"El Programa de Atención Integral al Médico Enfermo (Paime) es un programa de éxito, que empezó hace 22 años como un plan de rehabilitación del médico con problemas psíquicos o conductas adictivas y los buenos resultados de esta atención a los profesionales nos han llevado a firmar convenios de colaboración con los consejos generales de Enfermería, Dentistas, Farmacéuticos, Veterinarios y Pilotos", Tomás Cobo, presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (Cgcom) habla con orgullo no disimulado de una fórmula que partió de la preocupación de la profesión médica por sus facultativos enfermos y que se está extendiendo a otras profesiones sanitarias y a otros países. "Hemos logrado la reincorporación a la actividad de más del 80% de los médicos atendidos en el Paime".
Cobo ha realizado estas declaraciones a Diario Médico unas horas antes de su comparecencia en la Subcomisión de Salud Mental del Congreso de los Diputados, donde ha sido llamado para explicar su modelo de atención a la salud de los médicos, en la semana que se celebra el Día Mundial para la Prevención del Suicidio. Y es que los trastornos mentales representaron el 84,9% de los motivos de atención del médico en el Paime, según los últimos datos del Cgcom, que corresponden al periodo 2022-23, en una tendencia creciente en los últimos años.
Aumento de los problemas de salud mental"Hemos conseguido la rehabilitación y la recuperación de la mayoría de los médicos que han sido atendidos por el programa. Pero, además, conseguimos una mayor seguridad clínica, al tratar al médico enfermo, algo que lleva a garantizar a toda la sociedad una mejor praxis médica". Cobo está convencido de los beneficios de que el Paime se integre "como una herramienta más" dentro de la Estrategia de Salud Mental del Ministerio de Sanidad, en un contexto de "aumento de los problemas de salud mental de los profesionales sanitarios".
El apoyo e inclusión explícita del Paime dentro de las herramientas del Ministerio de Sanidad para el abordaje de la Salud Mental y, de manera específica, para la prevención y el tratamiento temprano de la enfermedad mental en los sanitarios traería "el reconocimiento y la armonización del Paime en todo el territorio nacional".
¿Quién paga el Paime?¿En qué se traduciría ese reconocimiento y armonización? En poder contar con un apoyo presupuestario al Paime más homogéneo entre comunidades autónomas, pues, en la actualidad, hay mucha casuística. "Hay autonomías que soportan el cien por cien del gasto y otras que no aportan nada", explica Cobo. Donde no existe un convenio para cofinanciar el Paime, que esté firmado entre los consejos de colegios de médicos y las consejerías de sanidad, el gasto corre por cuenta de los colegios de médicos autonómicos y de la Fundación para la protección social de la OMC.
Médicos atendidosEl programa ha atendido a 5.656 médicos, con un importante incremento en 2022, último año con datos, cuando se trataron a 925 facultativos. El 86% de los profesionales que pasan por el Paime ejercen en el sistema público de salud, el 10% en privada y el 4% en las dos. Medicina de Familia es la especialidad de donde procede la mayoría de los profesionales, el 44,5%, seguida de Pediatría con un 6,3% y Psiquiatría con un 5,2%, de los tratados por el modelo en sus más de 20 años de implantación.
Pero durante su intervención de este miércoles en la subcomisión del Congreso, Cobo, además de explicar el Paime a los diputados, ha dejado numerosas reflexiones sobre el origen de los problemas de salud mental de los facultativos y del resto de la población y cuyo abordaje requiere de voluntad política.
Condiciones de trabajo que no ayudanEn relación a la salud mental de los sanitarios, el presidente del Cgcom recordó que está estrechamente relacionada con el "empeoramiento de las condiciones de trabajo, la precariedad, el exceso de horas de trabajo, la sobrecarga laboral, la sensación de estar sobrepasados y la dificultad de desconectar durante el tiempo de ocio".
¿Todas estas condiciones son atribuibles a la pandemia? Cobo ha aclarado que "no" y ha hablado de "distorsiones generales en el funcionamiento del Sistema Nacional de Salud".
El Paime acorrala a las drogas, pero sucumbe al trastorno mental, "El residente es el eslabón más débil de la estructura sanitaria", Mujer, anestesista y menor de 30 años: perfil tipo del médico que recurre al Paime También se refirió al burnout entre los sanitarios como "un riesgo real" ante el que se deben "tomar medidas concretas para prevenirlo y abordarlo". El Programa de Atención Integral del Médico Enfermo (Paime) lleva 22 años respondiendo a los problemas de adicciones y salud mental de los médicos, que "están aumentando". Off Soledad Valle Profesión Profesión Profesión Off
La piscina de rehabilitación es la mayor de este tipo en España. Foto: INSTITUTO SAN JOSÉ
El médico debe preguntar a los familiares sobre cómo conduce el paciente con afectación cognitiva.
