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  Murcia: La Inspección Médica, interlocutora singular en el despunte de la pandemia

  Archivado: mayo 29, 2022, 6:54am UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Dom, 29/05/2022 - 08:54 Intervención de centros osé Carlos Vicente, María Bernal, Beatriz Sebastián, Teresa Clemente, José Antonio Molina y Leandro Llopis. Foto: PILAR LAGUNA

  El relevante papel que los inspectores de servicios sanitarios desempeñaron en el inicio de la pandemia en general pasó bastante inadvertido para la opinión pública entre las figuras de los técnicos de salud pública, epidemiólogos, preventivistas y otros expertos que actuaron en los momentos más críticos de propagación de la covid-19.

  En el caso de la región de Murcia fue una tarea especialmente intensa porque, más allá de las funciones de control que se especificaban en las disposiciones ministeriales, el Servicio de Inspección de Centros, Servicios y Establecimientos Sanitarios (SICSES) participó también activamente en la organización y gestión de los primeros meses de pandemia con la intervención de 65 residencias de mayores públicas, privadas o concertadas, entre otras tareas.

  “Esas funciones difieren de la desempeñada por los inspectores médicos en otras autonomías, donde se han disgregado por servicios de admisión o de calidad, o casi se limitan al control de la incapacidad temporal”, indica José Antonio Molina, jefe del SICSES y especialista en Salud Pública. Y es que la Inspección de la Región de Murcia mantiene características del antiguo Insalud en cuanto a control, gestión, organización sanitaria y desarrollo legislativo, además de la función habitual de investigación y facultades disciplinarias.

  Durante la XI Jornada Técnica de la Asociación de Inspección de Servicios Sanitarios de la Región de Murcia (AISSRM) Molina ha querido reivindicar el valor de las “jornadas de trabajo ímprobas” realizadas por 16 inspectores y subinspectores médicos entre marzo y junio de 2020. Actuaron con precocidad para desarrollar la intervención en residencias, controlaron los brotes epidémicos junto con Salud Pública, en 6 residencias y 3 hospitales concertados. Evaluaron 9 centros de acogida (se produjo una crisis paralela de llegada de migrantes en pateras) y varios hoteles de descanso, así como los bloques quirúrgicos de 10 hospitales concertados, y se realizaron 6 inspecciones en casos de fraude de pruebas covid-19. También participaron en la elaboración del protocolo del Servicio de Medicina Preventiva Hospitalaria del Servicio Murciano de Salud (SMS).

  Coste real

  Otra tarea fue la evaluación económica del coste real de los pacientes afectados por covid-19 en centros concertados del SMS (análisis coste/estancia). El resultado es de 154, 34 €/estancia por covid-19, “sustancialmente más bajo que el que se aplica en otras regiones”, según Molina, incluyendo el gasto medio real y la tasa de ganancia legal para las empresas.

  Igualmente han elaborado la memoria para el procedimiento de concesión directa de subvención a los hospitales privados puestos a disposición del SMS que recogía el Decreto del 14 de marzo de 2020 (Estado de Alarma), tras analizar el lucro cesante de los centros concertados a los que se enviaban enfermos covid durante ese periodo. Aún continúa la fase de justificación de la subvención por parte de los centros beneficiarios.

  “Con todo el despliegue de sus funciones y en colaboración con salud pública, la inspección tuvo un papel crucial al abordar múltiples facetas, ayudando también a facilitar el trabajo y la estancia de los profesionales, residentes, internados y hospitalizados durante los meses más agudos y críticos de la pandemia”, recalca José Carlos Vicente, inspector médico que en esa época ostentaba la Dirección General de Salud Pública y es actual vicepresidente de la AISSRM, opinando que además la Inspección “ha demostrado flexibilidad y capacidad adaptativa para seguir prestando y cumpliendo con sus responsabilidades habituales, aun en periodo de pandemia”.

  Menor mortalidad en residencias

  Aunque todas las organizaciones no sanitarias con servicios sanitarios integrados son competencia de la Inspección Médica (IM), hasta el 19 de junio no se dictó la resolución que imponía a los centros sociales el deber de colaborar con los inspectores para realizar pruebas, investigaciones y exámenes, tomar muestras o recoger la documentación necesaria para cumplir con la normativa de la covid-19. Cada inspector o subinspector se responsabilizó de 4 o 5 residencias desde el primer momento. “Hicimos encuestas previas, aún en mitad de la noche, dada la premura de la prevención en población vulnerable, y nos formamos en aspectos tan desconocidos para nosotros como manejar un equipo de protección (EPI)”, explica Leandro Llopis, inspector de IT. Aplicaron una guía de prevención y control frente a la covid-19 en residencias de mayores y otros centros residenciales de carácter social (marzo 2020) y a partir de mayo se hicieron cargo también de los centros de personas con discapacidad.

  Las funciones de los inspectores incluían recibir y evaluar los planes de contingencia para detectar puntos débiles y poner en marcha las necesarias medidas correctoras. “La casuística fue muy amplia. Se valoraba individualmente a los residentes enfermos con tratamientos crónicos que tenían que desplazarse periódicamente al hospital, haciendo posible su seguimiento desde el centro de salud o incluso en la misma residencia si tenía servicios médicos. Según Llopis, también tuvieron que revisar las bajas indebidas de muchos trabajadores..

  Madrid: Sanidad planteará a Inspección Médica encargarse de las bajas de contactos, La Fiscalía investiga en vía penal a 86 residencias de ancianos, la mitad en la Comunidad de Madrid, Cinco comunidades piden a Sanidad la tercera dosis para las residencias Beatriz Sebastián, inspectora médica de ITSL y presidenta de la AISSRM, abunda en las numerosas actuaciones requeridas por la intervención de las resi El trabajo de la Inspección Médica en Murcia durante los primeros meses de la pandemia impactó en el curso de esta en la región. coronavirus Off Pilar Laguna. Murcia Política y Normativa Off
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  El drama de las 200 plazas MIR de Familia sin cubrir

  Archivado: mayo 29, 2022, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez Dom, 29/05/2022 - 08:00 Profesión Manifestación a favor de la atención primaria celebrada en Madrid en marzo de este año.

  De las 8.188 plazas MIR ofertadas este año se han adjudicado finalmente un total 7.991; es decir, que han quedado vacantes 218: 200 de Medicina de Familia, y el resto, de Medicina del Trabajo (8), Medicina Preventiva (8) y Microbiología (2, aunque una es de conformidad previa).

  El fenómeno no es nuevo: en la última década han quedado plazas MIR vacantes en 2011, 2014, 2015 y 2016. Y el ministerio de Carolina Darias ha dicho que las vacantes podrán cubrirse con un segundo turno de elección para médicos extracomunitarios. Pero, aún así, es un drama.

  "Esas 200 plazas duelen”, ha dicho Rafael Micó, vicepresidente de Semergen, ante las 8,5% plazas MIR de Familia desiertas. "Todo el mundo apoya a la Medicina de Familia, pero nos están dejando caer", ha añadido.

  Las 200 plazas vacantes, además, pueden llegar a ser más con el número de residentes que finalmente no se incorporarán a su plaza, dejándola desierta. Hay que recordar que Medicina de Familia encabeza todos los años, con diferencia respecto al resto, el listado de especialidades con más renuncias y abandonos de plazas docentes.

  Y, ojo, que este año un 20% de las vacantes se han registrado nada menos que en Cataluña, donde el Gobierno de la Generalitat había previsto un incentivo económico para ‘atraer’ a residentes de Medicina de Familia.

  Zoonosis, seguimos para bingo, Covid-19: 14,9 millones de vidas perdidas...y subiendo, Salud pública: unos por otros, la casa sin barrer Las vacantes en el MIR de Medicina Familiar son un síntoma claro de que, tras décadas rechazando las administraciones invertir adecuadamente en la ate On Carmen Fernández Fernández Opinión Opinión Off
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  Elevación de las transaminasas tras vacunación covid: motivo de sospecha de hepatitis

  Archivado: mayo 29, 2022, 6:00am UTC por soniamoreno

  Aparato Digestivo soniamoreno Dom, 29/05/2022 - 08:00 47 Congreso de la Asociación Española del Estudio del Hígado Lesión hepática mediada por inmunidad en una biopsia. Foto: 'HEPATOLOGY'

  Un estudio multicéntrico nacional con datos de nueve hospitales, y presentado en el 47 Congreso de la Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH), concluye que una elevación de las transaminasas tras la vacunación de covid-19 puede indicar el debut o la reagudización de una hepatitis autoinmune.

  Concretamente, el citado estudio, incluye 25 pacientes de nueve hospitales académicos españoles, con una edad media de 51 años, vacunados con Pfizer BioNTech (14), Moderna (4), Oxford-Astrazeneca (5) y Janssen (2).

  Aplicado el score RUCAM que establece la posible relación causal entre fármacos y lesión hepática, el estudio muestra asociación entre la vacuna y la alteración hepática en más de la mitad de los casos (13 de 25).

  Igualmente, establece un diagnóstico al menos probable de hepatitis autoinmune en el 70% de los casos (17 de 25).

  La media de tiempo desde la administración de la vacuna hasta el episodio de hepatitis fue de 19 días.

  La hepatitis fue leve en 22 de los 25 casos, grave en un paciente y fulminante en dos, por lo que los autores concluyen que “la elevación de transaminasas tras la administración de la vacuna covid-19 debe ser evaluada, dada la posibilidad de diagnosticar una hepatitis autoinmune”.

  El estudio está impulsado por el grupo que lleva el Registro de Enfermedades Hepáticas Colestásicas y Autoinmunes (ColHai) de la AEEH.

  Una de las investigadoras del trabajo y del grupo ColHai, la hepatóloga Magdalena Salcedo, expone a Diario Médico que los casos de hepatitis autoinmune asociados a la vacunación son “anecdóticos” (25 reportados en el congreso, entre todas los más de 94 millones dosis administradas en España, según el último informe del Ministerio de Sanidad). Y recalca que “sin las vacunas, no estaríamos en la actual situación de infección controlada; solo hay que ver cómo se encuentran las poblaciones en países con menos tasas de vacunación, donde sigue habiendo una alta mortalidad, especialmente entre la población más vulnerable. Las vacunas nos han permitido normalizar nuestras vidas, y el balance entre los posibles riesgos y el beneficio obtenido queda fuera de toda duda".

  Una llamada de atención

  No obstante, aduce que este tipo de investigaciones ponen de relieve a los médicos una “rareza”, para que puedan estar atentos en la sospecha diagnóstica. “Igual que los hepatólogos estamos atentos a una posible hepatitis A transmitida por aguas residuales, o a una hepatitis E por consumo de productos cárnicos, debemos tener en mente esa posibilidad”.

  Y recuerda que este tipo de hepatitis ya se asocia a vacunas diferentes de la de covid-19, como una reacción inmunológica minoritaria en determinados individuos susceptibles, y en la mayoría de los casos “transitoria y controlable”.

  También puntualiza que este cuadro no tiene nada que ver con los casos de hepatitis agudas infantiles de causa desconocida que a día de hoy siguen investigándose. “Los cuadros de hepatitis en niños no tienen nada que ver con la vacuna, y en nuestra serie, además, todos eran adultos”.

  Asimismo descarta que deba realizarse un test o prueba previa para determinar la susceptibilidad, pues “lo reducido de la casuística no lo permite; hemos constatado una cierta asociación con enfermedad autoinmune de base, pero no es determinante”.

  No hay evidencia suficiente para asociar las vacunas de ARNm con la aparición de hepatitis autoinmune, Un nuevo modelo no invasivo predice el riesgo clínico de hepatocarcinoma, La enfermedad vascular hepática eleva el riesgo de infección y complicación por SARS-CoV-2 Si bien esta semana la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) indicaba en su 15º Informe de Farmacovigilancia sobre Vacunas C Un estudio indica que el aumento de ese parámetro debe valorarse de cara a un posible diagnóstico de daño hepático autoinmune. Off Sonia Moreno. Madrid Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  7 consejos para mejorar la salud digestiva de la población desde la farmacia

  Archivado: mayo 29, 2022, 6:00am UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Dom, 29/05/2022 - 08:00 Educación Sanitaria El farmacéutico Antonio Corbacho (en una foto de archivo) realizó en 2004 un protocolo de actuación en farmacia con pacientes que padecen patologías digestivas. Foto: ANDRÉS PANARO.

  Este domingo se celebrará el Día Mundial de la Salud Digestiva para concienciar sobre la prevención y tratamiento de las enfermedades digestivas. Lo cierto es que los síntomas de algunas de estas patologías no son graves, pero si molestas y bastante comunes en la población. De hecho, según un estudio realizado por M.B. Consultores S.L. con una muestra de 921 personas mayores de 18 años, el 89% de la población española padece gases, digestiones pesadas, ardor, acidez, reflujo, pesadez de estómago, indigestión o estreñimiento, con independencia de su frecuencia. De estos, un 35% asegura sufrir con frecuencia gases/aerofagia; un 21 %, digestiones pesadas, y un 17%, indigestión o malestar estomacal. Quienes dicen que los padecen siempre son un 11 %, en el caso de los gases, y un 6% si se habla de digestiones pesadas. 

  La encuesta refleja que el 26% de los encuestados declaró sufrir acidez de manera constante, un 18% ardor de estómago y un 16% reflujo. De estos tres síntomas, la acidez es la que más afecta a la calidad de vida de las personas (con una puntuación de 6.8 puntos sobre 10). 

  Respecto al estreñimiento o tránsito intestinal irregular, decir que se trata de una molestia muy relacionada con otros síntomas. Así, el 80% de las personas que lo padecen también tiene gases; un 67%, digestiones pesadas; un 64%, pesadez de estómago, y un 59%, ardor. A esto hay que añadir que se trata de una molestia que se da con una alta frecuencia, ya que un 47% sostiene que la tiene casi siempre y un 24%, siempre. Además, el tránsito intestinal irregular es el síntoma digestivo que más afecta a la calidad de vida de las personas con una valoración de 7,1 sobre 10 y el más padecido por mujeres.

  Silvia Gómez Senent, médico adjunto en el Servicio de Aparato Digestivo del Hospital Universitario La Paz, de Madrid, explica a este medio que las personas que suelen presentar estos cuadros son de edad media, aunque, afirma, que "está creciendo en jóvenes" y, dependiendo del síntoma que manifiesten, acudirán antes o después a la consulta del especialista. "Si, por ejemplo, son gases, se demora más la consulta, pero cuando se trata de estreñimiento, dolor abdominal y diarrea sí que consultan con más rapidez", confirma. Lo cierto es que ha visto que, cuando se trata de síntomas leves, que no ponen en peligro la vida, "muchos pacientes van de médico en médico y, cuando llegan al especialista, se encuentran muy desanimados". 

  El farmacéutico no es ajeno a estos problemas relacionados con la salud digestiva, pues como indica Mª José Cachafeiro, farmacéutica comunitaria en Asturias y nutricionista, en la botica son frecuentes las consultas de este tipo, en concreto, las que tienen que ver con reflujo, pirosis, dispepsia y estreñimiento y diarreas. Y añade: "Están en alza las consultas que podrían asociarse a intolerancias alimentarias, síndrome de intestino irritable, hiperpermeabilidad intestinal y sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado (SIBO, según sus siglas en inglés)".

  Según su experiencia, en general suelen ser casos leves, "aunque, últimamente, también vemos bastantes que necesitan derivación al médico o que llevan retrasos en las consultas con el especialista debido a la situación que hemos vivido con la covid-19", matiza.

  Con estos datos sobre la mesa, la pregunta es ¿qué se puede hacer desde la farmacia para contribuir a mejorar la salud digestiva de la población? Gómez Senent afirma a CF que detrás de muchos de estos problemas están los hábitos de vida: "Se hace una mala alimentación, poco ejercicio, consumo de antibióticos en exceso y tenemos un nivel alto de estrés", afirma. Y aquí es donde puede intervenir el farmacéutico, cuyo papel en la salud digestiva califica de "fundamental". Y es que, está convencida de que "hace mucha educación sanitaria y, además, está más en contacto con el paciente que nosotros, porque le ve con mucha frecuencia", defiende. Tanto es así que sostiene que para que hubiera un mejor abordaje de las patologías digestivas, habría que "tener más comunicación con el farmacéutico y poner en común los conocimientos de cada una de las profesiones, que son complementarias". 

  En el plano de la educación sanitaria, el farmacéutico tiene tela que cortar porque, a juicio de Cachafeiro, la población está muy poco comprometida con su salud digestiva. "Hay un grupo de personas que sí se cuidan mucho, pero no son mayoría ni mucho menos. Además, tengo la sensación de que muchos tampoco saben cómo hacerlo de manera adecuada; circulan demasiados falsos mitos sobre alimentación", reconoce. 

  La percepción de Gómez Senent es que, en su caso, los pacientes jóvenes que van a su consulta "llegan con mucha información y se saben la teoría, pero necesitan que lo bajemos a tierra".

  Para la farmacéutica, los consejos generales que pueden dar los compañeros para mejorar los síntomas de las patologías digestivas se resumen en siete: 

  • Mantener una alimentación más natural, evitar los ultraprocesados y centrarse en alimentos frescos, más del mercado y menos del supermercado.
  • No hacer comidas demasiado pesadas ni muy ricas en grasas, incluir la fibra necesaria en cada caso concreto (no pasarnos ni quedarnos cortos).
  • Evitar o moderar tóxicos como el alcohol y el tabaco.
  • Recuperar el hábito de comer con calma, masticando bien y disfrutando de los alimentos y del momento. No comer con el ordenador, el móvil o la televisión.
  • Intentar mantener unas rutinas en cuanto a horarios y comidas. "Si tenemos problemas digestivos, generalmente, es preferible comer más veces menos cantidad, aunque esto siempre debe adaptarse al paciente", recomienda Cachafeiro.
  • Aprender a gestionar el estrés, descansar adecuadamente e hidratarse lo suficiente.
  • Incluir la actividad física moderada como parte del día a día. "Debemos ver que el ejercicio físico es una necesidad fisiológica, porque lo es", asevera.

  Un plan europeo para reducir obesidad y patologías crónicas digestivas, Esto es lo que debe saber el farmacéutico de las anemias nutricionales, Tomar complementos de fibra reduce el consumo de laxantes en estreñimiento crónico Cachafeiro apuesta por ofrecer "un consejo personalizado tanto a nivel de alimentación como de hábitos de vida complementado con la recomendación En el día mundial, que se conmemora hoy, CF ha hablado con expertos que recopilan los consejos que se pueden dar en la botica sobre hábitos saludables. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Autocuidado Autocuidado Off
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  Enfermeras forman en RCP a equipos de fútbol de élite

  Archivado: mayo 29, 2022, 6:00am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Dom, 29/05/2022 - 08:00 Colaboración Una enfermera forma en RCP a los jugadores del Villareal Club de Fútbol.

  La reanimación cardiopulmonar (RCP) es la técnica que se ha consolidado como óptima ante paradas cardiorrespiratorias súbitas, que son la principal causa de muerte entre deportistas jóvenes. La importancia de prestar esta asistencia de forma rápida convierte a los compañeros de equipo, en deportes como el fútbol, en los “primeros intervinientes” en estas situaciones de emergencia.

  En este contexto, profesores de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad CEU Cardenal Herrera (CEU-UCH) de Castellón están evaluando los conocimientos en RCP de los jugadores de la primera plantilla de tres clubes de fútbol de élite (Villarreal CF, Levante UD y Elche CF) y, a partir de ahí, formarlos para actuar correctamente ante una parada cardíaca súbita y que sean capaces de salvar la vida de sus propios compañeros en una situación como esta.

  Los profesores Isabel Almodóvar, doctora en Ciencias de la Salud y coordinadora del Grado en Enfermería de la CEU-UCH de Castellón, y Rafael González Moret, doctor en Enfermería, profesor del Grado en Enfermería de la CEU-UCH en Castellón y experto en soporte vital, lideran este estudio. Colaboran con ellos Sara Simón y Sebastián Predescu, dos estudiantes de último curso del Grado en Enfermería en la citada universidad. 

  Según explica Almodóvar, “la parada cardiorrespiratoria es una patología tiempo-dependiente, es decir, cuanto más tiempo pasa sin que el paciente reciba atención sanitaria, más se incrementan las posibles lesiones y el riesgo de mortalidad. A partir de los cuatro minutos sin RCP disminuyen en un 50% las posibilidades de éxito. Por eso es tan importante el papel de los denominados ‘primeros intervinientes’ en estas situaciones y su formación, aunque no sean personal sanitario, como es el caso de los jugadores de fútbol”.

  Tal y como destaca González, “aunque se desconoce la incidencia de paro cardíaco repentino en futbolistas, esta podría ser hasta 2,5 veces superior a la de personas no deportistas, siendo la principal causa de muerte en deportistas jóvenes. La asistencia precoz es una de las claves para reducir estas cifras. En ella centran todos sus esfuerzos los sistemas sanitarios, junto con la investigación para mejorar la eficacia de las intervenciones”.

  En este escenario, apuntan los investigadores, “nuestro objetivo es formar a los futbolistas para identificar y actuar correctamente ante una parada cardíaca súbita y que sean capaces de salvar la vida de sus propios compañeros en una situación como esta”.

  María Paz Mompart: “El sistema expulsa a las enfermeras por sus escasos atractivos laborales”, Mbayé Gil: "El proceso de adaptación al país fue más duro que el viaje en patera", Dificultad para trabajar de especialista y precarización, causas de la falta de atractivo de la Enfermería Geriátrica Qué hacer ante una parada cardiaca El proyecto “RCP de primera: espacio cardioprotegido” parte del diseño de un cuestionario adaptado y específico La iniciativa 'RCP de primera: espacio cardioprotegido' forma parte de las actividades de colaboración entre el Villarreal CF y la CEU UCH en el marco del convenio 'Endavant'. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Off
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  Emilio Bouza: "La patología infecciosa sigue vigente en pleno siglo XXI, y también lo estará en el XXII”

  Archivado: mayo 29, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Dom, 29/05/2022 - 08:00 Admirables 2022 Emilio Bouza, médico emérito del Hospital Gregorio Marañón, de Madrid, ha recibido el premio Admirables en la categoría de Medicina. Foto: JOSÉ LUIS PINDADO.

  Cuando Emilio Bouza se estaba formando como internista en la Clínica Puerta de Hierro, allá por los años 1970, se dio cuenta de que el ámbito de las enfermedades infecciosas se estaba quedando rezagado respecto a otras especialidades en pleno desarrollo y consolidación gracias a nuevas técnicas diagnósticas y terapéuticas.

  Una beca Fullbright en Estados Unidos le puso en contacto con la 'nueva infectología', la del profundo inmunodeprimido (en su hospital, el de la Universidad de Los Ángeles, se estaban haciendo entonces los primeros trasplantes de médula ósea del mundo).

  Fue así como vinculó su trayectoria a los comportamientos clínicos y a los microorganismos causales de la patología infecciosa, 'trayéndose' a España ese nuevo enfoque, fundando la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (Semic) y viviendo en primera línea, a los largo de sus 50 años de profesión, hitos médicos como la irrupción del VIH y la pandemia de la covid-19.

  Considerado uno de los padres de la Microbiología en España y actualmente médico emérito del Hospital Gregorio Marañón y catedrático emérito del Departamento de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, es uno de los profesionales reconocido con los premios Admirables 2022 en la categoría de Medicina que otorgan Diario Médico y Correo Farmacéutico. 

  PREGUNTA: Como experto en la materia, y a modo de 'minuto y resultado', ¿en qué momento de la pandemia nos encontramos actualmente?, ¿podemos relajarnos o esto aún no ha acabado?

  RESPUESTA: Probablemente todavía queda trayecto por recorrer. Diría, parafraseando a Churchill, que "esto no es el fin, ni siquiera el principio del fin; pero es al menos el fin del principio". Aunque obviamente el escenario ha cambiado mucho, sobras todo debido a las vacunas, no se puede decir que estemos libres de una nueva ola y tampoco descartar que este virus nos sorprenda con alguna 'fechoría' más. Creo que en estos momentos el mensaje adecuado que hay que transmitir se resume en una palabra: prudencia. Lógicamente, estamos todos un poco cansados tras el largo periodo de privaciones impuesto por el SARS-CoV-2, y tiene cierta lógica que la tendencia actual sea a expansionarse, pero esto no significa que hayamos llegado al fin de la situación creada por este virus.

  Es cierto que se han dado pasos mucho más rápidos que los que se hayan dado nunca en otras pandemias sufridas por la humanidad: conocimos en cuestión de días cuál era el agente causal; se han desarrollado muchas vacunas frente al virus y hay disponibles más de 10 tratamientos eficaces, y todo esto se ha logrado en un periodo de dos años. A pesar de la desgracia que ha supuesto la covid-19 a muchos niveles, todos estos avances han sido muy alentadores y han permitido que ahora veamos la situación de otra manera, pero repito: no creo que la pandemia se haya acabado.

  P: Vivió en primera línea las dos situaciones más relevantes en el ámbito de las enfermedades infecciosas de los últimos años: el VIH y la covid-19. ¿Son comparables?, ¿qué semejanzas y diferencias destacaría entre ambas?

  R: Fueron dos pandemias distintas. La del VIH surgió en un punto concreto y estuvo inicialmente relacionada con un tipo de comportamiento y un patrón de vida determinado. Tuvo una repercusión social y psicológica tremenda y, de hecho, aún no la hemos solucionado del todo. Tardamos un tiempo en tener para estos pacientes algo que se pareciese a una realidad terapéutica y casi 20 años en conseguir un tratamiento eficaz. Y ahí radica la principal diferencia con la covid-19.

  Otro elemento diferencial es que en la pandemia de VIH la mortalidad era al principio casi del 100%, siendo además una enfermedad de joven, lo que añadía un componente de tragedia mucho más alto, mientras que en los peores momentos de la situación generada por el SARS-CoV-2 las cifras de mortalidad, mucho más acentuada en la población mayor, fueron de un 2-3%.

  En cuanto a las similitudes, ambas comparten la sorpresa y el impacto que supuso para la sociedad el surgimiento de un factor que no se controlaba. En el caso de la covid-19, lo que mayor miedo produjo fue la vulnerabilidad, la sensación de que todo el mundo, hiciera lo que hiciera, podía infectarse, algo que no ocurrió con el VIH.

  P: ¿Cuál sería la gran lección que el SARS-CoV-2 le ha dado a los especialistas en patologías infecciosas?

  R: Este virus ha venido a confirmarnos que esta especialidad, que desde que hemos entrado en la era de los antibióticos teóricamente tendría que estar tocando a su fin (ya que todo apuntaba a que las infecciones se iban a extinguir) está muy 'viva'  demostrándonos varias cosas: por un lado, que la enfermedad infecciosa ofrece en el día a día distintas caras tremendamente distintas entre sí; por otro, que las infecciones siguen siendo muy frecuentes, aunque por suerte podemos protegernos de ellas y tratarlas; pero sobre todo nos ha recordado a todos que la patología infecciosa sigue aún vigente en el siglo XXI y lo seguirá estando en el XXII.

  P: ¿Cuál sería su 'diagnóstico' de la infectología española a día de hoy?

  R: Goza de buena salud, aunque eso no quiere decir que no tenga problemas. Hay que tener en cuenta que en España esta especialidad ha sido muy transversal, ya que se desarrolló según el modelo norteamericano, basado en la colaboración entre distintos especialistas (internistas, microbiólogos, intensivistas, neumólogos, pediatras…) lo que la enriquecido. Además, se caracteriza por su apertura, sin grandes restricciones en cuanto a titulaciones, barreras administrativas... dando lugar a un mecanismo de gestión, digamos, 'liberal’' muy realista y muy ajustado a la sociedad. Puedo decir sin duda que se sitúa entre las 10 mejores del mundo, tal y como queda de manifiesto en todos los congresos y foros internacionales.

  P: Una de sus líneas de trabajo han sido las enfermedades nosocomiales. ¿Llegarán a erradicarse en algún momento?

  R: Las cifras apuntan a que la incidencia de estas infecciones en España se sitúa entre el 5 y el 7%. La cifra no es alta, pero tampoco es ni mucho menos despreciable. En cuanto a la mortalidad por esta causa, ronda el 10%. Se asocian a los procedimientos, cada vez más invasores, y los tratamientos, como los oncológicos, con la inmunodepresión que implican, que aplicamos a los pacientes –cada vez más mayores, por cierto- para prolongar su supervivencia y mejorar su calidad de vida. Por tanto, son la consecuencia de estas soluciones, lo que no significa que sea un 'precio a pagar'.

  Aunque se ha producido un descenso de la incidencia en los últimos 30 años, el objetivo es la 'tolerancia cero' a situaciones como la neumonía del ventilado mecánico o la infección relacionada con el catéter. Conseguirlo no es fácil, pero no debemos conformarnos o resignarnos al porcentaje actual, por muy bajo que sea.

  El objetivo en patología nosocomial es 'tolerancia cero' en diversas situaciones hospitalarias 

  P. ¿Qué hay de cierto en algunos mensajes, casi apocalípticos, sobre las bacterias multirresistentes y la potencial ineficacia de los antibióticos?

  R: Hay que contextualizar: se trata de un problema, y grave, y lo es aún más en países que no tienen recursos ni mecanismos de lucha frente a estos patógenos. Pero los mensaje catastrofistas emitidos entre 2008 y 2015 no eran ciertos, y así lo demuestran la efectividad probada de los mecanismos de control implantados para reducir la tasa de estos microorganismos; los más de 10 nuevos antibióticos desarrollados en una década y la cada vez menor utilización, gracias a los progresos diagnósticos, del tratamiento empírico, el cual, en mi opinión, será residual dentro de 30-40 años.

  Emilio Bouza: “Los mayores estamos aquí y respondemos a las vacunas”, Bouza: “Colegas italianos nos advirtieron a final de febrero: Es horrible, están muriendo como chinches”, Un 'refuerzo' inmunológico reduciría infecciones en mayores de 65 años P: Usted ha sido un pionero en el ámbito de la microbiota. ¿Cuáles son las certezas actuales y dónde empieza el 'márketing'? R: La importancia de l Considerado como uno de los padres de la microbiología española, destaca el peso actual, comprobado en esta pandemia, y futuro de la patología infecciosa. aniversario-admirables Admirables Off Carla Nieto. Madrid Farmacología Medicina Interna Aparato Digestivo Profesión Off
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  La OMS registra 650 casos y 9 muertes por la hepatitis infantil de origen desconocido

  Archivado: mayo 28, 2022, 1:27pm UTC por cristinareal

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas cristinareal Sáb, 28/05/2022 - 15:27 Incidencia global 156 casos de los que se tiene información sobre su ingreso hospitalario ha tenido que ser tratado en una unidad de cuidados intensivos.

  La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha contabilizado hasta la fecha 650 casos probables y 9 muertes por la hepatitis infantil de origen desconocido. Se han detectado afectados en 33 países, algunos de forma retrospectiva, desde que saltó la voz de alarma el pasado 5 de abril por esta enfermedad cuyas causas y mecanismos siguen investigándose.

  Otros 99 casos posibles están pendientes de confirmación, señala la OMS en su último informe al respecto, que data del 27 de mayo, y en el que el organismo señala que el riesgo para la población global es "moderado".

  El 58% de los casos (374) se han identificado en la región europea, con 22 países afectados. Lidera el número de enfermos Reino Unido, con 222 casos y el 34% de los pacientes. También se ha detectado posibles casos en América (216 casos en EEUU), la región del Pacífico Occidental (34); el Sudeste asiático (14) y el Este del Mediterráneo (5 casos).

  Al menos 38 de los niños afectados (el 6% del total) han requerido un trasplante y nueve han fallecido por la enfermedad, señala el organismo internacional.

  Tres cuartas partes de los pacientes (75,4%) tienen menos de 5 años y un 14,1% de los 156 casos de los que se tiene información sobre su ingreso hospitalario ha tenido que ser tratado en una unidad de cuidados intensivos.

  Hipótesis de las causas

  Aunque todavía se desconocen las causas que desencadenan la enfermedad, la hipótesis de la implicación de un tipo de adenovirus sigue siendo una de las principales. En 181 afectados se han realizado análisis para identificar el patógeno. 110 de ellos (60,8%) han dado positivo, señala la OMS, quien, con todo, advierte de que los datos de algunos países podrían estar incompletos.

  "En el 75% de los casos analizados en Reino Unido se ha identificado adenovirus", especifica. En el pequeño número de muestras en el que se ha hecho un análisis específico del patógeno, se ha confirmado la presencia del adenovirus F41 en un porcentaje elevado, añade el organismo (27 de 35 casos en Reino Unido). Otro tipo de adenovirus (AAV-2) se ha detectado también en algunas muestras de pacientes británicos.

  Varias sociedades pediátricas llaman a la cautela ante las hepatitis infantiles, Adenovirus F41, el principal 'sospechoso' de los casos de hepatitis infantil, Hipótesis sobre el origen de las hepatitis raras infantiles: toxicológico y adenovirus, Se descarta la relación entre hepatitis infantil y la vacuna contra la covid-19 De cualquier forma, la OMS señala que por sí misma la infección por adenovirus, que generalmente causa infecciones leves, de tipo respiratorio o gastr Tres cuartas partes de los afectados son niños de menos de cinco años, y al menos 38 de los niños afectados han requerido un trasplante.
  
  Off Cristina G. Lucio Medicina Preventiva y Salud Pública Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  En la salud, la enfermedad y, por supuesto, la transformación sostenible

  Archivado: mayo 28, 2022, 6:01am UTC por naiarabrocal

  Opinión naiarabrocal Sáb, 28/05/2022 - 08:01 La industria ante los objetivos de desarrollo sostenible La contaminación se considera responsable del 16% de las muertes en todo el mundo.

  La salud. Eso que cuando tienes no la valoras en toda su dimensión, pero que cuando falta de alguna forma tomas conciencia de la importancia de cuidarla y de tener agentes que te ayuden a hacerlo.  En la pandemia hemos aprendido mucho sobre ello. Tanto, que durante meses la salud estuvo en la cabeza del ranking de preocupaciones de los ciudadanos españoles, convirtiéndose en una prioridad tanto para las personas de a pie como para las empresas, que aumentaron las acciones dirigidas a mejorar salud y el bienestar.

  Cristina Sánchez, directora de Pacto Mundial Red España.

  Empresas, especialmente las pertenecientes al sector sanitario y farmacéutico, que han demostrado estar del lado de las personas. En lo bueno y lo malo, en la salud y en la enfermedad. Y también en lo que se refiere a su transformación sostenible. Así lo corrobora nuestra publicación El sector farmacéutico y sanitario: contribuyendo a la Agenda 2030, haciendo frente a uno de los mayores retos de nuestro tiempo, que testifica que el 100% de las empresas consultadas del sector lleva a cabo acciones relacionadas con alguno de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de la Agenda 2030.

  Quizá sea por su naturaleza y vocación de servicio, pero lo cierto es que las entidades sanitarias y farmacéuticas despuntan en su desempeño en sostenibilidad frente a otros sectores. En concreto, casi 9 de cada 10 empresas afirman conocer la Agenda 2030, y prácticamente el 60% lo hace en profundidad, muy por encima de empresas españolas, que se sitúa en un 46,3%.

  Lo mismo ocurre en la identificación de los ODS prioritarios, llevada a cabo por el 58,7% de estas entidades y en el establecimiento de objetivos públicos y medibles en relación con éstos (23,91%).Sí, estamos hablando de un sector con un nivel de madurez alto en lo que se refiere a la implementación de la sostenibilidad, pero también con grandes retos que abordar para hacer frente al futuro.

  La digitalización puede ser una aliada en la sostenibilidad ambiental de los hospitales, Bayer elige Asturias para producir nifedipino por su eficiencia y apuesta por la sostenibilidad, Los españoles reciclan un 8% más sus envases de medicamentos De hecho, llama la atención que entre los Objetivos más trabajados no se encuentre ninguno de carácter medioambiental. Por supuesto, destacan el ODS 3 Off Cristina Sánchez, directora ejecutiva de Pacto Mundial Red España Opinión Opinión Opinión Off
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  Mejorar el acceso a nuevos fármacos, reto en una especialidad en la que España lidera los ensayos

  Archivado: mayo 28, 2022, 6:00am UTC por cristinareal

  Hematología y Hemoterapia cristinareal Sáb, 28/05/2022 - 08:00 Día Mundial del Cáncer de Sangre El potencial de una nueva inmunoterapia con linfocitos CAR-T es ya una realidad en linfoma no Hodgkin.

  ¿Cómo ha cambiado la hematología en los últimos 25 años? Ramón García Sanz, presidente de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH) y jefe de la Unidad de Histocompatibilidad y Biología Molecular del Servicio de Hematología y Hemoterapia del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, subraya que han sido numerosos los cambios.

  "La especialidad que hacemos hoy no tiene nada que ver con la que hacíamos hace un cuarto de siglo. Hemos mejorado en todos los aspectos: tanto en el diagnóstico como en el pronóstico y el tratamiento de enfermedades que eran mortales hace años. Ahora, muchas de ellas están prácticamente controladas y, algunas de ellas, incluso curadas. España es uno de los mejores sitios del mundo para la especialidad, con pequeñas excepciones", señala, coincidiendo con el Día Mundial del Cáncer de Sangre.

  Uno de los avances que considera cruciales es la administración de fármacos de forma individualizada, con diferentes abordajes como la monoterapia -en el caso de la leucemia mieloide crónica- o combinaciones de hasta tres y cuatro tratamientos "que han permitido que se curen a muchísimos pacientes o que puedan tener una supervivencia muy prolongada. Por ejemplo, en la leucemia linfoide crónica, hemos logrado un control absoluto de la enfermedad y los pacientes fallecen por otros motivos. O, en las leucemias agudas linfoblásticas, se curan casi todos los niños. Y, por otro lado, contaremos con terapias génicas para los pacientes con hemofilia o con talasemia".

  Colaboración multidisciplinar

  María Victoria Mateos es la presidenta electa de la SEHH y hematóloga del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca. Destaca los avances que se han producido en la colaboración multidisciplinar con otras especialidades como cardiología, neurología o nefrología. "La vía es esa: que el paciente esté en el centro y se disponga del número de especialistas necesarios para poder ver a los pacientes. Y que estemos todos interrelacionados por videoconferencia, como hemos aprendido a hacer durante la pandemia. Este abordaje es muy útil porque, en ocasiones, el diagnóstico de este tipo de enfermedades no llega de manera directa al especialista en hematología y estas unidades multidisciplinares también contribuyen a acelerar el diagnóstico".

  El mejor conocimiento molecular ha impulsado los avances en este ámbito. Aunque, como apunta la experta, los progresos "no han sido iguales en todas las enfermedades hematológicas. Algunas, como la leucemia mieloide crónica o la leucemia aguda promielocítica ya tienen marcadores moleculares con dianas terapéuticas específicas que hacen que esas enfermedades sean curables, pudiendo realizar una monitorización al hacer un seguimiento de estos marcadores con técnicas de PCR cuantitativa, que es capaz de detectar el número de copias exactas que tiene el paciente. Ojalá los ejemplos de abordaje de estas enfermedades se pudieran replicar en otras patologías hematológicas y, por ejemplo, se están haciendo investigaciones moleculares en la leucemia aguda mieloblástica, donde hay una necesidad médica no cubierta en la recaída".

  Como recuerda la presidenta electa de la SEHH, el estudio de biomarcadores requiere de técnicas especializadas que no están disponibles en todos los centros "pero tampoco creo que deban estar en todos ellos: requieren de personal experto y de equipamiento de alta complejidad y coste que, probablemente, solo es rentable tener en algunos centros de referencia del país que trabajen de forma homogénea. Además, así se obtienen resultados más fiables".

  Mejorar el acceso

  Entre los retos, el García Sanz insiste en potenciar la atención al paciente, mejorando el acceso a los nuevos fármacos, especialmente si se compara la situación con países de nuestro entorno, como Italia, Francia, Reino Unido o Alemania. Como advierte, "estamos intentando no quedarnos atrás de ellos, porque estamos teniendo problemas en el acceso".

  La UE da luz verde a cilta-cel, la CAR-T de Janssen para mieloma, El Programa Español de Tratamientos en Hematología tiene 53 estudios en marcha, Primer 'cambio terapéutico' positivo en 20 años para un subgrupo de linfomas La falta de equidad en el acceso a fármacos es uno de los aspectos que también subraya Mateos. "La EMA aprueba los fármacos en función de su eficacia Dos hematólogos referentes analizan la transformación del área en 25 años y los avances por los que algunas patologías están prácticamente 'curadas'. Off Javier Granda Revilla Investigación Off
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  Marcadores radiopacos 'dirigen' la colocación del 'stent' en la enfermedad arterial periférica

  Archivado: mayo 28, 2022, 6:00am UTC por soniamoreno

  Angiología y Cirugía vascular soniamoreno Sáb, 28/05/2022 - 08:00 Más seguridad en la liberación Los marcadores radiopacos permiten a los cirujanos ver perfectamente durante la intervención dónde está el principio y el final del 'stent'.

  Un nuevo stent cubierto expandible por balón con marcadores radiopacos de tantalio consigue una mayor visibilidad que otros dispositivos de este tipo, lo que aporta una mayor precisión en su liberación.

  Este innovador stent, que empezó a utilizarse hace sólo unos meses en distintos centros sanitarios españoles, constituye un avance tecnológico en el abordaje de la enfermedad arterial periférica.

  El Hospital Centro Médico de Asturias es uno de los hospitales que ha comenzado a utilizar esta tecnología, según explica Hugo Cubillas, del Servicio de Cirugía Vascular y Endovascular, quien explica que la experiencia hasta el momento es muy buena.

  'Stent' cubierto expandible por balón con marcadores radiopacos de tantalio.

  Se trata de un stent cubierto de ePTFE (politetrafluoretileno expandido), que cuenta con tres marcadores radiopacos de tantalio en cada extremo, “lo que le aporta una excepcional visibilidad cuando realizamos el procedimiento endovascular en el quirófano”, explica Hugo Cubillas.

  Esta característica es especialmente útil en la liberación del stent porque asegura una mayor precisión en su despliegue y colocación, “lo que nos aporta seguridad respecto al hecho de que lo hemos situado exactamente en la zona que queríamos”, señala Hugo Cubillas.

  Y es que a través de esos marcadores radiopacos los cirujanos “vemos perfectamente durante la intervención dónde está el principio y el final del stent, con lo que lo situamos con gran precisión en la zona de la lesión”.

  Además, se trata de un stent que navega muy bien por las arterias, característica que tienen otros dispositivos de este tipo y que este tipo de endoprótesis mantiene, además de sumar la de la visibilidad.

  “Ello es debido a que tiene un perfil de tamaño, forma y disposición en el catéter muy bueno, logrando así una perfecta navegabilidad por las arterias”, indica Cubillas.

  Una molécula predice el riesgo de mortalidad en pacientes con enfermedad arterial periférica, Antiagregación dual tras stent en alto riesgo de hemorragia: un mes es suficiente, De la trombosis del 'stent' al espasmo coronario: manifestaciones cardíacas achacables a Covid Este tipo de stent está indicado en el abordaje de la enfermedad arterial periférica, como oclusiones (arterioesclerosis) de las arterias ilíacas y re Una nueva endoprótesis cubierta con marcadores radiopacos aporta mejor visibilidad y más precisión en la enfermedad arterial periférica. Off Covadonga Díaz. Oviedo Off
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  30 años de Medicina en Cataluña: ¿de dónde viene y a dónde va?

  Archivado: mayo 28, 2022, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Profesión carmenfernandez Sáb, 28/05/2022 - 08:00 Comunidades autónomas Carmen Fernández, delegada de DM en Cataluña; Miquel Vilardell, expresidente del Colegio de Médicos de Barcelona; Montserrat Esquerda, pediatra, presidenta del Comité de Bioética del Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña; Júlia Fernàndez, médico de familia en el CAP Trinital Vella, y Jordi Bañeras, cardiólogo y coordinador del Centro de Simulación del Hospital Vall D’ Hebrón. Foto: JAUME COSIALLS/SONIA

  Cuatro profesionales, dos senior y dos junior, han expuesto su análisis retrospectivo y prospectivo sobre el ejercicio de la Medicina en el Encuentro con la Sanidad Catalana celebrado esta semana en Barcelona, con motivo del 30 Aniversario de Diario Médico.

  Miquel Vilardell, ex jefe de Medicina Interna del Hospital Vall d'Hebron, ex presidente del COMB y ex catedrático de Medicina de la Universidad Autónoma de Barcelona, ha explicado en este debate, en presencia del consejero de Salud, Josep Maria Argimon; otros cargos de la Generalitat de Cataluña, y representantes todo el sector sanitario autonómico, que el profesional sanitario ha cambiado especialmente en el conocimiento, recordando que, a diferencia de lo que sucede ahora, “antes, valía la experiencia personal y el maestro al que se imitaba”.

  Pero, ha relatado, surgió el metanaanálisis para extraer conclusiones basadas en la evidencia, y todo cambió. El conocimiento es tan amplio actualmente y son tantas las fuentes que hoy el profesional de la medicina es “más humilde, porque tanto conocimiento hace que no puedas pensar que sabes de todo. Eso ha llevado a la especialización, que da más visibilidad al profesional; hace que sea más mediático, que sea un personaje; que es algo que el conocimiento general, y más amplio, no te da. Eso es un problema”.

  También ha recordado que antes un médico podía trabajar solo, era posible, pero hoy es impensable, el acto médico es pluridisciplinar. “Uno solo no puede sacar conclusiones en el campo de la investigación y la clínica”, ha dicho.

  Otro cambio es que ahora todos los médicos trabajan con guías de práctica clínica y protocolos, lo que ha reducido la posibilidad de “libertad personal, de hacer lo que te parece”.

  Y otro cambio, en este caso en el paciente: “Delante tiene a una persona con un problema de salud que también ha cambiado; hoy estamos al mismo nivel. Él tiene mucha información, que no formación, y conoce sus derechos y quiere participar en la toma de decisiones”.

  Además, la relación médico-paciente se fundamenta en un marco deontológico, de trato correcto y con acciones correctas, tratando de no hacer daño; y hoy ese marco es “más transparente, la gente lo conoce y lo acepta”.

  Otros cambios que ha apuntado Vilardell: hoy muchas más herramientas tecnológicas, formación continua y evaluación previa de los procedimientos y terapias que se incluyen en la cartera de servicios públicos. “Todo eso hace que la relación sea más compleja pero haya más calidad”, ha asegurado.

  Asimismo ha recordado que lo que faltan son recursos; que son limitados hoy y que lo mismo sucedía hace treinta años. El sistema, ha recordado, está tensionado en el marco de recursos escasos, aunque “quedan la equidad y la universalidad del sistema; suerte tenemos”.

  En cuanto a los profesionales ha reconocido que no se sienten bien retribuidos, pero tampoco lo sentían antes. “No tenemos una carrera profesional bien diseñada y completada; no hay suficiente con objetivos que a menudo son criticables. Eso tensa el sistema también”, ha afirmado.

  "La realidad sobrepasa la capacidad de pensarla"

  Montserrat Esquerda es otro referente profesional en Cataluña: es pediatra, directora del Instituto Borja de Bioética y presidenta del Comité de Bioética del Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña.

  A su juicio, según ha dicho en el debate, la gran revolución tecno-científica se produjo antes de estos últimos 30 años, y fue un avance mayor que en los últimos 2.500 años. Y ahora, como resultado de ella, “la realidad sobrepasa la capacidad de pensarla. Tenemos una medicina desbordada por la velocidad a la que se producen los cambios”.

  Y de “cómo buscamos soluciones muy simples a problemas muy complejos” surge la bioética, que sí puede dar soluciones a situaciones muy complejas, ha confirmado la experta.

  Ha destacado asimismo que hay una profusión de datos, que la gente cree que todo se arreglará con datos, y que “la bioética puede ayudar a conciliar datos con sabiduría”.

  Esquerda ha destacado que la profesión ha cambiado mucho, pero la sociedad también: “Hemos pasado de una sociedad de código simple a una de códigos múltiples, en la que ya no se comparte qué es bueno y qué no. Eso hace más difícil poder tomar decisiones. La Medicina es más compleja hoy por eso”.

  Y ha puesto este ejemplo: pregunta (como pediatra) hoy a un niño que con quién vive y su respuesta te demostrará que la sociedad es más compleja. Y eso, en su opinión, impacta de lleno en la infancia y en el envejecimiento. Ese comentario le ha servido para poner de relieve que la multiculturalidad, que ya ha sido un reto en pediatría, aún no ha llegado al envejecimiento y sus consecuencias médicas y sanitarias, pero lo hará.

  Esquerda también ha aludido a los cambios tecnológicos y a una sociedad muy cambiante, aunque, ha aseverado, la relación médico-paciente es “aún paternalista, con un barniz de consentimiento informado. La eclosión de la participación lo hará todo más complejo todavía”.

  No obstante, ese no parece ser el asunto más controvertido de la profesión médica en la actualidad: Esquerda ha informado sobre la actualización del Código Deontológico de los médicos de Cataluña (diferente del de la OMC) que los artículos sobre telemedicina y pseudoterapia son los que recibieron más alegaciones durante el trámite de renovación.

  Diario Médico aborda los retos de futuro de la sanidad en Cataluña, Andalucía: optimizar el abordaje de la salud mental precisa innovación, humanización y más recursos, Gestión de datos, planificación de la innovación y buen uso de la tecnología, fortalezas de la Sanidad gallega En el debate dos profesionales jóvenes, representativos de las generaciones que serán protagonistas de la medicina durante los próximos años, han hech Cuatro médicos realizan un análisis retrospectivo y prospectivo de la profesión con motivo de la celebración del 30 Aniversario de DM en Barcelona. 30 Aniversario. Encuentros autonómicos Off Carmen Fernández. Barcelona Medicina Familiar y Comunitaria Política y Normativa Off
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  Claves para optimizar la Declaración de la Renta 2021

  Archivado: mayo 28, 2022, 6:00am UTC por aliciaserrano

  Farmacia Comunitaria aliciaserrano Sáb, 28/05/2022 - 08:00 Fiscal El fondo de comercio es muy importante para el farmacéutico de cara a la declaración del IRPF.

  El Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas para 2021 -cuyo ejercicio se podrá presentar como muy tarde el 30 de junio- presenta algunas novedades fiscales que, en su gran mayoría, afectan de forma negativa a la fiscalidad de las oficinas de farmacia.

  Para Aroa Jiménez, subresponsable del Departamento Fiscal de Asefarma, las más significativas para el farmacéutico son la reducción de las aportaciones desgravables al Plan de Pensiones Individual (PPA), ya que hasta 2020 el límite era el 30% de las rentas del trabajo o actividades económicas u 8.000 euros. “En 2021, sin embargo, las aportaciones deducibles personales a planes de pensiones no pueden superar los 2.000 euros. Como alternativa a la citada reducción, cobran especial relevancia los Planes de Previsión Social Empresarial (PPSE) que sí aumentan su límite deducible”.

  Añade, además, que hay un aumento del gravamen de la renta general. “Hasta 2020, la escala de gravamen estatal que se aplicaba a la base liquidable general tenía cinco tramos y en 2021 se le ha añadido otro más, de modo que a la base que exceda de 300.000 euros empezará a aplicársele un tipo del 24,50%, en lugar del 22,50%”.

  También hay un incremento del gravamen de la escala del ahorro al añadirse un tramo con respecto al ejercicio 2020. “La inclusión de este nuevo tramo a los rendimientos del ahorro que excedan de 200.000 euros supone que entre los 50.000 y 200.000 euros se siga pagando un 23%, tipo máximo hasta 2020, pero que a partir de 2021 se le empezará a aplicar el porcentaje del 26%”, explica Jiménez.

  Arrendadores de inmuebles

  Desde Orbaneja Abogados, que han publicado una guía on line sobre la Renta 2021, aseguran que en este ejercicio no son muchas las novedades fiscales que afectan de pleno al sector farmacéutico, aunque recuerdan que los titulares, como sujetos pasivos del impuesto, deben tener en cuenta ciertos aspectos:

  “Aquellos titulares que sean arrendadores de inmuebles deben tener presente que, con motivo de la pandemia, se recoge como gasto deducible el importe de la cuantía rebajada de renta del periodo de enero a marzo de 2021 para los arrendadores de locales cuando exista acuerdo de rebaja sin compensación futura, que no exista vinculación entre las partes y el objeto de local de negocio esté comprendido en la división 6 o grupos 755, 969, 972 y 973 del IAE”, explica Rocío Martínez, del Departamento Fiscal de Orbaneja Abogados.

  En este apartado, también destaca la reducción del plazo para la consideración de dudoso cobro de 6 a 3 meses para los ejercicios 2020 y 2021; y se elimina la reducción del 60% en arrendamiento de viviendas no declarados. “Esto significa que no será aplicable la reducción en relación a los ingresos no incluidos o gastos indebidamente deducidos en la autoliquidación del contribuyente que se regularice en procedimientos de verificación de datos, comprobación limitada o inspección”, dice.

  En cuanto a las ganancias y pérdidas patrimoniales, los expertos fiscalistas en Orbaneja recuerdan que desde el 11 de julio de 2021 se ha establecido que, en el caso de adquisiciones lucrativas por causa de muerte derivadas de contratos o pactos sucesorios con efectos de presente, el beneficiario de los mismos que transmita antes del transcurso de cinco años desde la celebración del pacto sucesorio o del fallecimiento del causante se subrogará en la posición de este, respecto al valor y fecha de adquisición de aquellos cuando este valor fuera inferior al resultante de la aplicación de las normas del Impuesto sobre Sucesiones y Donaciones. “Por tanto, la nueva norma, no será aplicable a las transmisiones efectuadas antes del 11 de julio de 2021”.

  Por otro lado, Martínez explica que las ganancias patrimoniales derivadas de la transmisión de la vivienda habitual podrán quedar exentas de tributación siempre y cuando el importe total obtenido se reinvierta, de una sola vez o sucesivamente en un período no superior a dos años desde la fecha de transmisión, en la adquisición de una nueva vivienda habitual. “Igualmente podrá aplicarse la exención por reinversión cuando las cantidades obtenidas en la venta se destinen a satisfacer el precio de una nueva vivienda habitual adquirida en los dos años anteriores a la transmisión de aquella”, dice.

  Explica que es importante recordar que, a efectos del cómputo de los dos años establecidos para realizar la reinversión para las ventas realizadas en 2019 y 2020, este plazo quedó paralizado desde el 14 de marzo de 2020, fecha en que se declaró el estado de alarma, hasta el 30 de mayo de 2020.

  La experta de Orbaneja también hace referencia a la compra y venta de criptomonedas a cambio de euros u otras monedas de curso legal, realizada al margen de una actividad económica. “Ello dará lugar a una ganancia o pérdida patrimonial, calculada por la diferencia entre el valor de venta y el valor de compra, que deberá incluirse en la declaración de IRPF”. Y alerta sobre la subida de los tipos de gravamen para la determinación de la cuota estatal con un nuevo tramo para las ganancias más altas, “creando un nuevo tipo al 26% para aquellas ganancias superiores a los 200.000 euros”.

  Farmacias ‘best place to work’ o cómo retener el talento, Cómo planificar la sucesión para evitar disputas familiares , Estas son las novedades fiscales, jurídicas y laborales para 2022 Deducciones En cuanto a deducciones, destaca las establecidas por obras de mejora de la eficiencia energética en viviendas del 20% (con un máximo d Para la campaña de la Renta, que se extenderá hasta el 30 de junio, los expertos aconsejan repasar los datos fiscales para comprobar la información y naturaleza de las rentas. Off Alicia Serrano. Madrid Off
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  Argimon: “En pandemia, incorporamos 16.000 profesionales; no todos los necesarios, pero sí los disponibles”

  Archivado: mayo 28, 2022, 6:00am UTC por cristinareal

  Profesión cristinareal Sáb, 28/05/2022 - 08:00 30 Aniversario Josep Maria Argimon, consejero de Salud de Cataluña, responde a Miguel G. Corral, director de Diario Médico. Foto: JAUME COSIALLS/SONIA TRONCOSO

  Una de las lecciones positivas que nos ha dejado crisis provocada por la pandemia de covid-19 es que "cuando das el mando a los profesionales sanitarios, ellos son capaces de responder adecuadamente". Así lo señaló Josep Maria Argimon, consejero del Departamento de Salud de la Generalitat de Cataluña en el Encuentro con la Sanidad de Cataluña, cuarto de los eventos que se celebrarán en las 17 autonomías con motivo del 30 aniversario de Diario Médico.

  El acto, moderado por el director de Diario Médico, Miguel G. Corral, ha tenido lugar en el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona, y ha contado con la colaboración del Departamento de Salud de la Generalitat de Cataluñay el apoyo de AstraZeneca, Boston Scientific, Gilead, GSK, IDIS, Janssen y Lilly, sirvió para analizar los retos y proyectos de la Sanidad en la comunidad autónoma, y su respuesta a la pandemia por la covid-19.

  Este cuarto foro autonómico, celebrado con motivo del aniversario del periódico, se enmarca en una serie que busca hacer una fotografía de la realidad sanitaria en las 17 comunidades autónomas y los retos a afrontar durante los próximos 30 años. 

  Y uno de los retos más recientes ha sido precisamente la citada pandemia, que según el responsable sanitario catalán nos enseñó la fragilidad de la sociedad occidental, que pensaba que podía hacer frente a cualquier situación y luego comprobó que no estaba tan preparada o desveló las desigualdades que existían en el acceso a la sanidad en todo el mundo, una cuestión que ya era de sobra conocida, según Argimon, pero que con la pandemia se hizo más que evidente. Aunque reconoció que la crisis también dejó lecciones positivas, como la mencionada capacidad de respuesta de los profesionales.

  Una de las consecuencias de la pandemia ha sido que ante el miedo y las dificultades de acudir a los centros de salud, ahora se han acumulado muchos pacientes sin diagnóstico. Esta situación se suma a un complicado panorama previo, con grandes listas de espera en algunas comunidades como Cataluña con más de 150.000 personas. "Pero nuestras listas de espera son las mismas que había en el año 2019. No digo que durante estos dos años no haya habido un infradiagnóstico, que seguro que sí. Pero estamos trabajando para recuperarlo. Para eso es necesario poner más y más recursos en un incremento de actividad diagnóstica y terapéutica y para esto hemos destinado ya 160 millones de presupuesto para en mejorarlo y en parte paliar las listas de espera".

  A la pregunta de Miguel G. Corral sobre si este dinero se emplearía para contratar más profesionales, el responsable catalán señaló que este no era su objetivo. "Los profesionales ya los hemos incorporado durante la pandemia, que son 16.000. Es cierto que no son todos los necesarios, pero sí todos los que estaban disponibles. Y ahora hemos de trabajar para conseguir que se queden, porque sin duda son parte de la respuesta que necesitamos".

  ¿Tiene Cataluña los profesionales que necesita?

  Argimon también reconoció que disponer de los profesionales sanitarios necesarios es un problema complejo, al que no resulta fácil encontrar una solución. Aunque las nuevas tecnologías están empezando a abrirse camino, el consejero catalán apuntó a la necesidad también de una formación que busque mejorar la relación entre médico y paciente. "Es necesario replantearnos el sentido de la medicina en este nuevo contexto. Hay que combinar high touch y high tech. No podemos olvidar el valor terapéutico de la palabra ni la empatía, que los hemos de combinar con la máxima tecnología posible".

  También incidió en la necesidad de conocer las demandas de la sociedad, que pide una atención igualitaria también en zonas más recónditas a donde es más difícil llevar estos profesionales que se ven más atraídos quizás por las grandes ciudades. Para esto, el consejero planteó la necesidad de un cambio en la formación sanitaria, que ahora mismo tiene puesto más el foco en la gran investigación y la innovación. "Pero cuando las personas acceden a la universidad tal vez no puedan escoger esta especialidad y tengan que escoger otra. Por tanto hay que formar claramente en cual es el sentido de la medicina".

  En la retención de estos profesionales sanitarios también juega un papel importante cómo se les retribuye económicamente, y el consejero catalán reconoció que este es un problema, no solo de la sanidad catalana, sino de la española en general, en dónde se paga muy mal tanto a los profesionales médicos como de enfermería. Esto genera una situación que, según Argimon, difícilmente se podrá mantener durante mucho tiempo, aunque incidió en que no todo es una cuestión monetaria. "El salario se compone de dos partes, lo que va al bolsillo y el salario emocional, que son las condiciones laborales. Este salario emocional se ha de cuidar mucho porque puede llegar a ser mucho más importante a veces que la propia nómina".

  La salud mental tras la pandemia

  La pandemia también ha servido para poner el foco sobre la salud mental de las personas. Y no tanto pensando en las graves patologías, sino en otras más pequeñas como pueden ser la ansiedad o la depresión que por su mayor prevalencia acaban siendo una importante carga para la sociedad. El consejero catalán señaló que la pandemia ha dejado un importante malestar social en este sentido. "Pero es importante abordar este malestar sin medicalizarlo. En Cataluña hemos puesto en marcha un proyecto muy ligado al fortalecimiento de la atención primaria, que es lo que llamamos referentes de bienestar emocional para realizar un trabajo de prevención y promoción de la salud".

  Josep Maria Argimon señaló que, aunque esta prevención es muy importante, la enfermedad puede seguir produciéndose, por lo que también hay que prever esta situación. "Hemos puesto en marcha diez equipos guía para trastornos muy complejos, que son unos 380 casos en Cataluña. Son equipos multidisciplinares que trabajan y están implantados en la comunidad. Y luego 52 equipos, también de trabajo comunitario, para enfermedad grave pero no de la complejidad que hablábamos antes, como la ansiedad grave, depresión o trastornos de conducta alimentaria. Además, hemos puesto en marcha el Plan para la Prevención del Suicidio".

  Diario Médico aborda los retos de futuro de la sanidad en Cataluña, Andalucía: optimizar el abordaje de la salud mental precisa innovación, humanización y más recursos, Galicia: un sistema sanitario "a la altura de las necesidades" El consejero destacó cómo la salud mental no debe abordarse únicamente desde la atención sanitaria, sino que es una realidad mucho más amplia y transv El consejero del Departamento de Salud de la Generalitat de Cataluña, analiza la sanidad en la comunidad y hacia dónde se dirige a corto y medio plazo. 30 Aniversario. Encuentros autonómicos Off Miguel Ramudo. Barcelona Diario Médico Off
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  Confirman que el adenovirus D68 causa mielitis flácida aguda en niños

  Archivado: mayo 28, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Sáb, 28/05/2022 - 08:00 Nuevos datos en 'The New England Journal of Medicine' Los enterovirus suelen causar síntomas respiratorios no graves, pero el D68 puede afectar más seriamente al SNC. Foto. DM.

  Una carta que publica el último número de The England Journal of Medicine ha vuelto a poner sobre la mesa la implicación de ciertas familias de virus, en este caso concreto del enterovirus D68, en el desarrollo de enfermedades como la mielitis flácida aguda (AFM) -que afecta específicamente a los niños causando parálisis- y mucho más importante: ¿por qué solo lo hace en una pequeña proporción de los niños a los que infecta?, un fenómeno que parece reproducirse en el actual brote de hepatitis aguda de origen desconocido infantil.

  "Hay muchos paralelismos entre las investigaciones iniciales de estos casos de hepatitis de origen desconocido y nuestras investigaciones iniciales de casos de AFM", según Kevin Messacar, de la División de Enfermedades Infecciosas pediátricas del Hospital Infantil de Colorado (Estados Unidos), y profesor asociado de la universidad del citado estado, que durante los últimos ochos años intentan descifrar el misterio médico relacionado con los casos de AFM.

  La AFM es una enfermedad que cursa con síntomas y signos de parálisis, similar a la poliomielitis que aparece en los niños. Desde el brote de AFM en Estados Unidos en 2014 al que se refería el profesor de la Universidad de Colorado, y más recientemente en España en 2016 con un brote de 60 casos de infección vírica por enterovirus con cuadro neurológico en Cataluña, se han ido recopilando datos más sólidos que sugieren que el enterovirus D68 (EV-D68) causa AFM.

  Diferencias entre subtipos 

  Los enterovirus pertenecen a un familia de patógenos a la que pertenecen, entre otros, el virus causante de la poliomielitis. La mayoría de sus más de cien serotipos se manifiestan en forma de infecciones respiratorias o digestivas de poca gravedad, pero el D68 es el subtipo más grave porque puede llegar a originar afecciones del SNC, como meningitis linfocitarias, de menor gravedad que las víricas, o encefalitis de evolución incierta.  

  El virus se ha detectado en muestras respiratorias obtenidas de pacientes con AFM, pero muy raramente en el fluido cerebroespinal. Han sido pocos los estudios y datos derivados de autopsias y su patogenia se ha reportado principalmente en modelos 'in vivo' o 'in vitro' de infección por  enterovirus D68 o a través de comparaciones históricas con infección por poliovirus.

  La información que aporta el documento que ahora publica The New England Journal of Medicine supone un nuevo avance al identificar un caso publicado anteriormente de un niño de 5 años que murió de una enfermedad similar a la AFM en 2008 en el que detectó enterovirus D68 en el líquido cefalorraquídeo y se dispuso de tejido de autopsia preservado fijado en formalina e incluido en parafina para su evaluación.

  Presencia de ARN de enterovirus D68 y proteína de la cápside en las neuronas del asta anterior de la médula espinal. Foto: NEJM.

  Los hallazgos respaldan la teoría de que la infección por enterovirus D68 es una causa de AFM, según Matthew R. Vogt, de la Universidad y de la Escuela de Medicina de Chapel Hill, en Carolina del Norte, en Estados Unidos, primer firmante de la citada carta y coordinador del equipo que ha reportado la nueva información.

  "La patogenia de la AFM puede involucrar una combinación de los efectos directos de la infección viral de las neuronas motoras de la médula espinal y el daño resultante de la inflamación local. Estas observaciones son compatibles con los cambios de señal en el asta anterior de la médula espinal en imágenes de resonancia magnética en niños con AFM",  indica el investigador quien subraya que los datos "validan algunas características detectadas en modelos murinos de AFM asociada a enterovirus-D68 y que muestran infección de las neuronas de la médula espinal e inflamación perineural principalmente con macrófagos y células T". 

  Tropismo y otros virus 

  Estos datos, sin embargo, contrastan con los modelos 'ex vivo' e 'in vitro' de infección por enterovirus D68 que han demostrado infección de astrocitos. "Dado que el material en el informe actual captura solo un único punto de tiempo en un infección única, se sugiere que enterovirus D68 puede tener tropismo por células no neuronales, hecho que no se ha detectado, así como la posibilidad de encontrar otros virus implicados en la enfermedad". 

  La relevancia clínica del análisis transcriptómico de muestras de autopsia de pacientes con AFM, prosigue este autor, es que "podría ayudar a identificar tratamientos relacionados con el sistema inmunitario más específicos que los glucocorticoides y la inmunoglobulina intravenosa utilizados actualmente para el tratamiento del trastorno", señala Vogt. 

  El Valle de Hebrón inicia un estudio de las romboencefalitis por enterovirus, Reducen la pérdida neuronal en encefalomielitis autoinmnune, La inmunodeficiencia, un reto para la erradicación de la poliomielitis La metodología del trabajo se centró en una reconsideración del caso citado en el que se detectó ARN y proteína de enterovirus D68 en neuronas motoras El estudio de los mecanismos inmunológicos implicados en su desarrollo sugiere investigar en terapias más específicas que las administradas actualmente. Off Raquel Serrano. Madrid Inmunología Genética Pediatría Inmunología Anatomía Patológica Neumología Aparato Digestivo Investigación Off
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  Estos son los consejos de fotoprotección para pacientes dermatológicos

  Archivado: mayo 28, 2022, 6:00am UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Sáb, 28/05/2022 - 08:00 Educación Sanitaria Algunas personas con patologías dermatológicas necesitan fotoprotección solar extra, más allá de las crema. Foto: LUIS CAMACHO.

  Si la fotoprotecciónes es un hábito que se debe fomentar en la farmacia a todos los usuarios, con más motivos, hay que hacerlo en los pacientes con patologías dermatológicas, que tegnan la piel sensible o que tengan situaciones especiales que les conviertan en personas más vulnerables al sol. Precisamente, con la premisa de impulsa el consejo personalizado desde la botica a este colectivo, el COF de Barcelona y el Hospital Clínic han puesto en marcha una campaña conjunta bajo el lema Tu piel es única. Tu protección solar también, en la que también colaboran diferentes asociaciones de pacientes como Acción Psoriasis, Asociación de Afectados por la Dermatitis Atópica, Asociación contra el Cáncer en Barcelona, Asociación de Afectados de Urticaria Cronica, Oncolliga y Federación Española de Enfermedades Raras.

  “Nuestra intención es promover hábitos de protección solar con consejos específicos para estas patologías dermatológicas, buscando también su visibilidad, ya que, aunque algunas puedan ser muy conocidas, como la psoriasis o el cáncer de piel, otras no lo son tanto como la urticaria solar”, comenta Carmen Alcalde, vocal de Dermofarmacia y Productos Sanitarios del COFB. De esta forma se ofrecerá a los farmacéuticos consejos específicos sobre cada patología, que pueden encontrar en la web, y han creado materiales específicos, como unas pegatinas para marcar aquellos medicamentos con efecto fotosensibilizante.

  “El sol es un facto del que hemos de entender cómo protegernos y no solo en verano, sino todo el año. Es muy importante educar en esta necesidad de protección a todo el mundo, porque los resultados de una inadecuada protección se acaban viendo a lo largo de la vida”, destaca Josep Malvehy, coordinador del Grupo de Melanoma en el Clínic. “La incidencia del cáncer de piel es algo que nos tiene muy preocupados, porque se sigue incrementando y no deja de crecer. Pero el sol también tiene incidencia en otras enfermedades, pudiendo ocasionar brotes en algunas de ellas, y hay que explicar bien cada caso”.

  A cada paciente su consejo

  Las personas con patologías dermatológicas, al igual que la población general, deben vigilar su exposición al sol y se deben proteger con protectores solares de amplio espectro con FPS +50 resistentes al agua a diario siempre que estén en una situación de exposición y renovar esta protección solar a lo largo del día. Este consejo no es muy diferente al de la población general, pero después existen algunas particularidades que deben tenerse en cuenta en cada caso concreto.

  “Aquellos pacientes que han tenido cáncer de piel, tienen antecedentes personales de cáncer cutáneo, presentan muchos lunares o irregularidades tienen que cuidar especialmente su piel de la exposición solar”, explica Raquel Aguado, vocal de Dermofarmacia y Productos Sanitarios del COF de Madrid, quien recalcó que muchas patologías dermatológicas se agravan con la exposición solar, especialmente cuando no se realiza de forma moderada. “Por ello es muy importante incidir en la importancia de la fotoprotección en estas circunstancias y no solo en verano”.

  Un aspecto que se debe tener muy en cuenta es el tema de las texturas. “Los pacientes con psoriasis o dermatitis atópica padecen una enfermedad crónica que cursa con sequedad de la piel. En estos casos, escoger un protector con una textura rica y cremosa sería más aconsejable que no otro tipo, como un gel más acuoso”, apunta Carmen Alcalde. “Por el contrario, en pacientes con acné es más recomendable una textura más ligera y también se les puede ofrecer productos con color para intentar difuminar o matizar las lesiones”.

  Otra patología en la que es importante un consejo personalizado es el vitíligo, según Alcalde. “En este caso hay que incidir en evitar al máximo la exposición solar y recalcar la necesidad de extender la protección tanto a las zonas pigmentadas como no pigmentadas. Estas últimas no tienen protección solar natural, pero hay que insistir en la necesidad de proteger la piel pigmentada también, porque se puede quemar y porque al broncearse destacará mucho más la diferencia con las zonas claras”.

  Aunque las cicatrices no son una patología propiamente dicha, también es importante un cuidado solar adecuado que ayude a su mejor recuperación. “Hay que entender que la reparación de la piel supone que las zonas heridas son más sensibles y por eso es importante ampliar la protección solar de las cicatrices. En este caso, el uso de las bandas de poliuretano que ayudan a cicatrizar pueden ser una opción ya que muchas de ellas incluyen un filtro solar, aportando una doble función”, destaca Alcalde.

  Protección más allá de las cremas solares

  En algunas patologías una protección complementaria puede ser también necesaria, sobre todo en aquellas que son más fotosensibles. “Evitar la exposición solar en las horas centrales del día, desde las 12 del mediodía a las 4 de la tarde, donde la radiación alcanza su máxima intensidad; utilizar ropa protectora, gafas de sol, e, incluso, complementar la protección con fotoprotectores orales durante los meses de verano son otros consejos que se pueden ofrecer”, apunta Raquel Aguado.

  Sobre los fotoprotectores orales, Alcalde señaló que es importante recordar siempre que su acción es complementaria y nunca sustituyen a las cremas solares. “Se trata de sustancias antioxidantes, que ayudan a neutralizar los radicales libres que genera en la piel la radiación solar. Es una forma de ayudar internamente, pero, en ningún caso, evitan la radiación. Dicho esto, pueden ser especialmente útiles en alguna patología”, como la urticaria solar o la piel con erupción polimorfa lumínica.

  También el uso de ropa siempre que se pueda y evitar al máximo la exposición solar se deben aconsejar en patologías especialmente sensibles. “En la xerodermia pigmentada, que se produce por un defecto en la reparación de la piel, el uso de ropa y mucha protección es adecuado, porque son pieles muy envejecidas a edad muy temprana y tienen más riesgo de desarrollar un cáncer. También es el caso del lupus, pacientes que en seguida reaccionan a la radiación solar y se agrava y empeora mucho su enfermedad, por lo que necesitan mucha protección solar. O en el albinismo, que por su alteración en la melanina carecen de sistema de defensa ante el sol y en los que hay que incidir en la necesidad de la renovación periódica de la protección”, apunta Alcalde.

  Aumenta el uso diario de fotoprotectores entre la población española, Crecen las ventas de solares en farmacias, pero no llegan al nivel de la prepandemia, Cremas solares que 'hacen deporte' y cuidan del medio ambiente Efectos beneficiosos bien entendidos En algunas patologías dermatológicas, como es el caso de la psoriasis o la dermatitis atópica, la fototerapia Aunque las medidas frente al sol para población general son válidas para este colectivo, hay que saber elegir la crema que mejor le viene y qué precauciones concretas debe tomar. Off Miguel Ramudo. Barcelona Farmacia Comunitaria Autocuidado Autocuidado Off
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  María José Otero: “Se invierte en nuevos medicamentos y no en usar todos con seguridad”

  Archivado: mayo 28, 2022, 6:00am UTC por naiarabrocal

  Profesión naiarabrocal Sáb, 28/05/2022 - 08:00 Admirables 2022 María José Otero, directora del Instituto para el Uso Seguro de los Medicamentos y jefa de Servicio de Farmacia del Hospital de Salamanca.

  La jefa de Farmacia del Hospital de Salamanca, María José Otero, sostiene que los farmacéuticos hospitalarios están muy sensibilizados con los errores de medicación y tienen “grabado en su ADN” la necesidad de evitarlos. En su caso ha llevado este interés a otro nivel, ya que dirige el Instituto para el Uso Seguro de los Medicamentos (ISMP) y colabora con la OMS en temas relacionados.

  Las recomendaciones del ISMP para evitar estos fallos y disminuir los acontecimientos adversos son una referencia. Y, entre otras cuestiones, ha contribuido a fijar pautas para la administración segura de las vacunas de la covid-19. 

  PREGUNTA. Lleva veinte años al frente del ISMP. ¿Se hace un uso más seguro de los medicamentos ahora que entonces?

  RESPUESTA. En este tiempo se han producido progresos importantes en la mejora de la seguridad del uso de los medicamentos, principalmente en los hospitales. La publicación a finales de 1999 del informe Errar es humano tuvo un gran impacto mediático e inició el movimiento de seguridad del paciente, impulsando a todos los agentes implicados en la asistencia sanitaria a abordar la seguridad del paciente como un objetivo prioritario.

  Los datos recogidos en la Estrategia de Seguridad del Paciente del Sistema Nacional de Salud atestiguan que se ha avanzado en la implantación de prácticas seguras. De lo que no cabe duda también es que el progreso es más lento de lo que preveíamos a comienzos de los 2000, que los errores de medicación siguen ocurriendo y falta mucho por hacer.

  P. ¿Qué retos trae consigo en este terreno la llegada de multitud de fármacos, cada vez más complejos?

  R. Los nuevos medicamentos, como las terapias avanzadas, se utilizan considerando de forma proactiva todos los riegos que puede haber en cada una de las etapas de su utilización y poniendo en marcha en la práctica asistencial las medidas necesarias para minimizar los errores. Lo que realmente preocupa más actualmente en términos de seguridad en el uso de los medicamentos es la complejidad y falta de continuidad de los procesos asistenciales y la complejidad cada vez mayor de los tratamientos, esto es, la polifarmacia: los pacientes crónicos polimedicados y aquellos que por su situación clínica reciben numerosos medicamentos.

  De hecho, la OMS en el tercer reto de Medicación sin daño estableció tres áreas prioritarias en las que actuar: la polimedicación inapropiada, las transiciones asistenciales y las situaciones de riesgo, que incluyen los medicamentos y los procesos de alto riesgo.  

  P. ¿Qué es lo más gratificante para usted, después de tantos años involucrada en la seguridad del uso de medicamentos? 

  R. Ver que muchos profesionales sanitarios están concienciados de la importancia de utilizar con seguridad los medicamentos y que algunas de las estrategias recomendadas por el ISMP o por otros organismos están implementadas y contribuyen a reducir los errores de medicación.

  Duro examen al valor de los medicamentos, Alertas automáticas para Farmacia que minimizan los riesgos de reacciones adversas a los medicamentos, La vía acelerada de la FDA perpetúa la comercialización de medicamentos sin demostrar eficacia P. Por contra, ¿en qué terrenos es en los que parece que cuesta avanzar más?  R. Principalmente aquellos que implican un cambio de cultura o q Lleva más de dos décadas al frente del Instituto para el Uso Seguro de los Medicamentos, referente nacional en seguridad farmacoterapéutica.
  aniversario-admirables Admirables Off Naiara Brocal. Madrid Profesión Profesión Off
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  La pandemia da un respiro a la ocupación hospitalaria

  Archivado: mayo 27, 2022, 3:20pm UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Vie, 27/05/2022 - 17:20 Covid-19 El número de contagios lleva en descenso una semana.

  La incidencia de la covid en los mayores de 59 años continúa bajando tras una semana y se sitúa en los 728 casos, una tendencia que ha favorecido levemente la ocupación hospitalaria global, que desciende hasta el 5,6% con 6.980 ingresados en toda España, aunque las unidades de cuidados intensivos siguen rebasando el umbral del 4%.

  Los datos del Ministerio de Sanidad reflejan un caída en la incidencia de 72 puntos desde el martes, cuando comenzó a consolidarse una tendencia a la baja en este indicador, cuyo registro máximo en estos meses con la nueva estrategia de seguimiento de la covid rozó los 850 casos la semana pasada.

  Han sido detectados 45.919 nuevas infecciones covid en toda España en los últimos días, frente a las más de 50.000 comunicadas hasta ahora en cada informe que emite Sanidad los martes y los viernes.

  De este total, 22.120 son de ciudadanos de 60 años a más, frente a la media de entre 25.000 y cerca de 30.000 que se ha venido notificando en cada informe.

  Cómo se está dispensando Paxlovid en las farmacias, Crece el arsenal de antivirales contra la covid-19: la batalla que no cesa, No hay evidencia suficiente para asociar las vacunas de ARNm con la aparición de hepatitis autoinmune Baja así desde el martes la ocupación hospitalaria general, desde el 6,1% hasta el 5,6% -es decir, desde los 7.562 hasta los 6.980 pacientes-, aunque Los indicadores de contagios, fallecimientos e ingresos hospitalarios por covid-19 mantienen su tendencia a la baja tras una semana. coronavirus Off EFE. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Farmacéuticos de AP reducen los psicofármacos en mayores institucionalizados con demencia

  Archivado: mayo 27, 2022, 3:14pm UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Vie, 27/05/2022 - 17:14 25 Congreso Sefap Mireia Massot, farmacéutica del Servei d'Atenció Primària Vallès Occidental de Barcelona, durante su intervención en el congreso. Foto: SEFAP.

  Un programa multidisciplinar llevado a cabo en Arenys de Mar, Barcelona, y liderado por farmacéuticos de atención primaria (AP), ha reducido el consumo de psicofármacos alrededor de un 30%, de 2,71 de media por paciente a 2,01, en personas con demencia institucionalizadas en residencias geriátricas.

  Estos son alguno de los resultados que se han dado a conocer este viernes en el 25º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria (Sefap), que se ha celebrado hasta hoy en Jerez de la Frontera, y al que han asistido casi 400 farmacéuticos de AP. La encargada de presentar estos datos ha sido Mireia Massot, farmacéutica del Servei d'Atenció Primària Vallès Occidental de Barcelona. 

  Este programa partió de la creación, por parte de los servicios de Neurología, Psicogeriatría y Geriatría del Hospital de Mataró, conjuntamente con médicos y farmacéuticos de AP, de una guía farmacoterapéutica sobre el tratamiento farmacológico en los trastornos de conducta relacionados con la demencia. Con esa guía como base, el médico de familia y el farmacéutico de AP concertaron una entrevista con el médico y la enfermera de la residencia de la zona para llevar a cabo una revisión de la medicación de los pacientes institucionalizados de manera conjunta, centrándose en el paciente y realizando una valoración 360º en la que se tenían en cuenta aspectos como la fragilidad, la comorbilidad y si el síntoma por el que les había sido prescrito un medicamento continuaba o, por el contrario, los pacientes estaban estabilizados y se podía considerar su deprescripción.

  Como ha expuesto Massot, la reducción conseguida "fue general en todos los psicofármacos, pero especialmente significativa en el caso de los antipsicóticos, donde alcanzó casi el 50%”. Es importante destacar que esta disminución también se tradujo en un importante descenso en el coste de los planes terapéuticos: “Los costos relacionados con los medicamentos antes de iniciar la intervención se situaban en una media de 2.265,68 euros al mes por paciente. Un mes después de iniciado el trabajo, esos costos ya habían descendido a 1.720,77 euros, situándose en 1.539,90 euros a los seis meses, lo que supone una reducción de más de 700 euros al mes por paciente”.

  Pero Massot ha puesto el foco en el paciente, como los principales beneficiarios. De hecho, ha destacado que hay estudios que demuestran que los antipsicóticos utilizados a largo plazo en pacientes con demencia aumentan la mortalidad y que la prescripción de muchos psicofármacos en este colectivo también incrementa el riesgo de que empeoren los síntomas. “En nuestro caso hablamos de pacientes de una edad muy avanzada, de alrededor de 85 años de media, por lo que la reducción de la mortalidad es difícil de medir a diez años, así que el beneficio de deprescribir los psicofármacos se ve sobre todo en la reducción de los efectos secundarios asociados a estos medicamentos”, ha explicado.

  El 11% de los conductores consume más psicofármacos tras la pandemia, Reducir los psicofármacos en el mayor le hace estar más activo, Doce medidas para prevenir el 40% de casos de demencia Error de concepto Para Massot, el hecho de que el consumo de psicofármacos, sobre todo de los antipsicóticos, se cronifique en los pacientes instit Se ha conseguido gracias a un programa multidisciplinar que, además, ha logrado disminuir en más de 700 euros/mes por paciente el coste de los planes terapéuticos. Off Redacción Atención Primaria Profesión Profesión Psiquiatría Geriatría Off
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  Valencia: Sanidad cambia la fecha de un examen de OPE por motivos religiosos

  Archivado: mayo 27, 2022, 1:49pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Vie, 27/05/2022 - 15:49 Fallo del TSJ Una foto de momentos previos a una OPE de Medicina de Familia del Servicio Andaluz de Salud (SAS), celebrada en noviembre de 2019. Foto: JUAN FLORES

  El Tribunal Superior de Justicia (TSJ) de Valencia admitió recientemente la petición de retraso del examen de una opositora a plazas de Oftalmología por "motivos religiosos", razonando que negar la petición obligaría a la facultativa a elegir entre sus convicciones religiosas y hacer el examen. Sanidad ha ido más allá y ha decidido retrasar también el examen de Obstetricia y Ginecología.

  El fallo del TSJ concedió a la recurrente pueda realizar el examen de Oftalmología al día siguiente, pero ha generado una polémica aún mayor, puesto que la Consejería de Sanidad ha decidido retrasar un día la prueba de Ginecología, donde concurría una petición similar de un aspirante de la misma religión, la Iglesia Adventista del Séptimo Día.

  En un resolución fechada el pasado 24 de mayo, y publicada hoy en el Diario Oficial de la Generalitat Valenciana (DOGV), la directora general de Recursos Humanos, Carmen López, modifica la fecha de celebración del examen (del sábado 18 al domingo 19 de junio). Ello se debe al citado auto del TSJCV y el hecho de que existe “una solicitud de una persona participante en el concurso-oposición que nos ocupa, presentada en idénticos términos a los expuestos”.

  Fuentes de Sanidad ha señalado a Diario Médico que, además del pronunciamiento judicial y el respeto a la normativa reguladora, la decisión está “de acuerdo con los principios de eficiencia y economía”. Además, a diferencia de la convocatoria de Oftalmología, el cambio se produce antes de los 15 días hábiles a la realización de la misma, que es considerada la “antelación mínima” para hacer una modificación.

  Decisión polémica

  Pero esa decisión no ha convencido a todo el mundo. A modo de ejemplo, desde el Colegio de Médicos de Alicante (COMA) se ha señalado que, partiendo del respeto a los derechos individuales de cada aspirante, basados en la legislación vigente, “nos asombra que la decisión tomada afecte a la totalidad de aspirantes, cuando existen precedentes de solución para casos como éste, adecuando la realización de la prueba exclusivamente al solicitante”.

  La Junta Directiva del colegio alicantino se ha hecho eco y transmite “el malestar del colectivo médico, por el perjuicio que causa a los servicios a los que pertenecen los aspirantes el alterar las programaciones de la asistencia ya hechas”. Además consideran que la decisiones tomadas por dirigentes de Sanidad “menosprecian el valor de su trabajo, y desatienden aspectos personales básicos como son la conciliación familiar o los costes que supone la asistencia a estas pruebas”.

  Por ello, ha solicitado al consejero de Sanidad, Miguel Mínguez, que se reconsidere la Resolución de la Directora General de Recursos Humanos del 24 de mayo de 2022, y se restablezca la fecha que se fijó en la resolución del 7 de abril de 2022 (el 18 de junio), respetando la solicitud individual del aspirante.

  La justicia admite retrasar una oposición a plazas de Oftalmología a una aspirante por motivos religiosos, Estas son las claves para recurrir una OPE Víctor Pedrera, secretario general del Sindicato Médico de la Comunidad Valenciana (CESM-CV) ha apuntado a DM que el lunes solicitarán “medidas cautel La Consejería de Sanidad de Valencia decide retrasar el examen de la OPE de Ginecología a raíz de un fallo judicial que afectaba a la Oftalmología. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  Martínez-Astorquiza: "Todos los ginecólogos obstetras que formamos en España saben hacer abortos"

  Archivado: mayo 27, 2022, 1:09pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Vie, 27/05/2022 - 15:09 Anteproyecto de reforma de la ley del aborto Txantón Martínez-Astorquiza, presidente de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) y jefe de Servicio en el Hospital Universitario de Cruces, en Bilbao, en una foto de 2019.

  La puntualización del título de esta información es pertinente, porque el texto del anteproyecto de reforma de la ley del aborto, en su artículo 8.1 b) reconoce a los profesionales de la salud una "formación específica [...] en los conocimientos más avanzados y la práctica clínica respecto a la interrupción voluntaria del embarazo".  En este sentido, Txantón Martínez-Astorquiza, presidente de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), aclara que "en la formación de obstetras y ginecólogos se aprende a hacer abortos, porque hay muchos abortos espontáneos". 

  Pone un ejemplo: "Una mujer con nueve semanas de gestación llega al hospital con un embrión sin latido cardiaco. Esto es un aborto diferido. Le atendemos el aborto, porque el embrión está muerto. Lo mismo que hacemos eso podemos hacerlo en interrupciones voluntarias del embarazo. Todos los ginecólogos obstetras que formamos en España saben hacer abortos. El 15% de las mujeres tienen abortos espontáneos y requieren de un tratamiento médico o quirúrgico que es similar a las IVEs (interrupciones voluntarias del embarazo) provocadas voluntariamente y ese es el banco de pruebas para aprender a hacer abortos: hacemos aspiraciones, hacemos legrados, hacemos todo...".

  También hay otras cuestiones en las que insiste la regulación y que ya se están haciendo en el ámbito ginecológico y obstétrico. El anteproyecto de ley recoge en su artículo 27, la exigencia de "requerir de forma preceptiva el consentimiento libre, previo e informado de las mujeres en todos los tratamientos invasivos durante la atención del parto excepto en situaciones en las cuales la vida de la madre o del bebé esté en riesgo". Además de dispensar a la mujer "un trato respetuoso y una información clara y suficiente...". 

  Sobre esta cuestión, Martínez-Astorquiza responde: "Nosotros no conculcamos derechos y, por supuesto, hay cosas que hay que hacerlas, porque conviene para que vaya bien el desarrollo del parto. Estamos respetando la opinión de las parturientas y pidiendo el consentimiento para hacer ciertas cosas. Por ejemplo, en una cesárea urgente no nos da tiempo a pedir un consentimiento por escrito y damos por hecho que la paciente comparte con nosotros el interés de preservar el bienestar del bebé y su vida. En la evolución de un parto se toman decisiones por el bien de mujer y feto y muchas de forma urgente".

  Los médicos ante el aborto: "Dificultar la objeción mediante normas es injusto", "Si hay médicos que objetan al aborto en la pública y los hacen en la privada, a mí no me consta", El 90,8% de los abortos en 2020 se produjeron por petición de la mujer En general, la sensación del obstetra, jefe de servicio de Ginecología del Hospital de Cruces, de Bilbao, es que hay cuestiones que aborda el anteproy Repasamos el anteproyecto de ley de reforma del aborto con el presidente de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO). Off Soledad Valle. Madrid Medicina Familiar y Comunitaria Profesión Off
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  FarmaHelp localiza medicamentos a 1.500 pacientes cada mes

  Archivado: mayo 27, 2022, 1:04pm UTC por carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Vie, 27/05/2022 - 15:04 Atención farmacéutica Más de 4.000 farmacias de 48 Colegios se han incorporado a FarmaHelp. Foto: CORREO FARMACÉUTICO.

  Cada mes 1.500 pacientes de toda España encuentran su medicamento gracias a FarmaHelp, la plataforma de la Organización Farmacéutica Colegial que permite al farmacéutico comunitario contactar con las farmacias de su entorno cuando un paciente necesita un medicamento y por urgencia o incidencias de suministro no dispone del mismo. En apenas un año, más de 4.000 farmacias de 48 Colegios se han incorporado a FarmaHelp y han aumentado en un 245% los pacientes que han encontrado su medicamento.

  En un 19,6% de los casos se localiza el fármaco buscado

  En la actualidad, cada solicitud de un medicamento – cerca de 8.000 solo en abril - es respondida en la práctica totalidad de los casos, un 98%, y solucionada, al encontrar el fármaco, en el 19,6% de los mismos. Un porcentaje elevado teniendo en cuenta que en muchas ocasiones se trata de medicamentos con incidencias en el suministro y que FarmaHelp permite localizar y poner a disposición de los pacientes para continuar con sus tratamientos.

  El presidente del Consejo General de Farmacéuticos, Jesús Aguilar, valora muy positivamente estos datos que confirman el crecimiento de FarmaHelp, “pero, sobre todo, que cada día está ayudando a más farmacéuticos en su labor asistencial y ofreciendo una solución a más pacientes, ya que contribuye a garantizar la continuidad de los tratamientos y el éxito de los mismos”.

  Además, Aguilar ha recordado que para los farmacéuticos “toda innovación parte de la premisa irrenunciable de que digitalizar es humanizar y FarmaHelp es buen ejemplo de ello porque nos permite acercarnos y adecuarnos a las demandas de los pacientes”.

  Así funciona

  Esta herramienta permite que cuando un paciente necesita un medicamento, y no puede esperar a que sea enviado por la distribución o está sufriendo incidencias en el suministro, su farmacia pueda realizar una consulta a las de alrededor y conocer su disponibilidad.  Una petición instantánea que puede ser respondida por el resto de farmacias de forma voluntaria y que, en caso de tener disponibilidad del medicamento, se ofrece al paciente una solución facilitándole el acceso a su tratamiento. Además, FarmaHelp es una herramienta de mensajería instantánea que permite también la conexión entre los Colegios Oficiales de Farmacéuticos y las farmacias para el envío de avisos y notificaciones urgentes.

  "FarmaHelp' busca que el paciente no peregrine de farmacia en farmacia en busca de su medicación", Crean una herramienta que facilita la comunicación entre farmacias en caso de falta o urgencia, La farmacia asistencial cotiza al alza en pandemia Premiada por 'Actualidad Económica' FarmaHelp ha sido reconocida recientemente en los Premios de Internet 2021 con el galardón en Emprendimien El número de personas beneficiadas desde enero con la plataforma del Consejo General de COF aumenta un 245%. Off Redacción Profesión Off
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  Asturias ofrece contratos mixtos: 40% del tiempo en urgencias y 60% en AP

  Archivado: mayo 27, 2022, 10:40am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Vie, 27/05/2022 - 12:40 Los nuevos MIR de Familia ya pueden optar por esta fórmula Servicio de Urgencias del Hospital de Cabueñes, en Gijón. Foto: EFE/ J.L.CEREIJIDO.

  El Servicio de Salud del Principado de Asturias (Sespa) ha comenzado a ofertar contratos con destino de trabajo mixto, repartido entre los servicios de urgencias hospitalarias y la atención primaria en los centros de salud, con el objetivo de tratar de asegurar la provisión en el primer nivel asistencial, comprometida por la escasez de médicos de Familia y la preferencia creciente de quienes se forman en esta especialidad por trabajar en los servicios de urgencias hospitalarias.

  Para ello, el Sespa ha fijado un procedimiento de designación de personal temporal distinto al vigente hasta ahora, que se traduce en la modificación de las condiciones del pacto de contratación. Así, el Sespa ha dejado de ofertar contratos para trabajar exclusivamente en los servicios de urgencias, y lo que está sacando son contratos mixtos, que combinan el trabajo en hospital y en centro de salud, con un reparto de un 40% de los días en un nivel asistencial y un 60% en el otro.

  Estas son las modalidades de contrato que han comenzado a ofertarse esta semana a los profesionales que han finalizado la residencia en Medicina Familiar y Comunitaria y se acaban de incorporar a las bolsas de demandantes de empleo. Estos nuevos aspirantes han podido elegir así entre un contrato de trabajo a tiempo completo en un centro de salud o repartir los días de su jornada laboral entre la atención primaria y las urgencias hospitalarias. A lo que ya no han podido optar los MIR recién titulados es a un trabajo en exclusiva en las urgencias de un hospital.

  Los MIR de Familia ya no pueden optar a trabajar en exclusiva en urgencias

  Esta medida ha sido justificada por el  Sespa ante la escasez de médicos de Familia para cubrir las necesidades en el primer nivel asistencial y la tendencia alcista en los últimos años de los residentes que acaban su formación en Familia a optar únicamente a puestos de trabajo en los servicios de urgencias hospitalarios.

  El 75% de los médicos de Familia opta por las bolsas de urgencias hospitalarias
  Así lo argumenta el Sespa en una resolución publicada en el Boletín Oficial del Principado de Asturias (BOPA), en la que da cuenta de esa tendencia alcista de los médicos de Familia a inscribirse solo en las bolsas temporales de empleo de urgencias de atención hospitalaria, "que alcanza un porcentaje del 75% de los médicos de Familia inscritos en estos momentos", según hace constar el Sespa en su resolución.

  Además, el Servicio de Salud recuerda la carencia de profesionales de la categoría de médicos de Familia en el ámbito del Sistema Nacional de Salud (SNS), situación que no es una novedad en Asturias y que, sin embargo, se ha visto agravada, ya que el Sespa está encontrando dificultades para asegurar la cobertura de necesidades no solo en zonas especiales de salud o de difícil cobertura, sino que la carencia "se extiende ya a los dispositivos asistenciales de primaria de nuestras ciudades, cuya cobertura no se puede afrontar con el número de demandantes inscritos en nuestras bolsas de empleo", reconoce el Sespa. Todo ello "hace necesario adoptar nuevas soluciones dentro del marco legal".

  Según el Sespa, el 75% de los médicos de Familia opta por bolsas de urgencias

  Dado que en las bolsas de empleo de urgencias existe un gran número de facultativos que poseen la titulación de Medicina de Familia, y que solo están inscritos en esas bolsas, "se hace necesario en estos momentos que estos profesionales, a los que se les van a ofertar nombramientos de la categoría en la que demandan empleo, colaboren con el servicio de salud cubriendo también las necesidades asistenciales existentes en el ámbito de la atención primaria, bien dentro de la misma área sanitaria, bien de otra área sanitaria distinta a la de adscripción, en este caso con las retribuciones adicionales y dietas correspondientes".

  Centralización de la bolsa de Familia

  Por todo ello, el Sespa ha procedido a centralizar la bolsa de médicos de Familia, para ofertar los contratos disponibles desde los servicios centrales, en vez de hacerlo desde cada una de las 8 áreas sanitarias en las que está organizada la red sanitaria asturiana, atendiendo al orden de puntuación que se ostenta en la bolsa.

  En lo que a la bolsa de médicos de urgencia hospitalaria se refiere, cuya gestión ya estaba centralizada en los servicios centrales del Sespa, lo que se hace es modificar el sistema de designación de demandantes, para paliar las necesidades existentes en atención primaria a través de esos contratos mixtos de trabajo, con la distribución de los días de trabajo ente los dos niveles asistenciales.

  Samfyc ve "legítima" la medida, pero el Simpa la tilda de "parcial y precaria"

  La medida ha sido acogida con diversidad de valoraciones entre sociedades profesionales y organizaciones sindicales. Rubén Villa, presidente de la Sociedad Asturiana de Medicina de Familia considera "legítimo" que, ante el actual déficit de profesionales, el Sespa establezca prioridades y trate de asegurar la cobertura de los puestos donde las necesidades y las dificultades en este momento son mayores.

  "Es lógico que el Sespa trabaje como una organización única y gestione los recursos de forma global", señala Villa, quien también ve "legítimo" que quienes se incorporan a las bolsas "puedan escoger y traten de trabajar con unas carteleras previsibles, cosa que sí sucede en urgencias del hospital; en primaria, eso es mucho más difícil".

  Asturias fija una planificación de agendas en primaria que indigna a los profesionales, Asturias descarga al médico de AP dando más peso a enfermeros y administrativos, Asturias 'convence' a 39 médicos de Familia con un contrato temporal de 3 años, Asturias autoriza 107 prolongaciones de jornada en primaria desde febrero Villa reconoce que en primaria se trabaja hoy con mucha más incertidumbre y eso desincentiva el atractivo de trabajar en el primer nivel, "cuando es p El interés de los médicos de Familia por trabajar solo en el ámbito hospitalario y el déficit de facultativos en AP lleva al Sespa a optar por esta fórmula. coronavirus Off Covadonga Díaz. Oviedo Profesión Profesión Profesión Política y Normativa Off
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  Cómo se está dispensando Paxlovid en las farmacias

  Archivado: mayo 27, 2022, 9:05am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Vie, 27/05/2022 - 11:05 Crisis sanitaria Paxlovid se dispensa exclusivamente a través de farmacias en Andalucía y Cataluña. Foto: SUBDELEGACIÓN DEL GOBIERNO EN SEVILLA.

  Dispensar un Paxlovid no es dispensar un paracetamol, pero es sencillo, aunque requiera más trabajo. Así lo explica a este medio María Isabel Gámez Rueda, farmacéutica en Barbate (Cádiz), donde ha dispensado dos Paxlovid (fármaco oral para tratar la covid-19), siempre bajo prescripción médica, poniendo el foco en su larga lista de interacciones. Según detalla Ernesto Cervilla, presidente del COF de Cádiz y vicepresidente del Consejo andaluz de COF (Cacof), desde el 4 de marzo las farmacias andaluzas han dispensado 251 envases. ¿Las provincias con más volumen? Málaga y Sevilla.

  La Comisión Permanente de Farmacia acordó que serán las comunidades autónomas quienes establezcan las condiciones de dispensación, ya sea a través de farmacia comunitaria o de los servicios de farmacia hospitalaria. En Andalucía y Cataluña, hasta el momento, solo se está dispensando en la farmacia comunitaria, no hospitalaria. Así, en Cataluña el circuito de dispensación de Paxlovid se activó también el 4 de abril y ha realizado 116 dispensaciones de Paxlovid desde entonces. Aparte de las boticas andaluzas y catalanas, también lo están haciendo las navarras y aragonesas, junto con los servicios de farmacia hospitalaria.

  "La experiencia es fácil, aunque el farmacéutico ha debido recibir algo de formación. Por ejemplo, nuestro Colegio Oficial de Farmacéuticos ha enviado vídeos, tutoriales, organizó una reunión para explicarlo... La verdad es que es sencillo", resume Gámez.

  Los pasos a seguir en Andalucía son:

  -Llega el paciente con la tarjeta sanitaria.

  -El farmacéutico comprueba que el tratamiento está visado, ya que el paciente debe cumplir una serie de requisitos: ser no vacunado mayor de 80 años; menor de 60 años pero con patologías previas, tratados con inmunosupresores o que estén inmunodeprimidas.

  -Una vez que está visado, aparece en la tarjeta sanitaria como disponible para dispensar.

  -En Andalucía, a través de AxónFarma el farmacéutico da de alta al paciente, con todos sus datos, y le hace una ficha, tras obtener su consentimiento por protección de datos.

  -A través de AxónFarma, el farmacéutico pide Paxlovid a Bidafarma.

  -El acto de dispensación queda registrado tanto en la receta electrónica como en AxónFarma.

  Raquel García, presidenta del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Zaragoza, explica cómo funciona en Aragón: "El modelo mantiene en todo momento la cadena del medicamento, puesto que la custodia del fármaco siempre la realiza un farmacéutico de hospital, de la distribución farmacéutica o de la farmacia comunitaria”.

  También en días de guardia

  Gámez explica que en Andalucía hay dos momentos del día para hacer los pedidos a Bidafarma: a las 13 horas, y lo recibes por la tarde; y a las 19 horas, y ya llega al día siguiente.

  En su caso, ella ha dispensado a dos pacientes que llegaron por la mañana, por lo que pudo tener el tratamiento en el día. A uno ya le conocía, por lo que fue todo más fácil, y al otro no: "El paciente al que conocía, y del que tenía ya datos, apenas tenía síntomas y era un persona joven, pero en tratamiento con inmunosupresores", recuerda.

  El otro, sin embargo, acudió un sábado de guardia "a por un tratamiento que no era para él, sino para su pareja, y mostró al principio cierta desconfianza", señala Gámez: "Le dije que lo más normal era que lo recibiéramos, pero que los sábados no tenemos igual los almacenes con tanta disponibilidad. Por eso era reacio a dar datos. No estaba muy receptivo, pero le llegó sin problemas y se lo dispensamos por la tarde".

  "Siempre hacemos preguntas al paciente por si está tomando algún otro medicamento que pueda interaccionar" (María Isabel Gámez)

  Gámez explica que siempre comprueban que la indicación es la correcta: "Yo no la anularía, aunque tenemos la anulación cautelar". Y le hacen al paciente una serie de preguntas, ante las posibles interacciones: "Hay una lista enorme. Esto se metaboliza a través del citocromo (CYP3A) y hay muchos fármacos que también; entonces, una de dos: puede perder efecto el Paxlovid por alguno de los otros tratamientos que esté tomando, o bien disminuya el aclaramiento plasmático de otros medicamentos. Si vemos alguna interacción, contactamos con el médico o intentamos intervenir de alguna forma".

  De hecho, debido al perfil de interacciones y advertencias especiales de uso de este medicamento, el Servicio Aragonés de Salud explica que valida la prescripción electrónica en un plazo máximo de 24 horas desde la prescripción.

  El tratamiento es para cinco días y, según Gámez, está todo muy bien explicado: "El Paxlovid tiene dos componentes: nirmatrelvir (300 mg) y ritonavid (150 mg), con lo cual el blíster tiene dos pastillas de uno y otra del otro, con dos colores distintos y viene ya para los cinco días. En la misma caja viene ya separado para cada día".

  Gámez subraya que si bien el farmacéutico realiza esta dispensación de forma gratuita, aunque le lleve más tiempo ("a mí no me cobran y yo no cobro"), le renta desde un punto de vista anímico y profesional: "La farmacia no se beneficia económicamente de nada, pero asistencialmente nos da confianza, porque los farmacéuticos comunitarios estamos colaborando y estamos disponibles. Nos satisface porque cuenta con las farmacias, además de los hospitales. Si hiciéramos más cosas, estaría encantada".

  Las farmacias de Andalucía dispensan ya Paxlovid en receta electrónica, Sanidad recibirá este lunes los primeros 11.900 tratamientos del antiviral contra la covid Paxlovid, Crece el arsenal de antivirales contra la covid-19: la batalla que no cesa Trazabilidad exhaustiva A su vez, Cervilla corrobora que les está generando mucho trabajo: "Como las condiciones de custodia y dispensación de Paxl Tras más de 250 envases entregados en las boticas de Andalucía y 116 en Cataluña, ¿está habiendo dificultades? También lo hacen en Navarra y Aragón, junto a hospitales. Off Carmen Torrente. Madrid Profesión Farmacia Comunitaria Farmacia Hospitalaria Política y Normativa Política y Normativa Microbiología y Enfermedades Infecciosas Política y Normativa Off
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  Cáncer de pulmón: un estudio español confirma el beneficio de la quimio-inmunoterapia en fases iniciales

  Archivado: mayo 27, 2022, 9:04am UTC por naiarabrocal

  Oncología naiarabrocal Vie, 27/05/2022 - 11:04 Ensayo NADIM II del Grupo Español de Cáncer de Pulmón Mariano Provencio, presidente del Grupo Español de Cáncer de Pulmón y jefe del servicio de Oncología Médica del Hospital Puerta de Hierro Foto: JUAN BARBOSA

  Nuevos datos avalan la eficacia de la quimio-inmunoterapia en cáncer de pulmón en estadio IIIA antes de la cirugía. El Grupo Español de Cáncer de Pulmon (GECP) presentará el próximo 5 de junio en una sesión oral en el Congreso Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) que se celebra en Chicago los resultados de su ensayo NADIM II en pacientes con tumores no microcíticos localmente avanzados y potencialmente resecables. 

  El ensayo demuestra un incremento en las tasas de respuesta con la aplicación con intención neoadyuvante de la combinación de nivolumab/paclitaxel/carboplatino frente a paclitaxel/carboplatino solo. La quimio-inmunoterapia también se asoció a un incremento en el porcentaje de pacientes que después pudieron operarse.

  Los resultados del NADIM II confirman los beneficios de la quimio-inmunoterapia observados en el estudio previo NADIM, también del GECP, y del ensayo clínico fase III CheckMate 816 patrocinado por Bristol-Myers Squibb. "Los pacientes se operan mucho más, viven mucho más y obtienen respuestas patológicas mucho mayores", confirma Mariano Provencio, presidente del GECP, investigador principal del ensayo y jefe de Oncología Médica del Hospital Puerta de Hierro de Madrid.

  ¿Cómo va a ser el futuro de la investigación en cáncer de pulmón?, El cáncer de pulmón precisa, urgentemente, de una financiación finalista, Diagnóstico molecular en pulmón: oportunidad de supervivencia con terapias dirigidas El ensayo clínico NADIM II es un estudio randomizado, realizado en 86 pacientes de veinte hospitales españoles, que compara la quimio-inmunoterapia vs El 36,8% de pacientes con estadio IIIA obtuvo una respuesta patológica completa frente al 6% de solo la quimioterapia.
  Off Naiara Brocal. Madrid Farmacia Hospitalaria Neumología Anatomía Patológica Off
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  Primer caso de una mujer infectada con viruela del mono en Madrid

  Archivado: mayo 27, 2022, 8:13am UTC por soniamoreno

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Vie, 27/05/2022 - 10:13 Alerta sanitaria El virus de la viruela del mono pertenece a la familia 'Poxviridae' y al género 'Orthopoxvirus'.

  Una mujer está infectada por la viruela del mono en la Comunidad de Madrid. Su caso está directamente relacionado con la cadena de transmisión de relaciones entre hombres, según fuentes de la Consejería de Sanidad.

  La región de Madrid suma 65 casos confirmados de viruela del mono (una mujer y 64 hombres), 44 descartados y 30 sospechosos que están pendientes del resultado de las pruebas de laboratorio, según la actualización de la Consejería de Sanidad correspondiente a las 16:00 horas de este jueves. Todos los positivos evolucionan favorablemente.

  Previamente, la Comunidad madrileña había notificado 51 casos positivos de viruela del mono, veintinueve negativos y 43 casos sospechosos, que estaban pendientes de estudio.

  En el último informe emitido por el Ministerio de Sanidad, hoy viernes a las 12:00, se comunican 98 casos positivos, confirmados por el Instituto de Salud Carlos III, del total de 200 sospechosos recibidos. Otros 102 han dado negativo para viruela humana y para otros orthopoxvirus, por lo que se descartan como casos.

  La OMS advierte sobre la viruela del mono: "La situación es preocupante porque no sigue los patrones típicos que hemos visto antes", Científicos españoles obtienen la secuencia genómica completa del virus de la viruela del mono , Un estudio analiza experiencias con antivirales en casos previos de viruela del mono en Reino Unido El consejero de Educación, Universidades y Ciencia y portavoz del Gobierno de la Comunidad de Madrid, Enrique Ossorio, ha instado este jueves al La mujer contagiada con la viruela del mono está directamente relacionada con la cadena de transmisión de relaciones entre hombres. Off EFE Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  ‘Trigonopterus corona’

  Archivado: mayo 27, 2022, 8:00am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Vie, 27/05/2022 - 10:00 El fabuloso circo de los nombres científicos Escarabajos criptorrinquinos del género 'Trigonopterus'.

  En marzo de 2020, el naturalista alemán Alexander Riedel y su colega indonesio Raden Pramesa Narakusumo acababan de publicar en la revista ZooKeys un artículo en el que describían ciento tres nuevas especies de criptorrinquinos (escarabajos diminutos, de apenas 2 o 3 mm de longitud) del género Trigonopterus en la isla indonesia de Célebes (Sulawesi en indonesio). Ambos autores planeaban entonces emprender un viaje de investigación sobre el terreno por Papúa Nueva Guinea, pero la pandemia de covid-19 dio al traste con sus planes.

  Sin posibilidad de viajar, decidieron aprovechar el tiempo estudiando y clasificando otros especímenes de la isla de Célebes que tenían pendientes. El resultado fue un nuevo artículo en ZooKeys (octubre de 2021) en el que describían y bautizaban otras veintiocho nuevas especies de Trigonopterus. Entre ellas, Trigonopterus ewok (en línea con una de las aficiones personales de Riedel, fan de La guerra de las galaxias, quien entre 2016 y 2019 había descrito ya T. chewbacca, T. porg y T. yoda) y Trigonopterus corona; así justificaron los firmantes del artículo la elección de este último nombre: «This epithet refers to the Corona virus (SARS-CoV-2). The global pandemic led to the cancellation of field work, and a focus on this and other manuscripts».

  El minúsculo escarabajo indonesio viene a sumarse a otros muchos bichejos bautizados en conmemoración de la primera pandemia del siglo XXI, como la avispa icneumónida Stethantyx covida descrita en Méjico en octubre de 2020 («This abundant Mexican species is named after the Covid-19 [Coronavirus] because the taxon was described while the outbreak of this virus in Mexico»), la avispa bracónida Allorhogas quarentenus descrita en Brasil en abril de 2021 («The name of this species refers to the COVID-19 pandemics with its subsequent undefined quarantine, which occurred while the authors were describing it») y el tricóptero Potamophylax coronavirus descrito en Kosovo en abril de 2021.

  Fernando A. Navarro

  'Trigonopterus corona', 'Stethantyx covida', 'Allorhogas quarentenus' y 'Potamophylax coronavirus' son algunos de los bichejos bautizados en conmemoración de la primera pandemia del siglo XXI. Off Fernando A. Navarro Off
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  Bioterrorismo y virus del mono, un mensaje de calma

  Archivado: mayo 27, 2022, 7:50am UTC por saradomingo

  Opinión saradomingo Vie, 27/05/2022 - 09:50 Opinión Imagen microscópica del virus de la viruela del mono. Foto: AGESPHOTOSTOCK

  La rabiosa actualidad y la vorágine informativa para captar la atención, sobre todo, en redes sociales, merece que, desde ámbitos científicos como la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC), ofrezcamos un mensaje de tranquilidad y calma ante algunas pseudonoticias que pretenden relacionar y vincular directamente el virus del mono (monkeypox) con el bioterrorismo.

  Dentro de la preparación contra enfermedades emergentes, el bioterrorismo es un riesgo muy poco probable pero que desgraciadamente no es absolutamente imposible. Y efectivamente, dentro de los microorganismos que se teorizan como potenciales agentes bioterroristas, está monkeypox.

  Además, los primeros casos han aparecido sin clara asociación, por lo que en algún medio de comunicación se ha recogido está preocupación. ¿Debemos entonces planteárnoslo y preocuparnos? Respondamos en base a la información disponible de fuentes abiertas.

   La viruela del mono es un microorganismo de difícil contacto a través de gotas, por lo que es muy difícil su dispersión

  Para empezar, la viruela del mono es un microorganismo de difícil contacto a través de gotas, por lo que es muy difícil su dispersión. Por suerte, los grupos terroristas no tienen medios para elaborar dispositivos eficaces por sus escasos medios y falta de conocimiento científico.

   

  Además, en el caso de este brote, lo más importante para descartar la hipótesis bioterrorista es la epidemiología y la presentación de los casos. Los casos índices de cada clúster se deben a relaciones sexuales en fiestas de hombres que tienen sexo con hombres (HSH), con aparición de las lesiones características en zona púbica y/o perianal.

  Nacho de Blas: "Hay que controlar que la viruela del mono no llegue a la fauna salvaje en Europa", Sanidad cede a las presiones de varias autonomías y comprará vacunas contra la viruela del mono, La OMS advierte sobre la viruela del mono: "La situación es preocupante porque no sigue los patrones típicos que hemos visto antes" No hay forma de explicar cómo se establecerían así las cadenas de transmisión ante un atentado bioterrorista. Si hubiese habido una dispersión po Off Javier Membrillo de Novales. Portavoz de la SEIMC. Opinión Opinión Opinión Opinión Off
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  Nacho de Blas: "Hay que controlar que la viruela del mono no llegue a la fauna salvaje en Europa"

  Archivado: mayo 27, 2022, 7:30am UTC por saradomingo

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas saradomingo Vie, 27/05/2022 - 09:30 Alerta sanitaria Nacho de Blas, especialista en Epidemiología Veterinaria y profesor titular del departamento de Patología Animal de la Universidad de Zaragoza.

  Especialista en Epidemiología Veterinaria, Nacho de Blas es profesor titular del departamento de Patología Animal de la Universidad de Zaragoza y está siguiendo de cerca la evolución del brote internacional de viruela del mono. La cadena de contagios, augura, podrá contenerse con las herramientas de las que se disponen, pero debemos prepararnos mejor para dar respuesta a patógenos emergentes como este. "No sabemos cuál va a ser el siguiente, pero sí que va a haber otros".

  PREGUNTA: ¿Cree que habrá una epidemia de viruela del mono en Europa?

  RESPUESTA: Sinceramente, creo que no. Sí que va a haber un brote de una importancia relativa, según el tiempo y las medidas que se pongan. Seguirán apareciendo casos durante unas semanas, pero creo que la transmisión se cortará. En mi opinión, esta situación no se prolongará mucho más de un mes.

  P: ¿Estaba este virus emergente ya en el punto de mira de los investigadores?

  R: Los primeros casos en humanos aparecieron en 1970. Sabemos que hay dos linajes del virus, el de África central y el de África Occidental. En los últimos años habían aumentado los casos en África, pero fuera de allí se habían dado casos esporádicos, siempre de la variante occidental. El más relevante se produjo en 2003, en EEUU, por la importación de animales desde Ghana. Importaron un tipo de rata de Gambia, ardillas, puercoespines y lirones y esos animales se criaron junto a perros de la pradera que se contagiaron y después se vendieron como mascotas. Esos animales contagiaron a 47 personas en varios estados, pero no hubo transmisión de segunda generación, entre personas.

  P: ¿Qué ha cambiado en este brote? ¿Por qué hay tantos casos, tantos contagios y en tantos países?

  R: Hay varias cuestiones que han podido influir. Por un lado, lo que están mostrando las secuenciaciones que han hecho rápidamente países como Portugal, que han dado una lección en su manera de actuar, es que filogenéticamente el virus ha dado un 'salto' con respecto a la variante de la que procede. Se está investigando si estas mutaciones podrían conferirle cierta capacidad para ser más transmisible, aunque esto no sería suficiente para explicar el brote. Se investiga también la importancia de eventos superpropagadores, como la fiesta de Maspalomas de la que se ha hablado, que han podido contribuir significativamente a la difusión internacional del patógeno.

  Bioterrorismo y virus del mono, un mensaje de calma, Viruela del mono: los no vacunados, menos inmunes y más expuestos a los reservorios, Sanidad cede a las presiones de varias autonomías y comprará vacunas contra la viruela del mono, Un estudio analiza experiencias con antivirales en casos previos de viruela del mono en Reino Unido P: ¿Por qué hay más casos en hombres? R: La enfermedad tiene un periodo de incubación de hasta 21 días. El contagio inicial masivo probablemente se Nacho de Blas es especialista en Epidemiología Veterinaria e investigador de la Universidad de Zaragoza. Off Cristina G. Lucio. Madrid Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Las otras lipoproteínas que deben medirse con el colesterol LDL

  Archivado: mayo 27, 2022, 6:48am UTC por soniamoreno

  Cardiología soniamoreno Vie, 27/05/2022 - 08:48 Factores de riesgo Junto con el c-LDL, indicadores como la apoB, el colesterol no-HDL y la Lp(a) aportan información sobre el riesgo CV.

  Existe cierto riesgo cardiovascular residual en pacientes con niveles bien controlados de colesterol LDL (c-LDL), por lo que la medición de ese parámetro ha dejado de ser suficiente por sí sola. Las guías clínicas, en sus últimas actualizaciones, reflejan la necesidad de determinar también indicadores como el colesterol no-HDL, la apolipoproteína B (apoB) y la lipoproteína a [Lp(a)].

  “El c-LDL es el objetivo principal en el control del riesgo cardiovascular (CV), pues en él se basan los estudios realizados y los tratamientos que tenemos; por tanto, es donde mayor evidencia científica se acumula”, expone Rosa Fernández Olmo, presidenta electa de la Asociación de Riesgo Vascular y Rehabilitación Cardiaca de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) y una de las coordinadoras del Grupo de Trabajo de Dislipemias y Riesgo Residual de la Sociedad Española de Cardiología (SEC).”No obstante, aun con el LDL controlado, los pacientes siguen teniendo eventos cardiovasculares. Por ello, hay que medir indicadores como la apoB, el colesterol no-HDL y la Lp(a), que aportan información sobre el riesgo CV, especialmente en pacientes con niveles adecuados de c-LDL”.

  En ello coincide la cardióloga Raquel Campuzano: “El c-LDL no será ya lo único que midamos; cada vez más observamos otras lipoproteínas y utilizamos índices que correlacionan las proporciones de dichos lípidos”. La coordinadora de una de las unidades de referencia en Rehabilitación Cardíaca, la del Hospital Universitario Fundación de Alcorcón (Madrid), apunta también que “especialmente en los pacientes cuyos niveles de triglicéridos están elevados, o aquellos con síndrome metabólico o diabetes, el c-LDL no refleja bien su riesgo lipídico. Por eso, se recurre al colesterol no-HDL y la apoB. Además, la Lp(a) está adquiriendo cada vez más importancia”.

  Lp(a), un marcador en auge

  La Lp(a) es una partícula de lipoproteína aterogénica, protrombótica y proinflamatoria, enumera Raquel Campuzano. “Cuando está elevada por encima de 50 mg/dL se asocia a un aumento del riesgo CV; en un nivel >180 mg/dL equivale a una hipercolesterolemia familiar. Además, se ha relacionado con enfermedad coronaria, ictus,  fibrilación auricular y estenosis aórtica grave. Además, se ha relacionado con la estenosis aórtica grave”.

  Rosa Fernández explica que “la Lp(a) se produce en el hígado; es una partícula pequeña, como el LDL, a la que se une la apolipoproteína a [apoa(a)]”. Su tamaño le permite infiltrarse en la pared endotelial, favoreciendo así la placa de ateroma, al igual que ocurre con LDL; a diferencia de este, en cambio, su nivel depende de variantes en el gen LPA, por lo que se mantiene estable a lo largo de la vida, y la dieta o el ejercicio no consiguen modificarla. Los medicamentos hipolipemiantes que se emplean habitualmente para bajar el LDL tampoco tienen efecto sobre esta lipoproteína, si bien se están estudiando nuevos fármacos para lograrlo.

  Por esto, las guías de práctica clínica recomiendan administrar tratamientos para disminuir los niveles de colesterol LDL en aquellas personas con la Lp(a) elevada.

  En las guías europeas, consensuadas en 2019 por la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) y la Sociedad Europea de Aterosclerosis (EAS), se especifica que “una medición única de Lp(a) puede ayudar a identificar a las personas con niveles de Lp(a) heredados muy altos que pueden tener un riesgo sustancial de por vida de ECVA. Un nivel plasmático alto de Lp(a) también puede ser útil para una mayor estratificación del riesgo de pacientes con alto riesgo de ECVA, en pacientes con antecedentes familiares de ECV prematura y para determinar las estrategias de tratamiento en personas cuyo riesgo estimado está en el límite de las categorías de riesgo”.

  Junto a estas recomendaciones, adoptadas habitualmente en las unidades de prevención secundaria, estas especialistas consideran que la medición de la Lp(a) debería realizarse de forma más generalizada, al menos una vez en la vida. Es una determinación que aún no está muy extendida, pero con ella “puedes establecer el riesgo CV a una edad temprana, pues es un factor independiente de riesgo y que no varía con el estilo de vida. Permitiría actuar en consecuencia, compensando el riesgo con las otras lipoproteínas y factores modificables”, aduce Rosa Fernández.

  Cómo tiene que ser la prevención secundaria cardiovascular, Seguimiento individualizado: clave para controlar el LDL en atención primaria, La ‘vacuna’ del colesterol abre la puerta a una nueva prevención cardiovascular Aunque a día de hoy las opciones de tratamiento son escasas, ambas cardiólogas coinciden en señalar que es probable que en un futuro próximo se dispon El CISNS aprueba la Estrategia de Salud Cardiovascular, Biomarcadores que predicen aterosclerosis en personas sin riesgo cardiovascular , ¿Cómo debe ser el nuevo abordaje de la salud cardiovascular en España? En concreto, el trabajo, realizado por investigadores de la Universidad de Emory, en Atlanta,  muestra, tras analizar a unos 20.000 pacientes con Reducir el colesterol LDL es el objetivo principal del control lipídico en prevención cardiovascular, pero no hay que 'quitarle el ojo' a otros valores. Off Sonia Moreno. Madrid Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Carlos Martín: “Es la hora de la verdad para la vacuna de la tuberculosis"

  Archivado: mayo 27, 2022, 6:00am UTC por soniamoreno

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Vie, 27/05/2022 - 08:00 Admirables 2022 Carlos Martín Montañés, jefe del Grupo de Genética de Micobacterias de la Universidad de Zaragoza. Foto: ARABA PRESS

  Afirma ser algo impaciente, así que investigar en el bacilo de la tuberculosis -que tarda unas 24 horas en dividirse y cuyas colonias no se ven hasta pasado un mes- no parece a priori una buena elección entre todos los patógenos que se podrían estudiar. Sin embargo, los caminos de la ciencia son inescrutables y, tras 25 años de dedicación, el profesor Carlos Martín Montañés, jefe del Grupo de Genética de Micobacterias de la Universidad de Zaragoza, asiste a la materialización de una candidata vacunal contra la tuberculosis con muchas posibilidades de sustituir a la actual BCG, labor por la que ha sido distinguido con uno de los premios Admirables 2022.

  Cien años después de su creación, BCG, la única vacuna contra la tuberculosis, es un arma imperfecta que no evita la tuberculosis pulmonar, la causa de la transmisión de la enfermedad. La candidata propuesta por el equipo de Martín, catedrático de Microbiología y miembro del Comité Asesor de Tuberculosis Vaccine Initiative (TBVI), es la primera vacuna viva atenuada derivada de M. tuberculosis, construida mediante la inactivación del gen phoP (clave en la virulencia del bacilo) por una deleción estable, una segunda deleción en el gen fadD26, y eliminando marcadores antibióticos. De esa forma, la compañía farmacéutica Biofabri (Grupo Zendal), con sede en Porriño (Pontevedra), pudo hacerse con los permisos de las agencias reguladoras para producirla industrialmente. Hoy, la candidata MTBVAC está en ensayos clínicos, en los que el grupo de Carlos Martín actúa como asesor científico.     

  PREGUNTA. ¿Por qué decidió dedicarse a la tuberculosis (TB)?
  RESPUESTA. En realidad, mi trayectoria investigadora me llevó hasta este patógeno. Durante la carrera, sabía que quería estudiar Microbiología, así que tras finalizar Medicina en 1982, me centré en la comprensión de los mecanismos de resistencia en bacterias en la Universidad de Zaragoza bajo la dirección del profesor Gómez-Lus. Mis estudios posdoctorales abarcaron la diseminación de genes de resistencia a antibióticos por transposición entre los cromosomas y plásmidos en bacterias en el Departamento de Bioquímica y Biología Molecular de la Universidad de Cantabria, dirigido por los profesores Juanma García-Lobo y Fernando de la Cruz. En 1987 llegué al Instituto Pasteur de París. Iba con una beca para unos meses y me quedé cinco años. Me contrataron para trabajar en la unidad dirigida por el profesor Julian Davies, bajo la supervisión directa de la profesora Brigitte Gicquel, pionera en la genética de micobacterias. Estudiamos mecanismos de resistencia en Mycobacteria y los de patogenicidad de Mycobacterium tuberculosis. En 1992, regresé a Zaragoza para montar el grupo de genética. La verdad es que soy un tanto impaciente, y en tuberculosis todo es muy lento, no solo en el laboratorio; para estudiar las vacunas hay que esperar años para ver el efecto en el modelo de primate no humano.

  P. ¿En qué punto se encuentra el desarrollo clínico de la candidata vacunal MTBVAC?
  R. Está finalizando el ensayo clínico de definición de dosis de fase IIa en adultos y ya se ha cerrado la fase IIa en recién nacidos, financiado por la Unión Europea a través de la Asociación de Ensayos Clínicos de Europa y Países en Desarrollo (Edctp). La fase III en adultos está en preparación en coordinación con el ISCIII e IAVI (Iniciativa para la vacuna del VIH). Por otro lado, esperamos empezar el ensayo de eficacia de fase III en más de 7.000 bebés en Sudáfrica -donde la incidencia de la TB es alta-, y en Senegal y Madagascar, donde se estudiará la inmunidad generada. Acabamos de tener la reunión con los centros que llevarán a cabo ese ensayo aleatorizado doble ciego, comparado con BCG, y el plan es que se pueda vacunar al primer bebé en agosto o septiembre de este año.

  P. ¿Será la primera vacuna española? 
  R. Desde el inicio, pues está ideada y desarrollada en España, así que eso esperamos, si finalmente se prueba su eficacia. Después de tantos años, es la hora de la verdad. Estábamos muy ilusionados en la reunión para preparar el ensayo fase III.

  El plan es que se pueda vacunar al primer bebé en agosto o septiembre de este año

  P. Veinticinco años de investigación y caracterización de la candidata, ¿tendríamos ya la vacuna con un Warp Speed?   
  R. Al menos, tendríamos los datos de eficacia. Por cada mil dólares invertidos en la vacuna de covid, se ha puesto uno en TB. No obstante, el esfuerzo que se está haciendo para el desarrollo clínico de MTBVAC es impresionante, y es mérito de diversas entidades. Desde el principio hemos contado con financiación europea, y luego se ha sumado Biofabri, que ha sido esencial. En realidad, es una vacuna nacida en Zaragoza, pero también es gallega, europea y africana. 

  Acuerdo para garantizar el alcance de la vacuna española de la tuberculosis en 70 países de elevada incidencia, La OMS señala que las muertes por tuberculosis aumentaron en 2020 , La vacuna española contra la tuberculosis afronta la última fase de desarrollo P. ¿Qué ha sido lo más difícil en todo este proceso? R. Fue difícil identificar qué genes eliminar [identificaron a phoP como un factor de transcripc Dirige a un grupo de científicos en la Universidad de Zaragoza que son artífices de una candidata vacunal que puede sustituir a la BCG. Admirables Off Sonia Moreno. Madrid Inmunología Off
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  Madrid: Dudas sobre el uso del concurso de méritos para la provisión de plazas médicas

  Archivado: mayo 26, 2022, 6:09pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Jue, 26/05/2022 - 20:09 Mesa sectorial Unos carteles denunciando la temporalidad en un servicio de Urgencias de Madrid. Foto: AMYTS

  Sindicatos de la Mesa Sectorial de Madrid ha expresado sus dudas acerca de utilizar el concurso de méritos como sistema permanente para la provisión de plazas médicas. Este punto ha sido clave a la hora de conseguir la desconvocatoria de la huelga de los facultativos y, aunque la Consejería de Sanidad tiene este compromiso, organizaciones como CCOO y UGT tienen dudas de que sea legal.

  Según lo firmado entre Sanidad y el comité de huelga, "el cambio de modalidad de contratación que introduce la Ley 20/2021 y la consiguiente modificación del Estatuto Marco en cuanto a los nombramientos temporales aconsejan la modificación de la forma de selección para adquirir la condición de personal fijo en la categoría de facultativos especialista, teniendo en cuenta el nivel de cualificación requerida y las peculiaridades de las tareas específicas a desarrollar. En ese sentido, la selección de personal facultativo se realizará a través del sistema de concurso de méritos, que previamente tendrá que ser negociado en la Mesa Sectorial de Sanidad".

  El artículo 31 del Estatuto Marco establece en su apartado 1 que "la selección del personal estatutario fijo se efectuará con carácter general a través del sistema de concurso-oposición", pero que "cuando las peculiaridades de las tareas específicas a desarrollar o el nivel de cualificación requerida así lo aconsejen, la selección podrá realizarse por el sistema de concurso".

  Sin embargo, centrales sindicales como CCOO y UGT entienden que la aplicación del concurso debería ser excepcional, y que en cualquier caso, que de ser legal, debería aplicarse a todas las categorías.

  Por contra, según Amyts -que es uno de los integrantes del comité de huelga y por tanto, parte del acuerdo- Sanidad tendría un informe que avalaría la aplicación de este cambio y no tendría que habilitar ninguna ley para justificar este carácter excepcional del médico. Por otra parte, habría llamado la atención del hecho de que los sindicatos consideren que el concurso no es aplicable por no existir excepcionalidad y a la vez quieran incluir a otras categorías.

  Madrid: médicos desconvocan la huelga con la promesa de 2.500 plazas a concurso, Madrid sube a más de 1.600 las plazas médicas a concurso de méritos, Médicos de Urgencias de Madrid amenazan con una huelga para conseguir su estabilización  Sergio Fernández, secretario del sector público de Sanidad de CCOO, apunta que el concurso de méritos de la Ley 20/2021 es excepcional y que en cualqu CCOO y UGT expresan sus dudas sobre la aplicación real de este punto del acuerdo de salida de huelga de los médicos de Madrid.
  Off Nuria Monsó. Madrid Off
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  La variabilidad de la microbiota modela la salud humana

  Archivado: mayo 26, 2022, 5:46pm UTC por soniamoreno

  Aparato Digestivo soniamoreno Jue, 26/05/2022 - 19:46 Especial de la revista Science Imagen de microscopía electrónica de barrido de la bacteria 'Escherichia coli'. Foto: MATTOSAURUS

  El estudio de la microbiota y su influencia en la salud humana ha avanzado con tal rapidez que la comunidad científica trabaja, no solo en publicar nuevos resultados, sino en asimilarlos para facilitar su conocimiento y planificar futuras líneas de investigación. El último esfuerzo lo ha realizado este jueves la revista Science, con un especial de seis artículos sobre la diversidad de nuestros microorganismos comensales. Este alto en el camino, para concretar cuáles son los últimos avances en este campo y ver qué queda por hacer, incluye u[www.science.org] ">na introducción de la editora de la revista Science Priscilla Kelly, tres artículos de Science Review, tres de Science Perspective y [https:] ">un podcast.

  Desde el nacimiento el cuerpo humano alberga infinidad de bacterias, virus y hongos. La mayoría están en el intestino, pero también son muy importantes en las otras vías de contacto con el exterior: la piel, la boca, la nariz, los pulmones o el tracto genital. “El microbioma humano tiene un papel importante en el mantenimiento de la homeostasis. La interrupción de la colonización microbiana de un bebé tiene efectos sistémicos que pueden influir en la salud más adelante en la vida, promoviendo potencialmente el desarrollo de la autoinmunidad, alergias, enfermedades metabólicas e incluso cáncer”, ha destacado Kelly en su escrito.

  Sobre la microorganismos que nos colonizan y con los que convivimos hay que tener en cuenta dos cosas. Una es que, aunque en pequeña medida, esa relación comienza en el desarrollo y se establece después de nacer. Otra es que se trata de un comensalismo que ha ocurrido en el tiempo, implica una coevolución que ha definido cómo somos, cómo actúa nuestro sistema inmune o cómo desarrollamos ciertas enfermedades.

  Por eso resulta interesante el artículo publicado en [www.science.org] ">Science Review por Petter Brodin, catedrático de neonatología del [https:] ">Imperial College London y del [https:] ">Karolinska Institutet. Su revisión se centra en las primeras etapas de la vida, en cómo nuestras células inauguran en el vientre materno, con un primer intercambio de anticuerpos, esa relación que mantendremos de por vida con los microbios.

  Y no solo nosotros nos adaptamos a ellos, sino que somos parte de su evolución. Se trata de un mutualismo que, como alerta Brodin, requiere un equilibrio entre nuestro sistema inmune y los microorganismos con los que mantenemos una convivencia. Cuando esta armonía se rompe, aparecen ciertas patologías, alergias o enfermedades autoinmunes.

  Cabe preguntarse si la estabilidad de esta historia común que tenemos con nuestra microbiota, o con los organismos que nos producen enfermedades, se ha alterado recientemente, con la pandemia, por el aislamiento, la distancia social o el uso de mascarillas.

  “Creo que las restricciones han afectado claramente a patógenos específicos como la gripe o los VSR [virus sincitial respiratorio humano]”, ha afirmado Brodin a Diario Médico. “Pero el comensalismo probablemente se vea menos perturbado. Esto se debe a que las floras comensales son el resultado de la herencia intergeneracional y se ven afectadas principalmente por alimentos, antibióticos y exposiciones que probablemente no cambiaron mucho durante la pandemia”, ha explicado.

  Microbiota y cerebro

  Para entender el papel que juega la microbiota en el sistema nervioso y, en particular, en el cerebro, el especial de Science dedica dos artículos. En el [www.science.org] ">primero de ellos, John Cryan (catedrático del departamento de Anatomía y Neurociencias del [https:] ">University College Cork) y Sarkis Mazmanian (catedrático de microbiología del [https:] ">Instituto de Tecnología de California, Caltech), sin entrar en los mecanismos subyacentes, relacionan la microbiota intestinal con la función cerebral, el comportamiento (emocional, motor y cognitivo) o las enfermedades neurológicas.

  En [www.science.org] ">el segundo, escrito por Jane Foster (catedrática del Departamento de Psiquiatría y Neurociencias del Comportamiento de la [https:] ">Universidad de McMaster, Canadá), se identifican distintas moléculas de la microbiota (neurotransmisores, ácidos grasos de cadena corta, ácidos biliares o lactato) que tienen un efecto en el cerebro al estar implicados en la permeabilidad de la barrera hematoencefálica, la regulación del volumen cerebral, la conectividad de los circuitos neuronales, el crecimiento de las células nerviosas o las alteraciones de la microglía.

  La diversidad de la microbiota mejora la respuesta al trasplante de células madre hematopoyéticas, Cómo influye la microbiota intestinal en la salud mental, El equilibrio de la microbiota intestinal alarga la vida Si el estudio de las enfermedades neurodegenerativas ya es de por sí complicado, identificar el efecto de un metabolito microbiano en el cerebro o qui La revista 'Science' despliega un especial donde concreta, de la apabullante literatura científica sobre la microbiota, los últimos avances. Off Mar de Miguel. Madrid Off
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  Madrid: los nuevos especialistas de Familia y Pediatría rechazan los contratos en primaria

  Archivado: mayo 26, 2022, 2:20pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Jue, 26/05/2022 - 16:20 A nuevos especialistas Delegados de Amyts denuncian ante la Consejería de Sanidad de Madrid el estado de las plantillas en los centros de salud. Foto: AMYTS

  La Comunidad de Madrid solo ha conseguido cubrir un 16,4% de los contratos ofertados en atención primaria a los MIR que finalizan su formación en Medicina de Familia y Pediatría. Así, se repite la situación de mayo de 2021.

  Por entonces,  se ofertaron para 300 nuevos especialistas 135 contratos, pero solo aceptaron 22, apenas un 16,3% de los contratos y un 7,33% de los MIR que terminaban, según las cifras facilitadas por Amyts, que había denunciado que los residentes ya estaba recibiendo ofertas de otras comunidades 

  Este miércoles se han celebrado los llamamientos para los MIR que terminan este mes de mayo con igual "éxito": para 298 residentes se han ofertado 128 nombramientos, de los que solo han aceptado 21, un 16,4% de las plazas y un 7,04% de los residentes.

  Esto no significa que el resto de residentes se vaya a la sanidad privada u otras comunidades, porque habitualmente en esas especialidades suele preferirse el trabajo en los hospitales. El mensaje que manda es claro: los jóvenes adjuntos no quieren trabajar en la atención primaria.

  Por especialidades, la situación más crítica corresponde a Pediatría: según Amyts, la Consejería de Sanidad ofertaba 30 plazas (solo dos interinidades) en centros de salud. Apenas 16 nuevos pediatras de los 79 formados en estos cuatro años se presentaron a la baremación de méritos para poder optar a una de esas plazas. 

  Finalmente, solo un único nuevo pediatra ha querido quedarse con una de estas plazas, concretamente un turno de tarde. Hay que recordar que, según la Aepap, hay un 20% de plazas de Pediatría vacantes en Madrid que ni siquiera están cubiertas por otro médico.

  Madrid: sólo 22 de los 300 MIR de Familia y Pediatría de último año se quedarán en atención primaria, Los pediatras de primaria denuncian que hay 595 plazas vacías en los centros de salud, Tutores MIR de Familia de Madrid se rebelan ante el deterioro de AP, Ana Giménez (CESM): "La tragedia es que menos de un 10% de los MIR se quedan en primaria" En el caso de Medicina de Familia, la Gerencia de Atención Primaria ofertaba 98 plazas para los 219 médicos que terminaban este periodo formativo. Apo Por segundo año consecutivo, Madrid solo ha conseguido cubrir un 16% de los contratos ofertados en atención primaria a los MIR que finalizan su formación. Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Off
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  La UE da luz verde a cilta-cel, la CAR-T de Janssen para mieloma

  Archivado: mayo 26, 2022, 12:49pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Jue, 26/05/2022 - 14:49 Brazo farmacéutico de Johnson & Johnson Imagen histológica de mieloma múltiple.

  Janssen ha anunciado este jueves que la Comisión Europea (CE) ha concedido la autorización condicional de comercialización a Carvykti (ciltacabtagén autoleucel; cilta-cel) para el tratamiento de pacientes adultos con mieloma múltiple en recaída y refractario (MMRR) que han recibido al menos tres tratamientos previos, incluidos un agente inmunomodulador, un inhibidor del proteasoma y un anticuerpo anti-CD38 y han presentado progresión de la enfermedad al último tratamiento.

  En diciembre de 2017 Janssen alcanzó un acuerdo exclusivo de licencia mundial y colaboración con Legend Biotech para desarrollar y comercializar cilta-cel.

  "Los pacientes que han recaído, o aquellos en los que los regímenes de tratamiento han dejado de funcionar después de haber recibido los tres principales grupos farmacológicos, suelen enfrentarse a una menor supervivencia. A pesar de las recientes novedades, se siguen necesitando nuevas estrategias terapéuticas", señala María-Victoria Mateos, especialista del Servicio de Hematología del Hospital de Salamanca.

  "Los datos de Cartitude-1, en los que se basa la aprobación de la CE, muestran cómo una sola perfusión de cilta-cel produjo respuestas duraderas en una población de pacientes muy pretratada. Estos resultados respaldan el potencial de cilta-cel para ofrecer a los pacientes y a los médicos una nueva y potencialmente valiosa opción de tratamiento", destaca la hematóloga.

  Las CAR-T, ‘al rescate’ del mieloma múltiple muy pretratado y refractario , Las CAR pisan el acelerador y se adelantan a la segunda línea terapéutica, Las CAR pisan el acelerador y se adelantan a la segunda línea terapéutica Cilta-cel es una terapia de células T con receptor de antígeno quimérico (CAR‑T) que incluye dos anticuerpos de dominio único frente al antígeno de ma La Comisión Europea ha concedido la autorización condicional para pacientes que han recibido al menos tres tratamientos previos. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  Andalucía destaca la repercusión del trabajo de los farmacéuticos de AP en los resultados de salud

  Archivado: mayo 26, 2022, 12:26pm UTC por manuelbustelo

  manuelbustelo Jue, 26/05/2022 - 14:26 Encuentro profesional Juan Pedro Rísquez, Jesús Aguirre, Silvia Calzón, Ángel Mataix y Antonio García Bonilla, en la inauguración del congreso. Foto: SEFAP.

  El consejero de Salud y Familias de la Junta de Andalucía, Jesús Aguirre, ha inaugurado este jueves en el Teatro Villamarta de Jerez de la Frontera, en Cádiz, el 25º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria (Sefap) que, bajo el lema De la calidad terapéutica a la calidad asistencial, reúne del 25 al 27 de mayo en la localidad gaditana a casi 400 farmacéuticos de AP.

  Jesús Aguirre ha destacado durante su intervención la "gran labor" de los farmacéuticos de atención primaria y la repercusión de esta “en los resultados de salud en beneficio de los pacientes y del sistema sanitario”.

  El consejero de Salud y Familias ha recordado que Andalucía fue una de las primeras comunidades autónomas en apostar por la figura de los farmacéuticos de atención primaria, una apuesta que, según su opinión, "el tiempo ha demostrado que fue exitosa". En ese sentido, Aguirre ha destacado que, desde el inicio de la pandemia, Andalucía ha creado 30 plazas nuevas de farmacéuticos de atención primaria. "La pandemia ha puesto a los farmacéuticos en el sitio que les correspondía, porque siempre son esenciales a todos los niveles. Su trabajo ha sido básico", ha añadido.

  Una labor "clave"

  En el mismo sentido se ha pronunciado la secretaria de Estado de Sanidad, Silvia Calzón, que ha afirmado que la de los farmacéuticos de atención primaria es una figura sin la cual no se podría sostener el sistema nacional de salud actual. "Hacéis un trabajo diario que injustamente es demasiadas veces invisible. Como pasa con un reloj, que tiene muchos engranajes y piezas, hay piezas más pequeñas que parecen invisibles, pero eso no quiere decir que no sean importantes. El trabajo de los farmacéuticos de atención primaria es clave para que nuestro sistema siga siendo sostenible y siga teniendo un carácter universal y equitativo", ha reivindicado.

  En la inauguración, en la que también han participado el presidente del Comité Organizador del congreso, Antonio García Bonilla, y el vicepresidente del Consejo General Colegio Oficial de Farmacéuticos, Juan Pedro Rísquez, todos los ponentes han destacado la evolución que ha tenido la figura del farmacéutico de atención primaria desde sus orígenes, hace casi 40 años, y más en concreto desde la creación de Sefap hace un cuarto de siglo.

  En ese mismo sentido se ha posicionado Ángel Mataix, presidente de Sefap, que ha indicado que el lema del congreso (De la calidad terapéutica a la calidad asistencial), busca hacer una retrospectiva de cómo han ido evolucionando las funciones de los farmacéuticos de AP.

  "Hemos sido capaces de, sin perder nuestro núcleo central de competencias, adaptarnos a una situación cambiante a todos los niveles. Ahora, además, nos encontramos en una situación ilusionante porque estamos empezando a desarrollar una etapa de atención centrada en el paciente", ha subrayado Mataix, que ha destacado que este congreso es especial por ser el número 25 y por volver a Jerez de la Frontera, la ciudad en la que también se celebró el primer congreso nacional de Sefap.

  La perspectiva del paciente

  Durante el congreso se ha planteado que la perspectiva del paciente cada vez se tiene más en cuenta a la hora de diseñar cualquier intervención enfocada a la mejora del uso de los medicamentos, ya que se ha demostrado que incorporar esta perspectiva mejora los resultados de las intervenciones y presenta beneficios tanto para los pacientes como para el sistema sanitario.

  Los farmacéuticos de atención primaria son los encargados de diseñar esas intervenciones de mejora del uso de los medicamentos, pero como reconoce Mariola Caraballo, farmacéutica de Atención Primaria del Distrito Sanitario Sevilla, en esas intervenciones tradicionalmente se ha obviado la perspectiva del paciente. “Intervenimos mucho sobre médicos y profesionales de enfermería intentando modificar determinados hábitos de prescripción que, en ocasiones, pueden dar lugar a que los médicos tengan que realizar cambios de tratamiento, pero pocas veces habíamos contemplado sentarnos antes con los pacientes para ver cuáles son las barreras a lo que nosotros les proponemos y cómo les podríamos facilitar esos cambios”, ha afirmado la FAP durante su ponencia titulada La participación del paciente en el diseño de intervenciones para la mejora del uso de los medicamentos.

  Caraballo presentó en la misma los resultados preliminares obtenidos de las entrevistas realizadas por profesionales sanitarios con actividad asistencial a pacientes complejos polimedicados en Atención Primaria de un ensayo clínico financiado por la Consejería de Salud y Familias de la Junta de Andalucía. A partir de esas entrevistas con pacientes, los miembros del equipo investigador identificaron tres temas relevantes relacionados con medicamentos y herramientas de ayuda, desprescripción y relación de los pacientes con el médico de atención primaria y con otros profesionales sanitarios.

  Mariola Caraballo, durante su ponencia en el 25 Congreso Nacional de Sefap. Foto: SEFAP

  Respecto al primer tema, el de los medicamentos, las principales barreras detectadas estaban relacionadas con los conocimientos insuficientes de los pacientes sobre la indicación y los efectos adversos de los fármacos. "Vimos un perfil de pacientes que no se plantean preguntas sobre su tratamiento, sometiéndose al criterio del profesional sanitario y que, a pesar de confesar dificultad para la toma de la medicación, desconocían y no hacían uso de las herramientas de ayuda (sistema personalizado de dosificación, pastilleros, lista actualizada de medicación, etc.)", ha explicado Caraballo, que no obstante ha señalado que también encontraron pacientes que confesaban "tener capacidad y habilidad para el manejo de su medicación y conocer su necesidad y utilidad, aunque señalaban ser conscientes de que algunos de los fármacos que tomaban no eran necesarios".

  En el segundo tema, el de la desprescripción, los pacientes mostraron cierta resignación a la polimedicación y a tomar fármacos que consideraban que no eran necesarios. En las entrevistas se encontró, por un lado, a pacientes que se sienten cómodos con la polimedicación y que confían en sus efectos. Por otro, a pacientes que creen que consumen muchos medicamentos y que estarían dispuestos a tomar menos, siempre y cuando se les garantice que son los que necesitan. “Consideran que algunos de los fármacos que toman no son necesarios o pueden producirles daños e indican miedo a que lo que les beneficie en un sentido les pueda perjudicar en otro”, ha subrayado la farmacéutica de AP.

  Todo listo para el Congreso Sefap, que pone el foco en la labor clínica del farmacéutico, Los farmacéuticos de AP apuestan por los biosimilares, De farmacéutico de AP a profesor para enseñar cómo usar bien los medicamentos Por último, en lo que respecta a la relación médico de atención primaria-paciente y a la participación de otros profesionales en el proceso de revisió Jerez de la Frontera (Cádiz) acoge del 25 al 27 de mayo el 25 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria. coronavirus Off Pere Íñigo. Madrid Profesión Política y Normativa Profesión Política y Normativa Profesión Política y Normativa Off
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  MIR 2022: La OMC tilda de "parche" insuficiente ampliar el cupo de extracomunitarios

  Archivado: mayo 26, 2022, 11:21am UTC por franciscogoiri

  MIR franciscogoiri Jue, 26/05/2022 - 13:21 La Sección de Médicos Jóvenes desgrana su batería de propuestas Tomás Cobo, presidente de la OMC, y María Isabel Moya, vicepresidenta, hoy, durante la presentación del informe de la Sección de Médicos Jóvenes. Foto: CGCOM.

  Abrir la mano para que las 200 plazas de Medicina de Familia que han quedado vacantes en el MIR puedan ser ocupadas por extracomunitarios está bien como solución urgente e inmediata, pero no deja de ser un "parche insuficiente". Esa es la lectura que hoy el Consejo General de Colegios de Médicos (Cgcom), por boca de su presidente, Tomás Cobo, ha hecho de la medida que la ministra de Sanidad, Carolina Darias, anunció ayer, tras la reunión del Consejo Interterritorial, para intentar cubrir, de forma rápida y urgente, las 217 plazas de formación sanitaria especializada que han quedado desiertas, el grueso de ellas de Familia.

  Ahora bien -ha reconocido Cobo a renglón seguido-, por rápida y urgente que sea la medida del Ministerio de Sanidad, es, de momento, la única que jurídicamente parece viable. El Real Decreto de 2008, que regula la formación sanitaria especializada, permite que el cupo de aspirantes extracomunitarios ascienda en cada convocatoria hasta un máximo del 10% del total de aspirantes. Pues bien, la vía rápida Darias implica que el cupo de esta convocatoria, fijado inicialmente en el 4%, pase, con la ampliación anunciada ayer, al 6,6%, de forma que las 328 plazas que se acabaron el pasado 15 de mayo se conviertan en 545: es decir, justo las 217 que han quedado vacías y que ahora, sobre el papel, deberían cubrirse. Voilà. Todo legal.

  Cobo asegura estar en "contacto permanente" con Darias por este tema

  "No deja de ser un parche, pero es evidente que el decreto de 2008 le da cobertura legal a esa medida. En cambio, otras soluciones, como la convocatoria inmediata de una segunda vuelta, podrían enfrentarse a una batería de posibles impugnaciones y, para nosotros, el primer requisito es que cualquier medida que se adopte tenga la suficiente garantía jurídica para los aspirantes", afirma el presidente de la OMC, quien asegura haber mantenido un "contacto permanente" con el ministerio sobre este tema: sendas conversaciones telefónicas con la propia ministra -el sábado desde Bruselas y ayer, antes del Interterritorial- y otra, el pasado martes, con Pilar Aparicio, directora general de Ordenación Profesional de Sanidad.

  En cualquier caso, que esta primera medida urgente es insuficiente para la corporación colegial lo atestiguan las 17 páginas del informe ejecutivo que ha elaborado la Sección Nacional de Médicos Jóvenes y Promoción de Empleo de la OMC para analizar el problema de las vacantes y plantear soluciones a corto, medio y largo plazo. Lo primero que destila ese informe se puede resumir en un mensaje que el presidente de la OMC ha lanzado sin destinatario concreto, pero claramente implícito: llevamos tiempo advirtiendo de que esto iba a pasar.

  "Esto no es nuevo y solo en la última década han quedado plazas MIR vacantes en los años 2011, 2014, 2015 y 2016. Concretamente, en 2014, los puestos sin ocupar llegaron a 215, y 108 de ellos fueron también de Medicina de Familia". Aunque el presidente de la OMC ha enfatizado que las causas son múltiples, la primera que ha puesto sobre la mesa es una comparación porcentual que, según él, es "suficientemente significativa": "Entre 2010 y 2020, el número de graduados en Medicina ha aumentado un 69,34% (de 3.882 a 6.547), y en el mismo periodo de tiempo las plazas MIR han aumentado solo un 20,50% ¿Dónde están todos esos egresados que no han accedido en estos años a la formación especializada?". O emigran o se van a la sanidad privada, "donde encuentran, en muchos casos, mejores condiciones laborales y salariales".

  La OMC quiere "corregular" con el ministerio todo lo relativo a la FSE

  Al margen de la ampliación del cupo de extracomunitarios, el informe ejecutivo de los médicos jóvenes abunda en la idea de establecer a corto plazo (se entiende que, como pronto, para la siguiente convocatoria) un segundo turno de elección, "siempre y cuando se tengan garantías jurídicas para evitar la nulabilidad del procedimiento". En la misma línea, aboga por "reformular la nota de corte" (léase rebajarla), "sin que se menoscabe el elemento de control mínimo de calidad exigido para superar dicha nota de corte". Lo que no deja claro el informe de la Sección Nacional de la OMC es cuánto debería bajar la nota de corte y dónde está ese "mínimo exigido".

  Cobo ha recordado, además, otra medida que, sobre el papel, se puso en marcha a raíz de la polémica generada por la elección telemática del año pasado, pero que, a tenor de los resultados, no parece muy activa: una mesa de trabajo paritaria "para que la OMC corregule con el ministerio este asunto, en virtud de la encomienda que tenemos como corporación colegial, y se aborde, de una vez por todas, la elaboración del estudio demográfico que llevamos años demandando".

  Reitera su apuesta por una segunda vuelta y por bajar la nota de corte

  El informe de la Sección de Médicos Jóvenes es meridiano en este sentido: "La situación en la que se encuentra el SNS actualmente es fruto de la falta de una adecuada planificación de los recursos humanos, basada fundamentalmente en el aumento/reducción de los numerus clausus, la apertura de nuevas facultades y cambios en los números de plazas MIR". Y, una vez más, el ya lo decíamos nosotros: "Las organizaciones médicas llevan años denunciando esta situación de falta de planificación y la apertura indiscriminada de facultades de Medicina".

  Esa mesa también debería abordar, según Cobo, el aumento de las plazas MIR de Familia que llevan años pidiendo al unísono las sociedades médicas de primaria y la comisión nacional de la especialidad, "pero el primer paso para llevar a cabo esa ampliación de plazas es aumentar las unidades docentes, y eso nos lleva a un segundo e imprescindible paso, que es aumentar el número de tutores y tratarles bien". El informe de la OMC insiste, de hecho, en la necesidad de que todas las autonomías aprueben sus respectivos decretos MIR, lo hagan de forma homogénea, y desarrollen, entre otros aspectos, "el reconocimiento de la tutorización, los recursos de las unidades docentes, la organización de las comisiones de docencia en los centros y las ayudas a las rotaciones".

  MIR 2022: Sanidad ampliará el cupo de extracomunitarios para llenar las plazas desiertas, Familia pide soluciones efectivas ante las vacantes en la elección MIR 2022, MIR 2022: la OMC muestra su preocupación por el "gran número de plazas desiertas"', MIR 2022: las plazas MIR desiertas deben suponer un "toque de atención" El presidente de la OMC ha querido dejar claro que el informe de los médicos jóvenes no es una enmienda a la Administración, ni hace recaer todo el pr La OMC quiere una mesa 'ejecutiva' para "corregular" con Sanidad todo lo relativo la FSE. De entrada, le remite a Darias sus propuestas. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión EIR MIR Profesión Off
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  CGE y BioSim se alían para mejorar la formación sobre medicamentos biosimilares a las enfermeras

  Archivado: mayo 26, 2022, 10:21am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Jue, 26/05/2022 - 12:21 Acuerdo de colaboración Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo General de Enfermería, y Joaquín Rodrigo, presidente de BioSim.

  El Consejo General de Enfermería (CGE) y la Asociación Española de Medicamentos Biosimilares, BioSim, han firmado un convenio de colaboración con el fin de promover iniciativas conjuntas que redunden en una mayor y mejor información y formación de colectivo de enfermería en biosimilares. 

  Para BioSim esta colaboración se engloba dentro del objetivo fundamental de la asociación de promover actividades en el ámbito de asistencial que redunden en mejorar el conocimiento de las enfermeras sobre los medicamentos biosimilares y su aportación a los cuidados de los pacientes y la sostenibilidad del sistema sanitario.  

  Las enfermeras desarrollan un papel fundamental en la administración de los fármacos biosimilares. En muchas ocasiones, estos profesionales son los más cercanos al paciente antes de la utilización del fármaco, convirtiéndose, por tanto, en una fuente de información fundamental.

  “Desde BioSim, creemos que si la enfermera conoce los biosimilares podrá acercar información veraz y sencilla y que transmita certidumbre y seguridad al paciente sobre los medicamentos biosimilares. De esta forma se mejorará, no solo la adherencia al tratamiento, sino que además se minimizará el efecto nocebo que pueda existir por falta de conocimiento y confianza en el paciente”, comenta su presidente, Joaquín Rodrigo.

  Por su parte, Encarnación Cruz, directora general de BioSim, ha explicado que "pondremos a disposición del CGE todo nuestro soporte científico técnico para promover actividades formativas de interés para las enfermeras de todos los ámbitos asistenciales”

  Dificultad para trabajar de especialista y precarización, causas de la falta de atractivo de la Enfermería Geriátrica, Mbayé Gil: "El proceso de adaptación al país fue más duro que el viaje en patera", Los cuidados enfermeros que humanizan la terapia CAR-T Guía específica Una de las primeras actividades a realizar será la elaboración de una guía específica para enfermería que profundice en aspectos de Elaborarán una guía específica para enfermería que profundice en aspectos de investigación, autorización y utilización de los biosimilares. Off Redacción Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Empresas Off
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  ¿Cuánto sabes sobre esclerosis múltiple?

  Archivado: mayo 26, 2022, 8:53am UTC por jorge Lopez Guiñales

  Neurología jorge Lopez Guiñales Jue, 26/05/2022 - 10:53 Quiz esclerosis múltiple SEN - esclerosis

  El 30 de mayo se conmemora el Día Mundial de la Esclerosis Múltiple, una enfermedad inflamatoria-desmielinizante del sistema nervioso central.

  Te retamos a que a prueba tus conocimientos sobre esta enfermedad con este quiz avalado por la Sociedad Española de Neurología (SEN). 

   

  Te retamos a poner a prueba tus conocimientos sobre esclerosis múltiple con este quiz Off Marketing Off
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  Los ECAP se imponen en estimulación medular

  Archivado: mayo 26, 2022, 8:48am UTC por Rosalía Sierra

  Anestesiología y Dolor Rosalía Sierra Jue, 26/05/2022 - 10:48 Congreso de Semdor Los ECAP provocan una bajada sustancial del dolor lumbar.

  Los potenciales de acción evocados compuestos (ECAP), como los del sistema de neuromodulación Evoke, están cambiando el panorama de la estimulación medular. Así se puso de manifiesto en la sesión celebrada en el congreso de la Sociedad Española Multidisciplinar del Dolor (Semdor), celebrado el pasado fin de semana. Este sistema de neuromodulación permite captar la señal del propio paciente y, en base a esa señal de potencial evocado, el propio sistema es capaz de ajustar la intensidad eléctrica que transmite al paciente.

  “Tiene una ventaja muy destacada: por primera vez, el paciente participa activamente de la estimulación que le administramos. El mismo sistema ajusta el grado de corriente eléctrica porque capta cambios como que el paciente haga movimientos más o menos forzados, haga maniobras de Valsalva o tosa”, ha explicado Carlos Tornero, jefe de la Unidad del Dolor del servicio de Anestesia del Hospital Clínico Universitario de Valencia y participante en la sesión científica.

  El experto ha relatado su experiencia en la vida real con pacientes. Destaca la bajada de intensidad del dolor. “Al lograrlo, mantenida en el tiempo, reducimos la medicación tan fuerte que reciben, que les provoca efectos secundarios, complicaciones e, incluso, llegar a abusar de algunos fármacos”, ha señalado.

  Este abordaje está indicado, especialmente, en patología lumbar y cervical tras intervenciones quirúrgicas y en dolor regional complejo, un tipo de dolor causado por una mala interpretación de las señales dolorosas y que hace que haya una gran respuesta por pequeñas señales en el cuerpo.

  Contar con el paciente

  “También en cualquier tipo de dolor cervival, lumbar, dorsal y para miembros fantasma. Y, cada vez más, con neuropatía diabética y en pacientes con angor, que es aquel paciente con patología cardiaca que no termina de ir bien con medicación ni con otros tratamientos. Este sistema, que ya había sido probado previamente, nos proporciona el diferencial de que nos cuenta lo que le pasa al paciente”, ha añadido Tornero.

  Los datos a 24 meses, presentados por Jan Willem Kallewaard, vicepresidente de la Sociedad Neerlandesa de Anestesiología, destacan que se mantiene la calidad de la analgesia proporcionada y, sobre todo, la mejoría en la calidad de vida: puede salir a la calle, pasear, reduce el consumo de fármacos y mejora su estado de ánimo. La calidad de vida fue evaluada por un cuestionario protocolizado.

  Implantan un nuevo sistema de estimulación medular de adaptación continua al dolor, Una técnica pionera de radiofrecuencia alivia el dolor por hernia cervical, "La mayoría de los pacientes perciben que el confinamiento empeoró su dolor" Por último, Serge Nikolic, experto en medicina del dolor y neuromodulación del St Bartholomwew’s Hospital, de Londres, ha revisado la comparativa de l La participación activa del paciente y la reducción significativa del dolor hacen de los potenciales de acción evocados compuestos una opción valiosa. Off Javier Granda Revilla. Madrid Neurofisiología Clínica Off
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  Científicos españoles obtienen la secuencia genómica completa del virus de la viruela del mono

  Archivado: mayo 26, 2022, 8:25am UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Jue, 26/05/2022 - 10:25 Ha confirmado la variedad de África Occidental Imagen microscópica de Monkey Pox. Foto. ISCIII.

  Investigadores del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), dependiente del Ministerio de Sanidad, han logrado el primer borrador de secuencia completa del virus de la viruela del mono (monkeypox), obtenido del análisis genómico de muestras de 23 pacientes.

  Esta labor de secuenciación masiva permite confirmar que es la variedad de África Occidental la causante de este brote. Asimismo, adicionalmente, la secuenciación ha alcanzado una cobertura del 100% de los 190.000 pares de bases del genoma de este virus, lo cual abre la posibilidad de estudios filogenéticos más avanzados que permitirán obtener información adicional sobre su comportamiento y comprender mejor su origen, circulación y difusión.

  Se trata de una de las secuencias más completas obtenidas hasta el momento. La secuenciación llevada a cabo a través del Laboratorio de Arbovirus del ISCIII, en conjunto con las unidades de Genómica y Bioinformática del citado centro, ha contado con las referencias publicadas en los últimos días por  investigadores de Bélgica, Alemania, Portugal y Estados Unidos, y se ha basado en una tecnología genómica de nueva generación mapeada contra genoma de referencia, a lo que se ha sumado un análisis complementario de las muestras mediante una técnica conocida como ensamblado de 'novo'.

  Mismas muestras europeas  

  Las secuencias en crudo se terminaron de obtener el pasado lunes por la noche y el análisis de computación se ha realizado en las últimas 36 horas. Los resultados señalan que las muestras secuenciadas parecen pertenecer al mismo brote detectado en otros países europeos, ya que los genomas obtenidos apenas difieren de los ya secuenciados en otros países.

  En concreto, el análisis realizado en el ISCIII concluye que hay menos de 5 SNP (secuencias genéticas denominadas cambios de nucleótidos sencillos) de diferencia respecto a la secuenciación llevada a cabo en Alemania.

  La secuenciación confirma que el virus de la viruela del mono del brote que se está produciendo en España es del clado de África Occidental, que es el de menor virulencia entre los conocidos y el que se ha identificado por el momento en la mayoría de los países fuera de África implicados en este brote.

  Sanidad cede a las presiones de varias autonomías y comprará vacunas contra la viruela del mono, Un estudio analiza experiencias con antivirales en casos previos de viruela del mono en Reino Unido, La OMS advierte sobre la viruela del mono: "La situación es preocupante porque no sigue los patrones típicos que hemos visto antes" Los clados son grupos filogenéticos que definen la evolución biológica de un organismo, que explican cómo actúa y se comporta, y en ellos se pueden ob El primer borrador de la secuencia completa del virus abre la posibilidad de predecir su comportamiento, circulación y difusión. Off Pere Iñigo. Madrid Genética Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Criterios para mejorar la dotación del personal de enfermería en cuidados críticos

  Archivado: mayo 26, 2022, 7:54am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Jue, 26/05/2022 - 09:54 En Estados Unidos Las grandes organizaciones de enfermeras de Estados Unidos se aliaron hace unos meses para crear un laboratorio de ideas, 'The Nurse Staffing Think Tank'.

  Las grandes organizaciones de enfermeras de Estados Unidos se aliaron hace unos meses para crear un laboratorio de ideas, The Nurse Staffing Think Tank, basado en las mejoras urgentes que requiere la dotación de personal de enfermería. La alianza incluye a grupos diversos de enfermeras de primera línea, líderes de enfermería y otras organizaciones de salud, incluyendo a representantes de seguridad del paciente y a directivos de gestión sanitaria y de recursos humanos.

  Tras reunirse seis veces entre enero y marzo de 2022 para abordar una amplia gama de cuestiones relacionadas con la crisis, el Think Tank acaba de publicar un conjunto de prioridades y recomendaciones para diseñar estrategias inmediatas y factibles a corto plazo (12 a 18 meses) que podrían remediar la persistente crisis de personal de enfermería que desde hace años afecta a Estados Unidos, y que la pandemia de covid-19 ha magnificado.

  La situación ha llevado a la organización del laboratorio de ideas en el que colaboran la Asociación Americana de Enfermeras de Cuidados Críticos (AACN) y la Asociación Americana de Enfermeras (ANA), la Organización Americana para el Liderazgo en Enfermería (AONL), la Asociación de Administradores Financieros de la Atención Médica (HFMA) y el Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria (IHI).  Todas estas entidades se han agrupado con un fin común en Partners for Nurse Staffin, que ahora lidera las estrategias para maximizar las inversiones en personal de enfermería y promover los valores de atención al paciente.

  Las organizaciones, reconociendo las dificultades para solucionar esta crisis, subrayan que se requieren “inversiones adecuadas para contratar a las enfermeras adecuadas” que puedan optimizar su tarea, concibiendo la dotación de personal como parte integral de la atención de alto nivel que mejora las experiencias del paciente y sus familiares. Lamentan que hasta ahora las formas de desplegar recursos de enfermería no son las más beneficiosas para una plantilla de profesionales y apuestan por decisiones urgentes “porque el problema de seguridad del paciente, imperativo del sistema sanitario en su conjunto, debe abordarse con soluciones nuevas y audaces”.

  También advierten que organizar al personal de enfermería es un proceso complejo que se ve afectado por las condiciones de salud del entorno de trabajo, los cambios en la fuerza laboral (incluyendo la escasez de enfermeras, la rotación y las competencias) y las presiones económicas sobre el sistema sanitario.

  Entre los temas principales incluyeron el impacto de la pandemia de la covid-19 en la enfermería y la importancia de la confianza y la transparencia para construir entornos de trabajo saludables. Una de las conclusiones es que la pandemia ha puesto de relieve el valor de las enfermeras, a la vez que ha acelerado una escasez de personal que lleva años afectando a la profesión. Consideran que abordar los problemas de la fuerza laboral es la mayor prioridad en cuidados de salud y que ha sido fundamental reunir “a quienes prestan atención sanitaria y a quienes garantizan la sostenibilidad de esa atención para que se desarrollen modelos de dotación de personal basados ​​en resultados”.

  Dificultad para trabajar de especialista y precarización, causas de la falta de atractivo de la Enfermería Geriátrica, Cristina González: "Una matrona debe tener asignadas 10 veces más mujeres que una enfermera para ganar lo mismo", Los cuidados enfermeros que humanizan la terapia CAR-T Gestión asistencial La demanda de servicios de salud sigue aumentando, y eso hace que abordar cuanto antes la dotación del personal de enfermería e El grupo de estudio estadounidense 'The Nurse Staffing Think Tank' ha identificado las estrategias y prioridades para lograr una dotación adecuada del personal de enfermería. Off Pilar Laguna Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  Juan Roces: “Apostamos por un cambio tranquilo y recuperar la afección por el colegio”

  Archivado: mayo 26, 2022, 6:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Jue, 26/05/2022 - 08:00 Elecciones COF de Asturias Juan Roces es uno de los dos candidatos que se presenta a las elecciones presidenciales del COF de Asturias.

  Juan Roces es uno de los dos candidatos que se presenta a las elecciones presidenciales del COF de Asturias, que se celebrarán el 29 de mayo. Él encabeza una candidatura que representa, según sus palabras, “la alternativa desde un cambio tranquilo”, y con la que quiere recuperar una afección por el colegio que considera perdida. Lograr una organización más activa capaz de liderar proyectos adaptados a las características de la comunidad, remodelar una normativa obsoleta en algunos aspectos y diseñar un plan nuevo para la farmacia rural son algunas de sus prioridades.

  Juan Roces se licenció en Farmacia en la Universidad de Navarra en 1995 y desde 1998 es titular de oficina en Sotrondio. Los últimos cuatro años ha ocupado la secretaría de la Junta de Gobierno del COF y en las tres legislaturas anteriores ocupó el cargo de vicesecretario, tareas que ha compaginado con una labor intensa de voluntariado en proyectos sociales y sanitarios.

  PREGUNTA. ¿Cómo describiría los valores que cree que representa su candidatura?
  R. Somos un equipo de farmacéuticos que apuesta por una alternativa desde un cambio tranquilo, recuperando la afección por el colegio que se ha perdido en los últimos años, sobre todo, en los dos años que llevamos de pandemia

  P. ¿A qué se refiere?
  R. Falta poner en valor la figura del farmacéutico, la gran labor sanitaria realizada. El colegio debe de ser el interlocutor válido ante las administraciones sanitarias, trabajando con responsabilidad y respeto mutuo, debemos ser referente en el desarrollo profesional y en la calidad de los servicios.

  P. ¿Qué propuestas tiene para los próximos cuatro años si sale elegido?
  R. Queremos potenciar las buenas prácticas profesionales. Fomentar la transparencia, que tanto nos demandan nuestros compañeros. Ser más visibles de cara a la sociedad. Somos expertos en el medicamento, pero también estamos muy formados en salud pública y esto nos permite salir del mostrador y participar en proyectos y acciones, debemos potenciar el trabajo con otros profesionales sanitarios y con el resto de la sociedad, como ya se está haciendo con ONGs.

  P. ¿Y a través de que actuaciones concretas se pueden conseguir estos objetivos?
  R. Tenemos que presentar a la Administración proyectos de colaboración, con un trabajo previo, en la medida de lo posible, consensuado con agentes sociales o sanitarios. Hay que tomar iniciativa, dejar de ser tan conservadores, cayendo, muchas veces, en el inmovilismo por miedo a la reacción de la otra parte. Tenemos que dar a conocer todo aquello que hacemos

  P. ¿Qué proyectos quiere poner en marcha?
  R. Queremos proyectos propios, ligados a las características y problemáticas que tenemos en Asturias. Así, tenemos un plan estratégico de la farmacia comunitaria asistencial, un plan para la farmacia rural y los pacientes de la Asturias despoblada y una estrategia sobre cronicidad y adherencia.

  Menéndez Antolín cree que hay que estar junto a la Administración para dar una mejor atención, Coordenadas fijadas. Rumbo: hacia una red nacional de farmacias centinela, Farmacias de ida y vuelta en la España vaciada P.¿Qué papel puede jugar el farmacéutico en el caso de Asturias en la atención a la cronicidad? R. Puede y debe jugar un papel muy importante, p Este candidato al colegio asturiano quiere remodelar la normativa autonómica y crear un plan para la farmacia rural, entre otros objetivos. Off Covadonga Díaz González. Asturias Profesión Farmacia Comunitaria Profesión Off
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  Mbayé Gil: "El proceso de adaptación al país fue más duro que el viaje en patera"

  Archivado: mayo 26, 2022, 6:00am UTC por soledadvalle

  Profesión soledadvalle Jue, 26/05/2022 - 08:00 Admirables 2022 Mbayé Gil, enfermero en el Hospital de Basurto (Vizcaya) y fundador de la asociación Sunu Gaal. FOTO: ARABA PRESS

  Diez días de travesía en patera por el Atlántico sin comida ni apenas agua hasta tocar la costa de Tenerife. Así llegó Mbayé Gil (Dakar, Senegal, 1987) a España. Era 2003, tenía 15 años y toda su familia la había dejado en Senegal. Ahora es uno de los profesionales reconocidos con los Premios Admirables 2022 en la categoría de Enfermería.

  PREGUNTA.  ¿Cómo pasa de ser un inmigrante ilegal a estudiar una carrera y ejercer en el país de acogida?

  RESPUESTA. La verdad es que para mí ha sido un cambio brutal. He pasado de un extremo a otro.

  P. ¿Cómo recuerda esos comienzos en España?

  R. No fueron nada fáciles. Primero llegar en patera, pensando que todo había acabado, pero no fue así. El proceso de adaptación en el país para mi fue más duro que el viaje en patera. He dormido en la calle. He trabajado en el campo y me he dedicado a la venta ambulante durante muchos años buscándome la vida como podía.

  P. ¿Cuál cree que fue el momento clave que hizo que se convirtiera en enfermero?

  R. Siempre he tenido la idea de estudiar una carrera sanitaria, pero para mi el momento clave fue nada más bajar de la patera. Los cuidados recibidos por parte de los enfermeros de la Cruz Roja me motivaron mucho. Les pregunté a los que me atendieron que cuál era su profesión, me dijeron que eran enfermeros y les dije que a mi me gustaría devolver esos cuidados a otras personas en el futuro.

  P. Usted es consciente de que su testimonio es un ejemplo de superación. ¿Dónde cree que está la clave de esa superación?

  R.  Considero que la clave está en la lucha continua para conseguir un objetivo, el sacrificio, porque los comienzos no fueron nada fáciles, hubo muchos obstáculos, muchas barreras que superar para conseguir mi objetivo. No me considero superhéroe, pero pienso que he tenido suerte y he aprovechado las oportunidades que la vida me ha dado.

  Cuando llegué a España tuve que pagar la deuda del viaje, así que salí del centro de acogida de menores y estuve mucho tiempo trabajando en la venta ambulante para pagar esa deuda. Luego, me adoptó el que ahora es mi padre y me ha dado sus apellidos, en Getxo (Vizcaya), lo que me proporcionó una estabilidad que permitió que estudiara. Durante el tiempo de la universidad yo seguí trabajando como camarero. 

  José Antonio Lorente: "Se sigue viendo a la Medicina Legal como una de sus subespecialidades, la patología forense", Ángel Huélamo: "Nuestra labor es canalizar la solidaridad del sector farmacéutico", María Paz Mompart: “El sistema expulsa a las enfermeras por sus escasos atractivos laborales”, Federico Martinón: “Hay que invertir en información sobre vacunas desde edades tempranas” P. ¿Qué es lo que más le gusta de su trabajo de enfermero? ¿Qué es lo que menos le gusta? R. Me gusta mi trabajo en general, la relación directa co Fundador de la asociación Sunu Gaal, trabaja en crear oportunidades en Senegal para que los jóvenes no tengan que arriesgar su vida en el mar. Aniversario-Admirables Admirables Off Soledad Valle. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  La diversidad de la microbiota mejora la respuesta al trasplante de células madre hematopoyéticas

  Archivado: mayo 25, 2022, 6:00pm UTC por soniamoreno

  Hematología y Hemoterapia soniamoreno Mié, 25/05/2022 - 20:00 Células MAIT y Vd2 Trasplante de células madre hematopoyéticas.

  Que en nuestro organismo no estamos solos y que la relación con nuestros microscópicos comensales puede explicar ciertos beneficios para la salud, así como diversas patologías, lo demuestran todas las publicaciones científicas sobre la microbiota que han visto la luz en las últimas décadas. Esta especialidad en auge asocia determinadas dolencias (síndrome metabólico, enfermedades inflamatorias, cáncer e incluso trastornos de la conducta) con la pérdida de especies de microorganismos intestinales. Mientras que el uso de antibióticos o los malos hábitos en la dieta parecen tener un peso en su disfunción, los efectos de estos cambios, en toda su dimensión, se desconocen.

  Un estudio publicado este miércoles en la revista [www.science.org] ">Science Translational Medicine demuestra que la biodiversidad de la microbiota está relacionada con la respuesta al trasplante de células madre hematopoyéticas. El trabajo lo firman 39 autores, investigadores en su mayoría del [https:] ">Centro del Cáncer Memorial Sloan Kettering de Nueva York, en colaboración con el [https:] ">Centro Médico de la Universidad de Duke, el [https:] ">Weill Cornell Medical College (EEUU) y la [https:] ">Universidad de Melbourne (Australia).

  Los resultados sugieren que un microbioma diverso ayuda al mantenimiento de ciertas células y reduce las complicaciones de los trasplantes, como la llamada enfermedad de injerto contra huésped. “Es probable que las estrategias para prevenir el daño al microbioma o las que restauran las bacterias ‘buenas’ ayuden a estos pacientes. Actualmente estos estudios se encuentran en ensayos clínicos”, ha afirmado a Diario Médico Hana Andrlova, investigadora postdoctoral del Memorial Sloan Kettering Cancer Center y autora principal del trabajo.

  Hana Andrlova, autora principal del estudio. Foto: MSKCC

  En patologías como la leucemia, los trasplantes de células madre representan una alternativa a los tratamientos con fuertes efectos secundarios, como la quimioterapia, cuando ya no es posible aumentar la dosis. Restablecer el equilibrio a partir de las células de la médula ósea permite avanzar con los fármacos para eliminar el cáncer.  Se pueden aplicar las propias células del paciente (en el trasplante autólogo) reservándolas antes de iniciar la quimioterapia; o recurrir a un donante (trasplante alogénico) cuando se quiere evitar que regrese la leucemia tras el tratamiento.

  La contrapartida de recurrir a las células de otra persona es la aparición de la enfermedad de injerto contra receptor, que es responsable de entre un 20 y un 30% de las muertes por complicaciones tras el trasplante, con una mortalidad a 3 años que alcanza el 50% de los casos que la desarrollan. Esta se produce cuando las células del donante desencadenan en el receptor una respuesta inmune no deseada.

  Para evitarlo, existen distintas líneas de investigación, como las que se centran en marcadores genéticos capaces de predecir el rechazo a las células del donante. Otras, como el trabajo que lidera Andrlova y sus colegas, buscan en nuestros comensales microbiológicos una forma de reducir la mortandad identificando la relación entre la microbiota intestinal y el mantenimiento de las distintas poblaciones de células del sistema inmunitario.

  La investigación de Andrlova y el resto de autores se ha centrado en los perfiles de células inmunes de 174 pacientes sometidos a un trasplante alogénico de células madre pasados 30 y 100 días. Para determinar las distintas subpoblaciones celulares implicadas en la recepción y en el rechazo al injerto han recurrido a las técnicas de secuenciación de célula única (scRNA-seq). Lo que han descubierto es que, a partir del día 30, los pacientes con microbiomas más diversos presentaban un mayor número de células MAIT (siglas en inglés de células T invariantes asociadas a la mucosa innata) y de y células Vd2 (otro tipo de linfocitos T no convencionales).

  Probióticos: un posible adyuvante en la terapia CAR-T, Antes de iniciar la inmunoterapia, hable de alimentación con su paciente, "El trasplante hematopoyético y la terapia CAR-T convivirán: son tratamientos complementarios” “Sabemos que las células MAIT y Vd2, células inmunitarias especiales, llamadas células T no convencionales, solo pueden reaccionar a productos muy def Una mayor variabilidad de microorganismos intestinales se asocia a menor probabilidad de enfermedad de injerto contra receptor. Off Mar de Miguel. Madrid Oncología Off
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  MIR 2022: Sanidad ampliará el cupo de extracomunitarios para llenar las plazas desiertas

  Archivado: mayo 25, 2022, 5:40pm UTC por nuriamonso

  MIR nuriamonso Mié, 25/05/2022 - 19:40 Polémica Los candidatos MIR, EIR y FIR 2022, frente al Congreso de los Diputados, protestando por la elección telemática. Foto: MAURICIO SKRYCKY

  El Ministerio de Sanidad modificará la orden de convocatoria de la elección MIR 2022 para ampliar el cupo de extracomunitarios y así permitir que se puedan cubrir las plazas que quedaron desiertas el pasado viernes. Es decir, que recurre de nuevo a la segunda vuelta para evitar que se pierdan estos puestos, como habían pedido entidades como la Organización Médica Colegial (OMC).

  De las 8.188 plazas en juego, solo se han adjudicado 7.991 plazas, quedando vacantes 218 puestos. Aunque en la práctica uno requiere conformidad previa, las 217 restantes podrán cubrirse con este segundo turno de elección para los extracomunitarios.

  Según ha detallado la ministra, Carolina Darias, se llevará en breve a la Comisión de Recursos Humanos la modificación de la orden, que permitirá ampliar el cupo de extracomunitarios de las 328 plazas, que se terminaron el pasado 15 de mayo, hasta las 545. Es decir, el margen justo para las 217 plazas susceptibles que llenarse con este nuevo turno, en el que podrían participar 525 extracomunitarios que, habiendo aprobado el examen MIR 2022, no tuvieron la oportunidad de elegir plaza.

  Familia pide soluciones efectivas ante las vacantes en la elección MIR 2022, MIR 2022: la OMC muestra su preocupación por el "gran número de plazas desiertas"', MIR 2022: las plazas MIR desiertas deben suponer un "toque de atención", MIR 2022: 200 plazas de Medicina Familiar y Comunitaria se quedan sin cubrir en la última jornada Si bien no se han concretado fechas, el día teórico de incorporación de plaza es el próximo 31 de mayo. El grueso de las plazas desiertas son 200 d Se modificará la convocatoria de la elección MIR 2022 para que 525 extracomunitarios que aprobaron puedan elegir una de las vacantes. Off Nuria Monsó. Madrid Off
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  Sanidad cede a las presiones de varias autonomías y comprará vacunas contra la viruela del mono

  Archivado: mayo 25, 2022, 5:06pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Mié, 25/05/2022 - 19:06 Consejo Interterritorial La ministra de Sanidad, Carolina Darias, y Cristóbal Belda, director del Instituto Carlos III

  Al final el Ministerio de Sanidad, liderado por Carolina Darias, ha decidido poner en marcha la adquisición de vacunas de viruela del mono, aunque no ha concretado los tiempos, según fuentes del Consejo Interterritorial, que se ha reunido esta tarde. Sanidad claudica así a las peticiones de varias autonomías, entre ellas Madrid, que vienen reclamando desde hace días la compra de vacunas ante el aumento casi diario de contagiados por la viruela del mono.

  Además, el Instituto Carlos III ha conseguido secuenciar el genoma completo del virus de la viruela del mono con las muestras de 23 pacientes, según ha explicado su director, Cristóbal Belda, que ha detallado que es prácticamente idéntica a la publicada recientemente por Alemania, y que es la variante correspondiente a África occidental, más benigna.

  Al término de la reunión del Consejo Interterritorial, Darias ha confirmado que España participará en el plan de respuesta de compra de vacunas "a través de la Autoridad de Preparación y Respuesta ante Emergencias Sanitarias (HERA), como el resto de países de la UE, en este caso para la adquisición de la danesa Imvanex. Además, se llevará a cabo una compra centralizada de antivirales de la mano del Consejo de Dirección para los acuerdos de adquisición conjunta Joint Procurement Agreement (JPA)", como ya se hizo en el caso del Covid.

   

  La ministra ha precisado que el antiviral será tecovirimat. En cuanto a los plazos y tiempos, ha especificado que "será la HERA la que los marque. Se trata de realizar un reparto equitativo, pues es de producción limitada". En el caso de las vacunas, ha insistido en que "el uso de los viales estará condicionado por el número de dosis que se reciban y la recomendación que haga la Ponencia de Vacunas".

  La ministra ha estado acompañada en la comparecencia por el director del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), Cristóbal Belda, quien, además de dar una extensa explicación de los trabajos llevados a cabo por el ISCIII, ha señalado que la viruela del mono "es la primera vez que llega a nuestro país», y que "un porcentaje muy significativo de las infecciones hoy son zoonosis". En cuanto a las lesiones que produce la enfermedad ha explicado que se trata de "lesiones de la extinta viruela humana. El contagio se produce por el líquido contenido en la pápula. Y esto hay que tenerlo en cuenta para controlar el contagio».

  En cuanto a los casos que han analizado desde el ISCIII hasta ahora de las 100 muestras que permanecen en el Centro Nacional de Microbiología, 59 han dado positivo en viruela no humana, de las que 20 se han confirmado como viruela del mono tras la secuenciación parcial del virus y el resto está a la espera de resultados. Además, 41 han dado negativo para viruela humana y para otros orthopoxvirus, por lo que se descartan como casos. En este sentido, Belda ha explicado que "la PCR permite el diagnóstico preciso". Ahora las que se usan son para los orthopoxvirus (humana, vaca, vaccinia y mono). "Nosotros damos un paso adicional y de ese test extraemos una parte del resultado y lo analizamos por secuenciación, cada una de las letras que obtenemos en la PCR. Esto permite asegurar con un 99,9% de seguridad que pertenece a la cepa de África Occidental. Y es la misma que circula en otros países en Europa, como Alemania", ha detallado Belda, y ha añadido que "los cuadros no necesitan ingresos, se pueden tratar de forma sintomática y se están manejando el ámbito ambulatorio".

  Por otro lado, la ministra Darias ha anunciado que se ampliará el cupo de extracomunitarios de la elección MIR 2022 para 'salvar' las 217 plazas desiertas que no requerían conformidad previa.

  MIR 2022: Sanidad ampliará el cupo de extracomunitarios para llenar las plazas desiertas, Un estudio analiza experiencias con antivirales en casos previos de viruela del mono en Reino Unido, La OMS advierte sobre la viruela del mono: "La situación es preocupante porque no sigue los patrones típicos que hemos visto antes" Recuento de casos Sanidad no ha dado detalle de los casos por comunidades. Han sido las propias regiones las que ha ido dejando constancia de las n El Ministerio confirma que participará de la adquisición centralizada que se pondrá en marcha en la UE también del antiviral tecovirimat. Off Pilar Pérez / Cristina Ruiz. Madrid Política y Normativa Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  Diario Médico aborda los retos de futuro de la sanidad en Cataluña

  Archivado: mayo 25, 2022, 4:01pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mié, 25/05/2022 - 18:01 30 aniversario El director de Diario Médico, Miguel G. Corral, entrevista al consejero de Sanidad de Cataluña, Josep María Argimon. Foto: JAUME COSIALS

  Diario Médico ha celebrado hoy en Barcelona el “Encuentro con la sanidad de Cataluña”, el cuarto foro autonómico celebrado con motivo de su 30 aniversario y que se enmarca en una serie que busca hacer una fotografía de la realidad sanitaria en las 17 comunidades autónomas y los retos a afrontar durante los próximos 30 años.

  El acto, que ha tenido lugar en el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona, ha sido realizado con la colaboración del Departamento de Salud de la Generalitat de Cataluña, y con el apoyo de AstraZeneca, Boston Scientific, Gilead, GSK, IDIS, Janssen y Lilly.

  Entre las personalidades que han acudido a este encuentro estaban Josep Maria Argimon, consejero del Departamento de Salud de la Generalitat de Cataluña; Meritxell Masó, secretaria general de Salud; Carme Cabezas, secretaria de Salud Pública; Gemma Craywinckel, directora del Servicio Catalán de la Salud; Montserrat Gea, directora general de Profesionales de la Salud; Azucena Carranzo, directora general de Ordenación y Regulación Sanitaria; Fina Valls, directora de Servicios; Yolanda Lejardi, directora gerente del Instituto Catalán de la Salud (ICS); Xavier Bayona, director del AQuAS; Sònia Abilleira, directora Asistencial de Atención Hospitalaria del ICS; Guillem D’Efak Fullana, director de Comunicación y Responsabilidad Social del ICS; Adrià Comella, director gerente del Hospital de la Santa Crei i Sant Pau; Rosario Serrano, directora de Negocio del Área de Salud de Unidad Editorial y Carmen Fernández, delegada en Cataluña del Área de Salud de Unidad Editorial. El acto ha contado también con la presencia de representantes de colegios profesionales y de sociedades científicas, así como de representantes de la Administración, gerentes, directores médicos, jefes de servicio y cargos directivos de otros hospitales de la región.

  Este año es el #30AniversarioDM y estamos celebrando una serie de encuentros. Hoy estamos en Barcelona, donde hablaremos del pasado, presente y futuro de la Medicina en Cataluña y los retos de futuro de la sanidad catalana.
  
  ¿Nos acompañas? Sigue el evento en este hilo 👇

  — diariomedico (@diariomedico) May 25, 2022

  En su presentación, el director de Diario Médico, Miguel G. Corral, ha empezado destacando como la transformación digital es sin duda uno de los retos más importantes que todos tenemos que afrontar y los medios de comunicación no son una excepción. “Los que hacemos Diario Médico hoy, tras 30 años de historia, aspiramos a que siga siendo la referencia del sector sanitario durante otros 30 años. Y para ello tenemos que adaptarnos a los tiempos y acometer una ambiciosa transformación digital que nos permita seguir llegando a los médicos, a los enfermeros, a los gerentes y a las administraciones sanitarias”.

  Corral ha señalado además cómo esta transformación digital también permitirá llegar a todos estos públicos de una forma personalizada y directa, adecuándose a cada especialidad e informando de todo lo que pasa en los hospitales y centros de salud así como de las novedades terapéuticas o normativas. “Para ello le necesitamos a todos ustedes para que nos lo cuenten y podamos hacer de altavoces de lo que está pasando”.

  Las lecciones de la pandemia de la covid-19

  En la entrevista que el director de Diario Médico, Miguel G. Corral, ha mantenido  con el consejero de Salud catalán, Josep María Argimon, uno de los temas que se ha abordado ha sido el de la pandemia de la covid-19, tanto por las lecciones que de ella se han aprendido como de sus consecuencias. Argimon ha resaltado cómo esta pandemia puso de manifiesto la fragilidad de la sociedad occidental y las desigualdades existentes. “Pero también que cuando das el mando a los profesionales de la salud ante situaciones complicadas, estos responden”.

  Aunque los profesionales sanitarios han hecho un gran esfuerzo, también es evidente que estos no son suficientes, y un claro ejemplo de esto son las listas de espera en Cataluña. “Por eso estamos poniendo nuestros esfuerzos en dotar a la sanidad de más recursos para incrementar tanto la actividad diagnóstica como terapéutica. Hemos destinado 160 millones de euros para esta reactivación. Y durante la pandemia hemos incorporado 16.000 profesionales, que no son todos los necesarios, pero si todos los disponibles, y que nuestra intención es que se queden para dar respuesta a este problema”.

  Para poder retener a estos profesionales y atraer a más, debido a la necesidad que de ellos hay, el consejero catalán ha reconocido que tanto el personal médico como los profesionales de enfermería están mal pagados y eso supone un gran obstáculo. “Es una situación que genera tensiones y que difícilmente vamos a poder mantener durante mucho tiempo. Pero el salario de los profesionales no solo es monetario, también hay un salario emocional, que puede ser más importante a veces que la nómina y que hay que cuidar mucho también”.

  Transformación y futuro de la práctica médica

  El acto también ha contado con una mesa redonda que fue moderada por Carmen Fernández y cuyo objetivo era hacer un repaso del pasado, presente y futuro de la Medicina. Miquel Vilardell, exjefe de Medicina Interna del Hospital Vall d’Hebron y expresidente del Colegio Oficial de Médicos de Barcelona, ha sido el encargado de analizar los cambios más significativos en la práctica de la medicina en los últimos 30 años, destacando aspectos como el aumento exponencial de los conocimientos, el trabajo cada vez más multidisciplinar, la especialización de los profesionales o un diálogo de igual a igual entre médico y paciente.

  En su intervención, Vilardell también ha explicado que, a pesar de todas estas diferencias, sigue habiendo cosas que no han cambiado, como el descontento de los profesionales por la falta de estímulos profesionales y una mala remuneración. “Pero a pesar de todos los cambios que se han producido, el ejercicio de la práctica médica sigue siendo tan difícil como hace 30 años porque al final acaba dependiendo de uno mismo y de cómo sepa adaptarse a los cambios y los retos que se le presentan”.

  Diario Médico profundiza en los logros y retos de Andalucía en Salud Mental , Diario Médico analiza las claves en la transformación de la sanidad gallega, Diario Médico analiza los retos de la sanidad madrileña en su 30 aniversario Por su parte, Montserrat Esquerda, presidenta del Comité de Bioética del Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña, ha apuntado cómo la ética ha cont La retención de los profesionales, los cambios que implica la digitalización de la sanidad y la formación han sido algunos de los temas abordados en este encuentro. 30 Aniversario. Encuentros autonómicos Off Miguel Ramudo. Barcelona Off
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  Mínguez apuesta por seguir con las reversiones sanitarias, extender la vacuna del VPH y atajar las listas de espera

  Archivado: mayo 25, 2022, 2:52pm UTC por aliciaserrano

  Política y Normativa aliciaserrano Mié, 25/05/2022 - 16:52 En el pleno de las Cortes Valencianas Miguel Mínguez, consejero de Sanidad de la Comunidad Valenciana, ha comparecido hoy en el pleno de las Cortes Valencianas.

  Miguel Mínguez, consejero de Sanidad de la Comunidad Valenciana, ha comparecido hoy en el pleno de las Cortes Valencianas para exponer las líneas estratégicas de su política en materia sanitaria, tras su reciente nombramiento en sustitución de Ana Barceló.

  En la comparecencia, a petición propia y de los partidos PP, Ciudadanos y VOX, Mínguez no ha realizado grandes anuncios o nuevas propuestas, en la línea de continuismo que ya anunció cuando se produjo el traspaso de carteras.

  Entre los apuntes más destacados, ha señalado que solicitará al Ministerio de Sanidad la incorporación de la vacuna contra el papiloma para niños a partir de los 12 años, que ahora solo se financia para las niñas -en sintonía con otras comunidades autónomas que ya han dado ese paso-; y también ha pedido la próxima constitución de un grupo de trabajo para sentar las bases de la reversión a la gestión directa del Departamento de Salud en Denia, cuya concesión finaliza el 1 de febrero de 2024.

  Esta reversión enlaza plenamente con las ya ejecutadas en la Ribera y Torrevieja y, de hecho, durante los últimos años el Ejecutivo valenciano ya  ha realizado movimientos para que la misma se produjera incluso antes de la finalización de la concesión.

  Mínguez también ha destacado otra medida que ya estaba avanzada: la creación de oficinas de control de demora en cada departamento de salud. De esta forma, cada hospital contará con un equipo de profesionales dedicado de forma exclusiva a mejorar los procesos del departamento para reducir los tiempos de espera -en estos momentos, según los últimos datos de Sanidad, la espera medía en abril se situaba en 95 días, en contraste con los 127 del mismo mes del año pasado-.

  En esa misma línea de eficiencia, el consejero ha anunciado que Sanidad se marca como objetivo alcanzar el 50% de la compra hospitalaria de medicamentos, “lo que supondrá un ahorro de alrededor de 950 millones de euros”.

  Barceló se reafirma en la reversión de Denia, pero sin fijar plazos, causas ni opciones de paralización, Valencia: El consejero Mínguez apuesta claramente por el “continuismo” en Sanidad, Valencia anuncia un “plan de choque” en salud mental para niños y adolescentes, Valencia incentivará las plazas de difícil cobertura con dinero y baremaciones extra Continuismo Como ya había anunciado, su proyecto se centra en gran medida en dar continuidad a los ambiciosos proyectos para potenciar la atención El consejero de Sanidad de la Comunidad Valenciana se apoya en propuestas y proyectos en marcha en sus primeros días en el cargo.
  
  Off Enrique Mezquita. Valencia Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Residencias privadas de Galicia pierden el litigio contra la difusión de sus fallecidos por la covid

  Archivado: mayo 25, 2022, 11:51am UTC por soledadvalle

  Empresas soledadvalle Mié, 25/05/2022 - 13:51 Sentencia del TSJ de Galicia Los magistrados del TSJ de Galicia rechazan en la sentencia que el acceso a la información solicitada vulnere el derecho a la protección de datos de carácter personal de las personas usuarias de las residencias. FOTO DE ARCHIVO

  Los datos sanitarios o de salud tienen una especial protección en nuestro ordenamiento jurídico. Es información especialmente sensible y, por lo tanto, su difusión sin el consentimiento expreso de su titular tiene unos límites férreos. En base a esta máxima legal, varias residencias privadas de Galicia emprendieron un recurso contra la Consejería de Política Social de Galicia por la difusión del número de fallecidos y contagiados por la covid, desglosado por centros, entre el 1 de marzo y 30 de abril de 2020. Después, esta información fue recogida por varios medios de comunicación, algo que, según argumentan las residencias privadas recurrentes, supuso una lesión al honor, la intimidad y la propia imagen de las personas contagiadas o fallecidas. 

  La sección tercera de la Sala de lo Contencioso-administrativo del Tribunal Superior de Justicia de Galicia ha dictado sentencia en este caso, con un fallo que desmonta los argumentos alegados por las residencias privadas recurrentes. El tribunal dictamina que un periodista tiene derecho a acceder a la información del número de contagios y fallecimientos por la covid-19 o síntomas compatibles con esta dolencia entre personas usuarias de residencias privadas de mayores de Galicia y avala, de esta forma, la resolución de la Consejería de Política Social de la Junta por la que se concedió el acceso a esos datos, y que fue recurrida por las residencias, oponiéndose a facilitar esa información.

  En este caso, de acuerdo con el razonamiento del tribunal, "debe primar el derecho al acceso a la información pública por la concurrencia de un imperioso interés general en conocer, también en el campo del sector de las residencias privadas de mayores, la eficacia en la gestión de la pandemia de la covid, como medio de suministrar a la ciudadanía elementos que puedan conformar una opinión pública libre, presupuesto ineludible para la buena salud democrática de cualquier país".

  La Sala destaca que esos datos fueron recogidos por la Consejería de Política Social "en ejercicio de sus funciones" y que, por lo tanto, tienen "la naturaleza de información pública que le atribuye el artículo 13 de la ley estatal y el 24.1 de la ley gallega".

  Covid-19 en residencias:"Pedimos retrovirales y nos envían morfina y sedantes” , La mitad de los fallecidos en Madrid en la segunda ola vivirían en residencias de ancianos , Sardinero: "Las muertes de ancianos en residencias durante la primera ola se han olvidado", "Falta un modelo de gestión en las residencias de mayores y definir el papel profesional de la enfermera" Los magistrados rechazan en la sentencia que el acceso a la información solicitada vulnere el derecho a la protección de datos de carácter personal de El TSJ de Galicia rechaza el perjuicio a la reputación de las empresas y a la intimidad de los residentes y hace prevalecer el interés general. Off Soledad Valle. Madrid Empresas Política y Normativa Off
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  No hay evidencia suficiente para asociar las vacunas de ARNm con la aparición de hepatitis autoinmune

  Archivado: mayo 25, 2022, 10:26am UTC por manuelbustelo

  Empresas manuelbustelo Mié, 25/05/2022 - 12:26 Covid-19 El infome de la Aemps señala que hasta el pasado 8 de mayo se habían administrado en España 101.369.478 dosis de vacunas contra la covid-19.

  El 15º Informe de Farmacovigilancia sobre Vacunas Covid-19, publicado este miércoles por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) a través de su portal web, señala que la evidencia para establecer una asociación entre las vacunas de ARNm (Comirnaty, de BioNTech/Pfizer, y Spikevax, de Moderna) con la aparición de hepatitis autoinmune es insuficiente.

  En concreto, sobre esta cuestión, la Aemps informa: "En base a la información procedente de la literatura científica, los casos de hepatitis autoinmune notificados a nivel mundial y los datos adicionales que han proporcionado los titulares de autorización de comercialización, el PRAC [siglas en inglés del Comité Europeo para la Evaluación de Riesgos en Farmacovigilancia] ha concluido que la evidencia disponible hasta el momento no apoya la existencia de una relación causal entre la administración de Comirnaty y Spikevax, y los casos de hepatitis autoinmune notificados.

  No obstante, la agencia subraya que este riesgo "continuará bajo estrecha vigilancia" y que "se tomarán las medidas apropiadas en caso necesario".

  Unido a esto, la Aemps explica que la hepatitis autoinmune es una enfermedad inflamatoria crónica y grave, en la que el sistema inmune ataca y daña el hígado. "Sus signos y síntomas varían entre las personas y pueden incluir coloración amarilla de la piel (ictericia), acumulación de líquidos en las piernas (edema), o síntomas gastrointestinales (ascitis)".

  Datos de vacunación

  En este informe, también se recoge que desde el inicio de la campaña de inmunización frente a la covid-19, hasta el pasado 8 de mayo, se habían administrado en España 101.369.478 dosis de vacunas, que corresponden a un total de 41.190.416 personas. "El 65% de las dosis administradas correspondieron a Comirnaty, el 23% a Spikevax (antes COVID-19 Vaccine Moderna), el 10% a Vaxzevria (antes COVID-19 Vaccine AstraZeneca) y el 2% a Jcovden (antes COVID-19 Vaccine Janssen)", detalla la agencia.

  En lo que respecta a las notificaciones de acontecimientos adversos registradas en España, el informe recoge que, hasta el 8 de mayo, se han registrado en la base de datos Fedra (siglas de Farmacovigilancia Española. Datos de Reacciones Adversas) un total de 70.965 notificaciones de acontecimientos adversos, lo que correspondería a 70 notificaciones por cada 100.000 dosis administradas.

  Hepatitis raras: la falta de 'entrenamiento' del sistema inmune, posible origen, La OMS felicita a España por su cobertura vacunal frente a la covid-19, Silvia Calzón: "El proceso de vacunación contra la covid ha sido algo histórico, sin precedentes" El 67% de esas notificaciones han sido comunicadas por profesionales sanitarios y el 33% restante, por la ciudadanía. Sobre estas notificaciones, e Así lo recoge el '15º Informe de Farmacovigilancia sobre Vacunas Covid-19', publicado por la Aemps. coronavirus Off Manuel F. Bustelo. Madrid Empresas Política y Normativa Empresas Empresas Empresas Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Empresas Política y Normativa Off
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  Los autónomos instan al Gobierno a recuperar las tarifas de referencia en el ejercicio privado

  Archivado: mayo 25, 2022, 10:15am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Mié, 25/05/2022 - 12:15 El presidente de ATA, ante la Comisión de Sanidad y Consumo Lorenzo Amor Acedo, presidente de ATA, durante su intervención en el Congreso, con Rosa María Romero Sánchez, presidenta de la Comisión de Sanidad. Foto: CONGRESO.

  ¿Cómo es posible que a muchos dentistas se les obligue a realizar la primera extracción gratis para empezar a trabajar con una compañía aseguradora? ¿Cómo es posible que un médico general cobre entre 5 y 10 euros por una primera consulta? ¿Cómo es posible que un cirujano cobre 45 euros por la extracción de un tumor de mama, o que un fisioterapeuta cobre unos 5 euros por sesión? ¿Cómo es posible...? Todo eso, y mucho más, es posible, y lleva siéndolo desde hace más de 30 años, concretamente desde 1989, cuando la Administración dejó de regular los baremos de la asistencia sanitaria privada mediante un sistema de tarifas orientativo.

  Éstas son algunas de las preguntas que ha dejado en el aire Lorenzo Amor Acedo, presidente de la Federación Nacional de Asociaciones de Trabajadores Autónomos (ATA), durante su comparecencia en la Comisión de Sanidad y Consumo del Congreso de los Diputados para contarles a los representantes de todos los partidos políticos cuál es la situación de los más de 400.000 profesionales sanitarios autónomos que ejercen actualmente en España, 55.000 de ellos médicos. Amor Acedo ha cerrado su intervención ante sus señorías con un llamamiento tan claro como sintomático del hartazgo del colectivo y de la inoperancia política ante sus constantes reclamaciones: "He venido aquí para pedirles ayuda, porque esto es insostenible".

  El 37,7% trabaja sin contrato escrito y el 45,4% no cobra las segundas consultas

  Las tarifas insuficientes, "en muchos casos, vergonzosamente ridículas", que cobran estos profesionales y "los graves problemas de intrusismo" son, según el presidente de ATA, las principales rémoras de estos profesionales, "el eslabón más débil de la cadena productiva". En el caso de los sanitarios, son, además, los más numerosos: "Actualmente, hay censados en España alrededor de 3.300.000 trabajadores autónomos, y 1 de cada 8 ejerce en el sector sanitario".

  La "precarización en la prestación de los servicios", a la que Amor Acedo no se ha cansado de hacer referencia, se traduce en que las tarifas que abonan las compañías por acto médico llevan más de 33 años estancadas -"en muchos casos, ni siquiera se ha actualizado el IPC"-, y este hecho -ha enfatizado el presidente de ATA- "puede poner en riesgo la seguridad del paciente, ya que, para poder sobrevivir, el profesional tiene que atender a cada vez más pacientes". Y todo ello, añade, pese "al aumento de las pólizas sanitarias experimentado en los dos últimos años, y el consiguiente incremento de los niveles de facturación de las aseguradoras".

  El último estudio sobre Condiciones de competencia en el mercado del ejercicio libre de la medicina realizado por la Organización Médica Colegial (OMC) ya señalaba que un 37,7 % de los médicos que prestan servicios a aseguradoras trabajan sin ningún tipo de contrato escrito (más allá de la vinculación verbal que exista entre ambas partes), y que a un 45,4% de ellos no se les pagan ni las consultas sucesivas ni las revisiones.

  "Hay aseguradoras que llevan 33 años sin actualizar el IPC a sus tarifas"

  Pero Amor Acedo no ha ido a la Cámara baja a llorarles a sus señorías, sino que ha medido muy escrupulosamente su intervención, ha sido muy preciso en el desglose de los datos y ha venido con propuestas de solución concretas bajo el brazo: puesto que la falta de control del Gobierno ha degenerado en un claro desequilibrio, donde una de las partes impone sus condiciones, volvamos a un cierto control: "Proponemos que el Gobierno recupere la labor de orientación de los honorarios, y eso no implica que intervenga en un mercado de libre competencia, que nosotros somos los primeros en defender, pero sí que fije unas tarifas de referencia que garanticen unas mínimas condiciones y preserven la calidad asistencial".

  Anticipándose a las posibles reticencias de los representantes parlamentarios cuando alguien pisa el pie de la sacrosanta competencia, el presidente de ATA les ha dicho claramente: "Señores, lo que hoy hay ahora mismo en este sector no es libertad de mercado, sino una clara posición de dominio de una de las partes, y urgen medidas para que prime el interés sanitario sobre el mercantil".

  El primer paso para revertir la situación actual está, también, muy claro para el presidente de los autónomos: "Que se cree una comisión mixta que incluya a todos los agentes implicados en el sector, desde los poderes públicos hasta las clínicas privadas, las compañías aseguradoras y los propios profesionales sanitarios". El objetivo último es, según él, que esos precios mínimos de referencia "superen, cuando menos, el total de costes asumidos por el profesional, porque, no lo olvidemos, muchos de los autónomos que ejercen en este sector trabajan a pérdidas".

  "No hay libertad de mercado, sino una clara posición de dominio de una de las partes"

  Para lograr ese necesario equilibrio, que hoy está claramente decantado hacia uno de los lados de la balanza, el presidente de ATA (una federación que agrupa ya a la mitad de los 400.000 autónomos sanitarios) propone también que "se garanticen unos plazos razonables de preaviso en caso de finalización de contrato y que se delimiten claramente la responsabilidad y riesgos derivados del ejercicio diario, que, ahora, en la mayoría de los casos, recaen sobre el profesional y no sobre quien le subcontrata".
   

  ¿Y el intrusismo, qué?

  El intrusismo profesional en el ejercicio de la medicina, otra de las lacras que la propia ATA y la OMC llevan años denunciando, se ha agravado, y mucho, durante los dos años de pandemia, según Amor Acedo. "Las obligadas restricciones derivadas de la crisis implicaron una caída en la asistencia presencial a las consultas y un cierto cambio de orientación en los hábitos de la gente, que recurrió más a la teleconsulta. La contrapartida de esa tendencia ha sido la proliferación de webs y plataformas de medicina online de dudosa afiliación y nulo control, o la multiplicación de presuntos profesionales que trabajan en el salón de su casa sin preparación, medios adecuados ni titulación oficial alguna", ha resumido el presidente de ATA.

  ATA cree que el Código Penal sigue siendo muy permisivo con el intrusismo

  En este amplio, heterogéneo y "peligrosísimo" cajón de sastre incluye a "los falsos fisioterapeutas que pululan en verano por las playas, los cirujanos plásticos que ofertan sus servicios sin cualificación o los supuestos psicólogos y terapeutas que se ofrecen en webs sin identificación ni garantía alguna para tratar la ansiedad, la depresión o los trastornos del sueño, que han aumentado durante la pandemia".

  La OMC denuncia el "desprecio y abandono" de las aseguradoras a sus médicos en la covid, Un 46% de médicos adscritos a aseguradoras denuncia trabas en su labor, Coronavirus: los médicos autónomos reclaman repartir los costes de la crisis económica, Los médicos ven amenazada la calidad por las aseguradoras, El 96% de los médicos privados andaluces cobran "mal y tarde" de sus compañías Pero aquí también hay soluciones que, en teoría, están en manos de los políticos (de quienes gobiernan, para plantearlas, y de la oposición, para apoy Más de 30 años sin actualizar los baremos, en muchos casos ni el IPC, y el creciente intrusismo son, según ATA, los principales lastres de los 400.000 sanitarios autónomos. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Política y Normativa Off
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  Dificultad para trabajar de especialista y precarización, causas de la falta de atractivo de la Enfermería Geriátrica

  Archivado: mayo 25, 2022, 10:06am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mié, 25/05/2022 - 12:06 EIR 2022 Enfermera inyectando la tercera dosis de la vacuna covid a un anciano de una residencia. Foto: JUNTA DE ANDALUCÍA

  En esta convocatoria EIR, en la que se han ofertado 1.822 plazas -139 más que el año pasado-, la especialidad de Enfermería Geriátrica -con 78 plazas- ha sido la última en colgar el cartel de completo. 

  De hecho, en el último día de la elección (29 de abril), se adjudicaron casi todas las 78 plazas de Enfermería Geriátrica ofertadas con la excepción de una, que se asignó el día anterior. Las 30 últimas plazas adjudicadas en esta convocatoria EIR, además, han correspondido a esta especialidad.

  ¿Por qué no es atractiva la especialidad para los futuros EIR? La falta de reconocimiento de las especialidades enfermeras hace que muchos especialistas no acaben ejerciendo en el campo en el que se formaron y se pierden vocaciones. De hecho, uno de los problemas a los que se enfrenta la especialidad es que el título de enfermera geriátrica está solo en el papel, ya que no se habilitan puestos en primaria ni hospitalaria donde estos profesionales puedan desarrollar íntegramente su potencial.

  Pilar Lekuona, vocal de Geriatría del Consejo General de Enfermería (CGE) y presidenta del Colegio de Enfermería de Guipúzcoa.

  La pandemia, además, ha sacado las vergüenzas de cómo se trabaja en las residencias. "Lo que ha sucedido en esta convocatoria EIR no se puede atribuir a la falta de interés de las enfermeras por la especialidad, sino a que las administraciones no la contemplan y no hay un modelo de atención claro", explica a este periódico Pilar Lekuona, vocal de Enfermería Geriátrica del Consejo General de Enfermería (CGE) y presidenta del Colegio de Enfermería de Guipúzcoa.

  Por otro lado, el usuario geriátrico conlleva una gran carga de trabajo, de manera que la precariedad laboral en las residencias de ancianos justifica el escaso interés que han mostrado los futuros EIR este año, ya que ni se valora el conocimiento de la enfermera geriátrica en las residencias ni se aprovecha su potencial.

  "Nuestros colegiados especialistas en Enfermería Geriátrica que trabajan en residencias nos dicen que, a pesar de que toda la responsabilidad recae sobre la enfermera, no se le reconoce en el sueldo ni en prestigio por tener la especialidad. El resultado es que no se quiere trabajar en este sector y ya estamos viendo que hay fuga de enfermeras especialistas a otros ámbitos donde pagan más y las condiciones laborales son mejores", dice.

  Así es el impacto de la intervención enfermera en los cuidados del paciente con incontinencia urinaria, Personal y cuidados 'low cost' para sustituir a las enfermeras, ¿Cómo es la residencia en Enfermería Geriátrica? Claves para hacer más atractiva la especialidad Lo cierto es que no hay coherencia entre el sistema de contratación y la asignación de plazas  En la elección de las plazas EIR de este año, 77 de las 78 plazas ofertadas de Enfermería Geriátrica se eligieron el último día. Off Alicia Serrano. Madrid EIR Off
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  Antoni Torres: "Se han conseguido mejoras para todos, pero sobre todo para los sustitutos"

  Archivado: mayo 25, 2022, 9:37am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Mié, 25/05/2022 - 11:37 Convenio de farmacias de Barcelona Fefac agradece a todas las partes haber trabajado con voluntad de acuerdo hasta conseguir mejoras para todos los profesionales de la farmacia. FOTO: ELENA RAMÓN

  Ayer martes se publicó en el Boletín Oficial de la Provincia de Barcelona (BOP) el Convenio Colectivo de Trabajo de Oficinas de Farmacia de Barcelona 2020-2022, cuyo proceso negociador quedó cerrado el pasado 23 de febrero.

  Como explica Antoni Torres, presidente de la Federación de Asociaciones de Farmacia de Cataluña (Fefac),  el tiempo de negociación (iniciado en febrero de 2020) ha venido condicionado y con retrasos ocasionados por la pandemia y no fue hasta el último trimestre de 2021 cuando las negociaciones pudieron avanzar a buen ritmo. "Después de un acuerdo unánime de la comisión negociadora para prorrogar la ultraactividad del convenio de 2018-2019 hasta el 28 de febrero de 2022, se consiguió un acuerdo ampliamente mayoritario de la comisión negociadora, firmando un nuevo acuerdo para los años 2020, 2021 y 2022, que se produjo el pasado 23 de febrero", recuerda a CF.

  Firmaron el nuevo convenio el 75% de la representación social: la Asociació Sindical de Auxiliares, Técnicos y Empleados de Oficinas de Farmacia (Asatef) y los sindicatos UGT y CCOO, al votar favorablemente la última oferta presentada en la mesa de negociación por Fefac.

  Según Torres, "este nuevo convenio se ha firmado gracias al sentido de la realidad y experiencia de los sindicatos como de la empresarial, bien conocedores del sector, ajustando los legítimos deseos de cada organización a la realidad y teniendo en cuenta propuestas de todas las partes, consiguiendo mejoras para todas ellas y muy especialmente para los farmacéuticos sustitutos, 98% de los contratados en Barcelona, considerablemente por encima del resto de categorías que no perciben el plus de sustituto". 

  A su juicio, "aceptar demandas poco medidas y fuera de la realidad de lo que es asumible para las farmacias pondría en riesgo tanto la viabilidad del convenio, al provocar descuelgues masivos, como incluso una posible reducción de puestos de trabajo u horas contratadas para controlar los costes de salarios y sociales. Recordemos que la norma permite a las empresas que no puedan hacer frente a las subidas salariales pactadas en un convenio, poder descolgarse del mismo, es decir, no aplicar los pactos acordados, si se cumple con los requisitos que la norma señala. De darse esta situación, no beneficia a nadie, dado que un convenio colectivo solo es adecuado si es útil y aplicado por la gran mayoría".

  Aún pendiente el convenio colectivo de farmacias de Barcelona para 2021-22, Convenio: las farmacias de Gerona, Lérida y Tarragona prorrogan la ultractividad hasta el 31 de diciembre, Convenios de farmacia: el de Barcelona se firma, el de Vizcaya se encalla y el estatal espera Las claves del convenio Pero, ¿qué es lo que al final se ha contemplado en el convenio? Estos son los puntos principales, a juicio de Fefac, en cad El presidente de la Fefac señala que el acuerdo ha salido adelante "gracias al sentido de la realidad y experiencia" de las partes implicadas. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off
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  La OMS advierte sobre la viruela del mono: "La situación es preocupante porque no sigue los patrones típicos que hemos visto antes"

  Archivado: mayo 25, 2022, 7:45am UTC por saradomingo

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas saradomingo Mié, 25/05/2022 - 09:45 Alerta sanitaria Imagen ampliada con un microscopio de una muestra de piel de un mono infectado con el virus de la viruela del mono. Foto: EFE

  El conteo de casos aumenta cada día y al total de países se suman nuevos. Desde la Organización Mundial de la Salud (OMS) se advierte que "la situación actual es preocupante porque no se parece a los patrones típicos que hemos visto antes con la viruela del mono". Así lo ha transmitido Tarik Jasarevic, portavoz de la oficina europea del organismo internacional.

  Sin embargo, lanza un mensaje de tranquilidad al afirmar que "la viruela del mono generalmente no se propaga fácilmente entre las personas, ya que requiere un contacto físico cercano. Este brote es controlable ya que el riesgo para el público en general parece ser bajo. Sin embargo, se requiere una acción inmediata de los países para controlar el potencial de una mayor transmisión".

  Esta situación ha hecho cambiar los planos de la OMS sobre la recuperación de la vacuna de la viruela contra esta infección. " Hasta ahora, la OMS solo había mejorado la vacuna contra la viruela como medida preventiva o en personas seleccionadas en riesgo (trabajadores de laboratorio, socorristas); estábamos listos para revisar esta guía con el Grupo de Expertos en Inmunización (SAGE) en octubre de este año, por lo que será necesario acelerar el cronograma", subraya Jasarevic.

  Un estudio analiza experiencias con antivirales en casos previos de viruela del mono en Reino Unido, La OMS eleva a 131 los casos de viruela del mono, un tercio de ellos en España, Reino Unido ofrece a los positivos de viruela del mono la administración de la vacuna La OMS tiene en cuenta que " se ha demostrado que la vacunación contra la viruela protege contra la viruela del mono . Se ha aprobado una nueva vacuna Desde la oficina europea de la organización insisten en la trazabilidad de los casos "para controlar el potencial de una mayor transmisión". Ya hay brotes en unos 17 países que suman casi 150 infecciones. Off Pilar Pérez. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Kyowa Kirin y AEAL presentan el documental ‘Más allá de la piel’, para dar visibilidad a los pacientes con Linfomas Cutáneos de Células T (LCCT)

  Archivado: mayo 25, 2022, 7:00am UTC por Ofrecido por uestudio

  Diario Médico Ofrecido por u… Mié, 25/05/2022 - 09:00 Kyowa Kirin

  Cuando le anunciaron, después de casi tres años tratando de averiguar qué le pasaba (“es alergia”, le decían) que padecía una enfermedad rara, mortal y sin tratamiento que le arrebataría la vida en un periodo de 3 a 5 años, Teresa solo pensó en su hija Daniela y en la carta que necesitaba escribirle a su hermana para contárselo de la mejor manera posible: sin romperse. Y así lo hizo. “Hola hermanita, te escribo esto porque parece que voy a poder explicarme mejor sin asustarte. Por fin, han dado con un diagnóstico. Tengo una enfermedad inusual en gente joven y, sobre todo, en mujeres. El nombre en concreto no te lo voy a decir para evitar que te pongas a buscar información como una loca, al igual que he hecho yo, pero, cotidianamente, se llama cáncer. Mis glóbulos blancos, que son las defensas del organismo, se están convirtiendo en células cancerígenas, que han atacado primero mi piel”.

  Así comienza Más allá de la piel, el documental que quiere visibilizar la realidad de los pacientes con Linfomas Cutáneos de Células T (LCCT), una forma rara, en ocasiones grave y potencialmente mortal de linfomas no Hodgkin^2,3 que afecta a cerca de 240 personas por cada millón en Europa¹.

  La película, que el pasado sábado fue presentada en la Academia de Cine por Kyowa Kirin y la Asociación Española de Afectados por Linfoma, Mieloma y Leucemia (AEAL), recoge las principales complicaciones y preocupaciones que, a nivel físico, mental y emocional, atraviesan las personas que sufren la enfermadad. Y para dar respuesta a todas estas cuestiones, expone también algunos consejos, como servirse de la ayuda psicológica, jurídica y sanitaria que ofrece AEAL. En este sentido, el comité de profesionales médicos de la asociación ofrece recomendaciones sobre nutrición, ejercicio físico y cuidados para la piel, entre otros temas.

  Dos grandes protagonistas

  Dirigida por el cineasta Ander Duque, Más allá de la piel cuenta con el testimonio de sus dos grandes protagonistas: Teresa Muñoz y José Ángel Bernabéu, dos pacientes con uno de los subtipos más raros y agresivos de LCCT, el Síndrome de Sézary. Y también dos desconocidos que encontraron en una frase el germen de su gran amistad: “Vive tu vida que nadie morirá por ti”. Cómo se sintieron al recibir el diagnóstico de esta enfermedad desconocida, el impacto que la noticia tuvo en sus vidas y de qué manera se lo comunicaron a sus familias son aspectos que ambos comparten en el documental. También relatan las fases por las que han ido pasando a lo largo de estos años y lo reconfortante que ha sido contactar con personas que viven su misma situación.

  “Me lo diagnosticaron inmediatamente, hará 10 años en noviembre. Nada más acudir a mi hospital, porque ya lo que tenía no era normal, me hicieron una analítica en hematología. El hematólogo se quedó con cara de sorpresa y me dijo claramente que el tema no tenía tratamiento y que era algo muy grande. Sin saber qué hacer, con el tiempo traté de localizar, igual que tú me has contado alguna vez, a alguna otra persona que padeciera lo mismo que yo o algo similar, y tardé casi dos años en poder hablar con alguien”, relata por videoconferencia José Ángel a Teresa. Y sigue.

  

  “A todo esto, mi cuerpo fue empeorando, la sintomatología, el malestar, el dolor de cabeza, los propios síntomas de un linfoma, en general, y el picor, que es lo más desesperante de este tema. De alguna manera, ante esa tesitura, lo asumí, que era mortal, que no tenía cura, de dos a cuatro años de supervivencia. Hablé con mi mujer, fue un drama y, en definitiva, me despedí. Fue un momento muy triste, pero tuve que sacar fortaleza, más que nada porque mi preocupación en ese momento era más por ella que por mí”, comparte con Teresa.

  Un diagnóstico difícil

  Más allá de la piel también aborda cuestiones como el difícil diagnóstico y la necesidad de identificar la enfermedad de manera precoz. El diagnóstico de LCCT, sobre todo en estadios iniciales, es difícil por la presencia de múltiples manifestaciones clínicas⁷. La mediana del tiempo desde el inicio de los síntomas hasta el diagnóstico en series retrospectivas es de 3-4 años, pero puede exceder las cuatro décadas. Existen publicaciones que indican que, como consecuencia de ello, el 34% de los pacientes ha presentado una progresión de la enfermedad⁸.

  Los LCCT pueden afectar a la sangre, los ganglios linfáticos y las vísceras presentándose principalmente en la piel^1,4. Este tipo de linfomas pueden tener un profundo impacto en la calidad de vida relacionada con la salud y el bienestar psicológico de los pacientes⁵. Tanto es así que las alteraciones en la piel y el picor pueden llegar a provocar depresión, trastorno en el sueño y fatiga⁴. “La calidad de vida de los pacientes con LCCT puede ser desastrosa. Incluso en fases iniciales los pacientes tienen su vida de relación muy alterada, pues son lesiones visibles en la piel. A veces el prurito es incoercible y no les deja descansar un minuto. Cuando las lesiones son tumorales, duelen, sangran, se infectan y huelen. Los cuidadores de estos pacientes también sufren lo indecible”, explica el Dr. Pablo Ortiz Romero, Jefe de Servicio de Dermatología el Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid.

  Claves y retos, a debate

  La presentación de Más allá de la piel reunió a profesionales médicos de diferentes puntos de España, quienes debatieron sobre las necesidades asistenciales, las claves para el diagnóstico, los retos en la calidad de vida, el manejo de los pacientes y cómo abordarlos desde un enfoque multidisciplinar. Además, tras el documental se celebró un debate para conversar sobre la experiencia de un paciente con Síndrome de Sézary, donde ha participado Marcos Martínez, gerente de la Asociación Española de Afectados por Linfoma, Mieloma y Leucemia (AEAL).

  “Es un honor celebrar este encuentro de la mano de Kyowa Kirin, en el que nos reunimos profesionales médicos y pacientes con LCCT para poner en valor el impacto que esta enfermedad puede llegar a tener sobre la calidad de vida de las personas que la padecen. Asimismo, este documental nos permite conocer la patología de forma más profunda, favoreciendo el abordaje multidisciplinar que tan importante es para este tipo de pacientes”, expresó el Dr. Ortiz.

  En palabras de Norberto Villarrasa, director general del Cluster del Sur (España, Portugal, Italia) en Kyowa Kirin, “hemos querido crear este documental con la intención de ponernos en la piel de los pacientes, para mostrar el día a día de las personas con enfermedades poco frecuentes, como son los linfomas cutáneos de células T. Así, queremos que esta patología sea cada vez más conocida y, sobre todo, más comprendida por parte de todos. Esta iniciativa refuerza, además, nuestro compromiso con la innovación. El equipo de Kyowa Kirin trabaja para garantizar que estas terapias innovadoras lleguen pronto a pacientes de todo el mundo, ese es nuestro compromiso, un compromiso con la vida”.

  Por su parte, Begoña Barragán, presidenta de AEAL, agradeció todo el apoyo prestado por Kyowa Kirin. “Queremos agradecerle su implicación en este proyecto, que pretende visibilizar la realidad que viven los pacientes con linfoma cutáneo de células T, un linfoma que no es muy conocido por la sociedad en general y que conlleva un cierto estigma. Asimismo, refleja cómo afecta a la calidad de vida de estos pacientes y sus familiares y hemos querido mostrar cómo podemos desde AEAL ofrecerles ayuda durante todo el proceso de la enfermedad”.

  Más información acerca de esta patología y sus implicaciones en: http://lcctmasalladelapiel.com/

  Para ver el documental, puedes acudir al siguiente enlace: lcctpongamonosensupiel.com

  Sobre Kyowa Kirin
  Kyowa Kirin desarrolla y ofrece medicamentos innovadores con el propósito de cambiar vidas. Como compañía global de especialidades farmacéuticas con sede en Japón y con una trayectoria de más de 70 años, aplica tecnologías de vanguardia, incluida la experiencia en investigación e ingeniería de anticuerpos monoclonales, para poder dar solución a las necesidades de los pacientes y la sociedad en múltiples áreas terapéuticas tales como Nefrología, Oncología, Inmunología / Alergología y Neurología. Más información en: [https:]

  REFERENCIAS:
  [1] Orphanet. [https:] cases.pdf. Accessed: June 2020.
  [2] Scarisbrick JJ, et al. J Clin Oncol. 2015;33(32):3766–3773.
  [3] National Organization for Rare Disorders: Cutaneous T-Cell Lymphomas. [https:] rarediseases/cutaneous-t-cell-lymphomas. Accessed: June 2020.
  [4] Willemze R, et al. Blood. 2019;133(16):1703–1714.
  [5] Sampogna F, et al. British Journal of Dermatology 2009 160, pp815–822 Cutaneous lymphomas may have a profound impact on patients’ health-related quality of life (HRQoL) and psychological well-being.
  [6] Vij A, Duvic M. Prevalence and severity of pruritus in cutaneous T cell lymphoma. Int J Dermatol. Aug 2012;51(8):930–4.
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  [8] Agar NS, Wedgeworth E, Crichton S,Mitchell TJ, Cox M, Ferreira S, et al. Survival Outcomes and Prognostic Factors in Mycosis Fungoides/Sézary Syndrome: Validation of the Revised International Society for Cutaneous Lymphomas/European Organisation for Research and Treatment of Cancer Staging Proposal. J Clin Oncol. 1 Nov 2010;28(31):4730–9. Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para KYOWA KIRIN. Teresa Muñoz y José Ángel Bernabéu, dos pacientes con uno de los subtipos más raros y agresivos de LCCT, ponen rostro y piel a su enfermedad para compartir cómo se sintieron al recibir el diagnóstico y cómo es vivir a nivel físico, mental y emocional con el Síndrome de Sézary que ambos padecen. On Ofrecido por KYOWA KIRIN On
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  El consumo de dermocosmética en el canal farmacia se acerca a niveles prepandemia

  Archivado: mayo 25, 2022, 6:19am UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Mié, 25/05/2022 - 08:19 El año de la recuperación La farmacia es el segundo canal en importancia dentro del mercado de la cosmética en España, detrás del gran consumo.

  El canal farmacia se ha convertido en el segundo en nivel de importancia en materia de dermocosmética, según los datos del estudio Radiografía del sector de la perfumería y la cosmética en España 2021, con un peso del 20,7% del total del mercado y solo superado por el canal de gran consumo, con casi el 46% del total.

  Este documento, elaborado por la Asociación Nacional de Perfumería y Cosmética (Stanpa), indica que los niveles de consumo en el entorno de la farmacia comunitaria durante el pasado ejercicio fueron muy similares a los de 2017, a pesar de que se registró una caída del 1,3% interanual, relacionada con la reducción en la compra de productos covid, como los geles hidroalcohólicos. Si se elimina este efecto, el registro se convierte en positivo, con incrementos del 10,8% en la cosmética de color, del 15,4% en solares, del 5,8% en el cuidado de la piel y del 2,5% en la higiene bucal. La categoría de aseo e higiene, en la que se encuadran esos geles hidroalcohólicos, suben un 1,8%, aunque los geles de ducha caen un 5% y el cuidado del cabello un -0,3%.

  “Este está siendo el año de la recuperación, aunque todavía no hemos llegado a niveles precovid”, indicó Val Díez, directora general de Stanpa, durante la presentación del estudio que tuvo lugar ayer en Madrid. Esta aseguró que durante el primer trimestre de 2022 el sector ha crecido un 11% y que a final de año se espera crecer, al menos, a doble dígito. “Aunque la situación de incertidumbre en la que estamos inmersos hace muy difíciles las predicciones”, reconoció.

  Cifras generales  

  A lo largo de 2021 el consumo ha rozado cifras de 2018, superando los 8.211 millones de euros, casi un crecimiento del 7,4% con respecto a 2020, un año complicado marcado por la pandemia. “Estamos teniendo un comportamiento muy similar al de la economía española. No podemos perder de vista que nuestros productos están en la cesta de la compra permanentemente”.  

  Javier Ruiz, periodista; Juan Alonso de Lomas, CEO de L’Oréal en España y Portugal; Verónica Fisas, CEO de Natura Bissé y presidenta de Stanpa; Val Díez, directora general de Stanpa; y Juan Matji, presidente de Cantabria Labs y de Feeling Innovation by Stanpa

  Este crecimiento se justifica con el retorno de los turistas, grandes consumidores de los productos de dermocosmética y perfumería que se venden en España. También con un auge en aspectos relacionados con el cuidado de la piel y, por último, con el retorno a la interacción social. “El auge de los perfumes está descolocando todos los pronósticos y tiene mucho que ver con el aumento de los encuentros sociales”, comentó Díez.

  Por otra parte, también destacan los datos de exportación, que supone casi un 35% de la facturación total del sector. Esta partida ha crecido más de un 22,7% entre 2020 y 2021, superándose los 5.383 millones de euros de facturación, y más de un 3,14% respecto a los datos de 2019, es decir, en este caso ya se ha vuelto a los niveles prepandemia.

  “Actualmente, España se mantiene como segundo exportador mundial de perfumes, y está dentro del top 10 en cuanto a venta de cosméticos. Nuestro país vende a más de 150 países y exporta más productos de perfumería y cosmética que vino, calzado o aceite de oliva”, apuntó la directora general de Stanpa. Entre los principales mercados a los que llegan estos productos están Francia, Portugal, Alemania y EE.UU., que han incrementado sus compras en el último año.

  La cosmética masculina innova con el '3 en 1', Vínculos renovados entre Dermatología Estética y cosmética, Industria cosmética, vanguardia de un mundo cambiante Tendencias Las categorías más importantes y con mayor peso en el sector a nivel general son también las que triunfan en el canal farmacia. La que m Representa el segundo canal más importante del mercado cosmético español, según el último informe con datos de 2021 de la patronal Stanpa. Off Gema L. Albendea. Madrid Autocuidado Farmacia Comunitaria Off
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  José Antonio Lorente: "Se sigue viendo a la Medicina Legal como una de sus subespecialidades, la patología forense"

  Archivado: mayo 25, 2022, 6:16am UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mié, 25/05/2022 - 08:16 Admirables 2022 José Antonio Lorente, director del Laboratorio de Identificación Genética de la Universidad de Granada. Foto: MIGUEL ÁNGEL MOLINA

  José Antonio Lorente se define como un "hiperactivo absoluto". Catedrático de Medicina Legal y Forense de la Universidad de Granada y director del Laboratorio de Identificación Genética, en los 90 entró en la academia del FBI para continuar su formación en el uso del ADN para la identificación humana y allí se hizo una inmensa red de contactos que luego le han llevado por todo el mundo. Su carrera ha estado siempre ligada a la genética y genómica, implicándose en proyectos tan diversos como la identificación de personas desaparecidas, el análisis de las células tumorales circundantes o aportar evidencia para resolver el enigma de dónde nació Cristóbal Colón. Esta trayectoria le ha hecho uno de los ganadores de los premios Admirables 2022 en la categoría de Medicina.

  PREGUNTA. ¿Usted de pequeño quería ser médico forense?

  RESPUESTA. Mi padre era médico rural y yo vivía en la casa del médico, con todo lo bueno y lo malo. Bueno por ver el cariño y el respeto con el que trataban a mi padre, y malo por las horas de trabajo o cuando llegaba de madrugada por una urgencia. En la práctica los médicos rurales hacían de forenses, aunque mi padre hizo las oposiciones y a los tres meses pidió una excedencia. Pero yo no fui a la facultad con la idea de convertirme en forense, a mí lo que me gustaba era la cirugía. 

  P. ¿Y cómo es que acaba ahí?

  R. Cuando estaba en segundo de carrera, pidieron ayuda a los alumnos para organizar el congreso mundial. Entré en contacto con los del departamento de Medicina Legal de la Universidad de Granada y eran gente excepcional, muy simpática... empezó a picarme el gusanillo... la Medicina Legal tiene muchas áreas. A mí la patología forense no me gustaba, pero sí la parte de criminalística y ética y allí se trabajaba de manera intensa.

  P.  El antiguo jefe del departamento, Enrique Villanueva, fue el que le convenció para que se fuera a Alemania...

  R. Villanueva era una figura a nivel mundial y quería que los que estuviera con él aprendiesen más de lo que podía enseñar o tener acceso en Granada. Yo estaba estudiando alemán con la que era entonces mi novia y hoy mi mujer. Villanueva me dijo que me fuera primero para completar mi formación en patología forense y porque por entonces surgió el uso del ADN para la identificación humana. En España nadie estaba haciendo eso y los lugares donde había cierto nivel eran Alemania, Inglaterra y Estados Unidos. Villanueva ya vio venir que el ADN iba a marcar la diferencia absoluta en el futuro de la criminalística. Cuando volví monté el laboratorio en Granada y me marché otra vez, a Estados Unidos...

  “En Medicina Legal te surge la necesidad de desarrollar cosas centradas en problemas de la sociedad”

  P. A formarse y luego dar clase en la academia del FBI. ¿Cómo acabó allí?

  R. Casualidades de la vida. En un congreso de Medicina Forense en Colonia (Alemania), donde estaba invitado el jefe de investigación genética del FBI, un profesor alemán faltó a la cena porque tenía que irse y mi jefe me dijo que me sentara al lado del americano para darle palique. Había surgido una técnica nueva, que tenía pocas aplicaciones, que la gente apenas la comprendía, que se llamaba PCR, ¡fíjate de lo que se estamos hablando! (ríe). Tuve que pedir un montón de permisos especiales porque iba a ir a la academia de Quantico sin ser policía y no había antecedentes. Fue una época maravillosa, dos años. Yo me dedicaba a hacer solo investigación en el campo del ADN y desarrollando lo que hoy son las técnicas estándar. Incluso estuve una temporada en la Universidad de Berkeley para aprender a secuenciar ADN mitocondrial, que era la tecnología más novedosa y el FBI aún no la tenía implementada.

  P. ¿Qué se lleva de esa experiencia? ¿Recibió formación como el resto?

  R. Formación reglada no, aunque sí participé en algunos entrenamientos físicos. Por entonces, a los agentes del FBI se les formaba en 16 semanas, mientras que yo estaba ahí siempre. Me llamaban Doc y yo era la persona de consulta, aunque había dos enfermeras. Por ahí pasaba policía de todo el mundo: conocí a guardias civiles, policías, mossos de escuadra, ertzainas... y también de todos los países de Europa, de Latinoaméria, Asia, África. Entonces no había internet, y yo tiraba del fax y de las tarjetas que me daban. Y la gente se acordaba de mí y me invitaban a ir a sus países para la implementación de laboratorios de ADN.

  P.  Usted ha impulsado varias iniciativas como el Programa Fénix para la identificación de desaparecidos o el programa DNA-PROKIDS. ¿Cómo surgen?

  R. Cuando estás en el mundo de la Medicina Legal, te surge la necesidad de desarrollar cosas que no estén centradas en casos particulares, sino en problemas de la sociedad. Por ejemplo, en el caso del Programa Fénix, hace años nos mandaron analizar un par de huesos que habían aparecido y las muestras de posibles familiares. No eran de ninguna de las personas que pensábamos, pero era el esqueleto un ser humano cuya familia lo estaba buscando...¿por qué no hacemos un banco con el ADN de todos los no identificados y el ADN de todos los familiares que hayan perdido a alguien? Hasta entonces, se habían hecho identificaciones masivas por catástrofes como un terremoto o un accidente aéreo, pero nunca algo sistematizado. Pero esto no podía hacerlo la Universidad de Granada. Y fíjate la casualidad de que conocía del FBI a un comandante en el gabinete del director general de la Guardia Civil. En seis meses ya se había puesto en marcha, lo cual demuestra dos cosas: que tener una agenda de contactos funciona y que cuando realmente hay voluntad operativa y política de hacer las cosas, se hacen.

  Posteriormente, se legisló sobre las bases de datos de identificación de desaparecidos, la Policía y Guardia Civil ya asumieron las identificaciones de forma sistemática y en 2010 ya la universidad dejó el programa porque tampoco nos interesaba hacer un trabajo de rutina, aunque sí participamos en la identificación de restos por la Ley de Memoria Histórica. Yo personalmente sigo teniendo mucha vinculación con el tema, pues estoy en la comisión de Justicia que supervisa la base de satos y soy el presidente de la Fundación QSDGlobal, la de Paco Lobatón.

  “Tener una agenda de contactos funciona y cuando realmente hay voluntad operativa y política, las cosas se hacen”

  P. ¿Y de dónde surge DNA-PROKIDS?

  R. Siempre he viajado mucho por el mundo ayudando en el desarrollo de laoratorios de ADN y de genómica. En uno de mis viajes con la policía de Perú, vimos a muchos niños viviendo en la calle. Me dijeron que a muchos sus padres les mandaban a pedir limosna, pero me reconocieron que algunos no sabían quiénes eran y la frase se me quedó grabada. Era como hacer el programa Fénix pero con el ADN con niños vivos que no se sabía quiénes eran y de padres que habían denunciado la desaparición de sus hijos. Si es que es como el huevo de Colón...

  P. Hablando de Colón, ¿cómo se meten en los trabajos para dilucidar su lugar de nacimiento?

  R. El proyecto fue idea de un profesor de historia de instituto, Marcial Castro. Yo no me dedico a pensar en enigmas históricos (ríe). Hicimos la exhumación de los huesos de la tumba de Sevilla [hay otra en Santo Domingo] en 2003 para compararlos con los de su hermano Diego y su hijo Hernando. Tuvimos que dejar paralizados los análisis preliminares durante un tiempo porque, aunque estábamos consiguiendo resultados, estábamos gastando mucho hueso para lo poco que nos habían dejado coger, la tecnología era eficaz pero no eficiente. Ahora el principal objetivo de la investigación es tratar de conseguir información objetiva para confirmar cualquiera de las teorías sobre los orígenes de Cristóbal Colón. Es un tema apasionante por el personaje que me tiene totalmente estresado. El análisis está siendo muy lento y difícil y hay cierta expectativa sobre el tema y lo suyo sería conseguir resultados que tengan un nivel de fiabilidad y que sean los historiadores los que lleguen a las conclusiones. Hay teorías que yo llamo cerradas, en las que se identifica quién es la familia de Colón, y otras abiertas, como la misma teoría italiana, que habla de tuvo origen humilde y por tanto, no se sabe dónde están enterrados sus familiares.

  Ángel Huélamo: "Nuestra labor es canalizar la solidaridad del sector farmacéutico", María Paz Mompart: “El sistema expulsa a las enfermeras por sus escasos atractivos laborales”, Federico Martinón: “Hay que invertir en información sobre vacunas desde edades tempranas”, Gorka Orive: "La epidemiología basada en aguas residuales da mucho juego" P. Aparte de enigmas históricos, en los últimos años también se está implicando más en la genética clínica. Actualmente es director del Centro Pfizer Desde la Universidad de Granada ha promovido iniciativas para la identificación de desaparecidos e incluso han analizado los huesos de Colón. aniversario-admirables Admirables Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Off
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  Menéndez Antolín cree que hay que estar junto a la Administración para dar una mejor atención

  Archivado: mayo 25, 2022, 6:15am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Mié, 25/05/2022 - 08:15 Elecciones COF de Asturias Alfredo Menéndez Antolín se presenta a las elecciones del COF de Asturias como cabeza de una candidatura en la que le acompañan otros diez profesionales que también formaron parte de la junta directiva saliente.

  Alfredo Menéndez Antolín se presenta a las elecciones del COF de Asturias, que se celebran el 29 de mayo, como cabeza de una candidatura en la que le acompañan otros diez profesionales que también formaron parte de la junta directiva saliente.

  Se licenció en la Universidad de Santiago de Compostela en 1987 y prácticamente toda su vida profesional ha estado ligada a la farmacia que regenta en el centro de Gijón en régimen de comunidad de bienes con su hermana. Asegura que la candidatura que encabeza combina veteranía y juventud y defiende la colaboración por encima de todo para conseguir una mejor atención al paciente. Y para ello considera que el farmacéutico debe estar donde se toman las decisiones.

  PREGUNTA ¿Qué lectura podemos hacer del hecho de que vayan a concurrir a las elecciones del Colegio de Farmacéuticos dos candidaturas salientes ambas de la actual junta de gobierno?
  RESPUESTA. Forman parte de mi candidatura 11 personas de la junta de gobierno que acompañó a la hasta ahora presidenta mientras que dos no se sumaron a la misma. Creo que hubiera sido deseable una única candidatura y de hecho hubo conversaciones para intentar lograrlo pero no fue posible un acuerdo.

  P. ¿Por qué?
  R. Yo trato de ser más colaborador con el resto de agentes sanitarios y la otra candidatura enfoca este aspecto de otra manera. Y, además, tenemos una concepción diferente de la gestión interna del colegio.

  P. ¿Qué define a su candidatura?
  R. Nosotros entendemos que todos los farmacéuticos, con independencia del nivel asistencial en el que trabajen, somos sistema sanitario y tenemos que tener nuestro papel en la toma de decisiones. Queremos integrar a todos los farmacéuticos, trabajen en el ámbito público o privado y defender por encima de todo el modelo farmacéutico. La vicepresidenta de mi candidatura es una farmacéutica hospitalaria y eso apuntala ese valor de integración que defendemos. Creo que esto ya dice mucho. Yo, como farmacéutico comunitario, también defiendo los intereses de mi parte, pero la profesión la construimos entre todos.

  P. Defiende usted con ahínco la importancia de la colaboración. ¿En qué sentido y con qué alcance?
  R. Debemos estar al lado de la Administración para conseguir una mejor atención al paciente, más que en frente. Eso está clarísimo. Debemos estar junto a los gestores y al resto de profesionales sanitarios, cada uno desde nuestro campo de actuación.

  P.¿Y la otra candidatura enfoca este aspecto de otra manera?
  R. Quizá es más frentista, pero no quiero ser yo quien valore lo que ellos están haciendo. Es solo un comentario.

  P. Su contrincante en estas elecciones hace una lectura autocrítica de lo que ha sido esta última etapa del colegio. ¿Y usted?
  R. Esta última etapa ha estado marcada, claramente, por la pandemia de la covid-19 y en ella hemos tenido una colaboración muy intensa con la consejería para solucionar problemas diversos, desde atención domiciliaria, establecer los turnos estancos en las farmacias para poder continuar con la atención farmacéutica hasta el esfuerzo de los farmacéuticos de hospital para facilitar la accesibilidad a los medicamentos con los que ellos trabajan; este esfuerzo fue enorme, al igual que también el de quienes trabajan en laboratorio y análisis para la realización de pruebas diagnósticas y el de los farmacéuticos de la distribución y de primaria.

  P. ¿Cuáles son sus prioridades?
  R. Queremos seguir colaborando con la Administración para conseguir nuestro desarrollo profesional, lo cual pasa por conseguir, en lo que respecta a la oficina de farmacia, incorporar información que, actualmente, aún no existe en receta electrónica, como, por ejemplo, un diagnóstico relacionado con la prescripción, alergias, intolerancias, así como mejorar la comunicación con los médicos y con los centros de salud, que es muy importante y, a raíz de la pandemia, se interrumpió. También queremos fomentar la implantación de los servicios farmacéuticos asistenciales, incluyendo los concertados con la Administración, como los tratamientos de mantenimiento con metadona, que creemos que puede tener mucho más recorrido, los test rápidos de VIH, la supervisión y comunicación de los autotest covid, la red de farmacias centinela recientemente implantada, y aquellos otros que ofrecemos en la farmacia, como el programa de deshabituación tabáquica o los sistemas personalizados de dosificación. Queremos potenciar todos estos programas y también que se nos tenga presente en los cribados que se desarrollan, así como integrarnos en la red de salud pública.

  La alimentación del paciente oncológico centra una jornada del COF de Asturias, Asturias destinará casi 600.000 euros para promover el uso racional del medicamento, La pandemia ayuda a sobrevivir a las farmacias VEC P. ¿Puede jugar un papel más activo el farmacéutico en la atención a la cronicidad? R. Por supuesto, sobre todo, en el caso de personas vulnerab El candidato defiende la colaboración por encima de todo y considera que el farmacéutico debe estar donde se toman las decisiones. Off Covadonga Díaz González. Asturias Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off
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  Un estudio analiza experiencias con antivirales en casos previos de viruela del mono en Reino Unido

  Archivado: mayo 25, 2022, 6:15am UTC por cristinareal

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas cristinareal Mié, 25/05/2022 - 08:15 Publicado en 'The Lancet' Los casos analizados en el estudio, publicado en 'The Lancet Infectious Diseases', representan los primeros casos de transmisión intrahospitalaria y transmisión domiciliaria fuera de África.

  Un nuevo estudio retrospectivo de siete pacientes a los que se diagnosticó viruela del mono en el Reino Unido entre 2018 y 2021 sugiere que algunos medicamentos antivirales podrían tener el potencial de acortar los síntomas y reducir la cantidad de tiempo que un paciente es contagioso. Los casos analizados en el estudio, publicado en la revista The Lancet Infectious Diseases, representan los primeros casos de transmisión intrahospitalaria y transmisión domiciliaria fuera de África, e informan de la respuesta del paciente al primer uso no indicado en la etiqueta de dos medicamentos antivirales diferentes -brincidofovir y tecovirimat- para tratar la enfermedad.

  El estudio encontró poca evidencia de que el brincidofovir tuviera un beneficio clínico, pero concluyó que estaría justificado investigar más sobre el potencial del tecovirimat. Los autores también informan sobre la detección del virus de la viruela del mono en frotis de sangre y garganta. Dado que aún no se han establecido estrategias óptimas de control de la infección y tratamiento para esta enfermedad, los datos del estudio podrían ayudar a comprender mejor las características clínicas de la enfermedad, así como la dinámica de transmisión.

  "Mientras los investigadores intentan comprender qué está causando los actuales brotes de viruela del mono en Europa y América del Norte, que han afectado a varios pacientes que no informaron de haber viajado ni han identificado un vínculo con un caso previo, nuestro estudio ofrece algunos de los primeros conocimientos en el uso de antivirales para el tratamiento de la enfermedad en humanos", dice Hugh Adler, de los Hospitales de la Universidad de Liverpool NHS Foundation Trust, autor principal del artículo. "Aunque este último brote ha afectado a más pacientes de los que habíamos encontrado anteriormente en el Reino Unido, históricamente la viruela del mono no se ha transmitido de manera muy eficiente entre las personas y, en general, el riesgo para la salud pública es bajo".

  Necesidad de una red colaborativa

  "Los casos informados en nuestro estudio, además de los brotes recientes, resaltan la importancia de mantener en espera una red colaborativa de centros para manejar brotes esporádicos de patógenos de alto impacto, como el de la viruela del mono. Los casos que observamos fueron un desafío y requirieron la gestión de muchos recursos. Con los viajes internacionales volviendo a los niveles previos a la pandemia, los especialistas en salud pública y los sanitarios de todo el mundo deben permanecer atentos a la posibilidad de nuevos casos de viruela del mono", dice Nick Price de Guy's & St Thomas' NHS Foundation Trust, autor principal del estudio.

  "Hasta ahora, la viruela del mono en el Reino Unido ha sido una afección rara e importada y la red nacional de enfermedades infecciosas de alto impacto del NHS ha tratado los siete casos confirmados en el país hasta 2021. Los brotes fuera de África son inusuales pero en los últimos días, significativos. Se ha informado de brotes en varios países europeos, incluido el Reino Unido, y en otros lugares del mundo. Faltan datos de ensayos clínicos y nos complace compartir parte de nuestra experiencia colectiva en el manejo de esta enfermedad, anteriormente rara y esporádica", agregan los autores.

  La viruela del mono, pariente cercana del virus de la viruela, es una enfermedad rara clasificada como Enfermedad Infecciosa de Alto Impacto (HCID, por sus siglas en inglés) por la Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido. Actualmente no hay tratamientos autorizados para la viruela símica y hay datos limitados sobre la duración de su contagiosidad, con un período de incubación que oscila entre los cinco y los 21 días. Los pacientes suelen permanecer aislados en un hospital especializado para evitar propagar el virus a otras personas.

  La viruela del mono se propaga a través de la transmisión de animal a humano, generalmente por la mordedura de un animal o por comer carne cocinada incorrectamente. En casos raros, el virus puede propagarse a través de la transmisión de persona a persona. El primer caso humano de viruela símica se informó en 1970 en la República Democrática del Congo y rara vez ocurre fuera de los países de África central y occidental, según recoge Lancet. Hasta la fecha, ha habido poca investigación sobre casos de viruela del mono en países de altos ingresos.

  Sintomatología

  Los síntomas informados de la viruela del mono incluyen fiebre, sarpullido e inflamación de los ganglios linfáticos. También se han registrado complicaciones que incluyen inflamación de los pulmones y del cerebro, inflamación de la córnea que supone una amenaza para la vista e infecciones bacterianas secundarias. Las tasas de mortalidad publicadas varían mucho, entre el 1 y el 10% en la cuenca del Congo y menos del 3% en Nigeria. La mayoría de las muertes por viruela símica ocurren en niños y personas que tienen VIH.

  La OMS eleva a 131 los casos de viruela del mono, un tercio de ellos en España, Reino Unido ofrece a los positivos de viruela del mono la administración de la vacuna, López Acuña: "No debemos pensar que la viruela del mono se va a comportar como la covid" De los siete casos de viruela símica del Reino Unido analizados en este estudio, cuatro fueron importados de África occidental y otros tres casos se p Ofrece los primeros datos sobre el uso de dos antivirales diferentes en siete casos de viruela símica producidos entre 2018 y 2021. Off Rocío Rodríguez García-Abadillo. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  Afán metafórico

  Archivado: mayo 24, 2022, 5:17pm UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Mar, 24/05/2022 - 19:17 La jerga de los médicos La imagen "en suelta de globos" es un signo radiológico ominoso.

  En Twitter, me hace sonreír una viñeta humorística difundida por @MedicinaJoven y titulada «El radiólogo metafórico». Dice así: «Alas de mariposa con patrón de vidrio deslustrado en árbol en brote con miga de pan y cocktail de salchichas en pila de monedas, con un toque de cola de rata y estrella centelleante para acompañar».

  La metáfora es una figura literaria bien conocida que identifica un término real con otro imaginario o figurado con el que se establece una relación de semejanza o analogía. Esencial en la poesía, desde luego, pero vigente también como recurso expresivo de primer orden en cualquier ámbito del lenguaje. Puesto que permite vincular cualquier concepto novedoso ―ya sea concreto o abstracto― a un objeto o realidad ya familiares o conocidos por el hablante, la metáfora es en todas las lenguas uno de los mecanismos más prolíficos de producción de nuevos significados. También en los lenguajes científico-técnicos, donde la metaforización destaca como recurso sumamente útil y productivo para la formación de nuevos términos.

  En el lenguaje médico, la metáfora goza de larga tradición y los ejemplos son para empezar y no acabar: desde el caracol y los tres huesecillos del oído medio (martillo, yunque y estribo) hasta las diarreas en agua de arroz y en puré de guisantes, son innumerables las expresiones médicas acuñadas a partir de metáforas de lo más imaginativo: ojo de gato amaurótico, síndrome de la marioneta feliz, vientre de batracio, vómito en posos de café, mancha en vino de Oporto, soplo en locomotora, lengua de frambuesa, ruido de olla cascada, fractura en tallo verde, síndrome del abdomen en ciruela pasa, corazón en pico de pato, cabeza de medusa, pus en pasta de anchoas.

  Tiran con llamativa frecuencia de metáfora las disciplinas médicas más visuales, las que más dependen de las imágenes para expresar nuevos conceptos, como la anatomía, la histología y la dermatología. Entre las modernas y tecnificadas, destaca de modo especial la radiología, donde abundan las imágenes radiográficas en perrito degollado, en suelta de globos, en muñeco de nieve, en tormenta de arena, en cubito de hielo derretido, en cimitarra, en astas de ciervo, en botella de agua, en cáscara de huevo, en anillo de sello, en alas de murciélago, en lirio flotante, en cabeza de cobra, en atolón, en racimo de uvas, en raíles de tranvía, en dedos de guante, en zueco, en hoja de ginkgo, en bailarina, en barrotes de celda, en noche estrellada, en nuez cascada, en huella de dedo, en pico de loro, en bombilla, en caramelo de feria, en bumerán, en orejas de perro, en V invertida, en punta de flecha, en ojo de buey, en raqueta de tenis…, y así hasta la extenuación.

  Fernando A. Navarro

  Tiran con llamativa frecuencia de metáfora las disciplinas médicas más visuales, las que más dependen de las imágenes para expresar nuevos conceptos, como la anatomía, la histología, la dermatología y la radiología. Off Fernando A. Navarro Off
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  Familia busca su espacio en la universidad para vencer al desprestigio

  Archivado: mayo 24, 2022, 2:50pm UTC por nuriamonso

  Grado nuriamonso Mar, 24/05/2022 - 16:50 Jornada "Familia y Universidad" Organizadores de la jornada "Universidad y Medicina de Familia" de SEMG y Semergen en la Universidad de Alcalá de Henares. Foto: SEMG

  Un primer paso para hacer más atractiva la especialidad de Medicina de Familia es potenciar su papel en la universidad. Para ello, ese necesario superar varios obstáculos, como la falta de profesores acreditados y más presencia en los planes de estudio, si bien paradójicamente sus prácticas pueden resultar de las mejor valoradas. Son algunas de las conclusiones de la jornada "Universidad y Medicina de Familia", organizada por Semergen y SEMG en la Universidad de Alcalá de Henares (UAH).

  "La relación entre Familia y universidad, es una historia de amor y...no diría de odio, sino de desidia por parte de todos", ha apuntado durante su intervención el rector de la UAH, José Vicente Saz Pérez.  Ha argumentado que inicialmente la legislación sobre las prácticas en Medicina no fue concebida teniendo en cuenta realmente a la atención primaria, sino más bien pensando en los hospitales. Concretamente, el Real Decreto 1558/1986 exige la vinculación de una facultad con un hospital y tres centros de salud. En el caso de Alcalá, son 5 hospitales y 40 centro de salud para 150 estudiantes, teniendo en cuenta que 30 son del Centro Universitario de la Defensa.

  En su opinión, el impulso vino de la mano del libro blanco del título de Medicina, que sí puso más énfasis en la necesidad de incluir a Medicina de Familia y a la atención primaria en los planes de estudio y en las competencias vinculadas.

  En busca de entidad propia

  En la práctica, casi todas las facultades incluyen esta especialidad en los contenidos de asignaturas obligatorias, a veces veces vinculados a otros ámbitos como Medicina Preventiva. Sin embargo, Juan Antonio División, médico de Familia y profesor de la Universidad Católica de San Antonio (UCAM), ha explicado que estudió más de una veintena de planes de estudios para montar la asignatura en su facultad y, por lo menos entonces, las estrategias de cada universidad no se parecían entre sí. 

  De hecho, en algunos casos Familia ha tenido que luchar por un espacio e identidad propios, como ha relatado Pedro Juan Tárraga, coordinador del área de Medicina de Familia del Departamento de Ciencias Médicas en la Universidad de Castilla-La Mancha, que ha explicado que, con el cambio del plan de estudios, estuvieron a punto de compartir asignatura con Geriatría, si bien finalmente no fue así.

  Por otra parte, poco a poco hablando con otros docentes ha conseguido que el aprendizaje de la especialidad en su facultad sea más trasversal, implicando a los profesores de Familia en áreas como la del Aparato Digestivo, en Ética y Comunicación o e la optativa de Sexualidad y Salud. "Creo que esa trasversalidad debería extenderse a más asignaturas", ha defendido. También han conseguido una rotación añadida optativa, que incluye la participación en un centro rural. De hecho, Medicina se ha sumado recientemente al programa UCLM Rural de prácticas extracurriculares.

  Percepción de los estudiantes

  Según relataron varios ponentes, se da la paradoja de que la rotación de Familia suele ser de las más valoradas en sus universidades, a pesar de que luego ese éxito en la carrera no se traduzca de forma perceptible en resultados en la elección del MIR, que este año ha acabado con 200 vacantes de la especialidad.

  Higinio Flores, médico de Familia de la unidad de residencias del distrito Málaga-Gualdahorce, señala que según una encuesta promovida por la SEMG en la que participaron unos 300 alumnos, los estudiantes destacaron "aspectos positivos, como el enfoque holístico de la persona y la valoración en el tiempo sobre un paciente, y aspectos negativos, como que se considera que tiene menor estatus. Otro aspecto que señalan mucho, creo que por desconocimiento, es el no tener disponibilidad de cirugía". Tampoco son ajenos a las opiniones negativas de otros estudiantes, su familia u otros profesores sobre que es una disciplina menos desafiante intelectualmente, que es más estresante o que hay poco tiempo de cita con los pacientes.

  División señala que, según sondeos internos, la percepción de la especialidad de los propios estudiantes mejora tras la rotación de la UCAM, incluso entre los que tenían una opinión negativa, pero apenas cambia la mala percepción externa.

  De hecho, ha confesado que personalmente no tiene claro "si no les estaremos engañado. Estamos asistiendo a la aniquilación de la atención primaria y a mí me remueve mucho la conciencia decirles lo importante que es y animarles a que hagan Familia y que se encuentren con lo que hay". Tiene previsto hacer una encuesta de seguimiento a los graduados que optaron por esta especialidad.

  Eva Jiménez, estudiante de Medicina de la UAH y tesorera del Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM), ha apuntado que hay desconocimiento en cuanto a la práctica clínica y la sensación de no estar preparados, cuestión que podría paliarse con una inmersión más temprana en primaria.

  Pero el mayor problema es el enfoque, más teórico que práctico, y que sean prácticas de calidad. La actitud del profesor el clave, porque una mala rotación te puede hacer odiar una especialidad. "Por favor, cuando recibáis a un estudiante en vuestras consultas, aprenderos su nombre y explicadles por qué hacéis las cosas, hacednos partícipes de vuestra rutina. Muchas veces venimos desmotivadas, por el desprestigio o porque nos encontramos con médicos que nos tratan como ficus y muestran públicamente que no les agrada nuestra presencia".

  Familia pide soluciones efectivas ante las vacantes en la elección MIR 2022, Semfyc reclama una inversión de 3.000 millones euros solo en personal de AP, Atención primaria sigue navegando sin rumbo claro, Los médicos de AP afirman que la movilización ciudadana será clave para conseguir mejoras Durante la inauguración, los presidentes de SEMG y Semergen no han podido evitar la alusión a las vacantes de la elección MIR 2022. "La especialidad n Docentes universitarios señalan que un buena rotación ayuda a mejorar la percepción sobre Medicina de Familia de los estudiantes de grado. Off Nuria Monsó. Alcalá de Henares Off
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  La incidencia por covid-19 en mayores de 59 años baja a 800 casos

  Archivado: mayo 24, 2022, 2:26pm UTC por aliciaserrano

  Política y Normativa aliciaserrano Mar, 24/05/2022 - 16:26 Covid-19 Vacunación en el Hospital Puerta de Hierro. Foto: JAVIER BARBANCHO

  La incidencia por covid-19 en los mayores de 59 años ha descendido 48 puntos desde el viernes, hasta los 800 casos, mientras que la ocupación hospitalaria continúa en la senda de leves fluctuaciones y registra un leve incremento de 2 décimas, hasta el 6,1 %, con 7.562 pacientes ingresados en toda España, 363 de ellos en la UCI.

  Según la actualización de datos del Ministerio de Sanidad de este martes, se han notificado 42.272 nuevos contagios, de los que 21.594 son de ciudadanos mayores de 59 años. Se trata de un grupo de población en el que van disminuyendo las infecciones, como indica también la incidencia a 7 días que ha pasado de 383 a 349 en estas últimas cinco jornadas.

  En cuanto a la presión asistencial en las UCI, se mantiene en el mismo porcentaje que el viernes, el 4,07 %, con Cataluña en el primer puesto de ocupación de las unidades de cuidados intensivos (7,72 %) y Extremadura en el último (1,1 %).

  Reino Unido ofrece a los positivos de viruela del mono la administración de la vacuna, La OMS eleva a 131 los casos de viruela del mono, un tercio de ellos en España, Zoonosis, seguimos para bingo Desde el pasado viernes, las comunidades han notificado 158 fallecimientos más, con lo que la cifra total de muertes por la covid-19 desde el inicio d Según la actualización de datos del Ministerio de Sanidad de este martes, se han notificado 42.272 nuevos contagios, de los que 21.594 son mayores de 59 años. coronavirus Off EFE Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La navegación en 3D cobra auge en cirugía de columna

  Archivado: mayo 24, 2022, 12:26pm UTC por soniamoreno

  Neurocirugía soniamoreno Mar, 24/05/2022 - 14:26 Ampliación de las indicaciones Neuronavegación en cerebro y columna efectuada por el equipo del Hospital Ramón y Cajal, en Madrid. Foto: DM

  La navegación en 3D está registrando una notable expansión en los últimos cuatro años en el abordaje de cirugía de la columna, aumentando la precisión de los movimientos en el quirófano y la fiabilidad de los procedimientos, permitiendo ampliar las indicaciones de la cirugía mínimamente invasiva (CMI), con las consiguientes ventajas para el paciente.

  Así lo ha explicado en el XXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Neurocirugía (SENEC) José María Torres Campa-Santamaría, coordinador del servicio de Neurocirugía del Hospital Centro Médico de Asturias, quien indica que cada vez más centros están adquiriendo esta tecnología, a pesar de su coste económico inicial, por el beneficio que aporta.

  Esta tecnología se está empleando, sobre todo, en patología degenerativa de la columna, así como en fracturas, listesis y en resecciónde tumores.

  José María Torres Campa-Santamaría, coordinador del Servicio de Neurocirugía del Hospital Centro Médico de Asturias. Foto: C. DÍAZ

  La suma de navegación en 3D y la realidad aumentada está suponiendo una revolución en los quirófanos, utilizando estas técnicas en combinación tanto con microscopio o  exoscopio 3D. "Una vez realizado un molde matemático de la zona donde se va actuar con las imágenes obtenidas con la imagen 3D, se puede integrar con la imagen del campo quirúrgico, viéndolo lo que sucede aquí con notable ampliación y nitidez en una pantalla con gafas, pudiendo además todos los miembros del equipo seguir la intervención de forma directa, y con una mejor ergonomía para el cirujano, lo que en su conjunto se traduce en mayor seguridad para el paciente", según explica José María Torres Campa-Santamaría.

  El sistema proporciona información visual que contribuye a minimizar el riesgo de daños a estructuras críticas, como la médula espinal o las raíces nerviosas, realizándose así cirugías de columna más eficaces.

  Los nuevos sistemas robotizados facilitan y mejoran la colocación de implantes como son tornillos pedículares o cajas intersomáticas, según explica José María Torres.

  "Antes nos veíamos obligados en ocasiones a realizar grandes incisiones y trabajar con marcas anatómicas; hoy la tecnología nos permite saber a través de imagen y de estas guías de navegación dónde estamos situados y dónde estamos colocando cada instrumento con una notable precisión. Con un scanner al terminar la operación podemos comprobar los implantes y corregir lo que no haya logrado la exactitud buscada", indica este experto.

  Los avances en la tecnología permiten también disminuir la necesidad de sistemas intraoperatorios de rayos X de escopia, reduciendo la exposición a la radiación tanto del paciente como del cirujano, señala José María Torres, quien añade que la navegación está permitiendo aumentar las indicaciones de la cirugía mínimamente invasiva, de modo que actualmente hoy solo las escoliosis más largas y complejas quedan excluidas de esta opción.

  Recuperación más rápida, menos infecciones

  Las ventajas son una recuperación más rápida del paciente, menos estancia hospitalaria, menor índice de infecciones y menor necesidad de fármacos para el dolor, así como de transfusiones.

  Luis Ley, jefe de Servicio de Neurocirugía del Hospital Ramón y Cajal, de Madrid, y presidente de la SENEC se refirió también a los avances que están suponiendo los sistemas de planificación en tres dimensiones y navegación en tiempo real en quirófano, “que nos permiten ser mucho menos invasivos y, a la vez, muy precisos, lo que supone beneficios muy importantes para el paciente”.

  Subtalamotomía por HIFU: mejorías para más del 50% de pacientes con Parkinson, De la cirugía con microscopio a la cirugía con exoscopio, La planificación personalizada tridimensional en la cirugía de columna reduce la necesidad de radiología Ley explicó que con estos avances “conseguimos ser más efectivos con menor tiempo quirúrgico y mayor seguridad para el paciente, cuya recuperación res Aumenta la precisión de los movimientos en quirófano y permite ampliar las indicaciones de la cirugía mínimamente invasiva. Off Covadonga Díaz. Oviedo Off
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  Rodríguez Vicente renueva su cargo como secretario general de la OMC

  Archivado: mayo 24, 2022, 11:05am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Mar, 24/05/2022 - 13:05 Mª Isabel Moya competirá con Vizcarro por la Vicepresidencia Fachada del edificio que alberga la sede del Consejo General de Colegios de Médicos, en Madrid.

  Una vez finalizado el plazo de presentación de candidaturas, la junta electoral ha proclamado oficialmente a José María Rodríguez Vicente como candidato único a la secretaria general del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (Cgcom), cargo en el que, por tanto, seguirá durante los próximos cuatro años.

  Además, la junta ha proclamado como candidatos a la Vicepresidencia Primera a María Isabel Moya García, actual vicepresidenta primera de la corporación colegial (cargo que ocupa desde junio de 2021), y a Fernando Vizcarro Bosch, especialista en Medicina Familiar y Comunitaria y expresidente del Colegio de Médicos de Tarragona. Las elecciones tendrán lugar el sábado 25 de junio en la sede del Cgcom.

  La OMC renovará el 25 de junio la vicepresidencia primera y la secretaría general, La OMC celebrará elecciones en seis vocalías, La OMC convoca elecciones a vicepresidente 2º y vocales de Tutores y Médicos Jóvenes, Mª Isabel Moya, elegida vicepresidencia primera de la OMC Especialista en Medicina de Familia y diplomado en Sanidad por la Escuela Nacional de Sanidad, Rodríguez Vicente presidió el Colegio de Médicos de Zam El actual secretario repetirá otro mandato al no haber más candidatos, mientras la vicepresidenta primera se verá en las urnas con Fernando Vizcarro. coronavirus Off Redacción. Madrid Política y Normativa Off
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  La OMS eleva a 131 los casos de viruela del mono, un tercio de ellos en España

  Archivado: mayo 24, 2022, 10:57am UTC por saradomingo

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas saradomingo Mar, 24/05/2022 - 12:57 Datos Virus de la viruela del mono. Foto: AGEFOTOSTOCK

  Los casos de viruela del mono confirmados en las últimas semanas en países no endémicos se elevan ya a 131, con otros 106 sospechosos, informó hoy la Organización Mundial de la Salud (OMS), que indica que los países que han notificado más contagios son España (40), Portugal (37) y Reino Unido (20).

  Los casos se han confirmado por ahora en 17 países, en su mayoría europeos, aunque también se han identificado contagios en Pakistán (2), Israel (1), Canadá (5), EEUU (2) y Australia (2), indicó la OMS durante una sesión técnica de la actual asamblea anual de la organización.

  La enfermedad es endémica desde hace al menos 40 años en países de África occidental y central, y aunque con anterioridad se habían registrado casos en otras regiones, vinculados hasta entonces siempre a personas que habían viajado al continente africano, ésta es la primera vez que se observa un brote tan extendido.

  La experta Rosamund Lewis, del departamento de viruela de la OMS, subrayó hoy en una rueda de prensa que por ahora los focos de contagio son pequeños (familias, grupos de conocidos), ya que la principal vía de transmisión es el contacto estrecho, por lo que el riesgo para la población en general es "bajo".

  Reino Unido ofrece a los positivos de viruela del mono la administración de la vacuna, Viruela del mono: los no vacunados, menos inmunes y más expuestos a los reservorios, Madrid reclama a Sanidad la compra de vacunas para controlar el brote de la viruela del mono Los síntomas de la enfermedad pueden incluir fiebre, inflamación de los nódulos linfáticos, dolores de cabeza, cansancio muscular y erupciones cutánea España ha notificado 40 contagios; Portugal, 37; y Reino Unido 20. Además, hay otros 106 casos sospechosos. Off EFE Medicina Preventiva y Salud Pública Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Reino Unido ofrece a los positivos de viruela del mono la administración de la vacuna

  Archivado: mayo 24, 2022, 10:20am UTC por saradomingo

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas saradomingo Mar, 24/05/2022 - 12:20 Alerta sanitaria Una persona pasa frente a la Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido (UKHSA). en Londres. Foto: TOLGA AKMEN/EFE

  Reino Unido ha sumado en los últimos días otras 36 infecciones de viruela de mono, elevando a 56 el número de casos confirmados desde que saltó la alarma el 7 de mayo. El brote está activo en la comunidad y se está propagando en particular entre varones gay y bisexuales, sin obvias ni directas conexiones con África occidental. "Una proporción notable de los casos recientes del Reino Unido y de Europa se han detectado entre hombres gay y bisexuales, por lo que urgimos particularmente a estos varones a que estén atentos a los síntomas", señaló Susan Hopkins, asesora médica de la Agencia del Reino Unido en Salud y Seguridad (UKHSA), en sus siglas en inglés).

  La agencia ha activado el sistema de rastreo de contactos de alto riesgo de las personas contagiadas, a los que recomienda confinarse en sus hogares durante 21 días. Además, en la mayoría de las situaciones, se les ofrece la opción de vacunarse frente a esta infección zoonótica, relativamente excepcional en Europa. Hasta ayer, se habían expedido mil dosis de Imvanex, el suero aprobado por la Agencia Europea del Medicamento (EMA) para tratar la viruela. Más de 3.500 dosis quedan en reserva en la isla, según las autoridades británicas.

  El aumento de casos de los 20 confirmados el pasado viernes se daba por hecho. Por la mañana, la Agencia de Salud Pública de Escocia (PHS) anunció el primer diagnóstico de viruela símica en el territorio autonómico, aunque no difundió detalles sobre el extracto social, sexual o cultural de la persona enferma. "Tenemos un protocolo de control de infecciones muy bien establecido y robusto para tratar casos semejantes de enfermedades contagiosas, y lo aplicaremos", declaró Nick Phin, director médico y científico de la PHS.

  Las distintas autoridades sanitarias del Reino Unido están cooperando e intercambiando información a fin de investigar las fuentes de transmisión de la infección. Al mismo tiempo, y según explicó el experto escocés, a los contactos cercanos de un paciente de viruela de mono se les provee información y asesoramiento médico, que puede incluir la oferta de inoculación.

  Reino Unido no ha concedido ninguna licencia nacional sobre una vacuna específica frente a la viruela símica. Pero la UKHSA y el comité Conjunto en Vacunación e Inmunización (JCVI) "recomiendan" utilizar Imvanex, que contiene el virus modificado de la viruela vacunoide de Ankara, que la agencia europea aprobó en 2013. El antiviral lo fabrica el laboratorio danés Bavarian Nordic y ya se había administrado en Reino Unido para contener brotes anteriores de esta infección zoonótica. Las reservas actuales del suero en centros británicos expiran en septiembre de este año.

  La UKHSA recomienda administrar una dosis de la vacuna "lo antes posible" a los contactos cercanos de pacientes confirmados, aunque la efectividad para atenuar el impacto de la enfermedad puede durar hasta 14 días después de la exposición. Además, se ofrecen dos dosis del suero en un intervalo de cuatro semanas al personal médico que va a atender o está al cuidado de las personas contagiadas.

  Viruela del mono: los no vacunados, menos inmunes y más expuestos a los reservorios, Madrid reclama a Sanidad la compra de vacunas para controlar el brote de la viruela del mono, López Acuña: "No debemos pensar que la viruela del mono se va a comportar como la covid" "Básicamente es una enfermedad muy rara y hasta el momento las consecuencias no parecen muy graves, pero es importante estar atentos", señaló el Ya se han expedido un millar de dosis de la fórmula de Imvanex. Las islas británicas suman ya 56 positivos desde que saltó la alarma el pasado 7 de mayo. Off María Sierra/ Cristina Ruiz. Londres/Madrid Medicina Preventiva y Salud Pública Política y Normativa Off
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  El deporte de resistencia de alta intensidad no conlleva mayor patología cardiovascular

  Archivado: mayo 24, 2022, 6:00am UTC por soniamoreno

  Medicina de la Educación Física y el Deporte soniamoreno Mar, 24/05/2022 - 08:00 Práctica deportiva de alto rendimiento El estudio se ha realizado con realizado con ciclistas profesionales del máximo nivel ya retirados.

  Un estudio realizado con ciclistas profesionales del máximo nivel ya retirados no ha encontrado mayor incidencia de fibrosis miocárdica ni de calcificación coronaria, lo que lleva a los autores del mismo a concluir que no se puede asociar la práctica de deporte de resistencia de alta intensidad con mayor riesgo de patología cardiovascular provocada por el mismo.

  El estudio ha sido llevado a cabo por un grupo de investigadores procedentes de Ascires Grupo Biomédico, el Instituto de Investigación Hospital 12 de Octubre, la Universidad Europea Miguel de Cervantes, el Hospital La Paz, la Agencia Española para la Protección de la Salud en el Deporte y la Universidad Europea de Madrid y se ha alzado con el primer puesto de los Premios Nacionales de Investigación en Medicina del Deporte Fundación Cajastur que convoca la Universidad de Oviedo.

  El trabajo galardonado lleva por título ¿Se asocia el deporte de resistencia a una mayor presencia de fibrosis miocárdica y calcificaciones coronarias? Análisis en ciclistas profesionales retirados.

  El jurado ha destacado que el trabajo premiado analiza una temática de gran interés ya que estudia las consecuencias de la práctica de deporte de resistencia de alto rendimiento sobre el corazón.

  Alejandro Lucía Mulas, catedrático de Fisiología del Ejercicio en la facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Europea de Madrid y director del estudio, explica que “existe la idea preconcebida de que el deporte de alto nivel, en particular de resistencia y cuando se practica a nivel competitivo, puede provocar a largo plazo un mayor desgaste del corazón y causar daño cardiaco severo, sobre todo, de fibrosis miocárdica, con el consiguiente riesgo de arritmias, así como de mayor presencia de calcio en las arterias coronarias, lo que constituye un marcador de enfermedad ateroesclerótica.

  22 ciclistas participantes en las tres grandes pruebas

  Para verificar si esta asociación tenía base científica o no realizaron un estudio con 22 ciclistas que habían participado en, al menos, una de las tres grandes pruebas ciclistas, es decir, el Tour de Francia, el Giro de Italia y la Vuelta a España, a quienes se practicó resonancia magnética cardiaca y tomografía computarizada con el objetivo de analizar la presencia de fibrosis miocárdica y de calcio en las arterias coronarias, respectivamente, alteraciones que a su vez de asocian con un mayor riesgo de sufrir eventos cardiacos.

  Además, se incluyó un grupo control de individuos sanos, libres de enfermedad cardiovascular conocida, y de edad similar, es decir, con entre 40 y 60 años.

  “No encontramos mayor evidencia de fibrosis en el corazón y ni de presencia de calcio en las arterias coronarias”, explica Alejandro Lucía.

  Tema objeto de controversia

  El tema es objeto de controversia porque algunos estudios previos sí habían encontrado en algunos deportistas, sobre todo, cuando habían practicado ejercicio de resistencia durante mucho tiempo, más riesgo de fibrosis cardiaca, “si bien la significación clínica estaba por ver”, matiza Lucía, quien cita además un estudio publicado en Circulation hace once años referido a una investigación con ratas sometidas a un ejercicio extremo entrenadas hasta la extenuación y en las que se observó mayor remodelado fibrótico, con mayor predisposición a sufrir arritmias.

  La microbiota intestinal varía en función del ejercicio físico practicado, Tres españoles en el control de dopaje de los Juegos Olímpicos de Invierno de China, Infiltrar glucocorticoides se considerará dopaje a partir de 2022 “Y algunos cardiólogos no son muy favorables a recomendar realizar un ejercicio extenuante por considerarlo potencialmente proarritmogénico. Sí es cie Un estudio con ciclistas corredores de grandes pruebas no encuentra más incidencia de fibrosis miocárdica ni calcificación coronaria. Off Covadonga Díaz. Oviedo Cardiología Off
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  Ángel Huélamo: "Nuestra labor es canalizar la solidaridad del sector farmacéutico"

  Archivado: mayo 24, 2022, 6:00am UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Mar, 24/05/2022 - 08:00 Admirables 2022 Ángel Huélamo, director de Farmacéuticos Sin Fronteras España y coordinador de 'Proyecto Boticarios'. Foto: JOSÉ LUIS PINDADO

  Poco a poco, proyecto a proyecto, Farmacéuticos Sin Fronteras España (FSFE) se ha consolidado como en una ONG de referencia dentro del sector sanitario. Su inmensa labor social, su trabajo de cooperación en decenas de países y su compromiso por mejorar la salud de los más vulnerables son la base de una institución que lleva activa desde 1990.

  La iniciativa más importante de esta organización es Proyecto Boticarios, un programa de voluntariado internacional coordinado por Ángel Huélamo, director de FSFE, que combina formación especializada en labor humanitaria e intervenciones de cooperación sobre el terreno. Hasta la fecha, gracias a este programa, que cuenta con la colaboración de Cinfa, se ha formado a un total de 331 farmacéuticos, de los que 117 han participado en 59 intervenciones in situ en diferentes proyectos. Además, Proyecto Boticarios está de celebración, ya que acaba de cumplir diez años.

  Toda la labor humanitaria realizada en la última década a través de este proyecto, sumada al trabajo realizado por la ONG a través de otras muchas iniciativas, han sido el principal aval que ha hecho que Huélamo haya sido distinguido con uno de los Premios Admirables 2022 en la categoría de Farmacia.

  Pregunta. Enhorabuena por este premio que busca reconocer la importante labor que realiza FSFE. ¿Considera que es necesario dar más visibilidad a todo ese trabajo y ponerlo en valor?

  Respuesta. Muchas gracias. Claro que sí, nosotros realizamos una labor muy bonita, que todo el mundo te agradece, pero luego buena parte de esa labor es muy intangible. Muchas veces nuestras misiones se traducen en una imagen, en una fotografía o en grandes cifras, pero no disponemos de un producto físico que sea fácilmente perceptible. Es un hándicap que tenemos pero, afortunadamente, nuestro trabajo cada vez se va conociendo más y tiene mayor visibilidad gracias a reconocimientos como este.

  P. ¿Contribuye también a esa mayor visibilidad el ser una ONG profesional integrada en el sector de la Farmacia?

  R. Nosotros siempre hemos querido ser una institución profesional, pegada al sector, cuyos fondos provienen mayoritariamente de la industria farmacéutica, la distribución, las oficinas de farmacia, el Consejo General de COF y los colegios profesionales. Poco a poco, los propios financiadores han ido haciéndose parte del proyecto, pero creemos que aún queda camino por recorrer.

  Ya en 2006, en nuestro plan estratégico, creamos el lema de que éramos La ONG del farmacéutico porque decidimos que teníamos que trabajar directamente con el sector y ser capaces de ser una organización que dé respuesta a nuestros beneficiarios, pero que también sepa dar respuesta a las necesidades de colaboración que nos plantee el sector, porque nuestra labor es canalizar la solidaridad del sector farmacéutico.

  P. ¿Cuáles son actualmente las principales líneas de actuación de FSFE?

  R. Tenemos abiertas cuatro grandes líneas. La primera de ellas es la ayuda humanitaria, que son donaciones puntuales de medicamentos en caso de una determinada crisis o situación de emergencia. Un claro ejemplo de ello es el actual conflicto en Ucrania.

  La segunda es la cooperación al desarrollo, que es donde se enmarca Proyecto Boticarios. Engloba iniciativas a corto y medio plazo en las que se busca dar ayuda de manera sostenida, por ejemplo, poniendo en marcha una red de botiquines, creando una red de farmacias o montando una red de abastecimiento de agua potable. Son proyectos con una mayor consolidación y que buscan la autosostenibilidad.

  La tercera línea es la de acción social, en la que se incluyen los proyectos que atendemos en España. Aquí tenemos dos tipos de proyectos. El primero es el de asistencia directa, en el que, a través de servicios sociales, contactan con nosotros, nos presentan casos de pacientes con tratamiento crónico que no pueden hacer frente al pago de ese tratamiento y nosotros se lo financiamos. Y la segunda parte de la acción social es la educación para la salud, que busca promover iniciativas saludables a través de diferentes talleres e iniciativas.

  La última línea de trabajo es la formación. A través de ella formamos a profesionales tanto en España como en los países en los que trabajamos.

  P. Proyecto Boticarios es vuestro buque insignia. ¿Cómo ha vivido usted, como impulsor y coordinador de esta iniciativa, el crecimiento que ha tenido?

  R. Para mí ha sido un reto profesional, ya que desde sus inicios nos propusimos poder brindarle al farmacéutico español la oportunidad de trabajar y ayudar directamente sobre el terreno. Sabíamos que no era algo fácil, ya que debía ir acompañado de una formación base, pero lo hemos conseguido y lo hemos traducido en formación curricular y en la opción de que los farmacéuticos puedan cooperar y trabajar in situ. Todo ello ha supuesto una gran satisfacción.

  Profesionales 'admirables' que muestran la grandeza de la sanidad española, "Hay farmacéuticos cooperantes que se han ido a vivir al lugar donde han estado trabajando", Bidafarma y Farmacéuticos Sin Fronteras lanzan una campaña para ayudar a los refugiados afganos, Farmacéuticos Sin Fronteras analiza las consecuencias sociosanitarias derivadas de la pandemia P. ¿Cree que facilitarle al farmacéutico poder realizar labor humanitaria sobre el terreno es ofrecerle que vaya un paso más allá en su vocación asist El director de FSFE y coordinador de 'Proyecto Boticarios' defiende que hay que dar más visibilidad a la labor humanitaria. Aniversario-Admirables Admirables Off Manuel F. Bustelo. Madrid Profesión Off
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  Familia pide soluciones efectivas ante las vacantes en la elección MIR 2022

  Archivado: mayo 23, 2022, 4:28pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Lun, 23/05/2022 - 18:28 Plazas desiertas Dos residentes de Medicina de Familia con su tutora. Foto: SEMERGEN

  "Esas 200 plazas duelen". Son las palabras de Rafael Micó, vicepresidente de Semergen, ante la noticia de un 8,5% de plazas de Medicina de Familia desiertas tras la elección MIR 2022. "Todo el mundo apoya a la Medicina de Familia pero nos están dejando caer".

  El pasado viernes concluía la elección de plaza con una noticia amarga: 217 vacantes (más una adicional que requería confirmación previa), un fenómeno que no se producía desde 2015. Han quedado desiertas en total dos plazas de Microbiología, 8 de Medicina Preventiva, 8 de Medicina del Trabajo y 200 de Medicina de Familia.

  Como ya informó DM, el Ministerio de Sanidad no tiene previsto hacer una segunda vuelta para tratar de llenar esas plazas, si bien esta vía, que daba una nueva oportunidad a los extracomunitarios, solo de usó en las convocatorias MIR de 2011 a 2014 y desde entonces no está contemplada formalmente en sus condiciones. La Organización Médica Colegial (OMC) ha pedido que se recurra de nuevo a esta medida de forma excepcional.

  El caso de Familia es especialmente amargo porque todos los expertos coinciden en que la atención primaria necesita más profesionales, que los próximos años habrá miles de jubilaciones y que sería imprescindible aumentar el número de plazas MIR. Pero, ¿de qué sirve aumentar las plazas si luego se quedan vacías? Además, no en todas las comunidades han quedado plazas vacías. Las autonomías con más desiertas son  Extremadura (40,82%), La Rioja (31,82%) y Castilla y León (29,95%).

  El último informe publicado sobre el ‘Modelo de simulación de médicos especialistas en España 2021-2035’ refleja la gravedad de la situación, ya que la reducción de efectivos en atención primaria ha sido del 2,14% en los tres últimos años. Y según cálculos de Semfyc, en los próximos años se jubilarán 12.034 médicos de Familia, mientras que, en el mejor de los casos, en cuatro años habría 8.285 nuevos especialistas si se incorporaran todos los MIR de Familia a atención primaria.

  "Si tienes una mala tasa de reposición como Extremadura, Castilla y León, Cataluña, etc. y lo sumas a los que se jubilan...", recuerda Micó, que considera que hay muchos factores a tener en cuenta, como la presencia de la especialidad en la universidad, la falta de reconocimiento, la precariedad laboral, etc. "Cuando el porcentaje de plazas MIR de Familia es del 28% y en Europa es de un 50%, hay un desequilibrio y se sigue ahondando...no estamos trabajando en un sistema nacional de salud".

  Casi un 20% de vacantes en Cataluña

  Por su parte, el sindicato Metges de Cataluña ha pedido a la Consejería de Salud una reunión inmediata. Cataluña es con sus 71 plazas desiertas en términos absolutos las que se ha quedado con más plazas vacías, si bien supone en la práctica el 19,19% de las 370 ofertadas. David Arribas, vicesecretario del sindicato, señala que "en los últimos días ya alertábamos de que quedaban muchas vacantes pendientes, aunque esperábamos que al final se llenaran todas". 

  Las zonas desiertas en esta autonomía sobre todo coinciden con la zona más alejada de Barcelona. Precisamente Sanidad había puesto en marcha un incentivo económico para que los nuevos residentes optaran por las plazas de Medicina de Familia, sobre todo las que tenían más dificultades de cobertura. ¿La conclusión?  "El dinero es importante, pero más importantes son las condiciones laborales".

  MIR 2022: 200 plazas de Medicina Familiar y Comunitaria se quedan sin cubrir en la última jornada, MIR 2022: las plazas MIR desiertas deben suponer un "toque de atención", MIR 2022: la OMC muestra su preocupación por el "gran número de plazas desiertas"', Semfyc reclama una inversión de 3.000 millones euros solo en personal de AP Preocupa no solo el relevo generacional, sino también las consecuencias asistenciales, puesto que centros y pacientes acaban contando con los resident El 8,5% de vacantes de Medicina de Familia motiva a los médicos para insistir ante ministerio y autonomías que hacen falta reformas urgentes.
  Off Nuria Monsó. Madrid Off
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  Las necesidades del paciente y el aprendizaje multidisciplinar, horizonte de la farmacia oncológica

  Archivado: mayo 23, 2022, 3:57pm UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Lun, 23/05/2022 - 17:57 Encuentro profesional Responsables del Grupo Gedefo, de la SEFH, y del Comité Científico de las jornadas.

  El Grupo de Trabajo de Farmacia Oncológica de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (Gedefo-SEFH) ha celebrado en Madrid su 7ª reunión anual con el foco puesto en una atención farmacéutica que tenga en cuenta otras necesidades del paciente, además del tratamiento farmacológico, y el aprendizaje multidisciplinar.

  En la bienvenida a los asistentes, Olga Delgado, presidenta de la SEFH, ha remarcado que el desarrollo de la farmacia oncológica en España es ejemplo para otras áreas clínica del farmacéutico de hospital.

  Por su parte, Gerardo Cajaraville, fundador de Gedefo, ha hecho un repaso del pasado, presente y futuro de la farmacia oncológica y hematológica en la sesión inaugural, destacando el valor que aportan los farmacéuticos dentro del equipo asistencial. Además, ha destacado que es un reto afrontar el futuro trabajando en tres objetivos claves: la eficiencia, la innovación asistencial y la transformación digital, aspectos interconectados y que se recogen también en el plan estratégico de Gedefo.

  Arranque de las jornadas

  Marga Garrido, farmacéutica en el Hospital Universitario Virgen de la Victoria (Málaga), ha ejercido como moderadora de la primera mesa redonda sobre Planes de contingencia del área de manipulación de citostáticos, en las que participaron Araceli Gómez, farmacéutica del Hospital Costa del Sol (Marbella, Málga) y Eva González-Haba, farmacéutica del Hospital General Universitario Gregorio Marañón (Madrid), y en la que se pusieron sobre la mesa aspectos relevantes como los controles ambientales del área estéril, los procesos de limpieza y desinfección y la formación del personal manipulador.

  Posteriormente ha tenido lugar la mesa redonda ¿Qué podemos aprender de otros especialistas?, moderada por la Irene Mangues, farmacéutica del Hospital Arnau de Vilanova (Lérida), en la que participaron Mª Pilar García-Muret, Mª José Blanco y Virginia Cabello, especialistas en Dermatología, Oftalmología y Nefrología respectivamente que incidieron en la prevención y el manejo precoz de las toxicidades por antineoplásicos y el papel del farmacéutico oncológico y hematológico para un mejor control de estas.

  El 67 Congreso de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria será en Barcelona, La SEFH apuesta por la formación como clave para ofrecer un óptima AF a los pacientes con patologías víricas, Radiofarmacia y Hospitalaria crean un marco estable de colaboración e intercambio de conocimiento El primer día de las jornadas se ha cerrado con Perlas en farmacia oncológica, una mesa moderada por Garbiñe Lizeaga, farmacéutica en el Hospital Univ La SEFH apunta que el futuro de este área pasa por tres objetivos esenciales: la eficiencia, la innovación asistencial y la transformación digital. coronavirus Off Pere Íñigo. Madrid Profesión Profesión Off
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  Valencia: el colegio reclama "criterios" para un mejor reparto de plazas enfermeras en la bolsa

  Archivado: mayo 23, 2022, 3:17pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Lun, 23/05/2022 - 17:17 Andalucía y Navarra tienen en cuenta la experiencia Laura Almudéver, nueva presidenta del Colegio de Enfermería de Valencia.

  El Colegio de Enfermería de Valencia (COENV) ha reclamado a la Consejería de Sanidad que  modifique el sistema de adjudicación de vacantes de la Bolsa de Trabajo de instituciones sanitarias dependientes de la Consejería de Sanidad para que los puestos de enfermería se asignen en función del perfil profesional, experiencia y aptitudes personales que mejor se adapten a los profesionales que opten a dichos puestos.

  En una carta remitida a la consejera de Sanidad, Ana Barceló, y a la directora general de Recursos Humanos, Carmen López, consideran que resulta “incomprensible” la ausencia absoluta de criterios en la selección del personal de enfermería y critica que la única fórmula para repartir los puestos de la bolsa de trabajo de Sanidad sea el orden establecido según la puntuación obtenida, en la que solo se tiene en cuenta el tiempo trabajado, la nota de la última oposición y el certificado de conocimientos de la lengua valenciana.

  En la actualidad, se produce un desajuste entre los perfiles de profesionales de enfermería que se requieren y los que finalmente los ocupan. Un desorden que “llevamos denunciando desde hace más de una década y lo seguiremos haciendo por el bien de nuestros colegiados y de la ciudadanía, que son los receptores últimos de nuestros cuidados”, según la presidenta del COENV, Laura Almudéver.

  El hartazgo dispara el abandono enfermero, María Paz Mompart: “El sistema expulsa a las enfermeras por sus escasos atractivos laborales”, La investigación enfermera crece a contracorriente, Los cuidados enfermeros que humanizan la terapia CAR-T Por ello, exigen a Sanidad que permita a las enfermeras seleccionar, dentro de la bolsa, aquellos servicios donde tengan más experiencia, formación o La experiencia de la covid-19 y los mecanismos en autonomías avalan la posibilidad de escoger el destino más adecuado para cada enfermera. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  Fernando Fombona Braga, nuevo presidente de Cofas

  Archivado: mayo 23, 2022, 2:21pm UTC por gemasuarez

  Empresas gemasuarez Lun, 23/05/2022 - 16:21 Nombramiento Fernando Fombona Braga es el nuevo presidente de la Cooperativa Farmacéutica Asturiana (Cofas).

  Fernando Fombona Braga es el nuevo presidente de la Cooperativa Farmacéutica Asturiana (Cofas), sustituyendo en el cargo a Juan Ramón Palencia Coto, presidente de la cooperativa desde 2014, que ha sido elegido interventor de cuentas en la Asamblea General Ordinaria, junto a Francisco López Sela y Martín Ramírez de Diego.  

  En la Asambliea también se han celebrado elecciones parciales a los cargos de vocales 2º y 4º, que han correspondido a Alicia Martínez Menéndez y Mª Antonia Cotallo Cortina.  

  Fombona Braga es licenciado en Farmacia por la Universidad de Santiago de Compostela. Tiene una trayectoria como farmacéutico más de viente años, y desde 2012 es cotitular de la Farmacia Fombona Braga, en el barrio del Llano, en Gijón. Su vinculación con Cofas le viene de familia; de hecho, su madre, María Luisa Braga Blanco, fue socia fundadora.

  El nuevo presidente ha destacado la labor su antecesor a lo largo de sus ocho años de presidencia. “Los magníficos resultados de Cofas son el reflejo de su gran trabajo, empeño y dedicación y así quedará reflejado en la historia de la cooperativa”, ha dicho. Asimismo, ha agradeció a los socios la confianza que depositan en él y ha avanzado su deseo de esforzarse para que Cofas mantenga su línea de crecimiento cimentada en los valores que la han caracterizado desde su fundación: la cercanía al socio, la excelencia en la calidad de los servicios, y la distribución solidaria y responsable.

  También ha destacado los proyectos innovadores impulsados por la cooperativa y sobre los que “trabajará duro para mejorar la calidad y cantidad de los servicios que Cofas proporciona a sus socios”, para que puedan hacerlo extensible a sus pacientes. Ha aprovechado para destacar la importancia de contar con un sector cohesionado, que defienda sus intereses y pueda colaborar con las administraciones públicas para apoyar un servicio esencial, como el de la farmacia, tal y como ha quedado patente durante este tiempo de pandemia.

  Alfonso Roquero (Cofas): "Sería importante la inclusión de los hospitales públicos en la cadena de verificación", Reciclar mascarillas ya es posible en las farmacias de Cantabria, La colaboración hospital-botica estrecha lazos para la dispensación de medicamentos Palabras de despedida  Por su parte, el anterior presidente ha ensalzado el trabajo realizado por todos los trabajadores y la dirección a lo l Sustituye en el cargo a Juan Ramón Palencia Coto, que ha sido elegido interventor de cuentas junto a Francisco López Sela y Martín Ramírez de Diego. Off Redacción Distribución Farmacéutica Empresas Empresas Off
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  Vacuna conjugada trecevalente para proteger frente al neumococo a pacientes covid-19 graves

  Archivado: mayo 23, 2022, 2:16pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Lun, 23/05/2022 - 16:16 Pautas de actuación Andalucía o Murcia ya han incluido a los pacientes que han padecido covid-19 como grupos objetivos para la vacunación frente al frente al neumococo con vacuna conjugada 13-valente.

  El Consejo General de Enfermería (CGE) y la Asociación Nacional de Enfermería y Vacunas (Anenvac) han publicado dos infografías, una para la población y otra para enfermeras, con las informaciones y pautas de actuación para pacientes que han padecido covid-19 de forma grave para que se protejan frente al neumococo con la vacuna conjugada trecevalente (VNC13), al tratarse de uno de los colectivos más vulnerables y expuestos en la pandemia.

  Como explica José Antonio Forcada, presidente de Anenvac, “procesos infecciosos como la gripe y la covid-19 pueden incrementar de forma exponencial el riesgo -ya elevado de por sí- de padecer enfermedad neumocócica”. De hecho, según diversos estudios que han evaluado cuál es el efecto de la acumulación de factores sobre la incidencia y riesgo de enfermedad neumocócica han mostrado cómo las personas con dos o más factores de riesgo, pueden presentar incidencias similares a los grupos considerados de alto riesgo.

  Información para profesionales.

  Como recuerda Florentino Pérez Raya, presidente del CGE, “las vacunas, previenen un problema de salud muy importante hoy en día, como son las infecciones bacterianas y lo que ello supone posteriormente al aparecer resistencias a los antibióticos”.

  Cristina González: "Una matrona debe tener asignadas 10 veces más mujeres que una enfermera para ganar lo mismo", Los cuidados enfermeros que humanizan la terapia CAR-T, La investigación enfermera crece a contracorriente Como explica María Enríquez, enfermera del instituto de investigación del CGE, los estudios demuestran que “existe evidencia de síntomas respiratorios Es la recomendación del Consejo General de Enfermería y de Asociación Nacional de Enfermería y Vacunas para pacientes que han padecido la covid de forma grave. Off Redacción Off
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  Subtalamotomía por HIFU: mejorías para más del 50% de pacientes con Parkinson

  Archivado: mayo 23, 2022, 12:33pm UTC por raquelserrano

  Neurocirugía raquelserrano Lun, 23/05/2022 - 14:33 Sin necesidad de cirugía abierta y sin medicación posterior Luis Ley, responsable de Neurocirugía del Hospital Ramón y Cajal, de Madrid, y presidente de la SENEC. Foto: COVADONDA DÍAZ.

  La subtalamotomía por HIFU (siglas en inglés de High Intensity Focused Ultrasound) está cobrando cada vez más auge en el abordaje del temblor esencial y de la enfermedad de Parkinson, consolidándose como un procedimiento seguro y eficaz que permite realizar la cirugía sin necesidad de abrir el cráneo.

  En el XXV Congreso nacional de la Sociedad Española de Neurocirugía (SENEC), que se está desarrollando en Oviedo, se realizó una revisión y puesta al día de la evolución de esta técnica que constituye "hoy una auténtica revolución para la neurociencia en general porque nos permite modificar el cerebro sin necesidad de abrir el cráneo", según Luis Ley, jefe de servicio del Hospital Universitario Ramón y Cajal y presidente de la SENEC.

  Con la técnica HIFU se consigue realizar la lesión buscada pero "podemos decir que se trata de una cirugía sin sangre". Lo que se practica es una emisión de ondas de ultrasonidos de alta energía guiada por resonancia que "permite ser muy precisos en la localización del punto que queremos tratar, focalizando sobre él los ultrasonidos, de modo que tenemos mucha seguridad sobre si estamos siendo eficaces y sobre cuál será el resultado final antes de practicar lesión"

  A su juicio, esto significa que "tenemos un control muy exhaustivo en tiempo real, antes de provocar la lesión que buscamos y que después va a tener un efecto permanente". 

  Evidencias que se consolidan 

  Los resultados conseguidos hasta ahora con esta técnica, en la que España ha sido pionera, son muy buenos, explica Ley, quien destaca el alto grado de implantación en abordaje del temblor esencial y enfermedad de Parkinson.

  "Las evidencias se van consolidando y pensamos que en un futuro más o menos cercano será una técnica que estará también a nuestra disposición para el tratamiento de casos oncológicos e incluso degenerativos del SNC", augura este especialista.

  Marta del Álamo, del servicio de neurocirugía de HM CINAC y del Hospital Ramón y Cajal, en Madrid, e integrante del equipo que acumula la serie más amplia de pacientes tratados en España con esta técnica, ha destacado los buenos resultados conseguidos tanto en temblor esencial como en enfermedad de Parkinson, con una mejoría en esta última patología de más del 53% en la UPDRS sin medicación a los cuatro meses de la intervención.

  Marta del Álamo, del servicio de neurocirugía de HM CINAC y del Hospital Ramón y Cajal, en Madrid. Foto: COVADONGA DÍAZ.

  La serie global ha alcanzado ya los 300 pacientes intervenidos, de los cuales 120 lo han sido por enfermedad de Parkinson. En el caso del temblor esencial la diana utilizada para practicar la lesión es el VIM, en el núcleo ventral intermedio del tálamo, mientras que para tratar además el resto de síntomas del Parkinson como la rigidez y la bradicinesia se utiliza el núcleo subtalámico.

  El CINAC ha sido pionero a nivel mundial en la elección del núcleo subtalámico como diana sobre la que focalizar los 1024 haces de ultrasonidos para corregir la sintomatología del Parkinson.

  Desde que en este centro comenzaron con la técnica en el año 2015 han ido perfeccionando el procedimiento comprobando que con un desplazamiento milimétrico de la diana conseguían mejoras sustanciales en el abordaje de síntomas como la rigidez y la bradicinesia.

  También los dispositivos utilizados han mejorado sustancialmente en estos años, ofreciendo una calidad de imagen mucho mayor. 

  El sistema HIFU se consolida en terapia del temblor esencial y en Parkinson, Una misma enzima impulsa el Alzheimer y el Parkinson, Temblor esencial, entidad distinta al Parkinson Del Álamo señala que el potencial de la técnica HIFU es enorme y de hecho su grupo ha comenzado a aplicarla para abrir la barrera hematoencefálica en Es segura, eficaz para abordar temblor esencial y enfermedad de Parkinson, además de que permite realizar la cirugía sin necesidad de abrir el cráneo. Off Covadonga Díaz. Oviedo Neurología Off
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  Navarra: El 92% de los médicos de AP admite que la atención al paciente es "deficitaria"

  Archivado: mayo 23, 2022, 11:01am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Lun, 23/05/2022 - 13:01 Primera oleada de una encuesta del Sindicato Médico Aspecto de una concentración de protesta en defensa de primaria convocada por el Sindicato Médico de Navarra a las puertas de un centro de salud. Foto: SMN.

  El 92,2% de los médicos de atención primaria del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea (SNS-O) toman medidas de forma voluntaria para intentar "subsanar las demoras y demandas asistenciales que aquejan al primer nivel". Aun así, más de la mitad de ese porcentaje admite que, pese a esas medidas adicionales (fundamentalmente, la prolongación de su jornada laboral o la asunción del cupo de un compañero), no llega a cubrir las necesidades diarias de sus pacientes.

  Ésta es una de las conclusiones que emana de la primera oleada de una encuesta que el Sindicato Médico de Navarra (SMN) ha hecho entre sus afiliados durante la primera quincena del mes de mayo, para pulsar, entre otras cosas, aspectos asistenciales y las condiciones de trabajo del colectivo. El sondeo, formado por un total de 16 preguntas, ha sido respondido por un 34,8% de los médicos de atención primaria afiliados al SMN, y la directiva del sindicato estima que ese nivel de participación es "suficientemente significativo para reflejar fehacientemente el sentir del colectivo". En varios puntos los resultados de esta encuesta son peores que los que recogía otro sondeo que el SMN hizo en junio de 2021, al final de la primera ola de la pandemia.

  Solo el 7,8% dice tener tiempo suficiente para dar una "atención adecuada"

  El 82,4% de los facultativos que ha respondido a la encuesta del sindicato coincide en que los tiempos medios de atención al paciente en el primer nivel (consultas a demanda, seguimiento de procesos crónicos…) han empeorado "significativamente" en los últimos años, antes incluso del inicio de la pandemia de la covid-19. En esta tesitura, y con la plantilla médica actual, sólo el 7,8% de los encuestados afirma disponer del tiempo suficiente "para dar la atención adecuada a mis pacientes".

  El 49,2% asegura que, con su jornada y la agenda actualmente establecida, no cubre la demanda diaria, pero matiza que "sobrecargando las citas y prolongando mi jornada, ocasionalmente consigo dar una mejor atención". El 43% restante dice abiertamente que, "a pesar de ese sobreesfuerzo, no llego". En la encuesta del pasado mes de junio, en plena crisis de la pandemia, el 100% de los encuestados confesaba tener sobrecarga (el 80% a diario). Ya entonces, el 50% reconocía que prolongaba su jornada.

  Igual de contundente es la opinión de los médicos navarros de atención primaria cuando se les pregunta por sus condiciones laborales. El 89,3% de los que han respondido a las preguntas del Sindicato Médico asegura que sus condiciones de trabajo han empeorado "notablemente" en los últimos años, y aquí, además de la sobrecarga diaria, citan aspectos como la falta de limitación de la agenda laboral, la falta de sustitutos o la dificultad para dar cobertura a las ausencias de la plantilla por vacaciones, permisos o bajas laborales.

  Entre las salidas que plantean los médicos a esta situación, no hay significativas sorpresas con respecto a lo que el propio SMN lleva años demandando a la Administración: cubrir todas las plazas médicas vacantes, ajustar las tarjetas sanitarias (TIS) de los cupos de primaria y aumentar la plantilla, tanto de Familia como de Pediatría. Según los últimos datos que el propio SNS-O puso a disposición de los sindicatos en mesa sectorial, Navarra tiene hoy vacantes el 11% de sus plazas de Medicina de Familia, y hasta el 15% de sus plazas de Pediatría de Atención Primaria.

  El 89,3% afirma que su situación laboral ha empeorado "notablemente"

  El grueso de los encuestados también coincide en que la contratación y refuerzo de otras categorías (fundamentalmente, enfermeras) no va a resolver "el principal problema de recursos humanos que tiene actualmente la primaria navarra: la falta de médicos". En 2021, y también según datos del Departamento navarro de Salud, la tasa de médicos de primaria por cada 100.000 habitantes era de 83,9, la segunda más baja de España y sólo ligeramente por encima de los 72,4 de Baleares.

  A tenor de los datos emanados la semana pasada de la última jornada de adjudicación de plazas MIR, no parece tampoco que las futuras generaciones de especialistas sean la solución a la falta de especialistas. De las 40 plazas MIR de Familia convocadas este año en Navarra, solo se han cubierto el 87%, el tercer peor porcentaje de España (tras Castilla y León y Cataluña). En suma de las 200 nuevas plazas de Familia que este año se quedarán sin cubrir en el SNS, 6 corresponden a unidades docentes de Navarra.

  Sobrecarga y salud

  En la encuesta que el Sindicato Médico realizó en junio de 2021, el 84% reconocía que la sobrecarga laboral afectaba, en mayor o menor medida, a su salud (alteraciones del sueño, del carácter y del humor; desapego, distanciamiento de los pacientes y/o de la profesión, burnout...). El 14% de los encuestados admitía entonces haber necesitado una baja laboral por alguno de estos motivos.

  Hoy, casi un año después y superadas ya las fases más crudas de la pandemia, la junta directiva del SMN asegura que los resultados son peores: el 88% de los encuestados reconoce "afectación en su salud por las condiciones laborales y la sobrecarga que soporta". Casi la mitad de los encuestados (42%) ha solicitado ya una valoración específica por este motivo o está pensando en hacerlo, y otro 14% asegura haber tomado medidas concretas al respecto (someterse a un tratamiento, acogerse a una baja laboral, solicitar una reubicación...). El 39,2% de los encuestados admite también estar sobrecargado, pero matiza que no cree que su situación laboral "afecte a mi salud, ni necesite valoración o ayuda".

  El SMN denuncia que Navarra intenta suplir la "acuciante" falta de médicos con enfermeras, Navarra: El 60% de los médicos cree que su sueldo no es acorde con la inversión sanitaria, Navarra tiene vacantes el 12% de sus plazas de Medicina de Familia y Pediatría, Extremadura tiene 230 plazas médicas sin ocupar y una tasa de temporalidad del 32,5% Así pues, aunque con diferentes grados de afectación sobre su salud, el cien por cien de los encuestados admite algún tipo de sobrecarga, y prácticame Según un sondeo del SMN, el 43% afirma que "no llega", pese a prolongar voluntariamente su jornada o asumir el cupo de un compañero. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  “Apagar y encender” el cromosoma X es fundamental para el desarrollo de los ovocitos

  Archivado: mayo 23, 2022, 10:42am UTC por saradomingo

  Genética saradomingo Lun, 23/05/2022 - 12:42 Publicado en 'The EMBO Journal' A la izquierda, imagen de un ovario artificial, donde las células germinales femeninas generadas in vitro (magenta) entran en meiosis (células amarillas) para convertirse en ovocitos gracias a las células de apoyo (cian). Arriba a la derecha, ovocitos en diferentes etapas de maduración. Debajo, organización cromosómica durante el proceso de meiosis. Foto: JAQUELINE SEVERINO/CRG

  Un equipo científico del Centro de Regulación Genómica (CRG) de Barcelona ha identificado un posible marcador de diagnóstico que predice la eficacia y eficiencia del desarrollo de los óvulos mamíferos. Los hallazgos podrían allanar el camino para generar ovocitos artificiales en el laboratorio, algo que contribuiría a la investigación de las causas y tratamientos de los trastornos de infertilidad y probaría el impacto de fármacos o de productos químicos en la reproducción humana. El estudio se publica en la revista científica The EMBO Journal.

  Los humanos tienen 23 pares de cromosomas. Los hombres y las mujeres compartimos 22 de los pares, y los dos que componen el vigésimo tercer par son los cromosomas sexuales. Los hombres suelen tener un cromosoma X y uno Y, mientras que las mujeres tienen dos X. Esto presenta un desafío para la maquinaria celular femenina, ya que tener dos cromosomas X activos genera una sobredosis de productos génicos, un factor mortal para los embriones en desarrollo o un factor carcinógeno para adultos. Para evitar este escenario, las células femeninas inactivan uno de los dos cromosomas X, apagando sus genes y compactándolo.

  Se sabe muy poco sobre el impacto que tiene la inactivación del cromosoma X sobre el desarrollo de las células reproductivas. En los mamíferos, los ovocitos se desarrollan a partir de células germinales, células precursoras que migran desde el tejido embrionario hasta las gónadas, que están en la etapa temprana de desarrollo. Aquí las células germinales se dividen por meiosis, un importante proceso de reordenamiento cromosómico que es responsable de la singularidad genética de cada célula germinal. Las células germinales maduran y finalmente se convierten en espermatozoides u ovocitos funcionales.

  El envejecimiento afecta a la etapa crítica final de la maduración de los óvulos, La reescritura epigenética logra una rata viable sin ovocito fecundado, La Puigvert describe 5 genes relacionados con la infertilidad masculina más severa Un equipo científico del CRG construyó un sistema de seguimiento del cromosoma X (XRep), una herramienta que les permitió estudiar cómo cambia la form Científicos del CRG de Barcelona han identificado un posible marcador que predice la eficacia y eficiencia del desarrollos de los óvulos. Off Pere Íñigo. Madrid Off
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  Cáncer de vejiga: los pacientes se sienten en desventaja respecto a otros enfermos

  Archivado: mayo 23, 2022, 6:00am UTC por soniamoreno

  Oncología soniamoreno Lun, 23/05/2022 - 08:00 Encuesta a pacientes y a sus cuidadores El cáncer de vejiga es el quinto tumor más común en Europa.

  El cáncer de vejiga es el quinto cáncer más común en Europa, llegándose a diagnosticar 151.000 nuevos casos cada año. Mientras que a nivel mundial, se identifican anualmente 573.000 nuevos casos de cáncer de vejiga y 212.000 fallecimientos. A pesar de estas cifras, aún existe poca conciencia sobre esta dolencia, de hecho, según el informe Enfrentando el cáncer de vejiga, presentado por Astellas Pharma Europa este jueves, el 32% de la población desconoce distintos aspectos sobre este tipo de cáncer, desde las repercusiones que tiene para los que lo sufren, hasta la propia existencia del mismo.

  Este desconocimiento aumenta o promueve el estigma que existe sobre este cáncer, hasta el nivel de repercutir directamente sobre el círculo más cercano de los pacientes que lo sufren, que afirman sentirse juzgados y señalados por su entorno e incluso por personal sanitario. La razón es que el 45% de los casos de cáncer de vejiga están relacionados con hábitos como el tabaquismo, entonces, según señala el documento, en el caso de pacientes fumadores o exfumadores, estos afirman que se les llega a culpar por sus hábitos de vida.

  Algo que se repite hasta en un 45% en los pacientes más jóvenes, fomentado por la ignorancia sobre el resto de factores de riesgo involucrados en la aparición del cáncer de vejiga. En concreto, para elaborar el documento, se ha analizado el impacto psicológico que tiene esta enfermedad sobre los pacientes y sobre sus cuidadores en 312 personas (226 pacientes y 86 cuidadores) en Francia, Reino Unido, EEUU, España y Alemania, conllevando además una entrevista personal con 21 personas (11 pacientes y 10 cuidadores.

  Tema tabú

  “Los pacientes entrevistados hablaron de sentirse en desventaja con esta enfermedad respecto a otros tipos de cáncer, por su propia naturaleza, ya que es una enfermedad muy personal y bastante privada”, ha explicado Stephen Head, director de relaciones con los pacientes en Astellas, durante la presentación del informe. “No es un tema del que se suela hablar mucho, como no se habla de cosas como fluidos corporales y secreciones”, ha añadido Head, refiriéndose a un autoestigma también por parte del paciente.

  “Es por esto que problemas como la depresión o la ansiedad prevalecen en el 16% de los pacientes. Siendo muy habitual que en consulta confiesen que la familia los culpaba de alguna manera por la enfermedad”, ha relatado Head.

  Cirugía radical y falta de conocimiento

  Uno de los tratamientos del cáncer de vejiga es una cistectomía radical, una cirugía que impacta en la imagen corporal que tiene el paciente, además de cambiar de forma de vida. “Me diagnosticaron cáncer de vejiga en estadio III en 2017, que resultó en una extirpación de la vejiga. Hasta entonces nunca había oído hablar del cáncer de vejiga”, ha comentado Susan Mullerworth, de la asociación benéfica Fight Bladder Cancer, señalando que la falta de conocimiento la llevó a la culpa y a sentirse responsable de su enfermedad.

  Susan ha destacado que los síntomas no siempre son los mismos y en su caso retrasó el diagnóstico, creyendo que el dolor que sentía era cistitis, siendo en un principio tratada con antibióticos. “La enfermedad puede pasarse por alto durante un período largo de tiempo porque simplemente no tienes ganas de visitar varias veces a tu doctor”, ha añadido Mullerworth.

  El refuerzo inmunoterápico, a la ‘caza’ del cáncer urotelial avanzado, Demuestran la efectividad de un nuevo tratamiento para el cáncer de vejiga metastásico, El 5% de los tumores de vejiga se asocian a una sustancia química del agua potable Dado que alrededor del 90% de los pacientes con cáncer de vejiga son mayores de 55 años, en muchas ocasiones se asocia esta dolencia con personas de m Un informe recoge el impacto psicológico del cáncer de vejiga en pacientes de diferentes países europeos, incluida España, y de Estados Unidos. Off Raquel Díaz. Madrid Urología Off
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  Ramon Estruch: “Si la gente comiese mejor, consumiría menos medicamentos”

  Archivado: mayo 23, 2022, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Profesión carmenfernandez Lun, 23/05/2022 - 08:00 Nutrición Ramon Estruch es una eminencia mundial en dieta mediterránea. Foto: JAUME COSIALLS

  Ramon Estruch, coordinador del estudio multicéntrico de intervención nutricional ‘Predimed’ y con una larga trayectoria en el ámbito de la investigación, defiende a capa y espada la llamada dieta mediterránea  en esta entrevista, realizada con motivo de su premio Admirables 2022, de Diario Médico y Correo Farmacéutico.

  PREGUNTA: ¿Cuáles son los elementos básicos de esa dieta?

  RESPUESTA: El patrón más clásico, de 1964, tenía el aceite de oliva, los cereales y el vino. Pero luego lo hemos complicado un poco: el aceite tiene que ser virgen; los cereales, integrales, y el vino, tomado con moderación y acompañando a las comidas. Esto es muy importante. Hay otros condicionantes: la fruta y la verdura, que cada vez hay más estudios que dicen que cuanto más mejor; las legumbres, tres o cuatro veces a la semana; el pescado, mejor azul que blanco, y los frutos secos, en concreto nueces, avellanas y almendras, sin sal ni fritas. La carne, poca, y mejor blanca, de conejo o pollo.

  P: El vino, entonces, ¿está ahí o se le espera?

  R: La controversia viene de que estamos en una sociedad muy talibán, en la que todo es solo sí o no. El vino mejor tinto que blanco, y tomado con moderación y con las comidas.

  P: ¿Qué dice la evidencia sobre la relación de la dieta mediterránea con la esperanza de vida?

  R: La evidencia tiene diferentes gradaciones. Desde el punto de vista cardiovascular, en el estudio Predimed demostramos que la dieta mediterránea disminuye en un 60% el riesgo cardiovascular en comparación con una dieta baja en grasas.

  Luego hay otros estudios que tienen evidencia intermedia pero en ellos hay concurrencia en datos, que señalan a lo mismo.

  La dieta mediterránea en el embarazo reduce la ganancia de peso y la diabetes gestacional, La Asociación Americana del Corazón avala la escala 'Predimed' de adherencia a la dieta mediterránea, La dieta mediterránea reduce el riesgo de contagio de covid-19 hasta en un 64% P: ¿Es solo cuestión de dieta o hay más en la mayor esperanza de vida? R: Es estilo de vida, que incluye dieta, ejercicio físico y apoyo familiar y Este internista, que es uno de los mayores expertos del mundo en dieta mediterránea, ha recibido el premio Admirables 2022 en la categoría de Investigación. aniversario-admirables Admirables Off Carmen Fernández. Barcelona Profesión Profesión Profesión Medicina Familiar y Comunitaria Medicina Interna Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Viruela del mono: Madrid estudia posibles vínculos con los casos de Canarias

  Archivado: mayo 22, 2022, 10:39am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Dom, 22/05/2022 - 12:39 Brotes epidémicos El consejero de Sanidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero. Foto: COMUNIDAD DE MADRID.

  El consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero, ha confirmado este domingo que el número de positivos en la región por la viruela de mono “no ha subido”, por lo que siguen siendo 30 casos confirmados y 40 sospechosos, y ha explicado que lo que están buscando ahora es “si existe vínculo" entre los contagios detectados en una sauna de la capital, ya clausurada al considerarse el principal foco de casos, y los dos detectados en Canarias, de los que, al parecer, solo uno está vinculado con el Gay Pride de Maspalomas, celebrado entre el 5 y el 15 de mayo en el sur de Gran Canaria.

  En concreto, el consejero ha señalado que “hay que valorar las fechas de cuándo se produjo la fiesta en Canarias, que es de donde parece que parte, y luego en la sauna madrileña”, ha declarado a los medios antes de participar en la graduación de los alumnos de Medicina, Enfermería y Genética de la Universidad CEU San Pablo en Boadilla del Monte.

  Solo uno de los dos casos de viruela del mono detectados en Canarias está vinculado con el Gay Pride de Maspalomas

  En todo caso, la Consejería de Sanidad del Gobierno canario argumentó este sábado que no puede, en esta fase aún preliminar de estudio de los casos, confirmar las informaciones que sitúan en el Gay Pride de Maspalomas el segundo foco español del virus del mono, tras el detectado en Madrid.

  Fuentes de este departamento del Gobierno canario manifestaron a Efe que solo uno de los dos casos de viruela del mono detectados en Canarias está vinculado con el Gay Pride de Maspalomas y que "es posible" que este evento, que llegó a congregar en sus actos principales a 80.000 personas en Maspalomas y Playa del Inglés, "haya contribuido a la transmisión del virus", si bien recalcaron que "aún es pronto para saber el peso con el que haya podido contribuir a la difusión".

  López Acuña: "No debemos pensar que la viruela del mono se va a comportar como la covid", Madrid reclama a Sanidad la compra de vacunas para controlar el brote de la viruela del mono, Viruela del mono: los no vacunados, menos inmunes y más expuestos a los reservorios, La Comunidad de Madrid investiga 23 posibles casos de viruela del mono en la región Búsqueda de la trazabilidad de los casos Asimismo, Ruiz Escudero ha añadido que ahora lo más importante es “el trabajo de vigilancia epidemiológica El consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, ha señalado este domingo que los confirmados en la región no han subido de 30. Off EFE Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  El 67 Congreso de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) será en Barcelona

  Archivado: mayo 22, 2022, 9:05am UTC por carmentorrente

  Farmacia Hospitalaria carmentorrente Dom, 22/05/2022 - 11:05 Del 24 a 26 de noviembre Ayer sábado se presentó la 67 edición del Congreso de la SEFH. Foto: SEFH.

  Si el 66º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) se celebró en modalidad virtual desde La Coruña, la 67 edición de este año será presencial en Barcelona, del 24 al 26 de noviembre. Este sábado se presentó en la Ciudad Condal, con la presencia de Olga Delgado, presidenta de la SEFH; Edurne Fernández de Gamarra, presidenta del Congreso Nacional de la SEFH; Jordi Nicolás, vicepresidente de la SEF; Cecilia Martínez, secretaria de la SEFH, y José Antonio Marcos, tesorero, junto a Dolors Soy, coordinadora del Comité y compañeros de Servicios de Farmacia de Cataluña. Además, asistieron otros miembros del Comité y de la Junta de Gobierno, así como con representantes de los laboratorios de la industria farmacéutica.

  Delgado subrayó la importancia del congreso de la SEFH como el mayor acto científico de los farmacéuticos de hospital: “Son unos días dedicados a mostrar los mayores avances de la terapéutica y de la práctica de la farmacia hospitalaria, para exponer la contribución de la Farmacia Hospitalaria a la asistencia sanitaria, pero, sobre todo, espacio para compartir, debatir y aprender entre todos, para explorar los avances y participar de los logros comunes enfocados a la salud y el conocimiento científico”, declaró Delgado.

   

  A su vez, Fernández de Gamarra señaló que "este año hemos apostado por el lema Reformúlate para reflejar la necesaria evolución, crecimiento y adaptación de nuestra profesión, de nuestras actividades asistenciales, de las terapias, del entorno y de las personas".

  Con este lema, según explicó Fernández de Gamarra, se quiere resaltar la adaptación de los farmacéuticos de hospital hacia una atención proactiva, colaborativa y humanizada, reformulando la atención farmacéutica, preocupados por las personas y por su salud. Esta transformación también se refleja en el avance de las terapias y la individualización terapéutica, en la reformulación de los procesos y de las personas. En su intervención destacó además el reto de utilizar las nuevas herramientas de forma eficiente y sostenible, tanto desde el punto de vista de recursos económicos como medioambientales.

  Fernández de Gamarra avanzó que entre los trabajos presentados hay 1.091 comunicaciones científicas, 111 comunicaciones operativas, 65 casos clínicos y 23 proyectos I+i. Sobre esto, la presidenta del Congreso Nacional detalló también que "el número de comunicaciones recibidas para el 67 Congreso SEFH refleja el interés de los socios y el importante punto de encuentro que es siempre este congreso. Las distintas modalidades de comunicaciones permiten además difundir experiencias de éxito que pueden servir de modelo para otros compañeros".

  La SEFH premia iniciativas que son "exponentes" de la labor diaria del farmacéutico de hospital, La Farmacia Hospitalaria española analiza ejemplos de fuera para seguir creciendo dentro, Madrid: la SEFH rechaza el proyecto de Ley de Farmacia porque ningunea al farmacéutico de hospital Exposición y premio para los mejores  Las coordinadoras del comité científico del congreso, Dolors Soy y María Queralt Gorgas, han valorado po Se han presentado un total de 1.256 comunicaciones que ahora tendrá que evaluar el comité científico. Off Carmen Torrente. Madrid Profesión Off
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  La OMS felicita a España por su cobertura vacunal frente a la covid-19

  Archivado: mayo 22, 2022, 7:28am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Dom, 22/05/2022 - 09:28 Reunión El director general de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, se reunió ayer con la ministra de Sanidad, Carolina Darias. Foto: MINISTERIO DE SANIDAD.

  Este domingo comienza la 75º asamblea anual de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que finalizará el día 28. Previamente, este sábado, el director general, Tedros Adhanom Ghebreyesus, se reunió con la ministra de Sanidad española, Carolina Darias, y felicitó a nuestro país por su “excelente” cobertura vacunal frente a la covid-19 y por iniciativas como la liberación de la patente de test serológicos de anticuerpos del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) para que llegue a los países más necesitados, primera que se realizó en el ámbito de la iniciativa C-TAP (Cocid-19 Technology Access Pool). 

  Además, el director general de la OMS ha destacado el liderazgo de España en las donaciones solidarias para alcanzar el objetivo del 70% de la población mundial vacunada y el apoyo en el desarrollo de los instrumentos de gobernanza en salud global.

  Salud para la paz, paz para la salud (Health for peace, peace for health) es el lema de la 75º Asamblea anual de la OMS, que reúne en Ginebra (Suiza) a ministros y altos responsables de la sanidad de la mayoría de sus 194 Estados miembros (entre ellos, la española); será la primera reunión presencial desde que se detectó la covid-19. 

  La pandemia de la covid-19 y otras emergencias sanitarias internacionales, como los recientes brotes epidémicos de la viruela del mono, centrarán la agenda de estos días.

  López Acuña: "No debemos pensar que la viruela del mono se va a comportar como la covid", Viruela del mono: los no vacunados, menos inmunes y más expuestos a los reservorios, La OMS avala el uso de Paxlovid y remdesivir en pacientes ambulatorios con alto riesgo de covid-19 Habrá una serie de mesas redondas sobre temas estratégicos avanzados por el director general, Tedros Adhanom Ghebreyesus, en la apertura de El director general de la OMS se ha reunido con la ministra de Sanidad antes de que comience este domingo la 75º asamblea anual de la organización. Off Carmen Torrente. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off
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  ¿Cómo ponderar libertad y salud pública?

  Archivado: mayo 22, 2022, 7:15am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Dom, 22/05/2022 - 09:15 Bioética y Derecho de la Salud Pública Restricciones en la pandemia. Pyongyang (Corea del Norte) EFE

  Con esta pregunta provocadora arrancó la primera mesa de la jornada Bioética y Derecho de la Salud Pública, organizado por la Fundación Gaspar Casal y la Fundación Víctor Grifols i Lucas, que se celebró el pasado miércoles en Madrid. 

  Los encargados de "aproximar" respuestas a esta cuestión fueron Lydia Feito, profesora de Bioética y Humanidades Médicas de la Universidad Complutense; y Ángel Puyol, catedrático de Ética de la Universidad Autónoma de Barcelona, ante un auditorio de epidemiólogos, magistrados, responsables sanitarios, filósofos, juristas y bioeticistas.  

  La respuesta a estas cuestiones pasó obligatoriamente por una revisión de lo sucedido durante la pandemia con la libertad, la salud, la economía. Pero nada es sencillo cuando el razonamiento parte de la Filosofía del Derecho, donde el punto de partida pasa por redefinir conceptos, pero también nunca se ha puesto de manifiesto la evidente necesidad de este tipo de reflexiones para que en otras pandemias se tomen mejores decisiones o se comuniquen mejor estas decisiones o, de manera general, todo se haga mejor. 

  Feito comenzó recordando que durante la batalla contra la covid "se impuso el criterio de salvar la salud sin tener claro qué definición dábamos a la salud y tampoco sabiendo de manera clara que este fuera un valor absoluto". La filósofa adelanta la sospecha compartida de que esa defensa de la salud estaba sostenida "por una preocupación de que el sistema sanitario no se viniera abajo", es decir, en algo que no se explicó bien. 

  Por esas clases de verdades a medias, razonó que pueden haber generado "una desconfianza entre la población, al no tener claro si los intereses que dicen defender son los que realmente se persigue".

  También analizó el concepto de libertad imperante, calificándolo de "frívolo y trivial: hacer lo que uno quiera, sin ningún tipo de limitación ni elemento de limitación". En definitiva, "entender la libertad como una mercancía de la que, de alguna manera, hemos sido desposeídos.

  No hay libertad sin el otro

  Pero si eso no es la libertad, ¿qué concepto de libertad defiende Lydia Feito? "La libertad tiene más que ver con una ideal compartido y, por tanto, de satisfacer necesidades. Tiene que ver con un proyecto emancipador. Es un horizonte moral. Es algo hacia lo que debemos tender y eso implica una acción".

  Este esfuerzo teórico no es inocente y es sobre el que se sientan las bases de cualquier decisión política, por ejemplo, en la gestión de la crisis sanitaria derivada de una pandemia. La limitación de las libertades que los ciudadanos que viven en sistemas democráticos de larga tradición han tenido que asumir merecen una reflexión desde todas las disciplinas. ¿Qué se ha hecho? ¿Se debería hacer mejor? En esta reflexión la profesora de Filosofía reconoce la necesidad de "hacer un análisis de las medidas que se han tomado" analizar "la proporcionalidad de esas medidas". Y otros temas que deben también ser evaluados y tiene que ver con la libertad son, según la facultativa, la información que se ha dado al público, pues "cualquier limitación de la libertad no puede contar con el consenso de los ciudadanos sin una explicación previa y sobre todo cuando afecta a elementos claros". 

  En su análisis de la libertad, Feito huye de la dicotomía instalada en la sociedad durante la pandemia que contraponían libertad a salud o libertad a economía. "Hay que defender la interdependencia. Las acciones de cada individuo van a tener repercusiones en el resto de las personas. La libertad no puede ser algo independiente, tiene que ser un valor dentro de ese enfoque relacional". 

  "Desde este enfoque relacional no podemos vivir sin ciertas garantías y medidas de protección y estas tienen, a veces, que ver con la pérdida de derechos propios en aras del bien común. Pero eso no quiere decir que se establezca la dicotomía entre libertad y salud pública". 

  Modelo deliberativo

  Frente a la dicotomía, la profesora de Filosofía responde con el modelo deliberativo: "Debe encontrarse imponerse el modelo deliberativo que huye de esa jerarquización. De modo que ese modelo deliberativo toma como elemento fundamental, la responsabilidad. Es necesario tener información y educación. El elemento educativo aquí tiene un enorme déficit que debemos intentar corregir. 

  ¿Alguna lección o enseñanza clara de esta pandemia? Feito responde: "Me parece importante que aprendamos de todo esto para crecer en cultura democrática. No puede ocurrir que la población piense que cuando las cosas vengan mal alguien vendrá aquí a imponer restricciones".

  La intervención de Ángel Puyol tuvo muchos elementos en común con la de su colega, como no podía ser de otra manera, partiendo de la premisa de negar cualquier dicotomía y partir de la idea de que "la salud es parte de la libertad".

  La bolsa o la vida: ¿Qué debe priorizarse, la salud o la economía?, "Salud y economía son objetivos de Estado que deben armonizarse con todos los demás", "Salud y Economía están inextricablemente unidas", La imprudencia de Djokovic y la importancia de la deliberación "El conflicto es entre libertades. La salud es una condición de la libertad y aquí no cabría invocar el principio de autonomía. No cabe invocarlo aquí La Fundación Víctor Grífols i Lucas y la Fundación Gaspar Casal crean foros de debates sobre temas de actualidad. Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  ¿Habrá informe del Comité de Bioética sobre la ley trans?

  Archivado: mayo 22, 2022, 7:00am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Dom, 22/05/2022 - 09:00 25 años del Convenio de Oviedo Carlos Romeo Casabona y Federico de Montalvo, en los dos extremos de la imagen, con Ana Mato y Pablo Ignacio Fernández Muñiz en el centro de la imagen, durante sus intervenciones en la jornada de celebración de los 25 años de legislación biomédica en España.

  Hasta donde ha podido saber este diario, el Comité de Bioética de España no ha recibido la petición de ningún órgano del Gobierno para que realice un informe sobre la ley trans. Tampoco a nadie parece haberle sorprendido o a casi nadie.

  "Los comités nacionales de bioética son comités consultivos que gobiernos y parlamentos debería utilizar más, de manera previa a la elaboración de leyes complicadas, como la ley de eutanasia, la del aborto o, ahora, por ejemplo, la ley trans. Son leyes que requieren mucho tiempo y mucho sosiego". Victoria Camps, miembro permanente del Consejo de Estado, catedrática emérita de la Universidad de Barcelona y presidenta del Comité de Bioética de España, de 2009 a 2013, hizo esta reflexión durante la celebración del 25º aniversario de la legislación biomédica de España, en definitiva, del llamado Convenio de Oviedo. 

  El 4 de abril de 1997, veintiún países del Consejo de Europa (CdE), suscribieron la Convención sobre Biomedicina y Derechos Humanos o Convenio de Oviedo. Se firmó en Oviedo (Asturias, España), pero es del mundo. Es reconocido como el primer acuerdo jurídico internacional que tiene el objeto de "proteger al ser humano en su dignidad, integridad y derechos, frente a usos inadecuados de la biología y la medicina". Diez años después de esa firma se constituyó el Comité de Bioética de España, recogido en la Ley de investigación biomédica de 2007

  El Comité de Bioética de España y el G. I. Cátedra de Derecho y Genoma Humano de la Universidad del País Vasco/EHU no han querido que este aniversario pasara desapercibido y organizaron una celebración en la que estuvieron presentes los máximos representantes de la Bioética y el Derecho Sanitario en España, reunidos en la Sala Ernest Lluch, del Congreso de los Diputados. 

  Los reunidos

  La celebración se concentró alrededor de un programa de ponencias donde intervinieron los investigadores del G.I de la cátedra, Pilar Nicolás e Íñigo de Miguel, junto a su director Carlos Romeo Casabona; Marcelo Palacios, padre impulsor del Convenio de Oviedo, Javier Sánchez Caro, jurista miembro del grupo que redactó el convenio; Federico de Montalvo, presidente del Comité de Bioética de España, Vicente Bellver Capella, vocal de Comité de Bioética de España; Aitziber Emaldi, titular de Derecho Constitucional de la Universidad de Deusto; Francisco Gracia Navarro, exdirector del Instituto de Salud Carlos III; Antonio Alarcón Hernández, catedrático de Cirugía de la Universidad de La Laguna y senador; Ana Pastor, vicepresidenta del Congreso, Pablo Ignacio Fernández Muñiz, consejero de Sanidad de Asturias y Ricardo de Lorenzo, presidente de la Asociación Española de Derecho Sanitario. 

  Entre el público asistente estaban magistrados, catedráticos, abogados, médicos, representantes políticos... Muchos de ellos rostros reconocibles por su contribución y amor a una disciplina tan trasversal como es la Bioética, según coincidieron en destacar varios de los asistentes. 

  En este contexto se sitúa la intervención de Camps, quien hizo un recorrido por la creación de los comités de bioética y, de manera especial, del Comité de Bioética de España. La catedrática recordó que los primeros pasos del Comité se dieron en el más absoluto ostracismo, un hecho que también señaló Carlos Romeo Casabona, miembro del primer grupo que constituyó el órgano consultor del Gobierno en materia de Bioética al que, según afirmaron, "nadie le consultaba nada". 

  Victoria Camps 

  En referencia a la constitución actual del Comité, Victoria Camps afirmó: "Creo que el Comité de Bioética tienen un espectro ideológico rico que va desde la extrema izquierda a la extrema derecha y, además, es interprofesional. Es decir, todos lo que lo conforman ha trabajado en bioética y tienen algo que decir en estos temas. Por eso, tener una institución así es bueno y debería utilizarse más y debería considerarse [seriamente] que esta institución hiciera informes ponderados antes de elaborar las leyes". 

  El Comité de Bioética pide recoger el derecho al acompañamiento en la ley de autonomía del paciente , Joe Biden presidente: Buenas noticias para la Bioética, Bioética, la primera vacuna contra el Covid-19 La Bioética engloba todo y aunque en España han destacado sus contribuciones en el ámbito biomédico hay todo un campo hacia el que debería tenderse. L Con el impulso de Carlos Romeo Casabona y Federico de Montalvo se materializa una cálida celebración de la Bioética. Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Zoonosis, seguimos para bingo

  Archivado: mayo 22, 2022, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez Dom, 22/05/2022 - 08:00 Salud pública Hay muchas incógnitas aún en relación con la alerta por la llamada viruela del mono.

  El Ministerio de Sanidad informó el viernes de que 21 muestras de pacientes con sospecha de padecer viruela no humana han dado positivo, si bien todavía deben secuenciarse con el fin de determinar qué tipo de viruela es y descartar, o no, que sea la llamada viruela del mono (monkeypox, en inglés), una enfermedad infecciosas que en 2003 ya se propagó por seis Estados estadounidenses.

  De todas formas, el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), que ha realizado una secuenciación parcial del virus, ya ha confirmado siete casos de la viruela del mono en España y el ministerio está analizando distintas opciones terapéuticas para tratar estos casos, que también se están registrando en el resto de Europa y el mundo.

  Sobre el virus zoonótico que causa este tipo de viruela, que pertenece a la familia de los orthopoxvirus, se cree que los principales hospedadores son roedores, desde donde pueden pasar a humanos, monos y demás simios. Y, que se sepa, ese patógeno no formaba parte de las amenazas sanitarias potenciales de la Unión Europea, si bien los expertos estaban atentos a un aumento considerable de casos en África. Hay que recordar que la erradicación de la viruela humana hizo que se dejara de vacunar contra ella.

  No sabemos aún qué alcance tendrá esta nueva alerta en Europa y dentro de nuestras fronteras, pero en materia de zoonosis, enfermedades que pasan de los animales a los seres humanos ya sea a través de la exposición directa o la alimentación, está claro que seguimos para bingo.

  El listado es amplísimo y la última anotación, cuando aún no la hemos superado, es la pandemia de covid-19, enfermedad causada por el SARS-CoV-2, que podría haber dado el salto a los humanos desde el pangolín (falta confirmación irrefutable). En esa lista figuran la peste negra, la rabia, la Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob vinculada a la encefalopatía espongiforme bovina (EEB), la gripe aviar, ... y hasta el sida (se cree que a principios del siglo XX un cazador de África occidental se infectó por primera vez con una cepa del virus de la inmunodeficiencia de los simios- SIV, antecesor del VIH).

  Se calcula que un 70% de las nuevas enfermedades que han afectado a la Humanidad en las últimas décadas provienen de los animales y que animales y humanos compartimos cerca de 300 enfermedades.

  Y ya hay una importante corriente a favor de que, puesto que compartimos gran parte de los ecosistemas en los que vivimos y hay muchos microorganismos infecciosos que afectan tanto a unos como a otros, se destinen los mismos esfuerzos tanto en la salud humana como a la animal.

  Covid-19: 14,9 millones de vidas perdidas...y subiendo, Pandemia de desinformación y 'conspiranoia' , Salud pública: unos por otros, la casa sin barrer Se trata del movimiento internacional One Health (en inglés; Una sola salud, en español), un enfoque que empezó a introducirse a principios del años 2 On Carmen Fernández Fernández Opinión Opinión Off
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  María Paz Mompart: “El sistema expulsa a las enfermeras por sus escasos atractivos laborales”

  Archivado: mayo 22, 2022, 6:00am UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo Dom, 22/05/2022 - 08:00 Admirables 2022 Mª Paz Mompart es la coordinadora general del Grupo 40+Iniciativa Enfermera (G40+IE). Foto: JOSÉ LUIS PINDADO

  Mª Paz Mompart es la coordinadora general del Grupo 40+Iniciativa Enfermera (G40+IE), del que ha sido fundadora. Ha participado en la transformación de los estudios de enfermería en universitarios y tiene una amplia experiencia docente y gestora, como explica en esta entrevista realizada dentro de la serie Premios Admirables 2022, que se está publicando en DM y CF en homenaje a los sanitarios. 

  PREGUNTA. ¿Qué es G40+IE?
  RESPUESTA. Es un grupo que une a un conjunto de enfermeras que tienen como objetivos el estudio de la situación actual de la prestación de los servicios de salud y de las enfermeras en ellos, la reflexión sobre posibles mejoras y la elaboración y presentación de propuestas adecuadas. Nos preocupa principalmente potenciar la visibilidad del cuidado enfermero como un elemento clave de atención a las necesidades de la ciudadanía.

  Procedemos de distintas áreas del trabajo enfermero y de distintas regiones del país y funcionamos de forma voluntaria, solidaria y exenta de cualquier vinculación con organizaciones de carácter político, colegial o sindical, aunque miramos con mucho respeto las iniciativas de cualquiera de estas instituciones que vayan en favor de la mejora de los servicios y de la situación de las enfermeras.

  P: ¿Por qué y cuándo decidió fundar Grupo 40 + Iniciativa enfermera? 

  R: El grupo surge de una fecha festiva: en 2017 conmemoramos los cuarenta años de la entrada de los estudios de enfermería en la universidad española, como una diplomatura no vinculada a la medicina, como era hasta ese momento. Con este motivo conmemorativo, un pequeño grupo de enfermeras unidas por la amistad y la coincidencia de visión sobre la profesión, convocamos una reunión abierta para repensar el futuro, partiendo del pasado. Fue un éxito de participación y resultados, lo que nos hizo pensar en que sería bueno seguir en contacto en un grupo algo estructurado.

  Como era un aniversario de 40 años de historia, nos dejamos llevar por la magia de los números y decidimos convocar a cuarenta enfermeras de distintos ámbitos del ejercicio, la enseñanza y la investigación. En el grupo fundador, por llamarlo de alguna manera, somos siete (Rosamaría Alberdi, Núria Cuxart, Esperanza Ferrer, José Ramón Martínez, Francisco Megías, Magdalena Santo Tomás y yo misma) y funcionamos en colaboración con los demás componentes en contacto permanente y virtual y, de vez en cuando, nos reunimos con cierta dificultad, ya que procedemos de diversas regiones del país.

  P. ¿Está ayudando a que la enfermería mejore su posicionamiento institucional?
  R. Nuestro trabajo se ha plasmado en diversos documentos que abordan problemáticas que se han venido planteando en los últimos años, como la situación de la atención primaria, la actuación enfermera en la pandemia, la situación de las especialidades enfermeras, los proyectos educativos del Ministerio de Educación y Formación Profesional acerca de nuevas formaciones técnicas en cuidados, las posibilidades de mejora del sistema de atención sanitaria y de los cuidados enfermeros, etc. Todos esos planteamientos son abordados desde el trabajo cooperativo y difundidos posteriormente a la sociedad a través de nuestras redes sociales y a las autoridades competentes en cada caso.

  Recientemente, con ocasión de la creación de la titulación de supervisión de centros sociosanitarios, hemos realizado una campaña de recogida de firmas y de adhesiones de organizaciones colegiales, profesionales y educativas y mantenemos reuniones con los distintos grupos políticos con representación parlamentaria para exponerles nuestra posición en este y otros temas.

  Nuestra intención no es tanto cambiar la situación de las enfermeras, sino sugerir acciones del propio colectivo y de la Administración que mejoren la calidad de los servicios y la visibilidad del cuidado y de los profesionales enfermeros. Lamentablemente, las autoridades a nivel central, como las ministras de Sanidad y Educación, parecen poco inclinadas a escuchar opiniones que no coincidan con las suyas, por lo que el impacto de nuestras acciones se enfoca principalmente a la difusión de ideas en el entramado social y profesional, intentando estimular y apoyar las iniciativas para el necesario cambio.

  P. La OMS recomienda poner enfermeras en los órganos de decisión a alto nivel, para aprovechar este potencial y mejorar los servicios. ¿Tiene que dar la enfermería española un golpe en la mesa para que la consideren dentro de las instituciones?  
  R. La presencia de enfermeras en los niveles de decisión administrativa debería ser considerada como una consecuencia lógica de la situación de la profesión en nuestro país y redundaría en una mejor orientación de los servicios y el acceso de la ciudadanía a ellos. En 2016, el informe Triple Impact. How investing in nursing will improve health, improve gender equality and support economic growth, del parlamento británico, puso de manifiesto las evidentes mejoras que trae un mejor uso del capital enfermero y de la utilización de los conocimientos y experiencia de las enfermeras en todos los niveles de la prestación de servicios, incluidos los de la toma de decisiones. Somos un colectivo que representa el 36% de todos los sanitarios del sistema, y que dispone de un acervo disciplinar desarrollado, de una experiencia con resultados contrastados y de un impacto en la salud y en el bienestar de las personas poco evaluado, pero muy patente. Resulta a todas luces ilógico que la administración no nos utilice al máximo.

  En numerosas ocasiones se ha hecho llegar a las autoridades esta petición de mayor presencia y consideración hacia las enfermeras y sí que creo que el tiempo de las buenas palabras se está agotando y que se deberían emprender acciones de mayor contundencia por parte de los representantes profesionales oficiales, el Consejo General de Enfermería y los colegios, así como las sociedades enfermeras trabajando de forma coordinada. Es curioso recordar que la creación de un Servicio de Enfermería fue una de las principales novedades del Ministerio de Sanidad creado en 1979. Este servicio y su jefatura, dependiente directamente del Secretario de Estado, pervivió algunos años, declinando paulatinamente su importancia hasta ser eliminado totalmente en los primeros años de este siglo.

  La referencia a la OMS es muy pertinente, ya que esta entidad lleva adelante numerosas iniciativas referidas a la atención de salud y de los profesionales implicados en ella. Muchas veces me pregunto quién asiste a las reuniones en las que se trata de aspectos de la profesión enfermera. En la pasada Asamblea Mundial de la Salud se aprobaron para su aplicación unas orientaciones estratégicas sobre el fortalecimiento de la enfermería y la partería 2021-2025, de las que en España no hemos tenido notificación oficial, lo cual supone una rareza en el entorno de países miembros y que denota el escaso interés de la administración española por seguir estas orientaciones que se enfocan a la mayor participación enfermera.

  Formación síncrona por 'streaming': aprender a suturar con un muslito de pollo vía Zoom, Gorka Orive: "La epidemiología basada en aguas residuales da mucho juego", Profesionales 'admirables' que muestran la grandeza de la sanidad española, El 30 aniversario de Diario Médico y la II edición de los Premios Admirables, en imágenes P: En este aspecto, ¿cuál es la situación de la enfermería en los países desarrollados a la que aspira llegar la enfermería española?  R: Muy Como la OMS, defiende que faltan enfermeras en los órganos de decisión para aprovechar su potencial y mejorar los servicios. aniversario-admirables Admirables Off Alicia Serrano. Madrid Off
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  Una nueva terapia celular evitaría el rechazo en niños con trasplante cardíaco

  Archivado: mayo 22, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Trasplantes raquelserrano Dom, 22/05/2022 - 08:00 Primer ensayo clínico mundial con células thyTreg Evitar el rechazo inmunológico del órgano donado es uno de mayores retos en trasplantes. Foto: DM.

  Investigadores del Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón y del Hospital Materno Infantil del mismo hospital de Madrid están llevando a cabo el primer ensayo clínico en el mundo para desarrollar una nueva terapia celular que pretende prevenir el rechazo inmunológico del trasplante.

  Los primeros resultados en niños trasplantados de corazón han demostrado que es una terapia eficaz y segura, tal y como se ha dado a conocer en el  7º Congreso de la Sociedad Española de Trasplante (SET), celebrado en Málaga. 
  
  Los profesionales consideran que el rechazo inmunológico constituye el mayor obstáculo para conseguir el éxito de un trasplante, y es un fenómeno que tarde o temprano suele aparecer en la persona trasplantada, ya que el sistema inmunitario rechaza al nuevo órgano al considerarlo un elemento extraño.

  Diversos ensayos han demostrado que el sistema inmunológico tiene un mecanismo propio de regulación o tolerancia mediado principalmente por las células T reguladoras (Treg), y que es una alternativa prometedora para evitar el rechazo de un trasplante. De hecho, algunos trabajos clínicos realizados en adultos con células Treg de sangre periférica han demostrado la seguridad de la terapia, aunque una limitada eficacia.

  Tejido del timo 

  Ahora, en un nuevo intento para que esta terapia sea efectiva, el ensayo clínico de los investigadores españoles ha explorado una estrategia pionera que emplea como fuente alternativa de células Treg el tejido procedente del timo que se ha descartado en cirugías cardiacas pediátricas, también conocido como thyTreg.

  El timo puede ser en ocasiones es extirpado en ciertas intervenciones quirúrgicas y las células T reguladoras (Tregs), regulan, controlan y reducen las respuestas inflamatorias inadecuadas a nuestro organismo. Los datos preliminares del actual ensayo indican que pueden inhibir por completo o reducir en gran medida la respuesta inmune responsable del rechazo al trasplante.
  
  La terapia se ha aplicado ya a cuatro niños trasplantados de corazón administrando dosis de thyTreg con una altísima viabilidad y purezas superiores al 94% en todos los casos.

  Con ello se ha podido confirmar que el procedimiento es factible y seguro, así como  obtener las primeras evidencias de que con una única infusión de células Treg obtenidas de tejido tímico (thyTreg) es posible preservar la reserva de células Treg capaz de evitar el rechazo del órgano, incluso en estos pacientes pediátricos, a los que se ha extraído el timo y han sido tratados con terapia inmunosupresora.
  
  Los investigadores del Gregorio Marañón han desarrollado y patentado un innovador protocolo para obtener grandes cantidades de células Treg a partir de tejido tímico aptas para su uso en humanos, que han sido administradas tras confirmar su calidad y recibir la autorización de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) y del Comité de Ética de Investigación de Medicamentos (CEIm).

  En el desarrollo de esta estrategia participan además profesionales del Laboratorio de Inmuno-Regulación y de la Unidad de Terapia Celular del Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, y de las Unidades de Trasplante Cardiaco y Cirugía Cardiaca del Servicio de Cardiología Pediátrica del Hospital Materno Infantil Gregorio Marañón.

  Recibir un trasplante cardiaco rápido en niños es mejor que esperar al órgano perfecto, Las asistencias ventriculares de larga duración son una alternativa al trasplante cardiaco, El trasplante cardíaco infantil 'salta' la barrera sanguínea Según los investigadores, los resultados en niños con trasplante cardíaco tratados con esta terapia son "muy esperanzadores, ya que no han m Investigadores españoles muestran los primeros datos sobre seguridad y potencial eficacia de las células T reguladoras procedentes del timo (thyTreg). Off Raquel Serrano. Madrid Pediatría Inmunología Cirugía Cardiovascular Cardiología Investigación Off
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  MIR 2022: la OMC muestra su preocupación por el "gran número de plazas desiertas"'

  Archivado: mayo 21, 2022, 3:17pm UTC por carmentorrente

  MIR carmentorrente Sáb, 21/05/2022 - 17:17 Comunicado Candidatos esperando a que les entreguen los exámenes MIR 2022. Foto: LUIS CAMACHO

  La Sección Nacional de Médicos Jóvenes y Promoción de Empleo del Consejo General de Médicos (CGCOM) expresa su preocupación por el "gran número de plazas desiertas que han quedado en la última convocatoria MIR" y las graves consecuencias que esto va a tener para la sanidad a medio plazo.  

  Este año se han ofertado 8188 plazas, de las que han quedado vacantes 217 de las mismas (más una plaza que requiere conformidad previa), lo que supone un 2,66% de las plazas ofertadas. La mayoría, 200, son plazas de Medicina de Familiar y Comunitaria.  

  En 2015 la mayoría de plazas vacantes fueron de Medicina Deportiva

  Según exponen en el comunicado, "tenemos que remontarnos hasta 2015 para encontrar un número tan significativo de renuncias como en el actual MIR 2022. Sin embargo, a pesar de que en 2015 quedaron vacantes un 1,02% de las plazas, principalmente fueron de Medicina Deportiva ante los cambios en el modelo de formación que se estaban produciendo en esa especialidad.  

  Agravante para Atención Primaria

  Añaden que "resulta muy significativo que no se hayan cubierto el 8,56% de las plazas de Medicina de Familia, una circunstancia que agravará considerablemente la ya maltrecha situación de Atención Primaria".  

  Consideran, por tanto, que esta gran cantidad de plazas desiertas requiere "soluciones urgentes, tanto a corto como a medio y largo plazo, por la repercusión que puede tener en la calidad de la atención y excelencia que merecen nuestros pacientes".  

  Proponen habilitar un segundo turno de vacantes entre aspirantes extracomunitarios

  Ante esta problemática, la corporación médica tiende la mano al Ministerio de Sanidad para conformar una mesa de diálogo que aborde el grave problema que supone y supondrá el déficit de médicos especialistas, así como para analizar y planificar las estrategias a seguir.  

  Como medida urgente y extraordinaria destinada a solventar el gran número de vacantes de la actual convocatoria desde la vocalía, proponen habilitar un segundo turno de vacantes entre aspirantes extracomunitarios, como ya se hizo en convocatorias anteriores.  

  Sin embargo, exponen que la solución no es habilitar de manera ilimitada un segundo turno de vacantes, sino realizar reformas que partan del conocimiento del sistema y no respondan a decisiones arbitrarias que se tomen de espalda a los profesionales sanitarios.  

  MIR 2022: las plazas MIR desiertas deben suponer un "toque de atención", MIR 2022: 200 plazas de Medicina Familiar y Comunitaria se quedan sin cubrir en la última jornada, España pagará en cinco años la falta de planificación en las plantillas médicas, Familia lamenta que Sanidad obvie a las unidades docentes en su informe de plazas MIR Cambios en el sistema de elección Domingo A. Sánchez, representante nacional de médicos jóvenes, señala que “desde la Sección Nacional se ha defend De las 8.188 plazas, 217 (más una que requiere conformidad previa) han quedado vacantes, siendo su mayoría (200) de Medicina de Familia. Off Redacción Profesión Medicina Familiar y Comunitaria MIR Off
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  López Acuña: "No debemos pensar que la viruela del mono se va a comportar como la covid"

  Archivado: mayo 21, 2022, 2:10pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Sáb, 21/05/2022 - 16:10 Detección de brotes Expertos señalan la importancia de cortar las cadenas de transmisión de la viruela del mono. Foto: SOCIEDAD ANDALUZA DE MEDICINA PREVENTIVA, SALUD PÚBLICA Y GESTIÓN SANITARIA.

  La viruela símica o viruela del mono (monkeypox) es una "zoonosis viral (enfermedad provocada por virus transmitido de los animales a las personas)", al igual que el virus SARS-CoV-2. La Organización Mundial de la Salud (OMS) la considera "rara, que produce síntomas parecidos a los que se observaban en los pacientes de viruela en el pasado, aunque menos graves".  Eso sí, tras la erradicación de la viruela en 1980 y su posterior cese de la vacunación, señala que se ha convertido en el ortopoxvirus más importante. Esta semana, con la detección el 14 de mayo de dos casos en Reino Unido y 30 casos confirmados ya en España, el mayor número fuera de África, han sonado todas las alarmas y la Organización Mundial de la Salud (OMS) prevé una reunión extraordinaria para la próxima semana. ¿Hay motivos serios de preocupación? 

  Daniel López Acuña, epidemiólogo y ex director de Acción Sanitaria de la OMS, considera que "no hay motivo para que exista una alarma social a raíz de la viruela del mono, pero sí es necesaria una alarma epidemiológica como una enfermedad contagiosa que tenemos que cortar. No es una alarma equiparable a la de la pandemia de la covid. No debemos pensar que la viruela del mono se va a comportar igual, porque es muy distinto. Estamos hablando de una decena de casos y la transmisión no es por aerosoles. Hay que frenarlo ya para que no se expanda, pero no podemos compararlo en cuanto a vías de transmisión y punto de vista de la epidemiología. Es decir, no hay que alarmar de que hay una nueva pandemia. Lo que hay son brotes epidémicos de una enfermedad rara, endémica, que se está saliendo un poco de su cauce, porque se ha presentado en lugares donde habitualmente no lo hace: en Europa. Y, además, no ha sido en un único lugar, sino que hay prácticamente una decena de países con casos".

  ¿Se ha aprendido algo epidemiológicamente a raíz de la covid-19? "Ha generado una sensibilización mayor a la necesidad que siempre ha existido, pero no siempre se ha cumplido, de declarar alertas sanitarias cuando hay brotes epidémicos y de establecer protocolos de actuación para que haya toda la claridad del mundo sobre cómo diagnosticar casos, cómo aislarlos, cómo controlar los brotes. En esto la pandemia nos favorece, porque ha creado sensibilización".

  "La vacuna de la viruela tiene una eficacia de un 80% respecto a la viruela del mono, pero no se trata ahora de inmunizar a toda la población" (López Acuña)

  Eso sí, López Acuña considera que hay que "saber actuar bien" y recalca que "esto no es un tema de vacunar, no es una enfermedad que se transmita por aerosoles, sino que tiene una transmisión por contacto estrecho por fluidos corporales, con una dinámica de contagio muy distinta".

  Daniel López Acuña, epidemiólogo y ex director de Acción Sanitaria de la OMS.

  Dicho esto, sí cree que la vacuna de la viruela ayuda a estar protegido: "La vacuna de la viruela tiene una eficacia de un 80% respecto a la viruela del mono. Se inoculó hasta 1980. Los que estamos vacunados con ella de forma rutinaria, para viajar y como parte de nuestro calendario vacunal, tenemos un cierto grado de protección, no absoluto. La gente más joven está desprotegida en ese sentido, pero no se trata ahora de inmunizar a toda la población. Eso sería un salto que no vendría al caso. Se trata de hacer como hicieron en Estados Unidos hace diez y veinte años, cuando controlaron brotes aislados de viruela del mono. Se usa una vacuna contra la viruela para proteger al círculo inmediato de relaciones de contactos estrechos, pero no para todo el mundo". De hecho, el Centers for Disease Control and Prevention (CDC) menciona brotes recientes en ese país, pero el mayor fue el de 2003, cuando hubo 47 personas confirmadas de seis estados.

  ¿De qué vacuna estaríamos hablando? "Se puede usar la vacuna tradicional, pero tiene más efectos secundarios. Hay una nueva vacuna reformulada, más purificada, producida en Dinamarca, que está aprobada por la Agencia Europea del Medicamento (EMA), y se podría utilizar con menos riesgos de efectos secundarios".

  Sobre esto, el Ministerio de Sanidad informa de que, aparte de la vacuna tradicional de la viruela, existe una de tercera generación, aprobada en 2019 por parte de la EMA, con disponibilidad limitada. Más tarde, en 2022, se ha aprobado, también por la EMA, un tratamiento antiviral específico que no está comercializado en España y del que hay también una disponibilidad muy limitada.

  "La reunión de la OMS es una acción habitual cuando hay un brote epidémico de una enfermedad que es mayor de lo habitual" (López Acuña)

  En cuanto a la reunión extraordinaria prevista por la OMS, López Acuña matiza que probablemente sea la próxima semana: "Eso es una acción habitual cuando hay un brote epidémico de una enfermedad que es mayor de lo habitual, que no había estado presente y se produce en varios países. También se hizo cuando hubo brotes de Ébola, de cólera...Es para contrastar información, comparar puntos de vista, analizar posibles normas en términos de protocolos de actuación y vacunación. Es decir, es algo estándar dentro del marco reglamentario internacional. No debe ser interpretado como algo que se haga por una situación de emergencia desproporcionada. Nos preocupa ver casos en toda Europa, simultáneamente, que no están, salvo uno en Reino Unido, ligados a una visita o interacción con personas de zonas endémicas. Lo que tenemos que entender es cómo se han producido las cadenas de transmisión".

  Al hilo de esto, el ex directivo de la OMS recuerda que en Estados Unidos los brotes fueron por mascotas contaminadas, provenientes de África, "que entraron en contacto con humanos". ¿Por ejemplo? "Un tipo de ardilla africana, simios... estos se lo pasaron a los perritos de la pradera, y personas que estuvieron en contacto con las crías de los perritos se contagiaron. Pero esto se cortó rápidamente, se interrumpió la transmisión y se aisló a las personas".

  "No hay que estigmatizar. Al ser transmitido por fluidos corporales, puede haber una transmisión también de hombre a mujer y de mujer a mujer" (López Acuña)

  Por ello, subraya la importancia de que se rastreen a fondo los casos y contactos estrechos: "Deben ser aislados y poner un dique para interrumpir la transmisión, que está un poco extendida, y todo parece indicar, en el caso de España, que ha habido sitios de concentración, como una sauna en Madrid, adonde acuden hombres que tienen sexo con hombres y ha habido interacción. En cualquier caso, no hay que simplificar ni estigmatizar. Al ser transmitido por fluidos corporales, puede haber una transmisión también de hombre a mujer y de mujer a mujer. Todo depende del contacto estrecho".

  Respecto a los casos vistos en África, a excepción de la República Democrática del Congo, López Acuña señala que la transmisión fue por contacto estrecho y fluidos corporales, pero no había una singularización de que esto ocurriera en hombres al tener sexo con hombres. "Esto ha sido un epifenómeno de lo que no es lo definitorio. Lo importante es poder trazar claramente las cadenas de transmisión".

  Madrid reclama a Sanidad la compra de vacunas para controlar el brote de la viruela del mono, Viruela del mono: los no vacunados, menos inmunes y más expuestos a los reservorios, La Comunidad de Madrid investiga 23 posibles casos de viruela del mono en la región Preocupación "intermedia" entre sanitarios A su vez, Javier Arranz, miembro del Grupo de Trabajo en Enfermedades Infecciosas de la Sociedad Español El epidemiólogo y otros expertos consultados consideran que no hay motivos para una alarma social, pero sí epidemiológica. Off Carmen Torrente/Cristina Ruiz. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  De patos y médicos

  Archivado: mayo 21, 2022, 1:35pm UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Sáb, 21/05/2022 - 15:35 Humor y lenguaje Van cuatro médicos a cazar patos...

  Nunca he ido de caza ―mayor ni menor―, pero me llama la atención la cantidad de chascarrillos que circulan sobre médicos de distintas especialidades que van juntos a cazar patos. Siguen tres versiones, pero circula alguna más.

  I

  Un internista, un radiólogo y un cirujano salen a cazar patos. Agazapados en la ciénaga, esperan pacientemente a que aparezcan sus presas. Pasa una primera bandada de patos volando sobre ellos y se levanta el internista. Saca su fonendo y lo dirige hacia los cielos. Luego saca un pequeño telescopio portátil y observa las formas cuidadosamente. Por último, se vuelve a sus compañeros y dice: «Suena a pato, tiene aspecto de pato, pero no puedo descartar cisne o ganso». Cuando termina, los patos ya habían desaparecido por el horizonte.

  Pasa una segunda bandada y se levanta el radiólogo. Dirige su mirada al suelo y examina cuidadosamente las sombras de las aves. Se vuelve hacia sus compañeros y dice: «En estas condiciones, que no son las adecuadas, se observa sombra móvil alada, compatible con ánade palmípedo. Si bien la opción más probable es que se trate de pato, se recomienda correlación con los datos de la anamnesis y exploración física». Para cuando terminó, los patos solo se divisaban como unos puntos lejanos.

  Pasa una tercera bandada y se levanta el cirujano. Sin alzar la vista, dispara una ráfaga de tiros al cielo. Caen quince patos muertos al suelo, se vuelve hacia sus colegas y les dice: «Manden esa mierda a anatomía patológica, a ver si eran patos…».

  II

  Van cuatro médicos a cazar patos. El primero de ellos, psiquiatra, va delante. De entre los matorrales sale volando un pato. El psiquiatra apunta y dice: 

  ―Tiene aspecto de pato, pero... habría que ver cómo sobrelleva el pato la carga de ser pato y si en verdad es su deseo ser pato. Porque, de lo contrario, a pesar de tener aspecto de pato, no debiera ser considerado pato.

  Para entonces, el pato ya estaba demasiado lejos como para dispararle.

  ―Mejor dejáme a mí ―dice el segundo médico, internista.

  Y siguen caminando, cuando de nuevo un pato alza el vuelo. El clínico apunta y dice: 

  ―Tiene cola de pato..., tiene pico de pato..., tiene alas de pato... y vuela como un pato; por ende, ha de ser un pato. 

  Pero ya el pato se encontraba fuera del alcance del arma. 

  ―¡El próximo pato es mío! ―reclama, harto de tanta estupidez, el tercer médico, un cirujano.

  Todos siguen caminando y algo, que nadie alcanza a ver qué es, sale de entre los juncos. Rápidamente el cirujano apunta y dispara certeramente sobre el bulto. Los otros se quedan mirando.

  ―Pero... ¿era un pato? ―le preguntan los dos primeros colegas.

  ―No sé, que lo vea el anatomopatólogo.

  Va el anatomopatólogo, el cuarto integrante del grupo, a buscar el animal muerto.
  Al rato vuelve con un hermoso pato colgando de su mano. Todos le preguntan:

  ―¿Y..., es un pato?

  ―No lo sé. La muestra es insuficiente.

  III

  Cuatro médicos ―un internista, un médico de familia, un cirujano y un anatomopatólogo―, estando de vacaciones, se fueron a cazar patos. El internista fue el primero en ver una formación volando, apuntó y de inmediato bajó el arma sin disparar.

  ―¿Por qué no has disparado? ―le preguntaron los otros.

  ―Porque no había descartado la posibilidad de que fueran loros ―respondió.

  A continuación, le tocaba al médico de familia, pero las aves pasaron y tampoco disparó.

  ―¿Y ahora qué pasa? ―preguntaron los otros.

  ―Me ha parecido necesario tener una segunda opinión para asegurarme de que eran patos ―dijo.

  Cuando sobrevoló otra bandada, el cirujano disparó hasta vaciar el cargador. Cayeron veinticinco aves del cielo. Entonces, volviéndose al anatomopatólogo, le dijo:

  ―Échales una mirada, colega, y dime si alguno es un pato.

  Fernando A. Navarro

  ¿Se saben el chiste ese de que iban cuatro médicos de distintas especialidades a cazar patos y en esto va el cirujano y dice...? 😉 Off Fernando A. Navarro Off
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  Castilla-La Mancha anuncia la creación de 103 nuevas farmacias

  Archivado: mayo 21, 2022, 7:23am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Sáb, 21/05/2022 - 09:23 Tras 15 años Emiliano García-Page, presidente de Castilla-La Mancha, el pasado miércoles. Foto: GOBIERNO DE CASTILLA-LA MANCHA.

  El presidente de Castilla-La Mancha, Emiliano García-Page, ha anunciado la autorización de licencias para 103 nuevas farmacias en la región, que se unirán a las 1.255 ya existentes. Un proceso que llevaba sin convocarse 15 años y que traerá aparejado “como mínimo 400 nuevos empleos vinculados a la formación que damos a su vez a mucha gente en la Universidad de Castilla-La Mancha (UCLM)”, ha señalado el presidente regional. De las 103 oficinas de farmacia que salen a concurso, tres estarán en la provincia de Albacete; 5 en Ciudad Real, 3 en Cuenca, 37 en Guadalajara y 55 en Toledo.

  La mayor parte de las nuevas oficinas se ubicará en las zonas de más expansión y crecimiento de la región y también, en menor medida, en zonas urbanas y rurales escasamente pobladas e intermedias, para mejorar el acceso a este servicio de evidente interés público, han explicado fuentes del Gobierno regional.

  Francisco José Izquierdo, presidente del Consejo de COF de Castilla-La Mancha (Cofcam) y del COF de Ciudad Real, declara a este periódico que ellos están "alineados con abrir farmacias allí donde son necesarias".

  Supone un incremento casi del 8% de farmacias y se unen a los más de 200 botiquines

  Su adjudicación se otorgará mediante el sistema de concurso público y facilitará el acceso de profesionales farmacéuticos a las nuevas farmacias bajo los principios de igualdad, mérito y capacidad y en condiciones de concurrencia y publicidad.

  Precisamente el pasado 15 de enero el Gobierno de Castilla-La Mancha publicó dos órdenes en el Diario Oficial de Castilla-La Mancha (DOCM) por las que derogó el mapa de 2008, determinándose el nuevo mapa farmacéutico de la comunidad, con nuevas zonas básicas de salud y modificación de otras, y estableció el baremo para instalar farmacias.

  Estas nuevas farmacias se unirán a las ya establecidas, lo que supone un incremento casi del 8% de este tipo de establecimientos sanitarios y a los más de 200 botiquines, a los servicios de farmacia de hospital y de atención primaria y a los depósitos en los centros sociosanitarios, que completan la red actual de asistencia farmacéutica a los ciudadanos prevista en la Ley de Ordenación del Servicio Farmacéutico de Castilla-La Mancha.

  En marzo de 2019, tal y como publicó este medio, el Gobierno de Castilla-La Mancha aprobó un decreto de Planificación Farmacéutica y requisitos, personal y autorizaciones de las oficinas de farmacia y botiquines. El objeto fue, como explicó entonces, "efectuar la planificación farmacéutica de Castilla-La Mancha y regular las autorizaciones y comunicaciones de las oficinas de farmacia y botiquines, así como los requisitos técnicos de los locales de dichos establecimientos y las autorizaciones y comunicaciones del personal que presta sus servicios en las oficinas de farmacia, en el ámbito de esta Comunidad Autónoma".

  El anuncio de García-Page lo ha realizado durante la inauguración, el pasado miércoles, de la rehabilitación de Casa Josito en Manzanares, un centro que dará cabida a los servicios sociales que se están llevando a cabo en este municipio ciudadrealeño y donde el presidente ha ensalzado que Castilla-La Mancha sabe “hacer economía de nuestra propia necesidad y de nuestros propios derechos”.

  Se publica el nuevo mapa farmacéutico de Castilla-La Mancha, Castilla-La Mancha aprueba un decreto que permitirá abrir 50 farmacias más, El Gobierno de Castilla-La Mancha da luz verde al decreto de urgencias en las farmacias, “Castilla-La Mancha no tiene un reglamento claro en AF a residencias” Deuda del Gobierno central Por otro lado, el presidente de Castilla-La Macha ha recordado que el Gobierno central adeuda 500 millones de euros en D El presidente de Castilla-La Mancha, Emiliano García-Page, ha avanzado que se unirán a las 1.255 ya existentes. Off Carmen Torrente. Madrid Política y Normativa Farmacia Comunitaria Off
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  Teletrabajo: un "reto mayúsculo" que implica un cambio de cultura laboral en España

  Archivado: mayo 21, 2022, 6:05am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Sáb, 21/05/2022 - 08:05 XII Congreso Nacional de la Aeemt y I Internacional Marta Aparicio Gómez, especialista en Medicina del Trabajo de Cualtis, y María Teófila Vicente Herrero, representante de los Grupos de Trabajo de la Aeemt. Foto: JAVIER VÁZQUEZ.

  Si la crisis sanitaria derivada de la pandemia de la covid-19 supuso un test de estrés inusual para sociedades y sistemas sanitarios de todo el mundo, algunas de las consecuencias derivadas de ella se han instalado en esas sociedades con un evidente crujir de las costuras que las trenzaban. Que se lo digan si no a empresarios y trabajadores españoles que, de un día para otro, sin cultura ni -en muchos casos- vocación previa, se vieron abocados a una realidad nueva: la generalización del teletrabajo y el cambio de paradigma que eso implica en las relaciones laborales.

  Si antes del inicio de la pandemia, el teletrabajo era práctica habitual en menos del 5% del tejido empresarial español, y estaba muy ceñido a determinados sectores productivos, en mayo de 2020 más del 35% de las empresas ofrecían esta posibilidad a sus trabajadores. El equilibrio entre ambos extremos del péndulo dejará instaurado el teletrabajo en un porcentaje que oscilará entre el 25 y el 30% de la población activa. "Si entendemos el teletrabajo como una buena práctica, España ni estaba en el peor de los escenarios antes de la pandemia, ni lo está en el momento actual, aunque obviamente estamos aún muy lejos de los porcentajes que tienen países pioneros en la implantación del trabajo a distancia, como Estados Unidos y Reino Unido".

  Los datos y la valoración los aporta María Teófila Vicente Herrero, representante de los Grupos de Trabajo de la Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo (Aeemt), que ha intervenido en una mesa específica sobre el trabajo a distancia durante el I Congreso Internacional de Medicina y Enfermería del Trabajo y Decimosegundo Congreso Español (Cemet 2022), que se clausura hoy en Madrid, y que ha reunido durante los últimos tres días a más de 700 especialistas en Medicina y Enfermería del Trabajo de toda España y del ámbito internacional.

  Entre el 25 y el 30% de la población activa española consolidará el teletrabajo

  Que una cita de especialistas en salud laboral le dedique tiempo y espacio específicos al trabajo a distancia evidencia la "evolución no pensada, casi la revolución" que, según Vicente Herrero, ha experimentado esta forma de relación laboral en España como consecuencia de la pandemia de la covid. "De no haber mediado esta crisis sanitaria, probablemente España llegaría con una década de retraso a los niveles de implantación de los países a la vanguardia", ratifica la especialista de la Aeemt.

  Lo que sí es evidente, según Vicente Herrero, es que esta oportunidad sobrevenida supone, además, un "reto mayúsculo" para adaptar la legislación, las prácticas y la cultura laboral española a una nueva forma de relación laboral que, entre otras cosas, tendrá consecuencias nuevas y directas sobre la salud física y psicosocial de los trabajadores. "Cuando las cosas se hacen rápido y, como en este caso, forzados por las circunstancias, muchas veces no se hacen con el cuidado, la tranquilidad y la pausa que requieren", ratifica Marta Aparicio Gómez, especialista en Medicina del Trabajo de Cualtis, y otra de las ponentes de la mesa sobre teletrabajo.

  Buena prueba del crujir de costuras que ha provocado la obligada celeridad es la necesaria y rápida adaptación del marco legal. Vicente Herrero recuerda que el Estatuto de los Trabajadores ya contemplaba la posibilidad del trabajo a distancia (artículo 34) como un derecho de los empleados, pero siempre, si nos atenemos al texto de esa norma, de forma "razonable y proporcionada, en relación con las necesidades del trabajador y con las necesidades organizativas o productivas".

  El salto porcentual experimentado en España en apenas unas semanas obligó al Gobierno casi a improvisar una nueva legislación, la Ley 10/2021, de 9 de julio, de trabajo a distancia, que ambas expertas coinciden en saludar como un paso básico que, ahora, con la calma necesaria, requiere muchos ajustes, porque, eso sí, "el trabajo a distancia ha venido para quedarse en nuestro país", asegura Vicente Herrero.

  "Urge definir muy bien en la ley aspectos tan importantes como la confidencialidad de los datos, cómo se marcan y pautan los horarios, cómo se regula la carrera y el desarrollo profesional, pero también todo lo relativo a los nuevos riesgos físicos y psicosociales derivados de la nueva realidad laboral, desde la consideración de las contingencias laborales y su categorización hasta, por ejemplo, qué se entiende por accidente laboral cuando uno trabaja desde su casa", resume Vicente Herrero.

  Prevención aboga por codecidir con RRHH si se opta o no por el teletrabajo

  Aparicio Gómez propone otro ejemplo del chirriar de goznes entre la letra de la nueva ley y el ritmo del día a día: "La ley de julio ya especifica que el empresario y las direcciones de recursos humanos tienen que brindar los medios y condiciones para facilitar a sus empleados el trabajo a distancia; hay algunas que, en efecto, lo han hecho, pero a otras no les ha dado tiempo o no disponen de los recursos para hacerlo".

  Y sobre todo flota en el ambiente un cambio de paradigma, que también apunta la especialista de Cualtis: "Hasta el inicio de la pandemia, optar o no por el teletrabajo era una cuestión casi exclusivamente de organización interna de las empresas y, por tanto, competencia de los gerentes y directores de recursos humanos, que adoptaban o no el trabajo a distancia en función de sus necesidades organizativas. ¿Pasará a ser ahora competencia de los servicios de prevención? ¿Seguirá en manos de la gerencia?".

  Aparicio Gómez aboga por que la competencia sea mixta, porque "son las empresas las que tienen los recursos para poder mandar o no a un trabajador a casa, pero lo cierto es que la normalización de esta nueva forma de relación laboral permite también que los servicios de prevención podamos usarla como una medida adaptativa más, para trabajadores sensibles, vulnerables o con problemas concretos".

  El congreso de la Aeemt ha reunido a más de 700 médicos y enfermeros del Trabajo nacionales e internacionales en la sede del Centro Corporativo del Banco de Santander. Foto: MSCBS.

  Como ocurre casi siempre, engrasar los goznes que chirrían para que dejen de hacerlo depende de la voluntad de las personas, y la representante de la Aeemt lo resume en esta idea: "El reto más importante para adaptarse de manera eficaz a la nueva realidad es, al final, el de los recursos humanos, tanto el empresario como el trabajador, ya que ambas partes deben asumir que el objetivo último es cumplir con el trabajo, sin que suponga una merma a la productividad y al cumplimiento horario del trabajo presencial, pero sin que tampoco suponga una carga extra para el empleado, que vaya en detrimento de la necesaria conciliación laboral y familiar".

  Salud física y mental

  Al margen del cambio de mentalidad y del proceso adaptativo que implica la nueva realidad, la principal incógnita que aparece sobre la mesa de los especialistas en salud laboral es el efecto que el teletrabajo tendrá a corto y medio plazo para la salud física y mental del trabajador, pero aún falta recorrido para analizarlo con perspectiva.

  "Hasta dentro de 5 o 6 años no tendremos datos prospectivos suficientes para analizar con fundamento esas consecuencias, sobre todo las que afectan a la salud mental del trabajador, pero ya hay estudios previos de los países más avanzados que apuntan a aspectos relacionados con el aislamiento, la falta de relación habitual con los compañeros o también, y esto es importante, las inseguridades e inquietudes derivadas de estar fuera del entorno de trabajo y tener la sensación de que se te escapan cosas", asegura la especialista en Medicina del Trabajo de la Aeemt.

  Luis Reinoso: "La covid nos ha puesto en el mapa sanitario y ahora hay que mantenerse en él", Darias 'santifica' la salud laboral como eje central de la política sanitaria, "Si no hacemos nada, Medicina del Trabajo perderá en 2030 al 49% de sus especialistas", Medicina del Trabajo en tiempos de la Covid-19: un reto de adaptación Vicente Herrero apunta, de hecho, que los primeros estudios que se han hecho en España en este sentido revelan que "los problemas de salud mental y an Definir la nueva legislación y atajar los problemas físicos y psicosociales derivados de la adaptación a la realidad, entre los retos más inmediatos. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Profesión Política y Normativa Off
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  Federico Martinón: “Hay que invertir en información sobre vacunas desde edades tempranas”

  Archivado: mayo 21, 2022, 6:00am UTC por soniamoreno

  Pediatría soniamoreno Sáb, 21/05/2022 - 08:00 Admirables 2022 Federico Martinón Torres es jefe del Servicio de Pediatría del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (CHUS). Foto: ARABA PRESS

  El currículum de Federico Martinón recoge que es jefe de Pediatría del Hospital Clínico Universitario de Santiago (CHUS), profesor titular en la Universidad de Santiago, coordinador del Grupo de Genética, Vacunas, Infecciones y Pediatría (Genvip) y miembro del comité técnico asesor en vacunas de la Organización Mundial de la Salud, entre otras responsabilidades, amén de una extensa lista de premios nacionales e internacionales, que le han hecho merecedor de uno de los premios Admirables 2022.

  Lo que no refleja es que creció junto a sus hermanos rodeado de libros e imbuido por la “cultura del esfuerzo”, y que forma parte de una saga de pediatras. Eso sí, en su casa no les empujaron a estudiar Medicina, pues “cada uno se ha dedicado a lo que más le ha gustado”. Un matiz nada baladí, porque la vocación y el disfrutar con el trabajo son ingredientes que nunca faltan en la escurridiza receta del éxito.

  ”La medicina no se puede entender sin vocación”, afirma, y se lamenta de que no se valore también en los futuros médicos, además de las buenas notas. “Es lo que te ayuda a sobrellevar desafíos que no anticipas, como una pandemia, o situaciones que van más allá de la preparación puramente académica, como el duelo y el acompañamiento del paciente”.

  PREGUNTA. Pongamos el foco en sus investigaciones: desde un inicio se han centrado más en el hospedador que en el patógeno o, como ha dicho alguna vez, “el meningococo no infecta a quien quiere sino a quien puede”. 
  RESPUESTA. El meningococo fue nuestro paradigma, con lo que empezamos, pero ese modelo lo hemos aplicado al campo de otras infecciones, incluido el SARS-CoV-2, y también al de las vacunas, con el fin de entender la susceptibilidad individual a las infecciones, o la respuesta y funcionamiento de las vacunas, detectando además biomarcadores diagnósticos o predictivos de infección, o de la respuesta inmune a la vacunación. Con ese enfoque hemos alcanzado hallazgos, entre otros, en el rotavirus, la principal causa de diarrea en el mundo, y en el virus respiratorio sincitial (VRS), principal causa de hospitalización en lactantes.

  "La vocación es lo que te ayuda a sobrellevar desafíos que no anticipas, como una pandemia"

  P. Como experto en vacunas, ¿está contento con el calendario en España?
  R. Es bueno, pero mejorable. El problema es que, por un lado, el consejo interterritorial adopta un calendario que evoluciona lentamente, mientras algunas comunidades autónomas avanzan con más rapidez, y eso genera que, según el código postal donde vivas puedes acceder a unas vacunas u otras. Estoy especialmente orgulloso del reciente anuncio de que Galicia incluirá la vacuna del meningococo B, la del VPH en varones y será la única comunidad de España que también vacune a los niños de gripe. Además, estudian incluir la inmunización frente a rotavirus. Si lo hacen, será el calendario vacunal más completo de Europa.

  Profesionales 'admirables' que muestran la grandeza de la sanidad española, El 30 aniversario de Diario Médico y la II edición de los Premios Admirables, en imágenes, Carolina Darias: "¡A por otros 30 años más!" P. Por otro lado, para que las campañas de vacunación sean un éxito, la población tiene que acudir a ponérselas. La pandemia ha demostrado un alto gra Desarrolla una intensa investigación traslacional a la cabeza de un grupo de 40 profesionales, "excelentes científicos con los que evolucionar". aniversario-admirables Admirables Off Sonia Moreno. Madrid Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  Olatz Ibarra: "Un farmacéutico va a tener 10 ó 12 residencias a su cargo"

  Archivado: mayo 21, 2022, 6:00am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Sáb, 21/05/2022 - 08:00 Entrevista Olatz Ibarra, jefa de Farmacia del Hospital de Galdácano (Vizcaya), explica cómo trabajan para 'Farmabide', ante la atenta mirada del lehendakari Íñigo Urkullu y el director de Farmacia del Gobierno vasco, Iñaki Betolaza. Foto: GOBIERNO VASCO.

  Olatz Ibarra es jefa de Sección de Farmacia del Hospital de Galdácano (Vizcaya) y el pasado lunes explicó in situ a representantes del Gobierno vasco cómo trabajan para el proyecto Farmabide. En virtud del mismo, una unidad de farmacia sociosanitaria, de más de 1.038 metros cuadrados, ubicada en unas instalaciones junto al Hospital, gestionará la preparación de la medicación para todas las residencias públicas, así como las privadas de 100 o más camas. A dicho proyecto, en el que se han invertido más de 3 millones de euros, dio vía libre el Decreto 29/2019, de 26 de febrero, sobre servicios de farmacia y depósitos de medicamentos en las residencias para personas mayores ubicadas en la Comunidad Autónoma de Euskadi.

  De las más de 320 residencias que existen en todo País Vasco, afecta aproximadamente a tres cuartas partes (235). En total, el Gobierno vasco calcula que dará servicio a unas 13.700 personas residentes. Para ello, Osakidetza señala que se ha incorporado personal farmacéutico: 22 personas en total, 15 en estrecha colaboración con las residencias y 7 en esta instalación del Hospital de Galdakao-Usánsolo. Ya están trabajando con el centro Arratiako Egoitza, de Dima (Vizcaya), y con el de Ama Xantalen, de Irún (Guipúzcoa); el próximo será el alavés de San Roke, en Laudio.

  Hasta ahora y desde hace unos siete años, Pilar Goicoechea era la farmacéutica de oficina de farmacia que atendía la residencia de Dima (es la única botica de localidad). ¿Cómo actuaba ella? "Nosotros preparábamos los pastilleros todas las semanas y, aparte, en cuanto necesitaban algo cualquier día, se lo llevábamos. El médico nos llamaba muchas veces", sostiene quien confirma que este cambio, inevitablemente, afectará a la rentabilidad de su farmacia.

  PREGUNTA. Olatz, ¿es usted al mismo tiempo jefa de Farmacia del Hospital de Galdácano y responsable de Farmabide?
  RESPUESTA. Yo soy un trocito de Farmabide. Soy la jefa de servicio de Farmacia del Hospital de Galdácano. Farmabide desarrolla un nuevo modelo de prestación farmacéutica en las residencias del País Vasco, según el decreto 29/2019.

  "El equipo inicial en Galdácano es una farmacéutica contratada, tres auxiliares de Farmacia y una administrativa"

  Este proyecto tendrá dos patas: la primera, que me parece la más importante, es proveer de atención farmacéutica a residencias que se vinculen a nuestros hospitales, con un ratio aproximado de un farmacéutico por cada 800 residentes, para lo que se han contratado a 15 farmacéuticos en todo el País Vasco.

  Atenderemos a todas las residencias públicas y a las privadas de más de 100 camas. Las otras se pueden vincular a la farmacia comunitaria. Por eso este es un modelo mixto, aunque hay un porcentaje que se va a vincular, sobre todo por el tamaño, a servicios de farmacia hospitalaria. Esa decisión corre a cargo de la residencia.

  Olatz Ibarra, jefa de Sección de Farmacia del Hospital de Galdácano (Vizcaya), trabajando en las instalaciones de Farmabide. 

  Estos 15 farmacéuticos han empezado a crear equipos multidisciplinares con los médicos y enfermeras de las residencias, y son los que se encargan de revisar tratamientos y adecuarlos a una guía de medicamentos que están elaborando entre ellos, así como hacer conciliación, sobre todo en las transiciones asistenciales. Este ha sido el trabajo previo para luego, en una segunda fase, proveerles de los tratamientos desde una unidad. Se ha ampliado el servicio de Farmacia del Hospital de Galdácano, y por eso estamos aquí. Necesitaban a alguien que hiciera ese suministro individualizado. Dicho suministro lo realizan, en estos momentos, una sola farmacéutica contratada, aunque probablemente en breve se amplíe. El equipo inicial es una farmacéutica contratada, que es farmacéutica especialista porque depende de nuestros servicios de farmacia hospitalaria, tres auxiliares de Farmacia y una administrativa. Este es el equipo.

  P. ¿Este equipo es el que está ahora suministrando a la única residencia con la que habéis empezado?
  R. Sí, pero mañana (por el pasado jueves) empezamos con otra, con la de Irún, aunque llevamos toda la semana trabajando con ella. Para eso también necesitamos ponernos en contacto con la farmacéutica que está allí realizando atención farmacéutica, que es nuestro enlace.

  "Hay mucho trabajo que es a distancia y hay visitas establecidas. La relación que se pretende dar es fluida"

  P, ¿Ella está en la residencia de allí?
  R. Las farmacéuticas no están físicamente allí. Con un ratio de una farmacéutica por 800 residentes... Están localizados en los servicios de farmacia hospitalaria. Por ejemplo, en nuestra OSI (organización sanitaria integrada), en nuestra área sanitaria, tenemos dos farmacéuticos contratados para atender a 24 residencias y 100.600 residentes. Hay mucho trabajo que es a distancia, se hacen consultas no presenciales, hay contacto telefónico, hay visitas establecidas... La relación que se pretende dar es fluida.

  P. Me imagino que el ratio de un farmacéutico por 800 residentes no lo considera usted suficiente...
  R. Bueno, de entrada no, pero de algo teníamos que partir. Lo más interesante de todo este proyecto es que, de repente, empezamos a visibilizar los tratamientos y la atención farmacéutica en un centro sociosanitario. Eso es siempre positivo. La experiencia nos dará cuál es el ratio adecuado. De entrada, yo soy farmacéutica. El atender a 800 residentes y darles una atención farmacéutica de calidad... ¡Uy! es un ratio muy alto, pero es el primer paso para mejorar las revisiones de tratamiento y su adecuación al nivel sociosanitario.

  P. Este suministro, ¿será una vez a la semana? Es decir, si surge alguna incidencia entre envío y envío, ¿cómo se solventará?
  R. Nosotros vamos a abastecer también medicación para un pequeño depósito en cada residencia. Cada una tendrá un pequeño stockaje de medicación para hacer frente a las necesidades que vayan a surgir y, a la vez, siempre tienen abierta la posibilidad de hacer una prescripción puntual y que se puedan abastecer de la farmacia comunitaria. Pero estamos en un inicio y probablemente tendremos que ir modulando nuestra actividad para cubrir mejor las necesidades que vayan surgiendo. Quizás haya residencias donde no sea suficiente suministrarles una vez a la semana. Lo iremos viendo a medida que se vaya desarrollando el proyecto. El modelo tiene que ser lo suficientemente flexible para llegar a las necesidades del paciente.

  P. ¿Cómo se realiza el transporte de estos medicamentos?
  R. Esto salió a concurso público y se han tenido en cuenta una serie de requisitos para asegurar el envío de la mediación a las residencias. Una vez que salga la producción, el envío va a ser directo. Es decir, se va a recibir el mismo día. A medida que haya más residencias, se irán modificando las rutas.

  P. La tercera residencia con la que trabajarán será la de San Roke...
  R. Sí, pero con esa aún no hemos empezado. Vamos iniciando los contactos uno a uno. Nosotros estamos ahora en una fase de pilotaje o inicio, que nos está sirviendo para chequear cómo está funcionando la integración de los sistemas, que es otro gran reto: que todo sea integrado, con la receta electrónica... Tenemos almacenes robotizados, tanto lineales como caóticos, para desarrollar todo, aparte de los robots que nos van a dar los sistemas de dosificación personalizados...

  "Esta fase de pilotaje o inicio nos está sirviendo para chequear cómo está funcionando la integración de los sistemas"

  El que todo esté integrado y los consumos vayan a la prestación farmacéutica por un lado, a nuestra base de datos para hacer la gestión del aprovisionamiento, todo eso lleva un nivel de integración importante. Nos está sirviendo para ir detentando áreas de mejora, para que cuando estemos a pleno rendimiento podamos atender las necesidades con fluidez.

  P. ¿Cuáles son estas áreas de mejora?
  R. Para empezar, cuando los sistemas informáticos se integran tienen que tener el mismo lenguaje. aquí, además, no solo hablamos de una prescripción, sino de una prescripción que es en un programa informático determinado. Eso hay que transformarlo a formato unidosis, para que puedan hacerse los SPD. Y a la vez esto se tiene que entender con consumos que vayan a la prestación farmacéutica, porque detrás de todo esto existe un copago. Esto no existe a nivel de hospital, pero sí tenemos que contemplar las condiciones de prestación farmacéutica.

  'Farmabide' suministrará medicamentos al 75% de residencias del País Vasco, País Vasco hará compra centralizada para sus residencias y pagará servicios a la farmacia, País Vasco propone que las farmacias atiendan esencialmente a residencias privadas P. ¿Tienen ustedes contacto con el médico? R. Sí, se hacen revisiones de tratamiento con el médico... Tenemos la misma herramienta informática y esta La jefa de Sección de Farmacia del Hospital de Galdácano (Vizcaya) detalla los pormenores del proyecto Farmabide, que atenderá en torno al 75% de centros sociosanitarios vascos. Off Carmen Torrente. Madrid Farmacia Hospitalaria Política y Normativa Farmacia Comunitaria Política y Normativa Profesión Política y Normativa Política y Normativa Geriatría Política y Normativa Política y Normativa Enfermería Geriátrica Off
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  Andalucía: optimizar el abordaje de la salud mental precisa innovación, humanización y más recursos

  Archivado: mayo 21, 2022, 6:00am UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Sáb, 21/05/2022 - 08:00 30 Aniversario José Repiso, director general de Cuidados Sociosanitarios de la Junta de Andalucía; José Guerrero, codirector del Plan Integral de Salud Mental de Andalucía; Benedicto Crespo, director de la Unidad de Gestión Clínica de Salud Mental del Hospital Universitario Virgen del Rocío; Ana Cirera, tesorera de la Federación Andaluza de Familiares y Personas con Problemas de Salud Mental; y Miguel G. Corral, director de Diario Médico. Foto: GOGO LOBATO

  La estrategia de Andalucía en Salud Mental es ambiciosa. Ha sido un ámbito prioritario para el Gobierno de la región desde el inicio de la presente legislatura y en el que se han conseguido importantes logros. Sin embargo, de cara al futuro, son varios los retos que tiene por delante. Entre ellos destaca seguir potenciando la humanización, optimizar la llegada de la innovación y destinar más recursos tanto humanos como asistenciales. Así se ha puesto de manifiesto durante el Encuentro con la sanidad de Andalucía, el tercer foro autonómico celebrado por Diario Médico con motivo de su 30 aniversario y que se enmarca dentro de una serie que busca hacer una fotografía de la realidad sanitaria en las 17 comunidades autónomas.

  El encuentro, que ha tenido lugar en el Hospital Universitario Virgen del Rocío (Sevilla), ha sido realizado con la colaboración de la Junta de Andalucía y con el apoyo de AstraZeneca, Boston Scientific, Gilead, GSK, IDIS, Janssen y Lilly.

  Concretamente ha sido en la mesa de debate titulada Actualidad y retos de futuro en Salud Mental en la que profesionales y expertos han debatido sobre el presente y los desafíos de futuro en este campo. Moderada por Miguel G. Corral, director de Diario Médico, el debate ha contado con la participación de José Repiso, director general de Cuidados Sociosanitarios de la Junta de Andalucía; José Guerrero, codirector del Plan Integral de Salud Mental de Andalucía; Benedicto Crespo, director de la Unidad de Gestión Clínica de Salud Mental del Hospital Universitario Virgen del Rocío, y Ana Cirera, tesorera de la Federación Andaluza de Familiares y Personas con Problemas de Salud Mental.

  Una "mejor estructura" para una "mejor atención"

  Repiso, que ha sido el primero en intervenir, ha expuesto que antes de nada, a la hora de planificar cómo debe enfocarse la estrategia de salud mental, es necesario "conformar la mejor estructura para dar la mejor atención" y que, para ello, la principal inversión "debe ser en profesionales".

  Además, ha destacado la importancia de que exista un movimiento asociativo "fuerte" que trabaje "de la mano" con la Administración, ya que la complementación entre ambos permite llegar más lejos.

  José Repiso, director general de Cuidados Sociosanitarios de la Junta de Andalucía. Foto: GOGO LOBATO José Repiso, director general de Cuidados Sociosanitarios de la Junta de Andalucía. Foto: GOGO LOBATO

  Unido a esto, Repiso ha asegurado que es necesario apostar por la humanización y por optimizar los aspectos legales y organizativos de cara a poder incorporar recursos y aplicar políticas que permitan hacer frente a los desafíos asistenciales a corto y medio plazo.

  Apuesta por la inversión

  A continuación, Guerrero ha puesto el foco en cómo, durante los últimos años, se está apostando por incrementar la inversión en salud mental y por impulsar una cuestión tan importante como es la humanización. Además, ha enumerado algunas de las áreas en las que se viene trabajando en Salud Mental desde el comienzo de la legislatura y en la que se están obteniendo notables logros que se traducen en resultados en salud para los pacientes: trastornos de la conducta alimentaria, prevención del suicidio, adicciones, unidades de atención infanto-juveniles, trastornos mentales graves...

  Unido a esto, ha señalado que una de las apuestas más destacadas ha sido la inclusión de psicólogos clínicos en la atención primaria de cara a que la atención sea más accesible para los usuarios y a que se optimice el cribado de pacientes que precisan ser derivados. Además, ha indicado que la inclusión de estos profesionales también contribuye a "desmedicalizar" la atención primaria, ya que permite tratar estos problemas sin la necesidad, en determinadas ocasiones, de recurrir al uso de fármacos.

  José Guerrero, codirector del Plan Integral de Salud Mental de Andalucía. Foto: GOGO LOBATO José Guerrero, codirector del Plan Integral de Salud Mental de Andalucía. Foto: GOGO LOBATO

  Guerrero se ha sumado también al reconocimiento al valor que tiene trabajar con las asociaciones, ya que contribuye a crear un entorno cercano, colaborativo y de apoyo mutuo.

  Incorporar la innovación

  Por su parte, Crespo ha subrayado que "la salud mental tiene que incorporar la innovación", no solo farmacológica, sino también de diseño de recursos asistenciales. "Tenemos que tener una visión analítica de dónde están los recursos disponibles y necesarios, y hacer un plan estratégico a medio plazo que permita visualizar cómo esas inversiones van dando resultados y se van consiguiendo logros".

  Además, ha pedido que esa incorporación de la innovación se haga en un plazo de tiempo acorde con las necesidades asistenciales. "Sin duda la salud mental de 2022 tiene poco que ver con la salud mental de 1992, pero todavía nos falta integrar todos esos avances, toda esa evidencia que se va acumulando y que tarda en llegar a la asistencia", ha señalado, remarcando que toda esa demora repercute negativamente en la atención al paciente.

  Diario Médico profundiza en los logros y retos de Andalucía en Salud Mental , Jesús Aguirre: "Hemos querido darle un abordaje singular, nuevo e innovador a la salud mental", La atención primaria como eje central en el abordaje integral de la salud mental en Andalucía El director de la Unidad de Gestión Clínica de Salud Mental del Hospital Universitario Virgen del Rocío también ha defendido que urge seguir apostando Profesionales y expertos analizan cómo debe avanzar la estrategia de la región en este ámbito en pro de mejorar la atención a los pacientes. 30 Aniversario. Encuentros autonómicos Off Manuel F. Bustelo. Sevilla Profesión Off
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  Descrita una asimetría del corazón no conocida hasta el momento

  Archivado: mayo 21, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Cardiología raquelserrano Sáb, 21/05/2022 - 08:00 Un nuevo atlas dinámico 3D explicará malformaciones congénitas cardiacas Morena Raiola, Miguel Torres, Isaac Esteban y Susana Temiño, del Centro Nacional de Investigación Cardiovascular (CNIC) y autores del estudio. Foto: CNIC.

  El corazón presenta una asimetría en el tracto de entrada que hasta ahora no había sido descrita, según han observado investigadores del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), quienes han creado un atlas 3D del proceso de formación del corazón en su fase embrionaria, una potente herramienta que puede ayudar a identificar cómo y dónde se producen las malformaciones congénitas cardíacas.

  Así lo ha destacado Miguel Torres, jefe del grupo Control Genético del Desarrollo y Regeneración de Órganos del CNIC y director del estudio que se publica en Nature Cardiovascular Research, quien señala que el trabajo "será de gran ayuda para comprender el desarrollo del corazón", y también para el estudio de la formación de otros órganos y tejidos.

  Una pregunta fundamental en biología del desarrollo, según explican los investigadores del CNIC, es cómo adquieren los tejidos sus formas complejas a partir de geometrías simples, un proceso llamado morfogénesis.

  Esta tarea es relativamente accesible para los órganos que se desarrollan siguiendo un patrón muy reproducible, como en las extremidades o los ojos, y se pueden visualizar fácilmente; sin embargo, es más difícil en órganos como el corazón de los mamíferos, con una variabilidad morfológica extrema y poco accesibles a la videomicroscopía, según señalan los investigadores del CNIC.

  Divergencias que convergen 

  El desarrollo del corazón presenta así particularidades, respecto a lo que es característico en la formación de otros órganos. Así, durante la cardiogénesis temprana no hay dos corazones embrionarios que se parezcan mucho, hasta el punto de ser tan diferentes que es difícil decidir cuál se encuentra en una etapa de desarrollo más avanzada. Con el tiempo, esas primeras morfologías aparentemente divergentes convergen para producir un corazón típico de recién nacido,  explica Torres

  El desafío es capturar la evolución promedio de la geometría del tejido cardíaco a partir de su amplia gama de variabilidad natural y poder discriminar entre variaciones morfológicas fisiológicas y anormales de entre una muestra lo suficientemente grande. "Solo entonces seríamos capaces de comprender las propiedades de la morfogénesis fisiológica e identificar cuándo y cómo ocurren las anomalías", explica este experto.

  Para la creación del atlas dinámico en 3D ahora presentado y superar las limitaciones a la hora de obtener imágenes en vivo, el equipo del CNIC adquirió imágenes de alta resolución de una colección amplia de corazones embrionarios de ratón recogidos durante etapas clave de su desarrollo y con una alta densidad temporal.

  La imagen muestra una sección óptica de una vista ventral de un embrión de ratón en el día embrionario E8.0. En verde la membrana de las células mesodérmicas, rojo las células transgénicas positivas de tomate y azul los núcleos. Foto: CNIC.

  En este proceso, "nos dimos cuenta de que la morfogénesis del corazón no podía aislarse de la de los tejidos circundantes, ya que la formación del tubo cardíaco se asemeja a un pliegue geológico producido en una capa continua del mesodermo, es decir, la capa celular que constituye el embrión, de la cavidad pericárdica”, explica Torres. Por lo tanto, según añade el primer autor del estudio, Isaac Esteban, "capturamos todos los tejidos de la cavidad pericárdica y el endodermo del intestino anterior subyacente". 

  Posteriormente, los investigadores transformaron las imágenes en versiones digitales y, gracias a un sistema de estadiaje morfométrico, las ordenaron temporalmente, ya que el momento de la obtención de embriones no se corresponde necesariamente con el tiempo de desarrollo morfológico real.

  Los científicos del CNIC han empleado un enfoque desarrollado recientemente: el mapeo entre superficies, que genera mapas de puntos correspondientes entre formas similares con una densidad de puntos suficiente para reconstruir toda la superficie de los objetos.

  "Este método permitió identificar posiciones equivalentes entre grupos de especímenes en una etapa similar y en etapas de desarrollo consecutivas", señala Esteban. Así crearon un atlas temporal en 3D que muestra la trayectoria de la formación del tubo cardíaco y la variabilidad morfológica local en cada etapa.

  Asimetría temprana 

  Con esta herramienta se puede realizar un mejor estudio cuantitativo del desarrollo de un órgano, así como de cómo se empiezan a desarrollar los defectos asociados a una mutación genética.

  "En el caso del corazón las observaciones hasta ahora han sido más bien cualitativas. Ahora podemos desarrollar un análisis cuantitativo, que ya no va a depender del ojo del investigador, y además con nuestra herramienta hemos realizado un estudio no solo de la morfología global del corazón sino mapeado localmente", subraya Torres.

  El profesional destaca la importancia de conocer la nueva asimetría hasta ahora no descrita, a pesar de que son muy numerosos los laboratorios que llevan estudiando el desarrollo del corazón desde los inicios del siglo pasado. Los investigadores del CNIC han comprobado además que esa asimetría en el tracto de entrada del corazón se produce de forma muy temprana.

  Los autores de este trabajo analizaron también una serie de mutantes en los que la curvatura ya conocida del corazón embrionario hacia la derecha estaba alterada y comprobaron que la nueva asimetría ahora descrita estaba revertida en esas imágenes de mutantes, lo que lleva a concluir que "la asimetría ahora descrita está relacionada con la asimetría normal del corazón adulto". 

  La radiología permite un diagnóstico no invasivo en cardiopatía congénita infantil, Un estudio internacional abre un nuevo marco de investigación de defectos cardíacos congénitos, Primer registro internacional sobre parada cardíaca en niños hospitalizados La información obtenida por el equipo del CNIC muestra que las regiones habitualmente involucradas en malformaciones cardíacas coinciden con regiones Investigadores del CNIC detallan una asimetría cardiaca, no conocida hasta ahora, que podría explicar malformaciones congénitas del corazón. Off Covadonga Díaz. Oviedo Pediatría Enfermedades Raras Genética Off
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  MIR 2022: las plazas MIR desiertas deben suponer un "toque de atención"

  Archivado: mayo 20, 2022, 7:29pm UTC por nuriamonso

  MIR nuriamonso Vie, 20/05/2022 - 21:29 Fin de la elección de plazas Los candidatos MIR, EIR y FIR 2022 de la manifestación contra la elección telemática, de camino al Ministerio de Sanidad. Foto: MAURICIO SKRYCKY

  Más del 8,5% de las 2.336 plazas de Medicina de Familia para la elección MIR 2022 han quedado desiertas. 200 plazas vacías que deben servir de toque de atención definitivo a la Administración para repensar la situación de atención primaria y también la de la convocatoria MIR.

  Sheila Justo, secretaria de médicos jóvenes de CESM, señala que en la comisión de seguimiento de la elección MIR 2022 organizada este viernes por la tarde, el Ministerio de Sanidad "ha descartado hacer una repesca para esas plazas que no ha elegido nadie". 

  Explica que, si bien los portavoces de Ordenación Profesional han asegurado que harán un análisis de la situación, no ha asumido ninguna responsabilidad, achacando el resultado a las listas elaboradas por los aspirantes y no al sistema de adjudicación electrónico. "Hoy son 218 plazas vacías, pero habrá que ver luego las renuncias", advierte.

  Familia lleva años siendo una especialidad deficitaria y el Ministerio de Sanidad ha ido subiendo el número de plazas MIR, que aún así probablemente se quedarían cortas por el alto grado de envejecimiento de las plantillas, según el último informe de déficit de especialistas.

  Pero ofertar más plazas no sirve de nada si se quedan vacías. Y a esta circunstancia hay que sumar los 123 aspirantes que en los últimos cuatro años (61 solo el año pasado) decidieron no incorporarse a sus plazas MIR de Familia.

  "Familia no es atractiva para quien tiene la opción de escoger otra especialidad o presentarse otro año", reconoce Pilar Rodríguez Ledo, vicepresidenta de SEMG. "Es una pena, un desperdicio de la oportunidad de formar profesionales".

  En opinión de Rodríguez Ledo, a la Administración le debe quedar claro que "el camino no es este: tenemos que poner condiciones aceptables que no existen en primaria. Eso los futuros residentes lo ven y ellos van a elegir algo para toda su vida".

  Justo cree que no solo influye el estado de atención primaria, dado que "en este momento, Familia tiene muchas salidas: puedes trabajar en Urgencias, tener responsabilidades de gestión...". 

  Recuerda que en este último turno quedaban 970 plazas, estaban llamados más de 1.312 aspirantes y solo se han presentado 893 solicitudes de plaza. En su opinión, la elección online y en concreto que el último turno fuera muy amplio han provocado esta situación. 

  "Hay aspirantes que luego han reconocido que si hubieran sabido que se quedaban esas plazas desiertas, las habrían incluido en sus listas, pero yo también entiendo que es imposible que todos metieran y ordenaran por preferencia todas las plazas", defiende la vocal de CESM. 

  "Es una suerte que el año pasado no ocurriera ya esto. Con una elección en tiempo real esto probablemente no se hubiera producido", reivindica. Además, recuerda que este año, ya sin restricciones por el coronavirus, se presentaron menos aspirantes a la convocatoria MIR, "porque cada vez más personas tienen un plan B. Ya no se ve como la única opción".

  MIR 2022: 200 plazas de Medicina Familiar y Comunitaria se quedan sin cubrir en la última jornada, MIR 2022: 200 plazas de Medicina Familiar y Comunitaria se quedan sin cubrir en la última jornada, España pagará en cinco años la falta de planificación en las plantillas médicas, Familia lamenta que Sanidad obvie a las unidades docentes en su informe de plazas MIR Vicente Matas, médico de Familia y coordinador del centro de estudios de CESM Granada, recuerda que durante un tiempo "el Ministerio de Sanidad permit Extremadura, La Rioja y Castilla y León son las comunidades más afectadas por las plazas del MIR 2022 de Familia que han quedado vacías
  Off Nuria Monsó. Madrid MIR Off
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  MIR 2022: 200 plazas de Medicina Familiar y Comunitaria se quedan sin cubrir en la última jornada

  Archivado: mayo 20, 2022, 3:47pm UTC por soniamoreno

  MIR soniamoreno Vie, 20/05/2022 - 17:47 Elección Varios pacientes en la sala de espera de un centro de salud (FOTO: DM).

  Por si eran necesarias más pruebas del malestar que padece la atención primaria en el sistema sanitario, el proceso de asignación de plazas de Médico Interno Residente (MIR) de 2022 ha concluido hoy viernes sin que se hayan cubierto todos los puestos ofertados para Medicina de Familia.

  De las 802 disponibles hoy, se han elegido 602, quedando vacantes 200. El último en optar a una plaza ha sido el aspirante con número de orden 9.728, que a las 17:00:50 ha ocupado la plaza de Medicina Familiar y Comunitaria de la unidad docente de Ciudad Real. Zona II, en Puertollano.

  Sin adjudicación al 100%

  Junto con Medicina Familiar y Comunitaria, tampoco ha cubierto todas las plazas ofertadas en Medicina del Trabajo (restan 8 de las 107 ofertadas inicialmente), Medicina Preventiva y Salud Pública (8 de las 110); Microbiología y Parasitología (1 de 41).

  Así, el proceso ha concluido en total con 217 plazas sin asignar de las 8.188 ofertadas entre 9.932 aspirantes.

  Hacía tiempo que no quedaban plazas libres que no fueran de conformidad previa en la asignación de plazas MIR. Hay que remontarse a la convocatoria de 2014/2015, cuando quedaron 62 vacantes; en esa ocasión fueron casi todas de las llamadas especialidades de escuela, llamadas a extinguirse: 56 de Medicina de la Educación física, 6 de Hidrología y 1 de Medicina Nuclear que necesitaba consentimiento del centro.

  Y justo en la convocatoria anterior, en la elección MIR 2013/2014, quedaron 108 vacantes en Medicina de Familia tras segunda vuelta de elección, junto a 103 de Medicina Educación Física, 8 de Hidrología y 6 de Medicina Legal y Forense.

  Cinco especialidades completadas hoy

  Por lo demás, la jornada ha concluido con la asignación de todas las plazas ofertadas del resto de especialidades aún abiertas. La primera en agotarse ha sido Anatomía Patológica, para la que quedaban 4 plazas, y que ha otorgado la última al aspirante con el número de orden 8.445.

  También se han completado hoy las especialidades de Análisis Clínicos (quedaban 14 plazas), en el número de orden 9.776; Bioquímica clínica (2), en el número de orden 9.908; Farmacología Clínica (2), que otorgó la última plaza al aspirante con el número de orden 9.253, y Geriatría (17), al 9.075.

  MIR 2022: Inmunología, Medicina Nuclear y Neurofisiología agotan sus plazas, MIR 2022: otras cuatro especialidades más se quedan sin vacantes, MIR 2022: solo Medicina Física y Rehabilitación cuelga este lunes el cartel de 'completo' El 29 de abril comenzaba la elección MIR 2022. La número 1 del examen, Sofía Haselgruber De Francisco, graduada en Medicina por la Universidad de Sant La adjudicación de plazas MIR se cierra hoy viernes sin llegar a cubrir las plazas de Familia; de las 802 que restaban han quedado libres 200. Off S. Moreno. Madrid Off
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  Covid-19: La incidencia se mantiene estable desde el martes con una leve subida de 2 puntos

  Archivado: mayo 20, 2022, 2:07pm UTC por soniamoreno

  Política y Normativa soniamoreno Vie, 20/05/2022 - 16:07 Datos de covid-19 Ni el fin de las restricciones ni las altas temperaturas han hecho desaparecer del todo las mascarillas de la calle. Foto: EFE

  La incidencia covid en los mayores de 59 años se mantiene estable desde el martes con una leve subida de solo 2 puntos (hasta los 848 casos), mientras que la ocupación hospitalaria continúa con la senda de leves fluctuaciones y registra un nuevo descenso de 2 décimas, hasta 5,9 %, con 7.364 pacientes ingresados en toda España, 364 de ellos en la UCI.

  Los datos del Ministerio de Sanidad indican que se han comunicado en España casi 60.000 nuevas infecciones, 27.804 de ellas en ciudadanos de 60 años a más, con un indicador de trasmisión en la última semana que refleja un descenso en el ritmo de contagios en los pasados 7 días, desde los 410 casos por cada 100.000 habitantes hasta los 383.

  Las comunidades han notificado 305 nuevos fallecimientos, por lo que aumenta a 105.947 los óbitos desde el inicio de la pandemia, 301 de ellos certificados en la última semana, es decir unos 43 diarios de media.

  La letalidad de la covid en mayores de 59 años ha registrado una nueva bajada, esta vez de 1 décima, por lo que sitúa en el 4,2 % (4,7 % a principios de abril), pero sigue siendo hasta 4 veces mayor que el índice fijado para la población general.

  Presión hospitalaria

  En cuanto a la presión asistencial en los hospitales, ha repuntado levemente en las últimas semanas y mantiene la senda de subidas y bajadas, con la que permanece estable y oscilando entre el 5 y 6 % de presión en general, un dato que contabiliza todas las unidades incluyendo las UCI.

  Concretamente, las unidades de críticos permanecen casi invariables en la horquilla de ocupación del 4 %, un baremo que, según el semáforo covid, representa "riesgo alto", fijado entre el 3 y el 4 % de presión.

  Covid-19: España en 'riesgo medio' con 846,55 positivos por 100.000 habitantes, La FDA autoriza la dosis de refuerzo de Pfizer para niños de entre 5 y 11 años, Un test de orina para detectar anticuerpos contra el SARS-CoV-2 Por comunidades, Castilla y León (9,6%), Ceuta (8,8%), Galicia (7,9%), País Vasco (6,9%) son los territorios con mayor presión asistencial en general La ocupación hospitalaria por covid-19 baja al 5,9 % con la incidencia estabilizada, según los datos aportados hoy por el Ministerio de Sanidad. coronavirus Off EFE Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Galicia da vía libre a la dispensación de SPD sin trámites administrativos

  Archivado: mayo 20, 2022, 1:33pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Vie, 20/05/2022 - 15:33 Aprobación El presidente de la Xunta de Galicia, Alfonso Rueda, tras el Consejo del Gobierno gallego del pasado jueves. Foto: XUNTA DE GALICIA.

  El Consejo de Gobierno de Galicia aprobó este jueves el decreto que permite a las farmacias gallegas suministrar sistemas personalizados de dosificación (SPD) sin necesidad de esperar autorización; bastará con una declaración responsable al respecto.

  Este decreto, en el que se regulan las condiciones y requisitos para la preparación y entrega de esos SPD en las farmacias gallegas, supone el desarrollo de la Ley de Ordenación Farmacéutica de Galicia aprobada en 2019. Como ya subrayó el pasado mes de enero el consejero de Sanidad, Julio García Comesaña, cuando anunció que el decreto estaría listo durante el primer trimestre (se ha retrasado un par de meses), se simplifica así al máximo el procedimiento administrativo.

  El decreto entrará en vigor a los 20 días de su publicación en el Diario Oficial de Galicia (DOG) y las oficinas de farmacia que ya están realizando el servicio de preparación y entrega de sistemas personalizados de medicación tendrán seis meses para adecuarse al establecido en este nuevo decreto.

  Ventajas de los SPD, según la Xunta

  El presidente de la Junta de Galicia, Alfonso Rueda Valenzuela, ha señalado que "el objetivo final es que todas las farmacias de Galicia cumplan unos requisitos que se van a  establecer en este decreto y puedan ofrecer este servicio de una manera homogénea".

  Ha añadido que las ventajas de estos sistemas "son evidentes", como:

  -Facilitar la toma de la medicación sobre todo a los pacientes polimedicados y de más edad.

  -Permite un mejor seguimiento del tratamiento por parte de los profesionales sanitarios.

  -Ayuda a prevenir posibles errores en las pautas posológicas de medicamentos.

  -Mejora la adherencia al tratamiento.

  -Minimiza los errores que se puedan producir en las tomas.

  -Permite también, "muy importante", racionalizar las reservas de medicamentos que el paciente tenga en casa, ayuda a que las personas que viven solas puedan tener una vida independiente durante más tiempo, acudiendo a la farmacia periódicamente.

  -"También, sin ninguna duda, facilita la labor de las personas que se encargan de cuidarles".

  El presidente de la Xunta también se ha referido a otros cuatro decretos aún pendientes en materia de Farmacia: para regular los horarios, turnos de guardia y vacaciones de las oficinas de farmacia; la planificación de los distintos procedimientos de autorización en materia de oficinas de farmacia; el que regula la señalización, la publicidad y las actividades de promoción; y el referido a la entrega informada de medicamentos y productos sanitarios a domicilio, "también muy relevante para la población de mayor edad, con patologías crónicas y polimedicados".

  Junto a este decreto ya aprobado para regular los SPD, también ha señalado la creación de una Escuela Gallega de Salud Pública, en línea con la ya creada en Andalucía.

  Los COF de Pontevedra y La Coruña piden que la normativa para elaborar SPD sea accesible para todas las farmacias, Galicia da los primeros pasos para legislar sobre los sistemas personalizados de dosificación, "Tenemos todavía más sanitarios sin vacunar de los que nos gustaría", Diario Médico analiza las claves en la transformación de la sanidad gallega Decreto muy esperado Se trata de una norma muy esperada y a la que en su momento presentaron alegaciones los COF gallegos. En concreto, los de Pont El Consejo de Gobierno aprobó ayer el decreto que permite a las farmacias preparar estos tratamientos esperar autorización y solo con una declaración responsable. Off Carmen Torrente. Madrid Farmacia Comunitaria Política y Normativa Profesión Off
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  Madrid: médicos desconvocan la huelga con la promesa de 2.500 plazas a concurso

  Archivado: mayo 20, 2022, 12:03pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Vie, 20/05/2022 - 14:03 Acuerdo Una de las manifestaciones protagonizadas por los médicos hospitalarios de Madrid, en huelga durante 10 días por la temporalidad. Foto: AMYTS

  Este jueves por la noche quedaba desconvocada la huelga de los médicos de atención hospitalaria de la Comunidad de Madrid. Tras oír a los facultativos en Asamblea, el comité de huelga ha optado por dar un voto de confianza y firmar este mediodía un acuerdo con la Consejería de Sanidad tras conseguir el compromiso de que saldrán a concurso de méritos al menos unas 2.500 plazas de facultativos hasta 2023, asegura Amyts. La clave está en el cambio del sistema de provisión de puestos médicos, que afectaría también a las 325 plazas de OPE de Urgencias.

  Sobre recurrir al concurso de méritos como nuevo sistema de provisión de puestos, Ángela Hernández, secretaria general de Amyts, reconoce que "habrá que perfilar en Mesa Sectorial" si es acuerdo se aplicará a todos los puestos médicos o solo a hospitalaria.

  Matiza que "en principio la Consejería ha hablado en términos generales "y es algo que ha partido de Sanidad", puesto que ya se planteó en una reunión previa con el Colegio de Médicos de Madrid. Si bien atención primaria no tiene el problema de temporalidad que tienen los hospitales, "dado el déficit de facultativos y que se está estudiando cómo incentivar para cubrir los puestos de difícil cobertura, no me parece una locura que se haga extensivo a todos".

  La Plataforma Médicos y FEA No Fijos de Madrid-MUD, el sindicato de médicos Amyts y Somos Urgencias Somos UNO convocaron a partir del pasado 10 de mayo una huelga indefinida para pedir soluciones que abordaran la alta precariedad del colectivo aprovechando las posibilidades que abría la Ley 20/2021 de Temporalidad.

  Dicha norma permite, entre otras cuestiones, que las plazas ocupadas desde hace más de 5 años de forma temporal se oferten en un concurso de méritos extraordinario. Madrid originalmente iba a ofertar unas 6.500 vacantes, de las cuales 548 eran para médicos, pero ante las quejas de los sindicatos de la Mesa Sectorial y la misma mañana que se iniciaba la huelga, aumentó la oferta: más de 9.500 plazas de todas las categorías y 1.717 para médicos. De estas, 1.359 serían para los médicos de hospitalaria.

  Según Amyts, esas 1.359 plazas a concurso de méritos por la Ley 20/2021 no varían, dado que Sanidad defiende que no puede sacar más. Pero la Consejería ha ofrecido cambiar el modelo de provisión de puestos de los facultativos, lo que se traduce en pasar del concurso-oposición como estándar al concurso de méritos, dándoles un tratamiento especial. 

  Desconvocada la huelga de médicos hospitalarios de Madrid, Madrid sube a más de 1.600 las plazas médicas a concurso de méritos, El conflicto sobre la temporalidad médica llega a la Asamblea de Madrid, Médicos de Urgencias de Madrid amenazan con una huelga para conseguir su estabilización  Si esto saliera adelante, saldrían a concurso por la tasa de reposición unas 430 plazas en 2022 (que podrían ampliarse a unas 200 más, pero eso se ver La clave está en el cambio del sistema de provisión de puestos médicos vía concurso, que afectaría también a las 325 plazas de OPE de Urgencias. Off Nuria Monsó. Madrid Off