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  El sistema MIR pasa de curso con asignaturas pendientes

  Archivado: septiembre 25, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

  MIR nuriamonso Lun, 25/09/2023 - 08:00 Formación especializada MIR del servicio de Radiodiagnóstico del Hospital Clínic de Barcelona observan a una técnico de imagen mientras realiza un TC de tórax. Fotos: SONIA TRONCOSO.

  La oferta MIR lleva varios años batiendo récords con el objetivo de evitar que el déficit de médicos se perpetúe en el futuro. Pero muchas especialidades temen que los programas sigan anclados en el pasado. En el día a día, la formación se intenta ajustar a la práctica actual en los centros docentes, pero unos programas anticuados suponen una falta de amparo legal para exigir mejoras asistenciales y para definir nuevas titulaciones que avalen la competencia en áreas específicas. 

  Muchos de los programas MIR tienen más de 15 años y algunos se remontan a 1996 (Anestesiología, Cirugía Cardiovascular, Cirugía Torácica, Medicina Intensiva y Medicina Nuclear). Hay otros más actualizados: el de Oncología Médica se aprobó en 2013; el de Medicina Legal y Forense, en 2022, y el de Psiquiatría y Psiquiatría Infanto-Juvenil -la segunda es una nueva especialidad-, este mismo año. En septiembre de 2022, tras la aprobación del Real Decreto 589/2022, que establece los criterios para la aprobación de nuevas especialidades y de revisión de las existentes, el Ministerio de Sanidad señaló a este periódico que desde hacía "meses" se estaba procediendo a la revisión de los programas y se priorizarían según su antigüedad y las necesidades del SNS. Un año después, los trabajos más avanzados serían la actualización del programa de Medicina de Familia (que es de 2005) y la posible aprobación de la especialidad de Urgencias.

  En función de esos programas, hay una serie de criterios para la acreditación de las unidades docentes para la formación sanitaria especializada, que es competencia del Ministerio de Sanidad y requiere un informe favorable de la autonomía. En su papel como asesoras, muchas comisiones de las especialidades analizan las peticiones de acreditación de acuerdo con estándares más actualizados, aunque sus informes, según Sanidad, no son preceptivos ni vinculantes. 

  Rafael Salvador, miembro del Comité Técnico de la Dirección de Docencia del Hospital Clínic de Barcelona, señala que "el programa oficial es en lo que nos tenemos que basar a la hora de acreditarnos", pero en el centro se marcan objetivos docentes actualizados por cada sección y servicio por los que va a rotar el residente. Por ejemplo, "aunque la resonancia de próstata no esté en el programa de Radiodiagnóstico, gran parte de la formación en la rotación de radiología genitourinaria se dedica a esta prueba". Los tutores, además, trabajan en la actualización de sus propias competencias.

  Renovación y ampliación de la formación

  Luis Concepción, responsable de Asuntos Profesionales de la Sociedad Española de Radiología Médica (Seram) y miembro de la Comisión Nacional de la especialidad, critica que "las renovaciones tienen que ir más deprisa. Somos una especialidad muy tecnológica y con mucha demanda de pruebas de valor añadido que se han ido incorporando en los últimos años", como, por ejemplo, el uso de la tecnología híbrida de PET y TAC, que en 2008, cuando se aprobó el programa, empezaba a emerger.

  MIR del servicio de Radiodiagnóstico del Hospital Clínic de Barcelona observan a un TC. Fotos: SONIA TRONCOSO.

  Rosa Villalonga, presidenta de la Comisión de Anestesiología (cuyo programa es de 1996), destaca que los centros trabajan en incluir todas las competencias básicas del programa de la especialidad de la Unión Europea de Especialistas Médicos (UEMS), "aunque de forma muy compactada", puesto que aún no se ha conseguido ampliar la duración del programa MIR de cuatro a cinco años pese a reiterados intentos de los profesionales. 

  "Muchas comisiones nacionales aplican de manera extraoficial criterios revisados porque son los que van a dar los niveles de formación y competencia del momento actual", explica Ángel Cequier, secretario de Facme. Pero ni lo hacen todas ni esto supone una cobertura legal real a la hora de emitir informes negativos o bien demandar mejoras, aunque matiza que "la gente intenta que los residentes salgan lo mejor formados posibles, pero no estamos en un escenario que favorezca esta situación". Por otro lado, como Anestesiología, apunta que varias especialidades quieren ampliar un año más su formación, lo que supondría un aumento del coste de los nuevos especialistas por los salarios de los MIR. Pero, puntualiza, otras especialidades que se ceñirían a los cuatro años de vigentes no parecen estar más avanzadas.

  Una de las especialidades afortunadas que ha actualizado este 2023 su programa ha sido Psiquiatría. Celso Arango, presidente de la Comisión Nacional, explica que desde el primer borrador que se envió como nuevo programa MIR pasaron unos dos años: "Tiene que ir a muchísimas instancias: pasar por todas las comisiones nacionales de las especialidades, por la Comisión de Recursos Humanos del SNS, por todos los ministerios, darle publicidad al proyecto... es absolutamente ineficiente, porque al hacer este proceso tan complicado, no permite acomodar los programas al avance de la Medicina". 

  A los programas oficiales de formación de las especialidades les falta ‘spice’, La capacidad docente MIR, casi colmada, Domingo Sánchez: "Formar nuevos especialistas MIR no es como fabricar tornillos", La carrera por las nuevas especialidades y ACE Domingo Sánchez, vocal MIR de la Organización Médica Colegial (OMC), dice que lo habitual es que el hospital intente compensar las posibles carencias Muchos programas MIR tienen más de 15 años y que la formación esté actualizada depende en última instancia del centro. Además, las auditorías estatales siguen inactivas. Off Nuria Monsó. Madrid Off
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  ePIPAC, aporte vanguardista que mejora la terapia de la carcinomatosis

  Archivado: septiembre 25, 2023, 6:00am UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Lun, 25/09/2023 - 08:00 El equipo del IVOQA, pioneros en este procedimiento El equipo de Delia Cortés, a la derecha de la imagen, realizando una cirugía con ePIPAC, pionera en España. Foto: HOSPITAL VIAMED SANTA ELENA MADRID.

  El equipo del Instituto Viamed de Oncología Quirúrgica Avanzada (IVOQA), coordinado por Delia Cortés Guiral, del Hospital Viamed Santa Elena, en Madrid,  ha realizado por primera vez en España, según fuentes del centro, un ePIPAC a un paciente con carcinomatosis.

  Esta intervención mínimamente invasiva, que solo requiere realizar dos o tres pequeñas incisiones de 1 centímetro, consiste en administrar por laparoscopia, dentro del abdomen quimioterapia convertida en aerosol y presurizada (PIPAC). A esto se le añade la última tecnología de ePIPAC, que consiste en añadir una precipitación electrostática para aumentar la penetración de la quimioterapia en los nódulos tumorales y mejorar la distribución de esta dentro del abdomen.

  Se trata de un refinamiento de la metodología convencional PIPAC, ya empleada para esta patología tumoral, cuyas diferencias explica Cortés a DM: ePIPAC es una técnica más compleja por la tecnología que requiere, ya que no sólo consiste en convertir la quimioterapia en aerosol y aplicarla dentro del abdomen, sino que para dar respuesta a dos de los grandes problemas de la técnica de PIPAC -acceso limitado a ciertas zonas del abdomen de la quimioterapia que se acumula en la zona frente al nebulizador llegando en mucha menor concentración a otras zonas del abdomen o incluso existiendo muchas zonas en las que el acceso es nulo y dos, la limitada penetración de la quimioterapia en los implantes tumorales en el peritoneo-, añade una importante evolución tecnológica.

  "Incorpora  la precipitación electrostática de forma que tras convertir la quimioterapia líquida en un aerosol que se introduce con presión dentro del abdomen, se ioniza negativamente gracias a un electrodo que se introduce en el abdomen, es decir se carga negativamente el aerosol de quimioterapia, por otro lado una placa hace que los tejidos del paciente se carguen positivamente, por lo que la quimioterapia es atraída con la misma intensidad hacia todas las zonas del abdomen". 

  Este procedimiento está indicado para pacientes con cáncer con metástasis peritoneales de cualquier origen que por la localización o la cantidad de enfermedad dentro del abdomen no son candidatos, de entrada, a una cirugía con intención curativa.

  Asimismo, pueden ser candidatos a recibir esta novedosa técnica pacientes con metástasis peritoneales procedentes de un tumor de ovario, trompa o endometrio, de colon, de recto, de estómago, de páncreas, colangiocarcinoma, de apéndice, de intestino delgado, cáncer primario peritoneal, mesotelioma, pseudomyxoma, cáncer de mama o melanoma.

  La ePIPAC se lleva a cabo mediante cirugía laparoscópica. Foto: HOSPITAL VIAMED SANTA ELENA.

  "Puede emplearse también en pacientes con tumores especialmente quimioresistentes y agresivos, con progresión a quimioterapia sistémica (intravenosa), a inmunoterapia e incluso con recurrencia o progresión de la enfermedad tras otras terapias intraperitoneales como HIPEC (quimioterapia intraperitoneal hipertérmica) o PIPAC". 

  Según Cortés, entre los principales beneficios de esta administración directa en forma de aerosol presurizado y con descarga electrostática, destaca la mayor penetración en los implantes de tumor dentro del abdomen, ya que es cuatro veces mayor, y la mejor distribución de la quimioterapia por todo el abdomen.

  Más profundidad y distribución 

  "ePIPAC ofrece a  los pacientes con cáncer con metástasis en el peritoneo dos mejoras fundamentales con respecto a PIPAC y con gran impacto para los pacientes con cáncer avanzado:  la primera es que la penetración de la quimioterapia en los nódulos tumorales es hasta cuatro veces más profunda. Además, gracias a esta avanzada tecnología, tras convertir la quimioterapia líquida en un aerosol que se introduce con presión dentro del abdomen, se ioniza negativamente, es decir se carga negativamente el aerosol de quimioterapia", indica la experta.  

  Por otro lado, una placa hace que los tejidos del paciente se carguen positivamente, por lo que la quimioterapia es atraída con la misma intensidad hacia todas las zonas del abdomen, mejorando sustancialmente la distribución de la quimioterapia con respecto a la técnica de PIPAC.

  Destaca también otro aspecto muy importante: permite reducir el tiempo operatorio, pasando de 30 minutos de sedimentación tras la aerosolización de la quimioterapia a 6 minutos, con la ventaja que un menor tiempo de anestesia tiene para los pacientes. "Además es una técnica mínimamente invasiva que, al igual que PIPAC, se realiza por laparoscopia con 2 ó 3 incisiones menores de un centímetro".

  La ePIPAC aporta mayores beneficios al abordaje de la carcinomatosis peritoneal. Foto. HOSPITAL VIAMED SANTA ELENA.

  Este novedoso procedimiento reduce el tiempo quirúrgico y el paciente suele irse de alta a las 24h de la intervención, como ha sido el caso de la intervención realizada en el citado centro a un paciente estadounidense con carcinomatosis peritoneal de origen intestinal. Cortés indica que es una técnica segura, con un número de complicaciones muy bajas y similares a las de la técnica PIPAC convencional.

  "Las más frecuentes y poco graves son molestias abdominales que ceden en las horas siguientes al procedimiento, dado que la quimioterapia se queda actuando en el peritoneo y en los nódulos tumorales, por lo que los efectos sistémicos son mínimos”.

  Según Cortés, VOQA es uno de los centros con más actividad de PIPAC en España y son líderes en medicina personalizada para pacientes con cáncer avanzado. "Nuestro deseo de ofrecer a nuestros pacientes con cáncer avanzado los tratamientos más avanzados y el mejor pronóstico posible nos ha llevado a realizar el esfuerzo necesario para hacer accesible en España el tratamiento con ePIPAC", señala la cirujana, quien destaca la importancia de contar con un equipo multidisciplinar experimentado, como el del Hospital Viamed Santa Elena, y compuesto, entre otros, por Carlos Guijarro, miembro del equipo de Cirugía y Carlos Perrino y Cristina Corrales, anestesistas especializados en este tipo de procedimientos.

  El Pipac eleva la supervivencia en carcinomatosis peritoneal, Citorreducción más Hipec suma vida en carcinomatosis peritoneal, Nueva dosificación de QT para carcinomatosis abdominal La experta subraya que la puesta en práctica de esta metodología ePIPAC precisa de una elevada especialización, experiencia y, desde luego, colaboraci La precipitación electrostática que añade al procedimiento convencional PIPAC, eleva la penetración de la quimioterapia en esta compleja enfermedad tumoral. Off Raquel Serrano. Madrid Cirugía General y del Aparato Digestivo Anestesiología y Dolor Farmacología Off
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  'Cuida con evidencia': cómo llevar la excelencia de los cuidados a todo el hospital

  Archivado: septiembre 24, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Dom, 24/09/2023 - 08:00 En el Hospital Puerta de Hierro  Nuria de Argila, Enfermera Responsable de Práctica Basada en la Evidencia e Innovación en Cuidados, y Montserrat Solís, Supervisora Responsable de Práctica Basada en la Evidencia e Innovación en Cuidados del Hospital Puerta de Hierro. Fotos: LUIS CAMACHO.

  "La idea es llevar la mejor evidencia y poder ayudar en la toma de decisiones a las enfermeras y auxiliares que dependen de la Dirección de Enfermería a pie del terreno". Así se resume la esencia del proyecto 'Cuida con evidencia', iniciado desde Unidad de Investigación, Desarrollo e Investigación en Cuidados de la Salud (I+D+i) del Hospital Puerta de Hierro. Quien habla es Montserrat Solís Muñoz, Supervisora Responsable de Práctica Basada en la Evidencia e Innovación en Cuidados, que coordina este proyecto junto a Nuria de Argila Fernández-Durán, Enfermera Responsable de Práctica Basada en la Evidencia e Innovación en Cuidados.

  El proyecto, que empezó a concebirse hace un año, pretende llevar las mejores prácticas a las profesionales para mejorar la calidad de los cuidados, ya sea por una necesidad que se haya detectado desde la propia Unidad de Investigación o por la demanda de los propios profesionales. El papel de De Argila es, precisamente, visitar todas las unidades del hospital para obtener información sobre la práctica clínica que se desarrolla sobre el terreno, obtener elementos de análisis de la situación y detectar necesidades o recibir dudas.

  La supervisora de Enfermería Montserrat Solís posa con una de las infografías creadas en el proyecto 'Cuida con evidencia' del Hospital Puerta de Hierro. Foto: LUIS CAMACHO.

  "Hemos ya hecho cosas a demanda, es decir, hemos respondido a necesidades que han surgido en la práctica, por ejemplo, sobre el cuidado de drenajes percutáneos, el cuidado de vías centrales, el cuidado y la atención de pacientes que se someten a tratamientos de braquiterapia...", enumera Solís.

  Solís explica que hay prácticas, productos o innovaciones que no se utilizan "por desconocimiento, o hay mucha variabilidad en la práctica, o los profesionales no están realizando el procedimiento más eficaz o eficiente o el que tiene un menor coste con los mismos resultados". 

  En parte esto se explica porque las enfermeras trabajan en un contexto donde "hay mucha movilidad de profesionales: enfermeras que trabajan en una unidad y acaban en otra y desconocen el mejor procedimiento, o vienen de otro lugar donde las pautas no estaban bien definidas", asegura Solís.

  Contenidos para profesionales con poco tiempo

  ¿Y cómo se puede conseguir? Pues, entre otras cosas, buscando nuevas vías de comunicar esa evidencia de una forma más rápida y digerible para profesionales con poco tiempo. 

  Anteriormente, una vez elaborado y aprobado un protocolo por la Dirección de Enfermería y la Dirección Asistencial, se publicaba en la intranet y se remitía a los responsables de cada unidad para que se lo trasmitieran a los profesionales, pero Solís reconoce que "muchas veces ese procedimiento se hace muy largo y otras muchas estos protocolos no llegaban a los profesionales o los que venían al centro desconocían que existía ese protocolo".

  Estas guías se tienen que seguir generando para documentar por qué se realiza el procedimiento de determinada manera y qué fuentes lo respaldan, recalca esta enfermera, pero "estamos intentando crear otros recursos más abreviados porque es lo que nos piden los profesionales, que pueden no tener tiempo para leerse un protocolo de 30 páginas, pero sí un documento con las claves más importantes de lo que se propone; así es más fácil que lo tengan en cuenta, lo revisen y lo incorporen".

  Una de las píldoras informativas del proyecto 'Cuida con evidencia' del Hospital Puerta de Hierro. Foto: LUIS CAMACHO.

  Así, esta unidad de investigación elabora hojas de recomendaciones para profesionales y pacientes, píldoras informativas en forma de vídeos de máximo de 3 minutos con simulaciones de procedimientos, infografías...

  Estos contenidos están disponibles en la 'app' móvil del formación continuada del Hospital Puerta de Hierro, que tiene una carpeta específica del proyecto 'Cuida con evidencia': "Es incluso más rápido que la intranet, porque el móvil lo llevas a todas partes", señala Solís, que apunta que la pandemia de covid-19 mostró las posibilidades de esta plataforma, ya que allí se subieron muchos contenidos relacionados con el manejo de los pacientes. La unidad está también estudiando si imprimir carteles con códigos QR para que el acceso a esos contenidos sea más directo.

  Detectar talento oculto

  "Continuamente hay más información y nuevos productos, nosotros intentamos ser las facilitadoras", afirma Solís, que defiende que "estar al día es lo mejor para nuestros pacientes. La dirección apoya el proyecto porque es una forma de generar esa cultura de la excelencia".

  Precisamente una de las líneas de acción es también de "detectar el talento oculto" y captar a enfermeras que estén interesadas en mejorar su práctica y que se impliquen en el proyecto para facilitar la traslación de buenas prácticas y de resultados. Solís señala además que el contacto con la Unidad de Investigación también puede facilitar que las enfermeras participen en estudios y publicaciones, obtengan becas de investigación, participen en congresos científicos, etc.

  La Clínica Universidad de Navarra fomenta la toma de decisiones de Enfermería desde la evidencia de los resultados, La Enfermería Clínica Avanzada contribuye a que los costes del sistema sanitario disminuyan, La investigación enfermera crece a contracorriente Aunque ya se han aplicado algunas iniciativas, Solís explica que sobre todo durante el último año se han dedicado a "dar a conocer el proyecto a todo El Hospital Puerta de Hierro pone en marcha un proyecto para facilitar que las mejores prácticas lleguen a todos los profesionales de Enfermería y además evitar la variabilidad. Off Nuria Monsó. Madrid Off
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  HF: por cada 6 personas detectadas y tratadas se evita un infarto en los próximos 10 años

  Archivado: septiembre 24, 2023, 6:00am UTC por raquelserrano

  Medicina Interna raquelserrano Dom, 24/09/2023 - 08:00 Día Internacional de la Hipercolesterolemia Familiar (HF) El colesterol puede acumularse en sangre y ser causa de eventos cardiovasculares. Foto: DM.

  La Hipercolesterolemia Familiar (HF) se caracteriza por un aumento en el colesterol LDL desde el nacimiento y desarrollo de enfermedad cardiovascular prematura. Se trata de la enfermedad genética más frecuente que afecta aproximadamente a 1 de cada 250 personas y de la que hoy se celebra el Día Internacional, año en que coincide con el XXV aniversario de la Fundación Hipercolesterolemia Familiar (FHF) como referente en la HF.

  Según las cifras, en España 200.000 personas padecen HF; de las que 30.000 son niños. Esta enfermedad afecta a mujeres y hombres por igual y disminuye la esperanza de vida de 20 a 40 años. Sin embargo, tiene un tratamiento eficaz para controlar el colesterol y evitar la enfermedad cardiovascular. Por ello, la HF es un modelo de medicina preventiva y su detección precoz desde la infancia debería ser prioritaria para los gobiernos de salud, consideran desde la FHF. 

  Existe una forma grave y rara de HF, la forma homocigota que ocurre cuando un niño hereda el mismo gen de ambos padres con HF. Afecta aproximadamente a 1 de cada 350.000 personas y puede causar enfermedad coronaria antes de los 10 años.

  Pedro Mata, presidente de la Fundación Hipercolesterolemia Familiar (FHF). Foto: DM.

  "Es urgente concienciar a los profesionales y autoridades sanitarias de que el diagnóstico precoz y el tratamiento óptimo son una gran oportunidad para prevenir la enfermedad cardiaca prematura y salvar vidas en las familias con HF", reclama Pedro Mata, presidente de la FHF de España, quien reivindica que que la HF sea abordada como "una prioridad de Salud Pública por ser un modelo de medicina preventiva".

  Sin el tratamiento adecuado, las personas con HF tienen un riesgo de 10-20 veces mayor de presentar enfermedad cardiovascular. Habitualmente la mayoría de las personas afectas están sin diagnosticar o este se hace tardíamente. Por tanto, la única forma de mejorar las tasas diagnósticas de HF en la mayoría de la población europea y española es introduciendo el cribado de HF en la infancia. 

  Criterios de sospecha 

  Los criterios de sospecha de HF en niños son un colesterol total >220 mg/dL y colesterol-LDL >150 mg/d. y en adultos un colesterol total >290-300 mg/dL y colesterol-LDL >220 mg/dL, junto con antecedentes familiares de colesterol elevado.

  Si se diagnostica a tiempo y se trata adecuadamente, se pueden prevenir los ataques cardíacos y la necesidad de cirugía de revascularización coronaria. La literatura científica revela que por cada 6 personas adultas con HF que reciben un tratamiento adecuado se evita un infarto de miocardio en los siguientes 10 años. En total, la detección precoz podría prevenir 30.000 episodios coronarios durante la próxima década en España, que evitaría el elevado coste personal y sanitario que representan.

  Diagnóstico precoz de la HF: coste-efectivo para la salud del afectado y del sistema sanitario , España, primer país con un proyecto de cribado neonatal de la HF , Los pacientes con HF tienen seis veces más riesgo de estenosis aórtica grave Según José López Miranda, jefe de Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba, "no es coherente invertir dinero en Por ser un auténtico modelo de medicina preventiva, se reclama que su detección y tratamiento precoces sea una prioridad de Salud Pública. Off R. Serrano. Madrid Cardiología Medicina Preventiva y Salud Pública Pediatría Farmacología Off
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  Primeros resultados del proyecto Sensogenoma: los pacientes con demencia tienen mayor sensibilidad a la música

  Archivado: septiembre 24, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

  Neurología saradomingo Dom, 24/09/2023 - 08:00 Experimento piloto La música tiene un efecto beneficioso para las personas con deterioro cognitivo.

  "Queremos conocer la melodía genética de la música", averiguar cuáles son los interruptores moleculares que se 'encienden' y 'apagan' cuando escuchamos una canción y explorar su potencial terapéutico.

  Hace un año, se lanzaba el proyecto Sensogenoma con estas palabras de sus creadores, Antonio Salas, investigador principal de Genética en Biomedicina (GenPoB) y del Grupo de Genética, Vacunas, Enfermedades Infecciosas y Pediatría (GenVip); Federico Martinón , investigador principal del Grupo GenVip y coordinador y jefe del servicio de Pediatría del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago y Laura Navarro, musicóloga, doctora en Educación Musical y coordinadora del proyecto.

  Doce meses después de aquellas declaraciones, los primeros resultados acaban de ver la luz y dan pistas sobre por qué, tal y como apuntan varios estudios, la música tiene un efecto beneficioso para las personas con deterioro cognitivo.

  Según los estudios realizados, que han analizado el transcriptoma -los cambios genéticos que se producen en respuesta a cambios en el entorno- de 1.200 pacientes con deterioro cognitivo leve y Alzheimer y un número similar de controles, la música en los pacientes con estas patologías neurodegenerativas genera una expresión genética distinta a la que produce en personas sanas.

  "No solamente expresan diferentes grupos de genes, sino que además lo hacen de una manera diferente", expone Antonio Salas, quien aclara que los pacientes con demencia muestran una mayor sensibilidad a la música, en el sentido de que, en ellos y en comparación con personas sanas, la cantidad de genes que se modifica es mayor. "La música modifica la expresión de más del doble de genes que en las personas sin patología diagnosticada, y muchos de estos genes están relacionados con procesos neurodegenerativos".

  Uno de los aspectos que más ha llamado de la atención de los investigadores es que, en los pacientes estudiados, el estímulo musical provoca que la inmensa mayoría de los genes se expresen en dirección contraria a como se expresan en la enfermedad. "Una persona con Alzheimer tiene alterados los genes en una dirección, pero la música hace que esos genes se expresen en dirección contraria. Es intuitivo pensar que este efecto de la música tiene un efecto compensatorio en los genes alterados en el Alzheimer, como si se tratara de un efecto terapéutico", continúa Salas.

  Prueba de concepto

  "Hay que tener en cuenta que esto es una prueba de concepto", interviene Martinón. "Con esta primera piedra hemos podido demostrar, en primer lugar, que la propuesta técnica era factible, que las técnicas de vanguardia que utilizamos en la investigación de infecciones o de vacunas también pueden ser lo suficientemente sensibles para medir el efecto musical en una persona sana o enferma", subraya. "Pero, además, aunque el tamaño muestral todavía es pequeño, también ha permitido poner de manifiesto que hay una expresión distinta en las personas que tienen trastornos neurocognitivos degenerativos en comparación con las personas sanas. Y que, además, esa expresión diferencial es como si tratarse de alguna manera de compensar las rutas genéticas que están alteradas por esa enfermedad de base", añade.

  Algunos de los genes cuya expresión ha sido alterada son TMEM38B, MPT, CIGYF1, ADAMTSL4 o GATA2. "Queda mucho camino por recorrer hasta conocer el papel específico que juega cada uno de ellos en la respuesta al estímulo musical", señalan los investigadores, que buscan el soporte financiero necesario para desarrollar la investigación a buen ritmo.

  'Música en Vena' cambia la banda sonora de los hospitales y el humor de los enfermos, La música provoca una respuesta genética diferente en pacientes con Alzheimer, ¿Puede ser la enfermedad de Alzheimer una patología autoinmune en vez de neuronal? Los datos que ahora se presentan son resultado de un experimento piloto que se realizó el pasado 30 de septiembre de 2022. Antes y después de un conci La música modifica la expresión de más del doble de genes en personas con deterioro cognitivo o Alzheimer que en personas sanas, según el proyecto piloto de la investigación. Off Cristina G. Lucio. Madrid Genética Off
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  Ciencia signada

  Archivado: septiembre 23, 2023, 6:58am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Sáb, 23/09/2023 - 08:58 Para saber más... 'Ciencia signada', folleto publicado por el Museo Nacional de Ciencias Naturales con el apoyo del BBVA y la FECYT.

  En España, yo diría que es aceptable el grado de conocimiento de la diversidad patria en cuanto a riqueza lingüística. Si, por ejemplo, salimos a la calle y preguntamos por otras lenguas distintas del español que tengan reconocimiento oficial en nuestro país, la mayor parte de los españoles sabrían citar el catalán (cooficial en las comunidades autónomas de Cataluña, Islas Baleares y Comunidad Valenciana; en esta última, con el nombre de ‘valenciano’), el vasco (cooficial en las comunidades autónomas del País Vasco y Navarra) y el gallego (cooficial en la comunidad autónoma de Galicia). Aceptable, sí, pero no exhaustivo; porque muy pocos saben que el aranés ¾con menos de tres mil hablantes que lo tienen como lengua materna¾ goza también de reconocimiento oficial en Cataluña y que, desde el 23 de octubre del 2007, fecha de aprobación en el parlamento de la ley 27/2007 «por la que se reconocen las lenguas de signos españolas y se regulan los medios de apoyo a la comunicación oral de las personas sordas, con discapacidad auditiva y sordociegas», tanto la lengua de signos española (LSE) como la lengua de signos catalana (LSC) gozan también de reconocimiento oficial en el territorio español.

  Como otras lenguas de señas en todo el mundo, la LSE tiene aún un carácter predominantemente coloquial y está poco desarrollada en lo tocante a los vocabularios de especialidad, lo cual dificulta y limita en gran medida su aplicación en ambientes universitarios, profesionales, laborales y de investigación, así como para expresar los avances científicos y técnicos del mundo actual. La mayor parte de los tecnicismos deben expresarse mediante deletreado con el alfabeto manual o dactilológico, que es un sistema lento y engorroso.

  En tratar de mejorar la situación se esfuerzan instituciones como el Centro de Normalización Lingüística de la Lengua de Signos Española (CNLSE) y, sobre todo, la Confederación Estatal de Personas Sordas (CNSE). Poco a poco, se avanza en este terreno: disponemos ya, por ejemplo, de un diccionario normativo (el Diccionario de la lengua de signos española [DILSE]) que registra más de 10^ 000 señas, y la Biblioteca Virtual Miguel de Cervantes cuenta con una videoteca signada.

  Cuando el Museo Nacional de Ciencias Naturales (MNCN) emprendió un proyecto de accesibilidad para dar a conocer sus colecciones, sus responsables se dieron cuenta de que la LSE carecía de señas específicas para muchos contenidos científicos y pidieron ayuda al personal técnico de la CNSE. Con el apoyo económico del BBVA y la Fundación Española de Ciencia y Tecnología (FECYT), publicaron en 2022 un documento, Ciencia signada, que recoge 250 términos relacionados con los museos, la ciencia y la investigación para incorporarlos al DILSE: anisakis, biodiversidad, cambio climático, darwinismo, diorama, egagrópila, fármaco, genoma, mamut, marsupial, microbiota, orangután, parasitismo, pirita, polinización, renacuajo, talco, tiranosaurio, veneno, virología, zoonosis. Entre ellos, más de cuarenta aves y mamíferos, más de treinta invertebrados, veinte nombres de rocas y minerales.

  Convendría hacer algo parecido con el lenguaje de la medicina, que es complejo y difícilmente comprensible por el lego, pero reviste gran interés social. El trato directo entre facultativos y pacientes obliga a comunicar contenidos especializados en lenguaje comprensible, ya sea con fines de divulgación, educativos o asistenciales. Sería bueno que la LSE amplíe también su vocabulario médico y se dote de un vocabulario suficiente para respaldar la labor de las intérpretes biosanitarias en lengua de señas y facilitar los estudios universitarios del área biomédica a las personas con deficiencias auditivas.

  Off Fernando A. Navarro Off
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  Combinaciones con alta barrera al desarrollo de resistencias, un 'seguro de vida' en el VIH

  Archivado: septiembre 23, 2023, 6:00am UTC por soniamoreno

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Sáb, 23/09/2023 - 08:00 Adherencia terapéutica, clave para prevenirlas Test del VIH.

  El tratamiento del VIH ha alcanzado unas cotas óptimas en eficacia, seguridad y facilidad de administración que la comunidad médica y científica se esmera por preservar. El cumplimiento de las pautas prescritas es clave para mantener a raya al virus del sida.

  Pero cuando la adherencia al tratamiento antirretroviral (TAR) es deficiente a largo plazo se eleva el riesgo de fracaso virológico, la aparición de resistencias y el riesgo de seguir trasmitiendo el virus.

  Las resistencias se deben a mutaciones o cambios en el genoma viral que conducen a una disminución de la sensibilidad del VIH a uno o más fármacos. Se genera así una situación irreversible que puede afectar a familias de antirretrovirales enteras y, por tanto, a pautas terapéuticas, comprometiendo las opciones futuras del paciente.

  Josep Maria Llibre, del Hospital Germans Trias.

  Una reunión nacional ha abordado específicamente el tema de las resistencias del VIH. Su coordinador, Josep Maria Llibre, del Hospital Universitari Germans Trias, en Badalona (Barcelona), ha destacado algunas de las claves del encuentro, donde los médicos que tratan sujetos con infección por VIH revisaron “cuáles son los regímenes y situaciones con los que aún nos podemos encontrar con selección de resistencia”.

  El especialista ha recordado a DM que “la selección de resistencia del VIH a los tratamientos antirretrovirales ha sido una limitación histórica a la eficacia global de los tratamientos. Conlleva un fracaso al tratamiento, pérdida de opciones de tratamiento, limitando las opciones terapéuticas futuras para el sujeto en un tratamiento de por vida, y conlleva el riesgo de la transmisión no sólo de la propia infección del VIH (al rebrotar la carga viral de VIH) sino de las propias resistencias”.

  Resistencia transmitida

  Se estima que entre un 5 y un 8% de las personas que se infectan tienen algún tipo de resistencia transmitida. “Lo que implica que hay fármacos que no les resultarán útiles, aunque no los han tomado nunca. De ahí que se haga siempre un estudio específico en todos los pacientes antes de instaurar un tratamiento”, comenta Llibre.

  Para el experto, la investigación en las resistencias ha sido “uno de los campos donde más se ha avanzado en la última década. Hemos aprendido a usar estrategias de tratamiento más eficaces, a adecuarlas a cada situación concreta”, de forma que es muy difícil que el VIH seleccione resistencias. “Pero, por encima de todo, hemos podido disponer de fármacos y combinaciones con una barrera muy alta al desarrollo de resistencias. Esto significa que son apropiadas para la mayoría de situaciones y sujetos, y que es realmente difícil seleccionar resistencias con ellas. Son realmente un seguro de vida cuando las cosas van mal”.

  Las guías de tratamiento internacionales -también las nacionales, de GeSIDA- recogen específicamente las pautas preferentes para evitar la selección de resistencia, expone Josep Maria Llibre. “Lógicamente, muchos pacientes siguen con pautas anteriores, antiguas, que les han ido bien, pero que conviene actualizar, porque con esas pautas si se produce un fracaso al tratamiento es relativamente sencillo que aparezcan resistencias”.

  Europa da luz verde a la primera PrEP inyectable , Explosión de ITS: La gonorrea se multiplicó por seis entre 2011 y 2021 y no deja de crecer, Desvelan los predictores que explican por qué algunas personas mantienen carga viral de VIH aunque tomen antirretrovirales En la reunión, también se abordaron aspectos clave como la utilidad del genotipado de células (ADN) en sujetos con carga viral indetectable. Federico Con una correcta elección de la pauta del tratamiento se puede minimizar o incluso evitar la aparición de resistencia del VIH. Off Sonia Moreno. Madrid Farmacología Farmacia Hospitalaria Off
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  La prestación pública vía Medicare podrá intervenir el precio de los fármacos por primera vez en EEUU

  Archivado: septiembre 23, 2023, 6:00am UTC por cristinareal

  Industria Farmacéutica cristinareal Sáb, 23/09/2023 - 08:00 Impactará en las inversiones en I+D La medida del Departamento de Salud de Estados Unidos afectará al sector de los medicacmentos en todo el país. Foto: SHUTTERSTOCK.

  El Departamento de Salud de Estados Unidos –equivalente al Ministerio de Sanidad, y conocido en inglés como el HHS- a través de sus Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS por sus siglas en inglés) anunció recientemente una medida por la que podría limitar el precio que Medicare paga por algunos de los medicamentos más costosos que financia, introduciendo así la intervención sobre los precios de los fármacos en el mayor mercado mundial de libre competencia, especialmente para este sector. De hecho, Estados Unidos promueve la competencia como un pilar fundamental de su sistema económico.

  En principio, una medida habitual en gran parte de los mercados europeos, entre ellos el español, en los que los precios de los medicamentos que financian los sistemas públicos están sujetos a algún tipo de intervención.

  Medicare es el programa público de salud que proporciona cobertura médica a personas con discapacidad grave y mayores de 65 años

  El impacto global que esta decisión puede tener en la industria farmacéutica no es fácil de precisar con exactitud aun, pero, de prosperar, será un duro golpe en su línea de flotación, no ya solo en lo que se refiere a la reputación de la industria farmacéutica –porque de alguna manera se da a entender que el coste de esos medicamentos es excesivo-, sino también por su impacto en la facturación de las compañías afectadas –y las que lo estarían en el futuro-, y por tanto, también en su inversión en I+D. Hay que recordar que las farmacéuticas invierten recurrentemente una media cercana al 15% de sus ventas en este concepto (12,4% en 2020), con lo que constituyen la industria que globalmente más destina a la investigación, duplicando al sector servicios, que ocupa el segundo lugar con una inversión del 8,7% de sus ventas en 2020, según el último Marcador Europeo de I+D Industrial de la Comisión Europea, de 2021.

  El estadounidense es, con mucho, el principal mercado para el sector -representa el 64,4% de la facturación mundial de esta industria, según la consultora IQVIA- y, consecuentemente, el que se lleva la palma en la inversión en investigación, que prácticamente duplica en la actualidad a la inversión europea en este concepto, y que, además, viene creciendo a un ritmo muy superior al de la inversión de la UE en los últimos años. Así, la I+D farmacéutica creció un 7,7% en Estados Unidos entre 2012 y 2016 –frente al crecimiento del 3,1% en la UE en este periodo- y un 8,5% entre 2017 y 2021, frente al aumento del 4% europeo en esos años, también según IQVIA.

  Ley de Reducción de la Inflación

  La medida permitiría, por primera vez, que Medicare negocie directamente con las farmacéuticas para rebajar el precio de los medicamentos de prescripción que más peso tienen en su factura, y forma parte de la Ley de Reducción de la Inflación (IRA) de la Administración Biden, cuyo objetivo es reducir el coste de la atención médica que presta Medicare a sus beneficiarios. Medicare es el programa público de salud que proporciona cobertura médica a personas con discapacidad grave y mayores de 65 años. La fórmula no es tanto la de una cobertura pública como la conocemos en España y gran parte de la UE, sino la de una cofinanciación mediante copagos, primas mensuales y primas deducibles de aseguradoras de salud.

  En definitiva, los CMS serán los encargados de negociar los precios de los primeros 10 medicamentos seleccionados con las compañías farmacéuticas afectadas entre 2023 y 2024; precios que entrarán en vigor a partir de 2026. Se trata del primero de una serie de pasos a lo largo de un año, empezando por la fecha límite del 1 de octubre de 2023, en que las compañías afectadas deberán decidir si firman los acuerdos para participar en la negociación, y que acabará en septiembre de 2024, en que los CMS publicarán los precios máximos acordados para aplicar a partir de 2026.

  Biden pedirá al Congreso que 'Medicare' negocie precios más bajos de los fármacos con receta, La batalla por el precio de los medicamentos se judicializa en EEUU, Estados Unidos: Trump permitirá la importación de medicamentos si son más baratos �"Es un momento histórico para el programa Medicare con el anuncio de los primeros medicamentos seleccionados para la negociación de precios", señaló La medida, recurrida por varias farmacéuticas y organizaciones norteamericanas, forma parte de la Ley de Reducción de la Inflación de la Administración Biden. Off Cristina G. Real. Madrid Empresas Empresas Off
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  Antoni Vila Casas: hacer camino caminando

  Archivado: septiembre 23, 2023, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Opinión carmenfernandez Sáb, 23/09/2023 - 08:00 Obituario El farmacéutico, empresario y mecenas Antoni Vila Casas falleció la semana pasada. Foto: DIARIO MÉDICO.

  Antoni Vila Casas, Toni, hijo de una familia burguesa dedicada al sector textil, interiorizó que tendría que pencar (trabajar) a los 11 años de edad, tras la pérdida de su padre, al que adoraba. Estudió en los Jesuitas de la calle Caspe de Barcelona, que le inculcaron unos valores muy sólidos y le enseñaron a hacer examen de conciencia, cosa que practicó cada noche de su vida.

  Al acabar bachillerato superó el examen de Estado para entrar en la universidad y su abuelo Vila Miralles quiso hacerle un regalo. Le dio a escoger entre una moto y un telar. Escogió el telar, para ayudar a su hermano en el negocio familiar y empezó a vender telas de colores para cubrir altavoces de radio. Con el dinero que ganó se compró una moto Montesa que más tarde vendería para adquirir tres cuadros de Josep Cusachs que siguen en su salón. Ahí empezó su pasión por el arte.

  

  Fue farmacéutico por casualidad. Le pidió a su amigo desde los 7 años, Santi Oller, que le matriculase donde él lo hiciese y, si podía ser, en una facultad con más chicas, mejor. Durante la carrera estudiaba, trabajaba y cada tarde iba al cine.

  Se licenció en 1954 y con lo que había ahorrado compró su primera farmacia en el distrito de Sant Andreu. Le tocó hacer las milicias y escogió el cuerpo de farmacia. Lo destinaron a Madrid y se dedicó a dar formación farmacéutica a reclutas.

  Al volver a Barcelona se le ocurrió que podía montar un laboratorio con su amigo Santi y en 1959 compraron el laboratorio Prodes con la ayuda del padre de éste. Por las mañanas iba al laboratorio y por las tardes a la farmacia.

  Al principio tenían un solo producto, las sales de baño Pinosan, pero después registraron el jarabe expectorante Prodesmicina, que se vendió muy bien. Su verdadero objetivo no era vender mucho sino ayudar a curar a la gente o aliviarles el dolor, que "es la cosa más satisfactoria del mundo".

  Prodes fue creciendo y llegó tener 1.000 trabajadores, pero siempre fue un laboratorio familiar, donde las personas tenían nombre y apellido; él los conocía a todos. Toni iba a trabajar en su coche azul marino y, cuando se lo cambiaba, siempre lo hacía por el último modelo de la misma marca y el mismo color, con la intención de que la gente no se percatase, porque "no hay que ser ostentoso y hay dar que dar ejemplo".

  La mayor satisfacción de su carrera

  De 1960 a 1973 se dedicaron a lanzar productos sencillos que entraban por la Seguridad Social, como el Diazepan Prodes o el antes citado jarabe Prodesmicina. Después vinieron años de desarrollo y expansión en los que empezaron a comprar otros laboratorios españoles, a exportar a América latina y crearon su primera planta de síntesis para I+D. La cima de su carrera llegó con el descubrimiento del aceclofenaco, el primer fármaco español registrado a nivel europeo; la mayor satisfacción de su carrera como farmacéutico.

  En 1986 creó la Fundación Cor (Corazón), que se centraba en los enfermos coronarios y tenía el objetivo de potenciar la investigación sociosanitaria y prestigiar a la industria farmacéutica.

  Después pasó a llamarse Fundación Vila Casas y se centró en intentar mejorar la comunicación sanitaria creando el máster en Comunicación Científica de On Montse Viladomiu Pascual, médica de Familia y patrona de la Fundación Vila Casas Opinión Opinión Off
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  Tirzepatida supera cotas de eficacia para el control de HbA1c y peso en diabetes tipo 2

  Archivado: septiembre 23, 2023, 6:00am UTC por soniamoreno

  Endocrinología soniamoreno Sáb, 23/09/2023 - 08:00 Nueva generacion de antidiabéticos Una nueva generación de fármacos se perfila para los pacientes con diabetes y obesidad. Foto: DM

  Tirzepatida y semaglutida se han convertido en los King Kong y Godzilla de la lucha contra la diabetes tipo 2 y la obesidad, patologías frente a las que se está en un momento de cambio en lo que a disposición de fármacos se refiere.

  Un nuevo metanálisis sobre 22 estudios refleja que tirzepatida es más eficaz para el control del azúcar en sangre y la pérdida de peso corporal que semaglutida en esta población.

  El estudio, dirigido por Thomas Karagiannis, de la Universidad Aristóteles, de Tesalónica (Grecia), del que ahora se divulga un avance, será presentado en la reunión anual de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD) que se celebrará en Hamburgo (Alemania) del 2 al 6 de octubre.

  Semaglutida es un fármaco aprobado para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y también para el control de la obesidad y la pérdida de peso. Tirzepatida ha sido aprobado para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y sus fabricantes han presentado solicitudes de aprobación para el control de la obesidad y la pérdida de peso.

  Si semaglutida ya supuso un avance importante en el abordaje del control de la diabetes tipo 2 y el sobrepeso, tirzepatida da un paso más, señala Cristóbal Morales, especialista del Servicio de Endocrinología y nutrición del Hospital Vithas y del Hospital Virgen Macarena, en Sevilla.

  Superior a todos

  El anterior estudio Surpass, un ensayo de fase III en diabetes tipo 2 comparativo directo, había reflejado que tirzepatida, un agonista dual del receptor de GIP y GLP-1 inyectable, de administración semanal era superior a todos los comparadores activos frente a los que fue investigado. Y en los resultados posteriores presentados en el Congreso Anual de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD) se mostraron  beneficios adicionales, como tiempo en rango y reducción de la grasa hepática y abdominal.

  Los autores de este último metanálisis señalan que hay pocos ensayos controlados aleatorios que comparen directamente tirzepatida subcutánea con semaglutida subcutánea. Para esta nueva investigación, los autores combinaron los datos de los 22 ensayos disponibles, con el fin de compararlos en términos de eficacia y seguridad en personas con diabetes tipo 2.

  Los autores buscaron en Medline y la Biblioteca Cochrane ECA y evaluaran una dosis de mantenimiento de tirzepatida subcutánea de 5, 10 o 15 mg una vez a la semana o de semaglutida subcutánea de 0,5, 1,0 o 2,0 mg una vez a la semana durante al menos 12 semanas.

  Los comparadores fueron cualquiera de las dosis elegibles de tirzepatida y semaglutida frente a placebo y también otros fármacos hipoglucemiantes, siempre que se compararan directamente con tirzepatida y semaglutida en, al menos, un ensayo.

  A partir de esos los datos obtenidos se calcularon las diferencias en los efectos sobre la hemoglobina glicosilada (HbA1c), como medida del control del azúcar en sangre; el peso corporal y también el riesgo de eventos adversos.

  Los 22 ECA incluyeron datos de 18.472 pacientes, todos con un diagnóstico de diabetes tipo 2. Los autores encontraron que tirzepatida 15 mg fue la dosis más eficaz para reducir la HbA1c frente a  placebo, seguida de tirzepatida 10 mg y semaglutida 2,0 mg.

  Varias dosis comparadas

  Cada una de las tres dosis de tirzepatida redujo la HbA1c más que las dosis baja, media y alta respectivas de semaglutida.

  Además tirzepatida fue más eficaz para reducir el peso corporal (-10,96 kg, -8,75 kg y -6,16 kg, con 15, 10 y 5 mg respectivamente) que semaglutida (-5,24 kg, -4,44 kg y -2,72 kg para semaglutida 2,0, 1,0 y 0,5 mg respectivamente).

  En cuanto a las comparaciones entre fármacos, tanto tirzepatida 10 mg como 15 mg fueron más eficaces para reducir el peso corporal frente a semaglutida 0,5, 1,0 y 2,0 mg, mientras que tirzepatida 5 mg fue más eficaz frente a semaglutida 0,5 y 1,0 mg. La conclusión, según los autores, es que las tres dosis de tirzepaida fueron más efectivas que las tres dosis respectivas de semaglutida, siendo mayor la diferencia entre los dos fármacos con las dosis más altas.

  Luz verde a tirzepatida, el fármaco para diabetes y obesidad más potente hasta la fecha, "Tirzepatida tiene una potencia desconocida en diabetes tipo 2", Lilly: 5 compuestos que cambiarán estándares terapéuticos para los próximos 18 meses En lo que a efectos adversos se refiere, en comparación con el placebo, todas las dosis de tirzepatida y semaglutida aumentaron el riesgo de eventos a Si la semaglutida es 'King Kong' en la lucha contra la diabetes tipo 2 y la obesidad, tirzepatida sería 'Godzilla', como muestra un nuevo metanálisis. Off Covadonga Díaz. Oviedo Empresas Empresas Empresas Industria Farmacéutica Off
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  Celebración contenida por el nuevo reglamento europeo de la morosidad

  Archivado: septiembre 23, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

  Farmacia Comunitaria saradomingo Sáb, 23/09/2023 - 08:00 Estabilidad financiera Uno de los retos del nuevo reglamento europeo es proteger la estabilidad financiera de las farmacias. Foto: SHUTTERSTOCK

  Proteger la estabilidad financiera de las farmacias. Este es uno de los retos que tiene el nuevo reglamento europeo que perseguirá sancionar a las empresas y Administraciones Públicas morosas, además de establecer un plazo de pago máximo de 30 días.

  "Es una noticia muy positiva y es que básicamente lo que sucede es que la Unión Europea impone esta norma para proteger a las pymes de toda Europa, incluidas a las farmacias", explica a CF Antoni Torres, presidente de la Federación de Asociaciones de Farmacias de Cataluña (FEFAC), que recuerda que para las oficinas de farmacia cobrar en tiempo y forma es fundamental para no tener que convivir con los impagos.

  Torres incide en que la nueva norma viene de la UE y que se cumplirá de forma obligatoria en España y que "por fin se pone orden a la actual tomadura de pelo de que las grandes empresas o administraciones estén pagando cuando quieren provocando efectos negativos en la pequeña empresa".

  Luis de Palacio, presidente de la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE), está en la misma línea de optimismo con la nueva norma, aunque pide cautela para ver cuándo y cómo se acaba aplicando el nuevo reglamento. "La música nos maravilla y es que puede ser muy positivo, pero habrá que ver cómo finalmente se articula en España", destaca De Palacio.

  El máximo representante de FEFE recuerda que todavía hay zonas en España en la que las oficinas de farmacia tienen que seguir lidiando con los atrasos, en especial en los meses finales del año. Luis de Palacio celebra además que este nuevo escenario beneficiará en gran medida las líneas de crédito al farmacéutico.

  Intereses generados

  Algunas de las dudas que pone sobre la mesa Luis de Palacio es que si la nueva norma que no permite impagos más allá de los 30 días estará por encima de acuerdos entre las partes en los que el periodo de pago es mucho mayor. El presidente de FEFE también quiere conocer en detalle cómo se abordará la cuestión de los intereses y es que recuerda que hay varias sentencias en contra de que las farmacias puedan cobrar ese interés generado por el impago.

  Compra-venta de farmacias: la botica como ‘refugio’ económico, Europa impone más responsabilidades a laboratorios y distribuidores en materia de envases y residuos, La evaluación económica, un elemento fundamental cuyo uso ha de mejorar En este sentido, Antoni Torres explica que "cuando se acumulen intereses de demora, el deudor deberá pagar automáticamente al acreedor". Saltarse el l Los farmacéuticos aplauden la norma de que el periodo pago máximo sea de 30 días, pero quieren saber cuándo y cómo será articulada la nueva ley. Off Alejandro Segalás. Salamanca Off
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  Sanidad apuesta por la dispensación colaborativa en farmacias

  Archivado: septiembre 22, 2023, 2:31pm UTC por naiarabrocal

  Farmacia Comunitaria naiarabrocal Vie, 22/09/2023 - 16:31 Día Mundial del Farmacéutico José Luis Vega, alcalde de Mondéjar; Pilar Cuevas, delegada de Sanidad en Guadalajara; Jordi de Dalmases, vicepresidente del Consejo de COF; Mercedes Gómez, subdelegada del Gobierno; José Manuel Miñones, ministro de Sanidad, y Concepción Sánchez Montero, presidenta del Consejo de COF de Castilla-La Mancha.

  La dispensación colaborativa de medicamentos hospitalarios a través de las oficinas de farmacia es una apuesta firme de la Administración central. Así lo ha confirmado este viernes en Mondéjar (Guadalajara) el ministro de Sanidad en funciones y farmacéutico, José Manuel Miñones, que ha pedido a las comunidades autónomas un mayor esfuerzo para desarrollar este modelo y evitar viajes innecesarios a los ciudadanos que viven en zonas alejadas de los hospitales.

  El real decreto que entró en vigor con la pandemia y permitió la distribución de medicamentos hospitalarios a través de farmacias comunitarias o directamente en la casa del paciente sigue en vigor una vez superada la crisis sanitaria.

  Evitar desplazamientos

  "Lo hemos querido mantener, en colaboración con las comunidades autónomas, para que se siga prestando ese servicio y que la gente del área rural no se tenga que estar desplazando hasta el hospital para recoger esos medicamentos, sino que lo pueda hacer a través de las oficinas de farmacia o bien directamente con la distribución a sus domicilios",  ha recordado Miñones.

  "Sí me gustaría pedir a las comunidades autónomas que hagan esa distribución a través de las oficinas de farmacia y los farmacéuticos, para que se siga manteniendo esa cadena de seguridad", ha resaltado Miñones. Porque ha indicado que "no solo es el servicio que se presta, sino también la profesionalidad", que, como recogen los sondeos, se reconoce "por parte de la ciudadanía al farmacéutico". 

  Madrid arranca un 'piloto' de dispensación colaborativa con fármacos VIH, Los COF valencianos consolidan la dispensación de fármacos hospitalarios en farmacias, La dispensación de medicamentos hospitalarios en farmacias ahorraría al año casi 10 millones de desplazamientos El ministro ha hecho estas declaraciones con motivo del�Día Mundial del Farmacéutico, que se celebra el lunes 25 de septiembre, en un encuentro con re El ministro en funciones, José Manuel Miñones, pide a las comunidades que se lleve a cabo a través del farmacéutico comunitario como garantía de "seguridad". Off Naiara Brocal. Mondéjar Farmacia Hospitalaria Off
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  Europa: reguladores de medicamentos y productos sanitarios, de la mano para encontrar sinergias

  Archivado: septiembre 22, 2023, 2:16pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Vie, 22/09/2023 - 16:16 Encuentros profesionales España ha sido la anfitriona en esta ocasión con motivo de la Presidencia española del Consejo de la Unión Europea.

  La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha celebrado en Santiago de Compostela, durante los días 19 y 20 de septiembre, las reuniones de Jefes de Agencias de Medicamentos (HMA, por sus siglas en inglés) y de Autoridades sobre Productos Sanitarios (CAMD, en inglés). Estas reuniones se llevan a cabo de manera periódica y España ha sido la anfitriona en esta ocasión con motivo de la Presidencia española del Consejo de la Unión Europea.

  Tal y como explican desde la agencia, ambas reuniones se han desarrollado de manera paralela y, además, ambos grupos han mantenido por primera vez una reunión presencial conjunta, con el fin de mejorar la comunicación entre las autoridades de medicamentos y productos sanitarios y encontrar sinergias. "El trabajo coordinado entre los reguladores de medicamentos y productos sanitarios permitirá prevenir o resolver las incoherencias e inconvenientes que hayan surgido tras la aplicación de las nuevas normativas sobre productos sanitarios, y anticiparse a los nuevos requisitos que surgirán de la nueva legislación farmacéutica europea presentada este mismo año", destacan desde la Aemps.

  Con la presencia del ministro de Sanidad

  José Manuel Miñones, ministro de Sanidad, inauguró ambos encuentros. Miñones puso el foco en la necesidad de la colaboración entre todas las autoridades europeas (agencias nacionales, HMA, la Autoridad Europea de Preparación y Respuesta ante Emergencias Sanitarias –HERA, por sus siglas en inglés–, la Agencia Europea de Medicamentos –EMA, en inglés–, la Comisión Europea, etc.), para garantizar que la ciudadanía de la Unión Europea tenga acceso a medicamentos y productos sanitarios innovadores, seguros, eficaces y de calidad. Todo esto sin perder de vista la necesidad de convertir a la Unión Europea en un foco de innovación atractivo y sostenible para la industria.

  La Aemps resalta su compromiso con la calidad, la seguridad y la accesibilidad en su plan anual de trabajo, Productos sanitarios: la Aemps aclara dudas sobre las solicitudes de licencia, La Aemps publica recomendaciones para un buen uso de tintas para tatuaje y maquillaje permanente Durante la reunión plenaria de la HMA se abordaron en profundidad, además, dos temas de calado. Por un lado, una revisión de las actividades que se es La Aemps ha ejercido de anfitriona, en Santiago de Compostela, del encuentro de la Red de Jefes de Agencias de Medicamentos y de la reunión de Autoridades de Productos Sanitarios. Off Redacción Política y Normativa Off
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  Canarias autorizará planes quirúrgicos especiales los fines de semana

  Archivado: septiembre 22, 2023, 1:34pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Vie, 22/09/2023 - 15:34 Comisión de Sanidad La consejera de Sanidad, Esther Monzón, en la Comisión de Sanidad de este viernes. Foto: GOBIERNO DE CANARIAS.

  La consejera de Sanidad del Gobierno de Canarias, Esther Monzón, ha presentado este viernes en la Comisión de Sanidad las líneas estratégicas que marcarán la acción de la Consejería en la presente legislatura. Estarán orientadas a cuatro grandes objetivos: poner al paciente "verdaderamente" en el centro del sistema, consolidar el empleo público, apostar por la eficiencia energética y sostenibilidad ambiental, y garantizar la estabilidad presupuestaria con eficiencia en el uso de los recursos.

  En cuanto al primero, ha defendido que sin una reducción de las listas de espera, una mejora de la atención primaria (AP) o una adecuada atención a la cronicidad, "los pacientes no están en el centro del sistema y es nuestro deber corregir esa situación".

  Ha avanzado la puesta en marcha del Plan Activa Canarias para abordar la reducción de las listas de espera

  En ese sentido, ha detallado que este plan incluirá medidas como autorizar planes quirúrgicos especiales los fines de semana y de lunes a viernes, fuera de la jornada habitual; finalizar el proyecto de priorización en lista de espera de procesos que sean inaplazables; desarrollar el proyecto Dar Calidad a la Espera, para mejorar la atención personalizada a pacientes que se encuentran en lista de espera; así como mejorar los sistemas de información, entre otras acciones.

  De hecho, ha indicado que los datos de situación de las listas de espera a 30 de junio de 2023, recientemente publicados, mantienen una tendencia alcista sostenida; por tanto, a su juicio, requieren actuar "de forma prioritaria y urgente" y ha avanzado la puesta en marcha del Plan Activa Canarias para abordar la reducción de las listas de espera.

  Además de la reducción de las listas de espera, la consejera ha concretado las líneas estratégicas centradas en el paciente en: potenciar la AP; ampliar los servicios en las islas no capitalinas; mejorar la atención a la Salud Mental y la prevención y atención de las adicciones; potenciar la atención a la cronicidad y humanizar la atención sanitaria; reforzar la Salud Pública; y apostar por retener el talento, a través de la investigación biomédica y las TIC.

  Apuesta por la AP

  Igualmente, Monzón ha remarcado la importancia de contar con una AP más resolutiva y menos tensionada, para lo que se continuará desarrollando la Estrategia +AP, con la incorporación de mejoras que, en coordinación con los profesionales, se consideren necesarias. Así, tras la revisión ya en curso, se definirá la hoja de ruta de la Estrategia para el último trimestre y para el ejercicio 2024.

  Pondrá el foco en evitar derivaciones innecesarias a hospitales y ampliar la oferta de servicios en las islas no capitalinas

  Para ello, pondrá el foco en evitar derivaciones innecesarias a los hospitales, lo que permitirá reducir la presión asistencial. En esa misma línea de humanización del sistema y cercanía, ha fijado el objetivo de ampliar la oferta de servicios en las islas no capitalinas, que permita reducir los traslados de los pacientes a los hospitales de referencia.

  También se adoptarán acciones para la captación y retención de médicos especialistas en un contexto de déficit en el mercado laboral del Sistema Nacional de Salud (SNS).

  Extremadura: aprobar una nueva Ley de Salud y reducir listas de espera, prioridades de la consejería, El consejero valenciano apuesta por una "transformación íntegra" para recuperar una sanidad "enferma", Madrid alternará concursos de oposición y de traslado a partir de 2024 para estabilizar sus plantillas Salud mental y atención a la cronicidad La consejera ha remarcado la creación de las nuevas direcciones generales de Salud Mental y Adicciones, y d La consejera de Sanidad, Esther Monzón, ha anunciado este viernes en el parlamento canario la próxima puesta en marcha de un plan de medidas para reducir las listas de espera. Off Redacción. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Las personas fallecidas no son titulares de sus datos y "a priori" se puede investigar con ellos

  Archivado: septiembre 22, 2023, 12:36pm UTC por soledadvalle

  Investigación soledadvalle Vie, 22/09/2023 - 14:36 II Congreso de Derecho Farmacéutico en el ICAM Laboratorio de investigación biomédica. FOTO: DM

  La afirmación puede sorprender, pero la normativa resulta clara. Así lo explica Ana Bosch, directora del Departamento Jurídico de Farmaindustria. 

  "Las personas fallecidas ya no son titulares de datos personales. Lo dice la normativa general, el reglamento general de protección de datos y nuestra ley orgánica. Los titulares de datos personales son personas vivas", responde Bosch. 

  Por lo tanto, reconoce que "a priori se podría investigar con esos datos, porque, como hemos indicado en las consultas que nos han llegado sobre esta cuestión, los datos de afectados fallecidos no se encuentran sujetos a la normativa de protección de datos [artículo 27 del RGPD y artículo 2.2 b) de la Ley Orgánica de Protección de Datos]".

  

  Bosch ha llevado el Código de conducta regulador del tratamiento de datos en ensayos clínicos y otras investigaciones clínicas y la farmacovigilancia al II Congreso de Derecho Farmacéutico, que organizada la sección de Derecho Farmacéutico del Colegio de Abogados de Madrid, que dirige Nuria Amarilla.

  Un año y medio de vigencia

  El Código de Farmaindustria fue aprobado el 10 de febrero de 2022 por la Agencia Española de Protección de Datos (AEPD). La adhesión de las empresas que hacen investigación en España es voluntaria. "Tras este año y medio, tenemos un número de empresas que representan más o menos el 80% de la investigación clínica en España". 

  Detrás de este Código hay un órgano de gobierno compuesto por tres titulares: Alexis Rodríguez, farmacólogo clínico del Hospital Vall d’Hebron, de Barcelona; Itziar de Pablo, médico especialista en Farmacología Clínica del Hospital Ramón y Cajal, de Madrid, y Pilar Nicolás, doctora en Derecho por la Universidad de Deusto. 

  "El órgano de gobierno tiene una función muy importante, que es la solución de consultas. También puede recibir denuncias. Lo que pasa es que, hasta la fecha, no han recibido ninguna denuncia. Creo que en España es muy serio el tratamiento de los datos personales", reconoce. 

  Con este documento, se ha hecho un esfuerzo en poner orden a la compleja legislación farmacéutica y la también compleja legislación de protección de datos. 

  Los IPTs: de los 180 días que marca la ley a los 629 reales, ¿dónde está el atasco?, La integridad científica no pasa por su mejor momento: solo hay que mirar las retractaciones , Las últimas aprobaciones de fármacos no incluyen la valoración económica "Nos llegan consultas muy variadas, sobre qué pasa con la externalización de los servicios, por ejemplo, de los centros de investigación. Qué pasa cua Ana Bosch, directora del departamento jurídico de Farmaindustria, explica el 'Código de conducta regulador de la protección de datos en investigación' de la patronal. Off Soledad Valle. Madrid Off
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  Un estudio sobre millones de pacientes confirma la relación entre endometriosis y cáncer de ovario

  Archivado: septiembre 22, 2023, 12:00pm UTC por soniamoreno

  Oncología soniamoreno Vie, 22/09/2023 - 14:00 Congreso de la SEOM Cirugía de endometriosis

  La endometriosis puede afectar a un 10% de las mujeres en edad reproductiva. Diversos estudios han apuntado a la posibilidad de que esa patología se relacionara con más riesgo de desarrollar un cáncer de ovario. Esa asociación se confirma con un gran estudio con datos de la vida real, que ha servido también para mostrar los diferentes subtipos de cáncer de ovario más asociados con la endometriosis.

  El estudio, presentado hoy viernes en la sesión plenaria del congreso de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), que se está celebrando en Barcelona, ha partido de datos de 128 millones de personas, procedentes de 300 hospitales de todo el mundo, en su mayoría de Europa y Estados Unidos, aunque también de centros asiáticos, australianos y brasileños.

  “Si bien partíamos de una primera base de datos de 128 millones de pacientes, tras realizar diferentes selecciones nos quedamos con 18 millones, y analizamos finalmente las características de alrededor de un millón de mujeres con y sin endometriosis”, detalla a este medio Ainhoa Madariaga, oncóloga médica de la Unidad de Tumores Ginecológicos y Mama del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid, y una de las autoras del trabajo. “Disponer de este gran volumen de datos aporta una gran robustez a nuestra investigación”.

  Para llevar a cabo la investigación se ha empleado una plataforma desarrollada por la compañía TriNetX que permite extraer datos de vida real de manera estructurada de la historia clínica de los pacientes. “Es posible gracias al uso de la inteligencia artificial que se emplea en varios procesos que permiten, entre otras cosas, equilibrar los datos y manejar un gran volumen de otra forma sería imposible. Abre la puerta a realizar más investigaciones con información de la vida real”, añade la oncóloga quien ha presentado la investigación en la reunión nacional.

  Más riesgo de cáncer, pero sin alarmar

  En 2019, ya se había llevado a cabo un metanálisis de diferentes estudios que investigaban la asociación entre la endometriosis y el cáncer de ovario y aunque su resultado fue positivo, los propios autores advertían de que había un alto riesgo de sesgos.

  “Por eso, la primera pregunta que nos planteamos fue ver si era cierta esa asociación; lo que pudimos comprobar es que las mujeres con endometriosis tenían hasta 3,15 veces más riesgo de padecer un cáncer de ovario que aquellas que no la sufrían”, señala Madariaga. De todas formas incide en que esto no debe ser causa de alarma, ya que sigue siendo un riesgo bajo y recalca que la gran mayoría de las mujeres con endometriosis no van a tener cáncer.

  “Aun así, aunque el riesgo es bajo, también es importante visibilizar esta enfermedad, que afecta mucho a la calidad de vida de las mujeres y está infradiagnosticada. También puede ser importante incidir en esa población en hábitos de vida saludables que ayuden a prevenir el cáncer de ovario o en que se realicen seguimientos ginecológicos por su condición”, comenta la experta. Destaca que actualmente no existe ningún cribado de cáncer de ovario que se haya mostrado eficaz.

  Diferentes tipos de cáncer de ovario

  También en este estudio se observó si el cáncer de ovario en las mujeres con endometriosis presentaba alguna característica específica. Y así se pudo comprobar, por ejemplo, que habitualmente se detecta en etapas más tempranas que en la población general, normalmente en estadios I y II.

  “No tenemos datos que lo expliquen, pero entre las hipótesis que manejamos está el hecho de que las mujeres con endometriosis suelen hacerse más seguimientos ginecológicos, lo que puede ayudar a diagnosticar antes el cáncer. Pero también es posible que algunos tratamientos que se usan para la endometriosis, como anticonceptivos orales, sea un factor protector, o que el tipo de enfermedad es diferente”, apunta Ainhoa Madariaga.

  Un nuevo modelo de IA ayuda a predecir riesgo de recaída en endometrio de bajo grado temprano, Enriqueta Felip (Seom): "Estamos avanzando en supervivencia frente al cáncer, pero hay que seguir progresando", Diez preguntas que puede hacer el paciente oncológico sobre el uso de los cosméticos De hecho, el estudio también ha visto que el cáncer de ovario en las mujeres con endometriosis se presenta con una biología diferente. Los más habitua Un macroestudio que partía de 128 millones de pacientes de todo el mundo ha demostrado que las mujeres con endometriosis tienen más riesgo de cáncer de ovario. Off Miguel Ramudo. Barcelona Ginecología y Obstetricia Enfermería Obstétrico-Ginecológico (Matronas) Off
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  Proteínas de la microbiota, posible marcador del riesgo de recaída en cáncer de colon

  Archivado: septiembre 22, 2023, 12:00pm UTC por soniamoreno

  Oncología soniamoreno Vie, 22/09/2023 - 14:00 Congreso de la SEOM Ilustración de Fusobacterio, microorganismo asociado con el cáncer de colon. Foto: SHUTTERSTOCK.

  En el tratamiento del cáncer evitar las recaídas del paciente es fundamental para mejorar el pronóstico de la enfermedad. En el cáncer de colon, se han aprobado diversos tratamientos adyuvantes que buscan evitar la reaparición de las células tumorales; algunos factores de pronóstico ayudan a identificar cuáles son los casos con mayor riesgo.

  Sin embargo, todavía no existen las herramientas precisas suficientes que identifiquen de la mejor manera posible qué pacientes van a necesitar quimioterapia tras la cirugía y los que no. No es una cuestión banal si tenemos en cuenta las toxicidades que se asocian a los tratamientos oncológicos y la manera en cómo afectan a la calidad de vida de las personas.

  Un estudio que ha sido presentado el congreso de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), que se está celebrando estos días en Barcelona, apunta a la posibilidad de emplear la microbiota como un nuevo factor de pronóstico que ayude a ser todavía más precisos en la selección de los pacientes con mayor riesgo de recaída en cáncer de colon.

  “Ya sabemos que la microbiota juega un papel fundamental en la incidencia del cáncer de colon, pero hasta ahora desconocíamos su papel como factor pronóstico. Por eso, nuestra investigación se ha centrado en saber si algunas bacterias de la microbiota aumentan el riesgo de recaer en determinados pacientes de cáncer de colon localizado”, explica Daniel Martínez, oncólogo médico del Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) y el autor principal de la investigación que se ha presentado hoy viernes en la sesión plenaria del congreso.

  Proteómica de la célula tumoral

  Para responder a esta pregunta, se ha recurrido a la proteómica, que es el área de la Biología que estudia el conjunto de proteínas expresadas por un genoma y que en los últimos años está demostrando su utilidad en el análisis de muchas enfermedades como el cáncer.

  “El estudio de las proteínas nos ofrece una información complementaria a la que podemos obtener de los estudios genómicos y transcriptómicos, y nos pueden ayudar a entender cómo está funcionando una célula en un momento determinado”, añade Martínez.

  Así, se estudiaron las proteínas de las muestras de tumor de 158 pacientes de cáncer colorrectal en estadios II y III que se conservaban en el Hospital Universitario La Paz, de Madrid. “Realizar el análisis proteómico fue muy complejo, pues son muchos datos: en una primera criba, se hallaron 19 proteínas de microbiota y 2.698 proteínas humanas. Tras aplicar criterios de calidad, se obtuvieron 13 proteínas de microbiota y 1.940 humanas. Finalmente, el análisis de Kaplan-Meier determinó que tres proteínas de la microbiota están relacionadas con supervivencia libre de enfermedad”, detalla el oncólogo.

  Novedosa relación con el pronóstico

  En concreto, se constató que la mayor presencia de dos de esas proteínas suponía un aumento del riesgo de recidiva, mientras que la menor presencia de la tercera suponía una disminución. La combinación de las tres proteínas puede servir como un biomarcador de riesgo de recaída.

  Estas proteínas nos sirven para identificar tres géneros de bacterias que en estudios anteriores ya se habían relacionado con el aumento de la incidencia del cáncer de colon, como Fusobacterium nucleatum. Pero ahora, por primera vez, vemos que también juegan un papel en el pronóstico de las recaídas”, explica Martínez.

  Enriqueta Felip (Seom): "Estamos avanzando en supervivencia frente al cáncer, pero hay que seguir progresando", ¿Por qué en algunos casos falla la inmunoterapia?, La recaída del cáncer de mama podría originarse por un efecto de la quimioterapia en células no cancerosas Estos datos, en su opinión, son “bastante prometedores”. El siguiente paso es validar los datos que se han logrado en otra cohorte independiente de pa Un estudio identifica tres proteínas de la microbiota relacionadas con la recaída y que servirían como un nuevo factor pronóstico para seleccionar pacientes de alto riesgo. Off Miguel Ramudo. Barcelona Off
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  EMA: el CHMP recomienda no renovar la autorización de comercialización de 'Blenrep'

  Archivado: septiembre 22, 2023, 11:55am UTC por manuelbustelo

  Industria Farmacéutica manuelbustelo Vie, 22/09/2023 - 13:55 Belantamab mafodotina Sede de la Agencia Europea de Medicamentos en Ámsterdam (Países Bajos). Fuente: CE-SERVICIO AUDIOVISUAL

  El Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha recomendado no renovar la autorización de comercialización de Blenrep (belantamab mafodotina), un medicamento utilizado para el tratamiento del mieloma múltiple. Así lo ha recogido la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) en una nota publicada en su portal web en la que indica que esta recomendación tiene lugar tras la revisión por el CHMP de los datos disponibles, como parte del proceso de renovación de la autorización de comercialización de este medicamento; y que, en su revisión, el CHMP consideró que los resultados de un nuevo estudio (DREAMM-3) no confirmaban la eficacia de Blenrep.

  Desde la Aemps señalan que Blenrep recibió una autorización de comercialización condicional en agosto de 2020 para el tratamiento de pacientes adultos con mieloma múltiple que han recibido, al menos, cuatro tratamientos previos, cuya enfermedad no responde a determinados tipos de tratamientos oncológicos, y cuyo cáncer ha empeorado desde el último tratamiento recibido.

  "Este tipo de autorización permite que medicamentos destinados a tratar una necesidad médica no cubierta en una enfermedad grave, puedan ser autorizados en base a datos menos completos de los que habitualmente se requieren, cuando el beneficio de tener estos medicamentos disponibles supera los riesgos asociados a su uso en ausencia de datos confirmatorios. Los medicamentos con autorización de comercialización condicional están sujetos a medidas específicas posautorización (por ejemplo, un nuevo estudio) para generar datos completos", explica la agencia española.

  No se disponía de datos comparados

  También apunta la Aemps que en el momento de la autorización de comercialización no se disponía de datos comparados para Blenrep. Como obligación específica, el CHMP solicitó al laboratorio que llevara a cabo un estudio para confirmar la eficacia y seguridad del medicamento, comparándolo con pomalidomida y dosis bajas de dexametasona, otro tratamiento autorizado para pacientes con mieloma múltiple.

  "El estudio no demostró que los pacientes que recibieron Blenrep vivan más sin que su enfermedad empeore que los que recibieron pomalidomida y dexametasona. Dado que esta fue una medida de eficacia requerida como parte de la obligación específica, la eficacia del medicamento no ha podido considerarse confirmada en la indicación autorizada. Por tanto, el CHMP recomienda la no renovación de la autorización de comercialización", subraya la Aemps en su nota.

  El CHMP de la EMA recomienda no renovar la autorización de comercialización de 'Translarna', Productos sanitarios: la Aemps aclara dudas sobre las solicitudes de licencia, La Aemps resalta su compromiso con la calidad, la seguridad y la accesibilidad en su plan anual de trabajo También indica la Aemps que, en su revisión, el CHMP consultó también a representantes de pacientes y personas expertas en el tratamiento del cáncer y Pautas para profesionales sanitarios De acuerdo con lo recogido en su nota, la Aemps�ha publicado la siguiente información al respecto dirigida exp La Aemps explica que la decisión se toma tras revisar los datos disponibles del estudio 'DREAMM-3', en el que se comparó 'Blenrep' con pomalidomida y dosis bajas de dexametasona. Off Redacción Política y Normativa Política y Normativa Empresas Empresas Off
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  Cantabria suprime el cargo de director Económico-Administrativo y establece un sistema de carrera directiva

  Archivado: septiembre 22, 2023, 11:10am UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

  Política y Normativa cristinaff@uni… Vie, 22/09/2023 - 13:10 Orden en el 'BOC' César Pascual, consejero de Salud de Cantabria. Foto: JOSÉ LUIS PINDADO

  El Boletín Oficial de Cantabria (BOC) acaba de publicar una orden por la que se establecen los tipos de puestos directivos de los Órganos Periféricos del Servicio Cántabro de Salud (SCS). En esa revisión, la Consejería de Salud, que encabeza César Pascual, ha suprimido el puesto de director Económico-Administrativo con el fin de "eliminar la duplicidad paralela" que existía con el de director de Gestión y Servicios Generales. En su lugar, crea la figura del director de Control y Seguimiento, que deberá ejercer además de esas dos funciones, la evaluación de la actividad y de los objetivos de la gerencia. En concreto, dirigirá el control del contrato de colaboración pública y privada en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla.

  La misma orden persigue regular la tipología de puestos directivos incorporando determinadas características. Por ejemplo, se consolida la experiencia previa mínima de dos años como requisito para el acceso en hospitales universitarios a los puestos de máxima responsabilidad directiva de cada división.

  De esta manera, según aparece en el BOC, "Cantabria articula por vez primera un sistema de carrera directiva que, como regla general, comenzaría en hospitales comarcales de categoría tres, permitiendo la progresión hacia hospitales universitarios de categoría uno".

  Con ello, la orden supone "un nuevo paso en la implantación progresiva de un modelo de profesionalización de la función directiva, con el fin último para adecuarlos a las necesidades reales de la organización", señala el BOC.

  César Pascual, nuevo consejero de Salud de Cantabria, Cantabria: apuesta general por aumentar las plantillas y la financiación, Cantabria, un sistema que saca pecho de su impulso a las terapias avanzadas Así, según consta en la orden, la Gerencia de Atención Primaria del SCS contará con los puestos directivos de director gerente, director médico, subdi La Consejería de Salud crea la figura de director de Control en sustitución de cargo eliminado y da un paso hacia la "profesionalización" de los directivos. Off C. Ruiz Política y Normativa Off
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  Diario Médico vuelve a 'radiografiar' la política sanitaria a través de los Encuentros Autonómicos

  Archivado: septiembre 22, 2023, 10:39am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Vie, 22/09/2023 - 12:39 Política sanitaria Diario Médico pone en marcha una nueva edición de sus Encuentros Autonómicos.

  Tras las elecciones autonómicas del pasado 28 de mayo, doce autonomías han comenzado una nueva legislatura llena de retos en materia sanitaria. Para conocer de primera mano qué prioridades tiene cada una de ellas y qué hoja de ruta se han marcado, Diario Médico pone en marcha una nueva edición de sus Encuentros Autonómicos con el apoyo de AstraZeneca, Bayer, Gilead, GSK, Lilly y Siemens Healthineers.

  ¿Qué buscan estos encuentros? Radiografiar las principales líneas de trabajo de las consejerías de Sanidad que acaban de comenzar a andar tras el 28-M y poner sobre la mesa cuáles serán las estrategias sanitarias que quieren llevar a cabo para atender los desafíos que tienen por delante.

  Qué SNS necesitamos y qué hay que hacer para lograrlo, Comunidades autónomas: ¿quién es quién en la sanidad española?, Políticos de derechas e izquierdas consensúan un artículo con las reformas inaplazables y necesarias del SNS En estos encuentros, se celebrarán mesas de debate en las que políticos, responsables y profesionales explicarán y analizarán en profundidad los retos Arranca una nueva edición de estos encuentros, que buscan conocer 'in situ' la realidad sanitaria de distintas regiones de la mano de sus profesionales y representantes políticos. Off Redacción Off
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  Quirónsalud organiza la IV Edición del Seminario Internacional de Experiencia de Paciente

  Archivado: septiembre 22, 2023, 7:20am UTC por Ofrecido por uestudio

  Diario Médico Ofrecido por u… Vie, 22/09/2023 - 09:20 Quirónsalud organiza la IV Edición del Seminario Internacional de Experiencia de Paciente

  El Grupo considera fundamental la experiencia de cada paciente y este objetivo forma parte de su base estratégica. Por eso trabajan sin descanso para ser líderes en el sector y referentes en este campo. Este año, uno de los puntos claves del encuentro serán los desafíos que plantea la aplicación de la innovación tecnológica y el reto que supone desplegar la cultura de la experiencia de paciente a toda la organización, con el objetivo de optimizar los resultados en salud y ofrecer una atención médica más humana, personalizada, ágil y eficaz.

  En esta edición participarán expertos comprometidos con la salud digital y con la mejora de la experiencia de paciente, procedentes de EE.UU, Singapur y Brasil. Los expertos abordarán los aspectos clave para garantizar la sostenibilidad y eficiencia del sistema sanitario. El evento se celebrará el 26 de octubre en Barcelona (Hospital Universitario Dexeus) y se podrá seguir también de manera virtual.

  Consulta el programa en la página web del Seminario.

  PRESENCIAL Y VIRTUAL

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  Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para QUIRÓN SALUD. Quirónsalud celebra una nueva Edición del Seminario Internacional de Experiencia de Paciente. El encuentro está dirigido a todos los equipos de profesionales de la salud, y cuyo enfoque principal será la Inteligencia Artificial y la Cultura de la Experiencia de Paciente. OFRECIDO POR QUIRÓN SALUD On OFRECIDO POR QUIRÓN SALUD On
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  Dannie Abse (1923-2014)

  Archivado: septiembre 22, 2023, 6:11am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Vie, 22/09/2023 - 08:11 Los médicos SÍ saben escribir Dannie Abse (1923-2014), médico y poeta galés en lengua inglesa.

  Nacido en Cardiff hace hoy exactamente cien años en el seno de una familia judía, Daniel Abse, más conocido como Dannie Abse, fue uno de los mejores poetas galeses de la segunda mitad del siglo XX.

  Tras estudiar medicina en la Universidad de Gales, el Hospital de Westminster y el King’s College de Londres, se especializó en neumología y ejerció como neumólogo desde 1954 hasta su jubilación en 1989.

  Destacó, empero, como escritor. En 1949 dio a la imprenta su primer libro de poesía, After Every Green Thing, que había compuesto siendo aún estudiante de medicina. A él siguieron decenas de poemarios más, pero escribió también novelas, piezas de teatro, guiones de radio y obras autobiográficas. Entre estas últimas destaca Goodbye, Twentieth Century: An Autobiography (2001), que retoma y actualiza su primera autobiografía, A Poet in the Family (1974). Un año después de la muerte en accidente de su esposa, la historiadora del arte Joan Mercer, publicó The Presence (2007), retrato conmemorativo de sus cincuenta años de matrimonio.

  Off Fernando A. Navarro Off
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  Agudizaciones graves sin eosinofilia sugieren un peor pronóstico en EPOC

  Archivado: septiembre 22, 2023, 6:00am UTC por soniamoreno

  Neumología soniamoreno Vie, 22/09/2023 - 08:00 Fenotipos según la clasificación GesEPOC 2021 Julio Hernández Vázquez (Hospital Universitario Infanta Leonor); Zichen Ji (Hospital Universitario Gregorio Marañón), y Javier de Miguel Díez (jefe de sección de Neumología del Hospital Gregorio Marañón).

  La nueva clasificación GesEPOC 2021 introduce un cambio en el umbral de disnea para considerar a un paciente de alto riesgo (de complicaciones o mala evolución). Además, establece tres fenotipos clínicos: no agudizador (pacientes que como mucho tuvieron en el año previo una exacerbación que no requirió ingreso); agudizador no eosinofílico (aquellos que en el año previo tuvieron dos o más exacerbaciones ambulatorias, o una o más agudizaciones graves que requirieron atención hospitalaria presentando además un recuento menor que 300 eosinófilos/mm3 en sangre periférica en fase estable), y, por último, agudizador eosinofílico (con las características de los anteriores, pero además con un recuento mayor de 300 eosinófilos/mm3 en sangre periférica en fase estable).

  “Con la clasificación, se busca un tratamiento personalizado atendiendo a las características de cada paciente”, indica Javier de Miguel Díez, jefe de Sección de Neumología del Hospital Universitario Gregorio Marañón, en Madrid, y uno de los autores de un estudio que han desarrollado para conocer la evolución de los pacientes con EPOC así clasificados. El trabajo se ha llevado a cabo por los servicios de Neumología del Gregorio Marañón y del Hospital Universitario Infanta Leonor, también en Madrid.

  Enfermera de Neumología realizando una prueba funcional respiratoria a un paciente con EPOC.

  El estudio, publicado en la revista Open Respiratory Archives de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ), mereció el segundo premio al mejor artículo científico del año otorgado por la sociedad científica.

  Los investigadores realizaron un seguimiento prospectivo durante seis años en un estudio observacional sobre 273 pacientes con EPOC, a los que aplicaron la clasificación GesEPOC 2021.

  Así constataron que los pacientes con peor pronóstico eran “aquellos que ingresaban en el hospital por exacerbación o que tenían agudizaciones más frecuentes y que no presentaban una elevación de eosinófilos en sangre”, expone otro de los autores de la investigación, Zichen Ji, neumólogo del Gregorio Marañón. “La elevación de estos leucocitos reflejan normalmente algún tipo de inflamación alérgica, y son los pacientes con EPOC que no la presentan los de peor pronóstico”.

  En el estudio, la mayoría de pacientes eran no agudizadores. Se encontraban en una proporción similar los eosinofílicos y los que no tenían eosinofilia (un poco más numerosos estos).

  Tratamiento según el perfil

  Los fenotipos clínicos ayudan a orientar en el inicio del tratamiento. El también autor del estudio Julio Hernández Vázquez, del Servicio de Neumología del Hospital Universitario Infanta Leonor, indica que “los agudizadores sin perfil eosinofílico se tratan, fundamentalmente, con una doble broncodilatación LAMA/ LABA (anticolinérgico de larga duración y beta-adrenérgico de larga duración). En los pacientes con perfil agudizador eosinofílico, el tratamiento se basaría en un LABA y un corticoide inhalado”.

  Dentro de ese perfil de pacientes, que se van a beneficiar de añadir el corticoide, se identifica también un subgrupo de enfermos que podrían ser subsidiarios de recibir un anticuerpo monoclonal. “Recientemente, se ha publicado un estudio que muestra cómo el fármaco biológico dupilumab en el grupo de pacientes con exacerbaciones de moderadas a graves y eosinofilia reduce las agudizaciones en un 30% en comparación con placebo, mejorando síntomas, función pulmonar y calidad de vida”, apunta Javier de Miguel.

  La reducción de las agudizaciones se asocia también con la mortalidad de forma global. Así se ha demostrado en amplios estudios, que “ponen de manifiesto cómo la reducción de las exacerbaciones influyen en la disminución de la mortalidad cardiopulmonar y la global”, resalta Javier de Miguel. Atajar estos episodios de agravamiento va “más allá de la enfermedad respiratoria, también impacta en la mortalidad cardiaca”.

  La EPOC tiene nombre de mujer, La terapia biológica irrumpe a lo grande en EPOC al reducir un 30% las exacerbaciones, La epidemia de EPOC se contiene y aumenta la supervivencia ¿Está aumentando la EPOC? Un estudio recientemente publicado en Canadian Medical Association Journal advertía de que las exacerbaciones que necesit El fenotipo de exacerbación grave no eosinofílico tiene menor supervivencia, según un estudio realizado por neumólogos de hospitales madrileños. Off Sonia Moreno. Madrid Off
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  ¿Qué motivos justifican demorar una cesárea?

  Archivado: septiembre 21, 2023, 8:03pm UTC por soledadvalle

  Ginecología y Obstetricia soledadvalle Jue, 21/09/2023 - 22:03 Praxis médica Momento en el que una mujer es sometida a una cesárea

  Atendí a una embarazada de 36 semanas que acudió  a Urgencias porque no se notaba movimientos fetales desde hace tres días. Le diagnostiqué un crecimiento intrauterino retardado III e indiqué una cesárea, pero la demoré porque hacía una hora que había comido la paciente y porque tenía que esperar a los resultados de la covid. A las dos horas, el feto presentó una desaceleración y le practiqué una cesárea urgente (sin los resultados covid y sin estar en ayunas), siendo diagnosticado el bebé de hipoxia crónica. Me han denunciado por demora en la cesárea. ¿Qué viabilidad puede tener la denuncia? l.M.T. (Valencia)

   

  En primer lugar, ante un crecimiento intrauterino retardado tipo 3 en la semana 36 decidió correctamente finalizar el parto, cumpliendo así con los protocolos.

  En segundo lugar, en tiempos de pandemia, hay unos protocolos que se deben cumplir, como es realizar una PCR a los pacientes, salvo casos urgentes. En este concreto, la cesárea no parece que fuese urgente, pues a priori el monitor fetal era normal o casi normal.

  Por tanto, podría defenderse que la decisión de esperar a que la paciente estuviese en ayunas y a obtener los resultados de la PCR fue correcta, toda vez que no era una cirugía urgente o de riesgo vital.

  Igualmente parece acertada su decisión de practicar una cesárea en cuanto apreció una desaceleración en el monitor, aun sin contar con los resultados PCR ni estar en ayunas, pues en esos momentos el feto sí peligraba.

  Respecto a los daños que presenta el bebé, apenas dispongo de información, pero si menciona que se trata de una “hipoxia crónica” debe ser porque se sustenta en alguna prueba realizada con posterioridad, como puede ser una RMN cerebral.

  En caso de que se trate de una patología crónica, nos podría llevar a pensar que la podía presentar con anterioridad a su llegada a Urgencias, máxime cuando consultó por ausencia de movimientos fetales desde hacía tres días.

  ¿Hay que pedir consentimiento para una exodoncia? , El perito médico debe tener experiencia clínica y formación en Derecho Sanitario, ¿La ley de consumidores se aplica a las reclamaciones sanitarias? Por tanto, su labor en instrucción debe centrarse no solo en acreditar su correcta actuación sino también en intentar acreditar que no se puede confir Off Mireia Gomis Peris, abogada del despacho Fornes Abogados Off
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  Extremadura: aprobar una nueva Ley de Salud y reducir listas de espera, prioridades de la consejería

  Archivado: septiembre 21, 2023, 7:06pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Jue, 21/09/2023 - 21:06 Política sanitaria Sara García Espada atendió a los medios antes de comparecer en la Comisión de Salud y Servicios Sociales de la Asamblea regional. Foto: JUNTA DE EXTREMADURA

  La consejera de Salud y Servicios Sociales de la Junta de Extremadura, Sara García Espada, ha comparecido este jueves en la Comisión de Salud y Servicios Sociales de la Asamblea regional, donde ha explicado algunas de las principales líneas de actuación de su consejería. Estas pasan por alcanzar un pacto por la sanidad y aprobar una nueva Ley de Salud.

  Asimismo, ha puesto sobre la mesa que resulta esencial apostar por la retención y atracción de los sanitarios, que pasará, detallan desde la Consejería de Salud extremeña, "por evitar la precariedad laboral y las situaciones de saturación asistencial, lo que redundará en una gestión sanitaria eficiente en cualquier centro sanitario de la comunidad".

  La consejera también ha anunciado un plan estratégico de reducción de listas de espera, para lo que se establecerá "un sistema de listas única y voluntaria" con el objetivo de que los usuarios tengan la opción de ser atendidos en otra área distinta a la de su pertenencia.

  Salud mental

  Además, ha destacado que se iniciará un plan estratégico de salud mental con la creación de una Unidad de Salud Mental en el Hospital Universitario de Cáceres, entre otras acciones.

  Sara García Espada, nueva consejera de Salud de Extremadura, Comunidades autónomas: ¿quién es quién en la sanidad española?, Extremadura: cuatro visiones centradas en acabar con las desigualdades En lo que a dependencia, discapacidad y servicios sociales se refiere, García Espada ha manifestado que es una prioridad mejorar la aplicación de la L La consejera de Salud, Sara García Espada, que ha explicado las principales líneas de actuación de su departamento, también ha expresado la apuesta por atraer y retener el talento. Off Redacción Política y Normativa Política y Normativa Off
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  ¿Por qué no se implanta el cribado de cáncer de pulmón en España?

  Archivado: septiembre 21, 2023, 4:36pm UTC por manuelbustelo

  Medicina Preventiva y Salud Pública manuelbustelo Jue, 21/09/2023 - 18:36 Prevención y diagnóstico precoz Cada año se detectan más de 30.000 nuevos casos de cáncer de pulmón.

  De momento en España no se van a realizar cribados de pulmón. Se trata de un tumor agresivo, cuyas cifras de mortalidad caminan de la mano de los nuevos casos: más de 30.000 cada año y solo un 19% de los pacientes sobrevive cinco años después del diagnóstico. Esto se debe a que ocho de cada diez neoplasias se detectan en fase avanzada, cifra que se invierte cuando se consigue descubrir de forma precoz: el 80% sobrevive a los cinco años. 

  Solo con el impacto que dibujan las cifras, queda patente la necesidad de actuar cuanto antes. Pero el informe Evaluación del Programa de Cribado de Cáncer de Pulmón cuestiona la viabilidad y los resultados que podría ofrecer la tomografía computerizada de bajas dosis de radiación (TCBD) en términos de coste-efectividad. Sanidad con estas conclusiones, de momento, rechaza la puesta en marcha del cribado. 

  Más allá de las conclusiones emitidas en las páginas de dicho documento, la polémica surge en la reclamación que hacen sociedades científicas y de pacientes para que se dé este importante paso. O, al menos, se tenga en consideración que "de igual modo que se investiga en Medicina Personalizada, también se haga en los programas de cribado", explica Juan Carlos Trujillo, jefe clínico del Servicio de Cirugía Torácica del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau en Barcelona, co-coordinador del proyecto Cassandra.  

  "Tendría que ser posible poder contar con financiación pública para poder realizar este piloto, que demuestre la viabilidad del cribado y nos ayude a encontrar respuestas a las dudas que surgen y soluciones a los problemas que sirven de argumentación para rechazar el cribado". Así podría resumirse la postura del también director de Proyectos Integrados de Investigación en Oncología Torácica en la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), junto a Adrián Aginagalde, jefe de servicio de la Unidad de Vigilancia Epidemiológica e Información Sanitaria de Gipuzkoa. "Desde el Instituto de Salud Carlos III se podría llevar a cabo", remarcó Aginagalde, al tiempo que lamentó que hay poca financiación en el lado de la prevención en salud pública.

  Análisis

  Durante una sesión formativa de SMC, ambos expertos junto a Isabel Portillo, médica especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública y coordinadora del grupo de trabajo de diagnóstico precoz de cáncer en la Sociedad Española de Epidemiología (SEE), analizaron los obstáculos actuales del cribado de cáncer de pulmón, junto a las ventajas y modificaciones que se contemplan en otros ya implantados: mama, colon, próstata, gástrico y VPH. 

  En conjunto, los tres portavoces argumentan que los cribados "son una oportunidad tan beneficiosa como una nueva terapia". Por ello, “debemos apostar por trabajar en ellos, por dar cobertura a los proyectos piloto que permitan dar respuesta a necesidades de detección precoz de enfermedades en los que haya una diferencia significativa entre actuar antes o después”, apuntó Aginagalde, ex jefe de servicio de la Unidad de Programas de Cribado Poblacional en el Ministerio de Sanidad.  

  ¿A quién se busca con este cribado? A población con mayor riesgo, como los fumadores. "Aunque habría que tener en cuenta también la exposición ambiental y laboral, como el radón, y también la situación geográfica, contemplando el volumen de contaminación", explicó Portillo. ¿Cómo se cribaría? Con una tomografía computerizada de bajas dosis de radiación (TCBD) y "lo mismo deberíamos acompañarlo de un análisis molecular que nos ayudara a trazar mejores los perfiles", expuso Trujillo. ¿Por qué no es tan ‘sencillo’ como en mama o colon? "El periodo de latencia que tiene el cáncer de pulmón es mucho más corto que en éstos. Y debemos acortar muy bien cuándo esperamos encontrarlo en una fase inicial", contó Aginagalde. 

  ¿Por qué el proyecto Cassandra puede tener respuestas? 

  Así, el proyecto Cassandra, respaldado por todas las sociedades científicas involucradas en el abordaje del cáncer de pulmón junto a Lung Ambition Alliance, sería el primer paso para generar la evidencia sobre el impacto del cribado de cáncer de pulmón en el SNS que recomienda el propio informe que la descarta. Para que un cribado sea incorporado en un sistema sanitario debe cumplir hasta 18 criterios, "pero todavía faltan algunos puntos en los que se debería tener más información: sensibilidad, especificidad, volumen de pacientes...", argumentó Aginagalde. "Tenemos que definir una prueba de screening que respete la equidad", subrayó Portillo. "Todo el mundo tiene que tener acceso", insistió Trujillo.   

  Portillo resolvió que desarrollar una prueba de cribado "significa contar con una respuesta favorable minimizando riesgos de cara a los pacientes". En este caso, desde la [www.seram.es__;!!GgY6cLU_GgY!XMPXlZQfqG6HdBAMNQTZySYxl7GuMyBvN1vdfDamHBbzOsFFpfjJXRzneIepO5EzGE5ZRQftK7qk4UbnSzk] ">Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM) se expone que en el posicionamiento del informe de Sanidad no se tiene en cuenta la reducción de dosis de radiación que supone el uso de las tecnologías y protocolos de exploración actualmente recomendados, ni la drástica reducción de falsos positivos, con la consecuente reducción de recitaciones y procedimientos invasivos, a que ha conducido la aplicación de nuevos circuitos basados en recomendaciones de seguimiento más eficientes, basados en la volumetría y el análisis del tiempo de duplicación de volumen de los nódulos pulmonares detectados en los estudios de TCBD. 

  Mejor cribado, clave en el diagnóstico precoz del cáncer de pulmón, La proteína que, vía ARNm, puede conseguir que más pacientes con cáncer de pulmón se beneficien de la inmunoterapia, Siete estudios analizan la evolución genómica del cáncer de pulmón "¿Qué más podemos hacer?". Se cuestionó�Trujillo que apuesta porque el desarrollo de�Cassandra�tiene las respuestas a las lagunas que recoge el inform Las sociedades científicas reclaman la oportunidad de un estudio piloto financiado para demostrar la viabilidad de ‘salir en la búsqueda’ de los pacientes con riesgo de este tumor.
  
  
  Off Pilar Pérez. Madrid Oncología Off
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  El 64,5% de los usuarios cree “totalmente necesario” el aumento de las plantillas en atención primaria

  Archivado: septiembre 21, 2023, 4:18pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

  Política y Normativa cristinaff@uni… Jue, 21/09/2023 - 18:18 Barómetro Imagen de archivo de un centro de salud durante la pandemia de covid.

  Como es habitual, el Barómetro Sanitario del Ministerio de Sanidad en colaboración con el CIS, dedica gran parte del sondeo a preguntar sobre la percepción que tienen los usuarios de la atención primaria, la manida y poco atendida puerta de entrada al Sistema Nacional de Salud. Y, más allá, de las esperas para conseguir cita o la satisfacción de la atención y el acceso, la encuesta también pregunta sobre las medidas concretas que habría que ejecutar para mejorar el primer nivel asistencial.Los participantes en esta encuesta, realizada en julio de este año a través de 2.586 entrevistas, han manifestado mayoritariamente (64,5%) que es "totalmente necesario" el aumento de las plantillas. Una tasa que baja ligeramente respecto a la primera oleada, donde el 67,7% de los participantes señalaron esta medida como imprescindible. Además, el 62% de los usuarios señalaron como totalmente necesario "tener el mismo médico de forma estable" (el 65,4% lo dijo en el sondeo de marzo). Para el 59,3%, lo más importante sería dedicar más recursos económicos al primer nivel asistencial (el 62% lo opinó en marzo). Unos resultados que ahondan en la necesidad de potenciar la atención primaria y darle un papel y un reconocimiento que, por ahora, los profesionales no ven como tal.

  El 24% de los usuarios que pidieron cita en primaria esperaron más de 11 días para ver a su médico, El 20% de españoles que necesitó una consulta con su médico de familia no la consiguió, Se mantiene la huelga indefinida en atención primaria en Madrid De hecho, a finales del año pasado y principios de este, médicos de atención primaria de distintos servicios autonómicos de salud protagonizaron varia La segunda oleada del Barómetro Sanitario del CIS refleja también que el 62% de los pacientes ve imprescindible “tener el mismo médico de forma estable” en su centro de salud. Off C. Ruiz. Madrid Off
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  El consejero valenciano apuesta por una "transformación íntegra" para recuperar una sanidad "enferma"

  Archivado: septiembre 21, 2023, 2:48pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

  Política y Normativa cristinaff@uni… Jue, 21/09/2023 - 16:48 Comparecencia en las Cortes regionales El consejero de Sanidad de la Comunidad Valenciana, Marciano Gómez, en las Cortes regionales. Foto: CORTS VALENCIANES

  El consejero de Sanidad de la Comunidad Valenciana, Marciano Gómez, ha comparecido en las Cortes regionales para explicar las principales líneas de trabajo de su departamento en la legislatura. Comparecencia que ha concluido con una frase demoledora: la sanidad valenciana "está enferma". Gómez, además de pedir ayuda a los diversos actores para afrontar este problema, ha desarrollado un proyecto para "cambiar el rumbo" y propiciar una "transformación íntegra" que responda a las necesidades de los ciudadanos.

  El consejero ha señalado que si hiciera más de lo mismo, "sería cómplice del declive de la sanidad valenciana". Por ello, con los resultados de la auditoría integral de todo el sistema sanitario que se está ultimando, ha anunciado que se realizará un "reordenamiento del mapa sanitario" con objetivos específicos orientados a alcanzar una "sanidad basada en el esfuerzo, la eficiencia y la excelencia". 

  Según ha señalado, el sistema actual, que cuenta con 24 departamentos de salud, "ha puesto de manifiesto un modelo sanitario fragmentado, poco eficiente y con baja productividad". Ha apuntado también el desarrollo de la Estrategia 2024-2027, que se irá implementando durante toda la legislatura en función de los datos obtenidos por la auditoría, "cuyo objetivo es garantizar una cartera de servicios de vanguardia, accesible y equitativa para todos los ciudadanos". Esa estrategia recogerá todos los objetivos e iniciativas que se llevarán a cabo en cuanto a la estructura de la organización, el personal, los recursos asistenciales, así como los procesos internos asistenciales y de promoción y prevención de la salud.

  Y la colaboración público-privada

  Esa auditoría también es clave en uno de los temas "estrella" en la Comunidad Valenciana: la colaboración público-privada y las concesiones administrativas. Respecto a las reversiones previstas de los departamentos de Denia y Manises, la oposición, por boca de Rafa Simó (PSOE) y Carles Esteve (Compromís), ha insistido en la necesidad de que el nuevo consejero deje claro "quién manda" en este tema, sobre todo tras el anuncio por parte del Grupo Ribera del nombramiento de una nueva gerente del departamento de Denia y el comentario en la nota de prensa remitida de que su trabajo era "para cinco años", ha recordado Esteve.

  Además, según Simó, la oposición ya se sabe qué "dirán las auditorías", en referencia a la necesidad de continuar el proyecto. Ante estas demandas, la respuesta Gómez ha sido que "todas las decisiones" son posibles y que dependen de esas auditorías en marcha, recordando su compromiso de que, en caso de seguir con ellas, la renovación sería "anual y revisable". Y ha remarcado: "El que manda en la consejería es Marciano Gómez".

  Acuerdo de las 35 horas

  En lo que se refiere a los profesionales, Gómez ha apostado por la puesta en marcha de nuevos objetivos con la finalidad de potenciar la incentivación positiva: "Gana más el que más trabaja. Se trabajará por la tarde cuando se haya cumplido por la mañana, no se trabajará por la tarde para hacer lo que no se ha hecho por la mañana", ha dicho. Curiosamente, aunque tanto Simó como Esteve han insistido en el tema del peso del valenciano en los procesos selectivos y si sería usado "como arma política", el consejero no ha hecho ninguna referencia explícita a ello, limitándose a señalar que quiere "a los mejores" y que hará lo posible por retener y captar nuevo talento. 

  El consejero ha anunciado, además, que habrá que "reevaluar" el acuerdo firmado con las organizaciones sindicales en plena campaña preelectoral, conocido como el de las 35 horas semanales, "con el doble objetivo de no perjudicar de forma grave a los derechos de los ciudadanos y satisfacer el derecho de los trabajadores".

  Comunidad Valenciana: Mazón se compromete a acabar con el requisito lingüístico "encubierto" en los procesos selectivos, Comunidad Valenciana: estos son los seis puntos sanitarios del acuerdo de gobierno PP-Vox, Comunidad Valenciana: desprivatización y requisito lingüístico centran el debate sobre la sanidad Según ha manifestado,�la aplicación directa de este acuerdo supondría una "reducción real del servicio sanitario a los ciudadanos equivalente a la jor Marciano Gómez hará una reordenación del mapa sanitario a partir de los resultados de la auditoría integral, que también servirá para el futuro de las concesiones administrativas. Off Enrique Mezquita. Valencia Off
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  Cataluña: las farmacias distribuirán gratuitamente productos menstruales reutilizables a partir de 2024

  Archivado: septiembre 21, 2023, 2:00pm UTC por manuelbustelo

  Farmacia Comunitaria manuelbustelo Jue, 21/09/2023 - 16:00 Ofrecerán asesoramiento personalizado Tània Verge y Jordi Casas han explicado este jueves los detalles del acuerdo firmado entre ambas instituciones.

  A partir del primer trimestre de 2024, las oficinas de farmacia de Cataluña distribuirán de manera gratuita y universal productos menstruales reutilizables a todas las mujeres de la región. Su puesta en marcha será posible gracias a un convenio de colaboración rubricado este jueves por el Departamento de Igualdad y Feminismos de Cataluña y el Consejo de Colegios Farmacéuticos de la región.

  La firma del acuerdo ha tenido lugar durante un acto institucional en el que ambas organizaciones han explicado los detalles del mismo. Entre los principales detalles del convenio, figura que las farmacias serán las encargadas de distribuir los productos y de ofrecer asesoramiento personalizado en el momento de la recogida.

  Verge y Casas, durante la firma.

  La consejera de Igualdad y Feminismos, Tània Verge, ha señalado que se trata de una iniciativa pionera que "distribuirá de manera universal y gratuita copas, bragas y compresas de tela, acompañándose de información de calidad y asesoramiento. Y ha añadido: "En un contexto internacional de cuestionamiento y retroceso de los derechos sexuales y reproductivos, desde el Gobierno de Cataluña no solo defendemos estos derechos, sino que redoblamos la apuesta introduciendo nuevos, como el derecho a la equidad menstrual".

  Verge ha explicado además que esta medida permitirá "romper los mitos y tabúes sobre la regla que afectan al bienestar y la salud de las mujeres, acabar con la pobreza menstrual, generar un ahorro a las mujeres y familias y hacerlo con un compromiso claro con el planeta, con productos sostenibles y reutilizables".

  Garantía y acceso

  Jordi Casas, presidente del Consejo de Colegios Farmacéuticos de Cataluña, ha señalado por su parte que "los farmacéuticos y farmacéuticas asumimos el compromiso de ayudar a garantizar el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos y facilitar el acceso universal de productos menstruales sostenibles y reutilizables". 

  "De este modo, fortalecemos los valores que siempre hemos defendido desde la profesión farmacéutica, que trabaja diariamente para mejorar la salud de las personas", ha destacado.

  Sobre el funcionamiento de la iniciativa, desde los COF catalanes han señalado que los productos disponibles en las farmacias serán copas menstruales, bragas y compresas de tela y se calcula que alrededor de 2,5 millones de mujeres se podrán acoger a esta medida. Cada cual podrá escoger uno de los tres productos en función del que mejor se adapte a sus necesidades. "Para recoger el producto habrá que presentar un código QR individual e intransferible que se encontrará a la aplicación La Meva Salut del Departamento de Salud. En caso de que alguna persona tenga alguna dificultad, el personal farmacéutico ofrecerá apoyo para obtener el código dentro de la aplicación y garantizar, así, el acceso a toda la ciudadanía", han subrayado.

  Cataluña acelera el refuerzo de la ciberseguridad en su sanidad , Cataluña suma ya 212 empresas de salud digital, Cataluña: modelo diferente pero los mismos problemas que el resto del SNS También han indicado que las oficinas de farmacias que formen parte del proyecto tendrán un distintivo que las identificará y las acreditará como punt Será posible gracias a un convenio de colaboración firmado este jueves por el Gobierno autonómico y el Consejo de Colegios Farmacéuticos de Cataluña. Off M. F. Bustelo. Madrid Off
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  ¿Dónde vas, profesional sociosanitario? ¿Dónde quieres llegar?

  Archivado: septiembre 21, 2023, 12:15pm UTC por franciscogoiri

  Profesionales de la Salud franciscogoiri Jue, 21/09/2023 - 14:15 El COTS lanza una propuesta de regulación para este colectivo El COTS reivindica el papel de los profesionales sociosanitarios y aboga por una estructura y organización de su trabajo similar a la que aprobó en 2018 la Comunidad de Madrid de acuerdo con el sector. Foto: SALUD NAVARRA.

  ¿Quiénes son? ¿Qué hacen? ¿Qué competencias profesionales tienen y cuáles deberían adquirir? ¿Qué grado de especialización deberían tener? ¿Qué quieren y cómo quieren lograrlo? Entre la duda existencial y la catársis profesional, el sector sociosanitario español se ha plantado delante del espejo y la imagen que le ha devuelto se le antoja muy difusa: sus conocimientos y habilidades están por definir, su reconocimiento social y profesional es muy dispar; la estructura orgánica y funcional de las unidades de trabajo social, muy heterogénea...

  Y todo ello para un colectivo profesional que -él, al menos, lo tiene claro- trabaja en estrecha colaboración con equipos médicos y multidisciplinares, pero parece inmerso en la sempiterna reivindicación de su condición de profesión sanitaria.

  Definir con trazos precisos esa imagen, hoy muy desleída, es el objetivo del documento Itinerario formativo basado en competencias profesionales del Trabajo Social Sanitario, que ha elaborado el Colegio Oficial de Trabajo Social de Madrid (COTS). Traducido a objetivos programáticos ortodoxos, la idea es "definir un modelo de desarrollo profesional basado en competencias sanitarias, que permita la especialización y acreditación profesional". Ni más ni menos.

  Después de hacer un detallado recorrido por el contexto de la profesión sociosanitaria en España, la legislación que la regula, el perfil-tipo del trabajador y sus ámbitos de actuación profesional, llega el momento del desideratum, del dónde queremos llegar. El documento lo resume en un programa de "formación y gestión del talento humano en salud mediante un enfoque por competencias". Es decir, qué hay que saber hacer y cómo adquirir esos saberes.

  La propuesta del COTS habla de competencias profesionales propiamente dichas (generales, transversales y técnicas), pero también de aspectos que normalmente han estado fuera de foco en este ámbito, como la necesidad de conocer y aplicar el Código Deontológico del Trabajo Social o la "decisiva contribución" que, según el Colegio de Madrid, pueden hacer los trabajadores socio-sanitarios en materia de "investigación y gestión del conocimiento con respecto a la salud".

  El 46,3% de los centros sociosanitarios no estaría preparado para una segunda ola, Enfermeras sociosanitarias, su experiencia 'vale menos' que la de celadores en procesos en Sanidad , ¿Para cuándo la Estrategia Nacional de Atención Sociosanitaria?, Así trabajan las enfermeras referentes en trastornos del movimiento En definitiva, una puesta en valor del colectivo y de lo que puede aportar en "la prevención, tratamiento, recuperación de la salud y, en su caso, par El Colegio de Trabajo Social de Madrid define las competencias y estructura que debería tener este colectivo para perfilar y afianzar su papel como profesión sanitaria. Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Política y Normativa Off
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  Los IPTs: de los 180 días que marca la ley a los 629 reales, ¿dónde está el atasco?

  Archivado: septiembre 21, 2023, 12:06pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Jue, 21/09/2023 - 14:06 II Congreso de Derecho Farmacéutico del ICAM España tiene un retraso considerable en dar acceso a los pacientes a la innovación terapéutica. FOTO: DM

  El desfase temporal es sabido, sufrido y denunciado por prácticamente todos los agentes implicados en la autorización de un fármaco en España: asociaciones de pacientes y farmacéuticas.

  La normativa europea de transparencia marca un máximo de 180 días para concluir el informe de financiación de un fármaco. La realidad es otra en España, donde la media es de 629, de acuerdo con el último informe WAIT (Waiting to Access Innovative Therapies) de la Efpia, que se publicó en abril.

  En dicho informe, Alemania da ejemplo de rapidez a la hora de poner la innovación farmacéutica a disposición de los pacientes, con una media de 128 días. Mientras Italia está en 436 y Francia, en 508. Retrasos sonoros, pero por debajo de la demora en España. 

  La profunda reforma del marco normativa europeo en lo referente al medicamento anunciada no parece que sea la solución para este problema que, de manera concreta, afecta al procedimiento que se lleva a cabo en España. 

  Sobre esta cuestión se ha hablado largo y tendido en el II Congreso de Derecho Farmacéutico, del Ilustre Colegio de Médicos de Madrid, que se está celebrando estos días en su sede de la calle Serrano.

  Olga Gutiérrez Barbadillo ha sido la jefa del área de asuntos jurídicos de la AEMPS hasta febrero de 2023, y tiene claro la necesidad de regular el proceso de negociación del precio de los medicamentos, para "dar seguridad jurídica". Porque ahora, según reconoce, existe una dispersión de normas que genera dudas e inseguridades. 

  Esta necesidad es conocida dentro de la Administración "¿Por qué no se hace o se ha hecho algo?" Se pregunta, sin encontrar respuesta. 

  "En los cinco o siete últimos años se ha duplicado el tiempo para obtener una financiación de un fármaco", asegura y refrenda con datos. Sobre el nuevo Plan de consolidación de las IPT -aprobado en 2020 y que, hace unos meses anuló la Audiencia Nacional- afirma que ahondó más en la demora, "al incluir a más interlocutores para la elaboración de esos informes". 

  De la EMA a la Aemps

  La EMA, Agencia Europea del Medicamento, está tomando más protagonismo en la autorización de fármacos. Con la aprobación de la EMA, la innovación pasa a estar autorizada en cada uno de los estados miembros. Pero para su comercialización en España necesita contar con el informe de financiación (IPT), de acuerdo con lo que recoge el artículo 94.2 de la ley de medicamento.

  Este procedimiento, que se activa de oficio una vez recibida la autorización de la Agencia europea, se debe seguir aunque finalmente el fármaco no sea financiado. Así que, hay que esperar, sí o sí. 

  Pues bien, ese requisito ha sido cuestionado por varios de los presentes en el Congreso. ¿No podría abrirse el acceso a los medicamentos en el sistema privado mientras esperan ese informe de financiación?

  La respuesta, a día de hoy, es simple: no puede ser así, porque la ley dice lo contrario. Y, ¿por qué la norma dice lo que dice? ¿no se puede cambiar? 

  A falta de tener a mano a alguno de los juristas y políticos que fueron responsables de elaborar la ley el siglo pasado, Gutiérrez adelanta una respuesta: 

  Las últimas aprobaciones de fármacos no incluyen la valoración económica, Sanidad responde a la sentencia de la Audiencia que anula su plan de aprobación de fármacos, Opinión positiva para 'Beovu', de Novartis, en el tratamiento de la DMAE húmeda "Cabría pensar que detrás de este mandato está la función social que cumple el medicamento. Debemos asegurarnos, como sociedad, que el fármaco llegue Olga Gutiérrez Barbadillo fue jefa del área de asuntos jurídicos de la Aemps hasta febrero de 2023 y pide una regulación clara para negociar los precios de los fármacos. Off Soledad Valle. Madrid Off
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  El acceso a las CAR-T, comprometido, tras un buen inicio del Plan nacional

  Archivado: septiembre 21, 2023, 11:30am UTC por soniamoreno

  Hematología y Hemoterapia soniamoreno Jue, 21/09/2023 - 13:30 ‘IV Encuentro Terapias Avanzadas' Alejandro Martín, de Geltamo; Raúl Córdoba, del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz; Ana Pastor, diputada del Grupo Parlamentario Partido Popular; Eduardo Díaz-Rubio, presidente de la Ranme; María Río, vicepresidenta y directora general de Gilead España; Mariana Bastos, del Hospital Universitario Gregorio Marañón; José Luis Poveda, gerente del Hospital Universitario y Politécnico La Fe de Valencia; Elena Casaus, coordinadora de la Estrategia Regional de Terapias Avanzadas de la Comunidad de Madrid; Begoña Barragán, presidenta de AEAL; Sol Ruiz, jefe de División de Productos Biológicos y Terapias Avanzadas Aemps; Anna Sureda, del ICO L’Hospitalet, y presidenta de GETH, y Faustino Blanco, director de Finba.

  El ‘Plan de Abordaje de Terapias Avanzadas en el Sistema Nacional de Salud’ puso a España en la vanguardia de estos medicamentos revolucionarios. El plan aterrizó la terapia CAR-T al Sistema Nacional de Salud (SNS), de forma que en enfermedades como el linfoma B difuso de célula grande (LBDCG) y la leucemia linfoblástica aguda (LLA) ha aportado una opción curativa a pacientes con un pronóstico muy grave.

  Sin embargo, cuando se cumple un lustro del plan, los protagonistas de esta estrategia (médicos, enfermeras y pacientes) advierten de que aún quedan muchos retos por solventar para garantizar el acceso a los tratamientos innovadores en términos de equidad, suficiencia, orden social y la sostenibilidad financiera. “No podemos dormirnos en los laureles”, ha dicho Anna Sureda, jefa del Servicio de Hematología Clínica del ICO L’Hospitalet, en Barcelona, y presidenta del Grupo Español de Trasplante Hematopoyético y Terapia Celular (GETH). “Para que el éxito no sea algo efímero y España siga a la cabeza, tenemos que revisar y optimizar los procesos”, ha resaltado. Todo en aras del “beneficio del paciente, que al final es un nuestro motor”.

  La hematóloga ha sido una de las ponentes, del ‘IV Encuentro Terapias Avanzadas. 4 años de CAR-T en España’, organizado por Gilead Sciences y Kite, en la Real Academia Nacional de Medicina Española (RANM), ayer, en Madrid.

  Otra de las ponentes, Mariana Bastos-Oreiro, coordinadora de Linfomas en la Unidad de Terapias Avanzadas del Servicio de Hematología del Hospital Universitario Gregorio Marañón, en Madrid, ha abundado en la necesidad de que estos medicamentos lleguen a tiempo a los pacientes, pues han demostrado en ensayo clínico que aportan el mayor beneficio; como es el caso de la segunda línea del LBDCG. “La terapia CAR-T cura”, ha enfatizado la especialista.

  Acortar tiempos

  En su intervención, Alejandro Martín, hematólogo del Hospital Universitario de Salamanca, y vicepresidente del Comité Científico del Grupo Español de Linfomas (Geltamo), ha añadido que en este linfoma “con un seguimiento a cinco años, la supervivencia con la terapia CAR-T se sitúa en un 40%, y se ha demostrado que es superior al trasplante autólogo”. También ha remarcado la necesidad de reducir el tiempo desde la identificación del paciente a la infusión, una espera que considera el mayor inconveniente del tratamiento.

  La jornada, celebrada en el marco del Día Mundial del Linfoma y el Mes de Concienciación de los Cánceres de la Sangre, ha contado con la presencia y el respaldo de algunos de los máximos expertos de nuestro país en este ámbito.

  Junto a los médicos, representantes de los pacientes y de la administración pública -nacional y autonómica- han analizado la situación en la que se encuentran actualmente las terapias avanzadas; además, han destacado la necesidad de continuar avanzando con paso firme para la correcta implantación de las CAR-T.

  Revolución médica

  Entre los desafíos que han resaltado están, entre otros, el de mejorar y agilizar el acceso a la innovación a los pacientes con linfoma, y continuar siendo un país de referencia en el campo de las terapias avanzadas.

  “Estamos asistiendo a una de las mayores revoluciones en el campo de la ciencia. Las terapias CAR-T han demostrado ser la mejor opción con potencial curativo para muchos pacientes con pronóstico muy grave. Son sin duda un hito sin precedentes y por ello los pacientes que las necesitan deben poder tener acceso a ellas. Como dice el lema del día mundial del Linfoma: ‘No podemos esperar’”, ha resaltado María Río, vicepresidenta y directora general de Gilead Sciences España, en la inauguración del acto, junto al profesor Eduardo Díaz-Rubio, presidente de la Real Academia Nacional de Medicina de España y Sol Ruiz, jefe de División de Productos Biológicos y Terapias Avanzadas, en la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps).

  Unas palabras respaldadas por Elena Casaus, coordinadora de la Estrategia Regional de Terapias Avanzadas de la Comunidad de Madrid, quien ha incidido en la necesidad de continuar avanzando en el acceso de estos tratamientos. “La tramitación de los medicamentos de terapia avanzada, en ocasiones, llega a exceder sobremanera los plazos establecidos para resolver si el medicamento se incluye o no en la prestación farmacéutica del SNS, lo que es una contradicción frente a las estrategias adoptadas por la EMA para acelerar el acceso a los medicamentos dirigidos al tratamiento de enfermedades en las que existe una alta necesidad médica no cubierta, tales como el programa Prime”. A lo que ha añadido que “la indefinición de nuestro marco legal ante el acceso a medicamentos pendientes de decisión de financiación o de medicamentos excluidos de la financiación cuando no hay otra alternativa genera inequidades. Por ello, es urgente desarrollar un nuevo marco jurídico que dé mayores garantías y respuesta a estas situaciones”.

  Cáncer hematológico: los expertos predicen casi 29.000 nuevos casos en 2024, Los pacientes denuncian el 'frenazo' en el acceso a las terapias CAR-T en España, Los últimos estudios avalan más indicaciones para la terapia CAR-T Los expertos han coincidido en que, si bien el Plan Nacional de Abordaje de las Terapias Avanzadas se encuentra en el camino correcto para tratar en e Los expertos advierten de que tras cinco años de puesta en marcha del Plan nacional de Terapias Avanzadas, esos medicamentos no están llegando a todos los pacientes. Off S. Moreno. Madrid Empresas Empresas Empresas Industria Farmacéutica Off
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  Europa da luz verde a la primera PrEP inyectable

  Archivado: septiembre 21, 2023, 11:18am UTC por naiarabrocal

  Medicina Preventiva y Salud Pública naiarabrocal Jue, 21/09/2023 - 13:18 De ViiV Healthcare Un paciente se somete a un test rápido de detección del VIH en una farmacia. Foto: COF DE BARCELONA

  ViiV Healthcare anuncia que la Comisión Europea ha dado luz verde a la comercialización de cabotegravir inyectable de acción prolongada (Apretude), para la prevención de la infección por VIH. Esta compañía especializada en VIH es propiedad de GSK, Pfizer y Shionogi.

  La formulación inyectable de cabotegravir, que se administra cada dos meses, está indicada, en combinación con prácticas sexuales más seguras, para la profilaxis preexposición (PrEP) con el fin de reducir el riesgo de infección por VIH-1 adquirida por vía sexual en adultos y adolescentes de alto riesgo, de al menos 12 años de edad y que pesen 35 kg o más.

  Apretude se convierte así en la primera PrEP de acción prolongada aprobada en la Unión Europea (UE). Esta opción de PrEP permite pasar de la pastilla oral diaria a seis pinchazos anuales. 

  Ensayos

  La aprobación está respaldada por dos ensayos de fase IIb/III,  multicéntricos, aleatorizados, doble ciego y controlados con tratamiento activo, muestran la superioridad de la PrEP inyectable con respecto a la administración diaria de tenofovir disoproxil fumarato/emtricitabina, la única opción disponible para PrEP en Europa.

  El acuerdo de ViiV para extender su PrEP inyectable a países pobres no convence a todos, Recomiendan valorar la PrEP en personas con hepatitis C y que se favorezca su acceso fuera del hospital, "El uso de la PrEP me da la seguridad de una doble protección. Lo hago por mi salud física y mental" En ensayo clínico�HPTN 083, con 4.566 participantes, se llevó a cabo en hombres que tienen sexo con hombres y mujeres transgénero. El estudio HPTN 084 La inyección cada dos meses de cabotegravir redujo en mayor medida el riesgo de contraer el VIH que la toma diaria de tenofovir disoproxil fumarato/emtricitabina. Off Redacción Microbiología y Enfermedades Infecciosas Farmacia Hospitalaria Farmacia Comunitaria Empresas Empresas Industria Farmacéutica Off
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  Santacreu se impone en las elecciones de la Cámara de Barcelona

  Archivado: septiembre 21, 2023, 9:50am UTC por carmenfernandez

  Empresas carmenfernandez Jue, 21/09/2023 - 11:50 Corporaciones Josep Santacreu fue consejero delegado del grupo asegurador DKV durante 25 años. Foto: DIARIO MÉDICO.

  Josep Santacreu, médico, gestor sanitario, directivo empresarial, filántropo y activista social (es uno de los fundadores de Médicos sin Fronteras España y patrocina la ONG Proactiva Open Arms), especialmente conocido por ser consejero delegado (CEO) del grupo asegurador DKV durante 25 años y hasta su jubilación en febrero de este año, será muy posiblemente el nuevo presidente de la Cámara Oficial de Comercio, Industria, Servicios y Navegación de Barcelona (la Cambra), tras ganar ayer (los resultados son provisionales) su candidatura 26 de las 52 vocalías en juego en los comicios de esta corporación y recabar el apoyo de otras independientes. Estas son cinco, y una de ellas es la de Marta Gento, en representación de los farmacéuticos, la que más votos ha conseguido.

  Además, se espera que las 6 plazas reservadas a patronales (Pimec y Foment), que acordaron repartírselas por mitades, también le den su aval. De esa forma, la candidatura apoyada por la independentista Asamblea Nacional Catalana (ANC), que hasta ahora gobernaba la corporación, quedaría en minoría.

  La Cambra, corporación de derecho público, tiene representantes en organismos y entidades importantes para la economía catalana y española como la Fira (Feria) de Barcelona, el Puerto de Barcelona, el Consorcio de la Zona Franca de Barcelona, Barcelona Turismo y la Fundación Bancaria “La Caixa”, entre otros. Cuenta con un presupuesto de casi 20 millones de euros al año.

  Santacreu ha sido el candidato a presidir la Cambra bajo el lema Va d'Empresa (Va de Empresa); es decir, que no va de política. Quiere recuperar la representación de la Cambra en la Cámara de España, de la que se desvincularon en este mandato los independentistas al frente de la corporación.

  Dos farmacéuticos optan a ser elegidos en la Cámara de Comercio de Barcelona, DKV abre un espacio de innovación en salud digital en Barcelona, Mejorar la evaluación de la eficiencia, y hacerla ejecutiva, reto sanitario Santacreu, según fuentes del sector sanitario, ha contado con un amplio apoyo de empresarios de este ámbito. Se da la circunstancia de que se ha prese El médico y gestor sanitario, que fue CEO de DKV durante 25 años, tiene muchas posibilidades de ser el nuevo presidente de la corporación. Off Carmen Fernández / Carmen Torrente. Barcelona / Madrid Empresas Empresas Farmacia Comunitaria Profesión Off
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  Vota tu producto cosmético favorito

  Archivado: septiembre 21, 2023, 8:57am UTC por maiteforriol

  Correo Farmacéutico maiteforriol Jue, 21/09/2023 - 10:57 Premios Cosmética y Farmacia cosmética Vuelven los premios Cosmética y Farmacia del Correo Farmacéutico, para premiar las iniciativas que durante el año han destacado por su impulso del sector farmacéutico. Off Off
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  Satse reúne las solicitudes de 45.000 enfermeras de acceso a la jubilación anticipada voluntaria

  Archivado: septiembre 21, 2023, 8:15am UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Jue, 21/09/2023 - 10:15 Iniciativa de 2021 Enfermera del Centro de Urgencias de Atención Primaria (CUAP) del CASAP de Castelldefels descansa durante la guardia del fin de semana. Foto: ARIADNA CREUS Y ÀNGEL GARCÍA / BANC DE IMATGES INFERMERES

  Cerca de 45.000 enfermeras han solicitado al Ministerio de Seguridad Social poder acceder a la jubilación anticipada voluntaria. El envío de escritos por parte de las enfermeras interesadas es una iniciativa que Satse impulsó el pasado año dentro de su estrategia general para lograr que el Gobierno regule un coeficiente reductor de la edad de jubilación en favor de las enfermeras que prestan sus servicios en el ámbito sanitario o sociosanitario del sector público y privado.

  Esta reclamación, presentada por el sindicato de Enfermería Satse en 2021, está fundamentada en los estudios que demuestran cómo las difíciles condiciones laborales de estos profesionales afectan a su salud y a la atención que se presta a las personas.  

  El sindicato critica que el Gobierno haya hecho caso omiso hasta ahora de esta solicitud e insiste en que las exigencias propias del trabajo enfermero, ampliamente fundamentadas en la petición presentada al Ministerio de Seguridad Social, son de por sí motivo suficiente para tenerla en cuenta. En la actualidad, otros colectivos profesionales, como los policías locales y autonómicas, bomberos, el sector de la minería o del espectáculo ya pueden beneficiarse de esta posibilidad.

  Satse añade, además, "que no reconocer el derecho a la jubilación anticipada para las enfermeras sería un agravio difícil de olvidar para la profesión, la misma que asumió el papel más difícil en la reciente pandemia del covid-19", mientras otros colectivos profesionales sí tienen derecho a jubilarse de manera anticipada.

  La Ley General de la Seguridad Social prevé la posibilidad de rebajar la edad mínima de jubilación en aquellos grupos o actividades profesionales cuyos trabajos sean de naturaleza excepcionalmente penosa, tóxica, peligrosa o insalubre y acusen elevados índices de morbilidad o mortalidad.

  Por otra parte, el sindicato recuerda que esta modalidad de jubilación anticipada no supondría ningún gasto adicional para el sistema de Seguridad Social, ya que "conlleva una cotización adicional de todo el colectivo afectado que financia dicho adelanto de la edad de jubilación".

  Necesidad justificada

  La organización sindical se dirigió, el 5 de octubre de 2021, al Ministerio de Seguridad Social, para solicitar formalmente el inicio de los trámites necesarios para proceder a la regulación de dicho coeficiente reductor y, hasta la fecha, no ha habido respuesta.

  El sindicato fundamentó su petición con numerosas referencias a estudios científicos que avalan que las enfermeras sufren una continua sobrecarga asistencial y estrés que conlleva también asumir un elevado nivel de responsabilidad. Además, están expuestas a distintos riesgos (biológicos, químicos, físicos, psicosociales…) y a unas difíciles condiciones, como el trabajo nocturno y a turnos.

  Laura Villaseñor (Satse): "No sabemos si los documentos abordados para reformar el Estatuto Marco contaban con el respaldo de las autonomías", Satse pide al Defensor del Pueblo que interceda por la jubilación anticipada para las enfermeras , Los motivos por los que 20.000 enfermeras piden la jubilación anticipada: "Ahora necesito cuidarme yo" Todos estos factores conllevan la aparición de determinadas�patologías y problemas de salud�que empeoran con el paso de los años, según demuestran dis Las condiciones laborales de las enfermeras afectan a su salud con el paso de los años e inciden en la calidad de los cuidados y la seguridad de los pacientes, señala el sindicato. Off Redacción Off
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  El futuro de la investigación en demencia es prometedor

  Archivado: septiembre 21, 2023, 6:00am UTC por manuelbustelo

  Opinión manuelbustelo Jue, 21/09/2023 - 08:00 Tribuna Ceafa apuesta por el "impulso incondicional" a la investigación biomédica para el diagnóstico precoz y el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer.

  La visión de la Confederación Española de Alzheimer (Ceafa) es un mundo libre de Alzheimer, por lo que como organización apostamos por el impulso incondicional a la investigación biomédica para el diagnóstico precoz y el tratamiento de la enfermedad.

  Mariló Almagro Cabrera.

  La demencia es una enfermedad neurodegenerativa que afecta a millones de personas en todo el mundo. Uno de los tipos más comunes de demencia es la enfermedad de Alzheimer y puede llegar a representar entre el 60 y el 70% de los casos diagnosticados. Se caracteriza por la pérdida progresiva de la memoria, del pensamiento y el comportamiento, así como otras funciones cognitivas. A medida que la población envejece, la incidencia de la enfermedad de Alzheimer y otras formas de demencia está aumentando, lo que ha llevado a un creciente interés en la investigación y el desarrollo de nuevos tratamientos y terapias.

  En los últimos años, ha habido avances significativos en nuestra comprensión de la demencia, incluida la enfermedad de Alzheimer. Los científicos han descubierto una serie de factores de riesgo genéticos y ambientales que pueden contribuir al desarrollo de la enfermedad. De hecho, diferentes estudios indican que el 40% de los casos de demencia se pueden atribuir a factores de riesgo modificables y que llevar un modo de vida saludable ayuda a reducir el riesgo de padecer demencia. Además, se ha avanzado en la identificación de biomarcadores que pueden ayudar en el diagnóstico temprano de la enfermedad, lo que es crucial para el desarrollo de tratamientos efectivos, además de ayudar a diferenciar entre los diferentes tipos de demencia, como la enfermedad de Alzheimer y la demencia vascular, lo que es fundamental para un diagnóstico preciso, para hacer un seguimiento de la evolución a lo largo del tiempo, evaluar la eficacia de los tratamientos y, llegado el momento, permitir personalizar el tratamiento, así como seleccionar a los pacientes más adecuados para participar en ensayos clínicos de nuevos tratamientos.

  Búsqueda activa

  En cuanto a los fármacos para el Alzheimer, es importante señalar que hasta la fecha no existe un tratamiento que pueda detener o revertir la progresión de la enfermedad. Los tratamientos actuales se centran en aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida de los pacientes, pero no abordan la causa subyacente de la enfermedad. Esto ha llevado a una búsqueda activa de nuevos fármacos que puedan ser más efectivos.

  Uno de los enfoques más prometedores en el desarrollo de nuevos fármacos para el Alzheimer es el uso de terapias basadas en anticuerpos monoclonales. Estos medicamentos están diseñados para dirigirse específicamente a las proteínas beta-amiloide o tau, reduciendo así la acumulación de estas proteínas en el cerebro. Varios de estos medicamentos se encuentran en diversas etapas de ensayos clínicos y han mostrado resultados alentadores en la reducción de la progresión de la enfermedad en algunos pacientes. Otros medicamentos ya han sido aprobados por la FDA y han conseguido reducir hasta en un 27% el deterioro cognitivo en las etapas iniciales de Alzheimer.

  Además de los anticuerpos monoclonales, también se están investigando otras estrategias terapéuticas, como la modificación de la inflamación cerebral, la estimulación de la plasticidad neuronal y la regulación de la expresión génica relacionada con la enfermedad de Alzheimer. Estas investigaciones están en curso y ofrecen esperanzas para futuros avances en el tratamiento de la demencia.

  Alzheimer: optimizar el análisis de la alteración lipídica en tejido cerebral y sangre como potencial biomarcador, Un microbioma alterado puede ser signo temprano de enfermedad de Alzheimer , Todas las respuestas sobre el fármaco que cambia el paradigma en alzhéimer Sin embargo, es importante tener en cuenta que el desarrollo de nuevos fármacos para el Alzheimer es un proceso largo y costoso, y muchos candidatos a Off Mariló Almagro Cabrera, presidenta de Ceafa Opinión Opinión Opinión Off
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  El cannabidiol se postula para el tratamiento del síndrome de Leigh

  Archivado: septiembre 21, 2023, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Investigación carmenfernandez Jue, 21/09/2023 - 08:00 Sustancias procedentes del cannabis El cannabidiol es compuesto de la planta 'Cannabis sativa'. Foto: DIARIO MÉDICO.

  La Agencia Europea del Medicamento (EMA) ha designado al cannabidiol (CBD) como medicamento huérfano para tratar el síndrome de Leigh, una enfermedad mitocondrial minoritaria, en respuesta a una solicitud de los investigadores del grupo de investigación en Neuropatología Mitocondrial del Instituto de Neurociencias de la Universidad Autónoma de Barcelona (INc-UAB) Emma Puighermanal, Albert Quintana y Elisenda Sanz.

  El CBD, no psicoactivo y con propiedades anticonvulsivas, es uno de los 113 cannabinoides de la planta Cannabis sativa (marihuana), donde es el más abundante junto con el tetrahidrocannabinol (THC). Ya se comercializa (con la marca Epidyolex, de Jazz Pharmaceuticals) como tratamiento concomitante de crisis asociadas con el síndrome de Lennox-Gastaut (SLG) o el síndrome de Dravet (SD) junto con clobazam, para pacientes desde los 2 años de edad. La aprobación del Epidyolex demostró que medicamentos basados en sustancias procedentes del cannabis pueden superar ensayos clínicos y procesos de evaluación muy exigentes. El CBD, de hecho, es ya objeto de un mercado internacional específico que crece exponencialmente y se usa en productos destinados al cuidado personal como cremas, aceites y lociones.

  Uno de cada 36.000 neonatos

  En cuanto al síndrome de Leight, es una enfermedad neurológica progresiva definida por unos hallazgos neuropatológicos específicos asociados a lesiones del tronco cerebral y de los ganglios basales. Su prevalencia al nacimiento se ha estimado en 1/36.000. El inicio de los síntomas se produce habitualmente antes de los doce meses de edad y en algunos casos pueden evidenciarse durante la adolescencia e incluso al inicio de la edad adulta.

  Los síntomas iniciales típicos son la falta de adquisición de las etapas del desarrollo motor, la hipotonía con pérdida de control cefálico, vómitos recurrentes y trastornos del movimiento. Los signos piramidales y extrapiramidales, el nistagmo, los trastornos respiratorios, la oftalmoplejía y la neuropatía periférica se presentan a menudo después. El pronóstico es desfavorable, con una esperanza de vida reducida a unos pocos años en la mayoría de los casos, y no hay un tratamiento específico en la actualidad.

  La CE aprueba 'Epidyolex', fármaco a base de cannabidiol para tratar la epilepsia, El cannabidiol reduce síntomas en síndrome de Lennox-Gastaut, El cannabidiol reduce las crisis epilépticas en síndrome de Dravet Para lograr designación de la EMA, el equipo de la INc-UAB se apoyó en un estudio preclínico (modelos animales de la enfermedad y células derivadas de Científicos de la UAB logran que la EMA lo designe medicamento huérfano para poder probarlo en niños con esa enfermedad mitocondrial rara. Off Carmen Fernández. Barcelona Farmacología Pediatría Farmacia Hospitalaria Enfermedades Raras Off
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  Más de 500 acciones que demuestran la labor social de la farmacia

  Archivado: septiembre 20, 2023, 2:53pm UTC por gemasuarez

  Farmacia Comunitaria gemasuarez Mié, 20/09/2023 - 16:53 Compromiso con la salud Las campañas sanitarias son un ejemplo de la acción social de las farmacias. En la imagen, la última impulsada por el COF de Valencia frente a la ola de calor. Foto: COF DE VALENCIA.

  Más de 500 acciones emprendidas por la farmacia española en 2022 para contribuir al cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de la Agenda 2030 y fortalecer el sistema sanitario. Así se desprende del primer Barómetro Social de la Profesión Farmacéutica, elaborado por el Consejo General de COF, y que ha dado a conocer hoy miércoles, como previa al Día Mundial del Farmacéutico, que se celebrará el 25 de septiembre.

  Este documento recoge un total de 572 acciones emprendidas por los COF, que han tenido impacto en los ODS relacionados con la salud y el bienestar, la educación de calidad, la reducción de las desigualdades y alianzas para lograr objetivos.

  Para una mejor lectura, la información recopilada se ha dividido en cuatro bloques de actuación: buen uso del medicamento, salud pública, acción social y medioambiente, y en los distintos públicos a los que se dirigen: población general, farmacéuticos, pacientes, mujeres, mayores, infancia, personas con discapacidad y personas en riesgo de exclusión social.

  Buen uso de los medicamentos

  En el primer bloque, el Consejo de COF destaca los programas para aumentar la adherencia terapéutica a través de sistemas personalizados de dosificación (SPD), los de seguimiento farmacoterapéutico  (SFT) y de farmacovigilancia. Asimismo, son relevantes las iniciativas para el acercamiento de los fármacos hospitalarios a los ciudadanos a través de la dispensación colaborativa entre farmacia hospitalaria y comunitaria, las aulas del medicamento y diferentes campañas sanitarias.

  Prevención y salud pública

  En el segundo apartado, son relevantes, subraya el Consejo, los programas de cribados en diferentes tipos de cánceres; campañas de prevención, vacunación y de educación sanitaria; sistemas de detección de situaciones de vulnerabilidad, especialmente, de soledad no deseada en mayores y de casos de violencia de género en mujeres, o los programas de mantenimiento con metadona y de intercambio de jeringuillas entre la población drogodependiente.

  Nace la Red de Farmacias Amigables con las Personas Mayores, Violencia de género: cuando el agresor entra en la farmacia, Cribado de cáncer colorrectal en la farmacia: hay margen de mejora Acción social� En lo que a acción social se refiere, las iniciativas más recurrentes son las colaboraciones con diferentes organizaciones del terce El Consejo de COF publica el primer 'Barómetro Social de la Profesión Farmacéutica', con motivo del Día Mundial del Farmacéutico, que se celebra el próximo lunes 25. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Off
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  En el marco del Congreso de la SEOM23

  Archivado: septiembre 20, 2023, 1:27pm UTC por Ofrecido por uestudio

  Diario Médico Ofrecido por u… Mié, 20/09/2023 - 15:27 Congreso de la SEOM23

  Tucatinib, de Seagen, se posiciona en el tratamiento de esta patología en pacientes que han recibido dos tratamientos antiHER2 previos, por haber demostrado beneficios clínico significativo y por su potencial de revertir las resistenciasadquiridas en pacientes que han recibido un ADC (Anticuerpo Conjugado) previo.

  El cáncer de mama metastásico HER2+ es un subtipo de tumor de los más agresivos en cáncer de mama y presenta una tendencia mayor a generar metástasis en el cerebro. 

  Seagen, compañía biotecnológica global enfocada en el desarrollo de terapias innovadoras para el cáncer, ha querido poner el foco en los últimos avances en el abordaje del cáncer de mama metastásico HER2+ a través del simposio ‘H3LLO tucatinib, una nueva era en CMM HER2+: Nuestro presente’, que se ha celebrado en el Congreso SEOM23 en Barcelona. 

  Rafael López, jefe de Servicio de Oncología médica del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela.

  El encuentro ha contado con la visión de varios expertos en la patología, entre ellos el doctor Rafael López, jefe de Servicio de Oncología médica del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, y la doctora Elena Galve, oncóloga médica del Hospital Universitario Basurto de Bilbao.

  Los expertos han resaltado las novedades terapéuticas en la patología, entre los que destaca la reciente aprobación en España de tucatinib en combinación con trastuzumab y capecitabina para el tratamiento de pacientes adultos con cáncer de mama HER2+ localmente avanzado o metastásico que hayan recibido por lo menos dos pautas de tratamiento anti-HER2 previos [i], [ii]. Esta nueva aprobación implica que los pacientes con CMM HER2+ puedan disponer de más opciones terapéuticas que les permitan prolongar su esperanza y calidad de vida.

  ¿Qué es el cáncer de mama metastásico HER2+? “Se trata de un subtipo de tumor de los más agresivos en cáncer de mama, que suele debutar con más frecuencia que otros y presenta una tendencia mayor a generar metástasis en el cerebro”, explica el doctor López. 

  Esto pone en valor la necesidad de ampliar el arsenal terapéutico, sobre todo cuando han fallado las primeras líneas, así como fomentar la medicina individualizada, una práctica de gran valor para la doctora Galve, que ha señalado que “es fundamental llevar a cabo una medicina individualizada, ya que cada caso es único y requiere un abordaje específico para mejorar a cada paciente minimizando los efectos adversos”.

  Novedades terapéuticas en CMM HER2+

  La llegada de tucatinib supone una novedad importante en el esquema terapéutico actual del CMM HER2+. En palabras del doctor López: “Tucatinib actúa como un inhibidor de la tirosin-quinasa, aumentando la eficacia y disminuyendo la toxicidad frente a otros tratamientos”. 

  La reciente financiación de nuevas terapias para el cáncer de mama metastásico HER2+ ha supuesto un cambio importante en la secuencia de tratamiento. Así, tucatinib se posiciona en tercera línea, por los beneficios significativos demostrados clínicamente y por su potencial de revertir las resistencias adquiridas en las pacientes que han recibido un ADC (Anticuerpo Conjugado) previo.

  Elena Galve, oncóloga médica del Hospital Universitario Basurto de Bilbao.

  Otro de los puntos con mayor interés durante la reunión han sido las metástasis cerebrales, ya que aproximadamente el 50% [iii] [iv] [v] [vi] [vii]  de los pacientes con cáncer de mama metastásico HER2+ acaban desarrollándolas. “La afectación cerebral sintomática es una de las situaciones de mayor pérdida de calidad de vida y deterioro de las pacientes”, señala la doctora Galve.

  Tal y como comentan los expertos, cabe destacar que los datos de este estudio HER2CLIMB confirman la eficacia de tucatinib en pacientes con CMM HER2+ con y sin metástasis. 

  Guías internacionales y los datos en práctica clínica real

  En cuanto al posicionamiento terapéutico de este nuevo tratamiento en guías internacionales, el doctor López ha señalado que “en la última guía publicada por la Sociedad Europea de Oncología Médica (SEOM), tucatinib se posiciona como tratamiento preferente en tercera línea del cáncer de mama metastásico HER2+ en pacientes con y sin metástasis, con una puntuación de 4 sobre 5 en la escala de beneficio clínico. También posiciona preferentemente a este tratamiento en segunda y tercera línea en pacientes con CMM HER2 + y metástasis cerebrales activas; es decir, con clínica y en las que no está indicado un tratamiento local”.

  Por otro lado, cabe destacar el peso de la experiencia en práctica clínica real, pues “supone un avance en supervivencia y en intervalo libre de progresión de los pacientes con CMM HER2+ en segunda y en tercera línea de tratamiento, lo que se traduce en un mayor tiempo con mejor calidad de vida. La cuestión es cómo inferimos o trasladamos estos avances a pacientes que no están en situación semejante a las que participaron en el ensayo clínico y que debe ser el reto para hacerlo de una forma rápida y que produzca incluso un mayor beneficio en nuestras pacientes”, ha señalado el doctor López.

  Acceso a la innovación, e importancia de la investigación y las sociedades médicas

  Sin duda, uno de los aspectos fundamentales cuando hablamos sobre nuevas opciones terapéuticas es el acceso de los pacientes a la innovación. “España destaca como uno de los mejores países del mundo en investigación oncológica, gracias al esfuerzo de todos los profesionales y pacientes que contribuimos a la innovación en este sentido, pero desgraciadamente el acceso en la práctica clínica a la innovación que desarrollamos es un proceso largo en el que claramente hay que trabajar para mejorar tanto en tiempo, como en equidad en las distintas comunidades autónomas”, ha señalado la doctora Galve.

  En este sentido, también hay que recordar la importancia que adquiere la investigación “Sin investigación no hay futuro, y es que cada año mueren en España, algo más de 6.500 personas con cáncer de mama, en su gran mayoría por culpa de las metástasis. Además, el sufrimiento en pacientes, familiares y sociedad no se puede cuantificar, pero es de una dimensión gigantesca”, ha señalado el doctor López. 

  Finalmente, la doctora Galve ha querido reconocer el papel que cumplen las sociedades científicas: “Son fundamentales, tanto para el desarrollo del conocimiento, divulgación y la mejora de la innovación, como de velar por la implementación de la innovación y equidad en nuestro país”.

  [i]Murthy RK, et al. Tucatinib, Trastuzumab, and Capecitabine for HER2-Positive Metastatic Breast Cancer. N Engl J Med. 2020; 382(7):597-609.

  [ii] EMA. Resumen de las características del producto; Tucatinib. Disponible en:  [https:]] . [Último acceso: agosto 2023]

  [iii] Wu Q, et al. Breast cancer subtypes predict the preferential site of distant metastases: a SEER based study. Oncotarget. 2017;8(17):27990-27996.

  [iv] Press DJ, et al. De novo metastasis in breast cancer: occurrence and overall survival stratified by molecular subtype. Clin Exp Metastasis. 2017;34(8):457-465.

  [v] Gabos Z, et al. Prognostic significance of human epidermal growth factor receptor positivity for the development of brain metastasis after newly diagnosed breast cancer. J Clin Oncol. 2006;24(36):5658-63.

  [vi] Zimmer SA, et al. HER2-positive breast cancer brain metastasis: A new and exciting landscape. Cancer Rep (Hoboken). 2020:e1274.

  [vii] Lin UN, et al. Intracranial Efficacy and Survival With Tucatinib Plus Trastuzumab and Capecitabine for Previously Treated HER2-Positive Breast Cancer With Brain Metastases in the HER2CLIMB Trial.  J Clin Oncol. 2020 Aug 10;38(23):2610-2619. 

   

  Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para Saegen. Cambio de paradigma en el abordaje del cáncer de mama metastásico HER2+: tucatinib, nueva opción terapéutica para prolongar la esperanza y calidad de vida On Ofrecido por Saegen On
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  El 24% de los usuarios que pidieron cita en primaria esperaron más de 11 días para ver a su médico

  Archivado: septiembre 20, 2023, 12:40pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

  Política y Normativa cristinaff@uni… Mié, 20/09/2023 - 14:40 Barómetro Sanitario Sala de espera de un centro de salud del Servicio Andaluz de Salud (SAS). FOTO: DM

  El Centro de Investigaciones Sociológicas (CIS) acaba de dar a conocer los resultados de la segunda oleada del Barómetro Sanitario realizado por el Ministerio de Sanidad, correspondiente al mes de julio con 2.586 entrevistas. El sondeo refleja que las esperas para acceder al médico de Familia en el centro de salud bajan ligeramente respecto a la oleada anterior. Así, el barómetro muestra que el 61% de los participantes en la encuesta acudieron a una consulta en el primer nivel asistencial a lo largo de los últimos 12 meses. De ellos, el 69,4% tuvo que esperar más de un día. En este grupo de usuarios, la espera para ser atendido por su médico de primaria, se demoró más de 11 día en el 24,3% de los encuestados (en la oleada de marzo, el porcentaje llegó al 26,4%).

  Otro 19 % ha conseguido la cita en el centro de salud en un plazo de una semana y un simbólico 0,1 % lo ha logrado el mismo día que la pidió. El 25% esperó entre dos y tres días.

  Aun así, el barómetro muestra que, mayoritariamente, el 71,6 % de los españoles prefiere un centro público de salud para las consultas de médico de Familia y pediatra. Sólo el 26,1%, de poder elegir, se decantaría por la sanidad privada.

  Dos de cada diez españoles tardan "11 días o más" en ser atendidos por su médico, El 20% de españoles que necesitó una consulta con su médico de familia no la consiguió, Qué SNS necesitamos y qué hay que hacer para lograrlo En el caso de las consultas con los especialistas de hospital, la diferencia es menor, ya que el barómetro muestra que un 58,2 % seguiría eligiendo lo Bajan ligeramente las esperas en primaria respecto al barómetro anterior, y el 71,4% de los encuestados prefiere acudir al centro de salud que a la sanidad privada (26,1%). Off C. Ruiz. Madrid Off
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  Los médicos cántabros suspenden a Sáenz de Buruaga en su 'periodo de gracia'

  Archivado: septiembre 20, 2023, 11:45am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Mié, 20/09/2023 - 13:45 El SMC denuncia la "ausencia de política sanitaria" del nuevo ejecutivo La presidenta de Cantabria, María José Sáenz de Buruaga, se dirige, el pasado 14 de septiembre, a su primera recepción oficial con el rey Felipe VI. Foto: EFE/JUAN CARLOS HIDALGO.

  Si los cien primeros días de gestión son claves para que un nuevo Gobierno fije sus prioridades y consiga ganarse la confianza de interlocutores y agentes sociales, apenas 77 le han servido al sindicato que más representación tiene entre los médicos de Cantabria para constatar que la sanidad "no está en la agenda de prioridades" del Ejecutivo popular de María José Sáenz de Buruaga.

  En esos 77 días, la sanidad cántabra sigue sin gerentes hospitalarios (ni Valdecilla ni Sierrallana ni Laredo) ni de Atención Primaria; el pacto por la sanidad que Buruaga prometía en su programa electoral sigue siendo un eslogan, y la Administración sanitaria solo ha citado dos veces a los sindicatos, y para actos meramente protocolarios: las presentaciones del consejero de Sanidad, César Pascual, y la del nuevo gerente del Servicio Cántabro de Salud (SCS). 

  Remedando al personaje de Lampedusa, Santiago Raba, vicepresidente del Sindicato Médico de Cantabria (SMC), tiene la sensación de que "todo ha cambiado para que todo siga igual. Si la gestión del ejecutivo saliente (pacto PSOE-PRC) fue un desastre, los médicos estamos muy enfadados y decepcionados con la absoluta parálisis del nuevo, porque la situación es muy grave y no puede esperar ni los cien días de presunta cortesía. Cantabria es, ahora mismo, la comunidad con peores datos de lista de espera del SNS: operaciones que debían realizarse en 24 o 48 horas están esperando más de 10 días".

  Entre tanto, sí, mucha declaración pública de responsables sanitarios y la primera comparecencia parlamentaria de Pascual, esta misma semana, en la Asamblea regional para esbozar sus proyectos. Además de reconocer que la asistencia sanitaria en el medio rural durante el verano ha sido "mejorable" y de achacarlo todo a la "envenenada herencia recibida", el consejero de Sáenz de Buruaga ha avanzado que su plan para retener talento médico y paliar el déficit en especialidades como Medicina de Familia y Pediatría incluye incentivos como un plus de alojamiento, contratos para MIR de último año o la posibilidad de fichar a médicos extracomunitarios, a imagen y semejanza de la iniciativa que la Comunidad de Madrid ha plasmado esta misma semana por escrito.

  Todo eso está muy bien, dice Raba, pero es "empezar la casa por el tejado", y los cimientos, según él, tienen nombre y fecha de aprobación: el acuerdo de fin de huelga que el SMC firmó con el ejecutivo saliente el 17 de noviembre de 2022, y cuyo desarrollo sigue en el aire. Tan incierto es ese desarrollo que "ni siquiera sabemos cuál es el grado de compromiso del nuevo consejero con lo firmado". Entre otras cosas, claro, porque no se ha reunido con ellos para aclarárselo.

  Preacuerdo para cerrar la huelga de médicos en la atención primaria de Cantabria, Cantabria: los médicos acusan a Sanidad de negarse a cerrar las agendas , Comunidades autónomas: ¿quién es quién en la sanidad española?, Las comunidades autónomas negocian 'in extremis' para evitar las huelgas de médicos El acuerdo recogía, entre otras cosas, el compromiso explícito del SCS de ofrecer contratos para cubrir todas las plazas vacantes en los centros de sa Apenas 77 días de gobierno le han bastado al Sindicato Médico para denunciar la "errática" gestión, la ausencia de interlocutores y el aumento de las listas de espera. Off Francisco Goiri. Madrid Política y Normativa Profesión Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Recomendación positiva para quizartinib, de Daiichi Sankyo, en LMA

  Archivado: septiembre 20, 2023, 11:40am UTC por cristinareal

  Industria Farmacéutica cristinareal Mié, 20/09/2023 - 13:40 Con quimioterapia estándar Células de leucemia mieloide aguda.

  La agencia reguladora europea EMA ha emitido su opinión positiva para la aprobación de quizartinib, de Daiichi Sankyo, en combinación con quimioterapia estándar para el tratamiento de pacientes adultos con leucemia mieloide aguda (LMA) FLT3-ITD positivos de nuevo diagnóstico. 

  Según fuentes de la compañía, la recomendación se ha basado en los resultados del ensayo clínico de fase 3 QuANTUM-First, y deberá ser ratificada por la Comisión Europea para su comercialización en la UE.

  En el ensayo clínico, quizartinib combinado con citarabina y antraciclina estándar de inducción y citarabina estándar de consolidación, y continuado como monoterapia de mantenimiento tras la consolidación, demostró una reducción del 22% en el riesgo de muerte en comparación con la quimioterapia estándar sola en pacientes con LMA FLT3-ITD positiva de nuevo diagnóstico. La mediana de supervivencia global fue de 31,9 meses para los pacientes que recibieron el fármaco de Daiichi Sankyo en comparación con 15,1 meses para los pacientes del brazo control en una mediana de seguimiento de 39,2 meses.

  Daiichi Sankyo: innovación japonesa centenaria en busca del liderazgo en oncología y sostenibilidad, Identifican 29 genes decisivos en pronóstico y tratamiento de la leucemia mieloide aguda , Hoja de ruta en el tratamiento de la leucemia mieloide aguda "De autorizarse, este fármaco sería el primer inhibidor de FLT3 de segunda generación aprobado específicamente para pacientes con LMA FLT3-ITD positiv La decisión de la EMA deberá ser ratificada por la CE y se ciñe a los pacientes adultos con leucemia mieloide aguda FLT3-ITD positiva de nuevo diagnóstico. Off Redacción Empresas Empresas Off
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  La calidad, innovación y competitividad disparan las exportaciones de los cosméticos españoles

  Archivado: septiembre 20, 2023, 10:58am UTC por gemasuarez

  Empresas gemasuarez Mié, 20/09/2023 - 12:58 Primer semestre de 2023 España se convierte en el segundo exportador mundial de perfumes y el cuarto mayor mercado (de perfumería y cosmética) de la UE. 

  La exportación de productos de perfumería y cosmética en España creció durante los seis primeros meses de 2023 cerca de 3.500 millones de euros, experimentando un crecimiento récord del 23%, según datos de Estacom (Estadísticas españolas de comercio exterior) recogidos por la patronal de la cosmética y la perfumería Stanpa.

  Con estos datos, España se convierte en el segundo exportador mundial de perfumes y el cuarto mayor mercado (de perfumería y cosmética) de la UE. Además, fortalece su posición como exportador de esencias y aromas, pues las ventas en el exterior de aceites esenciales han crecido un 12% en 2023 hasta los 277 millones de euros.

  Según Stanpa, "la excelencia en la internacionalización del sector es resultado de la combinación de que algunas de las multinacionales más importantes del mundo tengan fábricas en España en las que invierten de forma muy cualitativa, y la existencia de un sólido tejido de empresas nacionales que compiten a nivel nacional, europeo e internacional, poniendo en el mercado mundial productos de alta calidad, innovadores y competitivos, fabricados conforme a rigurosos estándares europeos y buenas prácticas de fabricación".

  Durante el primer semestre de 2023, las exportaciones de cosméticos y perfumes han seguido registrando valores positivos en todos los sectores. En el caso de los primeros, los productos de Cuidado del Cabello, Aseo e Higiene Personal y la Cosmética de Color han registrado unos crecimientos del 19%, 14% y 1,3%, respectivamente.

  La cosmética en la farmacia crece un 6,3%, convirtiéndose en el tercer canal mejor posicionado, Consejos para seguir creciendo en cosmética, Industria cosmética, vanguardia de un mundo cambiante Las exportaciones de perfumes, cosméticos, cuidado personal y aceites esenciales alcanzaron un volumen total de 6.515 millones de euros en 2022, un 21 Según datos recogidos por la patronal Stanpa, las ventas al exterior crecieron cerca de 3.500 millones de euros, lo que supone un aumento récord del 23%. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Off
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  El CHMP de la EMA recomienda no renovar la autorización de comercialización de 'Translarna'

  Archivado: septiembre 20, 2023, 10:02am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mié, 20/09/2023 - 12:02 Ataluren Sede de la Agencia Europea de Medicamentos en Ámsterdam (Países Bajos).

  El Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha recomendado no renovar la autorización de comercialización de Translarna (ataluren), un medicamento autorizado en 2014 para el tratamiento de pacientes ambulantes con distrofia muscular de Duchenne, una enfermedad causada por una mutación sin sentido en el gen de la distrofina.

  Así lo ha recogido la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) en una nota informativa de seguridad publicada este martes en la que señala que el CHMP concluyó que el estudio 041 ―un ensayo clínico fase 3, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo en 360 pacientes de 7 años y mayores― no ha confirmado la eficacia de Translarna. "A la fase de doble ciego, que duró 72 semanas, le siguió otra fase de 72 semanas en la que los pacientes que inicialmente recibieron placebo pasaron a recibir Translarna. Estos resultados se consideraron particularmente relevantes, ya que el estudio incluyó una población que se esperaba fuera más sensible a los efectos del medicamento", indica la nota.

  La Aemps publica recomendaciones para un buen uso de tintas para tatuaje y maquillaje permanente, Productos sanitarios: la Aemps aclara dudas sobre las solicitudes de licencia, La Aemps resalta su compromiso con la calidad, la seguridad y la accesibilidad en su plan anual de trabajo Junto a esto, explica que, en su revisión, el CHMP también consideró la comparación de los resultados en los pacientes tratados con Translarna e inclu Pautas para profesionales sanitarios De acuerdo con lo recogido en su nota informativa, la Aemps ha publicado la siguiente información al respecto En medicamento fue autorizado en 2014 para el tratamiento de pacientes ambulantes con distrofia muscular de Duchenne. Off Redacción Política y Normativa Industria Farmacéutica Empresas Empresas Off
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  La Fiscalía abre un investigación penal por el brote de legionela que ha dejado un muerto en Cáceres

  Archivado: septiembre 20, 2023, 9:19am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Mié, 20/09/2023 - 11:19 Penal El agua de las fuentes está siendo analizadas para determinar si estaba ahí el origen del brote de legionela en Cáceres. Foto: DM

  Tres pacientes ingresados en el Hospital San Pedro de Alcántara (Cáceres): un varón de 65 años, en la UCI, y dos mujeres, de 77 y 76 años en planta. Y un fallecido. 

  Esta es la situación, a 20 de septiembre, de los afectados por el brote de legionela que se detectó en la ciudad de Cáceres a finales de agosto, según informan fuentes de la Consejería de Sanidad de Extremadura. 

  La Fiscalía de Cáceres acaba de incoar una investigación penal sobre este brote. Ha pedido a la Dirección General de Salud Pública del Servicio Extremeño de Salud que le remita dos informes. El primero, sobre "las causas del brote de legionela" y, el segundo, sobre "las medidas y controles que conforme a la normativa aplicable se hayan adoptado para su prevención y control".

  "Todavía no hay resultados de la investigación epidemiológica" que está llevando a cabo la Administración, según informan desde la Consejería de Sanidad.

  Rafael Mateos, alcalde de Cáceres, reconoció hace unos días que aún no se había encontrado el foco del brote e instaba a "mantener la guardia". 

  "Seguimos poniendo a disposición de Sanidad las pruebas analíticas que se siguen realizando en diferentes fuentes de abastecimiento y también ornamentales; en ninguna de ellas, hasta la fecha, se ha registrado ningún positivo por legionela", señaló Mateo a EFE.

  Brote de legionela

  El decreto de incoación y práctica de diligencias de la Fiscalía, con el que se abre la investigación penal, tiene fecha de este martes, 19 de septiembre, y responde al requerimiento presentado por la Asociación El Defensor del Paciente, que dirige Carmen Flores. 

  Fue el pasado 30 de agosto cuando la asociación de Flores puso en conocimiento de la Fiscalía los hechos por entender que podría haber alguna responsabilidad penal por la persona fallecida y los daños a la salud del resto de infectados.

  Recogió los datos de la información periodística publicada bajo el título "Un muerto y seis hospitalizados, dos de ellos en la UCI, por legionela en Cáceres", donde dice que "en las fuentes ornamentales y de abastecimiento de la ciudad de Cáceres se está analizando el agua para determinar el origen de la presencia de la bacteria".

  Y denuncian que "la falta de controles y verificación del agua es dejación de funciones de las administraciones públicas, por tanto, su absoluta responsabilidad con los afectados".

  Esta información ha quedado recogida en la diligencia de la Fiscalía de Cáceres donde, además, se recuerda cuál es la normativa que regula la prevención y control de la legionela, tanto nacional como específica (está recogida al final del texto). 

  Un triste 'déjà vu'

  A partir de ahora, la Fiscalía tiene seis meses para concluir la investigación penal, aunque puede resolver antes su archivo o judicializar el proceso, poniendo una querella en el juzgado. 

  La situación no es nueva. Tristemente hace un año, en el verano de 2022, Cáceres volvió a protagonizar otro brote de legionela. En ese caso hubo una veintena de afectados. La Fiscalía también abrió una investigación penal, a petición de la misma asociación, la Asociación el Defensor del Paciente. Y la cerró. 

  "En este tipo de procedimientos suele ser muy complicado encontrar responsabilidad penal, pues habría que identificar a una persona, dentro de la Administración, a la que hacer responsable de manera concreta del fallecimiento o de los daños a la salud", apuntan fuentes jurídicas. 

  Dieciséis investigadores en salud pública reflexionan sobre la situación de Primaria, ¿Usted quiere ser epidemiólogo? Pues lea lo que dice Pello Latasa, Zurriaga (SEE): "El Gobierno ha incumplido el compromiso con Europa de crear la Agencia Estatal de Salud Pública" Sin embargo, la vía penal no agota las posibilidades de resarcimiento de los daños. Los afectados también pueden reclaman una indemnización por lo ocu Ha pedido varios informes a Salud Pública de Extremadura sobre la infección que mantiene a tres personas ingresadas. Hizo lo mismo hace un año, cuando hubo otro brote de legionela. Off Soledad Valle. Madrid Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Nuevos tratamientos para la degeneración macular asociada a la edad y el edema macular diabético

  Archivado: septiembre 20, 2023, 7:42am UTC por saradomingo

  Oftalmología saradomingo Mié, 20/09/2023 - 09:42 DMAE En España se estima que la prevalencia de la degeneración macular asociada a la edad (DMAE) temprana es de un 15% en las personas entre 65 y 74 años; de un 25%, en las de 75 a 84 años, y del 30%, en los mayores de 85 años.

  Cerca de un 7% de los pacientes diabéticos desarrollan edema macular diabético, mientras que la degeneración macular avanzada (neovascular y atrófica) afecta a entre el 2% y 3% de los mayores de 65 años, "que son muchas personas porque en nuestro país una importante franja de la población está en ese rango de edad", puntualiza Alfredo García Layana, director del Servicio Oftalmológico de la Clínica Universidad de Navarra y presidente de la Sociedad Española de Retina y Vítreo (SERV).

  Son problemas que trastornan la vida cotidiana de quienes los sufren y causas principales de la alteración visual y ceguera en las personas con más de 50 años en Europa. Su tratamiento plantea complicaciones. Los pacientes con DMAE neovascular y edema macular diabético tienen que someterse a inyecciones intraoculares de fármacos cada uno, dos o tres meses. Los que padecen una degeneración macular atrófica deben conformarse con suplementos nutricionales enriquecidos con vitaminas, pero su patología carece de tratamiento específico.

  Con todo, se está produciendo un cambio de paradigma. "Poquito a poco vamos dando pasos. Hace 23 años no existía ningún tratamiento para la DMAE, hemos mejorado mucho en este terreno con la llegada del siglo XXI", asevera el profesor Francisco Gómez-Ulla, fundador y director médico del Instituto Oftalmológico Gómez-Ulla de Santiago de Compostela.

  El Ministerio de Sanidad ha aprobado la financiación de Vabysmo (Faricimab), el primer anticuerpo humanizado bioespecífico para uso intraocular, que se dirige a dos vías distintas implicadas en la DMAE neovascular o húmeda y en EMD. Los estudios han demostrado que casi el 80% de los pacientes tratados alcanzan un intervalo de tratamiento de cada 3 ó 4 meses, manteniendo ambas enfermedades controladas.

  Brolucizumab fue el último fármaco en aparecer en el mercado destinado a la DMAE húmeda. "“Ha facilitado la prolongación de los intervalos de tratamiento al ser más potente, pero su utilización generalizada se ve un poco mermada porque hay un pequeño porcentaje de pacientes, menos del 1%, que desarrolla una reacción inflamatoria, y hay que hacer más revisiones adicionales", explica el presidente de la SERV.

  El mecanismo de acción de los fármacos que se usan actualmente se centra en bloquear el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF), mientras que Vabysmo está diseñado para bloquear no solo el VEGF sino también la angiopoyetina-2 (Ang-2), otra vía de la enfermedad que contribuye a la pérdida de visión y la desestabilización de los vasos sanguíneos.

  García Layana subraya que Vabysmo permite incrementar la durabilidad de los efectos con un excelente perfil de seguridad: "Es un fármaco igual de potente que permite alargar los intervalos de tratamiento, pudiendo llegar a los cuatro meses, además de tener un muy buen perfil de seguridad".

  En el caso del edema macular diabético, Vabysmo inhibe la exudación de los vasos de la retina mediante el mismo mecanismo de acción, alargando también los períodos entre inyecciones y sin prácticamente efectos secundarios.

  La reducción de la presión asistencial en el sistema sanitario, de la ansiedad de los pacientes ante las inyecciones intraoculares y de la sobrecarga para los acompañantes, son otros efectos colaterales positivos de la incorporación del nuevo medicamento.

  "Una revolución"

  Por otro lado pero no menos importante es la aparición de Syfovre e Izervay, dirigidos a la DMAE atrófica (seca). "Supone una revolución porque contamos con un tratamiento en una enfermedad que estaba huérfana y además supone una vía para trabajar, vemos por donde podemos ir", significa el director del Servicio Oftalmológico de la CUN y presidente de la SERV.

  La Agencia Estadounidense del Medicamento (FDA) ha aprobado ya ambos medicamentos y se prevé que estén disponibles en España durante el próximo año. "Es uno de los acontecimientos más importantes en el campo de la retina en más de una década. Me recuerda a lo que sucedió a principios de este siglo con la terapia fotodinámica para la DMAE húmeda, que luego quedó relegada con los fármacos", destaca Francisco Gómez-Ulla, cuya clínica ha participado en los estudios internacionales.

  El efecto de ambos fármacos es ralentizar la evolución de la enfermedad: "No mejoran la visión, pero enlentece el avance. Hay que pensar que la evolución de esta DMAE con atrofia geográfica puede durar muchos años, así que estos tratamientos pueden suponer prolongar mucho el tiempo de vista útil", aclara Alfredo García Layana.

  La terapia génica puede ser el futuro en enfermedades hereditarias de la retina y DMAE, España aplica por primera vez una nueva terapia génica para la DMAE seca , Avanza la terapia celular española en DMAE atrófica El profesor Gómez-Ulla se expresa en la misma línea: "Disminuye la progresión de la enfermedad, lo cual es muy importante porque si conseguimos hacer Vabysmo prolonga los períodos entre inyecciones mientras que Syfovre e Izervay son los primeros fármacos que actúan contra la DMAE atrófica. Off María R. Lagoa. A Coruña Off
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  Los fabricantes de API, la industria de genéricos y los innovadores le ponen deberes a Europa

  Archivado: septiembre 20, 2023, 7:03am UTC por carmentorrente

  Industria Farmacéutica carmentorrente Mié, 20/09/2023 - 09:03 Evento Ángel Luis Rodríguez de la Cuerda, secretario general de Aeseg; Miguel Vidal-Quadras, socio del despacho Vidal-Quadras & Ramon; Gisele Butelman, directiva de Farmhispania; Mari Carmen Cruzado, directora de la división de farmacia de Ercros, y Emili Esteve, director técnico de Farmaindustria.. Foto: C.T.

  Los ingredientes o sustancias farmacéuticas activas, conocidos como API (Active Pharmaceutical Ingredient), han ocupado, por primera vez, parte de la novena edición de Farmaforum, que se celebrará hasta este jueves en el pabellón 14 de Ifema (Madrid). María Luisa Espinós Soldevila, presidenta de la Asociación Española de Fabricantes de Productos de Química Fina (Afaquim), ha dado el pistoletazo de salida a una serie de mesas redondas; la primera, centrada en los principales retos del sector de la química fina y APIs en España.

  En esta primera ronda han intervenido Mari Carmen Cruzado, directora de la división de farmacia de Ercros; Gisele Butelman, directiva de Farmhispania; Ángel Luis Rodríguez de la Cuerda secretario general de Aeseg, y Emili Esteve, director técnico de Farmaindustria. Todos ellos, moderados por Modera Miguel Vidal-Quadras, socio del despacho Vidal-Quadras & Ramon.

  "Para nuestras empresas es cada vez más difícil retener el talento. Les formamos y, al poco tiempo, se van" (Gisele Butelman)

  Cruzado ha señalado: "Me preocupan muchas cosas. A corto plazo, recuperar cierta competitivad que hemos perdido en los últimos años, y la retención del talento. Nos falta gente a todos en el sector farma. Es muy atractivo, paga bien y tiene calidad en el trabajo, pero, sin embargo, no retenemos savia nueva fácilmente". A medio y largo plazo, le da miedo: "Tendremos que recuperarnos económicamente para cuidar el medio ambiente. Porque eso hay que pagarlo. Y para la revolución digital también se necesita dinero". Butelman le da la razón en todo: "Para nuestras empresas es cada vez más difícil retener el talento. Formamos a los jóvenes y, al poco tiempo, se van". 

  Sobre las ventas, Cruzado ha añadido: "Vendemos el 95% fuera de España: el 35-40% fuera de Europa. Al margen de lo que Europa considere que es medicamento crítico o no, somos industria. Y también somos esenciales, porque la reindustrialización del país es importante."

  "Vendemos el 95% fuera de España: el 35-40% fuera de Europa" (Mari Carmen Cruzado)

  Esteve ha puesto el foco en que "el medicamento es un producto muy regulado. Por tanto, vamos a  depender mucho de las exigencias futuras de la regulación: para lo bueno y para lo malo. Para los fármacos anteriores a 2005, Europa pretende que hagamos análisis de impacto del medioambiente. Incluso podría denegarse la autorización de un fármaco seguro y eficaz por este motivo. Los retos son tener una regulación clara, que nos permita avanzar. Esta debe proteger los productos críticos, como hemos visto en pandemia. Para eso el regulador tiene que decir si esos productos críticos se tienen que producir dentro o fuera en Europa y qué incentivos van a permitirlo".

  Rodríguez de la Cuerda ha aportado la importancia de la reindustrialización en el entorno europeo y en España: "Si hay algo que hemos aprendido de la pandemia es que no podemos depender de terceros países. Por eso confiamos en que estos aspectos se tengan en cuenta en la Estrategia Farmacéutica Europea. También así fortaleceremos nuestro tejido empresarial y nos permitirá captar inversiones de países no europeos. Si dependemos de Asia es por un factor económico, pero con el riesgo de dejar nuestro suministro en manos de muy pocos". Para ello, llama a aprovechar la presidencia española del Consejo Europeo.

  Sobre la fabricación de APIS, Cruzado ha aportado la visión de Ercros: "A veces nos da la sensación de que luchamos contra una pared. Me parece impresionante que en Europa cueste menos un café o una caña que un tratamiento para una enfermedad. Esto no puede ser. Peligra la salud de las personas y con eso no se juega. Entiendo que es complejo: mantener precios de referencia bajos es muy popular, para facilitar el acceso, pero debemos tener cubiertas nuestras necesidades básicas". Por ello solicita unas reglas de juego que permitan tener una "industria moderna, respetuosa con el medio ambiente y que dé respuesta a las necesidades de los consumidores".

  La problemática, según Butelman, es general: "El aumento de los costes ha superado el 50% en los últimos tres años, y eso muy difícilmente se puede trasladar a los clientes en un mercado global, lo que supone una desventaja enorme respecto a los socios de China o India".

  ¿Qué opinión tienen las patronales de genéricos y de fármacos innovadores sobre el plan de la industria farmacéutica para asegurar una cadena de valor sostenible y robusta? Esteve asegura que "el Plan Estratégico de la Industria Farmacéutica tiene tres vectores fundamentales: el acceso, la investigación e innovación, y la fabricación. Nosotros no podemos quedarnos solo fabricando, sino que tenemos que beber también de la investigación. Tras la pandemia nuestro sector ha pasado a ser relevante incluso para los políticos".

  "Nuestro sector no se ha caracterizado por tener ayudas, pero nos hemos organizado para que, al menos, no nos regulen en contra" (Emili Esteve)

  Esteve ha recordado que "hace un año el presidente del Gobierno tuvo una reunión con los CEO mundiales de 30 empresas farmacéuticas. Eso significa que hemos pasado a ser un sector estratégico, pero eso no significa que tengamos los problemas resueltos".

  Rodríguez de la Cuerda ha subrayado que lleva 16 años defendiendo el sector de los genéricos y nunca se ha encontrado una iniciativa como este Plan Estratégico de la Industria Farmacéutcia, con la partiticipación de cuatro ministerios y diferentes asociaciones, con sus prioridades particulares: "Los genéricos estamos estancados desde hace años, porque no tenemos medidas progenéricas. El desarrollo de este plan es una gran oportunidad. Como sector industrial, tenemos mucho que aportar, con 20 plantas de fabricación en España. Lógicamente, en la innovación no participamos".

  Trabas para lograr ayudas

  Respecto a este plan estratégico, Butelman afirma que "la empresa privada no está recibiendo ayudas, como está haciendo Emmanuelle Macron en Francia, con ayudas directas". Cruzado añade: "Nos sentimos que estamos un poco fuera. No se conoce lo que hacemos quienes fabricamos los principios activos. Empezamos ahora a estar en este mundo. Se han acordado que con la pastilla a pelo no hacemos nada, y que dentro va un producto. Ahora empezamos a ser escuchados, pero nos queda recorrido".

  "Hay una diferencia entre los intereses públicos y privados, y estamos convencidos de que deben trabajar conjuntamente" (Ángel Luis Rodríguez de la Cuerda)

  Sobre las ayudas, Esteve indica que la Administración las tiene previstas: "Pero es tan difícil capturaras, hay tantas condiciones, que es frustrante. En el PERTE del año pasado había 50 millones de euros, pero se adjudicaron solo en torno a 13. Es necesario hacer tanto para capturarlas, que las compañías desisten. Nuestro sector no se ha caracterizado por tener ayudas, pero nos hemos organizado para que, al menos, no nos regulen en contra. Y es una lástima, porque en otros países se ha sabido articular mejor. Nosotros se lo decimos continuamente al Ministerio de Industria". Y pone otro ejemplo: los 1.700 millones de euros en tres años para el proyecto Medes.

  Para Rodríguez de la Cuerda, "hay una diferencia entre los intereses públicos y privados, y estamos convencidos de que deben trabajar conjuntamente. Casi toda la inversión se va al sector público. En Medes también hicimos una colaboración intersectorial, con proyectos concretos y ajustados a los ejes de lo que pedía Europa, pero tampco ha progresado".

  Aun así, Esteve ha puesto en valor los trabajos de Europa, con la agencia HERA, la compra de la vacuna de covid para países pequeños y la futura revisión de la legislación farmacéutica, que cuenta con 2.350 alegaciones a la legislación: Pero también ha sido realista y ha puestos peros: "Probablemente habrá poco movimiento de este expediente durante la presidencia española y la próxima belga. Es normal, porque estas normas tardan mucho en resolverse. Pero lo más preocupante es que la legislación parte del máximo de que para todos los medicamentos las compañías tendrán que cumplir una serie de obligaciones. Esto no tine sentido, porque en pandemia hemos visto que los grifos de los fármacos normales, para diabetes, hipertensión... los han gobernado las propias compañías y no ha habido problemas de falta de suministro. Pero los fármacos críticos los han gobernado muy bien desde la Agencia. El reto está en identifcar los productos críticos que Europa debe tener y el resto dejarlos en manos de las compañías". Y ha sido claro: "La legislación farmacétuica reduce los incentivos".

  Las empresas fabricantes de principios activos alertan de posibles desabastecimientos, "La pandemia ha demostrado que debemos fabricar más principios activos en Europa", Asia pone en jaque a la industria farmacéutica por el coronavirus La alerta de Afaquim El pasado mes de febrero Afaquim,�formada por�33 empresas (la mayoría independientes y algunas integradas en grupos internacio Farmaforum arranca con un espacio nuevo: Apisforum. Afaquim ha reunido a Ercros, Farmhispania, Aeseg y Farmaindustria; reclaman ayudas directas y una "legislación europea clara". Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Profesión Empresas Política y Normativa Off
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  Decálogo para escribir bien

  Archivado: septiembre 20, 2023, 6:43am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Mié, 20/09/2023 - 08:43 ¿Sabía que...? Quienes desean dedicarse a la comunicación, a la docencia o a la divulgación científicas, suelen preguntar cómo hacer para escribir bien.

  Quienes desean dedicarse a la comunicación, a la docencia o a la divulgación científicas, suelen preguntar cómo hacer para escribir bien. Y no es fácil, no, dar consejos breves y sencillos para ello. En la cuenta de Mario Tascón en Twitter (@matascon) encuentro una infografía «Haz fácil lo difícil» con los diez consejos básicos para escribir bien:

  1. Escribe de manera sencilla.
  2. Simplifica.
  3. Elimina detalles innecesarios.
  4. Divide en partes.
  5. Pon ejemplos.
  6. Usa comparaciones.
  7. Usa infografías, diagramas y esquemas.
  8. Utiliza metáforas visuales y analogías.
  9. Utiliza un lenguaje común y simple.
  10. Revisa todo y simplifica aún más.

  Off Fernando A. Navarro Off
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  Raquel Aguado: "Somos farmacéuticos y es muy importante conocer qué hay detrás de los cosméticos"

  Archivado: septiembre 20, 2023, 6:00am UTC por gemasuarez

  Farmacia Comunitaria gemasuarez Mié, 20/09/2023 - 08:00 'Dermocofm' 2023 Raquel Aguado, vocal de Dermofarmacia del COF de Madrid, durante la entrevista mantenida con CF. Foto: LUIS CAMACHO.

  Innovación, servicios profesionales, gestión, digitalización, puesta al día en afecciones dermatológicas y productos cosméticos... Esto y mucho más es Dermocofm 2023, la gran cita de la dermofarmacia organizada por el COF de Madrid, que tendrá lugar en la capital los días 4 y 5 de octubre. 

  Es un punto de encuentro entre farmacéuticos, dermatólogos, pacientes e industria para intercambiar conocimientos, experiencias y difundir ideas y estrategias que se puedan implantar en la farmacia comunitaria. Porque, detrás de estas jornadas, hay una intención clara de ser una cita "práctica para el farmacéutico", independientemente del nivel de desarrollo que cada farmacia tenga de la categoría, explica a CF Raquel Aguado, vocal de Dermofarmacia y Productos Sanitarios del COF de Madrid. 

  En total, se celebrará una treintena de sesiones en dos formatos diferentes: unas conferencias estructurales, que se ubicarán en la sala plenaria, y las conferencias participativas, de media hora, que se podrán seguir previo registro, ya que tiene un aforo limitado, detalla la vocal en esta entrevista con CF, en la que analiza no solo la organización de este evento sino también la relevancia de los temas que se abordarán.

  PREGUNTA. ¿Qué tiene de especial la jornada de este año, que marque la diferencia con respecto a las tres ediciones anteriores?
  RESPUESTA. Es una edición totalmente diferente. Hemos buscado un punto de inflexión. Creíamos que necesitábamos unas jornadas más adaptadas al tiempo que vivimos. Buscábamos ese equilibrio que nos pudiera hacer interactuar entre los farmacéuticos y también con otros profesionales sanitarios y que, realmente, fuera algo muy práctico, con ideas que pudiéramos llevar a nuestras farmacias. 

  Estas son las cuartas jornadas de dermofarmacia del COF de Madrid y, entre las novedades, decirte que son dos días, con lo cual hemos ampliado un día más. Además, tiene mucha carga de conferencias, que son de distintos tipos: unas son principales, a las que asistirán todos los jornadistas, y otras son más cortitas, que son participativas.

  Por otra parte, a los pacientes les hemos dedicado la tarde del día 5 y vamos a tener en cuenta a los usuarios, porque la farmacia se ocupa de sus pacientes y de aliviar su enfermedad y mejorar su salud, pero también cubre las necesidades de muchos usuarios relacionadas con el cuidado de la belleza de la piel.  

  P. ¿En qué consisten las conferencias participativas que menciona? ¿Qué temas se van a tratar?
  R. Son conferencias muy ágiles y su intención es que sean muy prácticas. Habrá varias salas funcionando al mismo tiempo donde, en función del interés que tenga cada farmacéutico, podrá elegir en lo que se quiere formar. Es un modelo muy profesional. Se tratarán todos los temas: habrá una sala que se dedicará más a gestión, otra más destinada a servicios profesionales y otra centrada en la innovación. 

  "La farmacia se ocupa de sus pacientes, pero también de la belleza de la piel"

  P. ¿De qué servicios profesionales se va a hablar concretamente? 
  R. Pues como cada farmacia es un mundo, las hay que lleven ese servicio profesional hasta el final con un análisis más exhaustivo de la piel con un espacio específico para atender de forma más privada; otras que desarrollen la categoría del maquillaje, tan necesario como es el correctivo o el terapéutico ante una patología o como un servicio más de belleza que ya nos demandan en la farmacia; un servicio de asesoramiento capilar o el servicio de formulación magistral, que también tratamos en la jornada. En la dermofarmacia la formulación magistral es muy importante, es la base del cuidado cosmético. Para nosotros, la relación con el dermatólogo comienza por aquí, por la formulación. Es un servicio que hay que potenciar y algunas farmacias, recuperar. 

  P. La gestión tiene un hueco importante en la jornada. ¿Se está gestionando bien esta categoría en las farmacias que no son tan top en dermo?  
  R. Nosotros tenemos muchos conocimientos a nivel sanitario, pero no tantos en el tema de la gestión, la comunicación y otras habilidades que son necesarias para nuestro día a día y para desarrollar esa faceta empresarial que tiene tanto peso en la farmacia. Además, trabajar la venta tiene muchos pilares, no solo de gestión sino también de comunicación y son disciplinas que los farmacéuticos no tenemos desarrolladas y la comunicación es muy importante desde el punto físico, a nivel digital...

  Necesitamos ser capaces de conectar y dar respuestas a los usuarios y pacientes. Cada farmacia es un mundo. Lo que hemos buscado es mostrar por dónde irá el futuro y también perspectivas más reales, para que cada farmacia pueda vislumbrar lo que más le interese o se adapte su farmacia. En esta jornada, algunos farmacéuticos asentarán conceptos y otros descubrirán ideas y líneas nuevas.   

  P. ¿Qué peso tiene la digitalización en la dermo? 
  R. Tiene un peso importante, pero no solo en la dermo. La digitalización es algo que vivimos con ello y que es necesario para nuestro trabajo, para podernos comunicar con nuestros usuarios, con nuestros pacientes. Es esa herramienta que nos va a ayudar a potenciar nuestro servicio que prestamos físicamente en nuestra farmacia. Las herramientas digitales sanitarias en la Comunidad de Madrid funcionan muy bien, qué decirte de la receta electrónica, de la privada, que somos referente a nivel nacional. Es importante para todos y en el caso de la dermofarmacia hay muchos compañeros que la desarrollan a nivel digital. Hay grandes influencers farmacéuticos en el mundo digital. Esto es un camino que permite un desarrollo siempre de forma muy profesional. Buscamos profesionalizar la dermofarmacia y contar con herramientas que nos ayuden a que ese servicio sea mejor, de mejor calidad y estemos formados. La digitalización también afecta a la formación de los farmacéuticos. 

  Raquel Aguado, vocal de Dermofarmacia del COF de Madrid, en la sede del colegio. Foto: LUIS CAMACHO.

  P. El cuidado de la piel (ya sea sana como enferma) tiene un componente psicológico indiscutible y de ello se hablará en el encuentro... 
  R. Las enfermedades dermatológicas no solo tienen un impacto físico sino también un impacto emocional importantísimo y nosotros cuando estudiamos Farmacia no estudiamos psicología. Es verdad que, en nuestro trabajo diario, por esa cercanía y esa confianza que tan valorada es por la sociedad, vamos adquiriendo muchas herramientas, sobre todo con la formación, pero aquí hay mucho que desarrollar.  

  P. La evidencia científica de los activos cosméticos no se tiene que presuponer a los laboratorios, hay que exigirla. ¿Se hace en la farmacia?
  R. Es cierto que cada vez tenemos que ser más exigentes con los laboratorios en cuanto a que nos muestren esa evidencia. Además, esos estudios están ahí. Muchas veces no se piden por desconocimiento, pero están ahí. Hay que trabajar de la mano de laboratorios serios, que están al lado de la farmacia y que basan toda su investigación en evidencia científica. No nos debe dar apuro pedir los estudios que hacen en hospitales y con dermatólogos. Esos estudios deben llegar a la farmacia.

  Esa evidencia no se refiere solo a activos concretos que están de moda, que los vemos en todas partes, dentro y fuera de la farmacia sino también a cómo está formulado el producto, con qué otros componentes de la fórmula hacen sinergia... Somos farmacéuticos y profesionales de la formulación y es muy importante conocer qué hay detrás de los cosméticos que tenemos en la farmacia. El secreto del éxito con nuestros pacientes va a ser conocer esas fórmulas y conocer la piel. 

  P. ¿Cómo se traslada toda esa evidencia a los usuarios y pacientes sin apabullar con números y tecnicismos? 
  R. Si nosotros tenemos esos datos nos va a dar seguridad a la hora de dar una explicación a nuestros pacientes. Si sabes a qué nivel de la capa de la piel actúa un cosmético seremos capaces de trasladarles qué buscamos con ese cosmético. Por ejemplo, si hablamos de una piel muy deshidratada, con xerosis, nos planteamos cómo queremos restablecer esa barrera cutánea y esa hidratación y podemos conocer y explicar en qué capa de la piel van a actuar esas moléculas y cuál es su capacidad para captar el agua. Podemos explicar que, con ciertos activos, se va a restablecer la capa cutánea, que las células van a estar mejor conectadas y la piel va a estar más sana. 

  También con este conocimiento se va a ayudar a generar las expectativas que el paciente tenga respecto a un cosmético. Igual que pedimos ensayos clínicos tenemos que mostrar la realidad más a allá de esas campañas de comunicación, que lo que muestran es una fantasía. Hay activos cosméticos que parece que solucionan absolutamente todo y que sirven para todo y eso no es verdad. Tenemos que mostrar esa realidad y tener esos conocimientos va a ayudarnos a no decir cosas que no son y dar un consejo veraz y de calidad en la farmacia. Es la forma de profesionalizar nuestro servicio.

  Solo un 1% de los farmacéuticos comunitarios está especializado en dermofarmacia, La cosmética en farmacia crece un 6,3%, pero ¿puede hacerlo más? , Tomás Muret: "La dermofarmacia se va a enfocar hacia la sostenibilidad del cosmético" P. En el tema de la alopecia hay mucha controversia sobre los productos que prometen acabar con el problema. ¿Realmente un champú, un sérum o un compl La vocal del COF de Madrid ultima los detalles de la gran cita de la 'dermo', que se celebra el 4 y 5 de octubre en la capital y que ella y su equipo han organizado. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Off
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  C. Valenciana: el consejero mantiene que acabará con el “requisito encubierto del valenciano”

  Archivado: septiembre 19, 2023, 3:54pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

  Política y Normativa cristinaff@uni… Mar, 19/09/2023 - 17:54 Contratación pública Imagen de archivo del consejero de Sanidad valenciano, Marciano Gómez.

  El consejero de Sanidad valenciano, Marciano Gómez, aprovecha entrevistas y apariciones públicas para asegurar cuando se le pregunta sobre el tema del valenciano y el papel en los procesos de selección y provisión de personal, que en breve el "peso excesivo" que mantiene será "historia". Con ello, reitera una de las propuestas electorales que el PP hizo en campaña electoral y que el propio presidente valenciano, Carlos Mazón, recalcó especialmente durante su discurso de investidura en las Cortes Valencianas donde señaló que "el requisito lingüístico encubierto pasará a la historia".

  La Comunidad Valenciana seguiría así los pasos de Baleares, donde también han puesto coto a que el catalán sea un requisito, aunque seguirá teniendo un peso importante en la contratación pública.

  Pero, ¿cuál era era el peso del valenciano en dichos procesos de contratación? La última referencia es la resolución de Sanidad de medidas urgentes para la reducción de la temporalidad en el empleo público, publicadas en diciembre de 2022, que otorgaba un máximo de 70 puntos sobre 100 a la experiencia laboral adquirida en centros públicos y los otros 30, al resto de méritos. De ellos, el conocimiento del valenciano suponía un máximo de 15 puntos, lo cual hacía que tuviera el mismo peso máximo que el resto de formación -entre uno y cinco por cursos formativos, cinco por cada máster universitario oficial, siete por cada grado universitario oficial igual o superior exigido en la convocatoria, nueve por cada especialidad distinta a la requerida del mismo o superior nivel y 14 para cada tesis doctoral (15 si es con calificación 'cum laude')-. 

  Una tónica que el anterior gobierno del botánico había fijado ya como criterio, a pesar de la firme oposición sindical, una vez superado el propio debate interno sobre si el valenciano debía ser "requisito" o "mérito" en Sanidad.

  Diario Médico ha contactado con Sanidad para conocer cuáles son sus planes sobre el nuevo "peso" del valenciano, pero, por el momento señalan: "No podemos aportar más detalles".

  Valoración sindical

  Víctor Pedrera, secretario general del Sindicato Médico de la Comunidad Valenciana (CESM-CV), recuerda que ya advirtieron al anterior consejero, Miguel Mínguez, y al nuevo, "que era una aberración que la puntuación máxima valenciano supusiera lo mismo que toda la formación en conjunto", reiterando que "eso era una forma de establecer el valenciano como requisito de forma disimulada". "Estamos en contra del requisito –apunta Pedrera-, pero también que se bareme como mérito con unas dimensiones que a efectos prácticos lo sea".

  Comunidad Valenciana: desprivatización y requisito lingüístico centran el debate sobre la sanidad, Baleares: el catalán no será requisito, pero seguirá teniendo un "peso importante" en los procesos de contratación, Valencia: La tercera jornada de huelga médica muestra signos de "agotamiento" Según Pedrera, en las reuniones con el consejero les dijo que estaba de acuerdo en que "era una auténtica barbaridad el peso que tenía en estos moment CESM-CV y CSIF celebran que se modifique el peso del idioma en el baremo de contratación, mientras que CCOO ve positivo que se mantenga la valoración como está. Off Enrique Mezquita. Valencia Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Dos farmacéuticos optan a ser elegidos en la Cámara de Comercio de Barcelona

  Archivado: septiembre 19, 2023, 2:37pm UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Mar, 19/09/2023 - 16:37 Comicios Edificio de la Cámara de Comercio de Barcelona. Foto: CÁMARA DE COMERCIO DE BARCELONA.

  Dos farmacéuticos titulares de oficina de farmacia se han presentado a las elecciones de la Cámara de Comercio de Barcelona (Cambra), que se celebran hasta las 17 horas de este miércoles, 20 de septiembre (el plazo para votar telemáticamente acabó este martes). Son Marta Gento, farmacéutica y vicetesorera del COF de Barcelona (COFB), y Antoni Torres, farmacéutico y presidente de la Federación de Asociaciones de Farmacias de Cataluña (Fefac). Ambos candidatos se presentan dentro del Grupo 9 -Comercio y Reparaciones- categoría 7, en el cual hay dos plazas disponibles, que serán disputadas con otros dos candidatos de diferentes vertientes comerciales.

  La farmacia ha estado presente en la  Cámara de Comercio de Barcelona desde 1994, primero por la farmacéutica Josefa Segarra, entonces vocal de Ortopedia del COF de Barcelona, hasta 2002. Después, mantuvo la participación desde 2002 hasta 2019 la vicepresidenta de la citada corporación en aquel momento, Teresa Bassons. Y, desde las últimas elecciones celebradas en 2019, la farmacéutica y vicepresidenta del COF, Nuria Bosch, ha sido miembro de la Cámara.

  Antoni Torres, presidente de la Federación de Asociaciones de Farmacias de Cataluña (Fefac).

  "Ahora ha cambiado el reglamento y, en lugar de una plaza, los farmacéuticos podemos optar a dos. Por eso nos pareció adecuado presentarnos los dos", explica Torres. Cada epígrafe aglutina a diferentes unidades, que se corresponden con determinadas actividades económicas: "En nuestro grupo tenemos diferentes profesionales. El total de votantes del censo de nuestro grupo son 29.000 empresas", matiza.

  Torres explica que tradicionalmente la participación en estas elecciones ha sido baja: "Ahora pretendemos que la gente vote. Solo pueden hacerlo los farmacéuticos titulares, como antes. Pero lo que ha cambiado es que antes había menos sillas, y muchas eran compradas por quien tuviera más poder adquisitivo".

  El voto telemático se planteó en las anteriores elecciones: "Fue complicado, pero esta vez ha funcionado bastante bien".

  ¿Qué pueden aportar ambos farmacéuticos? "Yo, por mi parte, la visión empresarial. Los dos hemos hecho una campaña no conjunta, pero sí coordinada. En nuestro grupo hay cuatro candidatos. La mía se llama Va de empresa", detalla.

  Antes de nada, aclara que no se presenta por Fefac, igual que Gento no lo hace por el COF de Barcelona: "Eso no siginifica que Fefac y el COF no hayan participado en lo que es común; promoción del voto, cómo se vota...", matiza.

  En qué pueden asesorar los farmacéuticos

  ¿Por qué se presenta Torres? "Fefac está integrada en Pimec, que son entidades privadas. Sin embargo, la Cámara de Comercio es una entidad empresarial pública que agrupa a todas las empresas privadas de cualquier ámbito y tipología. Las privadas deben ser escuchadas en órganos como el Consejo Económico y Social..., pero la Cámara de Comercio tiene la función de ser órgano consultor de las administraciones y emite informes. Son dos papeles diferentes".

  "No hay un establecimiento comercial de proximidad con más capilaridad y más repartido por el territorio que la farmacia" (Toni Torres)

  Dicho esto, ¿en qué le gustaría que le pidieran asesoramiento? "Hay un aspecto que me preocupa muchísimo: el papel que tienen los comercios de proximidad como determinante en la salud de las personas. El 50% de los determinantes de la salud están relacionados con la condición del ámbito social, y el 25% con el sistema de salud. Dentro de las condiciones del ámbito social o de vida, los establecimeintos de proximidad juegan un papel muy relevante, porque facilitan el hábito de caminar, hacen consumir más productos frescos y otra serie de ítems. El establecimiento de proximidad más relevante es la farmacia, porque no lo hay con más capilaridad y más repartido por el territorio. De aquí sale el concepto de la ciudad de 15 minutos", sostiene.

  En ese sentido, indica que antes de las elecciones del 23 de julio plantearon a los políticos el sinsentido de querer crear una red paralela de dispensación de medicamentos desde el hospital, "cuando tienen farmacias en todas partes. Lo suyo es colaborar con la farmacia de proximidad, y que sea ésta quien haga la entrega. Esto es una tela de araña". 

  Núria Bosch representará a los farmacéuticos en la Cámara de Comercio de Barcelona, Eduardo Pastor Fernández, nombrado vicepresidente primero de la Cámara de Comercio de Madrid, La Cámara de Comercio de EEUU en España pide mayor protección de la innovación sanitaria Igualmente, Gento comenta que "la representación de los farmacéuticos en la Cámara de Comercio es muy importante para visualizar la labor diaria que r Este miércoles acaba el plazo para votar presencialmente (el telemático acabó hoy). Antoni Torres y Marta Gento explican por qué y para qué se presentan. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Farmacia Comunitaria Off
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  Dieciséis investigadores en salud pública reflexionan sobre la situación de Primaria

  Archivado: septiembre 19, 2023, 1:59pm UTC por soledadvalle

  Medicina Familiar y Comunitaria soledadvalle Mar, 19/09/2023 - 15:59 Informe Distintos diagnósticos sobre la situación de la Atención Primaria concluyen en la necesidad de revisar este nivel asistencial. Foto:DM

  "Faltan 15.500 enfermeras y 5.000 médicos en las plantillas de Atención Primaria que, a pesar de sus problemas estructurales, resuelve las demandas de los pacientes en el 90% de las ocasiones".

  Suena a algo ya repetido, pues, tristemente, la situación de Atención Primaria ocupa titulares y discusiones, en las que se pone una y otra vez en evidencia la precaria situación por la que atraviesa.

  Pero resulta necesario, y así lo han creído desde Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (Sespas), volver sobre la agonía que sufre el primer nivel asistencial y adelantar diagnósticos con propuestas de soluciones. 

  Con ese objetivo, Sespas ha presentado "El ecosistema de la Atención Primaria", un monográfico sobre este primer nivel asistencial.

  En este documento de más de un centenar de páginas, se pone en evidencia la falta de profesionales, pero no solo eso. También se apuntan como obstáculos a resolver la pasividad institucional, la falta de reconocimiento, el aumento de la presión asistencial o el hospitalocentrismo del sistema. 

  Eduardo Satue, farmacéutico comunitario de Maella (Zaragoza), es el vicepresidente de Sespas y coordinador de esta monografía sobre Atención Primaria.

  Pregunta a Satue: ¿La falta de recursos resume el deterioro de Atención Primaria?

  Respuesta:  No sólo. Tan importante como el aumento de recursos es la optimización de tareas. Por ejemplo, la burocracia roba gran parte del tiempo de atención a los pacientes, que es tan necesario. Y luego está el aumento de competencias. Es necesario mejorar la capacidad de resolución en Primaria, sin necesidad de derivar a atención hospitalaria.

  Lo segundo necesita de lo primero y lo primero, sin lo segundo, se queda corto. A su vez, es necesario reforzar el prestigio de la Atención Primaria, mejorando su capacidad de investigación y de calidad de vida de los trabajadores, sobre todo en el medio rural. 

  En tres años cae del 74% al 61% la satisfacción de los europeos con su sistema nacional de salud, La falta de médicos de familia se vuelve endémica: "Atender a 50 personas al día es una locura", MIR 2023: así afectan a cada comunidad las plazas vacías de Medicina de Familia, Medicina rural: "En los pueblos hay que resolver, mandar al paciente a la ciudad es generarle un problema" P.: ¿Hay riesgo de privatización de la Atención Primaria? R.: En la práctica lo que está sucediendo es un descremado sociológico. P.: Puede expl Sespas ha publicado una monografía en la que expone las deficiencias y necesidades del primer nivel asistencial. Off Soledad Valle. Madrid Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Madrid 'vende' como un hito propio lo que fijan las leyes nacionales

  Archivado: septiembre 19, 2023, 12:30pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Mar, 19/09/2023 - 14:30 Críticas a Matute en materia laboral Médicos hospitalarios de Madrid protestan en la calle para reclamar la estabilización de sus plazas, que algunos ocupan como interinos desde hace más de una década. Foto: EFE/CHEMA MOYA.

  La hoja de ruta, los procedimientos y el calendario están muy claros en la cabeza de la consejera madrileña de Sanidad, Fátima Matute; el objetivo, también: reducir la temporalidad laboral en el Servicio Madrileño de Salud (Sermas) por debajo del 8% antes del 31 de diciembre del año que viene. Pero el papel, que todo lo aguanta, tiene un handicap: hay que contrastar la teoría con la realidad, y ahí es donde los planes de Matute se diluyen como "humo". O eso dicen, al menos, los sindicatos sanitarios. Y a la experiencia se remiten.

  "Venden como un hito lo que es de obligado cumplimiento, plantean como un logro las OPEs bienales que ya contempla el Estatuto Marco y hablan de hacer un concurso de traslados cada dos años cuando llevamos más de 6 negociando un sistema de concursos que plantea que se hagan de forma abierta y permanente". Así desmonta Manuel de Castro, vicesecretario general de Amyts, una por una, las piezas del maravilloso puzle que Matute ha entretejido en su primera comparecencia pública para hablar de la política de RRHH de la consejería.

  Lo de "obligado cumplimiento" a que se refiere De Castro se llama Real Decreto-ley 14/2021, lo aprobó el Gobierno nacional en julio de 2021 y obliga a todas las administraciones públicas a reducir la temporalidad laboral por debajo del 8% antes del 31 de diciembre de 2024, el mismo porcentaje y la misma fecha que Matute fija para las plantillas del Sermas. "Entiendo que desde el punto de vista político hay que intentar venderlo todo, pero anuncios como este no dejan de causarnos estupor, entre otras cosas, porque están regulados por ley".

  También por ley, más antigua incluso que la de estabilización laboral de 2021, está regulado otro de los grandes anuncios de Matute: convocar a partir de 2024 (cuando se alcance ese ansiado 8% de temporalidad) OPEs y concursos de traslados regulares y alternos: los años pares, uno, y los impares el otro. "El Estatuto Marco deja claro que las interinidades tienen una duración máxima de 3 años y que la Administración, salvo que quiera perder esa plaza, tiene que convertirla en estructural cuando quede vacante y convocar, por tanto, una OPE en un plazo máximo de 2 años. Cada OPE, además, debería ir acompañada de su preceptivo concurso de traslados", puntualiza De Castro.

  Eso es lo que dice el Estatuto Marco y eso es lo que "vende" ahora Matute como novedad, pero quizás porque en el Sermas sí sería una novedad, al menos en determinadas categorías. "Madrid lleva más de 20 años sin hacer un concurso de traslados de facultativos de hospitales y, además, el porcentaje de médicos no fijos está por encima del 50%", recuerda el representante de Amyts.

  La situación laboral, admite De Castro, no es la misma en las decenas de categorías profesionales que existen en el Servicio Madrileño de Salud, pero el objetivo del 8% es para todos los trabajadores del servicio (sanitarios o no), queda poco más de un año para conseguirlo y los deberes que tiene por delante la Administración madrileña son muy prolijos. "En el resto de categorías, se han venido convocando OPEs con cierta regularidad, con todas las salvedades que queramos ponerle a esa afirmación, pero el caso de los médicos es sangrante. En la OPE mayoritaria, que data de 2018, ni siquiera sabemos cuándo se van a convocar los exámenes de todas las especialidades, y después de esa OPE se han publicado la de 2021 (la extraordinaria de estabilización), la de 2022 y la de 2023. Pero son eso, publicaciones, meros anuncios en el BOE", recuerda De Castro.

  Madrid alternará concursos de oposición y de traslado a partir de 2024 para estabilizar sus plantillas, Madrid: los médicos hospitalarios se suman a la huelga de AP en marzo, Médicos de Urgencias de Madrid amenazan con una huelga para conseguir su estabilización , Madrid prohíbe recoger firmas de apoyo a la huelga en los centros de salud El mismo escepticismo se trasluce de las palabras de�Julián Ordóñez, secretario general de UGT-Sanidad de Madrid, cuando recuerda que una cosa es lo q La periodicidad bienal de OPEs y traslados es un mandato del Estatuto Marco y la temporalidad del 8% es un objetivo de obligado cumplimiento de la ley de 2021. Off Francisco Goiri. Madrid Medicina Familiar y Comunitaria Profesión MIR Política y Normativa Off
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  Enriqueta Felip (Seom): "Estamos avanzando en supervivencia frente al cáncer, pero hay que seguir progresando"

  Archivado: septiembre 19, 2023, 10:56am UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Mar, 19/09/2023 - 12:56 Hoy comienza en Barcelona SEOM2023 Javier De Castro, Enriqueta Felip y César Rodríguez, responsables de SEOM. Foto: SEOM.

  Hoy, y hasta el próximo viernes 22 de septiembre, se celebra en Barcelona, el congreso anual de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) (SEOM2023) en el que más de 1.800 oncólogos médicos repasarán las novedades diagnósticas y terapéuticas de diferentes tumores con el fin de curar, mejorar y prolongar la vida de los pacientes con cáncer.

  Desde esta múltiple vertiente, Enriqueta Felip, presidenta de SEOM y jefe de Sección del Servicio de Oncología Médica del Hospital Vall D´Hebron de Barcelona, indica que "estamos avanzando en la lucha contra el cáncer y estamos mejorando constantemente la supervivencia de los pacientes. Tenemos nuevas alternativas y estrategias, pero tenemos que seguir progresando".

  Felip ha destacado la gran fortaleza de la Oncología española y su importante papel frente a otros países de nuestro entorno. "Estamos preparados para el futuro y estamos muy bien organizados en comités de tumores con un abordaje multidisciplinar del cáncer".

  En esta reunión, 271 ponentes, junto con los más de 1.800 asistentes, analizarán en 61 sesiones científicas las últimas novedades diagnósticas y terapéuticas de diferentes tipos de cáncer: mama, pulmón, digestivos, ginecológicos, genitourinarios, melanoma y otros tumores cutáneos, sarcomas, cabeza y cuello y tiroides, endocrinos y tumores del Sistema Nervioso Central, sin olvidar los biomarcadores genómicos, junto con aspectos más transversales como la inmunoterapia, los cuidados continuos, la prevención, la Oncogeriatría, la bioética, la trombosis y el cáncer hereditario.

  Como novedad, el encuentro contará con el espacio +personas, un área abierta a pacientes, familiares y población cuyo objetivo es ofrecer información y formación a través de charlas divulgativas, exposición de cuadros y stands. Las nuevas tecnologías y la transformación digital es otro de los importantes apartados de este congreso, más allá de la asistencia. 

  Análisis de todos los procesos tumorales 

  Javier de Castro, coordinador científico de SEOM2023, indica que en este encuentro se darán a conocer las novedades en el diagnóstico y tratamiento de los tumores más prevalentes como el cáncer de mama, de pulmón, digestivos, genitourinarios, ginecológicos y melanoma. Pero, además, "también se abordarán en distintas sesiones, con un total de 61, los avances en otros tumores como los del Sistema Nervioso Central, linfomas, tumores de origen desconocido, sarcomas o tumores neuroendocrinos".

  Como en ediciones anteriores, se han organizado mesas formativas sobre otros temas de interés transversal, como, por ejemplo, sesiones sobre nuevas terapias, Oncología de precisión, bioética, cáncer hereditario, Oncogeriatría, cuidados continuos o prevención.

  "SEOM en los últimos años se ha abierto no sólo a tratar patologías sino también a prevenir el cáncer, a aspectos esenciales como los cuidados continuos que siempre deben ser una constante o a la Oncogeriatría porque hay que recordar que el cáncer es una enfermedad sobre todo de personas en sus etapas maduras, aunque pueda aparecer a cualquier edad", resalta De Castro.

  El coordinador científico subraya también las actividades específicas organizadas para los residentes porque "el futuro de la Oncología pasa por la formación de los oncólogos jóvenes". Así, se tratarán temas como los nuevos fármacos, acceso y financiación, resiliencia y mentoring y networking.

   

  Inmunoterapia y cáncer de pulmón: ‘condenados’ a entenderse, Un nueva ruta predice evolución, respuesta y supervivencia en cáncer de mama, Describen una firma génica ligada al pronóstico de supervivencia en cáncer de pulmón no microcítico El actual vicepresidente de SEOM, César Rodríguez, que asumirá la presidencia tras la finalización del Congreso SEOM2023, destaca que ante el impacto Más de 1.800 oncólogos médicos repasan las novedades diagnósticas y terapéuticas para curar, mejorar y prolongar la vida de los pacientes con cáncer. Off Redacción. Madrid Oncología-Radioterápica Geriatría Neumología Ginecología y Obstetricia Aparato Digestivo Urología Neurología Dermatología Farmacología Off
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  El plan 'Aderfarma Innova' promete aumentar las ventas de la farmacia un 20-30% en tres meses

  Archivado: septiembre 19, 2023, 10:15am UTC por gemasuarez

  Farmacia Comunitaria gemasuarez Mar, 19/09/2023 - 12:15 Gestión empresarial 'Adefarma Innova' busca ayudar al farmacéutico a mejorar la rentabilidad, dispensar mucho más e incrementar el tráfico de pacientes/clientes. Foto: SHUTTERSTOCK.

  La Asociación de Empresarios de Farmacia de Madrid (Adefarma) ha presentado este martes en la capital su proyecto Adefarma Innova, un programa que busca ayudar a las farmacias a impulsar su trabajo desde el punto de vista de la gestión. 

  Rubén Martín Lázaro y Cristobal Javier López de la Manzanara, secretario y presidente de Adefarma, y Víctor Valencia, colaborador. Foto: CF.

  Así, Adefarma Innova ofrece a las farmacias un plan estratégico con "apoyo consultivo, además de aportar herramientas, formaciones, estudios, propuestas, sinergias... para mejorar la rentabilidad; dispensar mucho más; reducir los gastos y optimizar la fiscalidad; incrementar el tráfico de pacientes/clientes a la farmacia; subir el tique medio y la rentabilidad; motivar a los equipos humanos; liberar tiempo para innovar; atraer a un perfil de personas mucho más joven; disponer de campañas innovadoras; reducir y neutralizar a la competencia desleal on line, y mejorar las redes sociales y el marketing digital", ha explicado el presidente de Adefarma, Cristóbal Javier López de la Manzanara Cano.  

  Según Víctor Valencia, colaborador de Adefarma y uno de los artífices de esta acción, los socios interesados en contratar el Adefarma Innova por un coste de 39 euros al mes, recibirán un "plan estratégico 360 grados que incluye auditorías muy diferentes, por ejemplo, para cononcer el estado de la farmacia y establecer objetivos, o auditorias de ciberseguridad o de recursos humanos; apoyo para el desarrollo de campañas disruptivas para llegar a otros públicos, sin laboratorios de por medio y con los productos que tenga la farmacia; propuestas para impulsar áreas de negocio; recursos para la organización de talleres dirigidos a públicos que se desee vincular a la farmacia basándose en conceptos más allá de la dolencia, y un servicio de asesoría". 

  Los KPI, el GPS de la farmacia hacia el éxito, Cómo llevar una buena gestión de compras para ser rentables y atraer clientes, ¿Hay un programa ideal para mi farmacia? En total se contemplan "14 áreas desarrolladas y perfectamente estructuradas", y el farmacéutico podrá beneficiarse de todos los servicios a su ritmo, Es una iniciativa de la asociación madrileña que busca facilitar a las boticas los recursos necesarios para su desarrollo empresarial y potenciar su rentabilidad. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Off
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  Condena por no derivar a Plástica un tendón de Aquiles operado que no cicatrizaba

  Archivado: septiembre 19, 2023, 9:53am UTC por soledadvalle

  Cirugía Ortopédica y Traumatología soledadvalle Mar, 19/09/2023 - 11:53 Sentencia Imágenes de la evolución del tendón de Aquiles del paciente. La primera, cronológicamente, es la foto de arriba a la izquierda y la última, la visión de la pierna izquierda del demandante que está en horizontal, donde se pueden ver bien los injertos que le hicieron. FOTO: Cedida por el demandante

  El Juzgado de Primera Instancia e Instrucción número 2 de Órgiva (Málaga) ha condenado a SegurCaixa Adeslas a pagar una indemnización de 64.670 euros a un hombre por las secuelas derivadas de la mala atención que recibió tras ser operado de una rotura del tendón de Aquiles del pie izquierdo.

  Tanto la indicación de la intervención del telón de Aquiles roto como su ejecución en quirófano fue correcta. El reproche judicial se centra en el posoperatorio, cuando se empezó a ver con claridad que la herida de la intervención no estaba cicatrizando y el tendón quedaba expuesto. 

  Tan evidente y tan clara fue esa "mala evolución" de la cicatriz que el médico dejó constancia en la historia clínica.

  Primera intervención 

  La primera intervención del tendón se realizó el 3 de julio en un hospital de Murcia, que estaba dentro del cuadro de la compañía aseguradora condenada. El día 22 del mismo mes "se objetivó una dehiscencia [abertura espontánea de la parte que se había suturado] de la herida quirúrgica que evolucionaba a una exposición del tendón", como recoge el informe de uno de los peritos judiciales que testificaron en el juicio. 

  El médico que atendió al demandante expuso la necesidad de derivar al paciente al servicio de Cirugía Plástica, pero no lo hizo. Mantuvo las curas ambulatorias con lavados de la herida quirúrgica con Linitul, Iruxol, Betadine..., que "favorecieron la progresión de la dehiscencia y la mala evolución del proceso cicatricial", según fue admitido en el juicio.

  En definitiva, la condena del juzgado se centra en que ante el diagnóstico de que la cicatriz estaba abriéndose "no se indicaron ni realizaron técnicas de cobertura", algo que los informes periciales aportados al juicio reconocen como "preceptivo" para resolver esta complicación. 

  Además, estos mismos informes admiten que "mantener el tratamiento de curas ambulatorias derivó en la desvitalización del tendón por exposición prolongada y condujo a su deterioro".

  Juicio a la presidenta del Colegio de Médicos de Valencia por la denuncia de agresión de otro oftalmólogo, La médica que pidió ingresar a un paciente por "ser homosexual" podría enfrentar más de dos años de cárcel, Martínez (abogado): "Llama la atención que, otra vez, se impulsen las ayudas de la talidomida ante un posible cambio de Gobierno" En agosto, cuando había transcurrido un mes de la primera intervención, el paciente tuvo que entrar otra vez en quirófano. Esta segunda operación de l La aseguradora del paciente deberá indemnizar con más de 65.000 euros las secuelas derivadas de omitir una buena atención en el postoperatorio. Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Off
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  El plasma rico en plaquetas de cordón umbilical, nueva posibilidad para tratar patologías endometriales

  Archivado: septiembre 19, 2023, 8:47am UTC por raquelserrano

  Ginecología y Obstetricia raquelserrano Mar, 19/09/2023 - 10:47 Modelos preclínicos han mostrado potencial regenerativo La patología endometrial puede conducir a problemas de infertilidad. Foto: SUTTERSTOCK.

  El alto contenido en factores de crecimiento y otros componentes regenerativos y antiinflamatorios que presenta el plasma enriquecido con plaquetas (PRP), hace que se use cada vez más en distintos campos de la medicina (traumatología, odontología, dermatología, entre otros). También ha llegado al campo de la ginecología, pero su empleo con PRP autólogo no estaba proporcionando resultados del todo concluyentes.

  Ahora, investigadores del Instituto de Investigación Sanitaria La Fe (IIS La Fe) y la Fundación IVI están evaluando la eficacia de un tratamiento basado en PRP extraído de cordón umbilical (UC-PRP), para el tratamiento de patologías endometriales (endometrio fino, síndrome de Asherman, atrofia endometrial, por ejemplo) que causan problemas de fertilidad.

  Gracias a estudios previos, el Grupo de Investigación en Biología Reproductiva y Bioingeniería en Reproducción Humana del IIS-La Fe, el Hospital Universitario y Politécnico La Fe y la Fundación IVI han apostado por este enfoque, ya que podría ser más efectivo a la hora de regenerar un tejido u órgano, tal y como se ha demostrado en otras disciplinas médicas, que el PRP extraído de una persona adulta

  Además, modelos preclínicos de este grupo de investigación han demostrado su gran potencial para la regeneración endometrial. Según explica a DM Adolfo Rodríguez Eguren, investigador del Grupo de Investigación en Biología Reproductiva y Bioingeniería en Reproducción Humana de IIS La Fe-FIVI y coordinador del estudio, "conocemos la existencia de diferentes estudios en los que se utilizan PRP autólogo de las propias pacientes para intentar lidiar con este tipo de patologías endometriales. Sin embargo, los resultados son dispares y la eficacia no es total".

  Mónica Romeu, Irene Cervelló, María Gómez, Amparo Faus, Adolfo Rodríguez, Ana Monzó, del grupo de investigación que ha participado en el trabajo. Foto: IIS LA FE.

  La idea de obtener PRP de cordón umbilical surge de su aplicación en otras disciplinas médicas y a raíz de sus propios resultados en modelos preclínicos. "Concretamente, trabajamos en un modelo preclínico de ratón al que infligíamos un daño a nivel endometrial simulando las patologías humanas y, a continuación, les inyectábamos el UC-PRP", señala Rodríguez Eguren.

  Posteriormente, estudios moleculares e histológicos mostraron que "la aplicación local del UC-PRP promovía el engrosamiento endometrial y regeneración tisular y, además, una notable restauración de su fertilidad, lo que nos abrió las puertas a escalar este tratamiento en pacientes". 

  Este estudio clínico, que surge de la tesis doctoral del propio Rodríguez Eguren, supervisado por Irene Cervelló, consta de cinco fases y con un plazo de ejecución de tres años.

  Las dos primeras fases, previstas entre mayo y agosto de 2022 y basadas en la obtención de sangre de cordón umbilical de donantes que han dado a luz en La Fe de Valencia y la creación de un reservorio propio de PRP procedentes de sangre de cordón umbilical, ya se han llevado a término.

  Grupos y seguridad biológica 

  "Se consiguieron reclutar un total de 38 donantes de sangre de cordón umbilical, lo que ha propiciado tener un stock de más de 50 muestras de diversos grupos sanguíneos con atestada seguridad biológica (las muestras se toman y procesan en circuitos cerrados y son analizadas para obtener la pertinente seguridad viral). Conocer los distintos grupos sanguíneos permitirá asegurar la biocompatibilidad del material heterólogo con la paciente en cuestión", comenta el investigador.

  En la actualidad, el objetivo del grupo de investigación es reclutar pacientes voluntarias con alguna de las patologías endometriales descritas.

  "Al tratarse de un estudio piloto, nuestro objetivo es reclutar 15 pacientes que tengan un endometrio fino/refractario o síndrome de Asherman. Por otra parte, estamos reclutando pacientes control con insuficiencia ovárica prematura, que servirán para controlar las variables desde una perspectiva no patológica", remarca.

  El siguiente paso será inyectar el UC-PRP, procedente de un cordón umbilical compatible con la sangre de la paciente por vía histeroscópica. Rodríguez Eguren comenta que "la inyección por esta vía desmarca a este grupo de investigación respecto a otras prácticas clínicas que instilan el UC-PRP. Este hecho mejorará presuntamente la eficacia del tratamiento al hacer una inyección dirigida sobre el propio tejido endometrial". Estas dos etapas del estudio se llevan a cabo desde el Servicio de Reproducción Humana de la Fe, bajo la supervisión de Ana Monzó y Mónica Romeu, del Hospital La Fe.

  Una nueva tecnología perfecciona la cirugía de endometriosis, La endometriosis puede elevar el riesgo cardiaco, La miólisis con láser elimina los miomas en el endometrio sin anestesia y en consulta El estudio concluirá, previsiblemente, en mayo de 2024 con el análisis del tratamiento mediante la valoración del engrosamiento del endometrio, que se La confirmación positiva daría lugar al tratamiento de mujeres que quieran quedarse embarazadas y no pueden por alguna patología endometrial. Off Enrique Mezquita. Valencia Hematología y Hemoterapia Investigación Off
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  En tres años cae del 74% al 61% la satisfacción de los europeos con su sistema nacional de salud

  Archivado: septiembre 19, 2023, 7:30am UTC por carmentorrente

  Investigación carmentorrente Mar, 19/09/2023 - 09:30 Documento Peter Goldschmidt, CEO de Stada; Magali Greens, directora gerente de Europa, Oriente Medio y África de Stada, y Frank Staud, Vicepresidente Ejecutivo Global Comunicaciones, marca y patrocinio. Foto: C.T.

  Por primera vez, Stada presenta su informe anual Stada Health Report (décima edición, la quinta de alcance internacional), con 32.000 participantes de 16 países europeos, fuera de Alemania. El lugar elegido ha sido Madrid, evento que se ha aprovechado para contar con la asistencia de César Hernández García, director General de Cartera Común de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia, y más de 100 periodistas.

  Hernández ha destacado que "para los decisores políticos es un placer poder asistir a eventos como este y mantener un diálogo con las compañías farmacéuticas. Las medicinas son importantes, pero los servicios van más allá".

  "Con este informe queremos poder dialogar con los gobiernos y conseguir una sanidad de calidad" (Mar Fábregas)

  Junto a él, Mar Fábregas, directora general de Stada España y presidenta de Aeseg, ha señalado: "Es un placer celebrar esta edicion coincidiendo con la presidencia española del Consejo de la Unión Europea. Con este informe queremos poder dialogar con los gobiernos y conseguir una sanidad de calidad".

  Por su parte, Peter Goldschmidt, CEO de Stada, ha informado sobre la compañía, presente en 125 países, y ha analizado los resultados del informe."¿Por qué lo hacemos? Está ligado al estado de salud de las personas. Queremos educar, subrayar los aspectos fundamentales y poner el cuidado de la salud en el centro de la agenda, ya que también afecta a la sostenibilidad de los sistemas. La salud es lo más importante que tenemos".

  Una de las conclusiones principales de la presentación de este estudio, a la que también han acudido, entre otros, Ángel Luis Rodríguez de la Cuerda, secretario general de la patronal de genéricos, y Ana López-Casero, tesorera del Consejo General de COF, es la tendencia a la baja en el grado de satisfacción de los europeos con su sistema nacional de salud: del 74% en 2020 ha bajado al 61% en 2023. En 2021 fue del 71% y en 2022 del 64%. En España, del 80% en 2021 al 71% en 2023.

  La media europea se sitúa en un 61% y entre los países más satisfechos, además de España, se encuentran por encima del 70% países como Bélgica, Suiza, Austria, Alemania y Francia, mientras que a la cola de Europa se sitúan Polonia, Portugal, Rumanía o Serbia.

  El 30% de los europeos están preocupados por los desbastecimientos de medicamentos y el 40% considera "críticos" estos problemas

  ¿Cuáles son las causas de este declive?, le preguntamos a Goldschmidt en una conversación posterior a la rueda de prensa: "Solo puedo especular, pero pienso que tiene que ver con esta época postcovid. En general, pensábamos que los gobiernos estaban muy preocupados por la salud de la población, a la luz de todas las medidas que estaban poniendo en marcha en busca de nuestra seguridad; después de la covid, la gente ya no piensa lo mismo. Y hay otros muchos factores: suministro de medicamentos (sobre todo desabastecimiento de fármacos para niños) y la inflación, que encarece los precios".

  Preocupación por los desabastecimientos

  De hecho, el 30% de los europeos están preocupados por los desbastecimientos de medicamentos y el 40% consideran "críticos" estos problemas. En cuanto a las dificultades de suministro, Goldschmidt subraya que es una  situación que también atañe a los políticos: "Igualmente significa que no podemos tener solo uno o dos proveedores. Tenemos que buscar un modo de ir juntos, de la mano de los políticos. Es un problema que va más allá de la compañías farmacéuticas. Lo único que podemos hacer, como compañía, es asegurarnos de tener el producto suficiente. Hay que prever y compartir información". 

  Los países más preocupados por los desasbastecimientos, según este estudio, son Portugal, la República Checa y Alemania. Reino Unido, Serbia y Kazajstán están significativamente con menos quebraderos de cabeza por esta cuestión.

  Pagar al farmacéutico por consejos

  España se sitúa a la cabeza de países con mayor frecuencia de visitas a las farmacias. El 72% de los españoles señalan realizar por lo menos una visita al mes, un dato únicamente superado por Serbia (79%), Italia y Rumanía (73%).

  Si bien en esta ocasión, a diferencia de lo ocurrido en ediciones anteriores, no se ha preguntado al europeo sobre su confianza en el farmaceútico comunitario, el 61% de los europeos están dispuestos a pagar consejos sobre temas tabú en las farmacias. Un adicional 19% va más allá y considera esto imprescindible. Y uno de cada dos consideraría pagar para tener consejos sobre cosmética y cuidado de la piel.

  En este sentido, Magali Greens, directora gerente de Europa, Oriente Medio y África de Stada, aclara a este medio que han visto cómo muchas farmacias no tienen un espacio para que el paciente pueda hacer confidencias, algo en lo que debería invertirse, así como en personal. "La ventaja de la farmacia es que el paciente puede acudir sin necesidad de cita previa", aclara. Sobre temas tabús se refiere a cuestiones como anticonceptivos, la píldora del día después, cualquier cuestión relacionada con los genitales...

  Rumanía, España, Italia y Francia son los más abiertos a que se cobre por servicios de farmacia

  En concreto, la mitad de la población europea agradecería consejos sobre nutrición y estado vitamínico. En general, Rumanía, España, Italia y Francia son los más abiertos a que se cobre por servicios de farmacia. 

  Un número significativo de europeos también buscó más consejos por parte de profesionales de la saluds: 22% de su médico de cabecera y 16% de los farmacéuticos. En Francia, la República Checa República y Bélgica las personas se mostraron especialmente interesadas ​​en buscar la atención de su farmacéutico.

  Peter Goldschmidt, CEO de Stada, en un momento de la presentación. Foto: STADA.

  A pesar del aumento de visitas a farmacias, el documento constata que la demanda para asesoramiento individual sobre temas relacionados con la salud ha disminuido del 35% al 26%, aunque el 37% de la población en Francia consideraría esencial dicho servicio. De hecho, se trata de un país que apuesta por la inmunización, puesto que las farmacias administran hasta 14 vacunas distintas.

  La demanda de entrega a domicilio de medicamentos ha aumentado ligeramente de un 26% a un 29%, siendo los Países Bajos un país particularmente interesado.

  Los pedidos en línea siguen siendo imprescindible para una de cada tres personas, al igual que controles y mediciones de salud (27%) y poder realizar pedidos a través de una aplicación (25%)

  En relación con este informe ha habido dos ediciones presenciales, de alcance internacional, que se han celebrado en Berlín: la prepandémica de 2019, la primera vez que se invitó a prensa internacional, donde el informe constató que los españoles consultaban a su farmacéutico más que la media europea; y el año pasado, cuando nuestro país volvía a sacar la cabeza, al ser las farmacias españolas las segundas más visitadas de Europa, tras las de Serbia. En la de 2020, virtual a causa de la covid-19 (igual que en 2021 y 2022), el informe subrayó que España era el país de Europa que más confía en su farmacéutico local y en la telemedicina.

  'Mejora' la salud mental

  Llama la atención que en 2023 el 67% de los europeos declaran tener buena o muy buena salud mental, cuando en 2022 lo señalaba un 57%. En España este porcentaje ha subido del 48% al 61%. 

  Además, el 70% duerme bien, cuando en 2022 era un 65%. Lo que se desconoce (no se ha preguntado en este estudio) es si para tener un óptimo estado de salud mental y unas horas óptimas de sueño se recurre a la medicación.

  Entre los hombres, el 73% describen su salud mental como buena, comparado con el 62% de las mujeres. También parece mejorar con la edad y es significativamente mejor entre aquellos con buena situación financiera  que entre quienes están luchando por mejorar su situación económica.

  Según Greens, "hay disparidad entre países, porque la educación y la cultura también influyen". En ese sentido, Rumanía y Serbia son los países que más han mejorado en comparación con 2022 (Rumanía, en 15 puntos porcentuales; Serbia, en 22 puntos porcentuales).

  En España, el grupo de personas que califica su salud mental como "buena" o  "muy buena" se incrementa significativamente respecto 2022, ganando 12 puntos porcentuales hasta situarse en el 61% de los españoles. Casi 7 de cada 10 hombres describen su salud mental como "buena" o "muy buena", una proporción ligeramente superior a la de las mujeres (54%).

  Las farmacias españolas, las segundas más visitadas de Europa, España es el país de Europa que más confía en su farmacéutico local y en la telemedicina, Los españoles consultan a su farmacéutico más que la media europea En el último año, el 73% de los europeos afirman haberse cuidado más para mejorar su salud, ya sea siguiendo una dieta más sana o aumentando su ingest Stada ha puesto sobre la mesa más de 30 cuestiones sobre temas de salud en su informe 'Stada Health Report', con 32.000 participantes de 16 países europeos. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Industria Farmacéutica Autocuidado Profesión Investigación Investigación Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Madrid alternará concursos de oposición y de traslado a partir de 2024 para estabilizar sus plantillas

  Archivado: septiembre 19, 2023, 6:00am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mar, 19/09/2023 - 08:00 Política sanitaria Fátima Matute, consejera de Sanidad de Madrid, durante el encuentro. Foto: CONSEJERÍA DE SANIDAD DE MADRID

  La Comunidad de Madrid tiene en la atracción y retención del talento profesional una de sus grandes prioridades en salud para la próxima legislatura. Por ello, está trabajando para convocar con carácter bienal concursos de oposición y de traslado que se irán alternando cada año con el fin de lograr una mayor estabilización de las plantillas que conforman el Servicio Madrileño de Salud (Sermas). Este es uno de los anuncios que ha transmitido Fátima Matute, consejera de Sanidad de la región, durante un encuentro con los medios de comunicación para explicar las líneas maestras en las que está trabajando su departamento de cara a la presente legislatura.

  Sobre esta cuestión, la consejera ha expuesto que el hecho de alternar ofertas públicas de empleo (OPE) y concursos de traslado facilitará la predictibilidad, creando una estructura fija de convocatorias que será conocida de antemano por los profesionales que se quieran presentarse a ellas. Estos procedimientos estarán dirigidos a todas las categorías profesionales.

  Durante el encuentro informativo, la responsable de la sanidad madrileña también ha expuesto las cifras que muestran cómo se está reduciendo la tasa de temporalidad en la región. En concreto, se ha explicado que la comunidad , tras la estabilización progresiva de más de 15.600 profesionales ya incorporados al Sermas, publicará antes de final de año los listados definitivos de aprobados del proceso extraordinario para otros 9.574 profesionales. "Con ello, la temporalidad habrá bajado hasta el 27%". Asimismo, se ha indicado en la reunión que antes de que finalice 2024 deberá estar finalizado el proceso para estabilizar a otros 34.000 profesionales, "reduciendo la temporalidad en la región hasta el 8%".

  Centro de atención diurna para pacientes con ELA

  Junto a su apuesta por la retención del talento, la consejera de Sanidad de Madrid ha ahondado durante el briefing con los medios en otras cuestiones que considera esenciales dentro de su hoja de ruta. Una de ellas es la puesta en marcha de un centro de atención diurna para pacientes con esclerosis lateral amiotrófica (ELA) en el Hospital Enfermera Isabel Zendal, que se espera que esté en funcionamiento el próximo febrero.

  Este centro tendrá capacidad para albergar a alrededor de 60 pacientes y contará con una infraestructuras conocidas como tercer cuidador, destinadas a crear espacios amigables, confortables y que ayuden a optimizar la atención que reciben los pacientes. La cartera de servicios del centro incluirá, entre otros, cuidados de enfermería, rehabilitación con fisioterapia, logopedia, terapia ocupacional y atención psicológica. Contará además con un banco de ayudas técnicas  y tecnológicas que estarán a disposición de los pacientes, como tablets adaptadas o bastones.

  Encuentro informativo de Fátima Matute con los medios de comunicación.

  Junto a este centro, la consejera ha señalado que el Ejecutivo regional sigue trabajando en la creación de una residencia pionera dedicada en exclusiva a la atención integral de la ELA, que se construirá en el antiguo Hospital Puerta de Hierro y que se espera que esté en marcha antes de que finalice la legislatura. Dispondrá de 190 camas: 120 para recuperación funcional de media estancia, 20 de paliativos y 50 para el centro residencial. La ejecución de la obra cuenta con una inversión de 73 millones de euros. Ambas iniciativas contarán con personal propio.

  'MadridTeCuida'

  Matute también ha destacado durante el encuentro el próximo lanzamiento de MadridTeCuida, un canal de información en la propia web de la Comunidad de Madrid que cuenta además con una aplicación móvil. Su objetivo es facilitar información veraz, eficaz y accesible sobre cuestiones de salud que combata las búsquedas en internet en sitios que contengan información "cuya fiabilidad no está garantizada".

  Contará con un panel de respuestas a preguntas frecuentes y, para asegurar el rigor, serán profesionales sanitarios los que respondan las dudas más complejas. Para cuestiones más simples, el sistema contará con un chatbox que, a través de inteligencia artificial, responderá a preguntas sencillas.

  Fátima Matute toma posesión como consejera de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Luz verde a las obras de adecuación del Hospital público Carlos III de Madrid, Fátima Matute transmite al COF de Madrid su compromiso de desarrollar la Ley de Farmacia Según apuntan desde la consejería, serán varias las materias sobre las que se facilitará información: alergias y medicamentos y alimentos, sintomatolo La consejera de Sanidad de la región, Fátima Matute, ha explicado ante los medios algunos de los grandes retos que tiene su departamento para la nueva legislatura. Off Manuel F. Bustelo/Pilar Pérez. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Sanidad presume de la "histórica" afluencia de aspirantes a una plaza de FSE

  Archivado: septiembre 18, 2023, 3:55pm UTC por franciscogoiri

  MIR franciscogoiri Lun, 18/09/2023 - 17:55 Recibe más de 29.000 solicitudes electrónicas Dos aspirantes a una plaza de formación sanitaria especializada miran en qué aula les toca hacer la prueba durante la última convocatoria del examen. Foto: JOSÉ LUIS PINDADO.

  El Ministerio de Sanidad ha recibido un total de 29.070 solicitudes para optar a una de las 11.607 plazas de formación sanitaria especializada (FSE) que el departamento (en funciones) de José Miñones oferta en la convocatoria 2023/2024. El ministerio presume de que este volumen de solicitudes (todas ellas recibidas por vía electrónica), que suponen un 7% más que las recibidas en la pasada convocatoria, son una cifra récord en la historia de la FSE... y podría ser aún más alta -añade eufórico el ministerio- cuando se sumen, en las próximas semanas, "la procecentes de embajadas y otros registros físicos".

  De récord en récord y tiro porque estamos en permanente campaña, el Ministerio de Sanidad también recuerda que ese insólito volumen de solicitantes competirá, además, por un volumen de plazas también insólito en la historia de la formación especializada, concretamente las 11.607 aprobadas por la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud, 8.772 de ellas para Medicina.

  Según los datos provisionales de solicitudes electrónicas, 12.852 titulados en Medicina optarán a una de esas 8.772 plazas MIR. En Enfermería, son 9.082 los graduados que aspiran a obtener una de las 2.108 plazas disponibles. En el caso de Farmacia, 1.561 titulados han solicitado la formación, con 340 plazas. En la titulación de Psicología hay 3.899 aspirantes para 247 plazas. En Biología se han registrado 1.081 solicitudes para las 65 plazas, mientras que en Física hay 312 peticiones para 48 plazas y en Química, 283 aspirantes para 27.

  A falta de la pertinente revisión de las solicitudes y solo con los datos provisionales de aspirantes en la mano, en Medicina, la titulación más solicitada por volumen de aspirantes, la proporción de candidatos por cada una de las plazas en juego se mantiene en términos similares a los del año pasado. Si en la convocatoria 2022/23, los 12.629 aspirantes que fueron admitidos finalmente al examen se disputaban 8.503 plazas (1,48 examinandos por puesto), en la convocatoria actual la proporción sería de 1,46, aunque podría ser ligeramente menor en caso de que se corrigiera a la baja el listado definitivo de aspirantes.

  Con la misma salvedad de la provisionalidad de los datos, las titulaciones de Enfermería y Farmacia también mantendrían una proporción de graduados por plaza similar a la de la pasada convocatoria. En el caso de Enfermería, los 7.882 aspirantes definitivamente admitidos en la convocatoria del año pasado luchaban por uno de los 1.953 puestos (ligerísimamente por encima de los 4 candidatos por hueco), mientras que este año son 2.108 los puestos en juego y 9.082 los graduados que, de momento, pueden optar al examen.

  Consulta la oferta de plazas MIR 2024 por especialidades, Examen MIR, EIR y FIR 2023: publicadas las listas definitivas, Examen MIR, EIR y FIR 2023: listado provisional de admitidos, MIR, FIR y EIR 2024: claves para empezar a coger 'velocidad de crucero' en la preparación del examen En el caso de los FIR, habría más oportunidades que el año pasado de hacerse con la plaza docente deseada: los 5,19 candidatos que competían por cada Cifras récord en la historia de la FSE, según la cartera de Miñones: más de 29.000 candidatos provisionales para hacerse con una de las 11.067 plazas en el examen del 20 de enero. Off Redacción. Madrid Profesión EIR FIR Off
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  ¿Un biomarcador para identificar la enfermedad por cuerpos de Lewy?

  Archivado: septiembre 18, 2023, 2:58pm UTC por franciscogoiri

  Neurología franciscogoiri Lun, 18/09/2023 - 16:58 Comparte similitudes con otros trastornos neurodegenerativos Prueba realizada por un paciente con un trastorno del movimiento. Imagen: ALBERTO DI LOLLI.

  El diagnóstico de una enfermedad neurodegenerativa a menudo es complejo. En muchas ocasiones los médicos deben guiarse únicamente por los signos clínicos, lo que dificulta identificar la causa última del trastorno y distinguir entre enfermedades cuyos síntomas se solapan. Contar con biomarcadores que permitan reconocer de forma certera estos trastornos es uno de los objetivos que persiguen distintos equipos de investigación en todo el mundo, una meta que esta semana acerca un poco más un estudio del Instituto Karolinska de Suecia.

  Según sus datos, medir los niveles de una enzima que es clave en la síntesis de neurotransmisores como la dopamina -la DOPA descarboxilasa (DDC)-, en el fluido cerebroespinal, e incluso en sangre, podría permitir identificar a pacientes con enfermedad por cuerpos de Lewy, incluso antes de que empiece a mostrar síntomas marcados este tipo de trastorno neurodegenerativo que engloba tanto enfermedades como el Parkinson como otros trastornos neurodegenerativos, como la demencia por cuerpos de Lewy.

  Estos trastornos comparten similitudes en cuanto a los daños a nivel celular que sufre el cerebro y a los síntomas que desarrollan los pacientes, sobre todo en las fases iniciales de la enfermedad. En algunas células cerebrales de las personas que sufren este problema se acumulan agregados de alfa-sinucleína que impiden el correcto funcionamiento neuronal y acarrean alteraciones en el movimiento, la cognición y el comportamiento.

  Los detalles del trabajo, que se publican en el último número de Nature Aging también muestran que los niveles de esta enzima también se elevan en otros parkinsonismos atípicos, como la atrofia multisistémica. En cambio, no cambian significativamente en otro tipo de enfermedades neurodegenerativas, como la demencia frontotemporal o el Alzheimer.

  "Nuestros datos muestran que esta enzima podría tener, en el futuro, un papel en la práctica clínica como biomarcador de una disfunción dopaminérgica para detectar parkinsonismos incluso en fases preclínicas de la enfermedad", señalan los autores en la revista científica.

  Los investigadores analizaron en primero lugar la concentración de 2.943 proteínas en el fluido cerebroespinal de 81 pacientes con enfermedad por cuerpos de Lewy y 341 personas sin ningún tipo de enfermedad neurodegenerativa (controles), lo que les permitió destapar el papel de la citada enzima DDC.

  Con esos datos en la mano, corroboraron sus hallazgos en un grupo de pacientes que no tomaban ningún tipo de medicación dopaminérgica, un tratamiento habitual en pacientes con trastornos neurodegenerativos del movimiento, para descartar posibles sesgos.

  Así funciona el banco de cerebros más avanzado: "Los guardamos para siempre. Nunca se tiran", El 'boom' en la investigación del cerebro: sistema glinfático, Un medicamento para el párkinson despierta la esperanza en ELA, Claves para entender por qué se 'encogen' los cerebros con los nuevos fármacos contra el alzhéimer Los análisis realizados mostraron que el biomarcador podría ser una herramienta útil no solo para identificar la enfermedad por cuerpos de Lewy sino p Un equipo del Instituto Karolinska identifica una enzima que puede hallarse en fluido cerebroespinal y plasma como una posible herramienta clínica. Off Cristina G. Lucio. Madrid Profesión Off
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  'ChatGPT': muy lejos de poder sustituir a un médico de urgencias

  Archivado: septiembre 18, 2023, 2:35pm UTC por soniamoreno

  Medicina Urgencias soniamoreno Lun, 18/09/2023 - 16:35 Eusem 2023 Llegada de la UVI móvil a las Urgencias del Hospital do Saldés (Pontevedra). Foto: ARABA PRESS.

  La inteligencia artificial hace tiempo que ya está explorándose en la medicina. Se han desarrollado herramientas para ayudar en el análisis de las imágenes médicas, para identificar pacientes de alto riesgo o incluso para facilitar la codificación del diagnóstico. La irrupción reciente de ChatGTP, una herramienta de inteligencia artificial capaz de entender y responder usando lenguaje natural, ha supuesto una gran revolución y muchos son los que están explorando sus posibilidades.

  En el Congreso Europeo de Medicina de Urgencias, que se celebra hasta el miércoles en Barcelona, se presentó un estudio llevado a cabo en Países Bajos por Hidde ten Berg, del Servicio de Medicina de Urgencias del Hospital Jeroen Bosch, y Steef Kurstjens, del Servicio de Química Clínica y Hematología del mismo centro.

  En él se analizaban 30 casos que fueron tratados en el Servicio de Urgencias del citado hospital y se puedo ver como ChatGPT era capaz tanto de sugerir una lista de diagnósticos probables como de sugerir la opción más plausible. “En pocas palabras, esto indica que ChatGPT pudo sugerir diagnósticos médicos de manera muy similar a como lo haría un médico”, señaló Ten Berg.

  ¿Quiere decir esto que esta herramienta de inteligencia artificial puede ser utilizada ya en los servicios de urgencias? En opinión de Carlos Bibiano, coordinador de Urgencias y de la Unidad de Hospitalización a Domicilio en el Hospital Infanta Leonor de Madrid, donde también es coordinador de Transformación Digital así como miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y emergencias (Semes) todavía es muy pronto para pensar en algo así.

  “Es cierto que la inteligencia artificial es una herramienta que ha llegado para quedarse, pero falta mucho camino para que pueda sustituir a profesionales médicos y sobre todo en urgencias”, explica Bibiano, quien incide en que aunque es verdad que estas inteligencias artificiales acabarán siendo útiles tarde o temprano, todavía siguen necesitando mucho entrenamiento para que puedan ser utilizadas como herramientas para determinar situaciones de emergencia.

  No es una competición, es un aliado

  El experto también insiste en que no se debe entender esto como una competición con la inteligencia artificial. “Lo que hemos de hacer es aprender a usarla para atender de la mejor forma posible al paciente y darle la mejor atención. Pero antes de todo esto, todavía es necesario poder validar clínicamente su uso y generar evidencias suficientes que avalen su empleo”.

  En este sentido, el estudio presentado por los investigadores de Países Bajos es un buen primer paso, pero en todo caso no dejaría de ser una prueba de concepto tras la que habría que hacer todavía mucho más investigación. “Estamos hablando de un estudio en el que solo se han evaluado 30 casos. Es cierto que los resultados son prometedores, pero hemos de seguir trabajando. Se trata de un trabajo muy interesante y necesario y desde luego debemos seguir realizando investigaciones en donde participe la inteligencia artificial”.

  Prescripción de opioides en Urgencias: cómo aliviar el dolor y prevenir el abuso, 'ChatGPT', tan preciso como los médicos en diagnósticos complejos en urgencias, Dos médicos en un convoy del Ejército de Marruecos atendiendo las emergencias En opinión de Bibiano, estos estudios que evalúen el uso de la inteligencia artificial permitirán que los no expertos en este campo pueden aprender so Hay estudios que muestran un gran potencial del uso de la inteligencia artificial en el ámbito de las urgencias, pero aún falta mucha evidencia para justificar su uso. Off Miguel Ramudo. Barcelona Off
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  Anárgiro

  Archivado: septiembre 18, 2023, 10:11am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Lun, 18/09/2023 - 12:11 Vocablos olvidados Los santos médicos Cosme y Damián en plena intervención quirúrgica de trasplante de pierna.

  Por sus extraordinarias hazañas médicas, Cosme y Damián son hoy los santos patronos protectores de médicos, boticarios, barberos, bañeros, sangradores, cirujanos y hospitales. Y a lo largo de los siglos se los invocó con fervor contra la peste, el muermo, los bubones, la tiña, las afecciones renales, los cálculos de todo tipo y la incontinencia urinaria infantil. Nacidos en Arabia en el siglo III, estos dos santos sanadores eran mellizos y tenían otros tres hermanos: Antimo, Leoncio y Euprepio. Huérfanos de padre a muy temprana edad, fue su madre, cristiana virtuosa, quien los educó a todos en la fe.

  Según parece, Cosme y Damián aprendieron medicina en Siria y la ejercieron luego en Egea, ciudad portuaria de Cilicia (hoy Ayas, en la provincia turca de Adana). Allí aplicaron sus conocimientos médicos tanto a personas como a animales y con gran pericia curaban todo tipo de enfermedad. Su don para sanar atrajo a muchas personas ¾tanto cristianas como paganas¾ deseosas de curarse.

  Corrían los tiempos del emperador Diocleciano, quien ordenó la mayor y más sangrienta persecución oficial del Imperio romano contra los cristianos. Lisias, el gobernador de Egea, hizo llamar a los cinco hermanos y, siguiendo el edicto de Diocleciano, les dio la opción de apostatar o morir. Ninguno de ellos renegó de su fe, y sus torturadores intentaron sin éxito ahogarlos, quemarlos, descoyuntarlos, crucificarlos y lapidarlos; solo la decapitación acabó con su vida.

  Después de muertos, no obstante, los dos mártires médicos siguieron obrando curaciones prodigiosas. Uno de sus milagros póstumos más portentosos lo narra Jacobo de la Vorágine en la Legenda aurea. Hacia 1270, una úlcera cancerosa corrosiva había destruido por completo la pierna de un sacristán que prestaba servicios en Roma, en la iglesia de los santos Cosme y Damián. En sueños se aparecieron al doliente los dos galenos, llevando consigo su instrumental y sus ungüentos. Se preguntaban dónde podrían obtener carne fresca para reparar el miembro dañado y recordaron que en el cementerio de San Pedro acababan de enterrar a un hombre de raza negra cuya pierna, todavía tierna, podría servir a sus propósitos. Amputaron la pierna gangrenada al paciente, colocaron la pierna negra sana en su lugar y aplicaron sus ungüentos al trasplante. Cuando el sacristán despertó, no sintió dolor alguno, saltó lleno de alegría en su lecho y contó a todo el mundo su milagrosa curación.

  Me interesa destacar ahora que, en vida, los santos Cosme y Damián concebían su pericia sanadora como un don del Espíritu Santo, por lo que ejercían su profesión de forma caritativa, negándose a recibir ninguna forma de pago. Ello les valió el sobrenombre de άγιοι ανάργυροι (santos anárgiros, término formado por la anteposición del prefijo privativo an- a la palabra griega árgyros, plata o dinero). Cito al jesuita Pedro de Ribadeneyra en su Flos sanctorum (1761): «No tenían [san Cosme y san Damián] puestos los ojos en interés temporal, ni curaban por dineros, sino por misericordia y puro amor de Dios, en cuya virtud sanaban; y por esto los llamaban los “anargirios” en griego, que es lo mismo que “los sin dinero”, porque no le tomaban».

  Algunos argumentarán que no es el vocablo el que está olvidado, sino la costumbre de ejercer la medicina de manera anárgira. No lo veo yo así: todavía en el siglo XXI, conozco muchos médicos con clientela privada que atienden gratuitamente a personas sin recursos ¾desde indigentes hasta monjas de clausura¾ y a otros médicos.

  Off Fernando A. Navarro Off
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  Sanidad no descarta recurrir el fallo de la Audiencia Nacional sobre los IPT

  Archivado: septiembre 18, 2023, 8:52am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Lun, 18/09/2023 - 10:52 Evaluación de medicamentos La Audiencia Nacional 'tumbó' en julio el Plan para la consolidación de los IPT. Foto: MINISTERIO DE SANIDAD.

  Ni la publicación de los últimos informes de posicionamiento terapéutico (IPT) con las correcciones apuntadas por la Audiencia Nacional en su sentencia ni el reconocimiento de que la intención del Ministerio de Sanidad sigue siendo aprobar un Real Decreto con el nuevo plan para los IPT puede llevar a concluir que el Ministerio de Sanidad descarta recurrir la sentencia de la Audiencia. 

  ¿Por qué?  Porque Diario Médico y Correo Farmacéutico ha preguntado al Ministerio de Sanidad sobre el recurso al fallo que admitió los argumentos de Farmaindustria y tumbó el Plan para la consolidación de los informes de posicionamiento terapéutico de los medicamentos en el Sistema Nacional de Salud y Sanidad ha respondido este 18 de septiembre que "la decisión sobre el recurso se estudiará las próximas semanas". En todo caso, tiene que ser antes del 4 de octubre, que es cuando termina el plazo para recurrir el fallo.

  Como explica Farmaindustria, desde la aprobación de la sentencia la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (Aemps) ha publicado IPT de siete medicamentos y 14 nuevas indicaciones. Y se han detectado tres cambios:

  • Desaparece cualquier mención a Revalmed o a la Comisión Permanente de Farmacia y la Aemps asume la autoría.
  • Ninguno de ellos había sido seleccionado como piloto por el anterior Plan y carecen del apartado de evaluación económica.
  • No se incluye el apartado de consideraciones finales de Revalmed, en el que se informaba de la situación de financiación,

  "El informe de posicionamiento terapéutico (IPT) no puede tener un contenido económico". Así se pronuncia Farmaindustria sobre los informes de IPT realizados por la Red de Evaluación de Medicamentos (Revalmed), aprobada en julio de 2020, con el objetivo de potenciar la evaluación económica de los IPT, creados en 2013. Sin embargo, esta postura no es compartida por el Grupo Génesis de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) ni por la Asociación de Economía de la Salud (AES), aunque comprende el fondo del asunto.

  "El sistema de evaluación es mejorable. Proponemos una Redets versión 2.0" (Anna García-Altés)

  Anna García-Altés, presidenta de AES, señala a este medio que "el sistema de evaluación es mejorable. Al igual que existe una Red Española de Agencias de Evaluación de Tecnologías Sanitarias y Prestaciones del Sistema Nacional de Salud (Redets), proponen "una versión 2.0 para que se incluyan criterios de efectividad comparada, teniendo en cuenta fármcos para la misma indicación". E indica que "falta un marco normativo. Farmaindustria tiene toda la razón".

  Dicho esto, García-Altés aboga por incorporar la evaluación económica: "Es una pieza más. El presupuesto de Sanidad es limitado. No hay para todos. Los economistas decimos que la valoración económica pone en una balanza lo que hacemos con su coste. Cada vez hay fármacos más caros, de hasta 50.000 euros y más por persona. Esto, a corto plazo, será insostenible".

  Oportunidad para una nueva regulación

  Farmaindustria cree que se abre ahora la oportunidad de acometer una nueva regulación de los IPT, para lo que propone, entre otras cuestiones, que la competencia sea de la Aemps y que el contenido se limite a la evaluación técnico-científica del beneficio clínico comparado de los medicamentos, no contenido económico.

  Farmaindustria considera que "el Plan fue aprobado por la Comisión Permanente de Farmacia, órgano manifiestamente incompetente para ello, pues se trata de una comisión de trabajo integrada en el Consejo Interterritorial, que tiene la consideración de una Conferencia Sectorial y funciones puramente asesoras".

  Además, respecto a la evaluación económica, señala que vulnera la disposición adicional tercera de la Ley 10/2013. Esta disposición indica que "las actuaciones orientadas a establecer la posición de un medicamento en la prestación farmacéutica y su comparación con otras alternativas terapéutica tendrán una base científico técnica común para todo el Sistema Nacional de Salud y se realizarán en el marco de los informes de posicionamiento de la Aemps. Dichos informes tendrán carácter vinculante". 

  Farmaindusria defiende que el nuevo modelo de gobernanza se articule en el Real Decreto de Precio y Financiación, "en el que puedan desarrollarse, en su caso, los aspectos de evaluación económica".

  Las últimas aprobaciones de fármacos no incluyen la valoración económica, Sanidad responde a la sentencia de la Audiencia que anula su plan de aprobación de fármacos, Sanidad pierde el pulso judicial con Farmaindustria por su plan de aprobación de fármacos Por su parte, el Grupo Génesis (Grupo de Evaluación de Novedades, Estandarización e Investigación en Selección de Medicamentos) de la Sociedad Español Tiene de plazo hasta el 4 de octubre. La sentencia admitió en julio el recurso de Farmaindustria contra Revalmed, en parte por incluir evaluaciones económicas. Off Carmen Torrente/ Soledad Valle. Madrid Off
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  Juicio a la presidenta del Colegio de Médicos de Valencia por la denuncia de agresión de otro oftalmólogo

  Archivado: septiembre 18, 2023, 8:40am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Lun, 18/09/2023 - 10:40 En proceso judicial La presidenta del Colegio de Médicos de Valencia, Mercedes Hurtado. FOTO: DM

  La presidenta del Colegio de Médicos de Valencia, Mercedes Hurtado, ha recibido una denuncia por un delito leve de lesiones, tipificado en el artículo 147.2 del Código Penal, en un proceso que lleva el Juzgado de Instrucción número 9 de Valencia.

  Fue denunciada a principios de agosto por otro médico compañero de servicio y hospital: los dos trabajan en Oftalmología del Hospital de La Fe de Valencia y los dos con la categoría de jefes de sección. El caso ha salido a la luz en Valencia Plaza.

  En la denuncia, que ha consultado este diario, el facultativo acusa a Hurtado de haberle "golpeado, con su mano abierta, el antebrazo izquierdo" y llamarle "maleducado". 

  Hechos denunciados

  Con fecha de cinco de agosto de 2023, el juzgado dictó un auto con el que ha dado trámite a la denuncia y ha enviado el parte médico del servicio de Urgencia donde fue atendido el denunciante al Instituto de Medicina Legal y Forense de Valencia. Cuando el médico forense envíe su informe, el juzgado pondrá fecha para el juicio oral contra la presidenta del Colegio de Médicos de Valencia por un delito leve de lesiones.

  Los hechos que han motivado la denuncia ocurrieron el pasado 3 de julio, a las 9:30 de la mañana en el servicio de Oftalmología del Hospital La Fe de Valencia, cuando, por reparto de trabajo, cayó en la consulta de la facultativa la "revisión de una urgencia" que había sido atendida durante el fin de semana anterior, según consta en la denuncia.

  La acusada no estaba conforme con realizar esa revisión y "se presentó en la consulta del denunciante, requiriendo que esa revisión la hiciese la MIR, que se encontraba en la consulta del médico". Su respuesta fue que la médico residente "estaba con él, bajo su cargo y que no podía realizar dicha revisión". 

  Tras este primer desacuerdo, la acusada abandonó la consulta de su colega, pero volvió "pasado unos minutos con la historia clínica del paciente [que había que revisar] que se la entregó a la MIR y le ordenó que procediera a realizar la mencionada revisión". 

  El facultativo volvió a negar que la MIR hiciera ese trabajo y le recordó que "además estaba a su cargo en ese momento y "no tenía por qué hacer el trabajo de la doctora Hurtado". 

  La supuesta agresión 

  Todo según la versión del acusado que consta en la denuncia, entonces, la médico volvió a salir de la consulta para regresar "a los diez minutos" e insistir en su requerimiento. "Ante la nueva negativa, de manera violenta, procedió a coger a la MIR del brazo intentando llevársela consigo, interponiéndose el denunciante para que cesase en su su actitud, siendo en ese momento cuando la la doctora Hurtado, de manera sorpresiva, procedió a golpear, con su mano abierta, el antebrazo izquierdo del médico". 

  Como testigos de la agresión aparecen señalados en la denuncia cinco sanitarios. 

  Tras el suceso, que ocurrió por la mañana pronto, la denunciada salió de la consulta del presunto agredido profiriendo insultos a su colega de profesión y servicio, diciendo que era un "maleducado". 

  En todo caso, Hurtado realizó la revisión de urgencia, que fue motivo de la discusión. Mientras el resto de los protagonistas de lo sucedido siguieron con su trabajo. 

  Parte de lesiones en Urgencias 

  Sin embargo, al día siguiente, el denunciante acudió al hospital al ver que donde había recibió el presunto "manotazo" tenía un hematoma, "apreciándose las marcas de los cinco dedos". 

  Recibió asistencia de Urgencias y, de manera protocolaria, realizaron un parte de asistencia médica por agresión que fue remitido al juzgado. Así habría quedado la cosa si después, el médico agredido no hubiera decidido presentar una denuncia, como así ha sido. 

  La médica que pidió ingresar a un paciente por "ser homosexual" podría enfrentar más de dos años de cárcel, Una auxiliar de clínica condenada a 21 meses de prisión por apropiación indebida, Investigan a un técnico por el robo de medicamentos en dos centros de salud de Ávila Con toda probabilidad habrá un juicio oral y los hechos se esclarecerán. En todo caso, de acuerdo con varios juristas consultados que prefieren no dar La justicia estudia el presunto "manotazo" de Mercedes Hurtado a un colega en el Hospital La Fe de Valencia en la discusión sobre quién tenía que hacer una revisión de urgencias. Off Soledad Valle/Enrique Mezquita. Madrid/Valencia Oftalmología Off
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  Plantas medicinales, ¿las grandes olvidadas?

  Archivado: septiembre 18, 2023, 6:00am UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Lun, 18/09/2023 - 08:00 Beneficios Tilo de hoja pequeña ('tilia cordata'). La flor de té se emplea como sedante y actúa frente a catarros. Foto: REAL JARDÍN BOTÁNICO/CSIC.

  Melisa, fruto de tilo, raíz de valeriana, menta, tomillo... son algunas de las plantas medicinales con las que podrán jugar e informarse quienes se acerquen los próximos días 22 y 23 de septiembre al Real Jardín Botánico de Madrid. El COF de Madrid organiza unos talleres, de no más de 15 minutos de duración, repartidos por distintas zonas del jardín, para conmemorar su 125 aniversario, con la colaboración de Arkopharma. Estos talleres estarán dirigidos por personal del equipo educativo del Real Jardín Botánico-CSIC, acompañados de farmacéuticos. La actividad es gratuita, previo abono de la entrada al jardín.

  Un día antes, Carlos Muñoz Sanz, vocal de Plantas Medicinales de la corporación, repasará los vínculos de la farmacia con las plantas medicinales y su importancia a lo largo de la historia en el tratamiento de distintas dolencias.

  La Organización Mundial de la Salud (OMS), en su Plan Estratégico 2014-2023, señala que "la medicina tradicional es una parte importante y con frecuencia subestimada de los servicios de salud" y pide a los Estados Miembros aprovechar su potencial. La prevalencia del uso de medicina tradicional y convencional, que incluye las plantas medicinales, va del 41% en España al 70% en Canadá y al 82% en Australia.

  La seguridad de la farmacia

  "Hay muchas plantas medicinales, pero pocas financiadas por la Seguridad Social. ¿Por qué? Porque no se cree en ellas", explica Francisco González Minero, farmacéutico y profesor de Botánica de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Sevilla. Aun así, matiza que muchos fármacos que se emplean actualmente proceden de plantas: "En los hospitales está el anticancerígeno Taxol (paclitaxel)", cuyo origen está en el árbol del tejo, "así como la morfina (analgésico)", que se extrae del opio, "presente igualmente en los centros de salud. En las farmacias también podemos encontrar el gingko".

  El Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos y el Centro de Investigación sobre Fitoterapia (Infito) presentó en 2018 un documento de consenso sobre plantas medicinales, La fitoterapia en manos de expertos. El objetivo de este trabajo es defender la fitoterapia como opción terapéutica con evidencia científica contrastada ante los ataques que ha sufrido por la falta de información y los falsos mitos que circulan sobre ella. Además, destacan la importancia de que los medicamentos a base de plantas medicinales sean adquiridos en la oficina de farmacia para obtener garantías de seguridad y eficacia demostradas.

  González Minero indica que "tienen una acción terapéutica, un efecto sobre el organismo, pero suave, para sentirse mejor". Y añade: "Las plantas medicinales, durante toda la historia de la humanidad, han sido el único recurso del ser humano para curarse. Empezaron a quedarse un poco atrás con el descubrimiento del antibiótico y de la síntesis química. Pero eso no quiere decir que ya estén olvidadadas, sino que son desconocidas".

  "Hay muchas plantas medicinales, pero pocas financiadas por la Seguridad Social" (Francisco González Minero)

  El profesor de la Universidad de Sevilla comenta que "la sociedad occidental, que tiene poder adquisitivo, usa muchas plantas de síntesis química o bacteriana... que son caras y efectivas; pero después usa las plantas medicinales para mantener un buen estado de salud, para sentirse mejor. La mayoría se vende sin receta. Sí se usan mucho, porque consideran que todo lo natural es seguro", pero advierte: "Hay algunas plantas que son tóxicas e incluso mortales".

  Una de ellas es el estramonio (datura stramonium). "Es lo que llaman la burundanga o la droga que anula la voluntad. Tiene escopolamina, un anestésico del sistema nervioso central. Ha ocasionado muchos problemas en Colombia. Aquí, en Sevilla, había muchos ejemplares de estramonio en el parque de María Luisa, pero los han arrancado todos", señala.

  ¿Por qué no se cree en las plantas medicinales? "Como les digo a mis alumnos, las farmacéuticas no son ONG. Van a investigar en algo que les genere mucho dinero, pero el Taxol y la morfina son insustituibles. En el mundo podemos ser 8.000 millones de personas, pero que tengan acceso a la medicina moderna podemos ser unos 2.000. El resto sigue con sus plantas medicinales, con la medicina tradicional, que se emplea mucho en China", explica.

  Muñoz Sanz aclara que "en la farmacopea española actual, que es la europea, hay 15 monografías distintas sobre plantas; la mayoría son asiáticas, y el resto mediterráneas. En la norteamericana, solo hay una, el gingko. No es que no crean en ella, sino que dejan menos dinero. La planta ya ha sintetizado la molécula, y la tienes que purificar", detalla.

  El ADN de las plantas

  En términos de investigación, el profesor de Botánica indica que en su departamento han analizado todas las clases de tila que se venden en farmacias, parafarmacias y supermercados: "Les hemos visto el ADN. Esto lo hacemos como prácticas para los alumnos, y hemos detectado muchas falsificaciones. Los de la farmacia son tilia platyphyllos, que es el verdaderamente bueno". Aparte, en tila, solo considera que la calidad está en el de El Corte Inglés, parafarmacias y Hornimans. En términos generales, resume: "La seriedad está en la farmacia".

  Igualmente, alude a la importancia de tener bibliotecas de plantas medicinales: "Se identifica la planta y, con el nuevo instrumental (cromatógrafos de gases), se van descubriendo y describiendo todas las moléculas que hay en cada planta. Se va haciendo como un fichero", comenta.

  De hecho, el herbario de la Universidad de Sevilla es uno de los más importantes de la península ibérica y de la región mediterránea ya que una gran parte de los materiales que conserva son de los distintos ecosistemas de Andalucía y del Norte de África. Cuenta en la actualidad con más de 300.000 ejemplares. Además, cuenta con cuenta con un Banco de ADN vegetal y con un laboratorio de extracción de ADN vegetal.

  Sin embargo, el herbario mas grande de España y uno de los más representativos de Europa es el del Real Jardín Botánico de Madrid, con más un millón de ejemplares organizados de acuerdo a sistemas estandarizados de clasificación.

  La venta de plantas medicinales en farmacia aumenta casi un 30% en el confinamiento, Plantas medicinales, farmacéuticos 'influencers' y el reto de comunicar en redes, Las plantas medicinales, un riesgo junto con anticoagulantes y antineoplásicos Propiedades terapéuticas Francisco González Minero, farmacéutico y profesor de Botánica de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Sevilla, en El COF de Madrid conmemora su 125 aniversario con unos talleres en el Real Jardín Botánico; serán los días 22 y 23 de septiembre de la mano de farmacéuticos y personal del CSIC. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Off
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  Identifican una nueva clase de antivirales frente a la covid-19 con potencial preventivo

  Archivado: septiembre 18, 2023, 6:00am UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Lun, 18/09/2023 - 08:00 Datos publicados en ‘Journal of Medicinal Chemistry.’ En el estudio se han evaluado distintos derivados del triptófano para caracterizar nuevos antivirales. Foto: iStock/CSIC.

  Investigadores del Consejo Superior de Investigaciones Científicas en el Instituto de Química Médica (IQM-CSIC), el Instituto de Biología Integrativa de Sistemas (I2SysBio-CSIC-UV) y el Instituto de Biomedicina de Valencia (IBV-CSIC), miembros de la Plataforma Temática Interdisciplinar (PTI) Salud Global, han identificado y caracterizado una nueva clase de antivirales frente al SARS-CoV-2. Estos actúan bloqueando la entrada del virus a la célula huésped mediante su interacción con la proteína spike (proteína S).

  El trabajo, fruto de la colaboración interdisciplinar de los autores en el marco de la PTI+ Salud Global, se publica en Journal of Medicinal Chemistry.

  Según se indica en el trabajo, en las etapas iniciales del ciclo replicativo del SARS-CoV-2, agente causante de la covid-19, se produce la interacción entre la proteína S viral y el receptor primario de la célula huésped, la enzima convertidora de la angiotensina 2 (ACE2), seguido de la interiorización del virus. Estas etapas iniciales de la infección son especialmente atractivas en la búsqueda de antivirales ya que compuestos que actúen a este nivel podrían ser utilizados tanto en terapéutica como en profilaxis.

  Uno de los ejemplos actuales se centra en los derivados del triptófano, un aminoácido esencial, que en estudios anteriores realizados por investigadores del IQM-CSIC, mostró que son buenos candidatos para utilizarse como antivirales, ya que presentan la capacidad de inhibir la entrada de diferentes virus y tienen baja citotoxicidad.

  Tras la realización de ensayos de cribado a partir de una colección de distintos derivados multivalentes del triptófano, con posible actividad antiviral, los investigadores han identificado un compuesto 'hit': el trímero de tiofeniltriptófano C‑2, activo y útil para estudios clínicos más avanzados.

  Antes de infectar a la célula 

  Ana San Félix, investigadora del CSIC en el Instituto de Química Médica (IQM), quien junto a María Jesús Pérez, entre otros, ha llevado a cabo diseño y síntesis de los compuestos, explica a DM que frente a los fármacos antivirales aprobados, los nuevos compuestos descubiertos por nuestro grupo de investigación, los trímeros derivados de C-2 tiofenil triptófano, actúan bloqueando la entrada del virus en la célula huésped mediante su interacción con la glicoproteína S (spike) de la cubierta viral que desempeña un papel crucial en la unión del virus a su receptor celular, la enzima convertidora de angiotensina 2 humana (hACE2).

  "Una ventaja frente a los fármacos aprobados -remdesivir, molnupiravir o nirmatrelvir- es que nuestros compuestos actúan antes de que la célula sea infectada y por tanto son capaces de impedir la infección. Además no necesitan metabolizarse para ejercer su acción antiviral ni entrar en la célula huésped".

  Estructuralmente son trímeros con un esqueleto central al que se le unen tres unidades del aminoácido triptofano (Trp) modificado en la posición 2 de la cadena lateral (indol) con un grupo tiofenilo diferentemente sustituido, siendo el compuesto portador del grupo S-Ph-4-NO2 el que mejor actividad mostró. Las tres unidades de Trp se unen al esqueleto central a través de su grupo amino quedando el ácido carboxílico libre y expuesto hacia la periferia.

  "Este hecho facilita la formación de la correspondiente sal sódica que aumenta considerablemente la solubilidad en agua de los compuestos lo que facilita estudios clínicos más avanzados. Ensayos 'in vitro' indicaron ausencia de toxicidad célular", explica San Félix.

  A su juicio, el 'punto fuerte' de los nuevos compuestos radica en que bloquean la entrada del SARS-Cov-2 en la célula impidiendo la interacción del virus con su receptor celular (hACE2). Por tanto, "tienen acción preventiva, ya que impiden la infección, lo que les diferencia de los fármacos aprobados hasta el momento que no son capaces de evitar la infección y actúan sobre la célula ya infectada".

  Además, la investigadora señala que los compuestos desarrollados por este equipo tienen una acción directa frente al virus y no necesitan atravesar la membrana celular ni ser metabolizados. Frente a ellos, los fármacos aprobados deben atravesar la membrana celular, lo que supone mucha dificultad.

  "Para facilitar la entrada en la célula dos de ellos de naturaleza nucleosídica (remdesivir y molnupiravir) se administran enmascarados y una vez dentro de la célula deben metabolizarse hasta transformarse en la forma activa. El tercero, nirmatrelvir, es un peptidomimético, inestable a nivel enzimático por lo que debe administrase junto con ritonavir, un inhibidor de citrocromo CYP3A4. De momento, nuestros compuestos han demostrado estabilidad química a distintos pHs. Su estabilidad metabólica será estudiada en los próximos meses".

  El equipo ha empleado criomicroscopía electrónica de alta resolución para caracterizar la estructura de la proteína S en presencia y ausencia del compuesto 'hit' ensayado, lo que ha contribuido a esclarecer el mecanismo de acción de esta nueva clase de compuestos antivirales.

  Primera etapas de desarrollo 

  Sobre cuándo se podría disponer de esta nueva clase de antivirales, los investigadores señalan que aún se encuentran en las primeras etapas de desarrollo, en fase preclínica, que incluye ensayos 'in vitro' en cultivo celular para determinar la actividad y toxicidad de los compuestos.

  "Antes de pasar a la fase clínica deben realizarse estudios 'in vivo' en animales para conocer la eficacia y seguridad de los compuestos. Además, deben realizarse ensayos físico-químicos para determinar su estabilidad y farmacocinética. Por último, es necesario estudiar su metabolismo en modelo animal".

  De esta forma, y una vez finalizada la fase preclínica, las agencias reguladoras deben evaluar toda la información generada para autorizar el inicio de la investigación clínica en humanos.

  Todo ello, explica la investigadora, supone "un proceso largo y complejo que, en el mejor de los casos, puede durar entre 10 y 15 años desde el descubrimiento de la molécula candidata a la autorización de comercialización por parte de las agencias reguladores. Es cierto, no obstante, que en la pandemia por covid-19 se consiguieron acortar los tiempos de desarrollo gracias a una serie de estrategias entre las que se encuentra el reposicionamiento, es decir la reutilización de fármacos aprobados para otras indicaciones o que no llegaron a autorizarse por falta de eficacia, este es el caso de remdesivir y molnupiravir".

  Crece el arsenal de antivirales contra la covid-19: la batalla que no cesa, Los antivirales orales, segundo asalto a la covid-19, Los antivirales en población vulnerable a la covid-19 son tan eficaces como antes de ómicron y las vacunas San Félix realiza, por último, una valoración general del nuevo trabajo señalando que describe la identificación de una nueva clase de inhibidores de Derivados del triptófano, actúan bloqueando ‘in vitro’ la entrada del virus a la célula huésped mediante su interacción con la proteína ‘spike’. Off Raquel Serrano. Madrid Farmacología Medicina Preventiva y Salud Pública Investigación Off
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  Prescripción de opioides en Urgencias: cómo aliviar el dolor y prevenir el abuso

  Archivado: septiembre 17, 2023, 9:52am UTC por soniamoreno

  Medicina Urgencias soniamoreno Dom, 17/09/2023 - 11:52 Eusem 2023 Pastillas de opioide. Foto: EM

  Recetar pocas pastillas de opioides al dar el alta en urgencias controla el dolor del paciente y previene un potencial uso indebido, concluye un trabajo presentado en el congreso de la Sociedad Europea de Medicina de Urgencias (Eusem), que se celebra hasta el miércoles en Barcelona.

  La mitad de los pacientes dados de alta del servicio de urgencias necesitan sólo cinco comprimidos o menos de 5 mg de morfina o un analgésico opioide equivalente, según la investigación.

  La reciente crisis del abuso de opioides se ha atribuido en parte a la prescripción excesiva, especialmente para el dolor crónico, y los médicos se han vuelto cautelosos a la hora de administrar estos medicamentos a los pacientes.

  Sin embargo, los investigadores dicen que es vital que los pacientes reciban suficiente medicación para ayudarlos a recuperarse del dolor y las lesiones, y el nuevo estudio ayudará a los médicos de urgencias a lograr el equilibrio adecuado.

  Raoul Daoust.

  El estudio ha sido presentado por el profesor Raoul Daoust, de la Universidad de Montreal, en Canadá. “Los opioides como la morfina pueden ser muy beneficiosos para los pacientes que sufren dolor agudo, por ejemplo cuando se han lesionado el cuello o se han roto un hueso. Sin embargo, a los pacientes a menudo se les recetan demasiados comprimidos de opioides y eso significa que los no utilizados están disponibles para su uso indebido. Por otro lado, desde la crisis de los opioides, la tendencia en Estados Unidos es no prescribir opioides en absoluto, lo que deja a algunos pacientes con un dolor agonizante”.

  Con esta investigación, destaca Daoust, “quería ofrecer un enfoque personalizado para la prescripción de opioides, de modo que los pacientes tengan suficiente para controlar su dolor, pero casi no haya comprimidos sin usar disponibles para su uso indebido".

  El profesor Daoust y los investigadores que realizaron el estudio reclutaron a 2.240 pacientes adultos que fueron tratados en uno de los seis departamentos de urgencias de hospitales de Canadá por una afección asociada a dolor agudo. Todos fueron dados de alta con una receta de opioides y se les pidió que completaran un diario de analgésicos durante las siguientes dos semanas.

  Duele más el hueso que el cólico

  En general, la mitad de los pacientes tomó cinco comprimidos de morfina (5 mg) o menos. Sin embargo, la cantidad de comprimidos que serían suficientes para la mayoría de los pacientes durante dos semanas variaba mucho según el estado doloroso del paciente. Por ejemplo, los pacientes que padecían cólico renal o dolor abdominal necesitaban sólo ocho comprimidos y los pacientes con huesos rotos necesitaban 24 pastillas.

  “Descubrimos que, en general, los pacientes consumen pocos opioides, pero esto varía según el tipo de afección dolorosa. Nuestros hallazgos permiten adaptar la cantidad de opioides que prescribimos según las necesidades del paciente. Podríamos pedirle al farmacéutico que también le proporcione opioides en pequeñas porciones, como cinco comprimidos inicialmente, porque para la mitad de los pacientes eso sería suficiente para dos semanas”.

  La epidemia que no queremos en España, Intervenciones del farmacéutico contra el abuso de opioides en Estados Unidos, Opioides en EEUU: condena de 650 millones a tres cadenas de farmacia, ¿sería posible algo así en España? Los investigadores ahora esperan aplicar sus resultados en la clínica para evaluar si tienen un impacto en el uso a largo plazo y el mal uso de opioid El congreso de la Sociedad Europea de Medicina de Urgencias (Eusem) aborda en su encuentro en Barcelona la prescripción de opioides. Off Redacción Farmacia Comunitaria Off
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  El ‘wei-chi’ de la nueva especialidad de Urgencias y Emergencias

  Archivado: septiembre 17, 2023, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez Dom, 17/09/2023 - 08:00 Formación sanitaria especializada La reivindicación de la especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias viene de muy lejos (en la imagen, una concentración en un hospital de Madrid en 2021). Foto: DIARIO MÉDICO.

  El proyecto del real decreto sobre la futura especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias que salió a información pública el día 8 de septiembre, con el Gobierno en funciones, y cuyo plazo para presentar alegaciones finaliza el próximo día 28, recoge que el MIR específico tendrá una duración mínima de 4 años y compartirá dos de ellos con la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria (creada en 1978).

  A falta de conocer los peros de los expertos en una y otra especialidad (la de Urgencias y Emergencias no está reconocida pero existe y por ello habrá un proceso de acceso extraordinario al título), la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes), que representa a 25.000 profesionales, ya ha manifestado que con la especialidad se recuperará el espíritu de la formación troncal de la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias (LOPS). Y la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc) ha recordado, por su parte, que la gran mayoría de los médicos que trabajan en Urgencias actualmente son especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria a través del MIR.

  El texto de esa futura norma, lógicamente, no le ha caído bien a todo el mundo. Amando Martín Zurro, uno de los referentes de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria, por ejemplo, manifestó días atrás en su cuenta de X (red social antes llamada Twitter): "Quienes aceptan mezclar los programas de formación de MFyC y MUyE parecen ignorar que los dos ámbitos se parecen como un huevo a una castaña y asumen borrar de golpe todos los principios inspiradores de una AP y Comunitaria que trasciende de lo exclusivamente clínico".

  Los cautos rara vez se equivocan, ¿Salud pública sin agua potable?, Sanciones más severas para el intrusismo en profesiones sanitarias John F. Kennedy (1917-1963, expresidente de Estados Unidos) utilizaba en algunos de sus discursos la palabra china wei-chi�que, al parecer de forma in On Carmen Fernández Fernández Opinión Opinión Off
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  Estos son los activos cosméticos que puede y no puede usar el paciente oncológico

  Archivado: septiembre 17, 2023, 6:00am UTC por gemasuarez

  Farmacia Comunitaria gemasuarez Dom, 17/09/2023 - 08:00 Dermofarmacia  Gemma Rubís, miembro del Grupo de Dermatología de la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (Sefac). Foto: SEFAC.

  Esta semana CF informaba de la publicación por parte de la Fundación Stanpa del Decálogo de cosmética para profesionales de oncología, dermatología y enfermería oncológica, con el que busca aclarar cuestiones básicas sobre el uso de cosméticos en pacientes oncológicos.

  Para ir más allá y profundizar en las cuestiones que presenta el documento, que ha contado con la colaboración de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), la Sociedad Española de Enfermería Oncológica (SEEO) y la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), este medio ha hablado con Gemma Rubís, miembro del Grupo de Dermatología de la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (Sefac), quien ha puesto nombre y apellidos a esos activos cosméticos que puede y no puede usar el paciente con cáncer para cuidar su piel. 

  Higiene e hidratación

  Así, en lo que se refiere al cuidado de la piel, cuando el decálogo recomienda la utilización de productos suaves para la higiene, Rubís menciona específicamente los jabones tipo syndet, "que ayudan a mantener el pH de la piel". Asimismo, dice que "una muy buena opción son los oleogel porqué, además de ser suaves, aportan hidratación. Además, menciona que los tensioactivos suaves más recomendados para los jabones son sodium cocoyl isethionate o decyl glucoside.

  E insiste en recordar que "no se recomienda lavar la piel sólo con agua, ya que el agua no elimina los residuos lipídicos y eso puede provocar una disbiosis cutánea y mayor deshidratación de la piel".

  Y para la hidratación, aconseja los emolientes, "para evitar una mayor sequedad" así como cosméticos "formulados específicamente para pieles sensibles".

  Manchas

  Las manchas son uno de los asuntos que se mencionan en el decálogo de la Fundación Stanpa. En este punto, la farmacéutica refuerza lo que dicen los autores del documento e insiste en que "el mejor cuidado antimanchas durante el tratamiento oncológico es la prevención" y subraya que, "durante el tratamiento oncológico no se recomienda iniciar un tratamiento despigmentante, ya que la piel está muy sensible.

  Cuero cabelludo y uñas

  Sobre el cuidado del cuero cabelludo y uñas, posibles preguntas que puede plantear el paciente oncológico en la consulta o en la farmacia, la recomendación de Rubís es recurrir a champús suaves y nutritivos que contengan tensoactivos no irritantes. "La recomendación general es usar un champú específico para cuero cabelludo sensible".

  "Y en situaciones de caída capilar -añade-, es posible recurrir al mismo jabón syndet que se utiliza para el cuerpo como una opción adecuada".

  Diez preguntas que puede hacer el paciente oncológico sobre el uso de los cosméticos, Enseñar a maquillarse al paciente oncológico también puede ser un buen consejo farmacéutico, Tres cuidados de la piel que no se deben pasar por alto en las consultas En cuando a la higiene de las manos, "además de seguir las pautas recomendadas en la guía", comenta que es importante usar "jabones syndet con pH 5.5 Tras la publicación del decálogo con diez preguntas que este colectivo puede hacer sobre el cuidado de la piel, CF analiza con una farmacéutica qué productos son los más indicados. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Dermatología Oncología Enfermería Off
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  Narcan: el antídoto contra la peor crisis de drogas de la historia de EEUU

  Archivado: septiembre 17, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

  Farmacología saradomingo Dom, 17/09/2023 - 08:00 Uso de fentanilo Dosis de naloxona listas para ser distribuidas como antídoto para las sobredosis de fentanilo directamente a los adictos. Foto: TOBY TALBOT

  Esa mañana no fue como todas las demás. La ausencia de Reid en clase no tardó en tornarse en un escalofrío generalizado. El rumor de que al chico de 18 años le habían vendido droga mezclada con fentanilo circuló como la pólvora por las aulas del colegio. Unas horas después, el director del instituto en Duarte, al noroeste de Los Ángeles, confirmó que el adolescente no pudo sobreponerse a los efectos del opiáceo. Murió víctima de una sobredosis accidental, una más en lo va de año en Estados Unidos. Todo apunta a que volverán a ser más de 100.000 los muertos en 2023 por la epidemia de droga que está golpeando a la primera potencia mundial.

  Parte de las esperanzas de alterar la curva ascendente de la crisis están depositadas en la naloxona que desde hace unos días está disponible en farmacias de todo el país sin necesidad de receta. La luz verde de la FDA en marzo al fármaco Narcan, un espray nasal para revertir los efectos de las sobredosis, podría salvar miles de vidas, de acuerdo a los expertos.

  Solo en Los Angeles se evitaron 8.277 fallecimientos en 2022, según datos de Los Angeles Community Health Project, y 4.274 en el transcurso de 2023, incluyendo dos durante un evento de concienciación sobre el problema de las sobredosis de opiáceos en MacArthur Park, un parque sinónimo de drogas y homeless en el centro de la ciudad.

  El medicamento ya está disponible en las grandes cadenas de farmacias como Walgreens, CVS y Rite Aid, tanto en los locales físicos como a través de internet, un remedio de emergencia que las autoridades quieren que se democratice. En el condado de Santa Clara, al norte de California, se aprobó el martes una medida para distribuir Narcan por salas de conciertos, bares, restaurantes y por correo. "Queremos saturar el condado con servicios que salvan vidas e información valiosa que subraye los peligros del fentanilo. Debe haber un fácil acceso a Narcan", dijo la supervisora Cindy Chávez en un comunicado.

  Chávez es una de las pioneras en la lucha contra esta epidemia. La demócrata puso en marcha el Grupo de Trabajo del Fentanilo a principios de 2022 tras la muerte de una niña por una pastilla de Percocet (un analgésico con oxicodona) adulterada. Después de hacer llegar el spray nasal a todos los colegios del condado hace unos meses, quieren que la distribución sea masiva.

  Son conscientes de que es una situación aterradora que no entiende de clases. "El fentanilo es un asesino que no discrimina, sin importar la raza, el color o la clase social", explica a Papel Beth Willon, jefa de prensa de Chávez. "Ataca por igual en barrios ricos que en pobres, en campamentos de sin techo, en colegios, en autobuses". Solo en lo que va de año ya han fallecido 105 menores en el condado, entre ellos un bebé de tres meses, un caso que aún está siendo investigado.

  Principal lección de la crisis de los opiáceos en Estados Unidos, Intervenciones del farmacéutico contra el abuso de opioides en Estados Unidos, La epidemia que no queremos en España La magnitud de la crisis ya se ha dejado sentir�a nivel legislativo. Solo en 2023 se han promulgado ya más de un�centenar de leyes de costa a costa�pa La FDA aprobó en marzo la venta de naloxona sin receta para revertir los efectos de las sobredosis que en 2022 mató a más de 100.000 personas. Ya está en farmacias de todo el país. Off Pablo Scarpellini. Los Ángeles Off
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  La labor y el consejo enfermero juegan un papel clave en la preparación y recuperación postintervención de cadera

  Archivado: septiembre 17, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

  Enfermería Geriátrica saradomingo Dom, 17/09/2023 - 08:00 Las intervenciones de cadera son muy habituales en la práctica clínica diaria Francisco Javier Ruiz García, supervisor de Enfermeríadel Hospitalización Quirúrgica del Hospital Universitario de Torrevieja (Alicante).

  El Hospital Universitario de Torrevieja (Alicante) ha puesto en marcha una nueva Escuela de Cadera dirigida a pacientes programados para intervenirse quirúrgicamente de prótesis total de cadera. En ella, los pacientes y sus familias reciben información práctica, consejos y recomendaciones sobre todo su proceso, a través de talleres impartidos por un grupo multidisciplinar de profesionales relacionados con el abordaje quirúrgico de estos pacientes (servicios de Cirugía Ortopédica y Traumatológica -COT-, Rehabilitación, Fisioterapia y Enfermería). Con ello, se trata de reducir el estrés que sufren los pacientes ante este tipo de intervenciones -incluyendo consejos saludables en cuanto a alimentación y cuidados corporales en los días previos al ingreso en el hospital-, así como ayudarles a agilizar en todo lo posible su recuperación e incorporación a su vida diaria tras superar la intervención quirúrgica. En este proceso, como en la propia experiencia de la escuela, la labor de Enfermería es fundamental por el acompañamiento y formación que se brinda tanto a pacientes como sus familiares, incluyendo tras el alta hospitalaria.

  Respecto a la génesis del proyecto, Francisco Javier Ruiz García, supervisor de Enfermería del Hospitalización Quirúrgica del centro, señala que “en el hospital ya se puso en marcha hace cinco años la escuela de rodilla y, vista la mejoría que presentan los pacientes intervenidos, se decidió conformar un grupo interdisciplinar para mejorar el estrés previo a una intervención quirúrgica, fomentar el autocuidado e implicar a la familia en la recuperación temprana del paciente”. Ruiz García destaca el papel crucial de Enfermería en todo el proceso que conlleva una intervención de cadera. “Se encarga fundamentalmente de procurar un ambiente proclive para garantizar una pronta recuperación, evalúa la situación sociofamiliar del paciente....Y con la vision holística que tiene, se consiguen cubrir todas las necesidades alteradas que tienen los pacientes”.

  De hecho, Enfermería valora desde el ingreso los patrones disfuncionales y establece un plan de cuidados en función de los alterados, siendo “capaz de adelantarse a las necesidades que el paciente necesite cubrir tanto durante su estancia en el hospital como en el domicilio”. Además, lleva un control mucho más estrecho, “ya que se encarga de evaluarlo cada vez que acude a la habitación, da educación para la salud y se encarga de fomentar la independencia del paciente y su familia”.

  Postcirugía y al alta

  Desde el primer día postquirúrgico, enfatiza Ruiz García, instruye cómo debe movilizarse en la cama, adecúa la habitación a las necesidades que el paciente tiene afectadas -como es la movilidad- y se le explica las posturas que debe evitar durante la estancia”. Además también implica a la familia “en la vigilancia de la cura quirúrgica, los signos de alarma ante un infección y cómo realizarla en el domicilio”. Al alta, añade, incide en la importancia de llevar una dieta equilibrada, el tiempo que debe deambular con el andador, el uso de media comprevisa como profilaxis trombótica, la realización de la herida quirúrgica y cuando acudir para la retirada de grapas. Asimismo, “facilita las medidas generales para la prevención de caídas en el domicilio y los signos de alarma por los que debe acudir al Servicio de Urgencias”.

  La adaptación de enfermería quirúrgica a las nuevas tecnologías garantiza y avala su papel, La Enfermera de Práctica Avanzada optimiza el abordaje y los resultados en el paciente quirúrgico, Labor enfermera y visitas prequirúrgicas para reducir el estrés antes de una operación de corazón Gracias a esta labor se optimizan los resultados en salud, un aspecto muy valorado por el resto de implicados en el proceso. “El papel que juega Enfer La labor de Enfermería es fundamental por el acompañamiento y formación que se brinda tanto a pacientes como sus familiares, incluyendo tras el alta hospitalaria. Off Enrique Mezquita. Valencia Off
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  Nuevos permisos laborales en la farmacia para la conciliación familiar y laboral

  Archivado: septiembre 17, 2023, 6:00am UTC por gemasuarez

  Farmacia Comunitaria gemasuarez Dom, 17/09/2023 - 08:00 Gestión El trabajador que disfrute del permiso lo comunicará al titular con suficiente antelación y aportará justificación acreditativa. Foto: SHUTTERSTOCK.

  El escenario de los permisos laborales para la conciliación ha cambiado y es que una nueva normativa, que entró en vigor el pasado 30 de junio, recoge tres nuevos supuestos, como el permiso especial retribuido por fuerza mayor y el de cinco días retribuidos por accidente o enfermedad graves del cónyuge o pareja de hecho, mientras que el permiso parental de ocho semanas está todavía en fase de desarrollo reglamentario.

  Su llegada tiene que ver más con una política europea que con el Gobierno de España, explica Elena Ropero López, responsable del departamento laboral Orbaneja Abogados. "Los nuevos permisos o medidas de conciliación previstos en el RD Ley 5/2023 derivan directamente del cumplimiento de la trasposición de la Directiva (UE) 2019/1158 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 20 de junio de 2019, relativa a la conciliación de la vida familiar y de la vida profesional de los progenitores y cuidadores. Es por ello por lo que podemos decir que no dependen del gobierno en cuestión", describe.

  El primero de los tres nuevos supuestos de este RD Ley 5/2023 para cuidadores y progenitores es el de cinco días retribuidos por accidente o enfermedad graves, hospitalización o intervención quirúrgica sin hospitalización que necesite reposo domiciliario del cónyuge, pareja de hecho o parientes de por consaguineidad o afinidad hasta 2º grado, o persona distinta de las anteriores, que conviva con la persona trabajadora en el mismo domicilio y requiera el cuidado efectivo de aquella. "En este caso no hay límite anual; es decir, cada vez que se produzca dicha situación la persona trabajadora tendrá derecho al permiso de cinco días sin ningún límite anual", explica.

  También aparece en este nuevo marco normativo el permiso especial retribuido por fuerza mayor. "La persona trabajadora tendrá derecho a ausentarse de su puesto de trabajo por causa de fuerza mayor, cuando sea necesario por motivos familiares urgentes relacionados con familiares o personas convivientes, en caso de enfermedad o accidente que hagan indispensable su presencia inmediata", apunta Ropero. Para esta situación, el permiso es de cuatro días al año o las horas equivalentes conforme a lo establecido en el Convenio Colectivo o, en su defecto, por acuerdo entre la empresa y representante de los trabajadores.

  Estos son los tres nuevos escenarios de baja laboral de la mujer en la farmacia, Así afecta la reforma laboral a la farmacia, Las pagas extra, consenso y uniformidad en la farmacia El permiso parental de ocho semanas está "pendiente de desarrollo reglamentario, por lo que, de momento, pese a lo publicado en diversos medios, no es La normativa, que entró en vigor el 30 de junio, recoge tres supuestos, como el de fuerza mayor y el de 5 días retribuidos por accidente o enfermedad graves del cónyuge o pareja. Off Alejandro Segalás. Salamanca Off
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  Ejercicio de fuerza en adolescentes, ¿beneficioso o perjudicial?

  Archivado: septiembre 17, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

  Pediatría saradomingo Dom, 17/09/2023 - 08:00 Fuera mitos El ejercicio debe estar siempre asesorado por profesionales. Foto: SHUTTERSTOCK

  Alejandro Romero es un adolescente al que apenas le quedan dos meses para cumplir los 16 años. Desde hace siete meses va al gimnasio a pulir su musculación. Es constante, e intenta entrenar de cinco a seis días a la semana.

  Antes, durante la pandemia, con sólo 12 años, comenzó a probar en casa con alguna pesa perdida en el trastero. Le llamaba la atención los ejercicios de fuerza, había visto vídeos en internet de chicos que entrenaban y le gustaba su cuerpo. Pero sus padres no le dejaban ir a un gimnasio: de hecho, llegaban a reñirle cuando le veían con alguna pesa. "No es bueno para tu edad, te va a afectar al crecimiento", le decían.

  Cuando finalizó la pandemia, ante la negativa de sus padres a que hiciera musculación, intentó con otro tipo de actividades físicas: baloncesto, parkour, o skate, pero nada le llenaba. Seguía en búsqueda de algo que le ayudase a verse mejor. Su desesperación le llevó a buscar informes que indicasen si eso que le habían dicho sus padres era cierto. Y para su sorpresa y alegría, no, no lo era: se trataba de un mito. El ejercicio de fuerza no era perjudicial a su edad.

  Lo que le pasó a Alejandro no es un caso aislado. Aún son muchos los prejuicios acerca de que los adolescentes (10-19 años) hagan musculación. Pero, ¿son creencias sólidas? "La evidencia científica dice que el ejercicio de fuerza en adolescentes no solo no es perjudicial, sino que es necesario, siempre asesorado por profesionales", afirma con contundencia Alberto García, gerente de la Federación Nacional de Empresarios de Instalaciones Deportivas (FNEID).

  El ejercicio físico reduce la grasa visceral en niños con sobrepeso y obesidad, Moreno Villares (pediatra): "El tratamiento de la obesidad infantil debe ser siempre multifactorial y gradual" , Las intervenciones combinadas sobre alimentación y ejercicio, las más eficaces para prevenir la obesidad infantil en la escuela, Cuando los niños viven 'enganchados' a la pantalla: "Usar bien la tecnología significa poner límites" Según la última actualización que hizo en 2020 la Organización Mundial de la Salud (OMS), los niños y adolescentes deberían hacer al menos una hora de Las últimas investigaciones demuestran que el entrenamiento con pesas no sólo no afecta al crecimiento, sino que aporta numerosos beneficios tanto físicos como psicológicos. Off Candela Hornero. Madrid Medicina de la Educación Física y el Deporte Enfermería Pediátrica Off
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  La falta de médicos de familia se vuelve endémica: "Atender a 50 personas al día es una locura"

  Archivado: septiembre 17, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

  MIR saradomingo Dom, 17/09/2023 - 08:00 Elección de especialidad Alergóloga que descartó medicina familiar. Foto: ANTONIO HEREDIA

  Estudiar Medicina de Familia y no tener vocación es una ecuación difícil de resolver. Resulta ser que la vocación de los estudiantes MIR que quieren especializarse en Medicina de Familia se está viendo superada en muchos casos por las condiciones en las que se encuentra la especialidad. No hay nada más que ver los datos. Durante estos dos últimos años ha sido necesario abrir un plazo extraordinario para intentar cubrir las plazas, y, aun así, en 2022 quedaron 93 plazas sin asignar, y 131 en 2023.

  Clara es una joven que quería elegir la especialidad de Medicina de Familia y Comunitaria, pero se enfrentó a opiniones que le hicieron cambiar de parecer: "A los médicos que les pregunté me dijeron textualmente que ni se me ocurriese optar por familia". A Clara le atormentaba tener cinco minutos para tratar a un paciente y que todo se quedara en papeles. "Atender a 50 personas al día es una locura". Le parecía "horroroso" que el enfermo pudiera llegar a pensar que con tan poco tiempo no le había dado tiempo "ni de escucharlo". Finalmente, se decantó por la especialidad de Alergología.

  María Domingo tiene 25 años, y ha conseguido plaza en la especialidad que siempre quiso, Medicina de Familia: "Era de mis opciones desde que empecé la carrera". A pesar de que familia estaba en el pódium de sus posibilidades, su idea llegó a tambalearse. "La situación actual me hizo replantearme si verdaderamente me compensaba la especialidad o no". Será en el Hospital Poniente de Almería, en su tierra, donde pasará sus próximos cuatro años.

  Las listas de adjudicación de plazas demuestran que la especialidad se llena cuando ya no hay otras. ¿Se elige por vocación o porque "no queda otra cosa"? Domingo cree que, a pesar de que en su caso fue por vocación, "hay un mayor porcentaje de personas que eligen la especialidad de familia con tal de no repetir el MIR o porque es la única que le ha quedado, antes que por vocación".

  El nuevo programa MIR de Familia y los requisitos de las unidades docentes de Familia, en audiencia pública, MIR 2023: así afectan a cada comunidad las plazas vacías de Medicina de Familia, Familia habría perdido casi el 12% de sus R1 del MIR 2023, MIR 2024: Familia solo tendría capacidad para ofertar 33 plazas más de las convocadas Vicente Baos�acaba de jubilarse tras 39 años ejerciendo como médico de familia y por su consulta han pasado numerosos estudiantes. Cuenta que durante Sanidad no logra cubrir las plazas y decenas de alumnos renuncian cada año a seguir estudiándola. Off Candela Hornero. Madrid Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Fallece el farmaceútico y mecenas catalán Antoni Vila Casas

  Archivado: septiembre 16, 2023, 10:26am UTC por soniamoreno

  Profesión soniamoreno Sáb, 16/09/2023 - 12:26 Miembro de la Real Academia de Farmacia de Cataluña El farmacéutico y mecenas Antoni Vila Casas fotografiado para una entrevista de ‘Correo Farmacéutico’ en 2005.

  Su fallecimiento, que ocurrió el jueves pasado, ha sido comunicado en la madrugada de este sábado por la fundación que lleva su nombre a través de la red social X, con un mensaje en el que aseguran: "Continuaremos trabajando para ser dignos de su legado, de su compromiso con el arte y la sociedad y de su ambición de futuro".

  Nacido el 27 de noviembre de 1930 en Barcelona, en una familia de la burguesía catalana dedicada a la industria textil, Vila Casas hizo su fortuna en el sector farmacéutico, tras estudiar la carrera de farmacia.

  Creó un laboratorio farmacéutico, Prodesfarma, que se fusionó en 1997 con los laboratorios Almirall.

  Un grave problema de salud, del que fue tratado durante años en el Hospital Vall d' Hebron de Barcelona, al que donó fondos para la investigación e incluso ayudó a crear espacios para tratar a los pacientes, le hizo dedicarse a su Fundación.

  En 1998 rehabilitó el edificio modernista Casa Felip, en el Eixample barcelonés, donde se encuentra la sede de su Fundación y, paralelamente, en Pals (Girona) inauguró ese mismo año un pequeño museo de escultura, Ca la Tona, cuya colección trasladó posteriormente a Can Mario, en Palafrugell.

  Mecenazgo continuado en el nuevo siglo

  Estas fueron sus primeras manifestaciones artísticas, que continuaron el año 2000 con la apertura de las puertas del Museu Art 2000, situado en Torroella de Montgrí (Girona) y ubicado en el Palau Solterra, un palacete de arquitectura civil del siglo XV. En 2002 se inauguró el Espai Volart, el primer ámbito abierto al público de la Fundación Vila Casas en Barcelona, destinado a la celebración de exposiciones temporales de pintura.

  Dos años después abrió el nuevo espacio de Can Mario, Museo de Escultura Contemporánea en Palafrugell (Girona). A finales de 2008 inauguró el Espai Volart 2 y, un año después, en 2009, culminó el proyecto de espacios museísticos con la inauguración de Can Framis, Museo de Pintura Contemporánea, situado en una antigua fábrica textil rehabilitada del distrito 22@ del Poblenou de Barcelona.

  Empeora cuatro puntos la salud autopercibida de los médicos, Cataluña: el 55% de muestras secuenciadas son de la subvariante BA.2 de ómicron , Antoni Trilla: "Es pronto" para evaluar la gestión de la pandemia en España Antoni Vila Casas era miembro de la Real Academia Catalana de Bellas Artes de Sant Jordi, de la Real Academia de Farmacia de Cataluña y en 1996 recibi El empresario y mecenas catalán Antoni Vila Casas ha fallecido a los 92 años, tras dejar un legado de cuatro museos en Barcelona y el Empordà (Girona). Off EFE Off
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  Cómo es Kendall Square, el ‘caldo de cultivo’ idóneo para el emprendimiento científico

  Archivado: septiembre 16, 2023, 6:00am UTC por cristinareal

  Investigación cristinareal Sáb, 16/09/2023 - 08:00 La 'milla cuadrada' más innovadora del mundo El Co.Lab, de Bayer, ofrece a los emprendedores equipamiento, apoyo técnico, mentorización, formación e interrelación con otros proyectos e investigadores. Foto: BAYER

  En el corazón de Cambridge (Massachusetts) -integrado en la zona metropolitana de la ciudad de Boston, de la que lo separa el río Charles-, están ubicados el icónico MIT (Massachusetts Institute of Technology), su vecina Universidad de Harvard y el barrio de Kendall Square, reconocido internacionalmente por su productividad en innovación científica y tecnológica, y que por su concentración de empresas biotecnológicas es conocido como la milla cuadrada más innovadora del mundo.

  El Broad Institute of MIT and Harvard es una institución reconocida internacionalmente en secuenciación genómica.

  En el puñado de manzanas que abarca el Kendall Square están asentadas biofarmacéuticas como Amgen, Anylam, Biogen, Millennium, Moderna -nacida en el propio Cambridge-, Novartis, Pfizer, Sanofi Genzyme, Vertex, Takeda y Bayer, y otras como Google, Facebook -también originada en Cambridge-, IBM, Microsoft y Twitter -renombrada como X-, junto a más de 850 start ups, y de instituciones líderes en investigación, como el Broad Institute, Draper Labs o Whitehead Institute, además del citado MIT. Todo un semillero que acoge a emprendedores de todo el mundo y les ofrece el caldo de cultivo idóneo para el desarrollo de la innovación más puntera, especialmente en los ámbitos científico y tecnológico.

  En Kendall Square, ese caldo de cultivo no se queda solo entre las paredes que albergan a empresas, laboratorios y proyectos, y el ambiente innovador sale de los edificios y, de alguna manera, está presente también en las calles, las cafeterías, los hoteles… Desde bien temprano caminan a ritmo acelerado en todas las direcciones personas con sus tarjetas identificativas ya colgadas del cinturón, y en algunos de sus hoteles los desayunos no se sirven en un comedor al uso, sino en los propios hall de las recepciones, amueblados con largas y altas mesas con entradas para conexiones de portátiles diseminadas a lo largo de los tableros que hacen las veces de puesto de trabajo y zona de desayuno.

  El BRIC de Bayer, está en Kendall Square, la zona de Cambridge (Massachusetts) con más biotenológicas por metro cuadrado. Foto: BAYER 'Incubadora' de investigación celular y genética

  Allí está también el Bayer Research and Innovation Center (BRIC) y, dentro de éste, el último Co.Lab del grupo alemán (que dispone de otros dos en Berlín y Japón, y planifica uno nuevo en China), una incubadora específicamente diseñada para apoyar a start-ups punteras en investigación celular y genética. Su directora, Fiona Mark, asegura que entre las principales dificultades que afrontan los emprendedores dispuestos a testar una idea está la falta de recursos para montar todo un laboratorio equipado con herramientas y tecnologías de última generación y para afrontar las facturas que generan instalaciones de ese tipo, e incluso el coste y los plazos para asegurar tanto las instalaciones como los proyectos. Todo eso lo ofrece el Co.Lab, al que de un día para otro, y mediante una fórmula de alquiler flexible, pueden entrar a trabajar en sus laboratorios modulares investigadores que, además, se benefician de la convivencia con otros proyectos arrendados también en estas instalaciones y con los propios científicos del BRIC dispuestos a ofrecer su mentorización en tecnologías de procesos.

  Bayer impulsa su oncología desde la 'milla de oro' de la innovación, "La suma de informática y biología generará avances no vistos hasta ahora”, Proyecto Zoonomia: el genoma de 240 especies de mamíferos que ayudará a combatir enfermedades El Co.Lab ofrece a las start-ups el acceso a los recursos de producción de terapias celulares del BRIC y su asesoramiento en el desarrollo inicial y e Pfizer, Bayer, Google o Facebook comparten con la Universidad de Harvard, el MIT y 850 'start ups' un ambiente innovador que 'sale' de los edificios y se percibe en la calle. Off Cristina G. Real Empresas Empresas Off
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  "Afirmar durante la campaña de vacunación que comprendemos perfectamente el ARN mensajero es, en realidad, una afirmación falsa"

  Archivado: septiembre 16, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

  Genética saradomingo Sáb, 16/09/2023 - 08:00 Entrevista Alexandra Henrion Caude. Foto: INGRID HOFFMANN-OPALE

  Cuestionar la Ciencia como derecho y deber. Si algo debiéramos haber aprendido en estos tres años de pandemia es que en Medicina no hay nada definitivo y que nos queda mucho por conocer del organismo humano y de las aplicaciones de los tratamientos que van llegando. La genetista franco-británica Alexandra Henrion Caude (1969) ha recopilado en Los aprendices de brujo (La Esfera de los libros) todas sus dudas sobre cómo el ARN frenó la pandemia.

  Una de las cuestiones que más le han hecho es: "¿Estás a favor o en contra de las vacunas?". Ella se posiciona como firme defensora de la Ciencia. Más allá de una polémica postura que pueda ser usada en contra del saber por los antivacunas, explica que "aquí tengo la oportunidad de destacar mi posición única, ya que nunca he creído en soluciones universales y siempre he admirado la complejidad genética de cada individuo, lo que da lugar a una amplia gama de posibles terapias".

  El libro de la que fuera directora de Investigación del Instituto Nacional de Salud francés durante veinte años invita al lector a una reflexión serena, tomando la perspectiva de que ya hemos pasado lo peor, de cómo y por qué apareció el SARS-CoV-2 y cómo se agilizó con tanta premura las vacunas basadas en el ARN mensajero.

  Todas las afirmaciones contenidas en las páginas han desatado la polémica en Francia y Canadá. "¿Lograron las vacunas prevenir nuevas infecciones por Covid-19? No. ¿Evitaron la transmisión del virus? No. ¿Protegieron contra segundas infecciones? Tampoco. ¿Lograron reducir significativamente las muertes por Covid-19 en el hospital? Lamentablemente, estas respuestas son de conocimiento común. Esto, sin mencionar la promesa de frenar la propagación de la epidemia, que no se cumplió. Es lamentable, ya que en mi libro explico cómo fue posible anticipar estos resultados".

  "Hoy en día, parece cada vez más evidente que el SARS-CoV-2 puede haber venido de un laboratorio. Por lo tanto, es crucial hacerse preguntas"

  El currículo de Henrion Caude no la hace sospechosa de anti-nada. Ha dirigido distintos equipos de investigación genética en el Hospital Trousseau y el Hospital Necker de París. Ha ejercido como neurobióloga en el Joslin Diabetes Center de la Escuela de Medicina de Harvard, en Boston, y en el Instituto Salk de Estudios Biológicos de La Jolla, en San Diego. Ha recibido la prestigiosa beca internacional Eisenhower en 2013. Y entre sus investigaciones destacadas se halla la implicación del ARN en diversas enfermedades genéticas infantiles en 2012, y reveló la existencia de los ARN MitomiR, que desempeñan un papel fundamental en la regulación celular.

  "He dedicado gran parte de mi trabajo de investigación genética al estudio del ARN, impulsado por una profunda admiración por esta asombrosa molécula. El ARN es altamente reactivo y ofrece un potencial sin igual en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades, superando a cualquier otra molécula natural".

   

  Vía libre en Europa a la adaptación de la vacuna de Pfizer contra la covid, La incidencia de covid se dispara casi un 70% en España en solo una semana, La administración a la vez de las vacunas de covid y gripe no se asocia a más efectos secundarios, Covid persistente: solo el 7,6% se recupera antes de los dos años PREGUNTA: ¿Por qué sus dudas y cuestionamientos acerca de las vacunas de ARNm han desatado tantas críticas? RESPUESTA: Lo que ha causado confusión en Las dudas que la genetista Alexandra Henrion Caude plasma en 'Los aprendices de brujo' sobre las vacunas basadas en tecnología la han colocado en el centro de la polémica. Off Pilar Pérez. Madrid Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Siesta sí, pero no más de 40 minutos

  Archivado: septiembre 16, 2023, 6:00am UTC por soniamoreno

  Medicina Familiar y Comunitaria soniamoreno Sáb, 16/09/2023 - 08:00 Cronobiología Un hombre duerme la siesta en un parque. Foto: UE/JMCADENAS UE/JMCadenas

  La siesta diurna ha sido una cuestión controvertida para la ciencia y el conjunto de la sociedad. Se han vertido hipótesis contradictorias y no es raro que sea materia de debate en las familias o entre los amigos. Hoy, los especialistas ponen en valor los beneficios de una siesta corta, como una mayor productividad, más velocidad de reacción e incluso la reducción de la presión arterial.

  Así lo ha confirmado a DM María José Martínez Madrid, coordinadora del grupo de Cronobiología de la Sociedad Española del Sueño (SES), que celebra estos días su reunión anual en Toledo.

  La reciente publicación de un estudio en la revista Sleep Health, dirigido por investigadores del University College London y de la Universidad de la República de Uruguay, puso el foco en esta costumbre tan española, desterrando algunos estigmas que todavía existen y aportando datos sobre sus ventajas para la salud. Esta investigación descubrió un vínculo causal entre las siestas regulares durante el día y un mayor volumen cerebral total, lo que podría ayudar a preservar la salud del cerebro a medida que envejecemos y a reducir el riesgo de demencias y otras enfermedades neurodegenerativas.

  María José Martínez Madrid está de acuerdo en que la siesta es una buena recomendación para los pacientes, siempre que sea corta: “Lo ideal es que dure entre 10 y 30 minutos, nunca más de 40 minutos”. Entre los beneficios para la salud, destaca una mejora del rendimiento o productividad, mayor velocidad de reacción, mejor capacidad de atención y de alerta así como una reducción de la presión arterial. Pero tampoco es una obligación: “No vamos a forzar a dormir a una persona cuando realmente necesita estar activa porque así perjudicamos el sueño de la noche sin sentido”.

  Despertar en medio del sueño profundo

  La siesta no debe prolongarse más de 40 minutos, porque a partir de ese momento se alcanzan las fases profundas del sueño, lo que sobre todo genera dos problemas: “Uno es que nos vamos a quitar la presión del sueño por la noche y nos vamos a acostar más tarde de lo que debemos. El otro es que si dormimos más de 40 minutos, nos despertamos en medio de ese sueño profundo y vamos a tener una mala sensación, vamos a estar más cansados, es como si nos despertáramos en mitad de la noche”.

  Este tipo de reposo breve durante el día está recomendado para todas las edades, aunque está especialmente aconsejado en las personas mayores o de edad avanzada. “En ellos el sueño está fragmentado y suelen despertarse antes por la mañana, así que es normal que hagan pequeñas siestas, deben hacerlas”, apostilla Martínez Madrid.

  Sueño, el centinela (subestimado, infravalorado, ignorado...) de la salud, Ahora tus jefes te premian por dormir: por qué esta empresa da más vacaciones a los empleados que aprenden a descansar, La falta de sueño en la adolescencia se relaciona con el desarrollo de esclerosis múltiple Otro perfil que puede sacar un importante rendimiento a la siesta diurna es el de las personas que trabajan a turnos, pero nuevamente debe ser corta a Un corto sueño diurno mejora el rendimiento, la velocidad de reacción y reduce la presión arterial, entre los beneficios destacados por los especialistas. Off María R. Lagoa. A Coruña Enfermería Familiar y Comunitaria Off
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  Todos a una en la atención y prevención de las lesiones del pie diabético

  Archivado: septiembre 16, 2023, 6:00am UTC por gemasuarez

  Farmacia Comunitaria gemasuarez Sáb, 16/09/2023 - 08:00 Higiene, exploración y cuidados La autoexploración del pie en busca de lesiones es un hábito imprescindible de la persona con diabetes. Foto: SHUTTERSTOCK.

  "Estudios en todo el mundo han demostrado que establecer un equipo interdisciplinar para implementar cuidados enfocados a la prevención y el tratamiento del pie diabético se asocia con una disminución en la frecuencia de amputaciones de extremidades inferiores relacionadas con la diabetes. Si no es posible crear un equipo completo desde el principio, habría que intentar construirlo paso a paso, introduciendo las distintas disciplinas posibles. Este equipo debe, ante todo, actuar con respeto y comprensión, trabajar en entornos de atención primaria y especializada y tener, al menos, un miembro disponible para consulta o evaluación en todo momento". 

  Esta es una de las recomendaciones que aporta la prestigiosa guía elaborada por el Grupo de Trabajo Internacional sobre el Pie Diabético (IWGDF, según sus siglas en inglés), que se ha actualizado este mismo año. Este grupo se creó en 1996 para desarrollar directrices en forma de guía centradas en la prevención y el tratamiento de este problema de salud, que se actualiza cada cuatro años, siendo la última revisión en 2023. El objetivo es "reducir la elevada carga social y para los pacientes que supone la enfermedad del pie diabético". Y es que, como recuerda este grupo internacional, "cada 20 segundos en algún lugar del mundo alguien pierde una pierna debido a complicaciones de la diabetes. Después de esas amputaciones, más de la mitad morirá en un plazo de cinco años". 

  Marta Faci Martín, del Centro de Información del Medicamento del COF de Zaragoza, recuerda a este medio que el aumento de los niveles de glucosa de manera prolongada en el tiempo afecta a los nervios periféricos y vasos sanguíneos como, por ejemplo, los pies o los ojos. "Esto hace que disminuya la sensibilidad en los pies y su circulación, que, junto a deformidades y a un cuidado inadecuado de ellos, conllevan a un mayor riesgo de heridas e infecciones ante cualquier llaga, golpe, ampolla o roce".

  En la revisión de este año, el documento del IWGDF incluye: directrices generales; una guía de prevención, con una lista de 14 recomendaciones, que hablan del calzado, autoexploraciones, hábitos de higiene, detección de signos de alarma de infección o riesgo de úlcera, etc.; clasificación de las úlceras del pie diabético, basándose en la metodología Grade (Calificación de Recomendaciones, Valoración, Desarrollo y Evaluación); una guía sobre infecciones, que incluye 14 aportaciones para su diagnótico y tratamiento; recomendaciones consensuadas entre el grupo IWGDF, la Sociedad Europea de Cirugía Vascular (ESVS) y la Sociedad Americana de Cirugía Vascular (SVS); una guía sobre férulas de descarga, mucho más completa y con más evidencia respecto al documento elaborado en 2019; directrices sobre intervenciones para mejorar la curación de las úlceras del pie diabético, que incluyen hasta 29 recomendaciones, y un documento sobre la neuroartropatía de Charcot.  

  Dudas y miedos

  En declaraciones a CF, Inés Mera, coordinadora del Grupo de Trabajo de Diabetes de la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (Sefac), explica que las personas que ya tienen pie diabético la duda o miedo más frecuente es si le van amputar el miembro dañado. "Sin embargo -añade-, en personas con diabetes sin pie diabético diagnosticado las dudas suelen ser sobre alteraciones del pie específicas, sobre hidratación o grietas y heridas abiertas, entre otras".

  Según su experiencia, estas dudas surgen tras la intervención del farmacéutico, "casi nunca de forma espontánea; incluso los pacientes son remisos a acudir al centro de atención primaria por estos problemas". Ante esta situación, la farmacéutica coincide con la directriz que se promulga en la guía IWGDF de trabajar en equipo y defiende que es muy importante que los farmacéuticos trabajen "conjuntamente con podólogos, médicos y demás profesionales sanitarios, estableciendo protocolos consensuados". 

  Transmitir mensajes comunes y una correcta educación sanitaria se hacen necesarios en tanto en cuanto los pacientes siguen cometiendo errores que perjudican su salud y empeoran la enfermedad. "El principal error -asegura Mera- es no cuidar los pies y no darles la importancia que realmente se merecen, es decir, la no prevención". A lo que añade Faci, "no usar calzado adecuado o no acudir al podólogo con la suficiente frecuencia".

  Faci Martín cree que los pacientes no están todo lo concienciados que deberían sobre el impacto del pie diabético, "en parte, porque los productos específicos tienen un precio elevado". Pero algo se está avanzando en este sentido a juicio Mera: "Desde hace un par de años, la concienciación es mayor, debido a que los farmacéuticos comunitarios también le hemos empezado a dar la importancia que tiene estos cuidados. Estamos llevando a cabo programas de educación sanitaria específica sobre los cuidados del pie de las personas con diabetes: cómo prevenirlo, cuándo consultar al profesional sanitario más cercano, etc. para que el pie de una persona con diabetes no se convierte en un pie diabético", afirma.

  Un proyecto sobre detección precoz de úlceras del pie en pacientes con diabetes gana la beca del CGE, Los dispositivos subcutáneos pueden dañar la piel del diabético, Servicios farmacéuticos profesionales que son "trajes a medida" para los pacientes Pero queda trabajo por hacer, porque la experta de Sefac dice que, aunque todo paciente con diabetes debe estar adscrito en el Programa de atención al Fomentar una correcta higiene con agua tibia y productos específicos, la autoexploración y llevar calzado adecuado es una tarea de farmacéuticos, enfermeros y podólogos. Off Gema Suárez Mellado. Madri Enfermería Podología Off
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  Andalucía abre una consulta pública sobre los concursos extraordinarios para puestos de difícil cobertura

  Archivado: septiembre 15, 2023, 12:10pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Vie, 15/09/2023 - 14:10 Recursos Humanos Sala de espera de un centro de salud del Servicio Andaluz de Salud (SAS). FOTO: DM

  La Consejería de Salud y Consumo de Andalucía ha iniciado este viernes la fase de consulta pública del proyecto de Decreto que aprobará por primera vez un concurso extraordinario para cubrir puestos de difícil cobertura en los centros sanitarios del Servicio Andaluz de Salud (SAS). La medida, similar a la que ya funciona en Galicia para atención primaria y especializada, permitirá a los candidatos obtener plaza fija sin realizar un examen, aunque con ciertas limitaciones. La consulta está abierta hasta el 29 de septiembre.

  "Con este nuevo concurso se pretende impulsar la incorporación urgente, estable y permanente en puestos de difícil cobertura cuando no es posible cubrir las necesidades de profesionales de los centros sanitarios a través de los procedimientos ordinarios de selección y provisión". Se establecerá un periodo de permanencia en estos puestos de difícil cobertura previo a poder solicitar un traslado a otro centro. En Galicia, por ejemplo, la limitación es de dos años.

  Aunque la consulta en sí no da detalles, la Consejería de Salud andaluza avanza que "las plazas que se convoquen son aquellas que no han podido ser cubiertas en las dos últimas Ofertas de Empleo Público (OPE) del SAS". El borrador del decreto se analizará en Mesa Sectorial con las organizaciones sindicales.

  Puestos de difícil cobertura

  La Consejería andaluza precisa que "se consideran puestos de difícil cobertura aquellos en los que el número de solicitudes existentes en la bolsa temporal de empleo de una especialidad, ponderada respecto al número de profesionales efectivos en plantilla, alcanza un coeficiente insuficiente para su cobertura. Asimismo, tendrán dicha consideración aquellas plazas que no haya sido posible cubrir a través de los procedimientos ordinarios. Igualmente, se consideran zonas de difícil cobertura las áreas básicas de salud donde del número de solicitudes inscritas en la bolsa temporal de empleo, ponderadas respecto al número de profesionales efectivos en plantilla, presente un escenario de coberturas insuficiente".

  Actualmente, se encuentran reconocidas 90 zonas básicas de salud en Andalucía que cumplen los criterios objetivos para definir puestos de difícil cobertura, fundamentalmente en el entorno rural.

  Primer borrador nacional para definir las plazas de difícil cobertura en AP, Primaria en verano o cómo gestionar la precariedad de recursos, Murcia incentiva la ocupación de plazas de difícil cobertura en 5 de sus 9 áreas de salud, Valencia: Sanidad duplica el incentivo retributivo a los médicos para ocupar plazas de difícil cobertura, España marca su récord histórico de MIR... pero no basta para atajar el déficit Hay que recordar que en marzo la Comisión de Recursos Humanos aprobó un acuerdo marco para definir de forma conjunta qué era una plaza de difícil cobe Andalucía inicia los trámites legales para poner en marcha esta medida, que afectaría a las plazas que no se hubieran cubierto en las dos últimas ofertas de empleo público. Off N. Monsó. Madrid Profesión Profesión Off
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  Hallan 25 virus desconocidos en aguas residuales de Barcelona

  Archivado: septiembre 15, 2023, 11:42am UTC por carmenfernandez

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas carmenfernandez Vie, 15/09/2023 - 13:42 Investigación El hallazgo se ha hecho en aguas residuales de Barcelona y su área metropolitana (en la imagen, la depuradora de El Prat). Foto: DIARIO MÉDICO.

  Científicos de la Universidad de Barcelona (UB) han descrito, en un artículo publicado en Nature Communications, la existencia de hasta 25 virus desconocidos hasta ahora que infectan a bacterias en el tracto gastrointestinal humano y que, a través de la heces, llegan y están presentes en las aguas residuales de Barcelona y su área metropolitana y de otros municipios próximos.

  El descubrimiento, que plantea varios interrogantes, es relevante porque, según ha explicado a este diario quien ha liderado esta investigación, Maite Muniesa, del Grupo de Investigación de Microbiología de Aguas Relacionada con la Salud (MARS) de la Facultad de Biología de la UB, estos bacteriófagos (infectan exclusivamente a organismos procariotas como las bacterias), del tipo CrAss-fago (o fago de ensamblaje cruzado), son de los más abundantes entre los que se encuentran en el intestino e infectan a algunos de los tipos de bacterias que son también igualmente las más abundantes (del género bacteroides) en la microbiota del trato digestivo.

  Los nuevos virus aislados, aunque son de la misma familia CrAss, presentan genomas completamente distintos entre ellos y en comparación con los otros 7 virus de este mismo tipo descritos hasta la fecha en la literatura biomédica internacional. A los 25 fagos de Barcelona se les ha identificado como CrAssBcn y con ellos el grupo de CrAss sube ya a 32 miembros. 

  Relata Muniesa que el primer virus de este tipo lo describieron autores norteamericanos en 2014 (mediante análisis computacional de datos científicos de acceso público sobre metagenomas fecales humanos), norteamericanos e irlandeses describieron en 2018 otros cuantos y en 2020, se completó la lista de los siete conocidos hasta ahora. E informa de que han comprobado que esos nuevos virus de Barcelona están presentes también en aguas residuales de ciudades de otros países de diferentes continentes.

  Fagos: la ‘cara amable’ de los virus para combatir ‘a la carta’ bacterias superresistentes, Los fagos presentan potencial como terapia alternativa a los antibióticos en fibrosis quística, Los fagos abren nuevas vías para el tratamiento de micobacterias y bacterias multirresistentes La descripción de Muniesa y sus compañeros se ha hecho en base a virus vivos, que se pueden cultivar para estudiar, por ejemplo, cómo infectan a difer Científicos de la UB logran aislar todos esos bacteriógrafos del tipo 'CrAss' y se disponen a investigar su papel en la salud humana. Off Carmen Fernández. Barcelona Medicina Familiar y Comunitaria Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica Medicina Interna Aparato Digestivo Off
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  La médica que pidió ingresar a un paciente por "ser homosexual" podría enfrentar más de dos años de cárcel

  Archivado: septiembre 15, 2023, 11:19am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Vie, 15/09/2023 - 13:19 Penal La facultativa llamó a la Policía Nacional para que ingresar de manera forzosa a un paciente por ser homosexual.Foto: LUIS CAMACHO

  Echarla de su consulta en un centro de salud del Puerto de Sagunto (Valencia) y abrirle un expediente administrativo podría ser solo el comienzo. La Consejería de Sanidad de Valencia ha confirmado a este diario los graves hechos que han llevado a tomar estas medidas contra una médica contratada como refuerzo de vacaciones.

  La facultativa pidió el ingreso forzoso de un paciente por "ser homosexual" y "un peligro para los niños" y para ello llamó a la Policía Nacional, que se personó en el centro sanitario. La Policía Nacional ha recibido una denuncia por lo sucedido y ha abierto una investigación por un posible delito de odio, según señala EFE.

  Fuentes de Sanidad han explicado a Diario Médico, que la Consejería fue informada por el departamento de salud de Sagunto de la "apertura del expediente a la médico" y que también fue el mismo departamento de salud, el que decidió poner fin a la relación laboral. 

  Sanidad valenciana hace hincapié en que "estas decisiones se han adoptado de forma inmediata tras conocer los hechos" y ha destacado que "desde la gerencia del departamento se ha trasladado al paciente la disculpa en nombre de toda el área sanitaria".

  Delitos y agravante

  En todo caso, este tipo de conductas tienen un duro reproche penal, como explica el abogado Eugenio Moure. 

  "Existe claramente un delito de odio, tipificado en el artículo 510.2 a) del Código Penal, que se castiga con penas de prisión entre seis meses y dos años. También un delito de injuria, en este caso grave (artículo 208 del CP), con penas de tres a siete meses. Y otro contra la integridad moral (artículo 173.1), que puede acarrear prisión de seis meses a dos años". 

  Además, Moure considera que "podría aplicarse el agravante de abuso de superioridad, pues el ingreso forzoso viene de un personal sanitario, aunque habría que estudiar bien el contexto en el que se produjo (artículo 22.2 Código Penal)". En todo caso, advierte que al haber varios delitos (concurso de delitos), el cálculo de las penas es más complicado.  

  Comunidad Valenciana: Mazón se compromete a acabar con el requisito lingüístico "encubierto" en los procesos selectivos, Comunidad Valenciana: estos son los seis puntos sanitarios del acuerdo de gobierno PP-Vox, Comunidad Valenciana: desprivatización y requisito lingüístico centran el debate sobre la sanidad Más cerca que la condena penal parece estar la que se alcance en vía administrativa. Según el experto, "el expediente administrativo también puede ten Sanidad de Valencia ha abierto un expediente a la facultativa que la apartaría de la contratación dos años y, además, debe poner los hechos en conocimiento de la Justicia. Off E. Mezquita/S. Valle. Valencia/Madrid Off
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  Dos médicos en un convoy del Ejército de Marruecos atendiendo las emergencias

  Archivado: septiembre 15, 2023, 9:28am UTC por soledadvalle

  Medicina Urgencias soledadvalle Vie, 15/09/2023 - 11:28 Terremoto en Marruecos Los dos médicos del equipo de bomberos del Ayuntamiento de Zaragoza que se han trasladado a Marruecos para dar ayuda sanitaria. Foto: AYUNTAMIENTO DE ZARAGOZA

  Son Lázaro Jiménez y Álvaro Lafuente, los dos médicos del equipo de primera intervención de los Bomberos del Ayuntamiento de Zaragoza que se han desplazado hasta Marruecos para ayudar a las víctimas del terremoto.

  Han estado cuatro jornadas completas dando una asistencia médica de emergencia a los habitantes de pueblos y aldeas de la zona de Talat N' Yahoud, donde no habían visto a un sanitario desde que la tierra se movió bajo sus pies. 

  Salieron el domingo 9 de septiembre a las 20 horas de España y estaban trabajando ya el lunes a las 18 horas. "Somos una columna rápida de intervención para dar esa primera asistencia sobre el terreno". Los dos médicos forman parte de un equipo de ocho personas, con un técnico en emergencias y el resto bomberos.

  De sus últimas intervenciones, Lázaro Jiménez destaca el rescate a "una niña de dos o tres años de edad con un traumatismo craneoencefálico grave a la que tuvimos que evacuar porteándola por una zona inaccesible con desprendimientos. Fue un traslado dificultoso, pero exitoso", explica a través de un vídeo. En el mismo día, Lafuente habla de sus intervenciones para estabilizar fracturas y heridas de complicada evolución de no ser tratadas a tiempo.  

  

  "La apuesta por la asistencia sanitaria la hicimos desde Zaragoza y acertamos. Decidimos llevar dos médicos y gracias a eso, cuando llegamos y estábamos empezamos a trabajar con la UME, un contingente militar marroquí nos pidió que fuéramos con ellos hacia poblados del interior de la cordillera, porque no tenían médicos", explica Armando Cester, jefe de la asistencia sanitaria del cuerpo de Bomberos de Zaragoza, del que además de Jiménez y Lafuente forman parte once médicos más y trece enfermeras. 

  Cester, que está al frente de este equipo de sanitarios -"un servicio de emergencias pionero, con más de 40 años de antigüedad, explica- no ha viajado a Marruecos. Se ha quedado en Zaragoza, pero ha estado en contacto diario con sus compañeros, cuando al final de la jornada tenían un poco de tiempo para relatar lo que había dado de sí el día. 

  Roturas de caderas, de extremidades y traumatismos craneoencefálicos han sido las patologías que han tenido que atender de manera habitual. En una pequeña aldea remota, encontraron más de 20 muertos y atendieron a unas 25 personas con contusiones, fracturas, heridas... Un tercio de las intervenciones diarias las califican de "comprometidas". "Éramos recibidos como ángeles", relatan.  

  Gracias a que iban en un convoy del Ejército Marroquí, la movilidad por el terreno fue muy ágil. "Llegábamos donde teníamos que ir de manera directa y asistiendo a las personas que nos íbamos encontrando", explican.

  Llevaban dos contenedores móviles, de un tamaño aproximado de metro por metro y medio. En uno, las células, goteros, medios de inmovilización, aparatología... En el otro, medicamentos para estabilizar, analgesia...

  Su asistencia, recalca Cester es de "emergencia, atendemos patologías que en poquísimo tiempo pueden producir la muerte o un agravamiento". Así, algunos de los heridos atendidos por este equipo terminaron en los hospitales de campaña, que, según reconoce los médicos, tras esta primera asistencia de emergencia tienen un papel fundamental. 

  Sanidad estima que cerca de 9.000 médicos podrán tener la especialidad de Urgencias, Sanidad: "No hay alternativa viable a la especialidad de Urgencias", Seeiuc y Semes confían en que la especialidad médica de Urgencias allane el camino a las de enfermería El equipo de Bomberos del Ayuntamiento de Zaragoza no es un verso libre en esta ayuda humanitaria a Marruecos. Como ya hicieron en el terremoto de Tur Cuatro intensas jornadas por aldeas a las que todavía no había llegado ninguna atención médica. La apuesta sanitaria del equipo de Bomberos de Zaragoza "ha sido un acierto". Off Soledad Valle. Madrid Off
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  Santiago Vitoria Alonso, nuevo director médico de Atención Primaria de La Rioja

  Archivado: septiembre 15, 2023, 8:47am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Vie, 15/09/2023 - 10:47 Nombramiento Santiago Vitoria Alonso.

  El Servicio Riojano de Salud ha designado a Santiago Vitoria Alonso, médico de Atención Primaria, como nuevo director médico de Atención Primaria de La Rioja.

  El nuevo responsable del primer nivel asistencial, natural de Logroño, ha sido hasta la fecha director de Zona del Centro de Salud Labradores, en Logroño.

  María Martín Díez de Baldeón será la nueva consejera de Salud de La Rioja, La Rioja: salud mental y apuesta por el talento, puntos en común, pero desde distinto prisma, Comunidades autónomas: ¿quién es quién en la sanidad española? Vitoria Alonso ha trabajado previamente en las zonas de salud de Navarrete, Cameros Nuevo y Santo Domingo de la Calzada, así como en unidades hospital El nuevo responsable del primer nivel asistencial, natural de Logroño, ha sido hasta la fecha director de Zona del Centro de Salud Labradores, en Logroño. Off Redacción Política y Normativa Política y Normativa Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Farmacia Comunitaria Off
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  El farmacéutico, referente del consumidor en asesoramiento y compra de autocuidado

  Archivado: septiembre 15, 2023, 7:32am UTC por gemasuarez

  Farmacia Comunitaria gemasuarez Vie, 15/09/2023 - 09:32 Hábitos de compra Los establecimientos físicos son el canal principal de compra de productos farmacéuticos para 8 de cada 10 pacientes, según el estudio de Elogia Pharma.

  El farmacéutico es la figura más relevante y con más peso en el consumidor cuando este decide informarse y comprar un medicamento de no prescripción o productos de autocuidado, según las conclusiones del lll Estudio Patient Digital Touchpoints de 2023, elaborado por la agencia de marketing digital Elogia Pharma, presentado ayer jueves.

  Este trabajo destaca que el farmacéutico es el "principal asesor de marca" en las categorías OTC, Nutrición, Cuidado del Paciente y Cuidado Personal; de hecho, el 75% de los encuestados identifica la marca más apropiada gracias al farmacéutico, y un 31%, a través de las recomendaciones de los médicos, dermatólogos o nutricionistas. Y, como es el que principal asesor, también el farmacéutico es el que más influye en el consumidor a la hora la elección de marca del producto en las cuatro categorías estudiadas, sobre todo en OTC y Cuidado del Paciente "a pesar de que han caído significativamente respecto al año pasado", matizan los autores. En segundo lugar, le sigue el médico en OTC y Cuidado del Paciente, y otro tipo de personal sanitario en Nutrición y Cuidado del Paciente. 

  ¿Y qué ocurre cuando el paciente tiene que decidir si compra el producto o no? El estudio dice que "en el momento de la compra final de la marca de un producto, el farmacéutico tiene una gran influencia para el 23% de los pacientes; sin embargo, el 3% reconoce no dejarse influir nunca, y el 23%, en pocas ocasiones".

  Búsqueda de información 

  El trabajo también analiza dónde se informa el consumidor antes de comprar. Teniendo en cuenta las categorías, la farmacia es el principal canal de búsqueda de información en las cuatro, especialmente en OTC y aumenta en Nutrición respecto a 2022. "Le sigue la búsqueda en internet, que aumenta su penetración en OTC y Cuidado del Paciente. El médico/especialista/ personal sanitario son también fuentes de información referentes en las cuatro categorías. Y la parafarmacia es especialmente relevante en Dermocosmética, Nutrición y Cuidado del Paciente".

  Pero cuando se trata de buscar información por internet, aquí gana Google. "El buscador, Google, es el principal canal de búsqueda de información on line en las cuatro categorías (79%), y se observa un aumento de su penetración respecto a 2022". Eso sí, después del gigante están las farmacias on line como fuente de información (53%) y acto seguido los foros de consumidores (33%). Los autores remarcan que "destaca de manera significativa el aumento de la penetración de las redes sociales como canal de búsqueda de información en OTC, Nutrición y Cuidado del Paciente". 

  Consejos para seguir creciendo en cosmética, La nutrición, un ámbito en el que la farmacia comunitaria tiene mucho que aportar, La población frecuenta menos las farmacias, pero gasta más Compra física y 'on line' Los establecimientos físicos son el canal principal de compra de productos farmacéuticos para 8 de cada 10 pacientes, seg Según el último estudio elaborado por Elogia Pharma, las categorías donde más peso tiene este profesional es en OTC, Nutrición, Cuidado del Paciente y Cuidado Personal. Off Alejandro Segalás. Salamanca Off
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  Empático doctor GePeTo

  Archivado: septiembre 15, 2023, 6:36am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Vie, 15/09/2023 - 08:36 La jerga de los médicos ¿Cómo de empática puede ser la IA?

  Desde su lanzamiento el pasado 30 de noviembre, el modelo masivo de lenguaje ChatGPT («GePeTo» para los amigos) ha revolucionado el modo en que entendemos todas las actividades profesionales que giran en torno a la lengua, incluida la medicina. No me pilló por sorpresa, pues, el anuncio de una nueva revista médica interdisciplinar para enero de 2024: NEJM AI, que, bajo la dirección de Isaac (Zak) S. Kohane, catedrático y jefe del Departamento de Informática Biomédica de la Universidad Harvard, explorará los avances, perspectivas, oportunidades y tendencias futuras de la inteligencia artificial en el ámbito de la medicina. El propio New England Journal of Medicine recopila también, en un rincón de su cibersitio llamado «AI in Medicine», los principales artículos de revisión sobre posibles aplicaciones prácticas de la inteligencia artificial a la asistencia sanitaria, que son muchas.

  En un artículo publicado en abril en la revista JAMA Internal Medicine, los investigadores compararon las respuestas ofrecidas por médicos de carne y hueso en una red social de consultas médicas («Ask a Doctor» r/AskDocs de Reddit) con las que ofrece GePeTo. Seleccionaron de manera aleatoria 195 preguntas planteadas por los usuarios y respondidas por médicos reales entre octubre y diciembre de 2022; a finales de diciembre, plantearon esas mismas preguntas a GePeTo, y pidieron luego a un grupo integrado por tres profesionales sanitarios que evaluaran con sendas escalas de cinco puntos las respuestas en cuanto a calidad de la información proporcionada (muy mala, mala, aceptable, buena o muy buena) y en cuanto a empatía (nada empática, ligeramente empática, moderadamente empática, empática o muy empática). Con ambos criterios, GePeTo superó ampliamente a los facultativos humanos.

  La proporción de respuestas evaluadas como de calidad «buena» o «muy buena» fue más de tres veces superior con GePeTo (79 %) que con los médicos de carne y hueso (22 %). Y en lo tocante a la empatía, la diferencia fue todavía mayor: el 45,1 % de las respuestas de GePeTo se consideraron «empáticas» o «muy empáticas», frente a un escuálido 4,6 % de las respuestas humanas. Aunque también es preciso tener en cuenta que los médicos, en general, tenemos fama de ser uno de los colectivos profesionales menos empáticos que uno pueda echarse en cara.

  Off Fernando A. Navarro Off
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  “Somos el país que más hipnóticos consumimos: algo estamos haciendo mal”

  Archivado: septiembre 15, 2023, 6:00am UTC por soniamoreno

  Neumología soniamoreno Vie, 15/09/2023 - 08:00 Reunión Anual de la SES Ana Teijeira, presidenta del XXXI Congreso de la Sociedad Española de Sueño (SES), en la inauguración.

  Los cambios en el sueño a partir de los 60-65 años se producen en prácticamente el cien por cien de la población. Son modificaciones que no tienen por qué perjudicar un sueño de calidad.

  Sin embargo, también es cierto que las enfermedades del sueño son más prevalentes en esta etapa de la vida. Por tanto, la Sociedad Española de Sueño (SES), que está celebrando su congreso anual en Toledo, conmina a los profesionales de la medicina a tener una actitud proactiva con los mayores y realizar un despistaje para discernir si los cambios se encuentran dentro de un marco de un envejecimiento saludable o son patológicos.

  “En el primer caso, hay que explicar al paciente cuáles son las modificaciones que nuestro sueño sufre con el paso del tiempo, que se producen por razones fisiológicas y que no obedecen a ninguna patología”, explica Ana Teijeira, presidenta del congreso de la SES de Toledo.

  A partir de los 60-65 años, disminuye el tiempo total de sueño. Aunque hay estudios que apuntan que cada año se pierden diez minutos, Teijeira sitúa esa reducción desde una media de 8-9 horas en la edad adulta a una de 7-8 horas en una edad más avanzada.

  Despiertos a las seis de la mañana

  Otros cambios habituales son la fragmentación del sueño, es decir, pequeños despertares a lo largo de la noche y que se adelanten las fases horarias: “Se duermen antes y, por tanto, se despiertan antes. Es verdad que a algunas personas les produce cierta desazón despertarse a las seis de la mañana, pero entra dentro de lo normal”.

  La consecuencia de todo ello es que se incrementan las siestas voluntarias durante el día, pero no deben derivar en una mala calidad del sueño. La siesta es beneficiosa porque potencia el rendimiento cognitivo de los mayores, pero ha de ser corta, no más larga de 40 minutos.

  Más proactivos ante las alertas

  Despertar con cansancio, sufrir somnolencia durante todo el día, ronquidos intensos, trastornos de memoria, un contenido del sueño muy inquieto o movimientos bruscos durante el sueño REM, son señales de alerta que pueden indicar que subyace una enfermedad del sueño.

  En este sentido, el médico debe tener una actitud más proactiva. “Somos el país que más hipnóticos consume, esto denota que algo estamos haciendo mal. Y por otro lado, vemos pocos pacientes de más de 70 años en las unidades del sueño, una proporción inferior en relación a la prevalencia que tiene que haber de estas enfermedades en esa etapa”, lamenta Teijeira.

  Sueño, el centinela (subestimado, infravalorado, ignorado...) de la salud, La reducción del sueño profundo podría ser un marcador de Alzheimer, Diagnosticar fácilmente la apnea del sueño, más cerca La presidenta del congreso de la SES considera que la comunidad médica trabaja poco el sueño: “Preguntamos poco y debemos hacerlo igual que se hace co Ana Teijeira, presidenta del congreso de la Sociedad Española del Sueño, invita además a ser proactivos con los mayores: "Vemos pocos mayores de 70 años en las unidades del sueño". Off María R. Lagoa Geriatría Enfermería Familiar y Comunitaria Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Geriátrica Off
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  ¿Por qué en algunos casos falla la inmunoterapia?

  Archivado: septiembre 14, 2023, 5:57pm UTC por franciscogoiri

  Oncología franciscogoiri Jue, 14/09/2023 - 19:57 Un estudio desvela por qué no funciona la terapia con inhibidores Células T atacan a células tumorales. Imagen: RITA ELENA SERDA (Duncan Comprehensive Cancer Center at Baylor College of Medicine, National Cancer Institute, National Institutes of Health).

  La inmunoterapia ha supuesto una verdadera revolución en el tratamiento del cáncer. El desarrollo de terapias como los inhibidores de los puntos de control, que permiten despertar al sistema inmunitario para que localice y destruya a las células tumorales, ya está haciendo posible que muchos pacientes superen la enfermedad. Lamentablemente, este abordaje no es efectivo en un alto porcentaje de los casos. Y todavía no conocemos las razones.

  Una nueva investigación arroja esta semana claves para resolver esta pregunta y comprender por qué algunos pacientes no responden a la terapia con inhibidores de los puntos de control inmunitario. El trabajo, que se publica en Nature Genetics, proporciona una herramienta para identificar mejor a los enfermos más susceptibles de beneficiarse del tratamiento.

  Isidro Cortés-Ciriano. Foto: EMBL-EBI.

  Uno de los casos donde se ha observado mayores tasas de respuesta al tratamiento es en tumores con gran cantidad de mutaciones, como los tumores denominados MMRd, en los que el cáncer se aprovecha de un fallo en el sistema de reparación de errores que tienen las células.

  Pese a esa característica, este tipo de tumores, muy frecuentes en el colon o el estómago, siguen sin responder de forma duradera en un alto porcentaje de casos a la terapia con inhibidores de los puntos de control inmunitario, una paradoja que quiso estudiar una colaboración internacional de investigadores del Instituto Europeo de Bioinformática del Instituto Europeo de Biología Molecular (EMBL-EBI), del Laboratorio Cold Spring Harbor y del Instituto Tecnológico de Massachusetts de la que forma pate el investigador español Isidro Cortés-Ciriano, líder de grupo en el EMBL-EBI.

  "Los inhibidores de los puntos de control son anticuerpos que bloquean una señal en las células que se llama punto de control, y cuya función es prevenir el ataque indiscriminado del sistema inmune. Las células del cáncer usan este mecanismo como si fuera un disfraz para protegerse del sistema inmunitario. Sin embargo, cuando se aplica esta inmunoterapia, esta señal se bloquea, lo que quita el disfraz a las células del cáncer y estimula el sistema inmunitario", explica Cortés-Ciriano.

  "Los pacientes con tumores MMRd presentan muchísimas proteínas aberrantes que, una vez quitado ese disfraz a las células del cáncer, deberían estimular al sistema inmune para que atacara a las células cancerígenas y las matara. Sin embargo, en aproximadamente un 50% de los pacientes esto no sucede y queríamos averiguar el por qué".

  Para el análisis, los investigadores han usado tanto modelos de cáncer de ratón y líneas celulares como datos de secuenciación de ADN de tumores de ensayos clínicos de inmunoterapia.

  La investigación ha permitido sacar a la luz que la heterogeneidad intratumoral cumple un papel fundamental a la hora de predecir la respuesta al tratamiento.

  "El hallazgo fundamental de este estudio es que en tumores MMRd, para que se de una respuesta a la inmunoterapia, es necesario que en una gran parte de las células del tumor haya las mismas proteínas aberrantes, que estas proteínas aberrantes estén compartidas por muchas células tumorales, de modo que son capaces de estimular al sistema inmune", expone el investigador, que utiliza una analogía para explicarlo más claramente:

  "Una forma de visualizar este fenómeno es imaginar una multitud donde cada persona sostiene una linterna amarilla. Si todos encienden su linterna, el rayo de luz amarilla se puede ver desde lejos. De manera similar, cuantas más células con las mismas mutaciones haya en un tumor, más fuerte será la señal y más probabilidades habrá de desencadenar una respuesta inmune. Sin embargo, si cada persona entre la multitud tiene una linterna de diferente color, la luz que emana de la multitud es menos clara y la señal se confunde", señala.

  Un nuevo coestimulador potenciaría la inmunoterapia del cáncer , Descubren la clave para emplear la inmunoterapia en tumores cerebrales, Inmunoterapia y quimioterapia: destinadas a entenderse , La inmunoterapia mejora la supervivencia en cáncer de vejiga avanzado Los hallazgos del estudio proporcionan una herramienta para identificar qué pacientes tienen más probabilidades de beneficiarse de la terapia con inhi Un investigador español desvela los mecanismos moleculares que explican por qué tratar con inhibidores los puntos de control no es efectivo en algunos pacientes. Off Cristina G. Lucio. Madrid Inmunología Oncología-Radioterápica Profesión Off
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  Cáncer hematológico: los expertos predicen casi 29.000 nuevos casos en 2024

  Archivado: septiembre 14, 2023, 4:15pm UTC por franciscogoiri

  Hematología y Hemoterapia franciscogoiri Jue, 14/09/2023 - 18:15 La SEHH alerta de los pocos registros oficiales sobre este tipo de cáncer Alejandro Martín (Hospital de Salamanca), María Victoria Mateos (presidenta de la SEHH), Josefina Serrano (Hospital Reina Sofía) y Rafael Marcos-Gragera, coordinador de HematoREDECAN. Foto: SEHH.

  Los casos de cáncer hematológico que habrá en España durante 2024 se calculan en 28.657. Es uno de los más comunes en España, y se considera que el próximo año puede estar entre los cinco primeros tipos de cánceres con más casos, según las estimaciones de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH).

  El cáncer hematológico es un tipo de cáncer que empieza en el tejido que forma la sangre. A diferencia de otros tipos, no existe un tumor en un determinado órgano, sino que se produce una proliferación incontrolada de células anómalas en la sangre.

  Los cánceres hematológicos más frecuentes son los linfomas, las leucemias y los mielomas. Son un grupo de enfermedades con características clínicas bien establecidas y perfiles muy heterogéneos, que se dividen en tres grandes grupos: las neoplasias linfoides, las neoplasias mieloides y las histiocitosis. Del total de los nuevos diagnósticos que se prevén, 19.900 casos son neoplasias linfoides y 8.611 de neoplasias mieloides. Las neoplasias linfoides con mayor incidencia serán las de células B maduras, que representan el 80% del total, seguido del linfoma de Hodgkin (8%).

  Estas estimaciones las han realizado la Red Española de Registros de Cáncer (Redcan) y la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH), coincidiendo con el mes del cáncer hematológico, que se conmemora a lo largo de septiembre. Es la primera vez que se publican datos de incidencia, análisis de la supervivencia y detección de tendencias para los diferentes cánceres hematológicos en España.

  La SEHH aboga por que lo nuevos tratamientos lleguen correcta y rápidamente a todos los hospitales

  Este proyecto demuestra los pocos registros que existen sobre este tipo de cáncer, y es que, de hecho, los datos únicamente cubren al 26% de la población española. Desde 2020 se cuenta con 15 registros, 14 de la población en general y uno en la edad pediátrica. La información recogida de estos informes ha sido de 13 provincias. Rafael Marcos-Gragera, epidemiólogo y coordinador del grupo de investigación de la Hematoredecan explica que con los valores y tendencias de esta parte de la sociedad han podido realizar estimaciones para toda la población, y recuerda que "siempre puede haber un margen de error".

  La supervivencia neta a los cinco años del diagnóstico en España para las neoplasias linfoides es del 65%. "Cabe señalar que la supervivencia neta es una estimación estadística exclusivamente para el cáncer, sin tener en cuenta otras causas de muerte", específica Marcos-Gragera. Los linfomas no hodgkin son de los cánceres más frecuentes y la incidencia va en aumento. Se prevén 10.013 nuevos casos.

  Indicaciones actuales de las CAR-T en el cáncer hematológico, Los españoles que lideran la hematología internacional, Anticuerpos biespecíficos, un 'último cartucho' en cáncer hematológico, Los nuevos centros CAR-T (III): la terapia avanzada se asoma a más hospitales Según sexo,�la supervivencia a los linfomas en mujeres suele ser más alta que la de los hombres�(67,3% frente a un 63,2%). Además, los grupos de edad Los tumores sanguíneos son uno de los grupos más comunes en España y Hematología cree que el próximo año estarán en el 'top 5' de cánceres con más casos.
  Off Candela Hornero. Madrid Oncología-Radioterápica Oncología Off
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  Nace la Red de Farmacias Amigables con las Personas Mayores

  Archivado: septiembre 14, 2023, 3:16pm UTC por gemasuarez

  Farmacia Comunitaria gemasuarez Jue, 14/09/2023 - 17:16 Responsabilidad Social Las boticas asturianas adheridas tendrán un distintivo de 'Farmacia Amigable con las Personas Mayores'. Foto: SHUTTERSOCK.

  El COF de Asturias ha firmado un acuerdo con la Fundación Municipal de Servicios Sociales del Ayuntamiento de Gijón para crear la Red de Farmacias Amigables con las Personas Mayores. 

  La concejal de Servicios Sociales, Ángeles Fernández-Ahúja, y el presidente del COF de Asturias, Alfredo Menéndez Antolín, durante la firma del acuerdo. Foto: COF DE ASTURIAS.

  El objetivo de esta colaboración, que ha sido rubricada por la concejal de Servicios Sociales, Ángeles Fernández-Ahúja, y por el presidente del COF, Alfredo Menéndez Antolín, no es otro que facilitar un cauce de comunicación entre las farmacias y los servicios sociales para detectar posibles casos de situaciones de soledad no deseada. También quieren sensibilizar sobre la labor de las farmacias en este ámbito y aumentar el bienestar y la calidad de vida de las personas mayores. 

  Como informa el COF de Asturias, las farmacias que se incorporen a esta red deben estar situadas en el municipio de Gijón y seguirán ofreciendo una atención personalizada a las personas mayores, haciendo hincapié en la detección de casos de soledad no deseada.

  Asimismo, recibirán un distintivo identificativo como farmacia amigable, que supondrá un sello de calidad como establecimiento socialmente responsable y amable con las personas mayores.

  Esta iniciativa es posible gracias a que el municipio de Gijón se adhirió en 2017 a la Red Global de Ciudades y Comunidades Amigables con las personas mayores, comprometiéndose, de esta forma, a potenciar el envejecimiento activo mediante la optimización de oportunidades de salud, participación y seguridad para mejorar la calidad de vida de las personas mayores.

  Los farmacéuticos, "un antídoto" frente a la soledad no deseada, Soledad no deseada: signos y herramientas para su detección en farmacia, Las fortalezas de la farmacia española como motor de cambio e innovación social Otros que abrieron camino El de Asturias no es el primer COF en dar un paso al frente y contribuir a ayudar a las personas mayores en situación de Es una iniciativa del COF de Asturias y la Fundación Municipal de Servicios Sociales del Ayuntamiento de Gijón y se centrará en la detección de casos de soledad no desada. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Off
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  Satse reclama agilidad en la expedición del título de Enfermería Familiar

  Archivado: septiembre 14, 2023, 12:02pm UTC por nuriamonso

  Enfermería Familiar y Comunitaria nuriamonso Jue, 14/09/2023 - 14:02 Tras el examen Unas 14.000 enfermeras superaron la prueba de acceso al título de Enfermería Familiar y Comunitaria.

  El sindicato Satse ha solicitado al Ministerio de Sanidad que agilice el proceso para la expedición del título de especialista en Enfermería Familiar y Comunitaria a las enfermeras que superaron la prueba objetiva celebrada el pasado año, ya que en algunas autonomías no están pudiendo optar a los puestos específicos que se van creando de esta especialidad.

  En una carta dirigida por el sindicato a la Dirección General de Ordenación Profesional de Sanidad, como responsable de la emisión de los correspondientes títulos de especialista, traslada la problemática que están sufriendo miles de enfermeras porque algunos servicios de salud no consideran suficiente el certificado de 'apto' que les otorgó el Ministerio de Universidades el pasado mes de febrero tras superar el examen.

  En el certificado se indica que la expedición del título "estará supeditada al cumplimiento de los establecido en la Disposición transitoria segunda del Real Decreto 450/2005 por lo cual solo es posible el acceso excepcional a un único título de Enfermera especialista".

  Dicha disposición obliga a la comprobación de que el profesional que ha superado la prueba de evaluación de la competencia haya solicitado expresamente la emisión del título de especialista correspondiente, lo que los interesados ya hicieron antes del verano sin éxito, por lo que algunos servicios de salud cuestionan su validez, apunta el sindicato.

  Según Satse, "esta situación está provocando que enfermeras que cuentan con una larga experiencia en atención primaria, y que incluso en la actualidad están trabajando en dicho ámbito, no puedan optar a los puestos de enfermera especialista que se van creando en los servicios de salud por un mero motivo burocrático".

  Al respecto, subraya que el Plan de Acción de Atención Primaria 2022-2023 incluye, dentro de uno de los objetivos cuyo plazo de desarrollo finaliza en diciembre de 2023, el fomento de nombramientos de enfermeras de atención primaria, incluyendo como mérito prioritario el título de especialista en Enfermería Familiar y Comunitaria.

  Resultados del examen de acceso a la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria , Más de 31.000 admitidos al examen de acceso a la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria, Satse reclama de nuevo a las consejerías la implantación de las guías de prescripción enfermera Satse denuncia, además, que, "en reuniones mantenidas con el Ministerio de Sanidad, e incluso en una nota de prensa de este departamento, se ha reiter El sindicato denuncia que las enfermeras que aprobaron el examen para conseguir el título de especialista tienen dificultades para optar a los puestos. Off Redacción Profesión Off
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  'Lynparza', disponible en España para cáncer de mama HER2 negativo con mutación BRCA 1/2

  Archivado: septiembre 14, 2023, 11:35am UTC por cristinareal

  Industria Farmacéutica cristinareal Jue, 14/09/2023 - 13:35 De la alianza MSD-AstraZeneca El cáncer de mama será uno de los más diagnosticados en España en 2023, con 35.001 nuevos casos.

  El medicamento Lynparza -olaparib- está ya disponible en España tras la aprobación de su precio y reembolso por parte del Ministerio de Sanidad para el tratamiento adyuvante en monoterapia o en combinación con terapia endocrina de pacientes adultos con cáncer de mama temprano HER2 negativo, de alto riesgo, con mutaciones germinales de BRCA 1/2 (gBRCAm) y que hayan recibido previamente tratamiento con quimioterapia neoadyuvante o adyuvante.

  Olaparib, comercializado por la alianza MSD-AstraZeneca, recibió el visto bueno en la UE en agosto de 2022 para el tratamiento del cáncer de mama temprano HER2 negativo, con mutación germinal BRCA . Desde la alianza MSD-AstraZeneca recuerdan que esta es la cuarta indicación aprobada de este fármaco, que cuenta con un perfil de seguridad manejable, dado que, en monoterapia, se ha asociado con reacciones adversas de gravedad leve o moderada y, en general, no se ha requerido interrupción del tratamiento.

  Según fuentes de las compañías, este inhibidor de PARP demostró en ensayos clínicos una mejoría estadísticamente significativa y clínicamente relevante en la supervivencia libre de enfermedad invasiva, reduciendo el riesgo de recidivas del cáncer de mama invasivo, nuevos cánceres o muerte en un 42% frente al placebo. También demostró una mejora estadísticamente significativa y clínicamente relevante de la supervivencia global, reduciendo el riesgo de muerte en un 32% frente a placebo.

  Incidencia

  El cáncer de mama será uno de los más diagnosticados en España a lo largo de 2023, con 35.001 nuevos casos, y se calcula que globalmente representa el 12,5% de todos los nuevos casos anuales. Además, de casi el 90% de las pacientes que son diagnosticadas de cáncer de mama temprano, aproximadamente un 10% tendrán un diagnóstico de HER2-negativo con mutaciones en los genes BRCA.

  Estos datos demuestran la importancia de la medicina de precisión para que los pacientes puedan obtener el mayor beneficio posible. Precisamente, para Judith Balmaña, jefa del Grupo de Genética de Cáncer Hereditario del Instituto Vall d’Hebron de Oncología (VHIO), de Barcelona, esta nueva indicación pone de manifiesto que "un fármaco como olaparib, junto con otras opciones de tratamiento disponibles actualmente, consiguió disminuir el riesgo de recaídas y mejora la supervivencia de mujeres con cáncer de mama precoz y variante patogénica germinal en BRCA 1/2".

  Olaparib ofrece altas posibilidades de curación en mama precoz BRCA1 y BRCA2 , Disponible en España olaparib con bevacizumab en ovario HRD positivo, Los inhibidores de PARP logran supervivencias de más de siete años en cáncer de ovario Según Miguel Martín, presidente de Grupo de Investigación en Cáncer de Mama (Geicam) y jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital Gregorio Mar Olaparib recibió el visto bueno de la UE para esta indicación en agosto de 2022, convirtiéndose en la cuarta aprobada para este inhibidor de PARP. Off Redacción Empresas Empresas Oncología Off
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  Javier Padilla: "Toda interacción con la sanidad privada ha de quedar limitada a la excepcionalidad"

  Archivado: septiembre 14, 2023, 6:00am UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

  Política y Normativa cristinaff@uni… Jue, 14/09/2023 - 08:00 Diputado de Más Madrid Javier Padilla, médico de Familia y diputado de Más Madrid en la Asamblea regional. Foto: SERGIO GONZÁLEZ VALERO

  Javier Padilla, médico de Familia y diputado de Más Madrid en la Asamblea regional, es uno de los autores del artículo de The Lancet donde políticos de derechas e izquierdas de distintas autonomías plasman su consenso sobre las reformas que requiere el Sistema Nacional de Salud (SNS). Cree que ningún acuerdo es posible “sin el apoyo social a un sistema que los ciudadanos sientan como suyo” y sostiene que el conflicto y la división recurrentes que los autores del artículo confían en que quede aparcado, se da “en la cotidianidad”. Por ello confía en la formación de “un gobierno central con el apoyo de muchos partidos diferentes”.

  Para llegar a ese pacto, que no supone “la abolición de toda diferencia”, no es partidario de fijar líneas rojas ‘a priori’, aunque defiende que los elementos centrales de su formación son “la universalidad y centralidad hegemónica de la titularidad pública del SNS”. Por ello cree que la interacción con la sanidad privada se debe limitar a situaciones excepcionales y “no sustitución de los recursos que necesita el sistema público”.

  PREGUNTA: En el artículo de The Lancet, hacen un diagnóstico del SNS y plantean soluciones que también se han dado en otros foros. ¿Qué tiene de nuevo su trabajo? ¿Por qué no se logra ese gran pacto para procurar la supervivencia y mejora SNS? 

  RESPUESTA: Uno de los problemas con todo lo relacionado con los pactos es que se suelen entender como la abolición de toda diferencia en vez de como el establecimiento de una tabla de diálogo común para acordar los retos del futuro. Creo que en este caso eso sí que es una aportación y que tiene algunos ejemplos en los que fijarse, como puede ser el pacto de estado contra la violencia de género.

  Los sistemas sanitarios públicos se ven sometidos a nivel global a diferentes tensiones y eso no se va a aplacar con un pacto o ningún consenso, pero sí es necesario establecer aquellas cosas en las que el diálogo ha de ser multilateral y ser pensadas a largo plazo.

  P.: Si partidos de derecha y de izquierda defienden modelos distintos de sanidad pública, ¿es posible el acuerdo? ¿Cuál sería el punto de encuentro?

  R.: Hay un poema de Laura Casielles que creo que sirve como respuesta a esta pregunta. Dice así: "Cada vez que no estemos de acuerdo, empecemos mejor por la buena noticia: hoy, aquí, dos personas se han hecho a la vez la misma pregunta”.

  El punto de encuentro es el reconocimiento de un problema, de diagnósticos compartidos y de los elementos de solapamiento en posibles soluciones, reconociendo que hay otros aspectos en los que, clarísimamente, no se podrá llegar a acuerdo. Además, lo que une cualquier tipo de acuerdo posible solo puede ser el apoyo social a un sistema que siente como propio y reconoce como un aspecto de su identidad como país.

  P.: Hay coincidencia en que hay que reordenar el SNS, pero ¿cómo habría que hacerlo? 

  R.: Los retos son múltiples, pero hay tres líneas que sí deberían quedar muy claras: reordenación de roles profesionales, lo cual incluye, primero, incrementar el papel de algunas figuras (fisioterapia es, tal vez, el paradigma de esto); segundo, ampliar las competencias de otras (desarrollo del potencial de las enfermeras, especialmente en el ámbito de atención primaria, con reconocimiento e incorporación de las especialistas en enfermería familiar y comunitaria);  y, en tercer lugar, incorporar nuevas figuras o incluso desarrollarlas (como ocurre con la figura del administrativo sanitario).

  La segunda línea sería pactar suelos de financiación para los ámbitos esenciales y con menor capital tecnológico como son la atención primaria y salud pública. Y la tercera línea es hacer que las políticas de salud tengan una visión de generar salud y no solamente de tratar la enfermedad. Esto supone actuar intersectorialmente, pero el retorno social es enorme.

   

  Políticos de derechas e izquierdas consensúan un artículo con las reformas inaplazables y necesarias del SNS, Qué SNS necesitamos y qué hay que hacer para lograrlo, Estos son los porqués de la crisis que pone en jaque a los sistemas sanitarios de Reino Unido y España, El reto inaplazable de la crisis de personal en atención primaria P.: El SNS tiene una crisis de recursos humanos, que no sólo afecta a España, y se tardan años en disponer de nuevos profesionales. ¿Cómo atajarla? � Participante en el artículo de 'The Lancet' sobre las reformas del SNS, no cree en fijar líneas rojas para lograr un pacto, salvo en puntos como la titularidad pública del sistema. Off Cristina Ruiz. Madrid Off
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  La biopsia líquida de leche materna permitirá diagnosticar cáncer de mama en el postparto

  Archivado: septiembre 14, 2023, 12:00am UTC por carmenfernandez

  Oncología carmenfernandez Jue, 14/09/2023 - 02:00 Diagnóstico precoz Es la primera vez que se usa biopsia líquida para detectar ADN de tumor circulante en leche materna. Foto: DIARIO MÉDICO.

  Pilar R.M. es una barcelonesa que sufrió mucho para poder amamantar a su segundo hijo al menos durante cuatro meses tras el parto. "Me dolía muchísimo e incluso en la leche se veían trazas de sangre, pero me insistían en que era una mastitis. Cuando dejé de dar el pecho pensé que se acabaría el dolor, pero no fue así, y era ya tan doloroso que hasta me desmayé en dos ocasiones". En pruebas de imagen la mama no mostraba ninguna lesión y Pilar acudió finalmente a unos cirujanos que, al abrir su dolorida mama derecha, encontraron un "bloque" de tejido con buen aspecto y justo al lado, en el lateral cercano a los ganglios, un adenocarcinoma agresivo; en concreto, un cáncer de mama HER2 triple negativo. El bebé tenía ya 14 meses cuando recibió ese diagnóstico que hoy, 9 años después, puede explicar porque, a pesar de muchas dificultades y complicaciones, superó el cáncer.

  El caso de Pilar no es excepcional; es frecuente que se piense antes en la mastitis que en el cáncer cuando una mama da problemas en la lactancia, confirma a este diario Cristina Saura, jefa de la Unidad de Mama del Hospital Universitario Vall d’Hebron y del Grupo de Cáncer de Mama del Vall d’Hebron Instituto de Oncología (VHIO). En esos casos se recomienda hacer una biopsia, que es algo que "no siempre se hace".                

  Ese problema, que causa retraso en el diagnóstico y en el tratamiento del cáncer de mama, podría solucionarse pronto si se confirmasen los resultados positivos de un innovador test de biopsia líquida específico para detectar ADN de tumor circulante (ADNct) en leche materna, obtenidos en una muestra de 15 mujeres. De este avance mundial –no hay nada similar en la literatura biomédica- es autor un equipo de investigadores liderado por Saura y por Ana Vivancos, jefa del Laboratorio de Genómica de VHIO.

  El equipo proyecta ahora un estudio multicéntrico internacional con una muestra de 5.000 mujeres con alto riesgo de sufrir cáncer de mama, embarazas con 40 años o más o con cualquier edad pero portadoras de mutaciones que aumentan el riesgo de sufrir la enfermedad (BRCA1, BRCA2, PALB2, RAD51C/D). De todas ellas, reclutadas en hospitales de varios países, se tomarán muestras de leche materna (de al menos dos semanas tras iniciar la lactancia) que serán centralizadas y analizadas en el VHIO con su test de biopsia líquida específico. Y de ahí, si se confirman los buenos resultados, pasarán a realizar un estudio en población general.

  Para uso en los protocolos sobre postparto

  Los resultados de la prueba de concepto en 15 pacientes que se publican hoy en Cancer Discovery sugieren la posibilidad de que ese test llegue a ser de uso convencional dentro de protocolos de atención al postparto, lo que beneficiaría especialmente a mujeres jóvenes que, por edad, no se someten a mamografías periódicas.

  En el VHIO, donde trabajan codo con codo investigadores básicos y clínicos (investigación traslacional), acumulan más de una década de experiencia en biopsia clínica, un análisis que permite confirmar o descartar la presencia de células tumorales en la sangre y otros fluidos biológicos (orina, saliva, etc…).

  El test para leche materna se basa en el panel de genes VHIO-YWBC, que permite detectar las mutaciones más frecuentes presentes en mujeres con cáncer de mama diagnosticado antes de los 45 años. Con el analizaron muestras de leche materna y de sangre de las 15 pacientes del estudio (todas con cáncer de mama ya diagnosticado), así como de mujeres sanas que estaban en curso de lactancia materna.

  Andrea Gila: “No me sorprendió ver cómo la leche materna se adaptaba a la edad gestacional, sino al sexo del recién nacido”, El VHIO ofrece a toda la comunidad científica un nuevo método de biopsia líquida, La biopsia líquida antes de radioterapia informa de la evolución del tumor El resultado fue positivo en 13 de las 15 mujeres (en las otras dos lo que sucedió es que no se recogió la leche sino el calostro de los primeros días El VHIO, de Barcelona, proyecta un estudio en mujeres de alto riesgo tras lograr resultados positivos en una muestra de 15 pacientes. Off Carmen Fernández. Barcelona Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica Ginecología y Obstetricia Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Obstétrico-Ginecológico (Matronas) Radiodiagnóstico Off
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  Juan José Pedreño seguirá al frente de la Consejería de Salud de la Región de Murcia

  Archivado: septiembre 13, 2023, 5:45pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mié, 13/09/2023 - 19:45 Nombramiento Juan José Pedreño. Foto: REGIÓN DE MURCIA

  Juan José Pedreño seguirá siendo consejero de Sanidad de la Región de Murcia. Así lo ha anunciado este miércoles el presidente autonómico, Fernando López Miras, durante una comparecencia celebrada en el Palacio de San Esteban en la que ha informado de la composición del nuevo Ejecutivo regional para la próxima legislatura.

  Desde enero de 2021, Pedreño había sido, casi por sorpresa, consejero de Salud de la Región de Murcia. Hasta entonces, desarrollaba su trabajo como médico de familia en el Centro de Salud de San Andrés, y no ocupaba cargos políticos, aunque tenía experiencia en gestión sanitaria. Su designación en mitad de una legislatura -a causa del conflicto de las vacunaciones anticipadas contra la covid del anterior equipo directivo de la consejería y del Servicio Murciano de Salud (SMS)- lo puso al frente de la etapa más dura que ha pasado la sanidad regional, al inicio de las primeras vacunaciones y en sucesivos picos de pandemia.

  Pedreño seguirá en un gobierno regional que debuta este jueves con la continuidad de varios departamentos. Cuenta con la absoluta confianza del presidente López Miras, que afirma que este médico de familia reúne "unas condiciones que cualquier presidente desearía para su consejero de Salud". Miras ha destacado su profesionalidad y conocimiento de la atención primaria, lo que considera prioritario en la etapa postpandemia, así como su desempeño de la gerencia del área III de Salud, sus decisiones acertadas para hacer frente a la pandemia en la región, la defensa de la mejora de la Salud Mental y también sus habilidades para el diálogo con los profesionales en casos de conflicto. "Creo que logró el mejor acuerdo de todas las comunidades autónomas con los representantes de los profesionales de la sanidad en momentos en que hubo huelgas de sanitarios", recalca el presidente.

  Atención Primaria y Salud Mental

  En los últimos meses, Pedreño, que siempre ha reconocido que los sectores de la sanidad pública más castigados por la covid han sido la Atención Primaria y la Salud Mental, ha impulsado sendas estrategias asistenciales. La EMAP para atención primaria prevé sumar 534 profesionales entre 2023 y 2026, reducir los cupos asistenciales tanto de facultativos como de enfermería y abrir los centros de salud por las tardes. La estrategia de Salud Mental también se enfoca al refuerzo de plantillas para favorecer la atención a la población infanto- juvenil, y se ha probado el Plan Regional de Adicciones.

  Murcia: escasa alusión a políticas de Salud en el discurso de investidura, Murcia: gasto sanitario y listas de espera, en el foco de la oposición, Región de Murcia: la sanidad, eje de los programas de los candidatos En cuanto al déficit de profesionales sanitarios, apela al Ministerio de Sanidad para hallar fórmulas que propicien la acreditación de un número sufic El nombramiento lo ha anunciado este miércoles Fernando López Miras durante una comparecencia en la que ha informado de la composición del nuevo Ejecutivo regional. Off Pilar Laguna. Murcia Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Fortalecer atención primaria y reducir las listas de espera, prioridades del nuevo gerente del Sespa

  Archivado: septiembre 13, 2023, 2:55pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

  Política y Normativa cristinaff@uni… Mié, 13/09/2023 - 16:55 Asturias Concepción Saavedra, consejera de Salud de Asturias, y Aquilino Alonso, gerente del Sespa.

  La consejera de Salud de Asturias, Concepción Saavedra, ha presentado a Aquilino Alonso, nuevo gerente Servicio de Salud del Principado de Asturias (Sespa), al equipo de equipo directivo. La consejera ha destacado su carácter dialogante, su conocimiento del sistema sanitario asturiano y su capacidad de gestión, y a quien ha elegido pensando en los cambios que quiere implementar en la sanidad pública, en esta nueva etapa posterior a la pandemia.

  El nuevo gerente, que retorna desde Andalucía a Asturias, donde ya fue director de Servicios Sanitarios entre 2012 y 2013, cuando era gerente del Sespa Celia Gómez, ha destacado como sus prioridades el fortalecimiento de la atención primaria y la reducción de las listas de espera.

  Saavedra se ha referido a lo “atípico” que resulta que la consejera presente al nuevo gerente y que sea éste quien la releve a ella en el cargo como responsable del Sespa, al tiempo que ha señalado que, de algún modo, con este acto “se cierra una etapa complicada y dura para todos, tras vivir una experiencia única ligada a la crisis sanitaria mundial, con una etapa posterior que nos exige trabajar para fortalecer el sistema sanitario, aumentar la actividad y reforzar la atención primaria”.

  Para ello la consejería quiere trabajar en un plan estructural con el que afrontar las listas de espera, que han aumentado tras la pandemia y aún no se han conseguido corregir, así como en el abordaje de la salud mental por el empeoramiento de los indicadores y por el aumento cada vez mayor por parte de la población de este tipo de atención.

  El nuevo gerente del Sespa ha señalado que "buscará todos los recursos necesarios para reducir las listas de espera", sobre la base del plan estructural en el que trabaja la consejería.

  El objetivo es que “de verdad el sistema sanitario dé respuesta a las necesidades de los ciudadanos”, ha señalado y ha añadido que para ello es clave reforzar primaria.

  Aquilino Alonso retorna a Asturias desde Andalucía como nuevo gerente del Sespa, Barbón elige a Concepción Saavedra para "robustecer" la sanidad asturiana, Asturias: la lista de espera quirúrgica crece un 8,47% más que el año pasado Alonso ha agradecido a la consejera de Salud que haya contado con él para liderar desde el Sespa esta nueva etapa y Saavedra ha destacado los valores La consejería prepara un plan estructural en el que Aquilino Alonso basará las acciones sobre estos dos aspectos buscando "todos los recursos que sean necesarios". Off Covadonga Díaz. Oviedo Política y Normativa Política y Normativa Off
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  El Constitucional rechaza el recurso del PP a la ley de la eutanasia y la objeción de conciencia institucional

  Archivado: septiembre 13, 2023, 12:55pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Mié, 13/09/2023 - 14:55 Sentencia Los miembros del Tribunal Constitucional con su presidente, Cándido Conde-Pumpido, en primer plano. FOTO: ANTONIO HEREDIA

  El Pleno del Tribunal Constitucional ha desestimado el recurso de inconstitucionalidad interpuesto por el Grupo Parlamentario Popular en el Congreso de los Diputados contra la Ley Orgánica 3/2021, de 24 de marzo, de regulación de la eutanasia (LORE), como ya hizo el pasado marzo con el que presentó Vox. 

  Las cuestiones de inconstitucionalidad planteadas por el PP son "sustancialmente idénticas" a las alegadas por Vox en su recurso, por lo tanto, el Constitucional remite a la citada resolución en numerosas ocasiones. Sin embargo, también aborda novedades interesantes desde el ámbito sanitario, siempre de acuerdo con el adelanto sobre la sentencia que ofrece la nota oficial del Constitucional este miércoles, 13 de septiembre. El presidente del Tribunal Constitucional, Cándido Conde-Pumpido, ha sido el magistrado ponente de la sentencia.

  Una obligación con excepciones

  Resuelve dos quejas novedosas relativas a la objeción de conciencia de las personas jurídicas y a la utilización del proceso preferente y sumario para tutelar la eutanasia.

  En relación con la objeción de conciencia de las personas jurídicas, el Constitucional concluye con un no tajante. La sentencia sostiene que "las únicas actuaciones susceptibles de ser exoneradas del deber legal de garantizar el derecho de prestación de ayuda para morir, en los términos en que ha sido configurada por la LORE, por estar amparadas en la objeción de conciencia, son las intervenciones de los profesionales sanitarios". 

  ¿Qué profesionales sanitarios tienen derecho a la objeción de conciencia? El Constitucional responde que el sanitario, "cualquiera que sea su categoría profesional" y "en la ejecución efectiva de dicha prestación".

  Reitera que solo en estas intervenciones es cuando "debe constatarse que pueden darse situaciones de conflicto por convicciones íntimas, ideológicas o morales, que justifican el apartamiento del profesional sanitario ante una intervención que constituye, con carácter general, un imperativo legal".

  De modo que, más allá de estos "casos excepcionales" el Constitucional aclara que "extender la objeción de conciencia a un ámbito institucional como pretenden los recurrentes, no solo carecería de fundamento constitucional, sino que pondría en riesgo la efectividad de la propia prestación sanitaria".

  Por otro lado, el recurso del PP parte de la premisa de que el derecho a la eutanasia no puede ser considerado un derecho fundamental, sino un derecho de configuración legal, razón por la que la LORE al prever un procedimiento sumario y preferente frente a las resoluciones denegatorias de la eutanasia, "introduce un nuevo pseudo derecho fundamental con infracción del art. 53.2 CE y del art. 168 CE".

  Sin embargo, el Constitucional desestima esta queja tomando como punto de partida, una vez más, la base constitucional que da cobertura a la eutanasia. "Las resoluciones que deniegan la prestación de ayuda para morir inciden en la facultad de autodeterminación de la persona, y lo hacen en la medida en que afectan, además de a valores y principios constitucionales vinculados a la libertad y dignidad personal, a un derecho fundamental como es el de la integridad física y moral consagrado en el art. 15 CE".

  Entonces, ¿es el derecho a la eutanasia un derecho fundamental? El Constitucional responde que "es un derecho constitucional de configuración legal que encuentra su anclaje, en última instancia, en el derecho fundamental a la integridad física y moral (art. 15 CE), por lo que no puede entenderse que se quiebre la tutela preferente y sumaria dispensada en el art. 53.2 CE".

  Cuestiones reiteradas 

  En sus alegaciones los populares vuelven a cuestionar la legalidad del procedimiento de elaboración de la ley de la eutanasia al prescindir de los informes del Consejo de Estado, el Consejo General del Poder Judicial, el Consejo Fiscal y el Comité de Bioética. Señalan que de este modo se restringió el debate parlamentario.

  El Tribunal Constitucional tumba el recurso de Vox a la eutanasia con el derecho a la autodeterminación , El Constitucional rechaza el recurso de amparo de una gestante obligada a parir en un hospital, El Constitucional abordará la ley de eutanasia tras pronunciarse sobre las recusaciones a magistrados Sin embargo, el Pleno del Constitucional ha vuelto a negar esa vulneración, como ya hizo al rechazar el recurso de Vox y ha recordado que "la LORE se Como ya hizo en el recurso presentado por Vox, el Pleno del Tribunal Constitucional ha avalado la ley de la eutanasia con más aclaraciones sobre el derecho a la objeción. Off S.Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Urgencias: una novata que debutará con 'mando en plaza(s) MIR'

  Archivado: septiembre 13, 2023, 12:15pm UTC por franciscogoiri

  Medicina Urgencias franciscogoiri Mié, 13/09/2023 - 14:15 Los 158 puestos que garantizan 8 CCAA la sitúan en la parte alta de la tabla Simulacro de coordinación entre los servicios de Urgencias y las fuerzas de seguridad organizado en el último congreso nacional de Semes, en Madrid. Foto: SEMES.

  No hay don sin din, dice el refranero español. Pero aquí hay don (un título de especialista nuevecito) y din (el dinerito contante y sonante que han prometido varias autonomías). Resultado: la especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias debutará en el MIR con 158 plazas de formación garantizadas, lo que la sitúa en la parte alta de la tabla por capacidad formativa, concretamente en el puesto 18º de las 47 especialidades médicas que tendrá el SNS cuando ella se sume al baile. Antes de situarse en el cajón de salida, la novata tiene garantizado, pues, un buen rendimiento..., que puede ser incluso mejor cuando las regiones que aún no se han pronunciado vayan haciendo sus peticiones de plazas.

  Ciñéndose al pájaro en mano, la memoria presupuestaria del proyecto de Real Decreto que el Ministerio de Sanidad ha sometido a trámite de audiencia garantiza, de momento, que el R1 de Urgencias y Emergencias se estrenará con 158 plazas MIR distribuidas en 8 comunidades (Madrid, Cataluña, Comunidad Valenciana, Aragón, Galicia, La Rioja y las dos Castillas). Las nueve restantes no saben, no contestan; al menos, no por escrito. Al menos, no de momento.

  Además, las 8 comunidades que sí se han mojado no lo han hecho solo de palabra, sino con pasta, y su promesa, por tanto, es firme. El don con din suena así en el texto de la memoria presupuestaria de Sanidad: "Hay 8 CCAA que han manifestado su necesidad de formación de especialistas y su compromiso de financiación de 158 plazas con sus recursos económico-financieros". Más claro, agua: el ministerio les recuerda a las comunidades que no disparan con pólvora del rey, sino con la suya propia, y que la pólvora está cuantificada.

  Esas 158 plazas de salida colocan a Urgencias y Emergencias entre las especialidades con más capacidad formativa en el SNS (29 de las 46 especialidades actuales ofertan menos plazas en la convocatoria 2023-2024), a la altura de títulos tan señeros como Hematología y Hemoterapia (159 plazas MIR en la convocatoria actual), Neumología (161) y Oncología Médica (170). Con los puestos formativos que ya tiene garantizados, Urgencias y Emergencias se estrenará en el MIR con más plazas que otras especialidades nucleares del sistema, como Dermatología (123 puestos) Medicina Preventiva y Salud Pública (122), Nefrología (115), Geriatría (111) y la mayoría de las cirugías.

  La sociedad de Urgencias ha estimado entre 250 y 300 las plazas formativas necesarias para el primer año

  A tenor de las perspectivas y peticiones concretas de las comunidades (basadas en el difícil equilibrio entre necesidades y disponibilidad presupuestaria), parece evidente que los argumentos que lleva años esgrimiendo la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes) sobre la necesidad de la especialidad tienen fundamento asistencial, o al menos así lo perciben los servicios de salud. Aunque no son comparables por demanda asistencial ni por volumen de profesionales, Medicina Legal y Forense y Psiquiatría Infantil y del Adolescente, las dos últimas especialidades en incorporarse al MIR antes que Urgencias, ofertan este año 12 y 30 plazas formativas, respectivamente.

  Esas 158 plazas son, además, una previsión a la baja, porque algunas de las 9 comunidades que aún no han hecho una petición concreta de plazas se pronunciaron en su día en favor de la especialidad, y porque la propia Semes ha hecho estimaciones por encima de esa cifra: en declaraciones a DM, el presidente de la sociedad, Manuel Vázquez Lima, ha cifrado entre 250 y 300 plazas MIR la oferta con la que debía estrenarse la especialidad, una oferta que, según él, debería ser, además, solo de partida, porque Semes estima en medio millar las plazas anuales necesarias para garantizar el relevo de los urgenciólogos.

  Urgencias y Emergencias: "Tu seguridad, nuestra especialidad", Sanidad estima que cerca de 9.000 médicos podrán tener la especialidad de Urgencias, El MIR de Urgencias durará "mínimo" 4 años y compartirá 2 con Familia, Manuel Vázquez: "Podríamos empezar por unas 250 plazas MIR de Urgencias, aunque necesitaríamos 500" ¿Y cuánto le cuesta todo esto a las 8 comunidades que ya han dado un paso al frente? Pues el Ministerio de Sanidad lo detalla hasta el último céntimo: Las 158 plazas que ocho autonomías se han comprometido a financiar el primer año de la especialidad la sitúan entre las 18 primeras del SNS por capacidad formativa. Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Medicina Familiar y Comunitaria MIR Política y Normativa Off