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La música 'amansa' a los genes

Archivado: octubre 6, 2024, 6:00am UTC por saradomingo

Genética saradomingo Dom, 06/10/2024 - 08:00 Impacto genético

Sensogenoma es un proyecto único y pionero para estudiar el impacto de la música en la salud de las personas a través de conciertos experimentales. Es una iniciativa impulsada por el Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela (IDIS), en colaboración con la Real Filarmónica de Galicia y el Auditorio de Galicia de la capital gallega. Hasta hoy han participado más de 3.000 personas y se han recogido más de 3.000 muestras biológicas (de sangre y saliva) entre los asistentes a los conciertos.

Es un proyecto liderado por Antonio Salas Ellacuriaga, catedrático de la Universidad de Santiago de Compostela; Federico Martinón Torres, jefe del servicio de Pediatría del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago y responsable de los grupos de investigación multidisciplinar de Genética de Poblaciones en Biomedicina y de Investigación en Genética, Vacunas y Enfermedades Infecciosas; y por Laura Navarro Ramón, musicóloga y coordinadora de Sensogenoma.

“La pregunta que planteamos era completamente transgresora: ¿puede la música modificar la expresión de nuestros genes?”, ha significado Federico Martinón para ilustrar el alcance del reto de los investigadores. Demostraron en primer lugar que cientos de genes se expresan de forma diferencial antes y después del estímulo musical, lo que midieron a través de muestran en sangre. Posteriormente, publicaron que específicamente en los pacientes con deterioro cognitivo, esos cambios son más intensos y se producen de manera compensatoria: “Esa intensidad va en contra de la señal patológica, es decir, ese impacto funcional tiende a corregir esos defectos que tienen en la expresión por su enfermedad”.

El siguiente paso fue comprobar qué sucedía en la saliva, si se podía medir, si la respuesta era diferencial y qué tipo de coincidencia había con los hallazgos anteriores: “Y fuimos capaces de demostrar que se puede medir, que la respuesta es diferencial, y lo más importante, que los genes que se expresan diferencialmente en las personas con deterioro cognitivo, lo hacen de forma compensadora”. Aunque ha reconocido que queda camino por recorrer y que todavía no se puede probar, Martinón infiere una conjetura esperanzadora: “Molecularmente parece que la música trata de devolver el cerebro de estos pacientes a su situación de salud, tiende a normalizar la respuesta genética funcional que es patológica por su enfermedad y acercarla a la de una persona sana”.

La saliva, eco de lo que sucede en el cerebro

Antonio Salas destaca que los resultados en saliva superan las expectativas de los investigadores: “En la saliva también recogemos el eco de lo que sucede en el cerebro, y no solo lo vemos, sino que lo hacemos con más intensidad, vemos una señal más intensa, observamos que hay más genes que se estimulan por efecto de la música”.

Salas considera llamativo que sean los genes que están alterados los que se expresan de manera compensatoria a lo que sucede con la enfermedad: “Y con ello no solo sabemos de genes concretos, sino también de módulos de expresión génica que tienen un sentido conjunto. Vemos que hay módulos de todo ese universo de genes que están relacionados con funciones muy importantes en el cerebro, por ejemplo, con una respuesta inmunitaria en el cerebro”.

Primeros resultados del proyecto Sensogenoma: los pacientes con demencia tienen mayor sensibilidad a la música, 'Música en Vena' cambia la banda sonora de los hospitales y el humor de los enfermos, La música provoca una respuesta genética diferente en pacientes con Alzheimer Genes significativamente alterados Los genes LGALS3 y CXCL8 son los más significativamente alterados en los pacientes con Alzheimer o deterioro cog El proyecto Sensogenoma confirma que el estímulo musical induce cambios en la expresión génica en la saliva de pacientes con deterioro cognitivo. Off María Lagoa Off

Mónica García se abre a estudiar la "reincorporación paulatina" en una baja laboral

Archivado: octubre 5, 2024, 1:45pm UTC por carmentorrente

Política y Normativa carmentorrente Sáb, 05/10/2024 - 15:45 Derechos de los pacientes

La ministra de Sanidad, Mónica García, se ha abierto a estudiar la posibilidad de que exista un mecanismo que permita a los trabajadores con baja médica realizar una reincorporación "paulatina"; eso sí, ha apelado a la prudencia y ha recalcado que las bajas laborales "las dan los médicos" y "no las da Garamendi". Estas declaraciones las ha realizado durante el acto de apertura del curso político Madrid en Marcha, celebrado este sábado en Madrid, junto con las portavoces de Más Madrid en la Asamblea y el Ayuntamiento de Madrid, Manuela Bergerot y Rita Maestre.

"Hay una parte que tiene que ver con la defensa de la recuperación y de los derechos de los pacientes de la que estamos dispuestos a hablar"

También ha declarado que que si la titular de Inclusión, Seguridad Social y Migraciones, Elma Saiz, abre una mesa de diálogo para abordar una reforma de la incapacidad temporal, hablarán "de todas las iniciativas". En ese sentido, ha puntualizado que "hay una parte que tiene que ver con la defensa de la recuperación y de los derechos de los pacientes de la que estamos dispuestos a hablar".

En concreto, la ministra de Sanidad se ha referido a la reincorporación paulatina al trabajo que pueden considerar los médicos, como medida intermedia entre el alta y la baja: "Los propios médicos y algunas asociaciones también de pacientes nos dicen que a lo mejor la reincorporación al trabajo tiene que ser paulatina y tenemos que buscar mecanismos", ha dicho, tras reiterar que la "baja no la da Garamendi y no puede ser una herramienta de supuesta flexibilidad o supuesta voluntariedad en la cual al final acabemos viendo coacciones para que haya altas voluntarias o para que los pacientes vayan a trabajar antes de tiempo".

Félix Bolaños señala que la propuesta sobre bajas flexibles es una iniciativa "de partida" que habrá que dialogar y mejorar

En el mismo sentido, el ministro de Presidencia y Justicia, Félix Bolaños, ha señalado que la propuesta sobre bajas flexibles es una iniciativa “de partida” que habrá que dialogar y mejorar; por tanto, ve normal que ahora haya diferencias sobre ella.

Bolaños, en rueda de prensa con motivo de su participación en el Foro La Toja-Vínculo Atlántico, se ha referido a esa reforma avanzada por Saiz con la que se ha mostrado crítica la vicepresidenta segunda y ministra de Trabajo, Yolanda Díaz.

Por su parte, CCOO ve un "absoluto disparate" las bajas flexibles y pide a Saiz salir de ese "charco". El secretario general de CCOO, Unai Sordo, ha calificado de “absoluto disparate” la intención de abordar una reforma de las bajas laborales para dar más flexibilidad en algunos supuestos.

"La ministra se ha metido en un charco del que convendría que saliera cuando antes", ha dicho Sordo durante la concentración convocada este sábado por el sindicato en apoyo a los trabajadores de MasOrange, una cita a la que también ha asistido el portavoz de Sumar en el Congreso, Íñigo Errejón, que ha querido lanzar un "mensaje de máxima tranquilidad" en relación con esta polémica.

La reforma de las bajas permitirá a algunos pacientes con cáncer volver a trabajar, L. Armenteros: "La baja médica implica la imposibilidad de realizar cualquier actividad laboral", ¿Baja por enfermedad o burocracia? La ministra de Sanidad también ha lamentado en este acto de Madrid la "escalada de crispación" política, que ha llevado a que su coche sufriera un act La ministra de Sanidad ha matizado que las bajas laborales "las dan los médicos" y "no las da Garamendi". Lo ha hecho en el acto de apertura del curso político Madrid en Marcha. Off EFE Política y Normativa Política y Normativa Off

La Revuelta de la España vaciada sale a la calle por una sanidad rural de calidad

Archivado: octubre 5, 2024, 11:38am UTC por carmentorrente

Política y Normativa carmentorrente Sáb, 05/10/2024 - 13:38 Ante centros de salud y en plazas

La Revuelta de la España vaciada inicia este sábado su semana de acciones en defensa de la sanidad pública rural. Lo hace en el marco de las reivindicaciones del Yo paro por mi pueblo, que desde 2019 ha venido celebrando en los primeros días del mes de octubre. Por ello, desde este sábado, y durante la próxima semana, se llevarán a cabo las concentraciones en las puertas de los centros de salud y en las plazas, a lo que se unirá una campaña informativa en redes y el apoyo a aquellas otras movilizaciones que se convoquen en todo el territorio en torno a la temática sanitaria.

En esta ocasión, como detallan en un comunicado, vuelven a poner el foco en la problemática en la sanidad pública, especialmente en la atención primaria rural. Señalan que su deterioro se ha visto agravado por la pandemia y por las políticas de los últimos años, que optaron por el desvío de recursos desde la sanidad pública a la sanidad privada y el desmantelamiento paulatino de lo público.

Una de sus quejas es la supresión de días de consulta en muchos pueblos

Entre los problemas concretos que señalan se encuentran los recortes en las plantillas de personal sanitario (supresión de plazas, falta de cobertura a las bajas o la no sustitución de los sanitarios en los descansos por guardias o por vacaciones).

Todo esto lleva a la supresión de días de consulta de manera habitual en muchos pueblos, a que se abandone la práctica de la sanidad preventiva, con los programas de promoción de la salud y el bienestar personal, a que el consultorio no abra en una o varias semanas consecutivas, con todo lo que ello supone para las personas mayores, con dificultades de movilidad o sin apoyos para buscar una alternativa, o a que no se puedan atender las emergencias.

La ministra participa en la manifestación en Madrid en defensa de la Sanidad Pública, El Congreso Mundial de Farmacia arranca premiando el proyecto español 'Escuelas rurales de salud', Sanidad y el Consejo de COF fomentarán desde la farmacia la atención sociosanitaria en zonas rurales, La ruta de una farmacéutica rural en tiempos de pandemia Por todo ello, la Revuelta de la España vaciada demanda una sanidad pública de calidad, dotada con recursos y personal suficientes para que los territ Hoy arrancan las concentraciones por una sanidad pública rural. Durarán toda la semana, en el marco de las reivindicaciones de 'Yo paro por mi pueblo', en activo desde 2019. Off Redacción Off

Nada de 'app' de traducción, mejor tener farmacéuticos con idiomas

Archivado: octubre 5, 2024, 6:00am UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Sáb, 05/10/2024 - 08:00 Gestión del personal

Existen infinidad de idiomas y formas de comunicarse, pero hay un lenguaje universal que es el de una atención farmacéutica óptima. No obstante, para ofrecer esa calidad asistencial con un consejo farmacéutico pleno, en ocasiones, se precisa que los farmacéuticos tengan idiomas. Este es el caso de la Farmacia Palau, cuya cruz verde brilla en uno de los puntos más turísticos del planeta como son Las Ramblas, de Barcelona.

"En nuestro caso, hay que tener en cuenta que de nuestra facturación el 95% llega de clientes que hablan otros idiomas, por lo que es condición indispensable tener, al menos, un segundo idioma fluido para poder trabajar con nosotros", explica Esther Toledo, una de las titulares de la Farmacia Palau, donde el usuario puede ser entendido hasta en diez idiomas.

Una de las peculiaridades que tiene esta farmacia barcelonesa es que en las batas de los farmacéuticos que atienden al público, lado de su nombre, aparecen las banderas que indican que idiomas hablan para que, así, la personas que está siendo atendida sepa, de un modo muy visual, a quién debe dirigirse para comunicarse en su lengua. "Cuando estás lejos de casa, como es el caso de estos clientes extranjeros que tenemos en la farmacia, hay mayor sensación de vulnerabilidad cuando te pasa algo y no sabes el idioma local. Por eso, es tan importante que trabajemos con personal que sepan idiomas", remarca Toledo.

Turnos para cubrir idiomas

En el calendario de turnos en la Farmacia Palau lo que condiciona es el idioma que se habla. "Cuando organizamos los equipos, siempre tenemos en cuenta qué idiomas hablan las personas que van a atender en esas horas. Es importante que no pongamos a los dos que hablan rusos juntos y después haya otra franja horaria en la que no haya ningún farmacéutico que hable ruso, por ejemplo. Intentamos organizar para que el inglés, francés y demás lenguas estén siempre cubiertas", especifica.

Los usuarios van a la botica por el trato individualizado y la indicación farmacéutica, La aventura de ser farmacéutico en verano, Estas son las 'app' que no pueden faltar en la farmacia No obstante, a la hora de la selección de personal hay que medir bien el nivel de idioma. "No es lo mismo llegar con, por ejemplo, un inglés muy acadé En algunas boticas de zonas muy turísticas es indispensable que el profesional hable varias lenguas, algo que hace que la calidad del consejo farmacéutico no se resienta. Off Alejandro Segalás Off

Los fármacos GLP-1 y el estudio de los ganglios basales, entre los vaticinios del Nobel

Archivado: octubre 5, 2024, 6:00am UTC por soniamoreno

Investigación soniamoreno Sáb, 05/10/2024 - 08:00 Premio Nobel de Medicina

El lunes 7 de octubre se falla el Premio Nobel de Fisiología o Medicina de 2024. Con ese anuncio se inaugura la semana Nobel, a lo largo de la cual se conocerán los galardones en el resto de disciplinas. El Nobel es “el premio” por excelencia, por lo que otros galardones científicos de alto prestigio internacional ayudan a predecir quién se llevará finalmente los parabienes de la academia sueca. Las probabilidades de recibirlo aumentan si se cuenta ya con un Lasker, Breakthrough, Princesa de Asturias o Frontera del Conocimiento, de ahí que los científicos que han contribuido al desarrollo de los fármacos GLP-1 –premio Lasker y Princesa de Asturias de este año- se encuentren entre los favoritos.

Manuel Botana, miembro del área de diabetes de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) explica que “el papel fisiológico de las hormonas gastrointestinales ha sido desentrañado de forma progresiva en los últimos 20-30 años. Una parte de estas hormonas constituyen un grupo denominado incretinas, que incluyen al glucagón, al péptido inhibidor gástrico (GIP, del inglés gastric inhibitory polypeptide) y al péptido de tipo 1 similar al glucagón (GLP-1, del inglés glucagón-like peptide 1). Las incretinas han mostrado tener un papel crítico en el control del metabolismo. Aunque aún persisten incógnitas en este sentido, su conocimiento ha permitido el desarrollo de una línea de fármacos basados en el agonismo para el receptor del GLP-1, sobre todo mediante moléculas análogas al GLP-1. Con grandes mejoras en la farmacocinética, hoy se pueden usar de forma eficaz y cómoda. La principal utilidad de estos fármacos empezó siendo el tratamiento de la diabetes tipo 2, y éste sigue siendo su principal uso, pero son también eficaces para el tratamiento de la obesidad. No sólo eso, sino que realmente son los únicos fármacos que han demostrado eficacia real y a largo plazo en el tratamiento de la obesidad”.

El endocrinólogo apunta que, además, los agonistas del receptor de GLP-1 “han demostrado ser útiles para la reducción de mortalidad cardiovascular en las personas con diabetes y en las personas con obesidad y elevado riesgo cardiovascular. Incluso están demostrando capacidad para la prevención de patologías como la enfermedad renal crónica y son prometedores en el tratamiento de la enfermedad metabólica hepática grasa y las consecuencias de ésta”.

Fármacos reconocidos

Teniendo en cuenta la prevalencia a nivel mundial de todas estas patologías, y que se encuentran entre las principales responsables de morbimortalidad a nivel global, desde la SEEN consideran que los científicos que han contribuido al nacimiento de estas líneas de investigación y de desarrollo de fármacos son acreedores para recibir el premio Nobel de Medicina. “Son muchos los científicos responsables, pero cabría destacar a Jens Juul Holst, Daniel J. Drucker, Svetlana Mojsov y Jeffrey M. Friedman (entre otros, pero estos son los que han recibido también recientemente el premio Princesa de Asturias, junto con Joel F. Habener)”.

Preguntada por la posibilidad de que se reconozca con el año a los GLP-1, la directora científica del Instituto de Investigación Sanitaria San Carlos, Elena Urcelay, indica que “la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha calificado como medicamento del año a Ozempic, inicialmente un antidiabético que posteriormente se observó regula el apetito y conlleva adelgazamiento, por lo que implica beneficios frente a la obesidad. También se ha comprobado su repercusión en las enfermedades cardiacas, y se postula que pueda ser interesante su aplicación en la enfermedad de Alzheimer. La descubridora del principio activo es Lotte Bjerre Knudsen, una investigadora química".

Reducir de seis a tres esos científicos –los Premio Nobel no pueden superar el trío- no es un problema para los académicos el Instituto Karolinska; en parte, porque los Lasker ya han hecho una propuesta (Habener, Knudsen y Mojsov), pero sobre todo porque son sonadas sus selecciones expeditivas (el olvido de Francis J. Mojica en el Nobel de Química a la tecnología CRISPR, o el de Salvador Moncada en el de Medicina que reconoció los hallazgos relacionados con el óxido nítrico, NO, por citar dos casos).

La quiniela de 'Clarivate'

También es una tradición recurrir en estas lides al vaticinio que realiza la empresa Clarivate. Basándose en el número de citas de la colección de bases de datos Web of Science elabora una quiniela que es bastante exitosa en sus aciertos. Para el Nobel de Medicina de este año, su algoritmo propone a Okihide Hikosaka, Ann Graybiel y Wolfram Schultz “por sus estudios fisiológicos de los ganglios basales, fundamentales para el control motor y el comportamiento, incluido el aprendizaje”.

Liset Menéndez de la Prida, profesora de Investigación del CSIC en el Instituto Cajal, este sería también un buen reconocimiento: “Personalmente, opino que es un gran trabajo, que ha permitido entender mejor la estructura y función de los ganglios basales”. La neurocientífica explica que “los ganglios basales son un conjunto de núcleos cerebrales con una gran heterogeneidad de tipos celulares (de tipo neuronal y glial), y complejas conexiones con la corteza cerebral y otras regiones del cerebro. Tienen un papel fundamental en una gran variedad de funciones como el control de movimientos voluntarios, el aprendizaje procedimental (montar en bicicleta, por ejemplo) o la formación de hábitos. Es la región del cerebro afectada principalmente en la enfermedad de Parkinson y la diana de sus principales tratamientos. Los trabajos de Gaybriel, por ejemplo, han sido críticos en entender mejor cómo la actividad eléctrica en estos ganglios se relaciona con una gama extensa de desórdenes neurológicos como el trastorno obsesivo compulsivo y la adicción abriendo el foco más allá de Parkinson, y también en la memoria”.

Estructura de las proteínas y optogenética

Menéndez de la Prida, que es experta del CSIC en el Comité Técnico de los Premios Fundación BBVA Frontera del Conocimiento de Biología y Medicina de 2023 y 2024, también considera viable la quiniela de David Baker, Demis Hassabis y John Jumper, por revolucionar recientemente el estudio de la estructura de las proteínas utilizando modelos computacionales avanzados e inteligencia artificial. “Es una candidatura que va ganando fuerza. Ellos fueron receptores del Premio Frontera del 2023, así como del Lasker y el Breakthrough”. No obstante, recuerda que los Nobel “suelen tardar en darse desde la fecha más reconocida de los descubrimientos”, por ello, considera que este año puede ser, por fin, el de Franz Ulrich Hartl y Arthur Horwich, por sus estudios sobre los mecanismos biológicos del plegamiento de proteínas mediante las conocidas chaperonas. Sus nombres suenan para el premio de manera sistemática desde su descubrimiento en los años 80 y cuentan con los mencionados galardones, recuerda Liset M. de la Prida.

Junto a esta, destaca la candidatura de las técnicas optogenéticas que fueron desarrolladas por Karl Deisseroth, Peter Hegemann y Gero Miesenböck, entre otros. “Estás técnicas consisten en controlar la actividad de las neuronas y otros tipos celulares mediante luz, utilizando unas proteínas modificadas que son integradas en las membranas de estas células de manera genéticamente controlada. Esa técnica ha revolucionado el estudio del cerebro al permitir controlar la actividad de grupos neuronales específicos de una manera muy fina, expandiéndose rápidamente a otras áreas como cardiología. Su impacto es enorme en ciencias básicas, y comienza a encontrar aplicaciones biomédicas en el tratamiento de los defectos de visión o audición”.

Katalin Karikó y Drew Weissman; premios Nobel de Medicina 2023 por contribuir al desarrollo de la vacuna ARNm para covid-19 , Premio Nobel de Medicina para Svante Pääbo por sus hallazgos sobre la evolución humana , Premio Nobel de Medicina para David Julius y Ardem Patapoutian Además de la candidatura por el estudio de los ganglios basales, las predicciones de Clarivate se completan con otras dos: por el descubrimiento de la La próxima semana se anuncia el Premio Nobel en Medicina o Fisiología. Las predicciones sobre qué campo será reconocido ponen el foco en los últimos grandes avances. Off Sonia Moreno Off

¿Hay equidad en el acceso a los marcadores genómicos?

Archivado: octubre 5, 2024, 6:00am UTC por soledadvalle

Política y Normativa soledadvalle Sáb, 05/10/2024 - 08:00 I Jornada Interterritorial Norte

La farmacia hospitalaria es un elemento "importante" en el camino ya avanzado hacia la implantación de la medicina personalizada. Y en este proceso, la cartera de marcadores genéticos del Ministerio de Sanidad, es el punto de referencia y el que debe ser el mínimo común de todos los servicios sanitarios.

Así quedó reflejado en la mesa dedicada a la farmacia hospitalaria y a la medicina personalizada de precisión, dentro de la I Jornada Interterritorial Norte: Cronicidad y Salud Mental, dos asignaturas pendietnes del Sistema Nacional de Salud (SNS), organizada por la Fundación Gaspar Casal, en Oviedo, donde Diario Médico ha sido invitado.

Flora Pérez, jefa de Servicio de Gestión Farmacéutica del Servicio Cántabro de Salud, partió de esa lista de marcadores genómicos del Ministerio de Sanidad, para anunciar que será "ampliada en las próximas semanas". Sobre esta lista, Pérez preguntó a la mesa de ponentes sobre la equidad en el acceso a estas pruebas por parte de la población, dentro de las propias comunidades autónomas y entre comunidades.

Además, la responsable de Farmacía de Cantabria planeó la necesidad de que la compra de paneles (conjunto de reactivos para realizar las pruebas) estuviera centralizada (por el Ingesa, propuso) y así intentar que las inequidades se minimizaran.

Miguel Ángel Calleja, jefe de servicio de Farmacia en el Hospital Virgen Macarena; Virginia Martínez, farmacéutica oncológica en el servicio de Farmacia del Hospital de Valdecilla; Ana Lozano, directora de la unidad de gestión clínica de Farmacia del Hospital Central de Asturias y Carlos Crespo, jefe de servicio de Farmacia del Área Sanitaria de Pontevedra y O Salnés aportaron su conocimiento sobre esta cuestión.

Crespo, tras recordar el gran impulso de la medicina personalizada en su comunidad (Galicia) entre otro motivos por la figura de Ángel Carracedo, defendió que no en todos los centros sanitarios se pueden ofertar marcadores genéticos. "Deberán realizarse en Institutos de Genómica, donde se puedan procesar esas pruebas". Al final, también es una tema de capacitación, formación y conocimiento de los profesionales en este ámbito, como pusieron de manifiesto todos los ponentes.

Los gerentes Alonso (Sespa) y Parada (Sergas) hablan de cronicidad y salud mental , Ángel Carracedo: "Me preocupa muchísimo la genética clínica dirigida al consumidor", ¿En qué están usando ya los radiólogos la inteligencia artificial? En estos momentos, las compras de estos paneles para realizar los marcadores genéticos la realiza cada centro hospitalario en la mayoría de los casos, El listado de pruebas incluidas dentro del Sistema Nacional de Salud volverá a actualizarse en semanas y farmacéuticos hospitalarios reflexionan sobre su aplicación. Off S. Valle Política y Normativa Farmacia Hospitalaria Off

¿Cuáles son los riesgos de error de diagnóstico “tolerables” por el Supremo?

Archivado: octubre 5, 2024, 6:00am UTC por soledadvalle

Consulta soledadvalle Sáb, 05/10/2024 - 08:00 Praxis médica

Soy cirujano y atendí a una paciente por un bulto en una mama. Indiqué la realización de pruebas radiográficas cuyo resultado no puso de manifiesto ningún indicio patológico, por lo que le recomendé la realización de nuevas pruebas en el plazo establecido en protocolo. Sin embargo, la paciente, meses antes de la nueva revisión, por molestias en la zona, volvió a consultar al especialista, que solicitó nuevas pruebas radiológicas. Los resultados pusieron de manifiesto un carcinoma ductal infiltrante. Quisiera saber si podría tener alguna responsabilidad por estos hechos. Concretamente, por no haber realizado otras pruebas a pesar de seguir los protocolos. P.R.Q. (Madrid)

La doctrina del Tribunal Supremo contenida en sentencias como la 33/2015 establece que “es obligación del médico realizar todas las pruebas diagnósticas necesarias, atendido el estado de la ciencia médica en ese momento, de tal forma que, realizadas las comprobaciones que el caso requiera, sólo el diagnóstico que presente un error de notoria gravedad o unas conclusiones absolutamente erróneas puede servir de base para declarar su responsabilidad, al igual que en el supuesto de que no se hubieran practicado todas las comprobaciones o exámenes exigidos o exigibles”.

En sentido similar, la sentencia del Supremo de 6 de marzo de 2018 recuerda que en el denominado terreno del diagnóstico, la obligación del médico es la de realizar todas las pruebas diagnósticas necesarias, atendiendo al estado de la ciencia médica en ese momento. Solo la omisión de las pruebas exigibles en atención a las circunstancias del paciente y el diagnóstico que presenta un error de notoria gravedad o unas conclusiones absolutamente erróneas podrían sostener una condena por responsabilidad.

¿Cuál es la obligación de un médico con el paciente de la clínica donde trabaja?, Esta es la sentencia que cambió el protocolo piel con piel en bebés nacidos por cesárea , ¿Qué implicaciones tiene que la fiscalía pida prisión para un médico en un proceso penal? Por tanto, la conclusión es que en una medicina de medios y no de resultados, la toma de decisiones clínicas se fundamenta en el diagnóstico, que se e Off Javier Aranoa Alcañiz, abogado del despacho Fornes Abogados Off

Ecografía ultraportátil, una valiosa aliada para el médico de primaria

Archivado: octubre 4, 2024, 2:11pm UTC por Rosalía Sierra

Medicina Familiar y Comunitaria Rosalía Sierra Vie, 04/10/2024 - 16:11 46º Congreso de Semergen

"El interés y la importancia que está cobrando el uso de la ecografía en atención primaria es cada vez mayor", afirma Ana Segura, del Grupo de Trabajo de Ecografía de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen). De hecho, durante el 46º congreso de la citada sociedad, que se está celebrando en Bilbao, se ha presentado un innovador software basado en inteligencia artificial (IA) que mejora la captura de imágenes cardíacas diagnósticas mediante un sistema de ultrasonido de mano inalámbrico. Esta herramienta facilita diagnósticos rápidos y precisos, lo que representa un gran avance en la detección temprana de enfermedades cardiovasculares.

Este sistema proporciona una guía visual en tiempo real que orienta a los profesionales sanitarios en los movimientos de la sonda, asegurando imágenes óptimas en cada examen mediante un medidor de calidad integrado. Su diseño permite a los profesionales obtener imágenes con alta resolución, profundidad y sensibilidad, contribuyendo así a una atención más precisa y efectiva.

Pero el principal valor de este sistema, desarrollado por GE Healthcare, es su tamaño: "La ultraportabilidad permite que la sonda quepa en la mochila y las imágenes se visualicen en el móvil, lo que le da una gran utilidad no solo en la consulta, sino que también en urgencias, domicilios, medicina rural, etc.", explica Segura a Diario Médico, que ha sido la encargada junto con Inés Salcedo de presentar esta innovación.

Calidad de imagen

Además, la tecnología ofrece altos niveles de profundidad, resolución y sensibilidad en las imágenes; calcula la fracción de eyección automática del ventrículo izquierdo a partir de una o más de las vistas y guarda el bucle de imágenes automáticamente cuando se alcanza el umbral de calidad, y permite seleccionar y guardar el mejor bucle de imágenes de cada plano. "Ofrece más información que simplemente la imagen. Al hacer mediciones estandarizadas ofrece datos que hasta ahora solo estaban disponibles en los equipos grandes".

Cataluña: el 84,2% de equipos de primaria hacen ecografías clínicas, Comunidad Valenciana: apuesta por hacer más atractiva la AP desde el grado y con tecnología, Dudas sobre la implementación de las nuevas pruebas diagnósticas en atención primaria Y esto, según Salcedo, "aunque parezca una tontería, para los médicos de Familia es fundamental, porque no solo damos atención en el centro de salud". Un nuevo 'software' con IA optimiza la captura de imagen cardiaca mediante ecografía ultraportátil. Este y otros usos son muy valiosos para los médicos de Familia. Off Rosalía Sierra Off

L. Armenteros: "La baja médica implica la imposibilidad de realizar cualquier actividad laboral"

Archivado: octubre 4, 2024, 1:56pm UTC por cristinareal

Política y Normativa cristinareal Vie, 04/10/2024 - 15:56 Portavoz de SEMG

La ministra de Inclusión, Seguridad Social y Migraciones, Elma Saiz, anunció el pasado jueves un plan para reformar la incapacidad temporal con el objetivo, aseguró, de flexibilizar el sistema y permitir, en algunos supuestos, que los trabajadores de baja puedan trabajar. "Dar más flexibilidad (...) que no sea estar de baja o de alta", indicó la ministra, quien adelantó que la reforma se encarará con la creación de un grupo de trabajo y "desde el consenso".

Sin especificar la propuesta de la que partirá la reforma, la ministra señaló que desde "la voluntariedad y la garantía de la salud y la seguridad", puede haber supuestos en los que algunas personas de baja puedan incorporarse a trabajar. En ese sentido, puso como ejemplo el caso de pacientes que están saliendo de un tratamiento de un cáncer o que tienen varios empleos.

Reacciones

Las reacciones al anuncio desde el ámbito sanitario no se han hecho esperar. En la red social X, el el secretario de Estado de Sanidad, Javier Padilla, ha señalado en primer lugar que "la incapacidad temporal es un acto médico cuya emisión recae en los médicos para mejorar la salud de los pacientes. Esto es central. Una herramienta clínica para cuidar la salud".

"Cualquier propuesta relacionada con este tema debería tener un fin fundamental: mejorar el proceso de recuperación y cuidado de la salud de las personas trabajadoras y evitar recaídas de sus procesos que causaron la incapacidad", ha añadido Padilla, quien ha subrayado que en el proceso debe haber "dos elementos irrenunciables: No creer que "voluntariedad" es igual a ejercer con libertad y sin coacciones la voluntariedad y no supeditar la salud de las personas trabajadoras a criterios laborales".

En cualquier caso, ha añadido que "cualquiera que haya pasado consulta en Atención Primaria puede identificar escenarios donde esta medida, bien implementada y con el trabajador en el centro, puede ser beneficiosa".

También en la red social X, la ministra de Sanidad, Mónica García, ha recordado que "las bajas médicas deben darse con criterios médicos y priorizando siempre la salud", y añadió que "no vamos a apoyar ninguna medida que ponga en riesgo el bienestar y los derechos de las trabajadoras y trabajadores".

La reforma de las bajas permitirá a algunos pacientes con cáncer volver a trabajar, El PSOE propone que los especialistas de hospital asuman parte de la gestión de incapacidad temporal, Los hospitales catalanes comienzan a gestionar bajas por CMA y partos Lorenzo Armenteros, portavoz de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) se muestra tajante al respecto del anuncio. "El concepto Las reacciones a la propuesta de la ministra Elma Saiz de reformar la incapacidad temporal no se han hecho esperar. Alertan de que la baja médica responde al criterio profesional. Off C. G. Lucio/P. Pérez Política y Normativa Política y Normativa Off

Luz verde a nuevas indicaciones de pembrolizumab en cánceres ginecológicos

Archivado: octubre 4, 2024, 12:09pm UTC por naiarabrocal

Industria Farmacéutica naiarabrocal Vie, 04/10/2024 - 14:09 'Keytruda', de MSD

MSD anuncia que el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos ha adoptado opiniones positivas en las que recomienda la aprobación de la inmunoterapia con Keytruda (pembrolizumab) para dos nuevas indicaciones en cánceres ginecológicos.

La primera opinión recomienda la aprobación de esta terapia anti-PD-1 en combinación con carboplatino y paclitaxel, seguido de pembrolizumab como agente único, para el tratamiento de primera línea de pacientes adultas con carcinoma endometrial primario avanzado o recurrente que sean candidatas a terapia sistémica.

La segunda opinión recomienda la aprobación de pembrolizumab en combinación con quimiorradioterapia para el tratamiento del cáncer de cérvix localmente avanzado en estadio III-IVA de la FIGO (Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia) 2014 en adultos que no hayan recibido terapia definitiva previa.

Endometrio

La recomendación en carcinoma endometrial primario avanzado o recurrente se basa en el ensayo KEYNOTE-868 que evaluó pembrolizumab en combinación con carboplatino y paclitaxel, seguido de pembrolizumab como agente único.

En este estudio, el régimen basado en pembrolizumab mostró una mejora estadística y clínicamente significativa en la supervivencia libre de progresión frente a placebo más carboplatino y paclitaxel. Si se aprueba, sería la tercera indicación para pembrolizumab en el cáncer de endometrio en Europa.

Pembrolizumab, la inmunoterapia que mejora el pronóstico en cáncer de mama triple negativo por primera vez en 10 años, Inmunoterapia y quimioterapia: destinadas a entenderse , ¿Por qué en algunos casos falla la inmunoterapia? Pembrolizumab más lenvatinib fue aprobado en noviembre de 2021 para el tratamiento del carcinoma endometrial avanzado o recurrente en adultas que pres La EMA recomienda aprobar su uso en una tercera indicación en cáncer de endometrio y una segunda indicación en cérvix. Off Redacción Empresas Empresas Ginecología y Obstetricia Farmacia Hospitalaria Farmacología Off

Las mujeres toleran peor las estatinas que los hombres

Archivado: octubre 4, 2024, 11:49am UTC por carmenfernandez

Cardiología carmenfernandez Vie, 04/10/2024 - 13:49 Prevención cardiovascular

Las mujeres son en menor medida tratadas con estatinas para la prevención cardiovascular secundaria que los hombres, pero este fenómeno no se debe a una “inequidad intencionada por parte de los sanitarios” sino a que “las mujeres toleran peor las estatinas que los hombres”, ha asegurado Miguel Cainzos Achirica, jefe de Sección de Cardiología del Hospital del Mar de Barcelona, en la jornada Protegiendo el corazón de la mujer, organizada por Daiichi-Sankyo en Barcelona, y a la que han asistido especialistas de centros de agudos de toda Cataluña.

Cainzos ha puesto de relieve, por su trascendencia como recurso farmacológico alternativo ante ese problema, el ácido bempedoico (de Daiichi-Sankyo), y ha recordado el estudio CLEAR Outcomes, diseñado para determinar los efectos del este nuevo fármaco sobre eventos cardiovasculares en pacientes intolerantes o que no responden a estatinas.

Se trata de un inhibidor de la ACL (ATP-citrato liasa), enzima que se expresa principalmente en el hígado y no en el músculo esquelético, por lo que no produce las molestias musculares que se asocian a las estatinas. En España obtuvo el visto bueno para su financiación por el Sistema Nacional de Salud (SNS) en julio del año pasado, y es el primer tratamiento oral de su clase que ha recibido la aprobación de la Comisión Europea como tratamiento para reducir el riesgo cardiovascular (se actualizó la ficha técnica en mayo).

Antonia Sambola, adjunta de la Unidad de Cuidados agudos cardiológicos del Hospital Universitario Vall d'Hebron de Barcelona, ha expuesto en esta jornada un problema de mayor dimensión: la mujer está infradiagnosticada e infratratada y también infrarrepresentada en los ensayos clínicos, lo que representa un hándicap relevante porque las enfermedades cardiovasculares son la causa del 35% de la mortalidad femenina anual.

Ha apuntado, entre otros datos, que la mortalidad en mujeres es el doble respecto a la de los hombres por infarto de miocardio, a pesar del protocolo Código Infarto.

Y es que la población femenina, ha indicado, además de los factores clásicos de riesgo (obesidad, colesterol, hipertensión, diabetes, etc.), sufre los propios vinculados al embarazo (preeclampsia, neonato de bajo peso), ovario poliquístico, enfermedades autoinmunes, depresión, menopausia prematura, etc., a los que hay que sumar los psicosociales y conductuales.

También ha asegurado que a pesar del riesgo real para su salud y supervivencia, la mujer no tiene conciencia del problema.

Àngels Pedragosa, médico internista de la Unidad de Lípidos y Riesgo Vascular del Consorcio Sanitario de Terrassa, ha abogado por registrar en la historia clínica de la mujer aspectos relevantes de sus antecedentes ginecológicos y obstétricos para su salud cardiovascular, como los abortos espontáneos o la muerte fetal.

Carlos Puig-Jové, endocrinólogo del Hospital Universitario Mútua de Terrassa, ha asegurado que el mal control del nivel del colesterol LDL es causante directo de la aterosclerosis y ha insistido en que hay menos mujeres que hombres tratados y, entre los que sí lo son, hay menos mujeres que hombres cumpliendo los objetivos terapéuticos.

Clara Viñals, especialista en Endocrinología y Nutrición del Hospital Clínic Barcelona, ha apuntado que un momento especialmente crítico para salud cardiovascular de la mujer es la menopausia y que, en el caso de alto riesgo por la diabetes tipo II, en la que el colesterol LDL tiene una gran carga, los tratamientos hipolipemiantes son seguros y eficaces “independientemente del sexo”.

La rehabilitación cardíaca sí importa

Óscar Peiró, cardiólogo clínico del Hospital Universitario Joan XXIII de Tarragona, ha defendido, por su parte, la importancia de la rehabilitación cardíaca en la mujer porque disminuye la mortalidad, los reingresos y los ingresos; aumenta la calidad de vida, y es coste-efectivo.

Pero ha mostrado una realidad contraria a la recomendada por la evidencia: las mujeres acuden menos a los programas de rehabilitación cardíaca, son menos derivadas a ellos, atienden menos estos programas y los completan en menor medida que los hombres.

Para Peiró, la solución pasa por la derivación directa y motivacional, hacer sesiones solo para mujeres, adaptarse a su situación familiar individual, potenciar ejercicios preferidos por ellas, darles soporte psicológico y, en definitiva, diseñar programas centrados en el paciente.

Las mujeres con alto riesgo CV no siempre tienen un control adecuado del colesterol, El ácido bempedoico revoluciona el abordaje de la hipercolesterolemia, Ácido bempedoico: reduce el riesgo de eventos (primeros y posteriores) cardiovasculares sin aumentar la diabetes María Ángeles Muchada López, neuróloga del Hospital Universitario Vall d’Hebron de Barcelona, ha puesto el foco de la jornada sobre el ictus, cuya inc El ácido bempedoico representa una alternativa para garantizar la prevención cardiovascular secundaria en población femenina. Off Carmen Fernández Farmacología Ginecología y Obstetricia Neurología Endocrinología Medicina Interna Medicina Familiar y Comunitaria Medicina Preventiva y Salud Pública Farmacia Hospitalaria Off

La periodista Rocío R. García-Abadillo, premiada por la Fundación Española de Reumatología

Archivado: octubre 4, 2024, 11:38am UTC por soniamoreno

Reumatología soniamoreno Vie, 04/10/2024 - 13:38 Premio FER

La periodista Rocío Rodríguez García-Abadillo del Área Salud de Unidad Editorial ha merecido el premio de la FER de Comunicación 2024, por su artículo ‘A life in a day’: Así es vivir 24 horas con lupus, publicado en Diario Médico.

El galardón, que otorga la Sociedad Española de Reumatología a través de su Fundación, reconoce la contribución que hacen los profesionales de la información, a través de los medios de comunicación, en dar visibilidad a la Reumatología y las enfermedades reumáticas.

El jurado ha estado constituido por el presidente de la SER/FER, la presidenta electa de la SER/FER, la responsable de la Comisión de Comunicación, RSC y relaciones con pacientes de la SER, junto con uno de los patronos de la FER; así como periodistas especializados con larga trayectoria en el ámbito de la salud y ciencia.

En su fallo, ha destacado de este trabajo la importancia del mensaje que se refleja con claridad y veracidad, las fuentes consultadas, así como la creatividad y el valor para la especialidad.

Una enfermedad invisible

En la entrega del premio, que ha tenido lugar hoy viernes durante el XIII Simposio de Artritis Reumatoide de la SER, en Gijón, Rocío R. García-Abadillo ha destacado que “el lupus es una enfermedad desconocida para una gran parte de la población y, además, a veces tiene síntomas que no se ven, pero que merman enormemente la calidad de vida”, por lo que informaciones como este reportaje buscan plasmar esa invisibilidad y contribuir a un mejor comprensión de los pacientes con esta y otras enfermedades crónicas.

'A Life in a Day': Así es vivir 24 horas con lupus, Así se produce el fármaco que viene a revolucionar el mundo del lupus, ¿Cuánto sabes sobre el lupus? “La medicina trata la enfermedad, pero muchas veces no ve al enfermo, y desde luego, lógicamente, no aborda el ámbito laboral, económico, familiar o s La Fundación de la Sociedad Española de Reumatología ha reconocido un reportaje de la periodista sobre el lupus publicado en 'Diario Médico'. On Redacción Off

La EMA investiga si fármacos para la alopecia y la hiperplasia aumentan el riesgo de suicidio

Archivado: octubre 4, 2024, 11:07am UTC por naiarabrocal

Farmacia Comunitaria naiarabrocal Vie, 04/10/2024 - 13:07 Farmacovigilancia

La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha iniciado una revisión de los medicamentos que contienen finasterida y dutasterida para analizar una posible asociación con un incremento del riesgo de ideación y conductas suicidas.

La finasterida, en comprimidos de 1 mg y en solución para su aplicación tópica, se usa para tratar las primeras etapas de la alopecia androgénica en hombres de 18 a 41 años.

Los comprimidos que contienen 5 mg de finasterida y las cápsulas que contienen 0,5 mg de dutasterida se utilizan para el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata.

El regulador recuerda que los medicamentos con finasterida y dutasterida de administración oral tienen un riesgo conocido de efectos secundarios psiquiátricos, incluida la depresión.

Identifican una fuerte relación entre la autopercepción de la salud general y la ideación suicida, Dos nuevos estudios descartan una asociación entre GLP-1 y suicidio, Minoxidil oral, medicamento en auge frente a la alopecia De forma reciente se ha añadido la ideación suicida como un posible efecto secundario de frecuencia desconocida en la información que acompaña a los m El regulador quiere determinar la posible asociación de finasterida y dutasterida con pensamientos y conductas suicidas. Off Redacción Urología Medicina Familiar y Comunitaria Farmacología Dermatología Empresas Empresas Off

Una investigación traslacional reduce la hospitalización para tratar infecciones cardíacas y óseas

Archivado: octubre 4, 2024, 10:54am UTC por soniamoreno

Microbiología y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Vie, 04/10/2024 - 12:54 Tratamiento domiciliario

El Complejo Hospitalario Universitario de Santiago (CHUS) aplica un procedimiento que nace de la investigación traslacional y que permite administrar en domicilio la ampicilina intravenosa para el tratamiento de infecciones cardíacas y óseas. Este sistema permite reducir de seis a dos semanas la estancia hospitalaria de los pacientes con estas patologías. El estudio sobre la estabilidad de este antibiótico se ha publicado en Pharmaceutics.

“Esto es investigación traslacional llevada a la casa del paciente”, enfatiza Nacho Novo, jefe del Servicio de Hospitalización a Domicilio (HADO) del área sanitaria de Santiago. “Este tipo de antibióticos son antiguos y baratos, no hay interés comercial. Por eso, la investigación clínica independiente es muy importante”, añade Anxo Fernández Ferreiro, coordinador de la Unidad de Investigación e Innovación del Servicio de Farmacia que dirige Irene Zarra.

La endocarditis y la osteomielitis son las dos infecciones en las que se está utilizando este procedimiento porque requieren de un tratamiento prolongado con ampicilina. La fase aguda de la enfermedad suele durar unas dos semanas, pero los pacientes tienen que seguir ingresados en el hospital porque este antibiótico es poco estable, se degrada y pierde eficacia con el tiempo.

Dar estabilidad al antibiótico

Y es en este punto donde surge la necesidad que el equipo interdisciplinar del CHUS ha resuelto a través de un proyecto de investigación traslacional. Nacho Novo habla de cómo HADO demanda respuestas novedosas: “La hospitalización a domicilio es inventiva, hay que inventar cosas, porque no es lo mismo la asistencia en el hospital que en casa. Surgen otras necesidades, no siempre existen soluciones y las tenemos que desarrollar nosotros”.

La Unidad de Investigación e Innovación recogió el guante. “Estamos muy implicados en dar respuesta a las necesidades que se detectan en el día a día”, confirma Anxo Fernández. Comenzaron así los estudios para dar estabilidad a la ampicilina: “Lo que hicimos fue probar diferentes concentraciones, jugar entre dosis y volúmenes, en diferentes condiciones de conservación”.

Terapia oncológica a domicilio: "Reduce infecciones e impacta menos en la calidad de vida", Por qué es el momento de dar el impulso definitivo a la diálisis domiciliaria, La OMS actualiza la lista de bacterias farmacorresistentes más peligrosas Los datos derivados de este trabajo apoyan la posibilidad de administrar hasta 15 gramos por día de ampicilina, usando infusores que pueden ser interc Un programa del CHUS permite administrar en el domicilio ampicilina intravenosa, reduciendo la estancia hospitalaria de 6 a 2 semanas. Off María R. Lagoa Profesión Off

'Nave Neo': la nueva planta 4.0 de Cinfa, con cerebro propio diseñado 'ad hoc'

Archivado: octubre 4, 2024, 10:31am UTC por cristinareal

Industria Farmacéutica cristinareal Vie, 04/10/2024 - 12:31 Producción 'Marca España'

La recién estrenada Nave Neo, del Grupo Cinfa, no es un vehículo para tansportar al protagonista del mismo nombre en la saga cinematográfica Matrix, pero sí parece un poco ciencia ficción. Se trata de una nave, o planta, basada en el concepto de Industria 4.0, en la que todos los procesos están integrados, digitalizados y automatizados, y que cuenta con un cerebro propio -un Sistema de Gestión de Planta (SGP) desarrollado ad-hoc para este edificio- que permite conectar las Tecnologías Informáticas (todos los software de la planta) con las Tecnologías de Operaciones (equipos y maquinarias). Así, todos los traslados de materiales, las fases de cada sala de producción, la limpieza de equipos, los controles de calidad, etc., se monitorizan y controlan en tiempo real desde el SGP, y todos los procesos y sistemas están correlacionados, lo que permite automatizarlos en gran medida, de forma que a partir de una orden de fabricación, parte de los equipos funcionan de manera autónoma.

Con la Nave Neo, la compañía farmacéutica no solo refuerza su capacidad de producción -sumándola a las tres plantas que tenía previamente-, sino que refuerza también su apuesta por ser "marca España", sostiene su presidente, Enrique Ordieres, y explica lo que implica esa marca: "Invertir en nuestro país de manera consecuente con nuestros valores, cuidar a las personas, apoyar y desarrollar el modelo de farmacia en España y tener un gobierno transparente".

La apuesta es firme, y ha llevado a la compañía a destinar 40 millones de euros a su construcción. El presidente recuerda que, según los datos de la empresa de análisis IQVIA, Cinfa es líder en España en el ranking del mercado farmacéutico por unidades dispensadas en oficinas de farmacia (sin contar el consumo en hospitales) alcanzando los 200 millones en el último año -entre septiembre de 2023 y agosto de 2024-; la compañía que le sigue no llega a 140 millones de unidades, y la tercera queda muy lejos, por debajo de los 80 millones. Las cifras son "una barbaridad, y constatan el valor que le hemos dado a la marca Cinfa", afirma.

Los números de Cinfa

El Grupo Cinfa, de capital cien por cien español con 3.600 accionistas que reinvierte el 80% de sus resultados en la compañía año tras año, comprende 5 empresas entre las que Laboratorios Cinfa es su buque insignia; tiene ahora cuatro plantas de producción -en Navarra, Madrid, Soria y Valencia- y dos centros de I+D; facturó 682 millones de euros en 2023; está presente en más de cien países; ha invertido 431 millones de euros en I+D e infraestructuras en los últimos 10 años; tiene una plantilla formada por casi 2.300 personas, entre las que cien presentan alguna discapacidad; es la marca farmacéutica con mayor presencia en los hogares españoles, con una media de 10 tratamientos por hogar, y ha donado un millón de euros a inciativas sociales entre 2023 y 2024.

Una estructura de estas dimensiones requiere una capacidad de producción que ya desde antes de la pandemia se venía viendo limitada. De hecho, se aprobó la construcción de la nueva planta en noviembre de 2019, "con la visión clara de nuestro liderazgo en el mercado en España, de la expansión internacional y de la necesidad de cubrir las capacidades futuras para seguir expandiéndonos y creciendo", comenta Ordieres. La pandemia reafirmó el proyecto. "Como todos, lo pasamos francamente mal, pero con la responsabilidad añadida de ser la compañía que más medicamentos pone a disposición de los pacientes en España". La importancia de tener capacidad de producción, en parte también para poder "protegernos como país" y depender menos, por ejemplo, de la India, derivó en el proyecto de una planta que debía ser "innovadora, puntera, eficiente, sostenible y acorde a nuestra filosofía".

Muy cerca del paciente

Una vertiente fundamental en esta compañía es su compromiso con los pacientes. Por eso, en 2017 puso en marcha el certamen fotográfico solidario La mirada del paciente, que trata de reflejar la vida cotidiana de quienes se enfrentan a la enfermedad, al tiempo que brinda apoyo a las asociaciones de pacientes que les acompañan, y ahora la nueva planta está dirigida a los pacientes, con un parque dirigido a que las personas que trabajan en Cinfa vean cada día a los pacientes y sus necesidades. El jardín, con una superficie de 8.000 m2 , cuenta con distintos hitos o zonas que dan visibilidad a las personas que conviven con la enfermedad, como el conjunto escultórico del artista navarro Carlos Ciriza.

Enrique Ordieres, frente a una de las zonas en las instalaciones de Cinfa que dan visibilidad a las personas que conviven con la enfermedad. Foto: ARABA PRESS.

Ordieres explica que todo el equipo de Cinfa se implica en esas actividades. "Se nos percibe como una compañía muy centrada en la farmacia comunitaria y en los profesionales sanitarios, pero también en los pacientes, a través de todas nuestras iniciativas sociales, de una humanización que nos hace sentirnos muy orgullosos, porque son iniciativas que nos conmueven a todos, y porque tras sufrir y reflexionar en la pandemia, a todos nos apetece hacer algo más allá de lo puramente empresarial".

Las nuevas instalaciones -para el desarrollo, producción y distribución de medicamentos- tienen 14.400 m²productivos, están ubicadas en Olloki (Navarra), y permitirán a Cinfa incrementar un 60% su capacidad de producción e incluso duplicar su volumen de fabricación previo, hasta llegar a los 200 millones de medicamentos anuales, e incorporar aproximadamente 80 nuevos puestos de trabajo. Constituye, además, una apuesta por reducir el impacto medioambiental. En la industria farmacéutica consumimos mucha energía, pero en Cinfa "hemos hecho una apuesta muy importante y, entre otras cosas, hemos reducido el 57% de la huella de carbono en cuatro años". Cinfa dispone de 15.000 m²de parques solares y emplea electricidad cien por cien de fuentes renovables en sus plantas de produccion de medicamentos.

Neo está desinada mayoritariamente "a grandes volúmenes; a moléculas como furosemida, atorvastatina -de la que más de una de cada 3 unidades consumidas en España se fabrica ahí- o naproxeno, del que hacen en la nave una de cada 4 unidades consumidas en España. Se trata en parte de liberar también algo de presión de las otras plantas. De momento, serán quince medicamentos, pero más adelante quizá puedan ser mas".

Premios Cinfa: reconocimiento a la farmacia por el fomento de hábitos de vida y sostenibilidad y atención al inmigrante, Ordieres (Cinfa): "Es vital evitar exclusividades y modelos 'subasteros' para luchar contra los desabastecimientos", Cinfa pone en marcha una iniciativa solidaria para dar más 'voz' al paciente En cualquier caso, la apuesta de Cinfa está "ligada a la estrategia farmacéutica europea" en respuesta a la "pérdida de competitividad que está sufrie Las punteras instalaciones para el desarrollo, producción y distribución de medicamentos son también una apuesta por la 'Marca España', según su presidente, Enrique Ordieres. Off Cristina G. Real Empresas Empresas Off

Galicia: Gómez Caamaño pide medidas para adelantar la formación de urgenciólogos

Archivado: octubre 4, 2024, 10:04am UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Política y Normativa cristinaff@uni… Vie, 04/10/2024 - 12:04 Carta a la ministra

El consejero de Sanidad de Galicia, Antonio Gómez Caamaño exige celeridad. Cree que la situación deficitaria de profesionales que se vive en algunas especialidades, sobre todo en Medicina Familiar y Comunitaria, y Pediatría, no admite demora. Por ello, ha enviado una carta a la ministra de Sanidad, Mónica García, a la que DM ha tenido acceso, en la que demanda medidas concretas que permitan adelantar la incorporación al sistema de los nuevos especialistas de Urgencias así como de los nuevos centros y plazas de formación especializada.

La misiva incluye otras acciones que el consejero considera urgentes, como la prolongación de la edad máxima de jubilación de los profesionales sanitarios hasta los 72 años, y desbloquear la homologación de títulos de médicos extranjeros.

La carta, fechada el pasado 1 de octubre, todavía no ha tenido respuesta por parte del Ministerio de Sanidad, según lo confirmado por fuentes de la consejería.

Gómez Caamaño recuerda en su carta a la ministra que el pasado 20 de septiembre, los presidentes de España y de la comunidad gallega, Pedro Sánchez y Alfonso Rueda, respectivamente, tuvieron una reunión institucional en la que el presidente gallego planteó los asuntos de interés prioritarios para la comunidad. Uno de ellos, solventar el déficit actual de profesionales sanitarios, sobre el que Galicia viene insistiendo desde hace años, fundamentalmente en el ámbito de la atención primaria.

El consejero reconoce que se han dado pasos adelante importantes, aunque no deja de reprocharle al ministerio que se han producido "tras mucho tiempo de inacción".

La aprobación del decreto que crea la especialidad de Urgencias, la modificación del sistema de plazas MIR o la flexibilización de los criterios para la acreditación de plazas y centros de formación especializada, son cambios que han sido bien recibidos por la comunidades autónomas.

Galicia: Antonio Gómez Caamaño es el nuevo consejero de Sanidad y sustituye a Julio G. Comesaña, "Queremos que el MIR de Familia que acaba en septiembre, y quiera, pueda trabajar en verano en AP, tutelado e incentivado", Galicia apuesta por un nuevo modelo de centros integrales de salud Sin embargo, el consejero gallego asegura que, con el marco actual, "resulta imposible comenzar la formación especializada de médicos de Urgencias ant El consejero de Sanidad ha enviado una carta a la ministra solicitando actuaciones que palíen la falta de profesionales sobre todo en Familia y Pediatría. Off María R. Lagoa Medicina Familiar y Comunitaria Profesión Medicina Urgencias Off

Esto es lo que debe saber un auténtico experto en consejo dermocosmético

Archivado: octubre 4, 2024, 8:58am UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Vie, 04/10/2024 - 10:58 Formación continua

Ser un auténtico experto en consejo dermocosmético es mucho más que un farmacéutico que conoce la piel, sus patologías, los activos relevantes y los protocolos de actuación dermofarmacéutica.

Siendo esto muy importante, un farmacéutico que se posicione como experto en consejo dermocosmético, además, "debe estar familiarizado con las nuevas tendencias del mercado, la digitalización en el ámbito farmacéutico y los aspectos legales y éticos del consejo dermofarmacéutico", defiende Gloria Carrasco, directora de Educación y Congresos Farmacéuticos de L´Oréal Dermatological Beauty (LDB), que acaba de clausurar la primera edición del curso on line Dermatological Advice Qualification (Cualificación en Consejo Dermocosmético), impartido por LDB en colaboración con la Universidad de Alcalá (UAH).

Gloria Carrasco, de L´Oréal Dermatological Beauty. Foto: L´OREAL.

Carrasco añade que la visibilidad es otro aspecto fundamental. "El experto en dermocosmética -argumenta- no solo debe tener un papel proactivo dentro de la farmacia, sino también construir su reputación como referente confiable en el ámbito del cuidado de la piel".

Para ello es clave la capacidad de actualización. "El mercado dermocosmético evoluciona rápidamente, con nuevos productos, ingredientes activos y estudios sobre la piel que aparecen constantemente", dice la experta. Por ello, "debe ser capaz de mantenerse al día con las nuevas tendencias y avances científicos".

Asimismo, defiende que los expertos en consejo dermocosmético estén alineados con la creciente tendencia hacia la sostenibilidad". Y es que, constata que, con la preocupación por el medio ambiente en aumento, "los consumidores buscan productos que no solo sean eficaces, sino también respetuosos con el entorno". Por ello, hace hincapié en que "este experto en consejo dermocosmético debe conocer las certificaciones de productos sostenibles y estar preparado para asesorar a los clientes sobre opciones que no comprometan ni la salud ni el medio ambiente". A su juicio, "este conocimiento puede marcar la diferencia a la hora de recomendar productos que cumplan con las expectativas éticas de los consumidores".

Habilidades blandas

No se olvida de lo importante que es que este perfil de profesionales reúnan una combinación de habilidades técnicas y blandas para desempeñar su función de manera efectiva.

Para ella, entre las más importantes está la capacidad de comunicación. "Es crucial que pueda comunicar de manera clara y eficaz tanto con el cliente como con otros profesionales de la salud. Debe ser capaz de explicar de manera sencilla las características de los productos y sus beneficios, así como ofrecer recomendaciones personalizadas en función de las necesidades específicas del cliente".

Otra es la empatía. "Dado que muchos clientes buscan ayuda para mejorar aspectos de su salud o apariencia que les pueden generar incomodidad o inseguridad, la empatía es clave. Comprender el problema desde la perspectiva del cliente y ofrecer soluciones adaptadas es esencial para ganar su confianza".

Todo ello debe complementarse con el dominio de las técnicas de venta, "que no solo promuevan los productos, sino que ofrezcan un valor real al cliente, contribuyendo a que éste se sienta satisfecho y bien atendido".

Presente y futuro de la dermofarmacia, Siete pasos para llevar la dermofarmacia a otro nivel , Solo un 1% de los farmacéuticos comunitarios está especializado en dermofarmacia En este sentido, expone que si el farmacéutico conoce bien estas técnicas será capaz de "aumentar la confianza del cliente al proporcionar una recomen Más allá de conocer las patologías, activos y protocos, debe estar al día en tendencias del mercado, digitalización y cuestiones legales. Off Gema Suárez Mellado Off

Barómetro Sanitario: sube el porcentaje de personas que han consultado por problemas de salud mental este año

Archivado: octubre 3, 2024, 2:53pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Política y Normativa cristinaff@uni… Jue, 03/10/2024 - 16:53 Segunda oleada

En la edición de 2024 del Barómetro Sanitario se ha recogido de nuevo la percepción de la atención de los ciudadanos-pacientes a los problemas de salud mental. Un 19,2% de los entrevistados afirman haber tenido necesidad de consultar a un profesional sanitario en los últimos 12 meses por un problema de salud mental o por un malestar psicológico o emocional.

La segunda oleada de este indicador, realizada por el Ministerio de Sanidad, en colaboración con el Centro de Investigaciones Sociológicas (CIS), muestra una pequeña subida en los últimos tres meses respecto a la primera oleada (17,8% en abril de 2024).

La mitad señalan haber sido atendidos principalmente en la sanidad pública, un 43,4% en la sanidad privada y un 2,4% en ambas. Entre los primeros, el 22,7% asegura que consiguió su cita en menos de 30 días, el 44,4% en un plazo entre uno y tres meses y otro 23,8% tardó más de un trimestre para ser atendido en consulta.

El 79,8% de las personas atendidas en la sanidad pública declaran estar satisfechas con la atención recibida en la consulta y un 46,3% señalan haber recibido una atención mejor de la que esperaban.

Valoración de la sanidad pública

El 78,9% de las personas encuestadas acudió a un médico de atención primaria de la sanidad pública en los 12 meses previos. El 20,6% fueron atendidos por su médico de AP el mismo día o al día siguiente y el resto tuvo una espera media de 8,8 días. La atención recibida es valorada positivamente por el 82,2% de las personas atendidas.

El 44,1% había consultado a un especialista de la sanidad pública en los últimos 12 meses, bien por indicación del médico/a de atención primaria (40,2%), bien por citación del propio médico/a especialista en una consulta anterior (56,3%) y el 82,1% de las personas usuarias valoran positivamente la atención recibida.

El 9,9% refiere haber estado ingresado en el último año en un hospital público: un 40,5% lo hizo de manera programada para cirugía o prueba diagnóstica y un 54,2% por una enfermedad o problema de salud urgente; el 3,8% acudió por un parto. El 85,4% valora positivamente la atención recibida durante su ingreso.

Barómetro sanitario: solo el 26% de los que consultan por problemas de salud mental logran cita en menos de un mes, El 43,5% de los ciudadanos cree que las listas de espera siguen igual y la contratación de seguros privados sube desde 2015, La mitad de los españoles considera que hacen falta cambios en la sanidad pública El 45,2% había acudido a un servicio de urgencias de la sanidad pública. De ellos, el 39,6% fue a un dispositivo de atención primaria, mientras que el La segunda oleada del Barómetro Sanitario refleja que el 19% de la población española necesitó esta asistencia frente al 17,8% registrado en la primera oleada de abril. Off Redacción Psiquiatría Off

Disponible la primera pastilla para endometriosis, eficaz y segura para el hueso

Archivado: octubre 3, 2024, 1:14pm UTC por naiarabrocal

Industria Farmacéutica naiarabrocal Jue, 03/10/2024 - 15:14 Lanzamiento en España

Desde septiembre está disponible en España el primer medicamento oral específico para la endometriosis: Ryeqo, de la multinacional húngara Gedeon Richter. Este fármaco suma así una nueva indicación, ya que estaba disponible desde hace más de un año para el tratamiento de los miomas uterinos.

Ryeqo está compuesto por 40 mg relugolix (antagonista oral de la hormona liberadora de la gonadotropina), 1 mg de estradiol y 0,5 de acetato de noretisterona. Se presenta en comprimidos recubiertos de administración oral una vez al día. Su mecanismo de acción se basa en el bloqueo de los receptores de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) a nivel hipofisario. Los efectos adversos se neutralizan por la adición de estradiol y el acetato de norestirenona (terapia add-back).

Eficacia y seguridad

La eficacia y seguridad del medicamento se evaluó en 1.200 mujeres premenopaúsicas en el programa Spirit, que se compone de dos ensayos clínicos de fase III y un estudio de extensión de hasta dos años.

Mariona Rius, ginecóloga del Hospital Clínic de Barcelona, explica que el fármaco ha demostrado una mejoría significativa en la dismenorrea, el dolor pélvico no menstrual y global, la dispareunia, la calidad de vida y la disminución en el consumo de analgésicos. Así, los resultados sobre percepción del dolor muestran reducciones "muy importantes" y de forma "rápida y sostenida": "A partir de los dos meses hay una reducción muy significativa de la sintomatología".

Con respecto a la seguridad, la experta señala que los datos a dos años no evidencian un incremento del riesgo de efectos graves, como osteopenia u osteoporosis, empeoramiento del perfil lipídico, efectos cardiovasculares (como alteraciones en la presión arterial, frecuencia cardiaca o electrocardiográficas), ni incremento de peso. "Es una medicación bastante segura y con un potencial de mejoría muy alto", concluye.

Llega 'Ryeqo', el fármaco para miomas que evita la cirugía y abre la puerta a la cronificación de la enfermedad, Neuroinflamación, una nueva diana para reducir el dolor pélvico en endometriosis, Desarrollan un atlas celular detallado de la endometriosis, La endometriosis puede elevar el riesgo cardiaco La endometriosis es una enfermedad inflamatoria, crónica y dependiente de estrógenos que se caracteriza por la presencia de tejido endometrial en el e Gedeon Richter lanza 'Ryeqo' (relugolix en terapia combinada) para el tratamiento crónico en segunda línea. La terapia add-back evita efectos adversos. Off Naiara Brocal Empresas Empresas Ginecología y Obstetricia Medicina Familiar y Comunitaria Farmacia Comunitaria Farmacología Farmacia Hospitalaria Off

El consejero gallego se acerca a la farmacia rural y ensalza su labor sanitaria

Archivado: octubre 3, 2024, 12:37pm UTC por gemasuarez

Profesión gemasuarez Jue, 03/10/2024 - 14:37 Reconocimiento

Porque es mejor verlo que hablar de oídas, el consejero de Sanidad, Antonio Gómez Caamaño, ha comprobado in situ el papel que desempeña la farmacia rural en la salud de la población. ¿Cómo? Visitando la botica de Xunqueira de Ambía, en Orense, de la que ha destacado que es un ejemplo de la implicación de la farmacia rural en el cuidado de la población gallega.

En su visita, ha estado acompañado por la directora general de Planificación y Reforma Sanitaria, Sofía López Linares; el alcalde de la localidad, José Luis Gavilanes, y la vicepresidenta del COF de Orense, Carmen Gallardo. Ante ellos, Gómez Caamaño ha puesto en valor la labor de la farmacia rural en el seguimiento de la medicación de los mayores.

Para el consejero, los profesionales que ejercen su trabajo en la farmacia rural son "agentes esenciales en la promoción de la salud y en la educación sanitaria" y ha afirmado que la Xunta es consciente de su gran potencial.

Asimismo, ha recordado que el Servicio Gallego de Salud, en colaboración con los COF, tiene en marcha distintas acciones y campañas encaminadas a mejorar el seguimiento farmacoterapéutico de los pacientes.

En este sentido, ha mencionado el programa de mejora de la adherencia terapéutica, puesto en marcha el pasado año, y que, a través de la preparación en las farmacias de los sistemas personalizados de dosificación (SPD), permite hacer un seguimiento personalizado, lo que asegura que las personas de mayor edad tomen la medicación adecuadamente.

Sefar reclama medidas estructurales para la farmacia rural, La botica rural desembarca en la vida universitaria y conquista, Soluciones ahora y no planes de futuro para salvar a la farmacia rural Esta iniciativa está pensada para ayudar a los pacientes mayores de 75 años polimedicados y que viven solos o tienen dificultades para seguir su trata Gómez Caamaño ha visitado una botica de Xunqueira de Ambía, en Orense, de la que ha dicho que es un ejemplo de la implicación del farmacéutico en el cuidado de la población. Off Redacción Off

Enlace permanente para 'La directora de la EMA pide a España seguir "invirtiendo recursos suficientes" en la Aemps ante los retos sanitarios de la UE'

La directora de la EMA pide a España seguir "invirtiendo recursos suficientes" en la Aemps ante los retos sanitarios de la UE

Archivado: octubre 1, 2024, 4:59pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Política y Normativa cristinaff@uni… Mar, 01/10/2024 - 18:59 XXV Aniversario de la Aemps

La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha dado el pistoletazo de salida a los actos de conmemoración de su XXV aniversario. Unos actos que, en palabras de la directora de la agencia, María Jesús Lamas, son "una muestra de reconocimiento que se merece la Aemps y un tributo a la gente que trabaja en ella".

Este primer encuentro ha sido inaugurado por la ministra de Sanidad, Mónica García, que ha destacado la necesidad de "seguir avanzando de la mano de la ciencia, que es la que ha guiado el trabajo de este organismo", del que ha destacado su rigor, garantía de seguridad y confianza que aporta.

García ha hecho una mención especial al liderazgo de la Aemps durante la pandemia de covid y ha señalado que "si este país fue capaz de liderar, por ejemplo, la vacunación, fue por la confianza que los ciudadanos tienen en sus sistemas de salud y en organismos que dan seguridad y dan certezas, y uno de esos es la Agencia del Medicamento".

Emer Cooke, directora ejecutiva de la Agencia Europea del Medicamento (EMA), que ha felicitado a la agencia por estos 25 años de existencia, ha pedido a España que "continué invirtiendo recursos suficientes" en la Aemps para afrontar los retos sanitarios comunes a los que se enfrenta la Unión Europea. "Necesitamos agencias nacionales del medicamento fuertes que puedan contribuir a una sólida red europea, y sabemos lo difícil que puede ser a nivel nacional", ha señalado y ha insistido en "lo imperativo que es que Estados miembros como España sigan invirtiendo recursos suficientes en sus agencias para los próximos años, porque eso es lo que nos va a mantener fuertes", ha defendido Cooke.

Cooke ha valorado el papel de la agencia española a lo largo de este cuarto de siglo: "Ha sido un modelo de excelencia en el campo de la regulación de medicamentos, y hemos sido testigos de un compromiso inquebrantable para garantizar la seguridad, la eficacia y la calidad de los medicamentos. Esto no sólo ha salvaguardado la salud de la población española, sino que ha establecido un alto estándar para la práctica reguladora a nivel europeo".

Diálogo con Izpisúa

Para conmemorar estos 25 años, la Aemps ha previsto una serie de diálogos con reconocidos expertos en distintos ámbitos. Juan Carlos Izpisúa, investigador pionero en biología del desarrollo, medicina regenerativa y envejecimiento celular, ha sido el primero en inaugurar esos diálogos y ha mantenido una interesante charla con la directora de la Aemps. Lamas ha planteado una pregunta inicial: "¿Por qué revertir el envejecimiento no es una frivolidad?".

Izpisúa ha explicado que "en 2030, se estima que una de cada seis personas será mayor de 60 años y esto indica que esa mayor esperanza de vida tendrá un impacto en la sociedad" en muchos ámbitos. Además, ha apuntado que "la Organización Mundial de la Salud está considerando incluir el envejecimiento en el listado de enfermedades. Así que no, no es una frivolidad querer revertir el envejecimiento".

Claves para profundizar en el nuevo Real Decreto de Productos Sanitarios, El Consejo Europeo avala la propuesta de modificación de los Reglamentos de Productos Sanitarios , María Jesús Lamas: "La Aemps contactó en abril con grupos de investigación en coronavirus y vacunas" Durante la charla, en la que ha dado cuenta de varias de sus investigaciones, Izpisúa ha recordado que "hace 50 años el alzheimer no era considerado u Emer Cooke ha participado en el primer acto para conmemorar los 25 años de la Aemps, donde la ministra de Sanidad ha destacado también el liderazgo de la agencia durante la covid. Off Redacción Política y Normativa Off

Las aguas residuales de un hospital tienen bacterias multirresistentes... excepto en Parc Taulí

Archivado: octubre 1, 2024, 1:44pm UTC por Rosalía Sierra

Profesión Rosalía Sierra Mar, 01/10/2024 - 15:44 Instalará una depuradora propia

Que los hospitales contaminan es de sobra sabido, pero esta vez no se trata de los residuos plásticos o los gases de efecto invernadero. El Hospital Universitario Parc Taulí, de Sabadell, se planteó hace tres años cuál sería su impacto en las aguas residuales de la ciudad, y se embarcó en un proyecto junto a un consorcio de empresas, que incluye a Aiguas de Sabadell, para "medir la contaminación de las aguas residuales del hospital y de otros puntos de Sabadell", según explica Òscar Quijada, investigador del Parc Taulí.

Así, se tomaron muestras en distintos momentos del agua que sale de las depuradoras y de los colectores de zonas residenciales e industriales. Salvo en el caso de las primeras, "se encontraron residuos de antibióticos y bacterias multirresistentes". Aunque estos aparecieron en todas las aguas residuales, especialmente en las zonas donde hay población, el hospital ganó por goleada.

Una solución innovadora

Este análisis "nos dio la base para saber que teníamos que hacer algo", y fue el germen del proyecto Life Genesys, incluido en programa Life Environment 2023, lanzado por la Comisión Europea. Tendrá una duración total de 42 meses y tiene aprobado un presupuesto superior a 2.174.000 euros.

El objetivo es "evitar que el agua contaminada se filtre en su paso hacia la depuradora y afecte a organismos y animales". Para ello, se pondrá en marcha un "sistema de depuración descentralizado en el propio hospital y, quizá, en otros puntos calientes de contaminación".

Este sistema consistirá en un tren de tratamiento de aguas residuales de nueva generación que permitirá no solo "matar a las bacterias, sino destruir sus trazas de ADN, que podrían transmitir los genes de resistencia a otras".

Además, el proyecto incluye "un sistema de monitorización permanente" y una plataforma digital de alerta preventiva de riesgo de resistencias con los datos recogidos de la red de saneamiento de la ciudad. Esta herramienta determinará los niveles de antibióticos en los efluentes hospitalarios, algo que "además permitirá detectar si el uso de los antibióticos en el hospital es el correcto o se pueden tomar medidas para mejorar".

Gorka Orive: "La epidemiología basada en aguas residuales da mucho juego", Casi 300 fármacos detectados en aguas residuales de hospitales , Cómo contaminan el medio ambiente los fármacos empleados contra la covid-19, Aguas residuales, algas, medusas... cómo poner coto a los 'enemigos' del baño Se trata de una solución innovadora y replicable, lo que contribuirá a impulsar los objetivos propuestos por la UE en el marco del desarrollo de estra El Hospital Parc Taulí, de Sabadell, detectó que en sus aguas residuales había bacterias multirresistentes, y se ha embarcado en un proyecto para evitarlo. Off Rosalía Sierra Off

CESM y Satse piden la intermediación de Sanidad para recuperar las pagas 'extra'

Archivado: octubre 1, 2024, 1:05pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Profesión cristinaff@uni… Mar, 01/10/2024 - 15:05 Recortes 2010

La Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) y el Sindicato de Enfermería, Satse, continúan son su cruzada para recuperar el cobro íntegro de las pagas extraordinarias que vieron recortadas en 2010. Hoy, han pedido al Ministerio de Sanidad que medie para que haya un "cambio de rumbo" en la política económica del Gobierno, de modo que en los próximos Presupuestos Generales del Estado (PGE), aún pendientes, se recupere el cobro íntegro de las 'extra' que afectan a médicos, enfermeras y fisioterapeutas.

El secretario general de CESM, Víctor Pedrera, y la presidenta de Satse, Laura Villaseñor, se han dirigido por carta al secretario de Estado de Sanidad, Javier Padilla, para que haga efectiva esa mediación con los Ministerios de Hacienda y Función Pública una vez que ha manifestado públicamente la disponibilidad de su departamento a trasladar la demanda de ambos colectivos profesionales.

Como ha venido informando DM, ambas organizaciones sindicales han iniciado una estrategia de acción conjunta para denunciar el recorte salarial que sufren desde 2010 y reclamar al actual Ejecutivo de Pedro Sánchez que contemple en los PGE de 2025 la retribución completa de cada paga extraordinaria referida a la integridad de los conceptos de sueldo base y los trienios que correspondan.

CESM y Satse dicen "basta al expolio" por el recorte de las 'extra' de médicos y enfermeras desde 2010 , CESM y Satse reclaman el apoyo del Congreso para recuperar el cobro íntegro de las pagas 'extra', Javier Padilla: "El nuevo plan de AP incluirá acciones en farmacia comunitaria" De no producirse ningún avances, los sindicatos profesionales advierten de que impulsarán acciones de protestas y movilizaciones con el fin de llegar Envían una carta al secretario de Estado, que ha manifestado la disponibilidad de su departamento para mediar ante Hacienda y Función Pública en la recuperación de las pagas. Off Redacción Profesión Off

Piedad García: "El servicio al paciente cada vez es más global en la oficina de farmacia"

Archivado: octubre 1, 2024, 9:04am UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Mar, 01/10/2024 - 11:04 Jornada Nacional

La Vocalía de Oficina de Farmacia del Consejo General de COF celebrará el 17 de octubre en Toledo una jornada nacional donde abordará la dimensión asistencial, digital y social de la farmacia comunitaria.

En esta entrevista concedida a CF, Piedad García Marcos, vocal nacional de Oficina de Farmacia, explica que el objetivo de este encuentro es "compartir experiencias de éxito llevadas a cabo por compañeros para ponerlas en valor, darlas a conocer y poder motivar e ilusionar así a los jornadistas".

El programa contempla una variedad de temas de interés y actualidad de la farmacia comunitaria, entre ellos, los servicios farmacéuticos asistenciales; las actuaciones sociales realizadas por la botica, entre ellas, las enfocadas a la detección y prevención de la violencia de género y la soledad no deseada, y la evolución de la farmacia en el proceso de digitalización.

Para analizar cada uno de estos tres ejes (asistencial, social y digital), además de contar con ponentes farmacéuticos, como diversos vocales provinciales de Oficina de Farmacia, asistirán expertos de otras disciplinas, como Claudia García-Vaz, médico especialista en Salud Pública y Medicina Preventiva en IS Global Barcelona, y Daniel López Carballo, del Área de Privacidad y Protección de Datos en ÉCIJA Abogados.

Según García Marcos, de los tres ámbitos que se analizarán en la jornada, el asistencial y el social son los que más desarrollados están en el ámbito de la farmacia comunitaria, puesto que el "asistencial es claramente el eje más profesional tradicionalmente hablando y el social lo lleva innato nuestra labor diaria de complicidad y conexión con el paciente", argumenta.

En su opinión, "la evolución de los servicios profesionales farmacéuticos asistenciales es continua e imparable" y el farmacéutico comunitario "cada vez está más comprometido en este sentido, lo que hace que el servicio al paciente cada vez sea más global y completo".

Preguntada por el servicio profesional farmacéutico que está más desarrollado en la oficina de farmacia, responde que es el de dispensación, "que garantiza que el destinatario del medicamento y del producto sanitario, los reciba y utilice de forma adecuada a sus necesidades clínicas, y con la información necesaria para su uso correcto", recuerda.

Nace el Observatorio de Servicios Profesionales Farmacéuticos, Cada farmacia española presta un promedio de cinco servicios asistenciales al día, Violencia de género: la Junta de Andalucía se aliará con las farmacias, tras los pasos de Cádiz José Manuel Becerra Villamor, vocal de Oficina de Farmacia COF Madrid, será el encargado de pronunciar la conferencia Soluciones digitales para la dis La vocal del Consejo General de COF destaca que la evolución de los servicios farmacéuticos es "imparable", como se demostrará en un encuentro, que se celebrará el 17 en Toledo. Off Gema Suárez Mellado Off

Una cirugía de salvamento preserva las piernas en un complejo cáncer de pelvis

Archivado: octubre 1, 2024, 9:00am UTC por soniamoreno

Cirugía Ortopédica y Traumatología soniamoreno Mar, 01/10/2024 - 11:00 Intervención en el Hospital La Fe

Un equipo multidisciplinar del Hospital Universitario y Politécnico La Fe de Valencia ha combinado por primera vez dos técnicas -exenteración pélvica total y hemipelvectomía interna- para casos complejos de cáncer pélvico, logrando salvar la funcionalidad de las piernas a un paciente afectado por un condrosarcoma que no respondía a los tratamientos convencionales.

En la exitosa intervención, realizada hace unos meses, se procedió a extirpar al paciente todos los órganos y tejidos de la pelvis, incluyendo el aparato reproductor, la vejiga y el recto, así como parte de la cadera. La operación duró casi un día entero y movilizó tanto a facultativos como a personal de enfermería, TCAE y celadores de siete especialidades: coloproctología, urología, cirugía plástica, cirugía de pared abdominal, cirugía ortopédica y traumatología, cirugía vascular y anestesia y reanimación.

Según explica Francisco Baixauli, jefe del Servicio de COT de La Fe, hace aproximadamente un año “se nos remitió un paciente de otro centro considerado completamente inoperable”. Se trataba de un caso de condrosarcoma, “que se iniciaba a nivel del hueso de la pelvis e invadía toda la parte interior de la misma, afectando a todos los órganos internos”.

En concreto, abarcaba la estructura ósea por la que pasan los principales vasos sanguíneos y nervios de los miembros inferiores, pero también al sistema reproductor, urinario y, en parte, digestivo. En esa situación, “nos reunimos una serie de especialidades y valoramos que podía ser viable una cirugía de salvamento de este paciente”. El caso, expuesto en el Comité de Tumores de la Fe, recibió finalmente el visto bueno para su abordaje.

¿Y cuál fue el enfoque? Los protocolos y guías clínicas indican la hemipelvectomía interna para la afectación ósea, mientras que la exenteración pélvica total se reserva para casos extremadamente graves y complejos en que el tumor está avanzado y afecta a varios órganos dentro de la pelvis.

Resección y reconstrucción

En primera lugar, explica a DM, se procedió a disecar o liberar el tumor en la parte intrapélvica. “Se separó el recto por la parte derecha intrapélvica y también la próstata y la vejiga del lado derecho del paciente”, expone el cirujano. Posteriormente, en un doble abordaje, “localizamos el paquete vascular y, a nivel de la arteria ilíaca común, se disecó toda hasta la femoral común. Además, las partes de la ilíaca profunda o hipogástrica se ligaron porque se iría también con el tumor”.

Acto seguido, se hizo una resección de la zona tres de pelvis derecha, es decir, la rama ilio-isquio-púbica del lado derecho, justo por debajo del acetábulo, y una osteotomía a nivel de la parte más superior de la pala ilíaca del lado izquierdo. Asimismo, se desarrolló una “liberación” de la piel que envuelve a los genitales, “dejando un espacio de seguridad para quitar el tumor con bordes seguros”.

Seguidamente, destaca el cirujano, “conseguimos la extracción de todo el tumor haciendo una osteotomía, incluyendo la cabeza femoral intraarticular”. Por último, se procedió a la una reconstrucción “muy importante” de la pared abdominal y toda la parte del suelo pélvico. Baixauli incide en que fue “una cirugía muy compleja”, pero “cronológicamente nos fuimos organizando” y el resultado ha sido muy bueno.

Campos eléctricos para curar infecciones en prótesis articulares, Más cerca del biomaterial que puede sustituir al autoinjerto óseo en cirugía, La osteointegración se extiende como segunda opción en amputados femorales de etiología traumática Respecto al momento más crítico, considera que fue cuando “una vez todo resecado, debíamos extraer el tumor sin contaminar el paquete vascular que nos La doble técnica permitió resecar un caso complejo de cáncer pélvico sin dañar la funcionalidad de las piernas en un paciente con condrosarcoma. Off Enrique Mezquita Oncología Off

Fins (bioética): “Un 25% de los pacientes en coma tiene una mínima consciencia, pero ningún derecho”

Archivado: octubre 1, 2024, 5:59am UTC por soledadvalle

Política y Normativa soledadvalle Mar, 01/10/2024 - 07:59 Entrevista

Terry Wallis. ¿le suena el nombre? The New York Times le dedicó una portada a su historia y un obituario a su muerte. Joseph J. Fins, director del departamento de Ética Médica NYH-Presbyterian Weill Cornell Medical Center, estuvo muy cerca de Wallis y de su familia desde que el joven despertó después de pasar diecinueve años en coma.

Fins relata ese momento: “Una enfermera de la residencia le preguntó a Wallis que quién era la persona que venía hacia él. Una pregunta que no esperaba respuesta. Pero la tuvo. Wallis respondió: mamá. Fue su primera palabra después de casi dos décadas. Había caído en estado vegetativo tras un accidente de coche que le dejó tetrapléjico con 19 años y sumido en un estado de mínima consciencia, aunque en la atención que recibía nadie se planteó que pudiera tener conexión con su entorno, ni entender lo que le decían”.

El testimonio de Wallis conmocionó a Estados Unidos en 2003 y determinó el interés del catedrático de Ética Médica de Nueva York por el estudio de los estados de semiconsciencia de las personas en coma.

¿Cuántos Terry Wallis puede haber en el mundo? “Al menos un cuarto de las personas que están en coma tiene una mínima conexión con su entorno, lo que se llama en un estado de mínima consciencia”. Fins responde con los resultados de una investigación en la que ha participado, junto a un grupo internacional de científicos, y que ha sido publicada este verano en The New England Journal of Medicine (NEJM).

En el trabajo han intervenido 241 enfermos en coma (estado vegetativo), de seis centros de varios países. A los participantes se les pedía que se imaginaran realizando actividades como jugar al tenis. Un 25% de los casos observados registraron actividad neurológica en las mismas áreas del cerebro que registran las persona sanas cuando juega al tenis. La medición de estas reacciones se realizó mediante resonancia magnética funcional (RMf) y electroencefalograma (EEG).

Joseph J. Fins ha estado de visita a España, país que adora. Ha sido ponente en el XIX Curso de Verano de Bioética, que dirige el médico y bioeticista Rogelio Altisent en Zaragoza y al que este periódico fue invitado, a principios de septiembre. En este contexto, Fins ha hablado sobre la investigación publicada en el NEJM.

Pregunta.

Tras estos resultados, ¿cree que hay que cambiar algo en cuanto a los derechos de las personas en coma?

Respuesta.

Sí, este es un grupo de pacientes que están al margen de la ley. Con los avances de la Ciencia debemos asegurar que los derechos de este grupo de personas se respetan. Porque, mientras a nivel científico y médico se está avanzando en reconocer el estado de las personas con pérdida de consciencia, en el ámbito del Derecho hay un cierto inmovilismo y también debemos avanzar, porque estamos en deuda con ellos. Llevamos muchos años negando su situación de consciencia y, no solo eso, en muchas regulaciones se reconoce el derecho a recibir ayuda para morir en pacientes en coma, en los que vemos que puede haber respuesta.

¿Cuántas personas en situación de coma hay en Estados Unidos?

Pues ese es un problema, porque no hay datos recientes sobre esta cuestión. No está contabilizado el número de pacientes en estado de coma o semiconsciencia. Nosotros, desde el grupo de investigación, hemos pedido al Gobierno americano que nos deje hacer un estudio para poner una cifra a este fenómeno en todo el país, porque es el primer paso para actuar. Como decimos en Estados Unidos: if you don’t count, you don’t count. La falta de una cifra certera es un síntoma más de que se niega el problema. Se quiere mirar hacia otro lado.

Sin embargo, la investigación es tozuda.

Claro y, además, no es la primera en este sentido. Otros trabajos publicados antes habían medido ya la actividad neurológica de estos pacientes, pero los cálculos de esas investigaciones situaban en torno al 15% ó 20% los estados de semiconsciencia que podrían estar detrás de los diagnósticos de coma. Es decir, se calculaba una cifra menor. Sin embargo, el dato del 25%, que, además, puede ser incluso superior, ha convertido la situación de estas personas en un problema de salud pública. Ya no es posible ignorarlo. Hay que actuar.

¿Por qué señala que ese porcentaje, el 25%, puede ser mayor?

Porque para alcanzar ese porcentaje, el paciente en el estudio tenía que imaginar que estaba jugando al tenis. La actividad neurológica mostró que se había producido una respuesta en ese porcentaje. Sin embargo, el esfuerzo de imaginarse a una mismo jugando al tenis es mayor que el que requiere mover el brazo para hacer el gesto de dar un golpe de raqueta. De ahí, que la investigación apunten a que “al menos” un 25% de pacientes estarían en un estado de consciencia.

Cuatro disciplinas en las que puede formarse el médico para ser bueno e irremplazable por la IA, El TEDH condena a España por transfundir sangre a una testigo de Jehová, Hay un derecho al acompañamiento que "habría que reforzar", porque nadie quiere morir solo P. ¿Si actuáramos en consecuencia con estos datos qué deberíamos hacer? R. Deberíamos buscar si hay consciencia activa en todos los pacie Joseph J. Fins ha participado en la investigación publicada en el 'NEJM' que dice que uno de cada cuatro pacientes en coma tiene algún tipo de consciencia. Off Soledad Valle Política y Normativa Off

Sedisa da un impulso para no perder el tren de la compra pública basada en valor

Archivado: septiembre 30, 2024, 3:01pm UTC por Rosalía Sierra

Política y Normativa Rosalía Sierra Lun, 30/09/2024 - 17:01 Posicionamiento

"Mirar más allá del precio". Con estas palabras de Pablo Crespo, secretario general de Fenin, se resume el principal objetivo del posicionamiento presentado hoy por la Sociedad Española de Directivos de la Salud (Sedisa), con la colaboración de Johnson & Johnson MedTech España, para apoyar la compra pública de tecnología sanitaria basada en valor.

A juicio de Crespo, el objetivo ha de ser "saber que lo que se compre va a mejorar los resultados en salud y generar eficiencias que garanticen la sostenibilidad". Para ello, considera que "los criterios de adjudicación debería primar la calidad por encima de lo puramente económico".

Con este objetivo publicó Fenin su Guía de compra pública eficiente de tecnología sanitaria y en la misma línea llega el documento presentado por Sedisa, cuyo objetivo es no perder el tren de la compra basada en valor "al que ya se han sumado muchos países de nuestro entorno, por lo que debemos prepararnos para trabajar en esta línea", ha dicho Lisa Ann Hill, directora general de Johnson & Johnson MedTech España.

Sedisa identifica los retos para implantar la compra pública basada en valor, El clínico, agente clave para un aprovisionamiento eficiente , Pablo Crespo (Fenin): "Queremos que la tecnología sanitaria sea una prioridad estratégica en la política" El documento es el resultado de "dos líneas de trabajo: una para elaborar un documento de consenso sobre lo que es compra pública basada en valor y ot En pocos años todo el SNS basará sus compras de tecnología en valor, no en precio: así funcionan países de nuestro entorno y es el objetivo que promueve Sedisa. Off Rosalía Sierra Empresas Off

Los cardiólogos reclaman un plan de prevención europeo

Archivado: septiembre 29, 2024, 8:53am UTC por carmenfernandez

Cardiología carmenfernandez Dom, 29/09/2024 - 10:53 Día Mundial

La Fundación Española del Corazón (FEC) y la Sociedad Española de Cardiología (SEC) han reclamado públicamente que se elabore una estrategia europea de salud cardiovascular que priorice la prevención de las enfermedades cardiovasculares ante el importante desafío que suponen estas patologías en el ámbito global.

Lo han hecho en las jornadas Por el corazón de Europa, celebradas el viernes en la oficina del Parlamento Europeo en España, con motivo del Día Mundial del Corazón, que se conmemora hoy, domingo 29 de septiembre. El encuentro, que ha contado con la colaboración de Novartis, también ha servido para repasar los pasos que se están dando para avanzar hacia una Estrategia Europea de Salud Cardiovascular.

Según ha informado la SEC, más de 1,7 millones de personas fallecieron en 2021 en Europa por enfermedades cardiovasculares, según los últimos datos disponibles en Eurostat. En España, según el Instituto Nacional de Estadística (INE), se produjeron en 2022 más de 120.000 fallecimientos por esta causa, siendo responsables estas patologías del 26,1% del total de defunciones.

Sin embargo, el 80% de las muertes prematuras por enfermedades cardiovasculares pueden prevenirse, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). En este sentido la SEC ha destacado del encuentro que Andrés Íñiguez, presidente de la FEC, ha subrayado la necesidad de un cambio de paradigma: “Frente al modelo clásico centrado en el abordaje y tratamiento de la enfermedad, deben priorizarse nuevas estrategias basadas en la prevención, mediante la educación y la promoción de la salud a través de estilos de vida saludables desde la infancia”.

Precisamente ese es uno de los puntos fuertes de la Estrategia en Salud Cardiovascular del Sistema Nacional de Salud (ESCAV). España es el único país que cuenta con una estrategia de este tipo, cuyo fin es mejorar el nivel de salud cardiovascular de la población mediante un abordaje integral. Se trata de un plan muy ambicioso y pionero, no solo en Europa sino en todo el mundo, y es necesario avanzar en su implementación, ha resaltado la SEC.

“Pese a la gran importancia de la investigación en la prevención de las enfermedades cardiovasculares, quizá nuestro mayor reto sea conseguir aplicar en la población lo que ya sabemos. De hecho, los datos sobre la prevalencia de los diferentes factores de riesgo cardiovascular en la población española aún tienen un claro margen de mejora”, ha señalado José Tuñón, del Comité Ejecutivo de la SEC.

Susana Solís, eurodiputada de EPP, ha añadido que “en el Parlamento Europeo estamos impulsando una estrategia europea de salud cardiovascular, un reto fundamental para mejorar la calidad de vida en Europa y reducir las desigualdades entre países. Es crucial implementar planes que aborden el impacto de las enfermedades cardiovasculares. La prevención es clave, y esto pasa por concienciar sobre los riesgos y fomentar los cribados en atención primaria. En España, somos el primer país de la Unión Europea en poner en marcha un plan nacional para las enfermedades cardiovasculares”.

Y José Cepeda, eurodiputado de S&D, ha puntualizado que "cuando hablamos de salud cardiovascular, debemos priorizar por encima de la política, con un planteamiento común y estratégico. España es pionera en la puesta en marcha de un plan para enfermedades cardiovasculares, y es importante que siga desarrollándose. También debemos pensar en ciudades sanas, con espacios para caminar y hacer deporte, y evitar el consumo de productos nocivos".

El vínculo afectivo con los padres favorece a la salud cardiovascular futura del niño, El 35% de menores de 15 años tiene dos o más factores de riesgo cardiovascular , Hematopoyesis clonal: nuevo factor de riesgo cardiovascular Asimismo, Margarita de la Pisa, eurodiputada de PfE, ha apuntado que “la comparativa entre países nos puede dar luz sobre qué pequeños gestos o accion España es el único país que cuenta con una estrategia para mejorar el nivel de salud cardiovascular mediante un abordaje integral. Off Redacción Medicina Preventiva y Salud Pública Política y Normativa Off

Nuevo reto: explotar la IA sumando datos ocultos del historial

Archivado: septiembre 29, 2024, 6:00am UTC por carmenfernandez

Oncología-Radioterápica carmenfernandez Dom, 29/09/2024 - 08:00 Nuevas tecnologías

La oncología radioterápica afronta desafíos complejos a cuya consecución contribuirá la inteligencia artificial, que es ya una realidad en una especialidad que se presta especialmente a rentabilizar lo que esta nueva herramienta puede aportar. Con experiencias ya en automatización del flujo de tareas el reto ahora es incorporar los datos ocultos en la historia clínica.

Así lo ha explicado Amadeo Wals, coordinador de la plataforma S-AIDRO (SEOR Artificial Intelligence Driven Radiation Oncology) y especialista del Hospital Universitario Virgen Macarena, en el marco del XXII Congreso de la Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR), celebrado en Oviedo.

La oncología radioterápica quiere aprovechar todo el potencial que ofrece la inteligencia artificial en el tratamiento del cáncer. Convertida ya en un pilar para impulsar la innovación en esta especialidad, la nueva plataforma quiere potenciar la colaboración con otras disciplinas y sociedades científicas, como física médica, radiología, medicina nuclear, laboratorio, informática e ingeniería de datos, entre otras.

"Los médicos de oncología radioterápica no podemos estar solos, tenemos que formar un pool con otras especialidades transversales a la nuestra que nos pueden ayudar a conseguir un desarrollo organizativo eficaz y con una aplicación correcta de la inteligencia artificial, para evitar los reparos por posible mala praxis que puede suscitar lo que no se conoce", ha explicado Amadeo Wals.

Acercar el conocimiento

Este experto señala que ya hay numerosas experiencias de trabajo con inteligencia artificial en la especialidad y lo que se persigue con la nueva plataforma es poner a disposición de todos los socios información sobre las distintas iniciativas y grupos que están trabajando con esta herramienta y los resultados conseguidos para favorecer su conocimiento.

El objetivo es generar un repositorio de información para que los especialistas interesados puedan aprender "de la experiencia de compañeros que trabajan en distintos grupos, de lo que están consiguiendo, de las dificultades que se han encontrado y de las herramientas de ayuda de las que se han valido", señala Wals.

La inteligencia artificial es una realidad en oncología radioterápica "en lo que es el flujo de tareas que nos son propias, desde que al paciente se le realizan las primeras pruebas de imagen y el estudio de contorno de los volúmenes de interés hasta que entra en la máquina y se registran finalmente los resultados del tratamiento. Todo esto está ya bastante automatizado y sistematizado", explica Wals.

Fernando Polo (Foro IA): "La inteligencia artificial no solo automatiza procesos, impulsa la creatividad", La oncología radioterápica se prepara en España para afrontar su momento más crucial, Avances en protonterapia: pintar el tumor capa a capa y punto a punto El objetivo ahora es incorporar a los algoritmos toda la información registrada en la historia clínica pero que permanece oculta y que puede repercuti Hay información clínica registrada que permanece oculta y que puede repercutir en la respuesta al tratamiento del paciente. Off Covadonga Díaz Radiodiagnóstico Oncología Off

¿Quiénes forman parte del equipo de la nueva consejera catalana?

Archivado: septiembre 27, 2024, 1:10pm UTC por carmenfernandez

Política y Normativa carmenfernandez Vie, 27/09/2024 - 15:10 Comunidades autónomas

La nueva consejera de Salud de la Generalitat de Cataluña, Olga Pané, ha nombrado al mallorquín Josep Pomar nuevo gerente del Instituto Catalán de la Salud (ICS), un cargo especialmente relevante porque esta empresa pública gestiona, entre otros, 8 hospitales (Arnau de Vilanova de Lleida, Bellvitge de Hospitalet de Llobregat, Germans Trias i Pujol, Josep Trueta de Girona, Joan XXIII de Tarragona, Vall d’Hebron de Barcelona, Verge de la Cinta de Tortosa y Viladecans) y el 70% de la red de atención primaria de la comunidad autónoma.

Pomar es presidente de la Fundación Signo y consultor especializado en gestión sanitaria, y ha sido director gerente del Hospital Universitario Son Espases de Mallorca, entre otros cargos en el sector público balear.

Para la presidencia del ICS Pané ha seleccionado a otro referente de la gestión sanitaria en Cataluña y, en concreto, de la gestión en el ICS: Montserrat Figuerola. A lo largo de su trayectoria profesional ha ocupado diferentes cargos como el de gerente del Área Metropolitana Sur (incluye, entre otros recursos, el Hospital Universitario de Bellvitge) y el de directora asistencial adjunta a la dirección gerencia (corporativa) del ICS. Se da la circunstancia que tanto Pané como Figuerola se habían jubilado recientemente.

Para otro cargo igualmente relevante la consejera ha ratificado, posiblemente de forma temporal, al actual director general del Servicio Catalán de Salud (CatSalut), Ramon Canal, que fue nombrado en 2022 por el anterior consejero de Salud, Manel Balcells (ERC).

El abogado Narcís Pérez de Puig, responsable del Área Jurídica del Consorcio Mar Parc de Salut de Barcelona (incluye el Hospital del Mar), del que hasta hace poco era gerente Pané, es el nuevo secretario general del Departamento de Salud.

Montserrat Pérez Lancho, con amplia experiencia en administración pública (Diputación de Barcelona, Ayuntamiento de Cornellá, Ayuntamiento de Hospitalet de Llobregat,…), es la jefa del Gabinete de la consejera.

Esteve Fernández Muñoz, jefe de la Unidad de Control del Tabaco del Instituto Catalán de Oncología (ICO), es el nuevo secretario de Salud Pública, y quizá el miembro más conocido del equipo de Pané en el resto de España, puesto que es uno de los líderes científicos nacionales en contra del consumo de tabaco.

Illa aplaza la toma de decisiones sobre la reforma de la sanidad, La consejera catalana avisa: no habrá 7% del PIB para salud en 2025, Olga Pané, nueva consejera de Salud de Cataluña Albert Arisó Cruz, director del Grado de Administración y Dirección de Empresas (ADE) de la escuela de negocios EAE, es el nuevo jefe de la Oficina d Olga Pané ya ha nombrado a todos los cargos relevantes de su departamento, con excepción del director del CatSalut que, por ahora, se mantiene. Off Carmen Fernández Política y Normativa Política y Normativa Off

Comunidad Valenciana: Sanidad quiere "replicar" en AP la jerarquía hospitalaria

Archivado: septiembre 27, 2024, 12:26pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Política y Normativa cristinaff@uni… Vie, 27/09/2024 - 14:26 Borrador de nueva estructura

Administración y sindicatos están trabajando sobre el borrador del proyecto de decreto de la nueva estructura, organización y funcionamiento de atención primaria y comunitaria del Sistema Valenciano de Salud, donde Sanidad apuesta por cambios en la estructura jerárquica, con la creación de las jefaturas de servicio y de sección asistenciales de AP, que serán las responsables y supervisoras de los circuitos de gestión compartida, las agendas y las garantías de demora, entre otras cuestiones.

Además, el proyecto de decreto incide en una apuesta por la Inteligencia Artificial (IA), un incremento de la dotación de recursos y la integración de las actividades comunitarias en la esfera de AP.

Para el consejero de Sanidad, Marciano Gómez, el borrador incorpora "una serie de medidas organizativas y de gestión sanitaria orientadas a mejorar la capacidad resolutiva de los centros sanitarios, con el fin de responder a las necesidades de los ciudadanos".

Frente a esta visión, los sindicatos, en general, plantean dudas sobre su desarrollo por los problemas estructurales de falta de personal y el desconocimiento de la memoria económica y el cronograma del proyecto.

El texto incorpora nuevos mecanismos y procesos para, según Sanidad, "agilizar los circuitos asistenciales en el ámbito sanitario de AP, que engloba los centros de salud, consultorios auxiliares, centros sanitarios integrados y las unidades departamentales, que dependen del departamento de salud en el que están integrados y de la Agrupación Sanitaria Interdepartamental (ASI) correspondiente".

Sanidad plantea una nueva estructura jerárquica del personal sanitario de AP, que se equiparará a la de atención hospitalaria. Para ello, se crearán las jefaturas de servicio asistencial de atención primaria y comunitaria y las jefaturas de sección, "con la finalidad de prestigiar a todos los profesionales por igual" y, como expresó el consejero Gómez, "hará más atractiva la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria, así como Pediatría".

Además se contempla también la creación de la nueva categoría profesional de personal auxiliar sanitario, centrada en tareas administrativas y de recepción de pacientes.

El nuevo modelo también incluye la implantación de procedimientos de gestión compartida de la demanda, que consiste en la identificación de la necesidad real del paciente y su canalización al profesional del equipo de AP más eficiente para su resolución de acuerdo con sus competencias, con la menor demora y la mayor resolutividad posible.

Las nuevas jefaturas de servicios y sección serán las responsables de implementar los circuitos de citación, monitorizar las dificultades de acceso a los servicios, supervisar los circuitos de gestión compartida y las agendas. Para la gestión compartida de la demanda los centros deberán tener en cuenta la implementación de guías de intervención de enfermería en procesos agudos, así como el aumento de la capacidad resolutiva de las unidades administrativas en la canalización de la demanda y la asunción de tareas administrativas, entre otros aspectos.

En este apartado cobra gran interés la "garantía de no demora". El estudio de las causas que motiven el exceso de demora y las propuestas de medidas de corrección, reza el borrador, "serán realizadas por la jefatura de sección de atención primaria. En el caso de que las demoras superen el ámbito territorial del centro de salud será responsabilidad de la jefatura de servicio de AP".

En uno u otro caso, la problemática será sometida a la consideración del director de atención primaria del departamento, "quien ratificará o no las medidas que a su criterio sea necesario implementar y las someterá a la consideración del comité directivo de la agrupación sanitaria interdepartamental para su aprobación".

Más recursos y formación

Sanidad ha apostado por facilitar a los profesionales de primaria "nuevos recursos que permitan agilizar diagnósticos y pruebas complementarias para la mejora de su capacidad resolutiva. Para ello, entre otras medidas, se dotará a los centros de salud de ecógrafos, retinógrafos, etc".

En el nuevo modelo se habla también de "una transformación digital del sistema e incorpora procedimientos basados en el uso de la inteligencia artificial para aumentar la capacidad resolutiva y como apoyo a los profesionales en la toma de decisiones".

Por ello, según Sanidad, se va a impulsar la automatización de procesos y se introducirá de forma ordenada, equitativa, transparente y sostenible la inteligencia artificial. Todo ello va a permitir aumentar la capacidad en las acciones de promoción de la salud, en los programas de prevención y de cribado, apoyo en la interpretación de pruebas diagnósticas, gestión de la demanda, en los programas de atención a crónicos y en las transferencias de pacientes entre Primaria y Hospitalaria.

Marciano Gómez: "Vamos a jerarquizar la AP, con jefaturas de servicio y de sección", Valencia: Aprobadas las 35 horas y la aplicación “definitiva” el 1 de enero de 2025, Valencia: Mazón "apuesta" por la atención primaria, la salud mental y la tecnología en el nuevo curso político Para desarrollar estos procesos, los profesionales van a contar con los mecanismos necesarios de auditoría y evaluación continua del rendimiento de ca El proyecto de nueva estructura de AP crea jefaturas de servicio asistencial, de sección y una nueva categoría profesional de auxiliar sanitario para tareas administrativas. Off Enrique Mezquita Profesión Medicina Familiar y Comunitaria Off

Compromiso mundial para reducir un 10% las muertes por resistencia antimicrobiana en 2030

Archivado: septiembre 27, 2024, 10:10am UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Política y Normativa cristinaff@uni… Vie, 27/09/2024 - 12:10 Reunión de Alto Nivel de la ONU

Los líderes mundiales congregados en la sesión plenaria de la reunión de alto nivel de la ONU sobre la resistencia a los antimicrobianos, que se celebra en Nueva York de forma paralela a la 79ª Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas, han aprobado por consenso una declaración política sobre la resistencia antimicrobiana (RAM). En ella, se comprometen a lleva a cabo "medidas decisivas" y a la reducción en un 10% para 2030 de los 4,95 millones de muertes que se estiman asociadas a la RAM.

La declaración incluye la petición de una financiación nacional sostenible y 100 millones de dólares (84,9 millones de euros) en fondos catalizadores, que sirvan para ayudar a alcanzar el objetivo de que al menos el 60% de los países hayan financiado planes de acción nacionales sobre la RAM para 2030.

Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), ha señalado que si el texto aprobado se traduce a la acción, "se podrá frenar la resistencia a los medicamentos, se ampliará el acceso a los antibióticos y se estimulará el desarrollo de nuevos compuestos contra las infecciones". El Plan de Acción Mundial entrará en vigor en 2026.

Más de un millón de muertes al año

"La declaración es una señal clara de que los países se comprometen a hacer frente a esta amenaza mundial. Hoy en día, la RAM es una de las amenazas más urgentes para la salud mundial, ya que mata a más de un millón de personas al año (1,27 millones)", ha recordado.

Pero, además de la voluntad expresada en la declaración, el director general de la OMS ha hecho hincapié en que urge "más trabajo y más dinero” para mantenerse a la vanguardia del peligro y lograr el objetivo de la declaración.

Rentabilidad y beneficios

Mia Mottley, primera ministra de Barbados, es la principal promotora de la declaración como presidenta del Grupo de Líderes Mundiales de la Resistencia Antimicrobiana.

En su intervención, Mottley ha criticado la falta de nuevos antibióticos. "En el año 2000, había más de 20 empresas investigando nuevos antibióticos, pero el importante descenso es, de hecho, por la incapacidad de conseguir financiación y de que resulte rentable", ha lamentado.

Resistencias a antibióticos: una amenaza no tan 'fantasma', Bacterias cada vez más resistentes y sin fármacos innovadores desde hace seis décadas, Más de 35.000 personas en Europa mueren cada año a causa de infecciones resistentes a los antimicrobianos Y es que, según ha expuesto, "la gente utiliza durante años medicamentos contra la diabetes o para las enfermedades cardiacas", pero no sucede lo mism La Reunión de Alto Nivel de la ONU aprueba una declaración para adoptar medidas decisivas que reduzcan los 4,95 millones de muertes asociadas a la resistencia antimicrobiana. Off Redacción Medicina Preventiva y Salud Pública Microbiología y Enfermedades Infecciosas Política y Normativa Off

EEUU aprueba el esperado antipsicótico xanomelina/trospio en esquizofrenia

Archivado: septiembre 27, 2024, 9:07am UTC por naiarabrocal

Industria Farmacéutica naiarabrocal Vie, 27/09/2024 - 11:07 'Cobenfy', de Bristol Myers Squibb

Tras décadas sin novedades en el tratamiento de la esquizofrenia, la agencia reguladora estadounidense ha aprobado el esperado fármaco de Bristol Myers Squibb Cobenfy (xanomelina y cloruro de trospio). Es el primer antipsicótico que se dirige a los receptores colinérgicos en lugar de los de la dopamina.

Este medicamento, anteriormente conocido como KarXT, combina la xanomelina, agonista dual de los receptores muscarínicos M1 y M4, con cloruro de trospio, antagonista de los receptores muscarínicos.

Nuevo mecanismo de acción

Este nuevo mecanismo de acción diferenciado con respecto a los fármacos que actúan sobre el sistema de neurotransmisión dopaminérgica confieren a Cobenfy propiedades adicionales y se espera que ofrezca una respuesta más global al conjunto de los síntomas de la esquizofrenia.

Según Bristol Myers Squibb, hasta el 60% de los pacientes en tratamiento con antipsicóticos presentan una respuesta inadecuada o efectos secundarios intolerables. "Esta aprobación ofrece una nueva alternativa a los medicamentos antipsicóticos que se han prescrito anteriormente a las personas con esquizofrenia", señala Tiffany Farchione, directora de la División de Psiquiatría del Centro de Evaluación e Investigación de Medicamentos de la FDA.

Llegan antipsicóticos de acción global y frente a los síntomas negativos de la esquizofrenia, La revolución psicodélica de la salud mental ya está aquí, Descifran el mapa genético más extenso de la esquizofrenia , Crece la demanda asistencial por salud mental, pero no los recursos La revista Nature analiza las implicaciones de la llegada de este nuevo fármaco a la clínica y explica que en lo ensayos clínicos este medicamento no El fármaco puede ofrecer una respuesta más global sobre los síntomas de la esquizofrenia y rescatar a pacientes farmacorresistentes o intolerantes al resto de fármacos. Off Naiara Brocal Empresas Empresas Psiquiatría Farmacología Farmacia Hospitalaria Farmacia Comunitaria Off

Bruselas aplaude la declaración internacional sobre resistencia antimicrobiana

Archivado: septiembre 26, 2024, 5:49pm UTC por gemasuarez

Política y Normativa gemasuarez Jue, 26/09/2024 - 19:49 Compromisos

La Comisión Europea celebra la declaración política alcanzada este jueves en la Asamblea General de las Naciones Unidas (ONU) para intensificar la acción contra la resistencia antimicrobianos, según ha informado en un comunicado hecho público hoy.

En la reunión ministerial de alto nivel celebrada en Nueva York, los países miembros de las Naciones Unidas, incluidos los Estados miembros de la Unión Europea se han comprometido a adoptar medidas concretas para abordar la resistencia antimicrobiana en todos los sectores a través del enfoque One Health, que reconozca que la salud humana, animal y medioambiental está intrínsecamente vinculada.

Como ha destacado la Comisión Europea esas medidas implican la "mejora de la prevención, la vigilancia, el seguimiento, la financiación, el acceso, la innovación y la sensibilización".

Los compromisos alcanzados en la declaración sobre resistencia antimicrobiana son los siguientes, según informa la Comisión:

Reducir el número de muertes mundiales por resistencia antimicrobianas en un 10% de aquí a 2030.
Aplicar planes de acción nacionales por parte de todos los países para abordar la resistencia a los antimicrobianos a través del concepto One Health.
Creación un grupo independiente de medidas contra la resistencia a los antimicrobianos basadas en datos. El panel, "que la UE ayudará a financiar con 2.5 millones de euros en 2025", enfatiza la Comisión Europea, recopilará y consolidará datos sobre la resistencia antimicrobiana y proporcionará orientación a los responsables políticos de todo el mundo.
Intercambiar experiencias y mejores prácticas y evaluar los avances en la aplicación de los planes de acción nacionales, basándose en las orientaciones científicas. En las reuniones ministeriales periódicas se hará balance de los avances mundiales.
Reducir de manera significativa el uso de antibióticos en el sector agroalimentario de aquí a 2030.
Promocionar una financiación sostenible, especialmente en los países de renta baja y media.

"Amenaza mundial"

Para la Comisión Europea, esta declaración es una señal clara del consenso mundial sobre la necesidad de abordar esta "grave amenaza mundial para la salud", que fue directamente responsable de casi 1.200.000 muertes en todo el mundo en 2021. "Se calcula que en 2050 podrían producirse más de 8.200.000 muertes relacionadas con bacterias resistentes en todo el mundo si no se toman medidas urgentes", advierte.

Según datos de la Comisión, "en Europa, 1 de cada 5 infecciones bacterianas son resistentes a los antibióticos, cifra que alcanza el 40% en algunos Estados miembros".

La Comisión ha recordado en su comunicado que la UE tiene como objetivos reducir el consumo de antibióticos en los seres humanos, promover normas para limitar los antibióticos en el ganado, invertir en investigación y desarrollo para apoyar el desarrollo de nuevos antibióticos y reforzar el seguimiento medioambiental para evitar que los residuos de antibióticos contaminen el suelo y el agua.

La visión de España

La ministra de Sanidad, Mónica García, ha defendido en la Asamblea General de la ONU el actual Plan Nacional de Resistencia a Antibióticos de España durante los eventos que tienen lugar en Nueva York en el marco de la Reunión de Alto Nivel sobre la Resistencia Antimicrobiana de Naciones Unidas, que se celebra en Nueva York de forma paralela a la Asamblea General de la ONU.

Mónica Garcia, ministra de Sanidad, durante su intervención en la Asamblea General de la ONU. Foto: MINISTERIO DE SANIDAD.

Así, ha recordado que el actual plan establece sus objetivos de trabajo con una perspectiva One Health e incluye mejoras en la "vigilancia, formación de profesionales, campañas de concienciación y de colaboración intersectorial".

Datos aportados por la ministra muestran que, gracias a estas medidas, se ha logrado "reducir significativamente el uso de antimicrobianos hasta un 13% en salud humana y un 70% en sanidad animal" y ha recordado que "España ha aprobado el marco regulatorio para la acreditación de los programas de uso optimizado de antimicrobianos, un sistema de acreditación novedoso y único en Europa que recoge estándares de implementación, seguimiento y auditoria de estos equipos".

La resistencia a los antimicrobianos empujará a 24 millones de personas a la pobreza extrema, La IA podría reducir un 30% de las administraciones erróneas de antibióticos, Primera biblioteca en España con el ADN de casi 500 cepas bacterianas resistentes a antibióticos “He venido para expresar el firme apoyo de España a la declaración política de esta 79ª Asamblea General de las Naciones Unidas en relación con el pro Se ha aprobado hoy en la Asamblea General de las Naciones Unidas. Los países se comprometen a reducir de aquí a 2030 un 10% las muertes por esta causa, entre otros objetivos. Off Gema Suárez Mellado Off

¿Cuánto sabes sobre anatomía en enfermería?

Archivado: septiembre 26, 2024, 3:01pm UTC por anaperezgomez95

Enfermería anaperezgomez95 Jue, 26/09/2024 - 17:01 Quiz

Conocer y comprender la estructura y función del cuerpo humano, a nivel de los diferentes aparatos y sistemas que lo componen es de vital importancia para el profesional de la enfermería.

Demuestra cuánto sabes sobre la importancia de los conocimientos sobre anatomía en enfermería en colaboración con el Consejo General de Enfermería.

¿Crees que acertarías las siguientes preguntas sobre anatomía en enfermería? Te ponemos a prueba con este quiz. Off Marketing Off

La EMA recomienda suspender 'Oxbryta' para la enfermedad de células falciformes

Archivado: septiembre 26, 2024, 2:59pm UTC por gemasuarez

Política y Normativa gemasuarez Jue, 26/09/2024 - 16:59 De Pfizer

El Comité de Medicamentos Humanos de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha recomendado este jueves suspender la autorización de comercialización Oxbryta (voxelotor), de Pfizer, indicado para el tratamiento de la enfermedad de células falciformes.

La recomendación se produce tras los datos de seguridad de dos estudios que indican que los pacientes participantes en la investigación tuvieron una mayor incidencia de crisis vasooclusivas durante el tratamiento con Oxbryta en comparación al momento antes de tomar el medicamento.

Según informa la EMA, "las crisis vasooclusivas se encuentran entre las complicaciones más comunes de la enfermedad de células falciformes e implican episodios de dolor agudo y otras complicaciones, como artritis, insuficiencia renal y accidente cerebrovascular".

La agencia añade que estos nuevos datos de seguridad surgieron mientras ya estaba revisando la relación beneficio-riesgo de Oxbryta como parte de una revisión en curso, que comenzó en julio de este año. "Esto se produjo cuando los datos de un ensayo clínico constataron un mayor número de muertes con Oxbryta que con placebo y otro ensayo mostró que el número total de muertes fue mayor de lo previsto".

En este contexto, el comité consideró que, en general, estos datos plantean "serias preocupaciones sobre la seguridad de Oxbryta". Por lo tanto, debido a la incertidumbre recomendó que se suspendiera la autorización, la comercialización y el suministro del medicamento hasta que se hubieran evaluado todos los datos disponibles en la revisión en curso".

La empresa

Por su parte, Pfizer ha anunciado este jueves que ya está retirando "voluntariamente" todos los lotes de Oxbryta en todos los mercados donde está aprobado.

Asimismo, ha anunciado la suspensión de todos los ensayos clínicos activos del medicamento y los programas de acceso ampliado en todo el mundo.

Enfermedad de células falciformes: la primera patología con un fármaco 'CRISPR', Cómo manejar en urgencias a pacientes con anemia de células falciformes, Una niña seleccionada genéticamente cura la anemia falciforme de su hermana La recomendación se produce tras los datos de dos estudios que indican que los pacientes en tratamiento tuvieron una mayor incidencia de crisis vasooclusivas.

Off Redacción Off

Galicia: Simega pide al Sergas una lista de voluntarios para trabajar los sábados y lograr así las 35 horas de jornada

Archivado: septiembre 26, 2024, 2:47pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Profesión cristinaff@uni… Jue, 26/09/2024 - 16:47 Atención primaria

El Sindicato Médico de Galicia (Simega), adscrito a la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), ha reclamado al Servicio Gallego de Salud (Sergas) una lista de médicos que voluntariamente estén dispuestos a trabajar los sábados por la mañana en los centros de salud de la comunidad autónoma.

El objetivo es conseguir que estos médicos puedan llegar a la jornada de 35 horas semanales que Administración y sindicatos pactaron para 2025, ya que la ausencia de facultativos en las listas de contratación se interpone en la consecución de esta mejora. Simega solicita, además, que estos sábados sean retribuidos como horas extraordinarias.

El Sergas, por el momento, se ha limitado a contestar que la Dirección General de Recursos Humanos ejecutará la reducción laboral hasta 35 horas semanales en los términos establecidos en el acuerdo que, por unanimidad, se alcanzó en la mesa sectorial del 20 de abril de 2023. El acuerdo supuso que ese año, y hasta 2025, comenzara para todo el personal una disminución progresiva de 112 horas sobre una jornada ordinaria que era de 37,5 horas. Esta reducción se concreta en 21 horas (tres días) en 2023, 49 horas (siete días) en este 2024 y 42 horas (seis días) en 2025.

Como está sucediendo con muchas de las iniciativas que tienen por fin una mejora de las condiciones laborales de los médicos de atención primaria (AP), el problema para que alcancen las 35 horas semanales deriva de la sobrecarga asistencial, el insuficiente número de médicos del primer nivel asistencial, y sobre todo, de unas listas de contratación que están vacías para esta categoría.

La consecuencia es que los facultativos de primaria siguen abocados a trabajar los sábados por la mañana en los centros de salud, lo que impide que puedan bajar su jornada a las 35 horas semanales. Simega sostiene que todas las categorías de AP realizan de manera efectiva las 35 horas, salvo el personal facultativo por falta de profesionales en las listas de contratación.

Enrique Marra-López, secretario general del sindicato, explica que "en el resto de las categorías se contrata gente porque se puede, pero en las de médicos no hay gente, así que se ven forzados a trabajar los sábados y, por tanto, no pueden hacer efectiva la jornada de 35 horas".

Galicia aplicará una jornada de 35 horas para todo el personal en 2025, El acuerdo entre el Sergas y CESM pone fin a la huelga médica en Galicia, El Sergas planea ofrecer contratos de dos años a los MIR que terminan para los servicios en los que se van a producir jubilaciones La solución que plantea Simega es que se confeccione una lista de voluntarios por cada área sanitaria y que las siete horas de los sábados se retribuy El sindicato, que apela al acuerdo alcanzado en mesa sectorial el año pasado, solicita también al Sergas que el trabajo de los sábados se retribuya como horas extraordinarias. Off María R. Lagoa Medicina Familiar y Comunitaria Off

Cataluña: en proyecto tres nuevas facultades de Medicina

Archivado: septiembre 26, 2024, 2:21pm UTC por carmenfernandez

Profesión carmenfernandez Jue, 26/09/2024 - 16:21 Formación de grado

Cataluña podría sumar hasta tres nuevas facultades de Medicina a las ocho que ya tiene. Uno de los proyectos, de carácter público, está vinculado a la Universidad Politécnica de Cataluña (UPC) y se situaría en Terrassa, tal y como se anunció públicamente en abril de este año.

Otro, de carácter privado, está ligado a la Universidad Abat Oliba CEU, que dispone de una Facultad de Ciencias de la Salud y de la Vida a partir de los estudios de Psicología y de un master en Odontología, en la que se integrarían los grados de Medicina, Enfermería y Fisiología, así como sus másteres. Y otro más, también privado, es el de la Universidad Blanquerna Ramon Llull y su diseño lo está liderando la pediatra y bioeticista Montserrat Esquerda.

Las facultades que hay actualmente en Cataluña son las de la Universidad de Barcelona, Universidad Pompeu Fabra, Universidad Autónoma de Barcelona, Universidad de Girona, Universidad de Lleida, Universidad Rovira i Virgili de Tarragona, Universidad de Vic y Universidad Internacional de Cataluña (estas dos últimas son privadas).

La Cemcat se ha opuesto

Los tres nuevos proyectos han recibido ya la crítica de los estudiantes de Medicina, que han hecho público el Manifiesto sobre la apertura de nuevas facultades (en catalán): “Como Cemcat (Consejo de Estudiantes de Medicina de Cataluña), representantes máximos del alumnado de medicina de Cataluña y según los datos de los que disponemos, nos oponemos públicamente a la apertura de una nueva facultad en la UPC, el Abat Oliba-CEU y en la Blanquerna-URL si no implica una reducción de las plazas del resto de universidad catalanas y reducción de la ratio estudiante-profesor. La apertura de nuevas facultades no debe ser nunca la primera herramienta de actuación para intentar aumentar el número de médicos/as, ya que dependen a última instancia de las plazas MIR”.

'GradoExpress Andalucía': su facultad en menos de 24 horas, La Universidad Politécnica de Cataluña también formará médicos, La Universidad Camilo José Cela y HM Hospitales crean una nueva Facultad de Ciencias de la Salud El sindicato Médicos de Cataluña (MC, Metges de Catalunya) ha apoyado explícitamente al Cemcat en su oposición a los tres proyectos. Su secretario Con las iniciativas de la UPC, Universidad Abat Oliba CEU y Universidad Blanquerna Ramon Llull la comunidad pasaría a disponer de once. Off Carmen Fernández Política y Normativa Off

¿Quién responde de los errores sanitarios de la IA?

Archivado: septiembre 26, 2024, 2:05pm UTC por soledadvalle

Profesión soledadvalle Jue, 26/09/2024 - 16:05 Congreso DSCV

Desde una perspectiva médica, jurídica y ética se ha abordado la llegada de la Inteligencia Artificial (IA) a la asistencia sanitaria, en el VII Congreso de Derecho Sanitario de la Comunidad Valencia (DSCV), que ha comenzado este jueves.

Vicente Bellver, presidente del Comité de Bioética de la Comunidad Valenciana; Carmen Muñoz, profesora titular de Derecho Civil de la Universidad Complutense de Madrid, y Bernardo Valdivieso, médico y secretario autonómico de Planificación Información y Transformación Digital de la Consejería de Sanidad de Valencia, moderados por Maribel Moya, vicepresidenta primera del CGCOM, han dado varios mensajes en relación al uso de la IA en sanidad y el más claro es que los problemas que tiene el Sistema Nacional de Salud no van a solucionarlos la IA. ¿Alguien pensaba lo contrario?

Por un lado, se necesita una visión más crítica por parte de los profesionales sanitarios y de los gestores en la incorporación de estos sistemas de IA a la asistencia sanitaria, que han llegado "y se han acomodado sin resistencia", ha reconocido Bellver.

Utilidad

El catedrático de Filosofía ha reconocido los desarrollos de la IA como herramientas necesarias para afrontar "la epidemia de problemas de salud mental en la que estamos" y, además, "para atender a las personas dependientes".

"La IA va a tener que desempeñar un papel crucial para el cuidado de las personas altamente dependientes, porque nos faltan recursos. Muchos de estos cuidados van a ser proporcionados por la IA de manera altamente eficaz", ha apuntado.

Dicho esto y, aunque parezca contradictorio, Bellver asegura que "la IA está sobrevalorada", según destaca, "el término no es correcto", ya que la inteligencia es una característica humana.

¿Quién puede pensar?

"El pensamiento es lo único que nos abre las puertas a algo totalmente distinto. Si queremos entender la realidad hay que recopilar todos los datos del pasado -como hace la IA- pero con capacidad de proyectarnos al futuro, algo que la IA no puede hacer, porque es algo que está reservado al ser humano".

Y concluyó su intervención apuntando "como algo urgente", la necesidad de "investigar sobre la IA para que se ponga al servicio de los profesionales sanitarios y no reemplazarlos". Apelando al elemento crítico de los profesionales en el uso de estos algoritmos.

Marco regulatorio

Sobre responsabilidad también habló Carmen Muñoz, profesora titular de Derecho Civil de la Universidad Complutense de Madrid, codirectora de la sección de IA del Spanish Hub, European Law Insitute (ELI).

Muñoz ha sido optimista sobre el desarrollo de la IA en Europa, gracias al Reglamento europeo de IA, "único en el mundo", que entrará en vigor, de manera plena, dentro de dos años.

Ha advertido sobre la importancia de comprobar que los datos de los que se nutre la IA sean veraces. "Los chatbot conversacionales utilizar toda la información disponible, sin filtros de autenticidad. No toda la información de internet es verdad y, además, este uso puede violar privacidad, derechos de autor..."

Y, en este punto, la jurista aclaró que "el profesional que emplea estos algoritmos, chatbot conversacionales es el responsable de su uso, porque debe tener la capacidad crítica para saber dónde se está equivocando la herramienta".

Cuestión de prueba

¿Qué ocurre cuando hay un error de praxis médica donde se ha utilizado la IA? Muñoz recuerda que en este, como en otros casos, "la cuestión principal para la exigencia de responsabilidad es de prueba". Y tranquiliza a los sanitarios asistenciales, en el sentido de que el punto de partida, en la reclamación de cualquier error derivado de una IA, es "trasladar la responsabilidad al creador del software, por ahora, y de acuerdo con la jurisprudencia".

Sin embargo, apostilla que "si el profesional sanitario identifica un error en el algoritmo y no lo pone de manifiesto, puede tener responsabilidad".

Bernardo Valdivieso, médico y secretario autonómico de Planificación Información y Transformación Digital de la Consejería de Sanidad de Valencia, aportó la visión del gestor, que supuso un baño de realismo.

Problemas que no soluciona la IA

Valdivieso no escatimó detalles y cifras a la hora de ponderar los retos a los que se enfrenta el sistema sanitario. Son los conocidos: cronicidad, envejecimiento... "Esos problemas no los va a solucionar la IA", ha puntualizado, por si alguien pensaba lo contrario.

"La IA no va a arreglarlo todo, porque se necesitan condiciones culturales y medios para cambiar las cosas", ha dicho. ¿Más sanitarios en el SNS? Tampoco. "No sirve contratar a más médicos sin cambiar las cosas y atender a la cronificación y el envejecimiento de la población. Tenemos cada día procesos más complejos derivados de esa cronificación y una exigencia cada vez mayor de la ciudadanía".

Sin medir resultados

El gestor de la sanidad valenciana ha insistido en "medir resultados". "Internamente tenemos que hacer cambio: mejorar procesos, introducir metodologías de calidad de manera seria y medir valor para reducir la inversión en procesos que no aportan. Hay que cambiar un modelo que es reactivo a otro reactivo. Avanzar hacia la medicina de precisión...".

El VII Congreso de Derecho Sanitario de la Comunidad Valenciana arranca con la salud mental en el centro, Lucía Escapa (salud digital en el Ministerio de Sanidad) explica el Reglamento del EEDS y tumba mitos, Atención al médico enfermo: ¿Quién paga el Paime y quién no? Valdivieso también ha respondido a la pregunta sobre la responsabilidad del error médico y el daño al paciente cuando se ha utilizado algoritmos de IA Vicente Bellver, Carmen Muñoz, Bernardo Valdivieso y Maribel Moya han abordado la IA desde la perspectiva ética, legal y de gestión en el Congreso de Derecho Sanitario de la CV. Off Soledad Valle Política y Normativa Profesión Off

Una revolución tecnológica permite el auténtico tratamiento personalizado de la HBP y la litiasis urinaria

Archivado: septiembre 26, 2024, 1:05pm UTC por soniamoreno

Urología soniamoreno Jue, 26/09/2024 - 15:05 Avances quirúrgicos

La patología prostática y, en concreto, la hiperplasia benigna de próstata (HBP), copa gran parte del trabajo del urólogo. “Hoy vivimos una revolución tecnológica y de tratamientos en el manejo de la HBP”, destaca Javier Romero-Otero, director del Departamento de Urología de HM Hospitales en Madrid y de ROC Clinic, y el director científico del Congreso Internacional ILUTS 2024, que se celebra hoy y mañana viernes en Madrid.

La séptima edición de este encuentro científico, organizado por ROC Clinic y el Departamento de Urología de HM Hospitales de Madrid junto con la Fundación de Investigación HM Hospitales, reúne a más de 30 expertos de todo el mundo para una puesta en común de los últimos avances técnicos y tecnológicos para el tratamiento de la HBP y la litiasis urinaria.

El congreso ILUTS 2024 se planifica en dos intensas jornadas con las que actualizar de manera práctica y dinámica los últimos tratamientos de ambas patologías, mediante una veintena de cirugías en directo y más de 20 charlas didácticas, además de mesas redondas.

Del láser al robotizado vapor de agua

Estar al día puede ser complicado en un momento de tanta innovación. Algunas de las últimas tecnologías que han irrumpido en este campo son el láser Holmium o laser de Holmio, técnica consistente en la disección de la glándula prostática hipertrófica mediante una fibra de láser holmio de 550 micras con emisión directa en la punta; el láser de Tulio, o el de fibra super-pulsado, que utiliza una frecuencia de onda continua. Y más allá de los láseres, está la acuablación, con el sistema robotizado Aquabeam, que permiten la ablación del tejido prostático mediante un chorro de suero fisiológico (agua y cloruro sódico) lanzada a una velocidad muy alta y elevada presión; también, el sistema Rezum, que emplea la energía térmica almacenada en el vapor de agua para tratar el tejido prostático obstructivo.

Tampoco podía faltar en este programa la cirugía robótica, con una puesta al día de los sistemas Da Vinci y Hugo, además del mencionado robot que controla la acuablación. Ese sistema, detalla el urólogo, “preserva la función sexual en más del 90% de los pacientes. Nuestro centro ha sido el primero en España en contar con la técnica; somos un centro pionero en España con esta tecnología y uno de los de referencia mundial para la compañía que la desarrolla”.

Auténtica medicina personalizada

La HBP es la patología no oncológica más frecuente que padece del varón, lo que explica el esfuerzo en los últimos años por fabricar herramientas que permitan retirar la mayor cantidad de tejido, en el menor tiempo posible y con las menores complicaciones y comorbilidades.

“Hoy podemos elegir entre muchas opciones para cada paciente, atendiendo a la edad, el deseo de preservar más o menos la función sexual, el tamaño prostático y las comorbilidades, entre otros factores. En HM tenemos y dominamos todas estas opciones tecnológicas, así que, lo que hacemos es un auténtico tratamiento personalizado”, apunta Romero-Otero, quien cuenta en su haber quirúrgico más de 4.000 intervenciones de hiperplasia. El especialista es también académico de la European Association of Urology (EAU) y miembro del comité de expertos en cirugía de HBP de esta sociedad científica.

El cribado con RM de cáncer de próstata reduce los sobrediagnósticos sin 'perder' casos letales, Una herramienta selecciona en 45 minutos el mejor antibiótico para infección urinaria, El Hospital de Getafe utiliza IA para mejorar el seguimiento en cáncer de próstata La litiasis urinaria también se ha beneficiado de todo este desarrollo tecnológico, observa Romero-Otero: “La innovación en esta enfermedad va muy de El foro científico internacional ILUTS 2024 actualiza las innovaciones técnicas y tecnológicas en estas frecuentes patologías urológicas. Off Sonia Moreno Off

Illa aplaza la toma de decisiones sobre la reforma de la sanidad

Archivado: septiembre 26, 2024, 12:58pm UTC por carmenfernandez

Política y Normativa carmenfernandez Jue, 26/09/2024 - 14:58 Comunidades autónomas

Justo una semana después de que la consejera de Salud de la Generalitat de Cataluña, Olga Pané, anunciase a los diputados de la Comisión de Salud del Parlamento autonómico que “no haremos más documentos diciendo lo que tenemos que hacer. Todos dicen lo mismo”, el Gobierno (del PSC) que preside Salvador Illa ha anunciado la creación de otro comité asesor sobre reforma y sostenibilidad de la sanidad de la comunidad autónoma.

El nuevo comité se llama de Evaluación, Innovación, Reforma Operativa y Sostenibilidad del Sistema de Salud (Cairos) y el Ejecutivo de Illa le ha puesto este matiz: “No trabajará en la elaboración de nuevos documentos, sino que evaluará las propuestas ya existentes sobre la transformación de nuestro sistema de salud”, y contribuirá a la definición de prioridades y a la puesta en marcha de las medidas de adecuación y reforma.

El Cairos estará presidido por Manel del Castillo, director gerente del Hospital Materno-Infantil de Sant Joan de Déu de Esplugues de Llobregat, en Barcelona, y uno de los gestores sanitarios más destacados de Cataluña, al igual que la propia consejera de Salud, hasta hace poco gerente del Parque de Salud Mar de Barcelona (incluye el Hospital del Mar).

El resto de miembros del Cairos los designará la consejería “entre personas expertas y de reconocido prestigio en los ámbitos de la gestión sanitaria, de servicios sociales, del derecho sanitario, de la economía de la salud y, en general, de la gestión pública”.

El anterior Gobierno de ERC, con Manel Balcells en la cartera de sanidad, dejó redactado el documento de bases para el Pacto Nacional (por Cataluña) de Salud (en catalán), en el que trabajaron expertos, representantes de todos los agentes del sector y diputados de la mayoría del arco parlamentario autonómico. El adelanto electoral impidió que se concluyera el trabajo.

Y entre los últimos informes sectoriales destaca el de Treinta medidas para fortalecer el sistema de salud (en catalán), del Comité de Expertos para la transformación del Sistema Público de Salud de Cataluña, que lo hizo público en septiembre de 2020, justo el primer año de la pandemia de covid-19.

¿Qué hizo el Gobierno en la sombra del PSC?

Pané, en lo que fue su primera comparecencia en el parlamento regional, también admitió que no tenía “muy afinado aún” cuáles serían las prioridades en materia sanitaria durante esta nueva legislatura, lo cual sorprendió teniendo en cuenta que Illa, ex ministro de Sanidad, ha estado al frente del llamado Gobierno Alternativo de Cataluña, un gobierno en la sombra del Gobierno de Cataluña 2021-2025. Se constituyó en Barcelona el 6 de junio de 2021, después de las elecciones al Parlamento regional de 2021, donde el PSC fue la fuerza más votada pero no obtuvo apoyos suficientes como para formar gobierno y acceder a la Generalitat.

Roser Fernández: “Llevamos demasiado tiempo haciendo más políticas de partido que políticas públicas”, Olga Pané, nueva consejera de Salud de Cataluña , Cataluña: ¿Qué asuntos urgentes le traspasará Balcells al próximo titular de Salud? Ese gobierno alternativo estuvo activo hasta las elecciones autonómicas del pasado 12 de mayo, de las que Illa salió investido como presidente de la G El Gobierno catalán anuncia una nueva comisión que "evaluará las propuestas ya existentes", en un contexto de tensión por la prórroga presupuestaria. Off Carmen Fernández Política y Normativa Política y Normativa Off

"El paciente no es el centro, sino que debe ir a nuestro lado"

Archivado: septiembre 26, 2024, 12:29pm UTC por Rosalía Sierra

Política y Normativa Rosalía Sierra Jue, 26/09/2024 - 14:29 Jornada de Continuidad Asistencial de Sedisa

Cada vez es más habitual encontrar en hospitales, primaria y consejerías una figura que busca solventar un problema que el sistema sanitario arrastra desde siempre: un responsable de continuidad asistencial.

El problema, según Ana Cristina García Álvarez, directora de Continuidad Asistencial del Hospital Universitario La Paz (Madrid) es que "normalmente no somos solo directores de continuidad asistencial, sino que tenemos otras muchas funciones que hacen que no podamos centrarnos como querríamos en mejorar lo que hay que mejorar".

Estas mejoras, según expuso en una jornada sobre continuidad asistencial organizada en Madrid por la Sociedad Española de Directivos de Salud (Sedisa), pasan por lograr darse cuenta de que "el paciente es único, y debemos trabajar en unidades asistenciales integradas que permitan la continuidad no solo entre niveles asistenciales, sino también entre los propios profesionales". Además, coinciden los expertos que han participado en la jornada de Sedisa en que "el paciente debe participar en el diseño de estas unidades en todos los ámbitos: gestión, asistencia y comunicación", sostiene Carmen García Cubero, responsable de la Unidad de Continuidad Asistencial del Servicio Madrileño de Salud (Sermas).

Problemas de comunicación

Así se evitarían, afirma, duplicidades e ineficiencias, pero resulta difícil ya que "en el siglo XXI, en la era de la inteligencia artificial, aún hay problemas de comunicación y de acceso a la información".

En este sentido, Begoña Ortiz, supervisora de Continuidad Asistencial en el mismo centro madrileño, sostiene que "no es solo cosa de los sistemas de información, muchas veces los problemas se solucionan por teléfono", máxime teniendo en cuenta que La Paz cuenta con múltiples CSUR y es coordinador de la red europea de trasplantes infantiles (TrasplantChild), lo que supone que contacta habitualmente con centros con los que no puede compartir información digital y que trata a unos pacientes "para los que la continuidad asistencial es fundamental".

Interoperabilidad y continuidad asistencial, dos caras de la misma moneda, Sanjurjo: "La pandemia ha hecho de catalizador para mejorar los modelos de continuidad entre niveles asistenciales", El 88% de la población considera razonable que sus informes médicos sean compartidos entre pública y privada Y es que, reconoce Ortiz, "somos los mejores en muchas cosas, pero no en experiencia del paciente". Aun así, la enfermera se muestra optimista y asegu La continuidad asistencial no es solo una cuestión de niveles asistenciales, sino también de profesionales. Una buena comunicación es imprescindible. Off Rosalía Sierra Política y Normativa Off

Sanidad amplía las indicaciones y financiación de 'Enhertu' y 'Trodelvy' para cáncer de mama metastásico

Archivado: septiembre 26, 2024, 11:45am UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Política y Normativa cristinaff@uni… Jue, 26/09/2024 - 13:45 Comisión Interministerial de Precios

La Comisión Interministerial de Precios de los Medicamentos y Productos Sanitarios (CIPM) ha aprobado por unanimidad ampliar la indicación y financiación de Enhertu (trastuzumab deruxtecan), de Daiichi Sankyo y AstraZeneca, y de Trodelvy (sacituzumab govitecan), de Gilead, para dos tipos de cáncer de mama metastásico más.

En concreto se ha dado luz verde a la indicación Enhertu para casos de cáncer de mama metastásico con baja expresión de HER-2 y Trodelvy para aquellos con receptores hormonales positivos y HER2 negativo.

Rechazada en cuatro ocasiones

El visto bueno para su financiación se produce tres años después de que los tratamientos fueran aprobados por la Agencia Europea de Medicamentos (EMA, por sus siglas en inglés) para estas indicaciones, y ser rechazada su cobertura en las cuatro reuniones anteriores del CIPM en diciembre de 2023, enero de 2024, marzo de 2024 y junio de 2024 alegando "criterios de racionalización del gasto público" y el "impacto presupuestario en el Sistema Nacional de Salud".

Sanidad anuncia la financiación de los esperados fármacos para mama 'Enhertu' y 'Trodelvy' , La terapia dirigida contra HER2 mejora la supervivencia en mama con baja expresión de la proteína, La EMA recomienda 'Trodelvy', de Gilead, en cáncer de mama metastásico triple negativo Los dos compuestos, que son medicamentos conjugados anticuerpo-fármaco o inmunoconjugados (ADC, por sus siglas en inglés) y combinan un anticuerpo mon La Comisión aprueba por unanimidad su cobertura en el SNS para dos tipos de tumores más: con baja expresión de HER-2 y con receptores hormonales positivos y HER2 negativo. Off Redacción Política y Normativa Off

Grifols sube en bolsa un 1% a pesar del expediente sancionador de la CNMV

Archivado: septiembre 26, 2024, 9:06am UTC por saradomingo

Empresas saradomingo Jue, 26/09/2024 - 11:06 Sanción

Ayer la la Comisión Nacional del Mercado de Valores (CNMV) abrió un expediente sancionador a Grifols por defectos en su información financiera, y a Gotham City Research y al fondo General Industrial Partners (GIP), por posible manipulación del mercado y a pesar de ello hoy la compañía de hemoderivados ha abierto la bolsa con una subida de más del 1 %.

En concreto, los títulos de Grifols han subido un 1,14 % y se sitúan en 9,506 euros, mientras que en lo que va de año pierden el 38,49 %. Por su parte, los títulos del tipo B, que cotizan en el mercado continuo, avanzan el 0,78 % hasta los 7,78 euros. En este caso, en el año pierden el 26,82 %.

En cuando a la sanción, el supervisor bursátil ha trasladado a la Fiscalía toda la información sobre "la posible conducta manipulativa" por parte de Gotham y GIP "por si hubiera lugar al ejercicio de acciones penales". El Comité Ejecutivo de la CNMV adoptó estas decisiones en la reunión celebrada el pasado 19 de septiembre una vez concluidas las investigaciones iniciadas en enero.

La CNMV ha concluido que existen "indicios fundados de manipulación informativa" en la actuación de Gotham y GIP al introducir en el informe publicado el 9 de enero "varios elementos sesgados, falsos o engañosos". Ese informe provocó el desplome de las acciones de Grifols.

También ha encontrado indicios de que Gotham incumplió las obligaciones relativas a la presentación de recomendaciones de inversión. Por ello, la CNMV ha abierto expediente a Gotham y a GIP por la posible comisión de una infracción "muy grave" tipificada en la Ley de Mercados de Valores y Servicios de Inversión, y en el Reglamento sobre el Abuso de Mercado del Parlamento Europeo y del Consejo.

Grifols se desploma en bolsa tras el informe demoledor de Gotham, CNMV: no hay errores en los estados financieros de Grifols, pero deberá detallar más su EBITDA y deuda, La familia Grifols se plantea que la compañía deje de cotizar en Bolsa Esta infracción se refiere a una posible manipulación del mercado "mediante la utilización concertada de mecanismos ficticios o cualquier otra forma d La Comisión Nacional del Mercado de Valores ha abierto expediente sancionador Grifols por defectos en su información financiera. Off EFE Empresas Industria Farmacéutica Off

Un cuarto de los no fumadores es víctima del tabaquismo pasivo en espacios cerrados

Archivado: septiembre 25, 2024, 3:04pm UTC por Rosalía Sierra

Neumología Rosalía Sierra Mié, 25/09/2024 - 17:04 Estudio de Separ

La Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ) ha dado a conocer hoy miércoles un informe donde se detalla que aproximadamente el "24% de las personas no fumadoras están expuestas de manera regular al humo del tabaco en espacios cerrados" como sus hogares, lugares de trabajo o zonas de ocio.

La coordinadora del estudio, Inmaculada Gorordo, ha explicado que "la prevalencia global de tabaquismo pasivo es del 24%. Si consideramos la exposición en terrazas, más de la mitad de los no fumadores están afectados".

El principal objetivo de la investigación ha sido analizar la prevalencia del tabaquismo pasivo en España en la actualidad, tomando en cuenta factores como "la caracterización de los hogares españoles en torno al tabaco", la "actitud y percepción frente al humo del tabaco" y los hábitos respecto al uso del cigarrillo y nuevos productos relacionados. El estudio ha realizado un total de 3.000 entrevistas entre la población española de 16 a 80 años.

Separ espera que la regulación del tabaco calentado sea "el punto de partida" para aprobar el Plan Integral de Tabaquismo, La exposición al humo ambiental de tabaco aumenta el riesgo de fibrilación auricular, Sanidad saca a consulta el anteproyecto que reforma la ley del tabaco de 2005 y amplía los espacios sin humo "Lo que este estudio demuestra es que el tabaquismo pasivo sigue siendo un problema sanitario en nuestro país, no solo por el uso de tabaco tradiciona Sumando espacios cerrados y abiertos, en torno a la mitad de las personas no fumadoras estarían expuestas al humo del tabaco, según un estudio de Separ. Off Shanit Pérez Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off

El brote de gripe aviar en ganado en Estados Unidos se transmite por el ordeño

Archivado: septiembre 25, 2024, 3:00pm UTC por Rosalía Sierra

Microbiología y Enfermedades Infecciosas Rosalía Sierra Mié, 25/09/2024 - 17:00 'Nature'

La principal vía de transmisión de la gripe aviar en el brote que afecta al ganado vacuno en Estados Unidos parece ser la leche y las técnicas de ordeño. Así lo indican los resultados de una nueva investigación publicada en el último número de la revista Nature, que muestra que la transmisión respiratoria no cumple un papel fundamental en la diseminación de este brote que mantiene en vilo a los expertos.

En marzo de 2024 se detectó en una granja de Texas (Estados Unidos) la infección del ganado vacuno de la explotación por una cepa altamente patogénica del virus de la gripe aviar H5N1 (concretamente el clado 2.3.4.4b). Fue el primer caso de un brote que ya ha afectado a 231 granjas en 14 estados de todo el país y que resulta extraordinario ya que nunca antes este tipo de patógenos había afectado de esta forma a una especie de rumiantes. En estos meses, 14 personas en Estados Unidos han sufrido una infección por gripe aviar, cuatro de ellas por contacto directo con el ganado bovino, 10 por contacto con aves y una de ellas cuya fuente de exposición se desconoce.

Vías de transmisión

De momento, el virus sigue siendo poco eficaz a la hora de infectar a humanos, pero las características y potencial conocido del patógeno exigen una vigilancia muy estrecha.
El equipo de Jürgen Richt, del Departamento de Patobiología y Diagnóstico Médico del Colegio de Veterinarios de Kansas (Estados Unidos) es uno de los siguen de cerca el brote. Tras los primeros casos de contagio, quisieron analizar las posibles vías de transmisión del virus del clado 2.3.4.4b, para lo que llevaron a cabo dos experimentos in vivo, uno de ellos en terneros y otro en vacas lecheras.

Su objetivo era comparar la susceptibilidad al patógeno y su transmisión. Por eso, en un primer momento infectaron por vía oral y nasal a nueve terneros, que se estabularon posteriormente junto a animales sanos en instalaciones de alta seguridad biológica.

Del mismo modo, inocularon el virus circulante en ganado vacuno Estados Unidos en las glándulas mamarias de tres vacas productoras de leche. En otros tres ejemplares de vacas lecheras llevaron a cabo el mismo procedimiento pero con una cepa del virus que circula normalmente en aves en Europa.

La infección de los terneros provocó síntomas leves de enfermedad, como tos o secreciones nasales, pero el virus no se transmitió a los animales sanos con los que convivían los terneros.

Los CDC confirman el primer paciente de gripe aviar sin exposición conocida, La OMS llama a la calma ante el brote de gripe aviar en Estados Unidos, Gripe aviar: "Estamos en un escenario de gran incertidumbre" Por el contrario, las vacas lecheras infectadas desarrollaron cuadros graves, que incluían fiebre, mastitis y una reducción de la producción de leche La leche y las técnicas de ordeño parecen ser la vía de transmisión de la gripe aviar en granjas de Estados Unidos, según una investigación publicada en 'Nature'. Off Cristina G. Lucio Medicina Preventiva y Salud Pública Off

La semaglutida se postula como tratamiento para la adicción a opioides

Archivado: septiembre 25, 2024, 3:00pm UTC por naiarabrocal

Endocrinología naiarabrocal Mié, 25/09/2024 - 17:00 En 'JAMA Network Open'

La semaglutida últimamente no dejan de sumar evidencias sobre sus potenciales usos más allá de la diabetes y la obesidad. Uno de los campos en los que se investiga el rol de los medicamentos agonista del GLP-1 son las adicciones. Ahora, un nuevo estudio que se publica hoy en JAMA Network Open sugiere que la semaglutida podría ser un tratamiento eficaz para prevenir las sobredosis por opioides.

Investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad Case Western Reserve, en Cleveland (Estados Unidos) identifican un potencial nuevo enfoque para prevenir las consecuencias de la epidemia de consumo de opioides en el país norteamericano. Su estudio revela que la semaglutida se relaciona con menos sobredosis en personas con trastorno por consumo de opioides y diabetes tipo 2.

El equipo, liderado por la profesora de informática biomédica Rong Xu, analizó seis años de registros electrónicos de casi 33.000 pacientes con trastorno por consumo de opioides que recibieron fármacos para el tratamiento de la diabetes tipo 2. Los investigadores explican que utilizaron un enfoque estadístico que imita un ensayo clínico aleatorizado.

Estos son los beneficios probados y potenciales de la familia del 'Ozempic', Martin Holst: "Estudiamos el efecto de la semaglutida en patología hepática y en la enfermedad de Alzheimer", Combinar los GLP-1 con un agonista de MC4R multiplica la eficacia frente a la obesidad Así, descubrieron que las personas a los que se les prescribió semaglutida tenían un riesgo significativamente menor de sufrir una sobredosis en compa Un estudio en 33.000 pacientes que también tenían diabetes revela que el uso de este fármaco redujo las sobredosis con respecto a otros antidiabéticos, incluidos GLP-1. Off Redacción Farmacología Psiquiatría Farmacia Hospitalaria Farmacia Comunitaria Off

Madrid: más de 20 millones de euros para el Laboratorio Clínico Central, ubicado en el Infanta Sofía

Archivado: septiembre 25, 2024, 1:51pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Política y Normativa cristinaff@uni… Mié, 25/09/2024 - 15:51 Consejo de Gobierno

El Consejo de Gobierno de la Comunidad de Madrid ha acordado destinar una inversión de 20,2 millones de euros para el funcionamiento del Laboratorio Clínico Central, ubicado en el Hospital Infanta Sofía de San Sebastián de los Reyes, y que prorroga el contrato de gestión "para lo que resta de 2024 y para el año 2025", ha explicado Miguel Ángel García Martín, consejero de Presidencia y portavoz del Ejecutivo regional durante la rueda de prensa posterior a la reunión.

García Martín ha apuntado también que el laboratorio "analiza anualmente más de seis millones de muestras y atiende las necesidades asistenciales y preventivas de este centro" y también a través de unidades periféricas, de otros cinco: Henares, Infanta Cristina, Infanta Leonor, Sureste, y Tajo. En conjunto da cobertura a una población de 1,3 millones de personas.

Según ha detallado el Gobierno de la región, el Laboratorio Clínico Central "ha renovado y ampliado su acreditación tras incluir entre sus funciones el estudio molecular del virus del papiloma humano y demostrar que su actividad pone énfasis en la seguridad de los pacientes".

Las áreas en las que trabajan se centran fundamentalmente en Análisis Clínicos, Bioquímica, Hematología Analítica; Microbiología y Parasitología; Inmunología y Genética, además de realizar "pruebas de compatibilidad sanguínea que les solicitan".

Otro cometido es el procesamiento de las muestras que llegan desde los centros de salud de atención primaria que tienen como referencia a los citados complejos hospitalarios, entre ellos, además de la capital, Alcobendas, Aranjuez, Arganda del Rey, Buitrago, Coslada, Chinchón, Parla, San Sebastián de los Reyes y Tielmes.

MIR de Pediatría

Por otra parte, durante la rueda de prensa, el portavoz del Gobierno de Madrid ha sido preguntado por la situación que vive la pediatría en la comunidad, donde ninguno de los MIR que ha acabado ya su periodo de especialización en la región ha escogido alguna de las 45 plazas ofertadas por la Gerencia de Atención Primaria, según ha denunciado el sindicato Amyts y corroborado por la consejería madrileña a la central.

Pediatría: "Los más de 300 nuevos pediatras anunciados por Madrid se quedarán en 26", Madrid: sólo 22 de los 300 MIR de Familia y Pediatría de último año se quedarán en atención primaria, Amyts desmiente que el salario medio de un médico en Madrid sea de 76.000 euros al año García Martín no ha entrado a dar datos concretos en este sentido, y ha apuntado que los MIR que han decidido quedarse en la comunidad han aumentado y El Gobierno autonómico ha acordado la prórroga del contrato de gestión del laboratorio para 2024 y 2025, donde se analizan anualmente más de seis millones de muestras.
Off Redacción Pediatría Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica Inmunología Microbiología y Enfermedades Infecciosas Genética Off

Manel Esteller: en el séptimo puesto mundial de los 'mejores' en Oncología

Archivado: septiembre 25, 2024, 11:33am UTC por raquelserrano

Oncología raquelserrano Mié, 25/09/2024 - 13:33 World's Top Scientist 2024

El investigador español Manel Esteller, uno de los mayores especialistas en el ámbito de la epigenética e investigación del cáncer, se ha situado entre los 150 mejores científicos del mundo, ocupando el séptimo puesto en el ámbito de la oncología mundial, según los datos de la última edición de la lista Ranking of the World Sciensts: World's Top 2% Scientists, elaborada por la Universidad de Stanford, Estados Unidos, y que refleja a los científicos más influyentes del mundo.

Junto a Esteller, catedrático de Genética de la Universidad de Barcelona, también aparecen en este ránking 2024, considerado el más prestigioso a nivel mundial, Mariano Barbacid, del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), en Madrid, y Josep Tabernero, responsable de Oncología del Hospital Universitari Vall d'Hebron, en Barcelona, en el segundo y tercer puesto, respectivamente, de destacados reconocidos de un total de 6.862 oncólogos de todo el mundo y de los que 72 son españoles.

Tras conocer esta noticia, que pone de manifiesto el elevado nivel de la Oncología en España, clínica y básica, Esteller ha recalcado a DM que "tenemos una excelente investigación básica y clínica, pero ambas áreas deben interactuar más para que los descubrimientos del laboratorio lleguen más rápido a los pacientes".

“La ciencia precisa una financiación basal más potente y no pelear por unas migajas”, El formaldehído puede cambiar la epigenética de las células, “En 40 años, la supervivencia del cáncer en España se ha duplicado: ahora el 60% de los pacientes siguen vivos” A su juicio, la ciencia en España está "claramente infrafinanciada. Se necesita un incremento significativo para dar un salto adicional de calidad". El investigador Manel Esteller se 'cuela' entre los mejores científicos mundiales, ocupando el séptimo puesto en Oncología. Pide más recursos para la ciencia, clínica y básica. Off Raquel Serrano Oncología-Radioterápica Investigación Off

El VII Congreso de Derecho Sanitario de la Comunidad Valenciana arranca con la salud mental en el centro

Archivado: septiembre 25, 2024, 11:00am UTC por soledadvalle

Profesión soledadvalle Mié, 25/09/2024 - 13:00 Valencia

Mañana jueves comienza en el paraninfo de la Universidad CEU Cardenal Herrera de Alfara (Valencia) el VII Congreso de Derecho Sanitario de la Comunidad Valenciana, en el que están inscritos un millar de estudiantes y profesionales del sector socio-sanitario

La Asociación de Derecho Sanitario de la Comunidad Valenciana (ADSCV), organizadora del encuentro, ha centrado los temas del congreso en las repercusiones jurídicas, laborales y sociales de la salud mental en la sociedad en general, en las familias de enfermos de cáncer, y entre los propios profesionales del ámbito sanitario, "un sector en el que los problemas mentales afecta al 25% de sus plantillas", según apuntan desde la Asociación.

Además, el programa recoge el debate sobre otras cuestiones de actualidad como los dilemas éticos y jurídicos de la Inteligencia Artificial (IA) en la Medicina, las Guardias Médicas, la situación actual de la gestación subrogada o los retos en el aseguramiento de la responsabilidad sanitaria.

Entre otros, el Congreso contará con la participación de expertos como Carmen Yélamos, coordinadora Nacional de Programas de Atención Psicológica del área de Programas y Observatorio de la Asociación Española Contra el Cáncer; Joaquín Gávila, jefe clínico de la Unidad de Mama del IVO; Bartolomé Pérez, director de la Oficina de Salud Mental y Adicciones de la Comunidad Valenciana; Vicente Bellver, presidente del Comité de Bioética de la Comunidad Valenciana; Miguel Lázaro y Víctor Pedrera, presidente y el secretario general de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos; Luis Blesa, presidente de la Asociación Española de Pediatría, Teresa Gisbert, fiscal de la Sala de Menores del Tribunal Supremo; Tomás Cobo, presidente del CGCM; y Manuela García y Marciano Gómez, la consellera de Sanidad del Gobierno de las Islas Baleares y su homólogo valenciano.

Reconocimiento a la Confederación Salud Mental España

El VII Congreso de Derecho Sanitario servirá además para reconocer y apoyar el trabajo de la Confederación Salud Mental España, una entidad que en 2023 celebró su 40 aniversario y que, en su objetivo está mejorar la calidad de vida de las personas con problemas de Salud Mental y la de sus familias. Integra a 18 federaciones autonómicas y asociaciones uniprovinciales, que agrupan a unas 340 asociaciones y suman más de 60.000 socios y socias en todo el territorio nacional.

La ADSCV entregará este año el Premio de Derecho Sanitario a la Confederación, en un homenaje que contará con la presencia de su presidente, Nel A. González Zapico.

El acto arrancará con la conferencia inaugural que está prevista a las 10:00 de la mañana del jueves, de la mano de Bartolomé Pérez, director de la Oficina Autonómica de Salud Mental y Adicciones de la Comunidad Valenciana.

Diario Médico, esta edición, como ya ocurrió en las anteriores, acudirá invitado a cubrir las dos jornadas del Congreso de las que iremos informando en nuestra web.

Atención al médico enfermo: ¿Quién paga el Paime y quién no? , Cuatro disciplinas en las que puede formarse el médico para ser bueno e irremplazable por la IA, Irigoyen Otiñano (psiquiatra): "La tasa de suicidio médico es mayor que la general y, además, con sus particularidades" El presidente de la Asociación de Derecho Sanitario de la Comunidad Valenciana, Carlos Fornes, ha recordado que las bajas laborales relacionadas con l Diario Médico realizará la cobertura de los dos días del encuentro centrando la información en los debates que afectan a los profesionales sanitarios: guardias, salud mental, IA... Off Redacción Profesión Profesión Off

El nuevo edificio de la Facultad de Farmacia de Santiago, más cerca de ser una realidad

Archivado: septiembre 24, 2024, 2:58pm UTC por gemasuarez

Grado gemasuarez Mar, 24/09/2024 - 16:58 Compromiso político

El presidente de la Xunta de Galicia, Alfonso Rueda, ha presentado este martes el proyecto del nuevo edificio de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Santiago de Compostela (USC), en el que el Gobierno gallego ha comprometido una inversión de 12 millones de euros.

Rueda ha dicho que la facultad tendrá "unas infraestructuras a la altura de la titulación y unas instalaciones como necesita y merece la comunidad educativa".

Esta colaboración con la USC se enmarca en una línea de acción de gobierno más amplia que tiene como objetivo consolidar la excelencia del Sistema Universitario Gallego y mejorar su accesibilidad.

Como ha informado la Xunta, invertirá 40 millones de euros hasta 2026 para mejoras en las infraestructuras de los siete campus gallegos. En total, gracias a este plan, se movilizarán alrededor de 100 millones de euros para construir nuevos edificios o rehabilitar otros.

La Xunta estudia nuevas vías de financiación para la futura Facultad de Farmacia de Santiago, Los alumnos de Farmacia de Santiago se movilizarán si no empiezan las obras de su facultad , La yincana de estudiar Farmacia en Santiago de Compostela Estas inversiones en infraestructuras son complementarios al Plan gallego de financiación universitaria 2022-2026, un plan plurianual -Galicia es una El presidente de la Xunta de Galicia, Alfonso Rueda, ha presentado este martes el proyecto en el que invertirá 12 millones de euros. Off Redacción Off

Nicolás García (CUN): "Los afectados por el fin de la conformidad previa serán los futuros residentes"

Archivado: septiembre 24, 2024, 1:54pm UTC por soledadvalle

Profesión soledadvalle Mar, 24/09/2024 - 15:54 Entrevista

En pleno litigio por mantener el derecho a la conformidad previa, Nicolás García, director médico de la Clínica Universidad de Navarra (CUN), explica a este medio cuál ha sido la experiencia de esta medida que permite al centro privado presentar su programa al sanitario en formación que quiera realizar la residencia en la CUN.

Mientras el Gobierno ha regulado en contra de esta prerrogativa, eliminando la conformidad previa en el Real Decreto 535/2024, que regula la formación transversal de las especialidades en Ciencias de la Salud y que ha sido recurrido al Tribunal Supremo por la CUN, la Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE) y el Cetir Centro Médico (del Grupo Ascires).

Pregunta.

¿Cuál es su defensa del modelo de conformidad previa?

Respuesta.

Esta vía asegura que el hospital ha podido presentar a los interesados un modelo formativo con características propias en asistencia y en investigación, y que estos lo han podido valorar. Es una forma, que no tiene por qué ser la única, de facilitar el encaje entre las aspiraciones formativas del residente y el proyecto y necesidades de cada hospital, lo que redunda en el éxito de su formación.

En su experiencia, ¿ha habido algún caso donde, tras conocer el proyecto del centro mediante la entrevista previa, el futuro residente haya revisado su elección? Y lo contrario, donde el centro haya rechazado al candidato.

La Clínica Universidad de Navarra ha realizado entrevistas a sus futuros residentes durante más de 40 años, por lo que se han dado situaciones de todo tipo. La entrevista servía para que el candidato conociera el proyecto y despejara cualquier duda, lo que en muchos casos llevó a que optara por otro hospital.

¿Cómo puede afectar al programa de formación de la Clínica que el Gobierno decida terminar con el modelo de conformidad previa?

Pienso que nuestros programas de residencia son buenos y queremos que cada vez sean mejores. Durante los dos años en los que no ha existido conformidad, la Clínica ha podido cubrir sus plazas con normalidad y con números similares. Creo que los posibles afectados son los futuros residentes, porque, al no haberlo conocido previamente, no aseguramos que el proyecto formativo de la Clínica cumpla sus expectativas.

¿Usted observa vocación investigadora y docente en los jóvenes MIR?

Sin duda y, sobre todo, cuando la descubren unida a su trabajo asistencial. Una buena práctica de la Medicina es inseparable de la inquietud investigadora que te lleva a preguntar los porqués e intentar rellenar los grandes vacíos de conocimiento.

MIR escogidos a la medida de sus centros docentes, El Supremo tramita el recurso de la CUN contra el RD que elimina la conformidad previa, El Supremo anula la supresión de las plazas MIR, FIR y EIR con conformidad previa P. ¿Cuáles creen que son las ventajas de realizar la formación en la CUN? R. Ponemos siempre al paciente en el primer plano, eso es muy a Sin la entrevista previa al MIR, el director médico de la Clínica Universidad de Navarra (CUN), ve el peligro de que el sanitario en formación vea frustradas sus expectativas. Off Soledad Valle Profesión Profesión Off

Deterioro cognitivo: la detección precoz es cuestión de todos, también del farmacéutico

Archivado: septiembre 24, 2024, 1:00pm UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Mar, 24/09/2024 - 15:00 Prevención

Tener una edad avanzada, contar con antecedentes familiares y presentar apatía y ansiedad son algunos de los factores de riesgo en el desarrollo del deterioro cognitivo leve, según un estudio realizado a partir de una base de datos conformada por unos 2.000 pacientes que acudieron entre 2007 y 2022 a los servicios de Neurología de varios hospitales de Quirónsalud Madrid con síntomas subjetivos de deterioro cognitivo.

En la investigación, liderada por Quirónsalud y en la que ha colaborado el Departamento Médico de Roche Farma en España, se han utilizado diferentes escalas como la Escala de Deterioro Global (GDS por sus siglas en inglés), que evalúa la función cognitiva, y el cuestionario Neuropsiquiátrico NPI, que valora 12 síntomas neuropsiquiátricos clave durante el último mes y las características demográficas.

Según la GDS, 623 evaluaciones realizadas se clasificaron como cognitivamente sanas; 644, como deterioro cognitivo leve (DCL), y 966 como enfermedad de Alzheimer. El grupo con Alzheimer era el de más edad y el que menos información tenía sobre la patología.

Rafael Arroyo, jefe del Departamento de Neurología de Olympia y los hospitales universitarios Quirónsalud Madrid y Ruber Juan Bravo, ha apuntado este lunes durante la presentación del trabajo en Madrid, que han comprobado que "cuanto mayor nivel educacional tiene el paciente menos riesgo de progresión del deterioro cognitivo leve" y que "tener un reserva cerebral o funcional alta actúa como un factor protector" frente a la enfermedad.

Para Arroyo, en el correcto abordaje de enfermedades neurodegenerativas hay tres palabras claves: detección precoz, prevención e investigación para el desarrollo de tratamientos eficaces. En su opinión, hasta ahora, no se han atendido bien estas patologías porque se diagnosticaba tarde y se trataba con medicamentos que no eran suficientemente eficaces. Pero, ha dicho que "el futuro va a cambiar" y se están haciendo esfuerzos para trabajar en los ámbitos de la prevención y la detección precoz, así como en el desarrollo de mejores fármacos.

Según Arroyo, "la prevención y/o identificación temprana de factores de riesgo son necesarias para adoptar medidas farmacológicas y no farmacológicas" y esto, "en poco tiempo, lo vamos a ir consiguiendo".

En declaraciones a CF, Arroyo ha defendido el papel del farmacéutico comunitario en esa detección precoz, puesto que es un "profesional sanitario" con un "contacto muy personal con los pacientes". A su juicio, es importante contar con todas las herramientas disponibles para la detección precoz y "el farmacéutico comunitario formado y conocedor de estos factores de riesgo" está en una muy buena posición para "recomendar a los pacientes que acudan al especialista si detecta alguno de estos signos de alerta".

Y añade que "la concienciación general de la población y especialmente de los farmacéuticos tiene un valor extraordinario". Y es que, ha enfatizado que alguno de esos factores de riesgo observados en el estudio, como el de la apatía, por ejemplo, se banalizan y no se tienen en cuenta a la hora de pensar en un deterioro cognitivo leve. "Algunas personas pueden achacarlo al estrés, al trabajo, a una cuestión pasajera...", ha expuesto Arroyo, cuando podría ser una sospecha de un posible deterioro cognitivo leve en algunas circunstancias.

Experiencias a pie de mostrador

El farmacéutico comunitario también es consciente de este papel en la detección precoz del deterioro cognitivo. De hecho, hay experiencias que han puesto el foco en este profesional. Lo hicieron en su día la Sociedad Española de Farmacia Clínica Familiar y Comunitaria (Sefac) y la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen) con la publicación el año pasado de la guía Deterioro Cognitivo Leve. Guía de actuación en farmacia comunitaria.

Los biológicos llaman a las puertas de la revolución terapéutica en alzhéimer, Los nuevos fármacos para el alzhéimer, solo para una minoría de pacientes, La pérdida de peso, posible indicador de un mayor riesgo de Alzheimer Asimismo, en el año 2021 un estudio enmarcado en el proyecto Valencia, ciudad neuroprotegida demostró que la intervención del farmacéutico en los crib Lo ha dicho el neurólogo Rafael Arroyo durante la presentación de un estudio sobre factores de riesgo en el desarrollo de enfermedades neurológicas, como el Alzheimer. Off Gema Suárez Mellado Neurología Off

La Aemps retira el producto 'Max Ero PLus' por tener sildenafilo, no etiquetado

Archivado: septiembre 24, 2024, 12:46pm UTC por carmentorrente

Industria Farmacéutica carmentorrente Mar, 24/09/2024 - 14:46 Policía Judicial

La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha tomado la medida cautelar de prohibir la comercialización del producto Max Ero Plus. En concreto, ha pedido la retirada del mercado de todos sus ejemplares, al haber detectado que contiene sildenafilo, sustancia no declarada en su etiquetado y que le confiere la condición legal de medicamento. Este producto no había sido objeto de evaluación y autorización previa a la comercialización por parte de esta Agencia.

La Aemps, tras tener conocimiento de esta comercialización a través del Grupo de Consumo de la UDEV Central de la Comisaría General de Policía Judicial, ha realizado un análisis llevado en su laboratorio oficial de control. La conclusión es que "el producto citado contiene la sustancia activa sildenafilo en cantidad suficiente para restaurar, corregir o modificar una función fisiológica ejerciendo una acción farmacológica, lo que le confiere la condición legal de medicamento".

Además, esta sustancia no se declara en el etiquetado del producto, que se presenta como natural "y ocultando al consumidor su verdadera composición. Precisamente, estas personas podrían recurrir a productos de este tipo, pretendidamente naturales, como alternativa teóricamente segura a los medicamentos de prescripción autorizados".

La Aemps retira varios productos por contener sibutramina, España es el país europeo que más inspecciones de buena práctica clínica realizó en nombre de la EMA en 2023, La Aemps informa de un posible riesgo del uso continuado de unos respiradores El sildenafilo está indicado para restaurar la función eréctil deteriorada mediante el aumento del flujo sanguíneo del pene por inhibición selectiva d Esta sustancia le confiere la condición de medicamento y está contraindicado en pacientes con determinadas patologías cardiovasculares. Off Redacción Política y Normativa Política y Normativa Off

Gafas con tecnología 3D llevan al cirujano asistente al interior del paciente

Archivado: septiembre 24, 2024, 12:27pm UTC por Rosalía Sierra

Cirugía General y del Aparato Digestivo Rosalía Sierra Mar, 24/09/2024 - 14:27 Cirugía robótica

Operar desde una consola con visión 3D fue un punto de inflexión en la cirugía robótica: al fin el cirujano podía ver el interior del paciente durante una intervención laparoscópica igual que si fuera una cirugía abierta. Pero era el único, ya que el resto del personal seguía viendo la operación en una pantalla en 2D.

Hasta ahora: un equipo de cirujanos del Hospital Germans Trias i Pujol, de Barcelona, liderados por José María Balibrea, jefe de la División de Cirugía Endocrino-Metabólica y Bariátrica del centro, ha trabajado en una modificación de las gafas Magic Leap 2, de realidad aumentada, para que sobre ellas "se superponga una pantalla con tecnología 3D, de modo que el cirujano de asistencia pueda ver lo mismo que está viendo el que está en la consola", explica a Diario Médico Jordi Tarascó, adjunto de Cirugía Endocrino-Metabólica y Bariátrica.

MWC24: ya es posible tener una experiencia quirúrgica virtual inmersiva , El Gregorio Marañón avanza en la cirugía 'a medida', Primeras endoscopias asistidas con 5G y realidad virtual en España Las gafas son transparentes, de modo que el cirujano puede ver el entorno real al tiempo que la imagen del interior del paciente. Esta tecnología, úni Un desarrollo basado en gafas de realidad aumentada han permitido al Germans Trias dar al cirujano asistente la misma imagen que ve el que opera la consola de cirugía robótica. Off Rosalía Sierra Off

Prediabetes en los jóvenes: más del doble de probabilidades de diabetes gestacional en el embarazo

Archivado: septiembre 24, 2024, 12:14pm UTC por rocio.rodriguez

Endocrinología rocio.rodriguez Mar, 24/09/2024 - 14:14 Se publica en 'JAMA Network Open'

La prediabetes es una afección grave que se produce cuando los niveles de azúcar en sangre son más altos de lo normal, pero no lo suficientemente altos como para ser diagnosticados como diabetes tipo 2 o niveles de azúcar en sangre persistentemente altos. La prediabetes puede aumentar los riesgos de enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares, y afecta desproporcionadamente a algunos grupos de población, como las personas hispanas, negras y de bajos ingresos.

La tasa de prediabetes entre los jóvenes de EEUU se ha duplicado en la última década: afecta a casi uno de cada tres de 12 a 19 años. En España, según datos del estudio Di@bet.es, un 13,8% de la población adulta padece diabetes y un 14,8% algún tipo de prediabetes (intolerancia a la glucosa, glucemia basal alterada o ambas).

Investigadores del Mount Sinai han examinado ahora la importancia de la prediabetes antes de la concepción entre adolescentes y adultos jóvenes, un grupo que tiene mayor riesgo de embarazo no planificado y menos probabilidades de beneficiarse del asesoramiento de salud previo a la concepción.

En el estudio que han publicado muestran un vínculo entre la prediabetes entre los jóvenes y los resultados adversos del embarazo en etapas posteriores de la vida. Los hallazgos, publicados hoy en JAMA Network Open, podrían modificar la forma en que los médicos examinan o asesoran rutinariamente a los jóvenes sobre los niveles de glucosa en sangre y, posteriormente, minimizar los posibles riesgos maternos y neonatales.

Para este estudio de cohorte retrospectivo de más de 14.000 personas de entre 10 y 24 años se vincularon los datos del registro de nacimientos, las altas hospitalarias y el registro de A1C (la prueba de hemoglobina glicosilada, HbA1c) de la ciudad de Nueva York entre 2009 y 2017.

Los investigadores descubrieron que la prediabetes previa a la concepción se asociaba con más del doble de probabilidades de padecer diabetes gestacional en el primer parto. Los expertos descubrieron que la prediabetes durante la juventud y la adolescencia podía dar lugar a un aumento del 18% del riesgo de trastornos hipertensivos durante el embarazo, como hipertensión gestacional y preeclampsia, o parto prematuro.

El estudio también evaluó qué nivel de hemoglobina A1c, una medida del nivel promedio de azúcar en sangre de una persona durante los tres meses anteriores, era más predictivo de diabetes gestacional en el primer parto entre adolescentes y adultos jóvenes. El umbral óptimo fue ligeramente inferior para los jóvenes que el utilizado para los adultos (5,6% frente a 5,7%).

En general, según señalan los investigadores, los resultados del estudio respaldan la necesidad de establecer una guía clínica clara sobre cómo evaluar y asesorar a los jóvenes que actualmente tienen niveles elevados de glucosa en sangre sin otros factores de riesgo.

El efecto de la diabetes de la madre en el corazón del embrión imitado en unos ‘minicorazones’, Arranca un estudio en farmacias de Valladolid para detectar casos de diabetes oculta o prediabetes, La monitorización continua de la glucosa salta a población general "La falta de pautas uniformes para el tratamiento de la prediabetes antes de la concepción en adolescentes puede representar una oportunidad perdida p Los investigadores del Mount Sinai descubrieron también que podía dar lugar a un aumento del 18% del riesgo de trastornos hipertensivos durante el embarazo o a parto prematuro. Off R. Rodríguez Investigación Ginecología y Obstetricia Off

Madrid autoriza la apertura de 57 farmacias, y amplía la red a casi 3.000 en 2025

Archivado: septiembre 24, 2024, 11:46am UTC por carmentorrente

Farmacia Comunitaria carmentorrente Mar, 24/09/2024 - 13:46 Tras la nueva Ley de Farmacia

La Comunidad de Madrid (Dirección General de Ordenación e Inspección Sanitaria) ha autorizado la apertura de 57 nuevas farmacias. De estas, 16 se abrirán en municipios de menos de 25.000 habitantes, como Alpedrete, Colmenarejo, Daganzo de Arriba, Paracuellos de Jarama, San Agustín del Guadalix, Villalbilla o Villanueva de la Cañada. En 2025 la región contará así con un total de 2.990 oficinas de farmacia. En 2018, antes de la nueva Ley de Farmacia, ya se convocó un concurso para autorizar 42 nuevas farmacias.

La Comunidad de Madrid recalca los puntos positivos de dicha Ley, impulsada por el Gobierno regional y aprobada en diciembre de 2022 por la Asamblea de Madrid. Esta permite desde hace casi dos años la incorporación de secciones de nutrición y dietética, añadiéndose a las ya previstas en la legislación anterior.

Igualmente, la normativa vigente avanza en la flexibilización de los horarios de apertura, pudiendo prestar servicio las 24 horas de los 365 días del año, para beneficiar aún más a quienes necesitan acceder a fármacos y productos sanitarios.

En las oficinas de farmacia de la Comunidad de Madrid se dispensaron el año pasado más de 142 millones de envases de compuestos prescritos por los facultativos, con una inversión de más de 1.600 millones de euros del Ejecutivo autonómico.

Luz verde en Madrid al proceso para abrir 57 nuevas farmacias , Madrid saca a concurso 21 nuevas oficinas de farmacia, Madrid anuncia un concurso de farmacias para septiembre La sanidad pública madrileña tiene 556 farmacéuticos, de los que 384 trabajan los tres niveles asistenciales: Atención Primaria, hospitales públicos y De las nuevas aperturas, 16 se abrirán en municipios de menos de 25.000 habitantes. Off Redacción Off

Así entrenan y arman a un linfocito normal para que reconozca y ataque a una célula tumoral

Archivado: septiembre 24, 2024, 9:49am UTC por saradomingo

Oncología saradomingo Mar, 24/09/2024 - 11:49 Inmuno-Oncología

Una buena defensa es el mejor ataque. Con esta premisa las investigaciones contra el cáncer intentan preparar a sus tropas para reconocer y eliminar las células tumorales sin dañar al resto del organismo. Entender cómo funcionan los ejércitos de linfocitos supuso el diseño de estrategias clave cuando la quimioterapia o la radioterapia no eran suficientes.

Hace 15 años la llegada de la inmunoterapia supuso un punto de inflexión. "Está transformando el botiquín armamentístico", dice Luis Álvarez-Vallina, experto en ingeniería genética, en cuyo laboratorio modifican y mejoran las herramientas que usa el sistema inmunitario contra los tumores. "La inmunoterapia está impactando en múltiples tipos de cánceres, también en tumores sólidos", destaca de estos años de evolución. "Claramente creo que va a transformar a futuro el modelo de abordaje a los pacientes. Están consiguiendo respuestas muy duraderas".

De hecho, sus últimos avances cambian el concepto de terapias celulares, como las CAR-T. "Estamos en una época absolutamente transformadora", sentencia el jefe de la Unidad de Investigación Clínica de Inmunoterapia del Cáncer Hospital Universitario 12 de Octubre Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO). Para llegar hasta aquí, este inmunólogo con espíritu investigador hizo la residencia en el Hospital Puerta de Hierro donde se formó con Fernando Díaz de Espada, un referente en la Inmunología. En su estancia postdoctoral en Cambridge, Reino Unido, en el Medical Research Council Centre for Protein Engineering trabajó con Robert E. Hawkins, Stephen J. Russell y Sir Gregory Winter (Premio Nobel de Química 2018) y diseñó la primera generación de receptores de antígenos quiméricos. Una pieza clave en la configuración de las terapias avanzadas celulares denominadas CAR-T.

Lo que ocupa ahora a Vallina es un paso más en este tipo de abordajes. "Empezamos a entender que el sistema inmunológico tiene un papel muy importante en la defensa frente al cáncer. Además, intentamos sobre todo entender cómo podemos redirigir la función del sistema inmune para poder identificar y estudiar los tumores". Pero, subraya que eso solo es el principio, "la punta del iceberg".

"Por ahora solo vemos una parte de lo puede aportar en cáncer, con el tiempo también comprobaremos su utilidad en otros campos patológicos. Por ejemplo, las células CAR-T empiezan a usarse en las autoinmunes con resultados espectaculares". De momento, el equipo de Álvarez-Vallina se centra en los tumores sanguíneos. "En la Unidad de Inmuno-Oncología estamos muy centrados en el desarrollo de nuevas estrategias de terapia celular avanzada, empleando células del propio paciente para el tratamiento de tumores de la sangre, neoplasias hematológicas".

¿Cómo crean este 'ejército' de células armadas?

En el laboratorio se dedican a la creación de unas células que, además de encontrar y destruir a los tumores, reparten una especie de puñales moleculares que ayudan a otras células del sistema inmunitario a armarse y atacar a los tumores. Se parece a lo que actualmente hacen las terapias CAR-T: extraer linfocitos, reprogramarlos y devolverlos al paciente. Pero ellos aportan un extra: los puñales.

"Conceptualmente tienen cierta similitud", dice el investigador para desgranar el proceso de las células STAb, su nombre científico y que responde a la traducción de su acrónimo inglés: Secreting a bispecific T-cell engager Antibody (STAb). "En ambos casos lo que se intenta es una estrategia de redirección. Pretendemos convertir a cualquier linfocito normal de un paciente, que por ejemplo tiene una especificidad predeterminada para reconocer a un patógeno, y armarlo para que reconozca a una célula tumoral".

Y el poder extra que acompaña a esta terapia celular avanzada es "la producción de un anticuerpo bioespecífico que permite establecer puentes de activación no solamente con las células que lo producen sino con otros linfocitos T que pueden estar en la proximidad". Un reparto de armas a compañeros colindantes, "logran que otros linfocitos que están próximos se armen contra el tumor y lo combatan". Por lo tanto, "la terapia tiene un efecto de amplificación muy notable". No obstante, la efectividad no será del 100%, "ni evitaremos recaídas, pero si lo combinamos con otras opciones terapéuticas, mejoramos la situación de muchos pacientes".

En la actualidad la terapia con células STAb ya está lista para iniciar los ensayos clínicos en pacientes con leucemias y mieloma múltiple. "Están muy cerca de poder probarse en la clínica, tenemos ya financiación del Instituto de Salud Carlos III, a través de dos ensayos de investigación".

¿Quiénes serían candidatos para probarlas?

"Aquellos pacientes que recaen tras una terapia CAR-T o en los que no funcionó. Con leucemia y mieloma. O aquellos en los que no hayan tenido éxito con ningún tratamiento previo". Como no va a haber un único perfil de paciente, lo que van a realizar son estudios denominados basket, "en los que vamos a incluir diferentes patologías y diferentes tipos de pacientes", explica.

"Antes que la eficacia, con los primeros ensayos vamos a medir la seguridad. Y luego con las solicitudes a la agencia reguladora iremos viendo si debemos hacer una escalada de dosis para encontrar el dato de eficacia que necesitemos". No solo reclutarán pacientes del hospital madrileño, también del hospital Clínic de Barcelona, del Instituto catalán de Oncología de Barcelona y de la Fe de Valencia, en principio.

La idea, como explica Álvarez-Vallina es incluir diferentes hospitales "que puedan proporcionar pacientes en estas condiciones". Entre los detalles que quedan por cerrar es dónde se van a crear las células puñal. "Se va a intentar una producción local, es decir que realmente se hará la producción aquí y luego se infusionará a los pacientes. O todo se hará en los centros hospitalarios incluidos. Está aún por decidir".

El siguiente paso, lejano todavía, es conseguir que también funcionen en tumores sólidos, lograr que ataquen a diferentes componentes del tumor para evitar que se hagan resistentes, o incluso combinar estas terapias con células CAR-T para conseguir tratar incluso a los pacientes más resistentes. "Esto va a ser más complicado, porque los tumores buscan la forma de escapar a la presión del sistema inmune", reconoce Álvarez-Vallina. No lo dice sin más, porque tiene el convencimiento "de que encontraremos la forma".

Los hospitales Vall d'Hebron y Gregorio Marañón probarán una CAR-T contra el lupus, Una nueva generación de células T frente al mieloma es más eficaz en laboratorio que las tradicionales CAR-T, España suma más días de retraso en acceso a nuevas terapias, pero amplía el botiquín disponible Sus preocupaciones no solo están en el laboratorio, también en si sus terapias llegarán a los pacientes. La cuestión del acceso a este tipo de terapia Luis Álvarez-Vallina, jefe de la Unidad de Investigación Clínica de Inmunoterapia del Cáncer del 12 de Octubre, explica cómo trabajan para combatir las neoplasias hematológicas. Off Pilar Pérez Inmunología Hematología y Hemoterapia Off

Innovación: premisa, irrenunciable, para nuevos diagnósticos y terapias que acorralen al cáncer

Archivado: septiembre 24, 2024, 9:09am UTC por raquelserrano

Oncología raquelserrano Mar, 24/09/2024 - 11:09 Día Mundial de la Investigación en Cáncer

El cáncer, una enfermedad que aumenta año tras año incluso entre las personas más jóvenes, sigue siendo además una de las principales causas de morbimortalidad en el mundo. Según los últimos datos recogidos por la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), en 2020 se diagnosticaron aproximadamente 18,1 millones nuevos casos de cáncer en el mundo (excluyendo los tumores cutáneos no melanoma). Se prevé que el número de nuevos diagnósticos aumentará a 28 millones de casos al año para 2040.

En España, se estima que este año se alcanzarán los 286.664 casos, según los cálculos de Redecan, lo que supone un ligero incremento con respecto al año 2023. El aumento estaría directamente relacionado con el crecimiento y envejecimiento de la población, así como con la exposición a factores de riesgo como el tabaco, el alcohol, la obesidad y el sedentarismo.

Las estrategias de detección precoz y los cambios demográficos podrían, a largo plazo, reducir la mortalidad por cáncer a pesar de un aumento inicial en los casos diagnosticados. Pero, en el incremento de la supervivencia también entra en juego la acción de los modernos tratamientos, cada vez más específicos y dirigidos, que van de la mano de los avances en investigación, un valor que, en el Día Mundial de la Investigación en Cáncer, que hoy se celebra, reivindican distintas entidades. La Asociación Española de Investigación contra el Cáncer (ASEICA), por ejemplo, la considera imprescindible para avanzar en mejores diagnósticos y tratamientos.

Los pacientes de cáncer necesitan contar con nuevas terapias y mejores herramientas a las actuales para aumentar la supervivencia y mejorar su calidad de vida, hechos que dependen directamente del impulso de la innovación investigadora. "Una forma de acercar los resultados a los pacientes y mejorar la supervivencia en cáncer", según señalan desde la Asociación Española contra el Cáncer (AECC).

Del laboratorio a los pacientes

Esta entidad considera que de la investigación depende en gran medida la supervivencia de la enfermedad que, actualmente, se sitúa en una tasa de 55,3% en hombres y de 61,7% en mujeres.

En este sentido, la asociación lidera la iniciativa 'Todos contra el cáncer', cuyo objetivo es superar el 70% de supervivencia media en 2030. Para conseguirlo, no solo es necesario apoyar el talento investigador y aumentar la inversión especialmente en aquellos tipos de cáncer con una supervivencia baja o estancada. También es necesario impulsar la investigación en innovación científica para lograr, acelerar y llevar los resultados del laboratorio a los pacientes. Porque la investigación oncológica debe dar soluciones a las necesidades de pacientes y médicos, señalan desde esta asociación.

Así, las cuatro líneas estratégicas de la AECC en materia de investigación para aumentar la supervivencia en esta enfermedad y continuar impulsando la ciencia en España son: apoyo al talento, impulso de la innovación, fomento de la investigación en entornos clínicos e investigación en tumores de baja supervivencia.

En el área de cáncer de baja supervivencia, la citada asociación ha adjudicado una de sus ayudas, la mayor dentro del Reto AECC 70% Supervivencia, que se ha dado en España para investigar tumores de baja supervivencia en dos proyectos; el que investigarán el cáncer de pulmón de células pequeñas, coordinado por Luis Paz-Ares, del Instituto de investigación Hospital 12 de octubre (i+12) y CNIO y Marcos Malumbres, del Vall d’Hebron Instituto de Oncología (VHIO), y un segundo orientado al carcinoma hepatocelular, el más común de los tumores de hígado, dirigido por Josep M Llovet y Xosé R Bustelo, del Hospital ClinicIDIBAPS y el Centro de Investigación del Cáncer (CSIC-Universidad de Salamanca), respectivamente.

Destaca, además, el apoyo a otros cuatro proyectos de innovación relacionados con el cáncer de próstata, el cáncer infantil, la inteligencia artificial y nuevos enfoques en radioterapia.

En próstata, el equipo de Francisco Corzana, de la Universidad de la Rioja (UR), con el apoyo de la AECC, está desarrollando una prueba precisa, rápida y sencilla mediante un análisis de sangre que permita el diagnóstico temprano de este tipo de cáncer. Este trabajo no se podría estar llevando a cabo sin la contribución previa de Alicia Asín, cuya tesis doctoral logró desarrollar moléculas artificiales -antígenos artificiales- capaces de reconocer selectivamente y con mayor eficacia a los anticuerpos desarrollados por los pacientes con cáncer.

Ofrecer respuestas en cáncer infantil

En pediatría destacan los estudios en sarcoma de Ewing, un cáncer óseo de muy difícil tratamiento que afecta principalmente a niños y adultos jóvenes, y uno de los tipos de cáncer que cuenta con poca investigación y avances. Actualmente, los pacientes siguen recibiendo los mismos tratamientos que hace 20 años.

Óscar Martínez-Tirado, del Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (IDIBELL) ha conseguido constituir Aptadel Therapeutics, una spin-off, que se centra en el desarrollo de nuevos tratamientos para el sarcoma de Ewing basado en el uso de nanopartículas capaces de viajar por el cuerpo hasta localizar selectivamente a las células tumorales y eliminarlas. Lo que se inició como una idea, ha ido evolucionando hasta el desarrollo de una empresa de base tecnológica y desembocar en un ensayo clínico.

El desarrollo de nuevas tecnologías de diagnóstico, basadas en inteligencia artificial (IA) es otro de los ámbitos de la moderna investigación oncológica. Destacable el desarrollo del equipo de Pablo Valderrábano, del Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria (IRYCIS), para mejorar diagnóstico de cáncer de tiroides y de mama a través de programas informáticos desarrollados con IA para el análisis de imágenes ecográficas. Actualmente están optimizando estos programas informáticos que mejorarán la precisión diagnóstica.

El cribado de cáncer de pulmón reduciría la mortalidad por este tumor hasta en un 39% , 10 científicos españoles que han cambiado la forma de entender y tratar el cáncer, El CNIO impulsa el uso de IA en investigación del cáncer con 4,6 millones de euros La radioterapia es una de las opciones terapéuticas más utilizadas en el tratamiento del cáncer. Sin embargo, existen procesos avanzados para los que De la investigación, en todas sus vertientes, dependen las detecciones en fases incipientes y las terapias específicas para una enfermedad que aumenta progresivamente en el mundo. Off R. Serrano Oncología-Radioterápica Medicina Preventiva y Salud Pública Investigación Investigación Off

Más de 1.400 pacientes tratados con CAR-T en España en los 5 años de su aprobación

Archivado: septiembre 24, 2024, 7:13am UTC por soniamoreno

Hematología y Hemoterapia soniamoreno Mar, 24/09/2024 - 09:13 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas

Desde la llegada de las CAR-T a España hasta mayo de este año, se ha tratado a 1.406 pacientes con las diversas terapias de células CAR-T disponibles. La cifra representa más del 93% de las solicitudes evaluadas por el grupo de expertos. Son nuevos datos sobre la situación global de la administración de estas terapias avanzadas en el Sistema Nacional de Salud (SNS) y que ha expuesto la ministra de Sanidad, Mónica García en su intervención ayer lunes durante el Encuentro sobre Terapias Avanzadas celebrado en el Congreso de los Diputados en el marco del Día Mundial del Linfoma (conmemorado el 15 de septiembre).

La jornada, organizada por Gilead Science en colaboración con la Asociación Española de Afectados por Linfoma, Mieloma y Leucemia (AEAL), ha reunido a expertos en este ámbito, desde profesionales sanitarios y gestores a representantes de pacientes y de la administración pública nacional y autonómica. Cinco años después de la disponibilidad de las CAR-T en España, y cuando se van a cumplir seis de la puesta en marcha del Plan de Abordaje de las Terapias Avanzadas en el Sistema Nacional de Salud (SNS), el objetivo de la jornada ha sido que los agentes de esta estrategia analicen la situación actual del plan y pongan en común sus opiniones sobre cómo avanzar hacia una exitosa evolución.

Entre las propuestas, los expertos han reiterado la necesidad de mejorar los plazos de entrega del tratamiento, así como la de ampliar el número de centros que puedan infundir estas terapias para llevarlas cerca de todos los pacientes que las necesiten, y simplificar los circuitos con los aprendizajes obtenidos para eliminar pasos innecesarios.

Toca, por fin, remodelar el plan

Palabras que en principio no han caído en saco roto, pues en el encuentro la ministra de Sanidad ha anunciado que antes de que termine el año se convocará al comité técnico del Plan de Terapias Avanzadas para trabajar en su actualización y renovación, con el fin de preparar una nueva versión para seguir avanzando en el acceso equitativo, la ampliación de la red y la inclusión de nuevas terapias “que, sin duda, cambiarán la vida de muchos más pacientes”.

Mónica García confía en que, en la próxima década, las terapias avanzadas transformen por completo el enfoque del tratamiento de muchas enfermedades que hasta ahora no tenían solución o contaban con opciones muy limitadas. “Quedan muchos logros por superar y vamos a hacer que lo imposible sea posible”, ha afirmado.

La necesidad de mejorar el acceso ha sido una reflexión constante en el encuentro. Poco antes del anuncio de la ministra, Elvira Velasco, diputada del Grupo Parlamentario Popular, y portavoz de la Comisión de Sanidad del Congreso, y Carmen Martínez, diputada del Grupo Parlamentario Socialista y también portavoz de la Comisión de Sanidad, habían manifestado su intención de acordar los trámites legislativos necesarios para solicitar la reactivación del plan.

Como se ha recordado en la jornada, un 15% de los pacientes candidatos a CAR-T que llegan a la fase de aféresis no pueden completar el tratamiento. En palabras de Begoña Barragán, presidenta de AEAL, “ya tenemos las terapias, lo cual es una magnífica noticia, pero ahora tenemos que agilizar las trabas administrativas y los procesos regulatorios para asegurar que los tratamientos lleguen a tiempo a quienes más los necesitan”, ha expuesto en alusión a los diversos niveles de aprobación (hospitalaria, de la comunidad autónoma y ministerial) que deben superarse antes de que un enfermo concreto pueda empezar a el proceso para recibir su tratamiento CAR-T.

Sin recursos adicionales en los hospitales

Así lo considera también el hematólogo Joaquín Martínez, jefe del Servicio de Hematología Clínica del Hospital 12 de Octubre, de Madrid, y miembro del Consejo Asesor de la Fundación Leucemia y Linfoma, quien en declaraciones a este periódico ha señalado que ve innecesario la actual aprobación en tres niveles, sobre todo en los casos de centros con amplia experiencia, como son los hospitales infusores actuales.

El especialista ha manifestado también que “el crecimiento de las indicaciones de las CAR-T va a ser exponencial”, con la introducción no ya de nuevas enfermedades oncológicas, sino con las no oncológicas, como es el caso del lupus eritematoso sistémico (LES). Sin embargo, ha advertido, “las nuevas indicaciones no han venido acompañadas de más recursos. En mi centro llevamos 60 pacientes tratados, pero no contamos con recursos adicionales, seguimos siendo el mismo personal que al inicio. Y esto no es algo exclusivo de nuestro hospital, ocurre en prácticamente todos los centros autorizados. Es necesaria una reestructuración en los hospitales para afrontar la demanda que va a venir”.

El hematólogo también ha reclamado una centralización de los registros, cuya dispersión en hasta cuatro plataformas conlleva la pérdida de un tiempo precioso para los clínicos.

Una fábrica para cambiar el paradigma del cáncer hematológico, EHA 2024: Madrid reúne a los sabios en CAR-T, Un plan notable: 5 años de CAR-T en el SNS Elena Casaus, coordinadora de la Estrategia Regional de Terapias Avanzadas de la Comunidad de Madrid, en su repaso del papel de las comunidades autóno El Ministerio anuncia una actualización del Plan de Terapias Avanzadas, de 2018, para avanzar en el acceso equitativo, ampliar la red e incluir nuevos tratamientos. Diana Off Sonia Moreno Hematología y Hemoterapia Política y Normativa Off

Aprobado el primer Plan Estratégico del Observatorio contra el Fraude y la Corrupción Sanitaria

Archivado: septiembre 23, 2024, 4:34pm UTC por rocio.rodriguez

Política y Normativa rocio.rodriguez Lun, 23/09/2024 - 18:34 Prioridad del Ministerio

La ministra de Sanidad, Mónica García, ha presidido el pleno del Observatorio contra el Fraude y la Corrupción Sanitaria donde se ha aprobado el primer Plan Estratégico del Observatorio.

Como ha recordado la ministra, la lucha contra el fraude y la corrupción es una prioridad del Ministerio: "necesitamos contar con instrumentos estables que organicen los trabajos de este órgano clave".

En este plan, se desglosan las actuaciones de cada centro o unidad administrativa a la que se les atribuye la ejecución de los estudios o propuestas a realizar. También se propone un cronograma de acciones para toda la legislatura.

El objetivo es impulsar una política de integridad en el Ministerio de Sanidad y en el ámbito de la salud, que penetre en todas las instituciones públicas con competencia en gestión sanitaria, con el fin de dotar a la ciudadanía de una sanidad pública eficaz y eficiente, y que cuente con una amplia participación.

Para ello se trabajará en prevención, en el establecimiento de un sistema de alertas y se impulsará la colaboración con entidades u organismos públicos o privados que tengan funciones de vigilancia, supervisión o control en materias de contratación pública o prevención de la corrupción. Todo ello, según los principios de universalidad, integralidad, orientación a resultados y publicidad y colaboración.

En el Plan que se ha aprobado este lunes se propone trabajar en aspectos como la legislación de contratos del sector público o la transparencia, en materia de prevención.

En el ámbito de alertas, las propuestas pasan por mejorar la calidad de los datos y la elaboración de una matriz de riesgos, para lo que se contará con la colaboración del SNCA (Servicio Nacional de Coordinación Antifraude) de la Intervención General del Estado. También se abordarán los conflictos de intereses y se dará más proyección a los buzones de denuncia.

En el eje de comunicación y colaboración, se propone la creación de premios de buena gestión y el fomento de la colaboración institucional y ciudadana. También se establece la necesidad de una evaluación continua y trasparente en la consecución de los objetivos que este Plan propone, lo que exigirá una medición o verificación de sus indicadores de gestión, referidos a cada uno de los proyectos o medidas que lo integran. Es por ello por lo que se ha solicitado la incorporación de esta estrategia al V Plan Anual de Gobierno Abierto.

Sanidad crea el Observatorio contra el fraude y la corrupción sanitaria, Mónica García quiere poner el "radar" en los lugares del SNS "más reactivos al fraude y la corrupción", Mónica García anuncia tres medidas para luchar contra "el fraude y la corrupción sanitaria" En el pleno ha participado el secretario de Estado de Sanidad, Javier Padilla, así como otros responsables del Ministerio de Sanidad, de la Agencia Es La ministra de Sanidad, Mónica García, ha presidido el pleno del órgano, donde ha destacado la necesidad de contar con instrumentos estables que organicen los trabajos. Off Redacción Off

Otra condena por no observar las guías de atención a mayores por caídas con golpes en la cabeza

Archivado: septiembre 23, 2024, 10:02am UTC por soledadvalle

Política y Normativa soledadvalle Lun, 23/09/2024 - 12:02 Sentencia

El Juzgado Contencioso-administrativo número 2 de Albacete ha condenado al Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam) a indemnizar con 128.700 euros al viudo y los hijos de una mujer que falleció de una hemorragia cerebral días después de acudir a Urgencias del Hospital Comarcal de Hellín (Albacete) por una caída, con golpes en la cabeza.

Hay un reconocimiento por parte del Sescam de errores en la atención de la paciente, una mujer de 72 años, que derivaron en su muerte. La jueza aplica la doctrina de la pérdida de oportunidad para indemnizar la mala praxis cometida.

Cronología de lo sucedido

Los hechos que se juzgan se remontan al 27 de enero de 2020, cuando la paciente, una mujer de 72 años, acudió al servicio de Urgencias del Hospital Comarcal de Hellín (Albacete) de la mano de su marido. El motivo: una pérdida de conocimiento y caída al suelo en su domicilio, con golpes en la cabeza, pero sin náusea, ni vómitos, ni relajación de esfínteres.

En Urgencias, la mujer fue sometida a una analística de sangre, una TC (tomografía computarizada) craneal, radiografía de tórax, electrocardiograma y estuvo en observación durante unas horas. Mostró una fibrilación auricular, sin ningún signo neurológico preocupante, así que recibió una pauta de anticoagulación con heparina y bisoprolol.

Omisiones en caso de golpes en la cabeza

Antes de que transcurrieran 24 horas de su llegada al hospital y sin repetir la TC craneal, la paciente recibió el alta.

Pero al día siguiente regresó a Urgencias en una ambulancia del 112. Había sufrido un episodio sincopal, con vómitos, cefalea y una disminución del nivel de conciencia. A la exploración presentó un Glasgow de 4 puntos (escala de medición neurológica que va del 3 al 15, siendo los valores por debajo de 9 indicativos de gravedad).

Craniectomía urgente

Fue sometida a una TC craneal urgente que sacó a la luz un hematoma extraaxial temporoparietal izquierdo. El hallazgo motivó su sedación y el traslado al Complejo Hospitalario Universitario de Albacete (CHUA), donde le practicaron una craniectomía urgente.

En el posoperatorio ingresó en la UVI, donde a las 24 le hicieron una TC craneal, que evidenció un infarto isquémico en territorio de arteria cerebral anterior, media y posterior.

Muerte encefálica

El 1 de febrero la paciente registró una muerte encefálica. Según el informe de autopsia del Instituto de Medicina Legal y Forense, "la causa fundamental, una hemorragia intracraneal".

El Servicio de Salud de Castilla-La Mancha respondió tarde a la reclamación en vía administrativa que presentó Ignacio Martínez, abogado del viudo e hijos de la paciente, y colaborador de la Asociación El Defensor del Paciente. En este mismo año, Martínez ha ganado otro juicio en el TSJ de Murcia de características muy similares.

Así que el Sescam respondió tarde, pero, en su contestación, terminó admitiendo que hubo una mala praxis en la atención a la mujer en el Servicio de urgencias del Hospital de Hellín.

Fallece de sepsis en el hospital cinco días después de caerse esquiando, el juez condena por daño desproporcionado, Condena por falta de exploración a un paciente en planta que falleció de un ictus, La caída en una persona de avanzada edad, tratada con anticoagulantes, requiere un TAC Para empezar, la mujer debió ser tratada del traumatismo craneoencefálico, como consulta principal de urgencia. En su lugar fue dada de alta con el di El Sescam deberá indemnizar al viudo y los hijos de una mujer, que falleció de una hemorragia intracraneal, con 128.700 euros por una pérdida de oportunidad. Off Soledad Valle Cirugía Ortopédica y Traumatología Neurología Medicina Urgencias Off

El CCMC reclama la especialidad de Urgencias para médicos sin MIR

Archivado: septiembre 23, 2024, 9:54am UTC por carmenfernandez

Profesión carmenfernandez Lun, 23/09/2024 - 11:54 Especialidades médicas

El Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña (CCMC), que preside actualmente Jaume Padrós, presidente de la corporación barcelonesa, ha anunciado su intención de presentar un recurso contencioso-administrativo ante el Tribunal Supremo para lograr que se modifiquen algunos de los requisitos para acceder a la obtención del título de la nueva especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias (MUE), previstos en el Real Decreto (RD) 610/2024, de 2 de julio, que, además de regular la creación de la nueva especialidad y la formación MIR correspondiente, también establecen las condiciones exigibles para que médicos que han estado prestando servicios asistenciales en este ámbito antes de la creación de especialidad puedan optar a través de una vía extraordinaria a la obtención del título, en base a su experiencia y experticia acreditada en servicios de urgencias hospitalarias o ambulancias medicalizadas, siempre que ya dispongan de un título de especialista.

“El CCMC recibió con satisfacción la largamente reivindicada creación de la especialidad MUE, pero lamenta que las condiciones de acceso al título exigidas en la vía extraordinaria dejen fuera a médicos que, acumulando una larga experiencia y una valía demostradas en el ámbito de las urgencias y emergencias, no disponen, sin embargo, de un título de especialista. Esta circunstancia no solo pone en riesgo el futuro de estos profesionales, sino también la viabilidad de muchos servicios de urgencias, que podrían verse comprometidos por falta de recursos humanos”, ha manifestado públicamente el CCMC.

Considera que “disponer de un título de especialista previo debería ser un mérito para acceder a la vía extraordinaria para la obtención del título de especialista en MUE y no un requisito”.

A su juicio, en la práctica, el RD “excluye a profesionales en activo con muchos años de experiencia y conocimiento en servicios de urgencias -tanto del sector público como privado-, a los que no se ofrece ninguna opción para demostrar su valía y capacidades y de acceder al título de la nueva especialidad”.

El CCMC ha avanzado que, en el supuesto de que se estimase la pretensión de su recurso, promoverá que el Ministerio de Sanidad abra un nuevo plazo de presentación de solicitudes para que los profesionales actualmente excluidos tengan la posibilidad de optar a la obtención del título de especialista en MUE por la vía extraordinaria.

Las plazas MIR de Urgencias, más factibles en 2026, El Gobierno crea la especialidad de Urgencias: 4 años de formación; los 2 primeros, comunes con Familia, Sanidad se compromete a que Familia y Urgencias serán especialidades independientes El Real Decreto específico, ha recordado el CCMC, contempla actualmente que podrán obtener el título los profesionales que dispongan de estos tres req El Consejo catalán prepara un recurso ante el Supremo contra parte de las condiciones de acceso al título exigidas en la vía extraordinaria. Off Redacción Medicina Urgencias Medicina Familiar y Comunitaria Política y Normativa MIR Off

Muñoz Montalvo: "Cuando las cosas se hacen bien, el dinero viene"

Archivado: septiembre 22, 2024, 11:42am UTC por Rosalía Sierra

Política y Normativa Rosalía Sierra Dom, 22/09/2024 - 13:42 Congreso de Salud Digital

Pocas veces una estrategia nacional sanitaria ha tenido el éxito y el desarrollo que ha vivido la de Salud Digital. Así lo proclamó Juan Fernando Muñoz Montalvo, secretario general de Salud Digital, Información e Innovación del Sistema Nacional de Salud, en el XI Congreso Internacional de Salud Digital, organizado por la Asociación de Salud Digital (ASD) y la Fundación Signo en San Sebastián, que destacó que "esta vez la estrategia no se ha quedado en un powerpoint".

Lo que ha marcado la diferencia en este caso es que "ha habido un consenso absoluto sobre qué queremos hacer". La base es, según Muñoz Montalvo, "aprovechar lo que se hace en cualquier hospital de este país para que lo use cualquier hospital de este país".

Y de ese aprovechamiento y del trabajo conjunto del ministerio y todas las comunidades autónomas ha surgido el desarrollo de 628 proyectos y dos casos de uso, que tienen como plazo de puesta en marcha, en algunos casos, junio de 2025 y, en otros, junio de 2026. "Vamos un pelín retrasados, pero no vamos mal", dijo el secretario general.

Financiación

Además, a pesar de ese retraso en el trabajo actual, ya se empieza a pensar en el futuro, un futuro que no contará con los fondos del plan de recuperación europeo. Sin embargo, "haya o no haya dinero, que creo que va a haber, lo importante es mantener la forma de trabajar que tenemos ahora". Así, Muñoz Montalvo es optimista con respecto a la financiación de los proyectos futuros: "Cuando las cosas se hacen bien, el dinero viene. Quizá no con la intensidad actual, que es tal que incluso nos está costando ejecutar el presupuesto".

Las líneas de trabajo están claras, según el planteamiento que anunció en el Congreso de Salud Digital para el periodo 2024-2029: "Tenemos un marco normativo nuevo que tenemos que aplicar", en referencia a los reglamentos europeos de productos sanitarios, inteligencia artificial y Espacio Europeo de Datos Sanitarios (EEDS, o bien EHDS, por sus siglas en inglés).

Cuatro programas

Está previsto trabajar en estas tres líneas, que se traducirán en dos programas y el desarrollo de los dos casos de uso puestos en marcha, aprobados en la última Comisión de Salud Digital, celebrada el 18 de julio.

Por un lado, Inteligencia Artificial en el SNS (IASNS), que "impulsará la implantación de soluciones de IA en el Sistema Nacional de Salud", lo que incluye la desburocratización de la atención para mejorar la calidad asistencial; liberar tiempo de los profesionales sanitarios; fomentar la equidad y conexión en el SNS, asegurando la implantación homogénea de la IA; reducir la variabilidad de la práctica clínica si procede y mejorar la movilidad de los profesionales, e impulsar el uso coordinado de la IA en el SNS.

Por otro, la imagen: el proyecto permitirá el intercambio de imágenes médicas entre las comunidades autónomas para la prestación asistencial y el uso secundario. Incluye la atención sanitaria sobre imágenes independientemente de su ubicación; seguridad y continuidad asistencial del paciente en movilidad; facilitar las interconsultas entre profesionales del SNS; evitar la duplicidad de pruebas y minimizar la exposición del paciente a la radiación, y uso secundario de estudios de imagen.

El ciudadano no quiere una carpeta de salud; quiere una 'superapp', La unión de Ministerio y CCAA consolida la Estrategia de Salud Digital del SNS, La Red Únicas busca llevar la equidad al abordaje de las enfermedades raras También se incluye un Programa de Atención Digital Personalizada (PADP), que supone implantr las herramientas desarrolladas y extender los pilotos, lo La Estrategia de Salud Digital se recordará como uno de los mayores éxitos de trabajo conjunto y coordinado de autonomías y Ministerio. Tanto, que ya se puede pensar en su futuro. Off Rosalía Sierra Política y Normativa Política y Normativa Off

La mayor actividad de la amígdala cerebral en gestantes elevaría el riesgo de depresión postparto

Archivado: septiembre 22, 2024, 10:53am UTC por raquelserrano

Psiquiatría raquelserrano Dom, 22/09/2024 - 12:53 Datos no revisados por pares

El embarazo es una fase de transición psiconeuroendocrinológica en la que aumentan sustancialmente los niveles de multitud de hormonas, modulando las funciones socioemocionales, las estructuras y redes cerebrales y presentando así una ventana de vulnerabilidad para la salud mental. Se trata de un estado en el que la regulación emocional se ve influida por las hormonas sexuales, como el estradiol, a lo largo del ciclo menstrual a nivel conductual y neuronal. Se desconoce si esto también ocurre en el período anterior al parto.

Un nuevo trabajo internacional -aún en prepublicación en medRxiv y no revisado por pares-, coordinado por Franziska Weinmar, del Departamento de Psiquiatría y Psicoterapia, Salud mental de la mujer y función cerebral, de la Universidad de Tubinga, en Alemania, y cuyos datos se presentarán en el 24 congreso del Colegio Europeo de Neuropsicofarmacología (ECNP) que se está celebrando en Milán, Italia, ha ahondado en los mecanismos implicados en la regulación neuronal de las emociones durante el embarazo.

En este análisis multidisciplinar, financiado por el Centro de Neurociencia Integrativa, Tubinga, en Alemania, se sugiere que una mayor actividad de la amígdala cerebral detectada mediante resonancia magnética se asocia con un mayor riesgo de desarrollar síntomas de depresión en mujeres embarazadas. Según las autoras, el hallazgo podría servir para identificar aquellas con más predisposición a sufrir una depresión posparto.

Por primera vez, se ha investigado la regulación emocional conductual y neuronal en mujeres embarazadas primíparas sanas con niveles extremadamente altos de estradiol durante el segundo trimestre utilizando imágenes por resonancia magnética funcional. Los datos se compararon con mujeres con ciclo natural con niveles altos de estradiol y niveles bajos de estradiol.

Diferencias grupales

"Aunque las mujeres embarazadas reportaron el menor uso de la reevaluación cognitiva, todas las mujeres regularon con éxito sus emociones al aplicar la reevaluación cognitiva en el escáner. A nivel neuronal, todas las mujeres tuvieron una mayor actividad en el giro frontal medio izquierdo durante la regulación negativa de las emociones negativas", señala otra de la autoras del estudio, Elisa Rehbein, del Departamento de Neurociencia de la Decisión y Nutrición, del Instituto Alemán de Nutrición Humana, en Potsdam-Rehbrücke, Alemania.

Las mujeres embarazadas no mostraron diferencias significativas en la conectividad funcional (interacción psicofisiológica, estado de reposo) relacionada con la regulación emocional en comparación con el grupo no embarazada.

Sin embargo, surgieron diferencias grupales para la activación de la amígdala. "En las mujeres embarazadas, el aumento de la actividad de la amígdala predijo un éxito reducido de la regulación y se asoció positivamente con las puntuaciones de depresión", indica Weinmar.

Este primer estudio de resonancia magnética durante el embarazo indica que las puntuaciones de depresión se reflejan en una mayor actividad de la amígdala ya observable en el período anterior al parto. Por lo tanto, y según los datos del análisis, a través de su asociación con un éxito reducido de la regulación, el aumento de la actividad de la amígdala sugiere un marcador de riesgo neuronal para la salud mental periparto.

Depresión posparto: la cara menos popular de la maternidad, Qué es la zuranolona y por qué hacen falta medicamentos para depresión posparto, Ansiedad en el embarazo y depresión pre y postnatal, los cuadros más frecuentes Para Weinmar, los estudios futuros deben investigar la regulación de las emociones en mujeres embarazadas y posparto para comprender mejor los cambios Los análisis de resonancia magnética sugieren que este mayor movimiento puede ser un marcador de riesgo neuronal para la salud mental periparto. Off Raquel Serrano Ginecología y Obstetricia Medicina Nuclear Investigación Neurología Off

Jesús Carmona, bailaor: "Los artistas convivimos con una especie de trastorno de identidad disociativo"

Archivado: septiembre 22, 2024, 6:00am UTC por soniamoreno

Psiquiatría soniamoreno Dom, 22/09/2024 - 08:00 'Súper viviente'

De la patología a la vida y de la experiencia vital al escenario. Los trastornos disociativos han inspirado la última propuesta del bailaor Jesús Carmona, Súper viviente. Pero la patología mental es solo el pretexto para explorar la identidad y la personalidad a través de un medio tan poderoso y expresivo como es la danza. Al final, lo que queda es lo que cada espectador se lleva consigo a casa tras el espectáculo. Como ha explicado el propio Carmona en una entrevista con Diario Médico, “lo que aporta la danza, sobre todo, es que el mensaje siempre es emocional”. Por eso, él siempre pide a los asistentes a sus creaciones “que lo entiendan una vez terminado, es decir, que no estén todo el espectáculo intentando entender lo que está sucediendo, sino que se dejen traspasar por la emoción”.

Súper viviente ha sido coproducida por la Universidad de Navarra y se estrena en Pamplona el próximo 26 de septiembre en el MUN (Museo Universidad de Navarra).

Para gestarla, el bailaor y la codirectora de escena de la obra, la coreógrafa y bailarina María Cabeza de Vaca, mantuvieron una sesión de casi 6 horas con un equipo de científicos de dicha institución en la que abordaron los trastornos disociativos y, en particular, el trastorno de identidad disociativo. En ella participaron el psiquiatra Enrique Aubá, el psicólogo clínico Francesco de Lorenzi, la profesora de educación y arte Carmen Urpí, el investigador en neurociencia Luis Eudave y la neuróloga María Asunción Pastor. “Cada uno desde su perspectiva fuimos tocando distintas partes del núcleo, de la motivación inicial”, señala el psiquiatra.

Aparentemente, se trataba de una reunión meramente científica y, de hecho, la primera parte tuvo un carácter académico en el que los científicos expusieron el conocimiento actual sobre la patología mental, pero llegó un punto en el que Carmona y Cabeza de Vaca vieron que necesitaban algo más e impulsaron un giro de guion. “Les hicimos un juego en el que les planteamos una imagen inicial de cada escena del espectáculo y ellos tenían que decir cómo la desarrollarían a nivel artístico”, explica Carmona. “Eso fue algo mucho más revelador que la primera parte porque ellos intentaban explotar su parte más creativa y artística, pero estaba totalmente intoxicada por el conocimiento”. En cambio, al pedirles que adoptaran ese papel artístico surgió, según el bailaor, “magia”. Algo que “a veces pasa en el estudio, surgió en ese tramo de la conversación”.

Diálogo entre ciencia y artes escénicas

Enrique Aubá, para quien la experiencia fue muy enriquecedora, lo vivió como “un diálogo entre dos maneras de afrontar o de acercarse a la realidad”. Él tenía claro que en ningún momento se trataba de dar una clase magistral sobre lo que antiguamente se conocía como trastorno de personalidad múltiple y que tanto se ha explotado en el cine en películas como Las tres caras de Eva, Identity o Múltiple (Split). Los propios investigadores procuraron alejarse lo máximo posible de la premisa según la cual la realidad es lo que dice la ciencia. “No, la realidad es mucho más compleja y con el proceso creativo se puede acceder a dimensiones más profundas de la realidad y, cuando se trata de temas psicológicos, psiquiátricos y psicopatológicos, con mayor motivo”, asevera el psiquiatra.

El bailaor Jesús Carmona. Foto: ÁNGEL NAVARRETE.

La idea inicial germinó en la mente del bailaor tras leer un artículo sobre el trastorno de identidad disociativo. Entroncando con sus obras de los últimos años, en las que el proceso creativo parte de sus vivencias personales y su entorno, reflexionó sobre su identidad y personalidad: “De repente, pensé: nosotros los artistas convivimos con una especie de trastorno porque tenemos que generar personajes y esos personajes tienen que tener una personalidad”.

No se trata de un simple cambio de nombre y maquillaje, sino que es preciso realizar “un trabajo previo para generar esa personalidad”. A partir de ahí, surgen diversas preguntas acerca de lo que le ha podido pasar a ese personaje para ser así. Eso da lugar a nuevas preguntas, que también se refieren al intérprete: “¿Cuánto de esa personalidad queda luego en el intérprete? ¿Cuánto de tu personalidad como intérprete le estás aportando a ese personaje? ¿Puede haber una ruptura y una inconsciencia de cuál es el personaje y cuál es la persona?”. En definitiva: “Se generaron ciertas preguntas que a mí me interesaban y que ahora creo que entiendo de alguna forma”.

Teoría y juego del duende: bases neurocientíficas de un misterio inefable, La música provoca una respuesta genética diferente en pacientes con Alzheimer, Hallan estados recurrentes de coreografías cerebrales durante el sueño Para Carmona, ha sido un proceso tanto de aprendizaje como de desaprendizaje. “Ahora sé que no tengo una personalidad rodeada de diferentes identidade ¿Qué tienen en común un bailaor, un psiquiatra, una profesora de arte, un psicólogo, una neuróloga y un neurocientífico? Un espectáculo inspirado en trastornos disociativos. Off María Sánchez-Monge Neurología Enfermería de la Salud Mental Off

Identifican lípidos como potenciales biomarcadores tempranos de Alzheimer

Archivado: septiembre 21, 2024, 2:04pm UTC por raquelserrano

Neurología raquelserrano Sáb, 21/09/2024 - 16:04 Nuevos datos en 'Alzheimer’s Research & Therapy'

Especialistas del Instituto de Investigación Sanitaria Incliva, del Hospital Clínico Universitario de Valencia, y el Instituto de Investigación Sanitaria La Fe (IIS La Fe) han identificado seis lípidos individuales como potenciales biomarcadores tempranos y mínimamente invasivos de la enfermedad de Alzheimer estrechamente relacionados con la patología cerebral. Los autores señalan, no obstante, que "es necesario seguir trabajando para validar estos biomarcadores en muestras de plasma humano".

Este trabajo también destaca la relevancia de la monitorización del ciclo estral, es decir, el conjunto de cambios fisiológicos que experimentan las hembras de los mamíferos no humanos en sus órganos reproductivos como respuesta a fluctuaciones hormonales que permite la ovulación y el apareamiento, pues "podría ser relevante en estudios de metabolismo femenino", según los datos que acaban de publicarse en Alzheimer’s Research & Therapy.

La investigación, centrada en la relación entre la enfermedad de Alzheimer en fases tempranas y el perfil lipidómico en plasmaforma, parte de la tesis doctoral de Laura Ferré González, del Grupo de Investigación en Enfermedad de Alzheimer del IIS La Fe, que está siendo codirigida por las doctoras Consuelo Cháfer Pericás, del mismo grupo de investigación y autora de correspondencia del artículo, y Ana Lloret, investigadora del Grupo de Investigación en Envejecimiento y Ejercicio Físico de Incliva y CiberFES (Centro de Investigación Biomédica en Red de Fragilidad y Envejecimiento Saludable) del Instituto de Salud Carlos III, y catedrática de Fisiología de la Universitat de València (UV). Además, han participado, Artemis Ftara, del mismo grupo de investigación de Incliva y el mismo departamento de la UV; Ángel Balaguer, de la Facultad de Matemáticas de la UV; y Marta Roca, de la Unidad Analítica del IIS La Fe.

El Alzheimer, del que hoy sábado se celebra el Día Mundial, es la principal causa de demencia en la población mayor, esperándose un aumento de casos en el futuro al carecer de terapias efectivas hasta el momento. La tasa de incidencia es mayor en mujeres, posiblemente debido a su mayor longevidad en comparación con los hombres, diferencias de sexo (como las genéticas u hormonales), diferencias de género (influencias ambientales, sociales y culturales) o a una combinación de todas.

Entre muchas evidencias recogidas a lo largo de los años, se ha visto que el bajo nivel educativo, más común históricamente en las mujeres, es también un factor de riesgo. Además, el genotipo Apoe4, el mayor riesgo genético de padecer la patología, agrava la enfermedad en mujeres.

Desequilibrio lipídico y cerebral

Por otra parte, las mujeres presentan evidencias de un deterioro cognitivo y una neurodegeneración más rápidos que los hombres, a pesar de tener niveles similares de biomarcadores. Por ello, se requieren estudios centrados en la mujer que identifiquen nuevos biomarcadores potenciales para explicar las diferencias y avanzar en la detección precoz y en terapias focalizadas.

En la actualidad el diagnóstico se basa en técnicas costosas e invasivas, por lo que la necesidad de identificar nuevos biomarcadores en plasma ha cobrado importancia y, en particular, la identificación de biomarcadores lipídicos en muestras de sangre.

En este sentido, indican en la investigación, se sabe que un desequilibrio del metabolismo lipídico da lugar a una funcionalidad cerebral anormal, caracterizando la progresión de la enfermedad. Algunos estudios han informado de una relación entre los niveles plasmáticos de lípidos y el Alzheimer. En general, las alteraciones lipídicas se correlacionan con el deterioro cognitivo, mostrando relación con la gravedad del Alzheimer y con el desarrollo de múltiples trastornos psiquiátricos o neurológicos asociados al deterioro cognitivo.

En cuanto al género, en el trabajo se pone de manifiesto que son mucho menos numerosos los estudios focalizados en hembras, debido a que el análisis de los datos es más complejo por una mayor variabilidad asociada al ciclo estral. Por ello, son relevantes los estudios en hembras que investiguen biomarcadores de Alzheimer considerando esta variable.

Un biomarcador en sangre de Alzheimer muestra su inicio diez años antes de los síntomas, Identifican un biomarcador en sangre para predecir el desarrollo de Alzheimer en personas sanas, Alzheimer: se acerca el juicio final para los anticuerpos monoclonales contra el beta amiloide El nuevo estudio ha permitido identificar los principales lípidos alterados en Alzheimer temprano en el modelo de ratón hembra APP/PS1, ver su relació Seis lípidos individuales parecen ser potenciales biomarcadores tempranos y mínimamente invasivos de la enfermedad de Alzheimer, al menos en modelo animal de hembra. Off R. Serrano Genética Geriatría Medicina Interna Off

Sanidad limita los profesionales que podrán realizar cirugías estéticas

Archivado: septiembre 21, 2024, 11:23am UTC por raquelserrano

Política y Normativa raquelserrano Sáb, 21/09/2024 - 13:23 Para garantizar la cualificación

El Boletín Oficial del Estado (BOE) publica este sábado la orden ministerial por la que se modifica el anexo II del Real Decreto 1277/2003, de 10 de octubre, por el que se establecen las bases generales sobre autorización de centros, servicios y establecimientos sanitarios.

El notable aumento de intervenciones quirúrgicas estéticas y la proliferación de centros que las ofrecen han generado una creciente demanda social y sanitaria para que se controle mejor esta actividad. La orden busca garantizar que estos procedimientos sean realizados exclusivamente por profesionales con la formación y titulación adecuadas.

En septiembre de 2022, en respuesta a esta necesidad, el Congreso de los Diputados aprobó una Proposición no de Ley instando al Gobierno a modificar el Real Decreto 1277/2003, con el objetivo de reforzar la normativa para prevenir el intrusismo y asegurar que todas las actividades sanitarias sean llevadas a cabo por profesionales debidamente cualificados.

'Stop' al intrusismo

Con esta orden se actualiza la definición de la Unidad Asistencial de Cirugía Estética, que aparece en el anexo II del Real Decreto 1277/2003, y que engloba todas las actividades y procedimientos relacionados con la cirugía estética.

El objetivo es restringir la realización de procedimientos de cirugía estética únicamente a aquellos profesionales que hayan recibido la formación específica necesaria dentro de su programa formativo. Además, solo podrán llevar a cabo estas cirugías en las áreas que estén directamente relacionadas con su especialidad médica.

Solamente podrán realizar este tipo de operaciones los médicos con la especialidad en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora u otra especialidad quirúrgica o médico-quirúrgica que incluya competencias en cirugía estética en su programa formativo oficial.

Sanidad ultima la orden que limita quién puede hacer operaciones de cirugía estética, La falta de mayor control en Medicina Estética acumula víctimas entre pacientes y médicos , El 82% de los especialistas en Cirugía Plástica cree que el intrusismo profesional ha aumentado en los últimos años La ministra de Sanidad, Mónica García, ha compartido la noticia resaltando que "esta medida es, sin duda, una victoria enorme para la familia de Sara" Médicos con la especialidad en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora u otra quirúrgica o médico-quirúrgica con competencias en cirugía estética en su programa formativo oficial. Off Redacción Profesión Profesión Off

La FDA aprueba la primera vacuna contra la gripe en aerosol nasal autoadministrada

Archivado: septiembre 21, 2024, 10:08am UTC por raquelserrano

Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Sáb, 21/09/2024 - 12:08 Nueva opción antigripal estacional

La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) ha dado luz verde a la comercialización de la primera vacuna contra la gripe en aerosol nasal, FluMist, de la empresa farmacéutica AstraZeneca, que los pacientes podrán autoadministrarse en su casa, sin ayuda de un profesional.

FluMist contiene una forma debilitada de cepas vivas del virus de la gripe que se rocía en las fosas nasales, mediante un espray nasal, lo que la convierte en la primera que se puede autoadministrar o ser administrada por un profesional.

Se espera que la opción de esta vacuna contra la gripe en aerosol nasal esté disponible en 2025.

En un comunicado emitido por la citada agencia estadounidense, Peter Marks, director del Centro de Evaluación e Investigación Biológica de la FDA, ha destacado que la aprobación de este fármaco proporciona "una nueva opción para recibir una vacuna antigripal estacional segura, efectiva y de mayor conveniencia, flexibilidad y accesibilidad para las personas y las familias.

La FDA ha indicado que los pacientes necesitarán una receta médica para obtener FluMist, y que los menores, con edades comprendidas entre los 2 y los 17 años no deben autoadministrarse la vacuna, sino que deben recibirla a través de un profesional de la salud.

Acabo de pasar la gripe: ¿me vacuno?, ¿puedo reinfectarme?, Avances en el desarrollo de una vacuna universal contra la gripe, Gripe y covid: Sanidad publica las recomendaciones de vacunación para el otoño-invierno 2024-2025 La gripe es una enfermedad respiratoria común y contagiosa causada por un virus que normalmente circula en los Estados Unidos, así como en el resto de Se considera segura, efectiva y puede administrarse en casa, por lo que podría facilitar una mayor accesibilidad, adherencia y cobertura. Off EFE Medicina Preventiva y Salud Pública Industria Farmacéutica Inmunología Medicina Familiar y Comunitaria Empresas Empresas Off

Roche ha lucido músculo en el congreso de la ESMO

Archivado: septiembre 21, 2024, 6:00am UTC por carmenfernandez

Empresas carmenfernandez Sáb, 21/09/2024 - 08:00 Industria Farmacéutica

Roche, un referente en oncología dentro de la industria farmacéutica internacional, ha presentado en el Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO), celebrado entre el 13 y el 17 de septiembre en Barcelona, nuevas evidencias acerca de su inhibidor de KRAS G12C divarasib en cáncer colorrectal; datos de práctica clínica real del atezolizumab subcutáneo (Tecentriq), y resultados de alectinib (Alecensa) en cáncer de pulmón y tumores sólidos y de la prueba del biomarcador PIK3CA en pacientes con cáncer de mama.

Todas esas aportaciones en una cita mundial tan relevante para la oncología confirma que, aunque el laboratorio trabaja ahora en un contexto muy competitivo, mantiene su esfuerzo para seguir haciendo aportaciones de valor en esta área.

Mariluz Amador, directora del Departamento Médico de Roche Farma España, ha explicado a este diario que “Roche ha sido referente y pionera en oncología. De hecho, tenemos el honor de haber cambiado la historia natural del cáncer de mamá, de los linfomas, etc. Y hemos seguido investigando, y seguimos teniendo a día de hoy uno de los pipelines más completos (metastásico, estadios tempranos, nuevas formas de administración y mecanismos, etc.) de la industria en oncología y en hematología. Ahora mismo tenemos más de 80 nuevos medicamentos en desarrollo. En 2022 Roche invirtió cerca del 21% de sus ingresos totales a I+D, liderando el sector en cuanto a inversión. La inversión total en España fue de 148,9 millones de euros; 60,7 en investigación y 88,2, en innovación. Y durante 2023, también en España, se llevaron a cabo 343 ensayos clínicos (en oncología). Nuestro compromiso en investigación y en aportar soluciones al sistema sanitario sigue estando ahí”.

Entre las aportaciones de la compañía en el congreso de la ESMO destaca especialmente el nuevo inhibidor de KRAS G12C divarasib que, según información de Roche, ha demostrado previamente ser 5-20 veces más potente y hasta 50 veces más selectivo para KRAS G12C in vitro que sus principales competidores, y los datos actualizados de la fase I han confirmado su potencial como el mejor de su clase.

Ya se está llevando a cabo un nuevo estudio fase III head to head para aportar pruebas confirmatorias. “Los datos que hemos presentado han sido básicamente de seguimiento tras el fase 1, que muestra que los pacientes siguen sin progresar a los 15 meses. Ahora hay que confirmar ésto en estudios posteriores”, ha apuntado Amador.

Roche invierte 51 millones en su campus de Barcelona, Roche paga 6.700 millones de euros por Telavant y su anticuerpo antiinflamatorio RVT-3101, La FDA aprueba la versión subcutánea de 'Tecentriq', de Roche Sobre Tecentriq, la primera inmunoterapia antitumoral administrada por vía subcutánea, que hasta la fecha está aprobada en más de 45 países, ha aporta El laboratorio ha realizado cuatro aportaciones relevantes, entre ellas la relativa a su inhibidor de KRAS G12C divarasib. Off Carmen Fernández Industria Farmacéutica Oncología Farmacia Hospitalaria Farmacología Off

Más del 50% de los casos de Alzheimer que aún son leves están sin diagnosticar

Archivado: septiembre 21, 2024, 6:00am UTC por raquelserrano

Neurología raquelserrano Sáb, 21/09/2024 - 08:00 Día Mundial del Alzheimer

800.000 personas en España padecen enfermedad de Alzheimer, causa de entre el 50 y el 70% de todos los casos de demencia, que junto a otros tipos como la demencia vascular, la frontotemporal o la de cuerpos de Lewy, afectan al menos a 1 de cada 10 personas mayores de 65 años y a un 33% de las mayores de 85 años.

Cada año se diagnostican en nuestro país unos 40.000 nuevos casos de Alzheimer. En más de un 65% de los casos, en mujeres, y en un 90%, en personas mayores de 65 años, según los datos presentados por especialistas de la Sociedad Española de Neurología (SEN) con motivo del Día Mundial del Alzheimer y del que ya se conocen sus devastadoras consecuencias.

"El Alzheimer supone en todo el mundo el 12% del total de años vividos con discapacidad debido a una enfermedad. Además, cerca del 60% de los cuidadores presentan también morbilidades, principalmente psiquiátricas, como ansiedad o depresión, como consecuencia directa de la sobrecarga por el cuidado", señala Raquel Sánchez del Valle, coordinadora del Grupo de Estudio de Conducta y Demencias de la Sociedad Española de Neurología (SEN).

El diagnóstico precoz y diferencial sigue siendo una de las prioridades para los especialistas. Los miembros de la SEN estiman que el tiempo que discurre entre la aparición de los primeros síntomas la enfermedad y se obtiene un diagnóstico puede superar los 2 años.

Elevado infradiagnóstico

Por esa razón, y teniendo en cuenta que alrededor del 50% de los casos de Alzheimer no se diagnostican hasta que paciente ha desarrollado una fase moderada de la enfermedad, y que entre el 30 y el 50% de las personas que padecen algún tipo de demencia no llegan a ser diagnosticadas formalmente, existe aún un alto infradiagnóstico de esta enfermedad y, sobre todo, en los casos que aún son leves: en España la SEN estima que más del 50% de los casos que aún son leves están sin diagnosticar.

Para Sánchez del Valle "es crucial mejorar los tiempos de diagnóstico porque cuanto antes se realice el diagnóstico, más pronto se podrán utilizar los tratamientos de los que disponemos actualmente. Además, el diagnóstico en fases iniciales permite al enfermo participar en la toma de decisiones de manera activa, y planificar su cuidado y llevar a cabo medidas de protección social precoces".

De hecho, un reciente análisis, el Estudio Sanitas Conocimiento de los españoles sobre el Alzheimer, señala que 7 de cada 10 (un 68,9%) consideran que una detección temprana es esencial a la hora de ralentizar el progreso de la enfermedad. "Detectar de manera precoz el Alzheimer es fundamental para mejorar la calidad de vida de los pacientes y planificar un tratamiento adecuado a sus circunstancias. Esto nos permite intervenir tanto a través de terapias no farmacológicas como con tratamientos farmacológicos, desacelerando así el avance de la enfermedad", explica Patricia García Fuertes, médico de la residencia Sanitas Mayores La Moraleja.

La neuróloga explica que en los últimos años se han producido grandes avances en las técnicas diagnósticas de imagen y de diagnóstico bioquímico. Hasta hace poco, estas pruebas bioquímicas requerían de una punción lumbar para la obtención de líquido cefalorraquídeo.

Pero en los últimos años, gracias a mejoras tecnológicas, "empezamos a disponer de marcadores de la enfermedad de Alzheimer en sangre. Estas pruebas diagnósticas en sangre pueden permitir mejorar los tiempos de diagnóstico de esta enfermedad, de forma inicial y de manera certera, mientras que hasta hace muy poco solo se podía hacer de forma clínica, es decir, en base a los síntomas y cuando estos ya estaban avanzados".

Técnicas diagnósticas esenciales

En la línea de avanzar en la detección precoz, Gabriel Salazar, neurólogo consultor del Instituto Clavel, señala que aunque el origen de esta enfermedad es genético, no es necesariamente hereditaria. Los cromosomas 17 y el 21 han sido relacionados con la enfermedad, sobre todo, implicados en la producción de las proteínas beta amiloide y la proteína tau.

"Afortunadamente la detección temprana de la enfermedad nos permite actuar en estadios precoces por lo que desde Instituto Clavel recomendamos que en cuanto se empiecen a notar síntomas se realice un Pet beta amiloide, técnica de neuroimagen que determina con exactitud si una persona tiene exceso de amiloide en su cerebro, que es el primer síntoma medible del Alzheimer".

Esta enfermedad que representa un envejecimiento prematuro afecta por encima de los 55-60 años y va incrementando su incidencia y su prevalencia a medida que nos hacemos más mayores. Actualmente existen diferentes estudios neuropatológicos que demuestran con un algoritmo que, si viviéramos entre los 130-140 años todos acabaríamos teniendo ovillos neurofibrilares y placas beta amiloides, dos signos evidentes del Alzheimer.

“La acumulación de amiloide y ovillos empieza muy temprano y los primeros síntomas clínicos que conocemos son la perdida de la memoria reciente, olvidos frecuentes y tendencia a rememorar. En este momento deberíamos llevar a cabo el Pet PET beta amiloide y los biomarcadores en sangre", considera Salazar porque, "aunque contamos con otras técnicas diagnósticas, investigaciones recientes han detectado un anticuerpo monoclonal que ha resultado eficaz en estadios iniciales".

Investigación en fármacos

Los datos más recientes de la SEN indican que en todo el mundo, se están investigando más de 100 nuevos compuestos. Tras 20 años sin novedades, en el último año, en Estados Unidos y en otros países como Reino Unido, Japón, China, Israel o Emiratos Árabes Unidos, se han aprobado ya fármacos -dirigidos contra la proteína amiloide que se acumula en el cerebro de los pacientes- que consiguen ralentizar el avance de esta patología en fases iniciales.

"Aunque estos medicamentos no permiten parar totalmente la progresión de la enfermedad y no están exentos de efectos secundarios, sí han demostrado un efecto clínico y suponen el inicio de una nueva etapa en el manejo de la enfermedad de Alzheimer, explica Sánchez del Valle.

Sin embargo, esta misma sociedad se muestra preocupada porque recientemente el comité asesor de la Agencia Europea del Medicamento (EMA) recomendó que el primero de estos fármacos -lecanemab-, no se aprobase en la Unión Europea (EU) por un balance riesgo-beneficio que consideran desfavorable, a diferencia de comités asesores de otras agencias reguladoras y a pesar de que diversas sociedades científicas europeas consideran que se puede aumentar la seguridad de estos fármacos excluyendo a los pacientes con mayor riesgo de complicaciones.

"Si bien es cierto que la eficacia probada actual está, por el momento, restringida en el tiempo y limitada a un ensayo clínico, no hay otra forma de evaluar a largo plazo la eficacia y la seguridad real sin realizar un registro exhaustivo de los pacientes que puedan recibir esta medicación en un escenario clínico habitual. La no aprobación por parte de la EMA, dejaría a los pacientes de la Unión Europea sin posibilidad de recibir estos fármacos, y colocaría a los centros europeos a la cola en la innovación e investigación en este campo", detalla la neuróloga.

Gurutz Linazasoro, neurólogo de la Policlínica Gipuzkoa, también ha llamado la atención sobre el hecho de que "Europa se está quedando atrás en la aplicación de los nuevos fármacos contra el Alzheimer, que ya se están administrando en Estados Unidos e Inglaterra, como son el lecanemab y fonanemab. Estos nuevos medicamentos han demostrado ralentizar la progresión del Alzheimer y Europa se queda atrás en la aplicación de los medicamentos para el Alzheimer opina el especialista quien detalla que "la prioridad de la investigación en Alzheimer hoy en día se centra en prevenir y ralentizar la enfermedad para permitir que las personas vivan más tiempo sin demencia o con síntomas leves".

Alzheimer: se acerca el juicio final para los anticuerpos monoclonales contra el beta amiloide, Describen una posible vía de transmisión de la enfermedad de Alzheimer, La EMA rechaza la aprobación de lecanemab en Alzheimer Este neurólogo enfatiza que hasta el 45% de los casos de demencia podrían prevenirse o ralentizarse con cambios en el estilo de vida. Señaló que facto La detección precoz sigue siendo uno de los objetivos prioritarios del abordaje de esta enfermedad, una de las principales causas de demencia y discapacidad en el mundo. Off Raquel Serrano Geriatría Genética Farmacología Medicina Preventiva y Salud Pública Off

Mandar un whatsapp a un trabajador fuera de horario no es ilegal ni la respuesta, obligatoria

Archivado: septiembre 21, 2024, 6:00am UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Sáb, 21/09/2024 - 08:00 Laboral

El avance tecnológico aglutina infinidad de ventajas, pero también ha generado nuevos escenarios donde la desconexión laboral es compleja. Uno de los debates que más protagonismo está adquiriendo últimamente es el uso del whatsapp fuera del horario laboral.

La oficina de farmacia no es ajena a esta realidad, por lo que es fundamental establecer un plan de comunicación interna en este sentido. Elena Ropero López, abogada responsable Laboral, Penal y Extranjería de Orbaneja Abogados, remarca la obligación de todas las empresas a elaborar un protocolo o política interna de desconexión digital y el derecho a la desconexión viene regulado expresamente en el artÍculo 88 de la Ley Orgánica de Protección de Datos Personales y Garantía de los derechos Digitales. En estos planes internos de desconexión digital se especifican todas las actuaciones que podrán llevarse a cabo y las que no.

Una duda sobrevuela el ambiente. ¿Puede un titular mandar un mensaje a través de whatsapp a un trabajador fuera de horario sin ser ilegal? "A grandes rasgos, enviar un whatsapp fuera del horario de trabajo a los empleados no vulnera necesariamente el derecho a la desconexión digital, ya que quien los recibe no tiene ninguna obligación de lectura ni de responder a los mismos y, por tanto, no vulneraría el derecho al descanso", especifica Ropero. También razona de manera similar la reciente TSJ de Madrid de 25 de junio de 2024 en relación con el envío de mails fuera de horario laboral, lo cual podría aplicarse de manera análoga al uso del whatsapp.

No obstante, la especialista de Orbaneja Abogados insiste en que también se debe consultar el protocolo de desconexión individual, puesto que, en algunos casos, prohíbe el envío de whatsap a empleados y en estas situaciones no se podría enviar ninguna comunicación en este sentido fuera de horario laboral.

Desconocimiento de la desconexión digital

Ropero describe cómo cada vez se ven más problemas en las oficinas de farmacia relacionados con la desconexión digital y el uso de whatsapp fuera de horario. "Lo estamos notando, pero ya no solo por el uso generalizado y habitual del whatsapp para prácticamente cualquier comunicación en relación con temas laborales (vacaciones, pedidos, cambios de horarios), sino por el desconocimiento de la obligación de llevar a cabo políticas de desconexión digital", expone, mientras que pone de manifiesto que “la desconexión debe ser bidireccional, tanto del empleador hacia empleados y viceversa”.

El derecho a la desconexión digital está en pañales , La farmacia comunitaria, en alerta ante los cambios que llegarán con la reducción de la jornada laboral, La Eurocámara insta a proteger la salud mental de los trabajadores en el entorno digital En este ámbito, aconseja a los titulares que estén asesorados y conozcan, elaboren y apliquen sus políticas de desconexión digital, las cuales son obl Según los expertos, solo si está recogido en un plan interno de desconexión, esta práctica podría ser considerada una infracción.
Off Alejandro Segalás Off

China: de "superhospitales" con 7.000 camas a hospitales-barco

Archivado: septiembre 21, 2024, 6:00am UTC por saradomingo

Profesión saradomingo Sáb, 21/09/2024 - 08:00 Hospitales

Más de 18 millones de personas se conectaron en la noche del 23 de enero de 2020 a una retransmisión en directo en la web de la cadena estatal china CCTV: había comenzado la construcción de un hospital a las afueras de Wuhan. Las autoridades acababan de cerrar esta ciudad del centro de China por un extraño virus que todavía no tenía nombre pero que había colapsado las urgencias de los grandes centros médicos. Muchos espectadores no quisieron perderse la mastodóntica obra prometida en tiempo récord: levantar en 10 días un hospital de 25.000 metros cuadrados con 1.000 camas.

Cumplieron con la fecha marcada. Al igual que con el otro nuevo hospital con 1.600 camas que se construyó en Wuhan en apenas una semana. El resto del mundo, que todavía no era consciente de la pandemia que se le venía encima, quedó asombrado con la capacidad de los obreros del gigante asiático para construir a toda velocidad lo que la prensa china bautizó como "Arcas de Noé". Un nombre que fue acuñado en realidad en 2003, cuando, en medio de la epidemia de SARS, en Pekín se construyó en tan solo siete días el Hospital Xiaotangshan, con más de 2.300 camas, el doble que el Hospital Universitario La Paz de Madrid.

Vista aérea nocturna del Primer Hospital Afiliado de la Universidad de Zhengzhou. Foto: CGGN

China, hogar de más de 1.410 millones de personas, tiene enormes hospitales por todas partes. Se estima que existen aproximadamente 35.000 públicos y 21.000 privados, con estos últimos concentrados sobre todo en las ciudades más modernas. Algunos, en tiempos de emergencia sanitaria, se levantan en días y luego, como en el caso de los de Wuhan, se derriban igual de rápido porque ya no son necesarios.

¿Cuáles son los mega hospitales más importantes de China?

También hay unos cuantos centros gigantes que se han ido ampliando con el paso de los años. Es el caso del considerado por muchos como el más grande del mundo: el Primer Hospital Afiliado de la Universidad de Zhengzhou, ubicado en la capital de la provincia de Henan, en el norte del país asiático. Ocupa una superficie total de 500.000 metros cuadrados y cuenta con más de 7.000 camas. En su historial recoge un récord de más de 250.000 operaciones quirúrgicas y 350.000 hospitalizaciones en un año, y más de 20.000 pacientes han llegado a ser tratados en un solo día en las áreas que cumplen las funciones de ambulatorios.

El de Zhengzhou se extiende por varios edificios, algunos de hasta 28 pisos, y trata una amplia gama de afecciones. Incluso tiene su propio departamento de bomberos y comisaría de policía. Este es el más grande de los bautizados por la prensa local como "superhospitales", centros con más de 4.000 camas. China cuenta con más de una quincena.

También en el norte del país se encuentra el Hospital Internacional de Xi'an, ciudad conocida mundialmente por ser el lugar donde fueron descubiertos bajo tierra los Guerreros de Terracota. Por tamaño, contando el campus de investigación que lo rodea, es incluso más grande que el de Zhengzhou. Ocupa una extensión de 530.000 metros cuadrados, aunque el terreno no está tan edificado y alberga 5.000 camas. Eso sí, cuenta con un sistema interno de transporte: una especie de carro de golf que lleva a los pacientes por las diferentes áreas clínicas.

Fin (oficial) a más de tres años de emergencia por covid, El Hospital Zendal albergará en 2025 un centro de rehabilitación para pacientes con daños cerebrales, 60 años de La Paz: un 'top' de la medicina mundial que consolida su excelencia, 50 años del 12 de Octubre: el 'Rey del Sur' suma y sigue La potencia asiática también presume de hospitales que van sobre el agua. Es el caso del Silk Road Ark, un barco-hospital del ejército chino que hizo Con más de 1.410 millones de personas, el gigante asiático tiene enormes hospitales por todas partes: 35.000 públicos y 21.000 privados. Off Lucas de la Cal Off

Prótesis externas de mama: pequeños detalles para una buena elección

Archivado: septiembre 21, 2024, 6:00am UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Sáb, 21/09/2024 - 08:00 Ortopedia

El cáncer de mama es el tumor más frecuente en la mujer y se vuelve más frecuente con la edad; de hecho, alcanza su mayor incidencia entre los 35 y los 65 años.

Información facilitada por el Consejo General de COF, extraída de un curso organizado por la Vocalía Nacional de Ortopedia, muestra que, cuando el tumor no supera el centímetro de diámetro, se realiza una operación parcial, aunque, a veces, dependiendo del tamaño de la mama, se llegan a extirpar tumores de 3 cm de diámetro o más. Consiste en la extirpación del tumor con un margen de tejido sano y los ganglios axilares, manteniendo intacto el resto de la mama.

Según esta documentación, se recurre a la cirugía plástica para conseguir recuperar el aspecto de la mama afectada, pero otra opción es usar prótesis de mama externas.

La farmacéutica y ortopeda Concepción Sánchez Montero, presidenta del Consejo de COF de Castilla-La Mancha, afirma que las prótesis de mama externas "son una buena alternativa a la reconstrucción mamaria para todas aquellas mujeres que hayan sufrido una cirugía de mama, ya sea total de ambas mamas o una cirugía parcial o conservadora".

En este sentido, el farmacéutico-ortopeda puede convertirse en un aliado de la paciente, que ha sufrido una intervención, aconsejando la prótesis de mama externa adecuada.

Carmen Mijimolle, vocal de Ortopedia del Consejo General de COF, explica a CF que la paciente ya viene con una prescripción de una prótesis por parte de su oncólogo. Pero es una prescripción de una prótesis externa de mama básica en función de la financiación, si es parcial y se si es más ligera o no, "pero no entra en detalles del modelo que necesita, porque hasta que no se ve puesto en el paciente no sabes cuál le va a sentar mejor", reconoce.

Muchos factores a tener en cuenta

Antes de analizar los tipos de prótesis externas de mama que hay en el mercado, la farmacéutica ortopeda manchega destaca que, a la hora de elegir una u otra, hay que tener en cuenta distintos condicionantes de la mujer: su anatomía y talla, así como el tipo de mama, cirugía, piel, actividad diaria, existencia de linfedema... etc.

Además, como norma general, a la hora de elegir una prótesis externa de mama, el profesional sanitario debe tener en cuenta que el fabricante del producto cumpla, al menos, cinco características básicas: calidad contrastada en el mercado a lo largo del tiempo sin provocar problemas importantes; estudios hechos por consultores distintos a la propia marca; elegir prótesis que tengan una buena garantía si hay problemas y buen servicio postventa; que tengan buena relación calidad-precio, pues "las prótesis más caras no tienen por qué ser las mejores", asegura, y tener también un amplio catálogo para elegir prótesis adecuadas a cada paciente.

"Lo bueno -reconoce- es que cada vez tenemos más posibilidades para elegir la más indicada, con adaptación cada vez más milimétrica, con características innovadoras para permitir la máxima transpiración, termorreguladoras, ligeras y naturales", asegura

La forma

En el mercado hay diferentes tipos de prótesis externa de mama. Como detallan desde el Consejo y explica Mijimolle las hay:

Asimétrica: para lados derecho e izquierdo diferentes. Está indicada para toda clase mastectomía radical.
Ovalada corta: para lados derecho e izquierdo, indistintamente. Indicada en mastectomía simple y modificada.
Con forma de corazón o de concha: para lado derecho e izquierdo indistintamente. Indicada en mastectomía simple y modificada.
Ovalada larga simétrica: derecha e izquierda, indistintamente. Indicada en toda clase de mastectomía radical.
Redonda: para lados derecho e izquierdo. Indicada en mastectomía simple y modificada.
Parcial: para extirpación de tumores, mastectomía subcutánea y extirpación de cuadrante.

Según Mijimolle, las más complejas de elegir son las prótesis externas de mama parciales, porque son más difíciles de adaptar.

El material

Respecto a los materiales, Sánchez Montero explica que, habitualmente, las prótesis de mama externas son de silicona "y se parecen mucho a la textura y peso de una mamá natural". Su fabricación, dice la presidenta del Consejo autonómico, "se realiza por un proceso todavía muy artesanal, la mayor parte, a mano por personal experto y muy cualificado".

Ahora bien, insiste en que con estas prótesis "es clave elegir una prótesis fabricada con silicona de alta calidad demostrada y conocemos que es importantísimo el número y la calidad de las capas de la cubierta, el tipo de texturización (le confiere rugosidad a la prótesis evitando que éstas se muevan o roten, provocando contracturas capsulares y rechazo del implante. Por otro lado, un texturizado excesivo tampoco es bueno y parece que pueda ser la causa de desórdenes linfáticos posteriores".

Apunta que otro factor determinante es el proceso de sellado de la prótesis, muy relacionado con la gran mayoría de rotura de las prótesis. "El fabricante, habitualmente, debe dejar en un sello trasero toda la información del implante; este sello, posteriormente, debe fusionarse con el resto de la prótesis y este punto de unión, suele ser crítico porque es por donde normalmente las prótesis se rompen si no se ha realizado correctamente".

Prótesis mamarias: hay que realizar revisiones anuales, Acompañar al paciente con cáncer más allá del tratamiento farmacológico , La cirugía robótica da el salto a las mastectomías seguidas de reconstrucción Las ventajas de las prótesis externas de mama de silicona es que se pueden usar en piscinas y en el mar, según comenta la asociación americana de paci Las hay de varios tamaños, formas y materiales. Elegir una u otra dependerá de muchos factores, como el tipo de intervención realizada, anatomía de la mujer y sus rutinas. Off Gema Suárez Mellado Oncología Cirugía Plástica Estética y Reparadora Off

El ciudadano no quiere una carpeta de salud; quiere una 'superapp'

Archivado: septiembre 20, 2024, 2:32pm UTC por Rosalía Sierra

Política y Normativa Rosalía Sierra Vie, 20/09/2024 - 16:32 Congreso de Salud Digital

El mercado de aplicaciones móviles de salud no deja de crecer; el volumen de descargas, también. El uso, no tanto: "Cada vez se utilizan más apps de salud, pero la adherencia a ellas es muy corta", ha dicho Ángel Hortal, director de Desarrollo de Oferta en Indra, durante el XI Congreso Internacional de Salud Digital, organizado por la Asociación de Salud Digital (ASD) y la Fundación Signo en San Sebastián.

"Algo falla", ha reconocido. "No se saca todo el partido que se debería de estas aplicaciones". Y es que "el ciudadano quiere inmediatez, utilidad y relacionarse de verdad con el sistema sanitario; esperan lo mismo que de otras app de otros sectores", afirma Hortal centrando el debate en las aplicaciones ofrecidas por los servicios de salud autonómicos.

En ellas, "la información se repite, no hay un contacto real con el sistema sanitario y no son simples. Por ello, el ciudadano se cansa de usarlas".

Todo a un solo clic

Lo que de verdad funciona, a su juicio, son "las superaplicaciones, que unifican en un solo lugar múltiples utilidades, información, etc.". Cita en esta línea la app Tarjeta Sanitaria Virtual de la Comunidad de Madrid, que hoy es mucho más que una TSI: "Nació como alternativa a la tarjeta física, pero pronto se dieron cuenta de que era posible aunar servicios (citas, vacunas, programas de cribado..." y ahora tienen una superaplicación que tiene 3,5 millones de usuarios (la de mayor volumen del SNS) y más de 40 servicios, a los que se suman tres o cuatro cada mes".

Si los datos no son fiables, difícilmente lo será la inteligencia artificial, La utilización de APPs en primaria, una apuesta por la prevención, Muestran las mejoras en salud que aporta el uso de 'apps' para registrar los resultados informados por los pacientes Hortal ha instado, en su intervención, a que los servicios de salud se pongan las pilas: "Se habla mucho de que los médicos deberían recetar aplicacio Una aplicación para pedir cita, otra para consultar informes, otra para la medicación... Los ciudadanos se cansan rápido de las 'app', salvo que les den todo lo que necesitan. Off Rosalía Sierra Política y Normativa Política y Normativa Off

Vadefarma se integra en el grupo Unnefar

Archivado: septiembre 20, 2024, 11:29am UTC por naiarabrocal

Distribución Farmacéutica naiarabrocal Vie, 20/09/2024 - 13:29 Tiene más de 90.000 referencias

El Consejo Rector de Unnefar aprobó por unanimidad, el pasado 17 de septiembre, la entrada de Vadefarma como nuevo socio. Vadefarma se une a así a este grupo de empresas de distribución, de capital 100% farmacéutico y liderazgo en sus territorios.

Vadefarma es una empresa participada de forma mayoritaria por la cooperativa Fedefarma, que lleva trabajando como distribuidor de amplia gama en distintas zonas de España desde hace varios años. En estos momentos cuenta con más de 90.000 referencias y 5.000 marcas.

Esta decisión se enmarca en el objetivo de crecimiento previsto por el Grupo Unnefar en el Plan Estratégico 2024-2027. Para Unnefar, la adhesión de Vadefarma, junto con la compra de Actibios, son los pilares para su proyecto de expansión territorial.

Grupo Unnefar impulsa la transformación digital de la farmacia, Cómo la distribución farmacéutica garantiza el suministro, La distribución farmacéutica reivindica su rol profesional, más allá del logístico Además, la integración representa un nuevo avance que fortalece la línea de colaboración y sinergias iniciada hace años por Unnefar y Fedefarma con la Esta empresa participada de forma mayoritaria por Fedefarma trabaja como distribuidor de amplia gama en varias zonas de España. Off Redacción Farmacia Comunitaria Off

La prueba de ARNm del VPH permite extender a 5 años el cribado del cáncer de cérvix

Archivado: septiembre 20, 2024, 11:27am UTC por soniamoreno

Anatomía Patológica soniamoreno Vie, 20/09/2024 - 13:27 Test molecular

Un estudio longitudinal realizado en población madrileña avala la seguridad de extender el cribado de cáncer de cuello uterino mediante ARN mensajero (ARNm) del virus del papiloma humano (VPH) a más de cinco años. El estudio, el primero longitudinal con VPH en España y el más extenso con un test de ARNm en Europa (segundo en el mundo), se acaba de publicar en la revista científica Cancer Cytopathology.

Rosario Granados Carreño, jefa del Servicio de Anatomía Patológica del Hospital Universitario de Getafe, es la directora y primera firmante de esta investigación, realizada íntegramente en el hospital madrileño, en colaboración con atención primaria, y que ha contado también con la participación de Departamento de Ginecología y, en concreto, de las ginecólogas Isabel Solís y Lourdes Molpeceres.

"El estudio, prospectivo y longitudinal (9 años de seguimiento), reúne datos de más de 5.000 mujeres de nuestra área hospitalaria. Muestra que el valor predictivo del test con ARNm (Aptima) es del 99,9%. Este hallazgo se suma a otros estudios que también respaldan esos datos con las pruebas de ARN del VPH, con resultados similares a los observados con pruebas de ADN", destaca a DM Rosario Granados.

Alta sensibilidad, baja especificidad

Las pruebas moleculares del VPH son una herramienta que se está imponiendo en los programas de cribado de cáncer de cuello uterino, en sustitución de la clásica citología (test de Papanicolaou), al haber demostrado una mayor sensibilidad en la detección de lesiones precancerosas. El trabajo aporta información relevante de una de esas pruebas (el test ARNm Aptima), sobre la que no había mucha literatura científica.

Si bien exhiben una alta sensibilidad, el reto que plantean las pruebas del VPH (ARNm y ADN) es su baja especificidad; esto da a pie a un mayor número de falsos positivos, "algo que no es inocuo, porque introduce en la mujer una sensación de enfermedad que no es real, pues más del 90% de las infecciones por el virus desaparecen solas, sin que lleguen a desarrollar enfermedad precancerosa ni cáncer", explica la especialista. En cambio, la citología es menos sensible, pero es mucho más específica; de igual forma, la técnica de ARNm es más específica que la del ADN.

Infección por VPH: vacunación y cribado pueden 'dejar sin trabajo' a los oncólogos , El VPH es cosa de mujeres… y de hombres, Cataluña empieza a aplicar el cribado poblacional del VPH El conocimiento aportado por el trabajo también es relevante a la luz de la nueva estrategia de cribado de cáncer de cérvix que la Comunidad de Madrid La evidencia científica aportada por el Hospital de Getafe avala la seguridad de ampliar el intervalo de cribado de cáncer de cuello de útero con el test de ARNm de VPH. Off Sonia Moreno Enfermería Obstétrico-Ginecológico (Matronas) Ginecología y Obstetricia Off

Convenio de farmacias de Barcelona: la propuesta salarial de Fefac no convence a Afascat

Archivado: septiembre 20, 2024, 10:53am UTC por carmentorrente

Farmacia Comunitaria carmentorrente Vie, 20/09/2024 - 12:53 Negociaciones

La Federación de Asociaciones de Farmacias de Cataluña (Fefac) y los sindicatos se han reunido para negociar el próximo convenio que afectará a las oficinas de farmacia de Barcelona. Sin embargo, la propuesta salarial de la patronal para 2024 y 2025 no convence a la Asociación de Farmacéuticos Adjuntos y Sustitutos de Cataluña (Afascat ): "Para algunas categorías, como la de farmacéutico, sigue siendo notablemente inferior al convenio estatal" (que también se está negociando ahora), "que desde Afascat consideramos que es el mínimo exigible a todos los convenios provinciales y autonómicos". El resto de sindicatos (UGT, CCOO, Asatef) lo consultarán en asamblea con sus bases.

Además, Afascat ha comunicado a las partes que han presentado una demanda para recuperar la paga extra de primavera, que fue eliminada del convenio para todos los contratos posteriores a 2016: "En la demanda también pedimos recuperar la antigüedad (cuatrienios) que había en el convenio hasta 2005. Nos gustaría que el resto de sindicatos se sumaran a la demanda para que todos los trabajadores de farmacia de la provincia de Barcelona, en caso de que la decisión judicial sea favorable, puedan recuperar la paga extra y la antigüedad".

Afascat saca a 300 personas para exigir un convenio justo para los farmacéuticos de Barcelona, Por qué una manifestación de farmacéuticos en Barcelona mientras se negocia su convenio, Antoni Torres: "Se han conseguido mejoras para todos, pero sobre todo para los sustitutos" Afascat se queja de que tampoco han recibido "una respuesta clara sobre el problema de las horas extraordinarias (y por tanto las guardias); recordamo La Asociación de Farmacéuticos Adjuntos y Sustitutos de Cataluña (Afascat) la rechaza y presenta una demanda para recuperar la paga extra de primavera. Off Carmen Torrente Villacampa Off

La Fundación Bidafarma premia proyectos innovadores comprometidos con la salud

Archivado: septiembre 20, 2024, 9:49am UTC por saradomingo

Distribución Farmacéutica saradomingo Vie, 20/09/2024 - 11:49 Galardones

La Fundación Bidafarma ha demostrado un año más su compromiso con la salud y el bienestar de la sociedad con una nueva edición de los Premios a Proyectos de Innovación Social, en los que se reconoce la labor de organizaciones sociales que desarrollan proyectos innovadores con gran capacidad de transformación social.

Con una dotación total de 24.000 euros, se ha galardonado aquellos proyectos que impactan en ámbitos de actuación tan esenciales como son la salud, la equidad en el acceso a medicamentos y el apoyo a personas en riesgo de exclusión social. Este año ha destacado la innovación en salud, su impacto social y su capacidad para mejorar la calidad de vida de comunidades especialmente vulnerables.

Los proyectos de este año van desde el desarrollo de terapias avanzadas para enfermedades neurológicas hasta el apoyo emocional a niños con cáncer, la mejora de la atención sanitaria en regiones desfavorecidas, y el suministro de medicamentos en zonas de crisis, todos los proyectos reflejan un fuerte compromiso con la transformación social y el bienestar de las personas.

Premiados

Las entidades y proyectos galardonados con un premio de 6.000 euros en cada una de las cuatro categorías han sido los siguientes:

En la categoría de Prevención y Promoción de la Salud, la Asociación Española de GRINpatias, ubicada en Negreira (A Coruña), por su proyecto “Generación de modelos de organoides cerebrales hacia desarrollo de terapias innovadoras”.
En la categoría de Equidad en el Acceso a Medicamentos, el reconocimiento ha sido para Cáritas Málaga por su proyecto “Apoyo a Medicamentos en Venezuela”.
En la categoría de Ayuda a la Infancia y Colectivos en Riesgo de Exclusión Social, la Fundación Blas Méndez Ponce, con sede en Madrid, ha sido galardonada por su proyecto “Kilómetros de Vida”, que organiza actividades lúdicas, fuera de los hospitales, a niños en tratamiento oncológico.
En la categoría de Cooperación al Desarrollo, Manos Unidas ha sido reconocida por su proyecto “Mejora del acceso a la atención sanitaria materno-infantil en la región de Oromia, Etiopía”.

Bidafarma se integra en la Confederación Empresarial Española de Economía Social, Las fundaciones Bidafarma y Cajasol brindan apoyo a los paciente con ictus , Bidafarma: un concepto renovado de la distribución farmacéutica Además, como novedad este año se han otorgado dos galardones para homenajear a personas de especial relevancia en el ámbito de la salud. El primero de La entrega de Premios a Proyectos de Innovación Social se ha celebrado en la Fundación Once con una dotación total de 24.000 euros. Off Redacción Off

Candidiasis vaginal, no es una ITS pero sí se puede contagiar por el sexo

Archivado: septiembre 20, 2024, 6:00am UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Vie, 20/09/2024 - 08:00 Cándida

La candidiasis es una infección muy común en las mujeres. "De hecho, prácticamente, todas las mujeres desarrollarán algún episiodio por candidiasis en algún momento de su vida", aseguran los farmacéuticos Raquel Carnero Gómez y Luis Marcos Nogales en su libro Lo que no te esperas del sexo. Una cita con las infecciones de transmisión sexual (ITS), de Menoscuarto Ediciones.

En esta entrega de Un verano sin ITS que CF ha venido publicando todos los viernes desde el pasado mes de julio, Carnero y Marcos Nogales repasan qué es la candidiasis vaginal, "que no es considerada una ITS, pero sí se puede contagiar durante la práctica sexual", según los autores. Además, detallan cómo se manifiesta y cuál es el tratamiento adecuado para que el farmacéutico tenga información concisa y clara para dar el mejor consejo.

¿Qué causa la aparición de las infecciones por hongos?

Carnero y Marcos Nogales explican que en la microbiota de nuestras mucosas y tubo digestivo hay gran cantidad de hongos y levaduras, que se considera normal dentro de unos parámetros que varían en cada persona. "Cuando algunos de esos microorganismos aumentan su crecimiento de forma significativa pueden aparecer los síntomas típicos de una infección por hongos", continúan.

Así, factores como el estrés, el embarazo y las enfermedades que debilitan el sistema inmunitario "facilitan la proliferación de hongos que son habituales en ciertas localizaciones, como la Candida albicans".

De hecho, aseguran que los cambios hormonales que ocurren durante el embarazo "pueden alterar el equilibrio natural de microbiota vaginal, lo que facilita el crecimiento excesivo de hogos como los del género cándida. Además, el aumento de los niveles de estrógenos puede hacer que las células vaginales produzcan más glucógeno, lo que proporciona un ambiente favorable para los hongos".

Además, indican que algunos medicamentos, como ciertos anticonceptivos orales y esteroides, también contribuyen a este crecimiento. No se olvidan de los antibióticos: "Al eliminar las bacterias beneficiosas que mantienen el ecosistema de la microbiota, también pueden provocar que los hongos proliferen".

Igualmente, los hongos proliferan cuando los niveles de glucosa en sangre son altos, "por lo que las personas con diabetes no controlada tienen mayor riesgo de desarrollar infecciones por hongos".

"Es importante señalar que las infecciones vaginales por hongos no son una ITS, pero es posible contagiar la candidiasis a tu pareja durante el sexo vaginal, oral o anal", aclaran.

¿Cuáles son los síntomas?

Las infecciones vaginales por hongos pueden causar:

Picor e irritación en la vagina
Enrojecimiento, inflamación o picor en la vulva.
Flujo vaginal espeso y blanco, con un aspecto similar al requesón y que suele ser inodoro, aunque tener un olor característico a levadura.
Dolor o escozor al orinar o al mantener relaciones sexuales.

En hombres las infecciones por hongos se localizan en el pene (zona del prepucio). Puede ocasionar inflamación de la cabeza del pene, lo que se conoce como balanitis.

La candidiasis oral afecta las membranas mucosas, tanto en hombres como en mujeres y suele aparecer al tiempo que en otras zonas.

¿Cuándo comienzan a dar la cara esos síntomas?

Carnero y Nogales sostienen que los síntomas suelen aparecer de forma gradual, comenzando con un picor moderado o leve, y, en el caso de las relacionadas con un tratamiento antibiótico, se manifiesta a los pocos días de comenzar el tratamiento.

¿Cuál es el tratamiento?

Los autores del libro sobre ITS explican que, generalmente, se utiliza un antimicótico durante tres a siete días para una infección normal (no complicada) por candidiasis vaginal.

Los antimicóticos o antifúngicos están disponibles en forma de cremas, comprimidos y óvulos vaginales, que se administran mediante un aplicador parecido al de un tampón vaginal.

Para uso tópico se pueden emplear, entre otros, clotrimazol, miconazol, ketoconazol, sertaconazol. "Algunas de las presentaciones disponibles son sin receta médica, como el clotrimazol", recuerdan.

¿Qué advertencias debe realizar el farmacéutico sobre el tratamiento?

"Se debe completar el tratamiento con el antifúngico con la pauta recomendada", enfatizan nuestros expertos y remarcan que es importante no confundir los síntomas con los de otras infecciones.

Herpes genital, una ITS sin cura, cuyos contagios se pueden evitar, Todas las preguntas sobre el Mpox que se hace o le pueden hacer al farmacéutico, Tricomonas: hay que tener cuidado con las reinfecciones "En caso de estar embarazada se debe consultar al médico y también en caso de que los síntomas persistan o las infecciones sean recurrentes", destacan Se trata de una infección oportunista que surge cuando la microbiota habitual desaparece. Y se puede transmitir durante el sexo vaginal, oral o anal. Off Gema Suárez Mellado Off

Cuatro disciplinas en las que formarse el médico para ser bueno e irremplazable por la IA

Archivado: septiembre 20, 2024, 5:59am UTC por soledadvalle

Profesión soledadvalle Vie, 20/09/2024 - 07:59 Bioética

"La formación es el desarrollo de las propiedades latentes que hay en un ser humano, así que la formación del médico debe desarrollar todas sus potencialidades, sin hipertrofiar unas, olvidando otras". Francesc Torralba, profesor de Filosofía de la Universidad Ramón Llull e investigador del Instituto Borja de Bioética, es consciente de que nada contracorriente en su defensa de incorporar las humanidades a las facultades de Medicina.

Dibuja un panorama donde "el utilitarismo educativo lo ha colonizado todo, eclipsando el pensamiento meditativo". Pero, advierte de que "pensar es más que calcular" y que el buen médico debe conocer de manera profunda "al destinatario de sus cuidados", algo que solo es posible con las humanidades. Y ahí, en las competencias humanísticas, es donde los desarrollos médicos basados en la Inteligencia Artificial (IA) no pueden reemplazar al profesional, "por lo menos, por ahora", puntualiza el filósofo.

En el mundo de la IA, donde los robots operan

"Las humanidades son útiles para aclarar dónde somos reemplazables y dónde no, en el mundo de la IA. ¿Qué es aquello ineludiblemente humano en el cirujano? Porque hay robots que operan y son capaces de interpretar una radiografía, pero no pueden comunicar una verdad difícil o terrible a alguien que no tiene ninguna expectativa de escucharla".

Torralba vertió todas estas ideas en la conferencia inaugural del XIX Curso de Verano de la Cátedra de Profesionalismo y Ética Clínica, que dirige el profesor Rogelio Altisent, y que tuvo lugar en la sede del Colegio de Médicos de Zaragoza, los días 13 y 14 de septiembre y a la que Diario Médico fue invitado. Entre los alumnos a este programa, ya clásico en la vuelta a la actividad universitaria en la ciudad maña, hubo un buen puñado de estudiantes de carreras sanitarias, sanitarios en ejercicio, investigadores...

¿Cómo convencer de la necesidad de que el médico se forme en humanidades, cuando existe "una colonización del pensamiento instrumental"? Torralba admite el reto y simplifica el mensaje al ofrecer las cuatro disciplinas clave que "deberían introducirse en el sistema educativo de los formación a los sanitarios". Apuntes los interesados.

1. Antropología filosófica

Es un deber del médico "conocer a quién tiene delante". Debe conocer al paciente, lo que justifica la necesidad del estudio de la antropología filosófica. Es más, Torralba propone ampliar esta disciplina hacia el ámbito más cultural de la Antropología, como respuesta a una sociedad cada vez más multicultural. "Solo en el casco antiguo de Barcelona tenemos más de 16 confesiones religiosas diferentes, lenguas, etnias, modos de concebir la familia, los tabúes. El destinat".

"El destinatario -de la atención médica- es muy diverso y si el profesional no sabe a quién está atendiendo podrá vulnerar sus derechos o, simplemente, herirle", reitera.

¿Qué estudia la antropología filosófica? "El conocimiento del ser humano en aquello que universalmente nos define y nos hace particularmente singulares en el cosmos".

2. Ética

La toma de decisiones en situaciones complejas requiere un entrenamiento que parte de una reflexión sobre los valores que están en juego, apunta el profesor de Filosofía, "para identificar criterios nobles, evaluar riesgos y establecer prioridades". "Mientras la antropología filosófica intenta responder a la pregunta de qué es el hombre, la ética responde a la pregunta de qué debo hacer".

Por ejemplo, cuando hubo que decidir a quién dar los respiradores en la UCI, durante la pandemia, con más enfermos que medios. En definitiva, la formación en Ética "reduce la angustia del médico" cuando tiene que decidir ante escenarios difíciles.

Es más, "la Ética como crítica de la moral y de lo legal". Subversivo en su planteamiento, Torralba quien a un sanitario capaz de distinguir la "eticidad" de ciertas leyes, porque asegura que "tenemos miles de ejemplos históricos de leyes que no han sido buenas". Por lo tanto, hay que educar en ética para formar ese pensamiento crítico, porque "aunque la ley lo diga, no tiene que ser bueno.

3. Oratoria

"Usted, como sanitario, debe saber comunicar", reitera. Hay que formar al médico en habilidades verbales y gestuales, para que pueda comunicarse con el paciente, con su familia y, también, con su equipo. Este conocimiento, según el profesor, debe formar parte de la formación reglada del médico.

El buen entendimiento entre los equipos de profesionales sanitarios que trabajan juntos para un mismo objetivo es básico para el éxito de cualquier intervención, sin embargo, como apuntaron varios de los alumnos del curso en Zaragoza, resulta el foco de conflictos número uno dentro de un centro sanitario.

Las humanidades en el ámbito de la salud: La apuesta del futuro, Cine y medicina: entrevista con Benjamín Herreros, especialista en medicina interna y bioética (I), María Blanco Prieto ingresa en la Academia Europea de Humanidades, Letras y Ciencias También es parte de esta disciplina la traducción del lenguaje médico, de sus tecnicismos, a un lenguaje más coloquial que sea accesible a los recepto Por ahora, no hay un chatbot que trasmita cercanía, empatía y calidez. Algunos sanitarios tampoco. Francesc Torralba, investigador en Bioética, habla de formación en humanidades. Off Soledad Valle Profesión Profesión Off

Si los datos no son fiables, difícilmente lo será la inteligencia artificial

Archivado: septiembre 19, 2024, 4:20pm UTC por Rosalía Sierra

Política y Normativa Rosalía Sierra Jue, 19/09/2024 - 18:20 Congreso de Salud Digital

Cada vez se habla más de inteligencia artificial (IA) en detrimento del término triunfador en los últimos años, big data. Y ahora, cuando se le cita, no es para bien: "El big data sigue siendo un problema en salud", ha dicho Benjamin Juez, subdirector de Sistemas de Información de Osakidetza, durante el XI Congreso Internacional de Salud Digital, organizado por la Asociación de Salud Digital (ASD) y la Fundación Signo en San Sebastián.

Juez ha participado en una mesa redonda sobre los sesgos de la IA, y considera que estos pueden presentarse "en cualquier eslabón de la cadena de construcción de los algoritmos, desde los datos a los resultados". Esto implica que "aún dependemos siempre de que un profesional valide los resultados, porque la confianza, para el médico y el paciente, hay que ganársela y, aunque en los pilotos los sistemas de IA parezcan infalibles, en el mundo real aún cuesta fiarse". Y más aún cuando se trata de sistemas comerciales, "porque da miedo que los sesgos sean intencionados".

El 44% de los médicos teme que la IA le usurpe competencias, IA en salud, no es oro todo lo que reluce , El Diario Oficial de la UE publica (por fin) el Reglamento de IA En este sentido, Inmaculada Castelló, abogada de la ASD, ha afirmado que el Reglamento Europeo de Inteligencia Artificial "tiene entre sus funciones h Los datos son una de las principales causas de sesgos en los sistemas de inteligencia artificial, según se ha advertido en el XI Congreso Internacional de Salud Digital. Off Rosalía Sierra Off

Asturias plantea un pacto por la salud mental previo a la aprobación de la nueva ley

Archivado: septiembre 19, 2024, 3:13pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Política y Normativa cristinaff@uni… Jue, 19/09/2024 - 17:13 Comparecencia

El Principado de Asturias plantea lograr un pacto por la salud mental, como paso previo a la nueva ley que la Administración quiere aprobar en 2026, para lo que se están dando pasos, entre otros, con la ampliación de recursos, en particular con la contratación este mismo mes de 11 nuevos profesionales sanitarios, entre psiquiatras y psicólogos clínicos.

Así lo ha avanzado la consejera de Salud, Concepción Saavedra, en la que ha sido su primera comparecencia en el Parlamento asturiano tras cinco de meses de baja por enfermedad para recibir tratamiento frente al cáncer, terapia que continúa pero que le ha permitido incorporarse de nuevo a su puesto de trabajo.

Saavedra ha dado cuenta, a preguntas de los grupos parlamentarios, del incremento de recursos asistenciales para la atención a la salud mental, especialmente para atender la demanda de jóvenes y adolescentes.

En este sentido, ha precisado que, a lo largo de este mes, se va a contratar a cinco psicólogos y a seis psiquiatras más que finalizan su formación ahora para reforzar la red de salud mental de Asturias. Este aumento de profesionales tendrá continuidad el próximo mes con la incorporación prevista de más profesionales sanitarios, "lo que supondrá una mejora clara" en cuanto a la dotación actual, ha señalado Saavedra.

En cuanto a las infraestructuras, se reforzarán con un centro integral en el área de Cangas del Narcea, un hospital de día infanto-juvenil en Gijón y la rehabilitación del Colegio La Salle de Langreo.

La consejera ha expuesto las líneas maestras de la gestión en salud mental, entre las que ha destacado el impulso de una estructura orgánica diferente, con más profesionales; la mejora de la atención a la salud mental infanto-juvenil, la ampliación de la red de dispositivos asistenciales, la prevención del suicidio, una nueva legislación, el refuerzo de la coordinación institucional y el fortalecimiento de las alianzas con la sociedad.

Además, la consejería tiene previsto abrir un nuevo centro de día en Gijón, concretamente, en el centro de especialidades Doctor Avelino González de Pumarín. También se ha incrementado el número de plazas de la unidad de hospitalización de adolescentes del Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA), con el objetivo de llegar a diez camas.

Englobar a instituciones y toda la sociedad

El pacto por la salud mental, que la consejería quiere impulsar como paso previo a la aprobación de la ley, estará alineado, según la consejera, con las recomendaciones internacionales, la estrategia estatal y el plan autonómico en este ámbito, "que englobe a las instituciones y la sociedad", ha dicho Saavedra, con el fin de mejorar la asistencia a la ciudadanía y su bienestar.

Asturias: reforzar AP y salud mental, objetivo de todos los partidos, Asturias concederá ayudas económicas a entidades locales dirigidas a la promoción de la salud, Asturias: movilidad del personal y la relación entre AP y especializada, entre las dudas sobre el mapa sanitario El llamamiento de la consejera para sacar adelante este pacto ha sido bien recibido por los portavoces de los grupos parlamentarios de la oposición, q La consejera de Salud, Concepción Saavedra, avanza las principales líneas en la que ha sido su primera comparecencia en el Parlamento asturiano tras su reincorporación. Off Covadonga Díaz Psiquiatría Off

OMC, CCMC y Sedar, contra la actuación de enfermería en sedación

Archivado: septiembre 19, 2024, 2:47pm UTC por carmenfernandez

Profesión carmenfernandez Jue, 19/09/2024 - 16:47 Competencias médicas

La Organización Médica Colegial (OMC), que preside Tomás, ha informado de que va a recurrir el acuerdo por el que se establecen Directrices para el ejercicio de las actuaciones enfermeras en el ámbito de la sedación intervencionista y de la sedación paliativa del Consejo de Colegios de Enfermeras y Enfermeros de Cataluña, publicado en el Diario Oficial de la Generalitat de Cataluña (DOGC) (en catalán) del 16 de septiembre.

“En base al informe elaborado por Servicios Jurídicos de la OMC, dirigidos por Ricardo De Lorenzo, estas directrices exceden los límites ordenadores de los colegios profesionales, vulnerando la reserva de ley en la regulación de las profesiones tituladas, y por lo tanto deben ser declaradas nulas de pleno derecho”, ha manifestado públicamente.

“La Ley 2/1974, de 13 de noviembre, sobre de Colegios Profesionales, faculta a las organizaciones colegiales a ordenar, en el ámbito de su competencia, la actividad profesional de los colegiados. También la Ley 7/2006, de 31 de mayo, del ejercicio de profesiones tituladas y de los colegios profesionales de Cataluña (art. 39)”, ha informado la OMC.

“Una cosa es ordenar la profesión con arreglo a unos cánones o pautas y otra muy distinta regularla, esto es, definir el conjunto de actividades que la integran, algo que solo puede materializarse por medio de una norma de rango legal, de conformidad el artículo 36 de la Constitución Española”, ha declarado Cobo.

Ha explicado la OMC, asimismo, que este recurso se suma a otros presentados anteriormente tras ser anulada la resolución sobre cuidados corpoestéticos del Consejo General de Enfermería por el Tribunal Superior de Justicia de Madrid, posteriormente confirmado por el Tribunal Supremo y más tarde inadmitido el recurso ante el Tribunal Constitucional.

El Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña (CCMC), presidido por Jaume Padrós, presidente a su vez de la corporación barcelonesa, también presentará un recurso de alzada contra este acuerdo, ha indicado la OMC, que “implica que la actuación profesional de las enfermeras y enfermeros de los dispositivos asistenciales públicos y privados de Cataluña, en el ámbito de la sedación (incluye sedación intervencionista y sedación paliativa), deban de ajustarse a las Directrices que se recogen en dicho documento”.

Propofol : ¿nuevo agente terapéutico para epilepsias refractarias a fármacos?, La guía de sedación paliativa de la OMC dedica un capítulo a Pediatría, Cuidados al final de la vida: el médico debe defender “con entusiasmo” la voluntad y los derechos del paciente Y la Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor (SEDAR) también ha intervenido para defender las competencias médicas en El Consejo de enfermería de Cataluña ha publicado en el DOGC directrices para que su colectivo intervenga en las modalidades intervencionista y paliativa. Off Redacción Profesión Política y Normativa Política y Normativa Off

La ministra pide a los consejeros que fidelicen a los MIR que acaban este mes su formación

Archivado: septiembre 19, 2024, 2:10pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Profesión cristinaff@uni… Jue, 19/09/2024 - 16:10 Carta de Mónica García

La ministra de Sanidad, Mónica García, ha enviado una carta a los consejeros de Sanidad autonómicos para animarles a que fidelicen a los MIR que acaban su especialización el próximo 24 de septiembre. Se trata de aquellos residentes cuya especialidad es de cuatro años y que se iniciaron en ella en 2020, en plena pandemia de covid.

García propone que esa fidelización se haga a través de "la estabilización inmediata de sus contratos, la oferta de plazas de interinidad o de contratos de tres años de duración, como han hecho algunas regiones".

Según señala la ministra en su misiva esta medida tiene como fin "retener el talento" de los nuevos especialistas y reforzar el Sistema Nacional de Salud (SNS).

La ministra reconoce que algunas comunidades autónomas han llevado, con mayor o menor amplitud, procesos de ofertas de contratos, lo que señala como "buenas prácticas" y, considera, "deberían ser identificados como deseables por el conjunto de las regiones para poder fortalecer el sistema sanitario".

Además, la ministra recuerda en su carta que el departamento que lidera está actuando en el grado de Medicina con la financiación del "incremento de hasta un 15% de las plazas, de acuerdo con los datos de prospectiva del Informe de necesidad de médicos especialistas en España y sus múltiples actualizaciones".

En cuanto al posgrado, reitera que "se han ido incrementando paulatinamente las plazas de formación sanitaria especializada, gracias al esfuerzo coordinado en todo el proceso de acreditación y oferta de plazas".

García reivindica un esfuerzo de las CCAA para hacer más atractiva la atención primaria, "Hemos venido a sacar del cajón todo lo pendiente y todas las iniciativas posibles porque el tiempo del SNS es oro", Las 13 CCAA del PP piden un nuevo Interterritorial sobre la falta de médicos de AP este verano Según apunta, "para poder culminar estos esfuerzos y dotar a nuestro Sistema Nacional de Salud de unos profesionales bien formados y con una larga car A través de una carta, propone a los consejeros la estabilización inmediata de los contratos para estos MIR, la oferta de plazas de interinidad o contratos de larga duración. Off Redacción Profesión Off

Dietoterapia y obesidad: cuánto sabes

Archivado: septiembre 19, 2024, 1:23pm UTC por anaperezgomez95

Endocrinología anaperezgomez95 Jue, 19/09/2024 - 15:23 QUIZ

Explorar la relación entre dieta y obesidad es crucial para entender cómo las intervenciones nutricionales pueden ayudar a gestionar y potencialmente revertir los efectos de la obesidad.

Por ello, en colaboración con la Sociedad Española de Obesidad lanzamos este quiz para que demuestres cuánto sabes sobre la importancia de la dietoterapia en la obesidad.

Explorar la relación entre dieta y obesidad es crucial para entender cómo los cambios nutricionales pueden ayudar a gestionar y potencialmente revertir los efectos de la obesidad.
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Lasker para los artífices de los nuevos medicamentos GLP-1 contra la obesidad

Archivado: septiembre 19, 2024, 12:59pm UTC por soniamoreno

Endocrinología soniamoreno Jue, 19/09/2024 - 14:59 Premios en Investigación Médica

El Premio Lasker-DeBakey de Investigación Médica Clínica 2024 reconoce a los investigadores Joel Habener, Svetlana Mojsov y Lotte Bjerre Knudsen por sus logros científicos, que han permitido el descubrimiento y desarrollo de los agonistas del receptor del péptido-1 similar al glucagón (GLP-1), la familia de medicamentos que han revolucionado el tratamiento de la obesidad.

El galardón, considerado la antesala del Nobel de Medicina, recae este año en el endocrinólogo del Hospital General de Massachusetts Joel Habener (Estados Unidos, 1937); la catedrática de Bioquímica de la Universidad Rockefeller Svetlana Mojsov (Skopie, hoy Macedonia del Norte, 1947), y la investigadora de Novo Nordisk Lotte Knudsen (Dinamarca, 1964).

Los trabajos desarrollados por Habener y Mojsov dieron pie a la identificación y caracterización del péptido GLP-1 (glucagon-like peptide). Ambos fueron reconocidos con el Premio Princesa de Asturias de Investigación Científica y Técnica 2024. Knudsen hizo posible el desarrollo de liraglutida, el primer medicamento con GLP-1 aprobado para una indicación de pérdida de peso.

'Una nueva era en el control del peso'

“En todo el mundo, casi 900 millones de adultos padecen obesidad”, escriben en el comunicado que anuncia a los ganadores desde la Fundación Lasker. “Los kilos de más son la causa de múltiples enfermedades potencialmente mortales. La obesidad suele considerarse un fracaso de la fuerza de voluntad, pero para muchos la dieta y el ejercicio no curan el problema. Históricamente, los intentos de fabricar fármacos seguros y eficaces que ayuden a adelgazar se han quedado cortos. Habener, Mojsov y Knudsen han introducido una nueva era de control del peso en la que los fármacos basados en GLP-1 prometen mejorar espectacularmente la salud”.

La historia de este descubrimiento comienza a mediados de los años setenta, cuando el endocrinólogo Habener instaló su laboratorio en el Hospital General de Massachusetts para centrarse en la investigación en diabetes. Si bien se trata mediante la administración de insulina, no se descartan tácticas alternativas; era sabido que la hormona pancreática glucagón, que se había descubierto en 1923, eleva las concentraciones de azúcar en sangre, por lo que también se consideró su inhibición como un potencial beneficio para las personas diabéticas.

Un péptido parecido al glucagón

Habener decidió utilizar las nuevas herramientas de la biología molecular y aislar al gen que lo codifica. En 1982, Habener informó de que el gen del glucagón de los peces codifica una proteína precursora prevista que contiene glucagón y, además, un segundo péptido parecido al glucagón. De esta forma se identificó el péptido-1 similar al glucagón (GLP-1).

Por aquel entonces, la química Svetlana Mojsov, de la Universidad Rockefeller, también estudiaba minuciosamente la estructura del glucagón, como parte de su trabajo de posgrado y luego como becaria posdoctoral e investigadora.

En 1983, Mojsov se trasladó al Hospital General de Massachusetts como directora de sus instalaciones de síntesis de péptidos, ya por entonces con un amplio bagaje sobre el GLP-1. El péptido le intrigaba en parte porque pensaba que podría llenar un vacío: a principios del siglo XX, los científicos propusieron que las sustancias del intestino estimulaban al páncreas a producir hormonas. Las pruebas sólidas de estas incretinas aparecieron en 1964, cuando los investigadores demostraron que la glucosa ingerida provoca más liberación de insulina que la inyectada.

Por ello concluyeron que había algo en el intestino que provocaba la secreción de insulina. Hasta entonces no se habían identificado las incretinas, y el GLP-1, un péptido desconocido hasta entonces que se parece a una hormona (el glucagón) conocida por su influencia en los niveles de azúcar en sangre, se perfiló como candidato.

Tras una serie de experimentos sobre diferentes formas del GLP-1, los grupos de Mojsov y de Habener constataron en 1986 la existencia de una forma truncada del GLP-1 -GLP-1(7-37)- que se encontraba, en particular, en el intestino.

Estimulación de la insulina

Poco después, en 1987, Mojsov y Habener se asociaron con Gordon Weir (del Centro Joslin de Diabetes) y demostraron que concentraciones minúsculas de GLP-1 puro (7-37), como las existentes en el torrente sanguíneo, estimulan la secreción de insulina a partir de páncreas aislados de ratas que siguen funcionando incluso cuando se extraen del organismo. La forma más larga permanece inerte incluso a concentraciones 10.000 veces superiores. Esas observaciones revelaron que el GLP-1 (7-37), en lo sucesivo denominado GLP-1, es el péptido fisiológicamente relevante.

El hallazgo pasó entonces a estudios en humanos. Los investigadores, junto a David Nathan (Hospital General de Massachusetts), determinaron que el GLP-1 estimula la liberación de insulina y reduce los niveles de glucosa en sangre. Esta publicación de 1992 demostró que la hormona podía sentar las bases de un fármaco seguro contra la diabetes, y varias empresas, entre ellas Novo Nordisk, AstraZeneca, Eli Lilly y GSK, se interesaron por la idea. Pronto se ampliaría el potencial del GLP-1.

Premio Princesa de Asturias a los científicos que 'idearon' los nuevos fármacos para la obesidad , Los GLP-1 orales, el próximo gran hito en la batalla contra la obesidad, Los análogos GLP-1, los fármacos contra el alzhéimer y las vacunas contra la malaria, los hitos científicos de 2023 Es entonces cuando comienza la carrera por el desarrollo terapéutico del GLP-1. En Novo Nordisk, Knudsen se fijó en un artículo de Stephen Bloom (Hosp Los científicos Joel Habener, Svetlana Mojsov y Lotte Bjerre Knudsen son reconocidos con los Premios Lasker por sus investigaciones sobre la hormona GLP-1. Off S. Moreno Investigación Off

Un 'holter' que integra IA prolonga el tiempo de monitorización a seis años

Archivado: septiembre 19, 2024, 12:38pm UTC por soniamoreno

Cardiología soniamoreno Jue, 19/09/2024 - 14:38 Tecnología

El Hospital Valle del Nalón, en Asturias, es uno centro pionero en Europa en implantar un nuevo holter inteligente de última generación, que permite la monitorización continua del ritmo cardiaco de los pacientes, con una sustancial prolongación de la duración de la batería hasta 6 años, al tiempo que facilita a los clínicos la toma de decisiones.

Este aumento del tiempo de vida de la batería supone doblar la duración de los dispositivos disponibles en la actualidad, "lo cual puede ser especialmente relevante en el caso de pacientes jóvenes que necesitamos monitorizar durante un tiempo prolongado", según explica Yvan Rafael Persia, especialista de la sección de Cardiología del servicio de Medicina Interna del Hospital Valle del Nalón.

Otro grupo de población en el que este dispositivo puede estar especialmente indicado es el de pacientes con patologías cardiacas poco frecuentes o en los que no resulta fácil establecer "ante qué tipo de arritmia o bradicardia nos encontramos", apunta Yvan Rafael Persia, dado que el holter dispone de un algoritmo de inteligencia artificial que "garantiza una mayor calidad en los trazados, lo cual significa que vemos mejor los componentes del electrocardiograma y así podemos tomar mejores decisiones".

Cuantificación de los episodios

Este dispositivo permite una mejor cuantificación de los episodios de fibrilación auricular, así como su vinculación o no con determinados cambios de postura o posición, "lo cual resulta determinante también para la toma de decisiones, porque nos da información para saber si una pérdida de conocimiento se ha producido como consecuencia o no de una bradicardia o bloqueo en la conducción, porque es algo que muchas veces no recuerda o no sabe decir y a nosotros nos permite saber si cambios en la frecuencia cardiaca se asocian a modificaciones en la posición".

La monitorización de parámetros fisiológicos resulta así un avance fundamental para la toma de decisiones, resalta Yvan Rafael Persia.

El holter integra inteligencia artificial, algoritmos avanzados e información del paciente para detectar arritmias y otras anomalías cardiacas, como síncopes cardiogénicos, fibrilación auricular o bradiarritmias, que no son fáciles de registrar porque no se presentan de una manera constante (paroxísticas). El dispositivo incluye además la detección de latidos extra del corazón que se adelantan al ritmo cariaco (extrasístoles).

MWC24, un escaparate de las herramientas de ayuda al diagnóstico que aporta la IA, El 'misterio genético' de una familia de Lérida con síndrome de QT largo, Un ‘Holter’ para pacientes con Parkinson La tecnología de estos dispositivos ofrece la posibilidad de no tener que citar a los pacientes en consulta, ya que el bluetooth transmite los diferen El nuevo dispositivo implantado en un hospital asturiano de forma pionera en Europa duplica la duración de los actuales, algo de especial utilidad en pacientes jóvenes. Off Covadonga Díaz Off

CESM y Satse dicen "basta al expolio" por el recorte de las 'extra' de médicos y enfermeras desde 2010

Archivado: septiembre 19, 2024, 11:27am UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Profesión cristinaff@uni… Jue, 19/09/2024 - 13:27 Gobierno de Zapatero

Víctor Pedrera, secretario general de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), y Laura Villaseñor, presidenta del Sindicato de Enfermería (Satse), han escenificado en rueda de prensa el hartazgo por el "expolio salarial" en el que se encuentran ambos colectivos desde hace 14 años cuando el Gobierno, presidido por José Luis Rodríguez Zapatero, aprobó el recorte de las pagas extraordinarias.

Un recorte que, según han detallado, supone para médicos, enfermeras y fisioterapeutas una pérdida anual de más de 377 millones de euros y también una pérdida de poder adquisitivo del 24,43% en el caso de los médicos y del 20,10% entre los enfermeros y fisioterapeutas.

Ambos sindicatos ya han remitido sendas cartas al presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, y a la ministra de Hacienda, María Jesús Montero, para que se ponga fin a esta situación y los Presupuestos Generales del Estado (PGE) 2025 contemplen "la recuperación de las dos pagas extra en su totalidad". Con ello, exigen al Ejecutivo que "se cumpla estrictamente lo previsto en la legislación -Estatuto Marco y Estatuto Básico del Empleado Público-".

Respecto a la posibilidad de que los PGE no salgan adelante y haya que prorrogar los anteriores, el secretario general de CESM apunta que "existen medidas y decretos ley que pueden solventar y poner fin a esta situación".

De no atender estas reivindicaciones, ambas centrales advierten que saldrán a la calle "para promover diferentes acciones, incluida la huelga", señala Pedrera, bajo el lema Basta ya de recorte salarial.

Pérdida de 1.200€ al mes

Según han explicado ambos dirigentes, este recorte salarial supone que en 2024 cada médico perderá de media unos 1.200 euros y 700 euros las enfermeras y fisioterapeutas.

En concreto, atendiendo a los datos aportados por CESM y Satse, en 2024 los médicos sufren un recorte del 38,29% en el importe del sueldo base y en el del trienio de las pagas extra. Esto supone una pérdida, en cada una de las pagas extra, de 508,08 euros en sueldo base y 19,54 euros por cada uno de los trienios que tenga consolidados el profesional.

Víctor Pedrera: "CESM se ha ido adecuando al perfil del médico y el de ahora no es el de hace 30 años", A CESM no le vale un 'maquillaje' del EM: "Para hacer una tortilla hay que romper huevos", "Hemos venido a sacar del cajón todo lo pendiente y todas las iniciativas posibles porque el tiempo del SNS es oro" A las enfermeras y fisioterapeutas se les aplica un recorte del 27,07%, lo que les supone perder en cada paga extra un total de 310,57 euros en sueldo Junto con los fisioterapeutas, pierden al año más de 377 millones por ese recorte, a pesar de que la crisis "se dio por superada en 2014". Las centrales no descartan la huelga. Off Cristina Ruiz Profesión Off

La 'prueba del talón' lleva por primera la terapia génica a un bebé con atrofia muscular espinal en Castilla-La Mancha

Archivado: septiembre 19, 2024, 10:58am UTC por soniamoreno

Enfermedades Raras soniamoreno Jue, 19/09/2024 - 12:58 Terapias avanzadas

Un equipo multidisciplinar de profesionales del Hospital Universitario de Toledo ha administrado por primera vez en Castilla-La Mancha una terapia génica a un bebé de 35 días con atrofia muscular espinal (AME) detectado por cribado neonatal antes de desarrollar la enfermedad.

La AME es una enfermedad degenerativa y progresiva que daña las neuronas motoras. Sin tratamiento, en las formas más grave, los pacientes nunca llegan a sentarse y suelen fallecer antes de los 2 años.

El diagnóstico se obtuvo mediante el cribado neonatal después de que el Gobierno de Castilla-La Mancha ampliara a 27 el número de enfermedades el Programa de Detección Precoz de Enfermedades Congénitas y Metabólicas en recién nacidos -la prueba del talón-, que es la obtención de una muestra de sangre por punción en el talón del recién nacido entre las 48 y 72 horas de vida.

Tras el diagnóstico, el Servicio de Farmacia Hospitalaria del Hospital de Toledo puso en marcha todos los mecanismos administrativos para la obtención de este fármaco y fue administrado en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos.

Aumento de la proteína deficitaria

La terapia génica permite el aumento de proteína SMN mediante la introducción del gen deficitario SMN1. Este es vehiculizado por un vector, en este caso un virus adenoasociado, no patógeno, que se inocula al paciente en una sola dosis por vía intravenosa, para la que se requiere ingreso hospitalario, y comenzará a producir desde ese momento la proteína deficitaria.

El neuropediatra del Hospital Universitario de Toledo, Óscar García Campos, explica que gracias al cribado neonatal es posible tratar a los pacientes de forma precoz, antes de que presenten síntomas. En estos casos ningún niño fallece ni necesita ventilación mecánica, la gran mayoría caminan y, en muchos casos, su desarrollo motor no es distinto del resto de niños.

El cribado neonatal de atrofia muscular espinal hace que más niños caminen a los 2 años del diagnóstico, Visto bueno a la financiación pública del primer fármaco oral contra la atrofia muscular espinal, Sanidad financiará la primera terapia génica para atrofia muscular espinal, el tratamiento más caro del mundo Por su parte, la farmacéutica del Hospital de Toledo Marta García Palomo explica que “este tratamiento de terapia génica ha supuesto un reto para el q El Hospital Universitario de Toledo administra por primera vez terapia génica a un bebé con AME, el primero detectado por cribado neonatal en Castilla-La Mancha. Off Redacción Off

El antiviral baloxavir marboxil reduce la transmisión de gripe

Archivado: septiembre 19, 2024, 10:48am UTC por naiarabrocal

Industria Farmacéutica naiarabrocal Jue, 19/09/2024 - 12:48 Comercializado por Roche como 'Xofluza'

Roche anuncia resultados positivos del ensayo de fase III Centerstone con su antiviral Xofluza (baloxavir marboxil), que muestran una reducción en la transmisión de los virus de la gripe.

El estudio, financiado parcialmente con fondos públicos de la Administración de Estados Unidos, alcanzó su objetivo principal, demostrando que una dosis única oral tomada por pacientes infectados con la gripe redujo significativamente la probabilidad de que otras personas de su hogar contrajeran el virus.

El fármaco fue bien tolerado y no se identificaron nuevas señales de seguridad.

La multinacional suiza informa que este ensayo es el primer estudio global de fase III que muestra un beneficio en la reducción de la transmisión con un antiviral utilizado en el tratamiento de una enfermedad viral respiratoria.

Nueva pandemia en el horizonte: será de gripe, pero ¿cuándo?, Gripe más neumonía bacteriana: el riesgo de muerte se eleva más de tres veces , Roche tiene el relevo de Tamiflu: se llama Xofluza y es de dosis única Xofluza está aprobado para tratar los síntomas y prevenir la infección tras la exposición al virus. Los resultados principales del ensayo de fase III Roche anuncia resultados positivos que demuestran que su antiviral de administración oral única reduce las probabilidades de la infección se propague entre convivientes. Off Redacción Empresas Empresas Microbiología y Enfermedades Infecciosas Medicina Preventiva y Salud Pública Medicina Familiar y Comunitaria Farmacia Comunitaria Farmacia Hospitalaria Farmacología Off

El TSJ catalán devuelve al juzgado la causa de eutanasia de la joven de 23 años y de otro proceso igual

Archivado: septiembre 19, 2024, 10:21am UTC por soledadvalle

Política y Normativa soledadvalle Jue, 19/09/2024 - 12:21 Autos sobre la eutanasia

La Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Superior de Justicia de Cataluña ha dictado un auto en el que devuelve el caso de la eutanasia de una joven de 23 años al juzgado de Barcelona que resolvió la suspensión cautelar del proceso.

Hace más de un mes que el Juzgado Contencioso-administrativo número 12 de Barcelona dictó un auto en el que admitía la suspensión cautelar de la eutanasia a la joven. Pero la jueza tenía dudas sobre el órgano competente en el procedimiento y elevó al TSJ de Cataluña la petición.

La suspensión de la eutanasia que estaba prevista practicar el pasado 2 de agosto a la joven fue suspendida a instancias del padre de la paciente, representado por el colectivo católicos Abogados Cristianos, que recurrió la decisión de la Comisión de Garantía y Evaluación de la eutanasia de Cataluña.

Ahora, el TSJ de Cataluña ha respondido que la citada Comisión es un órgano de la Generalitat cuyas resoluciones deben ser revisadas por los juzgados de lo contencioso-administrativo, sin que figure entre las competencias del alto tribunal.

Razonamiento del auto

Para alcanzar esta conclusión, el TSJ alude a lo que figura en la Ley de Regulación de la Eutanasia, en cuanto que los juzgados de lo Contencioso-administrativo son los indicados para admitir recursos ante negativas de la Comisión a la prestación de ayuda a morir. Y, por ende, el tribunal entiende que también para los recursos contrario. Es decir, frente a las autorizaciones a esas peticiones de eutanasia.

También destaca el auto que, "la Comisión de Garantía y Evaluación de Cataluña ejerce sus funciones con plena independencia funcional y sin sumisión a instituciones jerárquicas de ningún tipo", como recoge la ley.

De este modo, la causa ha vuelto al juzgado contencioso de origen, el 12 de Barcelona, pero no será resuelta por la misma jueza que admitió las cautelares, ya que ésta se encontraba sustituyendo a la titular del juzgado porque estaba de vacaciones.

Atención al médico enfermo: ¿Quién paga el Paime y quién no? , La jueza mantiene la suspensión de la eutanasia a la joven de Cataluña y remite la causa al TSJC, La enfermedad mental cabe en la ley de la eutanasia Además de este auto, el TSJ de Cataluña ha pronunciado otro en los mismos términos, en respuesta a un segundo recurso a la autorización de eutanasia f El tribunal aclara la competencia de la jurisdicción contenciosa-administrativa, pero rechaza que sea el tribunal autonómico al que le correspondan ver estos recursos. Off S.Valle Política y Normativa Política y Normativa Off

Resultados positivos de la coadministración de la vacuna del herpes y el VRS

Archivado: septiembre 19, 2024, 9:58am UTC por naiarabrocal

Industria Farmacéutica naiarabrocal Jue, 19/09/2024 - 11:58 Congreso europeo de geriatría

GSK anuncia datos positivos preliminares de un ensayo de fase III (NCT05966090) que evalúa la inmunogenicidad, reactogenicidad y seguridad de Arexvy (vacuna recombinante adyuvada frente al virus respiratorio sincitial) cuando se coadministra con Shingrix (vacuna recombinante frente al herpes zóster).

El riesgo de desarrollar ambas enfermedades aumenta con la edad, ya que el sistema inmunitario se debilita, y comorbilidades médicas subyacentes como la EPOC, la diabetes y el asma, o la inmunosupresión, también pueden incrementar el riesgo.

Los datos se presentaron como late-breaking abstract en el Congreso de la Sociedad Europea de Medicina Geriátrica que se celebra en Valencia del 18 al 20 de septiembre.

Esta vacuna frente al herpes zóster está aprobada para la prevención de esta enfermedad en adultos de 50 años o más y en España también para adultos a partir de los 18 años de edad que tienen un mayor riesgo de herpes zóster.

La vacuna frente al VRS de la compañía ha sido aprobada para la prevención de la enfermedad del tracto respiratorio inferior causada por el virus en personas a partir de los 60 años en 50 países, incluyendo Europa, Japón y Estados Unidos. También está aprobada en varios países para su uso en adultos de 50 a 59 años con mayor riesgo de contraer la enfermedad por VRS, incluyendo la Unión Europea/el Área Económica Europea y EE. UU.

Resultados de la coadministración

Los datos muestran una respuesta inmunitaria no inferior cuando las vacunas se coadministraron en comparación con su administración en visitas separadas.

La coadministración también fue bien tolerada, con perfiles de reactogenicidad y seguridad aceptables. En ambos grupos, los eventos adversos más frecuentemente reportados fueron dolor en el lugar de la inyección, fatiga y mialgia. La duración de los eventos adversos fue corta y comparable entre los dos grupos.

Llega a España la segunda vacuna contra el VRS para mayores, Disponible la vacuna de Pfizer contra el VRS con financiación para embarazadas, El 61% de la población asegura confiar más en las vacunas después de la pandemia de covid, ¿Qué le sucede al sistema inmune tras 217 vacunas de covid?: un caso clínico "La coadministración de vacunas es una valiosa herramienta para los profesionales sanitarios y las autoridades de Salud Pública, ya que puede ayudar a GSK anuncia datos preliminares de un ensayo de fase III que demuestran una respuesta inmunitaria no inferior a cuando se administran por separado. Off Redacción Empresas Empresas Microbiología y Enfermedades Infecciosas Inmunología Farmacia Hospitalaria Farmacología Off

Enlace permanente para 'Sivain: acceso al historial de vacunación y cruce de datos con los determinantes sociales, principales reivindicaciones'

Sivain: acceso al historial de vacunación y cruce de datos con los determinantes sociales, principales reivindicaciones

Archivado: septiembre 19, 2024, 8:39am UTC por carmentorrente

Política y Normativa carmentorrente Jue, 19/09/2024 - 10:39 Aportaciones

Diferentes entidades, como el Consejo General de COF y Farmaindustria, están ya mirando con lupa el Proyecto de Real Decreto por el que se regula el sistema de información de vacunaciones e inmunizaciones (Sivain) y que Sanidad ha abierto a audiencia hasta el 4 de octubre. Sus aportaciones irán en línea con lo que ya argumentaron en la fase anterior de consulta pública previa.

En concreto, fuentes del Consejo General de COF señalan a este periódico que durante la fase anterior ya trasladaron el valor que las farmacias pueden aportar a las políticas de vacunación, como demuestran las experiencias colaborativas en marcha en algunas comunidades autónomas, tanto en vacunación de gripe como en inmunización de covid-19. "En estos momentos estamos estudiando el texto y recabando la opinión de los Colegios; remitiremos en plazo las aportaciones del Consejo General, insistiendo en la importancia de que esta información sobre vacunación esté accesible a las farmacias comunitarias, de cara a poder participar en las acciones de farmacovigilancia y conocer el historial de inmunización de los pacientes, para promover el cumplimiento de los calendarios de vacunación".

Sanidad avanza para homogeneizar los registros de vacunación en España, 'Sivain' o cómo crear un sistema de información en vacunaciones con el modelo de la covid, Las farmacias de Castilla y León realizan un 36% más de intervenciones sobre vacunación de la gripe En el mismo sentido, Arantxa Sancho, directora del Departamento de Asuntos Médico-Científicos de Farmaindustria, asegura que el grupo de vacunas de la El Consejo de COF y Farmaindustria alegarán al proyecto de RD para regular el sistema de información de inmunizaciones, como ya hicieron en la fase de consulta pública previa. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Farmacia Comunitaria Medicina Preventiva y Salud Pública Off

Más de 550 acciones impulsadas por los COF alineadas con los ODS

Archivado: septiembre 19, 2024, 7:48am UTC por gemasuarez

Profesión gemasuarez Jue, 19/09/2024 - 09:48 Balance de 2023

Más de 553 iniciativas llevadas a cabo en 2023 por los colegios oficiales de farmacéuticos de España y que se alinean con los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de Naciones Unidas. Este es el balance del II Barómetro Social de la Profesión Farmacéutica realizado por el Consejo General de COF y presentado este jueves en Madrid.

En este informe se incluyen tanto los servicios asistenciales como la acción social y medioambiental. Así, las acciones que han tenido un mayor impacto en los ODS son: el ODS 3 (Salud y bienestar), con 97% de las acciones; ODS17 (Alianzas para lograr objetivos): 95%; ODS 10 (Reducción de las desigualdades): 54%, y ODS 4 (Educación de calidad): 51%.

Cuatro bloques

La actividad de los COF se ha categorizado en los siguientes cuatro bloques de actuación, cada uno de los cuales tiene impacto en objetivos concretos de la Agenda 2030: acción social (que representa el 20% de las iniciativas); medioambiente (8%), buen uso del medicamento (27%) y salud pública (44%).

Durante la presentación, Rita de la Plaza, tesorera del Consejo de COF, ha enumerado los proyectos realizados en cada ámbito. Así, en salud pública, mencionó los más significativos, como:

Programas de prevención/cribados: AxónIctus, PysmaSarco, diabetes, VIH, enfermedad de Chagas, y de distintos tipos de cáncer como colon, recto, cuello de útero y mama, etc.
Campañas de vacunación de gripe/Covid.
Programas de prevención y cesación tabáquica: Si vapeas no wapeas, Vive la vida sin malos humos, Red Andaluza de Servicios Sanitarios y Espacios Libres de Humo (Rasselh), etc.
Educación sanitaria y promoción de hábitos saludables: Farmaeduca, campañas de fotoprotección, Desayuno saludable, Hábitos higiénicos: lavarse las manos, Prevención del consumo de alcohol en menores: menores, ni una gota, Conoce la epilepsia, Cuidem l'alimentació dels nostres avis, etc.
Campañas de sensibilización y concienciación: Puntos de acogida al paciente oncológico, Farmacia Comunitaria: tu apoyo en salud mental, participación en la Estrategia de Prevención del Suicidio, etc.
Detección y prevención de la soledad en mayores: Programa Viernes, De guardia contra la soledad, Proyecto Radars, convenio entre el Cacof y la Junta de Andalucía, Madrid te acompaña, Estamos contigo, Siempre acompañados, Farmazia Lagunkoia (farmacia amigable), Plan Mayor de Seguridad de la Guardia Civil, etc.
Detección casos de violencia de género: Farmacia, espacio seguro, Puntos Violeta, No caminas sola, etc.
Iniciativas para fomentar la accesibilidad y la equidad en el acceso a los servicios de salud: programas de mantenimiento con metadona, programas de intercambio de jeringuillas, Proyecto Itaca Escalón a la vista, Nos entendemos sin oírnos, Accesibilidad: soluciones desde la farmacia, etc.
Actualización formativa de los farmacéuticos: La Red de Farmacias: memorias compartidas, Embajadores en Salud: Proyecto #EDUCAENSALUD, formación en el uso del Soporte Vital Básico (SBV), etc.

César Hernández: "En el Ministerio no necesitamos convencernos del papel del farmacéutico", Más de 500 acciones que demuestran la labor social de la farmacia, Aprobada por unanimidad la liquidación de presupuestos del CGCOF En el capítulo del buen uso del medicamento, las acciones emprendias en 2023 recogidas en el barómetro son: Dispensación: Paxlovid, fot El Consejo presenta el 'II Barómetro Social de la Profesión Farmacéutica', donde se demuestra el compromiso de los farmacéuticos por la salud y la acción social y el medioambiente. Off Gema Suárez Mellado Off

Científicos de habla hispana galardonados con el Premio Ig Nobel (1993-2024)

Archivado: septiembre 19, 2024, 7:27am UTC por Fernando Navarro

Fernando Navarro Fernando Navarro Jue, 19/09/2024 - 09:27 Humor y lenguaje

Entre 1993 y 2024, el Premio Ig Nobel ha recaído en veintiséis ocasiones en científicos de habla hispana; pero nadie sabe decir, la verdad, si eso es algo de lo que presumir o de lo que avergonzarse. Aquí les dejo, en todo caso, la lista completa:

1993

Premio Ig Nobel de Literatura: Amadeu Betriu, G. Froufe, Xavier Bosch, F. Fernández Avilés, Cándido Martín Luengo, J. Corrons, Lorenzo López Bescós, Ángel Loma, R. Masiña, J. Figueras, Vicente Valle, L. Sáenz, Eduardo Alegría y J. Eizaguirre (España), junto a otros cerca de mil coautores, por publicar un artículo médico de investigación que tiene cien veces más autores que páginas.

1994

Premio Ig Nobel de Economía: Juan Pablo Dávila (Chile), inversionista de la Corporación Nacional del Cobre, por programar su computador para «comprar» acciones cuando en realidad quería decir «vender», y luego tratar de recuperar sus pérdidas haciendo negocios ruinosos que acabaron costando ese año a su país el 0,5 % de todo el producto nacional bruto.

2002

Premio Ig Nobel de Higiene: Eduardo Segura (España), por inventar una lavadora de perros y gatos.

2006

Premio Ig Nobel de Química: Antonio Mulet, José Javier Benedito, José Bon y Carmen Rosselló (España), por investigar cómo afecta la temperatura a la velocidad ultrasónica en el queso chédar.

2007

Premio Ig Nobel de Aviación: Patricia V. Agostino, Santiago A. Plano y Diego A. Golombek (Argentina), por descubrir que Viagra permite a los hámsteres recuperarse del jetlag o desfase horario.

Premio Ig Nobel de Física: Enrique Cerda Villablanca (Chile), por investigar cómo se arrugan las sábanas.

Premio Ig Nobel de Lingüística: Juan Manuel Toro, Josep B. Trobalón y Núria Sebastián Gallés (España), por demostrar que las ratas saben distinguir cuándo una persona habla japonés u holandés, pero no cuando escuchan las grabaciones del revés, las pobres.

2008

Premio Ig Nobel de Química: Sharee A. Umpierre (Puerto Rico), por descubrir que la cocacola es eficaz como espermicida.

2009

Premio Ig Nobel de Química: Javier Morales, Miguel Apátiga y Víctor M. Castaño (Méjico), por crear diamantes a partir de tequila.

2010

Premio Ig Nobel de Ingeniería: Diane Gendron Laniel (Méjico), por perfeccionar un método para recoger mocos de ballena con ayuda de un helicóptero teledirigido.

2012

Premio Ig Nobel de Psicología: Tulio Guadalupe Estrada (Perú), por demostrar que la Torre Eiffel parece más pequeña si nos inclinamos hacia la izquierda.

2014

Premio Ig Nobel de Nutrición: Raquel Rubio, Anna Jofré, Belén Martín, Teresa Aymerich y Margarita Garriga (España), por caracterizar las lactobacterias aisladas a partir de las heces de los lactantes como posible fuente de cultivos probióticos para la obtención de salchichas fermentadas.

2015

Premio Ig Nobel de Biología: Bruno Grossi, José Iriarte Díaz, Omar Larach, Mauricio Canals y Rodrigo A. Vásquez (Chile), por observar que, al colocar un palo en el trasero de una gallina, esta camina de forma parecida a como se cree que debían de caminar los dinosaurios.

Premio Ig Nobel de Literatura: Francisco Torreira Martínez (España), por descubrir que la palabra «¿eh?» (o su equivalente) parece existir en todas las lenguas humanas, y por no estar seguro de los motivos de que eso sea así.

2017

Premio Ig Nobel de Nutrición: Rodrigo Torres (España), por el primer informe científico sobre la presencia de sangre humana en la dieta del vampiro de doble escudo.

Premio Ig Nobel de Obstetricia: Marisa López Teijón, Álex García Faura, Alberto Prats Galino y Luis Pallarés Aniorte (España), por demostrar que, dentro del útero, los fetos humanos responden con mayor intensidad a la música intravaginal que a la música abdominal transcutánea.

2018

Premio Ig Nobel de Biología: Felipe Borrero Echeverry (Colombia), por demostrar que los sumilleres profesionales son capaces de distinguir, mediante el olfato, si una sola mosca caída en una copa de vino es hembra o macho.

Premio Ig Nobel de Literatura: Rafael Gómez (El Salvador), por documentar que la mayoría de las personas que usan aparatos complejos no se leen antes el manual de instrucciones.

Premio Ig Nobel de la Paz: Francisco Alonso, Cristina Esteban, Andrea Serge, María Luisa Ballestar, Jaime Sanmartín, Constanza Calatayud y Beatriz Alamar (España), por medir la frecuencia, la motivación y los efectos de gritar e insultar al volante de un automóvil.

2020

Premio Ig Nobel de Economía: Juan David Leongómez (Colombia) y Ana María Fernández (Chile), por intentar cuantificar la relación entre la desigualdad de la renta nacional en distintos países y la cantidad de besos románticos en la boca.

Premio Ig Nobel de Educación Médica: Manuel López Obrador (Méjico) —junto a Jair Bolsonaro, Boris Johnson, Donald Trump y Vladímir Putin, entre otros—, por aprovechar la pandemia de covid-19 para demostrar al mundo que los políticos pueden tener un efecto más inmediato en la vida y la muerte que todo el conjunto de la comunidad científico-médica.

2021

Premio Ig Nobel de Ecología: Leila Satari, Alba Guillén, Àngela Vidal Verdú y Manuel Porcar (España), por servirse de análisis genéticos para identificar las diferentes especies de bacterias presentes en los chicles pegados en las aceras de diferentes países.

2022

Premio Ig Nobel de Biología: Solimary García Hernández (Colombia), por investigar si el estreñimiento influye en las perspectivas de apareamiento de los alacranes.

2023

Premio Ig Nobel de Comunicación: María José Torres Prioris, Diana López Barroso, Estela Cámara, Sol Fittipaldi, Lucas Sedeño, Agustín Ibáñez, Marcelo L. Berthier y Adolfo García (España y Argentina), por estudiar la actividad mental de las personas expertas en hablar del revés.

Premio Ig Nobel de Física: Bieito Fernández Castro, Marian Peña, Enrique Nogueira, Miguel Gilcoto, Esperanza Broullón, Antonio Comesaña, Alberto C. Naveira Garabato y Beatriz Mouriño-Carballido, por medir cómo influye la actividad sexual de las anchoas en las turbulencias, la circulación y las corrientes oceánicas.

2024

Premio Ig Nobel de Anatomía: Juan José Cortés Santander y Roberto Requena (Chile), por investigar si el vórtice capilar de las personas que vivimos en el hemisferio septentrional gira en el mismo sentido que el de quienes viven en el hemisferio antártico.

Off Fernando A. Navarro Off

El nihilismo terapéutico lastra las posibilidades de control de la epilepsia

Archivado: septiembre 19, 2024, 6:00am UTC por naiarabrocal

Neurología naiarabrocal Jue, 19/09/2024 - 08:00 Resultados de los últimos estudios

En España se estima que hay cerca de 400.000 personas con epilepsia, y que cuatro de cada diez casos son farmacorresistentes. Muchos de estos pacientes prueban diferentes medicamentos y dosis hasta llegar al régimen más adecuado que, en última instancia, permita controlar las crisis o al menos reducirlas. De esta forma se frena también el impacto en la calidad de vida, las comorbilidades asociadas e incluso la mortalidad.

Hay margen para mejorar el control de la epilepsia de los pacientes en España, y también fuera de nuestras fronteras. Y pasa principalmente por la optimización del tratamiento farmacológico. Así lo creen los epileptólogos reunidos en un simposio organizado por Angelini en el 15 Congreso Europeo de Epilepsia (EEC) celebrado en Roma en septiembre.

Se tarda demasiado en cambiar el tratamiento de los pacientes españoles con epilepsia resistente a los fármacos, considera Vicente Villanueva, jefe de Sección de la Unidad de Epilepsia Refractaria del Servicio de Neurología del Hospital La Fe de Valencia. "Es evidente que no nos estamos moviendo lo suficientemente rápido en pacientes que no tienen la epilepsia controlada".

Un estudio en hospitales españoles sobre las implicaciones clínicas y económicas del manejo de la epilepsia, firmado por Villanueva entre otros, evidencia cómo la farmacorresistencia y la necesidad de añadir nuevas líneas de tratamiento aumentan la carga de la enfermedad para el paciente y los costes asociados. Villanueva lamenta los tiempos que sea manejan: "Pasan cuatro años hasta alcanzar la cuarta línea". Y lo que a su juicio es más llamativo: "De la primera a la segunda línea de tratamiento empleamos cerca de dos años".

No habría una causa única, pero identifica dos motivos principales: la frecuencia de visitas al especialista y el nihilismo por parte del médico: "No siempre se es consciente de lo que puede suponer seguir teniendo crisis; a veces los pacientes no responden y no se considera usar otro fármaco". Aunque esa actitud nihilista también la identifica en los propios afectados: "Algunos dicen para qué vamos a probar más, si no hay nada".

Farmacorresistencia

Al hablar de farmacorresistencia, durante años se ha asumido que tras el fallo a dos medicamentos anticonvulsivos, las posibilidades de lograr el control de las crisis con una tercera línea se reducen a menos del 5%. Esta baja tasa de éxito es desalentadora y no es real: parte de la interpretación errónea de los resultados del estudio de Kwan y Brodie de 2000 y del seguimiento a largo plazo de Chen de 2018, como explican los autores de una carta en la revista Epilepsia.

De hecho, los resultados de los ensayos clínicos de los medicamentos antiepilépticos en pacientes refractarios muestran tasas de éxito mucho mayores. "Algunas personas pueden lograr la libertad de crisis después de múltiples fracasos al tratamiento. La resistencia farmacológica no excluye alcanzar esta libertad probando nuevos antiepilépticos", comprende Simona Lattanzi, del Departamento de Medicina Experimental y Clínica de la la Universidad Politécnica de Marche, en Ancona (Italia).

Epilepsia: apuesta de la investigación por terapias génicas y 'viejos' mecanismos, Primer antiepiléptico en 20 años que reduce el porcentaje de pacientes refractarios , Llega la fenfluramina al rescate de dos formas graves de epilepsia infantil, La epilepsia se mantiene a la sombra en investigación, recursos y estigma Para Bernhard Steinhoff director médico del centro ambulatorio Cork para el tratamiento de la epilepsia en adultos, en Kehl-Kork (Alemania), confirma En España se tarda cuatro años en llegar a la cuarta línea. Hay posibilidades de alcanzar la libertad de crisis incluso en los casos más refractarios. Off Naiara Brocal Farmacia Hospitalaria Farmacología Farmacia Comunitaria Medicina Familiar y Comunitaria Off

Fibrosis, nuevo indicador pronóstico en el cáncer de mama más frecuente

Archivado: septiembre 18, 2024, 5:23pm UTC por soniamoreno

Anatomía Patológica soniamoreno Mié, 18/09/2024 - 19:23 Biomarcadores

La Unidad de Investigación Clínica de Cáncer de Mama del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) confirma que un rasgo que ayuda a predecir la evolución de la enfermedad es la rigidez de las sustancias que dan estructura y soporte a las células del tumor, la llamada matriz extracelular. Esto provoca un endurecimiento, o fibrosis, del tejido tumoral, que condiciona la forma en que las células se diseminan.

El equipo del CNIO, dirigido por Miguel Ángel Quintela, constata en nuevo estudio publicado en Clinical Cancer Research que el pronóstico empeora cuando hay fibrosis.

Ya se había visto la relación de la fibrosis de la matriz extracelular con los tumores y, en cáncer de mama, con la propensión a la metástasis. Pero ahora “por primera vez en un estudio clínico se confirma el rol de la fibrosis como un factor pronóstico negativo muy adverso”, afirma Quintela.

Tratar el cáncer con un fármaco antifibrótico

El estudio evalúa una nueva prueba denominada MeCo Score, que analiza la actividad de unos mil genes en tejidos de tumores de mama HER2 negativo en estados iniciales, y se centra específicamente en los genes cuya expresión se relaciona con la fibrosis.

La prueba -desarrollada por la compañía MeCo Diagnostics, una spin off de la Universidad de Arizona, basada en los trabajos del primer autor del estudio, Gus Mouneimne- establece una escala para los resultados. El estudio ha verificado que, cuanto más alta es la puntuación, mayor presencia de fibrosis y mayores probabilidades de recaída y/o metástasis.

Estos resultados indican la efectividad que puede tener sobre esos tumores complementar la quimioterapia convencional con un medicamento que actualmente se utiliza contra la fibrosis pulmonar idiopática, el nintedanib.

Pembrolizumab, la inmunoterapia que mejora el pronóstico en cáncer de mama triple negativo por primera vez en 10 años, Inmunoterapia y quimioterapia añaden supervivencia en mama triple negativo avanzado, El ovario como potencial diana para retrasar el envejecimiento femenino “Esta es la primera vez que un fármaco con actividad antifibrótica demuestra una actividad, pero además muy potente, en cáncer”, asegura Quintela, pri Un equipo del CNIO constata por primera vez en un estudio clínico el biomarcador en tumor de mama HER-2 negativo; el hallazgo abre la puerta a tratamientos con antifibróticos. Off Redacción Oncología Off

La consejera catalana avisa: no habrá 7% del PIB para salud en 2025

Archivado: septiembre 18, 2024, 2:39pm UTC por carmenfernandez

Política y Normativa carmenfernandez Mié, 18/09/2024 - 16:39 Comunidades autónomas

Olga Pané, consejera de Salud de la Generalitat, ha comparecido hoy ante la Comisión de Sanidad del Parlamento de Cataluña por primera vez desde que está en el cargo para informar, al inicio de la legislatura, de que el anteproyecto de presupuesto de su departamento para 2025 tendrá en cuenta el actual marco europeo sobre deuda y déficit, lo que complicará llegar al 7% del PIB para financiar la sanidad.

“Estamos en el 5,3% y no lo podremos hacer de golpe”, ha manifestado. Hay que recordar que el PSC (gobierna en solitario en la comunidad autónoma) se comprometió a que si, tras las elecciones catalanas del pasado 12 de mayo, conseguía liderar el Gobierno de la Generalitat, le dedicarían el 7% del PIB de Cataluña a la salud. Además, en 2020, el entonces ministro de Sanidad y hoy presidente de la Generalitat, Salvador Illa, se comprometió (fue una de las grandes promesas electorales del programa acordado entre PSOE y Unidas Podemos) a recuperar los niveles de inversión en sanidad previos a la crisis económica de 2008 y a aumentar progresivamente los recursos hasta alcanzar el 7% del PIB para contar con un sistema público de salud robusto que pudiese hacer frente a futuros rebrotes y pandemias; a él le tocó lidiar desde el Gobierno con la pandemia de covid-19.

También ha recordado Pané que las cuentas anuales del Gobierno autonómico aprobadas por el Parlamento tienen en sanidad, de forma sistemática, una diferencia respecto al gasto real de unos 2.700 millones de euros, “y va creciendo. Esto tensiona tremendamente”. Para empezar, facturas de un año por valor de más de 2.700 millones suelen pasar al siguiente.

La solución para reducir la diferencia entre lo presupuestado y lo realmente gastado cada año, ha indicado, hay que incluirla en el llamado Pacto Nacional de Salud, cuya elaboración (hay un borrador de documento) inició su antecesor en el cargo, Manel Balcells (ERC).

Pané, no obstante, ha avisado a los diputados de los diferentes grupos políticos: “No haremos más documentos diciendo lo que tenemos que hacer. Todos dicen lo mismo”.

La consejera, una destacada gestora sanitaria de Cataluña, ha anunciado, entre otras medidas, que finalizará el proyecto de creación de la Agencia de Atención Integrada Social y Sanitaria; activará, aprobando sus estatutos, la Agencia de Salud Pública de Cataluña, y reforzará la Agencia de Calidad y Evaluación Sanitarias de Cataluña.

El PSC promete dedicar el 7% del PIB de Cataluña a sanidad, Cataluña: el Parlamento rechaza el proyecto de presupuestos para 2024, Cataluña: ¿Qué asuntos urgentes le traspasará Balcells al próximo titular de Salud? Entre los retos que tratará de abordar ha destacado: el envejecimiento de la población y sus efectos sobre la salud y el sistema sanitario; los efecto Comparece ante la Comisión de Sanidad del Parlamento autonómico para informar de sus objetivos, que no tiene "muy afinados aún". Off Carmen Fernández Política y Normativa Política y Normativa Off

El 44% de los médicos teme que la IA le usurpe competencias

Archivado: septiembre 18, 2024, 2:32pm UTC por Rosalía Sierra

Profesión Rosalía Sierra Mié, 18/09/2024 - 16:32 Informe

El 61% de los médicos considera que la inteligencia artificial (IA) puede ayudar a reducir el riesgo de negligencia, pero hasta un 44% se muestra preocupado por que la IA suplante el juicio clínico y las competencias del facultativo.

Estas son algunas de las conclusiones del informe Inteligencia artificial y Medicina, elaborado por Medscape en español, basado en las respuestas de más de un millar de médicos de diferentes especialidades.

Lo que deja claro el informe es que la IA no deja indiferente al mundo sanitario. Así, un contundente 84% reconoce la importancia de estar formado en esta disciplina, aunque un 17% de los encuestados afirma no contar con conocimiento alguno sobre esta tecnología.

¿En qué puede ayudar la IA?

Quizá por el temor a ser sustituidos, el efecto positivo de la IA se considera importante (35% de los encuestados) en comunicación con el paciente, pero un 75 y un 62% creen que su impacto es negativo en interpretación de imágenes y diagnóstico, respectivamente.

En cuanto al entusiasmo que generan las futuras aplicaciones de la inteligencia artificial en la medicina el resultado es bastante templado, ya que solo el 46% se muestra entusiasta, principalmente entre los menores de 45 años.

Marco jurídico

El informe también desvela resultados llamativos en la cuestiones relacionadas con las negligencias y el marco jurídico. Así, un alto porcentaje de encuestados (86%) se muestra a favor de la necesidad de supervisión de la aplicación de la IA en el ámbito médico por parte del gobierno o de las asociaciones médicas. Asimismo, hay casi unanimidad (93%) en posicionarse a favor de la existencia de un marco jurídico para el uso de esta tecnología.

Inteligencia artificial, ¿una oportunidad para humanizar la medicina?, "La inteligencia artificial requiere que los humanos hagan preguntas inteligentes", Mayol: "La IA sí nos va a sustituir, así que relajaos" La encuesta ha dedicado un apartado específico a desvelar la relación del paciente ante la inteligencia artificial. Aquí también hay respuestas que me Ocho de cada diez facultativos reconoce la importancia de saber sobre IA, aunque ven más claras sus funciones comunicativas que clínicas, según un informe realizado por 'Medscape'. Off Rosalía Sierra Off

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Archivado: octubre 6, 2024, 6:00am UTC por saradomingo

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