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Describen un nuevo m�todo para codificar la mec�nica rotacional del coraz�n

Archivado: agosto 28, 2024, 9:51am UTC por rocio.rodriguez

Cardiolog�a rocio.rodriguez Mi�, 28/08/2024 - 11:51 Se publica en 'Annals of Biomedical Engineering'

La mayor�a de las enfermedades card�acas se caracterizan en sus fases iniciales por una afectaci�n limitada a la capa m�s interna del miocardio (disfunci�n mioc�rdica). A medida que avanza la enfermedad, la afectaci�n se extiende progresivamente a todas las capas del m�sculo. Ello se traduce en una reducci�n progresiva de la torsi�n normal del coraz�n, hasta que desaparece y es sustituida por un patr�n conocido como rotaci�n r�gida, precursor de la aparici�n de fallo card�aco.

En este contexto, un equipo de investigaci�n del servicio de Cardiolog�a del Hospital Universitario Doctor Peset de Valencia ha descrito un nuevo m�todo para codificar los movimientos rotacionales del coraz�n, que permite estratificar el estado del miocardio y puede aplicarse en la detecci�n temprana de personas con riesgo de insuficiencia cardiaca.

La nueva codificaci�n, publicada en Annals of Biomedical Engineering, puede incorporarse f�cilmente tanto a los equipos de ecocardiograf�a ya disponibles como a cualquier modalidad de imagen card�aca (cardiorresonancia, TAC) con una simple modificaci�n del software del dispositivo. Con un algoritmo sencillo es capaz de identificar el modelo rotacional del coraz�n y cuantificar el grado de torsi�n mioc�rdica.

�Cu�l es el punto de partida del proyecto? Aunque no sea algo conocido com�nmente, el coraz�n adulto normal presenta un movimiento de torsi�n, donde cada extremo rota en direcciones opuestas para ser m�s eficiente en la expulsi�n de sangre con cada latido. "La codificaci�n actual de los equipos de ecocardiograf�a registra la rotaci�n basal y apical del ventr�culo izquierdo, pero es incapaz de integrarlos de forma adecuada. De modo que no es apto para distinguir y cuantificar los modelos rotacionales del coraz�n, por lo que perdemos informaci�n importante para anticiparnos al desarrollo de la insuficiencia card�aca", se�ala Vicente Mora, cardi�logo del Hospital Universitario Doctor Peset e investigador principal del estudio.

Un algoritmo para la rotaci�n del coraz�n

A partir de ese conocimiento, expone Mora, "la primera cuesti�n fue disponer de un algoritmo que permitiera distinguir cualitativamente los modelos de rotaci�n (torsi�n vs rotaci�n r�gida) y cuantificar el resultado de la interacci�n entre las rotaciones basal y apical del ventr�culo, a lo que llamamos gradiente rotacional -en los casos de rotaci�n r�gida, el gradiente rotacional tuvo que ser realizado de forma manual-". En realidad, resume, "se necesitaba una herramienta que nos permitiera codificar, cuantificar y distinguir de una forma inequ�voca la presencia de torsi�n y la ausencia de la misma (conocido como rotaci�n r�gida) y, a partir de ah�, comprobar la utilidad del m�todo".

La codificaci�n resultante ha mostrado que es capaz de identificar de forma inequ�voca el modelo rotacional y cuantificar el gradiente rotacional resultante de la interacci�n entre las rotaciones basal y apical, ya se trate de torsi�n o de rotaci�n r�gida. "Con esta herramienta, analizamos la relaci�n de la mec�nica rotacional con la fracci�n de eyecci�n del ventr�culo izquierdo (FEVI), primero en sujetos normales y posteriormente en pacientes con hipertrofia ventricular de diferentes etiolog�as. En base a observaciones previas en las que la presencia normal de torsi�n suele corresponderse con FEVI conservada, el gradiente rotacional en este caso se codific� en positivo. Por el contrario, la anormal ausencia de torsi�n (rotaci�n r�gida) suele corresponderse con FEVI reducida, de modo que en este caso el gradiente rotacional se codific� en negativo", destaca Mora.

Aplicabilidad pr�ctica del m�todo

La utilidad del nuevo sistema de codificaci�n se ha analizado en una muestra de 335 personas (87 sujetos sanos y 248 pacientes con hipertrofia o aumento del grosor del ventr�culo izquierdo debida a distintas causas). Tanto sujetos sanos como pacientes con hipertrofia del ventr�culo izquierdo en los que el m�sculo card�aco ten�a una funci�n normal presentaban una torsi�n conservada y, por lo tanto, la FEVI lo era. "Si somos capaces de adelantarnos al deterioro de la FEVI y detectar el empeoramiento progresivo del m�sculo card�aco, podremos ir un paso por delante de la insuficiencia card�aca y tratarla de forma temprana. Para ello es b�sico poder identificar y codificar correctamente el movimiento rotacional del coraz�n", expone Mora.

Para comprobar la aplicabilidad del c�digo propuesto, se conformaron dos grupos de estudio: por una parte, aquellos con un estado mioc�rdico normal (definido por strain longitudinal conservado); y por otra, aquellos con afectaci�n inicial de la contractilidad (strain longitudinal reducido).

Un nuevo algoritmo predice muerte s�bita y arritmias potencialmente letales, Inteligencia Artificial frente a t�cnicos de imagen en diagn�stico cardiaco: "Queda un recorrido largo para que sea �til", Estas son las claves de la nueva gu�a cl�nica americana sobre insuficiencia cardiaca Gracias a esta labor, se comprob� que en 144 pacientes con afectaci�n inicial de la capacidad contr�ctil del m�sculo card�aco (disfunci�n mioc�rdica), Identifica de forma inequ�voca el modelo rotacional y cuantifica el gradiente resultante de la interacci�n entre las rotaciones basal y apical, en torsi�n o rotaci�n r�gida. Off Enrique Mezquita Investigaci�n Radiodiagn�stico Off

M�ximo hist�rico de trasplantes en todo el mundo con un 9% m�s que en 2022

Archivado: agosto 28, 2024, 9:37am UTC por moscar

Trasplantes moscar Mi�, 28/08/2024 - 11:37 Observatorio Mundial

El a�o pasado fue un buen a�o para la actividad trasplantadora en todo el mundo con un aumento del 9% de procedimientos respecto a 2022. As� se deprende de los datos que ha dado a conocer hoy el Ministerio de Sanidad a partir del �ltimo informe del Observatorio Mundial de Donaci�n y Trasplantes que gestiona la Organizaci�n Nacional de Trasplantes�(ONT) espa�ola.

Espa�a mantiene el liderazgo en la donaci�n de �rganos, con una tasa de 49,4 donantes por mill�n de poblaci�n, aportando el 5% a nivel mundial y el 23% en lo que a la Uni�n Europea (UE) se refiere.�

Seg�n datos del Observatorio Mundial, en 2023 se realizaron 171.762 trasplantes de �rganos en los 89 pa�ses que hab�an facilitado sus datos a 15 de agosto de 2024. De ellos, 110.563 fueron trasplantes de ri��n (39% de donante vivo), 41.044 de h�gado (25% de vivo), 10.115 de coraz�n, 7.810 de pulm�n, 2.053 de p�ncreas y 177 de intestino.

Unos procedimientos que fueron posibles gracias a la donaci�n de 45.759 personas que cedieron sus �rganos tras fallecer y a 52.707 donantes vivos (42.631 de ri��n, 10.066 de h�gado y 10 de pulm�n).

Aunque los trasplantes de ri��n de vivo fueron los que registraron un mayor volumen, el mayor aumento se produjo en trasplante pulmonar, con un crecimiento respecto al a�o anterior de un 15%, seguido del trasplante card�aco (13%) y el trasplante de h�gado (10%).

Donantes en asistolia

La donaci�n de �rganos de personas fallecidas en el mundo tambi�n aument� un 9% respecto al a�o anterior. Seg�n los datos aportados por Sanidad, destaca el aumento del n�mero de donantes en asistolia (en parada cardiaca), que pas� de 9.545 en 2022, a 11.392 en 2023, teniendo en cuenta que este tipo de donaci�n solo se llev� a cabo en 25 pa�ses. De entre esos 25 pa�ses, Espa�a registr� la mayor actividad con 1.050 donantes en asistolia y una tasa de 22,1 donantes en asistolia por mill�n de poblaci�n (p.m.p), aportando el 48% de los donantes en asistolia del conjunto de la UE y el 9% del mundo.

Adem�s, Espa�a sigue siendo el �nico pa�s que trasplanta todo tipo de �rganos de donantes en asistolia y el que desarrolla una mayor actividad trasplantadora a partir de estos donantes.

En 2023, la tasa de trasplantes de donantes en asistolia fue de 47,3 p.m.p en Espa�a, seguida de la registrada en B�lgica y EEUU, que realizaron 38,8 y 29,4 trasplantes de este tipo de donantes p.m.p, respectivamente.

Sanidad informa de que el crecimiento del trasplante cardiaco de asistolia "es especialmente destacable dada su complejidad t�cnica y dependencia de sofisticados m�todos de preservaci�n para conseguir resultados adecuados". As�, si en 2022 se realizaron 469 trasplantes cardiacos de asistolia en seis pa�ses, en 2023 se llevaron a cabo 823 procedimientos en nueve pa�ses (Australia, Austria, B�lgica, Espa�a, EEUU, Holanda, Italia, Reino Unido y Suiza).

Crecimiento en la UE, pero...

En lo que solo a la UE se refiere, la donaci�n y trasplante de �rganos creci� un 10% el a�o pasado, registrando m�ximos hist�ricos y superando incluso la actividad previa a la pandemia de covid. Con 10.273 donantes y una tasa de 22,9 donantes fallecidos p.m.p, en la UE se efectuaron el pasado a�o 30.595 trasplantes de �rganos, lo que corresponde a una tasa de 68,2 trasplantes p.m.p.

Beatriz Dom�nguez-Gil, directora general de la ONT, que califica de "gran noticia" los datos recogido por el Observatorio Mundial, reconoce que, "a pesar del crecimiento, es importante recordar que la actividad sigue siendo insuficiente para cubrir las necesidades de trasplante de la poblaci�n". La directora de la ONT se�ala "lo que cada a�o ocurre en la Uni�n Europea, donde cada d�a fallecen 10 pacientes en espera de un �rgano. Por ello hay que seguir trabajando en la expansi�n de la terapia de trasplante".

Y es que, a 31 de diciembre de 2023, 50.978 pacientes en la UE se encontraban en lista de espera para el trasplante de un �rgano.

Espa�a roza ya los 6.000 trasplantes de �rganos anuales con una media al d�a de 16 , Los trasplantes en Espa�a crecen un 13% y recuperan cifras prepandemia, Los donantes crecer�an un 5-10% involucrando a la sanidad privada Dom�nguez-Gil cita tambi�n otro pero al balance del Observatorio Mundial: "El muy desigual desarrollo del trasplante. Los diferentes pa�ses del mundo Seg�n datos del registro mundial, en 2023 se realizaron 171.762 procedimientos, la mayor�a de ri��n de vivo. Espa�a sigue l�der en donaciones aportando el 5%.
Off C. Ruiz Pol�tica y Normativa Off

Neofobia y neofilia

Archivado: agosto 27, 2024, 5:31pm UTC por Fernando Navarro

Fernando Navarro Fernando Navarro Mar, 27/08/2024 - 19:31 Firma invitada: Jos� Ram�n Alonso

Los seres humanos nos movemos entre dos extremos opuestos: neofobia y neofilia. La neofobia consiste en una aversi�n a los cambios y las novedades, un impulso a aferrarse a lo conocido, a los lugares y las costumbres habituales. Al parecer, la neofobia aumenta cuando tenemos hijos; sentimos que les protegemos mejor en un ambiente estable y previsible.

La otra opci�n es la neofilia. Nos encanta explorar; de ni�os abrimos los juguetes para ver c�mo son por dentro y de mayores queremos saber qu� hay detr�s de aquella colina. Los ne�filos se mueven con especial comodidad en el �mbito de la inform�tica y hay quien piensa que su abundancia en estas profesiones explica, al menos parcialmente, los avances vertiginosos en esta �rea. La b�squeda de novedades se asocia a comportamientos impulsivos, agresivos y exploratorios. Los ne�filos suelen tener intereses variables, ser muy le�dos e interesarles lo que se ha llamado las subculturas en el l�mite, como la ciencia-ficci�n, el transhumanismo o el neopaganismo. Parece que fue en la Ilustraci�n y en la Revoluci�n Industrial donde los ne�filos se convirtieron por primera vez en el grupo dominante de la sociedad. Ello aceler� el cambio porque a esta nueva casta dirigente le encantaba esa monta�a rusa de revoluciones, cambios profundos y nuevos horizontes. La tranquilidad, en el cementerio.

Esta pugna entre ne�fobos y ne�filos la estamos viviendo en la actualidad. Un ejemplo claro han sido siempre las m�quinas. Vemos a los ne�filos hacer cola para comprar la �ltima versi�n de tel�fono inteligente, aunque el que tienen funciona perfectamente. Los ne�fobos, en cambio, ven al diablo asomando la patita en cada nueva tecnolog�a y piensan que esas pantallas son la ventana por la que entran todos los males. Nadie piensa que un tel�fono fijo sea culpable de que unos atracadores lo usen para organizar el asalto a un banco; sin embargo, internet es declarado culpable o al menos c�mplice de facilitar la vida no solo a polic�as o investigadores, tambi�n a pederastas, porn�grafos, acosadores y chantajistas.

Un nuevo jugador acaba de aparecer con fuerza, y ne�filos y ne�fobos est�n expresando sus esperanzas y sus miedos: la inteligencia artificial (IA). Los ne�filos sienten que ha llegado un nuevo aliado que nos librar� de las tareas mec�nicas y aburridas, de las cosas peligrosas, que alejar� eso de ganar el pan con el sudor de la frente no solo para las tareas manuales, sino tambi�n para las mentales, y que nos regalar� tiempo para las cosas que nos fascinan: la creatividad, el inter�s por la belleza, la empat�a, la b�squeda del placer, la lucha por el poder. Los ne�fobos creen, en cambio, que, en el mejor de los casos, la IA nos exterminar� con rapidez; pero quiz� haya opciones a�n peores, como esclavizarnos o hacernos irrelevantes. Para ellos, ya estamos en manos de los ordenadores y los algoritmos, y el mundo que conocemos �aquel en el que los seres humanos �ramos la especie dominante� desaparecer� para siempre sustituido por algo distinto y peor.

La imprenta o la radio cambiaron el curso de la evoluci�n cultural, impulsaron el conocimiento y el progreso, generaron una aut�ntica revoluci�n en los saberes y las relaciones interpersonales e internacionales; pero ni una ni otra produc�an ideas propias, tan solo eran veh�culos que facilitaban y potenciaban la difusi�n de las ideas de los humanos. No es as� con la IA. Es evidente que, a partir de la informaci�n disponible, que es ingente, muy superior a lo que puede asimilar un ser humano atento y comprometido a lo largo de mil vidas, combina partes en asociaciones novedosas que nos dejan con la boca abierta. Ya hay relatos, poemas, melod�as o cuadros donde somos incapaces de saber si el creador es un artista talentoso o una IA.

Quiz� n�ofilos y ne�fobos pueden alcanzar un consenso en una IA que se desarrolle con controles y prudencia, pero no es f�cil. En marzo de 2023 una ONG llamada Future of Life Institute public� una carta abierta, firmada por grandes nombres de la tecnolog�a, incluido Elon Musk, donde ped�an una moratoria de seis meses en el desarrollo de las formas m�s avanzadas de inteligencia artificial. No parece que nadie haya hecho mucho caso.

El desarrollo de la IA nos afecta tambi�n en la organizaci�n de nuestra sociedad. A menudo decimos que el eje de la democracia son las elecciones, pero ya hemos perdido la inocencia. Vemos c�mo los medios de comunicaci�n manipulan la informaci�n y, a trav�s de ella, nuestros valores, nuestras preferencias y nuestras opciones. Ir� mucho m�s all�. No es dif�cil imaginar una IA que fabrique noticias falsas o genere candidatos de perfiles artificiales o programas electorales fabricados por ingenier�a inversa: a partir del perfil del votante se desarrollar�n propuestas ajustadas a sus necesidades y deseos. Es aquello que dijo Groucho Marx: �Estos son mis principios. Si no le gustan, tengo otros�. �En la actualidad la IA solo puede vencer a los seres humanos en algunas habilidades, pero se cree que, en el futuro �un futuro cercano�, podr� superarnos en todas las tareas cognitivas.

Si yo digo �T� eres tu cerebro�, surge la duda de si los cerebros de ne�filos y ne�fobos son diferentes. La neofilia muestra una fuerte correlaci�n con el rasgo �apertura a nuevas experiencias�, una de las cinco dimensiones principales de la personalidad seg�n el modelo de cinco factores (Big Five). En 2006, un grupo de investigaci�n japon�s analiz� las variantes g�nicas relacionadas con la expresi�n de monoamino oxidasa A (MAO-A), una enzima implicada en el desarrollo de la personalidad. Por un lado, pasaron un cuestionario (Inventario de temperamento y car�cter) a 324 voluntarios japoneses sin trastornos psiqui�tricos, y, por otro, determinaron las caracter�sticas de la regi�n promotora del gen de la MAO-A. La escala atiende a cuatro dimensiones de temperamento (b�squeda de novedades, evitaci�n del da�o, dependencia de la recompensa y persistencia) y tres dimensiones del car�cter (autodirecci�n, cooperaci�n y autotrascendencia) para evaluar la personalidad.

Las personas que ten�an la variante g�nica de alta actividad buscaban las novedades y mostraban una dependencia por las recompensas, mientras que los que ten�an la variante de baja actividad eran justo lo contrario: aborrec�an las novedades. Los genes actuar�an a trav�s de los neurotransmisores. La b�squeda de novedades y la alta dependencia por la recompensa est�n relacionadas con niveles sin�pticos bajos de dopamina y norepinefrina, respectivamente, y una mayor sensibilidad compensatoria de los receptores postsin�pticos. Con respecto a la b�squeda de novedades, se ha observado que los polimorfismos de los genes de los receptores de la dopamina D2 y D4 se asocian a este rasgo de la personalidad.

Evidentemente, no solo est� la biolog�a y se calcula, mediante estudios de gemelos y ni�os adoptados, que la gen�tica es responsable de entre un 30�% y un 60�% de la heredabilidad de los rasgos de la personalidad, adem�s de la clara influencia de factores como la edad y el sexo; pero tambi�n parece claro que el an�lisis gen�tico discrimina entre personas muy interesadas en la b�squeda de novedades y los que no, entre ne�filos y ne�fobos; es decir, en gran manera nacemos as�. A lo largo de la vida, vamos cambiando: la apertura hacia lo nuevo tiende a aumentar hasta la edad adulta temprana, pero a partir de la segunda d�cada �de los 20 a�os� va disminuyendo lentamente. Es posible que hoy seas lo m�s ne�filo que vas a ser nunca.

*�� *�� *

Jos� Ram�n Alonso es catedr�tico de biolog�a celular (Universidad de Salamanca e Instituto de Neurociencias de Castilla y Le�n). Columna publicada originalmente en el blog �Neurociencia con el Dr. Jos� Ram�n Alonso�. Reproducida con autorizaci�n del autor.

On Jos� Ram�n Alonso Off

Espa�a donar� a �frica 100.000 viales de la vacuna contra la Mpox

Archivado: agosto 27, 2024, 2:27pm UTC por gemasuarez

Pol�tica y Normativa gemasuarez Mar, 27/08/2024 - 16:27 Emergencia de salud p�blica

Espa�a ha comunicado a la Comisi�n Europea (CE) que va a donar a �frica 100.000 viales de la vacuna frente a la Mpox (lo que representa el 20% de su stock) con las que se podr�inmunizar a 500.000 personas.

As� lo ha anunciado el Ministerio de Sanidad en un comunicado emitido este martes, en el que informa de que la CE donar� 215.000 vacunas frente a la Mpox. "Se cree que hacen falta unos 2 millones de viales para poder vacunar, con unos 10 millones de dosis para contener la situaci�n actual", se apunta en la nota de prensa.

El Gobierno de Espa�a insta a la CE a hacer extensivo a todos los Estados miembros la propuesta de donar el 20% de su stock de vacunas para hacer frente a la situaci�n actual.

Espa�a tiene una reserva suficiente de vacunas para mpox y se podr�a ampliar, Sanidad estudia los grupos concretos de viajeros a los que se ofrecer� la vacuna de la Mpox, La mpox, declarada emergencia de salud p�blica por la OMS "En los �ltimos meses se ha estado negociando el Acuerdo de Pandemias en el marco de la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) y los borradores que se As� lo ha anunciado este martes el Ministerio de Sanidad. Gracias a este env�o se podr� inmunizar a 500.000 personas del pa�s. Off Redacci�n Off

Esteve Fern�ndez Mu�oz, nuevo secretario de Salud P�blica de Catalu�a

Archivado: agosto 27, 2024, 11:48am UTC por gemasuarez

Pol�tica y Normativa gemasuarez Mar, 27/08/2024 - 13:48 Nueva composici�n

El Gobierno de Catalu�a ha nombrado a�Esteve Fern�ndez Mu�oz nuevo secretario de Salud P�blica del Departamento de Salud, uno de los l�deres con m�s prestigio en Espa�a contra el consumo de tabaco.

Seg�n el acuerdo del Consell Executiu, Fern�ndez ser� "el responsable de la puesta en marcha de la Agencia de Salud P�blica de Catalu�a, para una acci�n intersectorial eficaz para la protecci�n de la salud y la prevenci�n de las enfermedades", como las derivadas del tabaquismo, que los expertos calculan que causa la muerte prematura a unos 8.000 catalanes cada a�o, m�s de 50.000 a nivel estatal.

En un momento en el que la Generalitat lleva m�s de una d�cada sin apenas avanzar en las medidas contra el consumo de tabaco y los espacios libres de humo -en el pasado fue l�der en Espa�a en estas pol�ticas-, las diferentes organizaciones contra el tabaquismo y sociedades m�dicas han recibido con satisfacci�n este nombramiento.

Fuentes del �mbito sanitario consultadas por EFE ven en Fern�ndez un futuro aliado de la ministra de Sanidad, M�nica Garc�a, que ha emprendido los primeros pasos para actualizar las medidas en la lucha contra el tabaco en sus diferentes formas, tambi�n el cigarrillo electr�nico.

Su trayectoria

Esteve Fern�ndez ya fue nombrado hace casi dos a�os presidente del Consejo Asesor sobre Tabaquismo en Catalu�a.

Se licenci� en Medicina por la Universidad Aut�noma de Barcelona en 1990 y se form� de 1990 a 1994 en la Unidad de Investigaci�n en Epidemiolog�a Cl�nica y Molecular del C�ncer del Instituto Municipal de Investigaci�n M�dica y la Universidad Aut�noma de Barcelona, donde obtuvo el m�ster y el doctorado en Salud P�blica y Metodolog�a de la Investigaci�n en 1995.

Desde 2001, ha trabajado en el Instituto Catal�n de Oncolog�a (ICO), donde en la actualidad era el jefe del Programa de Prevenci�n y Control del C�ncer y director del Centro Colaborador de la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) por el Control del Tabaco.

Asimismo, era el coordinador del Programa de Epidemiolog�a y Salud P�blica del Instituto de Investigaci�n Biom�dica de Bellvitge y es catedr�tico de Salud P�blica de la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de la Universidad de Barcelona.

Esteve Fern�ndez ha proporcionado asesoramiento en control del tabaco en la OMS y en gobiernos regionales y nacionales de Europa.Es miembro del Consejo Asesor de Salud P�blica del Gobierno de Catalu�a y presidente del Consejo Asesor sobre el Tabaquismo. Fue presidente de la Sociedad Espa�ola de Epidemiolog�a (2013-2015).

Olga Pan�, nueva consejera de Salud de Catalu�a , Aprobada por unanimidad la ley de la Agencia de Salud P�blica de Catalu�a, Salvador Illa apostar� por "la dotaci�n de personal sanitario y una especial atenci�n a AP" En la actualidad es miembro del Consejo Editorial de la revista Tobacco Control y revisor de diversas revistas de salud p�blica, as� como agencias de Este nombramiento se suma al de Narc�s P�rez de Puig, ahora secretario general del Departamento de Salud, y Montserrat Figuerola, presidenta del Instituto Catal�n de la Salud. Off EFE Off

Mpox: "Hay que ayudar en el foco; dejar de mirarnos el ombligo y mandar recursos a �frica"

Archivado: agosto 27, 2024, 11:14am UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Medicina Preventiva y Salud P�blica cristinaff@uni� Mar, 27/08/2024 - 13:14 Emergencia sanitaria

El pasado 14 de agosto, saltaron las alarmas cuando la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) decret�, de nuevo, la emergencia sanitaria internacional por una explosi�n de casos de una nueva variante de la viruela del mono (renombrada como mpox) en �frica.

La r�pida propagaci�n del virus desde Rep�blica Democr�tica del Congo, el epicentro de las infecciones, a sus pa�ses vecinos y el "riesgo de expansi�n internacional m�s all� de �frica" exig�an la llamada a la acci�n global, en palabras del director del organismo, Tedros Adhanom Ghebreyesus.

Desde entonces, la comunidad internacional sigue de cerca la evoluci�n del pat�geno, cuya incidencia ha seguido al alza. �Podr�a replicarse la situaci�n en Europa? �Estamos ante un nuevo covid? Los expertos subrayan que hay muchas cuestiones que nos alejan completamente de ese escenario: la evaluaci�n que han realizado tanto el Centro de Control de Enfermedades europeo (ECDC) como el Ministerio de Sanidad se�alan que el riesgo de transmisi�n del pat�geno en nuestro entorno es bajo. Pero tambi�n hay algo claro: "No podemos bajar la guardia. Hay que vigilar, estar preparado e iniciar una acci�n coordinada de ayuda". As� lo asegura Mar�a del Mar Tom�s, portavoz de la Sociedad Espa�ola de Enfermedades Infecciosas y Microbiolog�a Cl�nica (SEIMC) y microbi�loga del Hospital de A Coru�a. "A d�a de hoy, la situaci�n es de alarma en �frica y de alerta en el resto del mundo", remarca.

Los �ltimos datos, actualizados por los Centros de Control y Prevenci�n de Enfermedades (CDC) de �frica, hablan de 20.720 casos en lo que va de a�o (3.331 casos confirmados y 17.389 casos sospechosos) y 582 muertes en 13 pa�ses.�

Datos insuficientes de �frica

Son las cifras oficiales, pero "probablemente hay un infradiagn�stico de los contagios reales", expone Tom�s, quien a�ade que, en la misma l�nea, todav�a hay pocas certezas sobre distintos aspectos epidemiol�gicos, los modos de transmisi�n, la morbilidad y la mortalidad asociadas a las nuevas infecciones. "Hay incertidumbre" por la insuficiencia de los datos aportados por �frica en cuanto a la detecci�n y notificaci�n de casos y su capacidad de laboratorio, se�ala tambi�n el �ltimo informe del Centro de Coordinaci�n de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES), publicado el pasado 22 de agosto, donde tambi�n se advierte de que "los conflictos en curso y los desaf�os humanitarios" en la zona obstaculizan la puesta en marcha de medidas de control y aumentan el riesgo de propagaci�n.

La futura introducci�n de casos importados en Europa (ya se ha detectado uno en Suecia) y en Espa�a es m�s que probable. Pero los expertos no creen que se vaya a replicar aqu� ni la transmisi�n sostenida que se est� viendo en �frica ni la severidad de la enfermedad. En primer lugar, porque el virus no es un completo desconocido. "Es la segunda vez que la OMS emite una emergencia de salud p�blica internacional por viruela del mono", recuerda Mar Faraco, secretaria de la Asociaci�n de M�dicos de Sanidad Exterior (AMSE) y jefa de Servicio de Sanidad Exterior en Huelva.

En 2022 ya se produjo un brote fuera de �frica, con casi 100.000 afectados y cuya principal v�a de transmisi�n fue la sexual, principalmente entre hombres que tienen sexo con hombres. En aquel brote el protagonista fue un virus de la viruela del mono correspondiente a la variante o clado IIb, hist�ricamente asociado a �frica Occidental. Su expansi�n se pudo controlar gracias a una estrategia coordinada, una experiencia que, asegura la especialista, tambi�n ayudar� ante este nuevo brote, pese a que existen diferencias a tener en cuenta.

Los contagios entre hombres que tienen sexo con hombres no parece ser la principal v�a de transmisi�n en este brote, en el que tambi�n se est� dando una gran afectaci�n de ni�os. Adem�s, los responsables del brote actual son virus de otra variante, el clado I, que hasta ahora solo se hab�an detectado en la zona de �frica central y en el pasado se han asociado con s�ntomas m�s graves y un peor pron�stico. La tasa de mortalidad del brote actual es alta, de casi el �3%, particularmente entre los menores.

De cualquier forma, los especialistas recuerdan que hay que tener en cuenta las circunstancias del continente africano para interpretar esos datos.

La influencia del entorno

Ni la situaci�n socioecon�mica, ni la fortaleza de los sistemas de salud, ni las circunstancias epidemiol�gicas son ajenas a la evoluci�n del brote. "El entorno tambi�n influye", remarca Ra�l Rivas, catedr�tico de Microbiolog�a y director del grupo de Interacciones Microbianas de la Universidad de Salamanca. "Hay que tener en cuenta el impacto que tienen en �frica, en muchos casos en menores de 15 a�os, enfermedades como el VIH, la malaria y otros trastornos que debilitan el sistema inmunitario. Todo esto puede hacer que la infecci�n act�e de manera m�s agresiva", apunta. �

La mpox, declarada emergencia de salud p�blica por la OMS, Espa�a tiene una reserva suficiente de vacunas para mpox y se podr�a ampliar, Mpox: completar la pauta de vacunaci�n "es un desaf�o" El acceso a la Sanidad que existe en pa�ses como la Rep�blica Democr�tica del Congo tambi�n cumple un papel fundamental en la evoluci�n del brote, a�a Distintos expertos creen que no se va a replicar aqu� ni la transmisi�n que se da en �frica ni la severidad de la enfermedad, pero piden una actuaci�n global para frenar el brote. Off Cristina G. Lucio Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas Pol�tica y Normativa Enfermer�a Off

Murcia: la Arrixaca abre una sala para aliviar el dolor de la gestante en preparto sin usar f�rmacos

Archivado: agosto 27, 2024, 10:37am UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Enfermer�a Obst�trico-Ginecol�gico (Matronas) cristinaff@uni� Mar, 27/08/2024 - 12:37 Materno-Infaltil

El Maternal del hospital Virgen de la Arrixaca de Murcia ha estrenado una sala para la analgesia no farmacol�gica de las gestantes en fase de preparto, de modo que se disminuye la percepci�n del dolor, seg�n han informado fuentes del Gobierno regional.

El objetivo, detallan las mismas fuentes, es "avanzar en la humanizaci�n de este proceso y ofrecer a las usuarias m�ltiples medidas para mejorar el dolor de manera segura y sumar acciones para resolver con un parto saludable y satisfactorio".

Ubicado en la segunda planta del materno-infantil, este espacio atiende a mujeres que van a dar a luz por inducci�n o mediante el proceso espont�neo de dilataci�n. La Administraci�n estima que alrededor de 150 gestantes al mes podr�an solicitar el uso de esta sala, que cuenta con material de apoyo para llevar a cabo t�cnicas de relajaci�n y estiramientos, en la que las gestantes podr�n decidir para su acompa�amiento sensitivo, la iluminaci�n, m�sica o el uso de difusores de aceites esenciales.

Fuentes del Ejecutivo murciano a�aden que tambi�n se pueden emplear diferentes t�cnicas como electroestimuladores cut�neos y la esferodinamia, que utiliza esferas de distintos tama�os para reorganizar la postura corporal.

Las matronas lideran la adaptaci�n del proceso del parto a las necesidades de la embarazada y su entorno, As� es la gu�a que debe leer una matrona que atiende partos en casa, Mar�a Jos� Alemany: �No se forma un n�mero de matronas adecuado para cubrir la demanda� Otras de las herramientas que se utilizan en la sala del Arrixaca y que "buscan reducir la percepci�n del dolor durante las contracciones uterinas y l La Administraci�n regional estima que alrededor de 150 embarazadas podr�an solicitar el uso de esta zona de relajaci�n al mes. Off Redacci�n Ginecolog�a y Obstetricia Off

Moderna recibe la aprobaci�n europea para su vacuna de ARNm contra el VRS

Archivado: agosto 27, 2024, 9:13am UTC por soniamoreno

Industria Farmac�utica soniamoreno Mar, 27/08/2024 - 11:13 En base a un estudio mundial

La autorizaci�n de comercializaci�n sigue a la Opini�n Positiva del Comit� de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA).

La carga de morbilidad del VRS es especialmente elevada en lactantes y adultos mayores. En la Uni�n Europea, se estima que el virus causa aproximadamente 160.000 ingresos hospitalarios en adultos cada a�o, de los cuales el 92% se producen en personas mayores de 65 a�os.

La autorizaci�n comercial de mRESVIA se basa en los datos positivos del ensayo de fase 3 ConquerRSV, un estudio cl�nico mundial realizado en aproximadamente 37.000 adultos de 60 a�os o m�s en 22 pa�ses.

Eficacia superior al 80%

El an�lisis primario con 3,7 meses de seguimiento medio hall� una eficacia de la vacuna frente a la enfermedad del tracto respiratorio inferior (ETRI) por VRS del 83,7%, resultados publicados The New England Journal of Medicine.

En un an�lisis suplementario con una mediana de seguimiento de 8,6 meses, mRESVIA mostr� una eficacia duradera, con una efectividad del 63,3% frente a ETRI por VRS, incluyendo dos o m�s s�ntomas.

Llega a Espa�a la segunda vacuna contra el VRS para mayores, Luz verde de la FDA para las vacunas actualizadas contra la covid, S. Bancel (Moderna): "Rovi es el mejor aliado para garantizar la producci�n de terapias de ARNm de los pr�ximos a�os" La eficacia fue del 74,6% frente a ETRI por VRS con dos o m�s s�ntomas, incluida la disnea, y del 63,0% frente a ETRI por VRS con tres o m�s s�ntomas. La Comisi�n Europea autoriza la comercializaci�n de �mRESVIA�, una vacuna de ARNm contra el VRS para proteger a los mayores de 60 a�os. Off Redacci�n Empresas Empresas Geriatr�a Enfermer�a Geri�trica Off

Los colegios de m�dicos de Extremadura, en contra de que enfermer�a dispense f�rmacos para infecciones urinarias

Archivado: agosto 27, 2024, 8:38am UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Profesi�n cristinaff@uni� Mar, 27/08/2024 - 10:38 Gu�a

Si hace unos d�as era la Sociedad de M�dicos de Atenci�n Primaria (Semergen) la que manifestaba su rechazo a la nueva gu�a enfermera que faculta a estos profesionales a�indicar, usar y autorizar la dispensaci�n de medicamentos para infecciones urinarias, hoy ha sido el Consejo de Colegios de M�dicos de Extremadura el que se ha sumado a esas cr�ticas.

La corporaci�n defiende que "la prescripci�n de medicamentos es un acto m�dico que requiere un alto grado de responsabilidad y de formaci�n, que tiene lugar durante los seis a�os de Grado universitario en Medicina y en la correspondiente especializaci�n MIR durante 4-5 a�os". Insiste en uno de las argumentos esgrimidos tambi�n por Semergen y apunta que la prescripci�n "es el resultado final de un proceso que se inicia con la anamnesis, exploraci�n f�sica, la realizaci�n de pruebas cl�nicas, que contin�a con un planteamiento diagn�stico y finalmente con un plan terap�utico, entre el que est� la elecci�n del medicamento m�s adecuado".

Todo un proceso, se�ala el consejo extreme�o, que "es y debe seguir siendo responsabilidad exclusiva del m�dico", al ser, a�ade la entidad, "el �nico profesional que, actualmente, posee las competencias cl�nicas adecuadas para realizar esta funci�n con calidad y seguridad, devenidas de su formaci�n universitaria y de postgrado".

Respecto a la literalidad de la Gu�a para la indicaci�n, uso y autorizaci�n de dispensaci�n de medicamentos�sujetos a prescripci�n m�dica por parte de los profesionales de enfermer�a, el consejo de colegios de Extremadura se�ala que "la creaci�n -que no 'optimizaci�n', como denominan en la gu�a- de las competencias de prescripci�n de medicamentos a profesionales no m�dicos, podr�a tener implicaciones en la seguridad del paciente y comprometer la calidad de la atenci�n sanitaria, llevando a diagn�sticos imprecisos y tratamientos inapropiados".

Seg�n a�ade la corporaci�n, los m�dicos de Familia de primaria "son los especialistas de mayor capacitaci�n y experiencia en el SNS para asumir la gesti�n integral de los diversos tratamientos farmacol�gicos que reciben los pacientes", tanto los prescritos por los especialistas de segundo nivel en las consultas ambulatorias o tras los ingresos hospitalarios como los de venta libre en farmacia.

Semergen rechaza que enfermer�a dispense f�rmacos para infecciones urinarias por ser "un acto m�dico", Nuevas gu�as de indicaci�n enfermera de f�rmacos para dejar de fumar y anest�sicos locales, Los enfermeros podr�n prescribir ibuprofeno y paracetamol para tratar la fiebre Pero la corporaci�n profesional no olvida la falta de tiempo y de efectivos que sufre AP y apela a redistribuci�n de otras tareas como la burocr�ticas El Consejo de Colegios de la autonom�a defiende que se trata de un proceso asistencial m�s, que es "responsabilidad exclusiva del m�dico". Off Redacci�n Pol�tica y Normativa Enfermer�a Off

El perfil lip�dico, adem�s del hormonal, elevar�a el riesgo cardiovascular en la menopausia

Archivado: agosto 27, 2024, 8:28am UTC por soniamoreno

Cardiolog�a soniamoreno Mar, 27/08/2024 - 10:28 ESC 2024

La enfermedad cardiovascular es la primera causa de muerte en las mujeres, hecho que no es bien conocido por la poblaci�n general, como revel� este a�o una encuesta realizada por la Sociedad Espa�ola de Cardiolog�a (SEC). En el sondeo del proyecto Mujer y Coraz�n de la SEC, el 74% de la muestra ignoraba que la patolog�a cardiovascular es el principal asesino de las espa�olas.

En general, las enfermedades cardiovasculares, err�neamente consideradas como un problema masculino, explican el 40% de todos los fallecimientos femeninos, seg�n datos de la Sociedad Europea de Cardiolog�a (ESC).

El riesgo para las mujeres se produce, eso s�, unos diez a�os m�s tarde que en los hombres, en gran parte por al disminuir la protecci�n que brindan los niveles de estr�genos durante la menopausia.

No obstante, hay otros mecanismos fisiol�gicos que ocurren en esa etapa vital de las mujeres y pueden acelerar su probabilidad de infarto o ictus.

Adem�s de las medidas 'tradicionales'

Se sabe que durante la perimenopausia tambi�n se producen cambios adversos en los niveles de l�pidos en sangre. No obstante, las investigaciones se han limitado en gran medida a las medidas lip�dicas tradicionales (colesterol LDL, colesterol HDL y triglic�ridos) y no han examinado las fluctuaciones en otras mol�culas, incluidas las subfracciones lip�dicas y el n�mero de part�culas, que han demostrado ser m�s predictivos de la enfermedad cardiovascular en diversos estudios.

Un nuevo estudio cuyos detalles se expondr�n en el congreso de la ESC 2024 �que comenzar� este fin de semana en Londres- muestra c�mo con la menopausia se produce una transici�n a un perfil de lipoprote�nas de mayor riesgo, incidiendo as� en m�s riesgo de sufrir patolog�as cardiacas.

Expertos denuncian 20 a�os de infratratamiento e invisibilidad de la menopausia, La mortalidad femenina dobla a la masculina tras infarto con elevaci�n del ST, Calor sofocante y mujer: una pareja muy mal avenida La autora principal del trabajo, Stephanie Moreno, del Centro M�dico Southwestern de la Universidad de Texas, en Dallas, expone en un comunicado de la Durante la perimenopausia, las mujeres experimentan cambios adversos en el perfil de l�pidos, y no solo en el colesterol LDL y HDL, seg�n muestra un nuevo estudio. Off S. Moreno Ginecolog�a y Obstetricia Enfermer�a Obst�trico-Ginecol�gico (Matronas) Off

El virus del Nilo se cobra cinco fallecidos en la provincia de Sevilla

Archivado: agosto 27, 2024, 6:55am UTC por soniamoreno

Medicina Preventiva y Salud P�blica soniamoreno Mar, 27/08/2024 - 08:55 Dos nuevas defunciones en Coria del R�o

Cinco personas han muerto por el virus del Nilo en la provincia de Sevilla, seg�n los datos actualizados este lunes por la Consejer�a de Salud de la Junta de Andaluc�a, que ha identificado otros diez nuevos casos de esta enfermedad.

As�, en las �ltimas horas se ha confirmado el fallecimiento de dos personas relacionado directamente con el virus del Nilo, ambas de la localidad sevillana de Coria del R�o.

Los diez nuevos casos identificados durante la �ltima semana son dos personas de Dos Hermanas, cuatro de Coria del R�o, dos de Los Palacios y Villafranca, una de Gerena y otra de Carmona, ha informado la Junta en un comunicado.

Por otro lado, se ha detectado la presencia del virus en las capturas realizadas en los municipios sevillanos de Almensilla, Los Palacios y Villafranca, Utrera, y Villamanrique de la Condesa (Sevilla); en los municipios cordobeses de Montalb�n y Puente Genil; as� como en Benalup Casas Viejas y Vejer de la Frontera, en C�diz.

Integraci�n de vigilancias

Asimismo, como resultado de la integraci�n de las vigilancias, la Consejer�a de Salud comunica que la Estaci�n Biol�gica de Do�ana del CSIC ha localizado tambi�n presencia del virus del Nilo en mosquitos capturados en los municipios sevillanos de La Puebla del R�o, Coria del R�o y Palomares del R�o.

A su vez, se ha detectado presencia de virus del Nilo occidental en un caballo en Jerez de la Frontera (C�diz) y otro en �cija (Sevilla); y en un pollo de �guila imperial en La Carolina (Ja�n).

Fiebre del Nilo Occidental: un invierno suave y una primavera lluviosa adelantan los primeros casos de la temporada, Primeros dos casos de virus del Nilo Occidental en Andaluc�a, uno de ellos mortal, Estos son los pat�genos zoon�ticos "que nos est� trayendo la globalizaci�n" El informe semanal de Salud P�blica concluye que las densidades poblacionales de hembras de especies de mosquitos potencialmente transmisores se encue La Consejer�a de Salud andaluza identifica otros diez nuevos casos de la enfermedad en varias localidades sevillanas. Off EFE Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas Farmacia Comunitaria Off

Un nuevo dispositivo de inyecci�n intramuscular reduce riesgos, variabilidad y dolor

Archivado: agosto 27, 2024, 6:00am UTC por saradomingo

Investigaci�n saradomingo Mar, 27/08/2024 - 08:00 Innovaci�n

La inyecci�n intramuscular es un procedimiento muy com�n, pero su pr�ctica no est� exenta de riesgos, es dolorosa y su eficacia depende en gran medida del conocimiento y la habilidad del profesional sanitario. Un nuevo dispositivo autom�tico para la inyecci�n intramuscular de fluidos (DAIF), cuyo desarrollo ha sido liderado por una enfermera, aporta ventajas frente a la tecnolog�a actualmente disponible.

Este nuevo dispositivo, desarrollado durante m�s de tres a�os por la investigadora principal Paula Zurr�n Madera junto con un equipo de ingenieros de la Universidad de Oviedo, compuesto por Roc�o Fern�ndez, Jos� Manuel Sierra, Jos� Luis Cortizo y Marcos Cueto, se basa en una tecnolog�a innovadora multiatributo. Zurr�n es graduada en Enfermer�a, doctora por la Universidad de Oviedo, Enfermera Especialista en Salud Mental en el SESPA, profesora asociada en la Universidad de Oviedo e investigadora del Instituto de Investigaci�n Sanitaria de Asturias (ISPA).

Ventajas

Entre las ventajas del dispositivo se incluyen la automatizaci�n y la reutilizaci�n, lo que promueve la sostenibilidad y reduce los residuos. Adem�s, el dispositivo disminuye los riesgos asociados a la t�cnica de inyecci�n intramuscular, minimiza la variabilidad en la pr�ctica entre profesionales y ofrece un procedimiento m�s r�pido, seguro y efectivo para los pacientes, proporcionando tambi�n una tecnolog�a antidolor.

El dispositivo ha sido uno de los diez seleccionados por el Comit� de Innovaci�n de ITEMAS, plataforma dependiente del Instituto de Salud Carlos III, para formar parte de su Programa de Apoyo a la Innovaci�n, de entre los 40 proyectos presentados en 2024. El Comit� de Innovaci�n valor� favorablemente las iniciativas con potencial para mejorar el mercado, aportar nuevas soluciones y reducir los costes actuales en el �mbito de la sanidad p�blica. La inclusi�n en la cartera de productos implica recibir soporte en servicios de aceleraci�n, valorizaci�n, transferencia del conocimiento y comercializaci�n. ITEMAS es la Plataforma de Dinamizaci�n e Innovaci�n de las capacidades industriales del Sistema Nacional de Salud, perteneciente al Instituto de Salud Carlos III.

Riesgos de las inyecciones intramusculares

Antes de desarrollar el nuevo dispositivo, Zurr�n y su equipo realizaron un an�lisis exhaustivo de la t�cnica y el procedimiento de inyecci�n. Las inyecciones intramusculares conllevan riesgos, como pinchazos accidentales, lesiones y dolor en el paciente, explica esta enfermera. Adem�s, existe la posibilidad de que el fluido administrado se inyecte accidentalmente en un vaso sangu�neo o se fugue a los tejidos circundantes, lo que puede resultar en complicaciones y en una dosificaci�n incompleta, reduciendo as� la eficacia del tratamiento. Esta �ltima es particularmente importante en el caso de dosis peque�as, como las utilizadas en las vacunas.

Enfermeras y pacientes reclaman a Educaci�n la implantaci�n de la enfermera escolar, Mucha investigaci�n enfermera, poca publicaci�n, Mart�nez Sabater: Se debe apostar por la figura de la enfermera de pr�cticas avanzadas para ser referente del sistema sanitario Innovaciones El nuevo modelo de dispositivo aborda estos problemas al eliminarlos o reducirlos significativamente mediante soluciones tecnol�gicas El desarrollo de este dispositivo autom�tico ha sido liderado por una enfermera y ofrece un procedimiento m�s r�pido, seguro y efectivo para los pacientes. Off Covadonga D�az Enfermer�a Familiar y Comunitaria Off

Receta electr�nica interoperable: los canarios ya pueden recoger su medicaci�n en Lituania

Archivado: agosto 26, 2024, 12:37pm UTC por gemasuarez

Profesi�n gemasuarez Lun, 26/08/2024 - 14:37 Paciente cr�nico

El Servicio Canario de la Salud (SCS) extiende el proyecto de receta electr�nica interoperable a Lituania�una vez superadas las pruebas necesarias que marca la Comisi�n Europea (CE) y que coordina el Ministerio de Sanidad, con la garant�a de la seguridad y privacidad de los datos de los pacientes.

As�, los ciudadanos canarios podr�n, desde este mismo lunes, 26 de agosto, retirar sus medicamentos en las farmacias de Lituania, como ya pod�an hacerlo en las de otros ocho pa�ses de la Uni�n Europea (UE), como Croacia, Estonia, Finlandia, Grecia, Letonia, Polonia, Portugal y Rep�blica Checa.�

El �nico requisito para poder hacerlo es que la medicaci�n debe haber sido prescrita en un centro sanitario del Sistema Nacional de Salud perteneciente a su comunidad aut�noma originaria. "En el momento de la dispensaci�n el usuario debe identificarse con su DNI o pasaporte y presentar la Tarjeta Sanitaria Individual expedida por su comunidad aut�noma", recuerda la�Administraci�n auton�mica en un comunicado hecho p�blico hoy lunes.

En cuanto al pago, destacan que "en el momento de la dispensaci�n el usuario abona el importe �ntegro del producto y, posteriormente, podr� solicitar el reembolso a su comunidad aut�noma, para lo que ser� necesario presentar tique o factura de la compra".

As� ampl�a Espa�a su receta electr�nica interoperable con Europa, Arag�n se suma a la receta electr�nica interoperable comunitaria, Los valencianos ya pueden recoger su medicaci�n en farmacias de la UE El SCS advierte de que "no puede recoger la medicaci�n otra persona en nombre del paciente ni utilizar para ello la tarjeta sanitaria europea (que sig Tambi�n pueden hacerlo desde hace tiempo en otros ocho pa�ses, como Portugal, Croacia, Grecia, Rep�blica Checa, Polonia, Letonia, Estonia y Finlandia. Off Redacci�n Off

El estr�s por el confinamiento, y no la covid, responsable de las alteraciones menstruales

Archivado: agosto 26, 2024, 12:07pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Ginecolog�a y Obstetricia cristinaff@uni� Lun, 26/08/2024 - 14:07 Estudio

Un estudio, liderado por dos ginec�logos del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona, concluye que fue el estr�s por el confinamiento y no la propia covid el principal responsable de las alteraciones de la menstruaci�n que afectaron a muchas mujeres durante la pandemia.

Este es el primer estudio que ha explorado la relaci�n entre la salud mental y los desequilibrios en la regla durante los primeros meses de la pandemia de la covid, para el que se encuest� a m�s de 4.989 mujeres de entre 15 y 55 a�os en Espa�a que no hab�an contra�do la enfermedad.

El 92,3% tuvo al menos una menstruaci�n durante el confinamiento, mientras que el 7,7% present� amenorrea (ausencia de menstruaci�n).

El estudio revela que los cambios en el estado emocional, y no tanto la duraci�n e intensidad del aislamiento o la exposici�n a la enfermedad, influyeron significativamente en los trastornos menstruales durante el confinamiento por la pandemia.

Uno de los responsables del estudio, Joaquim Calaf, ha explicado a EFE que desde la unidad especializada de salud menstrual se interesaron por ahondar en esta materia tras ver en los medios de comunicaci�n informaci�n sobre algunas alteraciones de la menstruaci�n que no ten�an respaldo cient�fico.

"Fue el estr�s y la ansiedad que sufr�an las mujeres lo que alter� el ciclo", ha destacado Calaf. A�ade que se entrevist� exclusivamente a mujeres que no hubieran pasado la covid ni tampoco tomaran anticonceptivos para evitar otras variables.

El estudio se�ala que no hubo diferencias estad�sticamente significativas en la incidencia de amenorrea, la regularidad del ciclo menstrual o la cantidad o duraci�n del sangrado menstrual en las usuarias de anticonceptivos no hormonales cuando se evaluaron, seg�n la duraci�n y las caracter�sticas del aislamiento, la percepci�n de la exposici�n a la Covid-19 y la situaci�n econ�mica o laboral.

Una de cada 4 mujeres reporta alteraciones menstruales desde el inicio de la pandemia , La EMA descarta relaci�n entre la vacuna de la covid-19 y la ausencia de menstruaci�n, La vacuna de la covid-19 se asocia a cambios m�nimos en el ciclo menstrual Por el contrario, s� se encontraron diferencias estad�sticamente significativas seg�n la intensidad de los cambios en el estado emocional debidos a lo Liderado por ginec�logos del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, es el primer estudio que explora la relaci�n entre salud mental y los desequilibrios de la regla en la pandemia. Off EFE/ Redacci�n Enfermer�a Obst�trico-Ginecol�gico (Matronas) Investigaci�n Off

Alerta por sibutramina: los endocrinos advierten sobre el mercado oculto de productos para adelgazar

Archivado: agosto 26, 2024, 10:47am UTC por soniamoreno

Endocrinolog�a soniamoreno Lun, 26/08/2024 - 12:47 Principio activo retirado de la UE

La Sociedad Espa�ola para el Estudio de la Obesidad (SEEDO) reclama cambios urgentes en el manejo de la obesidad, que debe ser abordada como una enfermedad cr�nica que requiere un seguimiento a largo plazo. La reciente alerta por la retirada de complementos que conten�an sibutramina oculta en las etiquetas puede ser la punta del iceberg de un mercado que se aprovecha de la vulnerabilidad de pacientes con una enfermedad compleja.

La retirada de varios productos populares utilizados para la p�rdida de peso y reducci�n de la grasa por contener sibutramina, una sustancia cuya comercializaci�n fue prohibida en Espa�a ya en el a�o 2010, ha llevado a la�SEEDO a dar la voz de alarma una vez m�s sobre la necesidad de cambiar el manejo de la obesidad, que debe ser abordada como una enfermedad cr�nica y compleja que requiere acompa�amiento y seguimiento a largo plazo, a trav�s de equipos multidisciplinares "desde la ciencia, la evidencia cient�fica y la empat�a", se�ala Crist�bal Morales, endocrino especialista en obesidad del servicio de Endocrinolog�a y Nutrici�n del Hospital Vithas Sevilla, centro donde es el responsable de la Unidad de Salud Metab�lica,� y miembro de SEEDO.

Legislaci�n m�s estricta

Morales advierte de que con demasiada frecuencia los pacientes con sobrepeso u obesidad buscan m�ltiples soluciones por su propia cuenta en un mercado en el que abunda la publicidad de productos milagro, comercializados como suplementos o complementos alimenticios y "que, en muchos casos, no sabemos lo que contienen, con el riesgo que ello conlleva para la seguridad del paciente".

Ante esta situaci�n y la venta en canales tradicionales y, sobre todo, por internet de este tipo de productos, Crist�bal Morales considera que ser�a necesaria una legislaci�n m�s estricta.

Llegan tarde a las consultas adecuadas

La realidad, seg�n este endocrino, es que cuando los pacientes "llegan a nuestras consultas, que es a donde tienen que llegar, en no pocos casos lo hacen ya despu�s de haber probado de todo y de toda una vida de lucha contra esta enfermedad sin el acompa�amiento adecuado, cuando esto no debiera ser as�. La obesidad no es una enfermedad de acto �nico".

Morales advierte sobre el intrusismo y el enga�o que se produce con demasiada frecuencia en el campo de la nutrici�n y la diet�tica por personas sin la titulaci�n o formaci�n espec�fica necesarias para el manejo de esta patolog�a o con actuaciones poco �ticas, de las que son v�ctimas "pacientes que en general son muy vulnerables y caen con facilidad en el consumo de productos o de dietas milagro".

La Aemps retira varios productos por contener sibutramina, La estrategia combinada que mantiene el �xito de los f�rmacos GLP-1 en obesidad, Ojo a la venta fraudulenta 'online' de GLP-1 para el control de peso Uno de los riesgos vinculados a este tipo de productos es que al comercializarse bajo el marchamo de naturales reciben una apariencia de seguridad que Los endocrinos advierten del enga�o e intrusismo en el campo de la nutrici�n y plantean un nuevo manejo de la obesidad. Off Covadonga D�az Farmacia Comunitaria Profesi�n Off

Condena de 216.000� por fallecimiento tras una hemorragia cerebral secundaria a endocarditis nosocomial y otras negligencias

Archivado: agosto 26, 2024, 9:54am UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Pol�tica y Normativa cristinaff@uni� Lun, 26/08/2024 - 11:54 TSJ de Asturias

El Tribunal Superior de Justicia de Asturias (TSJA) ha condenado al Servicio de Salud del Principado de Asturias (Sespa) a indemnizar con algo m�s de 216.000 euros a los familiares de un paciente que falleci� por una hemorragia cerebral secundaria a una endocarditis nosocomial, tras quedar acreditadas por el peritaje de designaci�n judicial la existencia de varias negligencias conforme a la lex artis.

La solicitud de este informe por el TSJA fue necesaria debido a las contradicciones en las consideraciones de los informes aportados por las partes.

El paciente fue diagnosticado de endocarditis precoz tras someterse a un doble recambio valvular mitro-a�rtico, y ser intervenido de nuevo a los pocos d�as para la implantaci�n de un marcapasos, al presentar fibrilaci�n auricular lenta y sufrir un infarto de miocardio en el posoperatorio del recambio valvular.

Con posterioridad, el paciente acudi� varias veces al hospital y en una de esas visitas el servicio de Urgencias acredit� un cuadro infeccioso que cursaba con pleuropericarditis. A pesar del tratamiento pautado, el dolor tor�cico persisti�, acompa�ado, adem�s, de un cuadro de astenia severo persistente en el tiempo.

A ra�z de estos s�ntomas, el paciente fue ingresado en el hospital, donde se inici� tratamiento antibi�tico al sospecharse la posibilidad de una endocarditis bacteriana precoz. Los cultivos resultaron positivos para Enterococcus faecalis, por lo que se la inici� pauta antibi�tica correspondiente.

Adem�s, en los d�as posteriores al paciente le fue retirado el marcapasos al comprobarse su disfunci�n por afectaci�n del electrodo, envi�ndose a cultivo las puntas del cat�ter, que termina siendo positivo para Enterococcus faecalis, con lo que se confirma diagn�stico de endocarditis bacteriana prot�sica precoz y afectaci�n del electrodo del marcapasos.

Hematoma craneal

Cuatro d�as despu�s, el enfermo sufre una plej�a del brazo derecho, por lo que se le realiza una TC craneal que muestra un hematoma intraparenquimatoso frontoparietal parasagital izquierdo con dos puntos de sangrado activo, procedi�ndose a su traslado a la Unidad de Ictus del Servicio de Neurolog�a e inici�ndose tratamiento con protamina, tras consultar al servicio de Hematolog�a, para revertir el efecto de la enoxaparina s�dica que se le ven�a administrando.

El sangrado sigui� activo aumentando el tama�o del hematoma, con empeoramiento del paciente que finalmente falleci�.

En el informe de la autopsia se descart� la existencia de neoplasia en colon y constat� presencia de un absceso card�aco entre la aur�cula derecha y la pared de la aorta, que se describe como cr�nico y en �ntima relaci�n con hilos de sutura, y del cual se extrajo material cuyo cultivo result� positivo para Enterococcus faecium y Escherichia coli.

Cuatro negligencias

Ante los informes periciales contradictorios presentados por las partes, para poder determinar la conformidad o no de las actuaciones a la lex artis, el TSJA solicit� un informe independiente que acredita cuatro fallos: uso inapropiado de digoxina, endocarditis nosocomial, retraso en el diagn�stico de la endocarditis y utilizaci�n de heparina de bajo peso molecular en lugar de heparina s�dica.

El perito judicial acept� en lo sustancial los argumentos esgrimidos en la demanda y en el informe pericial de parte solicitado por Javier Alonso �lvarez, abogado representante de la familia del fallecido y especialista en negligencias m�dicas.

Condena al Sespa por la extravasaci�n secundaria a un tratamiento de quimioterapia , El TSJ de Asturias condena al Sespa por mala praxis en contra de la valoraci�n de tres periciales m�dicas , Condena por p�rdida de oportunidad debido a la no valoraci�n de unas radiograf�as Este letrado destaca que queda acreditado, por un lado, el origen nosocomial de la endocarditis y, por otro, la importancia que para la hemorragia cer Un informe judicial independiente acredita cuatro negligencias conforme a la 'lex artis' en la atenci�n a un paciente que se someti� a un recambio valvular mitro-a�rtico. Off Covadonga D�az Off

La infusi�n de produodopa mejora el p�rkinson en fase avanzada resistente

Archivado: agosto 26, 2024, 8:55am UTC por soniamoreno

Neurolog�a soniamoreno Lun, 26/08/2024 - 10:55 Control de s�ntomas

Las im�genes de un paciente con p�rkinson tratado con produodopa prepar�ndose un caf� se han hecho virales. La infusi�n de este f�rmaco, que se administra a trav�s de una bomba port�til bajo la piel, ha logrado que Damian Gath (52 a�os, Reino Unido) recupere la mayor�a de sus facultades f�sicas y verbales despu�s de luchar con los s�ntomas de la neurodegeneraci�n durante m�s de 10 a�os.

Gath es el �nico miembro de su familia que tiene p�rkinson: "No pod�a escribir, no pod�a sujetar un boli, se me ca�an los vasos de t�... Eso me hizo pensar en un nervio lesionado. Fui al m�dico para una revisi�n, entonces me diagnosticaron p�rkinson".

Este paciente ha recibido un tratamiento de �ltima generaci�n en el Hospital Sherwood Forest (Inglaterra), el primero de East Midlands en ofrecer produodopa para la enfermedad de Parkinson avanzada. Es similar a una bomba de insulina, que de forma continua administra el f�rmaco.

El nuevo tratamiento se indica en pacientes con enfermedad avanzada que experimentan cambios graves en su capacidad de movimiento, y para quienes los dem�s medicamentos ya no ofrecen un alivio suficiente. El f�rmaco es una nueva forma de la levodopa (un precursor de la dopamina), desarrollado para mejorar la eficacia.

Un tratamiento disponible en Espa�a

En nuestro pa�s hay unos 150.000 afectados, pero solo "un 30% ser�a candidato a este tipo de terapias", explica a este diario Roc�o Garc�a-Ramos, de la unidad de trastornos del movimiento del Hospital Cl�nico San Carlos y miembro de la Sociedad Espa�ola de Neurolog�a (SEN). No obstante, no es la �nica opci�n, "tenemos la cirug�a y bombas intraduadenales, entre otros".

Garc�a-Ramos explica que con este tratamiento "han conseguido hacer que sea una infusi�n subcut�nea. Se pasa el prof�rmaco con una aguja finita que se deja puesta de manera continua las 24 horas. La ventaja es que, al hacerle una administraci�n continua subcut�nea, el paciente siempre tiene levodopa en sangre y siempre tiene una situaci�n motora m�s o menos estable".

La levodopa en el cerebro se metaboliza en dopamina. Una vez que "la mol�cula pasa la barrera hematoencef�lica, llega a las neuronas del cerebro y ah� se metaboliza como dopamina", detalla la neur�loga espa�ola sobre el proceso de funcionamiento del tratamiento.

La neur�loga resalta que en Espa�a, "desde hace ya pr�cticamente nueve meses" se empezaron a tratar pacientes con esta nueva medicaci�n. "Lo interesante es que en Espa�a tenemos casi todos los f�rmacos que existen en el mercado, nosotros somos unos privilegiados. Tambi�n es verdad que cada vez la concienciaci�n sobre la enfermedad de Parkinson es m�s alta y se est�n haciendo unidades de referencia para el tratamiento de los pacientes complejos".

La apertura con LIFU de la barrera hematoencef�lica en la sustancia negra y el putamen logra penetrar el tejido cerebral, El litio podr�a tener utilidad en alzh�imer y p�rkinson, Estimulaci�n cerebral personalizada para reducir los s�ntomas del Parkinson El m�dico que trata a Damian Gath, Nishantha Silva, especialista en la enfermedad de Parkinson del Hospital Sherwood Forest, expone a este medio que " Cuando los f�rmacos habituales no bastan para controlar los s�ntomas, la bomba de infusi�n de este medicamento puede ser una opci�n. Off Shanit P�rez Off

El Reina Sof�a crea un circuito de alta resoluci�n en la monitorizaci�n de f�rmacos biol�gicos

Archivado: agosto 26, 2024, 7:00am UTC por gemasuarez

Farmacia Hospitalaria gemasuarez Lun, 26/08/2024 - 09:00 De Murcia

El Servicio de Farmacia del Hospital Reina Sof�a, de Murcia, ha ganado el primer premio del concurso nacional Farmaimpulso 2024, organizado por�Janssen-Cilag con el aval de la Sociedad Espa�ola de Farmacia Hospitalaria (SEFH),�por su trabajo Implantaci�n de un servicio de monitorizaci�n de f�rmacos biol�gicos de alta resoluci�n: hacia una medicina de precisi�n en pacientes con enfermedades inmunomediada.�

Como explica a CF Elena Urbieta, jefa del Servicio de Farmacia del Hospital Reina Sof�a, la "monitorizaci�n farmacocin�tica de los medicamentos o�TDM (Therapeutic Drug Monitoring)�se realiza cuando estos tienen una elevada variabilidad entre los distintos pacientes".

En esa monitorizaci�n, realizan la medici�n de los niveles en sangre del medicamento y calculan "c�mo se va a comportar en ese en ese paciente, con el fin de poder ajustar tanto las dosis como las pautas para que, realmente, tenga toda la efectividad posible y la menor toxicidad, teniendo en cuenta las circunstancias individuales de la persona y de forma espec�fica los par�metros farmacocin�ticos, como la velocidad que tenga de eliminaci�n, de absorci�n, etc.".�

Esto ya se ven�a haciendo en el hospital galardonado con otro tipo de medicamentos, aclara Urbieta, y, desde noviembre del a�o pasado, adem�s con los f�rmacos biol�gicos, que, por lo general, son�anticuerpos monoclonales e interleucinas.�"Este tipo de f�rmacos -a�ade- han aparecido en escena hace relativamente poco tiempo y se ha demostrado que la TDM ayuda much�simo a ajustar el tratamiento".

El equipo de Urbieta est� poniendo el foco en los f�rmacos biol�gicos indicados para tratar enfermedades inmunomediadas�del aparato digestivo, como�enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa, psoriasis, y los que se emplean en�reumatolog�a, como artritis reumatoide y artritis psori�sica, y dermatolog�a, sobre todo psoriasis", detalla Urbieta.�

La nota diferenciadora del trabajo que efect�an los farmac�uticos de este hospital y que les ha hecho merecedor del premio es que para la monitorizaci�n de estos f�rmacos biol�gicos est�n empleando una�nueva t�cnica de inmunofluorescencia para determinar la concentraci�n del f�rmaco en sangre y cuya ventaja es que arroja resultados�"con mucha rapidez".

Precisamente, esta rapidez ha hecho posible que los farmac�uticos del hospital, de forma coordinada con el resto de profesionales sanitarios, creen un circuito de alta resoluci�n, que, como detalla la farmac�utica especialista, facilita tomar decisiones y actuar�en un mismo acto cl�nico: "Cuando en la consulta monogr�fica para enfermedades inmunomediadas que tenemos en Farmacia�detectamos una falta de efectividad o toxicidad en un paciente, esta nueva t�cnica nos permite saber en poco tiempo qu� es lo que est� pasando y tomar decisiones consensuadas con el equipo cl�nico. Por ejemplo, vemos si ha desarrollado anticuerpos antif�rmaco y, por tanto, hay que cambiarle el tratamiento; si tiene una dosis insuficiente para �l y hay que intensificarle, etc.". De esta forma, contin�a, "en el mismo momento en que se identifica el problema, podemos tomar decisiones y hacer todas las pruebas completas que el paciente necesita: la extracci�n de sangre, la monitorizaci�n, el informe con la estimaci�n del comportamiento del f�rmaco con modelos farmacocin�ticos y consensuar con el prescriptor, con el que estamos siempre coordinados, qu� actuaci�n hay que llevar a cabo en ese mismo momento".

Beneficios para todos

Este m�todo de trabajo supone muchos beneficios para el paciente y para el hospital. Para el paciente, porque evita que tenga que volver otro d�a a hacerse una anal�tica y se mejora la efectividad de su tratamiento, y para el hospital porque se gana en eficiencia. "Conseguimos en una misma jornada�que no se demore el ajuste de tratamiento", enfatiza, y se hace un "uso eficiente de los recursos". Y pone un ejemplo: "Nos ayuda a evitar dosis sub�ptimas;�es decir, si a un paciente le vuelvo a poner esa dosis porque no tengo todav�a los resultados y esa dosis no le hace nada, ese paciente est� un tiempo con una dosis subterap�uticas y, por tanto, tendr� menos calidad de vida, porque no le est� haciendo efecto. O cuando le hemos puesto un medicamento que no le est� sirviendo, con lo cual pues estamos desperdiciando recursos".

Multimorbilidad: un problema que exige una atenci�n m�s personalizada, Farmacia hospitalaria: as� es la especialidad, La farmacogen�tica aterriza en farmacia comunitaria para ayudar en psiquiatr�a Por tanto, al acelerar los resultados de las pruebas y la toma de decisiones, "el paciente gana dos meses de tratamiento eficaz y el sistema gana, pue Este m�todo de trabajo, basado en la determinaci�n del medicamento en sangre por inmunofluorescencia, ha ganado el concurso 'Farmaimpulso 2024'. Off Gema Su�rez Mellado Inmunolog�a Off

Instituto San Jos�: 125 a�os de camino a la excelencia

Archivado: agosto 26, 2024, 6:43am UTC por Rosal�a Sierra

Medicina F�sica y Rehabilitaci�n Rosal�a Sierra Lun, 26/08/2024 - 08:43 En Madrid

A finales del siglo XIX, el Marqu�s de Vallejo tuvo un hijo que sufr�a de epilepsia. Siendo un noble empresario con riqueza, dio a su hijo los mejores cuidados para que viviera su vida y su enfermedad de la mejor manera posible. Sin embargo, su segunda mujer, Nicolasa, le hizo ver que no todos los ni�os v�ctimas de esa enfermedad ten�an la suerte de contar con los cuidados necesarios.

Decidido a ayudar a esos ni�os, contact� con el padre Benito Menni, uniendo as� su riqueza a un gran conocedor del �mbito hospitalario. As�, en 1895 se coloc� la primera piedra de lo que hoy es la Fundaci�n Instituto San Jos�, en Madrid, perteneciente a la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios y en funcionamiento desde 1899.�

Empez� dedic�ndose a acoger a pacientes de epilepsia y a soldados de la Guerra de Cuba, y as� se mantuvo durante buena parte del siglo XX. Aun hoy es residencia de muchos pacientes con epilepsia farmacorresistente, algunos de los cuales han pasado toda su vida all�, como Miguel Chache, al que sus padres dejaron en el centro con seis a�os y cumpli� m�s de 80. Pero hoy es mucho m�s: "Hemos estado unidos a la Administraci�n desde la �poca del Insalud, y fruto de esa uni�n se empez� a recibir a pacientes presidiarios con sida terminal. As� naci� la unidad de Cuidados Paliativos", relata�Carmen Moreno, directora de Enfermer�a del centro.

Hoy cuenta adem�s con la mayor unidad de Espa�a de da�o cerebral severo cr�nico, y entre los muros de sus pabellones residen cerca de 70 pacientes en estado vegetativo y de m�nima conciencia, fruto de una derivaci�n del Hospital 12 de Octubre hace m�s de 40 a�os de un ni�o v�ctima de un accidente de bicicleta. Hay tambi�n un colegio de educaci�n especial para ni�os con discapacidad intelectual y centros de d�a para discapacidad f�sica e intelectual. "Trabajamos con tres consejer�as: Sanidad, Asuntos Sociales y Educaci�n".

Referencia

Sin embargo, el punto fuerte del hospital es hoy la rehabilitaci�n, �rea en que sea hiperespecializado. Entre sus muchos programas espec�ficos destaca el de da�o cerebral rehabilitable: "Recibimos pacientes derivados de hospitales p�blicos que permanecen aqu� dos meses en rehabilitaci�n intensiva". Son atendidos por un equipo compuesto por terapeutas ocupacionales, neuropsic�logos, logopedas y fisioterapeutas liderado por m�dicos rehabilitadores.

La piscina de rehabilitaci�n es la mayor de este tipo en Espa�a. Foto: INSTITUTO SAN JOS�

Tiene tambi�n un programa de rehabilitaci�n funcional para pacientes amputados y en desacondicionamiento f�sico tras estancias en UCI, trasplantes renales e implantaci�n de pr�tesis de rodilla y cadera. Incluye, tanto para ni�os como para adultos, rehabilitaci�n en el agua, con la piscina m�s grande de Espa�a dedicada a esta labor.

Asimismo, la unidad de paliativos tiene 30 camas y es referencia en Madrid.�

Crean un modelo de indicadores para tomarse la humanizaci�n en serio, El Hospital Zendal albergar� en 2025 un centro de rehabilitaci�n para pacientes con da�os cerebrales, Ejercicio f�sico, un coadyuvante universal "Nuestro objetivo es dar tratamiento, cuidados y apoyo al paciente y a todo su entorno", cuenta Moreno. Por ello, adem�s de m�dicos y enfermeras atien La Fundaci�n Instituto San Jos� es m�s que un hospital de media-larga estancia. Para muchos pacientes es su hogar, y para otros, el camino para recuperar su vida. Off Rosal�a Sierra Off

�C�mo optimizar la donaci�n en el trasplante? La IA tiene la respuesta

Archivado: agosto 25, 2024, 6:00am UTC por soniamoreno

Trasplantes soniamoreno Dom, 25/08/2024 - 08:00 An�lisis de 5 a�os de injertos renales

La donaci�n en asistolia (la que se produce tras la confirmaci�n del cese irreversible de las funciones cardiorrespiratorias y en la que el trasplante se realiza al poco del fallecimiento) constituye una clara v�a para la expansi�n de los trasplantes. Sin embargo, su uso, que va al alza en nuestro pa�s, a�n es insuficiente para cubrir la demanda de injertos y atajar las listas de espera.

Por ello, tambi�n se indaga en los donantes con criterios expandidos -�rganos con menor reserva funcional y capacidad regenerativa-, como otra v�a m�s para ampliar la disponibilidad de injertos.

�C�mo extraer a esas innovadoras f�rmulas el m�ximo beneficio para los pacientes? Un estudio multic�ntrico realizado por especialistas de diversos �mbitos ha analizado trasplantes renales realizados en cinco a�os de donaci�n en asistolia controlada con el objetivo de evaluar la utilidad de la inteligencia artificial (IA) en la mejora de los resultados de los trasplantes con �rganos procedentes de donantes con criterios expandidos.

La investigaci�n ha sido realizada por expertos de la Universidad Complutense de Madrid, y de cinco hospitales de Barcelona: Bellvitge, Vall d�Hebron, del Mar, Cl�nic, y la Fundaci�n Puigvert; adem�s de cient�ficos de la Universidad de Trento, en Italia.

Uno de los investigadores principales del trabajo, Ignacio Revuelta, del Departamento de Nefrolog�a y Trasplante Renal del Hospital Cl�nic de Barcelona, expone que �la donaci�n en asistolia controlada ha sido uno de los grandes avances de la donaci�n y trasplantes en Espa�a en los �ltimos a�os, llevando a una actividad cada vez mayor, con resultados interesantes y que nos posiciona como l�deres en este tipo de trasplantes�.

No obstante, matiza este especialista a DM, �tambi�n hemos aprendido que no es lo mismo una asistolia controlada con donante de criterios expandidos que de donante de criterios est�ndar. La condici�n del receptor todav�a tiene m�s papel, porque supone una fase de exigencia inicial que requiere que el paciente est� muy bien optimizado, aunque esas exigencias se han visto favorecidas por avances en la preservaci�n como el uso de la m�quina de perfusi�n normot�rmica�, aunque este dispositivo, reconoce, a�n no se encuentra accesible en todos los centros.

Diez a�os de experiencia

�La donaci�n en asistolia controlada, que ya se planteaba en otros pa�ses, se instaur� hace m�s de 10 a�os en Espa�a y desde el principio se vio que era muy diferente a la no controlada, no solo en concepto, sino en exigencias y tasas de disfunci�n primaria y funci�n retrasada del injerto. Se sigui� con el tipo de donantes que se estaban considerando para la asistolia no controlada, as� como los receptores".

Pero cuando "empezamos a elegir donantes con criterios expandidos, evidenciamos que no todos los pacientes que iban a recibir esos �rganos podr�an tener el mismo impacto, aspecto que revisamos en un estudio multic�ntrico que publicamos haciendo una llamada de atenci�n sobre el perfil del receptor. S� que eran donantes �ptimos y que proporcionar�an ese beneficio al paciente, pero deber�amos revisar los criterios de asignaci�n a los pacientes en lista de espera�.

Identificar nuevas variables

Con esa intenci�n, contin�a Ignacio Revuelta, �decidimos plantear este trabajo, en el que tom�ramos toda la informaci�n disponible con el mayor n�mero de datos posibles para poder identificar, adem�s de las variables que consider�bamos que tendr�an potencial, otras que a lo mejor est�bamos pasando por alto. Este aspecto ya lo hemos analizado siguiendo las teor�as de intuici�n en unos trabajos recientemente publicados por el grupo�.

El especialista considera que en este contexto la aplicaci�n de herramientas de IA �podr�a facilitar aspectos tan importantes como mejorar el receptor al que va a ser asignado el �rgano�.

Hasta ahora los criterios de asignaci�n de �rganos est�n basados en elementos�de edad e inmunol�gicos entre donante y receptor, teniendo en cuenta el tiempo en di�lisis, detalla el m�dico, �pero no se tienen en cuenta factores importantes del receptor, como enfermedad cardiovascular previa, diabetes, neoplasias y fragilidad, entre otros, que quiz�s pudieran tener un impacto en ese tipo de �rgano para que funcione en el paciente�.

Para el experto, ese aspecto �se hace mucho m�s evidente cuando se trata de donantes de criterios expandidos, que son v�lidos como �rganos a donar, pero exigen unas circunstancias en los receptores. En ese sentido y con la informaci�n obtenida con este tipo de trasplantes en toda Catalu�a durante los primeros a�os, hemos elaborado un modelo predictivo que mejore la manera de asignar estos �rganos a los pacientes en lista de espera, manteniendo los criterios actuales e incorporando variables que tendr�an un impacto en los resultados del paciente y del trasplante. Estamos yendo adem�s m�s all�, porque intentamos definir el porqu� creemos que ir� bien o mal, lo que es llamado explainability, para poder entender esa potencial asignaci�n y trabajar ya en el trasplante aquellos factores que pudieran estar impactando en los resultados�.

En el estudio cuyos resultados presentaron este grupo de investigadores en el �ltimo congreso de la Sociedad Espa�ola de Trasplante (SET), celebrado en Bilbao, emplearon un modelo de categorizaci�n combinada con una red neuronal artificial para extrapolar la evoluci�n de los pacientes en funci�n de las posibles interacciones de las variables que definen sus perfiles pretrasplante.

As� ayudar�an los modelos matem�ticos a emparejar cada �rgano con el mejor receptor, La actividad de trasplantes en Espa�a crece un 23% en el primer trimestre de 2023, "Las modalidades de trasplante que existen hoy ser�n muy dif�ciles de igualar con el xenotrasplante" El modelo, adem�s, tiene una funci�n did�ctica que destaca en declaraciones a DM otro de los autores principales del trabajo. Francisco Javier Santos, Los modelos predictivos desarrollados con IA pueden optimizar los resultados de los trasplantes obtenidos de donantes con criterios expandidos y en asistolia controlada. Off Sonia Moreno Off

Nuria Amarilla: "Hay que avanzar en la transparencia sobre fijaci�n de precios de medicamentos"

Archivado: agosto 25, 2024, 6:00am UTC por gemasuarez

Pol�tica y Normativa gemasuarez Dom, 25/08/2024 - 08:00 Legislaci�n

Transparencia y confidencialidad en el precio de los medicamentos. Este es uno de los muchos asuntos que se abordar�n en el�III Congreso de Derecho Farmac�utico, organizado por la Secci�n de Derecho Farmac�utico del Ilustre Colegio de la Abogac�a de Madrid�(ICAM) y que se celebrar� los d�as�19 y 20 de septiembre en la capital.�

El de la fijaci�n de precios es un tema complejo y delicado que exige un an�lisis profundo, que aportar�n los ponentes convocados en este encuentro, entre ellos,�Roberto Garc�a, presidente y CEO de Meiji Pharma Spain; Arturo Lucas,�Legal & Compliance director en Laboratorios Servier y asesor de la Secci�n de Derecho Farmac�utico; Joan Carles Bailach, de Faus y Moliner Abogados; Alberto Dorrego, socio del Departamento de Derecho P�blico de Eversheds-Sutherland y presidente de la Secci�n de Derecho Administrativo del ICAM, y Juan Pablo Aros, miembro del Comit� de la Secci�n de Derecho Farmac�utico.�

Para Nuria Amarilla, presidenta de la Secci�n de Derecho Farmac�utico del ICAM, el equilibrio entre garantizar la confidencialidad en cuanto a la negociaci�n de los precios de los medicamentos y responder a las demandas de transparencia que la sociedad pide sobre este asunto es una cuesti�n muy compleja. "Lo es porque la propia Administraci�n entiende y as� se ha manifestado desde el Ministerio, que se favorezca que exista una confidencialidad en esos procesos de negociaci�n de los precios de los medicamentos porque son cuestiones delicadas. Adem�s, el resto de Estados Miembros de la Uni�n Europea, mayoritariamente, tambi�n lo hacen. Pero, por otra parte, tambi�n hay una parte de la opini�n p�blica que quiere saber m�s. De hecho, hay una demanda de transparencia en todos los sectores, por lo que es muy complicado explicar por qu� en este no sucede".

En su opini�n, "hay que avanzar en esa transparencia", aunque hay que estar pendiente de la normativa, ya que est� por determinar todav�a en qu� puntos s� y en qu� puntos no se puede garantizar esa transparencia. "Tenemos la normativa espa�ola, que est� en proceso de revisi�n con este real decreto nuevo de fijaci�n de precios, pero no creo que sepamos algo hasta el pr�ximo a�o. Pero esto es un vaticinio. En cualquier caso, creo que hay que avanzar en algunos aspectos que demanda la ciudadan�a".�

Digitalizaci�n

Pero este es solo uno de muchos asuntos que se analizar�n en el III Congreso de Derecho Farmac�utico. La digitalizaci�n y los nuevos modelos on line en el sector es otro de ellos y ser� abordado por la abogada�Isabel Mar�n, fundadora y directora de Farmacia y Derecho; Eduardo Gonz�lez, director General de Selfkit; Maite V�zquez, del Comit� de la Secci�n de Derecho Farmac�utico, y un representante de la Asociaci�n Espa�ola de Farmac�uticos de la Industria (AEFI).

Amarilla adelanta que en esta mesa se hablar� del caso Doctipharma, de la mano de Mar�n, y recuerda que "esos nuevos modelos on line est�n ah�"�y que, en este caso, el Tribunal de Justicia de la UE les dio respaldo. Por ello, "todo Estado Miembro que se quiera ir abriendo hacia nuevos modelos, posiblemente, lo va a poder hacer dentro de los l�mites legales siempre".��

Caso Doctipharma: la Aemps ve compatible la normativa nacional sobre venta 'on line' de medicamentos con la sentencia del TJUE, Caso Doctipharma: "La sentencia del TJUE no avala la actividad de las plataformas en el �mbito del medicamento", Arag�n critica al Ministerio por no financiar un f�rmaco contra un c�ncer de mama metast�sico Tambi�n apunta que "la digitalizaci�n a la que estamos asistiendo, a veces, va m�s r�pido de lo que luego las estructuras se puedan modificar y de la As� lo cree la presidenta de la Secci�n de Derecho Farmac�utico del ICAM y encargada de organizar el III Congreso de Derecho Farmac�utico, donde se tratar� este y otros asuntos. Off Gema Su�rez Mellado Off

Catalu�a: 350 beb�s con diagn�stico gen�tico preimplantacional

Archivado: agosto 25, 2024, 6:00am UTC por carmenfernandez

Gen�tica carmenfernandez Dom, 25/08/2024 - 08:00 Medicina reproductiva

El Servicio de Medicina Reproductiva de la Fundaci�n Puigvert y el Hospital de Sant Pau de Barcelona puso en marcha su programa de Diagn�stico Gen�tico Preimplantacional (DGP) en 2003 y desde que en febrero de 2004, hace poco m�s de veinte a�os, naci� su primer beb� libre de una enfermedad gen�tica hereditaria, en ese caso la displasia ectod�rmica anhidr�tica, hoy ya son m�s de 350 los ni�os beneficiados.

Aquel primer caso permiti� ver el potencial del entonces innovador DGP, que comenz� a utilizarse por iniciativa de la Puigvert: la pareja hab�a tenido dos hijos nacidos en 1986 y 1989 que murieron a los 3 y 4 a�os, respectivamente, debido a complicaciones infecciosas de la enfermedad, y gracias al diagn�stico preimplatacional tuvieron una hija no afectada.�

En diciembre de 2022 el servicio, incluido su programa de DGP, fue noticia por lograr el primer caso registrado en Espa�a de una ni�a seleccionada gen�ticamente para contribuir a la cura de la anemia falciforme de su hermana.

Para selecci�n de embriones sanos

El DGP permite la detecci�n de anomal�as gen�ticas en el embri�n (obtenido por fecundaci�n in vitro) antes de implantarlo en el �tero materno para su gestaci�n. A partir del an�lisis del DNA de unas c�lulas de un embri�n cultivado in vitro se seleccionan los embriones sanos para una determinada alteraci�n gen�tica y/o cromos�mica. Antes de poder realizar el ciclo, es indispensable realizar estudios individuales y/o familiares complejos y costosos que requieren de la participaci�n de un laboratorio de biolog�a molecular para identificar el gen o el cromosoma causante del problema.

El programa de DGP de Puigvert-Sant Pau se inici� dentro del programa p�blico de reproducci�n asistida, con casos con indicaci�n de alteraci�n cromos�mica o enfermedades ligadas al cromosoma X, y los avances cient�ficos y t�cnicos, el trabajo multidisciplinar y la Ley 14/2006 sobre T�cnicas de Reproducci�n Humana Asistida impulsaron su actividad, en volumen de casos y en complejidad, hasta convertirlo en un referente nacional e internacional. Comenz� con 5 casos al a�o y ahora trata a unos 70 anuales, seleccionados de entre alrededor de 210 derivados de otros centros para su valoraci�n.

El DGP est� especialmente indicado para personas portadoras de alteraciones cromos�micas y parejas que padecen o son portadoras de enfermedades hereditarias graves incurables y que tienen altas probabilidades de transmitirlas a la descendencia. Es el caso de enfermedades recesivas ligadas al cromosoma X como la hemofilia o la distrofia muscular de Duchenne; enfermedades autos�micas recesivas como la fibrosis qu�stica; enfermedades autos�micas dominantes como la enfermedad de Huntington, la poliquistosis renal o la acondroplasia.

Otras indicaciones son s�ndromes de predisposici�n al c�ncer, como c�ncer de colon hereditario (poliposio adenomatosa de colon o c�ncer de colon no polip�sico), de tiroides (MEN 1 y 2), y portadores del gen BRCA (mutaci�n que implica un riesgo de padecer c�ncer de mama del 50-80% y de ovario del 20-40%). La �ltima aplicaci�n del DGP en Espa�a es la selecci�n gen�tica de embriones HLA-compatibles con fines terap�uticos para un tercero. En algunos s�ndromes de predisposici�n al c�ncer, enfermedades que aparecen en la edad adulta y selecci�n de embriones HLA-compatibles es necesaria la autorizaci�n caso a caso de la Comisi�n Nacional de Reproducci�n Humana Asistida (CNRHA). La ley espa�ola no permite la eugenesia o modificaci�n de la herencia gen�tica de las personas�para que sean m�s m�s inteligentes, fuertes o tengan unos rasgos f�sicos determinados.

Ana Polo, directora del Servicio de Medicina Reproductiva de Puigvert-Sant Pau, ha explicado a este diario que la tasa de �xito que han logrado con el DGP es del 65%, �muy alta, pero la tasa de �xito fue buena desde el principio�, lo cual tienen que ver tambi�n con que la FIV es ahora mucho m�s exitosa�(del 35% en este servicio) que cuando comenz� a realizarse hace 40 a�os.

Una ni�a seleccionada gen�ticamente cura la anemia falciforme de su hermana, La terapia g�nica se abre paso en las anemias cong�nitas, Un test gen�tico facilita la detecci�n de un s�ndrome de predisposici�n al c�ncer en ni�os Entre los factores que contribuyen a la tasa de �xito de la DGP, ha apuntado Polo, est� que la mayor�a de parejas no son est�riles y que tambi�n se es El programa de la Fundaci�n Puigvert y el Hospital de Sant Pau cumple 20 a�os de su primer nacido libre de una enfermedad gen�tica hereditaria (2004). Off Carmen Fern�ndez Ginecolog�a y Obstetricia Urolog�a Pediatr�a Off

Fallece de sepsis en el hospital cinco d�as despu�s de caerse esquiando, el juez condena por da�o desproporcionado

Archivado: agosto 25, 2024, 5:59am UTC por soledadvalle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Dom, 25/08/2024 - 07:59 Traumatolog�a

El Juzgado de Primera Instancia n�mero 50 de Madrid ha condenado a la aseguradora del Hospital Vithas Medimar de Alicante a indemnizar con 88.000 euros a los hijos de una mujer de 70 a�os que falleci� en el hospital de una sepsis tras las complicaciones de la fractura que se hizo esquiando.�

La decisi�n judicial asume �ntegramente los razonamientos� del informe pericial de la parte demandante, representada por el abogado especialista en Derecho Sanitario, Carlos Sardinero.

Y, adem�s, aprovecha para realizar un duro reproche al informe pericial de la parte demandada, que considera est� lleno de "vaguedades, contradicciones e inconsistencias".�

Muerte tras una fractura esquiando

Pero, �c�mo una ca�da esquiando puede terminar en una muerte en un hospital de Alicante? La paciente, una mujer de 70 a�os, estaba en el Pirineo catal�n cuando tuvo el accidente y fue atendida de Urgencias en Hospital del Valle de Ar�n.

Le diagnosticaron una fractura cerrada de la rama iliop�bica izquierda no desplazada y fue dada de alta con analg�sicos para el dolor. Tambi�n le indicaron reposo y que pidiera cinta con Traumatolog�a en diez d�as.�

La paciente viv�a en Alicante, as� que nada m�s recibir el alta se desplaz� hasta su domicilio. Pero el dolor persist�a y acudi� de nuevo a Urgencias, esta vez al�Hospital Vithas Medimar de Alicante.�

Recibi� el mismo diagn�stico que le hab�an comunicado dos d�as antes en el Valle de Ar�n, pero con fiebre de 38�. El equipo de Urgencias decidi� mantenerla ingresada en la planta de Traumatolog�a para controlar su evoluci�n.�

Ingreso para control

Fue evolucionando mal. Los dolores persist�an en la zona p�lvica y tambi�n en los hombros, con escasa diuresis. Cinco d�as despu�s de que debutara con la sintomatolog�a, la enferma fue sometidas a una resonancia magn�tica de pelvis y una ecograf�a de hombros.

La resonancia mostr� signos de infecci�n en la zona, pero, seg�n reprocha la parte demandante, no se le hizo ning�n seguimiento. Para demostrar esta afirmaci�n, el abogado de la familia present� la hoja del servicio de Traumatolog�a donde no se exist�a ninguna anotaci�n al respecto. Todo lo que se conoce de la situaci�n de la enferma ha sido extra�do "de la hoja de Enfermer�a y de Urgencia", recoge el recurso del abogado.

El mismo d�a y ante el mal estado general de la paciente, las enfermeras solicitaron la presencia del traumat�logo, pero no acudi�. La paciente ten�a "obnubilaci�n, saturaci�n del 88% e hipotensi�n arterial". El m�dico de guardia le administr� furosemida de 40 gramos.�

En la noche del d�a 1 febrero -la paciente hab�a tenido el accidente de esqu� el 27 de enero- fue trasladada a la UCI por insuficiencia respiratoria. Ten�a hipoglucemia y segu�a con fiebre de 38�.�

Al ponerle la ventilaci�n mec�nica invasiva, tuvo abundantes v�mitos, con sospechas de aspiraci�n. Al d�a siguiente, el 2 de febrero, se le diagn�stico un shock s�ptico con compromiso de la funci�n renal.

En un estado delicado fue trasladada al Hospital Vithas Perpetuo Socorro para iniciar una depuraci�n extrarenal, pues no contaban con esos medios en el Vithas Medimar.

Motivo de la muerte

Pero falleci� pocas hora despu�s de ser trasladada. El diagn�stico principal de la muerte fue de disfunci�n m�ltiple de �rganos y sepsis grave.

Como diagn�sticos secundarios se fijaron el s�ndrome compartimental, �leo de intestino delgado, aire libre extraluminal, cardiopat�a conc�ntrica no obstructiva, fibrilaci�n auricular de reciente comienzo revertida a ritmo sinusal, broncoaspiraci�n, hiponatremia, fractura de la rama iliopubiana izquierda y rotura de los manguitos de los rotadores".�

Condena al Servicio Murciano de Salud a pagar 262.000 euros por la muerte de un enfermo de covid, Condena al ICS por dar el alta precipitada a una paciente en contexto de pandemia, Condena por falta de exploraci�n a un paciente en planta que falleci� de un ictus El informe pericial de la parte actora, elaborado por especialistas en Cirug�a Ortop�dica y Traumatolog�a, con m�ster en Medicina de Urgencias, y m�di La sentencia asume el informe pericial de la parte demandante y reconoce que de haberse llevado bien a la paciente no se hubiera muerto: "Simplemente se cay� esquiando". Off Soledad Valle Off

C. Valenciana implantar� un nuevo sistema de IA para el cribado de c�ncer de mama

Archivado: agosto 24, 2024, 10:48am UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Oncolog�a cristinaff@uni� S�b, 24/08/2024 - 12:48 Desde septiembre, en 4 unidades

"La Conselleria de Sanidad implantar�, desde el mes de septiembre, un nuevo sistema de lectura de im�genes a trav�s de Inteligencia Artificial (IA) que se aplicar� en mamograf�as para colaborar en el diagn�stico y agilizar los tiempos del proceso".

As� lo ha anunciado el presidente de la Generalitat Valenciana, Carlos Maz�n, que ha puesto en valor el uso de esta tecnolog�a por "su capacidad para analizar im�genes m�dicas, procesar datos multimodales y ofrecer apoyo en la toma de decisiones cl�nicas, lo que ha mejorado la exactitud, velocidad y eficiencia de los diagn�sticos".

Este nuevo sistema de lectura con IA se va a aplicar inicialmente en cuatro Unidades de Prevenci�n de C�ncer de Mama (UPCM), de manera que se pueda llevar a cabo una evaluaci�n del proceso para implantarlo, a partir de diciembre, en todas las UPCM de la comunidad.

En concreto, el proyecto piloto se instalar� en el Hospital Cl�nico y el Hospital de La Fe en Valencia, el centro hospitalario Doctor Balmis de Alicante, y en el Hospital General de Castell�n.

Valencia: m�s de 167.000 mujeres, "sin invitar" al cribado de c�ncer de mama en los �ltimos 2 a�os, Valencia investigar� las �irregularidades� detectadas en diversos programas de cribado, El consejero valenciano apuesta por una "transformaci�n �ntegra" para recuperar una sanidad "enferma" La lectura de las mamograf�as con IA va a permitir estratificar las im�genes en aquellas con resultado negativo, sospecha intermedia o sospecha alta d El presidente de la Generalitat, Carlos Maz�n, anuncia la puesta en marcha de este nuevo sistema de lectura de im�genes a partir de septiembre. Off Redacci�n Pol�tica y Normativa Off

"Nunca he querido ser otra cosa que no fuera enfermera"

Archivado: agosto 24, 2024, 9:40am UTC por Rosal�a Sierra

Profesi�n Rosal�a Sierra S�b, 24/08/2024 - 11:40 Entrevista

De peque�a practic� tenis y atletismo, pero cuando su padre le apunt� en 2008, a los nueve a�os, a un curso de verano de vela en el Club N�utico de Rax�, en Pontevedra, ese deporte se convirti� para siempre en parte de la vida de Paula Gonz�lez Esteban, enfermera en el Complejo Hospitalario Universitario de Pontevedra.

En solo dos a�os ya empez� a formarse durante todo el a�o, y en 2011 se matricul� en el Club N�utico de Sanxenxo y empez� su carrera como regatista. Y, diez a�os despu�s de ese curso de verano que lo empez� todo, gan� su primer campeonato del mundo, en Alemania, compitiendo en la modalidad Vaurien junto a su hermana Paloma, despu�s de haber logrado podio los dos a�os anteriores.

Dos pasiones

Ya entonces compaginaba las regatas con sus estudios: "Desde que empec� a practicar deporte desarroll� capacidad de sacrificio", cuenta a este peri�dico. Y es que, si bien la vela es la pasi�n de Gonz�lez Esteban, su vocaci�n la llev� a la Enfermer�a. "Nunca me he visto en otra cosa que no fuera ser enfermera", afirma.

Por eso quiere compaginar ambas facetas tanto tiempo como pueda, aunque es complicado, ya que tiene regatas, a veces, varios fines de semana al mes: "He llegado a hacer un turno, entrenar por la tarde, hacer la noche, competir por la ma�ana y volver a entrar de noche", cuenta. Eso s�, "siempre hago mis horas, a veces doblando turno, aunque podr�a pedirme d�as por competici�n oficial".

Gracia Alonso de Armi�o, la medallista ol�mpica con coraz�n enfermero, Chema Salas: "La nataci�n me ha dado fuerzas para seguir adelante en muchas situaciones de mi vida", Toni de Gregorio: "En la 'Cape Epic' sufrimiento y disfrute son indivisibles" Reconoce que no ser�a posible "sin el apoyo de mis compa�eras y mi supervisora, que me permiten ajustarme los horarios a las competiciones". A sus Paula Gonz�lez empez� su carrera como regatista a los 9 a�os. Desde entonces ha compaginado las competiciones con los estudios y, ahora, con su trabajo como enfermera vocacional. Off Rosal�a Sierra Off

Conductores con deterioro cognitivo: c�mo evitar el trauma de dejar el coche

Archivado: agosto 24, 2024, 6:05am UTC por naiarabrocal

Medicina Preventiva y Salud P�blica naiarabrocal S�b, 24/08/2024 - 08:05 Una realidad cada vez m�s frecuente

No siempre cuadra la capacidad al volante autopercibida por la persona mayor con deterioro cognitivo que conduce con la valoraci�n que hace su entorno. En estas personas puede concurrir la anosognosia, o incapacidad para darse cuenta de las propias limitaciones cognitivas.�Cuando esto sucede,�surgen los conflictos entre el conductor que no quiere dejar de serlo con familiares y profesionales sanitarios.�

El estudio�El proceso de cese de la conducci�n en personas mayores, de la Fundaci�n Mapfre y el Hospital de la�Santa Creu i Sant Pau (Barcelona), recoge datos de entrevistas realizadas a un grupo de casi cincuenta personas que han experimentado un proceso de cese de la conducci�n, entre mayores que han acudido a la Unidad de Memoria del Sant Pau y familiares que han vivido esta experiencia con un allegado.�

Los resultados de la encuesta muestran una discrepancia entre quien dice tomar la iniciativa de dejar de conducir. Si se pregunta a los mayores exconductores, el 55% afirman haber adoptado la decisi�n por propia iniciativa y el 45% haber�dejado de conducir de manera sugerida�o forzada por las personas de su entorno.

Sin embargo, cuando se pregunta a los familiares, un 74% asegura que el mayor ha dejado la conducci�n�de forma involuntaria. Entre las causas que esgrimen unos y otros est�n los problemas cognitivos y el diagn�stico de demencia, otros problemas m�dicos y las dificultades para conducir un veh�culo.

El m�dico debe preguntar a los familiares sobre c�mo conduce el paciente con afectaci�n cognitiva.

La autora Isabel Sala, neuropsic�loga de la Unidad de Memoria del Servicio de Neurolog�a del Sant Pau, comprende que en pacientes con deterioro cognitivo es importante recoger informaci�n sobre las caracter�sticas de la conducci�n por parte del paciente y, sobre todo, del familiar o persona cercana. "En nuestro centro es habitual preguntar sobre la conducci�n", afirma.�

Sin embargo, pese a que comprende que es un tema que deber�a abordarse de forma rutinaria en las consultas de neurolog�a y atenci�n primaria, "mi percepci�n,�por los casos que atendemos en nuestro centro, es que no se explora lo suficiente".�

Reconocimientos oficiales�

La neuropsic�loga comprende que en los reconocimientos m�dicos que se practican para la renovaci�n del carnet de conducir ser�a conveniente contar con un protocolo de detecci�n precoz que se aplicara de forma sistem�tica a los conductores mayores de 65 a�os. Actualmente, aclara, las pruebas que se practican no permiten detectar el deterioro cognitivo, pero "s� existe�la indicaci�n de evaluar su presencia en caso de sospecha".�

En estos casos, deben realizar una evaluaci�n complementaria y si las dudas permanecen, se recomienda derivar a un especialista "para determinar si la persona es apta o no para conducir".�

El estudio revel� que la mitad de los�familiares del grupo de participantes que hab�an dejado de conducir, pero que a�n ten�an el carnet vigente, consideraban que no se les ten�a que haber renovado. "Esto nos indica que probablemente es necesario disponer de pruebas con mayor validez ecol�gica para detectar patrones de conducci�n no segura", resalta la investigadora.

Evitar el trauma

"Seg�n los estudios publicados, en la mitad de los casos el cese de la conducci�n en personas con deterioro cognitivo se produce tres a�os m�s tarde de la recomendaci�n del profesional sanitario y�la familia considera que la gesti�n de cese de la conducci�n resulta complicada. En ocasiones, estas situaciones se producen por una falta de informaci�n de c�mo proceder", advierte Sala.

En la encuesta, el�el 41% de las personas con cese forzoso de la conducci�n lo vive de forma negativa: "Ya no soy el mismo", "mi familia ya no conf�a en m�", y "ya no sirvo para nada", son sentimientos de estas personas cuando abandonan el coche. Adem�s, dejar de conducir lleva a la p�rdida de�independencia y a la obligaci�n de prescindir de alguna de las actividades habituales.

El 11% de los conductores consume m�s psicof�rmacos tras la pandemia, Los pictogramas sobre f�rmacos y conducci�n, poco �tiles sin informaci�n, El cribado de deterioro cognitivo en farmacias demuestra ser efectivo "El proceso de dejar de conducir puede resultar dif�cil para muchas personas mayores, ya que supone una p�rdida significativa de autonom�a y generar s El cese de la conducci�n sigue siendo un tab�, y si no se aborda de forma adecuada, puede generar sufrimiento en la persona afectada y ser una fuente de conflicto familiar. Off Naiara Brocal Medicina Familiar y Comunitaria Farmacia Comunitaria Neurolog�a Off

Retirados vendajes y medias de compresi�n por tener virutas met�licas

Archivado: agosto 23, 2024, 12:42pm UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Vie, 23/08/2024 - 14:42 Seguridad del paciente

La Agencia Espa�ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha informado este viernes de la retirada del mercado de�determinados modelos y n�meros de art�culo de medias de compresi�n y vendajes�por la posibilidad de contener virutas met�licas en el tejido que podr�an da�ar la piel del usuario.

El fabricante alem�n de estos productos, Bauerfeind AG, as� lo ha comunicado a la agencia espa�ola, quien ha dado el aviso a trav�s de su p�gina web.�

En Espa�a, productos afectados han sido distribuidos por Bauerfeind Ib�rica S.A, con sede en Valencia.�

Las medias de compresi�n retiradas son:�

B:joynz.
VenoTrain curaflow Arm.
VenoTrain curaflow Bein.
VenoTrain discr�tion.
VenoTrain impuls.
VenoTrain micro.
VenoTrain pure.
VenoTrain soft.
VenoTrain soft S.

Respecto a los vendajes, los art�culos afectados son:�

GenuTrain, para la rodilla.
LumboTrain, para la zona lumbar.
OmoTrain y OmoTrain S, para el hombro.

La Aemps retira varios productos por contener sibutramina, La Aemps advierte de problemas de seguridad en unas ortesis para ni�os, La Aemps informa de un posible riesgo del uso continuado de unos respiradores Informaci�n para las farmacias La Aemps dice que la empresa est� enviando una�nota de aviso�a las farmacias y ortopedias a las que se han suministr La Aemps informa de esta medida tras tener conocimiento de la situaci�n de la que ha alertado el fabricante. Los productos retirados podr�an da�ar la piel del usuario. Off Gema Su�rez Mellado Off

Sanidad concluye que el riesgo de mpox en Espa�a es bajo aunque lleguen casos importados

Archivado: agosto 23, 2024, 11:45am UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Medicina Preventiva y Salud P�blica cristinaff@uni� Vie, 23/08/2024 - 13:45 Viruela del mono

El Ministerio de Sanidad ha concluido que el riesgo de transmisi�n de Mpox (viruela del mono) en Espa�a es bajo y que, aunque se detectaran casos de la variante que circula por �frica, cosa que ve muy probable, la posibilidad de una transmisi�n sostenida de la enfermedad y un agravamiento de la misma ser�an tambi�n bajas.

As� lo expone en la Evaluaci�n r�pida del riesgo de la expansi�n del clado I del virus de mpox en algunos pa�ses de �frica�que acaba de publicar el Centro de Coordinaci�n de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES), en el que zanja que las medidas que empezaron a imponerse en 2022 "ayudar�an a limitar la transmisi�n en nuestro pa�s".

El Centro de Coordinaci�n ha llegado a esta conclusi�n tras evaluar los datos disponibles de aquel primer brote por la variante o clado II y los de la epidemia que est� causando el clado I en distintos pa�ses africanos.

Desde 2022, en Espa�a se han detectado 8.111 casos de Mpox, la inmensa mayor�a (92,7%) el primer a�o del brote y cerca de tres cuartas partes en hombres homosexuales, bisexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres.

Este a�o, hasta el 19 de agosto, se han notificado a la Red Nacional de Vigilancia Epidemiol�gica (RENAVE) un total de 267 casos, de los que 249 eran hombres y 5 mujeres, con edades que oscilaron entre los 6 y 68 a�os, con una edad media de 37 a�os. El 62,2% de los casos ten�a entre 30 y 49 a�os y el 52% hab�an nacido en Espa�a.

El CCAES reconoce que "en estos momentos hay todav�a falta de conocimiento sobre m�ltiples aspectos epidemiol�gicos, modos de transmisi�n, morbilidad y mortalidad asociadas con infecciones con los diferentes clados y subclados" de Mpox y que "hay incertidumbre" por la insuficiencia de los datos aportados por �frica en cuanto a la detecci�n y notificaci�n de casos y su capacidad de laboratorio.

La evoluci�n del foco tambi�n puede verse afectada "por los conflictos en curso y los desaf�os humanitarios en ciertas �reas" de la Rep�blica Democr�tica del Congo y pa�ses de la zona, que "obstaculizan la implementaci�n de medidas de control, aumentando el riesgo de propagaci�n y la subsecuente introducci�n de casos importados en pa�ses no afectados en la actualidad.

Este a�o, en Espa�a no se han registrado vuelos directos desde los pa�ses afectados y "han sido pocas las escalas realizadas por buques procedentes de las �reas de riesgo", y si bien hay un n�mero "significativo" de espa�oles que viajan a Kenia, el de los que lo hacen al Congo, el m�s afectado, "es muy bajo".

Viruela del mono: la UE descarta la vacunaci�n a la poblaci�n general y el control de fronteras, La mpox, declarada emergencia de salud p�blica por la OMS, Sanidad estudia los grupos concretos de viajeros a los que se ofrecer� la vacuna de la Mpox La probabilidad de infecci�n en los viajeros a zonas afectadas "ser� variable, dependiendo del perfil del viaje y si durante su estancia se produce co El informe del Centro de Coordinaci�n de Alertas y Emergencias Sanitarias, dice que las medidas que se iniciaron en 2022 "ayudar�an a limitar la transmisi�n en nuestro pa�s". Off EFE Pol�tica y Normativa Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas Off

La Diputaci�n de Huesca destina 62.000 euros a las farmacias rurales y VEC

Archivado: agosto 23, 2024, 10:24am UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Vie, 23/08/2024 - 12:24 Contra la despoblaci�n

La Diputaci�n Provincial de Huesca ha aprobado una partida de�62.000 euros�para facilitar a las farmacias de�municipios de menos de 1.000 habitantes�y a aquellas que est�n consideradas en situaci�n de viabilidad econ�mica comprometida�(VEC) la cobertura de los gastos necesarios para su funcionamiento y asegurar que la poblaci�n dispone de este servicio.�

En concreto, esta dotaci�n econ�mica cubrir� los siguientes conceptos:�

La cuota de aut�nomos a la Seguridad Social del titular de la oficina de farmacia.
Gastos derivados de la receta electr�nica: el servicio de conectividad de datos a internet y los de conexi�n a la receta electr�nica, mecanizaci�n y servicio inform�tico para su gesti�n prestados por el COF de Huesca.
El IVA es un gasto subvencionable por el r�gimen especial de las oficinas de farmacia en este impuesto.

Soluciones ahora y no planes de futuro para salvar a la farmacia rural, Castilla-La Mancha combate la despoblaci�n con ayudas para abrir botiquines, El seguimiento de la medicaci�n con SPD reaviva la farmacia rural Las farmacias que quieran optar a estas ayudas deber�n cumplir con una serie de requisitos. Adem�s de estar ubicadas en municipios de menos de 1.000 h Esta dotaci�n econ�mica est� destinada a cubrir los gastos necesarios para su funcionamiento y asegurar que la poblaci�n disponga de este servicio. Off Gema Su�rez Mellado Off

El Hospital de Getafe utiliza IA para mejorar el seguimiento en c�ncer de pr�stata

Archivado: agosto 23, 2024, 9:15am UTC por soniamoreno

Urolog�a soniamoreno Vie, 23/08/2024 - 11:15 M�s de 100 pacientes incluidos en el proyecto

El Hospital Universitario de Getafe, en Madrid, cuenta desde este a�o con un asistente virtual cl�nico basado en Inteligencia Artificial (IA) conversacional para realizar el seguimiento continuo de personas con c�ncer de pr�stata.

Este innovador sistema se basa en atenciones telef�nicas peri�dicas en las que se controlan los principales par�metros de cambios en la enfermedad, lo que mejora la intervenci�n temprana y evita desplazamientos innecesarios al complejo sanitario.

Desde su implantaci�n, se han contabilizado a 106 pacientes de entre 45 y 89 a�os en el proyecto. De estos �ltimos, el 92% sigue participando, con 313 consultas acumuladas.

El procedimiento consiste en llamadas a los enfermos seleccionados por el Servicio de Urolog�a durante las que se recoge informaci�n detallada y actualizada sobre su estado de salud, que incluye factores como el bienestar general del usuario, su sintomatolog�a y valores anal�ticos esenciales para los m�dicos.

Ana Garc�a Tello, m�dico adjunta del citado servicio, destaca que �inicialmente alg�n paciente pod�a mostrar algo de desconfianza por aquello de que le llamase un ordenador, pero cuando han visto que el seguimiento era m�s estrecho y que se han detectado problemas importantes que a quiz� ni siquiera hab�an comentado en la consulta, en general se encuentran m�s acompa�ados en su enfermedad y notan que llevan un seguimiento m�s preciso. Nos han manifestado que est�n contentos con esta nueva herramienta�.

As� aplican la IA farmac�uticos, enfermeros y m�dicos del Hospital La Fe , C�ncer de pr�stata: se duplicar�n los casos en los pr�ximos 15 a�os, pero tambi�n diagn�sticos y terapias m�s precisas, La cirug�a de ganglio centinela incrementa la capacidad de detecci�n de met�stasis en el c�ncer de pr�stata En comparaci�n con el modelo tradicional, que implica visitas al hospital cada 3, 6 � 12 meses -y no siempre permite la detecci�n precoz de cualquier Los profesionales cuentan con la ayuda de un asistente virtual para el control de los principales indicadores de riesgo del tumor de pr�stata. Off Redacci�n Oncolog�a Off

As� queda la oferta definitiva de plazas MIR para la convocatoria 2025

Archivado: agosto 23, 2024, 9:09am UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

MIR cristinaff@uni� Vie, 23/08/2024 - 11:09 Publicada en el 'BOE'

El Bolet�n Oficial del Estado�(BOE) acaba de publicar la oferta definitiva de las plazas de Formaci�n Sanitaria Especializada (FSE) para la convocatoria 2024/2025 aprobada por la Comisi�n de Recursos Humanos del SNS el pasado mes de julio.�A diferencia de otros a�os, en los que se produce alg�n ajuste en el damero de puestos, en esta ocasi�n el n�mero de plazas acordado en julio se mantiene con un total de 11.943 puestos de formaci�n especializada, lo que supone un incremento del 2,9% respecto a la oferta anterior.

El reparto por titulaciones es el siguiente: para Medicina habr� 9.007 plazas (8.753 de titularidad p�blica y 254 pertenecientes a centros de titularidad privada); para Enfermer�a, 2.171 (2.105 de titularidad p�blica y 66 pertenecientes a centros privados); para Farmacia, 352 (339 de titularidad p�blica y 13 privada);�para Psicolog�a, 274; 63 para Biolog�a; 51 para F�sica; y 25 para Qu�mica.

Las pruebas selectivas de las diferentes titulaciones, como ya se hab�a anunciado, ser�n el 25 de enero de 2025 y los aspirantes tendr�n que cursar su solicitud entre el pr�ximo 2 de septiembre y hasta el d�a 16 de ese mismo mes indicando en la localidad que deseen realizar el examen.

Como ya se hab�a anunciado y a pesar de las cr�ticas manifestadas por distintas entidades como la Sociedad Espa�ola de Medicina de Familia y Comunitaria (Semfyc), la convocatoria mantiene la eliminaci�n de la nota de corte. As�, la puntuaci�n m�nima para poder participar�en los actos de elecci�n y adjudicaci�n de plaza se limitar� a aquellos cuya puntuaci�n final del ejercicio sea mayor que cero, quedando eliminados aquellos que en el examen haya obtenido una puntuaci�n negativa o igual a cero.

MIR, FIR y EIR 2025: oferta de 11.943 plazas de formaci�n especializada y el examen, el 25 de enero, Consulta la oferta de plazas MIR 2024 por especialidades, Semfyc rechaza la eliminaci�n "sinsentido" de la nota de corte del examen MIR En lo que respecta a la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria, la oferta final contempla un aumento de solo 16 plazas m�s que en la convocat El 'BOE' publica el damero de puestos la formaci�n especializada. Se mantiene el incremento del 2,9% aprobado por la Comisi�n de RRHH con 11.943 plazas, 9.007 para m�dicos. Off Cristina Ruiz Diario M�dico EIR FIR Off

Luz verde de la FDA para las vacunas actualizadas contra la covid

Archivado: agosto 23, 2024, 8:11am UTC por soniamoreno

Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Vie, 23/08/2024 - 10:11 Desarrolladas por Moderna y Pfizer-BioNTech

La agencia estadounidense del medicamento FDA ha concedido la autorizaci�n para las vacunas actualizadas de ARNm contra la covid-19 de Moderna (Spikevax) y de Pfizer-BioNTech (Comirnaty). Estas inmunizaciones se dirigen en concreto a la cepa KP.2 del coronavirus SARS-CoV-2

Seg�n expuso en un comunicado emitido ayer jueves, las nuevas vacunas se podr�n administrar a adultos y ni�os a partir de los seis meses.

El director del Centro de Evaluaci�n e Investigaci�n Biol�gica de la FDA, Peter Marks, expone en dicho comunicado que �la vacunaci�n sigue siendo la piedra angular de la prevenci�n de la covid-19�.

�Dada la disminuci�n de la inmunidad de la poblaci�n por la exposici�n previa al virus y por la vacunaci�n anterior, animamos encarecidamente a quienes re�nan los requisitos a que consideren la posibilidad de recibir una vacuna actualizada contra la covid-19 que proporcione una mejor protecci�n contra las variantes actualmente circulantes�.

Identifican y caracterizan patrones de los s�ntomas m�s comunes de covid-19 persistente en ni�os y adolescentes, Gripe y covid: Sanidad publica las recomendaciones de vacunaci�n para el oto�o-invierno 2024-2025, Nuevo aval a la seguridad de la vacuna contra la covid-19 en el embarazo El comunicado tambi�n especifica que los ni�os de seis meses a cuatro a�os no vacunados son elegibles para recibir tres dosis de la vacuna actualizada Las vacunas de ARNm actualizadas para la temporada 2024-2025 se dirigir�n a la subvariante KP.2 del coronavirus SARS-CoV-2. Off Redacci�n Empresas Empresas Empresas Industria Farmac�utica Medicina Preventiva y Salud P�blica Off

Identifican y caracterizan patrones de los s�ntomas m�s comunes de covid-19 persistente en ni�os y adolescentes

Archivado: agosto 22, 2024, 6:00am UTC por raquelserrano

Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Jue, 22/08/2024 - 08:00 Distintos a los del adulto y entre grupos estudiados

Un equipo de investigaci�n perteneciente a la Iniciativa RECOVER�de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH), de Estados Unidos, han determinado c�mo se manifiesta la covid-19 prolongada en los j�venes, bas�ndose en los s�ntomas m�s comunes informados en un estudio de m�s de 5.300 ni�os y adolescentes en edad escolar.

Utilizando los hallazgos, que acaban de publicarser en el�Journal of the American Medical Association (JAMA), los investigadores tambi�n han creado �ndices que contienen s�ntomas prolongados (ocho para ni�os en edad escolar y diez para adolescentes) que juntos probablemente indican covid-19 persistente.

Los �ndices no est�n destinados a utilizarse para realizar un diagn�stico cl�nico de este cuadro, pero guiar�n la investigaci�n para mejorar el diagn�stico, el tratamiento y la prevenci�n de la afecci�n en los j�venes.�

"Muchos pacientes pedi�tricos y adolescentes con covid-19 persistente presentan estos s�ntomas que interfiere notablemente en su calidad de vida", se�ala Melissa Stockwell, principal autora del estudio y presidenta del Comit� de Coordinaci�n Pedi�trica de la red RECOVER. �

Para la tambi�n jefa de la Divisi�n de Salud Infantil y Adolescente y profesora de pediatr�a en el Colegio de M�dicos y Cirujanos Vagelos y de Salud Poblacional y Familiar en la Escuela de Salud P�blica Mailman, ambas de la Universidad de Columbia, en Nueva York, conocer qu� s�ntomas probables indican que un ni�o o adolescente est� lidiando con la covid-19 persistente "ayudar� a investigar las formas de recuperaci�n de estos pacientes".

En las primeras etapas de la pandemia por SARS-CoV-2, surgi� y se perpetu� la idea� que suger�a que, como los ni�os a menudo desarrollaban solo casos leves de covid-19, los riesgos para los pacientes j�venes no eran graves. Pero esta conjetura se disip� en medio de una serie de datos que demostraban que algunos ni�os infectados con esta infecci�n enfermar�an gravemente y otros sufrir�an complicaciones de salud mucho despu�s de la exposici�n inicial.

En l�neas generales, la covid-19 prolongada incluye s�ntomas, signos y afecciones (como dolores, fatiga, p�rdida de memoria y dolor de est�mago) que se desarrollan, persisten o reaparecen m�s de un mes despu�s de un episodio infeccioso. Se estima que en todo el mundo�65 millones de personas, incluidos ni�os, presentan covid-19 prolongada.�

Los ni�os s� padecen s�ntomas prolongados

Hasta hace relativamente poco tiempo, la mayor�a de las investigaciones sobre los efectos persistentes de esta infecci�n viral se centraban en los adultos. Sin embargo, solo datos de Estados Unidos indican que millones de ni�os viven con covid-19 prolongado.

El actual trabajo parte de la evidencia de que muchas afecciones de salud se presentan de manera diferente en los ni�os que en los adultos. Sin embargo, las escasas investigaciones sobre ni�os con covid-19 prolongada se han centrado en los s�ntomas observados en adultos con este cuadro o han agrupado todas las edades, lo que lleva a posibles diagn�sticos err�neos, retrasos en el diagn�stico o recuentos insuficientes en la poblaci�n pedi�trica.

Esta investigaci�n es destacable porque representa el primer enfoque basado en datos para revelar patrones de s�ntomas entre ni�os en edad escolar y adolescentes, que "son distintos de los observados en adultos�, indica el coautor del estudio, Tanayott Thaweethai, de Facultad de Medicina de Harvard y bioestad�stico principal de la Iniciativa RECOVER.

En el estudio, los investigadores compararon los s�ntomas prolongados en ni�os (de 6 a 11 a�os) y adolescentes (de 12 a 17 a�os) con antecedentes de infecci�n por covid-19 frente a aquellos sin infecci�n previa.�

Los investigadores identificaron s�ntomas que eran m�s comunes en quienes estaban infectados. Mediante an�lisis estad�sticos, identificaron sintomatolog�a que podr�a combinarse para formar un �ndice para usarse potencialmente en estudios de investigaci�n y determinar qui�nes probablemente ten�an covid-19 prolongado.

Los �ndices incluyeron 10 s�ntomas en adolescentes y ocho en ni�os en edad escolar. Los s�ntomas afectaban a casi todos los sistemas org�nicos y la mayor�a de los j�venes ten�an s�ntomas que afectaban a m�s de un sistema.

Los investigadores descubrieron diferencias importantes entre ambos �ndices. La fatiga, el dolor y los cambios en el gusto y el olfato fueron m�s prominentes en el �ndice de covid-19 prolongado para los adolescentes, mientras que la dificultad para concentrarse, los problemas de sue�o y los problemas estomacales se destacaron en los ni�os en edad escolar.

Despu�s de la aparici�n de las variantes �micron a fines de 2021, la proporci�n de ni�os y adolescentes que cumplieron con el umbral del �ndice de investigaci�n para covid-19 prolongada fue menor.�

Fatiga, dolor y cambios en gusto y olfato predominaron en el �ndice para adolescentes. Problemas de sue�o, de concentraci�n y estomacales, en el de los escolares

En este estudio a gran escala, los s�ntomas que caracterizaron las secuelas postagudas pedi�tricas de la infecci�n por SARS-CoV-2 (PASC), o covid-19 prolongada, difer�an seg�n el grupo de edad, y se describieron varias presentaciones fenot�picas distintas de PASC.

En el trabajo se indica que los �ndices de investigaci�n desarrollados ayudar�n a la comunidad cient�fica a identificar a los ni�os y adolescentes con alta probabilidad de PASC. Aunque tambi�n matizan que estos �ndices requerir�n m�s investigaci�n y validaci�n, el trabajo supone un paso importante hacia una herramienta cl�nicamente �til para el diagn�stico con el objetivo final de respaldar la atenci�n �ptima para los j�venes con PASC.

"El uso de estos �ndices podr�a ser la base de futuras investigaciones que nos ayuden a comprender la covid-19 prolongada en ni�os y adolescentes y, en �ltima instancia, a desarrollar una herramienta de diagn�stico s�lida para identificar mejor a los ni�os y adolescentes con esta afecci�n", se�ala Stockwell, quien adelanta que actualmente, los investigadores est�n utilizando el mismo enfoque para desarrollar un �ndice de investigaci�n de los s�ntomas prolongados de esta infecci�n viral en ni�os todav�a m�s peque�os.�

Evaluaci�n de 74 s�ntomas prolongados y conocidos�

En la elaboraci�n de este trabajo han participado m�s de 140 investigadores de todo Estados Unidos que han analizado datos de la�Iniciativa de Investigaci�n del Covid para Mejorar la Recuperaci�n (RECOVER)�del NIH, un esfuerzo nacional para estudiar el impacto a largo plazo de la covid-19 a largo plazo. .�

Como parte de RECOVER, los cuidadores de 5.367 ni�os (898 ni�os en edad escolar y 4.469 adolescentes) completaron encuestas en l�nea sobre la salud de sus hijos a tiempo para este an�lisis de datos. Aproximadamente el 86% de la muestra hab�a sido infectado previamente por SARS-CoV-2, mientras que el 14% (grupo de control) no lo hab�a sido.

La encuesta evalu� 74 s�ntomas prolongados conocidos y potenciales de covid-19 en nueve dominios: ojos, o�dos, nariz y garganta; coraz�n y pulmones; sistema gastrointestinal; dermatol�gico; musculoesquel�tico; neurol�gico; conductual y psicol�gico; menstrual; y general.

�Al analizar las respuestas, los investigadores descubrieron que el 45% de los ni�os en edad escolar (de 6 a 11 a�os) infectados con covid-19 informaron al menos un s�ntoma prolongado despu�s de la recuperaci�n inicial, frente al 33% de los ni�os no infectados. El 39% de los adolescentes infectados (de 12 a 17 a�os) informaron un s�ntoma prolongado, en comparaci�n con el 27% de los adolescentes no infectados. Estas diferencias implican que el virus es un factor causal probable, en lugar de simplemente haber vivido la pandemia.

Los s�ntomas prolongados de covid-19 en los ni�os tambi�n se agruparon en patrones distintos de los de los adultos y entre s�. Por ejemplo, el s�ntoma m�s com�n en los adolescentes fue la p�rdida del olfato y el gusto, seguido de falta de energ�a, dolores musculares y fatiga. En los ni�os en edad escolar, los problemas de memoria y concentraci�n encabezaron la lista, seguidos del dolor de est�mago, los dolores de cabeza y el dolor de espalda o cuello.

Los ni�os experimentaron s�ntomas prolongados despu�s de la infecci�n por covid-19 "en casi todos los sistemas org�nicos, y la gran mayor�a ten�a afectaci�n multisist�mica", describen los autores en el art�culo publicado. Por el contrario, los adultos con covid-19 informan 37 s�ntomas con mayor frecuencia que aquellos que no ten�an la infecci�n, incluidos malestar posterior al esfuerzo, confusi�n mental y s�ntomas gastrointestinales y card�acos, entre otros.

Inmunidad, secuelas, tratamientos... todo lo que la medicina sabe de la Covid-19 en la actualidad, La anosmia es el s�ntoma m�s espec�fico en ni�os con covid-19, Las secuelas pulmonares por covid-19 se mantienen hasta pasados 6 meses Rachel Gross, de los Departamentos de Pediatr�a y Salud Poblacional de Langone, en Nueva York, y coautora principal del estudio, explica que este estu Ni�os y adolescentes de todos los grupos de edad tienen s�ntomas prolongados en casi todos los sistemas org�nicos. La gran mayor�a con afectaci�n multisist�mica. Off Raquel Serrano Pediatr�a Inmunolog�a Medicina Preventiva y Salud P�blica Atenci�n Primaria Off

Una gu�a orienta a sanitarios implicados en casos de mala praxis

Archivado: agosto 22, 2024, 6:00am UTC por carmenfernandez

Profesi�n carmenfernandez Jue, 22/08/2024 - 08:00 Praxis y responsabilidad

Se estima que, aproximadamente, un 50% de los sanitarios se ver�n implicados en alg�n momento a lo largo de su carrera profesional en un acontecimiento adverso para el paciente y experimentar�n la sensaci�n de ser, por ello, una segunda v�ctima. En el debate sobre el problema de los fallos de calidad y seguridad asistencial se ha abordado extensamente el c�mo evitarlos o prevenirlos y que, para lograrlo, es necesario que se declaren y queden registrados y bien documentados, con mecanismos que no sean punitivos.

Pero en esa ecuaci�n, que a menudo supone una acci�n legal por parte del paciente y sus familiares contra el profesional� o profesionales implicados por responsabilidad civil m�dica, falta por abordar qu� atenci�n prestar a los sanitarios afectados.

En el Hospital de Sant Pau de Barcelona ha elaborado un documento titulado� Gu�a de autoayuda para profesionales que han sufrido un incidente relacionado con la seguridad del paciente (IRSP), coordinado por Leonor Patr�cia Gawron, psic�loga cl�nica, y� Lydia Navarro Blasco, m�dico, ambas del Servicio de Prevenci�n de Riesgos Laborales.

En �l detallan que verse implicado en un acontecimiento adverso es una situaci�n �potencialmente traum�tica� que puede tener consecuencias emocionales: labilidad emocional o cambios emocionales incontrolables e irritabilidad, especialmente despu�s de los primeros momentos; despersonalizaci�n (sensaci�n de distanciamiento de uno mismo, sentirse un observador externo de un mismo ) y desrealizaci�n (sensaci�n de irrealidad o distanciamiento del entorno, sentirse como dentro de uno sue�o o pel�cula), tambi�n en los primeros momentos; ansiedad; depresi�n, tristeza y aflicci�n; indefensi�n; ira y rabia dirigidas hacia los dem�s o hacia uno mismo; revivir lo ocurrido de forma repetida; experimentar recuerdos y/o im�genes intrusivas; sentimientos de culpa, remordimientos y verg�enza; sentimientos de soledad, y otras alteraciones (insomnio, disminuci�n del apetito, reducci�n o abandono de las actividades de ocio y sociales, aislamiento, consumo de sustancias,�). En algunos casos se puede llegar a desarrollar un trastorno de estr�s postraum�tico, trastornos afectivos (de ansiedad y depresi�n) e ideaci�n suicida y/o suicidio.

Pueden haber tambi�n consecuencias que se relacionan principalmente con el miedo y las conductas de evasivas: miedo a perder el trabajo (despido, suspensi�n temporal o permanente de la licencia para el ejercicio de la profesi�n), temor a ser juzgado por los compa�eros, decepci�n con relaci�n a compa�eros que dan la espalda y participan en la creaci�n/difusi�n de rumores, miedo a las consecuencias legales, inquietud por la p�rdida de reputaci�n y burn-out (agotamiento emocional, despersonalizaci�n de los pacientes, carencia de realizaci�n personal).

Tambi�n es posible, seg�n consta en la mencionada gu�a, que se reduzca la satisfacci�n laboral y que a la sensaci�n de fracaso y de haber traicionado al paciente se sume un fuerte sentido de responsabilidad por lo que ha pasado y miedo a cometer nuevos errores (dudas frecuentes sobre la propia competencia o adecuaci�n profesional).

�C�mo afrontar un evento estresante?

Ante un evento estresante de este tipo la gu�a recomienda, entre otras medidas: mantener la rutina diaria en el �mbito profesional, compartir el malestar emocional, evitar el aislamiento y prepararse para lo peor, haciendo ejercicios imaginarios sobre situaciones que produzcan estr�s y/o ansiedad, y despu�s buscar varias formas con las que sea posible afrontarlas correctamente.

Tambi�n se recomienda consultar a un experto si las reacciones inmediatas duran m�s de un mes; si aparecen otros s�ntomas; si el malestar subjetivo persiste o si se cree que lo que est� pasado est� afectando a la forma de trabajar o a otras �reas significativas de la vida.

Una reforma que incrementar� las indemnizaciones por mala praxis, Dos demandas, dos juicios y dos indemnizaciones para compensar una mala praxis a una misma familia , 'Errores M�dicos': un libro que habla de "la lucrativa industria de la mala praxis m�dica" Eso no sucede en todos los casos: se considera que m�s del 60% de los profesionales afectados no necesitar�n ning�n tipo de ayuda especializada. Los p El Hospital de Sant Pau describe las consecuencias �potencialmente traum�ticas� para los profesionales afectados y da pautas para afrontarlas. Off Carmen Fern�ndez Profesi�n Profesi�n Off

El ayuno impulsa a las c�lulas madre intestinales a un estado de regeneraci�n que tambi�n las hace m�s cancerosas

Archivado: agosto 21, 2024, 2:50pm UTC por rocio.rodriguez

Endocrinolog�a rocio.rodriguez Mi�, 21/08/2024 - 16:50 Se publica en 'Nature'

Hace tiempo que el ayuno se ha puesto de moda, aunque no se trata de una dieta en s�. La Ciencia tambi�n est� muy interesada ya que se han ido demostrando los numerosos beneficios para la salud de las dietas bajas en calor�as y los ayunos intermitentes, como retrasar la aparici�n de algunas enfermedades relacionadas con el envejecimiento y alargar la vida. Pero los procesos son muy complejos y los investigadores contin�an analizando los mecanismos moleculares que hay detr�s de las reacciones que provoca el ayuno.

El Instituto Tecnol�gico de Massachusetts (MIT) es uno de los organismos que estudia en profundidad este fen�meno y, por ejemplo, ha demostrado que una de las formas en que el ayuno ejerce sus efectos beneficiosos es potenciando la capacidad regenerativa de las c�lulas madre intestinales, lo que ayuda al intestino a recuperarse de lesiones o inflamaciones.

Ahora en un nuevo estudio con ratones el MIT ha identificado la v�a que permite esta regeneraci�n mejorada, que se activa una vez que los animales comienzan a "realimentarse" despu�s de no comer. Tambi�n encontraron un inconveniente de esta regeneraci�n: cuando se produc�an mutaciones cancerosas durante el per�odo regenerativo, los ratones ten�an m�s probabilidades de desarrollar tumores intestinales en fase temprana.

"Tener m�s actividad de c�lulas madre es bueno para la regeneraci�n, pero un exceso de algo bueno a lo largo del tiempo puede tener consecuencias menos favorables", se�ala Omer Yilmaz, profesor asociado de Biolog�a del MIT, miembro del Instituto Koch para la Investigaci�n Integral del C�ncer en el MIT y autor principal de este estudio que se publica en Nature.

Yilmaz a�ade que se necesitan m�s estudios antes de llegar a alguna conclusi�n sobre si el ayuno tiene un efecto similar en los humanos. "Todav�a tenemos mucho que aprender, pero es interesante ver que estar en estado de ayuno o de realimentaci�n cuando se produce la exposici�n al mut�geno puede tener un profundo impacto en la probabilidad de desarrollar un c�ncer en estos modelos de rat�n bien definidos", indica.

�Es el ayuno o la alimentaci�n de despu�s?

Hace tiempo que el laboratorio de Yilmaz investiga c�mo el ayuno y las dietas bajas en calor�as afectan a la salud intestinal. As�, en 2018 vieron que durante el ayuno las c�lulas madre intestinales comienzan a utilizar l�pidos como fuente de energ�a, en lugar de carbohidratos. Tambi�n demostraron que ese proceso condujo a un aumento significativo en la capacidad regenerativa de las c�lulas madre. Pero quedaron algunas preguntas sin responder, por ejemplo, c�mo desencadena el ayuno este aumento en la capacidad regenerativa y cu�ndo comienza la regeneraci�n.

"Desde ese art�culo, nos hemos centrado en comprender qu� es lo que impulsa la regeneraci�n al ayunar: �Es el ayuno en s� mismo lo que impulsa la regeneraci�n o es la alimentaci�n de despu�s?", cuestiona Yilmaz.

En este nuevo estudio, los investigadores han descubierto que la regeneraci�n de c�lulas madre se suprime durante el ayuno, pero luego aumenta durante el per�odo de realimentaci�n. Se sigui� a tres grupos de ratones: uno que ayun� durante 24 horas, otro que ayun� durante 24 horas y luego se le permiti� comer lo que quisiera durante un per�odo de realimentaci�n de 24 horas, y un grupo de control que comi� lo que quiso durante todo el experimento.

Analizaron la capacidad de proliferaci�n de las c�lulas madre intestinales en diferentes momentos y descubrieron que mostraban los niveles m�s altos al final del periodo de realimentaci�n de 24 horas. Tambi�n eran m�s proliferativas que las c�lulas madre intestinales de ratones que no hab�an hecho el ayuno.

"Creemos que el ayuno y la realimentaci�n representan dos estados distintos. En el estado de ayuno, la capacidad de las c�lulas para utilizar l�pidos y �cidos grasos como fuente de energ�a les permite sobrevivir cuando los nutrientes son bajos. Y luego es el estado de realimentaci�n posterior al ayuno el que realmente impulsa la regeneraci�n. Cuando los nutrientes est�n disponibles, estas c�lulas madre y c�lulas progenitoras activan programas que les permiten generar masa celular y repoblar el revestimiento intestinal", explica Shinya Imada, investigador posdoctoral del MIT y otro de los autores principales del estudio.

Activan la prote�na mTOR

Se vio en m�s estudios que estas c�lulas activan una v�a de se�alizaci�n celular conocida como mTOR, que est� involucrada en el crecimiento y el metabolismo celular. Una de las funciones de mTOR es regular la traducci�n del ARN mensajero en prote�na, por lo que cuando se activa las c�lulas producen m�s prote�na. Esta s�ntesis de prote�nas es esencial para que las c�lulas madre proliferen. Los investigadores demostraron que la activaci�n de mTOR en estas c�lulas madre tambi�n condujo a la producci�n de grandes cantidades de poliaminas, peque�as mol�culas que ayudan a las c�lulas a crecer y dividirse.

"En el estado de realimentaci�n, hay m�s proliferaci�n y es necesario generar masa celular. Eso requiere m�s prote�nas para generar nuevas c�lulas y esas c�lulas madre contin�an generando c�lulas m�s diferenciadas o tipos de c�lulas intestinales especializadas que recubren el intestino", explica Saleh Khawaled, otro de los autores principales.

Valter Longo: "El ayuno y la dieta de la longevidad pueden ofrecer 20 a�os m�s de esperanza de vida", Ayuno intermitente y dietas 'yo-yo', sospechosos de riesgo cardiovascular, Ayuno, potencial aliado de la quimioterapia en el c�ncer Sin embargo, los investigadores tambi�n descubrieron que cuando las c�lulas madre se encuentran en este estado altamente regenerativo, son m�s propens Se activa la prote�na mTOR en estas c�lulas, que lleva a producir gran cantidad de poliaminas. Van a estudiar si los suplementos de poliaminas estimulan la regeneraci�n sin ayunar. Off Roc�o R. Garc�a-Abadillo Investigaci�n Aparato Digestivo Oncolog�a Autocuidado Off

Sanidad estudia los grupos concretos de viajeros a los que se ofrecer� la vacuna de la Mpox

Archivado: agosto 21, 2024, 2:28pm UTC por gemasuarez

Pol�tica y Normativa gemasuarez Mi�, 21/08/2024 - 16:28 Comisi�n de Salud P�blica

Esta ma�ana se ha reunido la�Comisi�n de Salud P�blica (CSP)�de�Sanidad�para analizar la situaci�n del�Mpox (viruela del mono)�en Espa�a. Los representantes auton�micos han acordado una serie de acciones, muchas ya puestas en marcha desde 2022, para hacer frente a la emergencia sanitaria declarada por la OMS, hace ya una semana.

As�, entre las medidas que han definido est� reforzar los mecanismos para la detecci�n y control del Mpox, con la vigilancia de los nuevos clados. Esta�detecci�n gen�mica es necesaria�para conocer qu� virus circulan en nuestro pa�s y revaluar la necesidad de controles si aumentaran los�casos de la cepa 1b, que es m�s transmisible.

Se mantiene la�estrategia de vacunaci�n�a los�grupos de riesgo. Deben vacunarse las personas que realicen pr�cticas sexuales de riesgo. Tambi�n los grupos de poblaci�n con riesgo ocupacional, como el trabajo en consultas de ITS, que manejen muestras de laboratorio de Mpox o que limpien lugares donde se han realizado pr�cticas sexuales de riesgo.��

No se vacunar� al 100% de los viajeros que acudan a pa�ses con casos. Como ya explic� el director de Salud P�blica Sanidad en este medio ayer, Pedro Gull�n, "vamos a recomendar a todo viajero a que vaya a una consulta de Medicina del Viajero". Desde Sanidad se apunta que se est�n terminado de definir los grupos concretos de viajeros que se les ofrecer� la vacuna en funci�n del viaje y las caracter�sticas personales.�

M�nica Garc�a, ministra de�Sanidad, ha subrayado que "no ha habido ninguna comunidad en la reuni�n que haya pedido el control en fronteras�ni el control en aeropuertos. Tampoco hay ning�n organismo internacional que lo haya determinado hasta el momento". En un audio enviado a los medios, al terminar la reuni�n, Garc�a ha valorado las medidas debatidas.

Aunque en el futuro se revise este mecanismo por diferentes motivos y evoluci�n del brote dentro y fuera de nuestras fronteras, Gull�n aseguraba que "de esta forma,�se podr� atender a la situaci�n personal de cada uno, en cuanto a las actividades que va a realizar en el pa�s, el riesgo al que se va a exponer... Se le dar� toda la informaci�n sobre el brote para saber c�mo protegerse, a qu� tiene que estar alerta, etc�tera, y si necesita una dosis de antes de viajar".�

Actualmente, hay stock de dosis suficientes, adem�s, se puede contar con las que se encuentran en la reserva estrat�gica. Gull�n detallaba que "tenemos un stock de vacunas de Mpox que manejamos junto con las comunidades y vemos sus necesidades". Pero, aparte, "este a�o adquirimos una reserva estrat�gica de vacunas de viruela, que tambi�n son de Mpox. Tenemos unas 500.000 dosis aproximadamente, que administradas de administradas v�a intrad�rmica y se convierten en casi dos millones"

Mpox en Espa�a: "Los casos que se est�n registrando�son personas sin vacunar", Espa�a tiene una reserva suficiente de vacunas para mpox y se podr�a ampliar, Mpox: Sanidad estudia hacer controles en aguas residuales para monitorizar el virus Se mantiene la intenci�n de trabajar en origen con la donaci�n de dosis a los pa�ses afectados, que es la principal prioridad para el control de la em De momento, no se vacunar� al 100% de los personas que acudan a pa�ses con brotes declarados y se personalizar� cada caso. Espa�a acumula desde el inicio de a�o 267 contagios. Off Pilar P�rez Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Off

Los estatutos del Consejo General de COF bajo la lupa de la CNMC

Archivado: agosto 21, 2024, 1:02pm UTC por gemasuarez

Profesi�n gemasuarez Mi�, 21/08/2024 - 15:02 Regulaci�n

La Comisi�n Nacional de los Mercados y la Competencia (CNMC) ha analizado el proyecto de real decreto que aprueba los estatutos del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmac�uticos de Espa�a ([https:] ">IPN/CNMC/017/24) y con el que se pretende�modernizar el marco jur�dico de esta instituci�n y adaptarlo a las �ltimas modificaciones legales en el sector de los servicios y colegios profesionales. �
�
La comisi�n considera positivo este proceso de actualizaci�n y resalta la importancia de que las decisiones del Consejo respeten la normativa de defensa de la competencia.

Adem�s, subraya que, en desarrollo de sus funciones, como la referida a la ordenaci�n del ejercicio de la profesi�n, "deben cumplir con los principios de buena regulaci�n y administraci�n que establece nuestro ordenamiento jur�dico".

El proyecto de real decreto de los estatutos del Consejo de COF, en audiencia p�blica, El Consejo de COF constituye la Comisi�n para elaborar sus nuevos estatutos , "De nada sirve tener un C�digo Deontol�gico si no se aplica a trav�s de una Comisi�n Deontol�gica" Recomendaci�n Por ello, la CNMC recomienda incluir en los estatutos una referencia a que "el ejercicio de sus funciones se realizar� de acuerdo con La comisi�n ve positivo que el Consejo, con los nuevos estatutos, quiera modernizar su marco jur�dico de actuaci�n y adaptarlo a las �ltimas modificaciones legales del sector. Off Redacci�n Off

Las farmacias punt�an con un 4,8 el estado de las entregas que hacen los laboratorios

Archivado: agosto 21, 2024, 10:37am UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Mi�, 21/08/2024 - 12:37 Log�stica

La correcta gesti�n de los pedidos, la facturaci�n y la administraci�n de las devoluciones son las principales demandas de las farmacias a los laboratorios farmac�uticos, seg�n se recoge en el �ltimo informe Aecoc Benchmarking Farma, elaborado por la Asociaci�n de Fabricantes y Distribuidores (Aecoc), que mide la calidad del suministro de las compa��as farmac�uticas en cuanto�al servicio y la relaci�n comercial.

En el estudio han participado�511 farmacias, dos agrupaciones de farmacias (FarmaciaI+, y Trebol),�seis distribuidoras farmac�uticas (Alliance, Bidafarma, Cofares, Fedefarma, Hefame y Unnefar) y hasta 40 laboratorios.�

En el cap�tulo de gesti�n de los pedidos, las farmacias demandan a los laboratorios cuestiones como que los productos no se entreguen con una fecha de caducidad corta, evitar errores entre los pedidos solicitados y los recibidos, que las entregas lleguen en buen estado -sin roturas y en un estado �ptimo de limpieza- y la celeridad en los plazos de resoluci�n de incidencias.�

Proveedores y boticas dicen adi�s al papel de facturas y pedidos , Cuando la uni�n de farmacias hace la fuerza: mejor servicio y m�s rentabilidad, C�mo llevar una buena gesti�n de compras para ser rentables y atraer clientes Considerando estos aspectos, las farmacias punt�an a los laboratorios con un 8,6 y un 8,5 sobre 10 puntos en los dos primeros �tems; en cambio, la not As� se recoge en el �ltimo informe �Aecoc Benchmarking Farma�, donde las boticas punt�an con un 5,99 el nivel de servicio del sector y un 5,78 el trato comercial que reciben. Off Redacci�n Off

Un estudio elaborado por enfermeras clasifica y clarifica la informaci�n sobre vacunas

Archivado: agosto 21, 2024, 10:37am UTC por Rosal�a Sierra

Investigaci�n Rosal�a Sierra Mi�, 21/08/2024 - 12:37 Del Instituto de Investigaci�n Enfermera

El Instituto de Investigaci�n Enfermera del Consejo General de Enfermer�a (CGE) ha liderado un trabajo de revisi�n de estudios relacionados con los aspectos de presentaci�n y caracter�sticas de las vacunas para agrupar de manera �til y ordenada la informaci�n a este respecto. Se trata de un proyecto que presenta un estudio pionero para las enfermeras: la recopilaci�n de todos los distintos formatos de presentaci�n de vacunas y su clasificaci�n resumida.�

"Quer�amos encontrar evidencia sobre las diferentes formas de presentaci�n y sobre sostenibilidad, seguridad y percepci�n de las enfermeras sobre estos aspectos", explica Silvia Dom�nguez, investigadora principal del estudio.�

Conceptos confusos

Y lo que encontraron, seg�n Dom�nguez, es "un poco de confusi�n, con conceptos mezclados, como la dosis y la preparaci�n de la vacuna. Por ejemplo, se confunde la forma l�quida con la lista para usar". As�, el trabajo pone de manifiesto que, a nivel nacional, existen escasos estudios que versen sobre los aspectos log�sticos, ergon�micos y pr�cticos de los distintos formatos de presentaci�n de las vacunas.�

�Cu�l es la percepci�n, pr�ctica cl�nica y conocimientos de la enfermera en la vacunaci�n del adulto?, Enfermeras de AP dise�an una herramienta para la toma de decisiones en la protecci�n vacunal de la poblaci�n, Mucha investigaci�n enfermera, poca publicaci�n Por ello, las investigadoras han creado "una clasificaci�n y un esquema de las distintas dosis y formas de preparaci�n de las diferentes vacunas", y p El Instituto de Investigaci�n Enfermera ha lanzado un estudio pionero que aborda la seguridad y el impacto medioambiental de las vacunas, as� como los formatos y presentaciones. Off Rosal�a Sierra Enfermer�a Familiar y Comunitaria Off

Garc�a: "Esto no es una carrera por ver qui�n vacuna antes y mejor; la respuesta coordinada es m�s efectiva"

Archivado: agosto 21, 2024, 9:02am UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Medicina Preventiva y Salud P�blica cristinaff@uni� Mi�, 21/08/2024 - 11:02 Viruela del mono

La ministra de Sanidad, M�nica Garc�a, ha defendido la importancia de dar una respuesta coordinada ante la emergencia sanitaria internacional por la viruela del mono (mpox), que est� guiada por "la evidencia cient�fica" y por ser "m�s efectiva" y clara ante la poblaci�n.

En una entrevista en RNE horas antes de la reuni�n de la Comisi�n de Salud P�blica, Garc�a ha manifestado que�"el ministerio siempre trabaja codo con codo con todas las comunidades y es muy bueno -ha dicho- que todos tomemos las mismas medidas, que seamos capaces de dar mensajes claros y de dar certidumbre".

Respecto a la iniciativa de algunas comunidades aut�nomas como Madrid, de ampliar las citas para la vacunaci�n, ha se�alado: "Esto no es una carrera por ver qui�n vacuna antes y qui�n lo hace mejor, sino c�mo lo hacemos de manera coordinada para que la poblaci�n est� protegida e informada".

La ministra ha abogado por ofrecer una respuesta coordinada, que "es mucho m�s efectiva" porque "la poblaci�n agradece que se hable con el rigor cient�fico". Adem�s, ha a�adido: "Es bastante m�s sensato, m�s inteligente y m�s cient�fico que lo hagamos de manera coordinada. Si hay alguna comunidad que quiere ir por libre, siempre que sea ir por libre a la hora de vacunar de m�s, pues bien. Pero creo que es bastante m�s interesante desde el punto de vista de salud p�blica, dar mensajes coordinados y tomar acciones coordinadas".

La ministra ha pedido "no alarmar innecesariamente" y "estar preparados para cualquier escenario", y ha insistido en que Espa�a est� "muy bien preparada, no solamente para la vigilancia, sino tambi�n para, en caso necesario, la vacunaci�n".

Sobre este �ltimo punto, la ministra ha recordado que "solo se recomienda vacunar a los grupos de riesgo, por pr�cticas sexuales de riesgo", ha explicado, y, tambi�n ha se�alado "el riesgo ocupacional", que afecta a "todos aquellos profesionales, tanto sanitarios como aquellos que puedan estar en los entornos donde haya podido haber ese tipo de contacto".

La mpox, declarada emergencia de salud p�blica por la OMS, Mpox: completar la pauta de vacunaci�n "es un desaf�o", Viruela del mono: la UE descarta la vacunaci�n a la poblaci�n general y el control de fronteras, Mpox en Espa�a: "Los casos que se est�n registrando�son personas sin vacunar" Ha recordado tambi�n que�en 2022 Espa�a tuvo 7.500 casos y se vacunaron 40.000 personas. Sin embargo, 20.000 de esos casos se quedaron solo con la pri Ante la emergencia sanitaria por mpox, la ministra defiende que "es m�s sensato, m�s inteligente y m�s cient�fico" dar una respuesta coordinada y no que cada CCAA "vaya por libre". Off C. Ruiz Pol�tica y Normativa Correo Farmac�utico Enfermer�a Off

Johnson & Johnson compra V-Wave por 1.700 millones de d�lares

Archivado: agosto 21, 2024, 8:44am UTC por gemasuarez

Industria Farmac�utica gemasuarez Mi�, 21/08/2024 - 10:44 Cardiolog�a

Johnson & Johnson�ha anunciado que ha llegado a un acuerdo para comprar V-Wave Ltd., especializada en el desarrollo de tratamientos innovadores en insuficiencia card�aca.�

Seg�n ha informado Johnson & Johnson, la operaci�n supondr� un desembolso inicial de 600 millones de d�lares (casi 540 millones de euros), adem�s de pagos adicionales por hitos comerciales y regulatorios de hasta, aproximadamente, 1.100 millones de d�lares (casi 990 millones de euros).��

Se espera que la transacci�n se cierre antes de fines de 2024, pues est�n pendiente de las aprobaciones regulatorias oportunas y otras condiciones de cierre.

Con el acuerdo de adquisici�n alcanzado, V-Wave se unir� a�Johnson & Johnson�como parte de�Johnson & Johnson�MedTech.

Como explican desde Johnson & Johnson, la tecnolog�a de implantes cardiovasculares de V-Wave se dirige, espec�ficamente, a la insuficiencia card�aca�con fracci�n de eyecci�n reducida (ICFEr), donde el m�sculo card�aco del paciente no tiene la capacidad suficiente para bombear al cuerpo la sangre que contiene ox�geno y nutrientes.

Mencionan en concreto el dispositivo V-Wave�Ventura Interatrial Shunt System, de V-Wave, dise�ado para disminuir la presi�n auricular izquierda elevada que se observa en la insuficiencia card�aca congestiva mediante la creaci�n de una derivaci�n entre la aur�cula izquierda y la derecha, reduciendo, as�, los eventos cardiovasculares y las hospitalizaciones por insuficiencia card�aca. �

Maria Fernanda Prado, nueva CEO de J&J Innovative Medicine para Iberia, Qui�nes lideran el ranking reputacional en sanidad, Estas son las compa��as del sector salud preferidas por estudiantes de grado superior Entre las ventajas de este aparato, que recibi� la designaci�n de dispositivo innovador de la agencia americana de medicamentos FDA en 2019 y la marca La compa��a adquirida tiene un dispositivo m�nimamente invasivo que disminuye la presi�n auricular izquierda elevada observada en la insuficiencia card�aca congestiva. Off Gema Su�rez Mellado Empresas Off

Poseer una consola y jugar con ella reduce el estr�s: c�mo ayudan los videojuegos a la salud mental

Archivado: agosto 21, 2024, 8:30am UTC por rocio.rodriguez

Psiquiatr�a rocio.rodriguez Mi�, 21/08/2024 - 10:30 Estudio en Jap�n durante la pandemia

La palabra�videojuegos, en la mayor�a de los casos, siempre se ha visto asociada a connotaciones negativas y se ha relacionado con�adicci�n, estr�s, comportamientos antisociales y�problemas mentales. Con casi 3.000 millones de personas en todo el mundo que juegan, el aumento del tiempo dedicado a jugar�ha reavivado las preocupaciones�sobre los posibles impactos�negativos en la salud�y sus efectos en el�bienestar psicol�gico.

En la revista�Nature Human Behaviour, los investigadores resaltan lo contrario. Aunque hay una gran cantidad de investigaciones sobre el impacto de los videojuegos, incluyendo su relaci�n con la adicci�n, la funci�n cognitiva y la agresi�n, resaltan que la evidencia no es concluyente.

En esta investigaci�n, la conclusi�n que destacan, al contrario, es: "Poseer una�consola de videojuegos�y�participar en juegos online grupales�podr�a tener un�efecto positivo en el bienestar mental, seg�n un estudio basado en datos de 97.602 personas en Jap�n".

Seg�n los autores, los diferentes estudios experimentales y observacionales hasta la fecha no representan un punto de referencia concluyente. La investigaci�n sobre el�impacto de los videojuegos�en el bienestar psicol�gico presenta�resultados contradictorios, indicando algunos an�lisis efectos negativos, otros mostrando efectos positivos, y otros tantos que no encuentran una relaci�n clara, seg�n detalla el informe.

El estudio, desarrollado entre�2020 y 2022,�se realiz� a trav�s de un sorteo que asignaba dos tipos diferentes de consolas a los consumidores (PS5 y Nintendo Switch). Todas las personas que por entonces quer�an comprar una consola ten�an que participar en un sorteo debido a que hab�a escasez de consolas en ese momento en Jap�n, pa�s donde se realiz� el trabajo.

Aprovechando esta distribuci�n aleatoria de consolas,�Hiroyuki Egami�y sus colegas decidieron�estudiar el impacto de los videojuegos�en el estr�s y la satisfacci�n de la vida de las personas. Los encuestados ten�an entre 10 y 69 a�os y viv�an en diferentes partes del pa�s. La encuesta recopil� informaci�n sobre "la participaci�n en la loter�a, la propiedad de consolas de videojuegos, las preferencias de juegos, la salud mental, la satisfacci�n con la vida y las caracter�sticas sociodemogr�ficas de los participantes".

Impacto de jugar videojuegos

Aproximadamente una cuarta parte de los encuestados (25%) ten�a entre 10 y 25 a�os, mientras que el 39% ten�a entre 45 y 69 a�os. Asimismo, del total de encuestados, el 21% eran estudiantes, el 10,7% estaban desempleados y el 39% trabajaban a tiempo completo. Seg�n los an�lisis del estudio, los�h�bitos de juego var�an�significativamente seg�n la edad y el nivel de dedicaci�n a los videojuegos.

Utilizando diferentes enfoques, incluidos algoritmos de aprendizaje autom�tico dise�ados para inferencia causal en datos de encuestas, los investigadores analizaron los datos para comprender mejor el�impacto de poseer una consola y jugar videojuegos. Entre las conclusiones que extrajeron destacan que poseer una de las consolas y jugar en ella mejor� la salud mental de los participantes; que los participantes que jugaban�videojuegos m�s de tres horas al d�a no experimentaron beneficios adicionales significativos, es decir, el impacto positivo disminu�a con un tiempo de juego excesivo; y que poseer una consola mejoraba la satisfacci�n con la vida y reduc�a el estr�s psicol�gico.

"Nuestro experimento natural mostr� que jugar videojuegos tuvo un impacto positivo en el bienestar mental, pero�jugar m�s de tres horas diarias redujo los beneficios psicol�gicos", indican los investigadores. Adem�s, se revel� que "la magnitud del efecto de los videojuegos estaba influenciada por varios�factores socioecon�micos, como el g�nero, la edad, el empleo y la estructura familiar".

Asimismo, el informe se�ala: "Nuestros hallazgos est�n en l�nea con estudios experimentales y demuestran�evidencia causal del efecto positivo�de los videojuegos fuera del entorno de laboratorio. Estos hallazgos contradicen estudios observacionales previos; esta inconsistencia podr�a deberse a la falta de inferencia causal en esos estudios".

Cuando los ni�os viven 'enganchados' a la pantalla: "Usar bien la tecnolog�a significa poner l�mites", Casi 4.000 personas en tratamiento por adicciones sin sustancia en el �ltimo a�o, Otro efecto de la pandemia: aumentan los casos de adicci�n a videojuegos De igual manera, se explica que "es probable que varios�factores de confusi�n, como la frustraci�n en la vida real, las conexiones sociales y los esti Seg�n los autores, los an�lisis hasta la fecha tienen resultados contradictorios. En este trabajo encontraron m�s efectos positivos que negativos, siempre que haya un uso moderado. Off Redacci�n Psicolog�a Investigaci�n Off

Mpox: Sanidad estudia hacer controles en aguas residuales para monitorizar el virus

Archivado: agosto 19, 2024, 2:35pm UTC por gemasuarez

Pol�tica y Normativa gemasuarez Lun, 19/08/2024 - 16:35 Salud p�blica

Tras el encuentro mantenido esta ma�ana por el Health Security Risk Group convocado por la UE para analizar la situaci�n de la Mpox en Europa, en el que se ha acordado�no recomendar el control en fronteras, ni la vacunaci�n a la poblaci�n general, el Ministerio de Sanidad se ha reunido con su equipo t�cnico conformado por el Centro de Coordinaci�n de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES), el Centro Nacional de Epidemiolog�a (CNE), el Centro Nacional de Microbiolog�a (CNM) y la Divisi�n de VIH y Vacunas, para debatir la situaci�n de la enfermedad en Espa�a.

Seg�n Javier Padilla, secretario de Estado, en los �ltimos diez d�as se han notificado solamente cuatro casos nuevos de Mpox en Espa�a, "lo cual elevar�a a un total de 268 en el conjunto del a�o, muchos menos que los 7.500 que tuvimos en el a�o 2022".

Viruela del mono: la UE descarta la vacunaci�n a la poblaci�n general y el control de fronteras, Mpox en Espa�a: "Los casos que se est�n registrando�son personas sin vacunar", Mpox (viruela del mono): la CE donar� 175.420 dosis de vacunas a �frica Entre las medidas que se van a llevar a cabo, se han acordado las siguientes:� Publicaci�n semanal del informe epidemiol�gico de Mpox ( El ministerio se ha reunido con su equipo t�cnico para analizar la situaci�n de la enfermedad en Espa�a y qu� medidas adoptar en nuestro pa�s. Off Redacci�n Off

Estimulaci�n cerebral personalizada para reducir los s�ntomas del Parkinson

Archivado: agosto 19, 2024, 2:30pm UTC por rocio.rodriguez

Neurolog�a rocio.rodriguez Lun, 19/08/2024 - 16:30 Se publica en 'Nature Medicine'

Hace d�cadas que para frenar los trastornos de movimiento asociados al�Parkinson�se utiliza la�estimulaci�n cerebral profunda. La t�cnica, que se basa en la implantaci�n de electrodos en �reas espec�ficas del cerebro, consigue, en combinaci�n con f�rmacos, mitigar algunos de los s�ntomas derivados de la enfermedad neurol�gica, aunque tiene limitaciones.

Una nueva investigaci�n cuyos detalles se publican en el �ltimo n�mero de�Nature Medicine�allana el camino para optimizar sus beneficios. Seg�n sus datos, una estrategia que permite 'personalizar' la estimulaci�n en funci�n de las se�ales de cada paciente logra mejorar los resultados del abordaje convencional.

Generalmente, en casos de Parkinson, la estimulaci�n cerebral profunda se lleva a cabo siguiendo un protocolo estandarizado, constante, que no responde en cada momento a las se�ales cerebrales del paciente o a los niveles de dopamina aportados por la medicaci�n habitual. Esto, en ocasiones, provoca efectos secundarios no deseados. La nueva t�cnica, en cambio, permitir�a una estimulaci�n ajustada a la actividad cerebral y las necesidades del enfermo, seg�n se�alan en la revista cient�fica sus creadores, liderados por Philip Starr, investigador de la Universidad de California en San Francisco (EEUU). De momento, han probado la utilidad de la estrategia en�cuatro pacientes.

Cuatro pacientes con Parkinson

En un primer paso, a estos cuatro enfermos de Parkinson se les implantaron electrodos capaces de registrar su actividad cerebral. Se tomaron datos de sus se�ales cerebrales, tanto en casa como en el hospital, a la vez que se monitorizaban los s�ntomas de la enfermedad con la ayuda de relojes inteligentes y diarios completados por los propios pacientes.

Con esos datos en la mano, los investigadores fueron capaces de identificar se�ales en el n�cleo subtal�mico y la corteza motora que se asociaban con s�ntomas motores de la enfermedad, as� como con los niveles de dopamina. Esos biomarcadores, posteriormente, se emplearon para personalizar y ajustar la estimulaci�n cerebral profunda que se aplicaba a los pacientes en su rutina diaria. Al comparar los resultados del abordaje personalizado con los de la intervenci�n convencional, los datos mostraron un claro beneficio de la t�cnica innovadora.

La estimulaci�n adaptada logr�mejorar en un 50% los s�ntomas�que los pacientes hab�an descrito previamente como los m�s molestos. Adem�s de los resultados registrados por los dispositivos electr�nicos utilizados en la investigaci�n, tres de los cuatro pacientes estudiados se�alaron una mejor�a en su calidad de vida.

Combinaci�n de t�cnicas

El nuevo abordaje es el resultado de una combinaci�n de avances logrados tras a�os de investigaci�n. En 2018, el equipo de Starr consigui� desarrollar un sistema capaz de ajustar la estimulaci�n a diferentes biomarcadores y, posteriormente, logr� crear una forma de monitorizar la actividad cerebral en pacientes mientras llevaban a cabo sus rutinas habituales.

Aunando ambas innovaciones, el nuevo sistema permite registrar la actividad cerebral y llevar a cabo la estimulaci�n cerebral profunda a trav�s de pulsos el�ctricos�en funci�n de esos par�metros monitorizados.

La estimulaci�n cerebral profunda se postula para esquizofrenia y trastorno bipolar, La estimulaci�n cerebral profunda mejora el deterioro cognitivo por trauma craneoencef�lico, Una neuropr�tesis corrige los trastornos de la marcha en un paciente con p�rkinson, La cirug�a que se asoma a 'las entra�as' del cerebro "Ha habido un gran inter�s en lograr�mejorar la terapia de estimulaci�n cerebral profunda�y convertirla en adaptativa y autorregulable, pero hasta hac La nueva estrategia, que logra mejorar en un 50% los s�ntomas, detecta en tiempo real las se�ales del paciente y ajusta la cantidad exacta de estimulaci�n profunda que necesita. Off C. Garc�a Investigaci�n Off

Viruela del mono: la UE descarta la vacunaci�n a la poblaci�n general y el control de fronteras

Archivado: agosto 19, 2024, 12:22pm UTC por saradomingo

Medicina Preventiva y Salud P�blica saradomingo Lun, 19/08/2024 - 14:22 Mpox

Ante el aumento de casos de�mpox�(antes denominada�viruela del mono), este lunes se ha celebrado la reuni�n Health Security Risk Group convocada por la UE. El director general de Salud P�blica,�Pedro Gull�n, ha participado esta ma�ana en la reuni�n del Comit� de Seguridad Sanitaria de la UE, que ha concluido con recomendaciones muy similares a las emitidas, previamente, por la OMS y el ECDC.

Se considera que el riesgo de que haya�probabilidad de una extensi�n�del mpox a la poblaci�n general de la UE es�actualmente "bajo". Este riesgo aumenta en poblaciones con�contacto estrecho con casos diagnosticados�y en personas especialmente vulnerables. No se�descarta la aparici�n de m�s casos importados en la UE, como ya ha�detectado Suecia.

De momento, en este contexto, el Comit� de Seguridad Sanitaria de la UE�no recomienda el control en fronteras, ni la vacunaci�n a la poblaci�n general.

En relaci�n a las dosis, en el caso de Espa�a, el Ministerio asegura que existe un�stock�de vacunas que alcanza las 500.000 dosis (que�pueden usarse a 1/5 de dosis por v�a intraepid�rmica y ser alrededor de dos millones de dosis). Adem�s, se�alan que hay capacidad de adquirir nuevos a trav�s de la compra conjunta de la UE.

Como reacci�n a estas medidas, Jacob Lorenzo Morales, director del Instituto Universitario de Enfermedades Tropicales y Salud P�blica de Canarias de la Universidad de La Laguna, expone que "son las adecuadas para nuestro territorio, disponemos de un sistema de salud s�lido y capacidad diagn�stica y profil�ctica suficiente".

Mpox en Espa�a: "Los casos que se est�n registrando�son personas sin vacunar", Sanidad notifica 260 casos de mpox (viruela del mono) en 2024: "La transmisi�n se mantiene", Mpox (viruela del mono): la CE donar� 175.420 dosis de vacunas a �frica En declaraciones que recoge�Science Media Center (SMC), Lorenzo recuerda que "si es cierto que�en �frica no est� ocurriendo lo mismo�ya que no dispone Ante el brote de mpox y la emergencia sanitaria declarada por la OMS, las autoridades sanitarias de la UE no optan de momento por medidas excepcionales. Off Redacci�n Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas Off

La Aemps retira varios productos por contener sibutramina

Archivado: agosto 19, 2024, 10:35am UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Lun, 19/08/2024 - 18:02 Principio activo retirado de la UE

La Agencia Espa�ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps)�ha retirado del mercado los productos Soraya C�psulas, HHS Kuka Caf�, Soraya Slim Coffee Caf�, Lipo Soluci�n y T� Detox por contener en cantidad suficiente sibutramina, un principio activo que formaba parte de medicamentos de prescripci�n destinados al tratamiento de la obesidad, pero cuya comercializaci�n se suspendi� en la Uni�n Europea por asociarse a efectos adversos graves de tipo cardiovascular.

Como informa la Aemps, en los productos retirados la�sibutramina�no estaba declarada en sus etiquetados, por lo que dan "informaci�n falsa sobre su seguridad, pudiendo causar da�os graves a la salud de las personas que lo consumen". Adem�s, dice, que estos�productos "no han sido objeto de evaluaci�n y autorizaci�n previa a la comercializaci�n por parte de esta agencia".�

La agencia recuerda que la sibutramina es un principio activo anorex�geno�que proporciona una sensaci�n de saciedad y, adem�s, produce un aumento del gasto cal�rico (aten�a la disminuci�n adaptativa del metabolismo basal durante la p�rdida de peso). "Adicionalmente -a�ade-, la sibutramina produce un aumento de la frecuencia cardiaca y la presi�n sangu�nea, que pueden ser cl�nicamente significativas en algunos pacientes, habi�ndose registrado casos de arritmias, cardiopat�as isqu�micas y accidentes vasculares graves con su consumo.

La Aemps retira un complemento alimenticio por contener sildenafilo, el principio activo de la 'Viagra', La Aemps informa de un posible riesgo del uso continuado de unos respiradores, Espa�a es el pa�s europeo que m�s inspecciones de buena pr�ctica cl�nica realiz� en nombre de la EMA en 2023, Alisarse el pelo con �cido gliox�lico puede provocar lesiones renales agudas Seg�n la Aemps, tambi�n tiene asociados otros efectos adversos, como sequedad de boca, dolor de cabeza, insomnio, estre�imiento, etc. "Adem�s, present No pueden llevarlo y no estaba declarado en las etiquetas. Adem�s, es un principio activo anorex�geno que puede causar arritmias, cardiopat�as isqu�micas y accidentes vasculares. Off Redacci�n Off

La Paz, el primer hospital p�blico en Europa en tratar la hidrocefalia con una intervenci�n quir�rgica con brazo rob�tico

Archivado: agosto 19, 2024, 9:46am UTC por saradomingo

Neurocirug�a saradomingo Lun, 19/08/2024 - 18:03 Implantaci�n de una v�lvula

El Hospital Universitario La Paz ha realizado una intervenci�n quir�rgica con brazo rob�tico para tratar la hidrocefalia, una enfermedad que consiste en la acumulaci�n de l�quido cefalorraqu�deo en las cavidades del cerebro. La operaci�n, efectuada por el Servicio de Neurocirug�a, ha consistido en la implantaci�n de una v�lvula de derivaci�n ventr�culoperitoneal para drenar el l�quido extra desde el cerebro a la cavidad peritoneal, donde puede ser absorbido.

Esta t�cnica m�nimamente invasiva, realizada hasta ahora solo en Estados Unidos e India, permite�prevenir posibles complicaciones graves e infecciones en el paciente, agilizar su recuperaci�n y disminuir reingresos hospitalarios. Con este m�todo el neurocirujano puede trabajar en la misma mesa donde est� el paciente, de manera simult�nea con el robot, consiguiendo una gran precisi�n y permitiendo respetar zonas cerebrales elocuentes (como el �rea motora) y establecer una localizaci�n definitiva en el sistema ventricular.

Controversias en cirug�a craneal y cerebral: la visi�n de un referente de la Neurocirug�a, Tratamientos que curan... y para los que no estamos preparados, Lecciones que nos dejan los nuevos mapas del cerebro del rat�n y del gusano La paciente ha sido una mujer diagnosticada de hidrocefalia cr�nica del adulto que le produc�a afectaci�n a nivel de la marcha y la memoria. Con esta Este sistema m�nimamente invasivo logra reducir las complicaciones en el paciente y facilita la pronta recuperaci�n. Off Redacci�n Neurolog�a Off

Publicada la gu�a de prescripci�n enfermera en infecciones del tracto urinario en mujeres

Archivado: agosto 19, 2024, 8:48am UTC por gemasuarez

Pol�tica y Normativa gemasuarez Lun, 19/08/2024 - 10:48 En el 'BOE'

El Bolet�n Oficial del Estado (BOE) ha publicado la Resoluci�n de la Direcci�n General de Salud P�blica y Equidad en Salud, por la que se valida la Gu�a para la indicaci�n, uso y autorizaci�n de dispensaci�n de medicamentos sujetos a prescripci�n m�dica por parte de las/los enfermeras/os para infecciones de tracto urinario inferior no complicada en mujeres adultas.

Como informa el Ministerio de Sanidad este lunes, la poblaci�n diana de la actuaci�n enfermera en este �mbito son mujeres mayores de 14 a�os con infecciones del tracto urinario no complicada.�"Excluye casos complejos que requieren valoraci�n m�dica, como infecciones recurrentes, uso de sonda vesical o inmunosupresi�n. Adem�s, establece protocolos espec�ficos para el manejo de medicamentos, definiendo cu�ndo las enfermeras pueden iniciar, modificar, interrumpir o finalizar un tratamiento en funci�n de los s�ntomas y evoluci�n del paciente".

Sanidad recuerda que las infecciones del tracto urinario abarcan principalmente dos tipos: cistitis, que es la infecci�n de la vejiga o del tracto urinario inferior, y pielonefritis, que es la infecci�n del tracto urinario superior que afecta a los ri�ones. Y que�el tratamiento de las infecciones del tracto urinario no complicadas se basa en el inicio temprano de medicaci�n con antibi�tico, sin necesidad de urocultivo rutinario.

"El objetivo -prosigue- es aliviar los s�ntomas y erradicar la infecci�n de manera r�pida y eficaz, maximizando la accesibilidad al sistema sanitario".�

Ahora tocar� a la comunidades aut�nomas adaptar esta gu�a a sus contextos espec�ficos, desarrollando protocolos que concreten la poblaci�n objetivo, medicamentos autorizados y criterios de actuaci�n.

Asturias publica una nueva gu�a de indicaci�n enfermera en quemaduras, El CGE impulsa nuevas herramientas tecnol�gicas para facilitar la prescripci�n enfermera, Los colegios de Alicante, Huesca y Orense inician un piloto de 'receta' enfermera en la privada Esta gu�a, que suma ya la novena destinada a la indicaci�n de medicamentos por parte de las enfermeras -ya est�n publicadas las referentes a deshabitu Es la novena. Las anteriores se centran en anest�sicos locales y antiepir�ticos y en afecciones como anticoagulaci�n oral, heridas, HTA, diabetes, quemaduras y ostom�as. Off Gema Su�rez Mellado Medicina Familiar y Comunitaria Farmacia Comunitaria Off

Sanidad prepara la vuelta a la elecci�n presencial de plazas MIR

Archivado: agosto 19, 2024, 7:16am UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

MIR cristinaff@uni� Lun, 19/08/2024 - 09:16 Reforma legal

El Ministerio de Sanidad ha lanzado una consulta p�blica, que permanecer� abierta hasta el pr�ximo 10 de septiembre, para modificar el sistema de elecci�n de plazas de Formaci�n Sanitaria Especializada (MIR, FIR y EIR) y recuperar la f�rmula presencial. Desde 2020,�este proceso se realiza solo por medios electr�nicos y el cambio que busca Sanidad es permitir la elecci�n presencial o una combinaci�n de ambos m�todos.

Adem�s, la consulta, a la que se podr�n hacer aportaciones a trav�s del buz�n de correo electr�nico proyectosnormativos-dgorden@sanidad.gob.es, incluye tambi�n la posibilidad de que las plazas a las que los adjudicatarios renuncian puedan ofertarse de nuevo, "dentro de un plazo razonable de tiempo que no altere la din�mica de las unidades docentes, pero que permita optimizar el esfuerzo docente del sistema sanitario".

En concreto, Sanidad pretende la modificaci�n de dos art�culos del Real Decreto 589/2022, de 19 de julio: el 23.1, que define el sistema de elecci�n y adjudicaci�n de plazas mediante medios electr�nicos, y el art�culo 23.3, que establece que no podr�n adjudicarse en la misma convocatoria las plazas que resulten vacantes, despu�s de los actos de adjudicaci�n, ya sea por no haber sido elegidas por los aspirantes o por renuncias expresas o t�citas de quienes las hayan recibido.

En la justificaci�n para llevar a cabo estos cambios, el ministerio reconoce, respecto al primer punto, que "el sistema de elecci�n y adjudicaci�n exclusivamente mediante medios electr�nicos ha sido objeto de debate en las sucesivas convocatorias desde su implantaci�n en 2020, y existe una petici�n reiterada de retornar al sistema presencial, o bien que el actual permita una elecci�n en tiempo real equivalente".�

Hay que recordar que la imposici�n del m�todo electr�nico como v�a exclusiva para optar a una plaza MIR, FIR, EIR o PIR fijada en 2020 por la pandemia covid ha sido objeto de protestas y manifestaciones por parte de los aspirantes a un puesto de especializaci�n.

Aunque el ministerio se�ala que el sistema utilizado y las herramientas de ayuda como Simule "han supuesto un gran avance y una apuesta por la transformaci�n digital de los procesos administrativos", es necesario, a�ade Sanidad, "que la regulaci�n en este aspecto no sea taxativa y explorar sistemas que permitan la presencialidad, y que, por tanto, no sea obligatoriamente por medios electr�nicos".�

Renuncias y abandonos

En cuanto a la reforma del art�culo�23.3 del RD�589/2022, sobre la imposibilidad de adjudicar en la misma convocatoria las plazas vacantes o aquellas a las que los aspirantes han renunciado, Sanidad explica que, "en estos a�os, se viene sucediendo un incremento de renuncias a plazas, una buena parte incluso antes de incorporarse al puesto".

Los futuros residentes reclaman una alternativa a la elecci�n telem�tica, Los candidatos MIR, EIR y FIR 2022 vuelven a tomar las calles para exigir una elecci�n de plaza presencial y en tiempo real, Sanidad estudia c�mo "disuadir" legalmente a los MIR, EIR y FIR de renunciar a sus plazas Esa situaci�n, reconoce el ministerio, es preocupante, "dada la necesidad de profesionales en determinadas especialidades" y "constituye un problema q El ministerio lanza una consulta para permitir esta f�rmula o combinarla con la opci�n electr�nica vigente. Adem�s, quiere que las plazas a las que se renuncia vuelvan a ofertarse. Off C. Ruiz Profesi�n Pol�tica y Normativa FIR EIR Off

Toxoplasmosis cong�nita: avalado el cribado prenatal universal

Archivado: agosto 18, 2024, 6:00am UTC por carmenfernandez

Pediatr�a carmenfernandez Dom, 18/08/2024 - 08:00 Zoonosis

Los resultados de la Cohorte Espa�ola de Toxoplasmosis Cong�nita (REIV-TOXO) avalan la extensi�n al conjunto del Sistema Nacional de Salud (SNS) del cribado materno universal de la toxoplasmosis cong�nita, un grupo de s�ntomas que se presentan cuando un beb� no nato (feto) est� infectado con el par�sito toxoplasma gondii, del que se cree que hasta un tercio de la poblaci�n humana mundial podr�a ser portadora. Hasta la mitad de los fetos que resultan infectados con toxoplasmosis durante el embarazo nacen antes de tiempo (prematuramente). Y la infecci�n puede causarles da�os en los ojos, el sistema nervioso, la piel o los o�dos.

La retirada progresiva del cribado serol�gico sistem�tico de la toxoplasmosis durante la gestaci�n en varias autonom�as impuls� la formaci�n de esta cohorte espec�fica, necesaria para disponer de evidencia fiable acerca del impacto real de la enfermedad en Espa�a que pueda contribuir a la toma de decisiones adecuadas en materia de salud p�blica; sobre prevenci�n, detecci�n y tratamiento precoz.

El estudio de la REIV-TOXO, que fue financiado por una donaci�n privada y recibi� el Premio a la Mejor Comunicaci�n Oral de la 28a Reuni�n Anual de Sociedad Catalana de Pediatr�a celebrada en junio, incluye datos de pacientes con toxoplasmosis cong�nita confirmada nacidos en 122 hospitales de todas las comunidades aut�nomas�entre el 1 de enero de 2015 hasta la actualidad.

Es un trabajo impulsado por Borja Guarch, del Servicio de Pediatr�a del Hospital Josep Trueta de Girona e investigador vinculado al Instituto de Investigaci�n Biom�dica de Girona (IDIBGI), y Pere Soler, jefe de la Unidad de Patolog�a Infecciosa e Inmunodeficiencias de Pediatr�a del Hospital Universitario Vall d'Hebron y del grupo de Infecci�n e Inmunidad del Vall d'Hebron Instituto de Investigaci�n (VHIR).

Detectados en el tercer trimestre de gestaci�n mayoritariamente�

El estudio, que est� pendiente de publicaci�n, incluy� a 56 pacientes (54 gestaciones), con un seguimiento medio de 24 meses. Gracias al cribado prenatal pudieron detectarse el 92,8% de los casos de infecci�n, la mayor�a registrados en el tercer trimestre. En el nacimiento, el 62,5% de los beb�s eran asintom�ticos. El 84% completaron el tratamiento de la toxoplasmosis cong�nita, pero el 14,2% presentaron complicaciones posteriores, sobre todo oculares. Los beb�s que no recibieron tratamiento prenatal presentaron mayor riesgo de presentar sintomatolog�a en el nacimiento y de complicaciones durante el seguimiento.

Guarch ha explicado a este diario que el proyecto comenz� en 2020 porque no hab�a datos fiables, a pesar de tratarse de una enfermedad de declaraci�n obligatoria en Espa�a desde 2015. En el estudio se han registrado 56 casos cuando los datos oficiales muestran solo 10 entre 2016 y 2020.

El cribado neonatal se convierte en cribado gen�tico (pero siguen las desigualdades), S�nchez anuncia la ampliaci�n de la cartera b�sica del cribado neonatal de 7 a 11 enfermedades detectables, El cribado neonatal de atrofia muscular espinal hace que m�s ni�os caminen a los 2 a�os del diagn�stico �Nuestra cohorte tampoco es sin�nimo de lo que sucede porque es una declaraci�n voluntaria de los hospitales que han participado en el estudio�, ha ma Los datos de una cohorte de 122 hospitales de todas las CCAA aportan informaci�n a favor de extender la medida por todo el SNS. Off Carmen Fern�ndez Ginecolog�a y Obstetricia Medicina Familiar y Comunitaria Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas Medicina Preventiva y Salud P�blica Farmacia Comunitaria Enfermer�a Obst�trico-Ginecol�gico (Matronas) Enfermer�a Pedi�trica Off

'Got Talent' llega a la farmacia para descubrir el artista que llevas dentro

Archivado: agosto 17, 2024, 12:00pm UTC por gemasuarez

Farmac�utico Joven gemasuarez S�b, 17/08/2024 - 14:00 Puro arte

Seguro que por los pasillos de alguna facultad de Farmacia alguien ha ido cantando a lo Freddie Mercury camino de un examen sin que nadie se percatara de su vozarr�n. O nadie se ha fijado en ese estudiante que llena sus cuadernos de maravillosos dibujos manga para no dormirse en la aburrida clase de Qu�mica. �Qui�n ha puesto el ojo en ese chico que se sienta al final del todo y no deja de aporrear la mesa con los bol�grafos como si fuera Lars Ulrich, el bater�a de Metallica?

Pues si nadie se ha fijado en ellos es hora de que alguien lo haga. Si tienes un artista dentro y eres estudiante de Farmacia o solo ha pasado un a�o desde que te graduaste, ha llegado una suerte de Got Talent, de la mano de la Federaci�n Espa�ola de Estudiantes de Farmacia (FEEF) y la Asociaci�n Espa�ola de Farmac�uticos de Letras y Artes (Aefla), que convocan el I Certamen Nacional de Estudiantes de Farmacia con Talento, "con la idea de que los estudiantes muestren sus habilidades art�sticas y literarias", como explica a CF Manuel Plasencia, secretaria general de Aefla.

Pero, tener talento es algo muy amplio. �Talento para qu�? Aunque en las bases del certamen lo definen como "la capacidad real para planificar y ejecutar una actividad human�stica de manera inteligente, original, art�stica y creativa", Plasencia lo baja al terreno. "Los j�venes hacen much�simas cosas y hay mucho talento entre nuestros estudiantes de Farmacia en muchas disciplinas, no solo el cante, la escritura o la m�sica. Cada vez hay m�s dibujantes, ingeniosos monologuistas... Pueden presentarse estudiantes que tengan una habilidad especial relacionada, por ejemplo, con el mundo del circo, un culturista, un fot�grafo, un actor, alguien que se haya hecho un corto...".�

Las posibilidades son infinitas. Qui�n sabe si de aqu� saldr� un futuro Amen�bar o una nueva Mar�a Calas.�

Los interesados en compartir su talento con el resto del mundo podr�n presentar su candidatura a este Got Talent farmac�utico desde ya y hasta el 15 de septiembre. Los organizadores han delimitado algunas caracter�sticas que deben reunir algunos trabajos que se presente. Son estas:�

Prosa: m�ximo 1.000 palabras en formato PDF.
Verso: m�ximo 50 versos en formato PDF.
Fotograf�a: Plica con t�tulo, autor, tama�o 24x30, a�o y t�cnica. Enviar foto impresa sobre cartulina negra con margen de 4 cm, si se desea exponer. �
Pintura o dibujo o arte gr�fico: tama�o m�ximo 150 cm. Enviar foto del cuadro con datos de autor, t�tulo, tama�o, a�o y t�cnica empleada (para valoraci�n). Enviar la obra f�sica, si se desea exponer. �
Musicales (canci�n, baile, interpretaci�n): enviar video con actuaci�n, m�ximo 5 minutos.
Artes esc�nicas (teatro, mon�logo, etc.): enviar video con actuaci�n, m�ximo 5 minutos.

Inmaculada Gimeno: la farmac�utica que une ciencia y arte en sus esculturas, Carta desde la amistad y la admiraci�n a Ra�l Guerra Garrido, Conversaciones con Margaritas Salas que a�nan arte y ciencia Tambi�n hay un apartado al que llaman "Otros". Aqu� no ponen puertas al campo. Faquires, magos,�ventr�locuos, tamborileros, expertos de la papiroflexi El certamen lo convocan la Federaci�n Espa�ola de Estudiantes de Farmacia y Aefla. Cantante, pintor, fot�grafo, humorista... Se valorar� el talento en sus m�ltiples formas. Off Gema Su�rez Mellado Off

Inteligencia artificial para afinar el seguimiento de la esclerosis m�ltiple

Archivado: agosto 16, 2024, 10:55am UTC por Rosal�a Sierra

Radiodiagn�stico Rosal�a Sierra Vie, 16/08/2024 - 12:55 Proyecto 'ImaginEM'

Poco a poco, las utilidades de la inteligencia artificial (IA) se van introduciendo en la pr�ctica cl�nica rutinaria. As� ha sucedido con el proyecto ImaginEM, desarrollado en el Hospital de Bellvitge (Barcelona) en colaboraci�n con Novartis.�

El objetivo del proyecto es analizar mediante IA im�genes de resonancia magn�tica (RM) para el seguimiento de pacientes con esclerosis m�ltiple (EM). A estos se les realiza "una RM cada 6 o 12 meses, y la comparaci�n entre unas y otras las realizan los radi�logos visualmente, que es como jugar a buscar las siete diferencias", cuenta Sergio Mart�nez Y�lamos, neur�logo y jefe de la Unidad de Esclerosis M�ltiple del Hospital de Bellvitge.�

IA en Radiolog�a: de los pilotos a la rutina, Inteligencia artificial: mayor precisi�n diagn�stica por cada p�xel de imagen, �En qu� est�n usando ya los radi�logos la inteligencia artificial? Ahora, esa b�squeda la har� la IA, y con mayor precisi�n: "Ser� una gran ayuda para los radi�logos, ya que la detecci�n ser� mayor y con cuantificaci� El Hospital de Bellvitge est� integrando en sus sistemas el uso de la IA para detectar con mayor precisi�n lesiones en el seguimiento de pacientes con EM. Off Rosal�a Sierra Neurolog�a Off

La dieta cetog�nica o 'keto' mejora la eficacia de un f�rmaco para c�ncer de p�ncreas

Archivado: agosto 16, 2024, 9:34am UTC por raquelserrano

Oncolog�a raquelserrano Vie, 16/08/2024 - 11:34 Datos en modelo animal en 'Nature'

El ayuno se asocia con una variedad de beneficios para la salud, pero la forma en la que las se�ales de ayuno provocan cambios en el proteoma para establecer programas metab�licos sigue siendo un aspecto poco comprendido. Sin embargo, un nuevo estudio, que publica Nature, da un paso m�s desvelando algunos de estos mecanismos y mostrando algunas de sus posibilidades terap�uticas.�

En este nuevo trabajo, un equipo de la Universidad de California, en San Francisco, (UCSF),�en colaboraci�n profesionales de la Universidad de Chicago y del Instituto M�dico Howard Hughes, en Boston, todos en Estados Unidos, se detallan�los mecanismos por los que una dieta es capaz de intervenir en la tumorog�nesis influyendo en la actividad terap�utica administrada.

En concreto, y seg�n lo observado en modelo de rat�n, una dieta cetog�nica, conocida tambien como 'keto', es capaz de mejorar los resultados de una terapia contra el c�ncer de p�ncreas, basada en eFT508, tambi�n conocido como tomivosertib,�un inhibidor de P-eIF4E).

Para llevar el an�lisis, los investigadores alimentaron a los animales con una dieta rica en grasa y baja en carbohidratos antes de administrarles el nuevo f�rmaco, actualmente en fase de ensayos cl�nicos. En ausencia de glucosa, el cuerpo transforma la grasa en cuerpos cet�nicos y el f�rmaco bloquea el metabolismo de las grasas -la �nica fuente de energ�a del c�ncer mientras los ratones sigan esta dieta- y frena el crecimiento de los tumores de p�ncreas, seg�n los datos publicados.

Nueva v�a de control�

Seg�n Davide Ruggero, de la UCSF, en el estudio se muestra que los hepatocitos remodelan selectivamente el translatoma mientras que la traducci�n global se regula negativamente durante el ayuno.

"Hemos descubierto que la fosforilaci�n del factor de iniciaci�n de la traducci�n eucariota 4E (P-eIF4E) se induce durante el ayuno. Mostramos que P-eIF4E es responsable de controlar la traducci�n de genes involucrados en el catabolismo lip�dico y la producci�n de cuerpos cet�nicos. La inhibici�n de P-eIF4E altera la cetog�nesis en respuesta al ayuno y una dieta cetog�nica. P-eIF4E regula esos ARN mensajeros a trav�s de un elemento regulador de la traducci�n espec�fico dentro de sus regiones no traducidas 5' (5' UTR)".

Los hallazgos revelan una nueva propiedad de se�alizaci�n de los �cidos grasos, que se elevan durante el ayuno. "Descubrimos que los �cidos grasos se unen e inducen la actividad de la prote�na quinasa activada por AMP (AMPK) que, a su vez, mejora la fosforilaci�n de la prote�na cinasa que interact�a con la quinasa MAP (MNK), la quinasa que fosforila eIF4E", se�ala el investigador quien detalla �que "el eje AMPK-MNK-eIF4E controla la cetog�nesis, lo que revela una nueva v�a de se�alizaci�n de cinasas mediada por l�pidos que vincula la cetog�nesis con el control de la traducci�n".

Dieta personalizada para c�ncer�

Ciertos tipos de c�ncer utilizan cuerpos cet�nicos como fuente de energ�a�que pueden depender de P-eIF4E. As�, los hallazgos revelan que en una dieta cetog�nica, el tratamiento con tomivosertib, un inhibidor de P-eIF4E, frena el crecimiento del tumor pancre�tico. Por lo tanto, los datos revelan "una nueva v�a de se�alizaci�n inducida por �cidos grasos que activa la traducci�n selectiva, que subyace a la cetog�nesis y proporciona una terapia de intervenci�n diet�tica personalizada para el c�ncer", subraya Haojun Yang, otro de los autores del trabajo, de la UCSF.

"Desde hace tiempo se sabe que una reducci�n moderada de la ingesta cal�rica disminuye la aparici�n y la gravedad de las enfermedades relacionadas con la edad, con resultados notables en la protecci�n frente al c�ncer", se�ala�Alberto D�az-Ruiz, jefe de Grupo en el Laboratorio de Gerontolog�a Celular y Molecular en IMDEA Food, en Madrid.

Este experto explica que, en l�nea con el trabajo publicado en Nature, su laboratorio se centra en el estudio de las interacciones entre dieta y f�rmacos como potentes estrategias para mejorar la eficacia del tratamiento.�

C�ncer de p�ncreas: c�mo lo vamos a detener, La dieta cetog�nica muestra un efecto beneficioso en la trombocitopenia asociada a quimioterapia, La dieta cetog�nica mejorar�a la evoluci�n de la epilepsia en la mitad de los pacientes "En la pr�ctica cl�nica, los periodos breves de ayuno y el uso de dietas que imitan el ayuno parecen ser intervenciones factibles y seguras que potenc Las interacciones entre dieta y f�rmacos pueden ser potentes estrategias para mejorar la eficacia terap�utica. En c�ncer, ofrecer�an v�as de intervenci�n diet�tica personalizada. Off Raquel Serrano Endocrinolog�a Farmacolog�a Investigaci�n Investigaci�n Aparato Digestivo Cirug�a General y del Aparato Digestivo Enfermer�a Familiar y Comunitaria Off

Un equipo japon�s crea un tratamiento contra la covid con c�lulas inmunitarias sint�ticas

Archivado: agosto 16, 2024, 9:27am UTC por rocio.rodriguez

Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas rocio.rodriguez Vie, 16/08/2024 - 11:27 Ensayo previsto en 3 a�os

Un equipo de investigaci�n japon�s formado por cient�ficos de la Universidad de Kioto y la Universidad de Salud Fujita ha desarrollado un nuevo f�rmaco contra la covid�basado en c�lulas inmunitarias sintentizadas a partir de c�lulas madre.

Este equipo tiene previsto realizar un ensayo cl�nico dentro de tres a�os en pacientes inmunodeprimidos a causa de la quimioterapia y que sufren s�ntomas graves de covid, seg�n explicaron los cient�ficos.

La Universidad de Kioto ha presentado una solicitud de registro de patente antes de desarrollar el medicamento a gran escala.�"Aunque la covid-19 se ha convertido en una enfermedad menos peligrosa, sigue siendo aterradora para algunos pacientes", afirm� el jefe del equipo, Hiroshi Kawamoto, director del Instituto de Ciencias M�dicas y de la Vida de la Universidad de Kioto, en un comunicado de esta instituci�n.

El nuevo tratamiento se basa en linfocitos T citot�xicos, tambi�n conocidos como 'c�lulas asesinas', por su capacidad de destruir otras c�lulas infectadas por microorganismos, y en este caso creados de manera artificial por el equipo de investigaci�n a partir de c�lulas madre pluripotentes inducidas.

Antivirales en casa, nuevo refuerzo para el paciente con covid de alto riesgo, �Rebote o reinfecci�n de covid? La diferencia tiene implicaciones en el tratamiento, A la b�squeda del biomarcador, el 'santo grial' del covid persistente, La hidroxicloroquina no debi� utilizarse en la covid sin evidencia cient�fica Las c�lulas, desarrolladas para reducir el riesgo de rechazo por parte de los pacientes, tienen genes con funciones de 'sensores' para detectar las pr Se basa en linfocitos T citot�xicos creados a partir de c�lulas madre pluripotentes inducidas. El ensayo se har� en inmunodeprimidos por la quimioterapia con s�ntomas de covid. Off EFE Investigaci�n Neumolog�a Farmacia Hospitalaria Off

Investigadores espa�oles hallan dos prote�nas en los m�sculos que nos incitan a hacer deporte

Archivado: agosto 16, 2024, 8:00am UTC por saradomingo

Investigaci�n saradomingo Vie, 16/08/2024 - 10:00 Publicado en 'Sciences Advances'

Aquellos que se consideran deportistas conocen la�sensaci�n inicial de pereza, de obligaci�n a ejercitarse, que una vez pasados los primeros momentos, ya se midan en kil�metros si se corre o pedalea o en minutos si se entrena en un gimnasio,�desaparece. �Por qu�? �Qu� cambia?

La raz�n est� en unas�prote�nas de nuestros m�sculos�que le mandan la se�al pertinente de�aprobaci�n al cerebro. "Hemos descubierto una v�a de se�alizaci�n molecular entre m�sculo y cerebro que controla el que, cuando hacemos ejercicio, tengamos ese impulso de hacer todav�a m�s", detalla�Guadalupe Sabio, investigadora del Centro Nacional de Investigaciones Oncol�gicas (CNIO).

El trabajo espa�ol que publica�[https:] ">Science Advances�sirve de gu�a para se�alar el�interruptor�del deseo de ponerse en movimiento, al descubrir que�durante el ejercicio se activan prote�nas que incitan a estar m�s activos. Y viceversa, esto es que "las prote�nas que produce el m�sculo con el ejercicio se regulan entre s�, para evitar que el deseo de ejercitarse acabe perjudicando al organismo".

Sabio comenta que, en el contexto de las�personas con�obesidad, "este descubrimiento es clave: en ellas hemos visto que hay una inhibici�n de las prote�nas. Lo que nos lleva a justificar de forma org�nica porqu� les cuesta m�s ponerse en activo".

�Qu� prote�nas nos ayudan en el deporte?

El�[https:] ">Grupo de Interacci�n entre �rganos en las Enfermedades Metab�licas�que lidera Sabio ha observado que cuando los m�sculos se contraen de manera repetida e intensa, debido al ejercicio, se activan�dos prote�nas de una misma familia, llamadas p38a y p38y. La investigaci�n, cuyas dos primeras autoras son�Leticia Herrera y Cintia Folgueira, muestra que ambas prote�nas se regulan entre s�, de manera que el inter�s por realizar actividad f�sica es mayor o menor dependiendo de cu�nto se activa cada una.

Hay, adem�s,�una tercera prote�na implicada: la interleuquina 15 (IL-15). Sabio explica que que "la activaci�n de p38 a causa del ejercicio conduce a la producci�n de IL-15", y que esta prote�na tiene un efecto directo sobre la parte de la corteza cerebral que controla el movimiento, el c�rtex motor. "El aumento de interleuquina 15 en sangre funciona como una se�al al cerebro para potenciar la actividad motora, lo que impulsa a los animales a estar m�s activos de forma voluntaria".

La hip�tesis en la que han basado estos hallazgos se dio al pensar que "estas�quinasas de estr�s, que�son las que se activan el m�sculo, ten�an una funci�n importante en el m�sculo porque se activaban durante el ejercicio y eso lo ve�amos en el rat�n", explica Sabio. Al eliminar una de ellas en el rat�n, en experimentos en el laboratorio, observaron que el animal "no paraba, ni siquiera en la rueda de las jaulas. Corr�an cada vez m�s". Y mediante una dieta grasa ve�amos m�s diferencias entre los ratones que ten�an las dos prote�nas y los que solo una", explica la jefa del CNIO.

El estudio muestra adem�s que,�cuando los animales se ejercitan de manera inducida y constante, la activaci�n de p38 tambi�n es mayor que la de p38. Eso lleva a pensar que con el entrenamiento las ganas de hacer ejercicio permanecen. En animales con dieta alta en grasas y obesidad, ese ejercicio constante mostr� beneficios:�mejor� el metabolismo y disminuy� su tendencia a la diabetes y a la acumulaci�n de grasas, especialmente en el h�gado.

Entonces, pasaron el modelo murino a humano. "Gracias a Mar�a �ngeles Moro [jefa del Grupo de Fisiopatolog�a Neurovascular del CNIC] pudimos ver esto en los ratones y con ayuda del laboratorio del Jos� Antonio L�pez Calbet [de la Universidad fe Las Palmas de Gran Canaria] dimos el paso para intentar entender si en los humanos se activaban estas v�as cuando este corr�a con experimentos de humanos. Tambi�n, agradecemos a Miguel Marcos [de la Universidad y Hospital de Salamanca] que nos ayud� con las muestras de personas con obesidad y en prote�mica a Jes�s V�zquez [del CNIC] para identificar a la IL-15".

Como escriben las autoras en�Science Advances: "En este estudio desvelamos que la activaci�n de p38 muscular inducida por el ejercicio conduce a la producci�n de IL-15, que posteriormente aumenta la actividad f�sica espont�nea. Tambi�n hallamos este eje p38/IL-15 en humanos despu�s del ejercicio, lo que subraya su relevancia cl�nica a la hora de promover el ejercicio entre la poblaci�n".

Un futuro biomarcador sangu�neo para el ejercicio f�sico

La investigaci�n confirm� que en humanos las�dos prote�nas p38 se activan�en m�sculos que se ejercitan con una�actividad de intensidad creciente. Tambi�n se constat� un�aumento de interleuquina 15, y que las personas obesas tienen valores m�s bajos en sangre de esta prote�na.

Sabio se�ala que entre los pasos siguientes habr� que confirmar que la prote�na IL-15 es un marcador sangu�neo que "nos revela de las ganas de hacer ejercicio". Confirmado este punto, la investigadora considera que "se puede estudiar, algo que me interesa mucho, si distintos tipos de ejercicios (pesas, correr, crossfit...) estimulan m�s o menos, y tambi�n si tienen el mismo efecto en una persona obesa que en una no obesa.�Eso puede ayudar a entrenadoras y entrenadores a dise�ar sus programas con mayor eficiencia".

La revoluci�n de la obesidad que llegar� a las farmacias, As� es el mapa de la obesidad espa�ola , Llega a Espa�a tirzepatida, el f�rmaco que reduce el peso un 22% La relaci�n con la obesidad tambi�n resulta clave, ya que se trata del desorden metab�lico m�s frecuente en todo el mundo y cuya prevalencia e inciden Durante el ejercicio se activan prote�nas que incitan a estar m�s activos o a dejar de hacer deporte para proteger el organismo. Off Pilar P�rez Medicina de la Educaci�n F�sica y el Deporte Off

Detenido un farmac�utico por vender 'popper' en su botica

Archivado: agosto 16, 2024, 7:34am UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Vie, 16/08/2024 - 09:34 Salud p�blica

La Polic�a Nacional ha detenido al regente de una farmacia de Valencia por vender popper en el establecimiento�acusado de un delito contra la salud p�blica .

Las investigaciones se iniciaron al tener conocimiento de que en una farmacia podr�a estar vendi�ndose popper y, tras varias vigilancias, comprobaron que en el establecimiento hab�a un tarro de pl�stico semiescondido que conten�a lo que parec�a ser cinco botes de esta sustancia estupefaciente y observaron un trasiego de compradores, que acud�an directamente a por la droga.

En el registro de la farmacia, localizaron e intervinieron un total de once botes de popper�de 33 ml cada uno. Los polic�as averiguaron que hasta cuatro empleados suministrar�an la droga a los compradores, siguiendo las indicaciones de su jefe, quien les insist�a en que la venta no era ilegal por la composici�n del producto.

El arrestado, de 47 a�os, ha quedado en libertad tras prestar declaraci�n, con la advertencia de la obligaci�n de comparecer ante la autoridad judicial cuando sea requerido, seg�n informan fuentes policiales.

�Qu� es el 'popper'?

El Ministerio de Sanidad explica en un dosier monogr�fico que el popper se incluye en el grupo de los inhalantes. "Est�n compuestos en su mayor�a por nitritos de amilo, butilo o isobutilo. Son l�quidos incoloros e inodoros que se venden en peque�os botes de cristal para inhalar. El nitrIto de amilo es una sustancia muy vol�til e inflamatoria y nunca ha de ser ingerida porque puede ser mortal", advierte Sanidad.

Falsificaci�n de recetas: "Los reyes del mercado son los ansiol�ticos y antitusivos con code�na", Coordinaci�n y trabajo colaborativo en la lucha contra el tr�fico il�cito de medicamentos, C�rcel y multa por facturar recetas con cupones-precintos de medicamentos falsos Seg�n el ministerio, el popper produce un�"efecto estimulante y vasodilatador que se percibe a los pocos segundos de inhalar la sustancia, con sensaci La polic�a incaut� once botes de esta droga que, al inhalarse, produce un�efecto estimulante y sensaci�n de euforia, ligereza y aumento del deseo sexual, seg�n Sanidad. Off EFE/Redacci�n Off

'Rossetti', un proyecto modesto que ahora puede optimizar el abordaje del ictus

Archivado: agosto 15, 2024, 11:52am UTC por Rosal�a Sierra

Neurolog�a Rosal�a Sierra Jue, 15/08/2024 - 13:52 Registro

Hace cinco a�os, el Hospital Cl�nic de Barcelona se plante� llevar a cabo una investigaci�n sobre cu�l era el tratamiento �ptimo para los pacientes de ictus. Para ello, comenz� a elaborar un registro de casos "con un objetivo modesto, quer�amos incluir los datos de en torno a 700 pacientes", relata Jordi Blasco, coordinador de Neurorradiolog�a Intervencionista del centro catal�n.

Nac�a as� el proyecto Rossetti, que en este tiempo ha dejado atr�s su modestia: 16 hospitales de toda Espa�a participan en �l, y los 700 pacientes objetivo se han multiplicado hasta los casi 5.000.

Seg�n cuenta Blasco, "el objetivo era hacer un art�culo sobre qu� t�cnica de trombectom�a mecanica es mejor". Pero ahora, con los datos recogidos, las posibilidades de Rossetti son mucho mayores que un paper.

Base de datos

Para desarrollar el proyecto se ha contado con la colaboraci�n de Quibim, empresa espa�ola pionera en el uso de biomarcadores de imagen para la medicina de precisi�n, que tambi�n ha creado la plataforma en la nube QP-Insights, que constituye el n�cleo de Rossetti.

"Tenemos un gran recopilatorio de imagen m�dica, tratamientos y seguimientos de pacientes que pueden servir para ayudar a los profesionales a mejorar el abordaje del ictus".

As�, la plataforma Rossetti cuenta con un amplio cuaderno electr�nico de recogida de datos que permite incluir informaci�n cl�nica, el procedimiento y las t�cnicas utilizadas, e informaci�n sobre la evoluci�n del paciente. Los estudios de imagen que se realizan a cada paciente incluyen una TC preoperatoria, una angiograf�a y otra tomograf�a 24 horas despu�s del procedimiento. Esos datos se suben a la plataforma, donde los neurorradi�logos pueden realizar una visualizaci�n avanzada de estos estudios de imagen para una correcta valoraci�n del paciente despu�s de cada procedimiento.

El registro de datos es, seg�n explica Blasco, "completamente voluntario, lo que supone un trabajo extra. Ha sido incre�ble ver lo r�pido que ha crecido este proyecto, y que tantos profesionales m�dicos e investigadores de toda Espa�a hayan puesto su esfuerzo conjunto para mejorar la atenci�n que podemos ofrecer a los pacientes con ictus".

Pr�ximos pasos

El siguiente paso ser�, afirma, "incluir informaci�n de radi�mica". Adem�s, hasta ahora la recogida de datos se limitaba a casos de ictus de territorio anterior, y "queremos ampliarlo a otros tipos de ictus e, incluso, a otras patolog�as menos frecuentes, como hematomas subdurales y aneurismas".

Y es que, seg�n Blasco, "en la actualidad hay muchos datos dispersos en instituciones, y solo si se ponen en com�n de forma responsable se podr� aprovechar su verdadero valor".�Por ello, ahora Rossetti, gracias al cual ya se han publicado cinco art�culos, busca "expandirse y obtener financiaci�n para ir m�s all�".

Ingresos por ictus: m�s de 13.000 en Catalu�a, casi 10.000 en Madrid, 5.000 en Pa�s Vasco..., Ictus 'minor': casi el 9% de afectados sufrir� otro antes de tres meses, Ultiman un test para el diagn�stico r�pido del ictus isqu�mico Los centros implicados en el proyecto son, hasta la fecha y adem�s del Cl�nic, el Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, el Ho El proyecto 'Rossetti' naci� para ser un art�culo sobre unos 700 pacientes de ictus. Tras haber logrado registrar cerca de 5.000, sus posibilidades son ahora mucho mayores. Off Rosal�a Sierra Off

Mpox en Espa�a: "Los casos que se est�n registrando�son personas sin vacunar"

Archivado: agosto 15, 2024, 6:00am UTC por saradomingo

Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas saradomingo Jue, 15/08/2024 - 08:00 Viruela del mono

Espa�a tiene una de las cifras de contagios de�mpox, viruela del mono, m�s elevadas de Europa en 2024. La Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) destac� en su informe de junio el crecimiento de casos: de 38 a 54, liderando la suma de infecciones en el continente.

"Aqu� los casos que se est�n registrando�son personas sin vacunar", incide Mar�a Velasco, secretaria de la Sociedad Espa�ola de Enfermedades Infecciosas y Microbiolog�a Cl�nica (Seimc). Por esta raz�n, hace hincapi� en que se debe acudir a vacunar y reducir los contactos en las relaciones sexuales,�"hay que mantener las medidas preventivas".

Desde 1 de enero de 2022, a�o en que se dio el brote a nivel mundial, al 30 de junio de 2024,�Espa�a con 8.084 casos�se encuentra entre los diez pa�ses que notificaron el mayor n�mero acumulado de infecciones confirmados a nivel mundial solo detr�s de Estados Unidos de Am�rica, 33.191, y Brasil, 11.212.

Seg�n el �ltimo�I nforme de situaci�n epidemiol�gica de los casos de infecci�n por mpox en Espa�a�del Centro Nacional de Epidemiolog�a del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), fechado el 5 de agosto, se han notificado 16 casos m�s que el mes anterior. En total, hasta hoy se contabilizan unos�260.�"En todo 2023 se dieron 369, est� claro que la tendencia es al alza", analiza Velasco. Hasta el informe de septiembre no se podr� ver la evoluci�n en los meses de verano.�

Ante esta situaci�n, la semana pasada el Ministerio de Sanidad recordaba la necesidad de mantener la vigilancia y el esfuerzo para el control de mpox y destaca la importancia de la vacunaci�n para prevenir la enfermedad.

Seg�n datos recopilados por los registros de vacunaci�n de Sanidad (REGVACU), de las�40.610 personas vacunadas frente a la viruela del mono, solo 20.900 (50%) han completado la pauta, a pesar de pertenecer al grupo de mayor riesgo. "La vacuna ha demostrado la protecci�n frente al contagio, por eso hay que administrarla", insiste Velasco.

De la radiograf�a de los contagios espa�oles que arroja el ISCIII se extrae que nueve de cada diez, el 88,7%, no estaban vacunados o se desconoc�a su estado vacunal. Del resto, el 9,7% lo hizo en el contexto actual del brote (la mayor parte en 2022 y uno este a�o) y el 1,6% en la infancia.

Completar las dosis y administrar nuevas evitar�a las complicaciones de esta infecci�n de transmisi�n sexual, "ya que se ha observado que en los casos en los que hay coinfecci�n con VIH las complicaciones son mayores", afirma la portavoz de la Seimc.�Un tercio de los casos registrados ten�a esta patolog�a, seg�n el informe del ISCIII.

�Por qu� el VIH complica el curso de la infecci�n?

Como explica Velasco, que tambi�n pertenece al Grupo de Estudio de SIDA (GeSIDA) de la Seimc, "los que tienen un nivel bajo de CD-4, con las defensas disminuidas, tienen un mayor riesgo de hacer cuadros m�s graves". Un 13% de los casos registrados por el ISCIII sufrieron complicaciones y una docena necesitaron ingreso hospitalario.

Un�estudio de 2023 expon�a los resultados de un an�lisis�llevado a cabo por GEPI (Grupo de Estudio de Patolog�as Importadas) y GEITS (Grupo de Estudio en Infecciones de Transmisi�n Sexual) ambos grupos de la Seimc sobre las caracter�sticas cl�nicas y epidemiol�gicas del brote de Mpox o viruela del mono en Espa�a durante el brote de 2022. Su conclusi�n principal:�el 40% de los pacientes con Mpox presentaban, adem�s, infecci�n por VIH.

Mpox (viruela del mono): la CE donar� 175.420 dosis de vacunas a �frica Seg�n este trabajo, los factores asociados con el�ingreso hospitalario�fueron la�inmunodepresi�n�por cualquier causa y enumera la presencia de�s�ntoma Nuestro pa�s es el que m�s infecciones tiene por viruela del mono de la UE. Es importante completar la pauta vacunal con las dos dosis necesarias para la protecci�n. Off Pilar P�rez Off

La mpox, declarada emergencia de salud p�blica por la OMS

Archivado: agosto 14, 2024, 12:58pm UTC por saradomingo

Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas saradomingo Mi�, 14/08/2024 - 14:58 Riesgo de transmisibilidad

La OMS ha declarado de nuevo la�enfermedad infecciosa de mpox, antes denominada�viruela del mono,�una emergencia de salud p�blica al m�s alto nivel. El aumento del n�mero de casos en el continente africano no cesa y el�organismo de salud p�blica de �frica�declar� ayer martes la�emergencia�continental.�

El aumento significativo en los casos de mpox en el continente y el riesgo de�transmisibilidad de una nueva cepa�son los motivos que llevan a la OMS a tomar esta decisi�n. En junio, ya se observ� este crecimiento significativo que llev� a un seguimiento exhaustivo: 16 de los 26 pa�ses que informaron de la infecci�n (62%) mostraron un aumento de casos en comparaci�n con mayo de 2024. �

La Rep�blica Democr�tica del Congo notific� el mayor aumento relativo en la Regi�n de �frica, 543 frente a 459;�Espa�a destac� por el mayor aumento en la regi�n de Europa, pas� de�38 a 54; Colombia con 11 nuevos apunt� el mayor crecimiento en las Am�ricas; Australia registr� el mayor aumento en la Regi�n del Pac�fico Occidental, 64 frente a 33.�

En�mayo de 2023�se declar� el�final de la emergencia provocada por el brote de julio 2022. A lo largo de casi un a�o se registraron al menos a�87.000 personas infectadas en 111 pa�ses, con 140 fallecidos.�Por�pa�ses, los que m�s casos confirmaron fueron�Estados Unidos (30.154), Brasil (10.940), Espa�a (7.551), Francia (4.146), Colombia (4.090), M�xico (4.010) y Per� (3.800).�

�Cu�l es la situaci�n en �frica?�

En lo que va de 2024, el continente ha registrado m�s de�15.000 contagios�y 461 muertes por esta infecci�n en 18 pa�ses diferentes. Los CDC de �frica ya advirtieron el jueves pasado del r�pido ritmo de propagaci�n de la enfermedad y avanzaron su intenci�n de declarar la emergencia de alcance continental, su m�xima forma de alerta.�

Seg�n los datos del organismo africano�entre 2023 y 2024�ha habido un�aumento del�160% de los casos de mpox�en �frica, es decir, este a�o habr� "m�s del doble de lo que hubo en 2023 e incluso m�s".�

Mpox (viruela del mono): la CE donar� 175.420 dosis de vacunas a �frica, Sanidad notifica 260 casos de mpox (viruela del mono) en 2024: "La transmisi�n se mantiene", Nueva pandemia en el horizonte: ser� de gripe, pero �cu�ndo? En la�Rep�blica Democr�tica del Congo�(RDC), donde se concentran m�s del 96% de todos los casos y muertes, ha registrado un�aumento del 160% en compar La Organizaci�n Mundial de la Salud ha declarado la mpox emergencia de salud p�blica global a tenor del incesante incremento de los casos en el continente africano. Off Pilar P�rez Off

Virus del Oropouche: los expertos advierten de que habr� m�s casos

Archivado: agosto 14, 2024, 12:46pm UTC por saradomingo

Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas saradomingo Mi�, 14/08/2024 - 14:46 Enfermedades tropicales

El brote masivo de casos por el�virus del Oropouche�en pa�ses de Latinoam�rica ha cruzado el Atl�ntico. En junio y julio de 2024 se notificaron por primera vez 19 casos importados de enfermedad en pa�ses de la UE:�Espa�a (12), Italia (5) y Alemania (2), seg�n�el Centro Europeo para la Prevenci�n y Control de Enfermedades (ECDC). "Habr� m�s casos procedentes de los pa�ses m�s afectados, como Brasil, Cuba, Per�, Colombia, Bolivia y Per�", advierte Mar�a Velasco, secretaria de la Sociedad Espa�ola de Enfermedades Infecciosas y Microbiolog�a Cl�nica (Seimc).

Por ello, desde Sanidad y el Ministerio de Exteriores se incide en las medidas preventivas para quienes decidan visitar los pa�ses donde viven con m�s intensidad el brote. "Por un lado, los que ejercen la Medicina del Viajero deben explicar c�mo protegerse:�repelente de mosquitos, mosquiteras muy finas�por el tipo de insecto y evitar, en la medida de lo posible, las zonas end�micas", resume Velasco.

Dentro de nuestras fronteras se han detectado casos en�Canarias, Galicia, Andaluc�a, Pa�s Vasco y Madrid,�todos ellos en personas que recientemente hab�an viajado a Espa�a desde Cuba. El �ltimo ha sido comunicado por la consejer�a del archipi�lago, que ha confirmado que�el paciente recibe tratamiento domiciliario. "Los m�dicos deben contemplar la posibilidad de esta infecci�n en los diagn�sticos diferenciales de infecciones de virus emergentes", a�ade la secretaria de la Seimc.

Puesto que no es una infecci�n habitual en nuestro pa�s, "se centralizan la muestras en el Centro Nacional de Microbiolog�a para elaborar los an�lisis", explica Velasco. Las pruebas permiten distinguir entre dengue, zika y chikungunya, dado que comparten algunos s�ntomas.

Adem�s de viajar a las zonas de riesgo, las se�ales que apuntan a una posible infecci�n son:�v�mitos, n�useas, fiebre, dolor de cabeza y diarrea, entre otros, y su duraci�n suele ser entre cinco siete d�as. "En ocasiones muy raras, en menos de un 5% de los casos, la enfermedad presenta cuadros graves con meningitis as�ptica", advierte Velasco.

"Debemos diagnosticar todos los casos, recoger la cl�nica y los tratamientos que se ponen a cada paciente. Permitir el seguimiento ayudar� a tener una fotograf�a completa de la infecci�n", subraya la experta. Esto se debe a que pese al incremento de casos este a�o en el continente latinoamericano, con m�s 8.070 casos notificados en cinco pa�ses. Brasil lidera la lista con 7.284, incluidas dos muertes; Bolivia, 356; Per�, 290; Cuba y Bolivia, ambas 74. "Sufren un brote m�s grande de lo habitual", a�ade Velasco.

Ya en 2017, Luiz Tadeu Moraes Figueiredo advirti� en un art�culo cient�fico sobre la situaci�n del pat�geno. "Es un�virus que puede surgir en cualquier momento�y causar un grave problema de salud p�blica en Brasil", afirm� el investigador del Proyecto Tem�tico apoyado por la Fundaci�n de Apoyo a la Investigaci�n Cient�fica del Estado de S�o Paulo (FAPESP) centrado en virosis zoon�ticas emergentes.

Como afirma Eduardo Jurado-Cobena, del Departamento de Microbiolog�a e Inmunolog�a de la Facultad de Medicina de la Universidad de Texas en Galvesto, a trav�s de un art�culo reciente publicado en Zoonoses, "el Oropouche (g�nero�Orthobunyavirus, familia�Peribunyaviridae) es un virus transmitido por artr�podos que infecta a varias especies de animales y seres humanos,�principalmente en Am�rica del Sur".

El virus del oropouche, otra enfermedad transmitida por mosquitos que monitoriza Sanidad, Primer caso importado de virus Oropouche en Canarias, En guardia contra las enfermedades transmitidas por mosquitos Se trata de un mosquito de menor tama�o que los habituales. "De momento, por suerte, en Espa�a no contamos con vectores [clases de mosquitos] que lo t Brasil, Cuba, Bolivia, Per� y Colombia son las regiones m�s afectadas por este virus que ya ha llegado a Espa�a. Off Pilar P�rez Off

Mpox (viruela del mono): la CE donar� 175.420 dosis de vacunas a �frica

Archivado: agosto 14, 2024, 10:45am UTC por gemasuarez

Pol�tica y Normativa gemasuarez Mi�, 14/08/2024 - 12:45 Salud p�blica

En respuesta inmediata al brote de mpox (viruela del mono) que est� sufriendo �frica, la Autoridad de Preparaci�n y Respuesta ante Emergencias Sanitarias (HERA) de la Comisi�n Europea (CE) comprar� y donar� 175.420 dosis de MVA-BN, de Bavarian Nordic, la �nica vacuna contra la enfermedad�aprobada por las agencias de medicamentos americana (FDA) y europea (EMA).

Adem�s, la compa��a farmac�utica donar� otras 40.000 dosis a HERA.

"Los Centros para el Control y la Prevenci�n de Enfermedades�(CDC) de �frica distribuir�n las vacunas en funci�n de las necesidades regionales", informa este mi�rcoles la CE en un comunicado.

Desde Bavarian Nordic recuerdan que con anterioridad, la compa��a ya don� 15.000 dosis "como parte de la respuesta coordinada en la regi�n africana por parte de la�Alianza para las Vacunas�(Gavi), la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) y Unicef".

La CE tambi�n informa de que HERA est� colaborando con el CDC de �frica para "ampliar el acceso al diagn�stico y la secuenciaci�n"�de la enfermedad mpox en la regi�n, con una subvenci�n de 3,5 millones de euros prevista para principios de oto�o".

Emergencia

El 13 de agosto, el CDC de �frica declar� una emergencia de salud p�blica para la seguridad continental para abordar las crecientes preocupaciones en toda la regi�n. El CDC de �frica hizo un llamamiento a la comunidad internacional para que apoye sus esfuerzos por movilizar 2 millones de vacunas, a lo que HERA respondi� de inmediato.

Sanidad notifica 260 casos de mpox (viruela del mono) en 2024: "La transmisi�n se mantiene", La vacuna profil�ctica contra el virus mpox alcanza una efectividad del 79%, El 40% de los pacientes con Mpox en Espa�a presentaban infecci�n por VIH Seg�n Stella�Kyriakides, comisaria de Salud y Seguridad Alimentaria, "las amenazas a la seguridad sanitaria no conocen fronteras y hoy, gracias a la c As� lo ha anunciado este mi�rcoles en un comunicado, en el que explica que ser�n los CDC del pa�s los que las distribuyan, en funci�n de sus necesidades regionales. Off Gema Su�rez Mellado Off

El microondas dom�stico, un nuevo entorno extremo conquistado por los microbios

Archivado: agosto 14, 2024, 10:37am UTC por raquelserrano

Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Mi�, 14/08/2024 - 12:37 Datos en 'Frontiers in Microbiology'

A principios de esta semana, un estudio publicado en Thorax indicaba la relaci�n entre las encimeras de piedra artificial y una forma grave de silicosis detectada notificada entre personas de Reino Unido. Los m�dicos incluso estudiaban recomendar la prohibici�n de su uso. Esta piedra artificial, las de cuarzo con alto contenido en s�lice, en comparaci�n con el m�rmol o el granito, se usan desde hace �de 20 a�os en la fabricaci�n de encimeras de cocina.

Ahora, otro trabajo, el publicado en Frontiers in Microbiology, alerta de otro potencial peligro en las cocinas de nuestras casas: la presencia de microbios en el microondas. Visto de esta forma, nuestras cocinas se nos antojar�an 'espacios de alto riesgo'. Sin embargo, simples medidas pueden evitar la presencia del bacterioma propio de los microondas, seg�n los autores del trabajo, del Instituto de Biolog�a Integrativa de Sistemas (I2SysBio), de la Universidad de Valencia-CSIC,�y de la Darwin Bioprospecting Excellence SL, tambi�n en Valencia.�

Desde la revoluci�n industrial, los microbios han colonizado con �xito un nuevos tipos de h�bitat: desde los de los derrames de petr�leo en el mar, el pl�stico flotando en los oc�anos, zonas industriales abandonadas hasta incluso el interior de la Estaci�n Espacial Internacional, por ejemplo. Los espacios dom�sticos no pod�an ser menos. Los hornos microondas se han convertido en una parte esencial de la cocina moderna, pero su potencial como reservorio para la colonizaci�n bacteriana y la composici�n microbiana dentro de ellos permanecen en gran parte inexplorados, se se�ala en el art�culo, pero que albergan una comunidad especializada de microbios altamente adaptados.

Aplicaciones biotecnol�gicas�

Los investigadores consideran que estas observaciones no solo son importantes desde la perspectiva de la higiene, sino que tambi�n podr�an inspirar "aplicaciones biotecnol�gicas, si las cepas encontradas dentro de los microondas se pueden utilizar en procesos industriales que requieren bacterias especialmente resistentes".

En este estudio, se han analizado -con t�cnicas de secuenciaci�n y cultivo de pr�xima generaci�n de 101 cepas en cinco medios diferentes-, las comunidades bacterianas en hornos microondas, estableciendo una comparaci�n entre la composici�n microbiana de los microondas dom�sticos, los microondas utilizados en grandes espacios compartidos y los microondas de laboratorio.

Los resultados revelan que "los microondas dom�sticos tienen un microbioma m�s 'antropizado', similar a las superficies de la cocina, mientras que los microondas de laboratorio albergan bacterias m�s resistentes a la radiaci�n", indica Daniel Torrent, investigador de la 'start-up' Darwin Bioprospecting Excellence SL en Paterna, Valencia, y uno de los autores del estudio que tambi�n ha contado con la participaci�n de Manel Porcar, responsable de la compa��a e investigador de la Universidad de Valencia cuyo grupo ya analiz� en 2015 los microbios que 'viv�a' en unos conocidas cafeteras de c�psulas, seg�n public� en Scientific Reports.

La metodolog�a se bas� en la toma de muestras de microbios del interior de 30 microondas: 10 de cocinas de hogares individuales, otros 10 de espacios dom�sticos compartidos -centros corporativos, institutos cient�ficos y cafeter�as-, y 10 de laboratorios de biolog�a molecular y microbiolog�a para explorar las complejidades del microbioma de las microondas, con especial atenci�n a la identificaci�n de variaciones basadas en patrones de uso.

El objetivo del muestreo era determinar si los microondas albergan un microbioma distinto, moldeado por la exposici�n prolongada a la radiaci�n de microondas, o si sus comunidades bacterianas est�n influenciadas por las interacciones con los alimentos y los h�bitos de los usuarios.

Un microbioma biodiverso en casa

En total, el an�lisis encontr� 747 g�neros diferentes dentro de 25 filos bacterianos. Los filos encontrados con mayor frecuencia fueron Firmicutes, Actinobacteria y, especialmente, Proteobacteria.

Han descubierto adem�s que la composici�n de la comunidad microbiana t�pica se superpon�a parcialmente entre los microondas dom�sticos compartidos y los microondas dom�sticos de una sola casa, mientras que los microondas de laboratorio eran bastante diferentes. La diversidad era menor en los microondas de una sola casa y mayor en los de laboratorio.

Los miembros de los g�neros�Acinetobacter,�Bhargavaea,�Brevibacterium, Brevundimonas,�Dermacoccus,�Klebsiella,�Pantoea,�Pseudoxanthomonas�y�Rhizobium�se encontraron solo en microondas dom�sticos, mientras que�Arthrobacter, Enterobacter,�Janibacter,�Methylobacterium,�Neobacillus,�Nocardioides, Novosphingobium,�Paenibacillus,�Peribacillus,�Planococcus,�Rothia, Sporosarcina�y�Terribacillus�se encontraron solo en microondas dom�sticos compartidos.

Las bacterias Nonomuraea�se aislaron exclusivamente de microondas de laboratorio. All� tambi�n fueron comunes�Delftia,�Micrococcus,�Deinocococcus�y un g�nero no identificado del filo Cyanobacteria, que se encontraron en frecuencias significativamente mayores que en los microondas dom�sticos.

Los autores tambi�n compararon la diversidad observada con la de los h�bitats especializados que se describen en la literatura. Como era de esperar, el microbioma de los aparatos de microondas se parec�a al que se encuentra en las superficies de cocina t�picas.

"Algunas especies de g�neros presentes en los microondas dom�sticos, como�Klebsiella, Enterococcus�y�Aeromonas,�pueden suponer un riesgo para la salud humana. Sin embargo, es importante destacar que la poblaci�n microbiana presente en los microondas no presenta un riesgo �nico o mayor en comparaci�n con otras superficies comunes de la cocina", subraya Torrent.

Confirman la relaci�n entre fabricaci�n de encimeras de piedra artificial y una forma grave de silicosis, Esto es lo que nos ense�an las epidemias del pasado, Las resistencias antimicrobianas, �una nueva pandemia? Se han encontrado tambi�n similitudes con el microbioma en un h�bitat industrial, como el de los paneles solares. Los autores sugieren que el choque t El microbioma resistente a la radiaci�n dentro de los microondas podr�a tener aplicaciones biotecnol�gicas. Off Raquel Serrano Investigaci�n Farmacia Hospitalaria Enfermer�a Familiar y Comunitaria Off

El trabajo no es salud: el estr�s laboral puede aumentar el riesgo de fibrilaci�n auricular

Archivado: agosto 14, 2024, 10:18am UTC por rocio.rodriguez

Cardiolog�a rocio.rodriguez Mi�, 14/08/2024 - 12:18 Se publica en 'Journal of the American Heart Association'

Cargas de trabajo excesivas, cambios organizativos mal gestionados, falta de participaci�n en la toma de decisiones que le afectan, exigencias contradictorias y falta de claridad de las funciones, precariedad laboral, falta de apoyo por parte de la direcci�n o de los compa�eros... Seguro que m�s de una persona se siente identificada. Se trata de algunos factores de riesgo psicosocial, al menos en el papel, como reconoce la Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo, porque en la pr�ctica es el pan de cada d�a para muchos trabajadores cuyas empresas no se preocupan lo m�s m�nimo por estos factores de estr�s psicosocial que consumen la salud de sus empleados.

Un nuevo estudio muestra c�mo el estr�s laboral puede aumentar el riesgo de desarrollar fibrilaci�n auricular, la forma m�s com�n de arritmia que puede causar ictus, insuficiencia cardiaca y otras complicaciones cardiovasculares. Para 2030 se estima que m�s de 12 millones de personas tendr�n fibrilaci�n auricular en EEUU y aumentar� hasta en un 70% en Europa. Seg�n se�ala Lancet en una publicaci�n, los estudios de proyecci�n muestran que la prevalencia de este tipo de arritmia aumentar� a 15,9 millones en EEUU para 2050 y a 17,9 millones en Europa para 2060.

Obviamente los estilos de vida influyen enormemente en la fibrilaci�n auricular, pero el estr�s es un elemento fundamental. Investigaciones anteriores vinculaban el estr�s con problemas coronarios diversos. Por ejemplo, un estudio de la Universidad de J�nk�ping (Suecia) realizado en 2018�indicaba que las personas que sufren estr�s laboral tiene un 48% m�s de riesgo de padecer fibrilaci�n auricular, y por tanto, de sufrir un infarto o un ictus.

Pero esta investigaci�n, que se publica hoy en Journal of the American Heart Association (revista de la American Heart Association), es la primera que examina el efecto adverso de ambos factores de estr�s psicosociales en el trabajo sobre la fibrilaci�n auricular, es decir, una alta tensi�n laboral y el desequilibrio entre el esfuerzo y la recompensa, seg�n afirma el autor principal del estudio, Xavier Trudel, epidemi�logo ocupacional y cardiovascular y profesor asociado en la Universidad Laval en Quebec (Canad�).

"Nuestro estudio sugiere que los factores estresantes relacionados con el trabajo pueden ser factores relevantes que se deben incluir en las estrategias preventivas", apunta Trudel. "Reconocer y abordar los factores estresantes psicosociales en el trabajo es necesario para fomentar entornos laborales saludables que beneficien tanto a las personas como a las organizaciones en las que trabajan".

Dos factores en la fibrilaci�n auricular

Trudel y su equipo analizaron dos factores fundamentalmente. Por un lado, el impacto de la tensi�n laboral, refiri�ndose a un entorno de trabajo en el que los empleados enfrentan altas demandas laborales, como una gran carga de trabajo y plazos ajustados, y un bajo control sobre su trabajo con poca participaci�n en la toma de decisiones y en c�mo ejecutan sus tareas.

En este punto sin duda habr�a que considerar el tema de la constante conexi�n digital. Seg�n un informe publicado por UGT junto a la Universidad de Valencia, casi la mitad de empleados en Espa�a reciben correos o llamadas de trabajo fuera de su jornada laboral (algunas encuestas elevan la cifra al 80%). Y es que es que el 60% de las empresas espa�olas no cuentan con un protocolo que evite la vulneraci�n del control del tiempo de trabajo, lo que llev� a m�s de 11.000 infracciones el pasado a�o.

El otro factor evaluado en el estudio de Trudel y su equipo fue el desequilibrio entre esfuerzo y recompensa: cuando los empleados invierten un esfuerzo significativo en su trabajo, por no decir que se dejan la piel, pero perciben que las recompensas que obtienen a cambio, como salario, reconocimiento o seguridad laboral, son insuficientes o desiguales a su desempe�o.

C�mo hacer frente a la fibrilaci�n auricular, una enfermedad infradiagnosticada, Fibrilaci�n auricular tras cirug�a, un 'presagio' de insuficiencia card�aca, Espa�a, a la cabeza de pa�ses con poblaci�n muy estresada, con un 62% de afectados Para realizar esta investigaci�n, el equipo de Trudel examin� los registros m�dicos de bases de datos de 5.926 adultos (49% hombres, 51% mujeres) que No solo se trata de la tensi�n por una carga excesiva, sino el desequilibrio esfuerzo-recompensa: dejarse la piel a cambio de condiciones precarias y escaso o nulo reconocimiento. Off Roc�o R. Garc�a-Abadillo Medicina Preventiva y Salud P�blica Medicina del Trabajo Investigaci�n Enfermer�a del Trabajo Off

Las fundaciones Bidafarma y Cajasol brindan apoyo a los paciente con ictus

Archivado: agosto 14, 2024, 6:53am UTC por gemasuarez

Distribuci�n Farmac�utica gemasuarez Mi�, 14/08/2024 - 08:53 Acuerdo

Las fundaciones�Cajasol�y�Bidafarma�han firmado un�convenio�de colaboraci�n con el objetivo de mejorar los tratamientos despu�s de un�ictus�as� como la�identificaci�n temprana de cualquier complicaci�n�poshospitalaria de estos pacientes.

La idea es impulsar acciones que mejoren la calidad de vida de los pacientes, dando�apoyo y seguimiento sociosanitario�al colectivo de personas afectadas por ictus desde las farmacias comunitarias, y en coordinaci�n con los Hospitales de C�diz y Puerto Real.

El acuerdo ha sido rubricado por los presidentes de ambas fundaciones�Antonio Pulido�(Cajasol)�y�Leandro Mart�nez�(Bidafarma). Este �ltimo ha destacado que con esta iniciativa se pone�en valor "el papel fundamental del farmac�utico�en el seguimiento de los pacientes que han sufrido un ictus, garantizando una correcta�adherencia a los tratamientos". Y ha a�adido que este acuerdo cobra m�s importancia si cabe teniendo en cuenta, adem�s, que "C�diz es la provincia con mayor incidencia de esta patolog�a".

Ingresos por ictus: m�s de 13.000 en Catalu�a, casi 10.000 en Madrid, 5.000 en Pa�s Vasco..., Estrecho de Gibraltar, tres farmac�uticos y el ictus: �cu�l es la conexi�n?, Nace la Fundaci�n Bidafarma con el objetivo de gestionar toda la actividad social de la cooperativa Tambi�n ha tenido palabras para las familias de las personas que han sufrido un ictus, que tambi�n se ven afectadas por esta circunstancia. "Por eso, El convenio suscrito entre ambas entidades persigue mejorar los tratamientos despu�s de un ictus e identificar de forma temprana cualquier complicaci�n tras el alta.
Off Redacci�n Off

Del papel a la IA: ASHO cumple 30 a�os documentando el SNS

Archivado: agosto 13, 2024, 12:54pm UTC por Rosal�a Sierra

Empresas Rosal�a Sierra Mar, 13/08/2024 - 14:54 Codificaci�n cl�nica

Desde los tiempos en que todas las historias cl�nicas, informes y documentos m�dicos estaban en papel hasta hoy, en que el uso big data y la inteligencia artificial se han colado en la rutina m�dica, la documentaci�n cl�nica ha evolucionado mucho. De esa evoluci�n sabe, porque la ha liderado en Espa�a, la empresa ASHO, que este a�o cumple tres d�cadas de andadura.

Naci� "dentro de un grupo de empresas, JDC Asociados, que se dedicaba a la custodia y gesti�n de archivos", relata Ruth Cusc�, directora gerente de la compa��a. Esta empresa matriz decidi� entrar en el mundo de la codificaci�n m�dica y, radicados en el Vall d'Hebron, en Barcelona, empez� ASHO su andadura en este �mbito.

"Al principio se hac�a en papel. Personal del propio hospital picaba los datos a mano para incluirlos en una base de datos". Cre� entonces la compa��a su primer software de codificaci�n, "que ha ido evolucionando hasta llegar a los robots de codificaci�n actuales".

Mirando hacia el futuro

Con toda la experiencia acumulada en estos 30 a�os en el manejo de datos, el paso l�gico lo dio ASHO al lograr "la adjudicaci�n de 182.000 euros de fondos europeos para el desarrollo de la inteligencia artificial (IA)". El objetivo de estos fondos era "crear una herramienta de ayuda al documentalista para el subrayado autom�tico de los informes de alta por la v�a del procesamiento de lenguaje natural", de modo que el documentalista solo tuviera que validar el trabajo de la IA.

Tras este proyecto, ASHO se meti� de lleno en el mundo de la IA, con desarrollos enfocados a mejorar la seguridad del paciente y el uso seguro de los f�rmacos. A modo de ejemplo, un software que es capaz de detectar determinadas patolog�as en las historias cl�nicas de los pacientes con un 99% de fiabilidad. Este software se desarroll� tras una prueba piloto en el marco de un estudio que est� realizando el Servicio de Neurolog�a del Consorci Sanitari Alt Pened�s-Garraf (Barcelona) para identificar a pacientes en riesgo de sufrir un ictus.

De predecir un ictus a anticipar el destino de un paciente en urgencias: el potencial de la IA cuando se tienen los datos, ASHO bate en 2023 su r�cord de facturaci�n, ASHO, acreditada por ENAC para inspeccionar la calidad de las variables cl�nicas de los CMBD hospitalarios "Podemos procesar miles de datos de historias cl�nicas para generar algoritmos predictivos y de ayuda a la toma de decisiones", afirma Cusc�. Y lo deb M�s de un mill�n de informes de alta codificados al a�o hacen de ASHO el l�der de la documentaci�n cl�nica en Espa�a. Ahora cumplen 30 a�os con la vista puesta en la IA. Off Rosal�a Sierra Off

Primer caso importado de virus Oropouche en Canarias

Archivado: agosto 13, 2024, 12:37pm UTC por saradomingo

Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas saradomingo Mar, 13/08/2024 - 14:37 Contin�a en seguimiento

El primer caso importado de virus Oropuche en Canarias se ha detectado en un var�n de 49 a�os de edad, residente en Gran Canaria, que comenz� a presentar�s�ntomas compatibles con la infecci�n tras regresar de un viaje a Cuba, informa la Consejer�a de Sanidad. De esta forma son ya�seis los casos importados registrados �en nuestro pa�s.

Ante la presencia de s�ntomas como fiebre, diarreas y dolor articular, esta persona fue derivada por su m�dico de Atenci�n Primaria al Complejo Hospitalario Universitario Insular-Materno Infantil, donde se le toman las muestras ante la sospecha de ser un caso de virus Oropuche dada la cl�nica compatible que presentaba el paciente.

Estas muestras fueron enviadas para su an�lisis al Centro Nacional de Microbiolog�a, organismo que acaba de confirmar el positivo, dado que las pruebas realizadas en Canarias para la detecci�n de�dengue,�zika�y�chikungunya�hab�an dado negativo.

El paciente, que ha�evolucionado favorablemente tras la administraci�n de la medicaci�n indicada, no ha requerido ingreso hospitalario y contin�a bajo seguimiento epidemiol�gico domiciliario.

El virus del oropouche, otra enfermedad transmitida por mosquitos que monitoriza Sanidad, El virus de la fiebre Crimea-Congo tiene una "alta circulaci�n en Espa�a", pero la situaci�n "no es alarmante", En guardia contra las enfermedades transmitidas por mosquitos Se trata del primer caso de virus Oropuche detectado en Canarias, despu�s de que el Centro de Coordinaci�n de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES) El viajero procedente de Cuba no ha requerido ingreso hospitalario. Espa�a suma ya seis casos Off Redacci�n Off

Jordi Casas: "Pan� conoce perfectamente el potencial de la red de farmacias"

Archivado: agosto 13, 2024, 9:28am UTC por gemasuarez

Profesi�n gemasuarez Mar, 13/08/2024 - 11:28 Relevo en Catalu�a

La llegada de�Olga Pan� a la Consejer�a de Salud de Catalu�a es una buena noticia para los farmac�uticos catalanes, que ven en ella a una profesional con una "ampl�sima trayectoria" y que "conoce perfectamente el sistema p�blico sanitario catal�n basado en la colaboraci�n p�blico-privada a diferentes niveles", afirma a este peri�dico Jordi Casas, presidente del Consejo Catal�n de COF.�

En su opini�n, "para llevar la sanidad catalana, sobre todo, en un momento en el que todo el mundo habla de que es necesaria una transformaci�n y una adaptaci�n al nuevo contexto socioecon�mico,�es fundamental que pongan al frente a alguien que conozca much�simo el sistema sanitario y, por la parte que nos toca, que conozca el papel del farmac�utico".

Casas comenta con CF que los contactos con la nueva consejera vienen de atr�s. De hecho, recuerda que el COF de Barcelona y el Hospital del Mar, del que Pan� fue gerente, trabajaron conjuntamente en el proyecto de entrega de medicaci�n hospitalaria a trav�s de la farmacia comunitaria. "Ella estuvo involucrada en este proyecto, que, debido al momento de excepcionalidad vivido en la pandemia, lo pudimos lanzar casi en 48 horas porque ya hab�amos estado trabajando mucho con anterioridad".�

Continuidad

Por esta relaci�n previa, el presidente de los farmac�uticos catalanes conf�a en que los proyectos que ten�an en marcha�centrados en la prevenci�n de la enfermedad y promoci�n de la salud�se mantengan.�

En concreto, menciona, adem�s de los cribados en diferentes patolog�as, el convenio que firmaron en 2021 para el despliegue de la atenci�n farmac�utica comunitaria en el sistema p�blico de salud y que "es el marco en el cual se desarrollan todos los proyectos de colaboraci�n que impulsamos en Catalu�a con la red de farmacias" y que Pan� "conoce perfectamente", asegura.�

Olga Pan�, nueva consejera de Salud de Catalu�a , Elecciones catalanas: Ciudadanos, PDeCat, PSC, PP y Junts s� se acuerdan de la farmacia, Jordi Casas: "Los pr�ximos dos o tres a�os ser�n claves para definir el futuro de la profesi�n" "Me gustar�a pensar que, por la colaboraci�n que hemos tenido en el hist�rico, vamos a seguir en esta l�nea�y m�s con la doctora Pan�, que conoce perf El presidente del Consejo Catal�n de COF celebra la llegada de la nueva consejera y afirma que con ella se abre una etapa "muy interesante". Off Gema Su�rez Mellado Off

Un protocolo con biomarcadores para controlar antes los efectos de la acromegalia

Archivado: agosto 13, 2024, 8:58am UTC por rocio.rodriguez

Endocrinolog�a rocio.rodriguez Mar, 13/08/2024 - 10:58 Estudio Acrofast

El grupo de Investigaci�n de Endocrinolog�a y Obesidad del Instituto de Investigaci�n Germans Trias i Pujol (IGTP), centro asociado al Hospital Universitario Germans Trias i Pujol, ha dado un paso muy relevante en cuanto a la investigaci�n y la asistencia de la acromegalia, una enfermedad rara causada por un exceso de secreci�n de hormona de crecimiento y que se produce en m�s del 99% de los casos por un tumor generalmente benigno de la hip�fisis.

Este grupo, referente internacional en este �mbito y liderado por Manel Puig, ha conseguido desarrollar un protocolo con biomarcadores para ayudar a los pacientes con acromegalia a controlar antes los efectos que les causa la enfermedad, que tiene como uno de sus principales problemas el hecho de que se diagnostica con unos 10 a�os de retraso. Esto ocurre cuando se hacen evidentes una serie de cambios esquel�ticos y faciales llamativos, como el crecimiento de las manos y los pies, u otros problemas de salud como afectaci�n card�aca o desarrollo de lesiones articulares o varios tipos de c�ncer.

El hallazgo del grupo es el resultado de un estudio cl�nico a nivel estatal que, por primera vez en el mundo, ha demostrado que estos biomarcadores son �tiles para predecir la efectividad de los f�rmacos indicados para el control de esta enfermedad. Por ejemplo, los tratamientos cl�sicos, como los llamados ligandos del receptor de somatostatina de primera generaci�n (fgSRL), que hasta ahora solo tienen una efectividad del 50%. En este sentido, otra derivada relevante de este estudio es que el uso de estos biomarcadores ayuda a indicar terapias personalizadas que aumentan la efectividad hasta el 80% y de manera m�s r�pida que con el tratamiento cl�sico.

Manel Puig y su equipo han estado trabajando en la investigaci�n de la acromegalia durante 12 a�os. En este tiempo han conseguido posicionarse a nivel internacional en varios aspectos de esta enfermedad rara y han creado un grupo internacional con un grupo espa�ol que ha mostrado una actividad cient�fica creciente y una progresi�n geom�trica en los �ltimos cinco a�os.

"Nunca hasta ahora se hab�a hecho un estudio prospectivo poniendo a prueba protocolos con marcadores de respuesta que, en funci�n de lo que indiquen, permiten asignar un tratamiento u otro. Es, de hecho, la demostraci�n de que la medicina de precisi�n para tratar la acromegalia es posible, algo que hace a�os que se estaba debatiendo internacionalmente", enfatiza Puig.

Tratar lo antes posible la acromegalia

Como enfermedad considerada rara, la acromegalia es muy poco frecuente: afecta a unas 70 personas por mill�n de habitantes en el mundo y cada a�o se diagnostican entre seis y nueve casos nuevos por cada mill�n de habitantes. De hecho, en el Hospital Germans Trias no se suelen ver m�s de seis casos nuevos al a�o.

Manel Puig y su equipo. Foto: GERMAN TRIAS I PUJOL.

Puede afectar a cualquier persona y se suele diagnosticar a partir de los 40 a�os, pero tambi�n puede haber casos en la infancia que, si no se diagnostican a tiempo, ocasionan gigantismo. Adem�s de estas deformaciones faciales y esquel�ticas que acaban siendo muy manifiestas, el exceso de hormona de crecimiento produce alteraciones graves en otras partes del cuerpo: aumento del tama�o del coraz�n que puede condicionar insuficiencia card�aca, tendencia a la diabetes, apnea del sue�o y un incremento en el desarrollo de varios tumores, especialmente de c�ncer de colon.

Su tratamiento tiene como objetivo normalizar los niveles hormonales, eliminar el tumor y tratar las complicaciones asociadas, algo que se puede conseguir primero con cirug�a o con f�rmacos. En este �ltimo sentido, en cuanto al tratamiento m�dico, hasta ahora se sigue un enfoque de ensayo-error, de manera que durante un tiempo que puede alargarse a�os, solo se indican determinados f�rmacos para tratar de controlar la patolog�a.

La acromegalia presenta alteraciones �seas a largo plazo a pesar del control y el tratamiento , Una exposici�n muestra el impacto f�sico y mental de la acromegalia, Nueva jeringa precargada de 'Somatulina Autogel' de Ipsen "Una vez diagnosticada la enfermedad, es clave no perder tiempo en tratarla. Hasta ahora los pacientes pod�an pasar meses probando f�rmacos que en el El Instituto de Investigaci�n German Trias i Pujol demuestra que las terapias personalizadas aumentan la efectividad hasta el 80% respecto a los tratamientos cl�sicos. Off Redacci�n Investigaci�n Off

Fallece Joaqu�n Ronda, pionero de la farmacia hospitalaria

Archivado: agosto 13, 2024, 6:04am UTC por gemasuarez

Farmacia Hospitalaria gemasuarez Mar, 13/08/2024 - 08:04 Alicante, 2 de octubre de 1930

La farmacia hospitalaria est� de luto por el fallecimiento de�Joaqu�n Ronda Beltr�n, uno de los pioneros de esta disciplina, que supo modernizar y actualizar con una visi�n integradora y abierta, incorporando la experiencia y perspectiva de otros profesionales sanitarios y de centros de referencia fuera de nuestras fronteras.�

Jos� Luis Poveda, gerente del Hospital La Fe, de Valencia, comunicaba la noticia a trav�s de redes sociales, y dec�a adi�s a "un referente de la farmacia hospitalaria", como as� lo define.�

Alicantino de nacimiento, Ronda Beltr�n se fue a Madrid a estudiar Farmacia, donde se licenci� en la Universidad Complutense (UCM) y se especializ� en Farmacia Hospitalaria.

Haciendo gala de esa condici�n de pionero referida por Poveda, pronto se march� fuera de Espa�a para ampliar su formaci�n y lo hizo en diversos centros, como el West Middleessex Hospital, de Londres; el Royal Infirmaray, de Edimburgo; el St�dtische Krankenhaus de Krefeld, en Alemania, y en los hospitales americanos de Michigan, Ilinois, Ohio o Lexington.�

Pero su trayectoria profesional estuvo ligada muchos a�os a su tierra, Valencia, donde trabaj� durante 15 a�os en el Hospital Cl�nico, donde fue jefe del Servicio de Farmacia. Adem�s, durante ese tiempo fue presidente del Comit� Cient�fico del COF de Valencia.

Soy un profesional de la Farmacia Hospitalaria porque... , La n�mero 1 del FIR elige Farmacia Hospitalaria en Vigo, Fallece Federico Tutau, antiguo vocal nacional de Farmacia Hospitalaria en el CGCOF Tambi�n fue jefe de Servicio del Hospital General de Alicante.�"Aqu� elabor� nuevos m�todos de trabajo, introdujo nuevas pautas, pr�cticos formularios Se licenci� en la UCM y ampli� su formaci�n a trav�s de visitas y estancias en diversos hospitales de Londres, Alemania, Escocia y Estados Unidos. Off Gema Su�rez Mellado Off

Accesibilidad, prevenci�n y menor sobrecarga, beneficios de los psic�logos cl�nicos en primaria

Archivado: agosto 13, 2024, 6:00am UTC por cristinareal

Medicina Familiar y Comunitaria cristinareal Mar, 13/08/2024 - 08:00 En Galicia

La presencia de psic�logos cl�nicos en los centros de salud hace m�s accesible la atenci�n psicol�gica, ayuda a prevenir problemas graves y alivia la sobrecarga asistencial tanto de atenci�n primaria (AP) como de los dispositivos de salud mental. Son algunos de los resultados que se desprenden del corto camino que hasta ahora ha recorrido Galicia, con siete profesionales en AP. La Consejer�a de Sanidad planea extender el modelo, aunque est� todav�a en una fase muy inicial. De hecho, el Colegio Oficial de Psicolog�a de Galicia considera que queda mucho por hacer y cifra en 100 el n�mero de psic�logos que tendr�an que estar en primaria.

Los problemas de salud mental tienen una prevalencia de en torno al 25% en atenci�n primaria, un porcentaje que no es balad�. Galicia comenz� un programa de interconsulta y enlace con el primer nivel asistencial en el a�o 2021. En estos momentos, siete psic�logos cl�nicos consultan en AP, uno por �rea sanitaria, salvo en Pontevedra, que hay dos, y en A Coru�a, que no hay ninguno. As� lo confirma Lidia S�nchez Edreira, que forma parte de este equipo. Est�n en unos pocos centros de salud (2 en Ferrol, 2 en Vigo, 4 en Lugo, 2 en Ourense y 2 en Pontevedra). "Vamos a los centros que se han escogido por variantes log�sticas y volumen de demanda", se�ala Lidia S�nchez.

Cuadros de intensidad leve-moderada

Los pacientes que atienden son mayores de 16 a�os y los problemas son sobre todo cuadros cl�nicos de intensidad leve-moderada, como pueden ser algunos trastornos de ansiedad, trastornos adaptativos que obedecen a problemas laborales, familiares o de salud, y s�ndromes ansioso-depresivos. "Son intervenciones breves basadas en la evidencia, tanto individualmente como de manera grupal. Es y debe ser un formato de intervenci�n diferente al realizado en las unidades de salud mental, donde se atienden tambi�n los trastornos de mayor gravedad", explican desde la Consejer�a.

En verano, Sanidad asegura que suele haber menos demanda pero que b�sicamente los motivos de consulta son los mismos. En este sentido, S�nchez Edreira coincide con que en verano la poblaci�n tiene un ritmo m�s calmado pero los problemas que llegan a los despachos de los psic�logos son similares: "Vemos problemas relacionados con sucesos vitales, por ejemplo, un accidente o la muerte de alguien, o por determinadas condiciones laborales, familiares o de salud, problemas de desigualdad en la pareja, cuidadoras de enfermos o personas mayores, y son cosas que se mantienen en la �poca estival".

Los trastornos mentales tienen una prevalencia de en torno al 25% en las consultas de atenci�n primaria

Estos psic�logos suelen atender entre dos y tres pacientes nuevos cada d�a, y hacen cinco o seis revisiones. El tiempo medio para una revisi�n es de un mes. Seg�n el procedimiento instaurado en Galicia, el m�dico de AP hace su derivaci�n a las unidades de salud mental, ya que los psic�logos son profesionales de estos servicios. El psic�logo que est� en el centro de salud hace de filtro y valora si el trastorno del paciente puede abordarse desde atenci�n primaria.

Respuesta temprana

La accesibilidad mejora porque existe una respuesta temprana: "El paciente es atendido m�s r�pidamente y tiene acceso a un tratamiento psicol�gico que posiblemente previene un agravamiento y una cronificaci�n de la patolog�a". Es una atenci�n que contribuye, adem�s, a rebajar la sobrecarga en ambos niveles asistenciales: "Trabajamos en equipo y se alivia la sobrecarga asistencial, no solo de los dispositivos de salud mental, sino tambi�n de los m�dicos de primaria, que tienen unas agendas tremendas".

Por todo ello, Lidia S�nchez Edreira estima que se ha dado un paso adelante importante pero asegura que hay que extender el modelo a m�s centros de salud. Uno de los primeros anuncios de Alfonso Rueda, nada m�s asumir la presidencia de la Xunta de Galicia, fue el incremento de la asistencia psicol�gica en toda la primaria. Sin embargo, no se ha producido todav�a ning�n cambio.

Cr�ticas del Colegio

Es m�s, Jos� Berdullas, vocal de la Junta de Gobierno del Colegio Oficial de Psicolog�a de Galicia, es muy cr�tico: "Lo que se hizo es pr�cticamente inexistente, es como no tener psic�logos en atenci�n primaria. Siete psic�logos para 2.600.000 habitantes es rid�culo, en todo caso, es una experiencia piloto".

El Colegio considera que no se cumple con el derecho humano de atender a la salud mental y que existe una necesidad inmediata de apostar por los tratamientos psicol�gicos. Defiende que lo justifica el actual contexto social, con un elevado coste de la vida y las consecuencias de la post-pandemia.

La comisionada de Salud Mental anuncia un plan de acci�n 2025-2027 para reducir la prescripci�n de psicof�rmacos, Bar�metro sanitario: solo el 26% de los que consultan por problemas de salud mental logran cita en menos de un mes, "Necesitamos un Plan Nacional contra el suicidio, el sistema no est� funcionando" Ante el anuncio del presidente Rueda, Jos� Berdullas asegura que, de momento, "no hay nada" y que deber�a ser una "medida prioritaria". El Colegio cal Galicia tiene desde el a�o 2021 siete profesionales en AP y planea extender el modelo, aunque todav�a est� en una fase muy inicial. Off Mar�a R. Lagoa Profesi�n Psicolog�a Off

M�s de 47.000 muertes por calor en Europa en 2023, la segunda mayor cifra en la �ltima d�cada

Archivado: agosto 12, 2024, 1:55pm UTC por rocio.rodriguez

Medicina Preventiva y Salud P�blica rocio.rodriguez Lun, 12/08/2024 - 15:55 Se publica en 'Nature'

Que el mercurio no d� tregua en verano, es m�s que una obviedad cuando el umbral de temperaturas m�nimas tambi�n se mantiene elevado. Esto hace que el impacto en la salud se note cada vez m�s. Las cifras de su huella se recogen en fallecimientos:�m�s de 47.000 personas murieron en Europa como consecuencia de las altas temperaturas en 2023, el a�o m�s c�lido registrado a nivel mundial y el segundo m�s c�lido en Europa.

Nuestro pa�s fue el segundo, tras Italia, en n�mero de fallecimientos:�8.352�y 12.743, respectivamente. Junto a Alemania (6.376), engloban casi la mitad de los fallecimientos en el continente. Dentro de nuestras fronteras,�Barcelona, Madrid y Valencia�concentran las cifras m�s altas (839, 830 y 561).

Un estudio liderado por el Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal), centro impulsado por la Fundaci�n "la Caixa", y�publicado en�Nature Medicine,�ha realizado las estimaciones oportunas para conocer c�mo el exceso de calor ha afectado a la poblaci�n y c�mo nos estamos�acostumbrando�a las olas t�rmicas.

En este trabajo, como apunta Elisa Gallo, tambi�n se destaca que "la sociedad ha cambiado a favor de una mejor adaptaci�n�a las altas temperaturas, aunque sigue muriendo mucha gente y habr�a que actuar m�s r�pidamente". Estos mecanismos de protecci�n habr�an reducido la carga de mortalidad relacionada con el calor un 80%.

Gallo justifica que "en el estudio no medimos directamente cu�les fueron los cambios. Nuestro objetivo era mirar si las condiciones hab�an cambiado y c�mo. Esto puede ser un principio para el desarrollo de diferentes investigaciones en el futuro".

Menos vulnerables al calor que en el 2000

"Hemos observado que�desde el a�o 2000, la temperatura de m�nima mortalidad�(la temperatura �ptima con menor riesgo de mortalidad) se ha ido calentando gradualmente de media en el continente,�pasando de 15�C en 2000-2004 a 17,7�C�en 2015-2019. Esto indica que somos menos vulnerables al calor de lo que �ramos a principios de siglo, probablemente como resultado del progreso socioecon�mico general, las mejoras en el comportamiento individual y las medidas de salud p�blica, como los planes de prevenci�n del calor puestos en marcha tras el verano r�cord de 2003", a�ade Elisa Gallo.

Todas estas investigaciones son necesarias, m�s si cabe ahora que se han sucedido dos a�os con elevadas cifras de mortalidad: en 2022 se reportaron 60.000 muertes durante el verano. Dominic Roy�, responsable de ciencia de datos en la Fundaci�n para la Investigaci�n del Clima, como recoge SMC, apunta una cuesti�n clave que plantean los autores: "�Hasta qu� punto ha habido suficiente adaptaci�n desde la gran ola de calor de 2003, cuando vemos el gran n�mero de muertes estimadas en Europa en 2022?"�

En este sentido, Gallo aclara que sin ser el objetivo "para analizar el efecto en las poblaciones vulnerables nosotros separamos la poblaci�n. Por ejemplo, distinguimos por sexo y observamos que en el grupo mujeres la tasa de mortalidad era 55% m�s alta que en los hombres. Tambi�n hicimos un an�lisis por grupos de edad y concluimos que las personas mayores de 80 a�os son la que tienen un riesgo m�s alto".�

Por ello Roy� subraya el hecho de que la sociedad debe contar con el factor edad en el desarrollo de pol�ticas de salud p�blica. "Sobre todo, si tenemos en cuenta que una de cada cinco muertes relacionadas con el calor puede atribuirse al envejecimiento de la poblaci�n en las pr�ximas d�cadas". �

En Espa�a, seg�n estimaciones del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), este a�o se han registrado 608 muertes atribuibles a las altas temperaturas en la semana en que comenz� agosto (del 29 de julio al 5 de agosto), casi el doble que la semana anterior (22-29 de julio), cuando se registraron 335, convirti�ndose as� en la peor semana del a�o.�

La investigaci�n reproduce la metodolog�a de un estudio anterior publicado el a�o pasado, tambi�n en�Nature Medicine.� A diferencia del verano de 2022, que se caracteriz� por temperaturas extremas persistentes en la parte central de la estaci�n desde mediados de julio hasta mediados de agosto, en 2023 no se registraron grandes anomal�as t�rmicas durante las mismas semanas. Sin embargo,�dos episodios de altas temperaturas�a mediados de julio y finales de agosto habr�an sido�responsables�de m�s del 57% de la mortalidad�global estimada, con m�s de 27.000 muertes.

�Qui�nes sufren m�s por el impacto de las olas de calor?

Gallo disecciona los datos y analiza m�s all� del grupo etario ya mencionado antes. "Hemos visto que las personas mayores de 80 a�os son los�que m�s riesgo tienen. �Por qu�? Estas personas es muy probable que tengan comorbilidades y estas patolog�as�que les hacen m�s sensibles al�estr�s por calor". Y contin�a poniendo sobre la mesa un determinante sociosanitario: "Tambi�n hay una mayor probabilidad de que estas personas de avanzada edad vivan solas y eso suma m�s�riesgo porque pueden verse en una situaci�n donde es m�s dif�cil tener una ayuda necesaria".� �

Si miramos regiones, "el sur de Europa es el m�s afectado", apunta la investigadora del ISGlobal. En 2023 los pa�ses�m�s afectados fueron Grecia, Chipre, Espa�a, Italia, Bulgaria y Portugal y "corresponden con los pa�ses�donde se registran las temperaturas m�s�extremas durante el verano". A nivel espa�ol las regiones con una mayor mortalidad por calor fueron "Castilla-La Mancha, Extremadura, Comunidad�Valenciana, Andaluc�a�y Canarias, todas con una mortalidad superior a 200 muertos por un mill�n de habitantes", especifica Gallo.

El calor excesivo caus� la muerte de 2.155 personas este verano, Calor extremo: �c�mo afecta a nuestra salud?, Conocer d�nde se concentran los 'episodios de calor extremo' minimizar�a su impacto en ambiente y poblaci�n, La mortalidad relacionada con el calor es dos veces�mayor en las mujeres�que en los hombres Desaf�os para el futuro: �cu�nto calor podemos soportar? La investigadora subraya que las temperaturas siguen siendo muy altas cada a�o, "de hecho La investigaci�n del Instituto de Salud Global de Barcelona destaca que sin las medidas de adaptaci�n frente a la subida del mercurio hubiera habido un 80% m�s de fallecimientos. Off Pilar P�rez Investigaci�n Farmacia Comunitaria Off

M�s de 5.000 presentaciones de f�rmacos pueden afectar a la conducci�n

Archivado: agosto 12, 2024, 12:53pm UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Lun, 12/08/2024 - 14:53 Seguridad del paciente

Cerca del 5% de los�accidentes�en carretera en Espa�a est�n relacionados con la medicaci�n, ya que algunas de los efectos asociados a f�rmacos como antigripales, ansiol�ticos, antidepresivos o analg�sicos pueden ser somnolencia, reducci�n de los reflejos, visi�n borrosa o mareos.

Adem�s, seg�n [https:] ">�diversos estudios,�un 17% de los conductores conduce bajo tratamiento farmacol�gico, y, entre ellos, hasta tres de cada cuatro reconoce no tener informaci�n suficiente sobre el efecto de su medicaci�n.��

Ante este escenario y los millones de desplazamientos que se esperan para los pr�ximos d�as, el Consejo General de COF recuerda que hasta 5.400 presentaciones comercializadas y dispensables en las farmacias comunitarias pueden generar efectos o interacciones que influyen sobre la capacidad de conducci�n.

Seg�n informaci�n del Consejo de COF, el 36% de las presentaciones de medicamentos disponibles en el arsenal terap�utico incluye en su envase un pictograma -un tri�ngulo rojo con un coche negro en el interior sobre fondo blanco- que alerta sobre su posible interacci�n con la conducci�n.

M�s que somnolencia�

Somnolencia, reducci�n de reflejos, sensaci�n de relajaci�n y aumento del tiempo de reacci�n son algunos de los efectos de los medicamentos que pueden interferir con la conducci�n. Tambi�n pueden afectar a la percepci�n de las distancias y provocar alteraciones visuales o auditivas.

Estos son los grupos de medicamentos con mayor efecto en la conducci�n:

1. Hipn�ticos: usados para tratar trastornos de sue�o como el insomnio: por ejemplo, medicamentos con melatonina, doxilamina o zolpidem.
2. Ansiol�ticos:�usados para tratar la ansiedad o incluso tambi�n en ciertos casos de insomnio: benzodiazepinas como bromazepam. lorazepam o diazepam.
3. Antidepresivos: como amitriptilina o fluoxetina, y similares.
4. F�rmacos usados en el tratamiento de gripe o catarros:�como clorfenamina o dextrometorfano.
5. Algunos�analg�sicos:�usados para abordar el dolor, como los opioides.
6. F�rmacos antial�rgicos o antihistam�nicos:�usados, por ejemplo, frente a las alergias primaverales, como ketotifeno o dexclorfeniramina.
7. Antiepil�pticos: como valproato o carbamazepina, entre otros.
8. F�rmacos usados para tratar el p�rkinson:�como levodopa o apomorfina.
9. F�rmacos frente a trastornos psic�ticos�(por ejemplo, el trastorno bipolar o la esquizofrenia): como olanzapina o quetiapina.
�

La farmacia navarra, un paso m�s cerca de su integraci�n en el sistema de salud auton�mico, Un volumen que aborda la conducci�n bajo la influencia de psic�tropos de prescripci�n, El 11% de los conductores consume m�s psicof�rmacos tras la pandemia Ahora bien, el Consejo destaca que es importante recordar que "los medicamentos no siempre producen un efecto negativo en la conducci�n. Si est� bien El Consejo de COF informa de los medicamentos que m�s impacto tienen cuando se est� al volante y qu� recomendaciones puede dar el farmac�utico para controlar los efectos adversos. Off Redacci�n Off

El proyecto de RD de evaluaci�n de tecnolog�as busca la transparencia y la sostenibilidad

Archivado: agosto 12, 2024, 12:00pm UTC por Rosal�a Sierra

Pol�tica y Normativa Rosal�a Sierra Lun, 12/08/2024 - 14:00 Borrador

El Ministerio de Sanidad ha publicado el borrador del proyecto de real decreto por el que se regula la evaluaci�n de tecnolog�as sanitarias, lo que incluye medicamentos, procedimientos m�dicos, productos sanitarios, pruebas para el diagn�stico in vitro y otras tecnolog�as relacionadas con la salud.

La evaluaci�n permite a las autoridades decidir sobre la incorporaci�n, financiaci�n, precio, reembolso o desinversi�n de estas tecnolog�as, con el objetivo de asegurar un sistema sanitario equitativo y eficiente. Es importante recalcar que, aunque la evaluaci�n es esencial para informar las decisiones, no es la decisi�n en s� misma. Seg�n ha explicado el secretario de Estado de Sanidad, Javier Padilla, el proyecto "avanza hacia un modelo en el cual podamos incorporar las innovaciones de medicamentos, de productos sanitarios y de prestaciones sanitarias de una forma que sea transparente, predecible, coherente y que adem�s garantice que el mejor conocimiento t�cnico y cient�fico disponible y la mayor aportaci�n de valor para nuestros pacientes est� incorporado dentro del Sistema Nacional de Salud".

En este sentido, Padilla ha descrito que la evaluaci�n se desarrollar� en tres niveles, "un primer nivel cl�nico, un nivel no cl�nico y la decisi�n de precio y de financiaci�n", niveles que ser�n "totalmente independientes" pero de modo que los inferiores informar�n a los superiores "para la toma de decisiones".�

El Proyecto de RD por el que se regula la evaluaci�n de las tecnolog�as sanitarias, a consulta p�blica, La evaluaci�n de tecnolog�as sanitarias tambi�n necesita participaci�n del paciente, Evaluaci�n de tecnolog�a sanitaria: experiencias reales con pacientes reales As�, para realizar esta norma se han identificado nueve �mbitos de evaluaci�n, cuatro cl�nicos y cinco no cl�nicos. Los cuatro cl�nicos son: la identi El Ministerio de Sanidad ha hecho p�blico el borrador del decreto que regular� la evaluaci�n de tecnolog�as para avanzar en un modelo unificado que garantice la transparencia. Off Rosal�a Sierra Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Off

Desarrollan el primer cordero modificado gen�ticamente en Espa�a

Archivado: agosto 12, 2024, 10:11am UTC por raquelserrano

Investigaci�n raquelserrano Lun, 12/08/2024 - 12:11 Investigadores del INIA-CSIC

Investigadores del Departamento de Reproducci�n Animal del Instituto Nacional de Investigaci�n y Tecnolog�a Agraria y Alimentaria (INIA-CSIC) han generado el primer cordero modificado gen�ticamente en Espa�a. El cordero, llamado�Teodoro, contiene una mutaci�n en un gen potencialmente implicado en la fecundaci�n y servir� para estudiar fallos reproductivos en animales de granja y como modelo para entender la fecundaci�n en la especie humana.

"Los modelos animales modificados gen�ticamente son esenciales para avanzar en el conocimiento de cualquier proceso biol�gico, incluyendo aquellos implicados en la reproducci�n. Estos animales contienen modificaciones gen�ticas dirigidas que eliminan o modifican un gen espec�fico y, por tanto, permiten conocer de forma inequ�voca su funci�n en un proceso biol�gico", destaca�Pablo Bermejo-�lvarez, uno de los investigadores que ha dirigido el equipo de investigaci�n junto a�Priscila Ramos-Ibeas�y en colaboraci�n con el grupo de�Juli�n Santiago Moreno.

Del rat�n al cordero para un mayor entendimiento�

Hasta la irrupci�n de la tecnolog�a CRISPR, la generaci�n de estas modificaciones gen�ticas dirigidas se realizaba fundamentalmente en ratones, ya que en otros mam�feros requer�a de t�cnicas muy complejas y poco eficientes. Por este motivo, la mayor parte del conocimiento actual sobre la base molecular de distintos procesos biol�gicos procede de modelos de rat�n modificados gen�ticamente.

"Sin embargo, aunque el rat�n generalmente constituye un buen modelo para estudiar la fisiolog�a y patolog�a humana, hay determinados procesos en los que existen diferencias notables entre ratones y otros mam�feros y que, por tanto, no se pueden estudiar con ratones modificados gen�ticamente", explica Ramos-Ibeas.�

El grupo de investigaci�n del INIA-CSIC aplica la tecnolog�a CRISPR para generar este tipo de modificaciones en embriones bovinos y ovinos producidos completamente 'in vitro' para estudiar la funci�n de genes implicados en distintos procesos de biolog�a del desarrollo. Dichos procesos se pueden estudiar 'in vitro' sin tener que generar animales modificados gen�ticamente.

La t�cnica de clonaci�n de �Dolly� se aplica con �xito en monos, La edici�n gen�tica da alas al xenotrasplante, �Las herramientas CRISPR permiten dar rienda suelta a la imaginaci�n en el laboratorio� Por ello, hasta ahora no hab�an transferido dichos embriones para llevar a cabo una gestaci�n a t�rmino en ovejas. Sin embargo, dado que el estudio de El animal contiene una mutaci�n en un gen potencialmente implicado en la fecundaci�n. Abre las puertas a estudiar fallos en la reproducci�n, incluida la humana. Off Redacci�n Ginecolog�a y Obstetricia Gen�tica Investigaci�n Off

Enfermedad celiaca: �en qu� parte del organismo comienza la reacci�n al gluten?

Archivado: agosto 12, 2024, 9:49am UTC por raquelserrano

Aparato Digestivo raquelserrano Lun, 12/08/2024 - 11:49 Misterio clave resuelto en 'Gastroenterology'

La enfermedad cel�aca es un trastorno autoinmunitario que afecta a cerca del 1%de la poblaci�n mundial. Se estima que su incidencia se ha duplicado en los �ltimos 25 a�os, pero todav�a no dispone de ning�n tratamiento realmente efectivo.

Entre el 1 y el 2% de la poblaci�n espa�ola�es celiaca, incidencia muy similar a las medias mundial y que suponen que en nuestro pa�s puede haber 450.000 celiacos. No obstante, las cifras podr�an situarse hasta las 900.000 personas afectadas, ya que se considera que se trata de una enfermedad totalmente infradiagnosticada. Entre un 80-85% de los celiacos no est�n diagnosticados.

Las personas con enfermedad cel�aca deben sobrellevar la vida cotidiana evitando el gluten, una prote�na presente en el trigo, el centeno y la cebada que puede provocar s�ntomas dolorosos en el intestino, impedir la absorci�n de nutrientes y aumentar el riesgo de otros problemas graves a largo plazo.

Siguiendo estas premisas, un equipo interdisciplinario de investigadores m�dicos y de ingenier�a de la Universidad McMaster de Canad�, con la colaboraci�n de profesionales de Estados Unidos, Australia y Argentina, ha pasado los �ltimos seis a�os trabajando para desbloquear una pieza importante del rompecabezas en la b�squeda de una cura: c�mo y d�nde comienza la respuesta al gluten.

Tohid Didar, Sara Rahmani y Elena Verdu, investigadores de la de la Universidad McMaster. Foto: GEORGIA KIRKOS/UNIVERSIDAD McMASTER.

Anteriormente se pensaba que la respuesta inflamatoria al gluten ocurr�a dentro de la pared intestinal e involucraba exclusivamente a las c�lulas inmunes, pero en un nuevo art�culo publicado en Gastroenterology, este equipo ha demostrado que hay m�s en la historia.

Han descubierto que el revestimiento interno del intestino superior, llamado epitelio y� compuesto por una variedad de c�lulas que cl�sicamente no forman parte del sistema inmunol�gico, tambi�n juega un papel activo en la direcci�n de la respuesta inflamatoria al gluten.

Utilizando biomateriales microsc�picos en el laboratorio, crearon un modelo biol�gicamente funcional del epitelio intestinal que permiti� a los investigadores aislar los efectos de mol�culas espec�ficas en las c�lulas epiteliales de personas con enfermedad cel�aca. El modelo permiti� generar y observar las reacciones en condiciones controladas, una opci�n que simplemente no est� disponible en los entornos intestinales extremadamente complejos de los seres vivos.

C�lulas que alertan

Los cient�ficos han observado c�mo las mol�culas alertan a las c�lulas inmunes de la presencia de gluten y concluir definitivamente que el epitelio juega un papel crucial en la activaci�n del sistema inmune en la enfermedad cel�aca.

Estudios previos hab�an postulado un mecanismo de este tipo, pero nunca se hab�a demostrado. Se espera que la respuesta a esta controvertida pregunta permita avanzar en el desarrollo de nuevos f�rmacos.

El hallazgo de este mecanismo permitir�a avanzar en el desarrollo de nuevos f�rmacos�

Seg�n Elena Verdu, primera autora del estudio y profesora de Gastroenterolog�a y directora del Instituto de Investigaci�n de Salud Digestiva Familiar Farncombe de McMaster, la��nica forma de tratar la enfermedad cel�aca en la actualidad es eliminar por completo el gluten de la dieta. "Es algo complejo y los expertos coinciden en que una dieta sin gluten es insuficiente".�

Sin recursos (a�n) para prevenir la enfermedad celiaca, Enfermedad celiaca: una pol�mica interminable, Un estudio gen�tico determina el riesgo de desarrollo de la enfermedad celiaca A su juicio, localizar con precisi�n la 'chispa' que desencadena la respuesta inmune podr�a estimular la investigaci�n sobre la administraci�n de f�rm El epitelio intestinal, compuesto por c�lulas que cl�sicamente no forman parte del sistema inmunol�gico, juega un papel activo en la respuesta inflamatoria al gluten. Off Raquel Serrano Endocrinolog�a Farmacolog�a Investigaci�n Investigaci�n Off

El 'secreto' que esconde el cerebro de los centenarios

Archivado: agosto 12, 2024, 6:00am UTC por soniamoreno

Geriatr�a soniamoreno Lun, 12/08/2024 - 08:00 Perfil biol�gico

El envejecimiento es un factor de riesgo en muchas enfermedades, sin embargo, para algunas personas cumplir a�os no es sin�nimo de sumar achaques. Quienes soplan cien velas pueden exhibir una mejor funci�n cognitiva y menos morbilidades que grupos poblaciones menos longevos. De ah� que los centenarios sean objeto de estudio en aras de encontrar perfiles que favorezcan una vejez �exitosa o saludable�.

Como expone a DM Ander Matheu, investigador principal del CIBER de Fragilidad y Envejecimiento Saludable (CiberFES) y jefe del grupo de Oncolog�a Celular del IIS Biogipuzkoa, �existen diversos estudios sobre la cognici�n y la presencia de enfermedades neurodegenerativas de los individuos centenarios, con datos en algunos casos contradictorios, dependiendo de los grupos poblaciones con los que se ha comparado. Lo que est� bastante confirmado es que los individuos centenarios desarrollan menor n�mero de enfermedades neurodegenerativas y que existe un porcentaje de centenarios que llegan a esa edad con mejor cognici�n que individuos octogenarios�.

Una vida tan larga como sana

�Podr�a decirse entonces que los centenarios envejecen cognitivamente mejor que los que fallecen en sus 80? �Lo que dir�a es que la poblaci�n centenaria tiene un periodo de vida con salud y con cognici�n m�s larga, lo que quiere decir que los centenarios est�n muy bien con 80-90 a�os (mejor que los que fallecen a esas edades) y lo que suele ocurrir es que la poblaci�n centenaria sufre un deterioro funcional/cognitivo en los �ltimos a�os de su vida. Ser�a un caso de compresi�n de morbilidad, donde la longevidad total y la longevidad con salud casi coinciden�, matiza Ander Matheu.

Una de las l�neas de investigaci�n que desarrolla este grupo se centra en estudiar la biolog�a cerebral de la poblaci�n centenaria. En un trabajo pionero donde participan varios equipos del CIBER en el IISBiogipuzkoa, y que se ha publicado en la revista Aging Cell, estos cient�ficos han comparado el transcriptoma de muestras de hipocampo de personas centenarias con el del resto de la poblaci�n mayor e individuos j�venes. Los resultados han permitido identificar que los centenarios presentan una huella molecular diferencial frente a otros grupos de edad.

La comparaci�n entre ambos centenarios y no centenarios ha revelado que las personas que llegan al siglo de vida presentan niveles elevados de genes de la familia de Metalotioneinas.

Detoxificaci�n de metales pesados

�Sobre la familia de Metalotioneinas se conoce que existen 4 isoformas, siendo la 3 espec�fica de cerebro y la 1 presente en todos los tejidos. Nuestros estudios han revelado que ambas est�n aumentadas en cerebros de personas centenarias�, explica Matheu.

La funci�n principal de esta familia de prote�nas es la de �mantenimiento de la homeostasis de los metales pesados, por lo que son genes protectores para evitar la acumulaci�n del da�o en el ADN y el estr�s oxidativo�.

Los centenarios muestran una mejor regulaci�n de la expresi�n g�nica, Secretos, condiciones y limitaciones de los centenarios, Todos vivimos m�s, pero la diferencia de longevidad entre mujeres y hombres se acorta El investigador detalla, adem�s, que �se han hecho estudios que los han correlacionado anteriormente con el envejecimiento en modelos animales. En mod Los centenarios tienen un periodo de vida con salud y cognici�n m�s larga, lo que implica que a los 80-90 a�os suelen tener menos deterioro que los que fallecen a esas edades. Off Sonia Moreno Neurolog�a Investigaci�n Off

Olga Pan�, nueva consejera de Salud de Catalu�a

Archivado: agosto 11, 2024, 3:11pm UTC por gemasuarez

Pol�tica y Normativa gemasuarez Dom, 11/08/2024 - 17:11 Nombramiento

Olga Pan�, la que fue gerente del Parc Salut Mar desde el a�o 2011 hasta el pasado mes de marzo, ha sido nombrada consejera de Salud de Catalu�a, sucediendo en el cargo a�Manel Balcells.

En 2021,�durante la campa�a de las anteriores elecciones catalanas,�Salvador Illa, investido presidente de la Generalitat de Catalu�a el pasado jueves,�ya�dio el nombre de Pan� para estar al frente de la Consejer�a de Salud. Pero no pudo ser, pues�no consigui� la confianza de los catalanes para presidir la Generalitat.�

Ahora s� y Olga Pan� es la nueva consejera de Salud y con una amplia formaci�n y experiencia sanitaria a sus espaldas. De hecho, es especialista en Medicina del Trabajo y M�ster en gesti�n de servicios sanitarios.�

Su trayectoria profesional comenz� en el primer nivel asistencial. Como informa EFE, entre 2001 y 2008, trabaj� en el Consorcio de Salud y Social de Catalu�a (entonces se llamaba Consorcio Hospitalario de Catalu�a), ejerciendo tareas de consultor�a y direcci�n de servicios sanitarios.

Posteriormente, entre 2008 y 2011, fue gerente del Consorcio Sanitario de Anoia -que gestiona el Hospital de Igualada- antes de recalar en 2011 en el Consorcio Parc Salut Mar.

Olga Pan�: �M�s de lo mismo no se lo puede permitir ni este ni ning�n hospital�, Salvador Illa apostar� por "la dotaci�n de personal sanitario y una especial atenci�n a AP", Catalu�a: �Qu� asuntos urgentes le traspasar� Balcells al pr�ximo titular de Salud? En su etapa al frente del este consorcio, inici� el despliegue de un ambicioso proyecto de remodelaci�n del Hospital del Mar, del que ya se han culmin La gerente del Parc Salut Mar hasta marzo suceder� a Manel Balcells. Salvador Illa ya quiso ponerla al frente de esta cartera cuando se present� a las anteriores elecciones. Off Redacci�n/EFE Off

Ens��ame las picaduras y te dir� qu� hacer en cada caso

Archivado: agosto 11, 2024, 12:00pm UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Dom, 11/08/2024 - 14:00 Consejo farmac�utico

En los meses de verano, el n�mero de insectos y�picaduras aumenta, ya que, al ser de sangre fr�a, necesitan cierta temperatura para reproducirse. Aunque la mayor�a son inofensivas, algunas pueden ser peligrosas debido a la toxicidad del veneno o a reacciones inmunol�gicas adversas. Por ello,�Atida | Mifarma�y el Consejo General de COF, a trav�s de Tu farmac�utico informa,�ofrece las claves para que el farmac�utico pueda diferenciar cada tipo de�picadura�y el tratamiento adecuado para cada una de ellas.

Antes de entrar en detalle,�Cristina Mart�n Paniza, formadora colegial del COF de Granada, recuerda que para prestar el servicio de indicaci�n farmac�utica (�Qu� me das para?), siguiendo el m�todo de Foro de AF, lo primero que hay que hacer es identificar al paciente, observar las lesiones, conocer la duraci�n de los s�ntomas y ver si hay criterios de derivaci�n al m�dico, entre los que destacan "ni�os menores de dos a�os en los que persistan los s�ntomas durante m�s de diez d�as; dificultad para respirar; dolor tor�cico o palpitaciones; malestar general; somnolencia o fiebre, o que sea una picadura de garrapata, en las que se recomienda su extracci�n por un profesional sanitario", enumera.�

La experta apunta que, si no existen estos criterios de derivaci�n, habr� que averiguar si el paciente tiene alergias o si ya ha utilizado un remedio sin efectividad para ofrecer una correcta indicaci�n farmac�utica.�

Respecto a los tratamientos farmacol�gicos que puede recomendar el farmac�utico para las picaduras, menciona los antihistam�nicos de uso t�pico, "como dimetindeno, difenhidramina, prometazina y dexclorfeniramina en combinaci�n; antihistam�nicos de uso sist�mico, como ciproheptadina, y corticoesteroides de baja potencia de uso t�pico, como hidrocortisona.�

No se olvida de los productos sanitarios o de parafarmacia para el alivio de las picaduras.�

Mosquitos�

Las�picaduras de mosquito se manifiestan como p�pulas que, aunque son indoloras, provocan picor intenso. Precisamente, por ello, un error com�n es rascarse, lo que provoca que la piel se inflame y se irrite.

Seg�n Reme Navarro, farmac�utica y nutricionista de Atida I Mifarma, estas lesiones "se curan solas en unos d�as", pero si se quiere acelerar el proceso el farmac�utico puede recomendar "lavar la zona con agua y jab�n, aplicar fr�o local y usar una�loci�n de calamina. Y a�ade: "Si la reacci�n es severa, se puede aplicar un corticoide t�pico y tomar un antihistam�nico oral".

Chinches

Las�picaduras de chinche se manifiestan a trav�s de ronchas rojas con un punto purp�reo en el centro que provocan picor intenso. "A menudo se confunden con las�picaduras de mosquito, pero un detalle distintivo es que las�picaduras de chinche tienden a estar alineadas y se producen en las zonas expuestas mientras duermes, como las nalgas o piernas", advierte Navarro.

Aunque son inc�modas, las�picaduras de chinche no transmiten enfermedades. Para aliviarlas, recomienda lavar el �rea con agua y jab�n, aplicar fr�o local, usar�loci�n de calamina�en roll on y, si es necesario, aplicar un corticoide t�pico y tomar un antihistam�nico oral.

Pulgas y garrapatas

Las plagas m�s comunes en verano son las de pulgas y garrapatas. "Aunque son f�ciles de diferenciar entre s�, puede que con otras�picaduras como la del mosquito, nos resulte m�s complicado distinguirlas", dice a farmac�utica.

Las�picaduras de pulga son m�s grandes y repetitivas. "Un truco para diferenciarlas es presionar la�picadura. Si se blanquea y el picor aumenta, probablemente sea una�picadura�de pulga", insiste Navarro. Para aliviar el malestar, recomienda lavar con agua y jab�n, aplicar fr�o local y usar�loci�n de calamina y estar estar atento a s�ntomas adicionales, ya que las pulgas pueden transmitir bacterias, como el tifus.

Las picaduras de garrapatas se adhieren a la piel causando una p�pula que no pica ni duele, pero son f�ciles de reconocer. "Como pasa con el aguij�n de la abeja, es crucial retirar la garrapata de la�picadura. Para ello, hay que usar unas pinzas de punta fina y tirar suavemente", aconseja.

Importante transmitir a pie de mostrador: "Evitar m�todos caseros, como quemar o aplicar aceite, ya que pueden empeorar la situaci�n".

Una vez retirada, se limpia la zona con agua y jab�n y se aplica un antis�ptico.

Tambi�n hace hincapi� en acudir a un m�dico y estar alerta a s�ntomas como fiebre y dolor corporal, ya que las garrapatas pueden causar enfermedades graves como fiebre hemorr�gica de Crimea-Congo y enfermedad de Lyme.

Avispas y abejas

Las picaduras de avispas y abejas son las m�s dolorosas, debido al veneno que inyectan, que, adem�s, provoca enrojecimiento, hinchaz�n y picor que, generalmente, desaparece en pocas horas.

Desde Atida | Mifarma insisten en que es importante diferenciarlas. As�, las picaduras de abejas, al contrario que las avispas, tras picar dejan su aguij�n en la piel y hay que extraerlo. "Hay que hacerlo con cuidado y extraer el aguij�n antes de limpiar el �rea con agua y jab�n. Una vez esterilizada, sea de avispa o abeja, hay que aplicar hielo envuelto en un pa�o limpio durante 10 minutos para reducir la inflamaci�n", recomienda la experta.�

Murcia estandariza una prueba para al�rgicos al veneno de avispas y abejas, Las picaduras de insectos martirizan a sanitarios y pacientes , Las picaduras de insectos martirizan a sanitarios y pacientes Las ara�as Sobre las ara�as, aclara que est�s no pican, sino que muerden, "dejando una mancha roja con dos puntos, que son la marca de sus colmillo Ronchas, ampollas, dolor, picor... Las lesiones y s�ntomas que provocan los insectos no siempre son iguales. Conocerlas ayudar� al farmac�utico a dar el mejor consejo. Off Gema Su�rez Mellado Off

La Rioja incorpora 15 psic�logos a su programa 'Saludablemente+'

Archivado: agosto 11, 2024, 10:35am UTC por gemasuarez

Pol�tica y Normativa gemasuarez Dom, 11/08/2024 - 12:35 Atenci�n Primaria

Fundaci�n Rioja Salud ha incorporado a 15 psic�logos para desarrollar el Programa de Innovaci�n en Prevenci�n, Asistencia y Mejora de la Salud y Bienestar Emocional de las personas (Saludablemente+), que busca dar respuesta a la creciente�demanda de ayuda emocional, seg�n ha informado el Gobierno de la Rioja.�

El proceso de selecci�n de los psic�logos a cargo de la Fundaci�n Rioja Salud en colaboraci�n con el Colegio Oficial de Psicolog�a de La Rioja, se ha llevado a cabo en tres fases: baremaci�n de m�ritos acreditados, prueba de caso pr�ctico y entrevista personal.

De las�104 solicitudes, 69 fueron admitidas y 38 psic�logos pasaron el primer corte. Todos los candidatos aprobaron la prueba de caso pr�ctico y, finalmente, se seleccionaron 15 profesionales.

Las dos l�neas estrat�gicas del programa�Saludablemente+ son:�el bienestar emocional en atenci�n primaria, en el que trabajar�n diez psic�logos, y la mejora del rendimiento escolar,�para el que se han seleccionado a otros cinco.

"Estos �mbitos son esenciales para abordar las necesidades emocionales y educativas de la poblaci�n, contribuyendo as� a una mejora general en la calidad de vida", dice la Administraci�n auton�mica.

Bienestar emocional en AP

El primer proyecto se centrar� en la poblaci�n general y en grupos espec�ficos de edad y los psic�logos trabajar�n en la detecci�n y atenci�n a las dificultades emocionales leves en los centros de salud de La Rioja.

Las intervenciones se realizar�n principalmente a trav�s de terapias de grupo, incluyendo las siguientes:

Mejora del bienestar emocional en adolescentes de 14 a 18 a�os.
Mejora del bienestar emocional en adultos.
Abordaje de la sintomatolog�a ansiosa.
Mejora de la calidad del sue�o.
Abordaje del dolor persistente.
Acompa�amiento al duelo.
Ventilaci�n emocional.

Psic�logos cl�nicos llevan a los tribunales un programa de atenci�n mental de la Generalitat catalana, El Defensor del Pueblo pide incrementar con urgencia el n�mero de psic�logos en la sanidad p�blica, M�dicos, enfermeras, farmac�uticos, psic�logos, trabajadores sociales... y pacientes: perfiles implicados en la mejora de los procesos "Estas intervenciones estar�n sujetas a mejoras y que respondan a las necesidades que sean detectadas por los profesionales de atenci�n primaria", mat Para la selecci�n de estos profesionales, la Administraci�n auton�mica ha tenido en cuenta sus m�ritos y despu�s han realizado pruebas y entrevistas personales a los candidatos. Off Redacci�n Off

Nueva evidencia de la relaci�n entre eritritol y aumento del riesgo cardiovascular

Archivado: agosto 11, 2024, 9:02am UTC por gemasuarez

Cardiolog�a gemasuarez Dom, 11/08/2024 - 11:02 En 'Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology'

Diversos estudios hab�an advertido de que el eritritol, un edulcorante artificial habitual en productos de panader�a, bebidas, chicles y caramelos, aumenta el riesgo de sufrir problemas cardiovasculares. Ahora, una nueva investigaci�n suma evidencias en contra de este sustituto del az�car.

El estudio, dirigido por Stanley Hazen, catedr�tico de Ciencias Cardiovasculares y Metab�licas del Instituto de Investigaci�n Lerner de la Cl�nica Cleveland (Ohio, Estados Unidos), ha demostrado que el eritritol hace m�s activas las plaquetas, lo que puede aumentar el riesgo de co�gulos sangu�neos, algo que el az�car no hace.

La investigaci�n, publicada en Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology, a�ade nuevas pruebas de que el eritritol no es tan seguro como lo clasifican actualmente las agencias reguladoras de los alimentos y deber�a reevaluarse.

"Muchas sociedades profesionales y m�dicos recomiendan habitualmente a las personas con alto riesgo cardiovascular -obesidad, diabetes o s�ndrome metab�lico- que consuman alimentos que contengan sustitutos del az�car en lugar de az�car", explica Hazen, autor principal del estudio.�Por eso es importante hacer estudios cl�nicos a largo plazo que ayuden a "evaluar la seguridad cardiovascular del eritritol y otros sustitutos del az�car", advierte el cardi�logo.

El eritritol en la sangre

El eritritol, que se obtiene de la fermentaci�n del az�car del ma�z, es aproximadamente un 70% m�s dulce que el az�car y se usa como alternativa al az�car o la sacarina porque no aporta calor�as ni carbohidratos.

Pero, una vez ingerido, el eritritol no se metaboliza bien en el organismo sino que pasa al torrente sangu�neo y se elimina a trav�s de la orina. El cuerpo humano crea cantidades bajas de eritritol de forma natural, por lo que cualquier consumo adicional puede acumularse.

Sin embargo, el eritritol est� clasificado por la agencia americana de medicamentos (FDA) y por la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) como ingrediente "generalmente reconocido como seguro", lo que permite su uso sin restricciones en productos alimentarios.

Esto se debe principalmente a que es un alcohol de az�car que se encuentra de forma natural en frutas y verduras y es un subproducto del metabolismo de la glucosa en los tejidos humanos, aunque en peque�as cantidades.

Sin embargo, estudios recientes han hallado pruebas de que el eritritol, en las cantidades que se consumen habitualmente, eleva el riesgo cardiovascular.

La nueva investigaci�n, parte de un estudio anterior del equipo de Hazen, publicado el a�o pasado en Nature Medicine, que revel� que los pacientes cardiacos con niveles elevados de eritritol ten�an el doble de probabilidades de sufrir un episodio cardiaco grave en los tres a�os siguientes, en comparaci�n con los que ten�an niveles bajos.

El consumo regular de eritritol, asociado a la aparici�n de infartos de miocardio e ictus, Estos son los par�metros de un coraz�n sano en la adolescencia, Un estudio liga el consumo de sacarina y sucralosa a cambios en la microbiota intestinal Aquella investigaci�n tambi�n descubri� que a�adir eritritol a la sangre las plaquetas de los pacientes aumentaba la formaci�n de co�gulos. Estos hall El estudio ha demostrado que este edulcorante artificial hace m�s activas las plaquetas, lo que puede aumentar la posibilidad de que se formen co�gulos sangu�neos. Off EFE Off

Confirman la relaci�n entre fabricaci�n de encimeras de piedra artificial y una forma grave de silicosis

Archivado: agosto 11, 2024, 6:00am UTC por gemasuarez

Neumolog�a gemasuarez Dom, 11/08/2024 - 08:00 Salud laboral

Un equipo de m�dicos sugiere en la revista�Thorax�que habr�a que prohibir la piedra artificial -las de cuarzo que se emplea en las encimeras de cocina-, por su relaci�n con los casos notificados de silicosis en el Reino Unido.�

La�silicosis se produce al respirar polvo de s�lice cristalino�y millones de personas en todo el mundo corren el riesgo de desarrollarla como resultado de sus trabajos en miner�a, canteras, corte de piedra y construcci�n, se�alan.

Fabricada a partir de rocas trituradas unidas con resinas y pigmentos, la piedra artificial, tambi�n denominada reconstituida o cuarzo, ha ganado popularidad en los �ltimos veinte a�os, especialmente para�su uso en encimeras de cocina, explican.

Este material tiene un atractivo est�tico. Es m�s f�cil trabajar con ella debido a la ausencia de imperfecciones naturales y es m�s resistente a los da�os que la piedra natural, a�aden los expertos.

A lo largo de una�investigaci�n, un editorial y un an�lisis retrospectivo�justifican la necesidad de abordar esta enfermedad. Si bien no se conoce el n�mero de trabajadores expuestos al polvo de s�lice, la experiencia mundial indica que es probable que los casos aumenten significativamente en los pr�ximos a�os, se�alan.

Tambi�n apunta que deber�a haber "un�requisito legal para informar de los casos de silicosis�[por piedra artificial], la implementaci�n de una regulaci�n de salud y seguridad con un enfoque en las peque�as empresas y se�debe considerar la prohibici�n de la piedra artificial en el Reino Unido�(que se introdujo en Australia en 2024)", instan.

�Por qu� la piedra artificial o cuarzo es nociva para la salud?

Pero su creciente popularidad ha venido acompa�ada de la�aparici�n de una forma grave y de r�pida progresi�n de silicosis�(silicosis por piedra artificial), impulsada en gran medida por su�alto contenido de s�lice (m�s del 90%)�en comparaci�n con el m�rmol (3%) y el granito (30%) y el polvo fino que genera al cortarse.

Cuando se preparan las encimeras para su instalaci�n, tambi�n suelen cortarse y pulirse "en seco" con una amoladora angular u otras herramientas manuales sin utilizar agua para suprimir la generaci�n de polvo, lo que aumenta a�n m�s el volumen de polvo fino, explican los autores.

Se han notificado casos de silicosis por piedra artificial en�Israel, Espa�a, Italia, EEUU, China, Australia y B�lgica desde 2010. Pero, aunque la piedra artificial se ha utilizado en el Reino Unido durante un per�odo similar, no se hab�an notificado casos hasta mediados de 2023, cuando ocho hombres fueron remitidos a una cl�nica especializada en enfermedades pulmonares ocupacionales.

Su edad media era de 34 a�os, pero oscilaba entre 27 y 56 en el momento del diagn�stico. Seis nacieron fuera del Reino Unido y siete fumaban.

Su exposici�n acumulada media al polvo de piedra era de 12,5 a�os, pero oscilaba entre 4 y 40 a�os. Cuatro de ellos hab�an estado expuestos al polvo de piedra entre 4 y 8 a�os y estimaron que entre el 50% y el 100% de los materiales que hab�an utilizado eran piedra artificial y, en algunos casos, granito, m�rmol y otras piedras�naturales�adicionales.

Dos fueron evaluados para un trasplante de pulm�n; tres fueron evaluados para una enfermedad autoinmune. Dos fueron tratados por una infecci�n pulmonar oportunista causada por micobacterias no tuberculosas.

�Qu� pasa con la silicosis en el sector de la piedra artificial?, Condena por diagnosticar a un trabajador una enfermedad que nunca padeci�, Micropl�sticos: al menos evitemos el negacionismo Todos los hombres�trabajaban para peque�as empresas con menos de diez empleados. Aunque ninguno trabajaba en la fabricaci�n o instalaci�n de encimeras Se ha publicado en la revista 'Thorax', del grupo 'BMJ'. Un equipo de m�dicos estudia los casos producidos en el Reino Unido y abre el debate de si hay que prohibir este material. Off Redacci�n Off

Estos son los 10 requisitos que hacen que un local sea el ideal para la farmacia

Archivado: agosto 11, 2024, 6:00am UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Dom, 11/08/2024 - 08:00 Gesti�n del espacio

Si hay algo fundamental para una oficina de farmacia es contar con un buen local. En muchas ocasiones puede limitar el crecimiento o espolear los beneficios en funci�n de su espacio, su ubicaci�n, su iluminaci�n o su distribuci�n. Todo suma en esta b�squeda de El dorado de los locales de farmacia.

Juan Carlos Serra, especialista en gesti�n de la oficina de farmacia, desgrana el principal factor que hay que tener en cuenta a la hora de adquirir un local para una farmacia y es el de la distancia con otras boticas. "En el centro de las grandes ciudades est� muy limitado, debido a que es muy dif�cil buscar un buen local y no incumplir la distancia normativa de los 250 metros de separaci�n, aunque podemos toparnos con algunas excepciones que permiten que haya farmacias m�s cerca que esos 250 metros", detalla Serra.

De este modo, la b�squeda de un local �ptimo para trasladar o abrir una nueva farmacia se va poniendo m�s f�cil a medida que nos vamos alejando del centro de las grandes urbes, aclara.

Dec�logo de m�ximos

El experto�enumera las principales caracter�sticas que tiene que tener el local ideal para una oficina de farmacia. "Se trata de una descripci�n de m�ximos, pero ser�an todos los atributos id�licos que deber�a buscar todo farmac�utico cuando est� buscando locales para abrir una farmacia", matiza. Son los siguientes:

Centro de salud y residencias. Estar cerca de estos puntos tradicionalmente han ayudado a la farmacia, pero la viabilidad en los �ltimos tiempos no se debe en exclusiva a estas l�neas de negocio.
Zona de ventas espaciosa. Esta zona es clave en cualquier oficina de farmacia y contar con metros cuadrados disponibles es fundamental. Adem�s, de que sea espaciosa hay que evitar que tenga columnas o recovecos, que generan �reas fr�as que no ayudan a la venta.
Metros cuadrados ajustados al entorno. Tener una sala de venta enorme puede ser contraproducente si no existe el potencial para llenarla o trabajarla bien. Por lo tanto, hay que buscar unas dimensiones acordes con el entorno en el que vamos a trabajar. "Pensemos a lo grande, pero siempre teniendo en cuenta qu� queremos transmitir y en d�nde estamos", puntualiza Serra.
Luminosidad. Esta caracter�stica siempre se busca en el mercado inmobiliario y en la oficina de farmacia no iba a ser menos. Se buscan locales con mucha luz natural. Rizando el rizo, si tuviera una claraboya por donde entrar� la luz por el techo ser�a ya la guinda.
Rebotica grande, pero sin pasarse. Tambi�n se busca espacio en este lugar de trabajo, pero sin pasarse. "Hay farmacias con unas reboticas enormes, casi m�s grandes que la zona de venta. En estos casos, si se puede, se quitan metros de esa zona y se suman a la zona de p�blico", aconseja el experto.
Un office apa�ado. Se recomienda que sea una peque�a sala con una mesa y varias sillas donde se pueda comer o picar algo y descansar.

Una reforma para optimizar el espacio y trabajar mejor, C�mo crear una zona de venta atractiva con el mobiliario adecuado, Los tres requisitos que debe reunir el mostrador ideal de la farmacia Esquina con�dos fachadas. Es otro de los puntos clave de los locales para las oficinas de farmacia. Tienen que ser enclaves muy abiertos al p�blico y Tener una zona de ventas espaciosa, los metros ajustados al entorno, techos altos y luminosidad y que est� pr�ximo al comercio de flujo algunos de los aspectos m�s demandados. Off Alejandro Segal�s Off

Si te medicas, precauci�n antes de tomar el sol: hasta 400 f�rmacos pueden producir fotosensibilidad

Archivado: agosto 11, 2024, 6:00am UTC por raquelserrano

Farmacolog�a raquelserrano Dom, 11/08/2024 - 08:00 Reacciones fotot�xicas y fotoal�rgicas

Con la llegada del verano y el aumento de la exposici�n al sol debemos tener en cuenta las posibles reacciones de fotosensibilidad que se pueden producir con determinados f�rmacos.�En la mayor�a de los casos se caracterizan por provocar en la piel eritema, edema, ves�culas, y ampollas con prurito.

Amiodarona, clorpromazina, hidroclorotiazida, algunos antibi�ticos y antif�ngicos, los antinflamatorios no esteroideos (AINEs) y los retinoides sist�micos, son los m�s com�nmente asociados al desarrollo de estas reacciones

Victoria Villagrasa, doctora en Farmacia y profesora de Farmacolog�a de la Universidad CEU Cardenal Herrera, en Madrid, se�ala a DM que existen alrededor de 400 f�rmacos que pueden producir fotosensibilidad.

Entre los grupos terap�uticos que tienen mayor potencial de originar esta reacci�n adversa se encuentran los pertenecientes al grupo terap�utico de los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), �diur�ticos, antiarr�tmicos, antineopl�sicos, antibi�ticos, retinoides sist�micos, antimic�ticos, antipsic�ticos y antifibr�ticos, con sus f�rmacos de mayor riesgo (seg�n se observa en tabla adjunta).�

Principales grupos terap�uticos y sus f�rmacos que causan reacciones con el sol. Cuadro: VICTORIA VILLAGRASA.

"La fotosensibilidad puede manifestarse como reacciones fotot�xicas y/o fotoal�rgicas, en funci�n del mecanismo fisiopatol�gico. Siendo el 95% reacciones de fototoxicidad y solo el 5% fotoal�rgicas. Las reacciones de fototoxicidad, que son las m�s frecuentes, se caracterizan principalmente por provocar eritema en la piel, a veces con edema e hiperpigmentaci�n. En el caso de las reacciones fotoal�rgicas, que son reacciones de hipersensibilidad tipo IV tard�a, la lesi�n en la piel m�s frecuente es una erupci�n eccematosa, tipo dermatitis de contacto".

En la mayor�a de los casos, y afortunadamente, este tipo de reacciones suelen �ser de car�cter leve o moderado. Sin embargo, algunas pueden ser m�s graves, en funci�n de las dosis que se han administrado. "Las reacciones de fototoxicidad son dosis-dependiente. As�, si la dosis del f�rmaco administrado es alta y es elevado el tiempo de exposici�n a la radiaci�n UV del sol, podr�an producirse quemaduras solares exageradas con formaci�n de ves�culas y ampollas con prurito".��

Otras manifestaciones de reacciones de fotosensibilidad pueden incluir erupciones liquenoides, pseudoporfiria, onic�lisis, eritema multiforme, y telangiectasias. "Las reacciones fotosensibles no s�lo son una causa de morbilidad en los individuos afectados, sino que, en algunos casos, suponen un riesgo futuro de malignidad, concretamente melanoma y el carcinoma de queratinocitos".

En algunos casos, las reacciones fotosensibles suponen un riesgo futuro de malignidad; concretamente de melanona y de carcinoma de queratinocitos

Las reacciones de fotosensibilidad suelen representar hasta el 8% de todos los efectos adversos cut�neos relacionados con medicamentos. "Aunque en general, se cree que esta incidencia est� infra registrada, debido a la dificultad de reconocimiento cl�nico y a la falta de documentaci�n en las bases de datos p�blica", sostiene Villagrasa.�

Adem�s, del f�rmaco, su dosis y el tiempo de exposici�n solar, el tipo de piel de cada persona influyen en la probabilidad de sufrir reacciones de fotosensibilidad. Seg�n la farmac�loga, se han descrito reacciones en diferentes fototipos de piel, teniendo mayor riesgo las personas de fototipos I y II (pieles claras).

Grupos m�s vulnerables�

"Se ha reconocido que los hombres est�n m�s predispuestos a padecer este tipo de reacciones, y que puede producirse a cualquier edad". Especial atenci�n, en este sentido, a la poblaci�n pedi�trica, ya que "las lesiones producidas en su piel pueden ser m�s graves, ya que en los ni�os es generalmente m�s clara que en edades m�s avanzadas".

Existen, adem�s, algunas personas que por el tipo de tratamiento que reciben son especialmente susceptibles a sufrir estas reacciones. Estos grupos ser�an, seg�n explica la especialista, "pacientes con dolor cr�nico, especialmente los tratados con antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), pacientes oncol�gicos sometidos a tratamiento quimioter�pico reciente, pacientes psiqui�tricos en tratamiento cr�nico con fenotiazinas y enfermos con infecciones cr�nicas, sobre todo aquellos tratados con tetraciclinas, quinolonas o sulfamidas. Asimismo, pacientes hipertensos o con alguna cardiopat�a en tratamiento con diur�ticos tiaz�dicos, as� como ancianos e inmunodeprimidos".

La desconocida fotosensibilidad de los f�rmacos ISRS , Una reacci�n al�rgica a la primera dosis de vacuna de ARNm no debe impedir la segunda, Fotoprotecci�n solar adaptada a todos los fototipos Las reacciones suelen desaparecer una vez que se deja ingerir el f�rmaco en concreto. Pero, tambi�n hay situaciones en la que parece existir una espec Las reacciones de fotosensibilidad suelen representar hasta el 8% de todos los efectos adversos cut�neos relacionados con medicamentos, aunque la incidencia puede ser mayor. Off Raquel Serrano Farmacolog�a Alergolog�a Profesi�n Off

Fin de los Juegos Ol�mpicos: �Qu� dice Endocrinolog�a sobre la pol�mica Imane Khelif?

Archivado: agosto 11, 2024, 5:59am UTC por soledadvalle

Endocrinolog�a soledadvalle Dom, 11/08/2024 - 07:59 SEEN

El final de los Juegos Ol�mpicos de Par�s deja una exhibici�n de buen deporte y una pol�mica por encima de todas: la que ha rodeado a la boxeadora argelina Imane Khelif.�

Con su pelea por la medalla de oro en boxeo femenino, podemos decir que la p�gil ha recibido diagn�sticos y test gen�ticos�de dudosa garant�a, pero que han corrido por las redes sociales como si de verdades absolutas se trataran.

Nieves Palacios Gil de Antu�ano, coordinadora del Grupo de Trabajo de Endocrinolog�a, Nutrici�n y Ejercicio F�sico de la Sociedad Espa�ola de Endocrinolog�a y Nutrici�n (SEEN)m y Marcelino G�mez Balaguer, coordinador del Grupo de trabajo de G�nada, Identidad y Diferenciaci�n Sexual de la SEEN, han respondido a preguntas de Diario M�dico sobre la pol�mica alrededor de Imane Khelif.�

Pregunta.

Como sociedad cient�fica, �qu� valoraci�n hacen sobre la participaci�n de la boxeadora argelina en la categor�a femenina?

Respuesta.

La historia cl�nica de la boxeadora argelina no se conoce. Han salido publicados diferentes diagn�sticos sin que se sepa la fuente exacta de la informaci�n. Hay que tener en cuenta que sus datos m�dicos son confidenciales y no tienen por qu� hacerse p�blicos si ella no da su consentimiento. La naturaleza de los ex�menes m�dicos que se han realizado y sus resultados concretos no han sido revelados. Es muy importante ser cuidadoso en las valoraciones y m�s si son de tipo m�dico. El debate es delicado y complejo.

Entre los diagn�sticos gratuitos que ha recibido est� el de hiperandrogenismo, �qu� supone esa condici�n?

El hiperandrogenismo es el exceso de andr�genos circulantes (producci�n end�gena) o exceso de acci�n androg�nica (aumento de la sensibilidad de los receptores) en la mujer, aunque tambi�n puede existir hiperandrogenismo en el var�n: cuando el exceso de andr�genos circulantes es por administraci�n externa, se trata de dopaje. El hiperandrogenismo fenot�picamente se caracteriza por: hirsutismo, acn�, alopecia androg�nica y virilizaci�n.

�Qu� causas est�n detr�s de esta situaci�n?

Existen numerosas causas de hiperandrogenismo femenino. Caben destacar, en la etapa prepuberal,�la hiperplasia suprarrenal cong�nita por deficiencia de 21 alfa hidroxilasa, 11 beta -hidroxilasa, 3 beta-hidroxiesteroide deshidrogenasa y tumores productores de andr�genos. En la mujer en edad f�rtil las causas m�s comunes de hiperandrogenismo funcional son el s�ndrome de ovario poliqu�stico, hiperandrogenismo idiop�tico, el hirsutismo idiop�tico, la hiperplasia suprarrenal cong�nita no cl�sica por deficiencia de 21 alfa-hidroxilasa y los tumores secretores de andr�genos (ov�ricos o suprarrenales).

Otra situaci�n que puede cursar con hiperandrogenismo es el Desarrollo Sexual Diferente (DSD).

�Cu�l es la incidencia del hiperandrogenismo en Espa�a?

Se estima que el hiperandrogenismo puede afectar a entre un 5 y un 10% de las mujeres en edad reproductiva en Espa�a.

Reino Unido pone sobre la mesa el uso de bloqueadores de la pubertad en casos de disforia de g�nero , Las facultades espa�olas de Medicina dan la espalda a la salud LGTBI, El tratamiento al menor 'trans' avanza con poca evidencia cient�fica P. Ustedes tambi�n han hecho referencia al Desarrollo Sexual Diferente (DSD).� � R. Los diagn�sticos de DSD se agrupan seg�n el sexo crom Nieves Palacios Gil de Antu�ano y Marcelino G�mez Balaguer, miembros de la Sociedad Espa�ola de Endocrinolog�a y Nutrici�n (SEEN), explican lo "delicado y complejo" del caso. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Off

El SAS tendr� que indemnizar a una mujer por un aborto fallido tras quedarse embarazada pese a llevar DIU

Archivado: agosto 10, 2024, 3:33pm UTC por gemasuarez

Profesi�n gemasuarez S�b, 10/08/2024 - 17:33 26.000 euros de compensaci�n

El Consejo Consultivo de Andaluc�a (CCA) ha dictaminado que el Servicio Andaluz de Salud (SAS) tendr� que indemnizar a una paciente que se qued� embarazada pese a contar con un DIU como anticonceptivo y a la que practicaron un aborto fallido, por lo que tuvo un beb�,�que empeor� la patolog�a cardiaca que sufr�a.

Este �rgano consultivo ha emitido un informe en el que, parcialmente, atiende las peticiones de la paciente, que solicit� una indemnizaci�n de 220.000 euros que se ha reducido a la concesi�n de 26.000.

El dictamen del Consultivo, al que ha tenido acceso EFE, explica que la paciente en 2018�fue diagnosticada de una grave patolog�a card�aca -s�ndrome de Loeys-Dietz-, por la que tuvo que ser operada y por la que lleva un marcapasos.Como esta enfermedad empeora con los embarazos, la paciente decidi� en febrero de 2019 implantarse un DIU como m�todo anticonceptivo. Sin embargo, en agosto de 2020 supo que estaba embarazada. Tras consultar con un ginec�logo y un cardi�logo, decidi� poner fin a la gestaci�n.

As� pues, se someti� a un legrado y a una ligadura de trompas bilateral practicadas en el Hospital Virgen de las Nieves, de Granada, para evitar nuevos embarazos.

Esta es la respuesta de los ginec�logos a la sentencia que deja a la gestante la elecci�n del parto, Valencia: sentencia de dos a�os de prisi�n a un falso enfermero por intrusismo y falsificaci�n, Otra condena a una aseguradora por la muerte de un paciente esperando una autorizaci�n En noviembre de ese a�o, tuvo que volver Urgencias del mismo hospital�porque ten�a molestias, momento en el que le comunicaron que estaba embarazada d La paciente fue diagnosticada de s�ndrome de Loeys-Dietz, una grave patolog�a card�aca, que empeora con la gesti�n. El beb� tambi�n sufre la misma enfermedad. Off EFE Off

El TS ratifica el despido de una auxiliar que fotografiaba recetas y no quer�a formarse

Archivado: agosto 10, 2024, 12:56pm UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez S�b, 10/08/2024 - 14:56 Sentencia

Una sentencia del Tribunal Supremo�ratifica las decisiones del Juzgado de lo Social n�mero 1 de Avil�s (en primera instancia) y despu�s del Tribunal Superior de Justicia de Asturias, que declararon�procedente el despido de una auxiliar�que trabajaba en una farmacia a la que la titular ech� por negarse en reiteradas ocasiones�a recibir la formaci�n en el programa SeVem, necesaria para el desempe�o de sus funciones;�por cometer fallos al inventariar; romper el contrato de confidencialidad y lealtad firmado con la empresa, y por tener un comportamiento impropio con el resto de empleados.�

Seg�n recoge la sentencia, como la auxiliar se niega a formarse en la aplicaci�n indicada, se le encomienda hacer�inventario manual y aqu� comienzan los errores. As�, en la revisi�n del inventario, hizo un recuento err�neo de unidades; no marc� los productos pr�ximos a la fecha de caducidad y los coloc� de forma incorrecta.��

A esta lista de fallos se suceden otros cuando, finalmente, la afectada por el despido decide comenzar la�formaci�n pr�ctica en el programa SeVem. Entre las tareas que tiene que realizar est�n recepcionar los pedidos escaneando el c�digo Datamatrix y luego cargar el albar�n electr�nico -tarea imprescindible para poder dispensar productos-. Pues bien, la auxiliar "incurri� en errores al no realizar el cotejo con el albar�n electr�nico, recepcionando los pedidos sin corregir los fallos y alarmas que le marcaba la aplicaci�n", recoge el texto.

Ser administrador de un almac�n de distribuci�n no es incompatible con ser titular de una oficina de farmacia, Absentismo y disminuci�n del rendimiento laboral, principales causas de despido en botica, Farmacia y empleo: el c�ctel se queda sin pajita Confidencialidad� Asimismo, la auxiliar firm� un contrato de confidencialidad y lealtad con la empresa, que le exig�a mantener absoluta discreci�n Confirma que la rescisi�n del contrato es procedente porque, adem�s, cometi� errores a la hora de hacer inventario y tuvo un comportamiento inadecuado con el resto de compa�eros Off Gema Su�rez Mellado Off

As� puede mejorar un farmac�utico el rendimiento de un deportista

Archivado: agosto 10, 2024, 12:00pm UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez S�b, 10/08/2024 - 14:00 Nuevos servicios profesionales

Son aut�nticas m�quinas. Los Juegos Ol�mpicos de Par�s 2024, que concluyen este fin de semana, nos han mostrado, una vez m�s, que los deportistas de alta competici�n son aut�nticos fuera de serie. Sigue sorprendiendo la velocidad con la que corren en las pruebas de atletismo o c�mo los nadadores son capaces de volar en los �ltimos metros de un 1.500.

El entrenamiento constante, la disciplina y la concentraci�n est�n detr�s de todas las medallas ol�mpicas.�Eso y el trabajo de profesionales que ponen su conocimiento al servicio del deportista para mejorar su rendimiento.�

Aunque no sea ol�mpico, el deportista que participa en otras competiciones tambi�n tiene�expertos detr�s que le ayudan a sacar lo mejor de s� mismo. Incluso alguno cuenta con el asesoramiento de un farmac�utico,�que le proporciona las pautas nutricionales adecuadas para que el cuerpo reciba la gasolina que necesita para responder al esfuerzo al que es sometido en competici�n.�

Baltasar Pons,�farmac�utico comunitario�en Llucmajor (Mallorca), es uno de esos profesionales que ofrece un asesoramiento nutricional para mejorar el rendimiento del deportista. Y lo hace desde su farmacia y con muy buenos resultados. "La mayor�a de deportistas que compiten a un cierto nivel -afirma a CF- llevan un control de sus entrenamientos, nutrici�n, h�bitos, suplementaci�n� Desde la farmacia podemos complementar a otros profesionales que les ayudan a mejorar su rendimiento", defiende.

Baltasar Pons,�farmac�utico comunitario�en Llucmajor (Mallorca), haciendo una planificaci�n para un deportista. Foto: BALTASAR PONS.

En concreto, ayuda a los deportistas a que "planifiquen una correcta suplementaci�n tanto en las fases de pretemporada, entrenos y competici�n, llev�ndoles un seguimiento del an�lisis corporal", explica a este medio.

Pero conozcamos todos los detalles de este servicio, por el que Pons recibe una remuneraci�n tanto por visita como por la planificaci�n.�

Pregunta.

�C�mo se estructura el servicio que presta al deportista?

Respuesta.

En una primera fase hacemos una peque�a anamnesis y algunas anal�ticas y mediciones para ver su estado de salud. Preguntamos por su nutrici�n, si realiza cargas de hidratos, si lleva alguna dieta especial, si tiene alguna intolerancia� Luego le hacemos un an�lisis corporal que nos da los resultados de masa muscular, masa grasa, retenci�n de l�quidos, prote�na� Y con los resultados podemos planificar la mejor suplementaci�n posible para mejorar su rendimiento.

�Desde cu�ndo trabaja con deportistas en la farmacia?

Hace unos dos a�os. Primero empec� con la atenci�n farmac�utica en sobrepeso y obesidad, tambi�n en seguimiento de pacientes con GLP-1 para el seguimiento de peso y an�lisis corporal y, poco a poco, he ido llevando a deportistas que necesitan asesoramiento para mejorar su rendimiento.

�Tiene la titulaci�n de nutricionista?

No soy nutricionista, por eso solo hago planificaciones y seguimiento. En caso de querer una dieta, tengo un software con el que puedo crearlas y me las valida una nutricionista y se las env�a directamente. Si no, lo que hacemos son recomendaciones y h�bitos. Lo que hice fue especializarme con dos m�steres en nutrici�n deportiva para formarme espec�ficamente en deporte y ver, realmente, qu� suplementaci�n tiene evidencia en el rendimiento del deportista.

�Chatgpt, �qu� f�rmaco causa carraspera a este paciente?�, M�dicos residentes de AP rotan un d�a en una botica y alucinan, Nico de las Heras, el farmac�utico que corre 24 y 48 horas sin parar y por una buena causa, La aventura de nadar en mar abierto de la farmac�utica Beatriz Saralegui P. �Cu�l es el perfil de los deportistas que lleva? R. El perfil sobre todo es gente que va un poco perdida, que tiene amigos o va a gimnas Baltasar Pons, que ejerce en Llucmajor (Mallorca), ofrece asesoramiento sobre suplementaci�n para que quienes compiten afronten mejor los entrenamientos y las pruebas. Off Gema Su�rez Mellado Off

Conocer d�nde se concentran los 'episodios de calor extremo' minimizar�a su impacto en ambiente y poblaci�n

Archivado: agosto 10, 2024, 12:00pm UTC por raquelserrano

Investigaci�n raquelserrano S�b, 10/08/2024 - 14:00 Valencia crea el primer mapa de zonas clim�ticas locales

Los episodios de calor extremo en las ciudades, cada vez m�s intensos, frecuentes y prolongados, suponen una amenaza para el ambiente y la salud de los ciudadanos. A medida que el calentamiento global se intensifica, los cambios en los eventos meteorol�gicos extremos se vuelven m�s pronunciados.

Seg�n el �ltimo bolet�n clim�tico�de�Copernicus, el pasado mes de�julio fue el segundo mes m�s caluroso en la Tierra�desde 1940. La inminente ola de calor que se avecina en estos d�as, amenaza con elevar a�n m�s las temperaturas.�

En Espa�a, por ejemplo, la temperatura anual en 2023 ya es 2,1�C m�s alta que el promedio de 1951-1980, variaci�n que repercute en la salud general de la poblaci�n, pero con m�s intensidad en ciertos grupos de personas, como los ancianos.

Seg�n datos del Sistema de Monitorizaci�n de la Mortalidad Diaria (MoMo) del Instituto de Salud Carlos III, en�lo que va de verano, las altas temperaturas han causado m�s de 1.150 muertes atribuibles al calor en Espa�a.�De ellas, m�s de 1.100 ser�an mayores de 65 a�os.

El informe del Grupo Intergubernamental de Expertos sobre el Cambio Clim�tico (IPCC por sus siglas en ingl�s), se�ala que cada aumento adicional de 0,5�C en el calentamiento global provoca aumentos claramente discernibles en la intensidad y frecuencia de los extremos de temperatura, incluyendo la intensidad, frecuencia y duraci�n de las olas de calor. As�, contrarrestar estos efectos requiere comprender sus causas y dise�ar estrategias de adaptaci�n a las condiciones clim�ticas cambiantes como consecuencia del calentamiento global.

Partiendo de que la din�mica espaciotemporal de la temperatura de la superficie se encuentra estrechamente relacionada con la cobertura del suelo -muy heterog�nea en las �reas urbanas- y con las condiciones atmosf�ricas, un equipo de la Unidad de Cambio Global (UCG) del Image Processing Laboratory (IPL) de la Universitat de Val�ncia (UV), acaba de publicar en el primer mapa de zonas clim�ticas locales (LCZ) de alta resoluci�n de la ciudad Valencia, basado en datos de sat�lites.

'Isla de calor' y 'ola de calor'

El objeto de estudio, publicado en International Journal of Applied Earth Observation and Geoinformation, es analizar los efectos de 'isla de calor' y 'ola de calor' en las principales ciudades mediterr�neas, adem�s de proporcionar medidas de mitigaci�n para mejorar el ambiente y la salud de la poblaci�n.

Seg�n explica a DM Jos� Antonio Sobrino, catedr�tico de F�sica de la Tierra y Termodin�mica de la UV e investigador principal del proyecto, "el estudio de la isla de calor es una de las l�neas de trabajo de la Unidad de Cambio Global de la UV, grupo que fund� en el a�o 1996. Hemos participado en numerosos proyectos de la Agencia Espacial Europea y de la Uni�n Europea, proponiendo algoritmos para evaluar el efecto mediante el uso de im�genes de sat�lite".

Jos� Antonio Sobrino, catedr�tico de la UV, y principal investigador del proyecto. Foto: UV.

En esta ocasi�n, a�ade, "quer�amos aplicar el concepto de las Local Climate Zones (LCZs, por sus siglas en ingl�s) a nuestra ciudad". Las LCZs hacen referencia a un sistema de clasificaci�n que categoriza �reas urbanas y rurales en zonas clim�ticas locales espec�ficas basadas en las caracter�sticas f�sicas del entorno construido y natural. Ello, se�ala Sobrino, proporciona un marco estandarizado para estudiar y comparar los entornos urbanos y rurales desde una perspectiva clim�tica, "ayudando a identificar y comprender mejor los patrones t�rmicos y sus impactos en las �reas urbanas".

A partir de esta premisa, los investigadores han recopilado datos de los sat�lites ECOSTRESS y Landsat para monitorear, a muy alta resoluci�n, la temperatura de la superficie terrestre (LST) en la ciudad de Valencia.

Con una selecci�n de 17 im�genes representativas de los periodos de julio y agosto de 2022 y 2023, han analizado tanto la temperatura como las islas de calor de la superficie urbana (SUHI), aut�nticos puntos calientes o cr�ticos de la ciudad. En concreto, se ha muestreado la temperatura de las superficies urbanas por zonas -rastreadas en una escala de 10 metros- y por espacios temporales -d�a y noche-.

Resultados e impacto�

Los datos arrojan resultados reveladores. Respecto a qu� tipos de edificios experimentan una mayor intensidad de calor, "durante el d�a, los de altura media y baja experimentan una mayor intensidad del SUHI, mientras que durante la noche son los edificios compactos de gran altura los que presentan un SUHI m�s alto". En contraste, el SUHI de los edificios abiertos y los terrenos agr�colas es menor.

Adem�s, el SUHI nocturno aumenta entre 0,1 y 0,9 �C durante las olas de calor. Tambi�n se se�alan los puntos especialmente calientes, "Est�s �reas 'hotspot' est�n predominantemente distribuidas en zonas extensas de edificios de baja altura y pavimento en el sureste y suroeste, y en los edificios compactos de altura media y plantas bajas en el noroeste".

Se identifican �reas m�s frescas en la parte norte de Valencia, a lo largo del cintur�n verde del cauce del Turia que atraviesa la ciudad, y la extensi�n del puerto cerca del mar, lo que enfatiza el impacto del reverdecimiento urbano y del mar en la temperatura".

Asimismo, dan evidencia de la relaci�n entre presencia de vegetaci�n y enfriamiento nocturno. La vegetaci�n (terrenos agr�colas, �rboles, arbustos y matorrales) dentro de la ciudad de Valencia exhibe el menor SUHI, tanto en noches de olas de calor como en noches sin olas de calor, "demostrando el papel de la vegetaci�n en la mitigaci�n del sobrecalentamiento nocturno".

La profesi�n m�dica en la lucha contra el cambio clim�tico, Ola de calor: Diez recomendaciones frente a las altas temperaturas, El desaf�o de evitar 13.000 muertes al a�o en Espa�a por el cambio clim�tico El an�lisis de la 'isla de calor' urbana utilizando el esquema de clasificaci�n de Zona Clim�tica Local (LCZ), enfatiza Sobrino, "proporciona a los ur Se necesitan medidas de mitigaci�n en las 'islas de calor' de la superficie urbana, aut�nticos puntos calientes o cr�ticos de la ciudad, para mejorar entorno y condiciones de vida. Off Enrique Mezquita Cardiolog�a Neumolog�a Geriatr�a Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Off

Catalu�a vacunar� de tos ferina a los adolescentes de 11-12 a�os

Archivado: agosto 10, 2024, 11:03am UTC por gemasuarez

Pol�tica y Normativa gemasuarez S�b, 10/08/2024 - 13:03 Pr�ximo curso

El Departamento de Salud de Catalu�a est� trabajando para disponer del nuevo calendario vacunal para 2025, en el que est� previsto que se incorpore la vacunaci�n contra la tos ferina�en los adolescentes de�11-12 a�os.

Como ha informado la Administraci�n auton�mica, teniendo en cuenta la situaci�n epidemiol�gica de aumento de casos de la tos ferina en el �mbito internacional, estatal y en Catalu�a, el Consejo Asesor de Vacunaciones del Departamento de Salud recomend� la sustituci�n de la dosis a los 14 a�os de edad de la vacuna antidift�rica y antitet�nica por una dosis a los 11-12 a�os de la vacuna antidift�rica, antitet�nica y antipert�sica (tos ferina).

"En nuestro pa�s -contin�a el Departamento de Salud-, se hab�a observado un descenso ininterrumpido del n�mero de casos de tos ferina desde 2015 hasta 2022, cuando se diagnosticaron s�lo 65 casos en todo el territorio. No obstante, desde entonces se ha registrado un notable ascenso, con 567 casos en 2023 y 11.614 casos durante los cuatro primeros meses de 2024. Este aumento de casos, se ha producido especialmente por el incremento de contagios en la franja de edad de los 5 a los 14 a�os y, especialmente, entre los 10 y los 14 a�os".

Por ello, realizar�n una captaci�n de los chicos no vacunados entre los 11-12 a�os y los 14 a�os.

Esta medida se har� efectiva a partir de la publicaci�n del nuevo calendario y durante el curso escolar 2024-25 (durante los meses de abril y mayo de 2025).

Tosferina: en un a�o los casos en Europa se han multiplicado por diez , Este es el nuevo calendario vacunal: un apartado espec�fico para embarazadas, Los sanitarios suspenden en vacunas, seg�n la AEV, que propone una asignatura global El Departamento recuerda que, en Catalu�a, la tos ferina est� incluida en el calendario de vacunaciones a los 2 y 4 meses como primovacunaci�n con vac El Departamento de Salud est� trabajando para disponer del nuevo calendario vacunal para 2025 y est� prevista incluir esta medida por el aumento de casos registrado. Off Redacci�n Off

La FDA aprueba el primer aerosol nasal para tratar la anafilaxia

Archivado: agosto 10, 2024, 10:02am UTC por gemasuarez

Industria Farmac�utica gemasuarez S�b, 10/08/2024 - 12:02 Adultos y ni�os de m�s de 30 kg

Tras el s� de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA)�a principios de julio con el nombre de�Eurneffy, ayer�la agencia americana de medicamentos (FDA, seg�n sus siglas en ingl�s) aprob�Neffy�(un aerosol nasal de epinefrina), de Ars Pharmaceuticals, para el tratamiento de emergencia de reacciones al�rgicas (Tipo I), incluidas las que amenazan la vida (anafilaxia), en pacientes adultos y pedi�tricos que pesan al menos 30 kilogramos.�

Se trata del primer producto de epinefrina para el tratamiento de la anafilaxia que no se administra por inyecci�n.

Como explica la FDA, Neffy es un aerosol nasal de dosis �nica que se administra en una fosa nasal. "Al igual que con los productos inyectables de epinefrina -a�ade- se puede administrar una segunda dosis (usando un nuevo aerosol nasal aplicado en la misma fosa nasal) si no hay mejor�a en los s�ntomas o si empeoran. Es posible que los pacientes deban buscar asistencia m�dica de emergencia para un seguimiento estrecho del episodio anafil�ctico y en caso de que se requiera un tratamiento adicional".

La aprobaci�n de Neffy se basa en cuatro estudios en 175 adultos sanos, sin anafilaxia, que midieron las concentraciones de epinefrina en la sangre despu�s de la administraci�n de Neffy o productos de inyecci�n de epinefrina aprobados. Los resultados de estos estudios mostraron concentraciones de epinefrina en sangre comparables en ambos casos.

Advertencias

Eso s�, la agencia americana informa de que�Neffy viene con una advertencia, y es que ciertas afecciones nasales, como p�lipos nasales o tener�antecedentes de cirug�a nasal, pueden afectar la absorci�n del medicamento.�Por ello, recomiendan que las personas que est�n en esta situaci�n�consulten con un profesional de la salud para considerar el uso de un producto inyectable de epinefrina.

Adem�s, la FD advierta sobre el uso de epinefrina por parte de personas con ciertas afecciones coexistentes y reacciones al�rgicas asociadas con el sulfito.

La anafilaxia ha aumentado su incidencia en la �ltima d�cada , Lanzan una gu�a que actualiza conocimientos sobre el diagn�stico y el tratamiento de la anafilaxia, Las respuestas al�rgicas a alimentos comunes parecen aumentar el riesgo de patolog�a card�aca y muerte cardiovascular Los efectos secundarios m�s comunes de Neffy incluyen irritaci�n de garganta, parestesia intranasal, dolor de cabeza, malestar nasal, sensaci�n de ner Tras el s� de la Agencia Europea de Medicamentos a principios de julio, ahora Ars Pharmaceuticals recibe la aprobaci�n para el mercado estadounidense bajo el nombre de 'Neffy'. Off Gema Su�rez Mellado Off

Florence Nightingale, la enfermera que profesionaliz� el oficio en la �poca victoriana

Archivado: agosto 10, 2024, 9:28am UTC por gemasuarez

Profesi�n gemasuarez S�b, 10/08/2024 - 11:28 Historia

�ngel, hero�na, feminista o rebelde son algunos de los calificativos utilizados en la nueva exposici�n sobre Florence Nightingale en la localidad inglesa de Cromford, donde se busca profundizar en su persona m�s all� de la mujer de la l�mpara.

Reducida a este apodo por la caracter�stica l�mpara de la que iba acompa�ada mientras cuidaba a los soldados heridos en la guerra de Crimea, Nightingale luch� contra los estereotipos tanto de las mujeres como de la enfermer�a en su �poca.

Y lo sigue haciendo en la actualidad, m�s de un siglo despu�s de su muerte, cuando situaciones, como la pandemia de covid, ponen en relieve la importancia del sector de la enfermer�a y los cuidados.

M�s all� de una idea

Justo en el lugar donde se puso en marcha una m�quina hiladora potenciada por el molino de agua, uno de los inventos que inici� la industria de fabricaci�n moderna, y en una ubicaci�n considerada patrimonio de la humanidad por la UNESCO, se encuentra una peque�a sala que habla de la idea de Nightingale en el imaginario colectivo.

En este emplazamiento, cercano al lugar en el que la fundadora de la enfermer�a moderna pas� los primeros a�os de su vida, se llama a la reflexi�n sobre el recuerdo que dejan figuras relevantes de la historia y c�mo var�a el concepto que se tiene de ellas a lo largo del tiempo.

Como expuso a EFE Elizabeth Woledge, responsable de relaciones en Cromford Mills, esta exposici�n llena de interacciones con el p�blico reta a los asistentes a pensar "c�mo la historia nos lleva a pensar de determinadas maneras en la gente".

"En lugar de encasillar y estereotipar a Florence Nightingale como una especie de hero�na simb�lica, desaf�a esta representaci�n y reflexiona sobre lo que esto significa y c�mo esta imagen ha sido creada a lo largo de la historia", manifest�.

Seg�n Woledge, Nightingale es, para mucha gente, un sin�nimo de una mujer fuerte: "Una mujer que fue capaz de hacerse o�r en un momento extremadamente dif�cil y desafiante, y de esa forma puede ser inspiradora para nosotras".

Enfermera, estad�stica, dise�adora�

Aunque Nightingale es conocida por el apodo de la mujer de la l�mpara�tras su experiencia en la guerra, ser enfermera solo supuso una peque�a parte de su carrera, defendi� Katie Edwards, responsable del museo de Florence Nightingale en Londres.

"Su legado va m�s all�: fue la primera mujer miembro de la Sociedad Real de Estad�stica, fue capaz de usar los datos que produc�a para generar cambios y para hacer campa�a por las causas en las que cre�a", enumer� Edwards en declaraciones a EFE.

Si bien reconoci� que uno de sus principales logros fue la mejora del cuidado hospitalario, Nightingale lo abord� desde numerosas perspectivas, como variando el dise�o de las habitaciones o analizando datos para sacar conclusiones.

�Hoy una enfermera resuelve m�s y mejor, con rigor y contrastado cient�ficamente�, Isabel Almod�var: "Hay que aumentar el reconocimiento y potenciar la investigaci�n y gesti�n de las enfermeras", Joan Pons Laplana or 'God Save Nursing' De hecho, adem�s de que su nacimiento (el 12 de mayo de 1820) se ha establecido como el D�a Internacional de las Enfermeras en su honor, tambi�n es re Una nueva exposici�n ubicada en la localidad inglesa de Cromford busca profundizar en este hist�rico personaje m�s all� de la 'mujer de la l�mpara' como as� era apodada. Off EFE Off

Condena de 350.000 euros por falta de informaci�n en una intervenci�n voluntaria

Archivado: agosto 10, 2024, 6:59am UTC por soledadvalle

Pol�tica y Normativa soledadvalle S�b, 10/08/2024 - 08:59 Sentencia

Aunque cabr�a pensar, atendiendo a una parte de la jurisprudencia, que los l�mites entre medicina satisfactiva o voluntaria y medicina necesaria o curativa han quedado difuminados en cuanto a las exigencia responsabilidad, una reciente sentencia de la Audiencia Provincial de Madrid ha venido a recordar las diferencias que existen en el cumplimiento de la obligaci�n de informar.�

La paciente, del caso juzgado, firm� el consentimiento informado para una intervenci�n de cirug�a de la mano (rizartrosis) que "nada ten�a que ver con la realmente realizada: acromioplastia y transposici�n de trapecio superior y osteotom�a rotatoria de radio". De este modo, qued� demostrado ante la justicia que se incurri� en una falta de informaci�n a la paciente. Pero los magistrados de la Audiencia van m�s all� (siga leyendo).�

De 50.000 euros a m�s de 350.000�

Estos hechos, que se remontan al 24 de marzo de 2014, han sido motivo de dos pronunciamientos judiciales contra la aseguradora del Servicio Madrile�o de Salud (Sermas), que es Relyes (antigua Sham).

El primer fallo lo dict� el Juzgado de Instancia n�mero 56 de Madrid, que cifr� en 50.000 euros la indemnizaci�n que deb�a pagar la aseguradora a la recurrente por las secuelas de la intervenci�n por falta de informaci�n.

Pero esa resoluci�n fue recurrida por las dos partes, tanto por la abogada de la paciente, como por la compa��a condenada. En una sentencia con fecha del 15 de julio de 2024, la Audiencia Provincial Civil de Madrid�ha resuelto el recurso elevando la cuant�a de la indemnizaci�n hasta 351.892 euros, m�s los intereses del art�culo 20 de la LCS.�

Julia Garc�a Dom�nguez, colaboradora de la asociaci�n el Defensor del Paciente, es la abogada que ha representado la mujer de 32 a�os, en el momento de los hechos, que sufr�a de una patolog�a de plexo braquial desde su nacimiento, que le produc�a una limitaci�n de la movilidad en el hombro y en la mano. Sin embargo, esta circunstancia no le hab�a impedido ser totalmente independiente en su vida y en su profesi�n como esteticista.

Con la intervenci�n, que se llev� a cabo en el Hospital de La Paz (Madrid), la paciente ten�a la esperanza de poder aumentar la movilidad en las articulaciones afectadas, porque, adem�s, con esa intenci�n fue deriva a quir�fano, desde la consulta de Traumatolog�a.

De la incertidumbre a la seguridad

La intervenci�n "no era necesaria y s� voluntaria", recoge la sentencia de la Audiencia, de modo que cumplir con el derecho a la informaci�n de la paciente era muy necesario y, como qued� demostrado en el juicio, no se hizo.�

El juzgado en una primera sentencia dej� en 50.000 euros la indemnizaci�n, al considerar que exist�a una p�rdida de oportunidad ya que cab�a la incertidumbre de saber qu� hubiera hecho la mujer de haber sido correctamente informada.

Sin embargo, para la Audiencia no hay duda. No hay ninguna incertidumbre que rebaje la indemnizaci�n por las secuelas. Si la paciente hubiera sabido los riesgos a los que se expon�a, no se hubiera operado, dejan claro los magistrados en contra del fallo del juzgado.

Tras la intervenci�n, la mujer empeor� su movilidad hasta el punto de ser declarada incapaz para realizar su trabajo.�

Sanci�n a un m�dico por simultanear ejercicio p�blico y privado sin la compatibilidad, Las Urgencias de primaria con las que un residente incendia la red social X , Un juez llama la atenci�n al Sergas por los "reiterados" errores de diagn�stico en torsiones testiculares El texto de la sentencia recoge estos razonamientos del siguiente modo: "La inexistencia de incertidumbre causal, porque de haber conocido la demandan La Audiencia Provincial de Madrid ha elevado la condena al entender que si la paciente hubiera recibido la correcta informaci�n de los riesgos que asum�a no se hubiera operado. Off Soledad Valle Off

S. Bancel (Moderna): "Rovi es el mejor aliado para garantizar la producci�n de terapias de ARNm de los pr�ximos a�os"

Archivado: agosto 10, 2024, 6:00am UTC por cristinareal

Industria Farmac�utica cristinareal S�b, 10/08/2024 - 08:00 Entrevista con el CEO de la multinacional

En los �ltimos 10 a�os, Moderna ha pasado de ser una peque�a startup fundada por dos cient�ficos, Derrick Rossi y Robert S. Langer, a competir con las grandes compa��as de la industria farmac�utica, como Pfizer, GSK o Sanofi. La llegada de la covid fue la oportunidad para demostrar que la plataforma de ARN mensajero era el sistema ideal para marcar un punto y seguido a la pandemia en 2021. Su vacuna, Spikevax, inmuniz� a millones de personas en el mundo.

A 5.500 kil�metros de distancia de los cuarteles generales de Moderna en Massachusetts (EEUU), la compa��a ha establecido MadridLab. "El Centro Internacional de Excelencia Anal�tica es un hito para nuestra compa��a en Espa�a, que demuestra el compromiso continuo de Moderna con el pa�s", asegura St�phane Bancel (Marsella 1972), CEO de Moderna.

Tras aquello, 2023 ha sido un a�o de transici�n para la compa��a. Las ventas de vacunas cayeron, pero permanecieron centrados en los siguientes proyectos: terapias contra el c�ncer, enfermedades raras e infecciosas. El objetivo ahora es "escalar la empresa. Llevarla al siguiente nivel en t�rminos de innovaci�n, expansi�n, crecimiento, rentabilidad y eficiencia operativa".

�C�mo? En 2025 tendr�n listos tres nuevos productos: dos vacunas y un tratamiento personalizado contra el c�ncer. Con lo que tienen en desarrollo en su pipeline esperan lanzar 15 en cinco a�os. Para ello en 2023 invirtieron m�s de 4.845 millones de euros en investigaci�n, facturando 13.300 millones al cierre del a�o.

Son cifras m�s ajustadas a la realidad, dado que los a�os anteriores tocaron techo. De facturar 100.000 d�lares en 2019 a superar los 1.000 millones al a�o siguiente. En 2021, casi alcanzaron los 18.000 millones y superaron los 19.000 millones en 2022.

Inversi�n en Espa�a

Desde el otro lado del Atl�ntico, pusieron sus ojos en nuestro pa�s hace cuatro a�os. Esto ha supuesto el desembolso de unos 500 millones de euros en Espa�a en total. Primero a trav�s de su asociaci�n con los laboratorios Rovi, con la que el CEO de Moderna se deshace en halagos. "La empresa de Juan Belmonte es m�s que un socio comercial. Nos encanta que sea una compa��a con una tradici�n familiar y compartimos con ella valores empresariales y de negocio". Sobre esta alianza manifiesta que "nuestro acuerdo a largo plazo con Rovi no solo se centra en la producci�n de la vacuna de ARNm contra la covid-19, sino que tambi�n permite la ampliaci�n de la fabricaci�n a futuros medicamentos de ARNm".

Apenas unos metros separan las instalaciones de Rovi y MadridLab, en la calle Juli�n Camarillo. "La situaci�n es estrat�gica: tenemos que estar junto a nuestros socios". Bancel tiene claro que va a seguir de la mano de Belmonte en los nuevos tiempos de Moderna. En la actualidad, la compa��a adem�s de la vacuna contra la covid (actualizada y mejorada) tambi�n tiene otra contra el virus respiratorio sincitial (VRS) para mayores de 60 a�os aprobada en EEUU, pendiente del visto bueno de Europa. Y a punto de empezar la revisi�n de la FDA tiene un escudo mixto gripe-covid.

Las vacunas se mantienen como una parte importante para Moderna, aunque las ventas hayan bajado en los dos �ltimos a�os. "Funcionan y han sido fundamentales para hacer frente a algunos de los virus y enfermedades m�s invasivos de nuestro pasado, de nuestro presente, como lo son con la covid-19", sentencia. Y con la vista en poder llegar a todos los mercados fuera de su zona de influencia, que ser�a el continente americano, conf�a en su socio espa�ol. "Esto significa que Rovi es el mejor aliado posible para garantizar la producci�n de las terapias basadas en ARNm que lanzaremos en los pr�ximos a�os". Desde aqu� se han distribuido vacunas a m�s de 60 pa�ses fuera de EEUU.

Junto a los mencionados escudos inmunitarios, la compa��a de Bancel confirma que tiene casi a punto un abordaje personalizado contra el c�ncer, que les obliga a abrir nuevas l�neas de producci�n en Boston. "Es que fabricaremos un tratamiento para cada paciente". Se prev� que en 2025 el regulador estadounidense d� luz verde a esta terapia. "Entrenaremos las defensas del sistema inmune para que elimine al tumor".

En su apuesta por convertirse en un aliado en Europa lamenta la falta de confianza de la UE en ellos como proveedor de vacunas de ARN. "Han decidido que s�lo est� Pfizer", espeta Bancel. A trav�s de la autoridad creada por la Comisi�n Europea como ente �nico en salud P�blica, denominado Preparaci�n y respuesta a emergencias sanitarias (HERA), se han escogido cuatro plataformas de vacunas, una de ARN (Pfizer), otra basada en vectores (la neerlandesa Bilthoven Biologicals) y otras basadas en prote�na (dos espa�olas, Hipra y Laboratorio Reig Jofre).

Esto hace que nuestro pa�s "solo cuente con un proveedor de ARN", subraya Bancel. Sin embargo, esta circunstancia no interfiere en las decisiones de inversi�n de Moderna, en las que s� se observa una apuesta por nuestro pa�s en el entorno europeo. "Moderna ve el potencial en Europa, de ah� la apuesta por el territorio". Y centrado en nuestra regi�n a�ade que "la ubicaci�n de este mercado nos est� proporcionando expansi�n y penetraci�n en otros mercados clave". Por eso pone en valor las instalaciones madrile�as, "actualmente, este laboratorio est� trabajando en la vacuna combinada contra la gripe y la covid-19, una de las apuestas cient�ficas m�s potentes de nuestra compa��a en estos momentos".

Moderna actualiza su vacuna de la covid-19 frente a 'Eris' , Rovi y Moderna ampl�an su colaboraci�n a diez a�os para la fabricaci�n de futuras vacunas de ARNm, Moderna denuncia a Pfizer y BioNtech por "infringir" su patente de ARNm De vuelta a la competitividad con otros mercados, sin duda su visi�n desde el otro lado del Atl�ntico choca con la que tienen CEO de farmas europeas c Su Centro Internacional de Excelencia Anal�tica (MadridLab) es un hito para la compa��a en Espa�a y demuestra el compromiso continuo de Moderna con el pa�s. Off Pilar P�rez Empresas Empresas Off

IA en salud, no es oro todo lo que reluce

Archivado: agosto 10, 2024, 6:00am UTC por gemasuarez

Opini�n gemasuarez S�b, 10/08/2024 - 10:53 Nuevas tecnolog�as

Soy enfermera y una apasionada de la inteligencia artificial (IA) que, recientemente, se ha abierto al p�blico general que no tenemos conocimientos inform�ticos. Me refiero a ChatGPT y otros modelos de lenguaje grande (se llaman as�). Estos programitas generan texto de la nada. Y tambi�n hay herramientas que crean im�genes, v�deo y m�sica con solo describir lo que queremos. �Qu� juguete para mentes inquietas como la m�a!

Pero en salud hay que tener mucho cuidado con este tipo de IA que se llama generativa: no es oro todo lo que reluce y se est�n poniendo muy altas las expectativas y muy bajas las precauciones y limitaciones.

Con frecuencia, mis compa�eros me dicen que no usan ChatGPT porque lo probaron una vez y no encontraron lo que buscaban. Claro, amigos, es como subirse a la lavadora y esperar que te lleve al trabajo. �Sabemos realmente qu� son estas herramientas? �C�mo funcionan y para qu� sirven?

ChatGPT y otros chatbots funcionan mediante algoritmos matem�ticos. Bas�ndose en su conocimiento precargado, el contexto que le proporcionamos al introducir la b�squeda y algunos otros factores m�s complejos, generan tokens. Los tokens son fragmentos de palabras;� es decir, estos modelos de lenguaje grande son m�quinas capaces de generar palabras con un formato coherente. Pero, en realidad, no saben lo que dicen y no est�n programados para garantizar que esas palabras en su conjunto sean verdad.

Al igual que una lavadora es una m�quina dise�ada para lavar la ropa y no va a planchar, ChatGPT nos aporta texto, que puede ser impreciso porque no es una base de datos.

Fernando Polo (Foro IA): "La inteligencia artificial no solo automatiza procesos, impulsa la creatividad", Inteligencia artificial, �una oportunidad para humanizar la medicina?, La Fe tira de inteligencia artificial para tratar y evitar enfermedades hematol�gicas La diferencia es que la lavadora es clara: termina su trabajo y no hace nada m�s. Sus limitaciones son evidentes. ChatGPT, en cambio, puede enga�arnos Off Elena Plaza, enfermera docente y directora de la Academia Urgencias y Emergencias. Off

Qu� hacen los farmac�uticos de AP, los "grandes profesionales menos aprovechados de nuestro SNS"

Archivado: agosto 10, 2024, 6:00am UTC por carmentorrente

Atenci�n Primaria carmentorrente S�b, 10/08/2024 - 08:00 Competencias

Son cerca de 700. Los farmac�uticos de atenci�n primaria (AP) desarrollan unas funciones a veces no protocolizadas, como asegura Jos� Manuel Paredero, presidente de la�Sociedad Espa�ola de Farmac�uticos de Atenci�n Primaria (Sefap). Eso s�, el Gobierno conf�a en ellos.

As� lo dej� claro Javier Padilla, secretario de Estado de Sanidad, en un desayuno informativo�organizado por Executive Forum a comienzos de este mes: "Probablemente los farmac�uticos de AP sean unos de los grupos profesionales menos aprovechados en nuestro sistema sanitario. Tienen que ser unos de los que pongan unas de las patas fundamentales para la mejora de la atenci�n a un grupo de poblaci�n muy creciente y concreto, con una carga de enfermedad y de recursos muy notable con los pacientes polimedicados".

En ellos conf�a Padilla la "facilitaci�n de la coordinaci�n de los farmac�uticos que trabajan en oficinas de farmacia y los profesionales que prescriben en el �mbito de la AP".

"Si el farmac�utico est� en el centro de salud, claro que puede hacer mucho m�s de lo que est� haciendo ahora" (Jos� Manuel Paredero, Sefap)

�Est� de acuerdo Paredero con esta afirmaci�n? �Qu� m�s podr�an hacer? "El rol de la coordinaci�n parece que va a ser objeto de inclusi�n, de alguna manera, en la reforma de la Ley de Garant�as. Tenemos que ver el alcance pero, en principio, suena bien. Hay que ver exactamente c�mo se define. No ser�a muy distinto de lo que ya estamos haciendo con los m�dicos en temas de conciliaci�n de la medicaci�n. Pero tambi�n es una reivindicaci�n hacerlo con otros profesionales sanitarios, como los farmac�uticos comunitarios".

Farmac�uticos en centros de salud

Sin embargo, aclara que hay que ver el alcance: "Habr� cosas en la que debemos y podemos aportar, pero igual hay otras donde el farmac�utico comunitario no necesita esa intermediaci�n diariamente".

En cuanto a la idea de que est�n poco aprovechados, asegura que eso va en funci�n de lo que se quiera hacer y "de en qu� entorno nos pongan. Si hay tres farmac�uticos para atender a una poblaci�n de 150.000 o 200.000 personas, lo �nico que puedes hacer son estudios poblacionales de utilizaci�n de medicamentos, pero no puedes llegar al fondo de la cuesti�n ni a solucionar problemas. Simplemente puedes dar grandes directrices o l�neas. Si el farmac�utico est� en el centro de salud, que es el entorno natural en el que debe estar, claro que puede hacer mucho m�s de lo que est� haciendo ahora. Podr� hacer un trabajo mucho m�s efectivo, como ya se ve en sitios donde est�n". En este sentido, a�ade que este colectivo ha pedido al Gobierno que apueste por ellos "y han recogido el guante".

Atenci�n primaria busca sillas, no poltronas, Javier Padilla: el debate de la falta de m�dicos "es totalmente est�ril; hay m�s que nunca", Farmac�uticos contra farmac�uticos por el programa 'Atento' de la Comunidad de Madrid Galicia y Extremadura son dos comunidades donde el farmac�utico de AP s� est� en los centros de salud, "aunque en Extremadura no todos se dedican al u As� los define Javier Padilla, secretario de Estado de Sanidad. Jos� Manuel Paredero, presidente de Sefap, detalla las funciones de estos 700 sanitarios y la ratio ideal. Off Carmen Torrente Villacampa Pol�tica y Normativa Profesi�n Off

Enfermedad de Lyme en Espa�a: en 15 a�os se han triplicado las hospitalizaciones

Archivado: agosto 10, 2024, 5:59am UTC por rocio.rodriguez

Medicina Preventiva y Salud P�blica rocio.rodriguez S�b, 10/08/2024 - 07:59 Transmitida por garrapatas

Se la conoce como la gran imitadora. Y es que, como un camale�n que va cambiando, la enfermedad de Lyme puede simular s�ntomas de incontables patolog�as (m�s de 70), entre ellas fibromialgia, ELA, artritis reumatoide, esclerosis m�ltiple, Parkinson o lupus entre otras.

Eso hace que su diagn�stico a veces se retrase muchos a�os (tardan una media de ocho a�os en ser diagnosticados), lo que a�ade a�n m�s calvario a los pacientes, que deambulan soportando bastante dolor entre diferentes especialistas. Por eso es muy importante que los profesionales sanitarios se formen y sean capaces de reconocer la enfermedad. En ese sentido, dentro de las acciones conjuntas que realizan en la campa�a SOS Garrapatas, la Fundaci�n SOS Lyme ha acordado con la Sociedad Espa�ola de M�dicos Generales y de Familia (SEMG) que formar� a los m�dicos de familia en la enfermedad de Lyme para ayudar a prevenir el incremento de casos debido a la proliferaci�n de garrapatas.

"Creemos que es importante que el m�dico de Atenci�n Primaria sepa detectar los s�ntomas de la enfermedad de Lyme a tiempo para evitar que se convierta en un Lyme cr�nico, que tiene consecuencias muy graves en la calidad de vida de los pacientes", advierte Julia Mar�a Ruiz, coordinadora del grupo de trabajo de Salud P�blica de la SEMG, quien recalca que la enfermedad de Lyme "se considera la principal enfermedad transmitida por garrapatas en Europa, es el momento de actuar".

Garrapatas, primer transmisor de enfermedades

Las garrapatas son el primer transmisor de enfermedades en Europa y Am�rica del Norte, y el segundo del mundo despu�s del mosquito. Una de las enfermedades m�s graves que pueden transmitir (en realidad lo hacen los pat�genos que ellas portan cuando se infectan) es la fiebre hemorr�gica de Crimea-Congo, considerada emergente en Espa�a y con una mortalidad que oscila entre el 10 y el 40%. A finales de julio fallec�a un hombre infectado que permanec�a en aislamiento, el sexto fallecido (dos este a�o) entre las 15 personas infectadas desde 2013, a�o del primer infectado que se conozca, aunque el pat�geno se encontr� en Espa�a en el a�o 2010.

Esta letalidad y el n�mero de casos en los �ltimos a�os hacen que sea un problema de salud p�blica a tener en cuenta. Por todo ello, las garrapatas son las protagonistas de la tercera parte del Plan Nacional de Prevenci�n, Vigilancia y Control de Enfermedades Transmitidas por Vectores (las dos primeras versan sobre distintas especies de mosquito), publicada el 10 de julio por el Ministerio de Sanidad.

Ese mismo d�a tambi�n public� el documento VectorNet-Espa�a. Red Nacional de Entomolog�a M�dico-Veterinaria. VectorNet es una red europea colaborativa del Centro Europeo para la Prevenci�n y Control de Enfermedades (ECDC) y la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA), cuyo objetivo es mejorar la preparaci�n y la respuesta ante las enfermedades transmitidas por vectores.�Dada su gran utilidad, el Comit� Permanente del Plan Nacional de Prevenci�n, Vigilancia y Control de las enfermedades transmitidas por vectores la ha incluido en el Plan.

El documento incluye la enfermedad de Lyme, que es considerada end�mica en nuestro pa�s donde se llevan registrando casos desde hace d�cadas. Hasta hace unos a�os se consideraba end�mica regional ya que ten�a m�s incidencia en la mitad norte del pa�s y no era de declaraci�n obligatoria, pero hoy en d�a se considera que toda la pen�nsula y Baleares est�n en riesgo, por lo que ha sido incluida como enfermedad de declaraci�n obligatoria dentro de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiol�gica.

En junio en una jornada informativa precisamente sobre el Plan Nacional de Enfermedades Transmitidas por Vectores, Luc�a Garc�a San Miguel, jefa de �rea del Centro de Coordinaci�n de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES), indicaba que Lyme es la enfermedad m�s numerosa transmitida por garrapatas y la que tiene m�s impacto: "No es una infecci�n que se cura y punto, sino que al cabo de los meses pueden seguir apareciendo manifestaciones y puede provocar secuelas graves e incapacitantes de por vida, pero es dificil�sima de diagnosticar porque no hay m�todos adecuados".

La distribuci�n e incidencia de esta enfermedad se conoce en Espa�a a trav�s de los registros de altas hospitalarias y otras fuentes. Y algunas nos indican un preocupante crecimiento. Seg�n datos del Centro Nacional de Epidemiolog�a del Instituto de Salud Carlos III, entre 2005 y 2019 se registraron en Espa�a 1.865 pacientes con la enfermedad de Lyme y el n�mero de hospitalizaciones se ha multiplicado por tres (el incremento de hospitalizaciones fue del 191,80%) y podr�an aumentar m�s por las plagas de garrapatas. Aunque se observa un incremento generalizado de los ingresos en todas las CCAA, las que tuvieron m�s hospitalizados con este diagn�stico fueron Asturias (16,38%) y Galicia (13,46%).

Qu� es exactamente la enfermedad de Lyme

La enfermedad de Lyme es una infecci�n bacteriana causada por la espiroqueta Borrelia burgdorferi, generalmente transmitida en Europa por la picadura de la garrapata Ixodes ricinus. "Por su frecuencia destacan tres genoespecies: Borrelia sensu estricto, Borrelia �afzelii y Borrelia �garinii, siendo esta �ltima la m�s prevalente en Espa�a. Los reservorios silvestres m�s frecuentes son roedores, aunque pueden estar implicadas especies de mam�feros de mayor tama�o, y el ser humano act�a como hu�sped accidental", indica Pascual Pi�era, vicepresidente de la Sociedad Espa�ola de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes).

Pi�era explica que el mayor riesgo de adquirir la enfermedad es en primavera en zonas no h�medas y en verano en regiones h�medas, coincidiendo con las fases m�s activas del vector. "Se trata de una enfermedad que sin el tratamiento adecuado se cronifica y en la que se suele establecer un orden cronol�gico en la evoluci�n. Su cronificaci�n se debe en general a un diagn�stico y tratamiento tard�o", dice Pi�era, por eso es muy importante detectar pronto la garrapata y extraerla adecuadamente, antes de 36-48 horas, que es el tiempo que tiene que permanecer adherida al cuerpo para transmitir la bacteria a la sangre.

A la caza de la garrapata para buscar posibles pat�genos, Estos son los pat�genos zoon�ticos "que nos est� trayendo la globalizaci�n", Cambio clim�tico: los m�dicos no pueden mirar para otro lado Si por desgracia eso sucede, tras un periodo de incubaci�n de tres a 32 d�as aparecen los s�ntomas del estad�o I o fase precoz localizada. "El signo i Su cronificaci�n se debe en general a un diagn�stico y tratamiento tard�o. Es muy probable que aumente por la ampliaci�n del h�bitat de las garrapatas debido al cambio clim�tico. Off R. R. Garc�a-Abadillo Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas Enfermer�a Familiar y Comunitaria Off

Amyts desmiente que el salario medio de un m�dico en Madrid sea de 76.000 euros al a�o

Archivado: agosto 9, 2024, 11:23am UTC por carmentorrente

Profesi�n carmentorrente Vie, 09/08/2024 - 13:23 Laboral

La Asociaci�n de M�dicos y Titulados Superiores de Madrid (Amyts) ha reaccionado al comunicado de la Comunidad de Madrid del pasado martes, en el que saca pecho de ser "la segunda autonom�a de Espa�a que mejor retribuye a los facultativos de los centros de salud, con un salario medio al a�o de alrededor de 76.000 euros". El sindicato considera que "esta afirmaci�n no es cierta y utiliza datos de forma tendenciosa".��

El salario base de un m�dico de AP en la CM es de 1.300 euros, subraya Amyts, al que se le van sumando diferentes complementos, como el ligado al n�mero de tarjetas sanitarias que tiene asignadas.�

"La consejer�a�se ha visto obligada a desarrollar estas medidas retributivas para frenar la fuga de profesionales"

Adem�s, Amyts se�ala: "Hay que tener en cuenta que las pagas extraordinarias de los m�dicos llevan recortados a�os desde la crisis econ�mica, sin haber recuperado su cuant�a, por lo que en esas dos pagas el salario que se cobra es s�lo de algo m�s de la mitad del que se cobra en meses normales.��Esto en absoluto alcanza la cifra de 76.000 euros de media que menciona la consejer�a".

Por ello, matizan que "debido a la situaci�n l�mite a la que ha llegado la atenci�n primaria, la consejer�a�se ha visto obligada a desarrollar estas medidas retributivas para frenar la fuga de profesionales�e intentar que los nuevos especialistas se queden en la comunidad de Madrid".�

Madrid lanza seis mejoras salariales para atraer a m�dicos de primaria de otras comunidades, La falta de m�dicos de familia se vuelve end�mica: "Atender a 50 personas al d�a es una locura", As� es como Espa�a podr�a ganar 234 plazas MIR de Familia El sindicato considera que la Comunidad de Madrid emplea una�"trampa"�que tiene que ver con complementos que la consejer�a tiene que abonar a sus prof El sindicato considera que la Comunidad de Madrid emplea una�"trampa", al incluir complementos que la consejer�a debe abonar a sus profesionales. Off Carmen Torrente Villacampa Pol�tica y Normativa Medicina Familiar y Comunitaria Off

Salvador Illa apostar� por "la dotaci�n de personal sanitario y una especial atenci�n a AP"

Archivado: agosto 9, 2024, 7:06am UTC por carmentorrente

Pol�tica y Normativa carmentorrente Vie, 09/08/2024 - 09:06 133 presidente de Catalu�a

Tras un tenso comienzo de d�a, con rocambolesca aparici�n en Barcelona del ex presidente Carles Puigdemont (Junts pel S�), el ex ministro de Sanidad Salvador Illa (PSC-Units) fue investido, ayer tarde, presidente de Catalu�a (hace el n�mero 133). Cont� con 68 votos a favor (PSC-Units, ERC y Comuns) y 66 en contra (Juntos, PPC, Vox, CUP y AC). Illa ha conseguido as� la mayor�a absoluta requerida para ser investido en primera votaci�n, a falta de 18 d�as para que expirara el plazo, el 26 de agosto, para que la c�mara invistiera a un presidente.

Este viernes, a las 11, est� previsto que se re�na en el Palacio de la Generalitat con el presidente saliente, Pere Aragon�s, para realizar el�traspaso institucional.

Pere Aragon�s y Salvador Illa, presidente saliente y entrante de la Generalitat de Catalu�a, ayer en el Parlamento. Foto: PARLAMENTO DE CATALU�A.

Uno de los nombres que se barajan al frente de la consejer�a de Salud es el de Olga Pan�,�gerente del Parc Salut Mar desde el a�o 2011 (anteriormente lo fue tambi�n del Consorci Sanitari de l' Anoia). Si esto se produce, sustituir� al actual Manel Balcells.

Apuesta por la atenci�n primaria

Illa lleg� ayer al Parlamento de Catalu�a antes de las 10 horas, con rostro serio y mochila al hombro, cuando comenzaba la sesi�n extraordinaria del pleno. En su discurso como candidato a la presidencia se comprometi� a conseguir "una Catalu�a que garantice la mejor salud para todos. Completaremos las infraestructuras sanitarias, haremos una apuesta por la dotaci�n de personal sanitario y haremos una especial atenci�n a la atenci�n primaria".

Igualmente record� su etapa como ministro: "Tengo el honor de haber formado parte del segundo gobierno del presidente S�nchez como ministro de Sanidad en un momento muy especial, el de la pandemia de la covid. �mbitos, todos ellos, donde he aprendido las bondades de la tenacidad, de la constancia y de la perseverancia, y donde he visto, en primera persona, la capacidad transformadora del sector p�blico y de la buena pol�tica".

En materia econ�mica, Illa ha se�alado que el concierto catal�n es "un paso necesario" para el autogobierno de la comunidad. De hecho, uno de los acuerdos de investidura firmados por el PSC con ERC y Comuns es impulsar un nuevo�concierto econ�mico�mediante el cual la Generalitat recaudar�, gestionar� y liquidar� todos los impuestos que se pagan en la comunidad. Este modelo de financiaci�n supondr�a la salida de Catalu�a de la caja com�n, que abonar�a una cuota de solidaridad, todav�a por concretar, seg�n publica Expansi�n.

Catalu�a: �Qu� asuntos urgentes le traspasar� Balcells al pr�ximo titular de Salud?, El PSC promete dedicar el 7% del PIB de Catalu�a a sanidad, Manel Balcells: "Los acuerdos laborales se cumplir�n" Como ya public� este peri�dico, el preacuerdo suscrito por ERC con el PSC para investir al presidente de la Generalitat de Catalu�a incluye varias acc El ex ministro de Sanidad ha sido investido este jueves presidente de la Generalitat, con 68 votos a favor (PSC-Units, ERC i Comuns) y 66 en contra (Junts, PPC, Vox, CUP i AC). Off Carmen Torrente Villacampa Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Medicina Familiar y Comunitaria Off

Canarismos en el lenguaje m�dico

Archivado: agosto 9, 2024, 6:30am UTC por Fernando Navarro

Fernando Navarro Fernando Navarro Vie, 09/08/2024 - 08:30 Firma invitada: Elena P�rez Hern�ndez

La mayor�a de las personas relacionan rasgos como la precisi�n, la neutralidad y la concisi�n con el lenguaje m�dico, pero lo que muchas olvidan es que este tambi�n est� inmerso en la cultura de una comunidad y, por tanto, sujeto a diferencias diat�picas. Adem�s, el lenguaje m�dico abarca una vertiente humana, que podemos observar, sobre todo, en el caso de la jerga de los pacientes, ya que la utilizan para hablar sobre uno de los aspectos m�s importantes de sus vidas sin discusi�n: la salud.

Es preciso recordar que no todos los pacientes poseen el mismo grado de alfabetizaci�n en salud, lo que implica que no todos se comunican de la misma manera ni usan el mismo vocabulario. La edad suele ser otro factor determinante, pues tambi�n existen diferencias de uso del lenguaje entre las distintas generaciones. En Canarias, por ejemplo, destaca el uso de canarismos por parte de las personas mayores para hablar sobre su estado de salud, que aluden a s�ntomas, enfermedades, lesiones, etc., y provienen, en su mayor�a, de la tradici�n popular. Incluso existen diferencias de uso entre las islas. Los m�dicos deben estar familiarizados con estas expresiones para que la comunicaci�n m�dico-paciente funcione y as� poder atender a los pacientes adecuadamente. Comentamos algunas de las m�s conocidas a continuaci�n.

�Qu� significa que un paciente diga que �tiene el pomo esconchabado o desconchabado�? Vayamos por partes. Primero, tendremos que averiguar qu� es el pomo. Seg�n el Diccionario b�sico de canarismos de la Academia Canaria de la Lengua, hace referencia al ��rgano o zona del est�mago�. Segundo, observamos que esconchabarse o desconchabarse significa �descomponerse o enfermarse�, y tambi�n se usa en otros pa�ses hispanoamericanos, como se explica en el Diccionario hist�rico del espa�ol de Canarias. Por tanto, lo que el paciente quiere decir es que le duele el est�mago. Otra expresi�n que se utiliza para describir retortijones y un fuerte dolor de est�mago es �tener el buche virado�.

Siguen la misma l�nea de las f�rmulas anteriores, por su relaci�n con el est�mago, los canarismos jilorio y fatiga. El primero de ellos describe un malestar en el est�mago debido a las ganas de comer, y el segundo un desvanecimiento por el mismo motivo. Fuera de Canarias, el vocablo �fatiga� tambi�n puede tener m�ltiples significados, entre ellos, cansancio, hambre o mareo, por lo que hay que prestarle la atenci�n suficiente.

Asimismo, es importante saber que el dialecto canario cuenta con distintas maneras de expresar una misma idea o una idea similar del �mbito m�dico, es decir, que est� presente el fen�meno de la sinonimia. Por ejemplo, hay distintas expresiones para comunicar que se ha perdido el sentido o el conocimiento. No es raro escuchar �La abuela ha perdido el tino� ni �Estaba tan d�bil que le dieron tonturas�, aunque esta �ltima adem�s suele indicar que alguien se ha desvanecido o desmayado.

Pero �es desvanecimiento el �nico sentido de la palabra desmayo en Canarias? Pues no. Muchos, para nuestra sorpresa, la usan con el sentido de �bostezo�: �Ese desmayo demuestra aburrimiento�, por lo que debemos tener cuidado con la polisemia tambi�n.

Ahora, nos centramos en dos expresiones muy coloquiales, quiz� porque tienen que ver con la orina y los excrementos. La primera de ellas es reventadero, definida por la Academia Canaria de la Lengua como �desaz�n o incomodidad que se produce cuando se tienen muchas ganas de orinar� y normalmente no se puede. La segunda, tal vez m�s ilustrativa y por ello m�s f�cil de deducir, es tupici�n, que alude al estre�imiento, y tambi�n se usa como verbo (p.� ej., �Las peras pueden tupir�).

Por �ltimo, sumamos a la lista una palabra que se usa para describir una torcedura o un esguince: jeito, aunque tambi�n puede hacer referencia al movimiento que da lugar a la lesi�n: �Por un mal jeito tuvo que estar una semana sin caminar�.

Y as� podr�amos seguir mucho tiempo, pues existen m�s canarismos que forman parte del lenguaje m�dico, �qui�n lo iba a imaginar! La riqueza del lenguaje es enorme, y lo comprobamos si nos adentramos en el que utiliza una comunidad para hablar de un campo concreto.

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Elena P�rez Hern�ndez es traductora e int�rprete; m�ster en traducci�n m�dico-sanitaria por la Universidad Jaime I (UJI).

On Elena P�rez Hern�ndez Off

"Hay que vacunarse", el mejor consejo farmac�utico frente a la hepatitis B

Archivado: agosto 9, 2024, 6:14am UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Vie, 09/08/2024 - 08:14 Un verano sin ITS

Las cifras de la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) son tumbativas: 254 millones de personas padec�an una infecci�n cr�nica por el virus de la hepatitis B en 2022 y cada a�o se producen 1,2 millones de nuevas infecciones. Adem�s, en 2022, la hepatitis B provoc� la muerte de aproximadamente 1,1 millones de personas, principalmente, por cirrosis o hepatocarcinoma.

La buena noticia es que existen vacunas seguras y eficaces para prevenir la hepatitis B. Lo dice la OMS e insisten tambi�n en ello�Raquel Carnero y Luis Marcos, autores de Lo que no te esperas del sexo. Una cita con las ITS, de Menoscuarto Ediciones,�que hacen hincapi� en reforzar este mensaje desde la farmacia.�

En esta cuarta entrega de Un verano sin ITS, que publica CF de la mano de�Carnero y�Nogales, repasamos c�mo se manifiesta esta enfermedad, c�mo se contrae, cu�ndo se manifiestan los s�ntomas, c�mo se trasta y c�mo se previene.�

�Qu� causa la hepatitis B?

Carnero y�Nogales recuerdan que la�hepatitis es una�inflamaci�n del h�gado�que puede causar da�o hep�tico y afectar diversas funciones del cuerpo. "Y existen otros cuatro tipos de hepatitis, como la hepatitis A y la C".�

La hepatitis B es una infecci�n del h�gado causada por el virus de la hepatitis B y�puede ser aguda o cr�nica.

Desde el mostrador se puede informar de que la hepatitis B se puede contraer por la sangre y, en menor medida, por la saliva, el semen y otros fluidos de la persona infectada. "La transmisi�n por transfusiones o uso de hemoderivados se ha reducido enormemente a nivel mundial, pero sigue existiendo el riesgo laboral por pinchazos accidentales en el entorno hospitalario", afirman los farmac�uticos y escritores.

Para informar correctamente, hay que explicar a la poblaci�n que los factores de riesgo de contraer hepatitis B incluyen:

Tener sexo vaginal, anal u oral sin protecci�n (sin preservativo o barrera bucal) con una persona infectada.
Compartir cepillos de dientes y cuchillas, ya que pueden quedar restos de sangre infectada.
Compartir jeringas o hacerse perforaciones en el cuerpo tipo piercing o tatuajes con material infectado.
Tener conductas sexuales de alto riesgo. "Esto incluye, por ejemplo, personas que practican sesiones de sexo en grupo con drogas tipo chemsex/slamsex", subrayan.
Si la madre est� infectada, tambi�n puede transmitirle la infecci�n al beb� durante el embarazo o el parto.

No est� de m�s recordar a los pacientes la transmisi�n puede darse "aunque no exista eyaculaci�n durante la relaci�n sexual y que hay posibilidad de contagio durante todo el tiempo que la enfermedad permanece sin s�ntomas".

�Cu�les son los s�ntomas?

Para detectarla a tiempo y derivar al m�dico, el farmac�utico debe estar atento a los s�ntomas de la hepatitis B, que son: dolor abdominal, orina de un color oscuro, fiebre, dolor en las articulaciones, p�rdida del apetito, n�useas y v�mitos, debilidad y fatiga. "Tambi�n es muy caracter�stica la ictericia�en la que la piel y la parte blanca del ojo puede adquirir un tono amarillento", a�aden.

Clamidia: una peligrosa infecci�n que no siempre da la cara, Gonorrea: consejo farmac�utico frente a la explosi�n de casos, S�filis: as� se manifiesta en sus distintas etapas Las consecuencias de la hepatitis B pueden ser leves o graves,�dependiendo del desarrollo de la infecci�n. "Una infecci�n leve puede causar fiebre, do Raquel Carnero y Luis Marcos, autores de 'Lo que no te esperas del sexo. Una cita con las ITS', explican que la vacuna es la mejor medida de prevenci�n y protege "de por vida". Off Gema Su�rez Mellado Off

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