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El Consejo Interterritorial aprueba un plan para atajar posibles incrementos de transmisiÃ³n por Covid-19

Archivado: julio 16, 2020, 6:39pm UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo Jue, 16/07/2020 - 20:39 Coronavirus

Salvado Illa, ministro de Sanidad.

El Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (SNS) ha aprobado este jueves el Plan de respuesta temprana en un escenario de control de la pandemia por Covid-19. Se trata de un documento con el que se pretende dotar al Sistema Nacional de Salud de una mayor capacidad para prevenir y atajar posibles incrementos de transmisiÃ³n del coronavirus. AdemÃ¡s, se ha acordado que el plan sea revisado cuando sea necesario.

El documento aprobado este juevesÂ incorpora mejoras y concreciones tÃ©cnicas, a propuesta de las comunidades autÃ³nomas, de diferentes ministerios y de la Ponencia de Alertas y Planes de PreparaciÃ³n y Respuesta, dependiente de la ComisiÃ³n de Salud PÃºblica. El plan tambiÃ©n establece respuestas por escenarios especÃficos, como el de los centros penitenciarios.

SegÃºn recoge el plan, los centros penitenciarios deberÃ¡n colaborar en la recopilaciÃ³n, verificaciÃ³n y notificaciÃ³n de los datos para poder planificar e intervenir de forma adecuada. Se recomienda, ademÃ¡s, la adopciÃ³n de sistemas de vigilancia reforzados en estos entornos y deberÃ¡n disponer de planes de contingencia adaptados a las caracterÃsticas especÃficas de cada centro.

NotificaciÃ³n inmediata

SegÃºn han concretado desde el ministerio que lidera Salvador Illa, la detecciÃ³n de un caso en un centro penitenciario deberÃ¡ notificarse a las autoridades sanitarias de forma inmediata para adoptar las medidas oportunas, como son el aislamiento del caso y sus contactos asÃ como la indicaciÃ³n de cuarentena del mÃ³dulo residencial.

Se realizarÃ¡ una bÃºsqueda activa de casos y se valorarÃ¡ la posibilidad de hacer estudios de cribado en el resto de residentes y profesionales si la situaciÃ³n lo requiere.

Por otro lado, desde el ministerio han subrayado que el plan establece medidas especÃficas para colectivos de especial vulnerabilidad ante el Covid, como los inmigrantes que acceden de forma irregular a EspaÃ±a:Â "Se adoptarÃ¡n medidas especÃficas para el diagnÃ³stico precoz de estas personas".

El documentoÂ incorpora mejoras y concreciones tÃ©cnicas y establece respuestas por escenarios especÃficos, como el de los centros penitenciarios. Off RedacciÃ³n PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Sanidad notifica 580 nuevos contagios de Covid-19, 408 de ellos en AragÃ³n y CataluÃ±a

Archivado: julio 16, 2020, 4:07pm UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo Jue, 16/07/2020 - 18:07 Coronavirus

MÃ¡s de la mitad de los nuevos contagios se concentran en AragÃ³n y CataluÃ±a, que registran 266 y 142 positivos respectivamente.

Subida vertiginosa en elÂ nÃºmero de contagios. Las cifras actualizadas por el Ministerio de Sanidad este jueves registran otro notable incremento en las Ãºltimas 24 horas conÂ 580 nuevos casos de coronavirus, casi 200 mÃ¡s que el miÃ©rcoles, cuando se contabilizaron 390.Â MÃ¡s de la mitad de estos contagios se concentran en AragÃ³n y CataluÃ±a, que registran 266 y 142 positivos, respectivamente.

EspaÃ±a vive en estas comunidades autÃ³nomas una "situaciÃ³n complicada y preocupante" pero, segÃºnÂ Fernando SimÃ³n, director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias, el "punto al que agarrarnos" es queÂ el 70% de los casos detectados son asintomÃ¡ticosÂ no estÃ¡n generando un impacto excesivo en el sistema sanitario al tratarse de "casos mÃ¡s leves en personas mÃ¡s jÃ³venes y con un mejor pronÃ³stico".

"Es cierto que estamos detectando casi todo lo que hay peroÂ es cierto que el virus estÃ¡, y cuando uno busca, encuentra mucho, mucho mÃ¡s de lo que nos gustarÃaÂ encontrar". Por eso, no niega que pueda exista la necesidad de aumentar los recursos dedicados al seguimiento y rastreo de casos.

La edad media sigue bajando, tambiÃ©n lo ha hecho esta semana ligeramente. De los 62 aÃ±os de media del periodo Ã¡lgido de la pandemia se ha pasado a 46 aÃ±os en los hombres y 50 en las mujeres. Asimismo, el director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias ha advertido de los peligros si la poblaciÃ³n se relaja: "En CataluÃ±a hay una transmisiÃ³n comunitaria nada desdeÃ±able. No se puede bajar la guardia. AragÃ³n iba muy bien, Zaragoza iba muy bien y miren lo que ha pasado".

En lo que respecta a los brotes, SimÃ³n ha dicho que "AragÃ³n ha pasado a tener una transmisiÃ³n asociada a Zaragoza, lo cual es mÃ¡s preocupante"Â porque esta ciudad concentra a la mayor parte de la poblaciÃ³n aragonesa.

Datos sobre los brotes

SimÃ³n ha precisado que el nÃºmero total de brotes es de 224, de los cualesÂ quedan activos 158, segÃºn las comunidades autÃ³nomas, aunque cree que probablemente el nÃºmero es menor porque en esa cifra se incluyen brotes que ya no estÃ¡n activos pero todavÃa no se han dado por cerrados. "Son cifras que cambian de un dÃa a otro. Lo que importan son las cifras macro. Sabemos que los brotes asociados a temporeros son un porcentaje menor, un 10% de los brotes, peroÂ representan en torno al 40 o el 50% de los casos. Esto estÃ¡ muy influenciado por los brotes de CataluÃ±a y AragÃ³n. Dos o tres de esos brotes tienen mÃ¡s de cien casos asociados, el resto son mucho mÃ¡s pequeÃ±os" y afectan a pocas personas.

Como ha venido seÃ±alando en sus Ãºltimas comparecencias y quedÃ³ de manifiesto ayer, tras la reuniÃ³n de los ministros de Sanidad y Agricultura con los representantes de las 11 comunidades autÃ³nomas con mayor presencia de temporeros, la recogida de la fruta es una actividad esencial: "No es fÃ¡cil reducirla, pero se van a implementar otras medidas de control". Asimismo, recordÃ³ que "laÂ temporada de frutaÂ se va moviendo y tenemos que esperar que, aunque estÃ©n controlados, tengamos brotes todo el verano, hasta el otoÃ±o".

En es sentido, "sobre la situaciÃ³n de transmisiÃ³n en AragÃ³n asociada a temporeros,Â hay un porcentaje importante de estos trabajadores que residen en AragÃ³n y se mueven a otras zonas. Probablemente esto ha hecho que se haya identificado esa transmisiÃ³n. Yo creo que las medidas que se estÃ¡n poniendo en marcha van a permitir controlarlo", valorÃ³.

Ocio nocturno

Aunque el ministro de Sanidad,Â Salvador Illa, dijo que el 45% de losÂ brotes tienen su origen en el Ã¡mbito familiar, SimÃ³n ha precisado que ese porcentajeÂ asciende al 49%. Pero los que mÃ¡s preocupan al Gobierno, ha aÃ±adido, son "losÂ brotes asociados al ocio nocturno, que pueden implicar a personas de mÃºltiples lugares que generen transmisiÃ³n difusa por todas las partes que vengan".

AdemÃ¡s, las prÃ¡cticas de riesgo son de mucho mÃ¡s riesgo que en otro tipo de reuniones o del Ã¡mbito laboral, segÃºn el cientÃfico. "De nuevo digo que hay que divertirse, pero hay queÂ aprender a divertirse con cuidado, de otra manera".

Sobre elÂ brote de Ordizia, en el PaÃs Vasco, asociado a una zona de bares, ha seÃ±alado "que estÃ¡ relativamente controlado, lo que no quiere decir que no puedan aparecer otros".

TambiÃ©n ha vuelto a insistir en pedirÂ prudencia en las celebraciones. Tras "la regaÃ±ina" de la anterior rueda de prensa a los aficionados del CÃ¡diz, hoy les ha felicitado por su victoria y ha seÃ±alado que "afortunadamente los clubs de fÃºtbol estÃ¡n muy alineados con salud pÃºblica y los riesgos y entienden lo que puede pasar".

TransmisiÃ³n del hombre a visones

Respecto a la decisiÃ³n del Gobierno de AragÃ³n de ordenar elÂ sacrificio de todos los visonesÂ de una granja de la localidad turolense de La Puebla de Valverde al estar contagiados por coronavirus, SimÃ³n ha dicho queÂ "sabemos que hay capacidad de transmisiÃ³n del hombre a los visones"Â pero tiene que haber un contacto estrecho. El epidemiÃ³logo ha recordado que se han dado situaciones similares en granjas de otros paÃses como Holanda: "En EspaÃ±a tenemos granjas de visones pero, de momento, sÃ³lo esta de Teruel ha sido afectada". SegÃºn SimÃ³n, excepto casos puntuales de gatos, no se conocen mÃ¡s contagios de animales.

SimÃ³n ha informado tambiÃ©n de queÂ desde el 11 de mayo se han contagiado 2.295 profesionales sanitarios,31 con fecha de inicio de sÃntomas en los Ãºltimos siete dÃas. De esos 2.295 sanitarios, entre el 60 y el 70% son asintomÃ¡ticos. SegÃºn SimÃ³n, un alto porcentaje de estos positivos no se contagiÃ³ en los centros sanitarios que segÃºn Ã©l ya no suponen un riesgo de infecciÃ³n como sÃ lo fueron anteriormente: "Las pruebas de contingencia que se estÃ¡n aplicando estÃ¡n funcionando", asegurÃ³.

El nÃºmero de fallecidos, estable

El nÃºmero de fallecidos en las Ãºltimas horas se mantiene estable respecto a estos Ãºltimos dÃas.Â Se han comunicado tres nuevos decesosÂ (igual que el miÃ©rcoles), por lo que ya son 28.416 las personas que han perdido la vida por coronavirus desde el inicio de la pandemia. Este dato excluye los decesos de las residencias y aquellos que tuvieron sÃntomas compatibles con la Covid-19 pero no se hicieron la prueba diagnÃ³stica. Con fecha de defunciÃ³n en la Ãºltima semana, el recuento oficial informa de nueve fallecidos. CataluÃ±a, Madrid y Castilla La Mancha notifican dos muertes cada una; mientras que Castilla y LeÃ³n, Navarra y PaÃs Vasco, una. El resto de las regiones no ha informado de ninguna.

El nÃºmero deÂ hospitalizacionesÂ tambiÃ©n registra unÂ incremento. De acuerdo con el recuento oficialÂ han ingresado 196 personas en los Ãºltimos siete dÃasÂ (176 el miÃ©rcoles y 165 el martes). De ellas, han entrado en laÂ UCIÂ 17 pacientes en la Ãºltima semana y tres en las Ãºltimas 24 horas. AsÃ, el total de ingresos en esta unidad hospitalaria asciende hasta los 11.726.

A nivel europeo, EspaÃ±a se mantiene en tercera posiciÃ³n por nÃºmero de contagios (258.855), solo por detrÃ¡s de Rusia (752.797) y el Reino Unido (291.911). Italia y TurquÃa continÃºan en cuarta y quinta posiciÃ³n, con 243.506 y 215.940 contagios, respectivamente. El paÃs con mayor nÃºmero de fallecidos sigue siendo Reino Unido (45.053) y le siguen Italia (34.997) y Francia (30.120).

LaÂ situaciÃ³n internacionalÂ apenas ha variado desde el jueves pasado. "En Europa va bastante bien mientras que resto del mundo continÃºa con incrementos muy importantes", ha dichoÂ Fernando SimÃ³n.Â EEUUÂ sigue siendo el paÃs mÃ¡s afectado, con unos 60.000 casos nuevos diarios, "datos que no son nada buenos aunque progresivamente va mejorando su capacidad de detecciÃ³n".Â BrasilÂ sigue en segundo lugar, reportando entre 35.000 y 40.000 casos diarios. Le siguenÂ India y Rusia.

El epidemiÃ³logo ha declinado valorar elÂ estudio de la Universidad de CambridgeÂ que sitÃºa aÂ EspaÃ±a como el paÃs de la OCDE que peor ha gestionado la crisis del coronavirusÂ entre marzo y mayo porque segÃºn ha seÃ±alado, todavÃa no lo ha leÃdo. De los 33 paÃses evaluados por la universidad britÃ¡nica, Corea del Sur obtiene la mejor valoraciÃ³n.

Las cifras actualizadas por el Ministerio de Sanidad este jueves registran otro notable incremento en las Ãºltimas 24 horas con 580 nuevos casos de coronavirus. coronavirus Off Alicia Cruz Acal / Teresa Guerrero PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

SisÃ³: "La percepciÃ³n es que el servicio de rastreo no se estÃ¡ haciendo" en CataluÃ±a

Archivado: julio 16, 2020, 2:00pm UTC por carmenfernandez

ProfesiÃ³n carmenfernandez Jue, 16/07/2020 - 16:00 Entrevista con el presidente de la Camfic

Antoni SisÃ³.

â€œLa percepciÃ³n que tenemos es que el servicio de rastreo no se estÃ¡ haciendo. En el brote de Igualada lo hacÃan los propios mÃ©dicos de Familia porque no se fiaban. No se deberÃan de cometer los mismos erroresâ€, dice Antoni SisÃ³, presidente de la Sociedad Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria. TambiÃ©n echa de menos â€œun Fernando SimÃ³n en CataluÃ±a, alguien que dirija de manera ejecutivaâ€. Hay que recordar el Ãºltimo secretario de Salud PÃºblica de la Generalitat, Joan Guix, dejÃ³ su cargo el pasado 2 de junio y no ha sido relevado aÃºn, aunque la semana pasada la consejera de Salud autonÃ³mica, Alba VergÃ©s, anunciÃ³ un nuevo comitÃ© de coordinaciÃ³n liderado por Jacobo Mendioroz.

â€œHace mucho que reivindicamos al Departamento de Salud rastreadores y que, incluso, reclamamos su rol para los profesionales de primaria, igual que hemos asumido la medicalizaciÃ³n de las residencias de ancianos; entre otras cosas, porque hay que trabajar con datos personales, que es algo que no puede hacer la empresa contratada para dar ese servicio (rastreo), Ferrovial (dispone para toda CataluÃ±a de 120 rastreadores para dos turnos diarios y fines de semana por un contrato de servicio por valor de 18 millones de euros, adjudicado a dedo). Necesitamos ademÃ¡s, mÃ¡s epidemiÃ³logos, estadÃsticos â€¦y una partida para rastreamiento en atenciÃ³n primaria, donde su uso serÃ¡ mÃ¡s eficienteâ€, explica a Diario MÃ©dico.

La portavoz del Gobierno catalÃ¡n, Meritxell BudÃ³, ya ha dichoÂ que, a pesar de la polÃ©mica originada por la adjudicaciÃ³n a Ferrovial, es esta empresa la que finalmente debe dar el servicio, que es lo que SisÃ³ duda que se estÃ© haciendo. Y, casualmente, la alcaldesa de Barcelona, Ada Colau, declarÃ³Â ayer que habÃa ofrecido a la consejera VergÃ©s entre 40 y 50 rastreadores para la ciudad y que ella los habÃa rechazado. Lo dijo en una comparecencia telemÃ¡tica despuÃ©s de la reuniÃ³n de la comisiÃ³n mixta Ayuntamiento de Barcelona-Generalitat en la que tambiÃ©n informÃ³ de que VergÃ©s habÃa reconocido que el sistema de rastreo no estaba funcionando como debiera. El Departamento de Salud informÃ³ a la prensa, por su parte, que el equipo de rastreadores de Ferrovial busca contactos pero luego no los sigue.

Informa SisÃ³ de que el 8 de junio mantuvo una reuniÃ³n con VergÃ©s, en la que estuvieron representante de los colegios de mÃ©dicos y enfermerÃa y durÃ³ 3 horas; â€œen ella pedimos, entre otras cosas, un plan de contingencia, que no significa que haya que hacer una enciclopedia y, ademÃ¡s, muchas cosas ya estÃ¡n escritas. Pero no lo conseguimosâ€.

Aumento importante de casos

SisÃ³ tambiÃ©n indicaÂ que en primaria â€œpercibimos un incremento importante de casos positivos en Barcelona y el Ã¡rea metropolitana sur, que incluye a Hospitalet de Llobregat, y que la mayorÃa de pacientes son jÃ³venes y con sintomatologÃa entre leve y moderada. Eso es importante porque traslada la presiÃ³n a la atenciÃ³n primaria, donde se detectan la mayor parte de esos casos positivos. La ratio de positividad (con PCR) de Covid-19 respecto a casos sospechosos es del 20-30%â€.

A los mÃ©dicos de primaria, destaca SisÃ³, les preocupa la situaciÃ³n durante este mes de julio, agosto y septiembre, con muchos profesionales de vacaciones y los brotes sucediÃ©ndose. â€œNo hay plan de contingencia detallado ni una previsiÃ³n de recursos materiales y humanos por si viene ya una segunda ola ahora o en el prÃ³ximo medio aÃ±o. Y se hace igual de difÃcil predecir si esta segunda ola serÃ¡ en octubre como si serÃ¡ en agostoâ€.

A su juicio, â€œla soluciÃ³n pasa, entre otras medidas, por que los administrativos y la enfermerÃa adopten mÃ¡s roles y los mÃ©dicos se puedan concentrar en la clÃnica tanto de los sospechosos de Covid-19 como del resto de pacientes que, a diferencia de lo sucedido durante la primera ola de la pandemia, ahora sÃ acuden a los centros de saludâ€.

Lo bueno que, en su opiniÃ³n, deja la pandemia por ahora es que, por primera, vez, segÃºn una encuesta, los directores de los equipos de primaria han podido dirigir sin presiones de arriba ni de los lados y ha habido mucho desgaste entre los profesionales pero que todo el mundo remÃ³ en el mismo sentido.

SisÃ³ asegura asimismo que la primaria sigue trabajando mucho pero ahora, por suerte, con EPIs, PCR y ecÃ³grafos para diagnÃ³stico pulmonar. â€œHay mucha presiÃ³n y, por desgracia, mucho relajamiento social; la gente no es consciente de que si por la gripe estacional mueren entre 1.000 y 2.000 personas al aÃ±o en EspaÃ±a, por la Covid-19 vamos ya por casi 29.000. Hace falta tambiÃ©n una estrategia comunicativa para que se entienda muy bien Ã©stoâ€.

El presidente de la Sociedad Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria expone lo que mÃ¡s preocupa al colectivo ante el repunte de casos de Covid-19 en la comunidad autÃ³noma. coronavirus On Carmen FernÃ¡ndez. Barcelona Off

"En LÃ©rida quizÃ¡ llegamos un poco tarde y en Hospitalet, un poco mejorâ€

Archivado: julio 16, 2020, 1:57pm UTC por carmenfernandez

PolÃtica y Normativa carmenfernandez Jue, 16/07/2020 - 15:57 La comunidad probarÃ¡ un nuevo sistema de control de la pandemia

Alba VergÃ©s, consejera de Salud de CataluÃ±a.

â€œLa epidemia va a su velocidda y nosotros a la nuestra. En LÃ©rida quizÃ¡ llegamos un poco tarde y en Hospitalet un poco mejorâ€, ha manifestado en rueda de prensa el director de la Agencia de SaludÂ PÃºblica de CataluÃ±a, Xavier Llebaria, que hoy ha acompaÃ±ado, junto con el coordinador de la nueva Unidad de Seguimiento de la Covid-19 en CataluÃ±a, Jacobo Mendioroz, a la consejera de Salud de la Generalitat, Alba VergÃ©s.

Han anunciado, a pocas horas de que se den a conocer posibles restricciones en la ciudad de Barcelona, donde la situaciÃ³n se estÃ¡ complicando tal y como sucediÃ³ en LÃ©rida y el SegriÃ y luego en Hospitalet de Llobregat, poblaciÃ³n limÃtrofe con la capital catalana, que van aÂ crearÂ un cuerpo de 500 agentes de Covid-19 (no han dicho exactamente cuÃ¡ndo ni siÂ serÃ¡n nuevos contratados o personal ya existente destinado a esta nueva labor) para que trabajen en los centros atenciÃ³n primaria informando a los pacientes sospechosos o ya positivos de infecciÃ³n por SARS-CoV-2 de todo aquello que deban saber y conocer y tambiÃ©n les pidan sus contactos durante los Ãºltimos dÃas (nombres y telÃ©fonos).

TambiÃ©n reforzarÃ¡n el actual cuerpo de vigilancia epidemiolÃ³gica, que pasarÃ¡ de 80 tÃ©cnicos ahoraÂ a unos 250 en total; Ã©stos ya no buscarÃ¡n contactos (es lo que han estado haciendo hasta ahora) sino que buscarÃ¡n el origen de los brotes y ligarÃ¡n unos casos con otros.

Los llamados rastredores, 120 personas que bajo un contrato con Ferrovial hacen labores de servicio telefÃ³nico, Â se encargarÃ¡n de la relaciÃ³n con los contactos de los casos sospechosos o ya positivos por PCR. El volumen de personas destinadas a esta labor podrÃa crecer a medida que crecen los casos de covid-19 y los brotes.

Y, finalmente, VergÃ©s y su equipo han dicho que quieren contarÂ con el apoyo de los ayuntamientos para que destinen personal a realizar labores de agentes de campo, que vayan a las zonas y a los domicilios que se requiera para asegurarse de que se hace bien la cuarentena.

TambiÃ©n han informado de que se estÃ¡ acabando de crear una nueva herramienta informÃ¡tica que centralizarÃ¡ la informaciÃ³n de casos procedentes de toda la red asistencial y de laboratorios.

El Sindicato de EnfermerÃa SATSE CataluÃ±a ya ha exigido "que se reconsidere el modelo y se contraten mÃ¡s enfermeras para realizar laÂ tarea de agente de Covid-19 directaÂ eÂ Ãntegramente en los CAP. La organizaciÃ³n ha recordado que la consejerÃa anunciÃ³ que revertirÃa el contrato con Ferrovial y, lejos de eso, "pone a 500 de sus administrativos a recoger datos para pasarles a una especie de call center externalizado donde no hay profesionales sanitarios ".

AnÃ¡lisis de Big Data

El Gobierno catalÃ¡n ha informado tambiÃ©n, en este caso por medio de un comunicado de prensa, de queÂ pone en marcha hoy mismo el primer proyecto de uso de anÃ¡lisis de Big Data e Inteligencia Artificial para la prevenciÃ³n de epidemias, para ayudar a prever, detectar y mitigar suÂ propagaciÃ³n. "Utilizando tecnologÃas digitales avanzadas, este proyecto propondrÃ¡ nuevos modelos matemÃ¡ticos de monitorizaciÃ³n y predicciÃ³n para la detecciÃ³n temprana de futuros brotes epidÃ©micos, capaces de proporcionar la informaciÃ³n necesaria para tomar acciones de contenciÃ³n y mitigaciÃ³n mÃ¡s eficaces", indica.

"Esta ambiciosa iniciativa pÃºblicaÂ suma los esfuerzos de la GeneralitatÂ de CataluÃ±a, a travÃ©s del Departamento de PolÃticas Digitales y AdministraciÃ³n PÃºblica y el Departamento de Salud; instituciones mÃ©dicas y de salud (Hospital Germans Trias i Pujol y FundaciÃ³n Lucha contra el Sida); centros punteros de innovaciÃ³n e investigaciÃ³n tecnolÃ³gica y grupos de investigaciÃ³n (CIDA, Eureca, Barcelona Supercomputing Center, Universidad Rovira i Virgili y Universidad de Girona) y Mobile World Capital Barcelona. AdemÃ¡s, el proyecto cuenta con la colaboraciÃ³n de la iniciativa GSMA AI for Impact", aÃ±ade.

El Observatorio se ubicarÃ¡ en el Germans TriasÂ y contarÃ¡ con la coordinaciÃ³n cientÃfica deÂ Bonaventura Clotet, jefe del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Germans Trias.Â

"La pandemia del Covid-19 ha puesto sobre la mesa la necesidad de detectar con antelaciÃ³n los brotes epidÃ©micos para mejorar los procesos de contenciÃ³n y mitigaciÃ³n. AsÃ, el observatorio epidemiolÃ³gico quiere analizar la propagaciÃ³n de epidemias a travÃ©s del anÃ¡lisis de datos provenientes de las redes de telefonÃa mÃ³vil, del censo, datos epidemiolÃ³gicos y datos ambientales y meteorolÃ³gicas, que ayudarÃ¡n a proporcionar modelos matemÃ¡ticos mejorados para diseÃ±ar las mejores estrategias para prever y mitigar la propagaciÃ³n de epidemias presentes y futuras", indica.

Ãšltimos datos de Salud

El Departamento de Salud ha informado hoy de que hasta ahora en CataluÃ±a ha habido un total de 79.595 casos positivos acumulados de coronavirus SARS-CoV-2, lo que suponeÂ 1.293 casos mÃ¡s sobre los comunicados ayer.

Desde el inicio de la epidemia hasta ahora, un total de 4.192 personas han sido ingresadas de gravedad; actualmente son 47. Desde el inicio se han contabilizado un total de 40.316 altas hospitalarias de personas diagnosticadas con Covid-19.

En cuanto a las residencias de ancianos, un total de 15.240 personas han sido confirmadas como positivos de coronavirus. Sobre la comarca del SegriÃ , desde el inicioÂ ha habido 3.763 casos positivos, de los cuales 140 han muerto.

Las funerarias han registradoÂ un total de 12.631 personas fallecidas hasta ahoraÂ con la Covid-19 o como sospechosas. De Ã©stas, 6.913 han muerto en un centro hospitalario o sociosanitario, 4.114 enÂ una residencia y 800 en el domicilio. Los casos restantes son casos no clasificables por falta de informaciÃ³n.

VergÃ©s y otros responsables de la Covid-19 en CataluÃ±a admiten el posible retraso en la respuesta a los brotes y anuncian un nuevo sistema de control de la pandemia, con mÃ¡s recursos. coronavirus Off Carmen FernÃ¡ndez. Barcelona PolÃtica y Normativa Off

La mecha de la huelga MIR de Madrid prende ya en el SNS

Archivado: julio 16, 2020, 1:01pm UTC por franciscogoiri

MIR franciscogoiri Jue, 16/07/2020 - 15:01 CataluÃ±a, Murcia, Castilla y LeÃ³n, Comunidad Valenciana...

Aspecto de la manifestaciÃ³n convocada este lunes por los residentes de Madrid (Foto: ComitÃ© de Huelga MIR de Madrid).

Comunidad Valenciana, CataluÃ±a, Murcia, Castilla y LeÃ³n... La mecha que han encendido los residentes madrileÃ±os con la huelga indefinida que empezÃ³ el pasado lunes amenaza con prender hogueras -de mayor o menor virulencia- en varias comunidades.Â Al calor del levantamiento madrileÃ±o, el malestar del colectivo se estÃ¡ canalizando pÃºblicamente en varias autonomÃas estos dÃas, y en otras permanece aÃºn latente, pero amenaza tambiÃ©n con aflorar.

A la convocatoria oficial de Madrid -concretada elÂ 2 de julio-, le siguiÃ³, el pasado viernes, la presentaciÃ³n formal de otra huelgaÂ indefinida, Ã©staÂ en la Comunidad Valenciana, a laÂ que estÃ¡n llamados, a partir del prÃ³ximo 21 de julio, unos 2.000 especialistas en formaciÃ³n. Casi una semana despuÃ©s de la convocatoria oficial, el departamento de BarcelÃ³ aÃºn no ha movido ficha, y ayer mismo el Sindicato MÃ©dico de la Comunidad Valenciana (CESM-CV) instaba, de nuevo,Â a la AdministraciÃ³n a sentarse a negociar, y advertÃa de la tentaciÃ³n de "imponer servicios mÃnimos abusivos a este personal, como ha sucedido en la Comunidad de Madrid, porque los recurriremos ante la justicia".

CESM-CV alerta a la consejera contra la tentaciÃ³n de "imponer servicios mÃnimos abusivos"

DÃas despuÃ©s de que estallarÃ¡n los residentes valencianos, sus colegas de CataluÃ±a, agrupados en torno a la llamadaÂ Assemblea de MetgesÂ Residents ICS, remitieron sendas cartas aÂ la Gerencia del Instituto CatalÃ¡n de la Salud (ICS)Â y aÂ la ConsejerÃa de Salud, en las que pedÃan "soluciones y mejoras concretas" para el colectivo, dejando claro que, de no iniciarse una negociaciÃ³n, convocarÃanÂ una huelga indefinida. La tercera en la frente del Sistema Nacional de Salud (SNS).

Y aprovechando que la ola empieza a crecer y cobra altura, hoy mismo el Sindicato MÃ©dico de Castilla y LeÃ³n se ha sumado al conflictoÂ con una cartaÂ dirigidaÂ a su consejera de Sanidad, VerÃ³nica Casado, en laÂ que le pide el "inicio formal de negociaciones sobre la situaciÃ³n de los MIR en la mesa sectorial". El sindicato profesional autonÃ³mico tiene claro que el contexto actual, "en elÂ que estÃ¡n surgiendoÂ conflictos relacionados con este personal en varias comunidades,Â es el momento adecuado para dar soluciÃ³n a las justas demandas de este colectivo de profesionales".

Con ligeros matices, las demandas retributivas y formativas son idÃ©nticas en todas las CCAA

Las "justas demandas" a lasÂ que se refiere el sindicato castellano-leonÃ©s son, por cierto, muy similares en todas las comunidades (las que ya seÂ han alzadoÂ y las que aÃºn no): respeto de la libranza obligatoria despuÃ©s de unaÂ guardia, respeto alÂ descanso semanal de 36 horas ininterrumpidas,Â revisiÃ³n del precio de la hora de guardia y los complementos salariales de formaciÃ³n;Â cobrar el prorrateo en los periodos de vacaciones, baja mÃ©dica o laboral y rotaciÃ³n externa;Â supervisiÃ³n obligatoria y presencialÂ de los MIR de primer aÃ±o, limitaciÃ³n del nÃºmero de residentes por cada adjunto, cumplimiento del programa formativo, lugares de descanso dignos...

Tanto y con tanto eco suenan ya los tambores de guerra, que la Sociedad EspaÃ±ola de MÃ©dicos de AtenciÃ³n Primaria (Semergen) se ha sumado hoy oficialmente a las muestras de apoyo que los residentes de Madrid -en huelga indefinida desde el pasado lunes- estÃ¡n recibiendo desde distintas organizaciones y vocalÃas MIR de colegios de mÃ©dicos y sociedades cientÃficas, y lo ha hecho con un comunicado en el que insta a las autoridades "a que reconozcan la extraordinaria labor" de este colectivo, y lo haga "a la vista de las prÃ³ximas huelgas convocadas ya en diferentes autonomÃas".

"No hay trasfondo polÃtico"

Precisamente en Madrid, el ComitÃ© de Huelga MIR ha salido hoy al paso de las acusaciones del consejero autonÃ³mico de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, de que la huelga del colectivo tiene un "trasfondo polÃtico". El comitÃ© aclara que "Ã©ste es un movimiento hecho por residentes y para residentes, sin ningÃºn tipo de orientaciÃ³n polÃtica, de forma que no vamos a permitir que ninguna formaciÃ³n o partido se apropie del movimiento o de nuestro discurso".

"En Madrid, sÃ³lo hemos sido la primera autonomÃa en dar un golpe sobre la mesa"

El comitÃ© aÃ±ade que los convocantes de la huelga son un grupo de 87 residentes de todos los hospitales del Servicio MadrileÃ±o de Salud, y que, de los 12 que integran el ComitÃ© de Huelga, "sÃ³lo 4 pertenecen a algÃºn sindicato. Por ello, queremos dejar patente la ausencia de intenciones, mÃ¡s allÃ¡ de las reivindicaciones de mejora del colectivo que hemos expuesto reiteradamente".

Como sÃntoma del generalizado malestar existente en el SNS, el comitÃ© madrileÃ±o aÃ±ade que "esto no es algo exclusivo de Madrid, ni es un ataque contra un grupo polÃtico concreto; sÃ³lo hemos sido la primera comunidad en dar un golpe en la mesa, pero en CataluÃ±a y en la Comunidad Valenciana estÃ¡n organizÃ¡ndose igual que nosotros y se movilizarÃ¡n si no se escuchan sus demandas, a pesar de que sus gobiernos autonÃ³micos estÃ¡n dirigidos por otros partidos".

Al calor de las huelgas de Madrid y la Comunidad Valenciana, los MIR de varias autonomÃas vuelven a poner sobre la mesa lo que llevan aÃ±os pidiendo en vano. Con dos hogueras ya encendidas, la amenaza de un incendio general parece mÃ¡s creÃble. Off Francisco Goiri. Madrid EIR FIR Off

ElecciÃ³n de plazas MIR 2020: CardiologÃa, a dos plazas de acabarse; BioquÃmica ClÃnica, a cuatro

Archivado: julio 16, 2020, 11:09am UTC por saradomingo

MIR saradomingo Jue, 16/07/2020 - 13:09 AdjudicaciÃ³n de plazas ElecciÃ³n de plazas MIR 2020

La elecciÃ³n de plaza es una de las decisiones mÃ¡s importantes de los MIR

Al cierre de la sesiÃ³n de elecciÃ³n de plazas MIR de este jueves, la especialidad de CardiologÃa estÃ¡ a dos plazas de agotar su oferta en esta convocatoria; una en CataluÃ±a y otra en Extremadura.

Algo similar ocurre con BioquÃmica ClÃnica, una especialidad de la que quedan disponible cuatro plazas: una en AragÃ³n, una en Asturias, una en Castilla-La Mancha y otra en la Comunidad de Madrid.

NeurocirugÃa tambiÃ©n se atisba como una de las especialidades que pronto completarÃ¡ su oferta, ya que despuÃ©s de que este jueves se hayan elegido ocho plazas, quedan unicamente seis disponibles.

Por otra parte, tanto CirugÃa PediÃ¡trica comoÂ InmunologÃa estÃ¡n a 11 plazas cada una de completar su oferta en la presente convocatoria MIR.

En la jornada de hoy se ha producido ademÃ¡s la elecciÃ³n de la Ãºltima plaza de otra especialidad. Tras CirugÃa PlÃ¡stica, y DermatologÃa, ha sido el turno de CirugÃa Oral y Maxilofacial. La Ãºltima de las 32 plazas convocadas se ha elegido en el Hospital de Cruces, de Barakaldo (Bilbao), al tÃ©rmino del segundo turno del dÃa.

La 'favorita' de la sesiÃ³n

Al igual que ayer, Anestesiologia y ReanimaciÃ³n continÃºa en el cuarto dÃa de adjudicaciÃ³n de plazas MIR como favorita entre los residentes. De momento, hoy se han ocupado 75Â plazas de las 387 vacantes totales, por lo que aÃºn quedan 112Â puestos.

PediatrÃa mantiene el buen ritmo de ayer con 66Â adjudicaciones, quedando aÃºn libres 242 plazas.

OftalmologÃa tambiÃ©n ha sido una de las mÃ¡s demandadas en esta jornada de elecciÃ³n. En concreto, ha sido seleccionada por 43 candidatos, por lo que la oferta actual de plazas disponibles es de 67.

Medicina Familiar y Comunitaria avanza tÃmidamente con 27Â asignaciones, porÂ lo que las plazas disponibles son 2154.

UnaÂ de las especialidades que se ha estrenado en esta sesiÃ³nÂ ha sido la de Medicina Nuclear con una plaza en el Hospital Puerta de Hierro, de Madrid, de las 10 que oferta esta comunidad. Se mantienen libres las 46 restantes.

La Ãºltima plaza de CirugÃa Oral y Maxilofacial ha sido para el Hospital de Cruces, de Barakaldo (Bilbao). Off Sara Domingo MIR MIR MIR MIR Off

El 60% de los espaÃ±oles ve necesaria la contribuciÃ³n de la sanidad privada al sistema sanitario de nuestro paÃs

Archivado: julio 16, 2020, 10:45am UTC por mar.sevilla

PolÃtica y Normativa mar.sevilla Jue, 16/07/2020 - 12:45 SegÃºn una encuesta 58 ensayos clÃnicos con medicamentos que prueban su eficacia frente al coronavirus se han aprobado o estÃ¡n ya en desarrollo en hospitales espaÃ±oles.

58 ensayos clÃnicos con medicamentos que prueban su eficacia frente al coronavirus se han aprobado o estÃ¡n ya en desarrollo en hospitales espaÃ±oles.

Instante dentro de una UCI.

La sanidad privada es necesaria para garantizar que todos los espaÃ±oles sean atendidos por el sistema sanitario espaÃ±ol. Este es el pensamiento de cerca de un 60% de la poblaciÃ³n en nuestro paÃs y una de las conclusiones extraÃdas de una encuesta realizada por el Instituto para el Desarrollo e IndagaciÃ³n de la Sanidad (IDIS).

El sondeo, en el que la mitad de los participantes eran pacientes de la Seguridad Social y la otra mitad del sector privado, ha sido presentado este jueves por el presidente de la FundaciÃ³n IDIS,Â Juan Abarca;Â su secretario general,Â Ãngel de Benito; y su directora general,Â Marta Villanueva.

El presidente de la FundaciÃ³n ha hecho referencia a la reforma sanitaria que quiere llevar a cabo el actual gobierno de coaliciÃ³n. El borrador de dicha reforma, impulsado por el Ministerio de Sanidad y tituladoÂ Plan de acciÃ³n para la transformaciÃ³n del Sistema Nacional de Salud en la era post-Covid-19, pretende, entre otras medidas, recortar ocho mil millones de euros a la industria farmacÃ©utica para "revertirlos" en el Sistema Nacional de Salud (SNS).

"Me parece una grandÃsima irresponsabilidad que se plantee en este momento que estamos viviendo meter cuestiones que intenten utilizar el dolor de la gente", ha manifestado Abarca, quien ha defendido a las farmacÃ©uticas que trabajan en elaborar una vacuna contra la Covid-19. Ha calificado, ademÃ¡s, de "totalmente estatalista" el modelo sanitario que el gobierno quiere poner sobre la mesa. "Si va a haber determinados movimientos ideolÃ³gicos que quieren cambiar las reglas del juego e imponer un modelo en el que la atenciÃ³n sea exclusivamente de la sanidad pÃºblica, serÃ¡ preciso dar un paso adelante y preguntar a la gente quÃ© es lo que quiere", ha planteado antes de apelar a los resultados de la encuesta realizada en la que se refleja que la mayorÃa de los espaÃ±oles apuesta por la colaboraciÃ³n entre ambos sistemas.

Asimismo, Abarca ha lamentado que estÃ© tan "demonizada" la colaboraciÃ³n entre la sanidad privada y pÃºblica: "Hay una corriente ideolÃ³gica que apuesta por un sistema sanitario que estÃ© bajo la propiedad y la gestiÃ³n de la administraciÃ³n pÃºblica y que considera a la sanidad privada como un papel secundario. Parece que toda mejora en la privada es un demÃ©rito en la pÃºblica". Ha aclarado que el sector sanitario privado no quiere este enfrentamiento y que, incluso, desea un incremento en la financiaciÃ³n de la sanidad pÃºblica. En este sentido, el presidente de IDIS ha recordado que durante la pandemia, por primera vez "ambos sectores han trabajado como un Ãºnico sistema pensando Ãºnicamente en el paciente".

El informe presentado, llamadoÂ Encuesta de percepciÃ³n sobre la aportaciÃ³n de la sanidad privada, revela que cerca del 70% de los espaÃ±oles considera esencial la colaboraciÃ³n del sector sanitario privado para no colapsar el pÃºblico (un 75,1% entre la poblaciÃ³n con asistencia sanitaria privada y un 66,1% entre la que tiene una cobertura exclusivamente pÃºblica). Por ello, reconoce la importancia de que la sanidad privada pueda realizar pruebas e intervenciones para reducir la saturaciÃ³n de la pÃºblica.

Cabe recordar que, de acuerdo con el Ãºltimo anÃ¡lisis de la FundaciÃ³n IDIS sobre la contribuciÃ³n del sector sanitario privado publicado hace escasamente un mes, el 30.5% de las intervenciones quirÃºrgicas de 2017 se llevaron a cabo en hospitales privados, que tambiÃ©n se encargaron del 23.5% de las altas y, ademÃ¡s, atendieron al 24.5% de las urgencias de todo el paÃs.

Los encuestados no solo valoran la contribuciÃ³n del sector privado a todo el sistema sanitario en cuanto a asistencia y atenciÃ³n mÃ©dica se refiere. Hasta un 61% de ellos reconoce que la sanidad privada es una importante fuente de creaciÃ³n y mantenimiento de empleo. Se estima que un total de 269.515 profesionales trabajan en todas las actividades que forman parte del sector en nuestro paÃs.

En cuanto a la colaboraciÃ³n entre la sanidad pÃºblica y privada, un 56,6% de los espaÃ±oles opina que no es suficiente la que hay actualmente y que deberÃa ser aÃºn mayor.

Imagen muy positiva de la sanidad privada

Los resultados del sondeo acerca de la imagen percibida por los espaÃ±oles de la sanidad privada son muy favorables. Cerca de un 60% de los participantes piensa que la calidad de la sanidad privada es alta (en concreto, un 78,7% de los atendidos por la privada y un 54.5% por la Seguridad Social).

AdemÃ¡s, el 56,1% de la poblaciÃ³n espaÃ±ola piensa que el sector privado es eficiente en la gestiÃ³n de sus recursos, asÃ como un 74,3% opina que los tiempos de espera que ofrece son buenos. Los recursos tecnolÃ³gicos aportados por este sector tambiÃ©n estÃ¡n muy valorados: hasta un 77,8% de los participantes del sondeo los califica como "buenos" para la prevenciÃ³n, diagnÃ³stico y tratamiento de enfermedades.

Una encuesta realizada por la FundaciÃ³n IDIS revela ademÃ¡s que cerca de un 70% de los participantes considera esencial la colaboraciÃ³n entre los sectores sanitarios privado y pÃºblico Off Alicia Cruz Acal PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Las huelgas MIR de Madrid y Valencia no minan su prestigio entre los residentes

Archivado: julio 16, 2020, 10:24am UTC por franciscogoiri

MIR franciscogoiri Jue, 16/07/2020 - 12:24 Ambas mantienen el ritmo de elecciÃ³n de aÃ±os previos

Candidatos del MIR 2020 manifestÃ¡ndose frente al Ministerio de Sanidad el pasado 23 de junio (JosÃ© Luis Pindado)

Ni la huelga indefinida de residentes que sacude Madrid desde el pasado lunes, ni la que se avecina en la Comunidad Valenciana a partir del prÃ³ximo 21 de julio -en caso de no llegar a un acuerdo de Ãºltima hora con con la consejerÃa de Ana BarcelÃ³- parecen haber afectado al prestigio que las unidades docentes de ambas comunidades tienen entre los electores de plaza MIR de la actual convocatoria..., al menos entre los mÃ¡s listos de la clase; es decir, los primeros en elegir.

Madrid y la Comunidad Valenciana ocupan, respectivamente, el primer y el cuarto lugar en volumen total de plazas asignadasÂ entre los 1.800 primeros aspirantes en elegir (al final de la tercera jornada de elecciÃ³n), exactamente las mismas posiciones que ocupaban en todas las convocatorias del Ãºltimo quinquenio, segÃºn un informe del Centro de Estudios del Sindicato MÃ©dico de Granada, que dirige Vicente Matas, vocal de AtenciÃ³n Primaria Urbana de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC).

ConÂ 539 plazas elegidas al final del tercer dÃa de adjudicaciÃ³n, Madrid encabeza el rÃ¡nking de comunidades favoritas por los residentes de Medicina para cursar su especialidad, seguida de CataluÃ±a (290 plazas), AndalucÃaÂ (265), y laÂ Comunidad Valenciana, que, con 204 plazas ya asignadas, mantiene el cuarto puesto en esta lista de preferencias. El descontento de los MIR que cursan su formaciÃ³n en Madrid y la Comunidad Valenciana, plasmado en sendas huelgas indefinidas, no parece haber hecho mella, pues,Â en el prestigio docenteÂ de sus hospitales y centros de salud.

El aÃ±o pasado, a estas mismas alturas del proceso de adjudicaciÃ³n de plazas, Madrid encabezaba la lista con 595 plazas cubiertas, seguida tambiÃ©n de CataluÃ±a (321), mientras que la Comunidad Valenciana estaba en el mismo 4Âº puesto que ocupa este aÃ±o, con 221 puestos ya adjudicados.

Madrid, CataluÃ±a, AndalucÃa y Comunidad Valenciana, fijas en las quinielas de todos los aÃ±os

"Al margen delÂ proceso de adjudicaciÃ³n de plazas, los residentes de Madrid y la Comunidad Valenciana son noticia estos dÃas por las huelgas que han convocado en ambas autonomÃas, y sus respectivas administraciones deberÃan ser sensibles y tomar nota de sus justa peticiones. Este colectivo ha estado -y sigue estando- en primera lÃnea en la lucha contra el coronavirus, y la inmensa labor asistencial que realizan -supervisada, que a nadie se le olvide- merece, sin duda, mejores retribuciones y una mejora manifiesta de sus condiciones de trabajo", afirma Matas.

Pese a todo, un anÃ¡lisis de cÃ³mo va la elecciÃ³n por centros en ambas autonomÃas atestigua que el prestigio de los hospitales madrileÃ±os y valencianos se mantiene incÃ³lume, pese a que la elecciÃ³n de este aÃ±o coincide con el momento mÃ¡s Ã¡lgido de sus respectivos conflictos (la huelga indefinida de Madrid comenzÃ³, de hecho, el lunes, el mismo dÃa que se alzaba el telÃ³n de la elecciÃ³n de plazas en la sede del Ministerio de Sanidad).

Los nÃºmeros 1, 2 y 3 han elegido el Gregorio MaraÃ±Ã³n, La Paz y el 12 de Octubre

Los hospitales madrileÃ±os de La Paz, Gregorio MaraÃ±Ã³n y 12 de Octubre encabezan el listado de los centros favoritos entre los 1.800 residentes con mejores notas (los que eligieron antes del inicio de la jornada de hoy), con 89, 82 y 80 plazas adjudicadas en cada uno de ellos, respectivamente. Y no sÃ³lo eso;Â son, ademÃ¡s, los centros favoritos de los tres residentes que sacaron las mejores notas en el Ãºltimo examen MIR: el nÃºmero 1, el Gregorio MaraÃ±Ã³n, el 2 La Paz y el nÃºmero 3 el 12 de Octubre.

Inmediatamente despuÃ©s de ellos se sitÃºa el Hospital Universitario La Fe, de Valencia, con 73 plazas asignadas, entre ellas la del nÃºmero 9 (la elecciÃ³n mÃ¡s alta en este hospital), que cursarÃ¡ la especialidad de AnestesiologÃa y ReanimaciÃ³n en el centro valenciano.

Â¿Y CataluÃ±a, quÃ©?

Si las huelgas de residentes no han hecho mella en el prestigio docenteÂ de Madrid y la Comunidad Valenciana, tampoco parece haber afectado en lo mÃ¡s mÃnimo a CataluÃ±a el eco -mÃ¡s o menos fundado- de un MIR exclusivamente catalÃ¡n, que algunos parecÃan deducir del acuerdo de coaliciÃ³n que firmaron en su dÃa elÂ PSOE y Unidas Podemos.

El balance de las tres primeras jornadas arroja 290 plazas para CataluÃ±a, que son, en efecto, 31 menos que en la pasada convocatoria, pero es que Madrid tiene 56 menos, AndalucÃa (la tercera mejor situada en ambas convocatorias), 44 menos y la propia Comunidad Valenciana ha cosechado 17 puestos docentes menos que en la convocatoria 2018-2019.Â

CataluÃ±a, es cierto, sÃ³lo ha colocadoÂ a un residente entre los diez primeros del MIR (el nÃºmero 6 ha elegido el Hospital de la Santa CreuÂ i Sant Pau para hacer CardiologÃa), pero es que la pasada convocatoria,Â y la anterior, y la anterior...Â tan sÃ³lo tenÃa a uno tambiÃ©n en el top ten. De hecho, el mismo dÃa que eligieron los diez primeros, CataluÃ±a cerrÃ³ la jornada con 97 plazas totales asignadas, sÃ³lo 7 menos que la pasada convocatoria, mientras que Madrid lo hacÃa con 28 menos que el aÃ±o pasado, y AndalucÃa y la Comunidad Valenciana (3Âª y 4Âª, respectivamente), con 13 menos cada una.

AdemÃ¡s, los hospitales barceloneses del ClÃnic y el Vall d'Hebron ocupanÂ los puestos 7Âº y 8Âº en el listado de preferencias de los 1.800 primeros residentes que han ejercitado su derecho a elegir plaza (56 y 55 plazas asignadas, respectivamente), posiciones muy similares a las de aÃ±os previos.

A estas alturas de la elecciÃ³n MIR, Madrid y la Comunidad Valenciana son la primera y la cuarta autonomÃa que mÃ¡s plazas han repartido, igual que en pasadas convocatorias. Off Francisco Goiri. Madrid MIR MIR Profesional Joven ProfesiÃ³n Off

El grupo sanguÃneo 0 protege a los vascos del SARS-CoV-2

Archivado: julio 16, 2020, 9:46am UTC por Josezarate

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas Josezarate Jue, 16/07/2020 - 11:46 Un anÃ¡lisis del Hospital Donostia, de San SebastiÃ¡n, confirma estudios anteriores Muestras de sangre en tubos de ensayo.

Diversos estudios han coincidido en cierto efecto protector del grupo 0, el mÃ¡s abundante en la poblaciÃ³n mundial.

A mediados de junio pasado The New England Journal of Medicine publicÃ³ un estudio europeo codirigido por las Ã¡reas de Enfermedades HepÃ¡ticas y Digestivas y de Enfermedades Respiratorias del Ciber (Centro de InvestigaciÃ³n BiomÃ©dica en Red) espaÃ±ol en el que se informaba de dos variantes genÃ©ticas, situadas en los cromosomas 3 y 9, que se asocian con insuficiencia respiratoria; tambiÃ©n confirmaban un 50% mÃ¡s de riesgo con el grupo sanguÃneo A y un 35% menos con el O, algo que se habÃa observado en otros estudios.

Otro anÃ¡lisis aÃºn no publicado de la Universidad alemana de Ulm, con datos globales de la OMS y la Universidad Johns Hopkins, ha encontrado igualmente una correlaciÃ³n positiva entre la proporciÃ³n del grupo sanguÃneo A en la poblaciÃ³n mundial y la dinÃ¡mica de la infecciÃ³n por covid-19 reflejada en la tasa de crecimiento de infecciones, y una correlaciÃ³n negativa con el grupo sanguÃneo B.

Al margen de consideraciones Ã©tnicas o de otro tipo, es sabido que en la serologÃa vasca hay, con respecto a otras regiones, mayor proporciÃ³n del grupo 0 (40% de media espaÃ±ola y mundial y 57% en el PaÃs Vasco) y muy escasa de los grupos B y AB; asimismo, hay un 10% mÃ¡s de factor Rh negativo que en la media nacional.

Estas diferencias las ha aprovechado un equipo del Hospital Donostia y del Instituto Biodonostia, de San SebastiÃ¡n, encabezado por Maider MuÃ±oz-Culla, para comprobar si se confirmaba ese efecto protector en los pacientes que han atendido durante la pandemia.

Resultados coincidentes

En el estudio, que se prepublica en medRxiv, han incluido una cohorte de 412 pacientes con covid-19 y 17.796 donantes de sangre anÃ³nimos guipuzcoanos. La edad promedio de los pacientes con covid confirmada por PCR era de 57,64 aÃ±os, con un 68.45% de mujeres. El 49,29% de los pacientes presentaba sÃntomas clÃnicos moderados (fiebre y sÃntomas respiratorios con hallazgos radiolÃ³gicos de neumonÃa), el 8,92% leves (sin signos de neumonÃa) y el 41,78% graves (dificultad respiratoria, saturaciÃ³n de oxÃgeno â‰¤93% en reposo, presiÃ³n parcial de oxÃgeno arterial/fracciÃ³n de oxÃgeno inspirado â‰¦ 300 mmHg.

La distribuciÃ³n del grupo ABO de pacientes con covid-19 se comparÃ³ con la de los donantes con datos obtenidos del Banco Vasco de Sangre. Entre los donantes habÃa un 40,65% (7.235) del grupo A, un 5,16% (918) del grupo B, un 1,20% (355) del grupo AB y un 52,19% (9.288) del grupo 0. En los pacientes con covid-19 las cifras eran del 48,30% (199) para el grupo A, del 8,74% (36) para el B, del 3,88% (16) para el AB y del 39,08% (161) para el grupo 0.

El grupo A presenta una razÃ³n de probabilidad (odds ratio) de 1,36 mientras que la del grupo O es del 0,5876. Si el grupo ABO se analiza como una variable dicotÃ³mica, definida como que tiene algÃºn antÃgeno (A, B y AB) o ninguno (O), los resultados destacan el papel protector del grupo O; la razÃ³n de probabilidad para no O es de 1,7019. Aunque la distribuciÃ³n del grupo ABO es similar entre mujeres y hombres en el grupo control, presentaba diferencias en los enfermos, lo que indica el conocido mayor riesgo de infecciÃ³n en los hombres. No aparecieron diferencias en la distribuciÃ³n del grupo ABO con enfermedad grave. â€œNuestros datos -dice el estudio- muestran la importancia de la ausencia de antÃgenos inmunes definidos por el grupo O como un factor protector para la infecciÃ³n por el virus SARS-CoV-2. Estos resultados son consistentes con otros trabajos realizados en la poblaciÃ³n china y en una cohorte de Nueva York, y tambiÃ©n con el mencionado estudio de genotipos en poblaciÃ³n italiana y espaÃ±ola (incluidas muestras de GuipÃºzcoa) que se publicÃ³ en el New England.

Mecanismos desconocidos

Los autores aÃ±aden que la validaciÃ³n de este tipo de observaciones en cada regiÃ³n y con los controles adecuados es importante para lograr una mejor comprensiÃ³n de cÃ³mo se estÃ¡ propagando el virus en cada poblaciÃ³n. â€œEn nuestro estudio, la distribuciÃ³n del grupo O difiere de la de otras series y parece mÃ¡s protectora en la poblaciÃ³n guipuzcoana que en la china o la neoyorquina. Esta distribuciÃ³n parece estar mÃ¡s relacionada con la infecciÃ³n y no con el curso de la enfermedadâ€.

Como en tantos otros aspectos del coronavirus pandÃ©mico, los mecanismos que subyacen a estas observaciones siguen siendo desconocidos. â€œSe ha propuesto -sugieren los autores- que la presencia de anticuerpos anti-A podrÃa proteger contra la entrada viral al epitelio pulmonar o bien puede que el grupo O presente una actividad glucosiltransferasa alterada y, por lo tanto, una mayor depuraciÃ³n del factor Von Willebrand, que defenderÃa a los pacientes del grupo O de la trombosis microvascular y la disfunciÃ³n endotelial relacionada con la covid-19â€.

Hay que precisar, sin embargo, que en algunos paÃses de SudamÃ©rica, como Chile, Colombia, PerÃº, Ecuador y MÃ©xico, no asÃ en la castigada Brasil, la prevalencia del grupo 0 es mucho mÃ¡s alta incluso que en el PaÃs Vasco, y allÃ estÃ¡n padeciendo tasas elevadas de infecciones. HabrÃa que analizar si en esos lugares se observa la misma protecciÃ³n.

La mayor prevalencia del grupo 0 en la poblaciÃ³n vasca ha invitado a un equipo guipuzcoano a verificar si ese tipo sanguÃneo es mÃ¡s resistente frente a la infecciÃ³n. Off JosÃ© R. ZÃ¡rate HematologÃa y Hemoterapia Off

Un 57% de los pacientes hospitalizados por Covid-19 tuvieron un sÃntoma neurolÃ³gico

Archivado: julio 16, 2020, 8:48am UTC por soniamoreno

NeurologÃa soniamoreno Jue, 16/07/2020 - 10:48 Registro espaÃ±ol ALBACOVID Dibujo de un cerebro humano.

Las manifestaciones neurolÃ³gicas Covid mÃ¡s frecuentes son sÃndrome confusional o encefalopatÃa leve-moderada, ictus, anosmia/hiposmia, cefaleas y epilepsia.

La Sociedad EspaÃ±ola de NeurologÃa (SEN) ha realizado una revisiÃ³n de los principales hallazgos de equipos de neurÃ³logos espaÃ±oles publicados en las Ãºltimas semanas sobre los sÃntomas neurolÃ³gicos detectados en pacientes con Covid-19. Principalmente, se han tenido en cuenta aquellos que han contado con un mayor nÃºmero de pacientes para su realizaciÃ³n. Con esta revisiÃ³n se persigue determinar el alcance de la afecciÃ³n neurolÃ³gica entre la poblaciÃ³n espaÃ±ola que ha padecido Covid-19.

De acuerdo a los datos obtenidos por el registro espaÃ±ol ALBACOVID, que acaba de ser publicado en la revista Neurology, mÃ¡s de un 57% de los pacientes hospitalizados por Covid-19 desarrollaron algÃºn sÃntoma neurolÃ³gico. AdemÃ¡s, las complicaciones neurolÃ³gicas supusieron la causa principal de muerte en el 4% de los fallecidos por coronavirus.

El registro ALBACOVID, realizado en el mes de marzo entre todos los hospitalizados por Covid-19 en la provincia de Albacete â€“ y que es el mÃ¡s extenso que se ha publicado hasta la fecha a nivel internacional, pues revisa un total de 841 pacientes- destaca que, en comparaciÃ³n con otros estudios internacionales, los pacientes desarrollan mÃ¡s comorbilidad ademÃ¡s de un mayor porcentaje de sÃntomas neurolÃ³gicos: el principal estudio que se ha realizado en China apuntaba que un 36% de los pacientes de Covid-19 presentaban sÃntomas neurolÃ³gicos, frente al 57% que ha registrado este estudio espaÃ±ol.Â

â€œDel registro ALBACOVID se desprende que las manifestaciones neurolÃ³gicas son mÃ¡s comunes de lo que se pensaba en pacientes hospitalizados con Covid-19. AdemÃ¡s, el hecho de que para la realizaciÃ³n de este registro se haya contado con un mayor nÃºmero de pacientes, respecto a otros estudios que se han llevado a cabo en otros paÃses, nos hace pensar que los datos de este registro son los mÃ¡s aproximados, o al menos en lo relativo a la poblaciÃ³n espaÃ±olaâ€, destaca JosÃ© Miguel Lainez, Presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de NeurologÃa (SEN). â€œAsÃ pues, desde la SEN recomendamos que los sanitarios mantengan una estrecha vigilancia neurolÃ³gica sobre los pacientes afectados por SARS-CoV-2 para reconocer de forma precoz posibles complicaciones del sistema nerviosoâ€.

Principales sÃntomas neurolÃ³gicos

Desde el inicio de la pandemia, la SEN estÃ¡ llevando a cabo el Registro Covid-19, con las aportaciones voluntarias de todos aquellos neurÃ³logos que han detectado sÃntomas neurolÃ³gicos en pacientes con Covid-19. Aunque aÃºn estÃ¡ en elaboraciÃ³n, las manifestaciones neurolÃ³gicas mÃ¡s frecuentes recogidas son: sÃndrome confusional o encefalopatÃa leve-moderada, ictus, anosmia/hiposmia, cefaleas y epilepsia. No obstante, los neurÃ³logos espaÃ±oles tambiÃ©n han atendido otros casos, aunque menos frecuentes, de encefalopatÃa grave o coma, encefalitis, polirradiculoneuropatÃas, trastornos del movimiento, parÃ¡lisis facial o parÃ¡lisis de nervios oculomotores.

â€œMientras que algunos sÃntomas inespecÃficos como el dolor de cabeza o los mareos pueden estar asociados directamente con la infecciÃ³n por el virus, creemos que algunas complicaciones neurolÃ³gicas de la Covidâ€“19, sobre todo las mÃ¡s graves, se producen como consecuencia de la hiperactivaciÃ³n del sistema inmune, la conocida como â€˜tormenta de citoquinasâ€™, por lo que tambiÃ©n se pueden esperar complicaciones autoinmunes por la respuesta inmunolÃ³gica, mÃ¡s que del propio virus", explica Lainez.

De acuerdo al registro ALBACOVID, el 57,4% de los pacientes hospitalizados por Covid-19 desarrollÃ³ algÃºn sÃntoma neurolÃ³gico y en el 2,5% de los casos fue alguno de estos sÃntomas lo que llevÃ³ a los pacientes a acudir a Urgencias. Entre los llamados sÃntomas inespecÃficos: mialgias (17,2%), dolor de cabeza (14,1%) y mareos o inestabilidad (6,1%) estuvieron presentes principalmente en las primeras etapas de la infecciÃ³n. Por otra parte, la anosmia o pÃ©rdida de olfato (4,9%) y la disgeusia o alteraciÃ³n del sentido del gusto (6,2%) fueron sÃntomas que tambiÃ©n estuvieron presentes en las primeras etapas de la enfermedad, fueron mÃ¡s frecuentes en casos menos graves y en un 60% de los casos, fue la primera manifestaciÃ³n clÃnica de la infecciÃ³n.

AdemÃ¡s, casi un 20% de los hospitalizados sufrieron algÃºn trastorno de la conciencia (19,6%), aunque principalmente este sÃntoma estuvo presente en pacientes de edad avanzada y con COVID-19 grave y avanzado. TambiÃ©n se registraron otros sÃntomas mÃ¡s graves y mÃ¡s especÃficos desde el Ã¡mbito de NeurologÃa como miopatÃas (3,1%), disautonomÃa (2,5%), enfermedad cerebrovasclar (1,7%), convulsiones (0,7%) y trastornos del movimiento (0,7%).

Por otra parte, y aunque menos frecuentes, el registro ALBACOVID tambiÃ©n registrÃ³ algÃºn caso de encefalitis, sÃndrome de Guillain-BarrÃ© y de neuritis Ã³ptica. Asimismo, un 20% de los pacientes desarrollÃ³ sÃntomas neuropsiquiÃ¡tricos, principalmente insomnio, ansiedad, depresiÃ³n y psicosis. â€œAdemÃ¡s, en nuestro estudio tambiÃ©n se constata que la obesidad es un factor de riesgo de gravedad por encima del resto, posiblemente porque el paciente con obesidad tiene menor capacidad ventilatoria y, por otra parte, una mayor facilidad para responder con una respuesta inmunitaria excesivaâ€, seÃ±ala TomÃ¡s Segura, uno de los principales responsables del registro ALBACOVID.

Precisamente sobre la anosmia y la disgeusia tambiÃ©n se ha publicado otro estudio espaÃ±ol en la revista Frontiers in Public Health, realizado en 909 pacientes de Madrid con infecciÃ³n SARS-CoV-2 y con alteraciones en el gusto y en el olfato. Llamativamente, el 54% de estos pacientes no padeciÃ³ ni congestiÃ³n nasal ni moco.

Sobre las cefaleas, otro estudio -aceptado, pero aÃºn pendiente de publicaciÃ³n por la revista Headache- realizado en 112 sanitarios espaÃ±oles con infecciÃ³n SARS-CoV-2 que presentaron dolor de cabeza durante el curso de la enfermedad, destaca que mÃ¡s del 73% de las personas que desarrollaron este sÃntoma no tenÃan antecedentes previos de dolor de cabeza. Los episodios de cefalea, independientemente de la fiebre, se presentan alrededor del tercer dÃa desde el inicio de los sÃntomas, empeoran con la actividad fÃsica o los movimientos de la cabeza y son mÃ¡s agudos en aquellas personas con antecedentes previos de migraÃ±a.

Y respecto a las enfermedades cerebrovasculares, otro estudio mÃ¡s amplio realizado tambiÃ©n en Albaceteâ€“ en 50 dÃas y respecto a 1.683 ingresos de pacientes con COVID-19-, que acaba de ser publicado en la revista Brain-Â destaca que un 1,4% de los pacientes ingresados desarrollaron enfermedad cerebrovascular: el 74% de los casos correspondieron a casos de ictus isquÃ©micos y el 22% a ictus hemorrÃ¡gicos. Asimismo, una revisiÃ³n sistemÃ¡tica publicada en la revista NeurologÃa destaca que tener antecedentes de ictus aumenta tres veces el riesgo de fallecer por Covid-19; y un estudio internacional, con importante participaciÃ³n espaÃ±ola, publicado en la revista Stroke, sugiere que los ictus isquÃ©micos asociados al Covid-19 son mÃ¡s graves, conllevan una mayor discapacidad y una mayor mortalidad que los ictus isquÃ©micos no Covid-19.

Los neurÃ³logos recomiendan estrecha vigilancia en los pacientes afectados por SARS-CoV-2 para reconocer de forma precoz posibles complicaciones del sistema nervioso. Off RedacciÃ³n Off

Por vosotros

Archivado: julio 16, 2020, 7:35am UTC por Fernando Navarro

Fernando Navarro Fernando Navarro Jue, 16/07/2020 - 09:35 TablÃ³n de anuncios sanitarios fallecidos covid-19

Se cuentan por centenares los sanitarios fallecidos en EspaÃ±a por causa de la covid-19.

En la plaza de la ArmerÃa del Palacio Real de Madrid, se ha celebrado esta maÃ±ana un homenaje de Estado en memoria de las vÃctimas de la covid-19 y reconocimiento al comportamiento de la sociedad espaÃ±ola durante la pandemia. Presidido por los reyes don Felipe VI y doÃ±a Letizia, contÃ³ con la presencia del Gobierno espaÃ±ol en pleno, los diecisiete presidentes autonÃ³micos y otras autoridades nacionales; el arzobispo de Madrid y una docena de representates de otras confesiones religiosas; los presidentes del Consejo Europeo (Charles Michel), la ComisiÃ³n Europea (Ursula von der Leyen) y el Parlamento Europeo (David Sassoli), y el alto representante de la UE para la polÃtica exterior (Josep Borrell); asÃ como los directores generales de laÂ OMS (Tedros Adhanom) y la OTAN (Jens Stoltenberg), y el secretario general de la OrganizaciÃ³n Mundial del Turismo (Zurab Pololikashvili).

Puede ser buena ocasiÃ³n para recordar que, entre los colectivos mÃ¡s afectados por la pandemia, destaca el de los profesionales de la sanidad. SegÃºn los datos oficiales del Ministerio de Sanidad, la cifra de profesionales sanitarios contagiados de covid-19 (esto es, con una prueba positiva para el coronavirus SARS-CoV-2) ascendÃa a 52.643 el pasado 9 de julio. Desconozco la cifra exacta de sanitarios fallecidos, pero probablemente sea de varios centenares habida cuenta de que, hasta el 3 de junio y solo entre los mÃ©dicos en activo, la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial llevaba contabilizadas sesentaÂ vÃctimas mortales de la covid-19: Francesc Collado Roura, JosÃ© Manuel SÃ¡nchez Ortega, Jaime Mata Guijarro,Â Isabel MuÃ±oz, Manuel BarragÃ¡n SolÃs, Santos JuliÃ¡n GonzÃ¡lez, Baldomero Quintanilla MuÃ±oz,Â Sara Bravo LÃ³pez,Â Antoni Feixa, JesÃºs Montarroso MartÃn, Albert Coll Nus, JosÃ© Manuel PÃ©rez VÃ¡zquez,Â Joan Antoni Vanrell, JosÃ© RamÃ³n Izquierdo Sanz, Carlos Torres Pozo, Antonio GutiÃ©rrez,Â Nerio Aquiles Valarino GonzÃ¡lez, Eliecer Martina LÃ³pez MuÃ±oyerro, Manuel GarcÃa Garrido, Luis MenÃ©ndez Ondina, Luis PÃ©rez, Juan Antonio Mingorance Espinosa,Â Carlos de AragÃ³n AmunÃ¡rriz, Vicente SÃ¡nchez GarcÃa-FernÃ¡ndez, M.Âª Isabel Lobo SatuÃ©, Luis Fernando Mateos Arroyo, JosÃ© Armando Espinosa, JosÃ© Luis San MartÃn Izcue, Joan Sitjes, CÃ©sar Augusto Cueva AlcÃ¡ntara, HÃ©ctor Garrido, JosÃ© Carmelo Utrilla Alcolea, Emilio Ucar Corral,Â Ricardo PÃ©rez Flores, JoaquÃn DÃaz DomÃnguez, JesÃºs Vaquero, Aurelio Capilla, JosÃ© Manuel Iriarte Osa, Manuel Garrido FernÃ¡ndez, JosÃ© Manuel FernÃ¡ndez Cuesta, M.Âª Ãngeles Nuria GarcÃa Casado, JoaquÃn GarcÃa MontalbÃ¡n,Â Antonio Iniesta Ãlvarez, Santiago PiÃ±ol, Alberto Olarte, Pedro Francisco MarÃn Esquirol, Manuel RodrÃguez PicÃ³n, JosÃ© Antonio FernÃ¡ndez LÃ³pez, RocÃo Campos Cantero, Francisco Luis GarcÃa RodrÃguez, Ramon Priu Baixeras, JuliÃ¡n Cabrera Biosques, Inmaculada HernÃ¡ndez BeltrÃ¡n,Â Juan Rey Naya, SebastiÃ¡n Traba, Javier Marco Franco,Â Luis Mifsut, Alberto Tejedor Jorge, Leonardo Dante GonzÃ¡lez y Miguel Ãngel Peiteado.

Es lÃ³gico que, en estos dÃas de pospandemia, se multipliquen en toda EspaÃ±a los actos de recuerdo colegial que los mÃ©dicos dedican a sus colegas fallecidos. Cito solo tres a modo de muestra:

La semana pasada, se estrenÃ³ en el gran anfiteatro del Ilustre Colegio Oficial de MÃ©dicos de Madrid (Icomem) el reportaje VocaciÃ³n, un emotivo documental de 40 minutos en reconocimiento a los catorce mÃ©dicos en activo fallecidos en Madrid por covid-19. Su guionista y director, el cineasta Polo MenÃ¡rguez, no es ajeno a lo que cuenta, puesto que es hijo de cirujano y enfermera, y hermano de internista.

Por iniciativa del Consejo General de Colegios Oficiales de MÃ©dicos, refrendada por el resto de los consejos generales de todas las profesiones sanitarias (enfermerÃa, odontologÃa, farmacia, fisioterapia, logopedia, Ã³ptica-optometrÃa, podologÃa y veterinaria), la plaza de los Sagrados Corazones, en el cÃ©ntrico barrio madrileÃ±o de ChamartÃn, albergarÃ¡ un monumento-escultura de Jaume Plensa, donado por la AgrupaciÃ³n Mutual Aseguradora (AMA), en recuerdo de los profesionales sanitarios fallecidos por covid-19.

Y desde el Colegio Oficial de MÃ©dicos de Salamanca, el alergÃ³logo Ignacio DÃ¡vila, jefe del Servicio de AlergologÃa en el Centro Asistencial Universitario de Salamanca, nos invita a brindar juntos en verso por la vida prematuramente perdida de tantos mÃ©dicos y otros profesionales sanitarios.

Por vosotros, compaÃ±eros caÃdos
en esta lucha desigual
contra un enemigo escondido,
levanto mi copa y brindo.

Por vosotros, compaÃ±eros caÃdos,
que fuisteis defensa sin defensa, escudo sin escudo,
arma sin arma, y sentido en un sinsentido,
levanto mi copa y brindo.

Por vosotros, compaÃ±eros caÃdos,
que perdisteis familia, futuro y vida,
y todo cuanto habÃais conseguido,
levanto mi copa y brindo.

Por vosotros, compaÃ±eros caÃdos,
que dejasteis todo lo que erais
y todo lo que podÃais haber sido,
levanto mi copa y brindo.

Por vosotros, compaÃ±eros caÃdos,
para que nunca os falte el recuerdo,
para que jamÃ¡s os alcance el olvido,
levanto mi copa y brindo.

Sumo mi voz al deseo universal de que descansen en paz para siempre: RequiemÂ aeternam dona eis Domine et lux perpetua luceat eis; requiescant in pace.

Fernando A. Navarro

Hasta el 3 de junio y solo entre los mÃ©dicos en activo, la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial llevaba contabilizadas 60 vÃctimas mortales de la covid-19: descansen en paz. Off Fernando A. Navarro Off

Newsletter CF 16-3-2020

Archivado: julio 16, 2020, 5:55am UTC por saradomingo

Newsletter CF 16-3-2020 saradomingo Jue, 16/07/2020 - 07:55

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Newsletter DM 16-07-2020

Archivado: julio 16, 2020, 5:47am UTC por saradomingo

Newsletter DM 16-07-2020 saradomingo Jue, 16/07/2020 - 07:47

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas

â€œSomos una generaciÃ³n de mÃ©dicos que ha vivido el impacto de un meteoritoâ€

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â€œSomos una generaciÃ³n de mÃ©dicos que ha vivido el impacto de un meteoritoâ€

Archivado: julio 16, 2020, 5:00am UTC por soniamoreno

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Jue, 16/07/2020 - 07:00 Javier Olalla, coordinador cientÃfico del I Congreso Nacional COVID19 JuliÃ¡n Olalla es internista del Hospital Costa del Sol (MÃ¡laga).

JuliÃ¡n Olalla es internista del Hospital Costa del Sol (MÃ¡laga).

JuliÃ¡n Olalla, coordinador cientÃfico del I Congreso Nacional COVID19. (Antonio Pastor)

El 13 de septiembre, profesionales sanitarios e investigadores tienen una cita en el I Congreso Nacional COVID19. Participan 27 sociedades cientÃficas -algunas mÃ¡s se sumarÃ¡n como colaboradoras- en esta iniciativa Ãºnica en EspaÃ±a, y, probablemente, en el mundo.

El coordinador del ComitÃ© CientÃfico, JuliÃ¡n Olalla, no es proclive al vaticinio, aunque desliza que â€œel congreso nace con vocaciÃ³n de continuidadâ€, sin entrar en la zozobra que inspira la futura evoluciÃ³n de la pandemia. Lo que sÃ deja claro es que serÃ¡ una reuniÃ³n muy Ãºtil, pues el objetivo es poner en comÃºn el conocimiento adquirido en diferentes disciplinas. Olalla, facultativo de Ã¡rea de Medicina Interna del Hospital Costa del Sol (MÃ¡laga), habla con ilusiÃ³n del contenido del programa: â€œTodas las mesas son buenas, pero por el tÃtulo, hay algunas que ya estÃ¡s deseando escucharâ€.

Evita ensaÃ±arse con el caÃ³tico avance del conocimiento cientÃfico sobre el coronavirus, y las publicaciones insuficientemente revisadas. La ciencia progresa asÃ, por el mÃ©todo del ensayo y error, recuerda, pero la sociedad ha sido testigo del compromiso claro de los profesionales sanitarios, que han sido â€œun escudo contra la pandemiaâ€.

P: Â¿Ha sido difÃcil poner a trabajar juntas a casi una treintena de sociedades mÃ©dicas?

R: Ha supuesto un gran esfuerzo, sobre todo porque trabajamos contra reloj, pero las sociedades estÃ¡n respondiendo muy bien. No me gusta decir que la Covid-19 ha traÃdo algo positivo, pero nos ha permitido constatar la gran implicaciÃ³n de los profesionales sanitarios. Cuando les hemos propuesto esta idea, no han dudado en ofrecer toda su colaboraciÃ³n.

P: Los congresos virtuales, como este, Â¿son un "plan B" para una situaciÃ³n anÃ³mala o considera que han llegado para quedarse?

R: Mi opiniÃ³n personal es que nada sustituye la interacciÃ³n personal. Dicho esto, lo cierto es que ahora solo se podÃa hacer con este formato, ademÃ¡s de para evitar el riesgo de rebrotes, tambiÃ©n por la envergadura de la reuniÃ³n. En el congreso participan sociedades que agrupan a 80.000 especialistas. La forma de hacer un congreso de estas caracterÃsticas, que es la primera vez que en EspaÃ±a y probablemente en el resto del mundo, es telemÃ¡tica.

â€œEs fÃ¡cil criticar ahora la precipitaciÃ³n de las publicaciones, pero habÃa una necesidad acuciante por conocerâ€

P: Esta uniÃ³n de sociedades de diferentes Ã¡reas cientÃficas es un buen ejemplo de lo que ha ocurrido en la asistencia en la pandemia, donde se han diluido las especialidades.

R: En realidad el congreso nace con la idea de ser el reflejo de cÃ³mo se ha asistido en la Covid, de la actitud con la que hemos librado esta batalla. La gente ha estado en disposiciÃ³n de hacer lo que se le pedÃa, mÃ¡s allÃ¡ de su especialidad. AdemÃ¡s, durante la pandemia, las sociedades han hecho un gran esfuerzo para llevar a cabo la formaciÃ³n en Covid-19 en un tiempo rÃ©cord, han realizado asesorÃas y posicionamientos sobre aspectos como los mÃ©todos diagnÃ³sticos o actitudes terapÃ©uticas. Como ha hecho cada uno de los sanitarios, cada sociedad cientÃfica ha intentado colaborar en lo que podÃa y sabÃa, para contener y vencer la pandemia.

P: Pienso, como usted, que decir que la pandemia ha traÃdo algo positivo es casi malsonante, pero quizÃ¡ sirva para potenciar mÃ¡s el trabajo en equipo entre especialidades ante cualquier enfermedad. Â¿No le parece que ahora la medicina adolece de hiperespecializaciÃ³n?

R: Yo soy internista, parto de la visiÃ³n integral del paciente, asÃ que entiendo bien esa premisa, pero tambiÃ©n es cierto que la medicina actual gira en torno a dos polos: por un lado, la necesaria visiÃ³n integral del paciente y, por otro, el enorme desarrollo tecnolÃ³gico, que exige una hiperespecializaciÃ³n. Al final, si tienes un glioblastoma, quieres que te opere un cirujano que haya intervenido muchos. En esa tensiÃ³n entre la visiÃ³n general â€“el enfermo no es una enfermedad, sino una persona que tiene una enfermedad- y la hiperespecializaciÃ³n hay que encontrar el equilibrio.

P: A finales de junio, se contaban en el mundo 50.000 estudios sobre Covid-19 prÃ¡cticamente de todas las disciplinas mÃ©dicas. Ha sido una avalancha sin precedentes.

R: Â¿Y cuÃ¡ndo hemos visto una pandemia con este impacto sobre el sistema sanitario y la sociedad? Somos una generaciÃ³n de mÃ©dicos que nos ha tocado vivir el impacto puntual de un meteorito. Al principio esto ha sido una tormenta perfecta: no tenÃamos evidencias sobre ningÃºn fÃ¡rmaco ni tratamiento, no sabÃamos quÃ© podÃamos hacer por el bien de los pacientes aparte de la intubarlos. Hay que tener en cuenta que el primer tratamiento especÃfico para Covid-19 se acaba de aprobar no hace ni dos semanas por la Agencia Europea del Medicamento.

P: Se ha criticado mucho la relevancia de los estudios publicados sobre Covid-19. Si ya antes de la pandemia, muchos de los que se publican son redundantes y no aportan nada, ahora con las prisas la proporciÃ³n se ha disparado.

R: Nunca hemos tenido tanta prisa en el campo de la medicina. Hemos afrontado un golpe de grandes dimensiones en muy tiempo. Esas crÃticas son razonables, pero no olvidemos que no tenÃamos nada. Ahora es fÃ¡cil decir que las revistas mÃ©dicas no han estado todo lo exigentes que debieran; el hecho de que The New England o Lancet hayan tenido que retractarse es algo insÃ³lito. Desde luego, la prisa ha sido mala consejera, pero hay que tener en cuenta en quÃ© circunstancias nos encontrÃ¡bamos, habÃa una necesidad acuciante por conocer a lo que nos enfrentÃ¡bamos.

â€œEste congreso nace como reflejo de la asistencia a la Covid, que ha sido mutidisciplinarâ€

P: Pero las publicaciones sin revisiÃ³n por pares, en ocasiones errÃ³neas, Â¿no han sido mÃ¡s negativas que positivas?

R: No creo que se deba hablar en esos tÃ©rminos: positivo, negativo. HabÃa una necesidad urgente de compartir conocimientos, de saber quÃ© estaba haciendo el compaÃ±ero, que en un mundo globalizado, es tambiÃ©n el compaÃ±ero de Wuhan. Â¿CuÃ¡ndo hemos afrontado algo asÃ en nuestra historia como mÃ©dicos? Visto a toro pasado, se puede decir que era necesaria una revisiÃ³n mÃ¡s estricta, pero esa reflexiÃ³n hay que ponerla en el contexto de los dÃas duros de la pandemia. Y creo que esto se puede aplicar a todas las decisiones.

P: Â¿No genera ese vaivÃ©n del conocimiento una desconfianza en la sociedad?

R: Como sociedad, la Covid-19 nos ha enseÃ±ado que somos vulnerables. La sociedad occidental tiene el ensueÃ±o de la invulnerabilidad, pero no es real. Asistir a la generaciÃ³n de conocimientos que luego se desdicen mÃ¡s tarde es comprobar cÃ³mo funciona el mÃ©todo de ensayo y error. Opino que la sociedad ha asistido a una pandemia en la que ha visto que su personal sanitario â€“y con ello me refiero a todos los profesionales que integran el sistema sanitario-Â ha hecho lo que se les ha pedido en cada momento. El sector sanitario ha actuado como un claro escudo de la pandemia. Y eso es un motivo de confianza.

â€œLa sociedad occidental tiene el ensueÃ±o de la invulnerabilidadâ€

P: Ahora nuestro ensueÃ±o es la vacuna, pero sabemos por otros virus que no es tarea fÃ¡cil. Â¿Tendremos vacuna o, al menos, un tratamiento curativo?

R: OjalÃ¡ se desarrolle la vacuna. Mientras tanto hay que trabajar en cÃ³mo tratar mejor a los pacientes. Se nos ha â€œcaÃdoâ€ la hidroxicloroquina y el lopinavir, seguimos con el mÃ©todo del ensayo y error que comentaba, y tambiÃ©n tenemos ya un fÃ¡rmaco aprobado para la neumonÃa por Covid-19. Hay que disparar a todos los objetivos posibles. Tampoco podemos olvidar la importancia de educar a la poblaciÃ³n en la distancia social y las medidas de higiene. No nos podemos permitir una segunda oleada. Al menos, que no llegue por nuestra imprudencia.

P: DespuÃ©s del I Congreso Nacional sobre Covid19, Â¿habrÃ¡ un II Congreso?

R: El congreso nace con vocaciÃ³n de continuidad, de forma que, igual que este aÃ±o la sociedad anfitriona es SEIMC (Sociedad EspaÃ±ola de Enfermedades Infecciosas y MicrobiologÃa ClÃnica), el ComitÃ© Organizador decidirÃ¡ tras el congreso cuÃ¡l serÃ¡ la sociedad que adopte ese papel el prÃ³ximo aÃ±o. Es un ejemplo de que podemos trabajar juntos y podemos mantener esa colaboraciÃ³n en el tiempo.

JuliÃ¡n Olalla es el coordinador del ComitÃ© CientÃfico del primer congreso nacional sobre Covid-19, una cita pionera con vocaciÃ³n multidisciplinar, que busca poner en comÃºn lo que se ha aprendido en la pandemia. coronavirus Off Sonia Moreno InvestigaciÃ³n Diario MÃ©dico EnfermerÃa Correo FarmacÃ©utico Off

Identifican una potencial nueva diana para la esclerosis lateral amiotrÃ³fica

Archivado: julio 15, 2020, 8:00pm UTC por soniamoreno

NeurologÃa soniamoreno MiÃ©, 15/07/2020 - 22:00 Un tipo de cÃ©lula de la respuesta inflamatoria

La epilepsia se caracteriza por la predisposiciÃ³n del cerebro para generar crisis epilÃ©pticas

El grupo de investigaciÃ³n sobre genÃ©tica de enfermedades neurodegenerativas del Instituto de InvestigaciÃ³n Sant Pau-IIB Sant Pau, en colaboraciÃ³n con el Banco de Tejidos NeurolÃ³gicos del Hospital ClÃnic de Barcelona, ha publicado el estudio "Motor cortex transcriptome reveals microglial key events in amyotrophic lateral sclerosis", en la revista oficial de la Academia Americana de NeurologÃa Neurology, Neuroimmunology & Neuroinflammation.

El estudio describe las principales molÃ©culas que desencadenan procesos neuroinflamatorios en la esclerosis lateral amiotrÃ³fica (ELA). El estudio tambiÃ©n ha descubierto, por primera vez, un tipo de cÃ©lula fundamental en la activaciÃ³n de la respuesta inflamatoria, que aparece en el cerebro de los pacientes que sufren la enfermedad. El estudio ha sido financiado en gran medida por Fundela (FundaciÃ³n EspaÃ±ola para el Fomento de la InvestigaciÃ³n Lateral Esclerosis AmiotrÃ³fica).

Los investigadores han utilizado una combinaciÃ³n de tÃ©cnicas bioinformÃ¡ticas desarrolladas recientemente para averiguar las alteraciones del transcriptoma (un grupo de molÃ©culas conocidas como ARN) del cÃ³rtex motor de los pacientes con ELA.Â El cÃ³rtex motor es la regiÃ³n cerebral que se altera mÃ¡s precozmente, lo que la convierte en una regiÃ³n particularmente vulnerable y clave en el desarrollo de la patologÃa.

BasÃ¡ndose en la caracterizaciÃ³n masiva del transcriptoma de esta regiÃ³n, utilizando tÃ©cnicas de secuenciaciÃ³n de alto rendimiento, los investigadores han descubierto 124 molÃ©culas de ARN que son clave para esta enfermedad, la mayorÃa de ellas implicadas en funciones que intervienen en la neuroinflamaciÃ³n.

Estas molÃ©culas pueden utilizarse como dianas terapÃ©uticas y tambiÃ©n pueden ayudar a desarrollar nuevos marcadores de diagnÃ³stico. En este sentido, su uso podrÃa evaluarse para acelerar el proceso de diagnÃ³stico de los pacientes, que actualmente es difÃcil y en muchos casos se dilata en el tiempo, lo que influye negativamente tanto en el paciente como en el entorno familiar.

Por otro lado, y por primera vez en el cerebro de pacientes con ELA, el estudio ha permitido identificar un tipo de cÃ©lula que es directamente responsable del desarrollo de estos procesos neuroinflamatorios.

Los investigadores relacionan esta cÃ©lula con la pÃ©rdida de conexiones neuronales que se encuentran en el cÃ³rtex motor. El descubrimiento del papel dominante de este tipo de cÃ©lula traerÃ¡ nuevas oportunidades para el desarrollo de estrategias terapÃ©uticas para combatir la ELA, dirigidas a modular su apariciÃ³n y funcionamiento.

Un estudio describe, por primera vez, un tipo de cÃ©lula responsable directamente de la respuesta inflamatoria en la ELA que aparece en el cerebro de los pacientes que sufren la enfermedad. Off RedacciÃ³n InvestigaciÃ³n Off

Los nuevos casos de coronavirus suben hasta 390, la cifra mÃ¡s alta desde el 22 de mayo

Archivado: julio 15, 2020, 4:05pm UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo MiÃ©, 15/07/2020 - 18:05 Covid-19

Los al menos 120 brotes activos detectados por toda EspaÃ±a estÃ¡nÂ multiplicando los contagiosÂ a una velocidad de vÃ©rtigo.

Los brotes no dan tregua. Las cifras actualizadas por el Ministerio de Sanidad este miÃ©rcoles registran otro fuerte incremento conÂ 390 nuevos casos de coronavirus, frente a los 263 del martes y los 164 del lunes. Hace falta remontarse hasta el 22 de mayo para encontrar en la estadÃstica oficial un dato tan elevado para un solo dÃa. La mayorÃa de estos positivos se concentranÂ en AragÃ³n (160); seguido por CataluÃ±a (91); y Madrid (43).

El nÃºmero de fallecidos en las Ãºltimas horas se mantiene estable respecto a estos Ãºltimos dÃas. Se han comunicadoÂ cuatro nuevas muertesÂ (el martes fueron tres), por lo que ya son 28.413 las personas que han perdido la vida por el coronavirus desde el inicio de la pandemia. Este dato excluye los decesos de las residencias y aquellos que tuvieron sÃntomas compatibles con la Covid-19 pero no se hicieron la prueba diagnÃ³stica.

Con fecha de defunciÃ³n en la Ãºltima semana, el recuento oficial informa de diez fallecidos. De estos fallecidos, ocho corresponden a Castilla La Mancha, Castilla LeÃ³n, CataluÃ±a y Madrid. Cada una de ellas informa de dos decesos. Por su parte, AndalucÃa y el PaÃs Vasco comunican uno.

MÃ¡s contagios por los brotes

Los al menos 120 brotes activos detectados por toda EspaÃ±a estÃ¡nÂ multiplicando los contagiosÂ a una velocidad de vÃ©rtigo. Si se comparan los datos de hace 15 dÃas, se observa que eran entonces 1.902 los casos diagnosticados en esa Ãºltima semana, con una incidencia acumulada de 4,04 casos por cada 100.000 habitantes. Unas cifras muy alejadas a las aportadas hoy por Sanidad, que revelanÂ 4.501 positivos durante los Ãºltimos siete dÃasÂ y con una incidencia de 9,57.

En cuanto a lasÂ hospitalizaciones, han ingresadoÂ 176 personas en los Ãºltimos siete dÃasÂ (165 el dÃa anterior). De ellas, han entrado en la UCI 13 pacientes en la Ãºltima semana y dos en las Ãºltimas 24 horas. AsÃ, el total de ingresos en esta unidad hospitalaria asciende hasta los 11.723.

A nivel europeo,Â EspaÃ±a se mantiene en tercera posiciÃ³nÂ por nÃºmero de contagios (257.494), solo por detrÃ¡s de Rusia (746.369) y el Reino Unido (291.373). Italia y TurquÃa continÃºan en cuarta y quinta posiciÃ³n, con 243.344 y 214.993 contagios, respectivamente. El paÃs con mayor nÃºmero de fallecidos sigue siendo Reino Unido (44.968) y le siguen Italia (34.984) y Francia (30.029, igual que el martes).

Sanidad registra 4.501 casos diagnosticados en los Ãºltimos siete dÃas. Off Alicia Cruz Acal PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Madrid entrega dos mascarillas gratis mÃ¡s a los mayores de 65 aÃ±os

Archivado: julio 15, 2020, 3:34pm UTC por carmentorrente

Farmacia Comunitaria carmentorrente MiÃ©, 15/07/2020 - 17:34 Medidas frente a la Covid-19

Una anciana con mascarilla de alta protecciÃ³n.

La Comunidad de Madrid ha comenzado a repartirÂ de manera gratuita desde este miÃ©rcoles una tercera y cuarta mascarilla de alta protecciÃ³n modelo KN95, a los mayores de 65 aÃ±os, cuya poblaciÃ³n es de alrededor 2.4 millones.Â Esto ha sido posible gracias al sobrante de mascarillas de las dos entregas anteriores, que ascienden a 4 millones de unidades.Â En torno a 1,4 millones de mascarillas sobrantesÂ se facilitarÃ¡n a los profesionales sanitarios y en residencias de mayores. Se trata de las correspondientes al primer reparto, que permanecen en los almacenes de la distribuidora Cofares, situados en Alcobendas y MÃ³stoles.

La Comunidad de Madrid ya ha hecho entrega de dos mascarillas de manera gratuita a todos los madrileÃ±os. El primer reparto fue el 12 de mayo, presentando en las farmacias laÂ tarjeta sanitaria, el DNI o NIE, y hubo un sobrante de 1.4 millones (noÂ estuvo exento de polÃ©mica, dado que habÃa incorrecciones en el etiquetado de las mascarillas).

El segundo reparto de mascarillas comenzÃ³ el 2 de junio, la recogida tuvo el mismo procedimiento y en este reparto ha habido un sobrante de mÃ¡s 2.5 millones.

Cartel de la Comunidad de Madrid anunciando esta nueva entrega de mascarillas. Las farmacias de Madrid comienzan a dispensar desde este miÃ©rcoles una tercera y cuarta mascarilla de alta protecciÃ³n modelo KN95 a los mayores de 65 aÃ±os, Off RedacciÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

El nuevo apagÃ³n de Tenerife deja a la isla sin receta electrÃ³nica

Archivado: julio 15, 2020, 2:56pm UTC por carmentorrente

ProfesiÃ³n carmentorrente MiÃ©, 15/07/2020 - 16:56 Cero energÃ©tico Medico entrega receta a una paciente.

receta medica

Desde esta maÃ±ana la isla de Tenerife estÃ¡ sufriendo un nuevo apagÃ³n elÃ©ctrico general o cero energÃ©tico, el segundo en menosÂ de un aÃ±o (el anteriorÂ fue en septiembre de 2019), lo que les ha dejado sin receta electrÃ³nica. De hecho, Manuel Ãngel GalvÃ¡n, presidente del COF de Tenerife, explica aÂ CF que las farmaciasÂ no pueden emplear la e-receta, por lo queÂ estÃ¡n pidiendo a los centros de salud que receten en papel: "Es un problema, porque muchos pacientes vienen ya sin su hoja de tratamiento en papel. Afortunadamente, como en las farmacias conocemos a nuestros pacientes y sus tratamientos, seÂ los estamos facilitando, salvo que se trateÂ de medicamentos especiales, como psicotropos", asegura. AÃ±ade que si bien las farmacias tienen sistemas de contingencia a travÃ©s de mÃ³viles, las baterÃas se acaban agotando.

Dificultad para hacer guardias

El problema estriba en que no todas las farmacias tienen grupos electrÃ³genos, por lo que la labor del COF de Tenerife se estÃ¡ centrando ahora en resolver los problemas de boticas que deben hacer esta noche sus guardias y que estÃ¡n ubicadas en zonas donde a estas horas no se ha restablecido el suministro elÃ©ctrico, como en La Candelaria.

A estos problemas se suma, como dato anecdÃ³tico, que esta maÃ±ana se ha tenido que desalojar el COF de Tenerife: "Saltaron las alarmas porque se detectÃ³Â humo", seÃ±ala GalvÃ¡n, mientras lucha por resolver los problemas con los servidores.

Multas millonarias

El apagÃ³n se produjo esta maÃ±ana sobreÂ las 9.45 horas aproximadamente, segÃºn han confirmado a EFEÂ fuentes deÂ EndesaÂ y de laÂ ConsejerÃa de TransiciÃ³n EcolÃ³gicaÂ delÂ Gobierno de Canarias.Â

Casi 950.000 habitantes han sufrido el apagÃ³n, aunque el suministro ha empezado a restablecerse a partir de las 11 hora insular, segÃºn publica El Mundo. Fuentes deÂ EndesaÂ han informado de que ya se ha logrado reponer el 70% de la electricidad y se estima queÂ al final de la tardeÂ pueda estar restablecido todo el suministro.

El anterior apagÃ³n, que se produjoÂ el pasado 29 de septiembre, durÃ³ casi nueve horas. SegÃºn informa El Mundo, el Gobierno de Canarias dictÃ³ hace un mes multas millonarias por ese incidente, que tuvo su origen en la subestaciÃ³n deÂ Granadilla de Abona: una de casi 30 millones aÂ Red ElÃ©ctrica de EspaÃ±aÂ y otra de 10 millones aÂ Endesa, al considerar a ambas compaÃ±Ãas corresponsables de varias infracciones graves y muy graves.

El presidente de Canarias,Â Ãngel VÃctor Torres, ha dicho al respecto en su cuenta de twitter que "se depurarÃ¡n responsabilidades" y ha criticado lo "lamentable" que es que la isla haya sufrido dos apagones.

El presidente del COF explica que hay zonas, como La Candelaria, donde hay farmacias que esta noche deben hacer guardia y no tienen grupos electrÃ³genos. Off Carmen Torrente Villacampa ProfesiÃ³n Farmacia Comunitaria ProfesiÃ³n Medicina Familiar y Comunitaria ProfesiÃ³n Off

Comienza el desarrollo de la receta electrÃ³nica para los beneficiarios de Isfas

Archivado: julio 15, 2020, 2:42pm UTC por manuelbustelo

ProfesiÃ³n manuelbustelo MiÃ©, 15/07/2020 - 16:42

JosÃ© RamÃ³n Plaza y JesÃºs Aguilar durante la firma de la adenda.

El secretario general gerente del Instituto Social de las Fuerzas Armadas (Isfas), JosÃ© RamÃ³n Plaza, y el presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de FarmacÃ©uticos, JesÃºs Aguilar, han firmado a principios de esta semana la adenda al concierto que tienen suscrito ambas entidades y que posibilitarÃ¡ laÂ prescripciÃ³n electrÃ³nica a todo el colectivo protegido por Isfas, casi 600.000 beneficiarios.

La Asamblea General de Colegios aprobÃ³ previamente esta adenda, que desarrolla los procedimientos y requerimientos del sistema electrÃ³nico de Isfas, asÃ como las actuaciones que seguirÃ¡n la red de 22.071 farmacias para proceder a la dispensaciÃ³n de medicamentos prescritos por vÃa electrÃ³nica.

SegÃºn han explicadoÂ desde el Consejo General de COF, este sistema garantiza la inmediata y progresiva integraciÃ³n de los beneficiarios que han elegido la asistencia sanitaria a travÃ©s de los Servicios PÃºblicos de Salud y es la base para la total implantaciÃ³n de la receta electrÃ³nica en Isfas, tambiÃ©n de quienes han elegido la asistencia sanitaria a travÃ©s de entidades aseguradoras concertadas. Del mismo modo, con esta adenda se incorpora al concierto el nuevo procedimiento de facturaciÃ³n de las dispensaciones realizadas por este nuevo formato de prescripciÃ³n, por parte de los colegios oficiales de farmacÃ©uticos.

Interoperabilidad y accesibilidad

SegÃºn recoge el texto, el Consejo General y los COF aseguran la interoperabilidad y la accesibilidad de todas las farmacias al sistema de receta electrÃ³nica de Isfas y garantizan la continuidad del servicio con los requisitos establecidos de seguridad en las comunicaciones, infraestructura y arquitectura tecnolÃ³gica. Todo ello a travÃ©s del nodo de conexiÃ³n del Consejo General de FarmacÃ©uticos OrganizaciÃ³n FarmacÃ©utica Colegial, Nodofarma, y en colaboraciÃ³n con la infraestructura tecnolÃ³gica de los colegios de farmacÃ©uticos.

El secretario general gerente de Isfas, JosÃ© RamÃ³n Plaza, ha resaltado el trabajo realizado por las oficinas de farmacia durante la etapa mÃ¡s dura de la pandemia y ha agradecido la colaboraciÃ³n del Consejo para la puesta en marcha de los procedimientos de dispensaciÃ³n a pacientes crÃ³nicos durante la vigencia del estado de alarma. TambiÃ©n ha destacado que esta firma supone avanzar en el proceso de digitalizaciÃ³n impulsado en el Isfas, en este caso sentando las bases para el pleno desarrollo de una prestaciÃ³n farmacÃ©utica digitalizada.Â

Por su parte, el presidente del Consejo General de FarmacÃ©uticos, JesÃºs Aguilar, ha destacado y agradecido â€œel buen entendimiento entre ambas instituciones que ha permitido trabajar en un escenario adverso producido por la pandemia del Covid-19 y cerrar con agilidad este importante acuerdo que va a permitir facilitar un modelo de receta electrÃ³nica que mejorarÃ¡ aÃºn mÃ¡s la prestaciÃ³n farmacÃ©utica que reciben los 600.000 beneficiarios de Isfas a travÃ©s de cualquiera de las 22.071 farmacias espaÃ±olas.â€ AdemÃ¡s, Aguilar ha destacado como ejemplo de la colaboraciÃ³n â€œlas soluciones que el Consejo General e ISFAS han implantado durante la pandemia para garantizar siempre el acceso a los medicamentos, evitar desplazamientos innecesarios y contagiosâ€.

El Consejo de COF e Isfas han firmado una adenda al concierto que tienen suscrito y que posibilitarÃ¡ laÂ prescripciÃ³n electrÃ³nica a los casi 600.000 beneficiarios de la entidad. Off RedacciÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

La mortalidad en ingresados por coronavirus llegÃ³ a ser del 42% en hospitales madrileÃ±os

Archivado: julio 15, 2020, 12:54pm UTC por lauraibanes

InvestigaciÃ³n lauraibanes MiÃ©, 15/07/2020 - 14:54 Un paciente con covid-19 en la UCI.

Uno de cada tres ingresados en UCI presentan al salir una situaciÃ³n de disfagia.

Un estudio publicado en la Revista de la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina de Urgencias y Emergencias y elaborado por investigadores del Hospital ClÃnico San Carlos de Madrid ha mostrado que la mortalidad por coronavirus en pacientes ingresados en hospitales fue creciendo a lo largo de marzo y llegÃ³ a ser del 42% en la peor semana de la epidemia.

El estudio constata tambiÃ©n que la mortalidad cayÃ³ de forma importante cuando se superÃ³ el pico de la epidemia y se mantuvo decreciente.Â Los autores del estudio apuntan entre las causas de ese crecimiento a la saturaciÃ³n que se viviÃ³ en los hospitales en las peores semanas de la epidemia pero tambiÃ©n a los cambios en los protocolos y el aprendizaje sobre los tratamientos.

La investigaciÃ³n analiza en concreto los datos de 914 pacientes de dos hospitales madrileÃ±os dados de alta, por curaciÃ³n o defunciÃ³n, entre el 6 de marzo al 2 de abril,Â y constata una mortalidad creciente en lÃnea con el aumento de la saturaciÃ³n de los hospitales, con un 29,4% de mortalidad en la primera semana, un 38,3% en la segunda, un 42,3% en la tercera y una caÃda de la mortalidad hospitalaria al 20,5% en la cuarta semana, una vez se superÃ³ ya el pico local de la epidemia en Madrid, el 26 de marzo.

SegÃºn explica IvÃ¡n NÃºÃ±ez, cardiÃ³logo del Hospital ClÃnico San Carlos y autor principal de la investigaciÃ³n que se ha publicado como carta en Emergencias, estas tasas de mortalidad hospitalaria por coronavirus â€œson muy superiores a las que se han descrito en otros estudiosâ€ sobre lo ocurrido en China o en Estados Unidos, pero eso puede deberse a un perfil muy distinto de los pacientes, especialmente los chinos, mÃ¡s jÃ³venes y con menos patologÃas previas, y al momento en el que se ha realizado el estudio (Estados Unidos por ejemplo no habÃa llegado a su pico en esa fecha todavÃa, por ejemplo).Â

SaturaciÃ³n y cambio en los patrones de tratamiento

NÃºÃ±ez reconoce que el trabajo espaÃ±ol no analiza las causas concretas de ese incremento de las tasas de la mortalidad a lo largo de marzo como para poder saber en quÃ© medida este alza de la mortalidad se debiÃ³ a la mayor saturaciÃ³n de los hospitales, pero el estudio sÃ llega a sugerir algunas de las posibles causas: â€œindependientemente del hecho de la compleja situaciÃ³n mÃ©dica y Ã©tica causada por la escasez potencial de camas, respiradores o la incorporaciÃ³n de personal no experimentado, aparte del hecho de que es posible que los mÃ¡s susceptibles o con formas de enfermedad mÃ¡s agresiva pudieran ingresar antes, observamos un cambio significativo en los patrones de tratamiento con el uso creciente de hidroxicloroquinaâ€.

El estudio, en el que han colaborado la FundaciÃ³n Interhospitalaria para la InvestigaciÃ³n Cardiovascular (FIC) y la FundaciÃ³n Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria (IMAS) ha utilizado datos del HOPE COVID-19, el Registro Internacional de EvaluaciÃ³n ClÃnica Covid-19, en el que participan medio centenar de hospitales de todos el mundo.

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Un estudio publicado en la revista Emergencias, con datos del registro Hope Covid-19, muestra que la mortalidad se redujo drÃ¡sticamente tras pasar el pico de la epidemia coronavirus Off Laura G. IbaÃ±es Off

La mortalidad en ingresados por coronavirus llegÃ³ a ser del 42% en hospitales madrileÃ±os

Archivado: julio 15, 2020, 12:54pm UTC por lauraibanes

InvestigaciÃ³n lauraibanes MiÃ©, 15/07/2020 - 14:54 Un paciente con covid-19 en la UCI.

Uno de cada tres ingresados en UCI presentan al salir una situaciÃ³n de disfagia.

Un estudio publicado en la Revista de la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina de Urgencias y Emergencias y elaborado por investigadores del Hospital ClÃnico San Carlos de Madrid ha mostrado que la mortalidad por coronavirus en pacientes ingresados en hospitales fue creciendo a lo largo de marzo y llegÃ³ a ser del 42% en la peor semana de la epidemia.

El estudio constata tambiÃ©n que la mortalidad cayÃ³ de forma importante cuando se superÃ³ el pico de la epidemia y se mantuvo decreciente.Â Los autores del estudio apuntan entre las causas de ese crecimiento a la saturaciÃ³n que se viviÃ³ en los hospitales en las peores semanas de la epidemia pero tambiÃ©n a los cambios en los protocolos y el aprendizaje sobre los tratamientos.

La investigaciÃ³n analiza en concreto los datos de 914 pacientes de dos hospitales madrileÃ±os dados de alta, por curaciÃ³n o defunciÃ³n, entre el 6 de marzo al 2 de abril,Â y constata una mortalidad creciente en lÃnea con el aumento de la saturaciÃ³n de los hospitales, con un 29,4% de mortalidad en la primera semana, un 38,3% en la segunda, un 42,3% en la tercera y una caÃda de la mortalidad hospitalaria al 20,5% en la cuarta semana, una vez se superÃ³ ya el pico local de la epidemia en Madrid, el 26 de marzo.

SegÃºn explica IvÃ¡n NÃºÃ±ez, cardiÃ³logo del Hospital ClÃnico San Carlos y autor principal de la investigaciÃ³n que se ha publicado como carta en Emergencias, estas tasas de mortalidad hospitalaria por coronavirus â€œson muy superiores a las que se han descrito en otros estudiosâ€ sobre lo ocurrido en China o en Estados Unidos, pero eso puede deberse a un perfil muy distinto de los pacientes, especialmente los chinos, mÃ¡s jÃ³venes y con menos patologÃas previas, y al momento en el que se ha realizado el estudio (Estados Unidos por ejemplo no habÃa llegado a su pico en esa fecha todavÃa, por ejemplo).Â

SaturaciÃ³n y cambio en los patrones de tratamiento

NÃºÃ±ez reconoce que el trabajo espaÃ±ol no analiza las causas concretas de ese incremento de las tasas de la mortalidad a lo largo de marzo como para poder saber en quÃ© medida este alza de la mortalidad se debiÃ³ a la mayor saturaciÃ³n de los hospitales, pero el estudio sÃ llega a sugerir algunas de las posibles causas: â€œindependientemente del hecho de la compleja situaciÃ³n mÃ©dica y Ã©tica causada por la escasez potencial de camas, respiradores o la incorporaciÃ³n de personal no experimentado, aparte del hecho de que es posible que los mÃ¡s susceptibles o con formas de enfermedad mÃ¡s agresiva pudieran ingresar antes, observamos un cambio significativo en los patrones de tratamiento con el uso creciente de hidroxicloroquinaâ€.

El estudio, en el que han colaborado la FundaciÃ³n Interhospitalaria para la InvestigaciÃ³n Cardiovascular (FIC) y la FundaciÃ³n Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria (IMAS) ha utilizado datos del HOPE COVID-19, el Registro Internacional de EvaluaciÃ³n ClÃnica Covid-19, en el que participan medio centenar de hospitales de todos el mundo.

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Un estudio publicado en la revista Emergencias, con datos del registro Hope Covid-19, muestra que la mortalidad se redujo drÃ¡sticamente tras pasar el pico de la epidemia coronavirus Off Laura G. IbaÃ±es Off

La mortalidad en ingresados por coronavirus llegÃ³ a ser del 42% en hospitales madrileÃ±os

Archivado: julio 15, 2020, 12:54pm UTC por lauraibanes

InvestigaciÃ³n lauraibanes MiÃ©, 15/07/2020 - 14:54 Un paciente con covid-19 en la UCI.

Uno de cada tres ingresados en UCI presentan al salir una situaciÃ³n de disfagia.

Un estudio publicado en la Revista de la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina de Urgencias y Emergencias y elaborado por investigadores del Hospital ClÃnico San Carlos de Madrid ha mostrado que la mortalidad por coronavirus en pacientes ingresados en hospitales fue creciendo a lo largo de marzo y llegÃ³ a ser del 42% en la peor semana de la epidemia.

El estudio constata tambiÃ©n que la mortalidad cayÃ³ de forma importante cuando se superÃ³ el pico de la epidemia y se mantuvo decreciente.Â Los autores del estudio apuntan entre las causas de ese crecimiento a la saturaciÃ³n que se viviÃ³ en los hospitales en las peores semanas de la epidemia pero tambiÃ©n a los cambios en los protocolos y el aprendizaje sobre los tratamientos.

La investigaciÃ³n analiza en concreto los datos de 914 pacientes de dos hospitales madrileÃ±os dados de alta, por curaciÃ³n o defunciÃ³n, entre el 6 de marzo al 2 de abril,Â y constata una mortalidad creciente en lÃnea con el aumento de la saturaciÃ³n de los hospitales, con un 29,4% de mortalidad en la primera semana, un 38,3% en la segunda, un 42,3% en la tercera y una caÃda de la mortalidad hospitalaria al 20,5% en la cuarta semana, una vez se superÃ³ ya el pico local de la epidemia en Madrid, el 26 de marzo.

SegÃºn explica IvÃ¡n NÃºÃ±ez, cardiÃ³logo del Hospital ClÃnico San Carlos y autor principal de la investigaciÃ³n que se ha publicado como carta en Emergencias, estas tasas de mortalidad hospitalaria por coronavirus â€œson muy superiores a las que se han descrito en otros estudiosâ€ sobre lo ocurrido en China o en Estados Unidos, pero eso puede deberse a un perfil muy distinto de los pacientes, especialmente los chinos, mÃ¡s jÃ³venes y con menos patologÃas previas, y al momento en el que se ha realizado el estudio (Estados Unidos por ejemplo no habÃa llegado a su pico en esa fecha todavÃa, por ejemplo).Â

SaturaciÃ³n y cambio en los patrones de tratamiento

NÃºÃ±ez reconoce que el trabajo espaÃ±ol no analiza las causas concretas de ese incremento de las tasas de la mortalidad a lo largo de marzo como para poder saber en quÃ© medida este alza de la mortalidad se debiÃ³ a la mayor saturaciÃ³n de los hospitales, pero el estudio sÃ llega a sugerir algunas de las posibles causas: â€œindependientemente del hecho de la compleja situaciÃ³n mÃ©dica y Ã©tica causada por la escasez potencial de camas, respiradores o la incorporaciÃ³n de personal no experimentado, aparte del hecho de que es posible que los mÃ¡s susceptibles o con formas de enfermedad mÃ¡s agresiva pudieran ingresar antes, observamos un cambio significativo en los patrones de tratamiento con el uso creciente de hidroxicloroquinaâ€.

El estudio, en el que han colaborado la FundaciÃ³n Interhospitalaria para la InvestigaciÃ³n Cardiovascular (FIC) y la FundaciÃ³n Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria (IMAS) ha utilizado datos del HOPE COVID-19, el Registro Internacional de EvaluaciÃ³n ClÃnica Covid-19, en el que participan medio centenar de hospitales de todos el mundo.

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Un estudio publicado en la revista Emergencias, con datos del registro Hope Covid-19, muestra que la mortalidad se redujo drÃ¡sticamente tras pasar el pico de la epidemia coronavirus Off Laura G. IbaÃ±es Off

Primer caso documentado de transmisiÃ³n vertical del SARS-CoV-2

Archivado: julio 15, 2020, 12:11pm UTC por soniamoreno

PediatrÃa soniamoreno MiÃ©, 15/07/2020 - 14:11 En â€˜Nature Communicationsâ€™ Una mÃ©dica realiza una ecografÃa a una gestante.

Un caso sugiere que la transmisiÃ³n transplacentaria del SARS-CoV-2 puede ser posible.

La hipÃ³tesis de la transmisiÃ³n vertical de SARS-CoV-2 gana en evidencia cientÃfica con este primer caso publicado en Nature Communications.

En estudios anteriores, se ha sugerido que puede producirse una transmisiÃ³n perinatal (el perÃodo inmediatamente antes y despuÃ©s del nacimiento) del SARS-CoV-2, pero hasta ahora no se ha demostrado si el contagio se produce por la vÃa transplacentaria, o bien en el canal del parto o en la exposiciÃ³n ambiental tras el nacimiento.

Inconcluyente tambiÃ©n fue un primer caso comunicado por el Hospital La Paz hace dos meses de una embarazada que podrÃa haber transmitido la infecciÃ³n por SARS-CoV-2 a su bebÃ©. Entonces, fuentes del hospital seÃ±alaron que aunque â€œtodo apuntaâ€ que se trata de un caso de transmisiÃ³n vertical intrauterina, â€œtodavÃa no ha podido demostrarseâ€.

Ahora, los mÃ©dicos franceses, encabezados por Daniele De Luca, del Hospital Antoine BÃ©clÃ¨re, en Clamart (Francia), acompaÃ±an de todo tipo de anÃ¡lisis la descripciÃ³n de un caso que sugiere que la transmisiÃ³n transplacentaria del SARS-CoV-2 puede ser posible.

Una mujer embarazada de unos veinte aÃ±os ingresÃ³ en el hospital con fiebre y tos persistente. Los anÃ¡lisis de sangre y los hisopos nasofarÃngeos y vaginales confirmaron la presencia de los genes de las proteÃnas 'E' y 'S' del SARS-CoV-2 (que codifican la envoltura viral y la proteÃna de la espiga, respectivamente).

Una hora despuÃ©s del parto por cesÃ¡rea, los hisopos nasofarÃngeos y rectales recogidos del neonato tambiÃ©n dieron positivo en la presencia de ambos genes. De igual forma, fueron positivos al repetirse a los tres y a los dieciocho dÃas despuÃ©s.

El coronavirus tambiÃ©n se encontrÃ³ en muestras de sangre del reciÃ©n nacido y en el lavado broncoalveolar. Los autores observaron que el bebÃ© presentaba sÃntomas neurolÃ³gicos asociados con la infecciÃ³n por el virus, similares a los descritos en pacientes adultos.

Los anÃ¡lisis de neuroimagen revelaron lesiones en la sustancia blanca, algo que, a juicio de lo autores, pueden estar causadas por una inflamaciÃ³n vascular inducida por la infecciÃ³n por SARS-CoV-2. No se encontraron otras infecciones virales o bacterianas y se excluyeron otros trastornos neonatales que potencialmente causan estos sÃntomas clÃnicos.

Tanto la madre como el niÃ±o se recuperaron de la infecciÃ³n y luego fueron dados de alta del hospital.

Los investigadores tambiÃ©n observaron que las cargas virales fueran mayores en la placenta que en el lÃquido amniÃ³tico y en la sangre materna, lo que sugiere que el SARS-CoV-2 podrÃa replicarse activamente en las cÃ©lulas placentarias y causar viremia neonatal.

Estos hallazgos fueron consistentes con los niveles de inflamaciÃ³n observados en un examen histolÃ³gico de la placenta. Al confirmar la presencia de SARS-CoV-2 en el tejido placentario y la sangre materna y neonatal, los autores concluyen que la transmisiÃ³n de la madre al bebÃ© probablemente ocurriÃ³ a travÃ©s de la placenta. Se necesitarÃ¡n mÃ¡s estudios para confirmar estos resultados.

Un equipo de mÃ©dicos franceses publica el primer caso de posible transmisiÃ³n del coronavirus a travÃ©s de la placenta. Off RedacciÃ³n InvestigaciÃ³n GinecologÃa y Obstreticia EnfermerÃa ObstÃ©trico-GinecolÃ³gico (Matronas) Off