización de las pruebas. Con la próxima temporada de gripe y resfriado, debemos asegurarnos de que los test con cargo al sistema público estén disponibles para quienes más los necesitan, como los niños en edad escolar y otras personas con síntomas de covid-19.

  En concreto, Yaffe especifica que los habitantes de Ontario solo deben solicitar la prueba en los centros de evaluación si: muestran síntomas, si han estado expuestos a un caso confirmado del virus o a sido informado a través de la aplicación Covid Alert, si está en un entorno de un brote identificado e informado por la Unidad de Salud Pública local y si ha sido elegido como parte de una iniciativa del Ministerio de Salud. 

  "Las pruebas continúan estando disponibles en cualquiera de los 150 centros de evaluación de la provincia actualmente abiertos y en las farmacias participantes desde el 25 de septiembre".

  Críticas

  Esta iniciativa no ha estado exenta de críticas; de hecho, desde el entorno hospitalario han mostrado sus recelos. "Creo que la propuesta no está muy bien pensada, me temo que no es muy segura", ha dicho Michael Hurley, presidente del Consejo de Sindicatos Hospitalarios de Ontario, cuyas palabras han sido recogidas por el medio Ottawa Citicen. Es más, ha afirmado que ya existen hospitales con centros de evaluación, "donde las únicas personas que entran son profesionales, bien equipados, regulados y apoyados por personas expertas en el control de infecciones. Hay una limpieza intensa y lo único que sucede en esos entornos es la realización de pruebas”. A su juicio, el gobierno debería trabajar para ampliar la capacidad de los centros de evaluación existentes en lugar de involucrar a empresas privadas en la realización de pruebas.

  • El Consejo General de COF reivindica el papel de la farmacia para frenar la segunda ola Covid-19
  • FEFE pide a Sanidad que las farmacias puedan realizar pruebas de detección del SARS-CoV-2
  • Sefac apuesta por los test rápidos en farmacias, pero con formación

  En España

  Lo cierto es que en España este servicio solo está en el plano de las reivindicaciones de la profesión, que clama por desempeñar una mayor papel en el control de la pandemia, ahora que se está desatando la segunda ola y que está siendo especialmente dura en comunidades como Madrid. Desde el Consejo General de COF se hizo un llamamiento urgente para reivindicar el papel de la farmacia en la gestión de la lucha contra la Covid-19. Al igual que hizo con el comienzo de la pandemia, en esta segunda oleada el órgano presidido por Jesús Aguilar puso encima de la mesa las labores que ya están desarrollando: cribado, prevención y detección precoz de casos de Covid-19 en labores de rastreo, implicación de las farmacias en la disponibilidad y realización de test rápidos para los ciudadanos con procedimientos enmarcados en protocolos de actuación definidos por las autoridades sanitarias, asegurar la mayor accesibilidad posible de la futura vacuna de la Covid-19 y de la vacuna contra la gripe a toda la población aumentando la cobertura vacunal.

  Por otra parte, la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE) también se sumó a las peticiones que realizaron 326 farmacéuticos en una carta dirigida al ministro de Sanidad, Salvador Illa, en la que expusieron, según señalan desde la patronal, "la sinrazón de que no se cuente con las farmacias para realizar las pruebas de detección" del SARS-CoV-2.

  El gobierno de esta localidad presentó la iniciativa como una forma de descongestionar los centros de evaluación de los hospitales, donde se formaban colas de hasta ocho horas en las últimas semanas. coronavirus Off Gema Suárez Mellado Farmacia Comunitaria Off
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  La enfermera María José Lloria será la responsable de impulsar la AP en Valencia

  Archivado: septiembre 27, 2020, 9:40am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Dom, 27/09/2020 - 11:40 La enfermera María José Lloria será la encargada de impular la AP en Valencia María José Lloria, comisionada de Atención Primaria y Comunitaria del Sistema Valenciano de Salud.

  María José Lloria será la comisionada de Atención Primaria y Comunitaria del Sistema Valenciano de Salud, cuya labor se centrará en el estudio de las mejoras necesarias en este ámbito asistencial en el contexto de la oportunidad que ofrece el conocimiento adquirido durante la crisis sanitaria. En concreto, será la encargada de impulsar la elaboración del Plan de transformación e innovación de la Atención Primaria y Comunitaria para su posterior implantación, aunando las necesidades de la ciudadanía y la corresponsabilidad de todos en la salud con el conocimiento científico y la innovación, como ha informado este domingo la Consejería de Sanidad.

  Lloria,  diplomada en Enfermería en 1983 y especialista en Radiología y Electrología por la Facultad de Medicina de la Universidad de Valencia, es directora de Enfermería de Atención Primaria del Departamento de Salud Valencia-La Fe desde el año 2014. En su formación tamibén cuenta con los estudios de Psicología.

  • Los sindicatos no se creen el plan de Díaz Ayuso para primaria
  • Cataluña reforzará atención primaria con 127 millones y 3.811 profesionales hasta 2022 
  • Primaria denuncia la nula previsión gestora en todas las CCAA

  María José Lloria ha sido responsable de Abucasis,  un programa que la Generalitat puso en marcha en el año 2000 para informatizar todos sus centros sanitarios y poner en marcha avances tecnológicos, como la receta electrónica, la integración de las historias clínicas en las tarjetas sanitarias o las citas médicas por internet. También es enfermera jefa del Servicio de Atención e Información al Paciente (SAIP) en el Departamento La Fe.

  Ha compatibilizado su dilatada experiencia profesional con la docencia, al ser colaboradora docente en la formación práctica de los alumnos de la Escuela de Enfermería del Hospital La Fe y responsable de múltiples sesiones de formación dirigida al personal facultativo de dicho departamento. Desde febrero del 2015 es, además, presidenta de la Comisión de Sensibilización contra la Violencia de Género.

  Ha sido nombrada comisionada de Atención Primaria y Comunitaria del Sistema Valenciano de Salud y estudiará las mejoras necesarias en este ámbito asistencial en el contexto de la oportunidad que ofrece el conocimiento adquirido durante la crisis sanitaria.
  Off Redacción Enfermería Familiar y Comunitaria Profesión Medicina Familiar y Comunitaria Profesión Atención Primaria Off
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  El Ayuntamiento de Salamanca costeará la instalación de desfibriladores en las farmacias

  Archivado: septiembre 27, 2020, 8:23am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Dom, 27/09/2020 - 10:23 Acuerdo de colaboración El alcalde y la concejala de Salud Pública con la nueva presidenta del Colegio de Farmacéuticos.

  El Ayuntamiento y el COF de Salamanca se han comprometido a estrechar lazos de colaboración en favor de la mejora de la salud de sus ciudadanos, mediante iniciativas conjuntas que fomenten la prevención de la enfermedad y que contribuyan de manera activa a la protección del bienestar de los vecinos de la ciudad. Una

  Esta colaboración se reforzará, inicialmente, a través de dos líneas de actuación. En una de ellas, el Ayuntamiento va a colaborar económicamente para la instalación de desfribiladores en las farmacias y también en materia de formación de los boticarios en el uso de estos aparatos. La otra línea contempla la participación de las farmacias en el programa Salamanca Acompaña, para la detección de personas mayores solas, que se pondrá en marcha en breve.

  • Desfibriladores en la farmacia: un servicio de vital importancia
  • 50 farmacias de Sevilla contarán con desfibriladores
  • Farmacias catalanas inician el despliegue de un proyecto con desfibriladores

  Estos acuerdos se han cerrado durante una reunión celebrada el pasado viernes, Día Mundial del Farmacéutico, en la que participaron el alcalde de Salamanca, Carlos García Carbayo; la concejala de Salud Pública, María José Fresnadillo, y la nueva presidenta del COF, María Engracia Pérez Palomero, que estuvo acompañada por el secretario de la organización colegial, Francisco Javier Sánchez Hernández, y el secretario técnico, Oscar Barazal Peralo.

  Además de esta colaboración, el alcalde quiso trasladar a la presidenta del COF su reconocimiento por la "extraordinaria labor que desempeñan a diario" y, de manera especial, por su gran trabajo desde el inicio de la pandemia del coronavirus, asegurando el acceso de la población a sus tratamientos y ofreciendo su asesoramiento en consejos sanitarios.

  El consistorio también se ha comprometido a colaborar en la formación de los boticarios en el manejo de estos dispositivos. Los farmacéuticos, por su parte, se unen al programa 'Salamanca acompaña', dirigido a personas mayores solas. Off Redacción Farmacia Comunitaria Off
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  Newsletter Enfermería 27-9-2020

  Archivado: septiembre 27, 2020, 8:07am UTC por aliciaserrano

  Newsletter Enfermería 27-9-2020 aliciaserrano Dom, 27/09/2020 - 10:07

  Profesión

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  Profesión
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  Las enfermeras piden priorizar la salud y la vida de las personas frente a los criterios económicos
  </p>
  </a>
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/enfermeria/profesion/las-enfermeras-piden-…;
  <p style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 48px 0;">
  Para el Consejo General de Enfermería hay que despolitizar las decisiones y escuchar a los profesionales sanitarios....
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Grupo 40+ propone más enfermeras para mejorar la planificación y gestión de cuidados enfermeros desde AP</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Ha enviado propuestas a la Comunidad de Madrid para mejorar la gestión de los cuidados enfermeros a la po...</p>
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/enfermeria/profesion/la-enfermeria-de-arag…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La enfermería de Aragón se une para mejorar su situación laboral</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Siguiendo la estela de Madrid y Valencia, las enfermeras de Aragón han decidido poner fin a su precarieda...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/profesion/faltan-medicos-y-enferm…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-09/homenaje%20sanit…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/profesion/faltan-medicos-y-enferm…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> ¿Faltan médicos y enfermeras o ha fallado la planificación de personal?</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La mala planificación y la precariedad están detrás de la falta de médicos y enfermeros, según los profes...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/enfermeria/geriatrica/la-enfermera-juega-u…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-09/44790087124_6842…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Enfermería Geriátrica</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/enfermeria/geriatrica/la-enfermera-juega-u…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La enfermera juega un papel importante en la detección precoz del Alzheimer y de otras demencias</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Además, tiene un papel determinante en todas las fases de la enfermedad, así como en la educación sanitar...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/enfermeria/profesion/ocho-sociedades-cient…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-09/43675391060_2d0c…;
  </a>
  </td>
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/enfermeria/profesion/ocho-sociedades-cient…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Ocho sociedades científicas de enfermería consideran un error crear una subdirección de Cuidados Sanitarios en La Rioja</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Explican, en una carta dirigida a la Consejería de Salud, que lo correcto es hablar de cuidados de la sal...</p>
  </a>
  </td>
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  </table>
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  <tr>
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
  </td>
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  <td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_DM_Enfermeria_News|252579]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
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  <td align="center">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
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  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
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  </tr>
  </table>
  </body>
  </html>

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  Dimite el portavoz del Grupo Covid-19, Emilio Bouza, dos días después de ser nombrado

  Archivado: septiembre 26, 2020, 4:24pm UTC por gemasuarez

  Política y Normativa gemasuarez Sáb, 26/09/2020 - 18:24 Contexto de tensión Emilio Bouza, exjefe del Servicio de Microbiología Clínica del Gregorio Marañón (Madrid).

  Emilio Bouza, que iba ser el portavoz del Grupo Covid-19 de la Comunidad de Madrid, ha presentado su dimisión a los dos días de su nombramiento, como ha informado el periódico El Mundo.

  Bouza, exjefe de Servicio de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, de Madrid, y fundador de la Sociedad Española de Microbiología Clínica, iba a asumir funciones similares a las de Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias del Ministerio de Sanidad, pero a nivel regional, según acordaron el ministro de Sanidad, Salvador Illa, y el consejero de Sanidad madrileño, Enrique Ruiz Escudero. Así, su labor iba a ser la de atender "las demandas informativas de la sociedad" que deriven del Grupo Covid-19, que está compuesto por Illa y la ministra de Política Territorial y Función Pública, Carolina Darias, por parte del Gobierno central, y el vicepresidente de la Comunidad, Ignacio Aguado, y Escudero, por parte del autonómico.

  • Illa pide a la Comunidad de Madrid que escuche a la comunidad científica
  • Zapatero: "En cuatro días no ha pasado nada extraordinario en Madrid para tomar más medidas"
  • Bouza: “Colegas italianos nos advirtieron a final de febrero: Es horrible, están muriendo como chinches”

  Esta dimisión se produce en un contexto de tensión entre el Gobierno central y regional, por las últimas medidas adoptadas ayer en la capital para frenar la propagación de los contagios de coronavirus. A juicio del ministro, que ha comparecido este sábado ante los medios en la Delegación del Gobierno en Cataluña, en Barcelona, las medidas son insuficientes y ha instado al gobierno regional a extenderlas a toda la capital y a las ciudades con más de 500 casos por cada 100.000 habitantes de su entorno.

  "Creí en lo que me prometían"

  "Recordarán que ustedes -refiriéndose a Illa y Escuderon- me afirmaron su voluntad de concordia política y su impulso para trabajar unidos para buscar una solución al problema", ha expuesto Bouza en su carta de renuncia a la que ha tenido acceso DM y en la que confiesa: "Creí en lo que se prometía". Sin embargo, el experto, tras los últimos acontecimientos, ha cambiado de opinión: "Las circunstancias que he presenciado en los dos días siguientes -argumenta-, junto con la contemplación de las ruedas de prensa simultáneas del viernes 25, me obligan a renunciar y a declinar el ofrecimiento".

  La carta finaliza diciendo: "Sin duda alguna seguiré trabajando en favor de los ciudadanos de Madrid y de España, con la mejor de las voluntades. Estoy, como no puede ser de otra manera, al servicio de la Salud, pero sencillamente, he podido comprender que ese no es mi puesto en las actuales circunstancias".

  Este experto iba a asumir un papel similar al de Fernando Simón, pero a nivel regional, según acordaron el ministro de Sanidad, Salvador Illa, y el consejero de Sanidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero. coronavirus Off Redacción Política y Normativa Off
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  Newsletter DM 26-9-2020

  Archivado: septiembre 26, 2020, 3:27pm UTC por aliciaserrano

  Newsletter DM 26-9-2020 aliciaserrano Sáb, 26/09/2020 - 17:27

  Política y Normativa

  Illa pide a la Comunidad de Madrid que escuche a la comunidad científica

  El ministro ha calificado desde Barcelona de "serio riesgo" para los ciudadanos la situación en la capital....

  

  Hematología y Hemoterapia

  La experiencia con CAR-T aportada desde Estados Unidos, Reino Unido y España

  ¿Qué se ha aprendido del tratamiento con CAR-T en la clínica diaria? En cada región del mundo, hay difere...

  

  Grado

  "Por terrible que sea el escenario clínico, los alumnos de 6º deben hacer sus prácticas"

  Estar en un centro sanitario en un contexto de pandemia es, según el presidente de los decanos, la mejor ...

  

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas

  La metil-prednisolona a dosis altas disminuye la mortalidad en pacientes con neumonía por covid-19

  Así lo ha constatado un estudio impulsado por el Hospital Universitario de Cruces, Biocruces Bizkaia, la ...

  

  Profesión

  Andalucía: los datos sobre hábitos de vida ya se podrán incluir en la historia digital de salud

  Los profesionales de Atención Primaria podrán añadir información clave, como tabaquismo, consumo de alcoh...

  

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas

  El programa 'Covax' de la OMS para luchar contra la covid-19 busca apoyos y financiación

  Se trata de una iniciativa para sufragar la investigación de vacunas anticovid y facilitar su distribució...

  

  Emilio Molina

  Pseudociencia, el Lado Oscuro: Incendios

  ...

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  Política y Normativa
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  Illa pide a la Comunidad de Madrid que escuche a la comunidad científica
  </p>
  </a>
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/politica/illa-pide-la-comunidad-d…;
  <p style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 48px 0;">
  El ministro ha calificado desde Barcelona de &quot;serio riesgo&quot; para los ciudadanos la situación en la capital....
  </p>
  </a>
  </td>
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/hematologia/la-experiencia-con-ca…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La experiencia con CAR-T aportada desde Estados Unidos, Reino Unido y España</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> ¿Qué se ha aprendido del tratamiento con CAR-T en la clínica diaria? En cada región del mundo, hay difere...</p>
  </a>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Estar en un centro sanitario en un contexto de pandemia es, según el presidente de los decanos, la mejor ...</p>
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La metil-prednisolona a dosis altas disminuye la mortalidad en pacientes con neumonía por covid-19</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Así lo ha constatado un estudio impulsado por el Hospital Universitario de Cruces, Biocruces Bizkaia, la ...</p>
  </a>
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-familiar/profesion/andal…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Andalucía: los datos sobre hábitos de vida ya se podrán incluir en la historia digital de salud</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Los profesionales de Atención Primaria podrán añadir información clave, como tabaquismo, consumo de alcoh...</p>
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> El programa 'Covax' de la OMS para luchar contra la covid-19 busca apoyos y financiación</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Se trata de una iniciativa para sufragar la investigación de vacunas anticovid y facilitar su distribució...</p>
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_DM_News|252789]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
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  </html>

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  La metil-prednisolona a dosis altas disminuye la mortalidad en pacientes con neumonía por covid-19

  Archivado: septiembre 26, 2020, 3:04pm UTC por gemasuarez

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas gemasuarez Sáb, 26/09/2020 - 17:04 Y la necesidad de intubación Imagen del servicio de Urgencias de un hospital madrileño durante la primera fase de la pandemia (Fotografía: Alberto Di Lolli).

  La metil-prednisolona, administrada a dosis altas, ha disminuido la mortalidad o la probabilidad combinada de muerte o intubación en más del 60% d los pacientes con neumonía por Covid-19, tratados con este glucocorticoide durante la segunda semana tras el inicio de los síntomas. Este efecto se observó únicamente en aquellos con elevación de los parámetros analíticos de inflamación y que presentaban deterioro respiratorio. Estos son los datos de una investigación impulsada por el Hospital Universitario de Cruces, Biocruces Bizkaia, la Universidad del País Vasco y el centro de investigación biomédica Ciberesp, cuyos resultados se han publicado en Plos One.

  Se trata de un estudio observacional que ha incluido a 343 pacientes con neumonía por covid-19 ingresados en los servicios de Medicina Interna y Enfermedades Infecciosas del hospital durante los meses de marzo y abril de 2020. El objetivo que se perseguía era analizar el efecto de una tanda corta de 3 días (pulsos) de metil-prednisolona, administrada a dosis altas, de manera análoga a como se hace en enfermedades pulmonares inflamatorias autoinmunes. Además, se quería identificar qué pacientes y en qué momento evolutivo de la enfermedad se podían beneficiar de este tratamiento.

  • “Los fármacos anti-covid hay que administrarlos en los primeros días de la infección”
  • Varios estudios y la OMS respaldan el uso de corticosteroides en Covid-19 grave
  • La AEMPS incluye remdesivir en la lista fármacos esenciales ante la Covid-19

  El trabajo ha visto que la mortalidad global de la serie fue del 7,5%, aumentando hasta el 14% en los pacientes con mayor perfil de gravedad. Ambas cifras están muy por debajo de lo observado en la mayoría de estudios publicados. Por otro lado, sólo el 2% de los enfermos que no presentaban datos analíticos de inflamación fallecieron.

  Con buen pronóstico

  Asimismo la investigación ha permitido identificar a un subgrupo de pacientes con neumonía por covid-19 con buen pronóstico, aquellos que durante la primera semana de enfermedad no alteran los parámetros analíticos de inflamación y mantienen una buena función respiratoria. Estos serían, de hecho, susceptibles de seguimiento domiciliario con vigilancia activa, lo que podría contribuir a aliviar la presión sobre los hospitales.

  Así lo ha constatado un estudio impulsado por el Hospital Universitario de Cruces, Biocruces Bizkaia, la Universidad del País Vasco y el centro de investigación biomédica Ciberesp, cuyos resultados se han publicado en 'Plos One'. coronavirus Off Redacción Neumología Farmacia Hospitalaria Off
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  Newsletter DM 26-9-2020

  Archivado: septiembre 26, 2020, 2:03pm UTC por aliciaserrano

  Newsletter DM 26-9-2020 aliciaserrano Sáb, 26/09/2020 - 16:03

  Profesión

  La FIP defiende que los gobiernos tienen el deber de ampliar la cobertura de vacunación a través de las farmacias

  Así lo se ha manifestado la organización internacional en un llamamiento a la acción que ha hecho público, aprovechando la puesta en marcha de un programa digital para transformar la inmunización a nivel mundial y regional....

  

  Política y Normativa

  Illa pide a la Comunidad de Madrid que escuche a la comunidad científica

  El ministro ha calificado desde Barcelona de "serio riesgo" para los ciudadanos la situación en la capita...

  

  Hematología y Hemoterapia

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  ¿Qué se ha aprendido del tratamiento con CAR-T en la clínica diaria? En cada región del mundo, hay difere...

  

  Autocuidado

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  Profesión

  Sonia Ruiz: "Esta crisis ha permitido avanzar en el desarrollo de la farmacia asistencial y ya no hay vuelta atrás"

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  Consulta

  ¿Cuál es el plazo para celebrar una asamblea de una cooperativa para aprobar las cuentas?

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  La FIP defiende que los gobiernos tienen el deber de ampliar la cobertura de vacunación a través de las farmacias
  </p>
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  Así lo se ha manifestado la organización internacional en un llamamiento a la acción que ha hecho público, aprovechando la puesta en marcha de un programa digital para transformar la inmunización a nivel mundial y regional....
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Illa pide a la Comunidad de Madrid que escuche a la comunidad científica</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El ministro ha calificado desde Barcelona de &quot;serio riesgo&quot; para los ciudadanos la situación en la capita...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> ¿Qué se ha aprendido del tratamiento con CAR-T en la clínica diaria? En cada región del mundo, hay difere...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Todos los farmacéuticos que participen en la votación hasta el 9 de octubre entrarán en el sorteo de un d...</p>
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/profesion/sonia-ruiz-esta-crisis-…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Sonia Ruiz: &quot;Esta crisis ha permitido avanzar en el desarrollo de la farmacia asistencial y ya no hay vuelta atrás&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La directora de Internacional del Consejo General de COF analiza los principales mensajes y retos que ha ...</p>
  </a>
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Consulta</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/politica/consulta/cua…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> ¿Cuál es el plazo para celebrar una asamblea de una cooperativa para aprobar las cuentas?</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> ...</p>
  </a>
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
  </td>
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  <td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_CF_News|252788]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
  </td>
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  <tr>
  <td align="center">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  </td>
  </tr>
  </table>
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  </html>

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  La FIP defiende que los gobiernos tienen el deber de ampliar la cobertura de vacunación a través de las farmacias

  Archivado: septiembre 26, 2020, 11:42am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Sáb, 26/09/2020 - 13:42 Por salud pública Noruega ya permite a sus farmacéuticos comunitarios dispensar y administrar la vacuna de la gripe estacional.

  "Los gobiernos deben tomar medidas urgentes para garantizar la equidad en el acceso a las medidas de prevención de enfermedades, lo que incluye una mayor inversión en vacunas y servicios de vacunación por parte de los farmacéuticos comunitarios". Así lo ha manifestado la Federación Farmacéutica Internacional (FIP) en un llamado a la acción realizado ayer, aprovechando la celebración del Día Mundial del Farmacéutico y el inicio del programa Transformando la vacunación a nivel mundial y regional, que verá la luz en diciembre.

  A su juicio, la administraciones tienen "el imperativo ético, económico y de salud pública de diversificar las vías y estrategias de vacunación más allá de la infancia y en todas las edades". Por eso, hace un llamamiento al "desarrollo de los marcos regulatorios, la educación y formación de los farmacéuticos así como de los modelos de remuneración adecuados para apoyar y mantener un papel más amplio de las farmacias comunitarias en el aumento de las tasas de cobertura de vacunación".

  • Legislación, sistemas de vigilancia y confianza, principales trabas para vacunar frente al Covid en las farmacias
  • La vacunación en farmacias ya se extiende a 36 países en todo el mundo
  • Covid-19: Noruega 'muestra el camino' hacia una posible vacunación en las farmacias

  “Una de las palancas clave para aumentar las tasas de vacunación a lo largo de la vida de las personas es aumentar el acceso a esta prestación y no es difícil ver el papel importante que podría desempeñar la farmacia en este ámbito”, ha declarado Catherine Duggan, directora ejecutiva de FIP-. 

  Tiempo de pandemia

  Según la FIP, este llamamiento es particularmente urgente en un contexto en el que las vacunas contra la covid-19 están en fases avanzadas de investigación clínica "y se requerirán estrategias de inmunización masiva no solo para proteger a los grupos de población más vulnerables, sino para evitar bloqueos adicionales y parálisis económica".

  Así lo se ha manifestado la organización internacional en un llamamiento a la acción que ha hecho público, aprovechando la puesta en marcha de un programa digital para transformar la inmunización a nivel mundial y regional. Off Gema Suárez Mellado Farmacia Comunitaria Off
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  Andalucía: los datos sobre hábitos de vida ya se podrán incluir en la historia digital de salud

  Archivado: septiembre 26, 2020, 10:29am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Sáb, 26/09/2020 - 12:29 Nuevo módulo de 'Diraya' médico de familia

  El Servicio Andaluz de Salud ha puesto en marcha el denominado Módulo de Datos Básicos de Diraya, donde los profesionales de Atención Primaria podrán incorporar los hábitos de vida de los usuarios historia digital. Esto ayudará a complementar el perfil de salud del paciente, siempre que los profesionales sanitarios lo consideren oportuno, según ha informado este sábado la Consejería de Salud y Familia de Andalucía.

  El nuevo servicio incluye diferentes indicadores, como hábitos de tabaquismo, consumo de alcohol, dieta, actividad física, otros hábitos contrarios a la salud u otros protectores de la salud y situación laboral/nivel educativo. Además, cada uno irá apareciendo en la historia clínica del paciente en función de su edad. Por ejemplo, la de un niño de dos años mostrará la exposición al tabaco, dieta infantil, etc.; a los cinco años ya incluye la actividad física, y, a partir de los 16, todos los factores.

  • “Apostamos por un abordaje integrado de todo el cuidado de la salud”
  • Una historia clínica con datos de hábitos de vida
  • Medición de resultados para mejorar la salud del paciente

  Módulo dinámico

  Esta novedad destaca también porque, según lo que el ciudadano responda a cada una de las cuestiones planteadas, el sistema automáticamente incluye unas variables u otras. Así, en el caso de los hábitos de tabaquismo, se podrá indicar la opción de fumador, no fumador o ex fumador. Si la respuesta es fumador, aparecen preguntas como: ¿se le ha planteado dejar de fumar? ¿Está interesado en realizar el intento de dejar de fumar en las próximas fechas? Si es ex fumador, se mostrará la fecha de cuándo lo dejó, si ha habido recaídas, etc.

  En el caso de enfermedades crónicas o usuarios con diferentes patologías, como puede ser la hipertensión, diabetes, obesidad o dislipemia, registrará unos datos u otros, atendiendo a las cuestiones que el sistema realice. Por otra parte, el profesional podrá anotar recomendaciones que sugiera al paciente para mejorar sus hábitos de vida.

  Este módulo también estará disponible a finales de año en los hospitales.

  Los profesionales de Atención Primaria podrán añadir información clave, como tabaquismo, consumo de alcohol o actividad física, según ha informado este sábado la Consejería de Salud y Familia. Off Redacción Medicina Familiar y Comunitaria Profesión Enfermería Familiar y Comunitaria Off
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  Illa pide a la Comunidad de Madrid que escuche a la comunidad científica

  Archivado: septiembre 26, 2020, 10:10am UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez Sáb, 26/09/2020 - 12:10 C Salvador Illa.

  “Nos preocupa mucho Madrid; está en un serio riesgo sanitario para sus ciudadanos y los de otras comunidades autónomas limítrofes”, ha reiterado esta mañana el ministro de Sanidad, Salvador Illa, en un encuentro con la prensa tras finalizar la reunión telemática que ha celebrado desde la sede de la Delegación del Gobierno en Cataluña, en Barcelona, con su comité de la Covid-19.

  Illa ha asegurado que el objetivo del Gobierno es estabilizar la curva en todas las comunidades autónomas y luego doblegarla. Ha recordado que todas las comunidades han tomado las medidas que han creído oportunas pero, en el caso particular de la Comunidad de Madrid, ha instado de nuevo, tal y como hizo ayer, a extenderlas a toda la capital y las ciudades con más de 500 casos por cada 100.000 habitantes de su entorno. Al Gobierno de Isabel Díaz Ayuso le ha recomendado: “Seguir los consejos de la comunidad científica”. Ha asegurado también que el Gobierno seguirá participando en el espacio de colaboración creado por el presidente Pedro Sánchez y Díaz Ayuso.

  • Salvador Illa trabajará de forma "leal y coordinada" con las comunidades autónomas
  • Illa se desliga de las decisiones adoptadas por Madrid y pide ser más duro
  • Zapatero: "En cuatro días no ha pasado nada extraordinario en Madrid para tomar más medidas"

  "Misma actitud"

  No ha contestado a la pregunta de Diario Médico sobre la diferencia de la situación epidemiológica entre la ciudad de Madrid y la de Barcelona y su área metropolitana, pero sí lo ha hecho a esta otra: ¿Por qué en julio, durante los graves brotes de Lérida, el Gobierno actuó colaborando con discreción, desde su delegación y subdelegaciones provinciales en Cataluña, con la Generalitat y los ayuntamientos de los municipios afectados, y en el caso de la Comunidad de Madrid ha roto ese modelo de actuación?  “No se ha roto; es la misma actitud con todas las CCAA y seguirá siéndolo”, ha afirmado. “La situación es complicada; vienen semanas duras, y hay que concentrar todas las energías en la salud. Esto es una batalla contra el virus, no es una batalla ideológica. Es lo que va a hacer el Gobierno de España”, ha manifestado. “Hay que anteponer la salud de los ciudadanos y nos lo tienen que permitir, hablando con claridad”, ha añadido.

  Ha descartado, por ahora, intervenir la Comunidad de Madrid para tomar el control de la pandemia y ha insistido asimismo en su “máxima lealtad institucional”.

  Almedia se pronuncia

  Por su parte, como ha informado la agencia EFE, el alcalde de Madrid, José Luis Martínez-Almeida, ha vuelto a avalar este sábado la decisión de la Comunidad de Madrid de no confinar toda la capital, porque "la situación no es la misma en toda la ciudad", y ha terciado que "invocar el artículo 155" de la Constitución para que se aplique en la región para atajar la pandemia es "avivar el fuego".

  El regidor también ha acusado al ministro de "enredar", confundir a los ciudadanos y cambiar de criterio sin datos. "En vista de la tasa de contagios tendremos que actuar ahí donde la tasa es peor", ha asegurado Martínez-Almeida, que ve coherentes las medidas del Gobierno de Isabel Díaz Ayuso y niega segregación, porque quienes critican las restricciones no lo hacen por las decisiones adoptadas sino porque no se extienden fuera de las 45 zonas básicas.

  El ministro ha calificado desde Barcelona de "serio riesgo" para los ciudadanos la situación en la capital. coronavirus On Carmen Fernández. Barcelona Política y Normativa Off
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  Newsletter DM 26-9-2020

  Archivado: septiembre 26, 2020, 10:02am UTC por aliciaserrano

  Newsletter DM 26-9-2020 aliciaserrano Sáb, 26/09/2020 - 12:02

  Política y Normativa

  Los medicamentos del sistema cardiovascular, los más exportados por España en 2020

  Los fármacos cardiovasculares representaron un 18% de las exportaciones farmacéuticas, seguidos de los del sistema nervioso (15%) y del tracto alimentario (15%)....

  

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  Autocuidado

  Sergio Surace (U.labs) "La parafarmacia puede ayudar mucho a los farmacéuticos en sus negocios"

  Unilever ha dado un paso más en el desarrollo de su actividad adentrándose en un segmento estratégico par...

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  <title>Empresas del sector salud a fondo</title>
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  Política y Normativa
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  Los medicamentos del sistema cardiovascular, los más exportados por España en 2020
  </p>
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  <p style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 48px 0;">
  Los fármacos cardiovasculares representaron un 18% de las exportaciones farmacéuticas, seguidos de los del sistema nervioso (15%) y del tracto alimentario (15%)....
  </p>
  </a>
  </td>
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  <tr>
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  <p style="width: 30px; border-bottom: 4px solid #1172B8; text-align: center; margin-top: 20px; margin-bottom: 40px;"></p>
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/neurologia/plataforma-alzheimer-1…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Plataforma Alzheimer: 136 ensayos clínicos en marcha</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Varias décadas de investigación no han conseguido gran cosa contra una enfermedad devastadora. Aun así, l...</p>
  </a>
  </td>
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La Comisión Europea se asegura 300 millones de dosis de la vacuna para Covid-19 de Sanofi y GSK</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El organismo comunitario firma un acuerdo de compra anticipada que permitirá incrementar la capacidad de ...</p>
  </a>
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  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-09/sergio%20surace…;
  </a>
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Autocuidado</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/industria/autocuidado/sergio-sura…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Sergio Surace (U.labs) &quot;La parafarmacia puede ayudar mucho a los farmacéuticos en sus negocios&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Unilever ha dado un paso más en el desarrollo de su actividad adentrándose en un segmento estratégico par...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  </table>
  <table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
  <tr>
  <td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
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  <tr>
  <td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_DM_Empresas_News|268663]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
  </td>
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  <tr>
  <td align="center">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
  </td>
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  <tr>
  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  </td>
  </tr>
  </table>
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  </html>

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  El programa 'Covax' de la OMS para luchar contra la covid-19 busca apoyos y financiación

  Archivado: septiembre 26, 2020, 8:51am UTC por gemasuarez

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas gemasuarez Sáb, 26/09/2020 - 10:51 Vacunas y tratamientos Tedros Adhanom Ghebreyesus

  El director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, explicó ayer cuáles son las líneas maestras del programa Covax, que tienen en marcha para desarrollar y distribuir mundialmente herramientas científicas contra esta enfermedad y que espera contar con 245 millones de líneas de tratamiento, 500 millones de test y 2.000 millones de dosis de vacunas antes de finales de 2021.

  Adhanom recordó que este programa necesita ayuda financiera por valor de 35.000 millones de dólares, "el equivalente a lo que el mundo se gasta en cigarrillos cada dos semanas", de los que 15.000 millones se requieren de forma urgente.

  El portavoz de la OMS está protagonizando en los últimos días una activa campaña para que más países se unan al programa. Según datos del epidemiólogo de la OMS, Bruce Aylward, por ahora 159 países se han unido a la iniciativa, entre ellos la Unión Europea y varias naciones latinoamericanas. Ni Estados Unidos ni Rusia lo han hecho y Taiwán y China tampoco, pero están en conversaciones con estos dos últimos para ver cómo podrían colaborar. "Cuatro de las vacunas que están en fase tres (última de las investigaciones en el campo inmunológico) vienen de China, así que es un protagonista importante" y podría ser un importante proveedor de dosis, reconoció Aylward, quien formó parte de la misión que visitó el gigante asiático en el inicio de la pandemia.

  La portación de Reino Unido

  Uno de los países que está participando en el programa Covax es Reino Unido, cuyo primer ministro británico, Boris Johnson, ha anunciado en un mensaje grabado para la Asamblea General de la ONU, que tiene previsto facilitará más de 600 millones de dólares para este plan. 

  • La Comisión Europea se asegura 300 millones de dosis de la vacuna para Covid-19 de Sanofi y GSK
  • OMS: "Ninguna pandemia se ha ganado solo en el hospital"
  • Tres meses de 'Solidaridad': la OMS sigue buscando el mejor reposicionamiento

  El Reino Unido se comprometerá a aportar 500 millones de libras (unos 637 millones de dólares) para financiar la vertiente de Covax diseñada para ayudar a 92 de los países más pobres del mundo a acceder a una vacuna contra el coronavirus. Esta cantidad se sumará a los 48 millones de libras (más de 60 millones de dólares) ya prometidos previamente.

  Al mismo tiempo, Johnson dará a conocer una contribución inicial de 71 millones de libras (unos 90 millones de dólares) para adquirir a través de Covax hasta 27 millones de dosis de la futura vacuna para su país, con los que quiere complementar los contratos que ya tiene para obtener dosis por otras vías.

  Además, el primer ministro usará su discurso ante la ONU para anunciar una contribución de 340 millones de libras (433 millones de dólares) al presupuesto de la OMS durante los próximos cuatro años, un aumento del 30% con respecto a los cuatro precedentes.

  Johnson, según indicó su Gobierno, también prevé proponer a Naciones Unidas un plan de cinco puntos para prevenir futuras pandemias, desarrollado en colaboración con la Fundación Bill y Melinda Gates y el Wellcome Trust, una fundación científica británica. El plan incluye el establecimiento de una red mundial de centros de investigación de enfermedades zoonóticas, transmitidas por animales, con el fin de identificar el próximo gran patógeno antes de que sea demasiado tarde.

  También plantea un gran aumento de la capacidad para manufacturar tratamientos y vacunas, mejoras en los sistemas de alerta temprana, protocolos globales para crisis sanitarias y el levantamiento de barreras comerciales.

  Se trata de una iniciativa para sufragar la investigación de vacunas anticovid y facilitar su distribución. Ya cuenta con 159 países, entre ellos los de la Unión Europea y algunas naciones latinoamericanas; en cambio, no forman parte del plan ni Estados Unidos ni Rusia. coronavirus Off EFE Farmacia Hospitalaria Off
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  La experiencia con CAR-T aportada desde Estados Unidos, Reino Unido y España

  Archivado: septiembre 26, 2020, 7:58am UTC por soniamoreno

  Hematología y Hemoterapia soniamoreno Sáb, 26/09/2020 - 09:58 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas ¿Qué se ha aprendido del tratamiento con CAR-T en la clínica diaria? Desde Estados Unidos, Reino Unido y España aportan su experiencia.

  La posibilidad de tratar determinadas enfermedades oncohematológicas con células CAR-T ha supuesto un cambio radical para un grupo de enfermos en cuanto a su pronóstico y supervivencia a largo plazo. Esta terapia de alta exigencia médica y carácter multidisciplinar implica un laborioso proceso de producción que ha puesto a prueba a los sistemas sanitarios en todo el mundo. La experiencia alcanzada en tres de ellos -el estadounidense, el británico y el español- revela aspectos susceptibles de mejora específicos de cada región, si bien los resultados clínicos logrados son equiparables.

  El Grupo Español de Trasplante Hematopoyético y Terapia Celular (GETH) ha reunido en el webinar CAR-T, ¿qué hemos aprendido de esta nueva tecnología? a diferentes especialistas de Reino Unido, Estados Unidos y España para compartir su experiencia con la terapia CAR-T en el linfoma difuso de células grandes B en recidiva, una de las dos indicaciones para las que se ha aprobado este tipo de tratamientos celulares. 

  En los pacientes adultos con linfoma difuso de células grandes B que han fracasado a dos o más líneas de abordaje, los tratamientos convencionales obtienen un mal pronóstico. Como recuerda Anna Sureda, presidenta del GETH y moderadora del encuentro, los datos de los dos estudios pivotales en fase II con un seguimiento de varios años indican que aproximadamente el 40-50% de estos pacientes tratados con las células CAR-T están vivos y sin evidencia de enfermedad más allá de los dos años. “Hemos pasado de pacientes que tenían un pronóstico infausto y sin estrategia curativa a curar probablemente una proporción no despreciable de ellos. Y los datos de vida real, fuera de ensayo clínico, indican que los resultados de los ensayos pivotales se replican bastante bien, aunque aún hace falta más tiempo de seguimiento”.

  La misma cifra aporta Loretta Nastoupil, especialista del Centro del Cáncer MD Anderson, en Houston (Texas), para quien “la principal ventaja de la terapia con células CAR-T es que un solo tratamiento puede resultar en la curación de al menos el 40% de los pacientes. No existe una opción alternativa para el linfoma de células grandes B en recaída que resulte en la misma eficacia con un solo tratamiento”.

  En ello coincide el hematólogo Robin Sanderson, que también destaca que los datos de vida real no difieren mucho de la eficacia obtenida en los ensayos. Sanderson, que se ha apoyado en datos de la serie de pacientes tratados en su centro, el Hospital King’s College, de Londres, frente a los del ensayo ZUMA1 y los de vida real con la terapia CAR axicabtagén ciloleucel (axi-cel) comunicados a las sociedades científicas.

  Las discrepancias llegan al hablar de los tiempos de administración de las CAR-T. Los expertos convienen en que el tiempo desde la identificación de un candidato potencial hasta la infusión celular debe ser lo más breve posible. Sin embargo, resulta desigual entre Estados Unidos y Europa, si bien, como destaca Sanderson, “con la llegada de fábricas de células CAR-T a Europa –la última puesta en marcha en Ámsterdam– es de esperar que se acorten los tiempos de disponibilidad de las células para el paciente europeo”.

  En Reino Unido, las CAR-T se administran dentro del contexto del sistema nacional de salud (NHS), por lo que necesitan de la aprobación de un comité regulador a nivel nacional. “Tratamos de asegurar que el paciente propuesto como candidato se encuentre en el mejor estado clínico posible para recibir el tratamiento”, afirma Sanderson. “En el esquema habitual de administración de CAR-T de nuestro centro, mantenemos al paciente ingresado dos semanas desde la leucoféresis, a la espera de la fabricación del tratamiento”. Según expone el especialista, la mayoría de sus pacientes requiere algún tipo de terapia “puente”.

  • "La inmunoterapia es ya el cuarto pilar en el tratamiento del cáncer"
  • Tumores sólidos, próximo reto en CAR-T
  • Innovando en un hospital público

  De igual forma, en España el tratamiento con CAR-T debe contar con el visto bueno de un comité nacional, tras la aprobación previa de un comité autonómico y otro a nivel hospitalario. Anna Sureda, jefe de Servicio de Hematología Clínica del Instituto Catalán de Oncología (ICO), en L’Hospitalet (Barcelona), reconoce que, si bien “todos estos procesos son rápidos, consumen una serie de días que además se duplican cuando el paciente para el que se solicita la terapia CAR-T tiene que ser derivado a otro centro diferente del suyo”.

  De ahí que la terapia “puente”, a la espera de alcanzar el tratamiento resulte también habitual en los centros españoles, como destaca Lucía López Corral, hematóloga del Hospital Clínico de Salamanca. La especialista expone que en el ensayo pivotal de uno de los CAR-T no se permitió el tratamiento puente, pero “lo cierto es que el periodo de fabricación de las células en ese ensayo fue más corto. En la vida real, en cambio, muchos pacientes requieren ese tratamiento puente, no solo para mantener el control de la enfermedad y poder recibir las células CAR-T, sino porque en aquellos enfermos con un crecimiento tumoral rápido, les sitúa en menor riesgo de toxicidad aguda tras la infusión de las CAR-T”.

  Anna Sureda: "Los datos de vida real replican en general los de los estudios pivotales”

  López Corral considera que la agilización de los tiempos burocráticos para obtener la aprobación del tratamiento y una buena coordinación entre el servicio de Hematología del centro de origen y el del centro receptor son determinantes para el éxito del tratamiento. “No es lo mismo tratar al paciente en la tercera línea de tratamiento que en la sexta, aunque ambas sean indicaciones de la terapia con CAR-T”, abunda en este sentido Sureda.

  Otras demoras

  En Estados Unidos, en cambio, no se ha tenido que lidiar con la demora de fabricar las células en otro continente ni con un proceso de aprobación estatal, aunque sí con el “engorroso proceso de autorización financiera”, explica Nastoupil. En general, todo el proceso “requiere derivación a un centro de tratamiento (1-3 semanas), la evaluación del paciente y presentación de la autorización financiera (1 semana), la aprobación financiera (1-3 semanas), la recolección y fabricación de células (3-4 semanas) y la infusión”.

  La especialista admite que “muchos pacientes necesitarán viajar hasta un centro de tratamiento y tener un cuidador que los acompañe, y ambos perderán el trabajo por un mínimo de entre cuatro y ocho semanas, y esto puede crear barreras para la derivación de pacientes”.

  La solución para acortar tiempos es multifactorial –en España, consideran los expertos, incluiría agilizar el paso de una misma solicitud por diferentes “mesas” e incidir en la formación de los especialistas para identificar precozmente a los candidatos–.

  También debe tenerse en cuenta el hecho de que trabajar con células autólogas alarga la producción de la terapia. “La próxima generación de CAR intentará abordar los problemas de acceso a través de células CAR alogénicas, que pueden acortar el tiempo desde la identificación del paciente hasta la infusión celular en semanas”, opina Nastoupil.

  Lucía López Corral: "El tratamiento ‘puente’ puede ser necesario para muchos de los enfermos”

  “Esto también puede reducir drásticamente los costes, ya que no será necesaria la recolección de células individuales vinculada a la infusión de un solo paciente. Es muy prometedor, pues permitiría tratar a muchos más pacientes de manera más eficiente. Sin embargo, la pregunta es si perdurarán esos CAR-T alogénicos lo suficiente como para ser tan efectivos como los CAR autólogo. Los datos preliminares, con un tamaño de muestra muy pequeño, sugieren que la seguridad será muy comparable. Todos esperamos ansiosamente datos sobre la eficacia”.

  Opina Lucía López Corral que “a veces queremos incluir en el tratamiento a pacientes que se encuentran en una situación clínica límite y eso puede impactar en el resultado. Los criterios de selección tienen que considerar convenientemente comorbilidades, masa tumoral y parámetros inflamatorios, entre otros marcadores”.

  Loretta Nastoupil: "En EE UU, perder semanas de trabajo puede dificultar el acceso al tratamiento”

  Para Sanderson, “cuando piensas en la selección de pacientes, creo que has de tener en mente a un enfermo en condiciones de tolerar un tratamiento intensivo”, si bien considera que hay pacientes excluidos de los ensayos pivotales, por ejemplo por sufrir enfermedades autoinmunes, que han alcanzado buenas respuestas en vida real, como ilustra el caso de una de sus pacientes con enfermedad de Crohn tratada con células CAR-T.

  No obstante, todos coinciden en que, globalmente, los pacientes que llegan al tratamiento con peor estado general y mayor carga tumoral, definida por datos clínicos o analíticos, tendrán peor respuesta a las CAR-T y más riesgo de toxicidad.

  Nastoupil sintetiza que “los pacientes con buen estado funcional y en los que la enfermedad no prolifera rápidamente tienden a tener los resultados más favorables. ¿Existen estrategias que puedan mejorar el estado funcional o ralentizar la velocidad de progresión? La única forma posible de hacerlo es con una terapia eficaz y, hasta ahora, las células CAR-T parecen ser la estrategia más eficaz para los pacientes con linfoma recidivante. La identificación más temprana de los pacientes y la derivación a los centros de tratamiento es probablemente la mejor estrategia para mejorar los resultados en este momento”.

  • La ruta madrileña para los pacientes de CAR-T
  • Las células CAR-T se consolidan en el tratamiento del linfoma
  • "Tenemos que mejorar nuestra capacidad para predecir en qué pacientes funciona la inmunoterapia"

  Otro elemento bien tenido en cuenta en este proceso de terapia avanzada es la toxicidad. “Es un tratamiento aceptablemente bien tolerado, pero tiene cierta toxicidad que hemos aprendido a manejar”, afirma Sureda.

  Los efectos adversos inmediatos más analizados han sido los neurológicos y el síndrome de liberación de citocinas. Su tratamiento requiere de un equipo multidisciplinar, algo a lo que ya están acostumbrados los especialistas que manejan terapias de hematología intensiva, sin ir más lejos, el trasplante de progenitores hematopoyéticos. No obstante, en las células CAR-T los neurólogos tienen un papel muy relevante, así como la medicina intensiva.

  Robin Sanderson: "Al seleccionar al paciente, hay que tener muy en cuenta su estado clínico”

  Otras toxicidades que los especialistas tienen bien presentes son la  hematológica, las infecciones asociadas a toxicidad hematológica y la necesidad de que el paciente deba recibir inmunoglobulinas durante un tiempo. 

  Nastoupil, en cuyo centro han tratado a unos 200 pacientes con axi-cel desde su aprobación por la agencia reguladora FDA, recuerda que en el ingreso, una vez infundidas las células, se vigila a los pacientes para detectar síntomas similares a los de la gripe (fiebre, dolores corporales, alteración de la frecuencia cardíaca, presión arterial, a veces disfunción orgánica, dificultad para respirar, problemas renales y hepáticos) y cualquier signo de confusión, temblor, actividad convulsiva.

  “Si presenta alguno de estos síntomas (lo más probable es que tenga fiebre), permanecerá en el hospital hasta que desaparezcan por completo”. Lo habitual, expone la especialista, es que los eventuales síntomas desaparezcan por completo, pero una vez dada el alta, se les aconseja que permanezcan en un radio de dos horas cercano al hospital.

  Vigilancia durante años

  “La mayoría de los efectos secundarios aparecen en los primeros 7-14 días”, comenta Nastoupil, si bien los pacientes se controlan por posible toxicidad tardía durante varios años. 

  La hematóloga del MDAnderson hace una reflexión sobre el acceso a estas terapias en Estados Unidos: “Actualmente, la terapia con células CAR-T está infrautilizada. Lo más probable es se deba a la preocupación por utilizar recursos sanitarios, algo presente incluso antes de la covid. Aproximadamente, un tercio de los pacientes tratados con células CAR-T necesitarán ir a la unidad de cuidados intensivos y, de promedio, permanecerán en el hospital durante 14 días”.

  Considera como una importante barrera para el acceso al tratamiento “la carga financiera para el paciente y el cuidador, al tener que dejar de trabajar durante varias semanas y, a veces, trasladarse a otra ciudad con los gastos que ello implica. Como resultado, muchos pacientes y algunos proveedores exploran primero cualquier opción alternativa. Eso para mí es decepcionante, ya que sabemos que es más probable que este tratamiento sea eficaz en las primeras líneas de terapia con pacientes en mejor forma y con menor afectación de su estado clínico por la enfermedad. También ofrece una buena posibilidad de curación. Hasta que no abordemos estas barreras de acceso o mejoremos la eficacia hasta el punto de que no puedan pasarse por alto (tasa de curación > 75%), sospecho que seguirá siendo para unos pocos pacientes seleccionados”.

  ¿Qué se ha aprendido del tratamiento con CAR-T en la clínica diaria? En cada región del mundo, hay diferentes factores susceptibles de mejora, pero un dato compartido es que los resultados en la vida real están a la altura de las expectativas de los ensayos clínicos. diana Diana Off Sonia Moreno Off
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  Pseudociencia, el Lado Oscuro: Incendios

  Archivado: septiembre 26, 2020, 7:48am UTC por saradomingo

  Emilio Molina saradomingo Sáb, 26/09/2020 - 09:48 Donde hay, humo hay fuego

  "Donde hay humo, hay fuego", pero no todos los fuegos son iguales. Recurrentemente en el mundo de las pseudociencias surge la cuestión de si, con la intención de señalarlas públicamente, no se está contribuyendo precisamente a su difusión.

  Desde mi experiencia, la respuesta es que es así, pero esto no es necesariamente malo. Y que, en cualquier caso, hay ciertas heurísticas que se pueden aplicar para decidir si reclamar atención pública o no ante un problema de pseudociencias.

  Lo primero sería señalar lo más obvio: en el mundo de la charlatanería hay todo un espectro en cuanto a la prodigación y maquinaria de marketing (factores estrechamente relacionados entre sí) que tiene una propuesta.

  Por un lado, encontramos grupos internacionales y multimillonarios detrás de la homeopatía o la bioneuroemoción, de la venta del dióxido de cloro como curalotodo hasta retiros de ayahuasca con cualquier excusa. Grupos con una estructura muy estudiada, con gente profesional a las riendas de la comercialización, con páginas web que ya quisieran para sí las entidades gubernamentales. Estos grupos cuentan con un escaparate espléndido (y una trastienda horrorosa, algo en común con los grupos sectarios de los que, además, varios conforman) y se nutren por las presas que les van llegando vía redes sociales, publicidad en google, vídeos en YouTube, y en los casos más extremos, incluso algún patrocinio de equipos deportivos. Grupos que crecen a un ritmo de seguidores de varios miles mensuales en sus redes sociales.

  Por otro lado, está un cualquiera que intenta abrirse camino con el enésimo grupo de Facebook con cinco seguidores sobre una pamplina cuántica, con una web cutre e incluso disfuncional que a veces sigue trayendo los textos de relleno (como el famoso Lorem Ipsum) aquí y allá.

  • Pseudociencia, el Lado Oscuro: Sistema excretor
  • Pseudociencia, el Lado Oscuro: Mala onda
  • Pseudociencia, el Lado Oscuro: La tormenta perfecta

  Definitivamente, un particular con mil, diez mil o hasta cien mil seguidores si es un destacado “influencer” no va a ser el que le salve la vida promocionalmente hablando a un componente de los del primer grupo: ellos ya se saben hacer muy bien el marketing solo, sobre todo si no hay nadie que les tosa, si quienes podrían criticarlos se callan para “no hacerles publicidad” (estoy recordando con tristeza un episodio que había olvidado ya con un investigador español destacado que me esgrimió ese argumento como excusa para no mover un dedo ante un grupo de los del primer tipo que tergiversaba sus estudios para adaptarlo a sus intereses).

  Criticarles públicamente hará que posiblemente la gente de tus círculos les conozcan si no lo hacían antes, sí, pero lo harán contigo controlando el mensaje que quieres hacerles llegar: puedes exponer sus tretas argumentales, sus mentiras por sofisticadas que sean, puedes alertarles para que, si les llega (y les acabará llegando) su maquinaria publicitaria, recuerden de qué iba el tema y estén mejor preparados para no caer en sus garras. Si no los conocían y lo primero que les llega es esa publicidad sofisticada y persuasiva, lo más fácil que puede pasar es que también acaben conociendo el grupo, pero creyendo en sus premisas, confundidos sobre cómo funciona la realidad.

  En el otro extremo sí podríamos encontrar algún reparo. A fin de cuentas, con algunos de los datos con los que trabajamos en nuestras asociaciones, el ritmo de desaparición de páginas web de estos charlatanes de medio pelaje es moderadamente alto, siendo un porcentaje de alrededor de la mitad de webs las que han cerrado o se ha dejado morir el dominio un año después de su creación. ¿Es conveniente dar la voz de alarma? ¿Mejor callarse?

  En mi experiencia, la respuesta es similar a la que se puede dar cuando estamos ante un incendio forestal. Parece fácil entender que ante un incendio de cierta magnitud debemos alertar a las brigadas forestales a la mayor presteza. Pero si un incendio es muy pequeño, el ciudadano debe intentar apagarlo con seguridad con los medios apropiados, y alertar si no le resulta posible controlarlo. Dicho de otro modo, no tiene sentido movilizar a toda la brigada ante una pequeña mata que ha prendido por tirar inconscientemente un cigarro al suelo y que podemos apagar con algún pisotón o echándole tierra encima con los pies, pero intentar apagarlo sin seguridad podría ser contraproducente (como echando agua a un fuego eléctrico).

  Por tanto, el factor al que se puede atender es al de la tendencia que observamos en ese fuego. Si el fuego no empieza a crecer mientras lo observamos, mejor centrar los esfuerzos en otros campos. Pero sin olvidar que el más grave de los incendios puede surgir de tan solo esa colilla mal apagada; la homeopatía empezó solo con Hahnemann, la bioneuroemoción con un grupo local de adeptos, etc.

  Que los charlatanes no se aprovechen de nuestro silencio: si ves un fuego que crece rápido, sin importar el tamaño absoluto que tenga, mejor actúa cuanto antes.

  Agradecimientos a Ignacio Villaverde (@WildlandFirefig en Twitter), por su ayuda con la analogía ígnea.

  * Emilio Molina. Vicepresidente de la Asociación para Proteger al Enfermo de Terapias Pseudocientíficas (Apetp) y colaborador del Observatorio contra las Pseudociencias, Pseudoterapias, Intrusismo y Sectas Sanitarias de la Organización Médica Colegial (OMC)

  Off Emilio Molina Off
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  Los gorriones ya no temen a los peatones con mascarilla

  Archivado: septiembre 25, 2020, 6:21pm UTC por Josezarate

  José Ramón Zárate Josezarate Vie, 25/09/2020 - 20:21 Ciencia inútil Con tal de que les den migajas, parece que a los gorriones les da igual la mascarilla.

  El confinamiento mundial, entre otros efectos, parece que desconcertó a muchos animales urbanos, y de paso atrajo a otros más rurales: ¿qué ha pasado aquí? ¿dónde se ha ido la gente?, pensarían a su modo irracional. Cuando, poco a poco, volvieron a aparecer los viandantes, sus rostros estaban velados por trozos de telas multicolores. ¿Serán los mismos que antes nos arrojaban trocitos de pan o han vuelto con actitudes alevosas?, reflexionarían en sus instintivos cerebros.

  En un ejercicio de etología, de estudio de la adaptación animal a los cambios de su entorno, un equipo de la Universidad china de Hainan decidió observar las actitudes de los gorriones tras el fin de los encierros y su encuentro con una sociedad enmascarada. “Aunque sólo habían pasado unos seis meses para que las aves se adaptaran a las personas con mascarillas, esta exposición -plantearon los autores- puede haber producido cambios de comportamiento adaptativos”. Se basaban en las habilidades de aprendizaje rápido observadas en otros pájaros, en su plasticidad conductual.

  Para comprobarlo compararon la distancia de iniciación de vuelo del gorrión arbolado euroasiático (Passer montanus), en presencia de personas con y sin mascarillas, esto es, cuándo salen volando al acercárseles alguien. El gorrión es hoy muy común en China, pero fue casi exterminado en los años sesenta por una de las intempestivas campañas impulsadas por Mao Zedong dentro de su Gran Salto Adelante: el gorrión diezmaba las cosechas de grano, así que había que acabar con él. Su desaparición trajo consigo la aparición de plagas de insectos -otro alimento de las aves- que asolaron los cultivos, siendo uno de los detonantes de la Gran Hambruna China y obligando a Mao a rectificar y a importar gorriones desde la Unión Soviética.

  La distancia de inicio de vuelo, o de estampida cuando se carece de alas, es la distancia a la que un animal huye de un estímulo de amenaza, y se utiliza como una medida cuantitativa del comportamiento antidepredador y la habituación a la perturbación humana. Refleja un equilibrio entre los beneficios de supervivencia y el riesgo de ser apresado.

  Urbanizados y rurales

  El estudio, que se publicará en Global Ecology and Conservation, se llevó a cabo en Yibin y Dazhou, dos áreas rurales de Sichuan, de abril a mayo. Eran zonas de ‘bajo riesgo covid-19’, por lo que las mascarillas no eran obligatorias al aire libre si se cumplía el suficiente distanciamiento social. Se sabía por estudios anteriores que el color de la ropa afecta a la espantada de las aves, así que los investigadores vestían prendas de color neutro y se comportaban como peatones normales. Unas veces iban sin mascarillas y otras con ellas.

  Así, mientras se acercaban en línea recta hacia gorriones posados en el suelo, fueron registrando la distancia a la que el pajarito tomaba las de Villadiego con respecto al investigador. Los resultados diferían significativamente entre las áreas de estudio: en Dazhou la distancia con mascarilla era de 2,57 ± 0,36 m, y sin ella de 3,09 ± 0,37 m. En Yibin, la distancia de vuelo con mascarilla era de 9,25 ± 0,44 m y sin ella de 10,66 ± 0,38 m. Es decir, que la mascarilla parecía ofrecer más confianza a los gorriones, lo que significa que se habían adaptado rápidamente a los bípedos enmascarados, o bien les parecían igual de extraños que antes o no percibían la sonrisa traicionera.

  Las diferencias entre las zonas se deben, según los autores, a que las mediciones en Dazhou se hicieron en lugares más urbanizados que en Yibin y se sabe que las aves urbanizadas toleran más a los humanos que las suburbanas o rurales.

  Las distancias entre humanos y gorriones también se acortaban cuando había varios pájaros juntos. La ‘hipótesis de la vigilancia colectiva’, aquí aplicada, predice que la información compartida en un grupo de animales aumenta su capacidad para evaluar los riesgos; la probabilidad de que un solo animalito sucumba a un depredador disminuye, claro, cuando hay varios entre los que elegir. Pura matemática avícola. Sin embargo, ocurre a veces que si un gorrión más nervioso emprende el vuelo precipitadamente, los otros le imitan y salen también disparados. Pura aleatoriedad avícola.

  Plasticidad depredadora

  El equipo chino proclama orgulloso que “este es el primer estudio que muestra que las aves reaccionan sin mucho miedo a las personas que usan mascarillas” y que “la capacidad de aprendizaje de los gorriones les permite ajustar sus comportamientos para adaptarse a cambios tan sutiles en el entorno”. Es decir, la flexibilidad conductual de algunos animales les facilita hacer frente al aumento de las perturbaciones humanas. Si al cabo del tiempo, comprueban que los humanos no les disparan, mostrarán respuestas de miedo reducidas. “Tales alteraciones de las respuestas a los estímulos neutros repetidos son una forma de plasticidad conductual. En otras palabras, al establecer una conexión entre la información y el comportamiento adecuado, los animales pueden cambiar su comportamiento para adaptarse a entornos complejos e inestables”.

  El estudio en sí no aporta gran cosa, salvo a los etólogos, pero ha servido para entretener a unos cuantos investigadores que no sabían muy bien qué hacer en estos tiempos de confinamientos y mascarillas. Una manera ‘científica’ de que te dejen salir a pasear y a disfrutar de la naturaleza.

  Un experimento chino ha observado la rapidez con que el 'Passer montanus' se adapta a los transeúntes enmascarados. Off José R. Zárate Off
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  Sefap reivindica que el farmacéutico de AP es el "más capacitado" para dar AF a residencias

  Archivado: septiembre 25, 2020, 5:37pm UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Vie, 25/09/2020 - 19:37 Documento de posicionamiento Sefap solicita en su documento la implantación de atención farmacéutica en las residencias.

  La Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria (Sefap) ha presentado esta semana -en la que se enmarca el Día Mundial del Farmacéutico- un documento titulado Posicionamiento en la Atención Farmacéutica en Centros Sociosanitarios en el que reivindica la integración de la figura del farmacéutico dentro del equipo multidisciplinar de atención sociosanitaria y la implantación de atención farmacéutica en las residencias.

  En concreto, según han señalado desde Sefap, este posicionamiento solicita "la necesidad de la implementación de la atención farmacéutica (AF) en estos centros, que incluya tanto actividades de gestión y control del medicamento, como actividades dirigidas a la atención de las personas y soporte a los profesionales".

  Según han explicado Raquel Prieto y Amelia Troncoso, coordinadoras del documento, teniendo en cuenta que la atención sanitaria de las personas que viven en residencia tiene como eje la Atención Primaria (AP), los farmacéuticos de AP son los que están “en mejor posición y más capacitados” para llevar a cabo todas las actividades estipuladas en el Documento Marco para el Desarrollo de la Atención Primaria y Comunitaria elaborado por el Ministerio de Sanidad, y que ya están recogidas en el modelo de AF a centros sociosanitarios que propone Sefap.

  ¿Por qué debe integrarse?

  “A medida que crece la complejidad en los tratamientos farmacológicos de las personas que viven en centros sociosanitarios se justifica que el farmacéutico de AP se integre dentro del equipo multidisciplinar que atiende a estas personas para desarrollar el modelo de atención farmacéutica personalizado propuesto por Sefap. La integración del farmacéutico en el equipo asistencial de los centros sociosanitarios contribuirá a identificar y gestionar los problemas relacionados con el uso de medicamentos, a mejorar la efectividad de los tratamientos y, en consecuencia, mejorará los resultados en salud y la calidad de vida de estas personas”, sostienen las coordinadoras.

  En ese sentido, las portavoces de Sefap han defendido que los resultados de diversos estudios demuestran que las intervenciones dirigidas a optimizar la prescripción en estas instituciones reducen las estancias hospitalarias, enlentecen la progresión del deterioro de la calidad de vida, mejoran la adecuación de los tratamientos y disminuyen los errores de medicación.

  “La cartera de servicios de los farmacéuticos de AP, así como las competencias y habilidades que han ido adquiriendo a lo largo de su desarrollo profesional, los sitúa como los profesionales más capacitados para proporcionar AF a los pacientes de los centros sociosanitarios", han asegurado Prieto y Troncoso.

  Entre los más beneficiados

  Para las coordinadoras, los pacientes institucionalizados en centros sociosanitarios se encontrarían entre aquellos “que más pueden beneficiarse de una atención farmacéutica integral por tener un mayor riesgo de sufrir problemas relacionados con el uso de medicamentos”. Para ello, según se reivindica en el documento de Sefap, se requiere de la aplicación del principio básico de equidad para que todos los pacientes institucionalizados en residencias, ya sean públicos, concertados o privados, tengan la misma atención farmacéutica independientemente del servicio de farmacia u oficina de farmacia que lo desarrolle.

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  Sin embargo, desde Sefap han lamentado que “existe una alta variabilidad” entre comunidades autónomas en las actividades realizadas por el farmacéutico en los centros sociosanitarios, en la cartera de servicios ofrecida y en la definición del propio modelo de atención farmacéutica.

  “Esta variabilidad en las prestaciones farmacéuticas entre las autonomías repercute finalmente en los resultados en salud, seguridad en la utilización de medicamentos y la calidad de vida de las personas que viven en los centros sociosanitarios. Por todo ello, desde Sefap consideramos que es necesario definir un Modelo de Atención Farmacéutica para estas personas”, explican las portavoces.

  Objetivos del documento

  Según han explicado desde Sefap, el principal objetivo del documento de posicionamiento es definir un modelo de atención farmacéutica en los centros sociosanitarios centrado en la persona. La meta sería avanzar hacia una prescripción de medicamentos efectiva, segura y eficiente, a través de una atención farmacéutica personalizada, que favorezca la obtención de mejores resultados en salud de las personas que viven en residencias y que se ajuste a sus necesidades y expectativas, así como a las de los profesionales.

  El segundo objetivo del documento, según han apuntado desde la sociedad, pasa por definir las competencias que debe tener el farmacéutico de atención primaria para poder llevar a cabo este modelo y que, lamentablemente según explican desde Sefap, aún no son desarrolladas en su totalidad en ninguna comunidad autónoma. Entre esas competencias los farmacéuticos de AP destacan tres tipos: actividades de gestión y control de medicamentos, productos dietoterápicos y productos sanitarios; actividades clínicas y asistenciales vinculadas a la cadena terapéutica, y actividades de gestión del conocimiento.

  La sociedad científica demanda la integración de la figura del farmacéutico dentro del equipo multidisciplinar de atención sociosanitaria. Off Redacción Profesión Profesión Off
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  Sanidad notifica 12.272 nuevos casos de coronavirus y 114 muertes en 24 horas

  Archivado: septiembre 25, 2020, 4:18pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Vie, 25/09/2020 - 18:18 Covid-19 En total, ya son 716.482 las personas afectadas por la Covid-19 desde que la pandemia llegó a España.

  El número total de contagios diagnosticados por coronavirus en España ha ascendido hoy en 12.272 casos. La cifra diaria del viernes es la mayor de esta semana, aunque inferior al récord de la segunda ola, registrado el viernes pasado (14.389).

  Además, los datos actualizados en la tarde del viernes por el Ministerio de Sanidad reflejan un incremento de 114 fallecimientos respecto al día anterior, una cifra muy superior a las 48 muertes que se sumaron el jueves, aunque ligeramente inferior a los 130 decesos que se sumaron el miércoles al total, que ya alcanza los 31.232 decesos desde el inicio de la epidemia en España, siempre según las cifras oficiales.

  Los casos diagnosticados mediante PCR en las últimas 24 horas ascienden a 4.122, de los cuales Madrid, la comunidad más afectada, aporta casi un cuarto del total, con 1.001 contagios. La incidencia acumulada en esta autonomía ha experimentado, sin embargo, un leve descenso, aunque el dato es aún muy elevado: 721,73 casos por 100.000 habitantes en los últimos 14 días, frente a los 746,5 que marcaba el informe del jueves.

  En los últimos siete días, han muerto por Covid-19 475 personas en España, de las cuales 159 corresponden a Madrid. Ese dato era más también más elevado en el informe del jueves, con 500 muertes en total, 177 en la mencionada comunidad.

  Presión en los hospitales

  En las últimas 24 horas, además, se han producido 1.358 ingresos hospitalarios, cifra que vuelve a superar la del número de pacientes que han sido dados de alta en este mismo tiempo, 1.107. En total, hay 11.006 pacientes ingresados por Covid-19 en toda España, de los cuales 1.465 permanecen en UCI.

  El porcentaje de camas hospitalarias dedicadas al coronavirus se sitúa en España en el 8,14%, menos que el día anterior (9,50%), aunque la tasa no ha descendido en las UCI, con un 17,17 % de plazas para el Covid-19 (17,02% el jueves).

  • Illa se desliga de las decisiones adoptadas por Madrid y pide ser más duro
  • Zapatero: "En cuatro días no ha pasado nada extraordinario en Madrid para tomar más medidas"
  • Lecciones que podemos aprender de otros países para que el covid no nos arrolle
  • Alteraciones genéticas y anticuerpos boicoteradores explicarían algunos de los casos graves de covid

  En Madrid, con 3.873 pacientes hospitalizados, la tasa asciende a un 25,43% y hasta un 40,12% en intensivos, con 455 personas ingresadas en UCI. La Rioja es la siguiente comunidad con más porcentaje de ocupación en unidades de intensivos, con un 37,50%.

  A la cabeza de Europa

  Entre los principales países europeos, los datos de incidencia de España siguen muy por encima del resto. Con una tasa de 282,3 contagios por 100.000 habitantes en los últimos 14 días, es la única nación que supera la barrera de los 200. Francia, la segunda más afectada, ya la roza, con 199,8, seguida por Bélgica (134,0) y Países Bajos (127,6).

  En cuanto al número de casos totales desde el inicio de la pandemia, el único país europeo que supera a España (con 716.481) continúa siendo Rusia, que es el único, además, que supera el millón (1.128.836). Francia (497.237) es el tercero en número de diagnósticos, seguido de Reino Unido (416.363).

  Actualmente, hay 11.006 pacientes ingresados por Covid-19 en toda España y 1.465 en UCI.
  
  coronavirus Off Ángel Díaz Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Newsletter CF 25-09-2020

  Archivado: septiembre 25, 2020, 3:41pm UTC por nuriamonso

  Newsletter CF 25-09-2020 nuriamonso Vie, 25/09/2020 - 17:41

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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Unilever ha dado un paso más en el desarrollo de su actividad adentrándose en un segmento estratégico par...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Todos los farmacéuticos que participen en la votación hasta el 9 de octubre entrarán en el sorteo de un d...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La directora de la Aemps ha participado en el VIII Foro ECO 'El proceso regulatorio en España', junto a o...</p>
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  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-07/medicamentos_far…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Autocuidado</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/farmacia/comunitaria/autocuidado/el-farmaceuti…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> El farmacéutico se alza como consejero 'on' y 'off line' y se abre paso en la venta por internet</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Según una investigación europea realizada por Johnson &amp; Johnson (J&amp;J) Consumer Health EMEA e Ipsos Mori, ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://diariomedico.com/farmacia/comunitaria/opinion/los-farmaceuticos…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-07/farmacia-coronav…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Opinión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/farmacia/comunitaria/opinion/los-farmaceuticos…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Los farmacéuticos en tiempos del coronavirus: ¿covid o not covid? </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  </table>
  <table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
  <tr>
  <td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_CF_News|252788]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td align="center">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  </td>
  </tr>
  </table>
  </body>
  </html>

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  Newsletter DM 25-09-2020

  Archivado: septiembre 25, 2020, 3:37pm UTC por nuriamonso

  Newsletter DM 25-09-2020 nuriamonso Vie, 25/09/2020 - 17:37

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas

  Alteraciones genéticas y anticuerpos boicoteradores explicarían algunos de los casos graves de covid

  Identificarlos abriría una puerta a la medicina personalizada en estos pacientes que podrían beneficiarse de tratamientos para reforzar su sistema inmune....

  

  Política y Normativa

  Lecciones que podemos aprender de otros países para que el covid no nos arrolle

  La revista 'The Lancet' desgrana los aciertos y los errores de nueve países, entre los que se encuentra E...

  

  Política y Normativa

  Illa se desliga de las decisiones adoptadas por Madrid y pide ser más duro

  Moncloa ha pedido que se confine toda la ciudad de Madrid y todos los municipios de la autonomía con más ...

  

  Política y Normativa

  Zapatero: "En cuatro días no ha pasado nada extraordinario en Madrid para tomar más medidas"

  Antonio Zapatero, viceconsejero de Madrid, defiende que Sanidad no propuso el martes ninguna restricción ...

  

  Oftalmología

  Localizan un gen muy asociado a maculopatía miópica en población española

  Un equipo multicéntrico, coordinado desde la Clínica Universidad de Navarra, analiza los factores implica...

  

  Política y Normativa

  María Jesús Lamas: "La Aemps contactó en abril con grupos de investigación en coronavirus y vacunas"

  La directora de la Aemps ha participado en el VIII Foro ECO 'El proceso regulatorio en España', junto a o...

  

  Política y Normativa

  La OMS pide considerar a las personas con discapacidad prioritarias en la atención sanitaria

  Alarcos Cieza, jefa de la Unidad de Discapacidad de la OMS, hizo estas declaraciones en su intervención e...

  

  Oncología

  La quimio-inmunoterapia neodyuvante hace resecables a tumores de pulmón anteriormente inoperables

  Un subgrupo de cánceres de pulmón, con una supervivencia actual muy escasa, pueden beneficiarse de una nu...

  html_email

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  <img border="0" width="600" src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-09/tema%20laura.jpg…; />
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  <tr>

  <td colspan="3">
  <table width="600">
  <tr>
  <td width="225" align="right">
  <p style="width:30px; border-bottom:1px solid; color: #1172B8"></p>
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 14px; color:#1172B8;">
  <a style="text-decoration: none; font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  Microbiología y Enfermedades Infecciosas
  </a>
  </p>
  </td>
  <td width="225" align="left">
  <p style="width:30px; border-bottom:1px solid; color: #1172B8;"></p>
  </td>
  </tr>
  </table>
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  <tr>
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  <p style="font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; font-size: 32px; margin: 0 16px; line-height: 36px; font-weight: bold;">

  Alteraciones genéticas y anticuerpos boicoteradores explicarían algunos de los casos graves de covid
  </p>
  </a>
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/medicina/enfermedades-infecciosas/alteraciones…;
  <p style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 48px 0;">
  Identificarlos abriría una puerta a la medicina personalizada en estos pacientes que podrían beneficiarse de tratamientos para reforzar su sistema inmune....
  </p>
  </a>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td height="40" align="center" colspan="3" valign="middle" style="margin-bottom: 40px;">
  <p style="width: 30px; border-bottom: 4px solid #1172B8; text-align: center; margin-top: 20px; margin-bottom: 40px;"></p>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/politica/leccione…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-08/ambulancia%20cor…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/politica/leccione…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Lecciones que podemos aprender de otros países para que el covid no nos arrolle</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La revista 'The Lancet' desgrana los aciertos y los errores de nueve países, entre los que se encuentra E...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr>

  <td colspan="2" align="center" valign="middle" style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <a href= 'https://pubads.g.doubleclick.net/gampad/jump?iu=/99071977/ps-abierto/ne…; >
  <img src= 'https://pubads.g.doubleclick.net/gampad/ad?iu=/99071977/ps-abierto/news…; />
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://diariomedico.com/politica/illa-se-desliga-de-las-decisiones-ado…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-08/salvador%20illa%…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/politica/illa-se-desliga-de-las-decisiones-ado…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Illa se desliga de las decisiones adoptadas por Madrid y pide ser más duro</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Moncloa ha pedido que se confine toda la ciudad de Madrid y todos los municipios de la autonomía con más ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/politica/zapatero…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-09/antonio%20zapate…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/politica/zapatero…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Zapatero: &quot;En cuatro días no ha pasado nada extraordinario en Madrid para tomar más medidas&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Antonio Zapatero, viceconsejero de Madrid, defiende que Sanidad no propuso el martes ninguna restricción ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://diariomedico.com/medicina/oftalmologia/localizan-un-gen-muy-aso…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-09/Equipo%20oftalmo…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Oftalmología</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/medicina/oftalmologia/localizan-un-gen-muy-aso…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Localizan un gen muy asociado a maculopatía miópica en población española</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Un equipo multicéntrico, coordinado desde la Clínica Universidad de Navarra, analiza los factores implica...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://diariomedico.com/medicina/oncologia/politica/maria-jesus-lamas-…;
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  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/medicina/oncologia/politica/maria-jesus-lamas-…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> María Jesús Lamas: &quot;La Aemps contactó en abril con grupos de investigación en coronavirus y vacunas&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La directora de la Aemps ha participado en el VIII Foro ECO 'El proceso regulatorio en España', junto a o...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/politica/la-oms-pide-considerar-las-personas-c…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La OMS pide considerar a las personas con discapacidad prioritarias en la atención sanitaria</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Alarcos Cieza, jefa de la Unidad de Discapacidad de la OMS, hizo estas declaraciones en su intervención e...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Oncología</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/medicina/oncologia/la-quimio-inmunoterapia-neo…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La quimio-inmunoterapia neodyuvante hace resecables a tumores de pulmón anteriormente inoperables </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Un subgrupo de cánceres de pulmón, con una supervivencia actual muy escasa, pueden beneficiarse de una nu...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  </table>
  <table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
  <tr>
  <td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
  </td>
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  <tr>
  <td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_DM_News|252789]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td align="center">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
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  </tr>
  </table>
  </body>
  </html>

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  Los farmacéuticos en tiempos del coronavirus: ¿covid o not covid?

  Archivado: septiembre 25, 2020, 3:00pm UTC por gemasuarez

  Opinión gemasuarez Vie, 25/09/2020 - 17:00 Más allá de la dispensación Farmacia madrileña durante el desconfinamiento.

  A nivel mundial, durante la pandemia por coronavirus y las correspondientes medidas de aislamiento social, las farmacias han permanecido abiertas. El balance del registro de afectados por coronavirus en farmacias a nivel mundial es sumamente alto con un número importante de colegas farmacéuticos fallecidos.  Incluso en países como España, donde el modelo de farmacia comunitaria es admirado mundialmente, se multiplican voces con reclamos de esta naturaleza: “Somos profesionales sanitarios, pero, al no trabajar en entorno hospitalario o al ser un establecimiento privado, se olvidan de nosotros"

  En Argentina, curiosamente, la referencia en los periódicos tiene que ver con los precios máximos de alcohol en gel o mascarillas. Existe una falsa, muy falsa, dicotomía entre el hecho que las farmacias sean un centro sanitario y también una empresa y, por ello, se buscan análisis relacionados al encuadre comercial de estos establecimientos. En realidad, no es que las farmacias estén abiertas, sino que los farmacéuticos alrededor de mundo están disponibles permanentemente para sus pacientes, sin turnos y sin intermediarios. ¿Donde? En las farmacias. Esa es la realidad.  Por eso las farmacias están abiertas.  

  ¿Ahora bien, cuál sería la otra opción? Si lo que se necesitan son medicamentos, hagamos una deducción por el absurdo: ¿qué pasaría si los medicamentos estuviesen fuera de la farmacia a disposición de la gente y sin un profesional que los custodie? Es por esto que se genera una falsa dicotomía: los medicamentos son esenciales, los únicos que pueden custodiar los medicamentos son los farmacéuticos y, por ende, las farmacias con pandemia o sin pandemia, siempre están abiertas.

  Los farmacéuticos siempre están para sus pacientes y no solo para una previa verificación de su necesidad y seguridad, dispensar un medicamento, sino para responsabilizarse de otras necesidades sociosanitarias que pueda detectar o para el cual exista demanda: cómo utilizar una mascarilla, que rutinas adaptar en el hogar para evitar las consecuencias de la cuarentena, consejos alimentarios, asistencia a mujeres ante violencia de género, etc.

  Mensaje veraz, cercano y cariñoso

  En tiempos de intoxinformacion o infodemia, como se llama actualmente, la necesidad de un profesional sanitario disponible para diferenciar los mitos de las verdades, resulta fundamental, sobre todo porque quien realiza el consejo sanitario es un profesional pero que adopta, además, la forma de un vecino, de un par, de un amigo, transmitiendo un mensaje cercano y de cariño. Esto último solo se logra por la cercanía y el contacto frecuente que tienen las farmacias con sus pacientes como consecuencia de estar siempre abiertas y disponibles para escucharlos y contenerlos.

  ¿Qué hay más allá de la covid? Como reza el título de esta pequeña carta, covid or not covid (parafraseando una dicotomía famosa), la cuestión es que la sociedad mientras necesite medicamentos necesitara farmacéuticos y por extensión farmacias, esas farmacias cercanas.

  Solo hay que reflejarlo con acciones concretas y hacer que los diferentes actores lo entiendan.

  Solo resta aplaudir a estos profesionales sanitarios que se han metido desde siempre en la trinchera de los problemas sanitarios.

  coronavirus Off Santiago Palma y Juan Pablo Real, farmacéuticos y docentes investigadores de la Universidad Nacional de Córdoba, Argentina. Opinión Farmacia Comunitaria Off
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  La quimio-inmunoterapia neodyuvante hace resecables a tumores de pulmón anteriormente inoperables

  Archivado: septiembre 25, 2020, 3:00pm UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Vie, 25/09/2020 - 17:00 Estudio español en 'The Lancet Oncology' El estudio español NADIM ha analizado una nueva estrategia para cáncer de pulmón.

  El pronóstico del cáncer de pulmón no microcítico en estadio III N2 no ha variado en los últimos 25 años: sólo un 20% de los enfermos sobrevive a los 3 años y el 80% fallece con la aplicación de la estrategia terapéutica establecida: quimioterapia neoadyuvante más cirugía y/o radioterapia.

  “Este tipo de tumores que, en principio, podrían considerarse potencialmente resecables, no lo son actualmente. Sin embargo, la administración de inmunoterapia y  quimioterapia previa a la cirugía ha supuesto un salto cualitativo para esta enfermedad: la supervivencia global se eleva hasta casi un 90% con esta estrategia”, señala a DM Mariano Provencio, presidente del Grupo Grupo Español de Cáncer de Pulmón (GECP) e investigador principal del ensayo académico NADIM, primer estudio en España y pionero en el mundo, que ha demostrado la utilidad de incorporar en  neoadyuvancia la inmunoquimioterapia en cáncer de pulmón y cuyos datos publica The Lancet Oncology.

  Salto muy significativo 

  Los investigadores han constatado que esta estretagia duplica los resultados con respecto al tratamiento tradicional que es el estándar actual (quimioterapia tras cirugía). “Estamos hablando de volver 'curables' a tumores potencial y mayoritariamente letales. Es un salto significativo”, indica Provencio, quien subraya que el 89,9% de los pacientes estudiados sobrevivió a los dos años y un 77% no tuvo progresión de la enfermedad en este periodo.

  Además, un 63,4% tuvo una respuesta patológica completa del tumor cuando se realizó la cirugía (ausencia o necrosis del tumor ). “Estas tasas suponen casi el doble de supervivencia de lo registrado hasta ahora con el abordaje tradicional y es importante porque sólo un 30% de los pacientes sobrevivía a los tres años”. Se trata, por tanto, del primer gran avance en dos décadas para este segmento de pacientes, que representa el 20% de todos los casos.

  • Inmunoterapia y cáncer de pulmón: ‘condenados’ a entenderse
  • Describen una firma génica ligada al pronóstico de supervivencia en cáncer de pulmón no microcítico
  • Nueva inmunoquimioterapia para cáncer de pulmón agresivo

  Según Provencio, los datos pueden suponer “un cambio en el estándar de tratamiento en la práctica clínica para este grupo de enfermos y que aumentaría las posibilidades de supervivencia. Abre, además, la posibilidad de diseños de ensayos clínicos para licenciar este esquema terapéutico en neoadyuvancia”.

  El estudio NADIM también ha evaluado la seguridad de este esquema de tratamiento, que según los investigadores del GECP es seguro, pues “los eventos adversos sólo se dieron en el 30% de los pacientes y no interfirieron en la cirugía posterior”.

  Es más, los autores creen que esta estrategia confiere protección al paciente ya que la presencia de la masa tumoral completa al inicio de la inmunoterapia permite la inducción de una respuesta antitumoral adaptativa más fuerte y el desarrollo temprano de la memoria inmune que puede proporcionar protección a largo plazo al paciente.

  Un subgrupo de cánceres de pulmón, con una supervivencia actual muy escasa, pueden beneficiarse de una nueva estrategia que incluye inmunoterapia antes de cirugía. Off Raquel Serrano Off
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  Policía Nacional pone en marcha un correo de asesoramiento ante las agresiones

  Archivado: septiembre 25, 2020, 2:33pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Vie, 25/09/2020 - 16:33 Dará formación en formato virtual Javier Galván, Interlocutor Policial Sanitario a nivel nacional (José Luis Pindado)

  El miedo y las dudas ante una agresión verbal o física pueden provocar que el profesional no sepa muy bien qué hacer ni a quién acudir. Por este motivo, Policía Nacional pone a su disposición el correo electrónico del Interlocutor Policial Sanitario, ucsp.ipnsadjunto@policia.es, que estará abierto a los sanitarios como un canal directo de comunicación para darles asesoramiento sobre agresiones.

  A través de dicha dirección de correo, el personal sanitario podrá plantear las cuestiones e inquietudes individuales sobre su seguridad, recibiendo una respuesta concreta y adaptada a sus circunstancias personales. "Lo que queremos es dar una solución", explica Javier Galván, Interlocutor Policial Sanitario a nivel nacional. Este buzón está pensando para cuestiones no urgentes, advierte la Policía. Para ello, sigue abierto el teléfono 091. 

  "A través del correo pueden consultar, por ejemplo, si algo que le ha pasado es una agresión y es denunciable, o podemos ponerle en contacto con el interlocutor provincial de su provincia o con la unidad especializada si es necesario, como, por ejemplo, si además de agredirle se le roba algo de gran valor", apunta Galván.

  Ejemplo de consulta para el correo del Interlocutor Policial Sanitario

  Aunque no pueden prometer un plazo de respuesta, el equipo intentará resolver las dudas lo antes posible, idealmente a lo largo de ese mismo día. Si es necesario, el sanitario será derivado a otra instancia competente, "ya sea su colegio profesional o el servicio de prevención de riesgos laborales". 

  La Policía Nacional pide que en el correo se reflejen los datos de identificación del profesional sanitario (nombre, apellidos, profesión) y el lugar de trabajo (hospital, centro sanitario, atención primaria, etc.; ciudad y provincia), con una descripción de los hechos y/o de la consulta planteada. Dichos datos, asegura Galván, no se van a recopilar ni con fines estadísticos; simplemente se sugiere para dar un trato lo más personalizado posible. "Es posible que para alguna consulta queramos contactar con el profesional".

  • "Hemos notado un repunte en las agresiones a sanitarios"
  • Las agresiones a enfermeros crecen un 25% por la pandemia
  • La acción policial no disuade a los agresores de médicos
  • Los médicos piden a Europa que tome medidas contra las agresiones a sanitarios

  Con este tipo de acciones, la Policía Nacional busca acercarse más al sanitario. Entre sus planes está tratar de recuperar en formato virtual los diferentes cursos de formación en prevención de agresiones para sanitarios que se estaban impartiendo antes del confinamiento.

  Fue en 2017 cuando se creó la figura del Interlocutor Policial Sanitario, fruto de la Instrucción 3/2017 del Ministerio de Interior de Protección Policial contra las Agresiones, para luchar contra esta lacra. Según datos de la Policía, durante el año 2019 hubo 294 denuncias provocadas por agresiones (físicas o verbales) a profesionales sanitarios en el ejercicio de su actividad, con 322 víctimas.

  El perfil del profesional agredido según estos datos es mayoritariamente médico, de entre 35 y 55 años, que ejerce en consultas ambulatorias o servicios de urgencias hospitalarios o de primaria. 

  El problema no obstante tiene una incidencia mayor; las comunidades autónomas registraron en 2018 más de 6.000 agresiones.

  El Interlocutor Policial tiene previsto reunirse próximamente con los colegios profesionales; se ha pedido a los responsables policiales que estrechen los contactos y mantengan una comunicación fluida en esta segunda ola de la pandemia.

  El equipo del Interlocutor Policial Sanitario dará una respuesta personalizada a las consultas para dar sugerencias o derivar a la autoridad competente. Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  Las enfermeras piden priorizar la salud y la vida de las personas frente a los criterios económicos y discrepancias políticas

  Archivado: septiembre 25, 2020, 1:57pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Vie, 25/09/2020 - 15:57 Ante las discrepancias entre el Gobierno y la Comunidad de Madrid Florentino Pérez Raya.

  Tras las nuevas medidas anunciadas hoy en Madrid y las diferencias de criterio que se han visto entre el Ministerio de Sanidad y la Comunidad de Madrid (Moncloa ha pedido que se confine toda la ciudad y todos los municipios de la autonomía con más de 500 casos por 100.000 habitantes en los últimos 14 días;  mientras que Antonio Zapatero, viceconsejero de Madrid ha decidido que la autonomía amplíe sus restricciones en solo ocho nuevas áreas de salud), el presidente del Consejo General de Enfermería (CGE), Florentino Pérez Raya, explica que las enfermeras piden priorizar la salud y la vida de las personas frente a los criterios económicos y las discrepancias políticas

  “Es vital despolitizar las decisiones y escuchar a los profesionales sanitarios, pues son los que realmente conocen la situación dramática que se está viviendo en los centros sanitarios. Están agotados y claman porque alguien haga algo realmente efectivo para evitar la expansión descontrolada de la covid-19 y dejen de centrarse en la rivalidad política", señala Pérez Raya.

  Añade que se está apelando a la responsabilidad de la población para intentar reducir al máximo la transmisión del virus en la Comunidad de Madrid y no colapsar el sistema sanitario de la comunidad. "Nosotros apelamos a la responsabilidad de los políticos, para evitar crear confusión entre la población que escucha distintas estrategias entre las distintas administraciones, con mensajes contradictorios".

  Medidas no efectivas

  Recuerda que las enfermeras ya avisaron de que las medidas adoptadas la semana pasada no han iban a ser efectivas. "Hoy las nuevas medidas de solo ampliar ocho zonas más no van a producir un gran cambio en la situación tan preocupante que tenemos ahora mismo en la Comunidad de Madrid. Ir añadiendo zonas y ampliando los tiempos de respuesta nos perjudica a todos, pues ya vemos los centros saturados y a los profesionales sanitarios desbordados. Consideramos que hay que tomar decisiones determinantes y prácticas y no sólo “evitar todo movimiento innecesario”.

  • Illa se desliga de las decisiones adoptadas por Madrid y pide ser más duro
  • Zapatero: "En cuatro días no ha pasado nada extraordinario en Madrid para tomar más medidas"
  • Grupo 40+ propone más enfermeras para mejorar la planificación y gestión de cuidados enfermeros desde AP

  Evitar el colapso del sistema sanitario

  Pérez Raya reconoce que las enfermeras y las autoridades políticas coinciden en que lo principal es evitar el colapso del sistema sanitario por las consecuencias en la población, no solo la afectada por la covid-19, sino por otras patologías que siguen necesitando atención como accidentes de tráfico o laborales, infartos, pacientes crónicos, oncológicos, otras enfermedades respiratorias, etc. 

  "No nos podemos volver a permitir paralizar el seguimiento de las patologías, pues eso posteriormente puede conllevar más muertes por no haber podido actuar de la manera más adecuada".

  Pérez Raya reconoce que la situación económica es muy importante, "pero no tanto como para poner en juego la vida y la salud de los ciudadanos que deben estar siempre por encima de cualquier otra circunstancia o prioridad. Ya hemos visto una vez que las repercusiones de esta pandemia nos hicieron caer económicamente y perder las libertades individuales durante más de tres meses por lo que quizás sea momento de evitar ese tipo de consecuencias a más largo plazo actuando, tomando medidas antes". 

  En su opinión, "es mejor frenar la situación ahora implementando medidas que hemos aprendido que son eficaces como el teletrabajo en los puestos en los que sea posible, la teleasistencia o evitar el colapso de las urgencias por motivos no urgentes, concienciar a la población para que se autoconfine a pesar de que no pertenezca a las áreas restringidas evitando las salidas y reuniones innecesarias”.

  Para el Consejo General de Enfermería hay que despolitizar las decisiones y escuchar a los profesionales sanitarios. coronavirus Off Redacción Off
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  El farmacéutico se alza como consejero 'on' y 'off line' y se abre paso en la venta por internet

  Archivado: septiembre 25, 2020, 1:32pm UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Vie, 25/09/2020 - 15:32 En la pandemia Más de 130.000 prescripciones sujetas a visado se han realizado de forma automática.

  La covid-19 ha acelerado el paso al comercio electrónico de productos de venta libre para el cuidado de la salud en el canal farmacia, según una investigación europea realizada por Johnson & Johnson (J&J) Consumer Health EMEA e Ipsos Mori con una muestra de 6.378 personas de seis países europeos (Francia, Alemania, Reino Unido, Italia, España y Rusia).

  Esta investigación, que se ha dado a conocer este viernes con motivo del Día Mundial del Farmacéutico, refleja que la compra on line en el campo del cuidado de la salud por parte de los consumidores en toda Europa alcanza el 30% de promedio. España se encuentra tres puntos por debajo, si bien, aunque esté lejos de Alemania (38%) o Italia (37%), dobla a Francia (13%).

  Los consumidores buscan a los farmacéuticos como asesores de confianza para les ayude a navegar por el laberinto de información errónea disponible en internet, decodificar soluciones digitales de atención médica y a tomar decisiones informadas sobre su autocuidado. Además, el 54% de los encuestados visitó una oficina de farmacia para comprar productos para el cuidado de la salud durante el confinamiento.

  • La pandemia aflora el potencial del farmacéutico que saca pecho en su Día Mundial
  • El Día Mundial del Farmacéutico calienta motores
  • Covid-19: la venta 'on line' crece un 30% en las farmacias

  Más del farmacéutico

  Otro dato interesante del trabajo es que ahora los consumidores esperan más de los farmacéuticos. En España, el 55% busca a los farmacéuticos comunitarios para que les brinden consejos sobre los productos para el autocuidado de la salud; el 43% esperaría que le asesoren sobre cómo tratar problemas de salud cotidianos específicos, como tos y resfriados, dejar de fumar o sequedad de la piel; el 22%, orientación sobre temas de salud sobre los que normalmente consultarían al médico; el 33%, consejos sobre protección frente al coronavirus;  el 21%, acceso a diagnósticos, y el 10%, acceso a vacunas.

  Otro punto relevante es que el estudio identifica la necesidad de que los farmacéuticos se preparen para niveles inciertos de demanda de los consumidores durante el invierno. En promedio, solo el 23% de los consumidores están muy seguros de que los productos para el cuidado de la salud que tienen en casa son suficientes, si ellos o sus familiares no se encuentran bien; solo el 36% cree que dichos productos tienen la caducidad aún vigente, y solo el 32% considera que se almacenan adecuadamente.

  Según una investigación europea realizada por Johnson & Johnson (J&J) Consumer Health EMEA e Ipsos Mori, el 'e-commerce' en el cuidado de la salud por parte de los consumidores en toda Europa alcanza el 30% de promedio. coronavirus Off Redacción Farmacia Comunitaria Off
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  Sanidad registra más de 11.000 contagios y 130 muertos

  Archivado: septiembre 23, 2020, 5:12pm UTC por soniamoreno

  Política y Normativa soniamoreno Mié, 23/09/2020 - 19:12 Epidemia de Covid-19 en España Sanidad notifica hoy miércoles 11.289 nuevos casos y 130 muertos. (EFE)

  Las personas infectadas por coronavirus siguen sin bajar de las 10.000 al día. Las cifras actualizadas y difundidas este miércoles por el Ministerio de Sanidad arrojan 11.289 nuevos contagios desde ayer. El martes se notificaron 10.799 positivos. Se han registrado 130 fallecidos.

  Hay que tener en cuenta que los más de 11.000 casos confirmados incluyen tanto las pruebas PCR realizadas en jornadas anteriores, pero resultado positivo se ha dado a conocer en el último día, así como las PCR que se han hecho en las últimas 24 horas. Respecto a estas últimas, Sanidad registra 4.143, 1.018 más que el martes, cuando se contaron 3.125. La mayoría de ellos se localizan en Madrid (1.290), Andalucía (431) y Navarra (421).

  Buena parte de los decesos en los últimos siete días corresponden a Madrid, que comunica 171, más del triple que la segunda comunidad situada en este ranking: el País Vasco, que suma 54. Aragón notifica 51; Andalucía, 46; Castilla y León, 42; Valencia, 26; Galicia, 24; Castilla La Mancha, 19; La Rioja, 18; Extremadura, 17; Navarra, 13; Canarias, 11; y Cataluña, 10.

  Por otra parte, Baleares informa de ocho muertes; Cantabria, de cuatro; Asturias, de dos; y Ceuta, de una. Melilla y Murcia no han acumulado ninguna en la última semana.

  • Illa considera que la segunda ola de la pandemia es de menor intensidad y crecimiento más lento
  • Madrid habla de "estabilidad" en los datos, pero anunciará nuevas restricciones en 48 horas
  • ¿Faltan médicos y enfermeras o ha fallado la planificación de personal?

  En cuanto a las hospitalizaciones, el recuento oficial ha sumado 2.473 en los últimos siete días (el martes, 2.357). Actualmente, hay ingresadas en nuestro país 10.755 personas por covid, 126 más que ayer. La mayoría de ellas se concentran en Madrid (3.813), Cataluña (1.284) y Andalucía (1.117). Sin embargo, en los últimos siete días es Andalucía la comunidad que más hospitalizados ha registrado: 475. Le siguen Madrid y Castilla y León, que suman 336 y 309, respectivamente.

  De los 2.473 pacientes ingresados, 191 han sido trasladados a cuidados intensivos en el mismo periodo de tiempo y Sanidad ha añadido 83 más desde ayer. Así, ya son 13.195 enfermos los que han requerido de esta unidad hospitalaria desde la llegada del virus a nuestro país.

  Los pacientes en UCI se han más que duplicado en el último mes. En concreto, el pasado 24 de agosto (el 23 fue domingo, y, por tanto, las cifras no se actualizaron) Sanidad contaba 658 los enfermos que se encontraban en cuidados intensivos. En ese momento, las comunidades que más de ellos concentraban eran Madrid (165), Cataluña (151) y Aragón (64). El informe de hoy, en cambio, revela 1.436 hospitalizados graves, la mayoría sigue concentrándose en Madrid (436) y Cataluña (158), pero es Andalucía la que ocupa el tercer lugar (157). En Aragón, en cambio, hay 62, una cifra muy similar a la de hace un mes.

  Respecto a la capacidad asistencial de los hospitales, la media de camas ocupadas por pacientes con covid a nivel nacional es de 9,21%, por lo que desciende ligeramente respecto ayer, cuando el dato era de 9,6%. Las camas de cuidados intensivos presentan un porcentaje mayor: 16,84%. Las regiones que más preocupan en este sentido es Ceuta, cuya ocupación en esta unidad hospitalaria se encuentra es algo más de un 42%. La Rioja está muy cerca, con un 40% y, en tercer lugar, Madrid, con un 38%.

  A nivel europeo, España continúa como el segundo país en Europa con más contagios desde el inicio de la pandemia (693.556), solo por detrás de Rusia (1.115.810). Asimismo, le siguen Francia y Reino Unido, con 468.069 y 403.551, respectivamente. En cuanto a la cifra global de fallecidos, Reino Unido continúa liderando el ranking y alcanza ya los 41.825. Italia, por su parte, cuenta 35.738 y Francia, 31.416.

  España sigue a la cabeza en incidencia acumulada (IA) en los últimos 14 días de entre los países europeos que más contagios han registrado, aunque con un ligero descenso respecto al día anterior. Nuestro país notifica 286 positivos por cada 100.000 habitantes frente a los 287 de ayer. Francia se sitúa en segunda posición, con 185 infectados. La IA de Bélgica se sitúa en tercer lugar, con 124 infectados.

  Sanidad anuncia este miércoles 4.143 nuevos casos en las últimas 24 horas. La mayoría se localizan en Madrid (1.290), Andalucía (431) y Navarra (421). coronavirus Off Alicia Cruz Acal Off
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  Newsletter CF 23-09-2020

  Archivado: septiembre 23, 2020, 5:00pm UTC por mar.sevilla

  Newsletter CF 23-09-2020 mar.sevilla Mié, 23/09/2020 - 19:00

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  Sanidad inicia el trámite de audiencia de la Orden de Precios de Referencia
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Todos los farmacéuticos que participen en la votación hasta el 9 de octubre entrarán en el sorteo de un d...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/profesion/como-blinda…;
  <img width=290 src=" [https:]] ;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/profesion/como-blinda…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Cómo blindarse para prevenir un robo de datos en la farmacia</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Las anomalías en bases de datos o archivos informáticos con información sensible deben ser reportadas a l...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/politica/cataluna-se-plantea-vacu…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-09/Josep%20Ma.%20Ar…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/politica/cataluna-se-plantea-vacu…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Cataluña se plantea vacunar de la gripe también fuera de los CAP</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Centros cívicos y establecimientos municipales son la opción que se baraja para lograr subir la tasa de v...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/politica/illa-considera-que-la-segunda-ola…;
  <img width=290 src=" [https:]] ;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/politica/illa-considera-que-la-segunda-ola…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Illa considera que la segunda ola de la pandemia es de menor intensidad y crecimiento más lento</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El ministro de Sanidad, Salvador Illa, ha asegurado también que hay que estar preparados para todos los e...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  </table>
  <table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
  <tr>
  <td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_CF_News|252788]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td align="center">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  </td>
  </tr>
  </table>
  </body>
  </html>

• 

  Newsletter DM 23-09-2020

  Archivado: septiembre 23, 2020, 4:41pm UTC por mar.sevilla

  Newsletter DM 23-09-2020 mar.sevilla Mié, 23/09/2020 - 18:41

  Política y Normativa

  Illa considera que la segunda ola de la pandemia es de menor intensidad y crecimiento más lento

  El ministro de Sanidad, Salvador Illa, ha asegurado también que hay que estar preparados para todos los escenarios....

  

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas

  “Los fármacos anti-covid hay que administrarlos en los primeros días de la infección”

  El equipo de ensayos clínicos del Puerta de Hierro acaba de publicar los resultados con tocilizumab, y co...

  

  Profesión

  El teletrabajo en sanidad será excepcional y estará a expensas de regular primero la telemedicina

  Los servicios de salud tienen oficialmente seis meses para acordar los criterios de teletrabajo, aunque C...

  

  Opinión

  Los nuevos test Covid-19 permiten "otra" gestión de la pandemia

  ...

  

  Profesión

  Los MIR catalanes seguirán con la huelga la semana que viene

  Tres días de paro no han sido suficientes para arrancar al ICS y las patronales un acuerdo sobre las reiv...

  

  opinión

  Aunque parezca que sí, el Dr. Alfredo Die Goyanes no se ha ido

  ...

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  <p></p>
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  </a>

  <tr>

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  <tr>
  <td width="225" align="right">
  <p style="width:30px; border-bottom:1px solid; color: #1172B8"></p>
  </td>
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 14px; color:#1172B8;">
  <a style="text-decoration: none; font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  Política y Normativa
  </a>
  </p>
  </td>
  <td width="225" align="left">
  <p style="width:30px; border-bottom:1px solid; color: #1172B8;"></p>
  </td>
  </tr>
  </table>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td colspan="3" align="center" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/politica/illa-considera-que-la-segunda-ola…;
  <p style="font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; font-size: 32px; margin: 0 16px; line-height: 36px; font-weight: bold;">

  Illa considera que la segunda ola de la pandemia es de menor intensidad y crecimiento más lento
  </p>
  </a>
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/politica/illa-considera-que-la-segunda-ola…;
  <p style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 48px 0;">
  El ministro de Sanidad, Salvador Illa, ha asegurado también que hay que estar preparados para todos los escenarios....
  </p>
  </a>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td height="40" align="center" colspan="3" valign="middle" style="margin-bottom: 40px;">
  <p style="width: 30px; border-bottom: 4px solid #1172B8; text-align: center; margin-top: 20px; margin-bottom: 40px;"></p>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/enfermedades-infecciosas/los-farm…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-09/IMG_8548%20%281%…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Microbiología y Enfermedades Infecciosas</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/enfermedades-infecciosas/los-farm…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> “Los fármacos anti-covid hay que administrarlos en los primeros días de la infección”</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El equipo de ensayos clínicos del Puerta de Hierro acaba de publicar los resultados con tocilizumab, y co...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

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  <td colspan="2" align="center" valign="middle" style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  </a>
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/profesion/el-teletrabajo-en-sanidad-sera-e…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> El teletrabajo en sanidad será excepcional y estará a expensas de regular primero la telemedicina</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Los servicios de salud tienen oficialmente seis meses para acordar los criterios de teletrabajo, aunque C...</p>
  </a>
  </td>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/opinion/los-nuevos-test-covid-19-permiten-…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-07/Isabel%20Diaz%20…;
  </a>
  </td>
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Opinión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/opinion/los-nuevos-test-covid-19-permiten-…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Los nuevos test Covid-19 permiten &quot;otra&quot; gestión de la pandemia</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
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  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-09/Manifestaci%C3%B…;
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/profesion/los-mir-catalanes-seguiran-con-l…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Los MIR catalanes seguirán con la huelga la semana que viene</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Tres días de paro no han sido suficientes para arrancar al ICS y las patronales un acuerdo sobre las reiv...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/cirugia-general/opinion/aunque-pa…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Aunque parezca que sí, el Dr. Alfredo Die Goyanes no se ha ido</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  </table>
  <table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
  <tr>
  <td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
  </td>
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  <tr>
  <td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_DM_News|252789]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
  </td>
  </tr>
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  <td align="center">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
  </td>
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  <tr>
  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  </td>
  </tr>
  </table>
  </body>
  </html>

• 

  Illa considera que la segunda ola de la pandemia es de menor intensidad y crecimiento más lento

  Archivado: septiembre 23, 2020, 3:55pm UTC por soniamoreno

  Política y Normativa soniamoreno Mié, 23/09/2020 - 17:55 Epidemia de Covid-19 en España El Ministro de Sanidad, Salvador Illa.

  El ministro de Sanidad, Salvador Illa, ha asegurado este miércoles que la segunda ola de la pandemia de coronavirus es "claramente" distinta a la primera porque es "de menor intensidad" y su velocidad de crecimiento "es más lenta" aunque también ha dicho que hay que estar preparados para todos los escenarios.

  Illa se ha expresado de esta manera en su comparecencia en la Comisión de Sanidad del Congreso, que ha comenzado con un minuto de silencio en homenaje a los últimos fallecidos por la pandemia, 468 en los últimos siete días.

  En este punto, y antes de empezar su intervención, Illa ha querido puntualizar a la presidenta de la Comisión, Rosa Romero (del PP), quien ha dicho que los fallecidos en las últimas 24 horas eran 241, ya que, según el ministro esa cifra corresponde a los fallecimientos notificados no los que han ocurrido en ese tiempo.

  Tras esta aclaración, el ministro ha comenzado su exposición sobre la situación del coronavirus en España, donde la transmisión ha aumentado pero no en todos los territorios, de hecho, algunos en los que durante el verano registraron un repunte, ahora se encuentran en descenso o "en meseta", según sus palabras.

  Ha reiterado que en estos momentos la Comunidad de Madrid es la que más preocupa y ha recordado las medidas acordadas con el ejecutivo madrileño para tratar de frenar el aumento de casos en este territorio, que acumula un tercio de los totales registrados en el país.

  Para Illa, la situación actual en España no es igual que la vivida durante el estado de alarma, ya que esta segunda onda de covid-19 es "claramente distinta" porque es de "menor intensidad", y ha señalado que las cifras aunque lo parezcan tampoco son similares.

  En este punto, ha indicado, por ejemplo que la capacidad de detección ha mejorado "sustancialmente" y si en la primera ola se detectaban uno de cada diez casos, ahora la cifra es de seis o siete de cada diez.

  También es diferente cualitativamente, ha subrayado el ministro, porque gracias a la búsqueda activa la mediana de edad es de 35 años, cuatro de cada diez son asintomáticos y la letalidad es inferior al 1 %, en comparación al 12 % que se registró en la primera ola.

  "La situación actual es diferente a la de hace cuatro meses", ha destacado Illa, que ha añadido que esto no quiere decir que se deba bajar la guardia porque el coronavirus sigue siendo "muy peligroso" y, además, como la situación epidemiológica es "dinámica y cambiante, debemos estar preparados para todos los escenarios".

  • Sanidad rebajará las cuarentenas de contactos estrechos a 10 días
  • Sanidad registra 10.799 nuevos positivos por coronavirus en las últimas 24 horas
  • Madrid habla de "estabilidad" en los datos, pero anunciará nuevas restricciones en 48 horas

  Tras repasar todas las medidas que ha tomado el Ejecutivo en los últimos meses para tratar de frenar al virus, ha reiterado que una de las fortalezas del sistema es el papel "fundamental" que tienen las comunidades autónomas en la gestión del mismo y se ha mostrado convencido que la cohesión, la unidad y la coordinación son el camino para doblegar esta segunda curva.

  En cuanto a las vacunas, Illa ha dicho que Sanidad y comunidades trabajan ya en los diferentes escenarios tanto epidemiológicos como de disponibilidad de vacunas, con lo que se está perfilando la estrategia de vacunación del Covid" , que "será secuencial a medida que haya disponibilidad".

  Esto quiere decir, ha explicado, que "se irán priorizando progresivamente" los colectivos que, por tener mayor riesgo asociado a la enfermedad, se vacunarán antes.

  "Es importante tener presente que el acceso general a la vacuna llevará un tiempo a partir de la disponibilidad de las primeras dosis. Por ello, aunque se irá vacunando a los colectivos priorizados de forma progresiva, como sociedad tenemos aún por delante un periodo de convivencia con el virus cuando lleguen las primeras vacunas", ha aseverado.
  
  Illa también ha dicho que la aplicación para detectar contactos de casos, la Radar COVID, está operativa en 16 comunidades autónomas y en Melilla, y cuenta con 4,3 millones de descargas.

  Además, ha apuntado que 13 comunidades y las dos ciudades autónomas han solicitado un total de 1.638 rastreadores del Ejército que ya han sido asignados y que se van incorporando progresivamente, estando ya en el terreno casi el 30%.

  El ministro de Sanidad, Salvador Illa, ha asegurado también que hay que estar preparados para todos los escenarios. coronavirus On EFE Off
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  La UPF proyecta un grado propio de Medicina

  Archivado: septiembre 23, 2020, 3:40pm UTC por carmenfernandez

  Profesión carmenfernandez Mié, 23/09/2020 - 17:40 Acuerdo institucional Firmantes del acuerdo para el nuevo grado de la UPF.

  El Departamento de Salud, la Universidad Pompeu Fabra (UPF) y el Consorcio Parque de Salud Mar de Barcelona han firmado un convenio de colaboración docente y de investigación con el objetivo de crear un grado independiente de Medicina en la UPF, que extinguirá progresivamente el grado conjunto Universidad Autónoma de Barcelona (UAB)-UPF que se ofrece desde el curso 2008-2009. En Cataluña, así, se impartirá el grado de Medicina de manera individual en nueve universidades diferentes en total; dos de ellas, privadas. 

  Hoy se ha celebrado el acto de firma del acuerdo con la participación de Alba Vergés, consejera de Salud de la Generalitat de Cataluña; Jaume Casals, rector de la UPF, y Joan Puigdollers, presidente del Consorcio Mar parque de Salud de Barcelona.

  Por parte de la UPF también han asistido al acto: Joaquim Gea, decano de la Facultad de Ciencias de la Salud y de la Vida, y Jaume Bertranpetit, delegado del rector para los estudios de Medicina, y Jaume Badia, gerente de la UPF . Como representantes del Consorcio Mar Parque de Salud de Barcelona han participado Olga Pané, gerente, y Joan Ramon Masclans, director de docencia. Y en representación del Departamento de Salud: Montserrat Gea, directora general de Profesionales de la Salud.

  El nuevo grado, que está previsto que se empiece a impartir el curso 2021-2022, tendrá un nuevo plan de estudios que elaborarán conjuntamente la UPF y el PSMAR, y estará plenamente adaptado a las necesidades de la medicina actual. Supondrá un cambio en los métodos y en el enfoque de las enseñanzas para formar profesionales clínicos con una base sólida de conocimientos y habilidades, y con una orientación clara hacia la medicina basada en la investigación biomédica para explicar los mecanismos y procesos de las enfermedades y las terapias.

  Por tanto, el nuevo grado de Medicina de la UPF tendrá una clara integración con el entorno biomédico, con el de transferencia, con el clínico y con el de la salud pública, con trabajo integrado con grupos de investigación.

  Por otra parte, se adecuarán las asignaturas clínicas con introducción de partes importantes de la medicina actual como son el cáncer, las enfermedades infecciosas, la medicina personalizada, la medicina de sistemas, la telemedicina ... También se quiere fomentar el aprendizaje de habilidades no cognitivas como el trabajo en equipo, el pensamiento crítico, las capacidades de expresión y análisis, la resolución de conflictos, el trabajo cooperativo, la autonomía o la empatía. Además, la pedagogía se centra en el estudiante y se fomenta el aprendizaje activo y un amplio es de las tecnologías de simulación clínica.

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  La titular de Salud ha puesto este convenio como ejemplo de esta orientación del Departamento de Salud hacia iniciativas que combinan investigación y docencia, unos ámbitos que encuentran en la salud un sector clave para crecer y potenciarse.

  Por su parte, Jaume Casals ha agradecido a "todos los que han hecho posible este día: el equipo de la consejera Vergés, la dirección del Parque y del hospital, los diversos responsables y la rectora de la UAB, mis compañeros de la UPF y todos los observadores cualificados que nos han guiado hasta aquí".

  El Departamento de Salud de la Generalitat y el Parque de Salud Mar de Barcelona colaboran para dividir en dos el actual grado de UPF y UAB. On C.F. Barcelona Off
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  Los nuevos test Covid-19 permiten "otra" gestión de la pandemia

  Archivado: septiembre 23, 2020, 3:36pm UTC por soledadvalle

  Opinión soledadvalle Mié, 23/09/2020 - 17:36 Tribuna Isabel Diaz Ayuso con Enrique Ruiz Escudero.

  Lo que tanto temíamos ha sucedido de nuevo. La COVID ha vuelto y la situación de marzo puede repetirse, al menos en algunos lugares. Sólo bajo esta creencia se entienden las medidas que acaba de adoptar la Comunidad de Madrid, que confieso que no comparto. Me consta que el confinamiento ha sido la solución de referencia contra la transmisión comunitaria y el colapso de los servicios sanitarios (cuando los había) desde tiempos inmemoriales. Pero lo que no puedo olvidar es que nuestro marco ético y jurídico ha cambiado sustancialmente en los últimos años.

  El aislamiento de la persona infectada es el último recurso para evitar la propagación de la enfermedad, dijo el TEDH

  Ahora mismo, cada ser humano posee una serie de derechos fundamentales que no pueden ser cercernados de manera injustificada, al menos en cualquier país que se precie de ser un Estado de Derecho. La libertad ambulatoria es, sin duda, uno de ellos. Esto, por supuesto, no significa que no se pueda restringir. El artículo 5 e) del Convenio Europeo de Derechos Humanos, ratificado por nuestro país, permite a los Estados signatarios limitar la libertad de una persona susceptible de propagar una enfermedad contagiosa. Nótese, no obstante, que la restricción se circunscribe a -y sólo a- quien puede difundir la patología. En este sentido, el Tribunal Europeo de Derechos Humanos detalló, en el Caso Enhorn v. Sweden, de 25 of January 2005, que el aislamiento de la persona infectada es el último recurso para evitar la propagación de la enfermedad, que sólo debería aplicarse cuando se hayan considerado medidas menos severas y se haya comprobado que su insuficiencia para salvaguardar el interés público. Cuando estos criterios no se cumplan, la base para la privación de libertad deja de existir.

  • ¿Son realmente culpables los ciudadanos de la situación que estamos viviendo?
  • Madrid habla de "estabilidad" en los datos, pero anunciará nuevas restricciones en 48 horas

  Me podrán decir, concedo, que la situación actual se adecúa a lo descrito por el tribunal: ante la imposibilidad de distinguir quién está infectado y quién no, y la falta de alternativas al confinamiento, la medida quedaría plenamente justificada. Permítanme, no obstante, que dude de que esto sea cierto. En marzo, efectivamente, era así. A día de hoy, el escenario está cambiando notablemente gracias a la aparición de las nuevas generaciones de pruebas diagnósticas, ya aprobadas por la FDA, capaces de diferenciar entre personas que suponen un riesgo para la salud pública y las que no lo son con un alto grado de fiabilidad, un coste razonable (unos cuatro euros) y una velocidad notoria (unos quince minutos). A mi juicio (y al de algunos epidemiólogos), su aparición debería marcar un giro decisivo en la gestión de estas crisis, al menos si pretendemos ser respetuosos con los derechos fundamentales de las personas y deseamos, a un tiempo, mantener la actividad económica todo lo activa que sea posible.

  Un diagnóstico positivo tiene ahora mismo como consecuencia la restricción casi absoluta de algunas libertades individuales fundamentales

  La cuestión, por supuesto, radica en determinar cómo utilizar esta herramienta. Mi intuición es que nuestros gestores planean utilizarlos como sustitutivos de las PCRs, esto es, como instrumentos enfocados al diagnóstico. Creo que sería un error, si lo que se desea es frenar la transmisión comunitaria. Un diagnóstico positivo tiene ahora mismo como consecuencia la restricción casi absoluta de algunas libertades individuales fundamentales. Por desgracia, esto no es fácil de implementar si los diagnosticados no están dispuestos a comportarse como la ocasión parece requerirlo. Y hay muchos que no lo están, ya sea porque no pueden permitirse dejar de ir a trabajar, porque no están dispuestos a renunciar a sus espacios de ocio o porque son negacionistas recalcitrantes que no aceptan el diagnóstico. Cabría, claro, intentar imponer el aislamiento a través de medidas coercitivas, como la geolocalización o las visitas policiales acompañadas de las oportunas sanciones. No es fácil que esto funcione en la práctica, ni parece que nuestro marco jurídico habilite la adopción de medidas de este tipo sin reformas de calado. El ejemplo de Israel, donde los tribunales fallaron en contra del sistema de vigilancia orquestado por el gobierno, podría sernos muy útil ahora mismo. Y eso, por supuesto, sin contar con que muchas personas que muestren síntomas leves evitarán someterse a análisis médicos sabiendo que las consecuencias de un positivo pueden ser perjudiciales para sus intereses.

  Varios agentes de la Guardia Civil controlan los accesos a la localidad cántabra de Santoña, este miércoles, que afronta las primeras horas de las medidas de restricción decretadas por la Consejería de Sanidad y avaladas por el juez. (EFE/Pedro Puente Hoyos)

  ¿Significa esto que, en último término los test servirán de poco? No lo creo. La cuestión fundamental es que hay que cambiar el foco. No se trata tanto de impedir que los afectados salgan de sus casas, sino que interactúen con personas sanas en escenarios propicios para el contagio. Lo lógico sería chequear nuestro estado sanitario antes de entrar en los centros de trabajo, en el transporte público, en las universidades, etc., porque ahí es donde está el peligro real.

  Obviamente, esto no puede hacerse en cada uno de esos espacios aisladamente. No tenemos recursos para esto: ni hay suficientes test, ni tenemos músculo económico, ni podemos permitirnos perder quince minutos cada vez que tengamos que subir a un autobús. Sería mucho más razonable habilitar la realización de las pruebas en centros homologados al efecto (desde farmacias hasta laboratorios universitarios, por ejemplo) a precios subvencionados por la administración para evitar discriminaciones injustas. El resultado negativo funcionaría como certificado de no-peligrosidad que, almacenado en un dispositivo fácil de utilizar para todos, permitiría el acceso libre a espacios compartidos, a los que habría que dotar de lectores sencillos, adecuados y seguros. Este sistema tendría, además, la poderosa ventaja de aliviar las restricciones a la apertura de muchos de esos foros, que pueden sufrir pérdidas considerables si volvemos a las famosas fases iniciales a la desescalada.

  Algunas consideraciones

  Habrá quien señale que lo que propongo tiene muchos fallos. Me consta que depende de la fiabilidad real de los test (el sistema, obviamente, no sirve si las pruebas no funcionan adecuadamente). Sé también que implica un esfuerzo logístico abrumador, sobre todo en ciudades como Madrid (probablemente mucho menos en Logroño o Pamplona, por ejemplo). El hecho de que hubiera que repetir las pruebas cada pocos días (difícilmente más de cinco, aunque podrían determinarse periodos más largos para algunos colectivos) no ayuda en absoluto. Más aún, concedo que es difícilmente sostenible a largo plazo, salvo que las alternativas que están desarrollando gente tan válida como los biólogos de la Complutense (test rápidos a 40 céntimos, asómbrense) se abran camino, pero tampoco es su objetivo. No debe olvidarse que el objetivo perseguido no es crear un estándar de vida, sino frenar la transmisión comunitaria sin recortar libertades fundamentales (nada más y nada menos) hasta que sea posible volver al rastreo de casos.

  Por último, habrá quien diga que esto supondría una intromisión excesiva en la intimidad de los ciudadanos. Permítanme que esto lo ponga en duda. Los resultados de las pruebas se beneficiarían del secreto profesional y nadie intentará entrar en un espacio sin la certificación de no-peligrosidad, con lo que sería difícil concluir nada sobre nuestro estado por la existencia de un sistema como este. Y, en todo caso, no puedo evitar esgrimir dos argumentos en mi defensa: 1) Lo que expongo es una propuesta muy rudimentaria que no pretende sino abrir el prisma del debate; y 2) ¿De verdad sería peor que la situación actual o la que pueda advenir dentro de dos meses?

  coronavirus Off Íñigo de Miguel Beriain, investigador distinguido de la UPV/EHU Opinión Opinión Off
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  Los MIR catalanes seguirán con la huelga la semana que viene

  Archivado: septiembre 23, 2020, 3:18pm UTC por carmenfernandez

  Profesión carmenfernandez Mié, 23/09/2020 - 17:18 Residentes Manifestación ante el Palacio de la Generalitat.

  Los MIR catalanes alargarán su huelga, convocada con el apoyo de Médicos de Cataluña (MC), más allá de los tres días previstos inicialmente, que finalizaban hoy.

  La última reunión entre sus representantes y los del Instituto Catalán de la Salud y patronales sanitarias, celebrada hoy, ha finalizado sin lograr un acuerdo definitivo, por lo que ya han anunciado un paro de otros cinco días a partir del lunes de la próxima semana.

  Según el sindicato y el colectivo de residentes, no detendrán las movilizaciones hasta que logren mejorar las condiciones laborales, retributivas y formativas de los jóvenes facultativos. "Estamos orgullosos de la respuesta del MIR y llamamos a seguir vaciando de residentes los hospitales y centros de atención primaria, si no se atienden nuestras justas reivindicaciones", señalan.
  
  Afirman que la propuesta que ha planteado la parte empresarial, en la cuarta reunión que han mantenido por este conflicto, mantiene un incremento retributivo "ridículo" del 5% del salario MIR, que pasaría a ser del 6% en enero de 2021. Este aumento representaría una subida de sólo unos 50 euros mensuales en la nómina del residente.
  
  En cuanto a las demandas formativas, el ICS y las patronales "siguen enrocados en su discurso que no disponen de competencias para modificar los programas de formación y plantean una comisión de trabajo para buscar una solución", dice MC. Del mismo modo, "se lavan las manos ante las peticiones laborales de los MIR y ofrecen únicamente su colaboración para detectar los centros que incumplan la normativa de jornada y descansos", añade.
  
  Ante estos ofrecimientos, MC y los MIR mantienen la segunda convocatoria de huelga para los días 28, 29 y 30 de septiembre, y 1 y 2 de octubre de la próxima semana.

   

  • Los MIR catalanes inician hoy una huelga de tres días
  • El 37,2% de los MIR catalanes hacen huelga
  • Los MIR catalanes siguen con su huelga

  Seguimiento del 51,65% el tercer día

  El Departamento de Salud de la Generalitat, que centraliza los datos, ha informado de que el seguimiento hoy, tercer día de paro de los MIR, ha sido del 51,65%. MC; MC, por su parte, calcula un 90% .

  En los tres días de movilizaciones no han trascendido incidencias de ningún tipo, tampoco en el cumplimiento de los servicios mínimos, que dependían de criterios generales dictados por el Departamento de Trabajo y decididos, finalmente, en cada centro sanitario.

  Tres días de paro no han sido suficientes para arrancar al ICS y las patronales un acuerdo sobre las reivindicaciones de los residentes. On Redacción. Barcelona Off
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  Describen la importancia de los nutrientes en la cognición

  Archivado: septiembre 23, 2020, 3:00pm UTC por saradomingo

  Endocrinología saradomingo Mié, 23/09/2020 - 17:00 Metabolismo y plasticidad Rut Fadó y Nùria Casals, investigadoras del CIBEROBN

  Un estudio publicado en Journal of Cell Biology, realizado por investigadores del CIBER Fisiopatología de la Obesidad y Nutrición (CIBEROBN) y de la Universitat Internacional de Catalunya (UIC Barcelona), ha revelado por primera vez que la proteína CPT1C actúa como un sensor del estado energético de las neuronas, modulando los procesos de plasticidad sináptica, claves para el aprendizaje y la memoria.

  Estos resultados aportan mayor conocimiento sobre los mecanismos moleculares que regulan el transporte de los receptores AMPA en las neuronas, que se encargan de controlar la actividad cerebral y la neuroplasticidad. 

  “Hasta ahora sabíamos que el estado energético condiciona nuestras habilidades cognitivas, como por ejemplo la falta de atención y de capacidad de aprendizaje cuando tenemos hambre, o después de una comida demasiado rica en grasas. Sin embargo, se conocía muy poco sobre los mecanismos que participan en estos procesos”, ha explicado Núria Casals, investigadora del CIBEROBN. “Gracias al estudio que hemos realizado, hemos podido demostrar que existe una proteína, la CPT1C, que actúa de interruptor parando la transmisión de la información entre neuronas en situaciones de ayuno o estrés metabólico”.

  Los expertos han demostrado que la CPT1C ejerce este control de la transmisión sináptica a través de la proteína SAC1, que participa en otros procesos como el metabolismo del colesterol, o el desarrollo de un tumor. “Este nuevo eje CPT1C-SAC1 podría ser clave para explicar el impacto que tienen los nutrientes en distintas patologías, como el Alzheimer, la obesidad o el cáncer”, ha asegurado Rut Fadó, una de las autoras principales del estudio. Los resultados publicados suponen un paso hacia adelante en la investigación sobre el efecto que tienen los distintos nutrientes sobre las habilidades cognitivas.

  Investigadores del CIBEROBN ha demostrado una conexión entre el metabolismo y la neuroplasticidad. Off Redacción Neurología Off
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  Cataluña se plantea vacunar de la gripe también fuera de los CAP

  Archivado: septiembre 23, 2020, 2:27pm UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez Mié, 23/09/2020 - 16:27 Comunidades autónomas Josep Ma. Argimon.

  Josep Maria Argimón, secretario general de Salud Pública del Departamento de Salud y director gerente del Instituto Catalán de la Salud, ha informado de que, ante el solapamiento de la epidemia estacional de gripe y la de covid-19, están pensando en vacunar  (de la gripe) además de en los centros de atención primaria en centros cívicos y otros establecimientos de los ayuntamientos. Nada ha dicho de las oficinas de farmacia, a pesar de ser preguntado por ello por este diario.

  El comité de dirección del Plan Territorial de Protección Civil de Cataluña (Procicat), a propuesta del comité técnico, ha aprobado esta misma mañana la idea de los Departamentos de Salud e Interior de limitar las reuniones sociales, tanto en el ámbito público como privado, a un máximo de seis personas en toda la comunidad autónoma, y no a 10 como hasta ahora. La limitación, que no se aplica a personas convivientes, tiene como objetivo reducir el número de contagios por covid, que en su mayoría ahora se dan en el ámbito interfamiliar y en el entorno social más cercano. En coherencia con esta medida, procede también limitar a seis el número de personas que pueden ocupar una mesa o agrupaciones de mesas en los establecimientos de hostelería y restauración, tanto en espacios interiores como en terrazas.

  Por otra parte, este órgano interdepartamental ha decidido, por ahora, no cerrar los parques infantiles, pero sí considera necesario reforzar las pautas para las familias para hacer un uso correcto, al tiempo que los elementos de control por parte de las administraciones públicas locales.

  • Los MIR catalanes siguen con su huelga
  • Prioridad del CatSalut: no volver a aparcar otras patologías si hay repunte de Covid-19
  • Cataluña: “Estamos yendo un poco mejor, pero no estamos bien"

  Cataluña se encuentra actualmente en aumento del riesgo de rebrote. "Los indicadores epidemiológicos actuales los esperábamos a finales de mes, no esta semana”, según Argimón. Y ha insistido en que hay que seguir bajando la curva de contagios.

  Centros cívicos y establecimientos municipales son la opción que se baraja para lograr subir la tasa de vacunados de la gripe este año, a causa del solapamiento con la covid. coronavirus On Redacción. Barcelona Política y Normativa Off
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  Amyts seguirá adelante con la huelga en AP y Summa 112 a pesar del plan de Madrid

  Archivado: septiembre 23, 2020, 1:27pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mié, 23/09/2020 - 15:27 Empieza el lunes 28 de septiembre Fachada de un centro de salud de Madrid durante la epidemia de coronavirus

  Amyts cree que el plan integral de atención primaria propuesto por el gobierno de Isabel Díaz Ayuso es insuficiente y llega tarde, así continuará con la huelga en el primer nivel y en el Summa 112, para los que se han propuesto "servicios mínimos abusivos".

  Aunque acogen con satisfacción "el anunciado y necesario incremento retributivo para la atención primaria", el sindicato defiende que lo principal es dotar al primer nivel de profesionales suficientes. Y para eso, los 260 médicos de Familia y 15 pediatras prometidos para aumentar las plantillas en tres años se queda muy lejos: "Necesitamos al menos 750 médicos de Familia y 200 pediatras".

  Además, "es necesidades no son para implementarlas en tres años; son urgentes, no pueden esperar más". El sindicato Amyts quiere también más detalles sobre las medidas organizativas, como el avance de nuevos turnos bisagra y deslizantes y la gestión compartida de la demanda "que son tan importantes o más que las anteriores".

  "Urgentemente debe implementarse el teletrabajo, medidas de conciliación, desburocratización
  de la consulta de atención primaria, gestión compartida de la demanda y alternativas de modelo
  organizativo que hagan posibles agendas de un máximo de 30 pacientes para Medicina Familiar
  y 20 pacientes para Pediatría". Demandan asimismo propuestas concretas para Summa 112 y los odontólogos.

  Amyts quiere más detalles acerca de las propuestas organizativas, que considera tan importantes o incluso más que otras

  "Por ello, y a petición de los profesionales y hasta que no tengamos propuestas más concretas, seguirá adelante la huelga que comenzará el próximo lunes 28 de septiembre". Mañana jueves Sanidad y el Comité de Huelga iniciarán negociaciones; aún no hay fecha para la reunión con el comité de Summa 112.

  Sí se ha celebrado la primera reunión sobre los servicios mínimos, que Amyts considera abusivos. En el caso de SAR y Summa 112, se trata de servicios al 100%.

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  • Madrid: Primer acto de la protesta sanitaria contra la gestión de Díaz Ayuso

  En primaria, en los centros de salud con menos o igual a 5 médicos, habría tres médicos por turno de servicios mínimos; en el resto serían el 70% de los efectivos. En soporte para la atención domiciliaria sería un facultativo por dispositivo. En todos los centros debe haber un pediatra por turno; si no lo hay, debe ser sustituido por un médico de Familia.

  Según Amyts,  "dada la situación real de los centros de salud, en la práctica, supone el 100% de los efectivos disponibles: la plantilla tiene un déficit estructural de un 25% de las plazas".

  El sindicato médico cree que las mejoras planteadas por Sanidad son insuficientes y deben implantarse urgentemente, no en tres años Off Redacción. Madrid Profesión Off
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  La inmunoterapia modifica la primera línea terapéutica en cánceres gástricos y de esófago

  Archivado: septiembre 22, 2020, 8:15am UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Mar, 22/09/2020 - 10:15 Congreso ESMO 2020 La inmunoterapia ha venido a reforzar el tratamiento del cáncer de estómago y esófago.

  Los tumores digestivos, fundamentalmente de estómago y de esófago, no habían registrado mejoras terapéuticas en primera línea desde hace aproximadamente más de 10 años, según indicó a DM Andrés Cervantes, director del Área Educativa de ESMO 2020 y presidente electo de esta sociedad. Pero, avanzaba también, que en esta nueva edición de ESMO se iban a presentar datos muy halagüeños en este tipo de tumores, tanto en enfermedad avanzada como localizada.

  Los nuevos estudios que se han dado a conocer en ESMO 2020 han demostrado que la inmunoterapia es beneficiosa para pacientes con cáncer gástrico y esofágico que actualmente tienen una supervivencia deficiente. La terapia inmune sería un gran cambio en el tratamiento, ya que los inhibidores del punto de control inmune, también denominados ‘inmuno Checkpoint’, aún no están aprobados para la terapia temprana en los países occidentales. 

  Tres estudios proporcionan evidencia, basada en diferentes poblaciones de pacientes y diferentes inhibidores del punto de control inmune utilizados como terapia de primera línea.

  El ensayo CheckMate 649 ha evaluado el nivolumab más la quimioterapia frente a la quimioterapia solo como tratamiento de primera línea en pacientes con cáncer gástrico avanzado no positivo en HER-2, cáncer de unión gastroesofágica o cáncer de esofágica, todo ello con histología de adenocarcinoma.

  Los resultados muestran que nivolumab y quimioterapia mejoraron la supervivencia global y la supervivencia libre de progresión en pacientes con puntuación positiva combinada (CPS) de PD-L1 >5 tumores. También se observaron mejoras en pacientes con PD-L1 CPS >1 tumores y en la población general de pacientes.

  Se prevé un análisis adicional de subgrupos y biomarcadores (por ejemplo, MSI-High) para caracterizar mejor el beneficio de eficacia en pacientes en todos los límites de CPS.

  Para Salah-Eddin Al-Batran, director del Instituto de Investigación Clínica del Cáncer y director de Oncología en el Centro Krankenhaus Nordwest, de la Universidad de Frankfurt (Alemania), los resultados son clínicamente muy relevantes. “La adición de nivolumab a la quimioterapia en estos subgrupos de pacientes se convertirá en el estándar de atención para el tratamiento de primera línea. La pregunta abierta es el efecto en pacientes que tienen un CPS PD-L1 <5."

  Pacientes asiáticos

  Otro ensayo, el Attraction 4, fue similar a CheckMate 649, excepto por dos diferencias importantes: se realizó sólo en pacientes asiáticos y las variables primarias fueron diseñadas para todos los participantes, en lugar de un valor CPS específico. El tratamiento de primera línea con nivolumab más quimioterapia mejoró la variable de supervivencia libre de progresión coprimaria, pero no la supervivencia global.

  "La mejora en la supervivencia libre de progresión fue clínicamente relevante y el ensayo apoya firmemente los resultados de CheckMate 649", según  Al-Batran, quien explica que “la supervivencia global no mejoró, posiblemente porque todos los participantes fueron tratados o porque los pacientes en Asia reciben más terapias posteriores que las poblaciones occidentales".

  Cambio de estrategia terapéutica

  La quimioterapia de primera línea, con o sin pembrolizumab, en pacientes con carcinoma de células escamosas del esófago, adenocarcinoma del esófago o adenocarcinoma de unión gastroesofágica de tipo Siewert se ha analizado en el Keynote 590. Este estudio ha demostrado que pembrolizumab más quimioterapia mejoraron la supervivencia global en pacientes con carcinoma de células escamosas del esófago con PD-L1 CPS >10 tumores, todos carcinomas de células escamosas, todos los pacientes con CPS >10 y la población del estudio en su conjunto. También se mejoró la supervivencia libre de progresión.

  • Las diferencias genéticas determinan la respuesta al tratamiento en cáncer de estómago
  • Una puerta abierta al tratamiento específico del cáncer de esófago
  • La asociación de nuevas terapias ‘gana terreno’ en cáncer localizado

  "Espero que Keynote 590 cambie la práctica para los pacientes con carcinoma de células escamosas metastásicas o adenocarcinoma del esófago que tienen PD-L1 CPS >10 tumores, para quienes pembrolizumab añadido a la quimioterapia se convertirá en el estándar de atención en la primera línea”, señala Al-Batran.

  Los resultados de estos ensayos ofrecen a los oncólogos nuevas opciones de tratamiento. En el entorno de primera línea, hay un claro cambio de nuestro estándar de atención, en el que los pacientes con alta expresión de PD-L1 serán candidatos para inhibidores del punto de control inmune más quimioterapia. Sin embargo, se necesitan más datos sobre los subgrupos que se benefician del tratamiento (por ejemplo, grupos PD-L1 CPS y MSI)."

  Los 'inmuno Checkpoint' han impulsado la terapia del cáncer gástrico y de esófago, patologías que, desde hace más una década, no habían variado sus abordajes. Off R. Serrano Off