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Aumenta un 173% la demanda de test de saliva en farmacias de Pontevedra

Archivado: julio 14, 2021, 11:39am UTC por carmentorrente

Farmacia Comunitaria carmentorrente MiÃ©, 14/07/2021 - 13:39 Crisis sanitaria

Alba Soutelo, presidenta del COF de Pontevedra, con delegada territorial de la Xunta de Galicia en Vigo, Marta FernÃ¡ndez-Tapias, en una farmacia de Vigo el pasado mes de febrero, al comienzo del 'piloto'.

De 260 a 711 personas diarias de media. Esta es la participaciÃ³n de la poblaciÃ³n (de 12 a 64 aÃ±os) en el cribado de saliva en las farmacias de Pontevedra comparandoÂ los primeros doce dÃas de junio con el mismo periodo de julio, con picos de de 1.527 personas registradas el pasado lunes. Se trata de un incrementoÂ delÂ 173%, que se nota tambiÃ©n en elÂ nÃºmero de positivos asintomÃ¡ticos detectados en el mismo periodo: de 20 a 165.

406 positivos asintomÃ¡ticos desde febrero

Desde que en febrero de 2021 las farmacias de Pontevedra comenzaron a colaborar con la ConsejerÃa de Sanidad en el Programa para la detecciÃ³n del virus SARS-CoV-2 mediante la auto recogida de una muestra de saliva, han dispensado 81.213 tubos de recogida de muestra de saliva y se han detectado 406 positivos asintomÃ¡ticos.Â .

A este respecto, la presidenta del COF de Pontevedra, Alba Soutelo, ha destacado la importancia de la colaboraciÃ³n de las farmacias en estos cribados, ya que â€œpor su accesibilidad facilitan la realizaciÃ³n de la prueba a los ciudadanos, lo que contribuye a una mayor participaciÃ³n y a un aumento en la detecciÃ³n de positivos asintomÃ¡ticosâ€.Â

Soutelo explica a este medio que estos cribados de saliva, gratuitos, seguirÃ¡n realizÃ¡ndose una vez que el GobiernoÂ apruebeÂ laÂ venta de test de autodiagnÃ³stico covid-19 sin receta, como estÃ¡ previsto para este martes en Consejo de Ministros.

Test para ocio nocturno

Hay municipios donde las personas tendrÃ¡n disponibles cuatro tubos de recogida de muestra de saliva, en vez de uno, para que puedan realizar otras tantas pruebas PCR que les permitirÃ¡n acceder, si el resultado es negativo, a los locales de ocio nocturno, tal como exige la autoridad sanitaria.Â Estos son Pontevedra, Poio, MarÃn, Caldas de Reis, Redondela y Salceda de Caselas.

La inclusiÃ³n de personas en elÂ cribado estÃ¡ limitada por el nÃºmero de pruebas que puede realizar diariamente el Laboratorio de MicrobiologÃa de Vigo, medianteÂ el sistema del procesamiento agrupado de muestras pooling.Â Una vez procesada la muestra en el laboratorio, el resultado se introduce en la Historia ClÃnica ElectrÃ³nica del Servicio Gallego de SaludÂ y se le comunica a la persona a travÃ©s del telÃ©fono mÃ³vil.

El requisito para acceder a un local de ocio nocturno es tener unaÂ prueba covid-19 negativa, realizada en las Ãºltimas 72 horas, para acceder a los locales de ocio nocturno en los municipios con nivel medio de restricciones.

"He llegado a venir gente que se querÃa hacer el test antes de ir a una boda"

Francisco Torres Neira, titular de una farmacia en Poio,Â es testigo de este incremento: "Hay mucha afluencia de gente desde que subieron los casos", explicaÂ a este medio.Â Si bien afirma queÂ antes de julio apenas entraban personasÂ a pedirlos, ahora entran todos los dÃas, y de todas las edades. "Ha llegado a venir gente a por ellos porque tenia una boda y querÃa hacÃ©rselo antes", comenta.

Eso sÃ, nada comparable a lo ocurrido hace unos meses en otra boticaÂ donde Torres estaba de cotitular, la de Camprolongo, queÂ realizÃ³ el piloto de este cribado: "Tuvimos que poner un horario restringido, porque se formaban colas de 60 personas", recuerda de sus meses en la otra farmacia, la que mÃ¡s mascarillas dispensÃ³Â de toda Galicia.

Este farmacÃ©utico comenta que sÃ estÃ¡ habiendo mucha demanda para los certificados covid digitales, y no sÃ³lo de gente mayor, para tenerlo antes de viajar: "Se necesita una clave para descargarlo, y la facilitan en el centro de salud. Hay mucha gente que prefiere venir a la farmacia directamente", aclara.Â

Galicia, autonomÃa pionera

Galicia fue la primera comunidad autÃ³noma en establecer una colaboraciÃ³n con las farmacias para aumentar la capacidad diagnÃ³stica de la covid-19 y poder detectar positivos mÃ¡s rÃ¡pidamente. Esto fue en octubre de 2020, cuando la administraciÃ³n firmÃ³ un acuerdo con el COF de OrenseÂ y en dos semanas realizaronÂ mÃ¡s de 6.000 test rÃ¡pidos de punciÃ³n dactilar.

El presidente del COF de Orense, Santiago Leyes, junto al delegado territorial de la Junta de Galicia en Ourense, Gabriel AlÃ©n, en una farmacia de la provincia.

Tras esta iniciativa, llegÃ³ el acuerdo con el COF de Pontevedra, en febrero de 2021, para realizar test PCR mediante la autorecogida en farmacias de muestras de saliva para su posterior anÃ¡lisis en la Laboratorio de MicrobiologÃa de Vigo. Tras Pontevedra, se sumaron las farmacias de La CoruÃ±a, con el comienzoÂ del cribado el pasado mes de marzo en la localidad de Arteixo.Â AÂ dÃa de hoy, se estÃ¡ realizando en las cuatro provincias gallegas.Â El COF de Orense se adhiriÃ³ al convenio en abril, y elÂ COF de Lugo se adscribiÃ³ en mayo.

Las farmacias adheridas a este nuevo plan de detecciÃ³n tienen la posibilidad de recoger un mÃ¡ximo de 10 muestras al dÃa.

Prueba sencilla y accesible

Para estos cribados de saliva el farmacÃ©utico hace entrega del tubo de recogida de muestra y explica cÃ³mo se debe realizar la auto recogida de la saliva.

La persona en su casa recoge 1 ml de saliva al levantarse en ayunas, sin beber agua y sin lavarse los dientes. Al recoger la muestra, no se puede tirar el lÃquido de color rosado que contiene el tubo. La saliva no debe contener moco y debe ser suficiente para alcanzar la etiqueta.

Se debe llevar el tubo a la farmacia que lo facilitÃ³ lo antes posible y siempre antes de las 10:30 de ese mismo dÃa. El tubo con la muestra debe mantenerse en posiciÃ³n vertical y a temperatura ambiente. No debe estar en la nevera ni cerca de una fuente de calor. No es necesario que la persona que firma el consentimiento informado lleve la muestra a la farmacia personalmente, sino que puede ir cualquier otra persona con la tarjeta sanitaria

La participaciÃ³n ha pasado de una media de 260 personas diarias en junio a 711 en julio, y los positivos asintomÃ¡ticos suben de 20 a 165. coronavirus Off Carmen Torrente Villacampa Off

La avalancha de inmigrantes ocurrida en Ceuta deja lecciones epidemiolÃ³gicas y poblaciÃ³n flotante

Archivado: julio 14, 2021, 11:26am UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle MiÃ©, 14/07/2021 - 13:26 Medicina Preventiva y Salud PÃºblica

Menores a su llegada a Ceuta en la avalancha de ciudadanos marroquÃs que acudieron a la ciudad autÃ³noma de Ceuta el pasado 19 de mayo.

"Estuve andando el sÃ¡bado pasado por los montes que rodean Ceuta y cada dos por tres te encuentras una cabaÃ±ita hecha, con un grupo de gente dentro, de los que llegaron en avalancha el 19 de mayo y los dÃas siguientes. No se sabe cuÃ¡ntos quedan, pero podemos calcular queÂ unos 3.000". A JuliÃ¡n DomÃnguez, mÃ©dico especialista en Medicina Preventiva y Salud PÃºblica y jefe de Servicio de Medicina Preventiva del Hospital Universitario de Ceuta, le gusta andar por el monte, hacer senderismo. No naciÃ³ en Ceuta, pero allÃ destinaron a su padre como Guardia Civil cuando Ã©l era un niÃ±o. "Como si hubiera nacido aquÃ", reconoce.Â

Imagen eliminada.

Entre los 84.000 ciudadanos que tiene censados la ciudad autÃ³noma de Ceuta, hay quienes miran al sur, a Marruecos, al continente africano, y quienes miran al norte, a la penÃnsula. DomÃnguez asegura que Ã©l mira a los dos sitios.

"De entrada, se necesitan mÃ©dicos de Familia, pero tambiÃ©n especialistas enÂ CardiologÃa, Digestivo, Medicina Interna, RehabilitaciÃ³n...Â hay un dÃ©ficit de especialistas crÃ³nico en Ceuta"Â

Con la densidad de poblaciÃ³n mÃ¡s alta de EspaÃ±a yÂ el coste del metro cuadrado de la vivienda en alquiler yÂ en compra similar al de muchas zonas de la ciudad de Madrid, Ceuta no es el destino deseadoÂ por reciÃ©n graduados en Medicina. "De entrada, se necesitan mÃ©dicos de Familia, pero tambiÃ©n especialistas enÂ CardiologÃa, Digestivo, Medicina Interna, RehabilitaciÃ³n... En general, hayÂ dÃ©ficit en casi todas las especialidades.Â En mi especialidad, Preventiva, he tenido un especialista de apoyo seis meses y ahora tenemos una persona jubilada que estÃ¡ hasta el 31 de diciembre. Tengo residentes de Medicina del Trabajo, pero todavÃa no acaban.Â HayÂ un dÃ©ficit en especialidades y no solo te hablo delÂ Instituto Nacional de GestiÃ³n SanitariaÂ (Ingesa).Â TambiÃ©n endocrinos, urÃ³logos, oftalmÃ³logos... Si te hago una lista, te termino diciendo todas las especialidades. Hay un dÃ©ficit de especialistas crÃ³nico en Ceuta", cuenta DomÃnguez, que es portavoz de la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Preventiva, Salud PÃºblica e Higiene (Sempsph).

Â¿QuÃ© queda de la avalancha del 19 de mayo?Â

A una semana de cumplirse dos meses de la avalancha de inmigrantes marroquÃs que sufriÃ³ la ciudad, el epidemiÃ³logo JuliÃ¡n DomÃnguez apunta los aspectos que ayudan a entender las implicaciones desde el punto de vista de salud pÃºblica de esa masiva llegada de inmigrantesÂ durante una pandemia, a una ciudad cuyo sistema sanitario estÃ¡ dimensionado para dar cobertura a una poblaciÃ³n de 84.000 habitantes.Â

A DomÃnguez le cuesta dar con el tÃ©rmino correcto para calificar lo que ocurriÃ³ el 19 de mayo de 2021, cuando un nÃºmero aproximado de 8.000 marroquÃs llegaron a Ceuta: "Avalancha, invasiÃ³n seudopacÃfica...". En todo caso, de lo que no tiene dudas es de las repercusiones que la llegada masiva de estos inmigrantes ha producido en una poblaciÃ³n que, entonces, estaba saliendo mÃ¡s que airosa de la pandemia de coronavirus, con datos epidemiolÃ³gicos de incidencia, vacunaciÃ³n e ingresos hospitalarios entre los mejores de EspaÃ±a.Â

El cÃ¡lculo oficial es que llegaron unos 8.000 marroquÃs. "Siguen quedando mÃ¡s de 1.000 menores aproximadamente y de adultos se calcula una cifra parecida. De ellos hay unos 500 menores deambulando por la ciudad y otros tantos, entre menores y adultos, en naves que se han ido habilitando progresivamente para acogerlos".

"Lo que no se hizo bien fue la segregaciÃ³n entre los que podÃan ser positivos"

Esa entrada masiva ha supuesto, ha fecha del pasado 5 de julio y segÃºn datos del Instituto Nacional de GestiÃ³n SanitariaÂ (Ingesa), 2.285 atenciones sanitarias registradas, lo que ha supuesto atender a 46 pacientes diarios mÃ¡s y los recursos sanitarios enÂ CeutaÂ son limitados. EstÃ¡n dimensionados a la poblaciÃ³n deÂ Ceuta, de 84.000 habitantes censados en estos momentos. Eso ha estresado a las Urgencias, bastante. Hay falta de recursos y dificultadÂ de encontrarlos, porque no hay mÃ©dicos".Â

DomÃnguez es crÃtico con la soluciÃ³n adoptada para ubicar a los inmigrantes. "No se han encontrado localizaciones o no se han sabido encontrar". YÂ da algunas ideas: "Tenemos unÂ hospital militar, una antigua cÃ¡rcel que estÃ¡ vacÃa y abandonada en estos momentos. Tenemos tambiÃ©n varios campos de futbol y espacios abiertos en los que se podÃa haber habilitados un campo de refugiados, porque realmente es lo mas similar a lo que parece una invasiÃ³n seudopacÃfica".

"Pero se hagaÂ lo que se haga ahora, lo que no se hizo bien fue la segregaciÃ³n entre los que podÃan ser positivos, que se quedaron en naves o contenedores adaptados. Eso lo hemos propuesto desde medicina preventiva duranteÂ toda la pandemia, en relaciÃ³n a tener un lugar para los aislamientos y un centro para las cuarentenas, que podÃa ser un hotel, que han estado vacÃos durante casi todo el aÃ±o. Por otra parte, ahora si esa decisiÃ³n se hubieraÂ tomado durante la pandemia hubiÃ©ramos tenido ocasiÃ³n de utilizar esos espacios durante la invasiÃ³n, bueno, quizÃ¡Â la palabra mejor sea avalancha migratoria. Es que es difÃcil de calificar esa presiÃ³n que ha hecho Marruecos sobre EspaÃ±a".Â

Pregunta: Desde el punto de vista epidemiolÃ³gicoÂ una poblaciÃ³n flotante de esas caracterÃsticas en medio de una pandemia no parece muy recomendable. Â¿QuÃ© estrategias diferenciales se deberÃa aplicar para controlar esa poblaciÃ³n con esa singularidad?Â

Respuesta: "Tener una poblaciÃ³n flotante es algo grave. En una fase tardo pandÃ©mica como en la que estamos ahora, en una fase endemo-epidÃ©mica, hay casos sueltos y hay un porcentaje altÃsimos de vacunados. Estamos llegando casi al 60% de vacunados con la pauta completa [la entrevista se realizÃ³ hace diez dÃas, ese porcentaje ahora es del 76,9%], mÃ¡s los que han pasado la enfermedad y nosotros hemos superado el 80% [84,3%] con una sola dosis. Desde PrevenciÃ³nÂ hicimos esaÂ propuesta, vacunar rÃ¡pido con una dosis.Â

En estas circunstancias meter un grupo de poblaciÃ³n no vacunado es una situaciÃ³n peligrosÃsima. No solo para el brote covid-19, sino tambiÃ©n para otro tipo de enfermedades. Porque podemos estar expuestos, en un momento determinado, a un brote epidÃ©mico de otras caracterÃsticas, que esperemos que no suceda y no tengamos la mala suerte de que nos entre cualquier tipo de virus, que podemos, en un momento determinado, tener en EspaÃ±a y que con la globalizaciÃ³n nos puede llegar por cualquier vÃa. Por ejemplo, fiebre del Valle del Nilo. No es lo esperable. No hay datos para poder decirlo, pero Marruecos tampoco es un paÃs que sea transparente en esas informaciones. Es difÃcil saber quÃ© ocurre. Por tanto, eso es muy peligroso y en una situaciÃ³n de brote pandÃ©mico, mÃ¡s".Â

P.:Â Pero, sobre las medidas concretas...

R.:Â Hemos insistido mucho en la necesidad deÂ un lugar de aislamiento de pacientes positivos con casos confirmados que no sean graves. LlÃ¡malo hotel sanitarizado. LlÃ¡malo un hotel de pandemias, un alojamiento de pandemias o un centro de internamiento de pacientes que sean casos confirmados. SimultÃ¡neamente,Â hay que tener un centro de internamiento o alojamiento para contactos que no puedan hacer su aislamiento correctamente.Â

Porque si CeutaÂ tiene una alta densidad de poblaciÃ³n, sÃºmale la entrada de inmigrantes. Tenemos conocimiento de que en algunas viviendas seÂ hanÂ alojado a personas que vinieron como inmigrantes ilegales, y a esa cifra sÃºmale trabajadores que venÃan de Marruecos a Ceuta y han quedado atrapados sin volver... Hay mucho hacinamiento en las viviendas, de modo que el aislamiento en caso de positivos en covid-19 es muy complicado que se cumpla.

AdemÃ¡s, hay otras personas que tampoco sabemos dÃ³nde estÃ¡n, si estÃ¡n en domicilios o estÃ¡n en la calle... Pero, ademÃ¡s, de tener un alojamiento para positivos y otro para contactos hay que hacer un buen cribado. De modo que, segÃºn entra la persona,Â se criba, la paso a zona de negativos o de positivos. Y los contactos de positivos, los rastreo... Lo hemos hecho toda la vÃa en Medicina Preventiva. En la tuberculosis, con cualquier enfermedad de transmisiÃ³n sexual o cualquier otro tipo de enfermedad que sea transmisible y sea prevenible".Â

Han pasado casi dos meses de la llegada masiva de inmigrantes marroquÃs a Ceuta, JuliÃ¡n DomÃnguez, mÃ©dico preventivista de la ciudad autÃ³noma, hace balance de la situaciÃ³n actual. Off Soledad Valle. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Luz verde al ensayo de fase IIb con vafidemstat, de Oryzon, en esquizofrenia

Archivado: julio 14, 2021, 11:22am UTC por naiarabrocal

Empresas naiarabrocal MiÃ©, 14/07/2021 - 13:22 BiotecnolÃ³gica espaÃ±ola

Carlos Buesa, presidente y CEO de Oryzon.

Oryzon Genomics ha anunciado que ha recibido la aprobaciÃ³n de la Agencia EspaÃ±ola deÂ Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) para llevar a cabo un ensayo clÃnico de fase IIb con vafidemstat en pacientes con esquizofrenia. Esta compaÃ±Ãa espaÃ±ola es una biofarmacÃ©utica enÂ fase clÃnica centrada en la epigenÃ©tica para el desarrollo de terapias en enfermedades con importantes necesidades mÃ©dicas no resueltas.Â

El estudio EvolutionÂ (NÂº EudraCT: 2021-000350-26), es un ensayo de fase IIb, multicÃ©ntrico, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, de 24 semanas de duraciÃ³n, para evaluar la eficacia y la seguridad de vafidemstat en pacientes adultos con esquizofrenia bajo tratamiento antipsicÃ³tico estable.

Objetivos del ensayo

El ensayo tiene dos objetivos primarios independientes: evaluar el efecto de vafidemstat sobre los sÃntomas negativos de la esquizofrenia, y evaluar la mejora del deterioro cognitivo asociado a la esquizofrenia. Para dar cabida a este segundo y ambicioso objetivo primario, los pacientes serÃ¡n tratados durante seisÂ meses.

El ensayo incluye mÃºltiples criterios de valoraciÃ³n primarios y secundarios centrados en los sÃntomas negativos y positivos, asÃ como en la cogniciÃ³n. El ensayo se llevarÃ¡ a cabo en entre seis y diez centros en EspaÃ±a y planea incluir a 100Â pacientes en total, 50 pacientes en cada brazo. EstÃ¡ previsto realizar un anÃ¡lisis intermedio para ajustar el nÃºmero final de pacientes necesarios para evaluar la eficacia.

"El inicio de Evolution es otro hito importante para nuestro programa en sistema nervioso central (SNC) tras el reciente inicio del ensayo de fase IIb Portico de vafidemstat en trastorno lÃmite de la personalidad. Estamos planeando ampliar aÃºn mÃ¡s nuestro desarrollo clÃnico de vafidemstat con ensayos de medicina personalizada en subpoblaciones genÃ©ticamente definidas de ciertos trastornos del SNC", seÃ±alaÂ Carlos Buesa, presidente y CEO de Oryzon.Â

InvestigaciÃ³n previa

Evolution basa su racional cientÃfico en la capacidad de vafidemstat de inhibir LSD1, reduciendo la agresiÃ³n, aumentando la sociabilidad y mitigando la evitaciÃ³n social, como se ha probado en varios modelos preclÃnicos , asÃ como en los datos clÃnicos obtenidos en el ensayo de fase IIa Reimagine, donde vafidemstat redujo la agitaciÃ³n-agresiÃ³n en pacientes con trastorno por dÃ©ficit de atenciÃ³n e hiperactividad, trastorno del espectro autista y trastorno lÃmite de la personalidad y mostrÃ³ efectos globales positivos en estos trastornos psiquiÃ¡tricos tras 2 meses de tratamiento.

Vafidemstat ha mostrado un perfil de seguridad y tolerabilidad favorable en mÃºltiples ensayos clÃnicos de fase I/II, con mÃ¡s de 300 sujetos tratados, algunos durante hasta 24 meses. Vafidemstat no se ha asociado con sedaciÃ³n, aumento de peso o efectos secundarios extrapiramidales, que son comunes en los tratamientos antipsicÃ³ticos actuales, ni con ningÃºn otro evento adverso.

"Creemos que la modulaciÃ³n de la LSD1 tiene un potencial transformador en el tratamiento de diversas enfermedades del SNC. Cada vez hay mÃ¡s pruebas que sugieren una conexiÃ³n entre la LSD1 y la esquizofrenia. Estamos entusiasmados con el potencial de vafidemstat para tratar los sÃntomas negativos de la esquizofrenia y el deterioro cognitivo asociado a la esquizofrenia, dado que no hay terapias aprobadas para estos sÃntomas", afirmaÂ Michael Ropacki, director mÃ©dico de Oryzon para SNC.

La Aemps ha autorizado el estudio que evaluarÃ¡ la eficacia de esta terapia epigenÃ©tica frente a los sÃntomas negativos y el deterioro cognitivo. Off RedacciÃ³n Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off

Â¿CuÃ¡nto sabes sobre anatomÃa patolÃ³gica?

Archivado: julio 14, 2021, 11:01am UTC por victoriaalcazar

AnatomÃa PatolÃ³gica victoriaalcazar Mar, 31/08/2021 - 18:54 Te retamos con este quiz sobre AnatomÃa PatolÃ³gica

Este viernes se han adjudicado las 16 plazas que aÃºn quedaban libres de AnatomÃa PatolÃ³gica.

La especialidad de AnatomÃa PatolÃ³gica, aunque suele ser una de las menos demandadas por los aspirantes MIR, resulta fundamental para el trabajo del resto de especialidades, ya que de sus determinaciones depende un altÃsimo porcentaje de los diagnÃ³sticos.

Te retamos a responder a estas preguntas sobre la especialidad, Â¿cuÃ¡ntas sabrÃ¡s contestar?

(function(d,s,id){var js,fjs=d.getElementsByTagName(s)[0];if(d.getElementById(id))return;js=d.createElement(s);js.id=id;js.src='https://embed.ex.co/sdk.js';fjs.parentNode.insertBefore(js,fjs);}(document,'script','exco-sdk')); Te retamos a responder estas preguntas de exÃ¡menes MIR sobre AnatomÃa PatolÃ³gica, Â¿cuÃ¡ntas sabrÃas contestar? Off Marketing MIR Off

Descubre cuÃ¡nto sabes sobre endocrinologÃa

Archivado: julio 14, 2021, 10:39am UTC por victoriaalcazar

EndocrinologÃa victoriaalcazar MiÃ©, 14/07/2021 - 12:39 Â¿CuÃ¡nto sabes sobre endocrinologÃa y nutriciÃ³n?

EL mÃ©dico de familia hace seguimiento del paciente en el seno de su familia.

Tras el examen MIR, los aspirantes se disponen a elegir su especialidad, este aÃ±o, de manera online.

CirugÃa PlÃ¡stica y Reparadora y DermatologÃa han sido lasÂ primeras especialidadesÂ en completar su cupo en la presente elecciÃ³n de plazas MIR.

La especialidad deÂ endocrinologÃa y nutriciÃ³nÂ aÃºn no ha agotado sus plazas pero estÃ¡ a punto de hacerlo.Â

Te proponemos contestar estas preguntas sobreÂ que podrÃ¡s encontrar en exÃ¡menes MIR, Â¿CuÃ¡ntas sabrÃas contestar?

Puedes acceder a toda la actualidad MIR aquÃ.

Â Â Te retamos a responder estas preguntas de exÃ¡menes MIR sobre endocrinologÃa y nutriciÃ³n. Â¿CuÃ¡ntas sabrÃas contestar? Off Marketing MIR Off

Plantas medicinales, Â¿cuÃ¡nto sabes?

Archivado: julio 14, 2021, 10:33am UTC por maiteforriol

Autocuidado maiteforriol MiÃ©, 14/07/2021 - 12:33 Quiz

Plantas medicinales

Â Las plantas medicinales tienen muchas propiedades que ayudan a combatir ciertos problemas de salud. Es importante acudir a la farmacia para adquirir este tipo de productos y contar con las mÃ¡ximas garantÃas de calidad y seguridad, recibiendo un consejo profesional.

Existen grandesÂ lagunas en el conocimiento sobre el perfil de seguridad de muchos de estos preparados. Desde Correo FarmacÃ©utico te proponemos este quiz para que puedas poner a prueba tus conocimientos.

Te invitamos a participar en este quiz sobre plantas medicinales y a poner a prueba tus conocimientos Off Marketing Autocuidado PsicologÃa Autocuidado Nutricionista Off

Â¿CuÃ¡nto sabes sobre hematologÃa?

Archivado: julio 14, 2021, 10:23am UTC por victoriaalcazar

MIR victoriaalcazar MiÃ©, 14/07/2021 - 12:23 Te retamos a con este quiz sobre HematologÃa dibujo de glÃ³bulos rojos

La hemofilia es la segunda coagulopatÃa congÃ©nita mÃ¡s frecuente tras la Enfermedad de von Willebrand.

Tras el examen MIR, los aspirantes se disponen a elegir su especialidad, este aÃ±o, de manera online.

CirugÃa PlÃ¡stica y Reparadora y DermatologÃa han sido lasÂ primeras especialidadesÂ en completar su cupo en la presente elecciÃ³n de plazas MIR.

La especialidad deÂ hematologÃaÂ aÃºn no ha agotado sus plazas pero estÃ¡ a punto de hacerlo.Â

Te proponemos contestar estas preguntas sobre hematologÃa que podrÃ¡s encontrar en exÃ¡menes MIR, Â¿CuÃ¡ntas sabrÃas contestar?

Puedes acceder a toda la actualidad MIR aquÃ.

Â Te retamos a responder estas preguntas de exÃ¡menes MIR sobre hematologÃa. Â¿CuÃ¡ntas sabrÃas contestar? Off Marketing HematologÃa y Hemoterapia Off

La mala absorciÃ³n de carbohidratos elevarÃa el riesgo de sÃndrome de intestino irritable

Archivado: julio 14, 2021, 9:58am UTC por raquelserrano

Aparato Digestivo raquelserrano MiÃ©, 14/07/2021 - 11:58 Publica 'Gastroenterology' tras analizar el ADN de mÃ¡s de 100.000 personas El sÃndrome de intestino irritable produce diarrea, hinchazÃ³n y malestar abdominal. FOTO: CIC BioGUNE.

El sÃndrome de intestino irritable produce diarrea, hinchazÃ³n y malestar abdominal. FOTO: CIC BioGUNE.

Los cambios en el ADN del gen que codifica la sacarasa-isomaltasa, la enzima responsable de la digestiÃ³n de la sacarosa y el almidÃ³n de la dieta, se asocian con un mayor riesgo de sÃndrome del intestino irritable en la poblaciÃ³n general, segÃºn un estudio genÃ©tico realizado por investigadoresÂ del CIC bioGUNE -miembro del Basque Research & Technology Alliance (BRTA).

Publicado en Gastroenterology, se trata de un trabajo genÃ©tico a gran escala que vincula la malabsorciÃ³n de carbohidratos con el sÃndrome de intestino irritable.

Para Mauro D'Amato, profesor de investigaciÃ³n Ikerbasque en CIC bioGUNE yÂ director del Laboratorio de GenÃ©tica Gastrointestinal, as mutaciones del gen que codifica la sacarasa-isomaltasa causan la deficiencia congÃ©nita de esta enzima, y produce una malabsorciÃ³n de carbohidratos hereditaria rara que resulta de digestiÃ³n incompleta de la sacarosa y el almidÃ³n. "Estas molÃ©culas se acumulan en el intestino inferior, donde son fermentados por bacterias causando diarrea, dolor abdominal e hinchazÃ³nâ€.Â

Sospechas previasÂ

Investigaciones anteriores de este investigadorÂ habÃan demostrado que las variantes de sacarosa-isomaltasa defectuosas (hipomÃ³rficas) tambiÃ©n se pueden encontrar con mayor frecuencia en pacientes con sÃndrome del intestino irritable, un trastorno gastrointestinal funcional comÃºn que afecta a una gran fracciÃ³n de la poblaciÃ³n general con sÃntomas similares a la deficiencia congÃ©nita de sacarasa-isomaltasa.

Su grupo tambiÃ©n habÃa demostrado que estas variantes estÃ¡n asociadas con una peor respuesta a la dieta baja en FODMAP (acrÃ³nimo de Fermentable, OligosacÃ¡ridos, DisacÃ¡ridos, MonosacÃ¡ridos y Polioles), un enfoque popular para tratar el sÃndrome de intestino irritable, que limita la ingesta de carbohidratos especÃficos que se absorben mal en el intestino.

Para ello, el Laboratorio de Dâ€™Amato, ha analizado datos de secuenciaciÃ³n de ADN de mÃ¡s de 100.000 personas del UK Biobank, una de las cohortes poblacionales mÃ¡s grandes del mundo.

Al estudiar los datos de las personas participantes y los registros de atenciÃ³n mÃ©dica han demostrado que la prevalencia de las variantes de sacarosa-isomaltasa raras (hipomÃ³rficas) y comunes aumenta en pacientes con diagnÃ³sticos de sÃndrome del intestino irritable por ingresos hospitalarios, lo que posiblemente apunta a formas mÃ¡s graves de enfermedad.

Se trata de evidenciasÂ adicionales importantes sobre el papel que desempeÃ±a el gen de la sacarasa-isomaltasa en el sÃndrome del intestino irritable y que para D'Amato sugiere la posibilidad de personalizar el tratamiento de un subgrupo de pacientes en funciÃ³n de su perfil de ADN.Â Â "La informaciÃ³n genÃ©tica se aprovecharÃa para la introducciÃ³n de cambios dietÃ©ticos beneficiosos, incluidas dietas especÃficas restringidas en carbohidratos â€, concluye el profesional.Â

Un estudio genÃ©tico a gran escala seÃ±ala que las mutaciones en un gen producen una mala absorciÃ³n de carbohidratos que en portadores aumenta el riesgo de intestino irritable. Off Raquel Serrano GenÃ©tica EndocrinologÃa FarmacologÃa Off

La Universidad de Manresa estudia implantar una ECOE como herramienta de evaluaciÃ³n

Archivado: julio 14, 2021, 9:35am UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano MiÃ©, 14/07/2021 - 11:35 EvaluaciÃ³n de destrezas y competencias

Primera ECOE piloto en el Grado de EnfermerÃa de la Facultad de Manresa.

Un centenar de estudiantes de segundo curso del Grado en EnfermerÃa de la Facultad de Ciencias de la Salud de Manresa han participado en una prueba piloto con el objetivo instaurar un sistema de evaluaciÃ³n de competencias que deberÃ¡ alcanzar el alumnado para obtener el tÃtulo de graduado en EnfermerÃa, conocida como EvaluaciÃ³n ClÃnica Objetiva y Estructurada (ECOE).

Esta prueba piloto -que solo ha incluido cinco escenarios para evaluar las competencias de relaciÃ³n y comunicaciÃ³n y de realizaciÃ³n de tÃ©cnicas y procedimientos especÃficos- es una de las iniciativas vinculadas al Grupo de InvestigaciÃ³n en InnovaciÃ³n Docente, SimulaciÃ³n y Seguridad del Paciente (GrindoSSeP) con la intenciÃ³n de obtener datos sobre el estÃ¡ndar del nivel de los estudiantes y sobre el valor que el alumnado da a este tipo de pruebas y metodologÃas.

Una vez superada la prueba piloto y validada como herramienta de evaluaciÃ³n, Carme Valiente Ballesteros, directora de EnfermerÃa de la Facultad de Ciencia de la Salud de Manresa, indica que harÃ¡ falta aprobar la ECOE para superar el PrÃ¡cticum de cuarto curso y finalizar los estudios. En su opiniÃ³n, se trata de una muy buena herramienta de evaluaciÃ³n para garantizar que el alumnado ha alcanzado las competencias que se le exigen cuando termina el grado: â€œLa previsiÃ³n es que, en un futuro, formen parte de la evaluaciÃ³n del PrÃ¡cticum de segundo y de cuartoâ€.

-PREGUNTA: Para elaborar esta ECOE, Â¿han tomado como referencia la de alguna otra facultad?

-RESPUESTA: Se trata de la primera ECOE que realizamos en los estudios del Grado en EnfermerÃa en la Facultad de Ciencias de la Salud de Manresa. Aunque no hemos tomado como referencia otras ECOE, el equipo docente que la ha diseÃ±ado conoce el funcionamiento de otras pruebas que se han realizado y ha revisado la bibliografÃa sobre el tema.

En CataluÃ±a, hace unos aÃ±os, hubo algunas experiencias de este tipo en el que participamos diferentes universidades, pero no se acabaron de implantar a nivel general. El hecho de que la simulaciÃ³n clÃnica estÃ© integrada como metodologÃa formativa en los diferentes cursos de la titulaciÃ³n y que la mayorÃa del equipo docente se haya formado realizando el MÃ¡ster Universitario en MetodologÃa de la SimulaciÃ³n aplicada a la FormaciÃ³n de profesionales de Ciencias de la Salud y SocialesÂ que imparte nuestra facultad, ha favorecido y ha sido determinante para poner en marcha el proyecto.

El proyecto tiene por objetivo consolidar una ECOE al finalizar el segundo curso y otra en cuarto, al final de la titulaciÃ³n, que nos permita realizar una evaluaciÃ³n final de las competencias que contempla el grado en EnfermerÃa.

-P: Â¿CÃ³mo se han preparado los profesores para evaluar y preparar las estaciones?

-R: Las profesoras que coordinan y participan en el proyecto son expertas en metodologÃa de simulaciÃ³n clÃnica y han cursado el mÃ¡ster que he comentado en el apartado anterior. Hemos realizado un trabajo en equipo para identificar las competencias que un estudiante de segundo curso deberÃa haber alcanzado. A partir de aquÃ se han pensado y diseÃ±ado los diferentes escenarios y rÃºbricas evaluativas.

-P: Â¿QuÃ© ventajas ofrece la ECOE a los alumnos de Manresa?

-R: La realizaciÃ³n de la ECOE proporciona al estudiante informaciÃ³n sobre su nivel de competencia en relaciÃ³n a los objetivos que deberÃa haber alcanzado al finalizar el segundo curso y le proporciona informaciÃ³n sobre aspectos que debe mejorar en los prÃ³ximos. Permite a los estudiantes medir sus conocimientos, habilidades y actitudes a partir de la resoluciÃ³n de situaciones concretas de la prÃ¡ctica profesional. TambiÃ©n tiene el valor de ser un entrenamiento pensando en el futuro, ya que como profesionales deberÃ¡n pasar por procesos de revaluaciÃ³n y reacreditaciÃ³n competencial de manera habitual.

-P: Â¿QuÃ© tipo de competencias se evalÃºan?

-R: Se han evaluado competencias comunicativas a nivel bÃ¡sico, de aplicaciÃ³n de los fundamentos y principios teÃ³ricos y metodolÃ³gicos de la EnfermerÃa; asÃ como de realizaciÃ³n de intervenciones, aplicando la evidencia cientÃfica y los principios de seguridad y calidad que se establecen en las normas legales y Ã©ticas de la profesiÃ³n.

-P: Â¿CuÃ¡ntas estaciones hay?

-R: La complejidad para implantar este tipo de prueba, junto con el hecho de que no nos planteÃ¡bamos evaluar todas las competencias, determino que, aunque la bibliografÃa establece que un ECOE deberÃa incluir entre 20 y 30 escenarios, decidiÃ©ramos empezar con 5 escenarios muy especÃficos a los que un estudiante de segundo pudiera dar respuesta adecuada.

Las pruebas se han tenido que hacer en dos ruedas simultÃ¡neas cada una de las que han participado 10 alumnos. Cada estudiante tiene un tiempo limitado para resolver cada una de las situaciones que tienen que superar para demostrar la consecuciÃ³n de las competencias profesionales.

-P: Â¿CuÃ¡ntos evaluadores y actores han participado?

-R: En total han participado 20 docentes con el rol de evaluador o de coordinador, 2 actrices, personal auxiliar del centro de simulaciÃ³n y alto rendimiento clÃnico (CISARC) de nuestra universidad y el personal del departamento informÃ¡tico.

Realmente se trata de una prueba de una gran complejidad desde un punto de vista pedagÃ³gico para diseÃ±ar los escenarios, las rÃºbricas etcÃ©tera; y por otro desde las infraestructuras e implicaciÃ³n de personas que se necesitan coordinar y que han de estar implicadas para que funcione.

El proyecto, en el que han participado un centenar de estudiantes, busca consolidar una ECOE al finalizar el segundo curso y otra en cuarto para realizar una evaluaciÃ³n final de las competencias del grado en EnfermerÃa. Off Alicia Serrano Off

La sanidad gallega se dota de su primer plan de igualdad entre mujeres y hombres

Archivado: julio 14, 2021, 9:03am UTC por franciscogoiri

ProfesiÃ³n franciscogoiri MiÃ©, 14/07/2021 - 11:03 Suscrito al unÃsono por todos los sindicatos

El consejero gallego de Sanidad, Julio GarcÃa ComesaÃ±a, durante la presentaciÃ³n pÃºblica del Plan de Igualdad (FOTO: Sergas).

El consejero de Sanidad de la Xunta de Galicia, Julio GarcÃa ComesaÃ±a, y los representantes de los sindicatos que integran la Mesa Sectorial de Sanidad del Servicio Gallego de Salud (Sergas) han suscrito el primer Plan de Igualdad entre mujeres y hombres de que se dota la sanidad gallega. El plan, avalado por todos los sindicatos de la mesa (CIG, CCOO, CSIF, SATSE e UGT), recoge un total de 6 apartados y 59 medidas tendentes "a avanzar en tÃ©rminos de igualdad, ademÃ¡s de corregir posibles desequilibrios entre el personal del Sergas".

Los seis apartados del plan son: acceso al empleo pÃºblico y provisiÃ³n de plazas sanitarias; condiciones de trabajo y promociÃ³n profesional;Â formaciÃ³n, informaciÃ³n y sensibilizaciÃ³n, y el tiempo de trabajo, corresponsabilidad y medidas de conciliaciÃ³n de la vida personal, laboral y familiar. AdemÃ¡s, se contemplanÂ acciones encaminadas a la atenciÃ³n a situaciones de especial protecciÃ³n por violencia de gÃ©nero, acoso sexual y discriminaciÃ³n por sexo, orientaciÃ³n o identidad sexual, y las medidas transversales para integrar los principios de igualdad en la organizaciÃ³n sanitaria.

En este sentido, el propio consejero ha destacado que la firma del plan supone "un hito" para la estructura sanitaria gallega, "de forma que el principio de igualdad de oportunidades se sitÃºa como un principio bÃ¡sico y transversal en toda nuestra organizaciÃ³n".

Entre los objetivos concretos del acuerdo destacan acciones para facilitar el cambio de agenda de los trabajadores del Sergas por motivos relacionados con la conciliaciÃ³n, actuaciones especÃficas en caso de infrarrepresentaciÃ³n o la atenciÃ³n a trabajadoras en situaciÃ³n de violencia de gÃ©nero. La "tolerancia cero" ante casos de acoso laboral o sexual es, de hecho, uno de los ejes del plan.

Se garantiza, ademÃ¡s, el derecho de las personas transexuales, transgÃ©nero e intersexuales a ser identificadas por la organizaciÃ³n sanitaria con el nombre y el gÃ©nero con el que se sienten identificadas, y se establece tambiÃ©n la creaciÃ³n de la figura de un responsable por Ã¡rea sanitaria en materia de igualdad y violencia de gÃ©nero.

El acuerdo incluye medidas tendentes a facilitar la conciliaciÃ³n y garantizar el acceso equitativo al empleo y la igualdad de oportunidades en el Sergas. Off RedacciÃ³n. Madrid ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa Off

"No hay una intervenciÃ³n forense con restos humanos tan complicada como la que se avecina"

Archivado: julio 14, 2021, 8:54am UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle MiÃ©, 14/07/2021 - 10:54 Francisco EtxebarrÃa, mÃ©dico forense

El forense Francisco EtxeberrÃa ha intervenido en los cursos de verano de la UIMP.

El mÃ©dico forense Francisco EtxeberrÃa durante su intervenciÃ³n en el seminario de la UIMP Las polÃticas pÃºblicas de memoria democrÃ¡tica se ha referido a los trabajos de exhumaciÃ³n que estÃ¡ realizando en el Valle de los CaÃdos con estas palabras:Â â€œNo hay una intervenciÃ³n forense con restos humanos tan complicada como la que se avecina".Â

El Valle de los CaÃdos es la mayor fosa comÃºn de EspaÃ±a, con mÃ¡s de 30.000 cuerpos enterrados, lo que hace que los equipos forenses se vayan a enfrentar a un "reto sin precedentes". "Si vamos a encontrarlos, no lo sÃ©, pero vamos a buscarlos", afirma EtxeberrÃa.Â El antropÃ³logo se muestra optimista pero cauteloso. â€œTenemos la metodologÃa, el equipamiento humano y los medios tÃ©cnicos para afrontar la tareaâ€, asegura.

EtxeberrÃa lleva mÃ¡s de 20 aÃ±os colaborando con asociaciones y practicando exhumaciones para devolver los restos a los familiares, un tiempo en el que han recuperado 10.000 esqueletos de 900 fosas comunes.

Del peritaje del caso Lasa y Zabala a las autopsias del cantautor VÃctor Jara y Salvador Allende, EtxeberrÃa ha dedicado su carrera a resarcir los derechos de las vÃctimas de la violencia en todo el mundo, algo que considera "un deber". "Las vÃctimas tienen derechos y los demÃ¡s tenemos el deber de atenderlos", explica.

La reasignaciÃ³n del significado del Valle de los CaÃdos es una de las piedras angulares de la nueva ley de memoria democrÃ¡tica, una normativa que es, de acuerdo a EtxeberrÃa "la Ãºltima oportunidad"Â para que se reconozcan los derechos de "las vÃctimas de la represiÃ³n franquista".

"Aquella generaciÃ³n de protagonistas estÃ¡ desapareciendo", afirma EtxeberrÃa. "Yo he llegado a conocer a una viuda en una exhumaciÃ³n a la que se le reconociÃ³, 70 aÃ±os despuÃ©s, que su marido fue asesinado", recuerda el forense.

El antropÃ³logo destaca que, tras aÃ±os de lucha por parte de las asociaciones, ahora se ve "voluntad polÃtica"Â para afrontar la Ãºltima acometida de exhumaciones. Una voluntad que en su opiniÃ³n "comparten todos los partidos", a pesar de las oposiciones pÃºblicas. "He hecho exhumaciones a peticiÃ³n de alcaldes o concejales de derechas que nos han ayudado mucho", afirma.

De este modo, el experto opina que las exhumaciones en sÃ no plantean ningÃºn problema, ya que existe un consenso a nivel local para realizarlas. â€œEl problema lo tiene el que en este paÃs piensa que reabrir fosas en una cuneta es reabrir heridasâ€, apunta. "Llevamos veinte aÃ±os abriendo fosas y en esos pueblos ha habido una reconciliaciÃ³n", aÃ±ade.

Figura del fiscal especial para ordenar exhumacionesÂ

EtxeberrÃa apunta a la creaciÃ³n de la figura de un fiscal especial para ordenar exhumaciones, que tambiÃ©n, segÃºn destaca, "harÃ¡ oficiales los datos de muertes y desaparecidos, que son conocidos pero no constan en ningÃºn registro oficial".

Esta figura podrÃa ser clave en la bÃºsqueda del poeta Federico GarcÃa Lorca, asesinado durante la Guerra Civil. SegÃºn explica el forense, en el momento que una autoridad refleje en un informe lo que ocurriÃ³ alrededor de su asesinato, se convertirÃ¡ en un dato oficial, pero hasta ahora no ha habido un liderazgo institucional para reconocerlo.

"Todos sabemos quÃ© le ocurriÃ³ a Lorca y por quÃ©, cuÃ¡les eran sus sueÃ±os, pero no consta en ninguna parte", seÃ±ala el forense. De este modo, en opiniÃ³n del forense, esta FiscalÃa especial podrÃa impulsar esta bÃºsqueda y agilizarla, ya que en la actualidad plantea muchos problemas, al tratarse desde el punto de vista penal.

El forense Francisco EtxeberrÃa se ha referido a los trabajos que estÃ¡ realizando en el Valle de los CaÃdos de exhumaciÃ³n de restos humanos. Off RedacciÃ³n. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

La huella psicolÃ³gica de la covid-19 en los largos supervivientes de cÃ¡ncer

Archivado: julio 14, 2021, 8:53am UTC por raquelserrano

OpiniÃ³n raquelserrano MiÃ©, 14/07/2021 - 10:53 Tribuna

Los largos supervivientes sintieron un" futuro incierto" con la covid-19. FOTO: DM.

â€œMiedoâ€ es una de las palabras que mÃ¡s han repetido los pacientes supervivientes de cÃ¡ncer desde que comenzÃ³ la pandemia causada por la covid-19. A contraer la enfermedad, miedo por la falta de acceso a respiradores y a unidades de cuidados intensivos (UCI),Â a la incertidumbre,Â a acudir a los hospitales,Â a no tener a su especialista de referencia disponible.

Sin duda, durante este tiempo, las consecuencias del coronavirus nos han golpeado como sociedad, pero mÃ¡s aÃºn si cabe a los pacientes con cÃ¡ncer y aquellos que, aÃºn con la enfermedad en remisiÃ³n, veÃan su vida limitada y un futuro incierto.

A todo ello se ha sumadoÂ el colapso de los propios centros hospitalarios con una elevada sobrecarga asistencial, lo que ha ocasionado que durante este periodo se diagnostiquen en Europa cerca de un 20% menos de casos de cÃ¡ncer segÃºn datos de la Sociedad Europea de OncologÃa (ESMO).

La oncÃ³loga Ana Collazo, analiza la situaciÃ³n psicolÃ³gica de los supervivientes de cÃ¡ncer en Ã©poca covid-19. FOTO: DM.

AsÃ ha quedado reflejado tambiÃ©n en el Plan Europeo del CÃ¡ncer presentado recientemente: â€œMoreover, the COVID-19 pandemic has severely impacted cancer care, disrupting prevention and treatment, delaying diagnosis and vaccination, and affecting access to medicines. Since the pandemic began, the number of cancer diagnoses has decreased, foreshadowing a future increase in casesâ€.

En este sentido, en algunos hospitales con mucha sobrecarga asistencial tambiÃ©n ha habido retraso en los tratamientos crÃ³nicos y en las revisiones de estos pacientes. AdemÃ¡s, hay que tener en cuenta que, a dÃa de hoy, no hay evidencia sobre cÃ³mo establecer protocolos para los supervivientes de cÃ¡ncer y hemos de acoplarlos a los protocolos de actuaciÃ³n que existen para la poblaciÃ³n general. Lo que, si quÃ© es cierto, es que sin duda pueden tener mayor susceptibilidad a la covid-19 y a sus complicaciones.

Al lado del paciente

Â¿QuÃ© hemos hecho pues, los profesionales, para limitar este aislamiento social (aÃºn mÃ¡s complicado en estos pacientes que ya habitualmente tienen necesidades emocionales especiales) y el impacto psicolÃ³gico de esta pandemia?

Es muy destacable la lucha de la mayorÃa de los servicios de OncologÃa MÃ©dica por mantener la administraciÃ³n de tratamientos, aunque sea con esquemas mÃ¡s espaciados para limitar las visitas al hospital. TambiÃ©n hemos constatado el beneficio de las consultas telefÃ³nicas, que han abierto el camino de la telemedicina cuando es posible: los pacientes han podido tener accesibilidad a los oncÃ³logos y sentir su cercanÃa.

Ha sido una buena oportunidad para cambiar y ampliar las maneras de comunicarnos con los pacientes minimizando sus riesgos de acudirÂ al hospital. Esto que hemos tenido que poner en marcha forzados por el contexto, puede llevar a innovaciÃ³n en los recursos de salud que pueden perdurar mÃ¡s allÃ¡ de la pandemia.

Por Ãºltimo, es muy importante que los clÃnicos se comuniquen con los pacientes sobre sus riesgos individuales;Â informarles de cuÃ¡ndo deben consultar, y transmitir que es normal que tengan altos niveles de ansiedad. TambiÃ©n es importante intentar crear grupos de soporte 'online' que pueden ayudar a los pacientes que estÃ¡n aislados. Y estimular y animar al ejercicio fÃsico, tan esencial para el autocuidado y bienestar fÃsico y mental.

En definitiva, los supervivientes de cÃ¡ncer necesitan atenciÃ³n personalizada durante estos momentos de crisis y herramientas de soporte y apoyo que les ayuden a borrar esa huella psicolÃ³gica invisible que les ha marcado esta pandemia.

coronavirus Off Ana Collazo. Servicio OncologÃa MÃ©dica del Hospital Puerta de Hierro Majadahonda, de Madrid. HematologÃa y Hemoterapia PsiquiatrÃa PsicologÃa Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

Factor de impacto: un 'enemigo' de las revistas y de la evaluaciÃ³n de los investigadores

Archivado: julio 14, 2021, 6:00am UTC por Josezarate

InvestigaciÃ³n Josezarate MiÃ©, 14/07/2021 - 08:00 XV Jornada Medes en los cursos de verano de la Complutense en El Escorial

Fernando Navarro, Elea GimÃ©nez Toledo, Elena Sanz y JosÃ© Antonio SacristÃ¡n.

Fernando Navarro, Elea GimÃ©nez Toledo, Elena Sanz, periodista y divulgadora cientÃfica que moderÃ³ una de las sesiones, y JosÃ© Antonio SacristÃ¡n.

Un centenar de presenciales y casi tres centenares de â€˜distancialesâ€™, como sugerÃa denominar a los seguidores online el â€˜mÃ©dico de palabrasâ€™ Fernando Navarro en el Laboratorio del Lenguaje de este periÃ³dico, no se perdieron la cita anual, interrumpida el aÃ±o pasado por la pandemia, de la Jornada Medes (Medicina en EspaÃ±ol) que desde hace quince aÃ±os organiza la FundaciÃ³n Lilly.

Junto con Elea GimÃ©nez Toledo, directora del Centro de Ciencias Humanas y Sociales del CSIC, y JosÃ© Antonio SacristÃ¡n, director de la FundaciÃ³n Lilly, Navarro ha dirigido estaÂ XV Jornada en el EurofÃ³rum Infantes de El Escorial, dentro de los Cursos de Verano de la Universidad Complutense que dirige Miguel Ãngel Casermeiro.

La primera sesiÃ³n abordÃ³ los cambios que estÃ¡ experimentando la publicaciÃ³n cientÃfica y que se han acelerado en el aÃ±o pandÃ©mico: auge de las plataformas de prepublicaciÃ³n, revisiones mÃ¡s rÃ¡pidas, invasiÃ³n de las tecnologÃas automatizadas en el anÃ¡lisis de textos y datos, acceso abierto generalizado de los estudios sobre la coivd-19 con la consiguiente falta de validaciÃ³n en muchos casos, digitalizaciÃ³n de las estructuras editorialesâ€¦

Los ponentes coincidieron en la penuria de las revistas espaÃ±olas. â€œNuestros investigadores acuden en primer lugar a revistas en inglÃ©s con alto factor de impactoâ€, constatÃ³ Cristina Bojo, coordinadora de SciELO EspaÃ±a, de la Biblioteca Nacional de Ciencias de la Salud del Instituto de Salud Carlos III. â€œTenemos que encontrar nuevos indicadores, nuevas mÃ©tricas que nos liberen de la dictadura del factor de impactoâ€.

Autopistas y carreteras secundarias

Esa indigencia nacional la reflejÃ³ muy bien Javier GonzÃ¡lez de Dios, jefe de PediatrÃa del Hospital General de Alicante: â€œCada vez hay menos revistas donde publicar en EspaÃ±a. Los pediatras -unos 14.000 en nuestro paÃs- solo disponemos de dos: Anales de PediatrÃa y Revista EspaÃ±ola de PediatrÃa de AtenciÃ³n Primariaâ€.

Â¿No hay ya demasiadas revistas cientÃficas? GonzÃ¡lez de Dios argumentÃ³ la necesidad de revistas sin factor de impacto: â€œEn la investigaciÃ³n y publicaciÃ³n se suele ir de menos a mÃ¡s; las de los cuartiles inferiores enseÃ±an a publicar, son una escuela para ir avanzandoâ€. En el campo editorial cientÃfico, habÃa ilustrado previamente Elea GimÃ©nez, â€œhay autopistas -las grandes revistas internacionales en inglÃ©s- y carreteras secundarias, por las que circulan revistas de menor entidad en idiomas cientÃficos mÃ¡s minoritarios, como las espaÃ±olasâ€.

Desde la FundaciÃ³n EspaÃ±ola para la Ciencia y la TecnologÃa (Fecyt), Pilar Rico, jefa de la Unidad de Acceso Abierto, Repositorios y Revistas, defendiÃ³ el Espacio Europeo de InvestigaciÃ³n, con la reciente iniciativa Open Research Europe, que consagra el acceso abierto en nuestro continente y evita el imperio de los grupos editoriales privados, como Elsevier, y del factor de impacto. Es la llamada vÃa diamante o platino, es decir, revistas que publican en acceso abierto y que no cobran a los autores por publicar ni a los lectores por leer. Generalmente estÃ¡n financiadas por instituciones acadÃ©micas o gubernamentales, o por sociedades cientÃficas. â€œLa calidad -insistiÃ³- no es igual a indexaciÃ³nâ€.

'Impactofobia'

El factor de impacto, remachÃ³ GonzÃ¡lez de Dios, ha maltratado a las revistas en cuanto factor unidimensional. â€œLa evaluaciÃ³n de la investigaciÃ³n -aÃ±adiÃ³ en una crÃtica directa a los criterios de la Agencia Nacional de EvaluaciÃ³n de la Calidad y AcreditaciÃ³n (Aneca)- ha de ser multidimensionalâ€. Y luego desgranÃ³ el proceso mental de muchos afectados que pasan de la impactofilia a la impactofobia y a la impactoquÃ©, la indiferencia ante un muro que no deja progresar en la pirÃ¡mide investigadora y que, entre otras perversiones, valora mucho mÃ¡s un estudio teÃ³rico sin demasiada trascendencia que una patente.

Esa rebeliÃ³n mundial creciente ante el factor de impacto, junto, claro estÃ¡, a la urgencia cientÃfica derivada de la pandemia, es la que ha aupado en el Ãºltimo aÃ±o a las plataformas de prepublicaciÃ³n, mÃ¡s baratas y rÃ¡pidas, con una gran flexibilidad para la correcciÃ³n ajena y propia, y libres de los sesgos y ataduras de los grandes grupos editoriales.

Cristina Bojo mencionÃ³ tambiÃ©n sus desventajas, como el riesgo de plagios e imprecisiones, pero por ejemplo, â€œen la plataforma BioRxiv el 70% de los manuscritos que se depositan se publican luego sin apenas correcciones en revistas con factor de impactoâ€. Es llamativo que algunos grandes editores como los de Science y British Medical Journal hayan creado sus propios depÃ³sitos provisionales de estudios. â€œEl preprint ha venido para quedarseâ€.

"Vivimos de los relatos"

En la sesiÃ³n sobre â€˜DivulgaciÃ³n y comunicaciÃ³n de la cienciaâ€™, Luis Felipe Torrente, director de The Conversation EspaÃ±a, explicÃ³ el Ã©xito de esa iniciativa internacional que dirige en nuestro paÃs y que aÃºna el rigor acadÃ©mico con el oficio periodÃstico. Sin ser una web periodÃstica, divulga artÃculos de profesores universitarios, tamizados por comunicadores, y los pone al alcance de todos gracias a licencias Creative Commons.

MencionÃ³, por ejemplo, un artÃculo del microbiÃ³logo de la Universidad de Navarra Ignacio LÃ³pez GoÃ±i al comienzo de la pandemia en el que, en medio de la tragedia mundial, animaba con â€˜Diez buenas noticias sobre el coronavirusâ€™. Su artÃculo, traducido a diversos idiomas a travÃ©s de la red internacional de The Conversation, ha alcanzado mÃ¡s de 20 millones de lectores.

RocÃo Benavente, coordinadora de Maldita Ciencia, describiÃ³ la necesidad de nuevos medios y webs, como la suya, que desmiente bulos y comprueba datos,Â en unos tiempos en los que las redes sociales y las prisas de muchos periÃ³dicos digitales por ser los primeros en informar difunden errores, noticias falsas y rumores que desorientan al pÃºblico y, como se ha visto con el coronavirus, ponen en riesgo su salud. En este sentido, se puede decir que â€œunos medios rigurosos y serenos contribuyen a salvar vidasâ€.

Desde su atractiva experiencia como fundador de Big Van Ciencia, ganador del concurso de monÃ³logos cientÃficos Famelab EspaÃ±a (2013) y finalista en el Cheltenham Science Festival (Reino Unido), presentador del programa de televisiÃ³n Ã“rbita Laika y conocido divulgador de las matemÃ¡ticas, el riojano Eduardo SÃ¡enz de CabezÃ³n, profesor de Lenguajes y Sistemas InformÃ¡ticos de la Universidad de La Rioja, afirmÃ³ que â€œvivimos de los relatos; los populismos son relatos, al igual que lo que alimenta los negacionismos cientÃficos, como el referido al coronavirus, al cambio climÃ¡tico o a la reciente polÃ©mica sobre el consumo de carneâ€.

Como buen contador de cuentos, aconsejÃ³ elaborar â€œrelatos coherentes que generen adhesiÃ³nâ€, lograr â€œla confluencia entre los conocimientos cientÃficos y las decisiones sociales y personalesâ€, buscar â€œterrenos comunes para compartir y debatirâ€, sin dejar que lo identitario, lo que conforman unas creencias, actitudes y saberes, y que es muy sensible y maleable al influjo de las redes sociales, interfiera con los consensos cientÃficos que preservan la salud humana y del planeta.

"Polinizadora de la ciencia"

Invisibles, pero esenciales para la circulaciÃ³n del conocimiento cientÃfico, los traductores protagonizaron la Ãºltima sesiÃ³n de la jornada. â€œLa traducciÃ³n es la polinizadora de la ciencia internacionalâ€, introdujo Fernando Navarro. â€œLos saberes traspasan las fronteras en forma traducida. El primer manual sobre el manejo de la covid-19 se redactÃ³ en chino y despuÃ©s se tradujo a decenas de lenguasâ€.

De las dificultades de trasladar con fidelidad los textos cientÃficos de un idioma a otro, de la conjunciÃ³n entre la rapidez requerida y la calidad del trabajo y de la enorme variedad de registros que tienen que manejar, hablaron la traductora y revisora de textos biomÃ©dicos Mary Ellen Kerans, la traductora e intÃ©rprete mÃ©dico-sanitaria Leticia Arcos y el terminÃ³logo y traductor Luis GonzÃ¡lez, de la DirecciÃ³n General de TraducciÃ³n en la RepresentaciÃ³n de la ComisiÃ³n Europea en EspaÃ±a.

A ese desconocido mundo de la traducciÃ³n le puso cifras Luis GonzÃ¡lez: â€œCon sus 24 lenguas cooficiales, los organismos de la ComisiÃ³n Europea emplean a 4.000 traductores y un millar de intÃ©rpretes, un 8% de los 60.000 empleados; cuestan unos 1.100 millones de euros al aÃ±o, un 0,2% del presupuesto totalâ€.

Las interlinguas, el aimara, las lenguas francas a travÃ©s de la historia, los acervos terminolÃ³gicos, los traductores automÃ¡ticos, los matices, a veces vitales, entre el espaÃ±ol de EspaÃ±a y el de otros paÃses sudamericanos, y la cuestiÃ³n ancestral,Â planteada por Fernando Navarro, sobre si el suceso de Babel fue una maldiciÃ³n o una bendiciÃ³n, cerraron una jornada muy sugerente en la que, como resumiÃ³ JosÃ© Antonio SacristÃ¡n en las palabras finales, se han aclarado muchas dudas y preguntas, pero a la vez han surgido otras nuevas sobre las que pensar y debatir.

'La circulaciÃ³n del conocimiento en espaÃ±ol' fue la sombrilla veraniega de la Jornada Medes 2021 que cobijÃ³ interesantes debates sobre el factor de impacto, las noticias falsas y la traducciÃ³n mÃ©dica. coronavirus Off JosÃ© R. ZÃ¡rate Off

El alcohol es la causa directa del 4% de todos los cÃ¡nceres diagnosticados en 2020

Archivado: julio 14, 2021, 6:00am UTC por soniamoreno

PsiquiatrÃa soniamoreno MiÃ©, 14/07/2021 - 08:00 Estudio global JÃ³venes haciendo botellÃ³n.

El 'botellÃ³n', ahora visto como un elemento de transmisiÃ³n del SARS-CoV-2, es un exponente de consumo de alcohol de alto riesgo.

El alcohol estÃ¡ detrÃ¡s del 4% (741.300) de los casos nuevos de cÃ¡ncer detectados el pasado aÃ±o, segÃºn desvela un estudio en The Lancet Oncology.

Los cÃ¡nceres de esÃ³fago (189.700), hÃgado (154.700) y mama (98.300) representaron el mayor nÃºmero de casos, seguidos por los cÃ¡nceres colorrectales y los cÃ¡nceres orofarÃngeos. Los hombres representan mÃ¡s de las tres cuartas partes de los casos.

Como era de esperar, el consumo de alcohol de alto riesgo (20 a 60 gramos diarios) y el excesivo (por encima de los 60 gramos) dio lugar a la mayor proporciÃ³n de casos de cÃ¡ncer con un 39% (291.800 casos) y un 47% (346.400 casos), respectivamente.

No obstante, cabe destacar que un consumo moderado de alcohol (por debajo de 20 gramos diarios) representa el 14% (103.100 casos) del total de tumores causados â€‹â€‹por el alcohol. De hecho, el consumo moderado condujo a casi uno de cada siete de todos la enfermedad oncolÃ³gica asociada con el alcohol.

No hay un consumo seguro

Para Hugo LÃ³pez, vicepresidente de Socidrogalcohol, sociedad cientÃfica espaÃ±ola que estudia el alcoholismo y otras toxicomanÃas, el mensaje que se desprende de estos hallazgos es claro: â€œNingÃºn consumo de alcohol es seguro en cuanto al cÃ¡ncer. Los bebedores de menos de 20 gramos de alcohol al dÃa, e incluso los de menos de 10 gramos, tambiÃ©n suponen un porcentaje nada despreciable de casos de cÃ¡ncer".

Puesto que siempre hay riesgo con el consumo de alcohol, el tambiÃ©n psiquiatra de la Unidad de Adicciones del Hospital ClÃnic de Barcelona explica a DM que se ha establecido, en base a la evidencia cientÃfica, el riesgo bajo en 10 gramos de alcohol diario para las mujeres y 20 gramos en el caso de los varones. â€œCualquier consumo superior a 40 gramos de alcohol diario en mujeres, y 50 gramos, en varones, es un consumo de riesgo elevado. La concentraciÃ³n de estas ingestas en un solo dÃa a la semana tambiÃ©n se considera un riesgo altoâ€, recuerda. (La unidad de bebida estÃ¡ndar se mide en 10 gramos de alcohol, equivalente a una copa de vino, a Â unos 200 mililitros de cerveza o a la mitad de un gin-tonic).

Tendencias mundiales

Los datos de la investigaciÃ³n que acaba de publicar The Lancet Oncology con Harriet Rumgay de la Agencia Internacional para la InvestigaciÃ³n del CÃ¡ncer (IARC) como primera firmante, son consistentes con estudios epidemiolÃ³gicos previos: las regiones de Asia oriental y Europa central y oriental tuvieron las proporciones mÃ¡s altas de casos de cÃ¡ncer que podrÃan asociarse con el alcohol, con un 6%, mientras que las proporciones mÃ¡s bajas se ubicaron en el norte de Ãfrica y Asia occidental, ambas por debajo del 1%.

El estudio estima que los hombres suponen el 77% (568.700) de los casos de cÃ¡ncer asociados con el alcohol, en comparaciÃ³n con las mujeres, que representaron el 23% de los casos (172.600).

Por tipo de cÃ¡ncer

Los cÃ¡nceres de esÃ³fago, hÃgado y mama representaron el mayor nÃºmero de casos. Comparado con aÃ±os anteriores, se estima que en 2020 hubo mÃ¡s de 6,3 millones de casos de cÃ¡ncer de boca, faringe, laringe, esÃ³fago, colon, recto, hÃgado y mama.

Estos cÃ¡nceres tienen vÃnculos causales bien establecidos con el consumo de alcohol. Como refleja el estudio, se ha demostrado que la bebida daÃ±a el ADN a travÃ©s del aumento de la producciÃ³n de sustancias quÃmicas nocivas en el organismo y afecta la producciÃ³n de hormonas, lo que puede contribuir al desarrollo del cÃ¡ncer. AdemÃ¡s, el alcohol puede empeorar los efectos cancerÃgenos de otras sustancias, como el tabaco.

Por paÃses, en EspaÃ±a se refiere un total de 11.600 nuevos diagnÃ³sticos de cÃ¡ncer vinculados al alcohol (8.500, en varones; 3.100, en mujeres) en 2020. La fracciÃ³n atribuible poblacional (FAP) al alcohol se cifra en el 4,4%, similar a la de algunos paÃses del entorno, como Alemania (4%), Francia (4,7%) y Reino Unido (4,1%).

Las proporciones de casos de cÃ¡ncer asociados con el alcohol fueron mÃ¡s altas en Mongolia (10%, 560 casos) y mÃ¡s bajas en Kuwait (estimadas en 0%, menos de 5 casos). Entre las mujeres, las mayores proporciones se encontraban en las regiones de Europa central y oriental (3%, 21.500 casos) y Australia y Nueva Zelanda (3%, 2.600 casos). Entre los hombres, se encontraban en Asia oriental (9%, 275.900 casos) y Europa central y oriental (8%, 49.900 casos).

Rumgay insta a â€œcrear conciencia sobre el vÃnculo entre el consumo de alcohol y el riesgo de cÃ¡ncer entre los responsables polÃticos y el pÃºblico en generalâ€.

Al respecto, LÃ³pez destaca que en la relaciÃ³n entre alcohol y cÃ¡ncer, la poblaciÃ³n general suele pensar en cÃ¡ncer hepÃ¡tico, sin embargo, â€œel alcohol es uno de los pocos factores prevenibles del cÃ¡ncer de mamaâ€. Y el tumor que tiene los nÃºmeros absolutos mÃ¡s elevados y la mayor fracciÃ³n atribuible es el de esÃ³fago; â€œcasi un tercio de estos tumores se explican por el consumo de alcohol y una quinta parte de los cÃ¡nceres de vÃa Ã¡rea superior (faringe, laringe, labio y boca) se explican tambiÃ©n por este tipo de ingestaâ€.

Asimismo, hace hincapiÃ© en la sinergia de alcohol y tabaco en estos cÃ¡nceres, algo que los investigadores del estudio tambiÃ©n ponen de relieve.

La influencia de la pandemia, aÃºn por esclarecer

Una de las limitaciones que los propios autores seÃ±alan sobre su trabajo reside en el efecto potencial de la pandemia covid-19 sobre el consumo de alcohol.

El vicepresidente de Socidrogalcohol reconoce que aÃºn no puede extraerse una conclusiÃ³n taxativa. â€œLa pandemia ha generado confusiÃ³n en torno a estos datos, que son heterÃ³genos, y aÃºn se estÃ¡n estudiando por grupos poblaciones, atendiendo, entre otros, a edad, sexo y perfil de consumidorâ€.

Amy C. Justice, profesora de la Universidad de Yale, en Estados Unidos, y que no ha participado en el estudio, destaca en un comentario al respecto en la revista mÃ©dica que la determinaciÃ³n de los efectos de la ingesta de alcohol en las tasas de cÃ¡ncer es una tarea muy compleja. Recuerda que una cuarta parte de las compras de alcohol no son registradas de forma oficial por los gobiernos, lo que dificulta la estimaciÃ³n precisa de las ventas: â€œHasta que abordemos las limitaciones en la mediciÃ³n, podrÃamos estar subestimando los riesgos para la salud, especialmente los del cÃ¡ncer, asociados al consumo de alcohol".

Un estudio epidemiolÃ³gico cifra en 741.300 los nuevos diagnÃ³sticos de cÃ¡ncer de 2020 vinculados al consumo de alcohol en todo el mundo. Off Sonia Moreno Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Medicina Familiar y Comunitaria EnfermerÃa OncologÃa-RadioterÃ¡pica OncologÃa Off

â€œNecesitamos un Plan Nacional de Gran CatÃ¡strofeâ€

Archivado: julio 14, 2021, 6:00am UTC por raquelserrano

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas raquelserrano MiÃ©, 14/07/2021 - 08:00 Emilio Bouza, 'padre' de la MicrobiologÃa e InfectologÃa espaÃ±ola

El microbiÃ³logo Emilio Bouza realiza un anÃ¡lisis de la situaciÃ³n originada por la covid-19- FOTO: JosÃ© Luis Pindado.

"La de â€˜jubilado activoâ€™ es la situaciÃ³n ideal, la mejor etapa de mi vida",Â asegura EmilioÂ Bouza, exÂ-jefe del Servicio de MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas del Hospital Gregorio MaraÃ±Ã³n, de Madrid, y uno de los padres de la MicrobiologÃa e InfectologÃa espaÃ±ola, tÃtulo al que se suma otro grande, Fernando Baquero, al que Bouza considera â€œun autÃ©ntico visionarioâ€.

Su nombre estuvo muy Â presente como candidato de los Ãºltimos premios Princesa de Asturias de InvestigaciÃ³n CientÃfica y TÃ©cnica, a pesar de que Ã©l mismo seÃ±ala â€œera difÃcil. Se busca mÃ¡s la ciencia bÃ¡sica y mi trabajo ha sido mÃ¡s traslacionalâ€. Y acertÃ³; el galardÃ³n recayÃ³ este aÃ±o en los investigadores que han contribuido al desarrollo de las actuales vacunas para la covid-19, un Ã¡mbito que, no obstante, no le es ajeno, pues la MicrobiologÃa ha sido y sigue siendo un punto referencial en el abordaje del SARS-CoV-2.Â

El actual asesor del ComitÃ© CientÃfico sobre covid-19 del Colegio de MÃ©dicos de Madrid y el que fuera el portavoz oficial para covid-19 entre Gobierno y comunidad de Madrid mÃ¡s efÃmero de la historia - dimitiÃ³ 48 horas despuÃ©s de su nombramiento en plena pandemia, porque â€œno era mi sitio. No existÃa el espÃritu de concordia esperadoâ€-, hace un repaso de lo que supuesto la pandemia por coronavirus, del lugar en la que Ã©sta ha situado a la especialidad y los retos que quedan por alcanzar.

P. Â¿CuÃ¡l serÃa el resumen del papel que ha jugado y juegan MicrobiologÃa e Infecciosas en la pandemia?

R. El trabajo de esta especialidad cambia mucho el pronÃ³stico de las cosas. No olvidemos que nuestra patologÃa se puede diagnosticar y, normalmente, curar. Pero hay que invertir. Desde luego, estÃ¡ claro que se ha hecho un esfuerzo extraordinario. Nadie que sea sensato puede asegurar que tenÃa la preparaciÃ³n y la estructura necesarias para hacer frente a una pandemia, un fenÃ³meno que, casi por definiciÃ³n, desborda.

"Nadie que sea sensato puede asegurar que tenÃa preparaciÃ³n y estructura necesarias para hacer frente a una situaciÃ³n desbordante"

No obstante, el hecho de que en EspaÃ±a hubiera una importante construcciÃ³n de especialistas en Infecciosas, que la MicrobiologÃa, tanto hospitalaria como extrahospitalaria y bÃ¡sica, tuviera el grado de desarrollo que tiene, ha ayudado mucho a hacer frente a esta pandemia. La comunidad de Madrid puso a sus hospitales a hacer PCR con carÃ¡cter masivo en menos de 15 dÃas, por ejemplo.

La respuesta de las personas y de las instituciones ha sido extraordinaria, lo cual no implica que tengamos mucho que aprender y muchas lecciones que extraer: una pandemia de estaÂ Â dimensiÃ³n causada por un microorganismo, un virus en este caso, puede poner boca abajo al mundo del siglo XXI. Lo acabamos de ver.

P. Usted, que se contagiÃ³ el pasado mes de enero y que tuvo que ser ingresado, Â¿quÃ© reflexiones ha realizado?

R. Nos ha ayudado a recibir una cura de humildad. Tenemos un sistema sanitario bueno que ha aguantado bien el temporal, pero desde luego, no es perfecto. Hay muchos aspectos que se deben modificar, como el entrenamiento frente a grandes catÃ¡strofes y no sÃ³lo las relacionadas con la infecciÃ³n. Necesitamos un Plan Nacional de Gran CatÃ¡strofe, que se ejecute, que estÃ© ensayado y que nos prepare para otras muchas cosas.Â Â

Desde el punto de vista de la formaciÃ³n, siendo EspaÃ±a un paÃs con magnÃficos especialistas y superespecialistas, esta pandemia nos ha recordado que hay que mejorar la formaciÃ³n bÃ¡sica; eso de que hay cosas que â€˜no son de lo mÃo, estrictamente, pero que tengo que saber hacerâ€™.

TambiÃ©n hemos aprendido a que se puede hacer mucho trabajo electrÃ³nicamente, que en patologÃa infecciosa se puede atender a muchos pacientes telefÃ³nicamente, que se pueden enviar y recibir imÃ¡genes a distancia; todos estos cambios van a hacer que haya â€˜un despuÃ©sâ€™ distinto a todo lo previo.

P. Actualmente es el coordinador del ComitÃ© CientÃfico del Colegio de MÃ©dicos de Madrid para covid-19Â Â¿CuÃ¡l es su objetivo?

R. En estos momentos, estamos preparando nuestro octavo documento. Esta instituciÃ³n ha hecho una fuerte apuesta en este sentido para participar en actividades cientÃficas, de interÃ©s para los colegiados. Se trata de vehicular opiniÃ³n y conocimientos en Ã¡reas de mÃ¡ximo interÃ©s para los mÃ©dicos. Estoy disfrutando y aprendiendo mucho.

Emilio Bouza, sentado, en una reuniÃ³n clÃnica actual, junto a Marta Kestler, VÃctor GonzÃ¡lez y Patricia MuÃ±oz, actual jefa de MicrobiologÃa e Infecciosas del Gregorio MaraÃ±Ã³n. FOTO: JosÃ© Luis Pindado.

P. En los albores de la pandemia de coronavirus fue nombrado â€˜intermediarioâ€™ cientÃfico entre el estado central y la comunidad de Madrid, cargo del que dimitiÃ³ a las 48 horas. Â¿QuÃ© le llevÃ³ a tomar esa decisiÃ³n?

R. Fui nombrado portavoz para conjugar un espÃritu de colaboraciÃ³n profesional y cientÃfica, menos politizada, entre Estado y comunidad de Madrid. Se me pidiÃ³ que hiciera esa labor al menos unos meses y que pusiera mi experiencia al servicio de mis compaÃ±eros y de la sociedad ante el inmenso problema que era la pandemia.

Con este planteamiento estÃ¡ claro que no podÃa decir que no. Soy un emÃ©rito de la universidad espaÃ±ola y asistencial de la comunidad de Madrid y ante una situaciÃ³n de tal magnitud mi obligaciÃ³n era estar ahÃ. Pero, en las 48 horas siguientes, unos y otros, se encargaron de demostrar que ese espÃritu de concordia no existÃa y, por tanto, ese no era mi sitio; no podÃa llevar a cabo la labor que oficialmente se me propuso. Cuando se mete la pata hay que sacarla prontito.

P. Â¿QuÃ© hace un veterano lidiador de la asistencia pÃºblica diaria cuando no estÃ¡ ya en primera lÃnea de fuego?

R. Me levanto a la 7 de la maÃ±ana. A las 8 vengo a mi hospital, el Gregorio MaraÃ±Ã³n, donde discuto y analizÃ³ con mis compaÃ±eros de servicio casos de enfermos, como en los viejos tiempos, acudo a ver â€˜in situâ€™ a algunos de los pacientes, participo en todas las sesiones de investigaciÃ³n, donde coordino mis propias Ã¡reas.

Sigo plenamente activo salvo que, como es lÃ³gico, por ley y por deseo, no soy jefe de Â Servicio y no tengo labores administrativas, que ha asumido mi discÃpula y siempre amiga y colega, Patricia MuÃ±oz, hoy jefa de MicrobiologÃa e Infecciosas del Gregorio MaraÃ±Ã³n. Este contexto me permite trabajar en un ambiente cÃ³modo, ocupar mi sitio, que es el que debe ser, y seguir trabajando con mis compaÃ±eros, con los que disfruto mucho. Sin olvidar mis ocupaciones fuera del hospital y mi familia.

"Sigo plenamente activo, aunque por ley y por deseo, no soy jefe de Servicio. Pero, sigo trabajando con mis compaÃ±eros, con los que disfruto mucho"

P. Jubilado en activo; una situaciÃ³n ideal.

R. Ahora mismo, si no fuera por la salud, esta situaciÃ³n es la mejor de la vida si lo comparo con otras etapas de mi vida profesionalÂ e incluso personal, en la que puedes disfrutar de una nueva generaciÃ³n, como son los nietos, una experiencia Ãºnica.

AdemÃ¡s, si te puedes dedicar a lo que te gusta sin presiÃ³n, seguir siendo creativo y a cultivar aficiones -como ciclista razonable que soy- Â para las que no tenÃas tiempoâ€¦ Â¡es maravilloso! Hay una frase que me impresionÃ³ mucho: â€œel viejo, si tiene una relativa salud y si huye de la melancolÃa conoce un momento idÃlico de su vidaâ€. El problema es que muchas de estas cosas no se cumplen en todos los casos.

P. La esencia, en su caso, sigue ahÃ, a juzgar por los apoyos que avalaron su candidatura para los Ãºltimos premios Princesa de Asturias: Â Real Academia de Medicina, Consejo General de MÃ©dicos, el Consejo de Estudiantes de Medicina, 40 sociedades cientÃficas y 20 asociaciones de pacientesâ€¦.

R. Sin duda, ese es â€˜mi premio. Es una profundÃsima satisfacciÃ³n que tus colegas te apoyen. No tengo palabras de gratitud. Pero, partir de cierta edad, (seÃ±ala jocoso) el interÃ©s profundo y Ãºnico que uno tiene es el de la salvaciÃ³n de su alma. Todo lo demÃ¡s es relativo.

Sanitarios y cientÃficos bregaron muy eficientemente contra el â€˜tsunamiâ€™ covid-19. Pero, coherencia y prudencia alertan de que una situaciÃ³n similar, con otros componentes, se puede reproducir. Urge, por tanto, â€œel diseÃ±o y ejecuciÃ³n de un Plan Nacional de Gran CatÃ¡strofeâ€. coronavirus Off Raquel Serrano AnÃ¡lisis ClÃnicos y BioquÃmica ClÃnica FormaciÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

La incidencia se desboca hasta 436 y el nÃºmero oficial de contagiados supera los cuatro millones

Archivado: julio 13, 2021, 6:53pm UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo Mar, 13/07/2021 - 20:53 Coronavirus La mayorÃa de los contagios se estÃ¡ produciendo, como viene sucediendo en las Ãºltimas semanas, entre los mÃ¡s jÃ³venes.

La mayorÃa de los contagios se estÃ¡ produciendo, como viene sucediendo en las Ãºltimas semanas, entre los mÃ¡s jÃ³venes.

El avance del coronavirus sigue imparable en EspaÃ±a. Sanidad sitÃºa este martes la incidencia aÂ 14 dÃas en 436,75 casos por 100.000 habitantes; es decir, ha crecido 68,72 puntos desde el lunes, aunque esa jornada no se actualizaron los datos de CataluÃ±a y Baleares correspondientes a todo el fin de semana.

No parece probable que el crecimiento de la pandemia vaya a revertirse de inmediato porque la incidencia acumulada a siete dÃas, que sirve para predecir esas variaciones, continÃºa creciendo. El lunes estaba en 226,44 casos por 100.000 habitantes y este martes sube a 258,2.

La mayorÃa de los contagios se estÃ¡ produciendo, como viene sucediendo en las Ãºltimas semanas, entre los mÃ¡s jÃ³venes. La incidencia en el grupo de edad de entre 20 y 29 aÃ±os alcanza los 1.421,40 (escalando casi 220 puntos en 24 horas), y en el grupo de entre 12 y 19 aÃ±os, los 1.183,56 (subiendo 172 puntos).

Madrid, CataluÃ±a, Baleares, Canarias, Extremadura, PaÃs Vasco, Navarra y Castilla-La Mancha ya estÃ¡n inmunizando a los mayores de 16 aÃ±osÂ (o comenzando a hacerlo) esta semana. Con esta decisiÃ³n esperan contener el acelerado avance del virus entre esos grupos etarios, y dar otro importante paso hacia la inmunidad colectiva. A dÃa de hoy, en EspaÃ±a hay 22.139.864 personas que han recibido ya la pauta completa (el 46,7% de la poblaciÃ³n), y 28.216.249 tienen al menos una dosis (el 59,5%).

La incidencia acumulada evoluciona de forma muy desigual entre comunidades. La deÂ CataluÃ±a (1.014,11) estÃ¡ desde hace varios dÃas disparada y ya supera los 1.000 casos por 100.000 habitantes. Le siguen Castilla y LeÃ³n (713,64), Navarra (630,67) y Cantabria (509,17). Las menos afectadas son, al contrario, Ceuta (55,82), Castilla-La Mancha (127,86) y Melilla (137,81).

La actualizaciÃ³n tambiÃ©n incorpora 43.960 nuevas infecciones, lo que significa que EspaÃ±a suma ya mÃ¡s de cuatro millones de contagios confirmados con prueba diagnÃ³stica desde el inicio de la pandemia (4.015.084 en total).

TambiÃ©n se ha informado de 13 nuevas muertes, cuatro menos que el lunes. SegÃºn el Ministerio, ya son un total de 81.033 los fallecidos por Covid-19 en EspaÃ±a desde el aÃ±o pasado. 29 de estas defunciones se han producido en la Ãºltima semana.

Desde los hospitales tampoco llegan buenas noticias.Â El porcentaje de enfermos covid en planta sube hasta el 3,49% (un 0,25% mÃ¡s que el dÃa anterior) y hasta el 8,21% en Cuidados Intensivos (UCI) (un 0,34% mÃ¡s).

CataluÃ±a muestra, un dÃa mÃ¡s, el porcentaje mÃ¡s alto de ocupaciÃ³n UCI por Covid-19 (20,92%), seguida de Madrid (10,12%) y Baleares (8,39%). Los territorios mÃ¡s relajados son Ceuta, sin enfermos ingresados en estado grave; Extremadura (0,54%) y Galicia (1,07%). Hay que recordar que estos porcentajes solo contemplan los pacientes ingresados por coronavirus. Para calcular la ocupaciÃ³n real hay que sumar los que se encuentran allÃ por otras patologÃas y cirugÃas.

Los paÃses europeos con mayor incidencia acumulada de coronavirus durante los Ãºltimos 14 dÃas, ademÃ¡s de EspaÃ±a (436,75) siguen siendo Reino Unido (600,4), Portugal (333,8) y PaÃses Bajos (261,4); mientras que RumanÃa (2,8), Polonia (3,1) y Alemania (11,8) presentan los indicadores mÃ¡s bajos.

El Ministerio de Sanidad ha notificado este martes 43.960 nuevos contagios por coronavirus y 13 fallecimientos por covid-19. coronavirus Off Andrea SantamarÃa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Sanidad darÃ¡ 'luz verde' a la venta en las farmacias de test de autodiagnÃ³stico sin prescripciÃ³n mÃ©dica

Archivado: julio 13, 2021, 5:56pm UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo Mar, 13/07/2021 - 19:56 Coronavirus

Comparecencia de la ministra de Sanidad, Carolina Darias, en la ComisiÃ³n de Sanidad del Congreso de los Diputados.

La ministra de Sanidad, Carolina Darias, ha anunciado que se va a autorizar la venta en farmacias sin prescripciÃ³n mÃ©dica de los test de autodiagnÃ³stico de covid-19, con el objetivo de facilitar la identificaciÃ³n de los positivos sospechosos y poder asÃ tomar medidas ante la progresiÃ³n de la pandemia.

Darias ha hecho este anuncio en la ComisiÃ³n de Sanidad del Congreso de los Diputados, en la que ha comparecido este martesÂ para explicar la polÃtica desarrollada por el Gobierno ante la pandemia de coronavirus, que afronta una explosiÃ³n de contagios en las Ãºltimas semanas. La ministra ha explicado que llevarÃ¡ al Consejo de Ministros del prÃ³ximo 20 de julio el proyecto de Real Decreto sobre productos sanitarios para autodiagnostico in vitroÂ con el objeto de regular la venta y la publicidad de estos artÃculos.

SegÃºn Darias, el pasado 8 de julio el Consejo de Estado dictaminÃ³ a favor de la reforma del Gobierno, que fue sometida a audiencia pÃºblica el pasado 30 de abril. "Es muy importante establecer medidas de autodiagnÃ³stico, ya que la exigencia de prescripciÃ³n para la venta al publico constituÃa una barrera y es conveniente incluirlo entre los productos de autodioagnÃ³stico autorizados para su adquisiciÃ³n en farmacia sin elle", ha seÃ±aladoÂ Darias.

Ha detallado ademÃ¡sÂ que el objetivo de esta medida es aumentar la tasa diagnÃ³stica del Sistema Nacional de Salud con objeto de tratar de identificar las sospechas de casos positivos e incluso de asintomÃ¡ticos como sucede con la mayorÃa de poblaciÃ³n comprendida entre los 12 y los 29 aÃ±os.

Los farmacÃ©uticos aplauden la medida

La reacciÃ³n del colectivo farmacÃ©utico no se ha hecho esperar. Nada mÃ¡s conocerse el anuncio de la ministra, JesÃºs Aguilar, presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de FarmacÃ©uticos, ha seÃ±alado que se trata de "una buena noticia" para el conjunto de la ciudadanÃa. "Se atiende asÃÂ nuestra solicitud de sumar a la red de farmacias para realizar una funciÃ³n para la estÃ¡n perfectamente preparadas y formadas, y que reforzarÃ¡ la capacidad detecciÃ³n del conjunto del Sistema Nacional de Salud", ha apuntado Aguilar.

Junto a esto, el presidente del Consejo General de COF ha insistido en que, con esta medida, las farmacias y los farmacÃ©uticos "se incorporan en la lucha contra la pandemia, aportando profesionalidad, cercanÃa y accesibilidad a la poblaciÃ³n, en un momento de repunte de la enfermedad".

AdemÃ¡s, ha anunciado que, "con el fin de ofrecer el mejor servicio sanitario", el Consejo General de COF yÂ la Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) "han elaborado y consensuado unas guÃas de dispensaciÃ³n de estos test en las farmacias, que estÃ¡n a disposiciÃ³n de las autoridades sanitarias y comunidades autÃ³nomasÂ para poder trabajar en un adecuado registro y comunicaciÃ³n" de los resultados.

AdemÃ¡s de las palabra de Aguilar, en los Ãºltimos dÃas, han sido varias las peticiones lanzadas por el colectivo farmacÃ©utico solicitandoÂ la modificaciÃ³n delÂ RD 1662/2000 sobre productos sanitarios para el diagnÃ³sticoÂ in vitro, que contempla que las farmacias puedanÂ dispensar test de autodiagnÃ³stico de la covid-19 sin receta mÃ©dica. En ellas, figuran la delÂ Consejo de Colegios Oficiales de FarmacÃ©uticos de CataluÃ±a y la de laÂ FederaciÃ³n de Asociaciones de Farmacias de CataluÃ±a.

Objeto de polÃ©mica

La autorizaciÃ³n para la venta de este tipo de test fue objeto de polÃ©mica hace meses, cuando varias comunidades, entre ellas Madrid, pidiÃ³ que las pruebas de autodiagnÃ³stico estuvieran disponibles en las farmacias, medida que el Ministerio de Sanidad descartÃ³. El pasado mes de mayo, la ministra Darias justificÃ³ el cambio de criterio en que "hasta hace bien poco no tenÃamos test mÃ¡s que para uso profesional", y ha sido ahora, cuando ya estÃ¡n en el mercado los de autodiagnÃ³stico, cuando ha surgido "la necesidad de regularlo en este momento y no antes".

Durante su comparecencia Darias ha asegurado que EspaÃ±a volverÃ¡ "a reducir la tasa de contagios como ha hechos en otras ocasiones", mientras advertÃa de que no se puede bajar la guardia "porque el virus sigue ahÃ al acecho de quien no estÃ¡ protegido".

En este sentido, ha recordado que tras seis semanas de descenso incesante en la transmisiÃ³n del covid hasta llegar a los 92 casos por cada 100.000 habitantes en 14 dÃas el pasado 23 de junio, se detectÃ³ un cambio de tendencia, principalmente entre los no vacunados, que ayer elevÃ³ la incidencia a 368 casos. A pesar de ello, ha destacado que la presiÃ³n asistencial no tiene nada que ver con olas anteriores, aunque ha pedido prudencia a la poblaciÃ³n y respeto a las medidas contra los contagios para frenar los contagios.

Darias ha subrayado tambiÃ©n que "dentro de mes y medio, antes de que acabe agosto, el 70 % de la poblaciÃ³n estarÃ¡ inmunizada con la vacuna y habremos dado un gran salto para combatir esta pandemia".Â

Carolina Darias prevÃ© llevar al Consejo de Ministros del prÃ³ximo 20 de julio el proyecto de Real Decreto sobre productos sanitarios para autodiagnostico 'in vitro'. coronavirus Off M. F. Bustelo/EFE PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

El Colegio de EnfermerÃa de Valencia reclama que las especialidades puntÃºen en la baremaciÃ³n de las oposiciones

Archivado: julio 13, 2021, 4:47pm UTC por manuelbustelo

EIR manuelbustelo Mar, 13/07/2021 - 18:47 Oferta pÃºblica de empleo

Desde el COEV consideran que el cambio en las bases puede deberse a una errata o, simplemente, a un descuido en la transcripciÃ³n de la orden inicial.

El Colegio Oficial de EnfermerÃa de Valencia (COEV) ha solicitado a la directora general de Recursos Humanos de la ConsejerÃa de Sanidad, Carmen LÃ³pez, que corrija la baremaciÃ³n de la actual convocatoria de oferta pÃºblica de empleo (OPE) porque obvia la puntuaciÃ³n de las especialidades de EnfermerÃa, obtenidas a travÃ©s del proceso EIR (enfermera interna residente), que puedan presentan las enfermeras aspirantes.

Desde el COEV se considera que el cambio en las bases puede deberse a una errata o, simplemente, a un descuido en la transcripciÃ³n de la orden inicial 2/2020, de 2 de junio, por la que se aprueban los baremos de mÃ©ritos de aplicaciÃ³n a la fase de concurso de los procesos selectivos, que puede corregirse antes de que arranque el plazo de inscripciÃ³n que se inicia el 6 de septiembre y finaliza el 5 de octubre de este aÃ±o.

Si por el contrario el cambio en la baremaciÃ³n respondiera a algÃºn motivo intencionado por parte de la AdministraciÃ³n valenciana, el COEV se ofrece a escuchar los argumentos de la ConsejerÃa de Sanidad para transmitirlos, en tiempo y forma, a sus colegiadas. Hasta la fecha, ni el COEV ni este periÃ³dicoÂ han obtenido respuesta por parte de la ConsejerÃa de Sanidad al respecto de cuÃ¡l es la causa o respuesta a la demanda colegial.

AnÃ¡lisis de la convocatoria

Â¿Y cuÃ¡l es el problema concreto? Tras un anÃ¡lisis de la convocatoria publicada en el Diario Oficial de la Generalitat Valenciana (DOGV) del pasado 30 de junio, desde el COEV se ha detectado que en su apartado 6.2 se expone textualmente: â€œEn la fase de concurso, a la que solo accederÃ¡n quienes hayan superado la fase de oposiciÃ³n, se valorarÃ¡n los mÃ©ritos, conforme a la Orden 2/2020, de 2 de junio, de la ConsejerÃa de Sanidad Universal y Salud PÃºblica, por la que se aprueban los baremos de mÃ©ritos de aplicaciÃ³n a la fase de concurso de los procesos selectivosâ€.

El COEV cuestiona la elaboraciÃ³n de estas bases de la OPE porque en la presente convocatoria de 2021, a pesar de que expone que debe seguir la Orden 2/2020, se eliminan aspectos que discriminan a las enfermeras que se encuentran en posesiÃ³n de la titulaciÃ³n de una o varias especialidades (obtenidas a travÃ©s la formaciÃ³n Enfermera Interna Residente, EIR) porque dejan de ser un mÃ©rito para su puntuaciÃ³n final o porque estÃ¡n incluidas en otro subapartado sin especificarlo claramente, lo que conlleva a un gran desconcierto entre los opositores.

En concreto, en la actual convocatoria no aparece el subapartado a) sobre FormaciÃ³n, incluido en el punto 2 del artÃculo 17, dentro del CapÃtulo IV de la Orden 2/2020; y se ha obviado el siguiente aspecto: a) â€œFormaciÃ³n especializada en Ciencias de la Salud mediante el sistema de residencia. La obtenciÃ³n de la especialidad sanitaria requerida para el acceso a la categorÃa y especialidad correspondiente al proceso selectivo al que se opta por el sistema de residencia serÃ¡ valorada con 6 puntos. En el supuesto de obtenciÃ³n de la especialidad sanitaria requerida para el acceso a la categorÃa y especialidad correspondiente al proceso selectivo al que se opta, por la vÃa excepcional prevista para enfermeras/os se valorarÃ¡ con 3 puntosâ€.

Otras incorrecciones

Desde el COEV se han detectado tambiÃ©n otras incorrecciones en la redacciÃ³n de las bases de la convocatoria que estÃ¡n generando confusiÃ³n entre las aspirantes a la oposiciÃ³n, como la que aparece en el Anexo II, punto 2 y subapartado e): â€œOtras actividades formativas: mÃ¡ximo de 13 puntos para categorÃas profesionales cuyo requisito de acceso a la misma exija una especialidad sanitaria y 19 puntos para el resto de participantesâ€.

El COEV considera que, en este caso, este subapartado carece de sentido al haberse suprimido el subapartado de formaciÃ³n especializada a) citado anteriormente.

El cambio de criterios de puntuaciÃ³n en las nuevas oposiciones para personal sanitario en la regiÃ³n ha generado desconcierto entre el colectivo profesional. Off Enrique Mezquita. Valencia ProfesiÃ³n Profesional Joven ProfesiÃ³n Off

Un grupo de mÃ©dicos pide al COMB aplazar al mes de febrero las elecciones

Archivado: julio 13, 2021, 4:06pm UTC por carmenfernandez

ProfesiÃ³n carmenfernandez Mar, 13/07/2021 - 18:06 Colegios de MÃ©dicos

PadrÃ³s preside el COMB y tambiÃ©n el Consejo de Colegios de MÃ©dicos de CataluÃ±a.

"Ante la propuesta de la Junta del Colegio Oficial de MÃ©dicos de Barcelona (COMB) y posterior aprobaciÃ³n por parte de los actuales miembros Compromisarios del adelanto de las elecciones previstas para febrero de 2022, momento en que se cumplÃa el plazo reglamentario, un grupo de profesionales estamos valorando la posibilidad de presentar una candidatura alternativa en esta inesperada y avanzada convocatoria de elecciones en el COMB", segÃºn un comunicado emitido por un grupo de profesionales entre los que hay mÃ©dicos que ya ostentaron cargos en la corporaciÃ³n o formaron parte de candidaturas alternativas en anteriores comicios.

"Lo primero que exigimos es el mantenimiento de la fecha prevista para las elecciones el prÃ³ximo mes de febrero. Cambiar esta fecha por la del 22 de septiembre sÃ³lo se puede entender desde la mala fe y con el objetivo de desmovilizar el colectivo. En plenas vacaciones o trabajando al mÃ¡ximo por covid-19Â no es el mejor momento para fomentar la participaciÃ³n. Por eso anunciamos que estamos estudiando la presentaciÃ³n de un escrito ante la Junta Electoral que obligue a la celebraciÃ³n de las elecciones en febrero, sin perjuicio de que, si no es escuchada nuestra demanda, haya que recurrir a otras instancias administrativo-jurÃdicas", aÃ±aden.

TambiÃ©n instan a la Junta de la corporaciÃ³n, la segunda de EspaÃ±a en volumen de colegiados, a articularÂ "un sistema de votaciÃ³n electrÃ³nica generalizado y seguro, al igual que se ha hecho en el Colegio de MÃ©dicos de Girona y en otras corporaciones o instituciones del paÃs. Hay que dar el mÃ¡ximo de facilidades a colegiados para que puedan ejercer su derecho a voto".

Asimismo, reclaman que,Â "se dÃ© acceso al censo electoral dado que se estÃ¡ en perÃodo de enmiendas y que el plazo para presentar termina el prÃ³ximo 14 de julio", y que "la campaÃ±a electoral sea limpia y sin abusos por parte de quien estas alturas ostenta el gobierno del COMB. Una vez se convocan las elecciones no se pueden utilizar ni los recursos ni las estructuras del COMB en favor de una candidatura. La instituciÃ³n debe ser neutral".

La misiÃ³n de esta pre-candidatura, "no es el poder, es hacer un COMB que nos sirva a todos y a todas, que incorpore innovaciÃ³n y juventud. Creemos firmemente que el COMB necesita hacer frente a los problemas que ya se plantean hoy y en el futuro en nuestra sociedad y muy particularmente a las mÃ©dicas y mÃ©dicos, al conjunto de la profesiÃ³n mÃ©dica. El reconocimiento y el apoyo a los profesionales es un asunto fundamental que concierne a todo el mundo", manifiestan.

Esta candidatura que se estÃ¡ formando como alternativa a la de PadrÃ³s estarÃ¡, muy probablemente, presidida por una mujer e integrarÃ¡ a profesionales de todo tipo de Ã¡mbitos profesionales e ideologÃas. Aspiran a lograr: "RenovaciÃ³n y transparencia en el COMB y en suÂ conglomerado de empresas, su neutralidad polÃtica y defender la profesionalidad de los mÃ©dicos", han avanzado a este diario. Cabe destacar que la ginecÃ³loga Pilar Alonso es quien ha pedido formalmente el censo actualizado al COMB.

Preparan una candidatura alternativa a la de Jaume PadrÃ³s, cuya Junta aprobÃ³, por sorpresa y en pandemia, adelantar los comicios. Off Carmen FernÃ¡ndez. Barcelona Medicina Familiar y Comunitaria Off

Identifican una nueva vÃa para combatir el linfoma folicular

Archivado: julio 13, 2021, 3:21pm UTC por raquelserrano

OncologÃa raquelserrano Mar, 13/07/2021 - 17:21 Datos en modelo animal en 'Cell Reports'

Ana Ortega y Alejo Efeyan, del Centro Nacional de Investigaciones OncolÃ³gicas (CNIO), y autores del nuevo hallazgo. FOTO: CNIO.

El linfoma folicular es el segundo tipo de linfoma no-Hodgkin mÃ¡s frecuente. Afecta a las cÃ©lulas B del sistema inmune y su incidencia va en aumento, con entre 5 y 7 casos por 100.000 habitantes. Se trata de un cÃ¡ncer con una supervivencia larga debido a su lenta progresiÃ³n, pero para el que no existe una cura, ya que con el tiempo, los pacientes dejan de responder a los escasos tratamientos disponibles.

Un nuevo paso, aunque demostrado de momento en modelo animal, puede paliar esta carencia, ya que el Â equipo de Alejo Efeyan, jefe del Grupo de Metabolismo y SeÃ±alizaciÃ³n Celular del Centro Nacional de Investigaciones OncolÃ³gicas (CNIO), ha descubierto que la inhibiciÃ³n genÃ©tica de la proteÃna RagC bloquea la activaciÃ³n de los linfocitos B y retrasa la apariciÃ³n de los linfomas foliculares sin efectos secundarios, segÃºn los datos que publica Cell Reports.

Se sabe que los tumores manipulan en su propio beneficio un conjunto de seÃ±ales celulares para simular que tienen los nutrientes que necesitan para crecer descontroladamente. Este es el caso de los linfomas foliculares, un tipo de tumor que afecta a los linfocitos B del sistema inmune, en los que 1 de cada 6 pacientes presenta mutaciones en el gen RagC, involucrado en la vÃa de seÃ±alizaciÃ³n de nutrientes mTOR.

InhibiciÃ³n parcialÂ

El equipo de Efeyan ya habÃa manipulado las Rag GTPasas con estrategias genÃ©ticas complementarias: eliminÃ¡ndolas totalmente, activÃ¡ndolas, y han ido refinando las herramientas para encontrar nuevas respuestas. â€œEsta estrategia nos ha permitido estudiar tanto los efectos sobre cÃ©lulas B como los efectos en otros Ã³rganos empleando una inhibiciÃ³n parcial, semejante a la que esperarÃamos con un fÃ¡rmacoâ€, explica el investigador a DM.

AdemÃ¡s, habÃan observado que uno de cada seis pacientes de linfoma folicular presenta mutaciones en RagC. Esta proteÃna forma parte del gran complejo de proteÃnas que trabajan en la vÃa molecular de mTOR, identificada hace dÃ©cadas como fundamental para la actividad metabÃ³lica y el crecimiento de las cÃ©lulas.

De hecho, en 2019, descubrÃan, segÃºn publicaron en Nature Metabolism, que mutaciones en este gen son el origen de estos tumores. "Con la mutaciÃ³n que hemos inducido en RagC, este gen estÃ¡ siempre en modo 'on'. Las mutaciones en RagC estÃ¡n en el origen de la enfermedad y, por lo tanto, nos encontramos ante la primera evidencia de actividad promotora de tumores de RagC y de todo el conjunto de genes que informa a mTOR de la presencia de nutrientes para crecer", seÃ±alaba Efeyan.

Es la primera evidencia de actividad promotora de tumores de RAgC para crecer

En el nuevo trabajo, la estrategia empleada ha sido la contraria: estudiar una disminuciÃ³n en la actividad del gen y sus efectos sobre el desarrollo de los linfomas foliculares. â€œSi esta esta vÃa es importante para el crecimiento de estos tumores que se vuelven adictos a los nutrientes a travÃ©s de RagC y la vÃa de mTOR, quizÃ¡s su bloqueo podrÃa influir en su desarrollo al eliminarles de raÃz su capacidad metabÃ³lica para utilizar los nutrientes a su antojo.

Pero, como mantener perpetuamente a RagC a en modo â€˜offâ€™ es incompatible con la vida, los investigadores han introducido una mutaciÃ³n especÃfica en el gen de RagC que disminuye parcialmente su actividad sin comprometer la viabilidad, emulando el efecto que podrÃa tener un fÃ¡rmaco contra RagC.

Bloqueo sin efectos secundariosÂ

SegÃºn Ana Ortega, primera firmante del estudio, Â esta disminuciÃ³n en la actividad de RagC en ratones provoca un retraso significativo en la progresiÃ³n de los linfomas foliculares, que se acompaÃ±a de un bloqueo en la activaciÃ³n de los linfocitos B. Â

â€œAdemÃ¡s, su reducciÃ³n no tiene efectos secundarios nocivos ni un impacto negativo sobre la longevidad y esperanza de vida, relacionada desde hace aÃ±os con la vÃa de mTOR: los ratones presentan pesos, niveles de glucosa, coordinaciÃ³n neuromuscular, grosor de la piel o daÃ±o en el hÃgado conformes a su edadâ€.

Los resultados, segÃºn los autores, apoyan â€œla eficacia y seguridad de la inhibiciÃ³n moderada de esta vÃa de seÃ±alizaciÃ³n contra las cÃ©lulas B enfermasâ€. Â Pero, la siguiente pregunta es si esta inhibiciÃ³n servirÃa para otro tipo de linfomas no Hodking?

â€œAÃºn no lo sabemos. Por un lado, pensamos que esta inhibiciÃ³n podrÃa ser efectiva solamente para los linfomas que poseen mutaciones en RagC, que son fundamentalmente el folicular y en menor medida el difuso de cÃ©lulas grandes. Por otro lado, la ruta de RagC es fundamental en la activaciÃ³n de los linfocitos B, por lo que la eficacia podrÃa ser mÃ¡s amplia, pero esto no estÃ¡ por demostrarseâ€.

Otro punto relevante es que el conocimiento de esta actividad ha confirmado que existe una posibilidad terapÃ©utica para bloquear la vÃa de RagC. AsÃ, el siguiente paso es desarrollar inhibidores selectivos que sean capaces de bloquear estas seÃ±ales en los pacientesâ€, dice Efeyan, quien explica los pasos que deben darse para conseguir un inhibidor especÃfico, sin que se altere el funcionamiento de otros elementos.

â€œLos pasos son siempre muchos y son siempre tambiÃ©n lentos y mucho mÃ¡s al querer inhibir una proteÃna con funciÃ³n GTPasa, como es RagC. Desde el punto de vista quÃmico no es sencillo y se deben valorar muchas alternativas para conseguir el efecto buscado. Lo importante es que ahora sabemos que es una estrategia que vale la pena abordarâ€.

Objetivo Ãºltimo aÃºn sin definir: la clÃnicaÂ

AsÃ mismo, y pesar de que el objetivo Ãºltimo y futuro serÃa trasladar este hallazgo a la clÃnica, Efeyan considera que â€œserÃa imprudente hacer futurologÃa en este momento. Pero inhibidores efectivos y selectivos de esta ruta de seÃ±alizaciÃ³n metabÃ³lica tendrÃan, seguramente, un impacto importanteâ€.

Hasta 2007 no se conocÃa ninguna proteÃna relacionada con esta vÃa. Desde entonces, las estrategias para modular estas seÃ±ales mediadas por nutrientes y combatir asÃ patologÃas como el cÃ¡ncer, asÃ como en el tratamiento de enfermedades autoinmunes, en las que los linfocitos B presentan alteraciones, no han cesado.

La inhibiciÃ³n de la proteÃna RagC retrasa la apariciÃ³n de linfomas foliculares sin efectos secundarios. El hallazgo podrÃa trasladarse a otras patologÃas. Off Raquel Serrano HematologÃa y Hemoterapia GenÃ©tica FarmacologÃa Off

Sanidad comenzarÃ¡ a repartir entre las CCAA la partida de 400 millones para 2021 del Plan de RecuperaciÃ³n

Archivado: julio 13, 2021, 3:12pm UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo Mar, 13/07/2021 - 17:12 Plan Inveat

Una enfermera trabaja en la zona de radiodiagnÃ³stico y resonancia del Hospital de Emergencia Covid-19, situado en el antiguo Hospital Militar Vigil de QuiÃ±ones, en Sevilla. (Gogo Lobato)

BajoÂ el nombre de propuestaÂ de acuerdo y con la rÃºbrica de Patricia Lacruz, directora general de Cartera ComÃºn de Servicios del Sistema Nacional de SaludÂ y Farmacia, el Ministerio de Sanidad llevarÃ¡ este miÃ©rcoles al Pleno del Consejo Interterritorial un nuevo documento para su debate y aprobaciÃ³n. Se trata de un proyecto en el que se recogen las claves para comenzar a distribuir entre las comunidades autÃ³nomasÂ losÂ 400 millones de euros fijados para 2021 en elÂ Plan de Inversiones en Equipos de Alta TecnologÃa del SNS (Inveat), integrado dentro delÂ Plan de RecuperaciÃ³n, TransformaciÃ³n y Resiliencia del Gobierno de EspaÃ±a.

Dentro de esta propuesta de acuerdo, a la que ha tenido acceso este periÃ³dico, se destacaÂ queÂ la dotaciÃ³n total del Plan Inveat es de 796,1 millones de euros: 400 que se repartirÃ¡n en 2021 y 396,1 que se distribuirÃ¡n en 2022.

Dentro de la primera partida, la referente a este aÃ±o, el documento recoge una tabla en la que se detalla quÃ© cantidad se repartirÃ¡ a cada una de las 17 comunidades autÃ³nomas (que recibirÃ¡n 398.993.103 euros) y que cuantÃa se destinarÃ¡ al Instituto Nacional de GestiÃ³n Sanitaria (Ingesa, alÂ que se le asignarÃ¡n 1.004.690 euros).

Reparto por autonomÃas

Dentro del reparto de los casi 399 millones asignados para las autonomÃas, AndalucÃa, con 75,9 millones, serÃ¡ la que mayor importe reciba en 2021. Le siguen la Comunidad de Madrid, con 57,7 millones; CataluÃ±a, con 50,7 millones; Comunidad Valenciana, con 43,7 millones; y Galicia, con 27,3 millones.

Por contra, La Rioja, con 4,2 millones de euros, serÃ¡ la regiÃ³n con menor dotaciÃ³n econÃ³mica en el Plan Inveat para este aÃ±o, junto a Asturias (6,9 millones), Cantabria (7,9 millones), Navarra (8,2) y Baleares (8,6).

AdemÃ¡s de la dotaciÃ³n para 2021, la propuesta de acuerdo de Sanidad tambiÃ©n recoge la estimaciÃ³n total recogida para cada autonomÃa dentro del plan diferenciando entre presupuesto para renovaciÃ³n, presupuesto para ampliaciÃ³n y presupuesto para compensar equipos con bandas tecnolÃ³gicas altamente sofisticadas.

Â¿QuÃ© equipos contempla el Plan Inveat?

En el documento que Sanidad y los responsables autonÃ³micos debatirÃ¡n este miÃ©rcoles se recoge tambiÃ©n quÃ© equipos sanitarios serÃ¡n los que se beneficien de esta inversiÃ³n recogida en el Plan Inveat:Â equipos de braquiterapia digital, aceleradores lineales de partÃculas, equipos de resonancia magnÃ©tica, equipos de hemodinÃ¡mica, diversos tiposÂ de equipos de tomografÃa, equipos de angiografÃa (tanto de NeurorradiologÃa como vascular) y cÃ¡maras gamma.

"El objetivo principal de este plan es incrementar la supervivencia global y la calidad de vida de las personas mediante el diagnÃ³stico de enfermedades en estadios tempranos, posibilitando la intervenciÃ³n terapÃ©utica rÃ¡pida, con especial atenciÃ³n a las patologÃas de mayor impacto sanitario, presente y futuro, del SNS, como son las enfermedades crÃ³nicas, las enfermedades oncolÃ³gicas, las enfermedades raras y las enfermedades neurolÃ³gicas", recoge el proyecto de acuerdo de Sanidad.

Junto a esto, el documento contempla dos finalidades especÃficas que tambiÃ©n se quieren alcanzar con este acuerdo. La primera de ellas es disminuirÂ la obsolescencia del parque tecnolÃ³gico de equipos de alta tecnologÃa del Sistema Nacional de Salud, "garantizando la renovaciÃ³n del 100% de los equipos que tienen 12 o mÃ¡s aÃ±os, y adicionalmente, de los aceleradores lineales (ALP) y equipos de TomografÃa Computerizada (TC) de 10-11 aÃ±os, en lÃnea con las recomendaciones de las sociedades cientÃficas".

La segunda, ligada al impacto que este acuerdo busca tener en la poblaciÃ³n persigueÂ incrementar "como mÃnimo un 15%, la tasa media de densidad de equipos de alta tecnologÃa por 100.000 habitantes," con el finÂ de "mejorar la equidad en el acceso en todo el territorio nacional, acercar el servicio a los pacientes y situar al SNS, de forma progresiva, en la media europea".

Esta cantidad, cuya distribuciÃ³n estÃ¡ previsto que se apruebe este miÃ©rcoles en el Consejo Interterritorial, se invertirÃ¡ en equipos sanitarios de alta tecnologÃa. Off Manuel F. Bustelo PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

COVID-19: las sociedades cientÃficas actualizan sus recomendaciones para el diagnÃ³stico

Archivado: julio 13, 2021, 2:24pm UTC por soniamoreno

ProfesiÃ³n soniamoreno Mar, 13/07/2021 - 16:24 Ãšltimas recomendaciones de FACME Una sanitaria toma una muestra nasal para realizar un test del SARS-CoV-2.

Una sanitaria toma una muestra nasal para realizar un test del SARS-CoV-2.

Los exudados nasofarÃngeos son los mÃ¡s utilizados en las pruebas del SARS-CoV-2.

La FederaciÃ³n de las Asociaciones CientÃfico MÃ©dicas EspaÃ±olas (FACME), integrada por 46 sociedades cientÃficas, acaba de hacer pÃºblicos ocho nuevos documentos en los que se abordan los diferentes tipos de pruebas de diagnÃ³stico en pacientes con sÃntomas de covid-19.

Los documentos, elaborados en el seno del Grupo de DiagnÃ³stico del Consejo Asesor de FACME contando con las Sociedades federadas con mayor conocimiento sobre los temas abordados, abarcan varios momentos relacionados con la infecciÃ³n causada por el coronavirus y su enfermedad:

1) Pruebas de laboratorio clÃnico en infecciÃ³n SARS-CoV-2

La determinaciÃ³nÂ de ciertos biomarcadores hematolÃ³gicos, hemostÃ¡sicos, bioquÃmicos e inflamatorios es esencial en la orientaciÃ³n diagnÃ³stica, establecimiento de la gravedad de la infecciÃ³n por el SARS-CoV-2, selecciÃ³n de opciones terapÃ©uticas y monitorizaciÃ³n de tratamiento. El documento recoge la necesidad de establecer, en base a esos biomarcadores, unos perfiles de covid-19, que sean el â€œresultado del consenso entre los distintos servicios peticionarios y el laboratorio clÃnicoâ€.

La propuesta de FACME , a modo de ejemplo, es que se estructure en un â€œperfil bÃ¡sico con pruebas que evalÃºan el estado general del paciente, detectan las principales alteraciones orgÃ¡nicas e incluyen pruebas cuyas alteraciones combinadas son frecuentes en pacientes infectados con SARS-Cov-2â€. Y por otro, lado, â€œun perfil ampliado con pruebas que denotan alteraciones propias de diferentes estadios de la enfermedad, que han de ser anexadas al perfil bÃ¡sico atendiendo al contexto clÃnico concreto del pacienteâ€.

En cuanto a los scores y algoritmos con los que se busca obtener un pronÃ³stico en los pacientes infectados, el documento destaca la publicaciÃ³n reciente del â€œdesarrollo y validaciÃ³n de un score para la estratificaciÃ³n de riesgo de mortalidad en poblaciÃ³n espaÃ±ola (COVID-19 SEIMC score), en el que se incluyen variables fÃ¡cilmente disponibles en la evaluaciÃ³n inicial de un paciente covid-19: demogrÃ¡ficas (edad, sexo), clÃnicas (presencia de disnea y saturaciÃ³n de oxÃgeno) y analÃticas (ratio neutrÃ³filos / linfocitos y tasa de filtraciÃ³n glomerular estimada CKD-EPI)â€. No obstante, advierten de que la interpretaciÃ³n de este tipo de algoritmos, en general, â€œtenga un carÃ¡cter orientativo en el diagnÃ³stico y estratificaciÃ³n de riesgo en pacientes con covid-19â€.

2) DiagnÃ³stico de la respuesta inmune de covid-19

El documento recoge los diferentes tipos de pruebas disponibles para medir tanto la respuesta inmune humoral como la celular. Esta Ãºltima se define por la activaciÃ³n de linfocitos T especÃficos frente a SARS-CoV-2, e intervienen tanto los linfocitos T CD4 como CD8; las pruebas para evaluarla â€œson complejas y costosas y solo pueden realizarse en laboratorios de inmunologÃa especializadoâ€, advierten.

Sobre la inmunidad humoral, el documento expone que la determinaciÃ³n de anticuerpos puede proporcionar informaciÃ³n valiosa respecto a un contagio previo y es una herramienta fundamental para los estudios de seroprevalencia y de respuesta vacunal.

â€œLas inmunoglobulinas M (IgM) se generan en la respuesta primaria e indican infecciÃ³n aguda en todas las infecciones, mientras que las inmunoglobulinas G (IgG), mÃ¡s abundantes, son las predominantes en la respuesta secundaria. La combinaciÃ³n de ambas, junto a la PCR, es de gran utilidad para entender el momento de la infecciÃ³n. Durante algÃºn tiempo los test rÃ¡pidos de anticuerpos mostraban IgM persistentemente positivas, siendo un fallo de la tÃ©cnica en sÃ; con los nuevos test serolÃ³gicos esto no es lo habitual y, como en cualquier otra infecciÃ³n, una IgM positiva muestra que la respuesta inmune es primaria. Aunque no se analizan habitualmente las IgA, Ã©stas se secretan en las mucosas y constituyen la primera barrera para la entrada del patÃ³geno al organismoâ€.

3) Autopsias y estudio de virus en muestras parafinadas

Disponer de una sala preparada es clave, si no, se puede realizar una biopsia con agua gruesa post-mortem, segÃºn el documento de FACME.

â€œDebido a la alta contagiosidad del virus, para realizar el procedimiento [autopsia ] es necesario que la sala de autopsias cumpla unos requerimientos mÃnimos determinados por el Ministerio de Sanidadâ€, indica el documento. Entre los requisitos, la sala debe contar con ventilaciÃ³n por extracciÃ³n para contener aerosoles y disminuir el volumen de los aerosoles liberados en el aire ambiental; presiÃ³n negativa; filtros HEPA, o equivalente; ausencia de recirculaciÃ³n del aire a otros espacios; mÃnimo de ventilaciÃ³n de 6 a 12 renovaciones por hora, y sistemas de extracciÃ³n alrededor de la mesa de autopsias que dirijan el aire y los aerosoles en la direcciÃ³n contraria al personal que realiza el procedimiento.

Como alternativa a la autopsia, â€œlas biopsias con aguja gruesa post-mortem han demostrado buen rendimiento en los centros en que no se reÃºnan las condiciones de bioseguridad. Dado que el riesgo de aerosolizaciÃ³n es casi mÃnimo, no se precisarÃan las salas acondicionadas para BSL-3 o similar descritas anteriormenteâ€.

4) DiagnÃ³stico microbiolÃ³gico en infecciÃ³n aguda

El documento resume las tÃ©cnicas empleadas, que puede ser de diagnÃ³stico directo (las pruebas diagnÃ³sticas de infecciÃ³n aguda, que detectan virus en la muestra biolÃ³gica de que se trate) o indirecto (serologÃa, que detecta la respuesta de anticuerpos generada frente al virus). En cada situaciÃ³n clÃnica y epidemiolÃ³gica se plantean distintos escenarios y tiempos de respuesta, por lo que se escogerÃ¡ el tipo de mÃ¡s adecuado de prueba, como se detalla en estas recomendaciones.

Sobre la posibilidad de que se produzca un falso positivo en las personas vacunadas, el documento indica que las pruebas diagnÃ³sticas de infecciÃ³n activa positivas despuÃ©s de la vacunaciÃ³n â€œtraducen que el paciente se ha vacunado cuando estaba en el perÃodo de incubaciÃ³n de la enfermedad. Tiene la misma implicaciÃ³n que en un paciente no vacunado. No existe la posibilidad de resultados falsos positivos vinculados a la vacunaciÃ³n. La vacunaciÃ³n, con las vacunas empleadas hasta ahora, parece ser que no impide la infecciÃ³n, si bien, protege frente al curso grave de la enfermedad. Con la experiencia generada parece que la vacunaciÃ³n puede, ademÃ¡s, disminuir la transmisibilidad e infectividadâ€.

5) DiagnÃ³stico radiolÃ³gico

El documento recuerda que la obtenciÃ³n de imÃ¡genes en pacientes con covid-19 se indica cuando hay estÃ¡ â€œevidencia de empeoramiento del estado respiratorio; sÃntomas moderados a graves de covid-19, independientemente de los resultados de la prueba diagnÃ³stica de covid-19 (en un entorno de alta probabilidad pretest de covid-19 y factores de riesgo de progresiÃ³n de la enfermedad)â€.

TambiÃ©n especifica que â€œen un entorno con recursos limitados donde el acceso a la TC es restringido, la radiografÃa de tÃ³rax puede ser preferible para pacientes con covid-19, a menos que las caracterÃsticas de empeoramiento respiratorio justifiquen el uso de la TCâ€. Y concluye que â€œel papel de las pruebas de imagen en nuestro entorno no es tanto para el diagnÃ³stico, como para evaluar la gravedad, detectar complicaciones o excluir patologÃa alternativaâ€.

6) DiagnÃ³stico de SARS-CoV-2 en PediatrÃa

AdemÃ¡s de revisar cÃ³mo incide la covid-19 en la poblaciÃ³n pediÃ¡trica, el documento recoge ciertas peculiaridades que deben tenerse en cuenta a la hora de realizar un diagnÃ³stico clÃnico de esta enfermedad.

â€œEn la poblaciÃ³n pediÃ¡trica los sÃntomas atribuibles a covid-19 son motivo de consulta muy comÃºn y la bÃºsqueda de infecciÃ³n por SARS-CoV-2, atendiendo Ãºnicamente al criterio clÃnico, resulta compleja y de dudoso rendimientoâ€, advierte.

Por un lado, la prevalencia de la infecciÃ³n por SARS-CoV-2 en la edad pediÃ¡trica es, â€œsegÃºn la informaciÃ³n proporcionada por el SiViEs (Sistema de Vigilancia en EspaÃ±a), de un 12,4% del total de los casos notificadosâ€. Asimismo, hay una menor incidencia de casos sintomÃ¡ticos en relaciÃ³n con la poblaciÃ³n adulta. â€œPor otra parte, la recuperaciÃ³n tras la infecciÃ³n en la poblaciÃ³n pediÃ¡trica es de alrededor de 1-2 semanas, no viÃ©ndose afectada la recuperaciÃ³n por la carga viral, que suele ser similar o superior a la de las poblaciones adultasâ€.

En cuanto a la vigilancia epidemiolÃ³gica, â€œlas pruebas de laboratorio son necesarias para confirmar el diagnÃ³stico de covid-19, porque ningÃºn sÃntoma o conjunto de sÃntomas diferencia de manera confiable el SARS-CoV-2 de otras infecciones ocasionadas por los virus adquiridos en la comunidad. Es por ello que, ante todo caso que sea considerado como sospechoso se recomienda la realizaciÃ³n de una prueba diagnÃ³stica de infecciÃ³n activa para la detecciÃ³n de infecciÃ³n por SARS-CoV-2, siendo las estrategias de detecciÃ³n y control semejantes a las utilizadas en la poblaciÃ³n adultaâ€.

7) DiagnÃ³stico clÃnico en infecciÃ³n aguda

â€œPor la accesibilidad y rapidez de los resultados, la realizaciÃ³n de un AgRDT [test antigÃ©nico rÃ¡pido] serÃa la primera prueba diagnÃ³stica recomendada para el diagnÃ³stico de una infecciÃ³n aguda por SARS-CoV-2. Un resultado positivo permite la toma de decisiÃ³n clÃnica, el inicio del aislamiento y la inmediata bÃºsqueda de contactosâ€, reza el documento de FACME.

TambiÃ©n define como caso sospechoso â€œcualquier persona con un cuadro clÃnico de infecciÃ³n respiratoria aguda de apariciÃ³n sÃºbita de cualquier gravedad que cursa, entre otros, con fiebre, tos, disnea o ageusia/anosmiaâ€. Considera asimismo como alta sospecha clÃnica â€œla presencia de al menos dos sÃntomas de los anteriores o uno de ellos y, ademÃ¡s, mialgias, artralgias, astenia o cefaleaâ€. LasÂ personasÂ conÂ sintomatologÃaÂ compatibleÂ conÂ covid-19Â queÂ yaÂ hanÂ tenidoÂ unaÂ infecciÃ³n confirmada por PDIA [Prueba DiagnÃ³stica de InfecciÃ³n Activa COVID-19] en los 90 dÃas anteriores â€œno serÃ¡n consideradas casos sospechosos de nuevo, salvo que haya una alta sospecha clÃnico-epidemiolÃ³gicaâ€.Â

Recomienda actuar de la misma forma ante los vacunados con el esquema completo, una vez han superado el margen de seguridad establecido por la ficha tÃ©cnica.

8) Estudio de contactos

La importancia del estudio de los contactos para cortar la cadena de transmisiÃ³n es ya incuestionable en la pandemia. â€œSalvo situaciones excepcionales, en todos los contactos estrechos debe descartarse la infecciÃ³n mediante una PDIA (Prueba DiagnÃ³stica de InfecciÃ³n Activa). La probabilidad de detectar los contactos infectados en la faseÂ asintomÃ¡ticaÂ estÃ¡Â muyÂ relacionadaÂ conÂ elÂ tiempoÂ transcurridoÂ desdeÂ laÂ exposiciÃ³n,Â porÂ esoÂ es importante realizar el estudio de cada caso en el momento adecuadoâ€, indica el documento, que se extiende en los tipos de pruebas idÃ³neos y el momento adecuado atendiendo a diferentes situaciones epidemiolÃ³gicas.

En el caso concreto de los cribados periÃ³dicos entre profesionales sociosanitarios, recomienda utilizar la RT-PCR en exudado nasofarÃngeo; tambiÃ©n se puede realizar el cribado mediante test antigÃ©nicos rÃ¡pido, â€œsi bien serÃ¡ necesario confirmar los casosÂ negativosÂ medianteÂ RT-PCR si la prevalencia deÂ la enfermedadÂ o la probabilidad preprueba positiva es alta en la poblaciÃ³n dianaâ€. El documento indica que no hay conocimiento sobre la periodicidad Ã³ptima para esta prÃ¡ctica.

La FederaciÃ³n de Asociaciones CientÃfico MÃ©dicas EspaÃ±olas (FACME) ha elaborado nuevas recomendaciones sobre el diagnÃ³stico en la infecciÃ³n por SARS-CoV-2. coronavirus Off Sonia Moreno InvestigaciÃ³n PediatrÃa Medicina Familiar y Comunitaria Medicina Preventiva y Salud PÃºblica InmunologÃa EnfermerÃa Off

CataluÃ±a suma 827 sanitarios de baja en plena quinta ola

Archivado: julio 13, 2021, 2:05pm UTC por carmenfernandez

PolÃtica y Normativa carmenfernandez Mar, 13/07/2021 - 16:05 Covid-19

Los ingresos en UCI vuelven a subir en CataluÃ±a. Foto: Francisco Ã€via_Hospital ClÃnic.

El Departamento de Salud de la Generalitat de CataluÃ±a va a intensificar de forma inmediata el plan de vacunaciÃ³n para familiares convivientes de profesionales sanitarios de las franjas de edad abiertas actualmente y a ponerlo en marcha a partir del dÃa 19 de julio.

Es â€œuna medida pensada sobre todo para la reanudaciÃ³n del otoÃ±o. Ideada para personas convivientes bajo declaraciÃ³n auto responsable de convivencia. Actualmente, tenemos 827 profesionales de baja (el total de sanitarios de centros pÃºblicos y concertados en CataluÃ±a es de 66.187 personas)â€, ha informado a este diario. La medida ya la estÃ¡n aplicando varios centros de la comunidad como, por ejemplo, el ClÃnic de Barcelona.

MaÃ±ana, en rueda de prensa de actualizaciÃ³n de datos de la pandemia en CataluÃ±a, cuya quinta ola estÃ¡ disparada especialmente entre los jÃ³venes y en Barcelona y su Ã¡rea metropolitana, el consejero Josep Maria Argimon podrÃa dar mÃ¡s detalles de esa medida.

La Generalitat destina 8 millones de euros para reforzar el sistema sanitario durante el periodo estival este aÃ±o, triplicando esta partida respecto a la destinada en el verano de 2019, previo a la pandemia. Con esa partida, se reforzarÃ¡n plantillas, sustituciones y posibles ampliaciones de los centros con un aumento de la demanda asistencial, sobre todo en municipios turÃsticos. MÃ©dicos de CataluÃ±a (MC) ha criticado ese plan porque, a su juicio, no prevÃ© aumentar la plantilla a pesar de que se mantendrÃ¡n operativos mÃ¡s del 90% de los recursos estructurales.

La incidencia acumulada a 14 dÃas por cada 100.000 habitantes (IA14) ha llegado hoy en CataluÃ±a a 931 (83 mÃ¡s que ayer). Por grupos de edad, el mÃ¡s afectado es el de los jÃ³venes entre 15 y 29 aÃ±os, que alcanza una IA14 de 3.052. Por zonas, las mÃ¡s afectadas (segÃºn IA14) son: Barcelona Esquerra, 1.430,7; Barcelona Litoral Mar, 1.382,2; Barcelona derecha, 1.320,4; Garraf, 1.83,7; Cerdanya, 1.032,6; Barcelona Nord, 1.028,8, y Baix Llobregat Centro y Fontsanta, 1.013,7.

Hoy hay 1.058 (+78) personas hospitalizadas; de ellas, 209 (+27) en UCI. En las Ãºltimas 24 horas se han registrado 8.585 nuevos positivos y han fallecido 5 personas. La RR estÃ¡ en 1.399 (ha bajado en 191) y la Rt, en 1,54 (0,39 menos).

Posible vuelta al toque de quedaÂ

El Gobierno catalÃ¡n espera el informe jurÃdico paraÂ solicitar, posiblemente hoy mismo,Â al Tribunal Superior de Justicia de CataluÃ±a (TSJC) implantar un toque de queda en toda la regiÃ³n. Ayer decidiÃ³:

1. Se reduce el horario de todas las actividades de forma que finalicen como mÃ¡ximo a las 00:30 horas (respetando 30 minutos mÃ¡s para las actividades recreativas musicales que ya tienen esta previsiÃ³n por normativa para que puedan evacuar).

2. Se limita las reuniones y / o encuentros familiares y de carÃ¡cter sociales, en el Ã¡mbito pÃºblico y privado, a un mÃ¡ximo de 10 personas, a menos que se trate de convivientes.

3. Se recomienda la limitaciÃ³n del acceso a espacios pÃºblicos donde se puedan producir concentraciones de personas entre las 00:30 horas y las 6 horas (parques, playas, etc).

4. Se elimina la posibilidad de consumo en grupo en el espacio pÃºblico habilitado.

5. Se recuerda a las actividades el cumplimiento de la obligaciÃ³n de disponer de 2,5 m2 por persona, y no sÃ³lo los lÃmites de aforo previstos para cada tipologÃa.

El Departamento de Salud generalizarÃ¡ a partir del 19 de julio la vacunaciÃ³n de familiares convivientes de profesionales de la sanidad. coronavirus Off C.F. Barcelona PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

Sanidad convoca la primera mesa de temporalidad en el SNS para el 27 de julio

Archivado: julio 13, 2021, 2:02pm UTC por franciscogoiri

MIR franciscogoiri Mar, 13/07/2021 - 16:02 Los sindicatos urgen la adaptaciÃ³n del acuerdo nacional al Ã¡mbito sanitario

Carolina Darias comparte mesa en el Ãºltimo Interterritorial con Miquel Iceta, exministro de PolÃtica Territorial y firmante del acuerdo de temporalidad con los sindicatos de clase (FOTO: EFE).

El porcentaje de temporalidad que soporta en la actualidad el Sistema Nacional de Salud (SNS) no puede esperar, y asÃ se lo han hecho saber hoy al unÃsono los sindicatos a los representantes del Ministerio de Sanidad durante la reuniÃ³n del Ãmbito de NegociaciÃ³n. El departamento de Carolina Darias ha recogido el guante y, adelantÃ¡ndose al requerimiento sindical, se ha sacado de la chistera la fecha con la que hoy venÃa a la reuniÃ³n: Martes,Â 27 de julio. Ese dÃaÂ el ministerioÂ convoca a los sindicatos a la primera reuniÃ³n de la Mesa de Temporalidad en el Ã¡mbito sanitario.

Si la convocatoria de esta mesa de trabajo era un clamor entre los sindicatos del Ã¡mbito sanitario,Â el acuerdo firmado el pasado 6 de julioÂ entre el entonces Ministro de PolÃtica Territorial y FunciÃ³n PÃºblica,Â Miquel Iceta, y los sindicatos de clase CCOO, UGT y CSIF para reducirÂ la temporalidad en la AdministraciÃ³n PÃºblica hace mÃ¡s imperiosa, si cabe, esa convocatoria, a juicio de las centrales. "Estamos ante uno de los problemas mÃ¡s graves que padece actualmente el SNS, y que mÃ¡s lastra su desarrollo en todos y cada uno de los servicios de salud. Nosotros acudiremosÂ a esa cita con toda una serie de propuestas de urgente aplicaciÃ³n", afirma VÃctor Pedrera, vicesecretario general de CESM.

Las centrales coinciden en que la situaciÃ³n laboral del SNS no puede esperar un aÃ±o

El acuerdo que Iceta haÂ legado a Isabel RodrÃguez, la nueva titular delÂ Ministerio de PolÃtica Territorial y FunciÃ³n PÃºblica, plantea una reforma del artÃculo 10Â del Texto Refundido del Estatuto BÃ¡sico del Empleado PÃºblicoÂ para definir y acotar las causas y tÃ©rmino de los nombramientos de interinos, y establece un plazo mÃ¡ximo de un aÃ±o para adaptar ese acuerdo marco a la legislaciÃ³n especÃfica que rige paraÂ el personal docente y el personal estatutario de los servicios de salud. Si transcurrido ese plazo no se produjera esa adaptaciÃ³n, el acuerdo se aplicarÃa en sus tÃ©rminos actuales.

Pero los sindicatos creen que la inestabilidad contractual sanitaria,Â que afecta especialmente a determinadas categorÃas y niveles asistenciales, no puede esperar un aÃ±o, y asÃ se lo han hecho saber hoy a Sanidad. "Hay que agilizar y acortar los plazos al mÃ¡ximo", sentencia Pedrera.

En la misma lÃnea, el sector de Sanidad deÂ CSIF (uno de los sindicatos firmantes del acuerdo con Iceta) haÂ reclamado hoy a Sanidad que "lidere de manera urgente las reformas que requiere el SNS para mejorar la calidad asistencialÂ y las condiciones laborales". De entrada, argumentan los representantes de la central, "hayÂ que adaptar al sector sanitario el acuerdoÂ para estabilizar el empleoÂ y acelerar las convocatorias de plazas sanitarias en coordinaciÃ³n con las comunidades".

El sindicato con mÃ¡s representaciÃ³nÂ en las administraciones pÃºblicas ha aprovechado hoy el anuncio de Sanidad para trasladar a los representantes ministeriales "el malestar de las plantillas sanitarias de todos los servicios de saludÂ por la falta de recursos humanos ante la quinta oleada de la covid, ya que no hay personal suficiente para atender la presiÃ³n asistencial y cubrir los contratos de verano".

Pedrera, de CESM, denuncia el alto porcentaje de temporalidad encubierta en sanidad

El objetivo que persigue el Ministerio de PolÃtica Territorial con la firma del acuerdo es reducir el porcentaje de temporalidad en el sector pÃºblico por debajo del 8% en un plazo mÃ¡ximo de tres aÃ±os. SegÃºn las estimaciones oficiales del ministerio que desde ayer ocupa RodrÃguez, la temporalidad en las administraciones pÃºblicas oscila entre ese 8% y el 30 Ã³Â 35% que presentan algunas comunidades en sectores como EducaciÃ³n y Sanidad, pero Pedrera tilda esos cÃ¡lculos de "optimistas", al menos en lo que se refiere a la situaciÃ³n contractual de los servicios de salud.

"En el caso de la sanidad, hay un sesgo de temporalidad claro. Una cosa es el porcentaje oficial de interinos y eventuales que ejercen en las autonomÃas y otra muy distinta el contingente de los llamados contratos no estructurales, que nosotros llamamos contratos basura. AhÃ se incluyen desde los acÃºmulos de tarea, hasta los contratos de guardia o las contrataciones por dÃas o fines de semana. Sin ir mÃ¡s lejos, en la Comunidad Valenciana, donde yo ejerzo,Â la temporalidad oficial puede rondar el 10%, pero si sumamos todos los porcentajes, la real supera el 40%".

Decreto de especialidades

El anuncio del ministerio y el debate sobre temporalidad suscitado en el Ã¡mbito negociador ha dejado en un segundo plano uno de los puntos oficiales del orden del dÃa de la cita de hoy: presentar a los sindicatos el proyecto ministerial de reforma del decreto de especialidades, una norma que finalizÃ³ el pasado 29 de abril el preceptivo trÃ¡mite de audiencia y que, en teorÃa, sigue susÂ pasos camino de la definitiva aprobaciÃ³n. Dos cosas parecen claras: el ministerio todavÃa no tiene fecha para esa aprobaciÃ³n, aunque ha insistido en el "cuanto antes" frente a los representantes de los trabajadores, y el proyecto sigue suscitando muchas dudas.

Buena prueba de esas reticencias es el catÃ¡logo de alegaciones que CESM presentÃ³ al proyecto durante el trÃ¡mite de audiencia, y que hoy le ha vuelto a recordar al ministerio. De entrada, al Sindicato MÃ©dico no le gusta nadaÂ la propuesta de recertificaciÃ³n profesional obligatoria que la DirecciÃ³n General de OrdenaciÃ³n Profesional de VicenÃ§ MartÃnez ha introducido en el texto.

"No entendemos a quÃ© viene esa obsesiÃ³n por recertificarÂ y evaluar de forma continua, periÃ³dica y exhaustiva a los profesionales sanitarios, y hacerlo ademÃ¡s por partida doble o triple. Le hemos pedido a Sanidad que ese requisito se module, se concrete bien en el tiempo y, sobre todo, se haga con sentido y de forma menos rigurosa y mÃ¡sÂ efectiva", dice el vicesecretario de CESM.

La propuesta que ha salido del departamento de MartÃnez plantea, en concreto,Â que los especialistas en Ciencias de la Salud se sometanÂ a "un procedimiento de recertificaciÃ³n de las competencias como especialista cada 10 aÃ±os, por el procedimiento que determine la persona titular del Ministerio de Sanidad". Esa propuesta implicarÃa, de entrada, una modificaciÃ³n delÂ Real Decreto 183/2008, que regula la formaciÃ³n sanitaria especializada y no contempla este tipo de evaluaciones.

CESM plantea eliminar elÂ cupo de extracomunitarios en el MIR mientras haya falta de plazas

En contraste con esta obsesiÃ³n evaluadora de Sanidad con respecto al profesional, CESM echa de menos el mismo celo con respecto a las unidades docentes, y entre sus alegaciones plantea que el futuro decreto de especialidades "deje claro que las unidades docentes de todos los servicios de salud y todas las especialidades deben someterse de forma periÃ³dica y obligatoria a evaluaciones rigurosas de su actividad para garantizar la calidad de la misma", dice Pedrera.

Otra propuesta de calado que plantea CESM es la eliminaciÃ³n del cupo de extracomunitarios en las convocatorias del MIR, es decir el porcentaje de plazas que se reserva para quienes han hecho su formaciÃ³n de grado fuera de EspaÃ±a y de la UniÃ³n Europea y optan a especializarse en una unidad docente del SNS. "El cupo de extracomunitarios se estableciÃ³Â cuando el nÃºmero de aspirantes a ocupar una plaza MIRÂ no era tan alto, pero no parece tener mucho sentido que se reserve un determinado volumen de puestosÂ cuando cada aÃ±o se quedan sin plazaÂ un elevado porcentaje de aspirantes nacionales y comunitarios", argumenta el representante de CESM.

En la convocatoria 2020-2021, el porcentaje de plazas MIR destinadas a extracomunitarios ha sido del 4%, lo que se traduce en un total de 320 puestos de formaciÃ³n mÃ©dica especializada.

FunciÃ³n PÃºblica ha dado un aÃ±o para adaptar el acuerdo nacional al personal estatutario, pero los sindicatos urgen a Sanidad a acortar ese plazo oficial. Off Francisco Goiri. Madrid EIR FIR Grado ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

El 11% de los conductores consume mÃ¡s psicofÃ¡rmacos tras la pandemia

Archivado: julio 13, 2021, 12:04pm UTC por carmentorrente

ProfesiÃ³n carmentorrente Mar, 13/07/2021 - 14:04 Estudio

Dos coches en un accidente de trÃ¡fico, con ambulancias, personal mÃ©dico y bomberos. (FOTO: DM)

ElÂ 12% de los automovilistasÂ que murieron en accidente de trÃ¡fico dieron positivo en medicamentos en el Ãºltimo aÃ±o disponible (2019), segÃºn el estudioÂ MedicaciÃ³n y conducciÃ³n: un cocktail mortal. Consumo de medicamentos entre los conductores espaÃ±oles (2010-2019),Â realizado por laÂ FundaciÃ³n LÃnea DirectaÂ en colaboraciÃ³n con laÂ FundaciÃ³n EspaÃ±ola para la Seguridad Vial (Fesvial).Â El documento seÃ±ala que esto puede agravarse aÃºn mÃ¡s, ya que elÂ 11% de los conductoresÂ reconoceÂ consumir mÃ¡sÂ psicofÃ¡rmacos -medicamentos peligrosos para la conducciÃ³n- a raÃz de la pandemia. Y en los Ãºltimos tres aÃ±osÂ elÂ nÃºmero de conductores fallecidosÂ que dieronÂ positivoÂ en estas sustanciasÂ aumentÃ³ un 40%.

"Hay queÂ consultar cualquier duda con nuestro mÃ©dico o farmacÃ©utico si vamos a conducir"

Por ello,Â Mar Garre, directora General de la FundaciÃ³n LÃnea Directa, ha subrayado la importancia deÂ "consumir fÃ¡rmacos solo con prescripciÃ³n mÃ©dica, respetar las dosis y contraindicaciones, leer el prospecto y consultar cualquier duda con nuestro mÃ©dico o farmacÃ©utico si vamos a conducir. Hay que estar alerta, porque la presencia de psicofÃ¡rmacos en los accidentes mortales es un fenÃ³meno al alza, lo que debe hacernos tomar conciencia de este problemaâ€.

PsicofÃ¡rmacos mÃ¡s detectados por el Instituto Nacional de ToxicologÃa.

AdemÃ¡s, en la Ãºltima dÃ©cada, el consumo de fÃ¡rmacos estuvo presente en casiÂ 50.000 accidentes con vÃctimasÂ y, segÃºn una estimaciÃ³n realizada a partir de los datos delÂ Instituto Nacional de ToxicologÃa y Ciencias ForensesÂ (INTCF), unosÂ 1.300 conductoresÂ fallecidos en siniestros habrÃan dado positivo en psicofÃ¡rmacos.Â

EvoluciÃ³n en el consumo de psicofÃ¡rmacos al volante. /FundaciÃ³n LÃnea Directa.

Para el estudio se realizaron 1.700 entrevistas entre el 14 y 17 de junio. Preguntados por si habÃan sufrido accidentes o situaciones de riesgo debido al consumo de medicamentos, elÂ 14% de automovilistasÂ (el equivalente a unosÂ 4 millones)Â reconoce haber pasado por una de estas situaciones.

MÃ¡s peatones fallecidos por psicofÃ¡rmacos

La situaciÃ³n de los peatones es aÃºn peor que la de los conductores:Â 1 de cada 5 peatones fallecidos en accidente de trÃ¡ficoÂ durante la Ãºltima dÃ©cadaÂ se encontraban bajo los efectos de los psicofÃ¡rmacosÂ en el momento del accidente. En este sentido, casiÂ 400 peatonesÂ que resultaron fallecidos como consecuencia de un accidente de trÃ¡fico habÃan consumido este tipo de medicamentos.

Murcia, Extremadura y Galicia, a la cabeza

Accidentes por efectos de medicaciÃ³n segÃºn comunidades autÃ³nomas. /FundaciÃ³n LÃnea Directa.

Por comunidades autÃ³nomas,Â Murcia, Extremadura y GaliciaÂ son los territorios que registraron mÃ¡s incidentes debido al consumo de fÃ¡rmacos, mientras que en lado contrario se sitÃºanÂ PaÃs Vasco, Castilla-La Mancha y la Comunidad Valenciana. Â

En cuanto alÂ perfil del conductor accidentado, los hombresÂ sufren mÃ¡s accidentes y situaciones de riesgo que las mujeres, que tienen un mayor conocimiento sobre el tema, suelen leer mÃ¡s el prospecto para comprobar sus efectos sobre la conducciÃ³n y consideran que los psicofÃ¡rmacos pueden tener el mismo peligro que las drogas.

Por edad, lasÂ personas de entre 35 y 44 aÃ±osÂ son las que mÃ¡s accidentes registran y se observa una fuerte tendencia a la reincidencia, ya queÂ 2 de cada 3 conductoresÂ accidentados por consumo de fÃ¡rmacos sonÂ reincidentes.

Desconocimiento eÂ irresponsabilidad

SegÃºn el estudio, se percibe unÂ gran desconocimientoÂ sobre los efectos que los fÃ¡rmacos pueden producir en la conducciÃ³n. De hecho, casiÂ la mitadÂ de los automovilistas espaÃ±oles (46%)Â ignoran el significado del pictogramaÂ que advierte de que un medicamento puede afectar a la capacidad de conducir yÂ 3 de cada 4 desconocen las consecuenciasÂ que pueden producir los medicamentos que consumen.

FÃ¡rmacos y conducciÃ³n, en cifras./ FundaciÃ³n LÃnea Directa.

Este desconocimiento influye en conductas que, como mÃnimo, podrÃan ser calificadas de irresponsables. UnosÂ 4,5 millones de conductoresÂ confiesan haber conducido tras mezclar alcohol y medicamentos y otrosÂ 2 millonesÂ tras combinar medicamentos con drogas. AdemÃ¡s,Â 1,1 millÃ³nÂ de automovilistas reconocen seguir conduciendo cuando sienten los efectos de la medicaciÃ³n que consumen.

Â¿QuÃ© excusas presentan para estos comportamientos?Â 2 de cada 3 conductoresÂ afirman queÂ el mÃ©dico no les informaÂ nunca o casi nunca sobre los efectos de la medicaciÃ³n en la conducciÃ³n, un porcentaje que, en el caso de losÂ farmacÃ©uticosÂ asciende alÂ 76%. Sin embargo,Â mÃ¡s del 40%Â de los automovilistas reconocen que tampoco preguntan sobre las consecuencias de su tratamiento farmacolÃ³gico a su mÃ©dico yÂ mÃ¡s del 50%Â no siempre lee el prospecto para informarse de esta cuestiÃ³n. Algo preocupante, ya queÂ 8 millones de conductoresÂ estÃ¡n en tratamiento mÃ©dico y otrosÂ 2 millonesÂ podrÃan estar automedicÃ¡ndose.

Protocolo con el Ministerio del Interior

JesÃºs Aguilar, presidente del Consejo General de COF, y Juan Ignacio Zoido, ministro del Interior en 2017, en la firma del protocolo.

El Consejo General de COF no es ajeno a este problema, y ya en septiembre de 2017 firmÃ³ unÂ Protocolo general de actuaciÃ³n con el Ministerio del Interior (DirecciÃ³n General de TrÃ¡fico) para la prevenciÃ³n de los accidentes de trÃ¡fico relacionados con el medicamento.Â

En el marco de este convenio, los COFÂ desarrollanÂ diversas actividades, como la elaboraciÃ³n de una guÃa de formaciÃ³n y de intervenciÃ³n del farmacÃ©utico en la dispensaciÃ³n de medicamentos que pueden interferir sobre la capacidad de conducciÃ³n o el desarrollo de una campaÃ±a de educaciÃ³n sanitaria en las farmacias con el fin de sensibilizar a la poblaciÃ³n sobre el uso de medicamentos y la conducciÃ³n, entre otras.

CampaÃ±a de la DGT 'Los medicamentos viajan contigo'.

De hecho, el pasado mes de enero el COF de AlbaceteÂ yÂ la Jefatura Provincial de TrÃ¡ficoÂ firmaron una acciÃ³n de colaboraciÃ³nÂ para desarrollar la campaÃ±a Los medicamentos viajan contigo, con el fin de sensibilizar a la poblaciÃ³n sobre el consumo de medicamentos y la conducciÃ³n, con especial atenciÃ³n al colectivo de personas mayores.

Uno de cada cuatro medicamentos puede interferir en nuestra capacidad de conducciÃ³n, segÃºn explica el Consejo General de COF. Por ello, y ante los viajes de verano, es conveniente que el paciente se fije en los pictogramas de los medicamentos que estÃ© consumiendo. En la actualidad alrededor de 5.700 presentaciones de medicamentosÂ -un 25% de los existentes- incluyen un pictograma, consistente en un triÃ¡ngulo equilÃ¡tero rojo con un coche negro en el interior sobre fondo blanco. Este pictograma alerta sobre la posible interacciÃ³n del medicamento con la conducciÃ³n y remite al paciente a ampliar la informaciÃ³n con la leyendaÂ â€œConducciÃ³n: ver prospectoâ€.

Medicamentos con mayor efecto en la conducciÃ³n

Estos medicamentos pueden influir en la conducciÃ³n de muy diversas maneras, bien produciendo un efecto terapÃ©utico contraindicado en caso de conducir, o bien como consecuencia de un determinado efecto adverso.Â Aunque el Consejo aclaraÂ que no siempre el efecto serÃ¡ negativo, puesto que en muchas ocasiones el medicamento permite controlar la patologÃa y mejorar la capacidad de conducciÃ³n.

Posibles efectos negativos en la conducciÃ³n:

-Somnolencia o efecto sedante.

-ReducciÃ³n de los reflejos y aumento del tiempo de reacciÃ³n.

.AlteraciÃ³n de la percepciÃ³n de las distancias.

-Alteraciones oftalmolÃ³gicas (visiÃ³n borrrosa...) o de la audiciÃ³n.

-Estados de confusiÃ³n y aturdimiento y las alteraciones musculares.

-Hiperactividad e hiperreactividad.

Grupos de medicamentos con mayor efecto en la conducciÃ³n

-Aquellos que actÃºan sobre sistema nervioso central: antidepresivos, ansiolÃticos, hipnÃ³ticos, antipsicÃ³ticos, etc.

-AntihistamÃnicos utilizados para el tratamiento de la alergia (efecto mÃnimo en los de nueva generaciÃ³n como loratadina, cetirizina o mizolastina).

-Relajantes musculares.

-Algunos colirios.

-Numerosos antineoplÃ¡sicos e inmunomoduladores.

En los Ãºltimos tres aÃ±os el nÃºmero de automovilistas fallecidos que dieron positivo por consumo de medicamentos aumentÃ³ un 40%. Off Carmen Torrente Villacampa Farmacia Comunitaria Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

SueÃ±o Â¿CuÃ¡nto sabes sueÃ±o?

Archivado: julio 13, 2021, 11:11am UTC por maiteforriol

Autocuidado maiteforriol Mar, 13/07/2021 - 13:11 Quiz

SueÃ±o

El aumento de luz, el calor o el cambio de rutinas son algunos de los factores que provocan que los trastornos de sueÃ±o aumenten en verano. Muchas veces estos se camuflan de cansancio, apatÃa o mal humor. Te invitamos a participar en este quiz con el que podrÃ¡s demostrar cuÃ¡nto sabes sobre el sueÃ±o. MÃ¡s de una respuesta puede ser correcta.Â

Â Te invitamos a participar en este quiz sobre el sueÃ±o y a poner a prueba tus conocimientos Off Marketing Autocuidado Autocuidado Autocuidado Off

Seguridad alimentaria, Â¿cuÃ¡nto sabes?

Archivado: julio 13, 2021, 10:38am UTC por maiteforriol

ProfesiÃ³n maiteforriol Mar, 13/07/2021 - 12:38 Quiz

AlimentaciÃ³n

Un plato tan sencillo y habitual como una ensalada mixta puede contener ingredientes de diversos paÃses. En el caso de que alguno de estos productos albergue una bacteria o virus que ocasione un brote infeccioso los especialistas en seguridad alimentaria tendrÃ¡n que ampliar su radio de acciÃ³n. El control de la seguridad de los alimentos es mÃ¡s riguroso que nunca, pero los patÃ³genos siempre se las arreglan para sobrevivir y la globalizaciÃ³n complica la vigilancia y el control.

La seguridad alimentaria, tal y como se conoce hoy en dÃa, se ocupa sobre todo de que los alimentos no supongan un riesgo para la salud y que sean saludables.Â Â¿Sabes cuÃ¡les son los virus y bacterias mÃ¡s comunes del verano? Te proponemos realizar este quiz y demostrar lo que sabes.

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Descubren una nueva vÃa para abordar el melanoma metastÃ¡sico

Archivado: julio 13, 2021, 9:49am UTC por carmenfernandez

DermatologÃa carmenfernandez Mar, 13/07/2021 - 11:49 InvestigaciÃ³n

El melanoma es la causa mÃ¡s frecuente de mortalidad por cÃ¡ncer de piel. Foto: Wellcome Collection

Combinar quimioterapia e inhibidores del oncogÃ©n BRAF es una estrategia muy efectiva para luchar contra el melanoma metastÃ¡sico, la principal causa de mortalidad por cÃ¡ncer de piel en el mundo. Lo demuestra un estudio de investigadores del Instituto Hospital del Mar de Investigaciones MÃ©dicas (IMIM), del Hospital del Mar y del CIBER de CÃ¡ncer (CIBERONC), en colaboraciÃ³n con el Instituto de InvestigaciÃ³n BiomÃ©dica de Bellvitge (IDIBELL) y el Instituto CatalÃ¡ de OncologÃa (ICO), que acaba de publicar la revista Oncogene.

El estudio, en el cual han participado el Grupo de investigaciÃ³n en CÃ©lulas madre y cÃ¡ncer del IMIM y mÃ©dicos y mÃ©dicas de los servicios de DermatologÃa y de AnatomÃa PatolÃ³gica del Hospital del Mar, ha analizado el efecto de la combinaciÃ³n de los dos tipos de tratamiento sobre el melanoma maligno. En estudios anteriores, los mismos investigadores ya habÃan demostrado la utilidad deÂ bloquear la expresiÃ³n del oncogÃ©n BRAF, para reducir la capacidad de reparaciÃ³n de las cÃ©lulas de cÃ¡ncer de colon y recto despuÃ©s de recibir tratamiento quimioterÃ¡pico.

Tratamiento de baja toxicidad

Los investigadores han analizado los dos tratamientos por separado y de forma conjunta en ratones y en cÃ©lulas tumorales in vitro. La combinaciÃ³n de los dos abordajes mostrÃ³ un efecto superior en todos los ensayos despuÃ©s de una semana de tratamiento.

A la vez, sus beneficios se mantuvieron una vez finalizado el tratamiento. â€œHemos demostrado el potencial terapÃ©utico de la combinaciÃ³n de los dos tratamientos en la erradicaciÃ³n de las cÃ©lulas cancerosas. Esta estrategia no solo puede prevenir la apariciÃ³n de resistencias a alguno de los abordajes, sino que ofrece una nueva perspectiva terapÃ©utica para los pacientes con mutaciones que afectan al oncogÃ©n BRAFâ€, analiza LluÃs Espinosa, investigador del IMIM-Hospital del Mar y del CIBERONC y firmante del estudio.

El estudio tambiÃ©n apunta que bajas dosis de quimioterapia, evitando su toxicidad, combinadas con el tratamiento habitual con inhibidores de BRAF, pueden tener un gran efecto sobre la progresiÃ³n del melanoma metastÃ¡sico. AdemÃ¡s, por el hecho que el tratamiento combinado elimina las cÃ©lulas tumorales en lugar de parar su crecimiento, tambiÃ©n se evitarÃan tratamientos largos y la posible apariciÃ³n de resistencias.

Â¿En otros tipos de cÃ¡ncer?

Por otra parte, los investigadores creen que este abordaje podrÃa ser aplicado a otros tipos de cÃ¡ncer, incluyendo algunos subtipos raros de melanoma que actualmente no tienen tratamiento porque no presentan mutaciones en el oncogÃ©n BRAF. Los autores del estudio consideran que esta posibilidad es de fÃ¡cil evaluaciÃ³n, al existir ya los tratamientos, que estÃ¡n siendo utilizados de forma habitual en el tratamiento de diversos tipos de tumores.

En este caso â€œel mecanismo es simple, al combinar a bajas dosis de quimioterapia, de muy baja toxicidad, con inhibidores de BRAF, daÃ±amos, por una parte, el ADN de la cÃ©lula con la quimioterapia, y por otra impedimos a la cÃ©lula repararse gracias a los inhibidores de BRAF. Esto no solo potenciarÃa el efecto de cada uno de los tratamientos, sino que tambiÃ©n podrÃa hacer este efecto irreversibleâ€, explica Fernando Gallardo, jefe de secciÃ³n del Servicio de DermatologÃa y firmante del trabajo.

â€œLa evaluaciÃ³n preclÃnica en los modelos animales con melanomas con la mutaciÃ³n en el oncogÃ©n BRAF nos ha permitido validar la eficacia de este nuevo abordaje terapÃ©utico para el tratamiento de este tipo de cÃ¡ncerâ€, dice Alberto Villanueva, investigador del ICO y el IDIBELL que ha liderado los estudios preclÃnicos.

Uno de los principales problemas para el tratamiento con inhibidores de BRAF, el tratamiento de referencia en esta enfermedad, es que las cÃ©lulas cancerosas vuelven a proliferar al adquirir resistencia a este abordaje, ya que el inhibidor solo las para, no las elimina. La posibilidad de utilizar esta combinaciÃ³n con quimioterapia podrÃa eliminar el problema de algunas resistencias y de la recaÃda a la enfermedad.

Quimioterapia sumada a un inhibidor del oncogÃ©n BRAF se ha mostrado efectiva para tratar esta enfermedad, segÃºn un estudio nacional en ratones e in vitro. Off RedacciÃ³n. Barcelona ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Â¿CuÃ¡nto sabes sobre infecciones fÃºngicas?

Archivado: julio 13, 2021, 9:23am UTC por jorge Lopez GuiÃ±ales

Autocuidado jorge Lopez GuiÃ±ales Mar, 13/07/2021 - 11:23 Te retamos con este quiz sobre infecciones fÃºngicas: las mÃ¡s frecuentes del verano.

quiz infecciones fÃºngicas

Los hongos son un grupo de microorganismos eucariotas, que posee unas caracterÃsticas biolÃ³gicas que los diferencia tanto del reino vegetal como del animal, formando un reino propio.

LosÂ hongos patÃ³genosÂ pueden afectar a cualquier Ã³rgano, pero las mÃ¡s frecuentes son lasÂ infecciones llamadas micosis superficiales o dermatomicosis.

Con este quiz te retamos a que pongas a prueba tus conocimientos sobre las infecciones fÃºngicas,Â cuya frecuencia es mayor durante el periodo estival.

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AtrÃ©vete a poner a prueba tus conocimientos sobre infecciones fÃºngicas, con este quiz. Off Marketing Off

La FDA advierte sobre el potencial riesgo de Guillain-BarrÃ© con la vacuna covid de Janssen

Archivado: julio 13, 2021, 8:51am UTC por soniamoreno

Empresas soniamoreno Mar, 13/07/2021 - 10:51 Cien posibles casos entre 12,8 millones de dosis

La vacuna de Janssen han mostrado tener una capacidad del 86% para esquivar los casos graves de la covid-19.

La agencia reguladora de los medicamentos de Estados Unidos (FDA) ha aÃ±adido una advertencia sobre el posible riesgo (â€œmuy bajoâ€) de que aparezca el sÃndrome de Guillain-BarrÃ© tras recibir la vacuna contra la covid-19 de Janssen.

SegÃºn datos del Sistema de registros de reacciones adversas a las vacunas estadounidense, se ha comunicado un centenar de casos del sÃndrome de Guillain-BarrÃ© de los 12,8 millones de dosis de la vacuna de Janssen administradas. La mayorÃa recibiÃ³ atenciÃ³n hospitalaria y una de ellas muriÃ³.

â€œEl sÃndrome de Guillain BarrÃ© (un trastorno neurolÃ³gico en el que el sistema inmunolÃ³gico del cuerpo daÃ±a las cÃ©lulas nerviosas, provocando debilidad muscular y, a veces, parÃ¡lisis) ha ocurrido en algunas personas que han recibido la vacuna covid-19 de Janssen. En la mayorÃa de estas personas, los sÃntomas comenzaron dentro de los 42 dÃas posteriores a la recepciÃ³n de la vacuna Janssen covid-19. La posibilidad de que esto ocurra es muy bajaâ€, escribe Marion Gruber, directora de la Oficina del Centro de InvestigaciÃ³n y RevisiÃ³n de Vacunas para la EvaluaciÃ³n e InvestigaciÃ³n de Productos BiolÃ³gicos de la FDA, en una carta a la compaÃ±Ãa que desarrolla esta vacuna.

SeÃ±ales de alarma

En la misiva, que se hizo pÃºblica ayer, la FDA insta tambiÃ©n a buscar atenciÃ³n mÃ©dica de inmediato si presenta alguno de los siguientes sÃntomas despuÃ©s de recibir la vacuna covid-19 de Janssen:

-SensaciÃ³n de debilidad u hormigueo, especialmente en las piernas o los brazos, que empeora y se propaga a otras partes del cuerpo.

-Dificultad para caminar.

-Problemas con los movimientos faciales, como hablar, masticar o tragar.

-VisiÃ³n doble o incapacidad para mover los ojos.

-Problemas con el control de la vejiga o la funciÃ³n intestinal.

Por su parte, la compaÃ±Ãa ha destacado en un comunicado que "apoyamos firmemente la concienciaciÃ³n sobre los signos y sÃntomas de eventos raros para garantizar que puedan identificarse rÃ¡pidamente y tratarse de manera efectiva. La evidencia ha demostrado que la vacuna covid-19 de una sola inyecciÃ³n de Johnson & Johnson ofrece protecciÃ³n contra la enfermedad covid-19 y previene la hospitalizaciÃ³n y la muerte, incluso en paÃses donde las variantes virales son altamente prevalentes. Una vacuna de una sola inyecciÃ³n que proporciona este nivel de protecciÃ³n representa una herramienta importante en la lucha mundial contra covid-19, mientras nos esforzamos por ayudar a poner fin a esta pandemia mortal".

La Agencia Europea del Medicamento (EMA) tambiÃ©n ha advertido sobre el potencial riesgo de sÃndrome de Guillain-BarrÃ© en el contexto de la vacunaciÃ³n de covid-19 con Vaxzevria, de AstraZeneca, inmunizaciÃ³n elaborada, al igual que la de Janssen, mediante un vector adenoviral.

La alerta de la EMA sobre la vacuna de AstraZeneca (emitida el viernes) no concluye de forma fehaciente que haya una relaciÃ³n causal entre los casos de Guillain-BarrÃ© y la vacuna.

Este sÃndrome neurolÃ³gico es un viejo conocido de diversas infecciones vÃricas (tambiÃ©n se ha estudiado en relaciÃ³n con el SARS-CoV-2), como el virus del Zika, y tambiÃ©n se ha analizado como un efecto adverso infrecuente de la vacuna frente a la gripe.

La agencia estadounidense FDA ha emitido una advertencia sobre un bajo riesgo de complicaciÃ³n neurolÃ³gica tras haber recibido la vacunaciÃ³n con el producto de Janssen. coronavirus Off S. Moreno Off

Â¿De quÃ© muriÃ³ Cervantes? (I)

Archivado: julio 13, 2021, 7:40am UTC por Fernando Navarro

Fernando Navarro Fernando Navarro Mar, 13/07/2021 - 09:40 Firma invitada

En la batalla de Lepanto, Â«la mÃ¡s alta ocasiÃ³n que vieron los siglosÂ», Cervantes recibiÃ³ dos arcabuzazos: uno en el pecho y otro en el antebrazo izquierdo.

Para cualquier mÃ©dico, estudiar los aspectos patobiogrÃ¡ficos de Cervantes, sobre todo las causas de su muerte, es, ademÃ¡s de una aventura sugestiva, un riesgo del que difÃcilmente podrÃ¡ evadirse y que desembocarÃ¡ probablemente en un terreno confuso sobre el que se han vertido rÃos de tinta. Para la redacciÃ³n de estas notas, ademÃ¡s de la obra literaria de Cervantes, donde aparecen en algunas ocasiones insinuaciones sobre el estado de su salud, hemos considerado sobre todo lo que otros autores han escrito sobre el particular*.

Cervantes respondÃa a un biotipo constitucional normoplÃ¡stico, siguiendo la clasificaciÃ³n de Viola, o normolineus o mesoskÃ©lico, como tambiÃ©n se denominÃ³, y que corresponde al tipo astÃ©nico-atlÃ©tico de la clasificaciÃ³n de Giovanni, sin predominio de las medidas de longitud sobre las de anchura o viceversa. TambiÃ©n cabe presumirlo de lo que Ã©l mismo nos cuenta en el prÃ³logo de laÂ Novelas ejemplares: Â«el cuerpo entre dos extremos, ni grande ni pequeÃ±o [â€¦], de rostro aguileÃ±o, de cabello castaÃ±o, frente lisa y desembarazada, de alegres ojos y de nariz corva, aunque bien proporcionada, las barbas de plataÂ».

No se conocen en su biografÃa mÃ¡s enfermedades y defectos (que ciertamente tuvieron que existir) que una tartamudez y un brote de paludismo con el que llegÃ³ a Lepanto. La tartamudez se pone de manifiesto en su etapa escolar, en CÃ³rdoba, cuando se inicia en la lectura, cuando las primeras sÃlabas se embarrancan bajo la lengua, aunque tartajoso debiÃ³ de ser toda su vida, como declara tambiÃ©n en el prÃ³logo de las Novelas ejemplares: Â«serÃ¡ forzoso valerme por mi pico, que, aunque tartamudo, no lo serÃ© para decir verdadesÂ». Para nuestra fortuna, sus palabras se encasquillaban solamente cuando salÃan de su boca en un tembleque gramatical, y no cuando fluÃan de su pluma. De hablar balbuciente durante toda su existencia, no heredÃ³, sin embargo, la sordera de su padre, don Rodrigo, mÃ©dico sangrador** que tuvo que emigrar de AlcalÃ¡ en busca de trabajo, que la plÃ©tora en la medicina tambiÃ©n ocurrÃa en aquellas tÃ©mporas, dato que incluirÃ¡ en elÂ Coloquio de los perros:Â Â«Infiera o que estos dos mil mÃ©dicos han de tener enfermos que curar (que serÃa harta plaga y malaventura), o ellos se han de morir de hambreÂ».

El paludismo o malaria le afectÃ³ con un acceso febril durante su estancia en CorfÃº. No lo adquiere por beber agua contaminada como indica Cabezas, que ya es harto conocido el papel transmisor de los plasmodios que ejerce el mosquitoÂ anÃ³feles. Siendo, como es, cierto este acontecer patolÃ³gico, deducimos que el acceso palÃºdico no fue importante o su vigor fÃsico y patriÃ³tico sÃ lo era, pues el brote parasitario no le impidiÃ³ tomar parte en la batalla (Â«la mÃ¡s alta ocasiÃ³n que vieron los siglosÂ»), y llegado el momento de combatir no obedeciÃ³ a su capitÃ¡n, Sancto Pietro, que le manda ir Â«baxo la cÃ¡mara de la galera MarquesaÂ» y, por el contrario, como arcabucero del rey, acude a su puesto en el esquife de la nave.

Fue en el asalto a la galera capitana del jefe turco Siroco cuando Cervantes recibe dos arcabuzazos en el pecho y en el antebrazo izquierdo. AcompaÃ±ado por su hermano Rodrigo, acude a la cÃ¡mara donde los cirujanos de la Marquesa le hacen las primeras curas.

Luego, en el hospital de Mesina, los fÃsicos a las Ã³rdenes de LÃ³pez Madera tratan de recomponer la mano zurda de Cervantes que, finalmente, tras muchas curas bÃ¡rbaras, quedÃ³ inservible y desgobernada. Su convalecencia es larga a pesar de que en algÃºn momento o tras el traumatismo fue intervenido por el propio doctor Gregorio LÃ³pez, protomÃ©dico de la flota y mÃ©dico de Carlos V. El perÃodo de curaciÃ³n dura casi seis aÃ±os, desde el 7 de octubre de 1571, fecha de la herida de guerra, hasta marzo de 1577.

La herida de arcabuz acaecida en la batalla de Lepanto representa un suceso importante en la relaciÃ³n futura de Cervantes con los mÃ©dicos, o, mejor dicho, en la opiniÃ³n que sobre ellos expresa Cervantes en sus obras literarias. Cervantes en este asunto es el contrapunto de los escritores del Siglo de Oro, y sobre todo de Quevedo, que fue el escritor que mÃ¡s odio hacia los galenos vertiÃ³ en sus escritos.

Cervantes, bien porque aprendiÃ³ en Â«manoÂ» propia los cuidados de la medicina, bien porque tenÃa conocimientos de ella a travÃ©s de los libros que existÃan en la biblioteca de su padre, don Rodrigo Cervantes, conocimientos de los que deja constancia en el Quijote, trata a los mÃ©dicos al menos con respeto, otras veces con admiraciÃ³n y, en clave de humor con verbo risueÃ±o y grave, cuando no tiene otra opciÃ³n que criticar negativamente su conducta.

Ãngel RodrÃguez Cabezas y M.Âª Isabel RodrÃguez IdÃgoras

* Obras consultadas: 1)Â JosÃ© GÃ³mez OcaÃ±a: Historia clÃnica de Cervantes. Madrid: Hijos de M.Â G. HernÃ¡ndez, 1899. 2)Â Jean Babelon: Cervantes. Buenos Aires: Losada, 1947. 3)Â Luis Astrana MarÃn: Vida ejemplar y heroicaÂ de Miguel de Cervantes Saavedra. Madrid: Reus, 1958. 4)Â Juan Antonio Cabezas: Cervantes, del mito al hombre. Madrid: Biblioteca Nueva, 1967. 5)Â Harold LÃ³pez MÃ©ndez: La medicina en el Quijote. Madrid: Quevedo, 1969. 6)Â Antonio LÃ³pez Alonso: Enfermedad y muerte de Cervantes. AlcalÃ¡ de Henares: UAH, 1999. 7)Â Pedro Gargantilla: Â«Miguel de Cervantes, el corazÃ³n de don QuijoteÂ». Noticias MÃ©dicas (Madrid), 2005; n.Âº 3868.

** Fue cirujano, lo que querÃa decir entonces que fue una especie de mÃ©dico fracasado que, por no saberÂ latÃn, no ha podidoÂ conquistarÂ sus grados.

Ãngel RodrÃguez Cabezas y M.Âª Isabel RodrÃguez IdÃgoras repasan los aspectos patobiogrÃ¡ficos de Cervantes, y en especial las causas de su muerte. Off Ãngel RodrÃguez Cabezas y M.Âª Isabel RodrÃguez IdÃgoras Off

Ocho comunidades cuentan ya con el refuerzo del EjÃ©rcito ante la dificultad para el rastreo de casos

Archivado: julio 13, 2021, 6:00am UTC por cristinareal

PolÃtica y Normativa cristinareal Mar, 13/07/2021 - 08:00 Covid-19

El ocio en locales grandes y cerrados sin las medidas de protecciÃ³n adecuadas es uno de los escenarios frecuentes de contagio en la etapa actual.

Las comunidades autÃ³nomas estÃ¡n teniendo en esta fase de la pandemia una dificultad para el rastreo de los contactos de los casos de covid-19 muy superior a la encontrada en las primeras etapas. Ante esta situaciÃ³n varias de ellas han solicitado la colaboraciÃ³n de nuevo del EjÃ©rcito, peticiÃ³n que ha sido resuelta de forma favorable ya en ocho casos.

Se trata de Asturias, Islas Baleares, Castilla y LeÃ³n, Comunidad Valenciana, La Rioja, Navarra, Comunidad de Madrid e Islas Canarias, comunidades que cuentan ya con el apoyo del EjÃ©rcito para intentar identificar el mayor nÃºmero de contactos posible cuando se detecta un caso de covid-19. En estas ocho comunidades la solicitud enviada al Ministerio de Defensa ha sido ya informada de modo favorable.

Dificultades de trazabilidad

La coordinadora de programas covid de la ConsejerÃa de Salud de Asturias, MarÃa JosÃ© Villanueva, ha reconocido las dificultades que estÃ¡ encontrando su departamento para efectuar la trazabilidad de los casos y ha expresado su preocupaciÃ³n por los contactos que pueden estar escapando al rastreo.

Villanueva ha destacado la importancia del rastreo para cortar las cadenas de trasmisiÃ³n y para evaluar su eficacia ha explicado que el escenario es muy diferente a las olas anteriores, resultando ahora â€œmucho mÃ¡s complejo y laboriosoâ€.

Si en etapas anteriores los rastreadores se encontraban con entre dos y cuatro contactos por caso, un cumplimiento exquisito de las cuarentenas y cierta premura incluso en la realizaciÃ³n de las pruebas de detecciÃ³n que fuesen necesarias â€œpor temor real a la enfermedad y la ingresoâ€, segÃºn ha relatado Villanueva, ahora la realidad es distinta.

Los rastreadores se estÃ¡n encontrando con demasiada frecuencia con falta de colaboraciÃ³n de los casos para dar informaciÃ³n de sus contactos, conocedores de que en ese caso se les comunicarÃ¡ la necesidad de guardar cuarentena. Y cuando sÃ dan la informaciÃ³n â€œnos encontramos con una avalancha de contactos estrechos en las 48 horas previas, con listas de 10, 15 o 20 personas, lo que hace el rastreo muy complejoâ€.

AdemÃ¡s se trata en la mayor parte de los casos de poblaciÃ³n joven o muy joven cuya forma de relacionarse dificulta aÃºn mÃ¡s detectar el foco de origen â€œporque nos encontramos que son personas que han ido por varios lugares diferentes en interacciÃ³n con distintos grupos, lo que nos dificulta mucho encontrar el punto de origen y el rastreo resulta muy laboriosoâ€.

Escenarios frecuentes

El ocio en locales grandes y cerrados sin las medidas de protecciÃ³n adecuadas es uno de los escenarios frecuentes de contagio en la etapa actual, hasta el punto de que Asturias ha detectado cuatro brotes vinculados a este tipo de locales, con 172 casos positivos y 526 casos cuarentenados, derivados solo de esos cuatro brotes. Por este motivo, Asturias se suma desde esta medianoche a la lista de comunidades que han cerrado de forma temporal el ocio nocturno.

Ante estas dificultades Asturias ha vuelto a aumentar la contrataciÃ³n de rastreadores en los Ãºltimos dÃas, 20 en un primer momento, 40 despuÃ©s y finalmente otros 50 hasta alcanzar la cifra de 153 rastreadores civiles trabajando para intentar cercar al virus, junto con sus coordinadores y supervisores, a los que desde este fin de semana se suman los rastreadores desplazados desde el EjÃ©rcito de Tierra.

Otro dato que da idea de la elevada difusiÃ³n del virus lo manifiesta la elevada positividad en los test de cribado a los que se ha animado a participar a la poblaciÃ³n joven. En el caso de Asturias son casi 10.000 los jÃ³venes inscritos en el formulario, hasta el momento han sido realizados y procesados 2.684 pruebas PCR, con un resultado positivo en 474 de ellas, lo que refleja una positividad del 17,6% â€œun dato impensable en otras ondas de la pandemiaâ€, ha seÃ±alado Villanueva.

Asturias, Baleares, Castilla y LeÃ³n, Valencia, La Rioja, Navarra, Madrid y Canarias han recibido ya el apoyo de mÃ¡s rastreadores del EjÃ©rcito. coronavirus Off Covadonga DÃaz PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

La planta de Viralgen en San SebastiÃ¡n "serÃ¡ la mayor instalaciÃ³n de terapia gÃ©nica de Europa"

Archivado: julio 13, 2021, 6:00am UTC por cristinareal

Empresas cristinareal Mar, 13/07/2021 - 08:00 Wolfram Carius, vicepresidente de terapia gÃ©nica y celular de Bayer

Wolfram Carius cree que la terapia gÃ©nica permitirÃ¡ construir el tercer pilar de la medicina tras las entidades quÃmicas y las entidades biolÃ³gicas, que no desaparecerÃ¡n.

La empresa espaÃ±ola Viralgen, especializada en vectores virales adenoasociados para terapia gÃ©nica, fue adquirida por Bayer el aÃ±o pasado. La semana pasada, anunciÃ³ un ambicioso plan de crecimiento con la inversiÃ³n de 120 millones de euros en su sede del parque tecnolÃ³gico de MiramÃ³n, San SebastiÃ¡n. El proyecto supone equipar un nuevo edificio y, en un futuro, ampliarlo. â€œSerÃ¡ la mayor instalaciÃ³n de terapia gÃ©nica de Europaâ€, anuncia Wolfram Carius, vicepresidente ejecutivo de terapia gÃ©nica y celular de la divisiÃ³n farmacÃ©utica de Bayer.

La ampliaciÃ³n permitirÃ¡ quintuplicar la capacidad de la empresa, e incorporar 130 nuevos puestos de trabajo. En la actualidad, se estÃ¡n validando los equipos y se estÃ¡n certificando las instalaciones, con el objetivo de comercializar los primeros lotes a mediados de 2022.

Carius valora los cambios que se han producido en los Ãºltimos cinco aÃ±os en terapia gÃ©nica como â€œexponenciales. Hemos visto cÃ³mo han crecido enormemente los datos y estamos en el comienzo de un aumento exponencial del conocimiento. Vamos a construir el tercer pilar de la medicina tras las entidades quÃmicas y las entidades biolÃ³gicas, que no desaparecerÃ¡n. Pero ahora, por primera vez, tenemos la ocasiÃ³n de tratar enfermedades intratables que llamamos raras, pero que no lo son tanto. Son enfermedades que, en su mayorÃa, sufren pacientes jÃ³venes a los que les falta un gen, o es uno incorrecto. Ahora, podemos llevar la informaciÃ³n correctaâ€.

Otro aspecto que destaca es que cuanto mÃ¡s conocimiento se obtenga en este campo, mejor se podrÃ¡n tratar otras enfermedades mÃ¡s comunes, como la insuficiencia cardiaca, el Parkinson o algunas patologÃas oftalmolÃ³gicas.

Otros proyectos

â€œTambiÃ©n estamos investigando el cÃ¡ncer y acabamos a lanzar un nuevo fÃ¡rmaco. Por otro lado, investigamos especÃficamente en terapias celulares como CAR-T, que suponen una gran diferencia para los pacientes. Estos tratamientos pueden mejorar mucho sus vidas, por lo que es fundamental acelerar los procesos porque el tiempo realmente cuenta. Pero deben ser segurosâ€, subraya.

AdemÃ¡s de la terapia gÃ©nica, Bayer estÃ¡ centrado en la ediciÃ³n gÃ©nica. â€œPensamos que es otra opciÃ³n y estamos muy comprometidos en este campo. TambiÃ©n investigamos en la terapia celular y somos lÃderes, junto a otras compaÃ±Ãas, construyendo cÃ©lulas autÃ©nticas que puedan diferenciarse en neuronas, cardiomiocitos o cÃ©lulas que puedan devolver la visiÃ³nâ€, describe.

Al acto celebrado la semana pasada en MiramÃ³n acudieron el ministro de Ciencia, Pedro Duque y el lendakari ÃÃ±igo Urkullu. Para Carius, "es muy importante el apoyo de los gobiernos central y autonÃ³mico, con una excelente relaciÃ³n porque aquÃ estamos logrando transformar las ideas en realidad. Cuando tienes una idea, tienes que hacer una prueba de concepto y, lamentablemente, la mayorÃa de los proyectos en terapia gÃ©nica y celular no se comercializan porque aparecen problemas en el desarrollo o en la facturaciÃ³n. AquÃ podemos industrializar y profesionalizar el proceso para que sea seguro y de muy alta calidad y, sobre todo, multiplicar el acceso a los pacientes, porque podemos fabricar miles de dosis. La inversiÃ³n en MiramÃ³n no solo es importante para Bayer, es importante para la industria farmacÃ©utica porque vamos a proporcionar a otras compaÃ±Ãas que necesitan este desarrollo del conocimiento para llevar sus ideas al mercadoâ€.

ColaboraciÃ³n pÃºblico-privada

Tanto Duque como Urkullu, en sus discursos, destacaron la importancia de la colaboraciÃ³n pÃºblico-privada para impulsar proyectos en ciencia. â€œEn Bayer realizamos varias colaboraciones de este tipo. Yo, personalmente, he impulsado una durante la crisis causada por la covid-19. Llevo 34 aÃ±os en la industria farmacÃ©utica y es la primera vez que veo que todos los agentes trabajan juntos para encontrar una soluciÃ³n: autoridades regulatorias, gobiernos, industria, biotecnolÃ³gicas, hospitales, universidadesâ€¦ Esto muestra la potencia de estas colaboraciones, que han sido especialmente importantes en Estados Unidos. Es un aviso para Europa y una enorme oportunidad para avanzarâ€, subraya.

En cuanto al futuro, Carius se muestra muy optimista. â€œVamos a necesitar dos vidas para ver lo que se puede lograr en esta Ã¡rea. Vamos a tener un futuro muy brillante, pero es difÃcil de predecir. Aunque, como he comentado, vamos a ver un crecimiento exponencial del conocimiento y creo que, en dos aÃ±os, veremos avances enormes en el tratamiento de varias enfermedadesâ€, concluye.

La compaÃ±Ãa, una empresa de Bayer, multiplicarÃ¡ por 5 su capacidad para industrializar y profesionalizar el desarrollo y producciÃ³n de estas terapias. Off Javier Granda Revilla Empresas Empresas Empresas Empresas Off

Defensa fabricarÃ¡ yoduro potÃ¡sico para las centrales nucleares de EspaÃ±a

Archivado: julio 13, 2021, 6:00am UTC por carmentorrente

ProfesiÃ³n carmentorrente Mar, 13/07/2021 - 08:00 Medicamento huÃ©rfano

Central nuclear de Cofrentes, en la Comunidad Valenciana. / Foro de la Industria Nuclear EspaÃ±ola.

El yoduro potÃ¡sico, administrado por vÃa oral, se utiliza como un pretratamiento y tratamiento frente a posibles exposiciones a yodo radiactivo causadas por una detonaciÃ³n o accidente nuclear. Es un medicamento huÃ©rfano, no comercializado en EspaÃ±a, pero de interÃ©s estratÃ©gico para las Fuerzas Armadas y la seguridad y defensa nacional. Por ello, el pasado 7 de junio se suscribiÃ³ por primera vez un convenio entre el Ministerio de Defensa y el Foro de la Industria Nuclear EspaÃ±ola para el aprovisionamiento de yoduro potÃ¡sico por el Centro Militar de Farmacia de la Defensa (Cemilfardef), vigente cuatro aÃ±os (2021-2025).

En dicho convenio, el Foro establece que necesitaÂ disponer de yoduro potÃ¡sico en cÃ¡psulas o comprimidos para la protecciÃ³n de sus trabajadores. TambiÃ©n seÃ±ala su indicaciÃ³n en situaciones excepcionales entre la poblaciÃ³n de las localidades incluidas en los Planes de Emergencia Nuclear como elemento de profilaxis.

Antes de la firma de este convenio, el suministro correspondÃa a ProtecciÃ³n Civil, como explican a este medio fuentes del Foro de la Industria Nuclear EspaÃ±ola: "Pero, de un tiempo a esta parte, comunicaron que no podrÃan seguir suministrando a las centrales nucleares, sino solo a la poblaciÃ³n de los entornos nucleares. Por tanto, se ha firmadoÂ este convenioÂ con el Ministerio de Defensa, de forma que cuando las centrales nucleares lo necesiten, lo solicitarÃ¡n y se proveerÃ¡ al precio estipulado".

La estimaciÃ³n del gasto para provisionarles de yoduroÂ potÃ¡sico hasta 2025 es de 12.000 euros para 100.000 cÃ¡psulas de 130 mg o 16.000 euros para 201.000 comprimidos de 65 mg. En el convenio se aclara que las centrales nucleares prefieren la presentaciÃ³n en cÃ¡psulas, en la medida en que Ã©sta estÃ© disponible, adaptÃ¡ndose a la presentaciÃ³n en comprimidosÂ cuando aquÃ©lla no lo estÃ©.

Siete reactores nucleares en EspaÃ±a

En EspaÃ±a hay cinco centrales nucleares y un total de siete reactores, ya que dos emplazamientos tienen dos reactores (Almaraz I y IIÂ en CÃ¡ceres-, AscÃ³ I y II en Tarragona, Cofrentes en Valencia, VandellÃ³s II en TarragonaÂ y Trillo en Guadalajara). El yoduro potÃ¡sico se almacena en las propias centrales nucleares con unÂ stockÂ suficiente para, en caso de emergencia, poder atender a todo su personal, yÂ estÃ¡ gestionado por los servicios mÃ©dicos de cada central nuclear, segÃºn detalla el Foro Nuclear a este medio.

El coronel farmacÃ©utico Antonio JuberÃas SÃ¡nchez, director del Centro Militar de Farmacia de la Defensa. /Sergio EnrÃquez Nistal.

Si bien en EspaÃ±a nunca ha habido que utilizarlo, comoÂ explica el coronel farmacÃ©utico Antonio JuberÃas SÃ¡nchez, director del Cemilfardef, sÃ seÃ±ala que es vital administrar este yodoÂ aÂ la poblaciÃ³nÂ expuestaÂ a un accidente nuclear lo antes posible, preferiblemente antes de que hayan transcurrido 12 horas del accidente o incidente: "Si pasamos las 12 horas, la protecciÃ³n no es eficaz. Por eso es importante que haya un preposicionamiento de este tipo de producto en los lugares donde pueda haber riesgo. Y por eso forma parte de los planes de emergencia nuclear, para proteger aÂ las poblaciones posiblemente afectadas de un accidenteÂ o incidente, y de los propios trabajadores", seÃ±ala. En cuanto a si este convenio va a suponerles una mayor producciÃ³n, sostiene que no es una gran cantidad, y que en 2024 es unaÂ renovaciÃ³n de los productos que entran enÂ caducidad.Â SÃ aclara queÂ el yoduro potÃ¡sico presenta diferentes dosificaciones segÃºn la edad: para adultos la dosis esÂ 130 mg al dÃa.Â "De ahÃ que las cÃ¡psulas que fabrican las Fuerzas Armadas sean de 130 mg, porque nosotros destinamos nuestra producciÃ³n aÂ poblaciÃ³n adulta", seÃ±ala JuberÃas.

CÃ³mo fabrican las Fuerzas Armadas el yoduro

Comprimidos biranurados (con doble bisel) de yoduro potÃ¡sico fabricados por el Centro Militar de Farmacia de la Defensa/. Defensa.

Yoduro potÃ¡sico fabricado por el Centro Militar de Farmacia de la Defensa./ Ministerio de Defensa.

Sin embargo, ProtecciÃ³n Civil les planteÃ³ la posibilidad de fabricar comprimidos biranurados (con doble bisel), con una dosificaciÃ³n de 65 mg,Â paraÂ que un comprimido se pudiera partir en cuatro trozos, y asÃ poder dar uno, medio y un cuarto:Â "Es una forma versÃ¡til pensando en toda la poblaciÃ³n que puede verse afectada por un plan de emergencia nuclear", sostiene. Y es que la dosificaciÃ³n para niÃ±os de entre 3Â y 12 aÃ±os es deÂ 65 mg/ dÃa, para niÃ±os menores de 3 aÃ±os y hasta un mes son 32 mg, y para niÃ±os entre 0 y 1 mes son 16 mg.Â "Nosotros entregamos el yoduro potÃ¡sico a los servicios de ProtecciÃ³n Civil territoriales y ellos se encargan de custodiarlo y repartirlo, determinando en quÃ©Â cantidad, dentro del plan estratÃ©gico nuclear yÂ planes de emergencia nuclear", comenta el coronel.

Fuentes de la DirecciÃ³n General de ProtecciÃ³n Civil y Emergencias seÃ±alan a CF que enÂ las centrales en desmantelamiento noÂ hacen falta pastillas de yoduro potÃ¡sico, porque, pasado un tiempo, no emiten yodo radiactivo en caso de accidente. Y seÃ±alan queÂ las pastillas se reparten a travÃ©s de las Subdelegaciones del Gobierno a ayuntamientos y centros de salud, nunca a poblaciÃ³n o farmacias.

"Nosotros tenemos unÂ acuerdo de colaboraciÃ³n con el Centro Militar de Farmacia de la Defensa, que es quien fabrica y gestiona los residuos, y esto se hace en aplicaciÃ³n de nuestros planes de protecciÃ³n civil. Y estÃ¡ funcionando correctamente", sostienen fuentes de laÂ DirecciÃ³n General de ProtecciÃ³n Civil. Y aÃ±aden que el Foro Nuclear decidiÃ³ firmar otro convenio para contar con una dotaciÃ³n de pastillas para proteger a sus trabajadores que, por alguna razÃ³n, no pudieran ser evacuados a tiempo.

Accidentes de ChernÃ³bil y Fukushima

Imposible noÂ acordarse de los accidentes nucleares de ChernÃ³bil, el 26 de abril de 1986 en Ucrania,Â y el de Fukushima, el 11 de marzo de 2011, en JapÃ³n, del que se cumplen 10 aÃ±os.

Vista general de la central nuclear de ChernÃ³bil, en abril de 2006, 20 aÃ±os despuÃ©s del accidente. /EFE (Sergey Dolzhenko).

El director del Cemilfardef menciona un informe de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS) a raÃz del accidente de ChernÃ³bil, realizado en 2006, en el que se planteaba la necesidad de disponer de una forma de dosificaciÃ³n deÂ yoduro potÃ¡sico adecuada para la poblaciÃ³n infantil, ante el incrementoÂ de cÃ¡ncer de tiroides observado en niÃ±os:Â "LaÂ energÃa nuclear que se libera produce isÃ³topos radiactivos que se fijan a la glÃ¡ndula tiroides y puede provocar alteraciones cancerosas", aclara JuberÃas.

SegÃºn las estimaciones del informe de la OMS, en los paÃses mÃ¡s afectados se ha diagnosticado cÃ¡ncer tiroideo a unas 5.000 personas que eran niÃ±os o adolescentes cuando se produjo el accidente. AdemÃ¡s, es probable que se notifiquen nuevos casos de cÃ¡ncer tiroideo en las prÃ³ximas dÃ©cadas.

Trabajadores de la central nuclear de Almaraz, en CÃ¡ceres./ Foro Nuclear.

A su vez, la OMS estima en casi 9.000 el exceso de defunciones por cÃ¡ncer que ha causado el accidente entre las personas que trabajaban en las operaciones de limpieza, los evacuados y los residentes de las regiones muy o poco contaminadas de BelarÃºs, la FederaciÃ³n de Rusia y Ucrania.

El informe tambiÃ©n seÃ±ala que tras el accidente de ChernÃ³bil sÃ³lo se administrÃ³Â yoduro potÃ¡sico durante las primeras semanas posteriores a los trabajadores de la central nuclear y a algunos evacuados en unÂ radio de 30 kilÃ³metros, principalmente de la zona de PrÃpiat, al norte de Ucrania. El documento tambiÃ©n seÃ±ala que se comprobÃ³Â cÃ³mo la ingesta de yoduro potÃ¡sico entre las 6 y 30 horas posteriores al accidente nuclear redujeron las dosis de yodo radiactivo en una sexta parteÂ a los residentes de PrÃpiat, y esto, combinado con la medida de permanecer en sus casas, redujo la exposiciÃ³n en una dÃ©cima parte.

Para deficiencias nutricionales

A dÃa de hoy, la Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitaros (Aemps) seÃ±ala 13 presentaciones disponibles en EspaÃ±a de yoduro potÃ¡sico, cinco de ellas de uso hospitalario (tres de estas cinco, Pediaven, con problemas de suministro). Las 13 presentaciones son de seis laboratorios, ninguno espaÃ±ol.Â

PresentaciÃ³n de 'Yodafar' 300 mg, de Laboratorios Bial, para oficinas de farmacia./Aemps.

Todos los medicamentos que figuran para ser dispensados en oficina de farmacia estÃ¡n sujetos a prescripciÃ³n mÃ©dica y necesitan, por tanto, receta. Entre sus indicaciones figura la correcciÃ³n de las deficiencias nutricionales en adultos yÂ la prevenciÃ³n de trastornos neurolÃ³gicos fetales en embarazadas.Â

Aparte de estas 13 presentaciones comerciales, tambiÃ©n hay farmacias que realizan fÃ³rmulas magistrales con yoduro potÃ¡sico. Sin embargo, en el caso de Cayetano GutiÃ©rrez Solano, con botica en San Vicente del Raspeig (Alicante), no es muy frecuente, y el Ãºltimo caso que recuerda es de 2011: "Lo hemos hecho en jarabes, con 300 mg/ml, para un paciente que iba a recibir radiaciones que afectaban al yodo de tiroides. Normalmente se suele dar en el servicio de farmacia del hospital", sostiene.

Mientras en farmacias de paÃses como BÃ©lgica, cercanas a centrales nucleares, dispensan gratuitamente el yoduro potÃ¡sico a la poblaciÃ³n, no ocurre asÃ en EspaÃ±a, segÃºn confirma a CF tanto ProtecciÃ³n Civil como una farmacÃ©utica ubicada en FrÃas (Burgos), cerca de la localidad de Santa MarÃa de GaroÃ±a. AquÃ estÃ¡ pendienteÂ de desmantelar la central nuclear de GaroÃ±a, que empleaba el mismo modelo de reactor que el de Fukushima. "Nunca ha habido yoduro en farmacias a modoÂ preventivo, pero sÃ que antes habÃa disponibilidad en el centro de salud cuando la central estaba operativa", recuerda.

El Foro de la Industria Nuclear EspaÃ±ola y el Ministerio de Defensa firman por primera vez un convenio con objeto de proteger a los trabajadores. Off Carmen Torrente Villacampa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Medicina Nuclear Medicina Preventiva y Salud PÃºblica PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Comienza la vacunaciÃ³n obligatoria de sanitarios en Europa

Archivado: julio 12, 2021, 6:58pm UTC por cristinareal

PolÃtica y Normativa cristinareal Lun, 12/07/2021 - 20:58 Grecia y Francia se unen a Italia

El personal de las residencias serÃ¡n los primeros que tendrÃ¡n la obligaciÃ³n de vacunarse, por la fragilidad de la poblaciÃ³n a la que atienden. FOTO: Javier Barbancho.

La vacunaciÃ³n contra el coronavirus de todo el personal sanitario serÃ¡ obligatorio en Grecia, segÃºn ha anuniciado hoy el primer ministro griego, Kyriakos Mitsotakis, en un discurso a la naciÃ³n para alentar la inmunizaciÃ³n frente a la propagaciÃ³n de la variante Delta de la covid-19.

Con esta nueva normativa, el personal de las residencias que no lo haya hecho todavÃa, tendrÃ¡ que vacunarse de forma inmediata o serÃ¡ suspendido de empleo a partir del 16 de agosto, mientras que el personal sanitario se verÃ¡ obligado a ello a partir del 1 de septiembre.

AdemÃ¡s, a partir de este viernes y hasta finales de agosto, sÃ³lo podrÃ¡n acceder al interior de la hostelerÃa y el ocio (donde se integran cines, teatros y discotecas) las personas vacunadas, en un esfuerzo por alcanzar la inmunidad de grupo antes del otoÃ±o, segÃºn ha anunciado Mitsotakis.

A esta medida se ha sumado tambiÃ©n el Gobierno francÃ©s. AsÃ lo acaba de anunciar el presidente, Emmanuel Macron, en comparecencia en directo. Como en el caso de Grecia, quienes trabajen con personas frÃ¡giles, como los empleados de residencias de ancianos, tendrÃ¡n la obligaciÃ³n de vacunarse antes del 15 de septiembre, y a partir de entonces habrÃ¡ sanciones para quienes no lo hagan.

Movimiento anti-vacunas

En Francia se ha producido un importante movimiento anti-vacunaciÃ³n, pero las autoridades hasta ahora no se han enfrentado a Ã©l dado que una parte importante de la poblaciÃ³n, incluido el personal sanitario, se ha vacunado voluntariamente.

Sin embargo, una ralentizaciÃ³n en las tasas de vacunaciÃ³n y un rÃ¡pido incremento de las nuevas infecciones por la ahora dominante variante Delta del virus han obligado al Gobierno ha reconsiderar las nuevas instrucciones para los profesionales sanitarios. La vacunaciÃ³n seguirÃ¡ siendo voluntaria para la poblaciÃ³n general.

Macron tambiÃ©n ha anunciado que serÃ¡ obligatorio un certificado-covid para asistir a grandes eventos, como un incentivo mÃ¡s para la vacunaciÃ³n de la poblaciÃ³n. El certificado recoge si el titular ha sido vacunado frente al coronavirus o si tiene un resultado negativo de PCR reciente.

Hasta ahora, la Ãºnica excepciÃ³n europea en la vacunaciÃ³n obligatoria de los profesionales sanitarios ha sido la de Italia, donde se impuso para este grupo el pasado mes de marzo.

Grecia y Francia han anunciado hoy la medida, con posible suspensiÃ³n de empleo y sanciones para quienes no la cumplan. coronavirus Off RedacciÃ³n Off

"La evoluciÃ³n al alza de la epidemia es realmente mÃ¡s rÃ¡pida de lo que estamos observando"

Archivado: julio 12, 2021, 5:32pm UTC por cristinareal

PolÃtica y Normativa cristinareal Lun, 12/07/2021 - 19:32 Covid-19

Fernando SimÃ³n, director del CCAES, ha comparecido hoy junto a Alfredo GonzÃ¡lez, secretario general de Salud Digital, InformaciÃ³n e InnovaciÃ³n del Ministerio de Sanidad, para dar cuenta de la evoluciÃ³n de la pandemia.

"La evoluciÃ³n (al alza de la epidemia de coronavirus) es realmente mÃ¡s rÃ¡pida de lo que estamos observando", debido a que los actuales datos de incidencia acumulada aÃºn tienen en cuenta datos de hace dos semanas, cuando la transmisiÃ³n era menor a la observada en los Ãºltimos dÃas, segÃºn ha seÃ±alado Fernando SimÃ³n, director del CCAES, en su comparencia de hoy junto a Alfredo GonzÃ¡lez, secretario general de Salud Digital, InformaciÃ³n e InnovaciÃ³n del Ministerio de Sanidad, para dar cuenta de la evoluciÃ³n de la pandemia.

AdemÃ¡s, "ha habido dos comunidades que hoy no han podido dar la informaciÃ³n", ha indicado, por lo que el dato real serÃ¡ aÃºn mayor. "La previsiÃ³n es que siga ascendiendo y en un par de dÃas estemos claramente por encima de los 400 por 100.000 habitantes", ha previsto SimÃ³n.

"En los menores de 40 aÃ±os todavÃa no se han conseguido esas coberturas que tienen los mÃ¡s mayores", ha reflejado. "Si tenemos incidencias muy grandes en los grupos de no vacunados, podemos tener un impacto en los hospitales", ha avisado, tras reflejar que es previsible que se precise ingresar uno de cada 100 contagiados.

"TodavÃa no observamos incrementos en la letalidad, y esperemos que no llegue a darse el caso", ha seÃ±alado. "Desgraciadamente, seguirÃ¡n dÃ¡ndose fallecidos por el coronavirus", ha advertido, y ha recordado que, incluso en los grupos mÃ¡s jÃ³venes, algunas personas infectadas "podrÃan fallecer".

Ritmo de vacunaciÃ³n

"Seguimos siendo uno de los paÃses que mÃ¡s rÃ¡pido administra vacunas de la UniÃ³n Europea", ha indicado por su parte GonzÃ¡lez, quien se ha referido al ritmo de vacunaciÃ³n en EspaÃ±a como "espectacular" y "el mÃ¡s rÃ¡pido posible".

"EspaÃ±a administra, diariamente, un 25% mÃ¡s que Italia, 30% mÃ¡s que Francia, un 35% mÃ¡s que Alemania y un 70% mÃ¡s que el Reino Unido".

"En la Ãºltima semana se han administrado mÃ¡s de 800.000 dosis en personas de 60 a 69 aÃ±os", ha reflejado, en relaciÃ³n a uno de los grupos en riesgo que mÃ¡s preocupa por no haber podido completar aÃºn su pauta en un importante porcentaje. En este sentido, la previsiÃ³n es que se alcance un 90% de poblaciÃ³n de esta edad con pauta completa durante la prÃ³xima semana".

Mayores susceptibles

"Tenemos algÃºn ingreso de lo que estÃ¡bamos observando en semanas previas en mayores", ha seÃ±alado SimÃ³n. "Sabemos que hay un porcentaje de mayores que incluso estando inmunizados siguen siendo susceptibles, un 10% o menos", ha aÃ±adido. "Incluso asÃ, los ingresos no eran tan graves como eran previamente", ha matizado. "Por tanto, yo recomiendo que las personas mÃ¡s vulnerables, sean de la edad que sean, todavÃa se protejan, salvo que tengan la certeza de que todas las personas de su alrededor estÃ¡n vacunadas".

"Creo que podemos estar ya en esa fase de llegar al pico, pero no puedo decir la fecha", ha dicho SimÃ³n sobre la curva de transmisiÃ³n de esta quinta ola. Ha recordado que el "comportamiento irregular" ha hecho que "tengamos una situaciÃ³n en CataluÃ±a realmente dramÃ¡tica". Y ha recordado que "las incidencias son entre 15 y 20 menores en los vacunados que en los no vacunados; de ahÃ la importancia de vacunarse". Ha subrayado, sin embargo, que "sigue habiendo riesgos", aunque menores, incluso en personas no vacunadas.

"En la situaciÃ³n en la que estÃ¡ ahora mismo Valencia, me parece una medida razonable", ha considerado SimÃ³n sobre el regreso del toque de queda. "El riesgo de fallezcan personas de 25, 30 aÃ±os existe", ha indicado. "Tenemos personas que han fallecido siendo muy jÃ³venes. No tiene ningÃºn sentido que nos expongamos a riesgos innecesarios".

Variante Delta

"La variante Delta puede tener algo que ver", ha seÃ±alado el director del CCAES. "En las zonas donde estÃ¡ muy presente, que no es todo el territorio, puede tener algo que ver. Pero no nos llamemos a engaÃ±o: si no hay agrupamientos de personas que no respetan las medidas de protecciÃ³n, el impacto de la variante Delta serÃa muchÃsimo menor, si es que la variante Delta tiene un impacto tan grande como algunos estan diciendo. Yo creo que no podemos escudarnos en la variante; estamos haciendo cosas que son de alto riesgo e independientemente de que fuera la variante Delta o cualquier otra variante, significarÃan un incremento de la transmisiÃ³n".

"No podemos escudarnos en la variante Delta", ha resumido SimÃ³n. "No se estÃ¡ diciendo que la gente no se divierta, se estÃ¡ diciendo que se diviertan con cuidado", ha seÃ±alado SimÃ³n.

Datos de la pandemia

En cuanto a los datos de la pandemia, este lunes Sanidad ha notificado 33.932 nuevos casos (1.325 mÃ¡s que hace siete dÃas) y la incidencia acumulada ya alcanza los 368,03 casos por 100.000 habitantes en territorio nacional (en una semana ha crecido 163,87 puntos). Ese dato de incidencia hace que toda EspaÃ±a estÃ© en riesgo mÃ¡ximo por coronavirus.

La mayorÃa de contagios siguen produciÃ©ndose entre los jÃ³venes, sin embargo, los grupos etarios mÃ¡s afectados han disminuido significativamente su incidencia respecto al viernes: entre los de 20 y 29 aÃ±os, el indicador se sitÃºa en 792,19 (255 puntos menos), y entre los de 12 y 19 aÃ±os en 725,05 (166 puntos menos).

AsÃ, para frenar el imparable avance del virus de las Ãºltimas semanas, todas las esperanzas estÃ¡n puestas en la vacunaciÃ³n de estos grupos de jÃ³venes. En varias comunidades ya han comenzado a inmunizarlos, y en Madrid lo harÃ¡n a partir de maÃ±ana martes (desde hoy los jÃ³venes mayores de 16 aÃ±os ya pueden solicitar su cita). A dÃa de hoy, ya hay en EspaÃ±a 21.789.996 vacunados con pauta completa (el 45,9% de la poblaciÃ³n) y 27.994.332 personas tienen al menos una dosis (el 59,0%).

Por autonomÃas, las que mantienen una incidencia a 14 dÃas mÃ¡s alta son CataluÃ±a (725,59), Castilla y LeÃ³n (660,73), Navarra (548,10) y Cantabria (492,19); mientras que Ceuta (48,69), Melilla (121,73) y Castilla-La Mancha (130,21) son las que registran mejores datos.

Por otro lado, en el fin de semana se han notificado 17 nuevos decesos (seis menos que la semana pasada) y ya son 81.020 los fallecidos confirmados con prueba diagnÃ³stica en EspaÃ±a desde que comenzÃ³ la pandemia.

OcupaciÃ³n hospitalaria y en UCI

No obstante, este lunes se aprecia un aumento mÃ¡s alto de lo habitual en la ocupaciÃ³n hospitalaria respecto al viernes. En planta se sitÃºa en el 3,24% (un 0,64% mÃ¡s), y en Cuidados Intensivos (UCI) en el 7,87% (casi un punto mÃ¡s).

Las comunidades con las UCI mÃ¡s ocupadas son CataluÃ±a (18,90%), Madrid (10,62%) y Navarra (9,40%). Se mantienen las mÃ¡s desahogadas Ceuta, sin enfermos ingresados en estado grave; Galicia (1,07%) y Murcia (1,54%). Y, como siempre, hay que recordar que estos porcentajes sÃ³lo contemplan los ingresados en estado grave por coronavirus. Para calcular la ocupaciÃ³n real, habrÃa que aÃ±adir los ingresados por otras patologÃas y cirugÃas.

Entre los paÃses europeos, Reino Unido sigue liderando los datos de incidencia, con 583,4 casos por 100.000 habitantes. Le siguen Portugal (319,5) y Rusia (229,8). Los paÃses con los datos de transmisiÃ³n mÃ¡s positivos son RumanÃa (2,8), Polonia (3,1) y Austria (10,9).

SimÃ³n explica que los datos de incidencia, que este lunes alcanza los 368,03 casos por 100.000 habitantes, tienen en cuenta informaciÃ³n de hace dos semanas. coronavirus Off Ãngel DÃaz/Andrea SantamarÃa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

La falta de apoyo institucional, principal traba a la internacionalizaciÃ³n de las empresas tecnolÃ³gicas

Archivado: julio 12, 2021, 4:02pm UTC por RosalÃa Sierra

Empresas RosalÃa Sierra Lun, 12/07/2021 - 18:02 Estudio presentado por Fenin UCI en el Hospital Isabel Zendal, en Madrid

Los productos de un solo uso y los equipos hospitalarios son las principales Ã¡reas de negocio de las tecnolÃ³gicas espaÃ±olas.

La FederaciÃ³n EspaÃ±ola de Empresas de TecnologÃa Sanitaria, Fenin, ha presentado hoy los resultados de un informe titulado Estudio sobre la FabricaciÃ³n de TecnologÃa Sanitaria en EspaÃ±a y su InternacionalizaciÃ³n, con el que busca dibujar un mapa de la situaciÃ³n de las empresas fabricantes y exportadoras de productos sanitarios de nuestro paÃs y plantear una serie de recomendaciones de cara a las Administraciones PÃºblicas y a las empresas.Â

â€œLlevamos aÃ±os advirtiendo que este sector es esencial para la salud y la economÃa de nuestro paÃs. Pero, a pesar de ello, la incertidumbre econÃ³mica y la falta de apoyos y de ventajas fiscales, terminaron por estrangular la viabilidad de nuestro tejido industrial, dando lugar a una altÃsima dependencia del exterior, hecho que la pandemia por la covid-19 ha puesto claramente de manifiestoâ€, seÃ±ala Margarita Alfonsel, secretaria general de Fenin.Â

Menos burocracia

En este sentido, las principales demandas que plantea el estudio son â€œapoyo institucional en forma de acompaÃ±amiento e inversiÃ³n y menos burocracia, ya que la obtenciÃ³n de permisos, licencias y certificados es una de las mayores trabas que se encuentran las empresas espaÃ±olas, especialmente pymes y micropymes, para su internacionalizaciÃ³nâ€, afirma Luis Adot, presidente del Sector de Fabricantes, Exportadores y Pymes de Fenin.Â

En el estudio, que ha sido elaborado por la consultora AgerÃ³n Internacional, han participado empresas fabricantes de productos sanitarios y fabricantes de equipamiento hospitalario. MetodolÃ³gicamente, se han analizado las respuestas de 245 cuestionarios, se han realizado 75 entrevistas en profundidad y todo ello se ha contrastado con estudios anteriores disponibles para analizar la evoluciÃ³n histÃ³rica del sector. Â

â€œEste trabajo muestra que aÃºn queda mucho camino por recorrer para fortalecer el tejido industrial sanitario de nuestro paÃs si queremos acompasarlo a las actuales necesidades del SNSâ€, explica Adot,Â

El estudio muestra que se trata de un sector dinÃ¡mico, â€œque estÃ¡ apostando mucho por la investigaciÃ³n, la digitalizacÃ³n y la internacionalizaciÃ³n, y crece cada aÃ±oâ€, segÃºn JesÃºs Centenera, socio director de AgerÃ³n Internacional.Â

ColaboraciÃ³n y competitividad

A su juicio, el de la tecnologÃa es â€œun sector muy colaborativo, mucho mÃ¡s que otros, donde los clusters fomentan la competitividad y el crecimiento, y que cada vez es mÃ¡s internacional: cerca del 80% de empresas fabrican fuera de EspaÃ±aâ€.Â

Sin embargo, la principal conclusiÃ³n que se extrae del estudio es que la fabricaciÃ³n en EspaÃ±a podrÃa crecer exponencialmente si se contara con los mecanismos de ayuda adecuados e instrumentos de apoyo estables en el tiempo por parte de las Administraciones PÃºblicas. En este sentido, para hacer frente a los prÃ³ximos retos sanitarios con solvencia, EspaÃ±a necesita incrementar su capacidad productiva tal y como ha demostrado la pandemia. Por su parte, el 16% de las empresas consultadas estÃ¡ valorando la apertura de nuevos centros productivos en EspaÃ±a, si bien para ello manifiestan la necesidad de un entorno de apoyo pÃºblico.Â

Por ello, el estudio propone una serie de recomendaciones dirigidas a las Administraciones y encaminadas a lograr un mayor apoyo institucional:Â

PolÃticas de compra pÃºblica basadas en el valor que aporta la tecnologÃa sanitaria que incorporen criterios de calidad, sociales, medioambientales y de innovaciÃ³n, y contemplen la relaciÃ³n calidad-precio y el conjunto de costes del ciclo de vida del producto.Â
Un plan de apoyo al sector a travÃ©s de ayudas, subvenciones e incentivos fiscales.Â
El impulso de la eficiencia de los procesos y eliminaciÃ³n de la burocracia. Asimismo, la agilizaciÃ³n de los procesos para la certificaciÃ³n de los productos, tanto del marcado CE obligatorio, como la obtenciÃ³n de otros (calidad, medio ambiente, comercializaciÃ³nâ€¦).Â
La dotaciÃ³n de mayores recursos a la Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) y al Organismo Notificado (ON) espaÃ±ol.Â
PlanificaciÃ³n conjunta del abordaje de las necesidades de las empresas, en base a las nuevas demandas de los Reglamentos Europeos de Productos Sanitarios.Â
La ampliaciÃ³n de los programas de apoyo en materia de I+D+i y digitalizaciÃ³n.Â
La ampliaciÃ³n de programas de ayuda e incentivos de cara a la internacionalizaciÃ³n de las empresas del Sector, que favorezcan la diversificaciÃ³n de mercados mÃ¡s allÃ¡ de la UniÃ³n Europea.Â
La colaboraciÃ³n de todos los agentes para la mejora de la marca EspaÃ±a de tecnologÃa sanitaria.Â

Un estudio promovido por Fenin propone fÃ³rmulas para impulsar la fabricaciÃ³n en EspaÃ±a de productos sanitarios y su internacionalizaciÃ³n. Off RosalÃa Sierra Empresas Empresas Empresas Off

Los cinco pilares del tratamiento actual del VIH

Archivado: julio 12, 2021, 3:44pm UTC por soniamoreno

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Lun, 12/07/2021 - 17:44 Informe elaborado por un grupo de 32 expertos espaÃ±oles FÃ¡rmacos de hospital.

Los avances en los antirretrovirales de los Ãºltimos aÃ±os han convertido a la infecciÃ³n por el VIH en una enfermedad crÃ³nica.

Gracias a los avances en los tratamientos antirretrovirales de los Ãºltimos aÃ±os, la infecciÃ³n por VIH ha pasado de ser una enfermedad potencialmente mortal para convertirse en una patologÃa crÃ³nica y manejable. Esta mejora ha permitido que los pacientes tengan una mayor esperanza de vida, lo que obliga a replantear el abordaje del paciente VIH y prestar atenciÃ³n a aspectos como su proceso de envejecimiento acelerado o la apariciÃ³n de comorbilidades, entre otros aspectos, para garantizar una mayor calidad de vida a largo plazo.

Un grupo de 32 expertos espaÃ±oles (4 coordinadores y 28 especialistas adicionales) ha analizado la evidencia existente y ha concluido que es necesario ir mÃ¡s allÃ¡ indetectabilidad del virus para garantizar el Ã©xito terapÃ©utico en estos pacientes.

AsÃ, el estudio â€œRedefinir el Ã©xito terapÃ©utico en pacientes con VIH: la opiniÃ³n de un expertoâ€, publicado en Journal of Antimicrobial Chemotherapy, propone nuevos criterios basados en cinco pilares que deben ser tenidos en cuenta: el inicio rÃ¡pido de tratamiento, la eficacia, la simplicidad, la seguridad y la calidad de vida.

Los coordinadores de este estudio han sido Antonio Antela, del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela; Antonio Rivero, del Hospital Universitario Reina SofÃa de CÃ³rdoba; Josep MarÃa Llibre, del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol de Badalona, y Santiago Moreno, del Hospital Universitario RamÃ³n y Cajal de Madrid.

En palabras de Santiago Moreno, jefe de Servicio de Enfermedades Infecciosas del RamÃ³n y Cajal, â€œhoy en dÃa, los pacientes con VIH en paÃses con acceso universal al tratamiento, sin limitaciones de recursos, en su mayorÃa se encuentran estables y disfrutan de una vida normal. Sin embargo, la apariciÃ³n de enfermedades asociadas al envejecimiento requieren que los pacientes tengan acceso a un equipo multidisciplinar para que pueda recibir una atenciÃ³n personalizada, adecuada a sus necesidadesâ€.

Cinco pilares terapÃ©uticos

Respecto a los cinco pilares, el estudio seÃ±ala que, una vez que los tratamientos han alcanzado altas tasas de eficacia, Ã©sta debe entenderse como aquellos TAR (tratamiento anti retroviral) que ayudan a conseguir altas tasas de supresiÃ³n virolÃ³gica, priorizando aquellos regÃmenes con barreras mÃ¡s altas a la resistencia y que alcanzan la indetectabilidad mÃ¡s rÃ¡pidamente.

Sobre el inicio rÃ¡pido, los expertos indican que es necesario iniciar el TAR lo antes posible yÂ Â priorizar regÃmenes que no requieran resultados de test clÃnicos previos al inicio del tratamiento. De esta forma se ha asociado el inicio rÃ¡pido con una mayor retenciÃ³n en el cuidado de la salud, mejor control virolÃ³gico y mejores resultados generales. AdemÃ¡s, y no menos importante, es que las personas que inician rÃ¡pidamente el TAR han mostrado su satisfacciÃ³n con la estrategia.

En cuanto a la simplicidad, pasa por implementar regÃmenes sencillos puesto que los datos actuales muestran los STR (simple tablet rÃ©gimen) y una frecuencia de dosificaciÃ³n baja se asocian con una mejor adherencia y un mejor control virolÃ³gico.

Respecto a la seguridad, a la hora de elegir el TAR hay que considerar regÃmenes con baja toxicidad y un bajo nivel de interacciones. Estos puntos son claves para abordar en la persona con VIH el posible impacto del TAR sobre en el sistema Ã³seo, renal, cardiovascular, ganancia de peso, esteatohepatitis no alcohÃ³lica, alteraciones psiquiÃ¡tricas y disfunciÃ³n sexual.

Para concluir, el estudio recomienda utilizar herramientas que posibiliten medir el impacto del tratamiento en la calidad de vida de las personas que viven con VIH como por ejemplo los PROs (patient reported outcomes) e incluir medidas para reducir el estigma asociado al VIH.

Abordaje integral

Una de las principales conclusiones de este estudio es que el modelo de atenciÃ³n al paciente VIH debe tener un enfoque multidisciplinar con el objetivo de dar una atenciÃ³n centrada en sus necesidades individuales. Este modelo debe estar liderado por el profesional experto en VIH y es necesario seguir trabajando en la introducciÃ³n de PROs para detectar y corregir los problemas y preocupaciones de los pacientes.

Eficacia, inicio rÃ¡pido, simplicidad, seguridad y calidad de vida son las prioridades en el abordaje actual de los pacientes con VIH, segÃºn un informe emitido por 32 expertos espaÃ±oles. Off RedacciÃ³n Off

La tasa de reingreso por covid-19 apenas supera el 4%

Archivado: julio 12, 2021, 3:16pm UTC por soniamoreno

ProfesiÃ³n soniamoreno Lun, 12/07/2021 - 17:16 Nuevas conclusiones del Registro SEMI-COVID-19

Un paciente con covid-19 es atendido por profesionales del personal sanitario de la UCI. (FOTO: EFE/ Enric Fontcuberta).

Los pacientes con mÃ¡s probabilidades de reingresar por la covid son aquellos que sufren un empeoramiento de la neumonÃa previa (54% de los casos), y los que tienen coinfecciÃ³n bacteriana (13%), tromboembolismo venoso (5%) e insuficiencia cardÃaca (5%), entre otros factores.

La edad avanzada y las comorbilidades, en especial, asma y EPOC, tambiÃ©n son factores a tener en cuenta en un aumento del riesgo de reingreso.

En cambio, los pacientes con niveles mÃ¡s altos de hemoglobina y opacidad en vidrio esmerilado al ingreso tenÃan un riesgo menor de regresar al hospital por la covid. TambiÃ©n se asociÃ³ a una menor probabilidad de readmisiÃ³n, el haber pasado por la UCI.

Es lo que muestra el primer anÃ¡lisis multicÃ©ntrico de los reingresos hospitalarios de pacientes con covid-19. Cuenta con datos de 8.678 pacientes, aportados por el Registro SEMI-COVID-19, impulsado por mÃ©dicos internistas de la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Interna (SEMI); se trata de uno de los mayores registros clÃnicos internacionales sobre SARS-CoV-2.

Otro hallazgo de esta investigaciÃ³n indica que la mitad de los reingresos se produjeron en la primera semana tras el alta, mayoritariamente debidos a un â€œempeoramiento respiratorioâ€.

DuraciÃ³n de los sÃntomas

La duraciÃ³n de los sÃntomas en los pacientes que reingresaron (mediana de cinco dÃas) fue mÃ¡s corta que en los que no reingresaron (siete dÃas).

El curso clÃnico prolongado con empeoramiento frecuente que caracteriza las formas moderadas y graves de la enfermedad sugiere que el momento de inicio de los sÃntomas del paciente debe tenerse en cuenta al considerar el alta hospitalaria.

Como exponen en Scientific Report los 25 firmantes (mÃ©dicos internistas) del artÃculo cientÃfico, â€œnuestro estudio podrÃa ayudar a reconocer a los pacientes en alto riesgo de reingreso, lo que permitirÃa establecer estrategias durante el ingreso Ãndice y despuÃ©s del alta para reducir la frecuencia de estos episodiosâ€.

El estudio coincide con otros en revelar una tasa baja de reingresos por covid. En diciembre, una investigaciÃ³n publicada en International Journal of General Medicine por el Servicio de Medicina Preventiva, junto con de Medicina Interna del Hospital Puerta de Hierro en Majadahonda, situaba la tasas de readmisiones en torno al 4%. De la misma manera, otros estudios publicados sitÃºan el reingreso en la horquilla del 2 y el 4% durante las primeras semanas tras el alta.

La tasa de reingreso de pacientes con covid-19 parece ser menor que la observada en pacientes tratados por otros motivos en medicina interna, lo que, a juicio de los investigadores, podrÃa estar relacionada con la mayor edad y mayor comorbilidad de los pacientes hospitalizados por causas no relacionadas con covid-19 en nuestro paÃs.

Las cifras del estudio

En la investigaciÃ³n, se analizaron datos de 8.678 pacientes incluidos en el Registro SEMI-COVID de 147 hospitales e ingresados entre el 1 de marzo y el 30 de abril de 2020, lo que representa aproximadamente el 10% de los pacientes ingresados en EspaÃ±a durante este perÃodo.

De ellos, 7.137 pacientes (82,2%) fueron dados de alta. En los dÃas siguientes, 298 pacientes (4,2%) fueron reingresados. La mediana de tiempo desde el alta hasta el reingreso fue de 7 dÃas. Un total de 1.541 pacientes (17,7%) fallecieron durante el ingreso y 35 durante el reingreso hospitalario (11,7%). De los 6.839 pacientes dados de alta con vida y no reingresados, 50 fallecieron durante el primer mes tras el alta (0,73%).

Entre los pacientes que recibieron macrÃ³lidos, la azitromicina fue la mÃ¡s frecuentemente administrada (99,1%).

Cabe destacar que los pacientes que fueron atendidos en urgencias tras el alta hospitalaria pero que no fueron ingresados, no fueron considerados como pacientes reingresados.

El reingreso hospitalario por covid-19 al mes del alta se sitÃºa en el 4,2%, segÃºn se desprende de un nuevo estudio del Registro SEMI-COVID-19. coronavirus Off S. Moreno Medicina Urgencias MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas Medicina Intensiva EnfermerÃa Off

Un plan de inversiÃ³n a 5 aÃ±os en sanidad incrementarÃa en 427.000 millones el PIB de 2025 a 2040

Archivado: julio 12, 2021, 2:36pm UTC por cristinareal

Empresas cristinareal Lun, 12/07/2021 - 16:36 Informe de AFI y la FundaciÃ³n Farmaindustria

El sistema sanitario debe prepararse para afrontar el reto que supone la incorporaciÃ³n de avances tecnolÃ³gicos como los que se ven en la dotaciÃ³n de este quirÃ³fano del hospital de Txagorritxu, en Vitoria.

La crisis de la covid-19 ha dejado mÃºltiples lecciones. â€œQuizÃ¡s la mÃ¡s importante es la necesidad de fortalecer los sistemas sanitarios. Revisar decisiones de asignaciÃ³n de recursos de todo tipo a garantizar la salud suficienteâ€. AsÃ lo ha seÃ±alado hoy Emilio Ontiveros, presidente de Analistas Financieros Internacionales (AFI), durante la presentaciÃ³n del informe InversiÃ³n en sanidad: la vÃa espaÃ±ola hacia la prosperidad, elaborado por AFI con el apoyo de la FundaciÃ³n Farmaindustria.

Ontiveros ha seÃ±alado lo paradÃ³jica que le resulta la dicotomÃa con la que a menudo se presentan los conceptos de economÃa y salud, "cuando la realidad (en la pandemia por covid-19) nos ha demostrado que una no puede existir sin la otra". Es mÃ¡s, "el sistema sanitario puede ser en sÃ mismo una fuente de beneficios sociales y econÃ³micos duraderos".

AsÃ, el informe presentado revela que un Plan de InversiÃ³n en Sanidad que durante el prÃ³ximo lustro (2021-2025) elevase de manera estable los recursos destinados a la asistencia sanitaria en dos puntos en relaciÃ³n al PIB podrÃa generar un incremento de hasta 427.000 millones de euros en el PIB entre 2025 y 2040.

La priorizaciÃ³n en la inversiÃ³n en capital humano, mejorando la calidad y cantidad del factor trabajo, asÃ como la implementaciÃ³n de reformas estructurales con el objetivo de reforzar la prevenciÃ³n, la eficiencia y los mecanismos de generaciÃ³n y difusiÃ³n de conocimiento en materia de salud, tendrÃan un efecto positivo sobre la tasa crecimiento del PIB de 0,25 puntos porcentuales a lo largo del perÃodo comprendido entre 2025 y 2040.

Este impacto econÃ³mico se materializarÃa a travÃ©s de tres mecanismos: la ampliaciÃ³n de la fuerza laboral con programas de prevenciÃ³n y con la inversiÃ³n necesaria en investigaciÃ³n de nuevos tratamientos; una mejora del estado de salud de los trabajadores para aumentar su productividad, y una mejora del estado de salud que permitiera alargar la vida laboral de muchos trabajadores. Teniendo en cuenta estos tres canales, el PIB podrÃa ser un 4% mÃ¡s alto en 2040.

CÃ©sar Cantalapiedra (AFI), Humberto ArnÃ©s (Farmaindustria), Emilio Ontiveros (AFI), Javier Urzay (Farmaindustria) y Diego VizcaÃno (AFI) en la presentaciÃ³n del informe. La aportaciÃ³n de la industria farmacÃ©utica

Humberto ArnÃ©s, director general de Farmaindustria, ha subrayado, por su parte, que con la pandemia â€œhemos constatado hasta quÃ© punto salud, economÃa y bienestar social estÃ¡n ligados. EspaÃ±a lleva bastantes aÃ±os invirtiendo en sanidad menos que los paÃses de su entorno -ha explicado-, y esta situaciÃ³n hay que revertirla si queremos estar preparados para futuras emergencias sanitarias, pero tambiÃ©n para afrontar el gran reto que suponen el envejecimiento y la cronicidad y la incorporaciÃ³n de los avances tecnolÃ³gicos. Para hacerlo, y hacerlo bien -dijo-, tenemos que ver esta apuesta como lo que es, una inversiÃ³n, como constata este informe, y no como un gasto. Debemos dejar de hablar de problema, que es lo que subyace a menudo al referirnos a la sanidad y los medicamentos, y hablar de soluciÃ³n, de oportunidadâ€.

ArnÃ©s ha recordado tambiÃ©n el papel que dentro del sistema sanitario tiene la industria de medicamentos innovadores, un sector con una "importante contribuciÃ³n a la economÃa, generador de un empleo de calidad y diversidad" -el 95% de los empleados con contratos fijos, dos terceras partes titulados superiores y mÃ¡s del 50% son mujeres-, asÃ como su aportaciÃ³n a la I+D y la balanza comercial del paÃs: "es el cuarto sector en exportaciones y lidera la I+D industrial junto con el sector de la automociÃ³n".

Del gasto a la inversiÃ³n

El informe desarrolla un anÃ¡lisis prospectivo que parte de dos escenarios: uno inercial, en el que no se toman decisiones estratÃ©gicas sobre el uso de recursos pÃºblicos, y otro alternativo, en el que se prioriza la inversiÃ³n en el sistema sanitario con el citado Plan de InversiÃ³n en Sanidad que, entre 2021 y 2025, elevase de manera estable los recursos destinados a la asistencia sanitaria en dos puntos en relaciÃ³n al PIB.

Los efectos positivos de dicho plan contribuirÃan a reforzar el sistema sanitario que, sin duda, es uno de los principales pilares de la economÃa espaÃ±ola y uno de los mÃ¡s eficaces instrumentos de cohesiÃ³n social y territorial de nuestro paÃs. MÃ¡s si cabe en unas circunstancias como las actuales, en las que la pandemia ha centrado la atenciÃ³n en la capacidad de resiliencia del sistema.

Y es que la crisis generada por la covid-19 ha demostrado que la influencia del sector sanitario sobre la economÃa y el bienestar social va mucho mÃ¡s allÃ¡ de su peso en magnitudes agregadas como el empleo, el valor aÃ±adido o la inversiÃ³n. La inversiÃ³n en el sector sanitario es, ademÃ¡s de un potente generador de beneficios econÃ³micos, un instrumento eficaz para redistribuir la renta, tanto desde la perspectiva personal como espacial, y acercarnos a la igualdad real de oportunidades. La recuperaciÃ³n, que se irÃ¡ afianzando a medida que se vaya superando la pandemia y que irÃ¡ de la mano de los Fondos Europeos (NGEU), se asentarÃ¡ sobre tres grandes ejes: digitalizaciÃ³n, sostenibilidad y salud.

En este sentido, CÃ©sar Cantalapiedra, socio director del Ã¡rea de Finanzas PÃºblicas de AFI, destacÃ³ en la presentaciÃ³n cÃ³mo â€œel reto que plantea el NGEU hace que sea mÃ¡s necesario que nunca adoptar decisiones estratÃ©gicas sobre el uso de los recursos pÃºblicos en un horizonte de medio y largo plazoâ€. â€œEn unas circunstancias condicionadas por la sostenibilidad de las finanzas pÃºblicas y un aumento de la demanda de servicios sanitarios, la inversiÃ³n en salud puede ser rentable para la economÃa y generar bienestar socialâ€, afirmÃ³.

Medidas de eficiencia en el SNS

Con el objetivo de articular dichas inversiones, el informe detalla una serie de medidas concretas orientadas a mejorar la eficiencia y coordinaciÃ³n dentro del Sistema Nacional de Salud, potenciando sus capacidades de generaciÃ³n de conocimiento y actividad industrial y contribuyendo a reforzar tres Ã¡reas prioritarias como son la atenciÃ³n primaria, la salud pÃºblica y la inversiÃ³n en capital humano y tecnolÃ³gico.

La puesta en marcha de estas medidas tendrÃa, ademÃ¡s del mencionado impacto econÃ³mico, un impacto positivo en tÃ©rminos de equidad y acceso a la tecnologÃa sanitaria, aumentando la transparencia y eficiencia en los procesos de toma de decisiones.

AdemÃ¡s, el documento parte del anÃ¡lisis de la evoluciÃ³n del peso del sector sanitario en la economÃa, su generaciÃ³n de valor aÃ±adido, su impacto en el empleo y la cuantificaciÃ³n de las externalidades positivas del sector y toda su cadena de valor.

En este sentido, Diego VizcaÃno, socio director del Ã¡rea de EconomÃa Aplicada de AFI, indicÃ³ que, â€œcon datos de 2018, el sector sanitario generÃ³ un valor aÃ±adido de alrededor de 94.600 millones de euros, equivalente al 8,7% del PIBâ€. AdemÃ¡s, valorÃ³ cÃ³mo el sector farmacÃ©utico espaÃ±ol â€œestÃ¡ plenamente integrado en las cadenas de valor globales y muestra elevados niveles de competitividad exteriorâ€. â€œActualmente, EspaÃ±a es el 12Âº exportador mundial de productos farmacÃ©uticos, con una cuota de mercado del 2,1%â€, aÃ±adiÃ³.

AsÃ, por cada euro invertido en investigaciÃ³n sanitaria (pÃºblica o privada), la economÃa genera 1,6 euros de valor aÃ±adido de manera directa, indirecta e inducida. AdemÃ¡s, cada millÃ³n de euros invertido en este sector contribuye a la generaciÃ³n y mantenimiento de mÃ¡s de 15,6 empleos. Por otro lado, la inversiÃ³n en investigaciÃ³n sanitaria genera efectos tractores que trascienden las ramas productivas mÃ¡s asociadas con la sanidad, impulsando la actividad de servicios especializados, comerciales e industriales, entre otros.

Cada euro invertido en investigaciÃ³n sanitaria (pÃºblica o privada) genera 1,6 euros de valor aÃ±adido de manera directa, indirecta e inducida. Off Cristina G. Real Empresas Empresas Empresas PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Hospitales catalanes estÃ¡n vacunando a familiares convivientes de sanitarios

Archivado: julio 12, 2021, 2:26pm UTC por carmenfernandez

PolÃtica y Normativa carmenfernandez Lun, 12/07/2021 - 19:21 Covid-19

El presidente de la Generalitat catalana, Pere AragonÃ¨s. Foto: Generalitat de CataluÃ±a.

El presidente de la Generalitat, Pere AragonÃ¨s,Â ha asistidoÂ esta tarde aÂ una reuniÃ³n extraordinaria de la ComisiÃ³n delegada en materia de Covid-19, junto con los consejeros de Interior, Joan Ignasi Elena, y de Salud, Josep Maria Argimon, y han decidido volver a limitar la interacciÃ³n social:Â cerrarÂ todas las actividades, interiores y exteriores, deÂ bares, restaurantes, servicios a domicilio y eventos culturalesÂ a partir de lasÂ 00:30 horasÂ de la madrugada y limitar a 10 personas no convivientes los encuentros sociales, ya sean pÃºblicos o privados. TambiÃ©n se pedirÃ¡Â a los ayuntamientos queÂ impidan la entrada a parques pÃºblicos y playasÂ desde las 00:30 a 06:00 horas de la madrugada para evitar la interacciÃ³n social. Estas medidas entrarÃ¡ en vigor cuando hayan finalizado los trÃ¡mites pertinentes, tambiÃ©n ante el Tribunal Superior de Justicia de CataluÃ±a (TSJC).

AragonÃ¨s ha encargado un informe jurÃdico para conocer la viabilidad legal de imponer un nuevo toque de queda en CataluÃ±a, tras conocer el antecedenteÂ de que el Tribunal Superior de Justicia ha avalado esta medida en la Comunidad Valenciana.

CataluÃ±a registraÂ una quinta hola de la pandemia de covid-19 mucho mÃ¡sÂ virulenta que las anteriores, que le ha hecho pasar muy rÃ¡pidamente de una incidencia acumulada a los 14 dÃas (IA14) de 98 casos el pasado 12 de junio a los 848 de hoy, 12 de julio. La IA14 nacional es de 253, segÃºn datos del Ministerio de Sanidad.

En estos momentos hay 980 personas hospitalizadas en la comunidad (104 mÃ¡s que ayer); y de ellas, 182 en la UCI (22 mÃ¡s). Los positivos acumulados son 771.908, 5.606 de ellos sÃ³lo en las Ãºltimas 24 horas. Las defunciones acumuladas estÃ¡n, por ahora, estancadas en 22.283.

La mayorÃa de afectados en esta ola en CataluÃ±a son jÃ³venes; uno de cada 4 ingresados en UCI tienen menos de 40 aÃ±os, lo mismo que el 35% de los ingresados, ha destacado Argimon en rueda de prensa al finalizar la reuniÃ³n.

Salud estÃ¡ estudiandoÂ vacunar a familiares convivientes, especialmente adolescentes y jÃ³venes, del personal sanitario, segÃºn ha informadoÂ TV3. Esta maÃ±ana, en declaraciones a esta televisiÃ³n autonÃ³mica, Ã€lex Soriano, jefe de Enfermedades Infecciosas del Hospital ClÃnic de Barcelona, ha explicado que ya han comenzado hacerlo para reducir el riesgo de que puedan contagiarse y contagiar a los trabajadores, ahora que es verano y las plantillas estÃ¡n mÃ¡s ajustadas porÂ las vacaciones. "Si no protegemos su entorno y hay un positivo en su casa, y es contacto, genera la posibilidad de mÃ¡s bajas laborales de las deseadas y no nos lo podemos permitir ", ha manifestado. Al parecer, habrÃa mÃ¡s centros haciendo lo mismo en esta comunidad autÃ³noma.

En otro hospital, el de Bellvitge, el viernes pasado tenÃan cincuenta sanitarios de baja, 45 de los cuales tenÃan la pauta de vacunaciÃ³n completa. Tienen claro que se han contagiado en su entorno comunitario, segÃºn ha informadoÂ Rafael MÃ¡Ã±ez , jefe de Medicina Intensiva del centro, tambiÃ©n en TV3.

Salud no ha informado aÃºn sobre este particular ni ha dadoÂ detalles sobreÂ cuÃ¡ntos centros sanitarios lo pueden estar haciendo oÂ sobre la posibilidad de que, de esa forma, se estÃ©n saltando lo previsto en el plan de vacunaciÃ³n nacional y desviando dosis de vacunas en principio destinadas a otras personas.

MÃ¡Ã±ez tambiÃ©n ha dado conocer el fallecimiento en Bellvitge de un hombre de 80 aÃ±os de edad que estaba vacunado con las dos dosis. Fuentes del centro han manifestado que se trata de algo excepcional, si se tiene en cuenta que, sÃ³lo en CataluÃ±a, ya hay mÃ¡s de 3,5 millones de personas vacunadas con una dosis o con la pauta completa.

Hoy tambiÃ©n ha trascendido un fallo de seguridad en la web de autocitas de vacunaciÃ³n contra la covid-19 de la Generalitat, que ha dejado al descubierto nombres y DNIs de usuarios, lo cual se habrÃa corregido ya y estarÃa siendo investigado, para conocer las causas. Ya ha sido informada la Autoridad Catalana de ProtecciÃ³n de Datos. Argimon ha dicho que "no se han expuesto datos clÃnicos".

La comunidad registra una quinta ola mÃ¡s virulenta que las anteriores: ha pasado de una IA14 de 98 casos por 100.000 habitantes a los 848 en cuatro semanas. coronavirus Off C.F. Barcelona PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

AragÃ³n: Los mÃ©dicos temporales piden una OPE basada sÃ³lo en su experiencia laboral

Archivado: julio 12, 2021, 2:02pm UTC por franciscogoiri

ProfesiÃ³n franciscogoiri Lun, 12/07/2021 - 16:02 Presentan una ProposiciÃ³n no de Ley ante las Cortes

Aspecto de la concentraciÃ³n convocada el pasado 20 de junio ante la Universidad de Zaragoza por la Plataforma de MÃ©dicos Eventuales de AragÃ³n (FOTO: Agencia Maaszoom).

Un paso mÃ¡s en la lucha que los facultativos temporales de AragÃ³n mantienen desde hace varias semanas con la ConsejerÃa de Sanidad que dirige Sira RepollÃ©s en aras a conseguir la estabilidad de sus puestos de trabajo.Â LaÂ Plataforma de MÃ©dicos Eventuales de la comunidad, que agrupa al grueso de los facultativos interinos y temporales que ejercen enÂ elÂ Servicio AragonÃ©s de Salud (Salud), ha presentado hoyÂ en lasÂ Cortes de AragÃ³nÂ unaÂ ProposiciÃ³n no de LeyÂ para que se suspenda la Oferta PÃºblica de Empleo (OPE) prevista para el mes deÂ septiembre y se sustituya por una suerte de "oposiciÃ³n extraordinaria",Â alejada de la tradicional prueba memorÃstica y que valore exclusivamente la experiencia adquirida por este colectivo durante sus aÃ±os de trabajo en el Salud.

Argumentos y bagaje para evaluar la capacidad de estos mÃ©dicosÂ no faltan, arguye la plataforma, ya queÂ losÂ 894 facultativos temporalesÂ (491Â eventuales y 403 interinos)Â que actualmente ejercen en el Servicio de SaludÂ (un 34% de la plantilla mÃ©dica total) acumulan una media de 7,4 aÃ±osÂ encadenando contratos de duraciÃ³n variable, y el 35% de ellos elevaÂ esa media por encima de los diez aÃ±os.

Los titulados superiores presentarÃan una memoria y el resto harÃaÂ un ejercicio prÃ¡ctico

La propuesta que la plataforma ha puesto sobre la mesa de todos los grupos polÃticos que integran la cÃ¡mara autonÃ³mica plantea, en concreto, que el personal a quien se exige una titulaciÃ³n superior presenteÂ una memoria escrita de un tema relacionado con su labor asistencial habitual, mientras queÂ las restantes categorÃas profesionales se sometan a un ejercicioÂ prÃ¡ctico sobre los procedimientos mÃ¡s comunes utilizados en el dÃa a dÃa de su desempeÃ±o profesional.

La plataforma pide, ademÃ¡s, que se valoren mÃ¡sÂ los servicios prestados por los mÃ©dicosÂ en el Salud que los realizados en otros servicios de salud y en el sector privado, "evitando de esa forma los desplazamientos masivos de profesionales entre comunidades autÃ³nomas".Â El Ãºltimo punto de la propuesta -vital en un Sistema Nacional de Salud (SNS)Â teÃ³ricamente interconectado- es queÂ el proceso de consolidaciÃ³nÂ se coordine con el Gobierno central y con todos los servicios de salud.

Los mÃ©dicos eventuales argumentan que su propuesta se sustenta legalmente enÂ el artÃculo 31 delÂ Estatuto Marco, que recoge la posibilidad de seleccionar al personal de los servicios de saludÂ en "circunstancias excepcionales" por concurso de mÃ©ritos o por un modelo de concurso-oposiciÃ³n que valore la competencia profesional. LaÂ plataforma entiende que la "sobresaturaciÃ³n asistencial" que han padecido los facultativos durante la pandemia y la imposibilidad de preparar la OPE son "circunstancias excepcionales" mÃ¡s que justificadas para avalar su peticiÃ³n.

"Llevamos meses y meses luchando al mÃ¡ximo en una situaciÃ³n verdaderamente anÃ³mala; no podemos mÃ¡s y estamos agotados. AdemÃ¡s, a la situaciÃ³n derivada de la pandemia, hay que sumar el hecho de que el Salud nos ha convocado a un proceso selectivo con las bolsas de empleoÂ vacÃas y las sustituciones sin cubrir por la ausencia material de facultativos. Los mÃ©dicos de AragÃ³n se van a otras comunidades, y no lo hacen por capricho, sino en busca de mejores condiciones de trabajo. A pesar de todos estos condicionantes, el Salud sigue manteniendo una convocatoria ordinaria de OPE para septiembre", afirma Mara Charro, miembro de la plataforma.

Y mÃ¡s allÃ¡ del Estatuto Marco, la propuesta de laÂ plataforma recuerda que el acuerdo firmado el pasado 6 de julio entre el entonces Ministro de PolÃtica Territorial y FunciÃ³n PÃºblica, Miquel Iceta, y los sindicatos de clase CCOO, UGT y CSIF para reducirÂ la temporalidad en la AdministraciÃ³n PÃºblicaÂ "deja margen para que las comunidades autÃ³nomas y otras administraciones puedan sustituir el sistema de concurso-oposiciÃ³n por otros como el de concurso de mÃ©ritos".

Ronda de movilizaciones

El casi millar de mÃ©dicos temporales del Salud le recuerda, ademÃ¡s, a todos los grupos polÃticos que la Ãºltima OPE autonÃ³mica, celebrada en 2018, "no sÃ³lo no solucionÃ³ la alta tasa de temporalidad, sino que tampoco solventÃ³Â la carencia de facultativos ni la cobertura en losÂ hospitales mÃ¡s lejanos a la capital aragonesa". Con respecto al dÃ©ficit de mÃ©dicos, la plataforma cita un informe de 2019 delÂ Consejo General de Colegios de MÃ©dicos de AragÃ³n,Â en el que se advierte de queÂ el 27,14% de los colegiados en activo tiene mÃ¡s de 60 aÃ±os y que la tasa de reposiciÃ³n actual "es totalmente insuficiente para cubrir las jubilaciones previstas para los prÃ³ximos 10 aÃ±os".

La ProposiciÃ³n no de Ley que hoy haÂ consignado en las Cortes de AragÃ³n es la tercera iniciativa consecutiva que la plataforma de temporales lleva a cabo en los Ãºltimo 20 dÃas, tras la peticiÃ³n de amparo que presentaron a finales de junio ante la propia CÃ¡mara autÃ³nomica, para solicitar su intercesiÃ³n ante la AdministraciÃ³n sanitaria aragonesa, y la manifestaciÃ³n que celebraronÂ anteÂ el Paraninfo de laÂ Universidad de ZaragozaÂ para dar a conocer las reivindicaciones del colectivo.

La plataforma que les agrupa plantea que los titulados superiores presenten una memoria escrita y las demÃ¡s categorÃas hagan un ejercicio prÃ¡ctico. Off Francisco Goiri. Madrid PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n Off

El TSJ de Valencia avala las nuevas medidas restrictivas de movilidad por la pandemia

Archivado: julio 12, 2021, 1:12pm UTC por cristinareal

PolÃtica y Normativa cristinareal Lun, 12/07/2021 - 15:12 Covid-19

El TSJ de Valencia ha autorizado las restricciones a la movilidad nocturna entre las 1 y las 6 horas en 32 localidades de mÃ¡s de 5.000 habitantes.

La SecciÃ³n Cuarta de la Sala de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Superior de Justicia de Valencia (TSJ) ha autorizado la limitaciÃ³n a un mÃ¡ximo de diez personas de las reuniones sociales y familiares en toda la Comunidad Valenciana y las restricciones a la movilidad nocturna entre las 1 y las 6 horas en 32 localidades de mÃ¡s de 5.000 habitantes que presentan mayor riesgo epidemiolÃ³gico por la covid-19. El auto, que puede ser recurrido en casaciÃ³n, hace referencia a las medidas contenidas en una resoluciÃ³n de la ConsejerÃa de Sanidad del pasado 9 de julio y tendrÃ¡n una vigencia de 14 dÃas desde su publicaciÃ³n en el Diario Oficial de la Ge neralitat Valenciana (DOGV).

El TSJ de Valencia considera las medidas â€œcomo equilibradasâ€, por derivarse de ellas mÃ¡s beneficios para el interÃ©s general -contenciÃ³n de la pandemia-, â€œque perjuicios sobre otros bienes o valores en conflictoâ€. De hecho, el propio tribunal aprecia que â€œtratan de conjugar o encajar de la mejor manera posible las dos piezas mÃ¡s importantes (salud y economÃa -por este orden-) de este insÃ³lito puzle que representa la actual pandemiaâ€. AdemÃ¡s, la limitaciÃ³n de la circulaciÃ³n queda circunscrita a los municipios de mÃ¡s algo riesgo de transmisiÃ³n (por su incidencia acumulada y -especialmente- por tener mÃ¡s poblaciÃ³n y -por tanto- mayor interacciÃ³n social y probabilidad de exposiciÃ³n); â€œesto es, ni siquiera se trata de una limitaciÃ³n generalizada a todaâ€ la CCAA.

En cuanto a la limitaciÃ³n a un mÃ¡ximo de diez personas de las reuniones sociales y familiares, tanto en espacios pÃºblicos como privados (ya sean cerrados o al aire libre), el TSJ de Valencia apunta que estÃ¡ â€œcohonestada y resulta acompasada con el resto de medidas sanitarias adoptadas por la AdministraciÃ³nâ€ -la excepciÃ³n a restricciÃ³n es que se trate de personas convivientes o dos nÃºcleos de convivencia-. En este punto, ha habido un voto particular discrepante porque el magistrado entiende que la medida deberÃa haberse ceÃ±ido a los municipios con mayor incidencia. Por otro lado, la limitaciÃ³n a la circulaciÃ³n nocturna presenta una eficacia mucho mayor que otras medidas existentes para â€œintentar impedir la actividad de ocio nocturno conocida como botellÃ³nâ€, aÃ±ade la Sala, y asÃ se refleja en un informe elaborado por la Comisaria Jefa de la Unidad de la PolicÃa Nacional Adscrita a la Comunidad Valenciana, que se adjunta a la solicitud de autorizaciÃ³n.

Asimismo, la necesidad queda avalada, segÃºn el auto, con aspectos como â€œla expansiÃ³n de la variante Delta -mucho mÃ¡s contagiosa-, el actual crecimiento exponencial de contagios -nos encontramos ya en un nivel de riesgo alto o alerta 3 y en algunos departamentos en nivel de riesgo muy alto o alerta 4-, el aumento de las hospitalizaciones -en las dos Ãºltimas semanas se ha producido un incremento del 183% de pacientes hospitalizados y ya estÃ¡ empezando a observarse una evoluciÃ³n creciente en las camas de agudos y camas UCI-, y la situaciÃ³n cercana al colapso que se estÃ¡ ya produciendo en los centros de AtenciÃ³n Primariaâ€. Todo ello se pone de manifiesto en el informe sobre la situaciÃ³n epidemiolÃ³gica actual en la Comunidad Valenciana que acompaÃ±a a la solicitud de autorizaciÃ³n presentada por la AdministraciÃ³n autonÃ³mica.

La visiÃ³n del Ministerio Fiscal

Respecto a las medidas, el auto recoge que el Ministerio Fiscal habÃa manifiestado su no oposiciÃ³n a las mismas â€œhabida cuenta que han sido adoptadas por Autoridad competente dentro del Ã¡mbito de sus competencias, amparadas por una norma con rango legal, que persiguen un fin constitucionalmente legÃtimo, defensa de la salud pÃºblica, la integridad fÃsica y la salud de la poblaciÃ³n, siendo de carÃ¡cter urgente, existiendo la necesaria proporcionalidad de las medidas, ya que suponen limitaciÃ³n de derechos fundamentales, y han sido debidamente motivadas, por cuanto son idÃ³neas y necesarias para los fines que se pretenden a la vista del informe tÃ©cnico aportado que analiza la evoluciÃ³n de los contagios y motivan su duraciÃ³n como los demÃ¡s informes aportadosâ€.

Dicho informe, aÃ±ade el auto, â€œcontiene un importante y depurado esfuerzo argumentativo y valorativo, resultando concordante con lo que en sucesivos razonamientos jurÃdicos vamos a desarrollar en relaciÃ³n con relevantes aspectos jurÃdicos imbricados en el tema que nos ocupaâ€. Particularmente, recoge el TSJ de Valencia, â€œel informe incide en la diferencia entre lo que es limitaciÃ³n y lo que es suspensiÃ³n de derechos fundamentales (razonando el por quÃ© en este caso estamos ante limitaciÃ³n y no suspensiÃ³n de derechos), el amparo legal de las medidas adoptadas y la proporcionalidad de las mismas (razonando individualizadamente el triple juicio de idoneidad, necesidad y proporcionalidad en sentido estricto)â€.

La visiÃ³n de Sanidad

La consejera de Sanidad, Ana BarcelÃ³, ha valorado muy positivamente el auto del TSJ porque â€œse hace necesario adoptar estas medidas encaminadas a proteger la salud de la ciudadanÃaâ€. SegÃºn BarcelÃ³, "la situaciÃ³n epidemiolÃ³gica no es la que nos gustarÃa y, por tanto, el gobierno valenciano ha decidido actuar de forma contundente para frenar la cadena de contagiosâ€. Las 32 poblaciones afectadas son: Sant Vicent del Raspeig, BenicÃ ssim, AlaquÃ s, Alboraia, Aldaia, AlmÃ ssera, Benaguasil, BenetÃºsser, BenifaiÃ³, Bunyol, Burjassot, Catarroja, El Puig, GandÃa, Lâ€™Eliana, Meliana, Mislata, Moncada, Paterna, Picanya, Picassent, PuÃ§ol, Quart de Poblet, Requena, Riba-roja de TÃºria, SedavÃ, Silla, Tavernes Blanques, Utiel, Valencia, Vilamarxant y Xirivella.

Reitera que lo â€œdeseableâ€ serÃa una legislaciÃ³n especÃfica para evitar â€œproblemas interpretativosâ€ y â€œcontradicciÃ³n de criteriosâ€. coronavirus Off Enrique Mezquita. Valencia PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Plantean avanzar hacia "modelos mÃ¡s holÃsticos" en el abordaje de la atrofia muscular espinal

Archivado: julio 12, 2021, 12:28pm UTC por manuelbustelo

ProfesiÃ³n manuelbustelo Lun, 12/07/2021 - 14:28 Encuentro virtual

La SEFH ha celebrado un encuentro virtual tituladoÂ 'Entendiendo la Atrofia Muscular Espinal'Â en el que se ha analizado de manera multidisciplinar el abordaje de esta patologÃa.

La Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Hospitalaria (SEFH) ha celebrado un encuentro virtual tituladoÂ Entendiendo la Atrofia Muscular EspinalÂ en el que se ha analizado de manera multidisciplinar el abordaje de esta patologÃa entre especialistas en Farmacia Hospitalaria, NeurologÃa y RehabilitaciÃ³n. La sesiÃ³n on lineÂ ha contadoÂ con la colaboraciÃ³n deÂ Roche.

En la introducciÃ³n de este foro,Â JosÃ© Luis Poveda, jefe de Servicio de Farmacia del Hospital Universitario yÂ PolitÃ©cnico La Fe de Valencia y coordinador del Grupo OrPhar (Enfermedades Raras y Medicamentos HuÃ©rfanos) de la SEFH ha destacado queÂ â€œes muy importante que los farmacÃ©uticos de hospital entendamos el contexto del paciente con atrofia muscular espinal (AME), la complejidad de la valoraciÃ³n de los resultados y las limitaciones de las escalas cuando debemos determinar el inicio y continuaciÃ³n de los tratamientos presentes y futuro".

Y ha subrayado: "Es necesario un trabajo multidisciplinar donde aÃ±adamos la experiencia de lo vivido por los profesionales al anÃ¡lisis riguroso de la evidencia publicada. Hay que evolucionar a modelos mÃ¡s holÃsticos donde incorporemos tambiÃ©n lo percibido por los pacientes y cuidadores a la estimaciÃ³n del valor del medicamento para tratar a los pacientes con AME".

Encuentro virtual 'Entendiendo la Atrofia Muscular Espinal', organizado por la Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Hospitalaria (SEFH).

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201200%20800'%2F%3E"] />Encuentro virtual 'Entendiendo la Atrofia Muscular Espinal', organizado por la Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Hospitalaria (SEFH).

En el encuentro, tambiÃ©n ha intervenidoÂ RaÃºl DomÃnguez, neurÃ³logo de la Unidad Funcional de Motoneurona del Hospital Universitario de Bellvitge (Barcelona), quien haÂ explicadoÂ que la AME es una enfermedad neurodegenerativa que condiciona una debilidad y una discapacidadÂ severas. â€œGran parte de estos pacientes tienen un alto grado de dependencia desde la infancia, y aquellos que superan esta etapa con buena funcionalidad, la pierden con los aÃ±os. Recientemente, se han aprobado diversos fÃ¡rmacos que cambian el curso natural de la enfermedad, consiguiendo una estabilizaciÃ³n o incluso mejorÃa en algunos pacientes, lo cual cambia la historia natural de la enfermedad. El grado de respuesta depende de la precocidad del tratamiento, por lo que no debemos esperar a que el paciente empeore para ofrecer un tratamiento. Incluso en aquellos pacientes en los que no objetivamos respuesta motora con estos tratamientos, sÃ que se ha conseguido evidenciar una respuesta biolÃ³gica mediante biomarcadores (neurofilamentos, MUNE, etc.), aunque estos aÃºn no estÃ¡n implementados en prÃ¡ctica clÃnica habitual".

Nuevos mÃ©todos de medida

Junto a esto, el neurÃ³logo ha apuntado: "Necesitamos implementar nuevos mÃ©todos de medida que nos permitan valorar la respuesta de forma objetiva, pero tambiÃ©n para valorar lo que es importante para el paciente y que muchas veces infraestimamos. Una expectativa realista de lo esperable con cada tratamiento es fundamental para valorar de forma correcta la respuesta a los mismosâ€.

TambiÃ©n ha participadoÂ en la visiÃ³n desde los especialistas en NeurologÃa, Francina Munell, del Servicio de NeuropediatrÃa del Hospital Vall d'Hebron, (Barcelona), que haÂ ofrecidoÂ a los asistentes un resumen con las principales claves para entender la AME.

Para finalizar, Mercedes MartÃnez, jefa de SecciÃ³n de RehabilitaciÃ³n del Hospital Universitario La Paz (Madrid) y presidenta de la Sociedad EspaÃ±ola de RehabilitaciÃ³n Infantil (SERI), ha destacado enÂ su intervenciÃ³n que, â€œdesde hace tiempo, se ha venido constatando que las escalas utilizadas en los ensayos no son capaces de evaluar algunos resultados de la medicaciÃ³n en la vida real sobre todo en adultos".

"Los Patient Reported Outcomes (PRO) bien diseÃ±ados nos asegurarÃ¡n que vamos a medir lo que realmente es mÃ¡s relevante y clÃnicamente importante en cuanto a resultados para el paciente. El tratamiento rehabilitador, como una parte del abordaje multidisciplinar en estos pacientes, se basa en un adecuado posicionamiento, tÃ©cnicas de fisioterapia y terapia ocupacional y dotar al paciente de una movilidad precoz para favorecer la participaciÃ³n", ha concluido.

Especialistas en Farmacia Hospitalaria, NeurologÃa y RehabilitaciÃ³n han analizado, en un sesiÃ³n 'on line', el abordaje multidisciplinar de esta patologÃa. RedacciÃ³n. Madrid Off RedacciÃ³n. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

"El plan de Sanidad para el MIR ha generado mÃ¡s de 4.000 incidencias en 22 dÃas"

Archivado: julio 12, 2021, 11:50am UTC por franciscogoiri

MIR franciscogoiri Lun, 12/07/2021 - 13:50 Alejandro CuÃ©llar, coordinador de FSE Unida

Aspecto de una de las manifestaciones convocadas por los futuros especialistas en formaciÃ³n contra el plan de Sanidad, a su paso por el Congreso de los Diputados (FOTO: JosÃ© Luis Pindado).

DespuÃ©s de 22 dÃas de adjudicaciÃ³n y un total de 9.984 plazas de formaciÃ³n mÃ©dica especializada asignadas ha llegado el momento de hacer un primer balance del proceso de reparto de plazas formativas mÃ¡s polÃ©mico de toda la historia de la formaciÃ³n sanitaria especializada.

Lo que comenzÃ³ como un verdadero pulso -en los despachos y en la calle, con varias manifestaciones-Â entre el Ministerio de SanidadÂ y los representantes de los aspirantes a ocupar una de esas plazas, se ha cerrado este fin de semana con un saldoÂ que, segÃºnÂ FSE Unida (la plataforma que agrupa al grueso de esos aspirantes)Â corrobora su idea de que el modelo de elecciÃ³n telemÃ¡tica que el Ministerio de Sanidad planteÃ³ como alternativa a la elecciÃ³n presencial ha sido "un fiasco".Â

Los datos que trae bajo el brazo su coordinador, Alejandro CuÃ©llar, avalan un juicio que, segÃºn Ã©l, "no es ninguna sorpresa" para los actores de este proceso -salvo, quizÃ¡s, paraÂ el propio ministerio-.

Alejandro CuÃ©llar, de FSE Unida, flanqueado por Sheila Justo (CESM) y Domingo Antonio SÃ¡nchez, de la OMC (FOTO: CESM).

"En 22 dÃas que ha durado el proceso de adjudicaciÃ³n de todas las plazas formativasÂ ha habido mÃ¡s de 4.000 incidencias acumuladas. Algunas han sido menores y se han solventado rÃ¡pido, pero otras han sido de enjundia y han podido comprometer la evoluciÃ³n del proceso: el sistema se colgÃ³ durante casi dos dÃas;Â en el caso de la elecciÃ³n de las plazas de EnfermerÃa, el tercer dÃa muchos de los aspirantes no pudieron ni siquieraÂ tramitar su solicitud, y ha habido, ademÃ¡s, mÃºltiples problemas con la tramitaciÃ³n de la firma electrÃ³nica para confeccionar las solicitudes de los candidatos. La DirecciÃ³n GeneralÂ de OrdenaciÃ³n Profesional se ha amparado en que este Ãºltimo incidente no es achacableÂ al Ministerio deÂ Sanidad, pero siÂ afecta al proceso de adjudicaciÃ³nÂ sÃ es su responsabilidad, porque ellos son, en teorÃa, los garantes de ese proceso", aseguraÂ CuÃ©llar.

El coordinador de FSE Unida, que, junto con su Plataforma, ha tenido en las Ãºltimas semanas un papel muy relevante, recuerda queÂ el grueso de esas incidencias se haÂ podido resolver "en forma y en un tiempo relativamente rÃ¡pido" merced a la ComisiÃ³n de Seguimiento bipartita que formaron la propia DirecciÃ³n de OrdenaciÃ³n Profesional y los representantes de los residentes, una comisiÃ³n fruto del compromiso al que llegÃ³ el ministerio tras las movilizaciones y manifestaciones convocadas en los dÃas previos al inicio de la fase de adjudicaciÃ³n. "Una comisiÃ³n -remacha CuÃ©llar- a la que inicialmente se oponÃa la AdministraciÃ³n y que ha demostrado su enorme utilidad".

A CuÃ©llar, como cara visible de los residentes durante todo este proceso, hay que sumar los rostros deÂ Sheila Justo, responsableÂ del Sector deÂ MÃ©dicos JÃ³venes yÂ MIR del sindicatoÂ CESM,Â y deÂ Domingo Antonio SÃ¡nchez, representante nacional de MÃ©dicos JÃ³venes y PromociÃ³n de Empleo deÂ laÂ OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial. En las interminables y, a veces, tensas reuniones que mantuvieron los tres con el director de OrdenaciÃ³n Profesional, VicenÃ§ MartÃnez, repitieron hasta la saciedad un argumento que se convirtiÃ³ en el leit motiv de los residentes, y que hoy recuerda CuÃ©llar.

"Por mucho que el departamento de Carolina Darias insistiera en comparar el reparto de plazas MIR con otros procesos de adjudicaciÃ³n, como los de la judicatura o las oposiciones del profesorado, por ejemplo, es evidente que no tienen nada que ver. En nuestro caso, ademÃ¡s del criterio geogrÃ¡fico como factor determinante de la elecciÃ³n, hay que contar con criterios tan vitales como la especialidad o como la unidad docente donde va a cursarse esa especialidad. Es obvio que no es lo mismo hacer GinecologÃa, Interna o EstÃ©tica, pongo por caso, pero tampoco es lo mismo decantarse por una u otra unidad. La multiplicidad de criterios con respecto a otros procesos es lo que hace especial a Ã©ste".

"Los tribunalesÂ se han pasado la 'pelota' de nuestroÂ recursoÂ en unÂ ejemploÂ de prevaricaciÃ³n"

Y ya que menciona a Darias, CuÃ©llar no pierde ocasiÃ³n en insistir en la "incomprensible cerrazÃ³n ministerial" a lo largo de las semanas previas. "No hubo nunca un proceso de diÃ¡logo real ni de confrontaciÃ³n de argumentos; lo que hubo fueron decisiones precipitadas del ministerio y forzadas Ãºnica y exclusivamenteÂ por la enorme presiÃ³n que los residentes llevamos a cabo".

CuÃ©llarÂ cree queÂ ha habido "pocas ganas de trabajar y de llegar a consensos reales" y mucha "tendencia a enrocarse en un proceso que, no sÃ³lo nosotros, sino toda la profesiÃ³n mÃ©dica a una veÃa que era un sinsentido". Buena prueba de que las cosas no eran tan inamovibles como inicialmente planteaba OrdenaciÃ³n Profesional, "es que consideraban inviable que los aspirantes estuvieran modificando su hoja de solicitudes hasta 2 horas antes del inicio del proceso diario de adjudicaciÃ³n, y finalmente no fueron 2, pero sÃ 3. Si cada jornada se asignaban plazas a las 20 horas, hasta las 17 horas se podÃan introducir modificaciones en el listado de preferencias.

El anÃ¡lisis que CuÃ©llar hacer del papel de la justicia tampoco es especialmente benÃ©volo, a tenor al menos de los recursos que la plataforma de residentes interpuso contra un proceso de adjudicaciÃ³n que estimaban injusto: "Sin entrar en el resto de los recursos (CESM y varios opositores presentaron, ademÃ¡s, sendas demandas judiciales), el nuestro ni siquiera se ha tenido en consideraciÃ³n. El Tribunal Supremo se declarÃ³ incompetente para pronunciarse sobre el asunto y le enviÃ³ la pelota al Tribunal Superior de Justicia (TSJ) de Madrid, que, a su vez, tambiÃ©n se declarÃ³ incompetente y se lo remitiÃ³ a la Audiencia Nacional, que, en un Ãºltimo alarde, lo rebotÃ³ de nuevo al Supremo. Me parece que este continuo lavarse las manos evidencia una clara forma de prevaricaciÃ³n".

El futuro de FSE Unida

El proceso de adjudicaciÃ³n de plazas de formaciÃ³nÂ 2020-2021 ya es historia, pero ni la Plataforma FSE Unida ni, desde luego, el movimiento y los objetivosÂ que alentaronÂ su creaciÃ³n desaparecen, y su coordinador cree, de hecho,Â que su pervivencia tiene mÃ¡s sentido que nunca.

"Dentro de unos meses estaremos embarcados en un nuevo proceso y aunque la elecciÃ³n telemÃ¡tica parece que ha venido para quedarse, nosotros no cejamos en nuestro principal y Ãºnico objetivo: lograr que el proceso sea lo mÃ¡s transparente y garantistaÂ posible para todos y cada uno de los aspirantes que elegirÃ¡n su plaza en la convocatoria 2021-2022 y en todas las sucesivas".

"FSE Unida seguirÃ¡ luchando por un sistema en tiempo real, transparenteÂ y garantista"

Y para ello, la fÃ³rmula es la misma que FSE Unida y el Foro de la ProfesiÃ³nÂ han repetido -tambiÃ©n hasta la saciedad- no ya desde el inicio de esta convocatoria, sino desde la del aÃ±o pasado, cuando el Ministerio de Sanidad planteÃ³ por primera vez que laÂ elecciÃ³n fuera exclusivamente telemÃ¡tica.

"Insistimos en unaÂ elecciÃ³n virtual, pero en tiempo real; es decir,Â lo mÃ¡s parecida posible a la elecciÃ³n presencial de siempre". Y eso -argumenta CuÃ©llar- no es una entelequia, hay procedimientos inventados y en marcha: "Sin ir mÃ¡s lejos, los sistemas de venta de entradas por internet para espectÃ¡culos pÃºblicos te permiten saberÂ cuÃ¡ntas personas tienes delante y en quÃ© localidades, y te permiten disponer deÂ entre 10 y 15 minutos para seleccionar la butaca que prefieras de las disponibles. Se podrÃa, ademÃ¡s, habilitar un servicio de atenciÃ³n telefÃ³nica rÃ¡pido para solventar en tiempo real las posibles incidencias que surjanÂ durante el proceso", concluye CuÃ©llar.

MÃ¡s allÃ¡ de seguir batallando por ese desideratum, CuÃ©llar cree que FSE Unida puede jugar un papel "muy activo" en la consecuciÃ³n de reivindicaciones histÃ³ricas de otras titulaciones de la formaciÃ³n sanitaria especializada (BiÃ³logos, QuÃmicos, EnfermerÃa...), "que no tienen tanto eco o que directamente no aparecen en la agenda de prioridades ni de laÂ AdministraciÃ³n ni muchas veces de los sindicatos u organizaciones profesionales que velan por los intereses del colectivo".

FSE Unida hace balance de un proceso de adjudicaciÃ³n de plazas "fallido" y "muy insatisfactorio" e insiste en una elecciÃ³n "garantista y en tiempo real". Off Francisco Goiri. Madrid ProfesiÃ³n EIR FIR Grado ProfesiÃ³n Off

Una de cada ocho mujeres desarrollarÃ¡ cÃ¡ncer de mama a lo largo de su vida

Archivado: julio 12, 2021, 11:33am UTC por Ofrecido por uestudio

Diario MÃ©dico Ofrecido por uâ€¦ Lun, 12/07/2021 - 13:33

Una de cada ocho mujeres desarrollarÃ¡ cÃ¡ncer de mama a lo largo de su vida

De estos casi 33.000 nuevos casos de cÃ¡ncer de mama en EspaÃ±a, entre un 5 y un 6% presentan metÃ¡stasis en el momento del diagnÃ³stico. AdemÃ¡s, se estima que aproximadamente un 30% de las mujeres diagnosticadas en un estadio temprano experimentarÃ¡n una recurrencia del tumor con metÃ¡stasis a distancia incluso aÃ±os despuÃ©s de haber finalizado su primer tratamiento¹.

Por sus caracterÃsticas propias, el cÃ¡ncer de mama en mujeres mayores se podrÃa estudiar como una entidad propia y diferente al resto. La mayorÃa de los tumores de mama presentan en la superficie de sus cÃ©lulas receptores hormonales, es decir que son hormonodependientes. En tÃ©rminos generales, el 60-70% presentan receptores de estrÃ³genos y/o de progesterona en la superficie de sus cÃ©lulas y pueden por tanto responder a esta forma de tratamiento, segÃºn la SEOM.

Los niveles y tipos de hormonas varÃan a lo largo de la vida y dependen de cada etapa del ciclo femenino. La cantidad y el origen de los estrÃ³genos circulantes es diferente segÃºn el estado menstrual. AsÃ, las mujeres premenopÃ¡usicas tienen una cantidad de estrÃ³genos elevada cuyo origen estÃ¡, fundamentalmente, en los ovarios. En cambio, las mujeres postmenopÃ¡usicas tienen una menor cantidad de estrÃ³genos que se producen sobre todo en las glÃ¡ndulas suprarrenales y en la grasa corporal. Por tanto, es necesario que el abordaje de la enfermedad se trate de forma distinta segÃºn la edad de cada mujer². Â

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Es importante que durante todo este proceso la mujer se sienta acompaÃ±ada y reciba asesoramiento psicolÃ³gico en caso de que lo necesite. Esta puede sentirse abrumada despuÃ©s de haberse sometido al diagnÃ³stico y tratamiento, por lo que es imprescindible que pueda hablar de su enfermedad y tratamiento con algÃºn profesional. AdemÃ¡s, puede resultarle de ayuda unirse a un grupo de apoyo para que pueda hablar con otras personas que entiendan exactamente por lo que estÃ¡ pasando.Â

No hay que olvidar la necesidad de un abordaje mÃ¡s Ãntimo como pueden ser las consultas sobre salud sexual, similares a la que recibe el hombre cuando atraviesa un cÃ¡ncer de prÃ³stata, tambiÃ©n con dependencia hormonal, en el que se tiene en cuenta aspectos como la disfunciÃ³n erÃ©ctil. La paciente con cÃ¡ncer de mama debe ser vista desde una perspectiva integral, tomando en cuenta sus preocupaciones y necesidades.Â

En el caso de las mujeres postmenopÃ¡usicas, el tratamiento hormonal puede hacerse mediante fÃ¡rmacos denominados inhibidores de la aromatasa (anastrozol, letrozol y exemestano) que impiden la sÃntesis de estrÃ³genos en las glÃ¡ndulas suprarrenales y la grasa. Otro de los tratamientos hormonales indicados para estas mujeres es Afultrant 250 mg soluciÃ³n inyectable en jeringa precargada EFG (fulvestrant), un tratamiento para mujeres postmenopÃ¡usicas con cÃ¡ncer de mama localmente avanzado o metastÃ¡sico.

Concretamente, este fÃ¡rmaco estÃ¡ indicado en monoterapia para mujeres posmenopÃ¡usicas con cÃ¡ncer de mama localmente avanzado con receptor estrogÃ©nico positivo, que no han recibido con anterioridad terapia endocrina o mujeres cuya enfermedad ha avanzado despuÃ©s del tratamiento con otra terapia antiestrogÃ©nica. TambiÃ©n estÃ¡ indicado, en combinaciÃ³n con palbociclib para el tratamiento de cÃ¡ncer de mama metastÃ¡sico o localmente avanzado, positivo para el receptor hormonal (HR) y negativo para el receptor 2 del factor de crecimiento epidÃ©rmico humano (HER2)³. En mujeres pre o perimenopÃ¡usicas, el tratamiento en combinaciÃ³n con palbociclib debe ir asociado con un agonista de la hormona liberadora de la hormona luteinizante (LHRH).

Recientemente Sandoz FarmacÃ©utica ha lanzado una nueva presentaciÃ³n de dos jeringas precargadas de 250 mg soluciÃ³n inyectable con el fin de facilitar al paciente la administraciÃ³n completa de la a dosis recomendada que incluye 500 mg una vez al mes. AdemÃ¡s, no necesita condiciones especiales de almacenamiento mientras que otros productos necesitan frÃo.

Sandoz quiere estar cerca de las personas con cÃ¡ncer de mama, a travÃ©s de diferentes iniciativas y poniendo a su disposiciÃ³n tratamientos como Afultrant 250 mg soluciÃ³n inyectable en jeringa precargada EFG (fulvestrant), que busca mejorar y prolongar la vida de estas mujeres, mediante una administraciÃ³n mÃ¡s cÃ³moda, fÃ¡cil y segura gracias al uso de jeringas precargadas⁴.

PRESENTACIÃ“N, CÃ“DIGO NACIONAL Y PRECIO */ /*-->*/ /*-->*/ /*-->*/

Nombre del medicamento	CN	PLV	PVP (IVA)
Afultrant 250 mg soluciÃ³n inyectable en jeringa precargada EFG (1 jeringa precargada 5 ml)	707964	176,40â‚¬	231,20â‚¬
Afultrant 250 mg soluciÃ³n inyectable en jeringa precargada EFG (2 jeringa precargada 5 ml)	707965	342,22â‚¬	408,86â‚¬

*Precios actualizados en junioÂ 2021. Para actualizaciones de precios consultar nomenclator: aquÃ.

(AR) AportaciÃ³n reducida (CICERO)
(C) Caducidad inferior a 5 aÃ±os
(EFG) Medicamento genÃ©rico (INSNS)
Incluido en la oferta del SNSÂ

CONDICIONES DE LA PRESTACIÃ“N FARMACÃ‰UTICA DEL SNS

Financiado por el SNS.
La informaciÃ³n detallada de este medicamento estÃ¡ disponible en la pÃ¡gina web de la Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)

Â

1. GuÃa GEICAM de prÃ¡ctica clÃnica para el diagnÃ³stico y tratamiento del cÃ¡ncer de mama metastÃ¡sico 2015 disponible en [https:] (consultado en junio 2021)
2. Pilar Zamora, Hormonoterapia o tratamiento hormonal. SEOM 2020, disponible en [https:] en junio 2021)
3. Ficha TÃ©cnica de Afultrant, Bexal FarmacÃ©utica, S.A. Disponible en: [https:] (Ãšltimo acceso: junio 2021)
4. Makwana S. et al. Pre,filled syringesAn innovation in parenteral packaging. Int J Pharm lnvestig. 2011:1(4):200-6

ES2106281056

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Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para Sandoz. SegÃºn datos del informe de la Sociedad EspaÃ±ola de OncologÃa MÃ©dica (SEOM) en 2020 se diagnosticaron 32.953 casos de cÃ¡ncer de mama en EspaÃ±a, siendo este tipo de tumor el mÃ¡s frecuente entre las mujeres en nuestro paÃs. En los paÃses desarrollados se estima que una de cada ocho mujeres desarrollarÃ¡ cÃ¡ncer de mama a lo largo de su vida, segÃºn datos del Observatorio del CÃ¡ncer AECC de 2018. Off Ofrecido por Sandoz On

Primer implante total de cadera con brazo robÃ³tico en EspaÃ±a

Archivado: julio 12, 2021, 11:28am UTC por raquelserrano

CirugÃa OrtopÃ©dica y TraumatologÃa raquelserrano Lun, 12/07/2021 - 13:28 Realizado en el Hospital ClÃnico de Madrid

Equipo de la Unidad de Cadera del Servicio de COT, del Hospital ClÃnico, de Madrid, que ha llevado a cabo esta intervenciÃ³n. FOTO: Hospital ClÃnico de Madrid.

Profesionales de la Unidad de Cadera del Servicio de CirugÃa OrtopÃ©dica y TraumatologÃa del Hospital ClÃnico de MadridÂ ha implantado, por primera vez en EspaÃ±a,Â una prÃ³tesis total de cadera con cirugÃa robÃ³tica; concretamente se ha utilizadoÂ un brazo robÃ³tico que haÂ guiado a los cirujanos durante el procedimientoÂ con precisiÃ³n exacta y cuyos resultados han sido exitosos.Â

El uso de tÃ©cnicas basadas en la robÃ³tica estÃ¡n permitiendo que cirugÃas que anteriormente requerÃan abordajes mÃ¡s agresivos pueden realizarse, en estos momentos, con mÃnima agresiÃ³n y, sobre todo, con una elevada precisiÃ³n, lo que beneficia al paciente, en primer tÃ©rmino, pero ademÃ¡s ofrece numerosas ventajas para el sistema sanitario en general.Â

Esta tecnologÃa aporta mayor seguridad para el paciente, al tiempo que minimiza los riesgos durante la intervenciÃ³n quirÃºrgica, al ajustar la prÃ³tesis segÃºn la planificaciÃ³n preoperatoria diseÃ±ada por el cirujano, adaptada a las caracterÃsticas anatÃ³micas del paciente.

CirugÃa de alta precisiÃ³nÂ

SegÃºn Alberto FrancÃ©s, jefe de la Unidad de Cadera, "ser trata de una tÃ©cnica que permite pasar de la cirugÃa convencional, basada en estÃ¡ndares poco personalizados, a otra de alta precisiÃ³n, lo que se consigue con una planificaciÃ³n preoperatoria de elevada calidad".Â

Este abordaje, tratamiento alternativo a la cirugÃa convencional, estÃ¡ indicado para en cualquier paciente con diagnÃ³stico de artrosis severa de cadera con dolor y limitaciÃ³n funcional. Las primeras intervenciones llevadas a cabo por los profesionales de la citada unidad se desarrollaron sin complicaciones intraoperatorias y los pacientes evolucionaron de forma satisfactoria hasta el alta hospitalaria.

La cirugÃa apoyada en brazo robÃ³tico se basa en el diseÃ±o de una planificaciÃ³n preoperatoria exhaustiva con un TAC realizado previamente al paciente, que se fusiona con las imÃ¡genes que obtiene el robot tras un mapeado de la superficie del hueso real en el quirÃ³fano. AsÃ se consigue una imagen virtual en tres dimensiones controlando a tiempo real la posiciÃ³n de los implantes con una precisiÃ³n muy alta.

la programaciÃ³n, permite predecir su posiciÃ³n exacta durante la cirugÃa y ajustar la prÃ³tesis a la anatomÃa de cada paciente, lo que acerca este tipo de intervenciones a una cirugÃa personalizada. Es una cirugÃa adaptada a cada caso" dice FrancÃ©s.

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El responsable de la Unidad de Cadera explica que con este sistema robotizado se obtiene una precisiÃ³n submilimÃ©trica en la tÃ©cnica quirÃºrgica, ya que el robot repite en el quirÃ³fano lo planificado con anterioridad con la ayuda de las referencias anatÃ³micas de cada paciente.

"La prÃ³tesis se coloca de manera exacta, garantizando una mayor tasa de Ã©xito en relaciÃ³n con la disminuciÃ³n de complicaciones postoperatorias motivadas por una inadecuada posiciÃ³n de los implantes. Este cambio supone una reducciÃ³n de la tasa de inestabilidad a corto plazo y de desgaste precoz en medio y largo plazoâ€.Â

Saber el comportamiento previamenteÂ

AdemÃ¡s, el robot es capaz de predecir el comportamiento de la prÃ³tesis durante la cirugÃa, incluso antes de implantarse, dado que ensaya y realiza un estudio biomecÃ¡nico de movilidad de la futura prÃ³tesis de cadera que permite que el cirujano tome decisiones intraoperatorias que tendrÃ¡n impacto en la buena evoluciÃ³n de la intervenciÃ³n.

Con esta cirugÃa se persigue aportar mÃ¡s precisiÃ³n proporcionando mayor seguridad para el paciente, ya que reduce la variabilidad en el procedimiento quirÃºrgico, personaliza la intervenciÃ³n ajustÃ¡ndose con extremada precisiÃ³n a su anatomÃa y reduce considerablemente el riesgo de error de una inadecuada posiciÃ³n del implante.

El Servicio de CirugÃa OrtopÃ©dica y TraumatologÃa del ClÃnico de Madrid fue tambiÃ©nÂ pionero tambiÃ©n en el empleo de cirugÃa robÃ³tica para implantes de columna y rodilla, completando ahora, con su aplicaciÃ³n en intervenciones de cadera, un programa de cirugÃa robÃ³tica que se sitÃºa a la vanguardia en este campo de la Medicina en EspaÃ±a.

Las ventajas demostradas del brazo robÃ³tico en columna y rodilla se han trasladado a la cadera. Exactitud submilimÃ©trica para pacientes con artrosis severa de cadera con dolor y limitaciÃ³n funcional. Off Raquel Serrano CirugÃa General y del Aparato Digestivo ReumatologÃa AnestesiologÃa y Dolor Off

Sefac convoca la III ediciÃ³n de los Premios Francisco MartÃnez Romero

Archivado: julio 12, 2021, 10:33am UTC por manuelbustelo

Grado manuelbustelo Lun, 12/07/2021 - 12:33 El plazo finaliza el 31 de octubre

Estos galardones buscan reconocer las mejores tesis doctorales sobre farmacia asistencial realizadas en farmacia comunitaria en EspaÃ±a.

La Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia ClÃnica, Familiar y Comunitaria (Sefac) ha puesto en marcha la IIIÂ ediciÃ³n de los Premios Francisco MartÃnez Romero a las mejores tesis doctorales sobre farmacia asistencial realizadas en farmacia comunitaria en EspaÃ±a.

"Como en anteriores ediciones, este premio tiene como objetivo consolidar el legado docente e investigador de MartÃnez (fundador y primer presidente de Sefac), quien fue el primer farmacÃ©utico comunitario en realizar una tesis doctoral en farmacia asistencial en EspaÃ±a. A lo largo de su trayectoria, MartÃnez contribuyÃ³ notablemente a incrementar el conocimiento y la investigaciÃ³n cientÃfica en la farmacia clÃnica", explican desde la sociedad cientÃfica.

Como novedad en la ediciÃ³n de este aÃ±o se otorgarÃ¡n dos premios. El autor de la tesis doctoral ganadora del primer premio recibirÃ¡ 2.000 euros. La tesis doctoral que obtenga el segundo premio recibirÃ¡ 1.000 euros.

PodrÃ¡n optar a la tercera ediciÃ³n del premio, cuyas bases estÃ¡n disponibles en este enlaceÂ y en la pÃ¡gina web de Sefac, todas las tesis doctorales realizadas por farmacÃ©uticos comunitarios en materia de farmacia asistencial, dirigidas por farmacÃ©uticos y presentadas en las universidades espaÃ±olas durante los cursos acadÃ©micos 2019/2020 oÂ 2020/2021.

Â¿Hasta cuÃ¡ndo puedenÂ presentarse?

Las solicitudes pueden enviarse hasta el 31 de octubre en formato electrÃ³nico a info@sefac.org, incluyendo un resumen de la tesis que no debe exceder las 250 palabras. Los premios se entregarÃ¡n en el marco del X Congreso Nacional de FarmacÃ©uticos Comunitarios, que Sefac celebrarÃ¡ enÂ 2022.

En la anterior ediciÃ³n del premio, que tuvo lugar en el transcurso de la Jornada Nacional SefacÂ Bilbao 2019, el premio fue a parar a la tesis EvaluaciÃ³n e impacto de la implantaciÃ³n de nuevos servicios profesionales especializados en salud visual en la atenciÃ³n farmacÃ©utica al paciente crÃ³nico polimedicado. El trabajo, presentado en la Facultad de Farmacia de la Universidad de Murcia, llevaba la firma de Luis MontalbÃ¡n Soler, farmacÃ©utico comunitario de Ãguilas (Murcia).

PodrÃ¡n optar todas las tesis doctorales realizadas por farmacÃ©uticos comunitarios en materia de farmacia asistencial presentadas durante los cursos 2019/2020 o 2020/2021. Off RedacciÃ³n. Madrid ProfesiÃ³n Grado ProfesiÃ³n Profesional Joven ProfesiÃ³n Off

Un anÃ¡lisis de sangre permite seguir la evoluciÃ³n de la infecciÃ³n por coronavirus

Archivado: julio 12, 2021, 9:26am UTC por raquelserrano

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Lun, 12/07/2021 - 11:26 Estudio multicÃ©ntrico espaÃ±ol que publica 'FASEB Journal' Javier SÃ¡ez Valero, MarÃa Ãngeles CortÃ©s GÃ³mez y MarÃa Salud GarcÃa AyllÃ³n, del Instituto de Neurociencias UMH-CSIC en Alicante. FOTO: UMH.

Javier SÃ¡ez Valero, MarÃa Ãngeles CortÃ©s GÃ³mez y MarÃa Salud GarcÃa AyllÃ³n, del Instituto de Neurociencias UMH-CSIC en Alicante. FOTO: UMH.

Un anÃ¡lisis de sangre que cuantifique la proteÃnaÂ ACE2 -esencial para que elÂ coronavirus entre en las cÃ©lulas-,Â asÃ como los fragmentos de ACE2 que se producen como consecuencia de la interacciÃ³n con el virus podrÃa ser un mÃ©todo sencillo y eficaz para llevar a cabo el seguimiento de la infecciÃ³n por SARS CoV-2, segÃºn un estudio multicÃ©ntrico internacional liderado por Javier SÃ¡ez Valero, del Instituto de Neurociencias UMH-CSIC en Alicante, que acaba de ser publicado en FASEB Journal.

Aunque la infecciÃ³n viral no es la lÃnea de investigaciÃ³n del Instituto, el equipo de este investigador encontrÃ³ cierta similitud entreÂ la proteÃna Beta Amiloide y el receptor del Coronavirus ACE2 y buscÃ³ su presencia entera y fragmentada en sangre, para obtener informaciÃ³n del curso de la infecciÃ³n. El resultado ha sido muy positivo, ya queÂ permite detectar la evoluciÃ³n de la infecciÃ³n con un anÃ¡lisis de sangre.

Este estudio, llevado a cabo durante la primera ola de la pandemia, ha puesto de manifiestoÂ que los pacientes con covid-19 en fase aguda de la infecciÃ³n tienen niveles significativamente reducidos en la sangre de la proteÃna completa ACE2, a la que se une el SARS-CoV-2 para entrar en las cÃ©lulas, en comparaciÃ³n con los controles sanos.

ACE2 y ACE2 truncada, nuevos biomarcadores

AdemÃ¡s, tambiÃ©n estÃ¡n aumentados en su sangre los niveles de un fragmento de la proteÃna ACE2 de un peso molecular menor (70 kDa) que se forma como resultado de la interacciÃ³n con el virus.

Estos niveles anÃ³malos de la ACE2 y la ACE2 truncada (fragmento de 70 kDa) vuelven a la normalidad despuÃ©s de la recuperaciÃ³n de los pacientes, en un periodo que oscila entre los 58 y 70 dÃas.

Esto sugiere que ambas formas de ACE2 presentes en del plasma podrÃan utilizarse como un buen biomarcador de la evoluciÃ³n de la infecciÃ³n por coronavirus. AdemÃ¡s, los niveles de la ACE2 truncada sirvieron para discriminar entre los pacientes infectados por el SARS-CoV-2 y los infectados por el virus de la gripe A.

Las alteraciones de las formas de ACE2 presentes en el plasma tras la infecciÃ³n por el SARS-CoV-2 observadas en este estudio justifican tambiÃ©n, segÃºn los investigadores, que se siga investigando su utilidad como biomarcadores del proceso de la enfermedad y es probable que tambiÃ©n para evaluar la eficacia de la vacunaciÃ³n. El siguiente paso serÃ¡ investigar quÃ© ocurre con estas proteÃnas en las personas asintomÃ¡ticas con PCR positiva y en personas vacunadas.

SegÃºn SaÃ©z Valero,Â la investigaciÃ³n ha estudiadoÂ los niveles de proteÃna ACE2,Â receptor del coronavirus en el organismo y se ha observado queÂ existen diferentes formas de la proteÃna en el plasma, y que parte "son fragmentos proteolÃticos del receptor ACE2 que se generan al interaccionar con el virus. TambiÃ©n se encuentra la proteÃna completa en el plasma, que da informaciÃ³n de cÃ³mo estÃ¡n de afectados los tejidos durante la infecciÃ³nâ€.Â

Parecidos razonablesÂ

Aunque la lÃnea habitual de trabajo del grupo de SÃ¡ez Valero es el Alzheimer, el â€œparecidoâ€ de la ACE2 con proteÃnas caracterÃsticas de la enfermedad de Alzheimer, como la proteÃna precursora de la beta amiloide (APP), ambas atravesando la membrana celular, hizo pensar a este experto que quizÃ¡ ACE2 podrÃa estar presente en el plasma, proporcionando informaciÃ³n de su interacciÃ³n con el coronavirus.

â€œNuestro acercamiento a esta lÃnea de trabajo y a la posibilidad de que la ACE2 fuera una proteÃna importante para indicarnos los cambios que ocurrÃan durante la infecciÃ³n con covid-19 realmente surge de nuestra lÃnea principal de trabajo, que es el Alzheimer", seÃ±alan los investigadoresÂ MarÃa Salud GarcÃa AyllÃ³n y MarÃa Ãngeles CortÃ©s GÃ³mez,Â que junto a SÃ¡ez, pertenecen tambiÃ©n al Centro de InvestigaciÃ³n BiomÃ©dica en Red sobre Enfermedades Neurodegenerativas (CiberNED).

En esta enfermedad neurodegenerativa se investigan proteÃnas, como la APP, que estÃ¡n presentes en el lÃquido cefalorraquÃdeo. "La APP tambiÃ©n es una proteÃna de membrana que ademÃ¡s es procesada por las mismas herramientas moleculares que la ACE2, unas enzimas denominadas secretasas, que la cortan en distintos fragmentos. Esa fue la pista que nos llevÃ³ a pensar que con la proteÃna ACE2 podrÃa ocurrir lo mismo. Y de ahÃ surgiÃ³ la idea de investigar esta proteÃna como posible biomarcadorâ€, explica SÃ¡ez Valero.

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Las muestras y los datos de los pacientes incluidos en este estudio fueron proporcionados por el Biobanco ISABIAL, integrado en la Red Nacional de Biobancos de EspaÃ±a y en la Red Valenciana de Biobancos.

Se incluyeron 59 pacientes con una prueba de reacciÃ³n en cadena de la polimerasa de transcripciÃ³n inversa (RT-PCR) positiva para el SARS-CoV-2 en hisopos nasofarÃngeos, de ellos 24 eran mujeres y 35 hombres, con una edad media de 64 aÃ±os). Todos fueron hospitalizados entre 7 y 9 dÃas despuÃ©s de la apariciÃ³n de los sÃntomas.

De ellos, 48 pacientes infectados por el SARS-CoV-2 sufrieron una presentaciÃ³n moderada de covid-19 y 11 se consideraron graves, ya que sufrieron insuficiencia respiratoria que requiriÃ³ ventilaciÃ³n mecÃ¡nica invasiva y/o tratamiento en la unidad de cuidados intensivos.

TÃ©cnicas de anÃ¡lisisÂ

TambiÃ©n se analizaron dos grupos adicionales, uno de 17 participantes (9 mujeres y 8 hombres), que incluÃan personas de 34 a 85 aÃ±os con neumonÃa por el virus de la gripe A. El otro grupo estaba formado por 26 controles sin enfermedad (14 mujeres y 12 hombres) con edades entre 34-85 aÃ±os. Para el "grupo de la gripe A", las muestras se tomaron tambiÃ©n en la fase aguda, antes del tratamiento hospitalario especÃfico.

Las especies de ACE2 en plasma humano se identificaron mediante inmunoprecipitaciÃ³n y 'western blot', una tÃ©cnica que permite detectar una proteÃna especÃfica en una muestra de sangre o tejido donde hay una mezcla compleja de proteÃnas. Hasta ahora, los anÃ¡lisis de plasma llevados a cabo para el coronavirus habÃan utilizado mayoritariamente otra tÃ©cnica denominada ELISA, que no permite determinar las distintas formas de las proteÃnas.

Los cambios en las especies de ACE2 truncada y de longitud completa se examinaron tambiÃ©n en muestras de suero de ratones humanizados K18-hACE2 inoculados con una dosis letal de SARS-CoV-2. Estos ratones humanizados llevan el gen humano que produce la proteÃna ACE2, lo que permite la infecciÃ³n por el SARS-CoV-2, que no se produce de manera natural por falta de reconocimiento del ACE2 murino por el virus.

La cuantificaciÃ³n de la proteÃna ACE, sus fragmentos y su interacciÃ³n con el virus pueden ser un buen biomarcador en sangre para la covid-19, asÃ como para distinguir entre gripe A. coronavirus Off Raquel Serrano InvestigaciÃ³n NeurologÃa Off

La quinta ola es 30 veces mÃ¡s potente que la del verano pasado

Archivado: julio 12, 2021, 6:00am UTC por saradomingo

La quinta ola es 30 veces mÃ¡s potente que la del verano pasado saradomingo Lun, 12/07/2021 - 08:00

Quinta ola de la pandemia La quinta ola es 30 veces mÃ¡s potente que la del verano pasado

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Elena Quesada Torres

Cuando el planeta supera ya los mÃ¡s de cuatro millones de fallecidos por el coronavirus -poblaciÃ³n equiparable a la de Castilla-La Mancha y Canarias juntas-,Â la quinta ola estÃ¡ poniendo de nuevo a EspaÃ±a contra las cuerdas. A pesar del ritmo Â«imparableÂ» de vacunaciÃ³n, la pandemia sigue creciendo este verano, con 30 veces mÃ¡s casos que el estÃo del aÃ±o pasado.

En estas mismas fechas del 2020, cuando hacÃa poco mÃ¡s de un mes que se acababa la etapa de confinamiento estricto, empezaban los brotes entre los temporeros de la fruta en la zona de AragÃ³n. Sin embargo, este verano el foco estÃ¡ en los contagios entre los jÃ³venes de entre 10 y 29 aÃ±os, quienesÂ representan mÃ¡s del 50% de casos positivos de CovidÂ de las Ãºltimas semanas.

Pero, Â¿quÃ© caracteriza principalmente a esta ola? Sobre todo, su gran nÃºmero de casos. Se estÃ¡n notificando alrededor de 10.000 positivos al dÃa, cuando entre el 15 de junio y el 5 de julio del aÃ±o 2020 se cuantificaban menos de 1.000. Lo mÃ¡s relevante de esta nueva oleada es tambiÃ©n la poca gravedad que conllevan los casos, ya que aÃºn con cerca deÂ 30 veces mÃ¡s positivos que el aÃ±o pasado, las tasas de hospitalizaciÃ³n y de ingresos en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) son muy parecidas a las del verano de 2020.

AsÃ, los datos muestran que cuanto mayor es el nÃºmero de poblaciÃ³n vacunada en una franja de edad, menor es su presencia en hospitales y UCI.

Las diferentes y dispares tasas de vacunaciÃ³n segÃºn el aÃ±o de nacimiento responden a la pregunta de por quÃ© cada vez son mÃ¡s los jÃ³venes que se infectan. PorqueÂ solo el 11% de las personas entre 20 y 29 aÃ±os han recibido la pauta completa de vacunaciÃ³n. Aun asÃ, tambiÃ©n se debe tener en cuenta el cumplimiento de las normas que lleva a cabo cada grupo.

Cambio de tendencia

Durante este mismo periodo de 2020, en la conocida como segunda ola, las infecciones se daban mayoritariamente en la poblaciÃ³n de entre 30 y 59 aÃ±os, que actualmente cuenta con unas tasas de vacunaciÃ³n al menos el doble de altas que la poblaciÃ³n de entre 10 y 29 aÃ±os.

Imagen eliminada.

Otro cambio de tendencia que refleja el avance de la estrategia de vacunaciÃ³n - que superÃ³ ayer los 20 millones de vacunados en EspaÃ±a con pauta completa- es el hecho de que cada vez sea menor la edad de la gente que es ingresada en los centros hospitalarios. Hoy por hoy es ya difÃcil encontrar casos de este tipo en gente con edad avanzada, quienes estÃ¡n casi en un 100% totalmente vacunados. AsÃ, se notaÂ una bajada en la edad de la gente hospitalizada, ya que los ingresos se registran ahora sobre todo en las franjas de 30-39 y 40-49 aÃ±os, con menos de un 45% de personas de esta edad con la pauta completa de vacunaciÃ³n. Sin embargo, durante la segunda ola, la mayor tasa de ingresos se daba en los contagiados de entre 50 y mÃ¡s de 80 aÃ±os. A pesar de la menor gravedad de esta ola en cuanto a hospitalizaciones se refiere, no se puede perder de vista que se han notificado mÃ¡s de 111.000 contagios en las Ãºltimas dos semanas.

Estos datos llevan a EspaÃ±a a situarse de nuevo en riesgo extremo con una incidencia acumulada mÃ¡s alta de 250, 252 concretamente. SegÃºn una investigaciÃ³n delÂ Financial Times, Â«EspaÃ±a tendrÃa la tasa mÃ¡s alta de toda Europa continentalÂ» yÂ Le MondeÂ alerta de que esta ola tiene Â«una velocidad de propagaciÃ³n espectacularÂ».

En medio de toda esta situaciÃ³n, empiezan a surgir voces expertas que avisan de que se tendrÃa que cerrar de nuevo el ocio nocturno y volver a los toques de queda. Incluso algunas comunidades autÃ³nomas trasladaron este pasado miÃ©rcoles, en el Consejo Interterritorial, su preocupaciÃ³n al Gobierno central. Aun asÃ,Â Sanidad descarta por ahora la implementaciÃ³n de medidas mÃ¡s restrictivas a nivel nacional. Y es que por ejemplo para volver a aprobar el toque de queda habrÃa que reestablecer el estado de alarma.

Entonces, el ministerio de Sanidad apuesta por que cada comunidad autÃ³noma tome medidas segÃºn el marco de actuaciÃ³n comÃºn aprobado. Este es el caso de la Comunitat Valenciana, que ha vuelto a cerrar el ocio nocturno y ha pedido al Tribunal Superior de Justicia de la Comunitat Valenciana (TSJCV) un toque de queda selectivo para municipios con una incidencia alta, asÃ como limitar todos los tipos de reuniones a 10 personas.

Esta quinta ola tambiÃ©n tiene consecuencias mÃ¡s allÃ¡ de nuestras fronteras. Francia desaconseja a sus ciudadanos visitar tanto EspaÃ±a como Portugal. Como contrapunto, Reino Unido no obligarÃ¡ a mantener cuarentena una vez vuelva a Inglaterra a la poblaciÃ³n britÃ¡nica completamente vacunada que haya estado en EspaÃ±a.

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Elena Quesada Torres

Una sentencia fija que los tÃ©cnicos no tienen la exclusividad en el servicio de Rayos

Archivado: julio 12, 2021, 6:00am UTC por aliciaserrano

PolÃtica y Normativa aliciaserrano Lun, 12/07/2021 - 08:00 Sentencia por la situaciÃ³n del Consorcio Hospitalario de CastellÃ³n

Juan JosÃ© Tirado, presidente del Consejo de EnfermerÃa de la Comunidad Valenciana (Cecova) y del Colegio de EnfermerÃa de Valencia.

El Juzgado de lo Contencioso-Administrativo nÃºmero 1 de CastellÃ³n ha dictado unaÂ sentencia que rechaza la exclusividad que reclamaba la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de TÃ©cnicos en RadiologÃa (AETR) sobre las actividades de manejo y utilizaciÃ³n de las radiaciones ionizantes dentro de los servicios de RadiodiagnÃ³stico, Radioterapia, Medicina Nuclear y QuirÃ³fanos, otorgando que los enfermeros â€œpueden operar en rayos siempre que estÃ©n acreditados por el Consejo de Seguridad Nuclearâ€.

De esta forma, desestima el recurso de alzada formulado, en fecha 10 de mayo de 2016, contra la solicitud formulada el 13 de noviembre de 2015 interpuesta por la AETR que reclamaba que fuera declarada irregular la adscripciÃ³n de las enfermeras a estos servicios del Consorcio Hospitalario de CastellÃ³n y se ordenara que todos profesionales que no fueran tÃ©cnicos se abstuvieran de realizar procedimientos radiolÃ³gicos.

SegÃºn consta en la sentencia, para acceder a un puesto de trabajo en un servicio de rayos, â€œel enfermero no necesita ninguna especialidad, ninguna ley exige que el enfermero estÃ© en posesiÃ³n de una especialidad ni que esta sea habilitadora, ni que se encuentren adscritos al servicio con anterioridad a la entrada en vigor de la Orden de 31 de Mayo de 1989 en aplicaciÃ³n de la DisposiciÃ³n transitoria primera de la Orden de 14 de junio de 1984 porque esta Orden fue declarada nula en su disposiciÃ³n transitoria primera por el Tribunal Supremo en su sentencia de 27 de abril de 1988â€.

El texto enfatiza que â€œel enfermero es un profesional titulado y habilitado en funciones sanitariasâ€. Y en cuanto al manejo de equipos de emisiÃ³n de radiaciones, â€œse exige la titulaciÃ³n habilitante que expide el Consejo de Seguridad Nuclearâ€, cuya resoluciÃ³n de 5 de Noviembre de 1992 establece las normas que han de cumplir los cursos o programas que habilitan para la direcciÃ³n y operaciÃ³n de las instalaciones de rayos X con fines diagnÃ³sticos y la acreditaciÃ³n directa del personal que ejerce esas funciones. En este sentido, la sentencia incide en que â€œtanto los tÃ©cnicos como los enfermeros han de estar habilitadosâ€ por dicho organismoÂ para operar con aparatos de radiodiagnÃ³stico; â€œes decir, la titulaciÃ³n de cada uno es indiferente para disponer de la licencia preceptiva de operador que precisa de habilitaciÃ³n expedidaâ€ por el mismoâ€. Y, en el caso concreto que se analiza, â€œtodos los demandados disponen de esa titulaciÃ³n habilitanteâ€.

DesestimaciÃ³n de la demanda

Por todo ello, seÃ±ala la sentencia, â€œno puede concluirse que sea irregular la prestaciÃ³n de servicios referidos a procedimientos radiolÃ³gicos, funciones de manejo y utilizaciÃ³n de aparatos que emitan radiaciones ionizantes o no por el personal ATS/DUEâ€, lo que implica la desestimaciÃ³n de la demanda.

Para el tribunal, no hay exclusividad en el manejo de los mismos atribuidos a los TER, â€œni mucho menos se trata de personal no cualificado ni habilitado, como se ha acreditado con la documentaciÃ³n y titulaciÃ³n aportada, ni cabe concluir que sÃ³lo los tÃ©cnicos de manera exclusiva pueden trabajar en las Ã¡reas de RadiodiagnÃ³stico, Medicina Nuclear y Radioterapiaâ€.

Pero ademÃ¡s, reza el texto legal, se ha justificado a travÃ©s de las testificales que los enfermeros que trabajan en estos servicios no actÃºan en exclusiva con funciones de realizaciÃ³n de pruebas y tratamientos con estos aparatos, â€œsino que al tiempo que los manejan tambiÃ©n realizan otro tipo de funciones asistenciales y curativasâ€. Â Asimismo, la sentencia hace hincapiÃ© en que â€œla adscripciÃ³n de personal sanitario en las distintas unidades o servicios de un centro hospitalario corresponde a la direcciÃ³n o gerencia del centro, de acuerdo con la capacidad de autoorganizaciÃ³n que corresponde a cualquier administraciÃ³n y, por tanto, ninguna asociaciÃ³n de tÃ©cnicos superiores en radiologÃa puede decidir quÃ© personal sanitario se adscribe a un servicio u otroâ€.

SatisfacciÃ³n

SegÃºn Juam JosÃ© Tirado, presidente de Cecova, â€œla satisfacciÃ³n con que recibimos esta sentencia no se basa en un corporativismo de la profesiÃ³n enfermera, sino en el Ãºnico interÃ©s de garantizar la seguridad en todos los actos clÃnicos a los que se someten los pacientes y que pueden desembocar en complicaciones graves y muertes, si no son asistidos por el personal cualificado y competenteâ€.

Para el mÃ¡ximo responsable del Cecova, â€œcuando las enfermeras hablamos del manejo de aparatos de Rayos, no hablamos de una tÃ©cnica pura y dura que pueda realizar cualquier tÃ©cnico, sino que hablamos de una acciÃ³n que estÃ¡ unida a un tratamiento especÃfico. Por lo tanto, toda la trazabilidad en esta aplicaciÃ³n la debÃa controlar una Ãºnica persona (la enfermera) para evitar errores que pueden resultar fatales para el usuarioâ€.Â

La conclusiÃ³n que se deduce de la sentencia es que los tÃ©cnicos estÃ¡n habilitados para realizar las actividades tÃ©cnicas â€œpero se trata de una cuestiÃ³n que no justifica que deban ser los tÃ©cnicos quienes realicen este tipo de actividades tÃ©cnicas en exclusiva y con exclusiÃ³n de las profesiones sanitariasâ€, concluye Tirado.Â

El Tribunal da la razÃ³n a las enfermeras sobre las actividades de manejo de las radiaciones ionizantes en RadiodiagnÃ³stico, Radioterapia, Medicina Nuclear y QuirÃ³fanos. Off Enrique Mezquita. Valencia ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Stella Kyriakides: â€œEspaÃ±a no es el Ãºnico paÃs en rojoâ€

Archivado: julio 12, 2021, 5:01am UTC por naiarabrocal

PolÃtica y Normativa naiarabrocal Lun, 12/07/2021 - 07:01 Entrevista

Stella Kyriakides, comisaria europea de Salud y Seguridad Alimentaria (FOTO: Antonio Heredia).

La pandemia no le concediÃ³ ni siquiera la tradicional tregua de los 100 primeros dÃas de gobierno. PsicÃ³loga clÃnica de profesiÃ³n pero curtida desde hace aÃ±os en la polÃtica y el entramado europeo, Stella Kyriakides (Chipre, 1956)Â asumiÃ³ en diciembre de 2019 la cartera de Sanidad en la ComisiÃ³n Europea, una cartera tradicionalmente desprovista de presupuesto y casi de funciones, masivamente en manos de los estados miembros. El estallido de la pandemia la sumiÃ³ de golpe en una vorÃ¡gine mediÃ¡tica de la que aÃºn no ha conseguido bajarse y en la que le ha tocado con frecuencia parar los golpes que unos y otros lanzaban contra la estrategia de vacunaciÃ³n europea que, aun hoy, sigue defendiendo con firmeza â€œporque permitiÃ³ a todos los paÃses, grandes y pequeÃ±os, acceder a la vez a las vacunasâ€.

Afable y cercana en el trato, se aferra con frecuencia a la palabra coordinaciÃ³n, tratando de mantener el equilibrio en un momento crucial y de tensiÃ³n creciente por las grietas que estÃ¡ mostrando la reapertura de Europa, al calor del avance de la variante delta y la posible reescalada.

PREGUNTA: Europa sigue con tasas de vacunaciÃ³n bajas, en el entorno del 40%. Â¿CuÃ¡ndo se alcanzarÃ¡ el deseado 70% de vacunados con pauta completa? Â¿SerÃ¡ a tiempo de evitar una fuerte quinta ola?
RESPUESTA: Hasta ayer tenÃamos mÃ¡s de un 65% de europeos que habÃan recibido por lo menos la primera dosis y aproximadamente el 47% que habÃan recibido las dos dosis.Ya hemos entregado a los estados miembros suficientes dosis para que puedan alcanzar el objetivo del 70%. Pero dicho esto, lo que tenemos que hacer ahora a la luz de la frÃ¡gil situaciÃ³n que tenemos debido a la variante delta es movernos rÃ¡pidamente con la vacunaciÃ³n, lo mÃ¡s rÃ¡pidamente posible. Las ratios de vacunaciÃ³n se han incrementado en las Ãºltimas semanas en Europa. Todos los paÃses miembros estÃ¡n vacunando muy rÃ¡pidamente, pero eso no significa que podamos relajarnos.

P: Â¿Si la situaciÃ³n es tan frÃ¡gil, significa, efectivamente, que Europa se ha precipitado al abrir sus fronteras y desescalar tal y como ha insinuado la OMS?
R: Debemos entender que los ciudadanos despuÃ©s de un aÃ±o y medio estÃ¡n agotados y debemos abrir las economÃas y las sociedades pero de forma segura. A la vez que incrementamos la vacunaciÃ³n debemos mirar y continuar con algunas de las medidas no farmacolÃ³gicas acordes con la situaciÃ³n epidemiolÃ³gica en las diferentes Ã¡reas para controlar la extensiÃ³n del virus.Â

P: Pero, Â¿cree que habrÃa que retomar algunas medidas como los toques de queda, la perimetraciÃ³n o las mascarillas?
R: Desde el principio el ECDC dijo que hay que mantener medidas no farmacolÃ³gicas, como mascarillas en zonas concurridas o sin distancia de seguridad, hasta que se haya realizado la vacunaciÃ³n; las recomendaciones estÃ¡n ahÃ pero son los paÃses miembros los que acorde a su situaciÃ³n concreta adoptan las medidas y no hay que olvidar tampoco que la poblaciÃ³n estÃ¡ ya agotada.Â

P: EspaÃ±a estÃ¡ en color rojo en los mapas de riesgo. Â¿DeberÃa tomar medidas extra?
R: EspaÃ±a no es el Ãºnico paÃs en rojo. Hay otros paÃses en rojo. La variante delta estÃ¡ en todos. Las medidas que los estados miembros deciden deben ser acordes con la situaciÃ³n epidemiolÃ³gica. EspaÃ±a ha vacunando a los vulnerables, a los mayores de 80, a los trabajadores sanitarios y ahora estÃ¡ vacunando a los mÃ¡s jÃ³venes. AsÃ que ahora debemos movernos rÃ¡pidamente para vacunar a la poblaciÃ³n que queda y si hay que adoptar otras medidas en paralelo eso es algo que son los estados miembros los que lo deben decidir. No todos los estados miembros estÃ¡n en la misma situaciÃ³n; hay que mirar la situaciÃ³n de las diferentes regiones y Ã¡reas. Y hay que fijarse no sÃ³lo en los nÃºmeros de contagios, sino tambiÃ©n en las hospitalizaciones, porque puede haber muchos contagios pero pocas hospitalizaciones ahora que ya se ha protegido a los vulnerables.

P: Con todo, Francia pidiÃ³ ayer a sus ciudadanos no viajar a EspaÃ±a por el alto riesgo de contagio. Â¿Se estÃ¡n resquebrajando el plan de reapertura de Europa y las bases del certificado covid?
R: Venimos diciendo que hay que estar coordinados lo mÃ¡s posible para poder reabrir y viajar de forma segura. Estamos yendo hacia adelante con el certificado europeo para que los ciudadanos se muevan de forma segura cuando viajan. El certificado europeo permite a los ciudadanos viajar de forma segura si estÃ¡n vacunados, han pasado una prueba o se han recuperado de la enfermedad, pero son los paÃses los que deciden por sÃ mismos si quieren, si necesitan poner otras recomendaciones o restricciones para viajar. Es competencia de los estados, pero hemos pedido desde el principio que se haga de la forma mÃ¡s coordinada posible.

P: Pero, Â¿cree que es seguro viajar a EspaÃ±a?
R: Si uno cumple los requisitos del certificado se va a encontrar que puede viajar. Por lo que sÃ©, no existe una recomendaciÃ³n oficial del gobierno francÃ©s.

â€œEl certificado permite viajar de forma segura, pero los paÃses deciden si necesitan otras restriccionesâ€

P: SÃ lo ha sido en el caso de Alemania, que ha declarado a EspaÃ±a zona de riesgo.
R: Estamos en una fase muy delicada de la pandemia en Europa y las variantes estÃ¡n dando muchos giros inesperados. Tenemos que seguir vacunando, vacunando y vacunando, y EspaÃ±a estÃ¡ avanzando muy bien. Lo que es esencial es que garanticemos la mÃ¡xima coordinaciÃ³n e intercambio de informaciÃ³n a nivel de la UE, para que demos todos los pasos juntos.

Esto es algo en lo que he insistido a todos nuestros Estados miembros desde el principio de esta crisis, y sigo haciÃ©ndolo ahora. Las recomendaciones sobre viajes son decisiones tomadas por los Estados miembros que deben informar sobre ellas, y tomarlas en coordinaciÃ³n con nuestros socios europeos para evitar problemas a nuestros ciudadanos, que ahora, despuÃ©s de tantos meses pueden volver a viajar.

P: Es inevitable preguntarse si con una estrategia de vacunaciÃ³n mejor se habrÃa evitado este repunte. Â¿Debe entonar Europa el mea culpa por una mala estrategia de vacunaciÃ³n o todo el problema ha estado en los retrasos de AstraZeneca?
R: Hemos tenido retos en la estrategia de vacunaciÃ³n desde el principio, relacionados con la entrega de los productos pero desde hace unos meses la vacunaciÃ³n se ha acelerado considerablemente, y creo que esa estrategia fue correcta porque permitiÃ³ a todos ciudadanos, a todos los paÃses, fueran grandes o pequeÃ±os, tener acceso a las vacunas al mismo tiempo. Ahora pedimos a los paÃses que vacunen lo mÃ¡s rÃ¡pidamente posible con las vacunas de las que disponen.Â

â€œCon AstraZeneca, el objetivo nunca fue acabar en los tribunalesâ€

P: Â¿EstÃ¡ cumpliendo en cualquier caso AstraZeneca con las entregas que decretaron los jueces?
R: Estamos siguiendo de cerca los envÃos de AstraZeneca. La razÃ³n por la que acudimos a los tribunales fue para asegurar las dosis que se habÃan acordado en los acuerdos de compra, tuvimos una decisiÃ³n inicial de los tribunales y esto estÃ¡ en seguimiento ahora mismo.

P: Â¿AcabarÃ¡ Janssen en los tribunales tal y como ha ocurrido con AstraZeneca por los retrasos en el suministro?
R: Estamos trabajando muy de cerca con Janssen por las dificultades que estÃ¡ sufriendo en la producciÃ³n para ver si podemos resolverlas y volver al calendario de entregas acordado. No estoy en posiciÃ³n de poder vaticinar quÃ© ocurrirÃ¡ con Janssen. Pero con AstraZeneca nunca se tratÃ³ de ir a los tribunales; estuvimos hablando con ellos muchos meses. Cuando estÃ¡s en una situaciÃ³n como Ã©sta no se trata de ir a los tribunales sino de garantizar que tienes las dosis.

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201200%20800'%2F%3E"] />Kyriakides, en un momento de la entrevista (FOTO: Antonio Heredia).

P: Israel ha advertido que la eficacia de Pfizer con la variante delta se reduce considerablemente, pero tras los problemas con AstraZeneca, Pfizer es la gran apuesta europea. Â¿HabrÃ¡ que replantearse de nuevo la estrategia de vacunaciÃ³n?
R: La informaciÃ³n que tengo de la EMA es que todo el portfolio de vacunas son eficaces tras la segunda dosis; lo que tenemos es que asegurar que la poblaciÃ³n accede a la segunda dosis no sÃ³lo a la primera, de forma rÃ¡pida. Puede que la vacuna de Pfizer sea menos eficaz para sÃntomas leves pero lo que estamos aquÃ buscando con la vacunaciÃ³n es que si los ciudadanos se contagian no acaben en los hospitales, que no pierdan su vida, y las vacunas son eficaces para evitar eso, pero lo son con la pauta completa de vacunaciÃ³n. Â De todas maneras, tenemos en la UE una cartera de vacunas que representa diferentes tecnologÃas y nuestra intenciÃ³n es de seguir con esta polÃtica.Â

P: Â¿CuÃ¡ndo se aprobarÃ¡n Curevac y Sputnik?Â
R: Sputnik estÃ¡ en un proceso de revisiÃ³n continua por la UniÃ³n Europea y luego serÃ¡ decisiÃ³n de los estados miembros utilizarla. Respecto a Curevac estamos esperando a recibir mÃ¡s informaciÃ³n de la compaÃ±Ãa.

P: Â¿No habrÃ¡ contrato de compra para toda la UE una vez se apruebe Sputnik?
R: Estamos en una situaciÃ³n muy diferente a la de otras vacunas porque no es un acuerdo de compra anticipada porque esta vacuna ya existe. Por otra parte, en nuestros contratos se exige que se tengan plantas de producciÃ³n en Europa cosa que no ocurre con Sputnik, pero en Ãºltimo caso son los paÃses miembros los que una vez la EMA decida, tomarÃ¡n tambiÃ©n su decisiÃ³n.

â€œNo es que haya que elegir entre vacunar a niÃ±os europeos o donar vacunas. Ambos son igual de importantesâ€

P: Â¿Hay que empezar a vacunar a los niÃ±os?
R: La EMA ha dado la autorizaciÃ³n para el uso de la vacuna de Pfizer pero en el fondo eso no es una decisiÃ³n polÃtica sino cientÃfica y la decisiÃ³n debe ser tomada por los paÃses miembros y por los padres de los niÃ±os. Lo que queremos es que los grupos vulnerables estÃ©n protegidos y que los niÃ±os puedan volver a los colegios de la forma mÃ¡s segura posible. Algunos paÃses han incluido a los niÃ±os en los programas de vacunaciÃ³n, otros aÃºn no

P: Con la variante delta extendiÃ©ndose, Â¿quÃ© es mÃ¡s necesario ahora, priorizar la vacunaciÃ³n en los niÃ±os europeos o incrementar las donaciones para adultos de otros paÃses menos favorecidos?
R: No es mejor una que otra. Necesitamos ambas. No hay ninguna mejor. Nunca fue Europa la primera. Desde el principio estuvimos al frente de Covax donando a 150 paÃses y necesitamos continuar haciendo esto, nosotros y todos los paÃses productores deben compartir. Lidiamos con una pandemia global y sÃ³lo podemos combatirla con acciones globales.Â

P: Â¿Es partidaria de suspender las patentes?
R: Ya he dicho pÃºblicamente que todas las opciones estÃ¡n sobre la mesa. Pero lo que es importante es que garanticemos la cadena de suministro y reparto de vacunas. La suspensiÃ³n de las patentes puede no ser el camino correcto para garantizar el suministro lo antes posible. Todas las opciones estÃ¡n sobre la mesa, pero lo que estamos pidiendo a todos los paÃses productores es que permitan las exportaciones.

P: EspaÃ±a dedicarÃ¡ sÃ³lo el 1,5% de los fondos europeos a fortalecer la sanidad. Â¿Le parece apropiado?
R: Estoy muy contenta de que los fondos de recuperaciÃ³n europeos para EspaÃ±a hayan sido aprobados por la ComisiÃ³n Europea. Es una parte muy importante para que los estados miembros puedan mirar al futuro tras la pandemia y por supuesto el fortalecimiento de los sistemas sanitarios es una las patas mÃ¡s importantes de los fondos de recuperaciÃ³n. Creo que EspaÃ±a ha puesto sobre la mesa propuestas importantes para ello, que tienen que ver con la parte de digitalizaciÃ³n y estamos pendientes de trabajar juntos ver cÃ³mo se implementarÃ¡.

â€œEstamos ya preparados si hace falta un pinchazo de refuerzo; en las prÃ³ximas semanas o meses lo sabremosâ€

P: Â¿HabrÃ¡ que revacunar?
R: La EMA y otros reguladores estÃ¡n pendientes de los cientÃficos y estaremos en capacidad de decidir en las prÃ³ximas semanas o meses si necesitaremos un pinchazo de refuerzo, pero entretanto hemos firmado contratos para 2021, 2022 y 2023 por 1.800 millones de Pfizer y dosis adicionales de Moderna tambiÃ©n, asÃ que estaremos preparados para ello en cuanto los cientÃficos tomen su decisiÃ³n.

No hay mÃ¡s preguntas sobre la mesa. Pero la comisaria se resiste a terminarla sin tener antes ocasiÃ³n de dar las gracias â€œa todos los profesionales sanitarios espaÃ±oles, mÃ©dicos, enfermeros, y trabajadores en hospitales, que durante todos estos meses estÃ¡n en primera lÃnea de la batalla contra esta enfermedad. Quiero que sepan lo mucho que aprecio todo su esfuerzo y trabajo para salvar las vidas, de nuestros familiares y amigos, gracias de corazÃ³nâ€.Â

La comisaria europea de Salud destaca la importancia de que los paÃses avancen rÃ¡pido en la vacunaciÃ³n ante el avance de la variante delta. coronavirus Off Laura G. IbaÃ±es PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Implicar al paciente en el tratamiento, vÃa para mejorar la adherencia en artritis reumatoide

Archivado: julio 12, 2021, 4:58am UTC por naiarabrocal

ProfesiÃ³n naiarabrocal Lun, 12/07/2021 - 06:58 Cumplimiento terapÃ©utico

Los pacientes son cada vez mÃ¡s partÃcipes en las decisiones de su tratamiento.

Para el tratamiento de la artritis reumatoide hay un arsenal creciente de fÃ¡rmacos, con sus ventajas e inconvenientes en aspectos que van mÃ¡s allÃ¡ de la eficacia y la seguridad. Implicar al paciente en el proceso de selecciÃ³n del fÃ¡rmaco mÃ¡s adecuado para el estadio de su enfermedad y sus circunstancias personales puede tener un impacto en la adherencia. Esa es la premisa que ha impulsado el diseÃ±o y desarrollo de la herramienta Decisiones Compartidas en Artritis Reumatoide, que ya estÃ¡ disponible para su uso en las consultas de ReumatologÃa.Â

El objetivo es facilitar el diÃ¡logo mÃ©dico-paciente, ayudando a la persona con artritis reumatoide a conocer mejor su enfermedad y las opciones terapÃ©uticas que existen. De esta forma, se busca que el pacienteÂ pueda reflexionar sobre los aspectos relacionados con el tratamiento que son mÃ¡s importantes para Ã©l, asÃ como sus necesidades, y comprenda el beneficio que le aportan los tratamientos.Â

La herramienta ha sido validada por un estudio publicado en The Patient - Patient-Centered Outcomes Research. AdemÃ¡s de informaciÃ³n,Â contiene escalas visuales para que el paciente evalÃºe su percepciÃ³n sobre el beneficio del tratamiento en el control de la enfermedad, su contribuciÃ³n al desarrollo de sus actividades de la vida diaria o la facilidad o dificultad que implica su administraciÃ³n, entre otros factores.Â

Escalas para la autoevaluaciÃ³n del tratamiento.

Ha sido elaborada por la consultora Outcomesâ€™10, con el patrocinio de Lilly, y el asesoramiento cientÃfico de los especialistas JosÃ© Luis Pablos, del Hospital 12 de Octubre; Juan Ãngel Jover, del ClÃnico San Carlos, y JosÃ© AndrÃ©s RomÃ¡n Ivorra, de La Fe. Por parte de los pacientes han participado Laly Alcaide y Antonio Torralba, de la Coordinadora Nacional de Artritis (ConArtritis).

La adherencia en EspaÃ±a al tratamiento de la artritis reumatoide se estima en el 79%, segÃºn un estudio aparecido a comienzos de este aÃ±o en Dovepress. Para la investigaciÃ³n, se reclutÃ³ a 859 pacientes procedentes de 41 centros, a los que se pidiÃ³ que completaran un cuestionario validado de 19 Ãtems. En este estudio la adherencia no se vio afectada por el tipo de fÃ¡rmaco. AdemÃ¡s, este porcentaje delÂ 79% es el mismo que el hallado en otro estudio espaÃ±ol en pacientes en tratamiento con antirreumÃ¡ticos orales, y se eleva al 85%Â segÃºn otro trabajo centrado en pacientes que recibÃan fÃ¡rmacos biolÃ³gicos de administraciÃ³n subcutÃ¡nea.Â

La adherencia en EspaÃ±a a los antirreumÃ¡ticos es del 80%

JosÃ© AndrÃ©s RomÃ¡n Ivorra, jefe de Servicio de ReumatologÃa de La Fe y profesor de la Universidad CatÃ³lica de Valencia, defiende que â€œcuando el paciente se implican en las decisiones terapÃ©uticas, los porcentajes de adherencia mejoranâ€. El experto reconoce que el problema que existe con cualquier tratamiento crÃ³nico es que es muy difÃcil conseguir un cumplimiento del 100%, y en el caso de la artritis reumatoide, la causa no es siempre que el paciente no se adhiera. â€œPor ejemplo, un paciente en tratamiento con inmunosupresores puede tener que suspender el tratamiento ante una infecciÃ³n respiratoriaâ€.Â

Falta de eficacia

El especialista seÃ±ala que el principal motivo por el que el reumatÃ³logo cambia un tratamiento en la artritis reumatoide es por falta de eficacia. â€œSin embargo, no sabemos si se ha perdido eficacia al fÃ¡rmaco, nunca la ha tenido o el paciente no ha cumplidoâ€.Â

Afirma que esta herramienta permite "poner sobre la mesa los pros y los contrasâ€ de las distintas terapias. â€œEs verdad que cuando un paciente lleva un cierto tiempo con su reumatÃ³logo su confianza es plena, pero nosotros cada vez hacemos mÃ¡s partÃcipes al paciente en cuanto a sus opciones terapÃ©uticasâ€. Sin esta colaboraciÃ³n, â€œtenemos altas probabilidades de que el paciente no cumpla, y sino cumple, el resultado va a ser fatalâ€.Â

En todo caso admite que ese porcentaje de falta de adherencia del 20% es bastante mejor que el de otras enfermedades crÃ³nicas. En el Ã¡mbito de la ReumatologÃa, destaca la gota entre las enfermedades con peores tasa de cumplimiento. TambiÃ©n, aÃ±ade, hay que tener en cuenta otros factores que suelen relacionarse con una adherencia mÃ¡s pobre, como la edad del paciente, ya que los mÃ¡s jÃ³venes suelen tener mÃ¡s olvidos.Â

Las guÃas internacionales de la artritis reumatoide establecen un tratamiento escalonado que es igual con independencia del lugar del mundo en el que viva el paciente. â€œLo que ocurre es que hay un abanico importante de fÃ¡rmacos que se utilizan en funciÃ³n del estadio en el que se encuentra el pacienteâ€, resalta. â€œNosotros hablamos al paciente sobre cuÃ¡l es su diagnÃ³stico, su posible pronÃ³stico y cuÃ¡l puede ser el desenlace en funciÃ³n de si se cumplen una serie de requisitos. Hacemos cÃ³mplice al paciente de la decisiÃ³n que adoptemosâ€.Â

Dentro de las enfermedades autoinmunes, la artritis reumatoide es la puerta de entrada para los nuevos medicamentos. â€œTenemos un importante arsenal, cada vez mÃ¡s amplio, porque cada vez se conocen mejor los mecanismos de la enfermedadâ€. La Ãºltima familia en llegar, la de los inhibidores de JAK, â€œha sido una revoluciÃ³n en cuanto a que suponen un salto mÃ¡s en el entendimiento de la patogenia de la enfermedad, las tasas de respuesta que obtienen y al hecho de que al ser tratamientos orales, conceden una gran autonomÃa al pacienteâ€.Â

Pacientes

La Coordinadora Nacional de Artritis (ConArtritis) ha participado en el desarrollo de la herramienta Decisiones Compartidas en Artritis Reumatoide. Su ex presidente Antonio Torralba destaca la importancia de facilitar el diÃ¡logo mÃ©dico-paciente â€œporque en la informaciÃ³n que tenemos cada uno no somos igualesâ€. Entiende que la nueva herramienta facilita comprender a la otra parte en cuanto a los objetivos que son prioritarios: â€œEs importante darse cuenta por quÃ© para el mÃ©dico es controlar la inflamaciÃ³n, y no solo quitar el dolor por ejemplo. Nadie queremos estar atados a los fÃ¡rmacos, pero todos los medicamentos para la artritis reumatoide tienen que tomarse segÃºn la pauta que establece el especialistaâ€.Â

DiseÃ±an una herramienta para facilitar la toma de decisiones compartidas cuando surge la necesidad de cambiar la terapia con antirreumÃ¡ticos. Off Naiara Brocal ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Hospitales manchegos se coordinan para no perder fÃ¡rmacos de alto impacto prÃ³ximos a caducar

Archivado: julio 11, 2021, 2:20pm UTC por naiarabrocal

ProfesiÃ³n naiarabrocal Dom, 11/07/2021 - 16:20 Del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha

FarmacÃ©uticos hospitalarios implicados en la plataforma.

El Hospital General Mancha Centro, dependiente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam),Â coordina una plataforma de intercambio de medicamentos entre los servicios de Farmacia de los hospitales pÃºblicos de Castilla-La Mancha, segÃºn ha informado este domingo el Sescam.
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Se trata de un sistema que permite compartir informaciÃ³n sobre la disponibilidad de medicamentos de alto impacto, prÃ³ximos a caducar, sin previsiÃ³n de uso en el Servicio de Farmacia correspondiente y que, de esta manera, pueden ser utilizados en otros hospitales con pacientes en tratamientos activos.
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El Gobierno regional defiende queÂ esta iniciativa potencia suÂ apuesta por el trabajo en red en el Ã¡mbito sanitario. Esta forma de trabajarÂ ya estÃ¡ implantada y "con muy buenos resultados en otras prestaciones asistenciales".

Pandemia

El proyecto fue ideado en diciembre de 2016, pero tras un parÃ³n se retomÃ³ un aÃ±o despuÃ©s. Desde entonces, ha tenido continuidad hasta que en 2020, a consecuencia de la pandemia provocada por el coronavirus, disminuyÃ³ notablemente su actividad.

El proyecto fue presentado en octubre del 2020 durante las XV Jornadas CientÃficas de la Sociedad Castellanomanchega de Farmacia Hospitalaria y desde entonces estÃ¡ disponible una web llamada FarmatruequeÂ desde la que operan 15 hospitales de la regiÃ³n.

Esta iniciativa permite un importante ahorro econÃ³mico al Servicio de Salud, al no realizarse nuevas compras de medicamentos de los que se dispone en otros centros de la misma red sanitaria y que no estÃ¡n siendo utilizados.

No en vano, el Sescam ha ahorrado ya con este sistema de intercambio de medicamentos mÃ¡s de 352.000 euros. La integraciÃ³n en los sistemas de gestiÃ³n de medicamentos de los distintos hospitales del Sescam, va a contribuir a mejorar la eficiencia y sostenibilidad del sistema pÃºblico de salud.

Balance

Del total de fÃ¡rmacos intercambiados desde diciembre de 2016Â el 26,6% son productos quimioterÃ¡picos, el 19,6% corresponden a medicamentos empleados en el VIH, el 12%Â son fÃ¡rmacos para la hipertensiÃ³n pulmonar, 11,4% son fÃ¡rmacos biolÃ³gicos, el 6% son medicamentos para la hepatitis C, otro 6% son antianÃ©micos, 3,2% fÃ¡rmacos para la esclerosis mÃºltiple, 3,2% Â inmunosupresores, 2,5% fÃ¡rmacos para la fibrosis pulmonar idiopÃ¡tica, 2,5%Â antibiÃ³ticos y otro 2,5% fÃ¡rmacos usados en tratamientos de fertilidad.

La mayorÃa de fÃ¡rmacos intercambiados son quimioterÃ¡picos

Beatriz Proy, del Servicio de Farmacia Hospitalaria de la Gerencia de AlcÃ¡zar de San Juan, recuerda que el gasto farmacÃ©utico global en EspaÃ±a â€œsupone una parte muy importante del presupuesto destinado a Sanidadâ€ y que â€œgracias a la tecnologÃa actual se pueden optimizar los recursos, permitiendo la interconexiÃ³n entre centros y profesionalesâ€.
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â€œExisten fÃ¡rmacos de alto impacto presupuestario utilizados habitualmente en un nÃºmero limitado de pacientes. La suspensiÃ³n de este tipo de tratamientos hace, en muchos casos, que el hospital disponga de un stock inmovilizado sin posibilidad de usoâ€, ha explicado Beatriz Proy.

La plataforma de intercambio de medicamentos permite aprovechar terapias de alto coste con fecha de caducidad cercana. coronavirus Off RedacciÃ³n Farmacia Comunitaria ProfesiÃ³n Off

Pembrolizumab reduce las recurrencias en cÃ¡ncer renal tras la cirugÃa

Archivado: julio 11, 2021, 1:39pm UTC por naiarabrocal

Empresas naiarabrocal Dom, 11/07/2021 - 15:39 Congreso de la AsociaciÃ³n Europea de UrologÃa

CÃ©lulas de cÃ¡ncer renal.

El uso del inmunoterÃ¡pico pembrolizumab para cÃ¡ncer renal en una fase mÃ¡s precoz que la indicada actualmente podrÃa reducir un tercio el riesgo de recurrencia del tumor, segÃºn los resultados de un ensayo de fase III presentados en el Congreso de la AsociaciÃ³n Europea de UrologÃa (EAU21) que se celebra desde el 8 y hasta el 12 de julio en formato virtualÂ

SegÃºn los investigadores, en este tipo de tumor existe un alto riesgo de recurrencia en la posnefrectomÃa, pero actualmente no existe ningÃºn tratamiento indicado para su prevenciÃ³n. Pembrolizumab, comercializado como Keytruda por MSD, es un anticuerpo monoclonal inhibidor de PD-1 autorizado en el tratamiento del carcinoma de cÃ©lulas renales avanzado, entre otras mÃºltiples indicaciones oncolÃ³gicas.Â

El estudio Keynote-564 incluyÃ³ a algo menos de mil pacientes reclutados en una veintena de paÃses con cÃ¡ncer de riÃ±Ã³n que se habÃan sometido a cirugÃa. La mitad de ellos recibiÃ³ pembrolizumab y el resto, un placebo. Es el primer ensayo que investiga el efecto del fÃ¡rmaco en una fase temprana de esteÂ cÃ¡ncer.Â

Los resultados a dos aÃ±os muestran que los pacientes en tratamiento con prembrolizumab presentaban un tercio menos de probabilidades de recurrencia del cÃ¡ncer que los que recibieron el placebo. El seguimiento de los pacientes continÃºa para determinar su efecto a los cinco aÃ±os. Su perfil de seguridad fue similar al de otros tratamientos para el cÃ¡ncer.Â

â€œEstos primeros resultados del ensayo son muy prometedores, con una clara reducciÃ³n de la recurrencia de la enfermedadâ€, afirma el investigador Thomas Powles, del Instituto del CÃ¡ncer Barts, de la Universidad Queen Mary de Londres. â€œHay signos ademÃ¡s de que el medicamento puede mejorar las tasas de supervivencia, pero no podemos estar seguros de eso hasta dentro de unos pocos aÃ±os mÃ¡sâ€.Â

Durvalumab en vejiga

Powles tambiÃ©n ha presentado en el EAU21 nuevos datos de durvalumab (Imfinzi), de AstraZeneca. Este anticuerpo monoclonal inmunoterÃ¡pico actÃºa a travÃ©s del bloqueo de PD-L1 y estÃ¡ indicado en cÃ¡ncer de pulmÃ³n.Â

El estudio Danube analizÃ³ el efecto de durvalumab en pacientes con cÃ¡ncer de vejiga en etapa avanzada, donde la enfermedad ya se habÃa diseminado a otras partes del organismo. Para el ensayo se reclutÃ³ a un millar de pacientes de los que un tercio recibiÃ³ durvalumab, otro tercio durvalumab combinado con el inmunoterÃ¡pico en investigaciÃ³nÂ tremelimumab (AstraZeneca), y el resto, quimioterapia estÃ¡ndar.Â

Los investigadores vieron que en general, los medicamentos de inmunoterapia no aumentaron la supervivencia mÃ¡s que la quimioterapia estÃ¡ndar.

Sin embargo, en un anÃ¡lisis exploratorio en un subconjunto de pacientes (aquellos que tenÃan niveles elevados de PD-L1) y que no eran elegibles para la quimioterapia con cisplatino, la actividad de durvalumab aumentÃ³ con la adiciÃ³n de tremelimumab.Â Para Powles, los resultados en este grupo de pacientes con esta combinaciÃ³n de inmunoterapias â€œjustifican una mirada mÃ¡s detalladaâ€.Â

En estos momentos ya se estÃ¡n llevando a cabo dos grandes ensayos clÃnicos aleatorizados para evaluar la eficacia de durvalumab y tremelimumab en cÃ¡ncer de vejiga avanzado y en etapa temprana, en pacientes que expresan altos niveles de PD-L1 y a los que no se les puede administrar cisplatino. Se calcula que los resultados del primer ensayo estÃ©n disponibles a comienzos del aÃ±o que viene, mientras que el estudio en fase precoz aÃºn estÃ¡ reclutando participantes.Â

El ensayo de fase III Keynote-564 muestra resultados prometedores en pacientes sometidos a nefrectomÃa. Off Naiara Brocal Empresas Empresas Empresas Off

Vacuna de AstraZeneca: Reino Unido quiere completar la pauta en 4 semanas

Archivado: julio 11, 2021, 11:15am UTC por naiarabrocal

ProfesiÃ³n naiarabrocal Dom, 11/07/2021 - 13:15 SegÃºn publica 'The Sunday Times'

InstantÃ¡nea de la vacunaciÃ³n con el fÃ¡rmaco de AstraZeneca en el Hospital Enfermera Isabel Zendal (Foto: Luis Camacho)

El intervalo entre las dos dosis de la vacuna de AstraZeneca contra la covid-19 puede disminuir en el Reino Unido de ocho a cuatro semanas para acelerar la administraciÃ³n de la pauta completa de vacunaciÃ³n, en respuesta a la rÃ¡pida propagaciÃ³n de la variante delta, informa este domingo el periÃ³dico The Sunday Times.

El Gobierno britÃ¡nico ha pedido al denominado ComitÃ© Conjunto sobre VacunaciÃ³n e InmunizaciÃ³n (JCVI, en inglÃ©s) un asesoramiento urgente a fin de reducir el intervalo entre las dos dosis, de cara al levantamiento de todas las restricciones en Inglaterra a partir del prÃ³ximo 19 de julio, agrega el dominical.

En caso de que el JCVI dÃ© luz verde a este cambio, permitirÃ¡ los viajes al extranjero para millones de personas durante las vacaciones escolares que empiezan a finales de julio y que durarÃ¡n hasta los primeros dÃas de septiembre.

Pauta completaÂ

El Gobierno britÃ¡nico anunciÃ³ recientemente que los britÃ¡nicos con la pauta completa de vacunaciÃ³n no tendrÃ¡n que hacer una cuarentena de diez dÃas cuando vuelvan a Inglaterra procedentes de los paÃses catalogados en Ã¡mbar (riesgo medio de covid), entre ellos EspaÃ±a.

El incremento de casos de la variante delta registrados en el Reino Unido en las Ãºltimas semanas responde, segÃºn los expertos, a los contagios entre jÃ³venes que aÃºn no estÃ¡n vacunados o solo han recibido la primera de las dos dosis.

El 86,9% de la poblaciÃ³n adulta en el Reino Unido ha recibido la primera dosis y el 65,6% de los adultos la segunda. SegÃºn los Ãºltimos datos oficiales, ayer sÃ¡bado se registraron 32.367 nuevos contagios y otras 34 muertes por covid-19.

El Gobierno britÃ¡nico busca dar respuesta a la rÃ¡pida propagaciÃ³n de la variante delta y de cara al levantamiento de todas las restricciones el 19 de julio. coronavirus Off EFE ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Â¿Existe la posibilidad de coinfecciÃ³n con dos variantes del coronavirus?

Archivado: julio 11, 2021, 9:42am UTC por naiarabrocal

ProfesiÃ³n naiarabrocal Dom, 11/07/2021 - 11:42 Estudio presentado en el Congreso Europeo de MicrobiologÃa

DetecciÃ³n de la variantes britÃ¡nica en el LCTMS del Hospital de Bellvitge.

Investigadores del Hospital OLV, en la ciudad belga de Aalst, han comunicado el caso de una mujer de 90 aÃ±os coinfectada con dos variantes de preocupaciÃ³n (VOC) del SARS-CoV-2. El informe del caso se ha presentado en el Congreso Europeo de MicrobiologÃa ClÃnica y Enfermedades Infecciosas ( ECCMID) que se estÃ¡ celebrando on line y concluye este lunes 12 de julio.Â

Los casos documentados de coinfecciÃ³n por distintas cepas del SARS-CoV-2 son excepcionales. En enero de este aÃ±o, investigadores de Brasil comunicaron el caso de dos pacientes infectados simultÃ¡neamente con la variante brasileÃ±a (B.1.1.28) y la nueva variante VUI-NP13L, descubierta en el estado brasileÃ±o RÃo Grande del Sur. Su estudio no se ha publicado todavÃa en una revista cientÃfica. Con la gripe, tambiÃ©n se han documentado casos de coinfecciones de distintas cepas.Â

El casoÂ

El 3 de marzo de 2021 la mujer ingresÃ³ en el centro tras sufrir una serie de caÃdas. La paciente no presentaba problemas de mÃ©dicos de interÃ©s, vivÃa sola y recibÃa atenciÃ³n a domicilio. Ese mismo dÃa dio positivo en covid-19. Al principio no presentÃ³ signos de dificultad respiratoria y presentaba una buena saturaciÃ³n de oxÃgeno. DespuÃ©s desarrollÃ³ sÃntomas respiratorios que empeoraron rÃ¡pidamente y muriÃ³ cinco dÃas despuÃ©s.

Cuando se analizÃ³ una muestra respiratoria, se comprobÃ³ que habÃa sido infectada por dos variantes diferentes: la conocida como B.1.1.7 (Alfa) y originada en Reino Unido, y la B.1.351 (Beta), detectada por primera vez en SudÃ¡frica. La presencia de ambas cepas se confirmÃ³ en una segunda muestra respiratoria, mediante PCR, secuenciaciÃ³n del gen S de la proteÃna de la espÃcula y secuenciaciÃ³n del genoma completo del virus.

Se cree que las coinfecciones por distintas variantes son un fenÃ³meno subestimado

La autora principal, la biÃ³loga molecular Anne Vankeerberghen del Hospital OLV, seÃ±ala que es â€œuno de los primeros casos documentados de coinfecciÃ³n con dos variantes de preocupaciÃ³n del SARS-CoV-2â€. Ambas variantes circulaban en BÃ©lgica en ese momento. â€œEs probable que la mujer estuviera coinfectada con diferentes virus de dos personas diferentes. Desafortunadamente, no sabemos cÃ³mo se infectÃ³".

â€œEs difÃcil decir si la coinfecciÃ³n de las dos variantes de interÃ©s jugÃ³ un papel en el rÃ¡pido deterioro de la pacienteâ€, reconoce la investigadora. Aunque hasta ahora no ha habido otros casos publicados con variantes VOC, afirma que es probable que sea un fenÃ³meno â€œsubestimadoâ€, debido al pobre acceso a las pruebas necesarias para detectar las variantes causantes de las infecciones.Â

Investigadores belgas documentan el caso de una paciente infectada con las variantes de preocupaciÃ³n britÃ¡nica y sudafricana. coronavirus Off Naiara Brocal ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Â¿SabrÃ¡ EspaÃ±a aprovechar la pandemia para mejorar su SNS?

Archivado: julio 11, 2021, 7:26am UTC por carmenfernandez

Carmen FernÃ¡ndez carmenfernandez Dom, 11/07/2021 - 09:26 Covid-19

El pleno del Consejo Interterritorial del SNS reunido el pasado 30 de junio en Madrid.

El pleno del Consejo Interterritorial del SNS reunido el pasado 30 de julio en Madrid.

Es cierto que â€œcuando se estÃ¡ en medio de las adversidades, ya es tarde para ser cautoâ€ (frase atribuida a Lucio Anneo SÃ©neca, figura predominante de la polÃtica romana durante los reinados de Claudio y NerÃ³n), pero a menudo la adversidad supone una oportunidad para lograr reformas y mejoras que, de otra forma, serÃan imposibles o, aunque posibles, mucho mÃ¡s lentas. Esto podrÃamos aplicarlo al Sistema Nacional de Salud (SNS) espaÃ±ol en su peor momento: el de la pandemia de covid-19.

La ComisiÃ³n Europea, en su documento ComunicaciÃ³n de la ComisiÃ³n al Parlamento europeo, al Consejo Europeo, al Consejo, al ComitÃ© EconÃ³mico y Social europeo y al ComitÃ© de la Regiones:Â Las primeras experiencias de la pandemia de COVID-19, del 15 de junio de este aÃ±o,Â manifiesta que â€œla pandemia ha puesto al descubierto las debilidades estructurales de los sistemas de salud (â€¦). SiÂ losÂ sistemasÂ deÂ saludÂ fueronÂ capacesÂ deÂ ayudarÂ aÂ tantas Â personas,Â fue gracias a la dedicaciÃ³n, el sacrificio y el liderazgo de los numerosos trabajadores sanitarios de laÂ UE. AunqueÂ estoÂ demuestra laÂ dedicaciÃ³nÂ deÂ losÂ profesionales,Â noÂ ocultaÂ elÂ hechoÂ deÂ que los sistemas de salud de Europa deben ser mÃ¡s resilientes y que los servicios sanitarios y los esfuerzos de preparaciÃ³n y prevenciÃ³n de la salud pÃºblica deben estar mejor integrados. Esto comienza garantizando la inversiÃ³n en la capacidad y la eficacia de los sistemas de salud, incluida la mejora de las condiciones de trabajo y el atractivo de las profesiones de asistencia sanitariaâ€.

Y aÃ±ade:Â â€œLos fondos de la polÃtica de cohesiÃ³n y el Mecanismo de RecuperaciÃ³n yÂ ResilienciaÂ brindanÂ oportunidadesÂ deÂ financiaciÃ³nÂ claveÂ paraÂ impulsarÂ laÂ inversiÃ³nÂ enÂ las funcionesÂ y las capacidades de la salud pÃºblica. La ComisiÃ³n acoge conÂ satisfacciÃ³n que los Estados miembros hayan propuesto una amplia variedad de reformas sanitarias e inversiones enÂ susÂ planesÂ deÂ recuperaciÃ³nÂ yÂ resilienciaÂ paraÂ mejorarÂ laÂ resiliencia,Â laÂ calidad,Â la accesibilidadÂ yÂ laÂ eficacia. EstoÂ incluyeÂ inversionesÂ centradasÂ enÂ laÂ transiciÃ³nÂ digital,Â la infraestructura,Â lasÂ competenciasÂ yÂ la adaptaciÃ³nÂ deÂ laÂ asistenciaÂ sanitariaÂ aÂ laÂ telemedicina. Para ello, el proceso del Semestre Europeo tambiÃ©n puede apoyar la evaluaciÃ³n regular de la resilienciaÂ deÂ losÂ sistemasÂ deÂ saludÂ nacionales,Â yÂ losÂ fondosÂ deÂ cohesiÃ³nÂ deÂ laÂ UEÂ pueden apoyar los cambios estructurales y las mejoras de la capacidadâ€.

Â¿CÃ³mo va a sacar aprovecho EspaÃ±a, en la prÃ¡ctica, de esta adversidad/oportunidad?Â Â¿Por quÃ© Gobierno y comunidades autÃ³nomas no han hecho pÃºblicasÂ aÃºn decisiones y/o medidas concretas de cara a la postpandemia, el calendario y, especialmente, la inversiÃ³n?

El gasto real en 2020 y 2021 para hacer frente a la covid-19 no servirÃ¡ de referencia para el incremento del gasto necesario a partir de la pandemia. Pero el de 2019, ejercicio anterior al inicio de la crisis sanitaria, sÃ, porque ya se mostrÃ³ insuficiente para actualizar infraestructuras y tecnologÃa y las condiciones salariales de los profesionales. Y eso que el gasto del SNS ese aÃ±o ascendiÃ³ a un total de 115.458 millones de euros, lo que representa un 9,3% del Producto Interior Bruto (PIB) y un incremento de un 5% respecto al aÃ±o 2018, segÃºn el informe de resultados del Sistema de Cuentas de Salud (SCS) 2019, operaciÃ³n estadÃstica que elabora el Ministerio de Sanidad a travÃ©s de la SubdirecciÃ³n General de Cartera de Servicios del SNS y Fondos de CompensaciÃ³n de la DirecciÃ³n General de Cartera ComÃºn de Servicios del SNS y Farmacia del Ministerio de Sanidad.

En el documento de la CE antes mencionadoÂ tambiÃ©n figura que â€œen la primera fase, enseguida quedÃ³ claro que los sistemas sanitarios operaban al lÃmite de su capacidad, y la primera olaÂ revelÃ³ las limitaciones de los sistemas sanitarios de los Estados miembros con respecto alÂ personal mÃ©dico, la falta de camas de hospital suficientes, los equiposÂ mÃ©dicos, losÂ suministros yÂ losÂ medicamentos, que provocaron la saturaciÃ³n de los profesionales de la salud y sometieron a todo el sistema a una gran presiÃ³nâ€.

Y recuerda, como una de las lecciones que ha dejado ya esta emergencia sanitaria en Europa, que â€œla capacidad para hacer frente a una pandemia depende de la inversiÃ³n continua y creciente en los sistemas de saludâ€.

Por desgracia, lo que observamos estos dÃas en las administraciones competentes en EspaÃ±a es una actividad cortoplacista, del dÃa a dÃa; y eso, cuando sus responsables polÃticos no estÃ¡n concentrados en batallitas ajenas al servicio pÃºblico.

Personalmente, como ciudadana, me encantarÃa verles enfrascados en un apasionado esfuerzo por realizar reformas estructurales e inversiones que nos permitan afrontar con mÃ¡s eficacia, y muchÃsima menos mortalidad, esta y otras emergencias sanitarias que, seguro, vendrÃ¡n.Â

Bruselas ya urgiÃ³ a EspaÃ±a en mayo de 2020 a invertir mÃ¡s en sanidad para â€œfortalecer las capacidades en tÃ©rminos de trabajadores, productos mÃ©dicos crÃticos e infraestructuras para salvar vidasâ€. Y el Defensor del Pueblo, Francisco FernÃ¡ndez MarugÃ¡n, que publicÃ³ en mayo su Informe Anual Â de 2020 (primer ejercicio marcado por la pandemia), ha manifestado que esta crisis ha agudizado muchas de las carencias que venÃa arrastrando el SNS y ha pedido reformas y mÃ¡s inversiÃ³n, en especial en atenciÃ³n primaria y salud mental.

Â¿No son conscientes los polÃticos con responsabilidad de gobierno de la oportunidad que supone esta emergencia sanitaria? Parece que sÃ. Como muestra un botÃ³n: el director del Servicio Canario de Salud, Conrado JesÃºs DomÃnguez, que ha participado esta semana en un coloquio organizado por Executive Forum, con la colaboraciÃ³n de Abbott, Â ha dicho que los Fondos Next Generation son un â€œreto y gran oportunidadâ€ para el sistema sanitario espaÃ±ol, en general, y el canario, en particular. â€œTenemos que transformarloâ€ para prestar mejores servicios, mÃ¡s adaptados a las nuevas realidades y perfiles de pacientes. YÂ ha indicado la importancia de modernizar los equipamientos y las infraestructuras sanitarias.

EstÃ¡ claro. Ahora, a esperar a ver en quÃ© queda todo esto.

coronavirus Off Carmen FernÃ¡ndez FernÃ¡ndez OpiniÃ³n OpiniÃ³n Off

CÃ³mo generar liquidez en el sector farmacÃ©utico

Archivado: julio 11, 2021, 6:00am UTC por gemasuarez

OpiniÃ³n gemasuarez Dom, 11/07/2021 - 08:00 Deducciones fiscales Muchas compaÃ±Ãas han puesto en valor la necesidad de maximizar sus beneficios para la obtenciÃ³n de una liquidezÂ con el objetivo de reactivar su economÃa y reducir la carga impositiva de las empresas.

Muchas compaÃ±Ãas han puesto en valor la necesidad de maximizar sus beneficios para la obtenciÃ³n de una liquidezÂ con el objetivo de reactivar su economÃa y reducir la carga impositiva de las empresas.

El mes de julio es sinÃ³nimo, en la mayorÃa de empresas, de presentaciÃ³n del Impuesto sobre Sociedades. Es uno de los momentos del aÃ±o en los que se hace revisiÃ³n del Ãºltimo ejercicio cerrado, antes ya se han analizado las cifras en el cierre y la posterior auditorÃa y en la presentaciÃ³n de resultados a los accionistas, pero en este caso se le suma la componente fiscal al anÃ¡lisis.

En el actual contexto derivado de la crisis sanitaria derivada de la covid-19, muchas compaÃ±Ãas han puesto en valor la necesidad de maximizar sus beneficios para la obtenciÃ³n de una liquidezÂ con el objetivo de reactivar su economÃa y reducir la carga impositiva de las empresas.

La deducciÃ³n por actividades de investigaciÃ³n y desarrollo e innovaciÃ³n tecnolÃ³gica, regulada por el ArtÃculo 35 de la ley 27/2014 del Impuesto sobre Sociedades, permite una deducciÃ³n en la cuota Ãntegra ajustada positiva del impuesto sobre sociedades de entre el 12 y el 42% de los gastos en los que se incurra para el desarrollo de proyectos de investigaciÃ³n y desarrollo o de innovaciÃ³n tecnolÃ³gica (IT), que puede verse incrementado con una deducciÃ³n adicional del 17% sobre los costes de personal dedicado al 100% a proyectos de I+D.Â

Maria Victoria Palau, key account manager de Euro-Funding.

La deducciÃ³n fiscal tiene unas limitaciones en su aplicaciÃ³n asociadas a la necesidad de disponer de una cuota Ãntegra ajustada positiva y a unos lÃmites de aplicaciÃ³n. Estas limitaciones provocan que, en muchos casos, se diluya el atractivo de la deducciÃ³n para la empresa, porque su aplicaciÃ³n se demorarÃ¡ en el tiempo, generando un crÃ©dito fiscal a largo plazo (la ley permite la aplicaciÃ³n de estas deducciones a lo largo de un periodo de 18 aÃ±os).

La primera alternativa que hay que considerar es la aplicaciÃ³n anticipada de la deducciÃ³n, regulada por el apartado 2 del ArtÃculo 39 de la ley 27/2014, del impuesto sobre sociedades, que habilita a las empresas a la aplicaciÃ³n anticipada de la deducciÃ³n con un descuento del 20%, mediante el cumplimiento de unos requisitos relacionados con el plazo de aplicaciÃ³n, la necesidad de solicitar un informe motivado vinculante, el mantenimiento de empleo y la reinversiÃ³n de la cifra de la deducciÃ³n.Â

De este modo, la aplicaciÃ³n efectiva de la deducciÃ³n se producirÃ¡ mediante la recepciÃ³n del importe de la deducciÃ³n con el descuento aproximadamente al cabo de un aÃ±o y medio despuÃ©s de su generaciÃ³n.

Otra alternativa

La segunda alternativa es la aplicaciÃ³n de bonificaciones a la Seguridad Social reguladas por el Real Decreto 475/2014, de 13 de junio, sobre la cotizaciÃ³n a la Seguridad Social del personal investigador, que permite una reducciÃ³n del 40% de las aportaciones empresariales por contingencias comunes a la cotizaciÃ³n a la Seguridad Social de los trabajadores dedicados en exclusiva a actividades de I+D+I.

Esta herramienta es complementaria y totalmente compatible con la deducciÃ³n fiscal en el caso de ser una pyme innovadora y es un instrumento que se debeÂ considerar en escenarios en los que se descarta la deducciÃ³n.

Finalmente, en determinados proyectosÂ puede resultar aconsejable la constituciÃ³n de una agrupaciÃ³n de interÃ©s econÃ³mico (AIE), conocidas tambiÃ©n como Tax Lease, como estrategia para facilitar la financiaciÃ³n de proyectos, tal y como contemplan la normativa y la doctrina administrativa.Â

En este caso, el aprovechamiento de la deducciÃ³n se realiza mediante una transmisiÃ³n de Ã©sta a inversores encargados de financiar directamente la actividad.

Off Maria Victoria Palau, key account manager de Euro-Funding Industria FarmacÃ©utica Off

Cecova: Alerta por la â€œhuÃdaâ€ de enfermeras de las residencias a hospitales y centros de salud

Archivado: julio 11, 2021, 6:00am UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano Dom, 11/07/2021 - 08:00 Laboral

un enfermero explora los reflejos en un caso de pie diabÃ©tico. FOTO: Ariadna Creus y Ãngel GarcÃa (Banc Imatges Infermeres).

El Consejo AutonÃ³mico de EnfermerÃa de la Comunidad Valenciana (Cecova)Â ha advertido que la sobrecarga asistencial, la precariedad salarial y la falta de reconocimiento de las enfermeras que trabajan en las residencias valencianas, unido a la situaciÃ³n excepcional provocada por la pandemia de la covid-19, estÃ¡ provocando una â€œfugaâ€ hacia hospitales y centros de salud. SegÃºn el COEV, esa situaciÃ³n â€œpuede desembocar en una crisis grave si la incidencia del coronavirus sigue aumentando y estos centros se quedan sin la cobertura de cuidados necesaria para los usuariosâ€.

SegÃºn Juan JosÃ© Tirado, presidente del Cecova, aproximadamente, el 75% de las residencias de la tercera edad estÃ¡n manos privadas y concertadas: â€œDesde la AdministraciÃ³n se reducen los costes de los contratos para ahorrar al mÃ¡ximo y, por su parte, las empresas reducen la calidad de sus servicios (y los sueldos de sus trabajadoras) para poder obtener margen de rentabilidad. Un bucle que afecta a las enfermeras de estos centros pero, tambiÃ©n, a los usuarios que ven como merman las atencionesâ€.Â

La situaciÃ³n de los contagios durante los meses mÃ¡s duros de la crisis de la covid han favorecido los contratos temporales en los hospitales y centros de salud, con el fin de poder cubrir la demanda clÃnica que generaba la pandemia, pero tambiÃ©n han desembocando en que â€œlas enfermeras huyan de los centros residenciales porque los sueldos son mÃ¡s bajos y se suele trabajar en peores condicionesâ€, aÃ±ade.

Sueldos menores

Para visualizar las razones de esta situaciÃ³n, unas cifras: segÃºn el Cecova, â€œlas enfermeras que ejercen en las residencias de la tercera edad en la Comunidad Valenciana cobran un sueldo bruto mensual que ronda los 1.600 euros, trabajando 200 horas mÃ¡s al aÃ±o por convenio que sus compaÃ±eras de la sanidad pÃºblica. Sin embargo, estas perciben un salario de 2.000 euros al mes, sin contar los complementos (como carrera profesional, antigÃ¼edad o especialidad), que suponen hasta un 10% mÃ¡s del sueldo y que, en general, en las residencias no se suelen contemplarâ€.Â AdemÃ¡s, a esto se suma la carga de trabajo y el estrÃ©s generado por la falta de personal y la situaciÃ³n de riesgo generada por la pandemia que se ha vivido en esas residencias.

Desde el inicio de la pandemia, un 30% de las enfermeras de las residencias de mayores han abandonado estos centros para incorporarse a la sanidad pÃºblica

Tirado advierte que las quejas de enfermeras de estos centros sobre sus condiciones laborales â€œson un goteo constante y acaban por dejar sin el suficiente personal en los geriÃ¡tricos.Â Los datos que se manejan, tanto en la Comunidad Valenciana como en todo el Ã¡mbito nacional, arrojan que un 30% de las enfermeras de las residencias de mayores han abandonado estos centros para incorporarse a la sanidad pÃºblica desde que se iniciÃ³ la pandemia.Â

Al producirse un Ã©xodo de profesionales de las residencias a los plazas que ofrecÃa Sanidad, los geriÃ¡tricos se quedaban sin personal. â€œDe ahÃ que durante el Ãºltimo aÃ±o se haya triplicado la demanda de residencias que solicitaban enfermeras. Las empresas que gestionan no pueden cubrir las plantillas porque la ratio de enfermeras, en todos los Ã¡mbitos â€“clÃnico y residencial--, es muy bajoâ€, exponen fuentes del Cecova.Â La prueba mÃ¡s evidente de este Ã©xodo, enfatizan, â€œes que la gran mayorÃa de enfermeras de residencias que recibe una oferta de trabajo, aunque sea temporal, para la sanidad pÃºblica, abandona su trabajo en los geriÃ¡tricos porque las condiciones son mejores, tanto de sueldo como de horas de trabajoâ€.

MÃ¡s enfermeras y mejor pagadas

La soluciÃ³n pasa obligatoriamente por contratar mÃ¡s enfermeras y reconocer su trabajo como se merece.Â Sin embargo, insiste Tirado, â€œla cuestiÃ³n sigue siendo obviada por la AdministraciÃ³n valenciana, especialmente por la ConsejerÃa de Igualdad y PolÃticas Inclusivas que dirige MÃ³nica Oltraâ€.

Para el presidente del Cecova, â€œse deberÃa igualar los convenios de las residencias con los de la sanidad pÃºblica. Se trata de las mismas enfermeras y de trabajos de atenciÃ³n y cuidados similares. Si las condiciones laborales y salariales fueran las mismas no habrÃa este Ã©xodo constanteâ€. De hecho, concluye, se habla de que faltan mÃ¡s de 15.000 enfermeras para cubrir las necesidades de las residencias.

Buscan mejores condiciones laborales y sueldo, segÃºn fuentes del Cecova. De hecho, los tres colegios valencianos reciben muchas ofertas de trabajo y la situaciÃ³n en EnfermerÃa es de pleno empleo. Off Enrique Mezquita. Valencia Off

Una pandemia sin demasiada lÃ³gica mundial

Archivado: julio 11, 2021, 6:00am UTC por Josezarate

JosÃ© RamÃ³n ZÃ¡rate Josezarate Dom, 11/07/2021 - 08:00 El EscÃ¡ner Pandemia en Europa

Los distintos modelos mundiales de restricciones y los resultados en el control de la pandemia no guardan un patrÃ³n coherente.

A pesar de que algunos paÃses estÃ¡n celebrando el fin de la pandemia, aÃºn falta mucho para que la pesadilla se pueda dar por concluida en el mundo, si es que el coronavirus no se instala para siempre. China, donde empezÃ³ todo y que curiosamente ha sido uno de los paÃses menos afectados, con 116.000 casos confirmados y 5.300 fallecidos, segÃºn sus cifras oficiales, sigue registrando un goteo diario de unos 20 casos; sus estrictos controles deberÃan haber eliminado ya las infecciones. Esa persistencia es una inquietante amenaza, junto a la que suponen las alocadas variantes.

EpidemiÃ³logos y matemÃ¡ticos se afanan ahora, con cierta perspectiva, en descubrir patrones de comportamiento, tanto en el virus como en los distintos paÃses. Sus primeras evaluaciones son desconcertantes. Thomas Hale, profesor de PolÃtica PÃºblica de la Universidad de Oxford, impulsÃ³ hace un aÃ±o el Oxford Covid-19 Government Response Tracker, que se ha convertido en la mayor base de datos sobre polÃticas pandÃ©micas. Han catalogado 20 tipos diferentes de respuestas -medidas de contenciÃ³n, sanitarias, econÃ³micas y de vacunaciÃ³n- y las han rastreado con la ayuda de mÃ¡s de 600 personas de 186 paÃses.

En un artÃculo en The Conversation, Hale escribÃa que â€œla primera observaciÃ³n sorprendente es que las similitudes superan a las diferencias. De hecho, en los primeros meses de la pandemia, los gobiernos adoptaron en su mayorÃa polÃticas similares, en la misma secuencia, y casi al mismo tiempo (durante las dos semanas centrales de marzo de 2020)â€. Sin embargo, esa â€œconvergencia polÃtica contrasta con la desigual propagaciÃ³n de la pandemia en todo el planetaâ€, que fue desplazÃ¡ndose de este a oeste. Es decir, â€œla urgencia de implantar el confinamiento global contrasta con la heterogeneidad de las situaciones epidemiolÃ³gicas en los distintos paÃses. En otras palabras, algunos paÃses se confinaron demasiado tarde, y otros probablemente demasiado prontoâ€.

En marzo de 2020, por ejemplo, varios paÃses del Este europeo, como la RepÃºblica Checa, HungrÃa y Bulgaria, vieron lo que les habÃa sucedido a sus vecinos occidentales e impusieron restricciones antes de que la transmisiÃ³n comunitaria se generalizara en sus poblaciones; se libraron de la fatÃdica primera ola. Sin embargo, unos meses mÃ¡s tarde, algunos de ellos hicieron exactamente lo contrario: esperaron demasiado tiempo para volver a imponer medidas cuando los casos volvieron a aumentar en otoÃ±o.

Receta sin garantÃas

Si bien no hay duda de que las medidas restrictivas funcionan -cierre de servicios no esenciales, niÃ±os a casa, control de aeropuertos, teletrabajo, mascarillas, distancia fÃsica, etc.-, no hay una garantÃa absoluta de que la receta funcione sistemÃ¡ticamente. PerÃº, por ejemplo, con medidas estrictas, ha sido uno de los paÃses mÃ¡s golpeados. Unos no han sufrido mÃ¡s que una oleada y otros, como Estados Unidos, EspaÃ±a o Brasil, una montaÃ±a rusa de sucesivos brotes. China, TaiwÃ¡n, Vietnam, Nueva Zelanda, Corea, Mongolia, Tailandia, Senegal y Finlandia han conseguido dominar las infecciones sin daÃ±ar demasiado sus economÃas ni colapsar sus sistemas sanitarios. La indiscriminaciÃ³n del coronavirus no ha distinguido entre paÃses pobres y ricos, democrÃ¡ticos o autocrÃ¡ticos, con buenos o regulares sistemas sanitarios.

Como indica un estudio internacional aÃºn no publicado (MedRxiv) coordinado por Lewis Mehl-Madrona, de la Universidad de Maine, el binomio restricciones-economÃa tampoco ha sido coherente. CabrÃa esperar que los menos confinados se resintieran menos, pero la relaciÃ³n ha sido desigual, como atestiguan UzbekistÃ¡n comparado con TajikistÃ¡n, Marruecos con Egipto y Bielorrusia con Polonia y Lituania.

Cierta lÃ³gica puede derivarse sin embargo si se aÃ±aden algunos factores. SegÃºn el equipo de Mehl-Madrona, poblaciones con poca obesidad, buena dieta, menos envejecidas y niveles adecuados de vitamina D han resistido mejor, junto con la inmunidad cruzada y una genÃ©tica apropiada. JapÃ³n, dicen, apenas ha tenido exceso de mortalidad, a pesar de su alta densidad de poblaciÃ³n y restricciones no muy duras; quizÃ¡ su dieta, sus niveles de vitamina D y su escasa obesidad hayan tenido algo que ver, como en muchos otros paÃses de Asia.

Lo contrario ha ocurrido en Estados Unidos y MÃ©xico, con niveles muy altos de obesidad, o en las poblaciones envejecidas de Europa. Concluyen, en consecuencia, que â€œel efecto de las medidas no farmacolÃ³gicas parece modesto comparado con la salud de la poblaciÃ³n, la estructura urbana, el turismo, la obesidad, la inmunidad cruzada preexistente, la vitamina D y el climaâ€.

AsÃ, Noruega, Islandia y Finlandia parecen haber tenido Ã©xito con estrategias limitadas de mitigaciÃ³n. Nunca acudieron al confinamiento estricto, ni al uso obligatorio de mascarillas y mantuvieron las escuelas abiertas. Junto a pocos turistas y buena salud poblacional, tuvieron periodos cortos de limitaciones que â€œpueden conducir a una mejor adherencia que largos periodos. Y quizÃ¡ Noruega y Finlandia con medidas mÃ¡s laxas hicieron que la gente pasara mÃ¡s tiempo fuera y recibiera mÃ¡s radiaciÃ³n ultravioleta y mÃ¡s vitamina Dâ€.

La polÃ©mica sobre la eficacia de las restricciones, vigente durante toda la pandemia, se actualiza ahora con la variante delta. Â¿Hay algÃºn modelo que pueda servir de orientaciÃ³n? coronavirus Off JosÃ© R. ZÃ¡rate Off

LA RESISTENCIA A ANTIBIÃ“TICOS: UN PROBLEMA GLOBAL QUE REQUIERE UNA ACCIÃ“N URGENTE

Archivado: julio 11, 2021, 5:38am UTC por Ofrecido por uestudio

Diario MÃ©dico Ofrecido por uâ€¦ Lun, 12/07/2021 - 07:38

LA RESISTENCIA A ANTIBIÃ“TICOS: UN PROBLEMA GLOBAL QUE REQUIERE UNA ACCIÃ“N URGENTE

En 2015, la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS) se posicionÃ³ en su Plan de AcciÃ³n Global (Global Action Plan on Antimicrobial Resistance) sobre la creciente amenaza de bacterias resistentes a antibiÃ³ticos, insistiendo en la necesidad de abordar este problema lo antes posible para prevenir sus devastadoras consecuencias en la poblaciÃ³n.1 No obstante, la resistencia a antibiÃ³ticos (AMR, por sus siglas en inglÃ©s) ha ido aumentando hasta convertirse en un grave problema para la prevenciÃ³n y el tratamiento de las enfermedades infecciosas.^1,2

La AMR es un proceso natural de las bacterias a travÃ©s del cual algunas de las bacterias que causan las infecciones sobreviven a la exposiciÃ³n a antibiÃ³ticos que normalmente las matarÃan o inhibirÃan su crecimiento. Las bacterias resistentes que sobreviven se multiplican y se extienden con mayor rapidez debido a la disminuciÃ³n de la competiciÃ³n con otras bacterias, dificultando las opciones terapÃ©uticas.^3,4 Al desarrollar nuevos mecanismos de evasiÃ³n, las bacterias se diseminan, amenazando a los tratamientos actuales para las enfermedades infecciosas.^1,5 Esto provoca un aumento en la duraciÃ³n de la enfermedad, duraciÃ³n de los ingresos hospitalarios, en la morbilidad y mortalidad, asÃ como, en los costes del sistema de salud.^1,5 Por tanto, si los tratamientos actuales son cada vez mÃ¡s limitados, muchos de los procedimientos donde se requieren antibiÃ³ticos de manera rutinaria como, por ejemplo: la quimioterapia, el trasplante de Ã³rganos o procedimientos quirÃºrgicosâ€¦ supondrÃan un grave peligro para los pacientes, puesto que son mÃ¡s vulnerables a infecciones.^2,3,6 El uso generalizado e incorrecto de los antibiÃ³ticos es una de las causas que ha ido acelerando este proceso.^4,5

La AMR constituye un problema global de salud pÃºblica con un gran impacto tanto clÃnico como econÃ³mico. A nivel mundial, es la responsable de al menos 700.000 muertes cada aÃ±o, cifra que podrÃa aumentar hasta los 10 millones en 2050 con un coste econÃ³mico global de 100 mil millones de dÃ³lares.^3,6

En consecuencia, la OMS ha identificado 3 patÃ³genos, todos ellos gram negativos, como de prioridad crÃtica:⁴

Acinetobacter baumanni resistente a carbapenem
Pseudomonas aeruginosa resistente a carbapenem
Enterobacterales, resistentes a carbapenem y a cefalosporinas de 3Âª generaciÃ³n (incluye K. pneumonia, E. coli, Enterobacter spp., Serratia spp., Proteus spp., Providencia spp. y Morganella spp.)

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Por ejemplo, se estima que cada aÃ±o en la UE, tienen lugar mÃ¡s de 670.000 infecciones causadas por bacterias resistentes a antibiÃ³ticos y aproximadamente 33.000 personas fallecen debido a ellas.⁷ Asimismo, el coste a los sistemas de salud europeos alcanza alrededor de mil millones de euros. Este gran desafÃo ha llevado a la elaboraciÃ³n del Plan de AcciÃ³n â€œUna sola saludâ€ (One Health Plan) en 2017 para apoyar a los estados miembros a alcanzar soluciones innovadoras, efectivas y sostenibles.⁷

En el caso de EspaÃ±a, mÃ¡s del 50% de las infecciones nosocomiales anuales estÃ¡n causadas por bacterias gram negativas y entre estos patÃ³genos, los mÃ¡s frecuentes fueron: E. coli, P. aeruginosa y K. pneumoniae.8 En el Ãºltimo informe de Encuestas de Prevalencia de las Infecciones Relacionadas con la Asistencia Sanitaria (IRAS), 2019, mÃ¡s del 85% de los microorganismos aislados eran sensibles a marcadores de resistencia.⁸ Entre los patÃ³genos descritos por la OMS como de prioridad crÃtica, el 77,1% de A. baumannii, el 28,3% de P. aeruginosa y el 6,3% de enterobacterias aisladas fueron resistentes a carbapenÃ©micos, respectivamente. Mientras que el 26,7% de enterobacterias fueron resistentes a cefalosporinas de tercera generaciÃ³n. En el caso de A. baumannii, aunque fue un microorganismo que se aislÃ³ con poca frecuencia, estos pocos aislamientos presentaron un alto porcentaje de resistencia a carbapenÃ©micos.⁸

Por ello, se requieren urgentemente nuevos tratamientos antimicrobianos, pues desde el 2017, solamente se han aprobado 11 nuevos antibiÃ³ticos, por parte de la EMA en Europa y de la FDA en EE. UU.4 Esto se debe a que el descubrimiento de nuevos antibiÃ³ticos es cada vez mÃ¡s complejo que antes, especialmente para aquellas bacterias gram negativas que causan una gran preocupaciÃ³n. A pesar de que este problema vaya en aumento y sea cada vez mÃ¡s conocido por la poblaciÃ³n, el mercado de los antibiÃ³ticos estÃ¡ decreciendo.³

En este sentido, el doctor Benito Almirante, jefe de Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario Vall dâ€™Hebron (Barcelona), considera lo siguiente al ser preguntado al respecto.

Pregunta. Â¿CuÃ¡l serÃa su valoraciÃ³n del impacto de las resistencias antimicrobianas en el manejo de los pacientes con este tipo de infecciones? Â¿Actual y en el futuro?

Respuesta. Las resistencias a los antibiÃ³ticos de diferentes especies bacterianas constituyen, sin ninguna duda, una importante preocupaciÃ³n para la salud de la poblaciÃ³n. Su apariciÃ³n, su diseminaciÃ³n entre microorganismos en el mismo paciente o a otros pacientes, su amplia distribuciÃ³n a nivel mundial y su repercusiÃ³n sobre la eficacia terapÃ©utica de los antimicrobianos actualmente disponibles hacen de este problema una de las grandes amenazas para la poblaciÃ³n mundial, al mismo tiempo que condiciona un reto muy relevante para los profesionales de la salud, para los gestores sanitarios, para la investigaciÃ³n y desarrollo de nuevas molÃ©culas y para la puesta en marcha de mecanismos que pudieran controlar o revertir esta situaciÃ³n. AÃºn estamos a tiempo de trabajar todos los implicados en el tema en desarrollar e implementar todas las estrategias que permitan abordar con Ã©xito actual y futuro esta problemÃ¡tica. Son de especial relevancia las actividades puestas en marcha por los paÃses de la UE, trasladadas a EspaÃ±a en el denominado Plan de AcciÃ³n frente a las Resistencias Microbianas (PRAM), que permitirÃ¡n su abordaje de manera integral y global.

P. Â¿CuÃ¡l es la necesidad de nuevos antimicrobianos desde el punto de vista de su experiencia?

R. A pesar de que un abordaje integral del tema, en el que se incluye el desarrollo de nuevos antimicrobianos, es la soluciÃ³n mÃ¡s adecuada para actuar en este tema, es obvio que disponer ya de molÃ©culas capaces de ser utilizadas en los pacientes con infecciones causadas por patÃ³genos multiresistentes ayuda de manera importante a mejorar su pronÃ³stico. Los nuevos antimicrobianos han de proporcionar una clara demostraciÃ³n de su actividad in vitro y de su eficacia en ensayos clÃnicos controlados, en los que se incluyan pacientes con este tipo de infecciones. Su aprobaciÃ³n por las autoridades regulatorias y su puesta a disposiciÃ³n a los profesionales para su utilizaciÃ³n en terapÃ©utica han de tener las mÃ¡ximas prioridades y una gran agilidad administrativa. Una vez realizado su posicionamiento terapÃ©utico es imprescindible, para su correcto uso, que al menos durante las fases iniciales de su prescripciÃ³n la misma sea validada por expertos en enfermedades infecciosas, que garantizarÃ¡n en todo momento su uso adecuado, valorarÃ¡n su eficacia en el mundo real mÃ¡s allÃ¡ de los ensayos clÃnicos y permitirÃ¡n que el nuevo antimicrobiano tenga una vida prolongada en terapÃ©utica.

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Referencias:

1. World Health Organization (WHO). Global Action Plan on Antimicrobial Resistance. Geneva, 2015.
2. Morgan G, Yamano Y, Tone K, et al. Antimicrobial resistance: Shionogi advocates policy change to address the public health threat. Nature Portfolio.
3. Review on Antimicrobial Resistance. Tackling drug-resistance infections globally: final report and recommendations. The review on antimicrobial resistance. May 2016.
4. World Health Organization (WHO). 2020 Antibacterial agents in clinical and preclinical development: an overview and analysis. Geneva, 2021.
5. World Health Organization (WHO). Global antimicrobial resistance surveillance system (GLASS) report: early implementation 2020. Geneva, 2020.
6. Shionogi. Antimicrobial resitance (AMR) position paper. June 2020.
7. European Centre for Disease Prevention and Control. Antimicrobial resistance in the EU/EEA (EARS-Net) - Annual Epidemiological Report 2019. Stockholm: ECDC; 2020.
8. Informe de vigilancia 2018-2019. Encuesta de prevalencia de las IRAS y uso de antimicrobianos en los hospitales de EspaÃ±a. Unidad de Vigilancia de las Infecciones Relacionadas con la Asistencia Sanitaria. Centro Nacional de EpidemiologÃa (CNE). Instituto de Salud Carlos III (ISCIII). Madrid. EspaÃ±a. 2021.

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En el Ãºltimo informe de Encuestas de Prevalencia de las Infecciones Relacionadas con la Asistencia Sanitaria (IRAS), 2019, mÃ¡s del 85% de los microorganismos aislados eran sensibles a marcadores de resistencia. On Ofrecido por SHIONOGI On

Un estudio advierte: hay fÃ¡rmacos con una "cantidad considerable de azÃºcares simples en forma de excipiente"

Archivado: julio 11, 2021, 5:00am UTC por manuelbustelo

ProfesiÃ³n manuelbustelo Dom, 11/07/2021 - 07:00 InvestigaciÃ³n

Jarabes y granulados son algunas de las formas farmacÃ©uticas que suelen tener mayor cantidad de azÃºcares simples utilizados como excipiente.

Algunas formas farmacÃ©uticas contienen una "cantidad considerableÂ de azÃºcares simples en forma de excipiente", un hecho que "podrÃa ser relevante" en pacientes diabÃ©ticos o con intolerancias alimentarias. Esta es una de las principales conclusionesÂ que arroja un estudio realizado porÂ Marta Sala Climent, farmacÃ©utica comunitaria en L'Olleria (Valencia) y Luis Antonio MartÃnez LÃ³pez, farmacÃ©utico comunitario en Tiriez (Albacete), que busca valorar el impacto que puede tener en la salud de estos pacientes la presencia de excipientes como la glucosa, la fructosa, la lactosa, la sacarosa o el almidÃ³n en determinadas presentaciones de medicamentos.

Asimismo, este estudio tambiÃ©n persigueÂ estudiar y proponer alternativas terapÃ©uticas que no contengan estos excipientes en los casos en que fuese necesario.

"Las consultas sobre diabetes sobre muy comunes en la farmacia y, recientemente, se estÃ¡n diagnosticando problemas digestivos e intolerancias que antes no se detectaban. Se trata de una realidad que va en aumento y, frente a ella, el farmacÃ©utico debe estar actualizado y disponer de conocimiento para optimizar la atenciÃ³n y el seguimiento que realiza de los pacientes. Esta es una de las razones de peso por las que decidimos hacer este estudio", explica Sala Climent a este periÃ³dico.

De hecho, segÃºn estÃ¡ recogido en esta investigaciÃ³n,Â uno de cada cinco adultos y uno de cada tres niÃ±os no digiere completamente la fructosa, y un 15% de la poblaciÃ³n espaÃ±ola sufre intolerancia a la lactosa. En cuanto a la diabetes, el trabajo refleja que es una de las enfermedades mÃ¡s prevalente en EspaÃ±a y apunta queÂ el 13,8% de la poblaciÃ³n adulta tiene diabetes tipo II diagnosticada.Â

MetodologÃa y datos obtenidos

Para realizar este trabajo, sus autores llevaron a caboÂ un anÃ¡lisis de los medicamentos que contienen lactosa, sacarosa, almidÃ³n, almidÃ³n de maÃz, fructosa y glucosa recogidos en la base de datosÂ Bot Plus, pertenecienteÂ al Consejo General de COF y que recoge todos los medicamentos de uso humano autorizados en EspaÃ±a. A travÃ©s de esta base de datos, accedieron a las fichas tÃ©cnicas de los fÃ¡rmacos para conocer las cantidades de sus excipientes y las fueron recogiendo en un programa informÃ¡ticoÂ de cÃ¡lculo, ordenÃ¡ndolos de mayor a menor para centrarse en aquellos con mayores cantidades.

AdemÃ¡s,Â tabularon las cuantÃas de cada excipiente por rangos de peso y cantidad de tomas por dÃa, para asÃ tener una orientaciÃ³nÂ sobre la cantidad de azÃºcares que se ingiere con cadaÂ medicaciÃ³n. "AdemÃ¡s de conocer cantidades en general, nos parecÃaÂ importante ir mÃ¡s allÃ¡ y poder valorar cadaÂ tratamiento. Creemos que en este asunto es muy importante la individualizaciÃ³n; cuanto mÃ¡s sepamos nosotros, mÃ¡s vamos a poder individualizar la atenciÃ³n que ofrecemos", explica la farmacÃ©utica de L'Olleria.

Tras realizar esta primera parte del trabajo, el anÃ¡lisis mostrÃ³Â que, entre otros datos,Â 9.224 medicamentos contienenÂ lactosa como excipiente, 32 contienenÂ fructosa, 1.247 cuentanÂ conÂ sacarosa en su composiciÃ³nÂ y 183 contienenÂ glucosa, aunque en cantidades muy variables. DebidoÂ a esteÂ elevado volumen, los autores excluyeron todos aquellos medicamentos que no estuviesen dadosÂ de alta.

La realidad, en cifras

Con esta criba, y tras analizar los datos, los autores elaboraron una tabla en la que se recogeÂ los excipientes y el nÃºmero de fÃ¡rmacos que los contienen:

â€¢ Sacarosa: 999 medicamentos.

â€¢ Glucosa: 162 medicamentos.

â€¢ AlmidÃ³n de maÃz: 49 medicamentos.

â€¢ Fructosa: 32 medicamentos.

â€¢ AlmidÃ³n: 29 medicamentos.

En lo que respecta a la lactosa, los responsables del trabajo optaron por no incluirla en esta segunda selecciÃ³n, ya que consideran que esÂ "poco probable" que formas farmacÃ©uticas que contengan esta sustanciaÂ puedan, por sÃ mismas, desencadenar sÃntomas de intolerancia, ya que su contenido "hace difÃcil superar el de rango de tolerancia", fijado entre 3 y 5 gramos.

Â¿QuÃ© conclusiones arroja?

Tras examinar con detalle estas cifras, los autores concluyen que algunos tratamientos farmacolÃ³gicos comunes pueden aportar cerca de 50 g/dÃa de sacarosa, algo que obliga a poner el foco especialmente en el paciente con diabetes: "En pacientes diabÃ©ticos, especialmente con glucemias no controladas, es aconsejable valorar la cantidad de sacarosa ingerida con la medicaciÃ³n, optando por alternativas sin sacarosa siempre que sea posible", afirman en el estudio.

En lo que respecta a la fructosa, aunque ocurre una situaciÃ³n simular a la de la lactosa y la dificultad de alcanzar el grado de intolerancia, este trabajo destaca que en pacientes con intolerancia hereditaria serÃa interesante utilizar alternativas, ya que "la administraciÃ³n como excipiente pueda alcanzar los 8 g/dÃa".

Tras analizar las conclusiones alcanzadas con este trabajo, que ya fueron adelantadas durante el Ãºltimo Congreso Nacional de la Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia ClÃnica, Familiar y Comunitaria (Sefac),Â los autores planteanÂ proponer alternativas de medicamentos equivalentes sin dichos excipientes. Junto a esto, consideran recomendable utilizar formas farmacÃ©uticas libres de azÃºcares, especialmente en los casos de cantidades elevadas de fructosa o sacarosa.

"El farmacÃ©utico debe conocer cuÃ¡l es el medicamento mÃ¡s adecuado para cada tipo de paciente. En losÂ casos de diabetes o intolerancias, dar un comprimido o una cÃ¡psula puede ser mejor opciÃ³n que dar un granuladoÂ o un jarabe, ya que suelen tener mayor cantidad de estos excipientes", explica Sala Climent.

Asimismo, la farmacÃ©utica de L'Olleria afirma que el fin Ãºltimo de esta investigaciÃ³n es personalizar la atenciÃ³n que recibe cada paciente y optimizarla. "Lo que busca este trabajo es ofrecer una mejor atenciÃ³n, poner en valor el trabajo que realiza el farmacÃ©utico comunitario, enseÃ±ar todo lo que este puede aportar al paciente, y demostrar que la especializaciÃ³n y el conocimiento se traducen en resultados en salud", concluye.

Este trabajo, realizado por dos farmacÃ©uticos comunitarios, busca mostrar la relevancia que esto puede tener en pacientes con diabetes o con intolerancias alimentarias. Off Manuel F. Bustelo ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n InvestigaciÃ³n Off

MIR 2021: se completan las casi 900 plazas vacantes

Archivado: julio 10, 2021, 7:11pm UTC por naiarabrocal

MIR naiarabrocal SÃ¡b, 10/07/2021 - 21:11 FormaciÃ³n sanitaria especializada

La oferta de plazas para Medicina de Familia ha sido este aÃ±o histÃ³rica.

Tres semanas mÃ¡s tarde de que arrancara la asignaciÃ³n de plazas de MÃ©dico Interno Residente, este sÃ¡bado 10 de julio se han repartido los Ãºltimos puestos que todavÃa quedaban libres. SegÃºn publica el Ministerio de Sanidad en su web, se ha completado el proceso y ya no quedan plazas vacantes.Â

En esta Ãºltima jornada de selecciÃ³n de la plaza MIR, la primera especialidad en cubrir el cupo ha sido FarmacologÃa ClÃnica, seguida por GeriatrÃa y BioquÃmica.Â

Desde ayer todavÃa quedaban pendientes de adjudicarse 889 plazas, de las que el 83,6% correspondÃan a Medicina de Familia. En total, todavÃa hoy tenÃan a su disposiciÃ³n los futuros especialistas 744 plazas de Medicina de Familia, que es la especialidad que mÃ¡s plazas ha ofertado. Le seguÃan Medicina del Trabajo (58), Medicina Preventiva (36), MicrobiologÃa (20), AnÃ¡lisis ClÃnicos (14), GeriatrÃa (12), BioquÃmica (3), FarmacologÃa ClÃnica (1) y Medicina Nuclear (1).

El Ãºltimo en optar a una plaza ha sido el aspirante con nÃºmero de orden 9845, que a las 19:15:51 ha ocupado la plaza de Medicina Familiar y Comunitaria en el Udmfyc Fass Grup Sagessa en Cambrils. Echando la vista atrÃ¡s, el primero en ocupar una plaza en Medicina de Familia fue el candidato 170 en el UDM AFC Distrito de AtenciÃ³n Primaria Granada Metropolitano.
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En el caso de Medicina del Trabajo, el aspirante 9430 accedÃa a las 19:12:23 a la Ãºltima plaza en el Udmtrab de la Comunidad Foral de Navarra (Pamplona).Â

En Medicina Preventiva, la Ãºltima plaza se adjudicÃ³ al 9576 a las 19:13:37 en el Udmpysp de Castilla y LeÃ³n, en el Ã¡rea de Burgos.Â

MicrobiologÃa se completÃ³ con la Ãºltima plaza en el Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, que correspondiÃ³ al nÃºmero 9183 y se adjudicÃ³ a las 19:10:05.Â

En AnÃ¡lisis ClÃnicos, las plazas se agotaron a las 19:12:09. La Ãºltima fue en el Son Espases para el aspirante 9403.Â

Para GeriatrÃa, al 9402 se le adjudicÃ³ en el UDM GeriatrÃa del Hospital de Figueres-FundaciÃ³ Salut EmpordÃ Figueres a las 19:04:47.Â

El 8771 accediÃ³ a BioquÃmica a las 19:06:21 en el Hospital Universitario de Getafe.Â

El puesto que quedaba en FarmacologÃa ClÃnica correspondiÃ³ 8621 en el Hospital de Puerto Real a las 19:04:42.Â

En Medicina Nuclear no aparece ninguna plaza en el listado de adjudicaciones de hoy, y tambiÃ©n habrÃa otra disponible en Medicina de Familia. Si bien, al consultar las vacantes, aparece un mensaje que de no hay plazas disponibles para la titulaciÃ³n de Medicina.Â

La oferta de este aÃ±o se ha compuesto de un total de 7.988 plazas MIR para 10.805 aspirantes que han superado la nota de corte.

Las mÃ¡s deseadas

Durante esta convocatoria ha habido pocas sorpresas sobre cuÃ¡les eranÂ las especialidades mÃ¡s deseadas. Las primeras en colgar el cartel de no hay plazas han sido CirugÃa PlÃ¡stica (con el candidato 836), DermatologÃa (1.008), CardiologÃa (2.356) y CirugÃa Oral y Maxilofacial (2.638).Â

El pasado lunes 21 de junio comenzabaÂ la elecciÃ³n MIR 2021. Daniel GÃ³mez, nÃºmero 1 del examen MIR 2021, elegÃa formarse en CardiologÃa en el Hospital ClÃnico San Carlos de Madrid.

Durante esa misma jornada, entre los diez aspirantes que ocupaban las primeras posiciones, cinco se decantaron por la CardiologÃa. Si bien DermatologÃa y CirugÃa PlÃ¡stica fueron la primera y la tercera especialidad en colocar mÃ¡s plazas en tÃ©rminos absolutos. Durante esa primera jornada, se adjudicaron el 66% y el 68% del total de su oferta.Â

AsÃ, el anÃ¡lisis del primer dÃa revela que hay pocos cambios en las especialidades mÃ¡s solicitadas. Por nÃºmero, ese dÃa fueron DermatologÃa (con 75 adjudicaciones),Â CardiologÃa (60), CirugÃa PlÃ¡stica (35), AnestesiologÃa (30), PediatrÃa (24 plazas) y Medicina Interna (23 plazas).

En Medicina de Familia, la especialidad con la mayor oferta, se adjudicaron ese dÃa 3 plazas, la primera en el nÃºmero de orden 170.Â

Medicina de Familia

Y es que, de todas las especialidades,Â la que mÃ¡s plazas acumulaba al inicio del proceso (2.338) es tambiÃ©n la que mÃ¡s difÃcil lo ha tenido para ocuparlas. Ayer, cuando solo quedaba un dÃa, todavÃa estaban disponibles casi el 32% (744) de las plazas disponibles en esta convocatoria.

El informe anual del Centro de Estudios del Sindicato MÃ©dico de Granada sobre el proceso de adjudicaciÃ³n de las plazas MIR expone estas dificultades. De los aspirantes con nÃºmero de orden hasta el 6.000, habÃan elegido esta especialidad 563, lo que supone un descenso del 13,4% sobre las 692 elecciones de la convocatoria 2019-2020, pero ademÃ¡s este dato representa el registro mÃ¡s bajo de la Ãºltima dÃ©cada: en 2019, a la altura del nÃºmero 6.000, se habÃan asignado 873 plazas de Medicina de Familia y en 2018,Â 925.Â

No solo han tardado mÃ¡s en agotarse. AdemÃ¡s, se han empezado a asignar significativamente mÃ¡s tarde que en las convocatorias previas. Si en la convocatoria 2018-2019 el primer aspirante en escoger una plaza de la especialidad fue el nÃºmeroÂ 11Â (lo que fue un hito), en esta convocatoria el primero en elegir Familia ha sido el 170. Lejos quedan tambiÃ©n los registros de la convocatoria 2019-2020. Entonces, la aspirante nÃºmero 80 eligiÃ³ cursar Familia en el Hospital Infanta Leonor (Madrid). En esa misma convocatoria, 13 de las 2.224 plazas que Familia tenÃa para repartir se agotaron en la primera jornada de adjudicaciÃ³n.

ElecciÃ³n telemÃ¡tica

Finalmente, el proceso de adjudicaciÃ³n de plazas MIR ha llegado hoy a su fin tras una trayectoria polÃ©mica desde que se anunciÃ³ la elecciÃ³n de las plazas solo por vÃa telemÃ¡tica. El primer sistema planteado por Sanidad puso en contra a los representantes de la profesiÃ³n, originÃ³Â manifestaciones y concentraciones,Â y la interposiciÃ³n de recursos judiciales. Como ya ocurriÃ³ en 2020, los candidatos MIR preferÃan que se mantuviese abierta la posibilidad de una elecciÃ³n presencial para evitar la interferencia de posibles problemas informÃ¡ticos a la hora de gestionar su peticiÃ³n.Â

Finalmente,Â el Ministerio se hizo eco de las protestas y modificÃ³ el sistema para que las peticiones se ordenaran en turnos de unos 400 aspirantes (con excepciones, como esta Ãºltima jornada)Â y noÂ enÂ un Ãºnico proceso con losÂ 8.000 electores a la vez.Â

Ya el verano pasado el Tribunal Supremo suspendiÃ³ la elecciÃ³n exclusivamente telemÃ¡tica al entender que se habÃan cambiado las bases de la convocatoria MIR 2020 en mitad del proceso. Para evitar una situaciÃ³n similar,Â Sanidad modificÃ³ la Ley de OrdenaciÃ³n de Profesiones Sanitarias (LOPS) y dioÂ amparo legal al proceso exclusivamente por medios electrÃ³nicos si asÃ lo estableceÂ la convocatoria. En cualquier casoÂ los tribunales tendrÃ¡n la Ãºltima palabra.Â

Durante este tiempo Sanidad ha defendido que la vÃa electrÃ³nica evita el riesgo de aglomeraciones cuando todavÃa no se ha superado la pandemia y agilizaba el proceso. Y argumenta que la mayor parte de los procesos selectivos ya se llevan a cabo de esta manera.Â

En este Ãºltimo dÃa, en Medicina de Familia quedaban pendientes mÃ¡s de 700 posiciones. FarmacologÃa ClÃnica ha sido la primera en completarse hoy. Off Naiara Brocal Profesional Joven MIR Grado ProfesiÃ³n Off

La salida de Pedro Duque coincide con una inversiÃ³n histÃ³rica en I+D+i

Archivado: julio 10, 2021, 12:47pm UTC por naiarabrocal

PolÃtica y Normativa naiarabrocal SÃ¡b, 10/07/2021 - 14:47 Cambios en el Gobierno

Pedro Duque ha dirigido el Ministerio de Ciencia desde junio de 2018.

El presidente del Gobierno, Pedro SÃ¡nchez, ha anunciado este sÃ¡bado una remodelaciÃ³n profundaÂ de su Gobierno, del que saldrÃ¡n entre otros el ministro de Ciencia e InnovaciÃ³n, Pedro Duque. TambiÃ©n Carmen Calvo (sustituida por Nadia CalviÃ±o en la vicepresidencia primera), Ãbalos, GonzÃ¡lez Laya y RodrÃguez Uribes, al que relevarÃ¡ Miquel Iceta.Â

La alcaldesa de GandÃa (Valencia), la socialista Diana Morant, ha sido nombrada nueva ministra de Ciencia e InnovaciÃ³n en sustituciÃ³n de PedroÂ Duque. Licenciada en IngenierÃa en Telecomunicaciones por la Universidad PolitÃ©cnica de Valencia, Morant (GandÃa, 1980) ocupaba la alcaldÃa de este municipio desde 2015.Â

Pedro Duque abandona el GobiernoÂ dejando sobre la mesa programas y proyectos que suman inversiones histÃ³ricas para la ciencia y la innovaciÃ³n espaÃ±olas, entre los que destaca un presupuesto para 2021 dotado con casi 11.500 millones de euros.

Pandemia

Espoleada por la crisis sanitaria, econÃ³mica y social a causa de la pandemia, la ciencia y la innovaciÃ³n han saltado a las portadas de todas las agendas polÃticas, y eso se ha visto reflejado durante los Ãºltimos meses en el Ministerio que ha dirigido Pedro Duque desde junio de 2018 (primero como ministro Ciencia, InnovaciÃ³n y Universidades y desde enero de 2020 sin las competencias de Universidades).

La pandemia, que ha condicionado todas las polÃticas del Ejecutivo, motivÃ³ que Pedro Duque lograr articular un plan de choqueÂ para la ciencia, dotarlo con mÃ¡s de 1.000 millones de euros, y sentar las bases para que el Ejecutivo asumiera que la ciencia y la innovaciÃ³n, junto con la educaciÃ³n, fueran los pilares sobre que se sustente la reconstrucciÃ³n del paÃs.

Pero al plan de choqueÂ que activÃ³ el Gobierno en plena crisis a causa de la covid-19 siguiÃ³ un presupuesto, el de 2021, que ha multiplicado, en gran parte gracias a los fondos procedentes del Mecanismo de RecuperaciÃ³n y Resiliencia de la UniÃ³n Europea, las partidas para la ciencia y la innovaciÃ³n hasta cifras desconocidas y calificadas por muchos sectores como histÃ³ricas.

Las partidas asociadas a la investigaciÃ³n, el desarrollo y la innovaciÃ³n (I+D+i) para el presente ejercicio rondan los 11.500 millones de euros, lo que supone un aumento del 80% con respecto a las cifras del pasado aÃ±o, y la mayorÃa de ellas recaen en el Ministerio que hasta este sÃ¡bado ha dirigido Duque, que ha logrado multiplicar la financiaciÃ³n que van a percibir los principales organismos pÃºblicos, y entre ellos el Consejo Superior de Investigaciones CientÃficas.

Pacto por la Ciencia

Si en algo ha puesto empeÃ±o Pedro Duque durante su tiempo al frente del Ministerio ha sido en el Pacto por la Ciencia, una iniciativa a la que se han adherido ya unas ochenta organizaciones cientÃficas, universitarias, empresariales y sindicales, con la que el ministro ha querido salvaguardar la ciencia de los vaivenes polÃticos y asegurar presupuestos y financiaciÃ³n estables y duraderos a medio y largo plazo.

Para lograrlo, Duque ha incidido durante su mandato en la necesidad de que la financiaciÃ³n pÃºblica del sistema de ciencia e innovaciÃ³n aumente hasta alcanzar el 0,75%Â del Producto Interior Bruto antes de 2024 y en el 1,25%Â en 2030 (en la actualidad esa inversiÃ³n supone el 0,52 del PIB espaÃ±ol).

Pero tambiÃ©n en que al crecimiento del sector pÃºblico se sumen aportaciones del sector privado para llegar al 2% del PIB en 2024 y al 3%Â en 2030, para situarse asÃ en la misma lÃnea que la UE.

Pedro Duque ha centrado una gran parte de su tarea polÃtica al frente del Ministerio en avanzar en ese gran Pacto de Estado por la Ciencia, y se habÃa propuesto ademÃ¡s una profunda modificaciÃ³n de la Ley de Ciencia (la actual es de 2011).

QuerÃa incorporar importantes cambios en la financiaciÃ³n pÃºblica a medio y a largo plazo y promocionar y retener el talento, despuÃ©s de la crisis causada por la pandemia mundial haya puesto en evidencia las insuficiencias y las carencias del sistema espaÃ±ol.

Asegurar una mayor financiaciÃ³n pÃºblica y privada, con una inversiÃ³n y una financiaciÃ³n estables a medio y largo plazo, importantes cambios en la carrera investigadora para retener el talento espaÃ±ol y atraer el extranjero, y mejorar la transferencia del conocimiento cientÃfico y tecnolÃ³gico a la economÃa para lograr generar riqueza y empleo han sido los pilares de su trabajo.

En 2021 se han presupuestado casi 11.500 millones de euros. Le sustituye en la cartera de Ciencia e InnovaciÃ³n la alcaldesa de GandÃa, Diana Morant. coronavirus Off EFE PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Supremo avala la reversiÃ³n de La Ribera y fija que deben justificarse las repercusiones

Archivado: julio 10, 2021, 10:05am UTC por aliciaserrano

PolÃtica y Normativa aliciaserrano SÃ¡b, 10/07/2021 - 12:05 Sentencia del Tribunal Supremo

Ana BarcelÃ³, consejera de Sanidad de la Comunidad Valenciana. (GVA Sanitat)

La secciÃ³n tercera de la Sala de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Supremo ha dictado una resoluciÃ³n que avala la reversiÃ³n a la gestiÃ³n directa de la concesiÃ³n administrativa del Departamento de Salud de la Ribera (Alzira, Valencia) porque el Ã³rgano de contrataciÃ³n, al tomar la decisiÃ³n de no prorrogar el contrato administrativo, efectuÃ³ la valoraciÃ³n de las repercusiones y efectos exigida por el artÃculo 7.3 de la Ley OrgÃ¡nica de Estabilidad Presupuestaria yÂ Sostenibilidad FinancieraÂ de las Administraciones PÃºblicasÂ (LOEPSF), â€œteniendo en cuenta la naturaleza y alcance del acto de que se trataba y las circunstancias concurrentesâ€.

Con ello, el Alto Tribunal desestima el recurso contencioso-administrativo interpuesto por Ribera Salud UTE contra la resoluciÃ³n de 27 de mayo de 2017 del Director General de Recursos Humanos y EconÃ³micos de la ConsejerÃa de Sanidad, que desestimÃ³ el recurso de reposiciÃ³n contra una resoluciÃ³n de marzo de ese mismo aÃ±o ola que se acordaba no prorrogar el expediente de contrataciÃ³n 86/2003, de gestiÃ³n de servicios de atenciÃ³n sanitaria integral en el departamento de salud de La Ribera.

SegÃºn el Supremo, al margen de los informes sobre la eficiencia, calidad y satisfacciÃ³n de los usuarios en relaciÃ³n con la prestaciÃ³n del servicio pÃºblico sanitario mediante el contrato administrativo cuya duraciÃ³n estaba prÃ³xima a su finalizaciÃ³n, â€œobran en el expediente informes que muestran los concretos efectos de la gestiÃ³n por concesiÃ³n en el departamento de salud de La Ribera en relaciÃ³n con el gasto farmacÃ©utico y la comparaciÃ³n con el mismo gasto en los departamentos de salud de gestiÃ³n directa, los problemas de control financiero y presupuestario derivados de la concesiÃ³n, la desconfianza de la AdministraciÃ³n en la empresa concesionaria y la litigiosidad derivada del contratoâ€, ademÃ¡s de las consideraciones de la resoluciÃ³n que decidiÃ³ la no prÃ³rroga del contrato para evitar la duplicidad en el pago por la AdministraciÃ³n de cantidades que ya habÃan sido amortizadas por la concesionaria y la obtenciÃ³n por esta de un beneficio extraordinario, â€œque sin duda es contrario al principio de eficiencia en la asignaciÃ³n y utilizaciÃ³n de los recursos pÃºblicos consagrado en el artÃculo 7 de la LOEPSFâ€.

El Supremo hace hincapiÃ© en que se pronuncia sobre prÃ³rroga o no prÃ³rroga del contrato de gestiÃ³n de servicios pÃºblicos en la modalidad de concesiÃ³n, mientras queÂ â€œquedan fuera tanto las medidas relativas a la reversiÃ³n de los bienes, sobre las que se sigue otro procedimiento ante el Tribunal de instancia, antes citado, como las relativas a la continuidad -y su fÃ³rmula jurÃdica- del personal al servicio de la concesionaria, adoptadas en la Ley 21/2017 de la Comunidad Valencianaâ€

Antes y despuÃ©s

En cambio, en respuesta a la cuestiÃ³n de interÃ©s casacional formulada en el auto de admisiÃ³n del recurso de casaciÃ³n -relacionado tambiÃ©n con la sentencia del TSJ de Valencia-, el criterio de la Sala es que el acto administrativo por el que se acuerda prorrogar un contrato, cuando la AdministraciÃ³n asuma la gestiÃ³n directa, â€œexige de conformidad con el artÃculo 7.3 de la Ley OrgÃ¡nica 2/2012, de 27 de abril, de Estabilidad Presupuestaria y Sostenibilidad Financiera, la valoraciÃ³n de sus repercusiones y efectos, atendida la naturaleza y alcance del acto y las circunstancias concurrentesâ€.

Esta sentencia ha sido catalogado por el grupo Ribera de â€œsin precedentesâ€, seÃ±alando que â€œel Tribunal Supremo establece asÃ, un antes y un despuÃ©s en los procesos de reversiÃ³n de las administraciones pÃºblicas en EspaÃ±a: a partir de ahora, se ha definido la doctrina que obligarÃ¡ a todas las administraciones pÃºblicas a justificar las repercusiones y efectos financieros y presupuestarios derivados de la decisiÃ³n de revertir una concesiÃ³nâ€.

Ribera remarca que â€œsupone una gran garantÃa de la estabilidad presupuestaria y control del gasto pÃºblico, ya que impide decisiones administrativas basadas en criterios arbitrarios e ideolÃ³gicos cuyos efectos econÃ³micos negativos deban pagar los ciudadanos. A la vez, supone tambiÃ©n, una garantÃa del principio de transparencia en la medida en que los ciudadanos conocerÃ¡n previamente a su adopciÃ³n, las consecuencias econÃ³micas que van a tener las decisiones de sus gobernantesâ€. Para Ribera, esta nueva doctrina â€œafecta de pleno al proceso de reversiÃ³n de Torrevieja porque pone de manifiesto que el modelo de reversiÃ³n iniciado por la Generalitat se ha hecho de forma improvisada y sin consenso, y ahora ademÃ¡s, segÃºn el Tribunal Supremo, de manera ilegal, ya que en este caso tampoco se han justificado las repercusiones y efectos financieros y presupuestarios de la decisiÃ³nâ€.Â

Ante esta nueva realidad, desde Ribera valoran â€œpositivamenteâ€ este punto de inflexiÃ³n que supone la necesidad de justificar las reversiones por encima de las decisiones polÃticas y arbitrarias. De la misma manera, seguimos manteniendo nuestra voluntad de diÃ¡logo y consenso con la Generalitat para priorizar la salud de los ciudadanos y la atenciÃ³n a nuestros pacientes frente al dogmatismo ideolÃ³gico. En el caso del hospital de Alzira, a pesar de que el Supremo no ha anulado la â€œno prÃ³rrogaâ€ del contrato de concesiÃ³n, porque â€œno se puede descartar que no se hubiera hecho una valoraciÃ³n de dichas repercusionesâ€, dos de los magistrados del Tribunal Supremo han manifestado un voto particular en contra de esta decisiÃ³n.Â

Ribera recurriÃ³ una sentencia de la SecciÃ³n Quinta de la Sala de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Superior de Justicia de la Comunidad Valenciana, fechada el 15 de octubre de 2019, que rechazaba la demanda de anular la reversiÃ³n. Off Enrique Mezquita. Valencia PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

La azitromicina no reduce las hospitalizaciones ni las muertes en covid-19 leve y moderada

Archivado: julio 10, 2021, 9:39am UTC por naiarabrocal

ProfesiÃ³n naiarabrocal SÃ¡b, 10/07/2021 - 11:39 Nuevos datos en 'The Lancet Respiratory Medicine' Toma de muestra nasofarÃngea para diagnÃ³stico de covid-19.

Toma de muestra nasofarÃngea para diagnÃ³stico de covid-19.

El antibiÃ³tico azitromicina no previene la progresiÃ³n a hospitalizaciÃ³n o muerte en pacientes con covid-19 leveÂ y moderada. Los resultados del ensayo clÃnico Atomic2, presentado en el Congreso Europeo de MicrobiologÃa ClÃnica y Enfermedades Infecciosas (ECCMID) que se celebra on line hasta este lunes, suponen un nuevo revÃ©s a la posible utilidad de este antimicrobiano, al que se le atribuye actividad frente a los virus, y que ha sido uno de los fÃ¡rmacos reposicionados mÃ¡s empleados durante la pandemia. Los resultados de la investigaciÃ³n han obtenido publicaciÃ³n simultÃ¡nea en The Lancet Respiratory Medicine.Â

Los investigadores, liderados por Timothy Hinks, del Hospital John RadcliffeÂ deÂ la Universidad de Oxford (Reino Unido), concluyen que la azitromicina no debe usarse como tratamiento para la infecciÃ³n por SARS-CoV-2 y que hay queÂ dejar de utilizar este antibiÃ³tico frente al coronavirusÂ para prevenir el desarrollo de resistencias.Â

La azitromicina es un antibiÃ³tico macrÃ³lido indicado en enfermedades causadas por microorganismos sensibles como sinusitis, faringoamigdalitis, otitis media, exacerbaciones en EPOC, neumonÃa, infecciones de la piel y tejidos blandos e infecciones de transmisiÃ³n sexual como la gonorrea. Sus propiedades antibacterianas, antiinflamatorias y antivirales de la azitromicina han llevado a pensar que podrÃa ser Ãºtil frente a la covid-19.Â

Nuevo ensayo

Investigaciones anteriores, como el ensayo Recovery, en pacientes hospitalizados, o el estudio Principle, en diagnosticados en atenciÃ³n primaria, tampoco han hallado un beneficio de la azitromicina en covid-19. Con respecto a estos, el Atomic2 se centra en una etapa concreta de la covid-19 leve o moderada. En el ensayo se incluyÃ³ a pacientes con sÃntomas lo suficientemente graves como para solicitar ser evaluados en el hospital, pero no tanto como para precisar ser ingresados y requerir oxÃgeno suplementario.

El ensayo clÃnico, en 19 centros de Reino Unido, incluyÃ³ a adultos de 18 aÃ±os o mÃ¡s, que acudieron a hospitales con infecciÃ³n por covid-19 confirmada o altamente probable diagnosticada clÃnicamente, que presentaban sÃntomas desde hacÃa menos de 14 dÃas.Â

Los pacientes fueron aleatorizados (1:1) para recibir azitromicina (500 mg diarios por vÃa oral durante 14 dÃas) o para su observaciÃ³n en el domicilio. El resultado primario fue la diferencia en la proporciÃ³n de participantes que fallecieron o ingresaron en el hospital por cualquier causa durante los siguientes 28 dÃas. Se inscribieron 298 participantes de los que 292 se incluyeron en el anÃ¡lisis final. Los autores no hallaron diferencias entre los dos grupos en el riesgo de hospitalizaciÃ³n, la duraciÃ³n de la estancia hospitalaria y Â la mortalidad. Â

En el estudio se seleccionÃ³ una dosis alta del antibiÃ³tico durante un tiempo prolongado (500 mg al dÃa durante dos semanas) para garantizar que se evaluara adecuadamente sus posibles beneficios antivirales, antibacterianos y antiinflamatorios, durante la primera fase de la covid-19Â (caracterizada por la alta carga viral) y la segunda, inflamatoria.Â

"Es esencial que los mÃ©dicos dejen de usar este medicamento como tratamiento para covid-19"

â€œEn este ensayo en personas con covid-19 leve-moderada diagnosticada clÃnicamente que se manejÃ³ sin ingreso hospitalario, la adiciÃ³n de azitromicina a la atenciÃ³n estÃ¡ndar no redujo el riesgo de hospitalizaciÃ³n o muerte, ni el tiempo de hospitalizaciÃ³nâ€, seÃ±alan los investigadores. â€œEste hallazgo, junto con los claros resultados negativos de otros estudios a lo largo del curso de la enfermedad, desde pacientes en fase temprana de bajo riesgo hasta la enfermedad grave en hospitalizados, proporciona una sÃ³lida confirmaciÃ³n de que la azitromicina no es eficaz en el tratamiento de la covid-19. Es esencial que los mÃ©dicos de todo el mundo dejen de usar este medicamento como tratamiento para la covid-19. Ahora sabemos que no es eficaz y necesitamos protegernos urgentemente contra la amenaza muy real de impulsar la resistencia a los medicamentos a esta preciosa clase de antibiÃ³ticosâ€.

TodavÃa puede ser Ãºtil

A propÃ³sito del ensayo Atomic2 con azitromicina, Alejandro RodrÃguez-Molinero, del Ãrea de InvestigaciÃ³n del Consorcio Sanitario del Alto PenedÃ©s y Garraf (Barcelona), firma un editorial en The Lancet Respiratory Medicine en el que seÃ±ala que el Atomic2 â€œaporta mucho al conocimientoâ€, pero no descarta por completo la posible utilidad de la azitromicina en el tratamiento de la covid-19.Â

El investigador seÃ±ala que todavÃa â€œhay espacioâ€ para el desarrollo de estudios que puedan hallar tanto â€œefectos terapÃ©uticos modestosâ€, como â€œestudios centrados en otros resultados que son de gran interÃ©sâ€. En este sentido RodrÃguez-Molinero expone, "por ejemplo, en covid-19 persistente, sus secuelas y Â otros resultados que necesitan periodos de seguimiento mÃ¡s prolongados, de los que aÃºn sabemos muy poco y de los que desconocemos quÃ© terapias son capaces de prevenirlosâ€.

El ensayo 'Atomic2' muestra un beneficio nulo del uso de este antibiÃ³tico en pacientes que no precisan ingreso en hospital ni oxigenoterapia. coronavirus Off Naiara Brocal ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

DivulgaciÃ³n cientÃfica a travÃ©s de los sobres de azÃºcar

Archivado: julio 10, 2021, 7:46am UTC por Fernando Navarro

Fernando Navarro Fernando Navarro SÃ¡b, 10/07/2021 - 09:46 Â¿SabÃa que...?

Iniciativa de divulgaciÃ³n cientÃfica en bares y cafeterÃas.

Para divulgar, todos los medios y todas las ocasiones son buenos.

En el aÃ±o 2019, tres genÃ©ticos moleculares de la Universidad de CÃ¡diz (UCA) â€•Alejandro Centeno, Aglaya M.Âª GarcÃa Angulo y Silvia Portela Bensâ€• pusieron en marcha una iniciativa innovadora destinada a hacer llegar la divulgaciÃ³n cientÃfica hasta los bares y cafeterÃas de toda la provincia: Â«Con un poco de azÃºcar: pÃldoras de conocimiento a la hora del cafÃ©Â».

La idea era bien sencilla: sustituir en los sobres de azÃºcar que se sirven con el cafÃ© las habituales frases de automotivaciÃ³n, chistes breves, dichos populares, pensamientos filosÃ³ficos, refranes o citas cÃ©lebres por conocimientos relacionados de un modo u otro con la investigaciÃ³n puntera que los distintos grupos cientÃficos de la UCA llevan a cabo. Entre julio y octubre de 2019, se distribuyeron en CÃ¡diz 1.260.000 sobres de azÃºcar con frases cientÃficas de redacciÃ³n sencilla y breve, en el estilo tradicional de los Â«Â¿SabÃa que...?Â». En ellas encontramos un poco de todo: historia antigua, medio ambiente, ciencias del deporte, ciencias de los materiales, enologÃa, matemÃ¡ticas, microbiologÃa, zoologÃa...

Algunos ejemplos de interÃ©s local:

Â«Â¿SabÃas que la alfarerÃa era, junto con las salazones de pescado, el verdadero motor econÃ³mico de la BahÃa de CÃ¡diz en Ã©poca romana?Â»

Â«Â¿SabÃas que los cientÃficos de la UCA, a travÃ©s del proyecto BioCaleta, han identificado 294 especies animales en La Caleta (CÃ¡diz) y su entorno? AdemÃ¡s, 10 de las especies son nuevas para la ciencia.Â»

Â«Â¿SabÃas que en la BahÃa de CÃ¡diz hay unas 3.500 hectÃ¡reas de praderas marinas, capaces de absorber mÃ¡s de 32.000 toneladas de CO2Â al aÃ±o?Â»

Otros de interÃ©s mÃ¡s general:

Â«Â¿SabÃas que nuestro alfabeto actual se basa en el fenicio, una lengua que los marineros extendieron rÃ¡pidamente por el MediterrÃ¡neo?Â»

Â«Â¿SabÃas que las microalgas han estado sobre la Tierra desde hace mÃ¡s de 2500 millones de aÃ±os y que son la base de la cadena alimentaria del planeta?Â»

Â«Â¿SabÃas que tu edad real viene determinada por la cantidad de actividad fÃsica que realizas a diario y no por tu fecha de nacimiento?Â»

Â«Â¿SabÃas que han inventado un producto repelente al agua y que ayuda a resistir la corrosiÃ³n para edificios histÃ³ricos de hormigÃ³n?Â»

Â«Â¿SabÃas que las sardinas son depredadoras de medusas?: si las erradicamos de nuestros ocÃ©anos tendremos mÃ¡s medusas en nuestras playas.Â»

Â«Â¿SabÃas que han desarrollado una lengua electrÃ³nica para analizar el mosto y determinar el grado de maduraciÃ³n de la uva?Â»

Â«Â¿SabÃas que matemÃ¡ticos de la UCA trabajan en mejorar la clasificaciÃ³n de riesgo de pacientes de leucemia por medio de algoritmos matemÃ¡ticos para evitar las recaÃdas?Â»

Â«Â¿SabÃas que en el aÃ±o 2050 habrÃ¡ mÃ¡s plÃ¡sticos que peces en los ocÃ©anos?Â»

Â«Â¿SabÃas que los humedales y marismas protegen mejor las costas que los muros artificiales?Â»

Fernando A. Navarro

Para divulgar, todos los medios y todas las ocasiones son buenos. Â¿Conocen la iniciativa de divulgaciÃ³n cientÃfica Â«Con un poco de azÃºcar: pÃldoras de conocimiento a la hora del cafÃ©Â»? Off Fernando A. Navarro Off

Â¿No hemos aprendido nada de la pandemia en estos meses?

Archivado: julio 10, 2021, 6:01am UTC por franciscogoiri

opiniÃ³n franciscogoiri SÃ¡b, 10/07/2021 - 08:01 El aumento de la incidencia es achacable a la irresponsabilidad individual

Al margen de las prisas y errores institucionales, la autora sostiene que el grueso de la responsabilidad en el aumento de la incidencia hay que achacarla a conductas individuales (FOTO: DM).

Volvemos a estar en una situaciÃ³n de riesgo alto, comprometiendo otra vez la hostelerÃa,Â el turismo y otros negocios. Una vez mÃ¡s,Â los mensajes optimistas del GobiernoÂ antes de tiempo, las prisas de algunos alcaldes y las conductas incÃvicas de una parte de la ciudadanÃa nos han abocado a una incidencia acumulada de mas de 225/100.000 habitantes en 14 dÃas -y subiendo-, cuando hace 15 dÃas estÃ¡bamos enÂ menos de 100...Â y bajando.

Afortunadamente,Â el alto porcentaje de vacunaciÃ³n -de casi el 100% entreÂ los mayores de 70 aÃ±os-Â y la levedad de la enfermedad entre la gente joven estÃ¡nÂ impidiendo, de momento, que se produzca una saturaciÃ³n hospitalaria, aunque la ocupaciÃ³n de camas ha aumentado en un 10% en una semana.Â Y la atenciÃ³n primaria empieza a resentirse de nuevo.

De momento, estamos viendo los efectos de los viajes fin de curso y de los botellones en la calle entreÂ los grupos de edad deÂ 16 a 29 aÃ±os, pero en las semanas prÃ³ximas se aÃ±adirÃ¡n los brotes originados por el colectivo LGTBIQ, otros eventos multitudinarios y otras medidas, como la eliminaciÃ³n de las parcelas en la playa de Benidorm. Y todos estos acontecimientos,Â sin mantener las medidas de seguridad mÃ¡s bÃ¡sicas,Â como la mascarilla y la distancia.

Milagros GarcÃa Barbero (FOTO: DM).

He leÃdo la carta de la profesora Marta Marco Alario publicada en El PeriÃ³dicoÂ del pasadoÂ 1 de julio sobre los estudiantes afectados por el macro-brote y no puedo estar mÃ¡s de acuerdo con ella. DeberÃa ser de lectura obligatoria para todos los jÃ³venes, los padres y aquellos que justifican conductas injustificables. No puedo entender a los padres que justifican,Â financian y hasta denuncian a las autoridades por proteger al resto de la ciudadanÃa, ni a las personas que en diferentes medios de comunicaciÃ³n le quitan importancia a un comportamiento egoÃsta, insolidario y peligroso de los jÃ³venes,Â con frases como "no se pude estigmatizar a los jÃ³venes",Â "los jÃ³venes necesitan divertirse", "estamos pidiÃ©ndoles un esfuerzo superior al delÂ resto de la poblaciÃ³n"Â oÂ que, a estas alturas, "hay que hacer mucha pedagogÃa".

Como dice la profesora Marta Marco Alario, todos "tenÃan sobrada informaciÃ³n"Â y,Â ante el argumento de los estudiantes de que "no les obligaban a llevar mascarilla",Â se preguntaÂ si "a estas alturas, hay que obligar a futuros universitarios a llevar mascarilla"Â o "a cumplir una norma mundial",Â cuando en la eliminaciÃ³n de la mascarilla en espacios abiertos siempre se ha aÃ±adido la coletilla de "siempre que se mantenga la distancia de seguridad".

Por supuesto que la mayorÃa de los jÃ³venes se estÃ¡ comportando como deben,Â muchos han reconocido que no mantuvieron las medidas de protecciÃ³n mÃ¡s elementales y, por ende,Â muchos padres no estÃ¡n de acuerdo con el comportamiento de sus hijos. Pero los Ãºnicos culpables de gran parte del aumento de la incidencia que estamos teniendo en toda EspaÃ±a y sus consecuencias provienen de Ã©stas y otras conductas irresponsables. Tan culpables son los padresÂ queÂ permiten, financian y justifican ciertas conductas de sus hijos menores,Â como achacar la falta de responsabilidad de los jÃ³venes deÂ 18Â a 29 aÃ±osÂ a su juventud, ya queÂ a estas personas se les consideraÂ adultas y responsables de sus actos.

"Las conductas irresponsables son las Ãºnicas culpables del nuevo aumento de incidencia"

En el aumento de la incidencia acumulada tampoco se libra parte del colectivo LGTBIQ y sus actuaciones en la Semana del Orgullo, con el gracioso de turno en la madrileÃ±aÂ Plaza de Cerolo, que sale diciendo en televisiÃ³nÂ queÂ todos sonÂ "convivientes".Â Espero que al menos no estÃ©n muy orgullosos de sus actuaciones y que tengan en cuenta que la imagen que proyectan afecta a todo un colectivo que lucha por sus derechos. Ni siquiera pueden escudarse en que son jÃ³venes.

Tampoco entiendo a los propietarios de locales o bares que acogen las fiestas y permiten que no se cumpla las medidas de seguridad, ni a los ayuntamientos queÂ permiten los botellones, que estÃ¡n prohibidosÂ desde muchoÂ antes de la pandemia. Entiendo que la PolicÃa estÃ© cansada y decepcionada, cuando, en aras de los derechos, se anulan multas o cuarentenas.

Â¿Tiene que prevalecer el derecho individual frente al derecho colectivo,Â cuando el individual atenta contra la salud de los demÃ¡s?Â Pienso en lo que opinarÃ¡n los sanitarios,Â los profesoresÂ que han mantenido los colegios durante todo el curso escolar y toda la gente queÂ haÂ sufrido las olas anteriores,Â esforzÃ¡ndose por mantener sus negocios, y que pueden ver truncadas sus expectativas de recuperaciÃ³n por grupos que no respetan las normas,Â ni a sus conciudadanos.

El problema va mucho mas allÃ¡ del aumento de la incidencia de los contagios. Este macro-brote no sÃ³loÂ tiene repercusiones personales y familiares, sino que tiene un efecto en toda la sociedad que se ha comportado siguiendo las normas, y en la economÃa y el turismo,Â que tanto estÃ¡ costando recuperar. Eso,Â sin contar con la imagen que se da de EspaÃ±a y los espaÃ±oles en el extranjero, que no nos ayuda en nada a que nos consideren un paÃs serio, sensato y responsable.

"Â¿Debe primarÂ el derecho individual sobre el colectivo si perjudicaÂ la salud ajena?"

AdemÃ¡s de la saturaciÃ³n de la atenciÃ³n primaria,Â empiezan a aumentar los ingresos hospitalarios y en las UCIs, y no sÃ³loÂ de gente joven, sino de sus familiares; y seguirÃ¡n aumentandoÂ a medida que los asintomÃ¡ticos y los que no quieren hacerse pruebas vayan contagiando a otras personas.Â Afortunadamente, la tasa de vacunaciÃ³n con la pauta completa de los mayores de 70 aÃ±os es de prÃ¡cticamente el 99%, pero entre la gente deÂ 50 a 59 aÃ±os es de un 77,5%,Â y entre los deÂ 60 a 69 solo de un 50,8%. EnÂ ambos rangosÂ se encuentran la mayor parte de los padres, de forma que muchaÂ gente ajena al macro-brote va a sufrir las consecuencias.

Una soluciÃ³n que estÃ¡n proponiendoÂ algunos expertos y polÃticos es priorizar la vacunaciÃ³n de las edades comprendidas entre los 16 y 30 aÃ±os. Sin embargo, puesto que la vacuna no protege de la infecciÃ³n, sino de la gravedad de la enfermedad, priorizar el uso deÂ vacunas en ese rango de edad frente al grupo de 60-69 o 50-59Â aÃ±osÂ no parece muy razonable. Tampoco parece muy educativo que, para paliar los daÃ±os de un mal comportamiento, se cambie la pauta, dejando a personas mÃ¡sÂ vulnerables y sin ninguna responsabilidad en el desastre actual.

Hay que acelerar lo mÃ¡s posible la vacunaciÃ³n de los mayores de 50 a 59 aÃ±osÂ y, sobre todo,Â la de los del grupo de 60 aÂ 69,Â que han sufrido el retraso de la segunda dosis de AstraZeneca, para poder concentrarse luego en el grupo de edadÂ de 30 a 40,Â y seguir con las pautas establecidas.

Mientras tanto, los padres deberÃan responsabilizarse del comportamiento de los menores, y los mayores de 18, del suyo propio. A nadie le va a pasar nada por no ir de botellÃ³n o de fiesta durante los dos meses siguientes,Â y asÃ evitaremos que la situaciÃ³n vuelva a serÂ insostenible

Por mucho que se intenten justificar esta conductas, y que el Gobierno hayaÂ lanzado las campanas al vuelo y no quiera facilitar el endurecimiento de las medidas preventivas, la responsabilidad es individual.Â Se ha repetido hasta la saciedad la importancia de mantener la distancia de seguridad en ausencia de mascarilla, pero, como dice el refrÃ¡n, "no hay peor sordo que el que noÂ quiere oÃr".

coronavirus Off Milagros GarcÃa Barbero. Profesora de Salud Publica de la Universidad Miguel HernÃ¡ndez. OpiniÃ³n PolÃtica y Normativa OpiniÃ³n OpiniÃ³n Off

Una apuesta por los productos sanitarios para dar un plus al cuidado de la piel

Archivado: julio 10, 2021, 6:00am UTC por gemasuarez

Empresas gemasuarez SÃ¡b, 10/07/2021 - 08:00 Entrevista

Antonio Arredondo, director general del laboratorio Olyan Farma. Foto: Mauricio Skrycky.

Antonio Arredondo, director general del laboratorio Olyan Farma, lleva la farmacia en su ADN porque es farmacÃ©utico, aunque confiese que se siente mÃ¡s empresario que otra cosa. No obstante, ambas vertientes sirvieron para que hace diez aÃ±os fundara esta empresa, que trasciende de los cosmÃ©ticos, posicionÃ¡ndoseÂ en el Ã¡mbito de los productos sanitarios,Â lo que supone un plus de seguridad y eficacia al tener indicaciÃ³n para tratar una patologÃa concreta.Â

Su amplio vademÃ©cum abarca "la mayorÃa de patologÃas dermatolÃ³gicas que el mÃ©dico dermatÃ³logo atiende en su consultaÂ y estÃ¡n preparados para ser utilizados en la mayorÃa de pacientes, ya sean niÃ±os o adultos", cuenta en esta entrevista concedida a Correo FarmacÃ©utico, en la que tambiÃ©n explica que su actividad se completa con una lÃnea especÃfica para las clÃnicas estÃ©ticas.Â Â Â

PREGUNTA. Â¿Por quÃ© decidiÃ³ fundar el laboratorio de cosmÃ©ticos?
RESPUESTA.Â Realmente es un laboratorio de productos dermatolÃ³gicos para el tratamiento y mejorÃa de la piel a base de productos cosmÃ©ticos, pero sobre todo con productos sanitarios y, en el futuro, medicamentos. Lo hicimos porque pensamos que el cuidado de la piel es una necesidad de presente y cada vez mÃ¡s de futuroÂ y podemos aportar una serie de fÃ³rmulas novedosas y eficaces.

P. Â¿En quÃ© se nota que Olyan Farma ha sido creada por un farmacÃ©utico?
R. Conociendo las necesidades de una piel patolÃ³gica, decidimos llevar a cabo este proyecto para poder ofrecer al dermatÃ³logo y al farmacÃ©utico, productos cosmÃ©ticos, sÃ, pero con una particularidad especial, que son productos sanitarios, por lo que otorgan una garantÃa de eficacia y seguridad aÃ±adida para tratar y realizar el mantenimiento de patologÃas epiteliales.

P. Su formaciÃ³n de posgrado ha ido mÃ¡s hacia la vertiente empresarial no tanto cientÃfica. Â¿QuÃ© pesa mÃ¡s en usted como farmacÃ©utico, la vertiente cientÃfica o empresarial?
R. Desde que comencÃ© a trabajar en la industria farmacÃ©utica siempre estuve ligado al marketing y a la gerencia empresarial. DespuÃ©s de mÃ¡s de 40 aÃ±os gestionando empresas me considero mÃ¡s empresario que cualquier otra cosa.

El cuidado de la piel es una necesidad de presente y cada vez mÃ¡s de futuro

P. Â¿Hay mÃ¡s farmacÃ©uticos en la compaÃ±Ãa? Â¿QuÃ© funciones desempeÃ±an?
R. SÃ, IvÃ¡n Lorenzo, que ocupa los cargos de Marketing manager y director cientÃfico, puestos en los que colabora estrechamente con EstefanÃaÂ Arredondo, directora mÃ©dica del laboratorio.

P. Â¿CÃ³mo ha sido la evoluciÃ³n de la compaÃ±Ãa en estos diez aÃ±os de andadura?
R. Nacimos en un periodo muy complicado, en la crisis de los aÃ±os 2010Â en adelante,Â cuando, no cabe duda, nos costÃ³ bastante arrancar las primeras ventas, pero, posteriormente, a esas fechas logramos un crecimiento sostenido.

P. Â¿QuÃ© crecimiento esperan para 2021?
R.Â Este aÃ±o 2021 esperamos tener un crecimiento superior al 40%.

P. Â¿CuÃ¡l es la plantilla de Olyan Farma?
R.Â La plantilla la componen en total 11 personas en el Ã¡rea comercial, a este grupo hay que sumar otra serie de personas en producciÃ³n, logÃstica, administraciÃ³n, personal etc.

P. Â¿La producciÃ³n de sus productos se hace en EspaÃ±a? Â¿DÃ³nde tienen el laboratorio donde los desarrollan?
R.Â Olyan Farma es un laboratorio comercializador espaÃ±ol, asociado a un grupo internacional que opera en una serie de paÃses, como Alemania, Italia, Portugal, Austria, Polonia, Grecia, etc., pero nuestros productos para todos estos paÃses se fabrican en Grecia.

P. Â¿QuÃ© representa la I+D para la compaÃ±Ãa? Â¿CuÃ¡nto invierten?
R.Â Aproximadamente, el 15% de la facturaciÃ³n total se revierte en desarrollo e innovaciÃ³n de nuevos productos.

P. Â¿QuÃ© tipo de estudios cientÃficos estÃ¡n detrÃ¡s de los productos de Olyan Farma?
R.Â Todos los productos estÃ¡n respaldados por ensayos en pacientes hechos por dermatÃ³logos en los diferentes paÃses donde se comercializan los productos.

El 15% de la facturaciÃ³n total se revierte en desarrollo e innovaciÃ³n de nuevos productos

P. Â¿QuÃ© estudios tienen en marcha actualmente?
R.Â MÃ¡s que productos estamos realizando evaluaciones de protocolos diseÃ±ados especÃficamente para el tratamiento de las distintas patologÃas que tratan los dermatÃ³logos en sus consultas, siempre dentro del Ã¡mbito nacional.

Con esto queremos demostrar la eficacia y seguridad de nuestros productos, ademÃ¡s de darlos a conocer al consumidor final, donde nuestra mayor garantÃa de Ã©xito es el producto en sÃ.

P. Â¿QuÃ© distingue Olyan Farma de otros laboratorios de la competencia?
R.Â En Olyan Farma estamos orgullosos de poder decir que somos un laboratorio dermatolÃ³gico especializado y de poder ofrecer herramientas eficaces al dermatÃ³logo, con una garantÃa adicional a los cosmÃ©ticos que inundan el mercado al ser productos sanitarios, al mismo tiempo que ofrecen una garantÃa adicional al farmacÃ©utico recomendador, que puede confiar en aconsejar nuestros productos en las distintas consultas que recibe dÃa a dÃa en su farmacia sin miedo a generar interacciÃ³n con otros tratamientos, consiguiendo los resultados que espera su paciente/cliente.

P. Â¿Todos los productos de Olyan estÃ¡n registrados como productos sanitarios?
R.Â La gran mayorÃa de los productos que se pueden encontrar en nuestro vademÃ©cum estÃ¡n registrados como productos sanitarios, a excepciÃ³n de las presentaciones nutricosmÃ©ticas.

P. Â¿QuÃ© supone esta catalogaciÃ³n?
R.Â Al catalogar un producto como medical device o producto sanitario se le confiere una caracterÃstica Ãºnica dentro del mercado cosmÃ©tico, y esa no es otra que una indicaciÃ³n, esto quiere decir que el producto ha demostrado con estudios su eficacia en el tratamiento de una patologÃa dermatolÃ³gica en concreto. En resumidas cuentas, un cosmÃ©tico tiene como objetivo limpiar, perfumar, proteger y mantener en buen estado el cuerpo humano, mientras que un producto sanitario tiene como objetivo el control, tratamiento o alivio de una enfermedad.

P. Â¿QuÃ© Ã¡reas abarcan los productos que desarrollan y para quÃ© pÃºblicos (mujeres, hombres, adultos, niÃ±os)?
R.Â Los productos de los que disponemos abarcan la mayorÃa de patologÃas dermatolÃ³gicas que el mÃ©dico dermatÃ³logo atiende en su consultaÂ y estÃ¡n preparados para ser utilizados en la mayorÃa de pacientes, ya sean niÃ±os o adultos.

P. Â¿QuÃ© prÃ³ximos lanzamientos tienen en mente y en quÃ© Ã¡reas?
R.Â Nos haremos cada vez mÃ¡s fuertes en Ã¡rea de acnÃ© y rosÃ¡cea. AdemÃ¡s, prÃ³ximamente lanzaremos productos en otras donde aÃºn no estamos presentes, como es el tratamiento de telangiestasias, etc.

P. Tienen en mente lanzarse al desarrollo de Ã©ticos para determinadas patologÃas dermatolÃ³gicas, Â¿es asÃ?
R.Â SÃ. Sin duda que serÃ¡ una pieza clave en el futuro de Olyan Farma el desarrollo de productos Ã©ticos.

P. Â¿CuÃ¡ndo lo harÃ¡n, cÃ³mo y quÃ© productos lanzarÃ¡n y para quÃ© patologÃas?
R.Â En el prÃ³ximo aÃ±o lanzaremos nuestro primer medicamento.

P. Â¿Con quÃ© apoyos contarÃ¡ para emprender este objetivo?
R.Â Tendremos el respaldo internacional de La Agencia Europea del Medicamento y el soporte que nos da nuestra estructura internacional.

P. Olyan Farma Â¿tiene como target el dermatÃ³logo o el farmacÃ©utico?
R.Â Nuestra fuerza de ventas siempre estÃ¡ al lado del dermatÃ³logo, porque siempre serÃ¡ el responsable de diagnosticar el problema de ese paciente, pero al mismo tiempo tambiÃ©n tiene que estarlo del farmacÃ©utico. Esto es asÃ porque en Olyan Farma solo trabajamos en el canal salud, nuestros productos no se comercializan fuera del canal farmacia, pues pensamos que cuando hay que recomendar o resolver una duda a un paciente de un producto para una patologÃa en concreto, el mejor punto de venta siempre serÃ¡ la farmacia, pues en ellas encontramos al experto que podrÃ¡ resolverla.

P. Â¿QuÃ© acciones lleva a cabo con la farmacia, mÃ¡s allÃ¡ de la visita comercial?
R.Â En Olyan farmaÂ sabemos que la farmacia tiene muchÃsimo movimiento, tanto de gente como de productos, por eso vemos esencial realizar formaciones en los puntos de venta, para diferenciar nuestras distintas lÃneas, dar argumentos de peso para su recomendaciÃ³n, proporcionar protocolos de tratamiento para ciertas patologÃas que hemos valorado con distintos dermatÃ³logos, lo que otorga un respaldo y una seguridad a ese trabajador de la farmacia. En definitiva, apoyando la labor del farmacÃ©utico titular en establecer su punto de venta como un punto de referencia en su zona de acciÃ³n para los pacientes que acuden a ella en busca de consejo.

P. Â¿Y con el dermatÃ³logo?
R.Â El dermatÃ³logo es indiscutiblemente nuestro target principal, es el respaldo principal de nuestros productos ya que, al recetarlos para el cuidado de una patologÃa de su paciente, nos estÃ¡ brindando toda su confianza.

Por este motivo, la relaciÃ³n de nuestro equipo de ventas con este colectivo sanitario es muy cercana, fomentando dÃa a dÃa esa relaciÃ³n mÃ¡s allÃ¡ de lo simplemente comercial, incentivando siempre la colaboraciÃ³n o evaluaciÃ³n de nuestros productos.

P. Â¿CÃ³mo estÃ¡ funcionando la divisiÃ³n de Olyan EstÃ©tica? Â¿Tiene productos especÃficos solo destinados a centros de estÃ©tica?
R.Â Si, todos los productos que ahora mismo componen la lÃnea de Olyan EstÃ©tica estÃ¡n destinados en exclusiva para uso en clÃnicas estÃ©ticas especializadas. En este caso hablamos de nuestra lÃnea Colygen que la componen Colygen Mask Pure, nuestra mÃ¡scara de colÃ¡geno puro, y Colygen Eye Mask Pure, para la zona periocular. Esta Ãºltima presentaciÃ³n puede usarse tanto en clÃnica como a nivel domiciliario para mejorar la recuperaciÃ³n de algÃºn tratamiento como, por ejemplo, una blefaroplastia.

P. Â¿Por quÃ© son exclusivos de esta divisiÃ³n?
R.Â En el caso de la mÃ¡scaraÂ es necesario que la aplicaciÃ³n y la activaciÃ³n del producto se realice por otra persona que no sea la que lo va a utilizar, esto se debe a que la matriz que la compone una vez activada se convierte en una membrana que actÃºa de segunda piel, lo que calma de inmediato las irritaciones, pero que al mismo tiempo la vuelve muy fina e inestable. Por eso mismo esta lÃnea estÃ¡ enfocada para mejorar el postratamiento que se realiza en una clÃnica estÃ©tica, como un lÃ¡ser ablativo, mejorando el confort del paciente al calmar y rehidratar en el momento esa piel agredida al mismo tiempo que mejora la regeneraciÃ³n y la reparaciÃ³n del tejido.

Antonio Arredondo, director general del laboratorio Olyan Farma, explica los objetivos de la compaÃ±Ãa y adelanta a CF que pronto darÃ¡ el salto a la comercializaciÃ³n de Ã©ticos. Off Gema SuÃ¡rez Mellado Empresas Industria FarmacÃ©utica Off

â€œLa magnitud del beneficio de remdesivir es muy sensible al nÃºmero de casos de covid-19â€

Archivado: julio 10, 2021, 5:04am UTC por naiarabrocal

Empresas naiarabrocal SÃ¡b, 10/07/2021 - 07:04 Estudio impulsado por Gilead Botes de remdesivir

El remdesivir es el Ãºnico fÃ¡rmaco antiviral aprobado con la indicaciÃ³n frente a SARS-CoV-2.

Â¿QuÃ© hubiera pasado si remdesivir hubiera estado disponible durante la primera ola de la pandemia? Un estudio impulsado por Gilead y coordinado por la FundaciÃ³n WeberÂ (deÂ investigaciÃ³n en economÃa de la salud)Â estima que podrÃa haber reducido en un 27% las muertes por covid-19 en EspaÃ±a y un 43% las hospitalizaciones en pacientes con neumonÃa y oxigenoterapia de bajo flujo. Se habrÃan evitado 7.639 fallecimientos y se habrÃan liberado miles de camas en los momentos en los que el sistema sanitario estaba mÃ¡s saturado.

Ãlvaro Hidalgo, presidente de la FundaciÃ³n Weber.

â€œAnte el colapso que sufrieron los hospitales y en especialÂ la UCIÂ durante la primera ola de la pandemia en nuestro paÃs, nos planteamos si, en base a los datos clÃnicos disponibles, remdesivir hubiera ayudado a reducir la carga asistencial de los hospitales y, de ser asÃ, en quÃ© medidaâ€, explica Ãlvaro Hidalgo, presidente de la FundaciÃ³n Weber y director del Grupo de InvestigaciÃ³n en EconomÃa de la Salud y GestiÃ³n Sanitaria de la Universidad de Castilla-La Mancha.Â

El estudio Impacto de la introducciÃ³n de remdesivir en EspaÃ±a, revisado por pares y publicado en la revista Advances in Therapy, analiza el efecto que hubiera tenido en la reducciÃ³n de la mortalidad y las hospitalizaciones el empleo de VekluryÂ en pacientes elegibles al tratamiento entre el 20 de febrero y el 10 de mayo. Los datos del estudio se basan en los resultados principales y en un anÃ¡lisis post-hoc del ensayo clÃnico pivotal ACTT-1, impulsado por el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (Niaid) de Estados Unidos.Â

La investigaciÃ³n calcula que el antiviral habrÃa evitado 6.972 muertes en pacientes hospitalizados en planta con covid-19 y neumonÃa con necesidad de oxigenoterapia de bajo flujo, y 667 muertes en UCI. AdemÃ¡s, habrÃa evitado el ingreso en UCI de 2.587 pacientes con neumonÃa y necesidad de oxigenoterapia de bajo flujo, lo que supone una reducciÃ³n del 43%.Â

Los resultados del ACTT-1 frente a placebo asociaron el uso del antiviral con una menor tasa de mortalidad en los pacientes con oxigenoterapia de bajo flujo, una recuperaciÃ³n hospitalaria mÃ¡s rÃ¡pida (entre 5-7 dÃas antes) y una reducciÃ³n de la progresiÃ³n de la enfermedad. â€œCuando extrapolamos este beneficio a nivel poblacional, donde el nÃºmero de hospitalizaciones en planta y UCI asÃ como de pacientes elegibles a dicho tratamiento es mucho mayor, es de esperar que la magnitud del beneficio sea mÃ¡s elevada, si bien se encuentra dentro del rango esperable, afirma Hidalgo. â€œTambiÃ©n se ha observado que la magnitud del beneficio es muy sensible y va en proporciÃ³n al nÃºmero de casos y porcentaje de pacientes hospitalizadosâ€.

Colapso en hospitales

En los momentos mÃ¡s crÃticos de la pandemia el impacto del fÃ¡rmaco habrÃa sido mayor. La ocupaciÃ³n mÃ¡xima de camas en planta destinadas a pacientes con coronavirus se registrÃ³ el 5 de abril, con 32.264 camas ocupadas. La administraciÃ³n Â de remdesivir segÃºn el protocolo fÃ¡rmaco clÃnico, se habrÃa podido reducir la estancia hospitalaria en planta hasta un 17,53%, lo que se traduce en una liberaciÃ³n de hasta 5.656 camas. En el caso de las UCI, el mayor Ãndice de ocupaciÃ³n se produjo el 17 de abril, con 7.088 camas. SegÃºn el estudio, remdesivir en los pacientes en los que estÃ¡ indicado podrÃa haber reducido hasta un 23,98% la estancia en UCI, lo que se traduce enÂ 1.700 camas que se habrÃan quedado libres.

El experto recuerda que durante la primera ola â€œacontecieron una serie de circunstancias que marcaron una crisis sanitaria sin precedentes, como el limitado conocimiento de la patologÃa y de alternativas terapÃ©uticas, el elevado nÃºmero de casos y la situaciÃ³n de saturaciÃ³n hospitalaria en planta y UCI, asÃ como la dificultad de acceso a recursos que se han demostrado elementales para controlar la pandemia como hidrogeles, mascarillas, EPI incluso respiradoresâ€.Â

La tasa de mortalidad observada en el ACTT-1 fue similar a la de un estudio en vida real del ClÃnic

En esta lÃnea, la investigaciÃ³n â€œpone de manifiesto que el beneficio de remdesivir va muy vinculado al impacto de la pandemia en cuanto al nÃºmero de casos y de pacientes hospitalizados tanto en planta como en UCI, siendo mayor el beneficio cuanto mayor es el impacto. En una situaciÃ³n mÃ¡s controlada es esperable que la magnitud sea menor, si bien en tÃ©rminos relativos, el uso de remdesivir ha alcanzado beneficios similaresâ€.

El presidente de la FundaciÃ³n Weber seÃ±ala que cuando iniciaron la investigaciÃ³n, apenas habÃa datos de remdesivir en prÃ¡ctica clÃnica real, si bien se empiezan a publicar trabajos en condiciones reales de uso. Hidalgo destaca el estudio del Hospital ClÃnic de Barcelona en una cohorte de pacientes con neumonÃa grave que recibieron oxigenoterapia de bajo flujo. â€œLa tasa de mortalidad observada a los 30 dÃas fue del 4,1%, muy similar a la informada en el ensayo ACTT-1 en el que nos basamos para realizar la simulaciÃ³n de nuestro estudio. Lo que nos hace pensar que los resultados observados en nuestro estudio podrÃan estar en lÃnea con la realidadâ€.

Ãlvaro Hidalgo (FundaciÃ³n Weber) explica los resultados de un trabajo que calcula que el acceso al fÃ¡rmaco en la primera ola habrÃa evitado mÃ¡s de 7.600 muertes en EspaÃ±a. coronavirus Off Naiara Brocal Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off

Cambio de estacionalidad sin precedentes en VRS

Archivado: julio 10, 2021, 5:00am UTC por gemasuarez

opiniÃ³n gemasuarez SÃ¡b, 10/07/2021 - 07:00 Medidas para estar prevenidos

Esta temporada se han reportado solo 42 casos de virus respiratorio sincitial.

Uno de los fenÃ³menos mÃ¡s inesperados tras la llegada del Sars Cov-2 ha sido el descenso de enfermedades provocadas por virus respiratorios. Contra todo pronÃ³stico, esta temporada se han reportado solo 42 casos de virus respiratorio sincitial, mÃ¡s conocido como VRS, frente a los 4.578 reportados en la temporada 2019-20202. Sin embargo, el repunte detectado en los meses de mayo, junio y a principios de julio, nos obliga a establecer medidas de prevenciÃ³n para proteger a los pacientes mÃ¡s vulnerables a esta infecciÃ³n.Â

Manuel SÃ¡nchez Luna. Jefe de Servicio de NeonatologÃa del Hospital Gregorio MaraÃ±Ã³n (Madrid).

El VRS es una enfermedad viral que suele alcanzar su pico mÃ¡s alto de incidencia entre los meses de noviembre y febrero. Habitualmente, cursa con sÃntomas leves, pero puede provocar infecciones pulmonares graves, especialmente en bebÃ©s y niÃ±os. De hecho, es el causante del 70-80% de las bronquiolitis en esta poblaciÃ³nÂ y laâ€¯segunda causa de muerte en lactantes menores de 12 meses en todo el mundo. Solo en EspaÃ±a, origina entre 7.000 y 14.000 hospitalizaciones cada aÃ±o.

Por este motivo, la bajada de la incidencia en virus respiratorio sincitial del pasado invierno fue una gran noticia para un sistema sociosanitario que, asfixiado por la covid-19, hubiera encontrado grandes dificultades para proteger a una poblaciÃ³n tan frÃ¡gil como los neonatos en un contexto de pandemia. Sin embargo, los datos de junio vienen a confirmarnos que no hemos asistido, ni mucho menos, a una desapariciÃ³n de los virus respiratorios, sino que estamos ante un cambio inesperado de estacionalidad, frente al que debemos trabajar de manera coordinada.

Ante la detecciÃ³n, en algunas de nuestras comunidades autÃ³nomas y otros paÃses de nuestro entorno, de un aumento importante de infecciÃ³n por este virus, conviene permanecer alerta. Solo durante la semana 24 del aÃ±o se han detectado 49 casos de virus respiratorio sincitial, segÃºn datos de la Red de Vigilancia. El incremento de la frecuentaciÃ³n en PediatrÃa de AtenciÃ³n Primaria (AP), Urgencias hospitalarias y hospitalizaciones pediÃ¡tricas nos obliga a no relajar las medidas higiÃ©nicosanitarias, que han demostrado ser tan eficaces el pasado invierno y a instaurar algunas nuevas que eviten un repunte de los casos si queremos evitar las infecciones y garantizar el cuidado de quienes mÃ¡s lo necesitan: los neonatos.

Ante el alto impacto de este brote en PediatrÃa de AP y en hospitalizaciÃ³n pediÃ¡trica, urge instaurar medidas y actuar en dos escenarios diferentes. Por un lado, en nuestro dÃa a dÃa, manteniendo el uso de la mascarilla, la ventilaciÃ³n de espacios, la no exposiciÃ³n del niÃ±o al humo del tabaco o a entornos contagiosos, fomentando la lactancia materna y, sobre todo, con un frecuente lavado de manos.

Y, por otro, con el inicio de inmunoprofilaxis con el anticuerpo monoclonal palivizumab para los pacientes que pertenecen a los grupos de riesgo, como son los prematuros, los niÃ±os con enfermedad respiratoria crÃ³nica por prematuridad en los primeros dos aÃ±os y los niÃ±os con cardiopatÃas congÃ©nitas, tambiÃ©n en los primeros dos aÃ±os, como grupos fundamentales,Â sin olvidar a aquellos pacientes con trastornos inmunolÃ³gicos y enfermedades neuromusculares.

Todas las medidas preventivas son valiosas ante un virus que ha demostrado tener una alta incidencia entre una poblaciÃ³n muy vulnerable y que necesita que la protejamos. Ahora que los datos estÃ¡n de nuestra parte y no hemos llegado a alcanzar las cifras de aÃ±os previos, estamos a tiempo de revertir este cambio de estacionalidad, evitando hospitalizaciones innecesarias, aliviando, asÃ, a un sistema sanitario duramente castigado y protegiendo a los menores y sus familias

Off Manuel SÃ¡nchez Luna. Jefe de Servicio de NeonatologÃa del Hospital Gregorio MaraÃ±Ã³n (Madrid). NeumologÃa Off

MIR 2021: AnatomÃa PatolÃ³gica, InmunologÃa y NeurofisiologÃa ClÃnica cubren sus cupos a falta del Ãºltimo dÃa

Archivado: julio 9, 2021, 6:51pm UTC por manuelbustelo

MIR manuelbustelo Vie, 09/07/2021 - 20:51 FormaciÃ³n sanitaria especializada

Este viernes se han adjudicado las 16 plazas que aÃºn quedaban libres de AnatomÃa PatolÃ³gica.

Se acerca el final. Solo queda un dÃa.Â Este sÃ¡bado, 10 de julio,Â finaliza el proceso de asignaciÃ³n de plazas MIR 2021 y solo nueve especialidades cuentan aÃºn con vacantes libres de cara a esta Ãºltima jornada. Y es que, en la sesiÃ³n de este viernes, otras tres especialidades han colgado el cartel de completo: AnatomÃa PatolÃ³gica, de la que se han asignado las 16 plazas que aÃºn habÃa disponibles; InmunologÃa, de la que se han cubierto las dos vacantes que todavÃa estaban libres; y NeurofisiologÃa ClÃnica, de la que aÃºn en la jornada de este viernes quedaban siete plazas que ya han sido adjudicadas.

La Ãºltima plaza de AnatomÃa PatolÃ³gica ha sido para el candidato con nÃºmero de ordenÂ 7.988 en el Complejo Hospitalario de JaÃ©n. De InmunologÃa, la Ãºltima vacante se le ha asignado al aspirante con nÃºmero de ordenÂ 7.470 en el Hospital Asistencial Universitario de LeÃ³n. En cuanto a NeurofisiologÃa ClÃnica, ha sido el candidatoÂ 7.970 a quien se le ha adjudicado la Ãºltima plaza, en el Complejo Asistencial Universitario de Burgos.

De las nueve especialidades que aÃºn cuentan con vacantes de cara a la Ãºltima sesiÃ³n de adjudicaciÃ³n, Medicina de Familia es la que mÃ¡s plazas oferta: 744 plazas. Por orden descendente le siguen Medicina del Trabajo (58), Medicina Preventiva (36), MicrobiologÃa (20), AnÃ¡lisis ClÃnicos (14), GeriatrÃa (12), BioquÃmica (3), FarmacologÃa ClÃnica (1) yÂ Medicina Nuclear (1).

En total, son 889 vacantes las que aÃºn quedan disponibles de las que Medicina de Familia representa el 83,6%.

A lo largo de la penÃºltima jornada de asignaciÃ³n, celebrada este viernes, se han adjudicado un total de 384 vacantes, siendo el aspirante con nÃºmero de cupo 7.997 el Ãºltimo al que se ha asignado plaza.

El 'bajo ritmo' de Familia

De esas 384 plazas adjudicadas este viernes, 296 (el 77%) han correspondido a Medicina de Familia. Sin embargo, tal y como recoge este periÃ³dico, en este aÃ±o tan atÃpico -marcado por la pandemia y por el sistema deÂ selecciÃ³n telemÃ¡tica en diferido-Â la especialidad de primariaÂ ha registrado el peor ritmo de elecciÃ³nÂ de la Ãºltima dÃ©cada.

Y es que, a pesar del empujÃ³n de hoy, a falta de un dÃa para que finalice el proceso aÃºnÂ quedan disponibles casi el 32% (744) de las 2.338 plazas que se ofertaban de esta especialidad en la presente convocatoria.

Queda solo una jornada para que finalice el proceso de asignaciÃ³n de plazas y nueve especialidades disponen aÃºn de vacantes. Off Manuel F. Bustelo Profesional Joven Off

La incidencia en los jÃ³venes de 20 a 29 sigue desbocada y alcanza los 1.047 casos por 100.000 habitantes

Archivado: julio 9, 2021, 4:14pm UTC por aliciaserrano

PolÃtica y Normativa aliciaserrano Vie, 09/07/2021 - 18:14 Covid-19

Los nuevos contagios de coronavirus continÃºan disparados, sobre todo entre los jÃ³venes entre 20 y 29 aÃ±os.

EspaÃ±aÂ termina esta semana notificando 21.819 casos (4.502 mÃ¡s que ayer) y alcanzando unaÂ incidencia acumuladaÂ de 316,17 casos por cada 100.000 habitantes (en sÃ³lo siete dÃas se ha doblado). Sigue asÃ la tendencia de transmisiÃ³n del virus ascendente e imparable.

Una tendencia similar se percibe al observar las cifras de los grupos de edad mÃ¡s afectados. La incidencia en losÂ jÃ³venes de entre 20 y 29 aÃ±osÂ se sitÃºa en 1.047,28 (casi 600 puntos mÃ¡s que hace una semana), y en 891,18 entre los de 12 y 19 aÃ±os (subiendo 485 puntos respecto al viernes pasado).

En medio de este panorama, lasÂ Ãºnicas noticias positivasÂ son las cifras de vacunaciÃ³n y de fallecimientos. El 44,3% de la poblaciÃ³n, o lo que es lo mismo, casi 21 millones de personas cuentan con laÂ pauta completa de la vacuna, y el 58% ha recibido al menos una dosis. En cuanto a los decesos, en las Ãºltimas 24 horas Ãºnicamente se han notificado 6, cuando este jueves y el viernes pasado se habÃan notificado 28.

Por comunidades,Â CataluÃ±aÂ sigue siendo lÃder en incidencia con un abultado indicador de 725,59 casos por 100.000 habitantes, seguida deÂ Castilla y LeÃ³nÂ (488,87),Â CantabriaÂ (437,98),Â NavarraÂ (411,22) yÂ BalearesÂ (277,41). Los territorios que mantienen un riesgo mÃ¡s bajo son las ciudades autÃ³nomas de Ceuta (39,19) y Melilla (82,69), y Castilla-La Mancha (93,05), Ãºnicas por debajo del umbral de 100.

Leve aumento de la presiÃ³n hospitalaria

Aumenta tambiÃ©n, aunque levemente, laÂ presiÃ³n hospitalaria. Este viernes la ocupaciÃ³n en planta se sitÃºa en el 2,60% (un 0,25% mÃ¡s) y en UCI en el 6,88% (0,33% mÃ¡s).

AsÃ, CataluÃ±a se mantiene como la comunidad con mayor porcentaje de ocupaciÃ³n UCIÂ (15,34%), seguida de La Rioja (7,55%), Madrid (10,63%) y Navarra (8,62%). Las autonomÃas mÃ¡s desahogadas son Ceuta, que no cuenta con ningÃºn ingresado en estado grave por Covid, Galicia (0,94%), Murcia (1,51%), Extremadura (1,62%) y Asturias (4,03%). Hay que recordar que estos porcentajes sÃ³lo contemplan los pacientes ingresados porÂ coronavirus. Para calcular la ocupaciÃ³n real hay que sumar los que se encuentran allÃ por otras patologÃas y cirugÃas.

EnÂ Europa, siguen liderando los datos de incidencia Reino Unido, con 507,6, Portugal (254,4) y Rusia (220,6). Los paÃses que registran mejores datos son RumanÃa (3,1), Polonia (3,3) y Alemania (10,7).

Ha subido 136 puntos en las Ãºltimas 24 horas y en sÃ³lo una semana mÃ¡s de 600. Las cifras de este viernes recogen ademÃ¡s 21.879 nuevos casos de coronavirus. coronavirus Off Andrea SantamarÃa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

El gasto sanitario por habitante en 2019 ascendiÃ³ a 2.451 euros, un 4,1% mÃ¡s que en 2018

Archivado: julio 9, 2021, 2:35pm UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente Vie, 09/07/2021 - 16:35 Cuentas de salud

El Ministerio de Sanidad ha presentado el informe de resultados del Sistema de Cuentas de Salud (SCS) 2019.

El informe de resultados del Sistema de Cuentas de Salud (SCS) 2019, presentadoÂ por elÂ Ministerio de Sanidad, seÃ±ala que el gasto del sistema sanitario espaÃ±ol ascendiÃ³ en 2019 a un total de 115.458 millones de euros, lo que representa un 9,3% del Producto Interior Bruto (PIB) y un incremento de un 5% respecto al aÃ±o 2018.

De esta cantidad, un total de 81.590 millones fueron financiados por el sector pÃºblico, un 5,4% mÃ¡s que en 2018, lo que representa el mayor incremento del gasto sanitario pÃºblico de los Ãºltimos 5 aÃ±os, ademÃ¡s de suponer el 6,6 del PIB.Â

En relaciÃ³n a la poblaciÃ³n, el gasto sanitario total ascendiÃ³ a 2.451 euros por habitante, lo que supone un incremento de un 4,1% respecto al 2018 y de un 14,% respecto a 2015.

MÃ¡s de la mitad del gasto sanitario total se destinÃ³ a servicios de asistencia curativa y de rehabilitaciÃ³n

Las administraciones pÃºblicas fueron responsables del 70,7% del gasto sanitario, mientras que el sector privado contribuyÃ³ al 29,3% restante.Â En el perÃodo 2015-2019, el gasto sanitario privado creciÃ³ de media un 4,3% al aÃ±o.

En cuanto a la participaciÃ³n de las distintas administraciones en la financiaciÃ³n del gasto sanitario pÃºblico, las autonÃ³micas, con una participaciÃ³n del 92,3%, fueron el agente que soportÃ³ una mayor carga en la financiaciÃ³n sanitaria pÃºblica. Los hogares, con una contribuciÃ³n del 73,2%, fueron el agente con mayor peso en la financiaciÃ³n sanitaria privada.

El SCS tambiÃ©n pone de relieve que, segÃºn la funciÃ³n de atenciÃ³n de la salud, mÃ¡s de la mitad del gasto sanitario total se destinÃ³ a servicios de asistencia curativa y de rehabilitaciÃ³n, siendo elÂ 37,9% de esteÂ gasto dedicado a asistencia odontolÃ³gica ambulatoria.

Gastos de bolsillo

En concreto,Â un 52,6% de los â€œgastos de bolsilloâ€ de los hogares en sanidad se destinÃ³ a productos mÃ©dicos dispensados a pacientes ambulatorios; un 40,6%, a servicios de asistencia curativa y de rehabilitaciÃ³n; un 6,5 por ciento, a servicios de atenciÃ³n de larga duraciÃ³n; y un 0,2%, a servicios auxiliares de atenciÃ³n de la salud.

El gasto en productos mÃ©dicos dispensados a pacientes ambulatorios se reparte entre un 61,6%Â para la adquisiciÃ³n de dispositivos terapÃ©uticos y otros productos mÃ©dicos no perecederos (entre los que se incluyen gafas, lentes de contacto o audÃfonos) y un 38,4% para la compra de medicamentos y otros productos mÃ©dicos perecederos.

MÃ¡s porcentaje de gasto en hospitales

Gasto sanitario entre 2015 y 2019./Ministerio de Sanidad.

En 2019, un 44,7% del gasto sanitario total fue generado por los hospitales (los hospitales generales originaron el 93,1% del gasto total hospitalario). AdemÃ¡s, destacaÂ el gasto de los proveedores de atenciÃ³n ambulatoria, con un 23,2%;Â el de los minoristas (farmacias incluidas) y otros proveedores de productos mÃ©dicos, con un 21,8 por ciento, y el de los establecimientos de atenciÃ³n medicalizada y residencial, con un 5,4%.

No obstante, la contribuciÃ³n del gasto de los principales proveedores de atenciÃ³n de la salud al gasto sanitario total fue dispar en el perÃodo 2015-2019: el gasto de los hospitales se incrementÃ³ 0,9 puntos porcentuales,Â el gasto de los proveedores de atenciÃ³n ambulatoria aumentÃ³ 0,3 puntos porcentuales (donde el 56,% se sufragÃ³ con recursos pÃºblicos en 2019), el gasto de los establecimientos de atenciÃ³n medicalizada y residencial se redujo 0,2 puntos porcentuales, y el gasto de los minoristas y otros proveedores de productos mÃ©dicos (principalmente, farmacias) disminuyÃ³ 0,8 puntos porcentuales.

El gasto de las farmacias bajÃ³ 0,8 puntos entre 2015 y 2019

En concreto, el gasto en farmacias en 2019 fue un 1,9% mÃ¡s que el aÃ±o anterior, cuando en 2018 habÃa sido de un 3%. Por el contrario, elÂ gasto en hospitales en 2019 creciÃ³ un 6,8% en 2019, cuando en 2018 el aumento habÃa sido de un 4,3%.

En conceptos absolutos,Â el gasto en hospitales alcanzÃ³ los 51.565 millones de euros en 2019, mientras que enÂ farmacias fue deÂ 16.800 millones de euros de facturaciÃ³n, mÃ¡s que en 2209, cuando registrÃ³ 16.776.

El documento seÃ±ala que la mayor parte del gasto en medicamentosÂ es financiado pÃºblicamente mediante el gasto en recetas farmacÃ©uticas de las administraciones pÃºblicas.Â

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MetodologÃa referente de la OMS

El Sistema de Cuentas de Salud (SCS)Â es una operaciÃ³n estadÃstica que elabora el Ministerio de Sanidad, a travÃ©s de la SubdirecciÃ³n General de Cartera de Servicios del SNS y Fondos de CompensaciÃ³n de la DirecciÃ³n General de Cartera ComÃºn de Servicios del SNS y Farmacia del Ministerio de Sanidad.

Se realiza en EspaÃ±a desde 2005, de acuerdo con el manual 'A System of Health Accounts' publicado por la OCDE en el aÃ±o 2000 y descansa sobre un sistema triaxial a partir del cual se desarrolla la estructura de cuentas y clasificaciones: funciones, proveedores y financiadores.

El SCS ha sido adoptado por la OCDE, el Eurostat y la OMS como referente para la recogida y tratamiento de la informaciÃ³n sobre gasto sanitario, de cara a hacerla comparable entre los paÃses miembros de estas organizaciones.

El gasto del sistema sanitario espaÃ±ol fue de 115.458 millones de euros, de los que 81.590 fueron financiados por el sector pÃºblico, un 5,4% mÃ¡s que en 2018. Off Carmen Torrente Villacampa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

El COF promueve una campaÃ±a para extender la dieta de Huelva en la poblaciÃ³n

Archivado: julio 9, 2021, 2:24pm UTC por gemasuarez

Autocuidado gemasuarez Vie, 09/07/2021 - 16:24 Con apoyo de AdministraciÃ³n y Universidad

Representantes de las instituciones que participan en la inciativa.

El Colegio de FarmacÃ©uticos de Huelva ha puesto en marcha una campaÃ±a para promover el seguimiento deÂ la dieta de Huelva, como un hÃ¡bito saludable. Se trata de un proyectoÂ de colaboraciÃ³n entre distintas instituciones y administraciones y que aspira a promocionar los beneficios de una alimentaciÃ³n saludable basada en la ingesta de alimentos onubenses.Â

Jorge J. GarcÃa Maestre y JosÃ© Prieto, presidente y vocal de AlimentaciÃ³n del COF de Huelva.

â€œPromovemos el patrÃ³n conocido mundialmente como dieta mediterrÃ¡nea, cuyos beneficios para la salud son ampliamente conocidos, pero basÃ¡ndonos exclusivamente en productos de nuestra provincia, un hecho que es posible en Huelva gracias a la riqueza y variedad de su agricultura, ganaderÃa y pescaâ€, ha destacado el presidente del COF, Jorge J. GarcÃa Maestre.Â

Como informan desde el colegio, la dieta de Huelva tiene una amplia variedad de legumbres, frutas y verduras â€“con gran cantidad de antioxidantesâ€“, productos con grasas insaturadas, caso del aceite de oliva virgen, frutos secos y pescados azules â€“que ayudan a reducir los niveles de colesterolâ€“ o los productos del cerdo ibÃ©rico, que, por su alimentaciÃ³n y crÃa en montanera, sus grasas son, en parte, insaturadas.

InvestigaciÃ³n sobre los beneficios

Junto al COF tambiÃ©n participan la Universidad de Huelva y la Universidad Internacional de AndalucÃa (UNIA) como representantes del Ã¡mbito cientÃfico-acadÃ©mico, de las que se espera que puedan sumar su amplia labor cientÃfica para poner en valor los beneficios nutricionales y terapÃ©uticos de los alimentos de la tierra;Â la DiputaciÃ³n de Huelva, la DelegaciÃ³n del Gobierno de la Junta de AndalucÃa en Huelva y la SubdelegaciÃ³n del Gobierno de EspaÃ±a por parte de las administraciones pÃºblicas; asÃ como la FederaciÃ³n Onubense de Empresarios y el CÃrculo Empresarial de Turismo de Huelva.

Junto a los beneficios relativos a la salud, tales como la mejora de la calidad de vida, la prevenciÃ³n de enfermedades o el ahorro de recursos sanitarios, laÂ dieta de HuelvaÂ pretende ayudar a la dinamizaciÃ³n de la economÃa provincial, especialmente en las zonas rurales, fomentar los productos de la provincia y el turismo gastronÃ³mico, lo que puede servir para luchar contra la despoblaciÃ³n de algunas comarcas.

Es un proyecto de colaboraciÃ³n entre distintas instituciones para promocionar una alimentaciÃ³n saludable basada en alimentos onubenses.

Off RedacciÃ³n Farmacia Comunitaria Autocuidado Autocuidado Off

La vacuna espaÃ±ola de la tuberculosis avanza hacia la fase III con el impulso de IAVI

Archivado: julio 9, 2021, 12:49pm UTC por naiarabrocal

Empresas naiarabrocal Vie, 09/07/2021 - 14:49 Grupo Zendal

Mycobacterium tuberculosis.

Biofabri (Grupo Zendal) y la organizaciÃ³n internacional sin Ã¡nimo de lucro IAVI, focalizada en el desarrollo de vacunas para enfermedades que afectan a paÃses pobres, han anunciado este viernes una nueva asociaciÃ³n para avanzar en la fase III de MTBVAC, la vacuna espaÃ±ola de la tuberculosis.Â

La vacuna, diseÃ±ada por el investigador Carlos MartÃn, de la Universidad de Zaragoza, ya estÃ¡ siendo fabricada y desarrollada por Biofabri en colaboraciÃ³n con la Universidad de Zaragoza, IAVI y la Iniciativa de Vacunas contra la Tuberculosis (TBVI, por sus siglas en inglÃ©s).Â

MTBVAC concluirÃ¡ este aÃ±o la evaluaciÃ³n de la fase II y es una de las vacunas candidatas mÃ¡s prometedoras en el pipeline mundial de vacunas contra la tuberculosis.Â

100 aÃ±os de la BCG

El prÃ³ximo domingo 18 de julio se cumple el centenario de la administraciÃ³n de la primera dosis de la vacuna BCG (bacilo de Calmette-GuÃ©rin), la Ãºnica vacuna contra la tuberculosis disponible en la actualidad. La BCG tiene una eficacia limitada para prevenir la tuberculosis pulmonar en adultos, que junto con los adolescentes, son los responsables de la propagaciÃ³n de la enfermedad.Â

La candidata espaÃ±ola es la Ãºnica vacuna viva atenuada contra Mycobacterium tuberculosis en desarrollo. Actualmente, se estÃ¡ desarrollando con dos propÃ³sitos: como una vacuna mÃ¡s eficaz y potencialmente mÃ¡s duradera que la BCG para reciÃ©n nacidos, yÂ para la prevenciÃ³n de la enfermedad tuberculosa en adultos y adolescentes, para quienes actualmente no existe vacuna eficaz.

El anuncio se produce en medio de la campaÃ±a mundial de vacunaciÃ³n contra la covid-19. â€œLa urgencia mundial de vacunas contra el covid-19 estÃ¡ recibiendo merecidamente una atenciÃ³n sin precedentes. Al mismo tiempo, este enfoque global en el control de enfermedades es una oportunidad para hacer un esfuerzo adicional y tratar de erradicar otras enfermedades infecciosas, como es la tuberculosisâ€, afirma Mark Feinberg, presidente y director ejecutivo de IAVI.

Fase III

La AsociaciÃ³n de Ensayos ClÃnicos de Europa y PaÃses en Desarrollo (EDCTP por sus siglas en inglÃ©s) se ha comprometido a apoyar el ensayo de fase III de MTBVAC en reciÃ©n nacidos, que estÃ¡ previsto que comience en 2022 en varios paÃses africanos. IAVI apoyarÃ¡ el desarrollo y una mayor movilizaciÃ³n de fondos para el ensayo en reciÃ©n nacidos, asÃ como para su estudio en adolescentes y adultos.Â

Esteban RodrÃguez, CEO de Biofabri.

â€œDesde Biofabri y el grupo Zendal estamos muy comprometidos con el desarrollo de esta vacuna, por lo que nos satisface enormemente poder contar con el respaldo de dos organizaciones internacionales de prestigio como IAVI y TBVI en el objetivo comÃºn de conseguir una vacuna contra la tuberculosis disponible en todo el mundoâ€, afirma el CEO de Biofabri, Esteban RodrÃguez. â€œEstamos orgullosos de que la cepa MTBVAC haya sido diseÃ±ada aquÃ en EspaÃ±a, y soy cautelosamente optimista de que los prometedores datos tanto de las pruebas anteriores como las que estÃ¡n en curso, demuestren que estamos avanzando en la direcciÃ³n correctaâ€.Â

En Biofabri informan que hasta la fecha, en los estudios de fase II a diferentes dosis en adultos y reciÃ©n nacidos no se han identificado problemas de seguridad. El siguiente paso es la selecciÃ³n de Â la dosis definitiva para la evaluaciÃ³n de la eficacia en la fase III.Â

Si se demuestra que MTBVAC es segura y eficaz, Biofabri, en asociaciÃ³n con IAVI, TBVI y la Universidad de Zaragoza, se han comprometido a que la vacuna MTBVAC se fabrique y suministre en cantidades suficientes a reciÃ©n nacidos, bebÃ©s, adolescentes y adultos y sea accesible y a precios asequibles en los paÃses de ingresos medianos y bajos.

Biofabri firma una nueva alianza con esta organizaciÃ³n sin Ã¡nimo de lucro, que apoyarÃ¡ el desarrollo y una nueva movilizaciÃ³n de fondos en la Ãºltima etapa de ensayos clÃnicos. coronavirus Off RedacciÃ³n Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off

1.311 emigrantes canarios residentes en Venezuela recibirÃ¡n una prestaciÃ³n sanitaria

Archivado: julio 9, 2021, 12:20pm UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente Vie, 09/07/2021 - 14:20 Ayudas de la administraciÃ³n

Un hombre con la bandera de Venezuela en su espalda.

La FundaciÃ³n EspaÃ±a Salud ayudarÃ¡ este aÃ±o (desde julio al 31 de diciembre) con una prestaciÃ³n sanitaria (tarjetas de alimentos y medicamentos) a 1.311Â canarios residentes en Venezuela, mayores de 65 aÃ±os, que se encuentran en situaciÃ³n de necesidad y no perciban la prestaciÃ³n econÃ³mica por ancianidad. AsÃ figura en la resoluciÃ³n parcial publicada este viernes en el BoletÃn Oficial de Canarias (BOC), ya que podrÃ¡ interponerse recurso contencioso-administrativo en el plazo de dos meses.

Se trata de una convocatoria anualÂ de unÂ programa que se ejecuta por parte de la ViceconsejerÃa de AcciÃ³n Exterior (dependiente de la DirecciÃ³n General de EmigraciÃ³n), de acuerdo al Decreto 232/2009, de 11 de diciembreÂ del Gobierno canario. Al no haberse cubierto el cupo de 1.570 beneficiarios, no hay lista de reserva. Se han desestimado 594 solicitudes de prestaciÃ³n, como figura en el anexo II de la resoluciÃ³n, tras el examen realizado porÂ la ComisiÃ³n TÃ©cnica de ValoraciÃ³n de todas las solicitudes presentadas.

SegÃºn fuentes de la FundaciÃ³n EspaÃ±a Salud, sonÂ ayudas que esta entidad realiza a espaÃ±oles que residen en Venezuela con algÃºn problema de salud y a familiares directos de espaÃ±oles. Las ayudas no son exclusivas a canarios, sino que se van concediendo por comunidades autÃ³nomas, tras la convocatoria de los respectivos concursos.

"Esta FundaciÃ³n estÃ¡ focalizada en Venezuela y se creÃ³ a travÃ©s del Ministerio de Asuntos Exteriores y CooperaciÃ³n. EstÃ¡Â establecida en la embajada espaÃ±ola en Caracas, debido a la precariedad del paÃs en sÃ, con sus dificultades sanitarias, conÂ merma de medicamentos y con el objetivo de ofrecer una protecciÃ³n sanitaria a espaÃ±oles", explican a CF desde la entidad.

Pasos a seguir y requisitos

La presente resoluciÃ³n comenzarÃ¡ a producir efectos a partir del 1 de julio de 2021 y finalizarÃ¡ el 31 de diciembre de 2021. No obstante, en el caso de que se prorrogue el convenio entre la Presidencia del Gobierno de Canarias y la FundaciÃ³n EspaÃ±a Salud, se entenderÃ¡ que se prorroga esta prestaciÃ³n sanitaria hasta la resoluciÃ³n de la convocatoria para 2022. El nÃºmero de personas a las que se les prorrogue dicha prestaciÃ³n vendrÃ¡ determinado por el nÃºmero de beneficiarios que se establezcan, en su caso, en el acuerdo de prÃ³rroga del citado convenio.

Los beneficiarios de las prestaciones objeto de la presente resoluciÃ³n vienen obligados a comunicar a la ViceconsejerÃa de AcciÃ³n Exterior las alteraciones que se produzcan en las circunstancias y requisitos subjetivos y objetivos que fueron tenidos en cuenta para su selecciÃ³n.

En el plazo mÃ¡ximo de dos meses a partir de la firma de la presenteÂ se dictarÃ¡ resoluciÃ³n por la que se procederÃ¡ a la selecciÃ³n de las personas beneficiarias de las tarjetas de alimentos y medicamentos en la forma establecida en la ResoluciÃ³n nÂº5/2021, de 19 de enero, de esta ViceconsejerÃa de AcciÃ³n Exterior. Dicha resoluciÃ³n establece los requisitos para acceder al programa de ayudas, como no ser beneficiarioÂ de ningÃºn seguro mÃ©dico.

Contra la presente ResoluciÃ³n, que pone fin a la vÃa administrativa, podrÃ¡ interponerse recurso contencioso-administrativo en el plazo de dos meses, contados a partir del dÃa siguiente a su publicaciÃ³n, ante la correspondiente Sala de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Superior de Justicia de Canarias

El 'BoletÃn Oficial de Canarias' publica la resoluciÃ³n sobre las ayudas que recibirÃ¡n de la FundaciÃ³n EspaÃ±a Salud desde julio hasta finales de aÃ±o. Off Carmen Torrente Villacampa ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Satse CataluÃ±a: Los test de antÃgenos se deben realizar por enfermeras

Archivado: julio 9, 2021, 11:34am UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano Vie, 09/07/2021 - 13:34 Covid-19

Toma de muestra a una paciente para un test rÃ¡pido de antÃgenos.

Satse CataluÃ±a se ha dirigido a la direcciÃ³n del Festival CruÃ¯lla para reclamar que los test de antÃgenos sean realizados por enfermeras, "ya que son los profesionales sanitarios que estÃ¡n cualificados y preparados para hacerlos con todas las garantÃas de seguridad para las personas".

Subraya que la realizaciÃ³n de este tipo de pruebas diagnÃ³sticas es una actuaciÃ³n asistencial compleja que no puede hacer cualquier persona, sino que es imprescindible que sea un profesional sanitario preparado, cualificado y con experiencia y rechaza que sean otros profesionales los encargados de hacerlas.

SegÃºn ha explicado el mismo Festival en la presentaciÃ³n de las instalaciones a la prensa, se contarÃ¡ con 200 boxes (cubÃculos) y en cada uno habrÃ¡ una auxiliar de enfermerÃa para tomar la muestra. Una sola enfermera por cada dos boxes serÃ¡ quien valide el resultado de la prueba que permitirÃ¡ al asistente acceder o no al recinto.

Precisamente por ello, Satse reclama la intermediaciÃ³n urgente de la Conselleria de SanitatÂ "al ser la administraciÃ³n publica que debe velar siempre por que cualquier empresa, organismo o instituciÃ³n organiza un evento con todas las garantÃas para la salud y seguridad de las personas. Algo que no sucede si este tipo de pruebas diagnÃ³sticas las realizan profesionales no cualificados ni competentes, ya que se pueden generar falsos negativos con el consiguiente riesgo para miles de personas".

"Los test de antÃgenos deben sean realizados siempre por el personal sanitario que, como las enfermeras, tienen la cualificaciÃ³n y competencias para hacerlo con plenas garantÃas y de conformidad con la normativa vigente", recalca la organizaciÃ³n sindical.

No son expertos sanitarios

El Sindicato de EnfermerÃa Satse CataluÃ±a asegura que comprende que los organizadores del CruÃ¯lla â€œno son expertos sanitariosâ€ y que â€œhan establecido unas condiciones que cumplen sobre papel la normativa y minimizan los gastos, pero que no son necesariamente las mÃ¡s correctasâ€.

La organizaciÃ³n sindical rechaza que se quiera tener una enfermera por cada dos boxes con el Ãºnico objetivo de asumir la responsabilidad del resultado de una tÃ©cnica que ha realizado otro profesional.Â â€œLas enfermeras no aceptamos ser un puro trÃ¡miteâ€, aseguran desde el sindicato y aÃ±aden que â€œcuando se trata de la seguridad y la salud de las personas no se puede pensar en el ahorro que, por otro lado, es mÃnimoâ€.

Satse CataluÃ±a se ha dirigido a la direcciÃ³n del Festival CruÃ¯lla para reclamar que los test de antÃgenos sean realizados por enfermeras, que son los profesionales cualificados y competentes para hacer este tipo de pruebas. coronavirus Off RedacciÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

PatologÃas inducidas por un golpe de calor: cuÃ¡nto sabes

Archivado: julio 9, 2021, 11:09am UTC por jorge Lopez GuiÃ±ales

Autocuidado jorge Lopez GuiÃ±ales Vie, 09/07/2021 - 13:09 Te retamos con este quiz sobre patologÃas inducidas por un golpe de calor

Quiz Golpe Calor

Â EspaÃ±a se han registrado ya cerca de 90 olas de calor en los Ãºltimos treinta aÃ±os, segÃºn datos de la Agencia EspaÃ±ola de MeteorologÃa (Aemet). Ahora que ya es habitual que el termÃ³metro roce o supere los 40 grados en los meses de verano, es importante tener en cuenta los posibles problemas de salud asociados al exceso de calor. Las olas de calor (cuando se producen de forma continuada temperaturas en torno a los 40 grados) no sÃ³lo afectan a las personas, sino tambiÃ©n a los medicamentos, que pueden provocar problemas aÃ±adidos a los pacientes si no se conservan en buen estado.

Con este quiz te retamos a que pongas a prueba tus conocimientos sobre las incidencias de un golpe de calor en la salud.

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Â Te retamos a responder estas preguntas patologÃas inducidas por un golpe de calor. Â¿Te atreves a descubrir cuÃ¡ntas sabrÃas contestar? Off Marketing Off

Enlace permanente para 'Medicina de Familia registra el peor ritmo de elecciÃ³n de la Ãºltima dÃ©cada en el MIR'

Archivado: julio 9, 2021, 11:00am UTC por franciscogoiri

MIR franciscogoiri Vie, 09/07/2021 - 13:00 El Foro de AP habla de "intencionado abandono" del nivel

Las condiciones laborales de los mÃ©dicos de primaria y sus continuas reivindicaciones no ayudan a generar "vocaciones" entre los futuros residentes (FOTO: DM).

Si algo parece quedar claro a poco mÃ¡s de 24 horas de que finalice este atÃpico -y muy polÃ©mico-Â proceso de adjudicaciÃ³n de plazas MIR de la convocatoria 2020-2021 es que Medicina de Familia sigue sin concitar el interÃ©s de los futuros especialistas en formaciÃ³n. La especialidad que mÃ¡s plazas acumulaba al inicio del proceso (2.338) es tambiÃ©n la que mÃ¡s difÃcil lo tiene para ocuparlas, y eso -que ya es una tÃ³nica en todas las convocatorias-Â se hace aÃºn mÃ¡s evidente en la que termina maÃ±ana sÃ¡bado, ya que la especialidad de primariaÂ ha registrado este aÃ±o el peor ritmo de elecciÃ³nÂ de la Ãºltima dÃ©cada. SÃ³lo un dato: ayer, cuando terminÃ³ de elegir el aspirante con nÃºmero de orden 7.400, Familia habÃa adjudicado el 55,52% de sus plazas (quedaban vacantes 1.040); aÂ estas alturas del proceso, el aÃ±o pasado habÃa asignado el 63,26% de las 2.224 que ofertaba.

Ni el presunto papel de esta especialidad como pieza clave en la desescalada de la pandemia, ni su institucionalmente publicitado valor como "eje del sistema", ni las constantes reivindicaciones de los profesionales que ejercen en el nivel han conseguido que la nueva generaciÃ³n de residentes se decanteÂ mÃ¡s por Familia, y la prueba es que los candidatos que tienen mejor nÃºmero de orden y, por tanto, una panoplia mÃ¡s amplia de especialidades donde elegir, se inclinan antes por otras.

El primero en elegir Familia lo hizo con el nÃºmero 170, frente al 80 del aÃ±o pasado

El informe que anualmente hace el Centro de Estudios del Sindicato MÃ©dico de Granada, que coordina Vicente Matas, sobreÂ la evoluciÃ³n del proceso de adjudicaciÃ³n de las plazas MIR en lizaÂ da una idea bastante aproximada del pobre balance de Medicina de Familia en la convocatoria actual. DeÂ los aspirantes conÂ nÃºmero de orden hasta el 6.000, habÃan elegido esta especialidadÂ 563, loÂ que suponeÂ un descenso del 13,4%Â sobre las 692 elecciones de la convocatoria 2019-2020, pero ademÃ¡s este dato representaÂ el registro mÃ¡s bajo de la Ãºltima dÃ©cada: en 2019, a la altura del nÃºmero 6.000, se habÃan asignado 873 plazas de Medicina de Familia;Â 925 en 2018, 942 en 2017, 1.008 en 2016, 950 en 2015, 1.011 en 2014,Â 882 en 2013, 532 en 2012 y 702 en 2011.

Y noÂ es sÃ³loÂ que tarden mÃ¡s en agotarse, es que este aÃ±o, ademÃ¡s, se han empezado a asignar significativamente mÃ¡s tarde que en las convocatorias previas. Si en la convocatoria 2018-2019 se disparÃ³ la euforia de la ComisiÃ³n Nacional de Medicina deÂ Familia y de las sociedades cientÃficas porque el primer aspirante en escoger una plaza de la especialidad fue nada menos que el 11Âº en elegir (el aspirante con mejor nota en decantarse por estaÂ especialidadÂ en muchos aÃ±os), en esta convocatoria ha habido que esperar hasta el candidato que eligiÃ³ plaza con el nÃºmero de orden 170.

La primera elecciÃ³n de Familia de este aÃ±o estÃ¡, pues,Â a aÃ±os luzÂ de ese histÃ³rico nÃºmero 11, peroÂ tambiÃ©n estÃ¡ muy lejos deÂ los Ãºltimos registros, segÃºn el estudio de Matas. Sin ir mÃ¡s lejos, en la convocatoria 2019-2020, MarÃa MinuÃ©Â eligiÃ³ cursarÂ FamiliaÂ en elÂ Hospital Infanta LeonorÂ (Madrid), y lo hizo con el nÃºmero 80 del MIR.Â Pero es que, ademÃ¡s, en esa misma convocatoria, 13 de las 2.224 plazas que Familia tenÃa para repartir se agotaron en la primera jornada de adjudicaciÃ³n: nunca,Â en los diez aÃ±os previos, Familia habÃa dado salida a tantos puestos de formaciÃ³nÂ durante el primer dÃa.

Sus 2.338 plazas suponen yaÂ el 29,2% de la oferta total de las 44 especialidades

Con estos mimbres, lasÂ 2.338 plazas que la especialidad reparte esteÂ aÃ±o (un 29,2% de la oferta total) pueden parecer un regalo envenenado, pero el informe de Matas argumenta que ese volumen de puestos se justifica por la necesidad de compensar losÂ recortes de plazas de primaria en las plantillas autonÃ³micasÂ desde la crisis de 2010, "unos recortes que ahora, durante la pandemia, se han hecho mÃ¡s evidentes, ya que el primer nivel afronta la actual crisis sanitariaÂ con menos recursos y sin apenas sustitutos o refuerzos por falta de mÃ©dicos de Familia y pediatras".

La evoluciÃ³n de la oferta de plazas MIR de Medicina de Familia en los Ãºltimos aÃ±os corrobora que los incrementos que demanda Matas se vienen produciendo sÃ³lo desde el aÃ±o 2015 (y en algunas convocatorias, de forma muy leve), y esos aumentos venÃan precedidos de continuos descensos de plazas de Familia en los aÃ±os previos: si en 2012, la ComisiÃ³n de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud (SNS) aprobÃ³ un total de 1.860 puestos, en 2013 la oferta se redujo a 1.775 plazas y le siguieron dos bajadas consecutivas:Â en 2014 (1.682) y 2015 (1.654 puestos).

El incremento de plazasÂ ha sido sostenido, pero en ocasiones muy leve, desde 2015

La racha ascendente comienza a partir de 2016,Â con un ligerÃsimo incremento con respecto a la convocatoria previa (1.690 plazas), y se ha mantenido constante durante el Ãºltimo lustro, hasta llegar al histÃ³rico rÃ©cord que marcan las 2.338 plazas que se reparten en el proceso de adjudicaciÃ³n que se cierra maÃ±ana.Â Aun asÃ, el 29,2% que ese nÃºmero de plazas supone con respecto a la oferta global de las 44 especialidades sigue estando muy lejos del 50% que tanto la comisiÃ³n de Familia con las sociedades cientÃficas de primaria han pedido en alguna ocasiÃ³n. ComisiÃ³n y sociedades argumentan que siÂ la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud recomienda que el 50%Â de los mÃ©dicos del sistema sanitario seanÂ de Familia, la convocatoria MIR debe parecerse mucho a esos parÃ¡metros.

Puestos a buscar explicaciones, Matas, que ademÃ¡s es vocal de AtenciÃ³n Primaria Urbana de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial, arguye que uno no elige lo que no conoce, en referenciaÂ a la "escasa presencia" que Familia sigue teniendo en los planes de estudio de las 46 facultadesÂ de Medicina, aunque admite, a renglÃ³n seguido, que "este importante problema parece que se empiezaÂ a solucionar", en referencia a su generalizaciÃ³n como asignatura obligatoria en el grado.

Lo que es innegable es que las condiciones laborales, profesionales y retributivas de los mÃ©dicos que ejercen en EspaÃ±a en el primer nivel -y que Matas define eufemÃsticamente como "manifiestamente mejorables"-, son tambiÃ©n un factor disuasorio clave. "En manos de la AdministraciÃ³n, de todas las administraciones, estÃ¡ mejorar las condiciones de ejercicio en primaria, como la forma mÃ¡s eficiente de superar esta pandemia, pero tambiÃ©n de estar pertrechados para futuras crisis".

"Relegada a segundo plano"

La queja de Matas se ha tornado esta misma semana en una denuncia unÃ¡nime e institucional cuando el Foro de MÃ©dicos de AtenciÃ³n Primaria ha expresado en un comunicado su "honda preocupaciÃ³n" por la renqueante evoluciÃ³n de la adjudicaciÃ³n de plazas de Familia en la actual convocatoria.

La "falta de interÃ©s" por parte de los futuros especialistas demuestra, segÃºn las sociedadesÂ de primaria, CESM y la propia OMC, queÂ Familia "ha quedado relegada a un segundo plano, y mucho tiene que ver el hecho de que elÂ Ministerio de Sanidad y las consejerÃasÂ no la hayan dotado de los recursos necesarios e imprescindibles para potenciarla durante la evoluciÃ³n de la pandemia".

El Foro de AP llega a hablar deÂ "intencionado abandono" por parte deÂ laÂ AdministraciÃ³n

El Ã³rgano que reÃºne a los especialistas del primer nivel sentenciaÂ que esta dejadez institucional ha convertido su trabajo en algo "farragoso, contrarreloj y agotador, nada atrayente para los futuros especialistasÂ y que nada tiene que ver con la verdadera naturaleza de la especialidad, que es loÂ que la convierte en esencial para asegurar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud".

Muy alarmado por la incapacidad de Medicina de Familia para generar entusiasmo entre quienes estos dÃas eligen su plaza MIR, el Foro llega a hablar de un "intencionado abandono" de primaria por parte de la AdministraciÃ³n sanitaria, "con las graves consecuencias que eso conlleva para el propio SNS".

Pese a su papel clave en la pandemia y ofrecer mÃ¡s plazas que nadie, los residentes han sido este aÃ±o mÃ¡s recelosos que nunca a la hora de optar por ella. Off Francisco Goiri. Madrid ProfesiÃ³n MIR ProfesiÃ³n Grado ProfesiÃ³n Off

Enlace permanente para 'CataluÃ±a: Fefac se suma a la peticiÃ³n de poder dispensar test de antÃgenos sin receta mÃ©dica'

Archivado: julio 9, 2021, 10:49am UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo Vie, 09/07/2021 - 12:49 Covid-19

Fefac se une a la solicitud de dispensar test de antÃgenos sin receta en las farmacias, asÃ como a poder realizarlos y registrar los resultados.

Si hace apenas un par de dÃas, el Consejo de Colegios Oficiales de FarmacÃ©uticos de CataluÃ±a pedÃa poder dispensar urgentemente test de antÃgenos sin receta en las farmacias comunitarias y se ofrecÃan nuevamente para realizarlos y registrar los resultados desde las farmacias, ahora es la FederaciÃ³n de Asociaciones de Farmacia de CataluÃ±a (Fefac)Â la que se suma a esta peticiÃ³n.

Concretamente, la empresarial, a travÃ©s de un comunicado, seÃ±ala que hay que continuar insistiendo para que se acelere la aprobaciÃ³n del Real DecretoÂ que permita la dispensaciÃ³n sin receta de test de antÃgenos en las farmacias.

SegÃºn explica a este periÃ³dico Antonio Torres, presidente de Fefac, que esta norma reciba luz verde "es fundamental por cuestiÃ³n de seguridad" y para permitir la "colaboraciÃ³n activa" del farmacÃ©utico en las laboresÂ de prevenciÃ³n. "La farmacia ha de participar en la lucha contra la covid-19 con elementos que estÃ©n validados, y ese amparo lo da el Real Decreto", afirma Torres.

La importancia de la seguridad

Dentro de esa lucha contra la pandemia, el presidente de la empresarial catalana pone el foco en el valorÂ de la seguridad: "La seguridad de las personas es lo mÃ¡s importante. Hay que mejorar el control y en eso la farmacia juega un papel esencial con la dispensaciÃ³n de estos tes, pero tambiÃ©n realizÃ¡ndolos y registrÃ¡ndolos. Para ello es necesario que se habiliten espacios exteriores. No olvidemos nunca que la farmacia es un agente del Sistema Nacional de SaludÂ capacitado para hacer las pruebas y registrar sus resultados".

AdemÃ¡s de estas valoraciones, Torres publica este viernes una tribuna de opiniÃ³n en Correo FarmacÃ©uticoÂ en la que analiza las diferentes perspectivas por la que esta medida deberÃa agilizarse y empezar aplicarse los antes posibles.

Junto a las valoraciones de suÂ presidente, desde Fefac lanzan un mensaje contundente:Â "Desde el 13 de mayo, con los test ya en las farmacias, y con los paÃses de la UniÃ³n Europea dispensÃ¡ndolosÂ desde ya hace meses, aquÃ seguimos esperando trÃ¡mites para su aprobaciÃ³n, pese a la urgencia de su uso, mientras que por internet y sin control profesional ni garantÃa de calidadÂ alguna, ni la rigurosidad requerida en su realizaciÃ³n, pueden ser adquiridos fÃ¡cilmente, asumiendo riesgos tanto personales como de salud pÃºblica".

Y aÃ±aden: "La farmacia comunitaria y sus profesionales, asÃ como la cadena del medicamento, son parte de la soluciÃ³n a la actual situaciÃ³n de congestiÃ³n de la primaria por la quinta ola".

Una "larga reivindicaciÃ³n"

En su comunicado, la empresarial ha puesto de relieve que laÂ posibilidad deÂ incluir a las farmacias en la detecciÃ³n de la covid-19, ya sea participando enÂ cribados en colaboraciÃ³n con el sistema pÃºblico y con la venta de autotest, su realizaciÃ³n o la supervisiÃ³nÂ de la misma, es "una larga reivindicaciÃ³n de la FefacÂ trasladada reiteradamente a las diferentes administraciones y fuerzas polÃticas".

Junto a esto, ha aplaudido que la directora del Servicio CatalÃ¡n de Salud (CatSalut),Â Gemma Craywinckel, haya declarado en las Ãºltimas horas que a partir de la prÃ³xima semanaÂ tiene planificado contar con las farmacias para la supervisiÃ³n y registro de resultados de test de antÃgenos, iniciÃ¡ndose enÂ grupos prioritariosÂ mediante test de automuestra.

La empresarial catalana solicita que se acelere la aprobaciÃ³n del Real DecretoÂ que permita la dispensaciÃ³n sin receta de test de antÃgenos en las farmacias. coronavirus Off Manuel F. Bustelo ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n Off

"Con la receta electrÃ³nica Canarias ha ahorrado 200.000 kilos de papel al aÃ±o"

Archivado: julio 9, 2021, 9:55am UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente Vie, 09/07/2021 - 11:55 Crisis sanitaria

Un farmacÃ©utico dispensando a una usuaria en una botica de Canarias.

Canarias, Extremadura y PaÃs Vasco son las comunidades autÃ³nomas que en este momento estÃ¡n realizando las primeras pruebas para incorporarse a la receta electrÃ³nica interoperable con Europa, que el Ministerio de SanidadÂ prevÃ© funcione ya a finales de 2021 oÂ comienzos de 2022, segÃºn ha detallado a CF.Â A ello se ha referido este viernes Conrado JesÃºs DomÃnguez Trujillo, director general del Servicio Canario de Salud (SCS), en un coloquio on line organizado por Executive Forum.

Conrado JesÃºs DomÃnguez, director general del Servicio Canario de Salud.

De hecho, desde el pasado 1 de marzo, estas tres autonomÃas han estado realizando pruebas preliminares, prescribiendo y dispensando con Suecia, RepÃºblica Checa, Portugal, Polonia y Finlandia con resultados satisfactorios, segÃºn informa el Servicio Canario de Salud.

Sanidad, que lidera y coordina el Proyecto de Interoperabilidad de la Receta ElectrÃ³nica a nivel europeo, seÃ±ala a CF que estÃ¡ llevando a cabo las auditorÃas precisas en las comunidades autÃ³nomas para hacer realidad esta interoperabilidad a nivel del Sistema Nacional de Salud (SNS).

AÂ dÃa de hoy, Croacia, Finlandia, Estonia y Portugal ya pueden intercambiar recetas electrÃ³nicas entre ellos, pudiendo dar este servicio a sus ciudadanos. Otros paÃses europeos que tambiÃ©n estÃ¡n realizando estas pruebas son Chipre, Grecia, HungrÃa, Irlanda, Luxemburgo, Polonia, RepÃºblica Checa y Suecia.

Abierto a todas las farmacias de Canarias

Sobre en quÃ© punto se encuentra Canarias,Â DomÃnguez Trujillo ha comentado que hace unos dÃas se reuniÃ³ con los COF "para que nos den los usuarios y ya se pueda poner. Va a ser una red importante dentro de los dos COF. HabrÃ¡Â muchas oficinas de farmacia que podrÃ¡n adherirse. Lo mÃ¡s importante es que estamos empezando a dar ese concepto de Europa, de un sistema sanitario europeo donde puedes ir con tu tarjeta, como puede hacerse en casi todos los territorios de EspaÃ±a, y que tu medicaciÃ³n estÃ© accesible, tan importante para los pacientes crÃ³nicos. Ahora estamos expandiÃ©ndolo, primero a Portugal y Finlandia, pero es el embriÃ³n para que salga a a toda Europa".

AdemÃ¡s, el directorÂ general del SCSÂ ha destacadoÂ la relevanciaÂ que tiene esto para las islas, "dado su carÃ¡cter geoestratÃ©gico, con la importancia que tiene el turismo para Canarias. Es vital que cualquier europeo pueda tener todas estas prestaciones en el archipiÃ©lago".

A este respecto, Manuel Ãngel GalvÃ¡n, presidente del COF de Tenerife, ha comentado a CF que estÃ¡n trabajando ya con los tÃ©cnicos del SCS, poniendo en marcha el sistema de comunicaciÃ³n, aportando los datos de las farmacias que van a adherirse para poder hacer las conexiones. Estamos en esa fase inicial, y llevamos con ello como tres semanas".

GalvÃ¡n ha aclarado que han facilitado los datos de todas las farmacias de Canarias, tanto de Las Palmas como de Tenerife: "Luego ya depende de que entre gente".

Beneficios de la receta electrÃ³nica

DomÃnguez Trujillo ha resaltado los mÃºltiples beneficios de la receta electrÃ³nica, que en EspaÃ±a ha liderado con Extremadura en cuanto a la interoperabilidad, al ser las dos primeras comunidades en pilotarlo en 2015. Entre estos beneficios de la "administraciÃ³n sin papeles", donde la ha englobado,Â figura el relacionado con el medio ambiente: "Se he reducido una media de mÃ¡s deÂ 4 millones de folios al aÃ±o, lo que significa 200.000 kilos de papel. Es como siÂ hubiÃ©ramosÂ plantado mÃ¡s de 10.000 Ã¡rboles", ha seÃ±alado.

En este sentido, tambiÃ©n se ha referido a la reducciÃ³n de la huella de carbono en medicamentos, con los inhaladores de los fluorocarbonos, reduciendo 1 millÃ³n cada aÃ±o, que equivale a 543 vuelos de Las Palmas a Madrid cada aÃ±o: "Y a coste cero, porque sÃ³lo es cambiar una tecnologÃa por otra. EstoÂ va a tener un impacto, una lÃnea en la que vamos a trabajar en el Servicio Canario de Salud, en este caso de la mano de TransiciÃ³n EcolÃ³gica, de los colegios de mÃ©dicos de EspaÃ±a y de otras profesiones, en el marco de la Estrategia de Salud 0", ha explicado.Â Â

En el contexto de la pandemia, DomÃnguez Trujillo ha indicado que esta crisis sanitaria ha servido para solucionar problemas de una forma mÃ¡s rÃ¡pida. Y ha puesto el ejemplo de la renovaciÃ³n de tratamientos en las recetas electrÃ³nicas: "AntesÂ habÃa problemas para incorporar a los pacientes de Muface al sistema de receta electrÃ³nica, habÃa doble llave... En la pandemia se arreglÃ³ en 24 horas, por la necesidad".

En el marco del proyecto europeo CEF

La interoperabilidad de la receta electrÃ³nica en Europa se enmarca dentro del proyecto europeo CEF (Connecting Europe Facility), para salud electrÃ³nica (incluye tambiÃ©n el desarrollo de la historia clÃnica interoperable europea). La prescripciÃ³n y dispensaciÃ³n electrÃ³nica, a travÃ©s del servicio Mi Salud@UE, permite que un medicamento prescrito en receta electrÃ³nica por un profesional sanitario en su paÃs de origenÂ se pueda dispensar en cualquier farmacia de otro paÃs de la UniÃ³n Europea.

Ayudas a farmacias turÃsticas de Canarias

El director general del SCS ha puesto el acento a cÃ³mo la falta de turismo ha afectado a la economÃa canaria. En ese sentido, se ha referido a las farmacias turÃsticas, mÃ¡s prÃ³ximas a resorts, que se han visto afectadas: "ElÂ Gobierno canarioÂ ha sacado una ayuda de mÃ¡s de 1.100 millones para suplir las pÃ©rdidas. Somos de las comunidades que mÃ¡s ayudas ofrece, donde las farmacias pueden acudirÂ si cumplen los requisitos".

DomÃnguez Trujillo ha subrayado que siempre trabajan de la mano del sector farmacÃ©utico, "un sector muy colaborador, en el propio control del gasto farmacÃ©utico de oficinas de farmacia, que es una de las mayores variables de impacto en el presupuesto sanitario".

Ha matizado que el sector farmacÃ©utico tambiÃ©n ha sufrido econÃ³micamente por la pandemia y se ha referido a iniciativas tomadas por el Gobierno canario antes de esta crisis:Â "Desde el Gobierno intentamos proteger el sector desde hace unos aÃ±os, porque en las zonas turÃsticas hay otros muchos negocios que parecen farmacias, con una cruz, y no lo son, y estÃ¡n despistando a los turistas. Por ello modificamos ya la Ley de OrdenaciÃ³n FarmacÃ©utica y trabajamos con los dos COF".

En relaciÃ³n con los Recursos Humanos y dotaciones de profesionales sanitarios en las plantillas, DomÃnguez Trujillo ha recalcado la necesidad de primar de alguna manera con incentivos la contrataciÃ³n de mÃ©dicos: "Nosotros le planteamos en su momento al Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, y noÂ pudo ser, la posibilidad de que los residentes que eligieran Canarias tuvieran asegurado un contrato de dos aÃ±os con el sistema sanitario pÃºblico de Canarias. Era una manera de intentar atraerles". Este es un plus -sostiene- que entonces no cuadrÃ³ por el tipo de contrato que planteaban, pero que "estÃ¡Â sobre la mesa. Nosotros vamos a movernos en ese sentido, sin duda".

TambiÃ©n se ha referido a reuniones mÃ¡s recientes: "Ahora, no hace mucho, hemos tenido una negociaciÃ³n con los residentes actuales donde se ha mejorado la retribuciÃ³n, asociada a que sus notas de cada aÃ±o tengan unos mÃnimos. Eso hace que se mejore la calidad y que haya unos incentivos".

TambiÃ©n propone, para adecuar la oferta a la demanda, que se incentiven las especialidades con menos demanda: "Si tengo, por ejemplo, un problema en PediatrÃa, te tendrÃ© que poner un incentivo a estas plazas. Y no solo incentivos econÃ³micos, sino incluso de estabilidad y de condiciones de trabajo. A lo mejor no tiene que estar todos los dÃas de la semana, porque estÃ¡ en una poblaciÃ³n que se puede cubrir con cuatro dÃas de asistencia". Pero, eso sÃ, ha matizadoÂ que esto debe hacerse en el Ã¡mbito del Ministerio de Sanidad y del Consejo Interterritorial: "Si no, vamos a crear un sistema asimÃ©trico, que no es bueno para el sistema sanitario".

VacunaciÃ³n a jÃ³venes

Sin olvidarse de la pandemia y de la vacunaciÃ³n, DomÃnguez Trujillo ha explicado cÃ³mo Canarias ya ha comenzado a vacunarÂ a jÃ³venes a partir de 16 aÃ±os en las islas no capitalinas, donde hay menor poblaciÃ³n, y la prÃ³xima semana comenzarÃ¡n aÂ hacerlo con jÃ³venes de entre 20 y 29 aÃ±os en las islas capitalinas.

Asistencia no covid

El director general del SCS ha mencionado el Plan Aborda, puesto en marcha en marzo de 2021, donde se van a invertir 200 millones de euros en los prÃ³ximos dos aÃ±os para reducir las listas quirÃºrgicas, de consultas y de pruebas: "Nos hemos propuesto el objetivo de disminuir las listas un 30%, que la demora estÃ© por debajo de 90 dÃas y que ningÃºn paciente oncolÃ³gico tenga una espera de mÃ¡s de 30 dÃas".

No se ha olvidado del Plan Invert, emprendido por el Gobierno, que permitirÃ¡Â realizar mejoras en equipamientos tecnolÃ³gicos y servicios: "Tendremos mÃ¡sÂ capacidad diagnÃ³stica, y pongo el ejemplo de poder realizar una resonancia magnÃ©tica en LaÂ Gomera o El Hierro, lo que permitirÃ¡ que los pacientes de dichas islas no tengan que desplazarse a Tenerife".

Conrado JesÃºs DomÃnguez Trujillo, director general del Servicio Canario de Salud, detalla cÃ³mo estÃ¡n pilotando la interoperabilidad con Europa. Off Carmen Torrente Villacampa Farmacia Comunitaria PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

La quinta ola rompe moldes en Barcelona ciudad

Archivado: julio 9, 2021, 9:25am UTC por carmenfernandez

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica carmenfernandez Vie, 09/07/2021 - 11:25 Covid-19 Estos dÃas asisten 25.000 jÃ³venes, previo test de antÃgenos, al Festival CruÃ¯lla de Barcelona.

Estos dÃas asisten 25.000 jÃ³venes, previo test de antÃgenos, al Festival CruÃ¯lla de Barcelona.

"En las Ãºltimas dos semanas los casos de personas enfermas de covid-19 se han multiplicado por siete. Hemos pasado de 1.000 casos semanales a casi 8.000, siendo sobre todo personas jÃ³venes y Ã©stos, de los distritos del Eixample y SarriÃ -Sant Gervasi. La semana pasada el recuento de casos diarios alcanzÃ³ los 1.700 y, por tanto, nos encontrarÃamos al inicio de una quinta ola. Los viajes a las islas Baleares de final de curso, la apertura del ocio nocturno y la disminuciÃ³n de las restricciones, en general, han influido en estos hechos. La variante delta estÃ¡ siendo cada vez mÃ¡s importanteâ€, segÃºn informa la Agencia de Salud PÃºblica de Barcelona (ASPB).

Con ese mensaje rompe lo que era el molde de la pandemia en la capital catalana: afectaba mÃ¡s a los distritos con menor renta. El propio consejero de Salud de la Generalitat de CataluÃ±a, Josep Maria Argimon, ha confirmado, en declaraciÃ³nes a TV3,Â lo que estÃ¡ sucediendo: "En las primeras olas el virus golpeÃ³ a las clases mÃ¡s deprimidas, y ahora, es al revÃ©sâ€.

Si la incidencia media de los Ãºltimos 14 dÃas por 100.000 habitantes en EspaÃ±a es de 253, en CataluÃ±a estÃ¡ ya en 564,Â y en Barcelona, sube a 678. Pero la sorpresa se da, viendoÂ los datos de la ASPB, en los distritos y barrios mÃ¡s ricos de la capital catalana: SarriÃ , 1.088; Sant Gervasi-La Bonanova, 1.113; Tres Torres, 1.413; Sant Gervasi-Galvany, 1.128; Antiga Esquerra de lâ€™Eixample, 942, y Nova Esquerra de lâ€™Eixample, 885. Â

Un estudio, publicado en Environmental Research and Public Health, de la ASPBÂ sobre las dos primeras olas de la pandemiaÂ confirmÃ³ el impacto desigual de la covid-19 por razones de gÃ©nero y socioeconÃ³micas.

Las Ã¡reas con menos ingresos sufrieron una mayor incidencia, sobre todo durante la segunda ola. ElÂ estudio deÂ la ASPBÂ analizÃ³Â la incidenciaÂ deÂ laÂ covid-19 segÃºn sexo, edad, secciÃ³n censal y renta durante laÂ primera ola (del 1 deÂ marzo alÂ 15Â deÂ julioÂ de 2020) y la segunda (del 16 de julio al 30 de noviembre de 2020), a partir de la evoluciÃ³nÂ diaria de personas con covid-19,Â confirmada con prueba diagnÃ³stica(PCR o antÃgenos), no institucionalizadas y residentes en la ciudad.

Diferencias entre las dos primeras olas

TalÂ comoÂ seÂ explicaÂ enÂ elÂ artÃculo,Â enÂ elÂ anÃ¡lisisÂ deÂ lasÂ dos olas se observan diferencias entre los dos perÃodos. Para entenderlas, hay que tener en cuenta que durante la primera ola las pruebas PCR se hacÃan principalmente en los hospitales. Por tanto, el perfil que se observa corresponde a los casos mÃ¡s graves y al personal sanitario. Durante la segunda ola, sin embargo, aumentÃ³ la capacidad diagnÃ³stica y se incorporaron los test rÃ¡pidos de antÃgenos. AsÃ, las pruebas se extendieron, en los centros de atenciÃ³n primaria, a todos los casos y contactos. AdemÃ¡s,Â seÂ utilizaronÂ enÂ la estrategiaÂ deÂ cribadosÂ masivosÂ (barriosÂ conÂ alta incidencia, escuelas, etc.). AsÃ pues, en la primera ola se observa que las personas mayores fueron las mÃ¡s afectadas por la covid-19, especialmente los hombres, y se empieza a evidenciar un patrÃ³n desigual segÃºn los ingresos registrados en el Ã¡rea de residencia.

Por el contrario, enÂ laÂ segundaÂ ola, la covid-19 afectÃ³ a la poblaciÃ³n mÃ¡sÂ joven, especialmente al grupo de 15 a 34 aÃ±os, sin diferencias significativas segÃºn sexo, yÂ seÂ acentuÃ³Â elÂ patrÃ³nÂ deÂ desigualdadÂ econÃ³mica. LasÂ Ã¡reasÂ deÂ laÂ ciudadÂ con menos ingresos fueron las mÃ¡s afectadas.

El exceso de mortalidad fue mayor en la primera ola (alrededor de 3.400 muertos) que en la segunda (alrededor de 700 muertos. Respecto a las desigualdades socioeconÃ³micas, el estudio destaca su vÃnculo con las condiciones de vida y trabajo que se suman a las desigualdades en salud ya existentes. LasÂ personasÂ conÂ menosÂ recursosÂ tienenÂ viviendasÂ yÂ trabajosÂ mÃ¡s precarios, asÃ como una peor salud con mÃ¡s trastornos crÃ³nicos. AdemÃ¡s, el acceso y comprensiÃ³n de la informaciÃ³n sobre las medidas puede ser mÃ¡s limitada.

Conclusiones y recomendaciones

LosÂ autores del estudio de la ASPB recuerdanÂ queÂ conocerÂ elÂ patrÃ³nÂ deÂ riesgoÂ segÃºnÂ losÂ ejesÂ de desigualdad es clave para identificar los grupos mÃ¡s vulnerables y priorizar Ã¡reas deÂ acciÃ³n enÂ el momento deÂ diseÃ±arÂ eÂ implementarÂ estrategiasÂ deÂ prevenciÃ³n desde el Ã¡mbito de la salud pÃºblica, pero tambiÃ©n desde otras Ã¡reas como la social o la econÃ³mica. De hecho, el Ayuntamiento de Barcelona ya ha puesto en marcha programas dirigidos a zonas concretas con el objetivo de facilitar el confinamiento de las personas enfermas y de acercar los mensajes de prevenciÃ³n de la infecciÃ³n.

Finalmente, seÃ±alan que hay que tener en cuenta que las consecuencias sociales y econÃ³micas derivadas de las medidas adoptadas para contener la enfermedad afectarÃ¡n tambiÃ©n de forma desigual a la poblaciÃ³n. "AsÃ pues, aunque son difÃciles de predecir los efectos que tendrÃ¡n en la salud de las personas, es previsible que aumentenÂ lasÂ desigualdadesÂ enÂ saludÂ enÂ laÂ ciudad. SerÃ¡ necesario - concluyen -Â hacer un seguimientoÂ delÂ impactoÂ enÂ saludÂ deÂ laÂ pandemiaÂ mÃ¡sÂ allÃ¡Â deÂ la enfermedad, asÃ como de las desigualdades que se deriven".

"Misma enfermedad, perfil diferente"

Carmen Cabezas, secretaria general de Salud PÃºblica de la Generalitat, dijo ayer:Â "Estamos ante la misma enfermedad pero con un perfil diferente" porque afecta a personas mÃ¡s jÃ³venes y porque afecta de forma menos grave. El aumento de casos -unos 30.000 en los Ãºltimos dÃas- es ya sensible en mayores de 50 aÃ±os, pero mucho mÃ¡s elevado en menores de 50: en concreto, se concentra en jÃ³venes de entre 20 y 29. Y anunciÃ³ que, a partir de ahora, se instarÃ¡ a losÂ contactos estrechos de positivos a que, si son asintomÃ¡ticos, permanezcan en el preceptivo aislamiento, "sin necesidad de que se les practique ninguna prueba diagnÃ³stica".

La Junta Permanente de la Sociedad Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria (Camfic), por su parte, haÂ manifestado hoy pÃºblicamente:

1.- Hay que implicar a todo el sistema sanitario en la detecciÃ³n de la covid-19: mutuas laborales, servicios de salud laboral, farmacias comunitarias, y aquellas organizaciones pÃºblicas o privadas que puedan gestionar cribados frente la covid-19.

2.- En los Ãºltimos 16 meses los Equipos de AtenciÃ³n Primaria se han comprometido en la priorizaciÃ³n de la atenciÃ³n a la pandemia, siendo los centros de la detecciÃ³n, diagnÃ³stico, trazabilidad y seguimiento clÃnico de los pacientes afectados (incluso en Ã¡mbitos no propios de la atenciÃ³n primaria). Y actualmente, y desde enero de 2021, liderando con Salud PÃºblica el programa de VacunaciÃ³n. Actualmente necesitamos con urgencia descongestionar la extrema saturaciÃ³n de los centros de atenciÃ³n primaria para recuperar la atenciÃ³n a la patologÃa crÃ³nica y de debut de enfermedades infradiagnosticadas durante este periodo que, dejadas libre evoluciÃ³n, tienen peor pronÃ³stico que la misma covid-19 .

3.- En el sentido del punto anterior, y de acuerdo al nuevo protocolo por el que no se harÃ¡n tests a los contactos estrechos asintomÃ¡ticos, es imprescindible seguir las recomendaciones de seguridad vigentes asÃ como cumplir estrictamente el perÃodo de aislamiento de los casos confirmados.

4.- Agradecemos el esfuerzo y la responsabilidad de la ciudadanÃa, empresas y organizaciones durante toda la pandemia. En un momento de cifras de incidencia explosiva nunca vistas (especialmente en gente joven), de incremento de hospitalizaciones, y de la incertidumbre inherente a las nuevas variantes, es momento de no olvidar que estas variantes de SARS-CoV-2 siguen entre nosotros.

La capital catalana ha pasado de 1.000 casos semanales a casi 8.000, siendo sobre todo personas jÃ³venes y de los distritos mÃ¡s ricos. coronavirus Off Carmen FernÃ¡ndez. Barcelona ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Medicina Familiar y Comunitaria Off

DispensaciÃ³n de test de antÃgenos sin receta

Archivado: julio 9, 2021, 9:21am UTC por manuelbustelo

OpiniÃ³n manuelbustelo Vie, 09/07/2021 - 11:21 Tribuna

Las farmacias tambiÃ©n piden a las autoridades sanitarias poder registrar y facilitar los certificados del resultado del test de antÃgenos.

Hace casi tres meses que las farmacias hicieron acopio de test de antÃgenos para dispensarlos sin receta una vez aprobada la modificaciÃ³n del correspondiente Real Decreto por parte del Ministerio de Sanidad. Este propuso en su web un borrador de RD para que la poblaciÃ³n pueda adquirir las pruebas rÃ¡pidas para detectar antÃgenos de la covid-19 (TAR) en las farmacias sin necesidad de receta. Desde el 13 de mayo, con los test listos en las farmacias y con muchos paÃses de la UniÃ³n Europea dispensÃ¡ndolos desde hace meses, seguimos esperando con creciente estupefacciÃ³n, y ya indignaciÃ³n, que se autorice su venta.

Antonio Torres, presidente de Fefac.

En los Ãºltimos dÃas se ha anunciado que la aprobaciÃ³n se producirÃ¡ a finales de julio. Esperamos que sea asÃ, ahora que empieza el verano y que urge su dispensaciÃ³n controlada, puesto que por internet y sin control profesional, ni garantÃa de calidad alguna, pueden ser adquiridos fÃ¡cilmente, asumiendo los usuarios riesgos personales y la sociedad, de Salud PÃºblica.

La posibilidad de incluir a las farmacias en la detecciÃ³n de la covid-19, ya sea participando en cribados en colaboraciÃ³n con el sistema sanitario o con la venta de autotest, o con su realizaciÃ³n o supervisiÃ³n, es una larga reivindicaciÃ³n del sector. En julio del aÃ±o 2020,Â la FederaciÃ³n de Asociaciones de Farmacias de CataluÃ±a (Fefac),Â trasladÃ³ este ofrecimiento a las autoridades sanitarias y a los partidos polÃticos, y desde entonces lo ha hecho en repetidas ocasiones.

Seguridad yÂ colaboraciÃ³n en la prevenciÃ³n

Â¿Por quÃ© es importante dispensar los test en las farmacias? En primer lugar, lo es para la seguridad de la sociedad, pues permite recuperar las relaciones seguras, al detectar personas infectadas, evitando episodios como los que hemos visto en los Ãºltimos dÃas en sectores como el del ocio nocturno o entre los jÃ³venes, en Mallorca.

En segundo lugar, al permitir que la farmacia colabore activamente en la prevenciÃ³n y la lucha contra la covid-19 permite maximizar la detecciÃ³n rÃ¡pida de casos sospechosos con seguridad del resultado. La gran demanda por parte de jÃ³venes o que quieren asistir a diversos eventos, u otras que se encuentran en contacto estrecho con un positivo son frecuentes. Cuanta mÃ¡s gente se realice un test, mÃ¡s positivos se aislarÃ¡n y mÃ¡s fÃ¡cil serÃ¡ controlar el virus.

En tercer lugar, y muy importante, permite descargar a los profesionales que incansablemente trabajan en la atenciÃ³n primaria, en unos momentos de fuerte presiÃ³n asistencial, vacunaciÃ³n de la poblaciÃ³n, seguimiento, realizaciÃ³n de PCR y recuperaciÃ³n de enfermos crÃ³nicos, y ante la amenaza de que las variantes del virus lo alargarÃ¡n durante los prÃ³ximos meses.

Seguimiento de los casos positivos

AdemÃ¡s de poder dispensar, supervisar o realizar los test, es conveniente que desde la farmacia se pueda realizar un seguimiento de casos positivos, mediante el sistema de comunicaciÃ³n electrÃ³nico existente y que se utiliza para la receta electrÃ³nica o seguimiento de otros cribados. Las farmacias reclaman tambiÃ©n a las autoridades sanitarias poder registrar y facilitar los certificados del resultado del test que tanto facilitarÃan la vida a las personas, y como ya sucede en otros paÃses.

Es un despilfarro de recursos, en un momento en que son todos son imprescindibles, no aprovechar los existentes, y a los profesionales farmacÃ©uticos, que son parte del sistema sanitario, que tantas veces se han ofrecido a colaborar a lo largo de esta pandemia.

Si algo hemos aprendido es que es necesario avanzar hacia una mayor integraciÃ³n de la farmacia en el sistema sanitario. La salud pÃºblica y la atenciÃ³n primaria son los Ã¡mbitos esenciales. Por sus caracterÃsticas, la farmacia ha de continuar desarrollando, de forma coordinada con ambas, un papel activo en la detecciÃ³n de problemas de salud, participar en cribados, desarrollar campaÃ±as de prevenciÃ³n y promociÃ³n de la salud, participar en el seguimiento epidemiolÃ³gico o colaborar en la mejora de coberturas de vacunaciÃ³n.

BasÃ¡ndose en el compromiso compartido, la colaboraciÃ³n, la comunicaciÃ³n eficiente y aprovechando las competencias y caracterÃsticas de cada Ã¡mbito profesional, hay que buscar fÃ³rmulas que faciliten la obtenciÃ³n de las mÃ¡ximas sinergias en beneficio de los pacientes. El papel de la farmacia en la comunidad no es Ãºnicamente ni exclusivamente sanitario. Su aportaciÃ³n sobrepasa este papel, ya que muchas de sus funciones tienen un carÃ¡cter social.

Durante las Ãºltimas semanas hemos oÃdo a usuarios en nuestras farmacias decir que no queremos ayudarles porque no dispensamos test de antÃgenos sin una receta. Nos hemos visto en tesitura de tenerlos y no poder dispensarlos. De querer ayudar, y no poder sin saltarnos la ley. Solucionemos esto ya, agilicemos la autorizaciÃ³n que permita su venta, que ya va con mucho retraso, y luchemos de la mano contra esta pandemia.

Hace casi tres meses que las farmacias hicieron acopio de test de antÃgenos para dispensarlos sin receta una vez aprobada la modificaciÃ³n del RD por parte de Sanidad. coronavirus Off Antonio Torres, presidente de la FederaciÃ³n de Asociaciones de Farmacias de CataluÃ±a (Fefac) OpiniÃ³n OpiniÃ³n Off

"Dar una clase magistral de Medicina por 'zoom' no es innovaciÃ³n docente"

Archivado: julio 9, 2021, 6:01am UTC por franciscogoiri

Grado franciscogoiri Vie, 09/07/2021 - 08:01 MarÃa SasÃa, del CEEM, aboga por nuevas formas de evaluar

Foto de familia de los ponentes y participantes en el XIV Encuentro de EducaciÃ³n MÃ©dica de los cursos de verano de El Escorial (FOTO: Jorge Zorrilla/FundaciÃ³n Lilly).

Ni la pandemia y sus consecuenciasÂ han acarreadoÂ tantas transformaciones paraÂ la enseÃ±anza universitaria de laÂ Medicina, ni las facultades espaÃ±olas han demostrado tanta capacidad de adaptaciÃ³n como a veces se proclama desde las instituciones acadÃ©micas u organismos relacionados, como la Agencia NacionalÂ de EvaluaciÃ³n de la Calidad y la AcreditaciÃ³n Docente (Aneca). Ã‰sa es, al menos, parte de la tesis que ha defendido MarÃa SasÃa GarcÃa, del Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM), durante su intervenciÃ³n en elÂ EncuentroÂ de EducaciÃ³n MÃ©dica que anualmente organizada la CÃ¡tedra de EducaciÃ³n MÃ©dica FundaciÃ³n Lilly-UCM en el marco de los cursos de verano de El Escorial, y que este aÃ±o ha celebrado su XIV ediciÃ³n.

Responsable de la ComisiÃ³n de EducaciÃ³n MÃ©dica del CEEM, SasÃa argumenta que el cambio de paradigma docente que trajo consigoÂ la pandemia, al menos durante los primeros meses de obligado confinamiento, consistiÃ³, en esencia, en hacer en formato virtual lo que antes se hacÃa en formato presencial, y eso, claro, se aleja bastante del concepto que el Ã³rgano que representa a los estudiantes de Medicina de las 46 facultades espaÃ±olas tiene de lo que es la innovaciÃ³n docente.

MarÃa SasÃa, representante del CEEM.

"Pasar de una dar una clase magistral en el aula a impartir la misma clase a travÃ©s de zoom o de cualquier otra plataforma virtual no es, en ningÃºn caso, innovar, sino una forma de perpetuar la tradicional relaciÃ³n de jerarquÃa que existe entre el alumno y el docente". Y ahÃ, en transformar esa relaciÃ³n, es donde el CEEM pone el acento, pero no en transformarla por transformarla, segÃºn SasÃa, sino en hacerloÂ con un criterio tendente a mejorar la calidad de la enseÃ±anza impartida.

"Hay que conseguir, de verdad, que el alumno se convierta en un agente activo y participativo de su proceso de enseÃ±anza, y para ello es importante la consecuciÃ³n de grupos mÃ¡s reducidos en el aula,Â que fomenten la mayor participaciÃ³n del estudiante, pero tambiÃ©n potenciar el impulso de nuevas formas de evaluar el aprendizaje, como, por ejemplo, exÃ¡menes basados mÃ¡s en la redacciÃ³n de casos clÃnicos y no tanto en contenidos teÃ³ricos, o potenciar el papel del alumno investigador y el desarrollo de algunas competencias que en el grado quedan en muy segundo plano", plantea SasÃa, estudiante de 4Âº cursoÂ en la Facultad de Medicina de la Universidad de Cantabria.

Hay premisas, de hecho, que la responsable de EducaciÃ³n MÃ©dica del Ã³rgano que agrupa a casi 48.000 estudiantes de grado considera elementales, y asÃ lo ha expuesto ante la comunidad docente reunida en El Escorial:Â "El conocimiento mÃ©dicoÂ no esÂ estÃ¡tico;Â avanza continuamente, yÂ por elloÂ una clase grabada no deberÃa tener el mismo contenido de un aÃ±o para otro".

Pero la nueva formaciÃ³n en el entorno virtual no es la panacea, ha alertado SasÃa, que ha resaltado que puede ser un arma de doble filo. "El alumno oculto tras una pantalla pierde timidez y gana soltura y autonomÃa, de forma que se puede atrever a preguntar o incluso a calificar y evaluar a sus profesores sin tantas cortapisas. La contrapartida -concluye la representante del consejo estudiantil- es que corremos el riesgo de que un estudiante que hoy se oculta tras una pantalla puede convertirse en el futuro en un mÃ©dico que se esconda del paciente". O dicho en otras palabras: atrincheramiento docente versus empatÃa y fomento de la relaciÃ³n mÃ©dico-paciente.

Como ponente de una mesa que ya planteaba un reto en forma de pregunta ("Â¿Estamos asistiendo a la quiebra de la enseÃ±anza tradicional?"), la voz de la representante del CEEM ha clamado ante un foro lleno de decanos, docentes y expertos en EducaciÃ³n MÃ©dica en pro de actitudes mÃ¡s osadas en materia de innovaciÃ³n, y no ha ocultado la frustraciÃ³n del consejo estudiantil ante la "oportunidad perdida" que, de no remediarlo, podrÃa ser la pandemia y la obligada adaptaciÃ³n a nuevas formas de enseÃ±anza presididas por esa necesaria innovaciÃ³n.

Como representante de esa comunidad docente,Â JoaquÃn GarcÃa EstaÃ±, responsable delÂ Centro de Estudios de EducaciÃ³n MÃ©dica de laÂ Facultad de MedicinaÂ de Murcia, ha reivindicado, claro, el papel del profesor y de la docencia presencial, pero ha coincidido con SasÃa en que la reivindicaciÃ³n de ese papel no se justifica con una mera trasposiciÃ³n de lo real a lo virtual, sino merced a lo que Ã©l ha llamado el IVA del docente. "El papel del profesor en el aula y el trabajo que desarrolla de forma presencial tiene que aportar un valor aÃ±adido al estudiante, y ese valor tiene que ver con el hecho de que el alumno vea estimulante acudir a su clase. AhÃ es donde reside verdaderamente el reto del profesorado, un reto que quizÃ¡s la pandemia ha hecho mÃ¡s evidente".

GarcÃa EstaÃ±: "El papel del profesor deber aportar valor aÃ±adido al estudiante"

GarcÃa EstaÃ± ha admitido que en marzo de 2020, "laÂ universidad espaÃ±ola no estaba preparada para dar clases virtuales. En mi universidad, menos de un 10% de los profesores utilizaron grabaciones en vÃdeo en ese momento, yÂ probablemente se perdiÃ³ hasta unÂ 50% de la docencia que hubiÃ©ramos impartido en condiciones normales. AlgunosÂ profesores subÃan al aula virtual la presentaciÃ³n en Power PointÂ que habrÃan usado en susÂ clases presenciales, yÂ en muy pocos casos se hicieron las clases virtuales en blackboard collaborate". El expresidente de la Conferencia Nacional de Decanos de Medicina asegura, no obstante, que las circunstancias sobrevenidas cambiaron enÂ el cursoÂ 2020/2021, y que este Ãºltimo aÃ±o "se han impartido ya todas las clases".

El representante de la Facultad de Medicina de Murcia ha recordado un reciente artÃculo de Jama en el que se planteaba la posibilidad de reducir el nÃºmero de docentes presenciales en las facultades de Medicina, al menos en los primeros cursos del grado, y ha aseguradoÂ que esa propuesta es difÃcilmente extrapolable a la realidad universitaria espaÃ±ola y a la docencia mÃ©dica.

GonzÃ¡lez Anglada: "La crisis ha supuesto el mayor impacto en la historia de la FSE"Â

"En la mayorÃa de las facultades, las clases de los cursos preclÃnicos estÃ¡n grabadas y las universidades podrÃan plantearse despedirnos a todos, hacer una suerte de facultades online hasta terceroÂ y dejar, si acaso, a uno o dos profesores para asesorar al alumnado y resolver dudas puntuales,Â pero creo que eso es impensable: somos facultades presenciales e impartimos una enseÃ±anza donde el contacto interpersonal es vital, y no sÃ³lo la interacciÃ³n profesor/alumno, sino el contacto entre los propios alumnos y/o con estudiantes de cursos superiores. La vida universitaria esÂ docencia, pero tambiÃ©n el contacto interpersonal y fructÃfero entre todos y cada uno de los actores que conforman esa vida", ha sentenciado GarcÃa EstaÃ±.

Si GarcÃa EstaÃ±Â ha incidido en los efectos que la docencia tuvo en el grado,Â Isabel GonzÃ¡lez Anglada, jefa del Servicio de Medicina InternaÂ del HospitalÂ Universitario FundaciÃ³n AlcorcÃ³n (Madrid) y jefa de Estudios en este centro, ha reconocido abiertamente que la pandemia se tradujo en un dÃ©ficit en la formaciÃ³n de los MIR en habilidades tÃ©cnicas, que, por contra, se ha compensado con una "aprendizaje profundo" en competencias transversales.Â "Los residentes pueden dar ahora una respuesta mÃ¡s flexible, innovadora y adaptada, y si algo nos ha enseÃ±ado esta experiencia es que resulta clave profundizar en la formaciÃ³n de esas competencias necesarias".

GonzÃ¡lez Anglada ha hecho referencia a una encuesta interna, segÃºn la cual el 90% de los MIR que participaron en el sondeo asegura haber tenido un "aprendizaje muy profundo" durante esos meses en habilidades y competencias transversales, como trabajo en equipo, profesionalismo, comunicaciÃ³n y empatÃa con el paciente y bioÃ©tica y Ã©tica mÃ©dica.Â Por contra, ha insistido la jefa de Estudios del Hospital FundaciÃ³n AlcorcÃ³n, el "tsunamiÂ asistencial" de los primeros meses de la pandemia y la prÃ¡ctica ausencia de asistencia no covid redundÃ³ en "una obligada suspensiÃ³n de las rotaciones docentes programadas y, consecuentemente, en un dÃ©ficit de formaciÃ³n tÃ©cnica. SÃ³lo atendÃamos lo urgente y durante muchos meses no tuvimos las tÃ©cnicas y cirugÃas habituales".

GonzÃ¡lez Anglada, que ademÃ¡s es vicepresidenta de la Sociedad EspaÃ±ola de FormaciÃ³n Sanitaria Especializada, sentencia que la crisis sanitaria, y especialmente su eco inicial, "ha supuesto el mayor impacto que ha vivido la formaciÃ³n sanitaria especializada de este paÃs en su historia".

Nuevas formas de evaluarÂ

Moderados por JosÃ© Antonio SacristÃ¡n, director de la FundaciÃ³n Lilly, todos los ponentes han coincidido en una premisa bÃ¡sica: el nuevo modelo de docencia implica necesariamente nuevas formas de evaluar, y no una mera remisiÃ³n a fÃ³rmulas tradicionales basada en exÃ¡menes tipo test.

"En la mayorÃa de las facultades de MedicinaÂ la evaluaciÃ³n continuadaÂ no tiene un peso real para ponderar el aprendizaje del alumno, y la pandemia las ha enfrentado con esta realidad. Una evaluaciÃ³n que se basa casi exclusivamente en los resultados de los exÃ¡menes finales de junio no es eficaz.Â Hay que pensar cuÃ¡l es la mejor manera de llevar a cabo la evaluaciÃ³n continuada para que sea Ãºtil, justa y de calidad",Â ha dichoÂ la coordinadora de la ComisiÃ³n de EducaciÃ³n MÃ©dica del CEEM.

El CEEM denuncia la "falta de peso" de la evaluaciÃ³n continuada en las facultades

Lo que tambiÃ©n han hecho las restricciones y la distancia interpersonal es confrontar a la docencia de grado con otra de sus histÃ³ricas limitaciones: los condicionantes que sufren los estudiantes universitarios, sean de la promociÃ³n que sean, en sus prÃ¡cticas clÃnicas. "La pandemia ha puesto de relieve el sinsentido acadÃ©mico que supone el hecho de que cada mÃ©dico vaya acompaÃ±ado en su jornada laboralÂ por un sÃ©quito de estudiantes, que, ademÃ¡s, en la mayorÃa de los casos, son de cursos distintos y de rotaciones y especialidades diferentes", ha dicho SasÃa.Â

Si la pandemia ha dejado alguna lecciÃ³n en la formaciÃ³n de grado, aunque sea colateralmente, es, segÃºn el CEEM, la necesidad de reducir "de manera urgente" la ratio mÃ©dico/alumno en las prÃ¡cticas clÃnicas. Lo ideal -certifica SasÃa- es que esa relaciÃ³n fuera 1/1, "para conseguir el mayor aprovechamiento posible de las prÃ¡cticas y ampliar y profundizar la perspectiva del estudiante".

Docentes, expertos en EducaciÃ³n MÃ©dica y estudiantes coinciden en que la crisis ha evidenciado la necesidad de repensar mÃ©todos y estructuras docentes. Off Francisco Goiri. Madrid MIR Grado Grado EIR ProfesiÃ³n Profesional Joven PolÃtica y Normativa Off

Reafirman la 'seguridad' de la lactancia de madre infectada por covid-19

Archivado: julio 9, 2021, 6:00am UTC por raquelserrano

Los especialistas avalan los beneficios de la lactancia materna aÃºn en Ã©poca de pandemia. FOTO: DM.

La situaciÃ³n de la covid-19 en mujeres embarazadas ha generado muchas dudas que continÃºan surgiendo en grupo de poblaciÃ³n en relaciÃ³n con el parto, la lactancia o la vacunaciÃ³n. En este sentido, especialistas de la Unidad Neonatal y de Cuidados Intermedios PediÃ¡tricos del Hospital de Manises (Valencia) recuerdan que la infecciÃ³n por covid-19 materna no supone un cambio en las recomendaciones generales sobre la lactancia.

â€œLa infecciÃ³n de la madre por covid-19 no supone ningÃºn problema para iniciar y/o continuar con la lactancia materna exclusiva hasta los seis meses de vida del bebÃ© y posteriormente complementarla con otros alimentos durante el tiempo que ambos deseenâ€, explica Blanca Garrido, pediatra neonatÃ³loga de la citadaÂ unidad.

Aunque se han detectado restos de SARS-CoV-2 en aproximadamente el 10% de las muestras de leche materna analizadas en diferentes estudios en curso, â€œno se ha detectado virus viable ni transmisible en leche materna y no hay casos documentados de contagio al lactante a travÃ©s de leche materna, al igual que ocurre con otras infecciones mucho mÃ¡s estudiadas y conocidas como puede ser la hepatitis Câ€.

Dado el beneficio tan enorme que supone la alimentaciÃ³n con lactancia materna y la ausencia de evidencia de transmisiÃ³n por leche materna de la infecciÃ³n por SARS-CoV-2, â€œno estÃ¡ justificado cambiar la recomendaciÃ³n de que la lactancia materna es el mejor alimento para el reciÃ©n nacido, aunque su madre tenga una infecciÃ³n covid-19â€, apunta Garrido.

AdemÃ¡s, la Sociedad EspaÃ±ola de NeonatologÃa (SENEO) puso en marcha un registro de casos de hijos de madre con infecciÃ³n covid-19 en el que se ha visto que la tasa de transmisiÃ³n madre-hijo es muy baja (0,9% de los casos registrados).

BelÃ©n Garrido, neonatÃ³loga pediatra del Hospital de Manises, en Valencia. FOTO: DM.

â€œEstos casos se han atribuido transmisiÃ³n postnatal y, en su mayorÃa, los reciÃ©n nacidos contagiados han permanecido asintomÃ¡ticos o con sÃntomas leves. Estos datos avalan no separar a la madre y al reciÃ©n nacido tras el nacimiento y no contraindicar la lactancia materna. Debemos tener en cuenta que la separaciÃ³n de la madre y el reciÃ©n nacido y las intervenciones que perjudican la lactancia materna tienen efectos negativos, tanto en la salud de la madre como en la del bebÃ©â€, aÃ±ade la pediatra.

Las especialistas del Hospital de Manises ademÃ¡s recuerdan que, a pesar de que la evidencia cientÃfica actual es limitada, cada vez existen mÃ¡s estudios que demuestran la presencia de anticuerpos frente a SARS-CoV-2 en la leche materna de las mujeres con covid-19 y tambiÃ©n en aquellas que han recibido la vacuna (estudios de Pace 2021, Kelly 2021 y Perl 2021).

Esta evidencia cientÃfica que va poco a poco materializÃ¡ndose en estudios avala la idea inicial de que â€œes lÃ³gico pensar que si la madre ha estado infectada por covid-19 o se ha vacunado frente a la enfermedad y ha generado anticuerpos, Ã©stos pueden pasar a la leche materna y, por tanto, al bebÃ© al igual que ocurre con los anticuerpos generados tras otras infeccionesâ€, explica Garrido.

La pediatra advierte de que â€œen cualquier caso, las madres infectadas deben mantener las medidas de higiene, como el lavado de manos y el uso materno de mascarilla durante la toma, delegando el resto de los cuidados del bebÃ© a una tercera persona no afectada por la infecciÃ³n, siempre que esto Ãºltimo sea posibleâ€.

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Si el estado fÃsico de la madre por la infecciÃ³n le impidiese amamantar de forma directa, existe la posibilidad de extraerse leche materna y poder dÃ¡rsela a su bebÃ© de forma diferida, sin que esa leche tenga que pasar por ningÃºn proceso especial para poder ser administrada.

Otra de las incertidumbres mÃ¡s extendidas entre el colectivo de mujeres embarazadas y lactantes es la de la vacunaciÃ³n contra la covid-19 y ante esto, y en la misma lÃnea de las indicaciones de las autoridades sanitarias, las especialistas del Hospital de Manises recomiendan la inmunizaciÃ³n de este colectivo en tiempo y forma que les sea recomendado.

â€œLas vacunas de Moderna y Pfizer-BioNTech son vacunas ARN mensajero, es decir, no contienen el virus vivo que causa la covid-19 y, por lo tanto, no tienen riesgo de provocar la enfermedad en quienes se vacunanâ€, explica la pediatra.

VacunaciÃ³n compatible con la lactancia

La evidencia cientÃfica disponible actualmente, principalmente estudios realizados en EEUU y Reino Unido, avala la seguridad de la vacunaciÃ³n de las embarazadas a partir del segundo trimestre de gestaciÃ³n. â€œNo se han visto mÃ¡s efectos secundarios que en la poblaciÃ³n general y no se ha detectado ningÃºn efecto adverso significativo sobre el embarazoâ€, aÃ±ade Garrido.

En EspaÃ±a,Â el Consejo Interterritorial de Salud decidiÃ³ en mayo autorizar la vacunaciÃ³n de embarazadas con vacunas de ARNm, cuando les corresponda segÃºn el tramo de edad y grupo de priorizaciÃ³n al que pertenezcan.

Con respecto a las madres lactantes, la administraciÃ³n de la vacuna no estÃ¡ contraindicada y no condiciona ningÃºn tipo de modificaciÃ³n en las recomendaciones de lactancia, habiendo sido catalogada como de â€œriesgo muy bajo, segura y compatible con la lactanciaâ€ en portales de consulta de referencia en nuestra prÃ¡ctica clÃnica diaria como e-lactancia.org. De hecho, Moderna y Pfizer ya han retirado de sus fichas tÃ©cnicas su recomendaciÃ³n inicial de no administrar en madres lactantes.Â

Siguiendo las recomendaciones internacionales, la lactancia materna no debe interrumpirse aunque la madre sea covid-19 positiva. Nuevas evidencias avalan esta prÃ¡ctica. coronavirus Off Enrique Mezquita. Valencia MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas GinecologÃa y Obstetricia EndocrinologÃa Off

Enlace permanente para 'LatinoamÃ©rica: el volcÃ¡n rugiente de la covid-19'

Archivado: julio 9, 2021, 6:00am UTC por Josezarate

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Josezarate Vie, 09/07/2021 - 08:00 Las deficiencias sanitarias y las desigualdades socioeconÃ³micas alimentan la pandemia VacunaciÃ³n covid en Brasil

VacunaciÃ³n de un jefe indÃgena en Brasil: con sus retrasos y disputas, el Mecanismo Covax estÃ¡ paliando los estragos de la pandemia.

Casi 40 millones de casos y 1,3 millones de muertes, segÃºn los datos oficiales, siempre subestimados y mÃ¡s aÃºn en zonas menos desarrolladas. Tres de los cinco paÃses que han registrado mÃ¡s casos en las Ãºltimas semanas son latinoamericanos: Brasil, Colombia y Argentina. Y a principios de junio, PerÃº llevÃ³ a cabo una revisiÃ³n de sus datos que supuso la incorporaciÃ³n de mÃ¡s de 115.000 fallecidos a su contabilidad oficial: es el que acumula la mayor tasa de mortalidad del mundo.

Mientras en AmÃ©rica del Norte y Europa los ingresos van disminuyendo gracias a la vacunaciÃ³n, aunque los casos puedan experimentar los vaivenes de la variante delta, en la mayor parte de AmÃ©rica Latina y el Caribe el fin de la pandemia de coronavirus "sigue siendo un futuro lejano", dijo hace unos dÃas Carissa Etienne, directora de la OrganizaciÃ³n Panamericana de la Salud (OPS). Con la excepciÃ³n de Uruguay y Chile y algunas islas del Caribe, â€œsolo una de cada diez personas estÃ¡ vacunadaâ€. La llegada del invierno al hemisferio sur, la temporada de huracanes en el Caribe y la amenaza de las variantes se suman al inquietante empeoramiento de la situaciÃ³n.

Varios factores, con distinta incidencia en cada paÃs, ayudan a explicar la tragedia de la covid-19 en AmÃ©rica Central y del Sur: falta de cobertura sanitaria, nutriciÃ³n deficiente, obesidad, pobreza, contaminaciÃ³n, aglomeraciones urbanas, desigualdades sociales, populismos polÃticos poco respetuosos con los asesores cientÃficos, poblaciones indÃgenas y quizÃ¡ cierta predisposiciÃ³n genÃ©tica o menor inmunidad previa, como se ha observado por la desproporciÃ³n de sudamericanos ingresados en EspaÃ±a.

Peores indicadores

â€œLa efectividad de las polÃticas de cierre y contenciÃ³n en cada paÃs latinoamericano parece depender del grado de cumplimiento de sus respectivas poblaciones y de sus condiciones socioeconÃ³micas de vidaâ€, escribÃa en marzo en Journal of Public Helath Policy Adolfo MartÃnez Valle, del Centro de InvestigaciÃ³n en PolÃticas de Salud y PoblaciÃ³n de la Universidad Nacional AutÃ³noma de MÃ©xico.

Y en mayo, en la revista Medwave, un equipo de epidemiÃ³logos de la Universidad de La Frontera, en Chile, diagnosticaban que â€œlos paÃses de LatinoamÃ©rica y el Caribe han sido afectados duramente por la pandemia principalmente debido a falta de preparaciÃ³n de sus sistemas de salud y al fragmentado sistema de seguridad social. AdemÃ¡s, en la regiÃ³n, el estado de salud de la poblaciÃ³n muestra peores indicadores comparado con los paÃses de la OrganizaciÃ³n para la CooperaciÃ³n y el Desarrollo EconÃ³micoâ€.

Disparidades sociales, acceso deficiente a la atenciÃ³n mÃ©dica, nutriciÃ³n inadecuada y una gran prevalencia de enfermedades crÃ³nicas no transmisibles, como las derivadas de la obesidad, sobre todo en personas con menores ingresos, nutren un caldo de cultivo donde puede desenvolverse a sus anchas el SARS-CoV-2.

La vacuna invisible

Si ya ha sido difÃcil en la mayorÃa de los paÃses consensuar las medidas de control y aunar voluntades polÃticas, en algunos paÃses de LatinoamÃ©rica las rivalidades han agravado el trÃ¡gico panorama. En el Ãºltimo nÃºmero de la revista de la Red TBS-Stop Epidemias, dedicado a la pandemia en las AmÃ©ricas, Ivone Evangelista Cabral, profesora de la Facultad de EnfermerÃa y directora de una revista especializada en RÃo de Janeiro, describe la situaciÃ³n de su paÃs: â€œLa covid-19 se ha convertido en escenario de disputas polÃticas entre los poderes del Ejecutivo central, estados y municipios, con constantes amenazas de instauraciÃ³n de un estado de sitio y una fuerte militarizaciÃ³n de la AdministraciÃ³n pÃºblica. Durante semanas, hemos estado en el epicentro de la crisis sanitaria mundial con mÃ¡s de 100 paÃses cerrando sus fronteras con Brasilâ€¦ Las clases populares que viven en favelas y barrios marginados han sido las mÃ¡s afectadasâ€.

En la misma publicaciÃ³n, IvÃ¡n Cherrez Ojeda, neumÃ³logo del Hospital Kennedy y profesor de la Universidad EspÃritu Santo, en Guayaquil, aporta sus reflexiones desde Ecuador, otro de los paÃses mÃ¡s afectados: â€œGuayaquil, la Perla del PacÃfico, fue tristemente noticia internacional por sus cadÃ¡veres en las aceras. Toda la preparaciÃ³n que se creyÃ³ suficiente de ninguna manera lo fue. Llegaban las llamadas de angustia a cualquier hora, el deseo de ayudar leyendo lo Ãºltimo publicado para su tratamiento. Llegaron las noticias de los primeros colegas que sucumbÃan a la enfermedadâ€¦ El hogar era el Ãºnico espacio seguro si se preservaba de los demÃ¡sâ€¦ La covid-19 arrasÃ³ con todo, fue sembrando dolor e incertidumbre por donde pasaba, pero tambiÃ©n dio esperanza de luchar y mejorar los momentos terribles que pasÃ¡bamosâ€.

Y a falta de vacunas, sugiere la vacuna invisible de la humanidad, de un cambio en el estilo de vida, de renunciar a veces a la comodidad, de acabar con el abuso y la prepotencia, reemplazÃ¡ndolos por la austeridad y la humildad. â€œEsta vacuna nos pide cautela en la consecuciÃ³n de los recursos, racionalidad en el uso y respeto a la madre tierra y todo lo que habita en ella, virtudes que la humanidad contemporÃ¡nea desconoce debido a la globalizaciÃ³n, al consumo irresponsable y a la codicia por la riqueza entendida como una acumulaciÃ³n de dinero que lo permite todo y sin pensar en los demÃ¡s ni en el nosotrosâ€.

Las barreras indÃgenas

AmÃ©rica Latina y el Caribe concentran por otro lado el mayor porcentaje de poblaciones indÃgenas del mundo. Ese factor lo analiza este mes en Global Public Health un equipo del Centro de InvestigaciÃ³n Aplicada en Ambiente y Salud de San Luis PotosÃ, en MÃ©xico: â€œEn esta regiÃ³n, la pobreza es persistente y, en particular, los pueblos indÃgenas rurales tienen las barreras mÃ¡s pronunciadas para los servicios de salud y sufren una profunda discriminaciÃ³n basada en el origen Ã©tnico y el idioma, en comparaciÃ³n con sus contrapartes no indÃgenas. La informaciÃ³n sobre la salud de las poblaciones indÃgenas, en general, es escasa, y este problema se agrava ante la pandemia de covid-19â€.

Y a pesar de la enorme extensiÃ³n del continente, el 80% de los 650 millones de habitantes de AmÃ©rica Latina y el Caribe viven en Ã¡reas urbanas, cuya compartimentaciÃ³n refleja las enormes desigualdades socioeconÃ³micas de aquellos lugares. Esas aglomeraciones generan ademÃ¡s elevados niveles de contaminaciÃ³n, fenÃ³meno que causa unas 150.000 muertes anuales en toda la regiÃ³n.

Con la llegada de 117.000 vacunas de Pfizer a Colombia, el 1 de marzo los paÃses latinoamericanos comenzaron a recibir vacunas a travÃ©s del Mecanismo Covax, un esfuerzo global desarrollado entre la CoaliciÃ³n para las Innovaciones en PreparaciÃ³n para Epidemias (CEPI), la Alianza Mundial para las Vacunas y la InmunizaciÃ³n (Gavi), Unicef, la OPS y la OMS para asegurar el acceso equitativo a la inmunizaciÃ³n en todo el mundo.

Hasta ahora, este dispositivo internacional ha suministrado 24 millones de dosis en estos paÃses, en su mayor parte de AstraZeneca. Ese mecanismo, que garantiza unos mÃnimos y distingue entre paÃses financiados y autofinanciados, se completa con las compras que cada paÃs estime convenientes; de ahÃ que se haya optado en algunos casos por la Sinovac china, la Sputnik rusa o la inminente Abdala cubana, de la que Venezuela ya ha adquirido 12 millones de dosis.

Entre los retrasos de los fabricantes, las suspicacias de algunos gobiernos, la falta de infraestructuras para conservar las vacunas y distribuirlas, y las dificultades en llegar a grupos vulnerables, como solicitantes de asilo, refugiados, emigrantes y desplazados internos, ese mecanismo internacional no agrada a todos; aun asÃ, con sus defectos y retrasos estÃ¡ ayudando a paÃses que de otro modo quedarÃan completamente desprotegidos.

Con el 30% de las muertes globales por covid-19, LatinoamÃ©rica estÃ¡ siendo, junto con la India, el epicentro mundial de la pandemia. coronavirus Off JosÃ© R. ZÃ¡rate MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas Off

La pandemia cambia demasiado poco los medicamentos de los crÃ³nicos

Archivado: julio 9, 2021, 5:00am UTC por naiarabrocal

ProfesiÃ³n naiarabrocal Vie, 09/07/2021 - 07:00 Impacto de la covid-19 en la asistencia sanitaria

Una farmacÃ©utica entrega un medicamento a una usuaria de la farmacia.

El impacto de la pandemia en la atenciÃ³n a los pacientes crÃ³nicos se ha dejado notar en su medicaciÃ³n. No tanto porque se hayan producido cambios, sino porque ha habido menos de los que cabrÃa esperar. La reducciÃ³n de las consultas mÃ©dicas en los momentos mÃ¡s complicadosÂ ha conducido a una continuidad de tratamientos que tendrÃan que haber sido revisados. Tampoco el sistema sanitario ni los prescriptores han estado en una buena posiciÃ³n para acoger el lanzamiento de nuevos fÃ¡rmacos.Â

Al mismo tiempo, se han priorizado en ciertos casos los medicamentos mÃ¡s sencillos para suÂ administraciÃ³n, como los de vÃa oral frente a la parenteral, o que requieren menos controles (como los anticoagulantes de acciÃ³n directa en lugar del Sintrom). Algunas de estas tendencias ya se han revertido, y otras llegaron para quedarse, segÃºn los expertos consultados por DM/CF.Â

La presidenta de la Sociedad EspaÃ±ola de FarmacologÃa ClÃnica (SEFC), Antonia AgustÃ, comprende que aunque no se han producido grandes cambios en los tratamientos crÃ³nicos, sÃ se ha hecho un esfuerzo para facilitar su acceso a los pacientes. Ha sido asÃ gracias a medidas como el envÃo de la medicaciÃ³n a domicilio o buscando la fÃ³rmula para evitar que los pacientes tuvieran que recoger sus medicamentos o administrÃ¡rselos en centros sanitarios. â€œYa se procura facilitar la administraciÃ³n de medicamentos que no requieren hospitales de dÃa para no saturarlosâ€, afirma la farmacÃ³loga. Una tendencia que se mantendrÃ¡ de cara al futuro, afirma, pero no contempla â€œmuchos cambios mÃ¡sâ€.Â

Algunos cambios

La tÃ³nica general ha sido la continuidad obligada de los tratamientos crÃ³nicos, lamentan desde la AtenciÃ³n Primaria. Ha habido pocos cambios, entre ellos un posible incremento en las dosis de benzodiacepinas, apuntan MarÃa Pilar Arroyo, Ermengol Sempere y Ã“scar Esteban, del Grupo de Trabajo de UtilizaciÃ³n de FÃ¡rmacos de la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc).Â

Asimismo detectan una reducciÃ³n de los tratamientos que requieren ser administrados por un profesional sanitario. Ha sido el caso de las lumbalgias, donde la vÃa parenteral ha sido sustituida â€œen gran medidaâ€ por la oral, â€œque es Â igual de efectiva y mÃ¡s seguraâ€.Â
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En los pacientes respiratorios, aseguran que la aerosolterapia ha sido reemplazada por la nebulizaciÃ³n con cÃ¡mara espaciadora en el domicilio del paciente. Â Estos dos Ãºltimos cambios, afirman los mÃ©dicos, â€œse pueden considerar en general positivos, ya que estas dos vÃas de administraciÃ³n tienen unas indicaciones muy limitadas en AtenciÃ³n Primaria, y antes de la pandemia se hacÃa un uso abusivo y en general innecesarioâ€.Â

Otros cambios propiciados por la pandemia han sido el impulso a los biosimilares y la desapariciÃ³n del visado para la triple terapia respiratoria (LABA+LAMA+CI) en un solo dispositivo, observa Francisco JosÃ© SÃ¡ez, coordinador del Grupo de Trabajo de Cronicidad de la Sociedad EspaÃ±ola de MÃ©dicos Generales y de Familia (SEMG). Un efecto colateral mÃ¡s de reducir las visitas a los centros de salud ha sido la derivaciÃ³n al consumo de fÃ¡rmacos OTC, agregaÂ .Â

Al mismo tiempo, en Semfyc seÃ±alan que se ha reducido el uso de antibiÃ³ticos, una tendencia que se iniciÃ³ aÃ±os antes de la pandemia y en parte motivada por la caÃda de los procesos infecciosos no covid-19 en la poblaciÃ³n adulta y pediÃ¡trica.Â

La pandemia aumentÃ³ la prescripciÃ³n de psicotropos en centros sociosanitarios

De entre los pacientes crÃ³nicos, los que presentan patologÃas de salud mental han sufrido especialmente la pandemia y sus condicionantes. Este efectoÂ se ha dejado notar en sus medicamentos, seÃ±alan los expertos de Cronos, el Grupo de Trabajo del Paciente CrÃ³nico de la Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Hospitalaria (SEFH).Â En el Ã¡mbito sociosanitario, el aislamiento en los centros y los confinamientos en las habitaciones se han reflejado en un incremento en la prescripciÃ³n de psicotropos. Por otra parte, se incrementÃ³ la utilizaciÃ³n de suplementos nutricionales, debido al efecto del estado de Ã¡nimo y el aislamiento en la alimentaciÃ³n y la actividad fÃsica.Â

Anticoagulantes

Control del INR.

En un primer momento la pandemia fue un espaldarazo a la nueva generaciÃ³n de anticoagulantes orales, que no precisan la monitorizaciÃ³n del INR. Sin embargo, â€œesta situaciÃ³n se ha revertido, por lo menos en algunas comunidadesâ€, advierte la presidenta de la Sociedad de FarmacologÃa ClÃnica.Â

De hecho, en muchos casos no ha sido necesario cambiar el Sintrom, gracias a los circuitos de citaciÃ³n o las visitas domiciliarias, exponen en Semfyc. En algunos centros residenciales se consiguiÃ³ obviar el cambio gracias a la telemonitorizaciÃ³n de la anticoagulaciÃ³n oral y a la puesta a disposiciÃ³n de los centros de coagulÃ³metros portÃ¡tiles para la realizaciÃ³n de los controles, afirman desde la SEFH.

Renovaciones automÃ¡ticas

Con la pandemia, se han renovado medicaciones, muchas veces automÃ¡ticamente: â€œSe ha dejado de revisar la pertinencia y la eficacia de muchas prescripciones, con el riesgo de pÃ©rdida de control de la enfermedad de base o de pasar por alto posibles efectos secundariosâ€, advierten desde Semfyc.

Al mismo tiempo, alertan de que muchos pacientes no han dispuesto de su hoja de tratamientos, lo que ha podido perjudicar al correcto cumplimiento de las terapias. Porque aunque algunas comunidades autÃ³nomas se ha habilitado la descarga de planes de tratamiento por vÃa telemÃ¡tica, esta medida no es Ãºtil para muchas personas mayores.Â

"Se ha dejado de revisar la pertinencia y la eficacia de muchas prescripciones"

Para SÃ¡ez (SEMG), â€œes necesario plantear el autentico valor que tiene la revisiÃ³n farmacoterapÃ©utica, asÃ como su carga de trabajo, algo que cada vez se ignora mas en el caso de los mÃ©dicos y pacientesâ€. A su entender, una lecciÃ³n positiva de la pandemia es que ha favorecido el trabajo en equipo entre sanitarios, incluyendo los farmacÃ©uticos comunitarios. "Ha propiciado que las tradicionales discrepancias, de cambios de fÃ¡rmacos, prescripciÃ³n cruzada, interacciones obviadas oÂ dispensaciones domiciliarias, se hayan solventado con una visiÃ³n positiva de apoyo, evitando enfrentamientosâ€.

Adherencia

Â¿CÃ³mo ha afectado todos los condicionantes anteriores a la adherencia? Es probable que se hayan producido casos de â€œincumplimiento por excesoâ€, al no poder revisarse adecuadamente los tratamientos, resaltan en Semfyc. AdemÃ¡s, â€œpuede haber ocurrido que determinados pacientes se hayan hecho dependientes de tratamientos innecesarios, o que solo estaban indicados para un determinado y limitado periodo de tiempo, como tranquilizantes, antidepresivos, AINE, mÃ³rficos o inhibidores de la bomba de protonesâ€.Â

SegÃºn los farmacÃ©uticos hospitalarios, puede haber existidoÂ un incremento de adherencia aÂ los psicofÃ¡rmacos mientras que en enfermedades "conÂ poco componente sintomÃ¡tico, probablemente haya disminuidoâ€. Alertan que el impacto en los pacientes mÃ¡s vulnerables, dependientes, frÃ¡giles o con trastornos mentales, ha sido muy significativo:Â â€œEn el Ã¡mbito sociosanitario, la rotaciÃ³n de profesionales derivada de la situaciÃ³n probablemente habrÃ¡ empeorado el cumplimiento de los tratamientosâ€.

La visiÃ³n de AgustÃÂ (SEFC) es mÃ¡s positiva, ya que entiende que la adherencia no tiene por quÃ© haberse visto afectada.Â â€œSe han continuado suministrando los medicamentos y, al contrario, se ha intentado facilitarlos mÃ¡s al propio domicilio. AdemÃ¡s la red de oficinas de farmacia es suficientemente amplia para que los desplazamientos para recoger la medicaciÃ³n no sean muy largosâ€.

Lanzamientos

La pandemia no lo pone fÃ¡cil al lanzamiento de nuevos medicamentos. Factores como el menor contacto con los visitadores mÃ©dicos y la caÃda de la formaciÃ³n mÃ©dica estÃ¡n afectando a la incorporaciÃ³n de novedades en las prescripciones de los mÃ©dicos de Primaria, alerta SÃ¡ez (SEMG). Â â€œLas propuestas legales para limitar el contacto de la industria farmacÃ©utica con la formaciÃ³n continuada o con las asociaciones de pacientes ha sido ademÃ¡s un giro peligroso para el futuro, algo que debe meditarse si queremos que se mantenga el nivel innovador de nuestro sistema sanitarioâ€.

El experto apunta el caso de la diabetes tipo 2, Ã¡rea en la que â€œla evidencia irruptiva de algunos fÃ¡rmacos ha sido obviadaâ€, o de la EPOC, para la que â€œsiguen sin activarse terapias reconocidasâ€.

En Semfyc tambiÃ©n afirman que aunque es posible que se haya ralentizado la adopciÃ³n de nuevos medicamentos por disminuciÃ³n drÃ¡stica de la interacciÃ³n de los mÃ©dicos con la industria. Si bien â€œesta reducciÃ³n no tiene por quÃ© ser necesariamente negativa, mÃ¡s bien al contrario, ya que es posible que se haya prescrito mÃ¡s acorde con las guÃas de prÃ¡ctica clÃnicaâ€. Si bien, en AtenciÃ³n Primaria â€œun aÃ±o es poco tiempo para la adopciÃ³n significativa de nuevos medicamentos, ya que las novedades no suelen ser ni numerosas ni cualitativamente muy relevantesâ€. Â

Para la presidenta de la SEFC, las novedades â€œmÃ¡s importantes y que suponen una aportaciÃ³nâ€ no se han visto afectadas. â€œSe siguen autorizando fÃ¡rmacos oncolÃ³gicos y hematolÃ³gicos y fÃ¡rmacos que son terapias avanzadas muchos de ellos para enfermedades huÃ©rfanas. Pero esto no es muy diferente a lo que estaba siendo en los Ãºltimos aÃ±os antes de la pandemiaâ€.Â

Se han continuado tratamientos sin la necesaria revisiÃ³n. Ha habido pocos cambios, dirigidos a la simplificaciÃ³n de las terapias. coronavirus Off Naiara Brocal ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Sanidad comunica 17.317 contagios, 28 muertos y una subida de 25 puntos en la incidencia acumulada

Archivado: julio 8, 2021, 6:39pm UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo Jue, 08/07/2021 - 20:39 Coronavirus

Entre la poblaciÃ³n de 20 y 29 aÃ±os, la incidencia acumulada a 14 dÃas ha escalado hasta situarse en 911,23 casos por cada 100.000 habitantes.

20 millones de personas en EspaÃ±a ya han recibido laÂ pauta completa de vacunaciÃ³nÂ contra elÂ coronavirus. En total, son 20.528.505 los inmunizados, el 43,3% de la poblaciÃ³n. Con al menos una dosis ya hay 27.277.127 ciudadanos, el 57,5%.

Es una noticia positiva en un nuevo dÃa de aumento acelerado deÂ casos de coronavirusÂ en el paÃs. Sanidad ha notificado este jueves 17.317 nuevas infecciones (33 mÃ¡s que ayer) y otro incremento importante en la incidencia acumulada, que crece casi 26 puntos, situÃ¡ndose en los 277,90 casos por cada 100.000 habitantes.

La altÃsima tasa de propagaciÃ³n entre los jÃ³venes es la responsable del ascenso. Entre los de 20 y 29 aÃ±os, el grupo de edad mÃ¡s afectado, la incidencia ha escalado 550 puntos en una semana y casi 100 en 24 horas, situÃ¡ndose en 911,23. El segundo grupo en incidencia es el de entre 12 y 19 aÃ±os (798,06), que aumenta de forma semejante: 450 puntos en una semana y 70 respecto al dÃa anterior.

Por regiones

Por comunidades,Â CataluÃ±aÂ es la mÃ¡s afectada, con una incidencia a 14 dÃas de 602,67 casos por 100.000 habitantes, seguida deÂ Castilla y LeÃ³nÂ (417,51),Â CantabriaÂ (394,58),Â NavarraÂ (377,35) y laÂ Comunidad ValencianaÂ (262,98). Las que mantienen un riesgo mÃ¡s bajo son Ceuta (32,07), Castilla-La Mancha (86,10) y Melilla (93,02), las Ãºnicas por debajo del umbral de 100.

En cuanto aÂ fallecimientos, se han comunicado 28 nuevos, 11 mÃ¡s que ayer. Y esta tarde no se han comunicado nuevos datos en relaciÃ³n con la situaciÃ³n de los hospitales. Los Ãºltimos datos facilitados por Sanidad, correspondientes a este miÃ©rcoles, sitÃºan la ocupaciÃ³n en planta en el 2,35% y en UCI en el 6,55%.

AsÃ, CataluÃ±a se mantiene como la comunidad con mayor porcentaje deÂ ocupaciÃ³n UCIÂ (13,21%), seguida de La Rioja (11,32%), Madrid (11,00%) y Castilla y LeÃ³n (7,43%). Los territorios mÃ¡s relajados son Galicia (1,07%), Murcia (1,51%), Extremadura (1,62%) y Cantabria (2,83%). Hay que recordar que estos porcentajes sÃ³lo contemplan los pacientes ingresados por coronavirus. Para calcular la ocupaciÃ³n real hay que sumar los que se encuentran allÃ por otras patologÃas y cirugÃas.

EnÂ Europa, los paÃses mÃ¡s afectados por el virus siguen siendo Reino Unido, con 484,7 de incidencia, Portugal (269,5) y Rusia (217,4). Los de menor riesgo son RumanÃa (3,3), Polonia (3,5) y Alemania (10,5).

La incidencia acumulada de coronavirus en EspaÃ±a a 14 dÃas asciende a 277,90 casos por cada 100.000 habitantes. coronavirus Off Andrea SantamarÃa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

MIR 2021: AlergologÃa agota sus plazas y solo 12 especialidades tienen vacantes

Archivado: julio 8, 2021, 6:35pm UTC por RosalÃa Sierra

MIR RosalÃa Sierra Jue, 08/07/2021 - 20:35 ElecciÃ³n MIR 2021 Pruebas de alergia

AlergologÃa ha agotado hoy sus tres Ãºltimas plazas.

A dos dÃas de culminarse el proceso de adjudicaciÃ³n telemÃ¡tica de plazas MIR, solo 12 especialidades tienen aÃºn plazas despuÃ©s de que hoy se hayan agotado las tres que quedaban de AlergologÃa; la Ãºltima, en el Complejo Asistencial Universitario de Burgos al aspirante con nÃºmero de orden 7.084.

Hoy han elegido plaza los seleccionados desde el nÃºmero de ordenÂ 6.901 alÂ 7.399,

Quedan aÃºnÂ 1.273 plazas disponibles, de las que mÃ¡s del 81% son de Medicina de Familia, pendiente de cubrir 1.040 plazas (44,48%). En el extremo contrario se encuentra InmunologÃa, que solo tiene libres dos de las 17 plazas ofertadas, un 11,76%.

Plazas libres

AdemÃ¡s, quedan vacantes aÃºn en AnÃ¡lisis ClÃnicos, que tiene 20 de las 26 plazas ofertadas (76,92%); AnatomÃa PatolÃ³gica, en la que quedan 16 de 122 (13,11%); BioquÃmica, en la que quedan 3 de 4 (75%); FarmacologÃa ClÃnica, en la que quedan 5 de 19 (26,31%); GeriatrÃa, de la que quedan 20 de 95 (21,05%); Medicina del Trabajo, de la que quedan 77 de 102 (75,49%); Medicina Nuclear, de la que quedan 5 de 44 (11,36%); Medicina Preventiva, de la que quedan 33 de 107 (42,05%); MicrobiologÃa, de la que quedan 33Â de 44 (75%), y NeurofisiologÃa ClÃnica, de la que quedan 7 de 54 (12,96%).

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AlergologÃa se une asÃ a las otras 31 especialidades para las que ya no quedan plazasÂ en esta convocatoria MIR 2021: OncologÃa RadioterÃ¡pica (el Ãºltimo candidato tenÃa el nÃºmero de orden 6.850), Medicina Interna (6.276), PsiquiatrÃa (6.158), Medicina FÃsica y Rehabilitadora (6.339), AnestesiologÃa (4.006), AngiologÃa (4.628), Aparato Digestivo (4.186), CardiologÃa (2.356), CirugÃa Cardiovascular (4.700), CirugÃa General (4.678), CirugÃa Oral y Maxilofacial (2.638), TraumatologÃa (4.253), CirugÃa PediÃ¡trica (4.247), CirugÃa PlÃ¡stica (836), CirugÃa TorÃ¡cica (4.766), DermatologÃa (1.008), EndocrinologÃa (4.713), HematologÃa (5.548), NefrologÃa (5.489), NeumologÃa (5.386), NeurocirugÃa (4.088), NeurologÃa (4.525), GinecologÃa (4.585), OftalmologÃa (3.898), OncologÃa MÃ©dica (5.190), OtorrinolaringologÃa (4.613), PediatrÃa (4.720), RadiodiagnÃ³stico (4.462), ReumatologÃa (5.288) y UrologÃa (4.594).

Hay que recordar que, en esta elecciÃ³n, elÂ cupo de extracomunitarios afecta a 313 plazas y el de discapacidad, a 558 vacantes; y que a pesar de los diversos recursos judiciales que se han puesto en marcha tanto por parte de particulares como por la plataforma FSE Unida y CESM, la adjudicaciÃ³n de plazas continuarÃ¡ hasta el sÃ¡bado 10 de julio. En este Ãºltimo dÃa se realizarÃ¡ el acto de adjudicaciÃ³n electrÃ³nica de plazas de los aspirantes con nÃºmero de orden comprendido entre el 8.001 y el 10.805, ambos inclusive. En este turno estÃ¡n llamados 2.805 electores.

Ya son 32 las especialidades que han completado su cupo MIR. A dos dÃas de terminar, quedan 1.273 plazas, de las que el 80% son de Familia. Off RosalÃa Sierra MIR Off

EspaÃ±a supera los 20 millones de vacunados contra la covid-19 con pauta completa

Archivado: julio 8, 2021, 5:09pm UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo Jue, 08/07/2021 - 19:09 InmunizaciÃ³n

VacunaciÃ³n a pacientes en el Hospital Enfermera Isabel Zendal, en Madrid. (Luis Camacho)

MÃ¡s de 20 millones de vacunados con pauta completa.Â EspaÃ±a ha alcanzado este jueves los 20.528.505 ciudadanos inoculados con las dos dosisÂ de la vacuna (45.924.484 ciudadanos con una dosis), cifra que acerca al camino marcado por el Gobierno en abril: uno de sus objetivos es llegar el 19 de julio a los 25 millones con doble pauta.

Atendiendo a las cifras no parece imposible ya queÂ la semana pasada se superÃ³ por primera vez los 4 millones de dosis administradas en una semana, segÃºn indicÃ³ el lunes en rueda de prensa la secretaria de Estado de Sanidad, Silvia CalzÃ³n. "En la Ãºltima semana, EspaÃ±a junto a Portugal, es el paÃs de la UE que mÃ¡s vacunas ha administrado con respecto a su poblaciÃ³n. Este 40,3% de poblaciÃ³n vacunada ya con pauta completa [este jueves es ya el 43,3%] nos coloca en ese avance imparable de alcanzar los 25 millones de vacunados con pauta completa en la segunda semana de julio".

Llegar a los 20 millones de inmunizados supone alcanzar la protecciÃ³n de mÃ¡s del 40% de los espaÃ±oles. La semana anterior llegaron a nuestro paÃs mÃ¡s de seis millones de dosis.Â Esta semana se prevÃ©n 2,6 millones, segÃºn anunciÃ³ el lunes CalzÃ³n, que se suman a los mÃ¡s de dos millones que se quedaron en las neveras de ese gran lote.

Incidencia al alza

Lo Ãºnico que empaÃ±a los logros de la Estrategia de VacunaciÃ³n de Sanidad ejecutada por las comunidades autÃ³nomas son los datos de incidencia al alza. Esta nueva ola, la quinta ya, requiere de un nuevo acelerÃ³n en la puesta de las dosis. Pero ese nuevo empujÃ³n puede que cueste darse si se tiene en cuenta queÂ EspaÃ±a puede que haya llegado al mÃ¡ximo de su capacidad para poner dosis diarias: mÃ¡s de 700.000Â durante la semana pasada, mÃ¡s de la mitad corresponden a segundas dosis. Junto a una transmisiÃ³n del coronavirus mÃ¡s acusada, el periodo estival y la llegada de las vacaciones en los grupos de sanitarios encargados de la inmunizaciÃ³n podrÃa suponer un nuevo desafÃo o un obstÃ¡culo.

Desde elÂ Consejo General de EnfermerÃa, su presidente, Florentino FernÃ¡ndez, explica a EL MUNDO que "la campaÃ±a de vacunaciÃ³n no se va a ver afectada por las vacaciones de las enfermeras y enfermeros, se merecen su descanso y mÃ¡s que nunca debido a todo el esfuerzo y dedicaciÃ³n que han realizado durante toda la pandemia".

En este sentido, "claro que habrÃ¡ grupos nuevos y sustitutos en verano para poder proporcionar descanso a quienes llevan meses con una alta carga de trabajo. Por eso, debemos tener en cuenta queÂ quienes se incorporen nuevos a la vacunaciÃ³n deberÃ¡n ser instruidos y formados", subraya Inmaculada Cuesta, secretaria de laÂ AsociaciÃ³n Nacional de EnfermerÃa y Vacunas (Anenvac).

MÃ¡s allÃ¡ del pinchazo y los cinco minutos que se tarda en inmunizarse, hay un importante trabajo detrÃ¡s de los profesionales sanitarios, de la experiencia de las enfermeras en la preparaciÃ³n de los viales y en la dosificaciÃ³n exacta en cada una de la jeringuillas que llevan los compuesto anti-covid. "Hay que tener en cuenta que este tipo de molÃ©culasÂ requiere de una experiencia en el manejo de la formulaciÃ³n, recordemos que en algunos casos se saca incluso una sÃ©ptima dosis -en el caso de Pfizer, por ejemplo-, lo que requiere de un perfil de conocimiento alto", apunta Cuesta.

La 'puerta de salida'Â de la pandemia

Aun con las suplencias, FernÃ¡ndez asegura que "el ritmo de vacunaciÃ³n va a seguir como hasta ahora, y serÃ¡ una de las prioridades de la actividad asistencial para todas las enfermeras/os espaÃ±oles, ya queÂ la vacunaciÃ³n masiva es lo que nos permitirÃ¡ tener inmunidad de grupoÂ y salir de esta terrible pandemia".

Con todo, Salvador Tranche, presidente de laÂ Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc), comenta que "la tesis de que podamos sufrir una bajada de ritmo en verano si la llegada del nÃºmero de dosis se sigue incrementando y no se cubren todas las vacantes de los turnos de verano resulta plausible. Pero,Â todavÃa hay recursos en AtenciÃ³n Primaria, como son los centros de salud, ambulatorios, que pese a su sobrecarga actual, todavÃa pueden incluirse como puntos de vacunaciÃ³n".

Tranche subraya laÂ utilidad de los vacunÃ³dromos, la posibilidad de su apertura 24 horasÂ (como ocurre en Madrid y Galicia)Â y el apoyo de la empresa privadaÂ (El Corte InglÃ©s, entre otros), "todo suma". Pero, al igual que Cuesta, recuerda que "nosotros tenemos la experiencia de vacunar a mÃ¡s de 15 millones de personas cada aÃ±o en las campaÃ±as de la gripe en apenas dos meses y medio".

Por eso, el presidente del colectivo de la EnfermerÃa subraya que "es necesario seguir organizando y realizando una buena planificaciÃ³n de la campaÃ±a de vacunas, estableciendo los turnos y el personal sanitario que garantice que todas las vacunas que lleguen a EspaÃ±a se puedan administrar en tiempo y forma, pero sin duda la experiencia adquirida a estas alturas servirÃ¡ para que la vacunaciÃ³n se siga realizando de forma Ã¡gil y fluida".

Con 20.528.505 ciudadanos con doble pauta, el 43,3% de la poblaciÃ³n espaÃ±ola ya tiene las dos dosis de la vacuna y el 57,5% (27.277.127 ciudadanos) tienen al menos una. coronavirus Off Pilar PÃ©rez PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Las farmacias gallegas pueden ya expedir certificados covid

Archivado: julio 8, 2021, 2:58pm UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente Jue, 08/07/2021 - 16:58 Crisis sanitaria

El consejero de Sanidad de Galicia, Julio GarcÃa ComesaÃ±a, con los presidentes de los COF de Pontevedra, Alba MarÃa Soutelo SoliÃ±o; La CoruÃ±a, HÃ©ctor Castro Bernardino; Lugo, Alejandro MarÃa SÃ¡nchez-PÃ©rez Miel, y Orense, Santiago Leyes Vence.

Los ciudadanos que asÃ lo precisen pueden solicitar desde este jueves en las oficinas de farmacia de Galicia la expediciones de los certificados covid de vacunaciÃ³n, de prueba diagnÃ³stica y de recuperaciÃ³n. Todo ello, gracias alÂ protocolo de actuaciÃ³n firmado entre el consejero de Sanidad de Galicia, Julio GarcÃa ComesaÃ±a, y los presidentes de los cuatro COF gallegos: de Pontevedra, Alba MarÃa Soutelo SoliÃ±o; LaÂ CoruÃ±a, HÃ©ctor Castro Bernardino; Lugo, Alejandro MarÃa SÃ¡nchez-PÃ©rez Miel, y Orense, Santiago Leyes Vence.

Esta colaboraciÃ³n de los farmacÃ©uticos se suma a otras que vienen realizando a lo largo de la pandemia, como la entrega del aÃ±o pasado de mascarillas a personas con bajos ingresos o la gestiÃ³n de las muestras de saliva para la realizaciÃ³n de PCR por pooling.

El objeto del presente protocolo es articular la coordinaciÃ³n necesaria para la expediciÃ³n de los certificados covid interoperables de vacunaciÃ³n, con el objeto de facilitar su acceso a las personas que no dispongan de los medios telemÃ¡ticos necesariosÂ o que carezcan de los instrumentos o habilidades para su obtenciÃ³n por los canales habilitados institucionalmente.

Estos certificados sirven para viajar, porque validan la realizaciÃ³n de una PCR negativa o la vacunaciÃ³n

Alba Soutelo, presidenta del COF de Pontevedra -que el pasado 2 de julio tomÃ³ posesiÃ³n oficialÂ de su cargo, tras su reelecciÃ³n en los comiciosÂ del 6 de junio-, ha aclaradoÂ a CF que estos certificados sirven para viajar, "porque validan que te has hecho una PCR negativa o te has vacunado". Sin embargo, explica que al joven que quiera acceder a una discoteca le basta con enseÃ±ar en un mensaje deÂ mÃ³vil que tiene una PCR negativa.

Sobre el piloto realizado con jÃ³venes a partir de 12 aÃ±os (hasta 64 aÃ±os) en cribados de saliva, explica que estos jÃ³venes tuvieron que hacerse dos pruebas: la segunda, a los 10 dÃas. Y ya estÃ¡ generalizado a la poblaciÃ³n en toda Galicia. Soutelo indica que en elÂ piloto sÃ se notÃ³ la afluencia de jÃ³venes, pero ahora estÃ¡n aÂ la espera de resultados.

Incremento de covid-19 entre los mÃ¡s jÃ³venes

Eso sÃ, la presidenta del COF de Pontevedra subraya que estos test en farmacia no sirven para viajar: "Al principio pensÃ¡bamos que sÃ servirÃan, pero no, con el argumento de que se puede llevar a la farmacia la saliva de cualquier persona. Esto es cierto, pero tambiÃ©nÂ serÃa aplicable para el ocio nocturno", indica.

El consejero ha firmado este protocolo el mismo dÃa que ha anunciadoÂ en rueda de prensa que, ante el incremento de la incidencia de la covid-19 entre los mÃ¡s jÃ³venes, la Junta de Galicia ha optado por apostar por el "ocio nocturno seguro".Â Para ello,Â permitirÃ¡ la apertura en mÃ¡s localidades, aunque con condiciones -certificados de vacunaciÃ³n o pruebas negativas-, mientras que cerrarÃ¡ los espacios pÃºblicos en los que se concentran los botellones, una prÃ¡ctica ya prohibida expresamente.

Galicia tiene una incidencia deÂ casi 300 casos por 100.000 habitantes en los tramos de edad de 12 a 19 aÃ±os

Otra de las medidas aprobada por el comitÃ© clÃnicoÂ es "intensificar" los cribados, sobre todo entre la gente joven. La semana pasada se convocÃ³ a mÃ¡s de 20.000 personas y solo acudiÃ³ el 46,8 %, por lo que ComesaÃ±a ha advertido de la "baja adherencia" a esta pruebas y ha informado de que se establecerÃ¡n puntos para hacer test de manera voluntaria sin necesidad de cita.

El comitÃ© clÃnico ha destacado que Galicia ha pasado de una situaciÃ³n de estabilidad a un "incremento" de la incidencia del coronavirus y, aunque la presiÃ³n hospitalaria no se estÃ¡ viendo incrementada, ha descendido la edad de los ingresados en UCI, que son personas entre 30 y 38 aÃ±os.

La incidencia acumulada por la covid-19 se ha duplicado desde la semana pasada, al llegar a 62 casos en siete dÃas por cada 100.000 habitantes, frente a los 32 anteriores, y subir de 52 a 98Â en catorce dÃas. Esta incidencia se eleva a casi 300 casos en los tramos de edad de 12 a 19 aÃ±os.Â

Ayuda contra la brecha digital

La administraciÃ³n ha subrayado que Galicia cuenta con una poblaciÃ³n especialmente envejecida, a lo que se suman otros factores, como los de la dispersiÃ³n y la brecha digital, lo que puede suponer trabas para la poblaciÃ³n de edad a la hora de acceder a determinadas utilidades o servicios en soporte digital, como es el caso de los certificados covid.

Este jueves el Sergas ha firmado un protocolo con los cuatro COF gallegos para que puedan solicitarse certificados de vacunaciÃ³n, prueba diagnÃ³stica y de recuperaciÃ³n. Off Carmen Torrente Villacampa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Sanidad y las CCAA acuerdan la distribuciÃ³n de 9,5 millones de euros para polÃticas sobre adicciones

Archivado: julio 8, 2021, 2:58pm UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo Jue, 08/07/2021 - 16:58 Conferencia Sectorial del Plan Nacional Sobre Drogas Juan RamÃ³n VillalbÃ, delegado del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas, y Silvia CalzÃ³n, secretaria de Estado de Sanidad, durante la Conferencia Sectorial de este jueves.

Juan RamÃ³n VillalbÃ, delegado del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas, y Silvia CalzÃ³n, secretaria de Estado de Sanidad, durante la Conferencia Sectorial de este jueves.

La secretaria de Estado de Sanidad, Silvia CalzÃ³n, ha presidido este juevesÂ la Conferencia Sectorial del Plan Nacional Sobre Drogas (PNSD), en la que se ha acordado la distribuciÃ³n a las comunidades autÃ³nomas de 9,5 millones de euros para ejecutar programas en materia de drogodependencias y otras adicciones.

Esta suma procede de distintas partidas recogidas en los Presupuestos Generales del Estado (PGE) y se destinan anualmente a cubrir los gastos derivados del desarrollo de la Estrategia Nacional sobre Adicciones en los planes autonÃ³micos. AsÃ, sirven para sufragar programas de atenciÃ³n directa a adicciones, programas de prevenciÃ³n, de atenciÃ³n a familias, de rehabilitaciÃ³n y reinserciÃ³n social y laboral, entre otros.

SegÃºn explican desde Sanidad, esta transferencia permitirÃ¡ a las comunidades autÃ³nomas poder desarrollar, entre otras actuaciones, convocatorias de subvenciones para las entidades del Tercer Sector dedicadas a las drogodependencias y otras adicciones en sus respectivos Ã¡mbitos territoriales.

Por unanimidad

TambiÃ©n este jueves, el Pleno de la Conferencia Sectorial del Plan Nacional sobre DrogasÂ ha aprobado por unanimidad los criterios de distribuciÃ³n aplicables en 2021 a los crÃ©ditos presupuestados para los gastos que originen los programasÂ derivados del PNSD que desarrollen las comunidades autÃ³nomas y la distribuciÃ³n resultante conforme a los mismos.

"Como cada aÃ±o, estos crÃ©ditos se distribuyen territorialmente segÃºn los criterios objetivos fijados por la Conferencia Sectorial del PNSD y se formalizan mediante acuerdo de Consejo de Ministros", explican desde el Ministerio de Sanidad.

Se destinarÃ¡n a sufragar programas de atenciÃ³n directa a adicciones, de prevenciÃ³n, de atenciÃ³n a familias, de rehabilitaciÃ³n y reinserciÃ³n social y laboral, entre otros. Off RedacciÃ³n. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Â¿Debemos priorizar ahora la vacunaciÃ³n de los jÃ³venes?

Archivado: julio 8, 2021, 2:43pm UTC por soledadvalle

Federico de Montalvo soledadvalle Jue, 08/07/2021 - 16:43 Estrategia de vacunaciÃ³n

Un grupo de jÃ³venes hacen cola frente a un establecimiento de madruga en una calle de Madrid.

Esta pandemia nos viene enfrentando de manera constante a nuevos y difÃciles dilemas y problemas Ã©ticos-legales. Si bien Ã©stos son bastante frecuentes en el Ã¡mbito de la Medicina y del propio Sistema de Sanidad, por los valores y derechos habitualmente en riesgo (vida, integridad, intimidad, etc), tampoco podemos negar que los nuevos conflictos son mucho mÃ¡s complejos cuantitativa y cualitativamente, como lo estÃ¡ siendo la propia pandemia, demasiado intensa y extensa.

La pandemia se inaugurÃ³ con el dilema de los respiradores y otros medios de soporte vital. Luego nos tuvimos que enfrentar, y nos seguimos enfrentando, a la necesidad de priorizar las vacunas. TambiÃ©n ha sido objeto de discusiÃ³n el carÃ¡cter obligatorio o no de la vacunaciÃ³n; la posibilidad de ofrecer a los ciudadanos la elecciÃ³n de la vacuna -acaecidos determinados eventos adversos, muy graves aunque muy infrecuentes, con alguna de las vacunas autorizadas-Â o si se debÃa o no, en el marco de la campaÃ±a de vacunaciÃ³n, exigir un documento escrito de consentimiento o bastaba con el verbal, etc.Â Estos problemas y dilemas de mucho calado se han visto acompaÃ±ados de otros de Ã¡mbito mÃ¡s internacional o, al menos, regional, como el certificado digital UE para reinstaurar de alguna manera la libertad de circulaciÃ³n o el intenso y difÃcil debate acerca de la conveniencia e, incluso, exigencia moral de liberalizar las patentes de las vacunas para resolver el grave dÃ©ficit de vacunaciÃ³n en la mayorÃa de los paÃses en desarrollo.

Como puede verse no son tiempos precisamente fÃ¡ciles para la BioÃ©tica y el Derecho y eso, que, en este breve resumen,Â no hemos hecho referencia a otros debates de naturaleza jurÃdica y que tienen estos dÃas especialmente ocupados a nuestros Tribunales, incluidoÂ elÂ Tribunal Constitucional, como son los referidos a las medidas de confinamiento y, en general, de limitaciÃ³n de los derechos y libertades individuales.

Parece que todo se hubiera puesto â€œpatas arribaâ€ y que la pandemia hubiera mostrado las fisuras de un modelo jurÃdico que creÃamos bien armado, al menos, para afrontar una crisis bien grave, pero nada novedosa en la Historia de la humanidad, como es una pandemia.

Estado de alerta e intranquilidad

El Ãºltimo debate que nos ocupa y, sobre todo, preocupa, estÃ¡ directamente relacionado con el notable incremento del nivel de incidencia del virus. Tras unas semanas de aparente Pax Romana, hemos vuelto a ponernos, en muy breve espacio de tiempo, en un estado de alerta e intranquilidad. Y tal incremento se aprecia, segÃºn nos muestran los datos epidemiolÃ³gicos, casi en exclusiva en los grupos de edad mÃ¡s jÃ³venes, fundamentalmente, entre 20 y 29 aÃ±os. Y si bien es cierto que las imÃ¡genes que nos ofrecen a diario los medios de comunicaciÃ³n dan buena cuenta visual de cuÃ¡les son las razones de este nuevo aumento del virus, tampoco serÃa justo culpabilizar a todos nuestros jÃ³venes por la conducta absolutamente imprudente, insolidaria y reprobable de unos cuantos. En todo caso, si bien, como decimos, no es un problema de todos los jÃ³venes, sÃ, al menos, lo es de los jÃ³venes, sobre lo que los nÃºmeros estadÃsticos ofrecen pocas dudas.

BotellÃ³n de jÃ³venes en la calle tras el fin del estado de alarma, en la noche del 9 al 10 de mayo.

En este contexto surge el debate de si debemos alterar el orden de prioridad en el acceso a las vacunas e iniciar ya, de manera casi prioritaria, la vacunaciÃ³n de los jÃ³venes en detrimento de otros colectivos de mayor edad. Desde una perspectiva Ã©tico-legal tal posibilidad encuentra dos objeciones bastante relevantes.

La primera se fundamentarÃa en el principio de justicia que no significa mÃ¡s que dar a cada uno lo que se merece Â¿EstarÃa justificado dejar de vacunar a grupos de mayor edad y hacerlo con los jÃ³venes por la absoluta irresponsabilidad e insolidaridad de unos cuantos de ellos? Â¿Debemos â€œpremiarâ€ con la anticipaciÃ³n en la vacunaciÃ³n su mÃ¡s que reprobable conducta? Â¿No serÃa esta una llamada a la irresponsabilidad generalizada, cuando, ademÃ¡s, puede que haya que acudir a una tercera vacuna de recuerdo en no demasiado tiempo? Creo que la contestaciÃ³n no exige un arduo esfuerzo intelectual.

"Vacunar ahora a los jÃ³venes vendrÃa a acrecentar el problema al que nos estamos enfrentando"

La segunda radicarÃa en el principio de responsabilidad, entendido Ã©ste no en un sentido punitivo de â€œcastigarâ€ sin la vacuna al que se comporta irresponsablemente, lo que la propia Estrategia para la vacunaciÃ³n frente a la Covid-19 ha rechazado expresamente en el hipotÃ©tico caso de que una persona dentro de un grupo priorizado haya decidido inicialmente no vacunarse, cambiando su posiciÃ³n tiempo despuÃ©s. Se tratarÃa mÃ¡s bien de abordar si realmente ofrecer ahora la vacuna a los mÃ¡s jÃ³venes permitirÃa atajar el problema de irresponsabilidad que estamos observando en varios de ellos. Tal cuestiÃ³n tampoco parece encontrar difÃcil contestaciÃ³n, ya que es bastante previsible que, precisamente, vacunar ahora a los jÃ³venes vendrÃa a acrecentar el problema al que nos estamos enfrentando. Si ya los jÃ³venes se sienten en cierto modo inmunes frente a un virus que es â€œpara viejosâ€, con su vacunaciÃ³n la irresponsabilidad camparÃa a sus anchas y sabemos que, si bien la vacuna mitiga el riesgo de contagio y transmisiÃ³n, no lo impide.

AsÃ pues, desde una perspectiva Ã©tico-legal, existen sÃ³lidos argumentos para rechazar la alteraciÃ³n del orden de prioridad en el acceso a las vacunas ya establecido y comenzar ahora por la vacunaciÃ³n de los jÃ³venes. Sin embargo, no siempre en BioÃ©tica es todo tan sencillo, porque tambiÃ©n hay que atender a las consecuencias que para terceros que estÃ¡n comportÃ¡ndose de manera responsable tiene la irresponsabilidad de algunos. Dejar a los jÃ³venes sin vacunar unas semanas mÃ¡s puede suponer, no sÃ³lo el colapso del sistema sanitario de AtenciÃ³n Primaria, tan indispensable para la salud de muchos enfermos crÃ³nicos y de nuestros mÃ¡s mayores, sino poder afectar a personas ya vacunadas ante un notable incremento de la circulaciÃ³n del virus. Por ello, como vemos, la respuesta y, por ende, la soluciÃ³n no es tan fÃ¡cil como parecÃa mostrarse en un inicio. Una vez mÃ¡s, las decisiones son especialmente complicadas, siendo preciso mirar mÃ¡s allÃ¡ de lo que puede mostrarse inicialmente como una propuesta Ã©ticamente muy virtuosa, es decir, no alterar el orden actual de priorizaciÃ³n.

"En ocasiones, demasiada esperanza puede derivar en una vuelta a la desesperanza"

En todo caso, esta nueva aparente crisis de la pandemia que empezamos ahora a vivir debe tambiÃ©n permitirnos reflexionar sobre determinadas medidas que se han adoptado recientemente y, entre ellas, la de flexibilizar el uso de las mascarillas, mÃ¡s aÃºn, cuando ello ha coincidido con el final de curso en muchos institutos y universidades. Dar seÃ±ales de esperanza en este contexto tan dramÃ¡tico que llevamos ya casi aÃ±o y medio sufriendo no solo es conveniente, sino que es Ã©ticamente indispensable, pero en ocasiones demasiada esperanza puede derivar en una vuelta a la desesperanza.

Off Federico de Montalvo JÃ¤Ã¤skelÃ¤inen, presidente del ComitÃ© de BioÃ©tica de EspaÃ±a OpiniÃ³n OpiniÃ³n OpiniÃ³n OpiniÃ³n Off

Enlace permanente para 'La FundaciÃ³n "la Caixa" proyecta un nuevo centro de I+D biomÃ©dica en Barcelona'

Archivado: julio 8, 2021, 2:28pm UTC por carmenfernandez

InvestigaciÃ³n carmenfernandez Jue, 08/07/2021 - 16:28 Instituciones cientÃficas

El nuevo centro de investigaciÃ³n biomÃ©dica de la FundaciÃ³n "La Caixa" estarÃ¡ cerca del CosmoCaixa de Barcelona. Foto: FundaciÃ³n "La Caixa"

La alcaldesa de Barcelona, Ada Colau;Â el presidente de la FundaciÃ³n â€la Caixaâ€, Isidro FainÃ©;Â el patrono de la FundaciÃ³n â€la Caixaâ€ y presidente de su ComitÃ© CientÃfico, Javier Solana, y la teniente de alcaldÃa de EcologÃa, Urbanismo, Infraestructuras y Movilidad, Janet Sanz, han presentado hoy un acuerdo para la construcciÃ³n del edificio del futuroÂ CaixaResearch Institute, un nuevo centro de investigaciÃ³n biomÃ©dica en Barcelona ciudad, impulsado por la entidad. La inversiÃ³n prevista es de 60 millones de euros, entre la construcciÃ³n del nuevo edificio y su equipamiento.

El nuevo instituto se centrarÃ¡ en la investigaciÃ³n y la innovaciÃ³n de excelencia en el Ã¡mbito de la salud, tanto a nivel preclÃnico como traslacional, y complementarÃ¡Â la intensa actividad investigadora promovida por la fundaciÃ³nÂ en los Ãºltimos aÃ±os en torno a las enfermedadesÂ infecciosas, la salud global, la oncologÃa y las enfermedades neurodegenerativas y las neurociencias,Â buscandoÂ sinergias con los cuatro centros de investigaciÃ³n con los que mantiene actualmente una colaboraciÃ³n estratÃ©gica: el Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal),Â Instituto de InvestigaciÃ³n del Sida (IrsiCaixa), Vall dâ€™Hebron Instituto de OncologÃa (VHIO) y el Barcelona Beta Research Centre (BBRC).

"Suma de muchos esfuerzos"

En palabras de FainÃ©: â€œEl CaixaResearch Institute serÃ¡ uno de los grandes centros de investigaciÃ³n del sigloÂ XXI. El nuevo centro resultarÃ¡ de la suma de muchos esfuerzos, de muchas voluntades, que creen en trabajar para el bien comÃºn. Un nuevo espacio pensado para mejorar la vida de las personas, que es nuestra verdadera razÃ³n de serâ€.

Por su parte, Colau, destacaÂ que el acuerdo "refuerza de una manera decisiva el liderazgo de Barcelona como capital de ciencia e innovaciÃ³n y al mismo tiempo permite ordenar urbanÃsticamente todo el entorno del CosmoCaixa".

CaixaResearch Institute estarÃ¡ ubicado en un edificio de nueva construcciÃ³n situado en la calle Teodor Roviralta, terreno donde anteriormente se encontraba la AsociaciÃ³n de Empleados de â€la Caixaâ€. Por su proximidad con CosmoCaixa, el conjunto formarÃ¡, a los pies de Collserola, un campus cientÃfico que unirÃ¡ investigaciÃ³n de excelencia internacional con el acercamiento de la ciencia a la sociedad.

El acuerdo firmado entre la FundaciÃ³n â€la Caixaâ€ y el consistorio prevÃ© la aprobaciÃ³n de una modificaciÃ³n del Plan general metropolitano, que ya ha iniciado la tramitaciÃ³n este jueves. Se reordenarÃ¡ un Ã¡mbito de 53.000 m2 de superficie.

12.000 m2 en varios edificios

La aprobaciÃ³n de esta modificaciÃ³n permitirÃ¡ la redacciÃ³n del proyecto para la construcciÃ³n de un conjunto de edificios de unos 12.000 m2 sobre rasante, adaptados a la orografÃa de la zona, en los que se albergarÃ¡n laboratorios e instalaciones cientifico-tÃ©cnicas y de innovaciÃ³n de primer nivel, necesarios para la creaciÃ³n de un centro de referencia internacional en el Ã¡mbito de la investigaciÃ³n y la innovaciÃ³n en salud. Estos edificios, que se integrarÃ¡n en el entorno paisajÃstico, tendrÃ¡n una altura mÃ¡xima de tres plantas.

El centro, que se desarrollarÃ¡ progresivamente en los prÃ³ximos cuatro aÃ±os, contarÃ¡ con instalaciones y equipamientos renovados que permitirÃ¡n no solo retener talento cientÃfico local, sino tambiÃ©n atraer talento internacional que contribuya a proyectar la investigaciÃ³n y la innovaciÃ³n biomÃ©dica del futuro.

La inversiÃ³n prevista por la entidad es de 60 millones de euros, entre la construcciÃ³n del nuevo edificio y su equipamiento. Off RedacciÃ³n. Barcelona PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Casi 100 proyectos y mÃ¡s de 90 toneladas de medicamentos distribuidos, balance de Farmamundi en 2020

Archivado: julio 8, 2021, 2:16pm UTC por gemasuarez

Farmamundi trabaja desde hace aÃ±os para afianzan los derechos de las mujeres en Nairobi.

Hasta 92 proyectos y programas de salud desarrollados y adaptados a esta nueva realidad que ayudaron a mejorar la calidad de vida de 1.648.099 personas;Â mÃ¡s de 90 toneladas de medicamentos y equipos de protecciÃ³n individual (EPI) distribuidos para prevenir y frenar la covid-19Â en 27 paÃses del mundo, yÂ 346 envÃos realizados con equipos de protecciÃ³n individual para prevenir la covid. Este es el balance de la actividad realizadaÂ durante el aÃ±o 2020 por la ONG Farmamundi, queÂ ha presentado este jueves su memoria anual.Â

Portada de la Memoria de 2020 de Farmamundi.

SegÃºn la informaciÃ³n facilitada por la ONG,Â todo el equipo de logÃstica humanitaria se volcÃ³ para suministrar los equipos de protecciÃ³n individual a las entidades humanitarias que solicitaron apoyo, destacando Cruz Roja, MÃ©dicos del Mundo y CÃ¡ritas, ademÃ¡s de las entidades de distribuciÃ³n farmacÃ©utica. En total, han sido 90.354 Kg de ayuda humanitaria enviada a 27 paÃses del mundo, de las que casi cuarenta fueron material EPI para prevenir la covid.Â

Como explica a CF Joan Peris,Â Â director general de la entidad, la emergencia originada por la pandemia mundial ha aumentado sut rabajo, "sobre todo en nuestra Ã¡rea LogÃstica Humanitaria, por la gran demanda de equipos de protecciÃ³n individual (EPI)".Â Â

En su opiniÃ³n, "la pandemia ha demostrado que la desigualdad, la pobreza o el calentamiento global, no se solucionarÃ¡n con medidas unilaterales y egoÃstas. Por ello, la acciÃ³n de cooperaciÃ³n de Farmamundi se referencia en los derechos humanos, tiene en la solidaridad su motor de cambio y considera a las personas protagonistas de su propio desarrollo".

A pesar de la compleja situaciÃ³n, FarmamundiÂ ha seguido trabajando, a travÃ©s de 92 proyectos de cooperaciÃ³n y acciÃ³n humanitaria en 19 paÃses, adaptando las intervenciones al nuevo contexto, en coordinaciÃ³n con las autoridades locales y entidades socias de los paÃses donde trabaja, para dar una respuesta efectiva y mejorar la salud de la poblaciÃ³n.Â

TambiÃ©n en el Ã¡mbito educativo, tuvo que adaptarse alÂ confinamiento vividoÂ en EspaÃ±a, habilitando plataformas virtuales y actividades telemÃ¡ticas para el desarrollo de las mÃ¡s de 50 acciones educativas y la generaciÃ³n de conocimientos, este aÃ±o centrados en la defensa de derechos en contexto de pandemia, logrando mantener la implicaciÃ³n y participaciÃ³n de 201.437 personas.

La actividad de Farmamundi tambiÃ©n arroja otras cifras interesantes, como lasÂ 154.462 personas desplazadas internas y refugiadas de Uganda, RDC, Mozambique y Kenia (98.662 de ellas mujeres) acceden a servicios gratuitos de AtenciÃ³n Primaria en salud y salud sexual y reproductiva gracias a su ayuda, y otrasÂ 201.437Â participan en las actividades de educaciÃ³n para la transformaciÃ³n social realizadas. Asimismo, sonÂ 83 los centros educativos y universidades implicadas en las actividades educativas, y se han alcanzadoÂ las alianzas con 75 entidades sociales, instituciones y colegios profesionales.Â

La organizaciÃ³n no gubernamental tambiÃ©n hace menciÃ³n a las ayudas recibidas para llevar a cabo esta labor. "Hemos intensificado nuestro trabajo en alianza con las organizaciones socias locales, cuyo trabajo es imprescindible. Con las instituciones sanitarias de cada paÃs, agentes locales de salud, promotoras, etc., y, por supuesto, con las entidades financiadoras que tambiÃ©n se han adaptado a esta situaciÃ³n de pandemia, y con nuestra base social, la mayorÃa de ellos farmacÃ©uticos, que nos apoyan econÃ³micamente y de forma activa a travÃ©s de las campaÃ±as solidarias que impulsamos".

Preguntado si ha habidoÂ habido algÃºn proyecto que se haya quedado sin realizar y que estaba planteado para 2020, Peris responde que han conseguidoÂ adaptarÂ todos losÂ que estaban previstos. "La pandemia nos ha obligado a reconducir las acciones -aÃ±ade-, como, por ejemplo, apostar por mÃ¡s formaciÃ³n en salud preventiva e higiene".

Aunque en esta ocasiÃ³n tocaba mirar atrÃ¡s para valorar el trabajo realizado, CF ha querido que la ONG eche la vista al futuro y cuente cÃ³mo van a afrontar el prÃ³ximo aÃ±o. "En 2022 Â seguiremos trabajando junto a las poblaciones y Â comunidades mÃ¡s vulnerables de paÃses deÂ AmÃ©rica LatinaÂ y Ãfrica, promoviendo yÂ fortaleciendo acciones preventivas y de vigilancia epidemiolÃ³gica de los sistemas pÃºblicos de salud, la restituciÃ³n de derechos de las mujeres que enfrentan violencia en situaciÃ³n de vulnerabilidad; mejorando la seguridad alimentaria y nutricional, asÃ como garantizar el acceso al saneamiento y agua potable". A su juicio "en los prÃ³ximos aÃ±os,Â enÂ un contexto mundial de enormes y complejos retos, la cooperaciÃ³n debe ganar protagonismo para seguir contribuyendo a la lucha contra la pobreza y la igualdad en salud".

La ONG ha dado a conocer este jueves su memoria de actividades relativas al aÃ±o pasado. Gracias a sus acciones, se han beneficiado 1.648.099 personas. Off Gema SuÃ¡rez Mellado Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

Cantabria niega las vacunas a los turistas espaÃ±oles aunque Miguel Ãngel Revilla asegurÃ³ que las pondrÃan

Archivado: julio 8, 2021, 1:32pm UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo Jue, 08/07/2021 - 15:32 Coronavirus

Cantabria deja claro que no vacuna a quienes estÃ©n de turismo en este territorio.

Ante la inminente llegada del verano y las vacaciones, muchos se preguntaron a primeros de junio quÃ© tendrÃan que hacer con la segunda dosis de la vacuna si les pillaba 'vacacionando'. Los gobiernos de varias comunidades autÃ³nomas se mostraron en ese momento favorables a vacunar a los turistas que pasasen sus vacaciones estivales en sus territorios, siempre y cuando el Gobierno nacional tuviese en cuenta esta circunstancia para ajustar la llegada de dosis.

Pero la realidad es queÂ varias comunidades autÃ³nomas estÃ¡n diferenciando entre desplazados y turistas en la vacunaciÃ³n, y garantizan la inmunizaciÃ³n a los primeros, siempre y cuando tramiten su tarjeta de desplazado, pero no para los segundos. AsÃ, han dado instrucciones a travÃ©s de sus direcciones generales de salud pÃºblica para que no se vacune finalmente a los turistas que estÃ©n transitoriamente en sus territorios, aunque asÃ lo soliciten porque en el momento de su tiempo de descanso les corresponda recibir la inmunizaciÃ³n.

Es el caso deÂ Cantabria, que fue una de las regiones que abriÃ³ este debate. Su presidente,Â Miguel Ãngel Revilla, avanzÃ³ en esos primeros dÃas de junio que su comunidadÂ defenderÃa en el Consejo Interterritorial la vacunaciÃ³n de los turistas en su lugar de vacaciones, siempre que hubiera una compensaciÃ³n en las dosis para que esta decisiÃ³n no fuera en detrimento de la disponibilidad de dosis para los residentes en Cantabria durante todo el aÃ±o.

"El que tenga una vacuna fuera y estÃ© aquÃ, pues se le pone aquÃ; del centro de salud, en cualquier sitio donde estÃ©, se le llamarÃ¡. TendrÃ¡ que comunicar en quÃ© fecha le han puesto la primera dosis y, en los plazos, en el centro de salud que le corresponda, le vacunarÃ¡n", explicÃ³ el presidente cÃ¡ntabro en un encuentro con los medios de comunicaciÃ³n.

Documento de instrucciones

Sin embargo, la realidad es que los centros de salud de la comunidad cÃ¡ntabra exhiben en sus paredes un documento de la DirecciÃ³n General de Salud PÃºblica en el que se dan instrucciones sobre la vacunaciÃ³n frente a la covid en este periodo de vacaciones. En dichas instrucciones se deja claro queÂ de manera general "no se emplearÃ¡n vacunas para administrar primeras o segundas dosisÂ a aquellas personas que teniendo oficialmente su lugar de residencia oficial en otras comunidades autÃ³nomas o paÃses se encuentren en Cantabria por motivo de vacaciones, ocio o turismo".

Documento de instrucciones de Cantabria sobre vacunaciÃ³n contra la covid.

En estas instrucciones se explicita que las personas que estÃ©n de vacaciones en Cantabria y sean citadas por sus servicios de salud para ser vacunados "deberÃ¡n desplazarse a su comunidad para ser vacunados en la fecha y hora que se les indique" o bien "modificar la cita" para adaptarla a su fecha de regreso a su lugar de residencia habitual, segÃºn los procedimientos que en la misma se hayan establecido a tal efecto.

Con respecto a las personas desplazadas en Cantabria "por largos periodos de tiempo", en dichas instrucciones se aclara que "de manera excepcional" aquellas personas que vivan en esta comunidad por un periodo de tiempo superior a tres meses de manera continuada serÃ¡n vacunadas "ÃºnicamenteÂ si su situaciÃ³n de salud o discapacidad no fuera compatible con el desplazamiento hasta su comunidad de origen" para recibir la dosis pertinente.

AsturiasÂ tambiÃ©n distingue entre desplazados y turistas. La ConsejerÃa de Salud de esta comunidad asegura la dispensaciÃ³n de la vacuna para todos los desplazados que hayan tramitado la tarjeta sanitaria correspondiente a esta situaciÃ³n, peroÂ no a los turistas que pasen sus vacaciones en el Principado.

La razÃ³n es que la comunidad recibe las dosis ajustadas a su poblaciÃ³n y sus tarjetas sanitarias, y es a sus residentes a quienes debe garantizar la disposiciÃ³n de vacunas, por lo queÂ recomienda a los turistas que adapten sus vacaciones al calendario de inmunizaciÃ³n que les corresponda.

Con mÃ¡s o menos condiciones, la mayorÃa de las CCAA se mostrÃ³ favorable a principios del mes pasado a vacunar a los ciudadanos de otras regiones que estuvieran en su territorio durante el verano, pero algunas ya seÃ±alaron complicaciones de tipo logÃstico, entre otras, para llevar a cabo esta posibilidad. Fue el caso deÂ PaÃs Vasco, cuya consejera de Salud, Gotzone Sagardui, dijo queÂ no se planteaban vacunar a turistasÂ y recordÃ³ que la Estrategia de vacunaciÃ³n contempla que el ciudadano reciba la vacunaciÃ³n en su pauta completa en su comunidad autÃ³noma.

Sagardui subrayÃ³ que la vacunaciÃ³n es "un hecho a priorizar" porque "seguimos en una situaciÃ³n de pandemia y tenemos la fortuna de poder contar con esas vacunas" e indicÃ³ que se mantenÃa la estrategia de vacunaciÃ³n "en la que estÃ¡ contemplado que cada uno de los ciudadanos reciban la vacunaciÃ³n en su pauta completa dentro de las comunidades a las que pertenecen".

NavarraÂ tambiÃ©n se posicionÃ³ en esa lÃnea y la consejera de Salud, Santos IndurÃ¡in, afirmÃ³ que "lo deseable es que cada persona se vacune en su comunidad" durante el verano, aunque comentÃ³ que podrÃa haber "excepciones" como aquellos que pasen un tiempo largo fuera de la comunidad. Por ello, abogÃ³ por "analizar las circunstancias", ya que es algo que "afecta a los sistemas de citaciÃ³n, a los suministros y al reporte de informaciÃ³n".

Varias comunidades autÃ³nomas distinguen entre turistas y desplazados en la vacunaciÃ³n frente a la covid-19. coronavirus Off Covadonga Diaz. Oviedo PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

AndalucÃa deja elegir Janssen a los que viajen fuera mÃ¡s de 21 dÃas por trabajo o estudios

Archivado: julio 8, 2021, 12:47pm UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle Jue, 08/07/2021 - 14:47 Estrategia de vacunaciÃ³n

JesÃºs Aguirre, consejero de Salud de AndalucÃa, con una grÃ¡fica mostrando los ingresos por coronavirus (Junta de AndalucÃa)

AndalucÃa ha habilitado la vacunaciÃ³n de colectivos que, por obligaciÃ³n laboral o estudiantil, vayan a viajar al extranjero en los prÃ³ximos meses. AsÃ, las personas mayores de 18 aÃ±os que vayan a viajar antes de 15 de septiembre fuera de EspaÃ±a por motivos profesionales o de estudios y durante un periodo prologando de mÃ¡s de 21 dÃas, podrÃ¡n vacunarse con Janssen en las prÃ³ximas semanas.

En este protocolo de vacunaciÃ³n contra la covid-19 para grupos especÃficos, de la ConsejerÃa de Salud y Familias de AndalucÃa,Â tambiÃ©n se incluye a los monitores de campamentos o campus juveniles de verano que trabajen en la comunidad andaluza.

Para tramitar la solicitud para la vacunaciÃ³n contra la covid-19Â por encontrarse en alguno de estos supuestos es necesario enviar la documentaciÃ³n solicitada, que se encuentra detallada en la web de AndavacÂ al correo electrÃ³nico habilitado por la ConsejerÃa de Salud y Familias.

No se puede elegir, pero a veces se ha hecho

Aunque la Estrategia nacional de vacunaciÃ³n no recoge la posibilidad de que el ciudadano elija la vacuna que quiere ponerse, no es la primera vez que en la prÃ¡ctica se puede elegir vacunas. Las personas de colectivos declarados de profesiones esenciales que fueron vacunados con AstraZeneca, pudieron elegir si la segunda dosis se la ponÃan de AstraZeneca, cuando lo indicado desde el Ministerio de Sanidad era vacunarse con Pfizer.Â

AdemÃ¡s, de las personas indicadas ya, AndalucÃa advierte que pueden existir otros supuestos como personas con residencia familiar en AndalucÃa, que trabajan o estudian en el extranjero, que acuden a AndalucÃa para pasar varias semanas de vacaciones (en este caso debe solicitar el desplazamiento sanitario) vacunados con primera dosis en el extranjero y que les coincide la fecha de la segunda dosis en AndalucÃa. En este caso se realizarÃ¡ la solicitud a travÃ©s del mismo correo electrÃ³nico, adjuntando certificado de vacunaciÃ³n del paÃs de origen.

Avance en la estrategia de vacunaciÃ³n

AndalucÃa continÃºa bajando esta semana el corte de vacunaciÃ³n contra el coronavirus. Este jueves se ha abiertoÂ la posibilidad para queÂ las personas nacidas en 1988 y 1989, es decir, que cumplen o han cumplido 33 o 32 aÃ±os durante todo este aÃ±o, pudieranÂ pedir cita para la primera dosis de la vacuna contra el Covid-19. La inmunizaciÃ³n para las personas de esta edad, como el resto de este grupo hasta 39 aÃ±os, se realizarÃ¡ con Pfizer o Moderna.

La posibilidad de pedir cita directamente en AndalucÃa se amplÃa asÃ esta semana para todas las personas a partir de 32 aÃ±os. En cuanto a la cita para la administraciÃ³n de la segunda dosis, no podrÃ¡ solicitarse por estas vÃas.

A la vez se estÃ¡ intensificando la recaptaciÃ³n de personas mayores de 40 aÃ±os que aÃºn no estÃ©n vacunadas, con jornadas masivas sin cita en todas las provincias con el preparado de Janssen. AdemÃ¡s, se sigue abordando el adelanto de la segunda dosis de AstraZeneca que ha pasado de 12 a 10 semanas.

Esta semana, estÃ¡ previsto que AndalucÃa reciba un total deÂ 834.280 dosis: 308.880 de Pfizer y 92.500 de Moderna, que se suman a las 95.900 dosis de Janssen que se recibieron el pasado viernes. Ese mismo dÃa, se recibiÃ³ la Ãºltima entrega final de AstraZeneca, de 350.000 dosis, para cerrar las segundas dosis pendientes a lo largo de las prÃ³ximas semanas, segÃºn informan desde la consejerÃa de sanidad de AndalucÃa.

Da esa posibilidad a las personas mayores de 18 aÃ±os que vayan a viajar antes de 15 de septiembre fuera de EspaÃ±a, incluye a monitores de campamentos en la comunidad. coronavirus Off S.Valle. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

La primaria de Madrid alza la voz contra la vacunaciÃ³n por parte de empresas privadas

Archivado: julio 8, 2021, 11:15am UTC por franciscogoiri

ProfesiÃ³n franciscogoiri Jue, 08/07/2021 - 13:15 8 sociedades cientÃficas urgen un aumento de inversiÃ³n

Aspecto de la protesta convocada por sindicatos, sociedades y colectivos de ciudadanos de Madrid contra la vacunaciÃ³n en empresas privadas (FOTO: CCOO-Madrid).

Sindicatos (CCOO, CSIF, UGT, MATS, SAS), sociedades cientÃficas (AsociaciÃ³n MadrileÃ±a de EnfermerÃa, AsociaciÃ³n de Salud PÃºblica), partidos polÃticos (PSOE-Madrid, IU Madrid Ã¡rea de Salud, MÃ¡s Madrid), la AsociaciÃ³n de Facultativos Especialistas de Madrid (Afem), la Plataforma SAR, laÂ Plataforma de Centros de Salud de Madrid y varias asociaciones ciudadanas y coordinadoras vecinales han elegido hoy la sede de El Corte InglÃ©s en la madrileÃ±a calle de Arapiles para manifestar su rechazo a la vacunaciÃ³n por parte de empresas privadas y "exigir que Ã©sta se lleve a cabo en los centros de salud y en los centros municipales de salud comunitaria".

El lugar escogidoÂ para manifestarse (tanto por la maÃ±ana como por la tarde) no es aleatorio. Es uno de los tres primeros centros privados de vacunaciÃ³n (Acciona, El Corte InglÃ©s y Grupo Santander) elegidos dentro del marco de colaboraciÃ³n pÃºblico-privadaÂ firmado entre la Comunidad de Madrid y el tejido empresarial, que habilitarÃ¡ a determinadas empresas a sumarse a la campaÃ±a de vacunaciÃ³n contra la covid, en principio durante los meses de julio y agosto. A esta campaÃ±a, que arrancÃ³ el pasado lunes, estÃ¡ previsto que se sumen mÃ¡s empresas en las prÃ³ximas semanas.

ElÂ comunicado que han hecho pÃºblico los organizadores como frontispicio de esta doble movilizaciÃ³n lee este marco de colaboraciÃ³n como parte deÂ la "vergonzosa privatizaciÃ³nÂ de la vacuna",Â y argumenta que la ConsejerÃa de Sanidad de Enrique Ruiz Escudero "no haÂ sido partidaria en ningÃºn momento de vacunar en los centros de salud, ha preferido contratar personal para empresas privadasÂ y utilizar vacunÃ³dromosÂ masivosÂ en lugares alejados de la ciudadanÃa".

Sindicatos, sociedades cientÃficas y profesionales sanitarios recuerdan que el primer nivel asistencial "tiene como una de sus funciones la promociÃ³n de la salud y la prevenciÃ³n de la enfermedad.Â Somos los que vacunamos aÃ±o tras aÃ±o a nuestra poblaciÃ³n, conocemos sus patologÃas y necesidades y podemos transmitirles confianza y aclarar sus dudas".Â Con estos mimbres, exigen que la vacunaciÃ³n contra la covid se lleve a cabo en los centros de salud comunitarios y municipales, "donde existe cercanÃa fÃsica y afectiva con nuestros pacientes".

Las 8 sociedades de AP pidenÂ una inversiÃ³n directa de 215 millones sÃ³lo en 2021

SegÃºn el informe de vacunaciÃ³n que hace pÃºblico diariamente el Ministerio de Sanidad, la Comunidad de Madrid era a fecha de ayer la autonomÃa que menos porcentaje de vacunaciÃ³n presentaba de todo el Sistema Nacional de Salud sobre las dosis entregadas (81,7%), y dispone en sus almacenes de 1,3 millones de dosis sin administrar. SegÃºn los organizadores de la manifestaciÃ³n, este remanente se reserva para las empresas que se han sumado a este convenio de colaboraciÃ³n, "con el agravante de que el criterio para recibir la vacuna no es ya la edad o los factores de riesgo,Â como hasta ahora, sino trabajar en determinadas empresas o acudir a ellas para ser vacunado".

El controvertido convenido, que se enmarca en elÂ Plan SumamosÂ de la FundaciÃ³n CEOE, no es privativo de Madrid. Sin ir mÃ¡s lejos, la Comunidad ValencianaÂ comenzÃ³ elÂ 7 de junio a inocular vacunas en 18 centros empresariales,Â donde han participado mÃ¡s de 50 compaÃ±Ãas conÂ cerca de 35.000 trabajadores, y el Plan Sumamos-AndalucÃaÂ ha organizadoÂ 16 campaÃ±as de vacunaciÃ³n en empresas, en las que han participado 160 firmas y se ha inmunizadoÂ aÂ 10.000 trabajadores.

En el caso de la Comunidad deÂ Madrid, el objetivo es que las tres empresas que, de momento, toman parte de laÂ iniciativa inoculen un total de 250.000 vacunas durante los meses de julio y agosto.

8 sociedades alertan de la situaciÃ³n de primaria

Mientras este heterogÃ©neo colectivo se manifestaba en Madrid, las 8 sociedades cientÃficas de Medicina de Familia y PediatrÃa hacÃan pÃºblico un comunicado conjunto en el que alertaban del "preocupante" dÃ©ficit de recursos humanos y materiales en el primer nivel asistencial madrileÃ±o.

Somamfyc, Semergen, SEMG-Madrid, Aepap, Sepeap, Amaped y las sociedades de PediatrÃa y PediatrÃa de Primaria de Madrid y Castilla-La Mancha recuerdan que la Oficina Europea de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS) recomienda que, tras la pandemia, los paÃses inviertan al menos el 1% de su PIB en primaria, y que, con el PIB de Madrid, eso implicarÃa una inversiÃ³n directa de 215 millones de euros en el primer nivel sÃ³lo en 2021, muy lejos de los 80 millones de inversiÃ³n en tres aÃ±os que contempla el plan estratÃ©gico del Gobierno de Isabel DÃaz Ayuso.

AdemÃ¡s, las sociedades mÃ©dicasÂ reclaman una inversiÃ³n "constante y creciente en el tiempo hasta alcanzar, como mÃnimo, a la comunidad que mÃ¡s porcentaje de su gasto sanitario dedica a atenciÃ³n primaria, lo cual supondrÃa un 18%, frente al 11,2% actual de Madrid", la partida mÃ¡s baja del SNS.

AdemÃ¡s de contratar a mÃ¡s profesionales y dotar de "infraestructuras adecuadas" a los centros de salud, las sociedades reclaman agendas asistenciales con un nÃºmero mÃ¡ximo de citas;Â que se filtre y clasifique a los pacientes sin cita previaÂ "para ofrecerles una soluciÃ³n a su demanda con el profesional y en el periodo oportunos", ademÃ¡s de llevar a cabo un programa de educaciÃ³n sanitaria entre la poblaciÃ³n "para hacer un uso racional de los recursos disponibles".

Colectivos profesionales se manifiestan contra el convenio pÃºblico-privado, mientras 8 sociedades piden un aumento "urgente" de la inversiÃ³n en el nivel. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

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