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  Avances terapéuticos en mieloma múltiple

  Archivado: abril 14, 2020, 6:53am UTC por Redaccion

  Enfermedades Raras Redaccion 14/ 04 / 2020 Inmunoterapia y nuevas moléculas Células sanguíneas afectas por mieloma múltiple

  El mieloma múltiple es una enfermedad neoplásica caracterizada por la infiltración de células plasmáticas clonales en la médula ósea -en una cantidad mayor o igual al 10%- que segregan un componente monoclonal en suero y/u orina. 

  Además, se necesita que los pacientes presenten lo que se denomina eventos que definan el mieloma y que incluyen bien sintomatología clínica -anemia (80%), lesiones óseas que producen dolor (70%), insuficiencia renal (20%) o hipercalcemia (15%)-, o bien biomarcadores que, cuando están presentes, predicen un riesgo de hacer alguna de la clínica antes descrita superior al 80% en el año siguiente a su determinación y que incluyen la infiltración en la medula ósea por al menos el 60% de las células plasmáticas, la presencia de dos o más lesiones focales en la resonancia magnética nuclear o presentar un cociente de las cadenas ligeras libres en suero involucrada/no involucrada superior a 100.

  “Representa el 1% de todas las neoplasias y el 10% de las hematológicas: es la segunda enfermedad neoplásica hematológica por orden de frecuencia tras los linfomas no Hodgkin”, describe Mariví Mateos, directora de la Unidad de Mieloma del Hospital Universitario de Salamanca. 

  La incidencia es de aproximadamente 4-5 casos nuevos por cada 100.000 habitantes y año, “lo que significa que, en España, se diagnostican cada año unos 2.500 casos nuevos y la prevalencia ha ido aumentando debido a que la supervivencia es más larga”. 

  Es una enfermedad que afecta fundamentalmente a gente de edad avanzada y la mediana de edad supera los 60 años. 

  Enfermedad compleja 

  Como subraya la experta, “es una enfermedad compleja y, aunque todos los pacientes con mieloma cumplen los criterios antes mencionados y su manera de presentación es similar, detrás de cada paciente con mieloma hay una enfermedad diferente”.

  Los motivos son diversos. En primer lugar, porque no hay un clon único y los diferentes clones de células plasmáticas siguen un modelo de progresión en ramas, lo que supone una gran diversidad de clones en cada paciente. En segundo, porque estos clones varían, además, a lo largo de las diferentes fases de la enfermedad.

  Es una patología compleja y, aunque todos los pacientes con MM cumplen criterios similares, cada uno tiene una enfermedad diferente

  El tercer motivo es que el tratamiento puede influir y controlar el clon mayoritario, pero permitir que algún clon minoritario se expanda y dé lugar a una situación de refractariedad al tratamiento. Por último, el ambiente de la médula ósea donde las células plasmáticas viven es clave, pues establecen relaciones de dependencia o independencia que pueden dar lugar a resistencias al tratamiento o salidas de las células fuera de la médula y causar la denominada enfermedad extramedular. 

  Mayor supervivencia

  “A finales del siglo pasado y en todo este siglo XXI hemos asistido a un incremento muy significativo de la supervivencia de los pacientes con mieloma. La introducción de la administración de dosis altas de quimioterapia, seguida de trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos a finales de los años 80, fue la primera estrategia que benefició de manera significativa a los pacientes con mieloma, pero sólo a los jóvenes candidatos a recibirlo (edad por debajo de 65-70 años)”, recuerda. 

  En los pacientes no candidatos a trasplante hubo que esperar a la llegada de nuevos fármacos, que incluyen los inhibidores del proteasoma, los inmunomoduladores y, por último, los anticuerpos monoclonales. 

  “Con estas opciones, la mayoría de pacientes mayores responden al tratamiento con duraciones de las respuestas largas (por encima de los tres-cuatro años), lo que se traduce en unas supervivencias globales más largas y con el objetivo final de poderles ofrecer una supervivencia equivalente a su expectativa de vida cuando se diagnosticaron de mieloma”, detalla Mateos.

  Estos fármacos nuevos también se incorporaron a los pacientes jóvenes candidatos a trasplante y, como señala la experta, “ésta se ha convertido en una estrategia complementaria, que permite que el estándar de tratamiento de estos pacientes sea una inducción con cuatro-seis ciclos de una combinación de inhibidores de proteasoma, inmunomoduladores y corticoide, seguido de trasplante y, posteriormente, un mantenimiento para prolongar la duración de la respuesta. Con esta estrategia, más del 50% de los pacientes siguen vivos a 10 años”.

  Un aspecto que no debe olvidarse es que el mieloma puede reaparecer y, cuando se producen recaídas, “hay diferentes posibilidades de tratamiento basadas en la misma clase de fármacos mencionados, pero de segunda generación -más potentes- o nuevos fármacos con diferentes mecanismos de acción o estrategias de inmunoterapia más allá de los anticuerpos monoclonales desnudos, como son los conjugados, los biespecíficos o los linfocitos T con CAR”.

  “Todas estas opciones, junto con los avances en el conocimiento de la biología de la enfermedad y las herramientas cada vez más sensibles para evaluar la respuesta y la ausencia de lo que llamamos enfermedad mínima residual, hacen que los pacientes con mieloma vivan más y con mejor calidad de vida. No podemos olvidar, además, los esfuerzos importantes que se están haciendo para lograr una detección y tratamiento precoces que, sin ninguna duda, contribuirán a la curación de algunos pacientes”, añade Mateos. 

  Manejo complejo 

  Para Juan José Lahuerta, coordinador general del Grupo Español de Mieloma (GEM-Pethema), el momento actual es muy complejo, al coincidir tres generaciones de fármacos, junto al trasplante de médula ósea, lo que propicia que no haya un único tratamiento para cada circunstancia. Como recuerda, ya a principios de los años 2000, cuando llegó la primera generación de nuevos fármacos -lenalidomida y bortezomib-, “hubo una época de confusión. Y desentrañarla, mediante la investigación clínica, fue muy dificultoso. Nos llevó casi diez años resolverlo”. 

  “En el mieloma, la mayoría de los pacientes son mayores, entre 50 y 75 años. Por este motivo, la intensidad del tratamiento se ajusta a la condición del paciente. Y la edad es un aspecto importante. La diversidad de tratamientos ha propiciado una mejora en la supervivencia: de hecho, en estos momentos, la referencia en cuanto a supervivencia libre de progresión es un tratamiento de inducción a pacientes candidatos a trasplante. Ha conseguido supervivencias libres de progresión de cinco años, con tasas de respuestas muy altas, de más del 80%, y con remisiones completas en torno al 50%. Al registro de este estándar contribuyó decisivamente el Grupo Español de Mieloma. Consiste en una combinación similar a VRD (bortezomib, lenalidomida y dexametasona), pero sustituyendo la lenalidomida por talidomida, en un esquema denominado VTD”, subraya Lahuerta, jefe de la sección de Hematología del Hospital Universitario 12 de octubre, de Madrid.

  En la actualidad, coinciden tres generaciones de fármacos con el trasplante de médula; no hay un único tratamiento para cada circunstancia

  En la actualidad, en estos pacientes, de forma tácita, se ha sustituido la talidomida por lenalidomida, pese a que no hay ningún ensayo clínico que haya realizado la comparación. El motivo es que la talidomida tiene una toxicidad muy significativa, que causa neuropatías periféricas en un 20% de los enfermos, siendo un 10% muy graves, alterando la calidad de vida de forma importante y obligando a ajustar el tratamiento.

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  Recientemente ha comenzado el análisis del ensayo clínico GEM12menos65, que incluye VRD más trasplante. En el análisis ya realizado hace un año, la tasa de supervivencia libre de progresión a los 70 meses era del 58%. Este es un ejemplo, en opinión de Lahuerta, de que con los nuevos tratamientos “es posible que ya estemos curando pacientes. Pero, para definir la curación en el mieloma, son precisos seguimientos, como mínimo, de 10-15 años o más. Por tanto, no podemos hablar todavía de curación, pero estoy seguro de que lo estamos haciendo. El momento actual es parecido al de hace 20 años que citaba antes: la avalancha de nuevos fármacos, con mecanismos de acción diferentes y con una muy probable eficacia -incluso con una eficacia similar a las CAR-T- va a hacer difícil seleccionar el mejor tratamiento de última generación. Pero no hay duda de que, en los próximos tres o cuatro años, la mejoría sobre el estándar actual va a ser significativa. El futuro es esperanzador”. 

  Detectar el peor pronóstico 

  La investigación en este ámbito se dirige a las ya citadas diferentes formas de inmunoterapia y nuevas moléculas como selinexor. Para Mario Arnao, facultativo del Servicio de Hematología del Hospital Universitario La Fe, de Valencia, “se incorporarán a medio plazo. A corto plazo, se incorporará el anticuerpo monoclonal a la primera línea de tratamiento en los pacientes candidatos. Esto nos permitirá detectar a los pacientes que tengan un peor pronóstico, los que recaen pronto. Posiblemente, en ellos deberemos ir directamente, en segunda línea, hacia estas nuevas terapias, saliendo del esquema habitual. La respuesta a los tratamientos nos va a dar una idea del comportamiento de la enfermedad en cada paciente”, resume. 

  La proliferación de nuevos fármacos, con mecanismos de acción diferentes y gran eficacia, augura un futuro esperanzador en la enfermedad. Off Javier Granda Revilla Off
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  Newsletter DM 14-04-2020

  Archivado: abril 14, 2020, 6:31am UTC por saradomingo

  Newsletter DM 14-04-2020 saradomingo 14/ 04 / 2020

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  ISO

  Archivado: abril 14, 2020, 6:15am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro 14/ 04 / 2020 La jungla de las siglas médicas Logotipo de la Organización Internacional de Normalización (ISO)

  Muchos piensan que la sigla ISO de la Organización Internacional de Normalización corresponde a las iniciales de su nombre oficial en inglés, pero no hay tal, puesto que en inglés este organismo fundado en 1947 se llama International Organization for Standardization.

  La explicación oficial de su origen es que la ISO tiene tres idiomas oficiales —inglés, francés y ruso—, y en cada uno el nombre del organismo habría dado una sigla distinta: IOS en inglés, OIN en francés (de Organisation internationale de normalisation) y MOC en ruso (de Международная организация по стандартизации). Decidieron, pues, no adoptar ninguna de las tres y echar mano de la palabra griega ἴσος (ísos, igual), muy usada en todas las disciplinas científicas como prefijo iso: isoantígeno, isocoria, isoenzima, isoinjerto, isolateral, isómero, isomorfismo, isoprenoide, isotérmico, isotipo, isotónico, isótopo, isovolumétrico…

  Ciertamente è ben trovato, pero dudo mucho que sea vero. Por tres motivos: 1) en las actas de las reuniones preparatorias para la fundación de la ISO, celebradas en Londres en 1946, no se menciona ni una sola vez el griego iso; 2) es muy sospechosa la semejanza entre ISO y la sigla inglesa ISA de la Federación Internacional de Asociaciones Nacionales de Normalización (en inglés, International Federation of the National Standardizing Associations), antecesora inmediata de la ISO; y 3) de ser cierto que procede del griego iso, la escritura correcta no debería ser ISO, puesto que no es una sigla, sino Iso. Todo apunta, me parece, a que ISO fue en sus orígenes la sigla inglesa informal de International Standardization Organization, y se mantuvo luego aunque el nombre oficial en inglés fuera finalmente International Organization for Standardization.

  Fernando A. Navarro

  La forma abreviada ISO de la Organización Internacional de Normalización, ¿es una sigla o qué es en realidad? Off Fernando A. Navarro Off
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  Impulsar la farmacia es fortalecer el SNS

  Archivado: abril 13, 2020, 10:00pm UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez 14/ 04 / 2020 La farmacia ante las necesidades sociosanitarias José María Cáceres (C's), María Elena Nevado (PP), Catalina Paredes (PSOE), Joaquín Macías (Podemos-IU-Extremeños-Equo), Miguel G. Corral (CF), Eduardo Pastor (Cofares), Pedro Antonio Claros (COF de Cáceres), Lola Escribano (Cofares) y Cecilio Venegas (COF de Badajoz).

  La despoblación o lo que hoy todo el mundo conoce como la España vaciada es un problema que afecta a Extremadura, como a otras comunidades autónomas, con la dificultad añadida de que existe una gran diferencia entre sus dos provincias, Cáceres y Badajoz: la primera con  pueblos más atomizados y pobres, y la segunda, con poblaciones más grandes y más ricas. Además, como en otras autonomías, Extremadura no se libra de tener  farmacias VEC (viabilidad económica comprometida); sólo en Cáceres hay 40 boticas en esta situación frente a las cinco que hay en Badajoz. Con esta realidad de fondo y, a pesar de las dificultades, los medicamentos llegan a todos los extremeños en igualdad de condiciones, gracias al modelo solidario de la distribución farmacéutica, y las farmacias españolas, no solo las extremeñas, siguen mostrando su compromiso con los pacientes, sobre todo con las personas mayores y con patologías crónicas. 

  En el desempeño de esta labor, la farmacia extremeña pide más apoyo por parte de las autoridades sanitarias, que no tiene por qué ser estrictamente en el plano económico sino que se traduzca en una mayor inclusión en el Sistema Nacional de Salud (SNS). Y es que, si se fortalece a la farmacia se contribuye a la sostenibilidad del sistema, que debe dar respuesta a un reto importante: la cronicidad y el envejecimiento saludable. 

  Estas son algunas de las conclusiones a las que llegaron los participantes en un encuentro organizado por Correo Farmacéutico y Cofares, en su sede de Badajoz, bajo el título La farmacia ante las necesidades sociosanitarias. En el debate, moderado por Miguel G. Corral, director de Correo Farmacéutico y Diario Médico, participaron Eduardo Pastor, presidente de Cofares; Pedro Antonio Claros y Cecilio José Venegas, presidentes de los COF de Cáceres y Badajoz; Joaquín Macías, diputado de Podemos IU-Extremeños-EQUO en Asamblea de Extremadura; María Elena Nevado, diputada del PP; José María Casares, diputado de Ciudadanos, y Catalina Paredes, diputada del PSOE.  

  Fotografía de la realidad

  Venegas hizo una fotografía clara de la realidad farmacéutica en Extremadura que sirvió para sentar las bases del debate: “En nuestra autonomía las 680 farmacias están distribuidas estratégicamente. En Cáceres el 40% están en poblaciones de menos de 1.000 habitantes y tiene 40 farmacias en situación VEC frente a las cinco VEC que tiene Badajoz. Este sistema sería insostenibles sin el modelo cooperativo, que permite hacer un viaje a pérdidas, que se basa en la igualdad y en la solidaridad con el farmacéutico y la sociedad, y que no funciona con la premisa de  tener pedidos mínimos”. 

  Más allá de los números, Claros destacó la labor que los farmacéuticos están desarrollando en el ámbito sociosanitario y sobre todo en ese escenario de la España vaciada. “En poblaciones pequeñas el farmacéutico hace un servicio esencial y podemos ayudar mucho en esa España vaciada, porque fijamos la población con nuestra atención”. De la misma opinión es el director de CF, para quien “la farmacia comunitaria tendrá, si no lo tenía ya, un papel crucial en la atención sanitaria en aquellos pueblos cada vez más despoblados”.  

  El presidente cacereño recordó que el farmacéutico cuenta con “una legislación que funciona” para desarrollar su actividad profesional y “que ha sido completada con un par de acuerdos con la Junta de Extremadura”. Uno de ellos es el de las residencias de mayores, donde se establecen las condiciones para prestar la atención farmacéutica a los mayores institucionalizados. Otro es el que tienen ambos COF, que elaboraron un protocolo para realizar sistemas personalizados de dosificación (SPD), “con el fin de que los cuidadores o los mayores no cometan errores a la hora de tomar la medicación”.  

  Envejecer con salud

  Para el presidente del COF de Cáceres, el boticario puede ayudar mucho y está llamado a ejercer un papel mayor con esas personas mayores que todavía están en su casa y que son independientes. 

  Precisamente, sobre promover la autonomía de los mayores y el envejecimiento saludable se pronunció Catalina Paredes, quien señaló que este debe ser el camino de la estrategia política en la autonomía: “La estrategia  debe ser permitir una vida digna a las personas de más edad. Tenemos una población que va envejeciendo y vive en núcleos pequeños y debemos proporcionar cuidados sanitarios y sociales para que se queden en sus domicilios y no tengan que salir de su hogar y su entorno”. En su opinión, el primer paso sería formar a la población y a los sanitarios para llegar a la vejez con una buena calidad de vida. 

  La representante del PSOE no se olvidó de mencionar a la farmacia como uno de esos recursos sociosanitarios, “porque es el único lugar donde pueden ir los mayores en lugares pequeños donde no hay un consultorio abierto”. Asimismo, apeló a la colaboración entre todos los agentes sanitarios y sociales para atender estos retos.  

  Más competencias

  María Elena Nevado fue más allá y puso sobre la mesa el debate de la ampliación de competencias del farmacéutico. ”Igual que se ha hablado de la prescripción enfermera, algunos farmacéuticos demandan un papel más clínico y, por ello, es importante la asignación de los centros de dependencia a algunas boticas”. Es más, insistió en que en el ámbito rural a este profesional “hay que darle nuevas salidas más allá de comprar medicación pues si no están abocadas a morir”. 

  Las posibilidades para impulsar la farmacia son diversas y en el debate se plantearon iniciativas variadas, como la que propuso Venegas de crear una autonomía cardioprotegida, instalando en las farmacias desfibriladores, o la vacunación en farmacias, apoyado por enfermería, como mencionó Pastor.

  Dónde va la innovación

  Pero una cosa es lo que debería ser y otra, lo que ocurre en realidad. Y es que, Venegas no siente que las autoridades políticas tengan en cuenta el valor del trabajo de la farmacia. Y eso se refleja en ciertas decisiones como aquellas que hacen que los tratamientos innovadores vayan destinados al ámbito hospitalario, “dejando al margen a la botica, empobreciéndola” y causando trastornos a personas que tienen que desplazarse al hospital para recoger su medicación cuando tienen una farmacia cerca de su casa, criticó. “Aproximadamente el 50% del gasto está en los hospitales y las personas tienen que acercarse a estos centros para que les dispensen cosas que son de Atención Primaria –añadió–. En todos los pueblos, incluso pequeños, hay farmacias, pero quieren ahorrarse el pequeñísimo margen del farmacéutico del medicamento X”. Por ello, el presidente colegial afirmó que se “está desabasteciendo la atención sanitaria de la Atención Primaria” y se “está consiguiendo descapitalizar a la farmacia”, condenándola a tener “un arsenal terapéutico envejecido”.

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  Desde Ciudadanos comparten la visión de Venegas y defienden la necesidad de “reforzar a la farmacia”. ¿Cómo? José María Casares lo tiene muy claro: “Por la labor sociosanitaria que realiza, además de la empresarial, y por ser una parte importante de la cadena sanitaria, la farmacia debería estar más integrada, como lo está en otras autonomías. También hay que estudiar la situación de aquellas que están en lugares pequeños, porque la gente cuando se va de un sitio es por falta de servicios o por falta de renta”.

  Plan de rescate

  En esta línea, Nevado defendió que se “necesita un plan de rescate de los profesionales de la Sanidad, porque huyen de Extremadura. Un tercio de la población extremeña tiene más de 60 y 65 años y Cáceres es la más envejecida. Allí, poner una farmacia no es rentable”. Por tanto, reiteró la idea del representante de Ciudadanos, de que “los servicios de salud deben estar garantizados y solucionar las dificultades de las farmacias VEC”.  

  “¿Qué hubiera hecho la Administración si las farmacias hubieran cerrado en los momentos más duros de la crisis económica? ¿Queremos un sector que sea VEC y financiado por las administraciones?”, se preguntó Pastor, quien propuso “llegar a acuerdos con la Administración e intentar sostener el modelo”.

  Para Macías lo que nunca se debería perder es la protección que ofrece el SNS: “Que todo se cubra en gran medida por la Sanidad pública es una garantía de igualdad en el acceso a los medicamentos y esto hay que protegerlo y debe ser prioritario para la Junta”.

  En su opinión, para sostener esta cobertura pública hay soluciones diversas, como mejorar la prescripción: “Hay médicos que prescriben fármacos que son mucho más costosos que otros, por lo que hay margen para ahorrar”.

  Respecto a la sostenibilidad, desde Ciudadanos defienden que todos, médicos, farmacéuticos y políticos, son parte de la solución. “Debe haber un acuerdo, como el que hay con Farmaindustria, que ya ha vencido y que se está renegociando”, recordó Casares.

  Representantes farmacéuticos y de partidos políticos analizan cuáles son los retos sociosanitarios de la botica en Extremadura, en un encuentro organizado por CF y Cofares. Off Gema Suárez Mellado Off
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  Nesletter Correo Farmacéutico 12-04-2020

  Archivado: abril 12, 2020, 3:43pm UTC por cristinareal

  Nesletter Correo Farmacéutico 12-04-2020 cristinareal 12/ 04 / 2020

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  Pedro Sánchez dice "responsabilizarse" de la falta de material de protección para los sanitarios

  Archivado: abril 12, 2020, 3:32pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle 12/ 04 / 2020 Covid-19 Soledad Valle, de DM, plantea su pregunta a Pedro Sánchez en la comparecencia de hoy. (FOTO: José Luis Pindado)

  "En estas reuniones [del presidente del Gobierno con los presidentes autonómicos] el primer punto del orden del día siempre es el de la provisión de los suficientes materiales a la primera línea de combate con el Covid-19 [al personal sanitario]. En un contexto internacional, con un mercado absolutamente inflamado, con muchísimos países intentando proveerse de esos materiales sanitarios, afortunadamente, España ha empezado a garantizar la provisión regular y sistemática de esos materiales. Nos gustaría que fuera incluso con mayor celeridad, pero desde luego estamos garantizando esa provisión a las comunidades autónomas de mascarillas y equipos de protección personal [EPI], de todo lo necesario para que el personal sanitario haga su labor, una labor impagable, que siempre reconoceremos". Así ha respondido el presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, a la pregunta formulada por Diario Médico sobre los esfuerzos de su Ejecutivo para dotar a los sanitarios de los equipos de protección para llevar a cabo su trabajo con todas las garantías de seguridad.

  "El mundo no estaba preparado para la envergadura de esta pandemia global"

  Además, Sánchez ha continuado reconociendo que "los recursos no son los necesarios, siempre hay una insuficiencia en los mismos, como consecuencia de que el mundo no estaba preparado para la envergadura de esta pandemia global. Me hago cargo de ello y me responsabilizo de ello. Empatizo con las demandas del personal sanitario y les puedo decir que estamos haciendo lo indecible para garantizar ese suministro de material médico". 

   

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  El presidente del Gobierno ha dicho este domingo que la fase de confinamiento continuará "como mínimo" durante otras dos semanas y ha avanzado que el regreso a la normalidad será progresivo y cauteloso, al tiempo que ha pedido unidad para lo que ha llamado una "desescalada política".

  "No estamos entrando en la segunda fase" porque "prosigue el estado de alarma y continua el confinamiento general", ha subrayado el jefe del Ejecutivo en rueda de prensa telemática desde Moncloa.

  Confinamiento

  El presidente no ha descartado incluso que puedan mantenerse o reforzarse las restricciones actuales una vez concluya la prórroga del estado de alarma el próximo 26 de abril.

  Todo dependerá de la evolución de la pandemia que, a día de hoy, ya se ha cobrado la vida de cerca de 17.000 personas en España aunque, según el presidente, hay datos "alentadores" que permiten afirmar que se han dado los "primeros pasos decisivos" hacia una victoria en la lucha contra la Covid-19. El número de sanitarios contagiados es de más de 25.000 y la cifra de fallecidos se acerca a la treintena. 

  Esos datos no están recogiendo aún los efectos de la hibernación de las actividades económicas no esenciales que "deberían comenzar a notarse a mediados de la semana próxima", ha añadido.

  Sánchez ha garantizado que la recuperación de esas actividades a partir del lunes, se hará con todas las medidas de protección y seguridad necesarias para los trabajadores que retornen a sus puestos de trabajo.

  Todos ellos contarán con mascarillas en circunstancias en las que se requieran, como en los transportes públicos, que serán distribuidas por los cuerpos y fuerzas de seguridad del Estado, ha asegurado.

  El presidente también ha avanzado su intención de poner en marcha "cuanto antes" el llamado ingreso mínimo vital, iniciativa que responde a un acuerdo de legislatura pactado entre las dos fuerzas políticas que conforman el Gobierno ya antes del estallido de la pandemia, y para la espera contar con el aval de agentes sociales y fuerzas políticas.

  Junto al frente sanitario, el Ejecutivo prepara también otras medidas en el frente económico y social para la futura recuperación del país, un objetivo para el que ha vuelto a lanzar un llamamiento a la unidad y a la "desescalada urgente" de la tensión política.

  De hecho, ha anunciado que antes de que concluya la próxima semana espera que se celebre una primera reunión para impulsar unos nuevos Pactos de la Moncloa que sienten las bases de la reconstrucción del país.

  El presidente del Gobierno ha respondido a Diario Médico en la rueda de prensa posterior a la reunión con los presidentes autonómicos. coronavirus Off Soledad Valle/EFE: Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Archivado: abril 12, 2020, 3:00pm UTC por cristinareal

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  El médico de primaria “pieza clave” en la fase de desescalada

  Archivado: abril 12, 2020, 2:47pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle 12/ 04 / 2020 Covid-19 Miembros del Comité Técnico del Coronavirus, con María José Sierra, en primer plano.

  En su comparecencia diaria, María José Sierra, jefa de área de Alertas y Emergencias Sanitarias, ha dado pista sobre cómo se abordará la siguiente fase, la desescalada de las medidas de confinamiento. Insistiendo, eso sí, en que esa nueva etapa no comienza este lunes, cuando se incorporan al trabajo el personal de sectores calificados de no esenciales, pero “donde se mantienen las mismas medidas de confinamiento de estas semanas de atrás”, apuntó María José Sierra, jefa de área de Alertas y Emergencias Sanitarias.  

  Desde el punto de vista de la asistencia sanitaria, la experta ha explicado que los servicios de Atención Primaria “serán la pieza clave en la atención sanitaria en el proceso de desescalada”. Hasta ahora “toda la atención ha estado centrada en los hospitales”, aunque puntualizó que “el seguimiento de todos los casos domiciliarios se está haciendo desde Primaria”.  

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  De este modo, cuando comiencen a relajarse las medidas decretadas por el Estado de Alarma “el diagnóstico de los posibles casos, las indicaciones de aislamiento y las conductas a seguir se articularán” desde los centros de salud. “Porque el diagnóstico precoz va a ser fundamental”, destacó. Además, de ser estos profesionales los encargados de dar las bajas médicas.  

  Sierra respondió así a las preguntas de la prensa, que recogían las críticas lanzadas por representantes del primer nivel asistencial y colegios profesionales, como el Colegio de Médicos de Madrid, que han cuestionado abiertamente el modelo de hospitales de campaña por el que ha optado el Gobierno en el abordaje sanitario de esta pandemia, dejando sin recursos los centros de salud. 

  Otro elemento clave para abordar la fase de desconfinamiento van a ser los resultados extraídos del estudio de seroprevalencia con la participación de 30.000 familias, “que está avanzando y se pondrá en marcha enseguida y del que esperamos tener resultados las próximas semanas”. Sierra aclaró que “en el resto de países están realizando este tipo de estudio y van a ser fundamentales para esa etapa de transición que seguirá al confinamiento, pero en la que todavía no estamos”.  

  En relación la importancia de los casos asintomáticos. La experta explicó que en España “no hay estudios reglados” para identificar su importancia. La información obtenida en países donde sí hay trabajos en esta dirección, reflejan que los casos asintomáticos estarían “entre el 5% y el 10% de todos los infectados”, detalló Sierra.  

  Otras investigaciones sobre los que se esperan “resultados pronto” son los tratamientos de pacientes de Covid-19 con fármacos contra la malaria. Sierra informó de la realización de “ensayos clínicos y estudios reglados” en España con cloroquina e hidroxicloroquina para el tratamiento de la enfermedad por el coronavirus.  

  Atraco a farmacias

  También desde el punto de vista sanitario, la representante de la Policía Nacional en el Comité Técnico del Coronavirus informó que habían investigado el atraco a 19 farmacias, por el que se habrían detenido a cinco personas.  

  En el Día de la Atención Primaria, María José Sierra, del Comité Técnico del Coronavirus, reconoce que hasta ahora la atención en la pandemia se ha centrado en los hospitales, pero que esta tendencia va a cambiar. coronavirus Off Soledad Valle. Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Sube el número de fallecidos y baja el de contagios: 619 nuevas muertes y 4.167 nuevos casos

  Archivado: abril 12, 2020, 1:05pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle 12/ 04 / 2020 Covid-19 El sector privado atiende al 10% de los pacientes que están en UCI.

  La tendencia de descenso que comenzó el miércoles se ha roto con la última cifra de víctimas mortales que se ha cobrado la pandemia en las últimas 24 horas. La cifra de muertos por coronavirus en España asciende a 16.972. En las últimas 24 horas han fallecido 610 personas con Covid-19. Supone un repunte de109 personas con respecto al día anterior, cuando las cifra de fallecidos fue de 510, la más baja registrada en 19 días.

  Sin embargo, el número de contagiados ha descendido con respecto a la jornada anterior. Hoy la cifra de infectados por el coronavirus ha sumado 4.167 personas frente a los 4.830 nuevos contagiados de ayer. El número total de afectados por el coronavirus en España es de 166.019.

  María José Sierra, jefa de Área del Alertas y Emergencias Sanitarias, ha valorado los últimos datos de la pandemia de manera positiva. "Seguimos con un incremento en los casos del 3% en una tendencia descendiente que se mantiene desde el pasado 25 de marzo y más acentuada desde el 1 de abril". Además, "la hospitalización crece a un ritmo del 2% y los ingresos en UCI al 1%, según destacó la experta.

  Los curados en las últimas 24 horas han sido 3.282 personas, frente a los 3.441 de ayer. En total 62.391 personas han sido dadas de alta, libres de la enfermedad por el virus Covid-19. Sierra subraya que "el 37% de los contagiados han sido dados de alta".

  En todo caso, como vienen recordando desde el Comité Técnico del Coronavirus, las cifras del fin de semana y festivos pueden reflejar unos datos más favorables de los reales.

  Mañana retoma la actividad los sectores considerados como no esenciales, con la consiguiente vuelta al trabajo de sus empleados. Aunque desde el Gobierno se ha insistido en que se mantienen las mismas medidas de confinamiento habrá que ver en los próximos días cómo esta decisión se refleja en los datos de la pandemia que se reportan diariamente.

  • Una encuesta de la Semfyc estima en más de 900.000 casos probables de Covid-19 atendidos en primaria
  • Sanidad repartirá 10 millones de mascarillas y “recomienda” su uso en casos tasados
  • La OMS pide “no levantar demasiado pronto el confinamiento”

  Por comunidades autónomas, Madrid y Cataluña concentran el mayor número de casos confirmados, 46.587 y 34.027, respectivamente, prácticamente la mitad de todos los casos en España.

  La Comunidad de Madrid, especialmente castigada por el virus, ha registrado 738 nuevos contagios, 194 fallecidos y 1.020 curados. En total las cifras suman 46.587 casos confirmados de Covid-19 desde que comenzó esta crisis de salud pública, 6.278 fallecidos y 24.683 altas.

  Cataluña ha arrojado más de mil nuevos contagiados en las últimas 24 horas, en total 1.043 nuevos casos que elevan la cifra absoluta de esta comunidad a 34.027 contagiados. En cuanto a los fallecidos, son 111 nuevas muertes que hacen un total de 3.442 y 717 nuevas altas, que elevan la cifra de curados a 14.975.

  Con respecto a Castilla-La Mancha que es la tercera comunidad por número de casos confirmados, la última jornada ha sumado 242 nuevos contagiados (13.698 en total), 60 defunciones por el virus (1.543 en total) y 160 altas, que arrojan un número de curados de 2.365.

  Lejos de esas cifras está la Comunidad de Aragón, donde desde la Dirección General de Salud Pública de esta comunidad han confirmado 4.070 casos de coronavirus desde que comenzó la pandemia, de los que 1.901 han necesitado hospitalización (272 en UCI). La cifra de fallecidos es de 450 y hay 661 casos confirmados de profesionales sanitarios. Además, se han dado ya 934 altas. El incremento de nuevos contagios se sitúa en el 2.5% con respecto a la jornada anterior.

  En La Rioja se han incrementado en 56 personas los contagiados que alcanza la cifra de 3.279 en total. Lamentan 12 nuevas defunciones (219 en total) y 83 altas (1.420 en total).

  El número de nuevos positivos confirmados de Covid-19 contabilizados en el País Vasco es de 257, lo que eleva a 10.772 la cifra de personas contagiadas desde el comienzo de la crisis de Salud Pública. En cuanto a los fallecidos, se han incrementado en 39 personas, lo que eleva a un total de 804, las víctimas de la pandemia en esta comunidad. Las personas recuperadas totalmente o dadas de alta son 4.867. Sólo ayer, se dieron 127 altas.

  En Andalucía, la Consejería Salud y Familias informa que se han confirmado en Andalucía 294 nuevos casos de coronavirus en las últimas horas. Así, el número total de afectados en Andalucía asciende a 10.006. 

  Tras tres días consecutivos con una disminución en el número de muertos, hoy han vuelto a subir. coronavirus Off Soledad Valle Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Sánchez, con la pandemia, vísteme despacio que tengo prisa

  Archivado: abril 12, 2020, 12:14pm UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez 12/ 04 / 2020 Ante el desescalaje de medidas previsto por el Gobierno El presidente del gobierno, Pedro Sánchez, protegido con mascarilla y guantes, acompañado de los ministros de Industria, Reyes Maroto y Sanidad, Salvador Illa, durante su visita a una fábrica de respiradores (EFE/JuanJo Martín)

  Todo es nuevo con este coronavirus SARS-CoV-2 desconocido, del que aprendemos a marchas forzadas y bajo la amenaza de que mute a peor. Es decir, que no hay librillos específicos ni maestrillos. Por eso, el principio de prudencia en el desescalaje de medidas para hacerle frente (reducción progresiva de las condiciones del Estado de Alarma hasta alcanzar la plena normalidad de la vida privada y pública) debería regir toda decisión en el Gobierno que, por medio de la declaración del Estado de Alarma, ha acaparado el máximo poder y, por tanto, la máxima responsabilidad.

  A partir de mañana lunes (martes en algunas comunidades) el Real Decreto 463/2020, de 14 de marzo, por el que se declara el estado de alarma para la gestión de la situación de crisis sanitaria ocasionada por el Covid-19 sigue vigente, incluyendo la autorización del “desplazamiento al lugar de trabajo para efectuar su prestación laboral, profesional o empresarial”.

  ¿Es prematuro? Lo parece, tanto como decir lo contrario, porque, ¿en qué datos nos basamos? El acceso a test de diagnóstico rápido y PCR no es masivo, por lo que no sabemos si entre todos los que saldrán de nuevo a la calle hay muchos o pocos asintomáticos con capacidad de contagiar (se cree que suponen el 30% del total de infectados). ¿En qué recursos nos basamos? Si sigue sin haber suficiente material de protección individual para los sanitarios, fuerzas de seguridad, infectados identificados y residentes y trabajadores de residencias de ancianos, no parece  que lo vaya a haber para todos los que salgan ahora a trabajar, por más que se repartan mascarillas en el transporte público (10.000 dice el Gobierno que podrá repartir a partir); y tampoco hay, que sepamos, un registro que avale que todas las empresas (el 100%) cuentan con planes, recursos y mecanismos de control para garantizar la seguridad a sus empleados.

  La falta de evidencias necesarias hace que cualquier medida se tome de acuerdo con suposiciones, algo totalmente contrario a la medicina, la epidemiología, la salud púbica y la buena acción de gobierno, tan necesaria siempre pero más ahora.

  Sólo tenemos dos certezas: la de los muertos reconocidos oficialmente en nuestro país (a fecha de hoy), que no los reales, que serán muchos más: 16.972 personas; y la de la capacidad finita del sistema sanitario de asumir pacientes en UCI y con respiradores, por lo que evitar una segunda oleada de la pandemia debe ser el objetivo prioritario ahora.

  Romper el confinamiento total parece que no cuenta con el apoyo de todos los miembros del Consejo de Ministros y Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en su alocución del pasado 10 de abril, manifestó, ante el hecho de que algunos países ya estén planificando la salida gradual del ‎confinamiento domiciliario: “La OMS desea, igual que todos, el levantamiento de las ‎restricciones.‎ Al mismo tiempo, levantar las restricciones demasiado pronto ‎podría provocar un rebrote mortal. La bajada puede ser tan peligrosa como la subida si no se gestiona ‎debidamente. (…) Factores importantes que deben tenerse en cuenta:‎ primero, que la transmisión esté controlada;‎ segundo, que existan suficientes servicios médicos y de salud ‎pública;‎ tercero, que los riesgos de brotes en entornos especiales, como los ‎servicios de atención crónica, se reduzcan al mínimo;‎ cuarto, que se disponga de medidas de prevención en los lugares ‎de trabajo, las escuelas y otros lugares a los que es imprescindible ‎ir; ‎quinto, que puedan gestionarse los riesgos de importación, y sexto -y no puedo dejar de insistir en este punto-, que las ‎comunidades sean perfectamente conscientes de la situación y ‎colaboren en la transición”. ‎

  • Covid-19: la labor silenciosa de la atención primaria
  • Morir en tiempos de Covid-19
  • Coronavirus: la decisión más difícil en asistencia

  La decisión de romper con el confinamiento total de la población, en estas condiciones, no ha debido de ser fácil para el presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, y su núcleo de colaboradores para esta crisis, porque, por un lado, está la supervivencia y la salud individual de todos los ciudadanos y, por el otro, el bienestar actual y futuro colectivo, de toda la población.

  No se puede tener el país paralizado demasiado tiempo porque, después de la pandemia, puede venir una depresión económica de magnitud mayor aún que la que se inició en 2008.

  Es decir, que la vuelta a la normalidad debe ser una labor de microcirugía que reseque el tumor creado por el SARS-CoV-2 pero que preserve al máximo tejidos y órganos sociales y económicos sanos.

  Hay un refrán popular que aconseja no apresurarse cuando uno tiene mucha prisa por hacer algo y que se ajusta muy bien a lo hay que exigir ahora a Sánchez y su equipo: “Vísteme despacio que tengo prisa”.

  El principio de prudencia en el desescalaje de medidas para hacer frente a la Covid-19 debería regir toda decisión en el Gobierno. coronavirus On Carmen Fernández Fernández Off
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  Una encuesta de la Semfyc estima en más de 900.000 casos probables de Covid-19 atendidos en primaria

  Archivado: abril 12, 2020, 9:20am UTC por cristinareal

  Medicina Familiar y Comunitaria cristinareal 12/ 04 / 2020 Día de la Atención Primaria La encuesta revela que la primaria está resultando ser un muro de contención de la epidemia de Covid-19.

  Los profesionales de Atención Primaria realizan el seguimiento de más de 900.000 pacientes con cuadro clínico probable de Covid-19, con sintomatología leve y sin confirmación, y que en la mayoría de los casos no han precisado atención hospitalaria, según los resultados de una encuesta realizada durante la semana del 23 al 27 de marzo por la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) entre 1.063 especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria que ejercen en Atención Primaria. El documento pone de manifiesto el “extraordinario papel de contención, base del SNS y puerta de entrada a la sanidad, que realiza la AP y los profesionales que trabajan en ella durante esta crisis”, señala el presidente de la semFYC, Salvador Tranche.

  Las proyecciones de los datos sitúan los casos confirmados a 27 de marzo en 65.149, cifra muy similar a los 64.059 que se publicaron entonces, lo que daría validez al millón de casos leves registrados.

  Algunos datos de la encuesta de Semfyc.

  Precisamente hoy se celebra el Día de la Atención Primaria, que según revelan los datos de la encuesta "está resultando ser un muro de contención de la epidemia de Covid-19". Tranche afirma que sólo una mínima parte de los 900.000 casos con sintomatología respiratoria leve tratados en Atención Primaria está llegando al hospital, lo que en su opinión "permite desestresar el sistema y que las unidades hospitalarias se focalicen en la atención a los más graves, así como en los cuidados intensivos, como está previsto”.

  Otro de los aspectos destacables de la encuesta se refiere a las consultas presenciales. Aunque todos los mensajes desde el inicio del confinamiento van orientados a promover la consulta no presencial, Semfyc recuerda que surgen problemas de salud no demorables y que no pueden resolverse telemáticamente, con lo que continúan solucionándose en AP. Así del conjunto de datos se deriva que, si bien el 36,41% de los pacientes atendidos de manera presencial acudieron a consulta por motivos vinculados a cuadros respiratorios que podrían estar vinculados a la Covid-19, el 63,5% restante lo hicieron por causas distintas y de carácter indemorable. El total de estas consultas presenciales por temas no respiratorios se situaría en torno a 867.000 si se proyectan los datos obtenidos de 1.063 médicos de familia sobre el total de facultativos de AP.

  La encuesta se ha realizado en la semana del 23 al 27 de marzo.

  La actividad asistencial de la semana que sirve de muestra para estos datos pone de manifiesto la gran adaptabilidad que ha mostrado la Atención Primaria, que ha constituido unidades separadas para la atención de pacientes con cuadro respiratorio COVID en los centros de salud a fin de aislar a los pacientes de riesgo. La actividad en estas consultas presenciales de respiratorio habría supuesto entre 3 y 4 pacientes diarios de media por médico de familia, lo que en explotación de datos hasta los 29.089 médicos de familia habría supuesto 494.462 consultas en una semana en toda España.

  En lo relativo a la configuración de las actividades asistenciales, buena parte de estas pasaron a realizarse vía medios telemáticos, esencialmente teléfono, “aunque muchos profesionales han empezado a impulsar las videollamadas con sus pacientes, para tratar de mejorar la calidad de la entrevista clínica y los resultados de la misma”, señala Salvador Tranche, quien apunta que “el Covid está suponiendo un salto hacia la telemedicina real y un uso muy racional de los recursos por parte de los pacientes con síntomas menores. Es algo que se debe agradecer a la ciudadanía”, puntualiza.

  En la encuesta han participado 1.063 especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria que ejercen en Atención Primaria.

  Cuantitativamente hablando, esta actividad telemática puede haber implicado más de 4 millones de llamadas telefónicas efectuadas por el conjunto de médicos de familia de AP durante la semana analizada en la encuesta. Se trata de un dato que se extrapola de las 146.856 llamas telefónicas que confirmaron haber realizado los 1.063 médicos que han participado en la encuesta. Las medias apuntan a que cada médico de familia puede estar haciendo entre 27 y 28 llamadas diarias.

  En la semana del 23 al 27 de marzo, la sociedad consultó a 1.063 especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria que ejercen en Atención Primaria. Off Redacción Profesión Microbiología y Enfermedades Infecciosas Profesión Profesión Off
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  Diccionario mediqués-español (III)

  Archivado: abril 12, 2020, 8:25am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro 12/ 04 / 2020 La jerga de los médicos ¿Se abusa de los tecnicismos en la comunicación médico-paciente?

  Siempre me ha admirado la habilidad que tenemos los médicos para disfrazar con tecnicismos (preferentemente griegos) la propia ignorancia. Nadie puede saberlo todo, por supuesto, y sé bien que en medicina muchas veces el diagnóstico etiopatogénico se nos escapa, pero me refiero a la abundancia de adjetivos elegantes como idiopático, criptogenético, agnogénico, esencial o primario para decir, hablando en plata, que no tenemos ni idea de qué le ocurre al enfermo.

  El uso es comprensible, claro. Imagínense una paciente que acude a una consulta privada porque le duelen las rodillas desde hace meses y está preocupada. El especialista, tras una detallada anamnesis y exploración clínica, solicita diversas pruebas complementarias y en la segunda consulta emite su diagnóstico: «gonalgia bilateral crónica de origen criptogenético»; ah, y la factura es de 200 euros. ¿Se imaginan la situación si ese mismo diagnóstico estuviera expresado en lenguaje sencillo (o si la paciente tuviera a mano un diccionario mediqués-español)? Vendría a ser, más o menos, «a usted lo que le pasa es que le duelen las rodillas desde hace meses y no sé por qué; son 200 euros».

  Las siglas pueden cumplir también esa misma función eufemística de disfrazar la ignorancia (que no es mala en sí, simple reconocimiento de que desconocemos la causa de algo) con un tecnicismo imponente. Pienso, por ejemplo, en los diagnósticos de FOD (fiebre de origen desconocido), FOI (fiebre de origen indeterminado), FOO (fiebre de origen oscuro) o POD (pirexia de origen desconocido) ante un enfermo que lleva meses con fiebre y se ha hecho ya todo tipo de pruebas, siempre con resultado negativo. O la sigla CNA (causa no aclarada): acude a Urgencias un joven que perdió el conocimiento mientras esperaba en la parada del autobús, y sale tan contento con su electro, sus análisis de sangre, su radiografía… y un diagnóstico de «síncope de CNA».

  Y si tiramos de tecnicismos para ocultar la ignorancia, no digamos ya cuando sí conocemos perfectamente la causa de una lesión o una enfermedad, pero no nos apetece explicarla de forma clara y detallada... porque la causa somos nosotros mismos. En casos así es bien útil el adjetivo griego yatrogénico, que significa «causado por el médico, por la medicación o por una intervención médica de intención diagnóstica o terapéutica».

  —Mirusté, dotor, es que m’operé la semana pasá de la sinositis y llevo desd’antonces que me sangran las napias ca dos por tres…

  —No se preocupe, señora: es una simple «epistaxis yatrogénica»; ya verá como en unos días se le pasa.

  Fernando A. Navarro

  Los médicos tenemos una increíble habilidad para disfrazar con tecnicismos (preferentemente griegos) la propia ignorancia. Off Fernando A. Navarro Off
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  La Caixa pone en marcha un servicio de asistencia psicológica para personal sanitario ante la Covid-19

  Archivado: abril 12, 2020, 8:12am UTC por cristinareal

  Empresas cristinareal 12/ 04 / 2020 La prestará inicialmente la Fundación Galatea El equipo de psicólogos trabajará para hacer más llevadera la labor que están llevando a cabo los profesionales sanitarios en la situación actual.

  La Fundación La Caixa, en colaboración con el Ministerio de Sanidad, ha puesto a disposición de los profesionales sanitarios una plataforma on-line de atención y seguimiento psicológico, que prestará en una primera fase de implementación la Fundación Galatea.

  El objetivo es dar respuesta a las preocupaciones y los miedos del personal sanitario, que se manifiestan en estrés, ansiedad e, incluso, depresión. Mediante este servicio telemático se espera proporcionarles el acompañamiento que precisan. El servicio se ofrece por videoconferencia o telefónicamente, con sesiones de entre 20-30 minutos, dado que no se trata de una intervención psicoterapéutica convencional, sino de una intervención psicológica en unas circunstancias  excepcionales.

  • Convocatoria exprés del programa 'Caixaimpulse' dirigida a proyectos vinculados a la Covid-19
  • La Caixa entrega 77 becas de investigación en centros de referencia en España
  • La Caixa destinará 15 millones en las ayudas a la investigación biomédica de 2020

  El acceso al servicio será gratuito en el teléfono 900 670 777 y con un horario de atención de 9 a 22 horas, los siete días de la semana. En una primera fase de desarrollo se espera atender unas 1.000 llamadas diarias procedentes de todo el país.

  Más iniciativas

  Este servicio se enmarca en las iniciativas que está impulsando la Fundación La Caixa para dar respuesta a la crisis del coronavirus desde diferentes vertientes, entre las que destaca la movilización de profesionales del Programa para la Atención Integral a Personas con Enfermedades Avanzadas con el objetivo de apoyar a las unidades dedicadas a los afectados por el coronavirus y a sus familiares. La fundación también está intensificando sus esfuerzos para atender a hogares con niños y jóvenes en situación de vulnerabilidad vinculados al programa CaixaProinfancia. Concretamente, la entidad ha destinado 3 millones de euros extraordinarios a ayudas en alimentación dirigidas a más de 10.000 familias.

  A estas iniciativas de carácter social se suma el apoyo a la investigación científica para luchar contra la Covid-19, que incluye la colaboración con centros de referencia internacional como ISGlobal e IrsiCaixa.

  Bienestar de los profesionales

  La Fundación Galatea, creada en 2001 por el Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña a raíz de la experiencia del Programa de Atención Integral al Médico Enfermo (Paime), tiene como fin velar por la salud y el bienestar de los profesionales de la salud y, por consiguiente, garantizar una mejor calidad asistencial a los ciudadanos. Ante la situación de crisis sanitaria por la Covid-19, esta fundación ha reorientado sus recursos para ofrecer apoyo psicológico a través de una plataforma en línea a los profesionales sanitarios con malestar y sufrimiento emocional.

  El objetivo es dar respuesta a las preocupaciones y los miedos del personal sanitario, que se manifiestan en estrés, ansiedad y depresión. Off Redacción Empresas Profesión Profesión Profesión Empresas Off
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  Primeros resultados del ensayo internacional multicéntrico con remdesivir en pacientes con complicaciones graves

  Archivado: abril 11, 2020, 12:24pm UTC por cristinareal

  Empresas cristinareal 11/ 04 / 2020 El 68% de los 53 pacientes estudiados mostró mejoría clínica tras haber recibido tratamiento Casi dos tercios de los pacientes (64 por ciento, n = 34/53) de esta cohorte requerían ventilación mecánica al inicio del estudio

  La multinacional estadounidense Gilead ha anunciado los resultados de un análisis de cohorte de 53 pacientes hospitalizados con complicaciones graves de Covid-19, que fueron tratados con el antiviral en investigación remdesivir a través de su programa de uso compasivo.

  La mayoría de los pacientes en esta cohorte internacional mostraron mejoría clínica y no se identificaron nuevas señales de seguridad con el tratamiento de remdesivir. Los datos del uso compasivo tienen sus limitaciones y por ello se están realizando diferentes estudios de fase 3 para determinar la seguridad y eficacia de remdesivir como tratamiento de Covid-19. Los resultados del análisis se publicaron ayer en The New England Journal of Medicine.

  • Trece hospitales españoles participan en los ensayos con remdesivir
  • España, segundo país que participa en el ensayo mundial de la OMS sobre eficacia de terapias anti-coronavirus
  • Gilead renuncia al estatus de huérfano de remdesivir

  Casi dos tercios de los pacientes (64 por ciento, n = 34/53) de esta cohorte requerían ventilación mecánica al inicio del estudio, incluidos cuatro pacientes con oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO).

  El tratamiento con remdesivir se asoció con una mejoría en la necesidad de oxigenoterapia en el 68% de los pacientes (n = 36/53) tras una mediana de seguimiento de 18 días desde la primera dosis de remdesivir. Más de la mitad de los pacientes con ventilación mecánica fueron extubados (57%, n = 17/30) y casi la mitad de todos los pacientes (47%, n = 25/53) fueron dados de alta del hospital después del tratamiento con remdesivir.

  Tras 28 días de seguimiento, la incidencia acumulada de mejoría clínica, definida como alta hospitalaria y/o al menos mejoría de dos puntos en una escala predefinida de seis puntos, fue del 84% según el análisis de Kaplan-Meier. La mejoría clínica fue menor en los pacientes con ventilación invasiva frente a los que tenían ventilación no invasiva (HR: 0,33 [IC del 95%: 0,16, 0,68]) y en los pacientes con al menos 70 años (HR vs <50 años: 0,29 [IC del 95%: 0,11, 0,74 ]). Los datos del uso compasivo tienen limitaciones debido al pequeño tamaño de la cohorte, la duración relativamente corta del seguimiento, la posible ausencia de datos debido a la naturaleza del programa y la falta de un grupo de control aleatorizado.

  Observaciones esperanzadoras

  “En la actualidad, no existe un tratamiento probado para COVID-19. No podemos sacar conclusiones definitivas de estos datos, pero las observaciones en este grupo de pacientes hospitalizados que recibieron remdesivir son esperanzadoras", comentó Jonathan D. Grein, director de Epidemiología del Hospital Centro Médico Cedars-Sinai, de Los Ángeles, y autor principal del artículo. "Esperamos los resultados de ensayos clínicos controlados para potencialmente validar estos hallazgos", prosiguió.

  La tasa de mortalidad general en esta cohorte fue del 13% (n = 7/53). El porcentaje de mortalidad fue mayor en el subgrupo de pacientes con ventilación invasiva (18%, n = 6/34), en comparación con aquellos que requerían oxigenoterapia no invasiva (5%, n = 1/19). Los factores asociados con un mayor riesgo de mortalidad incluían la edad por encima de 70 años (HR vs <70 años: 11.34 [IC 95% 1.36, 94.17]) y los niveles de creatinina sérica basales altos (HR por mg / dL: 1.91 [IC 95% 1.22 , 2.99]) que indican una función renal disminuida. Se observaron elevaciones de enzimas hepáticas leves a moderadas (ALT y / o AST) (23%, n = 12/53) en esta cohorte. No se detectaron nuevas señales de seguridad durante la terapia con remdesivir a corto plazo.

  Dadas las limitaciones de este conjunto de datos y análisis, se necesitan datos de ensayos clínicos aleatorizados, actualmente en curso, para proporcionar evidencia científica sólida del impacto clínico del tratamiento con remdesivir. "Si bien los resultados observados en este análisis del uso compasivo son alentadores, los datos son limitados", dijo Merdad Parsey, Director Médico de Gilead. “Gilead tiene múltiples ensayos clínicos en marcha con remdesivir cuyos primeros datos se esperan en las próximas semanas. Nuestro objetivo es sumar evidencias lo más rápido posible para poder evaluar completamente el potencial de remdesivir y, si corresponde, apoyar un uso más amplio de este medicamento en investigación".

  Gilead está desarrollando dos ensayos clínicos de fase 3 con remdesivir, los estudios Simple, en países con alta prevalencia de Covid-19, y se esperan datos de este estudio en pacientes con enfermedad grave este mismo mes, mientras que los datos en pacientes con enfermedad moderada se prevén para mayo.

  Donación de 'Truvada'

  Por otra parte, la multinacional ha informado de la donación de 198.000 dosis de su antirretroviral Truvada (TDF/FTC) -con indicación aprobada para el tratamiento del VIH- y otras 198.000 dosis de Truvada placebo para el estudio promovido por el Departamento de Salud Pública del Ministerio de Sanidad, en el que se evaluará la eficacia de varias estrategias preventivas frente a la infección por Covid-19 en profesionales sanitarios en contacto con pacientes infectados.

  En este caso, se trata se un estudio nacional, multicéntrico, aleatorizado, en el que se inlcuirá a 4.000 profesionales sanitarios que trabajan en 61 centros hospitalarios abarcando casi la totalidad de la geografía nacional. Está previsto que este estudio comience la próxima semana y tendrá un seguimiento mínimo de 12 semanas. El objetivo principal de este estudio es identificar estrategias de prevención que permitan controlar la transmisión de esta infección entre toda la población.

  La mayoría de los pacientes mostraron mejoría clínica y no se identificaron nuevas señales de seguridad con el tratamiento de remdesivir. Off Redacción Empresas Empresas Off
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  Tercer día consecutivo con un descenso en el número de fallecidos: 510 personas

  Archivado: abril 11, 2020, 9:59am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle 11/ 04 / 2020 Covid-19 El presidente Pedro Sánchez anunciará hoy si prorroga el estado de alarma otros 15 días.

  Las medidas de confinamiento están dando sus frutos. Los datos de muertos diarios por Covid-19 comunicados hoy por el Ministerio de Sanidad ascienden a 510. Con esta cifra en el número de fallecidos se acumulan tres jornadas consecutivas de descenso, ayer fueron 605 y  683 comunicados el jueves. El número de defunciones por el virus más bajo de los últimos 19 días. El número de fallecidos total contabilizados desde el comienzo de la pandemia se sitúa en 16.353.  

  "El número total de curados asciende a 59.109 en toda España"

  Con respecto a los contagiados, han crecido en 4.830 persona en las últimas 24 horas, frente a los 4.576 nuevos casos de ayer y los 5.756 del jueves. El número total de contagiados asciende así a 161.852.  

  El mayor número de casos confirmados hasta la fecha se registra en Madrid con 6.084 fallecidos en total y 45.849 contagiados. Cataluña es la segunda comunidad con más número de contagiados, 32.984 acumulados y 3.331 muertos. El número total de curados asciende a 59.109 en toda España.  

  María José Sierra, jefa de área de Alertas y Emergencias Sanitaria, en su comparecencia para valorar los últimos datos sobre la evolución de la pandemia en España confirma la tendencia positiva. “El 3% de incremento en el número de contagios y el 2% de crecimiento en hospitalización e ingreso en UCI “marca la tendencia descendiente”, ha apuntado la experta. Sierra ha señalado que se partía de una velocidad de contagio del 30% y que la reducción hasta el 3% de debe a las semanas de confinamiento. Además, la responsable destacó que el 36% de los contagiados estarían dados de alta.  

  Las farmacias militares de Colmenar Viejo y Burgos están volcadas en la producción de soluciones hidroalcóholicas, paracetamol y ribavirina.

  En la misma rueda de prensa del Comité Técnico del Coronavirus, del Ministerio de Sanidad, Miguel Villarroya, jefe del Estado Mayor, informó del esfuerzo que las fuerzas armadas están haciendo en esta situación. Las farmacias militares de Colmenar Viejo y Burgos están volcadas en la producción de soluciones hidroalcóholicas, paracetamol y ribavirina.  

  Por Comunidades 

  En Madrid el número de muertos en las últimas 24 horas ha sido de 112 personas, entre ellas está el último sanitario muerto. Ha sido un enfermero de quirófano de 57 años, del Hospital Severo Ochoa de Leganés. En total son más de 24.000 los sanitarios contagiados con el virus Covid-19 en toda España y 27 los fallecidos.

  Cataluña, la segunda comunidad autónoma con mayor número de afectados por esta pandemia, detrás de Madrid, contabiliza 100 fallecidos en las últimas 24 horas, lo que elevan a 3.331 el total de muertes.

  En La Rioja el número de nuevos contagiados en las últimas 24 horas ha sido de 147 personas, lo que eleva la suma total desde el comienzo de la pandemia a 3.233. En relación a los fallecidos, son once más que ayer, en total 207.

  La Consejería Salud y Familias de Andalucía informa que se han confirmado 202 nuevos casos de coronavirus en las últimas horas. Así, el número total de afectados en esta región asciende a 9.712. Sobre el número de fallecidos en esta comunidad, se han producido 46 en la última jornada, lo que eleva a 737 el total en lo que llevamos de pandemia.

  En Aragón, la dirección general de Salud Pública ha confirmado 3.969 casos de coronavirus desde que se inició la epidemia, de los que 1.860 han necesitado hospitalización (266 en UCI). La cifra de fallecidos es de 425, 16 de ellos se han producido en las últimas 24 horas. En esta comunidad dan la cifra de 651 casos confirmados de profesionales sanitarios. El incremento de nuevos contagios se mantiene en el 3,6% con respecto a la jornada anterior.

  Así, en el País Vasco, el número de fallecidos en total es de 765 personas, 36 de ellos se han producido en la última jornada. El número de contagiados alcanza los 10.515 casos, 412 más que ayer. Como dato positivo, desde el Gobierno vasco se informa de que han sido dadas de alta 5.092 pacientes. Sólo ayer, se dieron 136 altas. Sigue descendiendo el número de personas ingresadas: actualmente 1.381 personas permanecen hospitalizadas, 500 menos que el pasado 30 de marzo.

  En Murcia, la penúltima comunidad, detrás de Galicia, en registrar el primer caso de coronavirus suma en total 1.413 afectados, 30 de ellos contabilizados en las últimas 24 horas. Los sanitarios diagnosticados con el virus son 320, según datos ofrecidos por esta comunidad. Los fallecidos en total son 94 personas, cuatro de ellas en la última jornada.

  En Cantabria el número de fallecidos con Covid-19 asciende a 107, cinco más que ayer, con una media de edad de 82 años. De este modo, esta autonomía acumula 1.719 contagiados, de los que 179 son personal sanitario.

  La incidencia por habitantes en los últimos 14 días, sin embargo, es mayor en La Rioja, con 3.223 casos pero 564 afectados de cada 100.000 habitantes en las dos últimas semanas. En Castilla-La Mancha esta tasa es de 439 y en Madrid asciende a 365 por cada 100.000 habitantes.

  Cifras: confirmados, fallecidos y curados

  De este modo, los datos por comunidades autónomas quedan así: Andalucía: 9.712 casos confirmados, 737 fallecidos y 1.630 curados; Aragón 3.969 contagiados, 425 fallecidos y 888 curados; Asturias: 1.827, 128 y 414; Baleares: 1.507, 102 y 757; Canarias. 1.887, 95 y 432; Cantabria. 1.719, 107 y 281; Castilla-La Mancha: 13.456, 1.483 y 2.205; Castilla y León: 11.543, 1.180 y 3.757; Cataluña 32.984, 3.331 y 14.258; Ceuta: 93, 4 y 17 curados; Comunidad Valenciana: 8.578, 818 y 2.289; Extremadura: 2.486, 303 y 462; Galicia. 7.176, 261 y 1.082; Madrid: 45.849, 6.084 y 23.663; Melilla: 98, 2 y 18; Murcia: 1.413, 94 y 275; Navarra: 3.817, 227 y 603; País Vasco: 10.515, 765 y 4.741; La Rioja: 3.223, 207 y 1.337. En total son 161.852 los casos en toda España, 16.353 fallecidos y 59.109 curados.

  Aunque han aumentado el número de contagiados con respecto a los últimos datos: 4.830 personas. En total son 161.852 los contagiados desde el comienzo de la pandemia y 16.353 fallecidos. coronavirus Off Soledad Valle Off
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  "España debe ser capaz de hacer en un mes de 3 a 4 millones de test"

  Archivado: abril 11, 2020, 7:05am UTC por franciscogoiri

  Política y Normativa franciscogoiri 11/ 04 / 2020 Daniel López Acuña, exfuncionario de alto nivel de la OMS Daniel López Acuña, profesor asociado de la EASP, trabajó 30 años en la Organización Mundial de la Salud.

  Treinta años como alto funcionario de la Organización Mundial de la Salud (OMS) dan para vivir varias pandemias, pero ninguna de la magnitud de la actual. Profesor asociado de la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP), Daniel López Acuña fue antes director de Acciones de Salud, responsable del I Clúster de Salud y coordinador de Ayuda al Refugiado del organismo internacional. Asegura que la cifra oficial de contagiados por coronavirus en España es sólo la punta de un iceberg que tiene "al menos" millón y medio de contagiados reales. Para lograr una foto fidedigna del contagio, España debe hacer en menos de un mes "de 3 a 4 millones de test".

  Pregunta. Wuhan, el foco inicial de la infección, ha decretado el fin oficial del confinamiento tras  76 días de bloqueo. ¿Es extrapolable su experiencia a España. Nos esperan al menos 50 días más de aislamiento?
  Respuesta. Creo que en España nos aproximamos a una cifra similar, con alguna salvedad. La evolución de la epidemia en Wuhan ha requerido dos meses y medio para llegar a un nivel de transmisión cero, y casi tres meses para descongelar las medidas de confinamiento, y siempre de forma gradual. Ahora bien, Wuhan es la capital de una provincia, un territorio relativamente pequeño, que pudo ser sellado y aislado, mientras el resto del país, al no estar tan afectado, no fue sometido a medidas tan draconianas. En España, es todo el territorio el que está afectado, aunque es cierto que la evolución es dispar por comunidades y, por tanto, el aplanamiento de la curva por territorios también va a ser muy variable: en las autonomías menos afectadas, probablemente se logre a finales de abril o principios de mayo, y en las zonas más calientes llevará, seguro, más tiempo.

  Pregunta. Entonces, el fin del confinamiento no será homogéneo por comunidades. ¿Eso hace aún más difícil aventurar una fecha concreta de vuelta a la normalidad?
  Respuesta. No nos vamos a acostar un día confinados y nos vamos a levantar al siguiente sin medidas de ningún tipo. El primer paso es ver cómo evoluciona la curva epidémica hasta el 26 de abril, para dilucidar si se pueden aplicar ya medidas parciales de desconfinamiento, que deben hacerse por etapas, por grupos de población y, seguramente, por territorios. Paralelamente, hay que reforzar la vigilancia epidemiológica, para apagar cualquier rebrote, por mínimo que sea, antes de que el fuego se propague de nuevo.

  "El confinamiento debe seguir a rajatabla; bajar ahora la guardia puede ser letal"

  Pregunta. ¿Corremos entonces el riesgo de que el hastío generado por tantos días de aislamiento provoque un exceso de confianza antes de tiempo?
  Respuesta. Sin duda, y bajar la guardia puede ser letal. El desbloqueo, insisto, debe ser paulatino: primero, ciertas salidas en horarios estrictamente regulados, y evitando siempre el contacto físico; luego, una progresiva reincorporación a la actividad laboral, pero siempre muy cautelosa y controlada; la reapertura de terrazas, bares y restaurantes, por ejemplo, dependerá de la evolución de la curva en abril y, desde luego, en lo que hay que ser muy riguroso es en evitar grandes concentraciones de personas o eventos sociales masivos, al menos hasta mediados o finales de mayo. Y todo ello, nos guste o no, llevando a rajatabla el confinamiento domiciliario al menos hasta finales de abril.

  Pregunta. Quizás el primer hándicap es que trabajamos con cifras aproximadas. ¿Los casi 140.000 positivos oficiales de España son sólo la punta del iceberg?
  Respuesta. Sin duda eso es un problema, pero no es privativo de España: el 90% de los casos de Covid-19 en el mundo son asintomáticos, y no deberíamos enfangarnos en una batalla de cifras. Hay que tener muy claro que el número de casos reales en el mundo y, por tanto, también en España es al menos diez veces más alto que las cifras documentadas oficialmente, y esa es la razón de la transmisión explosiva de la enfermedad en China, en Italia, en España, en Estados Unidos… y lo será en cualquier parte del mundo. De forma que los 140.000 positivos de España pueden ser, o haber sido en algún momento del ciclo, de un millón o millón y medio de casos reales, pero muchos de ellos no requieren ingreso en UCI ni hospitalización, y se pueden solventar en primaria y con el confinamiento doméstico. En este contexto, el objetivo prioritario es frenar la cadena de transmisión.

  "El 90% de los casos de Covid en el mundo son asintomáticos; una batalla de cifras es estéril"

  Pregunta. ¿Cómo se diseña un cortafuegos eficaz?
  Respuesta. En este momento, hay dos premisas básicas: mantener a rajatabla el confinamiento, para evitar la interacción social, y hacer el mayor número posible de test rápidos en el menor tiempo posible, empezando por la primera línea de contacto (personal socio-sanitario, fuerzas de seguridad, trabajadores comerciales…).

  Pregunta. Pero estaríamos hablando de millones de test. ¿Es eso viable?
  Respuesta. Sí, hay que hacer de cientos de miles a millones de test, pero, ojo, no de golpe, sino por fases: primero, a los colectivos con más riesgo de contagiar al resto de la población, y luego, sí, a todos los sospechosos y sus contactos. En cuanto a la viabilidad por la que me pregunta, tiene que ser posible: de aquí a principios de mayo, España tiene que ser capaz de hacer de 3 a 4 millones de test.

  Pregunta. ¿No se ha generado mucha expectación con los test rápidos? ¿Son fiables para hacer un cribado eficaz de todos esos positivos ocultos?
  Respuesta. Mire, el test rápido sirve sólo para hacer un cribado inicial de positivos, y recalco lo de "inicial". El test rápido sólo nos dice "usted ha estado infectado por coronavirus y ya no tiene la enfermedad, y/o ha estado infectado, sigue teniéndola y, por tanto, puede contagiarla". Nos dice, en definitiva, quién tiene anticuerpos, pero es la PCR la que dilucida, con una segunda prueba, si ese portador de anticuerpos es todavía un positivo infectante; es decir, si puede transmitir la enfermedad.

  Pregunta. Entonces, ¿por muchos test rápidos que hagamos, seguimos condenados al cuello de botella que supone la PCR, no? ¿Cómo vamos a agilizar el proceso, si la capacidad para hacer PCR es mucho más limitada?
  Respuesta. Pues hay que romper ese cuello de botella sea como sea. Ahora bien, un matiz: no habrá que hacer millones de PCR, sino cientos de miles, que no son pocas, es verdad. Es vital que las comunidades autónomas desarrollen la capacidad para hacer esas pruebas.

  Pregunta. Otra de las estrategias inmediatas del Gobierno es hacer una macroencuesta seroepidemiológica a más de 60.000 personas para calibrar el alcance real del contagio. ¿Qué fotografía puede salir de esa encuesta?
  Respuesta. Lo más probable es que esa encuesta nos diga que se ha infectado por coronavirus entre un 10 y un 15% de la población española; es decir, que desde que comenzó la pandemia puede haber habido entre 4 y 5 millones de españoles que se hayan contagiado; no todos con síntomas, ni todos con severidad. Eso nos sirve para saber hasta dónde ha llegado la infección y, seguramente, para constatar que todavía no podemos pensar en una inmunidad de grupo. También nos permitirá dilucidar dónde está la población de la que ya no tenemos que preocuparnos, y dónde puede surgir un rebrote ocasional el próximo otoño, de forma que sepamos dónde, cómo y cuándo hay que vacunar prioritariamente, cuando la vacuna esté disponible.

  "La encuesta epidemiológica revelará dónde puede haber un rebrote el próximo año"

  Pregunta. ¿Por qué España tiene ahora mismo la mayor tasa de mortalidad por el virus de todo el mundo?
  Respuesta. A ver, hay que matizar, y mucho, ese dato. La letalidad española, que en efecto es muy alta, mide el número de fallecidos con respecto al número de casos confirmados. En la medida en que vayamos haciendo más test y vayamos detectando todos los casos positivos, incluidos los no serios, esa letalidad estadísticamente bajará. Los países con una letalidad más baja que la nuestra han hecho ya muchos más test a personas asintomáticas.

  Pregunta. Aun así, varias comunidades denuncian que sus cifras de fallecidos están muy por encima de las que ofrece el Ministerio de Sanidad…
  Respuesta. En todos los países y en todas las epidemias de esta magnitud nunca se logran registrar todas las defunciones provocadas por el agente patógeno; siempre hay un cierto grado de subregistro, pero eso ni es nuevo, ni es fruto de una ocultación deliberada; me da la sensación de que generamos tormentas en vasos de agua. Otra cosa son los estudios del Instituto de Salud Carlos III que revelan que en algunas comunidades han muerto a estas alturas del año muchas más personas de las que eran esperables con arreglo a las tendencias de años pasados.

  "En todas las epidemias, nunca se logran registrar todos los fallecidos por el agente patógeno"

  Pregunta. ¿Pero ahí hay un razón obvia, no?
  Respuesta. Una parte sólo. Es evidente que el coronavirus ha aumentado la mortalidad real con respecto a la esperada en estas fechas en toda España, pero una parte de esa letalidad excesiva también puede ser achacable a patologías que hubieran requerido una atención especializada hospitalaria y no la han podido tener por la congestión generada por la Covid-19. Y, ojo, porque ese pico no es homogéneo por comunidades: hay algunas autonomías, como Asturias, con una mortalidad similar a la esperable a estas alturas, si descontamos los fallecidos por coronavirus, y otras donde el pico es especialmente significativo, como las dos Castillas, Cataluña o la Comunidad de Madrid.

  Pregunta. En crisis como ésta, ¿somos incapaces de aprender sobre la marcha? Lo digo porque ningún país parece haber escarmentado en cabeza ajena.
  Respuesta. Entiendo perfectamente que esa sea la sensación. Ni Italia, ni España, ni Estados Unidos, ni el Reino Unido… parecen haber mirado a sus vecinos, pero no nos olvidemos de que estamos ante un agente desconocido, con transmisión silenciosa, muy agresivo y que apenas nos deja margen para entender la historia natural de la enfermedad. Ahora bien, aquellos sitios, sean países o comunidades autónomas, que han entendido que había que hacer planes de contigencia para evitar la saturación de su infraestructura sanitaria y tomar medidas rápidas de aislamiento, son los que ahora, y en el futuro más inmediato, tendrán más controlados los brotes de la epidemia. Pero es verdad que no todos los países han ido al unísono ni han seguido las recomendaciones mundiales o europeas.

  • Coronavirus: la OMS insta a hacer el test a todos los sospechosos como única vía para frenar la pandemia
  • China confirma cuatro casos de recién nacidos con Covid-19
  • Satse explica a la OMS que España ha desoído sus recomendaciones respecto a los EPI y rebajado las medidas de prevención
  • Abordaje erróneo de la crisis: no se cuenta con primaria

  Pregunta. ¿Diría que España entre los países previsores o suspendemos?
  Respuesta. España ha tomado muchas medidas para minimizar el impacto de saturación en su estructura sanitaria, por lo que he podido ver en varias comunidades. Ahora bien, el gran problema de todo el mundo han sido los transmisores silenciosos, la dificultad de identificar quién puede contagiar la enfermedad, y eso ha restado eficacia a las medidas de confinamiento, incluso a las más reforzadas, porque, como decía antes, sólo estábamos viendo la punta del iceberg.

  "La OMS está maniatada si los estados hacen caso omiso a sus recomendaciones"

  Pregunta. Más allá de la actuación individual de los países, ¿ha ejercido la OMS el liderazgo mundial que se le presupone en materia de coordinación sanitaria?
  Respuesta. El reglamento sanitario internacional, consensuado por los 194 países miembros, da ciertas potestades a la OMS, pero no plenas, y me parece que los estados se han reservado muchos espacios de soberanía para tomar sus decisiones. Dentro de sus atribuciones, creo que la OMS ha generado la alerta necesaria y ha alentado a los países a actuar con prontitud, pero no todos la han apoyado ni han seguido sus recomendaciones. La OMS es un organismo que aglutina a 194 estados soberanos, y si hacen poco caso, o hacen caso omiso, a sus recomendaciones, no se puede avanzar en el marco global. El Quijote le decía a Sancho: el caballero no puede ir más deprisa que su cabalgadura.

  Pregunta. ¿No está echando algún que otro balón fuera?
  Respuesta. No, no, por favor. Admito que la OMS tiene margen para ejercer un liderazgo mayor y más decisivo en algunas recomendaciones, pero eso no es óbice para apelar a la responsabilidad individual de los estados. Por ejemplo, la decisión inicial del Reino Unido de dejar correr la infección para desarrollar inmunidad de grupo estaba en absoluta contraposición con las recomendaciones generales, y eso ha acabado afectándoles. Y lo mismo está pasando en Estados Unidos.

  Daniel López Acuña, exfuncionario de la OMS, cifra en millón y medio los contagiados reales en España por coronavirus, y añade que han podido ser casi 5 millones desde el inicio de la pandemia. España, dice, debe hacer en menos de un mes "de 3 a 4 millones de test". coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Microbiología y Enfermedades Infecciosas Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  No hay EPI suficientes porque no se ha dado importancia a los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales  

  Archivado: abril 10, 2020, 10:00pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano 11/ 04 / 2020 Laboral Desde la AET se lleva denunciando la ineficacia de este sistema desde 2015, en especial en el sector público, donde se usan modelos restrictivos para no incorporar especialistas en Enfermería del Trabajo. Foto: Ariadna Creus y Ángell García (Banc Imatges Infermeres).

  El sistema sanitario actual no es fuerte en la detección precoz y prevención de los riesgos que amenazan la seguridad y salud, como se ha visto a raíz de esta pandemia por coronavirus. Espera a que llegue la enfermedad para tratarla en lugar de invertir en desarrollar condiciones seguras para los trabajadores.

  “Se trata de un modelo preventivo que debería ser proactivo, creado para anticiparse a los riesgos, y no solo un sistema reactivo y obsoleto”, denuncia un comunicado de la Asociación Especialistas en Enfermería del Trabajo (AET).

  Ineficacia del sistema

  Desde la AET se lleva denunciando la ineficacia de este sistema desde 2015, en especial en el sector público, donde se usan modelos restrictivos para no incorporar especialistas en Enfermería del Trabajo.

  "A pesar de que según el Real Decreto 843/2011 de 17 de junio -donde se establecen los criterios básicos sobre organización de los recursos para el desarrollo de la actividad sanitaria en los servicios de prevención- las Unidades Básicas de Salud (UBS) se dotarán de enfermeros especialistas en Enfermería del Trabajo”, explica el comunicado de la AET.

  Cuando salió la junta directiva de la AET de 2015 se vio que los sanitarios en general tenían una mala prevención de riesgos laborales y que era escasa o deficiente la vigilancia de la salud de los trabajadores hospitalarios, tanto en la pública como en la privada.

  Araceli Santos, presidenta de la AET.

  "Es cierto que hay hospitales con un Servicio de Prevención de Riesgos Laborales bien estructurado y dotado, lo cual se nota en la prevención y vigilancia de la salud de sus trabajadores, pero hay otros centros en los que este departamento brilla por su ausencia, sin profesionales cualificados y sin contenido real”, lamenta Araceli Santos, presidente de la AET.

  Recuerda que en los hospitales donde el Servicio de Prevención está ausente, "los trabajadores no saben cómo protegerse ni tienen formación ni información de calidad en cuanto a prevención de riesgos para su salud”, señala.

  Ahora, con esta pandemia, Santos dice que se ha visto que no había EPI adecuados ni suficientes, “y ello es culpa de que a la mayoría de los servicios de prevención no se les ha dado la importancia que tienen”.

  La presidente de la AET confía, no obstante, en que el Servicio de Riesgos Laborales salga reforzado de esta crisis sanitaria “y se convierta en el departamento estrella en cuanto al cuidado de los trabajadores de los hospitales”.

  Participación activa de Enfermería

  El texto también recoge que las epidemias deben abordarse mirando a la colectividad como objetivo sin olvidar la salud individual.

  “Consideramos que el plan de los cuidados se debe dirigir, gestionar y aplicar por enfermeros, y exigimos una participación activa de especialistas en Enfermería del Trabajo en la gestión de la Prevención de Riesgos Laborales en instituciones, empresas, centros y lugares de trabajo, afectados o no por esta crisis”, explica Santos.

  Añade que Enfermería debería estar en la línea decisoria, y no en la sombra como ocurre ahora.

  “Precisamente por ello, en esta situación de crisis de salud pública sin precedentes, están fallando muchas cosas, como la falta de EPI, y se está viendo que los ratios de enfermera-paciente no son los adecuados, como ya veníamos denunciando”, dice.

  Además, la presidenta de AET recuerda que si disminuye el número de enfermeras también lo hacen los cuidados, y por ende la organización.

  “Las pocas enfermeras que hay en estos momentos solo apagan fuegos, pero no pueden planificar ni organizar los cuidados”.

  • La especialización enfermera salva más vidas
  • Iniciativas colegiales y sindicales para suplir la falta de EPI para profesionales sanitarios
  • Enfermería representa el 59% de los sanitarios en el mundo, pero apenas está en los órganos de toma de decisiones

  Acciones legales

  Por otro lado, la AET informa a todos los trabajadores contagiados en estas condiciones laborales que pueden emprender acciones legales en reparación de su salud física, emocional y mental.

  Para ello recuerda el artículo 316 del Código Penal: “Los que con infracción de las normas de prevención de riesgos laborales y estando legalmente obligados, no faciliten los medios necesarios para que los trabajadores desempeñen su actividad con las medidas de seguridad e higiene adecuadas, de forma que pongan así en peligro grave su vida, salud o integridad física, serán castigados con las penas de prisión de seis meses a tres años y multa de seis a doce meses”.

  La pandemia del coronavirus ha dejado en evidencia la prevención de riesgos laborales y la seguridad y salud de los trabajadores, según la Asociación Especialistas en Enfermería del Trabajo (AET). coronavirus Off Alicia Serrano Profesión Off
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  Los enfermos de Parkinson se triplicarán en 30 años  

  Archivado: abril 10, 2020, 10:00pm UTC por saradomingo

  Neurología saradomingo 11/ 04 / 2020 Día Mundial del Parkinson   Cerebro de un paciente con Parkinson

  El abordaje del Parkinson debe ser multidisciplinar, “desde su origen, aplicando correctamente los medicamentos disponibles, y consiguiendo una atención integral que no tenga sólo en cuenta los aspectos más médicos de la enfermedad, sino también todos aquellos factores sociales y sanitarios que ayudan al paciente a integrarse lo máximo posible en la sociedad, ha dicho Javier Pagonabarraga, vocal del Grupo de Estudio de Trastornos del Movimiento de la Sociedad Española de Neurología (SEN), con motivo del Día Mundial del Parkinson que se celebra este 11 de abril.   

  En España hay alrededor de 150.000 personas con Parkinson, aunque la SEN asegura que hay muchos más debido a que se tarda entre uno y tres años en hacer un diagnóstico adecuado de los enfermos. Además, aproximadamente un 15% de los casos actualmente diagnosticados en nuestro país corresponden a personas menores de 50 años.  

  Aunque los temblores u otros problemas motores son los más característicos de la enfermedad, no siempre son los primeros que se manifiestan. Entre el 30-40% de los pacientes con Parkinson no presentan temblor, mientras que en un 40% de los casos, la primera manifestación del Parkinson es la depresión, pero también puede manifestarse en trastornos cognitivos, gastrointestinales, autonómicos, sensitivos o del sueño. Para conseguir un buen diagnóstico Pagonabarraga asegura que es necesaria “una correcta anamnesis, cubriendo los aspectos motores, cognitivos y emocionales de la enfermedad, junto con una adecuada exploración neurológica".   

  El avance en el campo del diagnóstico precoz se consigue con “formación y la indagación precisa en los síntomas y signos de los pacientes”. Para el futuro, cuando se consiga parar el curso de la enfermedad habrá que avanzar en los primeros síntomas y entonces será crucial el diagnóstico basado en biomarcadores.   

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  Tratamientos  

  Aunque no hay cura para esta enfermedad neurodegenerativa, la seguna más prevlaente después del Alzheimer, existen varios fármacos encaminados a mejorar algunas de las complicaciones motoras, como la safinamida y la opicapona.   

  Actualmente, hay más de una treintena de medicamentos en investigación para esta patología, según datos de la patronal americana de la industria Phrma.  

  Javier Pagonabarraga, Vocal del Grupo de Estudio de Trastornos del Movimiento de la Sociedad Española de Neurología

  Según Farmaindustria, en España los laboratorios farmacúeticos tienen más de 60 ensayos clínicos en marcha para esta enfermedad y recogidos en el Registro Español de Ensayos Clínicos (REEC), impulsado por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps).  

  Los ensayos clínicos en marcha intentan parar la neurodegeneración con anticuerpo antialfasinucleína, fármacos que disminuyen la concentración intraneuronal de cuerpos de Lewy o dirigidos a las alteraciones metabólicas de pacientes con mutaciones en el gen de la glucocerebrosidasa o en el gen LRRK2. “Nuestro gran objetivo es poder incidir en el origen del mal de los pacientes con Parkinson.   
  En tratamiento quirúrgico, “la utilización de electrodos multidireccionales ha mejorado la eficacia y seguridad de estos procedimientos y los estudios mediante la aplciación de ultrasonidos focalizados de alta intensidad ha abierto la puerta a nuevos abordajes en el manejo de estas complicaciones”, ha dicho el experto.   

  En los últimos 20 años el número de estudios y proyectos de investigación internacional con participación de investigadores españoles se ha incrementado de forma exponencial, lo que ha permitido que hoy en día los pacientes españoles con Parkinson puedan acceder a ensayos clínicos con los avances terapéuticos más recientes. A nivel asistencial, el sistema sanitario español permite una atención farmacológica global, algo que otros países no permite. Sin embargo, el alto coste de la atención integral hace que, según el esperto, tengamos que mejorar. “Necesitamos más profesionales de la salud contratados por los hospitales públicos que puedan cubrir todos estos aspectos, tan importantes, con calidad y de manera sostenible”, añade.  

  Parkinson y Covid-19  

  Según el experto, no existe interacción específica entre los tratamientos para el Parkinson y la Covid-19. Sin embargo, punta que “sí que es cierto que el uso de hidroxicloroquina, uno de los fármacos que se emplea para disminuir la carga viral y que puede alargar un parámetro cardiológico llamado segmento QT, hace que tengamos que tener cuidado en no combinar la hidroxicloroquina con algunos de los fármacos que se dan para el Parkinson durante los 5 días que dura el tratamiento”. Pero hace un llamamiento a la tranquilidad para estos pacientes porque esta alerta ha surgido en todos los centros y hospitales. “Hay muchos otros riesgos y alertas que se han protocolizado y se tienen en cuenta siempre, independientemente del especialista que esté atendiendo a los pacientes” 

  El aumento de la esperanza de vida y el avance en tratamientos y diagnóstico hará que en 2050 los pacientes con enfermedad de Parkinson se tripliquen, según los datos de la Sociedad Española de Neurología.   Off Sara Domingo Off
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  El bloqueo de la interleuquina-1 podría ser eficaz en Covid-19 grave

  Archivado: abril 10, 2020, 8:53pm UTC por naiarabrocal

  Medicina Interna naiarabrocal 10/ 04 / 2020 Investigación Patricia Fanlo, coordinadora del Grupo de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas de la SEMI.

  El Grupo de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas (GEAS) de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) planea la puesta en marcha de un ensayo clínico en diez hospitales españoles para evaluar la eficacia de anakinra (Kineret), comercializado por Sobi, en pacientes graves infectados por el coronavirus SARS-CoV-2. 

  Patricia Fanlo, coordinadora del GEAS y de la Unidad de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas del Complejo Hospitalario de Navarra, explica que sería el primer estudio que evalúe el papel de este medicamento en España en la Covid-19, aunque en Italia ya se investiga su efecto frente a otro biológico.

  En 100 pacientes

  Los investigadores aspiran a reclutar a cien pacientes, administrar anakinra a 50 participantes y comparar su evolución con el grupo control. La duración prevista del estudio es de 28 días; los 14 primeros el paciente recibiría el tratamiento y los otros 14 son de seguimiento. 

  El objetivo de eficacia es la necesidad de ventilación mecánica. “En un estudio publicado en The New England Journal of Medicine en 1.099 pacientes se vio que aproximadamente el 6% de los pacientes con neumonía grave precisaban ventilación. Nosotros queremos reducir este porcentaje al menos a la mitad”. 

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  Anakinra es un antagonista del receptor de la interleuquina-1 (IL-1) indicado en enfermedades poco frecuentes como la enfermedad de Still, que es un proceso inflamatorio multisistémico caracterizado por episodios diarios de fiebre, rash cutáneo, artralgia/artritis y mialgia. También en síndromes periódicos asociados a criopirina (CAPS), que son un grupo de enfermedades autoinflamatorias, y en formas raras de artritis reumatoide. 

  Hipótesis

  La experiencia en este tipo de enfermedades es la que ha llevado a pensar que puede ser útil en la enfermedad Covid-19. Asimismo, son alentadores lo datos preliminares con canakinumab (Ilaris, de Novartis), también anti-IL-1. “Se ha probado en algún centro en un número limitado de pacientes y la experiencia ha sido muy buena”. 

  Tras la primera fase infectiva del virus, en ciertos pacientes se inicia una segunda etapa inflamatoria o tormenta citoquínica. “Se produce una inflamación muy potente, que es lo que desencadena una neumonía bilateral grave y la necesidad de ventilación mecánica”. A su vez, en las enfermedades graves en las que se emplea anakinra “se produce un síndrome de activación macrofágica muy similar”. 

  Inhibidores de IL-1  e IL-6

  Frente a la Covid-19 también se investiga la efectividad de los fármacos inhibidores de IL-6. La especialista señala que “aunque el bloqueo de la IL-6 funcione, el de la IL-1 puede ser más eficaz porque es el primer paso de la cascada de la inflamación. La IL-1 es la responsable de estimular el hígado y fabricar otros tipos de citoquinas, como puede ser la  IL-6”.

  Los candidatos al anti IL-1 serían pacientes con neumonía grave en los que se sospecha que van a iniciar un síndrome de activación macrofágica. “Son sobre todo aquellos en los que se empiezan a elevar reactantes de fase aguda, como es la ferritina, la elevacion de IL-6, la LDH o el dímero D, que son marcadores que se ha visto que tienen especificidad para alertar de ese posible síndrome de activación macrofágica”. 

  Fanlo agrega que la intención es que el ensayo comience en los próximos días y que han pedido financiación al Instituto de Salud Carlos III. Contaría con la participación de diez hospitales incluido el suyo: el Complejo Hospitalario de Santiago (CHUS), el Hospital Son Espases, La Fe de Valencia, Valle de Hebrón, Clínic de Barcelona, La Paz, el Hospital Lorenzo Blesa, El Hospital Ramón y Cajal y el Alvaro Cunqueiro. 

  La Sociedad Española de Medicina Interna prevé conducir un ensayo multicéntrico con anakinra con la hipótesis de puede frenar la cascada inflamatoria asociada a la infección por SARS-CoV-2. coronavirus Off Naiara Brocal Farmacia Hospitalaria Investigación Off
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  La OMS pide “no levantar demasiado pronto el confinamiento”

  Archivado: abril 10, 2020, 6:22pm UTC por naiarabrocal

  Política y Normativa naiarabrocal 10/ 04 / 2020 Crisis sanitaria global Tedros Ghyebreyesus, director de la OMS.

  Tras semanas de confinamiento, y unos números en cuanto a transmisión del coronavirus y muertes algo mejores en países como España, comienza a cobrar fuerza el debate de cuándo se permitirá a la población una mayor movilidad. Pero el director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, ha lanzado un mensaje claro a los países: “Levantar demasiado pronto las restricciones puede conducir a un resurgimiento mortal”. 

  La OMS trabaja mano a mano con los países para ver cómo puede ser ese desescalado de medidas de contención. Entre las cuestiones a tener en cuenta están unos números que apunten a que los contagios están controlados, también la garantía de la atención sanitaria, la reducción del riesgo en entornos de cuidados crónicos, como las residencias de ancianos, y la implementación de medidas preventivas en centros educativos. 

  Más importante que todas ellas es, a juicio del director general de la OMS, “que las sociedades sean plenamente conscientes y estén del todo comprometidas con la transición”. 

  • Claves para minimizar el riesgo de contagio de coronavirus para la familia del sanitario
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  La pandemia por el nuevo coronavirus ya contabiliza más de 1.600.000 casos confirmados en el mundo, de los que más de 150.000 corresponden a España, donde han perdido la vida casi 16.000 personas. Ghebreyesus ha incluido al país entre los que comienzan a experimentar una bajada de los casos. “En esta semana pasada hemos visto una ralentización en algunos de los países europeos más golpeados, como España, Italia, Alemania y Francia”, ha indicado. Al mismo tiempo, ha considerado “alarmante” el incremento de los casos en África, en especial en las zona rurales donde la red de asistencia sanitaria es más pobre. 

  Profesionales sanitarios

  El director general de la OMS también ha mostrado su preocupación por los contagios entre los profesionales sanitarios, que en algunos países alcanza el 10% del total de contagios. “Cuando los profesionales sanitarios están en riesgo, todos estamos en riesgo”, ha dicho. “Las experiencias de China, Italia, Singapur, España  y Estados Unidos nos están ayudando a entender por qué está pasando”. 

  La principal vía de prevención es dotar de los equipos de protección individual (EPI) a los sanitarios y entrenarlos para su uso adecuado, algo en lo que en muchas ocasiones no se ha llegado a tiempo. “La evidencia nos ha demostrado que cuando los profesionales sanitarios utilizan de forma adecuada los EPI la infecciones se pueden prevenir”.

  La organismo dependiente de Naciones Unidas entiende que la pandemia del coronavirus tiene que servir de lección para que cada Gobierno identifique sus lagunas a la hora de enfrentarse a una emergencia sanitaria de este calibre. “Los sistemas sanitarios más robustos se han visto sorprendidos por esta pandemia”, ha enfatizado. “Tenemos que ver con humildad hasta qué punto nuestro sistema está preparado, dónde están estas lagunas y hasta qué punto se puede mejorar para el futuro”. 

  Cerebro

  Entre las muchas incógnitas que rodea la Covid-19 está cómo afecta al organismo. Uno de los órganos que puede verse afectado es el cerebro. El director ejecutivo del Programa de Emergencias Sanitarias de la OMS, Michael J. Ryan, ha indicado que la mayor parte de los pacientes que sufren una afectación cerebral es como consecuencia de la reducción de aporte de oxígeno. 

  Esta falta de oxígeno cerebral “puede generar delirios, confusión y afectar al estado de conciencia”, ha señalado. “Una vez se restablece el oxígeno el paciente se recupera”

  Más graves, e infrecuentes, son los casos en los que el SARS-COV-2 infecta el cerebro, atraviesa la barrera hematoencefálica y causar una meningitis o una encefalitis.

  5% de casos severos

  Otra de las dudas es el porcentaje de casos con Covid-19 que desarrolla distintos niveles de gravedad, incluido el porcentaje de mortalidad. Maria Van Kerkhove, responsable técnica del Programa de Emergencias Sanitarias, ha señalado que en sus proyecciones, la OMS trabaja con un modelo que considera que el 40% de casos son leves, el 40% moderados, el 15% críticos y el 5% severos. 

  “Dentro de los moderados incluimos los casos de neumonía que no requieren hospitalización”, ha señalado. Sin embargo, ha afirmado que estos porcentajes no son inamovibles y que pueden variar a medida que se vaya conociendo más sobre la epidemiología de la enfermedad.

  Tedros Adhanom Ghebreyesus ha señalado a España entre los países en los que se empieza a observar una ralentización de la Covid-19. La organización advierte de que el virus también puede infectar el cerebro. coronavirus Off Naiara Brocal Política y Normativa Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Newsletter CF 10-04-2020

  Archivado: abril 10, 2020, 2:45pm UTC por isabelgallardoponce

  Newsletter CF 10-04-2020 isabelgallardoponce 10/ 04 / 2020

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  Newsletter DM 10-04-2020

  Archivado: abril 10, 2020, 2:42pm UTC por isabelgallardoponce

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  El Gobierno insta ahora a la población a usar mascarillas

  Archivado: abril 10, 2020, 2:40pm UTC por naiarabrocal

  Política y Normativa naiarabrocal 10/ 04 / 2020 Nueva medida frente al coronavirus Salvador Illa, ministro de Sanidad.

  Una de las medidas para contener la transmisión del coronavirus sobre la que hay más polémica y discrepancias entre lo que recomiendan unos gobiernos y otros es sobre el uso de mascarillas. En España hasta ahora no se recomendaba su uso en población general asintomática pero el ministro de Sanidad, Salvador Illa, ha anunciado este viernes que el parecer del Gobierno ha cambiado. 

  La decisión se produce después de que hace dos días, el Centro Europeo para el Control y Prevención de Enfermedades adoptara nuevas recomendaciones a este respecto. Según ha indicado Illa, hay que diferenciar entre las mascarillas sanitarias, reservadas para profesionales sanitarios y colectivos en los que ya estaba establecido su uso, con el de una nueva categoría de “mascarillas higiénicas o de barrera”. 

  Ayer jueves el Gobierno publicó dos normas UNE que regulan los requisitos para la fabricación de estas mascarillas higiénicas reutilizables, y ya trabaja en una tercera norma UNE que está prevista que vea la luz los próximos días, para “activar toda la producción nacional posible”. 

  • Continúa el descenso en muertes: 605 en las últimas 24 horas
  • 19 profesionales 'caídos' en una lucha contrarreloj por ayudar a los demás
  • La médico fallecida en Salamanca no accedió a la prueba, pese a pedirla
  • El coronavirus provoca el cierre de 17 farmacias en Madrid y la muerte de tres farmacéuticos

  Illa ha señalado que su uso es complementario al resto de medidas para frenar los contagios (distancia interpersonal, lavado de manos e higiene en las zonas públicas y privadas). “Es un elemento nuevo de uso recomendado”, ha dicho. “Especialmente en los trayectos al puesto de trabajo, cuando se efectúen en medios de transporte en los que se puedan producir aglomeraciones y cuando es más difícil guardar la distancia interpersonal”. Así, “no son necesarias si se viaja en un vehículo privado o el desplazamiento es andando o en bicicleta”. 

  Nueva guía para empresas

  Afirma que se facilitará la distribución de estas mascarillas partir del lunes en lugares como estaciones de metro o cercanías. Además, el Ministerio de Sanidad ha elaborado una guía de buenas prácticas en el entorno laboral en esta situación de pandemia, que dará a conocer a lo largo del día de hoy, para anticiparse al regreso de los trabajadores que vuelven a sus trabajos a partir de la semana próxima tras finalizar el permiso retribuido recuperable. 

  De nuevo, el ministro ha insistido entre las medidas de protección en el aislamiento de las personas con síntomas sospechosos de coronavirus y sus contactos cercanos.

  Esta vuelta de trabajo no implica una relajación del confinamiento: “Los españoles podemos salir de casa al trabajo, para dotarnos de alimentos esenciales y medicamentos, y para nada más. Estamos en el convencimiento de que es absolutamente necesario este sacrificio para seguir combatiendo el virus”, ha insistido. 

  Desescalado 

  Illa ha anunciado que el Ministerio ya está consultando a expertos multidisciplinares y a las comunidades autónomas para trabajar en el futuro escenario de desescalado, un proceso que ha comparado con “recorrer un pasillo más que abrir una puerta”. El ciudadano tendrá que acostumbrarse a “una nueva normalidad”. 

  El ministro ha insistido en que el país todavía se encuentra  en una “fase de epidemia importante”, y que con la decisión adoptada hoy en Consejo de Ministros el estado de confinamiento se prolongará “como mínimo al 26 de abril”. 

  Menos contagios

  En las últimas 24 horas se han confirmado 4.576 nuevos casos de pacientes infectados por coronavirus en España. El número total de positivos asciende ya a 157.022. En la lectura de estas cifras hace escasas horas, María José Sierra, jefa de Área de Alertas y Emergencias Sanitarias, advertía que la cifra de nuevos contagiados revela que se está ralentizando la transmisión de la enfermedad, una idea en la que ha abundado Illa con datos en la mano. 

  El ministro ha señalado que del 16 al 22 de marzo se registró una media en el incremento de casos notificados del 38% de nuevos casos. Del 23 al 29, este  incremento bajó al  20%; del 30 al 5 de marzo, la media de crecimiento fue del 9%. “Hoy estamos en el 3%, lo que confirma que las medidas que adoptamos el 14 de marzo con el RD de alarma sanitaria han beneficiado a todas las comunidades autónomas”.

  Test diagnósticos

  Precisamente, en el terreno del diagnóstico a comienzos de esta semana se distribuyeron entre las comunidades un millón de test diagnósticos. Illa ha anunciado que en los próximos días se distribuirán un millón más de test más, como complemento a las pruebas de PCR. 

  Estos test se están utilizando en “lugares de prevalencia alta de enfermedad, como son hospitales y residencias de mayores”. 

  Crea una nueva categoría de mascarilla higiénica reutilizable, regulada por normativa, que se producirá por empresas españolas. Recomienda su uso cuando se pueda garantizar el distanciamiento social. coronavirus Off Naiara Brocal Política y Normativa Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  El Gobierno insta ahora a la población a usar mascarillas

  Archivado: abril 10, 2020, 2:40pm UTC por naiarabrocal

  Política y Normativa naiarabrocal 10/ 04 / 2020 Nueva medida frente al coronavirus Salvador Illa, ministro de Sanidad.

  Una de las medidas para contener la transmisión del coronavirus sobre la que hay más polémica y discrepancias entre lo que recomiendan unos gobiernos y otros es sobre el uso de mascarillas. En España hasta ahora no se recomendaba su uso en población general asintomática pero el ministro de Sanidad, Salvador Illa, ha anunciado este viernes que el parecer del Gobierno ha cambiado. 

  La decisión se produce después de que hace dos días, el Centro Europeo para el Control y Prevención de Enfermedades adoptara nuevas recomendaciones a este respecto. Según ha indicado Illa, hay que diferenciar entre las mascarillas sanitarias, reservadas para profesionales sanitarios y colectivos en los que ya estaba establecido su uso, con el de una nueva categoría de “mascarillas higiénicas o de barrera”. 

  Ayer jueves el Gobierno publicó dos normas UNE que regulan los requisitos para la fabricación de estas mascarillas higiénicas reutilizables, y ya trabaja en una tercera norma UNE que está prevista que vea la luz los próximos días, para “activar toda la producción nacional posible”. 

  • Continúa el descenso en muertes: 605 en las últimas 24 horas
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  Illa ha señalado que su uso es complementario al resto de medidas para frenar los contagios (distancia interpersonal, lavado de manos e higiene en las zonas públicas y privadas). “Es un elemento nuevo de uso recomendado”, ha dicho. “Especialmente en los trayectos al puesto de trabajo, cuando se efectúen en medios de transporte en los que se puedan producir aglomeraciones y cuando es más difícil guardar la distancia interpersonal”. Así, “no son necesarias si se viaja en un vehículo privado o el desplazamiento es andando o en bicicleta”. 

  Nueva guía para empresas

  Afirma que se facilitará la distribución de estas mascarillas partir del lunes en lugares como estaciones de metro o cercanías. Además, el Ministerio de Sanidad ha elaborado una guía de buenas prácticas en el entorno laboral en esta situación de pandemia, que dará a conocer a lo largo del día de hoy, para anticiparse al regreso de los trabajadores que vuelven a sus trabajos a partir de la semana próxima tras finalizar el permiso retribuido recuperable. 

  De nuevo, el ministro ha insistido entre las medidas de protección en el aislamiento de las personas con síntomas sospechosos de coronavirus y sus contactos cercanos.

  Esta vuelta de trabajo no implica una relajación del confinamiento: “Los españoles podemos salir de casa al trabajo, para dotarnos de alimentos esenciales y medicamentos, y para nada más. Estamos en el convencimiento de que es absolutamente necesario este sacrificio para seguir combatiendo el virus”, ha insistido. 

  Desescalado 

  Illa ha anunciado que el Ministerio ya está consultando a expertos multidisciplinares y a las comunidades autónomas para trabajar en el futuro escenario de desescalado, un proceso que ha comparado con “recorrer un pasillo más que abrir una puerta”. El ciudadano tendrá que acostumbrarse a “una nueva normalidad”. 

  El ministro ha insistido en que el país todavía se encuentra  en una “fase de epidemia importante”, y que con la decisión adoptada hoy en Consejo de Ministros el estado de confinamiento se prolongará “como mínimo al 26 de abril”. 

  Menos contagios

  En las últimas 24 horas se han confirmado 4.576 nuevos casos de pacientes infectados por coronavirus en España. El número total de positivos asciende ya a 157.022. En la lectura de estas cifras hace escasas horas, María José Sierra, jefa de Área de Alertas y Emergencias Sanitarias, advertía que la cifra de nuevos contagiados revela que se está ralentizando la transmisión de la enfermedad, una idea en la que ha abundado Illa con datos en la mano. 

  El ministro ha señalado que del 16 al 22 de marzo se registró una media en el incremento de casos notificados del 38% de nuevos casos. Del 23 al 29, este  incremento bajó al  20%; del 30 al 5 de marzo, la media de crecimiento fue del 9%. “Hoy estamos en el 3%, lo que confirma que las medidas que adoptamos el 14 de marzo con el RD de alarma sanitaria han beneficiado a todas las comunidades autónomas”.

  Test diagnósticos

  Precisamente, en el terreno del diagnóstico a comienzos de esta semana se distribuyeron entre las comunidades un millón de test diagnósticos. Illa ha anunciado que en los próximos días se distribuirán un millón más de test más, como complemento a las pruebas de PCR. 

  Estos test se están utilizando en “lugares de prevalencia alta de enfermedad, como son hospitales y residencias de mayores”. 

  Crea una nueva categoría de mascarilla higiénica reutilizable, regulada por normativa, que se producirá por empresas españolas. Recomienda su uso cuando se pueda garantizar el distanciamiento social. coronavirus Off Naiara Brocal Política y Normativa Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Continúa el descenso en muertes: 605 en las últimas 24 horas

  Archivado: abril 10, 2020, 11:55am UTC por naiarabrocal

  Política y Normativa naiarabrocal 10/ 04 / 2020 Actualización del Ministerio de Sanidad María José Sierra, jefa de Área del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias del Ministerio de Sanidad.

  Por segundo día consecutivo ha bajado el número de fallecidos por coronavirus en España. Los últimos datos del Ministerio de Sanidad apuntan a que el número de nuevas muertes en las últimas 24 horas se sitúa en las 605 (ayer fueron 683). Este número es el más bajo en diecisiete días. Hasta la fecha, el coronavirus se ha cobrado en España la vida de 15.843 personas. 
  
  En cuanto a los contagios, se han confirmado 4.576 nuevos casos de infección, unos 1.200 menos que ayer. Son ya 157.022 los casos confirmados. María José Sierra, jefa de Área de Alertas y Emergencias Sanitarias, confirma la tendencia a la disminución en la velocidad en la que se está propagando la enfermedad. En cuanto a los pacientes en hospitales, "el incremento de casos acumulados en hospitalizados y cuidados intensivos también es hoy de un 3%, igual que ha sido en días anteriores"
  
  Aumenta también el peso de los curados respecto al número total de confirmados, que ascienden ya al 35% de los casos notificados. Ascienden a 55.668 personas las que han sobrevivido al virus después de dar positivo.

  • 19 profesionales 'caídos' en una lucha contrarreloj por ayudar a los demás
  • Claves para minimizar el riesgo de contagio de coronavirus para la familia del sanitario
  • La ‘puerta de entrada’ del coronavirus es más accesible en fumadores y pacientes con EPOC

  Pese a que ya han pasado semanas desde el inicio de las medidas confinamiento, los datos de nuevos contagios confirmados han superado los 4.000. Estos nuevos diagnósticos se refieren a personas que se infectaron hace dos semanas o incluso más tiempo, porque como ha recordado Sierra, desde que se entra en contacto con el virus hasta que se empieza a desarrollar síntomas pueden pasar un máximo de 14 días. 
  
  Desde el inicio de síntomas, que al principio pueden ser leves, hasta que se contacta con el sistema sanitario pasan más días. Después, aun puede pasar más tiempo ya que "los casos sobre todo se están diagnosticando en hospitales".
  
  En este sentido, afirma que desde Sanidad están estimando "con modelos matemáticos las personas que pudieran estar iniciando síntomas, y ahí vemos que las curvas están bajando".

  Menos restricciones

  A partir de la semana que viene se reincorporan a su actividad laboral los trabajadores de actividades no esenciales. Sierra ha explicado que se vuelve así al escenario anterior, menos restrictivo que el de las últimas dos semanas, pero en el que ya había “mucho distanciamiento social”. 
  
  Con estas medidas "se ha conseguido disminuir mucho la transmisión”, ha afirmado. “Seguimos vigilantes, monitorizando lo que pasa, pero no tenemos la sensación de que estas medidas tengan por qué aumentar de forma importante la transmisión, si no, no las pondríamos en marcha".
  
  Sierra ha destacado desde el Ministerio de Sanidad se van a emitir una serie de recomendaciones para esas personas que se reincorporan a la actividad laboral. Sin embargo, ha insistido en que la más importante es que "al menor inicio de síntomas se quede en casa, si está en el trabajo se quede en el trabajo, contacte con el sistema sanitario y se aísle de forma urgente". También, "poner las medidas de prevención a los contactos".

  Datos por comunidades

  Las comunidades más castigadas siguen siendo Madrid y Cataluña, con 5.972 y 3.231 muertes, seguidas de Castilla La Mancha (1.431), Castilla y León (1.129) y País Vasco (729).
  
  En cuanto a los contagios, se han confirmado 4.576 nuevos casos de infección; ayer fueron 5.756. El número total de contagiados asciende así a 157.022 respecto a los 152.446 del día anterior. El mayor número de casos confirmados hasta la fecha se registra en Madrid (44.783), seguida de Cataluña (31.824), Castilla La Mancha (13.063), Castilla y León (11.102) y País Vasco (10.103).
  
  El dato positivo, el de personas que han superado el coronavirus, se sitúa ya en los 55.668 pacientes dados de alta (ayer eran 52.165). Son 3.503 personas más. La mayoría de nuevo son en Madrid (22.414), seguidos de Cataluña (13.513), País Vasco (4.680), Castilla y León (3.506) y Valencia (2.085) .

  La cifra de fallecimientos es la más baja de los últimos 17 días. Bajan también los contagios, que se sitúan en los 4.576 , 1.200 menos que el día anterior. coronavirus Off Naiara Brocal Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Continúa el descenso en muertes: 605 en las últimas 24 horas

  Archivado: abril 10, 2020, 11:55am UTC por naiarabrocal

  Política y Normativa naiarabrocal 10/ 04 / 2020 Actualización del Ministerio de Sanidad María José Sierra, jefa de Área del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias del Ministerio de Sanidad.

  Por segundo día consecutivo ha bajado el número de fallecidos por coronavirus en España. Los últimos datos del Ministerio de Sanidad apuntan a que el número de nuevas muertes en las últimas 24 horas se sitúa en las 605 (ayer fueron 683). Este número es el más bajo en diecisiete días. Hasta la fecha, el coronavirus se ha cobrado en España la vida de 15.843 personas. 
  
  En cuanto a los contagios, se han confirmado 4.576 nuevos casos de infección, unos 1.200 menos que ayer. Son ya 157.022 los casos confirmados. María José Sierra, jefa de Área de Alertas y Emergencias Sanitarias, confirma la tendencia a la disminución en la velocidad en la que se está propagando la enfermedad. En cuanto a los pacientes en hospitales, "el incremento de casos acumulados en hospitalizados y cuidados intensivos también es hoy de un 3%, igual que ha sido en días anteriores"
  
  Aumenta también el peso de los curados respecto al número total de confirmados, que ascienden ya al 35% de los casos notificados. Ascienden a 55.668 personas las que han sobrevivido al virus después de dar positivo.

  • 18 profesionales 'caídos' en una lucha contrarreloj por ayudar a los demás
  • Claves para minimizar el riesgo de contagio de coronavirus para la familia del sanitario
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  Pese a que ya han pasado semanas desde el inicio de las medidas confinamiento, los datos de nuevos contagios confirmados han superado los 4.000. Estos nuevos diagnósticos se refieren a personas que se infectaron hace dos semanas o incluso más tiempo, porque como ha recordado Sierra, desde que se entra en contacto con el virus hasta que se empieza a desarrollar síntomas pueden pasar un máximo de 14 días. 
  
  Desde el inicio de síntomas, que al principio pueden ser leves, hasta que se contacta con el sistema sanitario pasan más días. Después, aun puede pasar más tiempo ya que "los casos sobre todo se están diagnosticando en hospitales".
  
  En este sentido, afirma que desde Sanidad están estimando "con modelos matemáticos las personas que pudieran estar iniciando síntomas, y ahí vemos que las curvas están bajando".

  Menos restricciones

  A partir de la semana que viene se reincorporan a su actividad laboral los trabajadores de actividades no esenciales. Sierra ha explicado que se vuelve así al escenario anterior, menos restrictivo que el de las últimas dos semanas, pero en el que ya había “mucho distanciamiento social”. 
  
  Con estas medidas "se ha conseguido disminuir mucho la transmisión”, ha afirmado. “Seguimos vigilantes, monitorizando lo que pasa, pero no tenemos la sensación de que estas medidas tengan por qué aumentar de forma importante la transmisión, si no, no las pondríamos en marcha".
  
  Sierra ha destacado desde el Ministerio de Sanidad se van a emitir una serie de recomendaciones para esas personas que se reincorporan a la actividad laboral. Sin embargo, ha insistido en que la más importante es que "al menor inicio de síntomas se quede en casa, si está en el trabajo se quede en el trabajo, contacte con el sistema sanitario y se aísle de forma urgente". También, "poner las medidas de prevención a los contactos".

  Datos por comunidades

  Las comunidades más castigadas siguen siendo Madrid y Cataluña, con 5.972 y 3.231 muertes, seguidas de Castilla La Mancha (1.431), Castilla y León (1.129) y País Vasco (729).
  
  En cuanto a los contagios, se han confirmado 4.576 nuevos casos de infección; ayer fueron 5.756. El número total de contagiados asciende así a 157.022 respecto a los 152.446 del día anterior. El mayor número de casos confirmados hasta la fecha se registra en Madrid (44.783), seguida de Cataluña (31.824), Castilla La Mancha (13.063), Castilla y León (11.102) y País Vasco (10.103).
  
  El dato positivo, el de personas que han superado el coronavirus, se sitúa ya en los 55.668 pacientes dados de alta (ayer eran 52.165). Son 3.503 personas más. La mayoría de nuevo son en Madrid (22.414), seguidos de Cataluña (13.513), País Vasco (4.680), Castilla y León (3.506) y Valencia (2.085) .

  La cifra de fallecimientos es la más baja de los últimos 17 días. Bajan también los contagios, que se sitúan en los 4.576 , 1.200 menos que el día anterior. coronavirus Off Naiara Brocal Política y Normativa Política y Normativa Off
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  China confirma cuatro casos de recién nacidos con Covid-19

  Archivado: abril 10, 2020, 6:00am UTC por raquelserrano

  Neumología raquelserrano 10/ 04 / 2020 Estables y con síntomas leves China ha confirmado cuatro casos de transmisión vertical de Covid-19

  El pasado 2 de febrero se confirmaba el nacimiento del primer bebé infectado, por transmisión vertical, con coronavirus en el Hospital de Niños de Wuhan, China. Sus signos vitales eran estables y no presentó fiebre ni tos. Ahora, en una nueva investigación que acaba de dar a conocer el European Respiratory Journal se recoge la identificación de un total de cuatro de recién nacidos con infección por Covid-19 en China. “Todos los bebés sólo han presentado síntomas leves y ninguno requirió cuidados intensivos o ventilación mecánica”, explica Zhi-Jiang Zhang, profesor de la Universidad de Wuhan en China.

  Este equipo detalla que los cuatro bebés nacieron de madres positivas al virus y con Covid-19. Todos nacieron por cesárea y tres de ellos fueron separados de sus madres al nacer.  

  Una de las hipótesis planteadas por los científicos en este artículo es que, teniendo en cuenta la rápida propagación de la infección, podría haber más casos de recién nacidos con Covid-19, pero que no se pudieron rastrear.

  Posibilidad que no se descarta 

  Según Zhang, el virus SARS-Cov-2 es altamente contagioso, lo que sugiere que “no se puede descartar totalmente la posibilidad de una transmisión intrauterina”. No obstante, la buena noticia es que, según los datos del estudio, el pronóstico es bueno, “tanto para las gestantes como para los recién nacidos".  

  Tobias Welte, experto en Enfermedades Infecciosas de la Sociedad Respiratoria Europea, y coordinador del Grupo de Trabajo Nacional de Alemania Covid-19, considera que, tras estos hallazgos, "es importante proteger a las embarazadas y a los recién nacidos de la infección. Aboga además por que todos los casos de Covid-19 en recién nacidos sean recogidos, monitoreados y tratados de forma rápida y cuidadosa. En esta etapa, todavía no podemos concretar si pueden aparecer consecuencias a largo plazo derivadas de la infección ".

  La transmisión vertical de la infección por SARS-Cov-2 es posible. China ha confirmado cuatro casosde recién nacidos con Covid-19. Sus síntomas han sido leves, aunque se desconocen los potenciales efectos a largo plazo. coronavirus Off Raquel Serrano Off
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  Hoja de ruta en el tratamiento de la leucemia mieloide aguda

  Archivado: abril 10, 2020, 6:00am UTC por Redaccion

  Enfermedades Raras Redaccion 10/ 04 / 2020 Mejorar la calidad de vida El diagnóstico básico de la leucemia mieloide aguda es relativamente sencillo.

  La leucemia mieloide aguda es una neoplasia maligna que se caracteriza por la proliferación y/o la acumulación de progenitores hematopoyéticos más o menos diferenciados que desplazan al tejido medular sano. “Como consecuencia de este hecho, se produce de forma aguda un síndrome de insuficiencia medular con anemia, trombocitopenia y neutropenia. Y, con frecuencia, también se produce leucocitosis con o sin infiltración directa de órganos extramedulares, explica Pau Montesinos, adjunto del Departamento de Hematología del Hospital Universitario La Fe, de Valencia. 

  Sin tratamiento, la mediana de supervivencia puede estimarse en semanas o meses, aunque la evolución y el pronóstico con tratamiento son muy variables en función de las características genéticas y moleculares de la leucemia mieloide aguda, así como del estado físico, la edad y vulnerabilidad del paciente. 

  Los datos de incidencia real de la leucemia mieloide aguda en España se desconocen, aunque si se extrapolan los de los registros epidemiológicos en países occidentales, rondaría los 3-4 casos/100.000 habitantes/año. 

  Afecta sobre todo a pacientes de edad avanzada, con un pico de incidencia en edades comprendidas entre los  70 y los 75 años

  “La leucemia mieloide aguda afecta sobre todo a pacientes de edad avanzada, con un pico de incidencia en edades comprendidas entre los 70 y los 75 años. El diagnóstico básico es relativamente sencillo, puesto que el tejido tumoral es altamente accesible, siendo casi siempre suficiente la observación al microscopio óptico de sangre periférica y médula ósea. Disponemos, además, de muchas más técnicas que son esenciales para una correcta caracterización de la leucemia mieloide aguda, desde la citometría de flujo, pasando por la genética convencional, hasta la PCR y secuenciación genómica masiva de las células leucémicas”, detalla Montesinos. 

  Terapia en función de la genética

  Como recuerda este especialista, desde hace décadas “estamos en un proceso de disección de la leucemia mieloide aguda en varias entidades basándonos en el diagnóstico genético y, más recientemente, en el diagnóstico molecular. Así, estamos tratando estas enfermedades teniendo en cuenta el diagnóstico genético, ya sea por la existencia de terapias dirigidas a diana molecular -como el ácido transretinoico para la leucemia promielocítica desde los años 90-, o bien, desde los años 2000, por la posibilidad de predecir la respuesta a la quimioterapia según las anomalías cromosómicas”. 

  Sin embargo, el tratamiento básico de la leucemia mieloide aguda, con la excepción de la leucemia promielocítica, sigue basado en agentes quimioterápicos clásicos, como la citarabina y las antraciclinas, con el fin de producir una remisión completa. En pacientes jóvenes se suele complementar el tratamiento con un trasplante de progenitores hematopoyéticos con el fin de prevenir la recaída leucémica.  

  La evolución y el pronóstico son variables en función de las características genéticas y moleculares de la enfermedad y el estado del paciente

  “Por desgracia, los resultados siguen siendo pobres, con un 40% de supervivientes a largo plazo en aquellos pacientes de menos de 65 años, y unas esperanzas peores en aquellos pacientes más añosos, que no suelen tolerar aproximaciones terapéuticas intensivas con intención curativa. Tenemos las esperanzas puestas en los progresos acaecidos, especialmente a lo largo de la última década, derivados de la profundización en el conocimiento de las lesiones moleculares causantes de la leucemia mieloide aguda. Esto ha permitido que cada vez dispongamos de más fármacos en desarrollo que, a diferencia de la quimioterapia clásica, suelen estar dirigidos a dianas moleculares específicas y pueden ser capaces de revertir la leucemogénesis. Un ejemplo de ello son los inhibidores de FLT3 o los inhibidores de IDH, que en monoterapia o en combinación con quimioterapia clásica pueden mejorar el pronóstico y ser de utilidad para los pacientes”, pronostica.  

  Inhibidores de flt3 

  La mutación en FLT3 se da entre el 20 y el 30% de este tipo de leucemias y se suele asociar a otras mutaciones, como la de la nucleofosmina. Como destaca Jorge Sierra, jefe del Servicio de Hematología del Hospital de la Santa Cruz y San Pablo, de Barcelona, “en general, confiere mal pronóstico pero, cuando se asocia a la citada mutación de la nucleofosmina, el pronóstico no es tan malo. Aparte de su interés como marcador del pronóstico, ha cobrado mucha importancia, porque disponemos de fármacos para su tratamiento”.
  Así, en la actualidad, se encuentran aprobados la midostaurina, un inhibidor de FLT3 para el tratamiento inicial asociado a quimioterapia, en España, y en Europa, el gilteritinib en segunda línea en monoterapia para pacientes refractarios o en recaída.  

  Diagnosticar mutaciones

  Hay que subrayar que “es importante volver a realizar el diagnóstico de la mutación a todos los pacientes que recaen -subraya Sierra, que también es catedrático de la Universidad Autónoma de Barcelona-, porque hay que comprobar si los pacientes son candidatos a gilteritinib: se podría solicitar su uso compasivo o como medicación extranjera. Es el único fármaco que tenemos en recaída. Pero no olvidemos estudiar otros genes, además de este, tanto al diagnóstico como a la recaída. El motivo es que tenemos otros fármacos en camino, pendientes de aprobación, que pueden tener una diana específica, como los inhibidores de la enzima isocitrato deshidrogenasa 1 y 2 (IDH1 e IDH2). Estos fármacos ya están aprobados en Estados Unidos, pero todavía no en Europa, por lo que se puede intentar su uso por la vía compasiva, aunque es difícil. En resumen, la tendencia se encamina a eliminar la clona leucémica únicamente con inhibidores, en vez de usar quimioterapia con estos inhibidores”.

  El diagnóstico básico de esta leucemia es relativamente sencillo, puesto que el tejido tumoral es altamente accesible

  Otro aspecto que destaca es que los pacientes con mutación FLT3 que reciben quimioterapia intensiva y que se trasplantan, precisan de un tratamiento postrasplante con estos inhibidores. “De momento, no tenemos ninguno aprobado en esta indicación -ni midostaurina, ni gilteritinib ni ningún otro de los inhibidores- y es importante que, cuanto antes, tengamos disponibilidad de esta terapia de mantenimiento”, advierte.

  Por otro lado, Jorge Sierra indica que es preciso que midostaurina pueda utilizarse en el mantenimiento de la respuesta entre los pacientes no candidatos a trasplante. “En Europa está aprobada con esa indicación, pero en España no se reembolsa el mantenimiento, lo que supone una limitación”, destaca.  

  Nuevo estudio en marcha

  En cuanto a gilteritinib, indica que la investigación se centra en la primera línea, con un protocolo europeo que va a comparar la quimioterapia intensiva más gilteritinib versus quimioterapia intensiva más midostaurina. “Faltan pocos meses para que se inicie la investigación, en la que participarán el Grupo Cooperativo de Estudio y Tratamiento de las Leucemias Agudas y Mielodisplásicas (Cetlam) -que presido- y el Programa Español de Tratamientos en Hematología (Pethema) y que está liderado por el grupo belga-neerlandés Hovon y el grupo austríaco-alemán Amlsg”, detalla.

  Desde hace décadas estamos en un proceso de disección de la enfermedad en varias entidades a partir del diagnóstico genético y molecular

  Montesinos, por su parte, recuerda que el grupo cooperativo Pethema “tiene varias décadas de existencia y es multidisciplinar, pero focalizado fundamentalmente en la oncohematología. En su división de estudio de la leucemia mieloide aguda está integrado por investigadores clínicos y básicos de más de 100 instituciones. Nuestro grupo desarrolla una labor muy intensa con el registro epidemiológico de la leucemia mieloide aguda, siendo probablemente de los más extensos en la actualidad. Estamos convencidos del valor de la información sobre las enfermedades en un contexto de la denominada vida real”. 

  Por otra parte, Pethema dedica mucho de su esfuerzo al establecimiento de una red nacional (denominada Platafolma) para el diagnóstico biológico con envío de muestras a siete laboratorios centrales distribuidos por la geografía española y que usan métodos diagnósticos comunes. 

  “Sin esta estrategia de diagnóstico rápido y homogéneo, es imposible a día de hoy contemplar avances comunes en una red cooperativa científica para esta enfermedad. Quiero destacar la alianza con los investigadores portugueses en leucemia aguda crónica, que colaboran activamente en el registro epidemiológico y con la próxima incorporación del laboratorio de Coímbra a la Platafolma diagnóstica”, anuncia. 

  Es importante volver a hacer el diagnóstico de la mutación a los pacientes que recaen para comprobar si son candidatos a gilteritinib

  Otro proyecto ilusionante es la incorporación de los centros colombianos al registro de Pethema mediante su red nacional epidemiológica para el cáncer hematológico (Renehoc). “Obviamente, nuestra finalidad principal es promover la investigación clínica académica independiente mediante la ejecución de varios ensayos clínicos. Hasta la fecha, nuestros ensayos clínicos han estado financiados por distintas firmas comerciales y, por lo tanto, se puede decir que colaboramos con ellos para el desarrollo de nuevos medicamentos”, añade Montesinos. 

  A día de hoy, destaca el estudio Pevolam para pacientes ancianos con leucemia mieloide aguda, un ensayo multicéntrico fase 3 aleatorizado comparando un estándar terapéutico (azacitidina) frente a su combinación con pevonedistat. También disponen de otros proyectos en ejecución para diferentes poblaciones: Lamvyx con CPX-351 en leucemia mieloide aguda secundaria a otras neoplasias, Quiwi con quizartinib en primera línea de pacientes jóvenes, o Apollo en leucemia promielocítica de alto riesgo.  

  Cada vez se tiene más en cuenta no sólo cómo se llega a la remisión, y si se llega o no a ella, sino cómo se llega en cuanto a morbilidad y mortalidad

  Mejorar la caliad de vida

  Jorge Sierra concluye insistiendo en que es importante no sólo prolongar la vida, sino también mejorar la calidad de vida de los pacientes. Un ejemplo son los resultados del estudio Admiral, que comparó gilteritinib en monoterapia con el tratamiento estándar: los pacientes que recibieron el fármaco tuvieron menos morbilidad y mortalidad que aquellos que recibieron quimioterapia intensiva, o incluso en dosis bajas o hipometilantes.

  “Por tanto, cada vez tenemos más en cuenta no solo cómo se llega a la remisión y si se llega o no a ella, sino cómo se llega en cuanto a morbilidad y mortalidad. Y, si los pacientes entran en remisión, cómo toleran el mantenimiento con estas pequeñas moléculas. En general, está bien tolerado. En definitiva, se trata de un aspecto muy importante, pero aún hacen falta más estudios de calidad de vida entre pacientes oncohematológicos. Es algo que tenemos muy presente en pacientes de edad avanzada”, afirma.

  Los inhibidores de FLT3 y los inhibidores de IDH, en monoterapia o en combinación, marcan el futuro en el tratamiento de esta patología Off Javier Granda Revilla Off
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  Una juez rechaza que los vigilantes de seguridad de un hospital necesiten mascarillas FFP2

  Archivado: abril 9, 2020, 10:03pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle 10/ 04 / 2020 Covid-19 Un hombre andando por la calle durante el confinamiento.

  La titular del Juzgado de lo Social número 1 de Pamplona ha desestimado la demanda interpuesta por el sindicato UGT que reclamaba que los vigilantes de seguridad del Complejo Hospitalario de Pamplona dispusieran inmediatamente de equipo de protección individual (EPI) y mascarillas FFP2 para hacer frente a un posible contagio del Covid-19 (coronavirus).
  
  En el auto, que puede ser recurrido, la magistrada destaca que, según los protocolos sanitarios, los uniformes de protección son necesarios ante “la posible salpicadura de fluidos biológicos o secreciones procedentes de la persona sintomática a la que se examina, circunstancia que no se ha acreditado que concurra en el presente caso”.
   

  • La urgencia no avala prescindir del consentimiento del paciente para probar fármacos contra el Covid-19
  • Sanidad permitirá fabricar mascarillas y batas sin la marca CE
  • Más de 2.000 camas libres en las UCI de centros privados, ¿por qué no se ocupan?
  • Uso universal de mascarillas: para la OMS, aún falta evidencia científica

  Respecto de las mascarillas FFP2, la juez explica que las mismas están recomendadas para el personal sanitario que pueda estar en contacto a menos de dos metros con casos en investigación o confirmados. En principio, agrega, no se ha acreditado que las circunstancias de los demandantes, que son vigilantes, hagan necesario el suministro de mascarillas FFP2, según los protocolos vigentes.

  “Pero es que, aunque así fuera, es un hecho notorio la escasez de este tipo de mascarillas que, en caso de disponibilidad, estarían reservadas para el personal sanitario”, recalca la magistrada, para quien, por tanto, “no procede imponer a la empresa una obligación de imposible cumplimiento en la actualidad”.

  "Es un hecho notorio la escasez de este tipo de mascarillas que, en caso de disponibilidad, estarían reservadas para el personal sanitario"

  La juez recoge en su resolución que ha quedado acreditado que el Servicio Navarro de Salud (SNS) ha dotado a los trabajadores de 400 mascarillas quirúrgicas. “En principio, estas mascarillas son adecuadas para la protección de los vigilantes de seguridad teniendo en cuenta los protocolos publicados por las autoridades sanitarias”, indica.

  La demanda fue interpuesta por el sindicato UGT contra la empresa Prosetecnisa (Protección y Seguridad Técnica, SA) el pasado día 2. En la misma, el demandante solicitaba la adopción de diversas medidas cautelares.

  En principio, el demandante reclamaba a la empresa que dotara a los guardas de seguridad de mascarillas FFP2, guantes de nitrilo de un solo uso, gel hidroalcohólico y uniformes (EPIs).

  En su oposición a la demanda, la empresa alegó que ya había puesto a disposición de los trabajadores todas las EPIs posibles, las que había podido acceder en las condiciones actuales del mercado. Y añadió que no era exigible la aportación de las mascarillas FFP2, que actualmente no están disponibles para su adquisición.

  Hechos probados

  La resolución judicial recoge una serie de hechos probados, entre los cuales se refleja que el 13 de marzo la empresa entregó a los trabajadores los protocolos frente a enfermedades infecciosas contagiosas, tres botes de gel desinfectante y guantes.

  Días después, tanto el Servicio Navarro de Salud como la empresa entregó a los vigilantes el siguiente material: 400 mascarillas quirúrgicas, 13 botes de solución hidroalcohólica para higiene de manos con dosificador y 800 guantes de nitrilo de un solo uso.

  Por todo ello, la juez estima que ha quedado acreditado que varias medidas de protección ya han sido cumplidas por la empresa o por el SNS, “mientras que otras no son exigibles en la actualidad (mascarillas FFP2) o no se han concretado debidamente (uniformes). No concurren, pues, los requisitos exigidos legalmente para la adopción de las medidas cautelares postuladas. Todo ello sin perjuicio de que se pudieran volver a solicitar sin varían las circunstancias laborales de los trabajadores afectados por el conflicto colectivo”.

  Fundamenta su decisión "en los protocolos de sanidad vigentes" para desestimar la petición del personal de seguridad del Complejo Hospitalario de Pamplona. coronavirus Off Redacción. Madrid Política y Normativa Off
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  Una juez rechaza que los vigilantes de seguridad de un hospital necesiten mascarillas FFP2

  Archivado: abril 9, 2020, 10:03pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle 10/ 04 / 2020 Covid-19 Un hombre andando por la calle durante el confinamiento.

  La titular del Juzgado de lo Social número 1 de Pamplona ha desestimado la demanda interpuesta por el sindicato UGT que reclamaba que los vigilantes de seguridad del Complejo Hospitalario de Pamplona dispusieran inmediatamente de equipo de protección individual (EPI) y mascarillas FFP2 para hacer frente a un posible contagio del Covid-19 (coronavirus).
  
  En el auto, que puede ser recurrido, la magistrada destaca que, según los protocolos sanitarios, los uniformes de protección son necesarios ante “la posible salpicadura de fluidos biológicos o secreciones procedentes de la persona sintomática a la que se examina, circunstancia que no se ha acreditado que concurra en el presente caso”.
   

  • La urgencia no avala prescindir del consentimiento del paciente para probar fármacos contra el Covid-19
  • Sanidad permitirá fabricar mascarillas y batas sin la marca CE
  • Más de 2.000 camas libres en las UCI de centros privados, ¿por qué no se ocupan?
  • Uso universal de mascarillas: para la OMS, aún falta evidencia científica

  Respecto de las mascarillas FFP2, la juez explica que las mismas están recomendadas para el personal sanitario que pueda estar en contacto a menos de dos metros con casos en investigación o confirmados. En principio, agrega, no se ha acreditado que las circunstancias de los demandantes, que son vigilantes, hagan necesario el suministro de mascarillas FFP2, según los protocolos vigentes.

  “Pero es que, aunque así fuera, es un hecho notorio la escasez de este tipo de mascarillas que, en caso de disponibilidad, estarían reservadas para el personal sanitario”, recalca la magistrada, para quien, por tanto, “no procede imponer a la empresa una obligación de imposible cumplimiento en la actualidad”.

  "Es un hecho notorio la escasez de este tipo de mascarillas que, en caso de disponibilidad, estarían reservadas para el personal sanitario"

  La juez recoge en su resolución que ha quedado acreditado que el Servicio Navarro de Salud (SNS) ha dotado a los trabajadores de 400 mascarillas quirúrgicas. “En principio, estas mascarillas son adecuadas para la protección de los vigilantes de seguridad teniendo en cuenta los protocolos publicados por las autoridades sanitarias”, indica.

  La demanda fue interpuesta por el sindicato UGT contra la empresa Prosetecnisa (Protección y Seguridad Técnica, SA) el pasado día 2. En la misma, el demandante solicitaba la adopción de diversas medidas cautelares.

  En principio, el demandante reclamaba a la empresa que dotara a los guardas de seguridad de mascarillas FFP2, guantes de nitrilo de un solo uso, gel hidroalcohólico y uniformes (EPIs).

  En su oposición a la demanda, la empresa alegó que ya había puesto a disposición de los trabajadores todas las EPIs posibles, las que había podido acceder en las condiciones actuales del mercado. Y añadió que no era exigible la aportación de las mascarillas FFP2, que actualmente no están disponibles para su adquisición.

  Hechos probados

  La resolución judicial recoge una serie de hechos probados, entre los cuales se refleja que el 13 de marzo la empresa entregó a los trabajadores los protocolos frente a enfermedades infecciosas contagiosas, tres botes de gel desinfectante y guantes.

  Días después, tanto el Servicio Navarro de Salud como la empresa entregó a los vigilantes el siguiente material: 400 mascarillas quirúrgicas, 13 botes de solución hidroalcohólica para higiene de manos con dosificador y 800 guantes de nitrilo de un solo uso.

  Por todo ello, la juez estima que ha quedado acreditado que varias medidas de protección ya han sido cumplidas por la empresa o por el SNS, “mientras que otras no son exigibles en la actualidad (mascarillas FFP2) o no se han concretado debidamente (uniformes). No concurren, pues, los requisitos exigidos legalmente para la adopción de las medidas cautelares postuladas. Todo ello sin perjuicio de que se pudieran volver a solicitar sin varían las circunstancias laborales de los trabajadores afectados por el conflicto colectivo”.

  Fundamenta su decisión "en los protocolos de sanidad vigentes" para desestimar la petición del personal de seguridad del Complejo Hospitalario de Pamplona. coronavirus Off Redacción. Madrid Política y Normativa Off
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  Los niños llegan a urgencias con procesos más graves por mayor tiempo de evolución sin asistencia  

  Archivado: abril 9, 2020, 10:00pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano 10/ 04 / 2020 Demora en las consultas de pediátricas Los cambios en la organización de los servicios debido a la pandemia Covid-19 facilita la demora en la consulta.

  Durante la pandemia Covid-19, la gran mayoría de los esfuerzos de la atención sanitaria se han volcado en atender a la población afectada por el virus SARS-CoV-2 y los recursos para atender el resto de problemas sanitarios de la población se han visto afectados, como es el caso de Pediatría.

  A estas consultas están llegando niños con ictericias marcadas, apendicitis perforadas, mastoiditis, muy deshidratados…

  “Me consta que los pediatras de atención primaria hacen un seguimiento telefónico exquisito de todos los niños con fiebre, infecciones respiratorias, etcétera, pero estamos notando que cuando acuden al hospital llevan una media de más de 5 días con fiebre, lo que aumenta el riesgo de complicaciones sépticas en estos pacientes, así como dolores abdominales que acuden ya algo pasados y prácticamente con perforación intestinal”, revela a este periódico Javier López Ávila, pediatra en urgencias en el Hospital de Salamanca y responsable del grupo de trabajo de Actualizaciones Bibliográficas de la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (Sepeap).

  Para Francisco Javier Benito, presidente de la Sociedad Española de Urgencias Pediátricas (SEUP) que está integrada en la Asociación Española de Pediatría (AEP), “en los servicios de urgencias pediátricos estamos atendiendo a algunos pacientes con procesos más evolucionados, probablemente debido a una demora en la consulta”.

  Asistencia telefónica

  Benito recuerda, no obstante, que en el caso de la atención pediátrica urgente, se ha llevado a cabo una concentración de la atención en un menor número de centros, “debido por una parte a la disminución del número de consultas a los servicios de urgencias pediátricos y los centros de atención primaria tras el confinamiento de la población, y por otra a la menor gravedad de la enfermedad Covid-19 en niños y la necesidad de derivar recursos a la atención de los adultos”.

  Además, por motivos epidemiológicos, explica que se ha limitado la atención presencial en los centros de atención primaria, realizándose la asistencia preferentemente por teléfono. “Todo ello ha cambiado de manera muy importante la forma de solicitar asistencia sanitaria por parte de las familias y por tanto ha podido facilitar la demora en la consulta”, explica el presidente de la SEUP.

  López Ávila indica que a pesar de que los pediatras de atención primaria siguen en sus consultas con atención predominantemente telefónica, los padres tienen miedo a consultar presencialmente por miedo a contagios, además de obedecer a las autoridades sanitarias.

  “Los pediatras del primer nivel asistencial, aunque también consultan a algunos niños de forma presencial, se encuentran limitados por la escasez de equipos de protección individual (EPI)”, denuncia López Ávila.

  Demora en la consulta

  ¿Esperan demasiado los padres a llevara sus hijos a urgencias? “Es posible, pero también puede suceder que los cambios en la organización de los servicios sanitarios estén teniendo algún impacto en la demora de la consulta. Creo que los argumentos de que las familias tienen miedo a consultar en los hospitales o que entienden que deben esperar más para consultar en urgencias, en la situación actual, son insuficientes para explicar la demora en la consulta”, señala Benito.

  López Ávila insiste en que, a pesar del seguimiento telefónico estrecho por sus pediatras, “sigue habiendo neumonías, bronquiolitis, apendicitis, deshidrataciones, etc., por lo que a veces es recomendable consultar en un Servicio de Urgencias de Pediatría, si es que no es derivado antes por su pediatra”.

  • Mapa de la respuesta inmune adaptativa frente al coronavirus
  • Trece hospitales españoles participan en los ensayos con remdesivir
  • Objetivo de la UE: un test rápido y de 10 euros para SARS-CoV-2

  ¿Cómo se puede resolver?

  La posible demora de la llegada a urgencias de los niños con enfermedades no relacionadas con la pandemia Covid-19 ha sido, desde el primer momento, una preocupación para SEUP.

  “En este sentido, uno de los objetivos de las recomendaciones que publicamos al inicio de la pandemia, para la organización de los servicios de urgencias era mantener a toda costa la calidad de la atención a todos los niños, en tiempos complicados para ello. Por otra parte, los próximos días difundiremos en RRSS y publicitaremos en nuestra web, en la sección de padres, un documento recordatorio de cuándo las familias deben consultar en urgencias”, indica Benito.

  Los cambios en la organización de los servicios y la forma de solicitar asistencia sanitaria por parte de las familias, ahora predominantemente telefónica debido a la pandemia Covid-19, facilita la demora en la consulta. coronavirus Off Alicia Serrano Profesión Off
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  Los niños llegan a urgencias con procesos más graves por mayor tiempo de evolución sin asistencia  

  Archivado: abril 9, 2020, 10:00pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano 10/ 04 / 2020 Demora en las consultas de pediátricas Los cambios en la organización de los servicios debido a la pandemia Covid-19 facilita la demora en la consulta.

  Durante la pandemia Covid-19, la gran mayoría de los esfuerzos de la atención sanitaria se han volcado en atender a la población afectada por el virus SARS-CoV-2 y los recursos para atender el resto de problemas sanitarios de la población se han visto afectados, como es el caso de Pediatría.

  A estas consultas están llegando niños con ictericias marcadas, apendicitis perforadas, mastoiditis, muy deshidratados…

  “Me consta que los pediatras de atención primaria hacen un seguimiento telefónico exquisito de todos los niños con fiebre, infecciones respiratorias, etcétera, pero estamos notando que cuando acuden al hospital llevan una media de más de 5 días con fiebre, lo que aumenta el riesgo de complicaciones sépticas en estos pacientes, así como dolores abdominales que acuden ya algo pasados y prácticamente con perforación intestinal”, revela a este periódico Javier López Ávila, pediatra en urgencias en el Hospital de Salamanca y responsable del grupo de trabajo de Actualizaciones Bibliográficas de la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (Sepeap).

  Para Francisco Javier Benito, presidente de la Sociedad Española de Urgencias Pediátricas (SEUP) que está integrada en la Asociación Española de Pediatría (AEP), “en los servicios de urgencias pediátricos estamos atendiendo a algunos pacientes con procesos más evolucionados, probablemente debido a una demora en la consulta”.

  Asistencia telefónica

  Benito recuerda, no obstante, que en el caso de la atención pediátrica urgente, se ha llevado a cabo una concentración de la atención en un menor número de centros, “debido por una parte a la disminución del número de consultas a los servicios de urgencias pediátricos y los centros de atención primaria tras el confinamiento de la población, y por otra a la menor gravedad de la enfermedad Covid-19 en niños y la necesidad de derivar recursos a la atención de los adultos”.

  Además, por motivos epidemiológicos, explica que se ha limitado la atención presencial en los centros de atención primaria, realizándose la asistencia preferentemente por teléfono. “Todo ello ha cambiado de manera muy importante la forma de solicitar asistencia sanitaria por parte de las familias y por tanto ha podido facilitar la demora en la consulta”, explica el presidente de la SEUP.

  López Ávila indica que a pesar de que los pediatras de atención primaria siguen en sus consultas con atención predominantemente telefónica, los padres tienen miedo a consultar presencialmente por miedo a contagios, además de obedecer a las autoridades sanitarias.

  “Los pediatras del primer nivel asistencial, aunque también consultan a algunos niños de forma presencial, se encuentran limitados por la escasez de equipos de protección individual (EPI)”, denuncia López Ávila.

  Demora en la consulta

  ¿Esperan demasiado los padres a llevara sus hijos a urgencias? “Es posible, pero también puede suceder que los cambios en la organización de los servicios sanitarios estén teniendo algún impacto en la demora de la consulta. Creo que los argumentos de que las familias tienen miedo a consultar en los hospitales o que entienden que deben esperar más para consultar en urgencias, en la situación actual, son insuficientes para explicar la demora en la consulta”, señala Benito.

  López Ávila insiste en que, a pesar del seguimiento telefónico estrecho por sus pediatras, “sigue habiendo neumonías, bronquiolitis, apendicitis, deshidrataciones, etc., por lo que a veces es recomendable consultar en un Servicio de Urgencias de Pediatría, si es que no es derivado antes por su pediatra”.

  • Mapa de la respuesta inmune adaptativa frente al coronavirus
  • Trece hospitales españoles participan en los ensayos con remdesivir
  • Objetivo de la UE: un test rápido y de 10 euros para SARS-CoV-2

  ¿Cómo se puede resolver?

  La posible demora de la llegada a urgencias de los niños con enfermedades no relacionadas con la pandemia Covid-19 ha sido, desde el primer momento, una preocupación para SEUP.

  “En este sentido, uno de los objetivos de las recomendaciones que publicamos al inicio de la pandemia, para la organización de los servicios de urgencias era mantener a toda costa la calidad de la atención a todos los niños, en tiempos complicados para ello. Por otra parte, los próximos días difundiremos en RRSS y publicitaremos en nuestra web, en la sección de padres, un documento recordatorio de cuándo las familias deben consultar en urgencias”, indica Benito.

  Los cambios en la organización de los servicios y la forma de solicitar asistencia sanitaria por parte de las familias, ahora predominantemente telefónica debido a la pandemia Covid-19, facilita la demora en la consulta. coronavirus Off Alicia Serrano Profesión Off
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  Replican en hurones la rápida infección por SRAS-CoV-2

  Archivado: abril 9, 2020, 7:00pm UTC por Josezarate

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas Josezarate 09/ 04 / 2020 La transmisión aérea parece menos robusta que el contacto directo Los hurones son un buen modelo para las infecciones respiratorias.

  Por sus condiciones fisiológicas, los hurones se utilizan como modelo experimental, entre otras enfermedades, para la gripe humana y el virus sincitial y han servido para estudiar el virus H1N1 de 2009 y el primer SRAS. Un equipo multicéntrico de Corea del Sur, dirigido por Young-Il Kim, de la Universidad Nacional de Chungbuk, ha acudido a ellos ahora para analizar el SRAS-Cov-2.

  En el estudio que publican este mes en Cell Host & Microbe, indican que han podido replicar tanto las formas de transmisión como la sintomatología, lo que sitúa a estos mustélidos como una herramienta válida para ensayar antivirales y vacunas. “Aunque no murieron, los hurones infectados con SARS-CoV-2 eliminan el virus en lavados nasales, saliva, orina y heces hasta ocho días después de la infección. A los dos días después del contacto directo, ya se detectó SARS-CoV-2 en los hurones. Y algunos que tuvieron contactos indirectos también fueron positivos para el ARN viral, lo que sugiere una transmisión por el aire”, escriben los autores.

  Se detectaron antígenos virales en la nariz, la tráquea, los pulmones y el intestino, con bronquiolitis aguda presente en los pulmones infectados. Dado que el SARS-CoV-2 comparte una gran homología con el SARS-CoV-1 (79%), se considera al receptor de entrada para SARS-CoV -la enzima convertidora de angiotensina humana 2 (hACE2)- como un receptor candidato para SARS-CoV-2. De hecho, el equipo de L. Bao informó hace poco en bioRxiv de pérdida de peso y replicación del virus en los pulmones de ratones transgénicos hACE2 después de la infección por SARS-CoV-2, aunque no otros síntomas clínicos como tos o fiebre. Dado que se ha demostrado que el hurón ACE2 contiene residuos críticos de unión al SARS-CoV, el equipo coreano empleó un modelo de hurón desarrollado previamente para infecciones por virus de la influenza.

  Varias vías de infección

  Para demostrar la transmisión de hurón a hurón en un entorno experimental, inocularon a dos hurones por vía intranasal con virus de un paciente confirmado con Covid-19 en Corea del Sur en febrero de 2020. Y para evaluar el modo de transmisión del virus, se colocaron dos hurones en contacto directo y otros dos en contacto indirecto con hurones infectados dos días después de la infección primaria. El estudio se repitió en tres ensayos independientes con un total de 24 hurones.

  Infección del SARS-CoV-2 en hurones.

  Los hurones infectados tuvieron temperaturas corporales elevadas, de 38,1 °C a 40,3 °C, entre 2 y 8 días después. No hubo pérdida de peso corporal detectable, ni muertes durante el período experimental. Sin embargo, ninguno de los hurones de contacto indirecto mostró aumento de la temperatura corporal durante los 12 días del ensayo. Los datos indican que el establecimiento eficiente de las características clínicas de Covid-19 requiere contacto directo. Para investigar la replicación del SARS-CoV-2 en cada grupo de hurones, recolectaron sangre, lavados nasales, saliva, orina y muestras fecales cada dos días durante doce días. Y para cuantificar el número de copias de ARN viral, se realizó una RT-PCR cuantitativa en tiempo real dirigida a los genes spike y ORF1a.

  En el grupo infectado se detectó un pico de ARN viral en todas las muestras a los dos días. La mayor cantidad de ARN viral se registró en lavados nasales y alcanzó su punto máximo a los cuatro días, persistiendo hasta los ocho días de la infección antes de caer por debajo de los límites de detección a los diez días. El virus también se detectó en muestras de saliva. Aunque había un pico de ARN viral en suero de hurones infectados, el número de copias virales fue bajo y cayó por debajo de los límites de detección antes que en las muestras de lavado nasal y saliva.

  En el grupo de hurones infectados por vía intranasal se aisló el virus de muestras de saliva y lavados nasales solo dos días después de la exposición y persistió hasta 4 y 6 días. Las muestras de lavados nasales mostraron títulos de virus más altos que las de saliva. Se detectó ARN viral en la mayoría de las muestras fecales y de orina a los dos días y en muestras de saliva y heces del grupo de contacto directo durante ocho días, mientras que las muestras de orina contenían ARN viral detectable hasta cuatro días después. Para el grupo de contacto indirecto, dos de seis hurones fueron positivos para ARN viral en lavados nasales y muestras fecales a los cuatro días, aunque los números de copias de ARN viral fueron más bajos que en los de contacto directo.

  Doce días después

  En las disecciones posteriores de varios hurones, los niveles más altos de ARN viral se detectaron en el cornete nasal y el tejido pulmonar a los cuatro días; también había ARN viral en intestino y riñón. A los ocho días, todavía se detectó ARN viral en el cornete nasal, la tráquea, los pulmones, los riñones y el intestino, pero a los doce días no se halló ARN viral en ninguno de los tejidos analizados. La histopatología pulmonar mostró una mayor infiltración inmune y restos celulares en la pared alveolar, el epitelio bronquial y la luz bronquial, evidenciando bronquiolitis aguda.

  A los doce días de la infección, todos los hurones no sacrificados habían vuelto a los rangos normales de temperatura y peso corporal, y todas las muestras eran negativas para ARN viral. La presencia de SARS-CoV-2 en múltiples fuentes de hurones infectados explicaría la rápida transmisión rápida a los contactos cercanos.

  Con respecto a la posible transmisión aérea del SARS-CoV-2, se detectó ARN viral en lavados nasales y muestras fecales en hurones con contacto indirecto y persistió durante cuatro días después. Los datos apuntan a que la transmisión aérea es probable pero menos robusta que la transmisión por contacto directo. Los hurones infectados con SARS-CoV-2 mostraron solo síntomas clínicos leves y títulos de virus relativamente más bajos en los pulmones que los infectados con SARS-CoV-1 o MERS. Es posible que el SARS-CoV-2 se replique más débilmente pero persista más tiempo in vivo que el SARS-CoV-1, lo que finalmente conduce a un portador asintomático con infección persistente a propagar el virus de manera más efectiva.

  Conocido por su susceptibilidad a la gripe, el hurón es también un modelo válido para estudiar el nuevo coronavirus Off José R. Zárate Investigación Off
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  Replican en hurones la rápida infección por SRAS-CoV-2

  Archivado: abril 9, 2020, 7:00pm UTC por Josezarate

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas Josezarate 09/ 04 / 2020 La transmisión aérea parece menos robusta que el contacto directo Los hurones son un buen modelo para las infecciones respiratorias.

  Por sus condiciones fisiológicas, los hurones se utilizan como modelo experimental, entre otras enfermedades, para la gripe humana y el virus sincitial y han servido para estudiar el virus H1N1 de 2009 y el primer SRAS. Un equipo multicéntrico de Corea del Sur, dirigido por Young-Il Kim, de la Universidad Nacional de Chungbuk, ha acudido a ellos ahora para analizar el SRAS-Cov-2.

  En el estudio que publican este mes en Cell Host & Microbe, indican que han podido replicar tanto las formas de transmisión como la sintomatología, lo que sitúa a estos mustélidos como una herramienta válida para ensayar antivirales y vacunas. “Aunque no murieron, los hurones infectados con SARS-CoV-2 eliminan el virus en lavados nasales, saliva, orina y heces hasta ocho días después de la infección. A los dos días después del contacto directo, ya se detectó SARS-CoV-2 en los hurones. Y algunos que tuvieron contactos indirectos también fueron positivos para el ARN viral, lo que sugiere una transmisión por el aire”, escriben los autores.

  Se detectaron antígenos virales en la nariz, la tráquea, los pulmones y el intestino, con bronquiolitis aguda presente en los pulmones infectados. Dado que el SARS-CoV-2 comparte una gran homología con el SARS-CoV-1 (79%), se considera al receptor de entrada para SARS-CoV -la enzima convertidora de angiotensina humana 2 (hACE2)- como un receptor candidato para SARS-CoV-2. De hecho, el equipo de L. Bao informó hace poco en bioRxiv de pérdida de peso y replicación del virus en los pulmones de ratones transgénicos hACE2 después de la infección por SARS-CoV-2, aunque no otros síntomas clínicos como tos o fiebre. Dado que se ha demostrado que el hurón ACE2 contiene residuos críticos de unión al SARS-CoV, el equipo coreano empleó un modelo de hurón desarrollado previamente para infecciones por virus de la influenza.

  Varias vías de infección

  Para demostrar la transmisión de hurón a hurón en un entorno experimental, inocularon a dos hurones por vía intranasal con virus de un paciente confirmado con Covid-19 en Corea del Sur en febrero de 2020. Y para evaluar el modo de transmisión del virus, se colocaron dos hurones en contacto directo y otros dos en contacto indirecto con hurones infectados dos días después de la infección primaria. El estudio se repitió en tres ensayos independientes con un total de 24 hurones.

  Infección del SARS-CoV-2 en hurones.

  Los hurones infectados tuvieron temperaturas corporales elevadas, de 38,1 °C a 40,3 °C, entre 2 y 8 días después. No hubo pérdida de peso corporal detectable, ni muertes durante el período experimental. Sin embargo, ninguno de los hurones de contacto indirecto mostró aumento de la temperatura corporal durante los 12 días del ensayo. Los datos indican que el establecimiento eficiente de las características clínicas de Covid-19 requiere contacto directo. Para investigar la replicación del SARS-CoV-2 en cada grupo de hurones, recolectaron sangre, lavados nasales, saliva, orina y muestras fecales cada dos días durante doce días. Y para cuantificar el número de copias de ARN viral, se realizó una RT-PCR cuantitativa en tiempo real dirigida a los genes spike y ORF1a.

  En el grupo infectado se detectó un pico de ARN viral en todas las muestras a los dos días. La mayor cantidad de ARN viral se registró en lavados nasales y alcanzó su punto máximo a los cuatro días, persistiendo hasta los ocho días de la infección antes de caer por debajo de los límites de detección a los diez días. El virus también se detectó en muestras de saliva. Aunque había un pico de ARN viral en suero de hurones infectados, el número de copias virales fue bajo y cayó por debajo de los límites de detección antes que en las muestras de lavado nasal y saliva.

  En el grupo de hurones infectados por vía intranasal se aisló el virus de muestras de saliva y lavados nasales solo dos días después de la exposición y persistió hasta 4 y 6 días. Las muestras de lavados nasales mostraron títulos de virus más altos que las de saliva. Se detectó ARN viral en la mayoría de las muestras fecales y de orina a los dos días y en muestras de saliva y heces del grupo de contacto directo durante ocho días, mientras que las muestras de orina contenían ARN viral detectable hasta cuatro días después. Para el grupo de contacto indirecto, dos de seis hurones fueron positivos para ARN viral en lavados nasales y muestras fecales a los cuatro días, aunque los números de copias de ARN viral fueron más bajos que en los de contacto directo.

  Doce días después

  En las disecciones posteriores de varios hurones, los niveles más altos de ARN viral se detectaron en el cornete nasal y el tejido pulmonar a los cuatro días; también había ARN viral en intestino y riñón. A los ocho días, todavía se detectó ARN viral en el cornete nasal, la tráquea, los pulmones, los riñones y el intestino, pero a los doce días no se halló ARN viral en ninguno de los tejidos analizados. La histopatología pulmonar mostró una mayor infiltración inmune y restos celulares en la pared alveolar, el epitelio bronquial y la luz bronquial, evidenciando bronquiolitis aguda.

  A los doce días de la infección, todos los hurones no sacrificados habían vuelto a los rangos normales de temperatura y peso corporal, y todas las muestras eran negativas para ARN viral. La presencia de SARS-CoV-2 en múltiples fuentes de hurones infectados explicaría la rápida transmisión rápida a los contactos cercanos.

  Con respecto a la posible transmisión aérea del SARS-CoV-2, se detectó ARN viral en lavados nasales y muestras fecales en hurones con contacto indirecto y persistió durante cuatro días después. Los datos apuntan a que la transmisión aérea es probable pero menos robusta que la transmisión por contacto directo. Los hurones infectados con SARS-CoV-2 mostraron solo síntomas clínicos leves y títulos de virus relativamente más bajos en los pulmones que los infectados con SARS-CoV-1 o MERS. Es posible que el SARS-CoV-2 se replique más débilmente pero persista más tiempo in vivo que el SARS-CoV-1, lo que finalmente conduce a un portador asintomático con infección persistente a propagar el virus de manera más efectiva.

  Conocido por su susceptibilidad a la gripe, el hurón es también un modelo válido para estudiar el nuevo coronavirus Off José R. Zárate Investigación Off
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  Nueva propuesta española de vacuna contra el coronavirus

  Archivado: abril 9, 2020, 4:50pm UTC por naiarabrocal

  Medicina Preventiva y Salud Pública naiarabrocal 09/ 04 / 2020 Investigación José Martínez Costas, investigador del Ciqus.

  El investigador José Martínez Costas, del Centro Singular de Investigación en Química Biológica y Materiales Moleculares (Ciqus), de la Universidad de Santiago de Compostela (USC), trabajará en el desarrollo de una vacuna frente a la Covid-19 en base a una nueva metodología, desarrollada en el propio centro y patentada por la USC. 

  Esta nueva línea de trabajo “permite resultados en márgenes de tiempo reducidos y a bajo coste”, informa el centro, que acaba de obtener financiación del Instituto de Salud Carlos III. 

  • Más de 40 vacunas aspiran a combatir el coronavirus en tiempo récord
  • En busca de una vacuna efectiva contra el nuevo coronavirus
  • “Necesitamos una vacuna para poner freno al coronavirus”

  “Hacemos que células de cualquier origen fabriquen microesferas e introduzcan dentro de ellas los antígenos víricos”, explica Martínez Costas. Estas partículas “se purifican muy fácilmente y tienen capacidad intrínseca para estimular al sistema inmune, lo que las convierte en ideales como vacunas para el coronavirus, dolencia que afecta principalmente a personas de edad avanzada cuyo sistema inmune suele estar debilitado”. 

  El equipo del Ciqus trabajará en el desarrollo de una vacuna mientras que el ensayo en animales lo llevará a cabo otro equipo del Centro de Investigación en Sanidad Animal (CISA), de Valdeolmos, dependiente del Ministerio de Economía y Competitividad. 

  Si se comprueba que la estrategia acerca resultados positivos, el equipo buscará financiación adicional para iniciar ensayos clínicos.

  Un investigador del Ciqus, centro de la Universidad de Santiago, trabaja en el desarrollo de una vacuna basada en una metodología propia. coronavirus Off Redacción Investigación Off
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  El Colegio de la Coruña destina 100.000 euros a la lucha contra el coronavirus

  Archivado: abril 9, 2020, 3:58pm UTC por naiarabrocal

  Profesión naiarabrocal 09/ 04 / 2020 Solidaridad Luciano Vidán, presidente del Colegio de Médicos de La Coruña.

  La Junta Directiva del Colegio de Médicos de La Coruña ha decidido destinar los ingresos de un mes por cuotas de colegiación a la investigación sobre el nuevo coronavirus, la formación on-line en medidas de autoprotección, el incremento de los niveles de protección y la atención psicológica a los médicos que trabajan en primera línea de combate frente a la pandemia por la Covid-19.

  El colegio ha abierto una cuenta en Abanca, con el IBAN ES76 2080 0058 1330 4003 3560, con  una dotación inicial que supera los 100.000 euros, a la que invita a sumarse a las empresas, instituciones y particulares que quieran sumarse a la iniciativa. 

  El presidente del Colegio de La Coruña, Luciano Vidán, explica a DM que los fondos se destinarán a promover la investigación frente al nuevo coronavirus en cuestiones como la prevención, los tratamientos y vacunas. “En Galicia tenemos la Universidad de La Coruña y la de Santiago, y tres hospitales con centros de investigación de referencia, en los que se trabaja e investiga sobre la enfermedad”. 

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  Otro de los objetivos es promover la formación vía web de los médicos sobre esta enfermedad, “en la que cada día aprendemos algo nuevo y desechamos lo que no sirve”. Señala que permitirá a los facultativos atender conferencias y debates con alguno de los 7.000 colegiados que están trabajando en los aspectos más clínicos de la Covid-19. 

  También, a través de su plataforma telemática, han previsto apoyo psicológico a los médicos que puedan requerirlo, “ya que tenemos un número muy destacado de compañeros que están confinados”. 

  Protección

  El colegio también quiere colaborar en mejorar el abastecimiento de medios de protección para los médicos, aunque Vidán reconoce que en este terreno “parece que se está mejorando, pero si esa necesidad existe, en la medida de lo posible, la idea es proteger a los compañeros”. 

  Desde el colegio recuerdan que en España se han infectado por el nuevo coronavirus casi 20.000 profesionales sanitarios y han fallecido 34 médicos, de los que 21 estaban en activo. De los médicos que trabajaban en el momento de contraer la infección, el 80% trabajaba en Atención Primaria. “Los médicos de Primaria están atendiendo a personas que desconocen que tienen la enfermedad ya que cuatro de cada cinco positivos son asintomáticos. Esto solo refleja que los médicos no tuvieron los medios de protección adecuados”, enfatiza Vidán.

  El colegio invita a instituciones y particulares a aportar donaciones destinadas a mejorar el conocimiento sobre la enfermedad, apoyar la investigación y mejorar la seguridad. coronavirus Off Naiara Brocal Off
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  Coronavirus: así trabajan los farmacéuticos en el Hospital de Ifema

  Archivado: abril 9, 2020, 3:28pm UTC por carmentorrente

  Farmacia Hospitalaria carmentorrente 09/ 04 / 2020 Crisis sanitaria Servicio de Farmacia en el Hospital de Ifema.

  El Hospital de Ifema, el más grande de España (con 5.500 camas), cuenta desde el 21 de marzo con su propio Servicio de Farmacia. Al frente del mismo está Ainhoa Aranguren, Jefa de División de Planificación, Compras y Proyectos Farmacéuticos de la Comunidad de Madrid, que explica a CF las principales dificultades a las que han hecho frente.

  P-¿Qué problemas principales os estáis encontrando?
  R- Implementar la adquisición de medicamentos directamente desde Ifema ha sido uno de los primeros retos: disponer de un sistema informático que nos permitiera gestionarlo y de un maestro de medicamentos de manera casi inmediata. Mientras esto se ha gestado, hemos podido disponer de la colaboración y ayuda de otros hospitales del Servicio Madrileño de Salud que, de manera solidaria, nos han ayudado y prestado medicación para poder atender a los pacientes que ya estaban aquí los primeros días.

  "El espíritu de trabajo que hay es de colaboración y contribución. Resulta muy satisfactorio"

  P-¿Cuántos farmacéuticos estáis trabajando en el Hospital de Ifema?
  R- Somos una plantilla de 12 farmacéuticos de hospital. Esta plantilla no ha sido dimensionada en función de las necesidades del nuevo servicio, sino en función del número de profesionales que se han puesto a disposición desde la Subdirección General de Farmacia y Productos Sanitarios (SGFPS).

  Ainhoa Arnguren, responsable del Servicio de Farmacia del Hospital de Ifema.

  P-¿De dónde proceden los farmacéuticos? ¿De hospitales, de áreas de gestión que han pasado a realizar labores asistenciales...?
  R- Viendo que los farmacéuticos de hospital de los hospitales de Madrid estaban sobrecargados, debido al incremento de la demanda, por un lado, y a las bajas por enfermedad por otro, se decidió lo siguiente: que una parte los farmacéuticos de hospital implicados en áreas de gestión en la Subdirección General de Farmacia, así como parte de la plantilla de farmacéuticos especialistas que trabajan en Centros Sociosanitarios, también coordinados por dicha Subdirección, pasaran temporalmente a ocupar puestos asistenciales para dar respuesta al Servicio de Farmacia del Hospital de campaña que se abría en Ifema.

  P-¿Necesitaríais más farmacéuticos o son suficientes? Si no lo son, ¿echas en falta que farmacéuticos residentes de último año pudieran ayudaros?
  R- Por ahora tenemos una plantilla de farmacéuticos muy volcada que está dando respuesta a las necesidades que van surgiendo. Sí hemos necesitado de personal técnico del que, a través de una Dirección de Recursos Humanos que el hospital ha establecido, se nos ha ido dotando.

  P- Nos consta que existen problemas de desabastecimiento en los hospitales, con principios activos como hidroxicloroquina y sedantes, necesarios para los pacientes que emplean respiradores. ¿Es así también en Ifema?
  R- Efectivamente, este es un problema universal que nos afecta directamente, al igual que al resto de hospitales. Estos últimos días hay una serie de medicamentos cuya distribución se está decidiendo de manera centralizada en cada Comunidad Autónoma y, en ese sentido, somos un hospital más a tener en cuenta.

  "Los pacientes dados de alta deben llevar consigo toda la medicación específica para Covid-19" 

  P-¿Cómo está siendo la distribución de medicamentos? Aparte de los dos envíos diarios de Cofares, ¿os envían de otros hospitales? ¿De laboratorios directamente? 
  R- Los primeros días la prioridad fue poder gestionar la adquisición de pedidos desde aquí, a medida que íbamos estableciendo la selección de medicamentos con el equipo médico. Con una serie de complicaciones e imprevistos, pero lo pudimos tener en unos pocos días, por lo que prácticamente desde ese momento todos los pedidos se realizan directamente a los laboratorios.

  En la Comunidad de Madrid existe un Acuerdo Marco centralizado a través del cual los hospitales pueden disponer de una distribuidora que les suministra algunas necesidades particulares. El hospital de Ifema se ha adherido a este servicio. Lo utilizamos para adquirir necesidades puntuales, muy concretas, de algunos pacientes que ingresan con medicación habitual no disponible en el servicio de farmacia, sin posibilidad de una sustitución adecuada por un equivalente terapéutico, y cuya suspensión durante el ingreso no se considere adecuada.

  P- ¿Os están llegado medicamentos del laboratorio del Ministerio de Defensa?
  R- Nos ha llegado solución hidroalcohólica elaborada por el Ministerio de Defensa, pero no medicamentos.

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  • Farmacia hospitalaria se blinda frente al coronavirus sin perder el contacto con el paciente
  • Farmacéuticos hospitalarios piden su inclusión en la prórroga de contratación de residentes de último año

  P- Cuando se da de alta a los pacientes, ¿les dáis también medicamentos para que se lleven a domicilio, no es necesario, se envían a oficinas de farmacia o cómo es el proceso?
  R- Lo que se ha establecido es que los pacientes dados de alta deben llevar consigo toda la medicación específica para Covid-19 con el fin de que no se interrumpa ningún tratamiento.

  P- ¿Como está siendo la comunicación con el resto de profesionales sanitarios: médicos, enfermeros?
  R- La mayoría de los profesionales está totalmente volcada en este proyecto y el espíritu de trabajo que hay es de colaboración y contribución. Resulta muy satisfactorio.

  Ainhoa Aranguren, responsable del Servicio de Farmacia del Hospital de Ifema, explica a CF cuáles han sido las principales dificultades para ponerlo en marcha. coronavirus Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  Coronavirus: más de 15.000 fallecidos y más de 150.000 contagios

  Archivado: abril 9, 2020, 1:11pm UTC por naiarabrocal

  Política y Normativa naiarabrocal 09/ 04 / 2020 Crisis sanitaria María José Sierra, la jefa de Área del Centro de Alertas y Emergencias Sanitarias

  El coronavirus SARS-CoV-2 ya se ha cobrado la vida de más de 15.000 personas en España y los contagios confirmados superan los 150.000, según los últimos datos dados a conocer hoy por el Ministerio de Sanidad. La única lectura positiva de estas cifras es que tanto el incremento de muertes como las transmisiones registran una tendencia a la baja. 
  
  En concreto, han fallecido 683 personas en la última jornada, un número inferior al comunicado el miércoles (757) y el martes (743). De esta manera, se recupera, al menos por ahora, la tendencia de descenso registrada en días anteriores desde que se aclanzara el pico máximo de 950 personas fallecidas el pasado 2 de abril. 
  
  Por comunidades, Madrid se sitúa a la cabeza en número de fallecimientos, con 5.800, seguida de Cataluña (3.148), Castilla La Mancha (1.322), Castilla y León (1.082), Comunidad Valenciana (767), País Vasco (689) y Andalucía (652).
  
  Además de las muertes, también se reducen los contagios confirmados hasta los 5.756 y se sitúan ya en los 152.446. Son menos que los 6.180 nuevos casos comunicados ayer. De nuevo Madrid y Cataluña se sitúan a la cabeza, con 43.877 y 31.043 casos respectivamente, seguidas de Castilla La Mancha (12.489), Castilla y León (10.518), País Vasco (9.806) y Andalucía (9.261).
  
  "Los distintos análisis que venimos realizando nos está haciendo ver que la tasa de crecimiento y velocidad con la que se está propagando la enfermedad está disminuyendo y esto es de forma general en todas las comunidades autónomas", ha resaltado María José Sierra, jefa de Área de Alertas y Emergencias Sanitarias.  

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  Esta  “tendencia descendente” se mantiene “con el incremento de casos hospitalizados y de casos ingresados en cuidados intensivos, que es del 3% como veíamos observando en días anteriores", ha resaltado.

  Dentro de las cifras que de forma diaria actualiza el Ministerio el único dato positivo, el de los curados, asciende a los 52.165, más de un tercio del total de casos confirmados. En las últimas horas se ha dado de alta a más de 4.000 personas. También en este caso Madrid se sitúa a la cabeza con 21.121 personas que ya han superado el coronavirus, seguida de Cataluña (13.063) y a gran distancia de País Vasco (4.514).

  Vuelta al trabajo

  Una de las dudas que se plantean ahora es cuando se podrán relajar la medidas de contención del virus y qué precio puede tener las decisiones a este respecto. De momento, este lunes 13 de abril muchos trabajadores de actividades no esenciales regresarán a sus empleos después del parón obligado de esta semana y la anterior. Sierra ha recordado que el objetivo de estos quince días ha sido "garantizar que las unidades de cuidados intensivos iban a poder soportar la carga que esta siendo para el sistema esta pandemia". 
  
  Sin embargo, en estos momentos, las cifras de contagios y muertes están reflejando las medidas adoptadas dos semanas antes. Por tanto, “volvemos a una situación que estaba dando resultados en semanas anteriores, que estaba consiguiendo reducir la transmisión". Aunque admite "esta vuelta es muy controlada y vigilada, estamos siempre vigilando lo que está pasando para que cualquier cuestión la podamos tener en cuenta, pero consideramos que son las medidas más adecuadas".

  Desescalado progresivo

  Por otra parte el Ministerio trabaja ya en el desescalado progresivo. Este proceso “es muy complejo, nadie en el mundo tiene las soluciones, ni los criterios claros ni los marcadores específicos para hacerlo". Ha insistido en que se está trabajando con expertos "a nivel de la Unión Europea, con grupos en todas las comunidades autónomas", pero que "no es algo rígido, sino que hay un montón de factores que hay que ir viendo y que hay que ir siguiendo".
  
  "Sabemos que la detección precoz de los casos, el aislamiento precoz de los casos, el seguimiento adecuado de los contactos es una de las piezas clave que nos puede garantizar que tenemos capacidad para ir saliendo. En eso se está trabajando de forma intensa ". Aun así, reconoce que “va a ser un proceso complejo, compartido por todos y muy nuevo para todos, porque nos estamos enfrentando a algo de lo que no tenemos experiencia y no hay respuestas claras".

  Seroprevalencia

  Para conocer el impacto real del coronavirus en la población española, el Ministerio de Sanidad está poniendo en marcha un estudio de seroprevalencia, que tendrá una muestra 60.000 personas. Una de las dudas que se le ha planteado a Sierra en rueda de prensa es sobre la representativida de este tamaño muestral. Sierra ha resaltado que en el diseño han intervenido organismos “expertos” en este tipo de investigaciones, como el Centro Nacional de Epidemiología y el Instituto Nacional de Estadística. 
  
  Los estudios de seroprevalencia se conducen de forma “habitual” en España para conocer información como la inmunidad en enfermedades para las que existe una vacuna. Se ha diseñado “con rigor” y ha explicado que se contactará con los posibles participantes, que es voluntario y precisa consentimiento. "Esperemos que podamos obtener resultados en las próximas semanas, que es nuestro objetivo". Es previsible, ha matizado, "que la mayoría de personas van a estar asintomáticas, como el resto de la población".

  Pese a lo alarmante de las cifras, se registra una tendencia a la baja en las muertes y la transmisión de la Covid-19. La curva vuelve a bajar después de dos días de subidas. coronavirus Off Naiara Brocal Política y Normativa Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Profesión aliciaserrano 09/ 04 / 2020 Informe presentado a la OMS Satse ha denunciado ante la OMS que las autoridades españolas han ido rebajando paulatinamente las medidas de prevención de riesgos laborales sin respaldo de ninguna evidencia científica.

  Satse ha denunciado ante la Organización Mundial de la Salud (OMS) que las autoridades competentes españolas han ido rebajando paulatinamente las medidas de prevención de riesgos laborales sin respaldo de ninguna evidencia científica, "para ocultar su tardía y  presuntamente negligente actuación a la hora de poner a disposición de los profesionales los equipos de protección necesarios para hacer frente de manera segura al Covid-19".

  Esta denuncia se incluye en el informe que Manuel Cascos, presidente del sindicato enfermero, ha remitido al director general de la OMS, Tedros Adhanom, y en el que se detalla de manera pormenorizada la evolución de la pandemia en nuestro país, así como las conclusiones de la organización sobre la pésima gestión realizada por las autoridades sanitarias competentes que ha sido determinante para que España sea el país del mundo con más profesionales sanitarios contagiados de Covid-19.

  Satse traslada también al director general de la OMS su contundente rechazo a las recientes declaraciones del responsable regional de la OMS para Europa, Hans Kluge, en las que mostraba su respaldo a la actuación del Gobierno, y le pide "que  haga todo lo que esté en el ámbito de su responsabilidad para que se dote de manera adecuada a los profesionales que están poniendo en riesgo su vida para salvaguardar la de los ciudadanos, y que la actual situación de indefensión no se produzca nunca más en el futuro".

  Un informe de más de 40 páginas

  En las más de 40 páginas del informe se analizan los hechos acaecidos desde principios de año y que, a juicio de Satse, demuestran que el rápido avance del virus en España "se ha producido, principalmente, por la incompetente actuación del Gobierno al desoír continuamente los llamamientos realizados por la OMS, así como por otros organismos e instituciones internacionales, que pedían que se adoptasen las medidas adecuadas para reducir su propagación como la detección de las personas enfermas, el seguimiento de los contactos, la preparación de los hospitales y otros centros sanitarios para gestionar el aumento de pacientes y proteger a los profesionales sanitarios".

  España ha obviado a la OMS

  En lo que se refiere a los EPI, el sindicato concluye que el Gobierno de España no ha hecho caso, hasta en cinco ocasiones, a las recomendaciones efectuadas por la OMS, y ha optado por ir rebajando progresivamente las exigencias de las medidas protectoras en los protocolos establecidos por el Ministerio de Sanidad, intentando así paliar el desabastecimiento generalizado de equipos con el que se encuentran los profesionales sanitarios para hacer frente a la pandemia.

  El informe subraya que en el alto porcentaje (15 por ciento) de sanitarios contagiados en la actualidad en nuestro país, ha tenido que ver en gran medida el desabastecimiento de los equipos de protección individual.  Y ha recordado que no fue hasta finales del mes de marzo, varias semanas después de los primeros avisos realizados por la OMS, cuando el Gobierno comenzó a realizar las gestiones necesarias para intentar conseguir el material necesario.

  Batas de bolsas de basura

  Satse apunta en el informe que esta falta de previsión en la adquisición y suministro de equipos de protección individual ha forzado a los profesionales a tener que atender a los pacientes en condiciones totalmente inadecuadas y carentes de seguridad, recurriendo a batas hechas con bolsas de basura y de papel o gafas de esquí, lo que conlleva un grave riesgo para su salud y la del resto de pacientes, compañeros de trabajo  y de su entorno familiar.

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  Otras denuncias

  Cascos también ha informado al actual responsable de la OMS que la organización sindical ha interpuesto ya multitud de denuncias ante diferentes organismos nacionales e internacionales, como la Comisión Europea, la Organización Internacional del Trabajo o la Agencia Europea para la Seguridad y Salud en el Trabajo, con el objetivo de conseguir una protección efectiva de la seguridad y salud en el trabajo para los profesionales sanitarios españoles,

  El sindicato explica que España no ha hecho caso a las recomendaciones de la OMS y que ha rebajado las medidas de prevención para ocultar la incompetente actuación de las autoridades. Por eso es el país con más sanitarios contagiados. coronavirus Off Redacción Off
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  Es el momento de hacer más eficientes las cadenas de suministro sanitario

  Archivado: abril 9, 2020, 8:30am UTC por Rosalía Sierra

  Empresas Rosalía Sierra 09/ 04 / 2020 Manifiesto del Comité CEL de Logística Sanitaria Hay que tomar medidas para evitar el desabastecimiento de suministros sanitarios.

  Ayudar a garantizar que los suministros sanitarios lleguen en tiempo y forma allá donde más se necesitan en una situación de crisis y urgencia como la que estamos viviendo es el objetivo del manifiesto que el Comité CEL de Logística Sanitaria ha elaborado. 

  El manifiesto recoge una relación de los problemas, necesidades y acciones que desarrollar a modo de recomendaciones para el interés común basadas en la experiencia de los miembros del Comité CEL desde el comienzo de la pandemia. Estas recomendaciones tienen el objetivo más inmediato de garantizar el mantenimiento del suministro sanitario, orientar sobre la calidad mínima de productos sanitarios y señalar buenas prácticas de transporte y entrega en los centros habilitados para el tratamiento de la Covid-19, durante esta situación excepcional.

  Situación crítica

  Así, el comité ha detectado una serie de problemas para los que plantea algunas soluciones. El principal, la “situación crítica por falta de abastecimiento de suministros sanitarios básicos ante emergencia de salud pública”, para lo que solicita “garantizar el circuito de abastecimiento (fabricación, suministro y transporte seguro) y centralizar las compras para los suministros prioritarios y básicos a nivel nacional y/o autonómico”.

  En esta línea, considera prioritario “definir y desarrollar un catálogo de bienes y servicios único a nivel nacional” para evitar las confusiones causadas por “diferentes nomenclaturas para los suministros sanitarios en hospitales y autonomías”. 

  Del mismo modo, considera que “el proceso de identificación y evaluación de nuevos proveedores resulta muy costoso”, por lo que cree importante poner en marcha un catálogo centralizado de proveedores de suministros sanitarios a nivel nacional e internacional “con acceso a todos los servicios de salud”.

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  Asimismo propone tomar en consideración a “fabricantes alternativos con capacidad para readaptar su producción cotidiana a suministros sanitarios básicos”, dada la “falta de capacidad de respuesta de los proveedores habituales” por el alto volumen de suministros y fungibles necesarios.

  Por la misma razón resulta urgente “simplificar los procesos y procedimientos de compra”, hasta ahora muy “lentos y poco eficientes en momentos de urgencia”. 

  Cambios permanentes

  En conjunto, el comité plantea que estas recomendaciones no se adopten solo como una respuesta urgente, sino que dejen patente la necesidad de cambios. Así, Ramón García, director de Innovación y Proyectos del Centro Español de Logística, y secretario técnico del Comité CEL de Logística Sanitaria, observa este momento de crisis sanitaria como una disrupción global: “Todos los análisis apuntan a que medio plazo dejemos de tener tanta dependencia de cadenas de suministro basadas en proveedores de fuera de la Unión Europea, (fundamentalmente en China) y recurriremos en mayor medida a producción local y contando con la impresión 3D como un elemento de trabajo habitual, especialmente para las urgencias”.

  Por otro lado, García comenta que, para la nueva etapa tras la crisis, “se hace necesario fomentar la transformación digital en los procesos logísticos de la cadena de suministro sanitaria para responder con rapidez y eficiencia en todas las situaciones”.

  El Comité CEL de Logística Sanitaria ha desarrollado un análisis de buenas prácticas para garantizar la eficiencia del suministro ante la emergencia del Covid-19. coronavirus Off Rosalía Sierra. Madrid Empresas Off
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  Nuera

  Archivado: abril 9, 2020, 8:18am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro 09/ 04 / 2020 ¿De dónde viene? Nuera y suegra.

  A la esposa del hijo suelen darle en muchas lenguas un nombre compuesto que incorpora la palabra ‘hija’; en inglés, por ejemplo, la llaman daughter-in-law; en francés, belle-fille; en alemán, Schwiegertochter; en sueco, svärdotter; en holandés, schoondochter; en noruego, svigerdatter… En español tenemos también ‘hija política’, pero es más habitual llamarla ‘nuera’. ¿Se han preguntado alguna vez por qué?

  La culpa (o el acierto, que a mí me gusta mucho más ‘nuera’ que ‘hija política’), como tantas otras veces, es de los griegos, que llamaban νυός (nyós) a la esposa del hijo. Cicerón importó esta palabra al latín como nurus, con idéntico significado. En latín vulgar, posiblemente por influencia de socra (suegra), nurus se transformó en nora, que ya en el siglo X había cambiado en español a nuera. Idéntico origen comparten, por supuesto, tanto el portugués y catalán nora como el italiano nuora.

  Fernando A. Navarro

  ¿Se ha preguntado usted alguna vez por qué llamamos 'nuera' en español a la hija política? Off Fernando A. Navarro Off
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  Acortar el diagnóstico y mejorar la coordinación, metas por alcanzar en enfermedades raras

  Archivado: abril 9, 2020, 7:00am UTC por Redaccion

  Enfermedades Raras Redaccion 09/ 04 / 2020 Retos en enfermedades raras Estudios muestran que el nuevo coronavirus es capaz de unirse al receptor de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2).

  Muchos son los retos que aún quedan por resolver en el ámbito de las enfermedades raras: desde la dificultad que entraña el diagnóstico de la mayoría de estas patologías, a la mejora en el acceso de los medicamentos huérfanos, pasando por la financiación de los Centros, Servicios y Unidades de Referencia (CSUR). Otros aspectos que deben abordarse son la mejora de la coordinación de las distintas especialidades implicadas con Atención Primaria, la sobrecarga administrativa, la utilidad de los contratos de riesgo compartido o el papel clave que juega el asociacionismo en la concienciación y mejor manejo de estas enfermedades.

  Para profundizar en la puesta al día y los desafíos a los que se enfrentan las enfermedades poco frecuentes, Diario Médico ha reunido a un grupo de expertos que han expuesto las dificultades y retos comunes a la mayor parte de estas patologías. En concreto, los participantes en este debate fueron Patricia Arias, responsable del Área de Investigación de la Federación Española de Enfermedades Raras (Feder); José Ramón Luis-Yagüe, director de Relaciones con las Comunidades Autónomas de Farmaindustria; Javier Bachiller-Corral, del Servicio de Reumatología del Hospital Universitario Ramón y Cajal, de Madrid; Jorge Francisco Gómez Cerezo, jefe del Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario Infanta Sofía, de San Sebastián de los Reyes (Madrid); José Luis Poveda, coordinador del Grupo de Trabajo de Enfermedades Raras de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH); Anna Sala, del Servicio de Alergia del Hospital Universitario Valle de Hebrón, de Barcelona, y tres especialistas del Hospital Universitario 12 de Octubre, de Madrid: Pilar Escribano, coordinadora de la Unidad de Hipertensión Pulmonar; Juan José Lahuerta, jefe del Servicio de Hematología, y Manuel Praga, jefe del Servicio de Nefrología.

  No hay una definición consensuada de lo que es una enfermedad rara. En España, se estima que tres millones de pacientes las padecen  

  El punto de partida del coloquio fue tratar de esclarecer la situación actual de las enfermedades raras en España. Algo que para Patricia Arias es “complicado”. La organización a la que pertenece, Feder, nació hace 21 años, y desde entonces “se han producido avances, aunque menos de los que nos gustarían”. 

  El primer problema aparece a la hora de cuantificar el número de pacientes que tienen alguna de estas patologías, ya que no existe una definición consensuada en todo el mundo de lo que es una enfermedad rara. En España, la estimación es que tres millones de pacientes las presentan.

  170 fármacos en 20 años Para el portavoz de Farmaindustria, el cambio ha sido “importante, aunque no a la velocidad que a todos nos gustaría”. Según José Ramón Luis-Yagüe, el punto de inflexión fue la aprobación, en el año 2000, del reglamento de la Unión Europea sobre medicamentos huérfanos. 

  “Permitió establecer una serie de incentivos para la investigación que han propiciado el desarrollo de 169 medicamentos para un total de 90 enfermedades raras. Pero, como hay más de 6.000, es cierto que queda un largo y difícil camino por recorrer: en estos 20 años partíamos de 2.121 medicamentos que, en su fase de desarrollo, tenían el estatus de medicamentos huérfanos, y solo 169 de éstos han llegado a buen puerto, pese a los incentivos”. 

  Un reto importante es disponer de registros para conocer la verdadera magnitud y gravedad que tienen las enfermedades raras 

  Otros datos positivos que quiso recalcar el representante de Farmaindustria fueron, por un lado, que “casi el 19% de los ensayos clínicos que se realizan en Europa están centrados en estas enfermedades”, y por otro, que “contamos con una red de centros de investigación, con un registro de pacientes que llega a los 25.000. Es un principio”.

  Poveda subrayó que “la realidad es que tenemos pocos medicamentos para las necesidades de los pacientes. Y tenemos una desventaja: solo hay acceso a la mitad de ellos en España, es decir, hay mucho margen de reflexión en el SNS sobre cómo incorporarlos. Además, el tiempo de demora entre la aprobación por parte de la EMA y el acceso de los pacientes al medicamento supera el año. Es desesperante para ellos”. 

  A esto añadió José Ramón Luis-Yagüe su preocupación por las diferencias en el acceso a los medicamentos huérfanos entre las comunidades autónomas; una opinión que fue compartida por varios de los participantes en el coloquio.

  En cuanto a las especialidades, en nefrología muchas de las patologías se consideran raras. “Es un problema tremendamente importante, sobre todo en la detección precoz de las enfermedades glomerulares, que son hoy en día la tercera causa de entrada en diálisis. Por este motivo, si éstas se tratan bien, se genera, además, un ahorro”, advirtió Manuel Praga, quien subrayó la buena relación de su especialidad con Atención Primaria.

  Papel clave de los CSUR 

  En la relación con las diferentes especialidades, cobran especial importancia los Centros, Servicios y Unidades de Referencia (CSUR). En opinión de Praga, “son necesarios en estas enfermedades, pero nuestros políticos no son conscientes: en Madrid hay 26 servicios de nefrología que son todos iguales, en teoría, pero es una catástrofe porque no todos los servicios pueden hacer una biopsia renal, por ejemplo. No somos conscientes de que las enfermedades raras necesitan unos filtros y ser atendidas por grupos expertos”.      

  En el caso de la especialidad de reumatología, Javier Bachiller-Corral recordó que “es una especialidad relativamente reciente, y casi la mitad de nuestras enfermedades son raras”. Añadió que 2020 ha sido el primer año que se ha convocado a nivel nacional un CSUR de enfermedades autoinmunes. “El futuro es crear unidades centralizadas con experiencia: hay más de 3.000 enfermedades raras, y uno no puede ser especialista en todo”, señaló. 

  En cuanto a la relación de su especialidad con la Atención Primaria, recordó la saturación que sufre este ámbito de atención y, sobre todo, la dificultad de que los médicos de este nivel sepan “dónde dirigir la sospecha de enfermedad rara”.

  En la relación de las especialidades con la Primaria cobran especial importancia los Centros, Servicios y Unidades de Referencia (CSUR)

  Para Pilar Escribano, la hipertensión pulmonar, por ejemplo, “es la enfermedad rara intrínsecamente multidisciplinar por su propio origen: yo soy cardióloga, pero en nuestras unidades hay también neumólogos, internistas y, en algunas, incluso reumatólogos. Curiosamente, y a diferencia de otras enfermedades raras, tenemos una organización asistencial nacional, con dos CSUR que funcionan desde hace cinco años, pero en la que no se incluye Cataluña”.

  Desde su punto de vista, la principal dificultad es la falta de financiación específica. La Atención Primaria juega un papel fundamental en la detección de una complicación tras una embolia pulmonar, la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica, que se produce aproximadamente en el 3% de los pacientes. “Estamos intentando establecer cursos de formación específicos con los médicos de Primaria porque, curiosamente, la podemos curar: el cambio ha sido impresionante en los últimos 20 años”, destacó.

  Anna Sala detalló la situación de los pacientes con angioma hereditario, una enfermedad manejada en España por alergólogos e inmunólogos. Como diferenció respecto a otras patologías poco frecuentes, “el angioma hereditario cursa en brotes, por lo que nos encontramos con pacientes que tardan 15, 20 o 30 años en ser diagnosticados y con la dificultad de que pueden morir en uno de estos brotes. Existe un tratamiento y es curativo, por lo que en este campo la Atención Primaria juega un papel muy importante. Es fundamental impulsar la formación, y este año se pone en marcha el primer CSUR en este ámbito”.  

  Falta de registros y fondos 

  Para José Luis Poveda, otro reto es disponer de registros actualizados para conocer la verdadera magnitud y gravedad de las enfermedades raras. “Es especialmente preocupante también no disponer de fondos finalistas para los medicamentos huérfanos, que son caros: pueden suponer hasta un 10% del presupuesto de un hospital medio, y hasta un 30% en uno como el mío, lo que supone muchos millones de euros. Por este motivo, para los hospitales es una buena noticia tener un CSUR, pero es una catástrofe desde el punto de vista económico. Nos queda mucho por hacer, sobre todo en la vertebración y cohesión del Sistema Nacional de Salud. Debería existir un fondo específico para enfermedades raras”, propuso.

  “Como internistas, estamos viviendo un momento que es una gran oportunidad”, resaltó José Francisco Gómez Cerezo. El motivo es que, ante la pluralidad de signos y síntomas, el paciente con una enfermedad poco frecuente cuenta con un médico que “de una sola vez y limitando el número de acciones, puede resolver el problema”. Y, como destacó, “en los últimos ocho años los servicios de medicina interna cuentan, como mínimo, con una consulta, y la mayor parte tienen una unidad. De hecho, ahora las estamos acreditando”. En cuanto a los retos, los sitúa en un mejor funcionamiento de las unidades de transición desde pediatría y en la nula coordinación con Atención Primaria por falta de conocimiento de los signos.

  Asistentes al debate sobre enfermedades raras

  Existió práctica unanimidad en poner de manifiesto que el manejo de los pacientes se sustenta gracias al entusiasmo del personal sanitario y a la coordinación. Como indicó Patricia Arias, “este es un trabajo de todos y para avanzar tenemos que estar todos implicados. Desde Feder impulsamos en 2009 el estudio de necesidades socio-sanitarias -que actualizamos en 2017- que nos permitió conocer datos tan importantes como, por ejemplo, que más de la mitad de los pacientes que contestaron a la encuesta tienen un retraso diagnóstico. Y, para casi el 20%, este retraso diagnóstico era de diez años”. Otro problema, evidenciado por Pilar Escribano, es el “impresionante peso administrativo de la Red Europea de Enfermedades Raras, mucho mayor que el del CSUR. Pero tampoco hay una dotación específica en los hospitales para asumir toda la tarea administrativa para mandar, cada seis meses, los datos”.

  ‘Éxito’ compartido

  Los contratos de riesgo compartido se han utilizado como fórmula para que muchos de los medicamentos huérfanos lleguen a los pacientes. En este sentido, Poveda recordó cómo los farmacéuticos de hospital comenzaron a usarlos en 2012. “La experiencia es que son contratos de éxito compartido, porque todos los pacientes han respondido. El motivo es que estos pacientes están concentrados y están tratados por grupos de expertos que saben manejar la enfermedad. Es posible usar bien los fármacos, aunque sean caros. Pero el sistema tiene que favorecer que ocurra”, expuso.

  Juan José Lahuerta, por su parte, lamentó que el acceso a los fármacos en mieloma múltiple “es un auténtico caos”. El motivo, desde su punto de vista, es que la falta de unidad del Sistema Nacional de Salud “es un desastre”. “El mieloma no es una enfermedad tan rara, porque su prevalencia se ha multiplicado por 30. El motivo es que la supervivencia se ha multiplicado por 30”, detalló.

  Propuestas de mejora Una propuesta de mejora vino de la mano de Jorge Francisco Gómez Cerezo: debe formarse al personal sanitario en el trato al paciente con enfermedad rara, ofertando calidad de vida. Además, debe contarse con una infraestructura y recursos que permitan reducir las visitas innecesarias. “Un paciente con una enfermedad rara debe ser una prioridad por el hecho de sufrirla. Todos estos aspectos no son costosos, solo requieren de inteligencia y ganas”, añadió.

  Anna Sala incidió en la necesidad de que los CSUR formen y acompañen a los médicos, “en vez de hacer al paciente moverse, lo que además genera mucho gasto”. Manuel Praga coincidió, indicando que deben ser “focos de difusión del conocimiento”. 

  Casi el 19% de los ensayos clínicos que se realizan en Europa están centrados en alguna de estas enfermedades

  “Yo manejo una enfermedad de la que apenas hay 30 casos en España, la fibrodisplasia osificante, por lo que es inviable que haya un CSUR. Por eso, debe recalcarse que el abordaje de una enfermedad rara es completamente diferente al del resto de patologías. En este caso, el asociacionismo de los pacientes ha motivado que nuestro hospital sea un centro de referencia, porque lo comentan entre ellos. Y eso ha permitido que participemos en un ensayo mundial”, anunció Javier Bachiller-Corral, que quiso destacar que un laboratorio ha diseñado un anticuerpo monoclonal para 300-400 pacientes de todo el mundo.

  José Ramón Luis-Yagüe, en este punto, subrayó el valor de la industria farmacéutica en los avances en salud que se han alcanzado en los países desarrollados. “Si en este momento contamos con medicamentos potentes para la hipertensión pulmonar, para la fibrosis quística o para el mieloma, ha sido gracias a gente que ha apostado por desarrollarlos y ponerlos al servicio de los médicos. La industria farmacéutica está comprometida con la investigación. Y tal es así que es el principal inversor: de cada 100 euros que se invierten en España en investigación, 20 provienen de la industria farmacéutica”, recordó.

  Además de los acuerdos de riesgo compartido, el responsable de Farmaindustria recordó el compromiso que el sector farmacéutico innovador tiene con el Gobierno, de manera que si el gasto farmacéutico supera el producto interior bruto, se devuelve a las arcas públicas el diferencial. “Y una parte importante de la investigación no comercial la financia también la industria farmacéutica”.

  Los contratos de riesgo compartido se han utilizado como fórmula para que muchos medicamentos huérfanos lleguen a los pacientes

  Praga señaló el papel clave de la investigación independiente, especialmente para analizar los nuevos fármacos respecto a los anteriores. Como ejemplo, citó el estudio en la membranosa, en el que se compararon los nuevos tratamientos con ciclofosfamida, que fue el brazo que mostró mejores resultados. “Ha sido muy complicado; necesitamos una estructura básica para hacer estos estudios”, advirtió.

  “La sanidad española es muy buena. Pero, desde que yo soy residente, todo lo hemos hecho nosotros mismos, sin ninguna institución. Jamás ha habido una iniciativa que proporcione una estructura asistencial razonable y coherente, ni en el mieloma ni en las enfermedades más raras. Ha llegado el momento de que se mejoren las estructuras de los hospitales y el flujo de pacientes en estos procesos menos frecuentes”, sentenció Lahuerta.

  El impacto de patologías poco frecuentes, en datos 

  Según los datos de la Federación Española de Enfermedades Raras (Feder), desde la aparición de los primeros síntomas hasta la obtención del diagnóstico en una enfermedad rara transcurren una media de cinco años, y en el 20% de los casos transcurren diez o más años hasta lograr el diagnóstico adecuado. Entretanto, el paciente no recibe ningún apoyo ni tratamiento en el 40,9% de los casos, mientras que en un 26,7% recibe un tratamiento inadecuado. Además, un 26,8% de los enfermos experimentan una agravación de su patología en el transcurso de esos años a la espera de diagnóstico, mientras que el 46,6% no se siente satisfecho con la atención sanitaria que recibe por su enfermedad.

  Por otra parte, los datos de Feder revelan también que la cobertura de productos sanitarios por parte de la sanidad pública es escasa o nula en el 36% de los casos, y que sólo el 6% de los pacientes reciben tratamiento con medicamentos huérfanos.

  En España cerca del 50% de los pacientes tuvieron que viajar en los últimos años fuera de su provincia debido a su enfermedad.

  El manejo de las enfermedades raras tiene aún mucho terreno para mejorar, aunque en su tratamiento, por ejemplo, se han producido importantes avances desde la aprobación en 2000 del reglamento europeo sobre medicamentos huérfanos. La creación de Feder hace 21 años también marcó un punto de inflexión. Off Javier Granda Revilla Off
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  Claves para minimizar el riesgo de contagio de coronavirus para la familia del sanitario

  Archivado: abril 8, 2020, 10:00pm UTC por nuriamonso

  Autocuidado nuriamonso 09/ 04 / 2020 Recomendaciones para el personal más expuesto Mujer volviendo de hacer la compra durante la alerta por coronavirus (José Luis Pindado)

  En plena epidemia del coronavirus, muchos profesionales sanitarios denuncian que no tienen suficiente material de protección frente al contagio. Pero el riesgo no es sólo personal: muchos sufren también por sus familias.

  "No es posible hacer una desinfección total, el objetivo es disminuir el riesgo", recuerda Alejandro Fernández Montero, médico del trabajo de la Clínica Universidad de Navarra.

  Sus recomendaciones son las siguientes:

  • Intente no tocar absolutamente nada al volver a casa.
  • Quítese los zapatos fuera de casa. Puede dejar un zapatero en el rellano.
  • Deje utensilios personales como el bolso, la cartera o las llaves en una caja exclusiva para ello que esté en la entrada.
  • Lave el móvil y las gafas con agua y jabón o alcohol.
  • Limpie con lejía las superficies de lo que haya traído de fuera antes de guardarlo. Se recomienda añadir 25ml de lejía a un litro de agua.
  • El personal sanitario debe ducharse en el momento que acude a su domicilio para favorecer la eliminación de posibles fómites. Lávese bien el pelo y el cuerpo entero. Fernández Montero recomienda atender más a zonas como la cara, cuello y antebrazos, "que han podido estar muy expuestos y posiblemente no se los haya lavado tanto como las manos durante el día".
  • La ropa personal, toallas y ropa de cama se lavarán en un programa de lavado no inferior a 40ºC. "Puede realizarse junto con prendas de otra persona, porque el procedimiento en sí será eficaz para la desinfección", indica.

   

  Además, respecto a las salidas al exterior, el Servicio de Salud de Castilla y León (Sacyl), recomienda a sus profesionales evitar en la medida de lo posible el transporte público y el pago en efectivo (si es imprescindible, hay que lavarse las manos después). Además, indica que es mejor subir por las escaleras en lugar del ascensor, para salvaguardar la distancia de seguridad.

  Convivencia con personas de riesgo

  El experto señala que hay que tener en mente qué personas de riesgo conviven con el profesional para mantener el mínimo contacto con ellas. 

  Actualmente se considera que las personas mayores de 65 años, embarazadas y enfermos crónicos con patologías como hipertensión arterial, diabetes, asma, enfermedades cardiovasculares o personas inmunodeprimidas.  

  • La carga laboral y el cansancio no pueden relajar las medidas de autoprotección
  • Un ‘stock’ con material lo más amplio posible y circuitos diferenciados
  • Lavarse las manos tras tocar a cualquier paciente, con o sin síntomas

  "En caso de que se conviva con personas con patologías de riesgo duerma en camas separadas, utilice baños diferentes en la medida de lo posible y/o desinféctelo en cada uso", explica el médico del Trabajo.

  Hay que evitar que terceras personas tengan contacto directo con sus fluidos corporales, especialmente los orales o secreciones respiratorias. Lo mejor es no compartir objetos de uso personal, como los cepillos de dientes, toallas, vasos y platos, cubiertos, etc.

  Es recomendable lavar la vajilla y los cubiertos con agua y jabón y a ser posible en lavavajillas. En ese caso "puede realizarse la limpieza junto a los utensilios utilizados por el resto de convivientes", señala Fernández Montero.

  Desinfección en objetos de uso común y baño y cocina

  Respecto a la limpieza de la casa, hay que desinfectar de forma habitual objetos de uso común como los teléfononos, los mandos de la televisión, grifos, interruptores o pomos de las puertas, la puerta del microondas y del frigorífico, etc. Además, las zonas comunes deberían mantenerse bien ventiladas.

  También se aconseja limpiar habitualmente la cocina y el cuarto de baño con detergentes en cuya composición esté presente la lejía, para lo que además se recomienda utilizar material de limpieza desechable. 

  ¿Con qué desinfectar? Fernández Montero señala que "se puede utilizar cualquier producto fabricado para tal fin, como las soluciones alcohólicas o la lejía rebajada".

  Respecto a este punto, se añadirían 25ml de lejía a un litro de agua. Sería con lejía al 5% (50 gr Cl/L), que es "la concentración más frecuente en  la lejía de uso doméstico". Si la lejía fuese de 40gr Cl/L, habría que añadir 30 ml a un litro de agua.

  Mantener la higiene en la comida

  Otra de las dudas más frecuentes que le llegan a Fernández Montero es la de cómo gestionar la comida del supermercado. 

  El experto apunta que el riesgo de contaminación "está en la manipulación del producto, no en el propio producto. La Agencia Europea de Seguridad Alimentaria dice que no hay pruebas de que los alimentos sean una fuente o una vía de transmisión del virus".

  El médico del trabajo recomienda "desinfectar también los envases o comida o dejarla unos días en la terraza o zona aislada hasta que el virus desaparezca, según superficie".

  Para descontaminar superficies de productos frescos que se consumen en crudo, como la fruta o hortalizas "se puede utilizar lejía para uso en alimentos o desinfección del agua de beber" (la etiqueta lo especificaría), aclarándolas después de la desinfección.

  Para productos como la carne o el pescado, opina que el riesgo está en la superficie y que con procesos de cocinado que lleguen a altas temperaturas como el horneado, hacer los productos a la planca o freírlos debería ser suficiente para desactivar el virus, si bien Fernández Montero reconoce que no hay evidencia científica que lo avale.

  Claves básicas

  Hay que recordar que las medidas genéricas de protección individual frente a enfermedades respiratorias incluyen: 

  • Higiene de manos frecuente (lavado con agua y jabón o soluciones alcohólicas), especialmente después de contacto directo con personas enfermas o su entorno. 
  • Al toser o estornudar, cubrirse la boca y la nariz con el codo flexionado. Usar pañuelos desechables y tirarlos tras su uso. 
  • Si se presentan síntomas respiratorios, evitar el contacto cercano (manteniendo una distancia de al menos un metro aproximadamente) con otras personas. Además, se debe informar de cualquier síntoma asociado al coronavirus al área de Prevención Laboral.
  • Evitar tocarse los ojos, la nariz y la boca, ya que las manos facilitan la transmisión.

  Infografía sobre medidas de prevención contra el coronavirus para personal sanitario (Mónica Lalanda)

  Mónica Lalanda, médico e ilustradora, ha elaborado varias infografías en formato de cómic para dar consejos tanto a sanitarios como a la población en general sobre cómo evitar el contagio o cómo actuar ante la sospecha.

  Para los profesionales, recomienda medidas como recogerse el pelo o evitar llevar el fonendo al cuello. También indica que es mejor no llevar bata: "Es la que más extraña, pero es una antigua norma del NHS, que las prohibió por ser un vector de infección".

  Además, Lalanda insta a evitar llevar objetivos como anillos o pulseras, para mantener una buena higiene de manos, y recuerda que también en los momentos de descanso hay que mantener la distancia de seguridad incluso con los compañeros.

  Los profesionales sanitarios deben extremar la higiene cuando vuelven a casa para minimizar el riesgo de contagio a su familia. coronavirus Off Nuria Monsó. Madrid Autocuidado Autocuidado Autocuidado Autocuidado Autocuidado Autocuidado Off
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  Los laboratorios aumentan la producción de hidroxicloroquina ante la posible falta de suministro por el coronavirus

  Archivado: abril 8, 2020, 10:00pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente 09/ 04 / 2020 Crisis sanitaria Laboratorios Rubió fabrica y comercializa 'Dolquine' (hidoxicloroquina sulfato).

  Los laboratorios españoles se han puesto manos a la obra a producir más medicamentos con hidroxicloroquina y cloroquina, inicialmente utilizado como antimalárico, ante su posible eficacia en el tratamiento del coronavirus, aún por demostrar, y para evitar quedarse sin existencias de aquí al verano. Algunas compañías ya están incluso triplicando su producción. Precisamente La India, principal proveedor de este principio activo, acaba de prohibir su exportación. Antes este panorama, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha contactado con varios laboratorios para la importación de medicamento extranjero o la autorización de un nuevo registro.

  Ángel Luis Rodríguez de la Cuerda, secretario general de la patronal española de medicamentos genéricos, Aeseg, explica a CF que la Aemps ha pedido ya a los laboratorios españoles que aumenten su producción para prevenir posibles faltas de suministro. La Agencia, por su parte, aclara que está siguiendo muy de cerca tanto el stock como la capacidad de producción de los laboratorios y reconoce que el cierre de fronteras de la India podría afectar a la disponibilidad de materia prima, "por lo que se exploran otras alternativas. Es difícil concretar las dosis necesarias, pero con las recomendaciones actuales de pautas cortas de tratamiento, y garantizando el suministro los pacientes crónicos, estimamos que podrían ser tratados varios cientos de miles de pacientes".

  Dependencia de la India

  Algunos laboratorios cuya materia prima depende en exclusiva de La India explican que tienen stock suficiente acumulado ya de antes, y otros aseguran que no dependen exclusivamente del mercado indio. Eso no quita, aseguran, para que quizás más adelante se ralentice su ritmo de producción, al tener uno de los canales cortados.

  Uno de los que ya ha garantizado su capacidad productiva, al no depender solo de La India, y se lo ha comunicado a la Aemps, es Laboratorios Rubió, empresa de productos innovadores, que fabrica y comercializa Dolquine: se compromete a triplicar la producción si fuera necesario, tanto para pacientes crónicos que ya lo utilizan como para las nuevas necesidades ante el Covid-19. De hecho, ya han comenzado a incrementarlo, sin olvidar su compromiso inicial de colaborar también en ensayos clínicos. Entre tanto, afirma disponer de producto suficiente para asegurar el abastecimiento a los enfermos para los que está indicado el producto: artritis reumatoide aguda y lupus eritematoso sistémico y discoide crónico. Además, colabora también en ensayos clínicos. 

  A la espera de conocer su eficacia

  Otros laboratorios están a la espera de que se valide su eficacia. Uno de ellos es Novartis, que fabrica hidroxicloroquina solo para Estados Unidos, pero tiene el compromiso global de donar 130 millones de dosis. “Ahora mismo tenemos 50 millones en stock y tenemos la capacidad de producir 80 millones más de aquí a mayo”, señala y aclara que, aunque no produzcan el principio activo, no tienen problemas de suministro para esa producción. “Apoyamos las iniciativas de ensayos clínicos en curso y evaluaremos las necesidades de ensayos clínicos adicionales”, señalan.

  La empresa admite que la hidroxicloroquina se ha mostrado prometedora en estudios tempranos in vitro. “El medicamento está siendo investigado actualmente en un estudio de profilaxis postexposición de 2.000 pacientes sobre la efectividad de la hidroxicloroquina para prevenir la infección por el síndrome respiratorio agudo grave Coronavirus-2 (SARS-CoV-2) y sus síntomas, para los cuales la compañía también ha comprometido 20.000 dosis”.

  Donaciones a Sanidad

  Teva, por su parte, que depende de la India para la hidroxicloroquina Ratiopharm, ha donado 390.000 dosis: "Tenemos plantas en todo el mundo, hasta en Zaragoza, pero cada una se especializa en una serie de productos por eficiencia", comentan fuentes de la compañía, y añaden que no sabe cómo les afectará: "Sabemos que en España hay producto para cubrir las demandas de los pacientes en el futuro más cercano y esperamos recibir más producto a finales de abril. Es lo planificado, pero nuestra estimación es anual". Respecto a esta donación explican que "primero saciamos las necesidades de pacientes de lupus y artritis reumatoide y el resto de lo que teníamos para España lo donamos a la Aemps".

  A su vez, Kern Pharma, que comercializa Resochin, cuyo principio activo (cloroquina) se sintetiza en la India, admite estar sirviendo sin problema lo que solicita la Aemps, aunque no sin cierta preocupación: "Estamos muy pendientes de cómo evoluciona la situación, pero no podemos hacer ninguna predicción".

  A su vez, Aristo Pharma, titular de Xanban (hidroxicloroquina), ha donado al Sistema Nacional de Salud todo su stock, compuesto por más de 200.000 dosis. Con planta de producción y fabricación en Torrejón de Ardoz (Madrid), trabajan a pleno rendimiento para garantizar el abastecimiento, también con otros productos como paracetamol, azitromicina y levofloxacino, empleados igualmente en el tratamiento del Covid-19. En el caso concreto del paracetamol, ante su mayor demanda, han reestructurado parte de su planta para producir una mayor cantidad.

  Suministro controlado

  La Aemps explica que la hidroxicloroquina y cloroquina, empleados inicialmente como antimaláricos, han encontrado su mayor uso en enfermedades autoinmunes. A día de hoy, hay cuatro presentaciones de hidroxicloroquina sulfato (Dolquine 200 mg, Hidroxicloroquina Ratiopharm 200 mg, Xanban 200 mg y Duplaxil 400 mg) y una de cloquina (Resochin 155 mg).

  La distribución a pacientes que ya toman alguno de esos principios activos de forma crónica se continuará como hasta ahora, en oficinas de farmacia. Sin embargo, para no poner en riesgo el suministro a estos pacientes, su consumo se gestiona ya en los hospitales, al considerarlos medicamentos en situaciones especiales.

  • Asia pone en jaque a la industria farmacéutica por el coronavirus
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  Medidas excepcionales

  El 23 de marzo la Aemps comunicó que los titulares de estas moléculas no pondrían más en el canal hasta nuevo aviso y recuerda la necesidad de no almacenar por encima de las necesidades. El objetivo es preservar estos principios activos para tres tipos de pacientes: crónicos, participantes en ensayos clínicos e ingresados con neumonía.

  En la misma línea y como norma general, el Gobierno ha limitado la dispensación de medicamentos a los servicios de farmacia hospitalaria a dos meses de tratamiento, o a uno, si ve necesario preservar su disponibilidad (dicho límite no se aplicará a la medicación dispensada en ensayos clínicos).

  Asimismo, autoriza de forma excepcional a las comunidades autónomas a establecer mecanismos de dispensación a pacientes no hospitalizados fuera de las dependencias del hospital. De hecho, ya hay autonomías que lo han puesto en marcha, con el acuerdo de los colegios oficiales de farmacéuticos de la autonomía, como en el caso de Cantabria, Cataluña y Andalucía.

  Precisamente la dispensación de medicamentos hospitalarios en oficinas de farmacia durante el estado de alarma, para evitar desplazamientos, es una de las peticiones, entre otras, que el Consejo General de COF hizo al Ministerio de Sanidad el pasado 13 de marzo.

  Por su parte, también desde el Consejo General de COF se ha hecho un llamamiento a la racionalización en la dispensación y a que los ciudadanos no acumulen medicamentos. Solo así podría evitarse la limitación de dispensaciones en farmacias de medicamentos muy demandados, como el paracetamol, algo que ya ha sucedido en Francia.

  El Gobierno ha pedido a los laboratorios españoles que produzcan más medicamentos con hidroxicloroquina y cloroquina, ante su posible eficacia en el tratamiento del coronavirus, aún por demostrar. coronavirus Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Off
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  La ‘puerta de entrada’ del coronavirus es más accesible en fumadores y pacientes con EPOC

  Archivado: abril 8, 2020, 8:34pm UTC por soniamoreno

  Neumología soniamoreno 08/ 04 / 2020 Receptor de ACE2 Fumar

  Por si hacía falta alguna excusa más para dejar de fumar, ahora se puede añadir el miedo a sufrir una forma grave de la infección.

  Un nuevo estudio, que publica el último número de European Respiratory Journal, ha encontrado una mayor presencia de la enzima convertidora de angiotensina II (ECA-2, en inglés, ACE2) en los pulmones de fumadores y de pacientes con EPOC.

  El receptor de la ACE2 es la “puerta de entrada” del coronavirus a las células que infecta.

  Además, este trabajo también muestra que los niveles de ACE2 en exfumadores son más bajos que en los fumadores.

  La investigación está dirigida por Janice Leung, de la Universidad de Columbia Británica y el Hospital de Saint Paul, en Vancouver (Canadá). Su hipótesis partió de los datos aportados por pacientes chinos, donde la EPOC se consideraba un factor de mal pronóstico en la enfermedad por coronavirus.

  Con esa premisa, estudiaron muestras de los pulmones de 21 pacientes con EPOC y otras 21 personas sin la enfermedad pulmonar. Midieron el nivel de ACE2 y lo compararon con otros factores, en concreto si nunca habían fumado, eran fumadores o exfumadores.

  No solo encontraron niveles más altos de ACE-2 en pacientes con EPOC, sino también entre los fumadores.

  Esos hallazgos se cotejaron con otros dos grupos de estudio –con datos de 249 personas- y de nuevo se comprobó una mayor expresión del receptor de ACE2 en los fumadores, comparado con los no fumadores y exfumadores.

  Este último dato, destaca Leung, “sugiere que nunca ha habido un mejor momento para dejar de fumar” que este, en plena lucha global para protegernos del Covid-19.

  Contrariamente a lo que pueda pensarse, la evidencia científica que relaciona tabaquismo y SARS-CoV-2 no es muy sólida.

  Carlos A. Jiménez-Ruiz, presidente de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), comenta a DM que apenas hay seis estudios donde se evalúa esta asociación.

  “No tenemos datos científicos sólidos como para afirmar que los fumadores tienen más riesgo de contraer el nuevo virus. Ni tampoco para negar ese riesgo”, matiza Jiménez-Ruiz. “Pero lo que sí está más demostrado es que en fumadores y en pacientes con EPOC la Covid-19 se presenta en formas más graves”.

  Y no sólo en ellos, también parece mostrar su peor cara en los ex fumadores, en especial, cuantos menos años llevan sin el hábito tabáquico.

  La gravedad se manifiesta con un mayor riesgo de presentar neumonía, que esta precise cuidados intensivos y en concreto intubación, y finalmente, más probabilidad de fallecimiento.

  “Hay estudios que hasta multiplican esa gravedad por 2,5 veces”, recuerda.

  Entre las razones del mayor riesgo, el especialista destaca que, como refrenda el estudio, fumadores y pacientes con EPOC tienen aumentados los niveles del receptor de ACE2, que “es una vía de entrada del coronavirus a los neumocitos de tipo II y a los macrófagos alveolares”.

  También añade que los fumadores presentan disminuidas sus defensas locales respiratorias, tanto de inmunidad oral como celular: “Son más proclives a las infecciones respiratorias por cualquier tipo de virus, y en concreto así se vio con el SARS-CoV”, causante de la epidemia de 2002-2003.

  Además, continúa, influye el mecanismo gestual del fumador –que se lleva la mano a la boca al fumar-, lo que constituye otra potencial vía de contagio del SARS-CoV-2.

  El presidente de la SEPAR considera, no obstante, que sería interesante realizar en España estudios estadísticos que analicen esta asociación.

  La expresión del receptor de la ACE2 es mayor en fumadores, según revela un análisis de células humanas. coronavirus Off Sonia Moreno Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  CESM reclama que la infección por coronavirus sea enfermedad laboral

  Archivado: abril 8, 2020, 7:20pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso 08/ 04 / 2020 Posibilidad de controles periódicos Gabriel Del Pozo, secretario general de CESM (Luis Camacho)

  CESM quiere que la baja por el nuevo coronavirus sea reconocido como enfermedad profesional y no sólo como accidente laboral.

  Sanidad decidió que la baja por coronavirus se considerara baja por enfermedad común asimilable a un accidente laboral de cara al pago de la baja.

  Como enfermedad profesional, los sanitarios infectados tendrían que pasar por chequeos periódicos, se vigilarían las posibles secuelas y adaptaciones del puesto

  Hoy una nueva orden ha modificado la anterior, señalando que será reconocido directamente como accidente profesional a todos los efectos si se considera que se ha contraído con causa exclusiva en el trabajo.

  Según CSI-F, "antes, estas situaciones no tenían un tratamiento diferenciado respecto de los trabajadores contagiados o en situación de aislamiento por causas no exclusivamente laborales".

  En ambos casos, la situación se asimilaba a la de accidente de trabajo solo a efectos de la prestación de incapacidad temporal, "pero no se consideraba accidente de trabajo a tener en cuenta en indemnizaciones, pensiones, etc".

  "De esta manera quedarían cubiertas las situaciones de personas que, por ejemplo, tras sufrir el contagio y por las consecuencias de la enfermedad sufrieran una invalidez o fallecieran, en este último caso a efectos de pensiones por viudedad e indemnizaciones".

  Vigilancia de las secuelas

  Pero Gabriel Del Pozo, secretario de CESM, considera que esta modificación no supe apenas avances para el personal sanitario. El sindicato médico defiende ir más allá y reconocer que la infección por el nuevo coronavirus como enfermedad profesional a todo el personal sanitario.

  ¿La diferencia? La fundamental es que con un reconocimiento como enfermedad profesional, los servicios de prevención laboral están obligados a realizar un seguimiento periódico de los infectados, vigilar las posibles secuelas y enfermedades secundarias y proponer adaptaciones al puesto de trabajo si es necesario.

  Del Pozo recuerda que hay cosas que se desconocen del nuevo virus. "Ojalá nadie tenga secuelas, pero hay que tener en cuenta que ya hay fallecidos por este coronavirus".

  Lo sangrante, según CESM, es que de facto la infección por coronavirus (de forma genérica) es una enfermedad profesional dentro del SNS. Es decir, "no hay que crear ningún nuevo apartado en la lista de enfermedades profesionales para conseguir este reconocimiento para los sanitarios".

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  El problema es que con la orden de Sanidad no se hicieron distinciones entre trabajadores y automáticamente la infección por el nuevo coronavirus ha pasado a ser enfermedad común... para todos.

  "Nosotros entendemos y apoyamos el cambio de que la baja fuera asimilable a un accidente de trabajo para todos. Lo que no entendemos es que al profesional sanitario, el más expuesto, no se le reconozca automáticamente como enfermedad profesional, a pesar de que hay bases legales".

  El sindicato está preparando una petición formal al Ministerio de Sanidad para que introduzca cuanto antes en la normativa este matiz respecto a los sanitarios, pues, según Del Pozo, "el problema es que con esa orden de carácter nacional es imposible que las autonomías hagan este reconocimiento".

  Mientras tanto, CESM está proponiendo que, "de manera individual, los afiliados que estén infectados hagan esta reclamación ante la Seguridad Social", pero Del Pozo considera que el problema tiene fácil solución, siendo innecesaria la judialización.

  El sindicato médico argumenta que la infección de coronavirus debería ser considerada enfermedad laboral para controlar las posibles secuelas. coronavirus Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  Sólo el 2% de las infecciones por SARS-CoV-2 se producen en menores de 19 años

  Archivado: abril 8, 2020, 5:33pm UTC por raquelserrano

  Pediatria raquelserrano 08/ 04 / 2020 Estudio multicéntrico en Madrid sobre niños publicado en 'Jama Pediatrics' Los niños también han requerido atencion hospitalaria por Covid-19

  A medida que la pandemia por Convid-19 avanza se van conociendo más datos, por lo que el abordaje de la enfermedad mejora. En el caso de los niños, los informes están aumentando, aunque las experiencias con aún escasas, pero más esclarecedoras.

  Un nuevo estudio, que hoy publica Jama Pediatrics, se ha centrado en el cribado y severidad de los síntomas de niños afectados por SARS-CoV-2 en la comunidad de Madrid y en el que han participado los equipos de Pediatría y Enfermedades Infecciosas de la mayoría de hospitales de la Comunidad de Madrid, señala que en las epidemias de Covid-19, las infecciones en niños ocurren de forma temprana y que la proporción de pacientes confirmados entre aquellos con síntomas compatibles fue del 11%, algunos con síntomas más severos.

  Durante las primeras dos semanas de la epidemia en Madrid, 365 niños fueron examinados dentro de los 30 hospitales que han participado en el trabajo. Durante la primera semana, 6 de 103 pacientes (un 5,8%) fueron positivos al virus. Al final de la segunda semana, 41 de los 365 pacientes (el 11,2%) tuvieron resultados positivos. Para el 16 de marzo de 2020, 41 de los 4.695 casos confirmados (un 0,8%) en la región de Madrid fueron niños menores de 18 años.

  Datos acordes con otras series 

  Veinticinco de los 41 los niños con Covid-19 confirmado (un 60%) fueron hospitalizados, 4 de 41 (el 9,7%) ingresaron en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, y 4 de 41 (un 9.7%) necesitaron asistencia respiratoria más allá de la oxigenación nasal. De estos, 1 de 4 (un 25%) presentó una condición previa:  sibilancias recurrentes. A pesar de ello, ningún paciente pediátrico ha fallecido.

  Según los autores, la serie presentada en Madrid, es acorde con la de las publicados anteriormente, “lo que sugiere que solo el 2% de las personas afectadas son menores de 19 años”, aunque en Madrid, el 60% de las infecciones confirmadas en niños requirieron ingreso hospitalario”.

  Cambios en el estudio de sospecha 

  Los criterios habituales para la admisión en nuestra región, explican los expertos en el estudio, debido a problemas respiratorios coinciden con la definición de enfermedad grave en China. Solo 21 de 731 niños con Covid-19 confirmado (un 2.8%) en China tenían enfermedad grave (hipoxia y saturación de oxígeno inferior al 92%) o enfermedad crítica.

  La cuestión clave con respecto al alto porcentaje de admisiones es el número de niños examinados. Inicialmente, solo se estudiaba a niños con contacto con una persona con Covid-19, pero la situación cambió rápidamente. Desde el 9 de marzo de 2020 en adelante, Madrid fue declarada área de transmisión comunitaria. Posteriormente, la recomendación fue hacer una prueba solo hospitalaria a niños con síntomas y signos de Covid-19 o pacientes con comorbilidades y un alto riesgo de complicaciones. Algunos niños en riesgo de hospitalización también fueron evaluados, aunque fueron finalmente dados de alta. En otros entornos, se evaluaron varios niños con enfermedad leve y la proporción de los ingresos fueron más bajos.

  Por este motivo, los autores consideran que las pruebas pueden haber sido sesgadas a pacientes de moderados a severos, por lo que “los resultados deben interpretarse con precaución”. También se resalta que una limitación de este estudio es la sensibilidad de la prueba. Algunos autores afirman que la sensibilidad del hisopo faríngeo y nasal se sitúa del 32% al 63% . Aunque la sensibilidad y la especificidad de PCR pueden haber mejorado, el número real de niños con infección puede ser mayor, concluye el informe.

  Aunque los datos deben tomarse con precaución, un estudio realizado en la comunidad de Madrid indica que una pequeña proporción de niños presenta Covid-19, pero el 60% de los confirmados ha requerido ingreso hospitalario. coronavirus Off R. Serrano Off
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  18 profesionales 'caídos' en una lucha contrarreloj por ayudar a los demás

  Archivado: abril 8, 2020, 5:16pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri 22/ 06 / 2020 27 médicos, 4 enfermeros y 20 farmacéuticos en activo El Centro de Salud Pirineos (Huesca) se ha sumado al minuto de silencio que varios centros de Aragón han dedicado a José Luis San Martín Izcue, el primer médico fallecido en esa comunidad.

  El coronavirus deja, de momento, más de 50.938 profesionales sanitarios infectados, según las últimas cifras del Ministerio de Sanidad, y hasta 27 médicos, 4 enfermeros y 20 farmacéuticos fallecidos -dos de ellos, auxiliares y un técnico de farmacia-. Éste es el balance cronológico de unas bajas que se reparten por varias comunidades y afectan a especialidades muy diversas, aunque, en el caso de los médicos, fundamentalmente a atención primaria. A los médicos en activo, el órgano que los representa a todos, el Consejo General de Colegios de Médicos, suma, por ahora, 17 facultativos ya jubilados.

  Francesc Collado Roura. Médico de Familia de 63 años, tenía una consulta privada en el barrio barcelonés de Sants, donde trabajaba para varias mutuas. Fue, el pasado 18 de marzo, el primer profesional sanitario oficialmente fallecido por la Covid-19, aunque su caso no fue conocido hasta el 30 de marzo, cuando oficialmente ya se habían registrado varios casos. También ejercía como perito judicial y en la Unidad de Cuidados Paliativos del Hospital de Barcelona, donde falleció. 

  Encarni Vicente Verdejo es la primera enfermera fallecida por la Covid-19 en. Tenía 52 años y ejercía en Osakidetza, en el Hospital Galdakao-Usansolo. Murió el pasado 18 de marzo después de estar ingresada una semana en el Hospital de Basurto.

  Isabel Muñoz, médica de atención primaria rural. Hasta que se hizo público el fallecimiento de Collado Roura, era la primera facultativa oficialmente fallecida por la infección en España. Ejercía en el centro de salud de La Fuente de San Esteban en Salamanca y se aisló en su domicilio para no contagiar a nadie. Tras su muerte, la OMC emitió un duro comunicado en el que denunciaba que Muñoz no había tenido acceso al test de la enfermedad, pese a haberlo pedido al notar los síntomas.

  Manuel Barragán Solís fallecía en Córdoba el 25 de marzo, un día después que su colega de Salamanca. Médico de Familia de 63 años, ejercía en el centro Levante Sur, de la capital cordobesa. Falleció en el Hospital Reina Sofía, donde fue ingresado en la UCI por una neumonía bilateral.

  A los 18 médicos y enfermeros en activo, se suman 17 facultativos jubilados 

  Santos Julián González, secretario del Colegio de Médicos de Albacete, de 62 años, murió el 28 de marzo, tras haber contraído una neumonía vírica. Compaginaba su cargo en el colegio albaceteño con su trabajo en el centro de salud nº VIII de Albacete, cercano al Hospital General. Su especialidad era la Salud Laboral.

  José Tomás Mijimolle, licenciado en Farmacia y diplomado en Sanidad, ocupó la Vocalía de Ortopedia del Consejo General de COF de 1985 a 2009, falleció el 28 de marzo a los 79 años por coronavirus. Era titular de una farmacia comunitaria en Leganés (Madrid). Además de vocal nacional, también fue vocal de Ortopedia del COF de Madrid. En este ámbito, fue consejero del Centro Farmacéutico Nacional, y fundador de la Asociación Nacional de Farmacéuticos Ortopedas, en la que ha ocupado el cargo de secretario y de la que era presidente. Era, hasta la fecha, titular de oficina de farmacia. Era padre de Carmen Mijimolle, actual vocal de Ortopedia del Consejo General de COF, y de Nieves Mijimolle, vocal de Ortopedia del COF de Madrid.

  Amparo Gadea, farmacéutica comunitaria en Alcázar de San Juan (Ciudad Real), falleció el 29 de marzo en el Hospital La Mancha Centro de Alcázar de San Juan (Ciudad Real). En 2013 fue distinguida con el Premio de Atención Farmacéutica y del Plan Estratégico otorgado por el COF de Ciudad Real. En 2015 le volvieron a premiar por su participación en el programa Afpres (Efectividad de un programa de atención farmacéutica comunitaria en pacientes con hipertensión arterial). Su esposo, también farmacéutico comunitario, se encuentra hospitalizado a causa de la Covid-19.

  El fallecimiento de la joven Sara Bravo López fue especialmente impactante, porque sólo tenía 28 años. Colegiada en Ciudad Real, hacía refuerzos como médico de Familia en el centro de salud de Mota del Cuervo. Ingresó el 19 de marzo en el Hospital Mancha Centro de Alcázar de San Juan (Ciudad Real) y falleció diez días después.

  Antoni Feixa, otorrinolaringólogo del Hospital Quirón Salud de Barcelona, falleció el 30 de marzo a los 57 años. Era uno de los profesionales más veteranos de esta clínica, donde llevaba ejerciendo más de tres lustros.

  Carmen Cuadrado, esposa de José Tomás Mijimolle (fallecido en Madrid el 28 de marzo), falleció tres días después que él, el 31 de marzo. A igual que su marido, también era titular de una farmacia comunitaria en Leganés (Madrid).

  Ese mismo día, el 31 de marzo, falleció, también en Cataluña, Albert Coll Nus, del Colegio Oficial de Médicos de Lleida, con 63 años, y médico de Familia en Os de Balaguer y Castelló de Farfanya. También hacía guardias en el CAP de Balaguer, y trabajó durante muchos años en Àger.

  De los 16 médicos en activo, 11 eran de Familia

  El mismo día, en Cuenca, moría a los 61 años José Ramón Izquierdo Sanz, médico de atención primaria en el centro de salud Cuenca I. Según el perfil que de él hizo el diario digital Voces de Cuenca, Izquierdo Sanz, casado y con dos hijos, era muy apreciado entre sus pacientes y un “consumado deportista”.

  El 1 de abril, Carlos Torres Pozo, otro médico de Familia, de 62 años, colegiado en Toledo, perdía la vida también por la Covid-19. Casado con una doctora, también colegiada en Toledo, era médico de ejercicio libre en el sector privado.

  El 1 de abril se conoce también la muerte de otros dos farmacéuticos en Madrid, pero el COF de Madrid no ha querido desvelar su identidad, apelando a la Ley de Protección de Datos.

  Antonio Gutiérrez, del Colegio de Médicos de León, falleció el 2 de abril a los 67 años. Era coordinador médico del centro de salud de Eras de Renueva, en la capital leonesa.

  El 2 de abril fallece también Pedro García, farmacéutico con botica en Baños de Río Tobía (La Rioja). Tenía 68 años y fue secretario del COF de La Rioja.

  • Una médica y una farmacéutica, víctimas del coronavirus en Ciudad Real
  • El coronavirus provoca el cierre de 17 farmacias en Madrid y la muerte de tres farmacéuticos
  • La médico fallecida en Salamanca no accedió a la prueba, pese a pedirla

  Nerio Aquiles Valarino González, un médico de origen venezolano colegiado en Murcia, fallecía el 3 de abril. Era médico general y trabajaba en Urgencias en el Hospital Quirón Salud de la capital murciana. Tenía patologías previas y fue ingresado en el hospital al notar los primeros síntomas.

  También el 3 de abril se conoció la muerte de Manuel García Garrido, de 64 años, en Sant Boi de Llobregat. Médico generalista, García Garrido fue fundador y después impulsor de Game Centre Mèdic, un consultorio multidisciplinar que dirigía en el momento de su muerte.

  El 4 de abril fallecía a los 62 años Eliecer Martina López Muñoyerro. Era médica de atención primaria en la provincia de Ávila.

  El 5 de abril fue una jornada especialmente negra, con tres médicos fallecidos: Luis Pérez, del Colegio de Médicos de Madrid, tenía 61 años y era médico de la Unidad de Atención Domiciliaria del Summa en la localidad madrileña de El Molar; dio positivo en Covid-19 a mediados de marzo. En Murcia, moría Juan Antonio Mingorance Espinosa, médico militar de carrera, tenía 74 años y estaba activo en el sector privado; y en Toledo, Carlos de Aragón Amunárriz, un médico de Familia de 65 años y natural de La Puebla de Montalbán (Toledo). Aragón ejercía en Yepes y siguió visitando a sus pacientes en sus domicilios durante todo el estado de alarma.

  Pedro Carrillo fallecía en Jaén a los 59 años el 6 de abril. Estuvo una semana ingresado en la UCI del Complejo Hospitalario de Jaén, donde trabajaba en el Hospital Neurotraumatológico. Se trata del primer profesional de Enfermería en Andalucía víctima del Covid-19 y el segundo en España.

  Luis Fernando Mateos Arroyo, especialista en Medicina Familiar y Comunitaria y coordinador del centro de salud de Linares de Riofrío (Salamanca), falleció el 7 de abril a los 64 años.

  Esteban Peñarrubia, enfermero del Hospital Severo Ochoa de Leganés (Madrid), fallecía el 10 de abril a los 57 años. Trabajaba en la UCI del mismo centro hospitalario, uno de los más sacudidos por la pandemia. Es el tercer enfermero muerto debido a la Covid-19.

  El Colegio de Médicos de Barcelona (COMB) confirmó el sábado 11 de abril el fallecimiento del pediatra Joan Sitjes, de 71 años, que, según el propio colegio, seguía en activo. Especialista en Gaastroenterología Pediátrica, Sitjes ejerció durante más de cuatro décadas en el Hospital Sant Joan de Déu (Manresa), donde llegó a ser jefe de su Servicio de Pediatría hasta su jubilación en 2015. Aun así, seguía manteniendo su consulta privada en la Clínica Sant Josep.

  El mismo día, 11 de abril, el Colegio de Médicos de Zaragoza confirmaba el fallecimiento del primer facultativo en Aragón: José Luis San Martín Izcue, de 55 años, médico de atención primaria del centro de salud San Pablo, de Zaragoza. Según confirmaron sus compañeros, empezó con síntomas el pasado 24 de marzo y decidió coger la baja para no contagiar a sus compañeros.

  Hilario Pellín es el farmacéutico fallecido el 15 de abril en La Romana (Alicante), donde era titular de una farmacia. Tenía 64 años.

  Jesús Vaquero, padre del primer medicamento avanzado con células madre aprobado en Europa para lesiones medulares parciales, ha fallecido el 17 de abril

  El 16 de abril el Consejo General de COF ha dado a conocer el fallecimiento de dos nuevos profesionales: un técnico de farmacia en La Coruña y un farmacéutico en Alicante. El técnico trabajaba en una farmacia en el barrio de Los Rosales, donde lo hace también su mujer, que ha sido a su vez ingresada.

  También el 16 de abril fallecía a los 58 años Emilio Úcar, director médico y gerente en funciones del hospital madrileño Santa Cristina. Miembro activo de la Sociedad Española de Directivos de Salud (Sedisa), había alcanzado recientemente fama anónima en la red social Twitter gracias a su alter ego, directivo de fina ironía, @Gerenteimedio.

  Un día más tarde, el 17 de abril, se conocía la pérdida del jefe de Neurocirugía del Hospital Puerta del Hierro (Madrid), Jesús Vaquero, a los 70 años. Entrañable, cercano, entusiasta, especialista mundial en terapia celular y padre del primer medicamento avanzado con células madre aprobado en Europa para lesiones medulares parciales.

  Joaquín Díaz Domínguez, histórico jefe del Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo de La Paz, fallecía el 18 de abril. Experto en tiroides y cáncer de mama, era, además, profesor asociado de Ciencias de la Salud en Cirugía General y en Aparato Digestivo en la Universidad Autónoma de Madrid (UAM). Sus más de 40 años de experiencia profesional hicieron de él un especialista muy reconocido y querido en su entorno asistencial y docente. El Colegio de Médicos de Madrid (Icomem) ha lamentado oficialmente su pérdida y sus compañeros de La Paz le han rendido el mismo día de su fallecimiento un espontáneo homenaje a las puertas del hospital.

  Manuel Garrido Fernández, médico del Centro de Salud Alameda (Madrid), de 47 años, murió el pasado 21 de abril debido a las complicaciones del virus SARS-Cov-2.

  El 22 de abril falleció Julio Gutiérrez Montalvo, titular de oficina de farmacia en la capital madrileña. Tenía 64 años. El mismo día también falleció José Manuel Iriarte Osa, médico de Emergencias en Tomelloso, con 63 años.

  José Montero Mozos, enfermero de atención primaria de Puertollano (Ciudad Real), ha fallecido el 26 de abril en el Hospital Santa Bárbara de la localidad tras permanecer días ingresado. Tenía 63 años. Es el cuarto enfermero fallecido en España durante la pandemia y deja un vacío enorme entre sus compañeros y familiares.

  El 27 de abril el COF de Madrid daba a conocer el fallecimiento de otros cuatro farmacéuticos y un auxiliar más en la capital, cuya identidad la entidad colegial no detalla. Sumados a los siete anteriores, ya suman 12 farmacéuticos caídos solo en Madrid. 

  Tres días más tarde, el 30 de abril, fallecía Javier Santamaría, farmacéutico comunitario en la localidad de Valdepeñas (Ciudad Real).

  El 7 de mayo se conocían los fallecimientos de José Antonio Fernández López (61 años), médico de atención primaria en el Centro de Salud de San Agustín de Guadalix (Madrid) y  Rocío Campos Cantero, jefa de sección de Aparato Digestivo en el Hospital Universitario del Sureste. 

  El 20 de junio el COF de Cádiz hacía público el fallecimiento de un técnico de farmacia a causa del coronavirus, Alfredo Díaz, de en torno a 60 años de edad, tras varios meses de lucha contra la enfermedad.

  Médicos jubilados

  Además de los 16 médicos en activo, el coronavirus se ha cobrado, de momento, la vida de 17 facultativos ya jubilados.

  José Sarmiento Pardo, 73 años, ex vicepresidente del Colegio de Médicos de Málaga, fue jefe del Servicio de Anestesiología y Reanimación del Hospital Virgen de la Victoria (Clínico) de Málaga.

  Fermín Fernández Cano. Falleció en Vizcaya el 26 de marzo a los 85 años. Había sido jefe del Servicio de Anestesiología y Reanimación del Hospital Basurto.

  Entre los jubilados, está Ángel Oso, muy querido por la colegiación madrileña

  Ángel Oso. Especialista en Pediatría y vocal de Médicos Jubilados del Colegio de Médicos de Madrid, falleció el 29 de marzo. Era muy querido entre toda la colegiación madrileña.

  Ese mismo día también falleció en Asturias José Ricardo Alonso Rodríguez, un otorrino de 67 años.

  El 30 de marzo fallecía Jesús Montarroso Martín. Ejerció como médico de Familia en el centro de salud Avenida de los Institutos de Alcázar de San Juan (Ciudad Real), a los 64 años.

  Dos días después, el 31 de marzo, fallecía a los 81 años José Luis Hernández, en León, médico jubilado que ejerció, entre otros cargos, como jefe del Servicio de Ginecología del Hospital de León.

  Jesús Ceña Gómez falleció el 1 de abril en Álava. Especialista en Medicina Interna y Endocrinología, tenía 87 años.

  José Manuel Paya Pardo, cirujano general del Hospital Universitario de Móstoles, fallecía el día 6 de mayo a los 68 años. 

  Alberto Tejedor Jorge, jefe de sección de Interconsultas del Servicio de Nefrología del Hospital Gregorio Marañón y catedrático de la Universidad Complutense de Madrid, además de descubridor de la protección que ofrece la cilastatina al riñón, fallecía el 19 de mayo.

  • Covid-19: 11 farmacéuticos fallecidos, dos más que hace una semana
  • CGE denuncia que las enfermeras se enfrentan al Covid-19 sin medios materiales
  • CESM lleva a Sanidad a los tribunales reclamando material de protección para los profesionales

  Francisco Hernández Calvo, especialista en Anatomía Patológica, falleció en Murcia el 2 de abril a los 89 años.

  El 3 de abril perdía la vida en Barcelona Lluís Callís, considerado como uno de los padres de la Nefrología Pediátrica en España, a los 87 años. Callís puso en marcha en el Hospital Vall d'Hebron, de Barcelona, el primer departamento de Nefrología Pediátrica de España. 

  Luis Menéndez Ondina, urólogo del Hospital Clínico Puerta de Hierro, de Madrid, falleció el 4 de abril.

  Un día después, el 5 de abril, fallecía Juan Felix Sociats Pozo, especialista en Oftalmología, jubilado de 86 años.

  El 7 de abril fallecía Julio García Paredes, que fue el fundador y director de la Unidad de Enfermedad Inflamatoria Intestinal del Hospital Clínico San Carlos, de Madrid.

  A la nómina de médicos jubilados fallecidos se suman dos médicos de Albacete: Julio Carrilero, que fue jefe del Servicio de Oftalmología del Hospital de Albacete, y el especialista en Anatomía Patológica Alberto Íñiguez de Onzoño, con 96 años. En Ávila falleció Ángel Valverde Hernández; en Segovia, Salustiano Orejas, y en Cuenca, Gregorio Gonzalo, especialista en Estomatología, a los 79 años.

  El coronavirus se ha cobrado, de momento, la vida de 27 médicos, 4 enfermeros y 20 farmacéuticos en activo, a los que hay sumar el fallecimiento de 18 facultativos jubilados. El grueso de los médicos en ejercicio eran de primaria. coronavirus Off Redacción. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  Publicado el interactoma humano: el mapa global de las comunicaciones entre las proteínas humanas

  Archivado: abril 8, 2020, 4:35pm UTC por Redaccion

  Genética Redaccion 08/ 04 / 2020 Estudio internacional con participación del CSIC La proteína SFRP1 (rojo), implicada en el alzhéimer, rodeada de células gliales (verde)

  Las proteínas mantienen una tupida red de relaciones entre ellas que desempeña un papel central en el funcionamiento del cuerpo humano. Por ello, conocer las relaciones entra cada una de estas piezas es crucial. Por ejemplo, la interacción molecular entre dos proteínas, una vírica y una humana, es la que permite al coronavirus SARS-CoV2 entrar en las células humanas e infectarlas, causando la enfermedad Covid-19. 

  Un gran estudio internacional, liderado por Marc Vidal, del Dana-Farber Cancer Institute de Boston (EEUU) con participación de investigadores del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), ha publicado en Nature el mapa global de las comunicaciones entre las proteínas humanas, el llamado interactoma humano, una especie de facebook de las proteínas, que ayudará a comprender mejor los procesos que ocurren en las células humanas y la base molecular de los procesos vitales. 

  Estos hallazgos podrían contribuir tanto al conocimiento del origen de diversas enfermedades como al desarrollo de nuevos fármacos. “Este complejo mapa de relaciones, basado en el proteoma humano, analiza e identifica las interacciones moleculares entre proteína y proteína. De modo que nos permite construir un mapa de miles de relaciones, que se puede equiparar al facebook de las proteínas humanas”, ha explicado Javier De Las Rivas, investigador del CSIC, cuyo grupo del Centro de Investigación del Cáncer (CIC-IBMCC, mixto del CSIC y la Universidad de Salamanca) ha participado en el trabajo. 

  • Más de 40 vacunas aspiran a combatir el coronavirus en tiempo récord
  • Las bacterias tienen la llave para entender el interactoma
  • Primer mapa del interactoma del mayor grupo de receptores de membrana en humanos

  El mapa permitirá mejorar los estudios de una gran cantidad de funciones celulares fisiológicas y patológicas en los que las relaciones moleculares no estaban claras. “En este mapa se han testado 17.500 proteínas humanas; de modo que, si se estima que el genoma humano codifica unas 20.000 proteínas, este nuevo mapa abarca un 87,5% del proteoma humano”, ha añadido De Las Rivas.

  Red social de comunicaciones

   “Decimos que se parece a una red social como facebook porque es un mapa relacional complejo que nos indica con qué amigas se relaciona cada proteína, y que genera una galaxia compleja de conexiones que revela afinidades y funcionalidades concretas. Este nuevo mapa permite comprender cómo se conectan las proteínas entre sí y cómo interactúan a nivel molecular para constituir las máquinas celulares que realizan las distintas funciones en el organismo. 

  El interactoma se puede comparar con un mapa de carreteras

  Este mapa se puede comparar con un mapa de carreteras que permite identificar los puntos en los que se debe intervenir para garantizar la seguridad de las comunicaciones. Por ello es clave para desvelar, por ejemplo, dianas que permitan desarrollar fármacos que estimulan relaciones perdidas, o que bloquean ciertas relaciones patológicas. El mapa de las relaciones entre las proteínas también es fundamental para comprender la relación que media entre el genotipo y el fenotipo.

  En el trabajo han participado grupos de investigación de Canadá, Bélgica, Hungría, Israel, Reino Unido, Italia, Francia y España. La aportación del grupo de investigación dirigido por Javier De Las Rivas, del CIC-IBMCC, ha sido en el campo de la bioinformática y de la biología computacional, analizando estructurando el big data generado por el proyecto.

  Esta red social ayudará a comprender los procesos que ocurren en las células, diseñar fármacos y entender el desarrollo de diversas enfermedades Off Redacción Investigación Off
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  Gebro Pharma dona hidroxicloroquina para el ensayo en sanitarios

  Archivado: abril 8, 2020, 4:33pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal 08/ 04 / 2020 Crisis sanitaria Sergi Aulinas, director general de Gebro Pharma.

  Laboratorios Gebro Pharma ha anunciado este miércoles la donación de 198.000 dosis de hidroxicloroquina al Ministerio de Sanidad para el ensayo clínico Epicos, promovido por el propio ministerio para la prevención de la infección por coronavirus en profesionales sanitarios. 

  El Ministerio de Sanidad, por medio del Plan Nacional sobre el Sida, ha promovido este ensayo dirigido a estudiar estrategias terapéuticas de prevención de la infección por coronavirus en profesionales sanitarios. A fecha de 6 de abril, 19.400 sanitarios habían sido diagnosticados de la Covid-19 en España, lo que representa alrededor del 20% del total de los casos. 

  El ensayo clínico se pondrá en marcha durante los próximos días y contará con la participación de 4.000 profesionales sanitarios de 62 hospitales de 13 comunidades autónomas. Participarán personal médico y enfermería, celadores, farmacéuticos técnicos de radiología y laboratorio. 

  • Coronavirus: Illa anuncia un ensayo clínico dirigido a dar más protección a los sanitarios
  • Novartis anuncia una donación "masiva" de hidroxicloroquina para su uso en ensayos
  • Rubió lanza "un mensaje de tranquilidad sobre la disponibilidad de hidroxicloroquina"

  Se trata del mayor ensayo clínico de estas características en Europa, y uno de los más grandes del mundo. A lo largo de 12 semanas los participantes se dividirán en 4 grupos de tratamiento con diferentes combinaciones de antivirales, hidroxicloroquina o placebo. El objetivo es evaluar la reducción del número de infecciones sintomáticas por el SARS-CoV-2. Los primeros datos se prevén para dentro de cuatro semanas. 

  Evidencias

  Las 198.000 dosis de hidroxicloroquina de Gebro Pharma se administrarán a alrededor de 2.000 sanitarios. La compañía afirma que esta molécula demostró un potente efecto inhibidor del SARS-CoV-2 en estudios in vitro que han alentado su estudio tanto como profilaxis como tratamiento. La molécula ha demostrado actividad antiviral previa en estudios realizados en China con resultados prometedores.

  “Esta pandemia causada por la Covid-19 ha acercado aún más el mundo farmacéutico y las autoridades sanitarias para trabajar juntos por y para la salud de todos. Es necesario aunar todos los esfuerzos posibles de la industria farmacéutica, centros de investigación científica de referencia y de la Administración pública tanto en el tratamiento como en la prevención de esta enfermedad”, señala Sergi Aulinas, director general de Gebro Pharma.

  Ensayo de Oriol Mitjà

  Gebro Pharma participa en otro ensayo clínico liderado por Oriol Mitjà del Hospital Germans Trias i Pujol (Badalona) y la Fundación FLS de Lucha contra el Sida, las Enfermedades Infecciosas y la Promoción de la Salud y La Ciencia, puesto en marcha en Cataluña. 

  En este ensayo clínico se administrará darunavir, un inhibidor de la proteasa que ya se ha utilizado anteriormente en pacientes con VIH, e hidroxicloroquina a 195 pacientes contagiados para tratar de reducir su carga viral. El objetivo es reducir el número de días (14 actualmente) en que el paciente puede contagiar a los demás. También se tratarán a 15 contactos directos por paciente, a los que se les administrará hidroxicloroquina con el objetivo de protegerles frente a un posible contagio, ofreciendo profilaxis. 

  En total, el estudio contará con unos 3.000 participantes, a los que se les efectuará un seguimiento de 14 días. Está previsto disponer de los primeros resultados a lo largo del mes de abril. 

  Entrega 198.000 dosis que servirán para su administración a 2.000 profesionales, del total de 4.000 que se prevé que incluya el estudio 'Epicos' promovido por el Ministerio de Sanidad. coronavirus Off Redacción Empresas Empresas Off
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  Cataluña: Salud asume finalmente el control de las residencias

  Archivado: abril 8, 2020, 3:54pm UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez 08/ 04 / 2020 Los fallecidos en ese ámbito ascienden ya a 1.122 en la región Adrià Comella, director del CatSalut.

  La Dirección General de Autonomía Personal del Departamento de Trabajo, Asuntos Sociales y Familias de la Generalitat de Cataluña ha pasado a formar parte del Departamento de Salud, que a partir de ahora tomará las decisiones sobre cómo atender a los ancianos de residencias; entre ellas, cómo hacer los aislamientos correctamente, cómo hacer los traslados hacia otros espacios libres de Covid-19 y cómo tratar los brotes dentro de cada uno de esos centros, ha anunciado hoy el Gobierno catalán, que ya ha registrado 1.122 fallecimientos a causa de la pandemia en ese ámbito. La oposición ha recordado, en una comparecencia de la consejera de Salud, Alba Vergés, ante la Comisión de Salud del Parlamento autonómico, que llevaba días pidiendo que se medicalizaran de manera inmediata esos centros.

  Vergés ha explicado que se ha designado a una única persona responsable para gestionar, desde el ámbito sanitario, la aplicación del plan en las residencias para la Covid-19 del Gobierno catalán: Yolanda Lejardi, directora asistencial de Atención Primaria del Instituto Catalán de la Salud (ICS). De hecho, Vergés ha recordado que este ámbito es clave en el cuidado de la comunidad, ahora y en las futuras semanas, para contener la epidemia. Entendiendo, por tanto, que la primaria es clave en la atención domiciliaria, también lo es en las residencias; algo que choca con el cierre de 46 centros del primer nivel asistencial en toda la comunidad autónoma.

  La alcaldesa de Barcelona, Ada Colau, por su parte, ha pedido al Ejecutivo de Quim Torra que permita “traslados masivos” de los afectados en residencias. “La situación de las residencias ha llegado a su límite. En Barcelona hace días que tenemos espacios preparados para que se hagan traslados masivos de residentes con síntomas”, ha manifestado a través de Twitter.

  • Insólito: Cataluña cierra 46 centros de primaria en plena pandemia
  • ¿Qué está pasando en Cataluña?
  • Torra a la BBC: el Gobierno de Sánchez "dice que no hace falta" confinamiento domiciliario

  180.000 test para primaria y residencias

  El director del Servicio Catalán de la Salud (CatSalut), Adrià Comella, por su parte, ha anunciado el reparto inmediato de 180.000 test serológicos de SARS-CoV-2 a centros de primaria para sus sanitarios y a residencias de la comunidad autónoma para los residentes y trabajadores, aclarando que detectan positivos pero los negativos deben ser derivados a prueba de PCR. El Gobierno aprueba la creación del Programa Orfeo para abordar el cribado masivo de la población para detectar la Covidien-19.

  Además, la Generalitat ha aprobado la creación del Programa Orfeo de detección masiva de la Covid-19 con el objetivo de complementar la capacidad del sistema de salud de disponer de test diagnóstico de coronavirus SARS-CoV-2. El programa está basado en las capacidades de PCR de los agentes de centros de investigación de Cataluña y, en una primera fase, prevé realizar 170.000 test nuevos en seis semanas, con la posibilidad de seguir escalando el volumen. La iniciativa estará en funcionamiento durante el tiempo necesario, de acuerdo con la evolución de la pandemia y el desconfinamiento de la población.

  Aparte de la creación del programa, el Gobierno catalán ha puesto en marcha por el trámite de emergencia la contratación de los servicios y los suministros necesarios por valor de 1,38 millones de euros.

  En esta primera fase de la iniciativa, se incorporan tres centros CERCA de investigación de Cataluña: el Centro de Regulación Genómica (CRG), el Instituto de Bioingeniería de Cataluña (IBEC) y Instituto de Investigación Biomédica (IRB Barcelona). Posteriormente, está prevista la incorporación del resto de agentes científicos, especialmente los laboratorios universitarios y Eureca. También está abierto a los laboratorios privados de empresas de análisis catalanas, en los términos que correspondan.

  Las instalaciones trabajarán 24h / 7días a la semana para proporcionar servicios de test fiables. Esto permitirá que los servicios de salud aíslen mejor a los enfermos, reducir las tasas de infección y que los trabajadores de servicios esenciales vuelvan a trabajar.

  El Gobierno catalán ha optado finalmente por poner las residencias de ancianos en manos de Salud, que a su vez ha nombrado responsable directa a la directora asistencial de Primaria del Instituto Catalán de la Salud. Ya suman 1.122 las personas fallecidas. coronavirus Off C.F. Barcelona Off
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  Novartis anuncia una donación "masiva" de hidroxicloroquina para su uso en ensayos

  Archivado: abril 8, 2020, 2:50pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal 08/ 04 / 2020 En España Palés con la hidroxicloroquina donada por Novartis al Ministerio de Sanidad.

  La multinacional Novartis ha anunciado este miércoles "la entrega masiva de hidroxicloroquina a las autoridades sanitarias españolas" que servirán para tratar a decenas de miles de pacientes españoles hospitalizados por la Covid-19.

  La donación se produce en respuesta a la petición de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) a los fabricantes de este principio activo y se inscribe en el anuncio de la compañía de donar 130 millones de dosis en todo el mundo en respuesta a esta crisis sanitaria de salud pública. 

  La agencia española es la encargada de gestionar la distribución y administración del medicamento a través de decenas de ensayos clínicos que se desarrollan en hospitales de toda España. Novartis informa que el objetivo es doble: generar evidencias científicas sobre el papel de la hidroxicloroquina frente a la Covid-19 y atender las necesidades asistenciales de un porcentaje importante de personas afectadas. 

  • Rubió lanza "un mensaje de tranquilidad sobre la disponibilidad de hidroxicloroquina"
  • ‘Solidarity’: un ensayo mundial para hallar el mejor tratamiento del COVID-19
  • Trece hospitales españoles participan en los ensayos con remdesivir

  La hidroxicloroquina es un medicamento utilizado para tratar la malaria y enfermedades autoinmunes como el lupus eritematoso y la artritis reumatoide. El protocolo de dosificación autorizado para los ensayos clínicos frente a la Covid-19 es de 12 comprimidos de 200 miligramos de hidroxicloroquina por paciente en el plazo de cinco días: cuatro en las primeras 24 horas y dos al día en los cuatro días siguientes. 

  Novartis señala que el medicamento que se utilizará es el autorizado y envasado para su distribución en Estados Unidos. La compañía destaca la agilidad de la agencia española en la autorización de los ensayos clínicos y en la gestión regulatoria para la utilización de la hidroxicloroquina, que se utilizará mediante la aprobación de una autorización temporal. 

   

  Ademas, la Aemps ya tiene en marcha los procedimientos administrativos necesarios para autorizar el registro de comercialización de este tratamiento de Sandoz en España de forma definitiva. Además, “Sandoz pretende trabajar estrechamente con otros fabricantes para impulsar la producción de hidroxicloroquina si es preciso, y ayudar a abastecer a países de todo el mundo”, señala Joaquín Rodrigo, director general de esta división de genéricos y biosimilares de Novartis. 

   

  En el terreno de la I+D frente a la Covid-19, la compañía suiza informa que además de la hidroxicloroquina la compañía está investigando el papel de otros fármacos de su cartera como son Jakavi (ruloxitinib) e Ilaris (canakinumab). Señala que en ambos casos ya gestiona con la Aemps el desarrollo de ensayos en España. 

  Servirá para tratar a decenas de miles de pacientes españoles y generar evidencias frente a la Covid-19. La multinacional también investiga el papel de sus fármacos canakinumab (‘Ilaris’) y ruloxitinib (‘Jakavi’). coronavirus Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
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  "Tendremos que hacer control de daños docente tras el coronavirus"

  Archivado: abril 8, 2020, 2:04pm UTC por nuriamonso

  MIR nuriamonso 08/ 04 / 2020 Paralizadas las evaluaciones de los residentes María José Cerqueira, presidenta de Sefse-Areda (DM)

  El sistema sanitario tendrá que analizar muchas cuestiones cuando la pandemia del coronavirus de la Covid-19 esté controlada. Y una de ellas será qué pasa con la formación de los miles de residentes.

  "Cuando salgamos de esta situación deberemos hacer control de daños desde el punto de vista docente", reconoce a María José Cerqueira, presidenta de la sociedad de tutores de formación especializada Sefse-Areda.

  "Los itinerarios formativos de las especialidades, al menos en las autonomías que estamos sufriendo el golpe de la Covid-19 con mayor fuerza, se han quedado en stand by. Sencillamente, los residentes han suspendido las rotaciones que tenían programadas para pasar a trabajar en equipos Covid-19 o de apoyo al Covid-19". 

  De hecho, en la última orden respecto a este tema, el Ministerio de Sanidad decidió prorrogar el contrato a todos los residentes (y no sólo a los de último año) y dejar en suspenso las evaluaciones anuales y finales.

  "No todas las autonomía estamos en situación de realizar la evaluación de los residentes en tiempo y forma. Si aceptáramos que las que pudieran lo hicieran, estableceríamos un agravio comparativo entre residentes de diferentes comunidades", defiende esta docente.

  Reconoce que "la urgencia de atender a muchos más pacientes de los que en situación normal sería razonable, con unas necesidades marcadas por la gravedad en muchos casos, está pasando por delante de cualquier otra consideración. Tutores y residentes pueden estar trabajando en unidades distantes, que además varían según las necesidades incluso día a día".

  Aún así, recuerda que la formación sanitaria especializada es una tarea coral, en la que colaboran de manera directa o indirecta todos los profesionales, por lo que eso no tiene por qué significar una menor supervisión para los residentes más pequeños o que no puedan consultar dudas.

  Lo que aprenderán los residentes

  Además, la experiencia de enfrentarse a una pandemia también tiene sus propias lecciones. Cerqueira apunta que, como indica la orden del ministerio, están adquiriendo competencias "en control de enfermedades y en situaciones de emergencia, competencias que, aunque no estuvieran previamente programadas, están adquiriendo y además de manera muy intensa". 

  Además, también están aprendiendo sobre el trabajo colaborativo en equipos multidisciplinares cambiantes, la utilización racional de recursos escasos y el manejo del estrés y las emociones.

  • 7.633 especialistas de estreno y 'a precio de saldo' contra el coronavirus
  • Coronavirus: Sanidad deja sin concretar la paga extra que podrían cobrar los residentes
  • Coronavirus: Sanidad permitirá la contratación de candidatos MIR, EIR y FIR de 2020
  • “Hay que ser hipócritas para aplaudir a los sanitarios...”

  Alaba a los residentes por estar mostrando "su espíritu de colaboración, su dedicación, su madurez profesional y su entrega. Esta crisis nos está enseñando unas cuantas cosas y una de ellas es que vamos a estar en manos de grandes profesionales".

  Pero al final, las comisiones de docencia tendrán que ver cómo han quedado los itinerarios formativos de cada una de las especialidades y los planes de formación individual de cada uno de los residentes. 

  "En función de ello deberemos poner todas las medidas necesarias para compensar las pérdidas, lo que puede suponer, según los casos, readaptar rotaciones o prolongar periodos formativos", explica.

  Complemento salarial de los MIR

  Sobre los residentes de último año, apunta que la prórroga no es una situación que aprobaran los tutores. Espera que con el complemento salarial que puedan recibir los MIR se palie en parte el agravio comparativo para quienes a finales de mayo iban a ser especialistas, con libertad además para trabajar donde quisieran contratarles.

  Reconoce que la orden de Sanidad es ambigua respecto a la paga extra de los residentes, pero cree que el ministerio "no podía concretar más" por una cuestión de competencias.

  Cree que al final las autonomías se coordinarán, "porque estamos ante un supuesto nuevo que tampoco tiene fácil encaje jurídico. Pero nadie puede esperar que esto sea un complemento lineal en el sueldo de todos los residentes. No es lo que dice el punto 4 ni lo que pretende". Lo normal para los R4 y R5, asegura, será asimilarlos a los adjuntos de primer año.

  "Sin el coronavirus ya hay diferencias en las remuneraciones entre comunidades y también entre centros dentro de la misma comunidad, según sean públicos, concertados o privados, de la misma manera que también hay diferencias entre los adjuntos".

  María José Cerqueira, presidenta de Sefse-Areda, reconoce que los planes formativos de los residentes se han quedado en 'stand-by' por el coronavirus. coronavirus Off Nuria Monsó. Madrid EIR FIR Profesional Joven Off
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  Los farmacéuticos afectados por coronavirus aumentan un 60%

  Archivado: abril 8, 2020, 1:53pm UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente 08/ 04 / 2020 Crisis sanitaria Farmacéutico saludando a sus vecinos en uno de los aplausos diarios. / J. L.Pindado.

  Nuevo balance de farmacéuticos afectados por la Covid-19: ya hay 9 fallecidos, 459 ingresados o guardando cuarentena por coronavirus, 236 farmacias tienen algún trabajador afectado y 65 están cerradas temporalmente. Estos son los últimos datos del registro que el Consejo General de COF puso en marcha para conocer la incidencia sobre los farmacéuticos.

  De los 9 profesionales de la farmacia fallecidos desde el comienzo de la crisis, seis son de Madrid, uno de La Rioja, uno en Granada y una farmacéutica de Ciudad Real.

  El Consejo General de COF insiste en la necesidad de que todos los farmacéuticos y profesionales de las farmacias extremen la precaución y recuerda a la población la necesidad de seguir las recomendaciones de las autoridades sanitarias, acudiendo a las farmacias solo en los casos necesarios. 

  Farmacéuticos afectados y farmacias cerradas por el coronavirus.

  En una semana, Castilla-La Mancha ha superado a Madrid en cuanto a farmacéuticos ingresados o en cuarenta: 83 frente a 60 de la capital (a 1 de abril eran 39 en Madrid y 26 en Castilla-La Mancha), seguidos por Castilla y León (57) y Andalucía (51). Si se poco el foco en farmacias con algún profesional ingresado o en cuarentena, Castilla-La Mancha vuelve a estar a la cabeza (49), seguida de Andalucía (32) y, empatadas, Galicia y Comunidad Valenciana (30), seguidas por Castilla y León (29) y Madrid (24).

  En cuanto a farmacias cerradas, el mayo número está en Madrid (23), seguida de nuevo por Castilla-La Mancha (14) y Cataluña (9).

  • Coronavirus: 8 farmacéuticos fallecidos y 57 farmacias cerradas
  • Coronavirus: la Policía refuerza la vigilancia en farmacias para prevenir robos

  Test para los farmacéuticos

  A su vez, el Consejo General de COF insiste de nuevo en la necesidad de que se incluya a los farmacéuticos entre los profesionales sanitarios a los que se les realiza las pruebas de detección de la Covid-19.

  Precisamente este miércoles, Salvador Illa, ministro de Sanidad, ha explicado en la tercera Comisión de Sanidad y Consumo del Congreso desde que comenzó la crisis de la Covid-19 que, de manera complementaria a las PCR, el Ministerio de Sanidad ha comenzado a distribuir entre las CCAA más de un millón de test rápidos de detección de anticuerpos, del total de cinco millones que ha adquirido el Gobierno.

  Asimismo, Illa ha anunciado el comienzo de un ensayo clínico dirigido a profesionales sanitarios.

  El Consejo General de COF hace nuevo balance: 9 farmacéuticos fallecidos, 65 farmacias cerradas y 459 profesionales ingresados o en cuarentena, 183 más que la semana pasada, a fecha de 7 de abril. Off Carmen Torrente Villacampa Profesión Off
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  COF de algunas CCAA proponen ofrecer mascarillas gratis o a precio de coste

  Archivado: abril 8, 2020, 12:24pm UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente 08/ 04 / 2020 Crisis sanitaria Farmacéutico con mascarilla atendiendo a un usuario. / J. L. Pindado.

  Ante la escasez de mascarillas y la posible recomendación del Gobierno para su uso por parte de toda la población, ya hay Colegios de Farmacéuticos que están arbitrando medidas. Así, los COF canarios han propuesto a la Administración su dispensación gratuita a población vulnerable, y el COF de Guipúzcoa recomienda a las 285 farmacias de la provincia que las vendan a precio de coste hasta que se normalice su suministro. 

  En concreto, el Consejo canario de COF informa que propusieron al Servicio Canario de Salud (SCS) la prescripción de mascarillas en receta electrónica. Sin embargo, esta iniciativa no se puede poner aún en marcha, según explican, porque no hay disponibilidad de mascarillas. "Por tanto, no existe descoordinación ni falta de respuesta, sino que, al contrario, Sanidad se mantiene en contacto con los COF y les ayudará, si es preciso, a proveerse".

  A su vez, el COF de Guipúzcoa recomienda a las farmacias de la provincia que vendan mascarillas a precio de coste. “Ante esta coyuntura excepcional nuestro objetivo como Colegio es facilitar el acceso a las mascarillas al mayor número de guipuzcoanos. Por ello hemos cursado esta recomendación que ha obtenido una respuesta muy favorable por parte de las farmacéuticas y farmacéuticos de Guipúzcoa”, explica Miguel Ángel Gastelurrutia, anterior presidente del COF.

  • Sanidad permitirá fabricar mascarillas y batas sin la marca CE
  • El Consejo de COF ofrece a Sanidad la red de farmacias para la distribución controlada de mascarillas
  • El coronavirus agota las existencias de mascarillas en las farmacias de España

  Desde el COF de Guipúzcoa constatan que actualmente -y motivada en parte por la noticia de una posible recomendación/obligación sobre el uso de mascarillas por parte de la población-, la demanda de mascarillas ha aumentado considerablemente, “así como la ansiedad social por su falta en el mercado”.

  En este sentido, Gastelurrutia señala que “creemos que la tendencia es que comiencen a llegar mascarillas a los diferentes proveedores, si bien no sabemos cuándo”. Por nuestra parte, agrega, “seguimos trabajando con nuestra distribución mayorista para intentar conseguir el mayor número de mascarillas al menor precio posible para la ciudadanía”.

  Los COF canarios proponen medidas especiales para población vulnerable y los vascos recomiendan a sus farmacias venderlas a precio de coste. Off Carmen Torrente Vilacampa Farmacia Comunitaria Profesión Off
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  La urgencia no avala prescindir del consentimiento del paciente para probar fármacos contra el Covid-19

  Archivado: abril 8, 2020, 11:27am UTC por soledadvalle

  Profesión soledadvalle 08/ 04 / 2020 Covid-19 Aspecto de uno de los pabellones del hospital de campaña de IFEMA.

  “La información al paciente y a sus familiares durante la epidemia se considerará un pilar fundamental en la atención clínica en UCI. En casos en que los contactos sean con enfermos positivos por coronavirus y/o estén en situación de aislamiento se establecerán estrategias de comunicación, como puede ser por vía telefónica, que garanticen la información diaria y veraz del estado de salud de su familiar ingresado en UCI”. De esta manera el grupo de trabajo de Bioética de la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (Semicyuc) deja claro que los derechos de información que siempre asisten al enfermo no desaparecen ni en enfermos aislado y apartado de su familia por estar contagiado con el virus Covid-19.  

  “El titular del derecho de la información es el paciente y en caso de incapacidad para comprender o decidir sobre su estado de salud, su familiar o representante”, reitera la sociedad de médicos intensivistas. De este modo, también recuerda que la buena praxis médica obliga al facultativo a mantener la intimidad del enfermo, de modo que “no podrá divulgar información fuera del entorno sanitario sin consentimiento del paciente o sus representantes”.  

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  La necesidad de recabar el consentimiento informado tampoco ha desaparecido con las prisas razonables que existen por encontrar una medicación que termine con el virus. Los intensivistas se refieren de manera explícita a “los tratamientos de uso compasivo”. Es decir, la utilización de fármacos fuera de la indicación terapéutica para la que fueron aprobados. En estos casos estaría, por ejemplo, el remdesivir para el que la Aemps ha aprobado un “uso expansivo” que agiliza esa autorización individualizada, pero mantiene la necesidad de informar al paciente y recabar su consentimiento. El grupo de Bioética de la Semicyuc lo aclara así: “Los tratamientos de uso compasivo han de ser administrados informando al paciente o sus representantes de su falta de evidencia actual, probables efectos secundarios y posibilidades de éxito que justifican la recomendación clínica en situaciones de epidemia”.  

  “Los tratamientos de uso compasivo han de ser administrados informando al paciente o sus representantes de su falta de evidencia actual"

  Los intensivistas advierten de “no tomar decisiones clínicas ni realizar procedimientos sin el consentimiento informado del paciente o sus familiares”. Esto incluye los ensayos clínicos con hidroxicloroquina, que se están aplicando con cierto éxito en paciente de Covid-19. Antes de suministrar este fármaco se requiere la autorización por escrito de cada enfermo y, en caso de que no esté en disposición de darlo, de su familia o representante legal. (ver apoyo al final del texto) 

  Protección de los sanitarios

  En este documento, elaborado por el grupo de bioética de la sociedad de médicos intensivistas, se tocan también dos temas angulares en esta crisis de salud pública: la protección de los sanitarios y el uso de recursos en situación de escasez.  

  Sobre el primer aspecto, el documento señala que “la seguridad del profesional sanitario es una obligación ética en situación de epidemia. Los profesionales sanitarios atenderán a los pacientes críticos con Covid-19 con las medidas de protección recomendadas por las organizaciones sanitarias y sociedades científicas”. Reiteran que “es una obligación ética protegerse para no ser vectores de la enfermedad en otros pacientes”.  

  • Unespa crea un fondo asegurador de 37 millones de euros para sanitarios
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  En relación al triaje de pacientes –la Semicyuc ya publicó un documento específico sobre esta cuestión- se refieren al principio de “justicia distributiva” como rector para “la” toma decisiones de limitación de tratamientos de soporte vital de acuerdo a la gravedad y necesidad de recursos en situación de epidemia”.  

  “Es una obligación ética protegerse para no ser vectores de la enfermedad en otros pacientes”

  Recuerdan que “la adecuación de tratamientos de soporte vital es una decisión clínica frecuentemente tomada en las unidades de cuidados intensivos para evitar la obstinación terapéutica y tratamientos fútiles”. En este contexto, además de tener presente “los hechos clínicos y valores del paciente” se deben contemplarán “los recursos disponibles y el coste de oportunidad por un principio de justicia distributiva maximizando el bien común para el mayor número de personas”.  

  Asumen “la dificultad de estas decisiones” y por eso recomiendan que sean tomadas “en equipo siguiendo las recomendaciones de las sociedades científicas e incluso con la participación del comité de ética asistencial”.  

  Acompañamiento al enfermo en aislamiento

  Nadie debe morir ni sentirse solo en la enfermedad. Los facultativos recuerdan la labor de acompañamiento al enfermo y del “no abandono” en situación de aislamiento. Señalan: “los profesionales que atienden a los pacientes en aislamiento de contacto por su patología infecciosa, lo atenderán con las medidas de protección indicadas todas las veces que sea precisa su atención, explicándoles la justificación de restricción de visitas y atendiendo sus necesidades y cuidados necesarios”. De modo que se debe “favorecer el acompañamiento familiar, cuando la situación epidemiológica lo permita y en las condiciones de aislamiento protector que esté recomendado”. 

  La Semicyuc ha elaborado este listado de recomendaciones desde el punto de vista bioético para el tratamiento de los pacientes críticos ante la pandemia por coronavirus causante de Covid-19. Estas indicaciones forman parte de un documento más extenso donde los intensivistas incluyen buenas praxis en relación a otros ámbitos de atención al paciente de coronavirus.  

  El documento final tiene más de 50 páginas y se lleva gestando en el último mes y medio. El informe incluye indicaciones muy concretas sobre cómo abordar las distintas complicaciones que pueden presentar los enfermos con el virus Covid-19.  

  En relación a las prisas en la investigación. El presidente del Comité de Bioética de España, Federico de Montalvo, en una entrevista concedida a la agencia EFE apunta: "El problema que tiene las prisas es que toda investigación en medicamentos, en una vacuna, exige una metodología para que sea eficaz y no tenga efectos secundarios, pero es verdad también que hay requisitos éticos que  en la situación actual podría, en cierto modo, flexibilizarse."

  Federico de Montalvo, presidente del Comité de Bioética de España.

  Además, sobre la investigación en estas situaciones, añade que "uno de los problemas que vamos a tener ahora es que, para contrastar si ese medicamento o vacuna va a funcionar, hay que compararlo con un grupo de control, que toma un placebo". ¿Se puede hacer investigación sin grupo de control? De Montalvo responde que "en principio, ya ha habido instituciones que han dicho que en estos casos sí". 

  En todo caso, el experto advierte que "hay que saber equilibrar los riesgos, porque correr para tener una vacuna que luego no es útil, ese es el verdadero problema". 

  Puntualiza que "la investigación no es que tarde porque haya unos requisitos legales o éticos, sino porque metodológicamente lleva su tiempo. Tardar seis meses en sacar algo ineficaz es peor que, a lo mejor, tardar once meses y que sea eficaz". 

  Sobre el consentimiento informado en estos casos, De Montalvo señala que "habría que valorar muy bien que el consentimiento informado sea realmente libre, porque en ocasiones aunque ya hay varios protocolos que no lo permiten, son becarios, ayudantes, alumnos [los que participan en los ensayos]. Si realmente son voluntarios y se adoptan las medidas máximas de control para protegerles sí sería posible", el uso de de vacunas experimentales en jóvenes y luego infectarlos, como sugieren algunos investigadores internacionales. 

  Por último, el experto rompe una lanza en relación a la utilidad de la bioética en una situación como la actual, donde imperan las prisas en la toma de decisiones. "Precisamente la Bioética se crea para estos momentos. La Bioética no cobra solo sentido en los momentos de pandemia, pero si en esos momentos desaparece, entonces, para qué la tenemos. La Bioética no tiene que ser un obstáculo, pero tiene que ser una protagonista". 

   

  El grupo de trabajo de Bioética de la Semicyuc ha publicado un documento con recomendaciones sobre lo que se debe “hacer” y “no hacer” en esta pandemia. coronavirus Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Profesión Profesión Off
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  Coronavirus: Illa anuncia un ensayo clínico dirigido a dar más protección a los sanitarios

  Archivado: abril 8, 2020, 11:23am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo 08/ 04 / 2020 Covid-19 Salvador Illa, ministra de Sanidad, antes de su intervención en la Comisión de Sanidad del Congreso.

  El ministro de Sanidad, Salvador Illa, ha anunciado este miércoles durante su comparecencia en la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados la puesta en marcha de un ensayo clínico que busca dar mayor protección a los profesionales sanitarios que están trabajando contra el coronavirus Covid-19 en primera línea. Estará promovido por el Ministerio de Sanidad y será coordinado a través del Plan Nacional del Sida y de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps).

  Según ha explicado el ministro, se iniciará en los próximos días en un total de 62 hospitales, repartidos en 13 comunidades autónomas y en él participarán 4.000 profesionales de distintos ámbitos: médicos, enfermeros, celadores, farmacéuticos, técnicos de radiología y de laboratorio...

  "Se trata del mayor ensayo clínico de estas características en Europa y uno de los más grandes del mundo", ha expresado Illa.

  • Vuelven a crecer los fallecidos y las dudas sobre los datos reales de mortalidad
  • Coronavirus: el estudio de seroprevalencia en España dará comienzo la semana que viene
  • Coronavirus: el Gobierno baraja "diferentes escenarios" de futuro que se decidirán según la evidencia científica

  En cuatro semanas

  Este ensayo clínico llevará por nombre Epicos (Ensayo clínico para de prevención de la infección por coronavirus en sanitarios) y se prevé que arrojará los primeros resultados en cuatro semanas. 

  "Permitirá evaluar diferentes alternativas farmacológicas para prevenir el desarrollo de la enfermedad por Covid-19 en personal sanitario. Por ello, se administrará de manera preventiva y aleatoria uno o dos principios activos de medicamentos que se compararán con un grupo placebo siguiendo las indicaciones que la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha dado a la comunidad científica en este tipo de ensayos", ha concretado el ministro.

  Sobre este ensayo clínico, desde el Ministerio de Sanidad han explicado que se comparará la eficacia preventiva de tres tratamientos estratégicos: hidroxicloroquina, antirretrovirales que se utilizan para tratar la infección por VIH (emtricitabina/tenofovir disoproxilo) y la combinación de ambos. El tratamiento preventivo tendrá una duración de 12 semanas aunque se realizarán análisis mensuales para evaluar la eficacia de cada opción.

  "Se trata de un ensayo muy masivo. Si da resultados positivos nos informará de que tenemos medidas para evitar que los sanitarios se contagien", ha apuntado el ministro.

  En el registro nacional

  Según la información sobre este ensayo que figura en el Registro Español de Ensayos Clínicos, va dirigido a profesionales tanto de hospitales públicos y privados, con edades comprendidas entre los 18 y los 65 años, que no hayan sido diagnosticos de coronavirus. Entre los requisitos que se deben cumplir figuran no referir síntomas compatibles con la Covid-19 desde el pasado 1 de marzo ni haber tomado ninguna medicación como PrEP frente al virus desde esa misma ficha.

  Además, entre los criterios de exclusión para participar en este ensayo clínico figuran, entre otros infección por VIH, infección activa por virus de la hepatitis B, peso inferior a 40 kilogramos, miastenia gravis, osteoporosis, insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina inferior 60 ml/min), ser paciente en hemodiálisis, estar embarazada (o en proyecto de quedarse durante su realización) o dar lactancia materna.

  Además, en dicha información se ofrece una relación de algunos de los hospitales en lo que se llevará a cabo. Las 13 regiones a los que pertenecen estos hospitales son Cataluña, Castilla y León, Navarra, Comunidad de Madrid, La Rioja, Canarias, Galicia, Comunidad Valenciana, Aragón, Murcia, Andalucía, Asturias y País Vasco.

  Estudio de seroprevalencia

  Junto a este ensayo clínico, Illa ha puesto en conocimiento una iniciativa ya recogida por este periódico: la puesta en marcha de un estudio de seroprevalencia en 62.400 personas para conocer el estado inmunológico de la población frente al patógeno.

  También ha valorado los datos hechos públicos este miércoles sobre la situación de la pandemia de coronavirus en España. A juicio del Ministerio de Sanidad, ha señalado que muestran un "aplanamiento" de la curva de contagios: "Los datos de hoy suponen un incremento del 4 por ciento. La semana pasada era de un 7 por ciento; y hace dos semanas, de un 15 por ciento".

  Junto a esto, ha vuelto ha reiterado que se viene percibiendo una descogestión en las unidades de cuidados intensivos (UCI). En concreto, ha apuntado que "han estado muy tensionadas" y en los últimos días está tensión se ha ido reduciendo.

  Más PCR diarias

  El ministro también ha expuesto durante su comparecencia la voluntad de su departamento de aumentar el número de pruebas diaria de PCR que se están realizando. Si ahora se están haciendo, según ha cifrado, 20.000 pruebas de PCR al día, el objetivo es llegar a 50.000.

  Sobre el futuro, ha señalado que seguimos estando en una situación "dura" y que nada de lo que se está hablando ya sobre la fase de desescalado debe invitar a la relajación.

  Participarán 4.000 profesionales y será coordinado a través del Plan Nacional del Sida y de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps). coronavirus Off Manuel F. Bustelo Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Médicos de Cataluña pide a la Generalitat un plus salarial para los MIR

  Archivado: abril 8, 2020, 11:10am UTC por carmenfernandez

  MIR carmenfernandez 08/ 04 / 2020 Compensar a los que se incorporen a las plantillas durante la crisis del coronavirus Josep Maria Puig.

  El sindicato Médicos de Cataluña (MC) reclama al Departamento de Salud de la Generalitat de Cataluña un complemento salarial para los médicos internos residentes (MIR) de último año que se incorporen a las plantillas médicas en plena pandemia de Covid-19 y desarrollen las mismas funciones que un especialista. Así, el sindicato pretende que la Administración catalana "compense la actividad asistencial del personal en formación y valore su tarea al igual que la de un profesional adjunto".

  El sindicato ha informado de que hace esta petición "después de que el Ministerio de Sanidad haya pospuesto por decreto las evaluaciones anuales de todos los MIR y, en consecuencia, haya prorrogado automáticamente sus contratos especiales de formación, incluso los de aquellos profesionales que debían terminar su periodo de aprendizaje este mes de mayo para integrarse a los hospitales y centros de atención primaria. Ahora lo harán igualmente, con el objetivo de reforzar los equipos asistenciales mientras dure la emergencia, pero con los mismos contratos mileuristas de formación".

  Para la central, "el esfuerzo para aprobar este plus salarial permitiría, a efectos prácticos, equiparar las condiciones laborales de los residentes en las actividades que ya llevan a cabo para combatir los efectos del coronavirus" y, al mismo tiempo, supondría un "acto de justicia hacia las jóvenes generaciones médicas que, a menudo, son tratadas por las autoridades sanitarias como mano de obra barata para tapar las deficientes políticas de recursos humanos".

  Además, añade que el Gobierno tendría la oportunidad de "demostrar con hechos sus proclamas contra la precariedad laboral en el sector sanitario y su preocupación para retener el nuevo talento médico formado en Cataluña".

  • Para un descanso saludable, no más de cinco guardias al mes y dormir al llegar a casa
  • Alcorcón incorpora la seguridad del paciente a la formación MIR
  • Médicos de Cataluña critica la modificación del RD de 'receta' enfermera

  # YoSíSoyEspecialista

  La organización sindical de los médicos catalanes, que es independiente de CESM, se suma, así, a la campaña "# YoSíSoyEspecalista" que los MIR de último año han puesto en marcha en las redes sociales, para que las administraciones sanitarias reconozcan el "esfuerzo incansable" que hacen y corrijan una decisión que consideran "injusta y humillante ".

  El sindicato profesional pide un plus salarial para los MIR dedicados al Covid-19 después de que el Ministerio de Sanidad haya pospuesto por decreto las evaluaciones anuales de todos los residentes. coronavirus Off Redacción. Barcelona Off
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  Bayer: iniciativas por valor de un millón de euros ante la emergencia sanitaria por Covid-19

  Archivado: abril 8, 2020, 11:08am UTC por cristinareal

  Empresas cristinareal 08/ 04 / 2020 Plan para dar soporte local Parte de las donaciones irán destinadas a la adquisición de equipamiento médico y camas articuladas.

  La filial española de la multinacional alemana Bayer ha anunciado una donación de 800.000 euros al Sistema Nacional de Salud, entre otras iniciativas, para paliar las necesidades más esenciales derivadas de la pandemia por coronavirus, y en concreto para la adquisición de equipamiento médico y camas articuladas.

  Las iniciativas puestas en marcha se enmarcan en su compromiso con la sociedad española para apoyar la situación que atraviesa el país, en coherencia con su visión Health for All, Hunger for None (Salud y alimentos para todos).

  • Bayer se decanta por la medicina de precisión
  • Bayer conmemora su 120 aniversario de la mano de PHotoESPAÑA
  • 'Vitrakvi', de Bayer, primer tratamiento en la Unión Europea con indicación tumor agnóstica

  Más allá de los esfuerzos a nivel global por poner en común el conocimiento en favor de la investigación científica, Bayer ha activado en España un plan para dar soporte local a las necesidades generadas a raíz de esta crisis.

  Una importante dotación económica, así como la donación de equipamiento técnico, la activación de acciones de voluntariado o un programa de acompañamiento educativo a profesorado a través de su acción Cuestión de ciencia, son algunas de estas iniciativas, que en conjunto suman un valor total de un millón de euros.

  Asistencia a los vulnerables

  La compañía, presente en todo el territorio con diferentes centros de trabajo y tres plantas de producción, muestra así su compromiso con la sociedad, los profesionales sanitarios, médicos e investigadores y con los propios pacientes, con recursos que ayuden a dar soporte frente a la situación actual. Así, además de la donación de 800.000 euros al SNS, Bayer ha canalizado el interés de su equipo médico y científico por apoyar la situación, que se suma a su red de voluntariado ofreciendo asistencia sanitaria a los más vulnerables, a través de diferentes programas de acción directa o de telemedicina. Médicos, biólogos, farmacéuticos y psicólogos son algunos de los perfiles que forman parte de esta red a través de la cual la compañía cede parte del tiempo de estos profesionales para atender la crisis sanitaria.

  Asimismo, la compañía ha puesto a disposición pública la recopilación de información que ha realizado su equipo de Soporte Clínico del área de Radiología, relativa al uso de procedimientos radiológicos para el diagnóstico y evolución del virus COVID-19, y que se presenta en formato digital para facilitar el acceso y difusión.

  Lectura de test PCR

  Todas estas actividades forman parte de un programa más amplio y en el que también se incluyen las siguientes acciones, por valor de más de 100.000 euros, entre otras, la donación de equipos de lectura de test PCR al Consejo Superior de Investigaciones Científicas IHSM-UMA de La Mayora, en Málaga, para diagnóstico de Covid-19, y la donación a la Cruz Roja para apoyar su programa de Emergencia del Coronavirus en España.

  Por último, Bayer mantiene operativa la actividad de todas sus plantas de producción en España conscientes de que su labor es fundamental para mantener el suministro y soporte a áreas consideradas esenciales como Agricultura y Salud. En este sentido, para salvaguardar la salud y la seguridad de sus empleados, ha extremado las medidas de precaución en sus centros de producción, racionalizando la actividad y con un incremento en las medidas higiénicas necesarias.

  Entre ellas, la donación de 800.000 euros al Sistema Nacional de Salud para la adquisición de equipamiento médico y camas articuladas. Off Redacción Empresas Off
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  Ahora más que nunca muchas empresas están comprometidas

  Archivado: abril 7, 2020, 10:00pm UTC por mar.sevilla

  Empresas mar.sevilla 08/ 04 / 2020 Empresas comprometidas Queremos mostrarte parte de las acciones que muchas de ellas han puesto en marcha en estos tiempos difíciles para todos. Empresas cuya contribución es ahora más fundamental que nunca. Gracias a todas ellas. Off UEstudio Off
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  Ahora más que nunca muchas empresas están comprometidas

  Archivado: abril 7, 2020, 10:00pm UTC por mar.sevilla

  Empresas mar.sevilla 08/ 04 / 2020 Empresas comprometidas Queremos mostrarte parte de las acciones que muchas de ellas han puesto en marcha en estos tiempos difíciles para todos. Empresas cuya contribución es ahora más fundamental que nunca. Gracias a todas ellas. Off UEstudio Off
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  Coronavirus: el estudio de seroprevalencia en España dará comienzo la semana que viene

  Archivado: abril 7, 2020, 6:31pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo 07/ 04 / 2020 Covid-19 Salvado Illa, ministro de Sanidad.

  El ministro de Sanidad, Salvador Illa, ha anunciado este martes que el estudio de seroprevalencia del coronavirus Covid-19 que se va a realizar en España dará comienzo la semana que viene, tendrá un periodo de ejecución de tres semanas y estará dirigido por Raquel Yotti, directora del Instituto de Salud Carlos III. Contará con la colaboración del Instituto Nacional de Estadística (INE). La muestra de este estudio se ha cifrado en torno a 62.400 personas y, según el ministro, "va a permitir ver el grado de expansión del virus entre la sociedad española".

  Sobre las cifras de casos de coronavirus publicadas este martes, Illa ha insistido en que "confirman la fase de ralentización" y ha reiterado que el objetivo de esta semana es consolidar esa ralentización.

  Reunión telemática del Interterritorial

  Ha relatado además Illa que en las últimas horas se ha reunido el Pleno del Consejo Interterritorial del SNS por vía telemática y que los consejeros de Sanidad autonómicos han coincidido en la idea de que se ha percibido una descompresión en los centros hospitalarios en las áreas de Urgencias y de UCI. A partir de ahora, según ha anunciado Illa, estás reuniones del Pleno del Consejo Interterritorial va a producirse dos veces por semana.

  Illa también se referido en durante la rueda prensa a las discrepancias en las cifras oficiales de fallecidos que se habría detectado en determinadas regiones. Ante esto, ha asegurado que "nosotros no nos engañamos a nosotros mismos" y ha lanzado una aclaración: "El concepto de caso que tenemos en España es de los más estrictos de Europa y las comunidades autónomas las notifican en función de este concepto. Cualquier fallecido diagnosticado de coronavirus se computa como muerte por coronavirus".

  • El número de fallecidos en España por coronavirus en las últimas 24 horas sube a 743 tras días de descenso
  • Coronavirus: el Gobierno baraja "diferentes escenarios" de futuro que se decidirán según la evidencia científica
  • Más de 2.000 camas libres en las UCI de centros privados, ¿por qué no se ocupan?

  ¿Habrá salida gradual?

  En respuesta a una pregunta de los medios de comunicación sobre si se producirá una salida gradual del estado de confinamiento, Illa ha señalado que el Ejecutivo está barajando diferentes escenarios, pero no quiere que esto pueda llevar a una "relajación". "Tenemos por delante aún un mínimo de 15 días de exigencia y nada debe llevarnos a pensar que es momento de relajarse", ha apuntado. 

  Además, ha añadido que estos escenarios que se contemplan  abarcan "todas las opciones, pero aún no se ha decidido ninguna". Y ha recalcado que las decisiones que se adopten estarán siempre basadas en la evidencia científica y en la evolución de la pandemia.

  También, a una pregunta sobre el posible uso generalizado de mascarillas entre la población, Illa ha asegurado que es una medida que se está estudiando, que aún no se ha tomado ninguna decisión al respecto y que, si finalmente llega a implantarse, se darán directrices claras de actuación.

  Así lo ha anunciado este martes el ministro de Sanidad, Salvador Illa. Estará dirigido por Raquel Yotti, directora del Instituto de Salud Carlos III. coronavirus Off Manuel F. Bustelo Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Trece hospitales españoles participan en los ensayos con remdesivir

  Archivado: abril 7, 2020, 4:42pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal 07/ 04 / 2020 Coronavirus María Río, vicepresidenta y directora general de Gilead España.

  La multinacional Gilead apuesta fuerte en investigación y recursos por su antiviral remdesivir frente al nuevo coronavirus. En el desarrollo de este medicamento, la compañía destaca el importante papel que están jugando los centros y los investigadores españoles. En total, son ya trece hospitales los participantes en los ensayos clínicos.

  Remdesivir es un antirretroviral de amplio espectro desarrollado por Gilead tras más de diez años de investigación, que ha demostrado actividad in vitro e in vivo en modelos animales contras múltiples patógenos virales emergentes incluyendo Ébola, Marburg y los coronavirus causantes del MERS y el SARS. Las estructuras de estos dos últimos virus son similares a la del SARS-CoV-2, por lo que la compañía apunta que los datos sugieren que podría ser eficaz frente a la Covid-19.

  Investigación en España

  España participa en dos ensayos clínicos a través de trece hospitales españoles, que estudian la eficacia y seguridad de este fármaco en pacientes con la Covid-19 con sintomatología moderada y  severa. 

  Según la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps), los centros participantes son el Virgen del Rocío (Sevilla), los hospitales madrileños Doce de Octubre, La Paz, Ramón y Cajal y la Fundación Jiménez Díaz; La Fe (Valencia); el Regional de Málaga, el Príncipe de Asturias, el Valle de Hebrón, Bellvitge y Clínic (Barcelona), Cruces (Bilbao) y el Complejo Hospitalario Universitario A Coruña (CHUAC).

  Gilead también ha colaborado con el estudio Solidarity de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en el que participan una decena de centros españoles, “aportando su experiencia científica y donando la medicación”. En este ensayo se evalúan cuatro opciones de tratamiento que incluyen, solos o en combinación, los antivirales remdesevir, ritonavir, lopinavir, así como interferón y cloroquina.

  • España, segundo país que participa en el ensayo mundial de la OMS sobre eficacia de terapias anti-coronavirus
  • Coronavirus: el primer paciente en EEUU se curó tras recibir remdesivir
  • Gilead renuncia al estatus de huérfano de remdesivir

  “Todos estos esfuerzos son una muestra de nuestro absoluto compromiso para encontrar una respuesta urgente a esta terrible pandemia y la confianza que tenemos en España como un referente en la investigación de calidad”, señala María Río, vicepresidenta y directora general de Gilead España. 

  Acceso en hospitales

  Fuera del ámbito de la investigación, remdesivir está llegando a pacientes españoles para los que no existe otra alternativa terapéutica a través de un Programa de Uso Compasivo. Hasta la fecha, esta vía ha permitido el tratamiento con el antiviral de 250 pacientes españoles. 

  Ya en la situación de pandemia, la compañía ha decidido poner en marcha un Programa de Acceso Expandido delimitado para remdesivir en diez hospitales españoles. La compañía explica que este cauce evita tener que revisar cada solicitud de tratamiento de forma individual, como ocurre en el Uso Compasivo, lo que permitirá un acceso más rápido al fármaco, a la vez que se podrá recoger información adicional de eficacia y seguridad. 

  Producción

  La compañía destaca su además que ha realizado importantes inversiones para incrementar su producción aún sin disponer de datos que confirmen su eficacia y seguridad. Desde enero la producción se ha multiplicado por 30, y el objetivo es conseguir producir un millón de tratamientos al final de este año. 

  Para ello, se han mejorado los procesos de producción, reduciendo los tiempos de fabricación de casi 12 meses a aproximadamente 6 meses. 

  Gilead señala que la producción de remdesivir es compleja ya que incluye múltiples procesos químicos, algunos de las cuales pueden tardar varias semanas en completarse, y que puesto que la administración de remdesivir es intravenosa su fabricación requiere condiciones de esterilidad. 

  A la vez, ha reorganizado algunas de sus plantas de fabricación para orientarlas a la producción de remdesivir, a la vez que está ampliando su estructura de fabricación a través de una red de socios externos diversificada geográficamente. 

  Gilead destaca el papel de España en el desarrollo de su antiviral. Señala que ha multiplicado su producción a la espera de los estudios que confirmen su eficacia y seguridad. Off Redacción Empresas Empresas Off
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  Trece hospitales españoles participan en los ensayos con remdesivir

  Archivado: abril 7, 2020, 4:42pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal 07/ 04 / 2020 Coronavirus María Río, vicepresidenta y directora general de Gilead España.

  La multinacional Gilead apuesta fuerte en investigación y recursos por su antiviral remdesivir frente al nuevo coronavirus. En el desarrollo de este medicamento, la compañía destaca el importante papel que están jugando los centros y los investigadores españoles. En total, son ya trece hospitales los participantes en los ensayos clínicos.

  Remdesivir es un antirretroviral de amplio espectro desarrollado por Gilead tras más de diez años de investigación, que ha demostrado actividad in vitro e in vivo en modelos animales contras múltiples patógenos virales emergentes incluyendo Ébola, Marburg y los coronavirus causantes del MERS y el SARS. Las estructuras de estos dos últimos virus son similares a la del SARS-CoV-2, por lo que la compañía apunta que los datos sugieren que podría ser eficaz frente a la Covid-19.

  Investigación en España

  España participa en dos ensayos clínicos a través de trece hospitales españoles, que estudian la eficacia y seguridad de este fármaco en pacientes con la Covid-19 con sintomatología moderada y  severa. 

  Según la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps), los centros participantes son el Virgen del Rocío (Sevilla), los hospitales madrileños Doce de Octubre, La Paz, Ramón y Cajal y la Fundación Jiménez Díaz; La Fe (Valencia); el Regional de Málaga, el Príncipe de Asturias, el Valle de Hebrón, Bellvitge y Clínic (Barcelona), Cruces (Bilbao) y el Complejo Hospitalario Universitario A Coruña (CHUAC).

  Gilead también ha colaborado con el estudio Solidarity de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en el que participan una decena de centros españoles, “aportando su experiencia científica y donando la medicación”. En este ensayo se evalúan cuatro opciones de tratamiento que incluyen, solos o en combinación, los antivirales remdesevir, ritonavir, lopinavir, así como interferón y cloroquina.

  • España, segundo país que participa en el ensayo mundial de la OMS sobre eficacia de terapias anti-coronavirus
  • Coronavirus: el primer paciente en EEUU se curó tras recibir remdesivir
  • Gilead renuncia al estatus de huérfano de remdesivir

  “Todos estos esfuerzos son una muestra de nuestro absoluto compromiso para encontrar una respuesta urgente a esta terrible pandemia y la confianza que tenemos en España como un referente en la investigación de calidad”, señala María Río, vicepresidenta y directora general de Gilead España. 

  Acceso en hospitales

  Fuera del ámbito de la investigación, remdesivir está llegando a pacientes españoles para los que no existe otra alternativa terapéutica a través de un Programa de Uso Compasivo. Hasta la fecha, esta vía ha permitido el tratamiento con el antiviral de 250 pacientes españoles. 

  Ya en la situación de pandemia, la compañía ha decidido poner en marcha un Programa de Acceso Expandido delimitado para remdesivir en diez hospitales españoles. La compañía explica que este cauce evita tener que revisar cada solicitud de tratamiento de forma individual, como ocurre en el Uso Compasivo, lo que permitirá un acceso más rápido al fármaco, a la vez que se podrá recoger información adicional de eficacia y seguridad. 

  Producción

  La compañía destaca su además que ha realizado importantes inversiones para incrementar su producción aún sin disponer de datos que confirmen su eficacia y seguridad. Desde enero la producción se ha multiplicado por 30, y el objetivo es conseguir producir un millón de tratamientos al final de este año. 

  Para ello, se han mejorado los procesos de producción, reduciendo los tiempos de fabricación de casi 12 meses a aproximadamente 6 meses. 

  Gilead señala que la producción de remdesivir es compleja ya que incluye múltiples procesos químicos, algunos de las cuales pueden tardar varias semanas en completarse, y que puesto que la administración de remdesivir es intravenosa su fabricación requiere condiciones de esterilidad. 

  A la vez, ha reorganizado algunas de sus plantas de fabricación para orientarlas a la producción de remdesivir, a la vez que está ampliando su estructura de fabricación a través de una red de socios externos diversificada geográficamente. 

  Gilead destaca el papel de España en el desarrollo de su antiviral. Señala que ha multiplicado su producción a la espera de los estudios que confirmen su eficacia y seguridad. Off Redacción Empresas Empresas Off
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  Se dispara la venta fraudulenta de medicamentos contra la Covid-19

  Archivado: abril 7, 2020, 4:27pm UTC por Rosalía Sierra

  Empresas Rosalía Sierra 07/ 04 / 2020 Análisis de Smart Protection Se ha multiplicado la venta de medicamentos falsos en internet.

  Smart Protection, empresa española dedicada a combatir la piratería y las falsificaciones en internet, ha concluido una primera fase de monitorización de medicamentos altamente demandados por la crisis del Covid-19 en Europa.

  Una de las principales conclusiones de esta monitorización son los medicamentos estrella del negocio ilegal en la red: Arbidol (umifenovir), hidroxicloroquina y faviparir. Estos tres antivirales son los que más se promocionan de manera fraudulenta en internet por sus supuestos efectos para paliar la Covid-19. Otros productos protagonistas de las estafas son las mascarillas KN95, FFP2 y N95.

  “Estamos monitorizando internet, en colaboración con organismos europeos, debido a la gran cantidad de ciberdelitos que se están produciendo en estos momentos a raíz de la pandemia ocasionada por la Covid-19, desde la comercialización de productos sanitarios y medicamentos falsos a la dispersión de fake news sobre determinados medicamentos y sustancias”, ha asegurado Javier Perea, CEO de Smart Protection.

  La start up española ha monitorizado 13 medicamentos, además de tests para detectar Covid-19 y material sanitario como mascarillas. La monitorización se ha llevado a cabo en marketplaces, redes sociales y buscadores como Google. Dicho estudio, realizado en colaboración con organismos europeos, ha arrojado las siguientes conclusiones:

  • La venta de productos sanitarios falsificados en internet se ha disparado, sobre todo en marketplaces, detectándose una gran cantidad de contenidos y acciones promocionales en redes sociales. El 58% de la oferta ilegal de medicamentos y mascarillas relacionadas con el coronavirus se encontraba en las redes sociales, mientras que el 38% está en las plataformas de comercio electrónico, siendo Alibaba el mayor exponente.
  • Las mascarillas KN95/FFP2/N95, test falsificados y una lista de hasta 13 medicamentos que usan el término COVID19 para promocionarse están ampliamente disponibles en internet. Los medicamentos Arbidol, hidroxicloroquina y faviparir son los que más se promocionan de manera ilegal en internet como posibles soluciones ante la Covid-19, principalmente en la plataforma Alibaba. Los mayores resultados de falsificaciones hasta la fecha se han obtenido a partir del término MASK KN95 FFP2, una mascarilla con válvula.
  • Se extiende el uso de códigos para localizar medicamentos. Se utilizan palabras clave específicas para posicionar el producto sanitario falsificado en internet para evitar los mecanismos de control que establecen las propias plataformas. Por ejemplo, el código 155213-67-5 se usa como palabra clave para localizar Ritonavir en marketplaces ,y Remdesivir tiene como código 1809249-37-3.
  • Se observa la eliminación de publicaciones en Instagram que venden y promocionan algunos de los medicamentos monitorizados, especialmente Arbidol y Favilavir. Se trata de perfiles en redes sociales de reciente creación -una o dos semanas de vida- que ofrecen enlaces de compra directamente a páginas web falsas para evitar los grandes marketplaces. Se han creado numerosas cuentas a partir del nombre de las mascarillas KN95/FFP2/N95, que, aunque con apenas seguidores, han logrado elaborar hasta 463.000 contenidos en esta red social en el periodo de la monitorización.
  • Respecto a la distribución de post o enlaces ilegales entre las redes sociales monitorizadas, Twitter supone el 60% e Instagram el 40%. Por tipo de producto, Twitter es la plataforma con mayor número de post o enlaces ilegales para principios activos, mientras que Instagram lo es para mascarillas y el test de diagnóstico.
  • Palabras clave como Korona Virus, Wuhan Virus o Corona 19 son las más usadas para la compraventa de los medicamentos falsificados.
  • En marzo, los marketplaces en China acapararon el mayor número de nuevos vendedores. En realidad, estos nuevos vendedores son en su mayoría estafadores que apuntan a una audiencia concreta y promocionan sus artículos con etiquetas directamente relacionadas con la crisis del coronavirus.
  • El 23 de marzo, día en que Boris Johnson decretó el confinamiento en Reino Unido, se duplicó la oferta ilegal de medicamentos en Ebay UK.
  • En Amazon Italia se multiplicaron por cinco las ventas de medicamentos desde que iniciara el confinamiento.
  • Amazon España es la plataforma del gigante electrónico que concentra el mayor número de ventas de medicamentos falsos con más de 4.000 resultados de búsquedas.

  Los medicamentos estrella del negocio ilegal en la red son 'Arbidol', hidroxicloroquina y faviparir, según un análisis de Smart Protection. coronavirus Off Redacción Empresas Off
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  Insólito: Cataluña cierra 46 centros de primaria en plena pandemia

  Archivado: abril 7, 2020, 3:26pm UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez 07/ 04 / 2020 La Camfic logra que se paralice la medida en la comarca de Osona Alba Vergés con Oriol Mitjà en una comparecencia pública.

  El Instituto Catalán de la Salud (ICS), que gestiona más del 80% de la red de atención primaria y ocho hospitales, la mayoría de los de tercer nivel de la región, ha cerrado al público, según ha informado el Departamento de Salud de la Generalitat, 46 centros del primer nivel y 462 consultorios locales en plena pandemia de Covid-19.

  Salud ha asegurado que estos centros siguen haciendo labores asistenciales de forma telemática y que su cierre es para proteger a pacientes y profesionales de la pandemia. Entre sus objetivos estaba también cierre de los centros de primaria de la comarca de Osona, para desviar a sus profesionales a trabajar en un hospital de campaña montado para poder reducir el colapso del Consorcio Hospitalario de Vic. Pero una carta enviada a las 15 horas de ayer lunes por el presidente de la Sociedad Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria (Camfic), Antoni Sisó, a la consejera de Salud de la Generalitat, Alba Vergés, exigiendo reconsiderar esa medida, y la reacción airada de muchos de los profesionales del primer nivel del territorio, lograron que se paralizase.

  Sisó ha explicado a Diario Médico que entiende el cierre de los consultorios locales, que abren sólo algunos días a la semana, para concentrar recursos en lugares donde hacen más falta, pero no así el cierre de centros de primaria, que están haciendo una gran labor de contención en la pandemia atendiendo a casos sospechosos y casos positivos de manera presencial, en domicilios, en residencias de ancianos y en hoteles dispuestos para la atención de pacientes afectados, además de asumir toda la demanda por otras patologías de la población de referencia.

  Antoni Sisó, presidente de Camfic.

  “No creo que haya ningún experto, ni ninguna evidencia, que avale” cerrar los centros de primaria, ha dicho. También ha precisado que, tras ponerse en contacto con los colegas de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (Camfic), ha comprobado que tampoco hay constancia de que alguna otra comunidad haya optado por cerrar centros de primaria en plena pandemia, con excepción de la de Madrid, donde se han cerrados algunos consultorios pequeños también para concentrar recursos.

  Ha recordado Sisó el gran esfuerzo que está haciendo el primer nivel catalán para, al margen de la titularidad de los centros (ICS, conorcios sanitarios, entidades de base asociativa), autoorganizarse para dar respuesta a las necesidades del momento. Cerrar centros de primaria, “no tiene sentido”, ha insistido el presidente de los médicos de Familia de Cataluña.

  • ¿Qué está pasando en Cataluña?
  • Assumpta Escarp: “La sanidad catalana está aislada del resto del SNS”
  • Cataluña ensaya una estrategia profiláctica contra el coronavirus

  Cribaje a gran escala en la comunidad autónoma

  El Gobierno catalán ha anunciado hoy la fabricación en centros de investigación catalanes de 170.000 pruebas del Covid-19, con una partida de la Generalitat de 1,4 millones de euros, para poder realizar un cribaje a gran escala de la población de la región.

  Hasta ahora se han realizado 75.000 pruebas de PCR en la comunidad, que es la segunda más afectada por la pandemia, después de la de Madrid. Casi un 19% de les familias catalanas cree que alguno de sus miembros ha tenido síntomas de la Covid-19, según el barómetro de los medios públicos TV3 y Catalunya Ràdio, elaborado per GAPS. Un 6% de los encuestados explica que ellos o algún familiar han vivido una situación crítica.

  Sisó también ha valorado esta iniciativa para decir que este cribaje  de seroprevalencia, que es importante para diseñar un desconfinamiento progresivo, no se puede hacer con una caravana circulando por las ciudades y pueblos de Cataluña cuando hay más de 400 centros de atención primaria que lo pueden hacer en mejores condiciones.

  El Ejecutivo autonómico ha encargado al investigador del Hospital Germans Trias de Badalona Oriol Mitjà la elaboración, en quince días, de un informe que sirva de base para implementar la estrategia científica y técnica para salir del confinamiento establecido por el Estado de Alarma del Gobierno central. El presidente de la Generalitat, Quim Torra, también ha nombrado a Mitjà  su asesor en la materia.

  4 millones para investigación

  Por otro lado, el Departamento de Salud ha informado esta tarde de que ha seleccionado 19 proyectos de investigación biomédica de entre 42 propuestos en relación con el SARS-CoV-2 y la Covid-19 para dar apoyo financiero con un presupuesto de 4 millones de euros. La selección se ha realizado en base a originalidad, impacto e inmediatez, entre otros criterios. Algunos de ellos están financiados por el Instituto de Salud Carlos III, de Madrid.

  El Gobierno catalán no solo ha cerrado 46 centros de primaria y 462 consultorios locales en plena pandemia de Covid-19 sino que también ha renunciado a realizar su estudio de seroprevalencia poblacional en la red del primer nivel. coronavirus On Carmen Fernández. Barcelona Off
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  Insólito: Cataluña cierra 46 centros de primaria en plena pandemia

  Archivado: abril 7, 2020, 3:26pm UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez 07/ 04 / 2020 La Camfic logra que se paralice la medida en la comarca de Osona Alba Vergés con Oriol Mitjà en una comparecencia pública.

  El Instituto Catalán de la Salud (ICS), que gestiona más del 80% de la red de atención primaria y ocho hospitales, la mayoría de los de tercer nivel de la región, ha cerrado al público, según ha informado el Departamento de Salud de la Generalitat, 46 centros del primer nivel y 462 consultorios locales en plena pandemia de Covid-19.

  Salud ha asegurado que estos centros siguen haciendo labores asistenciales de forma telemática y que su cierre es para proteger a pacientes y profesionales de la pandemia. Entre sus objetivos estaba también cierre de los centros de primaria de la comarca de Osona, para desviar a sus profesionales a trabajar en un hospital de campaña montado para poder reducir el colapso del Consorcio Hospitalario de Vic. Pero una carta enviada a las 15 horas de ayer lunes por el presidente de la Sociedad Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria (Camfic), Antoni Sisó, a la consejera de Salud de la Generalitat, Alba Vergés, exigiendo reconsiderar esa medida, y la reacción airada de muchos de los profesionales del primer nivel del territorio, lograron que se paralizase.

  Sisó ha explicado a Diario Médico que entiende el cierre de los consultorios locales, que abren sólo algunos días a la semana, para concentrar recursos en lugares donde hacen más falta, pero no así el cierre de centros de primaria, que están haciendo una gran labor de contención en la pandemia atendiendo a casos sospechosos y casos positivos de manera presencial, en domicilios, en residencias de ancianos y en hoteles dispuestos para la atención de pacientes afectados, además de asumir toda la demanda por otras patologías de la población de referencia.

  Antoni Sisó, presidente de Camfic.

  “No creo que haya ningún experto, ni ninguna evidencia, que avale” cerrar los centros de primaria, ha dicho. También ha precisado que, tras ponerse en contacto con los colegas de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (Camfic), ha comprobado que tampoco hay constancia de que alguna otra comunidad haya optado por cerrar centros de primaria en plena pandemia, con excepción de la de Madrid, donde se han cerrados algunos consultorios pequeños también para concentrar recursos.

  Ha recordado Sisó el gran esfuerzo que está haciendo el primer nivel catalán para, al margen de la titularidad de los centros (ICS, conorcios sanitarios, entidades de base asociativa), autoorganizarse para dar respuesta a las necesidades del momento. Cerrar centros de primaria, “no tiene sentido”, ha insistido el presidente de los médicos de Familia de Cataluña.

  • ¿Qué está pasando en Cataluña?
  • Assumpta Escarp: “La sanidad catalana está aislada del resto del SNS”
  • Cataluña ensaya una estrategia profiláctica contra el coronavirus

  Cribaje a gran escala en la comunidad autónoma

  El Gobierno catalán ha anunciado hoy la fabricación en centros de investigación catalanes de 170.000 pruebas del Covid-19, con una partida de la Generalitat de 1,4 millones de euros, para poder realizar un cribaje a gran escala de la población de la región.

  Hasta ahora se han realizado 75.000 pruebas de PCR en la comunidad, que es la segunda más afectada por la pandemia, después de la de Madrid. Casi un 19% de les familias catalanas cree que alguno de sus miembros ha tenido síntomas de la Covid-19, según el barómetro de los medios públicos TV3 y Catalunya Ràdio, elaborado per GAPS. Un 6% de los encuestados explica que ellos o algún familiar han vivido una situación crítica.

  Sisó también ha valorado esta iniciativa para decir que este cribaje  de seroprevalencia, que es importante para diseñar un desconfinamiento progresivo, no se puede hacer con una caravana circulando por las ciudades y pueblos de Cataluña cuando hay más de 400 centros de atención primaria que lo pueden hacer en mejores condiciones.

  El Ejecutivo autonómico ha encargado al investigador del Hospital Germans Trias de Badalona Oriol Mitjà la elaboración, en quince días, de un informe que sirva de base para implementar la estrategia científica y técnica para salir del confinamiento establecido por el Estado de Alarma del Gobierno central. El presidente de la Generalitat, Quim Torra, también ha nombrado a Mitjà  su asesor en la materia.

  4 millones para investigación

  Por otro lado, el Departamento de Salud ha informado esta tarde de que ha seleccionado 19 proyectos de investigación biomédica de entre 42 propuestos en relación con el SARS-CoV-2 y la Covid-19 para dar apoyo financiero con un presupuesto de 4 millones de euros. La selección se ha realizado en base a originalidad, impacto e inmediatez, entre otros criterios. Algunos de ellos están financiados por el Instituto de Salud Carlos III, de Madrid.

  El Gobierno catalán no solo ha cerrado 46 centros de primaria y 462 consultorios locales en plena pandemia de Covid-19 sino que también ha renunciado a realizar su estudio de seroprevalencia poblacional en la red del primer nivel. coronavirus On Carmen Fernández. Barcelona Off
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  Convocatoria exprés del programa 'Caixaimpulse' dirigida a proyectos vinculados a la Covid-19

  Archivado: abril 7, 2020, 2:57pm UTC por cristinareal

  Empresas cristinareal 07/ 04 / 2020 Dotada con 1,5 millones de euros La Fundación La Caixa pone en marcha una convocatoria exprés de 'Caixaimpulse' para impulsar la investigación en relación con la Covid-19.

  La Fundación La Caixa ha abierto una nueva convocatoria exprés de su programa Caixaimpulse, al que destinará hasta 1,5 millones de euros, dirigida exclusivamente a proyectos vinculados a la Covid-19, como iniciativa de la organización para contribuir a revertir la situación actual dervida de la pandemia por coronavirus y buscar nuevas vías en la lucha contra ésta y otras futuras pandemias.

  El presidente de la fundación, Isidro Fainé, ha afirmado que "todos debemos contribuir a buscar soluciones para hacer frente a la crisis sanitaria y social generada por la pandemia del coronavirus. Con iniciativas como esta, reafirmamos una vez más nuestro compromiso con la investigación para poder dar respuesta a situaciones de emergencia, como la que ahora vivimos".

  • CNIO: frutos preclínicos del codesarrollo
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  • La Caixa entrega 77 becas de investigación en centros de referencia en España

  La convocatoria CaixaImpulse Covid-19, abierta hasta el 15 de abril y puesta en marcha hace más de una semana, ya ha despertado gran interés por parte de la comunidad científica. Los centros de investigación, hospitales, universidades y fundaciones de España y Portugal interesados en participar pueden presentar sus propuestas hasta el 15 de abril.

  Debido al carácter excepcional de esta convocatoria, solo se aceptarán proyectos clínicos y translacionales (iniciativas que puedan ser aplicadas en beneficio de la sociedad) que incluyan tecnologías claramente enfocadas a hallar soluciones para la enfermedad de la Covid-19.

  Resultados preliminares

  Asimismo, los proyectos deberán mostrar resultados preliminares de actividades de validación previas, o suficiente evidencia científica de la capacidad de translación. Los estudios que se presenten pueden incluir planes y herramientas de prevención, despliegue de herramientas de diagnóstico o detección precoz, desarrollo de nuevas terapias o reposicionamiento de tratamientos específicos, así como el desarrollo de modelos de predicción o estrategias de gestión de emergencias, entre otros.

  Una vez seleccionados los proyectos, se pondrán a su disposición los recursos de acompañamiento especializado, con acceso a mentores y expertos, que sean necesarios para el correcto desarrollo de las iniciativas, así como apoyo financiero. Esta ayuda económica podría ser de hasta 300.000 euros.

  El número de proyectos financiados será de entre tres y cinco, y se establecerá teniendo en consideración los criterios de los evaluadores y la excelencia de los proyectos. Un proceso de evaluación en dos etapas y una rápida resolución Los proyectos presentados iniciarán un proceso de selección que consta de dos fases. En la primera, se llevará a cabo una preselección de solicitudes basada en una carta de intención.

  La convocatoria se resolverá a mediados de mayo y para la evaluación de las propuestas se valorará la viabilidad para llevar a cabo el proyecto, considerando el alineamiento de los objetivos con las metas propuestas y la complementariedad del equipo, si la propuesta contribuye a cumplir la hoja de ruta general del proyecto, y si el desarrollo del proyecto y las metas propuestas han sido correctamente dimensionados , entre otros aspectos.

  Otros proyectos

  La apuesta por la investigación de la Fundación La Caixa se materializa también en el impulso a centros de investigación de referencia internacional que trabajan en la investigación contra la Covid-19, como el Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal) e IrsiCaixa. Sus equipos, con los que la fundación mantiene una colaboración estable desde hace años, abordan distintas líneas de investigación para luchar contra el virus, centradas tanto en la vacuna como en nuevos medicamentos.

  Además, en el campo de las convocatorias, la fundación, junto con tres fundaciones privadas, independientes y referentes de Europa -la Wellcome Trust (Reino Unido), la Fundación Volkswagen (Alemania) y la Fundación Novo Nordisk (Dinamarca)-, ha puesto en marcha una convocatoria global para la investigación en medicina y salud global. Su objetivo es apoyar la investigación interdisciplinaria sobre cómo la movilidad mundial influye en la salud general. Iniciativas como esta servirán, también, para dar respuesta a posibles escenarios de crisis como el generado por la Covid-19.

  La Fundación La Caixa busca así contribuir a revertir la situación actual dervida de la pandemia por coronavirus y buscar nuevas vías en la lucha contra ésta y otras futuras pandemias. Off Redacción Off
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  Coronavirus: el Gobierno baraja "diferentes escenarios" de futuro que se decidirán según la evidencia científica

  Archivado: abril 7, 2020, 2:46pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo 07/ 04 / 2020 Covid-19 María Jesús Montero, ministra de Hacienda y portavoz del Gobierno.

  María Jesús Montero, ministra de Hacienda y portavoz del Gobierno, ha señalado este martes en la rueda posterior al Consejo de Ministros que los datos conocidos hoy sobre el avance la pandemia del coronavirus Covid-19 apuntan que "estamos avanzando en la dirección correcta". 

  Para ella, el aumento del número de fallecimientos en España en las últimas 24 horas a causa del virus (743 frente a los 637 del lunes) no deben llamar a la alarma, ya que "en los fines de semana se notifican menos casos que luego se ven durante la semana", y es a eso a lo que achaca el incremento.

  Ha apuntado además que "las medidas de aislamiento están funcionando y están siendo efectivas", y el esfuerzo colectivo de la sociedad se está traduciendo "en vidas salvados y en tiempo ganado para nuestro sistema sanitario" a efectos de poder reforzarse. "Estamos consiguiendo estabilizar la pandemia en términos sanitarios", ha añadido.

  Fase de desescalado

  También ha señalado durante su comparecencia que las próximas semanas van a ser decisivas para ver el avance de la pandemia y qué medidas de futuro se adoptan una vez se inicie la fase de desescalado. Y es que, cuestiones como la vuelta a de los alumnos a las aulas, el posible uso generalizado de mascarillas entre la población, la posible salida a la calle de determinados colectivos o el uso de instalaciones para el aislamiento voluntario de determinadas personas, están sobre la mesa. Forman parte, según ha explicado Montero, de los "diferentes escenarios" que están siendo estudiados por los científicos y expertos, que serán quienes determinen finalmente por cual se opta basándose en la evidencia científica de la que se disponga.

  • El número de fallecidos en España por coronavirus en las últimas 24 horas sube a 743 tras días de descenso
  • Coronavirus: "El objetivo de esta semana es consolidar la ralentización del número de nuevos casos"
  • Más de 2.000 camas libres en las UCI de centros privados, ¿por qué no se ocupan?

  "No será hasta que se vea cómo avanza la pandemia y hasta que no termine el trabajo de estos técnicos y científicos cuando se decidirá qué hacemos. [...] Lo iremos comunicando según nos lo vayan transmitiendo los técnicos", ha explicado Montero.

  Coordinación

  También ha aplaudido la ministra portavoz durante su comparecencia la labor de trabajo conjunto que está realizando el conjunto del Sistema Nacional de Salud (SNS), una labor que, a su juicio, se traduce en la coordinación en la disponibilidad de materiales y en protocolos conjuntos de actuación. Además, ha reiterado su agradecimiento a los profesionales sanitarios: "No habría dinero que pagara el trabajo de todos los trabajadores que están en primera línea".

  Ha criticado además la circulación de bulos y falsos rumores sobre la pandemia y ha asegurado que "hay que ser muy contundente en la denuncia de falsas noticias" sobre el coronavirus. "No es bueno que circulen bulos y rumores y menos aún en materia de información sanitaria", ha apuntado.

  La ministra portavoz, María Jesús Montero, aplaude la labor de trabajo conjunta del SNS y defiende que las medidas implantadas desde el Ejecutivo están siendo efectivas. coronavirus Off Manuel F. Bustelo Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Coronavirus: el Gobierno baraja "diferentes escenarios" de futuro que se decidirán según la evidencia científica

  Archivado: abril 7, 2020, 2:46pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo 07/ 04 / 2020 Covid-19 María Jesús Montero, ministra de Hacienda y portavoz del Gobierno.

  María Jesús Montero, ministra de Hacienda y portavoz del Gobierno, ha señalado este martes en la rueda posterior al Consejo de Ministros que los datos conocidos hoy sobre el avance la pandemia del coronavirus Covid-19 apuntan que "estamos avanzando en la dirección correcta". 

  Para ella, el aumento del número de fallecimientos en España en las últimas 24 horas a causa del virus (743 frente a los 637 del lunes) no deben llamar a la alarma, ya que "en los fines de semana se notifican menos casos que luego se ven durante la semana", y es a eso a lo que achaca el incremento.

  Ha apuntado además que "las medidas de aislamiento están funcionando y están siendo efectivas", y el esfuerzo colectivo de la sociedad se está traduciendo "en vidas salvados y en tiempo ganado para nuestro sistema sanitario" a efectos de poder reforzarse. "Estamos consiguiendo estabilizar la pandemia en términos sanitarios", ha añadido.

  Fase de desescalado

  También ha señalado durante su comparecencia que las próximas semanas van a ser decisivas para ver el avance de la pandemia y qué medidas de futuro se adoptan una vez se inicie la fase de desescalado. Y es que, cuestiones como la vuelta a de los alumnos a las aulas, el posible uso generalizado de mascarillas entre la población, la posible salida a la calle de determinados colectivos o el uso de instalaciones para el aislamiento voluntario de determinadas personas, están sobre la mesa. Forman parte, según ha explicado Montero, de los "diferentes escenarios" que están siendo estudiados por los científicos y expertos, que serán quienes determinen finalmente por cual se opta basándose en la evidencia científica de la que se disponga.

  • El número de fallecidos en España por coronavirus en las últimas 24 horas sube a 743 tras días de descenso
  • Coronavirus: "El objetivo de esta semana es consolidar la ralentización del número de nuevos casos"
  • Más de 2.000 camas libres en las UCI de centros privados, ¿por qué no se ocupan?

  "No será hasta que se vea cómo avanza la pandemia y hasta que no termine el trabajo de estos técnicos y científicos cuando se decidirá qué hacemos. [...] Lo iremos comunicando según nos lo vayan transmitiendo los técnicos", ha explicado Montero.

  Coordinación

  También ha aplaudido la ministra portavoz durante su comparecencia la labor de trabajo conjunto que está realizando el conjunto del Sistema Nacional de Salud (SNS), una labor que, a su juicio, se traduce en la coordinación en la disponibilidad de materiales y en protocolos conjuntos de actuación. Además, ha reiterado su agradecimiento a los profesionales sanitarios: "No habría dinero que pagara el trabajo de todos los trabajadores que están en primera línea".

  Ha criticado además la circulación de bulos y falsos rumores sobre la pandemia y ha asegurado que "hay que ser muy contundente en la denuncia de falsas noticias" sobre el coronavirus. "No es bueno que circulen bulos y rumores y menos aún en materia de información sanitaria", ha apuntado.

  La ministra portavoz, María Jesús Montero, aplaude la labor de trabajo conjunta del SNS y defiende que las medidas implantadas desde el Ejecutivo están siendo efectivas. coronavirus Off Manuel F. Bustelo Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Coronavirus: segundo enfermero muerto en España

  Archivado: abril 7, 2020, 2:34pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano 07/ 04 / 2020 Coronavirus y falta de seguridad El enfermero murió tras estar en contacto con pacientes infectados por coronavirus.

  Pedro Carrillo tenía 59 años y murió ayer víctima del coronavirus tras permanecer una semana ingresado en la UCI del Complejo Hospitalario de Jaén, donde trabajaba en el Hospital Neurotraumatológico.

  Se trata del primer profesional de Enfermería en Andalucía víctima del Covid-19 y el segundo en España.

  La primera enfermera muerta por coronavirus -y también la primera profesional sanitaria fallecida por la Covid-19- tenía 52 años y ejercía en Osakidetza. Murió el pasado 19 de marzo después de estar ingresada una semana.

  • Iniciativas colegiales y sindicales para suplir la falta de EPI para profesionales sanitarios
  • Día Mundial de la Salud: Se necesitan más de 6 millones de enfermeras en el mundo
  • Coronavirus: las enfermeras, más vulnerables a cometer fallos en el control del EPI

  Profesionales contagiados

  El número de profesionales sanitarios contagiados por la Covid-19 sigue aumentando, superando ya los 19.400.

  Según informó el lunes pasado María José Sierra, jefa de área del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, en la rueda de prensa posterior al Comité de Gestión del Coronavirus, el 20 por ciento de los sanitarios contagiados por el virus han recibido el alta y solo el 10 por ciento ha necesitado ingreso hospitalario, mientras que el resto han sido tratados en su domicilio.

  El profesional sanitario, de 59 años, trabajaba en el Complejo Hospitalario de Jaén y falleció después de permanecer una semana ingresado en la UCI. coronavirus Off Redacción Off
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  La Sociedad Española de Calidad Asistencial pide establecer protocolos que garanticen la seguridad

  Archivado: abril 7, 2020, 1:21pm UTC por Rosalía Sierra

  Profesión Rosalía Sierra 07/ 04 / 2020 De los pacientes y de los profesionales Incluso en una situación de emergencia, la seguridad y la calidad son incuestionables.

  Garantizar la seguridad de pacientes y profesionales, responder de forma proporcional a las necesidades actuales sin sacrificar calidad y seguridad y organizar los niveles de atención de forma coherente a su experiencia y capacidad, resultan según la Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA) claves para el abordaje de esta crisis sanitaria.

  Según ha expresado la SECA en un comunicado, “desde nuestro absoluto respeto a quienes se ven en la difícil tarea de liderar las respuestas ante esta pandemia y siendo conscientes de la enorme dificultad del momento, no podemos olvidar que, incluso en estas circunstancias, la seguridad de los pacientes, de los profesionales y una adecuada calidad de la asistencia sanitaria deben perseguirse en las decisiones y en su ejecución. Tenemos que salir de esta crisis sin dejar atrás víctimas evitables”.

  Por ello, la sociedad científica ha elaborado seis peticiones para mantener la calidad de la asistencia:

  • Garantizar la seguridad de pacientes y de profesionales: además de procurar los medios y equipos que permitan una prestación adecuada de la atención sanitaria que se requiera en cada momento, es necesario confeccionar protocolos para garantizar que las actuaciones de los profesionales y los flujos y atención a los pacientes estén organizados, estructurados y con garantías de que se evitan contagios donde menos se espera que sucedan: los centros sanitarios. Para ello, es de vital importancia que los servicios de prevención de riesgos laborales de los centros sanitarios ejerzan su labor apartando a los profesionales contagiados el tiempo suficiente para evitar más contagios.
  • Organizar los niveles de atención de forma coherente con la experiencia y la capacidad: la atención primaria tiene capacidad para actuar como primera línea en el triaje, diagnóstico y tratamiento de casos de Covid-19 leves. Las actuaciones que reducen sus funciones o que desarticulan su capacidad de actuación colapsarán aún más los hospitales. 
  • Responder de forma proporcional a las necesidades actuales sin sacrificar calidad y seguridad: la colaboración de cadenas hoteleras ofreciendo sus instalaciones para pacientes leves, personas en aislamiento, pacientes mayores y vulnerables que son sacados de las residencias, o para profesionales que buscan evitar contagiar a sus familiares, parece una solución apropiada. Estas estructuras son lo más parecido a un hospital de baja complejidad (zonas de atención e información, conexiones a internet y wifi potente, cocinas, zonas sucias y limpias, habitaciones individuales, televisiones, cuartos de baños individuales, aislamiento mediante puertas, ventanas para airear y correcta climatización) y su reconversión para atender a este perfil de personas parece más accesible que la creación de grandes infraestructuras.
  • Puesta en marcha de hospitales de campaña: la puesta en funcionamiento de nuevas infraestructuras puede paliar la necesidad de camas en los hospitales, pero hay que tomar conciencia de que las decisiones que se adopten sobre estas nuevas instalaciones no pueden defraudar las expectativas de la sociedad, los pacientes y los profesionales. Será necesario aplicar los protocolos y procedimientos con el rigor que se requiere en este momento y no sacrificar estos requerimientos movidos por la urgencia de la situación.
  • Asegurar la moral laboral del conjunto de profesionales desbordados, desmoralizados y agotados: realizar una correcta planificación de las necesidades del personal de las instituciones sanitarias en los meses siguientes al fin de esta pandemia, teniendo en cuenta las tasas de contagios y el agotamiento de los profesionales.
  • Planificar la postpandemia: confeccionar un plan de restablecimiento de la situación que tenga en cuenta a la propia pandemia de Covid-19 y al conjunto de actuaciones sanitarias de vital importancia que se han dejado de hacer y que pueden impactar muy negativamente en la población.

  • El traslado de pacientes Covid entre hospitales no es todo lo seguro que debiera
  • Muchos planes y poca evaluación de riesgos en los cuidados intensivos
  • Iniciativas colegiales y sindicales para suplir la falta de EPI para profesionales sanitarios

  En cualquier caso, desde la SECA afirman comprender “la tremenda dificultad que entraña el abordaje de un problema de las dimensiones del que está ocasionando la actual. No obstante, no sería justo con nuestros valores, objetivos y compromiso con la sociedad, callar ante situaciones en las que la precipitación puede llevar a situaciones peores a las que se intenta dar solución, en las que se busca con la propaganda sustituir el cumplimiento de protocolos y procedimientos contrastados para afrontar las necesidades de los pacientes, no pensando tampoco en qué haremos después para paliar las secuelas de esta tremenda crisis sanitaria”.
   

  Garantizar la seguridad de pacientes y profesionales y abordar la crisis actual sin sacrificar la calidad y seguridad resultan claves para la Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA). coronavirus Off Redacción Profesión Profesión Off
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  La Sociedad Española de Calidad Asistencial pide establecer protocolos que garanticen la seguridad

  Archivado: abril 7, 2020, 1:21pm UTC por Rosalía Sierra

  Profesión Rosalía Sierra 07/ 04 / 2020 De los pacientes y de los profesionales Incluso en una situación de emergencia, la seguridad y la calidad son incuestionables.

  Garantizar la seguridad de pacientes y profesionales, responder de forma proporcional a las necesidades actuales sin sacrificar calidad y seguridad y organizar los niveles de atención de forma coherente a su experiencia y capacidad, resultan según la Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA) claves para el abordaje de esta crisis sanitaria.

  Según ha expresado la SECA en un comunicado, “desde nuestro absoluto respeto a quienes se ven en la difícil tarea de liderar las respuestas ante esta pandemia y siendo conscientes de la enorme dificultad del momento, no podemos olvidar que, incluso en estas circunstancias, la seguridad de los pacientes, de los profesionales y una adecuada calidad de la asistencia sanitaria deben perseguirse en las decisiones y en su ejecución. Tenemos que salir de esta crisis sin dejar atrás víctimas evitables”.

  Por ello, la sociedad científica ha elaborado seis peticiones para mantener la calidad de la asistencia:

  • Garantizar la seguridad de pacientes y de profesionales: además de procurar los medios y equipos que permitan una prestación adecuada de la atención sanitaria que se requiera en cada momento, es necesario confeccionar protocolos para garantizar que las actuaciones de los profesionales y los flujos y atención a los pacientes estén organizados, estructurados y con garantías de que se evitan contagios donde menos se espera que sucedan: los centros sanitarios. Para ello, es de vital importancia que los servicios de prevención de riesgos laborales de los centros sanitarios ejerzan su labor apartando a los profesionales contagiados el tiempo suficiente para evitar más contagios.
  • Organizar los niveles de atención de forma coherente con la experiencia y la capacidad: la atención primaria tiene capacidad para actuar como primera línea en el triaje, diagnóstico y tratamiento de casos de Covid-19 leves. Las actuaciones que reducen sus funciones o que desarticulan su capacidad de actuación colapsarán aún más los hospitales. 
  • Responder de forma proporcional a las necesidades actuales sin sacrificar calidad y seguridad: la colaboración de cadenas hoteleras ofreciendo sus instalaciones para pacientes leves, personas en aislamiento, pacientes mayores y vulnerables que son sacados de las residencias, o para profesionales que buscan evitar contagiar a sus familiares, parece una solución apropiada. Estas estructuras son lo más parecido a un hospital de baja complejidad (zonas de atención e información, conexiones a internet y wifi potente, cocinas, zonas sucias y limpias, habitaciones individuales, televisiones, cuartos de baños individuales, aislamiento mediante puertas, ventanas para airear y correcta climatización) y su reconversión para atender a este perfil de personas parece más accesible que la creación de grandes infraestructuras.
  • Puesta en marcha de hospitales de campaña: la puesta en funcionamiento de nuevas infraestructuras puede paliar la necesidad de camas en los hospitales, pero hay que tomar conciencia de que las decisiones que se adopten sobre estas nuevas instalaciones no pueden defraudar las expectativas de la sociedad, los pacientes y los profesionales. Será necesario aplicar los protocolos y procedimientos con el rigor que se requiere en este momento y no sacrificar estos requerimientos movidos por la urgencia de la situación.
  • Asegurar la moral laboral del conjunto de profesionales desbordados, desmoralizados y agotados: realizar una correcta planificación de las necesidades del personal de las instituciones sanitarias en los meses siguientes al fin de esta pandemia, teniendo en cuenta las tasas de contagios y el agotamiento de los profesionales.
  • Planificar la postpandemia: confeccionar un plan de restablecimiento de la situación que tenga en cuenta a la propia pandemia de Covid-19 y al conjunto de actuaciones sanitarias de vital importancia que se han dejado de hacer y que pueden impactar muy negativamente en la población.

  • El traslado de pacientes Covid entre hospitales no es todo lo seguro que debiera
  • Muchos planes y poca evaluación de riesgos en los cuidados intensivos
  • Iniciativas colegiales y sindicales para suplir la falta de EPI para profesionales sanitarios

  En cualquier caso, desde la SECA afirman comprender “la tremenda dificultad que entraña el abordaje de un problema de las dimensiones del que está ocasionando la actual. No obstante, no sería justo con nuestros valores, objetivos y compromiso con la sociedad, callar ante situaciones en las que la precipitación puede llevar a situaciones peores a las que se intenta dar solución, en las que se busca con la propaganda sustituir el cumplimiento de protocolos y procedimientos contrastados para afrontar las necesidades de los pacientes, no pensando tampoco en qué haremos después para paliar las secuelas de esta tremenda crisis sanitaria”.
   

  Garantizar la seguridad de pacientes y profesionales y abordar la crisis actual sin sacrificar la calidad y seguridad resultan claves para la Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA). coronavirus Off Redacción Profesión Profesión Off
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  Mapa de la respuesta inmune adaptativa frente al coronavirus

  Archivado: abril 7, 2020, 12:53pm UTC por soniamoreno

  Inmunología soniamoreno 07/ 04 / 2020 Investigación internacional La sangre de pacientes infectados con el SARS-CoV-2 o que han superado la infección permitirá trazar un mapa de la respuesta inmune.

  Sin vacunas ni antivirales específicos, la primera defensa frente a un virus nuevo es el sistema inmune. Conocer cómo se está comportando este sistema y aprender de ello resultará de gran ayuda para desarrollar pruebas diagnósticas más precisas y, posiblemente, tratamientos. También servirá para proporcionar una idea más certera de la extensión del virus en la población.

  Con este objetivo, se está llevando a cabo un ambicioso estudio internacional. A partir de sangre de pacientes infectados con el SARS-CoV-2 o que han superado esa infección, se va a trazar un mapa de la respuesta inmune frente al nuevo coronavirus.

  Detrás de ese esfuerzo científico se encuentran las compañías Adaptive Biotechnologies y Microsoft.

  La información, compartida con la comunidad científica en tiempo real, proporcionará datos esenciales para mejorar y afinar el diagnóstico, entre otras cosas.

  El estudio también cuenta con la colaboración de la Fundación Cris contra el cáncer. De hecho, uno de los investigadores que participan es Joaquín Martínez, jefe de Hematología del Hospital 12 de Octubre, en Madrid, y director de la Unidad CRIS de Tumores Hematológicos. Dos miembros de la Unidad CRIS participan en la recogida de muestras y selección de casos para esta investigación internacional.

  El trabajo aúna la supercomputación y la genética molecular para generar conocimiento frente al coronavirus. Algo que, según destaca Martínez “hace no mucho podría tardar 5 ó 6 años, ahora se puede activar en meses. Por nuestra parte colaboraremos con la selección de casos y nos implicaremos en el proceso”.

  • Experimentan con éxito un nuevo candidato vacunal frente al coronavirus
  • Más de 40 vacunas aspiran a combatir el coronavirus en tiempo récord
  • Coronavirus: España podría presentar una candidata a vacuna a finales de abril

  La biotecnológica estadounidense Adaptive Biotechnologies está enfocada en la secuenciación masiva con técnicas de nueva generación (NGS) de los linfocitos implicados en la respuesta inmune adaptativa frente a los patógenos.

  En concreto, analizan la secuencia genética del receptor TCR de los linfocitos T. Estos receptores reconocen al antígeno y activan la inmunidad frente al virus concreto. “Es una nueva forma, diferente a la medición de los anticuerpos, para saber si alguien ha estado expuesto a la infección y ha desarrollado inmunidad frente al virus”, explica a DM Martínez.

  “Mediante el análisis bioinformático masivo, ahora se puede identificar qué secuencia genética del receptor TCR del linfocito T reconoce a un antígeno concreto y si un paciente presenta esa secuencia. Es posible porque ahora pueden analizarse en cada muestra millones de secuencias de linfocitos diferentes a la vez”, explica Martínez.

  Al secuenciar el ADN de los receptores de los linfocitos T en muchas muestras, pueden identificarse potenciales rasgos inmunes que resulten útiles para el diagnóstico o quizá para hallar secuencias sobre las que desarrollar moléculas que neutralicen al virus.

  Este trabajo de inmunosecuenciación se combina con las técnicas de inteligencia artificial aportadas por Microsoft.

  “El objetivo de cara al futuro es determinar la prevalencia de la infección o qué zonas han estado expuestas al virus con bastante precisión. O desarrollar, seleccionando estos linfocitos, estrategias terapéuticas con linfocitos activados frente al coronavirus, que incluso sirvan para otras infecciones”.

  Joaquín Martínez, de la Fundació Cris contra el cáncer Ensayo de un posible antiviral

  También con el impulso de Cris contra el Cáncer, el Área de Hematología del Hospital 12 de Octubre participará en un ensayo clínico para probar la eficacia de la plitidepsina -un compuesto aislado de un animal marino que inicialmente fue desarrollado como fármaco contra algunos tipos de cáncer, especialmente hematológicos- en pacientes con coronavirus.

  Este ensayo multicéntrico está coordinado por el jefe de Enfermedades Infecciosas del 12 de Octubre, José María Aguado.

  Según expone Martínez, “hemos comprobado que in vitro el compuesto tiene una actividad muy alta frente al virus. Ahora tenemos que determinar cuál sería la dosis más eficaz”. El estudio empieza con enfermos hematológicos y oncológicos, pero está abierto a todo tipo de pacientes con la Covid-19, también los no oncológicos.

  Asimismo, se ensayará su administración en enfermos graves y también en un estadio inicial de la infección, pues se quiere determinar el alcance de su efecto antiviral, en concreto, si su bloqueo de la proteína celular EF1A evitaría la replicación del coronavirus.

  Supercomputación y genética molecular determinan cómo se comporta el sistema inmunitario frente al SARS-CoV-2, de donde esperan extraer datos útiles para el diagnóstico y tratamiento. coronavirus Off Sonia Moreno Off
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  Coronavirus: Satse denuncia ante la Comisión Europea la desprotección de los sanitarios

  Archivado: abril 7, 2020, 12:10pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano 07/ 04 / 2020 Falta de equipos de protección individual Manuel Cascos, presidente de Satse.

  Satse se ha dirigido a la presidenta de la Comisión Europea, Ursula von der Leyen, en Bruselas, para que no se quede impasible ante la falta de protección que sufren los trabajadores sanitarios españoles a la hora de atender y cuidar a las personas contagiadas o sospechosas de tener la Covid-19, y se exija al Gobierno que no pase ni un día más en que se ponga en grave riesgo su salud y la de sus pacientes y familiares.

  La denuncia se produce el mismo día en que la OMS celebra el Día Mundial de la Salud, una jornada que, según el sindicato enfermero, “cobra mayor relevancia si cabe en los actuales momentos de crisis sanitaria mundial, en los que resulta absolutamente imprescindible preservar la seguridad y salud, tanto de los profesionales sanitarios como del conjunto de la ciudadanía”.

  Otras denuncias

  La denuncia ante la Comisión Europea (la institución de la Unión Europea que ostenta el poder ejecutivo y la iniciativa legislativa), se suma a las ya realizadas por Satse ante la Agencia de los Derechos Fundamentales de la Unión Europea (FRA) y la Organización Internacional del Trabajo (OIT) en su estrategia de pedir ayuda a distintos organismos e instituciones internacionales para acabar con la grave situación de desprotección e inseguridad que están sufriendo los profesionales sanitarios de España.

  Falta de previsión y coordinación

  En la nueva denuncia “ha quedado más que demostrado que se ha producido una falta de previsión, diligencia y coordinación de cara a articular las actuaciones necesarias para que todos los profesionales sanitarios puedan atender y cuidar a sus pacientes con las necesarias condiciones de protección y seguridad”, dicen desde el sindicato.

  • Día Mundial de la Salud: Se necesitan más de 6 millones de enfermeras en el mundo
  • Enfermería representa el 59% de los sanitarios en el mundo, pero apenas está en los órganos de toma de decisiones
  • Coronavirus: reincorporación de sanitarios a la semana si no tienen síntomas aunque no haya PCR

  Vulneración de derechos

  Añade que esta inacción gubernamental “ha conllevado una grave vulneración de importantes derechos fundamentales de cualquier persona, como son el derecho a la salud, a la vida o a la seguridad en el trabajo, que también han sido denunciados ante la Comisión Europea en la confianza de que se elabore un pronunciamiento rotundo por su parte que exija al Estado español articular con urgencia los mecanismos que permitan acabar con la desprotección de todos los profesionales que afrontan la atención sanitaria y cuidados a los pacientes afectados por la pandemia del coronavirus”.

  En opinión de Satse, se ha actuado tarde y una vez constatadas graves situaciones de desabastecimiento generalizado en los centros sanitarios y sociosanitarios de todo el Estado, "lo que denota una total falta de previsión que no es justificable en modo alguno, teniendo en cuenta, además, la referencia y experiencias previas de otros países en los que la pandemia llegó varias semanas antes”, aseguran desde el sindicato enfermero.

  Esta denuncia se suma a las ya realizadas por el sindicato ante la Agencia de los Derechos Fundamentales de la UE y la Organización Internacional del Trabajo (OIT) para acabar con la situación de desprotección de los sanitarios. coronavirus Off Redacción Off
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  Coronavirus: Satse denuncia ante la Comisión Europea la desprotección de los sanitarios

  Archivado: abril 7, 2020, 12:10pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano 07/ 04 / 2020 Falta de equipos de protección individual Manuel Cascos, presidente de Satse.

  Satse se ha dirigido a la presidenta de la Comisión Europea, Ursula von der Leyen, en Bruselas, para que no se quede impasible ante la falta de protección que sufren los trabajadores sanitarios españoles a la hora de atender y cuidar a las personas contagiadas o sospechosas de tener la Covid-19, y se exija al Gobierno que no pase ni un día más en que se ponga en grave riesgo su salud y la de sus pacientes y familiares.

  La denuncia se produce el mismo día en que la OMS celebra el Día Mundial de la Salud, una jornada que, según el sindicato enfermero, “cobra mayor relevancia si cabe en los actuales momentos de crisis sanitaria mundial, en los que resulta absolutamente imprescindible preservar la seguridad y salud, tanto de los profesionales sanitarios como del conjunto de la ciudadanía”.

  Otras denuncias

  La denuncia ante la Comisión Europea (la institución de la Unión Europea que ostenta el poder ejecutivo y la iniciativa legislativa), se suma a las ya realizadas por Satse ante la Agencia de los Derechos Fundamentales de la Unión Europea (FRA) y la Organización Internacional del Trabajo (OIT) en su estrategia de pedir ayuda a distintos organismos e instituciones internacionales para acabar con la grave situación de desprotección e inseguridad que están sufriendo los profesionales sanitarios de España.

  Falta de previsión y coordinación

  En la nueva denuncia “ha quedado más que demostrado que se ha producido una falta de previsión, diligencia y coordinación de cara a articular las actuaciones necesarias para que todos los profesionales sanitarios puedan atender y cuidar a sus pacientes con las necesarias condiciones de protección y seguridad”, dicen desde el sindicato.

  • Día Mundial de la Salud: Se necesitan más de 6 millones de enfermeras en el mundo
  • Enfermería representa el 59% de los sanitarios en el mundo, pero apenas está en los órganos de toma de decisiones
  • Coronavirus: reincorporación de sanitarios a la semana si no tienen síntomas aunque no haya PCR

  Vulneración de derechos

  Añade que esta inacción gubernamental “ha conllevado una grave vulneración de importantes derechos fundamentales de cualquier persona, como son el derecho a la salud, a la vida o a la seguridad en el trabajo, que también han sido denunciados ante la Comisión Europea en la confianza de que se elabore un pronunciamiento rotundo por su parte que exija al Estado español articular con urgencia los mecanismos que permitan acabar con la desprotección de todos los profesionales que afrontan la atención sanitaria y cuidados a los pacientes afectados por la pandemia del coronavirus”.

  En opinión de Satse, se ha actuado tarde y una vez constatadas graves situaciones de desabastecimiento generalizado en los centros sanitarios y sociosanitarios de todo el Estado, "lo que denota una total falta de previsión que no es justificable en modo alguno, teniendo en cuenta, además, la referencia y experiencias previas de otros países en los que la pandemia llegó varias semanas antes”, aseguran desde el sindicato enfermero.

  Esta denuncia se suma a las ya realizadas por el sindicato ante la Agencia de los Derechos Fundamentales de la UE y la Organización Internacional del Trabajo (OIT) para acabar con la situación de desprotección de los sanitarios. coronavirus Off Redacción Off
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  Unespa crea un fondo asegurador de 37 millones de euros para sanitarios

  Archivado: abril 7, 2020, 12:01pm UTC por soledadvalle

  Profesión soledadvalle 07/ 04 / 2020 Covid-19 Sanitarios en el hospital de campaña de Ifema (CCOO Sanidad Madrid)

  Un centenar de entidades aseguradoras han aportado 37 millones de euros para constituir un fondo solidario. Con este dinero la patronal del sector Unespa suscribirá un seguro de vida colectivo que cubrirá el fallecimiento por causa directa del Covid-19 de quienes cuidan de la salud de todos los ciudadanos en la presente crisis sanitaria, así como un subsidio para los que resulten hospitalizados.

  Los profesionales que contarán con esta protección serán los médicos, enfermeros, auxiliares de enfermería, celadores y personal de ambulancias que forman parte del Sistema Nacional de Salud y se encuentren involucrados directamente en la lucha contra el coronavirus. Estarán cubiertos tanto aquellos que trabajan en hospitales, clínicas y ambulatorios públicos, como los que lo hacen en centros del sector privado.

  • Más de 2.000 camas libres en las UCI de centros privados, ¿por qué no se ocupan?
  • Uso universal de mascarillas: para la OMS, aún falta evidencia científica
  • Sanidad dice que no es ético discriminar por edad
  • Sánchez: “Hay que dar más tiempo al sistema sanitario para recuperarse”

  Este seguro colectivo también protegerá a los médicos, enfermeros, auxiliares de enfermería y celadores que trabajan para residencias de mayores, tanto públicas como privadas.

  De acuerdo con las estimaciones realizadas, el seguro de vida y el subsidio por hospitalización dará cobertura a través de este instrumento a más de 700.000 personas en todo el país.

  "La protección tendrá una vigencia de seis meses, a contar desde el inicio del estado de alarma"

  La industria del seguro, apunta que esta acción "constituye la mayor póliza colectiva de este tipo jamás suscrita en la historia de España para respaldar a quienes se encuentranen la primera línea de la lucha contra el covid-19".

  El capital asegurado en caso de fallecimiento por causa directa del covid-19 asciende a 30.000 euros por persona. El dinero lo recibirán los herederos legales del asegurado.

  El subsidio de hospitalización, entre tanto, conllevará el pago de 100 euros al día al sanitario enfermo siempre que su ingreso hospitalario supere los tres días y hasta un máximo de dos semanas. Es decir, los pagos oscilarán entre los 400 y los 1.400 euros por persona.

  "Los pagos oscilarán entre los 400 y los 1.400 euros por persona"

  La protección tendrá una vigencia de seis meses, a contar desde el inicio del estado de alarma. Es decir, se cubrirá a todas aquellas personas del colectivo asegurado que sean hospitalizadas o fallezcan a causa directa del coronavirus desde el pasado 14 de marzo hasta el próximo 13 de septiembre de 2020, ambos días incluidos.

  La cobertura tiene, por lo tanto, carácter retroactivo. Las más de 100 aseguradoras que se han comprometido a financiar esta póliza colectiva suman una cuota de mercado del 78%. De acuerdo con la información de Unespa, "esta iniciativa sectorial se suma a los proyectos que, con carácter individual, han puesto en marcha los distintos grupos aseguradores en las últimas semanas.

  En caso de que la siniestralidad sea menor que el fondo constituido, el importe sobrante se destinará a apoyar a los afectados por el coronavirus. Por ahora, esta es toda la información que da Unespa sobre su iniciativa y asegura que "en las próximas semanas se facilitarán más detalles sobre esta protección".

  Fuentes de la patronal han respondido a nuestra publicación puntualizando que, "por ahora, lo que hay es el dinero y el acuerdo de llevarlo acabo". Las previsiones son que en "las próximas semanas, se suscriba una póliza colectiva de vida y de subsidio de hospitalización" y, entonces, contar  con el sistema de solicitud de estas compensaciones. En todo caso, recuerdan "el carácter retroactivo" de la cobertura.

  Declaración de epidemia

  Hace unas semanas, Pilar González de Frutos, presidenta de Unespa, aseguró a la Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE) que las aseguradoras sanitarias iban a seguir dando cobertura a las personas con coronavirus incluso en situación de epidemia nacional. La declaración de epidemia está recogida en la mayoría de las pólizas de estos seguros como un motivo de exclusión de la cobertura.

  De modo que, con esta declaración, González de Frutos adelanta que no se aplicará esta excepción: "La prioridad de las empresas aseguradoras es la salud de los pacientes", ha apuntado. 

  Sanitarios contagiados

  La cifra de sanitarios contagiados de coronavirus asciende a 19.400, según los datos aportados este lunes desde el Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias. De ellos un 10% han sido hospitalizados y un 20% han sido dados de alta. Los profesionales sanitarios representan entorno al 14% de los contagiados en España, que desde que empezó la pandemia se llevan contabilizados 140.510, de acuerdo con las últimas cifras oficiales.

   

  Cubre el fallecimiento por causa directa del Covid-19 y un subsidio por hospitalización. La patronal calcula que los potenciales beneficiarios son 700.000 profesionales: médicos, enfermeros, auxiliares de enfermería y celadores. coronavirus Off S. Valle. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  Mutual Médica aplica medidas excepcionales para ayudar a sus mutualistas ante el coronavirus

  Archivado: abril 7, 2020, 11:40am UTC por cristinareal

  Empresas cristinareal 07/ 04 / 2020 Entre ellas, la donación de dos millones de euos alzheimer anciano consulta médico

  La mutualidad profesional Mutual Médica, que este año cumple 100 años, destinará 2 millones de euros para ayudar a sus mutualistas durante la actual crisis provocada por el Covid-19. Esta ayuda está dirigida a los médicos que están sufriendo pérdidas económicas o una reducción drástica e involuntaria de sus ingresos, y es una de las medidas excepcionales que pondrá en marcha la entidad para apoyar a sus mutualistas en estas circunstancias ante la pandemia por coronavirus.

  Así, la mutualidad asumirá la prestación por baja laboral para los mutualistas que tengan contratado el Seguro de Incapacidad Laboral o Seguro de Guardias y sufran la enfermedad durante este periodo, y entiende el periodo de cuarentena como una baja laboral, por lo que ayudará económicamente a quienes tengan que cumplirla con una prestación como una baja laboral más.

  • Mutual Médica premia la investigación con 23.000 euros
  • Las mujeres son ya el 48% de mutualistas de Mutual Médica
  • Mutual Médica creció un 14,8% en volumen de primas en 2018

  En el caso del Seguro de Guardias Médicas, la organización elimina el período de carencia de dos meses para acceder a la incapacidad laboral por la COVID-19, mientras que los médicos que trabajen por cuenta propia y hayan optado por la alternativa al RETA (autónomos) podrán aplazar el pago de los recibos de abril, mayo y junio.

  Esta medida beneficiará a más de 30.000 médicos que tienen contratado la única alternativa existente al pago de la cuota de autónomos. En concreto, los médicos que lo soliciten no pagarán primas hasta julio, es decir, podrán diferir el pago de los recibos de los meses de abril, mayo y junio. En julio se iniciará el cobro de los recibos del Seguro MEL con normalidad, y durante dos meses la mutualidad cobrará un solo recibo por mes. Será a partir de septiembre cuando iniciará el cobro de los recibos atrasados a razón de dos cada mes.

  Mutual Médica cumple 100 años este 2020 pero la mutualidad ha decidido aplazar la celebración del centenario ante la grave situación actual provocada por el virus SARS-CoV2, para adaptarse a las nuevas circunstancias del colectivo médico. La entidad recuerda que nació precisamente ante la necesidad de un grupo de médicos de cubrirse y protegerse ante todo tipo de circunstancias de la vida tanto profesional como personal, y que en sus cien años de vida nunca ha dejado de pagar las prestaciones con las que se ha comprometido.

  La mutualidad cumple 100 años este 2020, pero aplaza la celebración de su centenario ante la grave situación actual provocada por el virus SARS-CoV2. Off Redacción Profesión Off
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  Los estudiantes de Farmacia podrán obtener los créditos de la asignatura de prácticas tuteladas

  Archivado: abril 7, 2020, 11:27am UTC por carmentorrente

  GRADO carmentorrente 07/ 04 / 2020 Crisis sanitaria La epidemia por coronavirus ha supuesto la cancelación de las clases de los estudiantes de Medicina y Enfermería

  El Consejo General de COF y la Conferencia Nacional de Decanos de Farmacia han llegado a un acuerdo para facilitar formación on line a los 2.400 estudiantes matriculados en la asignatura de prácticas tuteladas, canceladas por la crisis del coronavirus. Dicha formación es necesaria para la adquisición de las competencias y habilidades necesarias para la consecución de su título universitario, mientras no se puedan hacer prácticas pre-profesionales. De esta manera, el Consejo General habilitará una sección específica dentro de su plataforma de formación, alojada en el portal de la Organización Farmacéutica Colegial portalfarma.com, con cursos para los estudiantes.

  Temario de los 15 cursos

  Esta sección contará con 15 cursos en los que el alumno podrá adquirir conocimientos en torno a temas como los medicamentos biológicos, las vacunas o los antibióticos, además de otros dedicados a la farmacia asistencial en ámbitos como el de los pacientes anticoagulados, el VIH, el Alzheimer, o la diabetes, sin olvidar temas de actualidad como la infección por coronavirus. 

  Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF.

  Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF, ha puesto este acuerdo como ejemplo de “la buena relación entre la Organización Colegial y la Universidad, ya que han sido capaces de generar esta solución en un tiempo record para esos 2.400 estudiantes que han visto canceladas sus prácticas tuteladas”. Además, ha destacado Aguilar, “junto a la Conferencia Nacional de Decanos de Farmacia compartimos otros trabajos dirigidos siempre a mejorar el servicio que ofrecen los farmacéuticos.”

  El Consejo General de Farmacéuticos y Conferencia de Decanos facilitan el reconocimiento de las prácticas tuteladas a 2.400 alumnos de Farmacia

  • Los estudiantes de Farmacia y la Asociación Española de Vacunología acuerdan promover la inmunización
  • FEEF defiende aumentar el número de plazas FIR y no abrir más facultades

  Para la presidenta de la Conferencia Nacional de Decanos de Farmacia, Beatriz de Pascual-Teresa, decana de la Facultad de Farmacia de la Universidad San Pablo CEU, “esta oferta de cursos, que poseen nivel de posgraduado y son de carácter profesionalizante, permitirá de manera excepcional que nuestros estudiantes puedan completar la formación prevista en las prácticas pre-profesionales en Farmacia Comunitaria y/o Servicio de Farmacia Hospitalaria, tal y como establece la directiva europea para el Grado en Farmacia. Las prácticas, lamentablemente, tuvieron que ser interrumpidas para facilitar al sistema sanitario hacer frente a la pandemia del Covid-19”.

  Beatriz de Pascual-Teresa. Beatriz de Pascual-Teresa.

  Además, ha señalado, “la rápida y eficaz respuesta del Consejo General a la demanda de la Conferencia de Decanos es una muestra de la comunicación fluida que debe de existir entre la Universidad y la Profesión para garantizar la adecuada formación de nuestros estudiantes”.

  El Consejo General de Colegios Farmacéuticos y la Conferencia Nacional de Decanos de Farmacia han llegado a un acuerdo para facilitar a los estudiantes la formación 'on line'. Off Redacción GRADO Farmaceútico Joven Off
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  Rubió cede hidroxicloroquina para su estudio en sanitarios expuestos a Covid-19

  Archivado: abril 7, 2020, 11:15am UTC por carmenfernandez

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas carmenfernandez 07/ 04 / 2020 El ISGlobal investigará en el tratamiento preventivo y en la prevalencia de la infección Fachada principal del Hospital Clínico de Barcelona.

  Laboratorios Rubió, principal fabricante en España de hidroxicloroquina (Dolquine), ha informado de que participa en dos estudios que se llevarán a cabo en el Hospital Clínic de Barcelona con el objetivo de evaluar la eficacia un tratamiento preventivo con este fármaco en personal sanitario y para conocer la prevalencia de la infección por COVID-19 en este mismo colectivo. La hidroxicloroquina es un principio activo antimalárico o antipalúdico que también se usa para reducir la inflamación en el tratamiento de la artritis reumatoide y del lupus.

  Los estudios, coordinados por ISGlobal- Barcelona Institute for Global Health y el Hospital Clínic y cuyo investigador principal es José Muñoz, se realizarán con el medicamento cedido por Rubió que servirá para tratar a 696 profesionales sanitarios que están particularmente expuestos al Covid-19. 

  Rubió, una empresa de capital español perteneciente a un grupo familiar, ha triplicado su capacidad de producción de hidroxicloroquina para poder abastecer de medicamentos tanto a los pacientes crónicos bajo las indicaciones autorizadas (principalmente enfermedades autoinmunes), como para facilitar el fármaco necesario para los nuevos ensayos clínicos que se están llevando a cabo para combatir al coronavirus, tanto en pacientes generales como en personal sanitario. 

  • Rubió lanza "un mensaje de tranquilidad sobre la disponibilidad de hidroxicloroquina"
  • Rubió adquiere el 30% de Biosfer Teslab por medio millón de euros
  • Cataluña ensaya una estrategia profiláctica contra el coronavirus

  En el primer estudio, que empezará esta semana, se evaluará la eficacia de la hidroxicloroquina como tratamiento profiláctico y se estudiarán factores clínicos, analíticos y microbiológicos predictores de infección.

  El segundo medirá los niveles de distintos tipos de anticuerpos específicos contra el virus y se seguirá la evolución de varios parámetros inmunológicos a lo largo de un año.

  Laboratorios Rubió participa en numerosos estudios en todo el territorio español, tanto con medicamentos como con aportaciones económicas, entre ellos el que realiza el Hospital Universitario Germans Trias i Pujol (Badalona) liderado por Oriol Mitjà.

  Rubió garantiza el suministro del antimalárico para dos estudios coordinados por ISGlobal y el Hospital Clínic de Barcelona en profesionales sanitarios particularmente expuestos al Covid-19. coronavirus Off Redacción. Barcelona Empresas Off
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  El número de fallecidos por coronavirus en 24 horas sube a 743 tras días de descenso

  Archivado: abril 7, 2020, 10:53am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo 07/ 04 / 2020 Covid-19 Representantes del Comité de Gestión Técnica del Coronavirus durante la rueda de prensa telemática.

  Tras varios días de descenso en el número diario de fallecimientos por coronavirus Covid-19, la cifra ha vuelto a subir. En las últimas 24 horas se han registrado 743 muertes, un dato que ha anunciado este martes María José Sierra, jefa de Área del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, y que, a su juicio, se debe "al ajuste de datos del fin de semana", días en los que "la notificación no es tan puntual".

  Datos sobre fallecimientos diarios por coronavirus Covid-19 en España. Datos sobre fallecimientos diarios por coronavirus Covid-19 en España (J. C. Sánchez | EM Gráficos). Fuente: Ministerio de Sanidad.

  Aún así, ha señalado que este dato no preocupa en exceso al Comité de Gestión Técnica de la pandemia, ya que "el acumulado de varios días es lo que muestra la realidad".

  Más de 140.000 casos confirmados

  Según las cifras publicadas este martes por el Ministerio de Sanidad, el número total de casos confirmados de coronavirus en España asciende a 140.510. Se han registrado ya 13.798 fallecimientos y 43.208 pacientes se ha curado.

  Datos sobre la pandemia de coronavirus Covid-19 en España a 7 de abril de 2020. Datos sobre la pandemia de coronavirus Covid-19 en España a 7 de abril de 2020. Fuente: Ministerio de Sanidad.

   

  Sierra ha destacado durante su comparecencia que ya se han dos fechas que muestran cambios importantes en la tendencia descendente: uno el 25 de abril y otro el 2 de abril (cuando se alcanzó el pico de fallecidos). Según ha explicado, esta disminución es un efecto de las medidas de distanciamiento social que se están tomando. "Estas medidas persiguen que disminuya la transmisión del virus, así que es lógico ver después de varias semanas el efecto de estas medidas".

  Fase de desescalado

  Sobre la siguiente fase, la "de transición o desescalado", ha señalado que serán la detección precoz y la atención a cómo se mueve el virus las que marquen las decisiones a tomar.

  "Es la primera vez que nos enfrentamos a una pandemia así, y por eso estamos consultando con numerosos expertos", ha confirmado Sierra. "Aún no sabemos si el desescalado se hará en todo el territorio o por regiones. Estamos centrados en esto, pero aún no sabemos cómo será".

  • El número de fallecidos por coronavirus continúa bajando: 637 en las últimas 24 horas
  • Coronavirus: "El objetivo de esta semana es consolidar la ralentización del número de nuevos casos"
  • Más de 2.000 camas libres en las UCI de centros privados, ¿por qué no se ocupan?

  Test rápidos

  También se ha referido a los test rápidos que se han comenzado a repartir ya entre las comunidades autónomas. Ha vuelto a señalar que se van a utilizar para reforzar los diagnósticos en hospitales y centros sociosanitarios y para el estudio de seroprevalencia que se va a realizar entre la población.

  Sobre dicho estudio, ha afirmado que ya se ha diseñado gracias al trabajo conjunto de Instituto Nacional de Estadística (INE) y del Instituto de Salud Carlos III con el Ministerio de Sanidad. Su objetivo es realizar un análisis amplio, representativo de la población, para ver qué número de ciudadanos ha desarrollado ya la enfermedad. "Se hará en las próximas semanas y en cuanto se tengan resultados, los transmitiremos".

  Según María José Sierra, jefa de Área del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, se debe "al ajuste de datos del fin de semana", días en los que "la notificación no es tan puntual". coronavirus Off Manuel F. Bustelo Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  El número de fallecidos por coronavirus en 24 horas sube a 743 tras días de descenso

  Archivado: abril 7, 2020, 10:53am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo 07/ 04 / 2020 Covid-19 Representantes del Comité de Gestión Técnica del Coronavirus durante la rueda de prensa telemática.

  Tras varios días de descenso en el número diario de fallecimientos por coronavirus Covid-19, la cifra ha vuelto a subir. En las últimas 24 horas se han registrado 743 muertes, un dato que ha anunciado este martes María José Sierra, jefa de Área del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, y que, a su juicio, se debe "al ajuste de datos del fin de semana", días en los que "la notificación no es tan puntual".

  Aún así, ha señalado que este dato no preocupa en exceso al Comité de Gestión Técnica de la pandemia, ya que "el acumulado de varios días es lo que muestra la realidad".

  Más de 140.000 casos confirmados

  Según las cifras publicadas este martes por el Ministerio de Sanidad, el número total de casos confirmados de coronavirus en España asciende a 140.510. Se han registrado ya 13.798 fallecimientos y 43.208 pacientes se ha curado.

  Datos sobre la pandemia de coronavirus Covid-19 en España a 7 de abril de 2020.

   

  Sierra ha destacado durante su comparecencia que ya se han dos fechas que muestran cambios importantes en la tendencia descendente: uno el 25 de abril y otro el 2 de abril (cuando se alcanzó el pico de fallecidos). Según ha explicado, esta disminución es un efecto de las medidas de distanciamiento social que se están tomando. "Estas medidas persiguen que disminuya la transmisión del virus, así que es lógico ver después de varias semanas el efecto de estas medidas".

  • El número de fallecidos por coronavirus continúa bajando: 637 en las últimas 24 horas
  • Coronavirus: "El objetivo de esta semana es consolidar la ralentización del número de nuevos casos"
  • Más de 2.000 camas libres en las UCI de centros privados, ¿por qué no se ocupan?

  Fase de desescalado

  Sobre la siguiente fase, la "de transición o desescalado", ha señalado que serán la detección precoz y la atención a cómo se mueve el virus las que marquen las decisiones a tomar.

  "Es la primera vez que nos enfrentamos a una pandemia así, y por eso estamos consultando con numerosos expertos", ha confirmado Sierra. "Aún no sabemos si el desescalado se hará en todo el territorio o por regiones. Estamos centrados en esto, pero aún no sabemos cómo será".

  Según María José Sierra, jefa de Área del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, se debe "al ajuste de datos del fin de semana", días en los que "la notificación no es tan puntual". coronavirus Off Manuel F. Bustelo Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Enfermería representa el 59% de los sanitarios en el mundo, pero apenas está en los órganos de toma de decisiones

  Archivado: abril 7, 2020, 10:29am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano 07/ 04 / 2020 Día Mundial de la Salud En España, siguiendo la tónica general mundial, apenas hay enfermeras ocupando puestos clave en la toma de decisiones del sistema sanitario. Foto: Ariadna Creus y ángel García (Banc Imatges Infermeres).

  Más del 90% de las enfermeras del mundo son mujeres, pero son pocos los puestos directivos ocupados por profesionales de la enfermería o féminas. Así se pone de evidencia en el informe Situación de la Enfermería en el Mundo 2020, que han presentado con motivo del Día Mundial de la Salud y coincidiendo con el Año Internacional de las Enfermeras la Organización Mundial de la Salud (OMS), el Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) -al que pertenece el Consejo General de Enfermería (CGE)- y el movimiento Nursing Now.

  Falta el compromiso de los gobiernos

  Es preciso incorporar enfermeras a la esfera donde se toman las decisiones. De hecho, estas representan en el ámbito internacional el 59% de los profesionales sanitarios, pero apenas están presentes en los órganos de decisión.

  "Una vez más, hay que apostar por nuestras profesionales para que accedan a puestos de liderazgo y, para ello, es preciso el compromiso de los gobiernos. La experiencia nos dice que las enfermeras son excelentes gestoras y son cruciales tanto en el fortalecimiento de la profesión como en la toma de decisiones sobre política sanitaria”, dice Florentino Pérez Raya, presidente del CGE

  También recuerda que el informe recomienda a los países que fomenten el liderazgo y la gobernanza en enfermería, "ya que son cruciales para el fortalecimiento de los profesionales del sector".

  En España, pocas gestoras

  En España, siguiendo la tónica general mundial, apenas hay enfermeras ocupando puestos clave en la toma de decisiones del sistema sanitario. De momento son Rosa Salazar y Soledad Gallardo, gerentes de los hospitales de Guadarrama (Madrid) y Comarcal de Inca (Mallorca), respectivamente; la consejera de Sanidad de Islas Baleares, Patricia Gómez; la directora general de Cuidados de Castilla-La Mancha, Begoña Fernández Valverde, la viceconsejera de Salud y Familias de Andalucía, Catalina García, y un reciente fichaje en el Comité Científico para del coronavirus del Ministerio de Sanidad, Teresa Moreno.

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  Brecha salarial

  El informe que pone de relieve la situación de la Enfermería en el mundo, también analiza si existe o no brecha salarial entre hombres y mujeres dentro de la enfermería, un aspecto sobre el que no se han encontrado datos concluyentes, así como otros tipos de discriminación de género en el entorno laboral.

  En este sentido, el informe refleja que la mayoría de los países han declarado haber establecido protecciones jurídicas, como horarios y condiciones laborales, sueldo mínimo y protección social, aunque no equitativamente en las distintas regiones.

  “Es preciso que se dé también una respuesta al acoso sexual, la violencia y la discriminación que desgraciadamente se sigue produciendo en el seno de la profesión y para ello debemos contar con políticas específicas que protejan a nuestras profesionales”, concluye Pérez Raya.

  Las dificultades que tienen estos profesionales para acceder a puestos de liderazgo se ha puesto de manifiesto en el informe de la OMS: 'Situación de la Enfermería en el Mundo 2020'. coronavirus Off Alicia Serrano Off
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  Enfermería representa el 59% de los sanitarios en el mundo, pero apenas está en los órganos de toma de decisiones

  Archivado: abril 7, 2020, 10:29am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano 07/ 04 / 2020 Día Mundial de la Salud En España, siguiendo la tónica general mundial, apenas hay enfermeras ocupando puestos clave en la toma de decisiones del sistema sanitario. Foto: Ariadna Creus y ángel García (Banc Imatges Infermeres).

  Más del 90% de las enfermeras del mundo son mujeres, pero son pocos los puestos directivos ocupados por profesionales de la enfermería o féminas. Así se pone de evidencia en el informe Situación de la Enfermería en el Mundo 2020, que han presentado con motivo del Día Mundial de la Salud y coincidiendo con el Año Internacional de las Enfermeras la Organización Mundial de la Salud (OMS), el Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) -al que pertenece el Consejo General de Enfermería (CGE)- y el movimiento Nursing Now.

  Falta el compromiso de los gobiernos

  Es preciso incorporar enfermeras a la esfera donde se toman las decisiones. De hecho, estas representan en el ámbito internacional el 59% de los profesionales sanitarios, pero apenas están presentes en los órganos de decisión.

  "Una vez más, hay que apostar por nuestras profesionales para que accedan a puestos de liderazgo y, para ello, es preciso el compromiso de los gobiernos. La experiencia nos dice que las enfermeras son excelentes gestoras y son cruciales tanto en el fortalecimiento de la profesión como en la toma de decisiones sobre política sanitaria”, dice Florentino Pérez Raya, presidente del CGE

  También recuerda que el informe recomienda a los países que fomenten el liderazgo y la gobernanza en enfermería, "ya que son cruciales para el fortalecimiento de los profesionales del sector".

  En España, pocas gestoras

  En España, siguiendo la tónica general mundial, apenas hay enfermeras ocupando puestos clave en la toma de decisiones del sistema sanitario. De momento son Rosa Salazar y Soledad Gallardo, gerentes de los hospitales de Guadarrama (Madrid) y Comarcal de Inca (Mallorca), respectivamente; la consejera de Sanidad de Islas Baleares, Patricia Gómez; la directora general de Cuidados de Castilla-La Mancha, Begoña Fernández Valverde, la viceconsejera de Salud y Familias de Andalucía, Catalina García, y un reciente fichaje en el Comité Científico para del coronavirus del Ministerio de Sanidad, Teresa Moreno.

  • Día Mundial de la Salud: Se necesitan más de 6 millones de enfermeras en el mundo
  • Si España tuviese el ratio de enfermeras de Europa, sería suficiente para responder a la pandemia
  • Enfermería de AP pide que no se cierren los centros de salud, que evitan el colapso en los hospitales

  Brecha salarial

  El informe que pone de relieve la situación de la Enfermería en el mundo, también analiza si existe o no brecha salarial entre hombres y mujeres dentro de la enfermería, un aspecto sobre el que no se han encontrado datos concluyentes, así como otros tipos de discriminación de género en el entorno laboral.

  En este sentido, el informe refleja que la mayoría de los países han declarado haber establecido protecciones jurídicas, como horarios y condiciones laborales, sueldo mínimo y protección social, aunque no equitativamente en las distintas regiones.

  “Es preciso que se dé también una respuesta al acoso sexual, la violencia y la discriminación que desgraciadamente se sigue produciendo en el seno de la profesión y para ello debemos contar con políticas específicas que protejan a nuestras profesionales”, concluye Pérez Raya.

  Las dificultades que tienen estos profesionales para acceder a puestos de liderazgo se ha puesto de manifiesto en el informe de la OMS: 'Situación de la Enfermería en el Mundo 2020'. coronavirus Off Alicia Serrano Off
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  UCB completa la compra de Ra Pharma por 2.100millones

  Archivado: abril 7, 2020, 10:10am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal 07/ 04 / 2020 Grandes operaciones Jean-Christophe Tellier, consejero delegado de UCB.

  UCB ha anunciado este martes que ha completado la adquisición de Ra Pharmaceuticals y ha pasado a ser una filial propiedad exclusiva de la multinacional belga. Con esta operación, UCB aspira a convertirse en líder en el tratamiento de la miastenia gravis, una enfermedad rara que en España afecta a 15.000 personas.

  Los antiguos accionistas de Ra Pharma, compañía con sede en Cambridge (Massachusetts, Estados Unidos), han recibido 48 dólares en efectivo por acción, con lo que el valor total de la transacción en efectivo asciende a aproximadamente 2.100 millones de euros. 

  La adquisición de Ra Pharma fue anunciada el 10 de octubre de 2019. El principal activo de la cartera de Ra Pharma es zilucoplan, un inhibidor peptídico del componente 5 (C5) del complemento de autoadministración diaria. 

  • UCB compra Ra Pharmaceuticals por 2.000 millones de euros para crecer en enfermedades raras
  • Pau Ricós toma el relevo de Jesús Sobrino al frente de UCB Iberia
  • UCB invertirá más de 300 millones de euros en una planta biotecnológica en Bélgica

  Actualmente se encuentra en fase III de desarrollo para el tratamiento de la miastenia gravis generalizada y se esperan nuevos resultados para principios de 2021. UCB confía en posicionarse en el nicho de esta enfermedad rara gracias a esta molécula y a su medicamento rozanolixizumab, un anticuerpo dirigido contra FcRn, también en fase III. 

  Otras indicaciones

  Además, zilucoplan puede resultar eficaz en el tratamiento de otras indicaciones, como la miopatía necrotizante inmunomediada (MNIM), la esclerosis lateral amiotrófica (ELA) y otros trastornos tisulares mediados por complementos que aún cuentan con necesidades médicas no cubiertas. 

  “Zilucoplan nos brinda la oportunidad de convertirnos en un líder en el tratamiento de personas con miastenia gravis, una enfermedad neurológica huérfana mediada por autoanticuerpos con una gran necesidad médica no cubierta. La adquisición también fortalece nuestras franquicias de Neurología e Inmunología, con proyectos en curso en fase temprana o avanzada, y añade una plataforma tecnológica muy productiva a nuestro motor de innovación”, expone Jean-Christophe Tellier, consejero delegado de UCB.

  Plataforma tecnológica

  La plataforma tecnológica ExtremeDiversity de química peptídica procedente de Ra Pharma tiene como objetivo el desarrollo de nuevos tratamientos para enfermedades graves causadas por la activación excesiva o incontrolada del sistema del complemento, una parte crítica del sistema inmunitario innato

  UCB confía en que esta adquisición aumente el beneficio por acción a partir de 2024 y que impulse el crecimiento, tanto en ventas brutas como en ingresos netos, de 2024 en adelante. La belga prevé que los ingresos de 2020 se sitúen entre 5.050 y 5.150 millones de euros, aunque reconoce que en estas previsiones económicas actualizadas no reflejan el impacto que puede tener la pandemia por la Covid-19.

  La belga aspira convertirse en líder en miastenia gravis gracias a la incorporación de zilucoplan, que se suma a su fármaco rozanolixizumab, ambos en fase III. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
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  UCB completa la compra de Ra Pharma por 2.100millones

  Archivado: abril 7, 2020, 10:10am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal 07/ 04 / 2020 Grandes operaciones Jean-Christophe Tellier, consejero delegado de UCB.

  UCB ha anunciado este martes que ha completado la adquisición de Ra Pharmaceuticals y ha pasado a ser una filial propiedad exclusiva de la multinacional belga. Con esta operación, UCB aspira a convertirse en líder en el tratamiento de la miastenia gravis, una enfermedad rara que en España afecta a 15.000 personas.

  Los antiguos accionistas de Ra Pharma, compañía con sede en Cambridge (Massachusetts, Estados Unidos), han recibido 48 dólares en efectivo por acción, con lo que el valor total de la transacción en efectivo asciende a aproximadamente 2.100 millones de euros. 

  La adquisición de Ra Pharma fue anunciada el 10 de octubre de 2019. El principal activo de la cartera de Ra Pharma es zilucoplan, un inhibidor peptídico del componente 5 (C5) del complemento de autoadministración diaria. 

  • UCB compra Ra Pharmaceuticals por 2.000 millones de euros para crecer en enfermedades raras
  • Pau Ricós toma el relevo de Jesús Sobrino al frente de UCB Iberia
  • UCB invertirá más de 300 millones de euros en una planta biotecnológica en Bélgica

  Actualmente se encuentra en fase III de desarrollo para el tratamiento de la miastenia gravis generalizada y se esperan nuevos resultados para principios de 2021. UCB confía en posicionarse en el nicho de esta enfermedad rara gracias a esta molécula y a su medicamento rozanolixizumab, un anticuerpo dirigido contra FcRn, también en fase III. 

  Otras indicaciones

  Además, zilucoplan puede resultar eficaz en el tratamiento de otras indicaciones, como la miopatía necrotizante inmunomediada (MNIM), la esclerosis lateral amiotrófica (ELA) y otros trastornos tisulares mediados por complementos que aún cuentan con necesidades médicas no cubiertas. 

  “Zilucoplan nos brinda la oportunidad de convertirnos en un líder en el tratamiento de personas con miastenia gravis, una enfermedad neurológica huérfana mediada por autoanticuerpos con una gran necesidad médica no cubierta. La adquisición también fortalece nuestras franquicias de Neurología e Inmunología, con proyectos en curso en fase temprana o avanzada, y añade una plataforma tecnológica muy productiva a nuestro motor de innovación”, expone Jean-Christophe Tellier, consejero delegado de UCB.

  Plataforma tecnológica

  La plataforma tecnológica ExtremeDiversity de química peptídica procedente de Ra Pharma tiene como objetivo el desarrollo de nuevos tratamientos para enfermedades graves causadas por la activación excesiva o incontrolada del sistema del complemento, una parte crítica del sistema inmunitario innato

  UCB confía en que esta adquisición aumente el beneficio por acción a partir de 2024 y que impulse el crecimiento, tanto en ventas brutas como en ingresos netos, de 2024 en adelante. La belga prevé que los ingresos de 2020 se sitúen entre 5.050 y 5.150 millones de euros, aunque reconoce que en estas previsiones económicas actualizadas no reflejan el impacto que puede tener la pandemia por la Covid-19.

  La belga aspira convertirse en líder en miastenia gravis gracias a la incorporación de zilucoplan, que se suma a su fármaco rozanolixizumab, ambos en fase III. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
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  Objetivo de la UE: un test rápido y de 10 euros para SARS-CoV-2

  Archivado: abril 7, 2020, 9:39am UTC por carmenfernandez

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas carmenfernandez 07/ 04 / 2020 El ICN2 de Barcelona lidera el proyecto Laura Lechuga.

  El proyecto ‘Convat’ ha revolucionado el Instituto Catalán de Nanociencia y Nanotecnología (ICN2) de Barcelona: la Comisión Europea ha otorgado un total de 2,5 millones de euros a su proyecto para lograr un test sencillo y barato de diagnóstico en tiempo real, de muestras brutas y en concentraciones bajísimas para el nuevo coronavirus (SARS-CoV-2) y otros de la misma u otras familias de virus, que complemente a la PCR, la prueba que se usa ahora, y que consume mucho tiempo (entre 2 y 4 horas) y recursos.

  No es el mayor proyecto que coordinan desde el ICN2, alguno ha llegado a los diez millones de euros, pero, por el contexto de pandemia, y por la urgencia y la presión social que conlleva, sí es el más excepcional. Además, esta investigación es la única liderada por España dentro de la convocatoria urgente de la CE para hacer frente al nuevo coronavirus, que incluye un total de 17 proyectos.

  Al frente de ella está una químico-física gaditana, Laura M. Lechuga Gómez, profesora de Investigación del CSIC y jefa del Grupo de Nanobiosensores y Aplicaciones Bioanalíticas del ICN2. Nada más conocer la noticia recibió una llamada de felicitación de Rafael Rodrigo Montero, secretario general de Coordinación de Política Científica del Ministerio de Ciencia y ​ex presidente del CSIC.

  Otro indicador de la trascendencia del proyecto es que, nada más hacerlo público la CE y el Ministerio de Ciencia, ya están llamando al ICN2 empresas y particulares, unas para participar en el desarrollo y otros para hacerse con un kit de diagnóstico que, por desgracia, aún no está disponible.

  Cuando Diario Médico les visita, Lechuga y su joven equipo, la mayoría mujeres, están en plena resaca por el anuncio. Comentan entre ellos (también hay algunos varones), que este año se quedarán sin vacaciones de verano; “ni una semana”, les responde Lechuga.

  Antes de dos años

  No pueden perder tiempo: el proyecto tiene una duración de dos años pero Lechuga informa de que la tecnología que ya han desarrollado en el ICN2 puede permitir disponer de resultados positivos antes de un año. De hecho, ya está previsto poder usar el primer prototipo del dispositivo con muestras humanas a principios del año próximo.

  • Secuenciado el genoma completo de dos cepas del SARS-CoV-2 de dos pacientes
  • Primeros genomas completos del SARS-CoV-2 en España
  • Describen la estructura de la proteasa del SARS-CoV-2, potencial vía para un fármaco

  Bien acompañados

  Pero en este laborioso y relevante viaje profesional no estarán solos: les acompañan Jordi Serra-Cobo, del Departamento de Biología Evolutiva, Ecología y Ciencias Ambientales de la Universidad de Barcelona (UB), con una amplia experiencia en el estudio de coronavirus en animales y su epidemiología (ver pág. 31); Remi Charrel, de la Unidad de Investigación de Emergencias de Patologías Virales de la Universidad Aix-Marsella, en Francia, pionero en el desarrollo y producción de material biológico para la validación de nuevos sistemas de diagnóstico, y Antonino Di Caro, del Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas (INMI) de Italia.

  El aspecto tecnológico del proyecto se realizará principalmente en la sede del lCN2, que por fuera es un edificio singular ubicado en el campus de la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB) y, por dentro, un laberinto de laboratorios (en ellos trabajan 18 equipos) repletos de utensilios y aparatos poco habituales en los de ciencia biomédica puesto que lo suyo son la fotónica, la nanofabricación, los microchips, los nanomateriales,…. 

  ‘CONVAT’ utilizará un dispositivo basado en nanotecnología biosensora óptica que, combinada con anticuerpos específicos contra el nuevo coronavirus, permitirá su detección como mucho en media hora a partir de la muestra directa del paciente (saliva, lágrima, esputo, moco).

  Por diez euros

  El coste aproximado por prueba que han calculado: diez euros. La tecnología nanofotónica (interacciones entre la materia y la luz a escala minúscula) que se empleará ya está patentada (2012) por Lechuga y colaboradores del CSIC y permite el análisis ultrasensible de los fluidos corporales en pocos minutos y en entornos descentralizados (no hace falta que se use en centros sanitarios).

  Se desarrollarán dos tipos de microchips biosensores: uno con anticuerpos para que “atrape” el virus completo y otro con sondas para analizar el ARN del virus, ha precisado Lechuga. Además, el biosensor estará diseñado para detectar los virus en una bajísima concentración en muestra. Lechuga cree que lo más complicado será “lograr un biosensor totalmente selectivo frente al nuevo coronavirus; es decir, que no tenga en cuenta otros elementos/interferencias de las muestras".

  La Comisión Europea ha destinado 2,5 millones a lograr una prueba sencilla y en tiempo real, basada en dispositivos ya desarrollados por el ICN2 de Barcelona, que lidera el proyecto. coronavirus On Carmen Fernández. Barcelona Correo Farmacéutico Off
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  El traslado de pacientes Covid entre hospitales no es todo lo seguro que debiera

  Archivado: abril 7, 2020, 9:35am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri 07/ 04 / 2020 Semicyuc y Semes detectan varias fallas en el proceso El traslado interhospitalario de pacientes es mejorable en aspectos clave del proceso.

  La ingente presión que soportan estos días las unidades de cuidados intensivos de los hospitales españoles exige ampliar la capacidad de estas UCI, pero también obliga a una redistribución de pacientes entre hospitales y comunidades. En este contexto, la pregunta es casi inevitable: ¿Está preparado el sistema sanitario para trasladar a pacientes Covid entre hospitales con todas las garantías de seguridad necesarias? Respuesta: Sí, pero... hay fallas

  Y no responde cualquiera, sino Semicyuc y Semes, las sociedades científicas que representan a intensivistas y urgenciólogos, dos de los colectivos más implicados en la lucha contra la pandemia. El documento que han consensuado ambas sociedades detecta esas fallas en dos puntos clave del traslado: el cambio del respirador del paciente del hospital a la ambulancia que lo traslada, y algo tan elemental como moverle de la cama a la camilla del vehículo.

  El cambio de respirador debería hacerse en menos de 30 segundos

  El cambio de respirador debería ser realizado por, al menos, dos profesionales cualificados, tras un minucioso entrenamiento previo y en un tiempo máximo de 30 segundos, desde que se desconecta al enfermo de su respirador hospitalario hasta que se le reconecta al de la ambulancia. Hasta aquí, la teoría; en la ejecución práctica de este paso vital es donde Semicyuc y Semes detectan el primer punto débil del proceso.

  El documento recuerda, además, que la mecánica y posibilidades de programación de los respiradores de transporte suelen ser diferentes de las de los equipos hospitalarios: "Incluso intentando programar los mismos parámetros, la ventilación puede ser diferente y el paciente se puede deteriorar".

  El transfer del paciente entre la cama del hospital y la camilla que lo llevará a la ambulancia es otro eslabón débil de la cadena. Si esta operación exige un cuidadoso protocolo en cualquier circunstancia, éste debería redoblarse para los pacientes con coronavirus..., pero fallan algunos puntos esenciales.

  Semicyuc y Semes recuerdan que el manejo de la camilla -y de la bancada de la ambulancia- debería ser realizado por un técnico sanitario con equipo de protección (EPI) de bajo riesgo (cosa que no siempre sucede), y que antes de depositar al paciente en la camilla, debería ponerse sobre ella una sábana limpia que abarque toda su superficie y al propio enfermo, incluida la cabeza.

  Además, desde la salida de la UCI hasta la llegada a la ambulancia, la camilla circula por un "circuito sucio" y probablemente contaminado (ascensores del hospital, habitaciones, pasillos...), lo que exigiría que las propias ruedas de la camilla, las superficies y el calzado de los profesionales "fueran rociados con lejía o con un pulverizador de agua y lejía".

  • Covid-19: Las UCI deben priorizar a las personas "con más posibilidades de sobrevivir"
  • Urgencias se pregunta cómo afrontará el pico hospitalario de los próximos días
  • Muchos planes y poca evaluación de riesgos en los cuidados intensivos

  Es fundamental, además, que cuando se deposite al paciente en la camilla, los profesionales presten la "máxima atención a la conexión del tubo orotraqueal-filtro"; esta precaución debería redoblarse, si cabe, cuando se transfiera al enfermo de la camilla a la cama del hospital de llegada, porque en este paso concreto se han detectado "múltiples incidencias".

  Además de los fallos detectados en el proceso, intensivistas y urgenciólogos recuerdan que el traslado interhospitalario de pacientes infectados exige vehículos específicos, que "suelen estar completamente plastificados para una limpieza más rápida". En caso de no disponer de estos vehículos, una opción es "plastificar con bolsas de basura y cinta americana las zonas de difícil limpieza del vehículo (área de mochilas asistenciales)".

  Las sociedades médicas recuerdan, además que la prioridad de los traslados vendrá determinada por la sobrecarga de pacientes en el hospital emisor, la propia urgencia del traslado y las características del paciente. En el caso de los enfermos de "alta complejidad", el traslado debe ser realizado siempre por un intensivista, una enfermera experta y un técnico sanitario.

  Intensivistas y 'urgenciólogos' detectan varias fallas en el protocolo de traslado de pacientes Covid entre hospitales. El cambio de respiradores no se hace con todas las precauciones exigibles. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  El traslado de pacientes Covid entre hospitales no es todo lo seguro que debiera

  Archivado: abril 7, 2020, 9:35am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri 07/ 04 / 2020 Semicyuc y Semes detectan varias fallas en el proceso El traslado interhospitalario de pacientes es mejorable en aspectos clave del proceso.

  La ingente presión que soportan estos días las unidades de cuidados intensivos de los hospitales españoles exige ampliar la capacidad de estas UCI, pero también obliga a una redistribución de pacientes entre hospitales y comunidades. En este contexto, la pregunta es casi inevitable: ¿Está preparado el sistema sanitario para trasladar a pacientes Covid entre hospitales con todas las garantías de seguridad necesarias? Respuesta: Sí, pero... hay fallas

  Y no responde cualquiera, sino Semicyuc y Semes, las sociedades científicas que representan a intensivistas y urgenciólogos, dos de los colectivos más implicados en la lucha contra la pandemia. El documento que han consensuado ambas sociedades detecta esas fallas en dos puntos clave del traslado: el cambio del respirador del paciente del hospital a la ambulancia que lo traslada, y algo tan elemental como moverle de la cama a la camilla del vehículo.

  El cambio de respirador debería hacerse en menos de 30 segundos

  El cambio de respirador debería ser realizado por, al menos, dos profesionales cualificados, tras un minucioso entrenamiento previo y en un tiempo máximo de 30 segundos, desde que se desconecta al enfermo de su respirador hospitalario hasta que se le reconecta al de la ambulancia. Hasta aquí, la teoría; en la ejecución práctica de este paso vital es donde Semicyuc y Semes detectan el primer punto débil del proceso.

  El documento recuerda, además, que la mecánica y posibilidades de programación de los respiradores de transporte suelen ser diferentes de las de los equipos hospitalarios: "Incluso intentando programar los mismos parámetros, la ventilación puede ser diferente y el paciente se puede deteriorar".

  El transfer del paciente entre la cama del hospital y la camilla que lo llevará a la ambulancia es otro eslabón débil de la cadena. Si esta operación exige un cuidadoso protocolo en cualquier circunstancia, éste debería redoblarse para los pacientes con coronavirus..., pero fallan algunos puntos esenciales.

  Semicyuc y Semes recuerdan que el manejo de la camilla -y de la bancada de la ambulancia- debería ser realizado por un técnico sanitario con equipo de protección (EPI) de bajo riesgo (cosa que no siempre sucede), y que antes de depositar al paciente en la camilla, debería ponerse sobre ella una sábana limpia que abarque toda su superficie y al propio enfermo, incluida la cabeza.

  Además, desde la salida de la UCI hasta la llegada a la ambulancia, la camilla circula por un "circuito sucio" y probablemente contaminado (ascensores del hospital, habitaciones, pasillos...), lo que exigiría que las propias ruedas de la camilla, las superficies y el calzado de los profesionales "fueran rociados con lejía o con un pulverizador de agua y lejía".

  • Covid-19: Las UCI deben priorizar a las personas "con más posibilidades de sobrevivir"
  • Urgencias se pregunta cómo afrontará el pico hospitalario de los próximos días
  • Muchos planes y poca evaluación de riesgos en los cuidados intensivos

  Es fundamental, además, que cuando se deposite al paciente en la camilla, los profesionales presten la "máxima atención a la conexión del tubo orotraqueal-filtro"; esta precaución debería redoblarse, si cabe, cuando se transfiera al enfermo de la camilla a la cama del hospital de llegada, porque en este paso concreto se han detectado "múltiples incidencias".

  Además de los fallos detectados en el proceso, intensivistas y urgenciólogos recuerdan que el traslado interhospitalario de pacientes infectados exige vehículos específicos, que "suelen estar completamente plastificados para una limpieza más rápida". En caso de no disponer de estos vehículos, una opción es "plastificar con bolsas de basura y cinta americana las zonas de difícil limpieza del vehículo (área de mochilas asistenciales)".

  Las sociedades médicas recuerdan, además que la prioridad de los traslados vendrá determinada por la sobrecarga de pacientes en el hospital emisor, la propia urgencia del traslado y las características del paciente. En el caso de los enfermos de "alta complejidad", el traslado debe ser realizado siempre por un intensivista, una enfermera experta y un técnico sanitario.

  Intensivistas y 'urgenciólogos' detectan varias fallas en el protocolo de traslado de pacientes Covid entre hospitales. El cambio de respiradores no se hace con todas las precauciones exigibles. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  La aterosclerosis progresa de forma rápida en personas sanas entre los 40 y 50 años

  Archivado: abril 7, 2020, 8:53am UTC por isabelgallardoponce

  Cardiología isabelgallardoponce 07/ 04 / 2020 Estudio del CNIC en 'JACC' Según resultados del estudio PESA, el 40% de los individuos entre 40 y 50 años de edad, presenta un avance importante de sus placas de aterosclerosis

  El 41,5% de las personas sanas entre 40 y 50 años podrían haber desarrollado ateroma en las arterias y con una progresión más rápida de la estimada hasta ahora. Este conocimiento podría permitir “identificar un perfil de sujetos asintomáticos que puedan tener más riesgo en el corto o medio plazo de sufrir un evento cardiovascular agudo, como un infarto o un ictus”, según ha explicado Borja Ibáñez, director de Investigación Clínica del Centro Nacional de Investigación Cardiovascular (CNIC), a propósito de los nuevos resultados del Estudio PESA-CNIC-Santander, que se publican en The Journal of American College of Cardiology (JACC).

  Asimismo, el trabajo, un seguimiento a 3 años del estudio PESA, muestra que la progresión de la aterosclerosis está directamente relacionada con los factores tradicionales de la enfermedad cardiovascular: edad, sexo, hipertensión, colesterol, tabaco y diabetes. El estudio PESA-CNIC-Santander, con diez años de andadura, y cuyo investigador principal es Valentín Fuster, director del CNIC, es fruto de la colaboración entre el CNIC y el Banco de Santander, e incluye a 4.200 hombres y mujeres sanos de mediana edad que se están siguiendo mediante tecnología de imagen y biomarcadores sanguíneos de ómicas. 

  La ecografía vascular, más eficaz para valorar el ateroma

  El estudio que ahora se publica ha permitido, además, observar que “la progresión del ateroma se puede ver de forma más sensible con la utilización de la ecografía vascular 2D y 3D que con el TAC de baja dosis de radiación. Así podemos detectar y cuantificar la carga o el volumen de enfermedad aterosclerótica y monitorizarla de una forma precisa para identificar a aquellos individuos que se puedan beneficiar potencialmente de una prevención intensiva de forma precoz”, ha añadido Ibáñez, para quien esto puede deberse “probablemente a que el calcio coronario es un proceso más avanzado y los cambios no se correlacionan tanto con la evolución de la enfermedad como con la ecografía”. 

  La progresión de ateroesclerosis se relaciona directamente con los factores de riesgo clásicos

  De hecho, las recientes Guías de Prevención Europeas 2019 reconocen la utilidad de la evaluación de la aterosclerosis con técnicas de imagen para evaluar el riesgo en los individuos más allá de los factores de riesgo convencionales -edad, sexo, hipertensión, colesterol, tabaco y diabetes-.  “Lo que nosotros estamos empezando a demostrar, y lo haremos de forma más concluyente en los próximos años, es que con las técnicas de imagen mejora la predicción del riesgo más que si utilizamos solamente los factores de riesgo”, ha añadido Ibáñez. 

  • La población sana guarda la llave contra la enfermedad cardiovascular
  • Cinco indicadores de salud bastan para predecir el riesgo cardiovascular en personas sanas
  • Confirman la importancia del desayuno en la prevención de la ECV

  Si este conocimiento se aplicara a la práctica clínica con el uso de los ecógrafos habituales y la suma de un traductor tridimensional, se podría aplicar a una gran cantidad de población. Según Ibáñez, no tanto para realizar un cribaje universal, pero “en sujetos con determinadas características y que y que presenten algo más de riesgo -por ejemplo, fumadores o hipertensos… - creemos que puede ayudar muchísimo a mejorar la identificación del riesgo e iniciar alguna intervención”.

  Progresión rápida y no homogénea

  Los resultados del trabajo son extrapolables a la población y vienen a cambiar la concepción de que la progresión ateroesclerótica se realiza de forma homogénea y lenta, puesto que la “progresión es muy rápida en un 40% de los casos analizados”, ha asegurado Ibáñez, por lo que los siguientes análisis de los datos permitirán conocer qué patrones se producen y en qué sujetos progresa más rápidamente, así como conocer si esta progresión tiene que ver con el desarrollo futuro de eventos cardiovasculares. Hasta ahora, la velocidad de progresión no había sido considerada a la hora de categorizar el riesgo de los individuos”.

  La detección con imagen de las placas puede iniciar la intervención de forma temprana

  Los investigadores del CNIC ya habían observado, en análisis previos del PESA, que la presencia de aterosclerosis es frecuente en individuos jóvenes y de mediana edad. “Con este estudio hemos determinado cómo progresa la aterosclerosis en sus etapas más iniciales, sin la presencia de síntomas”, ha añadido Fuster.

  Un dato muy relevante del artículo, según Beatriz López-Melgar, autora principal del artículo, es que, tras un corto periodo de seguimiento de sólo 3 años, “el 40% de los individuos de entre 40 y 50 años de edad, presenta un avance importante de sus placas de aterosclerosis a distintos niveles, incluyendo las arterias carótidas, femorales o coronarias. Este hallazgo podría tener consecuencias negativas futuras con respecto al desarrollo de síntomas o eventos clínicos como infartos o ictus”. 

  Los investigadores concluyen que, estos hallazgos, aunque deben ser validados en un futuro próximo con la presencia de eventos en la cohorte del PESA, son de gran valor para identificar estrategias que permitan prevenir la epidemia de la enfermedad cardiovascular.

  Un estudio del CNIC publicado en JACC demuestra que las placas de ateroma progresan rápidamente en arterias de sujetos jóvenes asintomáticos Off Isabel Gallardo Ponce Investigación Off
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  La UE aprueba el ácido bempedoico, nuevo oral para el colesterol

  Archivado: abril 7, 2020, 7:07am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal 07/ 04 / 2020 Nuevo mecanismo de acción El ácido bempedoico es un hipolipemiante oral con un mecanismo de acción novedoso.

  La Comisión Europea ha aprobado la comercialización de los medicamentos hipolipemiantes Nilemdo (ácido bempedoico) y Nustendi (ácido bempedoico/ezetimiba) para su uso en adultos con hipercolesterolemia primaria o dislipemia mixta. 

  La compañía japonesa Daiichi Sankyo tiene los derechos exclusivos de comercialización de estos productos en el Espacio Económico Europeo y Suiza. El ácido bempedoico es una molécula oral desarrollada por la compañía estadounidense Esperion, con sede en Ann Arbor (Michigan). 

  Mecanismo de acción

  El ácido bempedoico tiene un mecanismo de acción único que es complementario con las estatinas y otras terapias de reducción de lípidos. Las aprobaciones de Nilemdo y  Nustendi se sustentan en los resultados del programa de ensayos clínicos Clear en el que han participado más de 4.000  pacientes considerados riesgo cardiovascular alto y muy alto. 

  Este medicamento “primero de su clase, asequible y oral”, según la nipona, proporciona una reducción adicional del colesterol LDL de hasta el 28%, añadido a otras terapias de reducción de lípidos.

  Actúa mediante la inhibición de la enzima ATP-citrato liasa (ACL), que tiene acción sobre esta conocida vía de síntesis del colesterol, un paso antes de donde actúan las estatinas en el hígado. 

  • El ácido bempedoico, relevo oral para intolerantes a las estatinas
  • Colesterol HDL: desmienten que los niveles elevados tengan un papel protector
  • El mayor de 75 años y diabético se beneficiaría de las estatinas

  En cuanto a su combinación con ezetimiba, la compañía informa que el ácido bempedoico inhibe la producción de colesterol en el hígado mientras que la ezetimiba reduce la absorción del colesterol de la dieta en el intestino. En un estudio clínico de fase III, este tratamiento dual redujo el colesterol LDL en un 38% comparado con placebo en pacientes de alto riesgo que ya estaban con terapias de estatinas a la dosis máxima tolerada, lo que puede significar que no recibían ninguna estatina.

  Seguridad

  Un análisis de seguridad combinado en más de 3.600 pacientes confirma que el ácido bempedóico se tolera bien, y las tasas generales de eventos adversos fueron similares a las del placebo. Debido a su mecanismo de acción, Nilemdo no se activa en el músculo esquelético, lo que disminuye el potencial de efectos adversos relacionados con el músculo. 

  Según Daiichi Sankyo, hasta el 80% de los pacientes no alcanza los objetivos de LDL recomendados en las guías a pesar de recibir tratamientos como las estatinas, y tienen un riesgo incrementado de infarto o ictus.

  Causa de mortalidad

  “La enfermedad cardiovascular es una de las principales causas de muerte en Europa, se cobra más de cuatro millones de vidas al año. Los niveles elevados de C-LDL pueden provocar infarto agudo de miocardio, ictus y otros eventos que pueden producir la muerte”, afirma Alberico L. Catapano, coordinador de las guías europeas ESC/EAS para el manejo de las dislipemias y profesor de Farmacología y Ciencias Biomoleculares de la Universidad de Milán.

  “Las guías europeas recomiendan disminuir intensamente el LDL para reducir el riesgo cardiovascular. La aprobación del ácido bempedoico y el comprimido de dosis fija combinado con ezetimiba nos ofrece nuevas e importantes opciones de tratamiento”, concluye el experto.

  La Comisión Europea autoriza la comercializacion de este hipolipemiante como 'Nilemdo', y su combinación con ezetimiba ('Nustendi'), de Daiichi Sankyo Off Redacción Empresas Empresas Cardiología Farmacia Comunitaria Off
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  Newsletter CF 07-04-2020

  Archivado: abril 7, 2020, 6:58am UTC por saradomingo

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  Coronavirus: la Policía refuerza la vigilancia en farmacias para prevenir robos

  Archivado: abril 7, 2020, 6:35am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente 07/ 04 / 2020 Crisis sanitaria José García Molina, subdirector general de Logística e Innovación de la Policía Nacional

  José García Molina, subdirector general de Logística e Innovación de la Policía Nacional, tras la reunión del Comité de Gestión Técnica del Coronavirus, informó ayer de que se ha reforzado la labor preventiva en torno a aquellos locales que siguen abiertos al público, incrementando la presencia de unidades de Seguridad Ciudadana para evitar la comisión de robos. Acto seguido, envió un un mensaje de tranquilidad a todos los comerciantes que siguen trabajando en servicios esenciales como las farmacias.

  Robo en 8 farmacias de Madrid

  En concreto, García Molina hizo referencia al robo en 8 farmacias de Madrid durante el fin de semana y a la última detención realizada en este contexto, como la detención in fraganti a dos jóvenes cuando atracaban una farmacia en el madrileño barrio de Carabanchel. "La excelente intervención de un policía de paisano, que persiguió a los delincuentes a la carrera y que incluso fue amenazado con un cuchillo, permitió la detención de ambos y abortar el atraco. Gestiones posteriores han demostrado que los arrestados son los presuntos autores de otros ocho atracos similares, todos ellos cometidos en establecimientos de farmacia de la capital".

  A estos 8 robos de farmacias de la capital hay que sumar el cometido ayer lunes en una botica del distrito de Hortaleza, según explica a CF Luis González Díaz, presidente del COF de Madrid. González Díaz agradece su labor tanto a la Policía Nacional en la zona urbana como a la Guardia Civil en la zona rural. "Es un orgullo ver cómo nos están cuidando", subraya. De hecho, el COF de Madrid y la Guardia Civil ya firmaron un acuerdo de colaboración, en septiembre de 2019, para “prevenir, paliar y combatir” las posibles amenazas contra la seguridad de las personas mayores en el marco del Plan Mayor Seguridad. 

  Luis González, presidente del Comité Organizador

  Esta colaboración, explica González Díez, permite al farmacéutico alertar a la Guardia Civil de alguna persona mayor que viva sola y pueda estar enferma en su domicilio, al no acudir a su farmacia habitual.

  Ahora, con el estado de alarma decretado por el Gobierno a causa del coronavirus, González Díez destaca que a partir de las 7 de la tarde el único establecimiento sanitario que permanece abierto es la farmacia. "¿Que ocurre? Que hay miedo, porque estamos teniendo sustos", señala. Por ello, explica que el farmacéutico que se sienta más seguro dispensando a través de guardieros o ventanillas de seguridad, puede hacerlo. Eso sí, otros farmacéuticos consideran que es una fuente más de infecciones.

  • El COF de Madrid colaborará con la Guardia Civil para detectar delitos contra las personas mayores
  • Coronavirus: 8 farmacéuticos fallecidos y 57 farmacias cerradas

  En términos de acuerdos, ya a nivel nacional, en febrero de 2018, los Consejos Generales de médicos, enfermeros, farmacéuticos y odontólogos se reunieron con los interlocutores policiales sanitarios de Policía Nacional y de la Guardia Civil para sentar las bases de las acciones conjuntas y frenar los ataques y amenazas a los profesionales sanitarios en toda España. 

  Representantes de los profesionales sanitarios, reunidos con las Fuerzas de Seguridad de Estado.

  Aparte de los atracos realizados en las últimas horas en farmacias de Madrid, también los ha habido en otras autonomías. Es el caso de Murcia, en la localidad de Molina de Segura; Extremadura, en Badajoz; en Barcelona, con cuatro farmacia asaltadas en las últimas horas; o en Galicia, en concreto en Vigo, entre otros sitios.

  De hecho, la presidenta del COF de Murcia, Isabel Tovar, se ha dirigido por escrito al Delegado del Gobierno en la Región  de Murcia, José Vélez, para solicitarle "una mayor protección en nuestras farmacias, a través de los cuerpos y fuerzas de seguridad del Estado, para que podamos seguir aportando nuestro apoyo a los ciudadanos y garantizando la prestación farmacéutica a toda la sociedad".  Las llamadas de farmacéuticos al Colegio trasladando intentos de robo en sus establecimientos han aumentado y preocupa enormemente que continúen subiendo, dadas las circunstancias actuales. 

  Discurso Isabel Tovar, COF Murcia

  Las farmacias se mantienen abiertas y en sus horarios habituales y, debido al confinamiento de la población "devienen en establecimientos más vulnerables y punto de mira de la delincuencia que tristemente aprovecha estos momentos para actuar", manifiesta Tovar. 

  A su vez, también en Galicia, la Policía ha detenido a un empresario de Santiago de Compostela por su supuesta implicación en el robo de cerca de dos millones de mascarillas, entre otro material sanitario, en una nave situada en el polígono del Tambre. 

  El comisario José García Molina, miembro del Comité de Gestión Técnica del Coronavirus, explicó ayer que durante el fin de semana se habían realizado 8 robos en boticas de la capital. coronavirus Off Carmen Torrente Villacampa Off
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  Coronavirus: la Policía refuerza la vigilancia en farmacias para prevenir robos

  Archivado: abril 7, 2020, 6:35am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente 07/ 04 / 2020 Crisis sanitaria

  ntervención del comisario principal José García Molina, subdirector general de Logística e Innovación de la Policía Nacional.ca tras la reunión del Comité de Gestión Técnica del Coronavirus Policía Nacional ha reforzado su labor preventiva en torno a aquellos locales que siguen abiertos al público, incrementando la presencia de unidades de Seguridad Ciudadana para evitar la comisión de robos.

  Y fruto de ese dispositivo, una brillante operación ha permitido detener in fraganti a dos jóvenes cuando atracaban una farmacia en el madrileño barrio de Carabanchel. La excelente intervención de un policía de paisano, que persiguió a los delincuentes a la carrera y que incluso fue amenazado con un cuchillo, permitió la detención de ambos y abortar el atraco. Gestiones posteriores han demostrado que los arrestados son los presuntos autores de otros ocho atracos similares, todos ellos cometidos en establecimientos de farmacia de la capital.

  Quiero transmitir mi enhorabuena a los policías actuantes por esa meritoria intervención y, además, enviar un mensaje de tranquilidad a todos los comerciantes que siguen trabajando en servicios esenciales como farmacias y supermercados, para que los ciudadanos puedan estar abastecidos de sus productos.

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  Newsletter DM 07-04-2020

  Archivado: abril 7, 2020, 6:33am UTC por saradomingo

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