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  Miñones 'presume' de 024, pero obvia la ausencia de un plan nacional contra el suicidio

  Archivado: septiembre 12, 2023, 9:25am UTC por franciscogoiri

  Medicina Preventiva y Salud Pública franciscogoiri Mar, 12/09/2023 - 11:25 Día Mundial de la Prevención del Suicidio Aspecto de la manifestación convocada hoy en Madrid por la plataforma Stop Suicidios para reclamar un plan nacional de prevención, a su paso por el Congreso de los Diputados. Foto: EFE/VÍCTOR LERENA.

  Mensaje institucional para un día institucional, grabado en vídeo, y difundido por boca de un responsable de Sanidad en funciones. El ministro José Miñones ha hecho los deberes y hoy, Día Mundial de la Prevención del Suicidio, ha cumplido con el protocolo inherente al cargo: ha hablado del suicidio como una "lacra" y ha explicitado la "decidida apuesta" del Gobierno por combatirla; ha recordado que ese mismo Ejecutivo ha actualizado la Estrategia de Salud Mental y que, aprovechando la Presidencia de España de la Unión Europea, ha "elevado" a Europa el debate sobre este problema y, sobre todo, ha hecho hincapié en la eficacia del 024, el servicio telefónico de atención a la conducta suicida que, en su primer año de funcionamiento, "ha atendido ya más de 151.000 llamadas".

  Hasta aquí el haber del ministerio. En el debe sigue figurando la clamorosa ausencia de un plan nacional para la prevención del suicidio, el mismo que la Declaración Europea de Salud Mental, aprobada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en la conferencia celebrada en Helsinki en 2005, recomendaba poner en marcha a todos los países miembros de la organización. Miñones no ha hecho, sin embargo, referencia alguna a la ausencia de un plan que sociedades científicas, asociaciones de pacientes, sindicatos y profesionales reclaman en vano desde hace años a gobiernos tanto del PSOE como del PP.

  Si nos atenemos a las declaraciones oficiales, España tocó con los dedos ese plan nacional de prevención cuando Carmen Montón ocupó la silla del Ministerio de Sanidad. En 2017, cuando la ministra socialista era todavía consejera de Sanidad de la Comunidad Valenciana, presentó oficialmente el I Plan de Prevención del Suicidio y Manejo de la Conducta Suicida en la Comunidad Valenciana. Apenas un año después, ya como ministra, expresó públicamente su compromiso de impulsar una Estrategia de Salud Mental y un plan nacional integral de prevención del suicidio y de manejo de la conducta suicida. Su repentina dimisión dejó ese proyecto en algún cajón del ministerio... y ahí sigue.

  A falta de un protocolo de prevención de ámbito nacional, en estos últimos años las comunidades autónomas han ido poniendo en marcha, en mayor o menor medida, sus respectivas estrategias, con desigual implantación, presupuestos y medios materiales y humanos muy heterogéneos y, sobre todo (y de esto es de lo que se quejan fundamentalmente profesionales y sociedades), falta de coordinación entre todos los servicios de salud.

  El plan nacional que anunció públicamente Montón en 2018 sigue en algún cajón del ministerio

  La estrategia nacional de Salud Mental de la que ya hablaba Carmen Montón en su día sí existe y, de hecho, es la misma a la que hoy, en su grabado mensaje institucional, ha hecho referencia el ministro de Sanidad en funciones, al decir que el Ejecutivo de Pedro Sánchez la había actualizado "tras más de 12 años inactiva". En puridad, es así: el documento se ha actualizado, se ha fijado un horizonte temporal de aplicación que abarca hasta el año 2026 y se ha definido una estrategia preventiva específica contra el suicidio bajo el nombre de Prevención, detección precoz y atención a la conducta suicida.

  Esa estrategia (apenas 4 páginas de las 168 que tiene el documento) fija objetivos y acciones que, sobre el papel, todas las comunidades deben poner en marcha, pero quienes trabajan día a día en materia de prevención argumentan que, en la mayoría de las autonomías, no se están desarrollando con la necesaria celeridad. Sin ir más lejos, esta semana el sindicato CSIF, mayoritario en la función pública, denunciaba la "insuficiencia" de especialistas en salud mental en la sanidad pública, "lo que genera un retraso en las listas de espera de entre tres y seis meses". Sobre el limitado espacio que la estrategia preventiva específica tiene en el documento ministerial, el departamento de Miñones argumenta que la prevención del suicidio permea, de una u otra forma, todo el plan.

  ¿Por qué se empeña la administración sanitaria en ocultar el suicidio médico?, Suicidio y tentativa, plan o ideas de suicidio, El Gobierno aprueba la nueva Estrategia de Salud Mental 2022-2026, Cientos de personas exigen al Gobierno un plan para la prevención del suicidio Con respecto al 024, el balance del primer año de funcionamiento de este servicio de atención telefónica (se estrenó oficialmente el 9 de mayo de 2022 El balance del teléfono de atención y la "actualización" de la estrategia de salud mental centran el mensaje del ministro en funciones en el Día Mundial de la Prevención. Off Francisco Goiri. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Profesionales de la Salud Profesión Profesión Profesión Off
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  Reparan los tejidos pulmonares dañados por la enfermedad del tabaco con las propias células de los pacientes

  Archivado: septiembre 12, 2023, 9:11am UTC por saradomingo

  Neumología saradomingo Mar, 12/09/2023 - 11:11 EPOC Células pulmonares progenitoras P63+. Foto: WEI ZOU

  Un grupo de investigadores ha demostrado que es posible reparar el tejido pulmonar dañado en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) utilizando las propias células pulmonares de los pacientes en un nuevo intento por 'remendar' el daño que ha dejado a su paso el tabaco.

  En la cita anual de la Sociedad Respiratoria Europea en Milán, el equipo de Wei Zuo de la Facultad de Medicina de la Universidad de Tongji (Shanghai) ha contado cómo esta terapia celular ha funcionado en un grupo de 17 pacientes que participaron en un ensayo clínico de fase I. Los resultados obtenidos se han reflejado en las actividades que han podido realizar meses después del tratamiento experimental: respiraban mejor, caminaban más y tuvieron una mejor calidad de vida después.

  La EPOC mata aproximadamente a tres millones de personas en todo el mundo cada año, 18.000 en España. Se trata de una enfermedad respiratoria grave que consiste en un daño progresivo al tejido pulmonar. El tejido afectado no puede repararse con los tratamientos actuales, sólo aliviarse con medicamentos que ensanchan las vías respiratorias para mejorar el flujo de aire, conocidos como broncodilatadores.

  El 80% de los pacientes con EPOC han sido fumadores y uno de cada cuatro fumadores tiene la enfermedad. Más de dos millones de españoles tienen EPOC, pero 1,5 no cuenta con un diagnóstico, según explican desde la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ). El tratamiento hasta el momento pasa por una batería de opciones farmacológicas para aliviar la sintomatología, como los broncodilatadores o antibióticos en caso de infección, y en los casos más graves se llega a necesitar el trasplante de pulmón.

  Por eso descubrir nuevas herramientas contra la EPOC resulta fundamental. Los científicos chinos han estado trabajando para este propósito con células madre, que son capaces de diferenciarse en cualquier célula del cuerpo, y las células progenitoras, que son descendientes de las células madre y solo pueden diferenciarse en células que pertenecen al mismo tejido o órgano y normalmente son utilizados por el cuerpo para reparar y reemplazar el tejido dañado. Sin embargo, hasta la fecha, los resultados han sido contradictorios, especialmente en el caso de las células madre.

  La EPOC tiene nombre de mujer, La terapia biológica irrumpe a lo grande en EPOC al reducir un 30% las exacerbaciones, La epidemia de EPOC se contiene y aumenta la supervivencia Zuo, también científico jefe de Regend Therapeutics, se han centrado en un tipo de célula llamada�células progenitoras pulmonares P63+ podría regenera Un grupo de científicos chinos demuestra la viabilidad de usar células madre para devolver la capacidad respiratoria a pacientes con EPOC. Off Pilar Pérez. Madrid Investigación Off
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  Tuitear y xuitear

  Archivado: septiembre 12, 2023, 7:44am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Mar, 12/09/2023 - 09:44 Vocablos novedosos Julio de 2023: ¡adiós, Twitter!; ¡hola, X!

  Fundada en 2006, Twitter se convirtió rápidamente en la red social de microblogueo más importante del mundo, que permite subir mensajes cortos de texto (inicialmente, 140 caracteres; ampliados luego a 280 caracteres en 2017), llamados tweets en inglés (de tweet, onomatopeya del sonido que emiten los pájaros, equivalente al español ‘pío’; de ahí el pajarito azul como símbolo de Twitter).

  En inglés es unánime el uso de tweet como sustantivo y to tweet como verbo, mientras que en español surgieron tres corrientes neológicas simultáneas: a) algunos extrapolan la misma metáfora del inglés y optan por llamar ‘pío’, ‘trino’, ‘piulido’ o ‘gorjeo’ al mensaje de Twitter, y ‘piar’, ‘trinar’, ‘piular’ o ‘gorjear’ a la acción de escribirlo; b) la mayoría optamos por adaptar fonéticamente el inglés a tuit (con plural aún titubeante: tuits o tuites) para el mensaje y a tuitear para el verbo (términos admitidos ambos por la RAE en 2014); y c) el propio Twitter usó en todo momento *tweet* y *twittear* como traducciones oficiales al español, que suscitan el rechazo tanto de la RAE como de la mayoría de los hablantes cultos. La marca Twitter, por supuesto, se mantuvo sin cambios en español.

  En el caso de retweet y to retweet para la acción de reenviar un tuit ajeno, en el uso parecen haberse impuesto en español claramente ‘retuit’ y ‘retuitear’ (este último, ya admitido por la RAE), si bien Twitter siguió usando en su interfaz *retweet* y *retwittear* como traducciones españolas oficiales hasta su desaparición.

  Desaparición, sí: el pasado mes de julio, Twitter pasó a llamarse oficialmente X, que en español usa ahora *posts*, *postear*, *reposts* y *repostear* en lugar de *tweets*, *retwittear*, *retweets* y *retwittear*, respectivamente. De forma inmediata, surgieron en español diversas propuestas de verbos neológicos adaptados al nuevo nombre (equisear, equisuitear, exear, extear, exuitear, poxtear, xear, xwittear…). La que más clara e intuitiva me parece se basa en reemplazar simplemente la t inicial por x: xuitear y rexuitear (por tuitear y retuitear), xuit y rexuit (por tuit y retuit), xuitero y xuitera (por tuitero y tuitera). Pero solo el tiempo nos dirá si se implanta entre la comunidad tuitera; porque, de momento, yo lo que más veo es que la mayor parte de los tuiteros siguen tuiteando en X.

  El pasado mes de julio, Twitter se transformó oficialmente en X: ¿dejaremos por ello de tuitear o qué? Off Fernando A. Navarro Off
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  Baleares: Raúl Lara será el nuevo director de Asistencia Sanitaria del Ib-Salut

  Archivado: septiembre 11, 2023, 6:09pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Lun, 11/09/2023 - 20:09 Nombramiento Raúl Lara, director de Asistencia Sanitaria del Ibsalut.

  El director general del Servicio de Salud de las Islas Baleares (Ib-Salut), Javier Ureña, ha nombrado a Raúl Lara Hernández nuevo director de Asistencia Sanitaria del servicio de salud, en sustitución de Eugènia Carandell.

  El nuevo director de Asistencia Sanitaria es licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Valencia, tiene un Máster en Gestión Sanitaria por la Fundación Universidad-Empresa de las Illes Balears y otro en Procedimientos de Embolización por la Universidad Francisco de Vitoria de Madrid.

  Raúl Lara, que hasta ahora era facultativo especialista de área (FEA) en el servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital Universitario Son Espases, tiene una larga experiencia en la sanidad pública. Ha trabajado como médico interno residente en el Hospital de Son Dureta, y ya como FEA de Angiología y Cirugía Vascular, ha prestado sus servicios en el Hospital Arnau de Vilanova de Lleida, y en Valencia en el Hospital La Fe y en el Hospital General Universitario de Valencia.

  Baleares: el catalán no será requisito, pero seguirá teniendo un "peso importante" en los procesos de contratación, Baleares: Salud nombra a los nuevos directores de Servicios Centrales y gerencias del Ib-Salut, Juan Simonet, vocal del COF de Baleares, nuevo director de Farmacia Desde el año 2017 también ejerce de profesor asociado de la Facultad de Medicina de la Universidad de Islas Baleares. Tiene una larga experiencia como facultativo especialista de área en el servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital Universitario Son Espases Off Redacción Off
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  La Sedar busca implicación europea en la sostenibilidad medioambiental

  Archivado: septiembre 11, 2023, 4:54pm UTC por Rosalía Sierra

  Anestesiología y Dolor Rosalía Sierra Lun, 11/09/2023 - 18:54 Los gases anestésicos son muy dañinos para la atmósfera Una de las formas de reducir los gases anestésicos es potenciar la anestesia intravenosa. Foto: SHUTTERSTOCK

  "La sostenibilidad medioambiental es un tema que cada vez tiene más importancia, también en anestesia", sentencia Ana Gimeno, anestesióloga en el Hospital Clínico Universitario de Valencia y miembro del Grupo de Trabajo de Sostenibilidad de la Sociedad Española de Anestesionlogía y Reanimación (Sedar). 

  Así, desde que hace más de veinte años se constatara que los gases anestésicos tenían un alto poder contaminante, muchas iniciativas han ido encaminadas hacia la reducción o eliminación de los más perjudiciales y la optimización de los que se siguen utilizando: "El protóxido es un destructor de la atmósfera, y está en desuso, igual que el desfluorano, que contribuye al calentamiento global en mayor medida que otros gases fluorados". 

  Las cuatro fases (dos muy fáciles) para llegar a la anestesia sostenible, El Hospital de Mollet hace de la eficiencia energética su seña de identidad, La sanidad contamina casi tanto como cura El problema, afirma Gimeno, es que las intervenciones en favor de la atmósfera parten de iniciativas personales u organizativas, pero "no hay ningún t Buena parte de los gases utilizados en anestesia son perjudiciales para la atmósfera. Más allá de prohibir el desfluorano, como propone la UE, la Sedar plantea soluciones globales. Off Rosalía Sierra. Madrid Off
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  Muere Ian Wilmut, uno de los 'padres' de la oveja Dolly

  Archivado: septiembre 11, 2023, 4:19pm UTC por nuriamonso

  Investigación nuriamonso Lun, 11/09/2023 - 18:19 A los 79 años El biólogo Ian Wilmut con la oveja 'Dolly' en el 15º aniversario de su clonación. Foto: EFE.

  El científico británico Ian Wilmut, "padre" de la oveja Dolly, el primer mamífero clonado a partir de células adultas, ha fallecido a los 79 años, según informó este lunes el Instituto Roslin de Edimburgo. El nacimiento transformó el pensamiento científico de la época al demostrar que se podían utilizar células especializadas para crear una copia exacta del animal del que procedían, algo que los científicos habían creído hasta ese momento que era imposible. Casi 30 años después, el descubrimiento sigue impulsando muchos de los avances actuales en el campo de la medicina regenerativa.

  Wilmut, quien había anunciado que padecía Parkinson, se dedicó desde 2018 a apoyar la investigación de esta enfermedad neurodegenerativa."Hemos perdido a uno de los pioneros de la ciencia más conocidos", ha afirmado el profesor Bruce Whitelaw, director del Instituto Roslin de la Universidad de Edimburgo, donde se llevó a cabo el milagro. "Era un titán del mundo científico", ha señalado el profesor Peter Mathieson, rector y vicerrector de la Universidad de Edimburgo.

  Hijo de dos profesores, Ian Wilmut nació cerca de Stratford-upon-Avon antes de que la familia se mudara a Yorkshire. En la escuela de Scarborough empezó a interesarse por primera vez por la biología. Se matriculó en la Universidad de Nottingham para estudiar Agricultura, pero finalmente se decantó por las Ciencias Animales inspirado por investigadores de la universidad.

  En la Universidad de Cambridge formó parte del equipo del profesor Christopher Polge, centrado en métodos de conservación de semen y embriones mediante congelación, lo que desembocó en el nacimiento de Frostie, un ternero nacido de un embrión congelado.

  Wilmut se trasladó a la Organización de Investigación en Cría Animal (ABRO), predecesora del Instituto Roslin, en 1973. Allí continuó trabajando con células reproductivas y embriones, y se involucró en un proyecto para producir ovejas genéticamente modificadas, que produjeran leche con proteínas que pudieran usarse para tratar enfermedades humanas.

  A medida que avanzaba el proyecto, quedó claro que se necesitaba un método nuevo y más eficiente para criar estas ovejas, con lo que se puso a liderar el equipo que desarrolló técnicas de clonación para producir ovejas genéticamente modificadas. Aquello llevó al nacimiento de Dolly el 5 de julio de 1996, revolucionando el campo de la clonación genética.

  La técnica de clonación de ‘Dolly’ se aplica con éxito en monos, Crean por primera vez estructuras similares a embriones a partir de células madre embrionarias de mono, Obtienen crías de ratón de dos padres, Sin esperma, óvulos ni útero: crean en laboratorio embriones sintéticos de ratón El trabajo de Wilmut "tuvo un alcance global", afirmó Whitelaw, quien recalcó que su legado continúa inspirando numerosos descubrimientos en "la inves El científico británico, que padecía Parkinson, dedicó los últimos años de su vida a la investigación de esta enfermedad neurodegenerativa Off Ricardo F. Colmenero. Madrid Off
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  Una necesaria reforma sanitaria varada en la dialéctica política

  Archivado: septiembre 11, 2023, 3:52pm UTC por nuriamonso

  Opinión nuriamonso Lun, 11/09/2023 - 17:52 Un sanitario tomando la tensión a un paciente.

  Tras la enorme crisis sanitaria producida por el virus SARS-CoV-2, declarada como pandemia mundial a principios del año 2020 por la Organización Mundial de la Salud (OMS), vinieron meses que se transformaron en más de dos años en los que las consecuencias fueron terribles para la población (a fecha 30 de junio de 2023, cerca de 14 millones de personas se infectaron en España, de los cuales 121.760 han fallecido) y para el propio Sistema Nacional de Salud (SNS), cuyas costuras se abrieron, saliendo de forma brusca a la luz todos las enormes deficiencias que padecía. Un SNS que, a raíz de la crisis económica originada en el 2008, fue deteriorándose progresivamente a consecuencia de los ajustes presupuestarios, los cuales no se recuperarían hasta el 2018, diez años después.

  Juan Abarca, presidente de la Fundación IDIS. Foto: ÁNGEL NAVARRETE

  No nos equivocamos si afirmamos que actualmente el SNS está herido de gravedad y solo una actuación pactada, consensuada y urgente, contemplando a las principales fuerzas políticas, puede cambiar el rumbo de un modelo que languidece abruptamente en un entorno sociodemográfico cambiante y un contexto innovador muy exigente. Esta necesidad de consenso ya era reclamada abiertamente antes de la pandemia por lo que se veía venir y ahora no permite más demoras porque aquellas predicciones se han hecho realidad con ella de golpe.

  Es mucha la literatura vertida acerca de la necesidad de construir un pacto por la Sanidad, ríos de tinta y múltiples estudios, discursos y ponencias de expertos hablando de la necesidad de llegar a un consenso en materia sanitaria. Un concepto manido que, de puro manosearlo sin llegar a término, está perdiendo su valor intrínseco y el don de la oportunidad de disponer de un modelo bien gobernado, eficiente, colaborativo, equitativo, innovador, centrado en el paciente y el profesional y ajustado a las necesidades reales de la población, que a día de hoy, continua en el limbo.

  La hemeroteca, la referencia más clara que nos ofrece es que ese consenso o ese pacto se estructuró de una forma multilateral en la Comisión para la Reconstrucción Social y Económica en el Congreso de los Diputados, cuyas conclusiones fueron plasmadas a modo de Dictamen publicado por el Parlamento Español el 3 de julio de 2020, cuyo primer capítulo está dedicado a “Sanidad y Salud Pública” con 10 temas clave, entre los cuales, el punto 1.3, habla expresamente de la necesidad de "Impulsar un nuevo pacto social ['Pacto Cajal' lo llamaría posteriormente] en pro de la sanidad pública para dotar a España de un SNS que, como símbolo de la solidaridad colectiva, implique a todas las fuerzas políticas y a todos los sectores de la sociedad (agentes económicos y sociales, organizaciones profesionales y sociales)".

  Qué SNS necesitamos y qué hay que hacer para lograrlo, 'Cóctel' de medidas para lograr que el envejecimiento y la cronicidad no 'apaguen' el SNS, Juan Abarca : "Mientras no se cambie o se suprima el Estatuto Marco es imposible meter medidas de eficiencia en el SNS", Pacto de gobierno PSOE-Unidas Podemos: qué se ha cumplido y qué no En definitiva, en la actualidad, pacto o consenso son palabras impresas decenas de veces en los principales documentos oficiales que recogen los plane Off Juan Abarca. Presidente de la Fundación IDIS. Opinión Opinión Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La fórmula que reduce el riesgo de depresión y la explicación de por qué es eficaz

  Archivado: septiembre 11, 2023, 3:23pm UTC por soniamoreno

  Psiquiatría soniamoreno Lun, 11/09/2023 - 17:23 Prevención Un estilo de vida activo y social reduce el riesgo de depresión. Foto: SHUTTERSTOCK.

  Las pautas del estilo de vida que reducen el riesgo de depresión se resumen en llevar una dieta sana (consumo moderado de alcohol y no fumar), realizar actividad física de forma regular, dormir bien y mantener una vida social rica. Nada sorprendente, pero un nuevo estudio sobre una amplia muestra poblacional no solo lo acaba de confirmar, sino que expone algunas claves que explican por qué estos factores benefician la salud mental.

  El trabajo acaba de aparecer en Nature Mental Health. Se ha llevado a cabo por un grupo internacional de investigadores, entre ellos de la Universidad de Cambridge (Reino Unido) y de la Universidad de Fudan, en Shanghái (China).

  Los científicos han analizado rasgos genéticos, estructura cerebral y elementos del sistema inmune y metabólico con los que explicar el vínculo entre determinado estilo de vida y la protección de la depresión.

  “Solemos pensar que un estilo de vida saludable es importante para nuestra salud física, pero es igualmente importante para nuestra salud mental. Es bueno para la salud cerebral y la cognición, pero también lo es indirectamente al promover un sistema inmunitario más sano y un mejor metabolismo”, afirma Christelle Langley, del Departamento de Psiquiatría de la Universidad de Cambridge, e investigadora en el estudio.

  Las conclusiones proceden del análisis de unas 290.000 personas, de las que 13.000 tuvieron depresión, a las que siguieron durante nueve años. La información analizada procedía del UK Biobank, un banco de datos sobre salud de ciudadanos anónimos.

  Las ventajas de dormir bien y…

  Entre los factores hallados, dormir unas siete a nueve horas por la noche es el que más influye, pues redujo el riesgo de depresión (incluida la refractaria al tratamiento) en un 22%. Un vida social rica atajó el riesgo en un 18% (y fue lo más protector frente a la depresión recurrente). No fumar redujo la probabilidad del trastorno en un 20%; la actividad física regular, en un 14%, el consumo moderado de alcohol en un 11%, y una dieta sana, en un 6%.

  En el estudio, los individuos clasificados con el estilo de vida más saludable tenían un 57% menos de probabilidades de tener depresión que los agrupados en el estilo de vida menos protector. En comparación, aquellos con un perfil genético con menos rasgos conocidos por sus relación con la enfermedad, esto es, con menos probabilidades genéticas de desarrollarla, presentaron un 25% menos riesgo con respecto a los que tenían el perfil menos favorable. La genética puntuó, pues, menos que el estilo de vida en la protección.

  "Aunque nuestro ADN -la suerte genética que nos ha tocado- puede aumentar nuestro riesgo de depresión, hemos demostrado que un estilo de vida saludable es potencialmente más importante", afirma por ese motivo otra de las autoras, Barbara Sahakian, también psiquiatra de la Universidad de Cambridge.

  ...las de tener un 'hobby'

  El bienestar mental es objeto de otro estudio, esta vez en población de mayor edad, cuyos resultados también refrendan ciertos hábitos de vida como fuente protectora.

  En un metanálisis también publicado en el número de hoy de Nature Medicine se concluye que las personas mayores de 65 años tienen pasatiempos y actividades de ocio reportan una mejor salud y bienestar mental en comparación con aquellos que no tienen ningún hobby.

  Los resultados parten de cinco estudios donde se examinaron los patrones de ocio en 93.263 personas de 16 países (incluidos Estados Unidos, China, Japón y varios europeos, entre ellos España).

  Las tasas de suicidio entre los médicos son más altas que en la población general y entre otros profesionales, La alta contaminación aumenta la demanda de servicios de salud mental, La revolución psicodélica de la salud mental ya está aquí La edad media de los participantes estuvo entre los 71,7 y los 75,9 años. Los países con un índice de felicidad (medida según parámetros internacional El estilo de vida puede alejar la depresión e incluso contrarrestar un perfil genético desfavorable para esta enfermedad, según confirma un estudio con datos de 290.000 personas. Off Sonia Moreno. Madrid Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off
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  Francisco Dolz (Sedisa): "Espíritu de confianza entre directivos y otros profesionales, clave para la adopción de nuevas tecnologías"

  Archivado: septiembre 11, 2023, 3:13pm UTC por cristinareal

  Profesión cristinareal Lun, 11/09/2023 - 17:13 'Ennova Health Day' Según Francisco Dolz, de Sedisa, la colaboración entre directivos y otros profesionales es esencial para aprovechar al máximo las nuevas tecnologías en la atención médica de calidad. Foto: SHUTTERSTOCK/L.ESPARZA.

  "Los directivos sanitarios desempeñan un papel crucial en la adopción efectiva y la integración exitosa de nuevas herramientas y tecnologías en el ámbito de la salud". Así lo cree Francisco Dolz, miembro de la Junta Directiva y responsable del Grupo de Trabajo de Innovación y Nuevas Tecnologías de la Sociedad Española de Directivos de la Salud (Sedisa), quien apuesta también por el papel complementario que en este objetivo tiene el resto de los profesionales sanitarios. La colaboración de unos y otros "es esencial para aprovechar al máximo los beneficios de estas herramientas y garantizar una atención médica de calidad y centrada en el paciente; trabajar juntos en un espíritu de confianza y colaboración permite superar desafíos y maximizar los beneficios en el citado objetivo".

  La sociedad a la que representa agrupa a directivos que desempeñan su labor profesional en el ámbito de la gestión sanitaria y a profesionales con interés en este ámbito, y es una de las organizaciones que avalan el Ennova Health Day, que organizarán Diario Médico y Correo Farmacéutico el próximo mes de noviembre, y cuyos detalles se pueden consultar ya aquí.

  Dolz explica que varios son los factores necesarios para que tanto los directivos sanitarios como el resto de los profesionales puedan contribuir a impulsar el proceso de adopción de nuevas tecnologías. Así, es necesaria la educación y concienciación de todos ellos sobre los beneficios de las nuevas herramientas para mejorar la calidad de la atención; un acceso a recursos de formación y capacitación para adquirir las habilidades necesarias para utilizar las citadas herramientas de manera efectiva; las infraestructuras y soporte técnico confiable para garantizar el funcionamiento y seguridad de las herramientas; un cambio cultural en el que directivos y profesionales deben trabajar juntos para fomentar una cultura de la innovación y adaptabilidad en la organización, y los incentivos y reconocimiento que recompensen a los profesionales por su participación en la adopción y uso exitoso de las nuevas herramientas.

  Posibles barreras

  De manera conjunta, todos deben "trabajar para identificar y abordar posibles barreras, como las preocupaciones relacionadas con la privacidad, la falta de formación o la resistencia al cambio que en algunos casos se puede dar". Y es importante, también, que se produzca "una evaluación periódica del impacto y los resultados de las nuevas herramientas para realizar ajustes y mejoras según sea necesario", sentencia.

  En la tarea de los directivos de la gestión sanitaria está también el liderazgo en los procesos de adopción de tecnologías -con una visión estratégica para su integración en las organizaciones-, asignando recursos y proporcionando programas de formación y capacitación, mientras que en la de los profesionales sanitarios, en general, debe haber una disposición al aprendizaje y adaptación a nuevas tecnologías, una colaboración interdisciplinar, comunicación abierta y una adopción activa de nuevas herramientas en su práctica diaria, tal como explica Dolz.

  Las tecnologías que ya están aquí

  España lleva tiempo trabajando en la integración de tecnologías en el ámbito de la gestión sanitaria, y ha logrado avances significativos en la implementación de sistemas de historia clínica electrónica, receta electrónica y telemedicina, aunque existen variaciones entre CCAA. La interoperabilidad, la necesidad de más inversiones en estos ámbitos y la equidad en el acceso son algunos desafíos a resolver.

  Además, el sistema sanitario en general saca cada vez más partido de la inteligencia artificial (IA), el big data y la transferencia de conocimiento, que tienen "gran potencial para transformar los sistemas y modelos sanitarios al mejorar la eficiencia, la toma de decisiones y la calidad de la atención médica".

  Lluís Blanch (Itemas): "España tiene un buen 'caldo de cultivo', pero falta cultura de la innovación", Izabel Alfany (EIT Health Spain): "España es una superpotencia en el ámbito de los datos", 'Ennova Health Day': conectando agentes de innovación en salud en España En concreto, la IA y el big data "pueden optimizar la gestión de recursos, la planificación de personal y la logística en los hospitales y centro La sociedad a la que representa Dolz está comprometida con la promoción de la innovación en el ámbito de las nuevas tecnologías dentro del sector de la salud. Off Cristina G. Real. Madrid Off
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  El 82% de los especialistas en Cirugía Plástica cree que el intrusismo profesional ha aumentado en los últimos años

  Archivado: septiembre 11, 2023, 2:31pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

  Cirugía Plástica Estética y Reparadora cristinaff@uni… Lun, 11/09/2023 - 16:31 Estudio de Secpre De izda. a dcha. José Mª Picó Álvarez, vocal de Formación Continuada de Secpre; Isable de Benito, presidenta de Secpre; y José Luis Vila Moriente, presidente del Patronato de la Fundación Docente de la sociedad. Foto: Secpre

  El intrusismo profesional sigue siendo el caballo de batalla de los especialistas en Cirugía Plástica, Reparadora y Estética. Así lo refleja el estudio La realidad de la Cirugía Estética en España 2022 presentado por la Secpre y donde el 82% de los especialistas participantes aseguran tener la percepción de que esas injerencias por parte de no especialistas en esta actividad ha aumentado.

  Hace un año que la sociedad científica, que aglutina al 95% de los cirujanos plásticos con la especialidad MIR, espera que salga adelante la norma que regula la actividad para que sea desarrollada por los especialistas adecuados. Sin embargo, y tras  la aprobación de la proposición no de ley el 15 de septiembre de 2022 para dar el empuje definitivo a la norma, nada se sabe. Según ha explicado José Luis Vila Moriente, presidente del Patronato de la Fundación Docente de Secpre, “esa PNL no sólo trata de poner freno a las intervenciones de cirugía estética llevadas a cabo por aquellos que no tienen la formación adecuada, sino también para frenar las pseudociencias”.

  Vila Moriente ha explicado que una de las cuestiones que se quieren incluir es que “en el consentimiento informado que firma el paciente se especifique la especialidad del cirujano que le va a operar”.

  Tanto él como la presidenta de Secpre, Isabel de Benito, y el propio informe, señalan que no es tarea fácil definir qué es el intrusismo profesional, ya que muchas de las especialidades tienen su campo de actuación, también quirúrgico, en la nariz, los párpados, la mandíbula o el mentón, por ejemplo. Sin embargo, según señalan, resulta extraño que un traumatólogo o un cirujano ortopédico realicen una cirugía plástica de cabeza o mama.

  El problema de los másteres

  Pero la principal evidencia de ese intrusismo es la de médicos sin el MIR de la especialidad con supuestas especialidades o másteres que los habilitan como cirujanos estéticos, cirujanos cosméticos u otras designaciones ambiguas, que confunden a la ciudadanía.

  “Hay que respetar las denominaciones oficiales”, señala De Benito y añade: “Cuando uno va a una consulta y le recibe un comercial, es una bandera roja; quien tiene que recibir al paciente es el cirujano que le va a operar”.

  Isabel de Benito: "El especialista en cirugía plástica tiene que tener la experiencia y la ética suficiente para decir no a un paciente", La falta de mayor control en Medicina Estética acumula víctimas entre pacientes y médicos , MIR 2023: Dermatología y Cirugía Plástica agotan sus plazas Vila Moriente ha señalado también que, en los contactos que tuvieron con los distintos grupos parlamentarios para aprobar la PNL, “se sorprendieron de La Secpre espera desde hace más de un año que el Parlamento apruebe la norma que regule la actividad para que la desarrollen especialistas con la titulación adecuada. Off Cristina Ruiz. Madrid Off
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  Los medicamentos huérfanos, 'parada obligatoria' en la implementación de la Estrategia Farmacéutica Europea

  Archivado: septiembre 11, 2023, 1:24pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Lun, 11/09/2023 - 15:24 Regulación Antonio Blázquez, Carlos Martín, Rubén Moreno y Justo Moreno, durante la jornada.

  En el camino hacia la futura implementación de la nueva Estrategia Farmacéutica Europea, los medicamentos huérfanos constituyen una parada obligatoria, una parada en la que es necesario detenerse para analizar a fondo varias cuestiones: ¿Qué impacto tendrá la nueva estrategia en estos fármacos? ¿Permitirá facilitar el acceso a la innovación? ¿Cómo afectará a la financiación? ¿Debe analizarse el sistema de incentivos?... Así ha quedado de manifiesto este lunes durante la jornada ¿Cómo va a afectar a los medicamentos huérfanos la Estrategia Farmacéutica Europea?, celebrada en Madrid por BioInnova Consulting con la colaboración de Kyowa Kirin, Pfizer y Ultragenyx.

  A lo largo de las distintas mesas de debate de este encuentro, celebrado en la sede del Colegio Oficial de Médicos de Madrid, reguladores, profesionales, expertos y pacientes han reflexionado sobre estos asuntos y han marcado en qué puntos esenciales hay que ir trabajando para lograr que la futura implementación de la Estrategia Farmacéutica Europea, de la que ya se conoce el primer borrador, dé los objetivos deseados en lo que respecta a mejoras en la regulación, financiación y acceso a medicamentos huérfanos.

  Durante la apertura de la jornada, Borja Smith, director general de BioInnova Consulting, ha señalado que la reforma que traerá la Estrategia Farmacéutica Europea "puede marcar un antes y un después en el acceso a las terapias innovadoras, en el posicionamiento de Europa en el ámbito del medicamentos y en la sostenibilidad del sistema sanitario público"; y ha indicado que se trata de una reforma que debe ir orientada a "afrontar los retos sanitarios" que Europa tiene por delante.

  Para Iván Silva, country manager de Kyowa Kirin, debates como este buscan ser un "punto de inflexión" para contribuir al reto de "encontrar soluciones colaborativas entre todos los actores implicados en la mejora del acceso a la innovación"; así como "crear los marcos de incentivos adecuados para facilitar el descubrimiento, la innovación y la investigación de tratamientos".

  Por su parte, Eva Rapado, director regional de Acceso de Pfizer España, ha recordado que la reforma planteada en el borrador legislativo, presentado el pasado mes de abril, constituye "la primera actualización del marco normativo común en dos décadas"; por lo que debe dar origen a un "marco regulador nuevo" que sustituya la anterior legislación. Además, ha defendido que la Estrategia Farmacéutica Europea debe ayudar a propiciar "un entorno de innovación y producción" que permitan a Europa recuperar competitividad frente a otros mercados.

  Iván Silva, Carlos Martín, Eva Rapado, José Luis Moreno y Borja Smith, durante la apertura de la jornada.

  También ha participado en la apertura José Luis Moreno, director general para Italia, España y Portugal de Ultragenyx, quien ha expresado que "sería ideal" que la Estrategia Farmacéutica Europea favoreciese la investigación, el desarrollo y el acceso a los medicamentos. "Sería ideal que los todos fármacos, con el esfuerzo que supone desarrollarlos, lleguen al mercado", ha añadido.

  Como responsable de inaugurar la jornada, Carlos Martín, vocal asesor de la Dirección General de Cartera Común de SNS y Farmacia del Ministerio de Sanidad, esta nueva estrategia europea "va a permitir darle un giro o una vuelta de tuerca" a la investigación y al acceso. "Debemos entender que las enfermedades raras poseen unos medicamentos que no pueden ser evaluados utilizando las mismas normas, mismos criterios ni mismas reglas que el resto de medicamentos, puesto que tienen características totalmente diferentes". Unido a esto, ha expuesto que es necesario que se alcancen acuerdos para que las controversias en torno al acceso y la financiación se resuelvan.

  Agilizar el acceso

  Tras la inauguración, ha tenido lugar una ponencia de Rubén Moreno, exsecretario general de Sanidad y Consumo, quien ha desgranado los principales ejes de la nueva estrategia farmacéutica. A su juicio, "al éxito en la investigación tiene que seguir un acceso ágil" a los medicamentos.

  Y es que, tal y como ha quedado expuesto, España tiene un deterioro progresivo en el acceso a fármacos innovadores, siendo mayor en los medicamentos huérfanos. Para mejorar esta situación, se ha trabajado en la Estrategia Farmacéutica Europea. En ella se contempla un cambio en el marco normativo, simplificándose la estructura y los procedimientos para mejorar la agilidad y flexibilidad o la responsabilidad de informar sobre el apoyo financiero público por parte de las empresas farmacéuticas. Además, se pasa de un sistema único de incentivos para las farmacéuticas a uno modulado que las recompense porque cumplan importantes objetivos de salud pública con una protección de datos regulatorios reducida de 8 a 6 años, aunque puede llegar a un límite de 12 años cumpliendo una serie de condiciones.

  Rubén Moreno, durante su ponencia.

  Junto a esto, se ha destacado que la propuesta de nueva regulación afectaría a los medicamentos huérfanos porque evoluciona hacia el concepto de un sistema de autorización de comercialización global que protegerá a toda la molécula dejando atrás la exclusividad de diez años que tenía por cada indicación autorizada. Se reduce de 10 a 9 años la exclusividad comercial para medicamentos huérfanos, recuperándose un año adicional si va dirigido hacia una alta necesidad médica no satisfecha, otro año si se comercializa en todos los estados miembros y 2 años más si hay nuevas indicaciones con un máximo de dos extensiones. De esta manera, habría un límite de 13 años de protección de los datos regulatorios. La nueva regulación incorpora una definición restrictiva de las necesidades médicas no satisfechas (UMN) introduciendo la categoría de alta UMN para obtener incentivos que podría afectar negativamente a pacientes con estas necesidades.

  Sobre este escenario, Moreno ha reiterado no solo la necesidad de agilizar el acceso, sino también la de reforzar la competitividad de Europa y de dar más voz a los pacientes a la hora de llevar la práctica lo recogido en la Estrategia Farmacéutica Europea con el fin de atender a sus necesidades reales. A su juicio, la nueva legislación farmacéutica debe ayudar a "abrir caminos" que permitan progresar, crecer y mejorar cuestiones como la regulación, el acceso, la financiación de los fármacos huérfanos.

  "Un camino marcado"

  Tras la ponencia del  exsecretario general de Sanidad y Consumo ha tenido lugar una mesa redonda en la que Moreno ha participado también junto a Carlos Martín y Antonio Blázquez, jefe del Departamento de Medicamentos de Uso Humano de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps). La mesa ha sido moderada por moderada por Justo Moreno, director del Área de Salud de BioInnova Consulting. En ella, Martín se ha referido a que si bien se perciben ciertos avances en el ámbito de los medicamentos huérfanos, es esencial seguir implementado mejorar. Además, ha manifestado que la Estrategia Farmacéutica Europea "deja un camino marcado para la mejora en la evaluación y el acceso de los medicamentos huérfanos con cuestiones como el modo de medir la efectividad y la eficiencia de los mismos debiéndonos fijar en otro tipo de outcomes que no son los habituales". Además, ha resaltado que la nueva regulación debe ser una herramienta que permita también mejorar la financiación, por lo que debe ser una prioridad empezar a trabajar ya en revisar y optimizar los criterios.

  Blázquez, por su parte, ha insistido en que el paquete legislativo es "reactivo" y "no revolucionario", estando el problema de acceso vinculado con el precio. Además, ha añadido que intentar categorizar las definiciones de las necesidades médicas no cubiertas que contemplaría esta estrategia por parte de las guías científicas que publicará la Agencia Europea de Medicamentos (EMA, por sus siglas en inglés) es complicado y podría ser perjudicial.

  Antonio Blázquez, Carlos Martín y Rubén Moreno, en la mesa de debate.

   

  Tras él, Moreno ha subrayado que, tras 20 años sin actualizarse la legislación farmacéutica, el cambio "no va a ser simple", y que es importante tener presente el debate sobre la incertidumbre que la implementación de la estrategia podría generar en la industria. "Es algo que se debe resolver", ha indicado.

  Desde diferentes perspectivas

  El encuentro ha finalizado con una última mesa de debate, también moderada por Justo Moreno, en la que han intervenido Beatriz Perales, secretaria y vocal de la Asociación Española de Laboratorios de Medicamentos Huérfanos y Ultrahuérfanos (Aelmhu); María Luz Couce, jefa de Servicio de Neonatología y Directora de la Unidad de Diagnóstico y Tratamiento de Enfermedades Metabólicas Congénitas del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela; Carolina Rodríguez, jefa de Área de Información y Atención al Paciente de la Dirección General de Humanización y Atención al Paciente de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, y Daniel de Vicente, vocal de la Junta Directiva de la Federación de Enfermedades Raras (Feder).

  'Luz verde' a una hoja de ruta que servirá de guía para actualizar la legislación farmacéutica en Europa, Dolors Montserrat: "Tras la pandemia, debemos liderar la innovación farmacéutica de Europa", Enfermedades raras: qué oportunidades ofrece la Estrategia Farmacéutica Europea Perales ha expuesto que "es importante que este paquete farmacéutico europeo deje todo bien definido, como lo que es una alta necesidad médica no sati BioInnova Consulting ha celebrado este lunes una jornada en la que se ha reflexionado sobre cómo va a afectar a los medicamentos huérfanos la Estrategia Farmacéutica Europea. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Política y Normativa Industria Farmacéutica Empresas Empresas Off
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  Las últimas aprobaciones de fármacos no incluyen la valoración económica

  Archivado: septiembre 11, 2023, 9:36am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Lun, 11/09/2023 - 11:36 Informes de Posicionamiento Terapéutico La Aemps ha aprobado 21 informes de posicionamiento terapéutico (IPT) entre del 18 de agosto al 8 de septiembre. FOTO: DM

  La sentencia de la Audiencia Nacional es de finales de julio y anuló, de manera contundente, el Plan para la Consolidación de los Informes de Posicionamiento Terapéutico (IPT) actualizado en julio de 2020. Dio la razón al recurso presentado por Farmaindustria. 

  Como novedad y entre los motivos de desacuerdo con la patronal farmacéutica estaba que el plan anulado introducía la valoración de los aspectos económicos del nuevo medicamento en la elaboración del IPT para su aprobación.

  Tras la sentencia, el Ministerio de Sanidad informó a este diario que estaba estudiando su recurso al fallo -de hecho, el tiempo para recurrir no se ha agotado todavía-. Sin embargo, había "tareas"que no podían esperar. 

  Informe de fármacos en espera

  Así han asegurado a este diario fuentes cercanas a la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps): "Había que cumplir la sentencia, pero también teníamos muchas IPTs que tenían que ser aprobadas. Para dar agilidad hemos sacado estos informes de aprobación de fármacos, quitándoles la parte económica". 

  Pero, las mismas fuentes también han querido dejar claro que Sanidad no renuncia a incluir esa valoración económica en los IPTs. "Ahora, en el ministerio estudian un acuerdo con todas las partes implicadas para conocer cuál es el mejor encaje legal para incluir la valoración económica dentro de los informes de aprobación de fármacos (IPT). Y es que el informe de farmacoeconomía debe estar incluido porque parte de un requisito europeo, del Reglamento HTA de evaluación de tecnologías sanitarias". 

  Sanidad responde a la sentencia de la Audiencia que anula su plan de aprobación de fármacos, Sanidad pierde el pulso judicial con Farmaindustria por su plan de aprobación de fármacos, Un juez condena a Sanidad a hacer público el precio del fármaco 'Luxturna', de Novartis Del 18 de agosto al 8 de septiembre, la Aemps ha resuelto 21 informes de posicionamientos terapéuticos (IPT), según recoge en su web. Al comparar e Sanidad cumple así con la sentencia que anuló el último plan para los Informes de Posicionamiento Terapéutico (IPT), pero admite estar estudiando cómo añadir el análisis económico. Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Farmacología Investigación Off
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  El químico que busca desterrar el paladio para fabricar medicamentos

  Archivado: septiembre 11, 2023, 9:32am UTC por carmentorrente

  Investigación carmentorrente Lun, 11/09/2023 - 11:32 'Starting Grants' En las reacciones químicas para elaborar fármacos se emplea paladio, un metal muy caro y escaso. Foto: SHUTTERSTOCK.

  Fabio Juliá Hernández, profesor del Departamento de Química Inorgánica de la Universidad de Murcia (UMU), ha recibido 1,5 millones de euros para el desarrollo de fármacos y otros compuestos de forma más sostenible y barata. Ha sido en el marco de los proyectos Starting Grants, concedidos por el Consejo Europeo de Investigación (European Research Council, ERC). En concreto, el objetivo es, en un plazo de cinco años, desterrar el paladio en favor del hierro para crear nuevas reacciones químicas más económicas y sostenibles. Solo en términos económicos los datos son bastante impactantes, como detalla Juliá.

  "Los fármacos y otros componentes muy importantes para la sociedad, como los agroquínicos y los smartphones, se elaboran mediante reacciones químicas. Dichas reacciones solo son posibles mediante el uso de un metal muy caro y muy escaso: el paladio. Esto, a largo plazo, puede suponer un problema para las futuras generaciones", ha explicado a este medio.

  Un gramo de paladio cuesta 2.000 euros; un gramo de hierro, 0,3 euros

  Por ello, él y su equipo quieren anticiparse a este problema: "Para ello queremos emplear el metal más abundante del universo: el hierro. Además, al ser tan abundante, es extremadamente barato".

  Mientras un gramo de paladio cuesta 2.000 euros, un gramo de hierro son 0,3 euros: "El hierro es 10.000 veces más barato. Esto no quiere decir que el proceso en general vaya a ser 10.000 euros más barato. Es difícil hacer un cálculo, pero con el hierro nos ahorramos el tratamiento extra para eliminar las trazas de un metal pesado tóxico". 

  Fabio Juliá, profesor del Departamento de Química Inorgánica de la Universidad de Murcia (UMU). Foto: UNIVERSIDAD DE MURCIA.

  Juliá insiste en que su intención no es solo abaratar las medicamentos que ya existen, y donde está implicado el paladio (como los ibersartanes, según pone de ejemplo), sino también "facilitar que se descubran nuevos. La idea no es solo reemplazar al paladio, sino hacer cosas con el hierro que con el paladio no pueden hacer". El objetivo, al fin y al cabo, es desarrollar nuevos fármacos de una manera mucho más rápida y eficiente.

  Aparte de todo, el hierro contamina menos que el paladio: "Es menos tóxico, y esto es un beneficio en lo referente a elaboración de nuevas medicinas. Si en el proceso de elaboración del medicamento hay cualquier traza de un metal tan tóxico como el paladio, es un peligro para la salud. Por ello hay tantos controles y procesos extra de calidad", matiza. Por el contrario, "el hierro es biocompatible; no es tóxico. De hecho, lo tomamos en la alimentación".

  Además, desde el punto de vista medioambiental, la huella de carbono asociada a la extracción de paladio es más alta: "Genera muchos gases de efecto invernadero. Sin embargo, el hierro, al ser más abundante, lleva asociada una liberación de CO² que es muchísimo menor".

  Qué es lo innovador de su proyecto

  ¿Esiste alguna iniciativa similar? "Por supuesto. Esto es como el santo grial de la Química. Los problemas importantes son fáciles de identificar, y, obviamente, hay mucha gente trabajando en ello. Hasta ahora se han tomado una serie de aproximaciones para solucionar el problema, pero no han funcionado".

  "Lo innovador de mi idea es usar la luz para posibilitar que el hierro se comporte como paladio"

  ¿Por qué cree que el suyo sí funcionará? "Lo innovador de mi idea es usar la luz para posibilitar que el hierro se comporte como paladio. Y esto es algo que nunca se ha hecho en la historia. De hecho, ya tenemos resultados preliminares que demuestran que sí es posible reemplazar el paladio por hierro cuando lo activas con luz. Esto nunca se ha demostrado hasta ahora", resume.

  Si bien el proyecto se encuentra en unas fases iniciales, Juliá indica que ya ha compartido algunos de sus resultados con compañías farmacéuticas, como Astrazeneca, con la que colabora, o Lilly. "Se han mostrado muy interesadas, porque esto es un problema que la industria farmacéutica tiene en mente desde hace tiempo".

  El sector farmacéutico ahorró un 5% más a través de Sigre en reciclaje de envases y residuos de fármacos, Casi 300 fármacos detectados en aguas residuales de hospitales , Residuos de medicamentos en hospitales: ¿se gestionan bien? Para este proyecto cuenta con un equipo "muy pequeño, ya que aún estoy contratando personal. La idea es que estos 1,5 millones de euros se destin Fabio Juliá, profesor de Química Inorgánica de la Universidad de Murcia, ha recibido 1,5 millones de euros para un proyecto que apuesta por el hierro, más barato y menos tóxico. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Profesión Industria Farmacéutica Investigación Investigación Off
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  Un nuevo 'intercambiador' de conocimientos busca impulsar el desarrollo internacional de la Farmacia

  Archivado: septiembre 11, 2023, 6:00am UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Lun, 11/09/2023 - 08:00 Farmacia internacional El nuevo 'FIP Hub' quiere ser un 'punto de encuentro' de saberes y de información que permita seguir promoviendo los 21 objetivos de desarrollo de la FIP durante esta década.

  La profesión farmacéutica cuenta con un nuevo intercambiador de conocimientos que buscará dar respuesta a las distintas necesidades de la realidad diaria siguiendo los objetivos de desarrollo marcados a nivel mundial. Y es que la Federación Farmacéutica Internacional (FIP, por sus siglas en inglés) ha anunciado el lanzamiento del nuevo FIP Hub, una iniciativa que reunirá a expertos y que buscará generar evidencia científica dirigida a proporcionar recursos y herramientas aplicables al día a día de la profesión con fin claro: contribuir a su crecimiento y progreso.

  Logo del nuevo 'FIP Hub'. Imagen: FIP

  El concepto hub se traduce al castellano como nodo, conector o intercambiador, y ese es exactamente el objetivo del nuevo proyecto impulsado por la FIP: crear un punto de encuentro de saberes y de información que permita seguir promoviendo los 21 objetivos de desarrollo de la FIP, que fueron lanzados en septiembre de 2020 como un recurso clave para transformar la profesión farmacéutica durante esta década a nivel regional, nacional y mundial.

  Desde la FIP explican que el nuevo FIP Hub viene a suplir, después de una transición gradual de 18 meses, al anterior nodo de información para el desarrollo profesional, que fue creado por la institución tras la Conferencia de Nanjing de 2016.

  La institución también destaca que la transición al FIP Hub se inició bajo la presidencia de Dominique Jordan, recientemente fallecido, quien defendió la visión integradora y de cooperación de Una única FIP; y que ahora continúa bajo la dirección del nuevo presidente, Paul Sinclair.

  Firme apuesta por la colaboración

  La federación hace hincapié además en que, gracias a la participación de sus miembros y a su labor divulgativa, este nuevo hub" brindará la oportunidad de acceder a una colaboración mejorada".

  Junto a esto, apunta que si bien la meta está puesta en la consecución de los objetivos de desarrollo del FIP, este nuevo nodo busca aprovechar la experiencia y la vocación de los profesionales para ofrecer "resultados tangibles que van desde publicaciones e informes hasta eventos y encuestas".

  ¿Cuáles son los objetivos de desarrollo?

  Para la FIP, los 21 objetivos de desarrollo planteados para la década 2021-2030 buscan una "transformación global" de la Farmacia. Están alineados con la misión de la institución de apoyar la salud global a través del avance de la práctica, las ciencias y la educación farmacéuticas, y están orientados a transformar la Farmacia en consonancia con los imperativos globales más amplios que sustentan los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de las Naciones Unidas.

  Objetivos de desarrollo de la Federación Farmacéutica Internacional. Imagen: FIP

  Estos 21 objetivos abarcan un amplio abanico de cuestiones que constituyen pilares fundamentales de progreso para la FIP: seguridad del paciente; atención centrada en la población; desarrollo competencial y de liderazgo; especialización; formación; servicios profesionales; equidad e igualdad; colaboración multidisciplinar; salud digital...

  "Tener un conjunto de objetivos de desarrollo para crear Una única FIP nos permite identificar puntos en común en todas las áreas de la federación, así como algunas cualidades únicas de cada área", afirman desde la FIP, manteniendo además el mensaje de que "es imperativo reunir la ciencia, la práctica, la fuerza laboral y la educación en un marco transformador" para que sus miembros y la profesión en general establezcan claramente los objetivos de desarrollo que deben marcar esta década.

  La FIP llama al farmacéutico a estar preparado en seis áreas para futuras pandemias, La FIP impulsa el papel del farmacéutico en la vacunación a lo largo de la vida, Nuevo compromiso internacional de la farmacia en la lucha frente a las resistencias antimicrobianas El nuevo FIP Hub supone también una apuesta decidida de la institución por la digitalización y el uso de las nuevas tecnologías para acceder a conocim El nuevo 'FIP Hub', que acaba de lanzarse, reunirá a expertos y buscará generar evidencia que permita proporcionar recursos y herramientas aplicables a la realidad profesional. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Off
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  ‘Suicide’ y ‘suicidal’

  Archivado: septiembre 10, 2023, 9:14am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Dom, 10/09/2023 - 11:14 ¡Qué difícil es el inglés! El Día Mundial para la Prevención del Suicidio tiene lugar cada año el 10 de septiembre.

  En el Día Mundial para la Prevención del Suicidio, este año les propongo reflexionar sobre el distinto modo en que cada lengua ordena el mundo que nos rodea.

  En inglés, por ejemplo, se sirven de la terminación –cidal para formar adjetivos y de la terminación –cide para formar sustantivos; mientras que en español tenemos una única terminación, –cida, para formar adjetivos sustantivables (esto es, que pueden funcionar, también como sustantivos). No debemos confundir, pues, el adjetivo inglés suicidal (suicida, como en «El psiquiatra avisó de que tenía tres pacientes con tendencias suicidas») y el sustantivo suicide (suicida, como en «El viaducto de la calle de Segovia, en Madrid, es conocido popularmente como “el puente de los suicidas”»). Esa misma diferencia cabe establecer entre otras parejas afines en inglés, como bactericidal y bactericide, genocidal y genocide, homicidal y homicide o spermicidal y spermicide, que en español corresponden a ‘bactericida’, ‘genocida’, ‘homicida’ y ‘espermicida’, pero usados como adjetivos en el caso del primer miembro de cada pareja y como sustantivos en el caso del segundo.

  No quiere decir eso, sin embargo, que el inglés sea una lengua más rica que el español. No, en absoluto. Porque, cuando se trata del uso como sustantivo, en inglés disponen de una única terminación, –cide, para formar dos tipos bien distintos de sustantivos, que en español diferenciamos claramente con las terminaciones –cidio (para indicar la acción de matar a alguien) y –cida (para indicar la persona que mata, incluso a sí mismo). Es decir, en inglés disponen de una sola palabra, suicide, para expresar tanto el acto de quitarse voluntariamente la vida (en español, ‘suicidio’) como la persona que se quita voluntariamente la vida (en español, ‘suicida’). Y lo mismo cabe decir de otras palabras afines, como genocide (genocida o genocidio, según el contexto), homicide (homicida u homicidio, según el contexto), infanticide (infanticida o infanticidio, según el contexto) y tyrannicide (tiranicida o tiranicidio, según el contexto).

  Lo dicho: cada lengua divide y estructura a su manera el mundo que nos rodea.

  En el Día Mundial para la Prevención del Suicidio, ¿se han parado alguna vez a reflexionar sobre el distinto modo en que cada lengua ordena el mundo que nos rodea? Off Fernando A. Navarro Off
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  Encefalopatía hepática en pacientes con cirrosis: un modelo predice su riesgo

  Archivado: septiembre 10, 2023, 6:00am UTC por soniamoreno

  Aparato Digestivo soniamoreno Dom, 10/09/2023 - 08:00 'Journal of Hepatology' Los investigadores del estudio Carmina Montoliu, Juan Antonio Carbonell, María Pilar Ballester y Amparo Escudero. Foto: INCLIVA

  La encefalopatía hepática manifiesta (OHE, por overt hepatic encephalopathy) es una de las principales causas de hospitalización en pacientes con cirrosis descompensada, impactando significativamente en los costes sanitarios y la calidad de vida de los pacientes afectados y representando una importante carga para los cuidadores.

  Más allá de la morbilidad que provoca la encefalopatía hepática manifiesta, su aparición conlleva un mal pronóstico, con una mortalidad estimada del 40% a un año. No obstante, es potencialmente reversible y, por ello, es tan importante la detección temprana.

  El Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico de Valencia (Incliva) ha dirigido un estudio multicéntrico con el que desarrollar y validar el modelo AMMON-OHE para predecir el riesgo de aparición de la encefalopatía en pacientes ambulatorios con cirrosis. Sus resultados se publican en The Journal of Hepatology.

  El modelo incluye cinco variables clínicas y analíticas que, junto con otros indicadores, permite estratificar el riesgo potencial de los pacientes. El trabajo ha sido coordinado por el Grupo de Investigación de Deterioro Neurológico del Incliva, dirigido por Carmina Montoliu, junto con María Pilar Ballester y Amparo Escudero, en colaboración con Juan Antonio Carbonell, responsable de Unidad de Bioestadística de Incliva. Además, han participado cinco hospitales europeos (Clínico de Valencia; Virgen del Rocío, de Sevilla; Royal Free Hospital y King’s College Hospital, de Londres y en la Universidad Médica de Viena).

  Precisión limitada de las pruebas Grupo de Investigación de Deterioro Neurológico del Incliva.

  Hasta la fecha, las pruebas neurofisiológicas, neuropsicológicas y psicofísicas con las que se evalúan diferentes elementos de la función cerebral para determinar el riesgo de OHE, presentaban una precisión limitada. Según señala Montoliu a DM, “hay que tener en cuenta algunas limitaciones inherentes a la metodología del estudio”, apuntando que “un área que ha obstaculizado el uso generalizado del amonio son las diferencias entre laboratorios en los protocolos de medición y las diferencias reflejadas en el rango y la distribución de las mediciones”.

  “Proponemos que el uso de un protocolo estándar y de niveles de amonio calibrados puede armonizar los resultados, como ya se ha hecho anteriormente con el cociente normalizado internacional corregido para los controles del tiempo de protrombina del laboratorio y la gradación de la gravedad de la lesión hepática inducida por fármacos clasificada como cociente del límite superior de la normalidad de ALT y AST”.

  Por ello, el objetivo de este estudio se basó en el papel central de la hiperamonemia en el desarrollo de esta patología.

  Sobre esa premisa, los investigadores han desarrollado y validado el modelo AMMON-OHE, que incluye variables clínicas y bioquímicas “fácilmente disponibles” para estratificar el riesgo de desarrollo del primer episodio de OHE en pacientes ambulatorios con cirrosis, así como el riesgo de mortalidad y la predicción de episodios posteriores de OHE en pacientes con un evento previo.

  Un biomarcador en sangre identifica deterioro cognitivo en alcohólicos en periodo de abstinencia , ¿Es el hígado graso no alcohólico un nuevo factor de riesgo de demencia?, Hallan una molécula que impulsa la regeneración del hígado con fibrosis El modelo se ha desarrollado mediante técnicas de machine learning. A los pacientes se les realiza una analítica de sangre de niveles de amonio, creat Cuando los pacientes con cirrosis desarrollan el primer episodio de encefalopatía, el riesgo de hospitalización y muerte aumenta drásticamente. Off Enrique Mezquita. Valencia Neurología Off
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  David Navarrete: "Es necesaria una regulación más amplia de los Comités de Ética de investigación"

  Archivado: septiembre 10, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

  Investigación nuriamonso Dom, 10/09/2023 - 08:00 Bioética en investigación Firma de la Declaración de Helsinki, uno de los documentos de referencia en ética de la investigación.

  La investigación en Ciencias de la Salud debe estar basada en principios éticos como la dignidad y autonomía del ser humano, la beneficencia o la justicia en cuanto a sus riesgos y beneficios. La Historia está plagada de lamentables episodios en los que estos principios no se han respetado. Hoy en día hay varios códigos éticos de referencia y más control en los procesos de investigación, si bien, por ejemplo, "es necesaria una regulación más amplia de los Comités de Ética de investigación y tiene que venir acompañada de recursos adecuados para que el seguimiento de las investigaciones se haga de forma más amplia y efectiva", opina David Navarrete, enfermero y profesor de Metodología de la investigación en la Facultad de Ciencias de la Salud de Zaragoza y miembro del grupo de Investigación GENUD (Universidad de Zaragoza).

  La Historia de la Medicina moderna tiene tristes episodios en los que que realizaron experimentos cuestionables a los ojos de la ética y la deontología profesional. Algunos de los más conocidos son los experimentos con humanos realizados por el nazismo, como la esterilización química y con rayos X y los experimentos en gemelos, enanos o personas con anomalías. Pero más recientemente se han dado otros casos como la talidomida, el experimento de Southam y Mandel de inyección de células tumorales sin informar a los pacientes o el Estudio Tuskegee sobre sífilis no tratada en varones negros.

  A raíz de estos sucesos, hoy tenemos documentos diversos documentos de referencia en cuanto a los deberes éticos en investigación, que han ido evolucionando con el tiempo. Navarrete, también vocal de Ciencia Enfermera del Colegio Oficial de Enfermería de Teruel, señala que inicialmente la ética en la investigación en Ciencias de la Salud "se centraba principalmente en la protección de los derechos de los participantes humanos, como se estableció en el Código de Núremberg después de la Segunda Guerra Mundial. Este código enfatizaba la necesidad de recabar el consentimiento informado de los participantes evitando cualquier forma de coacción". 

  David Navarrete, enfermero y profesor de Metodología de la investigación en la Facultad de Ciencias de la Salud de Zaragoza.

  Con el tiempo, los estándares éticos se han expandido para abordar cuestiones más amplias. Por ejemplo, la Declaración de Helsinki, adoptada por la Asociación Médica Mundial en 1964 y revisada en varias ocasiones desde entonces (la última en 2013) "introdujo el concepto de beneficio y daño como parte fundamental de la toma de decisiones éticas en investigación. Además, se incluyó la necesidad de evaluación previa por parte de un Comité de Ética en Investigación. En España hacen un papel imprescindible, donde participan, además de expertos, algunas personas de la sociedad civil como representantes de los participantes de los estudios, los llamados legos".

  Navarrete también recuerda que el Informe Belmont, publicado en 1979, "marcó un hito crucial al definir los principios éticos fundamentales de la investigación, incluyendo el respeto por las personas, la beneficencia y la justicia".

  Con el tiempo se han incorporado otros principios más modernos, como el bienestar animal. "Se espera que los investigadores utilicen métodos que minimicen el sufrimiento de los animales utilizados en experimentación y que busquen alternativas cuando sea posible. Esto se refleja en regulaciones más estrictas y en la promoción de prácticas de investigación que reduzcan al mínimo el uso de animales".

  Otro es la preservación del medio ambiente. "Los investigadores y las instituciones científicas deben adoptar prácticas sostenibles y responsables en sus investigaciones para minimizar el impacto ambiental. Esto incluye la gestión adecuada de productos químicos y residuos, así como la consideración de las implicaciones medioambientales en la elección de métodos y tecnologías utilizadas en la investigación".

  Dilemas del día a día

  La recogida del consentimiento informado o la protección de la privacidad son de las cuestiones que más problemas éticos generan en el día a día de los investigadores. Por ejemplo, obtener un consentimiento informado adaptado a los participantes "es especialmente difícil cuando se trata de personas mayores con deterioro cognitivo u otras afecciones mentales que dificultan la comprensión completa de los riesgos de la investigación. Para ello se están incluyendo buenas prácticas como vídeos explicativos, información a sus cuidadores principales, entre otras". Además, la protección de la privacidad de los datos de los sujetos del estudio es un desafío en algunas ocasiones: "Este tipo de datos son considerados, según la Ley de Protección de Datos, como muy confidenciales y únicamente pueden tener acceso los propios sujetos de estudio y algún investigador del proyecto".  

  Un principio ético que a menudo se cuestiona es el principio de autonomía, señala Navarrete. "En algunas situaciones, los investigadores pueden sentir la presión de obtener el consentimiento de los pacientes de manera apresurada o influir en sus decisiones para que participen en estudios, lo que plantea cuestionamientos éticos sobre la voluntariedad y la comprensión real de los riesgos y beneficios". Al respecto, "los Comités de Ética españoles están meditando algunas medidas para asegurar este principio como dar unos días de reflexión a los posibles participantes. Estas medidas son muy beneficiosas para los propios individuos, pero algunos investigadores las ven como palos en las ruedas de los proyectos de investigación, ya que dificultan el reclutamiento de los posibles participantes". 

  "Los Comités de Ética están meditando algunas medidas para asegurar el principio de autonomía, como dar unos días de reflexión a los posibles participantes"

  Este enfermero también señala que hay que tener en cuenta el principio de justicia. "Muchas investigaciones tienden a realizarse en poblaciones donde los sujetos de estudio son más accesibles o disponibles, lo que a menudo se traduce en la concentración de estudios en áreas urbanas o en ciertos grupos demográficos. Un ejemplo común es que la mayoría de los ensayos clínicos se llevan a cabo en ciudades grandes". Esto puede plantear preocupaciones éticas en términos de representatividad y justicia, "ya que las poblaciones rurales o grupos menos privilegiados pueden quedar marginados de los beneficios de la investigación". 

  Estas son las normas que deben tener en cuenta los investigadores, ¿Cómo patentar? Un enfermero investigador cuenta su experiencia, Cómo enfrentarse al TFG de Enfermería , Estos son los pasos para redactar un buen cuestionario de investigación Regulación Hoy en día hay diferentes controles antes y después de realizar estudios o ensayos clínicos y con medicamentos. Pero no siempre fue así. El principio de autonomía o la protección a la privacidad son de las cuestiones que más dilemas éticos generan en los estudios, según este profesor de la Universidad de Zaragoza. Off Nuria Monsó. Madrid Política y Normativa Off
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  Pàmies desafía al CatSalut y al consejero e imparte la prohibida conferencia sobre autismo

  Archivado: septiembre 9, 2023, 2:16pm UTC por franciscogoiri

  Medicina Preventiva y Salud Pública franciscogoiri Sáb, 09/09/2023 - 16:16 Pseudoterapias Josep Pàmies y Gregorio J. Placeres en una imagen publicada este sábado en el perfil '@Dolcarevolucio' de X (antes Twitter).

  El agricultor, "activista social" y curandero Josep Pàmies ha desafiado hoy abiertamente la prohibición expresa del CatSalut y del consejero catalán de Salud, Manel Balcells, y ha impartido, junto al naturópata y químico Gregorio J. Placeres, una conferencia que, bajo el título de "El autismo es recuperable con MMS y otros protocolos", ha defendido abiertamente el uso del Miracle Mineral Solution-MMS (una solución de clorito de sodio y ácido cítrico) para el tratamiento del autismo. El propio Balcells se refirió ayer expresamente al MMS, que la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (Aemps) ordenó retirar en 2010, como "lejía" y a Pàmies como "farsante".

  La Generalitat, que sancionó en 2018 a Pàmies con 600.000 euros por difundir estos mensajes y promover actos similares, había anunciado una nueva sanción (de un millón de euros, según Pàmies) si el activista obviaba la prohibición oficial y persistía en su idea de impartir la conferencia en Balaguer (Lérida). Lejos de suspender el acto, auspiciado por la asociación Dulce Revolución (fundada por el controvertido agricultor y activista), Pàmies y Placeres lo han retransmitido, además, en directo por el canal de Twitch del propio Pàmies, "para que el contenido pueda llegar más lejos y a la mayor cantidad de personas posibles", según un mensaje que figura en la cuenta de Twitter de Dulce Revolución.

  Tras una introducción de Pàmies salpicada de insultos y alusiones personales al propio consejero catalán de Salud, a altos cargos del CatSalut y del Ministerio de Sanidad y al Gobierno de la Generalitat, "de uno u otro color", Placeres ha insistido en la eficacia del MMS para el "tratamiento" del autismo.

  El Centro Español sobre trastorno del espectro del autismo denunció el pasado agosto ante las autoridades sanitarias nacionales y autonómicas la celebración de esta conferencia y recordó que la ingesta del MMS conlleva "un grave riesgo" para la salud y que el autismo no es una enfermedad y, por tanto, no tiene cura. La Confederación Autismo España también se ha adherido a la petición de desconvocatoria de una conferencia que, finalmente, se ha producido.

  Pàmies sigue promocionando el uso de 'MMS' en autismo, El COMB inhabilita a la monja Teresa Forcades por defender el tratamiento con clorito de sodio, Sanidad concreta su lucha contra las pseudoterapias y denuncia a la Fiscalía el fraude del MMS contra el autismo, Los médicos catalanes presentan demanda contra Josep Pàmies A la prohibición del CatSalut y del propio consejero, se sumó ayer la denuncia ante la fiscalía (la cuarta que pende sobre Pàmies) del Colegio de Médi El controvertido agricultor y el "naturópata y químico" Placeres han vuelto a promocionar el uso del MMS y han emitido, además, el acto por 'Twitch'. coronavirus Off F. Goiri. Madrid Política y Normativa Off
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  Aquilino Alonso retorna a Asturias desde Andalucía como nuevo gerente del Sespa

  Archivado: septiembre 9, 2023, 9:41am UTC por franciscogoiri

  Política y Normativa franciscogoiri Sáb, 09/09/2023 - 11:41 Estuvo en el Sespa entre 2012 y 2013 Aquilino Alonso, nuevo gerente del Sespa, durante su etapa como consejero andaluz de Sanidad, en una comparecencia en el Parlamento de esa comunidad. Foto: JUNTA DE ANDALUCÍA.

  Aquilino Alonso (Santa Cruz de Mieres, 1960), hasta ahora director general de Servicios Públicos Supramunicipales de la Diputación Provincial de Sevilla, retorna a Asturias como nuevo gerente del Servicio de Salud del Principado de Asturias (Sespa), organismo del que ya fue alto cargo como director de Servicios Sanitarios entre 2012 y 2013, cuando era gerente Celia Gómez. Alonso es licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Oviedo, y cuenta con sendos másteres en Economía de la Salud y Dirección de Organizaciones Sanitarias por la Escuela Andaluza de Salud Pública y la Universidad de Granada, y en Salud Pública y Administración Sanitaria por la Universidad de La Habana, en Cuba.

  Cuenta con una dilatada carrera, tanto en el ámbito político como en la gestión en distintos sectores, particularmente en el sanitario, tras haber ocupado varios cargos en Asturias y en Andalucía, comunidad en la que fue consejero de Salud, entre 2015 y 2017, después de haber sido previamente viceconsejero de Igualdad, Salud Pública y Políticas Sociales, además de asesor técnico del servicio andaluz de salud.

  La consejera de Salud de Asturias, Concepción Saavedra, ha mostrado públicamente su satisfacción por el hecho de que Aquilino Alonso haya aceptado la propuesta de nombramiento como gerente del Sespa, y le ha agradecido públicamente "que nos acompañe estos cuatro años porque creo que va a aportar muchísimo por sus conocimientos, su experiencia y por su talante".

  Saavedra realizó estas manifestaciones en un acto en el que acompañaba al ministro de Sanidad en funciones, José Miñones, de visita en Asturias para conocer la comunidad terapéutica ubicada en Avilés.

  Con el nombramiento de Alonso se avanza en la configuración del nuevo organigrama que dirigirá la sanidad asturiana durante los próximos años, encabezado por Saavedra como titular de la consejería, a la que acompañan ya Pablo García como viceconsejero, y los directores generales Rocío Allande, al frente de Cuidados y Coordinación Sociosanitaria, Montserrat Bango, de Planificación Sanitaria, y Ángel López, en Salud Pública y Atención a la Salud Mental. Quedan por completar el resto de nombramientos de la dirección de servicios centrales del Sespa, dependientes de la gerencia, así como los responsables de las ocho áreas sanitarias en las que está configurada la sanidad asturiana.

  Barbón elige a Concepción Saavedra para "robustecer" la sanidad asturiana, Asturias sube más de un 17% el pago por hora de guardia a sus médicos, Asturias: la lista de espera quirúrgica crece un 8,47% más que el año pasado Una de las prioridades en las que trabajarán los nuevos responsables de salud es el robustecimiento el sistema sanitario asturiano, tras la crisis gen El que fuera consejero andaluz entre 2015 y 2017 vuelve a 'casa'. La consejera Concepción Saavedra destaca "sus conocimientos, experiencia y talante". Off Covadonga Díaz. Oviedo Profesión Profesión Off
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  ¿Por qué se empeña la administración sanitaria en ocultar el suicidio médico?

  Archivado: septiembre 9, 2023, 8:08am UTC por franciscogoiri

  Medicina Preventiva y Salud Pública franciscogoiri Sáb, 09/09/2023 - 10:08 Día Internacional para la Prevención del Suicidio Aspecto de una protesta ante la sede del Ministerio de Sanidad para reclamar, entre otras cosas, la puesta en marcha de un plan nacional de prevención. Foto: ALBERTO DI LOLLI.

  Ser la primera causa de muerte no natural en España y estar entre las tres primeras causas de muerte de jóvenes en el mundo justificaría por sí solo que el suicidio tuviera un día internacional como el que hoy, 10 de septiembre, cumple exactamente 20 años. El problema es que las conmemoraciones y los días mundiales los carga el diablo; tras el oropel, las fotos y el eco mediático que suscitan, se corre el riesgo de diluir la trascendencia de un problema que, como este, es estructural, sostenido en el tiempo y estadísticamente creciente.

  "En España, no solo mueren 11 personas al día por suicidio el 10 de septiembre, sino también el 11, el 12, el 13... Las cifras nacionales e internacionales siguen creciendo de forma inexorable y no vale con hablar únicamente de ello el día internacional de la prevención o cuando se suicida algún famoso o cuando el Instituto Nacional de Estadística (INE) publica sus datos anuales".

  Lo dice Miguel Guerrero Díaz, y lo dice desde su dilatada experiencia. Psicólogo clínico, especialista en prevención del suicidio y coordinador de la Unidad de Prevención e Intervención en Conducta Suicida (UPII) Cicerón del Área Hospitalaria Costa del Sol, su discurso parece, no obstante, ajeno a cualquier dogmatismo. Como si su verbo andaluz, fluido y veloz, inmunizase a sus palabras de certezas y las tiñese de la empatía que denotan cuando Miguel las usa para hablar de un problema que le preocupa y, sobre todo, le ocupa. A diario. Sin ir más lejos, este fin de semana ha intervenido en la jornada Abordaje Integral de la Conducta Suicida, organizada por el Colegio de Médicos de Madrid.

  Miguel Guerrero Díaz, responsable de la UPII Cicerón.

  A pesar de su cautela, días como el de hoy, matiza, son importantes "para concienciar a la gente del impacto y magnitud que tienen las cifras en nuestro país". Porque esas, las cifras, sí que son incontestables: según los últimos datos del INE, en 2022, los fallecidos por suicidio en España aumentaron un 2,3% respecto al año anterior, hasta llegar al escalofriante dato de 4.097 (3.042 hombres y 1.055 mujeres).

  ¿Y bien? Dada la evidente magnitud del problema, ¿qué tienen que decir autoridades sanitarias y políticos? Poco, según Guerrero Díaz. "En España, el suicidio encabeza las causas de muerte no natural desde mucho antes de la pandemia, concretamente desde 2008, y creo que no hay correspondencia entre la magnitud del problema y la respuesta de los responsables políticos y gestores a la hora de poner en marcha medidas de prevención, máxime si lo comparamos con la lógica respuesta institucional a otros problemas, como los accidentes de tráfico, la violencia de género o, como lo fue en su día, el terrorismo".

  Los accidentes de tráfico, por ejemplo, fueron 1.790 en 2022, menos de la mitad que las muertes por suicidio registradas ese año por el INE, y en los últimos 20 años la mortalidad en las carreteras españolas ha bajado un 80%. Algo tendrán que ver -aventura Guerrero Díaz- las campañas de prevención de la DGT.

  "El suicidio se puede prevenir, pero lo que no podemos hacer, y eso la gente debe tenerlo muy claro, es predecirlo: saber qué persona, en qué momento y en qué situación concreta va a llevar a cabo un intento de suicidio. Pero, ojo, tampoco nos hace falta. La DGT no sabe qué coche, en qué carretera concreta y con qué conductor específico va a tener un accidente, pero tampoco le ha hecho falta para poner en marcha planes de prevención de accidentes de tráfico que se han demostrado muy eficaces en las dos últimas décadas".

  "El suicidio no se puede predecir, pero tampoco la DGT sabe qué coche y en qué carretera se va a accidentar"

  La mala noticia es, en definitiva, que el suicidio no se puede eliminar; la buena, que quienes trabajan a diario contra esta lacra, como hace nuestro psicólogo clínico, no son ingenuos: lo saben y actúan en consecuencia. "No existe el suicidio cero, pero tampoco existen los accidentes de tráfico cero o la violencia de género cero. Pero el objetivo que perseguimos es, repito, evitar el mayor número posible de muertes por esta causa que se puedan prevenir".

  Ahora bien, prevención no es una palabra huera que hoy, día internacional, repitan hasta la saciedad esos mismos políticos y gestores; prevención es "poner en marcha todas las estrategias que sabemos que funcionan y -más importante aún- sostenerlas en el tiempo: de nada me sirve estrenarlas y financiarlas un año y luego olvidarlas". Oiga, y ¿por qué sabemos que funcionan? Muy fácil, porque los países de nuestro entorno - "otro sintagma con el que se les llena la boca a nuestros políticos", dice- las han puesto en marcha "y han reducido significativamente sus tasas de suicidio, de forma que a ciegas no vamos".

  A ciegas quizás no, pero España, en el mejor de los casos, camina tuerta, porque olvida la Declaración de Helsinki de 2005, que, entre otras cosas, recomienda a los países firmantes (sí, a España también) que implanten un plan nacional de prevención, el mismo que tienen los "países de nuestro entorno" (no, España no). "La ausencia de este plan es un palmario fracaso social, porque España sigue sin dar una respuesta institucional coordinada a su primera causa de muerte no natural. La excusa es que es un problema de salud y que, al estar la salud transferida a las comunidades, son ellas las que tienen que dar una respuesta".

  "De nada sirve presentar estrategias de prevención, financiarlas un año y después abandonarlas"

  A los consabidos efectos de la casa sin barrer, se suma, según él, un problema de concepto: "Entender el suicidio como un problema de salud, y casi exclusivamente de salud mental, y no como un problema social, es un error básico, que, además, genera un problema de desigualdad: hay comunidades que tienen planes de prevención y otras no; entre las que los tienen, hay muchas diferencias de recursos; algunas tienen estrategias medibles y otras no...".

  Si las cifras de fallecidos no fueran las que son, y su crecimiento anual no fuera tan exponencial, quizás hubiera tiempo para disquisiciones conceptuales, pero Guerrero Díaz y sus colegas ven venir el tren de frente: "El mayor nivel de concienciación que existe con este problema desde la pandemia se tiene que traducir en inversión, esfuerzo y planes concretos. Como profesional, mi mayor preocupación es que pase esta ola mediática, esta moda en la agenda política, las cifras se estabilicen y se pierda, de nuevo, la oportunidad de avanzar".

  ¿Por qué miran para otro lado?

  El abordaje del problema -argumenta Guerrero Díaz- no debe ser exclusivamente sanitario, porque el enemigo al que nos enfrentamos es maleable y multifactorial. Entre los muchos interrogantes que suscita su prevención asoma, sin embargo, alguna certeza (o relativa certeza), como la relación entre el suicidio y determinadas profesiones, que los psicólogos clínicos llaman "de riesgo" o "vulnerables". Aun así, esta relación -y eso quiere dejarlo muy claro- "no implica en modo alguno que todas las personas que trabajan en esa profesión tengan el mismo nivel de riesgo por el mero hecho de ejercerla". En cabeza de ese listado profesional aparecen sistemáticamente los sanitarios, particularmente los médicos, máxime desde la falla que sacudió al mundo en 2020.

  El estudio sobre morbi-mortalidad que presentó en 2019 el Consejo General de Colegios de Médicos, elaborado con datos del INE y del propio Consejo, cifró el porcentaje de suicidios entre los facultativos (sobre el total de fallecimientos médicos) en un 1,3%, frente al 0,8% de la población general. El problema, dice el coordinador de la UPII Cicerón, es que la evidencia estadística es escasa: "Al margen de ese estudio, hay poca investigación robusta, con población amplia y metodología rigurosa. No basta con llamar a 9.000 médicos y preguntarles".

  Hay, no obstante, dos datos claros: "Si comparamos las tasas de suicidio de los médicos con las de la población general, las primeras han aumentado más en los últimos años, que es lo mismo que decir que el médico es un colectivo de riesgo. El segundo dato es muy llamativo: mientras que en la población general el varón tiene tres veces más probabilidades de morir por suicidio que la mujer, en el caso de los médicos, son ellas las que mueren más por suicidio que los hombres". Según el estudio de la OMC, el porcentaje de suicidios entre las mujeres médico era en 2019 del 45,8%, frente al 37,2% del resto de la población femenina.

  Las tasas de suicidio entre los médicos son más altas que en la población general y entre otros profesionales, Problemas laborales, principal causa de suicidio en el médico, Suicidio y tentativa, plan o ideas de suicidio, Darias: "El teléfono contra el suicidio es importante, pero más lo es la prevención" Pero los datos sobre suicidio médico, además de escasos, son poco fiables, y no solo porque, estadísticamente, sea un fenómeno relativamente raro -"po Guerrero Díaz, psicólogo clínico y coordinador de la UPII Cicerón, alerta de que "silenciar" los casos o achacarlos a causas ajenas a la institución es "una práctica habitual". coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Política y Normativa Profesionales de la Salud Off
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  Bayer impulsa su oncología desde la 'milla de oro' de la innovación

  Archivado: septiembre 9, 2023, 6:00am UTC por cristinareal

  Empresas cristinareal Sáb, 09/09/2023 - 08:00 Con el foco en cáncer gastrointestinal, genitourinario y de pulmón El BRIC está especializado en investigación en oncología molecular de precisión. Foto: BAYER

  "La trayectoria de Bayer en oncología es relativamente reciente –en comparación con la de otras farmacéuticas-, en un área en la que innovar, o detectar y atraer la innovación externa, require un enorme esfuerzo". Pero también es un terreno en el que la investigación y el conocimiento están avanzando a pasos agigantados: "El ritmo de la innovación en oncología no tiene comparación con el de otras áreas terapéuticas", explica a este periódico Christine Roth, responsable de la Unidad de Negocio de Oncología y miembro del Comité Ejecutivo de la division Farmacéutica en el grupo alemán. Su larga trayectoria en varias compañías del sector, en el que se la reconoce por armar y liderar equipos dirigidos a acelerar desarrollos en oncología, y su paso previo por otras áreas terapéuticas le permiten la comparación. "Cuando se produce una innovación en el ámbito cardiovascular, por ejemplo, hacen falta de 5 a 10 años para que el estándar terapéutico evolucione y pueda incorporar esa innovación; en oncología esto ocurre en menos de 6 meses. En cada edición de ASCO -la reunión anual internacional de oncología por excelencia- se presentan nuevos estándares terapéuticos y datos cambiantes respecto a la anterior. Es un ritmo increíble, y un área en la que nunca te aburres".

  La multinacional alemana busca compuestos innovadores frente al cáncer fundamentalmente sobre la base de tres plataformas de investigación -terapias de precisión molecular, tratamientos localizados con radionúclidos (TRT) e inmunoncología de nueva generación- y en tres tipos de tumores: gastrointestinales, genitourinarios y de pulmón no microcítico.

  La Kendall Square, en el distrito de Cambridge en Boston (EEUU), está reconocida internacionalmente por su productividad en innovación científica y tecnológica, con la mayor concentración de empresas biotecnológicas del mundo

  Quizá por ese ritmo tan acelerado de la innovación en oncología al que se refiere Roth, o por su trayectoria relativamente reciente en este área, Bayer ha buscado el caldo de cultivo más idóneo en la milla de oro de la innovación para alcanzar sus objetivos: la conocida como Kendall Square, en el distrito de Cambridge en Boston (EEUU), reconocida internacionalmente por su productividad en innovación científica y tecnológica, con la mayor concentración de empresas biotecnológicas del mundo, y en la que abrió el Bayer Research and Innovation Center (BRIC) en 2022 gracias a una inversion inicial de 140 millones de dólares. En el puñado de manzanas que abarca la Kendall Square están asentadas compañías como Google, Facebook, IBM, Microsoft y Twitter; allí está también el afamado Instituto Tecnológico de Massachusetts (MIT) y, muy cerca, la Universidad de Harvard.

  El Broad Institute of MIT and Harvard, con el que Bayer tiene una intensa colaboración en investigación oncológica, es el "instituto líder en secuenciación genómica", según el director de su Unidad de Genómica del Cáncer, Matthew Meyerson.

  Y para impulsar su presencia en oncología, Bayer no solo creó su BRIC en la citada manzana, sino que gran parte de sus colaboraciones actuales en oncología y terapia celular tienen como co-protagonistas a compañías, start-up e instituciones académicas de la zona, como el Broad Institute of MIT and Harvard, el "instituto líder en secuenciación genómica", según el director de su Unidad de Genómica del Cáncer, Matthew Meyerson. Con este centro, la farmacéutica trabaja en colaboración desde 2013 en varias líneas que ya han generado tres compuestos innovadores en desarrollo, entre los que el más avanzado –un inhibidor de EGFR/HER2 mutados- tiene un ensayo internacional abierto en más de 70 centros para el cáncer de pulmón no microcítico.

  Investigación colaborativa

  Precisamente ese espíritu colaborativo que llevó a Bayer a ubicar su BRIC en el barrio de Cambridge para dirigir desde él su investigación en oncología molecular de precisión ha desencadenado también importantes inversiones, como la adquisición de Vividion Therapeutics por 1.500 millones de dólares en 2021, incorporando con ello una plataforma líder en quimio-proteómica que ya ha dado como fruto un programa de desarrollo con el sistema KEAP1-NRF2 en fase I; su colaboración con Cedilla Therapeutics para la investigación de inhibidores selectivos de CDK2, con potencial actividad en varios tipos de cáncer, y los acuerdos estratégicos con Bicycle Therapeutics y Ratio Therapeutics para impulsar su línea de desarrollo en TRT, entre otras alianzas.

  "Estamos asistiendo a un incremento de diagnósticos de cáncer entre pacientes cada vez más jóvenes y en fases más tempranas de la enfermedad, probablemente por factores medioambientales y relacionados con el estilo de vida", recuerda Dominik Rüttinger, responsable de Investigación y Desarrollo Temprano del área de Oncología de Bayer. Debemos, por tanto, ser más selectivos en los objetivos terapéuticos -para reducir el impacto sobre la calidad de vida de pacientes más jóvenes- y aumentar la cantidad de objetivos susceptibles de convertirse en medicamentos, todo ello contando con las colaboraciones necesarias para lograr los objetivos", apunta.

  "La suma de informática y biología generará avances no vistos hasta ahora”, Bayer: una carrera de 160 años que lleva a la biorrevolución, Bayer lanza 'Nubeqa' (darolutamida) para cáncer de próstata Desde el propio BRIC, y con el objetivo inmediato de convertirse en líder mundial en el tratamiento del cáncer de próstata, la multinacional alemana t Su centro BRIC, fundado hace un año en Boston, lidera la I+D de la compañía basada en terapias de precisión molecular, tratamientos con radionúclidos e inmunoncología. Off Cristina G. Real. Boston Industria Farmacéutica Empresas Off
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  La administración a la vez de las vacunas de covid y gripe no se asocia a más efectos secundarios

  Archivado: septiembre 8, 2023, 3:00pm UTC por soniamoreno

  Medicina Preventiva y Salud Pública soniamoreno Vie, 08/09/2023 - 17:00 Estudio en trabajadores sanitarios Pacientes esperando a vacunarse de gripe y covid en un centro de atención primaria de Madrid. Foto: EFE/SERGIO PÉREZ.

  Un estudio sobre profesionales sanitarios de Israel vacunados de la covid-19 y la gripe estacional el pasado otoño confirma que administrar los dos pinchazos a la vez no influye ni en la inmunogenicidad (medida con los títulos IgG) ni en una mayor aparición de efectos secundarios, comparado con administrar las vacunas por separado.

  El análisis, que se acaba de publicar en JAMA Network Open, es uno de los primeros en estudiar qué ocurre con la vacunación de refuerzo de la covid y, en concreto, con las inmunizaciones adaptadas a las subvariantes de ómicron BA.4 y BA.5.

  “En momentos anteriores de la pandemia, algunas organizaciones públicas recomendaron que las vacunas de la covid-19 y de la gripe estacional se administraran por separado. Sin embargo, en la campaña de la gripe estacional de 2022-2023, los CDC estadounidenses y otras organizaciones recomendaron la coadministración de estas vacunas, con el ánimo de reducir la carga en el sistema de salud y aumentar la adherencia a la vacunación”, escriben los investigadores de este estudio, encabezados por Gili Regev-Yochay, médica de la Unidad de Control y Prevención de Infección en el Centro Médico Sheba, en Ramat Gan (Israel).

  A la vista de algunos estudios publicados sobre la coadministración, se constató que los eventos adversos no diferían en la coadministración de la administración por separado. También se observó en algunos de esos trabajos que la respuesta humoral al SARS-CoV-2 apenas se reducía o no cambiaba en la coadministración. Sin embargo, apuntan estos científicos, “esos informes evaluaron el esquema de vacunación primaria de la covid-19 y no las dosis de refuerzo”.

  Destacan que hasta su conocimiento este estudio es el primero en aportar datos “sobre la coadministración de la vacuna de refuerzo bivalente adaptada frente a las subvariantes de ómicron BA.4 y BA.5 (desarrollada por Pfizer-BioNTech) con la vacuna de la gripe [administraron Influvac Tetra, de Abbott]”.

  La incidencia de covid se dispara casi un 70% en España en solo una semana, El CSIC cede a la OMS sus avances en el desarrollo de la vacuna covid-19 para que llegue a países en desarrollo, EG.5 y BA.2.86, las nuevas variantes covid en el punto de mira de la OMS El estudio analiza ese efecto de las vacunas juntas y por separado en una población de trabajadores sanitarios que casi en su totalidad había recibido La coadministración tampoco reduce la respuesta inmune, según revelan nuevos análisis de la vacunación frente a ómicron y a la gripe estacional. Off S. Moreno. Madrid Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  Los cautos rara vez se equivocan

  Archivado: septiembre 8, 2023, 2:31pm UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez Vie, 08/09/2023 - 16:31 Covid-19 Atención a un paciente con covid-19 en la UCI del Hospital Gregorio Marañón de Madrid. Foto: DIARIO MÉDICO.

  Las muertes por covid-19, según la OMS, están aumentando en Asia Oriental y Oriente Medio, al igual que las hospitalizaciones por esa misma causa en Europa. Y en España la venta de autotest específicos en farmacias va en aumento; están surgiendo casos positivos de infección por SARS-COV-2 en el entorno próximo de los ciudadanos, y el mismísimo presidente del Gobierno en funciones, Pedro Sánchez, dio positivo al test el jueves de esta semana.

  Algo pasa con la pandemia dentro y fuera de nuestras fronteras pero ¿qué? "Sólo 43 países siguen reportándonos las muertes y apenas 20 dan datos de hospitalizaciones", se ha quejado ya el director general de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus.

  He tenido que comprobarlo varias veces y, al menos mientras escribo esta columna, los datos oficiales en España siguen sin actualizarse; el último informe (el número 181) lleva por fecha el 30 de junio.

  El Informe Epidemiológico Semanal de la Comunidad de Madrid, del 5 de septiembre (datos provisionales), indica que en esta región la incidencia acumulada en atención primaria en la semana 35 ha sido de 85,6 casos por cada 100.000 habitantes (73,6 en la semana anterior). Y el Sistema de Información para la Vigilancia de Infecciones en Cataluña informa de que en esa misma semana 35 la estimación de la tasa semanal global de covid-19 en esta comunidad es de 120 (96-144), estable respecto a 120 (90-149) de la semana anterior.

  Y destaca que "desde hace nueve semanas se registra en Cataluña un aumento de la incidencia de covid-19, que parece que empieza a estabilizarse" y que "la incidencia actual de covid-19 podría provocar un aumento relevante del número de casos en el período posterior a las vacaciones como consecuencia del cambio en la interacción social".

  ¿Salud pública sin agua potable?, Sanciones más severas para el intrusismo en profesiones sanitarias , 'Alcohol cero al volante' para el 100% de los conductores Si no llevo mal la cuenta, sumamos en España seis olas bien marcadas de la pandemia. La fase aguda se dio por acabada el 27 de marzo de 2022 y de ahí Off Carmen Fernández Fernández Opinión Opinión Off
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  Semes apela al consenso en Urgencias, pero las sociedades de AP van con 'pies de plomo'

  Archivado: septiembre 8, 2023, 1:36pm UTC por franciscogoiri

  Medicina Urgencias franciscogoiri Vie, 08/09/2023 - 15:36 Proyecto de decreto Aspecto de una de las miles de protestas que Semes ha convocado a lo largo de los últimos años en todas las comunidades para reivindicar la aprobación de una especialidad médica. Foto: SEMES.

  El proyecto de real decreto de creación de la nueva especialidad de Urgencias y Emergencias obliga a entenderse a médicos de Familia y urgenciólogos, dos colectivos que, al menos desde la perspectiva de sus respectivas sociedades científicas, tienen visiones muy dispares sobre la nueva especialidad.

  Enmarcados en ese desencuentro institucional, representantes de ambos colectivos tienen ahora el encargo del Ministerio de Sanidad de alumbrar un programa formativo de, "al menos", 4 años, que incluye un periodo común de 2 años. Y deben hacerlo, además, en un plazo que, sobre el papel, no debería superar los 10 meses desde que se apruebe el real decreto. La pasarela que, mediante ese periodo de formación común, permitiría el trasvase entre ambas especialidades, y que consensuó en su día el departamento de José Manuel Miñones con las comunidades, es ahora una suerte de regalo envenenado para los profesionales, que deberán ponerse de acuerdo en el seno de una comisión mixta.

  Con una satisfacción que, lejos de disimular, quiere hacer muy patente, Javier Millán, secretario de Relaciones Institucionales de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes), le quita hierro a posibles fricciones y lo hace con un llamamiento claro a la conciliación: "Creo que el propio contenido del proyecto de real decreto trasluce el espíritu de una norma amplia, generosa y ambiciosa, que beneficia a todos, pero sobre todo a los profesionales y usuarios del sistema. Creo, sinceramente, que es el momento de olvidarnos del pasado y de trabajar desde el consenso que siempre ha presidido el quehacer de Semes con todas las sociedades científicas, incluidas las de primaria".

  Millán añade que "siempre hemos hablado con primaria", fuera cual fuera la postura de cada uno, y que ahora -nobleza y proyecto de real decreto obligan- tendrán que seguir haciéndolo en una comisión mixta que tiene deberes y plazos.

  Todavía muy en caliente, el responsable de Semes cree que no es el momento de bajar al detalle ni de hablar de temas puntuales, como la duración final del periodo formativo MIR (4 o los 5 años que planteaba Semes), "entre otras cosas, porque el de hoy solo es un paso más, importantísimo y en la dirección que llevábamos años reclamando, pero hay que seguir cubriendo etapas".

  Millán recuerda que, una vez que finalice el periodo de alegaciones, el próximo 28 de septiembre, queda el paso de la futura norma por el Consejo de Estado, la creación de la Comisión Nacional de Medicina de Urgencias y Emergencias y, finalmente, la definición del programa de la nueva especialidad. Ahí llegará el momento de hablar de lo mollar: "Será entonces cuando tengamos que hacer gala de ese necesario consenso para definir unas competencias comunes que se traduzcan en la mejor formación posible para los futuros especialistas".

  Mucho más escéptica se muestra la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), que, por boca de María José Gamero, vocal de su junta directiva, recuerda a DM que la sociedad siempre se ha posicionado a favor de un área de capacitación específica (ACE), en lugar de la especialidad, y que la opción finalmente elegida "no nos parece la mejor ni soluciona problemas importantes, como el déficit de especialistas". En cualquier caso, donde hay patrón... "y si el Ministerio de Sanidad ha optado por esta fórmula, habrá que adaptarse, replantarse la situación y modificar el programa".

  Gamero recuerda que Medicina de Familia está inmersa en pleno proceso de actualización de su programa MIR y que la creación de Urgencias y Emergencias y la necesidad de ponerse de acuerdo con los urgenciólogos para definir dos años de competencias comunes "probablemente obligará a modificar lo que ya tenemos hecho". El texto del proyecto ministerial deja claro, de hecho, que la definición de esos dos años comunes implica "la actualización de la formación en esta última especialidad", en referencia a Medicina de Familia.

  También desde primaria, y tras una rápida lectura del proyecto de real decreto, la junta directiva de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc) avanza que un análisis más detallado de la norma "probablemente nos llevará a presentar algunas alegaciones, con el objetivo de lograr un futuro real decreto inclusivo que atienda las demandas de ambas especialidades". Aun así, tirando de espíritu conciliador, Semfyc aboga por articular con Semes "un espacio de encuentro deseado por ambas especialidades y ambas sociedades".

  En este sentido, la sociedad que preside Remedios Martín Álvarez identifica, al menos, tres elementos positivos en esa primera lectura del documento ministerial: la articulación de una vía rápida de homologación para los profesionales que llevan años trabajando en Urgencias, la existencia de un tronco común de 2 años para la doble especialidad y la definición de la famosa pasarela.

  El MIR de Urgencias durará "mínimo" 4 años y compartirá 2 con Familia, Urgencias: viaje del sueño al MIR, Miñones: "La especialidad de Urgencias ya se encuentra en su trámite final", Las autonomías dan su apoyo para estudiar la creación de la especialidad de Urgencias Análogamente, el secretario de Relaciones Institucionales de Semes considera "vital" que el proyecto ministerial abra la puerta, por medio de esa vía Semfyc se muestra conciliadora, pero matiza que hará alegaciones, Semergen sigue muy reacia y SEMG pide tiempo para analizar el proyecto "a fondo". Off Francisco Goiri/Nuria Monsó. Madrid Medicina Familiar y Comunitaria Medicina Interna Medicina Intensiva Profesión Política y Normativa Off
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  Los requerimientos de Hacienda de agosto que están volviendo locos a los farmacéuticos

  Archivado: septiembre 8, 2023, 11:40am UTC por gemasuarez

  Farmacia Comunitaria gemasuarez Vie, 08/09/2023 - 13:40 Fiscalidad Las sanciones por no responder a los requerimientos de Haciendas pueden llegar a los 600 euros.

  Las bicicletas son para el verano, pero no los requerimientos de la Agencia Tributaria en las oficinas de farmacia. Esto ha sucedido en el mes de agosto en numerosas boticas españolas debido a una campaña de Hacienda con notificaciones en fechas vacacionales que, al no ser contestadas por los titulares, acarrean sanciones, según informa a este medio Blanca de Eugenio Fernández, gerente de Orbaneja Abogados.

  Estas campañas de la Agencia Tributaria son habituales, aunque intensificarla en agosto aprovechando que los titulares de las oficinas de farmacia pueden estar de vacaciones no era tan común hasta ahora. "Hacienda publica una vez al año el Plan de Control Tributario. En el mismo establece las bases de aquellos sectores y cuestiones a proteger y perseguir, pero no hay que olvidar que este plan no es exclusivo ni excluyente, por lo que eso no impide que en cualquier momento del año se lancen campañas masivas de seguimiento y persecución de determinados sectores o actuaciones que consideren que hay que vigilar", describe De Eugenio Fernández, quien matiza que preferentemente estos casos en agosto han sido principalmente en farmacias de Madrid.

  "Esta campaña que han iniciado en el año 2023 sobre los gastos financieros está claro que se ha lanzado desde las oficinas centrales. El motivo no lo conocemos a pesar de haber ido personalmente a la Agencia Tributaria a preguntarlo. Lo que está claro es que en el futuro estamos seguros de que habrá más campañas y más intensas", alerta la gerente de Orbaneja Abogados. Ella tiene claro cuál es el fin: el afán recaudatorio. "El objetivo es recaudar y por eso intensifican los requerimientos en periodos del año complicados para el farmacéutico o el asesor fiscal como en plena campaña de la renta o en agosto, así hay más opciones de que no se cumpla el plazo para contestar y de que se produzcan sanciones”, defiende.

  Sanciones por no contestar

  La clave de esta campaña de Hacienda en el ámbito de las oficinas de farmacia es que el titular no conteste en tiempo y forma y tenga su correspondiente sanción que puede llegar a los 150 euros la primera vez; 300, la segunda y de ahí hasta los 600. "Lo peor es que ya no se tiene derecho a formular ningún tipo de alegaciones", apostilla De Eugenio Fernández.

  La premura en la contestación a Hacienda es elevada, debido a que los requerimientos suelen tener un plazo de respuesta de 10 días hábiles. "En un periodo normal del año es un plazo corto, pero se puede perfectamente cumplir si los papeles están medio ordenados. Este verano han llegado de forma masiva en agosto y eso es claramente una medida para conseguir que el farmacéutico no esté, no lo coja a tiempo y por tanto se le pase contestar", insiste la gerente de Orbaneja Abogados.

  ¿Puede acceder 'alegremente' la Inspección de Hacienda a la oficina de farmacia?, Traspasos y errores en el inventario, motivos de inspección de Hacienda, Principales aspectos de la 'ley antifraude' para las farmacias Las notificaciones de la Agencia Tributaria a las oficinas de farmacia se llevan a cabo de diferentes modos, según lo haya acordado el titular. “Para Es una campaña de la Agencia Tributaria con fines recaudatorios, puesto que, como muchos titulares estaban de vacaciones, no han podido contestar y están siendo sancionados. Off Alejandro Segalás. Salamanca Off
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  Calzón: "La epidemiología es básica para el diseño de políticas sanitarias"

  Archivado: septiembre 8, 2023, 11:03am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Vie, 08/09/2023 - 13:03 XLI Reunión anual de la Sociedad Española de Epidemiología (SEE) Silvia Calzón. Foto: MAYA BALANYA

  En la epidemiología hay futuro. Y más nos vale a todos, como sociedad, que lo haya. Silvia Calzón, secretaria de Estado del Ministerio de Sanidad  en funciones, ha intervenido este viernes en la clausura de la XLI Reunión anual de la Sociedad Española de Epidemiología (SEE), que se ha celebrado en Oporto (Portugal) y ese es el mensaje que ha transmitido.

  "La Epidemiología tiene que influir muchísimo más en todas las políticas, no solo en las sanitarias. Nos encontramos en un momento de oportunidad. En un momento histórico, en el que vamos a manejar nuevas herramientas y en el que esta profesión tiene y debe tener más poder de influencia".  

  Luego se ha referido al "mar de oportunidades que suponen la ciencia de datos". Y ha asegurado que  "contamos con más datos que nunca para realizar una investigación que transforme esos datos en un conocimiento útil para el manejo de los sistemas asistenciales".

  Es imposible no hablar de la pandemia de la covid en un congreso de salud pública y Calzón se ha referido de manera extensa a ese periodo. Ha recordado los hitos logrados por el Gobierno durante esos años, si bien ha reconocido el precario punto de partida, en cuanto a la falta de interconexión de los sistemas de atención sanitarias.

  "Teníamos dificultad de conocer qué ocurría con nuestros hospitales por la falta de coordinación de los sistemas sanitarios", ha señalado.

  Ha recordado cómo "la crisis sanitaria hizo que se crearan herramientas tecnológicas o sistemas ad hoc para poder gestionar la covid. Por ejemplo, el cuadro de mando asistencial, el Serlab-CoV y de manera especial el Regvacu, la herramienta fundamental para toda la campaña de vacunación". 

  Desigualdad y salud

  Calzón, que es epidemióloga experta en temas de desigualdad social, se ha referido asimismo al "círculo vicioso que existe entre la pobreza y la salud". 

  "La gente en situación más desfavorecida tiene peor acceso a los servicios sanitarios y mayor exposición a enfermedades. Vemos que la utilización de los recursos sanitarios de los distintos niveles asistenciales es muy diferente en base al género y a la posición socioeconómica". 
   

  Chilet (SEE): "Sorprende que las últimas guías europeas de manejo del síndrome coronario agudo no incluyan la perspectiva de género", ¿Usted quiere ser epidemiólogo? Pues lea lo que dice Pello Latasa, Zurriaga (SEE): "El Gobierno ha incumplido el compromiso con Europa de crear la Agencia Estatal de Salud Pública" Para ilustrar esta realidad, la experta ha puesto como el caso del cáncer como ejemplo. "Los casos de cáncer llegan a ser 2,5 veces más frecuentes en La secretaria de Estado del Ministerio de Sanidad en funciones, Silvia Calzón, ha intervenido en la mesa de clausura de la reunión anual de Epidemiología. Off Soledad Valle. Oporto (Portugal) Investigación Correo Farmacéutico Off
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  Antonio Rodríguez Artalejo, nuevo presidente de la Sociedad Española de Farmacología

  Archivado: septiembre 8, 2023, 10:06am UTC por manuelbustelo

  Farmacología manuelbustelo Vie, 08/09/2023 - 12:06 Sustituye a Valentín Ceña Antonio Rodríguez Artalejo, nuevo presidente de la SEF, es catedrático de Farmacología del Departamento de Farmacología y Toxicología de la Universidad Complutense de Madrid.

  La Sociedad Española de Farmacología (SEF), en el marco de su Asamblea General Ordinaria, celebrada este jueves durante el XL Congreso Nacional en Toledo, ha elegido como nuevo presidente de la institución a Antonio Rodríguez Artalejo, catedrático de Farmacología del Departamento de Farmacología y Toxicología de la Universidad Complutense de Madrid.

  El nuevo presidente sustituye a Valentín Ceña, catedrático de Farmacología y director del grupo de investigación Neurodeath, de la Universidad de Castilla-La Mancha (UCLM), que fue elegido en el último Congreso Nacional de la SEF celebrado en 2019, el año anterior a la pandemia de la covid-19.

  El nuevo presidente forma parte de una candidatura integrada por Ricardo Borges Jurado (vicepresidente), Lucía Núñez (secretaria) y Beatriz Artalejo (vocal).

  "Proyectar al exterior" la SEF

  Rodríguez Artalejo explica a este periódico que durante este nuevo periodo que ahora empieza buscará "proyectar al exterior" la SEF "fortaleciendo la interlocución" con las asociaciones de pacientes, la administración sanitaria y la empresa farmacéutica "en todo aquello que tenga que ver con el medicamento y la farmacoterapéutica".
  
  También destaca que otro de sus objetivos prioritarios será el estrechamiento de relaciones con otras sociedades de farmacología europeas y especialmente latinoamericanas, sin descuidar las funciones tradicionales de promover el intercambio y debate de los avances de la investigación farmacológica, así como la formación continuada en el uso racional del medicamento por los profesionales sanitarios. 

  La semaglutida elimina la necesidad de insulina en pacientes con diabetes tipo 1, Estos son los últimos avances en obesidad, diabetes e hígado graso, La terapia celular para párkinson demuestra seguridad y señales de eficacia en pacientes "Debemos prestar una atención muy especial a los jóvenes farmacólogos y ser capaces de atraer a jóvenes a nuestra sociedad. La Farmacología es un área Rodríguez Artalejo es catedrático de Farmacología del Departamento de Farmacología y Toxicología de la Universidad Complutense de Madrid. Off M. F. Bustelo. Madrid Off
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  Pàmies sigue promocionando el uso de 'MMS' en autismo

  Archivado: septiembre 8, 2023, 10:00am UTC por carmenfernandez

  Medicina Preventiva y Salud Pública carmenfernandez Vie, 08/09/2023 - 12:00 Pseudoterapias Josep Pàmies es un horticultor y curandero de Balaguer, en Lérida. Foto: EL MUNDO.

  El horticultor y curandero Josep Pàmies ha sido sancionado en varias ocasiones (en una de ellas multado con 600.000 euros) por el Departamento de Salud de la Generalitat de Cataluña por su promoción de las pseudoterapias y por defender el consumo de MMS (Miracle Mineral Solution-MMS, una solución de clorito de sodio y ácido cítrico a partes iguales) en varias patologías, entre ellas especialmente el autismo. Se trata de un compuesto rechazado por la comunidad científica y sanitaria internacional y que se declaró como medicamento ilegal y se ordenó su retirada del mercado por parte de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) en 2010, tras tener conocimiento de su comercialización a través de internet (que no en canales farmacéuticos). Pero su promoción para la salud no ha cesado y este diario ha comprobado que el producto aún se comercializa en internet para su supuesto uso en piscinas.

  Y el Servicio Catalán de Salud (CatSalut) acaba de suspender una conferencia organizada para mañana sábado en Balaguer, Lérida, con el título  El autismo es recuperable con MMS y otros protocolos, organizada por Pàmies, tras una petición formulada el Centro Español sobre trastorno del espectro del autismo, según ha informado este último. A pesar de ello no hay garantías de que el organizador de esa cita la cancele escudándose en la libertad de expresión. Pàmies ya ha manifestado por la red Telegram: "¡¡Vamos a celebrar esta conferencia el sábado 9 de septiembre, sí o sí aunque el Gobierno me amenace con sancionarme!!". Si se celebra, el Departamento de Salud de la Generalitat ha anunciado que actuará.  

  El Centro Español sobre trastorno del espectro del autismo denunció en agosto ante todas las instituciones y organismos competentes en la materia la convocatoria de esta nueva conferencia recordando que la ingesta del MMS conlleva un grave riesgo para la salud y que el autismo no es una enfermedad y por tanto no tiene cura. Ha explicado que, en respuesta, el Ministerio de Sanidad, la Organización Médica Colegial de España, la Oficina de Atención a la Discapacidad, el Defensor del Pueblo y la Fiscalía General del Estado hicieron llegar la denuncia a las delegaciones autonómicas competentes, lo que ha culminado con el dictamen del CatSalut de una resolución que ordena que se suspenda la conferencia y requiere al organizador que informe de las medidas para cumplir la suspensión.

  Previamente, la Dirección General de Salud Pública del Ministerio de Sanidad ya había solicitado al organizador del evento, Pàmies, su cancelación. La Fiscalía General del Estado, por su parte, dio traslado a la Fiscalía Provincial de Lérida de los hechos denunciados por ser la competente en el territorio, que ha iniciado diligencia sobre el caso.

  El COMLL también lo lleva a la Fiscalía

  El Colegio Oficial de Médicos de Lérida (Comll), por su parte, ha informado de que también ha denunciado a la Fiscalía la conferencia convocada por Pàmies, sumándose así  "a la solicitud de desconvocatoria y rechazo emitida por la Confederación Autismo España y el Centro Español sobre Trastorno del Espectro del Autismo, que consideran que estas charlas solo generan falsas expectativas en las familias de las personas con autismo". Y recuerda que el Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña ya alertó en enero de 2019 sobre el tratamiento del espectro autista mediante terapias seudocientíficas (clorito de sodio) que, además, representan un riesgo para la salud.

  El COMB inhabilita a la monja Teresa Forcades por defender el tratamiento con clorito de sodio, Sanidad concreta su lucha contra las pseudoterapias y denuncia a la Fiscalía el fraude del MMS contra el autismo, Los médicos catalanes presentan demanda contra Josep Pàmies Paloma Rodrigo, responsable de Defensa de Derechos de Autismo España, ha indicado a este diario que el problema de fondo es que hay desconocimiento so El CatSalut, a petición del Centro Español sobre trastorno del espectro del autismo, le prohíbe celebrar una conferencia mañana, pero él dice que lo hará. Off Carmen Fernández. Barcelona Política y Normativa Farmacia Comunitaria Off
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  Rosa Arroyo, nueva vicepresidenta segunda de la OMC

  Archivado: septiembre 8, 2023, 9:06am UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Vie, 08/09/2023 - 11:06 Candidatura única Rosa Arroyo, vicepresidenta segunda del Consejo General de Colegios de Médicos. Foto: CGCOM.

  La Junta Electoral ha proclamado a Rosa Arroyo como candidata única a la vicepresidencia segunda del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos de la Organización Médica Colegial (OMC), después de que Manuela García tomara posesión como consejera de Sanidad de Islas Baleares.

  La nueva vicepresidenta segunda ha destacado que "este año es decisivo para la renovación de los Estatutos y avanzar en el Plan de Transformación Digital, que incluya el Registro de colegiados, la identidad digital y los certificados médicos electrónicos", además del desarrollo de la validación periódica de la colegiación y la recertificación.

  También ha señalado que el Consejo seguirá trabajando en "detectar, investigar y denunciar las situaciones de intrusismo, publicidad engañosa y aquellas en que la información sanitaria no sea rigurosa, veraz y ajustada a las buenas prácticas y a la mejor evidencia científica disponible".

  En cuanto a los retos del sistema, Arroyo señala que "hemos llegado a una situación muy difícil tanto para los pacientes como para los profesionales, y nuestros políticos cometerían un error si no tienen en consideración las propuestas de la profesión médica en la Comisión para la Reconstrucción Social y Económica, tanto las urgentes como las importantes".

  "Como oftalmóloga en ejercicio, destacaría permitir mayor autonomía de gestión a los equipos multidisciplinares con liderazgo médico; desarrollar un reconocimiento del desempeño profesional más allá de la remuneración, basado en indicadores de resultados en salud".

  Currículum

  Arroyo, primera mujer en ocupar un puesto en la Comisión Permanente de la corporación, ha desempeñado el cargo de vicesecretaria general del Consejo desde octubre de 2018 hasta la fecha. Es licenciada en Medicina y Cirugía por la Universidad Complutense de Madrid, especialista en Oftalmología, máster en Dirección y Gestión de Servicios Sanitarios y doctora en Ciencias de la Salud por la Universidad de la Coruña.

  Acumula más de 35 años de experiencia profesional, tanto en el ámbito asistencial como de gestión. Comenzó su andadura en el Hospital Universitario de La Paz de Madrid, donde realizó el MIR y estuvo cuatro años más como adjunta; posteriormente y hasta la actualidad ha trabajado en el Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol, donde fue directora de Procesos Quirúrgicos durante 3 años.

  La OMC buscará en octubre el relevo de García Romero en la vicepresidencia, Manuela García Romero, nueva consejera de Sanidad de Baleares, Rosa Arroyo (OMC): "Frente al covid, hay que desconfiar de los milagros" Con respecto al ámbito colegial y previo a su incorporación al Cgcom, acumula 10 años en la Junta Directiva del Colegio de Médicos de La Coruña en los Arroyo, hasta la fecha vicesecretaria general, destaca que "este año es decisivo para la renovación de los Estatutos y avanzar en el Plan de Transformación Digital". Off Redacción Off
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  El MIR de Urgencias durará "mínimo" 4 años y compartirá 2 con Familia

  Archivado: septiembre 8, 2023, 7:54am UTC por franciscogoiri

  Medicina Urgencias franciscogoiri Vie, 08/09/2023 - 09:54 Proyecto de decreto Médicos del servicio de Urgencias atienden a un paciente en un hospital madrileño. Foto: ALBERTO DI LOLLI.

  La especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias tendrá una duración "mínima" de 4 años y compartirá dos de esos años de formación con la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria, lo que implicará, entre otras cosas, "la actualización en la formación de esta última especialidad.

  El Ministerio de Sanidad, actualmente en funciones, ha sometido hoy a información pública uno de los proyectos de real decreto más anunciados y sucesivamente postergados de los últimos años, el que regulará la formación de los especialistas en Urgencias y Emergencias, algo que se preveía inminente (ésta vez sí) desde que el pasado 6 de junio el departamento que dirige José Manuel Miñones abriera una consulta previa sobre la oportunidad de la futura norma, sin entrar en su contenido. Ahora sí, el proyecto publicado hoy contiene lo mollar de la futura especialidad, y todas las partes interesadas tienen hasta el 28 de septiembre para remitir alegaciones y sugerencias al texto.

  Como la propia Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes) preveía, la formación MIR de la nueva especialidad tendrá una duración de 4 años, aunque el proyecto dice que esa será la duración "mínima", sin concretar más. Lo que sí está muy claro es que el 50% de ese periodo formativo (2 de los 4 años) los compartirá con una de las especialidades más reacias a la creación del nuevo título, la de Medicina Familiar y Comunitaria, que verá modificado su programa MIR. "Los nuevos programas formativos de las especialidades de Urgencias y Emergencias y Medicina Familiar y Comunitaria se elaborarán conforme a lo establecido en el artículo 21 de la LOPS". Literal.

  Las competencias del periodo de formación común que compartirán ambas especialidades se elaborarán -puntualiza Sanidad- por una comisión específica integrada por 2 representantes de cada especialidad, elegidos entre los miembros de sus respectivas comisiones nacionales. Están, pues, condenados a entenderse. El proyecto también estipula, por cierto, la creación de la nueva Comisión Nacional de Medicina de Urgencias, "en un plazo máximo de 3 meses desde la entrada en vigor de este real decreto". Un mes después tiene que formarse la comisión específica para definir las competencias de los 2 años comunes y, en el plazo máximo de 6 meses, Familia y Urgencias tienen que alumbrar sus respectivos (y nuevos) programas formativos.

  Y otra cosa muy importante, que, visto el tradicional enfrentamiento (al menos institucional) entre representantes de Urgencias y Familia y la obligación que tienen ahora de entenderse, suena a premio de consolación: los futuros urgenciólogos y los médicos de Familia que acrediten al menos 5 años de experiencia en sus respectivas especialidades podrán titularse en la otra cursando sólo 2 de los 4 años que duran sus respectivos MIR y aprobando "una prueba de evaluación de la competencia en el campo de la nueva especialidad". En definitiva, una suerte de vía alternativa de titulación para ambos colectivos.

  Sobre el papel, esta posibilidad está pensada sobre todo para médicos de Familia y de Urgencias, pero el propio ministerio abre la posibilidad de que otras especialidades médicas se incorporen a ese periodo de formación de dos años y se "beneficien del procedimiento de formación para una nueva especialización".

  En cualquier caso, la convocatoria de plazas MIR para formarse en esta suerte de nueva miniespecialidad de dos años de duración no sería anual, sino que las plazas se convocarían cada cinco años (es decir, los años mínimos de ejercicio profesional que se requieren para acceder a ella), y el proyecto especifica que los tutores de las unidades docentes en que se oferten estas plazas "adaptarán el programa formativo de la nueva especialidad, así como su duración, al currículo formativo y profesional de la persona interesada".

  Otra cosa: los especialistas que cursen este periodo formativo lo harán en régimen de residencia a todos los efectos, incluido el de la relación laboral que mantendrán con su unidad docente, que se regirá por el estatuto MIR. Hay una salvedad con respecto al resto de los MIR: el complemento retributivo que cobren durante los dos años será el que corresponde a un R4, independientemente de que estén cursando el primer o el segundo año de formación.

  Sanidad: "No hay alternativa viable a la especialidad de Urgencias", Urgencias: viaje del sueño al MIR, Miñones: "La especialidad de Urgencias ya se encuentra en su trámite final", Las autonomías dan su apoyo para estudiar la creación de la especialidad de Urgencias Aún así, como viene siendo habitual con todas las especialidades de nueva creación, el proyecto ministerial también prevé una vía transitoria y rápida El periodo de formación común que prevé el proyecto ministerial obligará a Familia, muy reacia con la nueva especialidad, a modificar su programa MIR. Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Política y Normativa Off
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  Las 'bacterias carnívoras' no existen: esto es lo que hay detrás de la fascitis necrotizante

  Archivado: septiembre 8, 2023, 7:46am UTC por soniamoreno

  Medicina Intensiva soniamoreno Vie, 08/09/2023 - 09:46 Infección de tejidos blandos Un sanitario sostiene una placa de Petri de 'Vibrio vulnificus'. Foto: SHUTTERSTOCK.

  El mito de los monstruos devoradores de carne humana, ya sea en forma de piraña, tiburón o zombi, ejerce la fascinación de los cuentos. No es de extrañar que se tome esa imagen para hablar, sin ningún rigor científico, de bacterias "carnívoras" o “comecarne” ante algunos casos notorios de infecciones muy graves que acaban dañando los tejidos subyacentes a la piel y la fascia. Y de forma recurrente, surgen noticias de alguien afectado por estos misteriosos patógenos. Acaba de suceder con la modelo norteamericana Jennifer Barlow, que ha sufrido la amputación de una pierna tras infectarse una herida mientras nadaba en el océano.

  Pero la realidad es más prosaica y en cualquier caso menos alarmante. Desde el Grupo de Trabajo de Enfermedades Infecciosas y Sepsis (Gteis), coordinado por David Andaluz, en la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (Semicyuc), recuerdan que las bacterias carnívoras como tales no existen. Sí hay en cambio ciertos microorganismos de diferentes géneros que pueden llegar a producir, en los casos más graves y de forma muy infrecuente, una fascitis necrotizante.

  El patógeno causante de la infección de Barlow, Vibrio vulnificus, no es precisamente el más habitual detrás de los casos de fascitis en España. Borja Suberviola, vicecoordinador del Gteis e intensivista del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, en Santander, apunta a DM que en nuestro entorno son más habituales las bacterias del género Streptococcus, en concreto S. pyogenes, y, menos frecuentemente, Staphylococcus. De hecho, S. pyogenes también tuvo hace unos años su minuto de fama en los medios tildado de bacteria “comecarne”.

  La fascitis por S. pyogenes es “una patología que solemos vemos a nivel hospitalario y, sobre todo, en cuidados intensivos”, indica Borja Suberviola. “Lo más habitual es que se produzca en personas con factores de riesgo, como diabetes, inmunodepresión o problemas de vascularización; patologías que empeoran la cicatrización de las heridas y dificultan la acción de los antibióticos, de forma que los patógenos encuentran un campo abonado donde crecer, reproducirse y dañar el tejido”.

  Dilación en la consulta por una herida

  Junto a las personas con comorbilidades, las infecciones de piel y partes blandas también pueden resultar complejas en personas jóvenes sin patología subyacente, si bien “es muy raro”, recalca el intensivista. Suele darse la circunstancia de que una persona diabética consulta antes por una herida, mientras que alguien joven y sin enfermedad de base le da menos importancia, argumenta, y cuando llega al diagnostico la infección ya sea algo más que local.

  Por banal que pueda parecer, una herida o traumatismo local debe considerarse como una “puerta de entrada” para los gérmenes. En ciertos casos, las bacterias “proliferan produciendo toxinas y enzimas que favorecen la extensión de la infección en profundidad, generando necrosis de los tejidos subyacentes y de la fascia, además de la formación de coágulos de los microvasos”, exponen los expertos de la Gteis. “Eso favorece el daño orgánico, no solo a nivel local, sino también a distancia (riñón, hígado, pulmones, entre otros órganos). En esta situación, hablaríamos de una sepsis con evolución a fracaso multiorgánico, que es lo que podría llegar a producir la muerte del paciente”.

  Dentro de un equilibrio, pues es evidente que no todas las heridas requieren acudir a un centro sanitario, Borja Suberviola apunta que “una herida que tenga mal aspecto; que no evoluciona bien con un cuidado básico en casa, ya sea por su aspecto feo, porque supura o porque está enrojecida puede ser motivo de consulta. Sobre todo, lo que debe hacernos consultar sin lugar a dudas es el dolor en la zona, la fiebre y los signos de afectación en el herido”.

  Con un diagnóstico adecuado, una limpieza que en fases iniciales no tiene que ser necesariamente quirúrgica y un tratamiento antibiótico, el porcentaje de enfermos que evolucionen mal ha de ser muy limitado, tranquilizan los expertos de la Semicyuc.

  Así impacta el tiempo hasta el diagnóstico microbiológico en el pronóstico de las bacteriemias , Los casos anuales de difteria en Europa se cuadruplicaron en 2022, Explosión de ITS: La gonorrea se multiplicó por seis entre 2011 y 2021 y no deja de crecer La amputación solo es necesaria en casos extremos, pues el tratamiento inicial consiste en cirugía (apertura, limpieza y desbridamiento amplio de la z La infección por ciertos microorganismos puede derivar en fascitis necrotizante. Los intensivistas, que tratan los casos más graves, dan las claves de esa infrecuente patología. Off Sonia Moreno. Madrid Microbiología y Enfermedades Infecciosas Medicina Urgencias Off
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  El lenguaje de la medicina: una historia de palabras, lenguas, textos e imágenes

  Archivado: septiembre 8, 2023, 6:56am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Vie, 08/09/2023 - 08:56 Firma invitada: Daniela Pena Cartel anunciador y dos vistas del aula durante el curso de verano "El lenguaje de la medicina".

  Entre el 21 y el 25 de agosto, el curso de verano «El lenguaje de la medicina: una historia de palabras, lenguas, textos e imágenes» consiguió reunir a un variado grupo de profesionales de la medicina y de la lingüística en la sede santanderina de la Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP). El campus de las Llamas fue el lugar elegido para celebrar este curso multidisciplinar, que contó con la colaboración de la Sociedad Española de Historia de la Medicina (SEHM).

  A lo largo de cinco intensas jornadas, los asistentes tuvieron la oportunidad de disfrutar de enriquecedoras charlas en torno a la historia de la medicina y de su lenguaje. Ambas realidades, profundamente interrelacionadas, se repasaron de manera pormenorizada para explicar y reflexionar sobre el porqué de nuestra actual terminología médica. Estas sesiones teóricas —aunque también hubo talleres eminentemente prácticos— se aderezaron con actividades vespertinas que lograron un vínculo mayor entre una audiencia intergeneracional y diversa por sus orígenes e intereses.

  La heterogeneidad de la audiencia fue un fiel reflejo de la interdisciplinariedad del profesorado. El equipo, formado por doctores en Medicina, Filología Hispánica y Traducción e Interpretación, confeccionó un programa variado y atractivo. Jon Arrizabalaga Valbuena y Raúl Velasco Morgado se ocuparon del recorrido histórico y visual por la historia de la medicina y su concreción en textos diversos y en imágenes. Aunque hicieron hincapié en el gran peso de la tradición hipocrático-galénica, no dejaron de lado otros aspectos de gran importancia para la disciplina, como el examen de las varias ilustraciones que fueron apareciendo en el Mundo Moderno, como las anatómicas de Vesalio, por ejemplo.

  Por su parte, Bertha Gutiérrez Rodilla, Marta Gómez Martínez y Carmen Quijada Diez se centraron en el estudio del lenguaje de la medicina actual, así como en su conformación durante siglos. Un proceso complejo e íntimamente ligado a la historia de la traducción médica. En él no solo participaron lenguas clásicas, sino también lenguas modernas, como el francés, el alemán o el inglés. Para completar el análisis del resultado de este intrincado proceso se propusieron talleres sobre el manejo de herramientas lexicográficas, como el Diccionario histórico de la lengua española (DHLE) de la Real Academia Española, el Diccionario de términos médicos (DTM) de la Real Academia Nacional de Medicina de España y el Tesoro lexicográfico médico (TeLeMe) de la Universidad de Salamanca.

  Cada sesión, preparada con mimo por los docentes, se acompañaba de constantes invitaciones a la participación de los asistentes. Además, los profesores organizaron un debate que dio voz a todos y una actividad, el último día de clase, en que los estudiantes tuvieron que presentar ellos mismos un pequeño tema relacionado con el título y la materia del curso.  De esta manera, se consiguió crear un clima de intercambio dentro del aula y una sensación de enriquecimiento mutuo. Este ambiente de confianza se trasladó a las animadas comidas, tardes y cenas que después se compartieron.

  Por todo ello, este curso ha sido, sin duda, un lugar de encuentro perfecto para todos aquellos profesionales interesados en la medicina, en su historia y en su lenguaje. En un mundo altamente especializado, eventos interdisciplinares como este son un soplo de aire fresco que nos dan esa visión panorámica que tanto necesitamos y que, sobre todo, nos permiten expandir nuestros horizontes profesionales y personales.

  Daniela Pena Arango
  Personal investigador predoctoral en formación y beneficiaria de una beca de la SEHM para asistir al curso

  El curso de verano «El lenguaje de la medicina», celebrado en la UIMP giró en torno a la historia de la medicina y de su lenguaje desde una perspectiva multidisciplinaria. Off Daniela Pena Arango Off
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  Compromiso de Sanidad con el Plan Estratégico de la industria farmacéutica para no perder 8.000 millones de euros

  Archivado: septiembre 7, 2023, 4:24pm UTC por manuelbustelo

  Industria Farmacéutica manuelbustelo Jue, 07/09/2023 - 18:24 Encuentro anual Jesús Ponce, presidente de Farmaindustria; Carlos Andradas, rector de la UIMP; José Manuel Miñones, ministro de Sanidad, y José Félix Lobo, director del encuentro. Foto: MINISTERIO DE SANIDAD

  La innovación de la industria farmacéutica europea se la juega en la nueva legislación europea. En pleno proceso de reforma normativo, necesaria porque hace 20 años que no se actualiza, hay detalles como la reducción de incentivos y su repercusión en la competitividad con mercados como el estadounidense o asiático empañan un posible avance en la regulación de la aprobación de las nuevas terapias del siglo XXI que requieren códigos actualizados. 

  España cobra un papel protagonista con la Presidencia de la UE. José Manuel Miñones, ministro de Sanidad del Gobierno de España, ha anunciado que uno de los temas clave que van a poner sobre la mesa en la reunión de presidentes de la UE de octubre va a ser el proyecto Open Strategic Autonomy (OSA) y su repercusión en la industria. "Esto que se trató en la reunión informal de ministros de Sanidad del pasado mes de julio en Canarias". 

  Esta iniciativa busca asegurar la autonomía estratégica de la UE en sectores clave como la energía o la salud, a través de recomendaciones en cuestiones como la disponibilidad y producción de ingredientes farmacéuticos activos (APIS). La Presidencia Española ultima el borrador que se presentará en octubre y que buscará un acuerdo para que las cadenas de suministro de medicamentos estén diversificadas y sean seguras para que Europa pueda cubrir sus necesidades, ha explicado el ministro de Sanidad en funciones. 

  Este anuncio ha tenido lugar en el encuentro anual de la industria farmacéutica española que se celebra en Santander de la mano de la patronal de los laboratorios, Farmaindustria. Miñones en su intervención también ha dejado claro que el Plan Estratégico de la Industria Farmacéutica que presentó al Gobierno el pasado mes de diciembre se pondrá en marcha. "Vamos a crear un entorno favorable", ha remarcado el ministro. 

  España se juega mucho: una inversión de 8.000 millones, 4.500 empleos jóvenes y 48.000 millones en exportaciones en los próximos tres años. Por lo que no puede perder esta oportunidad. Y por eso no ha dudado en calificar a la industria como "un aliado fundamental, si queremos seguir avanzando". 

  Desde Farmaindustria, en la intervención de su director general, se ha recogido el guante. Juan Yermo ha manifestado la necesidad de "políticas gubernamentales adecuadas, una buena gobernanza, colaboración público-privada efectiva y una inversión sostenible en Sanidad".

  Ejes de la hoja de ruta 

  Yermo ha recordado los ejes sobre los que pivota esta hoja de ruta. "Las tres principales prioridades no han cambiado. Mejorar el acceso a los medicamentos para los pacientes, potenciar la I+D para para consolidar el ecosistema de innovación biomédica, y potenciar las capacidades industriales y crear cadenas de suministro de medicamentos resilientes". 

  Por eso, Miñones comentó que van a elaborar "medidas legislativas para que el medicamento llegue al paciente. Combinaremos esto con mantener fármacos antiguos en el mercado, que serán los presentes en el listado publicado de medicamentos estratégicos". 

  Natalie Moll, directora general de Federación Europea de Asociaciones de la Industria Farmacéutica (Efpia), apuntó también en su intervención en la jornada, que "la pérdida de los incentivos a la hora de facilitar el acceso necesario a los fármacos es un obstáculo en el retorno de las inversiones". 

  Y como ejemplos claves de por qué esto es fundamental Yermo puso cifras concretas sobre la mesa. "Más del 70% del aumento de la esperanza de vida ocurrido entre 2000 y 2009 en países occidentales se debe al consumo de medicamentos innovadores". Y en España, "según el último estudio del profesor Lichtenberg de la Universidad de Columbia, los medicamentos oncológicos reducen los fallecimientos por cáncer casi un 30% cada año. Y, por ejemplo, en las enfermedades cardiovasculares, la reducción de mortalidad gracias a los medicamentos llega al 50%". 

  La industria farmacéutica aumenta sus exportaciones un 53%, ¿Sabe cómo relacionarse con y desde la industria farmacéutica? Ahora lo podrá demostrar, Nuevas ayudas del Gobierno para financiar proyectos industriales farmacéuticos y de productos sanitarios En el turno de tarde, César Hernández, director general de Cartera Común de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia del Ministerio de Sanid "Vamos a crear un entorno favorable". Esta afirmación José Manuel Miñones supone el primer paso para asumir una hoja de ruta que pondría en valor las aportaciones clave del sector. Off Pilar Pérez. Santander Empresas Empresas Empresas Off
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  Murcia: gasto sanitario y listas de espera, en el foco de la oposición

  Archivado: septiembre 7, 2023, 3:34pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

  Política y Normativa cristinaff@uni… Jue, 07/09/2023 - 17:34 Investidura de López Miras Fernando López Miras, presidente de Murcia, en el debate de investidura. Foto: ARABAPRESS/PASCU MENDEZ

  La sesión de investidura de Fernando López Miras como presidente de la Región de Murcia, gracias a 30 de los 45 votos emitidos, se ha consumado con un aluvión de reproches y descalificaciones entre partidos, aunque más basadas en los acontecimientos políticos nacionales que en la panorámica regional. Sin duda el auténtico protagonista de la jornada ha sido el Mar Menor, su regeneración y la amenaza de futuras leyes menos proteccionistas, mientras que no se han señalado especialmente problemas o carencias de la sanidad pública.

  El portavoz parlamentario más explícito en cuanto a política sanitaria ha sido José Vélez, del Grupo Socialista, que más que censurar la acción del gobierno del PP ha expuesto su propio programa, con algunas medidas similares a las propuestas en el pacto del tándem PP/Vox.

  Así, Vélez ha anunciado que su grupo propondrá crear en el seno de la Asamblea Regional  una comisión especial que analice el gasto sanitario, instando al gobierno regional a adoptar sus conclusiones para garantizar un funcionamiento óptimo del Servicio Murciano de Salud. También ha hablado de proponer un plan estratégico para atención primaria que pase por el aumento “real” de plazas nuevas de profesionales y que no se limite a cubrir las que quedan vacantes “como se hace ahora”. Llevaría implícita la reducción de cupos asistenciales en los centros de salud y el aumento mínimo anual del 10% de las plazas MIR de Medicina Familiar y Comunitaria.

  Región de Murcia: la sanidad, eje de los programas de los candidatos, El Servicio Murciano de Salud, condenado por tardar cinco años en notificar un positivo en VHC que derivó en cáncer, El Servicio Murciano de Salud se suma a la transparencia de datos El Grupo Socialista propondrá asimismo un plan de choque para reducir un 75% las listas de espera en todos los ámbitos asistenciales, al final de la l El ya presidente, Fernando López Miras, dará a conocer su gobierno la semana que viene. En su investidura, el PSOE ha pedido una comisión especial para analizar el gasto en el SMS. Off Pilar Laguna. Murcia Off
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  Suben a 51 las regiones genéticas relacionadas con la susceptibilidad y gravedad de la covid-19

  Archivado: septiembre 7, 2023, 3:32pm UTC por carmenfernandez

  Genética carmenfernandez Jue, 07/09/2023 - 17:32 Investigación internacional El IGTP ha aportado datos de datos analizados de 5.000 participantes a este estudio internacional. Foto: INSTITUTO DE INVESTIGACIÓN GERMANS TRIAS I PUJOL.

  La colaboración de más de mil investigadores de diversos campos y de todo el mundo en el Host Initiative Consortium, entre ellos del Instituto de Investigación Germans Trias i Pujol (IGTP) de Badalona, en Barcelona, ha permitido elevar hasta 51 las regiones genéticas (loci) relacionadas con la susceptibilidad y la gravedad de la covid-19. El artículo que recoge los resultados de ese trabajo se ha publicado en Nature. La evidencia se ha obtenido llevando a cabo un estudio de asociación del genoma completo (GWAS) con una muestra extraordinariamente amplia, de más de 219.692 casos de covid-19 y más de tres millones de controles.

  El estudio también aporta conocimiento particular como loci de gravedad asignados a la vía del interferón tipo I y loci de susceptibilidad asignados a las vías de entrada viral y defensa de las vías respiratorias, con excepciones notables para los loci TMPRSS2 y MUC5B clasificados por gravedad. Y sugiere que una investigación adicional sobre cómo esos loci de susceptibilidad y gravedad se asignan a diferentes vías proporcionaría información mecanicista sobre la arquitectura genética humana de covid-19.

  Rafa de Cid, investigador del IGTP implicado (es el director de la cohorte GCAT|Genomes for Life de 20.000 personas de toda Cataluña, de la que se han aportados datos analizados de 5.000 participantes a este estudio internacional), ha manifestado a este diario que los resultados, desvinculados de los tipos de variantes del SARS-CoV-2 registrados durante la pandemia, son "muy fiables". Y también ha dicho que ha sido "muy emocionante trabajar en este proyecto internacional", una iniciativa de científicos estadounidenses y finlandeses adoptada al principio de la pandemia (a los dos o tres meses de su inicio).

  Dificultades para compartir datos genéticos

  Destaca este científico que resultó de gran dificultad especialmente poder compartir entre todos datos genéticos teniendo en cuenta que cada país tiene su propia legislación sobre protección de datos personales. El proyecto lo ha dirigido la COVID-19 Host Genetics Initiative y liderado Andrea Ganna, del Instituto Finlandés de Medicina Molecular, de la Universidad de Helsinki. "Estos descubrimientos podrían ayudar a generar hipótesis para la reutilización de medicamentos, identificar personas con un riesgo inusualmente alto o bajo y contribuir al conocimiento global de la biología de la infección y la enfermedad por SARS-CoV-2", precisa la COVID-19 host genetics initiative en su web.

  Este último estudio es, en concreto, el resultado de hasta 8 actualizaciones previas y suma 28 loci a los ya identificados antes, con lo cual el resultado final es de 51 loci significativos de todo el genoma asociados a esta enfermedad, algo que permite considerar completada la biología de la pandemia causada por el SARS-COV-2. De Cid ha confirmado que el trabajo no continúa.

  Variaciones genéticas en la testosterona explican que los hombres tengan más riesgo de covid grave, Nueve variables que se toman en el triaje determinan el riesgo de covid grave , Las embarazadas presentan menos síntomas, pero más riesgo de Covid-19 grave El listado de loci genéticos vinculados a la covid-19 proporciona información valiosa sobre las tres vías biológicas cruciales para la susceptibi Finaliza el macroestudio de la 'COVID-19 Host Genetics Initiative', en el que han participado más de mil investigadores con datos de 219.692 pacientes. Off Carmen Fernández. Barcelona Microbiología y Enfermedades Infecciosas Medicina Interna Neumología Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Cultivan riñones humanos en embriones porcinos

  Archivado: septiembre 7, 2023, 3:00pm UTC por soniamoreno

  Investigación soniamoreno Jue, 07/09/2023 - 17:00 Quimera porcino-humana En rojo, los riñones humanizados en un embrión de cerdo. Foto: 'CELL STEM CELL'

  Por primera vez, un equipo de investigadores de la Universidad de Cantón, en China, ha desarrollado embriones híbridos de cerdo con riñones formados por un 50-60% de células humanas.

  Los investigadores no solo lograron las quimeras con éxito sino que además mostraron que los riñones crecían con una estructura normal. La gestación de los embriones híbridos se interrumpió a los 25-28 días, según detalla este trabajo que publica hoy la revista Cell Stem Cell.

  “Nuestro estudio demuestra que órganos humanos sólidos como el riñón pueden crecer en embriones de cerdo y esto es muy emocionante, porque las implicaciones son inmensas”, escribe a este medio desde China el inmunólogo español Miguel A. Esteban, quien es uno de los autores principales del estudio.

  Las implicaciones a las que alude el científico son un viejo sueño de la medicina para encontrar fórmulas que permitan “cultivar” en animales órganos humanos disponibles para el trasplante.

  Comparación de los riñones en embrión de cerdo y embriones quiméricos. Foto: 'CELL STEM CELL'

  La integración de células de diferentes especies ha sido una importante barrera en esas investigaciones. Ahora este equipo de científicos de los Institutos de Biomedicina y Salud de Cantón, de la Academia China de Ciencias, la ha superado con un procedimiento que incluye la técnica de edición genética CRISPR. Con ella eliminaron en el embrión porcino dos genes necesarios para que se forme el riñón, y de esta forma crearon una especie de nicho para que las células humanas no tuvieran que competir con las porcinas.

  Después, prepararon células madre pluripotentes humanas a la que administraron factores que favorecieran su supervivencia y que cultivaron en un medio optimizado, hasta lograr unas células similares a las embrionarias humanas. Una vez integradas en los embriones porcinos, cultivaron esas quimeras bajo condiciones óptimas de nutrientes y señales específicas tanto para las células humanas como para las porcinas, y, finalmente, implantaron los embriones en las cerdas.

  En total, transfirieron 1.820 embriones a 13 hembras. El proceso se interrumpió a los 25 ó 28 días para determinar el estado de los riñones humanizados. En cinco embriones analizados los científicos comprobaron que los órganos resultaron estructuralmente normales para su fase de desarrollo –se encontraban en fase de mesonefros y habían formado túbulos y brotes celulares que se convertirían en uréteres para conectar riñón con vejiga- y que estaban compuestos por un 50-60% de células humanas.

  “El riñón que desarrollamos no era un riñón maduro, para ello habría que prolongar la gestación. Es posible que otro tipo de barreras técnicas dificulten la maduración, pero estamos trabajando en ello”, comenta Miguel A. Esteban, que lleva 16 años trabajando como investigador científico en China.

  Una de las complicaciones que pueden echar al traste el procedimiento es que las células humanas invadan otros tejidos u órganos, algo que en el experimento no ocurrió, al menos no en proporciones preocupantes. "Vimos muy pocas células neuronales humanas en el cerebro y la médula espinal y ninguna célula humana en la cresta genital, lo que indica que las células madre pluripotentes humanas no se diferenciaron en células germinales", aclara el autor principal Zhen Dai, del Instituto de Biomedicina y Salud de Guangzhou.

  El investigador del estudio Miguel A. Esteban.

  No obstante, matiza Miguel A. Esteban, “para asegurarnos de que esto no ocurra en absoluto estamos modificando las células humanas y así solo se diferenciarán en el órgano o tejido deseado dentro del embrión de cerdo”.

  Siguientes órganos: corazón e hígado

  “Estamos trabajando también en la formación de otros órganos humanos en cerdos, como el corazón o el hígado, y las investigaciones están muy avanzadas”, añade. Este estudio sobre el riñón se ha desarrollado a lo largo de unos cinco años de trabajo, expone, realizado en colaboración con otros grupos, “en particular con los de Liangxue Lai y de Guangjin Pan en nuestro instituto”.

  No es la primera vez que se desarrollan embriones interespecie, pero sí que se consigue cultivar un órgano sólido humanizado en otro animal. Hasta ahora se había demostrado la viabilidad de integrar células humanas en embriones de otras especies. Así lo demostraron las investigaciones pioneras del científico Juan Carlos Izpisúa, fundado científico y director de los laboratorios Altos. En 2017, el grupo de Izpisúa, entonces en el Instituto Salk, en California, en colaboración con la Universidad Católica de Murcia publicó la prueba de concepto en Cell del desarrollo de células humanas en cerdos.

  Células organizadas

  El trabajo de la Universidad de Cantón continúa esa línea y como destaca Juan Carlos Izpisúa a este medio, “da un paso más allá” y “demuestra que las células humanas no sólo se integran, sino que también pueden organizarse espacialmente y contribuir a dos tejidos porcinos, el endotelio y el músculo esquelético. El estudio demuestra el desarrollo del mesonefros humano en otro mamífero mediante la complementación embrionaria temprana”.

  Científicos españoles crean quimeras de mono y humano en China, Dudas éticas y científicas de los primeros modelos de embriones sintéticos humanos, Organoides cerebrales humanos injertados en ratas permiten estudiar mejor la enfermedad neuropsiquiátrica Para este experto, “probablemente, la siguiente etapa de esta apasionante línea de investigación sería comprobar si el primordio [células embrionarias Los riñones contienen un 50-60% de células humanas y crecieron con normalidad en los animales hasta que se interrumpió la gestación a los 25-28 días. Off Sonia Moreno. Madrid Trasplantes Off
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  Oncología Médica tiene una asignatura independiente solo en un 37,5% de las facultades

  Archivado: septiembre 7, 2023, 11:16am UTC por nuriamonso

  Oncología nuriamonso Jue, 07/09/2023 - 13:16 Informe de la SEOM Los oncólogos reivindican una formación más amplia en su especialidad.

  La Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) solicita una asignatura con entidad propia de Oncología Médica y reforzar su papel en la formación de grado de Medicina en las universidades de toda España para mejorar los conocimientos sobre el cáncer y despertar vocaciones de cara a la elección de plaza MIR. Las soluciones, a ojos de los expertos, pasan entre otras por conseguir que más especialistas formen parte de la docencia y aumentar el peso de la asignatura y las prácticas clínicas.

  SEOM ha presentado este jueves su informe Formación en Oncología Médica: Situación actual y recomendaciones, resultado del análisis por parte de un panel de expertos líderes en la especialidad. El trabajo, que ha sido coordinado por Juan Jesús Cruz (presidente de SEOM entre 2011 y 2013), analiza la situación actual de la formación en Oncología Médica durante el grado de Medicina. Las recomendaciones pretender dar respuesta "a la necesidad de una formación sólida y actualizada en la especialidad entre los estudiantes de Medicina para abordar una enfermedad con un impacto creciente en constante evolución".

  Según los datos facilitados por la SEOM, de 48 facultades de Medicina, 42 cuentan con un programa específico de Oncología Médica, habitualmente como una asignatura de 4º curso y compartida con otras especialidades, con un peso de 3,52 créditos. Solo en un 37,5% de los casos la asignatura es independiente.

  Un 70% de las facultades cuenta con prácticas específicas en este servicio, pero la SEOM considera que tienen una duración limitada. El informe además señala que el número de profesores que forman parte oficial de los cuerpos docentes universitarios es limitado, pues solo hay 27 especialistas trabajando como catedráticos y profesores titulares distribuidos en 15 facultades de Medicina públicas.

  El panel de expertos considera que los contenidos del grado son adecuados pero "la profundidad con la que se tratan es insuficiente", por lo que se reiteran las recomendaciones de SEOM del llamado 'Consenso de Córdoba' para que las universidades implanten una asignatura de seis créditos e incluir prácticas hospitalarias específicas. Los contenidos deberían estar orientados "para la aplicación en la práctica clínica de un médico general".

  Docentes y alumnos dan un aprobado 'raspado' al grado de Medicina, SEOM denuncia la situación “preocupante” de los oncólogos jóvenes, Enriqueta Felip (SEOM): "La investigación de hoy será el tratamiento de mañana", Pablo Lara: "Fomentamos un tipo de enseñanza médica y no tenemos profesores para impartirla" "La necesidad de la enseñanza global de la Oncología en el grado de Medicina es un problema que ya detectó la Unión Europea en el consenso de Bonn en Un panel de expertos de la SEOM considera que la asignatura no tiene "profundidad suficiente" y alertan sobre un "desinterés creciente" entre los candidatos MIR. Off N. Monsó. Madrid Grado Off
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  La CE y Reino Unido alcanzan un acuerdo para cooperar en investigación e innovación

  Archivado: septiembre 7, 2023, 9:28am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Jue, 07/09/2023 - 11:28 Colaboración "La UE y el Reino Unido son socios y aliados estratégicos clave, y el acuerdo de hoy lo demuestra. Seguiremos estando a la vanguardia de la ciencia y la investigación globales", ha señalado Von der Leyen.

  La Comisión Europea y el Reino Unido han alcanzado este jueves un acuerdo político sobre la participación del Reino Unido en Horizonte Europa, el programa de investigación e innovación de la Unión Europea, y Copernicus, el programa europeo de observación de la Tierra líder en el mundo.

  "La UE y el Reino Unido son socios y aliados estratégicos clave, y el acuerdo de hoy lo demuestra. Seguiremos estando a la vanguardia de la ciencia y la investigación globales", ha señalado la presidenta de la Comisión Europea, Ursula von der Leyen, en un comunicado.

  El Ejecutivo comunitario destacó que "esta solución mutuamente acordada es consecuencia de debates en profundidad entre la UE y el Reino Unido y será beneficiosa para ambos". En concreto, permitirá a las dos partes profundizar su relación en investigación, innovación y espacio, reuniendo a las comunidades de investigación y espacio.

  Este acuerdo político debe ser aprobado por el Consejo antes de ser adoptado formalmente en el comité especializado UE-Reino Unido sobre participación en programas de la Unión.

  En línea con el 'Marco de Windsor'

  El pacto de hoy está en línea con el Acuerdo de Comercio y Cooperación entre la UE y el Reino Unido, también conocido como Marco de Windsor, logrado a principios de este año y que allanó el camino en las relaciones de ambas partes tras la salida del Reino Unido del bloque comunitario.

  En virtud de este pacto, el Reino Unido deberá contribuir financieramente al presupuesto de la UE y está sujeto a todas las salvaguardias del Acuerdo de Comercio y Cooperación, precisó Bruselas.

  En concreto, se estima que el Reino Unido contribuirá con casi 2.600 millones de euros al año de media por su participación tanto en Horizonte Europa como en el componente Copernicus del programa espacial.

  Tomislav Sokol: "El Espacio Europeo de Datos Sanitarios representa uno de los pilares centrales de la Unión Europea de la Salud", Hacia una Unión Europea de la Salud, Javi López: "La polución afecta a 300.000 muertes anuales en Europa, directa o indirectamente", Europa impone más responsabilidades a laboratorios y distribuidores en materia de envases y residuos De esta manera, a partir del 1 de enero de 2024, los investigadores y organizaciones del Reino Unido podrán participar en Horizonte Europa a la par qu El acuerdo contempla, entre otros aspectos, la participación del Reino Unido en 'Horizonte Europa', el programa de investigación e innovación de la Unión Europea. Off EFE Política y Normativa Política y Normativa Investigación Investigación Investigación Off
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  Chilet (SEE): "Sorprende que las últimas guías europeas de manejo del síndrome coronario agudo no incluyan la perspectiva de género"

  Archivado: septiembre 6, 2023, 5:26pm UTC por soledadvalle

  Cardiología soledadvalle Mié, 06/09/2023 - 19:26 XLI Reunión anual de la Sociedad Española de Epidemiología Elisa Chilet, investigadora de la Sociedad Española de Epidemiología. Foto: DM

  "Todas las investigaciones son en hombres y para hombres". Elisa Chilet,  profesora de Salud Pública en la Universidad Miguel Hernández de Elche (Alicante), es tajante. "La investigación no incluye la perspectiva de género".

  El ejemplo que da es muy reciente: las guías europeas para el manejo del síndrome coronario agudo, elaboradas por la Sociedad Europea de Cardiología, que se presentaron en el Congreso Europeo de esta especialidad los últimos días de agosto.

  "Nos ha sorprendido mucho que en un párrafo de la propia guía se reconozca que no se han detectado diferencias que justifiquen un manejo distinto de estas enfermedades en hombres y mujeres. Para luego admitir la subrepresentación de las mujeres en estos ensayos", apunta Chilet. 

  "Es decir, no reconoce diferencias en el manejo de estas patologías entre hombres y mujeres, pero no sabe si las hay, porque no están estudiadas", concluye. 

  ¿Qué dice la guía europea para el manejo del síndrome coronario agudo? El apartado 17 de las directrices dedicadas específicamente a este síndrome aborda las diferencia entre los sexos y apunta: "Actualmente no existen datos que respalden el manejo diferencial del síndrome coronario agudo". Es esta frase sobre la que llama la atención la investigadora, porque, más adelante, en el mismo punto del documento se admite que "hay una proporción muy baja de mujeres que son reclutadas para ensayos". Con un dato: el 30% son mujeres. 

  En estas directrices, la Sociedad Europea de Cardiología advierte que "se necesita una mayor representación de pacientes femeninas en futuros ensayos clínicos para informar mejor sobre cuál es el tratamiento óptimo de las mujeres con síndrome coronario agudo". Es definitiva, advierten de ese sesgo y de sus consecuencias. 

  La investigadora del grupo de trabajo género, diversidad afectivo-sexual y salud de la Sociedad Española de Epidemiología ha intervenido en el XLI Encuentro Anual que esta sociedad está celebrando estos días en Oporto con una mesa de trabajo donde da instrumentos a los investigadores para incluir a la mujer en sus proyectos.

  "Cualquier investigación que no incluya la perspectiva de género nos va a dar una fotografía parcial o sesgada de la realidad y sus resultados no van a beneficiar de manera equitativa a la población, particularmente, a las mujeres". 

  Recuerda que "uno de los principios de la ética en investigación habla de beneficencia, equidad y justicia, que obligan a que los resultados beneficien de manera equitativa a la población diana".

  Negar a estas alturas que la perspectiva de género es una asignatura pendiente dentro de la investigación es tanto como admitir que el infarto tiene las mismas manifestaciones en hombres que en mujeres, según se desprende de la conversación con Chilet. 

  "El infarto es el ejemplo típico, por esas diferencias en los síntomas entre mujeres y hombres, pero en el resto de patologías, que sabemos que hay muchas patologías que presentan esas diferencias, no se reconocen ni se cuentan en las facultades, con lo cual en la práctica clínica o en la investigación tampoco se tienen en cuenta".

  El problema de origen y donde hay que solucionarlo es en la formación y "en la formación de ciencias de la salud no se incluye la perspectiva de género", afirma.

  Consecuencias

  Esta omisión, como no podía ser de otra manera, no es inocua para el género femenino que, además, desarrolla de manera mayoritaria el rol social de cuidadora, que la lleva a acudir al médico cuando ya ha hecho todo lo demás. 

  Para sostener estas afirmaciones, Chilet se apoya en numerosos estudios. Cita una investigación publicada en el New England Journal of Medicine hace varias décadas donde se recogía, por primera vez, las diferencias que existen en la manifestación de un infarto entre hombres y mujeres. Y como consecuencia, el retraso en el diagnóstico en el caso de las mujeres. 

  A partir de ahí, apunta otra investigación que se realizó en 2019, en Dinamarca, donde siguieron a una población alrededor de seis millones de habitantes durante 20 años y vieron que ese retraso diagnóstico que se describió en el infarto existía en otras 770 patologías, donde había una media de cuatro años de retraso en el caso de las mujeres.  

  El sesgo de género también afecta a la práctica clínica, Publican las nuevas guías para el manejo de los pacientes con síndrome coronario agudo, ¿Usted quiere ser epidemiólogo? Pues lea lo que dice Pello Latasa Más investigaciones demuestran que el esfuerzo diagnóstico, y específicamente en el tratamiento de dolor es mayor en el caso de los hombres. "A las mu Fueron publicadas a finales de agosto y la investigadora de la Sociedad Española de Epidemiología Elisa Chilet las pone de ejemplo para destacar el sesgo en la investigación. Off Soledad Valle. Oporto (Portugal) Profesión Investigación Investigación Investigación Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  El aumento de conductas autolesivas en niños y adolescentes podría estar estabilizándose

  Archivado: septiembre 6, 2023, 3:06pm UTC por carmenfernandez

  Psiquiatría carmenfernandez Mié, 06/09/2023 - 17:06 Salud Mental Infanto-juvenil Las conductas autolesivas en niños y adolescentes registraron un aumento exponencial durante el confinamiento por la pandemia. Foto: DM.

  La tendencia al alza exponencial de los casos de niños y adolescentes con conductas autolesivas, suicidas y no suicidas, registrada tras el confinamiento por la pandemia de covid-19 podría estar estabilizándose, según la impresión que tienen en el Hospital Vall d’Hebron de Barcelona, el mayor de Cataluña, que cuenta desde abril con una planta de hospitalización de Salud Mental específica para ellos.

  Este centro terciario publicó recientemente dos estudios al respecto. Uno, titulado Conductas autolesivas en niños y adolescentes en Urgencias Pediátricas durante la pandemia de covid-19: relación con las medidas de restricción social y otros factores de riesgo conocidos y publicado en la Revista de Psiquiatría Infanto-Juvenil, concluyó que el aumento del riesgo de conductas autolesivas en menores durante la emergencia sanitaria no sería generalizable a toda la población infantil y adolescente sino que el grupo más vulnerable "parece ser el de chicas adolescentes con trastornos afectivos previos, quienes presentan un mayor riesgo durante la pandemia y también en otras situaciones estresantes".

  Y el otro, con el título de Prevalencia a 3 años de las conductas autolesivas entre los motivos de consulta a urgencias en población infantojuvenil y recogido en Actas Españolas de Psiquiatría, indicó que el grupo de conductas autolesivas incluyó el 20,5% de las consultas a urgencias por algún problema de salud mental. Las conductas autolesivas más frecuentes fueron las sobreingestas medicamentosas (38,8%) y los cortes (24,1%).

  El primer autor de esos dos trabajos es Marc Ferrer, jefe de Hospitalización del Servicio de Psiquiatría. Según sus datos, entre 2015 y 2017 las autolesiones representaban el 20,4% de los ingresos atendidos en las urgencias de psiquiatría pediátrica de su hospital; en el período de 2017 a 2021 crecieron hasta llegar al 70% de los ingresos, y en este año son ya cerca del 75%. Pero, por el volumen de la demanda que está llegando ahora a urgencias, Ferrer considera que además de estar estabilizándose la tendencia al alza en el número de casos también podría estar funcionando mejor la atención psiquiátrica en el ámbito comunitario. Recuerda que si esta fracasa es cuando hay riesgo de colapso en el ámbito hospitalario.

  Diferenciar la autolesión suicida de la que no lo es

  A juicio de Ferrer es muy importante diferenciar la autolesión suicida de la no suicida y tener en cuenta que son una mínima parte los menores afectados que necesitarán por ello un ingreso hospitalario (de corta estancia por situación aguda), puesto que la primera opción para ellos es la atención en consultas especializadas del ámbito comunitario y en hospital de día.

  Estos jóvenes, indica Ferrer, plantean de entrada un importante reto a quienes les atienden: "Hay que realizarles un buen diagnóstico, pero presentan situaciones clínicas de alta incertidumbre diagnóstica, con síntomas inespecíficos. Tenemos que afinar todo lo que podemos aunque son trastornos que se definen a lo largo de tiempo". De ese diagnóstico depende el tratamiento, farmacológico o no.

  Aumenta tras la pandemia hasta un 246% la peligrosa 'moda' de las autolesiones en menores, Los ingresos de menores en salud mental se disparan, El Plan de Acción para la Salud Mental contará con 100 millones de euros En octubre de 2021 el Vall d’Hebron puso en marcha del programa TaySH como respuesta al incremento significativo de este tipo de conductas autolesivas El Hospital Vall d'Hebron de Barcelona, el mayor de Cataluña, detecta una posible normalización de la tendencia en el número de casos. Off Carmen Fernández. Barcelona Pediatría Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Pediátrica Enfermería de la Salud Mental Off
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  Políticos de derechas e izquierdas consensúan un artículo con las reformas inaplazables y necesarias del SNS

  Archivado: septiembre 6, 2023, 2:26pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

  Política y Normativa cristinaff@uni… Mié, 06/09/2023 - 16:26 'The Lancet' Pacientes haciendo cola en un centro de salud de Madrid. Foto: EFE

  La revista The Lancet acaba de publicar un artículo en el que políticos de distintas ideologías y tendencias consensúan las reformas urgentes que requiere el Sistema Nacional de Salud (SNS) para garantizar su continuidad y recuperar la excelencia que lo ha caracterizado durante años.

  Abordaje de un nuevo modelo de financiación y su distribución en un sistema de salud descentralizado, atajar la crisis en recursos humanos, sobre todo en atención primaria, la integración del sector social en el SNS para lograr una asistencia centrada en el paciente y no en la enfermedad y la escucha de distintas opiniones por parte de los líderes políticos conforman parte del consenso alcanzado y plasmado en el artículo. Nada nuevo bajo el sol.

  En el trabajo sugieren el desarrollo de una estrategia integral de 10 años “para una sociedad española saludable” y apuntan un anhelo: “Nuestra esperanza es alejarnos del conflicto y la división recurrentes y, en cambio, promover la creación de un consenso y la colaboración entre académicos, expertos y líderes políticos como camino hacia sistemas de salud equitativos y centrados en las personas”. 

  Y es así, precisamente, como se titula el artículo: Hacia un sistema sanitario equitativo y centrado en las personas para España. Coordinado por la científica Helena Legido-Quigley (única española que participó en el panel de expertos de la OMS de gestión de la pandemia del Covid-19), está firmado por Sara Jaurrieta (Partido Socialista de Cataluña), Muriel Larrea (presidenta del PP de Gipúzkoa y miembro de la Comisión de Sanidad vasca), Javier Padilla (portavoz de Sanidad de Más Madrid) e Itxaso Berrojalbiz (PNV) por la parte política, así como por los científicos españoles Montserrat Gea-Sánchez (Spain and Health-Care Research Group y exdirectora general de profesionales sanitarios de la Generalitat de Cataluña), Manuel Franco (Escuela de Salud Pública Johns Hopkins Bloomberg), Sergio Minue (especialista en Medicina Familiar y Comunitaria), José María Valderas (profesor de la División de Medicina Familiar, en la Facultad de Medicina Yong Loo Lin, Universidad Nacional de Singapur)  y Tomás Zapata (director de recursos humanos de la OMS).

  Los autores, que desarrollaron sus deliberaciones a lo largo de tres talleres, coincidieron en que para modernizar el SNS tiene que darse un cambio en el que se pase de “un enfoque centrado en la enfermedad a uno que se centre en la salud de la población a través de la promoción y prevención de la salud”.

  Como prioridades para ese cambio, identificaron “la necesidad urgente de abordar la gobernanza del sistema de salud y la crisis de recursos humanos; idear fondos y estrategias de financiación adecuados, fortalecer la atención primaria, garantizar la integración equitativa de la innovación, adoptar enfoques que abarquen todo el sistema para aliviar la fragmentación en la atención de salud, integrar servicios de salud con servicios sociales, y hacer hincapié en la participación de la comunidad en la planificación y prestación de servicios”, detalla el artículo.

  Humildad y empatía de los políticos

  Sobre el primer punto, la gobernanza del SNS, todos los participantes, según refleja el escrito, estuvieron de acuerdo en que en que “tanto el liderazgo como la confianza en los líderes políticos han sido factores determinantes en la forma en que los países han respondido a la pandemia de Covid”. Por ello, continua el artículo, “reflexionamos sobre la necesidad de que los líderes demuestren humildad y empatía, rindan cuentas y sean capaces de escuchar  las opiniones de los demás ejerciendo un liderazgo inclusivo y, en última instancia, ser capaces de cambiar el curso de las políticas en caso necesario”.

  Además, acordaron que un sistema de salud resiliente “debe complementarse con un enfoque multisectorial y de todo el gobierno con una coordinación rápida y asesoramiento científico integrado, y con esfuerzos continuos para involucrar a las comunidades y poblaciones vulnerables (por ejemplo, adultos mayores, personas con multimorbilidades y personas con discapacidad) en su transformación”.

  Recursos humanos

  Como tantas otras veces y como ha sucedido en infinidad de foros, los autores coinciden en que el sistema se enfrenta a “una crisis urgente de recursos humanos que requiere una acción inmediata”. Una crisis que es acuciante en especialidades como Medicina de Familia.

  Esa falta de personal, según reconocen, se suma a “una creciente demanda de servicios, una fuerza laboral que envejece y a niveles crecientes de agotamiento” que han dado como resultado que “los profesionales de la salud dejen sus funciones, amplificando aún más la escasez existente”.

  Qué SNS necesitamos y qué hay que hacer para lograrlo, El reto inaplazable de la crisis de personal en atención primaria, Estos son los porqués de la crisis que pone en jaque a los sistemas sanitarios de Reino Unido y España Para retener a esos profesionales y procurar la contratación de otros, los autores señalan que habrá que “mejorar las condiciones de trabajo, la remun En el trabajo, publicado en 'The Lancet', PSC, PP, PNV, Más Madrid y científicos proponen alejarse del “conflicto y la división recurrentes” y desarrollar una estrategia a 10 años. Off C. Ruiz. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Una nueva plataforma sobre piel y cáncer dirigida a pacientes y sanitarios

  Archivado: septiembre 6, 2023, 1:54pm UTC por gemasuarez

  Farmacia Comunitaria gemasuarez Mié, 06/09/2023 - 15:54 Colaboración La plataforma Skin & Cancer, de Pierre Fabre, se basa en tres pilares: prevenir, tratar y asistir.

  El laboratorio Pierre Fabre España ha puesto en marcha la iniciativa Skin & Cancer: cuidando del paciente oncológico, una plataforma en internet dirigida a pacientes y profesionales, que nace con la intención de crear un "ecosistema empático y holístico alrededor del paciente y favorecer la continuidad de los tratamientos oncológicos, mejorando el tratamiento/cuidado de los efectos secundarios en la piel", afirma Nicolas Zombré, director general de la compañía.

  Concretamente, ofrecerán información sobre los efectos secundarios producidos por los tratamientos oncológicos sobre la piel, cómo prevenirlos, cómo cuidar la piel del sol, consejos sobre alimentación y bienestar emocional, etc. Para ello, Pierre Fabre colabora con equipos de expertos de distintos ámbitos de la salud, incluidos dermatólogos, oncólogos, farmacéuticos, enfermeras y psicólogos.

  Como explican desde el laboratorio, Skin & Cancer se basa en tres pilares: prevenir, "con el fin de ayudar a los pacientes a protegerse y prevenir el desarrollo de toxicidades cutáneas como consecuencia de sus tratamientos oncológicos, para lo cual es importante informar sobre la importancia del cuidado de la piel antes, durante y después del tratamiento del cáncer"; tratar, aportando "soluciones terapéuticas" frente a esas toxicidades cutáneas, y asistir, ya que "los pacientes con efectos secundarios de la piel en oncología pueden experimentar una amplia gama de emociones, que van desde la ansiedad y el miedo hasta la frustración y la depresión", dicen desde Pierre Fabre. Es por ello, que consideran clave "dar asistencia emocional y psicológica a los pacientes mediante terapias de apoyo, grupos de apoyo como las asociaciones de pacientes y otro tipo de recursos para ayudarlos a manejar sus emociones y mejorar su bienestar psicológico.

  Para profesionales

  La web cuenta con un apartado específico solo para profesionales, cuyo acceso require un registro, que está pensado para oncólogos, dermatólogos, farmacéuticos (comunitarios y hospitalarios) y enfermeras así cómo profesionales de atención primaria. 

  "Los profesionales encontrarán diferentes recursos adaptados a sus especialidades, principalmente, en el lanzamiento encontraran un curso acreditados de oncoeducación y atención dermatológica al paciente oncológica, un fototeca con imágenes de diferentes afecciones cutáneas y algunas aplicaciones concretas por especialidad (aplicación Side Onco Skin y Oncoguide (guía para farmacéuticos), así como las guías para pacientes", detalla a este medio Guillem López, Patient Centriticy project manager de Pierre Fabre.

  Cómo devolver el alma a un rostro marcado por el cáncer, Cómo preparar la farmacia para atender mejor al paciente oncológico, Estos son los consejos que puede dar el farmacéutico al paciente con linfedema Para pacientes En el espacio dirigido a pacientes, destacan las guías/folletos, que tanto el paciente como el profesional se pueden descargar, en l Ofrece recursos para que los enfermos puedan conocer el impacto de los tratamientos y los profesionales puedan asesorar mejor y formarse. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Oncología Enfermería Off
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  La semaglutida elimina la necesidad de insulina en pacientes con diabetes tipo 1

  Archivado: septiembre 6, 2023, 1:17pm UTC por naiarabrocal

  Endocrinología naiarabrocal Mié, 06/09/2023 - 15:17 Según una carta remitida al 'NEJM' En el estudio la monitorización continua de la glucosa demostró que los pacientes podían reducir o eliminar la insulina.

  El agonista del GLP-1 semaglutida, autorizado en el tratamiento de la diabetes tipo 2 y la obesidad, permite reducir de forma notable e incluso eliminar por completo la necesidad de insulina en pacientes con diabetes tipo 1 de reciente diagnóstico. Así lo muestran los resultados de un pequeño estudio publicados en una carta dirigida al editor de la revista The New England Journal of Medicine.

  El equipo de Paresh Dandona, de Universidad Estatal de Nueva York en Búfalo (Estados Unidos), explica que llevó a cabo su investigación con el fármaco comercializado por Novo Nordisk como Ozempic, Wegovy y Rybelsus en diez pacientes de entre 21 y 39 años. Todos recibían el tratamiento estándar con insulina basal y prandial y presentaban un nivel medio de hemoglobina glicosilada (HbA1c) en el momento del diagnóstico de 11,7. 

  Los pacientes comenzaron el tratamiento con semaglutida dentro de los tres primeros meses tras el diagnóstico, primero con una dosis baja de 0,125 mg a la semana para vigilar efectos secundarios y evitar hipoglucemias. Posteriormente se fue aumentando la dosis de semaglutida hasta un máximo de 0,5 mg mientras se reducía la insulina prandial en consonancia con los valores de la monitorización continua de la glucosa.

  Así, a los tres meses, todos los pacientes dejaron de recibir insulina en bolo. Pero además, a los seis meses, siete de estos diez pacientes prescindieron también de la insulina basal. Las dosis se mantuvieron hasta el final del seguimiento a los doce meses. La HbA1c media de los pacientes cayó a 5,9 a los seis meses y a 5,7 a los 12.

  La inmunoterapia que retrasa la diabetes tipo 1 pasa de promesa a realidad, Luz verde a tirzepatida, el fármaco para diabetes y obesidad más potente hasta la fecha, Estos son los últimos avances en obesidad, diabetes e hígado graso Si bien, según explican los autores en su carta, durante el periodo de aumento de dosis de semaglutida se registraron hipoglucemias leves, tras la est Un pequeño estudio demuestra que permite evitar la prandial y, en la mayoría de casos, la basal, si se inicia el GLP-1 en los tres primeros meses tras el diagnóstico.
  Off Naiara Brocal. Madrid Farmacia Hospitalaria Farmacología Farmacia Comunitaria Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Murcia: escasa alusión a políticas de Salud en el discurso de investidura

  Archivado: septiembre 6, 2023, 12:08pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mié, 06/09/2023 - 14:08 Pleno de investidura El presidente en funciones de la Comunidad de Murcia, Fernando López Miras, durante la primera sesión del pleno de su investidura, celebrada este miércoles. Foto: EFE/MARCIAL GUILLÉN

  Aunque este jueves continúa el debate de investidura del presidente de la Región de Murcia, Fernando López Miras, en su discurso inicial, apenas se ha referido a las políticas de Salud plasmadas en el acuerdo de gobierno alcanzado por PP y Vox.

  Miras ha resaltado objetivos de investigación tecnológica, protección del Mar Menor, educación, simplificación administrativa y protección a las personas. Es en este último eje de actuaciones donde ha apostado por el desarrollo del sistema sanitario regional para que enfoque la atención a todos los colectivos, con especial mención a las mujeres y sus necesidades específicas, con un alegato contra la violencia machista como "cosa de todos" y mencionado la importancia de la salud mental.

  El candidato a repetir presidencia, que ha lamentado no poder gobernar en solitario y necesitar el pacto con Vox para desbloquear la situación política, ha insistido en que gobernará desde "la centralidad y la moderación".

  Por una sanidad pública, universal y gratuita

  En el acuerdo programático de 30 puntos, ambos partidos afirman creer en una sanidad pública, universal y gratuita y aseguran que trabajarán por "una sanidad cercana y personalizada y que aspire a la excelencia". Propugnan que la salud mental será uno de los pilares del sistema sanitario público, con atención especial a la lacra del suicidio y a la soledad no deseada, y anuncian el desarrollo de un Plan de Mejora de Salud Mental "con la creación de programas tanto públicos como de iniciativa social, especializados en la infancia y la juventud".

  Región de Murcia: la sanidad, eje de los programas de los candidatos, Servicio Murciano de Salud: este es el calendario de oposiciones para cubrir casi 3.000 plazas, Comunidades autónomas: ¿quién es quién en la sanidad española? Asimismo plantean la reducción  de listas de espera  quirúrgicas, en consultas externas, en pruebas diagnósticas  y en Atención Primari En primera sesión del pleno de investidura, celebrada este miércoles, López Miras apenas se ha referido a las políticas de Salud plasmadas en el acuerdo de gobierno. Off Pilar Laguna. Murcia Política y Normativa Política y Normativa Off
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  117 estudiantes de Medicina recibieron apoyo psicológico del SAPEM

  Archivado: septiembre 6, 2023, 11:18am UTC por nuriamonso

  Grado nuriamonso Mié, 06/09/2023 - 13:18 Salud mental Un 20% de los primeros atendidos por el SAPEM son de sexto curso. Foto: SHUTTERSTOCK.

  Un total de 177 estudiantes de Medicina han recibido apoyo psicológico del Servicio Telemático de Apoyo Psicológico a Estudiantes Medicina (SAPEM) desde que arrancó hace menos de un año, el 84% mujeres.

  Son los primeros datos de este balance realizado con el inicio del nuevo curso. El SAPEM es un programa impulsado por la Fundación para la Protección Social de la Organización Médica Colegial (OMC), el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM) y la Fundación Mutual Médica (FMM).

  Uno de cada cinco estudiantes de Medicina padece ansiedad, casi la mitad tiene síntomas depresivos y un 44% llegan a sexto curso con síntomas de burn-out al final de sus estudios. Además, uno de cada 10 ha pensado en el suicidio, según un estudio de 2020 de la Sociedad Española de Educación Médica (Sedem) y el CEEM.

  Esta iniciativa, surgida en el seno de la profesión médica, nació para atender y dar respuesta a una problemática concreta del estudiantado del grado de Medicina: los trastornos mentales y el malestar emocional relacionado con las actividades propias del período formativo. Las organizaciones fundadoras destacan la importancia del autocuidado desde las primeras etapas de la profesión y recuerdan que existen herramientas de apoyo psicológico como el SAPEM.

  Este servicio proporciona atención psicoemocional a los estudiantes de Medicina en España que voluntariamente soliciten ayuda profesional mediante una plataforma telemática, por videoconferencia o telefónicamente, con profesionales de la salud mental y de forma totalmente confidencial.

  Desde que se habilitó el número de WhatsApp 669 438 903 para solicitar el servicio, han sido cientos los estudiantes que se han puesto en contacto para la petición de información sobre el SAPEM y este servicio de apoyo psicoemocional. Tras rellenar un formulario online, de forma totalmente confidencial, el estudiante contactado por profesionales de salud mental de la Fundación Galatea de forma rápida y breve en el número de teléfono facilitado por el alumno.

  Según los primeros datos desglosados, el 84% de los estudiantes atendidas en este servicio son mujeres. Tras casi un año en marcha, la mayoría de atendidos están en el sexto año de carrera, un 20%,  seguido por el tercer curso con un 18% de los alumnos y segundo curso con un 16%. Las comunidades de procedencia son principalmente Madrid (23%), Galicia (19%) y Andalucía (9%). 

  CEEM: "Medicina no necesita 'cerebritos', sino estudiantes con empatía", Automedicación: una práctica habitual entre los estudiantes más veteranos de Ciencias de la Salud, Más del 10% de los estudiantes de Medicina tienen síntomas graves de depresión, ¿Qué efecto tiene el sistema sanitario en la salud mental del médico? #EmpiezaPorTi Bajo el lema "El autocuidado, la asignatura pendiente de tu formación. #EmpiezaPorTi" se refuerza en septiembre una campaña de difusi La mayoría de los estudiantes atendidos por la Fundación Galatea a través de este número de 'Whatsapp' son de sexto curso. Off Redacción Psiquiatría Off
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  ¿Usted quiere ser epidemiólogo? Pues lea lo que dice Pello Latasa

  Archivado: septiembre 6, 2023, 9:56am UTC por soledadvalle

  Medicina Preventiva y Salud Pública soledadvalle Mié, 06/09/2023 - 11:56 Profesión Pello Latasa, responsable de vigilancia en salud pública de la Dirección de Salud Pública y Adicciones del Gobierno Vasco. Foto DM

  "Cada vez tenemos más vacunas, más productos inmunizantes, productos cada vez más complejos y necesitamos atraer personal y talento para poder realizar una gestión eficaz de todas estas nuevas herramientas". 

  Pello Latasa, responsable de vigilancia en salud pública de la Dirección de Salud Pública y Adicciones del Gobierno Vasco, tiene claro que se necesitan epidemiólogos. Tiene menos claro que la inversión pública y la formación vaya a responder a estas necesidades. Espera un marco legal básico para desarrollar la epidemiología del futuro, la que se necesita ya, pero también avisa que las normas deben ir acompañadas de inversión, porque sino... 

  Lasata ha planteado estas cuestiones durante la conversación que ha mantenido con este diario en Oporto (Portugal), durante la XLI Reunión Anual de la Sociedad Española de Epidemiología (SEE). 

  Pregunta: ¿Es la epidemiología un buen campo profesional para los sanitarios? ¿Recomendaría usted a un médico o a otro sanitario que se dedique a la epidemiología?

  Respuesta: La epidemiología es una disciplina muy estimulante que implica trabajar con comunidades, con riesgos emergentes, que implica poner en práctica el pensamiento crítico, el método científico...

  Es una disciplina muy, muy interesante. Desafortunadamente, no hay una formación oficial reconocida y regulada que permita acceder a puestos donde se desempeña esto.

  P.: ¿Entonces? ¿Qué estudia el médico que quiere ser epidemiólogo?

  R.: Tenemos son varias piezas de formación que están más o menos separadas y que, quien tenga interés en formarse en epidemiología, pues puede explorar estas vías.

  Por un lado, para las personas que han estudiado medicina, la vía más sencilla, por así decirlo, sería la especialidad de Salud Pública, que tiene un área muy importante de formación en epidemiología.

  Luego, para los que hayan estudiado medicina, pero no quieren hacer esa especialidad, por el motivo que sea, pues están los másteres, la formación de posgrado, que hay formación de posgrado bastante buena en esta materia y luego los doctorados, que hay doctorados también de epidemiología y salud pública.

  Creo que también otro de los elementos más apetecibles de la epidemiología es que es, en general, un trabajo que requiere un abordaje multidisciplinar, que la medicina tiene un papel relevante pero también lo tiene la enfermería, la veterinaria, la estadística, la ciencia de datos, etcétera.

  Entonces, creo que aquí lo bonito es que cada uno, desde su campo de conocimiento, puede llevar a esta disciplina ese saber, que solamente esa profesión puede aportar y, en conjunto, abordar problemas que son cada vez más complejos, de una sociedad que es cada vez más compleja. 

  P.: ¿Y los farmacéuticos, que no los ha citado?

  R.: Sí, los farmacéuticos también juegan un papel muy importante, porque forman parte de, digamos, esas profesiones clásicas de la salud pública. Históricamente se ha encasillado a los veterinarios en la higiene alimentaria, a los farmacéuticos en la sanidad ambiental, a los médicos y a la enfermería en epidemiología, pero, bueno, la realidad es que posiblemente todos los campos pueden beneficiarse de tener profesionales de distintos hábitos.

  P.: Y, en el caso de que su pasión por esta disciplina fuera contagiosa, ¿qué realidad laboral espera a esos potenciales médicos, enfermero o farmacéuticos que decidan hacer carrera en la epidemiología en España? ¿Puede ser optimista?

  R.: Bueno, a mí me gusta plantearlo con un optimismo moderado. Creo que la epidemiología va a ser un ámbito que va a tener cada vez mayor demanda, porque se ha visto que, bueno, pues hay riesgos emergentes y faltan instrumentos para abordarlos y uno de los instrumentos más importantes es la epidemiología y, en especial, la epidemiología de campo, que se dedica a responder a brotes epidémicos y a alertas y a otro tipo de amenazas sanitarias para la salud pública.

  Entonces, sí que habrá un aumento de la demanda. De lo que no estoy seguro es de si seremos capaces de amoldar, digamos, el ámbito laboral para que dé reflejo a ese aumento de la necesidad. Y de amoldar el ámbito formativo para que consiga formarse a más profesionales que terminen trabajando para aportar el valor que realmente la sociedad necesita, que es intentar tener un futuro con un marco un poquito más seguro, mejor vigilado y permita optimizar al máximo las herramientas de digitalización y transformación digital y ciencia de datos.

  P.: Sobre el modelo laboral de estos profesionales hay mucho debate. ¿Cuál cree que debe ser el tipo de contratación de un epidemiólogo dentro de la Administración pública? ¿Laboral, estatutario o funcionario? 

  R.: Bueno, esto es una cuestión de opinión personal. Creo que la modalidad laboral que debe prevalecer es la que mejor funcione. O sea, hay sitios donde la regulación de personal funcionario puede dar respuesta a las necesidades que hay, pero otros donde no da respuesta y hay que explorar otras vías.

  Pero, más que determinar cuál es la fórmula de gestión ideal (personal laboral, estatutario o funcionario), la cuestión es saber si esa fórmula de gestión de personal permite poner encima de la mesa incentivos, facilitar la formación y permite la profesionalización del ejercicio de las funciones.

  Nuestros compañeros de los servicios de salud tienen más flexibilidad que los que somos funcionarios, pero también vemos que están muy constreñidos en muchas cosas. Creo que, probablemente, no se haya llegado a desarrollar plenamente una fórmula de gestión de personal que pueda satisfacer las necesidades tan diversas y tan profesionalizadas que tiene el ámbito sanitario.

  Zurriaga (SEE): "El Gobierno ha incumplido el compromiso con Europa de crear la Agencia Estatal de Salud Pública", Los epidemiólogos recuerdan que el avance legislativo en salud pública no puede frenarse por cambios de gobiernos, Cambios en la vigilancia epidemiológica de la covid, ¿es el momento? P.: Usted ha dado la cifra del número de epidemiólogos que hay en España, asumiendo la referencia de los 100.000 habitantes. Sin embargo, otros colega Pello Latasa, responsable de vigilancia en salud pública de la Dirección de Salud Pública y Adicciones del Gobierno Vasco, explica la situación de esta disciplina. Off Soledad Valle. Oporto (Portugal) MIR Correo Farmacéutico Enfermería Off
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  Mariola Penadés, nueva directora general de Investigación e Innovación de la Comunidad Valenciana

  Archivado: septiembre 6, 2023, 9:43am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mié, 06/09/2023 - 11:43 Nombramiento Mariola Penadés en una imagen de archivo recibiendo el 2º premio del certamen Famelab de manos del entonces ministro de Ciencia, Pedro Duque.

  Mariola Penadés Fons será la nueva directora general de Investigación e Innovación de la Comunidad Valenciana dentro del organigrama de la Consejería de Sanidad de la región, con Marciano Gómez al frente. Su nombramiento se ha dado a conocer junto a la designación de otros 13 altos cargos del Gobierno valenciano después de que se acordarse en el Pleno del Consejo celebrado este martes.

  Licenciada y doctora en Veterinaria por la Universidad CEU Cardenal Herrera, Penadés cuenta con un máster en Psicobiología y Neurociencia, y un máster postdoctoral en Psicología y Neurociencia.

  Comunidad Valenciana: el médico Marciano Gómez, nuevo consejero de Sanidad, Comunidad Valenciana: nuevos gerentes en los departamentos de Vinaròs, Alicante-San Juan, Xàtiva-Ontinyent y Alcoy, Comunidades autónomas: ¿quién es quién en la sanidad española? Es divulgadora científica, profesora asociada de la Universidad CEU Cardenal Herrera y, entre 2015 y 2019 trabajó como investigadora en la Fundación p Licenciada y doctora en Veterinaria, Penadés cuenta con un máster en Psicobiología y Neurociencia, y un máster postdoctoral en Psicología y Neurociencia. Off Redacción Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Cada vez más agresiones a los profesionales sanitarios: "Las físicas se denuncian; las otras, en buena medida, se dejan pasar"

  Archivado: septiembre 6, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mié, 06/09/2023 - 08:00 Agresiones Las víctimas de agresiones a sanitarios son principalmente personal administrativo y facultativo. Ilustración: GABRIEL SANZ.

  Puñetazos y huesos rotos. Amenazas, algunas con armas. Destrozos en el material de trabajo. Son agresiones reales que ha sufrido el personal sanitario en los últimos meses. El Sistema Nacional de Salud (SNS) registró 13.210 notificaciones de violencia física y verbal en 2022. Unas 36 al día. "No creí salir viva", confiesa Rosa. Como otros profesionales, se siente desprotegida ante algunos pacientes a los que, cumpliendo con su deber, sólo trataba de ayudar.

  Manuel, que lleva 25 años ejerciendo la Medicina, asegura que en la última década se ha agravado la agresividad. Él fue atacado en las Urgencias de un hospital andaluz. Tras examinar a una niña y ante la imposibilidad de explorar a su hermano, pidió a la madre que buscara ayuda para sujetarlo mientras él iba recibiendo a otros pacientes. Al llegar, el padre le acusó a gritos de no atender al niño. "Yo estaba escribiendo, se puso a mi lado y a traición empezó a darme puñetazos en la cabeza, el costado, me fracturó un dedo". El agresor le persiguió. Ante el reproche de los testigos, le asestó, de palabra, un último golpe: "Así aprende".

  "Ocurren más agresiones en atención primaria, pero la incidencia por número de consultas es mayor en hospitales, y más en Urgencias hospitalarias"

  Pese a las restricciones aun vigentes al contacto directo por el coronavirus, en 2021 se produjo "la recuperación de la tendencia constante y paulatina del incremento de notificaciones de agresiones", según el informe que realizó el Ministerio de Sanidad, que contabilizaba 10.170 agresiones en total. El último informe de 2022 refleja un aumento del 5%, sugiriendo que vuelve la vieja normalidad de la violencia creciente. "Ha sido el máximo histórico", confirma sobre el año pasado José María Rodríguez Vicente, integrante del Observatorio de Agresiones de la Organización Médica Colegial (OMC).

  Su información se refiere sólo a los facultativos, pero el "repunte" se recoge también en las estadísticas del Consejo General de Colegios de Enfermería. "La pandemia marcó un antes y después en cómo se percibía el sistema sanitario y, como se mantiene la precariedad, la gente está más frustrada", sostiene Carmen Guerrero, portavoz del sindicato de Enfermería Satse. También lo nota Manuel en el hospital, que ahora ve a los pacientes "más exigentes, demandantes y agresivos". El diagnóstico de este deterioro lo formula Rodríguez Vicente: "Nos hemos acostumbrado a vivir con la amenaza y el insulto".

  Solo una parte llega a los tribunales

  Los datos señalan la tendencia pero no reflejan la magnitud del problema. Porque no todas las agresiones se notifican. Después, de las notificadas, sólo una parte llega a los tribunales. Guillermo Pérez Rivero es abogado especialista en Derecho Sanitario y desde hace 27 años asesora al Colegio de Médicos de Las Palmas. "Son más los que no acuden a la vía judicial que los que sí. Casi todas las agresiones físicas se denuncian. Las otras, en buena medida, se dejan pasar", apunta este letrado.

  Trabajadoras durante el minuto de silencio que se ha vivido este martes frente al Centro de Salud de Haro (La Rioja), en repulsa al atropello múltiple ocurrido anoche en el aparcamiento de este mismo centro, que ha costado la vida a un trabajador sanitario del centro y heridas a otros cinco. Foto: EFE/ RAQUEL MANZANARES.

  Pérez Rivero destaca como avances la figura del Interlocutor Policial Sanitario -para agilizar los trámites-, la consideración de estos profesionales como agentes de la autoridad si son atacados en su trabajo y la mayor sensibilidad de los jueces. Pero una barrera frena muchas denuncias: "Las incomodidades para personas no habituadas al mundo judicial".

  Colegios profesionales y sindicatos instan a no pasar por alto comportamientos violentos. "La profesión no tiene por qué sufrir estas situaciones", defiende la portavoz de Satse. El informe ministerial menciona que en 2022 se registró una agresión física por cada 5,6 agresiones no físicas. Pero ninguna debería ignorarse. "Dar golpes en una mesa, tirar la pantalla del ordenador o cosas al suelo de mala manera es una agresión", explica el abogado Pérez Rivero.

  Como una agresión evidente vivieron los afectados lo sucedido en abril en el Centro de Salud Lagasca, en Madrid. Un paciente derivado de Urgencias y al que ya se había prescrito un tratamiento montó en cólera al saber que no le daban la baja laboral -motivo habitual de tensión- y que no podía verle un segundo médico. Amenazó al personal sanitario y administrativo, golpeó ordenadores, arrancó la conexión telefónica, arrojó al suelo lo que encontró a su paso...

  "Ocurren más agresiones en atención primaria, pero la incidencia por número de consultas es mayor en hospitales, y más en Urgencias hospitalarias", explica Rodríguez Vicente. "Pacientes y familiares llegan con un estrés importante, son servicios que se saturan con frecuencia, el nivel de frustración es bastante alto y se paga con quien está más cerca", completa Guerrero. La ira puede dirigirse contra médicos, enfermeros, auxiliares, administrativos o celadores. A veces ha alcanzado en plena calle a conductores de ambulancia y personal de emergencias.

  El informe de Sanidad sobre 2022 menciona que los agresores son los pacientes (71%) y acompañantes (29%). En el 58% de los casos en que se notificó el género, fueron hombres. Las víctimas son mayoritariamente mujeres, predominando entre los 35 -55 años y principalmente son personal administrativo y facultativo. Los datos de la OMC sobre 2022 indica que un 89% de las agresiones son a médicos en la sanidad pública.

  La sanidad privada reclama "la misma protección" que la pública frente a las agresiones , Los médicos lamentan el rechazo a la Proposición de Ley sobre agresiones a sanitarios, El SNS admite su impotencia para frenar las agresiones a los sanitarios, Agresiones a farmacéuticos: "Lo que no se denuncia, no existe", Unidad Enfermera reclama una actuación conjunta para acabar con las agresiones ¿Qué hay detrás de las agresiones? Para la portavoz de Satse, la Enfermería acusa la falta de personal. "Si una enfermera no descansa, hace un exce El retorno al contacto directo, la escasez de personal y la intolerancia a la frustración de algunos pacientes elevan la agresividad contra los sanitarios. Off Santiago Saiz. Madrid Profesión Off
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  Aspectos personales influyen también en la reconsulta a urgencias hospitalarias

  Archivado: septiembre 5, 2023, 3:00pm UTC por carmenfernandez

  Medicina Urgencias carmenfernandez Mar, 05/09/2023 - 17:00 Investigación Enfermera de triaje en las Urgencias del Hospital de Bellvitge. Foto: HOSPITAL DE BELLVITGE.

  La tasa de reconsulta al servicio de urgencias hospitalario es un indicador de calidad asistencial y además, si es elevada, está relacionada con una mayor demanda y saturación de esos dispositivos. La mayoría de estudios sobre la reconsulta a urgencias antes de 30 días tienen en cuenta cuestiones clínicas (demencia, enfermedades cardiacas, etc.) o del tratamiento pero también influyen en ella factores organizacionales y aspectos relacionados con el propio paciente. Sobre esto último, un estudio del Hospital Universitario de Bellvitge, en Hospitalet de Llobregat, Barcelona, refuerza la idea de que en ese indicador están implicados también factores sociales y psicoemocionales del paciente.

  El trabajo, publicado en Urgencias, revista científica de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias, concluye que la presencia de más de dos factores de complejidad -la incontinencia, inestabilidad hemodinámica, riesgo de hemorragia, extremo de edad, ansiedad y temor, deterioro de funciones cognitivas y el analfabetismo- está asociada con una mayor tasa de reconsulta al servicio de urgencias a los 30 días.

  Explica a este diario su autora principal, Andrea Urbina, enfermera del Servicio de Urgencias de Bellvitge y miembro del Grupo de Investigación Enfermera del Instituto Investigación Biomédica de Bellvitge-Idibell (el estudio forma parte de su tesis doctoral, dirigida por Jordi Adamuz, enfermero de apoyo a la investigación de Bellvitge, y por Marta Romero, profesora de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Barcelona), que la población que demanda asistencia al Servicio de Urgencias de Bellvitge (hospital terciario) es cada vez más mayor (la edad media de los pacientes que reconsultan es mayor que la de los que no lo hacen) y más compleja, lo que incluye también más problemas relacionados con el bienestar emocional y social.

  Andrea Urbina con los directores de su tesis doctoral Jordi Adamuz y Marta Romero. Foto: HOSPITAL DE BELLVITGE.

  Defiende Urbina que es necesario analizar la reconsulta en su globalidad (no sólo cuestiones clínicas) para poder diseñar estrategias adicionales que disminuyan su tasa y contribuir así a una mejora de la calidad asistencial y a paliar la saturación de los servicios de urgencias hospitalarios.

  Entre las posibles soluciones que habría que estudiar apunta Urbina a modo de ejemplo: mejorar la continuidad de los cuidados tras el alta en urgencias hospitalarias con la atención primaria y con los servicios sociales, de igual forma que ya se suele hacer en el caso de los pacientes que son dados de alta tras ingreso hospitalario. Alertas basadas en los factores que detalla su estudio ayudarían también, indica, a que los equipos de los servicios de urgencias identificasen a los usuarios que potencialmente regresarán antes de 30 días.

   

  Carmen Casal: "Aunque la enfermera recién graduada tenga una formación teórica en Urgencias, le falta la práctica", Urgencias 'toma' el Congreso para alertar de la agónica situación de muchos servicios, Urgencias: viaje del sueño al MIR Para realizar el estudio se usaron datos de 15.556 episodios de las historias clínicas electrónicas de pacientes atendidos entre enero y junio de 2021 Un estudio de Bellvitge identifica, entre otros factores de complejidad relacionados con una mayor tasa, la ansiedad o el analfabetismo. Off Carmen Fernández. Barcelona Investigación Off
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  Ayuso anuncia un piloto para que médicos de AP pidan pruebas diagnósticas en el hospital

  Archivado: septiembre 5, 2023, 2:45pm UTC por nuriamonso

  Medicina Familiar y Comunitaria nuriamonso Mar, 05/09/2023 - 16:45 Mejoras en AP Isabel Díaz Ayuso en una visita en el nuevo Centro de Salud de Sevilla la Nueva. Foto: COMUNIDAD DE MADRID.

  La presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel Díaz Ayuso, ha anunciado este martes que antes de que finalice el año el Gobierno regional va a poner en marcha un programa piloto para que los médicos y pediatras de atención primaria puedan derivar a los pacientes de manera directa a los especialistas de los hospitales con todas las pruebas diagnósticas ya solicitadas desde el propio centro de salud. De este modo, asegura el Gobierno madrileño, se agilizará el estudio clínico y los ciudadanos saldrán de su consulta hospitalaria acortando tiempos y con un diagnóstico y tratamiento completo. 

  Fuentes de la Consejería de Sanidad señalan que las pruebas que se incluirán en este programa se decidirán "en función de criterios técnicos y profesionales que determinen por cuáles debemos de empezar".  El proyecto persigue que el paciente salga de la consulta con las peticiones de pruebas que le llegan por SMS y acuda al médico de especializada con las pruebas realizadas. 

  Este proyecto va en línea con las agendas de absorción de la demanda implantadas hasta el momento en 102 de los 400 centros de salud de la región. Esta reorganización garantiza que los médicos de Familia atiendan hasta un máximo de 34 pacientes al día y los pediatras 24, con un tiempo de consulta de 10 y 15 minutos respectivamente. Por encima de esa demanda, se genera la agenda adicional que es atendida por una bolsa de hasta 800 profesionales. Ayuso ha señalado además que ya se han aplicado las mejoras retributivas pactadas, de las que se han beneficiado más de 5.000 médicos de Familia y pediatras.

  Por otra parte, Díaz Ayuso también ha anunciado que esta misma semana se va a publicar la Orden para que puedan prestar sus servicios en nuestros centros los médicos extracomunitarios sin nacionalidad española que cuenten con la titulación de licenciado o grado en Medicina o bien con el correspondiente título en la especialidad requerida, expedida u homologada en España. Esta medida se aplicará en Medicina Familiar y Comunitaria y Pediatría, las especialidades declaradas como deficitarias. La exención del requisito de nacionalidad se aplicará durante un periodo de tres años.

  Madrid: Amyts pone en duda el programa piloto de las agendas limitadas, Fátima Matute toma posesión como consejera de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Madrid apenas fideliza a un 15% de los MIR de Familia y Pediatría en atención primaria, Madrid encumbra su Ley de Farmacia como un gran hito de la presente legislatura Asimismo, el Gobierno autonómico recuerda que van a incorporar como personal estatutario fijo a más de 34.000 profesionales antes del 31 de diciembre El programa de absorción de la demanda para aliviar las agendas de los médicos ya está implantando en 102 de los 400 centros de salud de la Comunidad de Madrid. Off N. Monsó. Madrid Pediatría Off
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  Valencia: la OPE de Enfermería se 'cierra' con la misma polémica que arrastraba

  Archivado: septiembre 5, 2023, 1:18pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Mar, 05/09/2023 - 15:18 El tribunal eliminó dos preguntas, pero no se han hecho más anulaciones Colegios y sindicato de Enfermería califican de "inconcebible" que casi 1.200 plazas hayan quedado desiertas una vez resuelta la OPE de Enfermería de la Comunidad Valenciana. Foto: EFE.

  La nueva Consejería de Sanidad valenciana, fruto del acuerdo de gobierno de PP y VOX tras las últimas elecciones autonómicas, ha publicado las notas de la polémica OPE de Estabilización de 2019 de Enfermería. Como ya informó DM, y se denunció desde diversos ámbitos, las preguntas del examen fueron "de extrema dificultad" y "no se ajustaban a las competencias y realidad clínica de las enfermeras".

  A pesar del tiempo trascurrido desde el examen, realizado en noviembre de 2022, y la polémica y reacciones tras conocerse los resultados seis meses y medio después (7 de junio de 2023), el resultado final de aquel momento (2.662 aprobados de los casi 20.000 presentados, un 13%), se mantiene. Ello provoca, como denunció en su momento el Colegio de Enfermería de Alicante, que "como mínimo, 1.155 plazas, de un total de 3.817 plazas que se convocaron, queden vacías", lo cual hace que la polémica siga vigente.

  Desde el Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (Cecova) señalan que resulta "inconcebible que más de 1.100 plazas se hayan quedado desiertas en una prueba en la que se presentaron más de 20.000 aspirantes. Todas con una excelente formación y la mayoría con amplia experiencia en Enfermería".

  La población valenciana requiere una plantilla de enfermeras acorde a sus necesidades asistenciales y con el número actual de profesionales contratados, insisten desde Cecova, y "no se cubren estas necesidades como corresponde. Esta falta de profesionales de Enfermería genera precarización de los empleos y sobreexplotación".

  Fuentes del sindicato Satse de la Comunidad Valenciana felicitan "a los profesionales que aprobaron el examen", pero también denuncian "que no se ha conseguido el objetivo de esta convocatoria, que era reducir la temporalidad. De hecho, desde la Consejería de Sanidad y,  más concretamente, desde la Dirección General de Recursos Humanos, nos manifestaron en repetidas ocasiones que sí se iba a reducir la temporalidad con esta OPE". Por ello, ello han catalogado de "completo desastre que en una OPE que se pretendía de estabilización, hayan quedado desiertas una tercera parte de las plazas ofertadas".

  Aunque, según el listado definitivo publicado ayer, se han quedado sin adjudicar 1.155 plazas, "creemos que, finalmente, quedarán sin ocupar más plazas, aproximadamente unas 1.200, ya que es habitual que se produzcan renuncias por circunstancias personales". La consecuencia de todo ello es que la categoría de Enfermería no va a alcanzar el 8% de temporalidad que marca la ley, "sino que va a ser superior".

  Valencia: Sanidad "agota su tiempo" sin resolver la OPE de estabilización enfermera, Valencia: indignación ante una OPE 'alejada' de la práctica y realidad enfermera, Valencia: Enfermería y Medicina, casi el 54% de la propuesta de Sanidad para OPE 2021, Valencia: enfermería reclama la puntuación “completa” cuando se trabaje como “especialista” a través de bolsa Desde Satse consideran que "esto se tendrá que paliar con un nuevo proceso de reducción de la temporalidad, emanado de la Ley 20/21, o convocando una Colegios y Satse coinciden en que la OPE valenciana de Enfermería se ha cerrado en falso y reclaman medidas para evitar problemas de asistencia y gestión. Off Enrique Mezquita. Valencia Enfermero Joven Política y Normativa Off
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  Por qué Barcelona es la segunda mejor ubicación europea para la inversión en biotecnología

  Archivado: septiembre 5, 2023, 11:19am UTC por carmentorrente

  Industria Farmacéutica carmentorrente Mar, 05/09/2023 - 13:19 CPHI Annual Report España figura como el sexto país del mundo y el tercero de Europa con mayor potencial de crecimiento para 2024 como productor de medicamentos. Foto: CPHI.

  Cada vez más start-ups y empresas internacionales de biotecnología ponen su mirada en Barcelona y su área metropolitana para desarrollar su actividad. De hecho, datos preliminares del informe anual de CPHI sitúan a la capital catalana como la segunda mejor ubicación europea para la inversión en el sector biotecnológico. Está solo por detrás de la región metropolitana de Londres y muy por delante de los hubs de Suiza, Berlín o de París. Este documento, que será presentado del 24 al 26 de octubre en CPHI Barcelona, la feria farmacéutica líder mundial, coloca también a España como el sexto país del mundo y el tercero de Europa con mayor potencial de crecimiento para 2024 como productor de medicamentos.

  El informe se realiza a partir de una macroencuesta a directivos de compañías farmacéuticas de todo el mundo y sus resultados se consideran indicadores clave de las perspectivas de crecimiento de esta industria por países y áreas geográficas para el siguiente año. 

  Los expertos aconsejan a Barcelona aumentar los recursos para la fabricación y ofrecer ventajas para la inversión como un modo de adelantarse a Reino Unido

  Los ejecutivos farmacéuticos internacionales que han aportado sus opiniones para la elaboración del informe explican que Barcelona solo necesita "aumentar los recursos para la fabricación" y ofrecer "oportunidades potenciales para la inversión entrante como exenciones fiscales o programas de inversión" para ver un cambio considerable en las perspectivas.

  En este sentido, el 53% de los ejecutivos encuestados prevé que la aplicación de medidas de este tipo convertirá a Cataluña en una alternativa más atractiva que el Reino Unido y Suiza como sede europea de las compañías farmacéuticas estadounidenses.

  España escala posiciones

  Por otro lado, el informe de CPHI destaca la fuerte escalada de España en el ranking de potencial de crecimiento para 2024 entre las principales economías farmacéuticas.

  Así, España consigue su mejor nota (un 6,6) en la historia de esta clasificación, con un incremento del 17,8% respecto al año pasado, con la que sube 7 puestos hasta el sexto lugar mundial por detrás de India, Estados Unidos, China, Alemania y Suiza.

  En el ámbito europeo, España se sitúa en tercer lugar, detrás de Alemania y Suiza; supera las puntuaciones de países como Reino Unido (6,3), Italia (6) y Francia (5,9) y se coloca prácticamente al mismo nivel que Suiza (6,7). Asimismo, España también sobresale en el índice de competitividad global del sector, con una mejora del 12,1%, la mayor de todos los países analizados. 

  Sherma Ellis-Daal, directora de Marca de CPHI Barcelona, explica: "Es muy oportuno que en un año en el que nuestro evento atraerá a más de 40.000 ejecutivos a Barcelona, España haya avanzado tantas posiciones en nuestro ranking de países productores de medicamentos y la capital catalana consiga el segundo puesto en el Índice Biotecnológico Europeo. Estos rápidos aumentos apuntan excelentes perspectivas de crecimiento para la industria farmacéutica en España en 2024 y para que Barcelona continúe su ascenso como centro de biotecnología y biociencias de importancia mundial". 

  "La pandemia ha demostrado que debemos fabricar más principios activos en Europa", Así es el Plan Estratégico que la industria farmacéutica le ofrece al Gobierno de Sánchez, ¿Sabe cómo relacionarse con y desde la industria farmacéutica? Ahora lo podrá demostrar La mayor feria farmacéutica vuelve a Barcelona  CPHI Barcelona, el encuentro líder para la industria farmacéutica a nivel mundial, tendrá luga Solo le aventaja Londres, según un informe que se presentará en octubre a partir de una macroencuesta a directivos farmacéuticos de todo el mundo. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Profesión Empresas Off
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  Fallece un sanitario tras un atropello múltiple en La Rioja

  Archivado: septiembre 5, 2023, 10:28am UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mar, 05/09/2023 - 12:28 En Haro Un trabajador sanitario del centro de salud de Haro ha fallecido a última hora de este lunes en un atropello masivo por parte de un conductor en el parking de las instalaciones, que también ha ocasionado heridas de distinta consideración a otras cinco personas. Foto: EFE/RAQUEL MANZANARES.

  Un trabajador sanitario del Centro de Salud de Haro, en La Rioja, ha fallecido a última hora de este lunes en un atropello masivo por parte de un conductor en el parking de las instalaciones, que también ha ocasionado heridas de distinta consideración a otras cinco personas.
  
  Según los datos facilitados por la Delegación del Gobierno en La Rioja, el suceso tuvo lugar hacia las 22:25 horas, cuando el vehículo, conducido por un joven de 26 años, entró en el aparcamiento del centro de salud a gran velocidad. De las seis personas heridas, dos de ellas han resultado graves, con parada cardiorrespiratoria y una de ellas, un técnico de emergencias, ha fallecido.

  De los atropellados, cuatro personas eran trabajadores sanitarios y otros dos, civiles. Los cinco heridos han sido trasladados al Hospital San Pedro de Logroño y evolucionan favorablemente. Los otros tres sanitarios son otro técnico de emergencias, una enfermera y un médico.

  El detenido, que se encontraba en Haro de forma temporal con su familia y acudía al centro a recibir un tratamiento, será imputado por un delito de homicidio y cinco tentativas de homicidio. De momento se descarta que haya sido un atentado terrorista.

  José María Rodríguez Vicente: "Debemos hacer un plan conjunto para acabar con las agresiones a sanitarios", La sanidad privada reclama "la misma protección" que la pública frente a las agresiones , Policía Nacional registra 241 denuncias por agresiones a sanitarios en 2022 "El incidente de ayer es un triste recordatorio de los riesgos a los que nos enfrentamos los profesionales sanitarios en nuestra línea de deber. Exigi El conductor atropelló la noche del lunes a seis personas en el parking del centro de salud de Haro, en La Rioja, cuatro de ellos trabajadores sanitarios. Off Redacción Off
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  El sector farmacéutico ahorró un 5% más a través de Sigre en reciclaje de envases y residuos de fármacos

  Archivado: septiembre 5, 2023, 10:12am UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Mar, 05/09/2023 - 12:12 Pacto por una Economía Circular La industria farmacéutica adoptó 165 medidas de ecodiseño que permitieron mejorar 94,8 millones de envases de medicamentos. Foto: SIGRE.

  Sigre ha remitido al Ministerio para la Transición Ecológica y el Reto Demográfico (Miteco) datos sobre la evolución de los principales indicadores medioambientales en torno al medicamento y su envase. Así, destaca que hay casi 100 millones de envases de medicamentos más sostenibles y se ha producido un incremento del 5% en el reciclaje de los envases y residuos de medicamentos caducados o no utilizados.

  Estos son algunos de los resultados más significativos alcanzados el año pasado por el sector farmacéutico a través de la entidad, en el marco de los compromisos adquiridos con su adhesión al Pacto por una Economía Circular. Se trata de una iniciativa impulsada por el Gobierno español en 2017 con el objetivo de implicar a los principales agentes económicos y sociales en la transición hacia un sistema productivo más eficiente y sostenible.

  Compromiso de la industria farmacéutica

  El pasado ejercicio la industria farmacéutica adoptó 165 medidas de ecodiseño que permitieron mejorar 94,8 millones de envases de medicamentos, haciéndolos más sostenibles y respetuosos con el medio ambiente. La mayoría de estas medidas de mejora (95 de las 165) se centraron en reducir el peso de los envases de medicamentos, pero también se adoptaron iniciativas que facilitaron el reciclaje (32), la minimización del impacto ambiental de sus residuos (27) o la reutilización de los materiales (11).

  Uno de cada tres medicamentos comercializados en España incorpora ya alguna medida de ecodiseño en sus envases

  Estas iniciativas de ecodiseño, adoptadas en el segundo año de ejecución del Plan de Prevención de Envases 2021-2023, que desarrolla Sigre en colaboración con la industria farmacéutica, se añaden a las que se han ido realizando a lo largo de las dos últimas décadas.

  Solo un 3% de los residuos de Sigre son "impropios", Casi 300 fármacos detectados en aguas residuales de hospitales , Europa impone más responsabilidades a laboratorios y distribuidores en materia de envases y residuos Actualmente uno de cada tres medicamentos comercializados en España incorpora ya alguna medida de ecodiseño en sus envases para ser más respetuoso con La entidad ha remitido información al Ministerio para la Transición Ecológica y el Reto Demográfico sobre la evolución de los principales indicadores medioambientales. Off Redacción Empresas Off
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  Médicos con buena letra y ganas de aventura (y II)

  Archivado: septiembre 5, 2023, 7:05am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Mar, 05/09/2023 - 09:05 Firma invitada: Luis Pardo Algunos médicos ven el lado aventurero de la vida y saben llevarlo al papel.

  Si alguien ha luchado contra el tópico de que los médicos no saben escribir, ese ha sido Fernando A. Navarro, especialista en farmacología clínica y autor de seis volúmenes editados por la Fundación Lilly bajo el título de Medicina en español. Navarro se afana por rastrear cualquier creación literaria con algo de interés salida de la pluma de estos profesionales, se esmera por demostrarnos que sin muchos de ellos, como hemos demostrado en la primera parte de este escrito, «quedaría coja cualquier historia de la literatura universal» y colecciona curiosidades como que el galeno más leído de todos los tiempos no es Michael Crichton ni Robin Cook, sino el evangelista san Lucas.

  En la actualidad hay desde médicos como el cirujano Julio Mayol (La guardia del doctor Klint) o el intensivista pediátrico Alberto García-Salido (Aprender a volar), cuyas historias parten de sus propias experiencias en el hospital, al profesor Manuel Díaz-Rubio, presidente de honor de la Real Academia Nacional de Medicina, que ha encadenado cuatro novelas en apenas tres años sin indicio alguno en ellas de su encomiable pasado como internista y especialista en aparato digestivo.

  Pero no perdamos el hilo. ¿Por qué a tantos médicos les da por la escritura no científica? Carlos Lens, farmacéutico y autor del libro Médicos con buena letra, defiende la idea de que no pocos médicos llevan en su ADN la necesidad de trascender y cuando no hacen historia con algún avance o ponen su apellido a una enfermedad, pues liberan ese deseo en el campo de las letras: «Ambos caracteres buscan perpetuarse. La idea de proyectarse más allá del momento de la muerte es una pulsión demasiado fuerte para quedar obviada en la mayoría de los mortales. Si, además, el ser de 46 cromosomas posee luces y capacidad para empuñar tanto el fonendoscopio o el bisturí como la pluma o el teclado del ordenador, el legado en forma escrita está asegurado».

  ¿Y a qué responde ese interés de muchos de ellos por ambientar sus historias en territorios aún menos confortables que el hospital como la jungla, el mar adentro o el campo de batalla? William Somerset Maugham, que además de médico fue conductor de ambulancias durante la Gran Guerra, contó la historia de un tipo marcado por aquella contienda en El filo de la navaja. Louis-Ferdinand Céline, «el último maldito» como lo definió Mario Vargas Llosa, aprovechó los ratos que le dejaba su trabajo como médico en una clínica parisina para recrear sus experiencias en la guerra del 14 en Viaje al fin de la noche, una de esas ficciones que sacuden conciencias se lea cuando se lea y que sigue siendo controvertida por las posteriores simpatías hitlerianas del autor.

  Otra guerra, la que desencadenó la independencia de Angola en los años 60, marcó la primera etapa de António Lobo Antunes y se concretó en su libro En el culo del mundo. Psiquiatra antes que escritor, el gran estilista portugués es el espejo en el que se mira Rafael G.ª Maldonado. Maldonado es farmacéutico y el argumento de su última novela, El desaliento, nos lleva también a África para resolver un doble asesinato muchos años después de haberse producido.

  No sabemos si con los pacientes Pío Baroja era bueno, regular o un desastre, pero es, sin discusión, nuestro escritor médico favorito con ganas de aventura. En El árbol de la ciencia dejó constancia de que conocía las asignaturas de la Facultad de Medicina o cómo se las apaña un médico en un pueblo perdido, pero la acción que tanto le gustaba estaba en otros libros. En Zalacaín el aventurero (cuya versión cinematográfica merece la pena buscar solo por ver al propio Baroja haciendo de Baroja un par de años antes de morirse), que es un ejemplo inmejorable de la admiración que el autor vasco profesaba por los hombres arrojados y decididos. Dos años después de la peripecia de Martín, Zalacaín nos embarcó en la aventura marítima de Las inquietudes de Shanti Andía.

  Gregorio Marañón dejó escrito que el médico es un espectador más de la vida, que no ve nada que no veamos los demás, pero que tiene más ocasiones que el resto «de ver el lado dramático del existir». Algunos médicos también ven el lado aventurero y saben llevarlo al papel.

  Luis Pardo
  Columna publicada originalmente en el blog colectivo «Ruritania» de Zenda Libros

  Desde el evangelista san Lucas hasta Michael Crichton, ¿por qué a tantos médicos les da por la escritura literaria? Off Luis Pardo Off
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  Cuidados paliativos: una buena formación es imprescindible para el trato a los pacientes y sus familiares

  Archivado: septiembre 5, 2023, 6:08am UTC por Ofrecido por uestudio

  Diario Médico Ofrecido por u… Mar, 05/09/2023 - 08:08 Cuidados paliativos: una buena formación es imprescindible para el trato a los pacientes y sus familiares

  Según datos recogidos por la Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL), menos de 52.000 personas recibieron cuidados paliativos especializados durante 2017. Nada menos que 77.698 personas (e indirectamente sus familias) no tuvieron acceso a este tipo de cuidados. Una cifra que se ha mantenido constante y que mantiene en vilo al profesional sanitario.

  En este mismo informe se trata el tema de la falta de especialización formativa. “En los últimos años hemos asistido con estupor a concursos de traslados en los que se han sustituido profesionales perfectamente formados e implicados por otros sin formación, sin tener en cuenta a las personas y familias a las que van dirigidos nuestros cuidados. O se han creado (escasos) recursos sin un perfil específico del profesional”.

  Es por ello que la formación especializada en cuidados paliativos se revela como indispensable en el trato de las personas que se enfrentan a problemas de salud complejos. Unos cuidados que ayudan al enfermo a mitigar el dolor y sus efectos secundarios entre los que se encuentran la influencia en el bienestar psicológico y la calidad de vida derivados de la experiencia de enfermedad, así como a las necesidades de la familia y del entorno cuidador.

  Es por ello por lo que una buena formación en estos cuidados, cuando no excelente, es imperativa.

  Máster en Atención Paliativa a Personas con Enfermedades Avanzadas

  Dirigido al personal médico y de enfermería, el Máster en Atención Paliativa a Personas con Enfermedades Avanzadas ICO/UVic de la Universitat de Vic y la Universitat Central de Catalunya proporciona la especialización adecuada que se busca en el tratamiento de las personas con enfermedades crónicas avanzadas. Su objetivo es formar a profesionales del ámbito de la Medicina y la Enfermería para proporcionarles las capacidades adecuadas en la práctica asistencial y en la investigación dentro del campo de la atención paliativa.

  Un máster que, ahora en 2023, se ha hecho internacional tras dos décadas de experiencia, con un liderazgo que comparten organizaciones de prestigio como ICO/UVic Barcelona y PALLIUM Buenos Aires con el apoyo de la SECPAL y la Asociación Latinoamericana de cuidados paliativos. Es un máster de nivel avanzado que tiene en cuenta, además de la importancia en los propios cuidados, la investigación y la mejora de calidad, las metodologías participativas, las tutorizaciones con expertos de todo el mundo y la posibilidad de hacer prácticums en todos los países.

  Un máster sin fronteras para unos paliativos universales, orientado a la atención paliativa de personas con todo tipo de enfermedades crónicas avanzadas, en todos los servicios

  Estos estudios profesionales son semipresenciales, con la mayoría de sesiones por zoom sincrónicas, y con sesiones presenciales de una semana en Vic (Barcelona) o Buenos Aires (Argentina). Se puede cursar en uno o dos años y permite la participación de profesionales tanto de España como de América Latina porque los cuidados paliativos no entienden de fronteras.

  El plazo de inscripción ya está abierto. Además, para facilitar el acceso al máster se contemplan bonificaciones para inscripciones de miembros de las organizaciones y servicios de cuidados paliativos y otras condiciones. Ahora mismo, más del 50 % de las plazas del máster están ocupadas y son muy limitadas.

  El máster dará comienzo en octubre de este año y se prolongará hasta junio de 2024, combinando actividades asincrónicas, sincrónicas, organizadas en módulos cada 2 o 3 semanas que se imparten los jueves, viernes y sábados.

  El equipo docente

  El Máster en Atención Paliativa a Personas con Enfermedades Avanzadas ICO/UVic está dirigido por los profesores Xavier Gómez Batiste, catedrático de la Facultad de Medicina UVIC/UCC, y el profesor Gustavo de Simone, del Instituto Pallium de Argentina. Se trata de líderes internacionales de la atención paliativa que han introducido una visión de la atención paliativa sistémica como derecho universal.

  El equipo docente lo forman más de 80 médicos, enfermeras, psicólogos y trabajadores sociales de todo el mundo.

  Ámbitos de atención y salidas profesionales

  El 70% de los alumnos de nuestro máster mejoran su posición profesional, la mayoría de ellos para dedicarse a los cuidados paliativos específicos, o en todo tipo de servicios.

  Este programa dotará al alumnado de las capacidades necesarias para acceder a diferentes salidas profesionales, entre las que destacan las unidades de cuidados paliativos, los centros sociosanitarios y centros residenciales, así como programas de atención domiciliaria y equipos de soporte (PADES). Todo ello a través de un contenido curricular que abarca todos los aspectos de este tipo de cuidados, como la comunicación y atención psicológica emocional, social y espiritual, cómo puede el paciente abordar el dolor, así como la investigación en atención paliativa.

  Máster en Atención Psicosocial y Espiritual para personas con enfermedades avanzadas

  Además del Máster en Atención Paliativa, la Cátedra de Cuidados Paliativos UVic-UCC también cuenta con un Máster en Atención Psicosocial y Espiritual para personas con enfermedades avanzadas dirigido principalmente a los profesionales de la Psicología y Trabajo Social, y también al personal médico y de enfermería. El objetivo de este máster es la especialización académica avanzada en la atención psicológica, social y espiritual para las personas con enfermedades avanzadas y sus familias o entrono cuidador.

  Desde una visión integral e integrada, ofrece los conocimientos teóricos y prácticos que capacitan para el alivio del sufrimiento y el abordaje de las dificultades psicológicas, sociales y espirituales en el ámbito de la atención paliativa. También contribuye a desarrollar habilidades y competencias necesarias para llevar a cabo una adecuada atención psicosocial y espiritual, integrada en la intervención del equipo interdisciplinar, así como, ofrecer soporte al equipo asistencial.

  Al mismo tiempo, también proporciona la formación básica para desarrollar investigación en el ámbito psicosocial.

  En su primera edición como máster, cuenta con la experiencia y trayectoria de 9 ediciones de postgrado. Como máster se han podido ampliar contenidos más específicos (incluyendo aspectos de complejidad, bioética, investigación, modelos de intervención reconocidos por la comunidad científica, etc) así como docentes, incluyendo de otros países, ampliación de las horas de prácticas y posibilidad de poder realizarlas en centros reconocidos con profesionales de amplia experiencia clínica e investigadora.

  Es un máster de nivel avanzado que dispone de un equipo de dirección y coordinación que acompaña al alumnado durante todo el curso, ofreciendo asesoramiento y trato personalizado en todo momento, pudiendo generar comunidad y red profesional.

  

   

  El formato de estos estudios es online, con sesiones síncronas que quedan grabadas como material de trabajo. Se puede cursar en uno o dos años y permite la participación de profesionales tanto de España como de América Latina. Siguiendo la línea del Máster en Atención Paliativa, los cuidados psicológicos no entienden de fronteras.

  El plazo de inscripción ya está abierto y también se contemplan bonificaciones para inscripciones de miembros de las organizaciones y servicios de cuidados paliativos y otras condiciones.

  El Máster dará comienzo en octubre de este año y termina en septiembre de 2024 con la presentación de los Trabajos de Final de Máster. Las clases se realizan los miércoles, jueves y viernes, de 15.30 a 20.30 horas, y cada dos semanas aproximadamente se suma una jornada de sábado desde las 9 de la mañana hasta las 14 horas.

  El equipo docente

  El Máster en Atención Psicosocial y espiritual a Personas con Enfermedad Avanzada ICO/UVic está dirigido por el profesor Xavier Gómez Batiste, catedrático de la Facultad de Medicina UVIC/UCC, junto a las doctoras Dolors Mateo Ortega y Lori Thompson, ambas psicólogas especialistas en Psicología Clínica y expertas en Psicología Paliativa.

  El equipo docente lo forman más de 90 profesionales de la Psicología, Trabajo Social, Medicina y Enfermería de España, América Latina y profesores invitados internacionales con amplia experiencia asistencial, docente e investigación.

  Ámbitos de atención y salidas profesionales

  Estos estudios dotarán al alumnado de las capacidades necesarias para acceder a diferentes salidas profesionales, entre las que destacan las unidades de cuidados paliativos, centros sociosanitarios y centros residenciales, así como programas de atención domiciliaria y equipos de soporte (PADES).

  Si necesitas más información acerca de ambos másteres y de otras formaciones, entra en la página oficial de la Catedra de cuidados paliativos (www.catedrapaliativos.com) o solicita información en catedracurespal@uvic.cat

  Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para UNIVERSIDAD DE VIC. Estamos asistiendo a un aumento exponencial de las necesidades de atención paliativa debido al envejecimiento y la cronicidad. El 75% de la población muere a causa de enfermedades crónicas evolutivas (fragilidad avanzada, demencia, insuficiencias orgánicas, cáncer), y el 1.5% de la población las padece; en la comunidad, los hospitales, los centros residenciales, en todo el sistema de salud y social On Ofrecido por UNIVERSIDAD DE VIC On
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  Pedro Arango: “El mayor reto de la XLH es incrementar el conocimiento para lograr un diagnóstico más temprano”

  Archivado: septiembre 5, 2023, 6:08am UTC por Ofrecido por uestudio

  Diario Médico Ofrecido por u… Mar, 05/09/2023 - 08:08 Pedro Arango: “El mayor reto de la XLH es incrementar el conocimiento para lograr un diagnóstico más temprano”

  Ponerse en la piel del otro es una de esas expresiones que todos comprendemos pero que, al final, es difícil de llevar a cabo. Sucede también si lo aplicamos a la medicina, porque el desconocimiento de muchas enfermedades y de las dolencias y trastornos que sufren los pacientes dificulta saber qué significa exactamente.

  La compañía farmacéutica Kyowa Kirin, consciente de este reto, ha puesto en marcha la iniciativa Cambiando el rumbo de la hipofosfatemia ligada al cromosoma X (XLH), un proyecto que a través de la realidad virtual busca visibilizar y sensibilizar acerca del impacto en la calidad de vida que experimentan estos pacientes. Una vida diaria y cotidiana que se ve gravemente limitada debido a las deformidades esqueléticas, la talla baja, las alteraciones en la marcha, la debilidad muscular o el dolor óseo y articular, entre otras manifestaciones, que presentan los pacientes con XLH.

  ¿Qué es la XLH?

  La hipofosfatemia ligada al cromosoma X (XLH) o raquitismo hipofosfatémico es una enfermedad hereditaria dominante del metabolismo del fosfato que se caracteriza por una mutación en el gen homólogo de la endopeptidasa reguladora del fosfato (gen PHEX) que se encuentra en el cromosoma X y se expresa predominantemente en osteoblastos, osteocitos y odontoblastos¹.

  En los pacientes con XLH, se reduce la reabsorción renal de fosfato, lo que resulta en una mayor excreción urinaria de fosfato llevando a un estado de hipofosfatemia². De esta manera se altera el equilibrio fisiológico del fosfato, que es de crucial importancia para la salud ósea. La homeostasis del fosfato corporal está determinada por la modulación de la captación intestinal de fosfato alimentario, la reabsorción y excreción renal de fosfato y el intercambio de fosfato entre las reservas extracelulares y óseas³.

  Se trata de una enfermedad genética rara del metabolismo del fosfato cuya prevalencia es de 1 por cada 20.000 personas⁴, sufriendo una mayor afectación las mujeres5.

  Uno de los retos de esta enfermedad es el diagnóstico pediátrico. El doctor Pedro Arango, del servicio de nefrología pediátrica del Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona, explica que “el conocimiento es lo primero”. Y no se refiere únicamente a la población general, sino también a los profesionales de la salud: “Entre nosotros mismos también es muy desconocida; quizá no para los que estamos muy familiarizados, pero hay compañeros de otras áreas que no lo están y ese desconocimiento retrasa el diagnóstico”, relata.

  “Estamos viendo mejorías en terapias y tratamientos, pero de nada sirve si tenemos pacientes sin diagnóstico”, se lamenta. Por eso resume el principal reto en “más conocimiento para un diagnóstico temprano”. El Dr. Arango es consciente de la dificultad de estar al día en todo lo relacionado con la XLH, pero cree que sería suficiente “con conocer y saber cuáles son los primeros síntomas que pueden aparecer. Con esa detección y primera sospecha para poder derivar rápidamente a un especialista mejoraría la calidad de vida de los pacientes”.

  Respecto a los desafíos específicos de esta enfermedad en pacientes pediátricos, el doctor Arango habla de “la falta de adherencia al tratamiento”, ya que hasta hace relativamente poco solo se disponía de una terapia que requería de hasta cuatro tomas diarias como mínimo de fósforo y Vitamina D, “productos que no están exentos de efectos secundarios y cuyo manejo y seguimiento es complicado”.

  En opinión del nefrólogo pediátrico, el primer paso para visibilizar la XLH es “la concienciación social sobre la diversidad y normalizar esta diversidad”. Por eso valora positivamente acciones y proyectos como los de Kyowa Kirin. “Cuantos más colaboradores haya para dar a conocer la enfermedad, mucho mejor. Con Kyowa,  esta experiencia de realidad virtual en la que simulamos, salvando las distancias, cómo puede ser la vida de un paciente con XLH, nos ha servido para darnos cuenta de lo que realmente implica esta enfermedad para los pacientes. Y es que algo tan subjetivo como es el dolor tendemos a minimizarlo, pero si lo vivimos, empatizamos y entendemos mucho mejor sus necesidades, seremos más capaces de  saber cómo cubrirlas”.

  Al final todo gira alrededor de la empatía y de, como decíamos al principio, ponerse en la piel del otro. Esta concienciación unida a más conocimiento y trabajar para poder adelantar el diagnóstico son los principales retos para mejorar, en lo posible, la vida de los pacientes de XLH.

  Referencias:
  1 Ruppe MD. X-Linked Hypophosphatemia. 2012 Feb 9 [acualizado 13 Abr 2017]. En: Adam MP, Ardinger HH, Pagon RA, Wallace SE, Bean LJH, Mirzaa G, Amemiya A, editors. GeneReviews® [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993-2021.
  2 Al Juraibah F, Al Amiri E, Al Dubayee M, Al Jubeh J, Al Kandari H, Al Sagheir A, Al Shaikh A, Beshyah SA, Deeb A, Habeb A, Mustafa M, Zidan H, Mughal MZ. Diagnosis and management of X-linked hypophosphatemia in children and adolescent in the Gulf Cooperation Council countries. Arch Osteoporos. 2021 Mar 4;16(1):52.
  3 Goretti Penido M, Alon US. Phosphate homeostasis and its role in bone health. Pediatr Nephrol. 2012 Nov;27(11):2039-2048.
  4 Beck-Nielsen SS, et al. FGF23 and its role in X-linked hypophosphatemia-related morbidity Orphanet J Rare Dis. 2019;14(1):58.
  5 De Lucas Collantes C, Aparicio López C. Raquitismo Hipofosfatémico Ligado a X.En: Lorenzo V., López Gómez JM (Eds). Nefrología al día. ISSN: 2659-2606. Disponible en: [https:] Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para Kyowa Kirin. El nefrólogo pediatra del Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona explica los desafíos para los pacientes pediátricos que padecen esta enfermedad, entre los que destaca la adherencia al tratamiento, y recuerda la importancia de visibilizar la diversidad y normalizarla para no estigmatizar a los pacientes Off Ofrecido por Kyowa Kirin On
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  Poveda: "El gran reto en La Fe es crear equipos de alto rendimiento, que incluyan la multi e interdisciplinaridad"

  Archivado: septiembre 5, 2023, 6:00am UTC por gemasuarez

  Farmacia Hospitalaria gemasuarez Mar, 05/09/2023 - 08:00 Entrevista José Luis Poveda, desde hace un mes, nuevo gerente del Hospital La Fe, de Valencia. Foto: DAVID GONZÁLEZ/ARABA PRESS.

  Lleva un mes escaso como gerente del Hospital Universitario Politécnico La Fe, de Valencia, y todavía está aterrizando. El farmacéutico hospitalario José Luis Poveda reconoce a este medio que en este momento está analizando la situación para hacerse una fotografía de cómo está la organización de la que toma las riendas, para, tras este estudio, poner el foco primero en lo urgente y luego en lo importante.

  "Es un momento de análisis, que no de parálisis", enfatiza en esta primera entrevista que concede, en la que explica qué tipo de liderazgo quiere ejercer, cuáles son las palancas de cambio que guiarán el rumbo del Departamento de Salud Valencia-La Fe y qué retos tendrá que afrontar en esta nueva andadura profesional, en la que espera "disfrutar del viaje".

  P. ¿Qué cualidades considera que debe tener un buen gerente para llevar de forma eficiente un hospital?
  R. Estamos en un entorno tremendamente cambiante y hay que conocer sobre todo a tu organización a la hora de definir un liderazgo. Yo no creo en los prototipos de liderazgo sino en la adaptación de los liderazgos al entorno, donde tú tienes que ejercitar la acción. Concretamente, en el Hospital Universitario y Politécnico La Fe, de Valencia, el Departamento de Salud Valencia-La Fe, es una organización tremendamente compleja y que reúne, probablemente, el mayor talento en cuanto a organización sanitaria de toda la Comunidad Valenciana. Por tanto, a lo que aspiramos es a un liderazgo orientado, sobre todo, al servicio para crecer, haciendo crecer el talento de la organización y encontrando segmentos que permitan inspirar su máximo desarrollo. 

  El equipo también cree en un liderazgo humanista, que contagia emociones y que es capaz de demostrar que querer es poder, que cree en los valores de su organización y en las personas para formar su organización mediante el compromiso, la confianza, la generosidad y la potenciación de la creatividad de cada una de las personas que la componen.

  También quiere un liderazgo humilde, que acepte sus propias limitaciones y asume sus equivocaciones y también los errores del resto de la organización, pero, sobre todo, que va a buscar una fuerza transformadora para movilizar la organización hacia una mejora continua y hacia la excelencia.

  José Luis Poveda apuesta por un liderazgo orientado al servicio, humanista y humilde. Foto: ARABE PRESS. DAVID GONZÁLEZ.

  P. La Fe es un gran elefante dentro de la sanidad, una gran institución que, imagino, tiene que ser complejo manejar. ¿Qué características especiales tiene La Fe que marcan la diferencia frente a otros hospitales y que pudieran hacer más difícil su dirección?
  R. Las organizaciones ni son más fáciles ni son más difíciles de manejar. Son las que son y, por lo tanto, en ese contexto es en el que tú tienes ejercer labores de gestión. Concretamente, el Hospital Universitario La Fe y el Departamento de Salud Valencia-La Fe es un departamento y, concretamente, el hospital, de máxima actividad y complejidad. Es un centro que ha sido referencia en la Comunidad Valenciana en términos de asistencia; prácticamente, más del 50% de todos los pacientes que acuden a nuestro departamento acuden de otros de otros departamentos de la Comunidad Valenciana y también de otras comunidades autónomas. 

  Pero, por centrar algunos datos: hay más de 40 unidades que están acreditadas como unidades de referencia, bien porque son servicios de referencia en la Comunidad Valenciana, bien porque forman parte de las unidades de referencia del Sistema Nacional de Salud o porque son servicios de la Red Europea de Referencia. Por tanto, es un hospital que ha aspirado a lo largo de su historia a ser referencia y de esta forma, a través de las acreditaciones, ha caminado en este viaje hacia la excelencia.

  Asimismo, tiene una actividad trasplantadora como no tiene otro hospital en el España y está acreditado para todo tipo de trasplantes. En el último año se realizaron 563 trasplantes y muchos de ellos de una complejidad tremendamente importante, como el de pulmón, donde se realizaron 65 trasplantes; corazón, 28; hígado, 91, etc. 

  Con estos datos la atracción de este hospital en términos de asistencia, la complejidad en cuanto a unidades de referencia a nivel autonómico, nacional y europeo y la actividad trasplantadora nos da una foto que nos aproxima tanto a la complejidad como a la actividad asistencial.  

  P. ¿Qué retos tiene ante sí estar al frente del hospital?
  R. Estar al frente de este hospital con su complejidad hace que todo el equipo directivo se plantee multitud de retos. Yo creo que el principal reto en una organización, donde la gestión del conocimiento es la clave, son las personas. Hay más de 8.000 trabajadores asignados entre el Departamento de Salud Valencia-La Fe y el Instituto de Investigación Sanitaria y, por lo tanto, es la gestión de las personas y la gestión del cambio en ellas. Casi siempre hacemos referencia a la tecnología, pero la tecnología se adquiere, se puede comprar, los procesos se pueden cambiar, pero el verdadero cambio de nuestra organización y de organizaciones tan complejas y con tanto grado de especialización son las personas. El principal reto es crear organizaciones saludables que permitan el desarrollo profesional de los trabajadores que están aquí con un enfoque claramente asistencial, docente y de investigación, que nos permita implementar aquellos valores que para nosotros son fundamentales, como son el respeto mutuo, el trabajo en equipo, el uso responsable de los recursos, el sentido de ética profesional y el respeto al medio ambiente. Estos serían nuestros retos, ese cambio en las personas. 

  P. Aunque a lo mejor es un poco pronto, no sé si se si tiene trazado ya algún plan, alguna estrategia. ¿Qué rumbo quiere dar a este centro?
  R. Estamos en el contexto del análisis, que significa la priorización de las acciones que tenemos que realizar en los próximos meses y próximos años alineados con la propia estrategia de la Consejería, que, por otra parte, también se está definiendo. Quizás sea un poco pronto para establecer cuáles son las líneas estratégicas, pero sí es interesante mencionar algunas. En primer lugar, que esta organización tiene una triple responsabilidad: hay que saber, hay que saber hacer y hay que saber ser. El gran reto de la organización es, precisamente, transformar esta organización en una organización saludable, con mayor autonomía y responsabilidad en la gobernanza a través de las direcciones de áreas clínicas, sustentándose en un modelo dual organizativo que esté basado en la jerarquía instaurada en esta institución, pero también en las nuevas relarquías [haciendo referencia al valor y al peso de las relaciones entre departamentos y profesionales y no solo en las imposiciones de los cargos jerárquicos], que significa nuevos equipos de alto rendimiento, que incluyan la multi e interdisciplinaridad en la toma de decisiones. Conocemos estos modelos y ya se han puesto en práctica, porque desde la parte de Farmacia hemos liderado los procesos de Lean Seis Sigma. Es una nueva forma de organización a través de proyectos que tengan objetivos a corto plazo, que estén focalizados en el cliente, que experimente los nuevos avances y que simplifiquen el funcionamiento y la implicación de los profesionales. Para nosotros, como parte del equipo directivo, este es el rumbo, porque queremos ver lo invisible, sentir lo intangible y lograr lo imposible.   

  "Como parte del equipo directivo queremos ver lo invisible, sentir lo intangible y lograr lo imposible"   

  P. ¿Hay algún área que quiera impulsar? ¿Hay algún tema urgente que quiera tratar y solventar en el hospital?
  R. En estos momentos estamos estableciendo las matrices de priorización de lo urgente y lo importante. En este hospital, donde la urgencia forma parte de la esencia de la actividad, es muy importante establecer esas líneas de priorización. Este es el momento del análisis, análisis que no es una parálisis. Este es un equipo directivo comprometido con el cambio y la danza del cambio ya se ha iniciado, con el análisis de todas las actividades y procesos y con una intención de acción. Hemos decidido apostar por un gramo de acción que no por un kilo de intenciones. 

  P. ¿Qué labores considera que serán las más duras de lidiar?
  R. La idea de lo que es duro o no es duro depende de nuestra propia perspectiva y cómo asumimos los retos. Yo no creo que esto sea una actividad dura, realmente, es un privilegio. Tener la oportunidad de liderar el Hospital Universitario Politécnico La Fe, de Valencia, tener la oportunidad de gestionar y participar en la gestión con el resto del equipo del Instituto de Investigación Sanitaria creo que, realmente, es un auténtico privilegio. Afortunadamente, yo veo estos retos como una oportunidad para dejar un legado en la organización. Entendemos que habrá momentos difíciles, pero estamos comprometidos con el desarrollo de actividades; esperamos, y creo en ello, disfrutar del viaje.

  P. Seguridad clínica del paciente, nuevas tecnologías e innovación, formación del personal, humanización... ¿Qué valor tienen estos conceptos para usted? 
  R. Casi has dado con las palancas del cambio que nuestro equipo ha establecido. La primera palanca de cambio, de las siete que hemos definido para obtener la excelencia, tiene que ver con la modernización e innovación tecnológica; la segunda, la transformación digital y la aplicación de herramientas de inteligencia artificial; la tercera, la gestión de la calidad en el proceso asistencial, docente y de investigación; la cuarta, la humanización del proceso asistencial y el cuidado de los profesionales y la cocreación de organizaciones saludables; la quinta, la organización matricial y la reingeniería de procesos para la obtención del máximo valor; la sexta es el compromiso con la prevención, protección y conservación del medio ambiente en la prestación de servicios asistenciales, y, por último, estamos comprometidos y vamos a fomentar la participación de los pacientes y de los ciudadanos en la gestión del departamento. Sabemos que trabajamos para los pacientes, pero tenemos que trabajar más con los pacientes. 

  "Hemos decidido apostar por un gramo de acción que no por un kilo de intenciones" 

  José Luis Poveda Andrés, nuevo gerente del Hospital La Fe, María Sanjurjo, José Luis Poveda, Enrique Soler, Kiko Toja y María José Dalama, distinguidos por la SEFH, Poveda: la reducción de plazas FIR de Hospitalaria "tendrá consecuencias a corto plazo en el SNS" P. ¿Tiene en mente algún proyecto concreto para cada una de estas palancas?  R. Tenemos bastantes elementos puestos en marcha que tie Con tan solo un mes en el cargo, el nuevo gerente del hospital valenciano concede una entrevista a este medio para explicar en qué quiere poner el foco durante su dirección. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Política y Normativa Off
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  “Las perspectivas en mieloma hoy son buenas, pero es una enfermedad a la que nunca debemos perder la cara”

  Archivado: septiembre 5, 2023, 6:00am UTC por soniamoreno

  Hematología y Hemoterapia soniamoreno Mar, 05/09/2023 - 08:00 Día Mundial del Mieloma Múltiple Juan José Lahuerta es uno uno de los coordinadores del Grupo Español de Mieloma (GEM) de Pethema. Foto: PETHEMA.

  El Grupo Español de Mieloma (GEM) de Pethema (Programa Español de Tratamientos en Hematología) habla hoy en esta entrevista con la voz de Juan José Lahuerta. El hematólogo es coordinador del grupo, junto a Jesús San Miguel, María Victoria Mateos y Joan Bladé. En algún congreso internacional se les llamó el dream team del mieloma, y no es para menos, al observar los avances aportados en el tratamiento del cáncer hematológico por este grupo cooperativo de investigación académica.

  Pero Lahuerta, también secretario ejecutivo de la Fundación Pethema, tiene los pies en el suelo después de muchos años de tratar pacientes y sabe que es peligroso creerse más listo que el cáncer. Advierte de que nunca hay que confiarse con esta enfermedad, si bien deja espacio para el optimismo al repasar algunas de las estrategias terapéuticas que parecen acercar la curación del mieloma múltiple.

  PREGUNTA. El mieloma múltiple ha llevado colgado el sambenito de incurable, sin embargo, en los últimos años se están produciendo importantes avances que lo desmienten. ¿Cuál es su perspectiva sobre el pronóstico actual?

  RESPUESTA. Hoy se puede hacer una valoración muy esperanzadora, porque después de tantos años de trabajo tenemos unos resultados que multiplican casi por 10 a los que teníamos cuando empezamos a trabajar en esta enfermedad. El problema de la palabra curación es que para constatarlo necesitamos 20 años de observación. Pero es cierto que los enfermos que recaen tardíamente tienen unas expectativas que en algunos casos pueden ser iguales o incluso mejores que las que tuvieron al recibir los primeros tratamientos en el diagnóstico; gracias a que hay nuevos recursos terapéuticos. Así que, en general, la perspectiva es bastante buena. Pero el mieloma es una enfermedad tan dura, que no hay que perderle la cara nunca: cuando uno empieza a hablar en términos de lo listos que somos o cuánto hemos conseguido, aparece el enfermo que te baja de la peana en cinco minutos.

  P. Es verdad que en el mieloma la recaída llega antes o después, ¿cómo se enfrenta ese momento?

  R. No es un fenómeno igual en todos los enfermos. No es lo mismo un fracaso inicial, con una refractariedad primaria, que recaer a los 3, 6 ó 9 años. Cuanto más tarde se produce, más eficaz es el tratamiento de rescate. Y se da la circunstancia de que si ocurre cuando ha pasado bastante tiempo, el tratamiento en la recaída en algunos casos es más eficaz que al diagnóstico, simplemente porque hay nuevas líneas terapéuticas disponibles. Por eso, el panorama es tremendamente variable y algunas recaídas pueden ser incluso esperanzadoras. Otras, sin embargo, son terribles y los tratamientos de rescate aquí tienen una eficacia limitada. Pero ahora con las nuevas líneas de tratamiento como las células CAR-T y los anticuerpos biespecíficos, la situación está cambiando. Todo esto hay que decirlo siempre con mucha cautela. Cuando nosotros empezamos a trabajar, la mediana de supervivencia libre de progresión en el mieloma estaba entre los 15 y 20 meses. Y ahí las recaídas eran del 98%.

  "El panorama terapéutico actual es tremendamente variable y algunas recaídas pueden ser incluso esperanzadoras"

  P. En el manejo actual de la enfermedad es clave la adecuada detección de la enfermedad mínima residual (EMR), el pequeño número de células malignas que pueden quedar tras el tratamiento. ¿Se benefician todos los pacientes de los avances en su detección?

  R. En el contexto del Grupo español es algo que está accesible a todos los hospitales de España. En el GEM, más del 50% son hospitales de pequeñas ciudades y esos hospitales tienen acceso bien a otros centros de referencia ya asignados por la Administración o, en todo caso, a cualquiera de los grupos de referencia del GEM. Todos los enfermos en España tienen acceso a valorar la EMR. Algo que de verdad me satisface mucho es tener la certeza de que el mieloma múltiple, que es una enfermedad muy complicada, se trata de la misma forma en el Hospital 12 de Octubre, en la Clínica Universidad de Navarra o en  el hospital de Antequera o de Calahorra. Hay que tener en cuenta la formación y la solidez del conocimiento que otorga haber participado en ensayos clínicos fase III. Es gratificante hablar con los investigadores principales de los hospitales pequeños, porque son conscientes de lo que les aporta Pethema. Y no solo en mieloma, también en leucemia mieloide aguda, linfoblástica, linfática crónica, otras enfermedades en las que trabaja Pethema.

  P. ¿Cuál fue el primer ensayo del grupo?

  R. Empezamos a trabajar como Grupo Español de Mieloma con un ensayo que se llamó Mieloma 2000. Entonces no teníamos ninguna posibilidad de hacer estudios clínicos avanzados. Hacíamos estudios observacionales, muy interesantes. Ese ensayo en concreto dio lugar a muchas publicaciones, pero para que se haga una idea las actualizaciones las hacíamos el doctor San Miguel y yo. Nos repartíamos los hospitales y hablábamos con la gente por teléfono, y eran 60 centros.

  P. Una labor investigadora que era por amor al arte, al margen del trabajo asistencial.

  R. Era y es [ríe]. Se da por hecho que forma parte de la labor de los médicos hospitalarios en este caso, y ya no digo de los que estamos en el board del GEM. Pero como le decía, aquello fue una sorpresa: nos entendíamos, teníamos ideas y seguimos adelante. Hasta que llegó el momento de acometer un ensayo clínico. Y eso es otra cosa. Está rodeado de requerimientos técnicos, legales y logísticos; el dinero es fundamental y no precisamente para los investigadores: un ensayo clínico en fase III medianamente potente puede llegar a costar hoy entre seis y siete millones de euros. La Fundación Pethema nació con el único propósito de dar soporte a los grupos cooperativos y permitir que se pudieran desarrollar ensayos clínicos de alta cualificación. La complejidad es enorme; no se podría hacer si no contáramos con el personal de la Fundación Pethema echando una mano al Grupo de Mieloma, y ahora también al Grupo de Leucemia Mieloide Aguda y al de Leucemia Linfoblástica. Gracias a eso podemos llevar a cabo ensayos con la calidad que requiere la autorización de la Agencia Española del Medicamento, compatible con los estándares europeos y de la FDA. Son muchos los factores que tener en cuenta: no ya los medicamentos, sino la logística de suministro, a veces con transportes en frío, y también los estudios biológicos asociados, sin los cuales no habría ningún avance, porque la progresión clínica depende del conocimiento biológico. Y en ese terreno desde el primer día tenemos tres laboratorios de referencia de altísima calidad, capaces de hacer estudios moleculares, de citometría de flujo en alta definición, de proteínas. Es todo un mundo que antes era inimaginable que pudiéramos manejarlo. Nos ha costado 20 años llegar a donde estamos.

  “Hoy en España se trata el mieloma igual en un hospital terciario que en el de una pequeña ciudad”

  P. Entre otros ensayos, ahora tienen entre manos un estudio con el que están alcanzando muy buenos resultados, ¿puede avanzar algunos datos?

  R. Estamos trabajando en este momento con el doctor San Miguel, la doctora Mateos y el doctor Bladé en un ensayo clínico que ha dado como resultado una supervivencia libre de progresión nunca antes alcanzada en el mieloma, con una mediana de seguimiento de más de 9 años. La supervivencia libre de progresión a los nueve años es del 41%. En la historia del mieloma no hay datos mejores. A los nueve años están vivos el 66% de los pacientes. Eso significa casi con total certeza que hay enfermos que están curados, pero certificarlo necesitaríamos una perspectiva de 20 años. Incluso los pacientes que recaen de forma muy tardía, después de la mediana, tienen más posibilidades de curación que en el momento del diagnóstico, porque pueden acceder a nuevos esquemas y nuevos fármacos. Así que esa recaída en algunos casos puede ser una esperanza.

  "El cáncer es como un iceberg: nosotros solo hemos erradicado lo que sobresale, pero nos pueden quedar células tumorales residuales", Mieloma múltiple: una CAR-T académica logra la remisión completa en el 67% de pacientes, "La Hematología es bilingüe: gran componente de biología, pero anclada en el paciente" P. ¿Con qué régimen de tratamiento se consiguen estos resultados? R. Aplicamos el esquema VRD (lenalidomida, bortezomib y dexametasona) intensifica Juan José Lahuerta es uno de los coordinadores del Grupo Español de Mieloma (GEM-Pethema), donde se han gestado algunos de los esquemas terapéuticos más eficaces para este cáncer. Off Sonia Moreno. Madrid Off
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  La huelga médica en Ceuta y Melilla, cerca de cumplir seis meses sin acuerdo en el horizonte

  Archivado: septiembre 4, 2023, 3:48pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Lun, 04/09/2023 - 17:48 Desde marzo Manifestación de CESM ante el Hospital de Ceuta en la primera jornada de huelga. Foto: CESM CEUTA

  Los médicos de Ceuta y Melilla  llevan  cerca de seis meses convocados a la huelga sin que haya en el horizonte un acuerdo que cierre el conflicto, en opinión del sindicato médico CESM, convocante de los paros. La organización acusa al Instituto de Gestión Sanitaria (Ingesa), dependiente del Ministerio de Sanidad, de estar usando las reuniones de diferentes grupos de trabajo y la Mesa Sectorial como "cortina de humo" para no sentarse a negociar con ellos.

  La huelga médica empezó el pasado 9 de marzo para reivindicar mejoras que permitan paliar el déficit de facultativos de las ciudades autónomas, fundamentalmente económicas, como la subida del precio de la hora de guardia, la eliminación del complemento de exclusividad (que suponen en la práctica la pérdida de 853 euros al mes para quienes trabajan en la pública y la privada), la implantación de medidas específicas como zona de difícil cobertura, medidas para facilitar la formación, etc. 

  "Baleares ha anunciado un complemento para zonas de muy difícil cobertura de 20.000 euros. Pues bien: Ceuta y Melilla son zonas de muy, muy, muy difícil cobertura", asegura Roviralta. 

  El sindicato estima que, tras más de 90 jornadas de huelga, se han cancelado cerca de 11.000 consultas y más de 350 intervenciones quirúrgicas programadas. El Consejo General de Médicos de España ha llegado a presentar una petición, ya admitida al trámite, al Parlamento Europeo en el que se le pide su intervención para solucionar la huelga sanitaria vigente en Ceuta y Melilla. Incluso CESM ha denunciado ante la Fiscalía del Tribunal Supremo al ministro de Sanidad, José Manuel Miñones, por su "inacción" ante el conflicto.

  Reuniones con la Mesa Sectorial

  Según Roviralta, alrededor del mes de abril se estuvo cerca de conseguir algún acuerdo, pero en el último momento el Ingesa se escudó en que "no tenía competencias para adquirir compromisos" y desde entonces, asegura, las negociaciones con los convocantes de la huelga se han frenado.

  No obstante, sí se han celebrado distintas reuniones de la Mesa Sectorial y de grupos de trabajo para conseguir distintas mejoras. Según un comunicado del Ingesa del mes de mayo, por ejemplo, la organización ha pedido autorización para subir el precio de guardias de tal forma que  se produzca un incremento mensual medio de 530 euros para los facultativos que hacen guardias. También se ha solicitado la posibilidad de disminuir el descuento del complemento específico a los médicos que compatibilizan pública y privada al 70%.

  El Parlamento Europeo estudiará la situación de la huelga médica en Ceuta y Melilla, La exclusividad prende la mecha de la huelga médica en Ceuta y Melilla, Los médicos de Ceuta y Melilla piden que se las reconozca como áreas de difícil desempeño Asimismo, el Ingesa pretendía alcanzar un acuerdo con todas las organizaciones sindicales representadas en la Mesa Sectorial para incentivar los puest El Ingesa, dependiente del Ministerio de Sanidad, ha estado negociando para llegar a diferentes acuerdos en la Mesa Sectorial en lugar de cerrar un primer pacto con CESM.
  Off N. Monsó. Madrid Off
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  Una terapia basada en ARN demuestra frenar el crecimiento de los tumores

  Archivado: septiembre 4, 2023, 2:31pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

  Oncología cristinaff@uni… Lun, 04/09/2023 - 16:31 Estudio publicado en 'Oncogene' Imagen microscópica de células cancerígenas de mama. Foto: SHUTTERSTOCK

  Una nueva terapia contra el cáncer desarrollada por investigadores de la Universidad Purdue ataca los tumores engañando a las células cancerosas para que absorban un fragmento de ARN que bloquea de forma natural la división celular. Como publica hoy en Oncogene, los tumores tratados con esta nueva terapia no aumentaron de tamaño durante los 21 días del estudio, mientras que aquellos no tratados triplicaron su tamaño durante el mismo período de tiempo.

  El cáncer puede comenzar casi en cualquier parte del cuerpo humano. Se caracteriza por células que se dividen sin control y que pueden ser capaces de ignorar señales para morir o dejar de dividirse, e incluso evadir el sistema inmunológico. La terapia, probada en modelos de ratón, combina un sistema de administración que se dirige a las células cancerosas con una versión especialmente modificada de microARN-34a, una molécula que actúa "como los frenos de un automóvil", regulando la velocidad de la división celular, incluso deteniendo, como comenta Andrea Kasinski, autor y profesor asociado de Ciencias Biológicas en la Universidad Purdue.

  Además de ralentizar o revertir el crecimiento del tumor, el microARN-34a suprimió de forma significativa la actividad de al menos tres genes (MET, CD44 y AXL) caracterizados por estar detrás del desarrollo tumoral y la resistencia a otras terapias, durante al menos 120 horas. Los resultados indican que la terapia pendiente de patente, la versión más reciente en más de 15 años de trabajo dirigido al microARN para destruir el cáncer, podría ser efectiva por sí sola y en combinación con medicamentos existentes cuando se emplea contra neoplasias que han desarrollado resistencia a las terapias actuales.

  “Cuando obtuvimos los datos, quedé sorprendido. Estoy seguro de que este enfoque es mejor que el tratamiento estándar actual y que hay pacientes que se beneficiarían de él”, afirmó Kasinski, también miembro del Instituto Purdue para la Investigación del Cáncer.

   

  ¿Qué es el microARN-34a?

  Se trata de una doble hebra corta de ácido ribonucleico, una cadena de ácidos ribonucleicos unidos como los dientes de una cremallera a lo largo de una cadena de azúcar-fosfato. Las dos cadenas del microARN están unidas de manera desigual: una de ellas actúa para guiar un complejo proteico al lugar de trabajo en la célula mientras que la otra cadena se destruye. En las células sanas, el microARN-34a es abundante, pero su presencia se reduce drásticamente en muchas células cancerosas.

  Resultados prometedores de la terapia CAR-T en cáncer renal metastásico de células claras, "Se puede hacer una terapia CART española, tenemos la tecnología", Una nueva terapia basada en ARN erradica el melanoma en modelo experimental Si bien la idea de reintroducir el microARN-34a en las células cancerosas parece sencilla, el equipo de investigación tuvo que superar muchos obstácul Un grupo de investigadores de EEUU diseña una molécula capaz de ralentizar y revertir la división celular que favorece la diseminación del cáncer. Off Redacción Off
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  La EMA recomienda no usar topiramato durante el embarazo si hay otro tratamiento alternativo

  Archivado: septiembre 4, 2023, 12:48pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

  Neurología cristinaff@uni… Lun, 04/09/2023 - 14:48 Farmacovigilancia Los bebés expuestos al topiramato pueden tener un riesgo de dos a tres veces mayor de trastornos del desarrollo neurológico, advierte la EMA. Foto: SHUTTERSTOCK

  El Comité para la Evaluación de Riesgos en Farmacovigilancia (PRAC) de la Agencia Europea del Medicamento (EMA) ha dado a conocer nuevas medidas para evitar la exposición de los bebés en gestación a medicamentos que contienen topiramato, ya que el compuesto puede aumentar el riesgo de problemas de desarrollo neurológico después de la exposición durante el embarazo. Ya se sabe que el topiramato causa defectos congénitos graves cuando se usa durante la gestación.

  Los medicamentos que contienen topiramato se utilizan en la Unión Europea (UE) para el tratamiento de la epilepsia y la prevención de la migraña. En algunos países de la UE, el medicamento también se utiliza en combinación con fentermina para la reducción de peso. En la actualidad, el topiramato no debe usarse para prevenir la migraña o controlar el peso corporal durante el embarazo y las pacientes que pueden quedar embarazadas deben usar un método anticonceptivo eficaz cuando usan topiramato.

  El PRAC recomienda a las pacientes que usan topiramato para el tratamiento de la epilepsia, que el medicamento no se use durante el embarazo a menos que no haya otro tratamiento adecuado disponible.

  La epilepsia se mantiene a la sombra en investigación, recursos y estigma , La migraña es mucho más que un simple dolor de cabeza, La EMA recomienda tres nuevos medicamentos y amplía la producción de vacunas El mismo comité también aconseja medidas adicionales, en forma de un programa de prevención del embarazo, para evitar la exposición de los niños El fármaco, para epilepsia y prevención de la migraña, puede poner en riesgo el desarrollo neurológico del bebé, según el comité de seguridad de la Agencia Europea del Medicamento. Off Redacción Política y Normativa Ginecología y Obstetricia Política y Normativa Off
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  El 28º Congreso de la EAHP comienza a tomar cuerpo

  Archivado: septiembre 4, 2023, 7:56am UTC por manuelbustelo

  Farmacia Hospitalaria manuelbustelo Lun, 04/09/2023 - 09:56 Encuentro profesional András Süle, presidente de la EAHP, durante el congreso anual de la asociación en 2022, que se celebró en Viena (Austria). Foto: EAHP/MARIONA RIBO

  La 28º edición del Congreso de la Asociación Europea de Farmacéuticos de Hospital (EAHP, por sus siglas en inglés) comienza a tomar cuerpo. El plazo para inscribirse a esta nueva cita anual de la farmacia hospitalaria europea, que se celebrará en Burdeos (Francia) del 20 al al 22 de marzo de 2024, ya está abierto, así como el periodo para enviar los pósteres de resúmenes científicos e iniciativas de buenas prácticas, así como de comunicaciones orales.

  El programa del evento ya ha comenzado a perfilarse y los organizadores apuntan que, en esta nueva edición del congreso, los asistentes podrán disfrutar de ponencias de expertos, sesiones interactivas, debates, seminarios, talleres, networking, áreas de exposición, etc.

  En lo que respecta a las inscripciones, pueden efectuarse ya a través de la página web de la EAHP y algunas de ellas cuentan con descuentos si se realizan con antelación (tanto si realizan antes del 1 de diciembre de 2023 como si realizan antes del 1 de febrero de 2024).

  En cuanto al envío de pósteres de comunicaciones científicas e iniciativas de buenas prácticas, que también puede realizarse a través del portal web de la EAHP, el plazo finaliza el próximo 1 de octubre. Los organizadores aseguran que estos materiales son un "pilar" del congreso, por lo que animan a los profesionales a que envíen sus trabajos. "No pierda la oportunidad de compartir sus conocimientos", destacan.

  Prepararse para nuevos horizontes

  Sobre esta nueva edición del congreso, András Süle, presidente de la EAHP, en una carta dirigida a los profesionales, apunta que será un punto de encuentro para presentar ideas y debatir. "Los farmacéuticos hospitalarios de Europa y de otros lugares se volverán a reunir y unirán fuerzas para dar forma juntos al futuro de nuestra profesión: un futuro en el que se abren nuevos horizontes".

  Se refiere Süle con estas palabras a que los profesionales deben cooperar y trabajar juntos en pro de la formación, el conocimiento actualizado, la optimización de la atención y la asunción de más funciones y responsabilidades.

  "Mostraremos cómo el farmacéutico de hospital puede traducir la evidencia en atención sanitaria de primera línea", 27º Congreso de la EAHP: el 66,5% de las comunicaciones científicas lleva 'firma española', Covid-19: la EAHP muestra cómo ha trabajado la Farmacia Hospitalaria y analiza las lecciones que deja la pandemia "Esperamos con ansias que todos ustedes se unan a la EAHP en Burdeos y, mientras tanto, haremos todo lo posible para preparar un lugar y una atmósfera España, con notable presencia La participación de la farmacia hospitalaria española en los congresos anuales de la EAHP lleva años destacando. De h El 1 de octubre finaliza el plazo para presentar pósteres de resúmenes científicos e iniciativas de buenas prácticas al evento, que se celebrará en Burdeos en marzo de 2024. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Congresos Profesión Off
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  La detección de deficiencias en los laboratorios, síntoma de un "alto nivel de vigilancia"

  Archivado: septiembre 4, 2023, 6:00am UTC por carmentorrente

  Industria Farmacéutica carmentorrente Lun, 04/09/2023 - 08:00 Normas de Correcta Fabricación Unas inspecciones rutinarias en Laboratorios Serra Pàmies han detectado 63 deficiencias, 19 de ellas "mayores". Foto: SHUTTERSTOCK..

  El 30 de agosto saltaban las alarmas por las 63 deficiencias, 19 de ellas "mayores", detectadas en el proceso de producción de Laboratorios Serra Pámies tras una inspección ordinaria realizada en junio en su sede de Reus (Tarragona) por el Departamento de Salud de la Generalitat de Cataluña. Como consecuencia de la misma, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) paralizó la producción de unos determinados tipos de medicamentos, estériles y orales, tanto para uso humano como veterinario. A día de hoy, el laboratorio dice haber puesto ya en marcha parte de las "medidas correctoras necesarias" y prevé "volver a la total normalidad este mes de septiembre". ¿Hasta qué punto estas incidencias son frecuentes?

  "No es infrecuente que se pare la producción, pero tampoco es lo habitual" (Javier Velasco, Aseconsa)

  Javier Velasco, gerente de Asesoría de Consumo y Sanidad (Aseconsa), explica a este medio que "casi en el 100% de las inspecciones se detectan deficiencias que, en la mayoría de los casos, son menores y no existe un riesgo real sobre la producción de medicamentos. No es infrecuente que se pare la producción, pero tampoco es lo habitual".

  Lo mimo opinan desde el Departamento de Salud de la Generalitat de Cataluña, según han manfestado a este periódico: "No, no es habitual paralizar producciones en plantas tras una inspección rutinaria". Y aportan datos: "Anualmente se realizan unas 25-30 inspecciones periódicas de verificación del cumplimiento de las NCF de medicamentos en laboratorios farmacéuticos ubicados en Cataluña y prácticamente nunca se paraliza la producción de las plantas inspeccionadas". 

  "Anualmente se realizan unas 25-30 inspecciones periódicas en laboratorios en Cataluña y prácticamente nunca se paraliza la produción" (Departamento de Salud de Cataluña)

  Desde el Departamento de Salud aclaran que tras la inspección a Laboratorios Serra Pàmies se ordenó, como medida cautelar, detener la fabricación y comercialización de unos determinados tipos de medicamentos, los estériles y orales; "pero se permitió continuar fabricando y comercializando los medicamentos en forma de soluciones tópicas. Serra Pàmies propuso, en el mes de julio, al Departamento de Salud un plan de adecuación para implementar las medidas correctoras necesarias, una parte de las cuales ya han sido aceptadas y aplicadas. Se está pendiente de cerrar las que faltan para que se pueda autorizar a este laboratorio, lo antes posible, reiniciar la fabricación de los medicamentos estériles y orales".

  Velasco comenta que "en el sector farmacéutico (medicamentos, principios activos, cosméticos y productos sanitarios) los requisitos exigidos para las certificaciones son muy exigentes y se actualizan continuamente, por lo que de una inspección a la siguiente puede que, sin existir un riesgo crítico para la producción, se encuentren deficiencias o no conformidades que se deban corregir para aumentar la calidad y seguridad de los productos que se pongan en el mercado".

  Armonización de las normas de fabricación

  Dicho esto, es optimista: "El sistema de vigilancia de cumplimiento de Normas de Correcta Fabricación [NCF o good manufacturing practices (GMP)] en la Unión Europea está muy armonizado en los diferentes países y es muy robusto".

  ¿Cómo está España en comparación? "Está al mismo nivel que otros países de la Unión Europea y que se detecten deficiencias en los laboratorios no es más que un síntoma de este nivel de vigilancia. Actualmente en la Unión Europea (UE) las garantías de cumplimiento de NCF y, por tanto, de los productos farmacéuticos que se comercializan son muy altas".

  En el mismo sentido, Toni Veciana Nogués, presidente del COF de Tarragona, comenta a este medio: "Tenemos que estar tranquilos como usuarios, porque el sistema es garantista. Garantiza que cuando hay un problema, aunque sea pequeño pero que pueda afectar a la salud de los ciudadanos, el sistema actúa".

  "Tenemos que estar tranquilos como usuarios, porque el sistema es garantista" (Toni Veciana, COF de Tarragona)

  Casi la mitad de las plantas de fabricación farmacéutica españolas están radicadas en Cataluña (79 de las 173 plantas), como señala el Estudio sobre la implantación industrial del sector farmacéutico en España, realizado por la consultora ManageArt para Farmaindustria. Aun así, Veciana matiza que "en Tarragona hay poquísima industria, es testimonial. En Cataluña casi toda la industria se ubica en Barcelona".

  Igualmente, Velasco detalla que el hecho de "encontrar deficiencias o no conformidades en un auditoría o inspección de NCF es lo más habitual; son sistemas de calidad integrales que requieren un gran esfuerzo a la empresa para llevarlos correctamente y, además, deben actualizarse constantemente".

  Añade que "las deficiencias o no conformidades puedes ser muy variadas y con diferente relevancia; van desde la necesidad de aclaración de algún punto hasta defectos muy graves del proceso productivo. Lo relevante son las deficiencias mayores, que son aquellas que tienen una repercusión crítica dentro del sistema de calidad".

  Cierre cautelar del laboratorio que envasó minoxidil en lugar de omeprazol, Ordenar el cese de actividad exige un informe de inspección, Cataluña: Administración e industria analizan las normas de correcta fabricación de fármacos ¿Cuáles han sido estas incidencias detectadas en el caso de Laboratorios Serra Pámies? Esta es la lista de deficiencias "mayores" que figuran en El cese de fabricación de unos fármacos ordenado a Serra Pàmies es una muestra, según los expertos, de que nuestro sistema es "garantista" y las inspecciones funcionan. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Política y Normativa Empresas Política y Normativa Empresas Política y Normativa Empresas Off
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  Abordar la coledocolitiasis en un solo acto y sin ingreso: la 'cirugía biliar 2.0' ya está aquí

  Archivado: septiembre 4, 2023, 6:00am UTC por soniamoreno

  Cirugía General y del Aparato Digestivo soniamoreno Lun, 04/09/2023 - 08:00 Colecistectomía David Martínez-Cecilia, jefe de la Unidad de Cirugía Hepatobiliopancreática del Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo del Hospital Universitario de La Princesa, en Madrid. Foto: SERGIO G. VALERO.

  La enfermedad biliar es una de las patologías digestivas más frecuentes. Se estima que cada año se realizan en España unas 60.000 colecistectomías. Y en las urgencias quirúrgicas este procedimiento supone hasta un 30% de las intervenciones de la especialidad.

  Dentro de esas afecciones, la litiasis en la vía biliar principal y vesícula biliar in situ constituye una causa de complicaciones graves como la pancreatitis, la colangitis y las obstrucciones de la vía biliar.

  La forma tradicional de abordar a esos pacientes durante las dos últimas décadas ha consistido en realizar una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) y, posteriormente, una colecistectomía laparoscópica.

  Pero desde hace unos años, ha irrumpido otra forma de tratar, en un solo tiempo quirúrgico, que gana adeptos en los quirófanos de manera paulatina gracias a sus ventajas clínicas y a una gestión más óptima de los recursos.

  El cirujano David Martínez-Cecilia introdujo en España esta técnica que a su vez fue desarrollada de forma pionera por el también cirujano español Alberto Martínez -Isla, del Hospital St. Mark de Londres, en Reino Unido. Martínez-Cecilia intervino con ese procedimiento a un gran número de pacientes por primera vez en España en el Complejo Hospitalario de Toledo. Ahora despliega el innovador abordaje en el Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo del Hospital Universitario de La Princesa, en Madrid, que dirige la cirujana Elena Martín.

  La Unidad de Cirugía Hepatobiliopancreática de La Princesa que encabeza David Martínez-Cecilia es la que cuenta con más pacientes intervenidos por este procedimiento: casi 200. Y además también de forma pionera ha desarrollado un programa para efectuar esta cirugía mínimamente invasiva sin ingreso.

  Primer programa sin ingreso en España

  Aprovechando la extensa experiencia en la Unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria de La Princesa, donde más de 300 pacientes han recibido una cirugía de vesícula sin necesidad de dormir en el hospital, y gracias a la labor de un equipo multidisciplinar con el Servicio de Anestesia, Gastroenterología y Radiodiagnóstico, el hospital madrileño ha sido el primero en España en poner en marcha las intervenciones de coledocolitiasis en un solo tiempo y sin ingreso. El programa se ha aplicado ya en 6 pacientes.

  Como expone a DM David Martínez-Cecilia, el desarrollo de la intervención en un solo tiempo ha sido posible con la incorporación de nuevas técnicas y la innovación en el instrumental quirúrgico. “El tratamiento en un solo tiempo de la coledocolitiasis mediante laparoscopia se ha visto favorecido, en gran medida, por la aparición de los coledocoscopios ultrafinos, de 3 mm, y la incorporación de la litotricia láser”, con la que pueden fraccionarse los cálculos más grandes o que están impactados en la vía biliar.

  De esta forma, las tasas de abordaje transcístico se han elevado del 30% registrado hace años a un actual -“algo impensable en otros tiempos”- 80-90%..

  Llega a España la sigmoidopexia endoscópica, Resonancias, TAC... Así son los nuevos acompañantes de los bisturís dentro de los quirófanos más avanzados, Viajar al futuro con el metaverso consigue reducir la ansiedad del paciente antes de una cirugía 'Cirugía Biliar 2.0' El abordaje en un solo acto de la coledocolitiasis con vesícula in situ ofrece beneficios clínicos sobre el tradicional tratam El madrileño Hospital de La Princesa tiene un programa pionero de manejo de la litiasis de la vía biliar y vesícula 'in situ'. Suma beneficio clínico y de la gestión de recursos. Off Sonia Moreno. Madrid Off
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  Se eliminan las trabas para que Amgen complete la compra de Horizon Therapeutics

  Archivado: septiembre 3, 2023, 1:25pm UTC por carmentorrente

  Industria Farmacéutica carmentorrente Dom, 03/09/2023 - 15:25 Litigio La Comisión Federal de Comercio (Federal Trade Comission, FTC) ha autorizado la adquisición de Horizon Therapeutics por parte de Amgen por 28.000 millones de dólares. Foto: SHUTTERSTOCK.

  La Comisión Federal de Comercio (Federal Trade Comission, FTC), regulador de la competencia de Estados Unidos, ha autorizado la adquisición de Horizon Therapeutics por parte de Amgen por 28.000 millones de dólares, tras alcanzar un acuerdo que resuelve la demanda administrativa pendiente. 

  Como explica la FTC en un comunicado, dicho acuerdo incluye que los fiscales generales de seis estados (California, Illinois, Minnesota, Nueva York, Washington y Wisconsin) también desestimarán la medida cautelar preliminar del tribunal federal relacionada.

  La FTC subraya que "se le prohibirá a Amgen aprovechar su cartera de medicamentos para perjudicar a sus rivales y se le exigirá que solicite aprobación previa antes de adquirir productos relacionados".

  Las empresas prevén cerrar la adquisición a principios del cuarto trimestre de 2023 y esperan tener la oportunidad de atender a pacientes de todo el mundo que padecen enfermedades raras.

  "La resolución propuesta envía una señal clara de que la FTC y sus socios estatales defenderán a los pacientes y la competencia en este mercado vital" (Henry Liu, FTC)

  Como resultado del acuerdo, Amgen y Horizon esperan que las partes presenten conjuntamente propuestas para desestimar la moción judicial preliminar y disolver la orden de restricción temporal (TRO) en el Tribunal de Distrito de los EEUU para el Distrito Norte de Illinois. Amgen y Horizon buscarán rápidamente las aprobaciones finales requeridas por la ley irlandesa para cerrar la adquisición.

  Henry Liu, director de la Oficina de Competencia de la FTC, ha señalado: "La consolidación de la industria farmacéutica ha dado a las empresas el poder y el incentivo para participar en prácticas de reembolso excluyentes, que pueden provocar un aumento vertiginoso de los precios de los medicamentos esenciales". Y ha añadido: "La resolución propuesta envía una señal clara de que la FTC y sus socios estatales examinarán las fusiones farmacéuticas que permiten tales prácticas y defenderán a los pacientes y la competencia en este mercado vital".

  Amgen adquiere una pequeña biotecnológica centrada en diabetes e infecciosas, Amgen se une a AstraZeneca en la I+D de cinco de sus anticuerpos, Amgen inicia su programa de RSC con una veintena de acciones por toda España Por qué se bloqueó la compra El pasado mes de mayo la FTC bloqueó la compra, alegando que permitiría a Amgen utilizar los descuentos de sus medicam La Comisión Federal de Comercio (FTC) ha alcanzado un acuerdo que resuelve la demanda administrativa pendiente. El objetivo es evitar prácticas monopolísticas que eleven precios. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Empresas Off
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  El TSJ de Murcia aumenta el grado de discapacidad de una menor por sus dolencias y limitaciones

  Archivado: septiembre 3, 2023, 12:20pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Dom, 03/09/2023 - 14:20 Sentencia La sentencia del TSJ de Murcia estima el recurso que la madre presentó contra la dictada por un juzgado de lo Social de Murcia que rechazó su reclamación. Foto: SHUTTERSTOCK.

  La Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia (TSJ) de la Región de Murcia ha elevado del 16% al 41% el grado de discapacidad que el Instituto Murciano de Acción Social (IMAS) deberá reconocer a una menor porque sus dolencias y limitaciones justifican esa elevación.

  La sentencia, a la que ha tenido acceso EFE, estima así el recurso que la madre presentó contra la dictada por un juzgado de lo Social de Murcia que rechazó su reclamación, en la que había solicitado el aumento de grado.

  El TSJ de Galicia eleva una discapacidad por lupus y advierte que no hacerlo discrimina a la mujer, La migraña es la primera causa de discapacidad en menores de 50 años, El TSJ de Galicia aplica la discriminación por apariencia de discapacidad para anular un despido El juzgado declaró probado que el IMAS, en noviembre de 2019, reconoció a la menor el grado de discapacidad del 16% derivado del trastorno del desarro La Sala de lo Social del órgano judicial ha elevado del 16% al 41% el grado de discapacidad que ahora el Instituto Murciano de Acción Social (IMAS) deberá reconocer. Off EFE Off
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  'Integra-CAM', el 'piloto' que vigila con sensores a los mayores en su domicilio

  Archivado: septiembre 3, 2023, 9:54am UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Dom, 03/09/2023 - 11:54 En tiempo real En una primera fase del proyecto Integra-CAM se ha contado con la colaboración de 67 personas mayores de 70 años. Foto: SHUTTERSTOCK.

  La Comunidad de Madrid ha puesto en marcha Integra-CAM, un proyecto piloto que vigila a domicilio y en tiempo real la salud de las personas mayores a través de sensores no invasivos conectados con sencillas aplicaciones móviles. Con esta iniciativa, dotada con un presupuesto de 2,5 millones de euros, colaboran 12 centros de salud de la región y el servicio de Geriatría del Hospital público Universitario de Getafe. La iniciativa está cofinanciada en un 50% por el Fondo Europeo de Desarrollo Regional, como parte del Programa Operativo Plurirregional de España 2014- 2020.

  El sistema permite a médicos de familia y personal de enfermería la monitorización y el seguimiento de los usuarios desde sus casas. Asimismo, facilita la medición, de manera sencilla, de aspectos como, posibles insuficiencias cardiacas, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o la diabetes.

  En una primera fase del proyecto se ha contado con la colaboración de 67 personas mayores de 70 años

  Los sanitarios, además de recibir los datos en la consulta, pueden proponer medidas terapéuticas personalizadas que contribuyan a mejorar la capacidad de los pacientes. Igualmente, se puede establecer una comunicación bidireccional entre los equipos de atención primaria y hospitalaria y entre estos y los beneficiarios y sus cuidadores.

  En una primera fase del proyecto se ha contado con la colaboración de 67 personas mayores de 70 años que, además de vivir en su domicilio, debían presentar cuadros de pre-fragilidad o fragilidad. Precisamente el objetivo de este proyecto es prevenir estas situaciones y favorecer el envejecimiento saludable.

  Los centros de salud que colaboran con esta propuesta se encuentran en Madrid capital (Ciudad Jardín, Joaquín Rodrigo, Abrantes y Orcasitas), Getafe (El Greco, Las Ciudades, Juan de la Cierva, Getafe Norte, El Bercial, Sector III y Las Margaritas) y Cubas de la Sagra (consultorio Doctor Aguilar). 

  La iniciativa ha sido impulsada desde la Dirección General de Investigación y Docencia de la Consejería de Sanidad, apoyada científica y técnicamente por un equipo multidisciplinar del que forman parte la Fundación para la Investigación e Innovación Biosanitaria en Atención Primaria (FIIBAP) y el Hospital público Universitario de Getafe.

  El 5% de las altas del Clínic son bajo la fórmula de hospitalización a domicilio, El móvil, llamado a ser un aliado en la prevención del suicidio, Castilla-La Mancha anuncia un programa de envío de medicamentos a domicilio Mejoras en los tres meses de seguimiento En tres meses de seguimiento, una gran parte de los 67 pacientes monitorizados han reportado mejoras en su La Comunidad de Madrid inicia un programa en el que médicos y personal de enfermería recibirán los datos en la consulta y podrán proponer medidas terapéuticas. Off Redacción Profesión Profesión Off
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  Murcia estandariza una prueba para alérgicos al veneno de avispas y abejas

  Archivado: septiembre 3, 2023, 9:19am UTC por carmentorrente

  Inmunología carmentorrente Dom, 03/09/2023 - 11:19 Consiste en una repicadura La Consejería de Salud de Murcia ha estandarizado una prueba específica para valorar la respuesta de los pacientes alérgicos al veneno de avispas y abejas en tratamiento de inmunoterapia. Foto: SHUTTERSTOCK.

  La Consejería de Salud de Murcia ha estandarizado una prueba específica para valorar la respuesta de los pacientes alérgicos al veneno de avispas y abejas que siguen un tratamiento de inmunoterapia. Se calcula que este minimiza los efectos adversos del contacto con el veneno a más del 80 por ciento de estos alérgicos.

  Esta prueba consiste en la repicadura frente a himenópteros que provoca una picadura real en el paciente diagnosticado con alergia al veneno y que está en tratamiento con inmunoterapia específica para comprobar su eficacia. Se realiza en la Unidad de Alergología del hospital Reina Sofía, donde casi 60 pacientes se han sometido a ella este año.

  Las reacciones alérgicas graves por picaduras de avispas y abejas han aumentado en torno a un 20% en los últimos diez años

  En la Región de Murcia alrededor de un centenar de personas siguen tratamiento con inmunoterapia específica. Este consiste en poner en contacto de forma controlada, en este caso mediante inyección subcutánea, al paciente con el agente al que se ha sensibilizado. De esta forma se consigue una modificación en la respuesta inmune que minimiza los síntomas en caso de exposición posterior.

  Las reacciones alérgicas graves por picaduras de avispas y abejas han aumentado en torno a un 20% en los últimos diez años, aunque no superan el 3% de los casos, si bien la evolución a la gravedad puede ser muy rápida. En agosto de 2022 un hombre de 51 años falleció en La Alberca (Murcia) por una picadura de avispa.

  El director general de Salud Pública, José Jesús Guillén, ha explicado que la mayoría de los episodios por picaduras de avispas o abejas se producen en verano, cuando estos insectos están más activos debido al clima y, además, se realizan más actividades al aire libre. 

  En este sentido, los alergólogos recomiendan ser más prudentes en esta época de año y evitar, en la medida de lo posible, comer fuera ya que, advierte Guillén, "los insectos acuden a los alimentos, especialmente a las frutas".

  Además, en las salidas al campo se debe usar ropa que cubra la piel, preferiblemente con manga y pantalones largos y calcetines, "y evitar los colores oscuros y brillantes, y los perfumes fuertes, ya que estos atraen tanto a avispas y abejas como a los mosquitos", ha puntualizado.

  Los especialistas en alergias consideran conveniente no acercarse a panales de abejas ni a nidos de avispas y, si uno de estos insectos se posa sobre alguna parte del cuerpo, no intentar matarlo ni espantarlo y permanecer quieto o hacer solo movimientos lentos hasta que se aleje.

  Desde Salud Pública se aconseja observar la picadura, ya que una reacción local de hasta diez centímetros con dolor o molestias leves no se suele considerar preocupante. "Sin embargo, si esto se acompaña de urticaria generalizada, náuseas, mareos o sensación de asfixia, sí podemos estar ante una reacción alérgica grave y hay que consultar con un médico inmediatamente", ha recordado el director general.

  Aumentan un 20% las reacciones graves por picadura de avispas y abejas en diez años, El Sergas prepara una ‘vía rápida’ para atender las picaduras de avispa, La farmacia, un 'repelente' contra las picaduras Cómo actuar ante una picadura En caso de picadura de cualquier insecto, la primera medida es lavar abundantemente la zona con agua y aplicar frío, El Hospital General Universitario Reina Sofía de Murcia la emplea para valorar la respuesta de los pacientes que siguen un tratamiento de inmunoterapia. Off EFE/ Carmen Torrente. Madrid Farmacia Comunitaria Off
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  Promociones antes del frío para salvar el 'stock' veraniego sobrante

  Archivado: septiembre 3, 2023, 6:00am UTC por gemasuarez

  Farmacia Comunitaria gemasuarez Dom, 03/09/2023 - 08:00 Planificación Las cremas solares no vendidas en verano se pueden usar para impulsar campañas en invierno y promover su uso todo el año. Fuente: SHUTTERSTOCK.

  El equilibrio de comprar producto en la oficina de farmacia y darle salida con facilidad lo buscan todos los titulares, pero conseguirlo en algunas ocasiones no es fácil. Las cuentas y las previsiones pueden fallar al no medir bien en el acopio para el verano y llegar septiembre y darse cuenta de que hay exceso de stock en la rebotica. Saltan las alarmas, pero no está todo perdido. Y es que se pueden salvar los muebles, intentando darle salida al producto en forma de promociones o sacando la calculadora para ver si las pérdidas de devolverlo al laboratorio son asumibles.

  Juan Carlos Serra, especialista en gestión de la oficina de farmacia, llama a la calma y a que no cunda el pánico con el calendario en la mano. "Aunque estemos en septiembre no ha acabado el verano y todavía quedan unos coletazos para intentar dar salida al producto que no hemos vendido", afirma.

  En esta línea, Mari Carmen Sáez, de Impulsa Tu Farmacia, también transmite esperanza en poder paliar en septiembre la situación de exceso de producto, aunque insiste en que el primer consejo es comprar para el verano con cautela, apostando por una compra en la que es mejor quedarse corto a que sobre.

  Una vez que el verano está llegando a su fin, el mes de septiembre es una de las últimas oportunidades de dar salida a los productos veraniegos sobrantes. Algunas de las claves para promocionarlos son las siguientes:

  • Promociones de precio. Hay que hacer promociones en el precio del producto o apostar por opciones como el 3x2, indica Sáez.
  • Exposición muy visible. erra recuerda que el lugar donde se coloque el producto veraniego en promoción debe estar muy a la vista. "Es más fácil que esté visible en farmacias medianas y grandes que en las pequeñas, pero en estas se pueden colocar en el mostrador", propone.
  • Precio anterior tachado. Otra de las claves en esta promoción de septiembre de los productos veraniegos es tachar el precio anterior y situar al lado el nuevo para que el usuario perciba con facilidad el ahorro, recuerda Serra.
  • Campañas unidas al consejo. Ambos expertos coinciden en que otro modo de vender los productos veraniegos fuera de temporada es unirlos a campañas con el consejo como base para el cuidados de la piel todo el año. Un ejemplo claro son las cremas solares, que se pueden utilizar para potenciar campañas fuera del verano centradas en la época de alta montaña o de esquí.
  • Una zona de saldos. “A veces en la farmacia nos cuesta copiar técnicas del retail como por ejemplo esas cubetas con productos rebajados todos amontonados. Al usuario le gusta tocar y buscar artículos rebajados en estas zonas. Se puede aplicar también en la oficina de farmacia”, explica Juan Carlos Serra.
  • Packs con otros productos. Mari Carmen Sáez ve también una vía de salida de estos productos incluyéndolos en pack de varios artículos, aunque no estén relacionados con la estación estival.
  • El frío marca el final de la promoción. No se puede tener promociones de productos veraniegos en la farmacia y que está haciendo frío o lloviendo en la calle. Defiende Mari Carmen Sáez.

  Cómo ajustar el 'stock' de la farmacia ante los cambios de precios de los fármacos, Método GUN: cómo poner en orden la farmacia para gestionarla bien, Farmacias turísticas: cómo hacer el agosto dando un buen servicio No 'tirar' los precios Hay que partir de la base de que llegar con mucho producto veraniego sobrante a septiembre es un error de cálculo, pero, por Hacer campañas unidas al consejo, ofertar estos artículos en zonas visibles o en 'packs' son algunas de las técnicas para no sufrir las consecuencias de haber calculado mal. Off Alejandro Segalás. Salamanca Off
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  La realidad virtual reduce el dolor y la ansiedad en la retirada de drenajes torácicos

  Archivado: septiembre 3, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

  Investigación nuriamonso Dom, 03/09/2023 - 08:00 Investigación enfermera Una paciente de la UCI utilizando las gafas de realidad virtual. Foto: HOSPITAL DE BELLVITGE.

  Un ensayo clínico del Hospital de Bellvitge muestra que la experiencia de los pacientes sometidos a la retirada de drenajes torácicos después de una cirugía cardíaca mejora con la incorporación de la realidad virtual. Concretamente, los pacientes de la UCI que deben pasar por un tratamiento bastante doloroso como es la extracción de los drenajes torácicos después de una cirugía cardíaca ven reducido en un 25% sus índices de dolor y en un 30% los de angustia gracias a la utilización de unas gafas de realidad virtual, según concluye un estudio clínico realizado por la enfermera Laia Gascón en la UCI del Hospital Universitario de Bellvitge.

  En declaraciones a Diario Médico, Gascón recuerda que "según bibliografía, el 40% de los pacientes ingresados en las UCI sufren ansiedad durante su estancia y entre un 44-70% sufren dolor. Durante su estancia se realizan algunos procedimientos de manera rutinaria que incrementan su dolor y uno de los procedimientos considerado más doloroso es la retirada de drenajes torácicos".

  Parte del equipo enfermero que ha participado en el ensayo: Josep Maria Ramos, Laia Gascón , Ariadna Puig y Sara González. Foto: HOSPITAL DE BELLVITGE.

  El estudio se ha llevado a cabo el último año con un centenar de pacientes, a la mitad de los cuales se les retiraron los drenajes torácicos con el tratamiento analgésico previo y las gafas de realidad virtual, mientras que a a la otra mitad de los pacientes la extracción de los drenajes se les hizo únicamente con el soporte analgésico.

  Los niveles de dolor y ansiedad antes, inmediatamente después y pasados 30 minutos del procedimiento de extracción de los drenajes se han medido con evaluaciones homologadas, a las que se han añadido los principales signos vitales, como la presión arterial; las frecuencias cardíaca y respiratoria o el nivel de oxígeno en sangre.

  En los pacientes que utilizaron las gafas de realidad virtual además de la analgesia se registró una reducción significativa del dolor, la ansiedad y la tensión arterial media en relación a los pacientes del grupo de control, "lo que permite concluir que se trata de una herramienta no farmacológica segura, fácil de utilizar y de alta eficacia", afirma Gascón. El índice de satisfacción medio de los pacientes que han utilizado la herramienta inmersiva ha sido de un 8.3.

  Uso de la realidad virtual

  La investigadora explica que "la realidad virtual se ha utilizado en otros centros durante la realización de otros procedimientos como es cura de heridas, colocación de catéteres o fisioterapia. Pero únicamente vimos un estudio francés que la había utilizado durante la retirada de catéteres. (Laghlam D, et al. Virtual reality vs. Kalinox® for management of pain in intensive care unit after cardiac surgery: a randomized study. Ann Intensive Care. 2021). Este estudio comparaba el uso de la realidad virtual frente al óxido nitroso en la percepción de dolor y reportó que no había diferencias en el dolor entre los dos grupos a los 10 minutos. Se concluye que son necesarios más estudios sobre este tema".

  Los drenajes son un elemento esencial en la recuperación de los pacientes después de una cirugía cardíaca, sobre todo para mantener un correcto funcionamiento hemodinámico al extraer la sangre, fluido y aire que puede acumularse alrededor del corazón. De esta forma se evitan complicaciones tales como hemorragias e inflamaciones que pueden llegar a ser graves. Los drenajes se retiran habitualmente entre 24 y 48 horas después de la intervención, cuyo procedimiento resulta doloroso y que requiere la administración de analgésicos.

  Cuatro de cada diez enfermeras de la UCI tienen más de dos pacientes a su cargo, Enfermeros de cuidados intensivos publican una guía para ayudar a estudiantes y profesionales sin experiencia en UCI, Un programa europeo para formar enfermeras para UCI Durante el procedimiento de extracción, de unos 15-20 minutos de duración, el paciente lleva las gafas puestas y ve proyectados distintos vídeos inmer Un ensayo en el Hospital de Bellvitge liderado por enfermeras de la UCI ha probado a combinar el uso de gafas de realidad virtual con la analgesia en este procedimiento. Off N. Monsó. Madrid Medicina Intensiva Anestesiología y Dolor Cirugía Cardiovascular Off
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  Estos son los últimos avances en obesidad, diabetes e hígado graso

  Archivado: septiembre 3, 2023, 6:00am UTC por naiarabrocal

  Endocrinología naiarabrocal Dom, 03/09/2023 - 08:00 Resumen de los congresos de la ADA y la EASL El sueño de curar la diabetes parece un poco más cercano tras los últimos avances. Foto: SHUTTERSTOCK

  El desarrollo de medicamentos para la obesidad altamente eficaces ha devuelto a la farmacología a las páginas de los periódicos generalistas. En otras enfermedades metabólicas, como la diabetes y el hígado graso, también se espera la llegada de compuestos capaces de cambiar su historia natural. Y en todas estas patologías los fármacos basados en las incretinas pueden tener aplicación.

  Y es que los fármacos antiobesidad en investigación siguen rompiendo registros en cuanto a su efecto reductor del peso, pero además, los nuevos abordajes comienzan a arrojar evidencias de que es posible revertir el curso de la diabetes tipo 1 y tipo 2. Asimismo, los últimos ensayos son un balón de oxígeno a la investigación en hígado graso, un área que está siendo especialmente difícil para lograr la comercialización de fármacos. 

  Las últimas novedades en el tratamiento de todas estas enfermedades se presentaron casi simultáneamente, a finales de junio, en dos grandes citas médicas: por una parte, la ciudad de San Diego acogió la celebración de las 83 Sesiones Científicas de la Asociación Americana de Diabetes (ADA, por sus siglas en inglés). Casi al mismo tiempo, en Viena se celebró el Congreso de la Asociación Europea para el Estudio del Hígado (EASL). 

  La consultora Evaluate repasa los avances de los medicamentos en investigación más disruptivos que se presentaron a uno y otro lado del Atlántico y compara los últimos resultados con los de proyectos similares de los competidores. Siempre advirtiendo que este tipo de comparaciones entre ensayos siempre son tramposas. 

  El antiobesidad más potente

  Dentro del cada vez más competitivo panorama de I+D en tratamientos basados en incretinas para la obesidad, el agente más potente hasta la fecha parece ser la retatrutida (de Lilly), un agonista triple, de GIP, GLP-1 y glucagón.

  Los resultados de fase II presentados en el congreso de la ADA a las 48 semanas en personas sin diabetes mostraron que es capaz de reducir un 22% el peso corporal, lo que superaría el efecto reportado con la tirzepatida (también de Lilly) a las 72 semanas. 

  Asimismo, según los resultados de un análisis de subgrupos, sería eficaz frente al hígado graso. En esta indicación la farmacéutica Hanmi está desarrollando un fármaco con un mecanismo de acción similar.

  Sin embargo, desde la consultora advierten de que la tolerabilidad del fármaco puede ser un problema. Las náuseas y vómitos, que son un efecto de clase de los incretinomiméticos, parecen ser más frecuentes con retatrutida que con tirzepatida o semaglutida (Novo Nordisk). 

  Asimismo, alertan de que habrá que vigilar otras señales de seguridad para determinar si son o no efectos adversos, como la hiperestesia cutánea o la prolongación del intervalo QT. 

  Incretinas orales

  Tras la alta eficacia demostrada por los medicamentos antiobesidad basados en las incretinas, el siguiente gran hito está siendo el desarrollo de compuestos de este tipo con la gran ventaja de la vía oral.

  Durante el congreso de la ADA se dieron a conocer datos preliminares de la fase III con orforglipron, de Lilly, que muestran una pérdida de peso del 12,6% a las 26 semanas. Según Evaluate, se estima que la pérdida de peso alcanzada con el inyectable tirzepatida durante este tiempo se sitúa alrededor del 15%.

  Pfizer tiene dos candidatos en fase II de desarrollo clínico pertenecientes a la misma familia de agonistas orales no peptídicos del receptor del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1). Pero lotiglipron, como orforglipron, se toma una vez al día, y danuglipron dos.

  Avances en una nueva generación de orales basados en incretinas para obesidad, Luz verde a tirzepatida, el fármaco para diabetes y obesidad más potente hasta la fecha, Más cerca de los fármacos para tratar el hígado graso No hay que olvidar que la semaglutida oral (análogo de GLP-1), autorizada en diabetes, ya tiene datos de fase III en obesidad. A diferencia de lo La consultora Evaluate analiza las principales novedades entre las que destacan los compuestos basados en las incretinas, que han irrumpido en las tres enfermedades. Off Naiara Brocal. Madrid Medicina Familiar y Comunitaria Farmacia Comunitaria Farmacia Hospitalaria Farmacología Empresas Empresas Industria Farmacéutica Off
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  Las tasas de suicidio entre los médicos son más altas que en la población general y entre otros profesionales

  Archivado: septiembre 2, 2023, 2:29pm UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Sáb, 02/09/2023 - 16:29 Prevención El Colegio de Médicos de Madrid acogerá la 'Jornada de abordaje integral de la conducta suicida' los próximos días 8 y 9 de septiembre. Foto: SHUTTERSTOCK.

  El Colegio de Médicos de Madrid acogerá la Jornada de abordaje integral de la conducta suicida los próximos días 8 y 9 de septiembre. El objetivo es ofrecer un curso que reunirá a psiquiatras, psicólogos, supervivientes del suicidio, periodistas y otros agentes sociales para buscar soluciones a este problema de salud pública. Sobre la mesa, unos datos preocupantes: los médicos mueren por suicidio más frecuentemente en comparación con otras personas de su misma edad y género, tanto de la población general como en otras profesiones, según señala la Fundación Americana para la Prevención del Suicidio. Entre las especialidades donde se ocultan más estos problemas están los otorrinolaringólogos, los dentistas, los cirujanos, los anestesistas y los psiquiatras.

  Póster sobre la 'Jornada de abordaje integral de la conducta suicida' del Colegio de Médicos de Madrid.

  A ello se refiere Pedro Martín-Barrajón, psicólogo experto en emergencias y catástrofes, miembro del grupo de trabajo de Salud Mental de la Sociedad Española de Medicina de Emergencias (Semes) y director del curso que se impartirá en la jornada: "Durante mucho tiempo se ha depositado la responsabilidad de la disminución de muertes por suicidio sobre los hombros de los profesionales de salud mental. Quiero recordar que otros motivos de fallecimiento alarmantes en nuestro país (como los accidentes de tráfico, VIH, etc.) no se redujeron por la contratación de más sanitarios. El abordaje debe ser multidisciplinar y cada categoría, ya sea del ámbito sanitario o no, debe asumir su parte de responsabilidad", resalta Martín-Barrajón.

  Según la institución colegial, en España no existe un registro fiable de la distribución de las muertes por suicidio según la profesión, debido a que no se cumplimenta el certificado de defunción con el mismo rigor que se hace en el caso de accidentes de tráfico y homicidios.  

  Sin embargo, la tasa de suicidio médico es realmente mayor que el registrado, porque con frecuencia puede ser mal codificado deliberadamente en los certificados de muerte como sobredosis accidental, debido al elevado nivel de estigma. Por ello se cree que el número de suicidios entre los médicos se ha subestimado. 

  Barreras para los médicos

  "Lo que sí podemos afirmar es que los médicos buscan ayuda en menor medida y las tasas de suicidio consumado son más altas. Esta tendencia es más pronunciada entre psiquiatras, otorrinolaringólogos, cirujanos, anestesistas y dentistas", añade Martín-Barrajón.

  El experto señala que hay diferentes barreras para que los médicos pidan ayuda, entre los que destaca el temor a daños punitivos (como la retirada de la licencia para ejercer la medicina) o a pérdida de privilegios y su progreso profesional.

  Además, recuerda que "la cultura de la profesión no anima a los médicos a admitir sus vulnerabilidades ni a buscar la ayuda que necesitan, sobre todo en relación con sus problemas de salud mental".

  ¿Se está cuidando la salud de los sanitarios?, Problemas laborales, principal causa de suicidio en el médico, El riesgo de suicidio en adultos aumentó tres veces más después de sufrir una conmoción cerebral Decálogo para actuar  El director del curso presentará un decálogo con los puntos clave a seguir ante un posible caso de suicidio y anuncia qu Hay barreras para que pidan ayuda, como el temor a la retirada de la licencia para ejercer, según Pedro Martín-Barrajón, miembro del grupo de trabajo de Salud Mental de Semes. Off Redacción Psiquiatría Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Cenfarte ya tiene convenio para los años 2021 a 2025

  Archivado: septiembre 2, 2023, 12:29pm UTC por carmentorrente

  Distribución Farmacéutica carmentorrente Sáb, 02/09/2023 - 14:29 Resolución El convenio de Cenfarte tendrá una duración de cinco años, del 1 de enero de 2021 al 31 de diciembre de 2025. Foto: CENFARTE.

  El Boletín Oficial del Estado (BOE) ha publicado este sábado la resolución de 23 de agosto de 2023, de la Dirección General de Trabajo, por la que se registra y publica el Convenio colectivo para el grupo Centro Farmacéutico del Norte, SA (Cenfarte), y Centro Distribuidor del Norte, SA. El convenio tendrá una duración de cinco años, iniciando su vigencia el 1 de enero de 2021 y concluyendo el 31 de diciembre de 2025.

  Una vez finalizada la vigencia del convenio, para evitar el vacío normativo si no se consigue entre las partes acordar su prorroga o renovarlo por otro nuevo, conforme establece el artículo 86.3 del Estatuto de los Trabajadores, expresamente se pacta que este continuará rigiendo hasta la suscripción de otro nuevo.

  El presente convenio establece y regula las normas por las que han de regirse las relaciones laborales en las empresas Centro Farmacéutico del Norte y Centro Distribuidor del Norte, así como en sus delegaciones de Santander, Palencia, Asturias, Vizcaya y/o cualquier otra que se pudiera constituir en el futuro. El presente convenio es suscrito entre la representación empresarial y la representación sindical que lo suscribe : Comisiones Obreras (CCOO) y Unión Sindical Obrera (USO).

  Retribución

  Los salarios se mantienen con una retribución inalterada desde 2020, manteniendo la vigencia de las tablas salariales y conjunto de retribuciones hasta marzo de 2023.

  A partir del 1 de abril de 2023 se produce una disminución del 5% en todos los conceptos retributivos, que se mantendrá hasta el 31 de marzo de 2025, experimentándose una subida del 5% a partir del 1 de abril de 2025 hasta la finalización de la vigencia del convenio, conforme figura en las tablas obrantes en el anexo.

  Se exceptúa de este pacto al grupo de trabajadores farmacéuticos, que verán disminuida su retribución un 20% a partir del 1 de abril y hasta el 31 de marzo de 2025; esta se incrementará un 5% a partir del 1 de abril de 2025. Este incremento será en todo caso ajeno e independiente a las variaciones del IPC, que no incidirán en las modificaciones salariales pactadas.

  En los años 2021 y 2022, las retribuciones permanecerán estables y sin revisión alguna. Serán las fijadas en las tablas de este convenio.

  En 2023 los salarios se revisarán con una reducción del 5%, conforme a la tabla anexa. En 2024 se mantendrán todas las retribuciones sin revisión y en 2025 se actualizarán conforme a la revisión anual del IPC de 2024.

  En cuanto a la antigüedad, el personal afectado percibirá durante los años 2021, 2022, 2023 y 2024 el complemento fijado en la tabla anexa a la resolución, que no sufrirá durante su vigencia variación ninguna. Se revisará el 1 de enero de 2025, para el ejercicio de 2025, tomando como referencia el IPC del año 2024.

  Las horas extras tendrán un incremento del 100% del valor de una hora ordinaria y las nocturnas y festivas el 150 %; a estos efectos, la hora nocturna, será aquella comprendida entre las 22 horas y las 6 de la mañana.

  Cómo la distribución farmacéutica garantiza el suministro, Unnefar incorpora a un nuevo miembro: Cenfarte, Unnefar: "Con Cenfarte consolidamos posiciones en el norte de España" Premio a jubilaciones voluntarias Al producirse la jubilación de un trabajador, la empresa concederá a aquellos con más de 15 años de antigüedad en Publicado estre sábado en el ''BOE', será de aplicación a todos los trabajadores de Centro Farmacéutico del Norte, SA y Centro Distribuidor del Norte, SA. Su vigencia es de 5 años. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Profesión Off
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  La incidencia de covid se dispara casi un 70% en España en solo una semana

  Archivado: septiembre 2, 2023, 8:31am UTC por carmentorrente

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas carmentorrente Sáb, 02/09/2023 - 10:31 Evolución Extremadura es la autonomía que más ha crecido en dispensación de test de autodiagnóstico covid desde finales de junio, según Iqvia.

  El informe de Vigilancia Centinela de Infección Respiratoria Aguda en Atención Primaria y en Hospitales del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) constata que la tasa de incidencia de la covid-19 en Atención Primaria en España ha aumentado un 69,53% en la semana del 21 al 27 de agosto, la del último informe (semana 34), respecto a la semana previa. En concreto, se ha pasado de 76,8 casos por 100.000 habitantes en la semana del 14 al 20 de agosto a 130,2 casos. No obstante, se trata de un dato aún por debajo del alcanzado el pasado año en la misma semana, cuando la incidencia era de 153,05 casos por 100.000 habitantes.

  Este aumento se viene observando desde la semana 26, la comprendida entre el 26 de junio y el 2 de julio, cuando la tasa era de de 27,5 casos por 100.000 habitantes, como matiza el informe.

  Tasa estimada de covid-19*, global (A) y por grupos de edad (B) en la temporada 2022-23. Fuente: ISCIII.

  Por grupos de edad, las mayores tasas de hospitalización se observan en el grupo de los mayores de 79 años (32,2 casos por 100.000 habitantes). Las mayores tasas se observan en el grupo de los mayores de 64 años. La tasa de hospitalización se sitúa en 3,2 casos por 100.000 habitantes, frente a los 2,6 casos en la semana previa, lo que supone una subida del 18,75%.

  Entre los pacientes de 60 o más años, las mayores tasas de hospitalización por covid-19 se observan a partir de los 80 años, con 56,4 hospitalizaciones por 100.000 habitantes en el grupo de 89 y más años.

  Más dispensación de test

  Este aumento en la incidencia se ve reflejado también en las farmacias, con un aumento progresivo de las ventas de test de antígenos desde finales de junio. En concreto, se han sextuplicado, según señala la consultora Iqvia en su informe semanal (los publica cada viernes), con datos de 6.500 farmacias.

  Las comunidades autómomas con mayor crecimiento en ventas respecto a finales de junio son Extremadura (1.328%), Castilla La Mancha (1.008%) y Comunidad Valenciana (915%); por el contrario, el menor crecimiento se registra en Islas Canarias (71%), Asturias (275%) y Cataluña (296%). Madrid está en un 333%.

  ¿A qué se debe este aumento en Extremadura? Según explica a este medio Cecilio Venegas, presidente del COF de Badajoz y del Consejo extremeño de COF, "seguramente los extremeños, a raíz de las numerosas informaciones en medios de comunicación que hemos venido explicitando estas últimas semanas, son conscientes de la facilidad, la economía y la seguridad que proporcionan los test". 

  Evolución en la venta de test de antígenos en farmacias. Fuente: IQVIA.

  Como se observa en la gráfica facilita por la consultora, se están llegando ya casi a los mismos niveles de venta alcazandos por estas mismas fechas en 2022. Eso sí, los mayores picos de venta se produjeron en 2022 a comienzos de año y al inicio del evrano.

  Vía libre en Europa a la adaptación de la vacuna de Pfizer contra la covid, Qué estrategia debe seguir España ante el aumento de casos covid y la próxima temporada de gripe, EG.5 y BA.2.86, las nuevas variantes covid en el punto de mira de la OMS Nuevas variantes Las variantes de SARS-CoV-2 que circulan en mayor proporción en las últimas cinco semanas son la XBB.1.5 (46%) y XBB (34%); desde El ISCIII señala que se ha pasado de 76,8 casos por 100.000 habitantes a 130,2 casos y se ha sextuplicado la venta de test de antígenos en farmacias desde junio, según Iqvia. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Medicina Preventiva y Salud Pública Farmacia Comunitaria Profesión Enfermería Familiar y Comunitaria Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Vía libre en Europa a la adaptación de la vacuna de Pfizer contra la covid

  Archivado: septiembre 2, 2023, 8:03am UTC por carmentorrente

  Empresas carmentorrente Sáb, 02/09/2023 - 10:03 Frente a la variante XBB.15 La Comisión Europea ha dado el visto bueno a la adaptación de la vacuna BionTech-Pfizer contra la nueva subvariante de coronavirus ómicron XBB.1. Foto: UNIÓN EUROPEA.

  Europa se parapeta ante las nuevas variantes de la covid-19. Así, la Comisión Europea ha dado el visto bueno a la adaptación de la vacuna BionTech-Pfizer contra la nueva subvariante de coronavirus ómicron XBB.1.

  "La vacuna está autorizada para adultos, niños y lactantes mayores de 6 meses", ha explicado en un comunicado el ejecutivo comunitario, que recordó que se trata de la tercera actualización del profiláctico.

  Se espera además que la actualización de la vacuna usada con el nombre comercial de Comirnaty "aumente la amplitud de la inmunidad" contra las variantes actuales dominantes y emergentes.

  Siguiendo las directrices de la Agencia Europea del Medicamento (EMA) y del Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC), los adultos y niños a partir de 5 años que requieran vacunación "deberán recibir una dosis única, independientemente de su historial de vacunación covid-19", agregó la Comisión.

  Qué estrategia debe seguir España ante el aumento de casos covid y la próxima temporada de gripe, EG.5 y BA.2.86, las nuevas variantes covid en el punto de mira de la OMS, Aumenta la venta de test de antígenos en farmacias un 174% frente a junio La autorización llega tras una "rigurosa evaluación" por parte de la EMA, bajo el mecanismo de evaluación acelerada para que los estados miembros teng La Comisión Europea ha aprobado la tercera actualización del profiláctico, usado con el nombre comercial de 'Comirnaty'. Off EFE Empresas Empresas Industria Farmacéutica Off
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  Draculina

  Archivado: septiembre 2, 2023, 7:40am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Sáb, 02/09/2023 - 09:40 El fabuloso circo de los nombres científicos Los murciélagos hematófagos se nutren exclusivamente de sangre de otros vertebrados.

  Es el vampiro, en la creencia popular de algunos pueblos eslavos, una criatura fantasmagórica o espectral, un cadáver que, de noche, se alimenta de la sangre o esencia vital de otras personas. Basada en dicha creencia popular, Dracula (1897), de Bram Stoker, tiene fama de ser la novela de terror más hermosa jamás escrita. Cientos de ediciones y reimpresiones, millones de ejemplares vendidos en todo el mundo e infinidad de adaptaciones al cine, a la historieta, al teatro, a la televisión, a los videojuegos y a todo tipo de formato en la cultura popular han hecho de su protagonista, el elegante y sanguinario conde Drácula, el arquetipo de vampiro en el imaginario occidental.

  Cuando en Hispanoamérica se describieron los murciélagos hematófagos de la subfamilia Desmodontinae, que se nutren exclusivamente de sangre de otros vertebrados, los zoólogos lo tuvieron claro y dieron en llamarlos ‘vampiros’. Uno de los más conocidos y estudiados es el vampiro común o Desmodus rotundus. A partir de su saliva, el venezolano Rafael Apitz Castro aisló en 1995 una glucoproteína desconocida de potentísima acción anticoagulante natural, a la que dio por nombre draculin (draculina). Sus investigaciones posteriores pusieron de manifiesto que la draculina inhibe los factores activados de la coagulación IXa y Xa, e inhibe también la conversión de la protrombina en trombina, por lo que se ha propuesto que podría estar indicada para el tratamiento de los accidentes cerebrovasculares de tipo isquémico.

  Fernando A. Navarro

  'Dracula' (1897), de Bram Stoker, tiene fama de ser la novela de terror más hermosa jamás escrita. Off Fernando A. Navarro Off
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  Residuos de medicamentos en hospitales: ¿se gestionan bien?

  Archivado: septiembre 2, 2023, 6:00am UTC por carmentorrente

  Farmacia Hospitalaria carmentorrente Sáb, 02/09/2023 - 08:00 Farmacontaminación Los residuos de fármacos citotóxicos y citostáticos, como estos que están preparando en una cabina de seguridad, se tratan en contenedores específicos. Foto: INSST.

  "La detección de casi 300 productos farmacéuticos en los afluentes o vertidos hospitalarios de 38 países es un hallazgo significativo y preocupante". Así se pronuncia Rafael Valero Romero, responsable de Gestión Ambiental del Hospital Universitario Clínico San Cecilio, en Granada, ante el estudio Fármacos en aguas residuales hospitalarias: un análisis de la base de datos farmacéutica de la UBA, publicado en Environmental Science and Pollution Research por un equipo español. No obstante, matiza que "esta situación no necesariamente indica que los hospitales estén gestionando mal los residuos". A su juicio, estos son los factores a considerar para evaluar la gestión de residuos en los hospitales y la posible contaminación de productos farmacéuticos en los vertidos:

  -Tamaño y capacidad del hospital. "Existen hospitales de diferentes tamaños y capacidades que pueden generar diferentes cantidades de residuos farmacéuticos. Como es lógico, los hospitales más grandes y con mayor cantidad de pacientes pueden generar más volumen de residuos".

  -Sistemas de tratamiento de agua. "La presencia de productos farmacéuticos en los vertidos depende de la efectividad de los sistemas de tratamiento de agua en el hospital. Algunos hospitales pueden tener sistemas más avanzados para eliminar los productos farmacéuticos del agua, mientras que otros pueden no contar con esta tecnología".

  -Normativa local, autonómica y estatal. "Influyen en la gestión de residuos hospitalarios. Existe legislación ambiental que indica su gestión adecuada; todos los hospitales estamos obligados a cumplir y a gestionar estos residuos con los denominados gestores autorizados para ello (son entidades cuya función principal es la recogida, el transporte y el tratamiento de los residuos, y que están especialmente acreditados para desempeñar esta labor)".

  Por su parte, Sigre, entidad sin ánimo de lucro encargada desde 2001 de garantizar la correcta gestión medioambiental de envases y restos de medicamentos que se generan en los hogares, aclara a este periódico que a partir del 1 de enero de 2025 ampliarán su ámbito de actuación. Tanto es así que también gestionarán los envases de medicamentos generados en los centros sanitarios (hospitales, clínicas, ambulatorios...) y en las instalaciones del canal farmacéutico (distribuidores, operadores logísticos y farmacias). Sin embargo, los residuos de medicamentos generados en los centros sanitarios (como los hospitales) deberán seguir siendo gestionados por estos centros a través de gestores de residuos autorizados, conforme a la actual normativa de residuos.

  Esta ampliación del ámbito de actuación de Sigre es consecuencia de la aprobación del Real Decreto 1055/2022 de envases y residuos de envases, como ya explicó a este medio Miguel Vega, subdirector general de Sigre.

  Rafael Valero Romero.

  Valero Romero saca pecho del buen hacer medioambiental del Hospital Universitario Clínico San Cecilio en el que trabaja, que en 2020 acreditó su sistema de gestión ambiental conforme a la normativa europea. Todo ello, gracias a medidas como la reducción del consumo de agua (un 27% menos), de energía eléctrica (un 5,31% menos), de emisiones de CO² (en un 6,5%) y de uso de papel (en más de un 16%), entre otras.

  PREGUNTA. ¿Hay algún modo de que los hospitales canalicen los vertidos de residuos de forma que no vayan a parar al mar?
  RESPUESTA: Sí, por supuesto. A través de la instalación de sistemas de tratamiento de aguas que descomponen los contaminantes antes de liberarlas al medio ambiente.

  Los hospitales también pueden conectarse a plantas de tratamiento de aguas residuales municipales o industriales, que están diseñadas para tratarlas de manera efectiva y eliminar gran cantidad de contaminantes. Algunos hospitales incluso incluyen sistemas de reutilización de agua, purificándola y tratándola posteriormente para destinarla al riego de jardines o a sistemas de enfriamiento.

  Los hospitales tienen la obligación de establecer procedimientos para la eliminación y recogida de todos los residuos que se generan en el centro. Pero, sin lugar a dudas, todo lo indicado debe ir acompañado con la educación, formación y toma de conciencia de todos los profesionales del centro, para una correcta gestión y una minimización de la contaminación. Hay que recordar que esta es una labor de conjunto, no solo de profesionales, sino también de la sociedad en general.

  P. ¿Hay garantías de que las estaciones depuradoras de aguas residuales (EDAR) eliminen los restos totalmente? ¿Se debe investigar en otras técnicas?
  R. Sinceramente, desconozco si hay alguna tecnología tan avanzada o planta de tratamiento de aguas que sea capaz de eliminar por completo todos los contaminantes procedentes de los productos farmacéuticos u otros productos químicos.

  "Los residuos de fármacos citotóxicos y citostáticos se tratan en contenedores específicos, entregándolos posteriormente a un gestor autorizado para su tratamiento final de incineración"

  Es esperanzador que se estén desarrollando numerosas investigaciones al respecto, como la investigación que me consta está realizando la Estación Experimental del Zaidín -perteneciente al Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC)-, también ubicado en Granada- con la bacteria sphingopyxis granuli RW412; tiene la capacidad de degradar y eliminar el ibuprofeno, lo que podría ser una solución prometedora para reducir la presencia de este fármaco en las aguas residuales.

  La eliminación por completo de contaminantes de fármacos requiere de tecnología más avanzada e investigación continua para conseguir la protección al medio ambiente y la salud de las personas. El hándicap es que esta tecnología, en la mayoría de las ocasiones, es cara, pero no hay que perder de vista nunca el beneficio a corto plazo sobre el medio que nos rodea y lo más importante, la salud. 

  P. ¿Cree que los hospitales españoles están suficientemente concienciados? 
  R. La concienciación y las prácticas relacionadas con la gestión de residuos farmacéuticos y con la protección al medio ambiente puede variar significativamente de un hospital a otro y pueden estar influenciadas por las políticas locales, regulaciones y enfoques específicos de cada institución.  

  En este sentido, a nivel ciudadano es también importante la concienciación y formación desde edades muy tempranas. Debe ser un modelo de vida donde el ciudadano esté convencido de que su acción tiene una repercusión positiva en el medioambiente. Cada acción cuenta y es una labor de todos. 

  P. ¿Cómo funciona el Hospital Universitario Clínico San Cecilio? ¿Son referencia en algún aspecto directamente relacionado con los residuos de fármacos? 
  R. El Hospital Universitario Clínico San Cecilio pertenece al Servicio Andaluz de Salud (SAS), siendo la única comunidad autónoma a nivel nacional que tiene un Sistema Integral de Gestión Ambiental.

  Es decir, todos los centros hospitalarios, centros de salud y centros de tranfusión sanguínea tenemos los mismos procedimientos de trabajo en el cuidado al medio ambiente.

  Todos estos centros mencionados tenemos la certificación ambiental por la norma UNE EN ISO 14.001:2015, con la que se nos reconoce nuestro cuidado por el medio ambiente, cumpliendo con cada uno de los requisitos establecidos en la norma, con una política ambiental comprometida con el medio ambiente y la eficiencia energética. 

  P. El estudio de aguas residuales hospitalarias señala que de los 271 fármacos detectados, 47 son considerados peligrosos. ¿Con cuáles habría que tener un especial cuidado a la hora de desecharlos y cuál es el método empleado?

  Contenedor rojo para medicamentos citotóxicos y citostáticos.

  R. Los residuos de fármacos citotóxicos y citostáticos, que son residuos que hay que tener una consideración especial por su peligrosidad, se tratan en contenedores específicos, entregándolos posteriormente a un gestor autorizado para su tratamiento final de incineración en plantas especializadas para el tratamiento de estos medicamentos. 

  El resto de medicamentos caducados, y que no tienen la peligrosidad anteriormente mencionada, se depositan en contenedores específicos, entregándolos igualmente a gestores autorizados, que le dan un tratamiento de valorización energética en la mayoría de los casos, al igual que los medicamentos que se depositan en los puntos Sigre de las farmacias.  Cabe destacar especialmente el caso de nuestro centro hospitalario, donde también los residuos de aguas contaminadas procedentes de nuestros Laboratorios de Análisis Clínicos, Microbiología y Anatomía Patológica pasan por una planta de tratamiento de aguas instalada en el propio centro hospitalario, donde se analizan en continuo todos los parámetros que nos indica la Ordenanza Municipal de Agua.

  "Los residuos de aguas contaminadas procedentes de nuestros Laboratorios de Análisis Clínicos, Microbiología y Anatomía Patológica pasan por una planta de tratamiento instalada en el centro"

  Una vez eliminados los contaminantes, son desechados por la red de saneamiento. Periódicamente, por parte del servicio de analítica municipal de Emasagra (empresa municipal gestora del agua en Granada), son analizados, obteniendo nuestra autorización de vertidos, al encontrarse por debajo de los límites legales establecidos. La Ordenanza Municipal de Vertidos de Granada es de las más exigentes a nivel de Andalucía. 

  Casi 300 fármacos detectados en aguas residuales de hospitales , Cómo contaminan el medio ambiente los fármacos empleados contra la covid-19, Solo un 3% de los residuos de Sigre son "impropios" Además de ello, en el Hospital Universitario Clínico San Cecilio hemos dado un paso más y estamos certificados por el Reglamento Comunitario de Ecoges Rafael Valero Romero, responsable de Gestión Ambiental del Hospital Universitario Clínico San Cecilio, en Granada, señala los factores a tener en cuenta y cómo deben tratarse. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Profesión Off
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  Otra forma de luchar contra los tumores: diseñar moléculas que se aprovechen de la 'parte dulce' del cáncer

  Archivado: septiembre 2, 2023, 6:00am UTC por rocio.rodriguez

  Oncología rocio.rodriguez Sáb, 02/09/2023 - 08:00 Con participación de un equipo del CSIC Superficie de una célula cancerosa. Foto: NATIONAL CANCER INSTITUTE.

  Los famosos Lacasitos son chocolate recubierto por 150 capas de azúcar de colores. Pues nuestras células son como Lacasitos (la Premio Nobel en Química Carolyn R. Bertozzi las compara con los M&M, emanems): están recubiertas en el exterior por una capa de carbohidratos o glicanos llamada glicocálix. Se trata de azúcares pero no solo la típica glucosa que es lo primero que se viene a la cabeza al común de los mortales. Cuando hablamos de azúcares celulares hay de muchos tipos: manosa, galactosa, manosamina, glucosamina...

  Estas biomoléculas se producen en el interior de la célula y ésta los envía al exterior como receptores. Los estudios en torno a los glicanos, la glicociencia, ha ido descubriendo cada vez con mayor claridad que esos azúcares están en la superficie de la célula por su importancia en la señalización celular, es decir, median en el intercambio de información entre células y también entre célula y patógeno (esos glicanos interaccionan con otros receptores de los virus o bacterias).

  En los últimos años el estudio de los glicanos ha abierto una puerta importante a la lucha contra el cáncer. Para entender estas posibilidades hay que saber cómo se forman los glicanos o carbohidratos: por la unión de unidades básicas (monómeros) que son los monosacáridos (galactosa, manosa, glucosa...). Hay entre nueve y 11 que son fundamentales para la vida y dependiendo de las uniones que se hagan y la orientación en la que se produzcan, las moléculas resultantes son muy diferentes (esta complejidad de las estructuras es una de las razones que ha dificultado su estudio).

  El ADN y el ARN trasladan el código genético a la síntesis de proteínas, que se realiza en el ribosoma siguiendo esa 'plantilla'. La proteína puede actuar dentro de la célula porque sea necesaria o puede ser excretada a la membrana extracelular, pero antes de ir a la membrana la proteína pasa del retículo endoplasmático del ribosoma -donde se sintetiza- al aparato de Golgi, que se encarga de procesar y empaquetar los productos que le llegan, por así decirlo. Para ello, el aparato de Golgi está lleno de unas enzimas que se llaman glicosiltransferasas y se encargan de ensamblar las unidades monosacáridas que van a constituir los glicanos que están fuera de la célula.

  En los tejidos sanos se ven unos patrones similares en esos glicanos de las distintas células, pero cuando una célula empieza a convertirse en cancerosa se producen muchas modificaciones en el metabolismo celular, entre ellas lo que se denomina glicosilación aberrante: los glicanos de la superficie de las células cancerosas ya no tienen el mismo patrón constitutivo que el de las células sanas, suele haber exceso (o defecto) de otro monosacárido, el ácido siálico, o la presencia de fucosa, que está en proporciones muy diferentes en los glicanos de las células sanas.

  Comprender los glicanos

  Y en esta idea se basa el proyecto europeo GlyCanDrug, que comenzará en enero de 2024: en comprender los glicanos o azúcares que rodean la superficie celular para poder atacar a las células cancerosas.

  "Esos patrones aberrantes se ha demostrado en determinados tipos de cáncer que promueven la acción tumoral. La adición de fucosa y ácido siálico a esas estructuras superficiales hace que la célula cancerosa tenga la capacidad de ser reconocida por unas proteínas que se llaman selectinas (en concreto, las E-selectinas), que están en los tejidos endoteliales de los vasos sanguíneos, lo que mejora el proceso de metástasis. Modificando ese patrón de la glicosilación, la célula cancerosa ha encontrado un modo de metastatizar mejor", explica Jesús Ángulo, investigador principal del grupo del Instituto de Investigaciones Químicas (IIQ, CSIC-US), que participa en el proyecto.

  La proteína que, vía ARNm, puede conseguir que más pacientes con cáncer de pulmón se beneficien de la inmunoterapia, "Quizá lo más emocionante actualmente en el tratamiento del cáncer es la posibilidad de diseñar una vacuna de ARNm", Una nueva alteración cerebral, posible biomarcador temprano de Alzheimer Otra cuestión a tener en cuenta es que la glicosilación aberrante es la responsable de que algunos tratamientos de inmunoterapia no funcionen. "Los cá Bajo la premisa de entender mejor los glicanos que rodean la superficie celular, el fin del proyecto europeo GlyCanDrug es diseñar terapias que 'engañen' a las células cancerosas. Off Rocío R. García-Abadillo. Madrid Investigación Off
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  Ana López-Casero abandona el Consejo General de COF

  Archivado: septiembre 2, 2023, 5:46am UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Sáb, 02/09/2023 - 07:46 Relevo Ana López-Casero, en una entrevista con nuestro medio durante el 80º Congreso Mundial de Farmacia y 22º Congreso Nacional Farmacéutico. Foto: FRAN SANTIAGO/ ARABA PRESS.

  La farmacéutica Ana López-Casero deja su cargo como tesorera del Consejo General de COF y se adentra en otro sector, al haber sido fichada para presidir la Asociación Retail Textil España (ARTE), cargo que se hará efectivo a principios de octubre. Está previsto que Cristina Tiemblo, vicetesorera, tome el relevo; será propuesta en el pleno del 6 de septiembre y asumirá sus funciones desde octubre hasta la convocatoria de elecciones en los primeros meses de 2024, según ha confirmado el Consejo de COF a este medio.

  La noticia se ha conocido a raíz de una misiva con fecha de ayer, a la que ha tenido acceso este medio, firmada por Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF, dirigida al presidente del Consejo Autonómico de Farmacéuticos y al consejero del Pleno. En ella Aguilar afirma textualmente: "Se trata de una decisión personal, que me consta de primera mano que le ha sido muy difícil tomar, por un cambio en su trayectoria profesional fuera del mundo sanitario y de la farmacia. Sin duda, es un honor para la Farmacia que tan alta representación en una organización tan relevante sea ocupada por nuestra compañera".

  "Ana ha desarrollado durante estos años un magnífico trabajo de entrega por la profesión farmacéutica" (Jesús Aguilar)

  En dicha carta no faltan los elogios de Aguilar hacia López-Casero: "Como estoy seguro de que todos compartiréis conmigo, Ana ha desarrollado durante estos años un magnífico trabajo de entrega por la profesión farmacéutica, con la máxima responsabilidad y compromiso en todo momento, y con una labor que ha sido muy importante para el conjunto de la Organización Farmacéutica Colegial en el desempeño de su puesto".

  López-Casero fue nombrada tesorera de la corporación tras las elecciones de 2021, las primeras celebradas en 15 años; en dichos comicios Jesús Aguilar repitió como presidente, cargo al que accedió en 2015, cuando fue proclamado electo, como en 2018. Además, desde 2018 López-Casero era miembro del órgano de gobierno del Consejo General de Farmacéuticos.

  "Han sido cinco  años muy especiales, de absoluta dedicación y de intenso y apasionado trabajo, directamente con Jesús Aguilar y con un magnífico equipo humano" (Ana López-Casero)

  En declaraciones a este periódico, López-Casero explica qué han significado para ella estos últimos años de profesión: "Ha sido un inmenso honor trabajar por la farmacia y por la sanidad española desde la más alta institución  de nuestra profesión. Agradezco infinitamente a nuestro presidente, Jesús Aguilar, su gran confianza y la oportunidad que me dio para hacerlo hace ya más de cinco años. Para mí han sido cinco  años muy especiales, de absoluta dedicación y de intenso y apasionado trabajo directamente con él y con un magnífico equipo humano en el comité directivo que hoy ya son mis amigos".

  López-Casero confirma que que ha sido "una decisión difícil de tomar, por dejar el sector farmacéutico, que me apasiona, y donde he desarrollado una parte muy importante de mi vida profesional; pero también estoy muy ilusionada con una nueva responsabilidad en otro sector con enormes retos en aspectos laborales, institucionales y de sostenibilidad. Lo ejerceré como siempre he hecho en todos sitios: con humildad, trabajo duro y espíritu de servicio".

  Amplia trayectoria dentro y fuera de la farmacia

  La hasta ahora tesorera desempeñaba también los cargos de consejera de Sigre y patrona de la Fundación Mutualidad Abogacía. Atesora una larga experiencia profesional, tanto en el ámbito farmacéutico y sanitario como fuera del mismo.

  Ana López-Casero, en la toma de posesión como tesorera del Consejo de COF. Foto: CONSEJO GENERAL DE COF.

  Licnciada en Farmacia por la Universidad Complutense de Madrid en 1991, ha ejercido como presidenta de la Unión Interprofesional de Ciudad Real entre 2003 y 2007; del COF de Ciudad Real, de 2000 a 2008;  del Consejo de Colegios de Farmacéuticos de Castilla La Mancha (Cofcam), de 2007 a 2008; consejera de Caja Rural de Ciudad Real, entre 2005 y 2011; directora de Relaciones Institucionales y Corporativas de Globalcaja, de 2011 a 2013; directora Genera de la Fundación Globalcaja Horizonte XXII, entre 2008 y directora General de la Fundación Francisco Luzón entre 2017y 2018. Aparte, Durante 11 años (entre 2003 y 2014) ha sido propietaria y farmacéutica titular de una farmacia comunitaria en Ciudad Real.

  Ana López-Casero: "En la farmacia también dispensamos medicamentos con alma", "Mercantilizar el medicamento en el mundo 'on line' sería un paso atrás", Jesús Aguilar repite como presidente del Consejo General de COF Si bien no ha habido un comunicado oficial a los medios, la noticia ya ha trascendido a las redes sociales y ha causado sorpresa en el sector. Uno de La hasta ahora tesorera ha sido nombrada presidenta de la Asociación Retail Textil España (ARTE). Le sustituirá Cristina Tiemblo, vicetesorera, hasta las elecciones de 2024. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Off
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  Descubren la clave para emplear la inmunoterapia en tumores cerebrales

  Archivado: septiembre 1, 2023, 3:00pm UTC por rocio.rodriguez

  Oncología rocio.rodriguez Vie, 01/09/2023 - 17:00 Estudio en el 'Journal of Clinical Investigation' Banco de Cerebros de la fundación CIEN, donde llevan a cabo estudios sobre el Alzheimer. En la imagen, uno de los cerebros humanos que se conserva en el banco. Foto: ALBERTO DI LOLLI.

  La inmunoterapia se ha convertido en uno los puntos de inflexión en el abordaje del cáncer. Aunque aún hay tumores que se resisten. Eso ocurre con el glioblastoma, cuando se origina directamente en el cerebro y no es el resultado de una diseminación de otro órgano, es decir, metastásico.

  Cuando las células malignas llegan hasta la cabeza procedentes de otras localizaciones sí pueden ser eliminadas mediante inmunoterapia. Esto es, la terapia basada en el entrenamiento de las defensas del organismo consigue plantar cara al tumor.

  En realidad, no vale cualquier fármaco de este tipo, sino los que bloquean los puntos de control inmunológico, o checkpoint, que van dirigidos a las células T. La razón por la que no ocurre lo mismo en personas con glioblastoma es que las respuestas inmunes antitumorales se inician en los ganglios linfáticos fuera del cerebro y ese proceso no ocurre de manera efectiva en los casos de glioblastoma.

  Por ello, un grupo de investigadores del Jonsson Cancer Center de la Universidad de California (UCLA) ha publicado en Journal of Clinical Investigation que ha conseguido una respuesta a esta incógnita. "Queríamos ver cómo era la respuesta inmune antitumoral en cánceres donde se sabe que la inmunoterapia provoca respuestas clínicas; por ejemplo, melanoma cerebral tratado con este tipo de fármacos checkpoint. Y, luego, podríamos comparar y contrastar con la respuesta inmune antitumoral en tumores cerebrales primarios, como el glioblastoma, en los que la inmunoterapia generalmente no tiene un impacto clínicamente significativo", explica uno de los autores, Robert Prins.

  Este cáncer representa entre un 15-17% de todos los tumores cerebrales primarios y es el más frecuente (50-75%) de los astrocitomas, que es como se denomina al grupo de tumores cerebrales en el que se incluye. Su incidencia se incrementa con la edad como ocurre en otros tumores.

  La urgencia de su abordaje se debe a que son tumores de crecimiento rápido y por lo tanto producen síntomas secundarios al incremento de la presión intracraneal y que dependerán de la localización del tumor. El profesor de Farmacología Clínica y Molecular y neurocirujano, Prins, explica a este medio lo que no contemplaban tras establecer su hipótesis. "Esperábamos ver un mayor número de linfocitos T en metástasis cerebrales de melanoma y cáncer de pulmón. Sin embargo, no esperábamos ver cambios tan específicos en las subpoblaciones de células T progenitoras, ni en la población de células T CXCL13+ supuestas específicas de tumores".

  Glioblastoma: una inmunoterapia muestra resultados "extraordinarios" en preclínica , Una vacuna celular podría prevenir y tratar simultáneamente glioblastoma, Científicos españoles abren la puerta a tratar con virus el tumor cerebral pediátrico más letal, Un derivado de toxina del escorpión podría ser útil en el tumor cerebral Para Juan Manuel Sepúlveda, coordinador de la Unidad de Neurooncología del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid, se trata de un estudio que Investigadores de EEUU han demostrado por qué las metástasis cerebrales sí responden a este tipo de terapia y no los glioblastomas que tienen el origen en este órgano. Off P. Pérez. Madrid Investigación Off
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  Castilla-La Mancha: Óscar Talavera Encinas, nuevo director general de Hospitales del Sescam

  Archivado: septiembre 1, 2023, 12:07pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

  Política y Normativa cristinaff@uni… Vie, 01/09/2023 - 14:07 Nombramientos en el DOCM Imagen de archivo de una ambulancia del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam).

  Óscar Francisco Talavera Encinas es el nuevo director general de Hospitales del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam). Así lo recoge el último número del Diario Oficial de Castilla-La Mancha que da cuenta también del nombramiento de Inmaculada Gutiérrez Ramírez como secretaria general de la Consejería de Sanidad en sustitución de  María Elena Martín Ruiz.

   

  Jesús Fernández Sanz se mantiene al frente de la Consejería de Sanidad en Castilla-La Mancha, Castilla-La Mancha: así se pasa de un modelo centrado en la enfermedad a la prevención, Fernández Sanz: "Hemos empezado a ser atractivos por nuestras infraestructuras, tecnologías e innovación" Además, Monserrat Hernández Luengo, hasta ahora delegada provincial en Cuenca de la Consejería de Sanidad, es la nueva directora general de  Inmaculada Gutiérrez Ramírez ocupará la Secretaría General de la Consejería de Sanidad en sustitución de María Elena Martín Ruiz. Off Redacción Política y Normativa Off
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  'App' de salud: un valioso recurso que los hospitales españoles desaprovechan

  Archivado: septiembre 1, 2023, 12:03pm UTC por Rosalía Sierra

  Profesión Rosalía Sierra Vie, 01/09/2023 - 14:03 Estudio con 150 hospitales Las aplicaciones de salud pueden resultar útiles para directivos, pacientes y profesionales.

  "Los pacientes tienen derecho a información, y lo razonable sería obtenerla de fuentes fiables, como los propios hospitales". Y, al menos en España, no sucede así, tal y como revela el estudio La promoción de la educación en salud a través de las 'mobile apps': un estudio cuantitativo sobre los mejores hospitales del mundo, publicado en la Revista española de comunicación en salud y cuyo autor principal es Pablo Medina, de la Facultad de Comunicación, Artes y Ciencias de la Canadian University Dubai, en Emiratos Árabes. 

  No hay más que ver la introducción a este artículo para darse cuenta de que los hospitales españoles no están entre los mejores del mundo en lo que a comunicación con sus pacientes y profesionales se refiere. Ni de lejos. "En España hay una falta de interés por la comunicación en los hospitales muy preocupante. Muchos no tienen ni página web", afirma Medina. 

  Esta falta de interés "quedó de manifiesto, sobre todo, con la covid, cuando más necesaria era la comunicación on line, y se vio que la mayoría de los hospitales españoles no la gestionan bien". 

  ¿Y cómo se debe gestionar? Según el trabajo de Medina y su equipo, tres son las claves: respetar las necesidades informativas y emocionales de los pacientes; evaluar las habilidades de los profesionales de la salud y los pacientes en alfabetización móvil, y considerar las prioridades de salud pública.

  Extremadura habilita una 'app' para consultas virtuales de Cardiología, La integración y evaluación de las ‘app’ de salud, retos de la digitalización en atención primaria, Farmacéuticos y médicos del Germans Trias crean una 'app' para mejorar el uso de los antibióticos Para elaborar el estudio se utilizó el ranking de hospitales de Newsweek, World’s Best Hospitals 2022, que evalúa 2.200 hospitales de 27 países (inclu La mayor parte de los hospitales españoles pierde la oportunidad de formar 'on line' a sus pacientes, según un estudio que analiza 150 centros de varios países. Off Rosalía Sierra. Madrid Off
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  La Aemps publica recomendaciones para un buen uso de tintas para tatuaje y maquillaje permanente

  Archivado: septiembre 1, 2023, 11:06am UTC por manuelbustelo

  Medicina Preventiva y Salud Pública manuelbustelo Vie, 01/09/2023 - 13:06 Prevención La Aemps señala que uno de cada cuatro europeos, con edades comprendidas entre los 18 y los 35 años, tiene, al menos, un tatuaje o se ha realizado un tratamiento de micropigmentación.

  La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps), a través de una nota informativa publicada este viernes, señala que tanto los tatuajes como el maquillaje permanente (micropigmentación) son formas populares de arte corporal, muy extendidas en todo el mundo, en las que se utilizan tintas de colores que penetran en la piel y dejan un diseño permanente o semipermanente. "Sin embargo, a pesar de su uso tan extendido –uno de cada cuatro europeos, con edades comprendidas entre los 18 y los 35 años–, poco se sabe sobre los productos utilizados para llevar a cabo estas técnicas", afirma la agencia española.

  Ilustración con las recomendaciones de la Aemps sobre tintas de tatuaje y maquillaje permanente.

  Debido a que este desconocimiento sobre la naturaleza de las tintas empleadas puede provocar problemas de salud, la Aemps anuncia que acaba de publicar una campaña con recomendaciones para una correcta identificación y un buen uso de estos productos. Entre los principales puntos a tener en cuenta para identificar un producto seguro para la salud, la campaña destaca los requisitos legales, la importancia de su aplicación por parte de personas profesionales cualificadas o los detalles sobre el etiquetado.

  "Es necesario que estén autorizados"

  "En España, las tintas para tatuajes y el maquillaje permanente con fines estéticos se consideran productos de cuidado personal, englobados en la categoría de productos de estética. Para su comercialización en nuestro país como producto de cuidado personal, es obligatorio que estén autorizados previamente por la Aemps, garantizando así su seguridad y eficacia", subrayan desde la agencia.

  La Aemps advierte de los riesgos asociados a los tatuajes de henna negra, De residencias a locales de tatuajes y piercing, controlando brotes covid, La Aemps resalta su compromiso con la calidad, la seguridad y la accesibilidad en su plan anual de trabajo Junto a esto, la Aemps explica en su nota que, para ayudar a su identificación, pone a disposición de ciudadanía y de profesionales un listado co La agencia española publica una campaña con consejos para una correcta identificación y un buen uso de estos productos. Off Redacción Dermatología Off
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  Nuria Gayán Margelí, nueva directora general de Salud Pública de Aragón

  Archivado: septiembre 1, 2023, 10:05am UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

  Política y Normativa cristinaff@uni… Vie, 01/09/2023 - 12:05 Nombramientos Consejo de Gobierno El Gobierno de Aragón, presidido por Jorge Azcón, tras las elecciones del 28 de mayo. Foto: EFE

  El Boletín Oficial de Aragón ha publicado los acuerdos del último Consejo de Gobierno de Aragón entre los que se incluye el nombramiento de una veintena de directores generales. Uno de estos nuevos altos cargos es Nuria Gayán Margelí,  que será la nueva responsable de Salud Pública de la autonomía. Sustituye en el cargo al veterinario Francisco Javier Falo Formiés.

  Gayán es licenciada en Farmacia por la Universidad de Barcelona, Máster en Gestión del Medio Ambiente y Máster en Productos Farmacéuticos. Antes de su nombramiento como nueva directora general de Salud Pública, era asesora técnica en materia de Acción Exterior, Participación Ciudadana y Transparencia en el Departamento de Ciudadanía y Derechos Sociales del Gobierno de Aragón.

  Hasta 2009  fue jefa del Servicio de Control Ambiental para, posteriormente y durante dos años (2009 a 2011) incorporarse como farmacéutica en la Unidad de Uso Racional del Medicamento del gobierno regional.

  Aragón: José Luis Bancalero, nuevo consejero de Sanidad en el gobierno de Azcón, Aragón: atajar las listas de espera, principal preocupación ante los comicios, La primaria de Aragón no transigirá con agendas de más de 35 pacientes En 2011 asumió la Asesoría de la Dirección General de Acción Exterior y desde febrero de 2012 a julio de 2015 fue la directora del Inst Licenciada en Farmacia, sustituye en el cargo al veterinario Francisco Javier Falo Forniés. Además, Estíbaliz Tolosa Tamayo es la nueva directora de Cuidados y Humanización. Off Redacción Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Las preguntas que quedan por resolver tras 50 años de investigación de la obesidad

  Archivado: septiembre 1, 2023, 6:00am UTC por rocio.rodriguez

  Endocrinología rocio.rodriguez Vie, 01/09/2023 - 08:00 Una revisión publicada en 'Science' En los últimos 50 años se ha aprendido mucho sobre la obesidad. Foto: SHUTTERSTOCK.

  Un estudio revela que existen múltiples rutas que conducen a la obesidad, una enfermedad que es ya una pandemia y en cuyo conocimiento se ha avanzado mucho, pero sobre la que existen también múltiples incógnitas. Profundizar en el diálogo entre genes y medio ambiente e identificar subtipos de obesidad son algunas de las líneas en las que conviene ahondar para encontrar nuevas respuestas.

  Son algunas de las conclusiones de un artículo de revisión que se publica en la revista Science, donde se da cuenta de lo mucho que los investigadores han aprendido en los últimos 50 años sobre las posibles causas de la obesidad, pero que también pone énfasis en las preguntas para las que aún no se ha encontrado respuesta y trata de determinar cómo orientar el foco para darles solución.

  En el artículo se señala que probablemente no se llegará a estas respuestas hasta que exista un enfoque de "genes y medio ambiente", en lugar de una perspectiva de "genes versus medio ambiente", según señalan los investigadores firmantes del artículo, encabezados por John R. Speakman (Laboratorio de Salud Metabólica del Instituto de Tecnología Avanzada de Shenzhen de la Academia China de Ciencias, Universidad de Aberdeen, Instituto de Genética y Biología del Desarrollo de la Academia China de Ciencias, Universidad Médica de China).

  Así, los autores de este trabajo realizan un repaso sobre los principales hallazgos con respecto a las variantes genéticas asociadas con el índice de masa corporal y las vías metabólicas que actúan sobre el cerebro y el tracto gastrointestinal y que impactan sobre la sensación de hambre y la deposición de grasa en los diversos tejidos.

  También señalan que se han realizado cada vez más investigaciones sobre los cambios en el entorno alimentario y los factores sociales que contribuyen a la obesidad, aunque reconocen que los mecanismos específicos implicados siguen siendo desconocidos. "Dado que las numerosas causas ambientales y genéticas de la obesidad son diversas, existen muchas rutas para llegar a la enfermedad", destacan Speakman y el resto de autores.

  Cómo definir los subtipos

  Un mensaje destacado del artículo es que resulta muy posible que existan subtipos de obesidad e identificar esos subtipos puede ser clave para determinar una mejor prevención y adoptar tratamientos específicos. Sin embargo, cómo definir esos subtipos es aún un objetivo pendiente de resolver.

  Las estrategias para perder peso que mejor funcionan en pacientes con obesidad , Sobrepeso y obesidad siguen aumentando, de forma alarmante, en España , No es obesidad; son obesidades que precisan medicina personalizada y de precisión, Obesidad: "Sólo con medicamentos, que no están financiados por el SNS, no lograremos su manejo óptimo" Múltiples causas etiopatogénicas Cristóbal Morales, especialista del servicio de Endocrinología y nutrición del Hospital Vithas y del Hospital Virg Profundizar en el diálogo entre genes y medio ambiente e identificar subtipos de obesidad son algunas de las líneas en las que conviene ahondar para encontrar nuevas respuestas. Off Covadonga Díaz. Oviedo Investigación Off
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  CCOO reclama que se mantenga la baja por covid equivalente a enfermedad profesional para sanitarios

  Archivado: agosto 31, 2023, 2:58pm UTC por nuriamonso

  Medicina del Trabajo nuriamonso Jue, 31/08/2023 - 16:58 Por el fin de la crisis sanitaria A partir del 26/07/2023, las bajas por covid ya no se asimilan a accidente de trabajo según criterio de la Seguridad Social.

  La secretaría de Salud Laboral y Sostenibilidad Medioambiental y la Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de CCOO han hecho un llamamiento para mantener las medidas de prevención frente a la covid-19 y para que se mantenga la baja por covid-19 a sanitarios con una prestación equivalente a la que se otorga por enfermedad profesional.

  CCOO insta a que se siga manteniendo esta consideración especial de la baja para el personal que atiende a las personas vulnerables en los términos del artículo 6 del Real Decreto 3/2021, ya que este artículo "no ha sido derogado por ninguna ley y hemos detectado que se está negando este reconocimiento que tanto ha tardado en llegar".

  Hay que recordar que el pasado 5 de julio se publicó en el BOE la Orden SND/726/2023, de 4 de julio, por el que se declara la finalización de la situación de crisis sanitaria ocasionada por la covid-19. La orden incluía la derogación de varios artículos de la Ley 2/2021, de 29 de marzo, de medidas urgentes de prevención, contención y coordinación para hacer frente a la crisis sanitaria ocasionada por el covid-19. En cambio, no había ninguna alusión al RD 3/2021.

  Sin embargo, a raíz de la orden de fin de la crisis sanitaria, la Dirección General del Instituto Nacional de Seguridad Social anunció a finales de julio que había elaborado un criterio de gestión aclaratorio informando que, a partir del 26/07/2023, decaía la vigencia de las medidas relativas al covid-19 referentes al reconocimiento de la baja por covid, que fue cambiado con la evolución de la pandemia.

  Inicialmente se reconoció como baja por enfermedad común asimilada como accidente de trabajo de cara a la prestación (artículo 5 del Real Decreto-ley 6/2020, de 10 de marzo), luego como accidente de trabajo en el caso de sanitarios siempre que se demostrara relación con el trabajo (disposición adicional cuarta de la Ley 10/2021 de 9 de julio de trabajo a distancia, que sustituye al Real Decreto-ley 28/2020, de 22 de septiembre) y por último, como contingencia profesional con una prestación equivalente a la de enfermedad profesional en caso de sanitarios (artículo 6 y disposición adicional tercera del Real Decreto-ley 3/2021, de 2 de febrero). Seguridad Social considera que dichos artículos ya no están vigentes.

  La 'trampa' del reconocimiento de la covid como enfermedad profesional para sanitarios y otras vías de reclamación, El reconocimiento de la covid como enfermedad profesional es parcial, denuncian los sindicatos, La Covid-19 será de oficio accidente de trabajo para personal sanitario y sociosanitario, Primera sentencia que reconoce la covid-19 como enfermedad profesional, Menos del 10% de los contagios covid-19 entre sanitarios son considerados accidentes de trabajo En este último caso, los sindicatos se quejaban de que el anunciado reconocimiento como enfermedad profesional era parcial, ya que se limitaba en el t Denuncia que se deniega la baja por covid a sanitarios con la prestación de enfermedad profesional aunque la norma siga vigente, en contra de la interpretación de Seguridad Social. Off N. Monsó. Madrid Enfermería del Trabajo Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Navarra: María Pilar García García repite como secretaria general técnica del Departamento de Salud

  Archivado: agosto 31, 2023, 2:11pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

  Política y Normativa cristinaff@uni… Jue, 31/08/2023 - 16:11 Nombramiento Sede del Departamento de Salud de Navarra.

  El consejero de Salud de Navarra, Fernando Domínguez Cunchillos, ha vuelto a confiar la Secretaría general técnica del Departamento de Salud a María Pilar García García, según recoge el Boletín Oficial de Navarra. García García se mantiene así en el mismo puesto al que llegó en 2019.

  Licenciada en Derecho por la Universidad de Zaragoza, es funcionaria de la Administración navarra desde 2005. Dos años después, en 2007, ocupó la Dirección del Servicio de Calidad e Inspección del Departamento de Servicios Sociales y en 2011 fue nombrada directora del Servicio de Secretariado del Gobierno en el Departamento de Presidencia.

  Navarra: la necesidad de una nueva Ley Foral de Salud, principal punto de convergencia, Antonio López Andrés, nuevo director general de Salud de Navarra, Alfredo Martínez Larrea, nuevo gerente del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea Durante cuatro años, además, fue asesora técnica del Defensor del Pueblo de Navarra. Por último, y como secretaria general técnica del Departamento de Licenciada en Derecho por la Universidad de Zaragoza, ocupaba ese mismo cargo desde 2019. Off Redacción Política y Normativa Formación Off
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  Laura Múgica, nueva directora general y consejera de Unidad Editorial

  Archivado: agosto 31, 2023, 1:58pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

  Diario Médico cristinaff@uni… Jue, 31/08/2023 - 15:58 Nombramiento Laura Múgica, directora general y consejera de Unidad Editorial.

  Unidad Editorial nombra a Laura Múgica, con fecha efectiva desde el próximo 4 de septiembre, nueva directora general y consejera del Grupo, cargo desde el que asumirá la responsabilidad de dirigir la actividad de la compañía en su estrategia de desarrollo, innovación digital e internacionalización, en una línea de crecimiento sostenible.

  Hasta la fecha directora general de Medios de Henneo, Múgica ha desarrollado la mayor parte de su trayectoria profesional en la industria de la comunicación.

  En 1999 fue nombrada directora de Marketing de Prensa Española, editora que se fusionó con el Grupo Correo conformando Vocento, donde ocupó diferentes posiciones directivas entre 2002 y 2019 relacionadas con la planificación, la creación de alianzas y el desarrollo de nuevas áreas de negocio.

  Anteriormente, había ejercido su labor en grupos internacionales como Peugeot, Fiat y BMW. Múgica es Máster Dibex ISDI en Transformación Digital y cuenta con un Executive MBA por el Instituto de Empresa.

  En referencia a su nombramiento, la nueva directora general y consejera de Unidad Editorial ha asegurado: "Es un reto ilusionante el poder impulsar, de la mano de un Grupo internacional, unas marcas periodísticas y contenidos líderes en un entorno de transformación con unas exigencias informativas y de comunicación de una gran diversidad y complejidad".

  "Es un honor dar la bienvenida a Laura Múgica, cuya excelente trayectoria profesional fortalece a Unidad Editorial, Grupo que mantiene un proyecto de futuro integrado en la innovación y basado en la información rigurosa y de calidad, así como en la reputación y fortaleza de sus cabeceras", ha declarado Marco Pompignoli, presidente de la compañía.

  La hasta ahora directora general de Medios de Henneo ha desarrollado la mayor parte de su trayectoria profesional en la industria de la comunicación. Off Redacción Correo Farmacéutico Enfermería Off
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  Publican las nuevas guías para el manejo de los pacientes con síndrome coronario agudo

  Archivado: agosto 31, 2023, 11:28am UTC por rocio.rodriguez

  Cardiología rocio.rodriguez Jue, 31/08/2023 - 13:28 Congreso Europeo de Cardiología Un paciente sometiéndose a un electrocardiograma. Foto: SHUTTERSTOCK.

  Hace unos días, dentro del Congreso Europeo de Cardiología (ESC) celebrado en Ámsterdam, se presentaron las primeras guías  de práctica clínica internacionales sobre miocardiopatías, con participación y liderazgo español. Dentro de este mismo congreso se han presentado también las nuevas guías para el manejo del síndrome coronario agudo (SCA), otro documento de referencia para los cardiólogos que recoge por primera vez las recomendaciones relativas a todos los tipos de SCA y que también ha contado con participación española (en la dirección y la coordinación del documento).

  El SCA engloba al conjunto de afecciones que, de forma repentina, detienen o reducen de forma significativa el flujo de sangre al músculo cardiaco: la angina inestable y dos tipos de infarto agudo de miocardio: IAMCEST e IAMSEST (infarto de miocardio con elevación o sin elevación del segmento ST). Estos subtipos de SCA se definen según la gravedad de la reducción del flujo sanguíneo y sus consecuencias.

  Síntomas y atención médica inmediata

  El tiempo es fundamental en estos casos ya que, cuando se obstruye una arteria que suministra sangre al corazón, cuanto más rápido se abra dicha arteria y se reestablezca el flujo menos daño se produce en el músculo cardiaco. Es muy importante conocer los síntomas: el dolor en el pecho que dura más de 15 minutos y/o reaparece dentro de una hora debe alertarnos para pedir ayuda médica inmediata. Otros síntomas que deben alertarnos incluyen sudoración, dolor en el hombro o brazo y sensación de náuseas.

  De forma errónea se cree que estas patologías afectan principalmente a los hombres, pero las mujeres también las sufren. Sin embargo, como subraya Borja Ibáñez, cardiólogo en el Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC) y en el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, miembro del CiberCV y uno de los directores de este documento, varios estudios han sugerido que los síndromes coronarios agudos no se reconocen ni se tratan lo suficiente en las mujeres. "Esto resulta preocupante porque, en general, las mujeres y los hombres deberían recibir los mismos tratamientos. Debemos hacer un esfuerzo para garantizar que las mujeres reciban atención basada en evidencia", declara.

  Novedades de las guías

  Uno de los objetivos clave de estas guías es resaltar que los síndromes coronarios agudos abarcan un espectro de condiciones. Algunos pacientes tienen síntomas leves, mientras que otros presentan formas graves muy rápidamente.

  Las guías ofrecen consejos detallados sobre el tratamiento, que incluye medicamentos anticoagulantes (terapia anticoagulante y antiplaquetaria). A la mayoría de los pacientes se les debe realizar una angiografía coronaria. Cuando una arteria que irriga el corazón está completamente obstruida, debe implantarse de forma urgente un stent en un centro especializado.

  Unas guías "pioneras" en miocardiopatías tienen sello español, El déficit de hierro podría implicar un peor pronóstico del síndrome coronario agudo, Aumentan los casos de infarto de miocardio en menores de 45 años , El 5% de los infartos de miocardio sufre una falta "persistente" de aporte de sangre en las zonas infartadas Los pacientes de zonas rurales, donde no hay cerca un centro especializado, pueden recibir tratamiento farmacológico intravenoso para disolver coágulo Las guías recogen por primera vez las recomendaciones sobre todos los tipos de SCA (angina inestable y dos tipos de infarto de miocardio) y han contado con participación española. Off Redacción Off
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  Expertos fijan la ampliación de los cribados como reto europeo para prevenir el cáncer

  Archivado: agosto 31, 2023, 11:20am UTC por manuelbustelo

  Oncología manuelbustelo Jue, 31/08/2023 - 13:20 Reunión en el Palacio de Pedralbes José Miñones, ministro de Sanidad en funciones, durante su intervención en el acto de clausura de la reunión. Foto: MINISTERIO DE SANIDAD

  La implantación de más programas de cribados bien orientados es uno de los grandes retos en la detección precoz y prevención del cáncer en la UE, especialmente en los de cuello uterino, colorrectal, pulmón o próstata, para los que existen métodos de detección con eficacia contrastada por la evidencia científica.

  Este es uno de los asuntos que han abordado expertos internacionales en la jornada Desafíos en la atención del cáncer, una reunión de alto nivel que ha tenido lugar este jueves en el Palacio de Pedralbes de Barcelona en el marco de los eventos de la presidencia española del Consejo de la UE.

  El jefe adjunto de la Unidad de Cáncer de la Comisión Europea, Matthias Schuppe, ha explicado que la UE ha fijado como prioridades en la prevención el desarrollo de estrategias de la vacunación del virus del papiloma humano (causante del cáncer de cérvix) y la ampliación de los cribados.

  Este nuevo enfoque de la UE, basado en los últimos avances y datos científicos disponibles, tiene la vocación de ayudar a los Estados miembros a lograr, de aquí a 2025, que el 90 % de la población de la Unión que cumpla los requisitos para someterse a un cribado del cáncer de mama, de cuello del útero o colorrectal tenga acceso a dicho cribado. Además, Europa busca ampliar el cribado y así incluir el cáncer de pulmón, de próstata y, en determinadas circunstancias, el gástrico, ha destacado Schuppe.

  Por su parte, la directora general de Salud Pública del Ministerio de Sanidad, Pilar Aparicio, ha indicado que la detección precoz es "el gran desafío", porque aún hay que "avanzar mucho" en el objetivo de que los cribados vayan a la población objetivo.

  Si bien esto se ha logrado en el cáncer de mama, en otros cribados en los que existe evidencia científica de su efectividad, como el colorrectal o de cérvix, aún "cuesta implementarlos", ha admitido.

  Por otro lado, Aparicio ha reconocido que "preocupa" la incorporación más tardía de las mujeres al tabaquismo y cómo está afectando esto a la mortalidad; en cambio, entre los hombres los decesos han decaído porque empezaron antes fumar y también dejaron el consumo con anterioridad.

  Crisis de personal

  Por su parte, el presidente de la Organización Europea del Cáncer -que agrupa más de 40 sociedades oncológicas-, Andreas Charalambous, ha defendido que, en la atención oncológica es necesario que haya equipos multidisciplinares y redes de centros especializados conectados entre sí para compartir conocimiento, pero también es esencial que haya suficientes dotaciones de facultativos.

  "Desgraciadamente, en el contexto paneuropeo estamos experimentando la crisis más grande de personal sanitario, también en oncología, y la covid-19 nos ha dado lecciones sobre las amenazas transfronterizas y la capacidad para disponer de recursos y herramientas, pero no nos ha ayudado a solucionar los retos oncológicos", ha lamentado.

  Primer ensayo clínico de un tratamiento que ataca el cáncer de pulmón y la metástasis en el cerebro a la vez , Seguir un estilo de vida mediterráneo se asocia a un menor riesgo de muerte por cáncer y por cualquier causa, "El cáncer es como un iceberg: nosotros solo hemos erradicado lo que sobresale, pero nos pueden quedar células tumorales residuales" En la conferencia ha intervenido también el presidente de la Federación Española de Padres de Niños con Cáncer, Juan Antonio Roca, quien ha resaltado Barcelona ha acogido la jornada 'Desafíos en la atención del cáncer', celebrada este jueves en el marco de los eventos de la presidencia española del Consejo de la UE. Off Redacción/EFE Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Tomislav Sokol: "El Espacio Europeo de Datos Sanitarios representa uno de los pilares centrales de la Unión Europea de la Salud"

  Archivado: agosto 31, 2023, 6:00am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Jue, 31/08/2023 - 08:00 Entrevista El eurodiputado Tomislav Sokol en la sede del Parlamento Europeo en Estrasburgo.

  El eurodiputado Tomislav Sokol (Zagreb, 1982) conoce bien como están trabajando las autoridades comunitarias en la confección del futuro Espacio Europeo de Datos Sanitarios (EEDS). De nacionalidad croata y miembro del Grupo del Partido Popular Europeo, Sokol es el ponente en el Parlamento Europeo de un informe que ahonda en esta cuestión y que resalta los beneficios que este espacio común de datos tendría para la asistencia sanitaria y la investigación transfronterizas, siempre garantizando el máximo nivel de protección y seguridad para la ciudadanía.

  Ante esta realidad cada vez más cercana, Sokol explica a este periódico cómo avanzan los trámites políticos, qué barreras deben salvarse y qué aspectos son esenciales para que el Espacio Europeo de Datos Sanitarios aporte todo lo que se espera de él.

  Pregunta. ¿En qué aspectos se están centrando los trabajos del Parlamento Europeo en torno a la preparación del Espacio Europeo de Datos Sanitarios?

  Respuesta. Actualmente, se están llevando a cabo negociaciones entre los grupos políticos dentro del Parlamento Europeo. El foco principal de estas discusiones está puesto en el uso secundario de los datos de salud. El principal desafío es lograr el equilibrio adecuado entre permitir el uso de datos sanitarios y salvaguardar la privacidad y la protección de datos. Para lograr este equilibrio, mi enfoque implica defender los principios básicos de la propuesta de la Comisión. Este enfoque conlleva adoptar una estrategia integral que facilite el uso de datos y fomente la interoperabilidad, al tiempo que garantice el más alto nivel de protección de los datos. Además, encontrar un delicado equilibrio entre el intercambio de datos y la protección de los derechos de propiedad intelectual es crucial para promover la investigación y la innovación dentro de la Unión Europea. Por lo tanto, es imperativo encontrar una solución que salvaguarde eficazmente estos derechos de propiedad intelectual y al mismo tiempo facilite el uso secundario de los datos.

  Debo enfatizar que la propuesta actual de la Comisión carece de disposiciones para la participación activa de las partes interesadas en los órganos de gobernanza. Esto incluye organizaciones de pacientes, profesionales sanitarios y representantes de la industria. Para rectificar esto, en mi borrador de informe he propuesto la participación de varias partes interesadas en la Junta del Espacio Europeo de Datos Sanitarios, los organismos de acceso a datos de salud y las autoridades de salud digital. Además, los grupos políticos están divididos en torno a si los profesionales sanitarios deberían o no ver que el paciente tiene restringida parte de su historia clínica electrónica (HCE). En mi opinión, se debe informar a los pacientes que restringir el acceso puede afectar a la prestación de la atención sanitaria que se les brinda y los profesionales de la salud deben saber que falta algo en la HCE. Además, uno de los puntos más importantes de la controversia será definitivamente el mecanismo de exclusión y aceptación para uso secundario, pero también si las agencias y organismos de la UE deberían haber simplificado procedimientos para obtener información de salud.

  P. ¿Cuáles considera que son las principales barreras que deben salvarse para poder poner en marcha el Espacio Europeo de Datos Sanitarios?

  R. Un desafío importante es el de conseguir una financiación suficiente para el EEDS. Si bien la propuesta sugiere utilizar los instrumentos financieros existentes disponibles para los Estados miembros, como el Fondo de Recuperación y Resiliencia, creo que es necesaria una financiación centralizada adicional de la UE para que el EEDS sea operativo. Los instrumentos financieros actuales se idearon antes de la propuesta de un EEDS y priorizan otros proyectos relacionados con la salud. Para superar este obstáculo, se necesita una financiación sustancial a nivel de la UE y creo que esto obtendrá un fuerte apoyo en el Parlamento.

  Además, considero que una de las principales barreras puede ser la derivada de una situación en la que tengamos un sistema de participación voluntaria; es decir, en el que los ciudadanos deban expresar activamente su deseo de que sus datos puedan utilizarse, por ejemplo, para la investigación de enfermedades cardiovasculares o el cáncer. Este tipo de sistema simplemente no funcionará porque la muestra no será relevante y el EEDS no tendrá sentido. En ese caso, podemos quedarnos con la configuración actual. Soy consciente de que la propuesta de la Comisión adolece de fallos en términos de consentimiento y, por este motivo, he propuesto disposiciones que permitirán excluir a los ciudadanos del sistema de uso secundario de datos sanitarios. Propuse la introducción del sistema de exclusión voluntaria, que permitirá a los ciudadanos excluir total o parcialmente sus datos de salud del sistema. Con esto, estamos dando a los ciudadanos el derecho a elegir si quieren ser parte del uso secundario de datos de salud o no.

  P. Técnicamente, ¿cómo se prevé que funcione el Espacio Europeo de Datos Sanitarios?

  R. La propuesta del EEDS prevé dos tipos de uso de datos. El uso principal de datos sanitarios electrónicos tiene como objetivo mejorar la asistencia sanitaria tanto a nivel nacional como transfronterizo. La información sanitaria se almacena en registros electrónicos que incluyen varios aspectos del historial de un paciente, ya sea centralizado o que involucren a múltiples proveedores de atención sanitaria. El principal objetivo de EEDS es capacitar a las personas para que accedan a sus datos de salud digitalmente, a través de un teléfono móvil o un ordenador, y los compartan con los profesionales sanitarios de su elección, incluso cuando busquen asistencia sanitaria en un Estado miembro diferente y utilicen un idioma distinto. Este enfoque garantiza que los pacientes puedan recibir diagnósticos y tratamientos más precisos, lo que reduce los errores y las pruebas innecesarias, pero también facilita la asistencia sanitaria transfronteriza.

  Por otro lado, el uso secundario de datos sanitarios electrónicos se produce cuando los datos sanitarios se analizan para evaluar políticas de salud pública o para facilitar la investigación y la innovación. Las personas o entidades interesadas en reutilizar datos de salud deben solicitar un permiso a un organismo de acceso a datos. Este permiso de acceso a datos describe el uso permitido y el propósito de los datos. Solo se puede acceder a los datos y procesarlos en entornos cerrados y seguros que serán proporcionados por los organismos de acceso a datos sanitarios con estándares claros de ciberseguridad. Los usuarios de datos a los que se les haya concedido el permiso sólo pueden extraer datos anónimos a través de un entorno de procesamiento seguro. En los casos en que investigadores, empresas o instituciones públicas requieran acceso a datos personales electrónicos de salud, sólo podrán acceder a ellos de forma seudonimizada.

  Sokol: "Una interoperabilidad mejorada dará como resultado que los sanitarios experimenten mayor facilidad y eficacia en su trabajo".

  P. ¿Supone entonces una prioridad para los eurodiputados que el EEDS sea lo más útil y eficaz posible sin vulnerar la privacidad de los pacientes?

  R. Tenemos que asegurarnos de que el sistema funcione eficazmente intercambiando grandes cantidades de datos y al mismo tiempo salvaguardando la privacidad y la protección de los datos de nuestros ciudadanos. Todo acceso de uso secundario a los datos de salud electrónicos solicitados debe realizarse a través de un entorno de procesamiento seguro. Para garantizar sólidas salvaguardias técnicas y de seguridad para los datos sanitarios electrónicos, el organismo de acceso a los datos sanitarios debe proporcionar acceso a dichos datos únicamente en un entorno seguro, cumpliendo con los elevados estándares técnicos y de seguridad establecidos en la propuesta legislativa. En mi proyecto de informe propongo otorgar mayores poderes al Supervisor Europeo de Protección de Datos y a los organismos de protección de datos en general. Además, propuse un cumplimiento adicional del principio de "minimización de datos", que significa que el uso de los datos de salud debe ser adecuado, relevante y limitado a lo necesario en relación con los fines para los que son tratados. Por último, pero no menos importante, una gran mayoría en el Parlamento Europeo aboga firmemente por que los datos de los ciudadanos europeos sólo se almacenen dentro del territorio de la UE . Me gustaría señalar que la protección de datos personales pertenece a los derechos europeos fundamentales y por eso mi consideración está muy centrada en esta dirección.

  P. ¿Cuándo se espera que esté en funcionamiento el EEDS?

  R. La aplicación del reglamento del EEDS ciertamente no comenzará en 2025, como propone la Comisión, porque los Estados miembros en el Consejo pedirán un aplazamiento de al menos un par de años. Creo que esta petición es racional, pero mi posición, y por tanto también la del Parlamento, es que el inicio de la aplicación no debería retrasarse demasiado. 

  Estos son los plazos en los que estaría operativo el Espacio Europeo de Datos Sanitarios, Por una participación activa del paciente en la elaboración del Espacio Europeo de Datos Sanitarios, El PGEU pide que el Espacio Europeo de Datos Sanitarios "salvaguarde la confianza" entre farmacéutico y paciente P. ¿Cuáles son, en su opinión, las principales ventajas que generará el Espacio Europeo de Datos Sanitarios? R. Una interoperabilidad mejorada El eurodiputado analiza cómo avanzan los trámites políticos para darle forma al proyecto, qué barreras deben salvarse y qué aspectos normativos deben tener un peso esencial. Off Manuel F. Bustelo. Estrasburgo Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Estos son los pasos para redactar un buen cuestionario de investigación

  Archivado: agosto 30, 2023, 4:26pm UTC por nuriamonso

  Investigación nuriamonso Mié, 30/08/2023 - 18:26 Claves para investigar Las encuestas son una gran herramienta para investigar, pero el paciente tiene que tener claro qué información se le está pidiendo. Foto: SHUTTERSTOCK

  Una encuesta puede ser una herramienta muy útil para obtener información de cara a una investigación, y gracias a las nuevas tecnologías es más fácil elaborarlas y difundirlas a bajo coste. Sin embargo, es fundamental saber cómo elaborar un buen cuestionario, esto es, el formulario de preguntas que deben responder los sujetos objeto de estudio. Tamara Domingo, enfermera pediátrica del Instituto Español de Investigación Enfermera del Consejo General de Enfermería (CGE), explica a DM algunas claves para elaborarlo y evitar los errores más comunes en las encuestas, como incluir preguntas ambiguas, que tocan varios temas, que introducen sesgos...

  El objetivo del cuestionario es transformar variables sobre las que se desea información en preguntas concretas que den lugar a respuestas fiables, válidas y susceptibles de ser cuantificadas. Por tanto, si nuestra investigación tiene como objetivo conocer la magnitud de un fenómeno social, su relación con otro fenómeno o cómo o por qué ocurre, y si además es necesario conocer la opinión de una gran cantidad de personas, es recomendable recurrir al cuestionario.

  Domingo elaboró para el instituto una minipíldora explicativa sobre los pasos para elaborar cuestionarios enfocados a trabajos de investigación, si bien señala que hay bases de datos de preguntas científicas ya validadas traducidas, como BiblioPRO, especializada en cuestionarios relacionados con resultados percibidos por los pacientes.

  Entre otros aspectos, es importante cuidar la redacción de las preguntas, ya que una pregunta mal planteada "puede afectar a calidad de respuestas y utilidad de la información recopilada", señala esta enfermera. Pero muchos de los errores más comunes "pueden ser evitados con la planificación y revisión".

  De hecho, apunta, es recomendable realizar una prueba piloto pasando el cuestionario a un grupo de personas de características similares a los individuos de la muestra para así identificar carencias, confusiones, rechazo a ciertas preguntas, etc. "Así se puede comprobar su fiabilidad, si los participantes entienden los ítems planteados, si se puede resolver en un tiempo razonable, si se trata de un cuestionario de interés para la población diana, si se puede cerrar alguna pregunta abierta...".

  La elaboración de una encuesta tiene las siguientes fases:

  ¿Qué información necesitamos?

  Para empezar, tenemos que pensar en qué tipo de información necesitamos para nuestro estudio (la magnitud de un fenómeno, cómo se produce, las causas) y de quién nos interesa conocer su opinión. 

  En ese sentido, antes de redactar las preguntas, hay que pensar en las características de la población diana (nivel cultural, edad, estado de salud) y el sistema empleado (si será en persona, telefónica, online). Estos aspectos determinan cuestiones como el número de preguntas, el lenguaje, el formato de respuesta, etc. "Hay que adaptar la herramienta a la población de estudio. Por ejemplo, si quieres que pacientes de edad avanzada que no utilizan herramientas online participen en un sondeo por internet, esto va a dificultar la cumplimentación del cuestionario", recuerda Domingo.

  Si no se tiene un buen conocimiento de la población objeto de estudio, puede ser de gran utilidad el uso de técnicas cualitativas, como el grupo de discusión o las entrevistas con informadores clave. 

  Cómo redactar las preguntas

  Si conseguimos preguntas claras y muy enfocadas al objetivo (es decir, la información que queremos obtener, independientemente de la respuesta), es más probable que consigamos las respuestas que necesitamos. Es mejor usar un lenguaje común para facilitar que los participantes las comprendan, cuidar la ortografía y evitar sesgos a la hora de redactarlas.

  Además, hay que determinar el tipo de preguntas, dependiendo del tipo de investigación y de la información que queramos recopilar:

  Por ejemplo, según el tipo de respuesta, pueden ser preguntas abiertas, cerradas, de elección múltiple o de estimación. Las de respuesta cerrada son fáciles de codificar pero limitan las opciones de los encuestados. Las de respuesta abierta son más convenientes en investigaciones de carácter exploratorio y si no se tiene muy claro el nivel de información de quien contesta.

  Según la función, se puede diferenciar además entre preguntas filtro, de consistencia y control y preguntas de acceso. Las preguntas filtro permiten seleccionar solo a una parte de los usuarios para luego hacerles preguntas específicas a ellos. Las de control se utilizan para comprobar la congruencia del encuestado. Las de acceso, aflojamiento o introducción sirven para que quien esté respondiendo se sienta en disposición de contestar, o bien no se sienta incómodo si el tema es comprometido.

  La encuesta puede incluir preguntas tipo sociodemográfico (sexo, edad, estado civil, ocupación, profesión, nivel de ingresos, nivel educativo, religión, etc.) y de identificación, siempre que garanticen el anonimato del encuestado. Suelen ir al principio, aunque se pueden incluir al final si pueden comprometer al participante.

  Errores comunes en los cuestionarios

  ¿Cuáles son los errores más comunes a la hora de elaborar un cuestionario? Domingo señala que, por ejemplo, hay que evitar las preguntas ambiguas, pues "pueden generar confusión en los participantes, llevar a respuestas inexactas o inconsistentes. Es importante ser claros y específicos a la hora de formular las preguntas para obtener respuestas precisas". Esto incluye, por ejemplo, las preguntas con doble negación, que pueden dar lugar a confusiones y respuestas incorrectas.

  También hay que evitar las preguntas que involucren muchas ideas y conceptos. "Preguntas complejas nos darán respuestas complejas, por eso queremos preguntas sencillas, para que las respuestas sean sencillas y directas". 

  Por otra parte, también es común la llamada falta de opciones de respuesta exhaustiva, es decir, que no se recogen todas las posibles perspectivas del paciente, así que "no puede dar lugar a una respuesta inapropiada o que se sientan limitados en la elección de la respuesta".

  Otro de los problemas habituales es utilizar un lenguaje sesgado que pueda influir en los participantes y en la objetividad de los resultados. "Hay que intentar hacer las preguntas de forma lo más neutral posible, sin incluir palabras o preguntas que induzcan a una respuestas específicas".

  Estas son las normas que deben tener en cuenta los investigadores, Cómo enfrentarse al TFG de Enfermería , ¿Cómo patentar? Un enfermero investigador cuenta su experiencia, La investigación enfermera crece a contracorriente El diseño del cuestionario Es conveniente redactar una introducción en la que los investigadores expliquen el objetivo y propósito del estudio y ac Las claves para que un cuestionario sea útil para la investigación es que las preguntas sean claras y concretas, que no tengan sesgos y que estén ordenadas de forma lógica. Off N. Monsó. Madrid Off
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  Las fuentes de agua de Cáceres, en el punto de mira del nuevo brote de legionela

  Archivado: agosto 30, 2023, 2:34pm UTC por manuelbustelo

  Medicina Preventiva y Salud Pública manuelbustelo Mié, 30/08/2023 - 16:34 Salud Pública Fuentes y tomas de riego de Cáceres han sido clausuradas. Foto: EFE

  Cinco muertos en agosto del año pasado. Y uno esta semana, junto a decenas de afectados en estos dos últimos veranos. Es el balance de sendos brotes de legionela en la ciudad de Cáceres (unos 95.000 habitantes) que por sus consecuencias no parecen ser casuales, pero del que aún se desconoce de forma oficial la causa concreta de su origen. En el punto de mira se encuentran, como en 2022, varias fuentes de la ciudad, incluido un 'géiser' -fuerte termal- ubicado en un parque en el casco urbano, aunque este año no estaba activado como medida preventiva.

  Los técnicos del Servicio Extremeño de Salud han vuelto a tomar hoy nuevas muestras en distintos puntos de la ciudad para intentar desentrañar el origen. En las últimas horas, la Junta de Extremadura confirma que no se ha detectado ningún nuevo caso.

  La semana pasada, los controles de agua que el ayuntamiento realiza de manera preventiva contra esta bacteria llevaron a precintar ocho fuentes en la ciudad al detectarse esta bacteria en unos controles preventivos llevados a cabo por la empresa concesionaria del servicio del agua, el Canal de Isabel II. De esta manera, los controles sanitarios en las fuentes públicas de la ciudad continúan, así como en las ornamentales y en los sistemas de riegos de los parques y jardines, ya que esta enfermedad se transmite por aerosoles. El verano pasado se llegaron a clausurar nueve fuentes.

  Ingresados

  La última hora de los ingresados en el Hospital San Pedro de Alcántara pasa porque dos de ellos se mantienen en la UCI mientras otros cuatro están estables.

  La infección provocó el martes el fallecimiento de un hombre de 85 años. Los cuatro pacientes que están ingresados en planta son una mujer de 85 años y tres varones de 76, 71 y 55 años, respectivamente, mientras que los que se encuentran en la UCI son dos varones de 65 años.

  La Fiscalía de la Comunidad Autónoma de Extremadura archivó el pasado mes de octubre las diligencias de investigación penal abiertas el 11 de agosto del año pasado tras recibir una denuncia del Defensor del Paciente sobre el brote de legionela detectado en la ciudad de Cáceres. Tras recabar informes epidemiológicos del Servicio Extremeño de Salud (SES) y del Ayuntamiento de Cáceres, el Ministerio Público concluyó que "no puede existir responsabilidad penal cuando no se ha podido establecer con exactitud el origen del foco, máxime si tenemos en cuenta que no se ha acreditado negligencia alguna en el seno de la empresa responsable de mantenimiento". La legionela se saldó el verano de 2022 con 20 casos, cinco de ellos fallecidos.

  Javi López: "La polución afecta a 300.000 muertes anuales en Europa, directa o indirectamente", El volumen de materia gris predice el riesgo de tabaquismo, El sedentarismo acumulado desde la niñez se asocia a daño cardiaco, aun con peso y tensión normales El alcalde de Cáceres, Rafael Mateos, ha asegurado después de este nuevo brote que "se han desinfectado algunas de las fuentes que dieron positivo la Técnicos de Sanidad toman nuevas muestras en distintos puntos de la ciudad para confirmar el origen de estos brotes, que de momento dejan un muerto y seis hospitalizados. Off David Vigario. Mérida Off
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  Investigadores españoles descubren cómo los tumores cerebrales 'hackean' la comunicación entre neuronas

  Archivado: agosto 30, 2023, 2:12pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

  Oncología cristinaff@uni… Mié, 30/08/2023 - 16:12 'Cancer Cell' Los investigadores midieron la actividad eléctrica del cerebro de ratones con y sin metástasis. Foto: AGEFOTOSTOCK.

  El comportamiento del cáncer en el cerebro es un misterio del que poco a poco la ciencia va desvelando piezas. Cuando un tumor crecía alojado en la cavidad de este órgano lo hacía presionando al resto de tejidos a su alrededor. Esta ocupación de espacios se asumía como principal razón para las alteraciones neurológicas que sufrían hasta un 45% de los pacientes.

  Y no, no es así. Un estudio pionero realizado por investigadores españoles ha resuelto que los tumores cerebrales no presionan con su masa los tejidos, sino que sus células hackean la comunicación existente entre las neuronas. "Esto es un paso importante", subraya Manuel Valiente, director del Grupo de Metástasis Cerebrales del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO). "No habríamos conseguido pasar con éxito esta prueba de concepto sin el trabajo conjunto de dos disciplinas", insiste haciendo alusión al trabajo del laboratorio de Liset Menéndez de la Prida, directora del Laboratorio de Circuitos Neuronales del Instituto Cajal (CSIC).

  "Juntos hemos conseguido responder a preguntas clave: ¿por qué un tumor pequeño genera alteraciones grandes? ¿por qué uno mayor casi no se traduce en afectación en el paciente?", comenta Valiente. El investigador recalca que han logrado una base científica a las observaciones clínicas que venían recopilando. Este avance ha sido la portada del último número de Cancer Cell.

  Se trata de que la diseminación de las células tumorales en el tejido cerebral que se traduce en metástasis provoca la alteración de la química cerebral. "Hay alteraciones bioquímicas y moleculares realizadas por el tumor y responsables de la alteración de la capacidad cognitiva de los pacientes. Estamos ante un cambio de paradigma con implicaciones en el diagnóstico y tratamiento", manifiesta Valiente.

  ¿Cómo han conseguido estos resultados?

  Los investigadores midieron la actividad eléctrica del cerebro de ratones con y sin metástasis, y observaron que los registros electrofisiológicos de los animales con cáncer son distintos entre sí. Para asegurarse de que esa diferencia es atribuible a la metástasis recurrieron a la inteligencia artificial. Entrenaron un algoritmo automático con numerosos registros electrofisiológicos y, en efecto, el modelo logró identificar la presencia de metástasis.

  Uñas, tumores, sangre o heces: un tesoro biológico para hallar nuevos fármacos, Científicos españoles abren la puerta a tratar con virus el tumor cerebral pediátrico más letal, Inmunoviroterapia oncolítica más radiación; nueva esperanza para glioma infantil de alto grado El sistema llegó incluso a diferenciar metástasis provenientes de tumores primarios distintos, como cáncer de piel, pulmón y mama. Estos resultados mu Un trabajo del CSIC y el CNIO apunta a que la pérdida cognitiva en pacientes con metástasis cerebral responde a las interferencias que crea el cáncer en los circuitos neuronales. Off Pilar Pérez. Madrid Off
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  Comunidad Valenciana: designados los nuevos gerentes de los departamentos de salud de Vinaròs, Alicante-San Juan, Xàtiva-Ontinyent y Alcoy

  Archivado: agosto 30, 2023, 11:48am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mié, 30/08/2023 - 13:48 Nombramientos Fachada principal del Hospital de Crónicos y Larga Estancia La Magdalena.

  El consejero de Sanidad de la Comunidad Valenciana, Marciano Gómez, ha designado a los nuevos gerentes de cuatro departamentos de salud, así como al director del Hospital de Crónicos y Larga Estancia (Hacle) La Magdalena de Castelló.

  De este modo, el titular de Sanidad ha designado a la nueva gerente del Departamento de Salud de Vinaròs, Ana Isabel Teijelo Deiros, que sustituye en el cargo a Vanesa Jorge Vidal.

  Teijelo es licenciada en Medicina y Cirugía por la universidad del País Vasco y especialista en Ginecología y Obstetricia, especialidad en la que ha desempeñado su labor en diversos hospitales de Osakidetza (comarcal de Mendaro y universitario de Basurto), de la Red Hospitalaria de Utilización Pública (hospital de Figueras), del Servicio Canario de Salud (General de La Palma) y del Servicio Valenciano de Salud (comarcal de Vinaròs, en el que ha trabajado hasta la actualidad y del que también ha sido responsable de la Unidad de Reproducción Humana).

  La nueva gerente también ha sido tutor hospitalario en docencia postgrado para Médicos Internos Residentes (MIR) de Medicina Familiar y Comunitaria en el área de Ginecología y Obstetricia, tutora de prácticas hospitalarias de la universidad Cardenal Herrera y está acreditada como colaboradora docente de la Escuela Valenciana de Estudios para la Salud (EVES) del programa de formación de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria.

  Nuevo director del Hacle La Magdalena

  Marciano Gómez también ha designado al nuevo director del Hacle La Magdalena de Castelló, Javier Peñarrocha Nebot, que sustituye a Francisco José Llopis Llopis.

  Javier Peñarrocha es licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Valencia. Ha ejercido como médico de Familia durante 19 años en varios centros de salud de València y de Castelló y cuenta con dilatada experiencia en Gestión Sanitaria, habiendo desempeñado cargos como gerente de los departamentos de salud de Vinaròs, La Plana y Castelló.

  Actualmente, ejerce como médico de familia en el centro de salud Illes Columbretes y es además jefe de la Zona Básica del centro de salud Illes Columbretes y del centro de salud Raval Universidad, ambos de Castelló de la Plana.

  Francisco Soriano, nuevo gerente del Departamento de Salud Alicante-Hospital General Doctor Balmis, Comunidad Valenciana: el médico Marciano Gómez, nuevo consejero de Sanidad, Comunidad Valenciana: Mazón se compromete a acabar con el requisito lingüístico "encubierto" en los procesos selectivos Como gerente del Departamento de Salud de Xàtiva-Ontinyent, el consejero de Sanidad ha designado a Juan Manuel Campos Cervera, que sustituye a Margari También se ha designado al director del Hospital de Crónicos y Larga Estancia La Magdalena de Castelló. Off Redacción Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La Diputación de Alicante subvencionará a las farmacias rurales

  Archivado: agosto 30, 2023, 10:04am UTC por carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Mié, 30/08/2023 - 12:04 Tras dos años de negociaciones La Diputación de Alicante ha acordado con el COF de Alicante subvencionar con 140.000 euros para 2022 y 2023 a las farmacias rurales. Foto: COF ALICANTE.

  Bajo el programa titulado Proyecto de apoyo a la farmacia rural de la provincia de Alicante, la Diputación de Alicante se ha comprometido con el COF de Alicante, tras dos años de negociación, a subvencionar con 140.000 euros para 2022 y 2023 a las farmacias rurales para 2022 y 2023. Las boticas que se beneficiarán de esta concesión son las de Viabilidad Económica Comprometida (VEC) y las situadas en localidades con menos de 1.500 habitantes.

  Según señala la misma Diputación, esta iniciativa "se plantea dentro del marco de Reto demográfico y despoblación; pretende la pervivencia de las farmacias que prestan sus servicios en medio rural con riesgo de despoblación, que aportan unos servicios sanitarios de altísimo valor para los ciudadanos que los reciben y hacen, sin duda, de anclaje para esta población carente cada día más de prestaciones y servicios".

  ¿Qué gastos contempla? Durante la anualidad 2022, por importe máximo de 38,868 euros, los gastos de la cuota de conectividad de receta electrónica a las farmacias incluidas en el proyecto. Durante la anualidad 2023, por importe máximo de 101.132 euros, los gastos de la cuota de conectividad de receta electrónica a las farmacias, adquisición de material desechable para la realización de SPDs (sistemas personalizados de dosificación) y los gastos de personal y otros gastos necesarios para la realización de campañas de divulgación y formación dirigidas a las farmacias objetivo, en materia de prevención de enfermedades, de carácter socio sanitario, de colaboración con colectivos vulnerables, así como de buenas prácticas relativas a la salud. El porcentaje que representa la subvención con respecto del coste total de la actividad es del 100%.

  La farmacia frena la despoblación en municipios rurales pequeños, "Queremos empezar a desarrollar servicios realizando SPD", Las farmacias de la Comunidad Valenciana recibirán 3,75 euros por realizar test de antígenos positivos La Diputación añade que "la cuantía de la subvención concedida será compatible con otras subvenciones, ayudas, ingresos o recursos para la misma final Ha firmado un acuerdo con el COF de la provincia por 140.000 euros para 2022 y 2023. Se beneficiarán las boticas VEC y las ubicadas en localidades con menos de 1.500 habitantes. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Off
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  Médicos con buena letra y ganas de aventura (I)

  Archivado: agosto 30, 2023, 6:42am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Mié, 30/08/2023 - 08:42 Firma invitada: Luis Pardo Abundan los médicos literatos y algunos son, además, imprescindibles.

  No podía ser de otra manera. Fue un médico inglés, Richard Owen, quien utilizó por primera vez el término dinosaurio para referirse a la especie animal que dominó la tierra hace muchos millones de años. Lo hizo en 1842 al juntar en griego deinós (terrible) y saúra (reptil). Y ahora a toro pasado sabemos que no podía ser de otro modo porque luego fueron dos médicos, Arthur Conan Doyle y, sobre todo, Michael Crichton, los responsables de que escuchemos la palabra de marras y evoquemos de inmediato esa excitante y pavorosa sensación de peligro vital que define en gran medida el género de aventuras; en este caso el riesgo de ser devorados por aquel carnívoro descomunal, cabezón y ridículamente bracicorto que conocemos como Tyrannosaurus rex.

  Fernando Savater dijo una vez que si fuese Aladino y el genio de la lámpara le concediera un deseo, pediría sin dudarlo ver un gran dinosaurio vivo. Savater considera El mundo perdido de Conan Doyle una de las mejores novelas de aventuras de todos los tiempos. Ocho décadas después de aquel relato de una expedición a una selva sudamericana con animales prehistóricos, llegó Crichton con Parque jurásico para proponer otra excursión, ésta a un parque temático en el que se intenta recrear, a través de ingeniería genética, la época de los dinosaurios. Al cabo de un par de años, con la adaptación del libro, Steven Spielberg se estaba acercando más que nadie al deseo imposible de Savater.

  ¿Qué lleva a dos autores como Conan Doyle y Crichton, ambos con la carrera de medicina aprobada, a dar lo mejor de ellos como narradores en el género de aventuras? ¿Por qué dejar de lado o en un segundo plano lo que tan bien conocen —la ciencia médica, la relación con los pacientes, la enfermedad en sus múltiples variantes…— para inventar ficciones protagonizadas por personajes aventureros, viajeros, bohemios, trotamundos, un poco perturbados o directamente chiflados? ¿Por qué detrás de esa vocación inicial acaba emergiendo la literaria con mayor fuerza aún?

  Porque lo cierto es que abundan los médicos literatos y unos cuantos además son imprescindibles. Asunto éste que merece un inciso. La historia del teatro o el relato corto no sería la misma sin el concurso del médico ruso Antón Chéjov. La ciencia ficción con marchamo filosófico sería muy distinta sin las novelas del escritor polaco con conocimientos médicos Stanisław Lem. El éxito del folletón francés habría tardado más en consolidarse sin el sentimentalismo desaforado del cirujano Eugène Sue. No cabe hablar de expresionismo alemán sin mencionar la aportación del neuropsiquiatra Alfred Döblin. Cuesta imaginar el movimiento surrealista sin la participación de André Breton, que no acabó sus estudios, pero trabajó como enfermero en un hospital de Nantes. Una historia de literatura portuguesa estaría incompleta si no se destaca la obra del otorrinolaringólogo Miguel Torga. La renovación de las letras española en el siglo XX no se entiende sin Tiempo de silencio, la única novela completa que nos dejó el psiquiatra Luis Martín-Santos.

  Y dentro de la novela gráfica, bastará decir que el padre del manga es el médico japonés Osamu Tezuka, cuyo primer libro en 1947 fue además La nueva isla del tesoro, revisión del clásico de aventuras de Robert Louis Stevenson. A Tekuza le pasa como a Crichton que algunas veces, las menos, pusieron sus conocimientos al servicio de sus ficciones. El nipón lo hizo en Oda a Kirihito mientras que el de Chicago imaginó tramas hospitalarias que acabarían triunfando en la televisión de los 90 con el título de Urgencias.

  Luis Pardo
  Columna publicada originalmente en el blog colectivo «Ruritania» de Zenda Libros

  Continúa en: «Médicos con buena letra y ganas de aventura (y II)»

  ¿Qué lleva a dos autores como Conan Doyle y Crichton, ambos con la carrera de medicina aprobada, a dar lo mejor de ellos como narradores en el género de aventuras? Off Luis Pardo Off
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  Ácido bempedoico: reduce el riesgo de eventos (primeros y posteriores) cardiovasculares sin aumentar la diabetes

  Archivado: agosto 30, 2023, 6:00am UTC por rocio.rodriguez

  Cardiología rocio.rodriguez Mié, 30/08/2023 - 08:00 Datos del estudio 'Clear Outcomes' La reducción del colesterol reduce el riesgo de un primer evento cardiovascular y de posteriores ya que los pacientes que ya han sufrido uno tienen mayor riesgo de sufrir otros. Foto: SHUTTERSTOCK.

  El colesterol es silencioso. No lo ves, no lo sientes y tampoco duele. Sobre todo si no se ha sufrido ningún evento cardiovascular, pero incluso tras sufrirlo ya que los pacientes tienden a volver a su vida normal tras un tiempo y siguen sin notar de forma inmediata los efectos del colesterol. Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en el mundo y la base sobre la que se desarrolla la enfermedad cardiovascular es la aterosclerosis, derivada de la acumulación de colesterol LDL en sangre.

  Así, según el Ciber CV, el colesterol elevado es responsable de una cuarta parte de las muertes por causa cardiovascular en nuestro país y tener unos niveles no controlados de colesterol LDL en sangre puede contribuir hasta al 60% de los infartos o anginas de pecho y al 40% de los ictus. La mayor parte de la gente, sin embargo, no le da importancia, a pesar de que la aterosclerosis está presente en más del 50% de la población y entre la población con enfermedad cardiovascular establecida el 80% no cumple con los objetivos de control de LDL, según datos del estudio europeo Da Vinci. Y esto preocupa especialmente a los especialistas.

  La gran mayoría de los pacientes con enfermedad vascular aterosclerótica (EVA) considerados de muy alto riesgo no alcanzan los objetivos de control de las guías de un LDL inferior a 55 mg/dl y la reducción del 50% basal (en España solo el 20-30% de los pacientes lo cumplen, y eso que hay más control en prevención secundaria que en primaria). Entre las causas, está la inercia de los especialistas de no intensificar y utilizar todo el arsenal de hipolipemiantes (muchos pacientes dentro de ese 70-80% que no alcanza los objetivos son tratados con estatinas de baja potencia), así como la falta de adherencia de los mismos pacientes.

  Arsenal terapéutico contra el colesterol

  Las estatinas son la primera línea terapéutica pero no siempre son suficientes ya que hay que usar la más adecuada en la dosis exacta. Además, hay que considerar el efecto 'nocebo' ya que muchos pacientes tienen ideas preconcebidas negativas respecto a este tratamiento por las posibles molestias musculares que pueden surgir. Cuando las estatinas no llegan se pueden combinar con ezetimiba, que evita la absorción de colesterol a nivel intestinal, indicada también para los casos de pacientes intolerantes a las estatinas.

  Otro elemento del arsenal terapéutico son los inyectables inhibidores de la proproteína convertasa subtilisina/kexina tipo 9 (iPCSK9), que se administran subcutáneamente quincenal o mensualmente en el hospital. Por sí solos disminuyen un 60% el colesterol LDL y combinados con estatinas hasta un 70-80%. Hay un nuevo inyectable de administración semestral, inclisirán (ácido ribonucleico de interferencia inhibidor también de la síntesis hepática de PCSK9). Pero estos tratamientos solo se financian para personas de muy alto riesgo con un LDL por encima de 100 mg/dl.

  Queda una zona gris que son aquellos pacientes de muy alto riesgo con niveles de LDL entre 55 y 100 mg/dl para los que un tratamiento podría ser clave: el ácido bempedoico. Desde finales de julio pasado, Sanidad financia el ácido bempedoico y su combinación a dosis fija con ezetimiba. Para activarse necesita una enzima que no está en el músculo esquelético, por lo que no produce las molestias musculares que se asocian a las estatinas (por tanto es una opción terapéutica para las personas intolerantes a las estatinas) y además puede combinarse con éstas.

  Hasta un 75% de pacientes no controlaría su colesterol LDL, principal causa de aterosclerosis, Opciones terapéuticas para que el colesterol no supere la ‘línea roja’ tras un evento cardiovascular, Controlar el c-LDL en pacientes de alto riesgo, al alcance de tratamientos con o sin estatinas, La 'zona gris' de los pacientes con EVA para los que no hay opciones La publicación en la revista The New England Journal of Medicine en abril de este año de los resultados del ensayo Clear Outcomes mostraban que el uso Estos resultados de dos subanálisis del ensayo 'Clear Outcomes' sobre este fármaco contra el colesterol se presentaron dentro del Congreso Europeo de Cardiología. Off Rocío R. García-Abadillo. Madrid Endocrinología Medicina Interna Medicina Familiar y Comunitaria Empresas Off
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  Casi 300 fármacos detectados en aguas residuales de hospitales

  Archivado: agosto 30, 2023, 6:00am UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Mié, 30/08/2023 - 08:00 Investigación 'Fármacos en aguas residuales hospitalarias: un análisis de la base de datos farmacéutica de la UBA' es el título del artículo publicado en 'Environmental Science and Pollution Research' por un equipo español. Foto: SHUTTERSTOCK.

  Fármacos en aguas residuales hospitalarias: un análisis de la base de datos farmacéutica de la UBA es el título de la investigación publicada en Environmental Science and Pollution Research por un equipo español. Son seis autores: Gorka Orive, catedrático de Farmacia y Tecnología Farmacéutica de la Universidad del País Vasco en Vitoria (UPV/EHU); Unax Lertxundi, responsable del Servicio de Farmacia Red de Salud Mental Araba; Saioa Domingo-Echaburu, farmacéutica del Servicio Vasco de Salud (Osakidetza); Maitane Alzola-Andrés, de la Facultad de Farmacia de la UPV; Yolanda Segura y Yolanda Valcárcel, ambas de la Universidad Rey Juan Carlos (Grupo de Evaluación de Riesgos de Salud y Medio Ambiente y Departamento de Especialidades Médicas y Salud Pública).

  Constituye el primer análisis de metadatos a gran escala de fármacos en aguas residuales hospitalarias en todo el mundo. La conclusión es que se han monitorizado más de 300 productos farmacéuticos (314) en los efluentes hospitalarios de 38 países de los cinco continentes; de estos, 271 han sido detectado al menos una vez y 47 son considerados peligrosos. En concreto, los cinco medicamentos detectados en más estudios son ciprofloxacino (38), sulfametoxazol (36), diclofenaco (34), ibuprofeno (29) y trimetoprima (27). 

  "Esto es una una revisión descriptiva. Para hacer un análisis del riesgo hay que tener en cuenta más factores, como dónde acaban esas aguas" (Gorka Orive)

  ¿Significa esto que los hospitales están gestionado mal estos residuos? Orive matiza a este medio que ellos se han limitado "a hacer una revisión descriptiva. Para hacer un análisis del riesgo que pueden suponer hay que tener en cuenta muchos más factores; por ejemplo, ¿dónde acaban esas aguas: en una estación depuradora de aguas residuales (EDAR) o van al río y al mar?". 

  Además, añade que "muchos medicamentos considerados peligrosos se usan en hospitales". Y recuerda, como se especifica en el estudio, que "muchos fármacos no se han medido", por lo que no sería correcto decir que estos son los que más contaminan.

  Europa lidera los estudios

  Para esta investigación han encontrado más de 100 referencias sobre la monitorización de medicamentos en aguas residuales procedentes de hospitales, empleando la base de datos Productos farmacéuticos en el medio ambiente, de la Agencia Alemana de Medio Ambiente (UBA), actualizada a fecha de 2021. Esta señala que, en general, se han encontrado casi 1.000 principios activos en el medio ambiente. Casi la mitad de los estudios que han monitorizado las aguas residuales son europeos (50), seguidos por Asia (25), América (22), África (7) y Oceanía (2). Los países más prolíficos son Brasil (11), España (8), China (7) y Francia (6).

  En cuanto a los hospitales monitorizados, han sido de diferentes tamaños (desde 99 camas hasta 2.500) y diferentes características (universitarios, psiquiátricos...).

  Así, se han detectado 25 productos farmacéuticos diferentes en más de 10 estudios; incluso se han llegado a monitorizar 130 sustancias farmacéuticas en uno solo.

  Las clases terapéuticas más frecuentemente estudiadas incluyen antibióticos, citostáticos, fármacos psiquiátricos, fármacos que actúan sobre el sistema cardiovascular, medicamentos antiinflamatorios no esteroides, y medios de contraste.

  Un total de 47 de los 271 medicamentos detectados pertenecen a las listas de medicamentos peligrosos del Instituto Nacional de Seguridad y Salud del Trabajo de EEUU (NIOSH). Además, cuatro medicamentos adicionales que han sido detectados en aguas residuales (venlafaxina, fluconazol, clotrimazol y miconazol) fueron propuestos en la tercera versión de la directiva Water Framework Directive (WFD) de la Comisión Europea, y tres más (clindamicina, ofloxacina y metformina) en la cuarta versión. 

  Hacia una prescripción de medicamentos con menor impacto medioambiental, Europa impone más responsabilidades a laboratorios y distribuidores en materia de envases y residuos, Solo un 3% de los residuos de Sigre son "impropios" Antimicrobianos Se han detectado un total de 81 antimicrobianos en aguas residuales: además de antibióticos (73), 6 antifúngicos y 2 antivirales (r Ciprofloxacina, sulfametoxazol, diclofenaco, ibuprofeno y trimetoprima lideran las detecciones, según un análisis español, que recopila estudios de 38 países. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Farmacia Hospitalaria Investigación Investigación Investigación Off