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  El 'milagro' que detiene el latido en quirófano

  Archivado: mayo 29, 2023, 6:00am UTC por raquelserrano

  Cirugía Cardiovascular raquelserrano Lun, 29/05/2023 - 08:00 70 Aniversario de la primera cirugía con CEC John Gibbon, inventor de la CEC y primero que realizó una cirugía con esta técnica. Foto: SECCE..

  6 de mayo de 1953, en el Centro Médico Universitario Jefferson de Filadelfia, Estados Unidos, John H. Gibbon realizaba la primera cirugía cardíaca con circulación extracorpórea (CEC) de la historia médica; un dispositivo inventado y desarrollado por este cirujano cardíaco. Ese día cerraba, con éxito, una comunicación interauricular con el soporte de una máquina de circulación extracorpórea -conocida como corazón-pulmón artificial- que revolucionó la cirugía cardíaca del siglo XX y que en el XXI se mantiene como una herramienta sin la cual muchas de las intervenciones actuales no podrían llevarse a cabo.

  Este 2023 se cumplen 70 años de aquel hito en la historia de la cirugía cardiovascular, y de la medicina, que arranca en la mente de un joven Gibbon unos 20 años antes cuando fue testigo directo del fallecimiento de un paciente al que se sometió a una embolectomía pulmonar cerrada para tratar una embolia pulmonar. Hoy en día es impensable acometer la mayoría de procedimientos de cirugía cardíaca sin la presencia del dispositivo de CEC, al que hasta a los más expertos profesionales les sigue pareciendo un milagro; el de mantener parado el corazón durante un tiempo y que, posteriormente, vuelva a latir con total normalidad.

  "Lo normal es que un paciente esté entre 60 y 90 minutos con el corazón parado mediante la máquina de CEC. Pero otras cirugías más complejas conllevan hasta dos y tres horas de corazón parado y, por ejemplo, los corazones que se trasplantan pueden permanecer hasta cuatro horas", indica José Cuenca, jefe de Servicio de Cirugía Cardíaca del Complexo Hospitalario Universitario A Coruña (CHUAC).

  Subraya que, aunque estamos muy habituados a que la medicina actual "puede hacer casi todo, si se piensa fríamente, este procedimiento sigue sorprendiendo incluso a los que estamos habituados a verlo. No es extraño, por tanto, que cuando los alumnos nuevos ven pararse el corazón en quirófano pregunten ¿va a volver a funcionar? Y sí, vuelve a latir".

  La circulación extracorpórea (CEC) es un concepto médico que se basa en sustituir el corazón y el pulmón temporalmente para poder realizar determinados tratamientos en quirófano. Para sustituir temporalmente la función cardíaca se necesita una bomba que impulse la sangre y otro dispositivo que sustituya a los pulmones, un oxigenador, encargado de reponer el oxígeno que han consumido los diferentes tejidos y órganos.

  Cambio radical y apertura de posibilidades

  Esta doble misión de bombeo y oxigenación es la que realiza la tecnología conocida como circulación extracorpórea (CEC) o by pass cardiopulmonar y que, según los profesionales, permite monitorizar y ajustar durante todas las fases de la cirugía cardiovascular, y según las necesidades de cada paciente, parámetros vitales como la perfusión de los tejidos, la presión arterial o la saturación cerebral de oxígeno. Durante todo el transcurso de la cirugía cardíaca, el manejo de la máquina de CEC debe estar 'al mando' del perfusionista, profesional especializado en el manejo de la técnica.

  Este descubrimiento cambió completamente el tratamiento de las patologías cardíacas, fue "un punto de partida, la primera fase de una larga historia que continúa hoy día", según Jorge Rodríguez-Roda, jefe del Servicio de Cirugía Cardíaca del Hospital Ramón y Cajal, de Madrid, y presidente de la Sociedad Española de Cirugía Cardiovascular y Endovascular (SECCE), organismo que ha rendido homenaje a la hazaña del cirujano cardíaco  estadounidense.

  "Su aparición supuso que los cirujanos de la época pudieran acceder al corazón en unas condiciones más favorables: ya no tenían la circulación sanguínea del organismo funcionando -tanto del corazón como del pulmón-, sino que la podían sacar del cuerpo, por eso se llama extracorpórea. De esa forma, los cirujanos podían acceder a patologías cardíacas y tratarlas, lo que constituyó un hito espectacular".

  Jorge Rodríguez-Roda, presidente de la Sociedad Española de Cirugía Cardiovascular y Endovascular (SECCE). Foto: SERGIO GONZÁLEZ VALERO.

  Actualmente, con la CEC es posible tratar las cardiopatías congénitas, las valvulares, la cardiopatía isquémica, la patología de los grandes vasos; actuaciones que anteriormente se realizaban de una manera "muy limitada porque, obviamente, con el corazón latiendo y funcionando es prácticamente imposible. Si se hacen, es de forma muy paliativa", señala Rodríguez-Roda. Destaca también que en el momento en el que los cirujanos tienen acceso al corazón se genera una evolución paralela de la tecnología: creación de nuevas válvulas, realización de injertos coronarios o utilización de determinados materiales para tratar las patologías de los grandes vasos.

  "Poder parar el corazón o la función cardiorrespiratoria del organismo y sacarla fuera, incitó un importante avance en lo relacionado con la tecnología de válvulas y materiales para tratar las patologías el corazón", señala Cuenca.

  En España, se llevan a cabo entre 15.000 y 20.000 cirugías cardíacas cada año en las que el uso de la CEC es esencial. En Estados Unidos estas cifras se aproximan a 70.000 u 80.000 anuales, lo que ofrece pistas de la  magnitud del número de personas que han salvado sus vidas gracias a la existencia de esta tecnología. Se calcula que solo en los países desarrollados podrían superarse las 300.000 y 400.000 intervenciones cardíacas que se realizan cada año con el apoyo de la CEC.

  Gregorio Rábago, director de Cirugía Cardíaca de la Clínica Universidad de Navarra. Foto: SERGIO GONZÁLEZ VALERO.

  A Gregorio Rábago Juan-Aracil, director del Servicio de Cirugía Cardíaca de la Clínica Universidad de Navarra (CUN), en Pamplona, al que regalaron piezas de la primera bomba de CEC que atesora a buen recaudo, aún le cuesta imaginar "cómo pudieron hacer eso con esto", así como digerir que, a partir de entonces, "fuimos capaces de pasar de la nada al todo en 14 años: de no poder entrar al corazón a trasplantarlo", señala este cirujano, que también cuenta con el privilegio, aunque no de la memoria real -"por entonces yo ni era un proyecto. Mis padres eran novios"-, de ser hijo del cirujano que realizó, en diciembre de 1958, la primera intervención a corazón abierto con CEC en España: Gregorio Rábago.

  Ese día, en la Fundación Jiménez Díaz, de Madrid, también conocida como Clínica de la Concepción, se necesitaron hasta 18 médicos en quirófano para operar a un joven de Melilla. "De no poder tratar casi ninguna patología, o muy pocas, porque no se podía acceder a nada dentro del corazón, fundamentalmente a las válvulas, a tratar cualquier estructura cardíaca".

  De la nada al todo 

  Este el cambio de paradigma que ha supuesto el desarrollo de la CEC, recalca José Cuenca, que permite sustituir al corazón y al pulmón humano por una máquina y, por tanto, detener el funcionamiento de esos dos órganos. "Al quitar la sangre y derivarla es posible acceder al corazón realizando sustituciones o reparaciones de las válvulas o de cualquier estructura que está en su interior".

  Esta máquina mágica abrió una nueva vía, un crecimiento exponencial para todas las posibilidades que actualmente ofrece la cirugía cardíaca. "Supuso un boom de la especialidad que, 70 años después, ha cristalizado en que cientos de miles de personas hayan sido intervenidas de diferentes patologías cardíacas en el mundo y se hayan beneficiado del desarrollo de una máquina", prosigue el cirujano.

  Sin este apoyo en quirófano, las actuales cirugías valvulares y de reparación valvular, muchas anomalías congénitas -sobre todo las que tienen alteración en comunicaciones intracardíacas-, y los trasplantes de órganos, básicamente el cardíaco, no podrían llevarse a cabo. "Hoy en día, el 75% de las intervenciones de cirugía cardíaca no se podrían acometer sin esta técnica. El restante 25% se realizan, aunque no se usa CEC, porque tenemos la confianza de que si algo se complica, se puede recurrir a ella; se tiene de paracaídas. Entre el 90-95% de las intervenciones precisan de este apoyo tecnológico, que fue abrir una ventana, ya que la cirugía cardíaca prácticamente tampoco existiría. Las escasas intervenciones que se podrían hacer las llevarían a cabo otros especialistas o sería algo residual", aclara Cuenca.

  Años de vida ganados 

  Rábago aporta otro matiz: la CEC ha permitido que muchos pacientes que hace años no se podían intervenir hayan ganado años de vida porque eran portadores de patologías con mortalidad muy cercana, precisamente por no poder arreglar su problema. En cualquier caso, el paciente acabaría falleciendo en poco tiempo por su patología de base, además de tener una mala calidad de vida, ya que se encontraría en un estado de insuficiencia cardíaca permanente.

  "Ha sido, probablemente, una de las innovaciones mecánicas con más impacto para la humanidad en años de vida ganados y en calidad de vida si se multiplican los pacientes afectados por los años de ganados de vida".

  La CEC es aplicable a la totalidad de los enfermos con indicación quirúrgica; hay que tener en cuenta que actualmente se aplica en intervenciones de neonatos de tres días de vida y con poco peso corporal. El riesgo es individual, como todo acto quirúrgico, y dependerá de la patología de base. "En los últimos años, la CEC ha mejorado mucho y los riesgos son mínimos para el organismo", señala el presidente de la Secee.

  En niños, e incluso en neonatos usada como asistencia ventricular, la técnica es también es esencial para el abordaje de las cardiopatías congénitas. "En algunos de estos casos, son tratamientos definitivos, pero en la mayoría son paliativos y necesitarán varias cirugías posteriores".

  Nuevos dispositivos de CEC en las salas de cirugía. Foto: AGEFOTOSTOCK.

  Actualmente, explica Rodríguez-Roda, la CEC se está utilizando también para infundir fármacos antitumorales durante determinadas cirugías y recuerda que durante la pandemia por covid-19 se empleó un tipo específico en insuficiencia respiratoria.

  "Cuando el pulmón deja de funcionar, se emplea un tipo de ECMO respiratorio que extrae la sangre que se pasa  el oxigenador y se vuelve a introducir oxigenada. En este caso, no afecta al corazón, no se vacía ni entra en el circuito arterial. El proceso se realiza en el circuito venoso, por lo que se denomina ECMO veno-venoso. Por el contrario, cuando lo que se pretende es sustituir el corazón y el pulmón a la vez, se recurre a la ECMO veno-arterial", señala. 

  Los profesionales destacan que las primeras máquinas de CEC eran muy rudimentarias y uno de sus principales problemas se relacionaba con la oxigenación de la sangre: los dispositivos de oxigenación eran muy grandes, provocaban mucha hemólisis y tenían un rendimiento bajo.

  Sin embargo, la evolución en los últimos 70 años ha sido espectacular. "Se ha pasado de los oxigenadores de disco a oxigenadores de burbuja, que son más efectivos, hasta llegar a los actuales oxigenadores de membrana, mucho más efectivos y menos dañinos para el organismo", indica Rodriguez-Roda. 

  "Los efectos deletéreos de la CEC se centran en que la sangre, que es un tejido vivo, está en contacto con estos circuitos, que son unas tubuladuras. Actualmente es una terapia con mínimos riesgos. De hecho, y para determinados casos, se emplea durante semanas, e incluso meses, hasta que se recupera el corazón. Es decir, el daño que produce se ha ido minimizando con el tiempo". 

  Materiales biocompatibles 

  A pesar de que recuerdan que en ningún tratamiento médico-quirúrgico puede existir la seguridad completa, sí es evidente que en los últimos 70 años los avances en biocompatibilidad de los materiales ha conseguido disminuir significativamente las interacciones con la sangre. "Los biomateriales tienen la clave. En este tiempo, los plásticos han ido modificado su naturaleza y lo seguirán haciendo gracias a la la industria y la ingeniería", considera Cuenca. 

  José Cuenca, jefe de Cirugía Cardíaca del CHUAC. Foto: SERGIO GONZÁLEZ VALERO.

  Hoy en día, la innovación ha permitido que al plástico -el interior del tubo por donde entra en contacto el plástico con la sangre-, le inserten películas de biomateriales o sustancias que lo hacen más biocompatible. Ello entraña que la sangre no detecta tanto que está en contacto con un cuerpo extraño y, por tanto, no se produce una reacción inflamatoria.

  Para Cuenca, "la ausencia de esta potencial reacción inflamatoria ha sido de tal magnitud que es posible mantener a pacientes semanas y meses con su sangre en contacto con superficies plásticas sin gran daño, algo que era impensable hace incluso 20-25 años y que, en algunos casos, podía arruinar la cirugía. Actualmente, las nuevas superficies ofrecen control y, desde luego, en el futuro irán  mejorando". 

  Revascularizar sin circulación extracorpórea es seguro, Encuentran el primer gen común para las cardiopatías congénitas, Determinan el grado de supervivencia después de una reparación valvular aórtica bioprotésica fallida Los oxigenadores de CEC también han mejorado notablemente. Los de burbuja de oxígeno, que ocasionaban importante daño sanguíneo, han dado paso a los d La circulación extracorpórea (CEC), sustituto del corazón-pulmón en quirófano, ha permitido pasar de la nada al todo en cirugía cardíaca. Off Raquel Serrano. Madrid Medicina Intensiva Pediatría Cardiología Anestesiología y Dolor Enfermería Off
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  El preso no tiene quien le dispense

  Archivado: mayo 29, 2023, 6:00am UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Lun, 29/05/2023 - 08:00 Farmacia penitenciaria Hay 38 farmacéuticos para más de 55.000 presos o un farmacéutico para 1.467 presos. Montaje: LOURDES ESPARZA. Fotos: MINISTERIO DEL INTERIOR.

  Comenzó su carrera profesional atendiendo en una prisión de Siberia, y lo tiene muy claro: "La salud penitenciaria es salud pública", señala Hans Henri P. Kluge, director regional de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para Europa. De ahí su convicción de que "nadie debe quedarse atrás", como afirma en la introducción del Informe de estado sobre salud penitenciaria en la Región de Europa de la OMS 2022. 

  A esta frase lapidaria se une la observación de José Joaquín Antón Basanta, presidente de la Sociedad Española de Sanidad Penitenciaria (SESP) y médico en el centro penitenciario de Albolote (Granada) desde que se abrió hace 26 años: "La sanidad penitenciaria es atención primaria (AP), pero hoy está muerta, desaparecida, no hay. Solo la hay de calidad, y muy buena, en Cataluña y País Vasco", explica a este medio, aludiendo a las únicas autonomías con las competencias transferidas en sanidad penitenciaria, junto con Navarra (esta, en 2021; País Vasco, en 2011, y Cataluña, en 1983).

  El preso no tiene quien le dispense, quien le diagnostique ni quien le trate. Los sanitarios que trabajan en las cárceles son cada vez menos (un 60% de las plazas están vacantes), no tienen acceso a la red del Sistema Nacional de Salud (SNS), ignoran los antecedentes médicos y la medicación de quienes entran en prisión, a no ser que alguno se acuerde (mientras le esposan) de hacerlo con su informe médico bajo el brazo, y no pueden comunicar cómo ha sido su evolución sanitaria entre rejas cuando el preso queda en libertad, por lo que les facilitan un informe médico. Pero en Cataluña, explica, "no hay déficit de profesionales dentro de las cárceles y los hay muy válidos". Así, asegura que uno de los referentes de la sanidad penitenciaria en España es el médico Andrés Marco, en enfermedades infecciosas.

  Pese a todo, Antón Basanta, a sus 63 años, se considera un afortunado, porque trabaja en una prisión con otros tres médicos, varios enfermeros y una farmacéutica que lleva allí los mismos años que él, en un centro donde actualmente hay 1.250 internos (en España son concretamente 55.751, a cierre de 2022, según la última Estadística de la población reclusa del Consejo General del Poder Judicial). 

  Depósitos de medicamentos

  Su compañera farmacéutica, especialista hospitalaria, "tiene otro problema", según detalla Basanta. Aparte, debe atender los depósitos de medicamentos de otras dos prisiones: uno en Jaén y otro en Almería: "Acude cuando puede, una vez cada dos semanas, para hacer una revisión de lo que hay. Eso no debería ser así. Ella llega hasta donde puede llegar, pero quien hace los controles de los pedidos y lo que se necesita no lo está haciendo un farmacéutico, sino enfermeros. Y esto ocurre en muchísimos sitios. En Melilla no tienen a ningún farmacéutico, ni tienen médico en la prisión de Villena, centro penitenciario Alicante II. Las atenciones se realizan por telemedicina, unas horas al día, donde los enfermeros suelen hacer las consultas, con algún médico".

  La última convocatoria para cubrir puestos de farmacéutico fue el 1 de enero de 2021, con la oferta de 14 plazas para farmacéuticos hospitalarios fuera de convenio. Sobre esto, Antón Basanta opina: "El problema es que no se necesitan solo 14 plazas, sino 30". 

  Centros penitenciarios en España, incluyendo los dependientes. Fuente: Ministerio de Interior.

  Aun así, Miriam Celdrán, farmacéutica del Hospital Psiquiátrico Penitenciario de Alicante, se congratulaba entonces por la noticia, en declaraciones a este medio: "Es una fiesta para la farmacia penitenciaria". Lo consideraba "un gran avance", dado que la última vez que habían sacado plazas hasta entonces había sido en 2017 y con cuentagotas: "En 1992 se convocaron tres plazas; en 2004, seis; en 2016, tres plazas de consolidación, y en 2017, cinco. Es decir, en esta convocatoria se sacan tantas plazas como en los años anteriores".

  Sin farmacéuticos

  Actualmente hay 69 centros penitenciarios en España y 38 farmacéuticos que forman parte de la Administración Penitenciaria, de los cuales 18 son farmacéuticos especialistas en Farmacia Hospitalaria y 20 son farmacéuticos. Es decir, hay 38 farmacéuticos para más de 55.000 presos o un farmacéutico para 1.467 presos. "Para unas plazas se ha exigido la titulación de licenciado en Farmacia más la de especialista en Farmacia Hospitalaria (FIR) y para otras solo la titulación de licenciado en Farmacia. Estamos asentados en los dos hospitales psiquiátricos penitenciarios (Alicante y Sevilla) y en diferentes centros penitenciarios (CCPP)". Así explica su situación el colectivo de farmacéuticos de IIPP, que forma parte de los equipos sanitarios de la Administración Penitenciaria desde 1991, en una carta enviada al Defensor del Pueblo el pasado mes de marzo. 

  Según el último informe general de IIPP, fechado en diciembre de 2021, hay 22 centros donde el farmacéutico atiende los depósitos de medicamentos de otra u otras prisiones: 13 centros tienen otro asignado y nueve tienen dos prisiones. Es decir, 31 centros penitenciarios carecen de farmacéutico y sus depósitos de medicamentos están asignados a los farmacéuticos de otros 22. 

  Incluso muchas veces tienen que atender depósitos de centros situados en otras provincias, como es el caso de la farmacéutica de Albolote, pero también el caso de quienes trabajan en Burgos (atienden los de Segovia y Soria), Badajoz (Cáceres), Albacete (Cuenca)... Incluso la farmacéutica de Mansilla de Mulas (León) debe atender el servicio de Madrid V  "por necesidades de servicio", de modo que debe acudir una semana al mes.

  El documento matiza que "hay un farmacéutico en el centro penitenciario de Melilla desde diciembre 2018 contratado a tiempo parcial y una farmacéutica especialista en farmacia hospitalaria en Servicios Centrales, en Madrid".

  En total, el informe de IIPP señala que hay 28 servicios de farmacia legalizados (15 con farmacéuticos especialistas en farmacia hospitalaria y 13 con farmacéuticos no especialistas), cinco en proceso de legalización paralizados (Alicante II, Badajoz, Murcia I, Murcia II y Sevilla II) y dos en trámite (Lugo Bonxe y Madrid II). En cuanto a los depósitos, hay 19 legalizados, ocho en vías y seis pendientes de tramitación.

  Hay 22 prisiones donde el farmacéutico atiende los depósitos de fármacos de otros 31 centros

  ¿Cuáles son las causas? La plaza de Alicante II no se ha cubierto por no encontrar especialista en farmacia hospitalaria y haber expirado el plazo para su contratación. En relación a la legalización del servicio de farmacia del centro penitenciario de Badajoz, el procedimiento está paralizado desde octubre de 2019 por jubilación de la titular. Murcia tiene pendiente legalizar los servicios de farmacia de Murcia I y Murcia II como servicios de farmacia de AP "en el momento que se contrate un farmacéutico para el centro penitenciario de Murcia I (actualmente la plaza está vacante)". 

  ¿Cómo justifica esta situación el Ministerio del  Interior? "La pandemia de covid-19 ha enlentecido notablemente los procesos de tramitación, tanto a nivel de nuestra Institución como de las respectivas comunidades autónomas", reza el último documento de IIPP.

  En la misiva enviada por los farmacéuticos al Defensor del Pueblo estos exponían el agravio comparativo con el resto de sanitarios de IIPP: "Somos el único colectivo de IIPP que no ha tenido ni revisión ni mejora salarial nunca, en los  33 años", dicen en la carta. Y es que sus contratos laborales, temporales o fijos, son en la modalidad de personal laboral fuera de convenio, y siempre en igualdad de condiciones para farmacéuticos y farmacéuticos hospitalarios.

  Salarios congelados

  Añaden en la carta que "en todos estos años se han negociado y conseguido diferentes mejoras salariales tanto para personal funcionario como para personal laboral incluido en convenio de IIPP. Sin embargo, ninguna de las mejoras conseguidas se ha aplicado nunca al salario de los farmacéuticos, principalmente porque se han incluido en los Complementos Específicos de Puestos de trabajo (funcionarios) o en los Complementos Singulares del Puesto (laborales). O bien se ha creado un complemento nuevo, como el Complemento de Productividad por Mejora del Servicio desde 1999. Los farmacéuticos, por estar fuera de convenio, no percibimos ninguno de los anteriores complementos, por lo que en estos más de 30 años nuestro salario se ha mantenido estancado". 

  Por ello, consideran que esta situación laboral les lleva a una "manifiesta situación de inferioridad respecto al personal sanitario funcionario de IIPP; es decir, respecto a nuestros compañeros facultativos de IIPP (médicos de AP o médicos especialistas, como los psiquiatras), enfermeros y respecto al resto del personal sanitario laboral (auxiliares, celadores, técnicos de laboratorio...), todos ellos personal laboral incluido en el IV Convenio Único del personal laboral de la Administración General del Estado. También entendemos que estamos en una situación claramente desfavorable respecto a nuestros compañeros farmacéuticos de primaria o especializada (hospitales) del sistema sanitario público".

  No existe un cuerpo de farmacéuticos de IIPP, a diferencia de médicos y enfermeros

  A su vez, se quejan de no tener ninguna posibilidad de traslado: "Estamos sentenciados a mantenernos en la plaza que hemos podido elegir en nuestra convocatoria. Esto ha obligado a algunos compañeros, aun estando en posesión de una plaza fija obtenida por oposición, a presentarse a una oposición posterior para así intentar conseguir una plaza en un lugar más cercano a su residencia. Entendemos que es un error condenarnos a mantener la misma plaza durante toda nuestra vida laboral, sin darnos la oportunidad de participar en un concurso de traslados".

  Por ello, si la situación de los médicos de prisiones clama al cielo, la de los farmacéuticos lo hace también en el infierno. Según ha podido saber este periódico de boca de varios farmacéuticos penitenciarios que prefieren no dar su nombre (reflejo también del miedo que existe en el sector a posibles represalias), "hay un inconveniente a la hora de cubrir plazas vacantes que puedan cubrirse de otra forma que no sea por oposición. La ley obliga a que sea través de la bolsa de desempleados, y ahí no están los especialistas, porque no hay especialistas en paro. Y si el trabajo en hospital se paga mejor, pues no hay para las cárceles. En ese sentido, estamos igual que los médicos, que tampoco los hay porque se están jubilando, y fuera de prisión se paga un salario mejor". 

  Personal laboral fuera de convenio

  Para más inri, los farmacéuticos son personal laboral: "Si bien existe el cuerpo de médicos de prisiones y de enfermeros de prisiones, no existe el cuerpo de farmacéuticos de prisiones". Y recuerdan que con las asignaciones de depósitos de otras prisiones se está incumpliendo la normativa, que obliga a la presencia del farmacéutico a la hora de dispensar.

  En concreto, el Real Decreto Legislativo 1/2015, de 24 de julio, que aprueba el texto refundido de la Ley de Garantías y Uso Racional, establece como infracción grave el "funcionar, los servicios farmacéuticos y oficinas de farmacia, sin la presencia y actuación profesional del farmacéutico responsable". Igualmente, el Real Decreto 782/2013, de 11 de octubre, sobre distribución de medicamentos de uso humano establece en su artículo 3 que "la función prioritaria y esencial de la actividad de distribución de medicamentos es el abastecimiento a las oficinas de farmacia y servicios de farmacia legalmente autorizados en el territorio nacional".

  Pese a estas diferencias entre sanitarios, los farmacéuticos que han hablado para este periódico aclaran que su trabajo se complementa con el de los médicos: "Nuestra labor no solo es comprar medicamentos, sino que hay una parte más clínica, que es muy bonita, y que evita interacciones, problemas con fármacos...Un paciente interno debe ser tratado en igualdad de condiciones que otro fuera de IIPP".

  Los farmacéuticos subrayan que con las asignaciones de depósitos de otras prisiones se está incumpliendo la normativa

  En términos de salarios, Antón Basanta afirma que todos los sanitarios, en general, están muy por debajo de la autonomía donde los sanitarios están peor pagados, "que probablemente sea Andalucía". Y comenta que "si ya hay un déficit de profesionales sanitarios en AP, si encima estás trabajando en una cárcel y ganando menos dinero, no viene nadie. En las últimas convocatorias la Administración ofertó 80 plazas, y hablamos de funcionarios de carrera y puesto fijo; se presentaron siete personas. Hay otros 73 puestos donde nadie compite por ellos". A esto él lo llama también "la España vaciada; no hay relevo generacional de profesionales sanitarios. Casi todos somos personas que estamos muy mayores".

  La situación es tan flagrante que ha llegado varias veces al Congreso de los Diputados. La última, el pasado 25 de abril, donde se aprobó una Proposición No de Ley (PNL) presentada por el PP sobre el aumento en el consumo de tranquilizantes sin receta en centros penitenciarios.

  Allí, el diputado popular Bienvenido de Arriba Sánchez ponía sobre la mesa esta terrible situación, aportando datos: "167 facultativos para una población de más de 50.000, y de los que alrededor del 40% demanda atención sanitaria a diario; 19 prisiones, las que concentran mayor número de población reclusa, se encuentran sin AP, han abandonado esta asistencia integral por un modelo de urgencias o, con suerte, de teleasistencia. En unos centros la asistencia se presta por un par de horas o por días o mediante profesionales autónomos y contratos con la sanidad privada". 

  Sobre esto, Antón Basanta recalca que "hay que ver el contexto de las cifras. A priori puede parecer que 167 facultativos para 50.000 personas son muchos, pero eso hay que distribuirlo entre las 69 prisiones que tenemos. Y los presos pueden ser puntualmente 50.000, pero están entrando y saliendo continuamente".

  Ha visto entrar y salir no solo a presos, con muchos de los cuales guarda relación (a cientos les ha salvado la vida), sino también a médicos: "Casi todos se prejubilan a los 60 años". ¿Por qué él no? "Sigo siendo idealista", resume.

  Sobre la prescripción y dispensación de medicamentos, volvemos la vista atrás, con una orden de septiembre 2011 que resultó ser polémica y que Antón Basanta considera un punto de inflexión a peor. 

  Hacia el declive

  Por entonces, el Ejecutivo de José Luis Rodríguez Zapatero dictó una orden, amparada en la "racionalización del gasto" en plena fase de recortes, que permitía a los farmacéuticos de las prisiones cambiar los medicamentos prescritos por otros de "diferente composición" y "diferente estructura química original", aunque de "similar mecanismo de acción clínicamente equivalentes". 

  El Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos recurrió dicha instrucción; el Tribunal Superior de Justicia de Madrid dio la razón al Gobierno, pero el Tribunal Supremo anuló parcialmente la orden, al considerar que incumplía la Ley de Garantías y Uso Racional del Medicamento, de 2006. Además, el Supremo recordó que los pacientes deberán ser informados de este cambio, algo que no establecía tampoco la instrucción del Ministerio de Interior. 

  "Ese fue el inicio del declive de la sanidad penitenciaria. Hasta ese momento éramos un referente", destaca Antón Basanta. "Por un tema economicista trataron de interferir en la libre prescripción e hicieron verdaderas barbaridades. Ganó el sentido común y perdió el autoritarismo. Pero, como consecuencia de aquello, se rompieron relaciones por una cuestión de dinero que nunca va a ningún sitio. Ahí empezaron los recortes y la gente comenzó a cansarse. Empezó también el éxodo de sanitarios", explica.

  Sobre esto, los farmacéuticos opinan que Madrid no les dio vía libre para intercambios terapéuticos, pero son partidarios de seguir una guía recomendada y un consenso previo: "Lo que dijo Madrid fue que había una guía farmacoterapéutica a seguir, pero igual que ocurre en cualquier hospital del SNS, donde un médico no tiene libre prescripción. Si falta un fármaco, nosotros le proponemos otro al médico, y este lo acepta o no. Si no lo acepta, lo justifica. Es de sentido común que no podemos tener todo lo que hay en el mercado y tenemos lo recomendado. Si el paciente necesita otro fármaco, se hace, igual que en los hospitales".

  Antón Basanta recalca que "desgraciadamente en este país solo tenemos interés cuando un político conocido va a entrar en prisión y tiene cáncer. ¿Solo entonces nos preocupamos de si se puede o no dar un tratamiento?".

  El presidente de la SESP cree que hasta 2011 España era un referente en sanidad penitenciaria

  Y pone un ejemplo de lo que se hace en las prisiones con este tipo de enfermos: "Yo tengo un montón de pacientes con radioterapia o quimioterapia de forma habitual. Todos los días unos ocho presos salen a consultas externas hospitalarias, acompañados de la Guardia Civil. Nosotros somos AP y el hospital está acostumbrado a que esto sea así cuando le tiene que tratar un especialista, igual que si hay que operarle de una apendicitis, fimosis o cáncer de mama. El problema del cáncer es si yo no he podido diagnosticarlo a tiempo, porque en urgencias hay 50 ó 60 personas todos los días", relata.

  El drama de la falta de farmacéuticos en prisiones (y también de médicos) repercute en los enfermeros. Tanto es así que el secretario general de Instituciones Penitenciarias, Ángel Luis Ortiz, se comprometió el pasado mes de marzo con el Consejo General de Enfermería (CGE) a modificar el Reglamento Penitenciario de 1981 (Real Decreto 1201/1981, de 8 de mayo) y a actualizar las competencias de las enfermeras de prisiones. El CGE dejó claro que este colectivo profesional se encuentra sufriendo contratos precarios y posibles casos de intrusismo, ya que realizan funciones que no son de su competencia y que pertenecen a otros sanitarios.

  Sus funciones se establecen en el artículo 312 del Reglamento, igual que las de los médicos figuran en el 288. Sin embargo, si bien hay artículos que abordan las funciones de un sinfín de profesionales (educadores, capellanes, asistentes sociales, psiquiatras...), los farmacéuticos brillan por su ausencia, al estar englobados en personal laboral (sección decimonovena, artículos 325 al 327).

  Al igual que ahora los enfermeros, los farmacéuticos también han intentado cambiar su estatus hablando con la Administración. De hecho, algunos recuerdan cómo hace unos cinco años mantuvieron una reunión con el subdirector general de Recursos Humanos de Instituciones Penitenciarias: "Nos dijo que entendía nuestra situación, que iba a mirar a ver si podíamos percibir alguna de las subidas salariales, pero que, al estar fuera de convenio, no estaba en sus manos. La verdad es que no se nos hizo ni caso. Es más, salió una instrucción para que el resto del personal pudiera recibir una productividad por mejora del servicio (ligado a reducir el absentismo), y nosotros quedamos excluidos. No sabemos de quién depende. Y lo estamos peleando con la ayuda de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) y de los sindicatos. pero, de momento, no tenemos visos de que vaya a cambiar nada". 

  Según el último informe de IIPP, un equipo básico de AP en prisiones está formado por un grupo multidisciplinar que incluye médicos, enfermeros, farmacéuticos y auxiliares de enfermería, además de un conjunto de profesionales que amplían los servicios ofrecidos a los usuarios. En concreto, 46 subdirectores médicos o jefes de servicio médico, 225 médicos, 497 enfermeros, subdirectores o supervisores de enfermería y 392 auxiliares de enfermería. Aparte, farmacéuticos, celadores, técnicos especialistas en Radiodiagnóstico (TER) y de laboratorio (TEL) y directores de programa. Hay que sumar el personal de los hospitales psiquiátricos.

  Más gasto farmacéutico

  En cuanto al gasto farmacéutico centralizado en prisiones, en 2021 fue un 1,53% superior al 2020, pasando de 15.388.387,87 a 15.623.491,05 euros. Este consumo se corresponde con un gasto de 33 euros por interno al mes, un 13,25% superior al año 2020 (29,14 euros).

  El mayor consumo, el 55,34% (8.646,618,08 euros), correspondió a antirretrovirales; el 27,08% (4.230.974,79 euros) a neurolépticos atípicos; el 17,03% (2.659.924,53 euros) a fármacos para la hepatitis C, y el 0,55% (85.973,65 euros) a vacunas.

  El promedio de pacientes en tratamiento antirretroviral (TAR) ha sido de 3,6% (1.442 internos). La prevalencia de internos con infección por VIH conocida en 2021 ha sido de 3,8%, ligeramente inferior al año anterior. Es de reseñar que en 2021 no se ha notificado ningún nuevo caso de Sida. Sin embargo, tres internos fallecieron mientras se encontraban hospitalizados.

  El gasto farmacéutico por recluso en 2021 fue un 13,21% más al mes que en 2020, de 29,14 a 33 euros

  Respecto a estos últimos enfermos, el documento de IIPP señala que "el 94,7% de los internos con infección por VIH estaban en tratamiento con antirretrovirales, superando así el objetivo de alcanzar al menos el 90% de personas en tratamiento fijado para el año 2020 por Onusida para controlar la infección y próximos a cumplir el objetivo del 95% fijado para el 2030".

  En 2021 se notificaron 24 casos de tuberculosis, siete más que en 2020 y rompiendo la tendencia a la baja observada desde 2014, cuando se notificaron 81. 

  La prevalencia de internos con infección por VHC (hepatitis C) conocida en 2021 fue del 9,3%, siguiendo la tendencia descendente observada en los últimos años. El 0,9% presentaban carga viral detectable.

  "La convocatoria de 14 plazas de farmacéutico hospitalario para II.PP. es una fiesta para la farmacia penitenciaria", Instituciones Penitenciarias se compromete a actualizar las competencias de las enfermeras de prisiones, Sólo 17 servicios farmacéuticos legalizados en las casi cien prisiones Desde la puesta en marcha del Plan estratégico para el abordaje de la Hepatitis C en el SNS (Peahc) en abril del 2015, han recibido tratamiento para l Hay solo 38 farmacéuticos para los más de 55.000 internos de las 69 cárceles españolas. Han escrito al Defensor del Pueblo, ya que llevan 32 años con el sueldo congelado. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Farmacia Hospitalaria Política y Normativa Política y Normativa Profesión Política y Normativa Profesión Política y Normativa Off
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  Las prescripciones de vitamina D deben ajustarse más adecuadamente a cada paciente

  Archivado: mayo 28, 2023, 2:00pm UTC por raquelserrano

  Endocrinología raquelserrano Dom, 28/05/2023 - 16:00 Cuándo, a quién y qué dosis, aspectos clave Los profesionales son los que deben recomendar suplementos de vitamina D. Foto: DM.

  En los últimos años, la vitamina D ha adquirido cierto protagonismo,pues numerosos estudios han observado carencias entre poblaciones de distintas zonas del mundo. Ello ha llevado a que muchas personas y médicos la recomiendan incluso a aquellos que no sufren de deficiencias. Esta discrepancia en el criterio ha llevado a los expertos en salud ósea a abogar por un acuerdo unificado sobre la dosis adecuada, la población objetivo y cuando es necesario tomar la suplementación.

  "Lo correcto es buscar la deficiencia en casos concretos y, cuando se detecta, corregirla, pero generalizado, no; a todo el mundo, no; de manera preventiva, no. El café para todos, no. Hay que especificar y seleccionar a quiénes", comenta Manuel Sosa, catedrático de Medicina de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria y responsable de la Unidad Metabólica Ósea del Hospital Universitario Insular.

  Tradicionalmente, y hasta hace no mucho, se pensaba que la única utilidad de la vitamina D, que este experto prefiere llamar hormona D, era ayudar a mineralizar el hueso en casos de osteoporosis y que su falta producía enfermedades óseas como la osteomalacia o el raquitismo.

  Sin embargo, el conocimiento sobre ella ha crecido exponencialmente en los últimos años y ya se sabe que, además del hueso, actúa "en prácticamente todas las células del organismo"; son los denominados efectos extra óseos de la vitamina D y que "son enormes", pues van del campo de la inmunidad al de las enfermedades infecciosas y cardiovasculares, patologías musculares, caídas, entre otras acciones". 

  A medida que el conocimiento sobre ella se ha ido incrementando, se han encontrado asociaciones con enfermedades, de modo que la carencia de vitamina D se ha vinculado a autismo, demencia, infarto, hipertensión, diabetes, esclerosis múltiple, cáncer de colon, y así "hasta 200 más", señala el catedrático. 

  "Pero asociación no quiere decir causalidad: que una determinada deficiencia se asocie a una enfermedad no significa que esa deficiencia cause la enfermedad, a menudo es una consecuencia en vez de una causa", puntualiza Sosa.

  A su juicio, "eso se ha malinterpretado" por parte de los profesionales, a los que esta asociación entre déficit y enfermedad les ha llevado a pensar que, si se corrige lo primero, se mejora la segunda.

  La covid-19, punto de desencuentro 

  "El culmen de esto fue la covid-19", señala, cuando numerosos artículos científicos publicados sobre todo el primer año de la pandemia apuntaban a un mayor número de ingresos y mortalidad en pacientes con deficiencia de esta vitamina y que mejoraban tras recibir suplementos de vitamina D.

  Sin embargo, Sosa vuelve a precisar eso no significa que fuera un tratamiento contra la covid-19, sino que se estaba corrigiendo el déficit de una vitamina que en cualquier caso "debe tener unos niveles estables óptimos" en sangre; la corrección no llevaba a ese estado óptimo, pero sí normal.

  ¿Cuál es la diferencia entre ambos? Pues no hay una respuesta clara: los valores normales varían según edad, área geográfica y estacionalidad, y los óptimos se asocian con la prevención de enfermedad o evento adverso como fracturas.

  Lo deseable, sea como sea, es entre 20 y 40 nanogramos de vitamina D por mililitro de sangre. "Dar más no ayuda", sentencia el doctor.

  Sin embargo, "ahora todo el mundo pide vitamina D, todo el mundo prescribe vitamina D, y eso no es correcto". El problema es la enorme disparidad que existe sobre quiénes deben tomar vitamina D, en qué dosis y a qué niveles.

  La Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), que esta semana ha celebrado su XI reunión de Osteoporosis en la que Sosa ha participado, va a preparar una guía clínica, aunque este experto ya avanza que él aboga por seleccionar a los pacientes deficitarios, que son personas mayores, que no salen de casa, que no cogen sol y que ha tenido una osteoporosis o una fractura.

  Adecuación de pruebas del nivel de vitamina D, Los niveles de vitamina D maternos pueden afectar a la salud dental del bebé, Relacionan niveles de vitamina D con una mayor longevidad "Buscar déficit en personas sanas no vale la pena, hay que individualizar viéndolo en los pacientes en función de su menor exposición solar, de s Los profesionales piden un acuerdo unificado para seleccionar cuándo se debe recomendar, cuál es la población diana y qué dosis prescribir. Off EFE Medicina Interna Geriatría Pediatría Ginecología y Obstetricia Off
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  Un país reacio a las reformas de calado

  Archivado: mayo 28, 2023, 7:00am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez Dom, 28/05/2023 - 09:00 Política Hoy, 28 de mayo de 2023, celebramos las elecciones municipales y autonómicas en España.

  En el informe La Sanidad en la encrucijada post-covid. Financiación, organización y gestión (abril de 2023), Ricard Meneu, Vicente Ortún y Rosa Urbanos, del Centro de Investigación en Economía y Salud (CRES) de la Universidad Pompeu Fabra (UPF) de Barcelona, explican que la evolución reciente del Sistema Nacional de Salud (SNS) en España ha puesto de manifiesto la necesidad de abordar serias reformas para garantizar un futuro a la sanidad pública que sea, al menos, tan exitoso como en el pasado.

  Apuntan que, observando la distribución entre partidas del gasto público, en los tres últimos lustros se han agudizado "algunos problemas clásicos de nuestro sistema de salud, como son su excesivo hospitalocentrismo, una atención primaria anquilosada y necesitada (entre otras cosas) de más capacidad de resolución, y una salud pública prácticamente ignorada".

  Y destacan más: problemas de gobernanza, ausencia de criterios transparentes y aplicados de forma sistemática al proceso de incorporación de las prestaciones en la financiación pública y de fijación de precios, la fragilidad de los mecanismos de cohesión, la escasa coordinación entre niveles asistenciales, la resistencia a que una evaluación rigurosa guíe el diseño de las políticas o las dificultades para gestionar óptimamente los recursos económicos y humanos, "en un entorno en el que prevalecen herramientas de gestión y sistemas de incentivos más propios de la burocracia administrativa que de unos servicios públicos que necesitan poder adaptarse a unas circunstancias cambiantes de forma rápida y ágil".

  Principal lección de la crisis de los opiáceos en Estados Unidos, ¿Solo 'mindfulness' contra el estrés y malestar de los sanitarios?, Efectos indeseados del acceso 'on line' del paciente a su historia clínica Pero somos un país reacio a las reformas de calado, las que llamamos estructurales, bien diseñadas y con suficiente consenso para que se ejecuten plen On Carmen Fernández Fernández Opinión Opinión Off
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  Una dieta hipocalórica atenúa la pérdida de memoria por la edad

  Archivado: mayo 28, 2023, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Investigación carmenfernandez Dom, 28/05/2023 - 08:00 Neurociencia La UAB ha estudio los efectos podría tener una dieta de restricción calórica sobre el hipocampo del cerebro humano.

  “Que tu alimento sea tu única medicina” es una frase célebre atribuida a Hipócrates (médico griego nacido en la isla de Cos, Grecia, en el 460 aC y considerado el más grande de todos los tiempos). La mejor demostración del papel que tiene la dieta en la salud se da en la población del archipiélago de Okinawa (unas 161 islas corales situadas al sur de Japón), que goza de la mayor esperanza de vida del planeta (cuenta con 34 centenarios por cada 100.000 habitantes y, además, todos llegan a esa avanzada edad con buena salud). Ese fenómeno se asocia especialmente a una dieta sana, basada en pescado y fruta y verdura, e hipocalórica (con un buen balance entre las calorías y el ejercicio físico).

  La bibliografía médica mundial está cargada de referencias a las bondades de la restricción calórica en los adultos, tanto en modelos animales (levaduras y nematodos, moscas y ratones) como en humanos. En concreto, se acepta plenamente que las dietas de restricción calórica alargan la esperanza de vida y mejoran el estado cognitivo, aunque aún se desconocen muchos de los procesos celulares implicados.

  La última evidencia al respecto la aporta un estudio de la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB) realizado en ratas Wistar, uno de los modelos más utilizados para la investigación en laboratorio y un animal muy inteligente, con un cerebro que presenta similitudes con el del humano. Este trabajo, publicado en Nutrients, ha concluido que una dieta hipocalórica atenúa cambios cerebrales relacionados con la pérdida de memoria asociada a la edad.

  Marta Portero, profesora e investigadora del Instituto de Neurociencias de la UAB (INc-UAB) y primera autora del estudio, ha explicado a este diario que algunas de las alteraciones cerebrales observadas durante el envejecimiento (aumento del estrés oxidativo y la neuroinflamación, alteraciones en la expresión génica, reducción de la neurogénesis y desregulación de los mecanismos involucrados en la plasticidad sináptica) están relacionadas con la disfunción cognitiva que se manifiesta de forma natural con la edad. Esos procesos, que dependen de factores tanto genéticos cómo ambientales, son especialmente importantes en el hipocampo.

  Por eso en este trabajo se ha estudiado, en concreto, los efectos que tiene una dieta de restricción calórica sobre el hipocampo, que es una estructura cerebral crítica en procesos de aprendizaje, recuerdos y memoria reciente y orientación. Y los resultados han corroborado que sí se da una mejora cognitiva derivada de la dieta hipocalórica y que va ligada a una reducción de los niveles de inflamación y a una menor pérdida neuronal en el hipocampo.

  Tres grupos de ratas

  En el estudio, coordinado por Gemma Guillazo, del INc -UAB y del Departamento de Psicobiología y de Metodología de las Ciencias de la Salud, y Carlos Barcia, del INc -UAB y del Departamento de Bioquímica y Biología Molecular, se ha analizado los efectos de la dieta en el hipocampo y en la capacidad de memoria y aprendizaje de tres grupos de ratas: uno con animales de cuatro meses de edad, que equivalen a 30 años en humanos, y dos con edad avanzada (viejas) sometidas a dieta de restricción calórica (un 20-25% menos de comida disponible) o con capacidad de comer todo lo que quieran.

  Según informa Portero, hay que tener en cuenta que la dieta hipocalórica no es tanto comer poco como no comer en exceso calorías que no se necesitan o no se gastan, porque no es lo mismo alimentarse para una vida activa que para una sedentaria. Y también influye la edad: en la infancia y juventud se consumen muchas más calorías que en la edad adulta y la vejez.

  Los resultados demuestran que el grupo que ha seguido una dieta hipocalórica presenta mejores resultados en el test de reconocimiento espacial de objetos, una prueba de memoria que permite evaluar, entre otros, el funcionamiento del hipocampo. Además, los datos obtenidos sugieren que esta mejora va ligada a una reducción tanto de la pérdida neuronal asociada a la edad como de la actividad inflamatoria en esta estructura; “la dieta hipocalórica estaría atenuando los procesos inflamatorios”, subraya Portero.

  El ayuno intermitente no es más beneficioso que la restricción calórica diaria , La restricción calórica parece ser la 'dieta ideal' para retrasar el envejecimiento, Muestran cómo la restricción calórica retrasa el envejecimiento La trascendencia de estudiar los factores relacionados con un envejecimiento saludable la demuestra que, si bien es cierto que la esperanza de vida de Una investigación de la UAB en ratas concluye que provoca una reducción de los niveles de inflamación y una menor pérdida neuronal en el hipocampo. Off Carmen Fernández. Barcelona Endocrinología Neurología Psiquiatría Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Identifican más de 20 mil nuevos agentes infecciosos de ARN circular

  Archivado: mayo 27, 2023, 4:28pm UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Dom, 28/05/2023 - 16:00 Nuevos datos en 'Nature Communications' El ARN lleva copias de la información genética del ADN. Foto: Cocodrilo (SHUTTERSTOCK).

  Cómo se originó la vida es una de las preguntas clásicas de la Humanidad y, aunque se conoce muy poco, se acepta que hace miles de millones de años, un mundo de ARN dio lugar a los primeros entes auto replicantes formados por moléculas de ARN con una función doble: informativa (equivalente al ADN actual) y catalítica (en forma de ribozimas equivalentes a las enzimas proteicas actuales).

  Entre los vestigios que han quedado de aquel mundo, está el ribosoma (la ribozima que decodifica la información genética, clave en todos los seres vivos) o las entidades biológicas más sencillas conocidas, como son los virus de ARN y, sobre todo, los minúsculos agentes subvirales de ARN circular, que confirman que la información genética no solo se perpetua como ADN. Hasta la fecha, únicamente conocíamos unas pocas decenas de esos genomas mínimos de ARN circular, muchos con ribozimas, exclusivamente en plantas (viroides y otros ARNs viroidales) y animales (Hepatitis Delta), y que históricamente se relacionaban con los agentes primigenios del mundo de ARN.

  Sin embargo, un equipo internacional de científicos en el que participa el Instituto de Biología Molecular y Celular de Plantas (IBMCP), centro mixto del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) y la Universitat Politècnica de València (UPV), el Consejo Nacional de Investigación (Italia); la Universidad de Stanford (Estados Unidos); el Instituto Pasteur (Francia) y la Universidad de Toronto (Canadá), entre otros, ha descubierto más de 20.000 nuevas especies de estos agentes mínimos, incluyendo ejemplos de novedosos ARNs infecciosos gigantes, híbridos de virus de RNA y viroides circulares.

  Estos resultados, publicados en Nature Communications, surgen de la información genética recolectada a lo largo y ancho del planeta durante las últimas décadas, y desvelan aspectos que serán caracterizados con detalle en el futuro y que permitirán conocer mejor el mundo de ARN primigenio que se cree dio origen a la vida en nuestro planeta.

  Marcos de la Peña Rivero, María José López Galiano, Pedro Serra Alfonso y Amelia Cervera Olagüe, investigadores del proyecto. Foto: UPV.

  Según explica a DM Marcos De la Peña, investigador del CSIC en el IBMCP, "este trabajo es una continuación de nuestro descubrimiento previo de 130.000 virus 'típicos' de ARN lineal tras rastrear las secuencias genéticas depositadas en NCBI (SRA) a partir de 5,7 millones de experimentos de secuenciación masiva (Edgar et al Nature 2022)".

  Se trata de datos obtenidos en los últimos quince años a partir de muestras biológicas que van desde hospitales a medioambientes de todo tipo y, en concreto, "lo que hemos utilizado ahora es una selección de cerca de 100 mil de estos experimentos conteniendo 'virus típicos' para rastrear la presencia de agentes infecciosos circulares así como nuevas familias de virus 'atípicos' circulares".

  Inicialmente, se hicieron análisis bioinformáticos, detectando miles de genomas de ARN circular. Luego se confirmó molecularmente la existencia de algunos de éstos en muestras de las que se disponía de material biológico, como aislados de hongos, "detectando agentes similares a los viroides de plantas o el virus de la hepatitis D humana, así como nuevos virus de RNA circular". Aunque aún desconocemos los potenciales huéspedes de la mayoría de ellos, el experto serñala que "se confirma que estos vestigios del mundo precelular de ARN  serían muchísimo más habituales de lo que se pensaba hasta ahora. Mediante aproximaciones moleculares, se ha comprobado que algunos de estos genomas minúsculos de ARN circular se replican en diversas especies de hongos asociados a plantas y suelo", comenta De la Peña.

  Estos resultados sugieren que tendríamos en los hongos y otros organismos de tipo fúngico "el posible origen evolutivo de los viroides de plantas y los agentes tipo Delta de la hepatitis humana descritos hace más de 40 años", explica.

  Resultados prometedores

  Para De la Peña, el descubrimiento de este nuevo mundo de ARN de genomas circulares mínimos permitirá no solo conocer mejor cómo pudo ser ese mundo de RNA primigenio, sino también descubrir nuevas formas de agentes infecciosos que quizás subsistan en la actualidad replicándose en huéspedes muy sencillos como bacterias, arqueas o protistas, "siendo el origen evolutivo de muchos de los agentes virales y viroidales que hasta ahora solo conocíamos en seres más evolucionados como plantas y animales". 

  Científicos vinculan por primera vez un ARN circular a la función cerebral, Identificado un ARN no codificante relevante en melanoma, La transcriptasa inversa se une al ADN y ARN virales Desde 1977, incide, "el único virus de ARN circular conocido era el de la Hepatitis D Humana, considerado un virus satélite de la Hepatitis B. En 2018 El hallazgo explicaría uno de los mayores enigmas de la humanidad: el origen de la vida. Pueden ser también fuente de infecciones en organismos superiores. Off Enrique Mezquita. Valencia Genética Investigación Aparato Digestivo Off
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  Las residencias de mayores de menos de 100 camas, objetivo de la farmacia

  Archivado: mayo 27, 2023, 2:00pm UTC por raquelserrano

  Profesión raquelserrano Sáb, 27/05/2023 - 16:00 Perfil de usuarios polimedicados y pluripatológicos Las residencia suponen una oportunidad para la farmacia. Foto: CF.

  Las residencias de mayores, por el perfil de sus usuarios polimedicados y pluripatológicos, necesitan de una asistencia farmacéutica constante, por lo que la oficina de farmacia se presenta como un apoyo cercano y útil. No obstante, en la actualidad la atención farmacéutica en residencias de mayores en España vive inmersa en un laberinto normativo, ya que cada comunidad autónoma tiene un marco legal específico.

  Para una farmacia comunitaria tener cerca una residencia de mayores supone una oportunidad de crecimiento si consigue hacerse con el contrato de atención farmacéutica, pero no todos los centros pueden apoyarse en una oficina de farmacia en este sentido. La primera consideración es el número de camas del centro.

  El Real Decreto Ley 16/2012 establece la obligación de tener un servicio de farmacia para los centros sociosanitarios que tengan 100 o más camas en régimen de asistidos, mientras que aquellos con menos de ese centenar de camas tendrán que tenerlo vinculado a un hospital o a una farmacia.

  La vocal de Servicios Farmacéuticos de Hospital del COF Coruña, Cristina Martínez Roca, recuerda que en Galicia, según la ley de ordenación farmacéutica, los centros sociosanitarios con más 100 camas en régimen de asistidos, tienen que tener un servicio de farmacia hospitalaria propio. "Los centros sociosanitarios con menos de 100 camas y sin acuerdos con el Sergas para la atención farmacéutica, obtienen la medicación de los pacientes a través de receta en oficina de farmacia", indica Cristina Martínez.

  En un marco normativo parecido se encuentran en Valencia, aunque están a la espera de modificaciones. "Desde marzo de 2021 estamos a la espera del desarrollo de una nueva reglamentación", especifican desde el Muy Ilustre Colegio Oficial de Farmacéuticos de Valencia (MICOF). Además, el colegio valenciano indica que llevan años trabajando y esperando a que "la Administración ofrezca una respuesta para regular y establecer las bases para el desarrollo de un modelo de atención farmacéutica eficiente que tenga en cuenta aspectos como la clasificación de los pacientes y su entorno social, la determinación de los procedimientos farmacéuticos, la integración de la farmacia comunitaria, el empoderamiento y el respeto de la libre elección del paciente…".

  Garantizar el acceso igualitario

  Un trabajo de la Facultad de Farmacia de Granada, titulado 'Situación legal de la atención farmacéutica en residencias de ancianos en España', arroja que "existen diferencias en la regulación de los centros sociosanitarios en cuanto a prestaciones, funciones y servicios farmacéuticos correspondiente a cada Comunidad Autónoma", mientras que defiende que "resulta necesario, al objeto de garantizar el acceso a los medicamentos en condiciones de igualdad a la prestación farmacéutica, una normativa a nivel de CCAA más específica de los servicios ya que la legislación actual se centra principalmente en la adquisición de medicamentos".

  Para una farmacia tener una residencia de mayores cerca (de menos de 100 plazas) y tener un acuerdo para para darles el servicio farmacéutico es una oportunidad de crecimiento. Eso sí, también hay que adaptarse. "Desde hace cinco años llevo trabajando con una residencia de mayores aquí en el municipio y tengo una persona más en plantilla sólo dedicada a todo lo relacionado con ese servicio", explica Susana Gómez, farmacéutica en Valdefuentes (Cáceres).

  Esta profesional cacereña describe que tiene que elevar el stockaje para tener margen a la hora de atender a los pedidos de la residencia y a sus pacientes más vulnerables. "Se trata de un trato muy personalizado y estamos en constante comunicación con todos los equipos de la residencia", recuerda Susana Gómez, que hace cinco años ayudó a la residencia a adecuar su propio depósito farmacéutico en sus instalaciones.

  La farmacéutica de Valdefuentes describe que el servicio en la residencia ha ido evolucionando en los cinco años que llevan trabajando juntos. "Cuando empezamos íbamos todos los días. Después, cuando llegó la pandemia, nos pidieron que solo fuéramos lunes, miércoles y viernes para evitar riesgos y nos hemos quedado así hasta ahora", apunta Susana Gómez.

  Por último, Gómez reconoce que es rentable este servicio y que en muchos casos es una tabla de salvación para muchas farmacias rurales. "Aquí en Extremadura hay farmacias de pueblos de 200 ó 300 habitantes que si no tuvieran una residencia cerca y ofrecen este servicio serían oficinas de viabilidad económica comprometida (VEC)", argumenta.

  ¿Cómo está la relación oficina de farmacia y residencia de mayores en cada comunidad?

  Los principales requisitos para que una farmacia pueda dar el servicio a una residencia es que el centro tenga menos de 100 camas, se encuentre en la misma área de salud y llegar a un acuerdo o ganar una adjudicación al respecto.

  Son más numerosos los acuerdos con los centros privados. En algunas comunidades se especifica que una farmacia no puede atender a varios centros al mismo tiempo. Estas son las consideraciones más repetidas en las normas autonómicas.

  Reclaman un nuevo modelo de gestión farmacéutica en residencias, Solicitan que los médicos de las residencias puedan recetar con cargo al SNS, Reducción de ingresos evitables desde las residencias de ancianos El citado trabajo de la Farmacia de Granada sobre la atención farmacéutica en los centros de mayores incide en que no hay "uniformidad respecto a la t Este servicio demanda tener más personal y más stock, pero también entraña rentabilidad y oportunidad de crecimiento. Off Alejandro Segalás. Salamanca Profesión Profesión Off
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  Oncólogos e industria insisten en la importancia del diagnóstico del cáncer en fase preinvasiva

  Archivado: mayo 27, 2023, 11:28am UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Sáb, 27/05/2023 - 16:00 Se ensayan terapias en estadios iniciales Los cribados están permitiendo, como en el cáncer de mama, elevadas tasas de supervivencia. Foto: DM.

  El cáncer es una de las principales causas de muerte a nivel mundial. Por eso, se han dedicado muchos esfuerzos para intentar mejorar sus tasas de supervivencia. En los últimos años se han logrado importantes avances en este sentido, gracias al descubrimiento de nuevos tratamientos pero también en la mejora de los cribados y diagnósticos que permiten su identificación en estadios más tempranos, lo que mejora notablemente su pronóstico.

  La multinacional farmacéutica MSD y la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) han celebrado en Barcelona su seminario para periodistas, que ha alcanzado con esta su edición número quince, y la han querido dedicar precisamente al cáncer en estadio precoz.

  "Este es un tema muy importante y resulta fundamental poder diagnosticar el cáncer de la forma más precoz posible. Estamos entrando en una nueva era de investigación donde se están logrando importantes avances en estadios precoces de la enfermedad", destacó Enriqueta Felip, presidenta de SEOM.

  "Es importante hablar del estadio precoz, porque significa que estamos cercando cada vez más al cáncer y en etapas tempranas hablamos de la posibilidad de curación, no solo de ganar años de vida o calidad", añadió Cristina Nadal, directora ejecutiva de Policy de MSD España, quien señaló los esfuerzos que se están llevando a cabo en este sentido desde la multinacional americana.

  La importancia de los cribados

  Una de las herramientas principales para conseguir detectar los tumores en estadios preinvasivos son los cribados, que a diferencia del diagnóstico rápido se realizan en una población definida que todavía no ha presentado síntomas de una posible enfermedad, pero que ya tiene signos que pueden ayudar a identificarla.

  "Se trata de pruebas que pueden ser valiosas, pero que no están exentas de riesgos, como falsos positivos que pueden generar ansiedad o falsos negativos, que crean una falsa sensación de seguridad", explicó durante el seminario José María Borras, coordinador científico de la Estrategia en Cáncer del Sistema Nacional de Salud, quien también señaló como otro riesgo de los cribados el sobretratamiento de tumores que o bien no evolucionarían o que incluso podrían revertir de forma espontánea.

  A pesar de estos riesgos, Borras no dudó en señalar la importancia de estos cribados y cómo gracias a ellos en algunos tumores, como el cáncer de mama, se ha logrado mejorar las cifras de supervivencia. "Gracias a los cribados es posible reducir el estadio en el que se diagnostica la enfermedad, siendo posible tratar los tumores en estadios más iniciales de una forma más conservadora y con una mejor calidad de vida, incidiendo todo esto en la reducción de la mortalidad".

  El experto explicó como en España actualmente están aprobados tres cribados: el de cáncer de mama, el de colon y el de cuello uterino, este último asociado con las campañas de vacunación del virus del papiloma humano. "Ahora mismo hay otros dos propuestos, que son el de pulmón mediante tomografía, del que quedan temas pendientes de definir, como por ejemplo que criterios usamos para definir el riesgo o qué tamaño han de tener los nódulos para su consideración, además del debate sobre si es ético ofrecer este cribado a una población de fumadores". El otro cribado propuesto es el de próstata, en el que el debate está en cómo reducir el número de pruebas de PSA para hacer este cribado más racional.

  Borras apunto que otro de los aspectos más controvertidos en lo que se refiere a los programas de cribado es el lograr una gran adherencia, señalando como en algunas comunidades, como el País Vasco, se han logrado cifras cercanas al 90% de participación, mientras que en otras comunidades estas son muy inferiores.

  "No hay que olvidar que para que un programa de cribado funcione necesita una participación mínima del 70%. Pero también que estos funcionen y así en España el 30 % de los cánceres de mama se diagnostican después de un cribado y en el caso del colon, pese a tener cifras muy bajas, en un 50%".

  Papel de los comités multidisciplinares

  Los programas de cribado son útiles para detectar la enfermedad antes de que se produzcan los primeros síntomas, pero cuando estos ya son presentes, empezamos a hablar de diagnóstico temprano.

  En esta fase, cada vez ha adquirido una mayor importancia y trascendencia la figura de los comités multidisciplinares, en donde ya no solo tienen presencia diferentes especialistas médicos, sino también otros roles profesionales como la enfermería, el trabajo social y más recientemente figuras como informáticos, psicooncólogos e incluso pacientes.

  "Estos comités multidisciplinares son fundamentales para ayudar a coordinarnos y lograr que verdaderamente lleguemos a un diagnóstico rápido en cuanto aparecen los primeros síntomas", apuntó Enriqueta Felip, mientras que María José Safont, oncóloga médico del Consorcio Hospital General Universitario de Valencia destacó la necesidad de mejorar todavía su coordinación.

  "Tenemos un importante campo de mejora para agilizar ese periodo de tiempo que pasa desde los primeros síntomas hasta conseguir un diagnóstico, en donde es fundamental mantener un mayor contacto con la atención primaria y hacer una labor de concienciación sobre los síntomas de alarma para mejorar en este diagnóstico temprano".

  Enriqueta Felip, presidenta de la SEOM. Foto: DM.

  En la mesa que abordó esta cuestión, los diferentes profesionales no dudaron en coincidir en la importancia de la enfermería, destacando sobre todo la figura de reciente creación del gestor de casos.

  "Los pacientes se encuentran muchas veces en un entorno que les resulta hostil y se ven perdidos. Aquí la enfermería juega un rol fundamental, recogiéndolos en sus inicios y acompañándolos a lo largo de todo el proceso, ayudando en la coordinación del resto de servicios. Es un rol muy implantando pero que todavía no está en todos los hospitales, a pesar de que mejora mucho la calidad de vida de los pacientes", apuntó Nuria Domenech, representante vocal de la junta de dirección de la Sociedad Española de Enfermería Oncológica.

  También se destacó el papel cada vez más importante de la Anatomía Patológica, que tras años de invisibilidad está logrando cada vez más presencia. En concreto los nuevos diagnósticos moleculares suponen una revolución, logrando importantes resultados en algunos tipos de tumores.

  La revolución de la Anatomía Patológica 

  "Esto es algo que ha venido para quedarse e incrementarse. Cuanto más conozcamos las características del tumor, mejor trataremos al paciente. Aunque es cierto que este diagnóstico molecular está muy aceptado en estadios avanzados, cada vez se plantea más su utilidad en estadios tempranos", destacó Javier Hernández, del servicio de Anatomía Patológica del Hospital Vall d’Hebron de Barcelona.

  Tanto los cribados como el diagnóstico temprano están permitiendo identificar el cáncer en estadios más precoces, donde actualmente la cirugía está mostrándose como una alternativa curativa muy eficaz. Pero al mismo tiempo está haciendo que crezca la importancia de los tratamientos perioperatorios, tanto los adyuvantes tras la cirugía para reducir el riesgo de recidiva, como los neoadyuvantes antes de la cirugía.

  Estos últimos están también cambiando su uso, dejando de plantearse como una opción para reducir el tamaño del tumor y hacerlo más operable y empezando a plantearse como una alternativa para identificar qué pacientes tendrán más beneficios de los tratamientos.

  Uno de los tumores en los que estos tratamientos perioperatorios están más avanzados es el cáncer de mama, como explicó durante el seminario César Rodríguez, vicepresidente de SEOM y jefe de sección del Servicio de Oncología Médica del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca.

  "Ya no tratamos a todos los cánceres de mama igual. Nos hemos dado cuenta de que había tumores que tratábamos con quimioterapia y que a lo mejor no tenía ningún beneficio. El desarrollo de la genómica, combinada con la información clínico-patológica, nos está permitiendo seleccionar mucho más los tratamientos".

  Inmunoterapia y cáncer de pulmón: ‘condenados’ a entenderse, Prevención y diagnóstico precoz, claves en cáncer de mama, En busca de nuevas dianas para mejorar la inmunoterapia En otros tumores, como el melanoma, el tratamiento adyuvante está también ampliamente aceptado. "La neoadyuvancia todavía no está aprobada pero espera Un diagnóstico en fases más tempranas permite tanto tratamientos curativos como tener un impacto menor en la calidad de vida de los pacientes. Off Miguel Ramudo. Barcelona Ginecología y Obstetricia Neumología Dermatología Empresas Farmacología Medicina Preventiva y Salud Pública Investigación Oncología-Radioterápica Radiodiagnóstico Enfermería Off
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  Historia de las palabras (y II): lenguaje médico

  Archivado: mayo 27, 2023, 10:22am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Sáb, 27/05/2023 - 12:22 Para saber más... Un modo excelente de explorar la historia de las tecnicismos médicos consiste en escudriñar y analizar la presencia de un determinado vocablo en los viejos diccionarios.

  En el extremo meridional del antiguo Reino de León, una pequeña ciudad Patrimonio de la Humanidad, la más culta del Siglo de Oro, sigue siendo hoy un foco de primer orden para el estudio del lenguaje médico. Estoy hablando de Salamanca, claro, donde desde hace diecisiete años escribo este «Laboratorio del lenguaje» de Diario Médico.

  Salmantino es, de entrada, el mejor diccionario etimológico de medicina actualmente disponible en el mundo: Dicciomed: diccionario médico-biológico, histórico y etimológico, creado, compilado y mantenido desde 2007 por Francisco Cortés Gabaudan, profesor de filología griega en la USAL.

  Y salmantino también el Tesoro lexicográfico médico (TeLeMe) que dirige e impulsa desde 2021 Bertha M. Gutiérrez Rodilla, catedrática de historia de la ciencia en la USAL. Dado que el lenguaje especializado de la medicina suele quedar excluido de los repertorios generales de lengua, los tesoros lexicográficos generales de la RAE resultan insuficientes para estudiar a fondo la evolución del léxico médico.

  Con el paso de los años, es de esperar que el TeLeMe abarque toda la historia de la terminografía y lexicografía médicas en español, desde la Baja Edad Media hasta nuestro siglo XXI. De momento, y para empezar, ha comenzado por el período que va de mediados del siglo XVIII hasta principios del XX, una de las etapas más fructíferas en cuanto a composición y publicación de diccionarios médicos en España; coincidente, además, con un período de intensa renovación y progreso de la ciencia médica.

  Hasta marzo de 2023, el TeLeMe lleva incorporados seis diccionarios terminológicos: la Clave médico-chirurgica universal, y diccionario médico, chyrurgico, anathomico, mineralogico, botanico, zoologico, farmaceutico, chymico, historico-phisico en tres volúmenes, de Francisco Suárez de Ribera (Madrid, 1730-1731); el Vocabulario médico-quirúrgico, o Diccionario de medicina y cirugía, que comprende la etimologia y definicion de todos los terminos usados en estas dos ciencias por los autores antiguos y modernos en tres volúmenes, de Manuel Hurtado de Mendoza (Madrid, 1840); el Diccionario manual antropológico para inteligencia de los reconocimientos facultativos en lesiones corporales, de José Vázquez de Quevedo (Granada, 1853); el Vocabulario tecnológico de medicina, cirujía y ciencias auxiliares, de Juan Cuesta Ckerner (1.ª edición: Madrid, 1878); el Diccionario tecnológico de ciencias médicas, en dos volúmenes, de José María Caballero Villar (Vitoria, 1886); y los dos primeros volúmenes de la segunda edición del Vocabulario tecnológico de medicina, cirujía y ciencias auxiliares de Juan Cuesta Ckerner, corregida, aumentada y enriquecida por Eduardo Aragón Obejero y Favila Cuesta Armiño (Madrid, 1887 y 1890).

  En los próximos meses está previsto que se sumen a ellos dos tomos restantes de la segunda edición del Vocabulario tecnológico de medicina… (1892 y 1897); el Diccionario de medicina y cirugía o biblioteca manual médico-quirúrgica (1807), de Antonio de Ballano; y el Vocabulario médico-quirúrgico o diccionario de medicina y cirugía, que comprende la etimología y definición de todos los términos usados en estas dos ciencias por los autores antiguos y modernos (1840), de Manuel Hurtado de Mendoza. A los que seguirán en años venideros otros diccionarios terminológicos, etimológicos y bilingües.

  ¿Se han preguntado alguna vez qué puede hacer un investigador del lenguaje médico con instrumentos como estos? Una publicación reciente recopila ocho artículos de investigación lexicográfica escritos por colaboradores del TeLeMe salmantino: «Arabismos médicos y botánicos del español medieval y su adaptación a la lexicografía posterior», «Fuentes utilizadas en la confección del diccionario médico de Francisco Suárez de Ribera: las voces arábigas», «Los anglicismos de botánica en la lexicografía médica del siglo XVIII: el diccionario de Suárez de Ribera», «Como lo nombran los modernos: neología en el léxico médico decimonónico», «Las fuentes lexicográficas del Vocabulario tecnológico de medicina, cirujía, farmacia y ciencias auxiliares, de Juan Cuesta y Ckerner», «Las voces médicas del brusismo en varios diccionarios del siglo XIX», «Escasez, variedad e indefinición: la lexicografía médica específica de la España decimonónica» y «El Diccionario alemán-español de términos de medicina, de Emil Hahn: análisis y valoración lexicográfica».

  Fernando A. Navarro

  El 'Tesoro lexicográfico médico' de la Universidad de Salamanca abarca la historia de la lexicografía médica en español desde mediados del siglo XVIII hasta principios del XX. Off Fernando A. Navarro Off
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  En Navarra se han realizado 15 eutanasias, rechazado cinco y una paciente con enfermedad mental ha recurrido su caso al TSJ, sin éxito

  Archivado: mayo 27, 2023, 6:00am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Sáb, 27/05/2023 - 08:00 Sentencia del TSJ de Navarra sobre la eutanasia La enfermedad psiquiátrica no estaría excluida de la ley de la eutanasia de acuerdo con la sentencia del TSJ de Navarra. FOTO: DM

  Desde la entrada en vigor de la ley de regulación de la eutanasia (LORE), el 25 de junio de 2021, en Navarra se han realizado 15 eutanasias, dos en 2021 y trece en 2022. Las principales enfermedades que motivaron la prestación han sido las neurológicas y oncológicas. Además, en estos dos años se han denegado cinco eutanasias y otras dos han sido revocadas por el propio paciente.

  Otros datos que ha dado el Gobierno de Navarra en relación a esta prestación es que la gran mayoría han sido atendidas por médicos de Familia y se han realizado en el domicilio del paciente, dando respuesta a la petición de los demandantes. En cuanto a la duración del proceso, el tiempo medio de prestación desde la primera solicitud hasta la realización ha sido de 44 días de media, acorde a los plazos que marca el procedimiento de la ley.

  Y ha sido en esta comunidad donde los tribunales han resuelto el recurso presentado por una mujer de 46 años que pidió la eutanasia por un cuadro de salud mental muy complejo. Según el diagnóstico que recoge el informe de la Comisión de Garantía y Evaluación de la eutanasia de Navarra, y reproduce la sentencia del Tribunal Superior de Justicia de Navarra, la demandante padece "anorexia nerviosa desde los 14 años, paraparesia por sección medular incompleto D8-L2 de etiología traumática. disfunción neurovegetativa por sección incompleta D8-L2, trastorno mental por trastorno límite de personalidad y trastorno disociativo". 

  Además, acumulaba un historial "con varios intentos autolíticos (precipitación, intoxicación medicamentosa, cortes); una dependencia moderada y una discapacidad del 80% física y psíquica en 2016".

  El apartado "naturaleza del sufrimiento" de los informes que acompañaron la solicitud de eutanasia dice: "Trastorno crónico en tratamiento activo por salud mental sin mejora en los últimos años". La mujer está en silla de ruedas, sigue tratamiento con psiquiatras y tratamiento farmacológico y su diagnóstico de anorexia nerviosa lo tiene desde los 14 años.

  La demandante redactó de su puño y letra la solicitud, buscó asesoramiento en la asociación Derecho a Morir Dignamente, porque ni su madre ni su psiquiatra apoyan su decisión.

  El no de la Comisión 

  La Comisión de Garantía y Evaluación rechazó el requerimiento. ¿El motivo? "La reclamante no parece responder plenamente, al menos por el momento, a los supuestos establecidos en la norma. Y aunque no duda en que la solicitante padece sufrimiento psíquico, incluso intolerable, tal como la propia norma menciona, este no es debido a una imposibilidad de valerse por sí misma o de expresarse y relacionarse para sus limitaciones, tampoco se entiende afectada su capacidad de expresión y relación". De modo que "el sufrimiento psíquico es efecto directo o síntoma de su trastorno de inestabilidad emocional de la personalidad" provocado por la enfermedad mental. 

  Y ese trastorno de inestabilidad emocional de la personalidad, según la Comisión de Garantía, puede mejorar, "porque en este caso no parecen haberse agotado las posibilidades terapéuticas". Principalmente, dicen los profesionales de la Comisión, "los recursos sociales apropiados y, a pesar de la gravedad del caso hay margen de mejora". Razonan que "las crisis de ansiedad son controlables con medicación y, además, el trastorno de inestabilidad emocional de la personalidad es el único que puede llegar a mejorar con el tiempo, en la edad madura". 

  El Constitucional excluye de la eutanasia a los pacientes con trastornos mentales , Eutanasia: primeros datos anuales de Cataluña y Castilla-La Mancha y el lío por la sentencia del Constitucional, Eutanasia: el médico responsable y el consultor no siempre están de acuerdo En las trece páginas que tiene la sentencia, el TSJ de Navarra concluye con el rechazo del recurso de la paciente y avalando el informe de la Comisión Son las eutanasias practicadas en 2021 y 2022, pero, más allá de los datos, está el caso de una mujer que pidió la ayuda por anorexia nerviosa y trastorno límite de personalidad. Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Off
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  La inflamación crónica de las encías se asocia a demencia e ictus

  Archivado: mayo 27, 2023, 6:00am UTC por soniamoreno

  Neurología soniamoreno Sáb, 27/05/2023 - 08:00 Informe científico de neurólogos y odontólogos Consulta odontológica.

  La periodontitis eleva 2,8 veces el riesgo de sufrir un ictus isquémico (no hay datos consistente sobre el hemorrágico) y duplica la probabilidad de padecer la enfermedad de Alzheimer. Son datos extraídos de un informe científico elaborado al alimón por la Sociedad Española de Neurología (SEN) y la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA), que ha analizado la relación entre la periodontitis y las enfermedades neurológicas, en particular la enfermedad cerebrovascular y las demencias.

  El documento, además de establecer una asociación epidemiológica entre la periodontitis y las dos enfermedades neurológicas, aporta los mecanismos biológicos que parecen sustentar esa relación y los estudios de intervención sobre el efecto del tratamiento periodontal como medida preventiva primaria o secundaria de ictus y demencia.

  La periodontitis es una enfermedad crónica inmunoinflamatoria de etiología multifactorial, que se asocia a biopelículas de placa bacteriana disbiótica; se caracteriza por una destrucción progresiva de las estructuras de soporte del diente, como expone el documento. “En particular, esta patología cursa con inflamación gingival, formación de bolsas periodontales, y pérdida de inserción periodontal y de hueso alveolar de soporte. Si la periodontitis no se trata, puede dar lugar a la pérdida prematura de los dientes, lo que afectará tanto a la masticación como a la estética, generando un impacto negativo en la calidad de vida del paciente”, escriben los autores del consenso, elaborado por el Grupo de Trabajo SEPA-SEN integrado por José Vivancos, Ana Frank y Ángel Martín, por parte de la SEN; y Yago Leira, Miguel Carasol y Pedro Diz, de la SEPA.

  El presidente de la SEN, José Miguel Láinez, ha abundado en esa vertiente preventiva de la iniciativa. Durante la presentación del documento, Láinez ha abundado en la importancia de las enfermedades neurológicas, desde el punto de vista de discapacidad: “Suponen alrededor del 50% de los días perdidos por discapacidad y afectan a más del 20% de la población española. Solo el ictus es la segunda causa de mortalidad global y la primera, en las mujeres”. Son datos suficientes para impulsar la salud cerebral, una línea en la que ya trabaja la Asociación Europea de Neurología y hacia la que nos estamos moviendo también desde la SEN”, ha argumentado. “No solo hay que tratar bien a los pacientes que tienen enfermedades neurológicas, sino conseguir que no se produzcan”, ha enfatizado el presidente de la SEN.

  En esa prevención tiene cabida la higiene oral, afirmación sustentada en las evidencias científicas que aporta el documento.

  La enfermedad periodontal es muy frecuente entre la población adulta: unos ocho de cada diez españoles tienen algún grado o tipo de enfermedad periodontal, según apunta de la SEPA.

  Demencia, en un tercio de mayores de 80

  Acerca de las demencias, Ana Frank, jefe de Servicio de Neurología del Hospital Universitario La Paz, en Madrid, ha indicado que son muy prevalentes en España. “A partir de los 80 años, podría afirmarse que un tercio de la población reúne criterios clínicos de demencia, por lo que encontraremos más enfermedad a medida que aumenta la esperanza de vida”, ha advertido.

  Por demencia suele entenderse un cúmulo de enfermedades, con una serie de denominadores comunes, entre los que la neuróloga ha destacado “la gran sobrecarga que supone para las familias y la sociedad” el despliegue de recursos necesarios para el cuidado de los pacientes. Pero también, otro denominador común entre muchas de las demencias es que se ven influidas por la salud general, por el estado general del organismo. “Independientemente de la causa de la demencia -ya sea de origen cerebrovascular o de causa desconocida- controlar los factores de riesgo de la patología cerebral vascular, e incluso cardiaca, influye mucho en la aparición de la demencia y su evolución”.

  El tercer denominador común enumerado por Frank es que la potencial influencia de las “inflamaciones crónicas de baja intensidad, pero de gran persistencia”, un proceso que puede alterar diferentes órganos y sistemas del cuerpo. La especialista ha concretado que “si bien hace falta más evidencia científica, todo indica que sí hay una relación entre periodontitis y demencias. Si no se trata la enfermedad inflamatoria de las encías, la demencia se expresará probablemente de manera más agresiva o más precoz”, y, de nuevo, eso se traduce en una vía de prevención primaria y secundaria.

  La neuróloga de La Paz ha matizado que en la enfermedad de Alzheimer, la más conocida y prevalente de las demencias, aunque no se ha identificado la etiología, “se buscan otras causas concomitantes, como el mal metabolismo del colesterol o la inflamación crónica”. Además, en estudios de necropsias de los que fueron pacientes diagnosticados de Alzheimer se observa que no se encuentra la enfermedad de Alzheimer puro en el cien por cien de casos, sino que “en muchos, hay factores combinados que conducen a la demencia, entre los cuales está la patología cerebral vascular. Todo se interrelaciona, las inflamaciones crónicas mantenidas producen alteración, entre otros, de la vasculatura y el parénquima cerebral”.

  Cascada que se inicia en la inflamación

  El mecanismo en detalle lo ha explicado Yago Leira, periodoncista y coordinador del grupo de trabajo SEPA-SEN: “Hay estudios en modelos animales que muestran cómo en la periodontitis, las bacterias y sus productos tóxicos, las endotoxinas, pasan al torrente sanguíneo y generan una reacción inmunoinflamatoria”. Esa cascada contribuye al desarrollo de procesos neurodegenerativos involucrados en la disfunción cognitiva, “como son la neuroinflamación y muerte neuronal; la formación de placa seniles por depósitos de péptidos de beta amiloide, así como la aparición de ovillos neurofibrilares debido a la hiperfosforilación de la proteína tau”.

  ¿Conoces la relación entre la diabetes y las enfermedades de las encías?, Periodontitis y covid-19, una relación tóxica, Nuevo servicio para detectar precozmente enfermedades periodontales en la farmacia La asociación de la periodontitis y la patología isquémica comparte ese mecanismo inicial, y la bacteriemia y el estado de inflamación crónica de bajo Demencia e ictus son dos patologías neurológicas asociadas a la periodontitis, un nexo que parece desencadenado por la inflamación mantenida y que abre una vía a la prevención. Off Sonia Moreno. Madrid Off
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  Un estudio demuestra el éxito de Ozempic para tratar la obesidad en adolescentes

  Archivado: mayo 27, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

  Endocrinología saradomingo Sáb, 27/05/2023 - 08:00 Los resultados respaldan el uso temprano del fármaco Los médicos han analizado su efecto a través de los datos de un ensayo clínico Step Teens.

  Uno de los compuestos de moda usados para adelgazar ha demostrado utilidad clínica en varios aspectos más allá del simple hecho de 'restar' esos kilos de más. La semaglutida, el fármaco que regula el azúcar en sangre y la insulina, más conocido como Ozempic, ha sido objeto de análisis en el Congreso Europeo sobre Obesidad.

  Pese a que sus propiedades han ido de boca a boca (hoy de reel en reel en las redes sociales), los médicos han analizado su efecto a través de los datos de un ensayo clínico Step Teens. Del mismo, han sacado dos conclusiones importantes: casi la mitad de los adolescentes que emplearon semaglutida alcanzó el peso normal o el sobrepeso y el uso del fármaco muestra que se puede reducir los daños en el hígado derivados de la obesidad.

  Desde la comunidad médica se extrema cuidado con banalizar los mensajes sobre el efecto de esos kilos de más, ya que con el paso del tiempo se convierten en enfermedad. Casi el 60% de los adultos y uno de cada tres niños presenta exceso de peso, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). "La situación es realmente preocupante en niños", apuntó Julianne Williams, una de las coautoras del último informe de la OMS. La obesidad en la niñez y la adolescencia se asocia con complicaciones relacionadas con la obesidad, incluido un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, dislipidemia, diabetes tipo 2, enfermedad del hígado graso no alcohólico y apnea obstructiva del sueño, así como una calidad de vida deteriorada.

  No es obesidad; son obesidades que precisan medicina personalizada y de precisión, Obesidad: "Sólo con medicamentos, que no están financiados por el SNS, no lograremos su manejo óptimo", La OMS advierte de que la obesidad ya ha alcanzado "proporciones epidémicas" en Europa Los datos de la eficacia para reducir el sobrepeso de los jóvenes de 12 a 18 años involucrados en el estudio han visto la luz en Obesit El uso de la semaglutida, el famoso fármaco para adelgazar, también reduce el daño hepático derivado del aumento de peso y su vinculación al hígado graso no alcohólico. Off Pilar Pérez. Madrid Off
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  Prescripción farmacéutica, un poco de orden

  Archivado: mayo 27, 2023, 6:00am UTC por gemasuarez

  Opinión gemasuarez Sáb, 27/05/2023 - 08:00 Competencias El programa 'Pharmacy First' busca reforzar al farmacéutico comunitario en el tratamiento de síntomas menores. Foto: iStock

  La reciente presentación en Reino Unido del programa Pharmacy First ha suscitado una tormenta de variadas opiniones en nuestro país, tanto a nivel institucional como en medios de comunicación, a favor y, mayormente, en contra de la prescripción farmacéutica. El principal argumento a favor es la descongestión de la atención primaria, mientras que los argumentos en contra versan principalmente sobre la necesidad del diagnóstico médico para la prescripción como del conflicto de interés que puede generar que quien prescriba, dispense.  

  Eduardo Satué, vicepresidente segundo de Sefac. Foto: SEFAC.

  El debate es algo sorprendente, dado que, hasta la fecha, la farmacia comunitaria española nunca ha solicitado la capacidad de diagnosticar o de prescribir medicamentos que requieren diagnóstico de forma independiente del médico y, por otra parte, cuando medicamentos sujetos a prescripción médica pasan a no serlo no se escuchan esas opiniones tan beligerantes que defienden la prescripción médica a ultranza, sin reparar en las causas reales que han propiciado este cambio y que podrían esgrimirse ante dichas opiniones. Y para más desconcierto, el programa Pharmacy First británico tampoco. Por lo que es preciso tranquilizar ánimos, clarificar conceptos y, en definitiva, debatir de forma constructiva qué es lo que puede ayudar al sistema sanitario español en general y al ciudadano en particular.

  Aclaraciones

  En primer lugar, las aclaraciones:

  - El diagnóstico es una función esencialmente médica que es preciso distinguir de la prescripción, ya que, a menudo, tienden a confundirse estos dos procesos fuera del ámbito sanitario. El diagnóstico sirve para identificar el problema de salud que sufre el paciente y la prescripción es la indicación de un tratamiento para tratarlo. El farmacéutico no se forma para diagnosticar, por lo que no tiene sentido que realice esta función, pero sí se forma, y de forma intensiva, en los fármacos, como su propio nombre indica, por lo que sí tiene sentido que colabore con el médico en el tratamiento.

  - Existe un poderoso desarrollo profesional británico de más de una década para refuerzo del rol de prescripción entre sanitarios no médicos, principalmente enfermeras y farmacéuticos, pero también ópticos, psicólogos etc. Es el caso del veterano programa de Patient Group Directions o el presente Pharmacy First.

  - En concreto, Pharmacy First busca reforzar al farmacéutico comunitario en el tratamiento de síntomas menores (minor ailments, en inglés), es decir, aquellos problemas de salud habitualmente autolimitados que no precisan de diagnóstico y que disponen de tratamientos bien conocidos, seguros y eficaces. Este programa goza del apoyo de los profesionales, no solo farmacéuticos sino también médicos, así como de la Administración. Solo en Escocia se han realizado más de dos millones de consultas bajo este programa centrado en 2021. Los nuevos síntomas menores que buscan abordarse en este programa y no precisan de diagnóstico médico son sinusitis, dolor de garganta, dolor de oído, picaduras infectadas de insectos, impétigos, herpes e infecciones del tracto urinario no complicadas en mujeres. Estos síntomas, a veces, llevan aparejados tratamientos que actualmente están bajo prescripción médica (también conocidos como medicamentos éticos) y que este programa pretende abrir a los farmacéuticos.

  Cómo será la prescripción farmacéutica en Reino Unido , La prescripción farmacéutica se consolida y promete crecer en Inglaterra, Pasos para mejorar la prescripción antibiótica en pediatría de la mano de farmacéuticos y pediatras - El tratamiento de síntomas menores en las farmacias comunitarias españolas es la principal actividad después de la dispensación y se conoce como el Falta de recursos en AP, igual a prescripción inadecuada y abuso de fármacos, La prescripción diferida de antibióticos en niños con infecciones respiratorias es segura y efectiva, EL CGE impulsa nuevas herramientas tecnológicas para facilitar la prescripción enfermera - ¿Cómo puede autorizarse el uso de medicamentos bajo prescripción médica por parte de los farmacéuticos? En Reino Unido existe la posibilidad de a Off Eduardo Satué, vicepresidente 2º de Sefac. Off
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  Elecciones autonómicas 28-M

  Archivado: mayo 26, 2023, 3:26pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Vie, 26/05/2023 - 17:26 Política sanitaria Este domingo, 28 de mayo, doce regiones celebran elecciones autonómicas para renovar sus parlamentos y elegir a sus responsables regionales de cara a la próxima legislatura.

  Este domingo, 28 de mayo, doce regiones celebran elecciones autonómicas para renovar sus parlamentos y elegir a sus responsables regionales de cara a la próxima legislatura.

  Por ello, ante esta cita electoral, aquí puedes conocer las principales propuestas en sanidad de las formaciones con representación en los parlamentos autonómicos de cara a los comicios del 28-M.

  Aragón, Asturias, Baleares y Canarias: Aragón: atajar las listas de espera, principal preocupación ante los comicios, Asturias: reforzar AP y salud mental, objetivo de todos los partidos, Baleares: diferentes puntos de vista sobre cómo tener una mejor sanidad, Canarias: enfoques diversos que confluyen en el objetivo común de ofrecer una sanidad de calidad Cantabria, Castilla-La Mancha, Comunidad de Madrid y Comunidad Valenciana: Cantabria: apuesta general por aumentar las plantillas y la financiación, Castilla-La Mancha: listas de espera y carrera profesional centran las promesas electorales, Comunidad de Madrid: mejorar las condiciones de los sanitarios, propuesta electoral compartida, Comunidad Valenciana: desprivatización y requisito lingüístico centran el debate sobre la sanidad Extremadura, La Rioja, Navarra y Región de Murcia: Extremadura: cuatro visiones centradas en acabar con las desigualdades, La Rioja: salud mental y apuesta por el talento, puntos en común, pero desde distinto prisma, Navarra: la necesidad de una nueva Ley Foral de Salud, principal punto de convergencia, Región de Murcia: la sanidad, eje de los programas de los candidatos Conozca las principales propuestas en sanidad de las formaciones con representación en los parlamentos autonómicos de cara a los comicios de este domingo. Off R. Sierra/M. F. Bustelo/P. Laguna/C. Díaz/E. Mezquita. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La Audiencia Nacional condena a la excúpula de iDental a multas de hasta 55 millones y penas de cárcel de hasta 5 años

  Archivado: mayo 26, 2023, 1:54pm UTC por soledadvalle

  Odontología soledadvalle Vie, 26/05/2023 - 15:54 Fraude En la imagen, Antonio García Pellicer, uno de los responsables de iDental, durante un momento del juico en la Audiencia Nacional contra las cúpulas directivas del Grupo iDental en junio de 2022. FOTO: EFE/FERNANDO VILLAR

  La Sala de lo Penal de la Audiencia Nacional ha condenado a penas de entre dos años y seis meses y cinco años de cárcel y multas de hasta 55 millones de euros por un delito contra la Seguridad Social a los cinco propietarios del grupo de clínicas dentales iDental entre los años 2015 y 2018 y al administrador de la empresa como colaborador necesario.

  La sentencia impone las penas de tres años de prisión y multa de más de 25 millones de euros a los propietarios del grupo iDental entre febrero de 2005 y octubre de 2017 Antonio Javier García Pellicer y Vicente Castañer Blasco, mientras que impone cinco años de cárcel y multa superior a los 55 millones a los posteriores dueños de la compañía Luis Sans Huecas y los hermanos José María y Juan Garrido López.

  A un sexto acusado, José Luis González Sánchez, como colaborador necesario de los anteriores, los magistrados de la Sección Tercera le condenan a dos años y seis meses de prisión y multa de más de 36 millones de euros por el mismo delito contra la Seguridad Social.

  La resolución de la Audiencia Nacional acuerda aplicar a los seis condenados la atenuante simple de dilaciones indebidas, mientras que absuelve al séptimo acusado en el juicio, Domingo Bejarano, del delito continuado contra la Seguridad Social del que estaba acusado.

  En cuanto a la responsabilidad civil, el fallo condena a los acusados a indemnizar de forma solidaria a la Seguridad Social con la cantidad dejada de pagar durante su gestión: 8,5 millones de euros en el caso de Pellicer y Castañer y 18.3 millones en el de los otros cuatro condenados, cantidades de las que deben responder de forma subsidiaria las sociedades del Grupo.

  Los jueces explican que el grupo iDental estaba formado en el periodo de febrero de 2015 a octubre de 2018 por varias sociedades de responsabilidad limitada relacionadas entre sí que desarrollaban su actividad vinculada a clínicas y talleres dentales. En una primera etapa, de febrero de 2015 a octubre de 2017, era propiedad de los acusados Antonio Javier Garcia Pellicer y Vicente Castañer Blasco, a través de entidades mercantiles de cuyas participaciones sociales eran dueños, mientras que en una segunda etapa, de octubre de 2017 a octubre de 2018, era propiedad de los acusados Luis Sans Huecas, José María Garrido López y Juan Garrido López, a través de entidades mercantiles de cuyas participaciones sociales eran dueños.

  Empleo de artificios engañosos para no pagar a la Seguridad Social

  Tras la prueba practicada en la vista oral, el tribunal considera que bajo la gestión de los acusados García Pellicer y Castañer Blasco las empresas que conforman el grupo iDental dejaron de pagar las cuotas de la Seguridad social, empleando artificios engañosos para ello, causando un perjuicio a la seguridad de 8.565.486,47 euros.

  Tras el nombramiento de José Luis González Sánchez como administrador, con la dirección efectiva de los acusados Luis Sans Huecas y José María y Juan Garrido López estos impagos y artificios engañosos persistieron, causando un perjuicio a la Seguridad Social de 18.366.530,3 euros incluidos, en ambos casos, intereses costas y recargos.

  De la prueba arriba analizada se desprende, indica la sala, que la actividad desplegada por los acusados García Pellicer y Castañer Blasco acredita los elementos objetivo y subjetivo del delito de fraude a la Seguridad Social. "Su conducta no consistió en el mero hecho de no pagar, sino que este fin lo consiguieron con una serie de maniobras defraudatorias diseñadas al efecto que dificultaron tanto la labor inspectora como la recaudatoria de la Seguridad Social de modo que, mientras fueron dueños del grupo iDental, la Seguridad Social no pudo cobrar todas las cuotas adeudadas por las entidades del grupo, que a 30.09.2017 ascendía a 8.565.486 euros según los certificados de deuda elaborados por la seguridad social", subraya.

  Igualmente considera el Tribunal que se trata de un delito de fraude a la Seguridad Social el cometido por los acusados Sanz Huecas, José María Garrido y Juan Garrido y cooperador necesario José Luis González Sánchez, en el caso de estos cuatro con el carácter de continuado, como señalan las acusaciones, según contempla el artículo 74.1 del Código Penal.

  El concurso de acreedores de i-Dental complica las reclamaciones de los afectados, El COEM advierte a los afectados por i-Dental que no hace peritajes, Los odontólogos siguen sin entender los 40 millones del rescate al Grupo Vivanta y ahora Transparencia obliga a la SEPI a dar explicaciones En este caso, precisan los jueces, "concurren los elementos de identidad de sujeto activo; los dueños y administradores de hecho y de derecho de las e Las empresas que conformaban el grupo iDental dejaron de pagar cuotas de la Seguridad Social, con un perjuicio de 8 millones de euros por un lado y 18 por otro. Off Redacción. Madrid Política y Normativa Off
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  Los médicos de hospitales de Madrid mantienen la huelga

  Archivado: mayo 26, 2023, 11:00am UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Vie, 26/05/2023 - 13:00 98% a favor La asamblea de los médicos de hospitales vota por abrumadora mayoría seguir la huelga indefinida. Foto: EFE / CHEMA MOYA

  Los facultativos especialistas de los hospitales de Madrid han decidido este jueves, con el 98 % de los votos, mantener la huelga que comenzaron el pasado 4 de mayo ante "los inexistentes pasos" de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid para "liberar" las 3.247 plazas de la Oferta de Empleo Público publicadas en diciembre de 2021. Lo han acordado en una asamblea que han celebrado en el Colegio de Médicos para analizar una propuesta de la Consejería de Sanidad y que se ha prolongado durante dos horas y media. 

  La pretensión de los médicos es que esas plazas vayan a concurso de méritos, como se acordó hacer con la convocatoria de la categoría de médicos de Urgencias.
  
  El 98 % de los participantes ha rechazado la oferta de Sanidad y, prácticamente de forma unánime, han estimado que la Consejería no les ofrece "nada diferente a lo que se acordó para poner fin a la huelga del año pasado ni a lo que ya están obligados por ley".
  
  Desde su punto de vista, Sanidad "se ha centrado en conseguir la desconvocatoria de la huelga antes de las elecciones y no se ha preocupado por dar estabilidad laboral a médicos", que en algunos casos llevan veinte años en sus puestos de trabajo enlazando contratos temporales. Dado el "bloqueo" de las negociaciones, han pedido a la presidenta regional, Isabel Díaz Ayuso, que intervenga y medie en este conflicto.
  
  "Siguen sin escuchar a los médicos, en una posición inamovible que conducirá a la quiebra del sistema de salud madrileño. En unos años, los madrileños se quedarán sin médicos", han señalado los promotores de la huelga en un comunicado.
  
  Este jueves, el consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, explicaba que su consejería ha trasladado al comité de huelga una oferta que va en la línea de "estabilizar" a "la práctica totalidad" de los médicos especialistas con contratos temporales y "si puede ser", a "todos" ellos para, a partir de ahí, continuar con la interlocución que han mantenido desde hace "muchos meses" con ellos.

  Madrid: Una oferta "vaga" del Sermas puede paralizar la huelga de hospitales, Madrid afronta otra huelga médica a tres semanas de las elecciones, Los médicos de Madrid insisten en ampliar las plazas para el concurso de méritos Al no poder realizarse a través de la Ley 20/2021 de reducción de la temporalidad en el empleo público, el proceso de estabilización se hará a través Los facultativos especialistas de los hospitales de Madrid han decidido este jueves en asamblea mantener la huelga que comenzaron el pasado 4 de mayo. Off EFE Off
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  Aquí están todas las fotos del 31 Aniversario de DM y los premios Admirables 2023

  Archivado: mayo 26, 2023, 9:36am UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo Vie, 26/05/2023 - 11:36 Galería de imágenes Daniel Aparicio, director del Área de Salud de UE, se dirige a los asistentes. Foto: LUIS CAMACHO

  El 31 Aniversario de Diario Médico, y la tercera edición de los Premios Admirables, organizada de la mano con Correo Farmacéutico, y con la colaboración de Bidafarma y Pfizer reunió a medio millar de representantes políticos, profesionales y del sector sanitario en la Real Fábrica de Tapices. Presidentes de colegios profesionales, sociedades científicas, patronales del sector (distribución farmacéutica, medicamentos genéricos, innovadores...) y diferentes personalidades tanto de la sanidad pública como privada acudieron para acompañar a todos los premiados.

  Además, durante el evento se presentó oficialmente al nuevo director editorial de DM, Daniel Aparicio. Junto a él, han estado Marco Pompignoli, presidente de Unidad Editorial (UE), y Rosario Serrano, directora de Negocio del Área de Salud de UE. Todos ellos han recibido a las autoridades: Silvia Calzón Fernández, la secretaria de Estado de Sanidad, que ha clausurado el acto; Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, y Jesús García-Cruces Méndez, viceconsejero de Asistencia Sanitaria, Planificación y Resultados en Salud y gerente regional de Salud de la Junta de Castilla y León.

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  Ultrasonidos en el cerebro para hibernar el organismo

  Archivado: mayo 26, 2023, 9:26am UTC por naiarabrocal

  Anestesiología y Dolor naiarabrocal Vie, 26/05/2023 - 11:26 Primera prueba en ratones Fotograma de la película 'Passengers', donde se somete a los protagonistas a un estado de hibernación.

  Los viajes espaciales suponen un desafío para el cuerpo humano. Hay pacientes cuyas dolencias ponen la cuenta atrás a su reloj vital. Si hubiera una forma de pararlo todo y ganar tiempo, se abriría una posibilidad para esperar a una nueva opción o a evitar un desgaste del organismo.

  Ahora, un grupo de científicos de la Universidad de Washington han conseguido inducir un estado muy parecido a la hibernación. Una prueba de concepto que han logrado con éxito en ratas y ratones. 

  Para ello han dirigido ultrasonidos hacia una zona concreta del cerebro y han conseguido inducir un estado, denominado "torpor", que incluye una reducción del metabolismo y de la temperatura corporal para ahorrar energía.

  Según los autores, que publican los resultados en la revista Nature Metabolism, si lograra aplicarse en humanos podría utilizarse en viajes espaciales o en Medicina, para aumentar las probabilidades de supervivencia ante situaciones de riesgo vital como infartos o ictus.   

  Llegar a ese estado de letargo, que en la Naturaleza se encuentra en especies como los colibríes y los murciélagos a diario o bien de forma estacional en la hibernación de los osos o la estivación de las lombrices, se consigue a través de la alteración del sistema nervioso central, que es quien tiene el control.

  Las ondas de ultrasonido pueden acceder de forma no invasiva en el cráneo para dirigirse al cerebro y, si se enfocan en las neuronas, se ha demostrado que activan las células nerviosas en animales. 

  ¿Cómo se induce la hibernación? 

  El equipo liderado por Hong Chen y Yaoheng Yang, de la División de Neurotecnología de la Universidad de Washington, ha desarrollado un emisor de ultrasonido que se coloca en la cabeza de ratones con libertad de movimientos. El mecanismo apunta pulsos ultrasónicos de 10 segundos en el área preóptica del hipotálamo, una región del cerebro conocida por regular la hibernación.  Esto desencadena un descenso inmediato en la temperatura corporal de varios grados (una media de 3 a 3,5°C), junto con una frecuencia cardíaca reducida y un consumo mermado de oxígeno tanto en los ratones macho como en las hembras. Dos horas más tarde, los animales se habían recuperado por completo.

  Estudiar a osos pardos en hibernación facilita el hallazgo de un factor protector contra la trombosis, Hipotermia para restaurar los pulmones de los pacientes en cuidados intensivos, Describen cómo actúan las células que impiden la regeneración muscular e identifican cómo neutralizarlas Una vez superada esta prueba, se propusieron ampliar el estado temporal de hibernación hasta las 24 horas. Para ello, los autores combinaron su emisor Científicos de la Universidad de Washington han logrado inducir un estado similar a la hibernación de osos y murciélagos con una técnica no invasiva aplicada en el hipotálamo. Off Pere Íñigo. Madrid Investigación Investigación Off
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  El farmacéutico, un valioso activo en la atención a residencias

  Archivado: mayo 26, 2023, 9:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Vie, 26/05/2023 - 11:00 Congreso Sefap 2023 Irma Mª Ramos, responsable de los Centros de la Dirección Asistencial Sureste de la Gerencia Asistencial de Atención Primaria de Madrid, las farmacéuticas de AP, Cristina Peral y Marina Peláez, y Margarita Barba, la responsable de la Unidad de Apoyo a las Residencias. Foto: SERGIO GONZALEZ VALERO.

  El año pasado se pusieron en marcha en la Comunidad de Madrid las unidades de atención a residencias (UAR), que son equipos específicos de atención primaria que prestan asistencia sanitaria a los residentes de centros sociosanitarios públicos, privados y concertados de personas mayores y discapacitados. 

  El objetivo de estas unidades no es otro que "mejorar la calidad y seguridad asistencial del paciente institucionalizado, acercando la asistencia sanitaria a los  centros sociosanitarios", según informan a este medio fuentes de la Comunidad de Madrid. 

  Además, trabajan con "una visión que va más allá del paciente individual, permitiendo un abordaje global del centro y de sus residentes". Son, por tanto, "un apoyo para los profesionales de los centros de salud a los que están adscritos los residentes y son claves en la coordinación entre distintos ámbitos asistenciales de atención primaria, hospitalaria y sociosanitaria", defienden desde la Administración madrileña.  

  Margarita Barba, la responsable de la Unidad de Apoyo a las Residencias de Madrid; Ana Ballarín, responsable centros de la Dirección Asistencial Sur; la farmacéutica de atención primaria Marina Peláez, e Irma Mª Ramos, responsable de los Centros de la Dirección Asistencial Sureste de la Gerencia Asistencial de Atención Primaria. Foto: SERGIO GONZÁLEZ VALERO.

  Ya están en funcionamiento veintitrés unidades distribuidas entre las siete direcciones asistenciales del territorio madrileño y son 131 los profesionales de distintas disciplinas sanitarias que trabajan en ellas, entre ellos, farmacéuticos de atención primaria, médicos de familia, enfermeras, técnicos de cuidados auxiliares de enfermería, así como auxiliares administrativos.  

  En total hay diez farmacéuticos de atención primaria y "cada uno trabaja con dos o tres unidades, según el número de pacientes al que se le da asistencia", como relata a este periódico Marina Peláez Agudo, de la Dirección Asistencial Sur y una de estas farmacéuticas.

  Estos profesionales cumplen un papel esencial en el equipo multidisciplinar, siendo una de las funciones principales la conciliación y la revisión de tratamiento de los pacientes institucionalizados.  

  "También trabajamos con las residencias para una buena conservación, distribución y administración de los medicamentos dentro de los centros, así como en la promoción del uso racional del medicamento a través de formaciones y reuniones con el equipo médico", añade. 

  La revisión de la medicación es la labor fundamental de los farmacéuticos de estas unidades

  Además, ante la presencia de cualquier patología, valoran la adecuación del tratamiento farmacológico a la condición individual del paciente. "En aquellas personas que presentan disfagia -continúa- revisamos que toda su medicación permita el triturado sin alteración de sus condiciones terapéuticas y, en los casos que sea necesario, proponemos al médico que proceda con otra alternativa más adecuada".  Y para ampliar conocimientos, envían a los profesionales de los centros sociosanitarios información sobre el uso adecuado de manipulación de todas las formas farmacéuticas.

  Peláez Agudo confirma que están "totalmente integradas en el equipo multidisciplinar” que forma las UAR. "Compartimos el mismo espacio cómo lugar de trabajo y todos les dedicamos la jornada laboral completa a la atención sanitaria de los centros residenciales", detalla.  Asimismo, puede presumir de que la relación con los médicos y enfermeros es "muy buena y sinérgica", como ella misma califica, y de que conforman un equipo con un mismo objetivo común: la atención del paciente institucionalizado. máxima coordinación.

  Atención farmacéutica a residencias: en busca del mejor modelo, AF a residencias: un caos normativo a cuenta del RDL 16/2012, Derogado parcialmente el decreto aragonés de AF a residencias ¿Y cómo es el día a día del farmacéutico de una UAR? Peláez Agudo responde que cierran "citas en las residencias para acudir presencialmente, en solit Algunas comunidades han creado unidades para dar apoyo sanitario a estos centros, en las que este profesional es esencial. Precisamente, de esto se hablará en el Congreso Sefap. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Off
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  Castilla-La Mancha: listas de espera y carrera profesional centran las promesas electorales

  Archivado: mayo 26, 2023, 1:00am UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Vie, 26/05/2023 - 03:00 Elecciones autonómicas 28-M Los profesionales son los grandes protagonistas de los programas electorales. Ilustración: LOURDES ESPARZA

  Puede que las campañas electorales de Castilla-La Mancha haya sido la que más palabras ha dedicado a los profesionales sanitarios, empezando por la del partido del actual presidente, Emiliano García-Page. Desarrollar la carrera profesional, aumentar plantillas, promover la multidisciplinariedad... Muchas han sido las propuestas destinadas al personal sanitario por parte de todos los partidos. Para el resto de los ciudadanos, la reducción de las listas de espera es la gran baza.

  PSOE

  El partido ahora en el Gobierno de la mano de Emiliano García-Page tiene como grandes promesas electorales una ley de garantía de tiempos máximos de espera y la creación de 5.000 plazas públicas para profesionales sanitarios.

  Otras propuestas se centran en "la eliminación de las dificultades de acceso al sistema sanitario por motivos de discapacidad, ya sea accesibilidad cognitiva, eliminación de barreras arquitectónicas, apoyos técnicos para personas con discapacidad sensorial y lenguaje de signos para la población sorda".

  Asimismo, los socialistas quieren elaborar un plan de salud digital y un plan de hospitales confortables. 

  PP

  Juan Antonio Moreno, portavoz parlamentario de los populares en materia de sanidad, explica a DM que sus propuestas electorales "han nacido de todos aquellos colectivos y colegios profesionales implicados en la sanidad de Castilla-La Mancha", con los que han mantenido diálogo. 

  Entre estas propuestas hay "tres cuestiones prioritarias en las que mi compromiso personal ha ido más allá, y he firmado ante notario, mi firme decisión de abordarlas a la mayor brevedad desde el Gobierno".

  Se trata de, en primer lugar, llevar a cabo este mismo año "todas las acciones y medidas necesarias al objeto del reconocimiento e implantación de la carrera profesional sanitaria en Castilla-La Mancha para todos los profesionales del Sescam, fijos y temporales, en todos sus grados".

  En segundo lugar, "establecer de modo urgente un plan específico para la disminución de las listas de espera" y, en tercer lugar, "convocar una mesa de trabajo para la aprobación de un plan para la modernización de la atención primaria, dotándola de cuantos recursos humanos, económicos y técnicos sean precisos para conseguir su correcto funcionamiento y mejora".

  Ciudadanos

  La formación naranja también se compromete a reducir las listas de espera "de manera inmediata, e invertiremos lo necesario para mejorar los servicios sanitarios".

  Recuperan también su propuesta, ya planteada en otros comicios anteriores, de "una tarjeta sanitaria única que permita que todos los ciudadanos de Castilla-La Mancha sean atendidos en todas las comunidades autónomas con las mismas garantías y seguridad que en nuestra región, sin necesidad de crear tarjetas de desplazado".

  Cantabria: apuesta general por aumentar las plantillas y la financiación, Canarias: enfoques diversos que confluyen en el objetivo común de ofrecer una sanidad de calidad, Comunidad de Madrid: mejorar las condiciones de los sanitarios, propuesta electoral compartida Incluyen asimismo promesas para la atención primaria, cuyos equipos reforzarán "con personal suficiente", y aseguran que acabarán "con la ultraprecari Propuestas de cuatro partidos para mejorar la sanidad de Castilla-La Mancha ante los comicios autonómicos del 28-M. Off Rosalía Sierra. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  A.M.A. registra en 2022 un beneficio de 3,4 millones de euros

  Archivado: mayo 25, 2023, 1:48pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Jue, 25/05/2023 - 15:48 Balance de 2022 Diego Murillo, presidente de A.M.A. Seguros. FOTO: JOSÉ LUIS PINDADO

  Agrupación Mutual Aseguradora (A.M.A) registró durante 2022 un beneficio bruto de 3,4 millones de euros, lo que representa un 2,5% de las primas imputadas netas del reaseguro, y un resultado asegurador de 4 millones, un 25% más que el ejercicio anterior, según se ha puesto de manifiesto en la Asamblea General que A.M.A. Grupo ha celebrado este jueves en su sede central de Madrid.

  El dato incluye un ajuste negativo al resultado contable de 4,5 millones de euros, por lo que de no haberse realizado dicho ajuste el beneficio se hubiese elevado a 7,9 millones de euros. Todos los puntos del día recogidos han sido aprobados por un 99,80% de los votos emitidos por los mutualistas.

  Frente a la ralentización de la actividad originada por la guerra en Ucrania y sus efectos adversos en la economía mundial, A.M.A. ha obtenido unos "dignos" resultados durante el pasado ejercicio, "lo que nos ha permitido continuar siendo un referente en el sector asegurador de las profesiones sanitarias", según ha afirmado el presidente, Diego Murillo, en su discurso de balance del ejercicio.

  Entre los datos económicos de la entidad, hay que resaltar el incremento en un 0,7% de los productos que componían la cartera de A.M.A. hasta alcanzar la cifra de 1.142.616, mientras que el número de asegurados superaba el 1.100.000, "datos que son excepcionales y ponen en valor el inmenso esfuerzo y el acierto de las políticas implantadas durante estos años que han servido para situar a A.M.A. entre las compañías de mayor proyección", ha explicado Murillo. Destaca también el aumento del 4,7% registrado en el área de Responsabilidad Civil Profesional, segmento en el A.M.A. se ha consolidado como referente del sector.

  Por otra parte, los ingresos por primas devengadas del seguro directo alcanzaron los 164,2 millones de euros, una cifra que representa un descenso del 4,1% respecto al ejercicio anterior. Según los criterios de Solvencia II, la mutua de los profesionales sanitarios continúa a la cabeza de los grupos aseguradores, terminando 2022 con un ratio de solvencia del 222%.

  La sanidad española arropa a OMC, A.M.A. y Diario Médico en su triple aniversario, Diego Murillo: "Seguiremos expandiéndonos, pero con sentido, calma, serenidad y seguridad", OMC, Diario Médico y AMA, de la mano para celebrar sus respectivos aniversarios A.M.A Vida En la Asamblea también se ha puesto en valor el constante crecimiento en asegurados y en primas de AMA Vida. Al cierre del 2022 contaba El volumen de productos contratados de A.M.A Seguros aumenta hasta 1,1 millones y AMA Vida crece un 19,1% con 282.388 asegurados. Off Redacción Off
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  Los niños toman más del doble de azúcares añadidos de lo recomendado

  Archivado: mayo 25, 2023, 11:28am UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Jue, 25/05/2023 - 13:28 Nutrición Los niños españoles consumen al día 55,7 gramos/día de azúcares añadidos muy por encima del máximo de los 25 recomendados por la OMS. Foto: iSTOCK.

  Los niños españoles consumen al día más del doble de azúcares añadidos de las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS): 55,7 gramos/día, muy por encima del máximo de 25 gramos/día que recomienda la OMS. Esta es la principal conclusión de un estudio observacional realizado por el Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos ‘José Mataix Verdú’ de la Universidad de Granada, que ha sido publicado en la revista norteamericana Nutrients y cuyos resultados se han presentado esta mañana. 

  Para llevar a cabo el trabajo, los autores construyeron un índice para evaluar el valor nutricional de los alimentos objeto del estudio, reflejando la densidad de nutrientes presente en cada porción de cada alimento (NDIS), y otro de ingesta diaria de nutrientes (DNII), calculado en función de la cantidad diaria consumida de cada alimento, como ha explicado en la presentación de la investigación Marta Palma Morales, del Instituto José Mataix Verdú y del Centro de Investigación Biomédica de la Universidad de Granada. 

  En el trabajo, en el que han participado 1.775 padres con hijos entre 7 y 12 años, "una muestra representativa de la población nacional", ha enfatizado Palma Morales, se ha visto que el 65% de los azúcares añadidos consumidos diariamente por la población infantil procede de alimentos y/o productos con baja densidad nutricional. Estamos hablando del azúcar blanco, mermeladas, salsas, golosinas, cacao en polvo, refrescos, helados, galletas, néctares de fruta, pastelería y bollería industrial, barras de chocolate, bizcochos y repostería casera, bebidas energéticas y/o para deportistas. El otro 35% de los azúcares añadidos viene de alimentos y/o productos con mayor densidad nutricional. Entre los calificados como de densidad media, mencionan los postres lácteos, bebidas vegetales y yogures azucarados o saborizados, y de densidad alta, batidos envasados con al menos un 90% de leche, cereales de desayuno y leches infantiles enriquecidas.

  La leche, lo más consumido

  Teniendo en cuenta el índice NDIS, la leche es el alimento más consumido por los menores. Para Jesús Francisco Rodríguez Huertas, el experto que ha liderado el estudio, "esto es especialmente relevante porque la leche es uno de los alimentos de una elevada densidad de nutrientes". Además, ha asegurado que, si no fuera por la leche difícilmente alcanzaríamos la ingesta recomendada de algunos nutrientes, entre ellos, el calcio y la vitamina D". Además, la leche aporta proteínas de alto valor biológico, como el fósforo, magnesio, potasio, zinc, vitamina A, riboflavina y niacina, esenciales para la etapa de desarrollo y crecimiento de los niños.

  En el caso de los cereales de desayuno, obtienen una valoración nutricional alta y aportan el 5,9% de los azúcares añadidos consumidos cada día (3,3 g/día).

  Lo mismo ocurre con los batidos con, al menos, un 90% de leche, que también aportan estos nutrientes en cantidades similares con la diferencia de que contienen azúcares añadidos -aportan el 6% de los azúcares añadidos consumidos cada día (3,4 g/día)-, por lo que podrían mantenerse en la dieta, ya que cuentan con un índice de densidad nutricional alto, siempre que exista un consumo global de azúcares añadidos por debajo de las recomendaciones establecidas por la OMS.

  Cuidado con el cacao y las galletas

  Por el contrario, las galletas y el cacao en polvo, que contienen más de 10,3 g/ración y 7,3g/ración de azúcares añadidos, respectivamente, son consumidos con alta frecuencia (entre 4 y 6 veces a la semana) y, en consecuencia, son los dos alimentos que mayor cantidad de azúcares añadidos aportan cada día a la dieta de los niños españoles. Sin embargo, ambos alimentos no contribuyen significativamente al aporte de nutrientes esenciales por su baja densidad nutricional.

  Lo que piensan los padres

  Rodríguez Huertas ha enfatizado que uno de los méritos del trabajo realizado es que recoge la percepción que tienen los padres sobre la calidad de la alimentación que dan a sus hijos y si es apropiada o no. "En este caso nos llevamos una sorpresa negativa, porque la mayoría de los padres piensan que algunos de los alimentos que eligen prioritariamente son saludables y, sin embargo, son de los que más azúcares añadidos aportan". 

  De hecho, es significativo que productos que aportan alta cantidad de azúcares añadidos por ración (por encima de 15 g/ración) y que tienen baja densidad nutricional ( bebidas energéticas o para deportistas, las barras de chocolate, los néctares de fruta, el cacao en polvo o los helados, sean percibidos por los padres como de calidad nutricional normal, equivalente a la que le dan a otros alimentos con bajo aporte de azúcares añadidos y alta densidad nutricional, como las leches infantiles enriquecidas, las bebidas vegetales, los cereales de desayuno o los batidos con, al menos, un 90% de leche.  

  Especialmente llamativo para María Dolores Mesa-García, catedrática del Departamento de Bioquímica y Biología Molecular del Instituto de Investigación Biosanitaria de Granada, es la percepción que tienen los padres de que el bizcocho casero y otro tipo de bollería es saludable por el simple hecho de ser casero, cuando aportan 17 gramos de azúcar añadido por ración y tienen un bajo índice de densidad nutricional. También ha mencionado a las galletas, que aportan más de 10 gramos de azúcar añadido por ración. De ellas dice que los padres solo ven problemas a las que tienen chocolate.

  Según los autores del estudio, la realidad sobre el valor nutricional de los alimentos no se corresponde con la percepción de los padres, ya que a lo hora de elegir un producto se centran sobre todo en su contenido de azúcar. 

  Europa avisa: la ingesta de azúcares añadidos y libres debe ser lo más baja posible dentro de una dieta adecuada, Estas son las dietas que promueven una buena salud cardiometabólica, Bebidas azucaradas y dieta rica en grasas igual a más posibilidades de hígado graso Reivindicaciones y recomendaciones Para Rodríguez Huertas, la importancia de este estudio radica en que con las conclusiones extraídas se pueden re Así lo dice un estudio realizado por la UGR, que ha contado con la participación de 1.775 padres con hijos entre 7 y 12. Los resultados se ha publicado en 'Nutrients'. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Nutricionista Pediatría Endocrinología Off
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  Los niños toman más del doble de azúcares añadidos de lo recomendado

  Archivado: mayo 25, 2023, 11:28am UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Jue, 25/05/2023 - 13:28 Nutrición Los niños españoles consumen al día 55,7 gramos/día de azúcares añadidos muy por encima del máximo de los 25 recomendados por la OMS. Foto: iSTOCK.

  Los niños españoles consumen al día más del doble de azúcares añadidos de las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS): 55,7 gramos/día, muy por encima del máximo de 25 gramos/día que recomienda la OMS. Esta es la principal conclusión de un estudio observacional realizado por el Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos ‘José Mataix Verdú’ de la Universidad de Granada, que ha sido publicado en la revista norteamericana Nutrients y cuyos resultados se han presentado esta mañana. 

  Para llevar a cabo el trabajo, los autores construyeron un índice para evaluar el valor nutricional de los alimentos objeto del estudio, reflejando la densidad de nutrientes presente en cada porción de cada alimento (NDIS), y otro de ingesta diaria de nutrientes (DNII), calculado en función de la cantidad diaria consumida de cada alimento, como ha explicado en la presentación de la investigación Marta Palma Morales, del Instituto José Mataix Verdú y del Centro de Investigación Biomédica de la Universidad de Granada. 

  En el trabajo, en el que han participado 1.775 padres con hijos entre 7 y 12 años, "una muestra representativa de la población nacional", ha enfatizado Palma Morales, se ha visto que el 65% de los azúcares añadidos consumidos diariamente por la población infantil procede de alimentos y/o productos con baja densidad nutricional. Estamos hablando del azúcar blanco, mermeladas, salsas, golosinas, cacao en polvo, refrescos, helados, galletas, néctares de fruta, pastelería y bollería industrial, barras de chocolate, bizcochos y repostería casera, bebidas energéticas y/o para deportistas. El otro 35% de los azúcares añadidos viene de alimentos y/o productos con mayor densidad nutricional. Entre los calificados como de densidad media, mencionan los postres lácteos, bebidas vegetales y yogures azucarados o saborizados, y de densidad alta, batidos envasados con al menos un 90% de leche, cereales de desayuno y leches infantiles enriquecidas.

  La leche, lo más consumido

  Teniendo en cuenta el índice NDIS, la leche es el alimento más consumido por los menores. Para Jesús Francisco Rodríguez Huertas, el experto que ha liderado el estudio, "esto es especialmente relevante porque la leche es uno de los alimentos de una elevada densidad de nutrientes". Además, ha asegurado que, si no fuera por la leche difícilmente alcanzaríamos la ingesta recomendada de algunos nutrientes, entre ellos, el calcio y la vitamina D". Además, la leche aporta proteínas de alto valor biológico, como el fósforo, magnesio, potasio, zinc, vitamina A, riboflavina y niacina, esenciales para la etapa de desarrollo y crecimiento de los niños.

  En el caso de los cereales de desayuno, obtienen una valoración nutricional alta y aportan el 5,9% de los azúcares añadidos consumidos cada día (3,3 g/día).

  Lo mismo ocurre con los batidos con, al menos, un 90% de leche, que también aportan estos nutrientes en cantidades similares con la diferencia de que contienen azúcares añadidos -aportan el 6% de los azúcares añadidos consumidos cada día (3,4 g/día)-, por lo que podrían mantenerse en la dieta, ya que cuentan con un índice de densidad nutricional alto, siempre que exista un consumo global de azúcares añadidos por debajo de las recomendaciones establecidas por la OMS.

  Cuidado con el cacao y las galletas

  Por el contrario, las galletas y el cacao en polvo, que contienen más de 10,3 g/ración y 7,3g/ración de azúcares añadidos, respectivamente, son consumidos con alta frecuencia (entre 4 y 6 veces a la semana) y, en consecuencia, son los dos alimentos que mayor cantidad de azúcares añadidos aportan cada día a la dieta de los niños españoles. Sin embargo, ambos alimentos no contribuyen significativamente al aporte de nutrientes esenciales por su baja densidad nutricional.

  Lo que piensan los padres

  Rodríguez Huertas ha enfatizado que uno de los méritos del trabajo realizado es que recoge la percepción que tienen los padres sobre la calidad de la alimentación que dan a sus hijos y si es apropiada o no. "En este caso nos llevamos una sorpresa negativa, porque la mayoría de los padres piensan que algunos de los alimentos que eligen prioritariamente son saludables y, sin embargo, son de los que más azúcares añadidos aportan". 

  De hecho, es significativo que productos que aportan alta cantidad de azúcares añadidos por ración (por encima de 15 g/ración) y que tienen baja densidad nutricional ( bebidas energéticas o para deportistas, las barras de chocolate, los néctares de fruta, el cacao en polvo o los helados, sean percibidos por los padres como de calidad nutricional normal, equivalente a la que le dan a otros alimentos con bajo aporte de azúcares añadidos y alta densidad nutricional, como las leches infantiles enriquecidas, las bebidas vegetales, los cereales de desayuno o los batidos con, al menos, un 90% de leche.  

  Especialmente llamativo para María Dolores Mesa-García, catedrática del Departamento de Bioquímica y Biología Molecular del Instituto de Investigación Biosanitaria de Granada, es la percepción que tienen los padres de que el bizcocho casero y otro tipo de bollería es saludable por el simple hecho de ser casero, cuando aportan 17 gramos de azúcar añadido por ración y tienen un bajo índice de densidad nutricional. También ha mencionado a las galletas, que aportan más de 10 gramos de azúcar añadido por ración. De ellas dice que los padres solo ven problemas a las que tienen chocolate.

  Según los autores del estudio, la realidad sobre el valor nutricional de los alimentos no se corresponde con la percepción de los padres, ya que a lo hora de elegir un producto se centran sobre todo en su contenido de azúcar. 

  Europa avisa: la ingesta de azúcares añadidos y libres debe ser lo más baja posible dentro de una dieta adecuada, Estas son las dietas que promueven una buena salud cardiometabólica, Bebidas azucaradas y dieta rica en grasas igual a más posibilidades de hígado graso Reivindicaciones y recomendaciones Para Rodríguez Huertas, la importancia de este estudio radica en que con las conclusiones extraídas se pueden re Así lo dice un estudio realizado por la UGR, que ha contado con la participación de 1.775 padres con hijos entre 7 y 12. Los resultados se ha publicado en 'Nutrients'. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Nutricionista Pediatría Endocrinología Off
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  Raúl Pesquera: "Los farmacéuticos de primaria tienen que salir de las gerencias y bajar a los centros de salud"

  Archivado: mayo 25, 2023, 10:43am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Jue, 25/05/2023 - 12:43 Congreso Sefap 2023 Raquel Martínez, Óscar Fernández Torre, Raúl Pesquera, José Manuel Paredero y Raquel Prieto, presidenta del Comité Organizador, en el acto inaugural del 26 Congreso Nacional de Sefap, que se está celebrando estos días en Santander. Foto: ROMÁN G. AGUILERA.

  "Los farmacéuticos de atención primaria tienen que salir de las gerencias y bajar a los centros de salud". Así de contundente se ha expresado el consejero de Sanidad del Servicio Cántabro de Salud, Raúl Pesquera Cabezas, en la inauguración este jueves del 26º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria (Sefap), que se está celebrando estos días en Santander. 

  Durante el acto, el consejero ha defendido el papel "fundamental" de los farmacéuticos de atención primaria en el cambio hacia un nuevo modelo de atención primaria y ha lamentado que, muchas veces, su figura sea "la gran desconocida" del sistema sanitario, pese a su "importante labor" y a su "posición estratégica" en la gestión coordinada del propio sistema. Por ello, ha señalado que hay que facilitar su actividad y su participación en el Sistema Nacional de Salud (SNS).

  Pesquera Cabezas ha aprovechado su intervención para animar a los farmacéuticos de atención primaria allí presentes a trabajar en los retos para la salud poblacional que suponen factores como los avances tecnológicos en materia de salud o las enfermedades crónicas.

  Junto al consejero han estado otras autoridades como el subdirector de Asistencia Sanitaria del Servicio Cántabro de Salud, Óscar Fernández Torre; la secretaria general del Consejo General de Colegios de Farmacéuticos, Raquel Martínez García, y el presidente de Sefap, José Manuel Paredero.

  José Manuel Paredero: "Me gustaría que los farmacéuticos de atención primaria pudiéramos actuar sobre los tratamientos", Sefap y Biosim harán un informe sobre la situación de los biosimilares en España, De farmacéutico de AP a profesor para enseñar cómo usar bien los medicamentos El presidente de Sefap ha destacado que, en una sociedad marcada por los problemas en atención primaria, el papel de los farmacéuticos de atención pri El consejero de Sanidad de Cantabria ha inaugurado este jueves el 26º Congreso Nacional de Sefap, que se está celebrando en Santander, y que ha reunido a 400 profesionales. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Off
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  Raúl Pesquera: "Los farmacéuticos de primaria tienen que salir de las gerencias y bajar a los centros de salud"

  Archivado: mayo 25, 2023, 10:43am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Jue, 25/05/2023 - 12:43 Congreso Sefap 2023 Raquel Martínez, Óscar Fernández Torre, Raúl Pesquera, José Manuel Paredero y Raquel Prieto, presidenta del Comité Organizador, en el acto inaugural del 26 Congreso Nacional de Sefap, que se está celebrando estos días en Santander. Foto: ROMÁN G. AGUILERA.

  "Los farmacéuticos de atención primaria tienen que salir de las gerencias y bajar a los centros de salud". Así de contundente se ha expresado el consejero de Sanidad del Servicio Cántabro de Salud, Raúl Pesquera Cabezas, en la inauguración este jueves del 26º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria (Sefap), que se está celebrando estos días en Santander. 

  Durante el acto, el consejero ha defendido el papel "fundamental" de los farmacéuticos de atención primaria en el cambio hacia un nuevo modelo de atención primaria y ha lamentado que, muchas veces, su figura sea "la gran desconocida" del sistema sanitario, pese a su "importante labor" y a su "posición estratégica" en la gestión coordinada del propio sistema. Por ello, ha señalado que hay que facilitar su actividad y su participación en el Sistema Nacional de Salud (SNS).

  Pesquera Cabezas ha aprovechado su intervención para animar a los farmacéuticos de atención primaria allí presentes a trabajar en los retos para la salud poblacional que suponen factores como los avances tecnológicos en materia de salud o las enfermedades crónicas.

  Junto al consejero han estado otras autoridades como el subdirector de Asistencia Sanitaria del Servicio Cántabro de Salud, Óscar Fernández Torre; la secretaria general del Consejo General de Colegios de Farmacéuticos, Raquel Martínez García, y el presidente de Sefap, José Manuel Paredero.

  José Manuel Paredero: "Me gustaría que los farmacéuticos de atención primaria pudiéramos actuar sobre los tratamientos", Sefap y Biosim harán un informe sobre la situación de los biosimilares en España, De farmacéutico de AP a profesor para enseñar cómo usar bien los medicamentos El presidente de Sefap ha destacado que, en una sociedad marcada por los problemas en atención primaria, el papel de los farmacéuticos de atención pri El consejero de Sanidad de Cantabria ha inaugurado este jueves el 26º Congreso Nacional de Sefap, que se está celebrando en Santander, y que ha reunido a 400 profesionales. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Off
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  Las terapias modificadoras, la gran esperanza entre los fármacos en desarrollo en párkinson

  Archivado: mayo 25, 2023, 10:30am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Jue, 25/05/2023 - 12:30 Datos de la consultora GlobalData Los síntomas motores son los más característicos del párkinson, enfermedad que afecta a entre 120.000 y 150.000 españoles. Foto: SHUTTERSTOCK

  Pese al abanico de tratamientos farmacológicos disponibles para el párkinson, permanecen importantes necesidades médicas no cubiertas que representan grandes y lucrativas oportunidades para el desarrollo de medicamentos por parte de la industria farmacéutica. La consultora GlobalData ha identificado algunas de las lagunas terapéuticas más importantes tras entrevistar a principales líderes de opinión médicos.

  La buena noticia es que también señalan los compuestos más prometedores en los pipelines de las compañías con potencial para cubrir sus demandas de mejores tratamientos. 

  En España hay entre 120.000 y 150.000 personas con párkinson, según la Sociedad Española de Neurología (SEN), que estima que cada año se diagnostican 10.000 nuevos casos. Es la segunda enfermedad neurodegenerativa más frecuente tras el alzhéimer. Aunque sus síntomas más característicos son los temblores, hay muchos otros síntomas motores y no motores para los que la respuesta de los tratamientos dista mucho de ser satisfactoria. 

  GlobalData recuerda que los tratamientos actuales de la enfermedad tienen como objetivo mantener un nivel de dopamina adecuado en el cerebro y que las terapias basadas en la levodopa son desde hace décadas el pilar del tratamiento. 

  Párkinson: disponible en España la levodopa inhalada para el tratamiento de rescate, Bial aspira a comercializar la primera terapia modificadora en Parkinson, Bayer avanza en el desarrollo de terapias celulares y génicas en Parkinson En las primeras etapas de tratamiento del párkinson la levodopa controla de forma eficaz los síntomas motores, pero a medida que la enfermedad avanza Los fármacos dirigidos a la alfa-sinucleína prasinezumab y buntanetap potencialmente podrían detener la progresión, y los análogos de GLP-1 ser neuroprotectores. Off Naiara Brocal. Madrid Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  Las terapias modificadoras, la gran esperanza entre los fármacos en desarrollo en párkinson

  Archivado: mayo 25, 2023, 10:30am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Jue, 25/05/2023 - 12:30 Datos de la consultora GlobalData Los síntomas motores son los más característicos del párkinson, enfermedad que afecta a entre 120.000 y 150.000 españoles. Foto: SHUTTERSTOCK

  Pese al abanico de tratamientos farmacológicos disponibles para el párkinson, permanecen importantes necesidades médicas no cubiertas que representan grandes y lucrativas oportunidades para el desarrollo de medicamentos por parte de la industria farmacéutica. La consultora GlobalData ha identificado algunas de las lagunas terapéuticas más importantes tras entrevistar a principales líderes de opinión médicos.

  La buena noticia es que también señalan los compuestos más prometedores en los pipelines de las compañías con potencial para cubrir sus demandas de mejores tratamientos. 

  En España hay entre 120.000 y 150.000 personas con párkinson, según la Sociedad Española de Neurología (SEN), que estima que cada año se diagnostican 10.000 nuevos casos. Es la segunda enfermedad neurodegenerativa más frecuente tras el alzhéimer. Aunque sus síntomas más característicos son los temblores, hay muchos otros síntomas motores y no motores para los que la respuesta de los tratamientos dista mucho de ser satisfactoria. 

  GlobalData recuerda que los tratamientos actuales de la enfermedad tienen como objetivo mantener un nivel de dopamina adecuado en el cerebro y que las terapias basadas en la levodopa son desde hace décadas el pilar del tratamiento. 

  Párkinson: disponible en España la levodopa inhalada para el tratamiento de rescate, Bial aspira a comercializar la primera terapia modificadora en Parkinson, Bayer avanza en el desarrollo de terapias celulares y génicas en Parkinson En las primeras etapas de tratamiento del párkinson la levodopa controla de forma eficaz los síntomas motores, pero a medida que la enfermedad avanza Los fármacos dirigidos a la alfa-sinucleína prasinezumab y buntanetap potencialmente podrían detener la progresión, y los análogos de GLP-1 ser neuroprotectores. Off Naiara Brocal. Madrid Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  La cita con los sanitarios más 'admirables' de 2023

  Archivado: mayo 25, 2023, 10:23am UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Jue, 25/05/2023 - 12:23 Admirables 2023 Silvia Calzón, durante el evento. Foto: JOSÉ LUIS PINDADO

  La Real Fábrica de Tapices ha acogido en Madrid la celebración del 31 Aniversario de Diario Médico, en un evento en el que el periódico se ha vestido de largo junto a su publicación hermana, Correo Farmacéutico, y con la colaboración de Bidafarma y Pfizer. 

  Durante la celebración se han entregado los Premios Admirables, que cumplen su tercera edición y nacieron con la irrupción de la covid-19, como homenaje a su encomiable labor durante la pandemia. Son unos galardones dirigidos a reconocer la labor diaria de los profesionales de la sanidad en España en cuatro categorías (Medicina, Farmacia, Enfermería e Investigación).

  También se ha presentado oficialmente a Daniel Aparicio, director de Diario Médico y Correo Farmacéutico, que acaba de tomar posesión del cargo. Junto a él, han estado Marco Pompignoli, presidente de Unidad Editorial (UE), y Rosario Serrano, directora de Negocio del Área de Salud de UE. Todos ellos han recibido a las autoridades: Silvia Calzón Fernández, la secretaria de Estado de Sanidad, que ha clausurado el acto; Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, y Jesús García-Cruces Méndez, viceconsejero de Asistencia Sanitaria, Planificación y Resultados en Salud y Gerente Regional de Salud de la Junta de Castilla y León.

  Jesús García-Cruces Méndez, viceconsejero de Asistencia Sanitaria, Planificación y Resultados en Salud de Castilla y León; Rosario Serrano, directora de Negocio de Salud de UE; Carlos Murillo, presidente de Pfizer España; Silvia Calzón, secretaria de Estado de Sanidad; Marco Pompignoli, presidente de UE; Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de Madrid; Antonio Mingorance, presidente de Bidafarma; Daniel Aparicio, director de DM, y A. Pérez Ostos (Bidafarma). Foto: JL. PINDADO.

  En total, medio millar de representantes políticos, profesionales y del sector sanitario han asistido a esta cita con la sanidad española, ya tradicional en cada primavera. Así, nos han acompañado presidentes de colegios profesionales, sociedades científicas, patronales del sector (distribución farmacéutica, medicamentos genéricos, innovadores...) y diferentes personalidades tanto de la sanidad pública como privada.

  En concreto, los máximos representantes de médicos, farmacéuticos, enfermeros, dentistas e investigadores han compartido esta velada con nosotros: Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF; Óscar Castro, presidente del Consejo General de Dentistas; Cristóbal Belda, director del Instituto de Salud Carlos III; José María Rodríguez Vicente, secretario general de la Organización  Médica Colegial (OMC), y Diego Ayuso, secretario general del Consejo General de Enfermería.

  ¡Hoy cumplimos 31 años!👏 #31AniversarioDM
  
  Así damos las gracias a todos los profesionales sanitarios que nos leen cada día desde 1992.
  
  En su honor, ¡celebramos también los III Premios #Admirables23!🏆@BidaFarma | @pfizer_spain pic.twitter.com/uX6WjnIqqG

  — Diario Médico (@diariomedico) May 25, 2023

  Igualmente, por parte del Ministerio de Defensa, ha acudido Alejandro Zamanillo Sainz, general de brigada farmacéutico y Subinspector General de Apoyo y Ordenación Farmacéutica.

  En sus primeras palabras, Aparicio ha señalado que debuta "al frente de un súper equipo de periodistas que, con su rigor, profesionalidad e independencia, han construido el prestigio de Diario Médico y del resto del Área de Salud de Unidad Editorial". Acto seguido, ha enfatizado que, como periodistas, "miramos al futuro con ilusión y con la responsabilidad de seguir escribiendo ese futuro para todos vosotros".

  Aparte, ha aludido, cómo no, a nuestros Premios Admirables: "Celebramos el talento de 12 profesionales de la salud, cuyo esfuerzo y dedicación han marcado la diferencia y han puesto al alcance de la sociedad nuevos horizontes en el ámbito de la Medicina, la Farmacia, la Enfermería y la Investigación".

  Por parte del Gobierno, Calzón Fernández ha puesto el broche de oro al evento. "Para que una iniciativa como esta se consolide en el tiempo, hay que comenzar eligiendo con acierto el nombre: Admirables. Cuando admiramos, mostramos nuestro respeto y reconocimiento al esfuerzo de estas personas. Y vamos construyendo referentes, como los 12 hombres y mujeres a los que preamiamos hoy, en representación a los sanitarios de todo el país". También ha señalado que es un acicate para los profesionales que están empezando.

  "Las 12 trayectorias son muy diferentes, pero confluyen en querer mejorar la salud de las personas. Todos son participativos y comprometidos. En definitiva, transforman con mayúscula, porque trabajan para conseguir cambios que reviertan en una mejora de la población", ha indicado. "Solo en estos 31 años, ¿cuántos avances hemos presenciado? Lo que hay detrás de cada avance es un esfuerzo superlativo, que nos obliga a resituarnos y a plantearnos cómo podemos participar". Y ha resumido: "Para mí es una satisfacción comprobar que compartimos retos".

  Con anterioridad, Serrano se ha referido a que "no existe una fórmula magistral" para alcanzar el éxito, pero sí unos buenos ingredientes, como innovación, actitud, valores y un equipo para mantenerse: "Diario Médico es un nexo de unión entre entidades sanitarias de todos los ámbitos y ha llegado a ser el altavoz de toda la profesión, con rigor, honestidad e independencia. [...] Ha marcado tendencia".

  Reforzar el SNS

  Igualmente, García-Cruces Méndez ha puesto el acento en que "premiar a nuestro sanitarios es una forma de reforzar nuestro Sistema Nacional de Salud (SNS), ya que los profesionales son un gran activo". Y ha destacado el convenio recién firmado entre Castilla y León y la Comunidad de Madrid en materia de asistencia sanitaria para la zona fronteriza (Segovia y Ávila) entre ambas autonomías. Se ha referido también a que los problemas son muy similares en todas las comunidades, y "es necesario llegar a consensos para afrontar retos como la cronicidad, la financiación, el estatus de los profesionales... Los ciudadanos se lo merecen".

  En el mismo sentido, Ruiz Escudero ha puesto de relieve los Premios Admirables, y a los profesionales de Diario Médico y Correo Farmacéutico, "por el rigor que les caracteriza siempre". Eso sí, ha recalcado que "los profesionales sanitarios son los protagonistas. Es un orgullo para la sanidad española contar con vosotros, que nos hace ser un rereferente a nivel internacional".

  Profesionales 'admirables' que muestran la grandeza de la sanidad española, Merecido homenaje a los profesionales sanitarios por una labor 'admirable', Un homenaje a la admirable labor de los sanitarios contra la covid A su vez, ha puesto sobre la mesa los puntos a mejorar en el SNS: déficit de profesionales, estrategia nacional de recursos humanos, plazos de entrada Diario Médico celebra su 31 aniversario galardonando a algunos de los profesionales que más han destacado en Medicina, Farmacia, Enfermería e Investigación. Admirables On Carmen Torrente Villacampa. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  Jornadas Internacionales de Traducción e Interpretación Médicas de Rosario (y IV): tercer día

  Archivado: mayo 25, 2023, 8:42am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Jue, 25/05/2023 - 10:42 Firma invitada: Nora Torres Cartel anunciador de las Jornadas Internacionales de Traducción e Interpretación Médicas de Rosario (Argentina).

  El domingo, último día de estas vibrantes jornadas, comenzó con un desayuno en el ISSB. Ya quedaban solo unas horas para la despedida, pero todavía había mucha actividad por desarrollar.

  María Fernanda Lozano (Argentina-EE.UU.): «La colaboración entre traductores, revisores y expertos técnicos: evolución del proceso de revisión en la Organización Panamericana de la Salud» [90 minutos]

  En su presentación, María Fernanda hizo referencia al aumento sostenido del volumen de traducciones al español que se produjo en los últimos años en los servicios de traducciones relativamente pequeños como el de la OPS y a la gran presión para acortar los plazos de traducción, en especial en situaciones de emergencia de salud pública. Señaló que eso también implicó la necesidad de agilizar el proceso de revisión, es decir, el control de la calidad de las traducciones realizadas por los profesionales externos que colaboran con el servicio. Explicó que, actualmente, las publicaciones y los documentos técnicos pasan por un proceso de revisión doble, es decir, una lectura por sentido a cargo del revisor de plantilla para detectar problemas de traducción relacionados con aspectos lingüísticos, terminológicos y estilísticos, y una lectura centrada en los aspectos técnicos por parte del experto en el tema de la unidad que solicita la traducción. Puso de relieve que este mecanismo de revisión genera un proceso de interacción, retroalimentación y negociación entre revisores y expertos que enriquece las traducciones finales, además de permitir que todas las partes involucradas aprendan en el proceso y que el producto final sea más adecuado para el público lector. Por último, destacó que este enfoque implica un proceso de mejora continua, ya que las versiones finales se envían a los traductores originales y se generan bitextos y glosarios temáticos que ayudan a guiar futuras traducciones sobre el tema.

  Luciana Ramos (Argentina): «Abordaje conceptual y terminológico para el traductor especializado: un recorrido ilustrativo por el sistema nervioso central» [90 minutos]

  La disertante ofreció a traductores e intérpretes profesionales una guía de preparación para abordar contenido especializado, desde la fase de documentación hasta la elaboración de una base terminológica. El tema utilizado como eje para ejemplificar ese proceso fue el sistema nervioso central. Luciana compartió prácticas recomendadas, sugerencias, fuentes de consulta y material de preparación multimedios, que traductores e intérpretes pueden utilizar para idear un método de estudio y preparación propio para trabajos del área de la especialización médica de manera autodidacta a partir del abordaje compartido.

  Álvaro Villegas (España): «La traducción EN-ES de estructuras comparativas típicas de los informes de los estudios clínicos» [150 minutos]

  A lo largo de dos horas y media, Álvaro realizó una presentación eminentemente práctica, en la que analizó ejemplos de estructuras comparativas complejas con el propósito de ofrecer un marco sistemático para su traducción. A fin de lograr ese objetivo, examinó detalladamente cada uno de esos ejemplos, identificando la variable relevante, el intervalo de comparación, los grupos de intervención pertinentes, las cifras de resultado (absolutas y/o relativas) observadas, los parámetros estadísticos asociados con la comparación y, en caso de corresponder, las implicaciones biomédicas de las diferencias observadas. Resaltó la importancia de integrar todos esos elementos en una sola oración, clara y concisa, evitando ambigüedades y complejidades innecesarias.

  Claudia Tarazona (Argentina): «Dos caminos después de la terapia intensiva» [75 minutos]

  En esta charla, Claudia analizó terminología y textos relacionados con el síndrome de posinternación o síndrome de debilidad adquirida en la unidad de terapia intensiva, que se produce precisamente como consecuencia del paso del paciente por la unidad de terapia intensiva (UTI) e incluye trastornos del sueño, la nutrición, la capacidad cognitiva, el estado físico y las actividades de la vida diaria. Asimismo, discutió terminología vinculada a la donación de órganos por parte de los pacientes que no sobreviven la internación en la UTI.

  Ana Atienza (España): «El MedDRA: indicaciones, modo de empleo y efectos adversos» [75 minutos].

  La disertante empezó por dar una breve explicación sobre el origen y la evolución del MedDRA (diccionario médico para actividades de registro farmacéutico), así como también sobre los casos en los que se recomienda su uso. Señaló que, debido a que el uso del MedDRA es obligatorio en muchos países y territorios para el registro de medicamentos, es fundamental que aquellos que traducen textos relacionados con ese campo se familiaricen con este extenso diccionario médico plurilingüe. Por último, detalló la estructura general del MedDRA y describió cómo utilizarlo, concluyendo con las precauciones necesarias que se deben tomar para evitar errores.

  Así concluyeron estos tres días en los que disertantes de distintos países, con diferentes especializaciones, compartieron generosamente conocimientos, experiencias y recursos verdaderamente útiles. Ya todos reunidos en el salón de actos por última vez, disertantes y asistentes pudieron escuchar las conmovedoras palabras con las que la presidenta de Tremédica puso fin a las jornadas.

  Nora Torres

  «La colaboración entre traductores, revisores y expertos en la OPS» y «MedDRA: indicaciones, modo de empleo y efectos adversos» fueron dos de los temas abordados en Rosario. Off Nora Torres Off
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  'Sivain' o cómo crear un sistema de información en vacunaciones con el modelo de la covid

  Archivado: mayo 25, 2023, 8:00am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Jue, 25/05/2023 - 10:00 Salud Pública 'Regvacu', el primer registro nacional de vacunación para incorporar las vacunaciones frente a covid-19 "ha supuesto el principal impulso" para el desarrollo de Sivain.

  El Ministerio de Sanidad ha abierto este jueves a consulta pública previa el Proyecto de Real Decreto (RD) por el que se crea y regula el Sistema de Información en Vacunaciones e Inmunizaciones (Sivain). El plazo para enviar aportaciones finalizará el 8 de junio. El correo electrónico al que se pueden enviar es: dgsp_normativa@sanidad.gob.es

  Sanidad sigue así la tendencia de las últimas semanas de ir avanzando en proyectos relacionados con la Salud Pública. De hecho, como ya publicó este medio, hasta el pasado 19 de mayo se han podido enviar aportaciones a cuatro: para el Plan Estatal de preparación y respuesta frente a amenazas para la salud pública, para el Sistema de Vigilancia de Enfermedades Transmisibles de la Red Estatal de Vigilancia en Salud Pública, para el Sistema de Vigilancia de Cáncer de la Red Estatal de Vigilancia en Salud Pública y para el Sistema de Vigilancia en Salud Laboral de la Red Estatal de Vigilancia en Salud Pública.

  El objetivo de este nuevo proyecto de RD es seguir el modelo del primer registro nacional de vacunación para incorporar las vacunaciones frente a covid-19 (Regvacu), ya que su creación "ha supuesto el principal impulso" para el desarrollo de Sivain.

  Salud Pública: cuatro proyectos de RD salen a consulta, mientras sus profesionales reclaman mejoras, El proyecto de RD para la Red Estatal de Vigilancia en Salud Pública, en audiencia pública, Vuelve la gripe y así se monitoriza, Vacunas en farmacias: tener el recurso y no utilizarlo podría ser incluso negligencia ¿Cuándo decidió el Gobierno la creación de Sivain? El pasado 2 de febrero de 2022 lo acordó el pleno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacinal El Ministerio de Sanidad ha abierto a consulta pública previa el Proyecto de Real Decreto por el que se crea y regula el Sistema de Información en Vacunaciones e Inmunizaciones. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Profesión Profesión Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Canarias: enfoques diversos que confluyen en el objetivo común de ofrecer una sanidad de calidad

  Archivado: mayo 25, 2023, 6:00am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Jue, 25/05/2023 - 08:00 Elecciones autonómicas 28-M En Canarias, los programas electorales para este 28-M reflejan que la sanidad constituye un eje de primer orden en la conformación de políticas para los próximos cuatro años. Ilustración: LOURDES ESPARZA

  Los candidatos a la Presidencia de Canarias que cuentan con grupo en el Parlamento autonómico ven en la sanidad un elemento clave para la nueva legislatura. Es más, en sus programas electorales para este 28-M la sanidad constituye un eje de primer orden en la conformación de políticas para los próximos cuatro años. En esos programas se pueden contemplar enfoques diversos que confluyen en un objetivo común: ofrecer una sanidad pública de calidad y adaptada a las necesidades asistenciales.

  Partido Socialista Obrero Español

  Con Ángel Víctor Torres como candidato para ser reelegido como presidente del Gobierno regional, el PSOE de Canarias recoge en su programa electoral su defensa por "una sanidad pública, de cobertura universal y de calidad que garantiza el acceso a las prestaciones sanitarias a toda la ciudadanía en todo el territorio de Canarias". Por ello, y destacando la premisa de que la "sanidad es un pilar fundamental del estado de bienestar", se compromete a continuar aumentando la inversión en sanidad y a avanzar en el Plan de Infraestructuras y en la Estrategia de Modernización Tecnológica y Digital, con una inversión mínima de 200 millones. Junto a esto, en pro de optimizar el modelo asistencial, buscará integrar la gestión de los recursos asistenciales sanitarios y sociosanitarios, "apostando por la atención domiciliaria tanto desde atención primaria como potenciando la hospitalización a domicilio". También apuesta por poner en marcha la Estrategia Aborda 2 para la realización de consultas, pruebas y actividad quirúrgica "con presupuesto y recursos específicos" con el fin de "continuar trabajando en disminuir las listas de espera un mínimo del 40 por ciento" y lograr una demora media "inferior a 90 días", para lo que se compromete a trabajar por un Proyecto de Ley que garantice su cumplimiento.

  Asimismo, el PSOE quiere actualizar la Estrategia de Atención Primaria y Comunitaria +AP; impulsar la Estrategia Salud Zero Emisiones Netas 2030; potenciar la salud pública; reforzar los sistemas de vigilancia epidemiológicos; poner en marcha la Estrategia del Cáncer en Canarias y potenciar otras estrategias ya implementadas (atención cardiovascular, atención a la diabetes...); crear hospitales de día oncológicos en todas las islas no capitalinas; seguir avanzando en la estrategia de digitalización de los servicios de Atención Primaria y Hospitalaria, y confeccionar "mecanismos reales" de participación de los pacientes en la gestión sanitaria.

  En cuanto a la gestión y organización de recursos humanos, los socialistas adquieren el compromiso de "continuar adecuando la plantilla orgánica del Servicio Canario de Salud (SCS) a las necesidades asistenciales reales en cada momento" mediante la creación de nuevas plazas y la estabilización del personal cada tres años a través de ofertas públicas de empleo (OPE). Además, buscarán desarrollar un Plan de Recursos Humanos "con el objetivo de retener el talento formado en Canarias en el ámbito sanitario".

  Entre sus promesas de cara a este 28-M, la formación también destaca su apuesta por las infraestructuras y se compromete a finalizar la obra de ampliación del Hospital Universitario Materno Insular de Gran Canaria y a construir la ampliación del Hospital Insular de Gran Canaria. En Tenerife, señala que ampliará el Hospital del Sur, las Urgencias de La Candelaria, el Hospital del Norte y el Hospital Universitario de Canarias, con la construcción de un edificio asistencial anexo. En materia de salud mental, el PSOE apunta que entre 2023 y 2024 pondrá en marcha hospitales de día infanto-juveniles en ambas provincias.

  Coalición Canaria

  Coalición Canaria, liderada por Fernando Clavijo como candidato a la Presidencia del Gobierno autonómico, recoge en su programa que es necesario "más sanidad pública tras la pandemia", por lo que considera que hay que "revisar el modelo organizativo y de dotación de recursos del sistema sanitario" según las necesidades actuales. Dicha revisión pasa, entre otras medidas, por reforzar y mejorar los servicios públicos básicos y esenciales; potenciar la salud pública; replantear y analizar la necesidad de centros específicos de rehabilitación y de pacientes crónicos; adoptar las decisiones necesarias para que los servicios de salud mental y adicciones mejoren su dotación, catálogo de servicios y organización; revisar la dotación de los órganos centrales del Servicio Canario de Salud; implementar un vínculo único en materia de personal en todo el sistema; apostar por la equidad, y garantizar un acceso equitativo a la sanidad (adecuando la atención, las infraestructuras y los recursos entre los diferentes territorios y áreas de salud).

  En su programa electoral, Coalición Canaria también aboga por elaborar un plan de atención a la cronicidad (fomentando la educación sanitaria de los pacientes crónicos e incentivando el autocuidado); potenciar la calidad de la gestión y la participación de los profesionales, los pacientes y los ciudadanos; apostar por el Plan Movernos y no moverlos para acercar los profesionales a los pacientes y potenciar la accesibilidad territorial; potenciar la atención primaria con estrategias y herramientas de comunicación; actualizar el Mapa Sanitario de Canarias, y "reivindicar al Gobierno de España la subsanación de la insuficiencia financiera por un modelo de financiación sanitaria que no tiene en cuenta circunstancias y características especiales de Canarias".

  Además de esto, la formación contempla entre sus promesas electorales multiplicar la inversión en el sistema sanitario público de Canarias en atención primaria y atención especializada; llevar a cabo "una apuesta real" por la atención primaria, empoderándola con la potenciación de sus competencias y la dotación de recursos; aumentar la transparencia del funcionamiento del sistema sanitario; alinear la sanidad pública "como oportunidad en la economía y con aquellos sectores a los que, como el Turismo, puede aportar un plus de calidad y prestigio"; fomentar el ejercicio físico y los hábitos de vida saludables; llevar a cabo una "coordinación efectiva" entre sanidad y bienestar social, y establecer políticas farmacéuticas que promuevan el uso de medicamentos biosimilares.

  Asimismo, Coalición Canaria destaca su "firme apuesta" por un Pacto por la Sanidad entre profesionales sanitarios, colegios profesionales, sindicatos y partidos políticos "que permita dar la mejor respuesta a nuestra ciudadanía sin objetivos partidistas o de intereses particulares que se antepongan a ello".

  Partido Popular

  "El Partido Popular desea renovar su compromiso con la modernización de los servicios públicos y, en particular, con la sanidad pública, de la que tenemos motivos fundados para sentirnos orgullosos (...) De forma concreta, queremos manifestar nuestra preocupación por la falta de médicos, especialmente en las áreas de Atención Primaria y Pediatría, y reclamamos que el Gobierno central, única Administración competente para darle solución, aborde este tema con la máxima urgencia". Estos son dos de los mensajes que el Partido Popular, con Manuel Domínguez como candidato a presidir la región, recoge en su programa electoral para el 28-M, en que se compromete además a "contribuir a la permanente mejora del sistema sanitario público" y a poner en marcha un "plan de rescate de la sanidad canaria". Dicha reforma contempla medidas entre las que figuran reducir las listas de espera (a través de sistemas de información centralizados y homogeneizados entre atención primaria y especializada, auditorías anuales, plazos máximos de espera para pruebas oncológicas...); mejorar los servicios de Urgencias (actualizando y revisando el Plan de Urgencias Sanitarias de Canarias); potenciar las infraestructuras sanitarias y sociosanitarias; impulsar la digitalización; potenciar la salud pública y la investigación biomédica; mejorar la atención de la cronicidad, e impulsar la hospitalización a domicilio para el tratamiento de pacientes agudos.

  Asimismo, el PP canario defiende que hay que reforzar, reorganizar y potenciar la atención primaria. Para ello, plantea soluciones como establecer un plan de desburocratización; mejorar los ratios de pacientes de las listas de espera de consulta de AP; potenciar las unidades de prevención de factores de riesgo para la salud con la participación de Enfermería; primar a los médicos de Familia en lugares alejados de los centros urbanos y las islas no capitalinas con más complementos salariales y reconocimientos en los baremos de las ofertas públicas de empleo; proponer una convocatoria MIR extraordinaria para Medicina Familiar y Comunitaria, y potenciar esta especialidad con más formación pregrado y más incentivos durante el ejercicio profesional.

  Junto a esto, los populares cuentan con varias propuestas en su programa dirigidas a dar "atención preferente" a pacientes oncológicos, de salud mental (con medidas como la creación de una Dirección General de Adicciones y Salud Mental y el  impulso de la atención en salud mental infanto-juvenil) y pediátricos; humanizar la atención, y garantizar la implementación de la Estrategia de Enfermedades Raras en Canarias.

  En cuanto a favorecer las condiciones laborales de los sanitarios, el PP promete mejorar las condiciones laborales de los profesionales "con ofertas públicas de empleo bianuales sistemáticas después de la OPE extraordinaria que se está desarrollando"; implantar mejoras retributivas con incentivos más personalizados; optimizar los complementos de la carrera profesional y el precio de las horas de guardia;  impulsar medidas de mejora de la conciliación familiar entre los profesionales sanitarios; potenciar la formación en gestión sanitaria entre los sanitarios, e impulsar la profesionalización de los puestos directivos.

  Comunidad de Madrid: mejorar las condiciones de los sanitarios, propuesta electoral compartida, Región de Murcia: la sanidad, eje de los programas de los candidatos, Baleares: diferentes puntos de vista sobre cómo tener una mejor sanidad, Extremadura: cuatro visiones centradas en acabar con las desigualdades Nueva Canarias Nueva Canarias, con Román Rodríguez a la cabeza como candidato a la Presidencia, recoge en su programa electoral un mensaje claro: " Los programas de los candidatos que cuentan con grupo en la parlamento regional recogen que la sanidad es un eje esencial en las políticas de cara a la próxima legislatura. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La 'madre' de las vacunas de la covid: "He perdido el trabajo muchas veces"

  Archivado: mayo 25, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

  Investigación saradomingo Jue, 25/05/2023 - 08:00 Entrevista La investigadora Katalin Karikó, la semana pasada en Madrid. Foto: ÁNGEL NAVARRETE

  En los 12 meses que transcurrieron entre diciembre de 2020 y diciembre de 2021, las vacunas de la covid evitaron la muerte de unos 20 millones de personas, según las estimaciones realizadas por científicos del Imperial College de Londres. Piénselo detenidamente. Eso suponen alrededor de 1,6 millones de vidas salvadas al mes; 54.794 al día; 2.283 cada hora... Katalin Karikó (Szeged, Hungría, 1955) podría presumir de esas cifras. Sacar pecho por el papel fundamental que cumplió su trabajo -muchas veces denostado- en el desarrollo de la tecnología de ARN mensajero que fue clave para que las vacunas de Pfizer-BioNTech y Moderna vieran la luz. Sin embargo, esta científica de origen húngaro que en 1985 emigró a EEUU, lo primero que quiere dejar claro es que "sin la colaboración y el esfuerzo que otros muchos científicos realizaron antes que nosotros no habríamos llegado hasta aquí. Nuestro trabajo está construido sobre los avances que otros consiguieron previamente. Así es la ciencia", remarca.

  La investigadora ha estado esta semana en Madrid para recoger el Premio Lección Conmemorativa Jiménez Díaz, que otorga cada año la Fundación Conchita Rábago de Jiménez Díaz a investigadores destacados en el campo de la medicina y la biología. En apenas tres años, Karikó ha recibido innumerables reconocimientos -la vimos emocionarse al recoger el Premio Princesa de Asturias o el Premio Fronteras del Conocimiento- pero la suya es una historia de éxito muy poco común. Antes de este "boom" de galardones, recuerda, pasó décadas "trabajando casi en los márgenes del sistema", sufriendo rechazos y despidos porque nadie parecía creer en su idea.

  PREGUNTA: Ha sufrido muchísimos reveses a lo largo de su carrera. ¿Qué le hizo perseverar en su línea de investigación?
  RESPUESTA: He perdido el trabajo muchísimas veces. La última vez, hace 10 años. Me enseñaron dónde estaba la puerta porque no estaba trayendo nada de dinero. Pero tengo que decir que pese a esos reveses nunca abandoné porque sí veía buenos resultados en el laboratorio. Veía que había progresos y eso me llevaba a seguir adelante. No conseguía financiación importante ni ningún tipo de promoción. De hecho fui degradada en mi puesto en la universidad. Pero no me importó porque pude seguir trabajando, que era mi objetivo. Con 16 años leí un libro sobre cómo manejar el estrés del que saqué lecciones importantes. Muchas gente se compara con los otros, se fija en si los compañeros tienen más prestigio o más dinero. Pero esa actitud genera mucho estrés y no sirve para nada. No hay que prestar atención a las cosas que no puedes cambiar. Tienes que enfocarte en lo que tú haces, en tu trabajo, en las cosas que sí puedes modificar. En mi laboratorio yo veía que la línea de investigación avanzaba, que conseguíamos detectar la proteína que estábamos fabricando con el ARN, que se iban mejorando los procesos. Durante mucho tiempo mi salario fue menor que el de un técnico, pero seguía creyendo en lo que estaba haciendo. Estaba convencida de que en algún momento esta tecnología iba a poder ser útil para la biomedicina. Lo que no imaginé es que vería yo misma la importancia que está teniendo.

  P: ¿Cómo fue el momento en que se dio cuenta de que las vacunas de tecnología de ARN mensajero desarrolladas en tiempo récord contra el Covid estaban funcionando?
  R: Por supuesto fue un momento de felicidad, pero tengo que decir que no fue una sorpresa. Lo esperaba no solo por los datos de los ensayos clínicos que íbamos viendo sino también por los resultados previos de ensayos con otras enfermedades infecciosas.

  P: ¿Cómo ve el futuro de esta tecnología? ¿Cuál cree que será la próxima aplicación que estará disponible?
  R: Antes de la llegada del Covid, ya se habían llevado a cabo ensayos clínicos con ARN mensajero con objetivos terapéuticos. Por ejemplo para tratar problemas vasculares o en enfermedades infecciosas, como la gripe o la rabia. También se habían hecho muchos progresos para su desarrollo contra el cáncer, una línea que se ha potenciado también. Ahora mismo están muy avanzadas las investigaciones para su uso contra el virus respiratorio sincitial. Moderna está llevando a cabo un ensayo en fase III. También Pfizer-BioNTech tiene muy avanzados sus estudios con la gripe. Creo que vamos a ver muchas novedades con esta tecnología que no solo es asequible, sino que es muy rápida. Se pueden crear las moléculas muy rápidamente. Se están haciendo grandes progresos también incluso para su uso en terapia génica. Hay muy buenos resultados en el tratamiento de la amiloidosis mediada por transtiretina, de modo que se bloquea al gen que produce una proteína que resulta tóxica para los pacientes. Estoy convencida de que el ARN mensajero va a ser una herramienta muy poderosa para tratar tipos muy diferentes de enfermedades.

  Su carrera pudo haber seguido en Madrid

  Esta es la primera vez que Karikó viaja a Madrid -conoce Oviedo y Bilbao-, aunque la capital española pudo haberse convertido en su hogar hace casi cuatro décadas. El proyecto en el que trabajaba en la Universidad de Szeged, su primer destino, no llegó a buen puerto, por lo que el grupo se cerró y la investigadora tuvo que ponerse a buscar un empleo. "Envié solicitudes para un puesto en laboratorios en Montpellier, Londres y Madrid, en el equipo de Luis Carrasco. Me respondieron animándome a participar en la selección. Pero tras el Telón de Acero que existía en aquella época había muchas trabas incluso para eso. Al final me fui a EEUU, a la Temple University de Philadelphia. No quería irme de Hungría, pero tuve que hacerlo para seguir investigando", recuerda.

  Ya en la adolescencia la joven Karikó tuvo claro que quería dedicarse a la ciencia, quería saber qué hacía posible crear el jabón que fabricaba junto a su madre, conocer las claves del milagro que hacía brotar las semillas en su huerto o por qué los pollos que criaba su padre salían de un huevo. "No teníamos agua corriente en casa ni por supuesto cosas como una nevera o un televisor. Pero nadie de mi alrededor lo tenía, así que no crecí viéndolo como una carencia. Recuerdo una infancia feliz, mis padres nos querían y mi hermana y yo jugábamos en la calle. Me gustaba subirme a los árboles e incluso alguna vez me subí al tejado de la casa, por lo que recibí un buen castigo. Teníamos responsabilidades, teníamos que encargarnos de encender el fuego o pelar las patatas, cosas así", recuerda.

  De las vacunas contra la covid al cáncer: la revolución terapéutica del ARN mensajero, La 'madre' de las vacunas de ARN: "Crecí en una casa sin agua corriente, cualquier niño del pueblo más pequeño puede ser científico", Premios Lasker para el desarrollo de las vacunas de ARNm y la optogenética "No fui una estudiante especialmente brillante en la escuela primaria", continúa. "No tenía aptitudes especiales ni una memoria prodigiosa". Pero La investigadora Katalin Karikó apostó por la tecnología de ARN mensajero cuando nadie creía en ella. Tras cambiar el curso de la pandemia, esta estrategia se dirige al cáncer. Off Cristina G. Lucio. Madrid Oncología Off
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  Cantabria: apuesta general por aumentar las plantillas y la financiación

  Archivado: mayo 24, 2023, 6:01pm UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Mié, 24/05/2023 - 20:01 Elecciones autonómicas 28-M Reforzar la atención primaria y la salud mental es básico para todos los partidos. Ilustración: LOURDES ESPARZA

  Mejorar las condiciones y dotación de la atención primaria cántabra, reforzar la accesibilidad a la salud mental, promover estilos de vida saludables y situar al Marqués de Valdecilla como referencia nacional son algunos de los planteamientos de los partidos políticos que concurren el próximo domingo a las elecciones al Parlamento de Cantabria. 

  Partido Regionalista

  El partido del actual presidente Miguel Ángel Revilla es de los pocos que incluyen en su programa a los farmacéuticos, planteando integrar la farmacia comunitaria y el farmacéutico en las estrategias autonómicas de salud y sus redes de vigilancia, así como "impulsar la concertación autonómica de nuevos servicios de atención farmacéutica en las farmacias para aumentar la capacidad asistencial del sistema y de la atención primaria".

  Además, el primer nivel centra algunas promesas electorales más, como "dotar a los equipos de los centros de salud de la red de atención primaria de los medios humanos y materiales necesarios y adecuados para el desarrollo pleno de este nivel asistencial".

  Más recursos económicos y humanos irán destinados a desarrollar el Plan de Salud Mental de Cantabria "en términos de igualdad y accesibilidad en todo el territorio regional", ámbito asistencial en que también se impulsará la colaboración público-privada.

  PP

  El PP cántabro articula su programa sanitario en torno a doce ejes, tal y como explica su portavoz de Sanidad, César Pascual, a este periódico. Estos ejes son "el ciudadano y el paciente; los profesionales; la apuesta por una nueva salud pública; un Servicio Cántabro de Salud reforzado y referente; una asistencia sanitaria de la máxima calidad, sostenible y comprometida con el medio ambiente; tecnologías como soluciones inteligentes de futuro; humanización y calidad en la asistencia sanitaria; la investigación y la innovación como seña de identidad; asumir de forma decidida el desafío de la reforma de la atención primaria con especial atención al medio rural; Valdecilla como vanguardia asistencial y motor de desarrollo regional; hospitales comarcales para las necesidades de la población, y estrategias de actuación sectoriales en los ámbitos sociosanitario, de enfermería, de farmacia y de otras profesiones".

  Según explica Pascual, en estos 12 ejes se articulan más de 100 medidas.

  Como puntos críticos, señala que "el nuevo Pacto Profesional por la Sanidad es irrenunciable y urgente, así como las medidas de captación y retención de profesionales". En esta línea están también "el problema de las listas de espera y realizar una apuesta por una nueva salud pública con todo lo que conlleva y que la pandemia ha dejado patente".

  PSOE

  El PSOE también apuesta por convertir el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla en baluarte de la sanidad cántabra, situándolo "como centro de referencia de la sanidad española y europea, a la vanguardia de la investigación y el desarrollo tecnológico de nuestra región". 

  Pero también platean "potenciar la atención primaria como eje de contacto de los ciudadanos con el sistema sanitario, aumentando su cartera de servicios, su capacidad de resolución, así como su dotación de profesionales". 

  Canarias: enfoques diversos que confluyen en el objetivo común de ofrecer una sanidad de calidad, Comunidad de Madrid: mejorar las condiciones de los sanitarios, propuesta electoral compartida, Región de Murcia: la sanidad, eje de los programas de los candidatos Quieren los socialistas seguir la estela de otras autonomías reforzando "la multidisciplinariedad del equipo y el papel de la enfermería, especialment Cinco partidos políticos plantean sus propuestas para mejorar la sanidad cántabra ante los comicios autonómicos del 28-M. Off Rosalía Sierra. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Cantabria: apuesta general por aumentar las plantillas y la financiación

  Archivado: mayo 24, 2023, 6:01pm UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Mié, 24/05/2023 - 20:01 Elecciones autonómicas 28-M Reforzar la atención primaria y la salud mental es básico para todos los partidos. Ilustración: LOURDES ESPARZA

  Mejorar las condiciones y dotación de la atención primaria cántabra, reforzar la accesibilidad a la salud mental, promover estilos de vida saludables y situar al Marqués de Valdecilla como referencia nacional son algunos de los planteamientos de los partidos políticos que concurren el próximo domingo a las elecciones al Parlamento de Cantabria. 

  Partido Regionalista

  El partido del actual presidente Miguel Ángel Revilla es de los pocos que incluyen en su programa a los farmacéuticos, planteando integrar la farmacia comunitaria y el farmacéutico en las estrategias autonómicas de salud y sus redes de vigilancia, así como "impulsar la concertación autonómica de nuevos servicios de atención farmacéutica en las farmacias para aumentar la capacidad asistencial del sistema y de la atención primaria".

  Además, el primer nivel centra algunas promesas electorales más, como "dotar a los equipos de los centros de salud de la red de atención primaria de los medios humanos y materiales necesarios y adecuados para el desarrollo pleno de este nivel asistencial".

  Más recursos económicos y humanos irán destinados a desarrollar el Plan de Salud Mental de Cantabria "en términos de igualdad y accesibilidad en todo el territorio regional", ámbito asistencial en que también se impulsará la colaboración público-privada.

  PP

  El PP cántabro articula su programa sanitario en torno a doce ejes, tal y como explica su portavoz de Sanidad, César Pascual, a este periódico. Estos ejes son "el ciudadano y el paciente; los profesionales; la apuesta por una nueva salud pública; un Servicio Cántabro de Salud reforzado y referente; una asistencia sanitaria de la máxima calidad, sostenible y comprometida con el medio ambiente; tecnologías como soluciones inteligentes de futuro; humanización y calidad en la asistencia sanitaria; la investigación y la innovación como seña de identidad; asumir de forma decidida el desafío de la reforma de la atención primaria con especial atención al medio rural; Valdecilla como vanguardia asistencial y motor de desarrollo regional; hospitales comarcales para las necesidades de la población, y estrategias de actuación sectoriales en los ámbitos sociosanitario, de enfermería, de farmacia y de otras profesiones".

  Según explica Pascual, en estos 12 ejes se articulan más de 100 medidas.

  Como puntos críticos, señala que "el nuevo Pacto Profesional por la Sanidad es irrenunciable y urgente, así como las medidas de captación y retención de profesionales". En esta línea están también "el problema de las listas de espera y realizar una apuesta por una nueva salud pública con todo lo que conlleva y que la pandemia ha dejado patente".

  PSOE

  El PSOE también apuesta por convertir el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla en baluarte de la sanidad cántabra, situándolo "como centro de referencia de la sanidad española y europea, a la vanguardia de la investigación y el desarrollo tecnológico de nuestra región". 

  Pero también platean "potenciar la atención primaria como eje de contacto de los ciudadanos con el sistema sanitario, aumentando su cartera de servicios, su capacidad de resolución, así como su dotación de profesionales". 

  Canarias: enfoques diversos que confluyen en el objetivo común de ofrecer una sanidad de calidad, Comunidad de Madrid: mejorar las condiciones de los sanitarios, propuesta electoral compartida, Región de Murcia: la sanidad, eje de los programas de los candidatos Quieren los socialistas seguir la estela de otras autonomías reforzando "la multidisciplinariedad del equipo y el papel de la enfermería, especialment Cinco partidos políticos plantean sus propuestas para mejorar la sanidad cántabra ante los comicios autonómicos del 28-M. Off Rosalía Sierra. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Madrid: Una oferta "vaga" del Sermas puede paralizar la huelga de hospitales

  Archivado: mayo 24, 2023, 4:59pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Mié, 24/05/2023 - 18:59 El comité someterá hoy a Asamblea una posible suspensión temporal Aspecto de una de las concentraciones convocadas estos días a las puertas del Hospital 12 de Octubre para protestar por la temporalidad de los médicos hospitalarios. Foto: PLATAFORMA DE FACULTATIVOS.

  Los facultativos especialistas de los hospitales madrileños analizarán la última propuesta de la Consejería de Sanidad en una asamblea, que previsiblemente tendrá lugar mañana, y en la que decidirán, entre otras cosas, si suspenden temporalmente la huelga que comenzaron el pasado 4 de mayo en protesta por los altos índices de temporalidad de este colectivo. La Plataforma de Médicos y Facultativos no fijos de Madrid y la Asociación de Facultativos Especialistas de Madrid (AFEM), convocantes de la movilización, cifran en un 53,9% (casi 6.500 médicos) los especialistas que tienen actualmente un contrato temporal en el Sermas.

  El comité de huelga ha mantenido hoy la segunda reunión negociadora con la directora general de Recursos Humanos del Servicio Madrileño de Salud (Sermas), Raquel Sampedro, y el viceconsejero de Asistencia Sanitaria y Salud Pública, Fernando Prados. A la salida del encuentro, Laura Reyes, una de las portavoces de la Plataforma, ha explicado a Efe que ha habido "pocos avances", aunque ha añadido que les han presentado una propuesta "un tanto vaga" que trasladarán a sus compañeros para que ellos valoren si es suficiente para suspender la huelga de forma temporal.

  "Es previsible que la asamblea se celebre mañana y cualquier decisión se tomará de forma asamblearia, como hasta ahora", ha añadido Reyes, que, además de portavoz de la Plataforma, es miembro del comité de huelga.

  El objetivo de la huelga, a la que están convocados los cerca de 12.000 especialistas del Sermas desde el 4 de mayo, es muy claro: conseguir que la Administración sanitaria anule las ofertas de empleo público (OPE) correspondientes a los años 2018 y 2019, y publicadas en diciembre de 2021, y libere las 3.247 plazas de facultativos de hospitalaria convocadas en esas ofertas, de forma que esos más de 3.000 aspirantes estabilicen sus puestos mediante un concurso de méritos, como prevé la Ley 20/2021, de 28 de diciembre, de reducción de la temporalidad en el empleo público.

  Aunque la Plataforma no ha detallado los términos de la última oferta de RRHH, parece evidente que no les satisface cuando lo primero que han hecho, tras el encuentro, es emitir un comunicado en el que piden expresamente a la presidenta de la Comunidad y candidata a la reelección en los comicios del domingo, Isabel Díaz Ayuso, que se siente a negociar con ellos ante la "parálisis" y la "falta de interés" de la consejería.

  Madrid afronta otra huelga médica a tres semanas de las elecciones, Madrid minimiza el impacto de la huelga de los médicos hospitalarios, Los médicos de Madrid insisten en ampliar las plazas para el concurso de méritos, Médicos de Urgencias de Madrid amenazan con una huelga para conseguir su estabilización  La Plataforma censura "la falta de respuesta, la inacción y la falta de soluciones de la consejería y, en concreto, del viceconsejero Prados". Se El comité de huelga trasladará mañana a la Asamblea la última propuesta de RRHH para que decida si es suficiente para suspender el paro. coronavirus Off Redacción/EFE. Madrid Política y Normativa Profesión Profesión Off
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  El TC antepone la salud al derecho de manifestación durante la covid

  Archivado: mayo 24, 2023, 4:21pm UTC por franciscogoiri

  Política y Normativa franciscogoiri Mié, 24/05/2023 - 18:21 Desestima el recurso de un particular Aspecto de una manifestación de médicos en Madrid, en plena pandemia, manteniendo la preceptiva distancia de seguridad y con mascarillas. Foto: JOSÉ LUIS PINDADO.

  El Pleno del Tribunal Constitucional ha desestimado el recurso de amparo interpuesto por un particular contra la resolución de 22 de abril de 2020, dictada por la Subdelegación del Gobierno en Sevilla. Dicha resolución prohibía una manifestación convocada por el recurrente para el día 30 de abril de 2020, que discurriría por determinadas calles de Sevilla hasta llegar al Parlamento de Andalucía, cuando estaba vigente el primer estado de alarma para la gestión sanitaria de la covid-19.

  La resolución administrativa justificó la decisión en la necesidad de proteger la salud pública y evitar el peligro de contagio de la covid entre las personas que participen, sus contactos y transeúntes. La sentencia, de la que ha sido ponente la vicepresidenta Inmaculada Montalban Huertas, explica que la prohibición gubernativa no obedece a la vigencia del estado de alarma introducido por el art. 7 del Real Decreto 463/2020, sino a la aplicación del régimen ordinario de los límites aplicables al derecho de reunión y de manifestación con el fin de tutelar otros bienes y derechos con relevancia constitucional. En concreto la protección de la salud pública y el derecho a la vida.

  Covid-19: Así han sido los 100 días de estado de alarma, Estado de Alarma, ¿qué significa?, La fórmula para evitar la infección masiva sin restricciones: "Hay que decir alto y claro que la covid es aérea y actuar en consecuencia" La decisión de la autoridad gubernativa cumple así con los estándares constitucionales, en la medida en que está debidamente motivada y resulta propor El Constitucional ratifica la decisión de la Subdelegación del Gobierno en Sevilla de prohibir una protesta durante el primer estado de alarma. coronavirus Off Redacción. Madrid Política y Normativa Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Un paciente con lesión medular logra 'andar con el pensamiento'

  Archivado: mayo 24, 2023, 3:34pm UTC por franciscogoiri

  Neurología franciscogoiri Mié, 24/05/2023 - 17:34 Merced a un 'puente digital' entre cerebro y médula El paciente, Gert-Jan Oskam, probando el 'puente digital' en la Universidad de Lausana. Foto: JIMMY RAVIER.

  En 2011, el holandés Gert-Jan Oskam tuvo un grave accidente ciclista en China. Su médula espinal resultó muy dañada, con una lesión incompleta que tras mucha rehabilitación apenas le permitía mover los brazos. Desde el principio, su objetivo fue intentar recuperar toda la movilidad posible, por lo que cuando le hablaron de un grupo de investigadores punteros que desde Lausana (Suiza) trataban de encontrar formas de ayudar a los pacientes con lesiones medulares no dudó en llamar a su puerta.

  Él fue uno de los cinco participantes que formaron parte del ensayo STIMO, un programa de neurorrehabilitación que, a través de la estimulación eléctrica epidural de la médula espinal, demostró que era posible recuperar cierta capacidad motora. Gracias al programa, Oskam, que ahora tiene 40 años, pudo volver a caminar con la ayuda de un andador.

  Tras tres años, el holandés había alcanzado el tope de recuperación posible, por lo que tampoco tuvo dudas cuando el equipo multidisciplinar liderado por Grégoire Courtine, de la Escuela Politécnica Federal de Lausana (EPFL), y la neurocirujana Jocelyne Bloch, del Hospital Universitario de Lausana, le propusieron participar en un nuevo ensayo, denominado STIMO-BSI, que quería dar un paso más en el abordaje.

  Puede ponerse en pie, caminar, subir escaleras y adaptar su marcha a distintos terrenos

  Los resultados de esa estrategia, que permite establecer un enlace directo entre cerebro y médula espinal y proporciona un control voluntario y más natural de la capacidad motora, han supuesto un salto cualitativo en la calidad de vida de Oskam, tal y como señaló en rueda de prensa. Puede realizar tareas como ponerse de pie, caminar, subir escaleras y adaptar la marcha a distintos terrenos. La implantación del dispositivo, además, le ha permitido mejorar la recuperación neuronal, de modo que ahora es capaz de caminar con muletas incluso cuando los implantes están apagados. "Estas mejoras son muy útiles en mi día a día. Me ayudan mucho", subrayó. Los detalles del caso se publican esta semana en la revista Nature.

  Lo que los investigadores han desarrollado es una especie de puente digital que, en cierta medida, permite restaurar la línea de comunicación que existe entre el cerebro y la zona de la médula que permite la marcha y que, en el caso de Oskam, resultó dañada por el accidente.

  Mediante implantes en el cerebro, el sistema es capaz de captar las señales corticales, las órdenes que el cerebro envía cuando queremos ponernos de pie o dar un paso. Esas señales, debidamente decodificadas mediante métodos de inteligencia artificial, se envían a un sistema de estimulación implantado en la región epidural, donde se sitúa el centro generador del patrón de marcha, lo que permite que los músculos implicados se pongan en marcha en función de las instrucciones recibidas.

  Control con el pensamiento

  "Me permite un control mucho mayor. Ahora controlo la estimulación con mis pensamientos", señaló Oskam a la prensa, un punto que también subrayó Courtine.

  Aunque ha dado muy buenos resultados, por sí sola la estimulación eléctrica epidural de la médula espinal que el equipo había utilizado previamente tiene algunos inconvenientes, como el hecho de que el paciente debe utilizar un mando o un botón para iniciar la estimulación o que resulta complicado adaptar los movimientos a los cambios en el terreno o a las necesidades de cada tarea.

  Esta nueva conexión directa entre cerebro y médula, en cambio, permite realizar movimientos más naturales, adaptados a cada momento, ya que se producen en tiempo real. Además, también permite un mayor rango de movimientos, por ejemplo, en la flexión de cadera o extensión de la rodilla, señalaron los investigadores, que quieren extender el ensayo a más pacientes y explorar la utilidad del dispositivo en otros casos, como la parálisis de las extremidades superiores.

  La neuroestimulación medular permite mover el tronco y las piernas a tres parapléjicos, Hacia la reparación medular motora y sensitiva, La estimulación eléctrica de la médula espinal permite caminar a tres parapléjicos, El Hospital de Parapléjicos de Toledo participa en el proyecto EXTEND "Es un trabajo muy interesante que sigue la línea que este equipo empezó hace más de 10 años", señala Joan Vidal, médico rehabilitador, director Investigadores suizos desarrollan un sistema que han probado con éxito en un paciente al que le han 'devuelto' el control voluntario de la capacidad motora. Off Cristina G. Lucio. Madrid Profesión Medicina Física y Rehabilitación Anestesiología y Dolor Off
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  Unidad Editorial nombra a Daniel Aparicio nuevo director del Área de Salud

  Archivado: mayo 24, 2023, 2:58pm UTC por franciscogoiri

  Empresas franciscogoiri Mié, 24/05/2023 - 16:58 Inicio su carrera en Diario Médico Daniel Aparicio, nuevo director del Área de Salud de Unidad Editorial. Foto: UNIDAD EDITORIAL.

  Unidad Editorial ha nombrado a Daniel Aparicio nuevo director del Área de Salud del Grupo, la división del Grupo que coordina tanto la información especializada del diario EL MUNDO como las publicaciones profesionales DIARIO MÉDICO y CORREO FARMACÉUTICO, así como la plataforma de prevención CuidatePlus.

  Daniel Aparicio (Madrid, 1976) cuenta con 25 años de experiencia en el sector de la salud. Inició su carrera en DIARIO MÉDICO en 1999 y ha liderado distintos proyectos de Comunicación Corporativa para DKV Seguros, USP Hospitales o Sanitas, compañía desde la que se incorpora a la dirección editorial del Área de Salud. Aparicio es licenciado en Periodismo por la Universidad Complutense de Madrid y cuenta con un Máster en Dirección Estratégica de Márketing y Comunicación en Esade.

  "El liderazgo de Unidad Editorial en materia de información sanitaria y médica es indiscutible en el sector de los medios de comunicación. Para mí, supone un orgullo liderar este proyecto editorial, cuyo periodismo es reconocido por su rigor y calidad informativa, y contribuir a consolidar así el prestigio de las mejores publicaciones de Salud que existen en España", ha declarado Aparicio.

  El Área de Salud de Unidad Editorial es el máximo referente editorial del sector en España. A través de sus diferentes publicaciones, el Grupo consolida su compromiso con la divulgación de información rigurosa en materia de salud y de bienestar, avalada por profesionales especializados, que contribuya a reforzar tanto la prevención como la educación y formación sanitaria en todos los niveles de la sociedad.

  El periodista asume el liderazgo editorial de la división especializada del Grupo, referente de la información médica y sanitaria en España. Off Redacción. Madrid Off
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  Cambio climático-salud global: los médicos cierran filas contra el negacionismo

  Archivado: mayo 24, 2023, 1:17pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Mié, 24/05/2023 - 15:17 La OMC presenta su IV Congreso de Cooperación Internacional Tomás Cobo, presidente del Cgcom y de la Fundación, se dirige a los asistentes durante la presentación, hoy, en Valencia, del IV Congreso de Cooperación de la OMC. Foto: CGCOM.

  El IV Congreso de Cooperación Internacional de la OMC, que se celebrará mañana y pasado en Valencia, reúne a expertos nacionales e internacionales para analizar el cambio climático y su impacto sobre la salud global, el mayor desafío al que se enfrenta la humanidad en todo el planeta. Durante la presentación del evento, realizada esta mañana, se ha puesto de manifiesto que los médicos apuestan por un debate científico "multidisciplinar" para conocer los límites y consecuencias reales de ese binomio, y contribuir, además, a contrarrestar el "negacionismo" e "ignorancia" que en muchas ocasiones aparece en este tema.

  Sonia Agudo, directora técnica de la Fundación para la Cooperación Internacional de la OMC (Fcomci), ha destacado que la pandemia de la covid-19 puso el tema "en primer término", remarcando que, aunque se ha comprobado que el cambio climático afecta negativamente a la salud global y, especialmente, en las poblaciones empobrecidas, "no sabemos hasta dónde, ni sabemos en profundidad cómo será".

  En este contexto, se ha apostado por "el congreso más multidisciplinar que hemos celebrado (geógrafos, veterinarios, enfermeras, biólogos, entomólogos, ingenieros agrónomos, epidemiólogos...)", lo cual invita a "un debate científico, que es el válido" y a huir del "negacionismo o la ignorancia". En este sentido, ha hecho hincapié en que "especialistas en leishmania, malaria, fasciola, enfermedades de transmisión vectorial..., no tienen una línea discursiva en la misma dirección", lo cual es muy interesante, porque genera ese "diálogo y debate sobre cómo afecta el cambio climático en la salud global".

  Cobo: "Hemos creado un entorno donde habrá debates desde la tranquilidad y la serenidad"

  Tomás Cobo, presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (Cgcom) y de la Fcomci, ha coincidido en que el congreso y la fundación "tratan de aunar todas esas voluntades" y crear "un entorno donde habrá debates desde la tranquilidad y la serenidad", reiterando que esa creación de sinergias busca "que las acciones que se hagan sean útiles y no fútiles". El presidente del Cgcom ha añadido que todo este proyecto "nace de la raíz de la profesión médica: nuestra vocación de servicio a los demás", y tiene un solo objetivo final: "hacer el bien".

  Por su parte, Pedro Ibor, vicepresidente primero del Colegio de Médicos de Valencia (COMV), también ha demandado "poner sobre la mesa experiencia, datos y mucha ciencia", para "aclarar las dudas que puedan existir en nuestra sociedad y que puedan impedir el desarrollo sostenible de nuestro planeta".

  Magnitud del problema

  Y es que el problema tiene una enorme magnitud. Ibor ha recordado que "cada año se producen en el mundo más de 12 millones de muertes relacionados con la falta de salud ambiental". Y aunque el cambio climático es global, "no afecta a todos por igual: como suele pasar con las catástrofes, los más desfavorecidos son siempre los que se llevan la peor parte. Es paradójico que los países que menos contaminan sean los que se sufran los efectos más negativos del cambio climático".

  Lejos de ser homogéneo, está afectando más a las poblaciones más vulnerables, ancianos y niños y, sobre todo, a los países con bajos recursos económicos. Una situación que obliga a replantear las iniciativas en el ámbito de la cooperación internacional, con el objetivo de aumentar su eficiencia, accesibilidad y sostenibilidad. En este escenario, Agudo ha recordado que ya existe el "migrante climatológico", concepto recientemente acuñado por la Convención de Ginebra.

  La profesión médica en la lucha contra el cambio climático, La contaminación atmosférica puede contribuir al deterioro mental y la demencia, La OMC crea la Alianza Médica contra el Cambio Climático, Cambio climático: los médicos no pueden mirar para otro lado Ibor ha aprovechado la presentación para agradecer el apoyo institucional, tanto a nivel estatal como autonómico, ya que "son las autoridades quienes El IV Congreso de Cooperación de la OMC aboga por "un debate científico multidisciplinar" para abordar "el mayor reto de la humanidad". coronavirus Off Enrique Mezquita. Valencia Política y Normativa Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Madrid apenas fideliza a un 15% de los MIR de Familia y Pediatría en atención primaria

  Archivado: mayo 24, 2023, 11:57am UTC por nuriamonso

  MIR nuriamonso Mié, 24/05/2023 - 13:57 El doble que en 2022 Médicos protestan con una batucada antes la Consejería de Sanidad de Madrid, en el tercer día de huelga de la atención primaria, convocada por Amyts. EFE/ Daniel Gonzalez

  Solo el el 14,89% de 282 MIR de Familia y Pediatría que terminan su formación este año en el Servicio Madrileño de Salud (Sermas) se queda en atención primaria. Dentro de que siguen siendo minoría, es mejor porcentaje que en 2022 y en 2021, cuando solo eligieron quedarse un 7% de los nuevos especialistas.

  El sindicato Amyts estaba muy pendiente de los resultados de la oferta de plazas especial para los residentes que terminan este mes de mayo, puesto que lleva repitiendo semanas que era fundamental aprobar de forma oficial en el Consejo de Gobierno las diferentes medidas pactadas tras la huelga de atención primaria. Si bien el sindicato lamenta que se sigue sin solventar el problema de "todas esas plazas descubiertas y todo esos madrileños sin médico de Familia o pediatra asignado", ha señalado la secretaria general, Ángela Hernández, el propio sindicato ha reconocido que los datos han mejorado respecto al año anterior.

  Concretamente, de los médicos de Familia, Madrid ha convencido a 41 de los 198 residentes que han finalizado ya su formación, un 20,7%, si bien 108 mostraron interés en alguna de las plazas ofertadas. Finalmente se han cubierto un 23,7% de los 173 puestos ofertados. 

  Comparándolo con el año pasado, se han doblado en  número y en porcentaje los MIR de Familia retenidos: la Gerencia de Atención Primaria ofertó 98 plazas para los 219 médicos que terminaban este periodo  y finalmente apenas 20 aceptaron alguno de los nombramientos (9,1% de los que terminaban).

  En cuanto a Pediatría, la situación no ha mejorado. De los 84 que terminaban este año, solo seis mostraron interés en alguno de los 82 contratos que ofrecía el Sermas. Finalmente, al acto de elección solo se ha presentado un único pediatra, igual que el año pasado, cuando terminaron la residencia 79 profesionales. "Tiene que haber una seria reflexión al respecto", ha recalcado Hernández.

  Así ven los MIR la atención primaria en Madrid: "Nadie va a trabajar a un barco que se está hundiendo", Madrid: los nuevos especialistas de Familia y Pediatría rechazan los contratos en primaria, Madrid: sólo 22 de los 300 MIR de Familia y Pediatría de último año se quedarán en atención primaria Es decir, que el balance es que de 255 puestos ofertados, los residentes solo han aceptado 42, el 16,5%, similar al año pasado, si bien en 2022 la ofe Tras aprobarse las mejoras en atención primaria, más residentes de Familia han aceptado un contrato de el primer nivel, pero persiste la falta de atracción en Pediatría. Off Nuria Monsó. Madrid MIR Profesión Profesión Off
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  Llega a España el primer biológico para lupus en una década

  Archivado: mayo 24, 2023, 11:11am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Mié, 24/05/2023 - 13:11 El fármaco permite reducir el corticoide Manifestación dermatológica del LES, enfermedad que afecta a 82.000 personas en España. Foto: SHUTTERSTOCK

  La multinacional AstraZeneca anuncia que a partir del 1 de junio estará disponible en España de Saphnelo (anifrolumab) como tratamiento complementario de pacientes adultos con lupus eritematoso sistémico (LES) de moderado a grave con autoanticuerpos positivos en combinación con el tratamiento estándar. Este anticuerpo monoclonal es la primera terapia biológica nueva para pacientes con LES en más de una década.

  El lupus es una enfermedad autoinmune que afecta a 82.000 personas en España, de las cuales el 90% son mujeres, principalmente entre 15 y 55 años, aunque también afecta a varones y a población infantil.

  La compañía informa que el diagnóstico precoz y el manejo temprano de la patología ayuda a frenar los daños potenciales en riñones, corazón, pulmones o cerebro. Sin embargo, existen barreras a la hora de diagnosticar el lupus debido a la heterogeneidad de sus manifestaciones y la complejidad de la enfermedad, dado que a menudo cada paciente experimenta una sintomatología diferente.

  La patología se manifiesta de manera distinta en cada paciente lo que dificulta mucho el diagnóstico temprano. "Por este motivo, es esencial continuar investigando y dando a conocer el LES para fomentar el diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado de la enfermedad, para poder seguir avanzando en la mejora del abordaje de esta patología", asegura Andrés González, médico internista del Hospital Universitario Ramón y Cajal. 

  Mejor calidad de vida

  "La llegada de este nuevo tratamiento, se amplía el arsenal terapéutico disponible para los pacientes con LES, lo que nos permite mejorar su calidad de vida”, explica el especialista.

  El fármaco se dirige a la vía del interferón de tipo I, que desempeña uno de los papeles centrales en la fisiopatología del lupus y es una importante diana terapéutica, ya que su bloqueo se asocia a una disminución de la actividad de la enfermedad.

  Así se produce el fármaco que viene a revolucionar el mundo del lupus, El lupus eritematoso sistémico saca los colores a la regulación de la discapacidad , El ADN de una niña española aporta una causa genética del lupus "La mayoría de los adultos que sufren LES de moderado a grave presentan un aumento de la señalización del receptor del interferón tipo I, que se asoci AstraZeneca anuncia el lanzamiento de 'Saphnelo' (anifrolumab) como tratamiento complementario en pacientes con LES de moderado a grave y autoanticuerpos positivos. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  Nuevas ayudas del Gobierno para financiar proyectos industriales farmacéuticos y de productos sanitarios

  Archivado: mayo 24, 2023, 9:19am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 24/05/2023 - 11:19 'BOE' Los beneficiarios serán sociedades que vengan desarrollando una actividad industrial durante un periodo de al menos tres años. Foto: MINISTERIO DE INDUSTRIA.

  El Ministerio de Industria, Comercio y Turismo (Mincotur) da luz verde a nuevas ayudas para financiar proyectos estratégicos para la transición industrial del sector farmacéutico y del sector de productos sanitarios en régimen de concurrencia competitiva. Según el extracto de la orden publicada este miércoles en el Boletín Oficial del Estado (BOE), el importe total máximo convocado será de 30.000.000 euros, de los que 15.000.000 euros serán en forma de préstamos y 15.000.000 euros en forma de subvención. El plazo de presentación para solicitar las ayudas comenzará el 31 de mayo y finalizará el 29 de junio.

  Los beneficiarios serán sociedades que no formen parte del sector público, que vengan desarrollando una actividad industrial durante un periodo de al menos tres años, contados hasta la fecha de fin de plazo de solicitud, y que cumplan todas las condiciones establecidas en el artículo 4 de la Orden ICT/789/2021, de 16 de julio.

  Se entenderá que el solicitante desarrolla una actividad industrial en el sector farmacéutico y/o en el sector de productos sanitarios si las actividades para las que solicita ayuda financiera se encuadran en el Anexo I de la orden de convocatoria.

  La financiación total a conceder será como máximo del 80 por ciento del presupuesto financiable. En cuanto a las características de los préstamos, serán rembolsables al tipo de interés del 0%, y con un plazo de amortización total de 10 años con tres años de carencia.

  Maroto anuncia la segunda convocatoria de ayudas del PERTE al sector farmacéutico para principios de 2023, El PERTE Salud de Vanguardia tendrá 500 millones extra, Más 230 millones de euros para la transformación digital de la atención primaria El texto íntegro de la orden puede consultarse en el siguiente enlace:  [https:] Aquí Será con un importe máximo de 15.000.000 euros en préstamos y otros 15.000.000 euros como subvención. El plazo para solicitarlo abarca del 31 de mayo al 29 de junio.
  Off Redacción. Madrid Política y Normativa Profesión Off
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  La irregularidad de los ciclos menstruales aumenta el riesgo de fibrilación auricular

  Archivado: mayo 24, 2023, 9:00am UTC por saradomingo

  Ginecología y Obstetricia saradomingo Mié, 24/05/2023 - 11:00 ECV Sería importante monitorizar a estas mujeres a lo largo de la vida reproductiva para prevenir la ECV y la fibrilación auricular.

  Un estudio prospectivo del Biobanco del Reino Unido concluye que el ciclo menstrual irregular a lo largo de la vida reproductiva se asocia con enfermedad cardiovascular (ECV). Los investigadores han visto que los ciclos menstruales tanto largos (a partir de 35 días) como cortos (de menos de 21 días) se relacionan con fibrilación auricular, mientras que los ciclos menstruales cortos se asociarían con mayor riesgo de enfermedad coronaria e infarto de miocardio. Sin embargo, la duración del ciclo menstrual no se asoció con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular o de insuficiencia cardíaca.

  Son datos obtenidos por un grupo de investigación del Departamento de Endocrinología y Metabolismo del Hospital de Nanfang/ Universidad Médica del Sur de Guangdong (China), liderado por el profesor Huijie Zhang, que hoy aparecen publicados en el Journal of the American Heart Association. Las nuevas evidencias sugieren que las alteraciones en el ciclo menstrual podrían tener consecuencias negativas para la salud y que sería importante monitorizar a estas mujeres a lo largo de la vida reproductiva para prevenir la ECV y la fibrilación auricular.

  Los autores del estudio parten de la idea de que los ciclos menstruales regulares a lo largo de la vida reproductiva reflejan el funcionamiento normal del eje hipotálamo-hipófisis-ovario y son un signo vital de la salud general de las mujeres, y que los ciclos menstruales irregulares y prolongados son trastornos endocrinos comunes que se dan en el 20% de las que están en edad fértil, precisamente por la alteración funcional del citado eje.

  Explican que la enfermedad cardiovascular, primera causa de morbilidad y mortalidad entre mujeres en el mundo, llega a afectar en Occidente al 45% de las mujeres y supone la tercera parte de todas las muertes por esta causa. Exponen que ya se conocían algunos factores de riesgo de ECV y mortalidad cardiovascular relacionados con el sexo femenino, como el síndrome de ovario poliquístico y la menopausia temprana, pero creen importante que se exploren nuevos factores de riesgo, precisamente por la creciente prevalencia de ECV en mujeres.

  Numerosos factores de riesgo

  Se había reportado previamente que los ciclos menstruales irregulares y prolongados están estrechamente relacionados con la resistencia a la insulina, trastornos metabólicos, hiperandrogenismo e inflamación crónica, lo que se relaciona con mayor riesgo de enfermedad coronaria y mortalidad, obesidad y diabetes tipo 2. O que los ciclos menstruales cortos duplicarían el riesgo de infarto de miocardio en mujeres menores de 55 años. Otros estudios apuntan a la relación de los ciclos menstruales irregulares con múltiples factores de riesgo de enfermedad cardíaca, como resistencia a la insulina, colesterol alto, presión arterial alta, inflamación crónica y síndrome de ovario poliquístico; o también señalan que las mujeres tienen mayor riesgo de arritmias o latidos cardíacos irregulares, debido precisamente a las fluctuaciones hormonales del ciclo menstrual.

  "Sin embargo, la evidencia que vincula las características del ciclo menstrual a lo largo de la vida reproductiva con la ECV y la mortalidad cardiovascular sigue siendo limitada y se necesitan grandes estudios prospectivos", según estos investigadores, que han desarrollado una prospección a gran escala con seguimiento medio de 11,8 años de 58.056 mujeres de los registros del Biobanco del Reino Unido, entre 40 y 69 años de edad. "Nuestros datos indicaron que la duración del ciclo menstrual ≤21 días o de ≥35 días se asociaba significativamente con mayor riesgo de episodios de ECV", recalcan, advirtiendo que la relación entre regularidad/duración del ciclo menstrual y subtipos específicos de ECV (fibrilación auricular, enfermedad coronaria e infarto de miocardio) es relativamente limitada.

  Vacuna anticovid y menstruación: un estudio señala su relación directa y explica cómo sucede, Los cardiólogos advierten de un infradiagnóstico de la enfermedad cardiovascular en la mujer, La enfermedad arterial periférica en mujeres: infradiagnosticada e infratratada El artículo recoge la estadística de más de 1.600 episodios cardiovasculares reflejados en los datos epidemiológicos de las mujeres participantes en e Las mujeres con ciclos menstruales muy cortos o muy largos durante su vida reproductiva pueden tener hasta un 40% más de riesgo de fibrilación auricular. Off Pilar Laguna. Murcia Ginecología y Obstetricia Cardiología Off
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  Pablo Francisco Barrau Diaus: el farmacéutico ilustrado

  Archivado: mayo 24, 2023, 8:43am UTC por gemasuarez

  Opinión gemasuarez Mié, 24/05/2023 - 10:43 Obituario Pablo Francisco Barrau Diaus junto a su hija Virginia Barrau, también farmacéutica.

  Pablo Francisco Barrau Diaus, farmacéutico y médico y una persona muy querida y reconocida dentro y fuera del mundo sanitario, falleció el pasado 20 de mayo en Zaragoza. Su figura ha destacado porque compaginó una vida profesional dedicada a la ciencia con su enorme vocación: la lectura.

  Amigo de muchos escritores y jurado en numerosos premios literarios, era conocido como el farmacéutico ilustrado, así lo bautizó en sus artículos periodísticos el escritor y periodista aragonés, Alfonso Zapater. Buen amigo también del presidente de honor de la Real Academia de Medicina de Zaragoza, el también desaparecido Fernando Solsona, con el que mantenía grandes charlas sobre sus dos pasiones: la literatura y la medicina.

  Siempre rodeado de grandes escritores, estuvo ligado al movimiento de intelectuales, profesionales y artistas que surgió en Barcelona durante los años sesenta y comienzos de los setenta, la Gauche divine. Muy amigo de Juan Marsé y Carlos Barral con los que coincidía en verano en Calafell, donde organizaban míticas tertulias a la que también acudían los hermanos Goytisolo, los Moix y tantos otros artistas, como la famosa Carmen Balcells, representante de aquella generación irrepetible de escritores.

  Virginia Barrau: “Tenemos que promover la unidad sanitaria en favor del paciente” , Profesionales 'admirables' que muestran la grandeza de la sanidad española, Nueva línea de cosméticos que aúnan cuidado dermatológico y antiedad Fue un hombre excepcional que, a lo largo de su vida, consiguió unir ciencia y literatura, un farmacéutico con un gran espíritu humanista. Apasiona Off Virginia Barrau Cavero, vocal de Dermofarmacia del Colegio de Farmacéuticos de Zaragoza. Opinión Off
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  Manuel Paredero: "Me gustaría que los farmacéuticos de atención primaria pudiéramos actuar sobre los tratamientos"

  Archivado: mayo 24, 2023, 6:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Mié, 24/05/2023 - 08:00 Congreso Sefap 2023 José Manuel Paredero, presidente de la Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria (Sefap). Foto: SEFAP.

  De las competencias y funciones del farmacéutico de atención primaria; del potencial que tiene y que está por desarrollar para seguir contribuyendo al buen funcionamiento del Sistema Nacional de Salud (SNS) y a la calidad de vida de los pacientes; de innovación, colaboración, seguridad de los medicamentos... De todo esto se va a hablar desde hoy hasta el viernes en el 26 Congreso de la Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria (Sefac), que se inagura oficialmente mañana en Santander y al que acudirán cuatrocientos profesionales. 

  En la jornada de hoy se celebrarán talleres sobre temas tan diversos como la inercia terapéutica, la desprescripción, cómo elaborar un proyecto de investigación y la comunicación efectiva en el trabajo. Ya el jueves y viernes se celebrará el grueso de las mesas redondas, donde se abordarán asuntos relevantes para el desarrollo profesional del farmacéutico de atención primaria.

  José Manuel Paredero, presidente de Sefap, analiza en esta entrevista algunos de estos debates del congreso, para el que han escogido el lema Un mar de oportunidades, reflejando con este mensaje que "las posibilidades para ejercer y avanzar en el desarrollo de la profesión están creciendo y consolidándose en todo el SNS", como dice Paredero.

  PREGUNTA. ¿Cuántas mesas, talleres y conferencias se van a celebrar durante los dos días de congreso?
  RESPUESTA. Están programadas tres mesas redondas donde se abordarán temas tan importantes como los nuevos modelos de atención sanitaria que se plantean, se hará un repaso a las experiencias en materia de seguridad del paciente y se verán modelos de innovación enfocada a la asistencia sanitaria, en concreto, a las competencias y funciones del farmacéutico de atención primaria.

  También vamos a disponer de dos mesas de píldoras informativas que tanta aceptación tienen entre los asistentes a nuestro congreso, junto con las clásicas para las lecturas de las mejores comunicaciones presentadas, pósteres y trabajos de revisión de casos clínicos.

  P. Un mar de oportunidades es el lema de este año. ¿Qué nuevas oportunidades se están abriendo al farmacéutico de atención primaria en su ejercicio profesional
  R. Actualmente, las posibilidades para ejercer y avanzar en el desarrollo de nuestra profesión están creciendo y consolidándose en todo el SNS. Los farmacéuticos de atención primaria estamos aportando funciones e intervenciones de mucho valor asistencial, como la revisión de medicación, la detección de problemas de seguridad de los medicamentos junto con la evaluación de su utilización.  

  Poco a poco, el farmacéutico de atención primaria se va integrando en los centros de salud y va adquiriendo funciones asistenciales, lo que implica poder comunicarse con mayor fluidez con los profesionales de los equipos multidisciplinares con los que nos relacionamos (médicos de atención primaria, pediatras, enfermeros, odontólogos, trabajadores sociales, fisioterapeutas, matronas, etc.)

  Son ya numerosos servicios de salud que apuestan por esta figura del farmacéutico con una función asistencial, donde estamos demostrando todo lo que podemos aportar, cerca de los pacientes y en nuestro entorno natural, formando parte de los equipos multidisciplinares de atención primaria.

  P. ¿Qué nuevas competencias o responsabilidades aspiran alcanzar y que hoy no pueden realizar?
  R. Con relación a nuevas competencias, como farmacéutico de atención primaria me gustaría que tuviéramos más capacidad de actuar sobre la pauta, la revisión, modificación o suspensión de tratamientos farmacológicos, tal y como ya vienen haciendo nuestros colegas de otros países de nuestro entorno, así como otros profesionales dentro del SNS. Cabe recordar que nuestra formación y conocimientos nos sitúan como un profesional de referencia en todo lo relacionado con la seguridad y el uso racional de la medicación del paciente.

  Pero, para llevar a cabo estas competencias o responsabilidades, tenemos que ir acompañados de la eliminación de ciertas barreras que nos permitirían avanzar con más firmeza. Un ejemplo podría ser que pudiéramos escribir en las historias clínicas o bien disponer de nuestras propias hojas de información para ponerlas a disposición de los pacientes o de los demás profesionales sanitarios. Además, la comunicación es un elemento clave en todos los equipos multidisciplinares, por lo que disponer de una mayor agilidad para poder comunicar de manera efectiva los problemas graves de seguridad que detectamos sería de gran ayuda.

  Es cierto que poco a poco se van eliminando estas barreras, pero de una manera desigual entre los distintos servicios de salud y, en algunas ocasiones, demasiado despacio.

  "La eliminación de ciertas barreras nos permitirían avanzar con más firmeza"

  P. En 2014 desarrollaron el mapa de competencias que luego se actualizó hace unos años. ¿Sigue vigente con los últimos cambios introducidos?
  R. Todos los documentos relevantes generados por Sefap deben ser revisados cada cierto tiempo, normalmente, se hace cada cinco años. En concreto, el mapa de competencias al que haces mención fue renovado y actualizado en 2019 por lo que en el 2024 se volverá a revisar e introducir aquellas modificaciones que se consideren necesarias.

  P. ¿Qué aportó este mapa de competencias a la profesión?
  R.  Supuso describir con detalle las competencias que debe poseer un farmacéutico de atención primaria para dar respuesta a los servicios incluidos en la cartera. Es un documento que señala el camino para alcanzar la excelencia. Por este motivo, su contenido tiene que servir para dar respuesta tanto a la formación especializada reglada que reclamamos como a su posterior desarrollo profesional.

  "Farmacéutico de atención primaria, ¿dígame?", La Rioja crea el Aula del Medicamento para potenciar la figura del farmacéutico como máximo experto, La intervención telefónica del farmacéutico de AP duplica la tasa de adherencia en pacientes crónicos P. Hay varios talleres sobre desprescripción... ¿Qué puede aportar y qué tiene que decir el farmacéutico de atención sobre este asunto? R. La revisió 'Un mar de oportunidades' es el lema del 26 Cogreso Sefap 2023 que se celebra hasta el viernes en Santander. El presidente de la sociedad analiza los temas clave que se tratarán. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Atención Primaria Profesión Profesión Off
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  Comunidad de Madrid: mejorar las condiciones de los sanitarios, propuesta electoral compartida

  Archivado: mayo 24, 2023, 6:00am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mié, 24/05/2023 - 08:00 Elecciones autonómicas 28-M Reducir las listas de espera, apostar por la salud mental y promover la prevención son tres de las grandes apuestas electorales en la región de cara a las próximos comicios del 28-M. Ilustración: LOURDES ESPARZA

  Los ciudadanos de la Comunidad de Madrid volverán a tener este domingo una cita con las urnas para elegir a sus representantes autonómicos para la próxima legislatura. ¿Cuáles son las prioridades en sanidad para las principales formaciones políticas? ¿Qué cambios consideran cada una de ellas que son necesarios para mejorar la sanidad madrileña? Son algunas de las cuestiones que están sobre la mesa y las que han llevado a este periódico a analizar las principales promesas en salud de los grupos con representación en la Asamblea de Madrid de cara a los próximos comicios autonómicos.

  Entre los planteamientos más compartidos, hay uno que destaca: mejorar las condiciones laborales de los profesionales sanitarios. Y hay otros que también son un denominador común: reducir las listas de espera, apostar por la salud mental, fortalecer la atención primaria y promover la prevención. Sin embargo, en aspectos como la concertación de servicios y los modelos de gestión, las opiniones se enfrentan.

  Partido Popular

  Con Isabel Díaz Ayuso como candidata a renovar su cargo como presidenta de la Comunidad de Madrid, el Partido Popular tiene en la salud, la calidad de vida y la prevención tres grandes "retos" para la próxima legislatura. "Nos proponemos, en los próximos años, abordar reformas estructurales que ahonden en el proyecto de una sanidad puntera, en una mejor atención individual y en la prevención. La sanidad no debe estar solo para curar, sino también para mejorar la calidad de vida", recoge el PP en su programa.

  Entre los desafíos que contempla, destacan algunos como llevar a cabo una "reducción drástica" de las listas de espera (tanto en primaria como en especializada); disminuir el tiempo de derivación de primaria al hospital; fijar un tiempo de atención en AP de 10 minutos por pacientes adultos y 15 minutos en caso del pacientes infantiles; poner en marcha centros integrados de pruebas; aumentar el número de pruebas diagnósticas que pueden solicitar directamente los médicos de Familia; optimizar la prioridad en la asistencia sanitaria para personas dependientes o con discapacidad severa; poner en marcha un plan de salud bucodental que prestará una atención especial a niños, embarazadas y vulnerables; permitir el acceso a gafas a todos los menores de 14 años que las necesiten; desarrollar un plan de salud digital (que acompañe al paciente en las distintas etapas de su vida) y la tarjeta sanitaria virtual; apostar por la innovación en salud digital y la medicina personalizada de precisión; desarrollar la hospitalización domiciliaria; ampliar el Centro de Datos de Imagen Diagnóstica; poner en marcha un programa de seguimiento para pacientes crónicos (que comenzará con la diabetes tipo 1), e impulsar la telemedicina.

  Asimismo, los populares madrileños abogan por optimizar la información y los planes sobre prevención y promoción de la salud; poner en marcha una nueva Ley de Salud Pública; elaborars un plan de preparación y respuesta ante potenciales crisis sanitarias; promover los programas de cribado; mantener la libertad de elección de hospital, centro de salud y profesional médico; crear el Banco de Tejidos de la Comunidad de Madrid; reforzar los actuales planes de cuidados paliativos; implantar un nuevo programa de transporte sanitario urgente y no urgente en las Urgencias de la región; poner en marcha nuevos centros sanitarios especializados para atender las infecciones de transmisión sexual; renovar infraestructuras en los hospitales y abrir 34 nuevos centros de salud; reforzar la reproducción asistida dentro del plan de fertilidad; continuar desarrollando la Estrategia Regional de Terapias Avanzadas y la Red Oncológica Madrileña, e incorporar tecnología en atención primaria con más de 1.000 equipos nuevos.

  En materia de salud mental, otro asunto prioritario para el PP, la formación anuncia que el plan de salud mental y adicciones contará con 370 nuevos especialistas, cuatro nuevos hospitales de día, equipos de atención domiciliaria, 40 nuevas camas de media estancia para trastornos mentales graves y nueve nuevas unidades de hospitalización breve. También se incorporará un psicólogo a cada centro de salud. Además, destaca la creación de un centro pionero de investigación, atención, prevención y divulgación de la salud mental infanto-juvenil. En lo que respecta a Farmacia, los populares resaltan su apuesta por agilizar el acceso a la innovación, facilitar la dispensación colaborativa de medicamentos entre farmacias y hospitales; fomentar la colaboración de la industria farmacéutica con centros públicos de investigación; seguir agilizando las compras a través de la Agencia de Contratación Sanitaria, y seguir desarrollando la nueva Ley de Farmacia de la región.

  "Mejorar las condiciones laborales de los profesionales sanitarios" es otra máxima del PP en su programa. Sobre esta cuestión, en el programa se recogen propuestas como comprometerse a que "el 86% del personal será fijo antes del 31 de diciembre de 2024, con la incorporación de más de 34.000 profesionales tras los procesos selectivos convocados". Además, apuesta por establecer un programa específico de fidelización de residentes MIR enfocado a especialidades deficitarias; ofrecer mayor retribución salarial; apostar por la carrera profesional para todo el personal estatutario, tanto fijo como interino; fomentar el protagonismo del personal de Enfermería; contratar a profesionales extracomunitarios en aquellas categorías estatutarias deficitarias; aumentar el número guarderías en los centros hospitalarios para fomentar la conciliación; potenciar la profesionalización de los equipos directivos de los hospitales y centros de salud, y facilitar la integración de los podólogos en las Unidades de Pie Diabético ubicadas en los hospitales de la región.

  Más Madrid

  Este domingo por fin tienes una cita con tu médica. Es el lema de campaña de Mónica García, candidata de Más Madrid a la Presidencia de la región, de cara a los comicios del 28-M. "Queremos que la sanidad deje de ser la principal preocupación de los madrileños y pase a ser su mayor orgullo. El próximo domingo tenemos la oportunidad convertirlo en realidad", ha destacado García. Con más de 300 medidas referentes a salud recogidas en su programa, Más Madrid señala que quiere acometer un plan de recuperación del sistema sanitario que cuente con 6.100 millones de euros en cuatro años (2.500 millones en el primer año y 1.200 millones a partir del segundo año). Entre sus prioridades, perseguirá reducir las listas de espera un 40% antes de que finalice 2023; crear una bolsa de retorno de profesionales, dotada con 100 millones de euros; revertir la privatización de los servicios cuyos contratos acaban esta legislatura; elaborar un nuevo plan de infraestructuras sanitarias para la construcción de 33 nuevos centros de salud, cinco centros de salud mental, seis centros de especialidades y acciones de mejora y reforma de 15 hospitales, y garantizar el derecho a la salud mental como uno de los ejes de reconstrucción social y comunitaria.

  Asimismo, quiere refundar la AP: "Incrementaremos la financiación de la atención primaria, destinando al menos un 20% del presupuesto sanitario a atención primaria y avanzando hacia el objetivo de destinar un 5% de dicho presupuesto sanitario a salud pública". También aboga por reordenar servicios y cartera de prestaciones; desburocratizar la práctica asistencial; implementar un plan de conciliación horaria para los profesionales de atención primaria; desarrollar "por completo" las competencias enfermeras; dotar de un farmacéutico de Atención Primaria a cada zona básica de salud; llevar a cabo una "reestructuración hospitalaria"; aplicar una "gestión digital inteligente" en primaria; elaborar un nuevo plan director de Urgencias y Emergencias en la región; recuperar los servicios de atención rural y los servicios de Urgencias de atención primaria;  elaborar un plan de redimensionamiento de las plantillas del SUMMA 112; fomentar la prevención y la detección precoz de patologías; consolidar la investigación en salud como "palanca de futuro", y elaborar y desarrollar una Ley de Salud Pública.

  Junto a esto, Más Madrid ve esencial "cuidar" los profesionales sanitarios con políticas que atajen la temporalidad, la falta de planificación y la precariedad. Entre esas políticas, figura elaborar un plan de redimensionamiento de las plantillas de los hospitales dirigido a, en el corto plazo, dotar de la "suficiencia presupuestaria" para poder cubrir el 100% de las ausencias previsibles de los profesionales, así como cubrir las carencias de profesionales de los últimos diez años. Asimismo, también buscará recuperar "de modo inmediato "la jornada laboral de 35 horas en el sector público y planificar la reorganización de plantillas para avanzar hacia la aplicación de la semana laboral de 32 horas; planificar, en el marco de la mesa sectorial, un concurso de traslados en el ámbito de la atención hospitalaria; agilizar y dar transparencia en la provisión de plazas en atención hospitalaria; actualizar las funciones de las diferentes categorías profesionales; elaborar un plan para cubrir puestos de trabajo de difícil cobertura; confeccionar un plan de estabilidad laboral que permita reducir la eventualidad; crear bolsas de empleo por especialidades para todas las categorías donde esto sea pertinente; regular un mínimo de horas anuales dedicadas a la formación en horario laboral; potenciar la carrera profesional, y acometer un plan de igualdad y medidas de conciliación en sanidad.

  En otro apartado de su programa dedicado a la sanidad, Más Madrid ofrece propuestas centradas en los pacientes "como razón de ser del sistema" en las que aborda cuestiones como garantizar el cumplimiento de la ley de derechos y garantías de las personas en el proceso de morir; impulsar el registro de voluntades anticipadas; garantizar el cumplimiento de la Ley Orgánica de Eutanasia de una forma garantista; elaborar un plan de formación en violencia de género para profesionales sanitarios que incluya indicadores para la detección y el diagnóstico precoz; optimizar la atención perinatal; llevar a cabo una actualización de la estrategia de pacientes crónicos y vulnerables; elaborar estrategias para el cuidado y la protección de la salud de las personas mayores; apostar por la salud bucodental; impulsar la atención y hospitalización domiciliarias; reembolsar los copagos farmacéuticos y no farmacéuticos en aquellas rentas inferiores a 18.000 euros brutos anuales así como en otros casos de mayor vulnerabilidad, y garantizar "un igual derecho a la salud sin discriminación por género".

  Unido a esto, la formación política propone elaborar una nueva ley de colegios profesionales sanitarios "que garantice una estructura verdaderamente democrática y participativa acorde con los valores necesarios" para representar el interés de los colegiados y la defensa del paciente; realizar un seguimiento presupuestario eficaz del gasto farmacéutico "a través de mecanismos de control adecuados", e impulsar las compras centralizadas. En el ámbito más ligado a Farmacia, se compromete a "impulsar el potencial de las oficinas de farmacia comunitaria como catalizadoras de salud de la comunidad, a través de la integración y coordinación con los diferentes activos de salud de los entornos sanitario, social y comunitario".

  Partido Socialista Obrero Español

  El PSOE madrileño, que cuenta con Juan Lobato como candidato a la Presidencia de la región, recoge en su programa su apuesta por "un modelo sanitario que piense en pacientes, no en clientes". Para ello, contempla entre sus medidas desarrollar un Plan de Capitalización y Mejor Gestión del Servicio Madrileño de Salud (Sermas) "que incremente de manera inmediata en torno a un 10%" (el equivalente a 900 millones de euros anuales) el presupuesto actual de sanidad; mejorar la gestión de los recursos existentes ("huyendo del actual modelo hospitalocentrista"); poner en marcha un plan de optimización del Sermas; activar un "plan de choque" para la gestión de las listas de espera, e impulsar la red pública de hospitales de media y larga estancia. Junto a esto, quiere promover la creación de unidades del dolor de carácter multidisciplinar; reforzar los dispositivos de servicio de transporte sanitario y las ayudas a los desplazamientos de personas vulnerables; dedicar recursos y una atención multidisciplinar a las enfermedades raras y patologías minoritarias; impulsar, en el ámbito de las competencias autonómicas, medidas que garanticen el derecho al aborto, y facilitar la resolución de trastornos de la capacidad reproductiva o de dificultades en el acceso a la maternidad y paternidad.

  Entre sus propuestas, el PSOE también tiene como prioridad "impulsar un plan de refuerzo urgente de la atención primaria". Entre las particularidades de este plan figura garantizar a los pacientes una atención presencial normalizada en los centros de Salud en horario de 8 a 21 horas; dotar a los centros de salud de los medios necesarios para que, "al menos, el 85% de las personas sean citadas con su profesional de referencia, como máximo, a las 48 horas de haberlo solicitado"; garantizar el funcionamiento de los actuales 78 puntos de atención continuada (PAC) con equipo médico completo permanente; construir nuevos centros de salud; garantizar a los profesionales unos tiempos adecuados de consulta y atención por paciente; reforzar el papel de la Enfermería; mejorar las condiciones de trabajo de los profesionales sanitarios y la estabilidad en el empleo, e incrementar los presupuestos asignados a atención primaria y comunitaria.

  En sus compromisos para "cuidar" a los profesionales sanitarios, la formación refleja en su programa que buscará "planificar e implementar una política de recursos humanos eficiente", abordando la precariedad, la temporalidad y la mejora de las condiciones de trabajo de los profesionales, y poniendo fin a la "fuga de talento". Además, buscará garantizar la alternancia bienal de oposiciones y concursos de traslados, "así como la reincorporación al Servicio Madrileño de Salud de los 6.000 contratos covid despedidos en marzo de 2022"; desbloquear el regreso a las 35 horas semanales de todos los profesionales sanitarios, y equiparar los salarios a la media de los ofrecidos en el resto de autonomías.

  También defienden los socialistas avanzar hacia un modelo sanitario "que ponga la prevención y promoción de la Salud en el centro", y que impulse la digitalización y la telemedicina. Entre sus promesas en sanidad, figuran además promover reuniones periódicas de las sociedades científicas y los colegios profesionales con la Administración para la toma de decisiones; impulsar la creación de un grupo asesor en oncología transversal, y crear un espacio de salud digital que permita mejorar el acceso de los pacientes a su información de salud y poner en marcha una historia electrónica única digitalizada.

  En el campo de la Farmacia, el PSOE pretende apostar por "reconocer a las farmacias como verdaderos activos de salud" (especialmente a las del ámbito rural) y apoyar "potenciales líneas de desarrollo" de las farmacias para optimizar su funcionamiento y mejorar la vida de las personas: "Impulsaremos la implementación de canales de comunicación directos entre farmacias y centros de salud y hospitales para facilitar la resolución de problemas diarios", señala el partido en su programa. Asimismo, quiere establecer políticas farmacéuticas que promuevan el uso de medicamentos biosimilares.

  Región de Murcia: la sanidad, eje de los programas de los candidatos, Extremadura: cuatro visiones centradas en acabar con las desigualdades, Baleares: diferentes puntos de vista sobre cómo tener una mejor sanidad, La Rioja: salud mental y apuesta por el talento, puntos en común, pero desde distinto prisma Vox "Cuidar la salud de nuestros vecinos es una prioridad". Es una de las principales premisas en sanidad de Vox, que cuenta con Rocío Monasterio c Los cinco grupos con representación en la Asamblea de Madrid plantean qué cambios urge acometer para mejorar la sanidad ante los comicios autonómicos del 28-M. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La reducción de oxígeno aumenta la esperanza de vida en ratones

  Archivado: mayo 23, 2023, 6:00pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

  Neurología cristinaff@uni… Mar, 23/05/2023 - 20:00 Investigación El nuevo estudio se ha realizado en modelos de ratón. Foto: DM.

  En todo el mundo, muchos grupos de investigación trabajan para descifrar los secretos de la longevidad, para averiguar de qué manera se puede influir en el envejecimiento y las enfermedades que lleva aparejadas.

  Esa búsqueda ha permitido destapar ya algunas pistas que pueden ser clave. Por ejemplo, se ha demostrado que algunos factores, como llevar una dieta baja en calorías, se asocian, en general, con una mayor esperanza de vida.

  En estudios celulares y en modelos animales, como la mosca de la fruta o los nematodos, también la restricción de oxígeno se había relacionado con más años de vida, si bien no había datos de sus efectos en mamíferos.

  Un nuevo estudio publicado en la revista PLOS Biology cambia ese panorama y proporciona, por primera vez, el impacto que tiene limitar la disponibilidad de oxígeno en mamíferos. Según sus datos, en ratones de laboratorio también la restricción de oxígeno se asocia con una mayor esperanza de vida.

  En concreto, han demostrado que someter a una restricción de oxígeno similar a la que se produciría a 5.000 metros de altitud aumenta hasta en un 50% la esperanza de vida y disminuye el deterioro neurológico de estos animales.

  Dirigidos por Robert Rogers, del Massachusetts General Hospital de Boston (EEUU), estos científicos realizaron distintos experimentos en ratones modificados genéticamente para que experimenten un envejecimiento prematuro. Al comparar la esperanza de vida de ratones expuestos a distintos niveles de oxígeno, los investigadores comprobaron que los que vivían en un entorno con una disponibilidad de oxígeno similar a la que tendrían a una altitud de 5.000 metros vivían un 50% más que aquellos sin ningún tipo de hipoxia o restricción de oxígeno. Así, la media de edad de los primeros superó las 23,6 semanas, mientras que los últimos fue de 15,7 semanas de media.

  Diseñan un modelo de ratón para estudiar la función mecánica de las proteínas 'in vivo', Valter Longo: "El ayuno y la dieta de la longevidad pueden ofrecer 20 años más de esperanza de vida", Descubren el segundo caso en el mundo de un hombre 'inmune' al alzhéimer Además, esa restricción de oxígeno también se asoció con un retraso en el desarrollo de problemas neurológicos asociados a la edad. En su trabajo, Un estudio en modelos animales de envejecimiento asocia la restricción de oxígeno con una mayor esperanza de vida y un retraso en la aparición de trastornos neurológicos. Off Pere Íñigo. Madrid Off
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  Los 580 millones de euros para atención primaria saldrán "del presupuesto nacional"

  Archivado: mayo 23, 2023, 10:52am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mar, 23/05/2023 - 12:52 Refuerzo de la AP Nadia Calviño, Isabel Rodríguez y José Miñones durante la rueda de prensa tras el Consejo de Ministros celebrado este martes. Foto: LA MONCLOA/FERNANDO CALVO

  El Consejo de Ministros ha dado luz verde este martes a un plan que da forma a un acuerdo aprobado el pasado abril por unanimidad en el Consejo Interterritorial y que el presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, quiso vender como nuevo el pasado fin de semana. Se trata del reparto de 580 millones de euros entre las regiones dirigidos a atención primaria para mejorar los 13.000 centros de salud y consultorios desplegados por todo el territorio. El anuncio de esta aprobación la ha hecho el ministro de Sanidad, José Miñones, durante la rueda de prensa posterior al encuentro en Moncloa y en la que ha destacado que, "en esta ocasión, no son fondos de recuperación, sino fondos del presupuesto nacional".

  La partida va dirigida a reforzar estructuras y equipamientos, y busca, tal y como ha explicado Miñones, "evitar esperas, la saturación y desplazamientos innecesarios" a través de "la mejora de los servicios de cercanía".

  Sobre este plan, que lleva por nombre Minap, el ministro de Sanidad ha apuntado: "Somos conscientes de que todo lo que es la competencia en sanidad corresponde a las autonomías, pero es una prioridad de este Gobierno y ahí vamos a liderar todo lo que es el refuerzo de nuestro sistema sanitario, en donde creemos firmemente en esta sanidad pública fuerte y gratuita".

  Acompañado por la ministra de Política Territorial y portavoz del Gobierno, Isabel Rodríguez, y la vicepresidenta primera y ministra de Asuntos Económicos y Transformación Digital, Nadia Calviño, el ministro de Sanidad ha señalado que con este plan se quiere "acercar los servicios esenciales" a la ciudadanía, especialmente en las zonas más afectadas por la despoblación; garantizar el acceso a la sanidad; asegurar la igualdad entre españoles, y "reforzar" el primer nivel asistencial.

  "Ahora serán la comunidades autónomas, una vez aprobado en el Consejo de Ministros y a través del Consejo Interterritorial, las que tendrán que elegir las inversiones a realizar. Es una inversión finalista y, por lo tanto, el Ministerio de Sanidad hará también seguimiento y control de estas inversiones".

  Salud mental

  Junto a esto, Miñones ha hecho un anuncio que también fue adelantado el pasado fin de semana por Sánchez: la aprobación de "un plan de impulso de la salud mental" con 38,5 millones de euros que serán transferidos a las comunidades autónomas y que buscan "reforzar la atención" en este ámbito.

  Junto a esto, ha explicado que esta nueva partida da continuidad a los fondos transferidos el año pasado de 24 millones de euros y que conforman el Plan Nacional de Salud Mental, que cuenta con 100 millones de euros aprobados.

  Sánchez 'recicla' un acuerdo del CI como 'dádiva' electoral: 580 millones para AP, El Interterritorial fija sus prioridades para AP: equipos e infraestructuras, Sanidad plantea destinar el 85% de los fondos del Plan de AP a obras de mejora Se trata de un plan, según ha explicado el ministro, que incluye, entre otras cuestiones, el servicio 024 de prevención de la conducta suicida, que en El plan 'Minap', que ha sido aprobado por el Consejo de Ministros, va dirigido a mejorar los 13.000 centros de salud y consultorios desplegados por todo el territorio. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Las enfermeras gestoras de casos se dotan de herramientas para optimizar su labor

  Archivado: mayo 23, 2023, 10:45am UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo Mar, 23/05/2023 - 12:45 Jornadas en Alicante Carmen Montesinos y Antonia Berna (las dos de la derecha) con otros participantes en la jornada.

  La gestión de casos es una modalidad de atención dirigida a personas en cualquier etapa de la vida, con enfermedad crónica compleja o avanzada y necesidad de cuidados de alta intensidad, así como a las personas que le cuidan, con el objetivo de garantizar la continuidad del plan asistencial y los cuidados transicionales. Favoreciendo la coordinación e integración de múltiples profesionales y servicios, se facilita que accedan a los servicios sanitarios y sociosanitarios que deben cubrir sus necesidades, "evitando duplicidades y mejorando la calidad y efectividad de los resultados clínicos", según señalan Antonia Berna y Carmen Montesinos, enfermeras gestoras de casos en el Hospital Universitario de Torrevieja (Alicante), que recientemente ha celebrado su I jornada interhospitalaria sobre esta figura.

  En este contexto, las enfermeras gestoras de casos deben dotarse y trabajar con herramientas validadas que permitan realizar un adecuado cribado de la complejidad de los mismos y enmarcar el desarrollo competencial y los campos de actuación en estos pacientes. Por ello, un grupo de profesionales de la Comunidad Valenciana está trabajando en un "instrumento validado" para optimizar su trabajo: el Índice de Evaluación de Casos Complejos (IECC). Se trata de un índice breve y de fácil aplicación, con una buena adecuación conceptual y evidencias de fiabilidad y validez, dirigido a la detección de pacientes con necesidades complejas. Las enfermeras destacan que "nuestro principal reto es conseguir afinar en la inclusión y captación de pacientes" de este tipo y, aunque es cierto que la mayoría de los casos son particulares y únicos, "es cierto que muchos de ellos comparten características: presencia de gravedad, polimedicación, pluripatología, dependencia funcional y física, o mental, e ingresos por Urgencias", entre otras. Por ello, esta "herramienta de predicción de riesgos", muy utilizadas en Estados Unidos, permite decidir identificar casos complejos, tanto en la vertiente de manejo clínico como en el manejo comunitario, y decidir de forma consensuada "qué pacientes acceden a nuestra unidad".

  Colaboración

  La población diana de la enfermera gestora de casos se compone de todas aquellas personas que, por la complejidad de su proceso o situación de salud, requieran la puesta en marcha de elementos de coordinación con diferentes profesionales y de la movilización de los recursos necesarios para garantizar una atención integral y continuada que dé respuesta a sus necesidades de cuidados y a las de su cuidadora. En esta labor de gestión de casos, la captación es fundamental. "Puede comenzar con el contacto a través del facultativo que detecta la complejidad del paciente tras un ingreso hospitalario, puede ser detectada a través de la enfermera de hospitalización o desde la enfermera de atención primaria, y una vez se activa la intervención hacia el paciente y a medida que se van detectando otras necesidades, se va implicando a otros colectivos: trabajadora social, nutricionista, rehabilitador...", señalan.

  "Desde AP la gestora de casos diseña vías clínicas para pacientes complejos, valorando los riesgos de manera anticipada", Seis enfermeras se alzan con los II Premios de Investigación del Consejo General de Enfermería, La enfermera de práctica avanzada (EPA) contribuye a hacer más eficiente y accesible el sistema sanitario Respecto al encaje y reconocimiento de este enfoque, "en nuestro departamento -con pocos años de vida- hemos recibido una gran acogida, pero tenemos r Mejorar los resultados en salud y disminuir los ingresos hospitalarios, la estancia media hospitalaria, evitar fragmentación, las claves para las enfermeras gestoras de casos. Off Enrique Mezquita. Valencia Off
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  Rodrigo Bonilla, nuevo director general en España de la filial farmacéutica de Esteve

  Archivado: mayo 23, 2023, 10:19am UTC por cristinareal

  Empresas cristinareal Mar, 23/05/2023 - 12:19 Más de 26 años en cargos directivos en la industria farmacéutica Rodrigo Bonilla, nuevo director general de la filial farmacéutica de Esteve en España.

  La multinacional española Esteve ha anunciado el nombramiento de Rodrigo Bonilla como nuevo director general de su filial farmacéutica en España. Bonilla acumula más de 26 años de experiencia en cargos directivos dentro de la industria farmacéutica en diferentes países de Europa y América, y cuenta con un amplio bagaje en liderazgo y motivación de equipos, y varios éxitos en múltiples áreas terapéuticas que refuerzan la apuesta de la compañía por áreas como las de sistema nervioso central, dolor oncológico y oftalmología.

  "El perfil de Rodrigo Bonilla responde perfectamente a los valores de la compañía, y nos entusiasma darle la bienvenida a bordo. Confiamos en él para impulsar nuestros objetivos y contribuir a nuestro propósito de mejorar la vida de las personas", ha señalado Jordi Muntañola, chief commercial officer de Esteve.

  Lubea compra el 26% del laboratorio español Esteve , Esteve licencia en EEUU un desarrollo propio para dolor intenso, Esteve: de Manresa a 60 países en tres generaciones Para el nuevo director general -que tiene un MBA en Finanzas de la Lake Forest Graduate School of Management y una licenciatura en Administración de E La compañía busca reforzar su apuesta por España como mercado estratégico dentro de su actividad global, y por mantener la posición de liderazgo farmacéutico en nuestro país. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
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  Las mujeres de EEUU podrán acceder al primer fármaco contra los sofocos de la menopausia

  Archivado: mayo 23, 2023, 10:00am UTC por saradomingo

  Empresas saradomingo Mar, 23/05/2023 - 12:00 Fezolinetant Nuevo fármaco para el arsenal terapéutico para el cuidado de la salud de las mujeres.

  Incómodos, inesperados... Una subida del calor corporal que puede terminar en un exagerado rubor o sudoración y terminar, incluso, en un cuadro de escalofríos. Los calores súbitos alteran la calidad de vida de las mujeres que caminan desde su etapa fértil hacia la menopausia. Esta alteración de la calidad de vida no tenía más alivio que buscar un abanico o un lugar donde 'esconderse' para pasar el 'mal rato'.

  Desde hace unos días, en EEUU las mujeres van a tener otra opción: un fármaco denominado fezolinetant. La actual se basa en la suplementación de estrógenos, pero algunas mujeres no lo aceptan y, en casos como el de supervivientes de cáncer de mama, no pueden darse.

  "En este caso el producto que se ha aprobado por la FDA nos aporta una herramienta más que añadir a nuestro arsenal terapéutico, para el cuidado de la salud de un gran porcentaje de mujeres que por distintos motivos no se pueden beneficiar de la terapia hormonal de la menopausia", explica María Fasero, portavoz de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM).

  Los sofocos los perciben hasta un 80% de mujeres y que en alrededor de un 25% son frecuentes y severos. No sólo los sufren las mujeres en la menopausia, sino otras con un perfil de especial riesgo, como las supervivientes de cáncer de mama que reciben tratamiento de anulación hormonal.

  Fasero, coordinadora y fundadora de la Unidad de Menopausia Saludable del Hospital de la Zarzuela, lamenta que aún quede tiempo para que este nuevo recurso llegue a Europa y más aún a España. "Quedan todavía muchas barreras por las que tiene que pasar. Para que se comercialice un producto en España, debe pasar la aprobación de la EMA (Agencia Europea del Medicamento), que se espera para finales de año. Después, que sea tenga luz verde en España por la Aemps (Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios). Por lo que todavía queda un largo camino hasta su comercialización aquí".

  ¿Cómo funciona el fármaco antisofocos?

  La neurokinina 3 constituye una pequeña proteína que actúa como estimulante de las neuronas, las células del sistema nervioso central. A nivel del cerebro, en una región conocida como el hipotálamo, su producción está regulada por estrógenos, las hormonas ováricas femeninas. Cuando el ovario deja de funcionar, hay una sobreproducción de neurokinina 3, que excita a las neuronas encargadas de mantener el control de la temperatura. Aquí es cuando llega el subidón.

  La FDA aprueba el tratamiento no hormonal Veozah (fezolinetant) para los sofocos de la menopausia, Complementos alimenticios indicados para la menopausia que hay que vigilar por su cercanía al medicamento, Confirmada la eficacia y seguridad de fezolinetant frente a los sofocos de la menopausia El resultado es la sensación brusca de calor, que puede aparecer con más o menos frecuencia o intensidad, y que, en algunas mujeres, interfiere con el El nuevo fármaco está indicado para los calores súbitos propios de esta etapa y las pacientes con cáncer de mama que reciben tratamiento de anulación hormonal. Off Naiara Brocal. Madrid Empresas Empresas Off
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  Galicia: los tutores tendrán tiempo específico para su función, que se valorará en la carrera profesional

  Archivado: mayo 23, 2023, 6:00am UTC por manuelbustelo

  MIR manuelbustelo Mar, 23/05/2023 - 08:00 Formación sanitaria especializada Cada tutor dispondrá de tres horas al mes por cada uno de los residentes que tengan asignados.

  El refuerzo de la figura del tutor, del jefe de servicio y de todos los profesionales que en Galicia intervienen en la formación sanitaria especializada, así como incentivar esta labor docente, son los principales objetivos del decreto autonómico que ha visto por fin la luz, un documento largamente demandado y esperado por el sector. Se trata de la primera regulación de las competencias que corresponden a la comunidad autónoma. Establece tiempo específico para que los tutores puedan ejercer su función, que se valorará expresamente en la carrera profesional y recibirá una puntuación adicional en los baremos, permitiendo que se les puedan reservar plazas específicas en los centros docentes. Asimismo, reconoce el rango de jefatura a los jefes de servicio y la posibilidad de dedicación completa.

  El Diario Oficial de Galicia publicó el pasado día 19 de mayo el Decreto de Ordenación del Sistema de Formación Especializada. Hasta ahora, se aplicaba la normativa general del Estado y los criterios regulados en otras normas. "La normativa estatal es básica, regula competencias comunes para todas las comunidades autónomas. Con este decreto fortalecemos todas las figuras que participan en las formación especializada", explica el gerente de la Agencia Gallega de Conocimiento en Salud (ACIS), Antonio Fernández-Campa.

  La tutoría será un mérito específico en las convocatorias de provisión de plazas en centros y unidades docentes acreditados, pudiéndose reservar plazas específicas para quienes asumen esta labor

  Los tutores llevaban años reclamando una ordenación autonómica que pusiera en valor su labor e incentivara el ejercicio de la tutoría. Según ha reconocido el presidente de la Comisión de Docencia del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Rogelio Leira, el resultado es positivo y responde a un proceso con amplia participación de los protagonistas: "La mayor parte del documento partió de la gente, no nos viene impuesto desde arriba".

  Tres horas al mes por residente

  El decreto asegura que los tutores dispongan de tres horas al mes por cada uno de los residentes que tengan asignados, un máximo de cinco, lo que aproximadamente supone un día al mes. Las funciones tutoras tendrán reconocimiento en la carrera profesional. Y concretamente los tutores de Medicina Familiar y Comunitaria tendrán una ventaja adicional hasta el año 2027, ya que verán acortados los plazos para alcanzar los grados de carrera. Está previsto que para acceder al grado 1, estos médicos necesiten dos años de ejercicio efectivo en lugar de tres y para el grado 4 harán falta cinco años en lugar de seis.

  Cada tutor dispondrá de tres horas al mes por cada uno de los residentes que tengan asignados

  "Teniendo en cuenta que existe déficit de profesionales de Medicina Familiar y de tutores, se intenta incentivar a los más jóvenes para que se animen a convertirse en tutores pero también hay que reconocer a quienes llevan más tiempo ejerciendo como tutores", argumenta Fernández-Campa.

  Los tutores tendrán prioridad a la hora de participar en actividades de formación continuada sobre aspectos relacionados con el dominio de métodos educativos, evaluación, técnicas de comunicación, metodología de la investigación, gestión de calidad, motivación, aspectos éticos de la profesión o relativos al contenido del programa educativo.

  La tutoría será asimismo un mérito específico en las convocatorias de provisión de plazas y puestos de trabajo en centros y unidades docentes acreditados. Se podrá incluso reservar plazas específicas en estos centros, a las que accederán solo quienes asumen esta labor. Es otra medida que está enfocada a atención primaria, como admite el gerente de ACIS: “Es para todos pero pensando sobre todo en los centros de salud”.

  Los tutores de Medicina Familiar y Comunitaria tendrán hasta el 2027 una ventaja adicional en la carrera profesional, ya que verán acortados los plazos para cambiar de grado

  Además, el profesional que opte a plazas con requisito de docencia deberá estar acreditado como tutor en el plazo máximo de un año desde su toma de posesión y ejercer como tal. De lo contrario, perderá el destino y deberá participar en el siguiente concurso de traslados y la plaza con tutoría docente será ofertada de nuevo en el ciclo anual correspondiente.

  "La figura del tutor clínico no estaba bien reconocida y ahora sí. Se diferencia de los colaboradores docentes, se le deja tiempo y se le da reconocimiento en baremos y carrera", destaca Rogelio Leira, quien admite que se podía establecer más tiempo para la tutoría, sobre todo de cara a los nuevos programas formativos que se van a publicar, pero considera que es un punto de partida "moderadamente satisfactorio".

  Hablarán “de igual a igual”

  Por otra parte, el decreto otorga el nivel de jefatura de servicio a los jefes de estudios, lo que tiene consecuencias en la organización y conlleva un complemento retributivo. "Cuando un jefe de estudios y un jefe de servicio hablen, lo harán de igual a igual. Se reconoce su importancia como el referente fundamental en las tareas de docencia", significa Antonio Fernández-Campa, coincidiendo en este punto con Rogelio Leira, quien señala que ésta era una vieja reivindicación, necesaria para la independencia y autonomía del jefe de estudios: "En este aprendizaje hay que imbricar la parte docente y la asistencial. Esta independencia garantiza que se cumple con la actividad docente del residente, es una garantía para la gente que se forma".

  El responsable de la Jefatura de Estudios dispondrá de una dedicación específica dentro de su jornada laboral, que estará en relación con el número de residentes del centro o unidad docente. Se establece una dedicación mínima del 20% de la jornada laboral pero puede incrementarse hasta la dedicación completa, según las necesidades y circunstancias.

  MIR y tutores reclaman medidas para garantizar la calidad de la formación especializada, Así es el perfil del tutor ideal, ¿Volaría usted con un piloto inexperto? ¿Se formaría con un tutor MIR bisoño? El decreto regula formalmente las subcomisiones de docencia, fundamentales en algunas especialidades de enfermería, y recoge la figura del tutor de ap El nuevo decreto de formación especializada reconoce a los jefes de estudio el rango de jefatura y la posibilidad de dedicación completa. Off María R. Lagoa. La Coruña FIR EIR Profesional Joven Off
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  ¿En qué casos el farmacéutico deriva al médico?

  Archivado: mayo 22, 2023, 3:44pm UTC por carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Lun, 22/05/2023 - 17:44 Proyecto La Asociación Profesional Futuro prom,uve un estudio que analizará los casos en que el farmacéutico deriva al médico. Foto: SERGIO G. VALERO.

  ¿Cuántas veces y por qué los pacientes son derivados a diario por el farmacéutico comunitario a su médico? Esta es una de las preguntas que intentará responder el estudio Conexión Futuro I: Acercando establecimientos sanitarios en las farmacias comunitarias de la Comunidad de Madrid. Se trata de un "estudio observacional, transversal y no intervencionista" para analizar las causas de derivación de pacientes desde la farmacia comunitaria a médicos de atención primaria en la Comunidad de Madrid, promovido por la Asociación Profesional Futuro, presidida por Rosalía Gozalo, autorizado por el comité de Ética de Investigación con Medicamentos (CEIM)  del Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda y con el apoyo de la Asociación de Empresarios de Farmacia de Madrid (Adefarma) y la Sociedad Española de Farmacia Rural (Sefar). Las investigadoras principales del estudio son las farmacéuticas Amparo Bonilla y Mª Dolores Rico, y la coordinadora Noelia Tejedor.

  El próximo lunes 29 de mayo comenzará la recogida de datos por un espacio de un mes. La asociación ya ha comenzado con el reclutamiento de investigadores, que serán todos los farmacéuticos comunitarios de Madrid que estén interesados en participar: "Queremos sacar enjundia de los datos y que la Administración escuche que los farmacéuticos tienen mucho que hacer, aportar, ahorrar y mejorar al Sistema Nacional de Salud (SNS)". 

  Aparte, destaca cómo los farmacéuticos resuelven muchas situaciones que no requieren un diagnóstico médico previo: "Pero a veces, por impedimento legal o por circunstancias burocráticas difíciles de explicar, tenemos que hacer derivaciones".

  Formación 'on line', el 25 de mayo

  Tan solo deben rellenar un sencillo formulario en Google Form, que les llevará menos de un minuto. A todos los farmacéuticos inscritos se les enviará un link para poder acceder a una primera reunión on line de formación y coordinación de investigadores inscritos, que tendrá lugar el próximo 25 de mayo. También hay un e-mail disponible: e.conexion.futuro@gmail.com 

  Explica también que el COF de Madrid fue el primero en tener noticias de este estudio, "como prueba de mi lealtad al Colegio. Por eso, hace semanas que se les informó".

  "¿Cuántas veces hago una derivación al centro de salud por cosas absurdas y muchas veces burocráticas? (Rosalía Gozalo)

  Gozalo, miembro también de la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (Sefac), señala a este periódico el porqué de este estudio: "La unión hace la fuerza. Somos un recurso de un valor incalculable y cuanta más visibilidad tengamos y más alineados estemos para formar parte del SNS, pero de verdad, mejor". Y se remite a su experiencia personal desde su farmacia de barrio, en Vallecas (Madrid): "¿Cuántas veces hago una derivación al centro de salud por cosas absurdas y muchas veces burocráticas? Intento evitarlas al máximo, pero hay veces que no te queda más remedio".

  Gozalo subraya que los farmacéuticos comunitarios están "perfectamente capacitados para muchas cosas. Ahorraríamos costes al SNS y evitaríamos que los pacientes fueran eternos peregrinos que van de un lado a otro como si fueran pelotas de punching ball".

  Sobre todo, reclama que los farmacéuticos pueden incidir en su salud: "Desde el momento en que no pueden iniciar tratamiento, esto es negativo para su salud. Aparte, el farmacéutico está muy quemado, porque tenemos que defender cosas que son incomprensibles para el ciudadano".

  La farmacia tiene la receta para descongestionar primaria, Las farmacias se integran en la Red Española de Investigación en covid persistente, Madrid arranca un 'piloto' de dispensación colaborativa con fármacos VIH Sobre el número de derivaciones de media que realiza un farmacéutico, Gozalo señala que depende del día: "No es lo mismo un sábado que un domingo o si La Asociación Profesional Futuro promueve una investigación sin ánimo de lucro, autorizada por el Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda.
  Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Profesión Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Utilizan electrodos en el cerebro para predecir la intensidad del dolor

  Archivado: mayo 22, 2023, 3:00pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

  Neurología cristinaff@uni… Lun, 22/05/2023 - 17:00 Investigación Detalle de los electrodos implantados (en rojo) en uno de los pacientes estudiados. Foto: PRASAD SHIRVALKAR

  El dolor crónico es un importante problema de salud pública que a menudo no recibe la atención que merece por las dificultades que plantea su adecuado diagnóstico y tratamiento.

  No siempre se puede establecer el origen del dolor y poder medir la severidad de los síntomas depende, en gran medida, del testimonio del paciente, lo que complica el abordaje del problema.

  Una investigación publicada esta semana en Nature Neuroscience podría, no obstante, allanar el camino para la obtención de biomarcadores objetivos del dolor, que podrían ser útiles para guiar tanto el diagnóstico como la utilización de tratamientos efectivos.

  Según sus datos, es posible utilizar señales del cerebro para medir y predecir la intensidad del dolor que una persona está experimentando.

  Estos científicos, liderados por Prasad Shirvalkar y Edward F. Chang, de la Universidad de California en San Francisco (EEUU), han probado su estrategia en cuatro individuos con dolor neuropático refractario -una de las formas más intensas de dolor y que no responden a las terapias- a los que les implantaron electrodos de forma intracraneal en diferentes áreas del cerebro relacionadas con el dolor.

  Durante un periodo de entre tres y seis meses, los electrodos registraron la actividad cerebral de estos cuatro individuos. A la vez, estos pacientes debían apuntar pormenorizadamente los episodios de dolor que sufrían así como la intensidad de los síntomas que padecían.

  Mediante técnicas de 'machine learning' los investigadores desarrollaron un método de análisis capaz de predecir con precisión y a través de marcadores de su actividad cerebral los niveles de intensidad del dolor que experimentaba cada paciente. Asimismo, el abordaje también permitía distinguir entre tipos de dolor, como el dolor agudo (en mayor medida relacionado con la actividad en la corteza cingulada anterior del cerebro) o el dolor crónico (que se asociaba principalmente con cambios en la actividad de la corteza orbitofrontal).

  Los investigadores subrayan que estos datos, si bien se han obtenido en una muestra de solo cuatro pacientes, pueden ser muy útiles para el desarrollo de sistemas que detecten los circuitos de dolor en el cerebro y puedan guiar el diagnóstico o averiguar por qué en algunos casos los síntomas se cronifican. Además, añaden, también pueden servir para orientar el tratamiento de problemas de dolor crónico, como el que experimentan muchos pacientes tras un ictus o si sufren el denominado síndrome del miembro fantasma tras la amputación de una extremidad.

  Según datos de la Sociedad Española de Neurología, un 32% de la población adulta española sufre algún tipo de dolor y el 11% lo padece de forma crónica.

  Las consultas por dolor suponen a día de hoy el 50% de las visitas a atención primaria y de ellas, un 25% están relacionadas con el dolor neuropático, una afección neurológica que aparece como consecuencia de alteraciones del sistema nervioso.

  Según la citada sociedad, más de 3 millones de personas en España padecen dolor neuropático y un 77% lo sufre de forma crónica. Además, se calcula que aproximadamente un 50% de estos pacientes no responde al tratamiento prescrito, lo que conduce a una significativa pérdida de calidad de vida y a una limitación funcional acusada a lo largo del tiempo.

  Explican por qué persistiría el dolor crónico, El dolor crónico necesita hacerse visible a todos los profesionales, Implantan un nuevo sistema de estimulación medular de adaptación continua al dolor Mediante técnicas de 'machine learning' los investigadores desarrollaron un método de análisis capaz de predecir con precisión y a través de marcadore Una investigación realizada en cuatro pacientes muestra que pueden utilizarse señales cerebrales como biomarcadores del dolor crónico. Off C. G. L. Madrid Anestesiología y Dolor Off
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  Andalucía: SAS y sindicatos acuerdan un acceso a la carrera profesional por servicios prestados

  Archivado: mayo 22, 2023, 2:41pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Lun, 22/05/2023 - 16:41 Nuevo modelo de carrera profesional La consejera de Salud y Consumo de Andalucía, Catalina García, en una visita al centro de salud de Huesa, Jaén. Foto: JUNTA DE ANDALUCÍA

  El Servicio Andaluz de Salud (SAS) y las organizaciones sindicales SATSE, CCOO, UGT y CSIF han ratificado este lunes en Mesa Sectorial el Pacto por la Atención Primaria que tiene como objetivo mejorar y modernizar este nivel asistencial, que incluye además la reforma de la carrera profesional para abrir una doble vía de acceso: la actual basada en la acreditación por competencias y una limitándose a los servicios prestados.

  El documento contempla 20 bloques de medidas que, según los firmantes, conllevarán mejoras significativas en la asistencia sanitaria en atención primaria. Sin embargo, el acuerdo no cuenta con la firma del Sindicato Médico Andaluz (SMA), que precisamente ha estado convocando huelgas esta última semana porque entendía que la negociación general que estaba impulsando la Administración no tenía suficientemente en cuenta las necesidades de los facultativos, como mantener a su juicio la discriminación en el complemento específico respecto a otras categorías.

  Respecto a la carrera profesional, José-Pelayo Galindo, secretario general de la Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de CCOO de Andalucía, explica a DM que "el cambio de modelo consiste en permitir que el acceso a la carrera profesional pueda ser únicamente en función de los servicios prestados" a partir del nivel III, si bien solo se cobraría una parte de los que se cobra en ese nivel si se pasa por la evaluación de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA).

  Concretamente, el planteamiento inicial es que con 15 años de servicios prestados se pueda acceder al nivel III, remunerado al 65% del acceso acreditado; con 20 años, al nivel IV, remunerado a un 70%, y con 25 años, al nivel V, pero pagado a un 80%. Eso sí: si el profesional acreditara 30 años de servicios prestados, podría acceder directamente al nivel V y pagado al 100% con el modelo actual. Habrá un proceso de encuadramiento extraordinario.

  Según Satse, a partir del 1 de junio de 2023 se desarrollará un cronograma de mesas técnicas para detallar el nuevo modelo que debe estar antes del 30 de septiembre de 2023 para su aprobación si procede en la Mesa Sectorial de octubre, con el objetivo de que los efectos económicos de este modelo se incluyan en el presupuesto 2024.

  Por otro lado, el pacto hoy ratificado en la Mesa Sectorial contiene medidas para proceder a la mejora de los cupos, la reducción de las agendas de medicina de Familia y Pediatría e impulsar una mayor capacidad diagnóstica. También contiene el compromiso de incorporar incentivos que incluye un complemento retributivo de 150 euros al mes en 12 pagas para las categorías declaradas como puestos de difícil cobertura y la actualización de dichos puestos.

  Andalucía quiere homogeneizar la formación continuada de sus 'urgenciólogos', Andalucía: el SAS afirma que un 20% de los médicos ha renunciado a las agendas limitadas en AP, Andalucía: el SMA lleva a la calle la limitación de agendas de atención primaria El documento de mejoras contempla una inversión de, al menos, el 25% del presupuesto del Sistema Sanitario Público de Andalucía para la atención prima Junto al pacto por la atención primaria, la Consejería de Sanidad de Andalucía y SATSE, CCOO, UGT y CSIF han pactado abrir una doble vía para acceder a la carrera profesional. Off N. Monsó. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  La OMS solicita un tratado que evite que vuelvan a repetirse los efectos causados por la covid-19

  Archivado: mayo 22, 2023, 2:12pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Lun, 22/05/2023 - 16:12 Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la OMS.

  El director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, ha pedido este lunes en la asamblea anual del organismo que los estados se impliquen más en las actuales negociaciones para un tratado contra pandemias que evite que se repitan los efectos causados por la de covid-19. "Pido a cada Estado que se implique de forma constructiva y urgente en las negociaciones del acuerdo contra pandemias (...) para que el mundo no tenga que enfrentar nunca más la devastación de una pandemia como la de la covid", ha destacado durante la segunda jornada de esta 76ª Asamblea Mundial de la Salud.

  El acuerdo "ha de ser un compromiso generacional de que no repetiremos el pánico y la negligencia que hizo este mundo tan vulnerable", recomendó el máximo responsable de la OMS desde 2017.

  El director general de la OMS ha intervenido este lunes para hacer un balance de los últimos 12 meses de trabajo de la OMS en 2022, marcados por la declaración, hace apenas dos semanas, del final de la emergencia internacional por la covid-19, después de que causara unos veinte millones de muertos, según los últimos cálculos de la organización.  "Fue un momento de alivio, pero también de reflexión", ha valorado Tedros Adhanom Ghebreyesus, quien ha señalado que el mundo "sigue sintiendo dolor por las muchas pérdidas y por el terrible precio pagado por familias, comunidades, sociedades y economías".

  El experto etíope ha advertido de que el final de la covid como emergencia internacional "no es su final como amenaza para la salud", y ha afirmado que sigue habiendo riesgo de que evolucione a variantes que generen nuevas olas de contagios y fallecimientos. "También continúa el peligro de que surja un nuevo patógeno con aún mayor letalidad", ha advirtido el responsable de la OMS, quien subrayó que por ello es necesario construir sistemas de defensa para futuras pandemias, que incluirían el tratado que la OMS espera tener finalizado en 2024.

  70 crisis sanitarias en 2022

  Junto a la lucha contra la covid y la viruela del mono (cuya emergencia internacional también finalizó este mes de mayo), la OMS respondió en 2022 a 70 crisis sanitarias, "desde las inundaciones en Pakistán al ébola en Uganda, la guerra en Ucrania o brotes de cólera en una treintena de países", ha recordado Tedros Adhanom Ghebreyesus.

  La OMS financió estas operaciones con un fondo especial para emergencias creado en 2014 (a raíz del brote de ébola que ese año se declaró en África Occidental) y para el que destinó en 2022 casi 90 millones de dólares: en 2023, con crisis como la de Sudán o el terremoto en Turquía y Siria, ya se han empleado otros 37 millones.

  Recordó asimismo que pese al fin de las emergencias internacionales por covid-19 y viruela símica se mantiene aún la declarada por la OMS desde 2014 por la polio, con brotes especialmente graves en países como Pakistán o Afganistán.

  El máximo responsable de la OMS mencionó otros frentes de lucha para la organización, como el de la vacunación contra múltiples enfermedades, después de que durante la pandemia unos 67 millones de niños en todo el mundo perdieran su acceso a importantes campañas de inmunización. Algo que la OMS quiere paliar con una nueva campaña lanzada recientemente bajo el lema "la gran puesta al día", con el fin de aumentar los niveles de vacunación infantil para lograr al menos que regresen a los niveles previos a la pandemia.

  La OMS, ante el reto de articular un escudo internacional 'antipandemias', Sánchez 'recicla' un acuerdo del CI como 'dádiva' electoral: 580 millones para AP, Comisión de Salud Pública: las decisiones sobre mascarillas y nirsevimab en lactantes, aún sin 'quorum' En la lucha contra la tuberculosis, la OMS recomendó el pasado año el primer tratamiento únicamente oral, que reduce el periodo de aplicación de 18 a Lo ha solicitado el director de la institución, Tedros Adhanom Ghebreyesu, durante la celebración de la 76ª Asamblea Mundial de la Salud. coronavirus Off Pere Íñigo/EFE. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Nace en España el primer niño de una mujer trasplantada de útero

  Archivado: mayo 22, 2023, 11:49am UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

  Trasplantes cristinaff@uni… Lun, 22/05/2023 - 13:49 Medicina Momento en el que una mujer es sometida a una cesárea

  En el año 1999, la Universidad de Gotemburgo arrancó un proyecto para dar la posibilidad de ser madres a las mujeres sin útero. En 2014, se produjo el primer nacimiento tras el trasplante de una donante viva en Suecia. Ahora, en marzo de 2023, Jesús se ha convertido en el primer bebé nacido en nuestro país tras esta intervención. Un paso más en un largo y complejo camino donde la ciencia y la tecnología buscan superar escollos insalvables para lograr cumplir el deseo de tener un hijo propio.

  Este nacimiento se enmarca en el proyecto de investigación que el Hospital Clínic de Barcelona ha puesto en marcha para estudiar la factibilidad del procedimiento de trasplante uterino de donante viva con el objetivo de validar la viabilidad de esta cirugía. Así fue cómo, en octubre de 2020, el centro catalán realizaba el primer trasplante de útero en España, una intervención liderada por el jefe del Servicio de Ginecología, Francisco Carmona, y el jefe del Servicio de Urología y de Trasplante renal, Antonio Alcaraz.

  "En su momento ya dijimos que el éxito no era haber conseguido el trasplante del útero, sino que había que lograr llevar a buen término un embarazo. Hoy estamos felices porque podemos decir que el largo peregrinaje que iniciamos en 2015 ha tenido su primer éxito", explicó durante la presentación del nacimiento el propio Francisco Carmona.

  En el acto estuvo presente también el consejero de Salud de Cataluña, Manel Balcells, que destacó la importancia de la noticia. "Esto es un pequeño milagro de la ciencia y también nos llena de orgullo por el sistema público sanitario que tenemos, que es capaz de llevar a cabo extraordinarias operaciones que acaban tan bien", señaló. Igualmente satisfecho se mostró Josep Maria Campistol, director general del Hospital Clínic: "Somos un hospital pionero e innovador donde nos gusta romper moldes, como este caso de ahora. Sin duda hay que felicitar tanto Francisco Carmona como a Antonio Alcaraz, pero sin olvidar al equipo interdisciplinar de más de cien profesionales que lo ha hecho posible".

  Nacimiento prematuro pero con buena evolución

  Tamara Franco nació con una extraña patología, el síndrome de Rokitansky, un trastorno congénito del aparato reproductor femenino que afecta a 1 de cada 5.000 mujeres en el mundo que nacen sin útero ni trompas de Falopio. Ella fue quien se convirtió en 2020 en la primera mujer trasplantada de útero en España. "Tras el éxito del trasplante no se acabaron las complicaciones. Tras una primera transferencia que acabó en un aborto, fue necesario llevar a cabo una segunda en septiembre de 2022, que ha sido la que ha acabado con este nacimiento", añadió Carmona.

  El segundo embarazo también tuvo ciertas complicaciones, derivadas principalmente de la medicación que la madre tenía que tomar por el trasplante. Así fue como se detectó una preclampsia, una complicación habitual en madres trasplantadas. Por ese motivo se decidió esperar hasta la semana 30 de embarazo para poder practicar una cesárea. "La operación que se llevó a cabo fue totalmente estándar, lo que habla de la cualidad del trasplante. No hubo ninguna complicación y, desde entonces, el bebé ha tenido una buena evolución", añadió Francesc Figueras, jefe del Servicio de Medicina Maternofetal.

  Primer trasplante de útero en España, La histerectomía abdominal ofrece mayor supervivencia que la mínima invasión, Útero y pene ensanchan el horizonte del trasplante Tras el nacimiento se ha comprobado la evolución, destacando un buen desarrollo neuronal, llegando actualmente, cuando se cumplirían precisamente 40 s El nacimiento ha tenido lugar en el Hospital Clínic de Barcelona en el marco de un estudio que busca demostrar la viabilidad de los trasplantes de útero con fines reproductivos. Off Miguel Ramudo. Barcelona Ginecología y Obstetricia Pediatría Off
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  Andalucía quiere homogeneizar la formación continuada de sus 'urgenciólogos'

  Archivado: mayo 22, 2023, 11:40am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Lun, 22/05/2023 - 13:40 El SAS pone en marcha un "plan estratégico" docente específico Dos tutores monitorizan un actividad formativa con un programa de simulación clínica en un hospital andaluz. Foto: JUNTA DE ANDALUCÍA.

  Homogeneizar la formación continuada de sus urgenciólogos, tanto los que ejercen en primaria como en hospitales y en el Centro de Emergencias Sanitarias 061, es el objetivo que está detrás del ambicioso "plan estratégico" docente que ha puesto en marcha el Servicio de Salud (SAS) para todos los profesionales sanitarios que ejercen en este ámbito. El plan, que inicia oficialmente su andadura este mes de mayo, ha sido desarrollado en colaboración con el Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias (PAUE).

  El nuevo programa de formación incluye, de hecho, diversas actividades aprobadas por la Junta de Andalucía en el marco de la Estrategia de Formación del SAS. Y los números de la iniciativa hablan por sí solos: el SAS aspira a llevar a cabo más de 40 acciones formativas de diferente duración, alcance y número de alumnos, con un total de 122 ediciones y 10.700 plazas de formación para otros tantos profesionales.

  La apuesta del SAS por este nuevo plan formativo se enmarca dentro de las iniciativas que la consejería andaluza de Salud lleva promoviendo desde hace tiempo para fortalecer la atención urgente. A las reiteradas peticiones de sucesivos consejeros andaluces para que el Ministerio de Sanidad aborde de una vez por todas la creación de la especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias, como reclama desde hace años la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes), se suma la creación oficial, en 2022 y previo acuerdo de la mesa sectorial, de la categoría de médico de Urgencia Hospitalaria dentro de la clasificación profesional del SAS.

  Entre otras cosas, el reconocimiento de la nueva categoría profesional supuso la amortización previa de la antigua categoría de médico de Familia del Servicio de Cuidados Críticos y Urgencias y la consiguiente supresión de plazas diferencias en las ofertas de trabajo y concursos de traslado convocados por el SAS.

  La nueva estrategia formativa es, según fuentes de la consejería andaluza, otro peldaño más en la apuesta de esta Administración sanitaria por "fortalecer y mejorar la atención sanitaria urgente, que ocupa un lugar destacado en nuestro sistema sanitario, tanto por el volumen de la demanda como por su trascendencia social".

  El plan director habla del nuevo programa docente como un conjunto de acciones formativas dirigidas a todos los profesionales sanitarios que trabajan en el ámbito de las urgencias y en todos los niveles asistenciales del SAS, aprovechando -según fuentes de la consejería- "los últimos avances científicos, tecnológicos y metodológicos disponibles". El objetivo último es unificar las directrices formativas básicas para "homogeneizar la práctica clínica en la atención urgente, con el objetivo de garantizar una asistencia sanitaria segura y de calidad", según la memoria del plan.

  Los 'urgenciólogos' andaluces de AP claman por una mejora de sus condiciones, Urgencias 'toma' el Congreso para alertar de la agónica situación de muchos servicios, La asistencia a los pacientes en situaciones de urgencias y emergencias supone un reto profesional de alta complejidad Para el desarrollo de este programa, Consejería de Salud y SAS han tirado, una vez más, de sus habituales proveedores en materia de formación sanitari Despliega una estrategia formativa dirigida a hospitales, primaria y el 061 y tendente a "mejorar la asistencia sanitaria urgente". Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Profesión Política y Normativa Off
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  Historia de las palabras (I): lenguaje general

  Archivado: mayo 22, 2023, 8:18am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Lun, 22/05/2023 - 10:18 Para saber más... Un modo excelente de explorar la historia de las palabras consiste en escudriñar y analizar la presencia de un determinado vocablo en los viejos diccionarios.

  ¿De dónde vienen, cuándo surgieron y cómo han ido evolucionando hasta nosotros las palabras que empleamos en nuestra vida personal y profesional? Hace ya más de diez años compilé aquí mismo algunos de los principales diccionarios etimológicos con que contamos para conocer el origen de las palabras en la lengua general y en el lenguaje especializado de la medicina.

  Otro modo excelente de explorar la historia de las palabras consiste en escudriñar y analizar la presencia de un determinado vocablo en los diccionarios, y cómo ha ido cambiando su definición con el paso del tiempo. La Real Academia Española (RAE) ofrece tres recursos gratuitos en línea que hacen esta tarea hoy más sencilla que nunca:

  El Nuevo tesoro lexicográfico de la lengua española (NTLLE) (2001) es un diccionario de diccionarios que reúne, en edición facsimilar y consultables de manera unificada a través de un buscador digital, cerca de setenta diccionarios de la lengua española: desde el Vocabulario español-latino (1495) de Antonio de Nebrija hasta la 21.ª edición del Diccionario de la lengua española (1992) de la RAE, pasando por el Tesoro de la lengua castellana o española (1611) de Sebastián de Covarrubias, el Diccionario de autoridades (1726-1739) de la RAE, el Diccionario castellano con las voces de ciencias y artes… (1786-1788) de Esteban de Terreros y Pando, y el Gran diccionario de la lengua castellana (1902-1931) de Aniceto de Pagés.

  Centrado específicamente en la historia del léxico español, el Tesoro de los diccionarios históricos de la lengua española (TDHLE) (2021) es una aplicación informática que permite consultar los siguientes repertorios: el Diccionario histórico de la lengua española, proyecto en curso de la RAE y de la Asociación de Academias de la Lengua Española (Asale); el primer Diccionario histórico de la lengua española (DHLE, 1933-1936; artículos a-cevilla), incluidos sus materiales inéditos (artículos cía-efélide); el segundo Diccionario histórico de la lengua española (DHLE, 1960-1996; artículos a-apasanca y b-bajoca); el Diccionario histórico del español de Costa Rica (1995); el Diccionario histórico del español de Venezuela (2012 y 2016); y el Diccionario histórico del español de Canarias (2013).

  En noviembre de 2021, por último, la RAE puso a disposición pública la consulta en línea de las imágenes facsimilares correspondientes a las 260^ 439 papeletas que conforman el Fichero de hilo; esto es, el archivo histórico (siglos XVIII-XX) de la RAE, la fuente primaria más importante para estudiar la historia de la lexicografía en español.

  Fernando A. Navarro

  La Real Academia Española ofrece tres recursos gratuitos en línea para explorar la historia de las palabras: el NTLLE, el TDHLE y el 'Fichero de hilo'. Off Fernando A. Navarro Off
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  Baleares adjudica 30 farmacias del concurso de 2015

  Archivado: mayo 22, 2023, 8:13am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Lun, 22/05/2023 - 10:13 Ordenación farmacéutica Isabel Jimeno, jefa de servicio del Gobierno balear; Atanasio García, director general de Prestaciones y Farmacia; Antoni Real, presidente del COF de Baleares, y Sebastià Vanrell, asesor jurídico. Foto: GOIB.

  La Consejería de Salud y Consumo de Baleares ha adjudicado 30 oficinas de farmacia correspondientes al concurso que se convocó en noviembre de 2015. La adjudicación se ha realizado tras valorar los méritos de los 70 participantes admitidos y siguiendo el procedimiento establecido en la Ley de Ordenación Farmacéutica de las Islas Baleares. Se trata de 17 farmacias en Ibiza; 12 en Mallorca y una en Menorca. En total existen actualmente en Baleares 442 oficinas de farmacia abiertas al público.

  Concretamente, en Mallorca se han adjudicado: una farmacia en Alcudia, una en Esporles, dos en Inca, una en Llucmajor, dos en Manacor, cuatro en Marratxí y una en Porreres.

  En Menorca, una en Es Castell.

  En la isla de Ibiza se han adjudicado tres en Ibiza, cuatro en San Antonio de Portmany, cinco en Santa Eulària des Riu y cinco en Sant Josep de sa Talaia.

  El objetivo de este concurso es garantizar el acceso de la población a medicamentos con facilidad, igualdad y equidad. Y, de acuerdo con la normativa, debe haber una farmacia por cada 2.800 personas, incluyendo la población general y la población estacional. Este cálculo se hace municipio por municipio.

  El TSJ de Baleares examinará la posible nulidad del concurso de farmacias de 2015, Baleares publica la lista provisional de méritos de los aspirantes para las 34 farmacias del concurso de 2015, El concurso de Baleares de 2015, pendiente de la resolución de un recurso El concurso ha concluido después de haberse resuelto los recursos que se pusieron ante la Administración y la justicia. Como ya publicó este periód Se trata de 17 boticas en Ibiza; 12 en Mallorca y una en Menorca. En todo el archipiélago ya suman un total de 442. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Política y Normativa Profesión Off
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  Región de Murcia: la sanidad, eje de los programas de los candidatos

  Archivado: mayo 22, 2023, 12:25am UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Lun, 22/05/2023 - 02:25 Elecciones autonómicas 28-M Las listas de espera son una de las grandes preocupaciones. Ilustración: LOURDES ESPARZA

  Grandes reformas estructurales tanto en atención primaria como en especializada, una nueva Ley de Salud, mejoras sustanciales en salud mental, ampliación de plantillas de facultativos, integración de enfermería en las decisiones institucionales, mejora de la financiación autonómica y de las retribuciones profesionales, revisión de las herramientas de gestión de los diferentes escalones del sistema sanitario, atención sanitaria las 24 horas del día en cualquier municipio o comarca, lista de espera única o creación de un cheque-terapia para atención psicológica. Estas ofertas, entre otras muchas, se barajan en el mercado electoral de la Región de Murcia, donde cada día crece el interés de los candidatos por ofrecer servicios directos o planes estratégicos relacionados con la salud de los ciudadanos.

  Partido Popular

  Una nueva Ley de Salud anunciada por el candidato a revalidar la presidencia, Fernando López Miras, “para mejorar todo el sistema sanitario público”, es lo que destaca en esta campaña la candidata Carmen Ruiz, que también aspira a continuar como diputada regional del PP. Este partido propone el desarrollo de un nuevo Plan de Urgencias y Emergencias Sanitarias (con atención las 24 horas en todas las áreas de salud, es decir abriendo centros por las tardes) y otro para la Mejora de Salud Mental 2023-2027. Este último plan prevé la inversión de 40 millones de euros, incluyendo programas específicos para los daños ocasionados por la pandemia en los más jóvenes, así como la contratación de 200 profesionales de salud mental.

  Igualmente prometen un plan de choque regional de reducción de listas de espera quirúrgicas, de consultas externas, pruebas diagnósticas, y atención primaria en todas las áreas. Más allá de la región, el PP apuesta por un Pacto Nacional por la Salud que aborde cuanto antes el déficit de profesionales, “con medidas estatales urgentes y efectivas para paliar la falta de facultativos, entre ellas la flexibilización de los criterios de la formación sanitaria y el aumento del número anual de plazas de médicos internos residentes”, anuncia Ruiz.

  La representante del PP desgrana otros vectores del programa electoral sanitario: la atención primaria y hospitalaria, la formación de los profesionales, la prevención, el diagnóstico precoz, el fomento de hábitos saludables y de la salud mental, así como el deporte para fomentar hábitos saludables.

  PSOE

  El PSOE propone alcanzar un pacto político en la Asamblea Regional “que defienda un sistema sanitario público, universal, accesible, sin copagos limitativos”, tal como explica Marisol Sánchez, responsable del área sanitaria y de nuevo candidata. Entre sus promesas figura la jornada laboral semanal de 35 horas para personal eventual, interino y fijo; acabar con la precariedad laboral y la temporalidad de los profesionales sanitarios.

  En atención primaria se quiere aumentar progresivamente el presupuesto hasta alcanzar el 25%, haciéndolo finalista. Y reducir los cupos de pacientes hasta alcanzar en cuatro años el objetivo de 1.200 tarjetas por médico de Familia, 900 en Pediatría y 1400 para Enfermería. Y en atención hospitalaria, plan de choque contra listas de espera y creación de 150 plazas nuevas de médicos especialistas. Además de reivindicar que se completen los servicios del Hospital del Rosell de Cartagena, quieren crear un plan de incentivos tanto económicos como de formación e investigación para profesionales en las zonas de salud de difícil cobertura. Y proponen aumentar la inversión en aspectos específicos de la salud pública, como la salud mental, la salud de la mujer, los problemas de la dependencia, la cronicidad, la salud escolar y el medio ambiente, “haciendo partícipes de forma transversal a todas las consejerías”.

  El PSOE destina la mayor parte de sus promesas electorales a enfermería: Marisol Sánchez comenta que aumentarán un 30% la plantilla de enfermeras en el Servicio Murciano de Salud (SMS) ; garantizarán la participación del Colegio Oficial de Enfermería en toda actividad institucional sanitaria y/o sociosanitaria; implantarán la figura de la enfermera gestora de casos del SMS y la enfermera coordinadora de cuidados en cada centro sociosanitario, y asegurarán la presencia de las enfermeras en gerencias de área, en coordinación de centros de salud y en coordinación de las unidades docentes de calidad.

  Igualmente resaltan la importancia de aumentar el presupuesto per cápita en materia sanitaria en la Región de Murcia, que está la tercera por la cola de la media nacional con 1.534 euros.

  Ciudadanos

  El traumatólogo Luis Ruano, número 4 en la lista de CS, se responsabiliza del área sanitaria en la campaña. Este partido quiere crear una lista de espera única que garantice la mejor atención médica y servicios sanitarios sin depender del código postal. Para ello es necesario adecuar la financiación y proponen aumentar el presupuesto finalista en un 25%. Quieren disminuir las listas de espera para tratamientos quirúrgicos a menos de 100 días y conseguir una gestión más eficiente de la sanidad, con medidas como la profesionalización de los cargos directivos, la libre elección de médico especialista y de hospital. ”Solo será posible rebajar estos tiempos si abrimos quirófanos y centros de salud por la tarde”.

  En sus proyectos para mejorar la salud mental de los jóvenes figura crear una unidad de prevención del suicidio, gestionado en red con los centros de salud y en coordinación con los centros educativos, “y la creación de un cheque-terapia del 40% puesto que no todo el mundo puede financiarse la atención psicológica”. También considera necesario poner en marcha el Plan Estratégico de Salud Mental “en una comunidad autónoma que es líder en el consumo de psicofármacos”.

  Considera prioritario diseñar una gestión sanitaria regional más moderna y eficiente, con financiación suficiente, con control del déficit, aumento de las plantillas de personal y con retribuciones adecuadas. También cree imprescindible una mejor gestión de los recursos humanos y materiales junto con la introducción de nuevas herramientas gestoras. También piensan propiciar una normativa legal que asegure el equilibrio presupuestario, adecuar los recursos materiales y humanos a las demandas de salud de los murcianos y proporcionar un marco normativo que permita modernizar la gestión y desarrollar la digitalización del sistema sanitario público de la comunidad autónoma.

  Podemos

  “Necesitamos rápidamente una ley que garantice que las citas médicas se den cuanto antes, contratar más especialistas, construir las infraestructuras que se llevan prometiendo muchos años y acabar con un modelo de externalizaciones de servicios que sólo busca la privatización paulatina de la sanidad”, explica María Marín, candidata a la presidencia de la comunidad autónoma por Podemos.

  Los problemas de desigualdad territorial y la insuficiencia de residencias públicas para atender a los mayores también preocupan a esta formación política, que cree que “lo primero es escuchar a los profesionales, algo que no se hace a pesar de las reiteradas intervenciones de la Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública”. Marín considera que la falta de especialistas que se vive en algunas áreas sanitarias es inadmisible. “La diferencia entre vivir o morir no puede ser que residas en la capital o en un pueblo del Noroeste o en la comarca del Guadalentín”.

  Podemos reclama un enfoque más preventivo de la sanidad, implicando a los ayuntamientos y a las asociaciones en programas concretos.

  Extremadura: cuatro visiones centradas en acabar con las desigualdades, Baleares: diferentes puntos de vista sobre cómo tener una mejor sanidad, La Rioja: salud mental y apuesta por el talento, puntos en común, pero desde distinto prisma En acciones políticas la aspirante a presidenta dice que lo primero es poner orden, establecer prioridades y destinar a ellas los recursos existentes. Estas son las principales propuestas en materia de sanidad de los partidos que concurren a las elecciones en la Región de Murcia. Off Pilar Laguna. Murcia Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La OMS, ante el reto de articular un escudo internacional 'antipandemias'

  Archivado: mayo 21, 2023, 2:35pm UTC por franciscogoiri

  Política y Normativa franciscogoiri Dom, 21/05/2023 - 16:35 Inauguración de la 76ª Asamblea Mundial de la Salud El ministro español de Sanidad, José Miñones, saluda, hoy, en Ginebra, a Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la OMS, antes de la inauguración de la Asamblea. Foto: MINISTERIO DE SANIDAD.

  La 76ª Asamblea Mundial de la Salud ha levantado hoy el telón en Ginebra. El principal órgano decisorio de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que se reúne en la ciudad suiza cada mes de mayo, con la asistencia de delegaciones de todos sus estados miembros, prolongará sus debates hasta el próximo 30 de mayo. El lema de la 76ª Asamblea es "La OMS cumple 75 años salvando vidas y promoviendo la salud para todos". La cita supone, además, la puesta de largo internacional del ministro de Sanidad, José Miñones, que encabeza la delegación de España al encuentro.

  Entre otras cosas, esta 76ª Asamblea debería ser, sobre el papel, el último escalón para que los 194 países miembros de la OMS adopten una herramienta internacional para "reforzar la prevención, preparación y respuesta coordinada" ante posibles pandemias. La crisis sanitaria mundial desatada como consecuencia de la covid-19 llevó al plenario de la Asamblea a alcanzar un consenso en diciembre de 2021 (más de un año después de la declaración oficial de la pandemia) para poner en marcha el proceso de "elaboración y negociación" de un mecanismo de alcance y aplicación internacional. Ese mecanismo debería adoptar la forma de un convenio, acuerdo un otro instrumento transfronterizo, con arreglo a la Constitución de la OMS.

  El órgano de negociación intergubernamental que se creó para estudiar la naturaleza, alcance y viabilidad de esa herramienta se reunió varias veces a lo largo de 2022, y es en esta cita de la 76ª Asamblea Mundial de la Salud donde los miembros de ese grupo deben presentar un "informe de situación" sobre el documento de trabajo. De acuerdo con el calendario previsto, el órgano de negociación presentará sus conclusiones para que las examine la 77ª Asamblea Mundial de la Salud, prevista para 2024.

  Dado que el proceso del órgano de negociación intergubernamental es decisión exclusiva de los 194 estados miembros de la OMS, son estos los que decidirán la forma, contenido y alcance de la herramienta, así como sus objetivos y principios. Aun así, y dadas las discusiones previas, el nuevo acuerdo podría adoptar la forma de un compromiso mundial de colaborar, como comunidad internacional, "para evitar que los brotes epidémicos repercutan en las personas, las comunidades y todos los países de la misma manera que lo hizo la pandemia de la covid-19".

  La OMS declara el fin de la emergencia de salud internacional por la covid-19, 50 secuelas covid: dos años después, La OMS insiste: “Podemos poner fin a la fase aguda de la pandemia este año” Además de la definición de este mecanismo internacional de coordinación, la reunión de Ginebra abordará temas de primera magnitud, como la definición La Asamblea que empieza hoy en Ginebra debe emitir un informe de situación sobre un acuerdo de prevención que debería aprobarse en 2024. coronavirus Off Pere Íñigo. Agencias/Madrid Profesión Profesión Profesión Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Pedro Sánchez saca otro 'conejo' de la chistera electoral sanitaria: salud mental

  Archivado: mayo 21, 2023, 1:05pm UTC por franciscogoiri

  Política y Normativa franciscogoiri Dom, 21/05/2023 - 15:05 Anuncia el reparto de los 38,5 millones que aprobó el CI en abril Detalle de la mano del presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, haciéndose una foto con los asistentes al mitin electoral de Valladolid. Foto: EFE/NACHO GALLEGO.

  Los acuerdos alcanzados en el último Consejo Interterritorial, el del pasado 17 de abril, le están dando mucho juego electoral al presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, que hoy, en Valladolid, como ayer, en Valencia, ha insistido en presentar los frutos de esa reunión (consensuados entre el Ministerio de Sanidad y las 17 comunidades) como medidas del Consejo de Ministros, concretamente el del próximo martes.

  Si ayer Sánchez anunciaba que atención primaria recibiría 580 millones de euros para mejorar las infraestructuras y dotaciones de 13.000 centros de salud, hoy, en un acto de campaña en Valladolid, le ha tocado el turno a la salud mental: el presidente ha anunciado que el gabinete ministerial del martes dará luz verde al reparto de 38,5 millones de euros entre todas las comunidades para la atención a la salud mental.

  Como en el caso de la partida destinada a primaria, la de salud mental tampoco es nueva, sino que aparece recogida en la Estrategia de Salud Mental 2022-2026, aprobada nada menos que en diciembre de 2021. Y, también como en el caso de primaria, el último Consejo Interterritorial aprobó el pasado abril los criterios de reparto de los fondos que el Ministerio de Sanidad dará a cada una de las autonomías para que mejoren sus respectivas coberturas de salud mental.

  Según el acuerdo adoptado en abril por el Interterritorial, que hoy Sánchez ha esbozado en líneas muy generales, esos 38,5 millones se distribuirán entre las 17 autonomías e Ingesa (Ceuta y Melilla) en tres partidas claramente diferenciadas: 14,5 millones para infraestructuras y equipamiento para salud mental comunitaria, 16 millones destinados al Plan de Acción de Salud Mental 2022-2024 (que se incluye en la Estrategia aprobada en 2021) y los 8 millones restantes para el llamado Plan de Acción de Salud Mental y Covid-19, incluido también dentro de la Estrategia, pero específicamente dirigido a "afrontar los efectos en la salud mental de la crisis sanitaria y social generada por la pandemia", según los términos fijados en el CI de abril.

  Al igual que en el caso de los fondos que el ministerio repartirá entre las comunidades para mejorar los centros de salud de primaria, el criterio de distribución será casi exclusivamente poblacional. Concretamente, el 5% de la partida destinada a salud mental se repartirá de forma lineal, aplicando un importe mínimo a cada comunidad, y el 95% restante se distribuirá entre los 17 servicios de salud atendiendo no a las necesidades específicas de cada autonomía en este ámbito, sino a las cifras del padrón municipal de enero de 2022. En suma, Andalucía, Cataluña y Madrid son, por este orden, las tres comunidades más beneficiadas por el maná financiero que el ministerio destinará este año para el reforzamiento de la atención a la salud mental.

  El Interterritorial fija sus prioridades para AP: equipos e infraestructuras, Sanidad plantea destinar el 85% de los fondos del Plan de AP a obras de mejora, Sánchez 'recicla' un acuerdo del CI como 'dádiva' electoral: 580 millones para AP, Salud mental: nueva hoja de ruta desde el Parlamento Europeo En el caso concreto de los 14,5 millones destinados a mejorar infraestructuras y equipamientos, cada comunidad deberá presentar un plan que contenga l Anuncia que el Consejo de Ministros aprobará el martes otra partida que ya se acordó en abril con las CCAA: 38,5 millones para salud mental. Off Francisco Goiri. Madrid Medicina Preventiva y Salud Pública Profesión Profesión Off
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  La terapia dirigida que evita la cirugía en la cardiopatía hereditaria más común pasa el examen en Europa

  Archivado: mayo 21, 2023, 6:03am UTC por naiarabrocal

  Cardiología naiarabrocal Dom, 21/05/2023 - 08:03 Nueva familia de fármacos El tratamiento con inhibidores de la miosina requiere el control periódico del paciente con ecocardiograma. Foto: SHUTTERSTOCK

  Llegan los primeros tratamientos específicos y dirigidos para la miocardiopatía hipertrófica, una enfermedad del corazón relativamente desconocida pero muy frecuente. La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha dado luz verde a la aprobación de mavacamten (Camzyos), de Bristol Myers Squibb, la primera terapia dirigida para esta patología que afecta a una de cada 500 personas. En Estados Unidos, la FDA aprobó su comercialización en abril del año pasado.

  Mavacamten se dirige al tratamiento de pacientes adultos con miocardiopatía hipertrófica obstructiva sintomática (clase funcional II-III de la New York Heart Association, NYHA). Este medicamento es el primer inhibidor de la miosina cardiaca que ha completado su desarrollo clínico. Otro fármaco de la misma familia es aficamten, de Cytokinetics, que planea anunciar resultados de fase III en el último trimestre del año.

  La miocardiopatía hipertrófica es la enfermedad hereditaria cardiovascular más frecuente, ya que afecta a una de cada 500 personas de la población general. Se caracteriza por la hipertrofia del ventrículo izquierdo y presenta una gran variabilidad en las manifestaciones clínicas, morfológicas y genéticas. Se considera la causa más frecuente de muerte súbita en individuos jóvenes. 

  Esta hipertrofia ventricular izquierda puede bloquear el flujo sanguíneo desde el corazón hasta la aorta. "Esta obstrucción aparece aproximadamente en un tercio de los pacientes con miocardiopatía hipertrófica en reposo, y en otro tercio adicional con el esfuerzo", explica Pablo García Pavía, jefe de la Unidad de Cardiopatías Familiares del Hospital Puerta de Hierro de Majadahonda (Madrid) e investigador del CiberCV.  

  Identifican una nueva vía, hasta ahora inexplorada, para abordar miocardiopatía hipertrófica , Un estudio español abre la puerta a la medicina personalizada en Cardiología, El fracaso de omecamtiv no empaña el buen momento de la innovación en insuficiencia cardiaca Los síntomas de la miocardiopatía hipertrófica obstructiva incluyen disnea, fatiga, dolor en el pecho, insuficiencia cardiaca, arritmias y muerte súbi La EMA ha dado el 'sí' a mavacamten, el primer fármaco para miocardiopatía hipertrófica, que afecta a 1 de cada 500 personas y es la primera causa de muerte súbita en jóvenes.
  Off Naiara Brocal. Madrid Farmacia Hospitalaria Farmacia Comunitaria Farmacología Off
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  Principal lección de la crisis de los opiáceos en Estados Unidos

  Archivado: mayo 21, 2023, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez Dom, 21/05/2023 - 08:00 Salud pública Un sistema potente de receta electrónica e interoperable resulta básico contra el mal uso de fentanilo y otros opiáceos.

  Esta semana ha sido noticia que la cadena de farmacias Walgreens (8.721 oficinas) pagará 230 millones de dólares a la ciudad californiana de San Francisco por su parte de responsabilidad en la crisis de los opiáceos, que desde hace décadas es causa de una gran mortandad en Estados Unidos. Esa cifra forma parte de un acuerdo suscrito por la empresa después de que un juez federal la encontrara culpable de haber dispensado miles de fármacos con recetas de origen dudoso, y sin verificar si había un médico detrás, lo que en muchos casos desembocó en sobredosis y muertes accidentales. San Francisco, que como muchas otras ciudades (500), estados (26), condados y tribus nativas estadounidenses emprendió acciones legales contra las partes implicadas en esta tragedia, ya logró antes acuerdos similares con distribuidores y compañías farmacéuticas.

  Esta crisis de salud pública, con varios factores causales (incluido el narcotráfico) y agentes implicados directa o indirectamente, está teniendo efectos dantescos: en Estados Unidos y Canadá se calcula que las muertes por sobredosis provocadas por el uso no médico de fentanilo ascendieron a más de 107.000 solo en 2021, y a 92.000 en 2020 (Informe Mundial sobre las Drogas 2022 de la Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito).

  En España lo vemos de lejos pero, según los datos del Ministerio de Sanidad, el consumo de opiáceos casi se triplicó entre 2008  y 2021. En febrero de 2018, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) alertó de la importancia de respetar las condiciones de uso autorizadas para minimizar el riesgo de abuso y/o dependencia con los medicamentos que contienen fentanilo de liberación inmediata. Y varias sociedades científicas elaboraron recomendaciones acerca del buen uso de los opiáceos y algunas comunidades autónomas dictaron instrucciones específicas.

  Ese mismo año trascendió que casi el 60% de los casos de abuso y/o dependencia notificados al Sistema Español de Farmacovigilancia como sospechas de reacciones adversas se referían a pacientes en los que el fentanilo de liberación inmediata se utilizó para indicaciones no contempladas en la ficha técnica, en algunos de ellos durante periodos prolongados.

  En 2021 el Ministerio de Sanidad y las comunidades autónomas impusieron un control especial para los nuevos tratamientos de fentanilo de liberación rápida, dentro de un Plan sobre consumo de opioides, y hoy este fármaco se receta en España en en algunos pacientes con cáncer y bajo un acceso muy restringido.

  Volviendo al problema estadounidense, viene de la década de los noventa del siglo XX, cuando la farmacéutica Purdue Pharma recomendó de forma especialmente agresiva a los médicos el uso de oxicodona (OxyContin) para el manejo del dolor, algo que tuvo efectos trágicos en la salud pública.

  De ahí, como si no hubiera habido ya bastante (se calculan hasta 500 mil muertes en dos décadas por sobredosis de oxicodona en Estados Unidos), se pasó a la crisis del fentanilo. El Senado estadounidense tuvo que aprobar en 2018 una ley para tratar de controlar la llamada epidemia del fentanilo con acceso a tratamientos contra la adicción, alternativas de control del dolor sin opiáceos, reducción de la prescripción excesiva y educación de los pacientes.

  ¿Solo 'mindfulness' contra el estrés y malestar de los sanitarios?, 'Brújulas' para una sanidad desorientada y en zozobra, El retorno de la tiña y la sarna en pleno s. XXI La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que para la prevención de las sobredosis de opioides se aumente la disponibilidad de tratamientos Off Carmen Fernández Fernández Opinión Opinión Off
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  Diez preguntas y respuestas sobre la figura del autónomo colaborador

  Archivado: mayo 21, 2023, 6:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Dom, 21/05/2023 - 08:00 Laboral El titular puede contratar a su pareja como autónomo colaborador, siempre, aportando certificado de empadronamiento y demostrar una convivencia no inferior a cinco años.

  El sector de la oficina de farmacia tiene una clara tendencia familiar y, por ello, la figura del autónomo colaborador cobra mucha importancia y protagonismo. Este perfil está a la orden del día en las plantillas de las farmacias comunitarias y presenta diferentes peculiaridades con respecto al resto de trabajadores de la botica, que, por norma general, tienen una serie de condiciones laborales distintas a las del autónomo colaborador.

  Lo primero que hay que tener claro es que un autónomo colaborador es un familiar del trabajador autónomo titular que convive y trabaja con él. Los requisitos que hay que cumplir para acogerse a esta figura son un parentesco de primer grado (hijos, padres, suegros) o de segundo (hermanos, nietos, abuelos, cuñados, etc) por consanguinidad, afinidad o adopción. En el caso de las parejas de hecho, ha de constatarse la convivencia en el mismo domicilio. Los casos más comunes de autónomos colaboradores son cónyuges, hijos y hermanos.

  Además, en los requisitos de la Seguridad Social para ser autónomo colaborador tiene que tener una presencia estable en el equipo de la farmacia, convivir en el mismo hogar o ser dependiente del autónomo titular de la farmacia, no puede estar dado de alta en el Régimen General como trabajador por cuenta ajena y tiene que ser mayor de 16 años.

  La figura del titular de farmacia es la clave en la que gira todo lo que rodea al autónomo colaborador. Hay que recordar que el 44,9% de los colegiados que ejercen en farmacia comunitaria son titulares de farmacia, siendo el 34,5% titulares únicos y el 10,4% cotitulares, según las Estadísticas de Colegiados y Farmacias Comunitarias 2021, del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos.

  A pesar de que este perfil de requisitos ya describe en qué consiste la figura del autónomo colaborador, aparecen una serie de dudas sobre sus condiciones laborales debido a que se salen del marco de trabajadores por cuenta ajena y de los autónomos. A continuación, la Asociación Madrileña de Asesores de Farmacia (AMAF) resuelve algunas de las dudas más frecuentes en torno a esta figura.

  1. ¿Qué titulación tiene que tener para ser autónomo colaborador?

  No se necesita ninguna titulación en particular. Pueden ser auxiliares en farmacia o farmacéuticos. No hay ninguna especificación sobre titulación en este aspecto.

  2. ¿Qué tipo de funciones y puestos puede desempeñar en la farmacia?

  Todo lo que implique su titulación ya sea farmacéutico o auxiliar.

  3. ¿Es una figura bien remunerada?

  Su salario dependerá de la necesidad de la contratación en la farmacia. Hay una tabla salario fijada que marca el convenio de oficina de farmacia y la remuneración va en función de las condiciones que negocien. A veces pueden estar por encima de convenio.

  4. ¿Se puede contratar a un familiar por cuenta ajena?

  La legislación recoge una serie de excepciones que permiten a un autónomo contratar a un familiar como trabajador por cuenta ajena y no como colaborador familiar. Una de ellas es hijos menores de 30 años, aunque convivan con ellos, y la otra es hijos que, aun siendo mayores de 30 años, tengan especiales dificultades de inserción laboral.

  5. ¿Qué obligaciones tiene un autónomo colaborador?

  No tienen la obligación de presentar las declaraciones trimestrales de IVA ni de IRPF (es obligación del titular de la oficina). Solo deberá presentar la declaración anual de la renta, como cualquier otro trabajador. Y deberá pagar los impuestos que le correspondan teniendo en cuenta los ingresos obtenidos, que tendrán que estar documentados con los recibos o nóminas correspondientes. La obligación del pago de la cuota recae sobre el autónomo colaborador, pero en último caso se podrá pedir responsabilidades al autónomo titular.

  ¿El pago de las cuotas del RETA a un cónyuge empleado en la farmacia son gastos deducibles?, Bonus: cómo diseñar un sistema retributivo que satisfaga al titular y empleado, Guía práctica para evitar conflictos cuando el empleado es un familiar 6. ¿Se puede cotizar más por ese familiar? Sí. El incremento de la cuota de la base de cotización del autónomo colaborador tiene un doble beneficio Es un familiar del trabajador autónomo titular que convive y trabaja con él y sus condiciones laborales no son iguales al del reto de trabajadores por cuenta ajena de la botica. Off Alejandro Segalás. Salamanca Off
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  La teragnosis aterriza en la artritis reumatoide

  Archivado: mayo 21, 2023, 6:00am UTC por soniamoreno

  Medicina Nuclear soniamoreno Dom, 21/05/2023 - 08:00 Péptido senolítico Tomografía de emisión de positrones (PET). Foto: SHUTTERSTOCK .

  La teragnosis fusiona el diagnóstico y la terapia. Un misil de precisión es la metáfora a la que suelen recurrir los expertos para referirse a ella porque permite realizar un diagnóstico molecular para estudiar la expresión de una determinada diana terapéutica de forma individual en cada paciente y posteriormente administrar un tratamiento personalizado dirigido contra esas dianas. En el campo de la oncología ya ha dado resultados muy positivos.

  Ahora, un grupo gallego colaborativo de investigadores ha llevado la teragnosis por primera vez a la artritis reumatoide. El procedimiento ha sido probado con éxito en modelo animal, combinando en la misma prueba el diagnóstico y el tratamiento de manera personalizada. Las conclusiones de su trabajo se han publicado en la revista científica Journal Controlled Release, referencia mundial en sistemas de liberación controlada de fármacos.

  La técnica consiste en un nuevo radiofármaco PET basado en nanopartículas que se inyecta de forma intra-articular en la rodilla y que aumenta significativamente la eficacia del tratamiento, porque permite que la molécula terapéutica, que es un péptido senolítico, permanezca más tiempo en el lugar de acción

  Pablo Aguiar, del Grupo de Imagen Molecular del Centro Singular de Investigación en Medicina Molecular y Enfermedades Crónicas de la Universidad de Santiago de Compostela (Cimus) y María De la Fuente, del grupo de Nano-oncología del Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela (IDIS) han sido los coordinadores del estudio, en el que también han participado el grupo de María Mayán, del Instituto de Investigación Biomédica de A Coruña (Inibic).

  Además, los hallazgos son el resultado de las investigaciones realizadas durante los dos últimos años por Sandra Díez-Villares y por Lara García-Varela, que combinaron sus perfiles complementarios en nanotecnología e imagen PET, respectivamente, para desarrollar con éxito una serie de experimentos de gran complejidad técnica.

  Aproximación original

  “Se trata de una aproximación que ya ha mostrado excelentes resultados en el campo de la oncología. Lo original es que ahora lo hemos desarrollado por primera vez para el tratamiento personalizado de la artritis”, enfatiza Pablo Aguiar.

  Su grupo trabaja en imagen PET y el de María De la Fuente en nanofármacos. Por su parte, el equipo de María Mayán había desarrollado el péptido senolítico para artritis, que elimina las células senescentes. Aguiar explica cuáles son las principales innovaciones: “Una es que lo hemos nanoencapsualdo para que el tratamiento sea más efectivo porque permanece más tiempo en la rodilla, ya que normalmente los péptidos tienen un efecto limitado. La otra innovación principal es que lo hemos marcado radiactivamente para hacer la imagen PET”.

  Exploran la vía 'checkpoint' para tratar la artritis reumatoide, Artritis reumatoide difícil de tratar: una realidad que afecta a más del 10% de los casos y se puede predecir, Identifican qué patología reumática respondería al bloqueo de la vía del interferón La idea es inyectar el radiofármaco al paciente de forma intraarticular en la rodilla. Los estudios de imagen PET desvelan si el fármaco está adherido Un equipo gallego crea una nueva técnica teragnóstica, que combina en la misma prueba el diagnóstico y el tratamiento personalizado, para la enfermedad autoinmune. Off María R. Lagoa. A Coruña Reumatología Off
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  Sánchez 'recicla' un acuerdo del CI como 'dádiva' electoral: 580 millones para AP

  Archivado: mayo 20, 2023, 3:08pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Sáb, 20/05/2023 - 17:08 Para infraestructuras Pedro Sánchez y el presidente de la Generalitat valenciana, Ximo Puig, aplauden a los miles de asistentes al mitin electoral de la capital valenciana. Foto: EFE.

  Lo ha hecho en la Comunidad Valenciana, la plaza que, sobre el papel, más dudas electorales suscita el 28M, y delante de una parroquia entregada. Intentando huir de las polémicas de días previos, el presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, ha situado a la sanidad en el centro del discurso electoral, y lo ha hecho para vender como nuevo un acuerdo que el Consejo Interterritorial de mediados de abril (el primero que presidió José Miñones como ministro de Sanidad) aprobó por unanimidad: repartir 580 millones entre las 17 comunidades para mejorar 13.000 centros de salud.

  En la cita de Valencia, el acto central de la campaña para Ferraz, Sánchez ha dicho que la decisión la hará efectiva el Consejo de Ministros el próximo martes, pero lo que hará el gabinete ministerial en pleno será refrendar el acuerdo al que Miñones llegó el pasado 17 de abril con todos los consejeros autonómicos: liberar 580 millones de euros para el primer nivel asistencial, y no para plantillas -como insistentemente reclaman los profesionales del nivel-, sino para infraestructuras, equipamiento y material.

  Según los términos del acuerdo refrendado por el Consejo Interterritorial en abril, nada menos que el 85,2% de esos 580 millones que Sanidad distribuirá entre las autonomías e Ingesa (Ceuta y Melilla) para la mejora del primer nivel (493,8 millones) irá destinado a la construcción de centros de salud, a la mejora y acondicionamiento de los existentes y a la modernización de equipos y tecnología, y todo ello bajo el paraguas del Plan de Mejora de Infraestructuras de Atención Primaria (MINAP).

  El próximo martes aprobaremos la mayor inversión en Atención Primaria hecha nunca en España.
  
  580 millones de € para crear nuevas salas de fisioterapia, radiodiagnóstico o urgencias y evitar esperas o desplazamientos innecesarios.
  
  Reforzamos la sanidad pública y de calidad. pic.twitter.com/V8m32WINlE

  — Pedro Sánchez (@sanchezcastejon) May 20, 2023

  De hecho, el propio Miñones adelantó ayer mismo, en la sede ministerial y en un acto para conmemorar el Día de la Medicina Familiar y Comunitaria, que el plan de mejora de infraestructuras se haría efectivo este año. Lo que no concretó fue cuándo ni en qué términos, para que su jefe se luciera hoy en Valencia, flanqueado por el presidente de la Generalitat, Ximo Puig, y la vicealcaldesa de la ciudad, Sandra Gómez, en un mitin electoral que, según Ferraz, ha congregado a más de 6.000 personas.

  El chocolate del loro de esa inversión millonaria, apenas 85,3 millones de euros, es la partida que el Ministerio de Sanidad repartirá entre todos los servicios autonómicos de salud para financiar las 52 acciones estratégicas que contempla el tan traído y llevado Plan de Acción Estratégica de Atención Primaria y Comunitaria 2022-2023, que el propio Consejo Interterritorial aprobó en diciembre de 2021.

  Entre esas 52 acciones estratégicas del Plan se incluyen algunas tan capitales para los profesionales que ejercen en el primer nivel asistencial como el reforzamiento de las plantillas de Medicina de Familia y Pediatría o la adopción de medidas organizativas para favorecer la desburocratización de las consultas. A tenor del escaso porcentaje que la Administración central dedica a la mayoría de las medidas del plan, o el grueso de la inversión proviene de los presupuestos autonómicos (como contempla el propio Plan de Acción) o esas 52 acciones serán irrealizables.

  Además de presentar una memoria detallada y bien justificada de todas y cada una de las acciones que las comunidades autónomas quieren emprender con esos más de 493 millones de euros, el Ministerio de Sanidad les ha dado plazos muy concretos para la "completa ejecución" de esas acciones: hasta el 31 de diciembre de 2024 para la modernización y actualización de los equipamientos del primer nivel asistencial, y exactamente un año más (hasta el 31 de diciembre de 2025) para las obras de construcción, mejora y/o acondicionamiento de los centros y ambulatorios.

  El Interterritorial fija sus prioridades para AP: equipos e infraestructuras, Sanidad plantea destinar el 85% de los fondos del Plan de AP a obras de mejora, AP denuncia que los 172,4 millones de Sanidad van para financiar planes inexistentes, Miñones reivindica a Familia en un 'annus horribilis' para primaria El criterio de reparto de los millones, aprobado también por el Interterritorial de abril, es exclusivamente poblacional (a mayor número de habitantes El presidente aprovecha el mitin de Valencia para 'vender' como medida ministerial un acuerdo de abril con todas las comunidades. Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Política y Normativa Off
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  Investigadores españoles lideran un ensayo con el primer fármaco que 'revierte' el 'síndrome del corazón rígido'

  Archivado: mayo 20, 2023, 3:00pm UTC por rocio.rodriguez

  Cardiología rocio.rodriguez Sáb, 20/05/2023 - 17:00 Participan seis hospitales europeos liderados por el Puerta de Hierro A la izqda., placas de amiloide en el corazón de un paciente. A la dcha., el mismo paciente con menos amiloide un año después de tomar el fármaco. Firma: Hospital Universitario Puerta de Hierro-CNIC.

  Conforme avanza la investigación se sabe que algunas enfermedades que siempre se han considerado raras o infrecuentes no lo son tanto. Es el caso de la amiloidosis cardiaca por transtiretina, que ya se demostró hace años que es una de las causas más frecuentes de insuficiencia cardiaca en personas mayores de 65 años.

  La enfermedad se produce porque el organismo fabrica una sustancia, la proteína amiloide, que se deposita en forma de placas en las paredes del corazón, haciéndolas más gruesas y rígidas (por eso popularmente recibe el nombre de 'síndrome del corazón rígido'). Esto conlleva que los pacientes sufran fatiga, retengan líquidos y tengan dificultades para hacer esfuerzos porque la insuficiencia cardiaca hace que el corazón no sea capaz de bombear la sangre que el organismo necesita.

  "Este depósito de la sustancia también puede afectar al sistema eléctrico del corazón, por lo que los pacientes pueden sufrir arritmias. Si el depósito sigue progresando, el corazón va perdiendo mucha fuerza y llega un momento en el que el paciente fallece", explica Pablo García-Pavía, jefe de Cardiopatías Familiares del Hospital Universitario Puerta de Hierro e investigador del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC) y del CIBER Cardiovascular (CIBERCV). De hecho, la supervivencia media de los pacientes sin tratamiento es de solo tres años.

  El equipo de García-Pavía en el Hospital Puerta de Hierro es uno de los de mayor prestigio en esta patología a nivel internacional. De hecho, Pavía es el líder del documento sobre diagnóstico y tratamiento de la amiloidosis cardiaca de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC), recomendaciones que se siguen a nivel mundial para diagnosticar y tratar esta enfermedad. Ahora, su grupo ha liderado un estudio con un fármaco que ha conseguido resultados muy prometedores en fase I y podría cambiar el desenlace de esta enfermedad. Los resultados se publican en The New England Journal of Medicine (NEJM) y se han presentado este sábado durante el Congreso de Insuficiencia Cardiaca de la ESC que se celebra en Praga.

  Pablo Garcia-Pavía, Jefe de Cardiopatías Familiares del Hospital Universitario Puerta de Hierro e investigador del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC) y del CIBER Cardiovascular (CIBERCV).

  La enfermedad puede tener dos orígenes: genético y asociado a la edad. El origen genético se debe a mutaciones en el gen de la transtiretina (TTR) y el amiloide puede acumularse en el corazón y en los nervios. En este caso, los pacientes tienen dificultades para caminar, moverse, etc. De hecho, la primera vez que se describió la enfermedad fue por esta sintomatología: el neurólogo portugués Corino Andrade se encontró con varias familias que tenían dificultades para caminar, entre otras cosas. Por eso se denominó enfermedad de Andrade, aunque García-Pavía explica que ya no recibe este nombre porque sólo hace referencia a un grupo de los pacientes con amiloidosis por transtiretina (cuando es hereditaria y afecta a los nervios).

  Cuando está asociado a la edad solo hay afectación del corazón, pero no hay síntomas neurológicos. Esta forma es mucho más frecuente, "un 90-95% de los casos, frente al 5-10% que son formas hereditarias. También sabemos que tanto en la forma hereditaria como en la asociada a la edad es más frecuente en varones que en mujeres, aunque más marcado en la forma asociada a la edad, pero no sabemos por qué unas personas desarrollan la enfermedad con los años y otras no", subraya García-Pavía.

  Tratamientos solo para frenar la progresión de la enfermedad

  Hasta hace pocos años no había ningún tipo de tratamiento para la amiloidosis cardiaca por transtiretina. Con el tiempo se aprendió cuál es el proceso por el que se genera y se deposita esta sustancia, y en 2019 se aprobó en Europa un fármaco oral contra la enfermedad, el tafamidis, que es un estabilizador de la transtiretina. "Lo que hace es impedir el depósito del amiloide tanto en el corazón, como en los nervios (cuando esto sucede). Es decir, enlentece la progresión de la enfermedad", indica García-Pavía.

  En España no ha estado financiado hasta hace poco, cuando se llegó a un acuerdo para que desde el próximo 1 de junio esté comercializado. Sin embargo, aunque este fármaco mejora la supervivencia y reduce el número de hospitalizaciones, no mejora la enfermedad. "Frena su progresión pero no mejora a los pacientes respecto a como ya están porque no quita el amiloide que ya hay depositado en el corazón", apunta Pavía. Y ahí es donde entra este nuevo tratamiento cuyos buenos resultados abren una puerta a la esperanza para estos pacientes.

  "Estamos viendo que en algunos pacientes, cuando podemos parar completamente la producción de amiloide, el organismo debe de tener algún mecanismo natural por el que es capaz de quitar el amiloide ya acumulado. Y este nuevo fármaco lo que busca es acelerar ese sistema natural de retirada del amiloide", señala García-Pavía. Para ello, el especialista explica que el laboratorio suizo que lo ha desarrollado (Neurimmune) ha analizado "a personas muy mayores y sanas, ha buscado qué anticuerpos tenían en su sangre y ha localizado uno que tiene la capacidad de unirse al amiloide por transtiretina".

  Ese anticuerpo se emplea para estimular el sistema defensivo de los pacientes y que éste quite el amiloide pegado a las paredes del corazón. "El laboratorio lo ha seleccionado y producido a gran escala. Es como utilizar la sabiduría natural del organismo de las personas mayores para fabricar un medicamento que sirva a la gente enferma".

  El fármaco NI006, como se llama por ahora, se administró en el ensayo por vía intravenosa a dosis progresivamente mayores de forma mensual durante un año. "Los pacientes que recibieron más dosis aparentemente tuvieron una mayor reducción de los depósitos de amiloide en el corazón y mejoría de diversos parámetros cardiacos. El estudio abre la puerta a una nueva generación de fármacos destinados a una enfermedad que se ve que cada vez es más frecuente y con el progresivo envejecimiento de la población estará cada vez más presente", remata García-Pavía.

  La amiloidosis senil causa del 7% al 10% de insuficiencia cardiaca en mayores de 60 años, La insuficiencia cardiaca ya dispone de un nuevo pilar terapéutico que reduce las muertes y hospitalizaciones en más del 20%, Tafamidis demuestra eficacia en cardiopatía relacionada con transtiretina En este sentido, el cardiólogo del Puerta de Hierro indica que en España debe de haber diagnosticados alrededor de 2.000 pacientes con amiloidosis car El anticuerpo consigue retirar la proteína amiloide ya depositada y abre la puerta a nuevos medicamentos para la cada vez más frecuente amiloidosis cardiaca por transtiretina. Off Rocío R. García-Abadillo. Madrid Investigación Investigación Investigación Off
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  Castilla y León cierra su campaña de movilizaciones por la sanidad pública

  Archivado: mayo 20, 2023, 2:17pm UTC por franciscogoiri

  Política y Normativa franciscogoiri Sáb, 20/05/2023 - 16:17 Medio millar de personas se manifiesta en Valladolid Momento de la protesta convocada en Valladolid por la Plataforma de la Sanidad Pública, como broche de la campaña de movilizaciones en toda la región. Foto: EFE/R. GARCÍA.

  Medio millar de personas, según fuentes policiales, han recorrido hoy el centro de Valladolid en una manifestación en defensa de la sanidad pública y como muestra de rechazo a la privatización de estos servicios, según se hacía explícito en las pancartas y los eslóganes que han acompañado el recorrido de la protesta. La concentración de Valladolid ha sido la última de las convocadas por la Coordinadora de Plataformas en Defensa de la Sanidad Pública de Castilla y León. En el resto de las capitales de provincia castellanoleonesas salieron a la calle los pasados 6 y 7 de mayo.

  Susana Simón, portavoz de la Plataforma por la Sanidad Pública en Valladolid, ha enfatizado, en declaraciones a Efe, que "se nos va demasiado dinero público en conciertos con la privada, y luego resulta que no hay suficiente dinero para mejorar las condiciones de nuestros profesionales". Según Simón, "numerosos estudios" demuestran que "externalizar es mucho más costoso que invertir en la sanidad pública", y ha añadido que el argumento sobre la falta de médicos, "que la Junta de Castilla y León repite continuamente", es una "mera excusa".

  La portavoz de la Plataforma ha justificado la marcha por el centro de Valladolid -y las convocatorias previas en el resto de la comunidad autónoma- por la "falta de voluntad política" de la Administración sanitaria para frenar "el desmantelamiento" de la atención sanitaria, y ha recordado que los argumentos de los responsables sanitarios han cambiado, pero que el resultado final es el mismo: "Antes se escudaban en los recortes presupuestarios producto de la crisis y ahora la excusa de turno es la falta de profesionales en el sistema sanitario".La portavoz vallisoletana ha lamentado que sus reivindicaciones, que "se repiten año tras año", caigan en saco roto, y ha citado ejemplos concretos de acciones relativas al ámbito sanitario que, a juicio de la Plataforma, deben adoptarse de manera inmediata: que se retomen las obras del centro de salud de la Magdalena, la puesta en marcha del centro de especialidades cerrado en Delicias o la construcción de sendos centros de salud para las localidades de Laguna de Duero y la Cistérniga. Además, ha puesto el foco en la salud mental y en el suicidio como primera causa de muerte no natural entre los adolescentes: "¿Qué sociedad se puede permitir esa circunstancia sin poner ninguna herramienta?", se ha preguntado.

  Alejandro Vázquez: "Castilla y León es la comunidad que más invierte en salud pública", Castilla y León fija en 40 el número máximo de pacientes de primaria en jornada ordinaria, Castilla y León admite un aumento en la contratación de sanitarios: 31% más de médicos, 16% más de enfermeros y 23 farmacéuticos nuevos, 'Luz verde' al acuerdo entre Madrid y Castilla y León para atender a pacientes en zonas limítrofes Al acto también han asistido una representación de miembros del sindicato CCOO, con su secretario general autonómico, Vicente Andrés, a la cabeza; el La Plataforma por la Sanidad Pública culmina en Valladolid una serie de protestas en la región en contra del "deterioro" asistencial. Off Redacción/EFE. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  La Rioja: médicos de Familia y pediatras, a la huelga el 19 de junio

  Archivado: mayo 20, 2023, 8:27am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Sáb, 20/05/2023 - 10:27 Denuncian el "desinterés negociador" de la consejera La consejera riojana de Salud, María Somalo (derecha), durante una visita al Hospital Universitario San Pedro. Foto: EFE.

  Otra convocatoria de huelga en atención primaria y otra iniciativa que parte directamente de los médicos de Familia y pediatras que ejercen en este nivel asistencial, en este caso en el Servicio Riojano de Salud (Seris).

  Con el respaldo del sindicato CSIF, profesionales riojanos de primaria han convocado una huelga en todos los centros de salud de la región para el próximo 19 de junio. Su cartera de reivindicaciones es similar (en ocasiones, prácticamente idéntica) a la que han mostrado sus colegas de otras comunidades en las movilizaciones de los últimos meses, pero los médicos del Seris aducen, además, desinterés por parte de la Consejería de Salud. Alegan que su titular, María Somalo, se niega a recibirles.

  Se niega o no encuentra hueco en su agenda. El mes pasado, un grupo de profesionales remitió una carta a la consejera en la que detallaban sus reivindicaciones, tanto retributivas como profesionales y organizativas, e instaron a Somalo a mantener una reunión con ellos antes del pasado 2 de mayo. La Administración, no sabe, no contesta. Ante la falta de respuesta oficial, los médicos consiguieron el respaldo de CSIF y ayer convocaron formalmente una huelga de 24 horas que, si la negociación previa, no lo remedia se materializará en junio. Fuentes del comité de huelga aseguran que sus reivindicaciones representan el sentir del 85% de los facultativos de primaria del Seris. Habrá que ver si todos ellos secundan el paro.

  La Rioja tampoco es 'país' para los residentes de Medicina de Familia, La Rioja muestra sus grandes avances y sus desafíos de futuro en cardiología, El déficit médico obliga a La Rioja a plantear la jubilación a los 70 años Entre las reivindicaciones que ya contenía el escrito que remitieron a Somalo, está la necesidad de limitar las agendas diarias de los facultativos, c Respaldados por CSIF, piden mejoras salariales y organizativas y aseguran que representan el sentir del 85% de los profesionales. Off Francisco Goiri. Madrid Off
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  González Valdivieso: "Los farmacéuticos debemos tener un papel clave dentro de la estrategia de AP"

  Archivado: mayo 20, 2023, 6:00am UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Sáb, 20/05/2023 - 08:00 Entrevista María González Valdivieso, presidenta de la Sociedad Española de Optimización de la Farmacoterapia (Sedof).

  Como un huracán que deja su honda impronta allá por donde pasa, la pandemia de la covid-19 ha tenido un impacto incalculable en el sanidad española. Las carencias que ha evidenciado en lo que a recursos y gestión se refiere vienen acompañadas de otras que afectan de pleno al ámbito de la atención y que hicieron que, en la etapa más aguda de la epidemia, hubiese que priorizar determinadas acciones frente a otras, que quedaron relegadas. Poco a poco, las aguas vuelven a su cauce dejando en los márgenes numerosas lecciones aprendidas.

  Con este escenario como telón de fondo, el abordaje farmacoterapéutico de la cronicidad, el seguimiento de las terapias de los pacientes y la optimización de las mismas cobran a día de hoy una importancia capital. Por ello, este periódico ha querido conocer la valoración sobre esta cuestión de María González Valdivieso, farmacéutica asistencial, titular de oficina de farmacia en la Vila Joiosa (Alicante) y presidenta de la Sociedad Española de Optimización de la Farmacoterapia (Sedof).

  En una entrevista, explica qué efectos ha tenido la crisis sanitaria del SARS-CoV-2 en el seguimiento farmacoterapéutico de los pacientes y hacia dónde deben dirigirse los pasos futuros con el fin de optimizarlo y obtener resultados en salud.

  Pregunta. ¿Ha abierto la pandemia de la covid-19 un nuevo escenario en el que es necesario dar prioridad al seguimiento farmacoterapéutico y a la optimización de las terapias?

  Respuesta. Muchas personas han visto como sus condiciones de salud crónicas se han visto agravadas durante la pandemia; mientras que otras han vivido interrupciones en sus consultas regulares o de seguimiento médico especializado, llegándose a interrumpir algunos tratamientos y a producirse un manejo inadecuado de los mismos.

  P. ¿Qué carencias existentes en este ámbito han quedado evidenciadas con la pandemia?

  R. Pues considero que, especialmente, las relacionadas con el contexto de las dolencias crónicas, los problemas de salud mental y las limitaciones en la atención médica.

  P. ¿Qué cuestiones considera que son esenciales mejorar en el ámbito de la optimización terapéutica?

  R. Si te refieres a la gestión integral de la farmacoterapia (GIF), humanizar la práctica. Debe existir una colaboración terapéutica y de confianza con la persona que toma medicamentos, y para eso debemos escuchar y comprender lo que los pacientes quieren y necesitan. También tiene que haber comunicación con el resto del equipo sanitario. Además, debemos disponer de herramientas digitales que nos ayuden a optimizar el proceso tanto asistencial como clínico y de un entorno, como las unidades de optimización de la farmacoterapia, que lo hagan factible.

  P. Se acerca el 28-M. ¿Cree que son necesarias más políticas sanitarias que ayuden a promover e impulsar ese trabajo de optimización?

  R. Los farmacéuticos y las farmacéuticas debemos tener un papel clave dentro de la estrategia de atención primaria y las políticas sanitarias deben reconocer la necesidad de involucrar a todos los profesionales de la salud en el proceso de atención a las personas que toman medicamentos.

  P. ¿Qué cambios en las políticas sanitarias considera fundamentales para permitir optimizar la farmacoterapia de los pacientes?

  R. Los gestores sanitarios deben llegar a conocer, reconocer y valorar esta práctica y su potencial para abordar el grave problema que tiene nuestra sociedad y que está relacionado con la morbi-mortalidad asociada al uso de medicamentos, e integrar estos servicios farmacéuticos, de manera que sean accesibles y también reembolsables.

  P. ¿Considera que es necesaria una mayor apuesta por el abordaje multidisciplinar y el trabajo integrado del farmacéutico en los equipos asistenciales?

  R. Se está viviendo un aumento de las tasas de enfermedades crónicas, las personas cada vez viven más tiempo pero con condiciones de salud más complejas, por lo que la GIF debe desempeñar un papel cada vez más importante en los planes de tratamiento.

  P. ¿Es necesaria también una mayor apuesta por la formación?

  R. Desde Sedof así lo creemos y desde los inicios se ha trabajado en ofrecer proyectos formativos y oportunidades de aprendizaje continuo para las y los profesionales farmacéuticos. Entre estas iniciativas, destacamos la celebración de las Escuelas Sedof, las cuales han servido para promover la actualización y el intercambio de conocimientos en el campo de la gestión integral de la farmacoterapia; trabajando siempre con profesionales de distintos campos, como Medicina, Psicología, Antropología, etc., y países.

  También desde Sedof hemos desarrollado una guía de acreditación. Esta guía es una valiosa herramienta que establece los estándares de la gestión integral de la farmacoterapia para el proceso de acreditación, tanto a nivel profesional como de las unidades de optimización de la farmacoterapia (UOF). La guía de acreditación proporcionará pautas claras y criterios de evaluación para garantizar la excelencia en la práctica de la GIF y establecer un marco de referencia para los profesionales y las UOF, asegurando que se cumplan los estándares y se brinde una atención segura y de calidad a los pacientes, además de dar visibilidad y reconocimiento a aquellos profesionales y unidades que cumplan con los estándares establecidos.

  Sin duda, esta iniciativa fortalecerá la práctica de la GIF y promoverá una atención de calidad centrada en el paciente.

  "Muchas personas han visto descontinuada su medicación por falta de acceso al sistema sanitario", El seguimiento de la medicación con SPD reaviva la farmacia rural, Desarrollan un patrón más claro y visual para el diagnóstico y seguimiento de la lesión hepática por fármacos P. ¿Considera que el papel del farmacéutico en el seguimiento del paciente y de su tratamiento es aún más importante en un momento como el actual, en La presidenta de la Sociedad Española de Optimización de la Farmacoterapia (Sedof) analiza el impacto de la crisis sanitaria en el seguimiento farmacoterapéutico de los pacientes. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Off
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  Prótesis con tacto biónico para sentir frío y calor: "Es como tener una conexión con alguien"

  Archivado: mayo 20, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

  Cirugía Ortopédica y Traumatología saradomingo Sáb, 20/05/2023 - 08:00 Electrodos térmicos El amputado Fabrizio Fidati (izquierda) experimenta la sensación térmica fantasma obtenida con el dispositivo MiniTouch, con el investigador y autor, Jonathan Muheim. Foto: ALAIN HERZOG, CC BY SAEPFL

  Recuperar todos los sentidos es uno de los grandes anhelos de las personas que pierden extremidad. Un hecho que se agudiza más en el caso de las manos. Sentir más allá del simple toque, lograr esa transmisión de sensaciones del roce de una mano con otra: un tacto biónico. "Es como tener una conexión con alguien. A mí me gustaría sentir las manos de mis dos hijos cuando voy por la calle con ellos, cogiéndoles de la mano. Eso sería bonito".

  Roberto Renda es una amputado de Roma (Italia). Hace poco participó en un estudio para probar los efectos de la retroalimentación de temperatura directamente en la piel de su brazo residual. Él es uno de los 17 pacientes que han sentido cómo su mano fantasma experimentaba los cambios de temperatura gracias a la nueva tecnología de la Escuela Politécnica Federal de Lausana (EPFL).

  "Lo que realmente me impresionó fue cuando Francesco [primer autor del trabajo] se colocó el sensor dactilar en el brazo en lugar de los materiales. Podía sentir la temperatura de su brazo. Era la primera vez en 20 años que podía sentir el calor de otra persona con mi mano fantasma. Sentía como si alguien estuviera tocando la mano que me faltaba", explica Roberto.

  El sensor térmico biónico en la punta de un dedo protésico y su correspondiente imagen térmica en el fondo vista por una cámara térmica. Foto: ALAIN HERZOG, CC BY SAEPFL

  La revista Science publica los resultados del trabajo de Francesco Iberite, Jonathan Muheim, Silvestro Micera y Solaiman Shokur que se han afanado en incorporar nuevos estímulos sensoriales a las prótesis para proporcionar un tacto más realista a los amputados, y cuyo último estudio se centra en la temperatura. Llevan trabajando desde 2014 en diferentes características que van sumando a las prestaciones de las prótesis. "Fue sorprendente ver la reacción de los participantes cuando nos colocamos el sensor en la piel durante los experimentos: para ellos la sensación de calor era vívida, real, y cuando se dieron cuenta de que lo que sentían era contacto con otra persona, la emoción se veía en sus ojos", subraya Iberite.

  ¿Cómo funciona la prótesis?

  Si se coloca algo caliente o frío en el antebrazo de una persona intacta, ésta sentirá la temperatura del objeto localmente, directamente en su antebrazo. Pero en los amputados, esa sensación de temperatura en el brazo residual puede percibirse en la mano fantasma que les falta. Sobre esto, Shokur, neuroingeniero científico senior de la EPFL que codirigió el estudio, apunta que "resulta importante que las sensaciones térmicas fantasma son percibidas por el paciente como similares a las experimentadas por su mano intacta".

  Prótesis temporales en 3D que liberan antibióticos contra infecciones en artroplastias de rodilla y cadera, Consenso enfermero para el manejo del dolor neuropático periférico, La depresión está presente en más del 50% de neuropatías y neurodegeneraciones Al proporcionar información sobre la temperatura de forma no invasiva, mediante electrodos térmicos (también conocidos como termodos) coloca La revista 'Science' se hace eco de una avance clave en el campo de las prótesis. Los pacientes pueden experimentar en su mano 'fantasma' si un objeto está frío o caliente. Off Pilar Pérez. Madrid Off
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  Baleares: diferentes puntos de vista sobre cómo tener una mejor sanidad

  Archivado: mayo 20, 2023, 6:00am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Sáb, 20/05/2023 - 08:00 Elecciones autonómicas 28-M Dar más peso a la atención primaria, potenciar el abordaje de la salud mental y cuidar más a los profesionales, entre los mensajes más compartidos entre los partidos baleares.

  En Baleares, la cita autonómica con las urnas del próximo 28 de mayo ha hecho que las formaciones políticas vuelvan a sacar a la palestra sus propuestas electorales, incluidas las de ámbito sanitario. Por este motivo, este periódico ha recogido los principales planteamientos sobre salud de los partidos que actualmente tienen representación en el Parlamento regional.

  Las propuestas son variadas y algunos mensajes, como dar más peso a la atención primaria, potenciar el abordaje de la salud mental y cuidar más a los profesionales, son comunes entre los partidos, aunque desde distintos enfoques. Todas esas visiones comparten un objetivo común: mejorar el sistema sanitario.

  Partido Socialista Obrero Español

  Para el PSOE balear, liderado por Francina Armengol como candadita para presidir el Gobierno de la región, la sanidad pública es "la mejor garantía" de futuro y precisa de nuevas inversiones para reformar y construir nuevos hospitales y centros de atención primaria por valor de más de 150 millones de euros, de más profesionales y de una "constante modernización". Según recoge en su programa, el PSOE considera que la atención primaria debe ser "más ágil y personalizada", con mayor financiación, más recursos humanos, nuevas infraestructuras y un modelo organizativo con innovación en la gestión. Entre sus propuestas electorales en este ámbito, apuesta por reforzar plantillas, permitir el acceso de los médicos de AP a todo el catálogo de pruebas diagnósticas, reducir los tiempos de respuesta (plantean un máximo de 72 horas para visitas no urgentes), mejorar el acceso del paciente a la información de su historia clínica, seguir implantando vehículos de atención domiciliaria y apostar por unidades administrativas de gestión como herramienta para evitar que los trámites y gestiones recaigan sobre los profesionales.

  Entre sus planteamientos, el partido socialista también recoge la adaptación de las listas de espera (incluyendo consultas externas, pruebas diagnósticas e intervenciones quirúrgicas); la mejora de infraestructuras, seguir apostando por el Plan Estratégico de Cronicidad (en marcha desde 2019), dar continuidad a los proyectos de "transformación digital, modernización e innovación en salud"; impulsar la incorporación de nuevas terapias; promocionar el uso racional de medicamentos; mejorar la atención en las urgencias sanitarias; apostar por la prevención y el diagnóstico precoz; impulsar un modelo de atención integrada para los colectivos que requieren atención social y sanitaria; fomentar la participación del paciente en la toma de decisiones; potenciar la Agencia de Salud Pública; impulsar un plan de acción para combatir el sobrepeso y la obesidad; ampliar la cartera de servicios (podología, salud bucodental, fisioterapia...), y agilizar la inclusión de vacunas pediátricas en el calendario de la región. 

  En cuanto al "compromiso" del PSOE balear con los sanitarios, su programa electoral recoge que buscará seguir avanzando "hacia la excelencia", implantando nuevos estímulos que fomenten la atracción de profesionales. En este sentido, destaca que buscarán adaptar los complementos retributivos ligados a compensar las dificultades territoriales, equiparar los derechos profesionales entre niveles asistenciales, reforzar la formación continuada, diseñar un plan de desarrollo de las competencias enfermeras y potenciar la investigación en salud.

  Asimismo, en el ámbito de la salud mental, la formación política contempla una serie de medidas que buscan "acelerar las inversiones y desplegar soluciones transversales de la mano de todas las instituciones", fortaleciendo también la atención comunitaria, para combatir fenómenos en auge como el suicidio, los trastornos de conducta alimentaria, las adicciones, los efectos de las tecnologías o las nuevas formas de vida que generan soledad no deseada. Entre esas medidas están el seguir impulsando el pacto por la salud mental; invertir en la contratación y mejora de los ratios de profesionales "hasta alcanzar, al menos, los ratios que recomienda la Organización Mundial de la Salud"; acelerar la creación de infraestructuras, y poner especial atención en el colectivo infanto-juvenil con un plan de abordaje específico.

  Partido Popular

  El Partido Popular de Baleares, con su presidenta Marga Prohens a la cabeza como candidata a la Presidencia del Ejecutivo autonómico, asegura que está comprometido con "una atención sanitaria eficiente y humana", por lo que implantará "una estrategia de captación y fidelización de profesionales", llevará a cabo "una auditoría de las listas de espera" y buscará afrontar "el reto de la salud mental". También apostará por una "asistencia humanizada y personalizada", por "combatir la brecha digital" y por potenciar la formación en habilidades comunicativas de los profesionales.

  En cuanto a su estrategia de captación y fidelización de profesionales, que busca "garantizar la estabilidad", esta incluye, entre otras cuestiones, implementar las ofertas públicas de empleo necesarias de acuerdo con las necesidades del sistema; convocar concursos de traslados abiertos y permanentes; configurar "plantillas realistas", de acuerdo con la demanda de servicios; impulsar medidas para evitar la temporalidad; eliminar requisitos disuasorios, como puede ser el requisito lingüístico; estudiar fórmulas de mejora de las condiciones laborales de acuerdo con el desarrollo profesional y competencial; desburocratizar tareas; reactivar el sistema de carrera profesional, y promover un plan de conciliación de la vida laboral y familiar.

  Asimismo, defienden que es necesario llevar a cabo una "gestión sanitaria eficaz" a través de herramientas como "mecanismos de colaboración con la red asistencial concertada y privada" para mejorar la asistencia sanitaria y generar sinergias; una auditoria sobre la ejecución del presupuesto del IB-Salut para conocer el destino del crecimiento presupuestario de los últimos años; nuevos modelos de dirección médica y gestión clínica, o una auditoría del estado real de las listas de espera que venga acompañada de un "plan de choque".

  En salud mental, el programa de los populares plantea el abordaje "desde un enfoque basado en los derechos humanos: protección de la autonomía, capacidad de actuar y dignidad de la persona". Esta atención pasa por impulsar las estrategias correspondientes al Plan de Salud Mental con especial atención en la prevención del suicidio y en la población infanto-juvenil, buscando con ello un servicio integral que cuente con los recursos suficientes. Dentro de estas estrategias, el PP considera que es esencial "reforzar el papel de la atención primaria con un aumento de recursos". También entre sus medidas en este ámbito figura el desarrollo de las unidades de salud mental infanto-juvenil en todas las áreas de salud, así como los protocolos de detección precoz en el ámbito escolar y la continuidad asistencial de estos pacientes.

  En el capítulo de la atención primaria, consideran que es la "base del sistema sanitario" y que necesita una adecuación de plantillas, un rediseño de las agendas profesionales, un aumento de los tiempos de atención, mayor desburocratización y más coordinación con la atención especializada. En cuanto a salud pública, el PP apunta que es clave reforzar los equipos; promover espacios de trabajo multidisciplinares y mecanismos de coordinación; mejorar las coberturas vacunales con campañas dirigidas a colectivos diana; impulsar la Agencia de Salud Pública, y reforzar la red de vigilancia en salud pública.

  Unidas Podemos

  Asegurar el acceso al Estado del bienestar y a la sanidad pública son una máxima de Unidas Podemos de Baleares para la cita electoral del 28-M. Con Antònia Jover como candidata a la Presidencia del Gobierno regional, la formación recoge en su programa diversas propuestas ligadas al ámbito de la salud. En ellas, figuran aumentar los servicios de salud mental de la sanidad pública (especialmente en atención a niños y jóvenes); garantizar el acceso con transporte público a los centros sanitarios; actualizar el listado de vacunas infantiles gratuitas; ampliar el servicio de salud bucodental; elaborar un ley de prevención de la obesidad y el sedentarismo; mejorar la gestión de uso del transporte aéreo urgente, y facilitar herramientas que contribuyan a la prevención de la salud (focalizada de manera especial en determinados colectivos, como los menores).

  Unido a esto, la formación morada quiere reducir las listas de espera; aumentar los tiempos de consulta por paciente en atención primaria; incorporar el servicio de Alergología a la sanidad pública; ofrecer mayor transparencia en la información sobre las empresas adjudicatarias de servicios externalizados; poner en marcha un sistema "de transparencia y de rendición de cuentas" que permita seguir "al por menor" el gasto farmacéutico de hospitales y de recetas; mantener la anulación del copago en medicamentos a pensionistas y eliminarlo en aquellas personas no pensionistas que se encuentren en situación contrastada de pobreza; fomentar el uso de medicamentos biosimilares y mejorar el acceso a los fármacos biológicos; asegurar el acceso a la reproducción asistida de mujeres que lo requieran; ofrecer formación e investigación con perspectiva de género; llevar a cabo una auditoría para "conocer el gasto público y hacer un uso más eficiente de los recursos"; potenciar los programas de cribado del cáncer; optimizar la atención en cuidados paliativos, e incrementar la atención psicológica, sobre todo en determinadas patologías (oncológicas, neurológicas...).

  En lo que respecta a los profesionales sanitarios, en el programa de Unidas Podemos figuran, entre otros aspectos, mejorar la coordinación entre la atención primaria y la hospitalaria; aumentar el número de profesionales en la sanidad pública; incorporar la sanidad penitenciaria al Servicio de Salud de Islas Baleares; elevar el número de pediatras en los centros de salud; incrementar la presencia de nutricionistas; aumentar la dotación de personal técnico sanitario y de celadores, e incorporar a los profesionales de la Psicología en los planes de intervención en urgencias y emergencias.

  Además, Unidas Podemos defiende que hay que apostar por "una gestión pública de la atención sanitaria", por lo que muestra su "compromiso" de "no ampliar la externalización y la privatización de los servicios que existen actualmente", así como de "valorar la conveniencia y la viabilidad de revertir" los servicios externalizados. "Proporcionaremos una atención sanitaria universal, de calidad y gratuita para todas las personas", señala Unidas Podemos.

  Ciudadanos

  Para Ciudadanos de Baleares, que cuenta con Patricia Guasp como candidata a la Presidencia del Ejecutivo regional, el "refuerzo" de la sanidad y del sistema sanitario ese una cuestión capital. Entre sus prioridades figuran la reducción de las listas de espera; el aumento de la dotación de recursos para la atención primaria; la financiación de los tratamientos de reproducción asistida; el combatir las desigualdades territoriales; la implantación del servicio de Alergología; la optimización del número de profesionales y de su retribución, y el abordaje de la cronicidad y de la salud mental. 

  Asimismo, la formación naranja, en sus propuestas para el 28-M apuesta por impulsar "políticas para un sistema sanitario fuerte, moderno y que atienda al paciente por encima del territorio al que pertenece". A su juicio, que los desplazados entre comunidades autónomas tengan problemas para acceder a su historial o para conseguir una receta "empeora la vida de todos", por ello proponer garantizar "tarjeta sanitaria única, historia clínica digital interoperable en todo el territorio y calendario de vacunación único".

  Entre sus planteamientos electorales también está darle a la salud mental la importancia que merece a través "una mayor inversión" que vaya enfocada tanto en formación  como en número de plazas. Asimismo, abogan por una ley específica de garantías para la esclerosis lateral amiotrófica (ELA), por destinar más financiación a la lucha contras las enfermedades raras, y por combatir la "discriminación lingüistica" en la sanidad.

  "Invertiremos y reformaremos para fortalecer nuestra sanidad pública, que volverá a ser orgullo de nuestro país. Vamos a impulsar las reformas necesarias para que los sistemas de salud no sean arma política y si el verdadero foco de atención de la inversión pública. Dotar de recursos necesarios es un principio que se sustenta en la verdadera eficacia de las administraciones", subrayan desde Ciudadanos.

  MÉS per Mallorca

  Con Lluís Apesteguia como candidato a presidir la región, MÉS per Mallorca aboga en su programa por una asistencia "sanitaria pública, accesible, de calidad y universal", que sea "eficiente" y esté "bien financiada".

  Entre las propuestas que recoge, figuran algunas como potenciar el trabajo coordinado entre los servicios sociales y sanitarios y entre las administraciones locales y autonómicas; fomentar la participación de los profesionales y usuarios en la organización y planificación de los servicios sanitarios; impulsar la integración de los sistemas de información sanitaria; asegurar la accesibilidad al sistema sanitario; mantener el horario de tarde tanto en los centros de salud como en consultas hospitalarias; auditar los conciertos con la sanidad privada e "invertir la actual tendencia de concertación"; potenciar la autonomía de los centros de salud, e impulsar la prevención. 

  Sobre las cuestiones que atañen a la gestión de recursos y organización, MÉS per Mallorca plantea reforzar la atención primaria "como base del sistema sanitario", dotándola de "los recursos adecuados para incrementar su capacidad resolutiva". Además, quiere incorporar fisioterapeutas a todos los centros de AP; crear la figura del psicólogo clínico de atención primaria en todos los centros; aumentar las plazas de EIR, BIR y QIR; desarrollar las capacidades de todas las categorías del personal sanitario; apostar por la prescripción enfermera "hasta los máximos previstos en la ley"; poner en marcha un programa de relevo generacional y captación de talento que incluya mejoras de las condiciones contractuales; luchar contra la precariedad laboral, y pone en marcha ofertas públicas de empleo cada dos años.

  Entre los objetivos políticos en sanidad del partido también está aprobar una ley de salud mental que permita abordar esta "creciente problemática", y que deberá venir acompañada de la correspondiente dotación de recursos y personal necesarios.

  Vox

  "La sanidad pública está peor que nunca". Son palabras que ha pronunciado durante esta campaña electoral Jorge Campos, candidato de Vox a la Presidencia del Gobierno balear, quien ha puesto el foco en algunos aspectos que, a su juicio, gravan a la sanidad balear y que urge abordar con medidas que permitan reducir las listas de espera, impulsar la carrera profesional de los sanitarios del IB-Salut, potenciar la atención primaria, evitar la fuga de profesionales (incluyendo aquellas que se producen por el requisito del catalán) y mejorar los pluses de residencia.

  Esta formación política, según recoge en su documento Agenda España, defiende que los recursos públicos deben ir destinados a "mejorar y fortalecer" un sistema de atención sanitaria único, sin generar distinciones, que garantice la igualdad de servicios en todo el territorio nacional.

  Por ello, Vox aboga por medidas como elaborar un Programa Nacional de Sanidad que preste especial atención a la prevención y que incluya la tarjeta sanitaria única, la gestión integral de las listas de espera y una cartera de servicios nacional; reforzar las inversiones y el gasto sanitario; revisar la suficiencia de medios en los hospitales, y establecer un número mínimo de centros de atención primaria por habitante.

  Además, defiende que hay que reducir las listas de espera; garantizar la libertad de conciencia para todos los profesionales sanitarios; crear un plan nacional de salud mental centrado en prevención, cuidado y tratamiento, y promover la investigación médica, "con independencia de la rentabilidad comercial". Junto a esto, plantea que hay que desarrollar un sistema de compras centralizado "que acabe con las ineficiencias autonómicas y garantice la transparencia de las decisiones económicas".

  Comunidad Valenciana: desprivatización y requisito lingüístico centran el debate sobre la sanidad, Asturias: reforzar AP y salud mental, objetivo de todos los partidos, La Rioja: salud mental y apuesta por el talento, puntos en común, pero desde distinto prisma El Pi-Proposta per les Illes Balears El Pi-Proposta per les Illes Balears, partido que cuenta con Josep Melià como candidato a presidir el Eje Los partidos con representación en el Parlamento insular señalan cuáles son sus retos y propuestas en sanidad ante los próximos comicios regionales del 28 de mayo. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Miñones reivindica a Familia en un 'annus horribilis' para primaria

  Archivado: mayo 19, 2023, 4:28pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Vie, 19/05/2023 - 18:28 Día de la Medicina Familiar y Comunitaria 2023 El ministro de Sanidad conversa con Tomás Cobo, presidente de la OMC, y Remedios Martín, presidenta de Semfyc, en la sede ministerial. Foto: MINISTERIO DE SANIDAD.

  Con media España sacudida por las reivindicaciones del primer nivel, los ojos de sociedades y organizaciones profesionales de primaria puestas en el Ministerio de Sanidad y en las consejerías autonómicas, el Foro de Primaria reivindicando -de nuevo, en vano- que el presupuesto del nivel llegue al 25% del PIB sanitario... y, por si fuera poco, una elección MIR que ha terminado con 131 puestos vacantes, todos ellos en Medicina de Familia, el ministro de Sanidad, José Miñones, ha reivindicado hoy el papel de esta especialidad y el de los profesionales que la ejercen.

  "Los profesionales de la Medicina Familiar y Comunitaria son referentes y su labor asistencial única representa lo más puro de la profesión y genera una relación médico-paciente inigualable". De las condiciones laborales del ejercicio de esa labor asistencial o de las amenazas que, según las organizaciones profesionales de primaria, penden sobre esa "inigualable" relación, el ministro no ha dicho nada. 

  Parece que no tocaba. Ni el escenario (la propia sede del Ministerio de Sanidad) ni la ocasión (la conmemoración del Día de la Medicina Familiar y Comunitaria 2023) parecían propicios para que el ministro, como anfitrión del acto, hablara de problemas concretos. A lo sumo, una referencia velada: "Toca seguir trabajando juntos para alcanzar nuevos propósitos que reviertan en una mejor calidad de vida. Tienen mi mano tendida y las puertas del ministerio abiertas", ha dicho el ministro.

  El acto, que ha servido también para que la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc) celebre su 40 cumpleaños, ha incluido un debate y la proyección del documental "Estar ahí. Un homenaje al oficio de la Medicina de Familia y Comunitaria". Al ministro de Sanidad y a la presidenta de Semfyc, Remedios Martín, les han acompañado, entre otros, Tomás Cobo, presidente de la Organización Médica Colegial (OMC); María Luisa Carcedo, exministra de Sanidad y actual consejera del Consejo de Estado, y Pilar Aparicio, directora general de Salud Pública.

  Paradójicamente, entre los argumentos que Miñones ha puesto sobre la mesa estaba el incremento de plazas MIR en la convocatoria actual, el general y el específico de Medicina de Familia. El ministro ha recordado que las 11.171 plazas MIR que acaban de ser adjudicadas suponen "la mayor oferta formativa de la historia de nuestro país", y que, en el caso de la especialidad que hoy se conmemoraba, el incremento de puestos ha sido de un 36% en los últimos 4 años. Ninguna mención a que, pese a ese aumento, el año pasado quedaron 93 plazas sin cubrir y este año 131.

  La elección MIR 2023 cierra con 131 vacantes en Medicina Familiar, Primaria en verano o cómo gestionar la precariedad de recursos, A los médicos de atención primaria no les salen las cuentas, Contra el 'vicio' de Primaria de pedir dinero, la 'virtud' de las CCAA de no dar Más argumentos del ministro para demostrar la "decidida" apuesta de Sanidad por los médicos del primer nivel: la activación del Marco Estratégico para El ministro enfatiza el papel "referente" de los médicos de primaria, pero obvia cualquier alusión a sus reiteradas reivindicaciones. Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Política y Normativa Off
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  Una rara enfermedad podría tener una clave para la curación del VIH

  Archivado: mayo 19, 2023, 3:00pm UTC por soniamoreno

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Vie, 19/05/2023 - 17:00 Mediante herramientas CRISPR Investigación genómica.

  A veces, los caminos en la medicina pueden ser extraños y llevar a la investigación de nuevos tratamientos por insólitos senderos. Uno de los grandes anhelos de las últimas décadas es el de conseguir una cura para la infección del VIH. Hasta el momento se ha logrado cronificar a los pacientes, pero salvo casos muy excepcionales no se ha logrado la curación completa. Y quizás la clave para lograrlo pueda estar en otra patología que en principio poco o nada tiene que ver con el VIH.

  MOGS-CDG es un trastorno congénito raro y fatal, caracterizado por hipotonía generalizada, dismorfia craneofacial, hipoplasia genital, convulsiones, dificultades en la alimentación, hipoventilación e hipogammaglobulinemia grave con edema generalizado. Pero, paradójicamente, las alteraciones genéticas que dan origen a este trastorno también ofrecen una mayor resistencia a determinadas infecciones víricas, especialmente virus encapsulados.

  La función adecuada de MOGS es esencial para la glucosilación, un proceso mediante el cual algunas proteínas celulares sintetizadas en el cuerpo se modifican para que sean estables y funcionales. Sin embargo, ciertos tipos de virus infecciosos se aprovechan de la glucosilación. En particular, virus como el VIH, la gripe, el SARS-CoV-2 y la hepatitis C, que están rodeados por una envoltura viral, dependen de proteínas glucosiladas para ingresar a las células huésped.

  Investigadores del estudio de la Facultad de Medicina Lewis Katz de la Universidad Temple.

  Ahora, científicos de la Facultad de Medicina Lewis Katz de la Universidad de Temple, en Filadelfia, han aprovechado esta inusual capacidad protectora en una novedosa estrategia de edición genética con el objetivo de eliminar la infección por VIH-1 sin efectos adversos en la mortalidad celular. El nuevo enfoque, descrito en la revista Molecular Therapy - Nucleic Acids, se basa en la combinación de dos construcciones de edición génica: una que se dirige al ADN del VIH-1 y otra que se dirige a un gen llamado MOGS, cuyos defectos causan el MOGS-CDG.

  En células de personas infectadas con VIH-1, los investigadores de Temple demuestran que interrumpir el ADN del virus y alterar deliberadamente MOGS bloquea la producción de partículas infecciosas de VIH-1. Este descubrimiento abre nuevas vías en el desarrollo de una cura para el VIH/SIDA.En el nuevo estudio, los investigadores diseñaron un enfoque genético para, utilizando la técnica CRISPR, obstaculizar la expresión del gen MOGS mediante la edición del ADN en células inmunológicas que albergan una forma competente de replicación del VIH-1.

  Un potencial biomarcador indica en qué personas podría suspenderse la terapia frente al VIH, El curioso caso del hombre 'inmune' al VIH y cómo su historia está permitiendo avanzar la investigación, Primer caso de eliminación del VIH en una mujer tras un trasplante de células de cordón Se espera que su enfoque novedoso no tenga impacto en la salud de las células no infectadas que conservan una función genética MOGS normal. La estimul Un nuevo enfoque basado en terapia génica podría eliminar la infección por VIH-1, aprovechando una mutación que ocasiona un raro trastorno. Off Miguel Ramudo. Barcelona Off
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  La 'toxicidad financiera' afecta especialmente a pacientes con cáncer de cabeza y cuello

  Archivado: mayo 19, 2023, 12:25pm UTC por carmenfernandez

  Oncología carmenfernandez Vie, 19/05/2023 - 14:25 Congresos Marc Oliva, del Instituto Catalán de Oncología (ICO) y miembro del TTCC, ha hablado del concepto 'toxicidad financiera'. Foto: CONGRESO TTCC2023

  Para el tratamiento del cáncer es necesario muchas veces seguir tratamientos invasivos y que pueden afectar tejidos sanos. Se entiende que la prioridad es lograr la supervivencia del paciente y la toxicidad de algunos fármacos se asume como algo necesario y con lo que luego se puede lidiar. Pero una dimensión que muchas veces no se tiene en cuenta y que también tiene un impacto es cómo la enfermedad afecta a las condiciones socioeconómicas de los pacientes y su familia. Un concepto que se denomina toxicidad financiera y sobre el cual se está poniendo énfasis en los últimos tiempos.

  Barcelona ha acogido este jueves y viernes una nueva edición del congreso del Grupo Español de Tratamiento de Tumores de Cabeza y Cuello (TTCC), que ha alcanzado con esta su décima edición, y la toxicidad financiera ha sido uno de los temas que ha centrado su atención. "La toxicidad financiera afecta de forma significativa a los pacientes de cáncer de cabeza y cuello. Algunos de los tratamientos acaban ocasionando una pérdida de funciones como el habla o la deglución que impiden a muchos retomar su trabajo, además de importantes secuelas estéticas que tienen un impacto psicológico que hace que no se sientan cómodos en entornos sociales y laborales", apunta Marc Oliva, oncólogo médico especialista del Instituto Catalán de Oncología (ICO) de Hospitalet y miembro del TTCC.

  ¿Importa la 'toxicidad financiera'?

  Estudios llevados a cabo en países como Estados Unidos, con un sistema sanitario donde los pacientes deben asumir buena parte de los costes de sus tratamientos, han desvelado que la toxicidad financiera afecta de forma significativa a la supervivencia, y aquellos pacientes que ven muy afectadas sus condiciones socioeconómicas viven menos. En España, con un sistema sanitario público que asume la mayor parte de los costos, esto es más complejo de medir, pero no quiere decir que no exista.

  "En un estudio que llevamos a cabo en Hospitalet de Llobregat, en Barcelona, vimos que el 30 % de los pacientes de cáncer de cabeza y cuello tienen dificultades económicas. Es cierto que el sistema público asume los tratamientos, pero a veces se necesitan fármacos para algunos efectos secundarios o síntomas de la enfermedad que se tienen que costear los propios pacientes, como por ejemplo los laxantes, que son muy necesarios para aquellos que hacen uso de opioides y que no están cubiertos por nuestro sistema", añade Oliva.

  El riesgo de cáncer de mama tras una lesión mamaria benigna se mantiene incluso tras 20 años, Más riesgo de enfermedad cardiaca entre los supervivientes de un cáncer de mama o de sangre, Fumar sigue siendo el principal factor de riesgo de cáncer en el mundo Esta toxicidad financiera es todavía mayor en aquellas personas que no cuentan con un soporte familiar y cuyas condiciones socioeconómicas no son las El diagnóstico y las secuelas de la enfermedad y sus terapias impacta socioeconómicamente en los afectados, recuerdan en el congreso TTCC2023. Off Miguel Ramudo.Barcelona Política y Normativa Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Descubren 'debilidades epigenéticas' en cáncer hepático que mejorarían su tratatmiento

  Archivado: mayo 19, 2023, 12:20pm UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Lun, 22/05/2023 - 08:00 Datos del gen NSUN7 en el último 'Molecular Cancer' El de hígado es uno de los tumores más frecuentemente diagnosticados. Foto: DM.

  El cáncer de hígado es un tipo de tumor muy frecuente, situándose en muchos países entre los tres más frecuentemente detectados. No sólo presenta una elevada incidencia -se diagnostican un millón de casos en el mundo cada año- sino que también manifiesta una elevada agresividad, con una mortalidad cercana al 80% de los pacientes, lo que pone de manifiesto la necesidad de detallar todos los factores implicados en su origen y desarrollo como forma de alcanzar tratamientos realmente efectivos.

  Uno de los avances más significativos lo protagonizó el grupo de Manel Esteller, director del Instituto de Investigación contra la Leucemia Josep Carreras (IJC), profesor de Investigación ICREA y catedrático de Genética en la Universidad de Barcelona, que fue el primero en determinar el epigenoma de este tumor, descubriéndose así las principales alteraciones químicas del ADN que cambian su expresión genética.

  El mismo equipo acaba de dar otra 'vuelta de tuerca' a estos mecanismos al identificar cómo la inactivación epigenética de un gen que modifica el otro ácido nucleico, el ARN, también contribuye a generar tumores con peor pronóstico pero, al mismo tiempo, proporcionar esperanzadoras dianas a través de la acción de nuevos fármacos.

  "En pocas palabras, hemos encontrado que la pérdida de un gen que modifica los ácidos nucleicos en el cáncer de hígado puede indicar nuevos tratamientos para este tumor frecuente y de mal pronóstico. Concretamente, se sugiere sensibilidad a nuevos fármacos experimentales -los inhibidores dominios bromo- y a la inmunoterapia", señala a DM Esteller, cuyo grupo ha publicado sus resultados en el último Molecular Cancer.

  El papel del gen NSUN7

  En los últimos cinco años, este grupo ha contribuido en la demostración de que no sólo la regulación química del ADN está alterada en cáncer sino también las 'marcas' que controlan la actividad del ácido ribonucleico (ARN) que es quien acaba originando las proteínas encargadas de realizar el trabajo de las células. Así, estudiando quién controla estas modificaciones químicas del ARN, llamadas también epitranscriptoma, los investigadores han identificado un gen claramente alterado en cáncer de hígado.

  "Observamos que el gen NSUN7 sufría una pérdida de funcionalidad en tumores hepáticos y ello provocaba una degradación de sus dianas de ARN, llevando finalmente a una superactivación del oncogen MYC". Esta última se asociaba a una peor supervivencia de estas personas, pero al mismo tiempo, "hemos comprobado que los mencionados tumores eran más sensibles a fármacos que bloquearan MYC, como los denominados inhibidores del dominio bromo".

  Manel Esteller ha dirigido la nueva investigación en cáncer hepático. Foto: DM.

  Según Esteller, la inmunoterapia en cáncer de hígado se ha estudiado en detalle, observándose que los tumores hepáticos son más resistentes a la misma comparados con otras neoplasias como el cáncer de pulmón o el melanoma, por ejemplo.

  Sin embargo existe un porcentaje de hepatocarcinomas que responden a la misma y "es tentador especular que sean precisamente los que portan NSUN7 activo, ya que presentan, de entrada, una mayor capacidad de activación del sistema inmune". 

   Respecto a los inhibidores de los dominio bromo -que actúan a nivel de la acetilación de histones-, el investigador señala a DM que se han empleado de momento, y mayoritariamente, a nivel preclínico.  "En pacientes, sólo se han usado en algunos tumores pediátricos y sarcomas y han demostrado eficacia".

  La vía AP-1/SIRT6/survivina se asocia a fases iniciales del cáncer hepático, Cambio de rumbo para atacar al cáncer hepático, Nuevo hallazgo en regeneración y cáncer hepáticos El estudio, cuya primera autora es Vanessa Ortiz-Barahona, sugiere que un subgrupo de tumores hepaticos, aquellos con NSUN7 inactivo, "también serían La pérdida de un gen que modifica los ácidos nucleicos indicaría sensibilidad a nuevos fármacos experimentales y a inmunoterapia. Off Raquel Serrano. Madrid Genética Aparato Digestivo Farmacología Medicina Interna Investigación Off
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  Jornadas Internacionales de Traducción e Interpretación Médicas de Rosario (III): segundo día, sesión vespertina

  Archivado: mayo 19, 2023, 10:54am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Vie, 19/05/2023 - 12:54 Firma invitada: Nora Torres Cartel anunciador de las Jornadas Internacionales de Traducción e Interpretación Médicas de Rosario (Argentina).

  Después del receso para almorzar, la tarde del sábado tuvo también sesiones paralelas en el salón de actos y el anfiteatro.

  Salón de actos

  Tres ponencias breves de 15 minutos:

  José Antonio de la Riva Fort (Perú): «Traducción de epigramas griegos sobre la medicina y la salud». Tras una breve introducción al género, José presentó e interpretó algunos epigramas griegos que reflejan con humor e ironía la visión que se tenía de la medicina en la Antigüedad griega. Mostró algunos de tema más solemne, como la incertidumbre ante la frágil salud humana. Mencionó algunas de las dificultades de traducción que conlleva traducir obras de un género tan breve y condensado. Asimismo, antes de terminar analizó algunos epigramas latinos.

  Álvaro Villegas (España): «Usos unarios y binarios de algunos signos matemáticos». El disertante se refirió a las situaciones en las que, en textos de farmacología, podemos encontrarnos con usos intratextuales de signos matemáticos, especialmente los de suma, resta, mayor que, menor que, mayor o igual que y menor o igual que. Y, tras señalar lo confuso que puede resultar ver que algunos de estos símbolos van precedidos y seguidos por un espacio mientras que otros no, explicó la forma correcta de utilizar estos símbolos de manera coherente y ordenada.

  Soledad Aramburu Ibarra y María Eugenia Pugliese (Argentina): «La importancia de la educación al cliente en la interpretación remota». La presentación estuvo referida a la tarea de asesoramiento al cliente con respecto a la metodología del trabajo de interpretación que, en muchas ocasiones, deben realizar los intérpretes con el objetivo de comunicar clara y eficazmente. Las disertantes discutieron el crecimiento de la interpretación remota en el contexto de la pandemia de la COVID-19, con el consecuente aumento del uso de tecnología y la necesidad de utilizarla con responsabilidad para cuidar el propio cuerpo, otra de las herramientas indispensables en el ámbito de la interpretación. Por último, enfatizaron que el hecho de promover buenas prácticas permite que el trabajo sea más fluido y saludable para todas las partes involucradas en la comunicación multilingüe.

  Karina Tabacinic (Argentina-EE.UU.): «La COVID-19 en el Servicio de Traducción al Español de las Naciones Unidas en Nueva York: tipos de documentos, terminología, referencias, recursos y estrategias» [90 minutos]

  La disertante repasó la experiencia de trabajo en la Sede de las Naciones Unidas en Nueva York en el marco de la pandemia de enfermedad por coronavirus de 2019. Expuso ejemplos extraídos de documentos traducidos en Nueva York y comentó los recursos, las estrategias y las referencias que se debieron utilizar para definir terminología y resolver problemas y dudas sobre un tema en constante evolución.

  Aris Michel Montesinos (México): «La acuñación de neologismos a partir del razonamiento médico» [90 minutos]

  Esta charla partió de la premisa de que es conveniente que los profesionales del lenguaje tomen conciencia de los marcos conceptuales técnicos que sirven de andamiaje para los conocimientos de especialidad, a fin de estar en condiciones de tender puentes de entendimiento entre los especialistas de las ciencias y del lenguaje y formular propuestas de terminología que no solo sean adecuadas desde el punto de vista lingüístico, sino también plausibles desde el punto de vista técnico. Para ello, Aris analizó algunos mecanismos extralingüísticos que se utilizan en medicina para acuñar neologismos, hizo reflexiones de carácter médico y lingüístico útiles para el ejercicio de la traducción y la terminología médicas, y apuntó a la necesidad de utilizar enfoques interdisciplinarios innovadores para el estudio del lenguaje médico.

  Anfiteatro

  Nora Torres (Argentina): «Aspectos prácticos de la validación lingüística: los muchos y diversos roles del traductor de ciencias de la salud en este proceso» [90 minutos]

  En su presentación, quien esto firma analizó los aspectos prácticos de la validación lingüística como método estandarizado para procurar que la traducción de instrumentos de valoración de resultados percibidos por el paciente sea conceptualmente equivalente a la versión original, y sea clara y fácil de comprender para la población a la que está dirigida. Comentó la importancia de obtener la perspectiva del paciente, los mecanismos principales utilizados para recogerla, y las características más importantes de este género textual. Describió y ejemplificó todo el proceso de validación lingüística, desde la evaluación de traducibilidad del texto en el idioma de partida hasta la realización de pruebas piloto de la versión en el idioma de llegada, pasando por las etapas intermedias de traducción, retrotraducción, obtención de sugerencias y comentarios del desarrollador y revisión por parte de un profesional de atención de la salud.

  Mónica Adler (Argentina-EE.UU.): «Traductores: ¿defensores de la comunicación clara?» [90 minutos]

  La disertante reflexionó sobre un interrogante que surge a menudo cuando el traductor se enfrenta a un original confuso o demasiado complejo, es decir, a quién le corresponde arreglar el texto y cuál es la responsabilidad del traductor en ese sentido. Habló sobre cómo aprender técnicas de lenguaje claro puede mejorar la vida de las personas a las que están dirigidos los textos traducidos. Explicó el concepto de «lenguaje claro» y por qué la función del traductor es de vital importancia. Y propuso abrazar el lenguaje claro, no solo para aportar valor agregado a los servicios de traducción, sino también, quizás, para descubrir que defender la comunicación clara es también parte del trabajo del traductor.

  Nora Torres

  Continúa en: «Jornadas Internacionales de Traducción e Interpretación Médicas de Rosario (y IV)»

  «La acuñación de neologismos a partir del razonamiento médico» y «Aspectos prácticos de la validación lingüística» fueron dos de los temas abordados en las Jornadas de Rosario. Off Nora Torres Off
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  Acuerdo para unificar las retribuciones en las Urgencias extrahospitalarias de Asturias

  Archivado: mayo 19, 2023, 8:28am UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Vie, 19/05/2023 - 10:28 Pacto con Sicepa-Usipa-Saif Uno de los compromisos a medio plazo es la unificación de retribuciones en urgencias extrahospitalarias. Foto: SESPA

  El Servicio de Salud del Principado de Asturias (Sespa) y el sindicato Sicepa-Usipa-Saif han llegado a un acuerdo que evitará nuevas jornadas de huelga en los centros de salud, a partir de la firma de un documento que recoge, sobre todo, mejoras organizativas para reducir la presión asistencial y también una medida de tipo económico relacionada con la carrera profesional, incluida la promesa de un encuadramiento extraordinario. También se ha pactado que las enfermeras reciban una compensación por asumir el cupo de una compañera ausente.

  Alfredo Sanmartín, médico de primaria, delegado sindical en el área III, con cabecera en Avilés, y miembro del comité de huelga, se ha mostrado satisfecho con el acuerdo que considera "bueno porque, aunque podría haber sido mejor, hay que tener en cuenta que partíamos de cero".

  Han sido varios los colectivos implicados en el último conflicto desatado en la sanidad asturiana, fundamentalmente del Servicio de Atención Continuada (SAC), de las urgencias hospitalarias y de los equipos de Atención Primaria.

  En lo que al SAC se refiere, lo que se ha conseguido es que puedan coaligar la jornada ordinaria y la complementaria para llegar al número de horas establecidas, "algo que hasta ahora no siempre sucedía, lo que suponía para este personal una merma económica que hacía que algunos compañeros renunciasen a ese tipo de contrato y optasen por uno de vinculado", explica Sanmartín.

  En lo que a las urgencias extrahospitalarias se refiere, "en las que en Asturias trabajan una amalgama de colectivos, entre el SAC, el SUAP y el SAMU con conceptos retributivos variados y diferentes, a lo que se ha llegado es a un compromiso para equiparar las condiciones del SAC con las del SUAP en el plazo de un año, de modo que se produzca una unificación de retribuciones, lo cual supone un avance importante".

  Respecto a los equipos de atención primaria, se ha llegado a un acuerdo para minorar el número de consultas, permitiéndose utilizar los módulos de tarde para compensar el exceso de consultas de la mañana, "ya que aunque en teoría funcionamos con agendas de 43 huecos al final esta cifra se ve muy sobrepasada con áreas en las que son habituales 50, 60 o hasta 70 consultas diarias, que aunque es cierto que algunas son burocráticas nos restan tiempo para prestar una atención de calidad a los pacientes".

  Sobre el acuerdo firmado en febrero entre el Sespa y el resto de sindicatos y que ha supuesto cambios en lo que a realización de las guardias en Primaria se refiere, Sanmartín señala que las instrucciones previas dictadas para aplicar esta nueva organización "están siendo trasladadas con más benevolencia en algunas áreas y con más agresividad en otras, lo cual genera disfunciones claras". Con el acuerdo ahora adoptado se tratará de "aplicar las nuevas medidas de una forma más homogénea en todas las áreas".

  Una de las actuaciones que se introducirán es el filtrado de llamadas procedentes del 112 por personal sanitario, "dado que nos estamos encontrando con que nos sacan muchas veces de la consulta para cuestiones que después vemos que no requieren una atención urgente ni siquiera de presencia en el momento. Esto nos genera mucho trastorno y es necesario que personal médico o de enfermería filtre de algún modo estas peticiones". También se ha acordado dotar a la urgencia hospitalaria de un marco jurídico y organizativo homogéneo, "dado que en Asturias existen ocho áreas sanitarias y en lo que a urgencias se refiere cada una tiene su modelo".

  La medida de carácter retributivo incluida en el acuerdo está relacionada con la aplicación de la carrera profesional y la apertura de un periodo extraordinario para el encuadramiento "de cada trabajador en el nivel que le corresponde en función de los años trabajados y el resto de criterios".

  En lo que a Enfermería se refiere, el acuerdo incluye la aplicación de cupos de pacientes a partir del próximo año, del mismo modo que ya se hace con Medicina, "de modo que cuando una enfermera se hace cargo del cupo de una compañera ausente pueda percibir un complemento retributivo por ello".

  Dos jornadas de huelga visibilizan el malestar de la AP asturiana, Asturias: reforzar AP y salud mental, objetivo de todos los partidos, Asturias sube más de un 17% el pago por hora de guardia a sus médicos, Los acuerdos con el Sespa sobre AP pasan factura al Simpa en las elecciones Otras medidas menores “pero que para nosotros también son importantes es que cuando tenemos que utilizar nuestro vehículo privado para hacer domicilio La Consejería de Sanidad de Asturias también ha acordado con el sindicato Sicepa-Usipa-Saif que las enfermeras cobrará un complemento si asumen el cupo de una compañera ausente. Off Covadonga Díaz. Oviedo Profesión Off
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  La cadena de farmacias Walgreens pagará 230 millones de dólares a San Francisco por propiciar la crisis de opiáceos

  Archivado: mayo 19, 2023, 8:25am UTC por saradomingo

  Política y Normativa saradomingo Vie, 19/05/2023 - 10:25 Acuerdo histórico Cadena de farmacias comunitarias Walgreens.

  La cadena de farmacias Walgreens pagará 230 millones de dólares a la ciudad de San Francisco por su papel en la crisis de opiáceos que cada año se cobra la vida de miles de personas en Estados Unidos. Se trata de un acuerdo histórico para tratar de frenar una situación que ha matado a más de 2.300 personas desde 2020 en la ciudad californiana, casi el doble que los muertos que dejó la pandemia.

  Walgreens, un gigante valorado en casi 27.000 millones de dólares y con 8.721 farmacias en todo el país, llegó al acuerdo nueve meses después de que un juez federal lo encontrara culpable de haber dispensado miles de fármacos con recetas de origen dudoso y que en muchos casos desembocaron en sobredosis y muertes accidentales.

  El primer pago de 57 millones de dólares está previsto para junio de 2024, según confirmó David Chiu, el fiscal general de San Francisco. El resto se abonará a lo largo de ocho años, unos fondos que irán directamente a la lucha contra una epidemia que no parece haber alcanzado su punto álgido. Solo en los tres primeros meses del año, las muertes por sobredosis han aumentado un 41% en San Francisco, sin una explicación clara del porqué de la escalada.

  Es un fenómeno que la primera potencia mundial lleva padeciendo desde hace décadas. Si hace 20 años los muertos estaban en torno a los 16.000 al año, 2020 se cerró con 68.000 y 2021 lo superó con creces: 107.000 víctimas, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EEUU (CDC). Es decir, que cada cinco minutos muere una persona por sobredosis de opiáceos en la primera potencia mundial.

  Opioides en EEUU: condena de 650 millones a tres cadenas de farmacia, ¿sería posible algo así en España?, Walgreens vende su negocio de farmacia mayorista por 6.500 millones de euros, La epidemia que no queremos en España "Los opiáceos han causado estragos en nuestra nación, lo que ha provocado un sufrimiento inmenso y daños incalculables", indicó Chiu tras hacer oficia Las sobredosis por drogas sintéticas como el fentanilo han acabado con la vida de 2.300 personas desde 2020 en la ciudad californiana. Off Pablo Scarpellini. Los Ángeles Empresas Off
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  Endotarget; un proyecto europeo que busca soluciones para reumopatías a través de la microbiota intestinal

  Archivado: mayo 19, 2023, 6:00am UTC por raquelserrano

  Reumatología raquelserrano Vie, 19/05/2023 - 08:00 Papel protagonista del Grupo de Patología Musculoesquelética del IDIS Se investiga el papel de la microbiota en enfermedades reumáticas. Foto: DM.

  Endotarget es el nombre que recibe un ambicioso proyecto europeo que estudia la relación de la microbiota intestinal con las enfermedades reumáticas. Está financiado por la Unión Europea con 8,8 millones de euros y participan 14 centros sanitarios y de investigación de ocho países, liderados desde Finlandia por la Universidad de Helsinki.

  El Grupo de Patología Musculoesquelética del Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago (IDIS) es el representante español y con un papel protagonista que se traduce en la segunda partida económica más importante tras Helsinki. La investigación cristalizará en una nueva aplicación predictiva apoyada en la inteligencia artificial que ayude a los profesionales sanitarios a tomar soluciones así como en el desarrollo de nuevos fármacos.

  Más del 40% de la población en Europa sufre alguna enfermedad reumática, que incluye más de 250 trastornos. Son enfermedades que constituyen un problema de salud pública, con una alta morbilidad. El dolor es el síntoma común y uno de los principales motivos de la discapacidad asociada.

  Endotarget busca soluciones preventivas y terapéuticas, y lo hace centrándose en la relación entre la microbiota intestinal, la permeabilidad intestinal y la endotoxemia, buscando entender su papel como impulsoras de la aparición y actividad de estas dolencias. La investigación se enfoca en la artrosis (OA), la artritis reumatoide (AR) y la espondiloartritis (SPA).

  "Cuando existe un desequilibrio en la flora, fragmentos de las bacterias se pueden filtrar en el torrente sanguíneo. El sistema inmune reacciona produciendo una respuesta inflamatoria, que aboca a sufrir la enfermedad o a que pueda empeorar, aunque también depende del tipo de paciente, de la genética y de factores ambientales. Queremos averiguar qué perfil sanguíneo y que flora intestinal determinan ese tono inflamatorio sistémico de las personas que se ponen enfermas", explica Rodolfo Gómez Bahamonde, líder del equipo gallego.

  Algunos grupos han identificado algunas bacterias influyentes, pero son necesarias pruebas más sólidas que tengan en cuenta distintos tipos de población. "Por eso es importante este proyecto, que recoge grandes cohortes de muestras de sangre y heces de personas geográficamente dispersas por toda Europa".

  Nuevos marcadores de riesgo 

  El proyecto explorará nuevos marcadores de riesgo para OA, AR y SPA mediante el uso de tecnologías ómicas de alto rendimiento. Se realizarán estudios clínicos específicos, estudios 'in vitro' sobre el mecanismo patológico para explorar el eje intestino-articulación, empleando cultivos de explantes de tejido y modelos de órgano en chip, y estudios de prueba de concepto de intervención de dieta, trasplante fecal y un fármaco que reduce a permeabilidad intestinal en pacientes con AR y SPA. Asimismo, se hará exploración 'in vitro' de nuevos fármacos o nutracéuticos potenciales para hacer frente a los efectos de la endotoxemia en los tejidos diana.

  "Pensamos que va a tener una gran repercusión clínica", vaticina Gómez Bahamonde. El objetivo final no es solo conseguir fármacos eficaces sino también diseñar una herramienta predictiva que sea útil a los clínicos y, por lo tanto, a los pacientes".

  La información que se acumulará en el proyecto servirá para, apoyándose en la inteligencia artificial, crear un software para que, a partir de un análisis de sangre, se pueda determinar si el paciente tiene un riesgo alto o bajo de sufrir una de estas patologías, cuál va a ser la progresión y si un determinado fármaco va a funcionar.

  Grupo del IDIS que ha participado en la investiación. Foto: IDIS.

  El equipo del IDIS tiene un papel destacado pues se encarga de analizar la sangre de al menos 1.000 personas sanas y enfermas, pero también estudiará el mecanismo a nivel articular que desencadena la enfermedad: "Queremos explicar el andamiaje por el que estos compuestos de origen bacteriano que llegan a la articulación por el torrente sanguíneo provocan la enfermedad en unos casos o el empeoramiento en otros".

  Su participación se amplía con el desarrollo de fármacos que combatan este mecanismo. Dos son las líneas en las que están trabajando. La primera consiste en utilizar fármacos que se usan para otros menesteres porque controlan la inmunidad innata que se activa cuando los fragmentos de bacterias llegan al torrente sanguíneo. De hecho, ya cuentan con una publicación con los resultados de un grupo de antidepresivos. La segunda se centra en nuevos principios activos que bloquean la respuesta inflamatoria. La patente para una de estas terapias ya está solicitada.

  Otra parte esencial de la investigación es el análisis de la flora intestinal de los pacientes que realizan otros grupos, con lo que se intenta diseñar dietas que corrijan el desequilibrio de la microbiota. Dentro del proyecto se incluyen dos ensayos clínicos. En uno se estudiará cómo funcionan en enfermedades reumáticas algunos fármacos que controlan la permeabilidad intestinal y en el segundo se probará la intervención sobre la dieta de los pacientes. 

  Descubren la relación entre la microbiota y el desarrollo del cáncer colorrectal, Los ácidos grasos saturados favorecen la artrosis en ratas, La microbiota se convierte en ejecutora del cáncer de colon "Buscamos herramientas clínicas para que se puedan tomar decisiones basadas en datos sólidos", subraya el coordinador de equipo de Santiago. El softwa La investigación cristalizará en una aplicación predictiva que ayudará a la toma de decisiones y a desarrollar nuevos fármacos. Off María R. Lagoa/A Coruña Aparato Digestivo Farmacología Investigación Off
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  La Rioja: salud mental y apuesta por el talento, puntos en común, pero desde distinto prisma

  Archivado: mayo 19, 2023, 6:00am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Vie, 19/05/2023 - 08:00 Elecciones autonómicas 28-M Entre los prioridades más compartidas entre los partidos están la apuesta por la salud mental, la atracción y retención del talento profesional, y el refuerzo de la AP.

  El próximo 28 de mayo es una fecha marcada en rojo en el calendario político de La Rioja, ya que celebra elecciones autonómicas para renovar su parlamento. Por este motivo, este periódico ha querido recoger las principales propuestas sobre sanidad que han lanzado de cara a estos comicios los partidos que cuentan actualmente con representación en la cámara regional.

  Entre los prioridades más compartidas entre los distintos grupos están la apuesta por la salud mental, la atracción y retención del talento profesional, y el refuerzo de la atención primaria; aunque con diferencias entre partidos sobre cómo deben abordarse cada una de estas cuestiones.

  Partido Socialista Obrero Español

  Concha Andreu, candidata del PSOE a la Presidencia del Gobierno de La Rioja, ha anunciado entre las principales medidas que quiere poner en marcha en materia sanitaria una "Ley de Salud de La Rioja" para "proteger y blindar nuestro sistema sanitario contra los recortes, el desmantelamiento y la infrafinanciación". También ha señalado que su partido "va a seguir invirtiendo en el sistema público de salud, con más recursos y personal".

  Además, a la largo de la campaña electoral ha puesto sobre la mesa que, desde 2019, "hemos conseguido recuperar para lo público servicios sanitarios esenciales como el transporte sanitario, el servicio de cardiología o las operaciones de cataratas, a la vez que integrado el Hospital de Calahorra e integrado la Escuela de Enfermería en la UR (Universidad de la Rioja)”. Además, ha destacado que, por primera vez en la historia de La Rioja, "hemos cubierto las 24 plazas MIR de médicos de Familia" ofertadas. "Ahora sí, La Rioja es capaz de atraer y de retener talento", ha subrayado.

  Junto a esto, la candidata socialista ha expuesto que en la próxima legislatura quiere poner en marcha "una Unidad de Apoyo a las Enfermedades Neurodegenerativas Agudas", a la vez que buscará crear un servicio de rehabilitación domiciliaria que "favorecerá la disminución de ingresos hospitalarios, la agilización de las altas hospitalarias a domicilio sin pasar por centro de convalecencia y la mejora sustancia de la calidad de vida de los pacientes".

  Asimismo, desde el PSOE de La Rioja destacan que la región, en este año 2023, "está a la cabeza en inversión en atención primaria" y que será un ámbito por el que seguirán apostando, ya que tiene un peso y un valor que son esenciales.

  Partido Popular

  Con Gonzalo Capellán como candidato a la Presidencia del Gobierno de La Rioja, el Partido Popular quiere abordar más de un centenar de medidas en materia de salud y servicios sociales para "recuperar los primeros puestos en el ranking de indicadores y que los pacientes disfruten de mejores plazos y garantías".

  Entre las prioridades de los populares está crear el Observatorio de la Salud para favorecer el uso racional del sistema sanitario y dar "prioridad y protagonismo" a la salud mental, ampliándose a adultos y mayores, con medidas dirigidas a evitar la soledad no deseada. Además, quieren elaborar un "ambicioso plan" de construcción de residencias de mayores y centros de día por todo el territorio riojano. Junto a esto, apuestan por desarrollar la Ley de Accesibilidad Universal y la Ley de Derechos y Garantías de las personas con discapacidad.

  En su programa, el PP también busca aportar por el empoderamiento del paciente a través de medidas como favorecer su "participación activa" en el diseño de las rutas asistenciales y extender las escuelas de pacientes presenciales y on line. Asimismo, en el ámbito de la atención primaria y hospitalaria, destacan acciones como mejorar la coordinación interniveles y las listas de espera; desburocratizar procesos a través de la simplificación y la digitalización; impulsar la figura del profesional de Enfermería; promover la videoconsulta y la telemedicina para el seguimiento del paciente crónico y la consulta telemática de profesionales tanto de AP como de hospitalaria; garantizar que los puntos de atención continuada posean la dotación técnica necesaria; mejorar la capacidad resolutiva de los médicos de Atención Primaria mediante el desarrollo de nuevos modelos y procesos organizativos; optimizar los protocolos de derivación; potenciar el desarrollo de las unidades de hospitalización a domicilio; aumentar de modo progresivo el peso de la atención primaria hasta alcanzar el 20% del gasto al final de legislatura, y potenciar el dialogo con colegios profesionales, sociedades científicas y organizaciones sindicales.

  Junto a esto, y en lo que respecta a los profesionales sanitarios, el Partido Popular contempla distintas iniciativas en su programa como ampliar la prestación de servicios hasta los 70 para "aquellos profesionales clínico-asistenciales que, de forma voluntaria, deseen continuar asistiendo a sus pacientes"; elaborar ofertas de empleo público, al menos con una frecuencia bienal, para alcanzar bajas tasas de interinidad; abordar un Plan de Ordenación de Recursos Humanos que contemple la actual situación del mercado laboral de los profesionales sanitarios y las necesidades de futuro; reforzar las plazas de formación sanitaria especializada; optimizar las condiciones de contratación del personal eventual, y promover valores diferenciales que atraigan el talento profesional. Asimismo, los populares riojanos proponen "la creación de una facultad de Medicina innovadora, con formación internacional y de alto nivel, que va a permitir tener los mejores profesionales del futuro y retener talento, fomentando la relación universidad, administración sanitaria y centros de investigación".

  También contemplan la "necesaria coordinación" entre todas las comunidades autónomas y el Ministerio de Sanidad para "trabajar en la misma dirección en la resolución de los múltiples problemas a los que se enfrentan los sistemas sanitarios públicos".

  La Rioja: trabajar de la mano para dar la mejor atención en cardiología, Comunidad Valenciana: desprivatización y requisito lingüístico centran el debate sobre la sanidad, Asturias: reforzar AP y salud mental, objetivo de todos los partidos Ciudadanos En candidato de la formación naranja a la Presidencia del Gobierno de La Rioja, Ãngel Íñiguez, ha expuesto las tres principales med Estas son las principales propuestas en sanidad de los cuatro partidos que actualmente tienen representación en el Parlamento riojano de cara a los comicios regionales del 28-M. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Eva Ciruelos (Solti): "Los números muestran que algunas CCAA están muy por encima de otras. ¿Soluciones? Que haya políticas sanitarias comunes en España"

  Archivado: mayo 19, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

  Política y Normativa saradomingo Vie, 19/05/2023 - 08:00 Una sanidad en crisis Eva Ciruelos, vicepresidenta del Grupo Solti. Foto: JAVI MARTÍNEZ

  Aunque España es uno de los líderes mundiales en ensayos clínicos, se reclutan pacientes "para estudios de otros" y falta liderazgo intelectual en investigación, según cree Eva Ciruelos, oncóloga del Hospital 12 de Octubre y vicepresidenta del Grupo de Investigación en cáncer de mama SOLTI. "Cuando se cierran los ensayos clínicos volvemos a una situación desesperada de un retraso muy superior al doble o incluso al triple de lo que está permitido en la Unión Europea".

  Una de las personas que más sabe sobre cáncer de mama en España, Ciruelos hace hincapié en las diferencias que hay en materia oncológica, no solo con otros países europeos, sino entre comunidades autónomas. Algo que se debe solventar si se tiene en cuenta que dos de cada tres pacientes tendrá cáncer en la próxima década y que esta enfermedad va a ser "la más frecuente en los dos sexos y la primera causa de muerte por encima de las cardiovasculares en los próximos dos o tres años".

  PREGUNTA: ¿Cómo puede afectar la crisis del sistema sanitario a los grupos de investigación como SOLTI?
  RESPUESTA: Es muy complicado investigar en grupos como SOLTI: académicos, cooperativos, organizaciones sin ánimo de lucro con un órgano de gobierno no remunerado y que llevan adelante investigación de carácter académico y traslacional. Toda la financiación se obtiene única y exclusivamente de los recursos que provienen de estudios que hay en marcha, es decir, unos estudios financian a otros estudios. Por supuesto, depende también de la suerte que tengamos en conseguir becas de financiación públicas o donaciones de fundaciones privadas o de la propia industria farmacéutica. Estas fuentes de financiación pueden ser muy buenas un año y muy malas al siguiente: no hay una estructura de financiación por parte del Gobierno que mantenga a estos grupos o un mínimo de dinero que se les ofrezca para que puedan sobrevivir incluso en las épocas de mayor debilidad.
  
  Esto es una dolencia que todos los grupos en España tienen y no depende de que haya un periodo de crisis o no y si nos comparamos con Europa, vemos que es de los pocos países donde los grupos no reciben ningún tipo de soporte en ninguna de las CCAA. Lo paradójico es que a veces en SOLTI intentamos solucionar a través de la investigación clínica problemas que son realmente de demanda asistencial. Por poner un ejemplo, ahora en plena crisis del sistema sanitario donde nos damos cuenta de que no podemos seguir con una sanidad universal absolutamente gratuita dentro de la complejidad que tiene, por ejemplo, el tratamiento del cáncer: prácticamente todos los pacientes o la mayoría de ellos, sobre todo si tienen un perfil de enfermedad metastásica, necesitan plataformas diagnósticas de estudio molecular o de secuenciación del tumor que no financia en absoluto la Seguridad Social.

  P: ¿La crisis del sistema sanitario impacta de alguna manera en los ensayos clínicos?
  R: Lógicamente sí, y aquí existe una paradoja. España es un país gran reclutador y muy participador de la investigación clínica, sobre todo, de la que viene de otros países y que está financiada por otros grupos o por la industria farmacéutica. Solemos estar entre los cinco primeros puestos a nivel de reclutamiento y no solo en número de pacientes implicados en ensayos clínicos, sino además en la calidad de la información clínica que se proporciona a esos estudios y se nos felicita constantemente. Esto hace que muchos de nuestros pacientes obtengan el beneficio de ser tratados o diagnosticados con un sistema innovador de tratamiento o diagnóstico y, además, la clase profesional disfruta de aprender de esta innovación que llega en los ensayos clínicos.
  
  La paradoja es que cuando se cierra el ensayo clínico porque finaliza su reclutamiento volvemos de nuevo muchos pasos atrás y no conseguimos que esa innovación que hemos experimentado en ese estudio se transforme en una realidad de acceso para todos los pacientes, hasta incluso años después de que el estudio haya finalizado. Es pan para hoy y hambre para mañana, es una solución transitoria de la que disfrutamos, pero ojo porque cuando se cierran los ensayos clínicos volvemos a una situación desesperada de un retraso muy superior al doble o incluso al triple de lo que está permitido en la Unión Europea, que son 180 días de demora. En ocasiones esta demora alcanza los 450 o 500 dÍas para las evaluaciones de financiación de fármacos innovadores.

  "No podemos decir que hemos hecho nuestro trabajo si una innovación terapéutica solo llega a 5 países de Europa", Así son las seis reformas que pondrían el acceso a la innovación en España a la altura de la UE, Frank Lichtenberg: "Deberíamos preocuparnos por el valor de los medicamentos y no solo por el precio" P: Siempre se ha dicho que España es uno de los líderes mundiales en ensayos clínicos, ¿esto se mantiene o ha cambiado de alguna forma? ¿En qué lugar En el acceso a fármacos oncológicos innovadores no solo se ven diferencias importantes respecto a otros países europeos, sino entre autonomías. Off Rocío R. García-Abadillo. Madrid Empresas Empresas Off
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  Comisión de Salud Pública: las decisiones sobre mascarillas y nirsevimab en lactantes, aún sin 'quorum'

  Archivado: mayo 18, 2023, 4:15pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Jue, 18/05/2023 - 18:15 Política sanitaria Sigue sin haber 'quorum' entre las CCAA en torno a las recomendaciones para la utilización de nirsevimab para prevenir el VRS en lactantes.

  La Comisión de Salud Pública celebrada este jueves ha evidenciado las diferencias que ya existían entre comunidades autónomas en torno a las recomendaciones para la utilización de nirsevimab, el anticuerpo monoclonal de AstraZeneca y Sanofi para prevenir el virus respiratorio sincitial (VRS) en lactantes. Sigue sin haber quorum.

  De hecho este asunto, que ya fue abordado en la última reunión, ha vuelto a formar parte del orden del día con un resultado similar al anterior: ocho autonomías (Baleares, Cantabria, Castilla-La Mancha, Comunidad Valenciana, Extremadura, País Vasco, Navarra y La Rioja) junto a las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla mantienen que solo debe recomendarse en lactantes con factores de riesgo, mientras que otras ocho (Madrid, Cataluña, Andalucía, Castilla y León, Murcia, Galicia, Canarias y Asturias) defienden que debe ir dirigida a todos los lactantes. Así ha podido saberlo este periódico a través de fuentes próximas a esta comisión.

  Esta falta de consenso condena a que la decisión final, casi con total probabilidad, se posponga a después de los comicios del 28-M; algo que, teniendo en cuenta los tiempos y plazos para la formación de nuevos gobiernos regionales tras los comicios, puede demorar la recomendación final durante semanas.

  La Comisión de Salud Pública retrasa sus recomendaciones sobre nirsevimab frente al VRS en lactantes, VRS: un paso más para combatir la causa más común de ingresos en lactantes, La UE aprueba nirsevimab, la primera inmunización pasiva universal frente al VRS En esta reunión tampoco se ha zanjado el debate sobre revisar la obligatoriedad de las mascarillas en los entornos sanitarios, que ya fue abordado en En la reunión de este jueves se han mantenido las diferencias entre CCAA sobre en qué grupos de lactantes debe utilizarse este anticuerpo monoclonal frente al VRS en lactantes. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Ascensión Marcos aclara las diferencias entre probiótico, posbiótico y parabiótico

  Archivado: mayo 18, 2023, 4:00pm UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Jue, 18/05/2023 - 18:00 Cuidado de la microbiota Ascensión Marcos, del Grupo de Inmunonutrición Ictan (Instituto de Ciencia y Tecnología de Alimentos y Nutrición) del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC).

  ¿Sabrían los farmacéuticos comunitarios la diferencia que hay entre probiótico, parabiótico y posbiótico? ¿Sabrían definir que es un probiocéutico? El estudio de la microbiota, de los probióticos y otros productos adyacentes es algo en constante evolución y no es fácil que el farmacéutico comunitario está al día de todos los avances, porque no le sobra el tiempo cuando sale de detrás del mostrador, según explica a CF Ascensión Marcos, del Grupo de Inmunonutrición Ictan (Instituto de Ciencia y Tecnología de Alimentos y Nutrición) del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), que ha inagurado esta tarde en Madrid las Jornadas Pro’23, organizadas por ProFaes4, de Faes Farma, sobre probióticos dirigida a los farmacéuticos, precisamente, para acercarles toda la ciencia que hay detrás de estos productos. 

  Ascensión Marcos, durante su intervención en la jornada sobre probióticos.

  Marcos, que ha pronunciado la ponencia Actualización en Microbiota y Microbioma. Presente y futuro de los probióticos, ha hablado con este medio para aclarar conceptos y explicar en a quién puede el farmacéutico recomendar estos productos y qué mensajes puede transmitir a pie de mostrador sobre cómo cuidar la microbiota y qué situaciones pueden provocar disbiosis y, por tanto, enfermedad.  

  PREGUNTA. Se habla mucho de microbiota, microbioma, disbiosis, pre y probióticos... ¿están claros los conceptos entre los farmacéuticos, que es a quien va dirigida las jornadas?
  RESPUESTA. Buena pregunta. El problema es que esto es una ciencia que está evolucionando prácticamente desde finales de los 90 y desde el año 2000 ha tenido un auge tremendo. No es fácil que el farmacéutico, que está más metido en su oficina de farmacia ayudando todo lo que puede a los clientes y no tiene tiempo suficiente, pueda estar al día. Creo que este tipo de jornadas es muy importante para refrescar la mente y actualizar conocimientos. 

  P. En su ponencia aclara ideas muy importantes sobre los probióticos y una de ellas es que las sustancias "constituyentes de" o "producidos por" microorganismos no deben considerarse probióticos, aunque tenga efectos biológicos saludables... Póngame un ejemplo.
  R. Aquí hay que hablar de parabióticos y posbióticos. Son sustancias procedentes de los probióticos, que no son probióticos, pero sí pueden tener un efecto saludable. Y pueden ser ácidos grasos de cadena corta, por ejemplo. Muchos productos lácteos sufren un tratamiento térmico, que significa que la bacteria puede estar inactivada, pero por ese tratamiento térmico las bacterias pueden generar una serie de sustancias, de moléculas, metabolitos, que sí pueden ser saludables cuando uno los ingiere en una cantidad determinada y durante un tiempo determinado. El probiótico puede generar una serie de sustancias, incluso pueden ser componentes celulares, células rotas, proteínas, etc., que pueden ser muy interesantes. 

  P. ¿Habla de los productos adyacentes a los probióticos? ¿Cuáles son? 
  R. Son los prebióticos y dentro de estos, los ácidos grasos, polifenoles, incluso las vitaminas, que están trabajando en colaboración con los probióticos. También hablaríamos de parabióticos, posbióticos, alimentados fermentados... Hay una gran gama de otros productos y sustancias generadas por probióticos que tienen mucha importancia. Todo esto, cuando uno los toma con una frecuencia determinada durante un tiempo y a una dosis concreta puede tener un efecto muy saludable.

  P. ¿Qué diferencia hay entre parabiótico y posbiótico? ¿Son mejores que los probióticos? 
  R. Los parabióticos son células inactivadas que proceden de probióticos y pueden ser células intactas o rotas, pero que siempre van a tener una acción en el organismo y depende de la propia bacteria que está inactivada. La mayoría de las veces estas bacterias inactivan por un tratamiento térmico. Los posbióticos son una mezcla de metabolitos que proceden de los probióticos. Son metabolitos porque la bacteria como tal se puede romper y estos metabolíticos pueden tener una actividad biológica en la persona o en el animal. 

  "El probiótico puede generar una serie de sustancias interesantes"

  P. ¿Qué es mejor el probiótico, el parabiótico el posbiótico?
  R. Todos son muy interesantes, pero pienso que tanto parabióticos como posbióticos son muy importantes porque tienen unas ventajas que el probiótico no tiene, entre ellas, que no necesitan que estén todo el tiempo a una temperatura determinada y, a veces, pueden haber estado sometidos a un proceso término que lo altere y tener acción. Por ejemplo, cuando tienes un yogur y lo llevas en el coche y se te ha quedado ahí. El coche, con el calor, alcanza una elevada temperatura, por lo que el producto se somete a un proceso térmico, de forma que ese probiótico no funcionaría tan bien. Los parabióticos y posbióticos sí funcionan, aunque no se haya tenido cuidado en la manipulación o con la temperatura. Además, hay un aspecto muy especial: hay gente que tiene un sistema inmune determinado por alguna patología y tanto los para como los posbióticos son interesantes, porque no les va a producir ningún efecto indeseado, como una infección, por ejemplo, cosa que el probiótico, si tiene una inmunidad muy comprometida, que son casos muy especiales, podría provocar.

  Los probióticos; potencial 'terapia adyuvante' para inmunoterapia en cáncer renal metastásico, Seis casos prácticos para aprender a recomendar probióticos en la farmacia, Trabajar los probióticos exige estar al día de las nuevas cepas P. ¿Estos productos ya los está trabajando la industria farmacéutica y alimentaria? R. Sí, sí. Normalmente, se encuentran en farmacia y parafarm La experta en inmunonutrición ha inaugurado esta tarde en Madrid una jornada en la que ha explicado estos conceptos y cuándo se pueden recomendar estos productos. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Autocuidado Autocuidado Farmacia Comunitaria Off
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  Inmunoterapia: la gran estrella en el tratamiento del cáncer de cabeza y cuello

  Archivado: mayo 18, 2023, 2:57pm UTC por carmenfernandez

  Oncología carmenfernandez Jue, 18/05/2023 - 16:57 Congresos Pedro Pérez y Ricard Mesía exponen los asuntos que están tratando en el congreso de Barcelona. Foto: X CONGRESO TTCC

  Bajo el nombre de cáncer de cabeza y cuello se agrupan diversos tumores malignos que representan el 5 % de los cánceres de los varones y el 2 % de las mujeres. Se trata de un tipo de tumores poco frecuentes y esto ha hecho que no haya destacado la investigación sobre sus características ni sobre su tratamiento. Sin embargo, en los últimos años se han producido importantes avances, y se espera que el panorama de estos tumores cambie significativamente en los próximos años.

  Para ofrecer una perspectiva de la situación actual y también valorar las líneas que se seguirán próximamente en su investigación, el Grupo Español de Tratamiento de Tumores de Cabeza y Cuello (TTCC) está celebrando estos días en Barcelona su décimo congreso, en donde además de hacer un repaso de los nuevos abordajes también se quiere hacer hincapié en la necesidad de contar con el punto de vista de los pacientes y trabajar en la vertiente social de una enfermedad que aún hoy en día cuenta con un importante estigma social.

  Así, una de las actividades destacadas durante el congreso ha sido la firma de un convenio entre la Fundación Española de Tratamiento de Tumores de Cabeza y Cuello y la Asociación Española contra el Cáncer (AECC), para potenciar las actividades relacionadas con los pacientes.

  La revolución de la inmunoterapia

  Fue a finales del siglo pasado cuando la inmunoterapia aterrizó en el tratamiento del cáncer de cabeza y cuello y la llegada de este tipo de tratamientos ha supuesto una auténtica revolución en el entorno metastásico. "Antes de la inmunoterapia los pacientes metastásicos de cáncer de cabeza y cuello tenían una mediana de supervivencia de apenas un año. Ahora ya estamos viendo largos supervivientes, que después de cinco años no presentan ni rastro de enfermedad ni síntomas. Estos tumores metastásicos han pasado de ser sinónimo de incurable a ver como ahora uno de cada cinco pacientes se consigue curar", destaca Ricard Mesía, médico oncólogo especialista en cáncer de cabeza y cuello en el Instituto Catalán de Oncología (ICO) y presidente del TTCC.

  En vista de los grandes resultados obtenidos por la inmunoterapia, durante el congreso se plantearán también las próximas líneas de investigación a seguir. Por un lado, trabajar para entender por qué hay pacientes que responden a esta terapia y otros no; y por otro, plantear su uso en fases más tempranas de la enfermedad. "En este sentido es importante descubrir biomarcadores que nos puedan guiar en la selección de los pacientes que mejor respuesta tengan a estas terapias, así como también encontrar dianas moleculares que nos permitan desarrollar tratamientos dirigidos que sean más selectivos y eficaces", añade Mesía.

  En cáncer de tiroides, además, se presentarán las nuevas dianas moleculares en cáncer diferenciado. También se tratará la mutación de BRAF, diana molecular que ha mejorado la supervivencia en cáncer anaplásico de tiroides. En cuanto a los temas a tratar en carcinoma medular, se han aprobado recientemente nuevos fármacos para tratar la mutación de RET y se debatirá qué abordaje debe usarse en tumores de este tipo que no tengan una mutación tratable.

  Pero también es importante hacer esfuerzos en la investigación traslacional, como explica Pedro Pérez, jefe de Servicio de Oncología Médica en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid y quien forma parte del comité científico del congreso. "Necesitamos conocer mejor cómo se origina la enfermedad. Herramientas como la biopsia líquida nos puede ofrecer información que nos ayude a definir mejor los grupos de pacientes, como ya ha demostrado en otros tipos de tumores. Actualmente carecemos de tipos genómicos en este tipo de cáncer, pero sabemos que no todos los tumores son iguales y por eso es algo fundamental investigar para poder avanzar en esta estratificación", indica.

  Un 30% de tumores de cabeza y cuello en el sur de Europa no tienen causa conocida, La causa de tumor de cabeza y cuello, la misma en bebedores y fumadores que en pacientes con Fanconi, Las secuelas en el cáncer de cabeza y cuello: una asignatura todavía por aprobar   Todo este trabajo tiene como meta última el avanzar en la personalización del tratamiento del cáncer de cabeza y cuello, que sigue siendo un El Grupo Español de Tratamiento de Tumores de Cabeza y Cuello, reunido en congreso en Barcelona, revisa las principales novedades en estas patologías. Off Miguel Ramudo. Barcelona Otorrinolaringología Odontología Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Lidia Martín, nueva presidenta de la patronal del autocuidado Anefp

  Archivado: mayo 18, 2023, 2:14pm UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Jue, 18/05/2023 - 16:14 Nombramiento Lidia Martín, directora general de Almirall Iberia y ahora también presidenta de Anefp.

  El Consejo Directivo de la Asociación para el Autocuidado de la Salud (Anefp) ha nombrado presidenta a Lidia Martín, directora general de Almirall Iberia, empresa a la que llegó en 2002. 

  La nueva presidenta, que es licenciada en Derecho, MBA por la Universidad Politécnica de Cataluña y AMP por la escuela de negocios Esade, se ha marcado como objetivo dar respuesta a los retos que el sector de autocuidado tiene en la actualidad en los ámbitos de la digitalización, la sostenibilidad, la autorregulación y el entorno normativo.

  "En estos momentos, la revisión de la legislación farmacéutica europea, la modificación de la Ley de Garantías y de los reales decretos de publicidad de medicamentos y de productos sanitarios nos ofrecen la oportunidad de avanzar en la armonización de los distintos países europeos y de trabajar por un marco regulatorio que favorezca el desarrollo de los medicamentos y productos de autocuidado y que ponga en valor el rol esencial que estos tienen para la sostenibilidad de los sistemas sanitarios", ha señalado durante su intervención en el Consejo Directivo de la patronal del autocuidado.
  
  Asimismo, ha remarcado el compromiso del sector de seguir liderando iniciativas multidisciplinares, canalizadas a través de los programas EVA (El Valor del Autocuidado), que faciliten la colaboración con las administraciones nacional y autonómicas, los profesionales sanitarios y demás agentes implicados en el sector Consumer Health y la inclusión de la agenda del autocuidado en las políticas sanitarias.
  
  La nueva presidenta ha hecho alusiones a la pandemia, de la que ha dicho que "ha dejado muchas enseñanzas, una de ellas, la conciencia sobre la importancia de la prevención para la salud y la calidad de vida". Por ello, ha insistido en que desde Anefp seguirán trabajando "para ofrecer a la sociedad herramientas que beneficien la prevención".

  Sanidad renueva el convenio con Anefp y Autocontrol sobre publicidad de medicamentos, Anefp muestra ante Europa su compromiso con un regulación publicitaria "eficiente" y "transparente", La publicidad en el autocuidado debe actualizarse al ritmo de los nuevos tiempos Además del cargo de presidente, se han nombrado otros, como el de vicepresidentes, que son Emmanuel Lebrun (Sanofi Consumer Healthcare) Es directora general de Almirall Iberia y asume su nuevo cargo con el compromiso de trabajar por hacer frente a los retos del sector. Off Redacción. Madrid Off
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  Enfermería busca 'amigos' para romper su techo de cristal en el sector público

  Archivado: mayo 18, 2023, 1:58pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Jue, 18/05/2023 - 15:58 Se une a la "Plataforma Grupo A" para reclamar su inclusión en este grupo CGE y Satse unen su voz a otras organizaciones sanitarias, educativas, técnicas y de trabajo social, para reclamar su inclusión en el grupo A de la administración pública. Foto: SATSE.

  Son titulados universitarios y, como tal, miembros de pleno derecho del Grupo A, dentro de la clasificación profesional al uso en la administración pública. Sin subgrupos. Sin medias tintas. Esta es, en esencia, la reivindicación de los colegios y sindicatos que hoy han presentado la "Plataforma Grupo A", para acabar -dicen- con años de "discriminación laboral" y romper un "techo de cristal" que, entre otras cosas, les veta el acceso a puestos de gestión y responsabilidad en el sector público.

  El manifiesto está firmado nada menos que por 13 organizaciones profesionales de los ámbitos de la sanidad, la educación, el trabajo social, la ingeniería técnica y la arquitectura técnica. En el sector sanitario, a las firmas del Consejo General de Enfermería y el sindicato de Enfermería Satse, se suman las de los colegios de Logopedas, Terapeutas Ocupacionales, Fisioterapeutas y Podólogos.

  Todos los profesionales a quienes representan las organizaciones que hoy han alzado la voz en Madrid, y que ejercen en el sector público, están encuadrados administrativamente en el subgrupo de clasificación A2, y no se trata sólo de una cuestión de nomenclatura -aducen-, sino de que el hecho de estar encuadrados en un grupo administrativamente inferior al de otros titulados universitarios con su mismo nivel académico les priva de "muchas oportunidades de desarrollo y promoción".

  Y la situación, dicen, además de ser discriminatoria, es claramente anacrónica, desfasada, al menos desde el año 2011, cuando culminó el proceso de adaptación de las titulaciones universitarias españolas a las directrices del Espacio Europeo de Educación Superior (EEES), que España firmó en 1999. El EEES implantó las titulaciones universitarias de grado (270 créditos ECTS para la mayoría de ellas) y acabó con la vieja dicotomía entre licenciaturas, arquitectura e ingenierías, por un lado, y las diplomaturas (lo que antaño era Enfermería), arquitecturas e ingenierías técnicas, por otro. Extinguida la diferencia académica -arguyen los miembros de la plataforma multiprofesional-, no tiene ningún sentido la diferencia profesional.

  Pero España, erre que erre. Más de una década después, el Estatuto Básico del Empleado Público (EBEP) mantiene en su articulado dos grupos de clasificación profesional: lo que antes era grupo A (licenciados et al.) y grupo B (diplomados y amigos), ahora son dos subgrupos dentro del A (A1 y A2). En suma, todos tienen la misma consideración académica (graduados), pero a ojos de la administración siguen persistiendo las diferencias, al menos profesionales. Ergo, la primera reclamación de la recién nacida plataforma es que se le haga un lavado de cara al EBEP para suprimir la terca subclasificación del Grupo A. Una para todos y todos para una.

  Las enfermeras buscan estrategias comunes en la lucha por el A1, las especialidades y el déficit de profesionales, Los profesionales denuncian la cara B de la Enfermería en Madrid, Enfermería no ceja en su empeño de reclamar el reconocimiento de la Administración como A1, El SNS se ahorra en Carrera Profesional enfermera alrededor de 114 millones de euros desde 2019 "Si tenemos la misma consideración académica, queremos tener las mismas oportunidades profesionales. Se trata de una cuestión de dignidad y respeto pr El CGE y Satse suman su voz a una plataforma multiprofesional para exigir su inclusión de pleno derecho en el grupo A de clasificación. Off Francisco Goiri. Madrid Política y Normativa Profesión Off
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  La sanidad privada reclama "la misma protección" que la pública frente a las agresiones

  Archivado: mayo 18, 2023, 12:04pm UTC por soledadvalle

  Medicina Familiar y Comunitaria soledadvalle Jue, 18/05/2023 - 14:04 Agresiones a sanitarios En la foto, de izquierda a derecha, María Isabel Reviejo, Carlos Fornes, Juanjo Tirado y Eva Gilabert, durante la jornada de agresiones. FOTO: DM

  Los médicos reclaman la misma "protección" como autoridad en la sanidad privada que en la pública, lo cual podría solucionarse con una ley específica frente a la violencia en el ámbito sanitario, según se ha puesto de manifiesto en la jornada Agresiones a los profesionales sanitarios, organizado por el Hospital La Salud de Valencia y Fornes Abogados.

  Curiosamente, la reclamación se produce en muchos casos después de comprobarse el "desconocimiento" que al respecto tienen bastantes médicos, apunta Carlos Fornes, presidente de la Asociación de Derecho Sanitario de la Comunidad Valenciana (ADSCV) y asesor jurídico del Hospital La Salud.

  En esta charla -moderada por Eva Gilabert, directora gerente del Hospital La Salud- y otras previas, "he podido comprobar que había médicos pensaban que les amparaba la autoridad de la sanidad pública cuando trabajan en la privada. Y eso no es así, ya que el reconocimiento por ley de autoridad pública solo lo tienen mientras trabajan en la primera", comenta. Como refleja el artículo 550 del Código Penal "de forma muy clara", incide Fornes.

  La norma dice:, “Se considerarán actos de atentado los cometidos contra los funcionarios docentes o sanitarios que se hallen en el ejercicio de las funciones propias de su cargo, o con ocasión de ellas".

  Juanjo Tirado, presidente del Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (Cecova), incide en la importancia de no hacer distinciones sobre si el profesional sanitario pertenece a la sanidad pública o privada. En la segunda "hay menos listas de espera y la gente que acude suele tener las atenciones más programadas. No obstante, también se dan agresiones en este ámbito, cada vez más. Por eso, no hay que distinguir entre la sanidad pública y la privada en cuanto a medidas protección", añade.

  ¿Y cómo puede solucionarse esta diferencia? Fornes considera que la promulgación de una ley específica frente a la violencia en el ámbito sanitario sería una buena solución. "Me consta que el Consejo General de Médicos ha promovido esa ley ante los grupos políticos y su puesta en marcha en la próxima legislatura podría incluir a todas las profesiones sanitarias y eliminar la diferenciación entre ámbito público y privado, lo cual sería un plus para todo el personal sanitario", apunta.

  En su opinión, "se trata de algo que no tiene que ver con el color político" y, dado que la voluntad "existe", hay muchas posibilidades de que salga adelante. A esta ley necesaria, según las opiniones recogidas por Fornes en la charla, habría que añadir un incremento persuasivo de las penas.

  "Existe entre profesionales y expertos, recogida en múltiples jornadas y en esta misma, la sensación de que sale muy barato agredir, insultar, amenazar, vejar....", remarca Fornes. De hecho, "es un mantra muy repetido que las penas tipificadas en el Código Penal son muy bajas, lo cual no ayuda", argumentando que "una pena de 180 euros parece que está casi incentivando los actos".

  Importancia de denunciar las agresiones

  Para María Isabel Reviejo, inspectora jefa de la Policía Nacional e interlocutora policial territorial sanitaria, "lo primero que deben saber los profesionales sanitarios es que no están solos", recordando que "el lema del interlocutor policial sanitario, cuidar de quien nos cuida, significa que tienen el apoyo de la policía, pero necesitamos que no tengan miedo a denunciar y que lo hagan para nosotros intentar dar respuesta".

  Sin embargo, reconoce que aún "se denuncia poco, por no decir casi nada" y, por ello, hace hincapié en la necesidad de "visibilizar la problemática" denunciando "aquellas agresiones tanto físicas como verbales". En esta línea, Fornes coincide en que "a muchos les cuesta y tienen miedo a poner las denuncias, lo cual es negativo: una sociedad que tiene miedo, no avanza...; y lo que no se denuncia, no existe".

  ¿Hay motivos para la esperanza? Para la policía, "gota a gota, las charlas van dando sus frutos". A modo de ejemplo, entre 2021 y 2022 se ha producido un incremento del siete por ciento en el número de denuncias de profesionales sanitarios, "lo cual no significa que haya más agresiones, sino que se denuncia más". Además, esas denuncias "permiten hacer estudios de seguridad y conflictividad" y la información recopilada genera una "inteligencia" que ayuda a la hora de reforzar medidas e incluso implementar acciones de seguridad privada.

  El CGE y Policía Nacional se unen contra las agresiones a enfermeras, Los médicos lamentan el rechazo a la Proposición de Ley sobre agresiones a sanitarios, Cada diez horas un médico es agredido en España en el ejercicio de su labor Según Tirado, "en muchos casos, los usuarios expresan sus frustraciones ante los profesionales y tienden a culpabilizarles de los retrasos por falta d El abogado Carlos Fornes defiende la promulgación de una ley específica de violencia en el ámbito sanitario y un incremento de las penas por agresiones a sanitarios. Off Enrique Mezquita. Valencia Política y Normativa Off
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  Nuevo régimen oral en primera línea para 4 de cada 5 pacientes con leucemia linfocítica crónica

  Archivado: mayo 18, 2023, 10:36am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Jue, 18/05/2023 - 12:36 El tipo de leucemia más frecuente Imagen al microscopio de una citología de un paciente con leucemia linfocítica crónica, En España se diagnostican unos 2.500 casos al año.

  Los pacientes españoles con leucemia linfocítica crónica (LLC) pueden, desde este mes de mayo, acceder a un tratamiento totalmente oral y de administración una vez al día, libre de quimioinmunoterapia y que concluye en poco más de un año.

  La compañía farmacéutica Janssen ha anunciado este jueves en Madrid que ya está disponible en España la combinación de su medicamento ibrutinib (Imbruvica) con venetoclax (Venclyxto, de AbbVie) para el tratamiento en primera línea de pacientes adultos con esta enfermedad oncohematológica. 

  La leucemia linfocítica crónica es considerada el tipo de leucemia más frecuente en España. En Europa tiene una incidencia de unos 5 casos por cada 100.000 personas al año, y es 1,5 veces más frecuente en hombres que en mujeres.

  José Ángel Hernández Rivas, jefe del Servicio de Hematología del Hospital Infanta Leonor (Madrid) y vocal del Grupo Español de Leucemia Linfocítica Crónica (GELLC), ha recordado que la irrupción de las pequeñas moléculas inhibidoras del receptor de la célula B, como ibrutinib, junto con los inhibidores de BLC2 (venetoclax), han supuesto un "cambio de paradigma" en el tratamiento de la enfermedad. Según ha indicado, su llegada ha permitido que en el último quinquenio "la inmunoquimioterapia haya desaparecido del mapa del tratamiento de la leucemia linfocítica crónica". 

  Disponible en España venetoclax junto con rituximab para leucemia linfocítica crónica, Indicaciones actuales de las CAR-T en el cáncer hematológico, June: “El tratamiento con células manipuladas se usará en muchos tipos de enfermedades además del cáncer” Esta nueva combinación en primera línea de ibrutinib y venetoclax requiere la administración de 15 ciclos de tratamiento a lo largo de 13,8 meses, que Ya está disponible la combinación de ibrutinib y venetoclax. Desde el Grupo Español de LLC indican que puede beneficiar al 80% de pacientes que inician tratamiento. Off Naiara Brocal. Madrid Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  Identificado un perfil molecular en sangre asociado al riesgo de desarrollar daño renal en LES

  Archivado: mayo 18, 2023, 10:16am UTC por raquelserrano

  Reumatología raquelserrano Sáb, 20/05/2023 - 08:00 Nuevos marcadores y dianas terapéuticas Nuevos perfiles de pacientes pueden ofrecer terapias más específicas. Foto: DM.

  Hasta el momento, existe desconocimiento sobre los mecanismos biológicos exactos que dan lugar a la aparición de brotes de actividad en el lupus eritematoso sistémico (LES) y al desarrollo de daño renal o nefritis lúpica, una de las manifestaciones orgánicas más graves asociada a la patología y que afecta al pronóstico y la calidad de vida de los afectados.

  Investigadoras del Instituto de Investigación Sanitaria Incliva, del Hospital Clínico de Valencia, han identificado un perfil molecular en biopsia líquida que se asocia con el riesgo de desarrollar daño renal.

  Los resultados de la investigación, publicados en International Journal of Molecular Sciences, describen cómo el perfil molecular de ARN no codificante (fragmentos del genoma funcionales que no dan lugar a proteínas) en el interior de vesículas extracelulares, refleja "de manera sensible y específica" la biología del daño renal subyacente en el LES y permite señalar nuevas dianas terapéuticas implicadas en procesos de inflamación, acumulación de tejido conectivo (fibrosis) y alteraciones morfológicas de las células renales (transición epitelio-mesenquimal y alteraciones del citosqueleto de actina), cuyo abordaje temprano puede mejorar el pronóstico de estos pacientes.

  El trabajo ha sido dirigido por Raquel Cortés, coordinadora del Laboratorio Experimental del Grupo de Estudio de Riesgo Cardiometabólico y Renal de Incliva, en colaboración con María José Forner, del mismo Grupo y jefa del Servicio de Medicina Interna del Hospital Clínico, y se enmarca en el Programa transversal de Sobrepeso, Obesidad y Riesgo Metabólico, Vascular y Renal de Incliva. También han participado Ana Flores, Olga Martínez y Ana Ortega, del citado grupo, y Ángela Leticia Riffo, del Departamento de Informática de la Escuela Técnica Superior de Ingeniería-Universidad de Valencia (UV), con la colaboración de la plataforma de Biobanco de Incliva, que ha aportado muestras de la colección de lupus.

  Biomarcadores y dianas terapéuticas 

  Según explica Cortés a DM, este trabajo es el primer resultado del proyecto financiado por el Instituto de Salud Carlos III de Madrid en 2021, que tiene como objetivo identificar un perfil molecular en biopsia líquida asociado a daño renal y a la aparición de brotes de actividad en pacientes con LES. El punto de partida se basa en el papel que los ARN no codificantes (fragmentos del genoma funcionales que no dan lugar a proteínas) "tienen en la regulación de distintos procesos biológicos y patológicos que condicionan la respuesta inmune, lo que los ha convertido en potenciales biomarcadores y dianas terapéuticas para mejorar el diagnóstico y evolución clínica de los pacientes".

  El trabajo ha utilizado una amplia colección de muestras de pacientes diagnosticados de LES (en torno a 100 muestras), pertenecientes a una colección del Biobanco del Incliva, y mediante tecnología de nueva generación (NGS) se han secuenciado los ARN no codificantes en sangre y vesículas extracelulares, seleccionando aquellos cuyos niveles estaban alterados en pacientes con daño renal. Posteriormente mediante análisis bioinformático, se han pronosticado/predicho las vías biológicas reguladas por ellos y que están involucradas en el daño renal asociado a LES, lo que podría permitir establecer nuevas rutas de intervención terapéutica.

  Los principales resultados que arroja este estudio son, apunta Cortés, "la identificación de una firma de ARN no codificantes (miRNAs y long non coding RNA -lncRNA-, los más representativos) en el interior de vesículas extracelulares, que refleja de manera sensible y específica la biología del daño renal subyacente en LES".

  Grupo de Incliva que ha participado en la identificación de nuevos perfiles en LES. Foto: INCLIVA.

  Además, la señalización de nuevas dianas terapéuticas implicadas en procesos de inflamación, la acumulación de tejido conectivo (fibrosis), a través de su papel regulador de la superfamilia del TGF-β1, y alteraciones morfológicas de las células renales (transición epitelio-mesenquimal y alteraciones del citosqueleto de actina), a través de su efecto sobre factores de crecimiento de fibroblasto y la actina, "cuyo abordaje temprano puede mejorar el pronóstico de estos pacientes". 

  Estos hallazgos permiten identificar marcadores de riesgo o protección tempranos no invasivos que conduzcan a una mejor caracterización de los procesos celulares y moleculares que ocurren en el LES, que podrían llevar la medicina de precisión a la práctica clínica en el lupus eritematoso sistémico.

  Cortés apunta que la obtención de niveles alterados de estas moléculas en pacientes con LES, "es un resultado esperable dado su implicación en la patofisiología del sistema inmune", siendo lo relevante del estudio la identificación de "un perfil global de ARNnc, donde los lncRNA, piRNAs y miRNAs son los más representativos, y no el análisis de un subtipo únicamente. Esto nos ha permitido establecer de manera más sensible y específica los targets que regulan dentro de las vías biológicas identificadas asociadas al desarrollo de daño renal". 

  El lupus requiere de un abordaje multidisciplinar, Hallan una molécula que podría utilizarse en terapias para lupus, Casi 40.000 personas padecen lupus en España Los resultados obtenidos "son el punto de partida para analizar en detalle los mecanismos moleculares y celulares regulados por estas moléculas (miRNA Asociado con el riesgo de desarrollar daño renal, permite ahondar en terapias más específicas para este grupo de pacientes. Off Enrique Mezquita. Valencia Dermatología Medicina Interna Genética Farmacología Investigación Off
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  El malestar de los sanitarios irrumpe en la campaña electoral vasca

  Archivado: mayo 18, 2023, 9:30am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Jue, 18/05/2023 - 11:30 Primera de las dos jornadas de huelga convocadas por todos los sindicatos Aspecto de la manifestación convocada en Bilbao por los sindicatos de la mesa sectorial en protesta por el "desmantelamiento" de la sanidad vasca. Foto: EFE/LUIS TEJIDO.

  El malestar de los profesionales sanitarios de Osakidetza irrumpe hoy de lleno en la campaña electoral del País Vasco con la primera de las dos jornadas de huelga convocadas al unísono por todos los sindicatos de la mesa sectorial (ELA, Satse, LAB, Sindicato Médico de Euskadi, CCOO y UGT), y a las que están llamados los más de 42.000 trabajadores, de todos los servicios y niveles asistenciales, de la sanidad vasca.

  Aunque el leit motiv de la protesta, traducido a eslogan por los convocantes, es alertar contra el "deterioro" de la sanidad pública autonómica, lo cierto es que la atención primaria está, de nuevo (como ocurre desde hace meses en prácticamente todas las comunidades) en el centro del malestar sindical. Los convocantes coinciden en que la situación del primer nivel asistencial (presupuestaria y de plantillas, fundamentalmente) es "especialmente preocupante", y centran su crítica en el capítulo de los recursos humanos, con plantillas que sufren una "elevadísima tasa de temporalidad" y una "sistemática sobrecarga" de trabajo.

  Pero siendo capital, la situación de la atención primaria no es el único desencadenante de las protestas y, de hecho, los sindicatos no se han cansado de señalar en los días previos al inicio de los paros que las reivindicaciones atañen a todos los profesionales de Osakidetza. El prolijo catálogo de reinvindicaciones así lo avala: la definitiva resolución de la OPE correspondiente al periodo 2018-19, previa a los exámenes de la oferta de empleo 2020-21; la recuperación del poder adquisitivo perdido por la plantilla desde 2010 y la actualización de varios complementos retributivos; la revisión al alza de la instrucción de autoconcertación y del precio de la hora de guardia del personal facultativo; una planificación de recursos humanos a medio y largo plazo para llegar al objetivo de reducir la temporalidad por debajo del 8%... ¿Alguien da más?

  Enfrente, la Administración sanitaria, con su consejera de Salud, Gotzone Sagardui, a la cabeza, niega la mayor: no hay motivos laborales ni presupuestarios que justifiquen la convocatoria de dos jornadas de huelga... y menos, claro, en plena campaña de las elecciones autonómicas. Ese fue, de hecho, el argumento que la consejera de Salud esgrimió ayer durante su comparecencia tras el Consejo de Gobierno, obviando, claro, la referencia a la coincidencia entre protestas y cita con las urnas.

  La consejera vasca no ve "motivos laborales ni presupuestarios" que justifiquen la huelga

  A Sagardui le escuece especialmente lo del "desmantelamiento" de la sanidad pública y recurre a las cifras para defender su argumento, radicalmente contrario al de los convocantes de la huelga: lejos de los indicios de privatización que denuncian los sindicatos, el Ejecutivo vasco -dice la consejera- ha incrementado en porcentajes cercanos al 6% las partidas destinadas a sanidad en los sucesivos presupuestos y, sin ir más lejos, el pasado martes, el Ejecutivo que preside Íñigo Urkullu aprobó una partida adicional de 30 millones de euros, que se sumarán a los 127 ya presupuestados. Además, la consejera cifró en 11.000 las plazas sanitarias que se han estabilizado en los diferentes procesos selectivos convocados por el actual Ejecutivo.

  La primera jornada de huelga, que, oficialmente, comenzó ayer miércoles a las 22 horas, se desarrollará en paralelo a las manifestaciones convocadas en las tres capitales vascas (a las 9.30 horas en Bilbao y San Sebastián y a las 12 en Vitoria, desde el Hospital Santiago al ambulatorio de Olagibel) y a las concentraciones en varios centros de atención primaria de la comunidad. En la manifestación de Bilbao, representantes del comité de huelga, han adelantado que el seguimiento de la huelga está siendo "muy elevado" en el turno de mañana, aunque no han concretado cifras.

  El que sí ha dado cifras es el Departamento de Salud, pero limitadas al turno de noche y, desde luego, nada alentadoras para los intereses de los convocantes. Según la Administración, el seguimiento medio de los paros en horario nocturno ha sido del 0,10% de la plantilla que ha trabajado en ese turno. Por categorías profesionales, el Gobierno Vasco asegura que en ese turno ningún facultativo ha participado en la huelga, mientas que entre el personal de Enfermería el eco ha sido del 0,17 %.

  País Vasco: inversión en personal y desarrollo de la ley de salud pública, Los sindicatos de Osakidetza abandonan la mesa tras la filtración de propuestas para AP, Primaria en verano o cómo gestionar la precariedad de recursos, País Vasco: El SME exige una OPE de estabilización que prime los años de antigüedad En declaraciones a Efe, Esther Saavedra, del sindicato ELA, ha denunciado la "interpretación abusiva" que el Gobierno vasco ha hecho de los servicios A diez días de la cita con las urnas, dos jornadas de huelga, sendas manifestaciones en las tres capitales y protestas en los centros de salud. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Off
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  Exploran la vía 'checkpoint' para tratar la artritis reumatoide

  Archivado: mayo 18, 2023, 8:04am UTC por soniamoreno

  Reumatología soniamoreno Jue, 18/05/2023 - 10:04 Estudio en fase 2 Se siguen estudiando biomarcadores y factores predictivos par ala artritis reumatoide. (ILUSTRACIÓN: Gabriel Sanz)

  Un nuevo anticuerpo monoclonal restaura el correcto funcionamiento del punto de control inmunitario (immune checkpoint) en artritis reumatoide, reduciendo la actividad de la enfermedad.

  Así lo demuestra un estudio multicéntrico en fase 2 que acaba de ser publicado en New England Journal of Medicine, según el cual peresolimab consigue buenos resultados iniciales en el abordaje de la artritis reumatoide, al disminuir la inflamación y la actividad de la enfermedad.

  La utilización de anticuerpos monoclonales en el abordaje de una enfermedad inmunitaria como es la artritis reumatoide es algo habitual. La novedad en este ensayo, según destaca Javier Rodríguez-Carrio, profesor de Inmunología de la Universidad de Oviedo, consultado para ayudar en la interpretación del estudio, es la actuación sobre la molécula PD-1, que participa en la inhibición del sistema inmunitario.

  Estrategias sobre esta vía, de inhibición de los puntos de control inmunitario, ya se habían ensayado en diversos tipos de tumores, con resultados satisfactorios, pero su aplicación en enfermedades autoinmunes no había sido explorada hasta la fecha.

  Segundo punto de control

  Y es que el sistema inmunitario en condiciones normales cuenta con un segundo punto de control que desencadena la respuesta activa o efectora, “de modo que no se activa simplemente porque se detecte la presencia de una molécula, un microbio o una proteína, sino que es necesario este segundo escalón”, explica Javier Rodríguez-Carrio.

  Este sistema de control puede funcionar de manera inhibitoria. La cuestión es que en enfermedades autoinmunes aunque la molécula PD-1 está presente puede no ser capaz de generar esa señalización inhibitoria.

  Lo que peresolimab consigue es interaccionar con dicha molécula para activar esa respuesta inhibitoria deficiente, es decir, “logra restaurar el freno endógeno del sistema inmunitario y evitar que éste reaccione frente al propio organismo”.

  Artritis reumatoide difícil de tratar: una realidad que afecta a más del 10% de los casos y se puede predecir, Identifican qué patología reumática respondería al bloqueo de la vía del interferón, Los hospitales Vall d'Hebron y Gregorio Marañón probarán una CAR-T contra el lupus El ensayo en fase 2, doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo fue realizado en pacientes con artritis reumatoide moderada o grave y que habí El anticuerpo monoclonal peresolimab restaura el punto de control inmunitario o 'checkpoint' en la artritis reumatoide. Off Covadonga Díaz Off
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  Hallan un canal en los adipocitos para potenciar la eficacia de los fármacos de la obesidad

  Archivado: mayo 18, 2023, 6:00am UTC por soniamoreno

  soniamoreno Jue, 18/05/2023 - 08:00 Congreso Europeo sobre Obesidad Células conectadas por nanotubos. Foto: INSTITUTO PASTEUR.

  Por primera vez, un equipo de científicos español ha identificado nanotubos de membrana en las células del tejido adiposo, lo que abre la posibilidad a mejorar la administración de los tratamientos contra la obesidad.

  El hallazgo se acaba de presentar en el Congreso Europeo sobre Obesidad, que se está celebrando en Dublín hasta el sábado.

  Como explica a DM la investigadora principal del estudio, Ana Gordon, del Departamento de Biología Celular, Fisiología e Inmunología de la Universidad de Córdoba y del Imibic (Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba), “las células de cualquier tejido, incluido el adiposo, funcionan como una sociedad, comunicándose entre ellas para generar una respuesta común. Los nanotubos de membrana o TNTs son una de las posibles formas en que las células se comunican entre sí y no habían sido descritos entre los adipocitos, células centrales del tejido adiposo”.

  La identificación por primera vez de esas estructuras “es muy relevante, porque a través de estos tubos, que conectan a los adipocitos entre sí, se pasan diferentes sustancias o componentes celulares. Incluso, como hemos demostrado, se pueden pasar nanopartículas, lo que abre una puerta a posibles vías de administración eficaz de fármacos frente a la obesidad”.

  En concreto, estos científicos han comprobado que las nanopartículas -cuyo diámetro es mil veces más pequeño que el de un cabello humano- pueden viajar a través de los nanotubos, un descubrimiento que la científica califica de “increíblemente emocionante", en la medida de que podría ser de utilidad para tratar, con un enfoque nuevo, la obesidad.

  "Las nanopartículas presentan una serie de ventajas, como la protección de los fármacos frente a la degradación, lo que significa que tienen un gran potencial para su uso en la administración de fármacos y en terapias que actualmente fracasan con las formas de dosificación convencionales”, comenta Ana Gordon.

  Además, puesto que los adipocitos en la obesidad son más numerosos y grandes, lo que dificulta el acceso de los fármacos transportados por la sangre, en un futuro podrían emplearse los nanotubos para “administrar fármacos en forma de nanopartículas” que alcanzaran con mayor facilidad a esos adipocitos de peor acceso.

  Un hallazgo que llegó por casualidad

  Los nanotubos se descubrieron por un feliz accidente de laboratorio en la Universidad de Heidelberg. El equipo de Amin Rustom presentó en Science, en 2004, la existencia de estas estructuras membranosas largas y finas que forman conexiones entre células y que permiten que las que están distantes se comuniquen directamente y transfieran orgánulos como mitocondrias y vesículas del retículo endoplasmático, así como ARN y proteínas.

  Los nanotubos, escribían sus descubridores en las páginas de Science, “crean redes complejas” y suponen “un novedoso principio biológico de interacción entre células, basado en la continuidad de la membrana y en la transferencia intercelular de orgánulos”.

  Nuevas dianas en el tejido adiposo se asocian al hígado graso no alcohólico, Argente: “En pediatría siempre se debería filiar la causa de las obesidades para lograr una medicina personalizada”, Los vasos sanguíneos, sorprendentes 'tutores' del control de la obesidad Como apunta Ana Gordon, “estas estructuras son interesantes desde el punto de vista fisiológico como forma de comunicación y por su participación en l La descripción pionera de nanotubos de membrana en células del tejido adiposo abre la posibilidad de optimizar la administración de los tratamientos. Off Sonia Moreno. Madrid Off
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  Cuando los pacientes con tarjeta de desplazado son eternos

  Archivado: mayo 18, 2023, 6:00am UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Jue, 18/05/2023 - 08:00 Diferencias entre autonomías El tiempo de vigencia de la tarjeta de paciente desplazado varía por comunidades autónomas.

  La tarjeta sanitaria para pacientes desplazados no es permanente, sino que es necesaria por un periodo de tiempo limitado, cuando estos cambian temporalmente su lugar de residencia, como ocurrió a raíz de la covid, como sucede cada año con la llegada del verano y como ocurre con los estudiantes, a quienes se les valida para todo el curso. Pero, ¿cada cuánto tiempo puede renovarse? ¿Existe algún tope? ¿A partir de qué momento habría que cambiar el padrón?

  La picaresca está servida y hay autonomías, como Galicia, que ya cruzan los datos del padrón con los de las tarjetas sanitarias (desde mayo de 2020) a raíz de convenios entre el Instituto Nacional de Estadística (INE) y las consejerías de sanidad respectivas. A Galicia le siguió Comunidad Valenciana, en junio de 2020, y Madrid, en octubre de 2020.

  Los tres convenios están redactados de forma similar. Así, el de Galicia señala que "la Consellería de Sanidade precisa conocer si las personas que se encuentran en su Sistema de Información de Tarjeta Sanitaria como empadronadas en la Comunidad Autónoma de Galicia, efectivamente residen en su ámbito territorial, por lo que el domicilio o residencia es un dato relevante para el ejercicio de sus competencias". Lo mismo en la Comunidad Valenciana, sobre "las personas que se encuentran de alta en SIP como empadronadas" en su comunidad, y Madrid, que "precisa conocer si las personas que se encuentran de alta en Sip-Cibeles como empadronadas en la Comunidad de Madrid efectivamente residen en su ámbito territorial".

  Para más inri, las inminentes elecciones autonómicas y municipales del 28-M contribuyen a aumentar la desconfianza sobre cuál es realmente el lugar de residencia de la persona, con 53 pueblos bajo sospecha por el aumento de población (el censo para los comicios se cerró el 31 de enero), lo que está siendo investigado por la Junta Electoral Central.

  La ley es clara: "Toda persona que viva en España está obligada a inscribirse en el padrón del municipio en el que resida habitualmente. Quien viva en varios municipios deberá inscribirse únicamente en el que habite durante más tiempo al año" (artículo 54 del Real Decreto 1690/1986, de 11 de julio, por el que se aprueba el Reglamento de Población y Demarcación Territorial de las Entidades Locales). 

  Los requisitos de tiempo para renovar la tarjeta de desplazado varían según las autonomías

  Respecto a los requisitos de tiempo para renovar la tarjeta de paciente desplazado, cambian según las autonomías, dadas la transferencias de las competencias sanitarias. Así, Asturias pone un tope de 60 días; Castilla y León, de tres meses, y Galicia, de seis.

  En concreto, Galicia establece que "para poder asignarle un médico de desplazado, el tiempo de residencia en un ayuntamiento diferente del de residencia habitual debe ser mayor de un mes e igual o inferior a seis meses al año. Se le entregará una tarjeta de asistencia a desplazados. El tiempo de duración de la tarjeta sanitaria de desplazados puede ser prorrogado por otros seis meses, previa solicitud debidamente motivada y autorización de la Gerencia del Área Sanitaria correspondiente".

  En Castilla y León la duración es por tres meses; transcurridos estos, si el paciente tiene pensado vivir durante más tiempo en la comunidad, deberá empadronarse y solicitar posteriormente en su centro de salud la tarjeta sanitaria de Sacyl. Sin embargo, señala que los desplazamientos temporales de estudiantes pueden llegar a durar de uno a cuatro años. Otras autonomías, como Canarias, Cantabria, Madrid, Murcia, Navarra y País Vasco, no especifican nada.

  La picaresca...

  Hermenegildo Marcos, representante nacional de Médicos de Atención Primaria Rural de la Organización Médica Colegial (OMC) y médico en Corrales del Vino (Zamora), explica que "en teoría el paciente debe tener asignado su médico en el lugar donde resida la mayor parte del tiempo. Pero lo que a veces hacen algunas personas es estar con la tarjeta de desplazado el tiempo establecido y, luego, estar 15 días sin renovarlo, para hacerlo después". Y empezar de cero. "En teoría, si el paciente se quiere asignar un médico en una zona, ha de estar empadronado", comenta.

  Por ello, en los casos de las personas que han decidido cambiar su empadronamiento con motivo de los próximos comicios, o por cualquier otra causa, "deberían, aunque no necesariamente, asignar su médico en esa zona".  Sí que aclara que él no ha notado ahora ningún incremento anormal de pacientes en el pueblo donde trabaja, ni el resto de vocales provinciales de los Colegios de Médicos ha puesto el tema encima de la mesa.

  "A veces los pacientes aguantan 15 días sin renovar la tarjeta, y luego la vuelven a pedir" (Hermenegildo Marcos, OMC)

  Por tanto, en estos momentos no han detectado un incremento especial de pacientes desplazados: "Siempre hay, pero no mucho más ahora". Otra cosa es la situación que se vive en verano, "cuando viene mucha gente y se observa un aumento de la demanda. Sobre todo los pacientes crónicos sacan la tarjeta de desplazado, porque a veces es más fácil que les atiendan en el pueblo para hacerse analíticas, reconocimiento médico y evitar listas de espera en las ciudades".

  También hay casos de pacientes mayores que están empadronados en la ciudad pero pasan la mayoría del año en el pueblo, donde acuden al médico, aunque luego los especialistas los tengan en la ciudad: "Eso no debería ser así, pero una de las razones por las que no se cambian es porque tienen todo su historial en la ciudad y prefieren que el especialista de referencia siga estando allí".

  Apoyo en el farmacéutico

  Marcos subraya que también se apoyan mucho en el farmacéutico: "Como todo, influye mucho la relación a nivel personal, pero en los pueblos es muy fluida y cercana. Por ejemplo, en mi pueblo hay farmacia, y el farmacéutico me avisa de las renovaciones de recetas o de prescripciones hospitalarias de algún medicamento que está agotado y me dice que lo cambie mejor por otro. En las capitales esto es imposible". 

  Jaime Espolita, presidente de la Sociedad Española de Farmacia Rural (Sefar) y con farmacia en Cabrillanes (León), señala que "durante los meses más duros de la pandemia la población que cambió la residencia al pueblo no modificaba normalmente el padrón, pero sí iba al centro de salud a cambiar su médico de AP por el del pueblo, aunque siguiera empadronado en la ciudad". Y apunta que en Cabrillanes hay 750 habitantes censados, pero poco más de 400 tarjetas sanitarias: "Es decir, hay gente que sigue empadronada en el pueblo, aunque viva en León, por ser más baratos los impuestos municipales", indica.

  "En Cabrillanes (León) hay 750 habitantes censados, pero poco más de 400 tarjetas sanitarias" (Jaime Espolita, Sefar)

  Sí que explica un fenómeno común: gente mayor que viene al pueblo en verano, se marcha a la ciudad para la festividad de Todos los Santos y regresa en Semana Santa: "Aun así, estas personas no cambian el médico del pueblo. Eso sí, los especialistas los tienen en León, Valladolid o Madrid". Y es que elogia la relación que tienen los pacientes con el médico rural: "Son consultas mucho más largas y el médico conoce toda su vida. Por eso estos pacientes son muy reacios a cambiar la cartilla a donde pasan el invierno".

  Interoperabilidad: el farmacéutico, aliado del paciente desplazado ante el aumento de incidencias, Reintegro de gastos a desplazados, Valencia cifra en 700 millones el déficit por impago de pacientes desplazados La tarjeta de desplazado, por autonomías -Andalucía. Se puede solicitar desplazamiento a partir de un mes y hasta un año de duración. -Arag La ley exige inscribirse en el padrón del municipio en el que se resida habitualmente, pero la picaresca está servida y no siempre es así. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Medicina Familiar y Comunitaria Farmacia Comunitaria Profesión Enfermería Familiar y Comunitaria Profesión Política y Normativa Off
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  Francisco Jimeno repite al frente del COF de Toledo

  Archivado: mayo 18, 2023, 5:03am UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Jue, 18/05/2023 - 07:03 Revalidación Francisco Jimeno, presidente del COF de Toledo, revalidando su cargo en la toma de posesión: Foto: COF DE TOLEDO. Francisco Jimeno, presidente del COF de Toledo, con el resto de la Junta Directiva, en compañía también de Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF.

  Francisco Javier Jimeno Gil ha revalidado su cargo como presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Toledo, tras ser la única candidatura presentada, en un acto de toma de posesión con presencia del presidente del Consejo General de COF, Jesús Aguilar; las directoras generales de Planificación, Ordenación e Inspección Sanitaria de la Consejería de Sanidad de Castilla-La Mancha, Carmen Encinas, y de Humanización, Mª Teresa Marín, respectivamente; y el presidente del Consejo de COF de Castilla-La Mancha (Cofcam), Francisco Izquierdo, entre otros. En el acto, celebrado el pasado martes, juraron sus cargos los miembros de la nueva Junta de Gobierno del COF de Toledo, que está formada, además de por Francisco Javier Jimeno Gil, por Juan Luis Longobardo Martín, que se mantiene como vicepresidente; y entran nuevos, como secretario y tesorero respectivamente, Carlos Barcina Martín y Alberto Díaz Gómez. 

  Integran además la Junta los siguientes vocales de número: Elena Bueno Vera, José Angel Dorrego Beneitez, Mª Jesús García Cañadilla, Noelia García Rodríguez, Eva Plata Rodríguez, Mª del Mar Risco Abellán, Fernando Manuel Soto Delgado, María Victoria del Vigo Moraleda y Francisco Zaragozá Arnáez.

  Concepción Jiménez también revalidó su cargo como presidenta del COF de Guadalajara.

  No ha sido la única toma de posesión en Castilla-La Mancha. Así, el pasado 3 de mayo Concepción Sánchez Montero también revalidó su cargo como presidenta del COF de Guadalajara. Igualmente, en junio habrá toma de posesión de las Juntas Directivas de los COF de Ciudad Real, donde no continuará el actual presidente, Francisco José Izquierdo (que está también al frente del Cofcam), al ser proclamada electa Marta Arteta, actual vicepresidenta.

  En el caso del COF de Albacete, tampoco seguirá al frente José Javier Martínez Morcillo -que tambien ejerció de pesidente del Consejo autonómico de COF durante un año-, y será relevado por Pablo Silvestre, el hasta ahora secretario, según ha podido saber este medio. No habrá proceso electoral en el COF de Cuenca, ya que su presidenta, Luz Moya, renovó mandato en enero de 2022, como ya publicó este periódico.

  Una vez tomen posesión de sus cargos como presidentes tanto Arteta en Ciudad Real como Silvestre en Albacete, los presidentes de los COF provinciales de Castilla-La Mancha se reunirán para decidir quién ostentará la presidencia del Consejo autonómico de COF, según ha explicado a este medio el presidente del COF de Toledo.

  Jimeno, que ejerce como farmacéutico comunitario en Yuncos, expuso los grandes retos a los que se enfrenta el colectivo en estos próximos cuatros años para seguir con su principal objetivo que "el farmacéutico contribuya al bienestar de la población". Se refirió también al trabajo duro de los farmacéuticos, en cualquiera de sus ámbitos sanitarios, durante el tiempo de pandemia, que hicieron bueno el dicho de "la luz verde nunca se apaga", y, tras agradecer al personal del COF su inestimable labor, y el respaldo de su familia, expuso los principales retos a los que se enfrenta el colegio durante los próximos cuatro años.

  SPD, síntomas menores, AF a domicilio...

  Así, respecto al desarrollo de la dispensación colaborativa de medicamentos de diagnóstico hospitalario, señaló que pondrán en marcha pruebas piloto, siguiendo proyectos similares que son un éxito en otras comunidades del país.

  También mencionó el Proyecto de Atención Farmacéutica domiciliaria ligada a la Ley del Reto Demográfico, "donde mediante los sistemas personalizados de dosificación (SPDs), acercaremos los medicamentos a los pacientes que viven en las poblaciones del ámbito de esta Ley, fijando población con la presencia de un profesional sanitario como es el farmacéutico".

  Igualmente, propondrá "cambios normativos en nuestra Ley de Ordenación, entre ellas relativas a la jubilación, y a permitir la realización de pruebas de colesterol y glucosa en las farmacias, así como la realización de indicación farmacéutica en síntomas menores", expuso Jimeno Gil, licenciado en Farmacia y diplomado en Nutrición, con un Máster en Gestión y Control de Calidad de los Alimentos.

  Racionalizar las guardias

  El presidente del COF de Toledo señalño también su intención de "crear una ordenación asimétrica en guardias. Hemos de trabajar en la racionalización de los servicios de urgencias para evitar que haya compañeros que se pasen la mitad del año de guardias; también trabajaremos en Salud Pública con la creación de Escuelas de Pacientes a nivel local, escuela de prevención, salud y del Medicamento".  

  Previamente Jimeno se refirió a los avances en estos cuatro años que quedan atrás: "Hemos trabajado en nuestra nueva Ley del Reto Demográfico, consiguiendo cambiar la Ley de Ordenación y entrando en la atención farmacéutica domiciliaria, lo que nos permitirá atender al 100% de la población regional, con este nuevo proyecto dotado con 10 millones de euros, de manera que Castilla-La Mancha es la primera, y, creo, la única que tiene una ley de reto Demográfico".

  A su vez, se refirió a la renovación del convenio de la receta electrónica, "con grandes avances en pacientes con SPDs; además, estamos acabando de diseñar el nuevo concierto de prestación farmacéutica, junto con el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam), queque incluirá un anexo de servicios farmacéuticos profesionales, siendo el de SPD el primer concertado. Hemos trabajado en el nuevo decreto de prestación farmacéutica en centros sociosanitarios, que saldrá a información pública en breve. Y estamos realizando el primer estudio farmaeconómico de los SPDs, cuyos resultados esperamos presentar el próximo otoño".

  Castilla-La Mancha destinará más de 2 millones de euros a atención farmacéutica en zonas despobladas, Francisco Javier Jimeno, nuevo presidente del COF de Toledo, apuesta por una farmacia "para la sociedad", Farmacia rural: en marcha el primer protocolo para atender las zonas despobladas desde la botica Tras Jimeno Gil, intervino Aguilar, quien afirmó que "la Farmacia del futuro es la que vamos construyendo día a día los que la conformamos en el Ha tomado posesión en presencia del presidente del Consejo General, Jesús Aguilar; el presidente del Consejo autonómico de COF, Francisco Izquierdo, y cargos de la Administración. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Política y Normativa Off
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  Los trastornos metabólicos por estrés circadiano afectan más a hombres que a mujeres

  Archivado: mayo 17, 2023, 6:00pm UTC por soniamoreno

  Medicina Interna soniamoreno Mié, 17/05/2023 - 20:00 'Reloj' biológico interno Mujer durmiendo. Foto: SHUTTERSTOCK.

  Un estudio concluye que las mujeres que trabajan por turnos serían menos vulnerables que los hombres al riesgo de padecer trastornos metabólicos inducidos por las interrupciones del ciclo circadiano que propician los cambios de horario laboral. Sus autores sugieren que esa resistencia femenina a la desalineación circadiana podría estar ligada históricamente a una necesidad biológica para la crianza de los hijos.

  El estudio observacional sobre 90.000 trabajadores del Reino Unido se ha completado con la búsqueda en ratones de los mecanismos subyacentes a los efectos adversos para la salud del trabajo por turnos. Así se ha observado, entre otros resultados, que los ratones machos expuestos al estrés circadiano presentan cambios biológicos en el hígado y en el microbioma intestinal que no aparecen en las hembras. Entre otros hallazgos el artículo aborda un punto de vista novedoso para explicar las diferencias de género y la posibilidad de dimorfismo sexual (variaciones fisionómicas entre machos y hembras de una misma especie) en la resistencia a la desalineación circadiana.

  Los nuevos datos, que se publican hoy en la revista Science Translational Medicine, proceden del trabajo llevado a cabo por varios departamentos de la Universidad de Pensilvania (Filadelfia), liderado por Seán Anderson, investigador del Instituto para Medicina Traslacional y Terapéutica y profesor en la Facultad de Medicina Perelman. Los autores creen que estos hallazgos podrían “tener implicaciones sociales que influyeran en el futuro rediseño de los trabajos por turnos, incluso en la forma de afrontar los viajes transmeridianos”.

  Es sabido que ritmo circadiano, conocido sobre todo como reloj interno del cuerpo que regula los horarios del sueño, también gobierna procesos metabólicos como la sensibilidad a la insulina y el metabolismo de los lípidos. También se ha visto que los trabajadores del turno de noche, particularmente los hombres, al igual que otras personas con ritmos circadianos alterados, tendrían mayor riesgo de enfermedades metabólicas como la diabetes. Para saber por qué ocurre esto los investigadores han analizado en el Biobanco del Reino Unido los registros de 51.990 mujeres y 40.335 hombres con antecedentes de trabajo por turno, comprobando primero que ambos sexos presentaban un mayor riesgo de síndrome metabólico que los trabajadores en horarios fijos.

  Posteriormente, los investigadores compararon los microbiomas, los perfiles metabólicos y los patrones de comportamiento de ratones machos y hembras que habían seguido una alimentación rica en grasas, comprobando que no afectaban demasiado a las hembras expuestas a ciclos anormales diurnos y nocturnos. Sin embargo, sí registraron cambios en el microbioma intestinal, el metabolismo hepático y la presión arterial de los machos, unas diferencias que desaparecerían cuando los científicos suprimieron los microbiomas intestinales de ambos grupos a base de tratamiento antibiótico.

  Los daños de la desalineación circadiana

  Hasta ahora diversos estudios longitudinales han venido asociando el trabajar por turnos con trastornos cardiometabólicos, pero sin establecer causas ni aclarar los mecanismos de la enfermedad. Este grupo de investigación ha desarrollado un modelo de ratón basado en ese tipo de horarios alternos para estudiar la desalineación circadiana en ambos sexos, fenómeno que se produce cuando la alimentación y el sueño se oponen a la inclinación natural del ciclo luz/ oscuridad. Ese desequilibrio interno por alteración de la homeostasis aparece en varias enfermedades metabólicas.

  La ritmicidad conductual y transcripcional se conservó en ratones hembra a pesar de exponerse a la desalineación. Las hembras estaban protegidas del impacto cardiometabólico observado en machos, incluso con dieta rica en grasas. Los cambios a nivel de tejido estuvieron acompañados de disbiosis del microbioma intestinal solo en ratones macho.

  En el Biobanco del Reino Unido las mujeres mostraron un ritmo circadiano más fuerte y una menor incidencia de síndrome metabólico que los hombres. “Hemos mostrado que los ratones hembra son más resistentes que los machos a la desalineación circadiana crónica y que estas diferencias se conservan en humanos”, apunta Anderson

  Los autores explican que los ritmos circadianos son oscilaciones endógenas que impregnan casi todos los aspectos de nuestra fisiología, desde la transcripción de genes hasta el comportamiento. Estos ritmos están dirigidos por el núcleo supraquiasmático en el hipotálamo y organizados a través de una red jerárquica de relojes moleculares. Se sabe que compartimentan muchas funciones homeostáticas, como nuestro ciclo de sueño y vigilia, para que ocurran durante el momento óptimo del día, pero su disrupción mantenida puede empeorar la salud.

  Sueño, el centinela (subestimado, infravalorado, ignorado...) de la salud, La población española tiene una privación crónica de sueño, La falta de sueño acelera el deterioro cerebral en el Alzheimer Las oscilaciones endógenas también se evidencian en funciones más sutiles, como la sensibilidad a la insulina, el metabolismo de los lípidos y la filt Un estudio con 90.000 trabajadores, y en modelo experimental, desvela mayor resistencia femenina a los desajustes del 'reloj interno', quizá por la razón biológica de la crianza. Off Pilar Laguna Ginecología y Obstetricia Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Realizado el primer remplazo doble de válvulas cardiacas por vía percutánea

  Archivado: mayo 17, 2023, 4:43pm UTC por Rosalía Sierra

  Cirugía Cardiovascular Rosalía Sierra Mié, 17/05/2023 - 18:43 En el Álvaro Cunqueiro, de Vigo Equipo de Cardiología Intervencionista del Hospital Álvaro Cunqueiro, de Vigo.

  Los servicios de Cardiología, Cirugía Cardiaca y Anestesiología del Área Sanitaria de Vigo acaban de realizar, por primera vez en Europa, un doble remplazo valvular en el corazón por vía percutánea.

  La paciente tratada con este procedimiento mínimamente invasivo, una mujer de 71 años con insuficiencia cardiaca, ya ha sido dada de alta y presenta una evolución favorable.

  El caso, que ha sido presentado por la cardióloga Berenice Caneiro en el Congreso Internacional de Cardiología Intervencionista, celebrado en Barcelona, ha resultado elegido ganador como Mejor caso en intervencionismo estructural entre otros 60 casos.

  Procedimiento

  La intervención consistió en cambiar las dos válvulas de la paciente, mitral y tricúspide, de forma totalmente percutánea. Según Caneiro, lo excepcional de este caso radica en que "es la primera vez en Europa que se realiza en una misma paciente el recambio de dos válvulas transcatéter, aunque en dos momentos diferentes". Hasta ahora, para sustituir ambas válvulas "se requería de una cirugía convencional, a corazón abierto, lo que supone abrir el esternón y, muchas veces, parar el corazón del paciente".

  Colocan una prótesis de válvula tricúspide por vía percutánea a un corazón trasplantado, Primer implante de una ‘TAVI mitral’, La vía percutánea gana terreno en estenosis de la válvula aórtica En esta paciente, la sustitución de la válvula mitral se realizó por medio de acceso transapical, introduciendo el catéter a través del extremo del ve Profesionales del Hospital Álvaro Cunqueiro han realizado, por primera vez en Europa, un doble remplazo de válvulas mitral y tricúspide mediante catéter. Off Redacción Cardiología Anestesiología y Dolor Off
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  Asturias: reforzar AP y salud mental, objetivo de todos los partidos

  Archivado: mayo 17, 2023, 3:28pm UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Mié, 17/05/2023 - 17:28 Elecciones autonómicas 28-M Todos los partidos consultados coinciden en la necesidad de reforzar el sistema público asturiano. Ilustración: LOURDES ESPARZA

  La defensa del sistema sanitario público es prioridad para todos los partidos que concurren a las elecciones en Asturias, que coinciden en situar entre sus objetivos el refuerzo de la atención primaria y de la salud mental, la necesidad de corregir las listas de espera y de mejorar las condiciones de trabajo de los profesionales. El PSOE quiere invertir en mejora de infraestructuras; para el PP, Foro y Vox es clave gestionar desde criterios técnico-científicos por encima de los ideológicos. Ciudadanos propone dar la opción de prolongar la vida activa de forma voluntaria más allá de la edad legal de jubilación e IU revisar el sistema de números clausus.

  PSOE

  La prioridad para el PSOE es la defensa del sistema público frente a aquellos que “lo cuestionen como coartada para privatizarlo”, apostando por la ampliación de “cada una de sus capacidades”. Para ello quieren reforzar la atención primaria, “asegurando la inversión que nos sitúa ya muy por encima de la media de España”, y la salud mental, con una visión comunitaria e integral.

  Las inversiones en infraestructuras son otra de las apuestas. No solo con grandes proyectos como la ampliación de Cabueñes o la reforma integral del hospital Monte Naranco, sino también reforzando las infraestructuras de atención primaria y de salud mental comunitaria, y con obras de mejora en los hospitales comarcales, apostando por los equipos de alta tecnología que también mejoran los tiempos de atención, o permitan el seguimiento de procesos domiciliarios de la mano de la telemedicina.

  Otro de sus compromisos es seguir avanzando con los planes de choque para mejorar los indicadores en intervenciones quirúrgicas, pruebas y consultas, “porque están dando resultados”. En la próxima legislatura quieren trabajar desde una perspectiva de ‘salud en todas las políticas’ y desarrollar adecuadamente el Plan de Salud y el Plan de Salud Mental. Asimismo anuncian el desarrollo de la Ley de Salud Pública y la Ley del Personal Estatutario del Sespa.

  PP

  Para el PP la prioridad es blindar el sistema público de salud haciéndolo eficaz y sostenible. Para ello avanzan que gestionarán el Sespa con criterios exclusivamente técnico-científicos y profesionales, “prescindiendo de cualquier ideología”.

  El principal problema de la sanidad, según el PP, son las listas de espera, “que vuelven ineficaz cualquier sistema sanitario. Pretendemos abordarlo desde el minuto uno de nuestra llegada al gobierno”.

  La segunda prioridad es el redimensionamiento de las plantillas, asegurando con ello resolver las necesidades actuales y futuras, para lo que plantean medidas sanitarias y también transversales, como una menor carga impositiva “que hagan de Asturias un lugar atractivo donde desarrollar una carrera profesional”.

  El PP se plantea cambiar la estructura de la Consejería y del Sespa, “haciendo esta administración más barata y funcional”, así como redistribuir el presupuesto sanitario, dando mucho más peso a la atención primaria, como puerta de entrada al sistema sanitario, así como asegurar por ley el cumplimiento de la ejecución presupuestaria en su totalidad, y el decreto de garantías.

  Ciudadanos

  Las prioridades para Ciudadanos son solucionar el problema de personal y de organización a nivel de atención primaría, la atención a los pacientes en las urgencias extrahospitalarias y la reducción de las listas de espera en todas las especialidades intrahospitalarias ya sean consultas, pruebas diagnósticas o intervenciones quirúrgicas.

  Entre las acciones que quieren llevar a cabo se encuentran la realización de una auditoría para conocer la situación actual del personal sanitario adscrito tanto a los centros de salud como a las urgencias extrahospitalarias, así como tratar de que los profesionales prolonguen su labor más allá de la edad de jubilación, “utilizando para ellos comodidad en los horarios e incentivos económicos”.

  También quieren favorecer la integración de aquellas personas que quieran en los equipos de atención primaria, la unificación de los dos servicios de urgencias extrahospitalarias (SAC y SUAP) en uno sin que ello suponga una pérdida en los derechos adquiridos del SUAP, así como aumentar las convocatorias de empleo público y “acabar con la precariedad y la temporalidad en el trabajo de los profesionales sanitarios”.

  FORO Asturias

  Lo más urgente para este partido es hacer frente a las listas de espera y a la falta de profesionales, por lo que se proponen hacer más atractivas las condiciones laborales de los profesionales sanitarios, identificar las plazas de difícil cobertura y aumentar la frecuencia de ofertas de empleo público.

  Además, quieren impulsar un plan de choque para acabar con las listas de espera y su publicación con total transparencia.

  Comunidad Valenciana: desprivatización y requisito lingüístico centran el debate sobre la sanidad, Asturias sube más de un 17% el pago por hora de guardia a sus médicos, Asturias concederá ayudas económicas a entidades locales dirigidas a la promoción de la salud Consideran imprescindible dotar con recursos suficientes la salud mental, incrementando la contratación de psiquiatras y psicólogos, y construyendo un La AP, la salud mental, las listas de espera y las condiciones de trabajo de los profesionales son las grandes preocupaciones para los partidos que concurren a las elecciones. Off Covadonga Díaz. Oviedo Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off