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  Gotzone Sagardui: "Donde Farmabide no pueda llegar, colaboraremos con las farmacias"

  Archivado: junio 8, 2022, 8:25am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 08/06/2022 - 10:25 Encuentro Gotzone Sagardui, consejera de Salud vasca, en un momento del desayuno informativo organizado por Executive Forum.

  La consejera de Salud vasca, Gotzone Sagardui, ha participado en un desayuno informativo organizado por Executive Forum en Bilbao, en colaboración con Pfizer y GSK. Aquí ha desgranado la estrategia sanitaria del País Vasco, determinada por diferentes realidades: "Algunas de estas realidades son resultado natural del conocimiento científico, de la investigación, del desarrollo tecnológico y también de la globalización. Otras realidades nos han llegado de improviso", en alusión a la covid y a la viruela del mono. También se ha referido a la atención primaria, donde ha explicado por qué País Vasco "es una de las comunidades más atractivas para sus profesionales" y ha destacado el importante papel tanto de Enfermería como de Farmacia, mencionando la participación de esta en proyectos sociosanitarios como Farmabide; sobre la  atención hospitalaria, la ha definido cada vez más centrada en la especialización.

  El lehendakari Íñigo Urkullu llegando a las instalaciones de Farmabide y saludando a la consejera de Salud Gotzone Sagarduy. Foto: GOBIERNO VASCO.

  En concreto, ha señalado que "los farmacéuticos son fundamentales en Atención Primaria". En ese sentido, preguntada por este medio, se ha referido al recién estrenado proyecto Farmabide, que suministrará medicamentos al 75% de residencias del País Vasco desde las instalaciones ubicadas en el Hospital de Galdácano (Vizcaya), que la consejera visitó a mediados de mayo con el lehandakari, Íñigo Urkullu, y el director de Farmacia del Gobierno vasco, Iñaki Betolaza.

  Sobre este proyecto, ha señalado que pretenden "prestar distribución de la medicación establecida para el conjunto de las residencias en el País Vasco, que en estos momentos nos hemos marcado para las mayores de 100 camas, pero iremos progresivamente avanzando en ello". Ha añadido que no se trata solo de la dispensación de la medicación o de su correcta preparación, "sino también de la revisión de esos tratamientos farmacéuticos, en los cuales los farmacéuticos comunitarios tratan de mejorar, junto con los profesionales de referencia -facultativos o enfermeras- los tratamientos en su conjunto: tratando de dar nuevas posibilidades, tratando de  que esa polimedicación, que en ocasiones se da en las personas mayores, tenga pautas de mejora en ello".

  "El Servicio Vasco Público tiene su red de profesionales de Farmacia, pero también las farmacias comunitarias forman parte de nuestro sistema"

  Sagardui ha comentado que "proyectos como este requieren un tiempo de prueba y acomodación, indudablemente, pero los resultados están siendo satisfactorios. Empezamos hace apenas un mes, con un pilotaje, lo hemos ampliado a los tres territorios históricos, y así iremos hasta alcanzar toda aquella red que pretendemos alcanzar. E insisto: con el resto, colaboramos en la misma línea a través de las oficinas de farmacia".

  También ha indicado su intenso trabajo con los Colegios de Farmacéuticos del País Vasco, "que veo aquí a sus presidentes y se lo agradezco, porque siempre me acompañan donde pueden, para que en los ámbitos donde ese servicio no se pueda dar desde Farmabide se dé en colaboración con las oficinas de farmacia".

  Recientemente han colaborado con ellos también, según ha explicado, "en que la atención farmacéutica que se ha requerido para el conflicto bélico provocado en Ucrania tenga una respuesta, y ha sido una respuesta de país, comunitaria, de distintos agentes. El Servicio Vasco Público tiene su red de profesionales de Farmacia, pero también las farmacias comunitarias forman parte de nuestro sistema".

  Redefinición de la cartera de servicios

  Entre otras cuestiones que ha tratado, figura la "redefinición de la cartera de servicios del conjunto de los servicios asistenciales de Osakidetza; en definitiva, elaborar un mapa con la definición de los servicios que debe tener cada recurso sanitario en las diferentes organizaciones sanitarias integradas (OSI), definir nuestras unidades de referencia y determinar las plantillas por servicio".

  "Hemos pasado de un modelo hospitalario comarcal, de cercanía, a un modelo de especialización"

  Sagardui ha añadido que esta redefinición de la cartera de servicios no va a ser fácil en el ámbito hospitalario: "Va a requerir tiempo, trabajo y va a venir acompañado de  conflictos. La evolución natural de la medicina nos lleva a una super especialización, que no es extensible a toda la red hospitalaria, por falta de recursos materiales y, sobre todo, profesionales". Y ha señalado que hay un cambio de rumbo en la planificación: "Hemos pasado de un modelo hospitalario comarcal, de cercanía, a un modelo de especialización, que implica una mayor movilidad de pacientes y profesionales".

  En este sentido, ha puesto como ejemplo la protonterapia: "Euskadi tiene la fortuna de haber sido uno de los lugares elegidos por la Fundación Amancio Ortega para la instalación de uno de los 10 equipos de protonterapia que ha donado a al sanidad pública. En este caso, en el departamento de Salud ya habíamos proyectado la ampliación de una organización monográfica de Oncología y Radioterapia en Donostia. Este centro es el destino del nuevo equipo para convertirlo en un centro de excelencia y de referencia para toda la red de Euskadi, y también prestará servicio a comunidades limítrofes".

  Una AP "centrada en la demanda"

  Sobre la atención primaria (AP), ha indicado que es "lo más importante y lo que más nos interpela la ciudadanía: la atención primaria. La conforman las personas y los profesionales, que son referencia", y ha subrayado la existencia de dos grandes retos: la escasez de médicos de familia y la atención centrada en la demanda. "La mala planificación docente, los numerus clausus y el acceso restrictivo están en la raíz del primer reto, que no tiene una solución fácil a corto plazo", ha matizado, y ha explicado que habrá un despliegue de la Fisioterapia en AP.

  El objetivo, según ha remarcado, es que "el personal de Medicina, Enfermería y administración de los centros de salud, de los ambulatorios, de los consultorios, trabajen en equipo, de manera que no se generen citas innecesarias, reiteración de visitas de la ciudadanía y mayores cargas de trabajo para todo el equipo". Y ha aludido a la herramienta de la cita previa web, puesta en servicio durante la pandemia "y ahora mejorada", facilitando la cita con el sanitario más adecuado para su problema.

  "Habrá consultorios que estén atendidos por servicios de Enfermería o que incluso permanezcan cerrados en vacaciones"

  "En este modelo la Enfermería va a tener un papel fundamental. La formación y cualificación del personal de Enfermería va a hacerles protagonistas de muchas de las actuaciones que tradicionalmente se derivaban al facultativo y que ahora entran en el ámbito de sus competencias", ha especificado. Y es más, ha llegado a decir que "habrá consultorios que estén atendidos por servicios de Enfermería o que incluso permanezcan cerrados en épocas como las que se avecinan: las vacacionales. Utilizaremos las herramientas telemáticas para mejorar las consultas; se van a realizar triajes telemáticos. Son oportunidades, herramientas, que no sustituyen nada, sino que mejoran la nueva atención que queremos prestar".

  A su vez, ha dicho haber comprobado que "las nuevas generaciones de profesionales tienen otras perspectivas laborales, vocaciones más centradas en lo hospitalario, con un gran aparataje; en las urgencias... Y eso que Euskadi es una de las comunidades más atractivas para la acogida de profesionales de atención primaria. Las condiciones que ofrecemos en cuanto a duración y ubicación de los contratos es prácticamente a la carta, porque nosotros queremos contar con todos los profesionales que quieran cuidar de la salud de nuestra ciudadanía". 

  Olatz Ibarra: "Un farmacéutico va a tener 10 ó 12 residencias a su cargo", 'Farmabide' suministrará medicamentos al 75% de residencias del País Vasco, País Vasco hará compra centralizada para sus residencias y pagará servicios a la farmacia, Gotzone Sagardui, nueva consejera de Salud del País Vasco Formación sanitaria especializada Sagardui ha sacado pecho con la oferta de plazas a sanitarios residentes: "De la oferta anual que hacemos a resid La consejera de Salud vasca ha participado en un desayuno informativo organizado por Executive Forum, con la colaboración de Pfizer y GSK. Off Carmen Torrente. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Profesión Off
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  Sanidad adjudicará las plazas MIR vacantes entre el 13 y el 17 de junio

  Archivado: junio 8, 2022, 7:36am UTC por franciscogoiri

  MIR franciscogoiri Mié, 08/06/2022 - 09:36 La incorporación a las UD será el 29 y 30 de junio Varios aspirantes consultan las listas en una de las sedes del último examen MIR. Foto: JOSÉ LUIS PINDADO.

  El plazo de presentación de las solicitudes para acceder a una de las 217 plazas MIR que han quedado vacantes en la convocatoria 2021-22 queda oficialmente abierto entre los próximos 13 y 17 de junio, según la resolución que hoy ha publicado en el BOE el Ministerio de Sanidad. Concretamente, los candidatos que opten a esas 217 plazas de formación especializada (200 de Medicina Familiar y Comunitaria, 8 de Medicina del Trabajo, 8 de Medicina Preventiva y Salud Pública y 1 de Microbiología) podrán presentar su solicitud electrónica entre las 9.30 horas del 13 de junio y las 12.00 horas del 17 de junio.

  Los candidatos llamados a esta convocatoria son los extracomunitarios que se han beneficiado de la ampliación del cupo decretada por el ministerio para cubrir estas plazas; es decir, los poseedores de "la titulación de Medicina que no sean titulares de una autorización para residir en España, que obtuvieron número de orden superior al 6.286 en la relación definitiva de resultados, y que no pudieron tramitar su solicitud de elección de plaza de formación sanitaria especializada por medios electrónicos por haberse agotado el cupo establecido".

  El cupo de extracomunitarios de esta convocatoria quedó fijado en 328 puestos, y el ministerio lo amplió a 545 plazas, el número exacto para dar cobertura a esas 217 vacantes.

  MIR 2022: Sanidad ampliará el cupo de extracomunitarios para llenar las plazas desiertas, MIR 2022: La OMC tilda de "parche" insuficiente ampliar el cupo de extracomunitarios, Un 19% menos de extracomunitarios se presentaron al examen MIR 2021, Familia pide soluciones efectivas ante las vacantes en la elección MIR 2022 La resolución ministerial recuerda, además, que la adjudicación de plazas se realizará "en base al orden de preferencia de elección manifestado por el El ministerio solventa en 5 días el reparto de los 217 puestos, de forma que los adjudicatarios de esta 'repesca' ya estén en sus unidades el 30 de junio. Off Redacción Off
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  El donante, clave en el éxito del trasplante fecal para síndrome metabólico

  Archivado: junio 8, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Trasplantes raquelserrano Mié, 08/06/2022 - 08:00 Su edad y sexo son factores influyentes, publica 'Gut Microbes' Yolanda Sanz investiga los factores de éxito del trasplante de microbiota. Foto: CÉSAR HERNÁNDEZ.

  La evaluación de la influencia de las características del donante en la eficacia del trasplante fecal, utilizando a un mismo donante para múltiples receptores y analizando su microbiota y su habilidad para implantarse en la persona receptora, así como su capacidad para mitigar las alteraciones características del síndrome metabólico (como hiperglucemia, resistencia insulínica o elevación de la presión arterial, entre otros factores) parece influir decisivamente en el éxito de este tipo de tratamiento. 

  El trasplante de microbiota se utiliza en hospitales para casos de infecciones recurrentes por la bacteria Clostridioides difficile que no responden a otros tratamientos y en los que ha mostrado una alta eficacia. Su utilidad también se explora en patologías no transmisibles como las enfermedades inflamatorias intestinales (incluyendo la colitis ulcerosa y el síndrome de colon irritable), la depresión, la obesidad y el síndrome metabólico. 

  En concreto, en un nuevo estudio coordinado por investigadores del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) se ha demostrado que los factores que influyen en el éxito del trasplante son las características de la microbiota basal del donante y del receptor, el sexo y la edad del donante. El siguiente paso será diseñar nuevos trabajos para confirmar estos hallazgos y demostrar su valor predictivo a mayor escala.

  El equipo de investigación considera que la elección de los donantes de microbiota para un determinado receptor requiere un análisis más exhaustivo, tanto de la relación entre sus microbiotas como de las características demográficas y fisiológicas del donante, que puede aumentar su éxito en la práctica clínica.

  De gran importancia 

  "Este análisis va más allá del relacionado con garantizar la seguridad microbiológica de la muestra que se va a trasferir, como se ha hecho hasta ahora",  considera Yolanda Sanz, profesora de investigación del CSIC en el Instituto de Agroquímica y Tecnología de los Alimentos (IATA) y coordinadora de esta nueva aproximación, publicada en Gut Microbes, que se ha realizado en el marco del proyecto europeo MyNewGut. 

  Alfonso Benítez, investigador Miguel Servet (MS-ISCIII) del Centro de Investigación Príncipe Felipe (CIPF), indica que "se ha descrito que ciertas características que no se suelen valorar en la selección de donantes pueden ser importantes para garantizar la colonización de la microbiota transferida a los receptores y la mejora de sus parámetros clínicos en el contexto del síndrome metabólico".  

  El trabajo ha evaluado el efecto del trasplante de microbiota intestinal en individuos con síndrome metabólico, definido por la coexistencia de un grupo de alteraciones que incrementan el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares, diabetes y otros problemas de salud y ha contado además con la participación de investigadores del Centro Médico de la Universidad de Ámsterdam (AMC).

  Para ello, se ha analizado con técnicas de última generación cómo afectan las características del donante y el receptor a parámetros de relevancia clínica que determinan el éxito del trasplante.

  Para llegar a los resultados obtenidos, han aplicado la tecnología de secuenciación de última generación de nanoporos a la caracterización de la microbiota de muestras fecales de donantes y receptores del trasplante para evaluar en qué medida se han transferido especies y cepas microbianas de los donantes a los receptores y de qué factores depende el éxito de la intervención desde el punto de vista clínico. 

  Descubren la relación entre la microbiota y el desarrollo del cáncer colorrectal, La metformina modifica la microbiota intestinal en pacientes con diabetes tipo 2, Identifican diferencias entre el tejido sano y el canceroso en el microbioma mamario En trabajos previos del citado proyecto MyNewGut, el equipo de investigación ya observó que el trasplante de microbiota incrementaba la expresión de r La composición de la microbiota y las condiciones fisiológicas del donante son decisivas para reducir patología cardiovascular y diabetes en el receptor. Off R. Serrano. Madrid Endocrinología Aparato Digestivo Cardiología Medicina Interna Psiquiatría Neurología Off
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  La integración y evaluación de las ‘app’ de salud, retos de la digitalización en atención primaria

  Archivado: junio 7, 2022, 4:48pm UTC por nuriamonso

  nuriamonso Mar, 07/06/2022 - 18:48 28º congreso de SEMG Conectar los dispositivos y aplicaciones a la historia clínica puede aportar mucha información al sistema sanitario

  Las nuevas tecnologías están cada vez más presentes en nuestras vidas y muchos pacientes tienen aplicaciones relacionadas con la salud  en sus móviles u otros dispositivos. La digitalización de la atención primaria es sobre el papel una de las grandes apuestas del futuro de la Medicina y la SEMG ha inaugurado su 28º congreso nacional, que se celebra en formato híbrido desde este martes hasta el sábado 11 de junio en Bilbao, hablando sobre sus ventajas y barreras.

  Una de sus ventajas es la de conseguir la continuidad asistencial entre atención primaria y especializada. Dabi Santano García, médico de Familia y miembro del Servicio Osarean/Osakidetza en red, ha hablado de los últimos cambios en Osabide, la plataforma de historia única, a través de la cual el médico de Familia recibe notificaciones de tareas pendientes en cuanto a la gestión de bajas, petición de pruebas, programas de seguimiento de crónicos, etc., pero también puede obtener información acerca de si su paciente está ingresado o en Urgencias y las pruebas que le van haciendo.

  Según Santano, Osabide va “a un sistema de vigilancia para detectar y corregir los errores que se puedan producir, como los errores de medicación”.

  Este médico de familia también se ha referido al gestor integral de programas (GIP)  de salud de Osakidetza (insuficiencia cardíaca, deshabituación tabáquica, prevención de la obesidad infantil), que integra los datos de diferentes dispositivos en la historia clínica y emite una alerta para los profesionales si los datos se salen de ciertos parámetros.

  “La clave de las apps es lo que ha hecho Osakidetza, crearlas e integrarlas en la historia clínica para que sean útiles al sistema, al médico y al propio paciente”, ha manifestado Rafael Vidal Pérez, del Servicio Cardiología del Hospital de La Coruña y consultor TIC para la Sociedad Española de Cardiología (SEC).

  En opinión de Vidal, si bien cada vez se está generalizando más el uso de aplicaciones móviles relacionadas con la salud, hay todavía algunos retos por superar para conseguir una verdadera digitalización.

  Entre ellos, ha destacado la baja adherencia de las aplicaciones y la falta de evaluación de estas herramientas para saber hasta qué punto son útiles. También hay que consensuar cómo actuar cuando detectan algo que se sale de los parámetros. Por ejemplo, tener claro qué anomalías cardíacas detectadas por el dispositivos realmente necesitan una intervención médica y cuál en concreto.

  La HCE del futuro será para los profesionales y de los pacientes, Transformación digital y medición de resultados, objetivos para 2025, Propuestas para asegurar el éxito de la transformación digital en España La edad no tiene que suponer necesariamente un inconveniente para que los pacientes se suban al carro de las nuevas tecnologías. Por ejemplo, los mayo La SEMG inaugura en Bilbao su 28º congreso nacional con un debate acerca del uso de nuevas tecnologías en el primer nivel Off Nuria Monsó. Madrid Off
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  Codem denuncia la indefensión jurídica de las enfermeras en los centros de salud y SAR ante la ausencia de médicos

  Archivado: junio 7, 2022, 4:40pm UTC por aliciaserrano

  Política y Normativa aliciaserrano Mar, 07/06/2022 - 18:40 Madrid Mar Rocha, tesorera portavoz del Codem.

  La ausencia de médicos en la Comunidad de Madrid ha hecho que no se estén cubriendo los cupos de Medicina de Familia en muchos centros de salud y Servicios de Atención Rural (SAR) y, como resultado, las enfermeras se han quedado solas para atender los múltiples problemas de salud por los que acuden los ciudadanos a dichos centros.

  La Consejería de Sanidad, lejos de solucionar esta situación, parece normalizarla a través de la reciente publicación del Procedimiento de actuación ante ausencia de médico de Familia en un centro de salud, que Codem está analizando jurídicamente. "Las enfermeras, en su ámbito de actuación, son plenamente autónomas, y estamos a favor de que se fomente el desarrollo y ampliación de sus competencias, pero la gerencia debe dotarles de las herramientas necesarias que les protejan jurídicamente; en este caso protocolos de actuación ante diversas situaciones que les sirvan como escudo legal", aseguran desde el colegio profesional.

  Mar Rocha (Codem): " Las enfermeras no pueden hacer de médicos en los centros de salud", Codem: "El plan de mejora de las retribuciones enfermeras en la AP de Madrid es ambiguo, irreal y poco conciso", El hartazgo dispara el abandono enfermero El Colegio Oficial de Enfermería de Madrid ya había denunciado "esta insólita situación el pasado mes de marzo a través de un escrito dirigido a la Ge La Consejería de Sanidad normaliza la situación con un reciente ‘Procedimiento de actuación ante ausencia de médico de Familia en un centro de salud’. Off Redacción Profesión Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  La población ya asimila la sanidad privada como parte del sistema sanitario

  Archivado: junio 7, 2022, 4:29pm UTC por cristinareal

  Profesión cristinareal Mar, 07/06/2022 - 18:29 Encuesta de Sigma Dos Ángel de Benito, secretario general; Marta Villanueva, directora general; Juan Abarca, presidente, y Fernando Mugarza, director de desarrollo corporativo y comunicación, todos ellos de la Fundación IDIS.

  Uno de los aspectos que más preocupa a la población es el estado del sistema sanitario español, tanto que alrededor de un 95% consideran necesario o muy necesario que el Gobierno incremente los recursos que destina a sanidad, según indican los resultados de una encuesta de percepción que ha presentado este martes la Fundación IDIS, realizada por Sigma Dos. Este mismo documento también revela que la nota media que obtiene la sanidad privada es de un 7,3, frente al 7,1 de la sanidad pública.

  Una puntuación que, además, ha registrado un ascenso desde 2020, no sólo en el tramo de población que dispone seguro privado, sino también en el que sólo dispone de sanidad pública. El informe también recoge cómo el grado de satisfacción de la sanidad privada registra una subida creciente y continuada desde 2020 y esta tendencia se observa tanto entre la población con seguro privado (llegando a un 7,5) como entre la población que solo dispone de sanidad pública (6,9).

  Sanidad privada como parte del sistema

  "Desde la sociedad civil estamos asimilando a la sanidad privada como parte del sistema sanitario", ha señalado Marta Villanueva, directora general de la Fundación IDIS. "La sanidad sin apellidos está naciendo entre la población y el sistema privado está cada vez más integrado y eso es tranquilizador", ha añadido Villanueva.

  De igual modo, "la sanidad pública recupera valoraciones de 2020 tras un descenso en la puntuación durante 2021", pasando de un 6,8% al 7,1% de este mismo año, según ha señalado Rosa Díaz, directora general de Sigma Dos. "La sanidad privada mantiene valoraciones constantes con una subida de crecimiento. Llegando este mismo año a una valoración de un 7,3", añade Díaz.

  El estudio ha contado con una muestra de 3.000 personas, mayores de 18 años, a las que a través de una encuesta telefónica asistida por ordenador, realizada entre los meses de abril y mayo de este mismo año, se les ha consultado su grado de satisfacción respecto a los diferentes servicios de la sanidad pública y la privada. Con un error inferior al 2% y un nivel de confianza del 95%, la muestra ha contado con una representación de todas las comunidades autónomas.

  Otro de los datos más interesantes que ha revelado el estudio es el uso del sistema sanitario que ha tenido la sociedad de media. Durante el último año, un 81% manifiesta haber consultado al médico de atención primaria, mientras que un 63% acudió a un especialista en la misma franja de tiempo. El 70% de los encuestados señala haber estado ingresado al menos una vez como paciente, mientras que el 15% ha sido durante el último año.

  Teniendo en cuenta que el 71% afirma padecer una enfermedad crónica, en España un gran porcentaje de la población hace uso frecuentemente del sistema sanitario, tanto del privado, con un 26% de la muestra que tiene doble seguro, como el 74% que tan sólo tiene sanidad pública.

  Un sistema mejor valorado cada año

  "Este sondeo es clave ya que muestra cómo la percepción del sector de titularidad privada ha mejorado su calificación general, tanto en la población con seguro privado como entre los usuarios de la sanidad pública", ha afirmado Juan Abarca, presidente de IDIS, quien también ha instado a que "es imprescindible el trabajo estratégico entre ambos sectores".

  Además, durante la presentación, también se ha insistido en que el 95,6% considera necesaria o muy necesaria la interoperabilidad de la sanidad, es decir, que haya facilidad para acceder al historial de un paciente, haya sido atendido en un centro de salud o en un hospital. Que exista así una fluidez de datos entre centro y comunidades autónomas. Al igual que el 96,4% considera esencial la equidad de acceso a pruebas diagnósticas y tratamientos, sin importar el lugar de residencia o el poder adquisitivo. "Este dato es interesante, pues refleja la necesidad de hacer operativo un sistema que mejore los accesos de los pacientes a su propia historia clínica, evitar ineficiencias y ofrecer la mejor asistencia posible", ha asegurado la directora general.

  La privada no es la solución al abandono que sufre la sanidad pública, El 60% de los españoles ve necesaria la contribución de la sanidad privada al sistema sanitario de nuestro país, Scopios: sanidad privada donde el profesional se autogestiona Otras reclamaciones que hace la sociedad, según el documento, son un acceso equitativo, continuidad asistencial y mayor innovación que más del 95% de La nota media de la sanidad privada entre 3.000 encuestados es de un 7,3, frente al 7,1 de la pública; una percepción en aumento desde 2020. Off Raquel Díaz. Madrid Empresas Profesión Empresas Off
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  Covid-19: bajan las transmisiones pero suben los ingresos

  Archivado: junio 7, 2022, 4:23pm UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Mar, 07/06/2022 - 18:23 Hay 6.761 personas ingresadas Los indicadores de la pandemia continúan en remisión.

  La pandemia en España sigue aminorando su ritmo en las últimas semanas con un descenso en la transmisión y en el impacto sanitario: la incidencia acumulada en los últimos 14 días en los mayores de 59 años se sitúa en una tasa de 586 casos y sube, aunque muy poco, la ocupación global hospitalaria, del 5,2 al 5,5%.

  Esos datos se traducen en que en estos momentos en España hay 6.761 personas ingresadas por coronavirus, de las cuales 322 están en cuidados intensivos. Los pacientes covid de las UCI representan el 3,62% del total. El 5,5% de las camas totales de los hospitales está ocupada por pacientes covid.

  Según el último informe de datos del Ministerio de Sanidad, hay 280 personas más ingresadas desde el viernes aunque la ocupación en las UCI es de tres personas menos, y se mantienen en riesgo bajo (del 2% al 5% de las camas ocupadas por covid).

  Sin embargo, el impacto en los hospitales es dispar según cada territorio: en la Comunidad de Madrid, un 8,26% de los hospitalizados lo están por covid, y le siguen Castilla-La Mancha (7,95%), el País Vasco (7,80%) y Castilla y León (6,6%).

  El ensayo del primer fármaco oral desarrollado en España frente a la covid-19, a punto de terminar, Hebar, el sistema que vigilará las cloacas en busca no sólo de covid, ¿Todavía son necesarias nuevas vacunas contra la covid-19? Se han comunicado, respecto al informe del viernes, 33.293 nuevas infecciones covid en toda España, de las cuales 17.499 son de ciudadanos que tienen A pesar de un leve repunte en las hospitalizaciones, los indicadores de la pandemia de coronavirus siguen dibujando un paulatino descenso. coronavirus Off EFE. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Valencia: Los Premios Jaime I 2022, marcadamente sanitarios y biomédicos

  Archivado: junio 7, 2022, 12:42pm UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo Mar, 07/06/2022 - 14:42 20 premios Nobel en los jurados El president Ximo Puig, en el centro, junto a parte del jurado de los Premios Rei Jaume I ha tras el acto en el Palau de la Generalitat. Foto: EFE/ BIEL

  Los jurados de los Premios Rey Jaime I han elegido esta mañana a los ganadores de las seis categorías de su XXXIV edición en un acto celebrado en el Palau de la Generalitat presidido por Ximo Puig, y que ha contado con la presencia de Santiago Grisolía, presidente fundador, Javier Quesada, presidente ejecutivo de la Fundación Premios Rey Jaime I, y Vicente Boluda, vicepresidente de la Fundación y presidente de la Fundación Valenciana de Estudios Avanzados (FVEA). Los galardones de esta edición han tenido un marcado carácter sanitario y biomédico porque la mitad han recaído en personalidades de este ámbito: Antonio de Lacy Fortuny (Investigación Médica), Montserrat Calleja Gómez (Nuevas Tecnologías) y Ángela Pérez Pérez (Emprendedor).

  El jurado ha galardonado a Antonio de Lacy Fortuny, jefe del Servicio de Cirugía Gastrointestinal en el Hospital Clínica de Barcelona, “por sus aportaciones en el tratamiento quirúrgico de los cánceres, sobre todo los colorrectales”. Según el jurado, son relevantes sus innovaciones en cirugías mínimamente invasivas, sus desarrollos de nuevas técnicas y sus demostraciones con ensayos con múltiples pacientes de la seguridad y ventajas de la cirugía laparoscópica del cáncer colorrectal. Ha desarrollado un programa de formación en la técnica sin precedentes, habiendo entrenado a más de mil cirujanos de todo el mundo. Con sus AIS Channel (Advances In Surgery), ha creado la mayor plataforma mundial de educación quirúrgica.

  Por su parte, Montserrat Calleja Gómez, investigadora del Consejo Superior de Investigaciones Científicas en el Instituto de Microelectrónica de Madrid, aplica los principales avances de la investigación básica en física a las innovaciones prácticas en el campo clínico. El jurado destaca su trabajo sobre marcadores biomoleculares y sensores nanomecánicos para la detección precoz del cáncer y enfermedades infecciosas, así como para la identificación de la resistencia a los antibióticos. “Todos estos grandes retos en el campo de la salud humana”, resaltan.

  Por otro lado, Ángela Pérez Pérez, fundadora de Health in Code, es una investigadora que con 24 años decidió emprender en el ámbito de la biomedicina y el estudio de los genomas completos, en un claro ejemplo de transferencia de conocimiento al mercado. Según el jurado, “presenta una equilibrada combinación de su perfil científico con sus habilidades de gestión de alto nivel, además de un talento innato para el emprendimiento”. Health in Code es el especialista en medicina preventiva personalizada y de precisión, desde el diagnóstico de cualquier enfermedad genética -que en el 99 por ciento de los casos son enfermedades raras-. Uno de los lemas de la empresa es “no dejar atrás a ningún niño o niña sin el mejor diagnóstico y tratamientos posibles”.

  A estos galardones, se suman Investigación Básica (Jesús María Sanz Serna), Economía (Marta Reynal-Querol) y Protección del Medio Ambiente (Emilio Chuvieco Salinero)

  Eduard Batlle, premio Jaime I de Investigación Médica, Jesús San Miguel: "Las nuevas terapias van a cambiar, muy probablemente, el panorama en mieloma múltiple", Miguel Beato, premio Jaime I de Investigación Médica La importancia de la ciencia El presidente valenciano, Ximo Puig, ha felicitado a los premiados, además de reconocer el papel de los premios Nobel La mitad de los galardonados de esta edición han recaído en personalidades de este ámbito: Antonio de Lacy Fortuny, Montserrat Calleja Gómez y Ángela Pérez Pérez. Off Enrique Mezquita. Valencia Off
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  Medicamentos veterinarios: el Consejo de COF actualiza su guía de fabricación, distribución y dispensación

  Archivado: junio 7, 2022, 12:34pm UTC por carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Mar, 07/06/2022 - 14:34 Documento El Consejo de COF actualizará de nuevo su guía de medicamentos veterinarios cuando se publique el Proyecto de Real Decreto por el que se regula su distribución, prescripción, dispensación y uso. Foto: COLVET.

  El Consejo General de COF ha presentado una actualización de su Guía práctica de Fabricación, Distribución y Dispensación de Medicamentos Veterinarios en la Jornada de la Cadena de valor de los Medicamentos Veterinarios, organizada la semana pasada. Iván Espada Ibáñez, responsable del Área de Información del Medicamento del Consejo General de Colegios Farmacéuticos, explica cuáles son las novedades, a raíz de los últimos avances legislativos, como el Reglamento (UE) 2019/6 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 11 de diciembre de 2018, sobre medicamentos veterinarios, que entró en vigor el pasado 28 de enero, y la reciente publicación del Real Decreto 1157/2021 (en adelante RD 1157/2021), de 28 de diciembre. Y aún no será la versión definitiva, ya que está pendiente de la publicación del Proyecto de Real Decreto por el que se regula la distribución, prescripción, dispensación y uso de medicamentos veterinarios, que derogará el Real Decreto 109/1995, de 27 de enero, sobre medicamentos veterinarios. 

  "En cuanto se publique, se revisará la guía. Tampoco se esperan unos cambios importantes, pero algunos apartados pueden verse modificados", señala Espada, y añade: "La guía es una reedición, con un nuevo formato, no solo en cuanto a la redacción, sino también visual, de acuerdo a los tiempos. Este año será importante para el medicamento veterinario".

  La primera edición de esta Guía se remonta a 2016, como explica Espada: "La Guía la publicó el grupo de trabajo de medicamentos veterinarios que constituyó el Consejo, formado por técnicos y presidentes de COF, en 2016. Desde entonces y hasta ahora ha habido algunos cambios legislativos, fundamentalmente la publicación del Reglamento (UE) 2019/6, donde se establecen sobre todo temas de condiciones de autorización y registro de medicamentos. Aparte, en este periodo se han publicado diferentes novedades jurídicas, como la venta a distancia de medicamentos veterinarios sin receta, que no se había contemplado en la guía de origen, así como algunos aspectos de farmacovigilancia". 

  "Ahora hay que llevar una contabilidad exhaustiva de todo medicamento veterinario que un farmacéutico dispensa" (Iván Espada, Consejo de COF)

  El responsable del Área de Información del Medicamento del Consejo General de Colegios Farmacéuticos explica que se han incluido "algunos aspectos que no se habían tenido en cuenta. En 2016 la Guía la centramos fundamentalmente en la dispensación del medicamento veterinario, y en esta Guía que acabamos de publicar también tenemos en cuenta aspectos a nivel de industria y distribución", matiza.

  Entrando más al detalle, en cuanto al registro de la dispensación, señala que "antes era más laxo. Ahora un farmacéutico cuando dispensa tiene que registrar todas las dispensaciones de cualquier medicamento veterinario que se hayan realizado". Así, aparte de que el farmacéutico deba conservar la receta por espacio de 5 años, debe realizar también un registro: "Antes este registro no eran necesario. Solo había que registrar algunos medicamentos; por ejemplo, cuando se dispensaba un medicamento de uso humano para un animal, por la prescripción en cascada. Ahora hay que llevar una contabilidad exhaustiva de todo medicamento veterinario que un farmacéutico dispensa".

  También señala que han contemplado en la Guía novedades en la prescripción en cascada: "El procedimiento sigue siendo el mismo. Cuando un medicamento veterinario no existe para una especie, se establecen alternativas de forma escalonada, para que el veterinario pueda formalizar la receta, como se recoge en el Reglamento de la UE. Y así lo hemos contemplado".

  La Guía señala, por ejemplo, cuáles son los datos mínimos de la receta veterinaria, de acuerdo con el Reglamento de la UE:  datos del animal (identificación del animal o grupo de animales que se van a tratar), datos del propietario o responsable del animal (nombre completo y datos de contacto), datos del prescriptor (nombre completo y datos de contacto, número de colegiado y firma), datos del medicamento (denominación del medicamento perfectamente legible; por tanto, por nombre comercial y no por principio activo, especificando forma farmacéutica, concentración, y cantidad prescrita, así como pauta posológica) y fecha de prescripción.

  "Esta Guía puede ser de ayuda a cualquier farmacéutico, no solo de farmacia. Detrás de cualquier dispensación siempre tiene que haber un farmacéutico"

  Espada señala por qué es importante especificar, por ejemplo, el nombre comercial, y no el principio activo, además de la dosis: "Si bien la prescripción del medicamento de uso humano y veterinario es similar, debido a  la particularidad del medicamento veterinario, que puede dirigirse a diferentes especies de destino, es muy importante tener claro en qué situación se puede usar. Es decir, cuando yo utilizo un medicamento en un humano yo puedo hacer una prescripción por principio activo porque está indicado en todo tipo de humanos, pero en veterinaria no. En veterinaria, unos medicamentos con la misma composición pueden ir dirigidos a diferentes especies de destino; por eso deben utilizarse en las condiciones autorizadas. Es decir, yo no puedo utilizar medicamentos autorizados para perros en un conejo, salvo que no haya alternativa, en cuyo caso entraríamos en la prescripción excepcional".

  ¿Cuál ha asido la acogida de esta Guía por pate de los farmacéuticos? ¿Ha habido feedback? "De momento no, porque la presentamos el pasado jueves en la jornada de Medicamentos veterinarios. Posteriormente, la hemos subido a nuestro portal y se ha enviado a los COF", puntualiza.

  Eso sí, entiende que "puede ser de ayuda a cualquier farmacéutico, no solo de farmacia. Tengamos en cuenta que detrás de cualquier dispensación siempre tiene que haber un farmacéutico. Es decir, puede ser una comercial detallista, una agrupación ganadera, pero siempre tiene que haber detrás un farmacéutico".

  Medicamentos veterinarios: la nueva norma da más valor a la farmacovigilancia, El sistema de calidad es la base de las Buenas Prácticas de Distribución, Medicamentos veterinarios: ¿los olvidados del farmacéutico?, "Los medicamentos no son para las pajarerías" ¿Ambigüedad en la legislación vigente? Pese a los últimos avances legislativos en materia de medicamentos veterinarios, hay quien señala ciertas am Incorpora los últimos avances legislativos, a falta de una versión posterior, una vez se publique el Proyecto de Real Decreto por el que se regula su distribución, prescripción, dispensación y uso. Off Carmen Torrente. Madrid Política y Normativa Distribución Farmacéutica Farmacia Comunitaria Profesión Política y Normativa Off
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  Vacunas para la alergia: urge aprobar un marco normativo que garantice calidad, seguridad y precios regulados

  Archivado: junio 7, 2022, 12:06pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mar, 07/06/2022 - 14:06 Inmunoterapia con alérgenos En España, entre el 20 y el 25% de la población padece rinitis alérgica y la prevalencia del asma ronda entre el 5 y el 10%.

  Actualmente, España cuenta con una "laguna regulatoria" en lo que respecta a la inmunoterapia con alérgenos (ITA) que permite que vacunas con autorización de comercialización convivan con otras que, sin contar con dicha autorización, son financiadas por el Sistema Nacional de Salud. Este oasis normativo, según denuncian diversos expertos, puede llegar a poner en riesgo que el acceso a dichas vacunas se realice en condiciones óptimas de equidad, calidad, seguridad y eficacia. Por ello, estos expertos piden que se agilice la tramitación del Proyecto de Orden por la que se regulan determinados aspectos de la autorización de medicamentos alérgenos de producción industrial y los graneles de alérgenos de uso humano y veterinario, ya que permitirá aportar la cobertura normativa que precisa esta cuestión.

  Todo ello se ha expuesto este martes en una sesión titulada Vacunas para la alergia en España: impacto social, clínico y económico de su regulación, que se ha celebrado en Madrid y que ha sido organizada por el Grupo Español para la Regulación de las Vacunas de la Alergia (Gerva) con el aval de la Asociación Nacional de Informadores de la Salud (ANIS). En este foro, moderado por Íñigo Lapetra, secretario de Anis, han participado tres expertos de diferentes ámbitos que ha querido recoger todo lo que supondría este marco normativo desde la perspectiva clínica, económica y de los pacientes: Santiago Quirce, jefe del Servicio de Alergia del Hospital Universitario La Paz (Madrid), Jorge Mestre, economista de la salud y profesor asociado de la Universidad Carlos III (Madrid) y Nicole Hass, paciente y consultora senior del Instituto Español de Experiencia de Paciente (IEXP). Los tres ponentes son miembros de Gerva.

  Diferencias entre cada producto

  Quirce, que ha sido el primero en intervenir, ha analizado las notables diferencias que existen entre las vacunas registradas que cuentan con autorización de comercialización y aquellas individualizadas de alérgenos Named Patient Product (NPP) que no disponen de dicha autorización. Entre esas diferencias, mientras que las primeras cuentan con indicaciones que están autorizadas por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) y que aparecen definidas en sus fichas técnicas, las segundas no tienen indicación aprobada por la Aemps ni disponen de ficha técnica. Además, mientras que unas son de precio regulado, las otras tienen precio libre.

  Otra diferencia reseñable es que, mientras que las vacunas registradas están sometidas a reservas para el control de su prescripción, con visado de inspección nacional, y cuentan con sistemas de farmacovigilancia; las vacunas NPP no cuentan con un visado homogéneo (depende de cada comunidad autónoma) y no están sometidas a farmacovigilancia.

  Participantes en la sesión 'Vacunas para la alergia en España: impacto social, clínico y económico de su regulación'.

  Unido a estas distinciones que ha expuesto el alergólogo, desde Gerva han añadido que el hecho de que convivan vacunas registradas y NPP se debe, en parte, a la excepción que otorga la legislación actual para las vacunas que se producen de manera individualizada. Sin embargo, han criticado que la visión de que son fabricados de forma individual "es obsoleta" y de facto son productos de fabricación industrial. "Así, debería favorecerse el producto registrado en el mercado de alérgenos de forma acorde a su desarrollo tecnológico y científico y armonizar la regulación según las recomendaciones europeas".

  Durante su exposición, Quirce también ha resaltado el valor de la inmunoterapia con alérgenos. "Es el único tratamiento etiológico de la rinitis y el asma alérgica, que modifica el curso natural de la enfermedad respiratoria alérgica, y tiene el potencial de proporcionar efectos sostenidos a largo plazo tras el fin el tratamiento". Por ello, ha defendido que el alergólogo concibe la ITA como "una herramienta terapéutica más" después de realizar el diagnóstico y determinar que procede su uso, por lo que es necesario que dicha herramienta cuente con las máximas coberturas y garantías para el paciente.

  Junto a esto, el jefe del Servicio de Alergia del Hospital Universitario La Paz ha explicado que en España entre el 20 y el 25% de la población padece rinitis alérgica y que la prevalencia del asma en nuestro país ronda entre el 5 y el 10% (afectando especialmente a la población infantil). Además, ha explicado que el uso de la ITA suele realizarse a partir de los 5 años, ya que es la edad mínima a la que suelen aparecer los casos de alergia respiratoria.

  Inmunoterapia: buenos resultados como tratamiento complementario en alergias, Inmunoterapia y prevención precoz para tratar la alergia al huevo en niños, Preguntas y respuestas sobre la vacunación frente al SARS-CoV-2 de los niños con alergia Tras Quirce, Mestre ha ahondado en los aspectos económicos que rodean a esta necesidad de regulación. Y es que, según ha explicado â€œactualmente, Así lo han señalado expertos durante una sesión organizada en Madrid por el Grupo Español para la Regulación de las Vacunas de la Alergia (Gerva). Off Manuel F. Bustelo. Madrid Profesión Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La legislación que sostiene las decisiones contra la covid es inconstitucional... y ¿ahora qué?

  Archivado: junio 7, 2022, 11:40am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Mar, 07/06/2022 - 13:40 Sentencia del Tribunal Constitucional El Tribunal Constitucional ha declarado inconstitucional el artículo en el que se ha sostenido todo el calificado como "caos jurídico" derivado de los autos que han ido dictando los tribunales autonómicos. FOTO: EFE

  El mazazo que ha dado el Tribunal Constitucional a la legislación covid con su última sentencia ha terminado por derrumbar el edificio de reformas legislativas y medidas excepcionales construido para vacunar al Estado de Derecho de los efectos de la covid. No se ha conseguido y el Tribunal Constitucional ha vuelto a alerta sobre esa inmunidad no alcanzada. Y, lo peor de todo, de acuerdo a los expertos consultados, es que no hay un arma legal, una ley, que permita afrontar una nueva pandemia o crisis sanitaria con garantías.

  Es decir -siguiendo con el símil- la pandemia del SARS-CoV-2 ha dejado un covid persistente en el Estado de Derecho que nadie está tratando y que, además, aumenta su vulnerabilidad a cualquier otro virus que se presente en forma de crisis sanitaria y que requiera de decisiones limitativas de los derechos fundamentales en aras de proteger la salud pública. 

  Es la retahíla que viene acompañando cualquier análisis sobre la legislación covid desde hace años, ahora, con la nueva sentencia del Tribunal Constitucional vuelve a estar de actualidad, aunque parece que nadie quiere verlo. Sin embargo, el estruendo que ha provocado el derrumbe de la estructura legislativa que ha sostenido todas las decisiones en la pandemia merece una reflexión.

  El fallo en cuestión

  ¿Qué sentencia es la responsable de esta estocada decisiva a la legislación covid? La resolución del Tribunal Constitucional que declara inconstitucional el artículo 10.8 de la Jurisdicción Contenciosa-administrativa, reformado por disposición final segunda de la Ley 3/2020, del 18 de septiembre, de medidas procesales y organizativas para hacer frente a la covid-19 en el ámbito de la Administración de Justicia. 

  ¿Qué dice el artículo declarado inconstitucional? De acuerdo con la reforma que introduce la Ley 3/2020 en la Ley de la Jurisdicción Contenciosa-administrativa, el artículo 10.8 declarado inconstitucional fija entre las competencias de las Salas de lo contencioso-administrativo de los Tribunales Superiores de Justicia "conocer de la autorización o ratificación judicial de las medidas adoptadas con arreglo a la legislación sanitaria que las autoridades sanitarias de ámbito distinto al estatal consideren urgentes y necesarias para la salud pública e impliquen la limitación o restricción de derechos fundamentales cuando sus destinatarios no estén identificados individualmente".

  En definitiva, en esa reforma legal declarada inconstitucional se ha sostenido todo el calificado como "caos jurídico" derivado de los autos que han ido dictando los tribunales autonómicos de las comunidades autónomas ratificando o no las decisiones que los Gobierno regionales iban adoptando para controlar la pandemia y afectaban a derechos fundamentales: cierres perimetrales, uso del pasaporte covid, confinamientos... 

  El Constitucional anula el procedimiento de pedir el aval judicial a medidas sanitarias durante la covid, ¿Y si la ley de pandemias que niega el Gobierno se estuviera construyendo ya? , Hay que construir un marco legal a prueba de pandemias ¿Por qué declara inconstitucional este procedimiento?  El Tribunal Constitucional responde a una cuestión de inconstitucionalidad presentada No hay un marco legal sólito para afrontar una nueva crisis sanitaria, denuncian los expertos. Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Unidad Enfermera denuncia la grave falta de seguridad asistencial que perjudica a la sociedad

  Archivado: junio 7, 2022, 11:05am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mar, 07/06/2022 - 13:05 En defensa del paciente Algunos integrantes de Unidad Enfermera.

  Unidad Enfermera ha denunciado la grave falta de seguridad asistencial que existe en los centros sanitarios y sociosanitarios de nuestro país al no disponer de unas plantillas suficientes de enfermeras y enfermeros que puedan ofrecer una atención y cuidados de calidad a los pacientes y al conjunto de la ciudadanía.

  Subraya que el déficit estructural y crónico de plantillas enfermeras en el conjunto del Estado conlleva una mayor probabilidad de riesgos, complicaciones, reingresos, efectos adversos, e incluso, fallecimientos, como constatan numerosos estudios científicos nacionales e internacionales publicados a lo largo de los últimos años.

  Recuerda, al respecto, que España cuenta con una ratio de 5,6 enfermeras por 1.000 habitantes cuando la media europea es de casi 9 enfermeras por 1.000 habitantes, lo que le sitúa en los últimos puestos en base a esta clasificación y muy por detrás de países que superan las 13 enfermeras por cada mil habitantes, caso de Suiza, Noruega,  Islandia, Finlandia o Alemania.

  Demasiados pacientes

  Como consecuencia de este déficit estructural y crónico de plantillas en todas las comunidades autónomas de nuestro país, Unidad Enfermera señala que el número de pacientes que tiene que atender cada enfermera, tanto en los hospitales como en los centros de salud y centros sociosanitarios, duplica e, incluso, triplica las cifras recomendadas para poder garantizar la calidad y seguridad asistencial en todo momento.

  Unidad Enfermera destaca que el conjunto de administraciones públicas deberían priorizar la mejora de la salud, bienestar integral y calidad de vida de las personas, pero, lamentablemente, y, pese a numerosos compromisos adquiridos durante la pandemia de la covid-19, la realidad actual es que nuestro sistema sanitario mantiene los mismos problemas y deficiencias estructurales, de recursos y medios.

  Las largas esperas para acceder a consultas, pruebas diagnósticas o intervenciones quirúrgicas, las situaciones de colapso en los centros y, especialmente, en determinados servicios, como Urgencias, la permanente sobrecarga y tensión asistencial, el cierre, temporal o permanente, de unidades y servicios… son algunos de los problemas que perjudican gravemente la calidad asistencial, según Unidad Enfermera.

  Nace Unidad Enfermera para luchar contra el ninguneo político, Unidad Enfermera aborda, con pacientes y consumidores, la grave realidad de la sanidad, El hartazgo dispara el abandono enfermero, Los profesionales denuncian la cara B de la Enfermería en Madrid Aunar la voz de la enfermería Este importante problema ha sido una de las razones que ha llevado a Unidad Enfermera, formada por las principales or Explica que el déficit de plantillas enfermeras conlleva una mayor probabilidad de riesgos, complicaciones, reingresos y fallecimientos. Off Redacción Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  Madrid: Si no hay médico en su centro de salud, vuelva usted mañana

  Archivado: junio 7, 2022, 10:45am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Mar, 07/06/2022 - 12:45 La consejería protocoliza qué hacer ante el déficit de Familia Aspecto de una protesta convocada por Amyts ante la puerta de la Consejería de Sanidad para denunciar la falta de médicos de Familia. Foto: AMYTS.

  El déficit de médicos de Familia en la Comunidad de Madrid es una realidad tan acuciante -y tan explícitamente reconocida ya por la propia Administración- que la Consejería de Sanidad ha llegado a protocolizar -negro sobre blanco- cómo se debe actuar en un centro de salud del Sermas ante la falta de médicos. El procedimiento de actuación ante ausencia de médico de Familia en un centro de salud -que así se llama literalmente el documento difundido por la consejería para los meses de verano- hace recaer el peso de las decisiones asistenciales sobre el personal de Enfermería y ha generado ya un aluvión de críticas entre los profesionales.

  El protocolo, que ya tienen en sus manos las gerencias de todos los centros de salud, parte de un reconocimiento explícito -"el déficit actual de médicos de Familia"- y plantea, como alternativa, "el desarrollo de las posibilidades de atención de otros profesionales, según sus áreas de conocimiento", así como la necesidad "de reorganizar flujos de atención, especialmente de la demanda aguda, para mantener la continuidad de los centros de salud". Esos "otros profesionales" son, concretamente, la unidad de atención al usuario (UAU) y, sobre todo, el personal de Enfermería, que asumirá el grueso de las decisiones "ante situaciones en las que, pudiendo precisar de la intervención del médico de Familia, éste no está presente en el centro de salud".

  "Abrir un centro de salud sin médicos es como fletar un avión sin pilotos"

  De hecho, el protocolo contempla tres posibles situaciones asistenciales, pero deja muy claro que "las posibles soluciones definitivas dependerán de la valoración enfermera, que evaluará cada situación y resolverá de la forma más segura y efectiva".

  "Enfermería y administrativos tienen unas competencias muy definidas y, bajo ningún concepto, pueden asumir las que son propias del médico. Mantener en funcionamiento un centro de salud sin médicos de Familia y pediatras es como fletar un avión sin pilotos, y eso es exactamente lo que ha hecho la consejería. Es un documento absolutamente impresentable, que atenta contra todos los pilares y la esencia de la atención primaria y comunitaria", afirma una indignada María Justicia López, presidenta del Área de Atención Primaria del Sindicato Médico Amyts.

  Los tres supuestos que contempla el documento del departamento que dirige Enrique Ruiz Escudero son: procesos demorables, procesos no demorables y situaciones de urgencia/emergencia. En el primer caso, si el paciente acude al centro y no hay ningún médico para atenderle, "será citado para atención en días posteriores en las agendas de medicina". Es decir, vuelva usted mañana... o cuando haya médico.

  "Las posibles soluciones definitivas dependerán de la valoración enfermera"

  En el caso de los procesos no demorables, será la enfermera quien "valorará la situación y decidirá si pueden ser resueltos por ella o requieren de la atención por parte de un médico". En caso de que la asistencia exceda las competencias enfermeras, "se derivará al paciente al centro sanitario más cercano, o a aquel centro que se haya determinado por la Dirección Asistencial como centro de referencia".

  "Además de cargar a la enfermera con una responsabilidad que no le compete, la solución -por llamarlo de alguna manera- cuando ella no pueda atender al paciente es desviarlo a otro centro de salud, de forma que generaremos un efecto dominó: sobrecargaremos al centro más cercano, saturaremos a sus médicos y estaremos desviando el problema hacia otro lado", dice la representante de Amyts.

  López asegura que "esto lleva pasando, de forma oficiosa, desde hace mucho tiempo y, de hecho, en el caso de Pediatría, las derivaciones son el pan nuestro de cada día, pero la diferencia es que, ahora, la consejería se ha atrevido a plasmarlo por escrito. Han normalizado la falta de médicos en la atención primaria madrileña".

  En caso de una situación de urgencia, la UAU llamará al Summa para solicitar atención urgente o se comunicará con el centro de salud más cercano para pedir un médico; entre tanto, será la enfermera quien "iniciará las actuaciones correspondientes para resolver el problema, según sus competencias y/o protocolos establecidos, hasta que acudan los servicios de urgencia". Máximo protagonismo, pues.

  Ante la polvareda levantada, fuentes de la consejería argumentan que este protocolo se ha diseñado ante una situación "eventual", y recuerdan que la falta de médicos de Familia es "un problema generalizado". En un guiño a los profesionales sobre quienes recae el grueso de la responsabilidad, la consejería añade que este protocolo "viene a recordar la capacidad resolutiva de las enfermeras".

  Satse-Madrid. "Ni siquiera saben cómo se llama la especialidad enfermera"

  Desde el Sindicato de Enfermería Satse-Madrid le responden a la consejería que la Comunidad de Madrid "ni siquiera reconoce oficialmente la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria, de forma que las enfermeras que ejercen en los centros de salud de Madrid o tienen otra especialidad o ejercen con la de Familia, pero sin reconocimiento alguno". Buena prueba del "maltrato" de la consejería al colectivo es, según fuentes del sindicato, que "ni siquiera saben cómo se llama la especialidad". El protocolo se refiere a ella como "enfermera de familia y comunidad".

  Satse-Madrid considera que el protocolo es un documento con "escaso valor práctico" y que va encaminado a "precarizar" el primer nivel asistencial: "Instaura un triaje que no está contemplado ni protocolizado en primaria, a diferencia de los centros hospitalarios, donde las enfermeras sí cuentan con las herramientas y la acreditación necesaria para llevarlo a cabo". Según fuentes del sindicato profesional, las enfermeras "pueden asumir más competencias, pero siempre que exista una seguridad jurídica plena, con protocolos estandarizados y consensuados con un colegio de Enfermería y con sociedades científicas enfermeras".

  "Nula capacidad de atracción"

  En la misma línea que Amyts, la Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de CCOO-Madrid habla directamente de "una ofensa a los profesionales y a la ciudadanía", y alerta de posibles riesgos asistenciales para los pacientes. "La consejería parece obviar que los profesionales de distintas categorías tienen competencias diferentes, por lo que difícilmente, y sólo en temas puntuales, la actuación de unos puede sustituir o paliar la ausencia de otros", añade CCOO.

  Mar Rocha (Codem): " Las enfermeras no pueden hacer de médicos en los centros de salud", Martínez Riera: “La creación de nuevos perfiles profesionales no es la solución a los problemas de la AP”, Codem: "El plan de mejora de las retribuciones enfermeras en la AP de Madrid es ambiguo, irreal y poco conciso", Madrid: cerca de la mitad de los directores de centros de salud se rebelan contra Sanidad Desde UGT-Madrid se califica el protocolo de "erróneo y falto de sentido", se lo ve como "otro parche" más en la política sanitaria de la comunidad y Ante la falta de facultativos en varios centros, la consejería difunde un protocolo que hace recaer las decisiones asistenciales sobre Enfermería. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Off
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  Milagros López de Ocáriz, comprometida con la formación y desarrollo profesional del farmacéutico

  Archivado: junio 7, 2022, 8:11am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Mar, 07/06/2022 - 10:11 Cuatro años de mandato Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF (en primera fila, en el centor), junto a la Junta de Gobierno del COF de Álava.

  Milagros López de Ocáriz ha tomado posesión de su cargo como presidenta del COF de Álava, que renovó su Junta de Gobierno el pasado mes de mayo, como establecen sus estatutos. Le acompañan en esta nueva junta, Pedro Rivero (vicepresidente), Mercedes Villacorta (secretaria), Imanol Monteagudo (tesorero), Iñaki Navarro (contador) e Karmele Mendiarach. Ana Isabel Sanz, María Vázquez, Iñigo Puente, Rosario Beltrán de Heredia e Margarita Mosteiro (voales I, II, III, IV, V y VI). 

  Las vocalías están ocupadas por Ainhoa Quintana (Servicios Farmacéuticos de Hospital), Marta Monteagudo (Ortopedia), Susana Borinaga (Distribución), Maite Ibarra (Titulares de Oficina de Farmacia) y Carmen Vinagre (Adjuntos, Sustitutos y Regentes de Oficina de Farmacia) 

  López de Ocáriz continuará en el cargo cuatro años más, periodo en el que seguirá centrando sus esfuerzos en la promoción y formación del farmacéutico y en el desarrollo de la profesión. A su juicio, los farmacéuticos están totalmente comprometidos con la salud de las personas, lo que les hace ser "más asistenciales y más sociales”, ha concretado en el acto de toma de posesión al que acudió Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF. 

  “Es el momento de poner en valor la farmacia asistencial. Esto implica desarrollar servicios profesionales farmacéuticos asistenciales, en colaboración con otros agentes sanitarios y sociales y de la mano de la Administración, mediante los cuales el farmacéutico tiene un papel activo en la prevención de las enfermedades, la optimización del uso de los medicamentos y productos sanitarios, y la mejora de los resultados de los tratamientos”, ha destacado López de Ocáriz.

  El nuevo equipo también se ha comprometido a continuar respaldando la labor de los grupos de trabajo del COF de Álava, relacionados con la formación, con la seguridad del paciente y con los servicios profesionales asistenciales. Asimismo, se trabajará en la comunicación de la farmacia comunitaria con otros profesionales sanitarios y en su integración en los distintos niveles asistenciales.

  Milagros López de Ocáriz, presidenta electa del COF de Álava, Las farmacias vascas, pioneras en la detección de VIH, reducen a la mitad los test rápidos a causa de la pandemia, Hacia una prescripción de medicamentos con menor impacto medioambiental Asimismo, va a priorizar la farmacia asistencial y social con la implementación de la digitalización como herramienta clave para avanzar tanto en el s La presidenta del COF de Álava ha tomado posesión, junto al resto de la Junta de Gobierno. La suya fue la única candidatura que se presentó a los comicios convocados el pasado mes de mayo. Off Redacción Profesión Off
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  Cómo calcular el riesgo de toxicidad antes de la terapia CAR-T

  Archivado: junio 7, 2022, 6:00am UTC por soniamoreno

  Hematología y Hemoterapia soniamoreno Mar, 07/06/2022 - 08:00 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas Las herramientas de estratificación de riesgo ayudan a poner en práctica la 'oncología de precisión'. Foto: ARABA PRESS

  La terapia con células CAR se relaciona con cierto riesgo de desarrollar el síndrome de liberación de citocinas y el síndrome de neurotoxicidad asociado a células efectoras inmunitarias (ICANS, en sus siglas en inglés).

  Son dos síndromes descritos ampliamente y bien conocidos, para cuyo manejo existen recomendaciones protocolizadas. Pero no son las únicas complicaciones ante las que estar pendiente con el tratamiento con CAR-T: las infecciones y la toxicidad hematológica también pueden aparecer tras la infusión. Un grupo de investigadores, con Kai Rejeski, del Departamento de Hematoncología en el Hospital Universitario LMU, de Múnich, ha estudiado en pacientes con linfoma no Hodgkin qué factores contribuyen a la toxicidad hematológica para, de esta forma, obtener una calculadora útil en la selección de los pacientes para el tratamiento.

  El score, que se determina antes del agotamiento de los linfocitos, se compone de cinco factores que reflejan la reserva de médula ósea previa a CAR-T (como el recuento de plaquetas, la hemoglobina) y el estado inflamatorio (PCR, ferritina, entre otros). La herramienta, denominada CAR-Hematotox, se ha validado en dos cohortes externas e independientes, donde se determinó la duración de la neutropenia grave después de la infusión de CAR-T.

  En declaraciones a DIANA, Rejeski explica que esta herramienta “separa a los pacientes en dos categorías de riesgo: bajo riesgo, con una duración de la neutropenia generalmente corta (mediana de 5 días), mientras que los pacientes de alto riesgo muestran neutropenia prolongada (mediana de 12 días). En un estudio de seguimiento internacional, que se publicará próximamente e incluye pacientes del Hospital Vall d'Hebron, en Barcelona, hemos confirmado además la capacidad discriminatoria del score en relación con las complicaciones infecciosas y con un alto riesgo de progresión de la enfermedad”.

  Nuevas indicaciones y manejo de complicaciones en la terapia CAR-T , Claves para enfrentarse a la selección, toxicidad y fracaso en la terapia CAR, Un potencial por explorar en las CAR: fibrosis cardíaca, lupus y hepatitis B Para el hematólogo, una de las principales ventajas de la calculadora radica “en la capacidad de evaluar el riesgo de toxicidad antes de las CAR-T, lo Ponderar todos los datos en las CAR puede ser abrumador; calculadoras de riesgo, como la del grupo de Múnich, muestran qué pacientes requieren más control. Diana Off Sonia Moreno. Madrid Off
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  El ensayo del primer fármaco oral desarrollado en España frente a la covid-19, a punto de terminar

  Archivado: junio 6, 2022, 4:50pm UTC por manuelbustelo

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas manuelbustelo Lun, 06/06/2022 - 18:50 Coronavirus El ensayo clínico en fase II 'SIGMA4COVID' para el primer fármaco frente a la covid-19 desarrollado en nuestro país está a punto de terminar.

  El ensayo clínico en fase II SIGMA4COVID para el primer fármaco frente a la covid-19 desarrollado en nuestro país está a punto de terminar. Se han reclutado 110 de los 120 pacientes para los que está diseñado y los investigadores esperan finalizar en dos o tres semanas. Los resultados llegarán en el otoño. Así lo ha confirmado a este periódico el investigador principal y jefe del Servicio de Reumatología del Hospital del Mar, Jordi Monfort.

  El ensayo comenzó de forma paralela en Cataluña y Galicia, siendo el fruto de la colaboración, no sólo entre comunidades autónomas, sino también entre instituciones públicas y una entidad privada, y entre niveles asistenciales porque están involucrados varios hospitales y atención primaria. Son los médicos de familia quienes están reclutando a los pacientes en los centros de salud de ambas comunidades autónomas, ya que el tratamiento, de administración oral, se prescribiría en primaria. La hipótesis es que el fármaco reduce la carga viral y las complicaciones respiratorias. La disminución de la transmisibilidad podría, por tanto, ser un beneficio colateral.

  La investigación, aprobada por la Agencia Española del Medicamento, tiene por fin estudiar la eficacia antiviral de E-52862 en el tratamiento temprano de pacientes con síntomas leves de infección confirmada por covid-19. La presentación con todos los protagonistas ha sido este lunes en Santiago de Compostela en un acto que han presidido el consejero de Sanidad de Galicia, Julio García Comesaña, y el vicepresidente primero de la Xunta de Galicia y consejero de Economía, Industria e Innovación, Francisco Conde López.

  Investigadores que participan en el ensayo clínico.

  La molécula del estudio fue impulsada para el tratamiento del dolor neuropático por la compañía farmacéutica Esteve, en una colaboración público-privada. Se trata de un medicamento en investigación, no comercializado, que actúa inhibiendo de forma selectiva el receptor Sigma 1, para el que se encuentra documentada su actividad antivírica en células infectadas por el virus SARS-CoV-2. Este receptor interacciona con la proteína Nsp6 del virus e interfiere en el establecimiento de la maquinaria de replicación viral de la célula huésped, lo que lo convierte en candidato para frenar la multiplicación de cualquier coronavirus y, en general, de otros virus de ARN.

  El investigador principal lo explica de forma gráfica: “El SARS-CoV-2 llega a la membrana de las células respiratorias y provoca que el receptor que está dentro suba a buscarlo, es como un ascensor. Este fármaco entra dentro del receptor sin provocar ninguna acción, pero el virus no puede entrar porque esta molécula compite con él”.

  Un reposicionamiento

  El ensayo proviene de un reposicionamiento y vino propulsado por la urgente necesidad de encontrar medicamentos eficaces a raíz de la pandemia del covid-19. “No había medicamentos disponibles y el camino de un fármaco nuevo es muy largo, era necesario reposicionar”, ha explicado el director del Laboratorio de Neurofarmacología del Departamento de Ciencias Experimentales y de la Salud (Universidad Pompeu Fabra, IMIM), Rafael Maldonado, uno de los investigadores.

  “Había que ir rápido, buscar fármacos que estuvieran más avanzados, los que hubieran superado la Fase I de seguridad en humanos. Probamos más de mil y el mejor era éste”, ha añadido la coordinadora del grupo Biofarma y coinvestigadora en Galicia, Mabel Loza. Esta molécula superó en Estados Unidos la Fase de seguridad para dolor neuropático. Loza fue la investigadora principal de la antigua Unidad Mixta formada por la Universidad de Santiago de Compostela y Esteve, que colaboró en los estudios in vitro del descubrimiento de E-52862.

  En el estudio se han admitido pacientes con hasta cinco días de síntomas leves, mayores de edad, cuya participación es voluntaria y consentida. Además de recibir el tratamiento estándar para la covid-19, se asignan al azar a uno de los dos grupos del tratamiento del estudio, los que reciben una dosis diaria de E-52862 (una pastilla de 400 mg) o placebo (grupo control) durante 14 días. A lo largo de este período, se someten a una PCR los días 0, 4, 7 y 14.

  ¿Todavía son necesarias nuevas vacunas contra la covid-19?, Los indicadores de hospitalizaciones y transmisión covid siguen en descenso, Elevación de las transaminasas tras vacunación covid: motivo de sospecha de hepatitis Los ensayos de seguridad se realizaron con dolor neuropático y demostraron una buena tolerancia, como ha puesto de manifiesto la jefa del Servicio de Colaboración público-privada Un éxito de la colaboración público-privada. Es un mensaje que han repetido varios de los investigadores y responsable Los nombres propios del estudio El ensayo se está llevando a cabo en los centros de salud A Estrada (en la provincia de Pontevedra, pero pertenecie Es un tratamiento oral que se ordenaría en primaria y que busca reducir la carga viral. coronavirus Off María R. Lagoa. La Coruña Empresas Medicina Preventiva y Salud Pública Farmacología Investigación Off
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  El ingreso de pacientes crónicos con lesión medular en Vall d'Hebron ha disminuido un 40% gracias a la EPA

  Archivado: junio 6, 2022, 3:41pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Lun, 06/06/2022 - 17:41 Enfermera de Práctica Avanzada Ana María Herraiz, enfermera de práctica avanzada del paciente con lesión medular en Vall d'Hebron.

  Ana María Herraiz es enfermera de práctica avanzada (EPA) del paciente con lesión medular en Vall d'Hebron desde octubre de 2020. Para ello, ha recibido formación adicional en el hospital y ha realizado otra por su cuenta. Actualmente, de hecho, está finalizando un máster que dice que le ha aportado un gran conocimiento, especialmente los créditos de investigación y de liderazgo clínico. 

  A pesar de que su labor es muy especializada, no está reconocida laboralmente ni económicamente en el SNS, pero confía en que ello cambie algún día. Entre sus funciones están la planificación del cuidado experto, la atención integral al paciente con lesión medular y a sus familiares, la colaboración interprofesional, la educación sanitaria, la investigación y práctica basada en la evidencia y, finalmente, el liderazgo profesional.

  "Durante 2021 realicé 1.188 intervenciones indirectas (llamadas, mails, seguimientos de pacientes agudos y crónicos, etc.) y 785 presenciales (en consultas externas y en otro centro dentro del hospital Vall d'Hebron) sin contar las que realizo en la misma unidad de lesionados medulares", asegura.

  Impacto en el paciente 

  Herraiz explica que el impacto del trabajo de la EPA en los pacientes con lesión medular ha sido espectacular en Vall d'Hebron. "Actualmente el ingreso de pacientes crónicos (que llevan más de un año de lesión) ha disminuido alrededor de un 40%. En 2020 se produjeron 65 ingresos de personas con lesión medular crónica (reagudización de complicaciones de la propia lesión)".

  Aclara, además, que en 2021 el número de ingresos de pacientes crónicos ha sido de 42. "Esta disminución en más de 20 pacientes se debe a que muchas de las complicaciones han podido ser resueltas desde consultas o de forma telemática, evitando el ingreso y, por tanto, haciendo el sistema mas costo eficiente".

  En opinión de Herraiz, los pacientes ponen en valor tener a una persona de referencia que les resuelva dudas y que les acompañe en las diferentes etapas de su nueva vida.  "Los pacientes crónicos, que ya tienen un manejo de la lesión medular, valoran que se controlen y resuelvan las complicaciones derivadas de la lesión medular de forma ambulatoria para evitar el ingreso hospitalario". 

  Para esta EPA, la lesión medular es un problema en crecimiento en los sistemas de salud. "Si bien es cierto que hay una disminución de las personas con lesión medular aguda traumática (lesiones asociadas a accidentes de todo tipo), hay un incremento de las lesiones agudas no traumáticas (lesiones que se producen asociadas a otras patologías), así como un incremento de pacientes de edad avanzada que sobreviven a una lesión medular. La EPA da soporte en  los diferentes niveles asistenciales que requieren estos pacientes y el impacto de la enfermera de práctica avanzada en el sistema sanitario contribuye a minimizar las complicaciones que sufren estos pacientes y a aumentar su calidad de vida, haciendo más coste eficiente el sistema y logrando una mayor satisfacción de la persona".

  En el Hospital Vall d'Hebron el impacto de la EPA también ha sido muy positivo. "Se valora en alto grado tener una profesional  de referencia para el manejo del lesionado medular que permite dar conocimiento al equipo de enfermería que no conoce a este tipo de paciente, y al propio paciente empoderarlo en su nuevo estado de salud".

  Los cuidados enfermeros que humanizan la terapia CAR-T, La investigación enfermera crece a contracorriente, "Andalucía tiene pendiente la aprobación de una orden que regule la provisión y retribución de la EPA" En el día a día Herraiz explica que en su día a día revisa si han ingresado nuevos  pacientes crónicos o agudos, así como revis La enfermera de práctica avanzada da soporte a las enfermeras en curas complejas y en disfunción intestinal y vesical neurógenas. Off Alicia Serrano Neurología Off
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  Las notificaciones de sospechas de reacciones adversas recibidas y validadas por Aemps crecieron un 160% en 2021

  Archivado: junio 6, 2022, 2:32pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Lun, 06/06/2022 - 16:32 Balance anual La Aemps recibió y validó el año pasado 81.448 notificaciones de sospechas de reacciones adversas, de las que 26.032 estaban relacionadas con las vacunas frente a la covid-19.

  La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) disparó el año pasado su actividad de farmacovigilancia al recibir y validar 81.448 notificaciones de sospechas de reacciones adversas, de las que 26.032 estaban relacionadas con las vacunas frente a la covid-19. Esta cifra total supone un aumento del 160% respecto al año anterior.

  Así consta en su Memoria de Actividades 2021, un año marcado por la llegada de estas vacunas en el que el personal de la Aemps hizo un trabajo sin precedentes al evaluar estos medicamentos "con una agilidad nunca antes vista", tomando un papel protagonista en su compra y donación, promoviendo la investigación y su fabricación en España, supervisando el despliegue de la producción y responsabilizándose de la logística.

  El resultado es la "campaña de vacunación más ambiciosa llevada a cabo en España" en la que más de 40 millones de personas han completado la pauta contra la covid.

  "Elevado nivel de concienciación"

  Dicha labor se tradujo en que la Aemps recibiera y validara un total de 81.448 notificaciones de sospechas de reacciones adversas, de las que 26.032 eran de estos fármacos, lo que demuestra "el elevado nivel de concienciación de la ciudadanía y los profesionales de la Sanidad notificando estos posibles efectos secundarios".

  Hasta abril de 2022 se han fabricado en España más de 460 millones de dosis de vacunas de ARNm, en buena parte fruto del "importante esfuerzo" de los inspectores de la Agencia", que realizaron 21 inspecciones de normas de correcta fabricación, 15 de ellas nacionales y seis internacionales, además de otras muchas para autorizar nuevas instalaciones o líneas adicionales de fabricación.

  La Aemps gestionó también, junto a Presidencia, los Ministerios de Exteriores y Hacienda, la alianza de vacunas GAVI, Unicef y, principalmente, Covax.

  Test covid

  Además, en 2021 tuvo que realizar numerosas actuaciones para garantizar la seguridad y fiabilidad de los test covid; de hecho, para responder a la alta demanda que se generó, especialmente en la semana del 13 de diciembre, cuando se multiplicó por 1.000 por el tsunami de ómicron, la agencia desarrolló un plan que permitió la puesta en el mercado de más de 9 millones de pruebas durante ese mes y enero.

  Paralelamente también logró amortiguar el impacto de la covid de un año antes: aunque los ensayos clínicos autorizados bajaron levemente respecto a 2020 (996 frente a 1.027), mantuvo la senda alcista de años anteriores.

  Así, de los 996 que obtuvieron el visto bueno en 2021, el 4,8% buscaban una solución terapéutica contra la covid-19, un porcentaje que contrasta con los enfocados a la investigación frente al cáncer, que suponen el 45,9%.

  BCG intravesical: se amplía el número de medicamentos extranjeros disponibles para los ciclos de mantenimiento, La Aemps informa de la disponibilidad de famotidina inyectable a través del Servicio de MSE, La Aemps publica nuevas instrucciones para la solicitud de autorización de productos de cuidado personal En 2021 se autorizaron un total de 1.161 medicamentos de uso humano; la Aemps ha participado activamente en los comités de la EMA monitorizando un tot Así lo recoge la agencia nacional en su 'Memoria de Actividades 2021', un año marcado por la llegada de las vacunas frente a la covid-19. coronavirus Off EFE Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Galicia deberá regular la venta en botica de medicamentos veterinarios de uso hospitalario

  Archivado: junio 6, 2022, 1:26pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Lun, 06/06/2022 - 15:26 Sentencia del TSJ de Galicia El TSJ de Galicia ha condenado a la Consejería de Sanidad a establecer el procedimiento y los controles necesarios para la prescripción en farmacias de medicamentos de uso hospitalario con fines veterinarios. Foto de archivo.

  El Tribunal Superior de Justicia de Galicia (TSXG) ha condenado a la Consejería de Sanidad a establecer el procedimiento y los controles necesarios para la prescripción en farmacias de medicamentos de uso hospitalario con fines veterinarios. El alto tribunal explica en la sentencia que la Junta ha incumplido una obligación que emana directamente de una norma con rango de ley y le ha concedido un plazo máximo de seis meses para establecer ese procedimiento.

  De esta forma, ha estimado el recurso presentado por el Colegio Oficial de Veterinarios de Pontevedra, que ha impugnado la inactividad administrativa de la Consejería de Sanidad, pues, aunque no existe una normativa aprobada en Galicia, solo la provincia de Pontevedra tenía órdenes de prohibición de esa dispensa.

  La entidad denunció que recibió por lo menos 17 quejas de profesionales porque diversas farmacias de la provincia de Pontevedra denegaban el suministro de determinados medicamentos hospitalarios para uso veterinario alegando haber recibido instrucciones de la Consellería de Sanidade en ese sentido.

  Los magistrados indican en la resolución que se trata de una omisión reglamentaria "que implica el incumplimiento de una obligación de rango legal". Además, destacan que "dificulta el normal ejercicio de la profesión veterinaria en una parte del territorio de Galicia".  
   

  Lo que se ha hecho ahora y antes no se podía hacer en la botica, Veterinarios de Baleares consensúan cómo debe ser el botiquín de las clínicas veterinarias, Los COF, piedra angular en la labor asistencial de los farmacéuticos comunitarios La omisión del procedimiento, según la sentencia, es "doblemente significativa en la esfera de los derechos". Por un lado, según la Sala, para los de El Tribunal Superior de Justicia de Galicia le da seis meses a la Consejería de Sanidad para que lo haga. Off Redacción. Madrid Profesión Política y Normativa Off
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  Sanidad sigue sin fecha para desarrollar su plan "urgente" de atención primaria

  Archivado: junio 6, 2022, 1:02pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Lun, 06/06/2022 - 15:02 Primaria le recuerda a Celia Gómez la "depauperada" situación del nivel Ana Francés, secretaria de Salud, Sociosanitario y Dependencia de UGT-SP, interviene hoy, durante la jornada organizada por "Salvemos la Atención Primaria". Foto: UGT-SP.

  Dos meses después de que expirase el plazo que el Ministerio de Sanidad dio a las comunidades autónomas para que remitiesen sus respectivos planes para la mejora de primaria, y lo hiciesen con un presupuesto concreto y finalista, el departamento de Carolina Darias sigue sin una fecha concreta para desarrollar el Plan Urgente de Atención Pimaria que la propia Darias presentó en diciembre de 2021.

  Celia Gómez, directora general de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad, ha recordado, en unas jornadas monográficas organizadas por la plataforma "Salvemos la Atención Primaria", que ese plan debe ser aprobado en el marco del Consejo Interterritorial, y a lo máximo que ha llegado es a concretar que en la próxima reunión de ese órgano de negociación, "que tiene un orden del día muy amplio, se abordarán algunos puntos relativos al plan de atención primaria".

  La responsable de Personal del ministerio achaca el retraso de dos meses al "complicado contexto sanitario que se ha vivido en los últimos tiempos", pero asegura que todas las comunidades han remitido ya sus planes. "Estamos en plena fase de evaluación con las comunidades de las propuestas que nos han remitido. Algunos de esos proyectos no estaban suficientemente detallados, sobre todo en lo relativo a la parte financiera, pero ahora estamos ya en la fase final". Gómez ha enfatizado que las dudas financieras son especialmente importantes, "porque no podemos olvidar que la transferencia de fondos a los servicios de salud va vinculada, precisamente, a la evaluación de los planes y a las propuestas en materia económica".

  Gómez asegura que Sanidad y CCAA están en "plena fase de evaluación"

  La falta de concreción de la directora de Ordenación Profesional sobre el desarrollo de un plan que en diciembre la ministra presentó con la etiqueta de "urgente", y que seis meses después sigue en el aire, ha sonado especialmente vaga en el contexto donde hoy ha hablado: un acto organizado por "Salvemos la Atención Primaria", la plataforma que nació a mediados de 2021 y que agrupa ya a 115 organizaciones, para revindicar mejoras en el primer nivel asistencial y recordar el calendario de movilizaciones y actos reivindicativos que comenzó el pasado 28 de mayo y se prolongará hasta el 12 de junio en todos y cada uno de los servicios de salud.

  En ese contexto, Ana Francés, secretaria de Salud, Sociosanitario y Dependencia de UGT-SP, le ha recordado a la responsable ministerial que el Marco Estratégico para la Atención Primaria y Comunitaria, del que emana el plan urgente de diciembre, "era un buen punto de partida y, de hecho, UGT lleva meses exigiendo en vano que se desarrolle e implemente en todos sus términos, pero lo cierto es que desde 2019, en que se aprobó ese marco, y el pasado diciembre de 2021, no hemos avanzado nada".

  Buena prueba de esos escasos o nulos avances es, según Francés, que los días que transcurren entre que se pide cita en un centro de salud hasta que se consigue una consulta con el médico de Familia han aumentado de 5,9 días en 2019 a 10,8 días en 2021, y a este incremento de la demora la responsable de UGT suma que las teleconsultas han aumentado un 600% o que "seguimos con un cada vez más preocupante déficit" de recursos humanos. "Acudir a un centro de salud ha dejado de ser un derecho para convertirse en una carrera de obstáculos y, precisamente, son los más vulnerables los que más sufren esta situación", ha enfatizado Francés.

  CCOO y UGT comparten "decepción" por la reforma del EM que plantea Sanidad

  Entre tanto, ¿qué hace el ministerio? Aprovechando que hoy tenían en la mesa a una representante del departamento de Darias, tanto Ana Francés como Marciano Sánchez Bayle, secretario de organización de la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (Fadsp), han calificado de "claramente insuficiente" y de "absolutamente alejado de la realidad y de las necesidades del primer nivel" el presupuesto de 176 millones de euros que el Gobierno de Pedro Sánchez le ha destinado este año a primaria, "por no hablar -ha añadido Sánchez Bayle- de los presupuestos y partidas individuales de cada una de las comunidades".

  Darias anuncia que el plan de acción para AP contará con dotación presupuestaria, CESM interpreta el 'plan de acción' de Primaria como un intento de "acallar voces", La manifestación para 'Salvar la Atención Primaria', en imágenes, Atención primaria sigue navegando sin rumbo claro En la misma línea reivindicativa que sus colegas, Humberto Muñoz, secretario general de la Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de CC Dos meses después de que acabase el plazo que el Sanidad dio a las CCAA para enviar sus propuestas para el nivel, el plan sigue sin concreción. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  Un nuevo dispositivo evita la apnea obstructiva del sueño

  Archivado: junio 6, 2022, 10:52am UTC por raquelserrano

  Neumología raquelserrano Lun, 06/06/2022 - 12:52 Basado en electroestimulación de músculos orofaríngeos El dispositivo se ajusta a las características personales del paciente. Los sensores se ajustan debajo de la mandíbula y generan impulsos electromagnéticos cuya intensidad y frecuencia se ajustan mediante algoritmos. Foto: HCSC.

  Un nuevo dispositivo portátil, no invasivo, ha conseguido, mediante la electroestimulación de los músculos orofaríngeos, evitar la apnea obstructiva del sueño, una alteración que se asocia con el aumento de los niveles de presión arterial, así como con el desequilibrio de otros factores de riesgo cardiovascular que conllevan a mayores posibilidades de ingreso hospitalario para los afectados.

  Los dispositivos basados en neuroestimulación ya empezaron a ensayarse hace años, pero para su funcionamiento requerían aplicación subcutánea. El nuevo, desarrollado a través de un ensayo clínico en el que han participado, hasta el momento 22 pacientes, "no es invasivo y ha permitido la apertura de la vía aérea superior en todos los pacientes estudiados y la reducción de los ronquidos en un 88% mediante el fortalecimiento de los músculos orofaríngeos a través de ondas eléctricas", ha explicado Juan Luis Rodríguez Hermosa, neumólogo del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, donde se ha llevado a cabo el citado ensayo, e investigador principal del estudio, durante la presentación de esta nueva tecnología, que ha contado con la presencia de Enrique Ruiz Escudero, consejero madrileño de Sanidad.  

  Se trata de una aparato portátil de reducidas dimensiones, más pequeñas que un teléfono móvil, que detecta las apneas y las corrige en tiempo real mediante la aplicación de estímulos electromagnéticos que son imperceptibles para el paciente al que solo se le aplican dos electrodos -similares a los del ECG- en el cuello y que se conectan a un electrodo que se une al dispositivo. 

  José Luis Álvarez-Sala, Myriam Calle Rubio y Juan Luis Rodríguez Hermosa, neumólogos del Hospital Clínico de Madrid. Foto: HCSC.

  Rodríguez Hermosa explica a DM que el dispositivo denominado Kalinix, que han desarrollado  bioingenieros de la empresa española Torytrans, puede "usarse como diagnóstico de la apnea en condiciones similares a la polisomnografía, el actual 'gold' estándar, con una especificidad del 97%, y aplicarse como tratamiento, ya que es capaz de recuperar la tonicidad muscular de la vía aérea superior en más de un 77% en los casos estudiados". 

  Mejorías a corto plazo 

  Estas apreciaciones clínicas se han obtenido tras un periodo de entrenamiento de seis semanas, con tres sesiones semanales de 20 minutos cada una de ellas con personas que habían sido diagnosticadas de apnea del sueño de moderada a grave, que también han señalado una mejoría subjetiva del sueño, tanto en calidad como en duración de descanso nocturno. 

  "Ahora se abren incógnitas sobre cuánto tiempo y cuántas sesiones serían necesarias para empezar a hablar de curación de la apnea. No obstante, nos ha sorprendido el corto plazo en que se han empezado a reflejar las mejorías, Habrá que valorar, en estudios posteriores, si éstas se mantienen al año y en función de ello, establecer otros plazos", señala Rodríguez Hermosa a DM. 

  El nuevo aparato portátil tiene unas dimensiones reducidas, inferiores a un teléfono móvil. Foto: HCSC.

  Para Myriam Calle Rubio, jefa de la Sección de Neumología del Hospital Clínico de Madrid, la utilización de este dispositivo evita la relajación y, por tanto, la obstrucción de la vía aérea durante el sueño. También consigue un efecto diurno persistente gracias al fortalecimiento y aumento del tono muscular orofaríngeo.

  "Las ondas electromagnéticas cambian la morfología de los músculos implicados en la apnea. Si se consolida lo que se ha observado en este estudio, podría plantearse como una potencial curación de esta enfermedad". 

  A pesar de que en el actual ensayo clínico no se ha evaluado aún si la mejora de la apnea repercute positivamente sobre la estabilización de la afectación cardiovascular, como la hipertensión arterial o las arritmias, entre otras, "en estudios previos sí se ha correlacionado que el ritmo cardíaco mejoró en un 20% con el uso de este dispositivo", según Rodríguez Hermosa. 

  La retirada de terapia CPAP hace reaparecer la apnea obstructiva del sueño, La apnea obstructiva del sueño eleva el riesgo cardiovascular en añosos, La apnea obstructiva del sueño, similar a la hipertensión Se calcula que entre un 2 y un 4% de mujeres y entre un 4 y un 6% de hombres adultos padecen apnea del sueño, una alteración cuya prevalencia aumenta No invasivo, consigue la apertura de la vía superior en el 100% de los casos y la reducción de ronquidos en un 88%. Off Raquel Serrano. Madrid Cardiología Geriatría Endocrinología Off
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  Buenas prácticas enfermeras para optimizar el manejo del dolor en pacientes ingresados

  Archivado: junio 6, 2022, 10:32am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Lun, 06/06/2022 - 12:32 Plan de cuidados Los enfermeros Manuel Álvarez y Cristina Sánchez, del programa 'Sumamos Excelencia', junto a un paciente.

  Personal de Enfermería del Hospital General Universitario Dr. Balmis de Alicante está implantado una serie de recomendaciones basadas en la evidencia científica para la valoración y el manejo del dolor de los pacientes ingresados. Con él, se pretende mejorar la calidad de los cuidados enfermeros que se ofrecen a los pacientes susceptibles de padecer algún tipo de dolor. 

  Según Manuel Álvarez, líder del grupo enfermero creado al efecto, “el plan de cuidados debe centrarse en reducir el sufrimiento, mejorar la calidad de vida y la funcionalidad del paciente, así como disminuir los posibles efectos adversos de las intervenciones”.

  En este contexto, adecuar la práctica clínica a las recomendaciones basadas en la evidencia son “formar parte de una red de excelencia en los cuidados, reducir la variabilidad en la práctica clínica y, lo más importante de todo, mejorar los resultados en salud de la población”, señala Álvarez, que cuenta con la participación de Cristina Sánchez, Guillermo García y Ana Rosa Mateo -supervisora de Enfermería de Cirugía y Urología-.

  Estos profesionales tienen además el apoyo de la supervisora de la Unidad de Sistemas de Información de Enfermería, Manuela Domingo, y la adjunta de Enfermería responsable de la Unidad de Calidad, Maite Ortiz de Saracho.

  Esta iniciativa forma parte del programa Sumamos Excelencia, impulsado por el Centro español para los cuidados de salud basados en la evidencia (CECBE) y dirigido a los centros sanitarios o sociosanitarios que quieran iniciarse en proyectos de implantación de buenas prácticas, la evaluación de los procesos y los resultados en salud.

  
  En la práctica

  El proyecto, de un año de duración, ha arrancado de forma piloto en las Unidades de Hospitalización de Cirugía y Urología (9ª A y 9ª B) y se centra en la gestión adecuada del dolor. “Es un derecho fundamental de la persona y su valoración, prevención, reducción e intervención deben ser prioritarias en los cuidados de enfermería. Nuestro rol en el manejo del dolor dentro de los equipos multidisciplinares es fundamental, por lo que al implantar la mejor evidencia científica mejoraremos la calidad en los cuidados”, insisten los impulsores. Tras una fase de formación y auditoría previas, se encuentra en la fase de intervención o de implantación de las recomendaciones.

  Los enfermeros que componen el grupo de trabajo son los encargados de formar al resto del personal para asegurar la correcta adhesión a las buenas prácticas basadas en la evidencia. Algunas de las recomendaciones concretas que se van a implantar son la valoración de la presencia o riesgo de cualquier tipo de dolor en todos los pacientes de Cirugía y Urología al ingreso, después de cambios en la situación clínica, así como con anterioridad, durante y después de un procedimiento. Para ello, se han incluido nuevas escalas en el programa de historia clínica digital.

  Entre ellas, la escala Painad, que permite una valoración del dolor en pacientes con demencia, en los que esta tarea resulta más compleja. Consta de cinco elementos que se han de puntuar: respiración, vocalización negativa, expresión facial, lenguaje corporal y capacidad de alivio. Además, el proyecto contempla otro aspecto novedoso: la activación en la historia clínica de un plan individualizado de cuidados de manejo del dolor, que se basa en los resultados de esta valoración y con las intervenciones efectivas que se van a utilizar, involucrando al paciente en su autocuidado. 

  El Constitucional rechaza que una mujer elija dónde dar a luz cuando hay riesgo fetal, Unidad Enfermera aborda, con pacientes y consumidores, la grave realidad de la sanidad, Madrid: las enfermeras de la privada, más cerca de poder prescribir “Nuestro principal objetivo es trabajar y prestar cuidados basados en la evidencia buscando la excelencia de los cuidados para conseguir una mayor cal Enfermeras del Hospital General Universitario Dr. Balmis (Alicante) están implantado recomendaciones para valorar el dolor de los pacientes y mejorar la calidad de los cuidados. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Off
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  La inteligencia artificial ayuda a la detección temprana del cáncer de piel

  Archivado: junio 6, 2022, 9:06am UTC por saradomingo

  Dermatología saradomingo Lun, 06/06/2022 - 11:06 49º Congreso de la AEDV El dermatoscopio es fundamental para la teledermatología.

  La inteligencia artificial (IA) se ha convertido en una herramienta fundamental para el diagnóstico temprano del cáncer de piel y generar modelos predictivos de la evolución de la enfermedad para mejorar la calidad asistencial. "Está en pleno desarrollo", dice Romero. Esta tecnología ayuda a automatizar el diagnóstico, ya que permite diferenciar lesiones melanocíticas y no melanocíticas, llegando a clasificaciones más preciadas. Esto es una gran ventaja para el diagnóstico temprano del cáncer de piel y ayuda en el cribaje en función de la gravedad. “La inteligencia artificial permite a los pacientes con cáncer de piel llegar antes a nuestras consultas”, ha señalado en este sentido Antonio Martorell, dermatólogo del Hospital Manises de Valencia, durante la sesión dedicada a este asunto en el 49 Congreso de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV)

  Romero apunta que "desde la Unión Europea se están desarrollando normativas para esclarecer las responsabilidades ante posibles fallos diagnósticos de esta herramienta".

  Martorell aclara que la "IA sólo ha llegado para ayudarnos, mejorando la experiencia en la consulta y la atención al paciente, pero las máquinas carecen de capacidad de intuición y de innovación, contrariamente al cerebro humano, por lo que difícilmente podrán nunca sustituirnos”. Aun así, ha querido recalcar su inmensa utilidad. 

  Teledermatología, una realidad

  La teledermatología ya no es el futuro, sino el presente. "Después de 30 años, y ya que la teledermatología se ha convertido en una subespecialidad de la dermatología, se nos ocurrió hacer un repaso de cómo está, los avances y el impacto que la pandemia ha provocado, haciendo que crezca aún más", ha dicho Guillermo Romero, vocal de Teledermatología del grupo de e-Dermatología e Imagen de la AEDV y , responsable del servicio de Dermatología del Hospital General Universitario de Ciudad Real.

  Mientras que la pandemia ha supuesto un gran escollo para la mayoría de especialidades, dentro de la Dermatología hay un campo que se ha visto impulsado en gran medida: la teledermatología. El confinamiento hizo que las consultas se cancelaran y se retrasaran muchos diagnósticos, incluidas las patologías cutáneas. Sin embargo, se potenció la telemedicina. "Antes de la pandemia se calcula que solo entre el 0,7 y el 3% de las consultas dermatológicas se hacían por teledermatología a pesar de que muchos centros tenían la posibilidad de hacerla. Desde junio de 2021, en el Sescam, donde yo trabajo, con 14 hospitales el 100% de la derivación de primaria a dermatología se hace por teledermatología", afirma Romero. 

  “Casi todos los hospitales se apoyan en la teledermatología en mayor o menor medida”, La IA logra hasta el 98% de aciertos en diagnóstico de lesiones melanocíticas, En pediatría, un tratamiento precoz puede modificar el curso de la enfermedad inflamatoria Sin embargo, no todos los hospitales y comunidades tienen el mismo nivel de teledermatología en funcionamiento. "La mayoría tienen un sistemas de hist La teledermatología y la inteligencia artificial aplicada a la dermatología permiten un mejor cribaje y diagnóstico temprano en cáncer cutáneo. Off Sara Domingo. Málaga Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Las cooperativas Hefame y Cofarcu se fusionan

  Archivado: junio 6, 2022, 8:24am UTC por carmentorrente

  Distribución Farmacéutica carmentorrente Lun, 06/06/2022 - 10:24 Estrategia empresarial El director general de Grupo Hefame, Javier López; el presidente de Hefame, Enrique Ayuso, y el subdirector, Álvaro Solana. Foto: GRUPO HEFAME.

  Grupo Hefame, cooperativa de distribución farmacéutica fundada en Murcia en 1950 y tercera empresa de su sector en España por cuota de mercado, se fusiona con la Cooperativa Farmacéutica Conquense, Cofarcu, tras lograr el apoyo de los socios de ambas cooperativas.  

  La integración de Cofarcu aportará 165 socios, por lo que, a raíz de esta fusión, Hefame tendrá una serie de ventajas, que ha detallado el presidente de Hefame, Enrique Ayuso. Así, pasará de tener 4.048 socios a 4.213; incrementará su cuota de mercado en un 0,31%, pasando de 11,05% a 11,36%, y aumentará su capacidad de compra con los laboratorios fabricantes, mejorando, por tanto, la condiciones comerciales.

  Aumentarán el número de socios, la cuota de mercado y la capacidad de compra con los laboratorios fabricantes

  La cooperativa conquense, además de tener una cuota de mercado del 0,31%, tiene una facturación anual de 41 millones de euros. Por su parte, Hefame ha presentado los resultados de 2021, cuando la empresa elevó su facturación hasta los 1.455 millones de euros, 44 más que el ejercicio anterior .  

  La luz verde a la fusión de ambas cooperativas se dio en unas votaciones celebradas en el transcurso de sus respectivas Juntas Preparatorias, en las que la propuesta de unión obtuvo el respaldo mayoritario de los cooperativistas. 

  El porqué de esta sinergia

  La integración de la distribuidora de Cuenca en Hefame establece ventajas para ambas cooperativas, tal y como ha indicado Ayuso, quien indicó que Cofarcu aportará 165 socios, 36 trabajadores, una cuota de mercado del 0,31 por ciento y 41 millones de euros a la facturación. 

  El presidente explicó que la fusión "es una operación entre cooperativas farmacéuticas en la que ambos consejos rectores y direcciones generales han trabajado mirando al futuro, convencidos de que será beneficioso para todos sus socios", y que responde "a la política estratégica de la empresa, de establecer sinergias y sumar esfuerzos con otros actores del sector para afrontar con más éxito el futuro". 

  Ayuso informó a sus socios de que se trata de una cooperativa que cuenta con una cuota de mercado próxima al 59 por ciento en Cuenca, lo que la convierte en la distribuidora farmacéutica con mayor implantación en la provincia. En los últimos tres años ha pasado de facturar 37,8 millones de euros a 41,5. En la actualidad, Cofarcu dispone de unas instalaciones con un nivel tecnológico alto, necesarias para atender a los socios. 

  Ayuso añadió que "la estrategia beneficiará, por un lado, a las farmacias de Cuenca, que verán mejorado su servicio, y tendrán acceso a los recursos tecnológicos y logísticos de Hefame, de los que no disponían hasta ahora, y todos ganaremos en solidez, al ser parte de una empresa más fuerte, más estable y, por tanto, con mayor proyección". 

  La digitalización integral de la farmacia, la apuesta ganadora de Hefame, Hefame centra su estrategia en la digitalización, diversificación, RSC, crecimiento sostenible y marca propia, Enrique Ayuso: "Mantener el crecimiento actual de la cooperativa sería ya un buen resultado", Un gigante de 18.000 metros cuadrados en el corazón de Valencia da una nueva dimensión a la distribución Resultados de Hefame  El director general de Hefame, Javier López, por su parte, expuso los resultados de la cooperativa en 2021, entre los qu La propuesta de unión obtuvo el respaldo mayoritario de los cooperativistas en unas votaciones en sus respectivas Juntas Preparatorias. Off Carmen Torrente. Madrid Empresas Profesión Off
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  Otro congreso anual virtual, pero de gran calidad científica

  Archivado: junio 6, 2022, 6:00am UTC por cristinareal

  Opinión cristinareal Lun, 06/06/2022 - 08:00 48 Congreso Anual de la Sociedad Europea de Trasplante y Terapia Celular Anna Sureda, del Servicio de Hematología Clínica del Institut Català d’Oncologia, de Hospitalet y presidenta de la Sociedad Europea de Trasplante y Terapia Celular.

  Recientemente se dio por finalizada la edición número 48 del Congreso Anual de la Sociedad Europea de Trasplante y Terapia Celular (EBMT); desgraciadamente, esta ha sido la tercera edición en formato virtual.

  Cuando ya parecía que la pandemia por la covid-19 dejaba de tener un impacto tan significativo en nuestras vidas, la crisis humanitaria en Ucrania obligó al EBMT a transformar lo que hubiera sido un congreso híbrido en un congreso virtual. A pesar de que el cambio estaba más que justificado, creo que todos nosotros nos sentimos profundamente decepcionados; el congreso de Praga iba a ser la primera reunión anual presencial en los últimos tres años.

  Flexibilidad y capacidad de trabajo

  Sin embargo, también todo el mundo comprendió el cambio: los ponentes y los moderadores de las mesas, los participantes, la industria farmacéutica… Muchísimas gracias a Petr Sedlacek y Pavel Jindra por su entusiasmo, flexibilidad y dedicación continua al congreso, a los ponentes y moderadores por su comprensión, a la industria farmacéutica por su capacidad de acomodarse a una reunión diferente y, por supuesto, a todo el personal del EBMT por su capacidad de trabajo y por hacer posible lo que en un principio no lo era. Al final, creo que esta edición fue todo un éxito, tanto desde el punto de vista técnico -no hubo problemas significativos asociados a la plataforma-, como desde el punto de vista científico.

  Algunos números avalan el interés despertado por el congreso por parte de la comunidad científica: hubo más de 5.000 participantes de más de 90 países diferentes; al final, 3.000 participantes siguieron el evento en vivo; 500 ponentes y moderadores de más de 30 países fueron capaces de realizar más de 700 presentaciones.

  Además, y como ha ocurrido en las ediciones anteriores, la reunión anual del EBMT sirvió de punto de encuentro a todos aquellos profesionales relacionados con el mundo del trasplante y la terapia celular; hematólogos, enfermeras, farmacéuticos, data managers, pacientes, familiares y defensores de los pacientes, gestores de calidad, farmacéuticos y psicólogos, coordinadores de trasplantes, técnicos de laboratorio y trasplantólogos en formación, entre otros muchos.

  Novedades científicas

  Desde el punto de vista científico, me gustaría destacar, en primer lugar, su elevada calidad. El mundo de la terapia celular ha incorporado de manera clara y contundente nuevas estrategias. Sin duda alguna, la terapia con células CAR-T ha modificado de manera significativa las perspectivas de supervivencia a largo plazo de pacientes con determinadas enfermedades hematológicas malignas.

  Muchos datos acerca de esta nueva estrategia terapéutica se han presentado en esta reunión anual: actualización de los estudios pivotales en linfomas agresivos de células B en tercera y segunda línea, datos en vida real, estrategias que permiten identificar factores pronósticos de fracaso al tratamiento y nuevos constructos.

  Nuevas indicaciones y manejo de complicaciones en la terapia CAR-T , Claves para enfrentarse a la selección, toxicidad y fracaso en la terapia CAR, Indicaciones actuales de las CAR-T en el cáncer hematológico Se ha dedicado también especial atención al manejo de las complicaciones postrasplante; recaídas de la enfermedad de base y complicaciones infecciosas Diana Off Anna Sureda. Presidenta de la Sociedad Europea de Trasplante y Terapia Celular. Opinión Opinión Off
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  Especialistas en la “materia prima” de las CAR-T

  Archivado: junio 6, 2022, 6:00am UTC por soniamoreno

  Hematología y Hemoterapia soniamoreno Lun, 06/06/2022 - 08:00 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas Esfuerzo, con grandes dosis de capacidad organizativa y logística, es la clave del éxito de los equipos de la aféresis para la terapia CAR-T. Foto: JAUME COSIALLS

  En los bancos de sangre de los hospitales trabajan los responsables de extraer el material con el que se construyen las células CAR-T. Esta terapia avanzada indicada en determinados cánceres hematológicos consiste en modificar los linfocitos T de los pacientes mediante ingeniería genética para dotarlos de receptores antigénicos quiméricos (CAR) con los que identificar a las células tumorales y destruirlas. Por eso, la extracción y obtención de esa materia prima mediante la leucaféresis es clave para el éxito del tratamiento. Del buen hacer y el compromiso con la calidad de esos equipos de especialistas depende el éxito de la terapia avanzada. 

  “Es importante obtener un producto de aféresis de calidad óptima”, expone la hematóloga Miriam López Parra, responsable técnico de la Unidad de Producción Celular en el Servicio de Hematología del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, quien, junto a Eva María Villarón, responsable de producción de la referida unidad, hacen posible la extracción de la esencia con la que se construye la terapia CAR-T. Y para ello, resulta determinante “seleccionar el momento para realizar la aféresis, teniendo en cuenta el periodo de lavado de los distintos tratamientos que haya tenido el paciente, su estado general y las cifras hemoperiféricas”. Este equipo ha hecho más de 140 leucaféresis para terapia CAR-T desde que empezaron en abril de 2019, pero tienen claro que el trabajo irá a más: “La terapia con CAR-T no ha hecho nada más que empezar, hemos notado un aumento progresivo de pacientes candidatos y aféresis realizadas, y lo seguiremos notando en los próximos años”, afirma Miriam López Parra.

  Otro centro infusor de células CAR-T que acumula una significativa experiencia en este campo es el Hospital Universitario Vall d’Hebron, en Barcelona. En el Banco de Sangre y Tejidos (BST) de este hospital se han realizado 200 aféresis para terapias CAR-T desde 2018 a 2021. Mònica Linares Alberich, hematóloga del BST y responsable de la leucaféresis para esa terapia, explica las peculiaridades del centro barcelonés, que funciona como “un modelo de hub and spoke, es decir, hay un único servicio de terapia celular para varios centros de colecta, que permite esta alta actividad bajo un mismo sistema de calidad. En los centros de colecta se realizan las aféresis y están situados en diferentes hospitales de Cataluña”. 

  Mònica Linares Alberich, hematóloga del BST del Vall d'Hebron. Foto: JAUME COSIALLS

  La leucaféresis, detalla Mònica Linares, “implica colocar accesos venosos al paciente (habitualmente vías periféricas) y conectar al enfermo a una máquina de aféresis que, en nuestro caso, separa las células por centrifugación. Hay que tener en cuenta varios parámetros analíticos antes de realizarla. Es especialmente importante el hemograma, sobre todo los leucocitos y linfocitos, el hematocrito y las plaquetas, también los valores basales de calcio y magnesio”.

  El procedimiento suele durar entre 3 y 6 horas. “No difiere mucho entre productos comerciales, académicos o de ensayo clínico, pero sí que es cierto que cada fabricante nos solicita cosas distintas: diferente objetivo de células, diferentes parámetros permitidos durante la colecta, diferente preparación del producto y método de transporte, por citar algunos de los muchos pequeños detalles que hay que tener en cuenta en cada procedimiento para poder individualizarlo”.

  Objetivo: conseguir un producto rico en linfocitos

  La hematóloga del BST resalta la importancia de recoger un producto “rico en linfocitos T e intentar evitar que se contamine mucho con otras células, como monocitos o neutrófilos, ya que podría afectar a la fabricación del CAR-T”.

  Durante el procedimiento, con ese objetivo “podemos modificar la zona donde estamos recogiendo producto e intentar mejorar la calidad de este, aunque depende en gran medida del hemograma y las proporciones de los diferentes tipos de células que tenga el paciente en la sangre periférica”.

  Miriam López Parra: “La terapia con linfocitos CAR-T ha supuesto toda una revolución en Medicina y en la terapia celular”

  Antes de iniciar la aféresis, hay que realizar una serie de análisis y pruebas para asegurarse de que el paciente es apto. Cristina Blázquez Goñi, hematóloga de la Unidad de Aféresis en el Banco de Sangre y establecimiento de Tejidos, del Servicio de Hematología del Hospital Universitario Virgen del Rocío, en Sevilla, destaca dentro de esa valoración inicial exhaustiva el examen por parte del equipo de aféresis de los accesos venosos de los pacientes, puesto que la leucaféresis se realizará por vías periféricas o mediante un catéter central. 

  Equipo de aféresis del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca. Foto: ARABA PRESS

  “En algunos casos”, apunta Mònica Linares, “es necesario realizar una transfusión previa al procedimiento para asegurar que la hemoglobina y las plaquetas tengan una cifra mínima”. Miriam López Parra recuerda que “se debe haber suspendido cualquier tratamiento linfotóxico, y haberse realizado un periodo de lavado”, en especial de tratamientos que pueden afectar a los linfocitos como quimioterapia, anticuerpos monoclonales y corticoides.

  La aféresis es un procedimiento muy seguro y bien tolerado, coinciden en observar las expertas consultadas, entre ellas Montse Gómez y Rosa Goterris. Estas hematólogas realizan los procedimientos de aféresis en el Banco de Sangre del Hospital Clínico Universitario de Valencia, y desde 2019, también añaden a esas extracciones las leucaféresis destinadas a las CAR-T, incluyendo la parte de criopreservación de las células autólogas en los tanques de nitrógeno.

  Asesinas naturales, al rescate de los linfomas CD30+, Los cuidados enfermeros que humanizan la terapia CAR-T, Nuevas indicaciones y manejo de complicaciones en la terapia CAR-T Además, una vez que se recibe el medicamento vivo elaborado por el laboratorio que lo fabrica, este equipo se encarga de la descongelación e infusión. El éxito de la terapia CAR-T depende, y mucho, de la calidad del producto celular que sirve de base para estos medicamentos 'vivos'. Diana Off Sonia Moreno. Madrid Off
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  Microambiente tumoral: ¿clave para mejorar la predicción de recaídas en colon?

  Archivado: junio 6, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Lun, 06/06/2022 - 08:00 El nuevo proyecto español TuMiCC contempla múltiples aproximaciones Andrés Cervantes, al fondo de la imagen, junto a miembros de IMIM, VHIO e Incliva, participantes en el proyecto TUMiCC, reunidos en sesión plenaria. Foto: ENRIQUE MEZQUITA.

  El cáncer colorrectal (CCR) -la segunda causa de muerte por cáncer a nivel mundial- continúa siendo hoy un importante problema de salud pública, con más de un millón de personas diagnosticadas cada año en el mundo.

  El pronóstico ha mejorado durante las últimas décadas, con una supervivencia a los 5 años que ha alcanzado casi el 65% en los países desarrollados. Sin embargo, hasta un 40% de los pacientes recaen a pesar de recibir un tratamiento óptimo inicial basado en cirugía seguido de tratamiento quimioterápico, en los casos de alto riesgo.

  En la actualidad, la estadificación patológica continúa siendo el factor pronóstico más importante y guía las decisiones terapéuticas, pero no permite predecir ni la respuesta terapéutica ni el resultado final en pacientes que han recibido tratamiento. Este es un problema importante, especialmente para los pacientes en estadio II con factores de riesgo adicionales y en estadio III, en los que la cirugía seguida de tratamiento quimioterápico adyuvante es el tratamiento recomendado.

  En este contexto se enmarca el proyecto Tumour microenvironement-derived factors in localized colon cancer: clinical impact and therapeutic implications (TuMiCC), que tiene como objetivo comprender los mecanismos de las células tumorales para hacerse resistentes a la terapia y, de este modo, racionalizar el uso de la quimioterapia y desarrollar nuevas estrategias que guíen el tratamiento del paciente con CCR, evitando las recaídas.

  El estudio, coordinado por Andrés Cervantes, director general y científico del Instituto de Investigación Sanitaria Incliva -donde coordina el Grupo de Investigación de Desarrollos Diagnósticos y Terapéuticos Innovadores en Tumores Sólidos (Indest)- y jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital Clínico de Valencia, acaba de cumplir 16 meses de desarrollo (de los cinco años previstos) con el reclutamiento de pacientes e interesantes avances en la caracterización molecular de este tipo de tumores y su entorno.

  Para Cervantes, "lo novedoso de nuestro estudio es la integración de distintos análisis a los que contribuyen múltiples aspectos de genómica, biopsia líquida, patología digital con análisis, no solo del tumor, sino del microambiente tumoral". También se están generando modelos a partir de pacientes individuales, "ya sea de organoides (cultivos tridimensionales de tumores extraídos de pacientes) o de tumores de pacientes implantados en animales de experimentación". 

  En la investigación participan también los grupos de Héctor García Palmer y Elena Élez, del Vall d’Hebron Instituto de Oncología -VHIO-), y Clara Montagut y Alexandre Calon, del Instituto de Investigaciones Médicas del Hospital del Mar, IMIM-Hospital del Mar, de Barcelona. Además cuenta con investigadores como Joan Gibert, Jordi Badia y Mar Iglesias, del IMIM; Noelia Tarazona y Carolina Martínez-Ciarpaglini, del Incliva, y Jorge Pisionero, de la Universidad de Oviedo, entre otros.

  Punto de partida

  El tratamiento habitual del CCR localizado continúa siendo la cirugía, seguida o no de quimioterapia, dependiendo de las características patológicas del tumor. Pero no se sabe qué pacientes están curados y qué pacientes no tras la cirugía con intención curativa, lo que hace que algunos acaben siendo sobretratados o infratratados.

  La razón es que no se dispone de potenciales biomarcadores que ayuden a estratificar mejor a aquellos con alto riesgo de recaída, que son los que se pueden beneficiar de recibir un tratamiento quimioterápico tras la cirugía. Asimismo, se sabe que el microambiente tumoral desempeña un papel en la recaída de estos pacientes.

  Según Cervantes, "en el cáncer, no solamente juegan un papel las células tumorales" sino que "también hay otras células, como fibroblastos, células del sistema inmune y células endoteliales, aparentemente normales, que intervienen directamente en el desarrollo y evolución del tumor".

  En este sentido, y a su juicio, "dada la importante tasa de recaída que aún presentan los pacientes con CCR localizado, son necesarios nuevos biomarcadores pronósticos y predictivos de respuesta para estratificar mejor a los pacientes, identificando mecanismos de resistencia a la terapia estándar y nuevas dianas terapéuticas".

  Así, el proyecto TuMiCC se desarrolla para abordar estas necesidades y "estamos convencidos de que la consecución de los objetivos tendrá un impacto en la práctica clínica que se reflejará en una aproximación más personalizada y un aumento de la supervivencia de nuestros pacientes". 

  Niveles altos de vitamina D reducen el riesgo de cáncer colon, Un nuevo marcador genético explicaría ciertos casos de cáncer de colon hereditario, Asocian la interleucina-32 con mayor riesgo de cáncer de colon A pesar de la pandemia, el proyecto se encuentra en su segundo año de evolución y con la consecución de los objetivos planteados. Desde su puesta en m La integración de todos los datos tumorales puede ofrecer las claves del por qué se producen recidivas en cáncer colorrectal. Off Enrique Mezquita. Valencia Genética Investigación Off
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  La gran peste de Londres y sus extraños monstruos microscópicos

  Archivado: junio 5, 2022, 3:55pm UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Dom, 05/06/2022 - 17:55 Citas literarias La gran peste de 1665-1666 acabó con la vida de una cuarta parte de la población de Londres.

  En 1722, cuando Daniel Defoe publicó su Diario del año de la peste, no se había descrito aún la bacteria causal de la peste negra: Yersinia pestis. Sí se había inventado el microscopio y Anton van Leeuwenhoek había observado a través de él los primeros animálculos. El término ‘bacteria’ lo introduce el alemán Christian Ehrenberg en 1828, pero habría que esperar aún a la segunda mitad del siglo XIX para que, con los trabajos de Louis Pasteur y Robert Koch, se imponga por fin la teoría microbiana de las enfermedades infecciosas. Y los virus siguieron siendo presencias invisibles hasta la invención del microscopio electrónico en 1930.

  Desde la Edad Media, no obstante, ya los médicos andalusíes sospechaban que las enfermedades infecciosas estaban causadas por entidades contagiosas que penetraban en el cuerpo humano. Y esta teoría del contagio estaba muy difundida entre los médicos que vivieron la gran peste de Londres de 1655-1666, como nos explica el narrador de Diario del año de la peste:

  Los médicos y, sobre todo, los farmacéuticos y los cirujanos se vieron a menudo en aprietos para distinguir a los enfermos de las personas sanas. Todos coincidían en decir que realmente mucha gente llevaba la peste en su sangre, que la peste se apoderaba de su espíritu y que solo eran, en suma, caparazones putrefactos que aún caminaban ―con un aliento infeccioso y un sudor emponzoñado―, conservando, sin embargo, cierta apariencia de salud e ignorantes de su propio estado. Todos estaban de acuerdo respecto de los hechos, pero no sabían cómo explicarlos.

  Mi amigo el doctor Heath opinaba que a los enfermos podía reconocérseles por el aliento. Pero añadía: ¿quién se atreverá a tomarle el aliento a nadie para informarse? Ya que, para saber, habría que aspirar la hediondez de la peste con suficiente fuerza para que ella penetrara en nuestro propio cerebro, a fin de distinguir su olor. He oído hablar de otra opinión, según la cual al sujeto presuntamente enfermo podía hacérselo respirar en un vaso; la condensación del aliento permitiría distinguir al microscopio las criaturas vivas de formas extrañas, monstruosas, horribles, tales como dragones, serpientes o demonios espeluznantes. Pero tengo mis dudas sobre la veracidad de este medio, pues por aquella época carecíamos de microscopio para llevar a cabo la experiencia, al menos por lo que recuerdo.

  Fernando A. Navarro

  Desde la Edad Media, se sospechaba que las enfermedades infecciosas estaban causadas por entidades contagiosas que penetraban en el cuerpo humano. Como documenta Daniel Defoe, esta teoría del contagio estaba muy difundida entre los médicos que vivieron la gran peste de Londres de 1665-1666. Off Fernando A. Navarro Off
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  La terapia dirigida contra HER2 mejora la supervivencia en mama con baja expresión de la proteína

  Archivado: junio 5, 2022, 12:35pm UTC por naiarabrocal

  Oncología naiarabrocal Dom, 05/06/2022 - 14:35 ASCO 2022 Maria Vidal (Clinic-Idibaps-UB), Miguel Gil (ICO Hospitalet), Cristina Saura (Valle de Hebrón) y Aleix Prat (Clínico de Barcelona). Foto: FRANCISCO AVIA

  Por primera vez, una terapia dirigida contra HER2 ha demostrado un beneficio clínico significativo en pacientes con cáncer de mama metastásico con baja expresión de esta proteína (HER2-low). Estos tumores clasificados como HER2 negativos hasta ahora se consideraban no respondedores a terapias dirigidas como trastuzumab. 

  Investigadores del Hospital Clínic-Idibaps, el Instituto Catalán de Oncología (ICO), en Hospitalet, y el Valle de Hebrón Instituto de Oncología (VHIO) han participado en el ensayo clínico internacional Destiny-Breast04 que demuestra la eficacia del anticuerpo conjugado trastuzumab deruxtecan (Enhertu, de Daiichi Sankyo y AstraZeneca) en pacientes con cáncer de mama metastásico con una baja expresión de HER2.

  El tratamiento mejora la supervivencia global y logra doblar la supervivencia sin progresión de la enfermedad en las pacientes con este tipo de tumor respecto a los tratamientos estándar.

  Los resultados de este estudio han merecido la sesión plenaria del domingo del Congreso de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) y han obtenido publicación simultánea en The New England Journal of Medicine (NEJM). 

  ‘The New England’ refrenda un cambio de paradigma en el tratamiento del cáncer de mama , Javier Cortés: “Estamos ante los mejores resultados aportados por un ensayo en cáncer de mama”, Aprobación europea para trastuzumab deruxtecan en mama, de Daiichi Sankyo y AstraZeneca Los cánceres de mama HER2 negativos representan el 70% de todos los tumores, de los que el 55% no tienen amplificación del gen HER2. De estos, el 70%& Investigadores españoles participan en un ensayo que demuestra la eficacia de trastuzumab deruxtecan en tumores considerados HER2 negativos. Off Naiara Brocal. Madrid Farmacia Hospitalaria Off
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  Hebar, el sistema que vigilará las cloacas en busca no sólo de covid

  Archivado: junio 5, 2022, 11:10am UTC por lauraibanes

  Medicina Preventiva y Salud Pública lauraibanes Dom, 05/06/2022 - 13:10 Epidemiología El análisis de aguas residuales ha servido para detección de SARS-CoV2 casi desde el inicio de la pandemia

  La vigilancia de las aguas residuales para detectar covid lleva en marcha casi desde el inicio de la pandemia. Semanalmente desde julio de 2020 el proyecto VATAR del Ministerio para la Transición Ecológica y el Reto Demográfico publica los análisis de las muestras de aguas negras como un sistema de alerta temprana para la detección de covid.

  El Ministerio de Sanidad ha decidido ahora dar un paso más allá para consolidar esta vigilancia permanente de las cloacas, cumpliendo el mandato de la Unión Europea y de la propia Estrategia Nacional de Salud Pública. 

  Lo ha hecho con una orden que ha sacado a audiencia pública en la que se crea formalmente el sistema de información Hebar (herramienta epidemiológica ambiental basada en el control de las aguas residuales), que establece la exigencia de monitorizar las aguas residuales de como mínimo 78 localidades de toda España para recogida de muestras (poblaciones de más de 150.000 habitantes o capitales de provincia) y establecer planes bianuales sobre las patologías que se detectarán en ellas. 

  El primero de esos planes hasta final de 2024 contempla sólo la vigilancia de SARS-CoV2. “La experiencia en este ámbito ha demostrado que la vigilancia del SARS- CoV-2 y sus variantes en las aguas residuales puede ser una fuente de información rentable, rápida y fiable sobre la propagación del SARS- CoV-2 entre la población y que puede constituir una parte valiosa de una vigilancia genómica y epidemiológica reforzada”, explica el propio texto de la orden ministerial. 

  Según detalla Sanidad estos análisis en los restos de heces y aguas residuales pueden  “utilizarse con fines preventivos o de alerta temprana, ya que la detección del virus en las aguas residuales debe considerarse como un indicador de la posible aparición o reaparición de la pandemia. Del mismo modo, los resultados que indican la ausencia del virus en las aguas residuales podrían señalar que el riesgo es menor en la zona de la población correspondiente”.

  Eduardo Briones, portavoz de la Sociedad Española de Epidemiología (SEE), explica que en realidad esta clase de análisis se vienen haciendo desde el inicio de la pandemia aunque “es bueno que se establezca una coordinación y un sistema de información” común como aspira hacer la nueva orden de Sanidad. 

  En cualquiera de los casos, opina que el análisis de aguas residuales debe considerarse siempre como “un sistema complementario” y no sustitutivo de la vigilancia en muestras clínicas de pacientes. “La vigilancia de aguas residuales es un sistema complementario e interesante pero para mí es más importante tener un sistema de vigilancia epidemiológica bien dotado y de calidad en los enfermos y en los contactos”, explica.

  En su opinión, “ahora mismo estamos haciendo pruebas sólo a mayores de 65 años, y eso es verdad que es una cierta limitación, pero para ver las tendencias, las variantes y los casos graves que son los que nos interesan ahora, es suficiente”. 

  Así, “el análisis en las aguas residuales va a tener sentido cuando esto se controle y vayamos ya a unos niveles muy bajos de circulación del virus. En ese momento servirá bien como sistema complementario para la detección precoz de repuntes en sitios donde no se espera que suceda”, detalla Briones.

  La creación de Hebar, con todo, es más ambiciosa que el control de la pandemia de covid. El nuevo sistema de información se crea al calor de la pandemia, pero aspira a servir para la detección de otras patologías en el futuro.

  Las cloacas predicen la covid-19 , Un equipo de Valencia detecta nueve variantes del SARS-CoV-2 en aguas residuales, Gorka Orive: "La epidemiología basada en aguas residuales da mucho juego" Según la propia orden de Sanidad,  el control de las aguas residuales “servirá de alerta temprana para posibles brotes futuros de otros agentes p Sanidad regula el sistema de análisis de aguas residuales que permitirá seguir detectando covid, pero que podrá ampliarse a otras patologías o resistencias a antibióticos. Off Laura G. Ibañes. Madrid Política y Normativa Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  La HCE del futuro será para los profesionales y de los pacientes

  Archivado: junio 5, 2022, 10:21am UTC por Rosalía Sierra

  Profesión Rosalía Sierra Dom, 05/06/2022 - 12:21 Transformación digital La 'medicina del dato' será la verdadera medicina personalizada. Ilustración: GABRIEL SANZ

  Se cuenta por lustros (y, en algún caso, por décadas) el tiempo transcurrido desde que las distintas comunidades autónomas comenzaron a implantar sistemas de historia clínica electrónica (HCE). Al principio fueron simples trasuntos de las historias en papel; después, paulatinamente, fueron incorporándose nuevas funcionalidades y mejorándose la calidad de la información introducida, pero aún queda un largo camino por recorrer.

  Sin embargo, los repositorios de HCE autonómicos y nacional cuentan con una gran cantidad de datos que, tarde o temprano, deberán usarse para mejorar la calidad y accesibilidad de la asistencia sanitaria. Con este punto de partida, Diario Médico ha reunido, con el apoyo de NTT DATA y Better, a cinco especialistas en la materia para definir cómo debería ser la historia clínica digital (HCD) del futuro. 

  Abre fuego Gonzalo Montesdeoca, director de Interoperabilidad de NTT DATA. A su juicio, existen "tres ejes distintos: el paciente, porque la historia clínica debe estar donde esté el paciente para garantizarle la mejor atención; el profesional, que no debe estar al servicio de las historias clínicas sino al revés, recibir algo a cambio de la información que genera, y la gestión, realizando un uso efectivo de la información para mejorar la sosteniilidad".

  La era del dato

  Cuando se empezó a hablar de estos usos de la HCD, "siempre nos encontrábamos un problema: que los sistemas originales no permitían la interoperabilidad de los datos". Sin embargo, "ahora estamos en la era del dato, se puede hacer un uso muy eficiente y sacarle mucho partido, por lo que el reto está en transformar las HC para poder sacar todo el valor que tiene la información". 

  En este sentido, Tomaz Gornik, CEO de Better, afirma que "durante los últimos 11-12 años hemos intentado convencer a los clientes, los gobiernos, las regiones, de que, al final, los datos son lo más importante". El problema es que "normalmente lo que hacen es, primero, comprar las aplicaciones y, después, preocuparse de los datos". 

  Afortunadamente, "esto está cambiando, y creo que es algo bueno, porque los datos permanecen durante toda la vida del paciente, mientras las aplicaciones vienen y van. No hay aplicación que dure cien años, pero los datos deben hacerlo".

  Por su parte, Jordi Piera, director de la Oficina de la Estrategia de Salud Digital de Cataluña, considera que la HCD ha vivido dos generaciones, la de "transformar el papel en digital y, después, tratar de juntar todos los repositorios de información con una interoperabilidad con escasa capacidad de comunicarse, con mucha pérdida de contenido". Y, ahora, estamos "en la tercera revolución, que es tratar de estandarizar y dar significado a toda la información que estamos recogiendo para poder utilizarla".

  Retorno

  Sin embargo, cree que aún falta mucho para "contar con un sistema robusto que devuelva al profesional lo que da". 

  Y es que, al fin y al cabo, ese es el objetivo fundamental: que tanto profesionales como pacientes salgan beneficiados de un uso eficiente de los datos. No obstante, a juicio de Antonio Moreno, coordinador de Salud Digital del Ib-Salut, "el factor fundamental aún es el profesional y la actitud que tiene frente a los sistemas de información. Hay algunos más maduros, que piensan que los sistemas son una oportunidad para trabajar de otra manera, pero hay otros, muchos, que siguen anclados al modelo tradicional de historia clínica y les han obligado a subirse a una herramienta, pero sus registros siguen yendo aparte". 

  ¿Una pérdida de tiempo?

  Por ello, considera que lo más importante es realizar una buena gestión del cambio, porque "muchas veces, lo único que ve el profesional es que va a cambiar su forma de trabajar y va a perder el tiempo. Por ejemplo, muchos no están maduros para aceptar las herramientas de ayuda a la toma de decisiones. A veces las tienen y silencian las alertas".

  En esta línea habla Pablo Serrano, director de Planificación del Hospital Universitario 12 de Octubre, de Madrid, centro que acaba de participar, precisamente, en un proyecto con el Ministerio de Sanidad de formación a profesionales sobre transformación digital. Una de las conclusiones de este trabajo es que "es necesario que haya profesionales que no sean meros transmisores de herramientas tecnológicas, sino líderes en un cambio de paradigma, que sean capaces de cambiar la cultura del resto de profesionales, con la idea de que ese nuevo paradigma generará valor para ellos".

  Comienza el despliegue de estrategias de transformación digital en el SMS, Transformación digital y medición de resultados, objetivos para 2025, Propuestas para asegurar el éxito de la transformación digital en España Sin embargo, primero tienen que producirse "tres cambios de paradigma anunciados hace quince o veinte años". En primer lugar, para los profesionales, El paciente como motor de la interoperabilidad y retorno de las horas invertidas por los profesionales creando la historia clínica Off Rosalía Sierra. Madrid Profesión Off
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  A propósito del caso 'ozonoterapia en covid-19 grave'

  Archivado: junio 5, 2022, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez Dom, 05/06/2022 - 08:00 Covid-19 Aparato utilizado para terapia con ozono en humanos.

  El verano pasado, cuando muchos estábamos de vacaciones, saltó una polémica relacionada con el uso de ozonoterapia en pacientes con covid-19 grave. La causa fueron demandas judiciales de familiares de pacientes para que pudieran recibir esa terapia en contra del criterio facultativo (en uno de los casos, en el Hospital de La Plana de Villarreal, la demanda de uso compasivo de la familia de un enfermo ingresado en UCI fue respaldada por el Juzgado de lo contencioso administrativo número 1 de Castellón y, posteriormente, revocada por otro juez; en otro caso, el Juzgado Contencioso número 6 de Barcelona estimó la vía de urgencia ante la petición de un hijo para que se le aplicase a su padre, también muy grave).

  Hay que recordar que la ozonoterapia no está autorizada por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) para su uso en humanos, como tampoco lo está por la agencia estadounidense FDA y la europea EMA.

  La AEMPS informó al juzgado que instruyó el caso en la Comunidad Valenciana que, en relación al tratamiento con ozonoterapia que se había autorizado mediante la medida cautelar, “consideramos que pone en grave riesgo la vida del paciente al que se le está aplicando, por no reunir el tratamiento los ensayos clínicos que avalen el mismo, apartándose de su autorización de todos los procedimientos y protocolos establecidos para su uso en pacientes, y más en pacientes críticos, como es el caso que nos ocupa".

  La Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias del Instituto de Salud Carlos III emitió un informe que concluyó: “Los estudios disponibles en la bibliografía carecen de rigor metodológico para concluir ningún tipo de beneficio médico en el tratamiento de la enfermedad covid-19 grave. Esta falta de rigor impide igualmente conocer los posibles efectos secundarios de este tratamiento en este escenario clínico. Por tanto, la imposibilidad de identificar el posible beneficio en combinación con la ausencia de información científica fiable y rigurosa sobre los posibles efectos secundarios, hacen imposible establecer la ventana terapéutica del tratamiento propuesto. En consecuencia, no debe ser utilizado en humanos fuera de ensayos clínicos adecuadamente diseñados”.

  Y el Centro Cochrane Iberoamericano también elaboró una revisión crítica de la evidencia científica sobre la eficacia y seguridad del ozono para el tratamiento de la covid-19, a petición del Colegio de Médicos de Barcelona, y apuntó en la misma dirección: las importantes limitaciones observadas en los estudios identificados no permiten concluir ningún tipo de beneficio clínico del tratamiento, ni tampoco hacer ninguna afirmación sobre su seguridad.

  La abogada de la Generalitat valenciana informó al juez, además, de que, para aplicar el tratamiento, son necesarias exigencias legales y médicas que no se habían tenido en cuenta en ese caso como: "La solicitud del médico responsable del centro hospitalario en el que se encuentra ingresado el paciente, el consentimiento informado del paciente, el visto bueno de la dirección del centro hospitalario y la conformidad del promotor del ensayo a suministrar el tratamiento".

  El Gobierno valenciano contó también con un informe de la Comisión Permanente del Comité de Bioética autonómico que concluyó que no se justifica en absoluto ni la aplicación de la ozonoterapia en un caso grave de covid-19 ni la de este u otro tratamiento no reglado en un centro dependiente del Sistema Valenciano de Salud por un facultativo no perteneciente (como era el caso), “ya que todo ello contraviene los cuatro principios de la Bioética -beneficencia, autonomía, no maleficencia y justicia-“.

  El Departamento de Salud de la Generalitat catalana, por su parte, también se mostró contrario a la decisión de dar tratamiento sin evidencia científica y, además, la consideró "una injerencia sobre las evaluaciones clínicas de los profesionales".

  El drama de las 200 plazas MIR de Familia sin cubrir, Zoonosis, seguimos para bingo, Covid-19: 14,9 millones de vidas perdidas...y subiendo Y es que esos casos (de Castellón y Barcelona) tuvieron muchísimo calado puesto que suponían, a todas luces, judicializar una decisión clínica; es dec On Carmen Fernández Fernández Opinión Opinión Off
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  ¿Todavía son necesarias nuevas vacunas contra la covid-19?

  Archivado: junio 5, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Dom, 05/06/2022 - 08:00 Análisis en 'The New England Journal of Medicine' Un nuevo editorial en 'The New England Journal of Medicine' expone claves sobre nuevas vacunas. Foto: DM.

  Se calcula que a mediados de 2022 el suministro de vacunas contra la covid-19 ya no será un factor limitante para la equidad en todo el mundo, y que podría asegurarse el objetivo de cobertura de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en torno al 70 % de la población mundial.

  Una de las estrategias previstas consiste en aumentar la capacidad de fabricación de las vacunas disponibles, según lo previsto en el programa COVAX (Covid-19 Vaccines Global Access), pero algunos expertos apoyan el desarrollo de nuevas plataformas vacunales ¿Por qué?

  Tratan de responder a esta pregunta Hanna Nohynek, investigadora del Instituto Finlandés de Salud y Bienestar (Helsinki), y presidenta del Grupo de Expertos Asesores Estratégicos (SAGE en sus siglas en inglés) de la OMS para las vacunas contra la covid-19, y Annelies Wilder-Smith, profesora de la Facultad de Medicina Lee Kong Chian de Singapur, especialista en enfermedades virales emergentes y coordinadora del grupo de trabajo SAGE. Ambas toman voz en un editorial que publica The New England Journal of Medicine (NEJM), junto a sendos ensayos de vacunas que utilizan tecnologías distintas a las utilizadas masivamente.

  Hasta ahora se han desarrollado o siguen en desarrollo 344 vacunas candidatas contra la covid-19, de las que 31 se están usando a gran escala tras la aprobación condicional de autoridades reguladoras, o bajo el calificativo de 'uso de emergencia' de la OMS. En ellas se han utilizado cinco plataformas tecnológicas diferentes: ARN mensajero [ARNm], vector viral, virus completo inactivado, subunidad de proteína y ADN plasmídico. Varias de las vacunas de subunidades proteicas y de virus completo inactivado necesitan adyuvantes para potenciar la respuesta inmunitaria.

  Cada vacuna, sus ventajas

  "Hay muchas razones para desarrollar una gama de vacunas contra la covid-19 que estén disponibles en todo el mundo con el objetivo de controlar la pandemia. Cada producto de vacunal tiene diferentes atributos, ventajas y desventajas, por lo que antes de tomar decisiones políticas hay que contemplar múltiples factores", arguyen las firmantes del editorial, asegurando que diversos países y entornos sanitarios podrían beneficiarse de productos elaborados por diferentes plataformas tecnológicas, al igual que varias subpoblaciones y grupos de edad específicos.

  Según estas expertas, la eficacia y la seguridad, tal como se evalúan en los ensayos de fase 3, no son la única evaluación que necesita un país para adquirir e introducir nuevas vacunas contra la covid-19. "Factores adicionales importantes son la facilidad de establecer cronogramas, la efectividad de la vacuna en programas rutinarios, la necesidad y la frecuencia de los refuerzos, el costo, las condiciones logísticas de la cadena de frío, la escalabilidad de la fabricación, la aceptación de la comunidad y el alcance de la producción local o regional". 

  Por ello dan la bienvenida a las vacunas descritas en sendos artículos del NEJM. Una corresponde al ensayo liderado por Karen Hager, directora de investigación clínica de la compañía biofarmacéutica Medicago, que ha implicado a investigadores de Canadá, Argentina, Brasil, Reino Unido, Bélgica y Estados Unidos

  El otro artículo recoge los resultados del ensayo encabezado por Lianpan Dai desde el Laboratorio de Microbiología Patogénica e Inmunología de la Academia China de Ciencias (CAS), con participación de China, Indonesia, Uzbekistán, Ecuador y Pakistán. 

  Sin cadenas de frío extremo

  Ambas vacunas contra la covid-19 se producen mediante nuevas plataformas tecnológicas: la de Hager se desarrolla con partículas similares al coronavirus a base de plantas, y la de Dai se basa en dímeros del dominio de unión al receptor (RBD) de este virus.

  "Las dos tienen la ventaja de no necesitar para su almacenamiento procedimientos extremos de cadena de frío, lo que facilita su uso en atención primaria, así como en países de ingresos bajos/medianos que deberían incluirse en la fase 3 de sus ensayos",  comentan en el artículo, advirtiendo que el período de tiempo de ambos ensayos abarca varias variantes del SARS-CoV-2, antes de aparecer la variante y subvariantes de ómicron.

  Las dos aproximaciones no precisan procedimientos extremos de cadena de frío

  La vacuna fase 3 de Hager (ensayada en Argentina, Brasil, Canadá, México, el Reino Unido y los Estados Unidos), que se evalúa en régimen de dos dosis, es un producto recombinante a base de plantas que expresa la glicoproteína de la espícula del SARS-CoV-2 ancestral, combinada con el sistema adyuvante que se ha denominado AS03. Su eficacia contra la infección sintomática, confirmada por la reacción en cadena de la polimerasa, fue del 69,5 %. En un análisis post hoc, la eficacia general de la vacuna para la prevención de la enfermedad de moderada a grave fue del 78,8 %, y entre los participantes que eran seronegativos al inicio, la eficacia de la vacuna en cualquier estadio de la enfermedad fue del 74,0 %.

  "Es interesante notar que la mediana de la carga viral entre los participantes vacunados que siguieron dando positivo para covid-19 (casos de avance) estuvo más de 100 veces por debajo de quienes recibieron placebo para los nuevos casos (casos incidentes) de Covid-19",  comentan las autoras

  El ensayo fase 3 que lidera Liampan Dai, llevado a cabo en Ecuador, Indonesia, Uzbekistán y Pakistán (evaluaciones de eficacia y seguridad) y en China (solo evaluación de seguridad), se evalúa la vacuna basada en dímero RBD del coronavirus, con régimen de tres dosis. Durante el período de seguimiento de 6 meses, la eficacia de la vacuna contra la enfermedad sintomática (confirmada por PCR con un inicio de al menos 7 días después de la tercera dosis) fue del 75,7 %. Contra la enfermedad grave/crítica la eficacia de la vacuna fue del 87,6 %. La mayoría de los casos nuevos aparecieron cuando Delta era la variante dominante.

  Vacunas y largo plazo

  Señalan las investigadoras que ambos ensayos incluyen principalmente a adultos en edad laboral, por lo que no se dispone de datos de eficacia para las personas mayores, que son el grupo prioritario de vacunación según la hoja de ruta de la OMS, ni sobre la duración de la protección y la seguridad en subpoblaciones como ancianos, embarazadas y pacientes inmunodeprimidos.

  "La vigilancia posterior a la introducción de la vacuna será de suma importancia para el seguimiento de su eficacia a lo largo del tiempo y contra las diferentes variantes del virus, en varias subpoblaciones y entornos de atención médica",  señalan, recordando que la OMS ha publicado una guía sobre cómo realizar estudios de eficacia tras la introducción de una vacuna. Hasta que estos no se realicen no se sabrá si los nuevos productos van a mejorar el arsenal disponible anti covid-19.

  "Las primeras vacunas utilizadas durante la pandemia podrían no ser la mejor solución a largo plazo", arguyen las autoras, que piensan que la próxima generación de vacunas contra el covid-19 debería tener una cobertura de epítopos más amplia para proporcionar inmunidad cruzada contra las variantes del SARS-CoV-2, dar una protección de mayor duración y ser más fácil de actualizar ante cualquier variante nueva.

  Las primeras vacunas usadas en la pandemia pueden no ser la mejor solución a largo plazo

  "Debemos seguir siendo ágiles para perfeccionar la utilización de las vacunas contra la covid-19 y para lograr el mayor efecto en la salud pública mundial reconociendo sus beneficios”, dicen, sosteniendo que disponer de más plataformas vacunales ayudaría posiblemente a seleccionar las más adecuadas para ciertos grupos de edad, algunas subpoblaciones y mujeres embarazadas.

  Las expertas el SAGE de la OMS hablan también de la posibilidad de mezclar o combinar vacunas para aprovechar los beneficios de cada una de las plataformas tecnológicas y, finalmente, señalan la "eficacia modesta contra la infección leve y la transmisión de las vacunas disponibles actualmente", que se ve aún más reducida en el contexto de las subvariantes emergentes de ómicron.

  "Por lo tanto, para ralentizar la circulación del virus y limitar la velocidad a la que surgen nuevas variantes, se necesitan nuevas vacunas que tengan un efecto sustancial en la reducción de la infección leve y la transmisión, incluso cuando el mundo intenta aprender a vivir con el SARS- CoV-2", reza el editorial.

  Vacunas covid-19 y la amenaza fantasma de las variantes, El refuerzo con las diferentes vacunas covid-19 es seguro y eleva la inmunidad, La estrategia heteróloga de vacunas covid-19 podría consolidarse como pauta adecuada Nohynek y Wilder-Smith reconocen que desarrolladores y fabricantes de vacunas se enfrentan a tareas difíciles, y apuestan por seguir buscando las mejo Dos asesoras de la OMS exponen la conveniencia de disponer de diferentes gamas de vacunas para controlar la pandemia. coronavirus Off Pilar Laguna. Murcia Empresas Inmunología Farmacología Empresas Empresas Off
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  El Hospital del Mar empieza a construir su farmacia del futuro

  Archivado: junio 5, 2022, 6:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Dom, 05/06/2022 - 08:00 Más moderna y sostenible Almacén del Servicio de Farmacia del Hospital del Mar, de Barcelona, donde hasta ahora conservaban los medicamentos.

  El Hospital del Mar, de Barcelona, está afrontado una gran y ambiciosa remodelación, con el fin de prepararse para los retos de futuro que se le plantean, con una población en crecimiento y cada vez más envejecida y para la que ya se ha quedado pequeño. Y en este nuevo hospital, el Servicio de Farmacia ocupará un importante lugar. Ya han comenzado las obras de demolición de los espacios en donde se ubicará la nueva farmacia, que no ocupará el lugar actual si no que se desplazará para hacerla más eficiente y, al mismo tiempo, permitir que, durante las obras, siga funcionando la antigua para que la actividad asistencial no se detenga.

  Esta nueva farmacia del Hospital del Mar es ambiciosa. Tanto que triplicará el espacio que actualmente ocupa. Actualmente, dispone de 500 m² y la nueva tendrá una superficie de 1.200 m². A esto hay que sumar la farmacia ambulatoria, que pasará de los 200 m² a los 1.400 m². En total, 2.600 m² y una inversión de 2,5 millones de euros para poder crear un espacio que de servicio a una población con cada vez más exigencias sanitarias. Las obras está previsto que finalicen en junio de 2024.

  El proyecto final para la construcción de la nueva farmacia se ha ido gestando poco a poco en los últimos diez años y en él han participado diferentes jefes de servicio. En todo este tiempo, los planos se han ido modificando, adaptándose a las necesidades que han ido apareciendo. “También la aparición de la pandemia ha ayudado a hacer un replanteamiento de algunas cosas que quizás antes no las hubiéramos pensado. Todo esto nos ha llevado a una distribución de espacios que pensamos nos ayudará a enfrentarnos a las necesidades de los próximos años. No hay un plano inicial que fuera fantástico, sino que se ha tenido que modificar y adaptar en todo este tiempo”, comenta Santiago Grau, director de Producto Farmacéutico del Hospital del Mar.

  Una farmacia que se ha quedado pequeña

  La actual farmacia del centro ha ido creciendo estos años, pero limitada por el espacio del que disponían. La última obra data de 2007 y a nivel farmacéutico ha habido un cambio de actividad y de complejidad en los pacientes ingresados en el Hospital del Mar, que ha llevado consigo que hayan crecido de una manera desproporcionada con respecto al espacio de que disponían. “Hemos tenido que emplear mucha imaginación para poder albergar todos los medicamentos que necesitamos. En parte la falta de espacio es por el crecimiento de los pacientes ingresados, pero sobre todo por los pacientes extrahospitalarios o ambulatorios. El espacio ha sido sin duda uno de nuestros mayores problemas”, comenta.

  Del hospital a la farmacia... sin colas ni tiempos de espera para el paciente, Éxito del programa de dispensación de la medicación hospitalaria ambulatoria de Cataluña, Las mil y una tareas del farmacéutico más ‘top’ en infecciosas En aquel momento, también se apostó por una farmacia moderna y se instaló uno de los primeros robots con capacidad de almacenar y dispensar medicación Cuando terminen las obras (en 2024), el servicio tendrá una dimensión de 2.600 metros cuadrados y contará con la última tecnología en robots. Off Miguel Ramudo. Barcelona Farmacia Hospitalaria Profesión Profesión Off
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  El diagnóstico diferencial ayuda a identificar las lesiones de la viruela del mono  

  Archivado: junio 5, 2022, 6:00am UTC por saradomingo

  Dermatología saradomingo Dom, 05/06/2022 - 08:00 Congreso de la AEDV Ilustración 3D del virus de la viruela del mono.

  "Las lesiones cutáneas de viruela del monos son muy características y fáciles de identificar, entre comillas", ha explicado a Diario Médico Pablo Fernández, dermatólogo del Hospital Ramón y Cajal de Madrid y máster en medicina tropical por la Universidad Autónoma, durante el el 49 Congreso de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), que se celebra en Málaga del 1 al 4 de junio. 

  Pablo Fernández, dermatólogo del Hospital Ramón y Cajal de Madrid.

  Esta zoonosis, normalmente de zonas endémicas de África occidental y central, se empezó a describir cuando se erradicó la viruela a partir de los años 80. Hasta ese momento, según Fernández, los casos puede que se confundieran con la viruela humana. Desde entonces se empezaron a estudiar y describir sus síntomas al surgir diferentes brotes esporádicos en Europa y Estados unidos. "Ahora se está encontrando en una forma no muy grave, probablemente por tratarse de la variante occidental, más benigna, aunque es un virus muy contagioso por contacto estrecho".

  Las lesiones que produce son pústulas umbilicales que aparecen en zonas muy localizadas, aunque también hay pacientes que las pueden tener en zonas más extensas. "Es importante el diagnóstico diferencial para no confundirlas con otras infecciones o lesiones similares inflamatorias pero en un contexto epidemiológico compatible son lesiones que se pueden identificar bastante bien", comenta el experto. 

  En ocasiones los pacientes refieren dolor o picor de las lesiones. Otro de los síntomas son molestias por adenopatías. "Un signo a tener en cuenta es la parición de linfoadenopatías dolorosas muy inflamatorias".

  Posibles confusiones

  En la parte central de las pústulas producidas por la viruela del mono, aparece una pequeña depresión de diferente color y con un área muy inflamatoria alrededor. Según Fernández, estas lesiones se pueden confundir con el herpes o las foliculitis bacterianas. En zonas perigenital también pueden confundirse con otras lesiones producidas por infecciones de transmisión sexual como la sífilis o el gonococo. 

  Para facilitar esta identificación, varias sociedades científicas han elaborado una guía para ayudar al profesional sanitario a identificar esta enfermedad. La guía, redactada por la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), ha contado con la colaboración con la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC), la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (SEMFyC) y la Asociación Española de Pediatría (AEP) entre otras. En ella se detallan, con descripción e imágenes, las diferentes lesiones, con sus características, y la comparativa con la lesión con la que puede confundirse. "Este documento pretende ayudar a los profesionales que no están tan acostumbrados a tratar la piel a tener una referencia a la que acudir y hacer un cribado de aquellas lesiones que puedan surgir y no son necesariamente viruela del mono", ha explicado Fernández. 

  El documento resalta que en caso de pacientes con sospecha que hayan viajado a zonas de riesgo, el diagnóstico diferencial es más amplio. Además, aconseja que en caso de duda diagnóstica se solicite la colaboración de los servicios de Dermatología o de patología Importada si son procedentes de países de riesgo. 

  Los dermatólogos, clave en el reconocimiento de la viruela del mono, Viruela del mono: la OMS ya registra más de 550 casos en 30 países donde el virus no es endémico, Antecedentes en las alertas sobre la viruela del mono Curso de la enfermedad En la fase prodrómica de la infección pueden aparecer síntomas generales como fiebre o hinchazón de los ganglios. "A los tre Las características cutáneas permiten distinguir esta enfermedad aunque es necesario un diagnóstico diferencial para evitar confusiones. Off Sara Domingo. Málaga Microbiología y Enfermedades Infecciosas Medicina Preventiva y Salud Pública Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Vías para la descentralización de los ensayos clínicos en España

  Archivado: junio 5, 2022, 6:00am UTC por cristinareal

  Investigación cristinareal Dom, 05/06/2022 - 08:00 Innovación Madrid y Cataluña acaparan el 56% de los hospitales que participan en los ensayos clínicos oncológicos en marcha.

  Es una realidad que la situación de la investigación clínica en nuestro país no ha hecho más que mejorar en las últimas décadas. En la actualidad, ostenta una posición de referencia internacional, como ha quedado demostrado durante la pandemia. A tenor de los datos que maneja la patronal Farmaindustria, España ha sido el primer país de Europa y el cuarto del mundo en los estudios realizados para luchar contra el coronavirus SARS-CoV-2. Sin embargo, existen todavía algunos retos regulatorios, científicos y tecnológicos por enfrentar y superar.

  Uno de esos desafíos es conseguir la descentralización de los ensayos, ya que se concentran en dos comunidades autónomas: Madrid y Cataluña, que acaparan el 56% de los hospitales que participan en los ensayos clínicos oncológicos en marcha. Globalmente, los ensayos en oncología están reclutando un 92% de los pacientes previstos, pero las diferencias entre comunidades autónomas son enormes: mientras unas superan las tasas inicialmente previstas, otras no llegan a cubrir ni la mitad.

  Concentración

  Ander Urruticoechea, oncólogo médico de la Unidad de Gestión de Cáncer de Guipuzkoa y miembro del Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama (Geicam), explica los motivos de esa concentración: los hospitales de estas dos regiones tienen una masa crítica de pacientes elevada, el perfil profesional de esos centros, con experiencia en ensayos clínicos, y las gerencias fomentan la investigación porque "ensayo llama a ensayo", como explica: "Cuantos más haces, más vas a hacer porque la empresa farmacéutica tiene en cuenta los resultados de los ensayos anteriores, y si éstos son buenos, te va ofrecer más".

  Federico Martinón, jefe de Pediatría del Hospital Clínico Universitario de Santiago y coordinador del Grupo de Genética, Vacunas, Infecciones y Pediatría (Genvip), entiende que Madrid y Cataluña acaparen más ensayos clínicos y su argumentación es similar: "Los ensayos clínicos se tienen que hacer con una masa crítica suficiente, personal preparado y con una buena práctica clínica. No es tan importante el sitio como que se hagan bien".

  Sin embargo, existen consecuencias, sobre todo relacionadas con una atención igualitaria. "Evidentemente, esto implica una falta de equidad. No parece justo que una persona tenga acceso a una innovación terapéutica dependiendo de su código postal", razona Ander Urruticoechea.

  Carina Escobar, presidenta de la Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP), significa precisamente la importancia de que todos los pacientes tengan un acceso igualitario: "Los ensayos clínicos descentralizados suponen una oportunidad para las personas con dificultades de acceso a las innovaciones. Hay que evitar las desigualdades entre pacientes". En su opinión, España cuenta con los mimbres para una descentralización exitosa: "Hay centros de investigación comercial y no comercial. Hay que aprovechar el tejido que tenemos de buenos investigadores y plataformas. Es cuestión de voluntad y de poner unos objetivos claros".

  Cuatro de cada diez ensayos clínicos en España se dirige a oncología, Industria y farmacia hospitalaria confeccionan un "guion" para optimizar la colaboración en ensayos clínicos, Guía pionera en Europa para impulsar los ensayos clínicos pediátricos La posibilidad de participar en un ensayo para un mayor número de pacientes sería uno de los beneficios importantes, pero otra ventaja valiosa sería q Una mayor participación de las CCAA, más allá de Madrid y Cataluña, redundaría en dos aspectos claves: equidad y calidad. Off María R. Lagoa Oncología Off
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  Valencia: las ambulancias SVA enfermero tienen formalización “jurídica”

  Archivado: junio 5, 2022, 6:00am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Dom, 05/06/2022 - 08:00 Tribunales El Cecova insiste en la complementariedad del Soporte Vital Avanzado Enfermero (SVAE) respecto a otros recursos y que no invade competencias de otros colectivos sanitarios.

  La instauración del Soporte Vital Avanzado Enfermero (SVAE) ha sido fuente de polémicas y conflictos desde el inicio. El Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (Cecova), de hecho, insiste en la complementariedad del SVAE respecto a otros recursos y que no invade competencias de otros colectivos sanitarios. En un contexto ya judicializado por diversas vías, el juzgado de lo contencioso-administrativo número 5 de Valencia ha desestimado un recurso presentado por los colegios de médicos de Valencia y Castellón contra el  SVAE, porque se trata de una “actuación jurídicamente formalizada”. 

  A diferencia de lo argumentados por los colegios médicos citados, el tribunal señala que “no nos encontramos ante una actuación fáctica de la Administración sin cobertura jurídica, sino que estamos frente a una actuación jurídicamente formalizada que no puede ser considerada como vía de hecho”.

  En este sentido, insiste en que los documentos que avalan su puesta en marca “fueron comunicados a la totalidad de los afectados, quienes pudieron interponer recurso frente a tales actos administrativos”. En concreto, el auto señala dos notas de régimen interno -fechadas el 2 de julio de 2020 y el 30 de junio de 2021- y el documento “en procedimientos asistenciales SVA enfermería”, del 13 de enero de 2021. Por todo ello, el fallo considera que no es “adecuado utilizar de forma impropia la impugnación de la vía de hecho de la Administración”.

  Sespas: "No se justifica que la nueva FP sociosanitaria quede al margen de la sanidad", Nace Unidad Enfermera para luchar contra el ninguneo político, Los cuidados enfermeros que humanizan la terapia CAR-T Satisfacción Tanto el Colegio de Enfermería de Valencia (COENV) como el Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana  (Cecova), han aplaud La instauración del Soporte Vital Avanzado Enfermero (SVAE) es una fuente de conflicto entre enfermeros y médicos en la Comunidad Valenciana desde su puesta en marcha. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  La insoportable levedad de ser vampiro

  Archivado: junio 5, 2022, 6:00am UTC por saradomingo

  Opinión saradomingo Dom, 05/06/2022 - 08:00 Ciencia inútil ¿Los vampiros existen? Más o menos. Ilustración: MIGUEL SANTAMARINA

  Las cuentas de Instagram de ciertas estrellas de la cultura pop son todo un festín. No tanto de saraos, lujo obsceno y selfies con tantos filtros que sus rostros no parecen humanos, sino de excentricidades de todo tipo. Para muestra, un botón: la actriz Megan Fox haciendo público el vídeo de petición de mano de su novio, el actor y rapero Colson Baker, más conocido como Machine Gun Kelly. Esta sublimación de lo hortera en el Ritz-Carlton de Puerto Rico venía acompañada de un texto en el que decía: “Al igual que en todas las vidas anteriores a esta, y como en todas las vidas que la seguirán, dije que sí… Y luego nos bebimos la sangre del otro”. Vayan preparando los crucifijos y el ajo, porque aquí hay material para que Bram Stoker escriba una trilogía.

  Preguntada meses después por el tema en la revista Glamour, la actriz de Transformers trató de explicarse, sin mucho éxito: “Supongo que eso podría confundir a la gente, pensarán que tenemos copas en las que bebemos la sangre del otro, como en Juego de Tronos. Son solo unas gotas, pero sí, consumimos la sangre del otro en algunas ocasiones, únicamente con fines rituales”. Pasemos por alto la mención gratuita a Juego de Tronos (¿qué versión alternativa habrá visto?) y la mención a los fines rituales, la cuestión es que estas afirmaciones han levantado cierta polémica entre la comunidad internacional de vampiros.

  Ah, ¿que los vampiros existen? Más o menos. Resulta que en ciudades como Nueva Orleans, la misma en la que Tom Cruise y Brad Pitt hacían de las suyas en Entrevista con el vampiro, hay colectivos como la New Orleans Vampire Association (NOVA), creados para proteger y difundir las actividades de sus miembros. ¿Y qué hay que hacer para formar parte de tan selecto grupo? Identificarse de alguna manera con el vampirismo, ya sea por la estética, la filosofía o por tener un apetito insaciable por la sangre humana. Es el caso de Belfaazar Ashantison, cofundador de la asociación, que al enterarse de las palabras de Megan Fox se vio obligado a intervenir para aclarar un par de asuntos. 

  La bofetada asesina, La resaca no tiene cura, Descalabros en el metaverso ¿Analizar la sangre antes de beber? En primer lugar, aseguró Ashatison en un comunicado enviado al portal TMZ, la sangre debe ser analizada para de Off Tomás Cabal. Madrid Opinión Off
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  Cómo garantizar la seguridad en unidades de hospitalización de psiquiatría

  Archivado: junio 5, 2022, 6:00am UTC por saradomingo

  Autocuidado saradomingo Dom, 05/06/2022 - 08:00 Ambiente neutro Es importante contar con protocolos de atención al paciente agitado. Ilustración: MIGUEL SANTAMARINA

  No es extraño que los profesionales de las unidades de hospitalización breve de psiquiatría se enfrenten a gritos, amenazas e insultos, episodios de agitación en los que puede haber agresiones, con la tensión que esto conlleva. “No son pocos los profesionales, principalmente de enfermería, que resultan lesionados durante una agitación o contención y tampoco son despreciables las bajas laborales”, señala el presidente de la Asociación Gallega de Psiquiatría, José Ramón Silveira Rodríguez.

  La agitación psicomotriz constituye la principal dificultad debido a su frecuencia y a la repercusión sobre el paciente y el profesional, siendo la contención mecánica una decisión terapéutica a veces ineludible pese a su complejidad. La primera consecuencia es el sufrimiento del paciente, se siente vulnerable y tiene miedo: “Cualquier exceso en el abordaje puede hacer que se sienta agredido, lo que empeora el cuadro. Es fundamental la proporcionalidad en la indicación, la intensidad y la duración”.

  Son situaciones en las que se debe favorecer un ambiente neutro para la exploración, con espacios cómodos, temperatura adecuada, evitando la mala iluminación y los ruidos excesivos, transmitiendo calma y bienestar. Hay que intentar identificar a las personas con mayor riesgo según sus antecedentes y signos de alarma en el afecto (ira, irritabilidad, ansiedad extrema), el lenguaje (grosero, sarcástico, demandante) y la motricidad (tensión muscular, contracción de labios, puños, mirada desafiante, búsqueda de objetos arrojadizos).

  La vulnerabilidad del paciente geriátrico exige extremar el autocuidado profesional, Ejercicio estructurado para quienes ponen el cuerpo de otros a punto, Formación, protocolos y vigilancia para lograr una exposición segura a agentes químicos Aplicar con rigurosidad las medidas de índole individual, estructural y funcional es el camino para la seguridad. A nivel personal es primordial conoc Muchos profesionales, principalmente de enfermería, resultan lesionados durante una agitación o contención de pacientes psiquiátricos. Off María R. Lagoa Autocuidado Autocuidado Autocuidado Off
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  Un espacio diáfano y transparente en una botica de barrio de Valencia

  Archivado: junio 5, 2022, 6:00am UTC por aliciaserrano

  Farmacia Comunitaria aliciaserrano Dom, 05/06/2022 - 08:00 Diseño de farmacias Los tonos que predominan a lo largo del espacio son el blanco y la palillería de madera. Foto: DESTUDIO ARQUITECTURA

  Farmacia Algirós, que abrió  sus puertas a mediados de marzo de este año, es una botica de barrio próxima a uno de los mercados más emblemáticos de Valencia, del que ha tomado prestado su nombre: Mercado de Algirós, cuya clientela destaca por buscar un trato cercano y familiar, con una atención personalizada y muy cuidada, igual que el cliente de la botica.

  “El proyecto nació por la necesidad de su titular de trasladar la oficina de farmacia a un local con mayor amplitud y visibilidad, de manera que la reforma se hizo pensando en ganar espacio, modernidad y en atraer la atención de los viandantes”, explica a CF Marta Segura, arquitecta de Destudio Arquitectura.

  Los tonos que predominan a lo largo del espacio son el blanco y la palillería de madera, que recorre mostradores, estanterías y demás elementos de la oficina. “Ambos tonos combinan a la perfección para otorgar un carácter limpio y puro al establecimiento. Los mostradores individuales, la góndola con banco integrado en las diferentes estanterías, la hornacina de exposición y los demás elementos confieren al espacio un aspecto elegante y cuidado”, dice Segura.

  En Farmacia Algirós los distintos departamentos se distinguen por estanterías y secciones, donde destaca la zona de control de glucosa y tensión. Foto: DESTUDIO ARQUITECTURA

  En esta farmacia, además, los distintos departamentos se distinguen por estanterías y secciones, donde destaca la zona de control de glucosa y tensión. “La góndola hace funciones separadoras de la entrada y los mostradores de atención al cliente. También permite que descansen los pacientes mientras esperan a ser atendidos”, dice la arquitecta.

  Así es la iluminación

  Para Mª Ángeles Candenas, su titular, los 140 m2 de espacio interior destacan por su funcionalidad y aspecto de transparencia. “Rompe con la visión tradicional de botica, con un mostrador y todo el producto detrás. Aquí, el cliente/paciente puede visitar la oficina libremente y ser atendido de forma individual y personalizada. Además, hemos ganado mucho en almacenamiento y gestión interna, ya que encontramos los productos más rápido y somos más ágiles con el cliente”.

  Maderas regias y diseño contemporáneo en una farmacia de Calatayud, Farmacia Gràcia Nova: estrecha y sin escaparate, pero con mucha exposición, Una farmacia de barrio moderna, elegante y ‘sin excesos’, Cosmética de lujo en el corazón de Puerto Banús La iluminación natural es otro de los puntos fuertes de este proyecto. “Al hacer esquina y contar con varios escaparates, la luz entra por cada rincón Farmacia Algirós ha querido crear un entorno cercano, moderno y amplio para atraer la atención de los viandantes, que pueden ver su interior desde sus cuatro escaparates. Off Alicia Serrano Off
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  Carlos Fornes: "Queremos ayudar a que la sanidad no esté tan judicializada"

  Archivado: junio 5, 2022, 6:00am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Dom, 05/06/2022 - 08:00 Derecho sanitario Carlos Fornes, abogado y presidente de la Asociación de Derecho Sanitario de la Comunidad Valenciana. Foto: EFE

  Camino del V Congreso de la Asociación de Derecho Sanitario de la Comunidad Valencia (ADSCV), en unos días "de mucho lío", Carlos Fornes, abogado y presidente de la ASDCV atiende a Diario Médico. 

  Hijo del expresidente del Consejo General del Colegios Oficiales de Médico entre 1990 y 1997, José Fornes Ruiz, Carlos Fornes Vivas se especializó en Derecho Sanitario al lado del Ricardo de Lorenzo, en Madrid. Estuvo trabajando en el despacho de De Lorenzo diez años hasta que decidió volver a su tierra natal, Valencia, y abrir una firma propia.

  Pregunta: ¿Cómo fueron esos comienzos?

  Respuesta: Fue en 2006 y como todos los comienzos fue ilusionante. Conté con el apoyo de mi familia siempre, algo que ha sido y es muy importante en mi vida. Me gusta lo que hago y cuando uno hace lo que le gusta tiene mucho ganado. Soy una persona muy familiar y entusiasta.

  P.: ¿Por qué decide crear la asociación de Derecho Sanitario en Valencia?

  R.: La Asociación nació hace seis años. Me pareció que era el momento adecuado, ya me había situado a nivel profesional en la Comunidad Valenciana y la idea fue crear una asociación que pusiera de relieve las cosas mejorables de la sanidad. También para ayudar a los colectivos profesionales, incluido los colegios profesionales sanitarios, en las cuestiones legales que se les presentaran e intentar rebajar el número de reclamaciones que hay en la sanidad, queremos que la sanidad no esté tan judicializada. También nos gusta hacer formaciones a los profesionales para que sepan cómo mejorar su práctica profesional para evitar problemas, posibles reclamaciones o demandas que puedan recibir.

  P.: Pero esos comienzos fueron difíciles, tuvo denuncias...

  R.: Cuando uno empieza y empieza a destacar se crea enemigos en el camino. No tengo enemigos más que aquellos que me quieren como tales. Es una frase hecha, pero es así. Procuro no hacer mal a nadie y, si lo hecho, pues lo corrijo. Efectivamente, desde una institución se creó otra asociación, de ámbito solo de Valencia y hubo un pleito. Pero todo eso ya pasó. Esa asociación está inactiva y la nuestra, la que presido, pues ya van por su quinto congreso y ha tenido durante todos estos años mucha aceptación.

  P.: Y su despacho...

  R.: En el despacho ahora tenemos nueve abogado, además de un departamento de administración y uno de gerencia y tenemos implantación en Palma de Mallorca, desde hace años, y luego nos hemos ido expandiendo por Sevilla y Madrid. Y ahí lo vamos a dejar. Además, continuamente recibimos currículums de jóvenes abogados, recién graduados, que se interesan por trabajar en nuestro despacho. Eso para mi es un buen síntoma.

  P.: ¿Tiene alguna singularidad la litigiosidad médica o sanitaria en Valencia, comparándola con lo que ocurre en otras comunidades autónomas?

  R.: La litigiosidad en Valencia está en la línea del resto de España. Creo que se deben mejorar cuestiones como la información en la historia clínica, el 70% de las reclamaciones son por falta de información.

  Médico agredido: "Hemos normalizado que nuestro trabajo es como la guerra", Guillermo Llago: El hombre detrás de la sentencia que indemniza a los médicos el haber trabajado sin protección, Domínguez Roldán: "La eutanasia no es un área de conocimiento de los médicos porque no es un acto médico” P.: En unos días, el 9 y 10 de junio, presenta el V Congreso de Derecho Sanitario de la Comunidad de Valencia, con dos debates muy potentes: sobre el Los próximos 9 y 10 de junio se celebra el V Congreso de la Asociación de Derecho Sanitario de la Comunidad Valenciana, hablamos con su presidente. Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La biopsia líquida puede predecir recaídas en cáncer de colon en estadio temprano

  Archivado: junio 4, 2022, 3:11pm UTC por lauraibanes

  Oncología lauraibanes Sáb, 04/06/2022 - 17:11 ASCO 2022 Clara Montagut, jefa de la Sección de Cáncer Digestivo del Hospital del Mar de Barcelona. Foto: JAUME COSIALLS

  Una de las grandes revoluciones en el tratamiento del cáncer está siendo la biopsia líquida. A través de un análisis de sangre que detecta el ADN tumoral circulante es posible hacer un seguimiento de la enfermedad y predecir posibles recaídas o resistencias a tratamientos. En el contexto de la enfermedad metastásica, donde hay muchas mutaciones y los tumores están dispersos, su validez estaba comprobada con creces, pero había dudas sobre si también podría tener utilidad en etapas más tempranas de la enfermedad.

  Un trabajo cuya primera autora es Jeann Tie, del Peter MacCallum Cancer Centre de Melbourne, Australia, ha demostrado ahora que la biopsia líquida es capaz de ayudar a identificar aquellos pacientes que tras una cirugía para la resección de un cáncer de colon en estadio II no van a necesitar de quimioterapia adyuvante.

  Los resultados de este estudio han sido publicados en The New England Journal of Medicine además de ser presentados de forma simultánea en el congreso de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO), que se está celebrando estos días en Chicago, Estados Unidos.

  “Esta es una aplicación de la biopsia líquida que se ha estado investigando desde hace años para personalizar el tratamiento del cáncer y en concreto es el primer estudio que demuestra que tiene un valor pronóstico para el tratamiento adyuvante”, explica Clara Montagut, jefa de la Sección de Cáncer Digestivo del Hospital del Mar de Barcelona y que ha firmado una editorial en la misma revista valorando los hallazgos presentados por Jeann Tie y su equipo de colaboradores.

  Montagut señala que esta utilidad en el contexto del tratamiento adyuvante de la biopsia líquida también se está estudiando en otros tumores, como el de mama o el de pulmón. “Pero este de colon es el primer en demostrar su utilidad en un tumor sólido y por eso es tan importante también”.

  Un tratamiento sin cambios en los últimos 40 años

  El cáncer de colon de estadio II se considera que es un tumor localizado y operable. Normalmente se realiza una cirugía para su resección y tras ella un equipo de patólogos valora si el paciente necesitará quimioterapia que pueda eliminar cualquier rastro no visible de la enfermedad y prevenir de esta forma una recaída. “Sin embargo, hasta ahora se carecía de un criterio claro que ayudar a en la toma de esta decisión. Los criterios que se seguían eran de hace 40 años y dependía mucho de la valoración que hiciera el patólogo para establecer si había riesgo o no de recaída”, añade Montagut.

  La biopsia líquida ya había demostrado en el contexto de la enfermedad metastásica que era útil para predecir la evolución de la enfermedad, pero en la comunidad oncológica todavía había recelos sobre su aplicación en etapas anteriores del cáncer. “Que la enfermedad esté en etapas tempranas hace que existan pocas células tumorales y por tanto era necesario contar con una herramienta muy específica y sensible que pudiera captar esta información y este artículo ha demostrado que esto es técnicamente posible”, sigue explicando Clara Montagut.

  La reducción de dosis del inhibidor de CDK4/6 no afecta a la eficacia, Aumenta en España el cáncer orofaríngeo causado por el VPH, El 55% de los pacientes con cáncer de pulmón morirá en el primer año posdiagnóstico Es posible personalizar el tratamiento adyuvante Para comprobar si el uso de la biopsia líquida realmente podía ayudar a personalizar el tratamient Un estudio presentado en ASCO demuestra por primera vez su utilidad en un tumor sólido y plantea un cambio en la práctica clínica Off Miguel Ramudo. Barcelona Off
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  Sanidad publica un documento para aclarar cómo está decidiendo el precio y financiación de los medicamentos

  Archivado: junio 4, 2022, 12:30pm UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes Sáb, 04/06/2022 - 14:30 Evaluación de fármacos Patricia Lacruz, directora general de Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia del Ministerio de Sanidad.

  Hace ahora un mes que tres sociedades científicas, la de Farmacia Hospitalaria (SEFH), la de Oncología (SEOM) y la de Hematología y Hemoterapia (SEHH), unieron fuerzas en un escrito conjunto dirigido al Ministerio de Sanidad en el que reclamaban más transparencia sobre el proceso de decisión de financiación y fijación de precios de los nuevos medicamentos.

  Las sociedades reconocían que en los últimos años “se ha producido un auténtico esfuerzo para que la introducción de medicamentos de valor en la Cartera del Sistema Nacional de Salud se haga en base a criterios rigurosos de evaluación comparada y con una evaluación económica, tanto en el valor clínico o social que aporta, como en el impacto presupuestario”. 

  Pero advertían también de la falta de transparencia en los plazos que transcurren desde la fecha de aprobación del fármaco en la Agencia Europea del Medicamento (EMA) y hasta la fecha de incorporación real del producto en la cartera de medicamentos financiados por España, así como la fase del Informe de Posicionamiento Terapéutico en la que se encuentra un fármaco en cada momento.

  El Ministerio de Sanidad no ha llegado a tal nivel de transparencia pero ha decidido hacer público informe bautizado como Documento informativo sobre la financiación y fijación de precio de los medicamentos en España, en el que aclara todos los trámites que debe ir sorteando un nuevo fármaco hasta estar disponibles para los pacientes.

  Desequilibrio en la composición de expertos de Revalmed

  El documento ministerial ofrece además también por primera vez el perfil -geográfico y de especialidad- de los expertos de REvalMED, la red que elabora los informes de posicionamiento terapéutico (IPT) de los nuevos fármacos. La red está articulada en 7 nodos de evaluación: enfermedades inmunomediadas, enfermedades raras (no oncológicas) y terapias avanzadas, antiinfecciosos, oncología, hematología oncológica, sistema nervioso central, y patología cardiovascular y factores de riesgo cardiovascular, hematología no oncológica y respiratorio.

  Según los datos aportados en el documento, para ello se cuenta en de 143 expertos de 18 especialidades elegidos por las autonomías y que han presentado una declaración de intereses. Sin embargo, en su distribución hay importantes desequilibrios. El listado oficial incluye una muy alta proporción de farmacéuticos hospitalarios (95 de los 143 integrantes) frente a médicos de las diferentes especialidades (43 de los 143 integrantes). A estos profesionales hay que sumar 2 biólogos, 2 economistas de la salud y 1 biotecnólogo.   En concreto, tan sólo Hematología (con 10 miembros) y Oncología (9) tienen cierta representación de peso entre los expertos que evalúan los fármacos para la elaboración del IPT, frente a otras especialidades como Cardiología, que sólo cuenta con 2 especialistas o Pediatría con 1.

  La distribución geográfica de los expertos evaluadores tampoco parece acorde al peso de las autonomías, con 19 miembros de Castilla-La Mancha, 13 de Asturias o 12 en Cantabria frente a sólo 11 expertos procedentes de autonomías del tamaño de Madrid o 5 en Castilla y León. 

  El documento ministerial detalla también que en el año 2021, el gasto farmacéutico en medicamentos ha tenido un incremento de un 7% respecto al año 2020, representando el gasto farmacéutico hospitalario ya el 40% del gasto farmacéutico total, frente al 60% consignado por las oficinas de farmacia.

  El Grupo de Coordinación de la Revalmed adopta el primer IPT con evaluación económica, Acceso al medicamento, IPT y derechos de los pacientes, Andalucía sugiere un IPT único como base para fijar precios de fármacos Un 23% del gasto sanitario es en fármacos Según los datos del informe, ese gasto farmacéutico habría representado el 23,4% del gasto sanitario públ Es un primer paso en mejora de la transparencia pero no se han incluido los tiempos que transcurren en cada fase para cada fármaco. Off Laura G. Ibañes. Madrid Farmacología Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Neumología concede su insignia de oro al director del Servicio Canario de Salud, Conrado Domínguez

  Archivado: junio 4, 2022, 10:22am UTC por lauraibanes

  Neumología lauraibanes Sáb, 04/06/2022 - 12:22 55 Congreso Nacional de Separ El director del Servicio Canario de Salud, Conrado Domínguez, recibe la insignia de oro de Separ de manos del presidente de Separ, Francisco García del Río.

  El director del Servicio Canario de la Salud (SCS), Conrado Domínguez, ha recibido la insignia de oro de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ) en el 55 Congreso Nacional de Separ que se está celebrando en Pamplona esta semana. La sociedad científica ha decidido premiarle por “su liderazgo al frente del SCS en esta etapa de pandemia y por su compromiso con la asistencia e investigación en el ámbito de las enfermedades respiratorias”.

  El responsable canario ha hecho extensivo el galardón que ha recibido a los profesionales que trabajan día a día en el manejo y la asistencia a las enfermedades respiratorias, especialmente a quienes han atendido a los pacientes que han resultado contagiados por el coronavirus.

  “La aparición de la covid-19 ha cambiado sustancialmente la dinámica habitual de los sistemas sanitarios, que han tenido que adaptarse a las circunstancias marcadas por la pandemia. En este proceso de cambio ha sido imprescindible contar con la colaboración e implicación de los profesionales sanitarios a quienes agradezco, una vez más, su dedicación en estos más de dos años de crisis sanitaria”, ha dicho Domínguez.

  El 55% de los pacientes con cáncer de pulmón morirá en el primer año posdiagnóstico, ¿Cómo va a ser el futuro de la investigación en cáncer de pulmón?, Europa abre la puerta a indemnizar daños a la salud derivados de la contaminación urbana El director del Servicio Canario de la Salud ha sido homenajeado junto a la directora del departamento de Salud Pública de la OMS, María Neira; el dir La Sociedad de Neumología (Separ) ha premiado al director del Servicio Canario de Salud, Conrado Domínguez, por su "compromiso con la asistencia e investigación en enfermedades respiratorias" Off Redacción. Madrid Off
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  La reducción de dosis del inhibidor de CDK4/6 no afecta a la eficacia

  Archivado: junio 4, 2022, 8:30am UTC por naiarabrocal

  Oncología naiarabrocal Sáb, 04/06/2022 - 10:30 ASCO 2022 Células de cáncer de mama hormonal.

  La multinacional farmacéutica Novartis anuncia nuevos datos de supervivencia global de su medicamento ribociclib (Kisqali) en combinación con terapia endocrina en pacientes con cáncer de mama avanzado o metastásico receptor hormonal positivo y receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano negativo (HR+/HER2-).

  Ribociclib es un inhibidor selectivo de quinasas dependientes de ciclinas (CDK4/6), familia a la que también pertenecen palbociclib (Ibrance, de Pfizer) y abemaciclib (Verzenios, de Lilly).

  Los nuevos resultados con ribociclib muestran que en las pacientes en las que fue necesario reducir las dosis del fármaco no hubo un efecto negativo en la supervivencia. 

  Este estudio se presenta con motivo del Congreso Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO 2022) que se celebra estos días en Chicago. 

  Ensayo Monaleesa-2

  Los nuevos datos proceden de un análisis exploratorio del ensayo de fase III Monaleesa-2 y muestran que la combinación de ribociclib con letrozol mantuvo un beneficio en la supervivencia global en pacientes posmenopáusicas con cáncer de mama metastásico HR+/HER2- tratadas en primera línea, incluyendo aquellas pacientes que necesitaron modificación de dosis de ribociclib.

  Cómo ha cambiado el pronóstico y calidad de vida en cáncer de mama avanzado, Este es el tratamiento óptimo para el cáncer de mama luminal avanzado, Nueva combinación terapéutica para aumentar la supervivencia global en cáncer de mama avanzado HR+/HER2- La mediana de supervivencia global fue de 66,0 meses en pacientes con al menos una reducción de la dosis de ribociclib desde la dosis inicial de 600 m Nuevos datos con ribociclib avalan que las pacientes que precisan un ajuste de dosis no presentan peores resultados en supervivencia global. Off Naiara Brocal. Madrid Farmacia Hospitalaria Off
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  La primaria gallega sigue esperando el prometido acceso a pruebas diagnósticas

  Archivado: junio 4, 2022, 6:05am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Sáb, 04/06/2022 - 08:05 La implantación debía ser general desde el pasado 1 de mayo Las sociedades de primaria denuncian que el compromiso oficial del Sergas de generalizar el acceso a pruebas diagnósticas en el primer nivel sigue sin cumplirse. Foto: XUNTA DE GALICIA.

  Una instrucción de la gerencia del Servicio Gallego de Salud (Sergas), firmada el 1 de abril de este año, daba un plazo exacto de un mes para el acceso por parte de los facultativos de atención primaria a todas las pruebas diagnósticas disponibles en las áreas sanitarias, tanto de laboratorio como de imagen. Sin embargo, ese viejo proverbio de "las cosas de palacio van despacio" se cumple una vez más.

  Las sociedades científicas y médicos del primer nivel asistencial consultados por DM confirman que la situación prácticamente no ha variado nada, pese a que ha transcurrido más de un mes desde la fecha límite (1 de mayo) avanzada por la propia Administración para la apertura directa a pruebas a los profesionales de primaria.

  Según la Asociación Gallega de Medicina Familiar y Comunitaria (Agamfec), la revisión que ha realizado de las distintas áreas sanitarias desvela que "no hay cambios en la realidad diaria". Recuerda que la instrucción oficial causó sorpresa entre los profesionales, pero también suscitó algunas reservas dado que es una reivindicación muy antigua. "Las reservas se han transformado en frustración e indignación", asegura esta sociedad, para la que lo más grave es la inequidad entre las distintas áreas sanitarias: "La población, según donde vive, puede o no acceder a ciertos servicios. La Consejería debe liderar el cambio, no emitir documentos vacíos".

  Agamfec dice que, pese al anuncio oficial, "no hay cambios en el día a día"

  El presidente de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) en Galicia, Carlos Bastida, que ejerce en el Centro de Salud de Marín (Pontevedra), comparte el análisis de Agamfec, y se ha mostrado pesimista respecto al futuro de atención primaria. "Es una más. Se hacen anuncios para primaria y no hay ninguna mejora; todo lo contrario, estamos hundiendo el primer nivel asistencial”. En el Centro de Salud de Marín, por ejemplo, los profesionales no pueden solicitar RM, TAC o la prueba de vitamina D: "Nosotros somos especialistas, igual que lo son los del hospital", enfatiza el presidente de SEMG-Galicia.

  A Coruña y Vigo son las áreas más avanzadas y Pontevedra la que tiene más restricciones. "Parece mentira que por el código postal te solucionen antes un problema", enfatiza Jesús Sueiro, vocal de Comunicación de Agamfec. El examen de péptidos natriuréticos (BNP, NT-proBNP), por ejemplo, se puede pedir libremente en Vigo, donde el acceso a análisis de laboratorio es prácticamente el mismo que para otros especialistas desde hace años. Pero este examen, que es determinante para la insuficiencia cardiaca, en otras áreas se tiene que hacer con justificación, o directamente no se puede pedir, como en A Coruña y Pontevedra.

  No obstante, Ramón Veras, médico en el Centro de Salud San José de A Coruña, reconoce que "en general, estamos mejor que la mayoría"; en esta área sanitaria hay acceso libre a resonancias magnéticas (RM) y a ecografías. En otras, en cambio, sólo se pueden pedir resonancias magnéticas de rodilla y lumbar, y ecografías simples.

  "No se ha movido nada", afirma Lorenzo Armenteros del Olmo, médico de Familia del Centro de Salud Islas Canarias de Lugo, quien recuerda que el compromiso generalizado de las comunidades autónomas es reforzar la atención primaria, y que una de las medidas principales es aumentar su capacidad diagnóstica: "No se pueden hacer brindis al sol; anunciar algo y que después no se implemente".

  A Coruña y Vigo son las áreas más avanzadas y Pontevedra, la peor dotada

  Pontevedra es, según las sociedades científicas, el área sanitaria que sale peor parada. Agamfec califica su situación de "denigrante", y asegura que el cambio que se ha producido consiste en que los profesionales de primaria tienen que pedir permiso al laboratorio, a través de una interconsulta, para solicitar ciertos exámenes: "Los compañeros del hospital deciden si los médicos de Familia tienen la madurez suficiente para entender los resultados. Si estos son los grandes cambios por la defensa del nivel y la mejora resolutiva, no podemos esperar grandes cosas".

  Xoan Carlos Eirea, vicepresidente de Agamfec y médico de Familia en Pontevedra, señala incluso que ha habido una involución desde que llegó a ejercer a esta área sanitaria, hace ahora 26 años. "Antes podíamos pedir prácticamente todo; luego, se recortó hasta el infinito y nunca se ha arreglado". Eirea enfatiza las diferencias entre áreas: "Veo desde la ventana el área de Vigo, que tiene acceso a muchas más pruebas de laboratorio y de imagen que nosotros". Y considera "un esperpento" que haya que realizar una petición expresa a Análisis Clínicos para realizar una prueba cuando hay una instrucción para el acceso libre.

  La Gerencia de Pontevedra responde

  La Gerencia del Área Sanitaria de Pontevedra-Salnés ha respondido a las denuncias de médicos y sociedades científicas. En una nota remitida a este periódico, los responsables de la gerencia comienzan afirmando que en el mes de mayo fueron implantados diversos cambios que amplían "de forma significativa" el acceso directo de los profesionales de atención primaria a pruebas diagnósticas.

  Señala que se abrió un "procedimiento de consenso" entre profesionales de distintos niveles, en el que se ha tenido en cuenta la petición de los médicos de atención primaria del área sobre la apertura directa de una serie de pruebas y el inicio de la e-consulta, manteniendo una reunión con un representante de atención primaria, otro del servicio de Análisis Clínicos y un tercero de Microbiología.

  Galicia ofertará 1.650 plazas en concurso de méritos, Galicia incorpora médicos sin especialidad como técnicos de salud para aliviar la primaria, Galicia integra a la farmacia comunitaria en su próximo Consejo Técnico de Atención Primaria, ¿Ha servido la pandemia para poner en valor las pruebas de laboratorio?, José Polo: "No es cuestión de inyectar un dinero puntual en primaria, es hacer un plan" "Tras esta puesta en común y previo a su instauración, se ponen en conocimiento y debaten las novedades en la Comisión de Atención, donde son finalmen Un mes después de la fecha fijada por el Sergas para generalizar el acceso, las sociedades científicas dicen que su implantación es muy irregular. coronavirus Off María R. Lagoa. A Coruña Profesión Profesión Política y Normativa Profesión Off
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  Javier Cantón: "Sería necesario vacunar de viruela en los países de África central y occidental"

  Archivado: junio 4, 2022, 6:00am UTC por aliciaserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas aliciaserrano Sáb, 04/06/2022 - 08:00 Viruela del mono Javier Cantón, doctor en Virología y profesor del Campus Internacional para la Seguridad y la Defensa.

  Continúa el goteo de casos de viruela del mono. Sanidad ha elevado a 142 los casos de la enfermedad confirmados en España por un brote que afecta ya a más de 30 países. Hablamos con Javier Cantón, doctor en Virología y profesor del Campus Internacional para la Seguridad y la Defensa sobre un virus que vuelve a recordarnos que la salud humana está estrechamente relacionada con la de los animales y el planeta.

  PREGUNTA: ¿Cree que se producirá una epidemia de viruela del mono? ¿Conseguirá el virus hacerse endémico en Europa?

  RESPUESTA: La expansión está siendo muy superior a lo que había sucedido hasta ahora fuera de África. Afortunadamente tenemos vacunas preparadas que pueden utilizarse para acotar los casos. Además, que los contagiados manifiesten síntomas también contribuye a favorecer que se pueda frenar la transmisión. Sin embargo, como la enfermedad está ya en tantos países no es descabellado pensar que el virus consiga encontrar un reservorio animal fuera de las zonas endémicas, que son los países de África Central y Occidental. Existe cierto riesgo de que eso ocurra. Para evitarlo hay que controlar también a las mascotas, que pueden ser una vía para que el patógeno llegue a la fauna salvaje.

  P: ¿Por qué este brote es diferente a lo que habíamos visto antes con la viruela del mono?

  R: La vigilancia genética que se está haciendo muestra que el virus está muy vinculado a los casos que ya se detectaron en 2018 y 2019 en Reino Unido, Singapur, Israel... Pero las primeras secuenciaciones que se hicieron en Portugal mostraron que pese a esa similitud, el virus que está circulando tiene 50 mutaciones nuevas, un número mucho mayor del que sería esperable. Todos los virus mutan, pero dependiendo del grupo de virus, esa velocidad de cambio es mayor o menor. Ese número de mutaciones es mayor para el esperado en ese tiempo para este tipo de virus. Aún no se sabe mucho, pero sí se ha observado que algunas de esas mutaciones ya se habían detectado en África, en circulación del virus entre personas. Son mutaciones que tienden a aparecer como consecuencia de una adaptación al ser humano.

  Los dermatólogos, clave en el reconocimiento de la viruela del mono, Antecedentes en las alertas sobre la viruela del mono, Primer caso de una mujer infectada con viruela del mono en Madrid, La OMS eleva a 131 los casos de viruela del mono, un tercio de ellos en España P: ¿Cuáles son los riesgos de esto? R: Si se dejara circular indefinidamente el virus podría ganar lo que se llama eficacia biológica en el ser hum Este doctor en Virología y profesor del Campus Internacional para la Seguridad y la Defensa, recuerda que la salud humana está relacionada con la de los animales y el planeta. Off Cristina. G. Lucio. Madrid Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Las ITS van en aumento; el VIH desciende

  Archivado: junio 4, 2022, 6:00am UTC por saradomingo

  Dermatología saradomingo Sáb, 04/06/2022 - 08:00 Congreso de la AEDV Bacterias del género 'Neisseria gonorrhoeae'. Foto: ALISSA ECKERT/CDC

  Desde 2015 las infecciones de transmisión sexual (ITS) se han disparado. Así lo reflejan el informe publicado por el Ministerio de Sanidad con datos de 2019. La pandemia ha hecho que se retrasase la recogida y análisis de las cifras de 2020. "Es muy complicado saber por qué se ha producido este aumento", reconoce Alicia Comunión, dermatóloga y coordinadora del grupo de ITS de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), "pero pensamos que es porque no se utiliza el preservativo en las relaciones sexuales en cualquier colectivo". 

  Como no todas las ITS son de obligada declaración, sólo se cuenta con datos de infección gonocócica, sífilis, sífilis congénita, clamidia y linfogranuloma venéreo, otro tipo de clamidia, además del VIH. 

  Estas infecciones han ocupado también un espacio propio en el 49 Congreso de la AEDV celebrado en Málaga, con un simposio para actualizar la situación de las ITS.

  Datos del ITS en España. Fuente: MINISTERIO DE SANIDAD

  La incidencia de cada una de ellas es diferente. Por ejemplo, la clamidia afecta más a mujeres menores de 25 años. Esta infección puede afectar al cuello del útero o a la garganta si se practica sexo oral sin protección, igual que el gonococo. En el caso de la gonococo, además de la garganta, afecta al cérvix, la uretra o el recto. En chicos hay más casos en torno a los 25 años, mientras que la sífilis se contagia más sobre los 35. "Es importante recalcar que muchas de ellas no producen síntomas", dice la experta, por lo que se contagia sin saber que se está infectado. "En chicas, dos de cada tres cervicitis por clamidia con afectación del cuello del útero son asintomáticas. Muchas van al médico cuando notan algo pero si no, no se hace ningún tipo de cribaje para detectar estas infecciones".

  Enfermería, clave para advertir riesgos y carencias en educación sexual y cómo abordarlos, Vacunar también contra el VPH a los niños, una infección de transmisión sexual a la que se expone el 90% de los adultos, Mujeres y pacientes de Urgencias, colectivos donde puede reforzarse la detección del VIH Para el diagnóstico de estas enfermedades hacen falta pruebas específicas de amplificación de ácidos nucleicos con una PCR. "En el caso de la sífilis El uso del preservativo y el despistaje en pacientes con conductas de riesgo mejoraría las cifras de ITS, que no paran de crecer. Off Sara Domingo. Málaga Microbiología y Enfermedades Infecciosas Ginecología y Obstetricia Off
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  Inhibir farmacológicamente ADAR1 consigue la muerte celular tumoral

  Archivado: junio 4, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Sáb, 04/06/2022 - 08:00 Investigación publicada en 'Nature' Víctor Quesada, profesor contratado doctor de la Universidad de Oviedo, vinculado al grupo de Genómica, Cáncer y Envejecimiento del Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias (ISPA). Foto: COVADONGA DÍAZ.

  Un grupo internacional de científicos ha descubierto la que puede ser una nueva vía en el abordaje de tumores refractarios a las inmunoterapias actuales, a través de la utilización de un fármaco que evita la acción de ADAR1, con el que consiguen provocar la muerte celular tumoral y activar la respuesta inmune bloqueada por el tumor.

  Este estudio, que publica el último número de Nature, es fruto de la colaboración del Fox Chase Cancer Center, en Filadelfia, dirigido por Siddharth Balachandran, la Higher School of Economics de Moscú, las universidades de Melbourne y Miyazaki y el St. Jude Children’s Research Hospital, en Memphis. 

  Para la realización de este estudio, de momento preclínico, desarrollado en cultivos celulares y en ratones, se ha utilizado un fármaco empleado ya en el abordaje de algunos tumores y caracterizado como inhibidor de una chaperona de histonas, según Víctor Quesada, profesor contratado doctor de la Universidad de Oviedo, vinculado al grupo de Genómica, Cáncer y Envejecimiento del Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias (ISPA), y quien destaca que lo "que hacen en el estudio es describir el mecanismo de actuación por el que se logra con este inhibidor un bypass sobre ADAR1".

  Acción de ADAR1

  ADAR1 es una enzima que previene la formación de ARN de doble hebra endógeno y, en particular, de una conformación inusual denominada Z-RNA. Al evitar esta formación lo que se hace es impedir la respuesta inmune antiviral que si se desencadena ante la presencia de RNA de doble hebra vírico para destruir las células que expresan estos RNAs de doble hebra.

  "Esta enzima lo que hace es reconocer los ácidos nucleicos RNA propios e inhibir su formación para desencadenar la respuesta inmune que es necesaria cuando el organismo es atacado por un virus, pero indeseable contra las células propias”, explica Segundo González, catedrático de Inmunología en la Universidad de Oviedo y jefe del grupo de Inmunología Tumoral perteneciente al Instituto Universitario de Oncología del Principado de Asturias (IUOPA) y al Instituto ISPA.

  Los virus, particularmente los virus RNA, producen esa doble hebra que desencadena la respuesta inmunitaria mediada por interferones. "Es uno de los mecanismos de defensa que tiene el sistema inmunitario contra virus: reconocer esa doble hebra que es una conformación que en las células normales prácticamente no se produce", señala  González.

  Evitar la vulnerabilidad 

  En la misma línea se pronuncia Quesada, quien señala que "el RNA de doble hebra normalmente es indicio de una infección vírica". 

  ADAR1 actúa impidiendo la formación de ese RNA de doble hebra para evitar confundir al sistema inmunitario y que se active contra el propio organismo.

  Lo que hacen los tumores es aprovecharse de ese mecanismo fisiológico de defensa y sobreexpresan esta proteína para inhibir la respuesta inmune. “Los tumores expresa ADAR1 de una forma aberrante para bloquear la acción del sistema inmunitaria". 

  Con el inhibidor utilizando en el actual estudio lo que se consigue es evitar la acción de ADAR1 e inutilizar así el mecanismo que inhibe la respuesta inmune produciendo interferones e inducir a la vez la muerte celular tumoral y provocar a la vez un tipo de muerte celular tumoral como es la necroptosis, de naturaleza inmunológica. "Lo que se ha conseguido es bloquear el mecanismo de evasión de las células cancerígenas", aclara González.

  En busca de nuevas dianas para mejorar la inmunoterapia, La inmunoterapia avanza como estrategia en cáncer de mama triple negativo PD-L1 positivo, La carga mutacional del tumor no determina necesariamente la respuesta a la inmunoterapia Esta acción se logra a través de otra proteína, en concreto ZBP1, que actúa como un mediador con un efecto contrario al de ADAR1, es decir, si ésta ev La activación de la respuesta inmune puede ser una nueva vía en el abordaje de tumores refractarios a las inmunoterapias actuales. Off Covadonga Díaz. Oviedo Inmunología Genética Investigación Off
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  Próxima parada: el congreso mundial y nacional de Farmacia

  Archivado: junio 4, 2022, 6:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Sáb, 04/06/2022 - 08:00 Camino a Sevilla Del 18 al 22 de septiembre se celebrarán en el Palacio de Congresos Fibes II, de Sevilla, el 80º Congreso Internacional de la FIP y el 22º Congreso Nacional Farmacéutico, del Consejo General de COF.

  El próximo mes de septiembre Sevilla se va a convertir en la capital de la farmacia. Y es que, entre los días 18 y 22, se celebrarán en su Palacio de Congresos Fibes II el 80º Congreso Internacional de la Federación Internacional Farmacéutica (FIP) y el 22º Congreso Nacional Farmacéutico, organizado por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos,  y que lleva por bandera el lema Somos farmacéuticos: asistenciales, sociales y digitales.

  Las cifras que se manejan por el momento son un reflejo de la magnitud de este encuentro combinado. “En el caso del congreso de la FIP, los grandes temas se tratarán en tres sesiones plenarias y cuatro debates. Además, se celebrarán otras 18 sesiones que profundizarán en todos los ámbitos de interés de la farmacia. En el caso del congreso nacional, hemos diseñado un completo programa con 23 sesiones técnicas, once mesas de debate, ocho ponencias y cuatro sesiones dedicadas a la innovación”. Así lo ha explicado a este medio Raquel Martínez, secretaria general del Consejo de COF y una de las profesionales involucradas en la organización del evento, que todavía tiene pendiente de confirmación la presidencia de sus comités organizador y científico.

  Según calcula, en total, en ambas citas participarán 138 ponentes nacionales e internacionales, “y esperamos que 5.000 farmacéuticos de todo el mundo acudan a Sevilla. Además, contamos con más de setenta estands, donde los asistentes podrán conocer las últimas novedades en torno al medicamento, los productos sanitarios o servicios para las farmacias y los farmacéuticos”, afirma la portavoz del Consejo, que también reconoce que están recibiendo un gran apoyo por parte del COF de Sevilla. “Es quien mejor conoce la ciudad que nos acoge y sus posibilidades”.

  Aunque son encuentros independientes, será posible acudir de una manera combinada. Además, está previsto que se celebren algunos eventos comunes. “Coincidir en el mismo lugar permitirá a ponentes y congresistas compartir todas las zonas y un buen número de actos. Así, tanto la ceremonia de inauguración como la de clausura serán comunes para ambos congresos”, informa Martínez.

  Grandes debates de la Farmacia española

  Esta situación le va a dar al congreso nacional un carácter más global. “Si bien el programa de nuestro congreso se centra en los temas de actualidad en España, que más ocupan y preocupan a la profesión, muchos de ellos son comunes en todo el mundo. Me refiero, por ejemplo, al desarrollo de la cartera de servicios profesionales farmacéuticos, la atención farmacéutica domiciliaria, las novedades farmacológicas o la continuidad asistencial con la intervención del farmacéutico”, enumera la portavoz del Consejo.

  Dominique Jordan (FIP): "Demostraremos lo que podemos hacer para la transformación global de la profesión", La farmacia sacará pecho de su labor sanitaria en el congreso mundial de Sevilla, Jesús Aguilar debate con consejeros el papel de la farmacia durante la pandemia Otros asuntos que se van a tener en cuenta son la seguridad del paciente en el entorno digital, las salidas profesionales, la innovación social y los Raquel Martínez, secretaria del Consejo General de COF, habla con CF del 22 Congreso Nacional Farmacéutico y del 80 Congreso de la FIP, que se celebrarán en septiembre.
  Off Gema L. Albendea. Madrid Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off
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  Raquel Yahyaoui: "La cartera común de cribado neonatal se quedó demasiado corta cuando Sanidad la estableció"

  Archivado: junio 4, 2022, 6:00am UTC por nuriamonso

  nuriamonso Sáb, 04/06/2022 - 08:00 68º congreso de la AEP Raquel Yahyaoui, médico especialista en bioquímica clínica y responsable del laboratorio de cribado neonatal de Andalucía Oriental

  El 68º congreso de la Asociación Española de Pediatría (AEP), que se está celebrando en Palma de Mallorca, va a abordar la ausencia de un panel uniforme de cribado neonatal en España, lo que provoca una falta de equidad entre las diferentes comunidades autónomas. Raquel Yahyaoui, médico especialista en Bioquímica Clínica y responsable del laboratorio de cribado neonatal de Andalucía Oriental, recuerda que hay un panel de mínimos, la Cartera Común Básica del SNS, publicado en 2014 y que incluye siete enfermedades obligatorias. Está previsto que, a corto plazo, se incluyan cuatro más, recuerda Yahyaoui, que es miembro de la Sociedad Española de Errores Innatos del Metabolismo (SEEIM), sociedad que celebra su 8ª Reunión Bienal en el marco del congreso de la AEP.

  “De manera opcional, cada comunidad autónoma puede ofertar tener una cartera complementaria de servicios. Y muchas han decidido cribar más, puesto que la tecnología lo permite y existe un nivel de evidencia suficiente para plantearse la inclusión de enfermedades que sí pueden suponer un beneficio al recién nacido si se detectan de manera precoz. Por este motivo, no hay equidad entre las diferentes comunidades: en mi opinión, la cartera común se quedó demasiado corta cuando el ministerio de Sanidad la estableció, debería haber sido más innovador. Y no se ha actualizado desde 2014”, recalca.

  Como recuerda, la tecnología de los laboratorios de cribado neonatal en España permite, en la actualidad, la detección de hasta 40 enfermedades metabólicas hereditarias. Regiones como Murcia, Galicia o Andalucía las criban todas, pero otras se limitan a las que recomienda el ministerio de Sanidad.

  "Al tratarse de enfermedades raras, los criterios de inclusión no deberían ser tan rigurosos como los de enfermedades comunes"

  “El coste es igual si se criban siete o 40 enfermedades: la tecnología empleada permite seleccionar qué marcadores bioquímicos quieren verse o no, no requiere reactivos adicionales. El único coste adicional es el que conllevan los estudios de seguimiento o confirmación de enfermedades, si los estudios son positivos. La mejor solución sería un crear un nuevo sistema de evaluación para valorar de manera ágil la inclusión de enfermedades en el panel, ya que el actual sistema es demasiado estricto en los niveles de evidencia. Al tratarse de enfermedades raras, los criterios de inclusión en un programa de cribado poblacional no deberían ser tan rigurosos como los establecidos para enfermedades comunes".

  Además, "debería valorarse el beneficio no solo para la salud del recién nacido, sino también para la familia y para la sociedad. Habría sido preferible comenzar con un cribado ampliado y uniforme para todo el territorio nacional que se evalúe periódicamente y del que se puedan excluir posteriormente aquellas enfermedades cuya detección precoz no demuestre beneficio para nuestra población como ha ocurrido en otros países como Australia, Países Bajos o Alemania”, propone.

  Según Yahyaoui, "si cribásemos todas las enfermedades que la tecnología permite, se beneficiarían 1 de cada 1.200 niños; es decir, uno de cada 1.200 niños tiene una enfermedad metabólica que se puede detectar gracias a esta tecnología y, si no las cribas, la enfermedad se diagnosticará cuando ya haya producido problemas de salud al niño que en algunos casos son graves e irreversibles".

  Urgen a aprobar el cribado neonatal de inmunodeficiencia combinada grave en toda España, La pandemia acentúa los grandes problemas de la salud pediátrica, Crean una guía para el manejo de intoxicaciones pediátricas, Pediatría insta a potenciar la colaboración entre Salud y Educación Otro aspecto que destaca es que la inclusión de enfermedades en la cartera básica común se plantea “de manera prácticamente exclusiva desde la perspec La responsable del laboratorio de cribado neonatal de Andalucía Oriental recuerda que "el coste es igual si se criban siete o 40 enfermedades". Off Javier Granda Revilla. Madrid Off
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  Eduardo Crespo: “Somos uno de los grupos punteros en España en ablación de nódulos tiroideos”

  Archivado: junio 4, 2022, 6:00am UTC por cristinareal

  Radiodiagnóstico cristinareal Sáb, 04/06/2022 - 08:00 Radiología vascular intervencionista Eduardo Crespo es el jefe de Radiología Vascular Intervencionista de la Fundación Jiménez Díaz, de Madrid.

  La especialidad de Radiología Vascular Intervencionista comenzó a implantarse en España hace unos 40 años. En este plazo, ha ido incorporando numerosas técnicas y aumentando su importancia en los hospitales primarios, como destaca Eduardo Crespo, jefe de Radiología Vascular Intervencionista de la Fundación Jiménez Díaz, de Madrid.

  Pregunta. ¿Cuántos profesionales integran su equipo y cuál es su ámbito de actuación?

  Respuesta. Somos un equipo joven de seis profesionales -pronto seremos siete- y cubrimos la radiología intervencionista en los cuatro hospitales de Madrid de Quirónsalud que atienden al sistema público: Fundación Jiménez Díaz, Valdemoro, Móstoles y Villalba.

  P. ¿A qué se dedica específicamente la especialidad?

  R. La actividad abarca tanto tratamientos como diagnóstico, aunque cada vez son más los tratamientos, ya que el diagnóstico se hace mediante técnicas de imagen que son parte del Servicio de Radiología. Cuando llevamos a cabo intervenciones, básicamente es para hacer un tratamiento. Y también hacemos guardias localizadas las 24 horas porque muchas veces nuestros procedimientos son urgentes.

  P. ¿Puede poner un ejemplo?

  R. En pacientes que sangran, nuestro tratamiento preferente es hacer una embolización, evitando cirugías clásicas y mejorando la morbilidad y la mortalidad, con una recuperación más rápida. También ha cambiado la colecistitis en pacientes con sepsis, ya que no se opera de entrada sino que se drena la vesícula biliar con ayuda de ecografía, posponiendo la cirugía si fuera precisa.

  P. ¿Y en el hígado y riñón?

  R. La situación es similar si está obstruida la vía biliar o en el riñón, si es el uréter el obstruido: en ambos, se pincha el órgano desde el exterior y se evacua el líquido, que es una fuente de infección, para mejorar el estado del paciente.

  "Somos un equipo de seis profesionales para los procedimientos de radiología intervencionista en cuatro centros de Quirónsalud" 

  P. ¿Con qué especialidades colaboran en el hospital?

  R. Colaboramos con todas las especialidades, pero nuestro principal foco de pacientes procede de la Oncología. Realizamos, sobre todo, biopsias, que son fundamentales para individualizar el tratamiento con quimioterapia, y colocamos reservorios subcutáneos en pacientes oncológicos, para que la administración de quimioterapia no dañe las venas de los brazos.

  P. ¿Qué tratamientos son los más habituales?

  R. La ablación tumoral guiada por ecografía en órganos como el hígado. Otras posibilidades son la quimioembolización o la radioembolización, un tratamiento novedoso que logra resultados muy satisfactorios y que permite rescatar a pacientes oncológicos que estaban recibiendo tratamientos paliativos.

  El radiólogo crece en su papel intervencionista y en la mejor cuantificación, Acceso radial, posible alternativa a la vía femoral para implantar un stent en la arteria carótida, Implantan en España el primer filtro bioconvertible para evitar tromboembolismo pulmonar P. ¿Los sangrados siguen suponiendo un reto? R. Sí, especialmente las hemorragias posparto. Pese a que no son frecuentes, puede suceder que, tras d Estos departamentos ganan peso en los hospitales. El equipo de la Fundación Jiménez Díaz crece en personal y procedimientos. Off Javier Granda Revilla. Madrid Oncología-Radioterápica Oncología Off
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  La vulnerabilidad del paciente geriátrico exige extremar el autocuidado profesional

  Archivado: junio 4, 2022, 6:00am UTC por saradomingo

  Autocuidado saradomingo Sáb, 04/06/2022 - 08:00 Trabajo en equipo Si no estás bien, no puedes cuidar de otros. Ilustración: MIGUEL SANTAMARINA

  Todos los sanitarios comparten problemas de salud similares, derivados del tipo de actividad que realizan y de la precariedad en la que, lamentablemente, en muchos casos desarrollan su cometido. Sin embargo, Maribel Galva, de la junta directiva de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, apunta algunas particularidades del ámbito residencial. La principal es el perfil de los pacientes: personas de edad avanzada, pluripatológicas y con algunas enfermedades en fase avanzada, en situaciones de discapacidad y dependencia y que sufren deterioro cognitivo: “Estas características hacen más compleja la atención a estos pacientes, obligan a que las competencias profesionales sean muy exigentes”.

  Es un medio donde, además, tiene más presencia la muerte y surge con mayor asiduidad la disyuntiva de tener que decidir entre alternativas nada halagüeñas: “Vas a ver morir a muchas personas que cuidas y a tener que decidir en dilemas éticos importantes”.

  Trabajar en equipo y el apoyo de grupo ayuda a gestionar las emociones

  El contacto con los pacientes no es puntual como en los hospitales: “Estas personas pueden estar meses y años y un porcentaje importante tienen una relación limitada con la familia, nosotros nos convertimos en un referente para ellas”, apunta. Además, el impacto emocional de esta atención en el personal sanitario es evidente: “Hay una relación, conocemos su historia personal”, afirma.

  A esto hay que añadir que el entorno laboral es difícil, con plantillas y recursos escasos, lo que da lugar a que la carga de trabajo sea demasiado alta: “La pandemia puso de manifiesto que las plantillas son cortas”.

  Ejercicio estructurado para quienes ponen el cuerpo de otros a punto, Estar en forma y gestionar la rapidez, consejo para el personal de ambulancias , Especialistas en salud mental: claves para lidiar con la carga emocional diaria Este es el caldo de cultivo de los problemas que, según Galva, más aparecen en los sanitarios de los geriátricos, que son el síndrome de burnout y otr Las repercusiones de un mal estado de salud de quienes cuidan a personas con pluripatología y alto grado de discapacidad serán negativas y dramáticas. Off María R. Lagoa. Madrid Autocuidado Off
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  Radiografía de la figura del farmacéutico hospitalario en trasplantes

  Archivado: junio 4, 2022, 6:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Sáb, 04/06/2022 - 08:00 Competencias y formación Introducción de los pulmones en una caja estéril para un trasplante bipulmonar. Foto: MAURICIO SKRYCKY.

  El grupo de trabajo FarmaTrasplante de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) ha elaborado la Guía de actividades de Farmacia Hospitalaria en el trasplante de órgano sólido en España, en la que se muestran algunas de las actividades en las que el farmacéutico de hospital podría participar, aportando valor dentro del equipo multidisciplinar de trasplantes.

  El objetivo de este documento es "identificar las funciones y actividades en las que puede participar el farmacéutico de hospital en el campo del trasplante de órganos sólidos para facilitar la implementación de la atención farmacéutica en este campo" y fomentar que en España este profesional "se integre como miembro del equipo multidisciplinar con el objetivo de aportar valor al proceso del medicamento en el paciente con trasplante de órgano sólido". 

  Esta guía destaca no solo por el contenido sino también porque ha sido elaborada, además de por el grupo FarmaTrasplante, coordinado por la farmacéutica Mar Gomis Pastor, por médicos especialistas de referencia en trasplante de órgano sólido a través de las principales sociedades científicas y organizaciones en este campo y por asociaciones de pacientes trasplantados. De hecho, a los pacientes se les ha hecho una encuesta para ver cómo perciben la figura del farmacéutico de hospital y qué puede aportarles para un mejor control de su patología. Según sus respuestas, consideran que, a pesar de haber mejorado en los últimos años, la visibilidad del farmacéutico hospitalario dentro del equipo multidisciplinar y del recorrido asistencial del paciente con trasplante de órgano sólido "no es suficiente, pues la gran mayoría no conoce en profundidad su papel en su atención sanitaria". Asimismo, consideran que, actualmente, "el papel principal del farmacéutico de hospital es administrar la medicación hospitalaria pautada por el médico especialista, siendo conveniente fomentar una mayor implicación en el equipo multidisciplinar responsable del abordaje integral del paciente".

  Ana Sangrador Rasero, del Servicio de Farmacia del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, en Santander, señala a CF, en nombre del grupo FarmaTrasplante, que las respuestas de las asociaciones de pacientes han sido muy impactantes para ellos. "Hay muchísima necesidad de información por su parte y demandan al farmacéutico de hospital como profesional que les puede aportar una información de mucha calidad y que les ayude a gestionar de una manera muy eficiente todos los medicamentos que tienen que tomar. Pensamos que, aún sin conocernos en muchos hospitales, nuestras funciones les parecen realmente importantes y que les podrían aportar grandes beneficios".

  Qué hace

  Aunque son muchas las funciones que puede asumir el farmacéutico de hospital con estos pacientes y en diversas etapas del proceso (antes del trasplante y después) -todas desarrolladas en la guía con mucho detalle-, se podrían resumir en las siguientes:

  • Asistir a las rondas de visita junto al resto del equipo asistencial de los pacientes ingresados y participar en la optimización prospectiva de la farmacoterapia de cada paciente.
  • Participar en el ajuste de dosis de medicamentos en base a los resultados analíticos y los cálculos farmacocinéticos.
  • Facilitar la conciliación de la medicación en las transiciones asistenciales, el manejo de la farmacoterapia y el asesoramiento al alta.
  • Proporcionar soporte farmacoterapéutico continuo mediante la documentación diaria de las actividades realizadas en la historia clínica.
  • Facilitar estrategias de optimización del uso de la medicación y de contención del coste.
  • Promover actividades encaminadas a la mejora de la adherencia y cumplimiento terapéutico.
  • Participar en la educación al paciente, cuidadores y familiares.
  • Facilitar acceso a la información y formación relacionado con la farmacoterapia a otros miembros del equipo de trasplantes.
  • Participar en el desarrollo e implementación de los protocolos farmacoterapéuticos, velar por la adherencia a los protocolos y medir los resultados de estos.
  • Participar en estudios de investigación clínicos y farmacoeconómicos.

   

  Sangrador Rasero afirma que, de todas las funciones, para ellos la más relevante es la atención directa al paciente trasplantado. "Este contacto directo queremos que ocurra en todas las fases: en la fase pretrasplante, cuando el paciente entra en lista de espera; durante el ingreso, y, posteriormente, tras el alta. Esto es lo que nos permite estar en contacto con ellos y que les podamos ofrecer una atención farmacéutica de alta calidad para mejorar la adherencia al tratamiento y, por consiguiente, los resultados del trasplante". 

  Para asumir todas las responsabilidades descritas y desarrolladas en la guía, lo ideal es, a juicio de la experta, que la dedicación del farmacéutico hospitalario a trasplantes fuera total, "como ya ocurre en otros países de nuestro entorno (que tienen tasas de actividad de donación y trasplante inferiores a la nuestra, como Estados Unidos), y de esta forma poder mostrar como todas esas funciones que potencialmente podemos realizar aporta excelentes resultados del trasplante".

  Según sus datos, en España, la dedicación exclusiva del farmacéutico hospitalario en trasplantes ocurre en pocos hospitales (Sant Pau, en Barcelona; Hospital General de Alicante, La Fe, de Valencia, etc.). Pero es optimista: "Creemos que si seguimos mostrando todo lo que podemos aportar a los equipos de trasplante en este área tan especializada y tan compleja -afirma- podremos, en no mucho tiempo, conseguir esa dedicación exclusiva que tanto ansiamos".  

  Formación

  La guía también tiene un capítulo dedicado a la formación que debe tener el farmacéutico de hospital que trabaja o quiera trabajar en trasplantes. Así, especifica que son tres los ámbitos en los que debe estar formado: el clínico y manejo terapéutico; protocolización y gestión entre profesionales; manejo de la información y participación en eventos educativos, y salud pública. 

  En el ámbito clínico, el grupo FarmaTrasplante enumera los siguientes conocimientos y capacidades que debe dominar: 

  • Conocimiento de los criterios (de donación, inclusión en lista y aceptación del órgano), según el tipo de órgano trasplantado, así como de los riesgos farmacológicos y no farmacológicos.
  • Capacidad de interpretar la información médica del paciente de acuerdo con la evidencia clínica y las guías terapéuticas, a lo largo de todas las fases del trasplante.
  • Capacidad de individualizar, de forma consensuada con el paciente, los esquemas de tratamiento farmacoterapéutico (horarios, formas de administración, etc.).
  • Cómo facilitar el seguimiento del paciente, sabiéndole comunicar la información necesaria durante cada cambio de fase.
  • Conocimiento y capacidad de recomendar el ajuste posológico de los inmunosupresores mediante monitorización farmacocinética.
  • Conocer los circuitos y herramientas para facilitar el acceso a los medicamentos.
  • Saber cómo implementar planes contra las barreras que puedan surgir y que dificulten la adherencia al tratamiento.
  • Capacidad de realizar la entrevista motivacional al paciente.
  • Conocimiento y uso de herramientas tecnológicas de soporte a la atención al paciente y de apoyo al equipo multidisciplinar. 

  Alicante: Farmacia colabora en la vía rápida de trasplante hepático para reducir estancias hospitalarias, Trasplantes también necesita al farmacéutico, El Hospital La Fe pone en marcha la XIX edición del Curso de Atención Farmacéutica al Paciente Trasplantado En el caso, de los protocolos y gestión de profesionales, determinan los siguientes: Capacidad de establecer relaciones con el resto de los miem La SEFH ha elaborado una guía que recoge las funciones que este profesional puede desarrollar y que aportan valor al proceso asistencial. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Off
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  Josep Basora: “El IDIAPJGol es una joya que hay que cuidar”

  Archivado: junio 4, 2022, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez Sáb, 04/06/2022 - 08:00 Atención Primaria Josep Basora, director del IDIAPJGol, es un referente nacional e internacional en atención primaria. Foto: IDIAPJGol

  La Fundación Instituto Universitario para la Investigación en Atención Primaria de Salud Jordi Gol i Gurina (IDIAPJGol), una entidad dedicada a la investigación clínica y epidemiológica en el primer nivel asistencial y vinculada al Instituto Catalán de la Salud (ICS), ha cumplido 25 años, la mayor parte de ellos en solitario en el Sistema nacional de Salud (SNS) puesto que el otro centro similar, la Fundación para la Investigación Biosanitaria en Atención Primaria de la Comunidad de Madrid, no se constituyó hasta 2015.

  El IDIAPJGol se creó en 1996, desde el 2006 es una fundación y en 2010 se adscribió a la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB) como instituto universitario de investigación en atención primaria. Su nombre proviene de Jordi Gol Gurina (1924-1985), que por su perfil clínico, investigador y humanista fue definido como un “médico de personas”.

  En la actualidad este instituto está dirigido por Josep Basora, vinculado desde su fundación al IDIAPJGol y un referente nacional e internacional de la atención primaria (fue presidente de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria entre 2009 y 2016 y miembro de los councils europeo, iberoamericano y mundial de la Organización Internacional de Medicina de Familia-WONCA), y cuenta con 36 grupos de investigación y 1.500 investigadores.

  Realiza tanto investigación propia como de apoyo a la que realizan profesionales de primaria de Cataluña, otras CCAA y otros países. En estos momentos dispone de 622 proyectos vigentes y 43 ensayos clínicos. Realiza unas 400 publicaciones al año (el impact factor total de 2021 fue de 1777,483).

  Dice Basora a este diario que, “la atenció primaria de Cataluña no podría ser la que es sin el IDIAPJGol. Es una joya que hay que cuidar. La primaria no puede avanzar sin instituciones fuertes de investigación que respondan a preguntas propias de la atención primaria, la más próxima al ciudadano”.

  Los colegios de médicos catalanes crean una unidad para profesionales con covid persistente , En la prueba de ocio nocturno en Sitges no hubo contagios de SARS-CoV-2, El infravalorado papel de la primaria en la I+D sobre Covid-19 El IDIAPJGol tiene su cuartel general en la sede del ICS en Barcelona pero otra de sus características es que está descentralizado en 8 sedes, una por El centro de investigación de atención primaria de Cataluña cumple 25 años con 622 proyectos y 43 ensayos clínicos en curso. Off Carmen Fernández. Barcelona Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Atención Primaria Off
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  Viruela del mono: ¿Qué hay de nuevo sobre esta zoonosis vírica en España?

  Archivado: junio 3, 2022, 3:40pm UTC por soniamoreno

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Vie, 03/06/2022 - 17:40 XXV Congreso de la SEIMC Micrografía electrónica de partículas víricas similares a la viruela de un caso de viruela del mono importado a Australia desde Europa. Foto: 'EUROSURVEILLANCE'

  Francisco Javier Membrillo de Novales, de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla (Madrid), ha actualizado la situación del virus de la viruela símica en España durante el XXV Congreso de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC), que se celebra en Granada hasta mañana sábado.

  Taxonomía y casos en España

  El virus de la viruela del mono es un virus de ADN bicatenario del género Orthopoxvirus de la familia Poxviridae. Hay dos clados genéticos distintos de este virus: el de África central (cuenca del Congo) y el de África occidental. Históricamente, el clado de la cuenca del Congo ha causado enfermedades más graves y se pensaba que era más transmisible. La división geográfica entre los dos clados ha sido hasta ahora en Camerún, el único país donde se han encontrado ambos clados de virus. Los datos del Centro Nacional de Microbiología indican que el virus que circula en España es del clado africano occidental, “menos virulento y asociado a un menor riesgo de casos graves; en África la mortalidad asociada es del 1%, si bien en España con un acceso mayor a cuidados médicos y tratamientos, puede ser incluso menor”, apunta Francisco Javier Membrillo a Diario Médico

  En cuanto al número de personas afectadas, los últimos datos facilitados por el Ministerio de Sanidad, hoy viernes, recogen 186 casos positivos confirmados por el Centro Nacional de Microbiología del Instituto de Salud Carlos III, tras revisar 374 sospechas.

  Una vía de transmisión que no es nueva

  “Por el momento, no tenemos novedades respecto al patrón de transmisión. Se trata de una enfermedad que se transmite por el contacto estrecho”, recuerda Francisco Javier Membrillo. “En este brote, la transmisión humana es predominante, pero eso no es novedoso en cuanto a mecanismos de transmisión conocidos, sino que debe interpretarse como el mecanismo establecido en estos casos”, en los que el contagio se ha producido por contacto estrecho, en relación sobre todo a prácticas sexuales.

  Los mecanismos conocidos de transmisión incluyen la vía zoonótica, por contacto directo con la sangre, fluidos corporales o lesiones cutáneas o mucosas de animales infectados (el reservorio natural parecen ser los roedores), y la transmisión de persona a persona, que puede resultar del contacto cercano con secreciones respiratorias, lesiones en la piel de una persona infectada u objetos recientemente contaminados. La transmisión a través de gotitas de partículas respiratorias generalmente requiere un contacto cara a cara prolongado, lo que pone en mayor riesgo a los trabajadores de la salud, los miembros del hogar y otros contactos cercanos de casos activos, según recoge la Organización Mundial de la Salud.

  El papel de la Microbiología en el diagnóstico

  Tras la sospecha, el diagnóstico debe confirmarse siempre por una prueba de PCR. “En este momento, diversas comunidades autónomas están implementando pruebas de PCR en algunos de sus hospitales, para simplificar el proceso y no saturar al Centro Nacional de Microbiología”.

  A este respecto, el portavoz de la SEIMC trae a colación el hecho de que en muchos hospitales, conforme va desacelerándose la pandemia de la covid-19, los servicios de Microbiología están dejando de tener guardias (microbiólogos disponibles 24 horas al día, los 7 días de la semana). “Si un médico de Urgencias tiene que ver a un paciente de madrugada y se enfrenta a un caso de sospecha de esta infección por primera vez puede necesitar que el microbiólogo le indique cómo extraer las muestras correctamente”; por ejemplo, si no se pincha la vesícula, sino que se recoge mediante un hisopado, “podría dar lugar a un falso negativo, y se nos escaparía un caso sin tratar y una posibilidad de nuevos contagios”, advierte.

  Incubación y síntomas de sospecha

  El periodo de incubación está habitualmente entre 1 y 2 semanas, “aunque puede llegar a extenderse de los 5 y a los 21 días. En este brote, en el que la transmisión se produce entre personas, el primer síntoma suele ser la aparición de las vesículas características en la zona genital, en los casos en que ha habido un contacto sexual; posteriormente, a esas lesiones se pueden añadir adenopatías y fiebre o un cuadro viral inespecífico”.

  Viruela del mono: la OMS ya registra más de 550 casos en 30 países donde el virus no es endémico, Antecedentes en las alertas sobre la viruela del mono, Científicos españoles obtienen la secuencia genómica completa del virus de la viruela del mono Tratamientos específicos El también presidente del Grupo de Estudio de Patología Importada de la SEIMC (GEPI) añade que los “tratamientos antiviral El congreso de la SEIMC, que se celebra en Granada, ha acogido una actualización de la situación actual de la viruela del mono en España. Estas son algunas claves. Off Sonia Moreno. Madrid Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Cataluña: la sanidad privada celebra los 45 años de su patronal

  Archivado: junio 3, 2022, 3:04pm UTC por carmenfernandez

  Empresas carmenfernandez Vie, 03/06/2022 - 17:04 Patronales sanitarias El presidente de ACES, Lluís Monset, con el expresidente Josep Ignasi Hornos y la directora general, Anna Zarzosa. Foto: ACES

  La Asociación Catalana de Entidades de Salud (ACES), la patronal que representa al sector sanitario privado de esta comunidad autónoma, celebró ayer su 45 aniversario en una cena de gala en la Clínica Planas de Barcelona.

  Entre los más de 200 asistentes destacaron Ivan Planas, subdirector del Servicio Catalán de la Salud (CatSalut); Enric Mangas, presidente de la Unión Catalana de Hospitales (UCH), y Manel Ferré, presidente del Consorcio Sanitario y Social de Cataluña (CSC). Hay que recordar que ACES, UCH y CSC negocian juntos, en representación de la parte empresarial, el convenio colectivo del sector sanitario público y privado concertado con el CatSalut, que es mayoritario respecto al Instituto Catalán de la Salud (ICS).

  Otro asistente destacado fue Luis Mendicuti, secretario general de la Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE), de la que forma parte ACES (su expresidenta Cristina Contel lo fue también de ASPE). Durante el acto se rindió un homenaje al anterior presidente de la asociación catalana (2017-2021), Josep Ignasi Hornos.

  El actual presidente y ex director general de ACES, Lluís Monset, pidió al sector optimismo, tras recordar los duros momentos vividos por los centros sanitarios privados durante la pandemia y agradecer al CatSalut que contase con ellos desde el primer momento para hacer frente a la crisis sanitaria.

  Lluís Monset asume la presidencia de la patronal del sector privado catalán, El sector privado catalán logra renovar su convenio colectivo , El sector privado catalán se queda sin convenio colectivo ACES, cuya directora general es actualmente Anna Zarzosa, fue fundada el 6 de mayo de 1977 por empresarios de clínicas privadas de Barcelona: Joan Pay Representantes del Servicio Catalán de la Salud, el sector público concertado y ASPE arropan a ACES en la cena de gala de su aniversario. Off C.F. Barcelona Profesión Off
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  Los indicadores de hospitalizaciones y transmisión covid siguen en descenso

  Archivado: junio 3, 2022, 1:52pm UTC por aliciaserrano

  Política y Normativa aliciaserrano Vie, 03/06/2022 - 15:52 Datos de covid-19 Extracción de muestra para prueba PCR de Covid-19

  La pandemia en España sigue aminorando su ritmo en las últimas semanas con un descenso en la transmisión y en el impacto sanitario, con una incidencia entre los mayores de 59 años que se sitúa en 617 casos y una ocupación global en los hospitales del 5,2% (riesgo medio) con 6.481 pacientes covid en toda España, 325 en las unidades de cuidados intensivos (3,6%).

  Según el último informe de datos del Ministerio de Sanidad, hay 336 pacientes menos ingresados por covid en España desde el martes y las UCI rebajan su ocupación del 3,9% al 3,6%, por lo que se mantienen en riesgo bajo (del 2% al 5%).

  Sin embargo, el impacto de la covid en los hospitales es dispar según cada territorio. La Comunidad de Madrid (7,3%), Melilla (7,1%), Castilla-La Mancha (7,1%), Castilla y León (6,4%), País Vasco (6,6%) y Cataluña (6,8%) tienen las mayores tasas de ingresos y están por encima de la media nacional.

  Se han comunicado, respecto al informe del martes, 42.989 nuevas infecciones covid en toda España, de las cuales 20.940 son de ciudadanos que tienen 60 años o más. Estos datos reflejan un descenso sustancial en el número de positivos respecto a semanas anteriores y en consonancia con la bajada de los indicadores de incidencia.

  El grupo de los mayores de 80 años registra el mayor nivel de trasmisión, con 777 casos, mientras que en los septuagenarios es de 674 y en los sexagenarios de 494.

  Las comunidades han notificado 304 nuevas defunciones desde el martes, lo que se eleva a 106.797 las muertes en lo que va de pandemia. En los últimos siete días, según los datos de Sanidad, se han certificado 235 óbitos.

  La tasa de letalidad de la covid en los ciudadanos de 60 años baja una décima, hasta el 4,1%, y mantiene la senda de descenso desde el 4,7% registrado hace poco más de dos meses, cuando Sanidad y las comunidades cambiaron el sistema de seguimiento de la pandemia. La mortalidad semanal en este grupo de edad es de 9,6 personas por cada millón de habitantes.

  La pandemia acentúa los grandes problemas de la salud pediátrica, El Constitucional anula el procedimiento de pedir el aval judicial a medidas sanitarias durante la covid, Sanidad baraja que la segunda dosis de refuerzo se reciba cuando lleguen vacunas adaptadas a variantes, La EMA estudia ya vacunas actualizadas para una mejor respuesta ante nuevas subvariantes Más de 25 millones de dosis de refuerzo  Hasta la fecha se han pinchado en España 25.111.639 sueros extra o de refuerzo contra la covid, mient La incidencia entre los mayores de 59 años se sitúa en 617 casos, según el último informe de datos del Ministerio de Sanidad. coronavirus Off EFE Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Unidad Enfermera aborda, con pacientes y consumidores, la grave realidad de la sanidad

  Archivado: junio 3, 2022, 12:39pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Vie, 03/06/2022 - 14:39 Derechos de pacientes y enfermeras Reunión de pacientes y usuarios con representantes de Unidad Enfermera.

  Representantes de la Plataforma de Pacientes (POP), FACUA-Consumidores en Acción, la Federación Nacional de Enfermos y Trasplantados Hepáticos (FNETH), la Federación Española de Asociaciones de pacientes alérgicos y con Enfermedades Respiratorias (FENAER) y la Confederación de Consumidores y Usuarios (CECU) se han reunido con integrantes de Unidad Enfermera para abordar las negativas consecuencias que tiene la precaria situación que sufre nuestro sistema sanitario en las atención y cuidados que recibe el conjunto de la sociedad.

  Además de todas las necesidades y demandas de la profesión, los representantes de las enfermeras han informado de los detalles de la convocatoria de un manifestación, el próximo 18 de junio, en Madrid, a la que han sido invitados a participar pacientes y consumidores.

  Todos ellos coinciden en el sentimiento de decepción y gran preocupación ante la situación de abandono de la sanidad en España, y consideran que las diferentes administraciones públicas no están cumpliendo los compromisos realizados en lo peor de la pandemia, cuando la covid-19 ha puesto sobre la mesa fortalezas y debilidades del sistema sanitario. Las enfermeras siguen trabajando en condiciones precarias, no se cumplen las ratios, las listas de espera de intervenciones siguen en aumento, las consultas presenciales siguen sin funcionar al 100%..., según han apuntado los representantes de Unidad Enfermera.

  Así, de forma prioritaria, solicitan una adecuada planificación “desde la racionalidad de las necesidades reales de los cuidados que necesita nuestra sociedad de hoy y de futuro, con una dotación de plantillas que permitan dar una respuesta y atención sanitaria de calidad y seguridad, favoreciendo entornos laborales seguros y en las mejores condiciones para favorecer la dignidad profesional de las enfermeras y una atención de calidad a los usuarios y pacientes”.

  La pandemia ha visibilizado déficits muy relevantes en este sentido, los pacientes con patologías crónicas no han tenido un buen seguimiento y control de sus patologías; aún hoy después de más dos años desde el inicio de la pandemia, no se ha normalizado el cuidado y la atención que recibían previamente a la pandemia.

  Durante la primera ola, el 70% de los pacientes con patologías crónicas no pudo acceder a la atención primaria de salud, no era posible ni la asistencia telefónica, y las enfermeras no podían atender a la mayoría de la población que demandaba asistencia; muchas enfermeras fueron desplazadas a la atención hospitalaria, y tuvieron que asumir roles nuevos, como seguimiento de los contactos estrechos, realizar diagnósticos precoces, etc. y por supuesto había una ausencia absoluta de tecnologías digitales que pudieran ayudar a conseguir un buen control de los pacientes.

  Mejores tasas de lactancia materna y disminución del gasto con las consultoras Ibclc, Madrid: las enfermeras de la privada, más cerca de poder prescribir, Dificultad para trabajar de especialista y precarización, causas de la falta de atractivo de la Enfermería Geriátrica Manifestación en Madrid Ante esta lamentable realidad, Unidad Enfermera ha informado a las distintas asociaciones de pacientes, usuarios y consumid Junto con representantes de organizaciones de pacientes, usuarios y consumidores se ha analizado la situación del SNS para velar por sus derechos y los de las enfermeras. Off Redacción Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  El Consejo de COF subraya la "obcecación" del Gobierno de seguir con Nodo SNSFarma

  Archivado: junio 3, 2022, 11:53am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Vie, 03/06/2022 - 13:53 Valoraciones El Consejo de COF señala que "Sevem es fruto del consenso y cooperación de todos los integrantes de la cadena del medicamento".

  El Consejo General de COF ha valorado la inclusión que ha hecho el Ministerio de Sanidad del Nodo SNSFarma en el orden del día del Comité Consultivo del Sistema Nacional de Salud (SNS), con intención de continuar con la tramitación de la orden y llevarla al Pleno del Consejo Interterritorial. Todo ello, unos días después de que el Tribunal Supremo (TS), tras dirigirse a él el Consejo de COF, considerase en un auto, fechado el 18 de mayo, que "lo correcto es que las partes en el proceso a quo se abstengan escrupulosamente de realizar ninguna actuación que pueda alterar los términos del debate procesal y de la propia cuestión prejudicial, máxime cuando ésta ha sido suscitada por el supremo órgano judicial de nuestro país. Cualquier intento de forzar la situación mientras se espera el juicio del Tribunal de Justicia de la Unión Europea no podría dejar de ser visto como algo que afecta negativamente al efecto útil de su futura -y seguramente próxima- sentencia".

  En concreto, el Consejo muestra cómo "ha sorprendido a todo el sector la obsesión del Ministerio de Sanidad de seguir adelante con este tema, cuando está pendiente de una cuestión prejudicial del Tribunal de Justicia de la Unión Europea (TJUE). Lo correcto, tal y como ha manifestado recientemente el TS es esperar a que se pronuncie la Justicia".

  El Consejo recuerda que el RD que habilitaba al Ministerio para sacar esta Orden fue recurrido ante el Tribunal Supremo, "que acordó, ante las dudas que planteaba en cuanto a su compatibilidad con la normativa europea, elevar una cuestión prejudicial al TJUE".  

  Mientras tanto, subraya que "todos los laboratorios, toda la distribución, las 22.137 farmacias y todos los hospitales privados están verificando desde hace más de 30 meses, tal y como exigió la legislación de la UE al Reino de España. De no haberlo hecho, España hubiera sido sancionada".

  "No hay justificación de ningún tipo para la construcción de esta infraestructura, que va a duplicar esfuerzos e inversiones en un sistema que ya existe y funciona"

  No en vano, como recuerda, "el compromiso con Europa era comenzar a verificar el 9 de febrero de 2019; desde entonces la red de farmacias ha estado cumpliendo sus obligaciones de verificación, a través de SEVeM con la integración de Nodofarma Verificación. Desde entonces se han realizado 4.287 millones de operaciones, de las cuales 2.514 millones corresponden a verificaciones y 1.777 millones de dispensaciones". 

  A su vez, aclara que "la gestión de SEVeM (Sistema Español de Verificación de Medicamentos), como la del resto de los repositorios nacionales de cada uno de los países, es competencia de los agentes de la cadena del medicamento, como así recoge la legislación europea".

  Por tanto, considera que "no hay justificación de ningún tipo para la construcción de esta infraestructura, que va a duplicar esfuerzos e inversiones en un sistema que ya existe y funciona y que, además, es previsible que perjudique el adecuado funcionamiento del SEVEM. El Sevem es fruto del consenso y cooperación de todos los integrantes de la cadena del medicamento". 

  Un segundo Nodo a la vista: SNS Farma, Verificación: Sanidad confía en que llegará a tiempo con el ‘Nodo SNS’, pero CCAA lo dudan, Las farmacias españolas harán la verificación a través de Nodofarma, Verificación: el RD que regula el nodo 'SNSFarma' elimina el cupón precinto y deja al identificador único como llave para cobrar las recetas Qué dice Sanidad Si bien el Consejo presentó un recurso contencioso-administrativo contra determinados preceptos del Real Decreto 717/201 Pendiente de una cuestión prejudicial del Tribunal de Justicia de la Unión Europea (TJUE), Sanidad lo ha llevado al Comité Consultivo del SNS. Off Carmen Torrente. Madrid Profesión Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  El Supremo confirma la nulidad de las elecciones del COF de Pontevedra de 2018

  Archivado: junio 3, 2022, 9:58am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Vie, 03/06/2022 - 11:58 Fallo La Sala de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Supremo acuerda la inadmisión a trámite del recurso de casación presentado por el Consejo General de COF. Foto: CONSEJO GENERAL DEL PODER JUDICIAL.

  La Sala de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Supremo acuerda la inadmisión a trámite del recurso de casación presentado por el Consejo General de COF contra la sentencia dictada en apelación el 12 de abril de 2021 por la Sección Segunda de la Sala de lo Contencioso Administrativo del Tribunal Superior de Galicia. Ésta confirmaba la sentencia del Juzgado de lo Contencioso-administrativo número 1 de Pontevedra que anuló las elecciones a la Junta de Gobierno del COF Pontevedra celebradas en enero de 2018.

  En concreto, el Supremo acuerda su inadmisión a trámite "por falta de relevancia de las infracciones denunciadas", de conformidad con lo previsto en el artículo 90.4 c) de la Ley 29/1998, de 13 de julio, de la Jurisdicción Contencioso-administrativa (LJCA). El fallo, al que ha tenido acceso este medio, explica en qué consistía el recurso presentado por el Consejo: "en si los Colegios profesionales tienen o no capacidad para dictar instrucciones que amplíen, concreten o maticen los mecanismos previstos en la normativa colegial o estatutaria para ejercer el voto por correo y dilucidar si tal depósito en las sedes colegiales puede reputarse válidamente efectuado si el mismo ha sido realizado por empresas que han recibido de quienes tienen derecho a voto, la documentación suministrada por la mesa electoral, cuando tales empresas no tienen la condición de prestadoras de servicios postales a efectos de la Ley 43/2010, de 30 de diciembre del servicio postal universal".

  Pues bien, el Alto Tribunal considera que el fallo del Tribunal Superior de Galicia "no se refiere a la imposibilidad o no de dictar instrucciones en el sentido expuesto por el recurrente, sino que, valorando la prueba practicada, señala que toda vez que no consta cómo fueron aprobadas dichas instrucciones, ni el procedimiento seguido, ni que hubieran podido ser impugnadas, por lo que concluye su falta de carácter normativo. Por todo ello no puede estimarse asimismo el motivo aducido del artículo 88.2 a) de la LJCA".

  Dicho artículo dice textualmente: "El Tribunal de casación podrá apreciar que existe interés casacional objetivo, motivándolo expresamente en el auto de admisión, cuando, entre otras circunstancias, la resolución que se impugna:

  a) Fije, ante cuestiones sustancialmente iguales, una interpretación de las normas de Derecho estatal o de la Unión Europea en las que se fundamenta el fallo contradictoria con la que otros órganos jurisdiccionales hayan establecido".

  Estima que "en el caso de autos el voto no fue emitido de forma libre y personal y con transparencia"

  El fallo de la Sala de lo Contencioso-administrativo del Tribunal Superior de Justicia de Galicia, que a su vez confirmó la sentencia del Juzgado de lo Contencioso-administrativo número 1 de Pontevedra que anuló dichas elecciones, consideró acreditado, al igual que el juzgado de primera instancia, que se permitió que terceros “transportasen en mano y depositasen presencialmente en las sedes colegiales sobres del voto por correo con base en unas instrucciones carentes de rango normativo y de aprobación oficial por el colegio”. Parte de esos sobres fueron transportados y entregados por la cooperativa de farmacéuticos COFANO y no por el servicio postal de Correos ni por entidades de mensajería equivalentes.

  Ahora el fallo del Supremo añade que, "como recoge la sentencia, se trata de una cuestión eminentemente casuística, estimando que en el caso de autos el voto no fue emitido de forma libre y personal y con transparencia, puesto que las empresas reseñadas además de no cumplir los requisitos legales para el transporte del voto por correo, sus gerentes tenían interés en el referido proceso".

  COF de Pontevedra: un candidato recurre las elecciones de junio, El COF de Pontevedra convoca elecciones para el 6 de junio, El TSJ de Galicia confirma la anulación de las elecciones del COF de Pontevedra de 2018, Alba Soutelo gana las elecciones al COF de Pontevedra con más del 60% de los votos En abril de 2021 la sentencia del TSJ de Galicia no era firme, ya que cabía formular recurso contra ella ante el Tribunal Supremo, como así hizo el Co Inadmite el recurso de casación presentado por el Consejo General de COF en contra del fallo del TSJ de Galicia. Off Carmen Torrente. Madrid Profesión Off
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  BCG intravesical: se amplía el número de medicamentos extranjeros disponibles para los ciclos de mantenimiento

  Archivado: junio 3, 2022, 9:22am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Vie, 03/06/2022 - 11:22 Medicamentos en situaciones especiales Si bien la Aemps seguirá informando puntualmente de cualquier cambio en esta situación, en principio está previsto que se mantenga durante todo el año 2022.

  La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) continúa informando a través de su portal web de los problemas de suministro de los medicamentos autorizados que contienen BCG intravesical, de las alternativas disponibles como medicamento extranjero y de la manera de distribuir unos y otros para paliar esta situación.

  Como recuerda la agencia, Merck Sharp and Dohme (MSD), laboratorio titular del medicamento Oncotice, que contiene este principio activo, informó el pasado 15 de marzo que solo podría cubrir los tratamientos de inducción (2 envases/paciente) y que no sería necesario solicitar estas unidades a través de la aplicación de medicamentos en situaciones especiales (MSE), que gestiona la Aemps.

  Sin embargo, la agencia afirma que continúa gestionando a través de esta aplicación los ciclos de tratamiento en régimen de mantenimiento, para los que, a partir de este jueves, 2 de junio, ya se pueden solicitar los siguientes medicamentos extranjeros:

  • BCG-Medac (1 vial) suspensión para uso intravesical (cuyo contenido se aplica en una instilación vesical).

  • Vesiculture polvo para irrigación vesical, que consiste en un pack con 4 viales de 30 mg cada uno (para una instilación intravesical se precisa administrar el pack completo con una dosis total de 120 mg).

  • SII-ONCO-BCG polvo para suspensión inyectable, que consiste en un pack con 3 viales de 40 mg cada uno (para una instilación intravesical se precisa administrar entre 2-3 viales del pack con una dosis total de entre 80- 120 mg).

  • ONKO BCG 100 mg 1 vial polvo y disolvente para suspensión inyectable (cuyo contenido se aplica en una instilación vesical).

  Recepción mensual

  La Aemps destaca que la recepción de unidades de estos medicamentos se llevará a cabo con carácter mensual, por lo que la presentación de solicitudes a través de la aplicación de MSE para los ciclos de mantenimiento de los tratamientos se realizará por stock cada mes. "Para ello, los centros presentarán una única solicitud para cada medicamento, donde constará el número total de envases necesarios para el ciclo de mantenimiento correspondiente (3 viales de BCG-Medac y/o 3 packs completos de Vesiculture y/o 3 packs completos de SII-ONCO-BCG y/o 3 viales de ONKO BCG 100) para los pacientes de cada hospital a tratar durante ese mes", añaden desde la agencia.

  Junto a esto, apuntan que si bien la Aemps seguirá informando puntualmente de cualquier cambio en esta situación, en principio está previsto que se mantenga durante todo el año 2022.

  La Aemps informa de la disponibilidad de famotidina inyectable a través del Servicio de MSE, La Aemps publica nuevas instrucciones para la solicitud de autorización de productos de cuidado personal, La Aemps premia la estrategia 'Resiste' para el control de las resistencias a los antibióticos del Sermas Además, la agencia hace hincapié en que, para facilitar el seguimiento de este tipo de cuestiones, dispone en su página web de un listado co Información para farmacéuticos En esta actualización sobre la situación de los problemas de suministro de BCG intravesical, la Aemps lanza un apunt La Aemps ha actualizado la información relativa a los problemas de suministros. La solicitud se seguirá haciendo a través de la aplicación de MSE. Off Pere Íñigo. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  El consejero gallego aplaca el malestar de los internistas con medidas "inmediatas"

  Archivado: junio 3, 2022, 8:25am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Vie, 03/06/2022 - 10:25 La OPE se resolverá después del verano El consejero gallego de Sanidad, Julio García Comesaña, durante una intervención en el parlamento autonómico. Foto: XUNTA DE GALICIA.

  Una reunión "cordial" (según la lectura que hacen de ella fuentes de la Administración), a tres bandas (consejero de Sanidad, gerentes de todas las áreas sanitarias y jefes de servicio de Medicina Interna) y con concesiones por ambas partes sirvió ayer -al menos de momento- para desactivar el conflicto abierto entre el Servicio Gallego de Salud (Sergas) y los responsables de Interna de los hospitales públicos, que se tradujo el pasado miércoles en una dura carta de denuncia en la que los internistas llegaron a hablar de "maltrato profesional" por parte de la Xunta.

  A efectos prácticos, el encuentro se saldó con dos medidas que, fuentes del Sergas, califican de aplicación "inmediata": los contratos de internista que se hagan a partir de ahora en el Sergas no se ceñirán a un hospital concreto y pueden incluir un periodo de colaboración -cuya duración no se especifica- en el hospital comarcal que lo precise; segundo, la gestión de las vacantes de Interna se hará de forma centralizada.

  Desde la perspectiva de los internistas, estas medidas suponen una de cal y otra de arena, al menos si nos atenemos a las reivindicaciones con las que acudían a la cita. En la carta que hicieron pública el miércoles, los jefes de servicio rechazaban de plano el nuevo contrato de sustitución que el Sergas plantea para especialidades deficitarias (entre ellas, Interna), un contrato de un año de duración, pero bajo el compromiso de ejercer 4 de los 12 meses en un comarcal o en una plaza de difícil cobertura.

  Finalmente, parece que el consejero ha convencido a los profesionales de la necesidad de transigir con este tipo de contrato, que, según fuentes de la Administración gallega, "busca cubrir las necesidades de Interna de los comarcales, al tiempo que permite la contratación en el resto de hospitales".

  Más acorde con las exigencias de los profesionales parece el compromiso del Sergas de centralizar la gestión de las vacantes de la especialidad, para atajar lo que los especialistas definían en su carta como "una mala o inexistente planificación". Los internistas alegaban que las bajas no se sustituyen por "falta de agilidad en el proceso de contratación o debido a la ausencia de especialistas en las inoperativas listas de contratación". El acuerdo alcanzado tras la reunión de ayer debería permitir, en teoría, que la contratación fuera más ágil y eficiente.

  La Interna gallega alza la voz: denuncia "maltrato profesional" y urge más especialistas, Julio G. Comesaña: "No nos gusta judicializar la gestión de la pandemia. Nosotros ya hicimos nuestra ley" , Galicia ofertará 1.650 plazas en concurso de méritos, "Elegir Interna es una decisión inteligente y con visión de futuro" Ni para ti ni para mí ha quedado otro de los puntos en conflicto: la resolución de la OPE de Medicina Interna y del concurso de traslados actualmente El Sergas mantiene el contrato de sustitución, que obliga a ejercer en un comarcal, pero se compromete a hacer una gestión centralizada de las vacantes. coronavirus Off F. Goiri. Madrid Profesión Política y Normativa Off
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  El sistema de calidad es la base de las Buenas Prácticas de Distribución

  Archivado: junio 3, 2022, 7:26am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Vie, 03/06/2022 - 09:26 Jornada del Consejo Belén Sánchez Torrecillas, Juan del Río y Lydia Adarve. Foto: JAVIER GRANDA.

  Las buenas prácticas de distribución (BPD) de los medicamentos humanos y veterinarios han protagonizado una de las mesas de las jornadas de actualización de la cadena de valor de los medicamentos veterinarios, organizadas por el Consejo General de COF, que tuvo lugar ayer jueves en Madrid. Ha sido moderada por Juan del Río, vocal nacional de farmacéuticos en la Distribución, que ha destacado que la distribución farmacéutica, “es más conocida por la distribución que por su faceta farmacéutica. Tras la labor logística no se conoce la labor de los farmacéuticos de distribución, especialmente de los directores técnicos". A su juicio, "logran que todos los medicamentos estén donde deben estar y, sobre todo, que no estén los que no tiene que estar en cuanto a alertas, caducidades o falsificaciones". Y añadió: "Los distribuidores somos las farmacias de las farmacias y hacemos un gran esfuerzo para obtener el certificado de buenas prácticas de distribución”.

  Lydia Adarve, directora técnica del grupo Bidafarma, hizo una revisión del Reglamento Europeo 2019/6, que obliga a las BPD de los medicamentos veterinarios. “Deben garantizar control de la cadena de suministro y la calidad de los medicamentos, alineados con las BPD de los medicamentos de uso humano. A su vez, la normativa mantiene la coherencia y complementariedad con las BPD de uso humano”, recordó, insistiendo en que su ámbito de aplicación es de obligado cumplimiento para almacenes y fabricantes.

  En cuanto a gestión de calidad, se recalca que las entidades de distribución deben contar con un sistema de calidad que debe documentarse y revisarse de manera periódica. Por otro lado, garantiza que se cumplan las BPD en todas las actividades que se realicen y debe extenderse a las actividades externalizadas. “La gestión de riesgos garantiza que la evaluación de riesgos se realiza en base al conocimiento científico y la experiencia”, subrayó Adarve, que también es vocal de Establecimientos Veterinarios del COF de Granada.

  El responsable de calidad será el director técnico farmacéutico, que debe estar formado en BPD y debe estar localizable. El resto del personal también debe estar formado en BPD, en medicamentos termolábiles, en falsificados y debe haber un organigrama de la organización.

  El local y el equipo deben ser adecuados: con una estructura sólida, con un límite de temperatura aceptada (un aspecto especialmente importante), debe estar iluminado y debe contar con un control de acceso. Otras exigencias incluyen la separación física para medicamentos caducados, para los procedentes de un tercer país fuera de la UJE y para los termolábiles, peligrosos y estupefacientes. Debe existir una zona de carga y descarga separada y protegida de la intemperie y zona de almacén. Los locales deben estar limpios, sin roedores ni insectos y deben contar con aseos y zonas de descanso separadas de la zona de almacenaje.

  En cuanto a los sistemas informáticos, deben estar validados para demostrar que dan resultados adecuados de manera coherente y reproducible. Deben contar con control de acceso de datos, que deben estar protegidos. Las copias de seguridad deben realizarse de manera frecuente. Algunos equipos deben ser validados, en función de un análisis de riesgos.

  BOE: País Vasco asume competencias en gestión de productos farmacéuticos, Medicamentos veterinarios: la nueva norma da más valor a la farmacovigilancia, Farmacéuticos denuncian el "descontrol tremendo" de los medicamentos veterinarios Importancia de la documentación “La documentación es esencial en el sistema de calidad: debe estar completa, debe ser revisada periódicamente, debe Según expertos reunidos en una jornada sobre fármacos veterinarios, la implicación de la dirección, la autovigilancia y la gestión de riesgos fundamentan ese sistema. Off Javier Granda. Madrid Off
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  La pandemia acentúa los grandes problemas de la salud pediátrica

  Archivado: junio 3, 2022, 6:00am UTC por nuriamonso

  nuriamonso Vie, 03/06/2022 - 08:00 68º congreso de la AEP Una profesora le toma la temperatura a un niño. Foto: EFE/MARCIAL GUILLÉN

  ¿Cómo abordar los grandes temas de salud que han emergido tras la pandemia? El congreso de la Asociación Española de Pediatría (AEP), que se está celebrando en Palma de Mallorca, revisa en una mesa de debate este grave asunto de Salud Pública.

  “Queremos hacer una llamada de atención, porque tras el confinamiento nos hemos centrado en los problemas de la pandemia. Pero ha habido un efecto rebote que ha acelerado problemas que ya existían y que están alcanzando cifras preocupantes. Ahora, con una nueva normalidad sanitaria, queremos sensibilizar a los sanitarios, a las instituciones y a los ministerios para poner freno a esta tendencia”, subraya Gerardo Rodríguez, catedrático de Pediatría de la Universidad de Zaragoza y miembro del comité de promoción de la salud de la AEP.

  La obesidad y sobrepeso infantil es uno de los principales problemas en este campo. Como recuerda, “la tendencia se inició hace décadas y uno de cada tres niños sufre problemas de exceso de peso. Esto implica que, por primera vez en la historia de nuestra sociedad, la calidad de vida de los niños sea inferior a la de sus padres: es un problema de salud muy grave y, durante el confinamiento, crecieron las tasas de sedentarismo. Y hemos abandonado la dieta mediterránea, entre otros motivos porque los alimentos más insanos son los más baratos. Sobre todo, debe recalcarse el aumento de la incidencia en poblaciones vulnerables”.

  La adicción a las pantallas es otro motivo de preocupación. “Se ha disparado durante el confinamiento porque los niños tenían que utilizar el ocio sedentario para pasar el rato. Hay estudios que muestran que se incrementó el tiempo de pantallas en una o hasta dos horas. Y consigue crear una adicción”, lamenta.

  Doble de suicidios

  Por otro lado, no debe olvidarse el aumento de casos de soledad, sensación de aislamiento y problemas psiquiátricos. Para el experto, las cifras publicadas en abril por la AEP son alarmantes: en 2020 se suicidaron en España 14 niños menores de 15 años, una cifra que supone el doble respecto a 2019. Entre los jóvenes de 15 a 29 años, el suicidio es la segunda causa de fallecimiento.

  “Esta es la parte visible del iceberg. Por debajo, hay un porcentaje de niños y adolescentes -que se estima entre el 10% de los primeros y el 20% de los segundos- que tiene trastorno mental o carecen de una salud mental adecuada. Hablamos de ansiedad, depresión, autolesiones, conducta suicida… Hay trastornos como el déficit de hiperactividad, la ansiedad o la depresión que han aumentado más del doble desde 2019 hasta ahora”, advierte.

  Pediatría insta a potenciar la colaboración entre Salud y Educación, Crean una guía para el manejo de intoxicaciones pediátricas, Las nuevas guías de la OMS recomiendan a los niños al menos una hora de ejercicio al día Otro aspecto que considera que debe tenerse en cuenta es que, en según qué niños, se acumulan este tipo de riesgos. “Nos encontramos una merma en la s La Asociación Española de Pediatría (AEP) busca la colaboración multidisciplinar para abordar la obesidad infantil o los trastornos mentales. Off Javier Granda Revilla. Madrid Off
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  Crean una guía para el manejo de intoxicaciones pediátricas

  Archivado: junio 3, 2022, 6:00am UTC por nuriamonso

  nuriamonso Vie, 03/06/2022 - 08:00 68º congreso de la AEP La guía TOXSEUP recoge la información necesaria para el manejo de las intoxicaciones pediátricas. Foto: JOSÉ LUIS PINDADO

  La Sociedad Española de Urgencias Pediátricas (SEUP) presentará en el 68º Congreso de la Asociación Española de Pediatría (AEP) la guía TOXSEUP, una aplicación web pionera en España que recoge la información necesaria para el manejo de las intoxicaciones pediátricas. Está dirigida a los profesionales de la salud, que podrán acceder a ella de forma gratuita, a partir de finales de junio, a través de las páginas web de la SEUP y de la AEP.

  “Se trata de una guía para el manejo rápido de las intoxicaciones pediátricas. Muchas veces cuando llega a Urgencias un niño que ha tomado algún medicamento que no debía o una cantidad más alta de la recomendada, es complicado conocer algunos datos esenciales del fármaco, como por ejemplo la dosis tóxica, el pico máximo de acción o el comienzo de los síntomas. Estos datos son primordiales para abordar adecuadamente el manejo de las intoxicaciones; habitualmente esta información está muy dispersa y lleva tiempo obtenerla. Por esta razón decidimos desarrollar esta aplicación, con el objetivo de que, en el caso de una intoxicación por uno de estos fármacos, el médico tenga acceso de forma rápida a los datos imprescindibles para su manejo; el tiempo es esencial en el tratamiento de las intoxicaciones”, explica Juan Carlos Molina Carlos Molina Cabañero, miembro del Grupo de Trabajo de Intoxicaciones de la SEUP y editor de esta aplicación.

  "Muchas veces es complicado conocer algunos datos como la dosis tóxica del fármaco, el pico máximo de acción o el comienzo de los síntomas"

  Por el momento, esta guía recoge el tratamiento de las intoxicaciones por 137 medicamentos (incluyendo todos los fármacos y grupos farmacológicos recogidos en el registro que el Grupo de Intoxicaciones de la SEUP lleva a cabo de forma sistemática) y cuenta con una ficha muy precisa de cada uno de ellos. La idea, apunta el doctor Molina, “es ampliar el número de medicamentos incluidos, así como introducir, con el tiempo, productos del hogar, drogas de abuso y otras sustancias que puedan producir intoxicaciones en los más pequeños; iremos incluyendo fichas progresivamente en función de los cambios epidemiológicos que se produzcan en las intoxicaciones pediátricas”.

  “Estamos muy orgullosos porque se trata de la primera herramienta de estas características en España para el tratamiento de las intoxicaciones pediátricas.”, añade.

  Una causa importante de morbilidad

  Las intoxicaciones pediátricas, aunque no suponen un porcentaje elevado de las consultas en los Servicios de Urgencias Pediátricos (0,3%), son una causa importante de morbilidad, tanto en niños como en adolescentes, por lo que nunca una sospecha de intoxicación debe ser subestimada.

  Existen dos tipos de intoxicaciones en niños y adolescentes, las no voluntarias y las voluntarias. Mientras que las primeras se producen en niños entre 1 y 5 años que no tienen percepción de los peligros e ingieren sustancias tóxicas por desconocimiento, en los adolescentes es más frecuente la intoxicación voluntaria con fines recreativos, ansiolíticos o suicidas.

  “Esto se ve sobre todo en niños y adolescentes con trastornos depresivos, ansiosos o relacionados con la conducta alimentaria. En estos casos la actuación del pediatra de Urgencias es más compleja, ya que es frecuente que ingieran estas sustancias a escondidas, se trate de intoxicaciones multimedicamentosas, en las que se consulta demasiado tarde, y es difícil saber exactamente qué productos han ingerido, porque generalmente los adolescentes no suelen decírselo al pediatra que los atiende”, expone Molina.

  El 79% de los incidentes por medicamentos detectados en urgencias pediátricas se podría evitar, La información más práctica sobre uso y dosificación de fármacos pediátricos, en una guía, Pediatría insta a potenciar la colaboración entre Salud y Educación Aunque no es frecuente, en ocasiones, se producen errores en las dosis suministradas por parte de los padres o cuidadores. Estas intoxicaciones suelen La Sociedad Española de Urgencias Pediátricas (SEUP) presenta la guía TOXSEUP, que recoge información para el manejo de intoxicaciones con 137 fármacos. Off Redacción Enfermería Pediátrica Off
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  Aumentan los casos de sarna y fracasan los tratamientos

  Archivado: junio 3, 2022, 6:00am UTC por saradomingo

  Dermatología saradomingo Vie, 03/06/2022 - 08:00 Congreso de la AEDV Lesiones provocadas por la sarna.

  "La sarna es una enfermedad milenaria que nunca se ha podido controlar", ha dicho Cristina Galván, dermatóloga del Hospital Universitario de Móstoles, en Madrid. Esta patología, a la que habitualmente no se ha prestado demasiada atención, ha experimentado un gran aumento de casos al contrario de lo que se podría pensar durante la pandemia por covid-19. Por este motivo, ha sido uno de los temas con espacio propio en la 49 edición del Congreso de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) que se celebra hasta el 4 de junio en Málaga.

  "Esto tiene una explicación y una contraexplicación", afirma Galván. El contagio de la sarna la produce el ácaro Sarcoptes scabiei por contacto estrecho y prolongado, como puede ser la convivencia y en el caso del confinamiento, fue muy estrecha, por lo que en caso de que un miembro de la familia estuviera afectado, sería muy probable que el reto fueran contagiados. "Esto explicaría el aumento de casos durante el confinamiento, pero una familia confinada en la que nadie tiene sarna solo puede contagiarse si alguno de sus miembros la adquiere fuera del núcleo de convivencia, lo que lleva a pensar que no todos los miembros de la familia han hecho el confinamiento de la misma manera", explica Galván. "Si en una familia no está este ácaro, no se puede generar espontáneamente".

  Primero hay que eliminar el ácaro y después tratar las lesiones ocasionadas.

  Además del incremento de casos, los expertos destacan el aumento de fracasos terapéuticos que se están encontrando. "Para hablar de resistencias, debemos demostrar que el ácaro es capaz de sobrevivir en presencia del fármaco acaricida. Estos estudios de laboratorios no son sencillos, porque el ácaro solo vive en los humanos y no en el laboratorio, por lo que se trabaja con ácaros de conejos o cerdos. Pero los dermatólogos de España y Europa nos estamos encontrando que, aunque los pacientes cumplan los tratamientos y todas las recomendaciones indicadas en las guías clínicas, la curación es lenta y dificultosa".

  Tratamiento

  El tratamiento de esta enfermedad consta de dos fases. Por un lado, hay que eliminar el ácaro, que tiene enzimas que le permiten penetrar en las capas de células muertas de la piel y depositar allí sus huevos y detecciones. Después, hay que tratar las lesiones que provoca la reacción inmunitaria del paciente contra el ácaro y sus productos. Esta reacción inmunitaria provoca picores que pueden derivar en heridas por el rascado que se pueden infectar. "Todos los tratamientos tienen dos partes, matar el ácaro y tratar la dermatitis que ha producido la reacción inmunitaria".

  El gold estándar en sarna es la permetrina al 5%, un pesticida de aplicación tópica que se aplica en toda la piel, se mantiene al menos 10 horas y se retira con una ducha. La recomendación es hacer una segunda aplicación a los 7-10 días para terminar con el ácaro y los posibles huevos, ya que el ciclo del ácaro es de 14 días.

  "El siguiente tratamiento de elección es la ivermectina, un tratamiento oral de dosis única dependiente del peso corporal, repetida en 7-14 días", explica Galván. Este medicamento es peor ovicida, es decir, no elimina los huevos por lo que se debe dar una segunda dosis a los 7-14 días .

  En ocasiones le paciente puede pensar que no se ha curado porque sigue con lesiones, pero si no hay presencia del ácaro, solo queda tratar la dermatitis, para lo que se emplean cremas de corticoides. En el caso de que aun haya presencia de ácaros, habría que repetir el tratamiento con permetrina.

  Los dermatólogos, clave en el reconocimiento de la viruela del mono, La ivermectina se perfila como un aliado para frenar la transmisión del SARS-CoV-2, 'Euromelanoma 2022': en busca del paciente con riesgo de sufrir cáncer de piel La duración del tratamiento de las lesiones posteriores a la infestación, dependerá mucho de la gravedad de las mismas y del tipo de piel, por ejemplo Los dermatólogos alertan del incremento en los casos de escabiosis y de la pérdida de efectividad de los tratamientos, que buscan eliminar el ácaro y curar las lesiones. Off Sara Domingo. Málaga Off
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  Jordi Camarasa: "Hay que encaminar la metodología docente hacia aspectos mas prácticos y menos teóricos"

  Archivado: junio 3, 2022, 6:00am UTC por manuelbustelo

  Grado manuelbustelo Vie, 03/06/2022 - 08:00 Entrevista Jordi Camarasa, nuevo presidente de la Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Farmacia de España. Foto: ARABA PRESS

  Las facultades de Farmacia deben convertirse en entornos académicos donde las clases magistrales vayan reduciéndose para dejar paso a metodologías docentes más centradas en la práctica clínica y asistencial, y en el ejercicio diario al que se enfrentarán los futuros profesionales cuando salgan de las aulas. Esta premisa constituye una prioridad para Jordi Camarasa, decano de la Facultad de Farmacia y Ciencias de la Alimentación de la Universidad de Barcelona, que, a mediados del pasado febrero, se puso al frente de la Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Farmacia de España como nuevo presidente, sustituyendo en el cargo a Beatriz de Pascual-Teresa, exdecana de la Facultad de Farmacia de la Universidad CEU San Pablo.

  Camarasa, que ya ocupó el puesto de secretario en la conferencia durante la anterior legislatura, conoce bien el presente y el futuro del ámbito universitario. Por ello, ahora, desde su nuevo cargo, en una entrevista con este periódico, analiza cuáles son los retos del Grado en Farmacia, qué lecciones aprendidas ha dejado la pandemia de la covid-19 en el ámbito académico y cómo puede contribuir la universidad a potenciar el papel sanitario del farmacéutico.

  Pregunta. Enhorabuena por el nombramiento. ¿Cómo afronta esta nueva etapa como presidente de la Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Farmacia de España?

  Respuesta. Muchas gracias. Pues muy ilusionado. Lo primero que quiero es agradecer el soporte de todos mis compañeros, que quisieron que yo fuera presidente, y constatar que a todos los decanos y responsables de grados de Farmacia que actualmente conformamos la conferencia nos aúna un sentimiento de querer a la profesión y de ser unos amantes del ámbito académico. Las relaciones interpersonales que tenemos son muy buenas, y eso es algo fundamental para que todo pueda avanzar y desarrollarse adecuadamente dentro de la conferencia. Además, la conferencia de decanos es un ámbito muy agradable de discusión y eso permitirá sin duda los avances que nos vayamos proponiendo en el tiempo.

  P. ¿Cuál es para usted el principal reto de futuro para la formación universitaria en Farmacia?

  R. El principal reto que tenemos por delante es ir conformando cada vez más una adecuación al mundo profesional del Grado de Farmacia. Se ha ido evolucionando cada vez más en esta dirección, pero debemos seguir trabajando para conformar unos planes de estudio y una formación que se adecuen más a las necesidades y al mundo profesional.

  Además, no hay que olvidar que el grado y la profesión del farmacéutico tienen muchas vertientes, tantas que en ocasiones puede llegar a quedar desdibujado ese ámbito académico. Por tanto, debemos avanzar en el sentido de aumentar la profesionalización y también fijarnos y potenciar cada vez más el ámbito asistencial.

  P. Entiendo que no será una tarea fácil. ¿De qué forma debe adecuarse la formación hacia esa profesionalización y hacia ese aprendizaje basado en la práctica asistencial?

  R. Esta orientación que debemos darle a la formación no representa en sí un cambio de planes de estudios, sino algo que va más allá: afecta a la actitud y a la metodología docente. Hemos de avanzar hacia reducir el peso de lo que es una formación teórica de clase magistral para evolucionar hacia un modelo que contenga, por ejemplo, discusión de casos clínicos que permitan acercar al alumno mucho más a lo que será su desarrollo profesional, intentando atender todos los ámbitos del ejercicio profesional.

  "El principal reto que tenemos por delante es ir conformando cada vez más una adecuación al mundo profesional del Grado de Farmacia"

  Es decir, debemos centrarnos en el punto de vista asistencial, buscando una reducción de clases magistrales y avanzando hacia una mayor resolución de casos prácticos y clínicos.

  P. Comentaba antes al referirse a los distintos ámbitos de ejercicio profesional del farmacéutico que el abanico es amplísimo (farmacia comunitaria, distribución, industria farmacéutica, análisis clínicos, microbiología, farmacia hospitalaria...). ¿Cómo debe ser el trabajo desde las facultades de Farmacia para llegar a todos ellos?

  R. Considero importante que lleguemos a todos, al igual que considero importante que sigamos potenciando la formación sanitaria especializada a través de la vía FIR (farmacéutico interno residente), ya que es un camino que debemos hacer crecer.

  Además, para poder llegar a todos esos ámbitos, creo que es importante que trabajemos todos conjuntamente: sociedades científicas, colegios profesionales, universidades, etc. 

  Y todo ello teniendo en cuenta que debemos apostar por la formación práctica. De hecho, yo personalmente he defendido en las reuniones de la conferencia que debemos ampliar las estancias de prácticas tuteladas en hospitales a otros servicios y permitir que se pase tiempo en algunos, como Microbiología y Parasitología, que pueden ser una opción FIR de futuro.

  P. ¿Considera que también debe apostarse por orientar la formación en Farmacia hacia una mayor colaboración multidisciplinar con el resto de profesionales sanitarios?

  R. Por supuesto, pero aquí tenemos un hándicap histórico importante: la mayor parte de la facultades de Farmacia no están al lado del hospital. Es algo que debemos analizar. El roce hace el cariño y la proximidad con el hospital conlleva una mayor visibilidad del farmacéutico y de los estudiantes de Farmacia en futuras labores asistenciales. Es un asunto que seguramente no se pueda resolver en un futuro inmediato, pero que debemos tener presente de cara a que se pueda dar más visibilidad al papel del farmacéutico en el ámbito asistencial.

  P. Y dentro del aspecto docente, ¿entiende que también debe apostarse más por esta mayor colaboración entre los distintos profesionales?

  R. Efectivamente, y existen muchas maneras de hacerlo dentro de que cada universidad tiene su autonomía en el planteamiento de sus planes docentes. A mi juicio, una gran herramienta para potenciar esa colaboración es la asignatura de seis meses de estancia en prácticas tuteladas, que nos ofrece muchas posibilidades en cuanto al diseño de unas estancias y de una labores que cada vez sean más representativas del futuro profesional.

  jordi_camarasa_2_1200.jpg P. Las facultades de Farmacia españolas cada vez apuestan más por las pruebas ECOE (siglas de Evaluación Clínica Objetiva Estructurada) como herramien Mirari Ayerbe Díaz, reelegida decana de la Facultad de Farmacia de la UPV/EHU, Planes de estudio de Farmacia: visiones muy distintas que enfrentan a alumnos y docentes, Renovado el convenio para facilitar la formación de 'Prácticas tuteladas en Servicios de Farmacia Hospitalaria' P. Muy unido al ámbito docente, la universidad tiene un importante papel en el ámbito de la investigación. ¿Cómo cree que debe potenciarse la apuesta El nuevo presidente de la Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Farmacia de España analiza los desafíos académicos de futuro. coronavirus Off Manuel F. Bustelo. Madrid FIR Profesional Joven Off
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  Hepatitis agudas infantiles: ¿nuevo daño colateral de la covid-19?

  Archivado: junio 3, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Vie, 03/06/2022 - 08:00 Hepatitis agudas infantiles de origen desconocido En estos momentos, se estudian todas las posibles causas o interrelaciones en el origen y desarrollo de esta nueva incógnita médica. Ilustración: GABRIEL SANZ.

  El pasado mes de abril saltaba una nueva alerta sanitaria: Reino Unido notificaba una presencia inusual de hepatitis agudas de causa desconocida en niños previamente sanos y sin vínculo epidemiológico entre ellos, con edades comprendidas entre los 18 meses y los 16 años, aunque con una mayor incidencia en menores de entre 2 y 7 años. Progresivamente, otros países europeos comenzaron a notificar casos similares, entre ellos España, y de los que rápidamente se hicieron eco las autoridades del Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades (ECDC) así como de la  Organización Mundial de la Salud (OMS).

  Al cierre de esta información, casi dos meses después de la primera llamada de atención, estos organismos han notificado -datos del 19 de mayo- 614 casos en 31 países, con 14 fallecidos hasta el momento en el mundo.

  La mayoría se han diagnosticado en Europa, aunque ya son 31 países en los que han detectado niños enfermos,-de los que 12, España entre ellos, tienen más de cinco casos. En nuestro país, el último informe del Ministerio de Sanidad elevaba la cifra a 26 casos -22 de ellos con edad igual o menor de 10 años- no relacionados entre ellos. De estos, uno precisó trasplante hepático. 

  Esta misteriosa patología  ha causado el fallecimiento de niños afectados, la mayoría de ellos menores de cinco años, pero también ha originado -en entre un 10 y un 15% de los afectados, la necesidad de trasplante de hígado. Un 15% ha necesitado además ingreso hospitalario o en unidades de cuidados intensivos.

  El aumento de casos desde la fecha inicial de la alerta sanitaria ha sido progresivo, aunque en las últimas semanas la afectación parece haber registrado una cierta estabilización o enlentecimiento. Sin embargo, las cifras cambian diaria mente, por lo que la OMS, que ha considerado esta patología como un asunto prioritario, ha pedido a todos los países que sigan investigando.

  Alerta sanitaria, no social

  Hasta el momento, la evidencia científica ha confirmado varios aspectos: no está causada por los virus A, B, C y E de la hepatitis ni tampoco es un efecto derivado de las vacunas contra la covid-19, ya que los menores afectados no estaban en edad de recibir esta inmunización. No se relaciona además con el hecho de convivir con animales, perros fundamentalmente, otra de las teorías que se había barajado.

  Un mensaje muy importante en este brote y en el que coinciden todos los profesionales médicos, es que estamos ante una alerta sanitaria para profesionales sanitarios, no para la población general. Hay un incremento de casos que en términos absolutos es muy pequeño, pero sobre el que se desconoce la causa. Por ello, las autoridades sanitarias alertan de un posible problema sobre el que la ciencia debe reunir información.

  "Es una alerta sanitaria, pero no social que haga que la población deba cambiar sus conductas. Disponemos de un sistema sanitario de elevada calidad que está ofreciendo la mejor asistencia y que trabaja en red mundial", dicen los expertos españoles.

  La etiología y los mecanismos patogénicos de la enfermedad siguen siendo, por tanto, terreno de estudio, aunque se ha identificado una posible asociación con una infección por adenovirus. Concretamente, el adenovirus tipo 41 (F41) se ha observado en una gran parte de los niños afectados, pero con una distribución desigual entre países, lo que le ha convertido en el principal sospechoso de este brote. No obstante, no parece el único responsable ni aporta la respuesta definitiva.

  Jesús Quintero, jefe de la Unidad de Trasplante Hepático Pediátrico del Hospital Vall d’Hebron, de Barcelona, explica que "las hepatitis de causa desconocida suponen un 30% del total de hepatitis agudas infantiles. No es, por tanto, un fenómeno desconocido. Lo llamativo de este nuevo brote es el porcentaje relativamente alto de pacientes que cursan con afectación grave y que un 10%, aproximadamente, requiera trasplante de hígado, fenómenos que no ocurrían con otras hepatitis idiopáticas". 

  Con variaciones entre los países con casos, el adenovirus F41 ha sido el patógeno más encontrado en análisis de heces de los afectados. En Reino Unido, por ejemplo, se ha detectado en cerca de un 72% de niños estudiados. Ya se sabía que este patógeno podía originar hepatitis de carácter grave en pacientes inmunocomprometidos pero, "desde luego, no eran tan graves ni aparecían en inmunocompetentes. Las diferencias con otras hepatitis infantiles de causa desconocida son, básicamente, la gravedad y que, muy frecuentemente, los niños afectados en este nuevo brote asocian niveles de bilirrubina más elevados" detalla Quintero.

  El misterio de los casos inusuales de hepatitis no está resuelto, según coinciden los especialistas: “"Debe haber otro factor o factores implicados que deben investigarse"; opinión que coincide con las últimas estimaciones de la OMS, organismo que ha señalado que la principal hipótesis sobre la enfermedad es que "un cofactor que afecta a los niños con infección por adenovirus, que sería leve en circunstancias normales, desencadena una infección más grave o un daño hepático inmunomediado". Otras posibles causas como agentes infecciosos, medioambientales o tóxicos se consideran menos plausibles, pero no se han excluido y se siguen valorando.

  Según Thomas Clark, subdirector de la División de Enfermedades Virales de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos, "encontrar un probable culpable sucede, a veces, con bastante rapidez en las enfermedades infecciosas”, señala este investigador que con la aparición del actual brote hepático ha vivido un déjà vu.

  Durante los últimos ocho años, equipos estadounidenses estudiaron y siguen valorando la causa de un brote de mielitis flácida aguda (AFM), patología muy similar a la poliomielitis en niños. La sospecha pronto se centró en el EV-D68, un miembro de la familia de enterovirus que actualmente se asume como principal causa de la AFM, aunque otro enterovirus, el A71, también puede originar la patología en algunos casos. 

  Puede haber, según explicaba Clark en una publicación científica, una respuesta a la pregunta fundamental de qué está causando estas patologías. Pero, los porqués y el cómo -¿por qué ahora?, ¿por qué sólo algunos niños?, ¿por qué estos niños concretamente? y ¿a través de qué mecanismo se está produciendo el daño?-, son algunas de las incógnitas que tardarán más en resolverse". 

  La teoría del cofactor 

  La teoría del cofactor o cofactores podría explicar por qué el adenovirus F41 no es la respuesta concluyente, según los datos dados a conocer en el último congreso que la Sociedad Europea de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas de Lisboa. Sus profesionales indicaban que en el origen y desarrollo de estas hepatitis agudas desconocidas pediátricas podrían estar desde la presencia de otro responsable que hiciera que la infección por adenovirus fuera más grave, pasando por nuevas variantes de adenovirus y/o nuevos patógenos, así como exposición a fármacos, toxinas o a agentes ambientales.

  Quintero considera que "hay muchas y diferentes teorías. La coinfección es una de ellas; lo que los británicos llaman el 'second hit'. La pregunta es: ¿por qué adenovirus?, ¿por qué tan grave? Podría ser porque hay un segundo golpe. Pero sigue habiendo muchas incógnitas: ¿hay algún otro virus que contribuya?, ¿el paciente que se infecta tiene algún tipo de predisposición individual en forma de polimorfismos genéticos?, ¿hay alguna mutación genética del adenovirus que hace que sea más grave? En estos momentos, estamos genotipando todos los adenovirus que se encuentran en los afectados para ver si hay algún cambio en esta secuenciación genética que imprima mayor gravedad". 

  La evidencia científica ha descartado causas, pero todas las hipótesis siguen abiertas 

  El virus SARS-CoV-2, y fundamentalmente su variante ómicron ha ocupado en las últimas semanas el interés científico. A pesar de que sigue bajo evaluación, plantea nuevas hipótesis como que la manifestación hepática sea una expresión tardía de la covid-19 o el resultado de una combinación de infección previa de SARS-Cov-2 y adenovirus posterior.

  Precisamente, los autores de una carta en The Lancet han sido arriesgados poniendo sobre el tablero de juego al coronavirus como colaborador necesario aunque, como toda hipotésis, tendrá que demostrarse: una infección por adenovirus F41 potenciaría una superactivación antigénica de linfocitos T sobre un sustrato de activación por infección previa por SARS-CoV-2.

  En Reino Unido y en Israel, por ejemplo, un porcentaje de casos notificados o dieron positivo en SARS-CoV-2 al ingreso o habían tenido covid-19 en los últimos meses, indica el citado documento.

  El punto de partida, según los autores de esta carta, Petter Brodin, del Departamento de Inmunología del Imperial College de, Londres, y Moshe Arditi, de la División de Infecciosas e Inmunología Pediátrica del Cedars Sinai, de Los Ángeles (Estados Unidos), se centraría en que la enfermedad hepática aguda podría ser una consecuencia de la infección por adenovirus con trofismo intestinal en niños previamente infectados por SARS-CoV-2 y portadores de reservorios virales.

  Se sugiere infección por adenovirus con trofismo intestinal con infección previa con coronavirus

  En ratones, se ha observado que la infección por adenovirus sensibiliza al subsiguiente shock tóxico mediado por la enterotoxina B estafilocócica, lo que lleva a insuficiencia hepática y muerte. Traducido a la situación actual, se sugiere investigar la persistencia del SARS-CoV-2 en las heces, la desviación del receptor de células T y la regulación positiva de IFN en los niños con hepatitis aguda, porque podría proporcionar evidencia de un superantígeno del SARS-CoV-2 como mecanismo en un huésped sensibilizado con adenovirus F41.

  Si finalmente se encontrara evidencia de activación inmunitaria mediada por superantígenos, se deben considerar terapias inmunomoduladoras en niños con hepatitis aguda como vía para evitar el trasplante, señalan los investigadores. 

  Similar conexión establece otro trabajo de la Universidad de Kyoto, en Japón, pendiente aún de publicación científica. "Puesto que los niños pequeños y los bebés no pueden actualmente recibir vacunas frente al coronavirus, podrían tener un mayor riesgo de hepatitis graves después de una infección por adenovirus, especialmente en países donde se están produciendo infecciones covid-19 a gran escala", indica el científico y director del estudio Hiroshi Nishiura.

  Su equipo ha analizado la correlación entre los casos de ómicron registrados, los de hepatitis aguda en niños notificados en 38 países pertenecientes a la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) más Rumanía, entre el 1 de diciembre de 2021 y el 27 de abril de 2022, así como el número de casos probables de enfermedad infantil grave.

  Hiperactivación inmunológica 

  Las infecciones virales que causan hepatitis tienen unas características identificables dependiendo del patógeno concreto que las origina. Un dato importante es que, según los datos publicados en Reino Unido donde aportan información de las muestras obtenidas por biopsias y por análisis sanguíneos de los niños que necesitaron un trasplante, los patólogos no encuentran signos de infección viral de las células hepáticas.

  "Incluso tampoco encontraron material genético en muchos de ellos. Esto es un dato extraño; puede explicarse cuando el  hígado está muy dañado y ha perdido muchas células, pero en casos en los que no han llegado a esa situación extrema tampoco se ha encontrado rastro vírico", destaca Juan Turnes, jefe de Aparato Digestivo del Complejo Hospitalario Universitario de Pontevedra (CHOP) y coordinador de hospitalización covid-19 en el área sanitaria.

  De ahí la hipótesis, sugerida en The Lancet Gastroenterology and Hepatology, de que "el mecanismo de lesión en el hígado se produzca no directamente por el virus, sino por un daño inflamatorio sistémico provocado por una hiperactivación del sistema inmunológico celular por persistencia del SARS-CoV-2 en células intestinales -algo que sabemos que ocurre en ciertas personas que han pasado la covid-19- y que tenga algún tipo de interacción con el adenovirus F41".

  Los hallazgos de una investigación publicada en el último Nature aportarían en este sentido otra potencial hipótesis, asociación o explicación relacionada con lo que los autores han denominado coronavirus fantasmas: fragmentos persistentes de SARS-CoV-2 pueden permanecer en el intestino durante meses después de una infección inicial.

  Los datos se suman a un creciente grupo de evidencia que respalda la hipótesis de que estos fragmentos virales o coronavirus fantasmas, contribuirían a otra misteriosa condición: el covid persistente, describen los autores Ami Bhatt y Timon Adolph, de las universidades de Stanford, en Estados Unidos, e Innsbruck, en Austria, respectivamente. ¿Sugieren estos hallazgos que las hepatitis agudas en niños podrían considerarse un efecto a largo plazo de la infección viral? Nuevo interrogante sin respuesta valorada de forma concluyente.

  El fenómeno de la inflamación sistémica como secuela tardía de la covid-19 en pediatría no es nuevo. "Hay una hipótesis que se basa en que la enfermedad viral puede dejar una serie de secuelas y causa una alteración transitoria o una reacción exagerada inmunológica que en población pediátrica hemos visto con el síndrome multisistémico inflamatorio (SIM). Así, podría ser que niños que han pasado la covid-19, sintomática o asintomáticamente, queden más vulnerables y reaccionen de una manera más exagerada a este adenovirus que, en otros casos, causaría una clínica muy banal. Podría ser una explicación, pero pendiente de confirmación", dice Quique Bassat, pediatra e investigador ICREA en el Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal), centro impulsado por la Fundación La Caixa, quien considera que la nueva exposición de los niños al cajón de patógenos después de meses de sobreprotección podría explicar "en parte, pero ni mucho menos los casos de gravedad que han aparecido. Y curioso es también que no hayamos observado una reacción exagerada para otros patógenos en niños que, presumiblemente, se infectaron de covid-19". 

  Por ello, todas las puertas de valoración siguen abiertas: combinación de varios cofactores que incluya, posiblemente, una infección por adenovirus, un covid-19 previo, algún tipo de trastorno que condicione mayor vulnerabilidad a la infección por adenovirus, sin olvidar que exista predisposición individual de algunos niños, y no de todos, a desarrollar esta respuesta exagerada.

  Adenovirus F41, el principal 'sospechoso' de los casos de hepatitis infantil, ¿Qué sabemos de los casos de hepatitis infantil de origen desconocido?, Se descarta la relación entre hepatitis infantil y la vacuna contra la covid-19 Loreto Hierro, responsable de Hepatología Infantil del Hospital La Paz, en Madrid, centro en el que se llevó a cabo trasplante hepático al único niño El adenovirus tipo 41 se ha señalado como principal responsable. Todas las hipótesis son plausibles y se indaga si la covid-19 previa sería cómplice necesaria para su desarrollo. Off Raquel Serrano/Sonia Moreno. Madrid Pediatría Medicina Preventiva y Salud Pública Aparato Digestivo Trasplantes Off
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  Mayo de 2022

  Archivado: junio 2, 2022, 5:05pm UTC por mar.sevilla

  Hematología y Hemoterapia mar.sevilla Jue, 02/06/2022 - 19:05 Diana mayo No salgo en portadilla Diana Off Redacción Off
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  El Clínico San Carlos, Telefónica y Roche impulsarán varias 'startup' para desarrollar terapias oftalmológicas

  Archivado: junio 2, 2022, 4:33pm UTC por cristinareal

  Empresas cristinareal Jue, 02/06/2022 - 18:33 4 elegidas en la primera edición Francisco Miranda y Pau Garde, de Roche Farma; Elena Arredondo, de la Fundación San Carlos; Paloma Castellano, de Wayra; Federico Plaza, de Roche; Mónica Palomanes, de Roche; María Luaces y Julián García Feijoo, del Clínico San Carlos; Santiago Conesa, de Roche, y Julio Mayol, del Clínico San Carlos.

  La transformación digital en el sector sanitario está permitiendo ofrecer una sanidad personalizada y adaptada a cada paciente, además está permitiendo introducir innovaciones tecnológicas con las que antes solo se podía soñar. Conscientes de esta realidad, Roche Farma y Wayra (grupo Telefónica), con la participación del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, han firmado una alianza con la que crean la aceleradora de startups Púlsar para desarrollar soluciones tecnológicas y nuevas terapias para sanar o remitir enfermedades oftalmológicas.

  Ambas compañías han creado la primera incubadora de este tipo en España, con la que acompañarán e impulsarán a cuatro empresas a lo largo de su desarrollo clínico. Además, una de las cuatro (aún por determinar) tendrá un piloto en el propio Hospital Clínico San Carlos. Durante la rueda de prensa acontecida esta mañana, en la que se ha anunciado el nombre de las ganadoras, de entre ocho finalistas y treinta startups que presentaron una candidatura, tanto Roche como Telefónica, a través de Wayra, han confirmado que no descartan involucrarse a nivel empresarial en los proyectos.

  De hecho, la directora de Wayra Madrid, Paloma Castellano, ha hecho hincapié en la importancia de hacer desaparecer las barreras entre industrias, destacando la importancia de una alianza entre el sector de las telecomunicaciones y la tecnología con el sanitario. "Púlsar parte de un enfoque basado en la ciencia y en la salud personalizada", ha explicado Santiago Conesa, ophthalmology iSquad leader en Roche, antes de anunciar las startup ganadoras.

  España aplica por primera vez una nueva terapia génica para la DMAE seca , Las drusas maculares pueden “borrarse” para prevenir la DMAE, Innovación y herramientas digitales para optimizar la atención sanitaria de los pacientes con enfermedades de la visión Las cuatro premiadas son: V-Vision, firma española cuyo proyecto se centra en el diagnóstico mediante aplicaciones realidad virtual basadas en la nube Las tres organizaciones han creado la aceleradora Púlsar para desarrollar soluciones tecnológicas y nuevas terapias para sanar o remitir enfermedades. Off Raquel Díaz. Madrid Empresas Empresas Off
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  Medicamentos veterinarios: la nueva norma da más valor a la farmacovigilancia

  Archivado: junio 2, 2022, 3:25pm UTC por gemasuarez

  Política y Normativa gemasuarez Jue, 02/06/2022 - 17:25 Jornada del Consejo Inés Moreno, Claudio Buenestado y Ramiro Casimiro Elena, tras su intervención en la jornada sobre medicamentos veterinarios del Consejo de COF. Foto: JAVIER GRANDA.

  La capital de España ha albergado este jueves la Jornada de actualización de la cadena de valor de los medicamentos veterinarios, organizada por el Consejo General de COF, en la que la actualidad regulatoria de estos fármacos ha sido detallada en una mesa redonda moderada por Claudio Buenestado, vocal nacional de Salud Pública. “Esta nueva normativa va a mejorar la accesibilidad, potenciar la competitividad y salvaguardar la salud animal, la salud pública y el medio ambiente”, ha destacado.

  Ramiro Casimiro Elena, jefe adjunto del departamento de Medicamentos Veterinarios de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps), ha recordado que el Real Decreto 1157/2021, por el que se regulan los medicamentos veterinarios fabricados industrialmente, surge del Reglamento UE 2019/6, que reconoce diferentes aspectos como la variedad de especies en destino, distintas categorías y variabilidad dentro de la misma especie y la existencia de un mercado fragmentado en la UE. Este nuevo reglamento deroga el código comunitario y es de directa aplicación, que comenzó el pasado 22 de enero de 2022.

  “Se está trabajando en la modificación del Real Decreto 1/2015 en cuanto a la estructura e importe de tasas y en el contenido de la normativa. El nuevo real decreto se enmarca en un nuevo reglamento que indica los límites. Por ejemplo, pueden reducirse requisitos de medicamentos sin prescripción de peces de acuario, peces ornamentales, pájaros de jaula, palomas mensajeras, pequeños roedores y en conejos de compañía, entre otros. Los laboratorios que dispongan de estos fármacos ya pueden pedir este registro simplificado”, ha anunciado

  Una novedad es el comercio paralelo entre estados miembros de la UE, con ciertas limitaciones de origen y retiquetado. También se desarrollan en la nueva norma algunas obligaciones del titular de la autorización de comercialización, como comunicar tanto los desabastecimientos como las sospechas de defectos de calidad, “que no están bien atendidos por la legislación anterior”. Por otro lado, se actualiza la parte correspondiente a los medicamentos en investigación clínica y a los ensayos.

  El nuevo reglamento quiere dar más valor a la farmacovigilancia veterinaria, disminuyendo la carga administrativa, enfocándose en los riesgos: elimina los informes periódicos de seguridad y pone más énfasis en la detección de señales más ajustada al riesgo, con un archivo maestro del sistema de farmacovigilancia del titular.

  “Otra novedad en farmacovigilancia es que sse unen aspectos tradicionale, como la sospecha de reacción adversas, falta de eficacia, efectos adversos en personas, problemas medioambientales o transmisión de agentes infecciosos, con aspectos novedosos como los efectos adversos en animales causados por medicamentos de uso humano”, ha destacado el responsable de la AEMPS.

  También se actualizan las obligaciones de los profesionales sanitarios, que deben colaborar con el Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos Veterinarios (Sefv-vet) y se obliga a notificar al sistema toda sospecha de efecto adverso lo antes posible y, en todo caso, en un plazo de 15 días y enviarlo a la Aemps o al TAC. Se puede usar la tarjeta verde y, próximamente, vía Notificavet en su página web. Otro punto novedoso es la obligación para los titulares, que deben notificar al sistema acontecimientos adversos y sospechas de defectos de calidad en un plazo de 10 días.

  Nace la Asociación de Farmacéuticos para el buen uso del medicamento veterinario, Medicamentos veterinarios: ¿los olvidados del farmacéutico?, "Los medicamentos no son para las pajarerías" En cuanto a la publicidad, se reserva en exclusiva a veterinarios y farmacéuticos si es de fármacos de prescripción. Puede hacerse de manera excepcion Expertos han desgranado las novedades que vienen en este ámbito y que afectan al comercio paralelo, obligaciones de los profesionales sanitarios y publicidad. Off Javier Granda. Madrid Off
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  Pediatría insta a potenciar la colaboración entre Salud y Educación

  Archivado: junio 2, 2022, 2:31pm UTC por nuriamonso

  nuriamonso Jue, 02/06/2022 - 16:31 68º congreso de la AEP La comunidad de Baleares tiene distintos programas que conectan la comunidad educativa y la sanitaria para cuidar de la salud de los menores

  La obesidad infantil, el sedentarismo o la adicción a las pantallas son problemas de salud que ya existían en la población infanto-juvenil antes de la pandemia covid-19 y que se han potenciado en los últimos años. Y si bien la atención primaria es clave en la prevención, la comunidad educativa puede colaborar para mejorar la salud de los niños. Este tema y otros serán abordados en el 68º Congreso de la Asociación Española de Pediatría (AEP), que va a reunir a más de 2.000 pediatras entre los días 2 y 4 de junio en Palma de Mallorca.

  Esta nueva edición retoma la presencialidad tras dos años de celebración digital y se celebrará, por primera vez en su historia, con un formato mixto, presencial y en línea. El evento coincide, además, con la celebración del XIII Congreso Nacional de la Asociación Española de Enfermería Pediátrica y con la Reunión Bienal de la Sociedad Española de Errores Innatos del Metabolismo, que se celebran de forma simultánea.

  En los últimos dos años, tras la declaración de la pandemia covid-19, se ha desplegado desde la AEP una estrategia a través de diferentes grupos de trabajo, estudios de investigación y documentos de posicionamiento para revisar y aportar evidencia científica sobre el impacto de la pandemia y sus consecuencias en la salud infanto-juvenil. El resultado de este despliegue de actividad se presentará durante las sesiones científicas de la gran cita anual de la Pediatría española.

  El sobrepeso y la obesidad, la falta de actividad física, los malos hábitos alimenticios o el ocio, las adicciones a tóxicos como el tabaco o el alcohol y a las nuevas tecnologías, junto al aumento de los trastornos de salud mental de los menores se abordarán en varias sesiones del Congreso.

  "El papel de los sanitarios en la prevención y tratamiento de estos problemas es clave, sobre todo en atención primaria, que es donde recaen las labores preventivas y de promoción de la salud. Sin embargo, resulta fundamental el apoyo de las instituciones sanitarias a la hora de poner en marcha campañas de promoción de la salud en cada comunidad autónoma y, por supuesto, no nos podemos olvidar del protagonismo del profesorado a la hora de educar en salud", apunta Gerardo Rodríguez Martínez, miembro del Comité de Promoción de la Salud de la AEP. "Sería deseable que se firmaran convenios de colaboración sostenibles para fortalecer esa estructura de atención sanitaria comunitaria que fomente la colaboración y coordinación entre sanidad y educación", añade.

  Potenciar la coordinación y la colaboración multidisciplinar entre Salud y Educación es la mejor forma de elevar los niveles de salud, prevenir la enfermedad, e impulsar los hábitos saludables de la población. En ese sentido, Islas Baleares, comunidad anfitriona de este 68º Congreso de la AEP, es un ejemplo de ello con proyectos como los centros educativos promotores de la salud, la consulta joven para adolescentes, la alerta escolar balear o RCP en la escuela.

  Además, existe un sistema que coordina a la consejería de educación y a la de sanidad llamado CoorEducaSalut. "Hacemos un registro, a través del Servicio de Urgencias y Emergencias Sanitarias, de los niños con patologías que puedan requerir atención sanitaria en el centro educativo. De esta manera, cuando tienen un problema pueden llamar rápidamente al 061 y se pone en marcha el protocolo de actuación", explica Mercedes Escarrer Jaume, coordinadora de CoorEducaSalut y miembro de la Junta Directiva de la Sociedad de Pediatría Balear (SOPEBA).

  Además, apunta, "nos encargamos de que el profesorado reciba formación sobre las patologías que tienen esos estudiantes para que sepan reaccionar y actuar en una situación de emergencia".

  Hablamos de patologías como asma grave, alergias con riesgo de anafilaxia, diabetes, epilepsia o cardiopatías con riesgo de muerte súbita.

  "De esa manera, conseguimos que estos niños con patologías crónicas, de riesgo o complejas, puedan tener una escolarización lo más normalizada posible, que es el objetivo de este tipo de programas", añade Escarrer.

  Gloria Bellido sobre el maltrato infantil: "Vemos niños muy desanimados, que piensan que no sirven para nada", Sobrepeso y obesidad siguen aumentando, de forma alarmante, en España , Las nuevas guías de la OMS recomiendan a los niños al menos una hora de ejercicio al día En lo que respecta a la salud mental, también han puesto en marcha CoorEducaSalut Mental, coordinado por pediatras y enfermeras especializadas en esta La Asociación Española de Pediatría (AEP) alaba programas como CoorEducaSalut, en Baleares, que promueven la prevención y atención sanitaria en la escuela. Off Redacción Off
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  La EMA estudia ya vacunas actualizadas para una mejor respuesta ante nuevas subvariantes

  Archivado: junio 2, 2022, 1:58pm UTC por cristinareal

  Medicina Preventiva y Salud Pública cristinareal Jue, 02/06/2022 - 15:58 Covid-19 La EMA advierte que se ha observado recientemente un repunte de las infecciones por SARS-CoV-2 en algunos países europeos, en la mayoría de los casos por la dispersión de las subvariantes BA4 y BA5.

  La situación epidemiológica desencadenada por el SARS-CoV-2 parece estar controlada, y sigue disminuyendo el número de nuevos casos graves de covid-19 en la Unión Europea. No obstante, se observa recientemente un repunte de las infecciones en algunos países europeos, en la mayoría de los casos por la dispersión de las subvariantes BA4 y BA5 detectadas en primer término en Sudáfrica. Los datos que manejan tanto la agencia reguladora europea EMA como el Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC por sus siglas en inglés) sugieren que estas subvariantes pueden convertirse en dominantes en la UE.

  "Por lo que conocemos hasta ahora, estas variantes no están asociadas a una evolución grave de la enfermedad", ha señalado en rueda de prensa Marco Cavaleri, responsable de Estrategia Vacunal y Amenazas Biológicas de la EMA. No obstante, la agencia sigue "trabajando muy de cerca para identificar las mejores soluciones en la adaptación de las vacunas autorizadas para obtener una mejor respuesta frente a las variantes existentes. Esperamos a septiembre como un periodo potencial para la aprobación de las primeras vacunas actualizadas".

  Así, la EMA está en conversaciones con los fabricantes de vacunas basadas en ARNm aprobadas hasta ahora -Moderna y Pfizer/BioNTech-, que están desarrollando vacunas monovalentes adaptadas y vacunas bivalentes. "La prioridad se ha dado a las vacunas que incorporan actividad frente a la variante BA1 u omicrón,adicionalmente o en sustitución de la cepa original en las vacunas existentes", ha comentado Cavaleri.

  De momento, la recomendación conjunta de la EMA y el ECDC es que se administre una segunda dosis de refuerzo -o cuarta dosis- en todas las personas mayores de 18 años. "La evidencia -ha señalado Cavaleri- muestra que esta estrategia logra resultados óptimos en términos de protección a los más vulnerables".

  Tratamientos 

  En lo que se refiere a los tratamientos frente a la covid-19, el responsable de Estrategia Vacunal ha explicado que la agencia europea insta a las compañías a que sigan monitorizando la efectividad de sus medicamentos frente a variantes de preocupación. "De acuerdo con un estudio reciente -ha añadido-, la combinación de los anticuerpos monoclonales tixagevimab y cilgavimab -Evusheld-, de AstraZeneca, muestra actividad frente a las variantes BA4 y BA5".

  El organismo también está evaluando una solicitud de ampliación de Spikevax, de Moderna, para niños entre los 6 meses y los 5 años, otra para el uso de Comirnaty, de Pfizer, como dosis de refuerzo en niños entre 5 y 11 años -con una posible decisión al respecto este mes de junio-, y otras dos solicitudes Valneva y Sanofi Pasteur para sus vacunas. 

  "En cualquier caso -ha insistido-, ante la posibilidad de que se produzca otro incremento en la cantidad de casos, seguimos insistiendo en la necesidad urgente de que todo el que no lo haya hecho aún complete su pauta de vacunación primaria o reciba una dosis de refuerzo si en su caso está indicado".

  Viruela del mono

  La agencia también estudia el actual brote de viruela del mono desde que se informó de él por primera vez, y está en contacto estrecho con el ECDC y la Comisión Europea para su evaluación seguimiento. "El riesgo de la población general de contraer esta enfermedad es bajo, y no se esperan casos masivos, pese a que es probable que se produzca un incremento de casos de momento descritos", ha afirmado Cavaleri.

  Aunque el brote actual es inusual, también por su amplia dispersión geográfica, la mayoría de los pacientes han tenido síntomas leves y se recuperan sin necesidad de tratamientos. "En cualquier caso -ha explicado-, la EMA está evaluando los tratamientos y vacunas disponibles, si fueran necesarias, cumpliendo con su función". Este análisis lleva a la agencia a afirmar que hay en la actualidad "dos medicamentos ya aprobados en la UE con potencial para ser utilizados frente a la viruela del mono".

  España ya ha detectado un primer caso de la 'ómicron danesa', Investigan un sublinaje de la variante ómicron en Reino Unido, Un estudio analiza experiencias con antivirales en casos previos de viruela del mono en Reino Unido El primero es Tecovirimat, de la holandesa SIGA Technologies, un antiviral autorizado frente a la viruela, la viruela del mono y la bovina, que i Las primeras aprobaciones de estas 'vacunas renovadas' llegarían en septiembre, y se busca que tengan actividad frente a las variantes BA4 y BA5, responsables de un ligero repunte. coronavirus Off Cristina G. Real. Madrid Microbiología y Enfermedades Infecciosas Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Disponible en España olaparib con bevacizumab en ovario HRD positivo

  Archivado: junio 2, 2022, 12:16pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Jue, 02/06/2022 - 14:16 De MSD y AstraZeneca El cáncer de ovario representa la principal causa de muerte relacionada con tumores ginecológicos en las mujeres.

  AstraZeneca y MSD han informado que el Ministerio de Sanidad ha aprobado el precio reembolso en España para el tratamiento de mantenimiento de primera línea de Lynparza (olaparib) con bevacizumab de pacientes adultas con cáncer de ovario epitelial de alto grado avanzado (estadios FIGO III y IV), de trompa de falopio o peritoneal primario. 

  Según la indicación, las pacientes tienen que estar en respuesta (completa o parcial) tras haber completado una primera línea de quimioterapia basada en platino en combinación con bevacizumab y cuyo cáncer está asociado con resultado positivo para deficiencia en la recombinación homóloga (HRD) definido por una mutación BRCA1/2 y/o inestabilidad genómica.

  En España se estima que en 2022 se realizarán 3.600 nuevos diagnósticos de cáncer de ovario según el informe Las cifras del cáncer 2022 elaborado por la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM). En 2020, la cifra de nuevos diagnósticos para esta patología ascendió a 3.543, tal y como refleja el Observatorio de la Asociación Española contra el Cáncer (AECC) 2020. Según este mismo documento, en 2020 fallecieron 1.993 mujeres por cáncer de ovario en nuestro país.

  Olaparib cambia el paradigma en el manejo del cáncer de ovario, Los inhibidores de PARP revolucionan el tratamiento en cáncer de ovario, Cáncer de ovario y mama hereditario: la vía de recombinación homóloga falla en un 40% de casos En la Unión Europea, el cáncer de ovario es la quinta causa más común de muerte por cáncer. La tasa de supervivencia de este tumor se sitúa en torno a Sanidad aprueba 'Lymparza' en mujeres con tumores avanzados con respuesta completa o parcial a quimioterapia basada en platino. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  Darias ve "altamente probable" que las segundas dosis de refuerzo se reciban con vacunas adaptadas a variantes

  Archivado: junio 2, 2022, 11:29am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Jue, 02/06/2022 - 13:29 Covid-19 La ministra de Sanidad, Carolina Darias, durante su comparecencia este jueves ante la Comisión de Sanidad y Consumo del Congreso de los Diputados. Foto: EFE/JAVIER LIZÓN

  "Las personas expertas creen, y la Comisión de Salud Pública también, que aunque será necesario administrar una segunda dosis de recuerdo, todo apunta a que sí, deberá establecerse el momento más adecuado según la situación epidemiológica, siendo altamente probable más adelante con la llegada de nuevas vacunas adaptadas a variantes". Así ha explicado Carolina Darias, ministra de Sanidad, la última propuesta hecha por la Ponencia de Vacunas a la Comisión de Salud Pública del Consejo Interterritorial sobre la administración de nuevas dosis de refuerzo frente a la covid-19 a la población más vulnerable, poniendo el foco principalmente en los mayores de 80 años y en las residencias. Dicha propuesta, ha añadido la ministra, se ha realizando teniendo en cuenta "la situación actual epidemiológica" y la valoración de la situación de esa población más vulnerable.

  Darias ha hecho este anuncio durante su comparecencia este jueves a petición propia ante la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados para informar sobre las acciones llevadas a cabo para hacer frente a la covid-19 y sobre el nuevo sistema de vigilancia y control de la pandemia.

  Sobre el trabajo que los expertos siguen haciendo en torno a cuándo y cómo administrar las nuevas dosis de refuerzo, Darias ha indicado que "es importante continuar monitorizando la situación y evaluar la evidencia disponible" para poder seguir con la estrategia de vacunación y decidir la administración de nuevas dosis tomando como base dicha evidencia.

  Evolución de la pandemia

  En cuanto a la evolución de la pandemia, la ministra ha apuntado que España mantiene actualmente una evolución similar a la de los países de su entorno, con "un descenso de los indicadores asistenciales y de la incidencia acumulada" (con la excepción de Portugal). Centrándose en nuestro país, Darias ha apuntado que "desde la primera semana de mayo el número de casos notificados se ha estabilizado, y en los últimos siete días se observa una tendencia descendente en la notificación diaria".

  Es más, la ministra ha destacado que la gravedad de los casos identificados "se mantiene en los niveles bajos que indujeron a la modificación" de la estrategia de vigilancia y control de la covid. "Hoy sabemos que el riesgo de hospitalización en los mayores de 60 años se redujo en un 63% en los primeros dos meses del año 2022 (...) y el de fallecimiento, en un 57%. Son cifras importantes que evidencian la evolución de la pandemia y la menor gravedad de la enfermedad como consecuencia de una altísima cobertura vacunal", ha añadido.

  Viruela del mono

  Durante su comparecencia, la responsable de Sanidad también ha compartido los últimos avances en torno a la viruela del mono y ha señalado que, hasta ayer miércoles, se habían notificado 456 casos y que en España, a día de hoy jueves, se han registrado 156.

  Junto a esto, ha anunciado la llegada hoy de unos "pocos" tratamientos del antiviral tecovirimat frente a esta enfermedad, así como la recepción "con carácter inminente" de en torno a 200 dosis de la vacuna Imvanex, de la farmacéutica danesa Bavarian Nordic. Estas vacunas "estarán disponibles para las indicaciones que las autoridades de salud pública determinen en el caso de que así lo consideren".

  La ministra también ha afirmado que el ministerio ya ha recibido esos pocos tratamientos de tecovirimat y que estos que ya están siendo gestionados por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps). Estas dosis del antiviral se utilizarán "como uso compasivo para casos con más riesgo de tener un curso grave de la enfermedad". Sin embargo, Darias ha matizado que "hasta ahora la evolución de todos los casos es leve".

  Refiriéndose a la vacuna Imvanex, ha anunciado que será la Autoridad de Preparación y Respuesta ante Emergencias Sanitarias de la Unión Europea (HERA, por sus siglas inglés) la que adquiera dicha vacuna y la que la ponga a disposición de los Estados. Ese reparto se hará, según ha indicado Darias, en función de la población y del número de casos (dando prioridad a los países con mayor volumen). "Es muy importante, cuando hablamos de medicamentos de producción limitada, y por tanto de distribución y acceso limitados, contar con una autoridad europea que pueda permitir el acceso equitativo a los recursos necesarios", ha añadido.

  En lo que respecta al antiviral tecovirimat, la ministra ha subrayado que España participará en una compra conjunta centralizada, a la que ya se han sumado 18 países, que "garantice el acceso equitativo" a este fármaco.

  Hepatitis aguda en niños

  En cuanto a la hepatitis severa de origen desconocido en niños, Darias ha apuntado que sigue sin conocerse la etiología de los casos. "Hay hipótesis, pero son eso: hipótesis. Ninguna concluyente que confirme cuál es la causa de la misma, y por tanto sigue bajo investigación activa".

  Según ha expuesto, entre el 1 de enero y el 26 de mayo, en España se han detectado 30 casos en investigación, de los que 20 han recibido el alta hospitalaria y cuatro continuaban hospitalizados. Uno de estos menores ha necesitado un trasplante de hígado. "Máxima preocupación y máximo seguimiento de la mano de la evidencia científica y de los organismos internacionales, que están haciendo una investigación profunda para dar intentar dar con la etiología", ha aseverado la ministra.

  Terapias avanzadas

  Durante su discurso ante la Comisión de Sanidad, Darias también ha anunciado que la próxima semana se van a designar 14 nuevos centros que formarán parte de la red para la elaboración de terapias CAR y CAR-T. "En concreto, para el tratamiento en adultos del linfoma B de células grandes, el linfoma de células de manto, el mieloma múltiple, la leucemia linfoblástica aguda y para el tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda pediátrica", ha aseverado.

  Prosigue el descenso en la ocupación hospitalaria por covid al caer los contagios, No hay evidencia suficiente para asociar las vacunas de ARNm con la aparición de hepatitis autoinmune, Viruela del mono: la OMS ya registra más de 550 casos en 30 países donde el virus no es endémico, Los dermatólogos, clave en el reconocimiento de la viruela del mono Junto a esto, ha expuesto que el Ministerio de Sanidad presentará en el próximo Consejo Interterritorial del SNS el plan para la ampliación de la cart Salud mental También ha ahondado Darias en cómo la pandemia ha tenido notables efectos en la salud mental. "Son múltiples los estudios y encuestas La ministra de Sanidad ha explicado la última propuesta presentada por la Ponencia de Vacunas, centrada en la población más vulnerable. coronavirus Off Manuel F. Bustelo. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  El Constitucional anula el procedimiento de pedir el aval judicial a medidas sanitarias durante la covid

  Archivado: junio 2, 2022, 11:23am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Jue, 02/06/2022 - 13:23 Sentencia del Tribunal Constitucional La puerta de entrada al Tribunal Constitucional. Foto de archivo.

  Durante el último año de pandemia, los tribunales superiores de justicia han ido avalando, o no, las medidas sanitarias dictadas por los gobiernos autonómicos para la lucha contra la pandemia de la covid que afectaban a derechos fundamentales. Esta potestad la recibieron los tribunales autonómicos en virtud de la reforma de la ley de la Jurisdicción Contenciosa-administrativa, que introdujo la Ley 3/2020, de 18 de septiembre, de medidas procesales y organizativas para hacer frente al covid-19. En concreto, el artículo que recoge ese nuevo mandato para los TSJ autonómico es el 10.8 de la citada ley.  

  Pues bien, el Tribunal Constitucional acaba de declarar inconstitucional ese artículo, el 10.8 de la Ley de la Jurisdicción Contenciosa-administrativa en respuesta a la consulta presentada por el TSJ de Aragón que, desde el principio se resistió a pronunciarse sobre esta pregunta. De hecho, el TSJ de Aragón, en sus respuesta al Gobierno autonómico, entendía que al tenerse que pronunciar sobre esas medidas sanitarias "el juez no ejerce como juez de garantías, sino que, en puridad, participa de una función que sólo corresponde a la Administración, la función administrativa o, en su caso, la reglamentaria". En definitiva, consideraban que el mandato no era constitucional. 

  Ahora, la sentencia del Tribunal Constitucional le ha dado la razón. En la sentencia admite que el artículo 10.8 de la jurisdicción contenciosa-administrativa "quebranta el principio constitucional de separación de poderes, al atribuir a los órganos judiciales del orden contencioso-administrativo funciones ajenas a su cometido constitucional (arts. 106.1 y 117 CE), con menoscabo de la potestad reglamentaria que la Constitución atribuye al poder ejecutivo (art. 97 CE), sin condicionarla al complemento o autorización de los jueces o tribunales para entrar en vigor y desplegar eficacia, bastando para ello la publicación en el correspondiente diario oficial". 

  El Constitucional recuerda que "la potestad reglamentaria se atribuye por la Constitución (y por los Estatutos de Autonomía, en su caso) al poder ejecutivo de forma exclusiva y excluyente, por lo que no cabe que el legislador la convierta en una potestad compartida con el poder judicial, lo que sucede si se sujeta la aplicación de las normas reglamentarias al requisito previo de la autorización judicial".

  Aragón impone el pasaporte covid sin esperar a que su TSJ se pronuncie, ¿A qué espera Sanidad para liderar la implantación del certificado covid?, ¿Es el pasaporte covid la respuesta a la sexta ola? En definitiva, y en armonía con lo argumentado por los magistrados del TSJ de Aragón, el Constitucional aclara que "el poder judicial no es cogobernan Da la razón al TSJ de Aragón y declara inconstitucional la reforma que llevó a los tribunales las medidas restrictiva contra la covid.
  Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La sostenibilidad marca el crecimiento económico de Cantabria Labs

  Archivado: junio 2, 2022, 10:52am UTC por gemasuarez

  Empresas gemasuarez Jue, 02/06/2022 - 12:52 Balance de 2021

  Cantabria Labs cerró el ejercicio económico de 2021 con un incremento del 24% de las ventas netas y una inversión en I+D del 12%. Además, su plantilla ya alcanza los 1.000 empleados y sus exportaciones han llegado al 63%. Estas cifras se han conseguido poniendo la mirada en el cumplimiento de los objetivos de desarrollo sostenible (ODS) de las Naciones Unidas, impulsando proyectos para ayudar a colectivos vulnerables y otros centrados en el cuidado del medio ambiente y en una mejor gestión recursos naturales tan valiosos como el agua.  

  Así se ha expuesto en un encuentro que ha tenido lugar este jueves en Madrid, en el que Susana Rodríguez, CEO y directora general de Cantabria Labs, ha dado a conocer el cierre económico de la compañía en 2021 y los proyectos que tienen en marcha para cumplir los ODS. 

  En su intervención, Rodríguez ha recordado que el principal mercado de Cantabria Labs es el de la dermatología, en concreto el desarollo de cosméticos, que representa un 63% de su actividad, y también de fármacos, que supone un 31%.  

   

  El laboratorio cerró 2021 con un incremento del 24% de las ventas netas, poniendo el foco en la innovación, el emprendimiento y la cercanía y en los ODS. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Empresas Empresas Industria Farmacéutica Off
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  La sostenibilidad marca el crecimiento económico de Cantabria Labs

  Archivado: junio 2, 2022, 10:52am UTC por gemasuarez

  Empresas gemasuarez Jue, 02/06/2022 - 12:52 Balance de 2021 Susana Rodríguez, CEO y directora general de Cantabria Labs, Foto: CANTABRIA LABS.

  Cantabria Labs cerró el ejercicio económico de 2021 con un incremento del 24% de las ventas netas, un balance consolidado de 242 millones de euros y una inversión en I+D del 12%. Además, su plantilla ya alcanza los 1.000 empleados y sus exportaciones han llegado al 63%. Estas cifras se han conseguido poniendo la mirada en el cumplimiento de los objetivos de desarrollo sostenible (ODS) de las Naciones Unidas, impulsando proyectos para ayudar a colectivos vulnerables y otros centrados en el cuidado del medio ambiente y en una mejor gestión recursos naturales tan valiosos como el agua.  

  Así se ha expuesto en un encuentro que ha tenido lugar este jueves en Madrid, en el que Susana Rodríguez, CEO y directora general de Cantabria Labs, ha dado a conocer el cierre económico de la compañía en 2021 y los proyectos que tienen en marcha para cumplir los ODS. 

  En su intervención, Rodríguez ha recordado que el principal mercado de Cantabria Labs es el de la dermatología, en concreto el desarrollo de cosméticos, que representa un 63% de su actividad, y también de fármacos, que supone un 31%. De su vademecum, el 31% corresponde a fotoprotectores; el 24%, antiedad; el 20%, acné; el 18%, pelo; el 3%, manchas, y el 2%, psoriasis, y otro 2%, dermatitis. 

  Del total de sus productos (de los que llega a producir hasta 30.000 unidades al año), el 72% son de desarrollo propio y un 28% son licitaciones.

  Para este año, Cantabria Labs se ha marcado lograr una facturación de 300 millones de euros a través de la internacionalización y aportaciones innovadoras  y, respecto a 2023, Rodríguez se ha mostrado optimista pues prevé cerrarlo con un crecimiento de dos dígitos, por lo que esperan llegar al 18%.   

  Inmunología, tricología y veterinaria, apuestas de presente y futuro para Cantabria Labs, Cantabria Labs cierra 2020 con un balance consolidado de 220 millones de euros y empleo neto positivo, Cantabria Labs pone el foco en China y Estados Unidos para desembarcar en un futuro próximo Tres valores La historia de Cantabria Labs se ha construido sobre tres pilares, que son los tres valores que la identifican: innovación, emprendimi El laboratorio cerró 2021 con un incremento del 24% de las ventas netas, poniendo el foco en la innovación, el emprendimiento y la cercanía y en los ODS. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Empresas Off
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  A CESM no le vale un 'maquillaje' del EM: "Para hacer una tortilla hay que romper huevos"

  Archivado: junio 2, 2022, 10:20am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Jue, 02/06/2022 - 12:20 Tomás Toranzo urge una "reforma integral" del Estatuto Marco Tomás Toranzo, presidente nacional de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM). Foto: ANDRÉS PANARO.

  A falta de un estatuto específico para los médicos, como viene reclamando desde hace años el Foro de la Profesión Médica a las sucesivas administraciones sanitarias, la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) quiere que la reforma en ciernes del Estatuto Marco (EM), para adaptarlo a la Ley 20/21, de 28 de diciembre, de medidas urgentes para la reducción de la temporalidad en el empleo público, no se quede en un mero lavado de cara y aborde, con un articulado propio, todos aquellos aspectos que conforman la "especificidad laboral" del ejercicio médico.

  Tras el aluvión de alegaciones que los agentes sociales hicieron al proyecto de reforma del EM que el Ministerio de Sanidad sometió a audiencia pública, el departamento de Carolina Darias ultima una nueva versión de ese proyecto, y lo hace ya contrarreloj. Centrado solo en la modificación de los dos artículos que atañen a la temporalidad (el 9 y el 33), el nuevo texto -que Sanidad ya ha confirmado que tramitará como Real Decreto-ley- debe estar consensuado, en teoría, antes del 8 de julio, plazo límite fijado por el Gobierno para adaptar las normas sectoriales a la 20/21.

  Todo eso está muy bien, asegura Tomás Toranzo, presidente nacional de CESM, que alaba, entre otras cosas, la predisposición de Darias -aunque sea a última hora, y tras someter su propuesta a audiencia pública- para negociar la reforma exprés de esos dos artículos con los sindicatos. Ahora bien, una vez abierto el melón, "es la ocasión idónea para abordar varios temas fundamentales y específicos del ejercicio médico que no admiten más demora". Y el órdago de Toranzo a Darias va más allá: "Lo primero que hay que definir con el ministerio es un calendario concreto, pero la reforma integral no debería prolongarse más allá de finales de este año".

  Con respecto a la reforma de los artículos 9 y 33, el sindicato médico profesional insiste en su idea de que urge simplificar los tipos de contrato y eliminar del EM el término "eventualidad", para evitar, entre otras cosas, nuevos abusos. "En el Estatuto Básico del Empleado Público, este término solo se usa para los cargos de libre designación, y en el EM se ha usado y abusado de él hasta pervertir su esencia".

  El presidente de CESM no entiende las resistencias del ministerio a eliminar este término, pero matiza que "nomenclaturas al margen, lo esencial es que todo contrato temporal tuviera la consideración de "interino", sea para cubrir una plaza vacante, por un nombramiento estrictamente temporal o por obra y servicio".

  Y, sobre todo, que el nuevo texto recoja disposiciones específicas para evitar los abusos que la actual redacción del EM ha posibilitado: "Tiene que figurar la prohibición expresa de contratar a un trabajador temporal para cubrir una plaza vacante de plantilla, y una cláusula que limite estrictamente la duración de los contratos temporales, de manera que no se puedan repetir, bajo ningún concepto, cuando se supere el tope máximo de tres años establecido por la ley", afirma Toranzo.

  Lo que también dice el presidente de CESM es que ya mismo, antes incluso del 8 de julio, el ministerio podía haber aprovechado las conversaciones con los sindicatos para introducir en la redacción de la nueva norma algunos puntos que ya están suficientemente maduros: "Sin ir más lejos, el hecho de que los interinos y temporales tengan derecho al cobro de trienios, como el personal fijo, o determinados cambios relativos a la duración de la jornada laboral y el respeto de los descansos, que se aplican ya en la mayoría de los servicios de salud del SNS".

  Sanidad plantea por primera vez revisar el Estatuto Marco para atajar la temporalidad, Estatuto Marco: Sanidad mantiene el límite de 4 años para los eventuales, La reforma del Estatuto Marco se tramitará por decreto-ley para hacerla en plazo, Sanidad deja pasar en blanco el primero de los 6 meses que tiene para adaptar el decreto de interinos Lo otro, lo que atañe específicamente al colectivo médico, requiere más tiempo, y a Toranzo le consta que puede levantar muchas ampollas en otras prof Toranzo insta a Darias a abordar una reforma integral de la norma que recoja las "especificidades" del ejercicio médico, y a hacerlo este año. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Política y Normativa Off
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  Valencia retoma el examen de Obstetricia y Ginecología a su fecha "original": el 18 de junio

  Archivado: junio 2, 2022, 10:00am UTC por soledadvalle

  Ginecología y Obstetricia soledadvalle Jue, 02/06/2022 - 12:00 Auto El TSJ de Valencia ha aceptado las medidas cautelarísimas solicitadas por el sindicato CESM-CV para que el examen de la oposición de Obstetricia y Ginecología vuelva a celebrarse el 18 de junio. Foto de archivo.

  El Tribunal Superior de Justicia (TSJ) de Valencia ha aceptado las medidas cautelarísimas solicitadas por el Sindicato Médico de la Comunidad Valenciana (CESM-CV) para que el examen de la oposición de Obstetricia y Ginecología que se cambió de fecha por "motivos religiosos" de una participante se celebre en la fecha originalmente prevista (retorno del 19 al 18 de junio).

  Como ya informó DM, el TSJ de Valencia admitió recientemente la petición de retraso del examen de una opositora a plazas de Oftalmología por "motivos religiosos", razonando que negar la petición obligaría a la facultativa, de la Iglesia Adventista del Séptimo Día, a elegir entre sus convicciones religiosas y hacer el examen. Argumentando que se encontraba con otra petición "en los mismos términos de los expuestos" para el examen de Obstetricia y Ginecología, y apelando precisamente a la existencia de dicha resolución, Sanidad optó por retrasar el examen un día.

  Sin embargo, el alto tribunal no comparte la interpretación impugnada efectúa del auto, "pues no se ajusta a su literalidad, ni tampoco a su finalidad teleológica", insistiendo en que "el auto lo que acuerda en su parte dispositiva es que la prueba se celebre respecto a la recurrente en horario no coincidente con el sábado religioso, esto es, el día de la convocatoria, pero a partir de la puesta del sol del sábado". Para el TSJ de Valencia, esta decisión descansa "en la ponderación de los intereses de todos los aspirantes al proceso selectivo", argumentando que "se ampara la libertad religiosa de la recurrente, pero igualmente se preservan los derechos del resto de participantes que no ven alterado ni el día ni la hora ni el lugar de la realización del ejercicio".

  En este sentido, la resolución recoge que los recurrentes aportan "indicios documentales serios sobre reservas de hoteles, vuelos contratados y planillas de guardia, efectuados conforme a la fecha de celebración de la prueba el día 18 de junio".

  Ya estaba "judicializado"

  Tanto CESM-CV como el TSJ de Valencia coinciden en "afear" a Sanidad que no reflejara o informara de que la recurrente ya había visto desestimada su pretensión de modificación de horario en vía administrativa (el 26 de abril de 2022) y que, de hecho, estaba pendiente de que la propia Sala se pronunciara sobre la adopción de la medida cautelar instada.

  La resolución señala que Sanidad "ya había comparecido en sede judicial con anterioridad al día 24 de mayo, fecha de la resolución que se recurre" y que, sin esperar a que dictase auto aceptando o denegando la medida cautelar solicitada por la opositora", procedió a dictar la nueva.

  Para el TSJ de Valencia, "lo descrito, cuanto menos, resulta contradictorio, poco respetuoso con la mínima cortesía procesal y se aleja de los mandatos constitucionales dirigidos a la Administraciones públicas en el artículo 103.1 CE", en cuanto llama a la Administración a servir "con objetividad" a los intereses generales.

  De hecho, el tribunal apunta que dictó un auto el 27 de mayo acogiendo la medida cautelar solicitada, suspendiendo la eficacia de la resolución de la Administración y ordenando que la prueba, de igual contenido y duración, se celebre respecto a la recurrente en horario no coincidente con el sábado religioso -esto es, el día de la convocatoria pero a partir de la puesta del sol del sábado-.

  La justicia admite retrasar una oposición a plazas de Oftalmología a una aspirante por motivos religiosos, Valencia: Sanidad cambia la fecha de un examen de OPE por motivos religiosos, Estas son las claves para recurrir una OPE Aunque se fijaba un plazo de tres días para alegaciones, fuentes de Sanidad han señalado a DM que "cumpliremos el auto y se trasladará la fecha del ex El Tribunal Superior de Justicia de Valencia acepta la petición de cautelarísimas del sindicato CESM-CV. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Off
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  Los dermatólogos, clave en el reconocimiento de la viruela del mono

  Archivado: junio 2, 2022, 9:58am UTC por saradomingo

  Dermatología saradomingo Jue, 02/06/2022 - 11:58 Congreso de la AEDV Jorge Soto, presidente de la Fundación Piel Sana de la AEDV; Yolanda Gilaberte, vicepresidenta de la EADV; Pedro Jaén, presidente de la AEDV; y Leandro Martínez, presidente del Congreso de la AEDV. Foto: DAVID ALPRESA/AEDV

  Como muchas otras patologías, las enfermedades de la piel han retrasado su diagnóstico y tratamiento durante la pandemia. Tras este fenómeno, la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) celebra la 49 edición de su congreso nacional con total normalidad reuniendo en Málaga a más de 1800 expertos de la especialidad y 350 ponentes nacionales e internacionales que repasarán del 1 al 4 de junio la situación de la dermatología en España, la especialidad más elegida entra los MIR.

  "La dermatología es muy compleja porque la piel es un órgano muy complejo con muchos componentes y abarca más de 3000 enfermedades", ha dicho Pedro Jaén, presidente de la AEDV durante la rueda de prensa de presentación del congreso. 

  Jaén ha destacado el buen momento que vive la Dermatología en España por los grande avances científicos y tecnológicos que acumula y el aumento de la cartera de servicios que ofrece, lo que la convierte en la especialidad más elegida entre los estudiantes MIR desde hace varios años. Además, es un referente a nivel internacional, es la sociedad científica más antigua de España y lidera, además de varios campos como la dermatología pediátrica, el cuidado de la piel sana, sin enfermedad, por las medidas preventivas. 

  Leandro Martínez, presidente del Congreso, ha remarcado las cifras del evento. "Es un evento de récord", ha dicho. El reto al que se enfrentaron cuando plantearon el congreso fue volver a la normalidad tras la pandemia, logrando que sea el primer congreso de la AEDV en condiciones pre-pandemia. Ha resaltado cinco áreas importantes del congreso. El cáncer de piel, patología que ha duplicado su incidencia en los últimos 20 años, ocupa gran parte del Congreso con avances en tratamientos tanto del melanoma, el cáncer cutáneo más agresivo y letal, como del no melanoma.

  Leandro Marínez, Pedro Jaén, Yolanda Gilaberte y Jorge Soto, en la rueda de prensa del Congreso. Foto: DAVID ALPRESA/AEDV

  La inteligencia artificial es una especialidad que ha llegado a la dermatología para quedarse, ya que con la gran parte visual que tiene la dermatología va a ser "un gran  aliado del dermatólogo y nos va a permitir ser más eficientes tanto en diagnóstico y tratamiento", ha dicho Martínez.

  Las nuevas terapéuticas en grandes áreas como la psoriasis o piel atópica también serán tratados durante estos días, así como los avances y la aportación de los dermatólogos en la dermatología estética, "buscando lo que consideramos una piel sana que es sinónimo de una piel bella", ha dicho Martínez. Para ello integran láser o fuentes de luz para hacer el abordaje más natural ajustada a la anatomía. 

  Otro punto a tratar será la campaña "La piel no es moda" con la que los dermatólogos quieren recordar que solo tenemos una piel para toda la vida. "No podemos tratar nuestra piel como un complemento de moda, y tenemos que cuidarla y cuando hay un problema consultar al dermatólogo", ha afirmado Martínez. 

  Enfermedades emergentes

  Yolanda Gilaberte, vicepresidenta de la AEDV, que tomará posesión como presidenta en este congreso, ha destacado algunos de los temas más destacados del congreso.

  El actual brote de viruela del mono es uno de los temas que preocupan a los dermatólogos ya que su papel será fundamental para elaborar protocolos diagnósticos y describir la enfermedad. "La dermatología es importante en esta enfermedad porque una de las manifestaciones mas características son las lesiones las cutáneas. Si aparecen esas manifestaciones en cabeza o manos, los dermatólogos somos bastante clave en su reconocimiento". 

  En los últimos años se ha detectado un aumento de los casos de sarna y de fracasos terapéuticos, no solo en España, sino en otros países europeos que preocupan a los dermatólogos. 

  También las infecciones de transmisión sexual (ITS), como la sífilis,  se han multiplicado en los últimos años, principalmente por el aumento de las relaciones sexuales sin utilizar preservativo. 

  MIR 2022: Dermatología agota sus plazas el segundo día de la elección , MIR 2022: la número 1 elige Dermatología en el Hospital Virgen de las Nieves , 'Euromelanoma 2022': en busca del paciente con riesgo de sufrir cáncer de piel La dermatitis atópica también ocupará gran espacio donde se presentan novedades, así como la hidradenitis o la estética. Pero ha querido hacer hincapi Más de 1800 dermatólogos se han dado cita el 49º Congreso de la AEDV, donde se abordarán los últimos avances y la actualidad de la especialidad.
  Off Sara Domingo. Málaga Off
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  El 55% de los pacientes con cáncer de pulmón morirá en el primer año posdiagnóstico

  Archivado: junio 2, 2022, 9:23am UTC por raquelserrano

  Neumología raquelserrano Jue, 02/06/2022 - 11:23 Arranca el 55 Congreso de la Separ en Pamplona El tumor pulmonar podría ser susceptible de cribado en grupos seleccionados. Foto: DM.

  El cáncer de pulmón sigue siendo encabezando la lista de causas de mortalidad entre los varones de todo el mundo, aunque en los últimos años, la afectación también ha incrementado entre las mujeres.

  Los diagnósticos de la enfermedad en fases avanzadas es la razón de esta elevada letalidad,  lo que pone de relieve la necesidad de reforzar las medidas de deshabituación tabáquica, en primer término, además de poner en práctica sistemas de cribado en población diana: fumadores y personas de riesgo como vía para alcanzar detecciones más precoces y, por tanto, mayores tasas de supervivencia, considera Juan Carlos Trujillo, cirujano torácico y miembro de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ 2022), que preside Francisco García Río y que se desarrolla en Pamplona.

  En esta reunión científica que acoge también simposios conjuntos con diversas sociedades científicas latinoamericanas y la European Respiratory Society (ERS), a las que en esta edición se vuelve a sumar la Sociedade Portuguesa de Pneumologia, así como sesiones con la OMS y AEMPS. La sólida representación de los especialistas en neumología y cirugía torácica se debe a que "las enfermedades respiratorias fueron la primera causa de muerte en 2020, un hecho en el que también se ha añadido, lógicamente, el impacto de la covid-19", señala García Río. 

  Sobre los datos de cáncer de pulmón, Trujillo ha puesto de manifiesto que para 2022 se esperan 240.000 nuevos casos, de los que el 55% morirán en el primer año tras el diagnóstico, ya que el 80% se detecta en fase avanzada. Las cifras alertan de que "es necesario dar un paso hacia delante poniendo en marcha el cribado en los pacientes y no solo centrándonos en cáncer sino también reflejando la situación de pacientes con EPOC e incluso enfermedad cardíaca". 

  Programa piloto en España 

  A su juicio, este objetivo pasa por la implantación de proyectos, como el Cassandra, promovido en España por la SEPAR, y que se convertirá en el primer programa piloto de cribado para cáncer de pulmón y cuya población diana serán personas de entre 50 y 80 años, fumadores activos o ex-fumadores de un máximo de 15 años. 

  Trujillo ya adelantó a DM que en este programa se realizará un TAC basal con un seguimiento a cinco años, dependiendo de los datos que se obtengan del primer TAC inicial.

  La pretensión de este modelo es respaldar la idea de que sí es factible llevar a cabo un cribado, para lo cual hay que encontrar evidencia científica aplicada a las características de cada país.

  "Hay que encontrar modelos facilitadores para aplicarlo en tu país. Seguramente el diseño de los modelos aplicados en Bélgica, en Italia o Reino Unido no sirven para nuestro país. En España, el reto es aplicar modelos con las características de las comunidades autónomas. Pero, finalmente, tiene que ser una cartera de servicios, como ocurre en el caso de Polonia, impulsada desde el Gobierno central y que cada comunidad lo aplicara en función de sus características y necesidades", señalaba en una anterior entrevista Trujillo, coordinador del citado proyecto piloto, junto con Luis Seijo, de la Clínica Universidad de Navarra (CUN) de Madrid. 

  En este sentido, Pilar Cebollero, presidenta del Comité Local de Separ 2022, ha destacado que, a excepción de los ensayos clínicos con programas de cribado que se han llevado a cabo en los hospitales madrileños de La Paz y la Fundación Jiménez Díaz (FJD), "no existe, en estos momentos, iniciativas de estas características en el ámbito público. En el privado, la CUN por ejemplo, si dispone un programa de cribado con más de 4.000 casos analizados". 

  "El cribado perfecto no existe", subraya Trujillo. "Por eso, son necesarios programas piloto como el Cassandra que nace con la pretensión de englobar cribado, deshabituación tabáquica y a la persona que participe en él dentro de un conjunto de enfermedades respiratorias, y no sólo cáncer, asociadas al consumo de tabaco, y que cuenta con el respaldo de las sociedades de Oncología Médica, Oncología Radioterápica, Radiología, Grupo Español de Cáncer de Pulmón, Medicina Familiar y Epidemiología. 

  La EPOC está infradiagnosticada en pacientes con cáncer de pulmón, Ampliar los criterios de inclusión en ensayos clínicos de cáncer de pulmón no microcítico mejoraría la representatividad, Las alteraciones en la saturación de ácidos grasos se asocian con el asma Aspectos más profesionales, como la falta de especialistas en neumología, han sido puestos de manifiesto por Germán Peces-Barba, neumólogo y vicepresi El abordaje precoz aseguraría mayores tasas de supervivencia e incluso de curación. Para ello es esencial el diagnóstico incipiente. Off Raquel Serrano. Madrid Oncología Oncología-Radioterápica Medicina Preventiva y Salud Pública Profesión Off
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  La justicia europea avala suspender la comercialización de cosméticos que puedan confundirse con alimentos

  Archivado: junio 2, 2022, 8:25am UTC por soledadvalle

  Empresas soledadvalle Jue, 02/06/2022 - 10:25 Sentencia del TJUE En la imagen, bombas de baño de elaboración casera, de apariencia diferente a las que el Gobierno lituano ha retirado de la distribución por considerarlas peligrosas para la salud. Foto tomada de la web Hudson Reed.

  El caso Get Fresh Cosmetics Limited vs. Lituania ha motivado una sentencia del Tribunal de Justicia de la Unión Europea (TJUE) en la que reconoce que el Estado miembro tiene potestad para restringir la comercializa de un tipo de bombas de baño, porque presentan un riesgo para la salud debido a su apariencia de alimento, sin que deban hacer una demostración con "datos objetivos y fundamentados" de que existe ese riesgo.

  La empresa de cosméticos, a través de su página web, comercializa distintos productos cosméticos. Las autoridades lituanas procedieron a un control y estimaron que algunos de esos productos, concretamente varios tipos de bombas de baño, tenían apariencia de productos alimenticios, y que entrañaban para los consumidores y, en particular, para los niños, un riesgo de intoxicación y ponían en peligro la seguridad de los consumidores.

  Las autoridades lituanas exigieron a Get Fresh Cosmetics que los retirara del mercado. El Tribunal Supremo de lo Contencioso-administrativo de Lituania, que conoció en última instancia del litigio entre la firma de cosméticos y las autoridades lituanas en la materia, solicitó al Tribunal de Justicia de la Unión Europea aclaraciones sobre la interpretación de la Directiva 87/357 (sobre productos peligrosos que se asemejan a productos alimenticios) para determinar si era necesario acreditar mediante datos objetivos y fundamentados que el hecho de llevar a la boca productos que, sin ser productos alimenticios, tengan la apariencia de estos, puede implicar riesgos para la salud o la seguridad.

  En su sentencia, el Tribunal de Justicia recuerda, para empezar, que la Directiva 87/357 se aplicará a los productos que, por su apariencia engañosa, pongan en peligro la seguridad o la salud de los consumidores. Asimismo, el Tribunal de Justicia señala que la Directiva 87/357 tiene por objeto, según sus propios términos, los productos que ponen en peligro la seguridad o la salud de los consumidores y que, sin ser alimentos, tienen la apariencia de estos y cuyo consumo puede implicar riesgos tales como la asfixia, la intoxicación, la perforación o la obstrucción del tubo digestivo.

  El daño por seguir una información de salud "inexacta" no se indemnizan por producto defectuoso, ¿Las marcas 'Apiretal' y 'Apial' se pueden confundir? El Tribunal General de la UE dice que no, Europa abre la puerta a indemnizar daños a la salud derivados de la contaminación urbana No obstante, el Tribunal de Justicia subraya que el tenor de las disposiciones de dicha Directiva no indica que estas establezcan una presunción de pe Los Estados pueden tomar esta decisión cuando identifiquen un riesgo para la salud, como hizo Lituania con las bombas de baño de la firma Get Fresh Cosmetics. Off S. Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  'Nature': una revista de título bien poético

  Archivado: junio 2, 2022, 8:21am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Jue, 02/06/2022 - 10:21 Curiosidades médico-lingüísticas Cabecera del primer número de la revista 'Nature', 4 de noviembre de 1869.

  La británica Nature es, para muchos, la revista científica más prestigiosa del mundo. La lista de avances y descubrimientos revolucionarios que vieron la luz en sus páginas es interminable; solo en los cien últimos años, y sin ánimo ninguno de exhaustividad, estaría jalonada por hitos como la naturaleza ondulatoria de los electrones (1927); la existencia del neutrón (1932); la fisión nuclear (1939); la doble hélice de Watson y Crick (1953); la estructura molecular de la mioglobina (1958); la tectónica de placas (1966); los púlsares (1968); la creación de los primeros anticuerpos monoclonales (1975); el agujero de la capa de ozono en la Antártida (1985); el descubrimiento del gen SRY que determina la formación de los testículos en los mamíferos marsupiales y placentarios (1991); la rotación diferencial del núcleo interno de la Tierra (1996); la oveja Dolly, primer mamífero clonado (1997); el origen del VIH-1 en el chimpancé (1999); la secuenciación del cromosoma 21 humano (2000) y la secuenciación del genoma humano (2001); y la mandíbula del primer europeo, Homo antecessor, descubierta en el yacimiento de Atapuerca (2008).

  Hoy, la revista es el paradigma de la ciencia pura de vanguardia; en su origen, no obstante, ciencia, investigación y tecnología no se hallaban muy distantes de las letras, la poesía y las humanidades.

  En 1869, en plena era victoriana de revolución industrial y fulgor del Imperio británico, el editor Alexander Macmillan y el astrónomo Joseph Norman Lockyer, codescubridor del helio y fundador de la arqueoastronomía, tuvieron la idea de publicar una revista dirigida a la comunidad científica, con el doble propósito de facilitar el intercambio de ideas, teorías y descubrimientos científicos, por un lado, y hacerlos llegar a la población culta, por otro.

  Entre sus primeros colaboradores destaca el biólogo Thomas H. Huxley, defensor de las teorías de Darwin. No está claro quién propuso el mítico nombre de Nature, pero, en una carta fechada en julio de 1869, Huxley explica a Lockyer que Macmillan había tomado la decisión final al respecto: «Macmillan told me yesterday that he had nailed his colours to the mast; and was going in for Nature, pure and simple. I am inclined to think it is the best plan on the whole». Poco después, en una carta al propio Lockyer, el matemático James Joseph Sylvester se mostraba entusiasmado por el nombre elegido: «What a glorious title, Nature: a veritable stroke of genius to have hit upon. It is more than Cosmos, more than Universe. It includes the seen as well as the unseen, the possible as well as the actual. Nature and Nature’s God, mind and matter. I am lost in admiration of the effulgent blaze of ideas it calls forth».

  Pocos saben, no obstante, que el nombre elegido, Nature, está extraído de un poema de uno de los más grandes escritores ingleses, el poeta romántico William Wordsworth, gran admirador de la naturaleza. Precursor del moderno ecologismo y muy crítico con el pensamiento racionalista advenido con la Revolución Industrial, Wordworth sentía un profundo amor a la naturaleza como manifestación divina de un gran creador, y usó la poesía para desvelar la humanidad y descubrir los misterios del universo.

  El primer número de la nueva revista se publicó el 4 de noviembre de 1869; en su portada, el título Nature, el subtítulo «A weekly illustrated journal of science», y dos versos del soneto «A volant tribe of bards on Earth are found» (1823) de Wordsworth:

  To the solid ground
  Of nature trusts the mind that builds for aye.

  De esta primordial faceta literaria de Nature da cuenta también que el primer artículo publicado en la revista, por invitación expresa de su director, fuera «Nature: Aphorisms by Goethe»; en él, Thomas Huxley traduce de forma primorosa, del alemán al inglés, los Aforismos de Goethe. Quien, por cierto, además de poeta y dramaturgo excelso, fue también naturalista y filósofo de la naturaleza: acuñó el término ‘morfología’, reunió una colección de cerca de diez mil minerales y fósiles, y publicó un tratado sobre La metamorfosis de las plantas y una influyente Teoría de los colores.

  Fernando A. Navarro

  El nombre de la revista científica más prestigiosa del mundo está extraído de un poema de uno de los más grandes poetas ingleses: William Wordsworth, gran admirador de la naturaleza. Off Fernando A. Navarro Off
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  Braquiterapia con radiofármacos, innovadora aproximación en cáncer de páncreas

  Archivado: junio 2, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Jue, 02/06/2022 - 08:00 Experiencia pionera en el Hospital de Fuenlabrada, de Madrid. Fernando Pereira, jefe del Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo y Virginia Peiró, del Servicio de Medicina Nuclear, ambos del Hospital Universitario de Fuenlabrada. Foto: HUF.

  Un equipo multidisciplinar del Hospital Universitario de Fuenlabrada, en Madrid, ha aplicado un innovador tratamiento para el cáncer de páncreas localmente avanzado que ofrece menores efectos secundarios respecto a otras terapias y cuyo objetivo es reducir el tamaño tumoral para que, a medio plazo, sea posible realizar su extirpación quirúrgica.

  Se trata de una estrategia que combina braquiterapia con radiofármacos: radiación interna en la que, a través de una endoscopia guiada por ultrasonidos, se inyecta el principio activo dentro del tumor con una radiación muy controlada, de forma que se administran dosis importantes con mínima toxicidad. El tratamiento está aprobado por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) y a disposición del Sistema Nacional de Salud.

  Una paciente –que ahora continúa con la quimioterapia habitual- ya se ha sometido a este proceso y ha tolerado sin complicaciones la administración de este isótopo radiactivo, una iniciativa realizada por primera vez en España dentro del registro internacional Osprey, una base de datos que recoge personas diagnosticadas de este tipo de enfermedad y donde participan centros seleccionados de distintos países.

  Fernando Pereira, jefe del Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo del Hospital Universitario de Fuenlabrada, e investigador principal del registro Osprey en este centro sanitario, explica a DM que es la primera vez que el procedimiento se realiza en España, aunque no a nivel internacional.

  "El tratamiento con el dispositivo Oncosil fue aprobado en Europa para uso clínico en mayo 2020, tras una prolongada fase preclínica y la presentación de los resultados del estudio pivotal PanCO en el congreso mundial de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO) de 2020. El estudio PanCO, realizado en Australia, Bélgica y Reino Unido entre 2017 y 2018, incluyo 50 pacientes de 10 centros, con resultados consistentemente positivos en comparación con los regímenes de tratamiento estándar con quimioterapia o quimio-radioterapia en estos pacientes con cáncer de páncreas localmente avanzado". 

  Necesidad urgente

  A su juicio, en estos pacientes existe "una necesidad urgente de desarrollar nuevas terapias que nos ayuden a mejorar los resultados". Así, el siguiente paso propuesto para confirmar estos datos ha sido el registro prospectivo, observacional, y multicéntrico internacional Osprey (OncoSil Pancreatic cancer post-marketing clinical REgistrY), en el que se registrarán los datos de los pacientes sometidos a implante del dispositivo OncoSil en la práctica clínica real.

  En este registro participarán varios centros internacionales y unos pocos españoles de los que el Hospital de Fuenlabrada ha realizado los primeros tratamientos. 

  El cáncer de páncreas es uno de los tumores con peor pronóstico. Se calcula que la mitad de los casos son metastásicos al diagnóstico y, por tanto, solo susceptibles de tratamientos paliativos.

  "El 20% de los casos detectados son susceptibles de cirugía, la opción ideal y la única curativa, mientras que el 30% corresponden a los que se denominan localmente avanzados y en los que actualmente hay varias líneas de investigación para reducirlos y poder aplicar tratamiento quirúrgico", como la que desarrolla este hospital madrileño. 

  Con respecto al porcentaje de reducción tumoral que se espera conseguir con esta estrategia en lesiones localmente avanzadas, Pereira explica que en el estudio PanCO se observó una mediana de reducción del volumen tumoral del 52%. Es, por tanto, “la que esperamos conseguir”, aunque subraya que, aunque la reducción de volumen tumoral es un parámetro importante para acceder después a cirugía, hay otras variables a tener en cuenta.

  "La respuesta metabólica del propio tumor -que se controla mediante imágenes PET-  y las relaciones vasculares de estos tumores localmente avanzados; es decir, con las arterias y las venas adyacentes al páncreas que son las principales responsables de que estos cánceres no puedan operarse. En el estudio PanCO la tasa de resección con intención curativa fue del 23’8%, que es también la que cabría esperar ahora". 

  En este sentido, el hecho de que el radioisótopo inyectado –en concreto Fósforo 32– emita una radiación beta es muy importante porque los efectos secundarios son menores y la lesión tumoral va a estar recibiendo esta radiación milimétrica controlada durante varios meses.

  "Es importante recalcar que los efectos secundarios van a ser pequeños en base a lo que hay descrito en los primeros estudios y recordar que esta terapia se lleva a cabo en Hospital de Día, de forma que el paciente no requiere ingreso hospitalario y puede irse a casa después", ha añadido Virginia Peiró, facultativa adjunta de Medicina Nuclear del Hospital Universitario de Fuenlabrada. 

  Estrategias complementarias 

  Posteriormente, el seguimiento se realiza de forma habitual por el Servicio de Oncología Médica. Las personas que se han sometido a esta nueva técnica deben seguir con el tratamiento de quimioterapia indicado previamente, ya que ambos son complementarios. Es el caso de la primera persona tratada en Fuenlabrada, que ha tolerado sin complicaciones el abordaje con radiofármacos y continúa con la quimioterapia habitual.

  Peiró explica que la elección de este isótopo concreto radica en que las micropartículas de fósforo-32 que se utilizan en este tratamiento (OncosilTM) son un isótopo radiactivo emisor beta puro. "Ello significa que el alcance de la radiación es muy pequeño, en concreto el alcance medio en el tejido es de 2,76 mm, lo que permite dosis absorbidas por el tumor muy altas, en torno a unos 100Gy, así como una buena preservación del tejido sano circundante". La clínica se traduce en que los efectos secundarios son menores y la lesión tumoral va a estar recibiendo esta radiación milimétrica controlada durante varios meses. 

  La suspensión de OncosilTM se prepara el día del tratamiento en el Departamento de Medicina Nuclear y la cantidad de suspensión de fósforo-32 a implantar se calcula en función del volumen tumoral estimado en las pruebas de imagen realizadas días antes.

  Imágenes de la terapia con isótopos radiactivos. Foto: HUF.

  Iván Guerra, endoscopista del Servicio de Aparato Digestivo del Hospital de Fuenlabrada, explica a DM que el procedimiento es ambulatorio y el paciente debe prepararse de la misma forma que para cualquier procedimiento de endoscopia digestiva: en ayunas, con sedación y analgesia. Consiste básicamente en realizar una endoscopia guiada por ecografía donde se identifica la lesión en el páncreas, y a través del canal del endoscopio, se introduce una aguja fina que atraviesa la pared gástrica o duodenal hasta llegar al tumor". 

  Es importante, además, contar con un ecoendoscopista digestivo experimentado, ya que, según Peiró, "el tumor suele tener una disposición caprichosa, y para una correcta colocación del implante, hay que evitar vasos sanguíneos y, a menudo, también prótesis biliares". Una vez que la aguja está en posición dentro del tumor, el médico Nuclear implanta manualmente a través de la aguja de ecoendoscopia, el isótopo radiactivo.

  El procedimiento suele durar unos 30 minutos, y cuando finaliza, el paciente es acompañado al Hospital de Día para su observación hasta que se recupera completamente de la sedación, "lo que suele ocurrir una hora después de acabar el tratamiento", indica Guerra. Peiró matiza que "antes de darle el alta al paciente, se realiza también una imagen de gammagrafía SPET-TC en Medicina Nuclear para confirmar que la radiación ha sido administrada en la ubicación correcta". 

  Papel de la quimioterapia 

  El seguimiento posterior se realiza de forma habitual en Oncología Médica, ya que después de la aplicación de la técnica hay que seguir con el tratamiento de quimioterapia indicado previamente.

  Se trata de una estrategia global en la que, según Pereira, la quimioterapia sigue cumpliendo “un papel trascendental, especialmente con los nuevos esquemas utilizados en los últimos años, que han mostrado respuestas muy superiores a los esquemas tradicionales, aunque para que puedan utilizarse los pacientes deben tener un estado general aceptable. De hecho, el primer tratamiento que reciben los pacientes que seleccionamos para el tratamiento con Oncosil es la quimioterapia". 

  El implante del radioisótopo en el tumor se realiza después del primer o segundo ciclo de quimioterapia, y posteriormente "se continúa con quimioterapia hasta realizar las pruebas de control de respuesta, procediendo con la intervención quirúrgica si las condiciones lo permiten", dice el jefe de Aparato Digestivo. 

  Peiró recuerda que las micropartículas son un implante permanente y en su uso terapeútico, un 98% de la radiación del fósforo-32 se va a ir liberando de forma controlada durante unos 81 días tras la implantación. "Todo ello, junto con la pauta habitual del tratamiento de quimioterapia que el paciente no abandona, permite, probablemente, un efecto sumatorio de las terapias".

  Descubierto un nuevo mecanismo que regula el cáncer de páncreas, Cambios epigenéticos determinan la metástasis del cáncer de páncreas, Progresión rápida de la diabetes, primer signo de cáncer de páncreas El análisis de los datos que ofrezca el registro Osprey podrá concretar quiénes serían los candidatos más adecuados para recibir esta terapia. Peiró s Reducir el volumen tumoral para proceder después a su extirpación quirúrgica es el objetivo de una nueva técnica en páncreas localmente avanzado. Off Raquel Serrano. Madrid Cirugía General y del Aparato Digestivo Medicina Nuclear Radiodiagnóstico Off
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  Nueva era de los medicamentos específicos para migraña

  Archivado: junio 2, 2022, 6:00am UTC por naiarabrocal

  Farmacia Hospitalaria naiarabrocal Jue, 02/06/2022 - 08:00 I+D Por fin, desde hace unos pocos años, comienzan a aparecer nuevos fármacos específicamente concebidos para migraña. Ilustración: GABRIEL SANZ

  La innovación farmacológica está abriendo una nueva era en el tratamiento de la migraña. Por fin comienzan a aparecer nuevas opciones específicamente diseñadas para prevenir las crisis y combatir los episodios de esta enfermedad altamente discapacitante. Los primeros en llegar han sido los anticuerpos monoclonales. Los siguientes serán los orales, gepantes y ditanes. El neurólogo Pablo Irimia y la farmacéutica hospitalaria Pilar Díaz explican qué cabe esperar de las que serán las nuevas pastillas para la migraña, y cuál está siendo la aportación de la primera generación de biológicos.

  La migraña es la primera causa de discapacidad en el mundo en menores de 50 años. Se estima que afecta a más de 5 millones de españoles (entre el 12% y el 13% de la población), de los que el 80% son mujeres. Además, entre el 2% y el 3% tiene migraña crónica, lo que significa que sufren al menos quince días al mes de cefalea. No es de extrañar que un 70% de las personas con migraña crónica presenten un grado de discapacidad grave o muy grave.

  Gepantes

  Los nuevos antimigrañosos orales de la familia de los gepantes (como rimegepant, ubrogepant o atogepant), todavía no disponibles en España, comparten la diana con los anticuerpos monoclonales: el péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP). Los expertos coinciden en destacar las expectativas que genera el que, gracias a los gepantes, se pueda abordar con los mismos fármacos tanto la prevención de las crisis como su tratamiento agudo. 

  Curiosamente hubo una primera generación de gepantes cuyo desarrollo se suspendió por toxicidad hepática. Para evitar este problema se diseñaron los biológicos (erenumab, galcanezumab, fremanezumab, y eptinezumab, este último todavía no comercializado en España). “Fue un camino de éxito, porque son fármacos excelentes que en la práctica clínica están demostrando ser más eficaces y mejor tolerados que en los ensayos clínicos”, destaca Pablo Irimia, coordinador del Grupo de Estudio de Cefaleas de la Sociedad Española de Neurología (SEN) y consultor de Neurología de la Clínica Universidad de Navarra (CUN).

  El diagnóstico de la migraña puede 'cronificarse' hasta en más de seis años , La UE aprueba el oral rimegepant, el primer fármaco para tratar y prevenir la migraña, Qué, cómo y cuándo comer si se sufre migraña “Con los gepantes damos un paso más, porque bloquean el receptor por vía oral. La tolerabilidad es muy buena y no tienen efectos secundarios hepáticos Tras los biológicos, se espera la llegada de fármacos orales para rescatar a los pacientes migrañosos más refractarios o que no toleran los medicamentos disponibles. Off Naiara Brocal. Madrid Off
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  Antonio Mingorance presidirá Bidafarma

  Archivado: junio 2, 2022, 5:46am UTC por carmentorrente

  Distribución Farmacéutica carmentorrente Jue, 02/06/2022 - 07:46 Renovación Antonio Mingorance pasará de vicepresidente a presidente de Bidafarma. Foto: CACOF.

  Antonio Mingorance Gutiérrez, actual vicepresidente del Bidafarma y presidente del Consejo andaluz de COF (Cacof), pasará a presidir la cooperativa una vez que se realice la votación de los cargos en la Asamblea Extraordinaria que se celebrará el 22 de junio por la mañana. Una vez realizada la votación, en la Asamblea Ordinaria de esa misma tarde, se producirá el cese de los antiguos cargos y el nombramiento de los nuevos.

  La candidatura de Mingorance ha sido la única presentada para presidir la cooperativa, por lo que ayer la Mesa lo dio a conocer. Le acompañará como vicepresidente el actual presidente de Bidafarma, Antonio Pérez Ostos. La actual vicesecretaria, Matilde Sánchez Reyes -presidenta de Fedifar- pasará a ser la secretaria, y el actual secretario, Luis Francisco Ortega, será el tesorero.

  No habrá alternancia en los cargos de presidente y vicepresidente, como hasta ahora, por lo que, una vez se ratifiquen, permanecerán en ellos durante cuatro años.

  Antonio Pérez Ostos: “La pandemia ha servido para dar visibilidad al rol de la distribución”, Bidafarma abrirá un nuevo almacén en Madrid, Las cuatro ‘llaves’ que guardan las vacunas contra la covid-19, Bidafarma: "El pronóstico general de crecimiento del mercado en 2021 es del 1,2% y nos hemos propuesto superarlo" Visibilidad con la pandemia En una entrevista reciente con este medio, el todavía presidente de la distribuidora Bidafarma, Antonio Pérez El actual vicepresidente de la cooperativa ha sido la única candidatura presentada para este cargo. Aun así, deberá votarse en Asamblea Extraordinaria el próximo 22 de junio. Off Carmen Torrente. Madrid Profesión Farmacia Comunitaria Off
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  Un fármaco oral contra el Alzheimer restaura la sinapsis neuronal e impide la acumulación de TAU

  Archivado: junio 1, 2022, 6:00pm UTC por soniamoreno

  Neurología soniamoreno Mié, 01/06/2022 - 20:00 Ya han comenzado los ensayos clínicos Patología de la proteína tau similar a la observada en los cerebros con Alzheimer. Foto: USF

  El Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa, relacionada con la edad y que no tiene cura. Sin embargo, a cada paso, la investigación va acotando sus causas y se desarrollan medicamentos que, si no acaban con ella, por lo menos la retrasan. El problema está en los daños irreparables que se hayan producido hasta ese punto, pues condicionan la salud del paciente.

  Un equipo científico de Universidad de Yale (EEUU), en su intento por revertir los efectos que esta dolencia provoca en el cerebro, [www.science.org] ">ha presentado este miércoles en la revista Science Translational Medicine un nuevo fármaco que repara la sinapsis en las neuronas dañadas por la enfermedad de Alzheimer. Y no solo eso, sino que además impide que se acumule la proteína tóxica fosfo-TAU, implicada en la degeneración de estas células.

  El estudio se ha realizado con modelos de Alzheimer de ratones envejecidos, “como prueba experimental inicial, porque creemos que predicen el resultado en humanos”, ha comentado a Diario Médico Stephen Strittmatter, catedrático de neurología y neurociencias de la[https:] "> Facultad de Medicina de la Universidad de Yale y director del estudio junto con Zhengxin Cai, profesor de radiología del mismo centro. Además, han obtenido datos de primates no humanos (macaco Rhesus) y “ya han comenzado los ensayos clínicos, como se muestra en [https:] ">ClinicalTrials.gov NCT04805983”, ha añadido Strittmatter.

  Un ensayo clínico en fase I mágenes de MRI y PET de un mono antes (centro) y después de recibir una dosis intravenosa de BMS-984923. Las regiones coloreadas indican áreas de actividad. Foto: STM

  El ensayo clínico se encuentra en fase I y lo dirige Adam Meca, profesor de Psiquiatría del Centro de Investigación de la Enfermedad de Alzheimer de la Universidad de Yale. Meca evalúa el fármaco BMS-984923, probando su seguridad, tolerabilidad, farmacocinética y el mecanismo de acción de este medicamento en cada dosis utilizando la tomografía por emisión de positrones.

  La prueba comenzó el 25 de marzo de 2021 y termina este miércoles, coincidiendo con la publicación de los primeros resultados de laboratorio. En ella han participado 36 personas sanas de ambos sexos, sin antecedentes de deterioro cognitivo, con edades comprendidas entre los 50 y los 80 años.

  La base experimental del estudio se ha hecho con ratones y macacos. Se centra en el efecto que tiene el Modulador Alostérico Silencioso (SAM, por sus siglas en inglés) mGluR5, desarrollado a través del compuesto experimental oral BMS-984923. El mGluR5 es un receptor implicado en la pérdida de la sinapsis cuando las neuronas son atacadas por la acción inmune de la microglía.

  Un ratón para estudiar los mecanismos de protección cognitiva en el Alzheimer , Qué se sabe hoy sobre aducanumab en Alzheimer, 17 años ya sin un nuevo fármaco para el Alzheimer Lo que han visto Strittmatter y sus colegas es que el fármaco BMS-984923 previene la señalización sináptica aberrante inducida mientras preserva la re Un fármaco oral desarrollado por la Universidad de Yale repara las vías de comunicación en las neuronas dañadas por el Alzheimer. Off Mar de Miguel. Madrid Off
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  El Gobierno se compromete a blindar la protección laboral de donantes vivos

  Archivado: junio 1, 2022, 4:15pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mié, 01/06/2022 - 18:15 Modificación normativa Carolina Darias, ministra de Sanidad, durante el acto institucional con motivo del Día Nacional del Donante de Órganos y Tejidos. Foto: MINISTERIO DE SANIDAD

  El Gobierno se ha comprometido este miércoles a otorgar "en breve" una mayor protección sociolaboral a los donantes vivos de órganos, de manera que puedan acceder en las mismas condiciones a una baja laboral sin que su gesto altruista les acarree consecuencias negativas en sus trabajos.

  Así lo ha trasladado la ministra de Sanidad, Carolina Darias, durante el acto institucional celebrado con motivo del Día Nacional del Donante de Órganos, Tejidos y Células que este año ha querido homenajear a los 18 "buenos samaritanos" que han permitido que 55 pacientes renales puedan mejorar su calidad de vida.

  "En breve vamos a proceder a la modificación normativa para la reivindicación que llevan tanto tiempo esperando para que también puedan tener una baja laboral como pueden tener todos", ha subrayado la ministra.

  La reforma legislativa correrá a cargo del Ministerio de Inclusión, Seguridad Social y Migraciones, cuyo titular, José Luis Escrivá, ha reiterado a Darias "esta misma mañana" su compromiso con los donantes vivos para que puedan acceder "en condiciones de máxima garantía" a las donaciones altruistas.

  Se dará así respuesta a una de las grandes reivindicaciones de las asociaciones de pacientes, aquejados desde hace años de una desprotección laboral que les obligaba incluso a hacer uso de sus vacaciones para poder hacer la donación.

  Una actividad que crece un 11%

  La actividad de donación y trasplante, en la que España ha sido referente mundial durante décadas, continúa sobreponiéndose de la covid: en lo que llevamos de año se han realizado más de 1.700 trasplantes gracias a 807 donantes, lo que supone un 11% más que en el mismo periodo de 2021.

  Son los datos que ha ofrecido este miércoles la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) con motivo del Día Nacional del Donante de Órganos, Células y Tejidos y que ha querido centrar en la figura del "buen samaritano", aquel que lleva su gesto más allá al donar uno de sus riñones a un desconocido al que nunca podrá conocer.

  Desde que se pusiera en marcha esta iniciativa en 2010, 333 personas se han interesado por ella, de las que 285 han sido entrevistadas por personal de la ONT. Andalucía, Cataluña y Madrid son las comunidades que encabezan la lista de solicitudes. Finalmente han sido 18 los que han completado la evaluación médica y psicosocial con éxito, convirtiéndose en donantes efectivos.

  ¿Cuál es el perfil?

  ¿Cuál es el perfil de la persona que dona uno de sus riñones a un desconocido sin nada a cambio? Dos de cada tres buenos samaritanos en nuestro país son hombres, con una media de edad de 48 años, de profesiones muy diferentes y habitualmente sin cargas familiares. Les acompaña además una larga trayectoria altruista, ya que son también donantes de sangre o de médula ósea, con tarjeta de donante, colaboradores o miembros de ONG.

  Hay diferentes opciones, pero prácticamente todos se decantan por entregar su riñón al programa de trasplante renal cruzado e iniciar cadenas de trasplantes, con lo que incrementan el impacto de su gesto.

  Una máquina de perfusión preserva y trata un hígado durante tres días antes del trasplante, Una nueva terapia celular evitaría el rechazo en niños con trasplante cardíaco , Dos xenotrasplantes en humanos añaden autoinjerto tímico de riñón de cerdo Cada uno de estos donantes permite realizar tres trasplantes renales. Uno de los 18 "buenos samaritanos" donó directamente a la lista de espera; con l Lo ha señalado Carolina Darias durante el acto institucional celebrado con motivo del Día Nacional del Donante de Órganos, Tejidos y Células. coronavirus Off EFE Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Madrid: las enfermeras de la privada, más cerca de poder prescribir

  Archivado: junio 1, 2022, 3:01pm UTC por aliciaserrano

  Política y Normativa aliciaserrano Mié, 01/06/2022 - 17:01 Prescripción enfermera Codem emite un informe al Proyecto de Decreto del Consejo de Gobierno de la Comunidad de Madrid para regular la acreditación para la prescripción enfermera.

  Con la publicación de la Orden 469/2021, de 16 de abril -por la que se regula el procedimiento de acreditación para la prescripción enfermera-, la consejería de Sanidad de Madrid solo incluyó a los enfermeros de los centros y organizaciones adscritos o vinculados al Servicio Madrileño de Salud (Sermas) o a entidades con las que este servicio tiene suscritos convenios singulares para la gestión de la asistencia sanitaria.

  Ante esta situación, el Colegio de Enfermería de Madrid (Codem) interpuso un recurso contencioso-administrativo contra el proyecto, “ya que excluía a más de 20.000 enfermeras madrileñas que no estaban adscritas o vinculadas al Sermas, de la sanidad privada, sociosanitario, enfermera escolar…”, aseguran desde la institución colegial.

  Ahora, el nuevo texto normativo sí tiene en cuenta esta demanda. “El Consejo de Gobierno ha realizado un nuevo proyecto de Decreto para regular el procedimiento de acreditación de los profesionales y ha solicitado el preceptivo informe sobre este proyecto al Codem”, explican. Ello supone que Madrid la prescripción enfermera en la sanidad privada esté cada vez más cerca.

  Cristina González: "Una matrona debe tener asignadas 10 veces más mujeres que una enfermera para ganar lo mismo", Los profesionales denuncian la cara B de la Enfermería en Madrid, Codem: "El plan de mejora de las retribuciones enfermeras en la AP de Madrid es ambiguo, irreal y poco conciso" Valoración positiva Codem ha revisado el texto normativo del proyecto y ha realizado las observaciones que ha considerado oportunas, “valorando pos Codem ha conseguido que la Consejería de Sanidad de Madrid incluya la prescripción enfermera en la privada con un nuevo decreto que está fraguando. Off Alicia Serrano. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Viruela del mono: la OMS ya registra más de 550 casos en 30 países donde el virus no es endémico

  Archivado: junio 1, 2022, 1:38pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mié, 01/06/2022 - 15:38 Salud Pública Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la OMS.

  Ya se han notificado a la Organización Mundial de la Salud (OMS) más de 550 casos de viruela del mono en 30 países donde el virus que causa esta enfermedad no es endémico. Así lo ha anunciado este miércoles, Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la OMS, durante una rueda de prensa de la institución en la que se han abordado distintas cuestiones de actualidad sanitaria y en la que la viruela del mono ha tenido especial protagonismo.

  "Se están realizando investigaciones epidemiológicas. Sin embargo, la aparición repentina de la viruela del mono en muchos países al mismo tiempo sugiere que puede haber habido una transmisión no detectada durante algún tiempo", ha señalado el director general, quien ha pedido además que se evite estigmatizar todo lo que rodea a esta patología y a su transmisión. "Debemos trabajar para combatir la estigmatización, ya que podría evitar que las personas infectadas busquen una atención sanitaria que ayude a detener la transmisión".

  Además, Tedros Adhanom Ghebreyesus ha instado a los países afectados a extremar la vigilancia. "Cualquier persona puede infectarse por la viruela del mono si tiene contacto físico cercano con otra persona infectada", ha señalado el director general de la OMS, quien también ha recordado que si bien los síntomas suelen ser leves, pueden llegar a desarrollarse cuadros graves.

  Investigar y colaborar

  También ha hablado del impacto de este virus Rosamund Lewis, responsable técnica para la viruela del mono del Programa de Emergencias Sanitarias de la OMS. Se ha sumado a la hipótesis de que puede haber existido una transmisión no detectada desde hace tiempo. "No sabemos si han sido semana, meses o incluso un par de años. Es algo que debemos investigar según los primeros casos que se detectaron y los focos donde han aparecido. (...) La OMS y los Estados miembros están intentando prevenir la expansión y es muy importante colaborar", ha afirmado.

  Junto a Lewis, Michael J. Ryan, director ejecutivo del Programa de Emergencias Sanitarias de la OMS, ha hecho hincapié en que detrás de esta zoonosis hay un factor medioambiental, ya que tanto la presión sobre el ecosistema como los cambios en los factores ambientales están afectando a humanos y a animales, así como a la interfaz que hay entre ambos.

  Del Insalud a la viruela del mono: 30 años de sanidad española, Antecedentes en las alertas sobre la viruela del mono, Nacho de Blas: "Hay que controlar que la viruela del mono no llegue a la fauna salvaje en Europa", Científicos españoles obtienen la secuencia genómica completa del virus de la viruela del mono Además, Ryan ha lanzado un mensaje que invita a la reflexión: "Nos preocupa la enfermedad porque ha llegado a Europa, pero no existía ese mismo nivel Tedros Adhanom Ghebreyesus señala que su "aparición repentina" en varios países a la vez sugiere la posibilidad de "una transmisión no detectada durante algún tiempo". coronavirus Off Manuel F. Bustelo. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La Interna gallega alza la voz: denuncia "maltrato profesional" y urge más especialistas

  Archivado: junio 1, 2022, 12:10pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Mié, 01/06/2022 - 14:10 Los jefes del grueso de los hospitales dirigen una carta a García Comesaña Julio García Comesaña, consejero de Sanidad de la Xunta de Galicia, recibirá mañana a los jefes de servicio de Medicina Interna. Foto: LUIS CAMACHO

  "Maltrato profesional" que sufren los internistas de los hospitales que forman la red pública del Servicio Gallego de Salud (Sergas); cuadros de personal deficitarios; sobrecarga asistencial, condicionada por el envejecimiento de la población y agravada por el aumento de la atención a pacientes covid; problemas de salud como consecuencia de esta situación, lo que, en algunos hospitales, ha derivado en un aumento de hasta un 50% de las consultas en las unidades de Salud Laboral.

  Éste es el infausto panorama que describe una carta firmada por los jefes de los servicios de Medicina Interna de prácticamente todos los hospitales públicos de Galicia, dirigida al consejero de Sanidad, Julio García Comesaña, quien mañana jueves se reunirá con ellos para tratar de encontrar soluciones al malestar del colectivo.

  Fueron los facultativos del Complejo Hospitalario Universitario de Ourense (CHUO) los primeros en dar la voz de alarma con otro escrito en el que aseguran que el número de ingresos hospitalarios supera sistemáticamente el 160% del aforo asignado, y con una plantilla menguante, debido a jubilaciones y bajas, sin expectativas de reposición a corto o medio plazo. El Colegio de Médicos de Ourense hizo público su apoyo a los facultativos, coincidiendo con ellos en que la obligación deontológica de prestar una atención médica, con la necesaria calidad y seguridad para el paciente, no está garantizada en estas condiciones.

  De los grandes hospitales solo falta Ourense, cuyos 2 últimos jefes dimitieron

  Pero la carta que rubrican ahora los jefes de servicio, también los de hospitales comarcales, muestra que las denuncias son las mismas en todos los centros. De los grandes hospitales, la única firma que falta es precisamente la del jefe de Medicina Interna de Ourense, pues los dos últimos han dimitido. Sí aparece la del vicepresidente de la Sociedad Gallega de Medicina Interna (Sogami), Juan González Soler, internista del CHUO.

  Según explican, la atención a pacientes covid hizo necesario dedicar una zona de los hospitales a la atención de la infección, por lo que los pacientes de otras patologías están dispersos por varias plantas, dificultando el trabajo. Para rematar, se han tenido que crear unidades post-covid, "lo que implica la creación de nuevas consultas de Medicina Interna, además de las que teníamos en marcha". Otra parte importante de la sobrecarga asistencial es el incremento del envejecimiento, que trae consigo un aumento notable de enfermos crónicos.

  "Todo este trabajo se realizó sin incrementar un cuadro de personal ya deficitario y únicamente aumentado, en el mejor de los casos, con algún personal con contrato eventual", relatan los responsables de los servicios. Destacan que sufren bajas que no pueden sustituir, "por la falta de agilidad en el proceso de contratación o debido a la ausencia de especialistas en las inoperativas listas de contratación". Señalan, además, que la ausencia de nuevos especialistas dificulta la sustitución "de unas listas de sustitución que están envejecidas, especialmente en los hospitales grandes". Atribuyen todo esto a "una mala o inexistente planificación".

  Rechazan el contrato de sustitución que el Sergas plantea para Interna

  No están de acuerdo tampoco con el nuevo contrato de sustitución que pretende ofertar la Consejería de Sanidad para algunos servicios, entre ellos Medicina Interna, que será de un año de duración, pero incluye una cláusula para trabajar hasta 4 meses en un hospital distinto al suyo, que deberá ser uno comarcal, y en una plaza de difícil cobertura: "Los internistas nuevos, lógicamente, optarán por otras comunidades o por la sanidad privada". En su lugar, reclaman puestos de trabajo dignos y estables, con incentivos que favorezcan la permanencia en los hospitales comarcales.

  La decisión del Sergas de resolver la oferta pública de empleo (OPE) y un concurso de traslados en el mes de julio, en pleno periodo vacacional, provocará un desajuste en los cuadros de personal, "por lo que, otra vez, resultará imposible garantizar una asistencia de calidad, y puede comprometer la seguridad de los pacientes". Y, concretamente, con respecto a los jefes de servicio, afirman que perciben que el Sergas no los tiene en cuenta, al ser excluidos de los tribunales de OPE.

  Alegan que resolver la OPE en julio provocará un "desajuste" en las plantillas

  En definitiva, y a pesar de estar en la primera línea de gestión de la covid y de la atención que se presta en los ingresos hospitalarios, "sentimos que nuestra especialidad está siendo menospreciada".

  Sus exigencias no se quedan solo en un incremento de los cuadros de personal, para lo que demandan también más plazas MIR, estancadas durante los últimos 10 años, sino que abogan por una reformulación de la política sanitaria. Ese nuevo modelo pasa por potenciar la atención al crónico de una forma cooperativa y continuada, no sólo en primaria, sino en el medio hospitalario en general: "Habría que evitar ingresos innecesarios y otros que, en muchos casos, contribuyen a un mayor deterioro del paciente crónico complejo. Para esto, la colaboración entre primaria e Interna es esencial, y la adecuación de los cuadros de personal, imprescindible".

  Del Sergas a la oposición

  Aunque la reunión del Sergas con los jefes de servicio está prevista para mañana, la Consejería de Sanidad ha mostrado "máximo respeto" a los profesionales de Interna por "un trabajo excelente". Asegura que durante la pandemia se reforzaron los servicios en la medida de lo posible, como se hizo con otras especialidades claves.

  Galicia ofertará 1.650 plazas en concurso de méritos, Galicia: un sistema sanitario "a la altura de las necesidades", Díez Manglano (SEMI): "Medicina Interna confecciona una especie de traje a medida para cada enfermo", ¿Cómo es la residencia de Medicina Interna?, "Elegir Interna es una decisión inteligente y con visión de futuro" Sobre los comarcales, remarca la consejería, que el interés de la Administración es garantizar el servicio en estos centros, que deben contar con Medi Los responsables del grueso de los hospitales dirigen una carta al consejero, con el que se reunirán mañana, en la que piden "una reformulación de la política sanitaria". coronavirus Off María R. Lagoa. A Coruña Profesión Política y Normativa Off
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  El avance de la investigación biomédica exige más cooperación público-privada y multisectorial

  Archivado: junio 1, 2022, 11:44am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Mié, 01/06/2022 - 13:44 XV Conferencia Anual de las Plataformas Tecnológicas Amelia Martín Uranga (Farmaindustria), Margarita Alfonsel (Fenin), Ion Arocena (Asebio), Santiago de Andrés (Veterindustria) y Josep Samitier (Nanomed).

  La cooperación multisectorial e internacional y la colaboración entre el ámbito público y el privado son claves ante los nuevos retos que plantea la investigación biomédica. Esta investigación está viviendo una gran revolución gracias a los nuevos conocimientos a nivel tisular, celular y  genómico, que están favoreciendo una medicina más precisa y personalizada.

  Al mismo tiempo, la transformación digital del Sistema Nacional de Salud (SNS) permitirá impulsar la innovación, situar a España en vanguardia del conocimiento y que los pacientes puedan tener un papel protagonista en un ecosistema sanitario moderno y de calidad, lo que implicará una mayor y mejor actividad asistencial e investigadora.

  De fondo, el concepto One Health, sobre el que ya se está trabajando para aumentar la colaboración interdisciplinar en el cuidado de la salud de las personas, los animales y el medio ambiente, entendiendo que todas están vinculadas entre sí en pro de un mejor y mayor control sobre la salud pública.

  Son los principales desafíos y, a su vez, oportunidades para el futuro de la investigación biomédica en España que se han puesto sobre la mesa en la XV Conferencia Anual de las Plataformas Tecnológicas de Investigación Biomédica, que se ha celebrado este miércoles de forma telemática y organizan las patronales Farmaindustria (industria innovadora), Fenin (tecnología sanitaria), Asebio (biotecnología), Veterindustria (salud animal) y Nanomed (nanomedicina).

  La edad dorada de la investigación biomédica, Compartir datos para avanzar en I+D biomédica , Investigación biomédica en España: lo que aprendimos con la Covid-19 "España es un país preparado para asumir una posición de referencia internacional en investigación biomédica, aunque debemos seguir trabajando para co Las patronales implicadas destacan la oportunidad del Perte de salud y los retos de la digitalización y la economía del dato. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
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  ¿Cuánto sabes sobre ecografía?

  Archivado: junio 1, 2022, 10:00am UTC por jorge Lopez Guiñales

  Medicina Familiar y Comunitaria jorge Lopez Guiñales Mié, 01/06/2022 - 12:00 Quiz ecografía SEMG - ecografia

  Una ecografía es una prueba de diagnóstico por imagen que utiliza ondas sonoras (ultrasonido) para crear imágenes de órganos, tejidos y estructuras del interior del cuerpo. 

  Pon a prueba tus conocimientos participando en este nuevo quiz avalado por SEMG sobre ecografía, ¿cuántas preguntas sabrías contestar?

   

   

  Te retamos a poner a prueba tus conocimientos sobre ecografía con este quiz Off Marketing Off
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  La reforma de las instrucciones previas permite la eutanasia cuando se pierde la capacidad de decidir

  Archivado: junio 1, 2022, 9:26am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Mié, 01/06/2022 - 11:26 Adaptación a la LORE La modificación de las instrucciones previas se debe a la entrada en vigor, hace más de once meses, de la Ley Orgánica de Regulación de la Eutanasia (LORE) y las novedades que introduce en relación a "la información mínima." en las instrucciones previas.

  El Boletín Oficial del Estado (BOE) de este miércoles, 1 de junio, recoge el Real Decreto 415/2022, de 31 de mayo, por el que se modifica el Real Decreto 124/2007, de 2 de febrero, que se regula el Registro nacional de instrucciones previas y el correspondiente fichero automatizado de datos de carácter personal.

  La modificación de las instrucciones previas se debe a la entrada en vigor, hace más de once meses, de la Ley Orgánica de Regulación de la Eutanasia (LORE) y las novedades que introduce en relación a "la información mínima que deben trasladar las comunidades autónomas al Registro nacional, una vez realizada la inscripción de un documento de instrucciones previas". 

  En concreto, se "incorporar la prestación de ayuda para morir como materia de la declaración, asegurando la igualdad y calidad de futuras decisiones asistenciales, así como la toma de decisiones respetuosas con la voluntad del enfermo cuando este no tiene ya capacidad para decidir por sí mismo", según recoge la norma.

  Eutanasia: guía práctica para sanitarios, Eutanasia: Así son los tres pasos que Sanidad propone al médico para decidir si un paciente es capaz , Eutanasia: de la opinión hay que pasar a la acción de ponerla en marcha en tiempo récord En el anexo "Información mínima que deben trasladar las comunidades autónomas al Registro nacional de instrucciones previas una vez realizada la inscr La modificación normativa reconoce que terceros soliciten la eutanasia para un enfermo que dejó expresada así su voluntad. Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Universalizar la interpretación de genomas de tumores, más cerca

  Archivado: junio 1, 2022, 8:17am UTC por carmenfernandez

  Oncología carmenfernandez Mié, 01/06/2022 - 10:17 Investigación y Desarrollo El sistema del IRB Barceloan está pensado para todo tipo de tumores, entre ellos los de mama (en la imagen, un carcinoma ductal in situ).

  Hay más de 200 tipos de cáncer y cada caso en cada paciente es único porque las mutaciones que dan lugar al desarrollo de cada uno de los tumores son distintas. Ante ese complejo panorama, Núria López-Bigas, investigadora ICREA y jefa del laboratorio de Genómica Biomédica del Instituto de Investigación Biomédica de Barcelona (IRB Barcelona), desarrolla y lidera un proyecto europeo que busca interpretar el perfil de mutaciones de un tumor concreto, para que los médicos puedan pautar el tratamiento más adecuado para cada paciente.

  La herramienta que analiza las posibles vulnerabilidades de cada tumor se llama Cancer Genome Interpreter y utiliza métodos computacionales de aprendizaje automático, que sistemáticamente extraen información de las mutaciones observadas en miles de tumores para mejorar la interpretación de las variantes vistas en cada paciente.

  “El Cancer Genome Interpreter, en el que llevamos trabajando más de cinco años, es una herramienta con muchísimo potencial, y lo que buscamos con este proyecto es optimizarla para implementar su utilización en los hospitales y centros de salud. Queremos que sea un instrumento central en la toma de decisiones por parte de los oncólogos clínicos, para que cada paciente, independientemente del hospital en que se le diagnostique, reciba el tratamiento más adecuado”, explica López-Bigas.

  El proyecto, de cinco años de duración, ha recibido 10 millones de euros de la Comisión Europea (CE), que ha valorado muy positivamente el objetivo que persigue: dar respuesta a una necesidad médica no resuelta, según ha informado el IRB Barcelona. La CE, añade el instituto, ha destacado también la calidad de la herramienta, el nivel de los socios implicados y la solidez del plan de implementación.

  El IRB Barcelona recuerda asimismo que los tumores están caracterizados por un crecimiento y una multiplicación descontrolada de las células. En ese proceso, las células acumulan un elevado número de mutaciones (del orden de miles en el genoma completo), pero de entre todas, sólo unas pocas (usualmente menos de una decena) son significativas para el desarrollo del tumor.

  El Cancer Genome Interpreter identifica cuales son las mutaciones significativas para el desarrollo del cáncer y cuales pueden estar relacionadas con la respuesta a una terapia. De esta manera se puede predecir si un fármaco concreto tiene posibilidad de ser efectivo contra ese tumor, o bien, si hay probabilidad de que presente resistencia al mismo. Con esta información, el sistema genera un informe para ayudar a los médicos en la toma de decisiones terapéuticas.

  El proyecto contempla también la constitución de unos comités virtuales de expertos para que los médicos puedan consultar y discutir el informe con especialistas internacionales. El propósito de estos equipos es favorecer el intercambio de conocimiento para ofrecer el manejo terapéutico óptimo a todos los pacientes. Los más beneficiados serán los centros de salud más pequeños y aquellos que, aún sin tener los especialistas en el centro, podrán interpretar la información molecular del tumor con la mejor calidad.

  Para todo tipo de tumores

  Fuentes del IRB Barcelona precisan a este diario que el sistema está diseñado para todo tipo de tumores y que, cuantos más datos tiene el sistema (más secuencias de distintas personas) para cada tipo de tumor, mejores predicciones hace para cada tumor. Ahora mismo el sistema tiene datos de 28.000 tumores secuenciados, de 66 tipos de cáncer diferentes, pero eso irá creciendo y optimizándose según haya más datos disponibles. Es decir, que a medida que se vayan incorporando nuevos tumores secuenciados, el método computacional de aprendizaje automático irá mejorando sus predicciones y, en consecuencia, ofrecerá una mejor interpretación de las mutaciones para los siguientes pacientes.

  Descubierto un nuevo tipo de hipermutación llamado niebla de mutaciones, Descubren una nueva 'regla gramatical' del lenguaje genético del cáncer , La crio-microscopía electrónica ayuda a desvelar el funcionamiento de las proteínas HAT El artículo científico del último avance incorporado al Cancer Genome Interpreter, de 2021, destaca que, a pesar de la existencia de buenos catálogos El IRB Barcelona lidera un proyecto que financia la CE con 10 millones de euros y en el que participan 17 entidades nacionales e internacionales. Off C.F. Barcelona Off
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  Castilla-La Mancha modifica la convocatoria del concurso público de farmacias

  Archivado: junio 1, 2022, 8:02am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 01/06/2022 - 10:02 Resolución Jesús Fernández Sanz, consejero de Sanidad de Castilla-La Mancha. Foto: GOBIERNO DE CASTILLA-LA MANCHA.

  El Diario Oficial de Castilla-La Mancha (DOCM) publica este miércoles una resolución (la de 27/05/2022) que modifica la publicada el pasado 26 de mayo (la de 19/05/2022) por la que se acuerda el inicio del procedimiento de la convocatoria del concurso público para instalar 103 nuevas oficinas de farmacia, se aprueban las bases de la misma y se designa a los miembros de la comisión de valoración. Mediante la resolución publicada este miércoles, se amplía a 104 las oficinas a concurso, con una en Torralba de Oropesa (Toledo), por lo que esta provincia pasa de tener 50 a 51. Se trata de una oficina de farmacia abierta y actualmente con regente nombrado por la Administración.

  La administración explicó el pasado 26 de mayo que adicionalmente saldrán a concurso cuatro oficinas de farmacia actualmente abiertas con regente nombrado por la Administración, de las que esta sería una de ellas.

  A su vez, tal y como aclara la nueva resolución, se amplía el plazo de presentación de solicitudes. Iniciado al día siguiente de la publicación de la Resolución de 19 de mayo de 2022, de la Dirección General de Planificación, Ordenación e Inspección Sanitaria, finalizará al mes, a contar ahora desde el día siguiente al de la publicación de esta resolución en el Diario Oficial de Castilla-La Mancha (DOCM).

  Castilla-La Mancha anuncia la creación de 103 nuevas farmacias, Se publica el nuevo mapa farmacéutico de Castilla-La Mancha, Castilla-La Mancha aprueba un decreto que permitirá abrir 50 farmacias más Núcleos que estrenarán farmacia De las 103 oficinas de farmacia que salen a concurso, tres serán en Albacete, cinco en Ciudad Real, tres en Cuenca, Añade una botica más, en Torralba de Oropesa (Toledo), que se une a las 103 iniciales, y amplía el plazo de presentación de solicitudes. Off Carmen Torrente. Madrid Política y Normativa Profesión Farmacia Comunitaria Off
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  El control de la diabetes necesita una buena adherencia al tratamiento

  Archivado: junio 1, 2022, 7:47am UTC por Ofrecido por uestudio

  Diario Médico Ofrecido por u… Mié, 01/06/2022 - 09:47 NOVO NORDISK

  La Dra. Gloria Cánovas, endocrinóloga del Hospital Universitario de Fuenlabrada (Madrid) asegura que existe una situación muy mejorable en el control de la glucemia en pacientes con diabetes en España, un hecho que tiene repercusiones importantes en la salud de estos pacientes y que para revertirla sería necesario aumentar la adherencia a los tratamientos prescritos.

  Dra. Gloria Cánovas, endocrinóloga del Hospital Universitario de Fuenlabrada (Madrid)

  PREGUNTA. ¿Cuál es la situación actual del control de la diabetes en España?

  RESPUESTA. Para empezar, no sabemos exactamente cuántos pacientes con diabetes tipo 1 (DM1) hay en nuestro país, porque no existe un registro de pacientes, aunque hay intención de crearlo. Se estima que un 0,2% de la población tiene diabetes, lo que supone unos 90.000 pacientes. En cuanto al grado de control de estos pacientes, el estudio SED1 llevado a cabo por la Sociedad Española de Diabetes (SED) en el que han participado 647 pacientes de 75 hospitales de España, revela que solo en torno al 30% de los pacientes tenía la HbA1c por debajo del 7%. Es decir, una situación muy mejorable, aunque es similar a lo que ocurre en otros países occidentales.

  P. Y este mal control que comenta que existe, ¿qué implicaciones puede tener desde el punto de vista clínico para estos pacientes?

  R. Ya sabemos desde hace años que una persona con DM1 mal controlada vivirá menos y vivirá peor, porque aparecen las complicaciones crónicas. Y por eso es tan importante que todos nos esforcemos para que el control de la diabetes y, por ende, la prevención de las complicaciones asociadas siga mejorando.

  P. ¿Qué nos impide conseguir un mejor control?

  R. La diabetes es una enfermedad que conlleva un esfuerzo tremendo para el paciente: cada vez que come tiene que medir los hidratos de carbono de la comida, debe tener en cuenta el ejercicio físico, calcular la dosis de insulina que precisa y administrarla antes de cada comida… son muchísimas variables todos los días, varias veces al día. Es difícil cumplir todas las indicaciones que damos y aprender todo lo que necesita para manejar una diabetes tipo 1. Los pacientes necesitan muchísima educación y necesitamos poderles dar todas las herramientas posibles para facilitar su control.

  P. ¿Cómo de importante es la adherencia al tratamiento para para conseguir un buen control?

  R. Si no hay una adecuada adherencia al tratamiento no hay control porque las personas con diabetes tipo 1 no producen insulina. Deben por tanto administrarse insulina sin olvidarse de la basal ni de los bolos antes de cada comida. Son, por tanto, 4-5 inyecciones de insulina de media al día. No es raro que alguna de esas dosis se olvide o se evite por tener miedo a tener luego una hipoglucemia.

  P. ¿Hay diferencias en los olvidos entre basal y bolo?

  R. Sabemos que se olvidan de los dos tipos. Los endocrinos pensábamos antes que era más frecuente olvidar los bolos, pero los estudios dicen que los bolos se olvidan 1 vez de cada 4 pero que la basal se puede olvidar hasta en un 36%. En ese mismo estudio de Munshi MN, et al. 2019 se mide la diferencia de glucemia entre los que más se olvidan y los que menos se olvidan y la diferencia en HbA1c es del 0,9%. Olvidar la insulina está asociado con más variabilidad, menos tiempo en rango (TIR, por sus siglas en inglés), más hipoglucemias y más tardías y unas hemoglobinas glicosiladas más altas.

  P. ¿Qué herramientas podemos utilizar para mejorar la adherencia al tratamiento?

  R. Los sensores de glucosa son muy útiles porque detectan subidas de la glucemia y te permite valorar con el paciente si ahí hubo un olvido. Pero las herramientas que tenemos ahora solo nos sirven para sospechar que ha habido olvidos. A veces el paciente prefiere no ponerse un bolo que ha olvidado por miedo a la hipoglucemia y le da reparo admitirlo, o se le olvidó una administración y no recuerda en la consulta si realmente fue un olvido o no. Nos falta muchísima información. Necesitamos un registro fiable para que el paciente puede comprobar si se ha olvidado una dosis de insulina, concienciarse mejor, y tener toda la información de cara a las consultas. Ahora mismo que no disponemos de esta tecnología estamos tomando las decisiones con una información que igual no es del todo fiable.

  Otro dato fundamental es el momento en el que se administra el bolo, y eso tampoco lo tenemos controlado ahora mismo. No es igual administrarlo antes de las comidas, como debemos hacerlo, que durante la comida o después, porque si el bolo de insulina lo administramos durante la comida o despues el paciente va a tener más hiperglucemia y más riesgo de hipoglucemia.

  Además, poder compartir esa información con el paciente ayudaría a mostrar a los pacientes cómo se ha comportado su nivel de azúcar dependiendo del momento de la dosis para que comprenda la importancia de todo ello. Sobre este tema también se han realizado estudios que concluyeron que administrar los bolos antes de la comida aumenta hasta 2 horas el tiempo en rango al día y reduce el riesgo de hipoglucemias.

  P. Teniendo en cuenta todo lo anterior, ¿diría que les lleva mucho tiempo de conversación con el paciente solo intentar conseguir la información necesaria sobre su adherencia y su hábito de tratamiento?

  R. Efectivamente. Lleva tiempo realizar la descarga de los sensores y comentar con ellos qué ocurrió en cada momento. Tiempo que se descuenta de otros aspectos que se podrían abordar en cada visita

  Los sensores actualmente tienen la opción de que el paciente activamente, de forma manual, apunte cuándo y cuánta dosis se ha administrado. Sin embargo, este es un esfuerzo adicional a todo el esfuerzo que ya tienen que hacer el paciente, y en la práctica vemos que son pocos los pacientes que lo realizan, y los que lo hacen son los que están más concienciados y tienen una mejor adherencia.

  Referencias:
  Gómez-Peralta F, et al. Características clínicas y manejo de la diabetes tipo 1 en España. Estudio SED1 Endocrinología, Diabetes y Nutrición 2021; 68(9):642-653
  Munshi MN, et al. Nonadherence to Insulin Therapy Detected by Bluetooth-Enabled Pen Cap Is Associated With Poor Glycemic Control Diabetes Care 2019;42(6):1129–1131.
  Ekberg NR, et al. The Association between Missed Basal Insulin Injections and Glycemic Control in Adults with Type 1 Diabetes Mellitus. Diabetes 2021;70(Supplement_1):727-P.
  Gomes MB et al. Adherence to insulin therapeutic regimens in patients with type 1 diabetes. A nationwide survey in Brazil. Diabetes Res Clin Pract. 2016;120:47-55
  William V. et al. Understanding bolus insulin dose timing: the characteristics and experiences of people with diabetes who take bolus insulin. Current medical research and opinion, 2017;33(4): 639-645.
  Adolfsson P, et al. Improved Glycemic Control Observed in Children with Type 1 Diabetes Following the Introduction of Smart Insulin Pens: A Real-World Study. Diabetes Ther 2022;13:43–56
  Adolfsson P, et al. Increased time in range and fewer missed bolus injections after introduction of a smart connected insulin pen. Diabetes Technology and Therapeutics. Diabetes Technol Ther 2020; 22(10):709-718.
  Edwards S, et al. Use of Connected Pen as a Diagnostic Tool to Evaluate Missed Bolus Dosing Behavior in People with Type 1 and Type 2 Diabetes. Diabetes Technol Ther. 2022;24(1):61-66
  Steenkamp D, et al. Adherence and Persistence to Insulin Therapy in People with Diabetes: Impact of Connected Insulin Pen Delivery Ecosystem. J Diabetes Sci Technol. 2021; 1932296821997923. [online ahead of print] Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para NOVO NORDISK. On Ofrecido por NOVO NORDISK On
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  Sergio Rodríguez: “La apuesta por nuestra planta es un reflejo de la apuesta de la compañía por España”

  Archivado: junio 1, 2022, 6:00am UTC por saradomingo

  Empresas saradomingo Mié, 01/06/2022 - 08:00 Admirables 2022 Sergio Rodríguez, presidente y director general de Pfizer en España.

  El desarrollo en tiempo récord de una vacuna frente al SARS-CoV-2 ha convertido a la estadounidense Pfizer en uno de los principales protagonistas del ámbito sanitario en la pandemia. En 2022, la compañía avanza en la investigación e innovación de distintas opciones terapéuticas, por ejemplo, en el campo de los tratamientos avanzados, como la terapia génica, sobre todo para el abordaje de enfermedades raras de origen genético. Para Sergio Rodríguez, presidente y director general de la compañía en España, el objetivo no solo es encontrar innovaciones que cambien la vida de los pacientes, sino también que esas innovaciones les lleguen, porque si no se logra garantizar el acceso, no se podrán mejorar sus opciones terapéuticas. 

  PREGUNTA. ¿Qué papel tiene la filial española en la apuesta de Pfizer por la terapia génica?
  RESPUESTA. En 2021 anunciamos una inversión de más de 70 millones de euros para aumentar la capacidad de producción de nuestra planta biotecnológica de San Sebastián de los Reyes (Madrid), que ya distribuye tratamientos a más de 17.000 pacientes en 70 países, y que ha sido designada como centro exclusivo de la compañía para distribuir nuestros tratamientos de terapia génica en toda Europa, además de América Latina y Canadá. La apuesta de la compañía por la terapia génica y por nuestra planta como centro de distribución son también un reflejo de la apuesta de Pfizer por España. 

  "En pandemia hemos vivido una digitalización importante que en Pfizer hemos querido aprovechar"

  P. ¿Cuál es la trayectoria de Pfizer en España?·
  R. Nosotros estamos también de aniversario en 2022; Pfizer lleva 70 años en nuestro país. Contamos en España con más de 100 personas que se dedican a la investigación y, a pesar de la dureza de lo vivido estos últimos años, los 1.100 profesionales que trabajamos en Pfizer España estamos diariamente comprometidos por mejorar la vida de los pacientes. En 2021 hemos invertido más de 41 millones de euros en 87 proyectos de I+D con 45 moléculas en investigación, y con la participación de más de 2.700 pacientes. 

  Además, colaboramos en el territorio nacional con 603 centros de investigación y hospitales. Estos proyectos se centran en seis áreas terapéuticas, entre las que la Oncología supone el 45% de los estudios, y en este ámbito España es el segundo país que más ensayos clínicos realiza tras Estados Unidos. Además, el área de enfermedades inflamatorias e inmunología supone casi la cuarta parte de los estudios que se realizan en nuestro país, seguida de las enfermedades raras, donde la filial española tiene un papel muy importante a nivel global. 

  En la actualidad somos el único centro de Pfizer en el mundo que distribuye tratamientos para los distintos tipos de hemofilia a más de 17.000 pacientes en más de 70 países, entre ellos toda Europa, Estados Unidos, Japón y China. Se trata de medicamentos estériles liofilizados de alta complejidad y valor añadido, y cada medicamento que sale de nuestra planta española está preparado a medida para las personas que padecen enfermedades poco frecuentes. 

  La FDA autoriza la dosis de refuerzo de Pfizer para niños de entre 5 y 11 años, La terapia génica se prepara para ‘dar el salto’ al sistema nacional de salud, La UE aprueba el oral rimegepant, el primer fármaco para tratar y prevenir la migraña P. ¿Qué cambios ha sufrido la organización como consecuencia de la pandemia? R. La pandemia ha implicado cambios profundos; podríamos hablar de un an El presidente y director general de Pfizer en España, explica las inversiones y el compromiso de la empresa con la investigación en España. aniversario-admirables Admirables Off Cristina G. Real. Madrid Empresas Empresas Empresas Off