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  Medicina paliativa: la eterna promesa

  Archivado: agosto 12, 2023, 9:22am UTC por soledadvalle

  Opinión soledadvalle Sáb, 12/08/2023 - 11:22 Por una ley nacional La Secpal lleva tres décadas pidiendo una ley de cuidados paliativos. FOTO: DM

  Agosto de 2023. Transcurridos más de 20 años de la promulgación de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud y del Real Decreto 1030/2006 que la complementa, todas las prestaciones sanitarias públicas de la cartera de servicios definidas en dicha normativa están bien desarrolladas, bien definidas y se han puesto en marcha con cierta armonía en todo el estado español.

  Javier Rocafort.

  Todas menos una: la medicina paliativa (o cuidados paliativos). Precisamente los pacientes más débiles y sus familiares, los que más riesgo de sufrimiento tienen, son los más desamparados por parte de quien debiera protegerles con especial énfasis, el Sistema Nacional de Salud. No se trata de un problema pequeño ni un fenómeno poco frecuente. Cuando alguien padece una enfermedad avanzada con pronóstico vital comprometido, ésta se convierte en el proceso más importante de su vida y de la vida de sus personas más cercanas. Y no son pocas las personas que atraviesan esta situación.

  Al menos tres cuartas partes de los más de 450.000 fallecidos al año en España precisan cuidados paliativos y, entre ellos, unos 135.000 necesitan la intervención de un equipo especializado. Entre estos pacientes y su círculo social más íntimo, son unos 3 millones de personas las afectadas anualmente por la enfermedad terminal y sus consecuencias.

  El Plan y la Estrategia en paliativos

  Por requerimiento de las autoridades europeas, el Ministerio competente en sanidad en España tomó algunas medidas en la primera década de este siglo. Así, en el año 2000 se publicó el Plan Nacional de Cuidados Paliativos, con escasa repercusión práctica, y en el año 2007 la Estrategia en Cuidados Paliativos en el Sistema Nacional de Salud que venía a intentar armonizar la prestación en todo el territorio español y a marcar una serie de objetivos comunes mínimos en todos los servicios regionales de salud. Desgraciadamente, cuando todo había de ponerse en marcha, la gran crisis económica y los recortes asociados a ella dieron al traste con todo lo que se había planeado.

  A partir de ahí, cuando había que retomar la puesta en marcha de un sistema universal, integrado, accesible y equitativo, casi todo el mundo ha mirado hacia otro lado. Es cierto que se han promulgado Leyes al respecto en diez comunidades autónomas y que hay definidos planes o programas de cuidados paliativos en dieciséis comunidades y en el territorio Ingesa, pero ni las leyes regionales aportan todos los derechos que realmente necesitan los afectados, ni los planes se ejecutan según lo previsto, de forma que el problema se queda sin resolver.

  Hace relativamente poco tiempo, en 2018, el Consejo de Europa redactó un informe muy claro con recomendaciones para todos los países miembros sobre la provisión de los cuidados paliativos. De una forma muy esquemática el Consejo solicitaba integrar estos cuidados en el Sistema Nacional de Salud, dotar de adecuada formación y acreditación a los profesionales, crear el suficiente número de equipos especializados o asegurar la enseñanza en todas las facultades de ciencias de la salud entre otras medidas.

  Nueva cátedra de paliativos en la Universidad Francisco de Vitoria dirigida por Jacinto Bátiz y Javier Rocafort, La Secpal pide 'médicos de Cuidados Paliativos' en todas las autonomías, Diez mejoras en la atención de cuidados paliativos que la Secpal pide al Gobierno que salga del 23 de julio Pero este necesario desarrollo, que importa mucho a los 3 millones de españoles mencionados anteriormente, parece ser de poca importancia para los 44 Off Javier Rocafort, médico de cuidados paliativos y codirector de la cátedra de paliativos de la UFV y la Fundación Pía Aguirreche Off
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  Al otro lado del Atlántico

  Archivado: agosto 12, 2023, 7:03am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Sáb, 12/08/2023 - 09:03 Firma invitada: Karol Tapia de Moya El español es la lengua oficial de 21 países, con importantes diferencias de uso en cada uno de ellos.

  Si pensamos cómo describir nuestra labor y experiencia como profesionales de la traducción, seguramente alguna variación de «movernos entre idiomas» sea una de las primeras ideas que nos vengan a la mente. No obstante, como hablantes de una lengua con más de 496 millones de hablantes nativos, mayoritaria y oficial en veintiún países, tenemos el privilegio de movernos también dentro de nuestra misma lengua.

  Como traductores médicos siempre pensamos en los términos técnicos, pero, a veces, la naturalidad del texto depende de otras decisiones y de responder a determinadas dudas: ¿inversor o inversionista?, ¿los datos se ingresan o se introducen?, ¿se vota al político o se vota por él?, ¿dar de baja no significaba matar a alguien?, ¿computadora o computador?

  Por cercanía cultural y física, entre los países de Hispanoamérica solemos ser conscientes de qué es más o menos entendible para todos (hago hincapié en el «más o menos»), pero, a pesar de todos los lazos que nos unen, suelen surgir muchas dudas entre lo que se usa en España y en Hispanoamérica.

  Como colombiana que vive desde hace diez años en España, me paso el día moviéndome entre ambos mundos y, con los años, he ido acumulando recursos que me ayudan a encontrar el camino cuando me asaltan las dudas.

  Espero que la siguiente lista sirva para no perder (tanto) el rumbo al tratar de dilucidar qué se dice al otro lado del Atlántico.

  Páginas generales

  • Neutrolatino (Gabriela Scandura y cols.): Fácil de navegar y muy útil porque indica cuál es la opción considerada más neutra para Hispanoamérica. Tiene búsqueda en inglés.

  • GEOLEXI (Instituto Cervantes y UNED): Lo más útil son los verbos y las colocaciones. Cada término muestra ejemplos, sinónimos, otras formas, etc.

  • VARILEX-R (Hiroto Ueda y Francisco Moreno): Menos intuitivo porque los resultados solo están en texto, pero se pueden ver de un vistazo. Búsqueda a partir de la palabra en inglés.

  Páginas de jerga y habla coloquial

  • Jergas del habla hispana (Roxana Fitch): Útil para encontrar coloquialismos de países de habla hispana. Tiene una sección audiovisual para escuchar cómo se dicen.

  • Jergozo: Plataforma colaborativa de habla coloquial. Permite ver diferentes usos en distintos países.

  • Así hablamos: Muy parecida a Jergozo, pero menos activa (último término subido en 2022).

  Corpus y diccionarios

  • CORPES [Corpus del Español del Siglo XXI] (RAE): Interfaz renovada en 2023. Resultados por países, temas y tipología.

  • CREA [Corpus de Referencia del Español Actual] (RAE): Menos intuitivo que el CORPES. Resultados desglosados que muestran los países donde se usa más un término.

  • Diccionario de americanismos (ASALE): Cada palabra tiene varias acepciones y especifica en qué países se usa.

  • Corpus del Español en los Estados Unidos (ANLE y HCIAS): Muestra los resultados en contexto y da información sobre número y frecuencia.

  Otros recursos

  • DILHE: Diferencias léxicas en Hispanoamérica y España (Martin Pendras): Grupo de Facebook privado. Tiene una gran base de preguntas anteriores y es un grupo activo.

  • Taller de coloquialismos y dialectismos (Roxana Fitch): Grupo de Facebook donde se habla de coloquialismos y sus alternativas en distintos países.

  • Español de América y español de Europa [1.ª parte y 2.ª parte] (Günther Haensch): Diferencias fonéticas, morfosintácticas y léxicas con muchos ejemplos.

  • El español de España y el español de América: Vocabulario comparado (Antonio Molero): Libro que compara palabras cotidianas en España, Argentina, Chile, México, Uruguay y Venezuela. Solo en papel.

  • Bilingual Glossaries, Dictionaries, and Style Guides (Digital Gov): Recursos bilingües de temas muy variados de Estados Unidos.

  En mi caso, los que suelo usar más por facilidad de uso o carácter más general son el CORPES, el CREA, GEOLEXI y Neutrolatino.

  ¡Feliz búsqueda!

  Karol Tapia de Moya
  psicóloga y traductora, PsyTranslations

  La psicóloga y traductora Karol Tapia recopila una quincena de recursos que nos permiten explorar las variantes diatópicas del español europeo e hispanoamericano. Off Karol Tapia de Moya Off
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  Las olas de calor espolean la acción de los mosquitos

  Archivado: agosto 12, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas saradomingo Sáb, 12/08/2023 - 08:00 Enfermedades emergentes El escudo que proporciona wMel puede perder su efectividad debido al estrés por calor. Foto: SUTTERSTOCK

  El control de las enfermedades transmitidas por mosquitos puede entrar en un escenario incierto en los próximos años por el cambio climático. Patologías como la malaria, el dengue y el virus zika, que ya afectan a millones de personas, pueden expandir su radio de acción, espoleadas por las altas temperaturas, que no solo contribuyen a ampliar la diseminación de los vectores de transmisión, sino que también dificultan algunas de las estrategias diseñadas para su control.

  Una de las tecnologías que se han desarrollado para intentar frenar la expansión de estas enfermedades emergentes pasa por utilizar la bacteria Wolbachia pipiens, que bloquea la infección y transmisión de varios patógenos. Hasta ahora múltiples cepas de la bacteria Wolbachia ya se han transferido a varias especies de mosquitos Aedes y se han sometido a pruebas en América Latina, Asia y Oceanía, principalmente con la cepa de la bacteria wMel. Sin embargo, el escudo que proporciona wMel puede perder su efectividad debido al estrés por calor, como demuestran en un estudio un grupo de investigadores de la Universidad de California. El trabajo que publica Nature Climate Change plantea que, a corto plazo, los escenarios cada vez más frecuentes de olas de calor elevadas podrían reducir la eficacia de wMel.

  ¿Por qué una bacteria para frenar a los mosquitos? Desde la agencia nacional de salud pública de EEUU, los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades, se explica que Wolbachia es un tipo de bacteria común que se halla en los insectos. Cerca de seis de cada 10 de todos los tipos de insectos del mundo, tales como abejas, escarabajos, y mariposas portan este patógeno de forma natural.

  La ventaja que los investigadores encontraron en la bacteria es que no puede provocar enfermedades en otros seres vivos. En los EEUU, el empleo de mosquitos con Wolbachia es regulado por la Agencia de Protección Ambiental (EPA). Antes de la liberación de mosquitos con la bacteria en un área, la EPA debe conceder un permiso para uso experimental (EUP, por sus siglas en inglés).

  En guardia contra las enfermedades transmitidas por mosquitos, El único insectario de Europa es de GSK y cría en Madrid 10.000 mosquitos a la semana para la I+D de la malaria, Canarias: farmacias se coordinan con Salud Pública contra el mosquito 'aedes aegypti', Agárrame ese mosquito En Europa también se emplea ese biocida natural para combatir los riesgos del asentamiento de mosquitos transmisores de enfermedades. Un ejemplo en Es Las altas temperaturas que se esperan por el cambio climático podrían mermar algunas estrategias de control. Off Pilar Pérez. Madrid Off
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  Pseudociencia, el lado oscuro. Disonancias cognitivas

  Archivado: agosto 12, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

  Emilio Molina saradomingo Sáb, 12/08/2023 - 08:00 Experiencias propias Cuando somos conscientes de las disonancias cognitivas, buscamos aliviar la tensión que nos genera mediante recursos mentales. Foto: SHUTTERSTOCK

  "El primer principio de la ciencia es no engañarte a ti mismo, y tú eres la persona más fácil de engañar" (Richard Feynman). Hace unas semanas me veía obligado a reflexionar sobre las disonancias cognitivas tras el enésimo encontronazo en Twitter sobre divulgadores científicos mediáticos que tonteaban, cuando no caían de lleno, en el Lado Oscuro.

  En la entrada sobre testimonios ya introducía el hecho de que somos bastante incompetentes aplicando el raciocinio de forma cotidiana, al punto de que tenemos acuñados una serie de modismos que resaltan que, cuando nos vemos obligados a hacerlo en serio, tenemos que "pararnos a pensar" o "meditarlo con la almohada".

  En el mundo de las pseudoterapias, la trampa reina es el "amimefuncionismo", que viene de la mano del mentado tema de los testimonios, a los que somos muy proclives a prestar atención para intentar saber a través de las experiencias ajenas. Por supuesto, si esas experiencias son propias, y el testimonio somos nosotros mismos, el impacto no puede ser mayor.

  Haya vivido o no una determinada experiencia, si ha invertido recursos personales (tiempo, dinero, sacrificio de relaciones personales o trabajos…), la apuesta mental sube y nuestro cerebro se vuelve aún más reacio que de costumbre a aceptar que puede haber metido la pata. Entran en juego, en ese momento, el sesgo de atención selectiva, el de confirmación, el cherrypicking… que buscan reforzar la postura propia.

  En sectas y pseudoterapias se llegan a dar situaciones extremas en ese juego del engaño y autoengaño. Hace unos días aparecía la noticia de una autodenominada sanadora que convenció a su víctima de que no necesitaba la diálisis y que, de hecho, era la diálisis la que la intoxicaba (en una típica inversión sectaria de términos). El engaño incluía  la clásica "crisis curativa" en la cual se explicaba a la víctima que, al dejar la diálisis que necesitaba, se iba encontrando peor porque su cuerpo reaccionaba para limpiarse de toxinas, cuando la realidad era exactamente la opuesta. Sus familiares tuvieron que engañarla (o quizá "re-engañarla") para que se pudiera someter a tratamiento antes de que ocurriera un desenlace fatal, pues ella había asumido como propios los discursos más extremos de la charlatana.

  Pero incluso en el campo de los charlatanes, muchas veces he insistido que hay un buen número de ellos que creen genuina e ingenuamente en la charlatanería que promulgan y que, además, suelen ser a su vez víctimas nada desdeñables de la misma: en ocasiones han invertido ingentes cantidades en "cursos de formación" que no valen para nada pero les han hecho pensar que les capacitan para tomar la salud de terceros en sus manos. Incluso, en ocasiones, llegan a morir por aplicárselas. No son pocos los casos de gente que ha apostado todo lo que tenía a esos cursos o a la compra de materiales franquiciados del gurú de la punta de la pirámide (que ese ya es más raro que crea en lo que hace, salvo casos de trastornos mentales).

  Cuando somos conscientes de las disonancias cognitivas, se nos genera un potencial de disonancia, una tensión, que buscamos aliviar mediante los más variopintos recursos mentales. Algo que he visto mucho es cuando un medio supuestamente periodístico publica publirreportajes pagados de contenido manifiestamente falso excusándose en que no hacen nada ilegal en tanto la empresa pagadora no esté acusada de nada, a pesar de que vulneren flagrantemente su deontología.

  Pseudociencia, el lado oscuro. Perfil bajo, Pseudociencia, el lado oscuro: Gestal y cual pseudopsicología, Pseudociencia, el lado oscuro: Osteopatadas a la salud Pero también se dan casos donde somos conscientes de las disonancias cognitivas y no nos queda otra que convivir con ello, con la ilusión (en todos lo Off Emilio Molina. Vocal de la Apetp Off
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  Acelerar la generación de RWE: objetivo de la EMA, más allá de la evaluación de medicamentos

  Archivado: agosto 12, 2023, 6:00am UTC por cristinareal

  Empresas cristinareal Sáb, 12/08/2023 - 08:00 Datos de vida real Según la EMA, los datos de RWE en el entorno europeo proceden generalmente de estudios dirigidos o propiciados por organismos reguladores que se suman a los datos observados en otras fuentes, incluidos los ensayos clínicos de las propias farmacéuticas.

  Hay que acelerar la generación y aprovechamiento de datos obtenidos mediante real world evidence (RWE), es decir, evidencias de vida real -fuera del entorno cerrado y condiciones acotadas de un ensayo clínico- no solo para completar o respaldar las indicaciones de los medicamentos nuevos o comercializados, sino también como vía para un cocimiento biomédico más preciso y mucho más extenso, e incluso para anticipar dudas que pueden surgir en futuros ensayos o procesos de desarrollo.

  En farmacovigilancia, el uso de datos de RWE recopilados de forma rutinaria sobre el estado de salud de un paciente o la prestación de atención médica a partir de fuentes distintas de los ensayos clínicos tradicionales para respaldar la toma de decisiones se ha convertido en un pilar. Las agencias reguladoras nacionales e internacionales llevan tiempo trabajando en la manera en que valorarán esa información obtenida mediante RWE para sacarle el mayor partido posible en términos de conocimiento, e incluso en el caso de la agencia europea EMA, generando hipótesis de estudio en algunos programas piloto. Por supuesto, todas las herramientas de inteligencia artificial, cada vez mejor aprovechadas en este entorno, juegan un papel clave.

  ¿Qué son los 18.000 pacientes incluidos en el ensayo RE-LY -uno de los mayores realizados hasta ahora en términos de participantes reclutados a partir de 2005- en comparación con el análisis de los antibióticos prescritos a lo largo de 10 años en atención primaria y hospitales en Países Bajos, Reino Unido, España, Alemania y Francia?

  Este último ejemplo es uno de los propiciados por la EMA a través de su proyecto Darwin EU, acrónimo que responde a las siglas en inglés del Centro de Coordinación para el Análisis en Red de Datos de la Vida Real de la Unión Europea, creado específicamente para desarrollar y dirigir una red centralizada para toda la UE de datos de vida real en salud, así como dirigir los estudios científicos que se soliciten desde las agencias reguladoras de medicamentos de los países miembros y, en una fase posterior, también los que se puedan pedir desde otras organizaciones.

  El trabajo conjunto de la EMA y la Red Europea de Regulación de Medicamentos (EMRN) en el último año y medio ha avanzado lo suficiente como para publicar un informe en el que recoge hasta 30 programas piloto iniciados -y algunos concluidos-, establecer las áreas clave y necesidades pendientes para un uso óptimo de RWE y arrojar unas primeras conclusiones sobre la utilidad que prevé para la información obtenida en este tipo de estudios.

  La EMA aclara que los datos de RWE en el entorno europeo proceden generalmente de estudios dirigidos o propiciados por organismos reguladores que se suman a los datos observados en otras fuentes, incluidos los ensayos clínicos de las propias farmacéuticas. Pueden respaldar evaluaciones previas y posteriores a una autorización por parte de los comités científicos, los grupos de trabajo y las autoridades nacionales integradas en la EMA, pero requieren aún "más esfuerzos para determinar con más precisión cuándo van a ser necesarios tales estudios".

  IA en la I+D de medicamentos, paso a paso, La EMA y las agencias nacionales quieren una base de datos única con información médica, La vida real, un entorno válido para ‘evaluar’ medicamentos Desde la finalización de un piloto anterior realizado en 2021 con el Comité de Evaluación de Riesgos de Farmacovigilancia (PRAC) de la EMA, la agencia La agencia europea trabaja ya en 30 programas piloto, y cree que hacen falta más esfuerzos para determinar con mayor precisión cuándo van a ser necesarios este tipo de estudios. Off Cristina G. Real. Madrid Empresas Industria Farmacéutica Off
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  Cómo prevenir la queratosis actínica gracias a la fotoprotección

  Archivado: agosto 12, 2023, 6:00am UTC por gemasuarez

  Farmacia Comunitaria gemasuarez Sáb, 12/08/2023 - 08:00 Dermofarmacia Se estima que la prevalencia de la queratosis actínica es del 28,6% en la población española de más de 45 años. Foto: SHUTTERSTOCK.

  Si un paciente llega a la farmacia y se detecta que tiene pequeñas lesiones en forma de pápulas, rojizas, con presencia de descamación o costritas en superficie localizadas en zonas fotoexpuestas, como en la cara, frente o cuero cabelludo de personas sin pelo, son señales que hacen sospechar una queratosis actínica. Carlos Serra, de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), describe de esta manera los síntomas de esta patología cutánea, cuya prevalencia estimada es del 28,6% en la población española de más de 45 años, según datos de una encuesta realizada por Almirall. 

  La principal causa de la queratosis actínica es la exposición frecuente o intensa a los rayos ultravioleta del sol y los "procedentes de otras fuentes como las cabinas de bronceado", como añade Ana Coba, farmacéutica comunitaria en la botica Bolós, situada en Barcelona.

  Según Nuria Sacristán Palacios, vocal de Dermofarmacia del COF de La Rioja, el estrés oxidativo provocado por la radiación ultravioleta A (320-400 nm) induce de forma indirecta mutaciones características del ADN, mientras que los ultravioleta B (290-320 nm) provocan directamente la formación de dímeros de timina en el ADN y el ARN. "Cuando fallan o se agotan los mecanismos reparadores estas alteraciones del ADN -prosigue- se produce el inicio de mutaciones en los queratinocitos que conducen al desarrollo de queratosis actínica". No se olvida de que existen otros factores capaces de inducir la aparición de queratosis actínica como son "las repetidas exposiciones iatrogénicas a fuentes artificiales de ultravioleta, como rayos X y radioisótopos. Además, la infección por el virus del papiloma humano (VPH) puede desempeñar un papel etiopatogénico como cocarcinógeno". 

  Coba destaca que las zonas más afectadas por estas lesiones son, además de las mencionadas por el dermatólogo, "los párpados, las orejas, los labios -queilitis actínica, si aparece en el inferior-, el cuello, los hombros, los antebrazos, el dorso de las manos, las piernas y el escote".

  Lo primero que debe hacer el farmacéutico con estos pacientes es derivar al dermatólogo para que valore las lesiones, según Coba. "El dermatólogo hará un diagnóstico por palpación e inspección visual y, en caso de duda, utilizará la dermatoscopia y, tal vez, la biopsia", comenta la vocal de La Rioja. Además, son ellos, "los que deciden cómo tratar cada caso en particular con medicamentos o cirugía", refuerza Coba. 

  Pero de camino a la consulta, el paciente se puede llevar el consejo farmacéutico de la fotoprevención, que es evitar la exposición solar y usar fotoprotectores durante todo el año, comenta Coba, y "desde la infancia", subraya el miembro de la AEDV. "La famosa frase de que la piel tiene memoria se explica porque la radiación solar que nos va dando desde que somos niños va produciendo cambios en las células y mutaciones que, con el paso del tiempo, se van acumulando, y van generando carcinomas o, al menos, aumento el riesgo de producirse. Por tanto, si desde pequeños nos vamos protegiendo del sol y evitamos las quemaduras solares, cuando la piel es más madura está más sana y con menos riego de queratosis actínica", explica Serra.

  Cremas de amplio espectro y reparadoras

  La pregunta es: ¿qué fotoprotector se puede recomendar desde la farmacia para prevenir la queratosis actínica? El dermatólogo responde que "hoy en día todos los protectores solares que salen al mercado les avala una metodología para su fabricación y todos pasan el mismo sistema de validación y, en principio, todos serían buenos". Lo que pasa -matiza- es que "hay protectores solares más sofisticados, con más espectro de protección o que cosméticamente pueden ser más agradables, pero con que sea con un FPS por encima de 30 sería adecuado". Eso sí, enfatiza que siempre y cuando "se aplique bien: un tiempo antes de la exposición, que se renueve en caso de sudar o bañarse y en la cantidad suficiente y por toda la superficie de la piel, aunque, a veces, es difícil abarcar toda la piel o llegar a zonas como el cuero cabelludo, donde no puedes poner una crema". 

  La EMA recomienda suspender 'Picato' para queratosis actínica por una posible asociación con el cáncer, El 5-fluorouracilo, opción más eficaz en queratosis actínica, Fotoprotección y problemas de la piel: guía para no perderse Coba defiende que el fotoprotector debe ser "de muy alta protección y tiene que ser de amplio espectro, es decir que proteja el máximo espectro de la La farmacia comunitaria muestra cuánto puede aportar en cribado de cáncer cutáneo, Protección solar y buenos hábitos en el cuidado de la piel centran la AF en prevención del melanoma, Cómo mejorar la fotoprotección en pacientes trasplantados de la mano del farmacéutico y el dermatólogo Preguntado al dermatólogo por cuál es el porcentaje de personas con queratosis actínica que acaba desarrollando un carcinoma epidermoide, reconoce que Esta patología cutánea afecta sobre todo a población de más de 40 años y su aparición está íntimamente relacionada con los rayos UV. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Off
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  Detectan listeria en un lote de salmón ahumado de la marca Joalpesca

  Archivado: agosto 11, 2023, 4:50pm UTC por rocio.rodriguez

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas rocio.rodriguez Vie, 11/08/2023 - 18:50 En Madrid, Castilla-La Mancha, Castilla y León, Cataluña y Murcia Análisis en laboratorio de una carne rellena contaminada por la bacteria de la listeria. Foto: SHUTTERSTOCK.

  La Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (Aesan) ha activado una alerta alimentaria tras detectarse la bacteria Listeria monocytogenes en un lote de salmón ahumado de la marca Joalpesca distribuido en Madrid, Castilla-La Mancha, Castilla y León, Cataluña y Murcia. Las autoridades no han detallado por el momento si hay alguna persona afectada por el consumo del producto contaminado.

  En concreto, se trata del 'Salmón ahumado host C/P-E', de origen español, envasado en planchas de 1 y 1,5 kilogramos, con número de lote E675C1528 3, código de barras 2249134 011409 y fecha de caducidad del próximo 14 de agosto de 2023, ha detallado la Aesan en su página web este viernes.

  La distribución inicial ha sido a esas cinco autonomías, si bien no es descartable que puedan existir redistribuciones a otras regiones. La Aesan ha trasladado la información a las autoridades competentes de las comunidades autónomas a través del Sistema Coordinado de Intercambio Rápido de Información (Sciri), con el objeto de que se verifique la retirada de los productos afectados de los canales de comercialización.

  Nueva muerte confirmada por el brote de listeriosis, Listeriosis: sospecha de contagio a un extranjero, Facme y Sanidad elaboran una guía para la detección temprana del botulismo alimentario La información es resultante del autocontrol de la propia empresa, que ha comunicado la incidencia a las autoridades competentes, en cumplimiento de l La Aesan ha activado una alerta alimentaria por un lote distribuido en cinco comunidades autónomas, pero no ha detallado si hay afectados por el consumo del producto contaminado. Off EFE Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Detectan mosquitos con virus del Nilo en Villamanrique (Sevilla) y en Hinojos (Huelva)

  Archivado: agosto 11, 2023, 1:38pm UTC por rocio.rodriguez

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas rocio.rodriguez Vie, 11/08/2023 - 15:38 Último informe de la Consejería de Salud Detalle de las redes utilizadas para capturar los ejemplares de mosquitos en las trampas colocadas en el municipio sevillano de La Puebla del Rio. Foto: GOGO LOBATO.

  La Consejería de Salud y Consumo ha notificado hoy al Ministerio de Sanidad la confirmación de un caso de fiebre del Nilo Occidental en una mujer de 84 años residente en el municipio de Arroyomolinos de León (Huelva), la cual evoluciona favorablemente, aunque se mantiene hospitalizada.

  Este es el primer caso humano que se notifica en esta temporada 2023, así como el primer caso humano confirmado en la provincia de Huelva, fruto de la vigilancia epidemiológica por la Consejería de Salud y Consumo establecida dentro del Programa de Vigilancia y Control de Fiebre del Nilo Occidental de Andalucía.

  Las actuaciones de vigilancia y control entomológico (mosquitos) se iniciaron a principios de esta semana en la citada localidad, debido a la sospecha clínica tras la encuesta epidemiológica realizada, y que incluye la movilidad en los 15 días anteriores. Ya se ha realizado la localización de posibles focos larvarios, aplicado tratamiento larvicida, e identificados posibles orígenes y refugio de adultos mediante trampas instaladas en el propio municipio.

  Basada en esta confirmación y de acuerdo con el programa andaluz, este municipio pasa a nivel de riesgo 5, y en consecuencia se realizará un plan de choque específico en el mismo, para lo cual se cuenta con el servicio de control de mosquitos de la Diputación Provincial de Huelva. Ya han sido informadas las autoridades de la provincia, así como del propio municipio.

  Andalucía: los farmacéuticos inician una campaña para informar sobre la fiebre del Nilo Occidental, El estudio del genoma del virus del Nilo estrecha la vigilancia a esta enfermedad en Andalucía, Agárrame ese mosquito Desde la Consejería de Salud y Consumo se insiste en la necesidad de que la población mantenga las medidas preventivas para evitar picaduras de estos Es una mujer de 84 años residente en Arroyomolinos de León (Huelva). Previamente, la Consejería añadía dos municipios a la lista de los que tienen mosquitos con este virus. Off Redacción / EFE Off
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  Aragón: José Luis Bancalero, nuevo consejero de Sanidad en el gobierno de Azcón

  Archivado: agosto 11, 2023, 8:33am UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Vie, 11/08/2023 - 10:33 Gobierno PP-Vox José Luis Bancalero en la toma de posesión de su cargo como consejero de Sanidad en el Gobierno aragonés de Jorge Azcón. FOTO: Gobierno de Aragón

  José Luis Bancalero será el nuevo consejero de Sanidad de Aragón, en sustitución de Sira Repollés, tras el cambio de gobierno en esta comunidad, que gestionará una coalición entre el Partido Popular y Vox liderada por el nuevo presidente autonómico, Jorge Azcón. Aunque los cargos no se han anunciado oficialmente, en la página web del Gobierno de Aragón ya consta como consejero junto a otros nombres.

  José Luis Bancalero, consejero de Salud de Aragón. Foto: COLEGIO DE MÉDICOS DE ZARAGOZA.

  Licenciado en Medicina en 2004 por la Universidad de Zaragoza, Balcanero es especialista en Bioquímica Clínica y hasta la fecha trabajaba en el Hospital Nuestra Señora de Gracia de Zaragoza. Entre 2012 y 2015 ocupó el puesto de director del Área de Continuidad Asistencial del Salud durante el gobierno de la presidenta Luisa Fernanda Rudi (PP). También ha sido supervisor del Área Quirúrgica de la Clínica Quirón de Zaragoza y de la UCI de la MAZ.

  Este médico, candidato del PP, tiene además un MBA en Dirección de Empresas y un título de Técnico de Prevención de Riesgos Laborales con la especialidad en Seguridad en el Trabajo, Higiene Industrial y Ergonomía y Psicosociología Aplicada. Ha sido además coordinador de la vocalía de Hospitales de CESM Aragón. También se ha labrado camino en el campo de la investigación y la docencia, siendo tutor residentes de Bioquímica Clínica en el Hospital Miguel Servet así como tutor de TFG y de TF Diplomado Sanidad. 

  Balcanero, además, es Diplomado en Enfermería. Hasta 2015 fue secretario del Colegio Oficial de Enfermería de Zaragoza y es Capitán del Cuerpo Militar de Sanidad, contando con cuatro condecoraciones. Ha participado en misiones en el extranjero como miembro de los Equipos de Estabilización, NBQ, Transporte Sanitario y Evacuación Aérea, Unidad Médica de Apoyo al Despliegue en la Guerra Bosnia, la Guerra del Golfo y la de Afganistán.

  Compromisos en sanidad

  Durante el debate de investidura, Azcón ha detallado varios compromisos en materia sanitaria, como la aprobación de un plan de infraestructuras sanitarias en su primer año de gobierno y la elaboración de un plan integral de remodelación y acondicionamiento de los centros de salud, además de finalizar las obras de los  hospitales de Teruel y Alcañiz "en el menor tiempo posible".
  
  Además, se ha comprometido a reducir las listas de espera con la ampliación de los recursos sanitarios y la implementación de un plan de choque para paliar las demoras acumuladas, así como de un plan estructural que mantenga las esperas en límites "asumibles". El objetivo es que la demora media sea inferior a los 45 días para cirugía cardíaca, un máximo de 60 días para intervenciones sin riesgo vital, y un máximo de 90 días para los 25 procedimientos más comunes.

  Aragón: atajar las listas de espera, principal preocupación ante los comicios, Aragón: los médicos y enfermeros vuelven a movilizarse en plena campaña electoral, Aragón: Sanidad firma con los sindicatos de clase la vuelta a las 35 horas en 2026 Se mejorará el Plan de Atención Primaria y Comunitaria con medidas "reales, efectivas y necesarias" y se dará un mayor protagonismo a la Enfermería. O La revisión de los salarios sanitarios y el impulso a los programas de prevención del cáncer son algunos de los compromisos anunciados por el presidente de Aragón, Jorge Azcón. Off N. Monsó / EFE Off
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  Una firma epigenética particular, responsable de la memoria del sistema inmunitario

  Archivado: agosto 11, 2023, 6:00am UTC por raquelserrano

  Genética raquelserrano Vie, 11/08/2023 - 08:00 Datos de la células inmunes del ADN en 'Science Immunology' El sistema inmunitario es una de las partes más complejas de nuestro organismo. Foto: SUTTERSTOCK.

  Un equipo de investigadores del Centro Médico de la Universidad Erasmus, el Centro de Regulación Genómica (CRG) y el Instituto de Investigación contra la Leucemia Josep Carreras ha descubierto que la memoria del sistema inmunitario depende de rasgos epigenéticos característicos y de una disposición 3D específica del ADN en el núcleo de las células de memoria, lo que permite una rápida activación de este tipo de células.

  Estas características están alteradas en enfermedades de inflamación crónica como el asma y podrían ser importantes en enfermedades autoinmunes y cáncer.

  El sistema inmunitario es una de las partes más complejas de nuestro organismo. Nos mantiene sanos deshaciéndose de parásitos, virus o bacterias y destruyendo células dañadas o cancerosas.

  Una de sus capacidades más intrigantes es su memoria: la primera vez que está en contacto con un componente extraño, un antígeno, nuestro sistema inmunitario adaptativo tarda unas dos semanas en responder, pero en los contactos posteriores sus respuestas son mucho más rápidas, como si las células 'recordaran' el antígeno. Pero, ¿cómo consiguen esta memoria?

  ¿Cómo se consigue la memoria?

  En un estudio recién publicado, un equipo de investigadores, coordinado por Ralph Stadhouders, del Erasmus MC, y Grégoire Stik, jefe de Grupo del Instituto de Investigación contra la Leucemia Josep Carreras, en Badalona, Barcelona, da nuevas pistas sobre la memoria inmunitaria utilizando metodologías de vanguardia.

  En su trabajo de investigación, publicado en Science Immunology, Anne Onrust-van Schoonhoven, como primera autora, y sus compañeros compararon la respuesta de células inmunitarias que nunca habían estado en contacto con un antígeno, o células naïve, con la de células que habían estado expuestas previamente al antígeno, denominadas células con memoria, y que, en cierto modo, lo conocían.

  Sobre qué rasgos epigenéticos concretos influyen en la memoria inmunitaria, Stik, director del Grupo de Arquitectura Nuclear en Leucemia del Instituto de Investigación de la Leucemia Josep Carreras, señala a DM que en cuanto a las células T, varios estudios han revelado que "los programas de expresión génica específicos de la memoria inmunológica están controlados a nivel epigenómico, como la accesibilidad de la cromatina, las modificaciones de histonas o la metilación del ADN".

  Grégoire Stik, , jefe de Grupo del Instituto de Investigación contra la Leucemia Josep Carreras. Foto: INSTITUTO CARRERAS.

  En el estudio se ha demostrado que "además de estas características unidimensionales (1D), el epigenoma adopta una organización tridimensional no aleatoria en las células T de memoria que es importante para una respuesta sólida después de la estimulación del antígeno. Esto incluye dominios topológicos de interacciones específicas (TAD de memoria), bucles a corta distancia y centros a larga distancia entre regiones regulatorias".

  El trabajo se ha centrado en las diferencias en el control epigenético de la maquinaria celular y la arquitectura nuclear de las células, dos mecanismos que podrían explicar el rápido patrón de activación de las células de memoria. Aunque todas las células de un individuo tienen la misma información genética, cada tipo celular accede a diferentes partes del ADN. La epigenética engloba los mecanismos que controlan dinámicamente este acceso.

  Los resultados revelaron una firma epigenética particular en las células de memoria, que provoca la activación rápida de un conjunto crucial de genes si se comparan con las células naïve. Estos genes son mucho más accesibles a la maquinaria celular, en particular a una familia de factores de transcripción denominada AP-1.

  "Si ponemos el símil de una carrera, estos genes habrían estado calentando desde el primer contacto de la célula con el antígeno. Sin embargo, esta firma epigenética no es más que la punta del iceberg. Se sabe que la posición del ADN en el núcleo no es aleatoria y refleja el estado de activación de la célula".

  La punta del iceberg 

  Los investigadores descubrieron que, efectivamente, la distribución tridimensional del ADN en el núcleo es diferente entre las células inmunitarias naïves y las de memoria. "Los genes clave de la respuesta inmunitaria rápida están agrupados y bajo la influencia de las mismas regiones reguladoras, denominadas potenciadores. Siguiendo con la metáfora de las carreras, los genes no solo calientan, sino que se agrupan en la línea de salida".

  Aunque la mayor parte de la investigación se ha centrado en las células sanas, el equipo científico se preguntó si alguno de los mecanismos descubiertos podría, al alterarse, explicar enfermedades reales en las que el sistema inmunitario desempeña un papel importante. Para responder a esta pregunta, analizaron células inmunitarias de pacientes con asma crónica y descubrieron que los circuitos identificados como clave para una respuesta inmunitaria rápida y fuerte estaban sobreactivados.

  Memoria inmunitaria, clave para resolver las incógnitas sobre la duración de la protección de las vacunas, Descubren la huella epigenética de la memoria celular que forma los recuerdos, La proteína Traf6 regula la memoria inmunológica de los CD8 En esta línea, y sobre qué repercusiones clínicas se pueden derivar de este hallazgo y qué enfermedades podrían ser, en principio, las que más se bene Estas características están alteradas en inflamación crónica como el asma y podrían ser importantes en enfermedades autoinmunes y cáncer. Off Raquel Serrano. Madrid Inmunología Farmacología Oncología Microbiología y Enfermedades Infecciosas Investigación Off
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  El 'misterio genético' de una familia de Lérida con síndrome de QT largo

  Archivado: agosto 11, 2023, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Cardiología carmenfernandez Vie, 11/08/2023 - 08:00 Investigación Integrantes del equipo que estudia al clan de Os de Balaguer. Foto: HOSPITAL SANT JOAN DE DÉU.

  Una bebé de un año es la última afectada por una enfermedad cardíaca que sufre desde hace al menos cuatro generaciones una familia de unos 150 miembros de un pueblo de Lérida llamado Os de Balaguer, cuyo control, seguimiento e investigación lidera la Unidad de Arritmias del Hospital Materno Infantil de Sant Joan de Déu, de Esplugues de Llobregat, en Barcelona.

  La causa genética exacta de esta enfermedad familiar, que ha provocado la muerte prematura de doce de sus miembros, es un misterio, pero su descubrimiento podría estar cerca si se confirman las evidencias que tienen los investigadores implicados en el caso, uno de los cuales tiene previsto desplazarse a la Clínica Mayo de Estados Unidos para confirmarlas.

  La enfermedad que sufre esa familia es, en concreto, el síndrome de QT largo, un trastorno de la conducción cardíaca que puede hacer que el corazón lata rápido y de manera caótica (arritmias). Los afectados (no todos los miembros de la familia de Os de Balaguer tienen la enfermedad) pueden vivir sin síntomas o, en algún momento de su vida, sufrir arritmias y desmayos e incluso, morir súbitamente.

  En los últimos 20 años esta familia ha perdido por esta causa a doce de sus miembros; el penúltimo, posiblemente (entonces no se sospechó la causa), un niño que murió en una piscina. Y el último, hace diez años, el caso que permitió descubrir que había una enfermedad familiar, el de una niña de 13 años que, curiosamente, también murió en una piscina. El caso de esta menor llegó al Hospital Sant Joan de Déu (único centro de referencia nacional - CSUR - en arritmias pediátricas) porque la familia sospechó que la causa no había sido un simple ahogo y temió que una hermana de la fallecida pudiese sufrir una muerte similar. Se realizaron estudios genéticos de la época que no aportaron resultados.

  Después de años de seguir a los pacientes pediátricos de esta familia, y en vista de que seguían apareciendo nuevos casos de síndorme de QT largo, la Unidad de Arritmias se desplazó a Os Balaguer para montar un hospital de campaña en el monasterio de Santa Maria de Les Avellanes y realizar in situ varias pruebas a todos los miembros del clan.

  Cada día nacen en España diez niños con cardiopatía congénita , La terapia dirigida que evita la cirugía en la cardiopatía hereditaria más común pasa el examen en Europa, La muerte súbita se puede prevenir hoy en muchos casos Georgia Sarquella, cardióloga y jefe de la Unidad de Arritmias -y sobrina de los cardiólogos Pere Brugada, Josep Brugada y Ramon Brugada, descubridore El Hospital Sant Joan de Déu, que estudia al clan desde hace años, podría hallar pronto la causa exacta de un mal por el que suma ya 12 muertes súbitas. Off Carmen Fernández. Barcelona Pediatría Medicina Familiar y Comunitaria Genética Off
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  Un ‘reloj’ universal mide la edad biológica en los mamíferos: del ratón al hombre

  Archivado: agosto 10, 2023, 6:00pm UTC por soniamoreno

  Investigación soniamoreno Jue, 10/08/2023 - 20:00 Envejecimiento El 'reloj biológico' mide patrones de metilación del ADN asociados al envejecimiento. Foto: SHUTTERSTOCK

  A nadie se le escapa que la edad cronológica no siempre coincide con la "biológica". Es la razón por la que nos sentimos en un aprieto cuando alguien nos pregunta “¿cuántos años me echas?” Pero más allá del cálculo “a ojo”, la discrepancia entre lo que marca nuestro DNI y en qué estado se encuentra nuestro organismo puede medirse con ayuda de marcadores, los relojes epigenéticos del envejecimiento.

  Si la edad cronológica es una medida directa del tiempo, la biológica se alinea más con la salud y el riesgo de enfermedad o mortalidad de un individuo. Recientes investigaciones indican que la edad biológica puede ser un predictor más preciso de morbilidad y mortalidad que la edad cronológica.

  Durante la última década se han desarrollado herramientas que estiman la edad a partir de las modificaciones químicas del ADN, lo que se conoce como epigenética o, más exactamente, metilación. Con ese mecanismo se controla la expresión de los genes en las células, activándolos o apagándolos como un interruptor. A través de fórmulas matemáticas, los científicos han podido identificar si determinadas partes en el ADN, las islas CpG, que se relacionan con el envejecimiento se encuentran o no metiladas.

  El primer reloj epigenético fue desarrollado por el genetista y bioestadístico Steve Horvath, quien en realidad estaba buscando cambios epigenéticos que determinasen la orientación sexual de las personas. No encontró ninguno, pero inesperadamente sí vio que había modificaciones que se asociaban con la edad de los voluntarios analizados.

  A partir de ese hallazgo, en 2011, el grupo de Horvath formuló en su laboratorio, entonces en la Universidad de California en Los Ángeles (UCLA), los primeros relojes específicos para humanos, inicialmente en saliva, y que dos años más tarde amplió para cubrir todos los tejidos humanos.

  Diez años después de ese logro, se ha obtenido un reloj universal, aplicable a todas las especies de mamíferos. Así se presenta en dos estudios que se publican hoy jueves en Science y en Nature Aging.

  Ambos trabajos se basan en el análisis efectuado por los cerca de 200 investigadores que conforman el Consorcio de Metilación Mamífera y que han analizado datos de más de 15.000 muestras de tejido animal de 348 especies mamíferas, incluido el ser humano.

  Patrones conservados

  El reloj panmamífero “indica que los elementos del envejecimiento están dictados por un programa subyacente y no solo como resultado de daños aleatorios a lo largo del tiempo", explica por email Steve Horvath, autor principal de ambos artículos, quien ahora desarrolla su trabajo como investigador principal en los laboratorios Altos, en San Diego.

  "Históricamente, ha habido un debate sobre si el envejecimiento es puramente estocástico o se rige por un programa inherente. Al examinar si los cambios epigenéticos persistieron en todas las especies, esperábamos aportar claridad. Nuestros hallazgos confirmaron que los procesos de envejecimiento se conservan en todos los mamíferos y en la mayoría de los tejidos. Además, sugerimos que el envejecimiento puede verse como una extensión de los procesos de desarrollo. Los relojes que hemos desarrollado pueden seguir los cambios desde el momento de la concepción hasta la edad avanzada”.

  En concreto, el estudio desvela que "esencialmente, los mamíferos de mayor longevidad presentan patrones de metilación del ADN más pronunciados, mientras que los de especies de vida más corta tienen pautas de metilación más tenues y lineales", afirma el científico.

  El fin de la leyenda de Matusalén

  La investigación subraya, pues, un aspecto determinista del envejecimiento. "Los hallazgos de nuestro artículo de Science sobre estudios de vida útil máxima en mamíferos sugieren que existen límites fijos de longevidad intrínsecos a cada especie. A menos que emprendamos intervenciones innovadoras que alteren en gran medida el metiloma, parece improbable extender la vida humana más allá de los 122 años. Las intervenciones como los cambios en el estilo de vida o la restricción calórica solo tienen un impacto marginal en la vida útil máxima, al igual que lo hacen los comportamientos perjudiciales como fumar. Nuestra investigación sobre la metilación sugiere fuertemente que la longevidad de una especie está esencialmente predeterminada".

  Así, frente a la creencia de que el envejecimiento se debe únicamente a daños celulares aleatorios que se acumulan con el tiempo, algo similar a lo que les ocurre a los objetos, que se van deteriorando por la erosión de los años, lo que plantea este grupo de científicos es que el envejecimiento está programado a través de una serie de cambios moleculares.

  Adiós a la leyenda del milenario Matusalén. La buena noticia es que se puede trabajar para desarrollar “intervenciones que modulen los procesos de envejecimiento conservados”. En definitiva, encontrar la fórmula de una juventud no eterna, sino longeva.

  Tratar el envejecimiento

  El hallazgo de un reloj epigenético panmamífero tiene una implicación clave en la investigación traslacional: permitirá aplicar a los seres humanos los descubrimientos obtenidos en modelos experimentales. De hecho, como indica en el estudio de Science el estado de metilación de ciertos elementos “responde a perturbaciones como la restricción calórica, la desactivación de los receptores de la hormona del crecimiento, el consumo de dietas ricas en grasas y la expresión de los factores de Yamanaka”. Según lo expuesto en los trabajos, si intervenciones de este tipo consiguen influir en la edad biológica en un ratón, también podrían hacerlo en humanos.

  Entre todas las intervenciones, Horvath destaca que "la desactivación del receptor de la hormona del crecimiento, que resulta en la creación de ratones enanos, ha mostrado los impactos rejuvenecedores más significativos. Otras intervenciones exhibieron efectos más moderados. En colaboración con Vadim Gladyshev, de Harvard, descubrimos que administrar sangre joven a través de parabiosis heterocrónica rejuvenece profundamente múltiples órganos en ratones, como lo demuestran nuestros relojes panmamíferos".

  El científico Juan Carlos Izpisúa, fundador científico y director de los laboratorios Altos, quien también ha participado en esta investigación con las aportaciones de su grupo sobre la reprogramación celular, señala a este medio que "el aumento uniforme de la metilación dentro de ciertas regiones del ADN entre todas las especies de mamíferos sugiere que estas alteraciones tienen un significado biológico sustancial en el envejecimiento. De hecho, nuestros estudios en animales revelan que la reprogramación de estas alteraciones químicas del ADN da lugar a un rejuvenecimiento celular que consigue un aumento en la salud y resiliencia a las enfermedades".

  Y subraya las implicaciones traslacionales del hallazgo: "Estos estudios nos ayudan a entender mejor el proceso de envejecimiento y  el deterioro celular que ocurre durante la enfermedad y a trasladar a la clínica humana los conocimientos que estamos adquiriendo en el laboratorio".

  Ratifican los 12 elementos claves que conducen al envejecimiento , Izpisúa: “No buscamos que el ser humano viva cien años más, sino envejecer con salud”, Humanos y ratones comparten alteraciones moleculares en envejecimiento y cáncer Una idea audaz El desarrollo del reloj ha supuesto toda una odisea a través de la fauna. Como relata en un comentario en Nature Aging, unos miembro El perfil epigenético asociado al envejecimiento se conserva en los mamíferos, lo que sugiere que si puede modularse en ratón, puede replicarse en humanos. Off Sonia Moreno. Madrid Geriatría Investigación Investigación Off
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  Fernando Domínguez Cunchillos repetirá como consejero de Salud de Navarra

  Archivado: agosto 10, 2023, 5:59pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Jue, 10/08/2023 - 19:59 Por Geroa Bai Fernando Domínguez Cunchillos, consejero de Navarra. Foto: JUAN MIGUEL OCHOA DE OLZA

  La Comisión Permanente de Geroa Bai ha aprobado este jueves por unanimidad su representación en el futuro gobierno de Navarra (en coalición con el PSN y Contigo-Zurekin) en las cuatro carteras que estarán en manos de este partido: la de Sanidad, la vicepresidencia segunda y consejería de Relaciones Ciudadanas, la consejería de Industria y la Desarrollo Rural y Medio Ambiente. En concreto, Geroa Bai ha decidido que Fernando Domínguez Cunchillos repetirá como consejero de Salud de Navarra, después de liderar este departamento desde 2015 a 2019 precisamente bajo el gobierno de coalición entre Geroa Bai, EH Bildu, Podemos e Izquierda-Ezquerra.

  Cunchillos es licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Zaragoza (1976), especializado en Cirugía General y Aparato Digestivo, y doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad Complutense de Madrid (1984), con la calificación de sobresaliente “cum laude”. Además, ha sido acreditado para ejercer en los demás Estados miembros de la Unión Europea y tiene el Diploma de Experto en Senología que concede la Sociedad Española de Senología y Patología Mamaria (1990), organización que presidió entre 2001 y 2005.

  Inició su trayectoria profesional en 1976 en la provincia de Teruel como médico de Atención Primaria, pero dos años más tarde se trasladó a Navarra, donde prácticamente ha desarrollado toda su actividad laboral en las áreas de urgencias, medicina del trabajo, medicina hospitalaria y especializada extrahospitalaria, y cirugía taurina. Fue además director de la Unidad Clínica de Cirugía Mamaria del Complejo Hospitalario de Navarra entre los años 2013 y 2015.

  Prioridades en sanidad

  El nuevo gobierno previsiblemente no podrá tomar posesión hasta la semana que viene, dado que el Parlamento de Navarra ha convocado para el lunes 14 y el martes 15 el pleno de investidura. Previsiblemente María Chivite, del PSN, repetirá de nuevo como presidenta autonómica gracias al apoyo de sus socios de gobierno y a la abstención de EH Bildu.

  Los socios de gobierno ya han llegado a una serie de acuerdos programáticos. En materia de sanidad, "se garantizará la universalización de la asistencia, la equidad en el acceso, la atención sanitaria integrada y la reducción de las desigualdades en salud impulsando la atención primaria y promoviendo la eficiencia clínica en el uso de los recursos sanitarios optimizando los servicios públicos y garantizando el uso eficiente y coyuntural de los recursos concertados para reducir los tiempos de espera".

  Además, los tres partidos se comprometen a presentar el Proyecto de Ley Foral de Salud antes de diciembre de 2024, basándose en el dictamen aprobado por la Comisión Especial de Salud del Parlamento de Navarra. Dicho acuerdo propone, entre otros aspectos, la revisión y control de los conciertos sanitarios vigentes.

  En cuanto a atención primaria, cuyos facultativos podrían volver a la huelga próximamente, el futuro gobierno tripartido se compromete a aumentar los recursos para el primer nivel acercándose a los estándares de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y a implementar la Estrategia de Atención Primaria.

  Otros de los compromisos se refieren a aprobar un nuevo plan de salud mental, poner en marcha una estrategia integral con medidas a corto, medio y largo plazo para atajar las listas de espera y a implementar una empresa pública de transporte sanitario. 

  Cinco meses después de la huelga, la AP navarra denuncia la falta de avances, Navarra: la necesidad de una nueva Ley Foral de Salud, principal punto de convergencia, El recurso de FEFE contra el decreto sociosanitario de Navarra llega al TSJ Geroa Bai ha designado además a Ana Ollo vicepresidenta, a Mikel Irujo como consejero de Industria y a Jose Mari Aierdi como consejero de Desarro La Comisión Permanente de Geroa Bai ha designado a los cuatro representantes que tendrá en el futuro gobierno de Navarra. Off N. Monsó. Madrid Off
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  Editar y editor

  Archivado: agosto 10, 2023, 3:37pm UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Jue, 10/08/2023 - 17:37 Errores consagrados (o casi) En una revista médica, el oficio de 'editor' era bien distinto en inglés y en español.

  En español, editar significa «publicar por medio de la imprenta o por otros procedimientos una obra, periódico, folleto, mapa, etc.»; esto es, lo que en inglés dicen to publish, y no to edit. En inglés, to edit es otra cosa bien distinta: dirigir (una revista), preparar (una edición), corregir o revisar (un texto), coordinar (un libro de autoría colectiva), recopilar (una selección de textos), etc. En inglés, por ejemplo, llaman copy editing a la corrección de estilo; film editing, al montaje (de una película); screen editing, a la corrección de textos en pantalla; y unedited text, al texto sin corregir, sin revisar.

  Abundando en lo mismo, en español veníamos llamando tradicionalmente editor al dueño de una editorial o a la persona que se dedica a la publicación de obras. Es el caso del editor César Viguera, fundador y gerente de Viguera Editores, S.L.U., editorial a cargo de la española Revista de Neurología; esto es, lo que en inglés llaman normalmente publisher, y no editor. En inglés, editor es otra cosa bien distinta: corrector o revisor (de un texto), autor de la edición o compilador (de una obra colectiva), redactor o director (de una revista o de un periódico). Donde dicen ellos copy editor, decíamos nosotros «corrector de estilo»; donde dicen ellos chief editor, decíamos nosotros «redactor jefe»; y donde dicen ellos Letters to the Editor, decíamos nosotros «Cartas al director».

  Decíamos nosotros..., escribo bien; porque ahora son ya muchas las revistas médicas ―empezando por la propia Revista Española de Cardiología, la revista biomédica en español con mayor factor de impacto― que incluyen, al anglo modo, una sección de *Cartas al Editor*; cartas, desde luego, que no van en realidad dirigidas al editor (Elsevier), sino al director de la revista. Solo que ocurre también, claro, que muchos directores de revistas médicas españolas no se llaman ya a sí mismos ‘directores’, sino *Editores*, *Editores-Jefe* o *Editores en Jefe* (calco del inglés Editor-in-Chief), y llaman *Editores Asociados* (calco del inglés Associated Editors) a quienes antes eran subdirectores o directores adjuntos de la publicación.

  El peso del inglés, ¡ay!, es apabullante en todas las esferas del saber y, como puede verse con este uso angloide de *editor*, la anglización del español va mucho más allá de los anglicismos flagrantes del tipo de borderline, bypass, clamping, dipper, distress, flutter, kit, odds ratio, shock, shunt, stent y Western blot.

  Fernando A. Navarro

  Columna publicada originalmente en el «Viaje al corazón de las palabras» de Revista Española de Cardiología

  Por influencia del inglés, muchos directores de revistas médicas españolas han dado en llamarse a sí mismos *Editores*, *Editores-Jefe* o *Editores en Jefe*. Off Fernando A. Navarro Off
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  Un fármaco que ya se emplea para la angina de pecho, nueva promesa frente al melanoma

  Archivado: agosto 10, 2023, 3:00pm UTC por nuriamonso

  Oncología nuriamonso Jue, 10/08/2023 - 17:00 Ranolazina Células NK (en verde) actúan frente a células tumorales (en azul). Foto: NAVARRABIOMED

  La ranolazina, un fármaco que se emplea habitualmente para el tratamiento de pacientes con angina de pecho estable, podría ser también útil frente al melanoma. Así lo señala un nuevo estudio realizado por investigadores españoles del Centro de Investigación biomédica Navarrabiomed, el IRB de Barcelona y el Instituto de Neurociencias CSIC-UMH de Alicante. 

  Según sus datos, obtenidos en estudios en modelos animales, el medicamento mejora la eficacia de las terapias que actualmente se emplean en el tratamiento del melanoma, el tipo de cáncer de piel más agresivo. Los detalles de su trabajo se publican en el último número de la revista Nature Metabolism. 

  "Uno de los problemas a los que nos enfrentamos actualmente con el melanoma es que desarrolla resistencias a los tratamientos", explica Salvador Aznar-Benitah, investigador ICREA, jefe de los laboratorios de Células Madre y Cáncer y Alteraciones Metabólicas Sistémicas en el Cáncer del IRB de Barcelona y uno de los principales firmantes de la investigación. 

  "La mayoría de los pacientes responden bien en un primer momento a las terapias dirigidas contra BRAF", una mutación clave para la progresión del tumor que está presente en aproximadamente el 50% de los afectados. Pero después de unos meses, "el tumor desarrolla resistencias y dejan de ser efectivas", señala el investigador. Estos pacientes, además, responden peor a otra de las herramientas contra el cáncer que se emplea en el caso del melanoma, la inmunoterapia. 

  "El tratamiento consigue, explicándolo de forma sencilla, hacer más visibles las células tumorales para el sistema inmunitario"

  Los investigadores, en un primer momento, comprobaron que las resistencias del tumor se corresponden con un cambio en su metabolismo de las grasas. Vieron que, al verse 'cercado', el cáncer comienza a utilizar la quema de grasas como mecanismo de supervivencia, para poder seguir creciendo. 

  Entonces, se plantearon si utilizar un fármaco que bloqueara el uso de ácidos grasos por parte de las células podría ser útil para frenar esa vía de escape del cáncer. Y revisaron las opciones disponibles ya en el mercado para ese fin. 

  "Aunque no es su función clave, se había descrito la capacidad de la ranolazina para bloquear el uso de los ácidos grasos por parte de las células. Es un fármaco ya aprobado para su uso en pacientes, por lo que decidimos estudiarlo", apunta Imanol Arozarena, responsable de la Unidad de Señalización en Cáncer de Navarrabiomed y coordinador del trabajo. 

  Funcionó. En los estudios en animales realizados, la acción de la ranolazina era capaz de ralentizar la progresión tumoral y, lo que es más importante, consiguió que el cáncer fuera susceptible a la acción de la inmunoterapia. 

  "El tratamiento consigue, explicándolo de forma sencilla, hacer más visibles las células tumorales para el sistema inmunitario", ejemplifica Arozarena. 

  En la investigación, la combinación de ranolazina junto con un tipo de inmunoterapia (anticuerpos anti-PD-L1) consiguió mejoras muy significativas tanto en la respuesta al tratamiento como en la supervivencia de los animales tratados. 

  Una nueva terapia basada en ARN erradica el melanoma en modelo experimental , Jóvenes y adolescentes, objetivos de la campaña 'Euromelanoma', Los probióticos elevan la respuesta de la inmunoterapia frente a melanoma En las conclusiones del trabajo, los científicos señalan que sus datos muestran que la ranolazina podría ser útil para hacer sensibles a la inmunotera Una investigación española muestra buenos resultados de la ranolazina contra este cáncer de piel en un estudio con modelos animales.
  Off Cristina G. Lucio. Madrid Dermatología Investigación Off
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  Sanidad alerta del riesgo de alteraciones del neurodesarrollo en niños cuyos padres fueron tratados con valproato

  Archivado: agosto 10, 2023, 2:05pm UTC por nuriamonso

  Neurología nuriamonso Jue, 10/08/2023 - 16:05 Aviso de la Aemps Los datos preliminares del estudio sugieren un aumento del riesgo de alteraciones del neurodesarrollo en niños cuyos padres fueron tratados con valproato. Foto: SHUTTERSTOCK.

  La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps), dependiente del Ministerio de Sanidad, ha informado de los resultados preliminares de un estudio que sugieren un aumento del riesgo de alteraciones del neurodesarrollo en niños cuyos padres fueron tratados con valproato, en comparación con los padres tratados con otros antiepilépticos (lamotrigina o levetiracetam) en los 3 meses previos a la concepción.

  El Comité de Evaluación de Riesgos en Farmacovigilancia (PRAC, por siglas en inglés) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) está evaluando los resultados del estudio EUPAS34201 observacional retrospectivo realizado en varios registros de los países escandinavos (Dinamarca, Noruega y Suecia).

  El PRAC ha solicitado información adicional a las compañías farmacéuticas para evaluar la robustez de los datos, tras detectar ciertas limitaciones cuyo impacto en los resultados aún se desconoce.

  A la espera de las conclusiones finales, como medida de precaución, la AEMPS recomienda a los profesionales sanitarios que informen a sus pacientes varones que estén en tratamiento con valproato de la existencia de un estudio que aún está en marcha cuyos datos sugieren que el uso de estos medicamentos en los tres meses previos a la concepción podría exponer al niño a un posible riesgo de trastornos en el neurodesarrollo. En ese sentido, indica a los profesionales sanitarios que valoren la necesidad de implementar medidas anticonceptivas adecuadas.

  La AEMPS, en un comunicado, recuerda asimismo a los hombres o adolescentes varones que estén en tratamiento con valproato que "no deben interrumpir el tratamiento sin hablar previamente con su médico, ya que los síntomas de su enfermedad podrían reaparecer". Del mismo modo, también recomienda a los pacientes valorar con su médico la necesidad de implementar medidas anticonceptivas eficaces, así como comunicarle a su médico la intención de tener un hijo.

  Los medicamentos que contienen valproato y sus derivados están indicados en el tratamiento de epilepsia y como segunda opción en episodios maníacos del trastorno bipolar.

  Los efectos teratogénicos en caso de exposición materna son ampliamente conocidos y existen medidas preventivas para evitar la exposición materna durante el embarazo.

  Los medicamentos que contienen valproato y sus derivados están indicados en el tratamiento de epilepsia y como segunda opción en episodios maníacos del trastorno bipolar. Se comercializan tanto en formato genérico como bajo la marca Depakine (Sanofi Aventis).

  Exposición materna

  Los efectos teratogénicos en caso de exposición materna son ampliamente conocidos y existen medidas preventivas para evitar la exposición materna durante el embarazo. En 2022, Sanofi, el laboratorio responsable de Depakine, fue condenado en primera instancia en España a pagar indemnizaciones que rondan el millón de euros a tres familias, después de encontrar relación entre los daños neuronales de tres niños y el consumo de este antiepiléptico por parte de sus madres.

  En el año 2014 se llevó a cabo una revisión del balance beneficio-riesgo de los medicamentos que contienen valproato, motivada por los resultados de estudios publicados que mostraban un riesgo de trastornos en el neurodesarrollo a largo plazo en niños nacidos de mujeres tratadas con el medicamento (hasta en el 40% de los casos), así como por su conocido riesgo de malformaciones congénitas (en aproximadamente el 10% de los casos).Tras esta revisión, se restringió su uso y se establecieron recomendaciones para niñas, adolescentes y mujeres con capacidad de gestación. No obstante, en 2018 se restringieron aún más las condiciones para su utilización clínica.

  Depakine: Un juez admite la relación entre los daños neuronales de tres niños y el consumo de valproato de sus madres , Llega la fenfluramina al rescate de dos formas graves de epilepsia infantil, La epilepsia, según quienes mejor saben tratarla: “El diagnóstico precoz es decisivo” El valproato pertenece a un grupo de medicamentos utilizados para el tratamiento de la epilepsia parcial o generalizada; epilepsia generalizada primar Los resultados preliminares de un estudio sugieren un aumento del riesgo en niños cuyos padres fueron tratados en los tres meses previos a la concepción. Off Cristina G. Lucio. Madrid Ginecología y Obstetricia Enfermería Obstétrico-Ginecológico (Matronas) Farmacia Hospitalaria Off
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  Hallan casi 7.500 medicamentos de uso veterinario ilegales

  Archivado: agosto 10, 2023, 12:04pm UTC por nuriamonso

  Farmacia Comunitaria nuriamonso Jue, 10/08/2023 - 14:04 Investigación Medicamentos veterinarios de uso ilegal decomisados por la Guardia Civil. Foto: GUARDIA CIVIL.

  La Guardia Civil ha investigado a tres personas por presuntamente vender medicamentos de uso veterinario de forma irregular, tras inspeccionar cuatro establecimientos en las provincias de Alicante y Valencia, donde ha decomisado casi 7.500 comprimidos, la mayoría ilegales, y más de un centenar de otros envases procedentes de Alemania, Francia y Países Bajos, entre otros países.
  
  Las pesquisas de este caso se iniciaron después de que el Servicio de Protección de la Naturaleza (Seprona) del instituto armado inspeccionara un local en el que se hallaron cien comprimidos sospechosos que, en un análisis posterior, se determinó que se trataba de una medicación cuya administración no está permitida en España.
  
  Los agentes registraron tres establecimientos más donde se incautaron de otros 7.371 comprimidos, cuya venta en algunos casos es ilegal en nuestro país, según ha informado este jueves la Guardia Civil.
  
  Los pasados días 11 y 13 de julio fueron investigados los responsables de los cuatro establecimientos supuestamente infractores -dos hombres y una mujer, de entre 45 y 54 años, todos ellos españoles-, situados en otras tantas localidades alicantinas y valencianas.
  
  En total, los agentes han intervenido medicamentos destinados a uso animal, de entre los cuales 7.390 son ilegales y 81 se vendían sin permiso, además de 128 envases no sujetos a prescripción pero, para cuya comercialización, los negocios inspeccionados no estaban autorizados. Las diligencias han sido puestas a disposición del Juzgado de Instrucción número 3 de Dénia (Alicante)
  
  La operación ha sido desarrollada por la Unidad de Protección de la Naturaleza (UPRONA) de la Comandancia de la Guardia Civil de Alicante, con el apoyo de la Agencia de la Unión Europea para la Cooperación Policial (Europol), a la que se solicitaron datos sobre el origen de los medicamentos intervenidos.

  Vía libre a un RD veterinario "claramente mejorado, pero imperfecto", Medicamentos veterinarios: avances en la ampliación del acuerdo de reconocimiento mutuo entre la UE y EEUU, Medicamentos veterinarios: crecen las notificaciones de acontecimientos adversos en 2022, Por qué los medicamentos veterinarios juegan en otra división También se ha contado con la colaboración del Área de Inspección de Farmacia de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública en Alicante y el D La Guardia Civil investiga a tres personas por presuntamente vender medicamentos de uso veterinario de forma irregular en cuatro establecimientos de Alicante y Valencia. Off EFE Política y Normativa Veterinaria Off
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  Una auxiliar de clínica condenada a 21 meses de prisión por apropiación indebida

  Archivado: agosto 10, 2023, 11:11am UTC por soledadvalle

  Odontología soledadvalle Jue, 10/08/2023 - 13:11 Penal La auxiliar fue condenada porque se demostró que había sustraído más de 27.000 euros.FOTO: SHUTTERSTOCK

  La sección primera de la Audiencia Provincial de Castellón ha condenado a 21 meses de prisión a una auxiliar de clínica dental como autora "directa, material y voluntaria" de un delito continuado de apropiación indebida, previsto y penado en los artículos 253.1 y 74 del Código Penal.

  Además, deberá indemnizar a la demandante en concepto de responsabilidad civil derivada con 15.000 euros, la cantidad cuantificada de la citada apropiación. La sentencia, que es firme, señala que no concurren en la acusada circunstancias modificativas de la responsabilidad criminal, "lo que conllevará la aplicación de las penas en el modo y forma que se detalla en el fallo".

  Según recoge la sentencia, el 30 de junio de 2018, la demandante denunció a su ex empleada, que había trabajado casi diez años como auxiliar de clínica y gestión de cobros en la clínica dental de su propiedad, debido a unas irregularidades contables presuntamente acaecidas entre el 7 de enero de 2007 y el 4 de diciembre de 2017.

  En la relación de hechos probados, aceptados por la acusación, se apunta que en enero de 2017 la demandante empezó a comprobar "descuadres en la contabilidad". Entre ellos, "la cantidades entregadas en efectivo las hacía consta en tarjeta, pudiendo quedarse parte de los importes que se cobraban en metálico a los pacientes de la clínica".

  Además, entre otras supuestas tretas, los viernes aprovechaba la ausencia de la odontóloga para hacer algún tratamiento, como limpiezas bucales, que no anotaba siempre, o bien cobraba cantidades de manera directa sin dar cuenta ni dejar rastro en al contabilidad.

  Asimismo, algunos pacientes dejaban dinero a cuenta por los tratamiento "que no aparecía reflejado en la contabilidad". A través de este modus operandi, la denunciante llegó a detecta irregularidades en más de 86 pacientes, una cantidad que se amplió posteriormente. La suma de las cantidades apropiadas de esta manera por la investigada ascendía a la cantidad de 27.037 euros.

  Investigan a un técnico por el robo de medicamentos en dos centros de salud de Ávila, El TSJ de Extremadura condena por indicar la rehabilitación de un hombro sin un diagnóstico certero, Un estudio descarta el contagio de covid-19 de mascotas a humanos La acusada firmó carta de despido disciplinario y el finiquito el 4 de diciembre de 2017, consistiendo ambas y reconociendo ambas que determinados des Autora "directa, material y voluntaria" de un delito continuado de apropiación indebida por la sustracción de 27.037 euros de la clínica dental. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Off
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  Un ensayo asocia el antiobesidad 'Wegovi' con una reducción del 20% del riesgo cardiovascular

  Archivado: agosto 10, 2023, 10:10am UTC por cristinareal

  Empresas cristinareal Jue, 10/08/2023 - 12:10 Agonista del repector GLP-1 El estudio comparó el agonista del receptor de GLP-1 frente a placebo como complemento del tratamiento estándar para la prevención de los principales eventos adversos cardiovasculares importantes.

  El medicamento antiobesidad Wegovi -semaglutida 2,4 mg-, de la compañía danesa Novo Nordisk, reduce en un 20% el riesgo de eventos cardiovasculares en adultos con sobrepeso u obesidad. Así lo constatan los principales resultados del recién presentado ensayo doble ciego Select, en el que se comparó el agonista del receptor de GLP-1 en la citada concentración, y en administración subcutánea semanal, frente a placebo como complemento del tratamiento estándar para la prevención de los principales eventos adversos cardiovasculares importantes (MACE, por sus siglas en inglés) durante un período de hasta 5 años.

  El criterio de valoración primario del estudio se definió como el resultado de la variable compuesta de la primera aparición de MACE: muerte cardiovascular, infarto de miocardio no mortal o ictus no mortal. Semaglutida 2,4 mg cumplió con este criterio y demostró una reducción superior de estos tres eventos adversos. En total, se acumularon las primeras 1.270 apariciones de MACE. Además, en el ensayo, semaglutida 2,4 mg mostró un perfil seguro y bien tolerado, en línea con los ensayos previos del compuesto.

  Sin precedentes en el mercado

  "Select es un ensayo histórico -señala Martin Holst Lange, vicepresidente ejecutivo de Desarrollo de Novo Nordisk- porque "ha demostrado que semaglutida 2,4 mg puede cambiar la forma de considerar y tratar la obesidad al constatar que reduce el riesgo de sufrir eventos cardiovasculares. Sabemos que las personas con obesidad tienen un mayor riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares, pero hasta la fecha no existen medicamentos aprobados para el control del peso que hayan demostrado ser eficaces para controlar este y, al mismo tiempo, reducir el riesgo de infarto de miocardio, ictus o muerte cardiovascular".

  Llegan los medicamentos sustitutos de la cirugía bariátrica , Los superventas del futuro que llegarán en 2023, La FDA analiza nuevos efectos secundarios de los inyectables para adelgazar Como resultado de este ensayo -cuyos detalles se presentarán a la comunidad cienífica a finales de 2023-, Novo Nordisk espera solicitar este año una a Este estudio con semaglutida, comercializada por Novo Nordisk en otras concentraciones como antidiabético, puede cambiar la forma de considerar y tratar la obesidad. Off Redacción Empresas Off
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  Lourdes Mateu: "Una pequeña parte de los pacientes con covid persistente de la primera ola se han recuperado"

  Archivado: agosto 10, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

  Medicina Preventiva y Salud Pública nuriamonso Jue, 10/08/2023 - 08:00 Entrevista Hay estudios que indican que el tratamiento durante la infección aguda con paxlovid podría haber evitado el desarrollo posterior de covid persistente. Foto: MargJohnsonVA / SHUTTERSTOCK.

  Tras casi tres años desde el comienzo de la pandemia de coronavirus, todavía hoy una parte de los primeros contagiados sufren de covid persistente. Sin embargo, poco a poco se van investigando más sobre posibles tratamientos curativos o incluso preventivos, señala Lourdes Mateu, coordinadora de la unidad de covid persistente del Hospital Germans Trias i Pujol, que lamenta que España no tiene un buen registro de pacientes con este síndrome.

  PREGUNTA. ¿Los pacientes con covid persistente de la primera ola siguen arrastrando problemas o han mejorado?

  RESPUESTA. Una pequeña parte se ha recuperado, pero es un número muy pequeño. Hay una parte de los pacientes que ha adaptado su vida a su nueva condición y otra que están muy afectados. En nuestra consulta estimamos que de los primeros 340 pacientes que tuvimos, a los dos años solo un 7% podríamos considerar que estaban curados, porque llevaban sin síntomas durante más de tres meses; la mayoría seguían con sintomatología. Pero hay que tener en cuenta que nuestra cohorte son pacientes con mayor afectación, a los pacientes más leves no les hemos visto o no nos han consultado.

  P. ¿Qué tratamientos existen en la actualidad?

  R. Una de las líneas de trabajo es el tratamiento rehabilitador o sintomático para mejorar la calidad de vida; otra línea sería el tratamiento curativo y la tercera seria el tratamiento para evitar la aparición de la covid persistente. De momento los tratamientos sobre todo están enfocados a la rehabilitación: física, motora, de terapia ocupacional, olfatoria, neurocognitiva... tratamientos para la causa de momento no hay. Gran parte de los ensayos que están apareciendo están enfocados a intentar curar al paciente con covid persistente, pero aún no tenemos resultados. Pero hemos avanzado mucho. Cuando empezamos nosotros y diseñamos el primer estudio había muy poquitos, ahora cada vez hay más en función de las hipótesis: hay antivirales, fármacos inmunomoduladores, nosotros hemos acabado un estudio sobre la plasmaféresis para limpiar la sangre de sustancias inflamatorias... Además, una de las preguntas que nos tenemos que hacer es si tenemos que tratar el covid agudo para evitar la aparición de covid persistente. Hay un trabajo publicado con Paxlovid que indicaba que aquellos pacientes que han recibido durante la infección aguda ese tratamiento tienen menos probabilidad de covid persistente. También hay otro sobre el tratamiento con metformina. 

  "Una de las preguntas que nos tenemos que hacer es si tenemos que tratar el covid agudo para evitar la aparición de covid persistente"

  P. Volviendo a los tratamientos rehabilitadores, ¿qué éxito están teniendo? ¿Depende de los síntomas o daños? ¿O la enfermedad remite sola y sirven más bien para mejorar la transición? ¿Cuáles son los síntomas con los que es más difícil lidiar?

  R. La afectación neurocognitiva es un síntoma bastante limitante y que es de los más difíciles de tratar a pesar de que con la rehabilitación mejoran o les damos herramientas para suplir las carencias. En realidad todo lo es complicado: la fatiga, los dolores articulares, los brotes...  tenemos pacientes que empeoran coincidiendo con el calor, aunque no a todos les pasa a nivel estacional.

  Lourdes Mateu: "La definición de covid persistente de la OMS es útil pero imprecisa", Un 46% de los afectados por covid persistente está de baja o tiene grandes dificultades para trabajar, Se buscan voluntarios con covid persistente para evaluar la efectividad de montelukast, Covid persistente: entrenar la musculatura inspiratoria mejora la capacidad funcional P. Con la evolución de la pandemia, durante la cual han aparecido diferentes variantes, se han inoculado diferentes vacunas, ha habido pacientes que h Antivirales, inmunomoduladores... la coordinadora de la unidad de covid persistente del Hospital Germans Trias i Pujol habla de los diferentes tratamientos en investigación. Off Nuria Monsó. Madrid Off
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  Lourdes Mateu: "La definición de covid persistente de la OMS es útil pero imprecisa"

  Archivado: agosto 10, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

  Medicina Preventiva y Salud Pública nuriamonso Jue, 10/08/2023 - 08:00 Entrevista Lourdes Mateu, coordinadora de la unidad de covid persistente del Hospital Germans Trias i Pujol. Foto: HOSPITAL GERMANS TRIAS I PUJOL.

  Lourdes Mateu, una de las dos coordinadoras de la unidad de covid persistente del Hospital Germans Trias i Pujol, explica a Diario Médico que, pasados cerca de tres años desde que empezara la pandemia del SARS-CoV-2, es necesaria una definición de covid persistente más precisa que diferencie entre este síndrome y las secuelas de la infección.

  PREGUNTA. Se ha hablado de más de 200 síntomas potencialmente vinculados a la covid persistente. Tras unos años de investigación, ¿se ha podido establecer algún tipo de perfil?

  RESPUESTA. No todos los pacientes con covid persistente se comportan igual y hay diferentes diferentes clústers definidos. Los clúster más comunes son el de los pacientes en los que predomina la fatiga; otro en el que se añade la afectación neurocognitiva y otro clúster de pacientes con síntomas asociados a la afectación del sistema nervioso autónomo, como la taquicardia sinusial inapropiada o el síndrome de taquicardia ortostática postural, y también la patología digestiva. Hay diferentes trabajos internacionales que hablan de  diferentes fenotipos. Esto también se debe a que la definición de la Organización Mundial de la Salud (OMS), aunque es práctica y supuso un antes y un después, porque destaca la persistencia de los síntomas tres meses después de la infección aguda, no dice qué número es necesario para diagnosticar el síndrome. Es útil, pero imprecisa. Una persona con solo afectación en su olfato, ¿tiene o no covid persistente? Es una de las claves para redefinir la covid persistente y para diferenciarla de las secuelas de una infección aguda grave con daño orgánico y en la que se mantienen los síntomas más de tres meses. Según la definición de la OMS, también serían síndrome postcovid en estos casos.

  P. ¿Hay alguna definición mejor que podría funcionar en su lugar? ¿Por ejemplo, la del Instituto Carlos III?

  R. Esa hacía hincapié sobre todo en el diagnóstico microbiológico de infección por SARS-CoV-2, pero a los pacientes de la primera ola no les hacíamos test microbiológicos para documentar esa infección y todo es más complicado. No tiene que ser excluyente. En mi opinión, la definición de la OMS tendría que diferenciar entre el síndrome de covid persistente y las secuelas de una infección grave y quizás definir el número de síntomas.

  "Hay gente que ha dudado de su existencia y cada vez son más los trabajos que hablan de una afectación multiorgánica"

  P. ¿Tenemos más claro dónde está el origen de la covid persistente?

  R. Los factores de riesgo aún no están del todo claros. Parece que el número de síntomas en la infección aguda contribuye, el hecho de ser mujer en una edad media de 40 y 50 años...pero aún no está bien definido. Lo que está más claro es que hay una afectación del covid persistente. Hay gente que ha dudado de su existencia y cada vez son más los trabajos que hablan de una afectación multiorgánica: afectación neurológica, daño estructural como en la microvasculatura que ya está evidenciado en diferentes trabajos, inflamación, afectación también en la microbiota, la persistencia viral... hay muchas dudas, pero está claro que algo está pasando. 

  P. ¿Hay un buen registro en el SNS de pacientes con covid persistente en España?

  R. No tenemos un buen registro. Sí desde hace un tiempo se implantó el código U09.9 para incluirlo en la historia clínica, pero está infrautilizado. Tenemos que hacer mucha formación a nivel sanitario en general de cómo identificar un caso de covid persistente y qué protocolos seguir para su diagnóstico y para la evolución y seguimiento de los pacientes. No estamos invirtiendo en la asistencia a este síndrome, al contrario que en otras sociedades como en EEUU, que han visto la importancia de estos pacientes. Se recomienda una atención multidisciplinar centrada en atención primaria, un trabajo conjunto con el hospital en unidades multidisciplinares para hacer un buen diagnóstico y seguimiento de estos pacientes.

  P. Durante los primeros años surgieron varias guías para el abordaje de la covid persistente, pero, por lo que me cuenta usted, deduzco que en la práctica es muy irregular...

  R. Las guías están ahí y somos los primeros en hacerlas, pero para que se usen se tienen que conocer y ser prácticas. Si me dicen que tengo que realizar un test que no puedo hacer en mi centro de salud, no lo voy a hacer. Se tienen que adaptar a los recursos que tenemos. Y es importante ordenar la asistencia del paciente, porque consulta muchas veces tanto a primaria como al hospital. Si identificásemos a ese enfermo y tuviésemos protocolos claros y específicos, disminuiríamos el número de visitas y exploraciones. Las guías están muy bien, pero se tienen que llevar al terreno.

  Lourdes Mateu: "Una pequeña parte de los pacientes con covid persistente de la primera ola se han recuperado", Los estudios sugieren que un 10% de contagiados desarrolla covid persistente y que hay varios fenotipos, Más de 20 síntomas durante al menos tres meses definen la covid persistente, La pandemia después de la pandemia: "La covid persistente puede afectar a más de un millón de personas en España" P. ¿Qué pediría a las autoridades sanitarias? R. Pediría que dejemos el debate de si existe o no existe la covid persistente, es un problema real y La coordinadora de la unidad de covid persistente del Hospital Germans Trias i Pujol señala que sería conveniente diferenciar el síndrome de covid persistente de las secuelas. Off Nuria Monsó. Madrid Medicina Física y Rehabilitación Medicina Interna Medicina Familiar y Comunitaria Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  La covid-19 causa disfunción mitocondrial en el corazón y otros órganos que, a veces, no se recupera

  Archivado: agosto 9, 2023, 6:03pm UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Mié, 09/08/2023 - 20:03 Efectos a largo plazo Los científicos buscan respuestas para algunas de las casuas de la covid persistente. Foto: DM.

  Desde casi el comienzo de la pandemia de covid-19 causada por el virus SARS-CoV-2, la comunidad científica ha tratado de determinar por qué este virus origina efectos tan negativos a largo plazo en comparación con los que crean la mayoría de los otros coronavirus. 

  La investigación empieza a dar algunas respuestas. Entre ellas, la que aparece publicada en Science Translational Medicine y que sugiere nuevos enfoques para tratar la covid-19, según el equipo investigador formado por un consorcio multicéntrico dirigido desde el Hospital de Niños de Filadelfia, Estados Unidos (CHOP) y el Covid-19 International Research Team (COV-IRT).

  Esta plataforma científica ha descubierto que los genes de las mitocondrias, los productores de energía de nuestras células, pueden verse afectados negativamente por el virus, lo que lleva a una disfunción en múltiples órganos más allá de los pulmones. 

   Las mitocondrias se encuentran en cada célula de nuestro cuerpo. Los genes responsables de generar mitocondrias se encuentran dispersos tanto en el ADN nuclear ubicado en el núcleo de nuestras células como en el ADN mitocondrial (ADNmt) ubicado dentro de cada mitocondria. 

  Estudios anteriores han demostrado que las proteínas del SARS-CoV-2 pueden unirse a las proteínas mitocondriales en las células huésped, lo que podría provocar una disfunción mitocondrial.

  Para comprender cómo el SARS-CoV-2 afecta a las mitocondrias, los investigadores del Centro de Medicina Mitocondrial y Epigenómica (CMEM) del CHOP, junto con sus colegas del COV-IRT, analizaron la expresión génica mitocondrial para detectar las diferencias causadas por el virus. Para ello, analizaron una combinación de tejidos nasofaríngeos y de autopsia de pacientes afectados y de modelos animales.

  Recuperada en los pulmones, no en otros órganos 

  Joseph Guarnieri, investigador posdoctoral del CMEM en CHOP señala que las muestras de tejido de pacientes humanos permitieron observar cómo se vio afectada la expresión génica mitocondrial "al inicio y al final de la progresión de la enfermedad, mientras que los modelos animales nos permitieron completar los espacios en blanco y observar la progresión de las diferencias en la expresión génica a lo largo del tiempo". 

  El estudio encontró que en el tejido de la autopsia, la expresión del gen mitocondrial se había recuperado en los pulmones, pero la función mitocondrial permaneció suprimida en el corazón, así como en los riñones y el hígado. 

  Al estudiar modelos animales y medir el momento en que la carga viral alcanzó su punto máximo en los pulmones, se suprimió la expresión del gen mitocondrial en el cerebelo, aunque no se observó SARS-CoV-2 en el cerebro. Modelos animales adicionales revelaron que durante la fase intermedia de la infección por SARS-CoV-2, la función mitocondrial en los pulmones comenzaba a recuperarse.

  En conjunto, estos resultados revelan que las células huésped responden a la infección inicial de una manera que involucra a los pulmones, pero con el tiempo, la función mitocondrial en los pulmones se restablece, mientras que en otros órganos, particularmente el corazón, la función mitocondrial permanece dañada.

  Para Douglas C. Wallace, director del CMEM en CHOP, este estudio brinda una fuerte evidencia de que se debe dejar de ver la covid-19 como una enfermedad de las vías respiratorias superiores estrictamente y comenzar a verlo como un trastorno sistémico que afecta a múltiples órganos". 

  Potencial objetivo terapéutico 

  "La disfunción continua que observamos en órganos distintos de los pulmones sugiere que la disfunción mitocondrial podría estar causando daños a largo plazo en los órganos internos de estos pacientes".

  Si bien los estudios futuros que utilicen estos datos estudiarán cómo las respuestas inmunitarias e inflamatorias sistémicas pueden ser responsables de una enfermedad más grave en algunos pacientes, el equipo de investigación encontró un objetivo terapéutico potencial en el microARN 2392 (miR-2392), que demostró regular la función mitocondrial en las muestras de tejido humano utilizadas en este estudio.

  La neumonía adquirida en la UCI se asocia con la covid-19 persistente, Las vacunas no mejorarían los síntomas de los pacientes con covid persistente, Ante las incógnitas de la covid persistente "Este microARN se reguló al alza en la sangre de pacientes infectados por el SARS-CoV-2, lo cual no es algo que normalmente esperaríamos ver", señala Esta pérdida de función, más allá de los pulmones, provocó daños a largo plazo, ofreciendo una posible explicación de los efectos del denominado 'covid prolongado'. Off Raquel Serrano. Madrid Genética Cardiología Neumología Inmunología Investigación Off
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  Satse reclama de nuevo a las consejerías la implantación de las guías de prescripción enfermera

  Archivado: agosto 9, 2023, 4:18pm UTC por cristinareal

  Profesión cristinareal Mié, 09/08/2023 - 18:18 Sanidad ya ha aprobado seis Sanidad ya ha aprobado seis guías que establecen las condiciones en las que las enfermeras pueden participar en el uso de medicamentos de prescripción, entre ellas la de los fármacos para la hipertensión.

  El Sindicato de Enfermería Satse ha reclamado a las consejerías de Sanidad que aprueben los protocolos necesarios para poder aplicar en cada comunidad autónoma las guías de prescripción enfermera, ya que, en opinión del sindicato, supondrán una mejora palpable de la atención sanitaria y una reducción de citas innecesarias y demoras.

  El Ministerio de Sanidad, ahora en funciones, ha aprobado hasta la fecha seis guías que establecen las condiciones en las que las enfermeras pueden participar en el uso e indicación de algunos medicamentos sujetos a prescripción médica. En concreto, los fármacos destinados al tratamiento y control de la hipertensión, diabetes, heridas, quemaduras, ostomías y, esta misma semana, la referente a la anticoagulación oral.

  Satse considera que la aplicación efectiva de estas guías conllevará distintos beneficios para el paciente y los profesionales. Entre ellos, maximizar la eficiencia y efectividad de la atención y los tratamientos derivados o facilitar la accesibilidad para las actuaciones relacionadas con la medicación, evitando o reduciendo citas innecesarias o demoras.  Otros efectos positivos son la detección por parte de las enfermeras de efectos adversos relacionados con el tratamiento farmacológico, o la realización de un seguimiento más exhaustivo para prevenir la aparición de complicaciones asociadas al tratamiento y a la propia patología.

  Reclamación recurrente

  La organización profesional reitera así una reclamación frecuente de los últimos meses al Ministerio de Sanidad, para que agilice los trámites necesarios para la aprobación definitiva de las nuevas guías de prescripción enfermera que ya han sido consensuadas por la Comisión que las ha elaborado, como, por ejemplo, la guía de la fiebre, aunque recuerda que sobre algunas otras ya se han iniciado los trabajos, como es el caso de la salud sexual y reproductiva, y de la deshabituación tabáquica.

  "Hemos podido comprobar que desde el Ministerio se ha dado un impulso en la elaboración de estas guías, sobre todo tras la incorporación en la Comisión de una representación de la Dirección General de Salud Pública, pero estaremos muy atentos a que dicho impulso se mantenga en los próximos meses", apunta el comunicado del sindicato.

  Sanidad admite a trámite el recurso de la OMC a las guías de indicación enfermera, Enfermería pide a Miñones soluciones a la "injusticia" de seguir en el grupo A2, El Consejo de COF también presenta recurso de alzada contra dos guías de indicación enfermera El sindicato recuerda que, tras la aprobación en 2018 del redactado definitivo del Real Decreto que regula la indicación, uso y autorización de dispen El sindicato considera que supondrán una mejora de la atención sanitaria y una reducción de citas innecesarias, lo que conllevará beneficios para el paciente y los profesionales. Off Redacción Off
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  De la idea al mercado: cómo crear una 'startup' y no morir en el intento

  Archivado: agosto 9, 2023, 3:53pm UTC por Rosalía Sierra

  Profesión Rosalía Sierra Mié, 09/08/2023 - 17:53 'Ennova Health Day' No basta con tener una buena idea, esta debe ser factible y viable. Foto: SHUTTERSTOCK/L.ESPARZA

  Conectar a los agentes del ecosistema de innovación en salud es uno de los objetivos primordiales del Ennova Health Day, que organizarán Diario Médico y Correo Farmacéutico el próximo otoño, y cuyos detalles se pueden consultar ya aquí. 

  Dentro de ese ecosistema, uno de los pilares fundamentales son, por supuesto, los innovadores, esto es, (una gran mayoría) jóvenes con buenas ideas y ganas de emprender para cubrir con su ingenio necesidades de los pacientes, profesionales o gestores del sistema sanitario. 

  Sin embargo, emprender no es sencillo, dado que la mayor parte de los profesionales que se lanzan a esta aventura carecen de formación empresarial y, aunque la tengan, existen una serie de barreras que se deben salvar. Tania Menéndez, responsable de Transformación Digital del Grupo Ribera Salud, antaño emprendedora y hoy mentora en varias incubadoras de empresas, cuenta a este medio las claves del salto al emprendimiento. 

  Galo Peralta (Idival): "Es difícil que una pyme invierta en I+D, pero no imposible", Lluís Blanch (Itemas): "España tiene un buen 'caldo de cultivo', pero falta cultura de la innovación", Izabel Alfany (EIT Health Spain): "España es una superpotencia en el ámbito de los datos" En primer lugar, el emprendedor "debe considerar bien el equipo del que se rodea, porque emprender solo es muy difícil, todo el mundo tiene lagunas qu Pasos para poner en marcha con éxito una empresa que cubra una necesidad real de pacientes, profesionales o servicios de salud. Off Rosalía Sierra. Madrid Profesión Profesión Off
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  Investigan a un técnico por el robo de medicamentos en dos centros de salud de Ávila

  Archivado: agosto 9, 2023, 2:07pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Mié, 09/08/2023 - 16:07 Fármacos Faltaba de los botiquines medicación mórfica, analgésica y tranquilizante, sin que previamente hubiera sido prescrita por ningún facultativo médico. Foto: SHUTTERSTOCK.

  La Guardia Civil está investigando a un técnico que trabajaba en los centros de salud de las localidades abulenses de Piedrahíta y El Barco de Ávila, ambas al suroeste de la capital, como supuesto autor del robo de medicamentos en ambos complejos sanitarios.
  
  Al investigado, cuyos datos de filiación no han sido facilitados, se le considera presunto autor de un delito de hurto de medicamentos, según ha informado el Instituto Armado, que a finales del pasado mes de junio y principios de julio tuvo conocimiento de que en estos dos centros de salud se habían producido varios robos.
  
  Faltaba de los botiquines medicación mórfica, analgésica y tranquilizante, sin que previamente hubiera sido prescrita por ningún facultativo médico.
  
  Tras confirmar los hechos y ante la "gravedad" de los mismos, la Guardia Civil puso en marcha la operación "Potingo", que incluyó una serie de investigaciones policiales, fruto de las cuales se logró descubrir al posible responsable de los hechos denunciados.
   

  Madrid: Farmacéuticos de AP resuelven el 65% de las consultas telefónicas sobre medicamentos, "Farmacéutico de atención primaria, ¿dígame?", La intervención telefónica del farmacéutico de AP duplica la tasa de adherencia en pacientes crónicos Se trataba de un técnico de los centros de salud de estas dos localidades, de unos 2.000 habitantes, situadas en la vertiente norte de la Sierra de Gr Los acontecimientos se remontan a finales del pasado mes de junio y principios de julio, cuando desaparecieron de los botiquines opioides, analgésicos y tranquilizantes. Off EFE. Ávila Off
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  El anestesiólogo Jesús Álvarez Ojeda, nuevo gerente del Servicio Riojano de Salud

  Archivado: agosto 9, 2023, 1:00pm UTC por cristinareal

  Política y Normativa cristinareal Mié, 09/08/2023 - 15:00 Dilatada trayectoria en la sanidad riojana Jesús Álvarez Ojeda es Licenciado en Medicina y Cirugía por la Facultad de Medicina de la Universidad de Zaragoza y Especialista en Anestesiología, Reanimación y Tratamiento del Dolor.

  La consejera de Salud y Políticas Sociales de La Rioja, María Martín, ha informado al Consejo de Administración del Servicio Riojano de Salud (Seris) de la propuesta de nombramiento de Jesús Álvarez Ojeda como nuevo gerente de este organismo. Esta propuesta será elevada al Consejo de Gobierno, órgano competente para su aprobación.

  Jesús Álvarez Ojeda es Licenciado en Medicina y Cirugía por la Facultad de Medicina de la Universidad de Zaragoza y Especialista en Anestesiología, Reanimación y Tratamiento del Dolor. A su vez, es miembro del grupo de expertos sobre listas de espera del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud.

  María Martín Díez de Baldeón será la nueva consejera de Salud de La Rioja, La Rioja tampoco es 'país' para los residentes de Medicina de Familia, La Rioja crea el Aula del Medicamento para potenciar la figura del farmacéutico como máximo experto Álvarez ha realizado programas de Alta Dirección de Instituciones Sanitarias y de Dirección Hospitalaria, y cuenta con una dilatada trayectoria e Ha desempeñado distintas responsabilidades con anteriores ejecutivos autonómicos y es miembro del grupo de expertos sobre listas de espera del Consejo Interterritorial del SNS. Off EFE/Redacción Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Madrid: Farmacéuticos de AP resuelven el 65% de las consultas telefónicas sobre medicamentos

  Archivado: agosto 9, 2023, 12:08pm UTC por nuriamonso

  Atención Primaria nuriamonso Mié, 09/08/2023 - 14:08 Programa Atento Mª de los Ángeles Cruz Martos, farmacéutica del Servicio de Farmacia AP. DA Sur (Madrid), atendiendo una consulta telefónica sobre medicamentos.

  La Comunidad de Madrid ha gestionado a lo largo del año 2022 un total de 17.600 consultas telefónicas de asesoramiento sobre medicamentos, de las cuales el 65% fueron resueltas directamente por  farmacéuticos de atención primaria.

  Esta actividad se enmarca en el programa Atento (Atención Telefónica por el farmacéutico), iniciado por la Consejería de Sanidad en diciembre de 2021, dentro del proyecto de la reorganización asistencial de los centros de salud, con el objetivo de agilizar la resolución de problemas sanitarios de los pacientes a través del profesional más adecuado en el menor tiempo posible y apoyar las peticiones de este nivel asistencial. 

  En la iniciativa Atento participan actualmente 50 farmacéuticos que están ubicados en las direcciones asistenciales o zonas territoriales de atención primaria de Madrid. Aunque estos profesionales no están físicamente en los centros de salud, han potenciado mediante este servicio su faceta más asistencial revisando tratamientos de personas con posibles riesgos de seguridad, colaborando con el proceso asistencial de médicos y enfermeras, y manteniendo relación directa con los usuarios en programas de educación sanitaria.

  Según la información del Servicio Madrileño de Salud (Sermas), las principales demandas recibidas durante el año pasado estuvieron relacionadas con la toma de fármacos (44%); problemas para su adquisición (13%). Un 12% de los casos estaban relacionados con aquellos medicamentos que no son dispensables. La edad media de los usuarios que utilizaron este servicio público fue de 62 años de edad. Además, el 64% de los usuarios que realizaron alguna consulta fueron mujeres.

  La asistencia se activa cuando un paciente se pone en contacto con el centro de salud o bien a través del Centro de Atención Telefónica Sanitarizada de Atención Primaria. Sus operarios conciertan una cita telefónica con el profesional farmacéutico de atención primaria, que en el 65% de los casos pudo resolver la duda del usuario directamente.

  "Farmacéutico de atención primaria, ¿dígame?", Farmacéuticos contra farmacéuticos por el programa 'Atento' de la Comunidad de Madrid, La intervención telefónica del farmacéutico de AP duplica la tasa de adherencia en pacientes crónicos En el resto de consultas se precisa no obstante una actuación complementaria por parte de otros especialistas, por ejemplo, ante la necesidad de reali La Comunidad de Madrid recibió el año pasado 17.600 consultas telefónicas sobre medicamentos en atención primaria a través del programa Atento. Off P. Íñigo. Madrid Off
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  El TSJ de Extremadura condena por indicar la rehabilitación de un hombro sin un diagnóstico certero

  Archivado: agosto 9, 2023, 11:10am UTC por soledadvalle

  Medicina Física y Rehabilitación soledadvalle Mié, 09/08/2023 - 13:10 Servicio Extremeño de Salud Sesión de rehabilitación para pacientes con cáncer de mama. Foto: ROSA GONZÁLEZ

  Comenzar y mantener ejercicios para la rehabilitación de un hombro sin alcanzar antes un diagnóstico certero sobre el origen de la dolencia es la mala praxis que ha motivado la condena de la Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Superior de Justicia de Extremadura al Servicio Extremeño de Salud (SES), que deberá indemnizar a la paciente con 30.000 euros. 

  En la actualidad, la demandante sufre la rotura del tendón supraespinoso, el manguito rotador del hombro derecho, lo que se traduce en dolor y una movilidad limitada. Fue a la primera consulta de rehabilitación después de someterse a un vaciamiento ganglionar cervical como parte del abordaje de un carcinoma.

  Entonces, los facultativos sospecharon de una posible lesión de nervio espinal o una tendinopatía, porque la paciente refería un dolor de la zona constante, que controlaba con analgesia. 

  Una radiografía 

  Antes de iniciar la rehabilitación se sometió a una radiografía del hombro, para despejar la sospecha de diagnóstico, pero en la imagen no se apreció ninguna patología. Así que en junio de 2019 comenzó con una tabla de ejercicios, que tuvo que interrumpir en varias ocasiones por el tratamiento de radioterapia que estaba siguiendo. 

  Tras ocho meses con rehabilitación y fisioterapia, el informe médico puso en evidencia la ausencia de mejora, persistía el dolor y la falta de movilidad. No había avanzado nada.

  Para entender mejor qué ocurría, los médicos indicaron una ecografía articular que delató la rotura del tendón supraespinoso. Y una resonancia magnética, seis meses después, confirmó el hallazgo. 

  Condena por no informar del riesgo de daños neuropáticos crónicos y graves tras una anestesia raquídea, Un juez condena a Sanidad a hacer público el precio del fármaco 'Luxturna', de Novartis , Un juez rebaja la indemnización de una muerte por tromboembolismo porque el paciente no siguió la indicación médica de moverse La paciente recibió la resolución de incapacidad permanente total para su profesión donde se hizo constar el dolor en el hombro derecho y el déficit d La radiografía no era la prueba adecuada para despejar dudas sobre una posible lesión en una paciente sometida a un vaciado ganglionar. El TSJ revoca el fallo de instancia. Off Soledad Valle. Madrid Oncología-Radioterápica Off
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  Un estudio descarta el contagio de covid-19 de mascotas a humanos

  Archivado: agosto 9, 2023, 6:00am UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Mié, 09/08/2023 - 08:00 Las mascotas se contagian a partir de personas enfermas Las mascotas no suponen un peligro de transmisión del SARS-CoV-2 para los humanos, pero sí a la inversa. Foto: DM.

  El SARS-CoV-2 se contagia de humanos a mascotas, lo que se denominada retro-contagio, y no a la inversa, según han demostrado investigadores de la Universidad Complutense de Madrid en estudios efectuados durante la pandemia. De esta forma se descarta que los animales hayan podido contribuir a diseminar la covid-19.

  Este hallazgo acaba de despejar algunas dudas que suscitaron especial preocupación al principio de la pandemia (entre los meses de abril-mayo 2020), sobre el posible origen animal del virus y el potencial papel epidémico que los animales, y muy especialmente las mascotas, pudieran tener en la transmisión y mantenimiento de SARS-CoV-2.

  Las investigaciones llevadas a cabo en los proyectos COV20/01385 y Anticipa-UCM han demostrado que las mascotas se infectan a partir de personas enfermas, tanto por vía respiratoria como digestiva.

  Una vez infectadas, eliminan bajas cargas virales, no observándose transmisión entre ellas y tampoco suponen riesgo para las personas. 

  Lucía de Juan Ferré, del Grupo de Investigación Vigilancia Sanitaria, del Centro Visavet de la Universidad Complutense de Madrid (UCM). Foto: UCM.

  La enfermedad en los animales infectados, tanto de forma experimental como natural, cursa con un cuadro clínico leve, con afectaciones respiratorias muy similares a las descritas en humanos, con un riesgo bajo de que los animales propaguen el SARS-CoV-2. El virus puede propagarse de las personas a los animales durante el contacto cercano según la investigación dirigida por Lucía de Juan Ferré, del Grupo de Investigación Vigilancia Sanitaria, del Centro Visavet de la Universidad Complutense de Madrid (UCM).

  El tándem mascotas y SARS-CoV-2 ha copado titulares y noticias en todo el mundo, principalmente como reflejo de la preocupación suscitada en la sociedad por el azote de la covid-19, pero los esfuerzos también se dirigen a otros ámbitos. 

  Las investigaciones realizadas por los grupos que integran este proyecto están recogidas en la publicación del proyecto de investigación Anticipa-UCM que también desarrollan  nuevos productos diagnósticos, preventivos y terapéuticos, así como modelos epidemiológicos que permitan el control de la pandemia y dotar al mismo tiempo de servicios de alerta temprana y de resiliencia a la comunidad y a los colectivos de nuestro entorno.

  Descubren por qué las células de los murciélagos no se infectan de SARS-CoV-2, Los murciélagos pueden ser una fuente permanente de infección del nuevo coronavirus HCoV-EMC, La simbiosis microbiana entre las mascotas y sus dueños Esta primera publicación reúne una selección de artículos monográficos en torno a la ciencia cooperativa que se viene desarrollando en la Universidad El SARS-CoV-2 se contagia de humanos a mascotas, lo que se denominada retro-contagio, y no a la inversa. El hallazgo aleja a estos animales como potenciales transmisores. Off R. Serrano. Madrid Investigación Veterinaria Off
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  Un estudio descarta el contagio de covid-19 de mascotas a humanos

  Archivado: agosto 9, 2023, 6:00am UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Mié, 09/08/2023 - 08:00 Las mascotas se contagian a partir de personas enfermas Las mascotas no suponen un peligro de transmisión del SARS-CoV-2 para los humanos, pero sí a la inversa. Foto: DM.

  El SARS-CoV-2 se contagia de humanos a mascotas, lo que se denominada retro-contagio, y no a la inversa, según han demostrado investigadores de la Universidad Complutense de Madrid en estudios efectuados durante la pandemia. De esta forma se descarta que los animales hayan podido contribuir a diseminar la covid-19.

  Este hallazgo acaba de despejar algunas dudas que suscitaron especial preocupación al principio de la pandemia (entre los meses de abril-mayo 2020), sobre el posible origen animal del virus y el potencial papel epidémico que los animales, y muy especialmente las mascotas, pudieran tener en la transmisión y mantenimiento de SARS-CoV-2.

  Las investigaciones llevadas a cabo en los proyectos COV20/01385 y Anticipa-UCM han demostrado que las mascotas se infectan a partir de personas enfermas, tanto por vía respiratoria como digestiva.

  Una vez infectadas, eliminan bajas cargas virales, no observándose transmisión entre ellas y tampoco suponen riesgo para las personas. 

  Lucía de Juan Ferré, del Grupo de Investigación Vigilancia Sanitaria, del Centro Visavet de la Universidad Complutense de Madrid (UCM). Foto: UCM.

  La enfermedad en los animales infectados, tanto de forma experimental como natural, cursa con un cuadro clínico leve, con afectaciones respiratorias muy similares a las descritas en humanos, con un riesgo bajo de que los animales propaguen el SARS-CoV-2. El virus puede propagarse de las personas a los animales durante el contacto cercano según la investigación dirigida por Lucía de Juan Ferré, del Grupo de Investigación Vigilancia Sanitaria, del Centro Visavet de la Universidad Complutense de Madrid (UCM).

  El tándem mascotas y SARS-CoV-2 ha copado titulares y noticias en todo el mundo, principalmente como reflejo de la preocupación suscitada en la sociedad por el azote de la covid-19, pero los esfuerzos también se dirigen a otros ámbitos. 

  Las investigaciones realizadas por los grupos que integran este proyecto están recogidas en la publicación del proyecto de investigación Anticipa-UCM que también desarrollan  nuevos productos diagnósticos, preventivos y terapéuticos, así como modelos epidemiológicos que permitan el control de la pandemia y dotar al mismo tiempo de servicios de alerta temprana y de resiliencia a la comunidad y a los colectivos de nuestro entorno.

  Descubren por qué las células de los murciélagos no se infectan de SARS-CoV-2, Los murciélagos pueden ser una fuente permanente de infección del nuevo coronavirus HCoV-EMC, La simbiosis microbiana entre las mascotas y sus dueños Esta primera publicación reúne una selección de artículos monográficos en torno a la ciencia cooperativa que se viene desarrollando en la Universidad El SARS-CoV-2 se contagia de humanos a mascotas, lo que se denominada retro-contagio, y no a la inversa. El hallazgo aleja a estos animales como potenciales transmisores. Off R. Serrano. Madrid Investigación Veterinaria Off
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  Un estudio descarta el contagio de covid-19 de mascotas a humanos

  Archivado: agosto 9, 2023, 6:00am UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Mié, 09/08/2023 - 08:00 Las mascotas se contagian a partir de personas enfermas Las mascotas no suponen un peligro de transmisión del SARS-CoV-2 para los humanos, pero sí a la inversa. Foto: DM.

  El SARS-CoV-2 se contagia de humanos a mascotas, lo que se denominada retro-contagio, y no a la inversa, según han demostrado investigadores de la Universidad Complutense de Madrid en estudios efectuados durante la pandemia. De esta forma se descarta que los animales hayan podido contribuir a diseminar la covid-19.

  Este hallazgo acaba de despejar algunas dudas que suscitaron especial preocupación al principio de la pandemia (entre los meses de abril-mayo 2020), sobre el posible origen animal del virus y el potencial papel epidémico que los animales, y muy especialmente las mascotas, pudieran tener en la transmisión y mantenimiento de SARS-CoV-2.

  Las investigaciones llevadas a cabo en los proyectos COV20/01385 y Anticipa-UCM han demostrado que las mascotas se infectan a partir de personas enfermas, tanto por vía respiratoria como digestiva.

  Una vez infectadas, eliminan bajas cargas virales, no observándose transmisión entre ellas y tampoco suponen riesgo para las personas. 

  Lucía de Juan Ferré, del Grupo de Investigación Vigilancia Sanitaria, del Centro Visavet de la Universidad Complutense de Madrid (UCM). Foto: UCM.

  La enfermedad en los animales infectados, tanto de forma experimental como natural, cursa con un cuadro clínico leve, con afectaciones respiratorias muy similares a las descritas en humanos, con un riesgo bajo de que los animales propaguen el SARS-CoV-2. El virus puede propagarse de las personas a los animales durante el contacto cercano según la investigación dirigida por Lucía de Juan Ferré, del Grupo de Investigación Vigilancia Sanitaria, del Centro Visavet de la Universidad Complutense de Madrid (UCM).

  El tándem mascotas y SARS-CoV-2 ha copado titulares y noticias en todo el mundo, principalmente como reflejo de la preocupación suscitada en la sociedad por el azote de la covid-19, pero los esfuerzos también se dirigen a otros ámbitos. 

  Las investigaciones realizadas por los grupos que integran este proyecto están recogidas en la publicación del proyecto de investigación Anticipa-UCM que también desarrollan  nuevos productos diagnósticos, preventivos y terapéuticos, así como modelos epidemiológicos que permitan el control de la pandemia y dotar al mismo tiempo de servicios de alerta temprana y de resiliencia a la comunidad y a los colectivos de nuestro entorno.

  Descubren por qué las células de los murciélagos no se infectan de SARS-CoV-2, Los murciélagos pueden ser una fuente permanente de infección del nuevo coronavirus HCoV-EMC, La simbiosis microbiana entre las mascotas y sus dueños Esta primera publicación reúne una selección de artículos monográficos en torno a la ciencia cooperativa que se viene desarrollando en la Universidad El SARS-CoV-2 se contagia de humanos a mascotas, lo que se denominada retro-contagio, y no a la inversa. El hallazgo aleja a estos animales como potenciales transmisores. Off R. Serrano. Madrid Investigación Veterinaria Off
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  Diálisis en casa: la 'revolución' pendiente en el tratamiento de la enfermedad renal crónica

  Archivado: agosto 9, 2023, 6:00am UTC por soniamoreno

  Nefrología soniamoreno Mié, 09/08/2023 - 08:00 Técnicas de diálisis domiciliarias Mario Sánchez, vicepresidente de la asociación Alcer Giralda, sigue su tratamiento de diálisis en casa. Foto: ARABA PRESS/ GOGO LOBATO.

  “En 2001, cuando por mi enfermedad renal necesité un tratamiento sustitutivo, empecé a recibir hemodiálisis tradicional, en el hospital. Nadie me ofreció entonces la posibilidad de dializarme en mi casa. Después, recibí un trasplante; al cabo de un tiempo, en 2019, tuve que volver de nuevo a la diálisis, pero entonces tenía claro que si era posible, seguiría en una modalidad domiciliaria”. La experiencia que relata el vicepresidente de Alcer Giralda, Mario Sánchez, refleja una realidad para muchos pacientes que no pueden incorporarse a las técnicas domiciliarias, en particular a la diálisis peritoneal, y no por falta de ganas.

  Los nefrólogos coinciden en que es necesario vencer las barreras que lo impiden e inclinar la balanza hacia el tratamiento domiciliario. Arguyen motivos clínicos, pero también razones económicas e incluso medioambientales.

  La Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.) quiere un nuevo Plan Nacional sobre Enfermedad Renal Crónica y que este realice una apuesta inequívoca por los tratamientos domiciliarios, empezando por la diálisis peritoneal y más específicamente por la diálisis peritoneal asistida, que es la realizada en casa con recursos y programas de apoyo aportados por las administraciones sanitarias.

  Las cifras reflejan una situación de desequilibrio entre las dos modalidades: de los pacientes que comenzaron el tratamiento renal sustitutivo en 2021, la diálisis peritoneal (DP) fue la elección en un 17%, frente a un 79% de la hemodiálisis tradicional (HM). Sin embargo, se estima que al menos un 25% de los pacientes prefieren la DP. Ciertas dificultades de acceso o una información inadecuada acaban desanimando a parte de ellos.

  Emilio Sánchez, jefe de Nefrología del Hospital Universitario de Cabueñes, en Gijón, y coordinador de Registros de la S.E.N., considera que hay dos barreras que impiden una mayor realización de la diálisis peritoneal: “A la gente mayor les puede desmotivar la falta de asistencia y de ayuda”. De entrada, eso contribuye a decantarse por la HM tradicional que se realiza en un entorno sanitario, lo que a priori da más seguridad, y en días alternos. No obstante, “en el fondo, las personas mayores están mucho mejor en DP, por ser una técnica continua, diaria pero muy suave y más corta; además, evita desplazamientos, lo que en determinadas localidades implica un gran esfuerzo y tiempo invertido”.

  "La diálisis peritoneal asistida es una opción exitosas en países como Francia o Canadá"

  En pocos pacientes se encuentra contraindicada: solo en los casos en que el peritoneo no está íntegro (por ejemplo, por una ostomía o una urostomía). También cuando se sufre obesidad mórbida y cuando el paciente no orina nada, pues la DP se queda corta en esos casos.

  Para el nefrólogo, de hecho, el camino lógico comienza con la DP, “sobre todo si el enfermo mantiene una función renal residual”. Hay que tener en cuenta que el tratamiento renal sustitutivo se hace necesario cuando la función es menos del 10%, pero hasta quedarse en el 0% pueden transcurrir meses, durante los cuales mantener la DP es lo más recomendable. “Además, la orina elimina ciertas toxinas de forma específica. Solo por esas dos ventajas, lo aconsejable es empezar por la DP”.

  Una segunda barrera

  Una segunda barrera señalada por Emilio Sánchez es que no siempre se traslada al paciente la información adecuada. “La forma de explicar en qué consiste cada técnica influye en la decisión. La DP tiene una serie de ventajas clínicas en cuanto a calidad de vida, menos ingresos hospitalarios y menor exposición a infecciones -sobre todo a las más graves, que son las nosocomiales-, más libertad para alimentarse, mayor independencia y conciliación con la vida laboral y mejor supervivencia, factores que debe conocer el paciente. Con una explicación más adecuada estoy seguro de que más pacientes se acogerían a la DP”.

  Mario Sánchez, vicepresidente de la asociación Alcer Giralda. Foto: ARABA PRESS/ GOGO LOBATO.

  En esa mejor calidad de vida coincide Mario Sánchez, quien también reconoce que en los últimos años se está corrigiendo la falta de información que llega al enfermo. Apunta que ahora se habla más de todas las opciones, incluida la hemodiálisis domiciliaria. No obstante, advierte de las dificultades de acceso, “Por ejemplo, en la provincia de Sevilla nos consta que hay pacientes que han solicitado la modalidad domiciliaria y no se les concede porque no tienen espacio, ni máquinas, ni personal para hacer la formación necesaria”, comenta a este medio.

  Por si las ventajas clínicas no fueran suficientes, los costes de la DP son menores que los que de la HD tradicional, aun dedicando recursos de apoyo a los pacientes a través del personal de enfermería. En una investigación reciente desarrollada en Canadá, a partir de un programa en el que han estado involucrados médicos, enfermeras y trabajadores sociales, con visitas al domicilio de hasta dos veces semanales, según las necesidades, el coste de esa actuación resultaba ser 15.000 dólares canadienses inferior al de la hemodiálisis tradicional (es decir 12.000 dólares en HD frente a 27.000 dólares en DP asistida por paciente/año).

  Uno de cada cinco pacientes entra en diálisis o en trasplante por una causa desconocida, La enfermería nefrológica, un pilar fundamental en los programas de diálisis domiciliaria, Crece la diálisis peritoneal en España, pero aún es insuficiente Por todo ello, el nefrólogo considera que “sobran los motivos para empezar por la DP”. Considera que el lema de Como en casa, en ningún sitio que prom 'Como en casa, en ningún sitio' es el lema de la Sociedad Española de Nefrología para impulsar el gran cambio de mentalidad que propicie un mayor uso de las técnicas domiciliarias. Off Sonia Moreno. Madrid Off
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  Antonio González asume la secretaría general técnica de la Consejería de Salud de Asturias

  Archivado: agosto 8, 2023, 5:16pm UTC por soniamoreno

  Política y Normativa soniamoreno Mar, 08/08/2023 - 19:16 Nombramientos Antonio González Fernández, secretario general técnico de la Consejería de Salud de Asturias.

  La consejera de Salud de Asturias, Concepción Saavedra, contará como secretario general técnico con Antonio González Fernández, el segundo nombramiento en este departamento que se conoce, tras el relevo de Pablo Fernández, al frente de la Consejería.

  Antonio González Fernández es licenciado en Derecho, ingeniero técnico de Minas y funcionario por oposición del Cuerpo Superior de Administradores del Principado de Asturias.

  Entre los cargos desempeñados hasta el momento ha sido jefe de Gestión de Personal de la Función Pública y jefe de servicio de Personal de la Consejería de la que ahora se encargará de la secretaría técnica.

  Barbón elige a Concepción Saavedra para "robustecer" la sanidad asturiana, Asturias: reforzar AP y salud mental, objetivo de todos los partidos, Asturias sube más de un 17% el pago por hora de guardia a sus médicos Nacido en Boal en 1961, Antonio González ha ocupado varios altos cargos en la administración, entre ellos el de director general de Trabajo. También h Es el segundo nombramiento que se conoce en este departamento, tras el relevo institucional del gobierno de Asturias. Off Covadonga Díaz. Oviedo Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Detenida por hacer tratamientos estéticos sin titulación y lesionar a cinco personas

  Archivado: agosto 8, 2023, 2:15pm UTC por soniamoreno

  Política y Normativa soniamoreno Mar, 08/08/2023 - 16:15 Fraude Inyección de bótox.

  Una mujer ha sido detenida por la Guardia Civil por realizar supuestamente tratamientos estéticos, tales como inyecciones de bótox o ácido hialurónico, en su domicilio de Mijas (Málaga) sin titulación para ello, a raíz de las lesiones sufridas por cinco personas.
  
  La detenida guardaba los medicamentos que empleaba en los tratamientos en el frigorífico de la cocina, sin las menores condiciones higiénico-sanitarias, y junto a los alimentos, según ha informado este martes el instituto armado en un comunicado.
  
  La investigación se inició a raíz de las denuncias presentadas por cinco personas que manifestaban haber recibido tratamientos estéticos en un domicilio ubicado en la Cala de Mijas, que les habían ocasionado diferentes lesiones por las que tuvieron que ser tratadas en hospitales de la provincia de Málaga.

  Sin titulación ni número colegiado

  Los agentes comprobaron que la supuesta profesional no tenía titulación como médico ni estaba colegiada en medicina, requisitos necesarios para poder realizar este tipo de tratamientos y para adquirir los medicamentos que suministraba.
  
  En el registro de su domicilio se han intervenido 3.400 unidades de bótox, un kilo de ácido hialurónico, diversos viales que contenían medicamentos inyectables e innumerables útiles sanitarios como agujas hipodérmicas y jeringuillas.

  Comité de Bioética de España, quién te ha visto y quién te ve, Cataluña: ascienden ya a 8 los centros que contrataron a la falsa médica, Pasos para la contratación segura de personal sanitario Además, la Guardia Civil se ha incautado numerosa documentación que señala que podría haber más de cien personas afectadas que se habrían sometido a t La mujer detenida, que supuestamente inyectaba bótox, entre otros tratamientos, guardaba los medicamentos en el frigorífico de la cocina, sin medidas higiénicas. Off EFE Profesión Off
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  Consejos desde la farmacia para las infecciones bucodentales

  Archivado: agosto 8, 2023, 11:32am UTC por saradomingo

  Farmacia Comunitaria saradomingo Mar, 08/08/2023 - 13:32 Evitar resistencias antibióticas no todas las infecciones son causadas por bacterias. Foto: SHUTTERSTOCK

  Las resistencias antibióticas es uno de los actuales problemas de salud. Según datos de la OMS, se estima que en Europa más de 33.000 personas mueren al año como consecuencia de bacterias resistentes a los antibióticos, cifra que en 2050 podría llegar a los 10 millones de muertes anuales en el mundo. 
  Por este motivo, desde los comités de Pacientes y Ciudadanía y de Enfermedades Infecciosas de la Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria (SEFAP), en colaboración con el Plan Nacional frente a la Resistencia a los Antibióticos (PRAN), han elaborado una infografía para recordar a la ciudadanía que no todas las infecciones de dientes y encías deben ser tratadas con antibióticos.

  Cristina Casado Reina, coordinadora del Comité de Pacientes y Ciudadanía de la SEFAP, explica que de forma general, la población suele asociar una infección dental al uso de antibióticos. "Sin embargo, no todas las infecciones son causadas por bacterias, que son las únicas infecciones para las que los antibióticos funcionan. Además, hay infecciones que son autolimitadas, es decir, que nuestro propio organismo las combate sin necesidad de un antibiótico; o que pueden solucionarse con medidas físicas realizadas por el dentista, como un empaste dental o drenar un absceso”, explica. Procedimientos dentales habituales, como el tratamiento de una caries, la extracción de una muela o la colocación de un implante, no precisan habitualmente de tratamiento con antibiótico.

  Ante la sospecha de sufrir una infección dental y la presencia de síntomas como dolor dental, inflamación o enrojecimiento de las encías, la farmacéutica recomienda asistir al dentista y consultar si, hasta la visita, es posible utilizar de algún analgésico para el dolor o enjuagues con agua tibia con sal o con colutorios de clorhexidina a bajas concentraciones. Casado apunta que “si hubiera infección, estos enjuagues pueden ayudar a que remita”.

  Nuevo servicio para detectar precozmente enfermedades periodontales en la farmacia , El 23% de los españoles acude al dentista solo en casos de problema agudo, Dolor bucodental, más allá de las caries Entre los síntomas por los que hay que recomendar la visita al dentista son: fiebre de más de 38 °C, dolor de oído o al abrir la boca, enrojecimiento Desde la SEFAP recuerdan que no todas las infecciones dentales requieren antibióticos.  Off Sara Domingo. Madrid Off
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  La farmacia comunitaria no quiere ser un mero "punto de recogida" en la dispensación no presencial de fármacos hospitalarios

  Archivado: agosto 8, 2023, 10:45am UTC por soledadvalle

  Farmacia Comunitaria soledadvalle Mar, 08/08/2023 - 12:45 Reforma Las farmacias comunitarias piden una corresponsabilidad con la farmacia del hospital en la dispensación no presencial de fármacos hospitalarios. FOTO: DM

  Han tenido más de un mes para revisar con detalle las implicaciones que conlleva para la farmacia comunitaria la última modificación de la Ley de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos en relación a la dispensación no presencia de medicamentos y productos sanitarios.  

  La Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (Sefac) ha estudiado los dos párrafos que concentran la última modificación de la ley y ha llegado a la conclusión de que no les convence.

  Por varios motivos, el primero y principal se centra en el papel que la reforma reserva a la farmacia hospitalaria, "relegada a ser una mera entrega de medicamentos", según apunta la sociedad en un comunicado difundido este martes, 8 de agosto.

  Entrega y dispensación 

  "Desde Sefac consideramos que la dispensación no presencial de medicamentos y productos sanitarios en la farmacia comunitaria no debe relegarse a ser una entrega de medicamentos como dispone esta modificación, sino como su nombre indica, a una dispensación término de gran importancia cuando se trata de mejorar la seguridad del paciente en relación con el uso correcto y racional de los medicamentos".

  Sin embargo, la norma señala a la farmacia hospitalaria como "responsable" de todo el proceso de la entrega y del "seguimiento farmacoterapéutico" del medicamento de dispensación hospitalaria en su modalidad "no presencial".

  Lo que, a juicio de la Sefac, es "un error". Razonan que "la responsabilidad de la dispensación y el seguimiento, en modalidad presencial o no, debe ir asociada a la entrega, puesto que la entrega es la última parte del proceso de la dispensación, y por tanto no se debería disociar".

  El Gobierno da soporte legal a la dispensación no presencial de medicamentos hospitalarios , Dispensación no presencial: implicaciones de la nueva regulación, FEFE critica la modificación introducida en la Ley de Garantías por el RDL 5/2023 Dudan de que las farmacias de hospitales cuenten con los recursos necesarios para responsabilizarse de este suministro y seguimiento; apuntan los A la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (Sefac) no le gusta la última reforma de la Ley de Garantías en vigor desde el 30 de junio. Off S.Valle. Madrid Off
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  Un estudio estima que un 30% de los cánceres de mama en mujeres de 70 a 74 años están sobrediagnosticados

  Archivado: agosto 8, 2023, 6:00am UTC por soniamoreno

  Ginecología y Obstetricia soniamoreno Mar, 08/08/2023 - 08:00 En población estadounidense Una mujer se prepara para una mamografía

  Las directrices clínicas que aconsejan el cribado en mujeres de edad avanzada varían porque no está claro el equilibrio entre beneficio y perjuicio en esta población. En algunos estudios se sugiere que el beneficio del cribado puede limitarse a los 75 años, pero los datos no son concluyentes.

  Las potenciales bondades del cribado en cuanto a reducción de mortalidad ha de ponderarse con eventuales falsos positivos (que conllevan pruebas invasivas y ansiedad) y el sobrediagnóstico, definido como la detección de un cáncer que no habría causado síntomas en la vida de una persona.

  Sobre esas premisas, un estudio llevado a cabo en la Facultad de Medicina de Yale ha cuantificado, mediante un análisis retrospectivo de 54.635 mujeres de 70 años en adelante, el riesgo de sobrediagnóstico en el cribado de cáncer de mama.

  Los resultados, que se detallan en Annals of Internal Medicine, sugieren que el sobrediagnóstico es frecuente en ese grupo poblacional y va aumentando conforme lo hace la edad. Entre las mujeres de 70 a 74 años, calculan que hasta un 31% de los casos detectados por el cribado fueron sobrediagnosticados. En las mujeres de 74 a 84 años, se sobrediagnosticó hasta el 47% de los casos. La cifra llegó hasta el 54% en las féminas de 85 años o más.

  Complicaciones y gasto innecesario

  Los autores señalan que no observaron reducciones estadísticamente significativas en la mortalidad específica por cáncer de mama asociada al cribado.

  Junto al estudio la revista publica un editorial de investigadores de la Universidad Johns Hopkins que añaden que otros perjuicios del sobrediagnóstico son las posibles complicaciones por el sobretratamiento, la ansiedad innecesaria, las dificultades económicas y el consumo innecesario de recursos limitados.

  Los autores sostienen en el editorial que la respuesta al problema del sobrediagnóstico es un mayor estudio de la genómica y una mejor comprensión de la biopsia y el aspecto patológico del cáncer.

  Bellvitge estudia la ablación por radiofrecuencia en cáncer de mama inicial, Una nueva opción terapéutica evita las recaídas en las mujeres con el cáncer de mama más común, Trastuzumab-deruxtecan aprovecha la sobreexpresión de HER2 en distintos tumores y detiene su crecimiento La investigación se ha realizado en el contexto estadounidense, cuyas recomendaciones no son las mismas que las que siguen los programas de cribado de El análisis de más de 50.000 participantes en programas de cribado sugiere que el cáncer de mama puede estar frecuentemente sobrediagnosticado a partir de cierta edad. Off S. Moreno. Madrid Medicina Preventiva y Salud Pública Enfermería Obstétrico-Ginecológico (Matronas) Oncología-Radioterápica Oncología Radiodiagnóstico Off
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  Aguja e hilo de precisión para reconstruir las vaginas que el cáncer rompió: "Vamos a devolver la dignidad a las pacientes"

  Archivado: agosto 8, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

  Ginecología y Obstetricia saradomingo Mar, 08/08/2023 - 08:00 Cirugía El equipo médico Lola Ginel, José María Lasso, Wenceslao Vásquez y Tamara Huertes. Foto: JOSÉ AYMÁ

  Normalización y calidad de vida. La medicina moderna no se conforma con extender el tiempo vital del organismo, sino que busca que su dueño disfrute de unas buenas condiciones. Esto es lo que persiguen José María Lasso y Wenceslao Vásquez, coordinadores del programa de reconstrucciones pélvicas del Hospital Universitario Gregorio Marañón de Madrid. "Se trata de casos en los que un tumor en la zona ha dejado secuelas terribles. Y el único tratamiento posible es la cirugía", precisa Vásquez, cirujano de la sección Cirugía Peritoneal. 

  Lasso y Vásquez, junto a un numeroso equipo de profesionales, le han cambiado la vida a un elevado número de pacientes. María José y Marta forman parte de la lista de pacientes a las que se les ha reconstruido la zona genital tras sufrir un tumor en la zona pélvica. En ambos casos fue el tratamiento contra el cáncer el que se llevó por delante su calidad de vida hace más de una década. Ambas son el resultado del trabajo de los cirujanos que reivindican el conocimiento de este tipo de técnicas. 

  Por eso, Marta explica con entusiasmo que "me encuentro bien. No me he hundido. Si mi testimonio vale para algo, quiero contarlo". "Esto se tiene que normalizar", coincide María José, "claro que es difícil y complicado cuando se lo cuentas a alguien en la primera cita, si es que lo haces, pero es lo que hay". Y recuerda: "Estoy viva".

  José María Lasso y Wencesalo Vásquez, cirujanos: "La menor parte de las pacientes operadas hace un uso sexual de la reconstrucción, pero el impacto psicológico es alto"

  En todo el mundo se han realizado poco más de un millar de intervenciones de este tipo. El hospital madrileño con más de 260 no sólo es la referencia en España, sino que acumula casi un cuarto de la experiencia global en este ámbito. Lasso, jefe de Servicio de Cirugía Plástica del centro, presume de cómo han cambiado las tornas. "Hace unas décadas los tumores eran mortales, después llegamos al conformismo de 'bueno, bastante que no te has muerto'. Ahora, damos un paso más allá: vamos a devolver la dignidad a las pacientes y vamos a hacer que el impacto psicológico del proceso sea más leve".

  Lasso reconoce que no en todos los casos se puede conseguir una reconstrucción vaginal, pero al menos "una reconstrucción paliativa que permita una mejor calidad de vida". Décadas atrás las reconstrucciones mamarias debido al cáncer no se hacían en el mismo acto quirúrgico: "Aquí tenemos un ejemplo de cómo han cambiado las cosas".

  El jefe de Cirugía del hospital madrileño recuerda que "primero, el objetivo era eliminar el tumor. Luego se empezó a tener en cuenta la recuperación física de la mujer con la colocación de los implantes, al principio en diferido [en una segunda intervención], y después se convirtió en una rutina". Ahora, el objetivo es el mismo, pero en otra zona del cuerpo.

  Marta es el ejemplo de la determinación y el entusiasmo por la vida: "Si nada de esto hubiera pasado, estaría muerta". No ha dejado de luchar: "Ahora tengo metástasis en el pulmón. Me lo están tratando con un fármaco y en la última resonancia ya parece que está necrosado y vamos mejor". El exceso de radiación para eliminar el tumor de cérvix acabó con muchos de los órganos de la zona pélvica afectados. "Adherencias de tejidos, una masa que no tenían claro qué era... Tuve dos recaídas desde 2015. Mi ginecóloga no me daba muchas esperanzas, pero caí en manos del doctor Ruiz, que me dijo que en Madrid podría encontrar la solución".

  La SEGO publica la primera guía para atender a mujeres intervenidas de un cáncer ginecológico, La radiofrecuencia para tratar miomas uterinos gana terreno a la cirugía, La imposición "manu militari" de la vía vaginal en un parto condena a indemnizar con un millón de euros a la gestante Lasso explica que la mayor parte de los casos que ven son referidos de otros hospitales: "Aquí llegan cuando ya no tienen más opciones. Las pacientes María José es una de las más de 260 mujeres que han pasado por el Hospital Gregorio Marañón en busca de una solución a la huella imborrable que un día dejo el tumor en su cuerpo. Off Pilar Pérez. Madrid Off
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  Especialización enfermera para optimizar resultados en salud y humanización

  Archivado: agosto 7, 2023, 12:56pm UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo Lun, 07/08/2023 - 14:56 Apoyo emocional Clara Sastre, enfermera responsable de la consulta de Insuficiencia cardiaca del Departamento de Salud de Gandía (Valencia).

  Las consultas específicas de enfermería son un elemento clave para mejorar y potenciar la labor del colectivo y los resultados en salud y humanización obtenidos son una buena referencia del valor añadido que aportan a la asistencia sanitaria. De ello son muy conscientes en el Departamento de Salud de Gandía (Valencia), que cuenta ya con siete: oncología, enfermedad renal crónica, tratamientos post-UCI, pacientes neurológicos, insuficiencia cardiaca, esclerosis múltiple y estomas.

  Jesús Ribes, director de Enfermería del Hospital Universitario Francesc de Borja de Gandía, destaca la especialización. “Las enfermeras que se ocupan de las mismas están formadas en ese campo en concreto, por lo que los tratamientos y cuidados que aplican cuentan con todas las garantías. Por otra parte, su importancia también recae en el valor que aportan a toda la cadena asistencial hospitalaria, puesto que al resolver posibles complicaciones y dudas de los pacientes, aligeran el ritmo de las consultas médicas y administrativas, así como, en algunos casos, pueden evitar ingresos y/o recaídas, según patologías”. Y por último, añade, “aunque podría citar muchas más ventajas, revaloriza el trabajo de la enfermería, de manera que su papel resulta imprescindible”. Una buena forma de visualizar esa labor es con los ejemplos concretos.

  Consulta de Enfermería Oncológica

  Asunción Fuster, supervisora de enfermería del Hospital de Día (oncología y hematología) del centro, apunta que el principal objetivo es informar a pacientes con cáncer al comienzo del tratamiento y asesorarles sobre su nueva situación para adaptarse a ella lo mejor posible. Con ello, se completa el cuidado integral y especializado al paciente oncológico que se ofrece en el hospital. “Las enfermeras oncológicas estamos preparadas para apoyar, guiar, informar y transmitir confianza al paciente y a sus familiares, y todo ello ayuda a reducir el estrés generado tras el diagnóstico”, explica. En definitiva, lo que se pretende es ofrecer una calidad óptima de cuidados y ser un punto de referencia y apoyo durante la enfermedad, incluyendo la atención telefónica inmediata ante cualquier duda o asunto relacionado con su proceso y complementando así el tratamiento médico para ofrecer un cuidado integral y especializado del paciente oncológico y su entorno.

  En la consulta, explica Fuster, “se informa del funcionamiento y los circuitos del servicio del Hospital de Día, se facilita un teléfono de contacto para problemas que puedan surgir, se explican posibles efectos secundarios de los fármacos y se realizan tareas de educación sanitaria relacionadas con los cuidados de la piel, mucosas e higiene personal”. El personal de enfermería también realiza una valoración y optimización del caudal venoso “para evitar posibles dificultades que se puedan producir en las terapias intravenosas y con el fin de aportar mayor seguridad a los pacientes e informarles acerca de las opciones de las que se disponen”. Además de ello, se aclaran dudas al paciente y su familia y se les asesora sobre cuidados domiciliarios y hábitos saludables durante el tratamiento, que, incluyen, entre otros, pautas sobre alimentación y ejercicio físico. Todo ello en coordinación con los profesionales de Atención Primaria, la enfermera gestora de casos y la trabajadora social.

  La enfermera estomaterapeuta acompaña de forma "coste-efectiva" al paciente ostomizado durante todo el proceso, ¿Para cuándo una especialización en cuidados paliativos?, Carmen Casal: "Aunque la enfermera recién graduada tenga una formación teórica en Urgencias, le falta la práctica" Gracias a esta labor, la consulta ha mejorado de forma notable la comprensión del paciente de su enfermedad y tratamiento y el manejo de los efectos s Enfermería coincide en que el éxito de las consultas específicas avala su máxima extensión, sin olvidar el proceso de avance y mejora continua necesario para adaptarse al cambio. Off Enrique Mezquita. Valencia Off
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  El Parlamento Europeo estudiará la situación de la huelga médica en Ceuta y Melilla

  Archivado: agosto 7, 2023, 12:14pm UTC por soledadvalle

  Profesión soledadvalle Lun, 07/08/2023 - 14:14 Huelga de médicos Manifestación de CESM ante el Hospital de Ceuta en la primera jornada de huelga. Foto: CESM CEUTA

  La Comisión Parlamentaria de Peticiones (PETI) del Parlamento Europeo ha admitido a trámite el escrito en el que se pedía su intervención para solucionar la huelga sanitaria vigente en Ceuta y Melilla, desde el pasado 9 de marzo.

  La solicitud de mejora de la sanidad pública de ambas ciudades autónomas fue tramitada a través del Consejo General de Médicos de España y ha sido admitida por el secretario General del Parlamento Europeo, según ha anunciado el Colegio Oficial de Médicos de Ceuta en un comunicado en su web con fecha de este lunes, 7 de agosto.

  La corporación denuncia que en estos cinco meses de huelga se ha puesto de manifiesto la "realidad complicada" que viven las ciudades autónomas, con "un sistema sanitario en crisis, con déficit de personal y medios técnicos, y que imposibilita la retención y atracción de personal médico".

  Tanto el Colegio de Médicos de Ceuta como el de Melilla consideran "necesaria" la intervención de la Unión Europea ante "el colapso actual de sus sistemas sanitarios". En esta huelga están implicados los médicos de atención especializada, 061, SUAP y atención primaria.

  Para dar claridad a sus peticiones, recuerdan que el artículo 139 de la Constitución Española consagra la igualdad de derechos de todos los españoles, sin importar donde residan. Sin embargo, reprochan a la administración encargada de gestionar ambos territorios, que son el Instituto de Gestión Sanitaria (Ingesa) y el Ministerio de Sanidad, que no se esté cumpliendo esa igualdad.

  "Los pacientes de Ceuta y Melilla no tienen la misma atención sanitaria que tienen otros ciudadanos de España, en gran medida por la falta de médicos", afirman en su comunicado el Colegio ceutí.

  Afirman que han intentado dialogar con el Instituto de Gestión Sanitaria (Ingesa), tanto con sus direcciones territoriales como con la dirección general, y se han trasladado varios escritos al Ministerio de Sanidad. En ningún caso han obtenido ninguna respuesta por parte de la administración, aseguran. Por ello, como última acción, mandaron el escrito al Parlamento Europeo.

  La avalancha de inmigrantes ocurrida en Ceuta deja lecciones epidemiológicas y población flotante , Ceuta y Melilla se incorporan al sistema de prescripción de receta electrónica interoperable, Los médicos de Ceuta y Melilla piden que se las reconozca como áreas de difícil desempeño Aún así, reconocen que se han declarado los puestos de trabajo del personal médico del Ingesa en Ceuta y Melilla como de difícil cobertura, "pero Admite a trámite la petición de intervención que enviaron los médicos de Ceuta y Melilla, en huelga desde el 9 de marzo, a través del Consejo General de Colegios de Médicos. Off Redacción. Madrid Off
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  Neuroinflamación, una nueva diana para reducir el dolor pélvico en endometriosis

  Archivado: agosto 7, 2023, 10:51am UTC por soniamoreno

  Ginecología y Obstetricia soniamoreno Lun, 07/08/2023 - 12:51 Nueva diana terapéutica Cirugía de endometriosis

  La endometriosis se caracteriza por la presencia de tejido endometrial fuera del útero, normalmente depositado en ovarios, en las trompas de Falopio y en el tejido que recubre la pelvis. Se estima que afecta a entre el 5 y el 10% de las mujeres en edad fértil, en quienes puede causar dolor intenso e infertilidad.

  Si bien hay diversos fármacos indicados para el dolor asociado a la endometriosis, no siempre son suficientes. Un grupo de investigadores encabezado por Robert Taylor, del Departamento de Ginecología y Obstetricia y de Patología de la Universidad de Buffalo, en Estados Unidos, ha estudiado una potencial vía de desarrollo de nuevos medicamentos.

  “La endometriosis es común y compleja, y probablemente se desarrolla por múltiples mecanismos etiológicos. Por tanto, se necesitan múltiples dianas terapéuticas. En las últimas cinco décadas la estrategia se ha centrado en aproximaciones quirúrgicas y endocrinológicas. Fármacos nuevos, dirigidos a bloquear la neuroinflamación pueden ser futuras y prometedoras intervenciones en el dolor asociado a endometriosis”, expone Robert Taylor.

  Hace más de 80 años que los médicos conocen la presencia de fibras nerviosas en el útero humano, pero su vinculación con el dolor en la endometriosis es más reciente.  

  Neuronas en tejido endometrial

  En este trabajo se han buscado biomarcadores neurales en biopsias de tejido endometrial obtenidas de ocho mujeres sometidas a histerectomía (cuatro pacientes con endometriosis; cuatro sin endometriosis).

  La inmunohistoquímica confirmó la presencia de neuronas en el tejido endometrial humano, y las células estromales endometriales aisladas expresaron neurotrofinas y sus receptores. Se analizaron muestras de líquido peritoneal de 14 participantes con endometriosis y 26 participantes sin endometriosis.

  Interleucina 1β

  Así, los investigadores del estudio, que se acaba de publicar en The American Journal of Pathology, postulan una nueva diana terapéutica que se encuentra regulada por la vía de señalización de la interleucina 1β (IL-1β) a través de la cinasa c-Jun N-terminal (JNK).

  En la investigación muestran que gran parte de los mediadores dominantes de la inflamación, el crecimiento nervioso y la sensación de dolor se comunican sobre todo a través de una vía de señalización selectiva de la vía JNK.

  Nuevo estándar terapéutico de primera línea en endometrio avanzado o recurrente, Desarrollan un atlas celular detallado de la endometriosis, Un nuevo modelo de IA ayuda a predecir riesgo de recaída en endometrio de bajo grado temprano Se trata de una vía, como se explica en el trabajo, implicada en la regulación de las neurotrofinas, un tipo de proteínas específicas del sistema nerv Una investigación muestra evidencias de que las neurotrofinas y sus receptores pueden servir para desarrollar tratamientos analgésicos para el dolor por endometriosis. Off S. Moreno. Madrid Anestesiología y Dolor Anatomía Patológica Enfermería Obstétrico-Ginecológico (Matronas) Off
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  Sanidad publica la guía de indicación enfermera en medicamentos para la anticoagulación oral

  Archivado: agosto 7, 2023, 8:35am UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Lun, 07/08/2023 - 10:35 La quinta guía Toma de muestra de sangre capilar. Foto: SHUTTERSTOCK.

  El Ministerio de Sanidad amplía las posibilidades de indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos sujetos a prescripción médica por parte de las enfermeras y los enfermeros con la publicación de una nueva guía de indicación enfermera en anticoagulación oral en el Boletín Oficial del Estado (BOE). En concreto, esta guía aborda el acenocumarol, la warfarina y la fitomenadiona -en este caso para el tratamiento de la sobredosificación de coagulantes-. En ningún caso puede modificarse el principio activo prescrito por el médico de referencia ni tampoco pueden cambiarse las pautas indicadas en los protocolos o guías asistenciales específicas.

  Este protocolo, según ha detallado Sanidad, se ha aprobado en la Comisión Permanente de Farmacia "por unanimidad" y ha sido acordado por el Ministerio de Sanidad con el Consejo General de Enfermería (CGE) y la Organización Médica Colegial (OMC), entre otros representantes de los profesionales sanitarios.

  Revisión cada cinco años

  La población diana de esta guía son las personas que por su patología precisan tratamiento con anticoagulante oral antivitamina K (acenocumarol y warfarina) para prevenir la aparición de efectos tromboembólicos y de complicaciones y que, después de prescripción médica y tras estabilización de la dosis de mantenimiento, precisan de un seguimiento colaborativo por parte del profesional de Enfermería. La revisión de los contenidos de esta guía se realizará al menos cada cinco años, con objeto de incorporar la nueva evidencia disponible. Durante ese período, siempre que sea necesario, se procederá a la integración de novedades científicas o actualizaciones, como es la autorización de nuevos medicamentos.

  La aplicación de esta guía en la práctica asistencial ha de suponer, además, la optimización de las competencias profesionales de las enfermeras y el desarrollo de otras actuaciones de valor como educar a la persona y/o al cuidador en el manejo del tratamiento farmacológico y de los cuidados asociados; establecer estrategias para mejorar la adherencia terapéutica a la medicación a través del seguimiento y control del tratamiento y monitorización de los resultados en salud; detectar e informar de efectos adversos, facilitar la accesibilidad para las actuaciones relacionadas con la medicación evitando o reduciendo citas innecesarias o demoras para el inicio, prórroga, modificación o interrupción de tratamientos y reducir la variabilidad en la práctica clínica, entre otras.

  El objetivo de estas guías es definir los medicamentos sujetos a prescripción médica que los profesionales de la Enfermería pueden indicar, usar y autorizar su dispensación en determinadas situaciones y de forma protocolizada, ya sea para iniciar su uso, modificar la pauta, prorrogar o suspender el tratamiento, en un trabajo colaborativo y complementario con la finalidad de proporcionar una respuesta adecuada y eficiente a las necesidades de la ciudadanía. 

  Enfermería pide a Miñones soluciones a la "injusticia" de seguir en el grupo A2, El Consejo de COF también presenta recurso de alzada contra dos guías de indicación enfermera, Sanidad admite a trámite el recurso de la OMC a las guías de indicación enfermera Así, la de medicamentos de anticoagulación oral es la quinta guía de indicación enfermera publicada hasta la fecha, cuyo número el Ministerio de Sanid La guía establece los principios del papel de Enfermería en el abordaje de los pacientes que requieren un tratamiento con anticoagulante oral antivitamina K. Off Nuria Monsó Hematología y Hemoterapia Política y Normativa Política y Normativa Atención Primaria Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off
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  ¿Un editorial o una editorial?

  Archivado: agosto 7, 2023, 6:25am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Lun, 07/08/2023 - 08:25 Dudas razonables No es lo mismo leer un editorial que trabajar en una editorial.

  Muchas revistas médicas y científicas tienen por costumbre incorporar al principio de cada número uno o más editoriales. Y tengo observado que los médicos dudan con frecuencia a la hora de asignar el género gramatical a esta palabra: ¿un editorial o una editorial?

  Ambas formas son correctas en español, pero su significado cambia de modo considerable según la usemos como voz masculina o femenina. En realidad, la palabra ‘editorial’ admite tres formas que conviene distinguir claramente:

  Como adjetivo, editorial (invariable en cuanto a género; esto es, se escribe igual como adjetivo masculino o femenino) expresa relación con la edición o con un editor; esto es, más o menos el equivalente al adjetivo inglés publishing. Encontramos ejemplos de su uso como adjetivo en expresiones como «diseño editorial», «empresa editorial», «proyecto editorial», «línea editorial», «comité editorial», etcétera.

  Como sustantivo femenino, una editorial es una empresa dedicada a la edición o publicación de libros, revistas, periódicos u otros textos escritos; esto es, lo que en inglés llaman normalmente publishing company o publishing house. Entre las grandes editoriales en lengua española, por ejemplo, cabe mencionar a Santillana, Planeta, Anaya, Salvat, Plaza & Janés, Grijalbo, Alfaguara y Siruela, sin ánimo de exhaustividad. Y entre las grandes editoriales mundiales de revistas científicas, a Springer, Sage, Wiley-Blackwell, Taylor & Francis y Reed-Elsevier.

  Por último, un editorial (sustantivo masculino) es un artículo de fondo que trata de recoger de un modo u otro la opinión de una publicación periódica; esto es, lo que en inglés llaman también editorial, como nosotros, o leading article. En los diarios y otras publicaciones generalistas suele aparecer sin firma; pues, aunque lo escriba el director del medio o alguno de sus redactores, se supone que expresa una opinión colectiva. En muchas revistas médicas y científicas, en cambio, suele ir firmado; pero se escribe por encargo expreso de la dirección de la revista y suele centrarse en algún artículo importante publicado en ese mismo número o en algún asunto considerado de especial trascendencia para los lectores de la revista.

  Si alguna vez reciben de la dirección de una importante publicación especializada el encargo de escribir un editorial para tal o cual número futuro de la revista, sepan ―amén de sentir un legítimo orgullo― que lo que les han encargado es eso: «un editorial», y no *una editorial*.

  Fernando A. Navarro

  Columna publicada originalmente en el «Viaje al corazón de las palabras» de Revista Española de Cardiología

  La duda es frecuente: el artículo de opinión que acostumbran incorporar al principio de cada número muchas revistas médicas ¿es una editorial o un editorial? Off Fernando A. Navarro Off
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  Descubren las claves para proteger el hígado durante la pérdida de peso por ayuno

  Archivado: agosto 7, 2023, 6:00am UTC por raquelserrano

  Aparato Digestivo raquelserrano Lun, 07/08/2023 - 08:00 Nuevas evidencias en 'Cell Metabolism' El equilibrio en circunstancia de ayuno debe ser perfecto para que el hígado no sufra. Foto. SUTTERSTOCK.

  Una investigación que publica Cell Metabolism ha descubierto las claves de la adaptación celular durante los períodos de ayuno que tienen por fin la pérdida de peso y el mecanismo que protege el hígado del daño que pueden causar estas dietas.

  El trabajo ha demostrado que es la disminución de SAMe hepático, un derivado de la metionina, la que induce la pérdida de peso pero que es necesario un equilibrio de sus niveles.

  Deben ser bajos para indicar al cuerpo que tiene que quemar grasas pero suficientes para que el hígado no sufra, según los datos del estudio, dirigido por Marta Varela Rey, del Grupo de Investigación de Regulación de la Expresión Génica en Enfermedades del CiMUS de la Universidad de Santiago de Compostela, en colaboración con el grupo de María Luz Martínez Chantar, del CICbioGUNE del País Vasco.

  Jorge Cañas Martín, Marta Varela Rey y Alba Capelo Diz, autores del estudio. Foto. CiMUS.

  "Durante muchos años se ha demostrado que las dietas bajas en metionina inducían el adelgazamiento. Sin embargo, nuestros estudios van más allá y demuestran que es la reducción hepática de SAMe, uno de los subproductos de la metionina, la que en realidad induce la pérdida de peso, y que una disminución excesiva o crónica de sus niveles dañarían el hígado durante las dietas de restricción calórica", explica Marta Varela.

  La investigación se realizó con ratones modificados genéticamente para que tuvieran niveles bajos de SAMe. Nos Llamó la atención que estaban flacos pero tenían hígado graso y cáncer".

  Por otra parte, estos ratones perdían peso más rápidamente que los ratones sanos en ayuno. "El hígado de nuestros ratones con niveles muy bajos de SAMe en ayuno sufría mucho porque se ponía a quemar tanta grasa que se dañaba".

  Mantener el perfecto equilibrio 

  La conclusión es que el SAMe hepático actúa como sensor metabólico de la nutrición, frenando la quema de grasas en el hígado y protegiéndolo.

  "Descubrimos por primera vez que el SAMe bajo adelgaza al indicarle a nuestro cuerpo la necesidad de quemar grasas y potenciar una mayor pérdida de peso durante el ayuno y también que hace falta un poco para proteger el hígado, una disminución crónica deja este órgano totalmente desprotegido, sometiéndolo a un estrés excesivo". 

  Según la investigadora, este mecanismo se produce porque el SAMe en el hígado actuaría como una 'regadera', apagando ese estrés celular que se produce cuando aumenta la quema de grasas durante el ayuno: "Por eso es tan necesario que exista un fino equilibrio entre unos niveles lo suficientemente bajos para indicar que hay que quemar grasas, pero que a su vez sean lo suficientemente altos para preservar a nuestro hígado de dicha quema".

  Hallan una hormona que disminuye los niveles de insulina tras un periodo de ayuno o hambruna, Una dieta rica en grasas y en fructosa altera el metabolismo lipídico del hígado, El ayuno intermitente no es más beneficioso que la restricción calórica diaria Varela recuerda que es conocido que en humanos con hígado graso o cirrosis, los niveles de este subproducto de la metionina están muy bajos, y que en Los niveles de SAMe hepático, un derivado de la metionina, deben ser bajos para quemar grasas, pero suficientes para que el hígado no sufra.
  Off María R. Lagoa. A Coruña Endocrinología Medicina Interna Investigación Off
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  Kombucha: ¿qué dice la ciencia de su potencial beneficio sobre la salud?

  Archivado: agosto 6, 2023, 7:00am UTC por soniamoreno

  Endocrinología soniamoreno Dom, 06/08/2023 - 09:00 Estudio piloto en diabetes tipo 2 Elaboración de kombucha. Foto: AGEFOTOSTOCK.

  La kombucha ha irrumpido en nuestras vidas como una penúltima moda dietética. Se suma a otros alimentos fermentados con cualidades probióticas y nombres exóticos como kimchi, kéfir o miso, y a otros más pedestres como el yogur.

  Como ocurre en la moda textil, en la dietética muy poco es completamente nuevo. La kombucha es un té fermentado con bacterias y levaduras que ya se consumía en China en el año 200 a.C. En su fermentación interviene un cóctel de microorganismos llamado scoby (symbiotic culture of bacteria and yeast), entre los que se encuentran las bacterias Acetobacter xylinum, Acetobacter aceti y Acetobacter pasteurianus, también otras productoras de ácido láctico, y las levaduras Saccharomyces sp., Zygosaccharomyces kombuchaensis, Dekkera bruxellensis y Torulopsis sp., entre otras.

  Ha ido ganando popularidad desde la década de 1990 cuando su consumo empezó a extenderse por Estados Unidos. Al calor de la investigación cada vez más intensa sobre la microbiota humana, se ha vinculado a la mejora en la inmunidad y a la reducción de la inflamación, entre otras bondades, aunque sin evidencias sólidas al respecto.

  Más allá de la hidratación que pueda dispensar y del disfrute que cada cual encuentre en sus propiedades organolépticas, ¿qué dice la ciencia sobre los beneficios de la kombucha? No gran cosa, de momento.

  Revisión sistemática de estudios

  En 2019 apareció una investigación en Annals of Epidemiology que rastreaba los estudios clínicos en torno a la bebida. Los epidemiólogos Julie M. Kapp y Walton Sumner, de la Universidad de Missouri, en Columbia, dieron con un estudio publicado en 2002 que mostraba un efecto positivo en la normalización de los niveles de glucosa de personas sin diabetes. Era un trabajo pequeño (24 individuos de entre 45 y 55 años), sin grupo de control.

  Desde entonces, la evidencia no ha crecido mucho más. A penas un puñado de ensayos con la bebida están registrados, la mayoría aún se encuentran en fase de reclutamiento. Entre los objetivos de esos trabajos se encuentra medir si la bebida consigue alguna mejora en el estrés emocional y la calidad del sueño de las supervivientes de un cáncer de mama o su efecto en el estreñimiento y en la microbiota oral e intestinal.

  En diabetes tipo 2

  Pero uno de esos estudios, que evaluaba el efecto de la kombucha en personas con diabetes tipo 2, ha obtenido ya unos primeros datos prometedores que se acaban de publicar en Frontiers in Nutrition.

  El trabajo analizó a 12 pacientes con diabetes tipo 2. Se les pidió que bebieran diariamente unos 230 ml de kombucha o bien una bebida placebo durante cuatro semanas y, después de un periodo de dos meses para lavar los efectos biológicos de las bebidas, la kombucha y el placebo se intercambiaron entre los grupos con otras cuatro semanas de consumo de las bebidas. A ninguno de los grupos se le dijo qué bebida estaba tomando en ese momento.

  La kombucha redujo los niveles medios de glucosa en sangre en ayunas tras cuatro semanas. Pasaron de una media de 164 a 116 miligramos por decilitro, algo que no consiguió el placebo en el mismo periodo. La Asociación Americana de Diabetes recomienda mantener los niveles de glucosa en sangre en ayunas entre 70 y 130 miligramos por decilitro.

  Tu microbiota intestinal prefiere la dieta mediterránea, Jara Pérez: "Que nadie piense que, siguiendo un dieta poco saludable, por tomar un superalimento va a mejorar su salud", Superalimentos con K e I Los investigadores también analizaron la composición de los microorganismos fermentadores de la kombucha para determinar qué compuestos podían ser los Un estudio piloto reciente muestra que el té kombucha reduce la glucemia en personas con diabetes tipo 2. Se trata de una de las primeras evidencias sobre sus potenciales bondades. Off Sonia Moreno. Madrid Off
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  IIS La Fe, primer centro de investigación biomédica que obtiene la certificación en el Esquema Nacional de Seguridad

  Archivado: agosto 6, 2023, 6:00am UTC por soniamoreno

  Profesión soniamoreno Dom, 06/08/2023 - 08:00 Fijadas por el Centro Criptológico Nacional El email es la principal puerta de entrada de los ciberataques. Foto: IIS La Fe

  El Instituto de Investigación Sanitaria La Fe (IIS La Fe) se ha convertido en el primer instituto de investigación sanitaria español en obtener la conformidad con las exigencias del Esquema Nacional de Seguridad (ENS), que fija el Centro Criptológico Nacional (CCN).

  Este esquema, de aplicación a todo el sector público y a los proveedores que colaboran con la administración, ofrece un marco común de principios básicos, requisitos y medidas de seguridad para una protección adecuada de la información tratada y los servicios prestados.

  Con ello, se pretende asegurar el acceso, la confidencialidad, la integridad, la trazabilidad, la autenticidad, la disponibilidad y la conservación de los datos, la información y los servicios utilizados por medios electrónicos que gestionen en el ejercicio de sus competencias.

  Según explica a DM Javier Ripoll, coordinador del Área de Informática, la certificación del ENS asegura de que se han implementado medidas de seguridad organizativas, operacionales y de protección que cumplen con los requisitos y estándares establecidos por el Real Decreto 311/2022, de 3 de mayo, por el que se regula el Esquema Nacional de Seguridad. Destacar también que la certificación del ENS no es solo un proceso burocrático, “sino un esfuerzo estratégico para garantizar la seguridad de la información del IIS La Fe, de modo que, estamos fortaleciendo nuestra postura de seguridad”, enfatiza.

  Entidades colaboradoras Guillermo Sanz, director científico del IIS La Fe; Francisco Javier Ripoll, coordinador del Área de Informática, y Ainhoa Genovés, directora gerente del IIS La Fe.

  En este proceso, Ripoll y su equipo han recibido la colaboración de otras áreas del IIS La Fe representadas también en sendos comités de Seguridad de la Información.

  Además, se ha contado con el apoyo incondicional de importantes aliados, como la Oficina de Seguridad de la Información de la Consejería de Sanidad, así como del equipo del área de Normativa y Servicios de Ciberseguridad del CCN. ¿Y cómo se ha conseguido? El IIS La Fe ha seguido una sólida metodología basada en la guía 890C para Perfiles de Cumplimiento Específico de Requisitos Esenciales de Seguridad y µCeENS, una metodología innovadora que se beneficia de las novedades del Real Decreto 311/2022, de 3 de mayo, para la obtención de la Certificación de Conformidad en el Esquema Nacional de Seguridad (ENS) en base a un Perfil de Cumplimiento Específico (PCE).

  Todo ello con un acompañamiento y asistencia necesaria para alcanzar la Certificación de Conformidad con el ENS desde la fase previa a la adecuación hasta después de su obtención; y automatizado en las herramientas de Gobernanza de la Ciberseguridad (INES-Amparo).

  Diferentes niveles

  En la práctica, el proceso se ha plasmado en un conjunto de acciones, como la creación de un organigrama para la gobernanza de la Ciberseguridad. Gracias al mismo, se han definido los roles establecidos por el ENS y creado los distintos Comités de Seguridad de la Información, además de la concienciación de las personas usuarias. También se ha definido una Política de Seguridad de la Información. Ripoll apunta que “a nivel organizacional, se ha elaborado una Política de Seguridad de la Información, una medida que anteriormente no existía en nuestra organización. Además, se ha realizado una actualización de la normativa de uso de medios electrónicos para alinearla con lo establecido en el ENS”.

  Asimismo, se han revisado y creado nuevos procedimientos de seguridad y autorización, “fortaleciendo así nuestro enfoque en la protección de la información”.

  En el nivel operacional, “hemos implementado diversas medidas significativas: se han establecido procedimientos de mantenimiento y actualizaciones de seguridad periódicas para garantizar la integridad de nuestros sistemas”.

  El 'eslabón' humano, principal reto para la ciberseguridad, Los servicios sanitarios, objeto de deseo para el cibercrimen, El correo electrónico, ‘puerta de entrada’ del 84% de los ciberataques Un importante avance ha sido la adopción del doble factor de autenticación en todas las cuentas de correo, junto con la implementación de reglas de ac La distinción supone un logro para la institución que se consolida así como un referente en la seguridad de la información en los centros de investigación sanitaria. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Off
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  Sanciones más severas para el intrusismo en profesiones sanitarias

  Archivado: agosto 6, 2023, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez Dom, 06/08/2023 - 08:00 Profesión Material incautado tras la detención de un falso médico en 2020 en Madrid. Foto: POLICÍA NACIONAL.

  Los que trabajan en calidad y seguridad asistencial y en su evaluación y mejora continua en Cataluña deben de estar que trinan con la contratación de una falsa médica y enfermera en, como mínimo (la investigación sigue abierta), 8 centros y empresas sanitarias de la comunidad autónoma, a pesar de no disponer de las titulaciones ni, por tanto, de las colegiaciones pertinentes (en las dos profesiones sanitarias).

  Ha habido y sigue habiendo casos de intrusismo profesional (falsos sanitarios) en la sanidad española; esta semana sin ir más lejos también ha informado este diario de que un balneario de Villavella, en Castellón, ha denunciado a una médica que llevaba cinco años ejerciendo en este centro sin presuntamente tener la titulación que le habilitara para ello, tras ser alertados sus propietarios por la farmacia de la localidad. Pero el caso de la intrusa catalana se lleva la palma porque ha evidenciado que la falta de rigor en el control previo a la contratación de profesionales en centros sanitarios no es excepcional (8 centros y podrían ser más).

  Tanta bibliografía en torno a la importancia de la formación (de grado y continua), la experiencia y la especialización de los profesionales para la calidad y la seguridad asistencial para esto. Si falla el control en la selección y contratación es que falla, incluso, la ética del centro o empresa sanitaria porque se pone en peligro su razón de ser: la salud de las personas.

  La policía autonómica catalana investiga la actuación de esa mujer, de 30 años, que actualmente está en libertad  provisional, pero también ha preguntado a los centros contratantes qué hicieron exactamente sus departamentos de recursos humanos para verificar que esa persona era quien decía ser, que es algo sencillo de hacer, y mucho más para ellos que se dedican a gestionar lo relativo al personal.

  Los colegios de médicos y de enfermeros de Barcelona ya han dicho que se personarán como acusación particular, algo lógico puesto que entre sus funciones públicas se encuentra la de velar por los derechos de los pacientes y perseguir este tipo de delitos.

  Y es que el intrusismo profesional es un delito, según el artículo 403 de la Ley Orgánica 10/1995, de 23 de noviembre, del Código Penal que indica: "El que ejerciere actos propios de una profesión sin poseer el correspondiente título académico expedido o reconocido en España de acuerdo con la legislación vigente, incurrirá en la pena de multa de doce a veinticuatro meses. Si la actividad profesional desarrollada exigiere un título oficial que acredite la capacitación necesaria y habilite legalmente para su ejercicio, y no se estuviere en posesión de dicho título, se impondrá la pena de multa de seis a doce meses".

  'Alcohol cero al volante' para el 100% de los conductores, ¿Algún 'estadista' para el desafío sanitario?, Menos la muerte, todo tiene remedio Se prevé pena de prisión de seis meses a dos años si concurriese alguna de las siguientes circunstancias: "a) Si el culpable, además, se atribuyese pú On Carmen Fernández Fernández Opinión Opinión Off
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  Las pagas extra, consenso y uniformidad en la farmacia

  Archivado: agosto 6, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

  Farmacia Comunitaria saradomingo Dom, 06/08/2023 - 08:00 Laboral Un trabajador de una farmacia tiene un salario anual que se puede dividir en 12 o 14 pagas. Foto: SHUTTERSTOCK/L.ESPARZA

  Un trabajador de una farmacia tiene un salario anual que se puede dividir de varios modos. La cuantía a pagar va a ser la misma, la que se haya pactado con el empleado, pero el modo de pago supone una oportunidad para el titular de farmacia a la hora de motivar a su trabajador. Las claves en este sentido están en consensuar con los trabajadores qué tipo de pago quieren y a ser posible que todos se ciñan a un mismo régimen de pago para simplificar en la medida de lo posible el apartado de las nóminas a nivel organizativo.

  El artículo 31 del Estatuto de los Trabajadores hace referencia a las pagas extraordinarias que tiene derecho a recibir el trabajador. “Serán dos pagas extraordinarias al año, una de ellas en Navidad y la otra la que se determine en el convenio colectivo de aplicación o por acuerdo entre el empresario y los representantes legales de los trabajadores”, explica Mariví Ortiz, abogada y asesora Laboral en Asefarma, la misma que indica que “la cuantía de tales gratificaciones se fijará por convenio colectivo y, además, se deja la posibilidad de prorratearlas en las doce mensualidades”.

  En el convenio colectivo estatal de oficinas de farmacia las pagas extraordinarias vienen reguladas en su artículo 36, en donde “se establece que todo el personal tiene derecho a percibir, como complemento retributivo de vencimiento superior al mes, dos pagas extraordinarias, de cuantía igual al salario base, incrementadas con el Complemento Personal de Garantía (CPG), regulado en el artículo 38 de esta norma”, describe Ortiz. “En dicho precepto se recoge este CPG, existente desde 2010, y se especifica que se mantendrá a título personal, con carácter no compensable ni absorbible, y siendo regularizable por los incrementos establecidos en el artículo 32 del vigente convenio”, añade la abogada y asesora Laboral en Asefarma.

  Estas son las novedades laborales para 2023 en la farmacia, Estos son los tres nuevos escenarios de baja laboral de la mujer en la farmacia, Estos son los retos fiscales para 2023 en la farmacia De este modo, la única manera que existe para pagar a los trabajadores de la oficina de farmacia es con 14 pagas al año o con 12 mensualidades prorrat La normativa permite al titular pagar en 12 o 14 pagas el salario anual del empleado. Se recomienda consensuar el método con la plantilla y que todos tengan el mismo régimen. Off Alejandro Segalás. Salamanca Profesión Off
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  Ciberseguridad: siete claves para evitar que los 'hackers' se ceben con el sistema sanitario

  Archivado: agosto 5, 2023, 12:55pm UTC por Rosalía Sierra

  Profesión Rosalía Sierra Sáb, 05/08/2023 - 14:55 Recomendaciones del Club de Excelencia en Gestión El sector salud se ha incorporado a la ciberseguridad más tarde que otros.

  Hasta hace no muchos años, al menos en España, se creía que la informática sanitaria estaba a salvo de los ciberdelincuentes, más preocupados por robar datos bancarios o de seguridad que de secuestrar información médica. Pero si esta información tiene un alto nivel de protección es por algo y, hoy, se calcula que es el tercer sector más perseguido por los ciberdelincuentes en España. De hecho, a nivel global es el que más incidentes notificó en 2022, un 74% más que en el año anterior (muy superior al 38% general).

  Buscando dar pasos para mejorar esta situación (algo que aún le cuesta al sistema sanitario), el Club de Excelencia en Gestión, a través de uno de sus encuentros del Foro de Sanidad, ha diseñado un listado de recomendaciones que pueden ayudar a prevenir estos ciberataques y, si ocurren, a minimizar su impacto.

  Estas son las 7 claves para mejorar la ciberseguridad en sanidad:

  • Invertir al máximo: de una forma eficiente pero sin escatimar en gastos, porque las repercusiones que suele tener un ciberataque son desastrosas, rondando de media los 10 millones de euros. El ejemplo más llamativo es el sufrido por la aseguradora estadounidense Anthem en 2015, que afectó a 78,8 millones de pacientes y le costó unos 400 millones de euros en limpieza, recuperación, demandas e investigaciones. Según comenta Alberto Pardo, coordinador del mencionado Foro de Sanidad, de todas las variables en que se puede invertir considera prioritario "hacer hincapié en la importancia de la concienciación y la formación de los profesionales como base de la ciberseguridad, ya que muchas de las brechas que nos encontramos tienen relación con el uso inadecuado del sistema por su parte (por ejemplo, el uso de las contraseñas), representando, en su conjunto, un eslabón débil".
  • Seguridad en la cadena de suministro: se calcula que casi la mitad de los datos que salen de una manera fraudulenta de una organización sanitaria lo hacen de manera silenciosa canalizados a través de proveedores con los que se tiene algún vínculo. A ellos también se les debe exigir un fuerte compromiso con la ciberseguridad de forma certificada. Según detalla Pardo, "a nivel general existe un marco de seguridad que es el Esquema Nacional de Seguridad (Real Decreto 311/2022, de 3 de mayo) para la prestación de los servicios públicos, aunque también se aplica a los sistemas de información de las entidades del sector privado. Su objeto es el establecimiento de los principios básicos y requisitos mínimos necesarios para una protección adecuada de la información tratada y los servicios prestados por las entidades de su ámbito de aplicación, con objeto de asegurar el acceso, la confidencialidad, la integridad, la trazabilidad, la autenticidad, la disponibilidad y la conservación de los datos, la información y los servicios utilizados por medios electrónicos que gestionen en el ejercicio de sus competencias".
  • Estar al tanto de las nuevas cibernormativas: tener asesoramiento continuo en este ámbito es esencial, para cumplir con la ley y también para prevenir problemas detectados desde otros sectores. Un ejemplo es la trasposición a la regulación española de la directiva europea NIS2, para eliminar las divergencias existentes entre los Estados miembro en cuanto a seguridad de las redes y sistemas de información, que entrará en vigor el próximo otoño. En cuanto a este asesoramiento, el experto recuerda que existen entindades como la Oficina de Seguridad de Sistemas de Información (OSSI), de la Comunidad de Madrid y el Instituto Nacional de Ciberseguridad (Incibe), y con el Centro Criptográfico Nacional (CCN).
  • Comprensión desde la gobernanza: uno de los puntos que esa directiva NIS2 exige a las organizaciones sanitarias que los órganos de dirección deben aprobar y responsabilizarse de las medidas para la gestión de riesgos de ciberseguridad adoptadas. Lo que implica formación y comprensión, con el fin de que haya una mayor concienciación. En este sentido, el también subdirector general de Calidad Asistencial de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, piensa que "lo importante, y donde nos deberíamos centrar, es en conseguir que todos los agentes implicados conozcan la importancia de la ciberseguridad y conozcan las actuaciones que se deben desarrollar para prevenir sus posibles consecuencias, sabiendo que tenemos un camino que recorrer".
  • Políticas de seguridad y análisis de riesgos: medir de forma constante y buscar los puntos débiles para corregirlos de forma inmediata, y al mismo tiempo incorporar en los equipos especialistas en gestión de incidentes, capaces de detectar y anular vulnerabilidades. "Como en cualquier análisis de riesgos, lo primero es identificarlos; una vez que lo hacemos debemos establecer su frecuencia y gravedad. Con estas variables podemos calcular su impacto y, por tanto, priorizar estos riesgos y, de forma individual, establecer las medidas correctoras, los responsables y el cronograma para su puesta en marcha", recuerda Pardo.
  • Formación para concienciar: en las organizaciones del sector sanitario trabajan muchas personas, y la mayoría utilizan recursos informáticos enlazados a la red del centro. Todos ellos deben estar al tanto de las prácticas básicas de ciberhigiene: evitar descargas, pinchar en enlaces sospechosos, uso de dispositivos USB externos… Y para concienciar sobre los problemas que esto puede acarrear, la formación es esencial, y "debemos considerar la formación por agentes externos que aportarán su conocimiento, pero complementándolo con el entorno y el conocimiento de los procesos que tienen los miembros de la organización".
  • Mecanismos de acceso fuertes: un clásico que no puede pasarse por alto, porque en ocasiones la entrada de los ciberdelincuentes se da a través de contraseñas sencillas. De la misma forma, es importante renovar las infraestructuras informáticas para evitar que se queden obsoletas y segmentar las redes de un mismo centro para que, si llega un ciberataque, no afecte a todas las áreas de gestión de la organización. Muchos aspectos son importantes en esta línea, "formación, inversión y profesionales, pero si tenemos que elegir por dónde empezar, deberemos concienciar y formar a los miembros de nuestras organizaciones dedicando, en cualquier caso, inversión para desarrollar la ciberseguridad".

  El 'eslabón' humano, principal reto para la ciberseguridad, Los servicios sanitarios, objeto de deseo para el cibercrimen, El correo electrónico, ‘puerta de entrada’ del 84% de los ciberataques La ciberseguridad es un elemento esencial a la hora de medir la excelencia y los niveles de innovación de las organizaciones del sector sanitario y es El Club de Excelencia en Gestión lanza una serie de recomendaciones para 'blindar' los sistemas sanitarios ante la ciberdelincuencia. Off Rosalía Sierra. Madrid Profesión Profesión Off
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  La FDA aprueba por primera vez un fármaco oral para la depresión posparto

  Archivado: agosto 5, 2023, 9:17am UTC por soniamoreno

  Empresas soniamoreno Sáb, 05/08/2023 - 11:17 Medicamento con acción agonista del receptor GABA-A En la depresión posparto las mujeres experimentan tristeza, culpa, inutilidad e incluso, en casos graves, pensamientos de hacerse daño a sí mismas o a su hijo. Foto: DM

  La agencia reguladora del medicamento de Estados Unidos, FDA, acaba de aprobar Zurzuvae (zuranolona, desarrollado por Biogen y Sage). Es el primer medicamento oral indicado para tratar la depresión posparto en adultos.

  La depresión posparto es un episodio depresivo grave que suele aparecer tras el parto, pero que también puede comenzar durante las últimas fases del embarazo. Hasta ahora, el tratamiento farmacológico específico se basaba en una inyección intravenosa administrada por un profesional sanitario. Con esta aprobación, se abre la posibilidad de la toma del medicamento en el domicilio.

  El fármaco es un neuroesteroide que actúa como modulador alostérico positivo del receptor GABA-A. Se incluye dentro de los lanzamientos esperados para este año que destacó la consultora Evaluate por su potencial en ventas.

  En un artículos sobre tratamientos disruptivos en psiquiatría publicado en Revista de Psiquiatría y Salud Mental, Eduard Vieta, jefe del Servicio de Psiquiatría y Psicología del Hospital Clínic de Barcelona, ya avanzaba sobre el fármaco que los estudios preliminares indicaban una “excelente tolerabilidad, acción ultrarrápida y dispensación episódica (no requiere tratamiento de mantenimiento) como brexanolona [el medicamento inyectable], y con la ventaja de la formulación oral”.

  Esos datos se han corroborado con dos estudios multicéntricos aleatorizados, doble ciego y controlados con placebo.

  Tratamiento durante dos semanas

  Las participantes presentaban los criterios de diagnóstico de un episodio depresivo mayor, con una aparición de los síntomas en el tercer trimestre de embarazo o en las cuatro semanas siguientes al parto.

  En uno de los estudios, recibieron 50 mg de Zurzuvae o placebo una vez al día por la noche durante 14 días. En el otro, se les administró 40 mg de Zurzuvae o placebo, también durante dos semanas. En ambos ensayos mostraron una mejoría de sus síntomas significativamente mayor al recibir el fármaco en comparación con las incluidas en los grupos de placebo. El efecto del tratamiento se mantuvo cuatro semanas después de la última dosis.

  Cambio de paradigma en los fármacos para salud mental: "Estamos entrando en la era de la psiquiatría de precisión", Valoración, cribado y seguimiento enfermero para controlar la salud mental de madres y recién nacidos, Christiano Silva (Biogen): "Tenemos la responsabilidad de colaborar para preparar el sistema ante lecanemab" Finalmente, la dosis diaria recomendada es de 50 mg, durante 14 días, ingerida por la noche con una comida grasa. "La depresión posparto es un tras Las autoridades estadounidenses dan luz verde a este medicamento que utiliza la vía gabaérgica y que permite a la paciente tomarlo en el domicilio. Off S. Moreno. Madrid Industria Farmacéutica Psiquiatría Ginecología y Obstetricia Enfermería Obstétrico-Ginecológico (Matronas) Off
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  La revolución del abordaje de la hepatitis C

  Archivado: agosto 5, 2023, 6:00am UTC por soniamoreno

  Opinión soniamoreno Sáb, 05/08/2023 - 08:00 Hacia la eliminación Resultado positivo en un test rápido de detección del virus de la hepatitis C. Foto: SHUTTERSTOCK

  Hace menos de 10 años los profesionales veíamos como los pacientes de hepatitis C fallecían a causa de las complicaciones de la cirrosis o por el desarrollo de hepatocarcinoma a causa de una infección que no podíamos tratar o curar. Desde la aparición de los antivirales de acción directa en el año 2015 a los pacientes se curan en 8 ó 12 semanas con un tratamiento sencillo y sin efectos secundarios; incluso aquellos que antes llamábamos “difíciles” de curar. Esto ha permitido tratar a 160.000 personas en España, salvar muchas vidas y que cada vez haya menos pacientes con hepatitis C que precisen de un trasplante hepático.

  Pero ¿habría bastado únicamente con la aparición de estos tratamientos para poner freno a la hepatitis C? Han sido muchos los factores que se han sumado para cercar la patología.

  Vanesa Bernal, vocal de la AEEH.

  El consenso, la coordinación y el deseo mundial de eliminar la enfermedad ha logrado que se creen estrategias de micro y macroeliminación que se inician con la detección de nuevos casos mediante programas de cribado y la búsqueda intencionada de casos perdidos y culminan con la simplificación de los tratamientos y del acceso a los mismos. El objetivo es claro: allanar el camino para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad con el fin último de erradicarla.

  En este sentido España fue uno de los primeros países en atreverse a lanzar un plan estratégico nacional que inicialmente permitía el acceso prioritario a los pacientes más graves y posteriormente, el acceso universal tras una negociación intensa y continua de los costes de los tratamientos con la industria farmacéutica. Esto fue otro gran logro para poner freno a la enfermedad.

  "No debemos bajar la guardia ante la hepatitis C. Aún queda trabajo por hacer"

  Sin embargo, la adopción de estas estrategias es muy variable en las diferentes comunidades e incluso en los diferentes hospitales dentro de una misma comunidad. Creo que el compromiso político es fundamental para lograr el acceso equitativo y homogéneo de los pacientes a la posibilidad de ser identificado y tratado y que se debería retomar el plan estratégico nacional adaptándolo a la situación actual y facilitando su implementación en todos los sectores implicados.

  La mortalidad en curados de hepatitis C es al menos el triple que la de población general, Cribado oportunista por edad y con ‘pooling’: la fórmula pionera de Galicia que eliminará la hepatitis C, María Buti (hepatóloga): “España estará entre los primeros países que eliminarán la hepatitis C” No debemos bajar la guardia ante la hepatitis C. Aún queda trabajo por hacer. Por ello los profesionales apoyamos la implantación de proyectos como el Off Vanesa Bernal, vocal de la Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH). Opinión Opinión Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  No hay evidencia que avale el nacimiento bajo el agua

  Archivado: agosto 5, 2023, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Ginecología y Obstetricia carmenfernandez Sáb, 05/08/2023 - 08:00 Controversia Foto finalista del Premio 2023 'Birth Photography Competition'. Foto: BPC.

  La hidroterapia, según documentos de la OMS y sociedades científicas, resulta útil para reducir las necesidades de analgesia en la primera fase del parto de mujeres sanas con gestaciones a término y sin complicaciones, pero llevar a cabo la fase de expulsión (nacimiento del bebé) también en el agua es algo que, por ahora, es controvertido.

  La Agencia de Calidad y Evaluación Sanitarias de Cataluña (AQuAS), tras una revisión rápida de la literatura, ha publicado un informe (en catalán) en el que recuerda que se trata de una técnica (nacimiento bajo el agua) alternativa al parto convencional que está pendiente de validar científicamente, porque los datos de la evidencia disponible "son limitados y de baja calidad". Tampoco ha podido describir el grado de satisfacción materna puesto que no ha encontrado estudios que cumplan los criterios de inclusión.

  Y confirma que en los posicionamientos de las sociedades científicas se detectan dos corrientes al respecto: "Algunas sociedades apoyan el nacimiento en el agua, mientras que en nuestro contexto no existe ninguna directriz consensuada para la atención del parto en el agua. Sería beneficioso disponer de un documento de consenso que involucre a todos los profesionales sanitarios implicados (...)".

  La controversia no evita que sea una opción en auge en el contexto español, de la mano de la corriente a favor de desmedicalizar y empoderar a la mujer en los procesos de gestación y de parto. Tanto es así que ya no resulta raro que hospitales públicos y privados dispongan de bañeras diseñadas para la atención a gestantes.

  En este contexto, la Subdirección de Promoción de la Salud de la Agencia de Salud Pública de Cataluña y la Gerencia de Procesos Integrados de Salud del Servicio Catalán de la Salud (CatSalut) pidieron a la AQuAS que evaluase "el estado del arte sobre el parto y nacimiento en el agua basado en la evidencia más actual disponible".

  Así es la guía que debe leer una matrona que atiende partos en casa, La imposición "manu militari" de la vía vaginal en un parto condena a indemnizar con un millón de euros a la gestante, Condena millonaria por un parto donde se dio a elegir a la gestante cuando no estaba en condiciones de hacerlo El ejercicio de revisión lo realizó antes la Red Cochrane (en 2018), incluyendo 15 ensayos publicados entre 1990 y 2015 que suman una muestra de 3.663 La Agencia de Evaluación catalana, AQuAS, concluye tras una revisión de la literatura que los datos son "limitados y de baja calidad". Off Carmen Fernández. Barcelona Enfermería Obstétrico-Ginecológico (Matronas) Pediatría Off
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  Maite Pagazaurtundúa: "En la adicción de los menores a las redes sociales no basta con la autorregulación"

  Archivado: agosto 5, 2023, 6:00am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Sáb, 05/08/2023 - 08:00 Entrevista Maite Pagazaurtundúa, eurodiputada de Ciudadanos en el Parlamento Europeo, es vicepresidenta de la Comisión de Libertades Civiles, Justicia y Asuntos de Interior. Foto: DM

  "Frente a las adicciones de nuestros menores a las redes sociales, y a cómo estas afectan a su salud mental, la salud pública siempre debe estar por encima de cualquier modelo de negocio". Este es uno de los mensajes que lanza Maite Pagazaurtundúa, eurodiputada de Ciudadanos en el Parlamento Europeo, miembro del Grupo Renew Europe y vicepresidenta de la Comisión de Libertades Civiles, Justicia y Asuntos de Interior.

  Dentro de esta comisión, Pagazaurtundúa trabaja muy de cerca en la configuración de un marco normativo que dé respuesta a posibles problemas derivados de la denominada "transformación digital", entre los que figuran problemas relacionados con la salud. Entre ellos, afirma que las referencias de los que disponen piden que se ponga el foco en las adicciones a las tecnologías, sobre todo en el ámbito de las redes sociales, y más concienzudamente en lo que respecta a los menores, a la población infantojuvenil.

  En una entrevista con este periódico en la sede del Parlamento Europeo en Estrasburgo (Francia) durante la última sesión plenaria de la cámara comunitaria antes del periodo estival, la integrante de Renew Europe expone cómo es el trabajo que están realizando en este ámbito y por qué consideran que requiere un abordaje prioritario.

  Pregunta. ¿En qué se centra la labor que desde la Comisión de Libertades Civiles, Justicia y Asuntos de Interior del Parlamento Europeo está realizando para abordar las adicciones de menores a las tecnologías?

  Respuesta. Cuando abordamos las circunstancias sobrevenidas de la revolución digital, de las nuevas tecnologías y de la inteligencia artificial, debemos detenernos en ver si los datos se usan adecuadamente, si se están cometiendo posibles abusos derivados del poder que da el desarrollo tecnológico, si se está cumpliendo plenamente con la legislación o si el abordaje de los contenidos ilícitos se está realizando adecuadamente.

  En este terreno, he estado implicada en ver cómo se están abordando los conflictos de usos no correctos por parte de las plataformas tecnológicas. En el ámbito de las redes sociales, nuestro interés era conocer si las plataformas disponían de datos sobre usos abusivos que permitiesen detectar posibles adicciones en población infantojuvenil, ya que son millones los menores que hacen uso de las redes sociales.

  P. ¿Qué datos les solicitaron?

  R. Pues principalmente les preguntamos qué ocurría durante las noches en cada huso horario. Si tenían detectados posibles usos abusivos y si disponían de políticas activas al respecto. La respuesta que nos dieron fue que se hacían recomendaciones a los usuarios, pero consideramos que eso no es suficiente. En un menor con adicción, las recomendaciones que se le hagan van a tener un impacto nulo.

  P. ¿Y qué hicieron ante esta respuesta?

  R. Pues desde el grupo hicimos un foro junto a expertos en inteligencia artificial y en datos de salud, y a este foro también acudieron responsables de las plataformas de redes sociales. En el encuentro, las plataformas abordaron la necesidad de retirar contenidos dañosos, pero no conseguimos profundizar en adicciones ni tener datos al respecto. Sin embargo, durante este encuentro los expertos expusieron que existe un riesgo sistémico de adicción a las redes sociales y que la autorregulación del sujeto no es suficiente. Si la autorregulación del sujeto fuera suficiente, todos los problemas de salud pública se subsanarían y no existirían políticas públicas ni leyes restrictivas, como ocurre con el tabaco o la adicción al juego. Si sobre todo eso existe una legislación, creemos que sobre la adicción de menores a redes sociales sería necesario ir más allá de la autorregulación, y más cuando hablamos de menores.

  P. ¿Consideran entonces que hacen falta acciones urgentes en este ámbito?

  R. Sí. De hecho, ya hay países en los que se están planteando acciones disruptivas. Un ejemplo de ello es el caso de Francia, que está estudiando que no se puedan llevar a los colegios los teléfonos inteligentes; o el de Irlanda, donde hay comunidades locales que están tomando medidas también en este sentido.

  P. ¿Cuál es la percepción que tienen del escenario actual en Europa de adicciones a tecnologías por parte de los menores?

  R. Sabemos que la adicción a las nuevas tecnologías va en aumento; y no solo en menores. El problema se genera cuando el comportamiento frente a un dispositivo te engancha, te genera pánico si no puedes acceder a él, te dificulta las relaciones sociales, te impide hacer actividades que hacías antes o te crea un efecto placebo de satisfacción. Por ello, ante el riesgo sistémico de adicción de las redes sociales, pedimos que se analicen el algoritmo y el modelo de negocio para contar con información transparente y poder detectar precozmente posibles problemas de adicciones en menores.

  P. Ante este escenario, ¿qué acciones políticas deberían tomarse?

  R. Pues considero que es importante que analicemos cómo introducir políticas públicas que aborden cuestiones ligadas a la salud mental de los menores y atajen problemas, no solo de adicciones, sino también de otros ámbitos, como las actitudes de hostilidad o el cyberbulling. Son nuevos retos sociales que piden que los abordemos y que trabajamos en favor de nuestros menores.

  La AEPD impulsa un grupo para frenar las adicciones tecnológicas con la verificación de la edad, Un problema más serio de lo que parece: tecnoadicciones, Primer centro público en España para tratar las adicciones a las nuevas tecnologías , Otro efecto de la pandemia: aumentan los casos de adicción a videojuegos P. ¿Consideran también que, en esta cuestión, es importante la formación? R. Claro que sí. Debemos abordar cómo debe ser la formación en digitaliza La eurodiputada de Ciudadanos en el Parlamento Europeo explica cómo están trabajando para crear un marco que facilite la prevención, detección precoz y abordaje de esta cuestión. Off Manuel F. Bustelo. Estrasburgo Política y Normativa Política y Normativa Psiquiatría Off
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  Un nuevo modelo de IA ayuda a predecir riesgo de recaída en endometrio de bajo grado temprano

  Archivado: agosto 4, 2023, 3:00pm UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Vie, 04/08/2023 - 17:00 Objetivo: ofrecer terapia precoz individualizada Investigadores de la CUN trabajando en el nuevo sistema predictivo para cáncer de endometrio. Foto: CUN.

  El cáncer de endometrio es la neoplasia maligna ginecológica más común en los países desarrollados, donde a la mayoría de las pacientes se les diagnostica una enfermedad de bajo grado en estadio temprano con buenos resultados clínicos. Sin embargo, entre el 5% y el 10% de las pacientes presentan recurrencia tumoral. Por la heterogeneidad y complejidad de estos tumores, predecir la recidiva en el cáncer de endometrio de bajo grado y en esta etapa es un desafío clínicamente relevante. 

  Estas han sido las premisas de las que ha partido un nuevo trabajo a través del que investigadores del Cancer Center Clínica Universidad de Navarra (CUN) han desarrollado un nuevo sistema para predecir la evolución de los tumores de endometrio de bajo grado.

  El nuevo procedimiento, desarrollado en el CIMA y basado en la inteligencia artificial (IA), permite predecir la agresividad de las células y ayudar a determinar el tratamiento de las pacientes con el objetivo de evitar que sufran una recaída.

  Relaciones en tres niveles 

  En este trabajo, publicado en NPJ Digital Medicine, la más importante en su categoría, los investigadores presentan NaroNet, un sistema que puede aprender, sin la anotación manual de expertos, las complejas interrelaciones tumor-inmunes en tres niveles: fenotipos locales, vecindades celulares y áreas de tejido. Para ello, utiliza inmunofluorescencia multiplexada para la visualización y cuantificación simultáneas de macrófagos CD68+, células T CD8+, células T reguladoras FOXP3+, expresión de proteínas PD-L1/PD-1 y células tumorales.

  Esta investigación ha contado con la participación del Hospital Universitario La Paz de Madrid, que ha proporcionado las muestras de pacientes.

  El laboratorio de Modelos Preclínicos y herramientas de Análisis, de la plataforma de imagen del CIMA, que coordina Carlos Ortiz de Solórzano, desarrolló la técnica para analizar las muestras de tumores de 250 pacientes con cáncer de endometrio de bajo grado en estadios precoces.

  Carlos Ortiz de Solórzano, del Laboratorio de Modelos Preclínicos y herramientas de Análisis del CIMA. Foto: CUN.

   A partir de ese análisis, el Servicio de Anatomía Patológica de la CUN procesó las biopsias con un método que permite visualizar y cuantificar múltiples células del sistema inmune y estudiar sus interacciones con las células tumorales.

  El objetivo final radica en poder ofrecer a las pacientes el mejor tratamiento en cuanto sea posible. Para ello, el algoritmo creado desarrolla modelos de predicción a partir de la digitalización de las numerosas imágenes de biopsias para, posteriormente, buscar patrones en cada paciente que permitan predecir las posibilidades de sufrir una reaparición de la enfermedad.

  De hecho, la investigación detalla que se ha  desarrollado un modelo predictivo basado en la composición morfológica espacial de las células inmunitarias asociada con el riesgo de recurrencia en el cáncer de endometrio de bajo grado y etapa temprana.

  En la publicación, los autores explican que la combinación de modelos basados ​​en inteligencia artificial (IA) con IF multiplexado tiene el potencial de revelar nuevas interrelaciones tumor-inmunes en las que los expertos humanos tradicionalmente no se centrarían. 

  Refinar y ampliar muestras 

  "El trabajo futuro puede beneficiarse de un estudio más completo que analice la composición y la distribución espacial de las células inmunitarias utilizando muchos más marcadores celulares en cohortes independientes de cáncer de endometrio en etapa temprana y de bajo grado". 

  Carlos de Andrea, especialista en Anatomía Patológica de la CUN, señala que "uno de los resultados más relevantes del estudio ha sido comprobar que la inteligencia artificial (IA) identifica que la interacción del sistema inmune con el tumor es determinante para predecir la recaída de las pacientes", hecho que, a su juicio, evidencia "que el sistema inmune está implicado en la lucha contra el cáncer". 

  Identifican marcadores de cáncer de endometrio, Microcirugía conservadora para cáncer de endometrio y de cérvix de bajo grado, Evalúan biomarcadores moleculares en citologías para detectar cáncer de endometrio Se trata, no obstante, del primer paso para implementar la inteligencia artificial (IA) en la práctica clínica diaria, según Álvaro López Janeiro, esp Visualiza y cuantifica la agresividad de las células con algoritmos de interrelaciones tumor-inmunes a varios niveles moleculares. Off Raquel Serrano. Madrid Ginecología y Obstetricia Anatomía Patológica Inmunología Investigación Off
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  El sonido de la tos; 'chivato' precoz de la presencia y gravedad de la covid-19

  Archivado: agosto 4, 2023, 2:00pm UTC por raquelserrano

  Neumología raquelserrano Vie, 04/08/2023 - 16:00 Potencial marcador diagnóstico y pronóstico no invasivo Los sonidos y frecuencias del análisis de la tos pueden discernir infección por covid-19. Foto: DM.

  El análisis de la tos del paciente infectado por SARS-CoV-2 se  puede convertir en un marcador diagnóstico y pronóstico de la covid-19. Así lo señalan investigadores del Servicio de Neumología del Hospital del Mar y del Hospital del Mar Research Institute, en Barcelona, que han conseguido detectar la covid-19 y su nivel de gravedad a partir de este método tan poco invasivo. 

  La investigación, en la que también participan el Instituto de Bioingeniería de Cataluña (IBEC) y el Centro de Investigación Biomédica en Red de Bioingeniería, Biomateriales y Nanomedicina (CIBER-BBN), se ha llevado a cabo analizando la grabación, con un teléfono inteligente, de los sonidos de tos voluntaria en 70 pacientes con covid-19 dentro de las primeras 24 horas después de su llegada al hospital.

  El muestreo de sonidos de tos de pacientes con covid-19 se llevó a cabo con datos recogidos entre abril del año 2020 y mayo del 2021. 

  Los facultativos consiguieron detectar diferencias significativas de frecuencia entre los sonidos de estos enfermos y los emitidos por personas con otras patologías respiratorias, hecho que les permite detectar mediante la tos quién tiene covid-19.

  Desarrollo futuro de algoritmos 

  El análisis de la tos podrá servir tanto para detectar de forma precoz a los pacientes con covid-19 grave como para hacer el seguimiento de la evolución, sopesando posibles complicaciones, incluso a distancia a través de futuras aplicaciones que permitan grabar la tos y filtrarla por algoritmos.

  Pese al avance ya conseguido, los investigadores apuntan que será necesario llevar a cabo más trabajos con datos de más pacientes y el desarrollo de algoritmos y modelos de inteligencia artificial que puedan analizar la tos de manera eficiente y precisa, así como pruebas en entornos clínicos reales para testarlos.

  Según Oswaldo Antonio Caguana, del Servicio de Neumología de citado centro, este método "ofrece una alternativa menos intrusiva en comparación con las pruebas convencionales de saliva o frotis nasal, pudiendo proporcionar un diagnóstico precoz y una detección rápida de la enfermedad".

  Con la colaboración de expertos bioingenieros, han  utilizado un programa de análisis de frecuencias de la tos a través del que se ha observado variabilidad los pacientes con covid-19, tanto grave como leve, así como que el pico de la frecuencia era distinto. "Fueron resultados sorprendentes", señala el neumólogo, quien ya apunta la posibilidad de controlar a distancia al paciente mediante la recepción de sus sonidos de tos "para comprobar la mejoría o bien, en caso contrario, para derivar a ingreso hospitalario".

  Relacionan los cigarrillos electrónicos con la sensibilidad a la tos, La tos no sólo es un síntoma, sino también una enfermedad, La tos no es un enemigo que se deba eliminar Para Joaquim Gea, jefe emérito del Servicio de Neumología del hospital calatán, las conclusiones extraídas pueden ser útiles "en áreas con infraestruc Hay diferencias significativas de frecuencias de sonidos entre infectados leves y graves, así como de enfermos con otras patologías respiratorias. Off EFE Microbiología y Enfermedades Infecciosas Medicina Preventiva y Salud Pública Investigación Off
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  Baleares: Salud nombra a los nuevos directores de Servicios Centrales y gerencias del Ib-Salut

  Archivado: agosto 4, 2023, 1:57pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Vie, 04/08/2023 - 15:57 Consejo de Gobierno Los nombramientos de los nuevos directores de los Servicios Centrales y de las gerencias territoriales del Servicio de Salud de las Islas Baleares se han dado a conocer este viernes.

  La Consejería de Salud de Baleares ha informado este viernes al Consejo de Gobierno de los nombramientos de los nuevos directores de los Servicios Centrales y de las gerencias territoriales del Servicio de Salud de las Islas Baleares.

  En concreto, se ha informado del nombramiento de Catalina Maria Reynés Llobera como directora del Área de Coordinación Administrativa de la Gerencia de los Servicios Centrales, y de Margarita Bujosa Pocoví como directora del Área de Profesionales y Relaciones Laborales de la Gerencia de los Servicios Centrales.

  Juan Simonet, vocal del COF de Baleares, nuevo director de Farmacia, Manuela García Romero, nueva consejera de Sanidad de Baleares, Baleares: diferentes puntos de vista sobre cómo tener una mejor sanidad Por otro lado, el Consejo de Gobierno también se da por enterado del nombramiento de José Enrique Garcerán Azorín-Gómez como director de la Geren Catalina Maria Reynés Llobera será directora del Área de Coordinación Administrativa; y Margarita Bujosa Pocoví, directora del Área de Profesionales y Relaciones Laborales Off Redacción Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Una técnica que evalúa el remodelado electromecánico en la fibrilación auricular permite un mejor diagnóstico

  Archivado: agosto 4, 2023, 9:40am UTC por soniamoreno

  Cardiología soniamoreno Vie, 04/08/2023 - 11:40 Sistema no invasivo Con la fibrilación auricular, la sangre puede quedar atrapada en el pequeño apéndice auricular izquierdo y formar un coágulo, como en esta representación 3D. Foto: SHUTTERSTOCK.

  Diagnosticada en al menos diez millones de personas en Europa (más de 700.000, en España), esta arritmia cardiaca puede conducir a complicaciones como ictus o insuficiencia cardiaca.

  La fibrilación produce una serie de cambios en las características eléctricas, mecánicas y estructurales de las aurículas (lo que se conoce como remodelado auricular). Contar con una "foto" lo más precisa posible de esas alteraciones en cada paciente y por tanto, contribuye a un manejo personalizado de la arritmia.

  Un nuevo sistema, cuyos detalles se publican en se publican hoy viernes en Nature Communications, conseguiría afinar ese diagnóstico y el pronóstico de la enfermedad.

  La técnica ha sido desarrollada por científicos del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), en una colaboración durante diez años con investigadores nacionales e internacionales. El procedimiento efectúa una evaluación de forma simultánea y no invasiva de la actividad eléctrica y mecánica (contráctil) de las aurículas durante fibrilación auricular.

  “Era un reto sin resolver”, comenta el investigador principal del estudio, David Filgueiras, jefe del grupo Desarrollo Avanzado sobre Mecanismos y Terapias de las Arritmias del CNIC y cardiólogo del Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico San Carlos (IdISSC). Por un lado, “la tecnología disponible no permitía integrar ambos tipos de información para obtener un marcador que proporcionara una evaluación más completa”; por otro, “durante la fibrilación auricular los movimientos de contracción de las aurículas del corazón son de baja intensidad y su caracterización supone todo un reto tecnológico”.

  Unir dos señales Representación de la progresión del remodelado electromécanico de las aurículas durante FA y sus implicaciones pronósticas. Fuente: CNIC

  Con este trabajo se demuestra que “es posible integrar la información eléctrica y mecánica de las aurículas de los pacientes en fibrilación auricular y así obtener información pronóstica personalizada con respecto a la evolución clínica de la arritmia”, afirma Filgueiras.

  Para ello, en una primera fase trabajaron clínicos, ingenieros y físicos hasta dar con una solución que integrara los datos electromecánicos. Lo consiguieron uniendo la señal de imagen Doppler tisular de las aurículas para evaluar la actividad mecánica, con la señal del electrocardiograma de superficie, para evaluar la actividad eléctrica.

  Las dos señales se registran de manera no invasiva durante un estudio de ecocardiografía transtorácica, una sencilla prueba que evalúa la forma y función del corazón y parte de sus estructuras internas.

  Distingue la velocidad de progresión

  La clasificación de los pacientes con fibrilación auricular se basa en esencia en criterios que atañen al tiempo que el paciente ha estado con la arritmia. Sin embargo, explica David Filgueiras, “esta clasificación temporal no permite determinar el grado de remodelado subyacente de un paciente en concreto, lo cual tiene especial importancia en los primeros meses de evolución de la fibrilación auricular cuando el grado de avance de los procesos patológicos subyacentes puede seguir distintas velocidades de progresión”.

  Para Filgueiras, “la relevancia de este nuevo abordaje diagnóstico se pone de manifiesto en su capacidad para hacer una evaluación personalizada del grado de avance del remodelado auricular en un paciente en concreto, más allá de la clasificación clínica basada en un criterio temporal”.

  Las estatinas reducen el riesgo de ACV en pacientes con fibrilación auricular, La irregularidad de los ciclos menstruales aumenta el riesgo de fibrilación auricular, El cribado de la fibrilación auricular en población anciana podría reducir los ictus En fases precoces de evolución de la fibrilación auricular se desarrolla un desequilibrio entre las activaciones eléctricas y las activaciones mecánic El método, desarrollado bajo la dirección de científicos del CNIC, integra de forma simultánea y no invasiva información de los cambios mecánicos y eléctricos en la arritmia. Off Sonia Moreno. Madrid Off
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  Rona- y queta-

  Archivado: agosto 4, 2023, 7:13am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Vie, 04/08/2023 - 09:13 Vocablos novedosos El Sistema Internacional de unidades cuenta ahora con veinticuatro prefijos multiplicativos y submultiplicativos.

  Es bien sabido que el Sistema Internacional (SI) de unidades se basa en una serie de unidades básicas y derivadas que, combinadas con una lista de prefijos multiplicativos y submultiplicativos, permiten expresar casi cualquier cantidad imaginable de una magnitud física dada. Desde el año 1991, los dos prefijos extremos eran yotta- (en español, yota-) para expresar un cuatrillón de veces (1 000 000 000 000 000 000 000 000 o 10²⁴) y yocto- (invariable en español) para expresar la cuatrillonésima parte (0,000 000 000 000 000 000 000 001 o 10^–24) de una unidad. Para la inmensa mayoría de los mortales, nos bastaba y nos sobraba con los veinte prefijos existentes; pero había científicos a quienes se les quedaban cortos. Los astrofísicos, por ejemplo, que deben manejarse con la inmensidad del universo.

  Entre la lista de resoluciones aprobadas en la XXVII reunión de la Conferencia General de Pesos y Medidas, celebrada en París los días 15 a 18 del pasado mes de noviembre, encontramos la introducción de cuatro nuevos prefijos pensados para hacer manejables las cantidades enormemente grandes o enormemente pequeñas.

  Para los submúltiplos 10^–27 (una milcuatrillonésima parte) y 10^–30 (una quintillonésima parte), los prefijos ronto- (símbolo r) y quecto- (símbolo q), respectivamente, que no plantean ningún problema en su paso al español, pues se escriben igual que en francés (única lengua oficial del SI) e inglés.

  Para los múltiplos 10²⁷ (mil cuatrillones de veces) y 10³⁰ (un quintillón de veces), los prefijos ronna- (símbolo R) y quetta- (símbolo Q), respectivamente. Veo a muchos científicos escribir en español *ronna-* y *queta-*, igual que en francés e inglés; pero yo diría que deberíamos escribir rona- y queta-, puesto que en español tendemos a simplificar las dobles consonantes (un ejemplo clarísimo lo tenemos en el prefijo milli- del propio SI: en español, mili-). Con nn o doble ene, los ejemplos son abudantes: annual (anual), belladonna (belladona), blennorrhea (blenorrea), cannula (cánula), cinnarizine (cinaricina), connection (conexión), mannitol (manitol), mannoside (manósido), millennium (milenio), sennoside (senósido), tennis (tenis), tunnel (túnel); con tt o doble te, tanto o más: attack (ataque), attention (atención), attraction (atracción), committee (comité), ghetto (gueto), glottis (glotis), matter (materia), pipette (pipeta), posttraumatic (postraumático), psittacosis (psitacosis), sagittal (sagital), spaghetti (espaguetis), tattoo (tatuaje), ytterbium (iterbio).

  Podemos decir ahora, pues, que la Tierra tiene una masa aproximada de 5,97 Rg (ronagramos); y la masa del planeta Júpiter, más de trescientas veces mayor que el nuestro, ronda los 1,90 Qg (quetagramos).

  Fernando A. Navarro

  Desde el pasado mes de noviembre, el Sistema Internacional de unidades cuenta con dos nuevos prefijos multiplicativos y dos nuevos prefijos submultiplicativos. Off Fernando A. Navarro Off
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  "El cáncer es como un iceberg: nosotros solo hemos erradicado lo que sobresale, pero nos pueden quedar células tumorales residuales"

  Archivado: agosto 4, 2023, 6:00am UTC por rocio.rodriguez

  Hematología y Hemoterapia rocio.rodriguez Vie, 04/08/2023 - 08:00 Entrevista a Jesús San Miguel Izquierdo El hematólogo Jesús San Miguel Izquierdo en la sede madrileña de la Clínica Universidad de Navarra. Foto: LUIS CAMACHO.

  Año 1976. Un estudiante de último año de Medicina espera a realizar su examen final. En ese momento pasa por allí un residente de segundo año, Fernando Hernández, que llegó a ser jefe de Hematología del Hospital La Paz (Madrid) y al enterarse de que al joven lo va a examinar su jefe, el doctor Antonio López Borrasca, le dice que le va a preguntar por la hemoglobinuria paroxística nocturna, ya que habían tenido a la primera paciente con esa enfermedad, y le cuenta brevemente en qué consiste. La pregunta final del examen que le podía valer la matrícula efectivamente es esa y el joven disimula, hace como que piensa, y explica lo que le habían contado previamente.

  El joven era el doctor Jesús San Miguel Izquierdo y ese pequeño 'chivatazo' le cambió la vida. "El doctor López Borrasca me preguntó qué me gustaba, le dije que nefrología, endocrinología... y me dijo 'usted va a ser hematólogo' y aunque le dije que no quería, me dijo que me iba a ir con él a Salamanca, donde acababa de sacarse la cátedra, y que iba a ver con él a la primera paciente con hemoglobinuria". Años antes ya le había pasado algo similar con su padre, veterinario. "Todos los días me decía '¿has pensado qué bonita es la Medicina?'. A mí me gustaba la arquitectura, que se me hubiera dado fatal porque no tengo visión espacial, pero yo creo que por no oírle ya tantas veces lo bonita que era la Medicina... En la vida no se trata de hacer lo que a uno le gusta, sino gustarte lo que acabas haciendo", sentencia San Miguel.

  Y a San Miguel debe de haberle gustado mucho lo que hacía. En Salamanca se doctoró y acabó sucediendo en la cátedra a su maestro, López Borrasca. Fue jefe del Servicio de Hematología y Hemoterapia del Hospital Universitario de Salamanca y director científico del Instituto Biosanitario de esa ciudad. Tras 30 años en Salamanca, se fue a Pamplona a la Clínica Universidad de Navarra (CUN), donde es director médico, director de Medicina Clínica y Traslacional de la Universidad de Navarra, director científico del CIMA (Centro de Investigación Médica Aplicada) Universidad de Navarra y catedrático de la Facultad de Medicina, de la que también es vicedecano.

  Reconocido mundialmente por su aportación al mieloma múltiple, cuenta con más de 900 publicaciones internacionales, es el médico clínico español con mayor índice de impacto H (que mide el impacto de las publicaciones científicas), ha contribuido a la aprobación de cinco fármacos por la FDA estadounidense, es autor principal de 12 papers en The New England Journal of Medicine y cuenta con numerosos premios y reconocimientos, entre ellos el Premio Nacional de Investigación Gregorio Marañón 2021, el Premio Rey Jaime I, el premio de la Real Academia de Artes y Ciencias de los Países Bajos, y los premios más importantes de las sociedades europeas y americanas de Hematología. Y además ha tenido tiempo para tener seis hijos y nueve nietos. El 31 de agosto se jubila pero, antes, este periódico ha podido hablar con él y repasar su trayectoria.

  PREGUNTA. No me creo, con toda esta actividad, que ahora que se jubila se vaya a quedar quieto. ¿Qué proyectos tiene para esta nueva etapa?

  RESPUESTA. Me jubilo de los cargos institucionales. Dejo de ser el director médico de la CUN y director médico del CIMA, pero voy a seguir ayudando a los enfermos en todo lo que pueda, y voy a seguir ayudando también a la Clínica y a la Universidad en proyectos estratégicos, que tienen que ver fundamentalmente con innovación y con internacionalización de la Clínica, que es un proyecto por el que venimos apostando muy fuerte en los últimos años, tratar de que la Clínica sea un referente también fuera de España. Me han pedido que ayude en estas cosas y lo voy a seguir haciendo muy a gusto. También voy a seguir ayudando en la línea de investigación del mieloma, como no puede ser de otra manera, y me gustaría seguir mentorizando en sus carreras profesionales a los jóvenes, bueno, y no tan jóvenes, ayudarles.

  P. O sea, que se jubila a medias...

  R. Seguiré haciendo, pero me quito las cargas de los cargos.

  P. Y se dedica a lo que más le gusta...

  R. Bueno, he disfrutado también haciendo esas cosas, sobre todo yo soy muy disfrutón. Tengo dos virtudes o no sé lo que son porque como soy un poco intenso lo mismo son defectos: soy disfrutón y soy querendón, quiero a la gente.

  Jesús San Miguel: "Las nuevas terapias van a cambiar, muy probablemente, el panorama en mieloma múltiple", Mieloma múltiple: una CAR-T académica logra la remisión completa en el 67% de pacientes, El mieloma múltiple visto más allá de los medicamentos, La UE da luz verde a cilta-cel, la CAR-T de Janssen para mieloma P. ¿Por qué dentro de la hematología decidió dedicar casi toda su vida al mieloma? R. Porque los listos se dedicaban a los linfomas y a las leucemi Tras más de 40 años de carrera, Jesús San Miguel Izquierdo, uno de los hematólogos que más ha contribuido a la lucha contra el mieloma, se jubila, aunque no se retira del todo. Off Rocío R. García-Abadillo. Madrid Off
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  ¿Cómo poner en marcha una base de datos abierta de información sanitaria?

  Archivado: agosto 3, 2023, 6:12pm UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Jue, 03/08/2023 - 20:12 Un 'Nature' analiza cuatro ejemplos europeos, dos españoles El proceso de anonimización y evitar la reidentificación es una de las partes más complejas. Foto: DM

  Un estudio liderado por el MIT y publicado en Nature con libre acceso analiza la forma, necesidad y utilidad de compartir datos. En concreto, relativos a las estancias en UCI y, más en concreto aún, durante la pandemia de covid.

  Cuenta con amplia participación española, con expertos de la andaluza Fundación Progreso y Salud, del Hospital Clínic de Barcelona, de HM Hospitales y de Sanitas Hospitales. En el caso de estos dos últimos, su participación es juez y parte, dado que, de las cuatro bases de datos abiertos que se analizan, dos son las creadas por los grupos hospitalarios españoles durante la pandemia (las otras dos son AmsterdamUMCdb y HiRID, de Países Bajos y Suiza, respectivamente).

  Para elaborar el trabajo, llamado A guide to sharing open healthcare data under the General Data Protection Regulation (Una guía para compartir datos sanitarios abiertos bajo la Regulación General de Protección de Datos, GDPR en sus siglas en inglés), un comité de expertos, que incluía intensivistas, anestesiólogos, estadísticos, epidemiólogos y científicos de datos, elaboró un cuestionario con preguntas relevantes que se plantearon con una metodología inspirada en el método Delphi. Las preguntas buscaban determinar cómo los centros llegaron a publicar una base de datos abierta y los pasos necesarios para lograrlo, incluyendo la financiación, los aspectos legales y éticos, la anonimización y los temas de gobernanza.

  Sanitas ofrece los datos de los ingresados en sus residencias para investigación, Covid-19: HM comparte sus datos “para ayudar a salvar vidas”, ‘FAIR4Health’: construyendo conocimiento desde el dato Tras obtener los primeros cuestionarios, en una segunda fase se realizaron entrevistas para responder a cuestiones y matices no cubiertos en la primer Cuatro bases de datos abiertos de la Unión Europea, dos de ellas españolas, sirven a un grupo de expertos para elaborar recomendaciones para una transparencia exitosa. Off Rosalía Sierra. Madrid Off
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  Desensibilización en el mismo día, útil en las reacciones alérgicas a los quimioterápicos

  Archivado: agosto 3, 2023, 2:52pm UTC por soniamoreno

  Alergología soniamoreno Jue, 03/08/2023 - 16:52 Toxicidad a tratamientos Julián Borrás y María Torres (quinto y sexta por la derecha), con el equipo multidisciplinar formado por especialistas en Oncología Médica, Alergología y Farmacia junto con personal de Enfermería del Hospital de Día de Oncología. Foto: DM

  Una revisión sobre la desensibilización en las reacciones a tratamientos oncológicos detalla un procedimiento multidisciplinar impulsado por especialistas en Oncología, Farmacia, Alergología y Enfermería, entre otros.

  En los últimos 20 años, el mayor conocimiento de la biología tumoral ha permitido el desarrollo de una oncología de precisión con nuevos fármacos que han conseguido prolongar considerablemente la supervivencia de los pacientes.

  No obstante, existen riesgos como la toxicidad al tratamiento, entre los que se incluye las reacciones alérgicas.

  Los servicios de Alergología de los hospitales General de Castellón, Consorcio Hospitalario Provincial, de Castellón, y el Hospital Comarcal de Vinaroz, que vienen actuando como un único servicio desde 2020 en todos los aspectos del día a día de la atención al paciente de esta especialidad, se han aliado para prevenir y tratar las posibles reacciones alérgicas a los tratamientos oncológicos.

  Este trabajo conjunto se ha concretado ahora con la publicación del libro Oncoalergia. Manejo de las reacciones infusionales en Oncología, escrito por 25 profesionales de estos tres centros de la provincia.

  Según explica a DM Julián Borrás, jefe clínico de Alergología del Provincial de Castellón, la iniciativa de esta interesante publicación surge porque su hospital “es uno de los centros de España con mayor experiencia desde el año 2006 en la aplicación del procedimiento terapéutico denominado desensibilización. Se han realizado más de 1.500, todas ellas con éxito. El procedimiento se realiza en pacientes de cáncer que han sufrido una grave reacción alérgica al recibir el tratamiento de quimioterapia prescrito por su oncólogo”.

  Sales de platino y taxanos

  Se recurre a la desensibilización cuando el especialista en Oncología Médica estima que no existe otra alternativa mejor para continuar con el tratamiento del paciente que el fármaco que ha provocado esa reacción, explica Borrás, quien ha destacado que las desensibilizaciones permiten, por tanto, “que los pacientes puedan seguir con el tratamiento de primera línea prescrito por su oncólogo”.

  Los quimioterápicos más habituales que provocan ese tipo de reacciones son las sales de platino (principalmente carboplatino y oxaliplatino) y los taxanos (sobre todo paclitaxel), que se utilizan para tratar, entre otros, tumores digestivos, ginecológicos, de pulmón y mama.

  “Las sales de platino pueden provocar reacciones alérgicas inmediatas de cualquier gravedad generalmente cuando el paciente ha recibido varios ciclos de este tratamiento y en especial en los retratamientos. En los taxanos las reacciones suelen ocurrir en la primera o segunda administración del fármaco. Por otro lado, los fármacos denominados anticuerpos monoclonales están produciendo cada vez más este tipo de reacciones”, comenta Borrás.

  Alergias: qué hay que tener en cuenta a la hora de derivar y cuándo indicar un tratamiento, La dermatitis atópica, indicador de alergia alimentaria infantil, Ignacio Dávila, nuevo presidente de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica Cuando se producen ese tipo de reacciones de hipersensibilidad inmediatas, “se detiene la infusión y se procede a su tratamiento. Posteriormente se re La desensibilización para manejar las reacciones a fármacos oncológicos es un procedimiento que une a especialistas en Oncología, Farmacia, Alergología y Enfermería, entre otros. Off Enrique Mezquita. Valencia Farmacia Hospitalaria Oncología Profesión Off
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  Nuevo caso de una presunta falsa médica en un balneario de Castellón

  Archivado: agosto 3, 2023, 2:46pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Jue, 03/08/2023 - 16:46 Alerta de una farmacia El balneario denunció a la presunta falsa médica a raíz de las sospechas de la farmacia.

  Un balneario de Villavella (Castellón) ha denunciado ante los Juzgados de Nules a una médico que llevaba cinco años ejerciendo en este centro sin presuntamente tener la titulación que le habilitara para ello tras ser alertados sus propietarios por la farmacia de la localidad. El Colegio de Médicos de Castellón está estudiando si personarse como acusación particular en este caso. Se da la circunstancia de que la denunciada es además concejal del Ayuntamiento de Villavella y ha sido apartada de sus funciones.

  Según comentan fuentes del balneario a Diario Médico, "el pasado 25 de julio, siendo advertidos por la farmacia de la localidad, se tiene conocimiento de una posible irregularidad en la colegiación de la doctora que trabajaba en nuestro centro". La misma mañana del día señalado, "se le da traslado a la trabajadora de esta situación y se le solicita que acredite nuevamente su colegiación". Al no obtener ninguna acreditación ni respuesta el 26 de julio, al día siguiente se procedió "a interponer una denuncia en el juzgado de Nules exponiendo que los hechos denunciados podrían ser constitutivos de un delito de intrusismo (art. 403 CP); delito de falsificación documentos públicos (art. 392 y 390 CP); y delito de estafa (art. 248, 250 CP)". Además, añaden, se procedió "a su despido inmediato".

  Según las mismas fuentes, "los servicios que prestaba este trabajador en el Balneario eran exclusivamente de revisión y elaboración de informes de los pacientes para acceder al centro termal, y ante cualquier situación anormal se remite inmediatamente al paciente al centro de salud de la localidad o a los servicios de urgencias de Nules".

  Fuentes de la farmacia de la localidad han ratificado a DM que la médico llevaba cinco años en el centro, aunque en ese periodo no recibieron "prácticamente ninguna" receta suya. Respecto a las causas concretas que motivaron la duda, señalan que, al ser un tema judicializado, "no pueden revelarlas".

  Por su parte, el Colegio de Médicos de Castellón apunta que ha tenido "conocimiento de la situación a través de los medios de comunicación", sin que, por el momento, según han remarcado a DM, tengan más información o contacto adicional al respecto de la presunta falsa médica. En este sentido, como "institución garante del ejercicio de la medicina y para evitar el intrusismo profesional, se personará en el procedimiento en cuanto tenga los datos suficientes para ello, ejerciendo la acusación particular".
  
  La denunciada se presentó a las últimas elecciones por Independents per la Vilavella (IxLV) y entró a formar parte del gobierno municipal tras un pacto de gobernabilidad con el Partido Popular. Fuentes del Ayuntamiento de Vilavella han señalado Diario Médico que están tratando el tema con "máxima prudencia", aunque inciden en que conocieron la problemática "la semana pasada" y al mismo tiempo que el resto del pueblo a través de los comentarios y rumores sobre la situación. En este sentido, se remiten a un comunicado en el que manifiestan que "se trata de una cuestión personal y ajena al cargo y funciones ejercidas en el Consistorio por dicha concejala desde su toma de posesión, no pudiendo por tanto hacer ninguna valoración en tanto que la problemática se encuentra en la esfera personal".

  Pasos para la contratación segura de personal sanitario, Detienen a una falsa médica que trabajó 7 meses en un hospital de Cataluña, Cataluña: ascienden ya a 8 los centros que contrataron a la falsa médica, El COMB quiere personarse como acusación particular en el caso de la falsa médica de Berga No obstante, ha sido apartada del cargo y las funciones que ostentaba dicha concejala -que se ha ausentado de la localidad- en las áreas de Igual Una concejal de Vilavella (Castellón) ha sido denunciada por el balneario donde ejercía como médico desde hace 5 años tras las sospechas de una farmacia por su número de colegiada. Off Enrique Mezquita. Valencia Off
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  La mortalidad en curados de hepatitis C es al menos el triple que la de población general

  Archivado: agosto 3, 2023, 2:00pm UTC por soniamoreno

  Aparato Digestivo soniamoreno Jue, 03/08/2023 - 16:00 Amplio estudio observacional Muestra de tejido de un hígado humano con cirrosis. Foto: SHUTTERSTOCK.

  Hoy la infección por el virus de la hepatitis C (VHC) se cura. Sin embargo, las personas que la superan se enfrentan a un riesgo de muerte significativamente mayor que el de la población general. Un motivo más, si es que faltaban, para aunar esfuerzos en la detección de las infecciones ocultas por el virus C y en sus causas.

  Así lo desvela un nuevo estudio observacional que acaba de publicar The BMJ y que se presenta como uno de los más amplios y completos al respecto.

  El trabajo ha analizado datos de 21.790 personas que fueron tratadas con éxito de una hepatitis C en la era de los regímenes libres de interferón (entre 2014 y 2019). El investigador principal es Hamish Innes, profesor en la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Glasgow Caledonian.

  Los pacientes fueron atendidos en diferentes centros de Escocia, Inglaterra y la región canadiense de Columbia Británica. Se dividieron en tres grupos, atendiendo a la gravedad de su enfermedad en el momento de la detección del virus: sin cirrosis (precirróticos); con cirrosis compensada y enfermedad hepática terminal (cuando el daño en el hígado es irreversible).

  Fase precirrótica al curarse

  La administración de los antivirales de acción directa -que alcanza la curación virológica en el 95% de los pacientes tratados- resolvió la infección en los individuos del estudio.

  En el momento de la curación, la mayoría de los participantes no tenían cirrosis. En ese grupo de personas con precirrosis la edad media de los pacientes en Escocia fue de 44 años y en Columbia Británica de 56. En todos los grupos la mayoría eran varones.

  No obstante, un seguimiento posterior de entre 2 y 4 años de los individuos reveló que un total de 1.572 (7%) de los participantes en el estudio fallecieron.

  Cribado oportunista por edad y con ‘pooling’: la fórmula pionera de Galicia que eliminará la hepatitis C, Ramón Bataller (Hepatólogo): "Tomar una copa de vino puede ser bueno, pero lo difícil es quedarse en una sola", María Buti (hepatóloga): “España estará entre los primeros países que eliminarán la hepatitis C” Por ejemplo, en Escocia, la tasa para todos los pacientes fue 4,5 veces superior a la de la población general (442 muertes observadas frente a 98 espe La tasa de mortalidad se calcula entre 3 y 14 veces mayor en un nuevo estudio que analiza el impacto de la hepatitis C en la ‘era postinterferón’. Off S. Moreno. Madrid Off
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  Cuatro de cada diez enfermeras de la UCI tienen más de dos pacientes a su cargo

  Archivado: agosto 3, 2023, 10:53am UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Jue, 03/08/2023 - 12:53 Encuesta de Satse Satse recuerda que el estándar ideal es de un paciente de UCI por enfermera

  Cuatro de cada diez enfermeras que trabajan en una Unidad de Cuidados Críticos (UCI) de hospital afirman tener más de dos pacientes a su cargo, según una encuesta realizada por Satse en la que han participado 6.260 enfermeras de todas las áreas y todas las comunidades autónomas, además de Ceuta y Melilla. El sindicato apunta que diferentes organismos internacionales apuntan la necesidad de dotar las UCI con una ratio de una enfermera por cada paciente.

  La ratio de Enfermería es uno de los factores fundamentales que se ha relacionado con la morbimortalidad y la seguridad de los pacientes en la UCI y existen numerosos estudios que señalan que una ratio insuficiente de enfermeras compromete la seguridad del paciente, recuerdan desde el sindicato.

  La encuesta preguntó por la situación existente en los diferentes turnos de trabajo de las enfermeras, empeorando a medida que se acercaba el turno nocturno. En el mejor de los casos, poco más de un 1,53% de las enfermeras manifestada que habitualmente solo tiene a un paciente a su cargo.

  En el caso del turno de mañana, un 34,67% de los profesionales consultados aseguró tener más de dos pacientes. Por su parte, un 63,79% indicó tener dos pacientes asignados y un 1,53% un solo paciente.

  En el caso de trabajar en el turno de tarde en una UCI, un 39,66% de las enfermeras tiene más de dos pacientes. Por su parte, el 58,81% indica tener dos pacientes asignados, mientras que un 1,53% tiene un solo paciente.

  En el turno de noche se incrementa el porcentaje de enfermeras que tienen a su cargo a más de dos pacientes hasta el 46,17%. El 52,49% de las enfermeras encuestadas afirma tener dos pacientes, mientras que 1,34% tiene un solo paciente.

  Satse recuerda  que diferentes organismos internacionales piden dotar las UCI con una ratio de una enfermera por paciente e, incluso, recomiendan que haya dos enfermeras por cada persona en aquellas unidades donde los pacientes son especialmente sensibles y requieren cuidados de muy alta complejidad. El propio Ministerio de Sanidad señala, en su informe Unidad de Cuidados Intensivos. Estándares y recomendaciones, que las UCI de nivel asistencial II (muy especializado) y III (altamente especializado) deberían tener un paciente por enfermera. La mayoría de las UCI en nuestro país se enmarcan dentro de estos dos niveles asistenciales.

  Unidad Enfermera reclama a Miñones que respalde la aprobación de la Ley de Seguridad del Paciente, Enfermeros de cuidados intensivos publican una guía para ayudar a estudiantes y profesionales sin experiencia en UCI, Un programa europeo para formar enfermeras para UCI Para el sindicato, estos datos evidencian la necesidad de reforzar las plantillas de enfermeras existentes en este tipo de unidades, ya que Un sondeo de Satse a indica que menos de un 2% de las enfermeras de UCI cuidan de un solo paciente. Off Redacción Off
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  Tras declararse el fin de la crisis de la covid, las medidas extraordinarias de la Ley 2/2021 dejan de ser de aplicación

  Archivado: agosto 3, 2023, 10:02am UTC por manuelbustelo

  Industria Farmacéutica manuelbustelo Jue, 03/08/2023 - 12:02 Coronavirus La Aemps subraya que las medidas contenidas en el artículo 19, referidas a fármacos, ya no son de aplicación.

  La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha publicado esta semana una nota informativa en la que recuerda que, una vez declarada la finalización de la situación de la crisis sanitaria de la covid-19 por la Orden SND/726/2023, de 4 de julio, ya no son de aplicación las medidas extraordinarias contenidas en la Ley 2/2021, de 29 de marzo, de medidas urgentes para hacer frente a la emergencia sanitaria.

  Sobre esto, la agencia detalla que, tal y como indica el artículo 2.3 de esta ley, "las medidas contenidas en los capítulos II, III, IV, V, VI y VII y en la disposición adicional quinta serán de aplicación en todo el territorio nacional hasta que el Gobierno, mediante Acuerdo, declare de manera motivada […] la finalización de la situación de crisis sanitaria ocasionada por la covid-19, excepto las de su artículo 27, que seguirán siendo de aplicación en este caso".

  Subraya además que el cese en la aplicación de estas medidas se refiere, entre otras, a las contenidas en el artículo 19 del capítulo IV, referidas a medicamentos. Por lo tanto, añade, los fabricantes y los titulares de autorizaciones de comercialización de los medicamentos considerados esenciales en la gestión de la crisis, ya no deberán comunicar a la Aemps "el stock disponible, la cantidad suministrada en la última semana y la previsión de liberación y recepción de lotes, incluyendo las fechas y cantidades estimadas", como rezaba en la citada ley.

  Tampoco tendrán que “establecer las medidas necesarias y habilitar los protocolos que permitan garantizar el abastecimiento” de estos medicamentos, apunta la agencia en su nota.

  España dice "adiós a la pandemia que ha marcado nuestras vidas", El 'BOE' publica la orden que pone fin al uso obligatorio de la mascarilla en entornos sanitarios, Covid-19: un informe muestra a Europa cómo tener "mayor autonomía estratégica" ante futuras pandemias "Gracias a este sistema de distribución controlada, a la respuesta de la industria ante otras iniciativas tomadas por la Aemps como la petición a los La Aemps lanza una nota en la que recuerda que el cese en la aplicación de estas medidas se refiere, entre otras, a las contenidas en el artículo 19, referidas a medicamentos. coronavirus Off Pere Íñigo. Madrid Empresas Empresas Off
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  Confirmado: el hábito tabáquico tiene relación causal con la cefalea en racimos

  Archivado: agosto 3, 2023, 9:00am UTC por carmenfernandez

  Neurología carmenfernandez Jue, 03/08/2023 - 11:00 Investigación El 80% de los afectados son fumadores y el resto, estuvieron expuestos al humo del tabaco en la infancia. Foto: SHUTTERSTOCK.

  Un estudio multicéntrico internacional arroja luz sobre las causas de la cefalea en racimos, una enfermedad extremadamente invalidante que afecta mayormente a los hombres y que, por suerte, es muy poco prevalente (0,1%): hay ocho regiones del genoma asociadas a un mayor riesgo de sufrirla que se activan especialmente con el hábito tabáquico. O dicho de otra forma: fumar causa la activación de la enfermedad en personas con predisposición genética a sufrirla. Eso explicaría, en parte, que el 80% de los afectados sean fumadores y el resto, personas que de niños estuvieron expuestos al humo del tabaco por padres fumadores.

  El estudio, en el que han colaborado 16 grupos de investigación en cefalea de 13 países y que se ha publicado en Annals of Neurology, se basa en los datos genéticos de 4.777 pacientes con cefalea en racimos y 31.575 personas sanas de Europa y Asia del Este. La cohorte seguirá aumentando, lo que permitirá afinar el conocimiento sobre el factor genético de la enfermedad y analizar diferencias étnicas.

  La cefalea en racimos es un dolor de cabeza que se caracteriza por episodios muy agudos que afectan a un lado del cerebro, sobre todo alrededor de los ojos y por encima de la oreja. Los episodios de dolor pueden darse más de una vez al día durante un período de tiempo que va de tres semanas a tres meses y, en algunos casos, pueden hacerse crónicos.

  Patricia Pozo-Rosich, jefa de sección del Servicio de Neurología y de la Unidad de Cefalea del Hospital Universitario Vall d’Hebron de Barcelona, jefa del grupo de Cefalea y Dolor Neurológico del Vall d’Hebron Instituto de Investigación (VHIR) y directora del Migraine Adaptive Brain Center (Centro de la Migraña y el Cerebro Adaptativo) de Vall d’Hebron, ha explicado a este diario acerca del estudio, en el que también ha colaborado el grupo de Psiquiatría, Salud Mental y Adicciones del VHIR, que ha sido posible porque se creó un consorcio internacional sobre la genética de la migraña del que surgió otro (muchos de los investigadores, entre ellos los del Vall d’Hebron, forman parte de los dos) centrado en la cefalea en racimos, una enfermedad de la que hasta ahora se sabía muy poco a causa de su escasa investigación.

  Recuerda la experta que, antes de este trabajo, por pruebas de neuroimagen se conocía la implicación del hipotálamo posterior y un estudio de 2007 en modelo animal indicó que la hipoxia (la puede causar el tabaco) actuaba sobre el hipotálamo, que es un regulador central de biorritmos (cuándo hay que liberar hormonas).

  Controversias en cirugía craneal y cerebral: la visión de un referente de la Neurocirugía, La estimulación cerebral profunda puede controlar la cefalea en racimos, Cuatro biológicos prevendrían la migraña sin apenas toxicidad Destaca del nuevo estudio internacional que asocia la enfermedad con varios genes relacionados con el cerebro y las arterias, lo cual refuerza la idea Un estudio multicéntrico internacional concluye que fumar activa la enfermedad en personas con predisposición genética a sufrirla. Off Carmen Fernández. Barcelona Neumología Cardiología Medicina Preventiva y Salud Pública Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off
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  Identifican una nueva enfermedad genética que afecta al desarrollo del sistema nervioso y provoca fallo hepático

  Archivado: agosto 3, 2023, 6:00am UTC por raquelserrano

  Enfermedades Raras raquelserrano Jue, 03/08/2023 - 08:00 Hallazgo publicado en ''Journal of Clinical Investigation' La genética de las enfermedades raras pueden ofrecer pistas para otras patologías. Foto: SUTTERSTOCK.

  El descubrimiento de una nueva enfermedad genética que afecta al desarrollo del sistema nervioso y provoca fallo hepático no sólo abre posibilidades reales de diagnóstico de nuevos casos en patologías minoritarias como este nuevo trastorno genético sino que, además, inicia el desarrollo hacia futuras estrategias terapéuticas.

  El hallazgo, llevado a cabo por investigadores del IDIBELL y del área de Enfermedades Raras del CIBER (CIBERer) ha identificado una nueva enfermedad rara causada por defectos en la proteína RINT1 mediante el uso de innovadoras tecnologías como la secuenciación de genoma completo y algoritmos computacionales avanzados.

  Esta proteína desempeña un papel crucial en la regulación del metabolismo de las grasas y la comunicación intracelular de la producción de energía.

  Los resultados de la investigación , publicados en el Journal of Clinical Investigation y destacados en su portada, señalan que este nuevo trastorno genético minoritario se manifiesta en la infancia y provoca síntomas neurológicos, como problemas de estabilidad y ataxia, rigidez en las extremidades inferiores (como paraparesia espástica), atrofia del nervio óptico y malformaciones esqueléticas, además de un retraso en el neurodesarrollo. Algunos pacientes pueden experimentar fallos hepáticos fulminantes, incluso antes de desarrollar síntomas neurológicos.

  El trabajo describe 3 personas de 2 familias no relacionadas con nuevas variantes de pérdida de la función de RINT1 bialélica que presentaron paraplejía espástica de inicio temprano, ataxia, hipoplasia del nervio óptico y características dismórficas.

  "Las familias que hemos identificado en este estudio llevaban 10 años sin respuesta. Ahora que tenemos un diagnóstico, se abre la puerta a encontrar un tratamiento", afirma Aurora Pujol Aurora Onofre, coordinadora del estudio en el IDIBELL, jefa de grupo del CIBERer y profesora de Investigación ICREA. 

  Conocimiento funciones básicas 

  La investigadora ya comentaba a DM, tras la publicación de otros trabajo de su equipo, que "el descubrimiento de una nueva enfermedad y su causa genética puede ayudar a resolver la odisea diagnóstica de muchos otros pacientes. Las enfermedades raras o ultrararas nos abren puertas al conocimiento de funciones básicas en el funcionamiento de distintos órganos, además de poner de manifestó la importancia de la genómica en el estudio y diagnóstico de enfermedades no menos importantes por ser minoritarias".

  Para Pujol, el descubrimiento permitirá poner 'nombre y apellidos' a la enfermedad de niños que acuden a la UCI por un fallo hepático o presentan un retraso en el neurodesarrollo, facilitando así el diagnóstico de nuevos casos. Después de 10 años sin respuestas, las familias identificadas  pueden disponer de un un diagnóstico que abre además la puerta ha encontrar un posible un tratamiento.

  "Este tipo de proyectos nos permiten, además, expandir el conocimiento científico y responder preguntas clave sobre la regulación del metabolismo lipídico a nivel celular y su impacto en cerebro e hígado". 

  La investigadora Aurora Pujol explica aspectos de la nueva enfermedad genética detectada. Foto: IDIBELL.

  El trabajo en Journal Clinical Investigation -que ha contado con la colaboración de expertos internacionales como Jean Laurent Casanova, de la Rockefeller University, en Estados Unidos, y del Imagine Institute de París; María Vázquez Cancela, del Hospital pediátrico Teresa Herrera, en A Coruña; y Agustí Rodríguez-Palmero, del Hospital Germans Trias i Pujol, de Badalona-, detalla que la proteína 1 que interactúa con Rad50 ( RINT1 ) es un actor clave en el tráfico vesicular entre el RE y el aparato de Golgi. Las variantes bialélicas en RINT1 causan insuficiencia hepática aguda episódica de inicio infantil.

  Los análisis funcionales y lipidómicos proporcionaron evidencia de que las variantes patógenas RINT1 inducen una biogénesis defectuosa de las gotitas de lípidos y anomalías profundas de los lípidos en los fibroblastos y el plasma que afectan tanto al metabolismo de los lípidos neutros como de los fosfolípidos, incluida la disminución de los triglicéridos y diglicéridos, las proporciones de fosfatidilcolina/fosfatidilserina y la inhibición del ciclo de Lands. 

  Las enfermedades raras, en cifras: piden adoptar el modelo de trasplantes para ganar equidad, Las enfermedades minoritarias requieren un abordaje integral, Enfermedades raras: aún más necesidad de I+D colaborativa Además, las mutaciones de RINT1 indujeron la producción intracelular de ROS y redujeron la síntesis de ATP, lo que afectó a las mitocondrias Patología rara causada por defectos en la proteína RINT1 que se manifiesta en la infancia y que ahora dispone de diagnóstico y posibilidades terapéuticas por desarrollar. Off Raquel Serrano. Madrid Pediatría Neurología Aparato Digestivo Genética Investigación Off
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  Jesús Vilés, nuevo director gerente del Servicio Extremeño de Salud

  Archivado: agosto 2, 2023, 3:43pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Mié, 02/08/2023 - 17:43 Nombramientos Jesús Vilés Piris, director gerente del Servicio Extremeño de Salud (SES).

  El Consejo de Gobierno de Extremadura ha aprobado este martes la renovación de varios altos cargos de la Consejería de Sanidad de Extremadura, liderada por Sara García. Uno de los nombramientos acordados hoy ha sido el de Jesús Vilés Piris como nuevo director gerente del Servicio Extremeño de Salud (SES), en sustitución de Ceciliano Franco.

  Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Extremadura (1994-2000), Vilés ha cursado un máster en gestión clínica, dirección médica y asistencial (2019-2020) y otro en Dirección de hospitales y servicios de salud (2023). 

  Ha desarrollado su actividad profesional como médico general en el ámbito privado, trabajando en los servicios médicos del Centro de Formación de Tropa de Cáceres (2004-2014); en la Clínica de la Mutualidad General Judicial (2016-2021); en el equipo para el seguimiento del paciente crónico avanzado y Cuidados Paliativos; en el servicio de urgencias de la Clínica San Francisco (2003-2021) y en su propia consulta, entre otros, siendo estos dos últimos donde ha desarrollado principalmente su labor asistencial. 

  Durante los últimos años ha alternado dicha labor asistencial con la gestión en el ámbito sanitario, ocupando los puestos de Presidente del consejo de administración de la Residencia de Mayores Ciudad Jardín Parque del Príncipe, administrador del Centro Médico Adelante y Coordinador de urgencias de Clínica San Francisco en Cáceres. Desde el año 2021 forma parte del equipo de Segurcaixa Adeslas como Director Médico de la provincia de Cáceres.

  En la misma reunión se ha aprobado el nombramiento de María Teresa Angulo Romero como secretaria general de Servicios Sociales, Inclusión, Infancia y Familia de la Consejería de Salud y Servicios Sociales. Angulo es Licenciada en Derecho por la Universidad de Extremadura y tiene un Máster en Gestión de Instituciones Sanitarias y un Máster Universitario Propio en Dirección de Organizaciones Sociosanitarias. Ha sido diputada del Congreso durante las legislaturas X, XI, XII y XIV. Portavoz de Inclusión y Portavoz Adjunta de Derechos Sociales en la XIV Legislatura y portavoz de Sanidad en las Legislaturas X y XII.
  
  Además, Félix Miranda Álvarez será el nuevo director general de Asistencia Sanitaria del SES. Médico de Familia vía MIR, tiene el Máster en Gestión Sanitaria por la Escuela Nacional de Sanidad.
  Durante sus 32 años de carrera ha ejercido como médico de Atención Primaria y Continuada, y como médico de Admisión en Don Benito y Talarrubias, donde se trasladó en 2007 coincidiendo con la apertura del hospital. Además de jefe de Admisión, ejerció como Coordinador Médico durante cuatro años. En el hospital de Don Benito ha formado parte de varias Comisiones y organismos en los que ha adquirido un profundo conocimiento de la atención primaria de la región.

  Francisco Javier Chacón Sánchez-Molina ocupará el cargo de director general de Planificación Económica. Licenciado en Ciencias Económicas y Empresariales por ICADE, posee una larga experiencia en gestión de la sanidad pública, tanto en servicios centrales como en los ámbitos de la atención primaria y especializada. Hasta la fecha venía ocupando los puestos de Director Técnico y de Gerente Adjunto de Gestión y Servicios Generales -en funciones- en la Gerencia Asistencial de Atención Primaria de Madrid.  En su trayectoria profesional también podría destacarse la dirección de gestión de varios hospitales, así como el desempeño de la Secretaría General del Servicio Extremeño de Salud.

  Sara García Espada, nueva consejera de Salud de Extremadura, Extremadura: cuatro visiones centradas en acabar con las desigualdades, Sindicatos médicos de Andalucía y Extremadura reclaman que se cumplan los pactos en AP Por otra parte, Estrella Ángeles Martínez Lavado ha sido nombrada directora gerente del Servicio Extremeño de Promoción de la Autonomía y Atención a l El Consejo de Gobierno de Extremadura ha aprobado este martes el nombramiento de varios altos cargos dentro de la Consejería de Sanidad. Off N. Monsó Off
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  La variante genética de origen africano que frena la infección por el VIH

  Archivado: agosto 2, 2023, 3:00pm UTC por soniamoreno

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Mié, 02/08/2023 - 17:00 En 'Nature' Servicio de secuenciación de IrsiCaixa.

  “Hemos descubierto una nueva variante genética asociada a la lenta progresión de la infección por el VIH, tras estudiar los genomas de casi 4.000 personas que viven con el virus y tienen ancestros africanos”, concreta Josep Maria Miró, uno de los investigadores del estudio que acaba de publicar Nature, y consultor sénior del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Clínic Barcelona y del Idibaps.

  Esa característica genética “está más presente en las personas que, a pesar de no tomar tratamiento contra el VIH, tienen poca cantidad de virus en la sangre”, comenta otro de los científicos implicados en el hallazgo, Javier Martínez-Picado, investigador Icrea en IrsiCaixa.

  Josep Maria Miró, del Idibaps.

  “Hasta ahora en los estudios precedentes realizados mayoritariamente con personas caucásicas, esta modificación genética no se había detectado”, expone Javier Martínez-Picado, quien indica que el trabajo también ha confirmado la presencia de una variante genética en el cromosoma 6 encontrada anteriormente en población de ascendencia europea.

  En macrófagos

  La mutación, identificada en el gen CHD1L presente en el cromosoma 1, contribuye a frenar la multiplicación del virus en las células. En concreto, en los macrófagos, elementos clave en la respuesta inmunitaria y en que se mantenga la persistencia de la infección por el VIH.

  Así lo han averiguado gracias a una serie de experimentos con células modificadas para expresar o no el gen. “Cuando las células no lo expresan, el VIH se replica con más dificultades; en concreto, las más afectadas son los macrófagos, que están involucrados en la activación de la respuesta inmunitaria y en el mantenimiento del reservorio viral”, explica Josep Maria Miró, catedrático de Medicina en la Universitat de Barcelona e investigador del CiberInfec.

  Según datos de 2021 de Onusida, unos 38,4 millones de personas viven con VIH en todo el mundo. El tratamiento antirretroviral consigue mantener a raya la infección en la gran mayoría, aunque en 2021 fallecieron por sida 650.000 personas.

  Un potencial biomarcador indica en qué personas podría suspenderse la terapia frente al VIH, Primer caso de curación funcional de la infección por el VIH, El curioso caso del hombre 'inmune' al VIH y cómo su historia está permitiendo avanzar la investigación El punto fijo de la carga viral (en el argot científico conocido por sus siglas inglesas, spVL) mide la concentración del VIH en el estadio crónico de Un grupo internacional de científicos, incluidos del Irsicaixa y el Idibaps, halla una nueva variable genética asociada a la progresión lenta de la infección por el virus del sida. Off Sonia Moreno. Madrid Off
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  José Luis Poveda Andrés, nuevo gerente del Hospital La Fe

  Archivado: agosto 2, 2023, 2:31pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Mié, 02/08/2023 - 16:31 Nombramiento José Luis Poveda, nuevo gerente del Hospital La Fe de Valencia. Foto: GOBIERNO DE VALENCIA.

  El consejero de Sanidad de la Comunidad Valenciana, Marciano Gómez, ha nombrado a José Luis Poveda nuevo gerente del Hospital La Fe en sustitución de Eva Salvo.

  Doctor en Farmacia por la Universidad de Valencia, Poveda ha desempeñado el cargo de director del Área Clínica del Medicamento y jefe de servicio de Farmacia Hospitalaria del Hospital Universitario La Fe desde hace dos décadas.

  Cuenta con una amplia trayectoria en el ámbito de la farmacia hospitalaria, presidiendo la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) en el periodo comprendido entre 2008 y 2016. Actualmente, dentro de dicha sociedad científica coordina el Grupo de Terapias Avanzadas y el Grupo de Enfermedades Raras y medicamentos huérfanos.

  Asimismo, desde 2016 ha sido presidente de la Comisión Nacional de la Especialidad de Farmacia Hospitalaria del Ministerio de Sanidad hasta el pasado mes de junio. Además, ejerce como profesor asociado de Ciencias de la Salud en la Universidad de Valencia.

  Este nuevo cargo viene a sumarse al extenso currículum de Poveda, nombrado recientemente académico de número de la Real Academia de Farmacia de la Comunidad Valenciana y es académico correspondiente de la Real Academia Nacional de Farmacia.

  Además, ha cursado el Máster en Salud Pública y Administración de Sistemas Sanitarios de la Universidad de Valencia; el de Dirección Médica y Gestión Clínica de la Universidad Nacional de Educación a Distancia de Madrid y el Máster en Economía de la Salud y del Medicamento de la Universidad Pompeu Fabra.

  Comunidad Valenciana: el médico Marciano Gómez, nuevo consejero de Sanidad, Poveda: la reducción de plazas FIR de Hospitalaria "tendrá consecuencias a corto plazo en el SNS", Comunidad Valenciana: estos son los seis puntos sanitarios del acuerdo de gobierno PP-Vox, Comunidad Valenciana: Mazón se compromete a acabar con el requisito lingüístico "encubierto" en los procesos selectivos A lo largo de su carrera profesional ha presentado más de 800 comunicaciones y ponencias en cursos y congresos nacionales e internacionales y es autor El hasta ahora director del Área Clínica del Medicamento y jefe de servicio de Farmacia Hospitalaria del Hospital La Fe sustituye a Eva Salvo en el cargo. Off Redacción Off
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  La FIP impulsa el papel del farmacéutico en la vacunación a lo largo de la vida

  Archivado: agosto 2, 2023, 9:40am UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Mié, 02/08/2023 - 11:40 Inmunización El documento de la FIP lleva por título 'Apoyando la inmunización a lo largo de la vida a través de la vacunación basada en la Farmacia: permitiendo la equidad, el acceso y la sostenibilidad'.

  ¿Por qué es importante entender la vacunación como un proceso vital para prevenir enfermedades que debe estar presente en todas las etapas de la vida de un individuo? ¿Por qué el farmacéutico juega un papel crucial en este proceso para impulsar la inmunización, aumentar la confianza entre la población y garantizar el acceso a las vacunas? ¿Cómo puede contribuir a ello? A estas y otras cuestiones busca dar respuesta un documento titulado Supporting life-course immunisation through pharmacy-based vaccination: enabling equity, access and sustainability (en castellano: Apoyando la inmunización a lo largo de la vida a través de la vacunación basada en la Farmacia: permitiendo la equidad, el acceso y la sostenibilidad). Se trata de un manual elaborado por la Federación Farmacéutica Internacional (FIP, por sus siglas en inglés) que impulsa el rol de los farmacéuticos en esta cuestión en diferentes aspectos: aumento de la cobertura vacunal, equidad en el acceso, administración...

  Además, desde la federación internacional afirman que este documento constituye un conjunto de herramientas que ponen el foco en tres aspectos políticos que deben abordarse: las regulaciones y la prescripción; los modelos de remuneración de servicios, y el acceso a datos y registros de vacunación. "Para cada área, se presentan estudios de casos de diferentes países junto con facilitadores y barreras", indican.

  Desde la FIP también recuerdan que la prevención de patologías y la promoción de la salud "son tan importantes en la vejez como en la infancia", ya que, por ejemplo, los adultos mayores son más vulnerables a formas más graves de varias enfermedades prevenibles con la vacunación, como la gripe, la covid-19 y la neumonía neumocócica. Además, resaltan que otras enfermedades, como el herpes zóster, a menudo pueden ser muy debilitantes y dolorosas en este grupo de población, disminuyendo la calidad de vida y aumentando la dependencia a los analgésicos.

  Junto a esto, la federación internacional destaca que la Agenda de Inmunización 2030 de la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que todos los Estados miembros adopten un enfoque para la inmunización basado en todo el ciclo de la vida, y que el Plan de Acción de la Década del Envejecimiento Saludable de las Naciones Unidas 2021-2030 insta a que se amplíe la atención primaria adaptada a las personas mayores para proporcionar una amplia gama de servicios profesionales, incluida la vacunación. "Aprovechar el poder que tienen los farmacéuticos para ofrecer un enfoque de todo el ciclo de vida para la vacunación es clave", resaltan los autores del manual.

  Por la igualdad en la calidad y el acceso

  Para Catherine Duggan, directora ejecutiva de la FIP, "la equidad en salud solo se consigue cuando no hay diferencias en la calidad y el acceso a la atención sanitaria entre todos los grupos y en todas las edades de una sociedad". Según apunta, "este conjunto de herramientas está dirigido a las organizaciones miembros de la FIP y busca acelerar la inmunización durante el ciclo de vida basada en la Farmacia".

  La vacunación contra el VRS llega sin acuerdo en la Comisión de Salud Pública, "que hubiera sido lo ideal" , El valor de la vacunación, Meningitis B: la Comisión de Salud Pública aprueba las recomendaciones para la vacunación a los 2, 4 y 12 meses "Aprendiendo lecciones de nuestros miembros, este conjunto de herramientas proporciona una lista universal de facilitadores y barreras que las organiz La institución lanza un documento que pone el foco en el rol de los farmacéuticos en diferentes aspectos de esta cuestión en pro de la igualdad, el acceso y la sostenibilidad. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Off
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  Galo Peralta (Idival): "Es difícil que una pyme invierta en I+D, pero no imposible"

  Archivado: agosto 2, 2023, 9:22am UTC por Rosalía Sierra

  Profesión Rosalía Sierra Mié, 02/08/2023 - 11:22 'Ennova Health Day' España es uno de los países más eficientes en investigación, se produce mucho con muy poco. Foto: SHUTTERSTOCK/L.ESPARZA.

  Personalidades del mundo de la investigación y la innovación comienzan a confirmar su asistencia al Ennova Health Day, que organizarán Diario Médico y Correo Farmacéutico el próximo otoño, y cuyos detalles se pueden consultar ya aquí.

  Uno de estos expertos es Galo Peralta, director de Gestión del Instituto de Formación e Investigación Marqués de Valdecilla (Idival), de Santander, uno de los institutos punteros que sirven, a su juicio, para avalar que "somos un gran país en investigación, con muy buenos investigadores y gran volumen de publicaciones". Sin embargo, continua, "existe un gap entre investigación e innovación; no somos capaces de que todo ese conocimiento se traslade al mercado". 

  Considera Peralta que es necesario un cambio en el sistema, "una transformación que suponga la incorporación de tecnologías, de nuevos roles profesionales, cambios en los procesos y en la asistencia". 

  Lluís Blanch (Itemas): "España tiene un buen 'caldo de cultivo', pero falta cultura de la innovación", Izabel Alfany (EIT Health Spain): "España es una superpotencia en el ámbito de los datos", 'Ennova Health Day': conectando agentes de innovación en salud en España Y es que el de la innovación es uno de los grandes retos, pero sin desatender "los retos hacia dentro del sistema; que sea sostenible, que garantice l Peralta dirige uno de los institutos de investigación más productivos, pero ya no basta con producir ciencia: el reto está en que el conocimiento llegue al mercado. Off Rosalía Sierra. Madrid Profesión Profesión Off
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  Estas son las claves para el diagnóstico de las infecciones vulvovaginales

  Archivado: agosto 2, 2023, 8:56am UTC por soledadvalle

  Ginecología y Obstetricia soledadvalle Mié, 02/08/2023 - 10:56 SEGO Las infecciones vulvovaginales son más frecuentes durante el verano porque permanecemos más tiempo con el bañador húmedo, entre otras cuestiones. FOTO: SHUTTERSTOCK

  Se dan durante todo el año, pero en verano más. Los médicos de atención primaria deben estar más atentos a las infecciones vulvovaginales en esta época de bañador, playa, piscina, ríos... Y lo saben.

  La Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) advierte sobre el aumento de estas infecciones, recuerda el camino para alcanzar un diagnóstico más claro en la consulta de Primaria y los consejos que debe recibir la paciente como prevención.

  "El primer mensaje para el médico de Atención Primaria es no diagnosticar ni poner un tratamiento hasta no tener una certeza de cuál es la causa de esa infección, porque las infecciones pueden tener diferentes orígenes y el tratamiento que se ponga debe ser específico para cada causa", apunta María Jesús Cancelo, vicepresidenta de la SEGO y jefa de Servicio en el Hospital de Guadalajara. 

  Para dar con la patología de manera concreta, el facultativo no se puede conformarse solo con lo que le diga la paciente, debe realizar una exploración y ahí es donde va a poder determinar el origen de la infección. 

  Cancelo recuerda que las vulvovaginitis más comunes son la candidiasis y la vaginosis bacteriana, con manifestaciones distintas. 

  Candidiasis y vaginosis bacteriana

  "En una infección por cándida hay un componente inflamatorio importante y la mujer se va a quejar de picor, ardor, escozor, molestias al orinar, molestias con las relaciones sexuales... ". Mientras en la exploración, el médico debe identificar "unos genitales inflamados, enrojecidos y con la característica secreción vaginal como de leche cortada, como si fueran trocitos de yogur".

  Cuando es una vaginosis bacteriana, la mujer de lo que más se queja es de "un cambio en la secreción vaginal, una secreción con mal olor y puede tener alguna molestia, pero no son tan evidentes, agudas o importantes como en el caso de la candidiasis". La secreción también es diferente, en el caso de la vaginosis bacteriana es "más espumosa, de color amarillento tirando a grisáceo, pero no hay signos inflamatorios ni en la vaginal ni en la vulva". 

  Sobre la posibilidad de confundir estas patologías con infecciones en el útero o en las trompas de Falopio, Cancelo descarta ese error. "Estamos hablando de infecciones del tracto genital inferior, que son muy diferentes de las del tracto genital superior, que es la enfermedad pélvica inflamatoria. En ese caso ya hay una afectación de órganos internos y los síntomas son distintos: la mujer tiene mucho dolor, puede tener fiebre y hay un aumento de esa secreción vaginal. Además, se relacionan con un tipo de patógenos distintos". 

  Posibilidad de recidiva

  Hay quienes son más propensas que otras a padecer estas infecciones. La causa que suele estar detrás de esa persistencia del patógeno o del alto riesgo de recidiva que existe en la candidiasis es un bajo estado de defensas. 

  "Las circunstancias o factores que se han relacionado con estas recibidas continuas de las infecciones son la toma continuada de antibióticos, tener una enfermedad que disminuye las defensas de la mujer o estar sometida a un tratamiento con fármacos oncológicos", destaca la vicepresidenta de la SEGO.

  En todo caso, como el verano reúne una serie de factores que favorecen estas infecciones, el paciente debe recibir información sobre los hábitos que previenen la aparición de vulvovaginitis.

  Vulvovaginitis: sí a tratamientos empíricos en la farmacia en casos esporádicos, En verano, tiña, pitiriasis versicolor y vulvovaginitis por ‘Cándida’, las micosis más comunes, La SEGO publica la primera guía para atender a mujeres intervenidas de un cáncer ginecológico Y es que "la vagina hay que entenderla como un ecosistema. Hay unos gérmenes que viven ahí en equilibrio. El problema es cuando sobrecrecen algunos de La Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) recuerda los síntomas y las manifestaciones que diferencian la candidiasis de la vaginosis bacteriana. Off Soledad Valle. Madrid Off
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  Hallan en el harmol, un compuesto del café, una nueva clave para el envejecimiento saludable

  Archivado: agosto 2, 2023, 6:00am UTC por raquelserrano

  Geriatría raquelserrano Mié, 02/08/2023 - 08:00 Hallazgo publicado en 'Nature Communications' Un compuesto del café mejora la fragilidad y puede alargar la esperanza de vida con calidad. Foto. SUTTERSTOCK.

  El harmol, un compuesto presente en alimentos como el café, mejora parámetros metabólicos asociados con la calidad de vida durante el envejecimiento; reduce también la fragilidad y puede alargar la esperanza de vida, según una investigación que publica el último Nature Communications.

  Dirigido por investigadores del Instituto Madrileño de Estudios Avanzados en Alimentación, IMDEA Alimentación, con la participación del Instituto de Investigación Sanitaria INCLIVA de Valencia, el trabajo es el primero que evidencia estos beneficios.

  "Hasta ahora no se conocían estas propiedades del compuesto. Es un ejemplo de todos los compuestos con propiedades interesantes que quedan aún por descubrir y desarrollar", confirma a DM Pablo Fernández Marcos, responsable del Grupo de Síndrome Metabólico Biopromet del IMDEA Alimentacion, e investigador principal de este trabajo.

  El científico indica los pasos que se han llevado en esta investigación. "Primero probamos el harmol en células en cultivo, para reducir el uso de animales lo más posible, donde describimos sus propiedades moleculares y  cómo funciona dentro de la célula. Posteriormente, se experimentó en modelos de invertebrados (moscas y gusanos), con tiempos de vida muy cortos, de alrededor de 1 mes, en lo que comprobamos que alargaba la vida de estos animales".

  Pablo Fernández Marcos, responsable del Grupo Síndrome Metabólico (Biopromet) de IMDEA Alimentación. Foto: IMDEA.

   

  Finalmente, en modelos de ratón, observaron que el harmol protegía de la diabetes provocada por obesidad (la tipo 2), y que ratones muy viejos tratados con harmol mostraban una protección sorprendente de la fragilidad muscular, un problema muy serio en las personas mayores".

  El harmol -un compuesto de la familia de las betacarbolinas conocidas por sus efectos neurológicos-, mejora la función del músculo esquelético y parámetros metabólicos asociados con la calidad de vida durante el envejecimiento.

  El tratamiento con este compuesto, además de extender la esperanza de vida en los dos modelos de invertebrados, mejoró, tal y como adelantaba Fernández Marcos, la tolerancia a la glucosa, la sensibilidad a la insulina y la acumulación de lípidos hepáticos en un modelo de prediabetes. Entre los cambios a nivel neuromuscular, se ha constatado una reducción muy significativa en la fragilidad en animales viejos tratados.

  Sobre las potenciales implicaciones beneficiosas del harmol para la población general y más especialmente para ancianos, el investigador de IMDEA Alimentación explica que el producto descrito es "natural y presente en el café y otros alimentos. Sin embargo, no hemos estudiado los alimentos en sí sino el producto puro. No sabemos bien si las cantidades presentes en los alimentos pueden activar estos procesos saludables o si, por el contrato, hacen falta cantidades más altas. Aún queda mucho por estudiar. Por otro lado, este trabajo es un granito de arena más para afianzar el concepto de que mantener la mitocondria saludable a lo largo de la vida es una buena estrategia contra el envejecimiento". 

  Mantener las mitocondrias saludables 

  El harmol, como otras betacarbolinas, está presente en muchos alimentos incluyendo los granos de café, carnes, pescados o cereales, así como en las hojas de tabaco. A las dosis utilizadas en el estudio, el harmol no mostró ninguna toxicidad y muy escasos efectos sobre el sistema nervioso central, en concordancia con su escasa capacidad para cruzar la barrera hematoencefálica y, por tanto, alcanzar el cerebro.

  En la investigación se señala que el envejecimiento muscular está asociado a un colapso energético que se explica por una alteración en la mitocondria, uno de los componentes celulares más relevantes, puesto que es el principal responsable de la producción de energía de las células. La disfunción mitocondrial ocasiona la aparición y progresión del deterioro funcional asociado a la sarcopenia o pérdida de masa y potencia muscular que ocurre durante el envejecimiento, y al síndrome geriátrico de la fragilidad, que afecta a más del 33% de la población mayor de 80 años.

  Un anciano frágil, frente a uno robusto, tiene más probabilidades de acabar siendo dependiente y se fatiga con más facilidad que una persona joven, entre otras cosas, porque sus mitocondrias dejan de ser funcionales, pierden la capacidad de producir energía.

  Grupo de Síndrome Metabólico Biopromet del IMDEA que ha llevado a cabo la investigación. Foto: IMDEA.

  La disfunción mitocondrial asociada a la edad puede modularse a través de diferentes intervenciones dirigidas a mantener las mitocondrias en buenas condiciones. Estas estrategias se basan en la inducción de un estrés mitocondrial leve que desencadena una respuesta compensatoria coordinada entre el núcleo y las mitocondrias, lo que da como resultado una mejora en la función mitocondrial

  Fernández Marcos explica que en el trabajo describen al harmol como un mitohormético: un compuesto que provoca un estrés moderado en la mitocondria, que inicialmente la daña ligeramente. Este estrés moderado desencadena unas respuestas de toda la célula que, en un medio plazo, hace que la mitocondria sea más resistente y funcione mejor. Es el mecanismo que siguen el ejercicio o la restricción calórica. Cuando estos estímulos se repiten en el tiempo, el organismo consigue tener unas mitocondrias saludables".

  El síndrome de deficiencia de ejercicio, detrás de un peor envejecimiento, El consumo de café alarga la vida, La fragilidad es un síndrome prevenible, pero también evitable Luis Filipe Costa-Machado, del IMDEA Alimentación, comenta además otro aspecto interesante del estudio: se ha descubierto que este efecto de mejora mi Genera un estado moderado de estrés en las mitocondrias, similar al del ejercicio y la restricción calórica, que supone que el organismo sea más fuerte y saludable. Off Raquel Serrano. Madrid Endocrinología Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica Investigación Off
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  Más allá de las neveras inteligentes, una filosofía de gestión de la innovación 

  Archivado: agosto 2, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

  Investigación saradomingo Mié, 02/08/2023 - 08:00 Cultura del cambio Las neveras tienen un sistema de apertura con tarjetas personales e intransferibles. Foto: DEPARTAMENTO DE SALUD DE ELCHE

  Favorecer la cultura del cambio, la transformación y hacer perder el miedo a la innovación son tres de los pilares que defiende Esther Soler, coordinadora de Investigación e Innovación en Enfermería del Departamento de Salud de Elche.

  Soler acudió, como cada año, al Mobile World Congress del 2022. Allí, contactó con una empresa que comercializaba neveras inteligentes y pensó que podría ser una solución a los problemas de logística a los que estaban buscando solución para transportar con mayor seguridad las muestras de sangre desde los 6 centros de salud del departamento al hospital. Así, se llegó a un acuerdo para realizar un estudio post-comercialización del producto. 

  Esther Soler, coordinadora Investigación e Innovación en Enfermería del Departamento de Salud Elche. Foto: DEPARTAMENTO DE SALUD DE ELCHE Neveras inteligentes

  Estos dispositivos solucionan los problemas que pueden surgir en el transporte de muestras preclínicas, como un cambio de temperatura, que se vuelquen los envases o se golpeen, lo que obligaría a repetir la toma de la muestra, y supone molestias para el paciente, tiempo perdido y un retraso de los resultados, con los consiguientes problemas de valoración, diagnóstico o seguimiento de las enfermedades.

  Además, cuenta con un software que recoge las posibles incidencias, un GPS que permite la localización de la nevera en tiempo real y controla la apertura de la nevera mediante una aplicación y tarjetas identificativas personales e intransferibles. Estos datos llegan al centro de salud y al laboratorio. 

  Todas estas características técnicas de las neveras eran adecuadas, pero no se adaptaban 100% a las necesidades del centro de salud.  Para ello era necesario utilizarlas en condiciones reales. "En las empresas, en las universidades, cualquier producto sanitario se utiliza de una manera controlada bajo unas condiciones que son fijas, no están supeditadas al caos del día a día de un centro de salud", explica Soler. Entre las eventualidades que se pueden encontrar está la variabilidad en el número de muestras según el día o la necesidad de transportar de forma segura documentación física especial que acompañe a las muestras. Para solucionar esto se añadió al diseño exterior un departamento donde poner esa documentación y que viajara en condiciones óptimas. "Nosotros les abrimos la visión, no tenemos un interés comercial, pero sí lo tenemos aportar un valor al producto final", dice Soler. 

  El departamento de Salud de Elche decidió testear estas neveras en el centro de salud de Santa Pola, localidad costera alicantina que duplica su población en verano y el más alejado del hospital donde se analizan las muestras. "Estamos hablando de altas temperaturas, de un traslado al hospital por carretera, de un gran volumen de muestras y de rotación de personal interno. Creíamos que era necesario implementar alguna acción para para ver si era factible mejorar". Además, realizar este estudio exigió monitorizar con exhaustividad el resto de centros de salud del departamento, lo que ha conllevado un mejor conocimiento de cómo funcionan.

  Innovación docente, factor inherente a la enseñanza universitaria en Enfermería, Un enfermero de La Princesa diseña una herramienta predictora del riesgo de gravedad en pacientes con SARS-COV2, Un enfermero impulsa Instagram como herramienta terapéutica para el tratamiento de la anorexia y la bulimia Cultura del cambio Pero este estudio va más allá del simple testeo de un dispositivo. "La nevera es el producto de una filosofía en cuanto a gestió El cambio de mentalidad hacia una la visión disruptiva de la atención sanitaria llega con la participación de proyectos que materializan la utilidad de esa idea innovadora. Off Sara Domingo. Madrid Off
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  Grifols se apoyará en la IA de Google Cloud para el desarrollo de biofármacos

  Archivado: agosto 1, 2023, 3:20pm UTC por carmenfernandez

  Empresas carmenfernandez Mar, 01/08/2023 - 17:20 Inteligencia artificial Grifols acumula conocimiento y datos por su actividad en medicamentos derivados del plasma. Foto: DM.

  La multinacional de hemoderivados Grifols ha anunciado un acuerdo de colaboración con Google Cloud para aprovechar su tecnología de Inteligencia Artificial (IA) para acelerar el desarrollo de nuevos medicamentos biofarmacéuticos.

  La aplicación de grandes modelos lingüísticos de IA cubrirá todas las fases de desarrollo de los fármacos, incluyendo la identificación de posibles candidatos terapéuticos y la gestión de programas de ensayos clínicos, con el fin de reducir significativamente el tiempo necesario para el lanzamiento de tratamientos.

  Para ello será fundamental la nueva plataforma de información científica de Grifols con datos internos y externos propiedad de la compañía.

  Según ha informado la empresa, el descubrimiento de biomarcadores que identifiquen enfermedades en su fase temprana puede conducir a tratamientos más eficaces para los pacientes y permitir una medicina más personalizada e individualizada.

  Grifols explorará nuevas aplicaciones y casos prácticos sobre el análisis de datos y la IA en el sector biofarmacéutico y trabajará con Google Cloud para compartir diferentes prácticas en innovación, incluyendo nuevas tecnologías, testeo rápido de prototipos y escalado rápido.

  El director de innovación científica de Grifols, Albert Grifols, ha asegurado que la compañía "reinventará" la investigación biofarmacéutica tal como la entendemos hoy para hacer llegar más tratamientos a más pacientes en más partes del mundo.

  Ha añadido que impulsar el conocimiento del sector biofarmacéutico y del plasma con las tecnologías de datos más avanzadas de Google Cloud "beneficiará a los pacientes y a la sociedad".

  Grifols firma un acuerdo con Selagine para desarrollar un colirio para tratar la enfermedad del ojo seco, Grifols continúa ampliando su red de centros de plasma en EEUU, Grifols produce una inmunoglobulina como terapia frente la Covid-19 Por su parte, el director general de Google Cloud Iberia, Isaac Hernández, ha asegurado que la empresa puede ayudar a Grifols a acelerar el descubrimi El director de innovación científica, Albert Grifols, ha asegurado que la compañía "reinventará" la investigación en medicamentos biológicos. Off EFE. Barcelona Empresas Empresas Industria Farmacéutica Off
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  El ejercicio, potencial tratamiento de la neuropatía periférica por quimioterapia

  Archivado: agosto 1, 2023, 3:09pm UTC por soniamoreno

  Anestesiología y Dolor soniamoreno Mar, 01/08/2023 - 17:09 Demostrado en un estudio sobre pacientes con cáncer ovárico Mujer corriendo. Foto: DM

  Un programa de ejercicio aeróbico de 6 meses mejoró significativamente los síntomas de neuropatía periférica asociada quimioterapia (QT) en mujeres diagnosticadas con cáncer de ovario, en un estudio que comparaba la intervención con un grupo control de seguimiento y atención.

  La neuropatía periférica es uno de los eventuales efectos indeseados de la QT. Se caracteriza por pérdida de sensibilidad, calambres, hormigueos y sensación dolorosa al frío o calor localizados sobre todo, aunque no exclusivamente, en las manos y los pies.

  En los casos más graves, la neuropatía se manifiesta como pérdida de fuerza, lo que puede traducirse en caídas.

  Es uno de los efectos secundarios que se asocia a los quimioterápicos derivados del platino y a los taxanos, habituales en el tratamiento del cáncer de ovario. Se estima que entre las pacientes con cáncer ovárico que reciben QT basada en paclitaxel, aparece en un 60-70%.

  La neuropatía puede mantenerse una vez terminado el tratamiento oncológico, incluso años después.

  Puesto que los tratamientos para este tipo de neuropatía son escasos y de limitada eficacia, el trabajo que se publica hoy martes en JAMA Network Open constituye un paso hacia la confirmación del ejercicio físico como una vía para reducir el dolor.

  Estudio clínico randomizado

  Así lo indican los resultados de un análisis del ensayo WALC (Women’s Activity and Lifestyle Study in Connecticut). Se trata de un estudio randomizado, multicéntrico, poblacional, en fase III, que compara el ejercicio aeróbico frente al seguimiento en 134 mujeres que tuvieron un diagnóstico de cáncer de ovario y presentaban neuropatía inducida por QT.

  Los autores del estudio han trabajado bajo la dirección de Melinda Irwin y Leah Ferrucci, profesoras en el Departamento de Epidemiología de Enfermedad Crónica de la Facultad de Salud Pública de New Haven, en Connecticut.

  Supervivencia

  Además de mostrar la superioridad del ejercicio aeróbico durante un semestre, la investigación sugiere que el aumento en la calidad de vida de las pacientes también puede influir en la adherencia al tratamiento y a la postre en la supervivencia.

  De ahí que consideren “justificada” la reproducción del estudio en nuevos trabajos en busca de una repetición de los resultados con bases poblaciones más amplias.

  Cáncer de mama: el ejercicio físico mejora la calidad de vida y el tratamiento de las pacientes, El ejercicio intenso induciría ictus en personas con carótidas muy estenosadas, La microbiota intestinal varía en función del ejercicio físico practicado El grupo de intervención consistió en ejercicio aeróbico de intensidad moderada, dirigido por un entrenador facilitado por el Colegio Americano de Med Un estudio que se publica en 'JAMA Network Open' muestra el efecto terapéutico de la actividad física sobre esta secuela de la quimioterapia en pacientes con cáncer de ovario. Off S. Moreno. Madrid Oncología Profesión Off
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  Cataluña: ascienden ya a 8 los centros que contrataron a la falsa médica

  Archivado: agosto 1, 2023, 12:33pm UTC por carmenfernandez

  Profesión carmenfernandez Mar, 01/08/2023 - 14:33 Intrusismo El Hospital Sant Bernabé de Berga, en Barcelona, tuvo a la falsa médica siete meses trabajando en Urgencias. Foto: HOSPITAL SAN BERNABÉ.

  La policía autonómica catalana, Mossos d’Esquadra, ha confirmado hoy a este diario que el número de centros y empresas sanitarias en las que trabajó la falsa médica detenida en Vic, Barcelona, el pasado 24 de julio asciende ya a ocho, una cifra que podría aumentar porque la investigación sigue abierta.

  Las fuentes autorizadas de este cuerpo de seguridad indican que no pueden facilitar los nombres de esos centros si no comunican ellos mismos que contrataron a la impostora, que es algo que sí han hecho el Hospital de Berga y el Hospital Universitario Dexeus de Barcelona.

  Sobre el modo exacto en el que la mujer, de 30 años, logró superar los procesos de contratación - no dispone de ningún título universitario en España ni ningún título externo homologado y utilizó el número de colegiado de un médico real y también su firma digital- en tantos centros, la policía autonómica informa de que ha preguntado a los hospitales y empresas implicadas qué documentación le exigieron a la falsa médica y enfermera y qué controles efectuaron antes de formalizar los contratos de trabajo con ella. Todos esos centros han abierto investigaciones internas para averiguar lo sucedido.

  No obstante, los mossos reiteran lo que ya han comprobado y que les ha permitido acusar a la mujer de cuatro delitos continuados de intrusismo profesional, un delito continuado de falsificación documental por firmar varios informes y recetas con la firma de otro profesional, otro delito de falsedad documental por falsear el resguardo de pago del título universitario y un delito de usurpación de una persona a la hora de firmar una receta: "Cuando los responsables de personal del Hospital de Berga le requirieron la documentación, solo mostró una captura de pantalla con un número de colegiada y dos fotografías vestida de médico".

  Detienen a una falsa médica que trabajó 7 meses en un hospital de Cataluña, El COMB quiere personarse como acusación particular en el caso de la falsa médica de Berga, Pasos para la contratación segura de personal sanitario La policía autonómica incluye en la investigación en curso, además de la actuación de la mujer y de todos los centros que la contrataron, a pacientes La policía autonómica, que sigue investigando, ha preguntado a los hospitales y empresas implicadas qué control previo a la contratación efectuaron. Off Carmen Fernández. Barcelona Profesión Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Los inmunólogos sobre las dietas probióticas: en condiciones normales no son necesarias

  Archivado: agosto 1, 2023, 11:47am UTC por soniamoreno

  Inmunología soniamoreno Mar, 01/08/2023 - 13:47 VI Escuela de Inmunología e Inmunoterapia La microbiota es un importante componente del sistema inmunitario. Foto: SHUTTESTOCK.

  Si no está roto, no lo arregles: lo que aplicado a las dietas teóricamente encaminadas a mejorar o modular la microbiota humana se traduce en que “cada uno tiene su microbiota y no debemos alterarla, salvo que haya evidencia".

  Así lo ha expresado Marcos López Hoyos, presidente de la Sociedad Española de Inmunología (SEI) y director del Instituto de Investigación Valdecilla, hoy martes durante la presentación de la VI Escuela de Inmunología e Inmunoterapia, que tiene lugar esta semana en la Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP), en Santander.

  El microbioma y su conexión con el sistema inmunitario forma parte del variado programa de este curso. No en vano, “algunos consideramos a la microbiota como una parte más de la respuesta inmune natural”, ha abundado el también jefe de Servicio de Inmunología del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla.

  El reciente boom en la investigación de la comunidad bacteriana que habita en el ser humano puede originar inexactitudes e incluso a errores de bulto. La propia ciencia tiene sus mecanismos para enmendar hipótesis que se demuestran falsas o inconclusas. Sin embargo, a veces esos mensajes han calado entre la sociedad y son más difíciles de erradicar.

  Es el caso de las dietas probióticas y prebióticas que buscan “favorecer” a la microbiota, una tarea que, en principio, y en condiciones de normalidad, no tendríamos que acometer, considera Marcos López Hoyos.

  En cambio, sí hay que "tener cuidado con no alterarla”, bien por el abuso de los antibióticos o con cambios drásticos de alimentación.

  En ello ha abundado también África González Fernández, catedrática de Inmunología y científica en el Centro de Investigaciones Biomédicas (Cinbio) de la Universidad de Vigo: "Hay que tener cuidado con los bulos sobre las dietas y la microbiota, pues muchas cosas no están contrastadas".

  Trasplante en ‘Clostridium difficile’

  Por el momento, en relación a la modificación de la microbiota como tratamiento, la inmunóloga ha recordado que solo está demostrada la indicación del trasplante fecal de persona sana en pacientes infectados por Clostridium difficile. No obstante, “con la microbiota también hay células humanas que pueden causar rechazo al trasladarla a otra persona, por lo que hay que ser muy cautos con estos tratamientos”.

  Otra área de interés en la investigación es el de la interacción de la microbiota con el sistema nervioso, y cómo puede influir en determinadas conductas o patologías. Con todo, “hay que seguir investigando y recabando evidencias”, ha apostillado.

  ¿Por qué es importante el microbioma en la salud humana?, Los 12 mitos y leyendas de la microbiota que la ciencia desmiente , Lo que viene en microbioma: marcadores diagnósticos y terapias África González ha incidido, también durante la presentación del curso de la UIMP, en que la microbiota no es “totalmente estática”: puede cambiar seg La microbiota copa titulares diarios, pero los especialistas piden tiempo para que la ciencia pueda avalar en qué casos hay que modificarla y cómo. Off Sonia Moreno. Madrid Aparato Digestivo Endocrinología Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  La AEPD impulsa un grupo para frenar las adicciones tecnológicas con la verificación de la edad

  Archivado: agosto 1, 2023, 10:58am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Mar, 01/08/2023 - 12:58 Tecnología La AEPD lidera un grupo que quiere establecer un identificador de la edad del menor que accede a internet para bloquear su entrada a contenido para adultos. FOTO: SHUTTERSTOCK

  No es la primera acción que impulsa la Agencia Española de Protección de Datos (AEPD) para frenar las adicciones tecnológicas y, de manera especial, en los menores. Hace ya unos meses, la AEPD publicó junto a Unicef La guía que no viene con el móvil y, ahora, ha anunciado su papel de impulsor y coordinador de un grupo con el mismo objetivo.

  "Desde la Agencia estamos coordinando un grupo de trabajo para prevenir la adicción a las tecnologías, con lo que esto implica en el tratamiento y la monetización de los datos de menores, o los daños en su salud mental y, por otra parte, para establecer verificaciones de atributos de mayoría de edad para acceder a determinadas páginas", apuntó la directora general de la Agencia, Mar España, durante su participación hace unas semanas en un curso de verano en la Universidad Internacional Menéndez Pelayo, en Santander. 

  Junto a la Agencia, están en el equipo el Ministerio de Asuntos Económicos y Transformación Digital, a través de la Secretaría General de Telecomunicaciones y Ordenación de los servicios de Comunicación Audiovisual y de la Secretaría de Administración Digital, también el Ministerio de Interior, con la Secretaría de Estado de Seguridad, además de la Comisión Nacional de Mercado y la Competencia, la Fábrica Nacional de Moneda y Timbre y el Centro Criptológico Nacional.

  Según ha reiterado la AEPD a este periódico, el objetivo de este grupo es el de proponer medidas y acciones para paliar las consecuencias del acceso indiscriminado de los menores a los contenidos online, "como la verificación de la edad para acceder a esos contenidos, aplicable no sólo a los de carácter pornográfico, sino también de violencia explícita o a los juegos online".

  Además, la AEPD destaca la iniciativa de crear un "Pacto de Estado para la protección de los menores en internet y las redes sociales, una propuesta de las ONG más representativas de protección a la infancia y que propone que España asuma el liderazgo europeo de protección de la infancia ante las tecnologías", según apuntan.

  La AEPD maneja datos de consumo de contenidos online para adultos en menores un tanto preocupantes, donde sitúan en ocho años el umbral de consulta de este material y, de manera especial, en el caso de la pornografía. "Este acceso da lugar a riesgos de acoso escolar, sexting, depresión en mujeres y genera importantes desórdenes en la concepción de las relaciones sexuales y del rol de la mujer en la mayoría de los casos", señalan. 

   

  Nueve años de inhabilitación y tres de prisión a una enfermera por acceso indebido a la historia clínica de su expareja, ¿Cuándo hay que pedir un informe psicológico del paciente antes de realizar una intervención estética?, Tres elementos narrativos presentes en la comunicación en salud, según Julio Mayol Y estos riesgos no disminuyen en verano. Todo lo contrario, aumentan. Según el estudio "De Alpha a Z, educando a las generaciones digitales" real La Agencia Española de Protección de Datos (AEPD) alerta de informes que fijan en ocho años el umbral de consulta de material online para adultos, en especial la pornografía. Off Soledad Valle. Madrid Pediatría Off
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  Galicia reduce a 180 euros la diferencia entre los médicos con y sin exclusividad

  Archivado: agosto 1, 2023, 10:39am UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mar, 01/08/2023 - 12:39 Recursos Humanos Concentración llevada a cabo este miércoles a las puertas del Centro de Salud de San Xosé, en A Coruña, que ha sido convocada por Sanidad Pública en el Día Mundial de la Atención Primaria. Foto: EFE/CABALAR

  Representantes de CESM y del Servicio Gallego de Salud (Sergas) han firmado un acuerdo que reduce a 180 euros la diferencia entre los médicos con y sin exclusividad en la sanidad pública. Se trata de uno de los puntos del acuerdo que puso fin el pasado mes de abril a la huelga que organizó este sindicato. No obstante, la medida tiene que ser ratificada por la Mesa Sectorial de Sanidad, que previsiblemente se constituirá en septiembre tras las elecciones sindicales de mediados de mayo.

  A partir de enero de 2024, según ha informado CESM, los facultativos que compatibilizan su trabajo entre la sanidad pública y privada comenzarán a cobrar el complemento específico, aunque en una cantidad todavía menor que los compañeros que solo trabajan para el Sergas. El concepto de complemento específico se reconfigurará, de modo que la diferencia salarial pasará de 900 euros a solo 180 euros. Según informa La Voz de Galicia, el Sergas estima que el cambio beneficiaría a unos 630 médicos.

  Bajo el principio de " a igual trabajo, igual salario", CESM lleva años defendiendo que no se penalice económicamente al profesional que también tiene actividad privada. Actualmente, solo Navarra y Asturias mantienen aún esta diferencia salarial entre los facultativos en función de si trabajan en exclusiva para la sanidad pública a través del complemento específico. 

  En Navarra, estos médicos reciben 800 euros más, si bien a raíz de la huelga organizada por el sindicato médico el pasado mes de febrero, CESM afirma que la Administración apuntó que se replantearía este complemento para no penalizar tanto a los otros profesionales. En Asturias, los facultativos que trabajan solo en la sanidad pública cobran aproximadamente unos 940 euros más.

  Subida del precio de guardias

  El cobro del complemento específico en función de la exclusividad no es el único acuerdo al que llegaron el Sergas y CESM. El pasado 1 de julio, el precio por hora de guardia presencial y localizada se incrementó un 4%, en una subida que escalará hasta el 8% a partir del 1 de enero. También las guardias en domingos y festivos suben un 7,9% desde el 1 de julio, para alcanzar el 15,61% desde primeros de año.

  El acuerdo entre el Sergas y CESM pone fin a la huelga médica en Galicia, Galicia inicia con 60 contratos su programa de fidelización de residentes, Galicia aplicará una jornada de 35 horas para todo el personal en 2025 Otra de las mejoras que se implantará a partir de enero de 2024 se refiere los nuevos módulos para mayores de 55 años. Quien se acoja a esta opción re El Sergas y CESM llegan a un preacuerdo para que los médicos que también trabajan en la sanidad privada cobren a partir de 2024 el complemento específico. Off Nuria Monsó. Madrid Off
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  FEFE critica la modificación introducida en la Ley de Garantías por el RDL 5/2023

  Archivado: agosto 1, 2023, 9:44am UTC por manuelbustelo

  Farmacia Comunitaria manuelbustelo Mar, 01/08/2023 - 11:44 Normativa FEFE considera que esta modificación "amplía y consolida una normativa provisional para dar amparo legal a la telefarmacia hospitalaria practicada durante la pandemia". Foto: SHUTTERSTOCK

  La Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE) lanza una dura crítica contra la modificación de la Ley de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos incluida en el Real Decreto-Ley 5/2023, aprobado por el Consejo de Ministros y publicado en el Boletín Oficial del Estado (BOE) a finales del pasado junio.

  Luis de Palacio, presidente de FEFE.

  Dicha modificación, según apunta FEFE en un documento de posicionamiento sobre la norma publicado esta semana, "esconde en un único artículo" (el artículo 207), una "modificación importantísima" de la Ley de Garantías. "Amplía y consolida una normativa provisional para dar amparo legal a la telefarmacia hospitalaria practicada durante la pandemia, y que alcance un mayor desarrollo", apunta.

  A juicio de FEFE, este cambio normativo "es un abuso claro y una perversión de la extrema urgencia que requiere un Real Decreto-Ley". Y añade: "Se justifica por el patente retraso en la transposición de directivas y las posibles multas. Retraso, culpa de los gobiernos y administraciones de estos años, que ahora invocan para intentar justificar, una vez más, urgencia".

  Unido a esto, en su crítica, la patronal defiende que "la apremiante necesidad alegada por evitar que las personas hagan desplazamientos innecesarios y tengan costes indirectos añadidos no existiría si se hubiese priorizado el acceso de los medicamentos hospitalarios a través de las farmacias de proximidad".

  Disconformidad absoluta

  En declaraciones a este periódico, Luis de Palacio, presidente de FEFE subraya que la disconformidad de la patronal con este cambio es absoluta. "Tanto en la forma como en el fondo", afirma de Palacio, que recuerda que el Ministerio "sacó a consulta pública" la realización de cambios en la Ley de Garantías y que FEFE "realizó las propuestas y alegaciones" pertinentes.

  "Una de las cuestiones en las que hacemos especial hincapié es en la falta de preferencia que tiene el criterio de proximidad, algo que no se ha tenido en consideración", afirma.

  El Gobierno da soporte legal a la dispensación no presencial de medicamentos hospitalarios , Las CCAA podrán establecer medidas para administrar medicamentos de uso hospitalario fuera del centro , Una reforma de la Ley de Garantías que se hará "de la mano" de la Farmacia En el documento de posicionamiento de FEFE también se refleja que "el nuevo apartado 8 del artículo 3 del RDL 1/2015 del Medicamento (LGURM) , en defi La empresarial no aprueba cómo regula la norma la telefarmacia hospitalaria. "Es un abuso claro y una perversión de la extrema urgencia que requiere un Real Decreto-Ley", añade. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Política y Normativa Off
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  Más diminutivos ocultos

  Archivado: agosto 1, 2023, 7:16am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Mar, 01/08/2023 - 09:16 Curiosidades médico-lingüísticas Los sufijos '-ito', '-ico' e '-illo' son algunos de los más usado para formar diminutivos en español.

  Algunos diminutivos ocultos de uso frecuente en español son: aceituna (del arameo zaytūnā, diminutivo de zaytā, a través del árabe hispánico azzaytúna), aguja (del latín acúcula, diminutivo de acus, aguja), aleta (diminutivo de ‘ala’), alvéolo (del latín alvéolus, diminutivo de alveus, cavidad), amarillo (del latín hispánico amarellus,  diminutivo de amarus, amargo), ampolla (del latín ampulla, antes ampórula, diminutivo de ámpora, ánfora), arandela (del francés rondelle, diminutivo de rond, redondo), arteriola (diminutivo latino de arteria), aurícula (diminutivo latino de auris, oreja), bacilo (del latín bacillum, diminutivo de báculum, bastón), barbilla (diminutivo de ‘barba’), bicicleta (del francés bicyclette, con el sufijo diminutivo -ette por el pequeño tamaño de sus ruedas), blástula (diminutivo latino de blastos, germen), boceto (del italiano bozzetto, diminutivo de bozza, piedra sin desbastar), bolsillo (diminutivo de ‘bolso’), bombilla (diminutivo de ‘bomba’), boquilla (diminutivo de ‘boca’), botiquín (diminutivo de ‘botica’), brazalete (diminutivo de ‘brazal’), cálculo (del latín cálculus, diminutivo de calx, calcis, piedra de cal), calzoncillo (diminutivo de ‘calzón’), camilla (diminutivo de ‘cama’), cápsula (diminutivo latino de capsa, caja o cofre), cartilla (diminutivo de ‘carta’), célula (del latín céllula, diminutivo de cella, celda), cerilla (diminutivo de ‘cera’), chuleta (del catalán xulleta, diminutivo de xulla, costilla), cigarrillo (diminutivo de ‘cigarro’), círculo (del latín círculus, diminutivo de circus, cerco), clavícula (diminutivo latino de clavis, llave), cochino (diminutivo de ‘coche’, cerdo), coleta (diminutivo de ‘cola’), collarín (diminutivo de ‘collar’), cornete (diminutivo de ‘cuerno’), corsé (del francés corset, diminutivo de corps, cuerpo), cráneo (del griego κρανίον, diminutivo de κράνος, casco o yelmo), cubeta (diminutivo de ‘cuba’), cuchillo (del latín cultellus, diminutivo de culter, cuchillo), duela (del francés antiguo douelle, diminutivo de doue, tonel), escayola (del italiano scagliuola, diminutivo de scaglia, escama), espagueti (del italiano spaghetti, diminutivo plural de spago, cordón fino), espátula (del latín spáthula, diminutivo de spatha, pala), espliego (del latín spículum, diminutivo de spicum, espiga), gaceta (del italiano gazzetta, diminutivo de gazza, urraca), gránulo (del latín gránulum, diminutivo de granum, grano), herbolario (derivado del latín hérbula, diminutivo de herba, hierba), horquilla (diminutivo de ‘horca’), jardín (del francés jardin, diminutivo de jart, huerto), jeringuilla (diminutivo de ‘jeringa’), juanete (diminutivo de Juan, hombre rústico), juguete (diminutivo de ‘juego’), lengüeta (diminutivo de ‘lengua’), libélula (del latín libellula, diminutivo de libella, nivel o balanza), lóbulo (del latín lóbulus, diminutivo de lobus, lóbulo), maniquí (a través del francés mannequin, del holandés mannekejn, diminutivo de man, hombre), mascarilla (diminutivo de ‘máscara’), menisco (del griego μηνίσκος, diminutivo de μήνη, luna), meseta (diminutivo de ‘mesa’), molécula (diminutivo latino de moles, masa), mórula (diminutivo latino de morum, mora), mosquito (diminutivo de ‘mosco’), muesli (del alemán suizo Müesli, diminutivo de Mues, puré o papilla), muleta (diminutivo de ‘mula’), murciélago (del latín mus, muris, ratón, y caéculus, diminutivo de caecus, ciego), núcleo (del latín nucleus, diminutivo de nux, nucis, nuez), nudillos (diminutivo plural de ‘nudo’), oreja (del latín aurícula, diminutivo de auris, oreja), orilla (diminutivo del latín ora, borde), orzuelo (del latín hordéolus, diminutivo de hordeum, hordio o cebada), oveja (del latín ovícula, diminutivo de ovis, oveja), óvulo (del latín óvulum, diminutivo de ovum, huevo), paleta (diminutivo de ‘paña’), pañuelo (diminutivo de ‘paño’), partícula (diminutivo latino de pars, partis, parte), párvulo (del latín párvulus, diminutivo de parvus, pequeño), pasillo (diminutivo de ‘paso’), patillas (diminutivo plural de ‘pata’), película y pellejo (ambos del latín pellícula, diminutivo de pellis, piel), peseta (diminutivo de ‘peso’), pezón (del latín vulgar peccíolus, diminutivo de pes, pedis, pie), píldora (del latín pílula, diminutivo de pila, bola o pelota), pipeta (del francés pipette, diminutivo de pipe, pipa), pipiolo (del latín pipiolus, diminutivo de pipio, pichón o polluelo), plaqueta (del francés plaquette, diminutivo de plaque, placa), pupila (del latín pupilla, diminutivo de pupa, niña [del ojo]), rodilla (del latín rotella, diminutivo de rota, rueda), rubéola (diminutivo latino de rúbea, roja), serpentín (diminutivo de ‘serpiente’), soplete (diminutivo de ‘soplo’), tesina (diminutivo de ‘tesis’), tobillo (del latín vulgar tubellum, diminutivo de tuber, protuberancia o tuberosidad), tomillo (diminutivo del castellano antiguo ‘tumo’, del latín thymum, tomillo), tortilla (diminutivo de ‘torta’), tubérculo (del latín tubérculum, diminutivo de tuber, protuberancia o tuberosidad), ultravioleta (de ‘violeta’, diminutivo de ‘viola’, violeta), úvula (diminutivo latino de uva, uva), vacuola (del latín vacúola, diminutivo de vacuum, vacío), vainilla (diminutivo de ‘vaina’), válvula (diminutivo latino de valva, batiente de una puerta), ventrículo (del latín ventrículum, diminutivo de venter, ventris, vientre), vesícula (diminutivo latino de vesica, vejiga), viruela (del latín varíola, diminutivo de varum, pústula), vitriolo (del latín vitríolum, diminutivo de vitrum, vidrio) y vodka (del ruso водка [vodka], diminutivo de вода [voda], agua).

  Más raras, pero también más curiosas, son las palabras españolas que hoy ya pocos advierten que portan dentro no uno, sino dos diminutivos ocultos: agujetas (diminutivo plural de ‘aguja’, del latín acúcula, diminutivo a su vez de acus, aguja), calcetín (diminutivo de ‘calceta’, diminutivo a su vez de ‘calza’), cartulina (del italiano cartolina, diminutivo formado a partir del latín chártula, diminutivo a su vez de charta, papel), lentejuela (diminutivo de ‘lenteja’, del latín lentícula, diminutivo a su vez de lens, lentis, lenteja), maletín (diminutivo de ‘maleta’, diminutivo a su vez de ‘mala’, del francés malle, baúl o maleta), mariquita (diminutivo de ‘marica’, diminutivo a su vez de María, nombre femenino), nucléolo (del latín nucléolus, diminutivo de nucleus, hueso de fruta, diminutivo a su vez de nux, nucis, nuez), varicela (del latín varicella, diminutivo de variola, pústula, diminutivo a su vez de varum, pústula).

  Fernando A. Navarro

  De 'aceituna', 'aguja', 'aleta' y 'alvéolo' a 'vesícula', 'viruela', 'vitriolo' y 'vodka', en español abundan las palabras que esconden en su interior un diminutivo. Off Fernando A. Navarro Off
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  Modulan por primera vez el sistema orexinérgico; una revolución en el abordaje de la narcolepsia

  Archivado: agosto 1, 2023, 6:00am UTC por raquelserrano

  Neurología raquelserrano Mar, 01/08/2023 - 08:00 Presencia española en 'The New England Journal of Medicine' La narcolepsia puede ser fuente de alteraciones y accidentes diversos. Foto: SUTTERSTOCK.

  Un estudio multicéntrico internacional ha demostrado eficacia por primera vez en la modulación del sistema orexinérgico, lo que puede suponer una revolución en el abordaje de la narcolepsia, según los datos del trabajo que acaba de ser publicado en The New England Journal of Medicine y cuenta con una participación española destacada del Hospital Universitario Vithas Madrid Arturo Soria, en Madrid, que es el centro que más participantes ha aportado a la investigación.

  El trabajo muestra la eficacia de un nuevo fármaco frente a los síntomas de la narcolepsia como la somnolencia y los episodios de cataplejía, es decir la debilidad muscular característica de los pacientes con narcolepsia tipo 1 en respuesta a determinadas emociones.

  Se trata del TAK-994, un agonista selectivo del receptor 2 de la orexina, según explica Rafael del Río Villegas, responsable de la Unidad de Neurofisiología y Trastornos del Sueño del Hospital Universitario Vithas Madrid Arturo Soria, profesor adjunto de bioética en la Universidad CEU San Pablo y presidente de la Comisión de Ética y Deontología del Colegio de Médicos de Madrid, y uno de los autores principales del estudio, que cuenta con el apoyo de la Fundación Vithas y de la Universidad CEU San Pablo.

  En el estudio fase II cuyos resultados acaban de ser publicados participaron 73 pacientes de 60 centros de distintos países, con la administración de forma aleatoria de 30, 90 o 180 mg de TAK-994 o placebo y se evaluó durante dos meses su seguridad y eficacia.

  Intervenir por primera vez en la fisiopatología 

  "Los resultados del ensayo para reducir la mayoría de los aspectos de la narcolepsia han sido prometedores ya que, por primera vez, se trataría la enfermedad interviniendo directamente sobre su fisiopatología", señala Rafael del Río. 

  Este experto habla de 'una auténtica revolución' en el abordaje de la narcolepsia dado que por primera vez se ha conseguido modular con eficacia el sistema oxinérgico, "que es el core del daño en narcolepsia tipo 1, por un déficit de orexina/hipocretina, péptido que tiene funciones neurotransmisoras implicadas en diversas facetas del comportamiento humano".

  Rafael del Río Villegas, del Hospital Universitario Vithas Madrid Arturo Soria. Foto: HOSPITAL VITHAS.

  Este péptido es producido en neuronas del hipotálamo lateral y está claramente vinculado con el sueño, en concreto con su estabilización y también de la vigilia, pero también con otras importantes funciones desarrolladas en el Sistema Nervioso Central, lo que abre la puerta a su utilización en otras dianas terapéuticas y sus correspondientes cuadros clínicos. 

  Esta es la razón por la cual, interpreta Del Río, que el estudio ha merecido a atención de esta publicación científica y no solo por su aplicación directa en el abordaje de la narcolepsia. Estas funciones están relacionadas, entre otras, con la ingesta, los estados motivacionales, el tono simpático y los circuitos de recompensa.

  En lo que a la narcolepsia se refiere lo que se ha observado con el fármaco ensayado es que mejoraban significativamente todos los síntomas de los pacientes, tanto los vinculados con la cataplejia, como somnolencia y alucinaciones.

  Mejoran todos los síntomas 

  En este sentido, en la Prueba de Mantenimiento de la Vigilia de 40 minutos (MWT), que evalúa la capacidad de mantenerse despierto en condiciones soporíferas durante el día, los pacientes mejoraron con el medicamento hasta alcanzar niveles de latencia de sueño completamente equiparables a las personas sanas, indica Rafael del Río.

  Para las tres dosis del medicamento que se probaron, los pacientes mantuvieron la alerta en condiciones experimentales durante 31 a casi 40 minutos. Además, se observaron cambios en los test de evaluación de la somnolencia excesiva, como el ESS, donde se redujeron sus puntuaciones entre 12,1 y 15,5 puntos, según las dosis.

  También tuvo un efecto igualmente importante en los episodios de cataplejía que se redujeron hasta 0,27-1,44 semanales, según las dosis, frente a los 5,83 de la rama placebo "No tiene parecido con nada. El efecto sobre la somnolencia no tiene parecido con nada de lo que hayamos conocido previamente. De hecho, los resultados de latencias medias en el Test de Mantenimiento de la Vigilancia y en los test de somnolencia y atención aplicados son similares a lo que se obtienen en pacientes completamente sanos".

  En la misma línea se sitúa la eficacia sobre la cataplejía, "con un control casi completo en una población de pacientes particularmente afectados", destaca este especialista.

  El fármaco utilizado, un agonista del receptor 2 (OX2R) de la orexina/hipocretina se liga al mismo con alta afinidad y mimetiza con eficacia sus funciones, acción que explica los buenos resultados conseguidos. 

  Descubren un factor genético que protege de la narcolepsia, Nuevas evidencias sobre el papel del sistema inmune en la narcolepsia, El gen P2RY11 está ligado a más riesgo de narcolepsia El ensayo, cuyos resultados ahora se publican, fue interrumpido en el mes de octubre por los efectos hepatotóxicos registrados, al detectarse alteraci Un nuevo fármaco agonista selectivo del receptor 2 de la orexina, TAK-994, es eficaz frente a los niveles de latencia del sueño, somnolencia y episodios de cataplejía. Off Covadonga Díaz. Oviedo Neurofisiología Clínica Farmacología Investigación Off
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  Más de 200 aprobados en el examen de acceso al título de Psiquiatría Infantil

  Archivado: julio 31, 2023, 2:57pm UTC por nuriamonso

  Psiquiatría nuriamonso Lun, 31/07/2023 - 16:57 Nueva especialidad En total 868 profesionales han conseguido el título de especialista en Psiquiatría Infantil y de la Adolescencia. Foto: SHUTTERSTOCK.

  Casi el 60% de los candidatos que se presentaron a la prueba de acceso extraordinario al título de especialista en Psiquiatría Infantil y de la Adolescencia finalmente ha aprobado el examen. En total, 213 de los 372 profesionales presentados han superado el examen (57,26% de aprobados), frente a los 159 (un 42,74%) que han suspendido la prueba. Los candidatos recibirán su calificación personal a través del Sistema de Notificaciones Electrónicas y Comunicaciones del Ministerio de Sanidad.

  El examen ha estado envuelto en cierta polémica, ya que una plataforma de profesionales -Psiquiatras Unidos por la Psiquiatría del Niño y del Adolescente (Pupnya)- había protestado por cómo se había planteado el examen: los candidatos tenían 75 minutos para resolver tres casos prácticos. Para aprobar el examen, tenían que acertar el 50% de las preguntas relacionadas de cada uno de los tres casos planteados. 

  Las quejas se centraban en el tercero, que, según la asociación, era desproporcionadamente largo, abordaba cuestiones fuera del programa MIR de Psiquiatría y contenía términos obsoletos. Según estimaciones de estos profesionales a partir de la plantilla de respuestas que se publicó inicialmente, un 70% de los candidatos podría haber suspendido.

  No obstante, la plantilla definitiva del tribunal calificador de la prueba, tras recibir distintas impugnaciones por parte de los candidatos, ha recogido tres ajustes, todos enfocados precisamente al polémico tercer caso. Concretamente, el tribunal ha cambiado la respuesta de la pregunta 40 (de la C a la D) y ha anulado la pregunta 38- Y al anular esta cuestión, el caso práctico 3 se ha evaluado en base a las 14 preguntas restantes y para superarlo ha bastado con obtener una puntuación igual o superior a 7 puntos.

  Según el Ministerio de Sanidad, a las 213 personas que han superado el examen se suman a las 655 previas a las que ya les fue concedido el título de forma directa por acreditar suficiente experiencia profesional, en virtud de lo establecido en los apartados 1a) y 2) de la disposición transitoria primera del Real Decreto 689/2021, de 3 de agosto. Es decir, que a falta de que terminen su formación los primeros MIR, hay un total de 868 nuevos especialistas en Psiquiatría Infantil y de la Adolescencia en España, un 75,58% de ellos mujeres.

  El ministerio de Sanidad ha publicado que, de las 372 personas presentadas, han aprobado 213 (57,265) y han suspendido 159 (42,74%). ¿Qué balance hace la asociación de estos datos?

  Irene Rodríguez, portavoz de Pupnya, señala en declaraciones a DM que "el porcentaje de suspensos nos sigue pareciendo alarmante y es el resultado de un examen mal enfocado desde el principio". Creen que el examen "no se ajusta a las bases de la convocatoria al no ser un caso práctico y no cuantifica el conocimiento clínico de los examinados". "Un examen con preguntas capciosas, que restan más de lo que estadísticamente se estipula, y que además su redacción causa confusión, trae como consecuencia que muchos compañeros se hayan quedado injustamente sin título". 

  Estiman que más de 100 personas pidieron la anulación de parte del contenido del examen. "Se solicitó la impugnación de al menos nueve preguntas en el caso clínico número tres.  Entre ellas, hay preguntas objetivamente mal redactadas, con contenidos que extralimitan el programa formativo y no prácticas, de las cuales solo han anulado una de forma total y cambiado la respuesta correcta en otra de ellas. Lógicamente esto no responde a lo solicitado ni parece asumir la responsabilidad de los errores detectados".

  Cómo tratar a niños y adolescentes en España sin tener el título de psiquiatra infantil, España ya puede tramitar títulos de especialista en Psiquiatría Infantil y de la Adolescencia, Por fin se crea oficialmente la especialidad de Psiquiatría Infantil y de la Adolescencia, Sanidad publica la propuesta para los nuevos programas de Psiquiatría y Psiquiatría Infantil En cuanto a los suspensos, según la asociación, si bien no tendrán vetado el trabajo en las unidades de Psiquiatría Infantil per se, lo previsible de Más del 57% de los presentados ha superado la prueba para que se les reconozca la especialidad de Psiquiatría Infantil. En total, 868 han accedido al nuevo título.
  Off Nuria Monsó. Madrid Pediatría Off
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  Los 12 mitos y leyendas de la microbiota que la ciencia desmiente

  Archivado: julio 31, 2023, 2:45pm UTC por soniamoreno

  Aparato Digestivo soniamoreno Lun, 31/07/2023 - 16:45 Revisión en 'Nature' La alteración de la microbiota se ha asociado con más de trescientas enfermedades de todo tipo. Foto: DM

  Todos los misterios del organismo pasan por la flora y fauna de nuestro sistema intestinal. O no. Lo cierto es que para cualquier patología siempre hay una conexión con el microbioma. Y ha llegado el momento en que los científicos han dicho que no todo es así y que “si constantemente repetimos falsedades sobre detalles menores, ¿se puede confiar en nuestra precisión cuando cubrimos asuntos más importantes?”. 

  Así de rotundos se muestran Alan Walker y Lesley Hoyles en un artículo de Perspective en Nature Microbiology. En el mismo han diseccionado la explosión de investigaciones recientes sobre el microbioma humano y han puesto sobre la mesa las inexactitudes que carecen de una base de evidencia sólida.  

  Una recopilación de conceptos erróneos

  De todo este análisis han resumido 12 mitos y conceptos erróneos persistentes o emergentes donde describen sus inexactitudes fácticas. Este aumento en el interés también ha generado exageraciones y ha arraigado algunos conceptos erróneos. Las declaraciones sobre este tema se pueden repetir para que se consideren hechos, sin pruebas sólidas que las respalden y con ambigüedad con respecto a la fuente original. 

  Walker y Hoyles, investigadores de las universidades de Aberdeen y Nottingham respectivamente, aseguran que desmitificar y corregir conceptos erróneos, incluso si son relativamente menores, es importante para evitar proyectos de investigación improductivos, fomentar el pensamiento crítico y preservar la confianza del público en la ciencia del microbioma. 

  1. Campo nuevo. Aunque los avances más prósperos daten de 15 años atrás, las primeras investigaciones sobre microorganismos asociados con humanos se dieron hace más de cien años. La bacteria Escherichia coli fue descrita ya en 1885. 

  2. Joshua Lederberg acuñó el término "microbioma". El microbiólogo laureado con el Premio Nobel no es responsable de la denominación en 2001, porque microbiota es un término microbiológico básico de uso común durante al menos 50 años. 

  3. Hay 10¹²Â células bacterianas por gramo de heces humanas. Mediante unas pruebas complejas se ha determinado que suele oscilar entre 10¹⁰ y 10¹¹Â células microbianas por gramo de peso húmedo de heces. 

  4. Pesa entre uno y dos kilos. Como mucho alcanza los 500 gramos. Esto es porque la mayoría de la microbiota humana reside en el colon, y” estos microorganismos suelen representar menos de la mitad del peso de los sólidos fecales”. 

  5. Supera en número a las células humanas en una proporción de 10:1. Es uno de los conceptos erróneos más repetidos. Se ha demostrado que se originó a partir de un cálculo "al final del sobre" en la década de 1970, cuando en realidad la proporción es más cercana a 1:1. Cabe señalar que “es probable que la proporción varíe de persona a persona y depende de factores como el tamaño del cuerpo del huésped y la cantidad de material fecal que transporta en el colon”. 

  6. Se hereda de madre a hijo. Aunque algunos microorganismos se transfieren durante el parto, proporcionalmente pocas especies de microbiota son verdaderamente “hereditarias” y persisten desde el nacimiento hasta la edad adulta en la descendencia. “Cada adulto termina con una configuración de microbiota única, incluso los gemelos idénticos que se crían en el mismo hogar”. 

  7. La mayoría de las enfermedades se caracterizan por un patobioma. Este concepto ha sido definido “vagamente” como interacciones perjudiciales entre las comunidades microbianas y su huésped que conducen a la enfermedad. Desafortunadamente, “este término es demasiado simplista e inherentemente defectuoso”. No hay evidencia de que tenga un papel característico en "la mayoría” de las enfermedades. 

  8. La relación Firmicutes-Bacteroidetes está alterada en la obesidad. Esta afirmación, sobre dos de las cinco familias de bacterias presentes en la microbiota, es comúnmente utilizada pero errónea “se deriva principalmente de la investigación basada en roedores y de los hallazgos en estudios humanos únicos o con poca potencia”. Sin embargo, al igual que con muchos otros estudios que informan vínculos entre perfiles de microbiota específicos y enfermedades, “la reproducibilidad es deficiente”. 

  ¿Por qué es importante el microbioma en la salud humana?, Premio Princesa de Asturias para las investigaciones sobre el papel del microbioma en la salud, Lo que viene en microbioma: marcadores diagnósticos y terapias 9. El microbioma es funcionalmente redundante. Esta afirmación se deriva de estudios que muestran que, mientras que â€œla Ni el microbioma pesa un kilo, ni la proporción de células bacterianas con las humanas es 10:1. Una revisión recopila algunos mitos erróneos de este campo médico. Off P. Pérez. Madrid Investigación Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  Pasos para la contratación segura de personal sanitario

  Archivado: julio 31, 2023, 1:29pm UTC por carmenfernandez

  Profesión carmenfernandez Lun, 31/07/2023 - 15:29 Intrusismo La contratación de sanitarios debe estar precedida de una rigurosa verificación de información de los CV. Imagen: SHUTTERSTOCK/ L. ESPARZA.

  ¿Cómo pudo una mujer de 30 años ser contratada como médica y enfermera sin serlo por varios centros sanitarios catalanes (Hospital de Berga, Hospital Universitario Dexeus de Barcelona, una clínica de Gerona, una empresa de prevención y otros)? La investigación de la policía autonómica Mossos d’Esquadra, que detuvo a esa persona el lunes pasado y luego la puso a disposición judicial, continúa pero cómo logró saltarse exactamente los controles pertinentes en la contratación en tantos centros (podrían ser hasta 8) es la cuestión fundamental a la que habrá que dar respuesta. En uno de los centros, el Hospital de Berga, la falsa médica ejerció nada menos que durante siete meses en Urgencias.

  Según la información oficial (de los Mossos) la impostora falseó el resguardo de pago del título de graduada en Medicina de la Universidad de Gerona y, cuando los responsables de personal del Hospital de Berga le requirieron la documentación, solo mostró una captura de pantalla con un número de colegiada y dos fotografías vestida de médico. La mujer llegó a hacer informes con la firma digital de otro facultativo y también utilizó su número de colegiado. En una primera fase de la investigación, los Mossos corroboraron, a través del Ministerio de Universidades, que la mujer no disponía de ningún título universitario en España, ni ningún título externo homologado.

  Fuentes del Consorcio Sanitario y Social de Cataluña (CSC), asociación patronal que agrupa a ayuntamientos, diputaciones y consejos comarcales y entidades proveedoras de servicios públicos de salud y sociales, explican a este diario que el proceso para verificar si un sanitario demandante de empleo es realmente el médico o enfermero que dice ser es sencillo y no hay excusa posible para saltárselo. Es decir, tanto si se trata, por ejemplo, de un nuevo licenciado (puede decir que está a la espera de recibir el título) como de un profesional extranjero extracomunitario (puede decir que está a la espera de la homologación de su título) tiene que estar colegiado en una corporación provincial (la que le corresponda por lugar de trabajo) para poder ejercer (trabajar como autónomo o por cuenta ajena) en España.

  Detienen a una falsa médica que trabajó 7 meses en un hospital de Cataluña, El COMB quiere personarse como acusación particular en el caso de la falsa médica de Berga, Enfermería también quiere ser acusación particular en el caso de la falsa médica de Berga Para hacer un contrato laboral a un médico o enfermero hay que pedirle al profesional seleccionado lo siguiente, según apuntan las fuentes del CSC: El caso de la falsa médica y enfermera de Berga demuestra fallos en la verificación de títulos y colegiación en varios centros de Cataluña. Off Carmen Fernández. Barcelona Profesión Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Nueve años de inhabilitación y tres de prisión a una enfermera por acceso indebido a la historia clínica de su expareja

  Archivado: julio 31, 2023, 11:47am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Lun, 31/07/2023 - 13:47 Audiencia Provincial de Pontevedra La Audiencia Provincial de Pontevedra ha condenado a una enfermera por acceso indebido a historias clínicas. FOTO: DM

  La pena podría haber sido mayor. La Audiencia Provincial de Pontevedra ha condenado a una enfermera del Servicio Gallego de Salud (Sergas) a tres años y diez meses de cárcel, el pago de una multa de 4.050 euros, una inhabilitación profesional de nueve años y la prohibición de aproximarse a los demandantes durante tres años y diez meses. 

  Se ha demostrado que la sanitaria incurrió en dos delitos de descubrimiento de secretos al acceder en 196 ocasiones a la historia clínica del que fue su pareja y es el padre de su hija y en 124 a la historia clínica de la compañera sentimental de su ex. Los hechos ocurrieron entre el 17 de enero de 2016 y el 17 de octubre de 2019. 

  Las penas podrían haber sido más duras si el tribunal hubiera considerado como delito las incursiones que hizo a la historia clínica de la hija que tiene en común con su ex. Realizó 134 accesos a datos clínicos de la niña "sin justificación asistencial" y sin informar de ello a su padre, del que ya estaba separada. Pero, el Tribunal razona que estos accesos fueron cuando su hija era menor edad y la acusada ejercía sobre ella su patria potestad y ostentaba su guarda y custodia de forma exclusiva. La niña residía con su madre y el tribunal dice que, en estas circunstancias, "la madre podría solicitar y obtener copia de la historia clínica de la menor". 

  También se hubiera incrementado la pena si el tribunal no hubiera aplicado el atenuante de reparación del daño, porque la enfermera consignó 12.000 euros a favor de los perjudicados en concepto de indemnización por daños morales el 7 de julio de 2023, según consta en la sentencia. Pero, por otro lado, la justicia ha apreciado el agravante de parentesco en relación a su expareja. 

  En el juicio quedó demostrado que los accesos a las historias clínicas se hicieron sin contar con el consentimiento ni expreso ni tácito de los afectados, ni con una justificación asistencial. La condenada utilizó su tarjeta IANUS, sistema que recoge las historias clínicas en el área sanitaria de Vigo, donde trabajaba en ese momento.

  El Supremo da un portazo a la intención del COMB de fijar honorarios mínimos para los médicos de mutuas , Sanidad pierde el pulso judicial con Farmaindustria por su plan de aprobación de fármacos, El TSJ de Cantabria admite la videovigilancia en los SUAP pero no la presencia física de vigilantes Los dos delitos continuados de descubrimiento de secretos relativos a la salud de la víctima cometidos por funcionario público están previstos y penad La sanitaria del Servicio Gallego de Salud (Sergas) accedió en 196 ocasiones a la historia clínica electrónica de su expareja y en 124, a la de la compañera de este. Off Soledad Valle. Madrid Profesión Off
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  El consumo temprano de cigarrillos electrónicos empuja a adolescentes y niños a ser fumadores tradicionales en el futuro

  Archivado: julio 31, 2023, 11:44am UTC por saradomingo

  Medicina Preventiva y Salud Pública saradomingo Lun, 31/07/2023 - 13:44 Tabaquismo La directiva europea establece, entre otras cuestiones, que los artículos de tabaco calentado no pueden incluir aromatizantes. Foto: SHUTTERSTOCK

  El 71% de la población mundial está en cierto modo protegido con algún tipo de medida antitabaco. Esto supone cinco veces más que en 2007, como recoge un nuevo informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS). En total, unos 5.600 millones de personas tienen algún tipo de medida de salud pública que actúa a modo de escudo.

  Este informe de la organización sobre la epidemia mundial de tabaquismo, realizado en colaboración con Bloomberg Philanthropies, se centra en proteger al público del consumo pasivo, destacando que casi el 40% de los países ahora tiene espacios públicos interiores completamente libres de humo.

  Uno de los problemas más acuciantes hoy son las nuevas formas de fumar. Productos que se disfrazan como sustitutivos de los cigarrillos tradicionales, que contienen nicotina, que es la sustancia más adictiva del tabaco, y llegan a impactar directamente en quienes más los consumen: los jóvenes menores de 20 años.

  El informe de la OMS alerta de que el consumo temprano de cigarrillos electrónicos puede empujar a los adolescentes y a los niños a ser fumadores tradicionales en el futuro. La regulación de estos productos es mucho mayor en los países desarrollados. El 85 % de los mismos han puesto en marcha medidas para limitar su uso (en España es una asignatura pendiente) que en los países en vías de desarrollo, donde sólo el 40 % de los países cuentan con normas de este tipo.

  La OMS se muestra especialmente preocupada por el hecho de que las empresas que comercializan los cigarrillos electrónicos estén empleando tácticas para alcanzar a los consumidores más jóvenes e incluso a los niños. Por ello, pide que se tomen más medidas para impedir el uso de aromatizantes y saborizantes en los cigarrillos electrónicos, algo que sólo había sido llevado a cabo por cuatro Estados hasta el año 2022.

  Por otro lado, 22 países han prohibido hasta ahora la venta de cigarrillos electrónicos, vapeadores, y cigarrillos electrónicos desechables (puffs) con nicotina, entre ellos México, Venezuela, Brasil, Argentina y Uruguay.

  El informe califica el progreso de los países en el control del tabaco y muestra que dos países más, Mauricio y Países Bajos, han alcanzado el nivel de mejores prácticas en todas las medidas MPOWER, una hazaña que solo Brasil y Turkia habían logrado hasta ahora.

  "Estos datos muestran que, de forma lenta pero segura, cada vez más personas están siendo protegidas de los daños del tabaco por las políticas de mejores prácticas basadas en la evidencia de la OMS", expone Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la OMS.

  Sanidad incumple el plazo para trasponer la directiva que regula y acaba con las excepciones del tabaco calentado, Andrés Zamorano: "Solo hace falta un ministro o ministra valiente para sacar una nueva ley contra el tabaco", Acabar con el tabaquismo es posible, se necesita determinación política Ocho países están a solo una política de MPower de unirse a los líderes en el control del tabaco: Etiopía, Irán, Irlanda, Jordania, Madagasc La OMS alerta del impacto de las nuevas formas del tabaco y pide su regularización. España está entre los países en los que los expertos demandan más políticas de salud pública. Off Pilar Pérez. Madrid Política y Normativa Off
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  Productos sanitarios: la Aemps aclara dudas sobre las solicitudes de licencia

  Archivado: julio 31, 2023, 8:53am UTC por manuelbustelo

  Empresas manuelbustelo Lun, 31/07/2023 - 10:53 Sección de preguntas y respuestas Las preguntas a las que se da respuesta abarcan desde una perspectiva general hasta aspectos más específicos, como la importación o la fabricación a terceros. Foto: SHUTTERSTOCK

  La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha publicado en su portal web la Instrucción PS 2/2023, como actualización de la Instrucción PS 1/2023, dirigida a personas físicas y jurídicas que realicen actividades relacionadas con productos sanitarios y que requieran la obtención de una licencia previa de funcionamiento.

  Además, con el fin de facilitar este proceso de solicitud, la Aemps ha creado en su página web un nuevo apartado donde se recogen las preguntas y respuestas más frecuentes sobre la citada instrucción y sobre el procedimiento planteado en la misma.

  Desde la agencia también apuntan que, de forma general, el apartado de preguntas y respuestas se centra en cuestiones planteadas con respecto a los requisitos del Real Decreto 192/2023, de 21 de marzo, por el que se regulan los productos sanitarios, y del Reglamento (UE) 2017/745, sobre los productos sanitarios. No obstante, también se indican expresamente aquellas respuestas que puedan resultar de aplicación a los productos sanitarios para diagnóstico in vitro (PSDIV).

  De lo general a lo específico

  Las preguntas a las que se da respuesta en esta sección abarcan desde una perspectiva general hasta aspectos más específicos, como la importación o la fabricación a terceros: ¿Qué actividades subcontratadas deben declararse en la solicitud de licencia previa de funcionamiento, revalidación o modificación? ¿Es obligatorio disponer de la certificación frente a la norma UNE-EN ISO 13485: 2018 para la obtención de licencia previa de funcionamiento?¿Qué es un importador legal y qué es un importador físico? ¿Cómo deben proceder las empresas que disponen de licencia previa de funcionamiento como importador con anterioridad a la entrada en vigor del Real Decreto 192/2023, de 21 de marzo, por el que se regulan los productos sanitarios?¿El fabricante a terceros tiene responsabilidad legal sobre el producto?...

  Claves para profundizar en el nuevo Real Decreto de Productos Sanitarios, Nuevas ayudas del Gobierno para financiar proyectos industriales farmacéuticos y de productos sanitarios, Aemps: el nuevo RD de Productos Sanitarios mantiene la línea de "protección de la salud, impulso de la innovación y trasparencia" Asimismo, la Aemps informa de que la actualización de este espacio web será continua y de que se irán incorporando las preguntas y respuestas que vaya La agencia publica una instrucción dirigida a aquellos que realicen actividades relacionadas con productos sanitarios y que requieran obtener una licencia previa de funcionamiento. Off Pere Íñigo. Madrid Empresas Industria Farmacéutica Off
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  El Colegio de Badajoz llena el hueco directivo que deja la consejera extremeña

  Archivado: julio 30, 2023, 8:09am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Dom, 30/07/2023 - 10:09 Virginia Gajardo sustituye a García Espada como vicesecretaria colegial Romero Requena toma posesión de su cargo, junto al presidente colegial, Pedro Hidalgo (izquierda), y Gajardo Galán, en su despacho. Foto: COLEGIO DE BADAJOZ.

  Los movimientos en el tablero político fruto de las elecciones autonómicas del 28 de mayo tienen también efectos colaterales en otros tableros, en este caso los colegiales. El hueco que ha dejado Sara García Espada en la vicesecretaría del Colegio de Badajoz para ponerse al frente de la Consejería de Salud de Extremadura será ocupado a partir de ahora, y hasta los nuevos comicios colegiales, por Virginia Gajardo Galán.

  La corporación pacense, que preside Pedro Hidalgo, también ha aprovechado este obligado cambio en su directiva para llenar otra vacante, la del vocal de Formación Médica Continuada y Médicos Tutores y Docentes, que ocupará Jorge Manuel Romero Requena, internista, profesor universitario y tutor MIR.

  Gajardo Galán, especialista en Psiquiatría y máster en Estadística y en Psiquiatría Legal y Forense por la Universidad Complutense de Madrid (UCM), ejerce actualmente en el Hospital de Mérida, tras haber desarrollado parte de su carrera asistencial en el Parc Sanitari Sant Joan de Déu de Barcelona. Entre marzo de 2018 y octubre de 2020, fue coordinadora del Área de Salud Mental de Mérida.

  Sara García Espada, nueva consejera de Salud de Extremadura, Así fue el 'Encuentro con la sanidad de Extremadura', Comunidades autónomas: ¿quién es quién en la sanidad española? Por otra parte, la vocalía colegial de Formación será ocupada por un internista con una decidida vocación docente, tanto en el grado como en el posgra Virginia Gajardo sustituye a García Espada como vicesecretaria colegial, mientras que la vocalía de Formación y Médicos Tutores es ocupada por José Manuel Romero. Off Redacción Política y Normativa Medicina Interna Off
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  Enfermería brinda una educación diabetológica "efectiva" y con "resultados visibles"

  Archivado: julio 30, 2023, 6:05am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Dom, 30/07/2023 - 08:05 Pide un marco curricular acreditado para "optimizar conocimientos" Enfermería alerta de que hay un elevado porcentaje de personas con diabetes que desconocen la existencia y el papel de la figura del educador. Foto: DM.

  La educación diabetológica permite reducir las complicaciones y hospitalizaciones provocadas por la diabetes y contribuye a reducir el gasto sanitario en cerca de un 50%, según datos de la Federación Española de Diabetes (FEDE). En este escenario, la labor de las enfermeras educadoras en diabetes está orientada a que los pacientes puedan llevar a cabo con éxito una estrategia personal de autogestión de su diabetes, con una buena adherencia al tratamiento y un seguimiento adecuado de los niveles de glucosa.

  Según explica a DM Verónica Plaza Fernández, enfermera educadora de la Unidad de Diabetes de HM Montepríncipe, "hoy en día, la diabetes mellitus es una enfermedad que está creciendo de manera global", remarcando que "nuestro deber como profesionales de la salud es proveer a las personas con diabetes de todos aquellos conocimientos necesarios para lograr que su día a día sea lo más saludable posible, tanto a nivel físico como emocional".

  Saber tomar decisiones correctas respecto a la alimentación, el ejercicio o los ajustes del tratamiento, enfatiza, "requiere de un entrenamiento que es fundamental para mantener una vida saludable". Además, las nuevas tecnologías aplicadas a la diabetes, tanto la monitorización continua o flash de glucosa como los dispositivos de infusión continua de insulina, "están suponiendo una auténtica revolución que ha logrado una mejora sustancial en la calidad de vida de los pacientes con diabetes".

  Tanto la formación como el adiestramiento en un uso correcto de estos dispositivos corre a cargo de Enfermería y permite, entre otras cosas, "que actualmente puedan mantener niveles de glucosa dentro del rango objetivo la mayor parte de su tiempo", evitando así posibles enfermedades asociadas a esta condición. Esa enseñanza, apoyo y acompañamiento en el día a día a los pacientes con diabetes, apunta, se hace "muy especialmente en aquellas situaciones fuera de lo habitual (viajes, enfermedades intercurrentes, embarazo…), donde puede resultar más complicado mantener el control óptimo de la glucosa".

  Plaza Fernández detecta algunos problemas en la situación actual. En primer lugar, "a pesar de esta evidencia científica, según las últimas encuestas, hay un porcentaje muy alto de personas con diabetes que desconocen la figura y el papel del educador".

  Las enfermeras ya pueden indicar fármacos para la hipertensión y la diabetes, La enfermera referente en diabetes, clave para la transición de la unidad de pediatría a la de adultos, Las enfermeras cuentan con un nuevo manual para el manejo del paciente con diabetes tipo 2, Hace falta una enfermera experta en diabetes en cada centro de salud A ello se suma "el crecimiento exponencial del diagnóstico de diabetes mellitus y la falta tanto de personal sanitario como de recursos para poder rea El colectivo afirma que su papel es clave en el manejo de la tecnología y de pautas sobre los conocimientos básicos de higiene y los hábitos de vida diarios. Off Enrique Mezquita. Valencia Endocrinología Enfermería Familiar y Comunitaria Política y Normativa Off
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  Descubren una potencial terapia para retrasar la progresión tumoral en neurofibromatosis y en algunos sarcomas

  Archivado: julio 30, 2023, 6:00am UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Dom, 30/07/2023 - 08:00 Investigación del CNIO en 'Clinical Cancer Research' Teresa González Muñoz, primera autora, sentada la segunda por la izda., con Héctor Peinado, en el centro de pie y el resto de integrantes del Grupo de Microambiente y Metástasis del CNIO. Foto: CNIO.

  La neurofibromatosis provoca la aparición de tumores en los nervios principalmente de la piel de todo el cuerpo, el cerebro y la cabeza. Son en principio benignos. Sin embargo, en entre el 10% y el 20% de los pacientes estos tumores se convierten en cánceres malignos de los nervios periféricos sin disponer, actualmente, de un método que anticipe qué tumores pueden tomar esa deriva, muy agresiva.

  Un nuevo trabajo, publicado en Clinical Cancer Research, ha descubierto la existencia de una proteína, endoglina, relacionada con los tumores malignos de los nervios periféricos. La endoglina contribuye a la formación de los vasos sanguíneos que alimentan al tumor mientras crece descontroladamente, y permite el desarrollo de metástasis.

  Paralelamente, y según los autores, la identificación de esta proteína que este trabajo abre la vía a estudiar el uso de la endoglina como tratamiento de otro tipo de sarcomas; tumores de los tejidos blandos.

  Este hallazgo ha estado dirigido por Héctor Peinado, jefe del Grupo de Microambiente y Metástasis del CNIO, y su primera primera autora es Teresa González-Muñoz.

  La investigación, que emplea modelos animales y tumores humanos, revela la presencia de endoglina en las células tumorales y en las endoteliales -células que recubren la cara interna de los vasos sanguíneos-, así como en la sangre que riega los tejidos. También demuestra que la endoglina participa activamente en el crecimiento y la propagación del tumor.

  Uso potencial de la endoglina en biopsia líquida

  Según Peinado, la endoglina podría contribuir, junto a otros biomarcadores, a detectar de forma temprana cuándo un neurofibroma puede malignizarse o formar metástasis. "Además de en biopsias de tejidos tendría sentido explorar el uso potencial de la endoglina como biomarcador en biopsia líquida".

  La investigación ha estudiado también una opción de tratamiento para estos tumores malignos del tejido nervioso, una terapia con anticuerpos que neutralizan el efecto de la endoglina. En este sentido, el trabajo ha mostrado en modelos animales, que con anticuerpos contra la endoglina se redujo la proliferación de células tumorales y la vascularización, con lo que disminuyó el crecimiento del tumor y la metástasis.

  Los anticuerpos, según Peinado, frenaron la acción de la endoglina en las células del tumor y también en el plasma sanguíneo. "Creemos que esta opción es efectiva porque ataca el tumor y también a su entorno, el microambiente tumoral". 

  La proteína endoglina puede regular la cicatrización cutánea, Desentrañan la cascada bioquímica que conduce a la neurofibromatosis, La terapia dirigida sigue dando buenas noticias en sarcomas El estudio también muestra que en los tratamientos con anticuerpos es frecuente que los pacientes desarrollen resistencia. Para abordar este problema La endoglina indicaría cuándo las lesiones se tornan malignas, aplicable también a ciertos sarcomas, explorando una opción de tratamiento.
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  'Alcohol cero al volante' para el 100% de los conductores

  Archivado: julio 30, 2023, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez Dom, 30/07/2023 - 08:00 Salud pública España suma 599 fallecidos en accidentes de tráfico solo en lo que va de 2023. Foto: DM.

  Entre ayer (sábado) y el martes viviremos en España el principal éxodo vacacional del año, con 8.780.000 desplazamientos por carretera, según calcula la Dirección General de Tráfico (DGT). Son pocos si se tienen en cuenta los 49.339.000 que prevé que se realicen a lo largo de todo el mes de agosto.

  Este, por tanto, es un magnífico momento para recordar la importancia de extremar precauciones al volante, que en 2022 se produjeron en España 1.042 siniestros mortales en los que fallecieron 1.145 personas y otras 4.008 resultaron heridas graves y que entre el 1 de enero y el 26 de julio de este año ya sumamos 599 fallecidos.

  El alcohol, según la DGT, es uno de los factores de riesgo más frecuentemente implicados en este tipo de accidentes. Y en esto también cuenta el consumo de drogas ilegales -cannabis (marihuana, hachís,..), cocaína, anfetaminas, éxtasis, heroína, etc.– y, no lo olvidemos, de algunos fármacos, incluyendo los que no precisan de receta médica.

  Hay ahora mismo demasiado ruido político en nuestro país como para abrir un nuevo melón pero los datos de mortalidad acumulados año tras año demuestran que es urgente poner sobre la mesa una medida como la que adoptaron en Argentina el año pasado: una ley de Alcohol cero al volante, que prohíbe en todo el país la conducción de vehículos con una alcoholemia superior a cero (es una norma que ya aplicaron antes con éxito 13 provincias y unos 50 municipios).

  ¿Algún 'estadista' para el desafío sanitario?, Menos la muerte, todo tiene remedio, Derecho al olvido oncológico y, ojalá, de otras enfermedades graves En España desde el año pasado (2022), con la entrada en vigor de la nueva Ley de Tráfico, está vigente la llamada Tasa 0,0 pero, por desgracia, no par On Carmen Fernández Fernández Opinión Opinión Off
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  Un año de coliderazgo femenino en el Instituto Guttmann

  Archivado: julio 30, 2023, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Empresas carmenfernandez Dom, 30/07/2023 - 08:00 Gestión sanitaria Las codirectoras del Instituto Guttmann también ejercen de gerente y directora asistencial. Foto: SONIA TRONCOSO.

  En abril del año pasado (2022) el Instituto Guttmann, un hospital de alta especialización con sedes en Badalona y Barcelona, adscrito a la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB) y concertado con el Servicio Catalán de la Salud (CatSalut), anunció una decisión insólita para relevar al que fue durante 32 años su director, Josep Maria Ramírez: crear una dirección bicéfala y ponerla en manos de Montserrat Bernabeu y de Montse Caldés, dos directivas de la propia entidad con formación y experiencia complementaria.

  Caldés, que además de codirectora es también gerente de la institución (desde febrero de 2018), es licenciada en Ciencias Económicas y Empresariales por la Universidad de Barcelona (UB) y fue gerente de Planificación Económica del Área de Recursos Económicos del CatSalut y directora de Servicios Complementarios y Servicios Económicos-Financieros de la Fundación Puigvert, entre otros cargos.

  Caldés y Bernabeu durante la entrevista de Diario Médico. Foto: SONIA TRONCOSO.

  Y Bernabeu, codirectora y al mismo tiempo directora asistencial, es especialista en Medicina Física y Rehabilitación por la UAB y una profesional muy destacada del Instituto Guttmann, donde trabaja desde 1993. Fue jefa de la Unidad de Daño Cerebral entre 1997-2018 y luego pasó a ser directora asistencial tanto del Hospital de Neurorrehabilitación ubicado en Badalona ​​como del Instituto de Salud Cerebral de Barcelona.

  Pasado el primer año de esta apuesta del patronato de la Fundación Instituto Guttmann, que preside Antoni Esteve, doctor en Farmacia y consejero del grupo Esteve, explican Bernabeu y Caldés sobre la dirección que comparten que "requiere confianza" para que funcione bien, y también mucho diálogo, "para llegar a consenso sí o sí, en las decisiones del día a día". Tener otros roles bien diferenciados -Bernabéu sobre la parte asistencial (o bata blanca) y Caldés sobre los números (ingresos, gastos, etc.)- también contribuye a la armonía.

  Profesionales de la propia entidad

  El cargo compartido, no obstante, no fue un experimento: Bernabeu y Caldés ya venían trabajando en equipo, así que el paso que dieron para ponerse las dos al frente de la institución "fue fácil", aseguran ahora.

  Relatan que su forma de liderar es diferente de la anterior, que fue "muy vertical y personalista"; ahora es "más participativa", "más corresponsable" y "más transversal", tanto en el equipo facultativo como en el resto.

  Informan asimismo de que la institución, con un presupuesto de unos 30 millones al año, tiene sus cuentas saneadas. Los ingresos por prestación de servicios asistenciales son de 29,1 millones de euros, de los que 19,3 millones (un 66%) corresponden al contrato con el CatSalut, y 9,9 millones (un 34%) a otros financiadores (aseguradoras de tráfico, mutuas de trabajo y pacientes particulares, nacionales e internacionales).

  Caldés y Bernabeu están inmersas en este momento en consolidar todos los servicios que ofrece el Instituto Guttmann, que nació como hospital para el tratamiento y la rehabilitación integral de lesionados medulares (el primero que abrió sus puertas en España, en 1965) y ahora también atiende a pacientes con patologías en las que puede aportar su conocimiento y experiencia en neurociencias y neurorrehabilitación. Entre ellas, la enfermedad de Alzheimer y otras demencias, las enfermedades neurodegenerativas como el Parkinson o la esclerosis múltiple, la salud mental, la fatiga crónica y la fibromialgia o la atención precoz y los trastornos de aprendizaje en el niño.

  Guttmann: la neurorehabilitación post covid-19 sí es efectiva, Montserrat Bernabeu codirigirá el Instituto Guttmann, Guttmann analizará el impacto de la Covid-19 sobre la salud cerebral Lo hacen bajo el concepto de humanización de la gestión y apoyándose en el propio personal, caracterizado, aseguran, "por la generosidad y la implicac La institución, de referencia en lesionados medulares y daño cerebral adquirido, está dirigida por Montserrat Bernabeu y Montserrat Caldés. Off Carmen Fernández. Barcelona Neurología Medicina Física y Rehabilitación Off
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  Farmacéuticos formulan gel para ecografías y solución de logol que dan la vida a médicos y pacientes senegaleses

  Archivado: julio 30, 2023, 6:00am UTC por gemasuarez

  Farmacia Comunitaria gemasuarez Dom, 30/07/2023 - 08:00 Cooperación internacional Cooperantes de LaSemi Cooperación formulación en el laboratorio del Hospital de Tíes, en Senegal. Foto: LASEMI COOPERACIÓN.

  ¿Un médico aquí, en España, podría plantearse hacer una ecografía sin el gel? ¿Y un cirujano intervenir un tumor sin solución de lugol? Los médicos del Hospital General de Tíes, en Senegal, han tenido que trabajar a ciegas o incluso no poder tratar a sus pacientes, sobre todo niños, porque estos productos básicos y medicamentos, como el fenobarbital jarabe, no llegan al centro por problemas de suministro.

  Interior del Hospital General de Tíes, en Senegal. Foto: LASEMI COOPERACIÓN.

  Y digo han tenido y no en presente, porque los responsables de LaSemi Cooperación (fundación de la Sociedad Española del Medicamento Individualizado -LaSemi-) están trabajando desde hace más de dos años en un proyecto en el que, gracias a la formulación magistral, están dotando a este hospital de un arsenal terapéutico básico con el que los médicos pueden hacer su trabajo, que es atender y tratar a los pacientes. 

  Santiago Gómez Facundo y Gorka Urruzuno Alonso, farmacéuticos formulistas y presidente y vicepresidente, respectivamente, de LaSemi Cooperación, son dos de los artífices de esta iniciativa, que están llevando a cabo de la mano de la Fundación Juan Ciudad, "que gestiona la cooperación internacional de la orden hospitalaria San Juan de Dios desde España y Europa a África, América Latina y Asia", explica a este medio su director, Gonzalo Sales Genovés.

  Esta entidad abrió a estos farmacéuticos las puertas del Hospital General de Tíes, propiedad del Obispado de Tíes, pero gestionado por la orden hospitalaria desde hace 30 años. El hospital tiene algunas especializaciones, como materno-infantil, seguimiento de madres gestantes y bloque quirúrgico para traumas de baja intensidad, y cuenta con unas 80 camas. "Somos el hospital de los pobres, puesto que, aunque no es gratuito, la gente más pobre y con menos recursos va porque sabe que si no puede pagar se le va a atender de todas formas", describe Sales. Dice que si ves las instalaciones "se te cae el alma a los pies, porque los recursos son los que son". Además, las comidas se pasan una vez al día, no tres, como aquí. Y, si hablamos del acceso a medicamentos, "depende del tipo de dolencia", lamenta. Y aquí entran en juego los farmacéuticos formulistas. 

  Elaboración de supositorios en el laboratorio de formulación del Hospital General de Tíes, en Senegal. Foto: LaSemi Cooperación.

  Su aventura comienza en 2019, cuando aterrizan en el país africano para ver la situación y se sorprendieron con uno de los problemas más importantes al que tenían que hacer frente: el desabastecimiento de medicamentos y productos sanitarios básicos. "Cuando llegamos la primera vez allí nos encontramos con que no había gel de ecografías. ¿Cómo las hacían, si no había? ¿Veis algo?, preguntábamos a los ginecólogos. Pues vemos lo que vemos, nos decían. Y empiezas a rascar un poco y te enteras de que el hospital se abastece de la Farmacia Regional, que es una entidad del Ministerio de Sanidad de Senegal, que depende de la Farmacia Nacional, que compra a China, India, Europa, donde sea. Si no llega el cargamento, se quedan sin gel hasta que haya. Entonces, el hospital se ve obligado a ir a cadenas de farmacias, que las hay en el país y son de origen francés, donde los precios son desorbitados". 

  Como formulistas, estos farmacéuticos tenían la solución en sus manos. "Nosotros podemos hacer el gel de ecografías", cuenta el presidente de LaSemi Cooperación. Así, habilitaron un pequeño espacio dentro de la farmacia, lo limpiaron, compraron cosas para sanear y, como ya tenían material de formulación, empezaron a hacer pequeñas fórmulas, como el gel de ecografía y la solución de lugol, que, como especifica Urruzuno, "se usa en ginecología, en la intervención del cáncer de cuello de útero, para teñir las células y ver hasta dónde está extendido el cáncer". Como no tenían esta solución, añade el vicepresidente, "ante la mínima sospecha, los cirujanos hacían una resección de útero por si acaso, porque no sabían la extensión. Cuando vieron que en cinco minutos fuimos capaces de hacerla, los ginecólogos no se lo creían porque llevaban siete meses esperándola".

  Gómez Facundo describe que tampoco había supositorios de glicerina para los lactantes ni fenobarbital jarabe para niños. "Cuando los niños tenían epilepsia se les aguantaba, pues solo tenían fenobarbital en pastillas y nosotros pudimos pasar de pastillas a jarabe".

  Problema con 'Adiro'

  Lo mismo ocurría con el ácido acetil salicílico de 100, el Adiro, que estaba con una rotura de stock desde hace meses, recuerda Urruzuno. "Cuando venía la prescripción de ácido acetil salicílico de 100 paliaban la falta de este medicamento con ácido acetil salicílico efervescente de 500, partiendo a ojo para dar 100. Les dijimos que nosotros teníamos medio kilo de ácido acetil salicílico y que podíamos hacer hasta 5.000 dosis". 

  Y para ver qué se hacía en materia de formulación en el país y comprobar si iban por buen camino visitaron el Hospital General de Dakar. "Allí tenían un laboratorio de formulación, pero lo único que elaboraban eran papeletas redosificando especialidades". Y pone un ejemplo: "Compraban enalapril de 20 mg, pero si había un paciente pediátrico que necesitaba 3 mg, cogían el comprimido, lo machacaban y lo hacían en sobrecitos. Esto que parece tan básico, venía gente de otros países (Gambia, Guinea...) solo para coger la medicación". Entonces comprobaron que ellos podíamos seguir trabajando en la línea en la que lo estaban haciendo. 

  Fue así como en 2020 el proyecto estaba en marcha y a pleno rendimiento. "A partir de ahí la dirección del hospital y el propio servicio de farmacia empezaron a confiar y vimos que había que construir un laboratorio de formulación. Así, con los recursos de LaSemi Cooperación y el apoyo del hospital hicimos la obra: montamos enchufes, pintamos, colocamos fluorescentes, pusimos los muebles para instalar ese laboratorio...", expone con orgullo el presidente de LaSemi Cooperación.

  Miembros de LaSemi Cooperación trabajando en la preparación del laboratorio de formulación del Hospital de Tíes, en Senegal. Foto: LaSemi Cooperación.

  A día de hoy hacen jarabes pediátricos que en todo Senegal no hay. "Ya va gente de Dakar a buscar su medicación al hospital porque por el boca a boca la gente se ha enterado de que hay un laboratorio de formulación magistral en Tíes. Yo creo que nuestra principal ayuda es en la población pediátrica, pues ya tenemos un vademécum de diferentes medicamentos por formulación magistral". 

  Sara Valverde: "En cooperación se han cometido fallos involuntarios por la falta de experiencia" , Coordinación y cubrir las necesidades reales, clave en la cooperación farmacéutica, La difícil elección entre comer o dar un medicamento a un hijo para que se cure Mostrar al médico todo lo que se puede con la formulación Gómez Facundo destaca que, a diferencia de cómo se procede aquí "el médico ve la necesida LaSemi Cooperación consigue paliar, gracias a la formulación magistral, la carencia de algunos medicamentos básicos que sufre el Hospital General de Tíes, en Senegal. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Ginecología y Obstetricia Off
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  Barbón elige a Concepción Saavedra para "robustecer" la sanidad asturiana

  Archivado: julio 29, 2023, 8:45am UTC por franciscogoiri

  Política y Normativa franciscogoiri Sáb, 29/07/2023 - 10:45 Hasta el pasado junio fue la gerente del Sespa Concepción Saavedra, que ha sido la gerente del Sespa durante toda la época de la pandemia, asume ahora el timón de la Consejería de Salud del Principado de Asturias. Foto: SESPA.

  El Principado de Asturias ya tiene sustituto para Pablo Ignacio Fernández Muñiz en la cartera de Sanidad, y no ha habido demasiadas sorpresas. Es mujer y conoce perfectamente la sanidad asturiana y la propia estructura interna de la consejería: Concepción Saavedra Rielo, que ocupaba hasta junio el cargo de gerente del Servicio de Salud del Principado de Asturias (Sespa). Lo anunciaba el presidente del Principado, Adrián Barbón, pasadas las 12 de la mañana, junto con el nombre del resto de los consejeros que formarán el ejecutivo asturiano de coalición para la XII Legislatura del Principado. Un gobierno paritario que, en palabras del líder del ejecutivo, tendrá "vocación reformista y progresista, para construir la década del cambio en Asturias".

  "Todos la conocen perfectamente, porque tiene una dilatada trayectoria no solo como médico sino en cargos de gestión. Ha sido directora general, ha trabajado en varias áreas sanitarias y ha estado en la Gerencia del Sespa, y ahora llega a la Consejería de Salud con la intención de darle la vuelta, para que nuestro sistema sanitario se robustezca después de todo lo que hemos pasado con la pandemia".

  Esta ha sido la carta de presentación que Barbón ha hecho de la médico de Familia que pilotará la nave sanitaria regional, cuyos retos más inmediatos son dos, según el propio presidente asturiano: "Abordar las listas de espera y avanzar en la evaluación de la discapacidad y de las políticas inherentes a ella, un tema que lleva mucho retraso en Asturias". Otra cosa que ha destacado Barbón de Saavedra es su condición de "independiente", de no militante en el PSOE.

  Especialista en Familia, dejó la Gerencia del Sespa en junio al ser designada diputada autonómica

  La flamante consejera de Salud llegó a la Gerencia del Sespa en febrero de 2020, en vísperas del inicio mismo de la pandemia, y se mantuvo en ese cargo hasta el pasado mes de junio, cuando renunció al puesto al ser designada diputada por Asturias tras las elecciones autonómicas de mayo, solo por detrás del propio Barbón en las listas. Previamente había sido, como hoy ha recordado el presidente, directora de Atención Sanitaria y Salud Pública del área sanitaria VIII (Langreo) y directora general de Planificación Sanitaria de la Consejería de Sanidad, de forma que conoce bien la estructura de la casa.

  Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria y con mucha experiencia en urgencias hospitalarias, Saavedra (gallega de 1967) fue jefa del Servicio de Urgencias del Hospital Valle del Nalón, pero también presidenta del Comité de Ética Sanitaria y vocal de la Comisión Asesora de Bioética del Principado de Asturias. Con su dilatada trayectoria profesional, tanto en la faceta asistencial como gestora, y, sobre todo, con su hoja de servicios en la Gerencia del Sespa durante la pandemia de la covid, el nombre de Concepción sonaba en todas las quinielas como consejera, y Barbón ha jugado sobre seguro.

  Barbón destaca su "dilatada experiencia" asistencial y gestora y su condición de "independiente"

  Desde su responsabilidad en la Gerencia del Sespa, tampoco es baladí la experiencia que ha acumulado a la hora de lidiar con otra de las patatas calientes de cualquier cartera sanitaria que se precie: la negociación de las condiciones laborales de los trabajadores. No en vano, ha sido una de las principales muñidoras, por parte de la Administración regional, de dos de los acuerdos que han marcado la pasada legislatura: la reforma organizativa de primaria y un pacto (que rubricaron 5 de los 6 sindicatos de la mesa) para la mejora de las condiciones retributivas de los profesionales, que se tradujo, entre otras cosas, en un incremento del precio de la hora de guardia del médico en un 17%.

  Retos a medio plazo

  Al margen de combatir las listas de espera y de avanzar en la evaluación de la discapacidad, que son los retos que hoy ha marcado Barbón a la elegida, el PSOE (que gobernará en coalición con IU-Convocatoria por Asturias) planteó como eje central de su campaña electoral la defensa del sistema sanitario público frente a aquellos que "lo cuestionen como coartada para privatizarlo".

  Para ello, el partido de Barbón quiere reforzar primaria aumentando su inversión. Ya en los presupuestos autonómicos de este año, el Principado mantuvo al primer nivel como una de sus prioridades, de modo que el Servicio de Salud (Sespa) incrementó su partida presupuestaria respecto a la del año anterior hasta alcanzar los 578,1 millones de euros, el 28,03% de su presupuesto. 

  Asturias: reforzar AP y salud mental, objetivo de todos los partidos, Asturias sube más de un 17% el pago por hora de guardia a sus médicos, Asturias: Concepción Saavedra asume la gerencia del Sespa, "Tenemos déficit en todas las especialidades, pero ya hemos atraído a 55 médicos de otras CCAA" Las inversiones en infraestructuras es otra de las apuestas. No solo con grandes proyectos como la ampliación del Hospital de Cabueñes o la Médica de Familia y exgerente del Sespa, llega a la consejería con dos encargos expresos de su presidente: atajar las listas de espera y avanzar en discapacidad. coronavirus Off F. Goiri/C. Ruiz. Madrid Profesión Profesión Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  XI Curso de Traducción Médica: «Recursos para la traducción médica profesional»

  Archivado: julio 29, 2023, 6:25am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Sáb, 29/07/2023 - 08:25 Firma invitada: Miriam M. Mora Mau Cartel anunciador y fotografías de grupo con los profesores y alumnos del XI Curso de Traducción Médica organizado por la UIMP y la plataforma Cosnautas.

  El XI Curso de Traducción Médica ha sido una experiencia excepcional y enriquecedora para todas las personas que asistimos deseosas de seguir ampliando nuestros conocimientos en este ámbito. Este curso se celebró en la sede de la Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP) en Santander (España) del 17 al 21 de julio de 2023 bajo la organización de Cosnautas y con la colaboración de la Fundación Lilly y de Tremédica (Asociación Internacional de Traductores y Redactores de Medicina y Ciencias Afines).

  El curso atrajo a una diversa y entusiasta audiencia intergeneracional, no solo del país de organización, sino también de distintos países de América (Argentina, Colombia, Perú y Venezuela-EE.UU.) y Europa (Alemania y Croacia). Durante cinco intensivos días, nos sumergimos en un completo programa de estudio y práctica diseñado cuidadosamente para abordar los recursos más útiles e innovadores en el ámbito de la traducción médico-sanitaria, así como para mostrarnos ramas de conocimiento que deben explorarse a nivel molecular.

  Fernando Navarro, Laura Munoa, Verónica Saladrigas, José Antonio de la Riva y Juan Manuel Igea, docentes altamente calificados y con amplia experiencia en la traducción médico-sanitaria, impartieron ponencias magistrales y sesiones prácticas que cubrieron distintos temas, tales como biología molecular, inmunología y alergología, y que nos permitieron familiarizarnos con los desafíos en estas disciplinas. Mediante búsquedas más exhaustivas en la plataforma de Cosnautas, nos mostraron un gran tesoro que nos permitirá optimizar nuestro flujo de trabajo y mejorar nuestra precisión. Por otro lado, destacaron la importancia de valores como la perseverancia, la atención al detalle y otras habilidades independientes del conocimiento adquirido en nuestro desempeño profesional, en especial en un mundo cada vez más amenazado por traducciones automáticas poco cuidadas.

  A lo largo del curso, se fomentó la participación activa y el intercambio de conocimientos entre la audiencia y los docentes. Gracias al amable clima en Santander durante estas jornadas, nos reunimos muchas veces bajo los grandes árboles del campus de la UIMP que, aunque no eran el de Cos, albergaron también a un grupo de profesores y estudiantes que reflexionaron, entre otros temas, sobre el código deontológico de la traducción.

  El curso nos proporcionó la oportunidad para conectar con colegas y promover futuras colaboraciones. Además, tuvimos la oportunidad de compartir momentos en ambientes más informales y distendidos, así como de celebrar el décimo aniversario de Cosnautas, que nació el 19 de julio de 2013.

  En resumen, el XI Curso de Traducción Médica ha sido un evento formativo de primer nivel que nos permitió mejorar nuestras habilidades y conocimientos en este ámbito. Hemos sentado una base sólida para enfrentar los desafíos que nos plantea la traducción de textos que versan sobre las nuevas tecnologías de desarrollo de medicamentos, y hemos tenido la oportunidad de crear una red de contactos profesionales a ambos lados del Atlántico.

  Sin duda, este curso constituye un hito importante para la comunidad de la traducción médico-sanitaria, pues no es sencillo coincidir con personas que tengan el mismo interés por el lenguaje y las ciencias. Tampoco existen muchas oportunidades para compartir momentos con docentes que den a conocer experiencias tan personales que, como un efecto cascada, logran producir un profundo compañerismo y solidaridad entre su audiencia. Valores que, desde luego, se trasladarán al ámbito profesional.

  Miriam M. Mora Mau
  química farmacéutica, traductora y editora, beneficiaria de una beca Medes para asistir al curso

  Entre el 17 y el 21 de julio se celebró en Santander la undécima edición del Curso de Traducción Médica de la UIMP, en esta ocasión dedicado a explorar los recursos profesionales. Off Miriam M. Mora Mau Off
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  Inhibir las proteínas HCK y FGR, potencial nueva estrategia para tratar el cáncer gástrico

  Archivado: julio 29, 2023, 6:00am UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Sáb, 29/07/2023 - 08:00 Estudio detallado del microambiente tumoral El cáncer gástrico no suele obtener respuestas robustas a quimio e inmunoterapia. Foto: SUTTERSTOCK.

  El cáncer de estómago es un tumor agresivo que, en muchas ocasiones, responde de forma limitada a quimioterapia e inmunoterapia. De hecho, aunque la combinación de quimioterapia basada en platino e inmunoterapia en primera línea mejora tanto la supervivencia libre de progresión de la enfermedad como la supervivencia global, la gran mayoría de los pacientes experimentan un reducido o nulo beneficio.

  Establecer una nueva estrategia terapéutica es uno los objetivos de un estudio multicéntrico español, dirigido por Tania Fleitas, del Grupo de Investigación en cáncer colorrectal y nuevos desarrollos terapéuticos en tumores sólidos de Incliva- Hospital Clínico de Valencia, que analizará el papel que puede jugar la inhibición de las proteínas HCK y FGR, implicadas en la atenuación de la respuesta inmune en este tipo de cáncer. Este trabajo ha sido  premiado por la Fundación Mutua Madrileña en sus vigésimas Ayudas a la Investigación en Salud.

  Microambiente tumoral 

  Según Fleitas, el grupo de investigación estudia en profundidad el microambiente inmunitario tumoral del cáncer gastroesofágico avanzado. En análisis bioinformáticos, descubrimos que estas dos proteínas estaban enriquecidas en tumores con microambientes inmunosupresivos y antiinflamatorios, donde el sistema inmunitario no ataca al tumor. Posteriormente, vimos que estudios previos demostraban su implicación como frenos de la actividad inmune"

  ¿Y cuál es la clave del proyecto? Un factor determinante en la ausencia de beneficio de los tratamientos planteados hasta la fecha es la complejidad del microambiente inmunitario tumoral. Convencionalmente, los tumores denominados 'fríos' están caracterizados por un perfil inmunodesierto o inmunosupresivo que contribuye a la inmunotolerancia y la progresión.

  Por su parte, los tumores denominados 'calientes' muestran una alta infiltración de células inmunitarias con una elevada actividad inmune contra el tumor. En cáncer gástrico, la mayoría de los tumores presentan baja inmunogenicidad, por lo que la conversión de tumores 'fríos' en 'calientes' y los posibles mecanismos moleculares implicados en ese proceso ofrecen un área de gran interés en la actualidad.

  Valentina Gambardella, Lucía Tornero, Manuel Cabeza-Segura, Josefa Castillo, Tania Fleitas y Andrea Marín. Foto: INCLIVA.

  En este contexto, incide Fleitas, "queremos explorar si la combinación de quimioterapia y la inhibición de esas proteínas que funcionan como freno de la función inmunitaria, podría ser una estrategia útil en el tratamiento del cáncer de estómago avanzado mejorando el pronóstico de los pacientes".

  Fleitas señala que este estudio, de tres años de duración, "constituirá la prueba de concepto para poder plantear siguientes fases". Para ello, utilizaran muestras de biopsias del tumor de los pacientes para analizar el microambiente tumoral y la expresión de las proteínas sobre las cuales se basa la hipótesis del estudio.

  El diseño contempla 40 muestras (20 pre + 20 post) de pacientes con quimioterapia más inmunoterapia en primera línea, a las cuales se analizarán tanto con RNAseq como WES (secuenciación del exoma completo).

  El perfil inmunológico podría estar ligado al pronóstico en cáncer gástrico, Cuatro nuevos subtipos clasifican el cáncer gástrico, Las diferencias genéticas determinan la respuesta al tratamiento en cáncer de estómago "Las muestras tumorales serán caracterizadas molecularmente, lo que permitirá conocer la composición del microambiente inmunitario tumoral. Asimismo, El cáncer gástrico responde de forma limitada a quimio e inmunoterapia. Desvelar la actividad de proteínas implicadas en la respuesta inmune puede ser una de las claves. Off Enrique Mezquita. Valencia Inmunología Investigación Off
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  Carlos Murillo: "España es un gran país con potencial en investigación clínica"

  Archivado: julio 29, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

  Empresas saradomingo Sáb, 29/07/2023 - 08:00 Entrevista Carlos Murillo, presidente de Pfizer España. Foto: ÁNGEL NAVARRETE

  Pocos saben que desde aquí, desde una planta de producción en San Sebastián de los Reyes, se distribuyen a más de 70 países los medicamentos para el tratamiento de la hemofilia A y B, lo que significa dar cobertura a más de 17.000 pacientes de todo el mundo. Esta planta pertenece a Pfizer, a su filial española. Carlos Murillo, presidente de la misma desde principios de año, se siente orgullosa de ella y la pone en valor. "No es solo una fábrica, sino un lugar donde está la última tecnología, la de vanguardia", dice de una instalación donde se han invertido más de 100 millones de dólares.

  Para Murillo, que desgrana cuáles son los planes del laboratorio estadounidense en España, su significado es claro: "Es una muestra del compromiso de Pfizer con España, un país muy importante para la compañía". Y asegura que este tratamiento solo es el primero de muchos que están por llegar para ser fabricados aquí. "Este es un país con potencial de investigación clínica. En la actualidad, tenemos esta infraestructura para el área de hemofilia, pero también empezamos a traer, por ejemplo, la terapia génica. Desde aquí se va a distribuir al resto de Europa. Esto crea una oportunidad mayor para el potencial del desarrollo del país".

  Esto se alinea con las ideas de Europa, y España, de conseguir atraer al suelo del viejo continente la producción de medicamentos, para ser independientes de terceros países como India y China, y conseguir aumentar la presencia de una industria fuerte, que, además, ofrece trabajo de alta cualificación.

  Carlos Murillo está recién aterrizado en nuestro país. Lleva 17 años en la compañía, pero al otro lado del Atlántico. Su último puesto, antes de cruzar el charco, fue la presidencia regional de Latinoamérica, desde octubre de 2020, y que asumió después de haber dirigido Pfizer Brasil como country manager, función que desempeñó también en Pfizer Chile.

  PREGUNTA: No estudió nada relacionado con la Medicina ni la Ciencia, pero toda su carrera ejecutiva la ha desarrollado en este ámbito, ¿por qué?RESPUESTA: No soy científico [se ríe]. Pero comparto el propósito de llevar a cabo grandes avances que mejoren la vida de las personas. No tengo la capacidad, ni esa mente científica para curar personas. Pero de alguna forma soy parte de una organización que tiene gente de un nivel impresionante comprometida con estos objetivos.

  P: Forma parte de una compañía que para el común de los mortales fabrica la famosa pastilla azul, Viagra, y desarrolló una de las vacunas contra la covid en tiempo récord. ¿Cómo explica qué es Pfizer más allá de los tópicos?

  R: Sí, somos más. [De nuevo sonríe, aunque enseguida se pone serio al hablar del impacto de la pandemia]. Efectivamente, lo que ha sucedido con la pandemia puso en evidencia la importancia de la salud en la sociedad. Algo que todos dábamos un poquito por hecho. Sólo nos acordamos de ella cuando uno se enfrenta alguna enfermedad o le pasa algo a un familiar. Y colectivamente el tema también se da como un hecho, pero se puso en evidencia que al final sin salud no hay nada. Por eso es importante la investigación, la inversión en el desarrollo de la Ciencia.

  P: Sin todos eso deberes hechos, ¿no se habría conseguido la vacuna en ocho meses?

  R: No. El trabajo de toda esa investigación que se venía haciendo permitió que en un tiempo absolutamente récord se obtuviera una solución, como fue nuestra vacuna. Pero también pasó con las demás. Sin ellas, probablemente hoy día seguiríamos viviendo ese periodo tan difícil o el impacto habría sido muchísimo peor. Y aquí podría haber sucedido como la epidemia de la gripe española de 1915-16, con los millones de personas que fallecieron. Ahora salimos de eso en casi dos años. Esto pone en evidencia el valor de la ciencia, de la inversión. Aquí Pfizer pudo estar muy presente, mostrando su compromiso con la investigación.

  P: ¿Cuáles son sus planes ya superada la pandemia?

  R: Tenemos más de 100 potenciales candidatos en diferentes etapas de investigación en diferentes áreas terapéuticas. Son grandes innovaciones. Hemos aprendido mucho de estos años atrás.

  P: Si tuviera que elegir algo del actual del pipeline de la empresa con potencial para marcar un punto de inflexión, ¿Cuál sería?

  R: La terapia génica. Ya es una realidad. Estamos con la expectativa puesta en el lanzamiento de diferentes productos en los próximos años. Eso es un claro ejemplo del avance de la ciencia. ¿Cómo se ha logrado? Gracias a la descodificación del genoma humano, identificando genes específicos que disparan la enfermedad o que si tú los logras controlar te curan la enfermedad. Esto nos muestra un mundo muy diferente al que había antes. Es un paso más al control de los síntomas, podríamos llegar, incluso, al nivel de anticiparnos al desarrollo de una enfermedad. Resulta fascinante pensar cuánto ha avanzado la ciencia en ese sentido.

  P: ¿Un ejemplo de esto?

  R: El más reciente: la tecnología de ARN mensajero, la empleada en las vacunas. Aquí se preparan grandes posibilidades de futuro.

  P: Pero el problema de todos esos avances es que hay que pagarlos. El coste para los sistemas sanitarios es alto. ¿Estamos preparados para ello?

  R: Efectivamente, toda esta innovación, que es una gran inversión, tiene que mostrar el valor real para la sociedad. Muchas veces los datos lo demuestran y conseguimos que lleguen a los pacientes. Pero hay que hacer un ejercicio que requiere ver formas nuevas de medir el valor de muchas de estas innovaciones.

  P: ¿Cómo se mide el valor de una vida a través del impacto de un medicamento?

  R: Tenemos que ser capaces de adecuarnos a dar respuesta a esto. También generar estas soluciones colectivamente en un entorno en el que se reconoce el valor de la innovación. Con formas de medir ese valor en el tiempo. Pero no solo es un desafío para la industria, para mi compañía, para Pfizer, sino también para los sistemas de salud y de sus gobiernos. Tenemos que ser capaces de crear una nueva forma de ver el sistema de salud a las necesidades de la sociedad actual y sus enfermedades.

  Carlos Murillo, nuevo presidente de Pfizer España, Pfizer: de líder mundial en penicilina a la lucha contra la covid pasando por 'Feldene' y 'Viagra', Pfizer comprará Global Blood Therapeutics por 5.400 millones de dólares El precio de las vacunas contra la covid generó un gran debate. Murillo lo sabe bien. Mientras en Europa se cuestionaba la relación que mantenía la pr Tras dirigir la división de Pfizer en Latinoamérica, quiere poner en el radar de Europa la filial española. "Desde aquí se distribuyen fármacos para la hemofilia a todo el mundo". Off Pilar Pérez. Madrid Empresas Off