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Una revolución tecnológica permite el auténtico tratamiento personalizado de la HBP y la litiasis urinaria

Archivado: septiembre 26, 2024, 1:05pm UTC por soniamoreno

Urología soniamoreno Jue, 26/09/2024 - 15:05 Avances quirúrgicos

La patología prostática y, en concreto, la hiperplasia benigna de próstata (HBP), copa gran parte del trabajo del urólogo. “Hoy vivimos una revolución tecnológica y de tratamientos en el manejo de la HBP”, destaca Javier Romero-Otero, director del Departamento de Urología de HM Hospitales en Madrid y de ROC Clinic, y el director científico del Congreso Internacional ILUTS 2024, que se celebra hoy y mañana viernes en Madrid.

La séptima edición de este encuentro científico, organizado por ROC Clinic y el Departamento de Urología de HM Hospitales de Madrid junto con la Fundación de Investigación HM Hospitales, reúne a más de 30 expertos de todo el mundo para una puesta en común de los últimos avances técnicos y tecnológicos para el tratamiento de la HBP y la litiasis urinaria.

El congreso ILUTS 2024 se planifica en dos intensas jornadas con las que actualizar de manera práctica y dinámica los últimos tratamientos de ambas patologías, mediante una veintena de cirugías en directo y más de 20 charlas didácticas, además de mesas redondas.

Del láser al robotizado vapor de agua

Estar al día puede ser complicado en un momento de tanta innovación. Algunas de las últimas tecnologías que han irrumpido en este campo son el láser Holmium o laser de Holmio, técnica consistente en la disección de la glándula prostática hipertrófica mediante una fibra de láser holmio de 550 micras con emisión directa en la punta; el láser de Tulio, o el de fibra super-pulsado, que utiliza una frecuencia de onda continua. Y más allá de los láseres, está la acuablación, con el sistema robotizado Aquabeam, que permiten la ablación del tejido prostático mediante un chorro de suero fisiológico (agua y cloruro sódico) lanzada a una velocidad muy alta y elevada presión; también, el sistema Rezum, que emplea la energía térmica almacenada en el vapor de agua para tratar el tejido prostático obstructivo.

Tampoco podía faltar en este programa la cirugía robótica, con una puesta al día de los sistemas Da Vinci y Hugo, además del mencionado robot que controla la acuablación. Ese sistema, detalla el urólogo, “preserva la función sexual en más del 90% de los pacientes. Nuestro centro ha sido el primero en España en contar con la técnica; somos un centro pionero en España con esta tecnología y uno de los de referencia mundial para la compañía que la desarrolla”.

Auténtica medicina personalizada

La HBP es la patología no oncológica más frecuente que padece del varón, lo que explica el esfuerzo en los últimos años por fabricar herramientas que permitan retirar la mayor cantidad de tejido, en el menor tiempo posible y con las menores complicaciones y comorbilidades.

“Hoy podemos elegir entre muchas opciones para cada paciente, atendiendo a la edad, el deseo de preservar más o menos la función sexual, el tamaño prostático y las comorbilidades, entre otros factores. En HM tenemos y dominamos todas estas opciones tecnológicas, así que, lo que hacemos es un auténtico tratamiento personalizado”, apunta Romero-Otero, quien cuenta en su haber quirúrgico más de 4.000 intervenciones de hiperplasia. El especialista es también académico de la European Association of Urology (EAU) y miembro del comité de expertos en cirugía de HBP de esta sociedad científica.

El cribado con RM de cáncer de próstata reduce los sobrediagnósticos sin 'perder' casos letales, Una herramienta selecciona en 45 minutos el mejor antibiótico para infección urinaria, El Hospital de Getafe utiliza IA para mejorar el seguimiento en cáncer de próstata La litiasis urinaria también se ha beneficiado de todo este desarrollo tecnológico, observa Romero-Otero: “La innovación en esta enfermedad va muy de El foro científico internacional ILUTS 2024 actualiza las innovaciones técnicas y tecnológicas en estas frecuentes patologías urológicas. Off Sonia Moreno Off

Illa aplaza la toma de decisiones sobre la reforma de la sanidad

Archivado: septiembre 26, 2024, 12:58pm UTC por carmenfernandez

Política y Normativa carmenfernandez Jue, 26/09/2024 - 14:58 Comunidades autónomas

Justo una semana después de que la consejera de Salud de la Generalitat de Cataluña, Olga Pané, anunciase a los diputados de la Comisión de Salud del Parlamento autonómico que “no haremos más documentos diciendo lo que tenemos que hacer. Todos dicen lo mismo”, el Gobierno (del PSC) que preside Salvador Illa ha anunciado la creación de otro comité asesor sobre reforma y sostenibilidad de la sanidad de la comunidad autónoma.

El nuevo comité se llama de Evaluación, Innovación, Reforma Operativa y Sostenibilidad del Sistema de Salud (Cairos) y el Ejecutivo de Illa le ha puesto este matiz: “No trabajará en la elaboración de nuevos documentos, sino que evaluará las propuestas ya existentes sobre la transformación de nuestro sistema de salud”, y contribuirá a la definición de prioridades y a la puesta en marcha de las medidas de adecuación y reforma.

El Cairos estará presidido por Manel del Castillo, director gerente del Hospital Materno-Infantil de Sant Joan de Déu de Esplugues de Llobregat, en Barcelona, y uno de los gestores sanitarios más destacados de Cataluña, al igual que la propia consejera de Salud, hasta hace poco gerente del Parque de Salud Mar de Barcelona (incluye el Hospital del Mar).

El resto de miembros del Cairos los designará la consejería “entre personas expertas y de reconocido prestigio en los ámbitos de la gestión sanitaria, de servicios sociales, del derecho sanitario, de la economía de la salud y, en general, de la gestión pública”.

El anterior Gobierno de ERC, con Manel Balcells en la cartera de sanidad, dejó redactado el documento de bases para el Pacto Nacional (por Cataluña) de Salud (en catalán), en el que trabajaron expertos, representantes de todos los agentes del sector y diputados de la mayoría del arco parlamentario autonómico. El adelanto electoral impidió que se concluyera el trabajo.

Y entre los últimos informes sectoriales destaca el de Treinta medidas para fortalecer el sistema de salud (en catalán), del Comité de Expertos para la transformación del Sistema Público de Salud de Cataluña, que lo hizo público en septiembre de 2020, justo el primer año de la pandemia de covid-19.

¿Qué hizo el Gobierno en la sombra del PSC?

Pané, en lo que fue su primera comparecencia en el parlamento regional, también admitió que no tenía “muy afinado aún” cuáles serían las prioridades en materia sanitaria durante esta nueva legislatura, lo cual sorprendió teniendo en cuenta que Illa, ex ministro de Sanidad, ha estado al frente del llamado Gobierno Alternativo de Cataluña, un gobierno en la sombra del Gobierno de Cataluña 2021-2025. Se constituyó en Barcelona el 6 de junio de 2021, después de las elecciones al Parlamento regional de 2021, donde el PSC fue la fuerza más votada pero no obtuvo apoyos suficientes como para formar gobierno y acceder a la Generalitat.

Roser Fernández: “Llevamos demasiado tiempo haciendo más políticas de partido que políticas públicas”, Olga Pané, nueva consejera de Salud de Cataluña , Cataluña: ¿Qué asuntos urgentes le traspasará Balcells al próximo titular de Salud? Ese gobierno alternativo estuvo activo hasta las elecciones autonómicas del pasado 12 de mayo, de las que Illa salió investido como presidente de la G El Gobierno catalán anuncia una nueva comisión que "evaluará las propuestas ya existentes", en un contexto de tensión por la prórroga presupuestaria. Off Carmen Fernández Política y Normativa Política y Normativa Off

"El paciente no es el centro, sino que debe ir a nuestro lado"

Archivado: septiembre 26, 2024, 12:29pm UTC por Rosalía Sierra

Política y Normativa Rosalía Sierra Jue, 26/09/2024 - 14:29 Jornada de Continuidad Asistencial de Sedisa

Cada vez es más habitual encontrar en hospitales, primaria y consejerías una figura que busca solventar un problema que el sistema sanitario arrastra desde siempre: un responsable de continuidad asistencial.

El problema, según Ana Cristina García Álvarez, directora de Continuidad Asistencial del Hospital Universitario La Paz (Madrid) es que "normalmente no somos solo directores de continuidad asistencial, sino que tenemos otras muchas funciones que hacen que no podamos centrarnos como querríamos en mejorar lo que hay que mejorar".

Estas mejoras, según expuso en una jornada sobre continuidad asistencial organizada en Madrid por la Sociedad Española de Directivos de Salud (Sedisa), pasan por lograr darse cuenta de que "el paciente es único, y debemos trabajar en unidades asistenciales integradas que permitan la continuidad no solo entre niveles asistenciales, sino también entre los propios profesionales". Además, coinciden los expertos que han participado en la jornada de Sedisa en que "el paciente debe participar en el diseño de estas unidades en todos los ámbitos: gestión, asistencia y comunicación", sostiene Carmen García Cubero, responsable de la Unidad de Continuidad Asistencial del Servicio Madrileño de Salud (Sermas).

Problemas de comunicación

Así se evitarían, afirma, duplicidades e ineficiencias, pero resulta difícil ya que "en el siglo XXI, en la era de la inteligencia artificial, aún hay problemas de comunicación y de acceso a la información".

En este sentido, Begoña Ortiz, supervisora de Continuidad Asistencial en el mismo centro madrileño, sostiene que "no es solo cosa de los sistemas de información, muchas veces los problemas se solucionan por teléfono", máxime teniendo en cuenta que La Paz cuenta con múltiples CSUR y es coordinador de la red europea de trasplantes infantiles (TrasplantChild), lo que supone que contacta habitualmente con centros con los que no puede compartir información digital y que trata a unos pacientes "para los que la continuidad asistencial es fundamental".

Interoperabilidad y continuidad asistencial, dos caras de la misma moneda, Sanjurjo: "La pandemia ha hecho de catalizador para mejorar los modelos de continuidad entre niveles asistenciales", El 88% de la población considera razonable que sus informes médicos sean compartidos entre pública y privada Y es que, reconoce Ortiz, "somos los mejores en muchas cosas, pero no en experiencia del paciente". Aun así, la enfermera se muestra optimista y asegu La continuidad asistencial no es solo una cuestión de niveles asistenciales, sino también de profesionales. Una buena comunicación es imprescindible. Off Rosalía Sierra Política y Normativa Off

Sanidad amplía las indicaciones y financiación de 'Enhertu' y 'Trodelvy' para cáncer de mama metastásico

Archivado: septiembre 26, 2024, 11:45am UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Política y Normativa cristinaff@uni… Jue, 26/09/2024 - 13:45 Comisión Interministerial de Precios

La Comisión Interministerial de Precios de los Medicamentos y Productos Sanitarios (CIPM) ha aprobado por unanimidad ampliar la indicación y financiación de Enhertu (trastuzumab deruxtecan), de Daiichi Sankyo y AstraZeneca, y de Trodelvy (sacituzumab govitecan), de Gilead, para dos tipos de cáncer de mama metastásico más.

En concreto se ha dado luz verde a la indicación Enhertu para casos de cáncer de mama metastásico con baja expresión de HER-2 y Trodelvy para aquellos con receptores hormonales positivos y HER2 negativo.

Rechazada en cuatro ocasiones

El visto bueno para su financiación se produce tres años después de que los tratamientos fueran aprobados por la Agencia Europea de Medicamentos (EMA, por sus siglas en inglés) para estas indicaciones, y ser rechazada su cobertura en las cuatro reuniones anteriores del CIPM en diciembre de 2023, enero de 2024, marzo de 2024 y junio de 2024 alegando "criterios de racionalización del gasto público" y el "impacto presupuestario en el Sistema Nacional de Salud".

Sanidad anuncia la financiación de los esperados fármacos para mama 'Enhertu' y 'Trodelvy' , La terapia dirigida contra HER2 mejora la supervivencia en mama con baja expresión de la proteína, La EMA recomienda 'Trodelvy', de Gilead, en cáncer de mama metastásico triple negativo Los dos compuestos, que son medicamentos conjugados anticuerpo-fármaco o inmunoconjugados (ADC, por sus siglas en inglés) y combinan un anticuerpo mon La Comisión aprueba por unanimidad su cobertura en el SNS para dos tipos de tumores más: con baja expresión de HER-2 y con receptores hormonales positivos y HER2 negativo. Off Redacción Política y Normativa Off

Grifols sube en bolsa un 1% a pesar del expediente sancionador de la CNMV

Archivado: septiembre 26, 2024, 9:06am UTC por saradomingo

Empresas saradomingo Jue, 26/09/2024 - 11:06 Sanción

Ayer la la Comisión Nacional del Mercado de Valores (CNMV) abrió un expediente sancionador a Grifols por defectos en su información financiera, y a Gotham City Research y al fondo General Industrial Partners (GIP), por posible manipulación del mercado y a pesar de ello hoy la compañía de hemoderivados ha abierto la bolsa con una subida de más del 1 %.

En concreto, los títulos de Grifols han subido un 1,14 % y se sitúan en 9,506 euros, mientras que en lo que va de año pierden el 38,49 %. Por su parte, los títulos del tipo B, que cotizan en el mercado continuo, avanzan el 0,78 % hasta los 7,78 euros. En este caso, en el año pierden el 26,82 %.

En cuando a la sanción, el supervisor bursátil ha trasladado a la Fiscalía toda la información sobre "la posible conducta manipulativa" por parte de Gotham y GIP "por si hubiera lugar al ejercicio de acciones penales". El Comité Ejecutivo de la CNMV adoptó estas decisiones en la reunión celebrada el pasado 19 de septiembre una vez concluidas las investigaciones iniciadas en enero.

La CNMV ha concluido que existen "indicios fundados de manipulación informativa" en la actuación de Gotham y GIP al introducir en el informe publicado el 9 de enero "varios elementos sesgados, falsos o engañosos". Ese informe provocó el desplome de las acciones de Grifols.

También ha encontrado indicios de que Gotham incumplió las obligaciones relativas a la presentación de recomendaciones de inversión. Por ello, la CNMV ha abierto expediente a Gotham y a GIP por la posible comisión de una infracción "muy grave" tipificada en la Ley de Mercados de Valores y Servicios de Inversión, y en el Reglamento sobre el Abuso de Mercado del Parlamento Europeo y del Consejo.

Grifols se desploma en bolsa tras el informe demoledor de Gotham, CNMV: no hay errores en los estados financieros de Grifols, pero deberá detallar más su EBITDA y deuda, La familia Grifols se plantea que la compañía deje de cotizar en Bolsa Esta infracción se refiere a una posible manipulación del mercado "mediante la utilización concertada de mecanismos ficticios o cualquier otra forma d La Comisión Nacional del Mercado de Valores ha abierto expediente sancionador Grifols por defectos en su información financiera. Off EFE Empresas Industria Farmacéutica Off

Un cuarto de los no fumadores es víctima del tabaquismo pasivo en espacios cerrados

Archivado: septiembre 25, 2024, 3:04pm UTC por Rosalía Sierra

Neumología Rosalía Sierra Mié, 25/09/2024 - 17:04 Estudio de Separ

La Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ) ha dado a conocer hoy miércoles un informe donde se detalla que aproximadamente el "24% de las personas no fumadoras están expuestas de manera regular al humo del tabaco en espacios cerrados" como sus hogares, lugares de trabajo o zonas de ocio.

La coordinadora del estudio, Inmaculada Gorordo, ha explicado que "la prevalencia global de tabaquismo pasivo es del 24%. Si consideramos la exposición en terrazas, más de la mitad de los no fumadores están afectados".

El principal objetivo de la investigación ha sido analizar la prevalencia del tabaquismo pasivo en España en la actualidad, tomando en cuenta factores como "la caracterización de los hogares españoles en torno al tabaco", la "actitud y percepción frente al humo del tabaco" y los hábitos respecto al uso del cigarrillo y nuevos productos relacionados. El estudio ha realizado un total de 3.000 entrevistas entre la población española de 16 a 80 años.

Separ espera que la regulación del tabaco calentado sea "el punto de partida" para aprobar el Plan Integral de Tabaquismo, La exposición al humo ambiental de tabaco aumenta el riesgo de fibrilación auricular, Sanidad saca a consulta el anteproyecto que reforma la ley del tabaco de 2005 y amplía los espacios sin humo "Lo que este estudio demuestra es que el tabaquismo pasivo sigue siendo un problema sanitario en nuestro país, no solo por el uso de tabaco tradiciona Sumando espacios cerrados y abiertos, en torno a la mitad de las personas no fumadoras estarían expuestas al humo del tabaco, según un estudio de Separ. Off Shanit Pérez Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off

El brote de gripe aviar en ganado en Estados Unidos se transmite por el ordeño

Archivado: septiembre 25, 2024, 3:00pm UTC por Rosalía Sierra

Microbiología y Enfermedades Infecciosas Rosalía Sierra Mié, 25/09/2024 - 17:00 'Nature'

La principal vía de transmisión de la gripe aviar en el brote que afecta al ganado vacuno en Estados Unidos parece ser la leche y las técnicas de ordeño. Así lo indican los resultados de una nueva investigación publicada en el último número de la revista Nature, que muestra que la transmisión respiratoria no cumple un papel fundamental en la diseminación de este brote que mantiene en vilo a los expertos.

En marzo de 2024 se detectó en una granja de Texas (Estados Unidos) la infección del ganado vacuno de la explotación por una cepa altamente patogénica del virus de la gripe aviar H5N1 (concretamente el clado 2.3.4.4b). Fue el primer caso de un brote que ya ha afectado a 231 granjas en 14 estados de todo el país y que resulta extraordinario ya que nunca antes este tipo de patógenos había afectado de esta forma a una especie de rumiantes. En estos meses, 14 personas en Estados Unidos han sufrido una infección por gripe aviar, cuatro de ellas por contacto directo con el ganado bovino, 10 por contacto con aves y una de ellas cuya fuente de exposición se desconoce.

Vías de transmisión

De momento, el virus sigue siendo poco eficaz a la hora de infectar a humanos, pero las características y potencial conocido del patógeno exigen una vigilancia muy estrecha.
El equipo de Jürgen Richt, del Departamento de Patobiología y Diagnóstico Médico del Colegio de Veterinarios de Kansas (Estados Unidos) es uno de los siguen de cerca el brote. Tras los primeros casos de contagio, quisieron analizar las posibles vías de transmisión del virus del clado 2.3.4.4b, para lo que llevaron a cabo dos experimentos in vivo, uno de ellos en terneros y otro en vacas lecheras.

Su objetivo era comparar la susceptibilidad al patógeno y su transmisión. Por eso, en un primer momento infectaron por vía oral y nasal a nueve terneros, que se estabularon posteriormente junto a animales sanos en instalaciones de alta seguridad biológica.

Del mismo modo, inocularon el virus circulante en ganado vacuno Estados Unidos en las glándulas mamarias de tres vacas productoras de leche. En otros tres ejemplares de vacas lecheras llevaron a cabo el mismo procedimiento pero con una cepa del virus que circula normalmente en aves en Europa.

La infección de los terneros provocó síntomas leves de enfermedad, como tos o secreciones nasales, pero el virus no se transmitió a los animales sanos con los que convivían los terneros.

Los CDC confirman el primer paciente de gripe aviar sin exposición conocida, La OMS llama a la calma ante el brote de gripe aviar en Estados Unidos, Gripe aviar: "Estamos en un escenario de gran incertidumbre" Por el contrario, las vacas lecheras infectadas desarrollaron cuadros graves, que incluían fiebre, mastitis y una reducción de la producción de leche La leche y las técnicas de ordeño parecen ser la vía de transmisión de la gripe aviar en granjas de Estados Unidos, según una investigación publicada en 'Nature'. Off Cristina G. Lucio Medicina Preventiva y Salud Pública Off

La semaglutida se postula como tratamiento para la adicción a opioides

Archivado: septiembre 25, 2024, 3:00pm UTC por naiarabrocal

Endocrinología naiarabrocal Mié, 25/09/2024 - 17:00 En 'JAMA Network Open'

La semaglutida últimamente no dejan de sumar evidencias sobre sus potenciales usos más allá de la diabetes y la obesidad. Uno de los campos en los que se investiga el rol de los medicamentos agonista del GLP-1 son las adicciones. Ahora, un nuevo estudio que se publica hoy en JAMA Network Open sugiere que la semaglutida podría ser un tratamiento eficaz para prevenir las sobredosis por opioides.

Investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad Case Western Reserve, en Cleveland (Estados Unidos) identifican un potencial nuevo enfoque para prevenir las consecuencias de la epidemia de consumo de opioides en el país norteamericano. Su estudio revela que la semaglutida se relaciona con menos sobredosis en personas con trastorno por consumo de opioides y diabetes tipo 2.

El equipo, liderado por la profesora de informática biomédica Rong Xu, analizó seis años de registros electrónicos de casi 33.000 pacientes con trastorno por consumo de opioides que recibieron fármacos para el tratamiento de la diabetes tipo 2. Los investigadores explican que utilizaron un enfoque estadístico que imita un ensayo clínico aleatorizado.

Estos son los beneficios probados y potenciales de la familia del 'Ozempic', Martin Holst: "Estudiamos el efecto de la semaglutida en patología hepática y en la enfermedad de Alzheimer", Combinar los GLP-1 con un agonista de MC4R multiplica la eficacia frente a la obesidad Así, descubrieron que las personas a los que se les prescribió semaglutida tenían un riesgo significativamente menor de sufrir una sobredosis en compa Un estudio en 33.000 pacientes que también tenían diabetes revela que el uso de este fármaco redujo las sobredosis con respecto a otros antidiabéticos, incluidos GLP-1. Off Redacción Farmacología Psiquiatría Farmacia Hospitalaria Farmacia Comunitaria Off

Madrid: más de 20 millones de euros para el Laboratorio Clínico Central, ubicado en el Infanta Sofía

Archivado: septiembre 25, 2024, 1:51pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Política y Normativa cristinaff@uni… Mié, 25/09/2024 - 15:51 Consejo de Gobierno

El Consejo de Gobierno de la Comunidad de Madrid ha acordado destinar una inversión de 20,2 millones de euros para el funcionamiento del Laboratorio Clínico Central, ubicado en el Hospital Infanta Sofía de San Sebastián de los Reyes, y que prorroga el contrato de gestión "para lo que resta de 2024 y para el año 2025", ha explicado Miguel Ángel García Martín, consejero de Presidencia y portavoz del Ejecutivo regional durante la rueda de prensa posterior a la reunión.

García Martín ha apuntado también que el laboratorio "analiza anualmente más de seis millones de muestras y atiende las necesidades asistenciales y preventivas de este centro" y también a través de unidades periféricas, de otros cinco: Henares, Infanta Cristina, Infanta Leonor, Sureste, y Tajo. En conjunto da cobertura a una población de 1,3 millones de personas.

Según ha detallado el Gobierno de la región, el Laboratorio Clínico Central "ha renovado y ampliado su acreditación tras incluir entre sus funciones el estudio molecular del virus del papiloma humano y demostrar que su actividad pone énfasis en la seguridad de los pacientes".

Las áreas en las que trabajan se centran fundamentalmente en Análisis Clínicos, Bioquímica, Hematología Analítica; Microbiología y Parasitología; Inmunología y Genética, además de realizar "pruebas de compatibilidad sanguínea que les solicitan".

Otro cometido es el procesamiento de las muestras que llegan desde los centros de salud de atención primaria que tienen como referencia a los citados complejos hospitalarios, entre ellos, además de la capital, Alcobendas, Aranjuez, Arganda del Rey, Buitrago, Coslada, Chinchón, Parla, San Sebastián de los Reyes y Tielmes.

MIR de Pediatría

Por otra parte, durante la rueda de prensa, el portavoz del Gobierno de Madrid ha sido preguntado por la situación que vive la pediatría en la comunidad, donde ninguno de los MIR que ha acabado ya su periodo de especialización en la región ha escogido alguna de las 45 plazas ofertadas por la Gerencia de Atención Primaria, según ha denunciado el sindicato Amyts y corroborado por la consejería madrileña a la central.

Pediatría: "Los más de 300 nuevos pediatras anunciados por Madrid se quedarán en 26", Madrid: sólo 22 de los 300 MIR de Familia y Pediatría de último año se quedarán en atención primaria, Amyts desmiente que el salario medio de un médico en Madrid sea de 76.000 euros al año García Martín no ha entrado a dar datos concretos en este sentido, y ha apuntado que los MIR que han decidido quedarse en la comunidad han aumentado y El Gobierno autonómico ha acordado la prórroga del contrato de gestión del laboratorio para 2024 y 2025, donde se analizan anualmente más de seis millones de muestras.
Off Redacción Pediatría Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica Inmunología Microbiología y Enfermedades Infecciosas Genética Off

Manel Esteller: en el séptimo puesto mundial de los 'mejores' en Oncología

Archivado: septiembre 25, 2024, 11:33am UTC por raquelserrano

Oncología raquelserrano Mié, 25/09/2024 - 13:33 World's Top Scientist 2024

El investigador español Manel Esteller, uno de los mayores especialistas en el ámbito de la epigenética e investigación del cáncer, se ha situado entre los 150 mejores científicos del mundo, ocupando el séptimo puesto en el ámbito de la oncología mundial, según los datos de la última edición de la lista Ranking of the World Sciensts: World's Top 2% Scientists, elaborada por la Universidad de Stanford, Estados Unidos, y que refleja a los científicos más influyentes del mundo.

Junto a Esteller, catedrático de Genética de la Universidad de Barcelona, también aparecen en este ránking 2024, considerado el más prestigioso a nivel mundial, Mariano Barbacid, del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), en Madrid, y Josep Tabernero, responsable de Oncología del Hospital Universitari Vall d'Hebron, en Barcelona, en el segundo y tercer puesto, respectivamente, de destacados reconocidos de un total de 6.862 oncólogos de todo el mundo y de los que 72 son españoles.

Tras conocer esta noticia, que pone de manifiesto el elevado nivel de la Oncología en España, clínica y básica, Esteller ha recalcado a DM que "tenemos una excelente investigación básica y clínica, pero ambas áreas deben interactuar más para que los descubrimientos del laboratorio lleguen más rápido a los pacientes".

“La ciencia precisa una financiación basal más potente y no pelear por unas migajas”, El formaldehído puede cambiar la epigenética de las células, “En 40 años, la supervivencia del cáncer en España se ha duplicado: ahora el 60% de los pacientes siguen vivos” A su juicio, la ciencia en España está "claramente infrafinanciada. Se necesita un incremento significativo para dar un salto adicional de calidad". El investigador Manel Esteller se 'cuela' entre los mejores científicos mundiales, ocupando el séptimo puesto en Oncología. Pide más recursos para la ciencia, clínica y básica. Off Raquel Serrano Oncología-Radioterápica Investigación Off

El VII Congreso de Derecho Sanitario de la Comunidad Valenciana arranca con la salud mental en el centro

Archivado: septiembre 25, 2024, 11:00am UTC por soledadvalle

Profesión soledadvalle Mié, 25/09/2024 - 13:00 Valencia

Mañana jueves comienza en el paraninfo de la Universidad CEU Cardenal Herrera de Alfara (Valencia) el VII Congreso de Derecho Sanitario de la Comunidad Valenciana, en el que están inscritos un millar de estudiantes y profesionales del sector socio-sanitario

La Asociación de Derecho Sanitario de la Comunidad Valenciana (ADSCV), organizadora del encuentro, ha centrado los temas del congreso en las repercusiones jurídicas, laborales y sociales de la salud mental en la sociedad en general, en las familias de enfermos de cáncer, y entre los propios profesionales del ámbito sanitario, "un sector en el que los problemas mentales afecta al 25% de sus plantillas", según apuntan desde la Asociación.

Además, el programa recoge el debate sobre otras cuestiones de actualidad como los dilemas éticos y jurídicos de la Inteligencia Artificial (IA) en la Medicina, las Guardias Médicas, la situación actual de la gestación subrogada o los retos en el aseguramiento de la responsabilidad sanitaria.

Entre otros, el Congreso contará con la participación de expertos como Carmen Yélamos, coordinadora Nacional de Programas de Atención Psicológica del área de Programas y Observatorio de la Asociación Española Contra el Cáncer; Joaquín Gávila, jefe clínico de la Unidad de Mama del IVO; Bartolomé Pérez, director de la Oficina de Salud Mental y Adicciones de la Comunidad Valenciana; Vicente Bellver, presidente del Comité de Bioética de la Comunidad Valenciana; Miguel Lázaro y Víctor Pedrera, presidente y el secretario general de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos; Luis Blesa, presidente de la Asociación Española de Pediatría, Teresa Gisbert, fiscal de la Sala de Menores del Tribunal Supremo; Tomás Cobo, presidente del CGCM; y Manuela García y Marciano Gómez, la consellera de Sanidad del Gobierno de las Islas Baleares y su homólogo valenciano.

Reconocimiento a la Confederación Salud Mental España

El VII Congreso de Derecho Sanitario servirá además para reconocer y apoyar el trabajo de la Confederación Salud Mental España, una entidad que en 2023 celebró su 40 aniversario y que, en su objetivo está mejorar la calidad de vida de las personas con problemas de Salud Mental y la de sus familias. Integra a 18 federaciones autonómicas y asociaciones uniprovinciales, que agrupan a unas 340 asociaciones y suman más de 60.000 socios y socias en todo el territorio nacional.

La ADSCV entregará este año el Premio de Derecho Sanitario a la Confederación, en un homenaje que contará con la presencia de su presidente, Nel A. González Zapico.

El acto arrancará con la conferencia inaugural que está prevista a las 10:00 de la mañana del jueves, de la mano de Bartolomé Pérez, director de la Oficina Autonómica de Salud Mental y Adicciones de la Comunidad Valenciana.

Diario Médico, esta edición, como ya ocurrió en las anteriores, acudirá invitado a cubrir las dos jornadas del Congreso de las que iremos informando en nuestra web.

Atención al médico enfermo: ¿Quién paga el Paime y quién no? , Cuatro disciplinas en las que puede formarse el médico para ser bueno e irremplazable por la IA, Irigoyen Otiñano (psiquiatra): "La tasa de suicidio médico es mayor que la general y, además, con sus particularidades" El presidente de la Asociación de Derecho Sanitario de la Comunidad Valenciana, Carlos Fornes, ha recordado que las bajas laborales relacionadas con l Diario Médico realizará la cobertura de los dos días del encuentro centrando la información en los debates que afectan a los profesionales sanitarios: guardias, salud mental, IA... Off Redacción Profesión Profesión Off

El nuevo edificio de la Facultad de Farmacia de Santiago, más cerca de ser una realidad

Archivado: septiembre 24, 2024, 2:58pm UTC por gemasuarez

Grado gemasuarez Mar, 24/09/2024 - 16:58 Compromiso político

El presidente de la Xunta de Galicia, Alfonso Rueda, ha presentado este martes el proyecto del nuevo edificio de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Santiago de Compostela (USC), en el que el Gobierno gallego ha comprometido una inversión de 12 millones de euros.

Rueda ha dicho que la facultad tendrá "unas infraestructuras a la altura de la titulación y unas instalaciones como necesita y merece la comunidad educativa".

Esta colaboración con la USC se enmarca en una línea de acción de gobierno más amplia que tiene como objetivo consolidar la excelencia del Sistema Universitario Gallego y mejorar su accesibilidad.

Como ha informado la Xunta, invertirá 40 millones de euros hasta 2026 para mejoras en las infraestructuras de los siete campus gallegos. En total, gracias a este plan, se movilizarán alrededor de 100 millones de euros para construir nuevos edificios o rehabilitar otros.

La Xunta estudia nuevas vías de financiación para la futura Facultad de Farmacia de Santiago, Los alumnos de Farmacia de Santiago se movilizarán si no empiezan las obras de su facultad , La yincana de estudiar Farmacia en Santiago de Compostela Estas inversiones en infraestructuras son complementarios al Plan gallego de financiación universitaria 2022-2026, un plan plurianual -Galicia es una El presidente de la Xunta de Galicia, Alfonso Rueda, ha presentado este martes el proyecto en el que invertirá 12 millones de euros. Off Redacción Off

Nicolás García (CUN): "Los afectados por el fin de la conformidad previa serán los futuros residentes"

Archivado: septiembre 24, 2024, 1:54pm UTC por soledadvalle

Profesión soledadvalle Mar, 24/09/2024 - 15:54 Entrevista

En pleno litigio por mantener el derecho a la conformidad previa, Nicolás García, director médico de la Clínica Universidad de Navarra (CUN), explica a este medio cuál ha sido la experiencia de esta medida que permite al centro privado presentar su programa al sanitario en formación que quiera realizar la residencia en la CUN.

Mientras el Gobierno ha regulado en contra de esta prerrogativa, eliminando la conformidad previa en el Real Decreto 535/2024, que regula la formación transversal de las especialidades en Ciencias de la Salud y que ha sido recurrido al Tribunal Supremo por la CUN, la Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE) y el Cetir Centro Médico (del Grupo Ascires).

Pregunta.

¿Cuál es su defensa del modelo de conformidad previa?

Respuesta.

Esta vía asegura que el hospital ha podido presentar a los interesados un modelo formativo con características propias en asistencia y en investigación, y que estos lo han podido valorar. Es una forma, que no tiene por qué ser la única, de facilitar el encaje entre las aspiraciones formativas del residente y el proyecto y necesidades de cada hospital, lo que redunda en el éxito de su formación.

En su experiencia, ¿ha habido algún caso donde, tras conocer el proyecto del centro mediante la entrevista previa, el futuro residente haya revisado su elección? Y lo contrario, donde el centro haya rechazado al candidato.

La Clínica Universidad de Navarra ha realizado entrevistas a sus futuros residentes durante más de 40 años, por lo que se han dado situaciones de todo tipo. La entrevista servía para que el candidato conociera el proyecto y despejara cualquier duda, lo que en muchos casos llevó a que optara por otro hospital.

¿Cómo puede afectar al programa de formación de la Clínica que el Gobierno decida terminar con el modelo de conformidad previa?

Pienso que nuestros programas de residencia son buenos y queremos que cada vez sean mejores. Durante los dos años en los que no ha existido conformidad, la Clínica ha podido cubrir sus plazas con normalidad y con números similares. Creo que los posibles afectados son los futuros residentes, porque, al no haberlo conocido previamente, no aseguramos que el proyecto formativo de la Clínica cumpla sus expectativas.

¿Usted observa vocación investigadora y docente en los jóvenes MIR?

Sin duda y, sobre todo, cuando la descubren unida a su trabajo asistencial. Una buena práctica de la Medicina es inseparable de la inquietud investigadora que te lleva a preguntar los porqués e intentar rellenar los grandes vacíos de conocimiento.

MIR escogidos a la medida de sus centros docentes, El Supremo tramita el recurso de la CUN contra el RD que elimina la conformidad previa, El Supremo anula la supresión de las plazas MIR, FIR y EIR con conformidad previa P. ¿Cuáles creen que son las ventajas de realizar la formación en la CUN? R. Ponemos siempre al paciente en el primer plano, eso es muy a Sin la entrevista previa al MIR, el director médico de la Clínica Universidad de Navarra (CUN), ve el peligro de que el sanitario en formación vea frustradas sus expectativas. Off Soledad Valle Profesión Profesión Off

Deterioro cognitivo: la detección precoz es cuestión de todos, también del farmacéutico

Archivado: septiembre 24, 2024, 1:00pm UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Mar, 24/09/2024 - 15:00 Prevención

Tener una edad avanzada, contar con antecedentes familiares y presentar apatía y ansiedad son algunos de los factores de riesgo en el desarrollo del deterioro cognitivo leve, según un estudio realizado a partir de una base de datos conformada por unos 2.000 pacientes que acudieron entre 2007 y 2022 a los servicios de Neurología de varios hospitales de Quirónsalud Madrid con síntomas subjetivos de deterioro cognitivo.

En la investigación, liderada por Quirónsalud y en la que ha colaborado el Departamento Médico de Roche Farma en España, se han utilizado diferentes escalas como la Escala de Deterioro Global (GDS por sus siglas en inglés), que evalúa la función cognitiva, y el cuestionario Neuropsiquiátrico NPI, que valora 12 síntomas neuropsiquiátricos clave durante el último mes y las características demográficas.

Según la GDS, 623 evaluaciones realizadas se clasificaron como cognitivamente sanas; 644, como deterioro cognitivo leve (DCL), y 966 como enfermedad de Alzheimer. El grupo con Alzheimer era el de más edad y el que menos información tenía sobre la patología.

Rafael Arroyo, jefe del Departamento de Neurología de Olympia y los hospitales universitarios Quirónsalud Madrid y Ruber Juan Bravo, ha apuntado este lunes durante la presentación del trabajo en Madrid, que han comprobado que "cuanto mayor nivel educacional tiene el paciente menos riesgo de progresión del deterioro cognitivo leve" y que "tener un reserva cerebral o funcional alta actúa como un factor protector" frente a la enfermedad.

Para Arroyo, en el correcto abordaje de enfermedades neurodegenerativas hay tres palabras claves: detección precoz, prevención e investigación para el desarrollo de tratamientos eficaces. En su opinión, hasta ahora, no se han atendido bien estas patologías porque se diagnosticaba tarde y se trataba con medicamentos que no eran suficientemente eficaces. Pero, ha dicho que "el futuro va a cambiar" y se están haciendo esfuerzos para trabajar en los ámbitos de la prevención y la detección precoz, así como en el desarrollo de mejores fármacos.

Según Arroyo, "la prevención y/o identificación temprana de factores de riesgo son necesarias para adoptar medidas farmacológicas y no farmacológicas" y esto, "en poco tiempo, lo vamos a ir consiguiendo".

En declaraciones a CF, Arroyo ha defendido el papel del farmacéutico comunitario en esa detección precoz, puesto que es un "profesional sanitario" con un "contacto muy personal con los pacientes". A su juicio, es importante contar con todas las herramientas disponibles para la detección precoz y "el farmacéutico comunitario formado y conocedor de estos factores de riesgo" está en una muy buena posición para "recomendar a los pacientes que acudan al especialista si detecta alguno de estos signos de alerta".

Y añade que "la concienciación general de la población y especialmente de los farmacéuticos tiene un valor extraordinario". Y es que, ha enfatizado que alguno de esos factores de riesgo observados en el estudio, como el de la apatía, por ejemplo, se banalizan y no se tienen en cuenta a la hora de pensar en un deterioro cognitivo leve. "Algunas personas pueden achacarlo al estrés, al trabajo, a una cuestión pasajera...", ha expuesto Arroyo, cuando podría ser una sospecha de un posible deterioro cognitivo leve en algunas circunstancias.

Experiencias a pie de mostrador

El farmacéutico comunitario también es consciente de este papel en la detección precoz del deterioro cognitivo. De hecho, hay experiencias que han puesto el foco en este profesional. Lo hicieron en su día la Sociedad Española de Farmacia Clínica Familiar y Comunitaria (Sefac) y la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen) con la publicación el año pasado de la guía Deterioro Cognitivo Leve. Guía de actuación en farmacia comunitaria.

Los biológicos llaman a las puertas de la revolución terapéutica en alzhéimer, Los nuevos fármacos para el alzhéimer, solo para una minoría de pacientes, La pérdida de peso, posible indicador de un mayor riesgo de Alzheimer Asimismo, en el año 2021 un estudio enmarcado en el proyecto Valencia, ciudad neuroprotegida demostró que la intervención del farmacéutico en los crib Lo ha dicho el neurólogo Rafael Arroyo durante la presentación de un estudio sobre factores de riesgo en el desarrollo de enfermedades neurológicas, como el Alzheimer. Off Gema Suárez Mellado Neurología Off

La Aemps retira el producto 'Max Ero PLus' por tener sildenafilo, no etiquetado

Archivado: septiembre 24, 2024, 12:46pm UTC por carmentorrente

Industria Farmacéutica carmentorrente Mar, 24/09/2024 - 14:46 Policía Judicial

La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha tomado la medida cautelar de prohibir la comercialización del producto Max Ero Plus. En concreto, ha pedido la retirada del mercado de todos sus ejemplares, al haber detectado que contiene sildenafilo, sustancia no declarada en su etiquetado y que le confiere la condición legal de medicamento. Este producto no había sido objeto de evaluación y autorización previa a la comercialización por parte de esta Agencia.

La Aemps, tras tener conocimiento de esta comercialización a través del Grupo de Consumo de la UDEV Central de la Comisaría General de Policía Judicial, ha realizado un análisis llevado en su laboratorio oficial de control. La conclusión es que "el producto citado contiene la sustancia activa sildenafilo en cantidad suficiente para restaurar, corregir o modificar una función fisiológica ejerciendo una acción farmacológica, lo que le confiere la condición legal de medicamento".

Además, esta sustancia no se declara en el etiquetado del producto, que se presenta como natural "y ocultando al consumidor su verdadera composición. Precisamente, estas personas podrían recurrir a productos de este tipo, pretendidamente naturales, como alternativa teóricamente segura a los medicamentos de prescripción autorizados".

La Aemps retira varios productos por contener sibutramina, España es el país europeo que más inspecciones de buena práctica clínica realizó en nombre de la EMA en 2023, La Aemps informa de un posible riesgo del uso continuado de unos respiradores El sildenafilo está indicado para restaurar la función eréctil deteriorada mediante el aumento del flujo sanguíneo del pene por inhibición selectiva d Esta sustancia le confiere la condición de medicamento y está contraindicado en pacientes con determinadas patologías cardiovasculares. Off Redacción Política y Normativa Política y Normativa Off

Gafas con tecnología 3D llevan al cirujano asistente al interior del paciente

Archivado: septiembre 24, 2024, 12:27pm UTC por Rosalía Sierra

Cirugía General y del Aparato Digestivo Rosalía Sierra Mar, 24/09/2024 - 14:27 Cirugía robótica

Operar desde una consola con visión 3D fue un punto de inflexión en la cirugía robótica: al fin el cirujano podía ver el interior del paciente durante una intervención laparoscópica igual que si fuera una cirugía abierta. Pero era el único, ya que el resto del personal seguía viendo la operación en una pantalla en 2D.

Hasta ahora: un equipo de cirujanos del Hospital Germans Trias i Pujol, de Barcelona, liderados por José María Balibrea, jefe de la División de Cirugía Endocrino-Metabólica y Bariátrica del centro, ha trabajado en una modificación de las gafas Magic Leap 2, de realidad aumentada, para que sobre ellas "se superponga una pantalla con tecnología 3D, de modo que el cirujano de asistencia pueda ver lo mismo que está viendo el que está en la consola", explica a Diario Médico Jordi Tarascó, adjunto de Cirugía Endocrino-Metabólica y Bariátrica.

MWC24: ya es posible tener una experiencia quirúrgica virtual inmersiva , El Gregorio Marañón avanza en la cirugía 'a medida', Primeras endoscopias asistidas con 5G y realidad virtual en España Las gafas son transparentes, de modo que el cirujano puede ver el entorno real al tiempo que la imagen del interior del paciente. Esta tecnología, úni Un desarrollo basado en gafas de realidad aumentada han permitido al Germans Trias dar al cirujano asistente la misma imagen que ve el que opera la consola de cirugía robótica. Off Rosalía Sierra Off

Prediabetes en los jóvenes: más del doble de probabilidades de diabetes gestacional en el embarazo

Archivado: septiembre 24, 2024, 12:14pm UTC por rocio.rodriguez

Endocrinología rocio.rodriguez Mar, 24/09/2024 - 14:14 Se publica en 'JAMA Network Open'

La prediabetes es una afección grave que se produce cuando los niveles de azúcar en sangre son más altos de lo normal, pero no lo suficientemente altos como para ser diagnosticados como diabetes tipo 2 o niveles de azúcar en sangre persistentemente altos. La prediabetes puede aumentar los riesgos de enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares, y afecta desproporcionadamente a algunos grupos de población, como las personas hispanas, negras y de bajos ingresos.

La tasa de prediabetes entre los jóvenes de EEUU se ha duplicado en la última década: afecta a casi uno de cada tres de 12 a 19 años. En España, según datos del estudio Di@bet.es, un 13,8% de la población adulta padece diabetes y un 14,8% algún tipo de prediabetes (intolerancia a la glucosa, glucemia basal alterada o ambas).

Investigadores del Mount Sinai han examinado ahora la importancia de la prediabetes antes de la concepción entre adolescentes y adultos jóvenes, un grupo que tiene mayor riesgo de embarazo no planificado y menos probabilidades de beneficiarse del asesoramiento de salud previo a la concepción.

En el estudio que han publicado muestran un vínculo entre la prediabetes entre los jóvenes y los resultados adversos del embarazo en etapas posteriores de la vida. Los hallazgos, publicados hoy en JAMA Network Open, podrían modificar la forma en que los médicos examinan o asesoran rutinariamente a los jóvenes sobre los niveles de glucosa en sangre y, posteriormente, minimizar los posibles riesgos maternos y neonatales.

Para este estudio de cohorte retrospectivo de más de 14.000 personas de entre 10 y 24 años se vincularon los datos del registro de nacimientos, las altas hospitalarias y el registro de A1C (la prueba de hemoglobina glicosilada, HbA1c) de la ciudad de Nueva York entre 2009 y 2017.

Los investigadores descubrieron que la prediabetes previa a la concepción se asociaba con más del doble de probabilidades de padecer diabetes gestacional en el primer parto. Los expertos descubrieron que la prediabetes durante la juventud y la adolescencia podía dar lugar a un aumento del 18% del riesgo de trastornos hipertensivos durante el embarazo, como hipertensión gestacional y preeclampsia, o parto prematuro.

El estudio también evaluó qué nivel de hemoglobina A1c, una medida del nivel promedio de azúcar en sangre de una persona durante los tres meses anteriores, era más predictivo de diabetes gestacional en el primer parto entre adolescentes y adultos jóvenes. El umbral óptimo fue ligeramente inferior para los jóvenes que el utilizado para los adultos (5,6% frente a 5,7%).

En general, según señalan los investigadores, los resultados del estudio respaldan la necesidad de establecer una guía clínica clara sobre cómo evaluar y asesorar a los jóvenes que actualmente tienen niveles elevados de glucosa en sangre sin otros factores de riesgo.

El efecto de la diabetes de la madre en el corazón del embrión imitado en unos ‘minicorazones’, Arranca un estudio en farmacias de Valladolid para detectar casos de diabetes oculta o prediabetes, La monitorización continua de la glucosa salta a población general "La falta de pautas uniformes para el tratamiento de la prediabetes antes de la concepción en adolescentes puede representar una oportunidad perdida p Los investigadores del Mount Sinai descubrieron también que podía dar lugar a un aumento del 18% del riesgo de trastornos hipertensivos durante el embarazo o a parto prematuro. Off R. Rodríguez Investigación Ginecología y Obstetricia Off

Madrid autoriza la apertura de 57 farmacias, y amplía la red a casi 3.000 en 2025

Archivado: septiembre 24, 2024, 11:46am UTC por carmentorrente

Farmacia Comunitaria carmentorrente Mar, 24/09/2024 - 13:46 Tras la nueva Ley de Farmacia

La Comunidad de Madrid (Dirección General de Ordenación e Inspección Sanitaria) ha autorizado la apertura de 57 nuevas farmacias. De estas, 16 se abrirán en municipios de menos de 25.000 habitantes, como Alpedrete, Colmenarejo, Daganzo de Arriba, Paracuellos de Jarama, San Agustín del Guadalix, Villalbilla o Villanueva de la Cañada. En 2025 la región contará así con un total de 2.990 oficinas de farmacia. En 2018, antes de la nueva Ley de Farmacia, ya se convocó un concurso para autorizar 42 nuevas farmacias.

La Comunidad de Madrid recalca los puntos positivos de dicha Ley, impulsada por el Gobierno regional y aprobada en diciembre de 2022 por la Asamblea de Madrid. Esta permite desde hace casi dos años la incorporación de secciones de nutrición y dietética, añadiéndose a las ya previstas en la legislación anterior.

Igualmente, la normativa vigente avanza en la flexibilización de los horarios de apertura, pudiendo prestar servicio las 24 horas de los 365 días del año, para beneficiar aún más a quienes necesitan acceder a fármacos y productos sanitarios.

En las oficinas de farmacia de la Comunidad de Madrid se dispensaron el año pasado más de 142 millones de envases de compuestos prescritos por los facultativos, con una inversión de más de 1.600 millones de euros del Ejecutivo autonómico.

Luz verde en Madrid al proceso para abrir 57 nuevas farmacias , Madrid saca a concurso 21 nuevas oficinas de farmacia, Madrid anuncia un concurso de farmacias para septiembre La sanidad pública madrileña tiene 556 farmacéuticos, de los que 384 trabajan los tres niveles asistenciales: Atención Primaria, hospitales públicos y De las nuevas aperturas, 16 se abrirán en municipios de menos de 25.000 habitantes. Off Redacción Off

Así entrenan y arman a un linfocito normal para que reconozca y ataque a una célula tumoral

Archivado: septiembre 24, 2024, 9:49am UTC por saradomingo

Oncología saradomingo Mar, 24/09/2024 - 11:49 Inmuno-Oncología

Una buena defensa es el mejor ataque. Con esta premisa las investigaciones contra el cáncer intentan preparar a sus tropas para reconocer y eliminar las células tumorales sin dañar al resto del organismo. Entender cómo funcionan los ejércitos de linfocitos supuso el diseño de estrategias clave cuando la quimioterapia o la radioterapia no eran suficientes.

Hace 15 años la llegada de la inmunoterapia supuso un punto de inflexión. "Está transformando el botiquín armamentístico", dice Luis Álvarez-Vallina, experto en ingeniería genética, en cuyo laboratorio modifican y mejoran las herramientas que usa el sistema inmunitario contra los tumores. "La inmunoterapia está impactando en múltiples tipos de cánceres, también en tumores sólidos", destaca de estos años de evolución. "Claramente creo que va a transformar a futuro el modelo de abordaje a los pacientes. Están consiguiendo respuestas muy duraderas".

De hecho, sus últimos avances cambian el concepto de terapias celulares, como las CAR-T. "Estamos en una época absolutamente transformadora", sentencia el jefe de la Unidad de Investigación Clínica de Inmunoterapia del Cáncer Hospital Universitario 12 de Octubre Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO). Para llegar hasta aquí, este inmunólogo con espíritu investigador hizo la residencia en el Hospital Puerta de Hierro donde se formó con Fernando Díaz de Espada, un referente en la Inmunología. En su estancia postdoctoral en Cambridge, Reino Unido, en el Medical Research Council Centre for Protein Engineering trabajó con Robert E. Hawkins, Stephen J. Russell y Sir Gregory Winter (Premio Nobel de Química 2018) y diseñó la primera generación de receptores de antígenos quiméricos. Una pieza clave en la configuración de las terapias avanzadas celulares denominadas CAR-T.

Lo que ocupa ahora a Vallina es un paso más en este tipo de abordajes. "Empezamos a entender que el sistema inmunológico tiene un papel muy importante en la defensa frente al cáncer. Además, intentamos sobre todo entender cómo podemos redirigir la función del sistema inmune para poder identificar y estudiar los tumores". Pero, subraya que eso solo es el principio, "la punta del iceberg".

"Por ahora solo vemos una parte de lo puede aportar en cáncer, con el tiempo también comprobaremos su utilidad en otros campos patológicos. Por ejemplo, las células CAR-T empiezan a usarse en las autoinmunes con resultados espectaculares". De momento, el equipo de Álvarez-Vallina se centra en los tumores sanguíneos. "En la Unidad de Inmuno-Oncología estamos muy centrados en el desarrollo de nuevas estrategias de terapia celular avanzada, empleando células del propio paciente para el tratamiento de tumores de la sangre, neoplasias hematológicas".

¿Cómo crean este 'ejército' de células armadas?

En el laboratorio se dedican a la creación de unas células que, además de encontrar y destruir a los tumores, reparten una especie de puñales moleculares que ayudan a otras células del sistema inmunitario a armarse y atacar a los tumores. Se parece a lo que actualmente hacen las terapias CAR-T: extraer linfocitos, reprogramarlos y devolverlos al paciente. Pero ellos aportan un extra: los puñales.

"Conceptualmente tienen cierta similitud", dice el investigador para desgranar el proceso de las células STAb, su nombre científico y que responde a la traducción de su acrónimo inglés: Secreting a bispecific T-cell engager Antibody (STAb). "En ambos casos lo que se intenta es una estrategia de redirección. Pretendemos convertir a cualquier linfocito normal de un paciente, que por ejemplo tiene una especificidad predeterminada para reconocer a un patógeno, y armarlo para que reconozca a una célula tumoral".

Y el poder extra que acompaña a esta terapia celular avanzada es "la producción de un anticuerpo bioespecífico que permite establecer puentes de activación no solamente con las células que lo producen sino con otros linfocitos T que pueden estar en la proximidad". Un reparto de armas a compañeros colindantes, "logran que otros linfocitos que están próximos se armen contra el tumor y lo combatan". Por lo tanto, "la terapia tiene un efecto de amplificación muy notable". No obstante, la efectividad no será del 100%, "ni evitaremos recaídas, pero si lo combinamos con otras opciones terapéuticas, mejoramos la situación de muchos pacientes".

En la actualidad la terapia con células STAb ya está lista para iniciar los ensayos clínicos en pacientes con leucemias y mieloma múltiple. "Están muy cerca de poder probarse en la clínica, tenemos ya financiación del Instituto de Salud Carlos III, a través de dos ensayos de investigación".

¿Quiénes serían candidatos para probarlas?

"Aquellos pacientes que recaen tras una terapia CAR-T o en los que no funcionó. Con leucemia y mieloma. O aquellos en los que no hayan tenido éxito con ningún tratamiento previo". Como no va a haber un único perfil de paciente, lo que van a realizar son estudios denominados basket, "en los que vamos a incluir diferentes patologías y diferentes tipos de pacientes", explica.

"Antes que la eficacia, con los primeros ensayos vamos a medir la seguridad. Y luego con las solicitudes a la agencia reguladora iremos viendo si debemos hacer una escalada de dosis para encontrar el dato de eficacia que necesitemos". No solo reclutarán pacientes del hospital madrileño, también del hospital Clínic de Barcelona, del Instituto catalán de Oncología de Barcelona y de la Fe de Valencia, en principio.

La idea, como explica Álvarez-Vallina es incluir diferentes hospitales "que puedan proporcionar pacientes en estas condiciones". Entre los detalles que quedan por cerrar es dónde se van a crear las células puñal. "Se va a intentar una producción local, es decir que realmente se hará la producción aquí y luego se infusionará a los pacientes. O todo se hará en los centros hospitalarios incluidos. Está aún por decidir".

El siguiente paso, lejano todavía, es conseguir que también funcionen en tumores sólidos, lograr que ataquen a diferentes componentes del tumor para evitar que se hagan resistentes, o incluso combinar estas terapias con células CAR-T para conseguir tratar incluso a los pacientes más resistentes. "Esto va a ser más complicado, porque los tumores buscan la forma de escapar a la presión del sistema inmune", reconoce Álvarez-Vallina. No lo dice sin más, porque tiene el convencimiento "de que encontraremos la forma".

Los hospitales Vall d'Hebron y Gregorio Marañón probarán una CAR-T contra el lupus, Una nueva generación de células T frente al mieloma es más eficaz en laboratorio que las tradicionales CAR-T, España suma más días de retraso en acceso a nuevas terapias, pero amplía el botiquín disponible Sus preocupaciones no solo están en el laboratorio, también en si sus terapias llegarán a los pacientes. La cuestión del acceso a este tipo de terapia Luis Álvarez-Vallina, jefe de la Unidad de Investigación Clínica de Inmunoterapia del Cáncer del 12 de Octubre, explica cómo trabajan para combatir las neoplasias hematológicas. Off Pilar Pérez Inmunología Hematología y Hemoterapia Off

Innovación: premisa, irrenunciable, para nuevos diagnósticos y terapias que acorralen al cáncer

Archivado: septiembre 24, 2024, 9:09am UTC por raquelserrano

Oncología raquelserrano Mar, 24/09/2024 - 11:09 Día Mundial de la Investigación en Cáncer

El cáncer, una enfermedad que aumenta año tras año incluso entre las personas más jóvenes, sigue siendo además una de las principales causas de morbimortalidad en el mundo. Según los últimos datos recogidos por la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), en 2020 se diagnosticaron aproximadamente 18,1 millones nuevos casos de cáncer en el mundo (excluyendo los tumores cutáneos no melanoma). Se prevé que el número de nuevos diagnósticos aumentará a 28 millones de casos al año para 2040.

En España, se estima que este año se alcanzarán los 286.664 casos, según los cálculos de Redecan, lo que supone un ligero incremento con respecto al año 2023. El aumento estaría directamente relacionado con el crecimiento y envejecimiento de la población, así como con la exposición a factores de riesgo como el tabaco, el alcohol, la obesidad y el sedentarismo.

Las estrategias de detección precoz y los cambios demográficos podrían, a largo plazo, reducir la mortalidad por cáncer a pesar de un aumento inicial en los casos diagnosticados. Pero, en el incremento de la supervivencia también entra en juego la acción de los modernos tratamientos, cada vez más específicos y dirigidos, que van de la mano de los avances en investigación, un valor que, en el Día Mundial de la Investigación en Cáncer, que hoy se celebra, reivindican distintas entidades. La Asociación Española de Investigación contra el Cáncer (ASEICA), por ejemplo, la considera imprescindible para avanzar en mejores diagnósticos y tratamientos.

Los pacientes de cáncer necesitan contar con nuevas terapias y mejores herramientas a las actuales para aumentar la supervivencia y mejorar su calidad de vida, hechos que dependen directamente del impulso de la innovación investigadora. "Una forma de acercar los resultados a los pacientes y mejorar la supervivencia en cáncer", según señalan desde la Asociación Española contra el Cáncer (AECC).

Del laboratorio a los pacientes

Esta entidad considera que de la investigación depende en gran medida la supervivencia de la enfermedad que, actualmente, se sitúa en una tasa de 55,3% en hombres y de 61,7% en mujeres.

En este sentido, la asociación lidera la iniciativa 'Todos contra el cáncer', cuyo objetivo es superar el 70% de supervivencia media en 2030. Para conseguirlo, no solo es necesario apoyar el talento investigador y aumentar la inversión especialmente en aquellos tipos de cáncer con una supervivencia baja o estancada. También es necesario impulsar la investigación en innovación científica para lograr, acelerar y llevar los resultados del laboratorio a los pacientes. Porque la investigación oncológica debe dar soluciones a las necesidades de pacientes y médicos, señalan desde esta asociación.

Así, las cuatro líneas estratégicas de la AECC en materia de investigación para aumentar la supervivencia en esta enfermedad y continuar impulsando la ciencia en España son: apoyo al talento, impulso de la innovación, fomento de la investigación en entornos clínicos e investigación en tumores de baja supervivencia.

En el área de cáncer de baja supervivencia, la citada asociación ha adjudicado una de sus ayudas, la mayor dentro del Reto AECC 70% Supervivencia, que se ha dado en España para investigar tumores de baja supervivencia en dos proyectos; el que investigarán el cáncer de pulmón de células pequeñas, coordinado por Luis Paz-Ares, del Instituto de investigación Hospital 12 de octubre (i+12) y CNIO y Marcos Malumbres, del Vall d’Hebron Instituto de Oncología (VHIO), y un segundo orientado al carcinoma hepatocelular, el más común de los tumores de hígado, dirigido por Josep M Llovet y Xosé R Bustelo, del Hospital ClinicIDIBAPS y el Centro de Investigación del Cáncer (CSIC-Universidad de Salamanca), respectivamente.

Destaca, además, el apoyo a otros cuatro proyectos de innovación relacionados con el cáncer de próstata, el cáncer infantil, la inteligencia artificial y nuevos enfoques en radioterapia.

En próstata, el equipo de Francisco Corzana, de la Universidad de la Rioja (UR), con el apoyo de la AECC, está desarrollando una prueba precisa, rápida y sencilla mediante un análisis de sangre que permita el diagnóstico temprano de este tipo de cáncer. Este trabajo no se podría estar llevando a cabo sin la contribución previa de Alicia Asín, cuya tesis doctoral logró desarrollar moléculas artificiales -antígenos artificiales- capaces de reconocer selectivamente y con mayor eficacia a los anticuerpos desarrollados por los pacientes con cáncer.

Ofrecer respuestas en cáncer infantil

En pediatría destacan los estudios en sarcoma de Ewing, un cáncer óseo de muy difícil tratamiento que afecta principalmente a niños y adultos jóvenes, y uno de los tipos de cáncer que cuenta con poca investigación y avances. Actualmente, los pacientes siguen recibiendo los mismos tratamientos que hace 20 años.

Óscar Martínez-Tirado, del Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (IDIBELL) ha conseguido constituir Aptadel Therapeutics, una spin-off, que se centra en el desarrollo de nuevos tratamientos para el sarcoma de Ewing basado en el uso de nanopartículas capaces de viajar por el cuerpo hasta localizar selectivamente a las células tumorales y eliminarlas. Lo que se inició como una idea, ha ido evolucionando hasta el desarrollo de una empresa de base tecnológica y desembocar en un ensayo clínico.

El desarrollo de nuevas tecnologías de diagnóstico, basadas en inteligencia artificial (IA) es otro de los ámbitos de la moderna investigación oncológica. Destacable el desarrollo del equipo de Pablo Valderrábano, del Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria (IRYCIS), para mejorar diagnóstico de cáncer de tiroides y de mama a través de programas informáticos desarrollados con IA para el análisis de imágenes ecográficas. Actualmente están optimizando estos programas informáticos que mejorarán la precisión diagnóstica.

El cribado de cáncer de pulmón reduciría la mortalidad por este tumor hasta en un 39% , 10 científicos españoles que han cambiado la forma de entender y tratar el cáncer, El CNIO impulsa el uso de IA en investigación del cáncer con 4,6 millones de euros La radioterapia es una de las opciones terapéuticas más utilizadas en el tratamiento del cáncer. Sin embargo, existen procesos avanzados para los que De la investigación, en todas sus vertientes, dependen las detecciones en fases incipientes y las terapias específicas para una enfermedad que aumenta progresivamente en el mundo. Off R. Serrano Oncología-Radioterápica Medicina Preventiva y Salud Pública Investigación Investigación Off

Más de 1.400 pacientes tratados con CAR-T en España en los 5 años de su aprobación

Archivado: septiembre 24, 2024, 7:13am UTC por soniamoreno

Hematología y Hemoterapia soniamoreno Mar, 24/09/2024 - 09:13 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas

Desde la llegada de las CAR-T a España hasta mayo de este año, se ha tratado a 1.406 pacientes con las diversas terapias de células CAR-T disponibles. La cifra representa más del 93% de las solicitudes evaluadas por el grupo de expertos. Son nuevos datos sobre la situación global de la administración de estas terapias avanzadas en el Sistema Nacional de Salud (SNS) y que ha expuesto la ministra de Sanidad, Mónica García en su intervención ayer lunes durante el Encuentro sobre Terapias Avanzadas celebrado en el Congreso de los Diputados en el marco del Día Mundial del Linfoma (conmemorado el 15 de septiembre).

La jornada, organizada por Gilead Science en colaboración con la Asociación Española de Afectados por Linfoma, Mieloma y Leucemia (AEAL), ha reunido a expertos en este ámbito, desde profesionales sanitarios y gestores a representantes de pacientes y de la administración pública nacional y autonómica. Cinco años después de la disponibilidad de las CAR-T en España, y cuando se van a cumplir seis de la puesta en marcha del Plan de Abordaje de las Terapias Avanzadas en el Sistema Nacional de Salud (SNS), el objetivo de la jornada ha sido que los agentes de esta estrategia analicen la situación actual del plan y pongan en común sus opiniones sobre cómo avanzar hacia una exitosa evolución.

Entre las propuestas, los expertos han reiterado la necesidad de mejorar los plazos de entrega del tratamiento, así como la de ampliar el número de centros que puedan infundir estas terapias para llevarlas cerca de todos los pacientes que las necesiten, y simplificar los circuitos con los aprendizajes obtenidos para eliminar pasos innecesarios.

Toca, por fin, remodelar el plan

Palabras que en principio no han caído en saco roto, pues en el encuentro la ministra de Sanidad ha anunciado que antes de que termine el año se convocará al comité técnico del Plan de Terapias Avanzadas para trabajar en su actualización y renovación, con el fin de preparar una nueva versión para seguir avanzando en el acceso equitativo, la ampliación de la red y la inclusión de nuevas terapias “que, sin duda, cambiarán la vida de muchos más pacientes”.

Mónica García confía en que, en la próxima década, las terapias avanzadas transformen por completo el enfoque del tratamiento de muchas enfermedades que hasta ahora no tenían solución o contaban con opciones muy limitadas. “Quedan muchos logros por superar y vamos a hacer que lo imposible sea posible”, ha afirmado.

La necesidad de mejorar el acceso ha sido una reflexión constante en el encuentro. Poco antes del anuncio de la ministra, Elvira Velasco, diputada del Grupo Parlamentario Popular, y portavoz de la Comisión de Sanidad del Congreso, y Carmen Martínez, diputada del Grupo Parlamentario Socialista y también portavoz de la Comisión de Sanidad, habían manifestado su intención de acordar los trámites legislativos necesarios para solicitar la reactivación del plan.

Como se ha recordado en la jornada, un 15% de los pacientes candidatos a CAR-T que llegan a la fase de aféresis no pueden completar el tratamiento. En palabras de Begoña Barragán, presidenta de AEAL, “ya tenemos las terapias, lo cual es una magnífica noticia, pero ahora tenemos que agilizar las trabas administrativas y los procesos regulatorios para asegurar que los tratamientos lleguen a tiempo a quienes más los necesitan”, ha expuesto en alusión a los diversos niveles de aprobación (hospitalaria, de la comunidad autónoma y ministerial) que deben superarse antes de que un enfermo concreto pueda empezar a el proceso para recibir su tratamiento CAR-T.

Sin recursos adicionales en los hospitales

Así lo considera también el hematólogo Joaquín Martínez, jefe del Servicio de Hematología Clínica del Hospital 12 de Octubre, de Madrid, y miembro del Consejo Asesor de la Fundación Leucemia y Linfoma, quien en declaraciones a este periódico ha señalado que ve innecesario la actual aprobación en tres niveles, sobre todo en los casos de centros con amplia experiencia, como son los hospitales infusores actuales.

El especialista ha manifestado también que “el crecimiento de las indicaciones de las CAR-T va a ser exponencial”, con la introducción no ya de nuevas enfermedades oncológicas, sino con las no oncológicas, como es el caso del lupus eritematoso sistémico (LES). Sin embargo, ha advertido, “las nuevas indicaciones no han venido acompañadas de más recursos. En mi centro llevamos 60 pacientes tratados, pero no contamos con recursos adicionales, seguimos siendo el mismo personal que al inicio. Y esto no es algo exclusivo de nuestro hospital, ocurre en prácticamente todos los centros autorizados. Es necesaria una reestructuración en los hospitales para afrontar la demanda que va a venir”.

El hematólogo también ha reclamado una centralización de los registros, cuya dispersión en hasta cuatro plataformas conlleva la pérdida de un tiempo precioso para los clínicos.

Una fábrica para cambiar el paradigma del cáncer hematológico, EHA 2024: Madrid reúne a los sabios en CAR-T, Un plan notable: 5 años de CAR-T en el SNS Elena Casaus, coordinadora de la Estrategia Regional de Terapias Avanzadas de la Comunidad de Madrid, en su repaso del papel de las comunidades autóno El Ministerio anuncia una actualización del Plan de Terapias Avanzadas, de 2018, para avanzar en el acceso equitativo, ampliar la red e incluir nuevos tratamientos. Diana Off Sonia Moreno Hematología y Hemoterapia Política y Normativa Off

Aprobado el primer Plan Estratégico del Observatorio contra el Fraude y la Corrupción Sanitaria

Archivado: septiembre 23, 2024, 4:34pm UTC por rocio.rodriguez

Política y Normativa rocio.rodriguez Lun, 23/09/2024 - 18:34 Prioridad del Ministerio

La ministra de Sanidad, Mónica García, ha presidido el pleno del Observatorio contra el Fraude y la Corrupción Sanitaria donde se ha aprobado el primer Plan Estratégico del Observatorio.

Como ha recordado la ministra, la lucha contra el fraude y la corrupción es una prioridad del Ministerio: "necesitamos contar con instrumentos estables que organicen los trabajos de este órgano clave".

En este plan, se desglosan las actuaciones de cada centro o unidad administrativa a la que se les atribuye la ejecución de los estudios o propuestas a realizar. También se propone un cronograma de acciones para toda la legislatura.

El objetivo es impulsar una política de integridad en el Ministerio de Sanidad y en el ámbito de la salud, que penetre en todas las instituciones públicas con competencia en gestión sanitaria, con el fin de dotar a la ciudadanía de una sanidad pública eficaz y eficiente, y que cuente con una amplia participación.

Para ello se trabajará en prevención, en el establecimiento de un sistema de alertas y se impulsará la colaboración con entidades u organismos públicos o privados que tengan funciones de vigilancia, supervisión o control en materias de contratación pública o prevención de la corrupción. Todo ello, según los principios de universalidad, integralidad, orientación a resultados y publicidad y colaboración.

En el Plan que se ha aprobado este lunes se propone trabajar en aspectos como la legislación de contratos del sector público o la transparencia, en materia de prevención.

En el ámbito de alertas, las propuestas pasan por mejorar la calidad de los datos y la elaboración de una matriz de riesgos, para lo que se contará con la colaboración del SNCA (Servicio Nacional de Coordinación Antifraude) de la Intervención General del Estado. También se abordarán los conflictos de intereses y se dará más proyección a los buzones de denuncia.

En el eje de comunicación y colaboración, se propone la creación de premios de buena gestión y el fomento de la colaboración institucional y ciudadana. También se establece la necesidad de una evaluación continua y trasparente en la consecución de los objetivos que este Plan propone, lo que exigirá una medición o verificación de sus indicadores de gestión, referidos a cada uno de los proyectos o medidas que lo integran. Es por ello por lo que se ha solicitado la incorporación de esta estrategia al V Plan Anual de Gobierno Abierto.

Sanidad crea el Observatorio contra el fraude y la corrupción sanitaria, Mónica García quiere poner el "radar" en los lugares del SNS "más reactivos al fraude y la corrupción", Mónica García anuncia tres medidas para luchar contra "el fraude y la corrupción sanitaria" En el pleno ha participado el secretario de Estado de Sanidad, Javier Padilla, así como otros responsables del Ministerio de Sanidad, de la Agencia Es La ministra de Sanidad, Mónica García, ha presidido el pleno del órgano, donde ha destacado la necesidad de contar con instrumentos estables que organicen los trabajos. Off Redacción Off

Otra condena por no observar las guías de atención a mayores por caídas con golpes en la cabeza

Archivado: septiembre 23, 2024, 10:02am UTC por soledadvalle

Política y Normativa soledadvalle Lun, 23/09/2024 - 12:02 Sentencia

El Juzgado Contencioso-administrativo número 2 de Albacete ha condenado al Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam) a indemnizar con 128.700 euros al viudo y los hijos de una mujer que falleció de una hemorragia cerebral días después de acudir a Urgencias del Hospital Comarcal de Hellín (Albacete) por una caída, con golpes en la cabeza.

Hay un reconocimiento por parte del Sescam de errores en la atención de la paciente, una mujer de 72 años, que derivaron en su muerte. La jueza aplica la doctrina de la pérdida de oportunidad para indemnizar la mala praxis cometida.

Cronología de lo sucedido

Los hechos que se juzgan se remontan al 27 de enero de 2020, cuando la paciente, una mujer de 72 años, acudió al servicio de Urgencias del Hospital Comarcal de Hellín (Albacete) de la mano de su marido. El motivo: una pérdida de conocimiento y caída al suelo en su domicilio, con golpes en la cabeza, pero sin náusea, ni vómitos, ni relajación de esfínteres.

En Urgencias, la mujer fue sometida a una analística de sangre, una TC (tomografía computarizada) craneal, radiografía de tórax, electrocardiograma y estuvo en observación durante unas horas. Mostró una fibrilación auricular, sin ningún signo neurológico preocupante, así que recibió una pauta de anticoagulación con heparina y bisoprolol.

Omisiones en caso de golpes en la cabeza

Antes de que transcurrieran 24 horas de su llegada al hospital y sin repetir la TC craneal, la paciente recibió el alta.

Pero al día siguiente regresó a Urgencias en una ambulancia del 112. Había sufrido un episodio sincopal, con vómitos, cefalea y una disminución del nivel de conciencia. A la exploración presentó un Glasgow de 4 puntos (escala de medición neurológica que va del 3 al 15, siendo los valores por debajo de 9 indicativos de gravedad).

Craniectomía urgente

Fue sometida a una TC craneal urgente que sacó a la luz un hematoma extraaxial temporoparietal izquierdo. El hallazgo motivó su sedación y el traslado al Complejo Hospitalario Universitario de Albacete (CHUA), donde le practicaron una craniectomía urgente.

En el posoperatorio ingresó en la UVI, donde a las 24 le hicieron una TC craneal, que evidenció un infarto isquémico en territorio de arteria cerebral anterior, media y posterior.

Muerte encefálica

El 1 de febrero la paciente registró una muerte encefálica. Según el informe de autopsia del Instituto de Medicina Legal y Forense, "la causa fundamental, una hemorragia intracraneal".

El Servicio de Salud de Castilla-La Mancha respondió tarde a la reclamación en vía administrativa que presentó Ignacio Martínez, abogado del viudo e hijos de la paciente, y colaborador de la Asociación El Defensor del Paciente. En este mismo año, Martínez ha ganado otro juicio en el TSJ de Murcia de características muy similares.

Así que el Sescam respondió tarde, pero, en su contestación, terminó admitiendo que hubo una mala praxis en la atención a la mujer en el Servicio de urgencias del Hospital de Hellín.

Fallece de sepsis en el hospital cinco días después de caerse esquiando, el juez condena por daño desproporcionado, Condena por falta de exploración a un paciente en planta que falleció de un ictus, La caída en una persona de avanzada edad, tratada con anticoagulantes, requiere un TAC Para empezar, la mujer debió ser tratada del traumatismo craneoencefálico, como consulta principal de urgencia. En su lugar fue dada de alta con el di El Sescam deberá indemnizar al viudo y los hijos de una mujer, que falleció de una hemorragia intracraneal, con 128.700 euros por una pérdida de oportunidad. Off Soledad Valle Cirugía Ortopédica y Traumatología Neurología Medicina Urgencias Off

El CCMC reclama la especialidad de Urgencias para médicos sin MIR

Archivado: septiembre 23, 2024, 9:54am UTC por carmenfernandez

Profesión carmenfernandez Lun, 23/09/2024 - 11:54 Especialidades médicas

El Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña (CCMC), que preside actualmente Jaume Padrós, presidente de la corporación barcelonesa, ha anunciado su intención de presentar un recurso contencioso-administrativo ante el Tribunal Supremo para lograr que se modifiquen algunos de los requisitos para acceder a la obtención del título de la nueva especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias (MUE), previstos en el Real Decreto (RD) 610/2024, de 2 de julio, que, además de regular la creación de la nueva especialidad y la formación MIR correspondiente, también establecen las condiciones exigibles para que médicos que han estado prestando servicios asistenciales en este ámbito antes de la creación de especialidad puedan optar a través de una vía extraordinaria a la obtención del título, en base a su experiencia y experticia acreditada en servicios de urgencias hospitalarias o ambulancias medicalizadas, siempre que ya dispongan de un título de especialista.

“El CCMC recibió con satisfacción la largamente reivindicada creación de la especialidad MUE, pero lamenta que las condiciones de acceso al título exigidas en la vía extraordinaria dejen fuera a médicos que, acumulando una larga experiencia y una valía demostradas en el ámbito de las urgencias y emergencias, no disponen, sin embargo, de un título de especialista. Esta circunstancia no solo pone en riesgo el futuro de estos profesionales, sino también la viabilidad de muchos servicios de urgencias, que podrían verse comprometidos por falta de recursos humanos”, ha manifestado públicamente el CCMC.

Considera que “disponer de un título de especialista previo debería ser un mérito para acceder a la vía extraordinaria para la obtención del título de especialista en MUE y no un requisito”.

A su juicio, en la práctica, el RD “excluye a profesionales en activo con muchos años de experiencia y conocimiento en servicios de urgencias -tanto del sector público como privado-, a los que no se ofrece ninguna opción para demostrar su valía y capacidades y de acceder al título de la nueva especialidad”.

El CCMC ha avanzado que, en el supuesto de que se estimase la pretensión de su recurso, promoverá que el Ministerio de Sanidad abra un nuevo plazo de presentación de solicitudes para que los profesionales actualmente excluidos tengan la posibilidad de optar a la obtención del título de especialista en MUE por la vía extraordinaria.

Las plazas MIR de Urgencias, más factibles en 2026, El Gobierno crea la especialidad de Urgencias: 4 años de formación; los 2 primeros, comunes con Familia, Sanidad se compromete a que Familia y Urgencias serán especialidades independientes El Real Decreto específico, ha recordado el CCMC, contempla actualmente que podrán obtener el título los profesionales que dispongan de estos tres req El Consejo catalán prepara un recurso ante el Supremo contra parte de las condiciones de acceso al título exigidas en la vía extraordinaria. Off Redacción Medicina Urgencias Medicina Familiar y Comunitaria Política y Normativa MIR Off

Muñoz Montalvo: "Cuando las cosas se hacen bien, el dinero viene"

Archivado: septiembre 22, 2024, 11:42am UTC por Rosalía Sierra

Política y Normativa Rosalía Sierra Dom, 22/09/2024 - 13:42 Congreso de Salud Digital

Pocas veces una estrategia nacional sanitaria ha tenido el éxito y el desarrollo que ha vivido la de Salud Digital. Así lo proclamó Juan Fernando Muñoz Montalvo, secretario general de Salud Digital, Información e Innovación del Sistema Nacional de Salud, en el XI Congreso Internacional de Salud Digital, organizado por la Asociación de Salud Digital (ASD) y la Fundación Signo en San Sebastián, que destacó que "esta vez la estrategia no se ha quedado en un powerpoint".

Lo que ha marcado la diferencia en este caso es que "ha habido un consenso absoluto sobre qué queremos hacer". La base es, según Muñoz Montalvo, "aprovechar lo que se hace en cualquier hospital de este país para que lo use cualquier hospital de este país".

Y de ese aprovechamiento y del trabajo conjunto del ministerio y todas las comunidades autónomas ha surgido el desarrollo de 628 proyectos y dos casos de uso, que tienen como plazo de puesta en marcha, en algunos casos, junio de 2025 y, en otros, junio de 2026. "Vamos un pelín retrasados, pero no vamos mal", dijo el secretario general.

Financiación

Además, a pesar de ese retraso en el trabajo actual, ya se empieza a pensar en el futuro, un futuro que no contará con los fondos del plan de recuperación europeo. Sin embargo, "haya o no haya dinero, que creo que va a haber, lo importante es mantener la forma de trabajar que tenemos ahora". Así, Muñoz Montalvo es optimista con respecto a la financiación de los proyectos futuros: "Cuando las cosas se hacen bien, el dinero viene. Quizá no con la intensidad actual, que es tal que incluso nos está costando ejecutar el presupuesto".

Las líneas de trabajo están claras, según el planteamiento que anunció en el Congreso de Salud Digital para el periodo 2024-2029: "Tenemos un marco normativo nuevo que tenemos que aplicar", en referencia a los reglamentos europeos de productos sanitarios, inteligencia artificial y Espacio Europeo de Datos Sanitarios (EEDS, o bien EHDS, por sus siglas en inglés).

Cuatro programas

Está previsto trabajar en estas tres líneas, que se traducirán en dos programas y el desarrollo de los dos casos de uso puestos en marcha, aprobados en la última Comisión de Salud Digital, celebrada el 18 de julio.

Por un lado, Inteligencia Artificial en el SNS (IASNS), que "impulsará la implantación de soluciones de IA en el Sistema Nacional de Salud", lo que incluye la desburocratización de la atención para mejorar la calidad asistencial; liberar tiempo de los profesionales sanitarios; fomentar la equidad y conexión en el SNS, asegurando la implantación homogénea de la IA; reducir la variabilidad de la práctica clínica si procede y mejorar la movilidad de los profesionales, e impulsar el uso coordinado de la IA en el SNS.

Por otro, la imagen: el proyecto permitirá el intercambio de imágenes médicas entre las comunidades autónomas para la prestación asistencial y el uso secundario. Incluye la atención sanitaria sobre imágenes independientemente de su ubicación; seguridad y continuidad asistencial del paciente en movilidad; facilitar las interconsultas entre profesionales del SNS; evitar la duplicidad de pruebas y minimizar la exposición del paciente a la radiación, y uso secundario de estudios de imagen.

El ciudadano no quiere una carpeta de salud; quiere una 'superapp', La unión de Ministerio y CCAA consolida la Estrategia de Salud Digital del SNS, La Red Únicas busca llevar la equidad al abordaje de las enfermedades raras También se incluye un Programa de Atención Digital Personalizada (PADP), que supone implantr las herramientas desarrolladas y extender los pilotos, lo La Estrategia de Salud Digital se recordará como uno de los mayores éxitos de trabajo conjunto y coordinado de autonomías y Ministerio. Tanto, que ya se puede pensar en su futuro. Off Rosalía Sierra Política y Normativa Política y Normativa Off

La mayor actividad de la amígdala cerebral en gestantes elevaría el riesgo de depresión postparto

Archivado: septiembre 22, 2024, 10:53am UTC por raquelserrano

Psiquiatría raquelserrano Dom, 22/09/2024 - 12:53 Datos no revisados por pares

El embarazo es una fase de transición psiconeuroendocrinológica en la que aumentan sustancialmente los niveles de multitud de hormonas, modulando las funciones socioemocionales, las estructuras y redes cerebrales y presentando así una ventana de vulnerabilidad para la salud mental. Se trata de un estado en el que la regulación emocional se ve influida por las hormonas sexuales, como el estradiol, a lo largo del ciclo menstrual a nivel conductual y neuronal. Se desconoce si esto también ocurre en el período anterior al parto.

Un nuevo trabajo internacional -aún en prepublicación en medRxiv y no revisado por pares-, coordinado por Franziska Weinmar, del Departamento de Psiquiatría y Psicoterapia, Salud mental de la mujer y función cerebral, de la Universidad de Tubinga, en Alemania, y cuyos datos se presentarán en el 24 congreso del Colegio Europeo de Neuropsicofarmacología (ECNP) que se está celebrando en Milán, Italia, ha ahondado en los mecanismos implicados en la regulación neuronal de las emociones durante el embarazo.

En este análisis multidisciplinar, financiado por el Centro de Neurociencia Integrativa, Tubinga, en Alemania, se sugiere que una mayor actividad de la amígdala cerebral detectada mediante resonancia magnética se asocia con un mayor riesgo de desarrollar síntomas de depresión en mujeres embarazadas. Según las autoras, el hallazgo podría servir para identificar aquellas con más predisposición a sufrir una depresión posparto.

Por primera vez, se ha investigado la regulación emocional conductual y neuronal en mujeres embarazadas primíparas sanas con niveles extremadamente altos de estradiol durante el segundo trimestre utilizando imágenes por resonancia magnética funcional. Los datos se compararon con mujeres con ciclo natural con niveles altos de estradiol y niveles bajos de estradiol.

Diferencias grupales

"Aunque las mujeres embarazadas reportaron el menor uso de la reevaluación cognitiva, todas las mujeres regularon con éxito sus emociones al aplicar la reevaluación cognitiva en el escáner. A nivel neuronal, todas las mujeres tuvieron una mayor actividad en el giro frontal medio izquierdo durante la regulación negativa de las emociones negativas", señala otra de la autoras del estudio, Elisa Rehbein, del Departamento de Neurociencia de la Decisión y Nutrición, del Instituto Alemán de Nutrición Humana, en Potsdam-Rehbrücke, Alemania.

Las mujeres embarazadas no mostraron diferencias significativas en la conectividad funcional (interacción psicofisiológica, estado de reposo) relacionada con la regulación emocional en comparación con el grupo no embarazada.

Sin embargo, surgieron diferencias grupales para la activación de la amígdala. "En las mujeres embarazadas, el aumento de la actividad de la amígdala predijo un éxito reducido de la regulación y se asoció positivamente con las puntuaciones de depresión", indica Weinmar.

Este primer estudio de resonancia magnética durante el embarazo indica que las puntuaciones de depresión se reflejan en una mayor actividad de la amígdala ya observable en el período anterior al parto. Por lo tanto, y según los datos del análisis, a través de su asociación con un éxito reducido de la regulación, el aumento de la actividad de la amígdala sugiere un marcador de riesgo neuronal para la salud mental periparto.

Depresión posparto: la cara menos popular de la maternidad, Qué es la zuranolona y por qué hacen falta medicamentos para depresión posparto, Ansiedad en el embarazo y depresión pre y postnatal, los cuadros más frecuentes Para Weinmar, los estudios futuros deben investigar la regulación de las emociones en mujeres embarazadas y posparto para comprender mejor los cambios Los análisis de resonancia magnética sugieren que este mayor movimiento puede ser un marcador de riesgo neuronal para la salud mental periparto. Off Raquel Serrano Ginecología y Obstetricia Medicina Nuclear Investigación Neurología Off

Jesús Carmona, bailaor: "Los artistas convivimos con una especie de trastorno de identidad disociativo"

Archivado: septiembre 22, 2024, 6:00am UTC por soniamoreno

Psiquiatría soniamoreno Dom, 22/09/2024 - 08:00 'Súper viviente'

De la patología a la vida y de la experiencia vital al escenario. Los trastornos disociativos han inspirado la última propuesta del bailaor Jesús Carmona, Súper viviente. Pero la patología mental es solo el pretexto para explorar la identidad y la personalidad a través de un medio tan poderoso y expresivo como es la danza. Al final, lo que queda es lo que cada espectador se lleva consigo a casa tras el espectáculo. Como ha explicado el propio Carmona en una entrevista con Diario Médico, “lo que aporta la danza, sobre todo, es que el mensaje siempre es emocional”. Por eso, él siempre pide a los asistentes a sus creaciones “que lo entiendan una vez terminado, es decir, que no estén todo el espectáculo intentando entender lo que está sucediendo, sino que se dejen traspasar por la emoción”.

Súper viviente ha sido coproducida por la Universidad de Navarra y se estrena en Pamplona el próximo 26 de septiembre en el MUN (Museo Universidad de Navarra).

Para gestarla, el bailaor y la codirectora de escena de la obra, la coreógrafa y bailarina María Cabeza de Vaca, mantuvieron una sesión de casi 6 horas con un equipo de científicos de dicha institución en la que abordaron los trastornos disociativos y, en particular, el trastorno de identidad disociativo. En ella participaron el psiquiatra Enrique Aubá, el psicólogo clínico Francesco de Lorenzi, la profesora de educación y arte Carmen Urpí, el investigador en neurociencia Luis Eudave y la neuróloga María Asunción Pastor. “Cada uno desde su perspectiva fuimos tocando distintas partes del núcleo, de la motivación inicial”, señala el psiquiatra.

Aparentemente, se trataba de una reunión meramente científica y, de hecho, la primera parte tuvo un carácter académico en el que los científicos expusieron el conocimiento actual sobre la patología mental, pero llegó un punto en el que Carmona y Cabeza de Vaca vieron que necesitaban algo más e impulsaron un giro de guion. “Les hicimos un juego en el que les planteamos una imagen inicial de cada escena del espectáculo y ellos tenían que decir cómo la desarrollarían a nivel artístico”, explica Carmona. “Eso fue algo mucho más revelador que la primera parte porque ellos intentaban explotar su parte más creativa y artística, pero estaba totalmente intoxicada por el conocimiento”. En cambio, al pedirles que adoptaran ese papel artístico surgió, según el bailaor, “magia”. Algo que “a veces pasa en el estudio, surgió en ese tramo de la conversación”.

Diálogo entre ciencia y artes escénicas

Enrique Aubá, para quien la experiencia fue muy enriquecedora, lo vivió como “un diálogo entre dos maneras de afrontar o de acercarse a la realidad”. Él tenía claro que en ningún momento se trataba de dar una clase magistral sobre lo que antiguamente se conocía como trastorno de personalidad múltiple y que tanto se ha explotado en el cine en películas como Las tres caras de Eva, Identity o Múltiple (Split). Los propios investigadores procuraron alejarse lo máximo posible de la premisa según la cual la realidad es lo que dice la ciencia. “No, la realidad es mucho más compleja y con el proceso creativo se puede acceder a dimensiones más profundas de la realidad y, cuando se trata de temas psicológicos, psiquiátricos y psicopatológicos, con mayor motivo”, asevera el psiquiatra.

El bailaor Jesús Carmona. Foto: ÁNGEL NAVARRETE.

La idea inicial germinó en la mente del bailaor tras leer un artículo sobre el trastorno de identidad disociativo. Entroncando con sus obras de los últimos años, en las que el proceso creativo parte de sus vivencias personales y su entorno, reflexionó sobre su identidad y personalidad: “De repente, pensé: nosotros los artistas convivimos con una especie de trastorno porque tenemos que generar personajes y esos personajes tienen que tener una personalidad”.

No se trata de un simple cambio de nombre y maquillaje, sino que es preciso realizar “un trabajo previo para generar esa personalidad”. A partir de ahí, surgen diversas preguntas acerca de lo que le ha podido pasar a ese personaje para ser así. Eso da lugar a nuevas preguntas, que también se refieren al intérprete: “¿Cuánto de esa personalidad queda luego en el intérprete? ¿Cuánto de tu personalidad como intérprete le estás aportando a ese personaje? ¿Puede haber una ruptura y una inconsciencia de cuál es el personaje y cuál es la persona?”. En definitiva: “Se generaron ciertas preguntas que a mí me interesaban y que ahora creo que entiendo de alguna forma”.

Teoría y juego del duende: bases neurocientíficas de un misterio inefable, La música provoca una respuesta genética diferente en pacientes con Alzheimer, Hallan estados recurrentes de coreografías cerebrales durante el sueño Para Carmona, ha sido un proceso tanto de aprendizaje como de desaprendizaje. “Ahora sé que no tengo una personalidad rodeada de diferentes identidade ¿Qué tienen en común un bailaor, un psiquiatra, una profesora de arte, un psicólogo, una neuróloga y un neurocientífico? Un espectáculo inspirado en trastornos disociativos. Off María Sánchez-Monge Neurología Enfermería de la Salud Mental Off

Identifican lípidos como potenciales biomarcadores tempranos de Alzheimer

Archivado: septiembre 21, 2024, 2:04pm UTC por raquelserrano

Neurología raquelserrano Sáb, 21/09/2024 - 16:04 Nuevos datos en 'Alzheimer’s Research & Therapy'

Especialistas del Instituto de Investigación Sanitaria Incliva, del Hospital Clínico Universitario de Valencia, y el Instituto de Investigación Sanitaria La Fe (IIS La Fe) han identificado seis lípidos individuales como potenciales biomarcadores tempranos y mínimamente invasivos de la enfermedad de Alzheimer estrechamente relacionados con la patología cerebral. Los autores señalan, no obstante, que "es necesario seguir trabajando para validar estos biomarcadores en muestras de plasma humano".

Este trabajo también destaca la relevancia de la monitorización del ciclo estral, es decir, el conjunto de cambios fisiológicos que experimentan las hembras de los mamíferos no humanos en sus órganos reproductivos como respuesta a fluctuaciones hormonales que permite la ovulación y el apareamiento, pues "podría ser relevante en estudios de metabolismo femenino", según los datos que acaban de publicarse en Alzheimer’s Research & Therapy.

La investigación, centrada en la relación entre la enfermedad de Alzheimer en fases tempranas y el perfil lipidómico en plasmaforma, parte de la tesis doctoral de Laura Ferré González, del Grupo de Investigación en Enfermedad de Alzheimer del IIS La Fe, que está siendo codirigida por las doctoras Consuelo Cháfer Pericás, del mismo grupo de investigación y autora de correspondencia del artículo, y Ana Lloret, investigadora del Grupo de Investigación en Envejecimiento y Ejercicio Físico de Incliva y CiberFES (Centro de Investigación Biomédica en Red de Fragilidad y Envejecimiento Saludable) del Instituto de Salud Carlos III, y catedrática de Fisiología de la Universitat de València (UV). Además, han participado, Artemis Ftara, del mismo grupo de investigación de Incliva y el mismo departamento de la UV; Ángel Balaguer, de la Facultad de Matemáticas de la UV; y Marta Roca, de la Unidad Analítica del IIS La Fe.

El Alzheimer, del que hoy sábado se celebra el Día Mundial, es la principal causa de demencia en la población mayor, esperándose un aumento de casos en el futuro al carecer de terapias efectivas hasta el momento. La tasa de incidencia es mayor en mujeres, posiblemente debido a su mayor longevidad en comparación con los hombres, diferencias de sexo (como las genéticas u hormonales), diferencias de género (influencias ambientales, sociales y culturales) o a una combinación de todas.

Entre muchas evidencias recogidas a lo largo de los años, se ha visto que el bajo nivel educativo, más común históricamente en las mujeres, es también un factor de riesgo. Además, el genotipo Apoe4, el mayor riesgo genético de padecer la patología, agrava la enfermedad en mujeres.

Desequilibrio lipídico y cerebral

Por otra parte, las mujeres presentan evidencias de un deterioro cognitivo y una neurodegeneración más rápidos que los hombres, a pesar de tener niveles similares de biomarcadores. Por ello, se requieren estudios centrados en la mujer que identifiquen nuevos biomarcadores potenciales para explicar las diferencias y avanzar en la detección precoz y en terapias focalizadas.

En la actualidad el diagnóstico se basa en técnicas costosas e invasivas, por lo que la necesidad de identificar nuevos biomarcadores en plasma ha cobrado importancia y, en particular, la identificación de biomarcadores lipídicos en muestras de sangre.

En este sentido, indican en la investigación, se sabe que un desequilibrio del metabolismo lipídico da lugar a una funcionalidad cerebral anormal, caracterizando la progresión de la enfermedad. Algunos estudios han informado de una relación entre los niveles plasmáticos de lípidos y el Alzheimer. En general, las alteraciones lipídicas se correlacionan con el deterioro cognitivo, mostrando relación con la gravedad del Alzheimer y con el desarrollo de múltiples trastornos psiquiátricos o neurológicos asociados al deterioro cognitivo.

En cuanto al género, en el trabajo se pone de manifiesto que son mucho menos numerosos los estudios focalizados en hembras, debido a que el análisis de los datos es más complejo por una mayor variabilidad asociada al ciclo estral. Por ello, son relevantes los estudios en hembras que investiguen biomarcadores de Alzheimer considerando esta variable.

Un biomarcador en sangre de Alzheimer muestra su inicio diez años antes de los síntomas, Identifican un biomarcador en sangre para predecir el desarrollo de Alzheimer en personas sanas, Alzheimer: se acerca el juicio final para los anticuerpos monoclonales contra el beta amiloide El nuevo estudio ha permitido identificar los principales lípidos alterados en Alzheimer temprano en el modelo de ratón hembra APP/PS1, ver su relació Seis lípidos individuales parecen ser potenciales biomarcadores tempranos y mínimamente invasivos de la enfermedad de Alzheimer, al menos en modelo animal de hembra. Off R. Serrano Genética Geriatría Medicina Interna Off

Sanidad limita los profesionales que podrán realizar cirugías estéticas

Archivado: septiembre 21, 2024, 11:23am UTC por raquelserrano

Política y Normativa raquelserrano Sáb, 21/09/2024 - 13:23 Para garantizar la cualificación

El Boletín Oficial del Estado (BOE) publica este sábado la orden ministerial por la que se modifica el anexo II del Real Decreto 1277/2003, de 10 de octubre, por el que se establecen las bases generales sobre autorización de centros, servicios y establecimientos sanitarios.

El notable aumento de intervenciones quirúrgicas estéticas y la proliferación de centros que las ofrecen han generado una creciente demanda social y sanitaria para que se controle mejor esta actividad. La orden busca garantizar que estos procedimientos sean realizados exclusivamente por profesionales con la formación y titulación adecuadas.

En septiembre de 2022, en respuesta a esta necesidad, el Congreso de los Diputados aprobó una Proposición no de Ley instando al Gobierno a modificar el Real Decreto 1277/2003, con el objetivo de reforzar la normativa para prevenir el intrusismo y asegurar que todas las actividades sanitarias sean llevadas a cabo por profesionales debidamente cualificados.

'Stop' al intrusismo

Con esta orden se actualiza la definición de la Unidad Asistencial de Cirugía Estética, que aparece en el anexo II del Real Decreto 1277/2003, y que engloba todas las actividades y procedimientos relacionados con la cirugía estética.

El objetivo es restringir la realización de procedimientos de cirugía estética únicamente a aquellos profesionales que hayan recibido la formación específica necesaria dentro de su programa formativo. Además, solo podrán llevar a cabo estas cirugías en las áreas que estén directamente relacionadas con su especialidad médica.

Solamente podrán realizar este tipo de operaciones los médicos con la especialidad en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora u otra especialidad quirúrgica o médico-quirúrgica que incluya competencias en cirugía estética en su programa formativo oficial.

Sanidad ultima la orden que limita quién puede hacer operaciones de cirugía estética, La falta de mayor control en Medicina Estética acumula víctimas entre pacientes y médicos , El 82% de los especialistas en Cirugía Plástica cree que el intrusismo profesional ha aumentado en los últimos años La ministra de Sanidad, Mónica García, ha compartido la noticia resaltando que "esta medida es, sin duda, una victoria enorme para la familia de Sara" Médicos con la especialidad en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora u otra quirúrgica o médico-quirúrgica con competencias en cirugía estética en su programa formativo oficial. Off Redacción Profesión Profesión Off

La FDA aprueba la primera vacuna contra la gripe en aerosol nasal autoadministrada

Archivado: septiembre 21, 2024, 10:08am UTC por raquelserrano

Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Sáb, 21/09/2024 - 12:08 Nueva opción antigripal estacional

La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) ha dado luz verde a la comercialización de la primera vacuna contra la gripe en aerosol nasal, FluMist, de la empresa farmacéutica AstraZeneca, que los pacientes podrán autoadministrarse en su casa, sin ayuda de un profesional.

FluMist contiene una forma debilitada de cepas vivas del virus de la gripe que se rocía en las fosas nasales, mediante un espray nasal, lo que la convierte en la primera que se puede autoadministrar o ser administrada por un profesional.

Se espera que la opción de esta vacuna contra la gripe en aerosol nasal esté disponible en 2025.

En un comunicado emitido por la citada agencia estadounidense, Peter Marks, director del Centro de Evaluación e Investigación Biológica de la FDA, ha destacado que la aprobación de este fármaco proporciona "una nueva opción para recibir una vacuna antigripal estacional segura, efectiva y de mayor conveniencia, flexibilidad y accesibilidad para las personas y las familias.

La FDA ha indicado que los pacientes necesitarán una receta médica para obtener FluMist, y que los menores, con edades comprendidas entre los 2 y los 17 años no deben autoadministrarse la vacuna, sino que deben recibirla a través de un profesional de la salud.

Acabo de pasar la gripe: ¿me vacuno?, ¿puedo reinfectarme?, Avances en el desarrollo de una vacuna universal contra la gripe, Gripe y covid: Sanidad publica las recomendaciones de vacunación para el otoño-invierno 2024-2025 La gripe es una enfermedad respiratoria común y contagiosa causada por un virus que normalmente circula en los Estados Unidos, así como en el resto de Se considera segura, efectiva y puede administrarse en casa, por lo que podría facilitar una mayor accesibilidad, adherencia y cobertura. Off EFE Medicina Preventiva y Salud Pública Industria Farmacéutica Inmunología Medicina Familiar y Comunitaria Empresas Empresas Off

Roche ha lucido músculo en el congreso de la ESMO

Archivado: septiembre 21, 2024, 6:00am UTC por carmenfernandez

Empresas carmenfernandez Sáb, 21/09/2024 - 08:00 Industria Farmacéutica

Roche, un referente en oncología dentro de la industria farmacéutica internacional, ha presentado en el Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO), celebrado entre el 13 y el 17 de septiembre en Barcelona, nuevas evidencias acerca de su inhibidor de KRAS G12C divarasib en cáncer colorrectal; datos de práctica clínica real del atezolizumab subcutáneo (Tecentriq), y resultados de alectinib (Alecensa) en cáncer de pulmón y tumores sólidos y de la prueba del biomarcador PIK3CA en pacientes con cáncer de mama.

Todas esas aportaciones en una cita mundial tan relevante para la oncología confirma que, aunque el laboratorio trabaja ahora en un contexto muy competitivo, mantiene su esfuerzo para seguir haciendo aportaciones de valor en esta área.

Mariluz Amador, directora del Departamento Médico de Roche Farma España, ha explicado a este diario que “Roche ha sido referente y pionera en oncología. De hecho, tenemos el honor de haber cambiado la historia natural del cáncer de mamá, de los linfomas, etc. Y hemos seguido investigando, y seguimos teniendo a día de hoy uno de los pipelines más completos (metastásico, estadios tempranos, nuevas formas de administración y mecanismos, etc.) de la industria en oncología y en hematología. Ahora mismo tenemos más de 80 nuevos medicamentos en desarrollo. En 2022 Roche invirtió cerca del 21% de sus ingresos totales a I+D, liderando el sector en cuanto a inversión. La inversión total en España fue de 148,9 millones de euros; 60,7 en investigación y 88,2, en innovación. Y durante 2023, también en España, se llevaron a cabo 343 ensayos clínicos (en oncología). Nuestro compromiso en investigación y en aportar soluciones al sistema sanitario sigue estando ahí”.

Entre las aportaciones de la compañía en el congreso de la ESMO destaca especialmente el nuevo inhibidor de KRAS G12C divarasib que, según información de Roche, ha demostrado previamente ser 5-20 veces más potente y hasta 50 veces más selectivo para KRAS G12C in vitro que sus principales competidores, y los datos actualizados de la fase I han confirmado su potencial como el mejor de su clase.

Ya se está llevando a cabo un nuevo estudio fase III head to head para aportar pruebas confirmatorias. “Los datos que hemos presentado han sido básicamente de seguimiento tras el fase 1, que muestra que los pacientes siguen sin progresar a los 15 meses. Ahora hay que confirmar ésto en estudios posteriores”, ha apuntado Amador.

Roche invierte 51 millones en su campus de Barcelona, Roche paga 6.700 millones de euros por Telavant y su anticuerpo antiinflamatorio RVT-3101, La FDA aprueba la versión subcutánea de 'Tecentriq', de Roche Sobre Tecentriq, la primera inmunoterapia antitumoral administrada por vía subcutánea, que hasta la fecha está aprobada en más de 45 países, ha aporta El laboratorio ha realizado cuatro aportaciones relevantes, entre ellas la relativa a su inhibidor de KRAS G12C divarasib. Off Carmen Fernández Industria Farmacéutica Oncología Farmacia Hospitalaria Farmacología Off

Más del 50% de los casos de Alzheimer que aún son leves están sin diagnosticar

Archivado: septiembre 21, 2024, 6:00am UTC por raquelserrano

Neurología raquelserrano Sáb, 21/09/2024 - 08:00 Día Mundial del Alzheimer

800.000 personas en España padecen enfermedad de Alzheimer, causa de entre el 50 y el 70% de todos los casos de demencia, que junto a otros tipos como la demencia vascular, la frontotemporal o la de cuerpos de Lewy, afectan al menos a 1 de cada 10 personas mayores de 65 años y a un 33% de las mayores de 85 años.

Cada año se diagnostican en nuestro país unos 40.000 nuevos casos de Alzheimer. En más de un 65% de los casos, en mujeres, y en un 90%, en personas mayores de 65 años, según los datos presentados por especialistas de la Sociedad Española de Neurología (SEN) con motivo del Día Mundial del Alzheimer y del que ya se conocen sus devastadoras consecuencias.

"El Alzheimer supone en todo el mundo el 12% del total de años vividos con discapacidad debido a una enfermedad. Además, cerca del 60% de los cuidadores presentan también morbilidades, principalmente psiquiátricas, como ansiedad o depresión, como consecuencia directa de la sobrecarga por el cuidado", señala Raquel Sánchez del Valle, coordinadora del Grupo de Estudio de Conducta y Demencias de la Sociedad Española de Neurología (SEN).

El diagnóstico precoz y diferencial sigue siendo una de las prioridades para los especialistas. Los miembros de la SEN estiman que el tiempo que discurre entre la aparición de los primeros síntomas la enfermedad y se obtiene un diagnóstico puede superar los 2 años.

Elevado infradiagnóstico

Por esa razón, y teniendo en cuenta que alrededor del 50% de los casos de Alzheimer no se diagnostican hasta que paciente ha desarrollado una fase moderada de la enfermedad, y que entre el 30 y el 50% de las personas que padecen algún tipo de demencia no llegan a ser diagnosticadas formalmente, existe aún un alto infradiagnóstico de esta enfermedad y, sobre todo, en los casos que aún son leves: en España la SEN estima que más del 50% de los casos que aún son leves están sin diagnosticar.

Para Sánchez del Valle "es crucial mejorar los tiempos de diagnóstico porque cuanto antes se realice el diagnóstico, más pronto se podrán utilizar los tratamientos de los que disponemos actualmente. Además, el diagnóstico en fases iniciales permite al enfermo participar en la toma de decisiones de manera activa, y planificar su cuidado y llevar a cabo medidas de protección social precoces".

De hecho, un reciente análisis, el Estudio Sanitas Conocimiento de los españoles sobre el Alzheimer, señala que 7 de cada 10 (un 68,9%) consideran que una detección temprana es esencial a la hora de ralentizar el progreso de la enfermedad. "Detectar de manera precoz el Alzheimer es fundamental para mejorar la calidad de vida de los pacientes y planificar un tratamiento adecuado a sus circunstancias. Esto nos permite intervenir tanto a través de terapias no farmacológicas como con tratamientos farmacológicos, desacelerando así el avance de la enfermedad", explica Patricia García Fuertes, médico de la residencia Sanitas Mayores La Moraleja.

La neuróloga explica que en los últimos años se han producido grandes avances en las técnicas diagnósticas de imagen y de diagnóstico bioquímico. Hasta hace poco, estas pruebas bioquímicas requerían de una punción lumbar para la obtención de líquido cefalorraquídeo.

Pero en los últimos años, gracias a mejoras tecnológicas, "empezamos a disponer de marcadores de la enfermedad de Alzheimer en sangre. Estas pruebas diagnósticas en sangre pueden permitir mejorar los tiempos de diagnóstico de esta enfermedad, de forma inicial y de manera certera, mientras que hasta hace muy poco solo se podía hacer de forma clínica, es decir, en base a los síntomas y cuando estos ya estaban avanzados".

Técnicas diagnósticas esenciales

En la línea de avanzar en la detección precoz, Gabriel Salazar, neurólogo consultor del Instituto Clavel, señala que aunque el origen de esta enfermedad es genético, no es necesariamente hereditaria. Los cromosomas 17 y el 21 han sido relacionados con la enfermedad, sobre todo, implicados en la producción de las proteínas beta amiloide y la proteína tau.

"Afortunadamente la detección temprana de la enfermedad nos permite actuar en estadios precoces por lo que desde Instituto Clavel recomendamos que en cuanto se empiecen a notar síntomas se realice un Pet beta amiloide, técnica de neuroimagen que determina con exactitud si una persona tiene exceso de amiloide en su cerebro, que es el primer síntoma medible del Alzheimer".

Esta enfermedad que representa un envejecimiento prematuro afecta por encima de los 55-60 años y va incrementando su incidencia y su prevalencia a medida que nos hacemos más mayores. Actualmente existen diferentes estudios neuropatológicos que demuestran con un algoritmo que, si viviéramos entre los 130-140 años todos acabaríamos teniendo ovillos neurofibrilares y placas beta amiloides, dos signos evidentes del Alzheimer.

“La acumulación de amiloide y ovillos empieza muy temprano y los primeros síntomas clínicos que conocemos son la perdida de la memoria reciente, olvidos frecuentes y tendencia a rememorar. En este momento deberíamos llevar a cabo el Pet PET beta amiloide y los biomarcadores en sangre", considera Salazar porque, "aunque contamos con otras técnicas diagnósticas, investigaciones recientes han detectado un anticuerpo monoclonal que ha resultado eficaz en estadios iniciales".

Investigación en fármacos

Los datos más recientes de la SEN indican que en todo el mundo, se están investigando más de 100 nuevos compuestos. Tras 20 años sin novedades, en el último año, en Estados Unidos y en otros países como Reino Unido, Japón, China, Israel o Emiratos Árabes Unidos, se han aprobado ya fármacos -dirigidos contra la proteína amiloide que se acumula en el cerebro de los pacientes- que consiguen ralentizar el avance de esta patología en fases iniciales.

"Aunque estos medicamentos no permiten parar totalmente la progresión de la enfermedad y no están exentos de efectos secundarios, sí han demostrado un efecto clínico y suponen el inicio de una nueva etapa en el manejo de la enfermedad de Alzheimer, explica Sánchez del Valle.

Sin embargo, esta misma sociedad se muestra preocupada porque recientemente el comité asesor de la Agencia Europea del Medicamento (EMA) recomendó que el primero de estos fármacos -lecanemab-, no se aprobase en la Unión Europea (EU) por un balance riesgo-beneficio que consideran desfavorable, a diferencia de comités asesores de otras agencias reguladoras y a pesar de que diversas sociedades científicas europeas consideran que se puede aumentar la seguridad de estos fármacos excluyendo a los pacientes con mayor riesgo de complicaciones.

"Si bien es cierto que la eficacia probada actual está, por el momento, restringida en el tiempo y limitada a un ensayo clínico, no hay otra forma de evaluar a largo plazo la eficacia y la seguridad real sin realizar un registro exhaustivo de los pacientes que puedan recibir esta medicación en un escenario clínico habitual. La no aprobación por parte de la EMA, dejaría a los pacientes de la Unión Europea sin posibilidad de recibir estos fármacos, y colocaría a los centros europeos a la cola en la innovación e investigación en este campo", detalla la neuróloga.

Gurutz Linazasoro, neurólogo de la Policlínica Gipuzkoa, también ha llamado la atención sobre el hecho de que "Europa se está quedando atrás en la aplicación de los nuevos fármacos contra el Alzheimer, que ya se están administrando en Estados Unidos e Inglaterra, como son el lecanemab y fonanemab. Estos nuevos medicamentos han demostrado ralentizar la progresión del Alzheimer y Europa se queda atrás en la aplicación de los medicamentos para el Alzheimer opina el especialista quien detalla que "la prioridad de la investigación en Alzheimer hoy en día se centra en prevenir y ralentizar la enfermedad para permitir que las personas vivan más tiempo sin demencia o con síntomas leves".

Alzheimer: se acerca el juicio final para los anticuerpos monoclonales contra el beta amiloide, Describen una posible vía de transmisión de la enfermedad de Alzheimer, La EMA rechaza la aprobación de lecanemab en Alzheimer Este neurólogo enfatiza que hasta el 45% de los casos de demencia podrían prevenirse o ralentizarse con cambios en el estilo de vida. Señaló que facto La detección precoz sigue siendo uno de los objetivos prioritarios del abordaje de esta enfermedad, una de las principales causas de demencia y discapacidad en el mundo. Off Raquel Serrano Geriatría Genética Farmacología Medicina Preventiva y Salud Pública Off

Mandar un whatsapp a un trabajador fuera de horario no es ilegal ni la respuesta, obligatoria

Archivado: septiembre 21, 2024, 6:00am UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Sáb, 21/09/2024 - 08:00 Laboral

El avance tecnológico aglutina infinidad de ventajas, pero también ha generado nuevos escenarios donde la desconexión laboral es compleja. Uno de los debates que más protagonismo está adquiriendo últimamente es el uso del whatsapp fuera del horario laboral.

La oficina de farmacia no es ajena a esta realidad, por lo que es fundamental establecer un plan de comunicación interna en este sentido. Elena Ropero López, abogada responsable Laboral, Penal y Extranjería de Orbaneja Abogados, remarca la obligación de todas las empresas a elaborar un protocolo o política interna de desconexión digital y el derecho a la desconexión viene regulado expresamente en el artÍculo 88 de la Ley Orgánica de Protección de Datos Personales y Garantía de los derechos Digitales. En estos planes internos de desconexión digital se especifican todas las actuaciones que podrán llevarse a cabo y las que no.

Una duda sobrevuela el ambiente. ¿Puede un titular mandar un mensaje a través de whatsapp a un trabajador fuera de horario sin ser ilegal? "A grandes rasgos, enviar un whatsapp fuera del horario de trabajo a los empleados no vulnera necesariamente el derecho a la desconexión digital, ya que quien los recibe no tiene ninguna obligación de lectura ni de responder a los mismos y, por tanto, no vulneraría el derecho al descanso", especifica Ropero. También razona de manera similar la reciente TSJ de Madrid de 25 de junio de 2024 en relación con el envío de mails fuera de horario laboral, lo cual podría aplicarse de manera análoga al uso del whatsapp.

No obstante, la especialista de Orbaneja Abogados insiste en que también se debe consultar el protocolo de desconexión individual, puesto que, en algunos casos, prohíbe el envío de whatsap a empleados y en estas situaciones no se podría enviar ninguna comunicación en este sentido fuera de horario laboral.

Desconocimiento de la desconexión digital

Ropero describe cómo cada vez se ven más problemas en las oficinas de farmacia relacionados con la desconexión digital y el uso de whatsapp fuera de horario. "Lo estamos notando, pero ya no solo por el uso generalizado y habitual del whatsapp para prácticamente cualquier comunicación en relación con temas laborales (vacaciones, pedidos, cambios de horarios), sino por el desconocimiento de la obligación de llevar a cabo políticas de desconexión digital", expone, mientras que pone de manifiesto que “la desconexión debe ser bidireccional, tanto del empleador hacia empleados y viceversa”.

El derecho a la desconexión digital está en pañales , La farmacia comunitaria, en alerta ante los cambios que llegarán con la reducción de la jornada laboral, La Eurocámara insta a proteger la salud mental de los trabajadores en el entorno digital En este ámbito, aconseja a los titulares que estén asesorados y conozcan, elaboren y apliquen sus políticas de desconexión digital, las cuales son obl Según los expertos, solo si está recogido en un plan interno de desconexión, esta práctica podría ser considerada una infracción.
Off Alejandro Segalás Off

China: de "superhospitales" con 7.000 camas a hospitales-barco

Archivado: septiembre 21, 2024, 6:00am UTC por saradomingo

Profesión saradomingo Sáb, 21/09/2024 - 08:00 Hospitales

Más de 18 millones de personas se conectaron en la noche del 23 de enero de 2020 a una retransmisión en directo en la web de la cadena estatal china CCTV: había comenzado la construcción de un hospital a las afueras de Wuhan. Las autoridades acababan de cerrar esta ciudad del centro de China por un extraño virus que todavía no tenía nombre pero que había colapsado las urgencias de los grandes centros médicos. Muchos espectadores no quisieron perderse la mastodóntica obra prometida en tiempo récord: levantar en 10 días un hospital de 25.000 metros cuadrados con 1.000 camas.

Cumplieron con la fecha marcada. Al igual que con el otro nuevo hospital con 1.600 camas que se construyó en Wuhan en apenas una semana. El resto del mundo, que todavía no era consciente de la pandemia que se le venía encima, quedó asombrado con la capacidad de los obreros del gigante asiático para construir a toda velocidad lo que la prensa china bautizó como "Arcas de Noé". Un nombre que fue acuñado en realidad en 2003, cuando, en medio de la epidemia de SARS, en Pekín se construyó en tan solo siete días el Hospital Xiaotangshan, con más de 2.300 camas, el doble que el Hospital Universitario La Paz de Madrid.

Vista aérea nocturna del Primer Hospital Afiliado de la Universidad de Zhengzhou. Foto: CGGN

China, hogar de más de 1.410 millones de personas, tiene enormes hospitales por todas partes. Se estima que existen aproximadamente 35.000 públicos y 21.000 privados, con estos últimos concentrados sobre todo en las ciudades más modernas. Algunos, en tiempos de emergencia sanitaria, se levantan en días y luego, como en el caso de los de Wuhan, se derriban igual de rápido porque ya no son necesarios.

¿Cuáles son los mega hospitales más importantes de China?

También hay unos cuantos centros gigantes que se han ido ampliando con el paso de los años. Es el caso del considerado por muchos como el más grande del mundo: el Primer Hospital Afiliado de la Universidad de Zhengzhou, ubicado en la capital de la provincia de Henan, en el norte del país asiático. Ocupa una superficie total de 500.000 metros cuadrados y cuenta con más de 7.000 camas. En su historial recoge un récord de más de 250.000 operaciones quirúrgicas y 350.000 hospitalizaciones en un año, y más de 20.000 pacientes han llegado a ser tratados en un solo día en las áreas que cumplen las funciones de ambulatorios.

El de Zhengzhou se extiende por varios edificios, algunos de hasta 28 pisos, y trata una amplia gama de afecciones. Incluso tiene su propio departamento de bomberos y comisaría de policía. Este es el más grande de los bautizados por la prensa local como "superhospitales", centros con más de 4.000 camas. China cuenta con más de una quincena.

También en el norte del país se encuentra el Hospital Internacional de Xi'an, ciudad conocida mundialmente por ser el lugar donde fueron descubiertos bajo tierra los Guerreros de Terracota. Por tamaño, contando el campus de investigación que lo rodea, es incluso más grande que el de Zhengzhou. Ocupa una extensión de 530.000 metros cuadrados, aunque el terreno no está tan edificado y alberga 5.000 camas. Eso sí, cuenta con un sistema interno de transporte: una especie de carro de golf que lleva a los pacientes por las diferentes áreas clínicas.

Fin (oficial) a más de tres años de emergencia por covid, El Hospital Zendal albergará en 2025 un centro de rehabilitación para pacientes con daños cerebrales, 60 años de La Paz: un 'top' de la medicina mundial que consolida su excelencia, 50 años del 12 de Octubre: el 'Rey del Sur' suma y sigue La potencia asiática también presume de hospitales que van sobre el agua. Es el caso del Silk Road Ark, un barco-hospital del ejército chino que hizo Con más de 1.410 millones de personas, el gigante asiático tiene enormes hospitales por todas partes: 35.000 públicos y 21.000 privados. Off Lucas de la Cal Off

Prótesis externas de mama: pequeños detalles para una buena elección

Archivado: septiembre 21, 2024, 6:00am UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Sáb, 21/09/2024 - 08:00 Ortopedia

El cáncer de mama es el tumor más frecuente en la mujer y se vuelve más frecuente con la edad; de hecho, alcanza su mayor incidencia entre los 35 y los 65 años.

Información facilitada por el Consejo General de COF, extraída de un curso organizado por la Vocalía Nacional de Ortopedia, muestra que, cuando el tumor no supera el centímetro de diámetro, se realiza una operación parcial, aunque, a veces, dependiendo del tamaño de la mama, se llegan a extirpar tumores de 3 cm de diámetro o más. Consiste en la extirpación del tumor con un margen de tejido sano y los ganglios axilares, manteniendo intacto el resto de la mama.

Según esta documentación, se recurre a la cirugía plástica para conseguir recuperar el aspecto de la mama afectada, pero otra opción es usar prótesis de mama externas.

La farmacéutica y ortopeda Concepción Sánchez Montero, presidenta del Consejo de COF de Castilla-La Mancha, afirma que las prótesis de mama externas "son una buena alternativa a la reconstrucción mamaria para todas aquellas mujeres que hayan sufrido una cirugía de mama, ya sea total de ambas mamas o una cirugía parcial o conservadora".

En este sentido, el farmacéutico-ortopeda puede convertirse en un aliado de la paciente, que ha sufrido una intervención, aconsejando la prótesis de mama externa adecuada.

Carmen Mijimolle, vocal de Ortopedia del Consejo General de COF, explica a CF que la paciente ya viene con una prescripción de una prótesis por parte de su oncólogo. Pero es una prescripción de una prótesis externa de mama básica en función de la financiación, si es parcial y se si es más ligera o no, "pero no entra en detalles del modelo que necesita, porque hasta que no se ve puesto en el paciente no sabes cuál le va a sentar mejor", reconoce.

Muchos factores a tener en cuenta

Antes de analizar los tipos de prótesis externas de mama que hay en el mercado, la farmacéutica ortopeda manchega destaca que, a la hora de elegir una u otra, hay que tener en cuenta distintos condicionantes de la mujer: su anatomía y talla, así como el tipo de mama, cirugía, piel, actividad diaria, existencia de linfedema... etc.

Además, como norma general, a la hora de elegir una prótesis externa de mama, el profesional sanitario debe tener en cuenta que el fabricante del producto cumpla, al menos, cinco características básicas: calidad contrastada en el mercado a lo largo del tiempo sin provocar problemas importantes; estudios hechos por consultores distintos a la propia marca; elegir prótesis que tengan una buena garantía si hay problemas y buen servicio postventa; que tengan buena relación calidad-precio, pues "las prótesis más caras no tienen por qué ser las mejores", asegura, y tener también un amplio catálogo para elegir prótesis adecuadas a cada paciente.

"Lo bueno -reconoce- es que cada vez tenemos más posibilidades para elegir la más indicada, con adaptación cada vez más milimétrica, con características innovadoras para permitir la máxima transpiración, termorreguladoras, ligeras y naturales", asegura

La forma

En el mercado hay diferentes tipos de prótesis externa de mama. Como detallan desde el Consejo y explica Mijimolle las hay:

Asimétrica: para lados derecho e izquierdo diferentes. Está indicada para toda clase mastectomía radical.
Ovalada corta: para lados derecho e izquierdo, indistintamente. Indicada en mastectomía simple y modificada.
Con forma de corazón o de concha: para lado derecho e izquierdo indistintamente. Indicada en mastectomía simple y modificada.
Ovalada larga simétrica: derecha e izquierda, indistintamente. Indicada en toda clase de mastectomía radical.
Redonda: para lados derecho e izquierdo. Indicada en mastectomía simple y modificada.
Parcial: para extirpación de tumores, mastectomía subcutánea y extirpación de cuadrante.

Según Mijimolle, las más complejas de elegir son las prótesis externas de mama parciales, porque son más difíciles de adaptar.

El material

Respecto a los materiales, Sánchez Montero explica que, habitualmente, las prótesis de mama externas son de silicona "y se parecen mucho a la textura y peso de una mamá natural". Su fabricación, dice la presidenta del Consejo autonómico, "se realiza por un proceso todavía muy artesanal, la mayor parte, a mano por personal experto y muy cualificado".

Ahora bien, insiste en que con estas prótesis "es clave elegir una prótesis fabricada con silicona de alta calidad demostrada y conocemos que es importantísimo el número y la calidad de las capas de la cubierta, el tipo de texturización (le confiere rugosidad a la prótesis evitando que éstas se muevan o roten, provocando contracturas capsulares y rechazo del implante. Por otro lado, un texturizado excesivo tampoco es bueno y parece que pueda ser la causa de desórdenes linfáticos posteriores".

Apunta que otro factor determinante es el proceso de sellado de la prótesis, muy relacionado con la gran mayoría de rotura de las prótesis. "El fabricante, habitualmente, debe dejar en un sello trasero toda la información del implante; este sello, posteriormente, debe fusionarse con el resto de la prótesis y este punto de unión, suele ser crítico porque es por donde normalmente las prótesis se rompen si no se ha realizado correctamente".

Prótesis mamarias: hay que realizar revisiones anuales, Acompañar al paciente con cáncer más allá del tratamiento farmacológico , La cirugía robótica da el salto a las mastectomías seguidas de reconstrucción Las ventajas de las prótesis externas de mama de silicona es que se pueden usar en piscinas y en el mar, según comenta la asociación americana de paci Las hay de varios tamaños, formas y materiales. Elegir una u otra dependerá de muchos factores, como el tipo de intervención realizada, anatomía de la mujer y sus rutinas. Off Gema Suárez Mellado Oncología Cirugía Plástica Estética y Reparadora Off

El ciudadano no quiere una carpeta de salud; quiere una 'superapp'

Archivado: septiembre 20, 2024, 2:32pm UTC por Rosalía Sierra

Política y Normativa Rosalía Sierra Vie, 20/09/2024 - 16:32 Congreso de Salud Digital

El mercado de aplicaciones móviles de salud no deja de crecer; el volumen de descargas, también. El uso, no tanto: "Cada vez se utilizan más apps de salud, pero la adherencia a ellas es muy corta", ha dicho Ángel Hortal, director de Desarrollo de Oferta en Indra, durante el XI Congreso Internacional de Salud Digital, organizado por la Asociación de Salud Digital (ASD) y la Fundación Signo en San Sebastián.

"Algo falla", ha reconocido. "No se saca todo el partido que se debería de estas aplicaciones". Y es que "el ciudadano quiere inmediatez, utilidad y relacionarse de verdad con el sistema sanitario; esperan lo mismo que de otras app de otros sectores", afirma Hortal centrando el debate en las aplicaciones ofrecidas por los servicios de salud autonómicos.

En ellas, "la información se repite, no hay un contacto real con el sistema sanitario y no son simples. Por ello, el ciudadano se cansa de usarlas".

Todo a un solo clic

Lo que de verdad funciona, a su juicio, son "las superaplicaciones, que unifican en un solo lugar múltiples utilidades, información, etc.". Cita en esta línea la app Tarjeta Sanitaria Virtual de la Comunidad de Madrid, que hoy es mucho más que una TSI: "Nació como alternativa a la tarjeta física, pero pronto se dieron cuenta de que era posible aunar servicios (citas, vacunas, programas de cribado..." y ahora tienen una superaplicación que tiene 3,5 millones de usuarios (la de mayor volumen del SNS) y más de 40 servicios, a los que se suman tres o cuatro cada mes".

Si los datos no son fiables, difícilmente lo será la inteligencia artificial, La utilización de APPs en primaria, una apuesta por la prevención, Muestran las mejoras en salud que aporta el uso de 'apps' para registrar los resultados informados por los pacientes Hortal ha instado, en su intervención, a que los servicios de salud se pongan las pilas: "Se habla mucho de que los médicos deberían recetar aplicacio Una aplicación para pedir cita, otra para consultar informes, otra para la medicación... Los ciudadanos se cansan rápido de las 'app', salvo que les den todo lo que necesitan. Off Rosalía Sierra Política y Normativa Política y Normativa Off

Vadefarma se integra en el grupo Unnefar

Archivado: septiembre 20, 2024, 11:29am UTC por naiarabrocal

Distribución Farmacéutica naiarabrocal Vie, 20/09/2024 - 13:29 Tiene más de 90.000 referencias

El Consejo Rector de Unnefar aprobó por unanimidad, el pasado 17 de septiembre, la entrada de Vadefarma como nuevo socio. Vadefarma se une a así a este grupo de empresas de distribución, de capital 100% farmacéutico y liderazgo en sus territorios.

Vadefarma es una empresa participada de forma mayoritaria por la cooperativa Fedefarma, que lleva trabajando como distribuidor de amplia gama en distintas zonas de España desde hace varios años. En estos momentos cuenta con más de 90.000 referencias y 5.000 marcas.

Esta decisión se enmarca en el objetivo de crecimiento previsto por el Grupo Unnefar en el Plan Estratégico 2024-2027. Para Unnefar, la adhesión de Vadefarma, junto con la compra de Actibios, son los pilares para su proyecto de expansión territorial.

Grupo Unnefar impulsa la transformación digital de la farmacia, Cómo la distribución farmacéutica garantiza el suministro, La distribución farmacéutica reivindica su rol profesional, más allá del logístico Además, la integración representa un nuevo avance que fortalece la línea de colaboración y sinergias iniciada hace años por Unnefar y Fedefarma con la Esta empresa participada de forma mayoritaria por Fedefarma trabaja como distribuidor de amplia gama en varias zonas de España. Off Redacción Farmacia Comunitaria Off

La prueba de ARNm del VPH permite extender a 5 años el cribado del cáncer de cérvix

Archivado: septiembre 20, 2024, 11:27am UTC por soniamoreno

Anatomía Patológica soniamoreno Vie, 20/09/2024 - 13:27 Test molecular

Un estudio longitudinal realizado en población madrileña avala la seguridad de extender el cribado de cáncer de cuello uterino mediante ARN mensajero (ARNm) del virus del papiloma humano (VPH) a más de cinco años. El estudio, el primero longitudinal con VPH en España y el más extenso con un test de ARNm en Europa (segundo en el mundo), se acaba de publicar en la revista científica Cancer Cytopathology.

Rosario Granados Carreño, jefa del Servicio de Anatomía Patológica del Hospital Universitario de Getafe, es la directora y primera firmante de esta investigación, realizada íntegramente en el hospital madrileño, en colaboración con atención primaria, y que ha contado también con la participación de Departamento de Ginecología y, en concreto, de las ginecólogas Isabel Solís y Lourdes Molpeceres.

"El estudio, prospectivo y longitudinal (9 años de seguimiento), reúne datos de más de 5.000 mujeres de nuestra área hospitalaria. Muestra que el valor predictivo del test con ARNm (Aptima) es del 99,9%. Este hallazgo se suma a otros estudios que también respaldan esos datos con las pruebas de ARN del VPH, con resultados similares a los observados con pruebas de ADN", destaca a DM Rosario Granados.

Alta sensibilidad, baja especificidad

Las pruebas moleculares del VPH son una herramienta que se está imponiendo en los programas de cribado de cáncer de cuello uterino, en sustitución de la clásica citología (test de Papanicolaou), al haber demostrado una mayor sensibilidad en la detección de lesiones precancerosas. El trabajo aporta información relevante de una de esas pruebas (el test ARNm Aptima), sobre la que no había mucha literatura científica.

Si bien exhiben una alta sensibilidad, el reto que plantean las pruebas del VPH (ARNm y ADN) es su baja especificidad; esto da a pie a un mayor número de falsos positivos, "algo que no es inocuo, porque introduce en la mujer una sensación de enfermedad que no es real, pues más del 90% de las infecciones por el virus desaparecen solas, sin que lleguen a desarrollar enfermedad precancerosa ni cáncer", explica la especialista. En cambio, la citología es menos sensible, pero es mucho más específica; de igual forma, la técnica de ARNm es más específica que la del ADN.

Infección por VPH: vacunación y cribado pueden 'dejar sin trabajo' a los oncólogos , El VPH es cosa de mujeres… y de hombres, Cataluña empieza a aplicar el cribado poblacional del VPH El conocimiento aportado por el trabajo también es relevante a la luz de la nueva estrategia de cribado de cáncer de cérvix que la Comunidad de Madrid La evidencia científica aportada por el Hospital de Getafe avala la seguridad de ampliar el intervalo de cribado de cáncer de cuello de útero con el test de ARNm de VPH. Off Sonia Moreno Enfermería Obstétrico-Ginecológico (Matronas) Ginecología y Obstetricia Off

Convenio de farmacias de Barcelona: la propuesta salarial de Fefac no convence a Afascat

Archivado: septiembre 20, 2024, 10:53am UTC por carmentorrente

Farmacia Comunitaria carmentorrente Vie, 20/09/2024 - 12:53 Negociaciones

La Federación de Asociaciones de Farmacias de Cataluña (Fefac) y los sindicatos se han reunido para negociar el próximo convenio que afectará a las oficinas de farmacia de Barcelona. Sin embargo, la propuesta salarial de la patronal para 2024 y 2025 no convence a la Asociación de Farmacéuticos Adjuntos y Sustitutos de Cataluña (Afascat ): "Para algunas categorías, como la de farmacéutico, sigue siendo notablemente inferior al convenio estatal" (que también se está negociando ahora), "que desde Afascat consideramos que es el mínimo exigible a todos los convenios provinciales y autonómicos". El resto de sindicatos (UGT, CCOO, Asatef) lo consultarán en asamblea con sus bases.

Además, Afascat ha comunicado a las partes que han presentado una demanda para recuperar la paga extra de primavera, que fue eliminada del convenio para todos los contratos posteriores a 2016: "En la demanda también pedimos recuperar la antigüedad (cuatrienios) que había en el convenio hasta 2005. Nos gustaría que el resto de sindicatos se sumaran a la demanda para que todos los trabajadores de farmacia de la provincia de Barcelona, en caso de que la decisión judicial sea favorable, puedan recuperar la paga extra y la antigüedad".

Afascat saca a 300 personas para exigir un convenio justo para los farmacéuticos de Barcelona, Por qué una manifestación de farmacéuticos en Barcelona mientras se negocia su convenio, Antoni Torres: "Se han conseguido mejoras para todos, pero sobre todo para los sustitutos" Afascat se queja de que tampoco han recibido "una respuesta clara sobre el problema de las horas extraordinarias (y por tanto las guardias); recordamo La Asociación de Farmacéuticos Adjuntos y Sustitutos de Cataluña (Afascat) la rechaza y presenta una demanda para recuperar la paga extra de primavera. Off Carmen Torrente Villacampa Off

La Fundación Bidafarma premia proyectos innovadores comprometidos con la salud

Archivado: septiembre 20, 2024, 9:49am UTC por saradomingo

Distribución Farmacéutica saradomingo Vie, 20/09/2024 - 11:49 Galardones

La Fundación Bidafarma ha demostrado un año más su compromiso con la salud y el bienestar de la sociedad con una nueva edición de los Premios a Proyectos de Innovación Social, en los que se reconoce la labor de organizaciones sociales que desarrollan proyectos innovadores con gran capacidad de transformación social.

Con una dotación total de 24.000 euros, se ha galardonado aquellos proyectos que impactan en ámbitos de actuación tan esenciales como son la salud, la equidad en el acceso a medicamentos y el apoyo a personas en riesgo de exclusión social. Este año ha destacado la innovación en salud, su impacto social y su capacidad para mejorar la calidad de vida de comunidades especialmente vulnerables.

Los proyectos de este año van desde el desarrollo de terapias avanzadas para enfermedades neurológicas hasta el apoyo emocional a niños con cáncer, la mejora de la atención sanitaria en regiones desfavorecidas, y el suministro de medicamentos en zonas de crisis, todos los proyectos reflejan un fuerte compromiso con la transformación social y el bienestar de las personas.

Premiados

Las entidades y proyectos galardonados con un premio de 6.000 euros en cada una de las cuatro categorías han sido los siguientes:

En la categoría de Prevención y Promoción de la Salud, la Asociación Española de GRINpatias, ubicada en Negreira (A Coruña), por su proyecto “Generación de modelos de organoides cerebrales hacia desarrollo de terapias innovadoras”.
En la categoría de Equidad en el Acceso a Medicamentos, el reconocimiento ha sido para Cáritas Málaga por su proyecto “Apoyo a Medicamentos en Venezuela”.
En la categoría de Ayuda a la Infancia y Colectivos en Riesgo de Exclusión Social, la Fundación Blas Méndez Ponce, con sede en Madrid, ha sido galardonada por su proyecto “Kilómetros de Vida”, que organiza actividades lúdicas, fuera de los hospitales, a niños en tratamiento oncológico.
En la categoría de Cooperación al Desarrollo, Manos Unidas ha sido reconocida por su proyecto “Mejora del acceso a la atención sanitaria materno-infantil en la región de Oromia, Etiopía”.

Bidafarma se integra en la Confederación Empresarial Española de Economía Social, Las fundaciones Bidafarma y Cajasol brindan apoyo a los paciente con ictus , Bidafarma: un concepto renovado de la distribución farmacéutica Además, como novedad este año se han otorgado dos galardones para homenajear a personas de especial relevancia en el ámbito de la salud. El primero de La entrega de Premios a Proyectos de Innovación Social se ha celebrado en la Fundación Once con una dotación total de 24.000 euros. Off Redacción Off

Candidiasis vaginal, no es una ITS pero sí se puede contagiar por el sexo

Archivado: septiembre 20, 2024, 6:00am UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Vie, 20/09/2024 - 08:00 Cándida

La candidiasis es una infección muy común en las mujeres. "De hecho, prácticamente, todas las mujeres desarrollarán algún episiodio por candidiasis en algún momento de su vida", aseguran los farmacéuticos Raquel Carnero Gómez y Luis Marcos Nogales en su libro Lo que no te esperas del sexo. Una cita con las infecciones de transmisión sexual (ITS), de Menoscuarto Ediciones.

En esta entrega de Un verano sin ITS que CF ha venido publicando todos los viernes desde el pasado mes de julio, Carnero y Marcos Nogales repasan qué es la candidiasis vaginal, "que no es considerada una ITS, pero sí se puede contagiar durante la práctica sexual", según los autores. Además, detallan cómo se manifiesta y cuál es el tratamiento adecuado para que el farmacéutico tenga información concisa y clara para dar el mejor consejo.

¿Qué causa la aparición de las infecciones por hongos?

Carnero y Marcos Nogales explican que en la microbiota de nuestras mucosas y tubo digestivo hay gran cantidad de hongos y levaduras, que se considera normal dentro de unos parámetros que varían en cada persona. "Cuando algunos de esos microorganismos aumentan su crecimiento de forma significativa pueden aparecer los síntomas típicos de una infección por hongos", continúan.

Así, factores como el estrés, el embarazo y las enfermedades que debilitan el sistema inmunitario "facilitan la proliferación de hongos que son habituales en ciertas localizaciones, como la Candida albicans".

De hecho, aseguran que los cambios hormonales que ocurren durante el embarazo "pueden alterar el equilibrio natural de microbiota vaginal, lo que facilita el crecimiento excesivo de hogos como los del género cándida. Además, el aumento de los niveles de estrógenos puede hacer que las células vaginales produzcan más glucógeno, lo que proporciona un ambiente favorable para los hongos".

Además, indican que algunos medicamentos, como ciertos anticonceptivos orales y esteroides, también contribuyen a este crecimiento. No se olvidan de los antibióticos: "Al eliminar las bacterias beneficiosas que mantienen el ecosistema de la microbiota, también pueden provocar que los hongos proliferen".

Igualmente, los hongos proliferan cuando los niveles de glucosa en sangre son altos, "por lo que las personas con diabetes no controlada tienen mayor riesgo de desarrollar infecciones por hongos".

"Es importante señalar que las infecciones vaginales por hongos no son una ITS, pero es posible contagiar la candidiasis a tu pareja durante el sexo vaginal, oral o anal", aclaran.

¿Cuáles son los síntomas?

Las infecciones vaginales por hongos pueden causar:

Picor e irritación en la vagina
Enrojecimiento, inflamación o picor en la vulva.
Flujo vaginal espeso y blanco, con un aspecto similar al requesón y que suele ser inodoro, aunque tener un olor característico a levadura.
Dolor o escozor al orinar o al mantener relaciones sexuales.

En hombres las infecciones por hongos se localizan en el pene (zona del prepucio). Puede ocasionar inflamación de la cabeza del pene, lo que se conoce como balanitis.

La candidiasis oral afecta las membranas mucosas, tanto en hombres como en mujeres y suele aparecer al tiempo que en otras zonas.

¿Cuándo comienzan a dar la cara esos síntomas?

Carnero y Nogales sostienen que los síntomas suelen aparecer de forma gradual, comenzando con un picor moderado o leve, y, en el caso de las relacionadas con un tratamiento antibiótico, se manifiesta a los pocos días de comenzar el tratamiento.

¿Cuál es el tratamiento?

Los autores del libro sobre ITS explican que, generalmente, se utiliza un antimicótico durante tres a siete días para una infección normal (no complicada) por candidiasis vaginal.

Los antimicóticos o antifúngicos están disponibles en forma de cremas, comprimidos y óvulos vaginales, que se administran mediante un aplicador parecido al de un tampón vaginal.

Para uso tópico se pueden emplear, entre otros, clotrimazol, miconazol, ketoconazol, sertaconazol. "Algunas de las presentaciones disponibles son sin receta médica, como el clotrimazol", recuerdan.

¿Qué advertencias debe realizar el farmacéutico sobre el tratamiento?

"Se debe completar el tratamiento con el antifúngico con la pauta recomendada", enfatizan nuestros expertos y remarcan que es importante no confundir los síntomas con los de otras infecciones.

Herpes genital, una ITS sin cura, cuyos contagios se pueden evitar, Todas las preguntas sobre el Mpox que se hace o le pueden hacer al farmacéutico, Tricomonas: hay que tener cuidado con las reinfecciones "En caso de estar embarazada se debe consultar al médico y también en caso de que los síntomas persistan o las infecciones sean recurrentes", destacan Se trata de una infección oportunista que surge cuando la microbiota habitual desaparece. Y se puede transmitir durante el sexo vaginal, oral o anal. Off Gema Suárez Mellado Off

Cuatro disciplinas en las que formarse el médico para ser bueno e irremplazable por la IA

Archivado: septiembre 20, 2024, 5:59am UTC por soledadvalle

Profesión soledadvalle Vie, 20/09/2024 - 07:59 Bioética

"La formación es el desarrollo de las propiedades latentes que hay en un ser humano, así que la formación del médico debe desarrollar todas sus potencialidades, sin hipertrofiar unas, olvidando otras". Francesc Torralba, profesor de Filosofía de la Universidad Ramón Llull e investigador del Instituto Borja de Bioética, es consciente de que nada contracorriente en su defensa de incorporar las humanidades a las facultades de Medicina.

Dibuja un panorama donde "el utilitarismo educativo lo ha colonizado todo, eclipsando el pensamiento meditativo". Pero, advierte de que "pensar es más que calcular" y que el buen médico debe conocer de manera profunda "al destinatario de sus cuidados", algo que solo es posible con las humanidades. Y ahí, en las competencias humanísticas, es donde los desarrollos médicos basados en la Inteligencia Artificial (IA) no pueden reemplazar al profesional, "por lo menos, por ahora", puntualiza el filósofo.

En el mundo de la IA, donde los robots operan

"Las humanidades son útiles para aclarar dónde somos reemplazables y dónde no, en el mundo de la IA. ¿Qué es aquello ineludiblemente humano en el cirujano? Porque hay robots que operan y son capaces de interpretar una radiografía, pero no pueden comunicar una verdad difícil o terrible a alguien que no tiene ninguna expectativa de escucharla".

Torralba vertió todas estas ideas en la conferencia inaugural del XIX Curso de Verano de la Cátedra de Profesionalismo y Ética Clínica, que dirige el profesor Rogelio Altisent, y que tuvo lugar en la sede del Colegio de Médicos de Zaragoza, los días 13 y 14 de septiembre y a la que Diario Médico fue invitado. Entre los alumnos a este programa, ya clásico en la vuelta a la actividad universitaria en la ciudad maña, hubo un buen puñado de estudiantes de carreras sanitarias, sanitarios en ejercicio, investigadores...

¿Cómo convencer de la necesidad de que el médico se forme en humanidades, cuando existe "una colonización del pensamiento instrumental"? Torralba admite el reto y simplifica el mensaje al ofrecer las cuatro disciplinas clave que "deberían introducirse en el sistema educativo de los formación a los sanitarios". Apuntes los interesados.

1. Antropología filosófica

Es un deber del médico "conocer a quién tiene delante". Debe conocer al paciente, lo que justifica la necesidad del estudio de la antropología filosófica. Es más, Torralba propone ampliar esta disciplina hacia el ámbito más cultural de la Antropología, como respuesta a una sociedad cada vez más multicultural. "Solo en el casco antiguo de Barcelona tenemos más de 16 confesiones religiosas diferentes, lenguas, etnias, modos de concebir la familia, los tabúes. El destinat".

"El destinatario -de la atención médica- es muy diverso y si el profesional no sabe a quién está atendiendo podrá vulnerar sus derechos o, simplemente, herirle", reitera.

¿Qué estudia la antropología filosófica? "El conocimiento del ser humano en aquello que universalmente nos define y nos hace particularmente singulares en el cosmos".

2. Ética

La toma de decisiones en situaciones complejas requiere un entrenamiento que parte de una reflexión sobre los valores que están en juego, apunta el profesor de Filosofía, "para identificar criterios nobles, evaluar riesgos y establecer prioridades". "Mientras la antropología filosófica intenta responder a la pregunta de qué es el hombre, la ética responde a la pregunta de qué debo hacer".

Por ejemplo, cuando hubo que decidir a quién dar los respiradores en la UCI, durante la pandemia, con más enfermos que medios. En definitiva, la formación en Ética "reduce la angustia del médico" cuando tiene que decidir ante escenarios difíciles.

Es más, "la Ética como crítica de la moral y de lo legal". Subversivo en su planteamiento, Torralba quien a un sanitario capaz de distinguir la "eticidad" de ciertas leyes, porque asegura que "tenemos miles de ejemplos históricos de leyes que no han sido buenas". Por lo tanto, hay que educar en ética para formar ese pensamiento crítico, porque "aunque la ley lo diga, no tiene que ser bueno.

3. Oratoria

"Usted, como sanitario, debe saber comunicar", reitera. Hay que formar al médico en habilidades verbales y gestuales, para que pueda comunicarse con el paciente, con su familia y, también, con su equipo. Este conocimiento, según el profesor, debe formar parte de la formación reglada del médico.

El buen entendimiento entre los equipos de profesionales sanitarios que trabajan juntos para un mismo objetivo es básico para el éxito de cualquier intervención, sin embargo, como apuntaron varios de los alumnos del curso en Zaragoza, resulta el foco de conflictos número uno dentro de un centro sanitario.

Las humanidades en el ámbito de la salud: La apuesta del futuro, Cine y medicina: entrevista con Benjamín Herreros, especialista en medicina interna y bioética (I), María Blanco Prieto ingresa en la Academia Europea de Humanidades, Letras y Ciencias También es parte de esta disciplina la traducción del lenguaje médico, de sus tecnicismos, a un lenguaje más coloquial que sea accesible a los recepto Por ahora, no hay un chatbot que trasmita cercanía, empatía y calidez. Algunos sanitarios tampoco. Francesc Torralba, investigador en Bioética, habla de formación en humanidades. Off Soledad Valle Profesión Profesión Off

Si los datos no son fiables, difícilmente lo será la inteligencia artificial

Archivado: septiembre 19, 2024, 4:20pm UTC por Rosalía Sierra

Política y Normativa Rosalía Sierra Jue, 19/09/2024 - 18:20 Congreso de Salud Digital

Cada vez se habla más de inteligencia artificial (IA) en detrimento del término triunfador en los últimos años, big data. Y ahora, cuando se le cita, no es para bien: "El big data sigue siendo un problema en salud", ha dicho Benjamin Juez, subdirector de Sistemas de Información de Osakidetza, durante el XI Congreso Internacional de Salud Digital, organizado por la Asociación de Salud Digital (ASD) y la Fundación Signo en San Sebastián.

Juez ha participado en una mesa redonda sobre los sesgos de la IA, y considera que estos pueden presentarse "en cualquier eslabón de la cadena de construcción de los algoritmos, desde los datos a los resultados". Esto implica que "aún dependemos siempre de que un profesional valide los resultados, porque la confianza, para el médico y el paciente, hay que ganársela y, aunque en los pilotos los sistemas de IA parezcan infalibles, en el mundo real aún cuesta fiarse". Y más aún cuando se trata de sistemas comerciales, "porque da miedo que los sesgos sean intencionados".

El 44% de los médicos teme que la IA le usurpe competencias, IA en salud, no es oro todo lo que reluce , El Diario Oficial de la UE publica (por fin) el Reglamento de IA En este sentido, Inmaculada Castelló, abogada de la ASD, ha afirmado que el Reglamento Europeo de Inteligencia Artificial "tiene entre sus funciones h Los datos son una de las principales causas de sesgos en los sistemas de inteligencia artificial, según se ha advertido en el XI Congreso Internacional de Salud Digital. Off Rosalía Sierra Off

Asturias plantea un pacto por la salud mental previo a la aprobación de la nueva ley

Archivado: septiembre 19, 2024, 3:13pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Política y Normativa cristinaff@uni… Jue, 19/09/2024 - 17:13 Comparecencia

El Principado de Asturias plantea lograr un pacto por la salud mental, como paso previo a la nueva ley que la Administración quiere aprobar en 2026, para lo que se están dando pasos, entre otros, con la ampliación de recursos, en particular con la contratación este mismo mes de 11 nuevos profesionales sanitarios, entre psiquiatras y psicólogos clínicos.

Así lo ha avanzado la consejera de Salud, Concepción Saavedra, en la que ha sido su primera comparecencia en el Parlamento asturiano tras cinco de meses de baja por enfermedad para recibir tratamiento frente al cáncer, terapia que continúa pero que le ha permitido incorporarse de nuevo a su puesto de trabajo.

Saavedra ha dado cuenta, a preguntas de los grupos parlamentarios, del incremento de recursos asistenciales para la atención a la salud mental, especialmente para atender la demanda de jóvenes y adolescentes.

En este sentido, ha precisado que, a lo largo de este mes, se va a contratar a cinco psicólogos y a seis psiquiatras más que finalizan su formación ahora para reforzar la red de salud mental de Asturias. Este aumento de profesionales tendrá continuidad el próximo mes con la incorporación prevista de más profesionales sanitarios, "lo que supondrá una mejora clara" en cuanto a la dotación actual, ha señalado Saavedra.

En cuanto a las infraestructuras, se reforzarán con un centro integral en el área de Cangas del Narcea, un hospital de día infanto-juvenil en Gijón y la rehabilitación del Colegio La Salle de Langreo.

La consejera ha expuesto las líneas maestras de la gestión en salud mental, entre las que ha destacado el impulso de una estructura orgánica diferente, con más profesionales; la mejora de la atención a la salud mental infanto-juvenil, la ampliación de la red de dispositivos asistenciales, la prevención del suicidio, una nueva legislación, el refuerzo de la coordinación institucional y el fortalecimiento de las alianzas con la sociedad.

Además, la consejería tiene previsto abrir un nuevo centro de día en Gijón, concretamente, en el centro de especialidades Doctor Avelino González de Pumarín. También se ha incrementado el número de plazas de la unidad de hospitalización de adolescentes del Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA), con el objetivo de llegar a diez camas.

Englobar a instituciones y toda la sociedad

El pacto por la salud mental, que la consejería quiere impulsar como paso previo a la aprobación de la ley, estará alineado, según la consejera, con las recomendaciones internacionales, la estrategia estatal y el plan autonómico en este ámbito, "que englobe a las instituciones y la sociedad", ha dicho Saavedra, con el fin de mejorar la asistencia a la ciudadanía y su bienestar.

Asturias: reforzar AP y salud mental, objetivo de todos los partidos, Asturias concederá ayudas económicas a entidades locales dirigidas a la promoción de la salud, Asturias: movilidad del personal y la relación entre AP y especializada, entre las dudas sobre el mapa sanitario El llamamiento de la consejera para sacar adelante este pacto ha sido bien recibido por los portavoces de los grupos parlamentarios de la oposición, q La consejera de Salud, Concepción Saavedra, avanza las principales líneas en la que ha sido su primera comparecencia en el Parlamento asturiano tras su reincorporación. Off Covadonga Díaz Psiquiatría Off

OMC, CCMC y Sedar, contra la actuación de enfermería en sedación

Archivado: septiembre 19, 2024, 2:47pm UTC por carmenfernandez

Profesión carmenfernandez Jue, 19/09/2024 - 16:47 Competencias médicas

La Organización Médica Colegial (OMC), que preside Tomás, ha informado de que va a recurrir el acuerdo por el que se establecen Directrices para el ejercicio de las actuaciones enfermeras en el ámbito de la sedación intervencionista y de la sedación paliativa del Consejo de Colegios de Enfermeras y Enfermeros de Cataluña, publicado en el Diario Oficial de la Generalitat de Cataluña (DOGC) (en catalán) del 16 de septiembre.

“En base al informe elaborado por Servicios Jurídicos de la OMC, dirigidos por Ricardo De Lorenzo, estas directrices exceden los límites ordenadores de los colegios profesionales, vulnerando la reserva de ley en la regulación de las profesiones tituladas, y por lo tanto deben ser declaradas nulas de pleno derecho”, ha manifestado públicamente.

“La Ley 2/1974, de 13 de noviembre, sobre de Colegios Profesionales, faculta a las organizaciones colegiales a ordenar, en el ámbito de su competencia, la actividad profesional de los colegiados. También la Ley 7/2006, de 31 de mayo, del ejercicio de profesiones tituladas y de los colegios profesionales de Cataluña (art. 39)”, ha informado la OMC.

“Una cosa es ordenar la profesión con arreglo a unos cánones o pautas y otra muy distinta regularla, esto es, definir el conjunto de actividades que la integran, algo que solo puede materializarse por medio de una norma de rango legal, de conformidad el artículo 36 de la Constitución Española”, ha declarado Cobo.

Ha explicado la OMC, asimismo, que este recurso se suma a otros presentados anteriormente tras ser anulada la resolución sobre cuidados corpoestéticos del Consejo General de Enfermería por el Tribunal Superior de Justicia de Madrid, posteriormente confirmado por el Tribunal Supremo y más tarde inadmitido el recurso ante el Tribunal Constitucional.

El Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña (CCMC), presidido por Jaume Padrós, presidente a su vez de la corporación barcelonesa, también presentará un recurso de alzada contra este acuerdo, ha indicado la OMC, que “implica que la actuación profesional de las enfermeras y enfermeros de los dispositivos asistenciales públicos y privados de Cataluña, en el ámbito de la sedación (incluye sedación intervencionista y sedación paliativa), deban de ajustarse a las Directrices que se recogen en dicho documento”.

Propofol : ¿nuevo agente terapéutico para epilepsias refractarias a fármacos?, La guía de sedación paliativa de la OMC dedica un capítulo a Pediatría, Cuidados al final de la vida: el médico debe defender “con entusiasmo” la voluntad y los derechos del paciente Y la Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor (SEDAR) también ha intervenido para defender las competencias médicas en El Consejo de enfermería de Cataluña ha publicado en el DOGC directrices para que su colectivo intervenga en las modalidades intervencionista y paliativa. Off Redacción Profesión Política y Normativa Política y Normativa Off

La ministra pide a los consejeros que fidelicen a los MIR que acaban este mes su formación

Archivado: septiembre 19, 2024, 2:10pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Profesión cristinaff@uni… Jue, 19/09/2024 - 16:10 Carta de Mónica García

La ministra de Sanidad, Mónica García, ha enviado una carta a los consejeros de Sanidad autonómicos para animarles a que fidelicen a los MIR que acaban su especialización el próximo 24 de septiembre. Se trata de aquellos residentes cuya especialidad es de cuatro años y que se iniciaron en ella en 2020, en plena pandemia de covid.

García propone que esa fidelización se haga a través de "la estabilización inmediata de sus contratos, la oferta de plazas de interinidad o de contratos de tres años de duración, como han hecho algunas regiones".

Según señala la ministra en su misiva esta medida tiene como fin "retener el talento" de los nuevos especialistas y reforzar el Sistema Nacional de Salud (SNS).

La ministra reconoce que algunas comunidades autónomas han llevado, con mayor o menor amplitud, procesos de ofertas de contratos, lo que señala como "buenas prácticas" y, considera, "deberían ser identificados como deseables por el conjunto de las regiones para poder fortalecer el sistema sanitario".

Además, la ministra recuerda en su carta que el departamento que lidera está actuando en el grado de Medicina con la financiación del "incremento de hasta un 15% de las plazas, de acuerdo con los datos de prospectiva del Informe de necesidad de médicos especialistas en España y sus múltiples actualizaciones".

En cuanto al posgrado, reitera que "se han ido incrementando paulatinamente las plazas de formación sanitaria especializada, gracias al esfuerzo coordinado en todo el proceso de acreditación y oferta de plazas".

García reivindica un esfuerzo de las CCAA para hacer más atractiva la atención primaria, "Hemos venido a sacar del cajón todo lo pendiente y todas las iniciativas posibles porque el tiempo del SNS es oro", Las 13 CCAA del PP piden un nuevo Interterritorial sobre la falta de médicos de AP este verano Según apunta, "para poder culminar estos esfuerzos y dotar a nuestro Sistema Nacional de Salud de unos profesionales bien formados y con una larga car A través de una carta, propone a los consejeros la estabilización inmediata de los contratos para estos MIR, la oferta de plazas de interinidad o contratos de larga duración. Off Redacción Profesión Off

Dietoterapia y obesidad: cuánto sabes

Archivado: septiembre 19, 2024, 1:23pm UTC por anaperezgomez95

Endocrinología anaperezgomez95 Jue, 19/09/2024 - 15:23 QUIZ

Explorar la relación entre dieta y obesidad es crucial para entender cómo las intervenciones nutricionales pueden ayudar a gestionar y potencialmente revertir los efectos de la obesidad.

Por ello, en colaboración con la Sociedad Española de Obesidad lanzamos este quiz para que demuestres cuánto sabes sobre la importancia de la dietoterapia en la obesidad.

Explorar la relación entre dieta y obesidad es crucial para entender cómo los cambios nutricionales pueden ayudar a gestionar y potencialmente revertir los efectos de la obesidad.
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Lasker para los artífices de los nuevos medicamentos GLP-1 contra la obesidad

Archivado: septiembre 19, 2024, 12:59pm UTC por soniamoreno

Endocrinología soniamoreno Jue, 19/09/2024 - 14:59 Premios en Investigación Médica

El Premio Lasker-DeBakey de Investigación Médica Clínica 2024 reconoce a los investigadores Joel Habener, Svetlana Mojsov y Lotte Bjerre Knudsen por sus logros científicos, que han permitido el descubrimiento y desarrollo de los agonistas del receptor del péptido-1 similar al glucagón (GLP-1), la familia de medicamentos que han revolucionado el tratamiento de la obesidad.

El galardón, considerado la antesala del Nobel de Medicina, recae este año en el endocrinólogo del Hospital General de Massachusetts Joel Habener (Estados Unidos, 1937); la catedrática de Bioquímica de la Universidad Rockefeller Svetlana Mojsov (Skopie, hoy Macedonia del Norte, 1947), y la investigadora de Novo Nordisk Lotte Knudsen (Dinamarca, 1964).

Los trabajos desarrollados por Habener y Mojsov dieron pie a la identificación y caracterización del péptido GLP-1 (glucagon-like peptide). Ambos fueron reconocidos con el Premio Princesa de Asturias de Investigación Científica y Técnica 2024. Knudsen hizo posible el desarrollo de liraglutida, el primer medicamento con GLP-1 aprobado para una indicación de pérdida de peso.

'Una nueva era en el control del peso'

“En todo el mundo, casi 900 millones de adultos padecen obesidad”, escriben en el comunicado que anuncia a los ganadores desde la Fundación Lasker. “Los kilos de más son la causa de múltiples enfermedades potencialmente mortales. La obesidad suele considerarse un fracaso de la fuerza de voluntad, pero para muchos la dieta y el ejercicio no curan el problema. Históricamente, los intentos de fabricar fármacos seguros y eficaces que ayuden a adelgazar se han quedado cortos. Habener, Mojsov y Knudsen han introducido una nueva era de control del peso en la que los fármacos basados en GLP-1 prometen mejorar espectacularmente la salud”.

La historia de este descubrimiento comienza a mediados de los años setenta, cuando el endocrinólogo Habener instaló su laboratorio en el Hospital General de Massachusetts para centrarse en la investigación en diabetes. Si bien se trata mediante la administración de insulina, no se descartan tácticas alternativas; era sabido que la hormona pancreática glucagón, que se había descubierto en 1923, eleva las concentraciones de azúcar en sangre, por lo que también se consideró su inhibición como un potencial beneficio para las personas diabéticas.

Un péptido parecido al glucagón

Habener decidió utilizar las nuevas herramientas de la biología molecular y aislar al gen que lo codifica. En 1982, Habener informó de que el gen del glucagón de los peces codifica una proteína precursora prevista que contiene glucagón y, además, un segundo péptido parecido al glucagón. De esta forma se identificó el péptido-1 similar al glucagón (GLP-1).

Por aquel entonces, la química Svetlana Mojsov, de la Universidad Rockefeller, también estudiaba minuciosamente la estructura del glucagón, como parte de su trabajo de posgrado y luego como becaria posdoctoral e investigadora.

En 1983, Mojsov se trasladó al Hospital General de Massachusetts como directora de sus instalaciones de síntesis de péptidos, ya por entonces con un amplio bagaje sobre el GLP-1. El péptido le intrigaba en parte porque pensaba que podría llenar un vacío: a principios del siglo XX, los científicos propusieron que las sustancias del intestino estimulaban al páncreas a producir hormonas. Las pruebas sólidas de estas incretinas aparecieron en 1964, cuando los investigadores demostraron que la glucosa ingerida provoca más liberación de insulina que la inyectada.

Por ello concluyeron que había algo en el intestino que provocaba la secreción de insulina. Hasta entonces no se habían identificado las incretinas, y el GLP-1, un péptido desconocido hasta entonces que se parece a una hormona (el glucagón) conocida por su influencia en los niveles de azúcar en sangre, se perfiló como candidato.

Tras una serie de experimentos sobre diferentes formas del GLP-1, los grupos de Mojsov y de Habener constataron en 1986 la existencia de una forma truncada del GLP-1 -GLP-1(7-37)- que se encontraba, en particular, en el intestino.

Estimulación de la insulina

Poco después, en 1987, Mojsov y Habener se asociaron con Gordon Weir (del Centro Joslin de Diabetes) y demostraron que concentraciones minúsculas de GLP-1 puro (7-37), como las existentes en el torrente sanguíneo, estimulan la secreción de insulina a partir de páncreas aislados de ratas que siguen funcionando incluso cuando se extraen del organismo. La forma más larga permanece inerte incluso a concentraciones 10.000 veces superiores. Esas observaciones revelaron que el GLP-1 (7-37), en lo sucesivo denominado GLP-1, es el péptido fisiológicamente relevante.

El hallazgo pasó entonces a estudios en humanos. Los investigadores, junto a David Nathan (Hospital General de Massachusetts), determinaron que el GLP-1 estimula la liberación de insulina y reduce los niveles de glucosa en sangre. Esta publicación de 1992 demostró que la hormona podía sentar las bases de un fármaco seguro contra la diabetes, y varias empresas, entre ellas Novo Nordisk, AstraZeneca, Eli Lilly y GSK, se interesaron por la idea. Pronto se ampliaría el potencial del GLP-1.

Premio Princesa de Asturias a los científicos que 'idearon' los nuevos fármacos para la obesidad , Los GLP-1 orales, el próximo gran hito en la batalla contra la obesidad, Los análogos GLP-1, los fármacos contra el alzhéimer y las vacunas contra la malaria, los hitos científicos de 2023 Es entonces cuando comienza la carrera por el desarrollo terapéutico del GLP-1. En Novo Nordisk, Knudsen se fijó en un artículo de Stephen Bloom (Hosp Los científicos Joel Habener, Svetlana Mojsov y Lotte Bjerre Knudsen son reconocidos con los Premios Lasker por sus investigaciones sobre la hormona GLP-1. Off S. Moreno Investigación Off

Un 'holter' que integra IA prolonga el tiempo de monitorización a seis años

Archivado: septiembre 19, 2024, 12:38pm UTC por soniamoreno

Cardiología soniamoreno Jue, 19/09/2024 - 14:38 Tecnología

El Hospital Valle del Nalón, en Asturias, es uno centro pionero en Europa en implantar un nuevo holter inteligente de última generación, que permite la monitorización continua del ritmo cardiaco de los pacientes, con una sustancial prolongación de la duración de la batería hasta 6 años, al tiempo que facilita a los clínicos la toma de decisiones.

Este aumento del tiempo de vida de la batería supone doblar la duración de los dispositivos disponibles en la actualidad, "lo cual puede ser especialmente relevante en el caso de pacientes jóvenes que necesitamos monitorizar durante un tiempo prolongado", según explica Yvan Rafael Persia, especialista de la sección de Cardiología del servicio de Medicina Interna del Hospital Valle del Nalón.

Otro grupo de población en el que este dispositivo puede estar especialmente indicado es el de pacientes con patologías cardiacas poco frecuentes o en los que no resulta fácil establecer "ante qué tipo de arritmia o bradicardia nos encontramos", apunta Yvan Rafael Persia, dado que el holter dispone de un algoritmo de inteligencia artificial que "garantiza una mayor calidad en los trazados, lo cual significa que vemos mejor los componentes del electrocardiograma y así podemos tomar mejores decisiones".

Cuantificación de los episodios

Este dispositivo permite una mejor cuantificación de los episodios de fibrilación auricular, así como su vinculación o no con determinados cambios de postura o posición, "lo cual resulta determinante también para la toma de decisiones, porque nos da información para saber si una pérdida de conocimiento se ha producido como consecuencia o no de una bradicardia o bloqueo en la conducción, porque es algo que muchas veces no recuerda o no sabe decir y a nosotros nos permite saber si cambios en la frecuencia cardiaca se asocian a modificaciones en la posición".

La monitorización de parámetros fisiológicos resulta así un avance fundamental para la toma de decisiones, resalta Yvan Rafael Persia.

El holter integra inteligencia artificial, algoritmos avanzados e información del paciente para detectar arritmias y otras anomalías cardiacas, como síncopes cardiogénicos, fibrilación auricular o bradiarritmias, que no son fáciles de registrar porque no se presentan de una manera constante (paroxísticas). El dispositivo incluye además la detección de latidos extra del corazón que se adelantan al ritmo cariaco (extrasístoles).

MWC24, un escaparate de las herramientas de ayuda al diagnóstico que aporta la IA, El 'misterio genético' de una familia de Lérida con síndrome de QT largo, Un ‘Holter’ para pacientes con Parkinson La tecnología de estos dispositivos ofrece la posibilidad de no tener que citar a los pacientes en consulta, ya que el bluetooth transmite los diferen El nuevo dispositivo implantado en un hospital asturiano de forma pionera en Europa duplica la duración de los actuales, algo de especial utilidad en pacientes jóvenes. Off Covadonga Díaz Off

CESM y Satse dicen "basta al expolio" por el recorte de las 'extra' de médicos y enfermeras desde 2010

Archivado: septiembre 19, 2024, 11:27am UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Profesión cristinaff@uni… Jue, 19/09/2024 - 13:27 Gobierno de Zapatero

Víctor Pedrera, secretario general de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), y Laura Villaseñor, presidenta del Sindicato de Enfermería (Satse), han escenificado en rueda de prensa el hartazgo por el "expolio salarial" en el que se encuentran ambos colectivos desde hace 14 años cuando el Gobierno, presidido por José Luis Rodríguez Zapatero, aprobó el recorte de las pagas extraordinarias.

Un recorte que, según han detallado, supone para médicos, enfermeras y fisioterapeutas una pérdida anual de más de 377 millones de euros y también una pérdida de poder adquisitivo del 24,43% en el caso de los médicos y del 20,10% entre los enfermeros y fisioterapeutas.

Ambos sindicatos ya han remitido sendas cartas al presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, y a la ministra de Hacienda, María Jesús Montero, para que se ponga fin a esta situación y los Presupuestos Generales del Estado (PGE) 2025 contemplen "la recuperación de las dos pagas extra en su totalidad". Con ello, exigen al Ejecutivo que "se cumpla estrictamente lo previsto en la legislación -Estatuto Marco y Estatuto Básico del Empleado Público-".

Respecto a la posibilidad de que los PGE no salgan adelante y haya que prorrogar los anteriores, el secretario general de CESM apunta que "existen medidas y decretos ley que pueden solventar y poner fin a esta situación".

De no atender estas reivindicaciones, ambas centrales advierten que saldrán a la calle "para promover diferentes acciones, incluida la huelga", señala Pedrera, bajo el lema Basta ya de recorte salarial.

Pérdida de 1.200€ al mes

Según han explicado ambos dirigentes, este recorte salarial supone que en 2024 cada médico perderá de media unos 1.200 euros y 700 euros las enfermeras y fisioterapeutas.

En concreto, atendiendo a los datos aportados por CESM y Satse, en 2024 los médicos sufren un recorte del 38,29% en el importe del sueldo base y en el del trienio de las pagas extra. Esto supone una pérdida, en cada una de las pagas extra, de 508,08 euros en sueldo base y 19,54 euros por cada uno de los trienios que tenga consolidados el profesional.

Víctor Pedrera: "CESM se ha ido adecuando al perfil del médico y el de ahora no es el de hace 30 años", A CESM no le vale un 'maquillaje' del EM: "Para hacer una tortilla hay que romper huevos", "Hemos venido a sacar del cajón todo lo pendiente y todas las iniciativas posibles porque el tiempo del SNS es oro" A las enfermeras y fisioterapeutas se les aplica un recorte del 27,07%, lo que les supone perder en cada paga extra un total de 310,57 euros en sueldo Junto con los fisioterapeutas, pierden al año más de 377 millones por ese recorte, a pesar de que la crisis "se dio por superada en 2014". Las centrales no descartan la huelga. Off Cristina Ruiz Profesión Off

La 'prueba del talón' lleva por primera la terapia génica a un bebé con atrofia muscular espinal en Castilla-La Mancha

Archivado: septiembre 19, 2024, 10:58am UTC por soniamoreno

Enfermedades Raras soniamoreno Jue, 19/09/2024 - 12:58 Terapias avanzadas

Un equipo multidisciplinar de profesionales del Hospital Universitario de Toledo ha administrado por primera vez en Castilla-La Mancha una terapia génica a un bebé de 35 días con atrofia muscular espinal (AME) detectado por cribado neonatal antes de desarrollar la enfermedad.

La AME es una enfermedad degenerativa y progresiva que daña las neuronas motoras. Sin tratamiento, en las formas más grave, los pacientes nunca llegan a sentarse y suelen fallecer antes de los 2 años.

El diagnóstico se obtuvo mediante el cribado neonatal después de que el Gobierno de Castilla-La Mancha ampliara a 27 el número de enfermedades el Programa de Detección Precoz de Enfermedades Congénitas y Metabólicas en recién nacidos -la prueba del talón-, que es la obtención de una muestra de sangre por punción en el talón del recién nacido entre las 48 y 72 horas de vida.

Tras el diagnóstico, el Servicio de Farmacia Hospitalaria del Hospital de Toledo puso en marcha todos los mecanismos administrativos para la obtención de este fármaco y fue administrado en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos.

Aumento de la proteína deficitaria

La terapia génica permite el aumento de proteína SMN mediante la introducción del gen deficitario SMN1. Este es vehiculizado por un vector, en este caso un virus adenoasociado, no patógeno, que se inocula al paciente en una sola dosis por vía intravenosa, para la que se requiere ingreso hospitalario, y comenzará a producir desde ese momento la proteína deficitaria.

El neuropediatra del Hospital Universitario de Toledo, Óscar García Campos, explica que gracias al cribado neonatal es posible tratar a los pacientes de forma precoz, antes de que presenten síntomas. En estos casos ningún niño fallece ni necesita ventilación mecánica, la gran mayoría caminan y, en muchos casos, su desarrollo motor no es distinto del resto de niños.

El cribado neonatal de atrofia muscular espinal hace que más niños caminen a los 2 años del diagnóstico, Visto bueno a la financiación pública del primer fármaco oral contra la atrofia muscular espinal, Sanidad financiará la primera terapia génica para atrofia muscular espinal, el tratamiento más caro del mundo Por su parte, la farmacéutica del Hospital de Toledo Marta García Palomo explica que “este tratamiento de terapia génica ha supuesto un reto para el q El Hospital Universitario de Toledo administra por primera vez terapia génica a un bebé con AME, el primero detectado por cribado neonatal en Castilla-La Mancha. Off Redacción Off

El antiviral baloxavir marboxil reduce la transmisión de gripe

Archivado: septiembre 19, 2024, 10:48am UTC por naiarabrocal

Industria Farmacéutica naiarabrocal Jue, 19/09/2024 - 12:48 Comercializado por Roche como 'Xofluza'

Roche anuncia resultados positivos del ensayo de fase III Centerstone con su antiviral Xofluza (baloxavir marboxil), que muestran una reducción en la transmisión de los virus de la gripe.

El estudio, financiado parcialmente con fondos públicos de la Administración de Estados Unidos, alcanzó su objetivo principal, demostrando que una dosis única oral tomada por pacientes infectados con la gripe redujo significativamente la probabilidad de que otras personas de su hogar contrajeran el virus.

El fármaco fue bien tolerado y no se identificaron nuevas señales de seguridad.

La multinacional suiza informa que este ensayo es el primer estudio global de fase III que muestra un beneficio en la reducción de la transmisión con un antiviral utilizado en el tratamiento de una enfermedad viral respiratoria.

Nueva pandemia en el horizonte: será de gripe, pero ¿cuándo?, Gripe más neumonía bacteriana: el riesgo de muerte se eleva más de tres veces , Roche tiene el relevo de Tamiflu: se llama Xofluza y es de dosis única Xofluza está aprobado para tratar los síntomas y prevenir la infección tras la exposición al virus. Los resultados principales del ensayo de fase III Roche anuncia resultados positivos que demuestran que su antiviral de administración oral única reduce las probabilidades de la infección se propague entre convivientes. Off Redacción Empresas Empresas Microbiología y Enfermedades Infecciosas Medicina Preventiva y Salud Pública Medicina Familiar y Comunitaria Farmacia Comunitaria Farmacia Hospitalaria Farmacología Off

El TSJ catalán devuelve al juzgado la causa de eutanasia de la joven de 23 años y de otro proceso igual

Archivado: septiembre 19, 2024, 10:21am UTC por soledadvalle

Política y Normativa soledadvalle Jue, 19/09/2024 - 12:21 Autos sobre la eutanasia

La Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Superior de Justicia de Cataluña ha dictado un auto en el que devuelve el caso de la eutanasia de una joven de 23 años al juzgado de Barcelona que resolvió la suspensión cautelar del proceso.

Hace más de un mes que el Juzgado Contencioso-administrativo número 12 de Barcelona dictó un auto en el que admitía la suspensión cautelar de la eutanasia a la joven. Pero la jueza tenía dudas sobre el órgano competente en el procedimiento y elevó al TSJ de Cataluña la petición.

La suspensión de la eutanasia que estaba prevista practicar el pasado 2 de agosto a la joven fue suspendida a instancias del padre de la paciente, representado por el colectivo católicos Abogados Cristianos, que recurrió la decisión de la Comisión de Garantía y Evaluación de la eutanasia de Cataluña.

Ahora, el TSJ de Cataluña ha respondido que la citada Comisión es un órgano de la Generalitat cuyas resoluciones deben ser revisadas por los juzgados de lo contencioso-administrativo, sin que figure entre las competencias del alto tribunal.

Razonamiento del auto

Para alcanzar esta conclusión, el TSJ alude a lo que figura en la Ley de Regulación de la Eutanasia, en cuanto que los juzgados de lo Contencioso-administrativo son los indicados para admitir recursos ante negativas de la Comisión a la prestación de ayuda a morir. Y, por ende, el tribunal entiende que también para los recursos contrario. Es decir, frente a las autorizaciones a esas peticiones de eutanasia.

También destaca el auto que, "la Comisión de Garantía y Evaluación de Cataluña ejerce sus funciones con plena independencia funcional y sin sumisión a instituciones jerárquicas de ningún tipo", como recoge la ley.

De este modo, la causa ha vuelto al juzgado contencioso de origen, el 12 de Barcelona, pero no será resuelta por la misma jueza que admitió las cautelares, ya que ésta se encontraba sustituyendo a la titular del juzgado porque estaba de vacaciones.

Atención al médico enfermo: ¿Quién paga el Paime y quién no? , La jueza mantiene la suspensión de la eutanasia a la joven de Cataluña y remite la causa al TSJC, La enfermedad mental cabe en la ley de la eutanasia Además de este auto, el TSJ de Cataluña ha pronunciado otro en los mismos términos, en respuesta a un segundo recurso a la autorización de eutanasia f El tribunal aclara la competencia de la jurisdicción contenciosa-administrativa, pero rechaza que sea el tribunal autonómico al que le correspondan ver estos recursos. Off S.Valle Política y Normativa Política y Normativa Off

Resultados positivos de la coadministración de la vacuna del herpes y el VRS

Archivado: septiembre 19, 2024, 9:58am UTC por naiarabrocal

Industria Farmacéutica naiarabrocal Jue, 19/09/2024 - 11:58 Congreso europeo de geriatría

GSK anuncia datos positivos preliminares de un ensayo de fase III (NCT05966090) que evalúa la inmunogenicidad, reactogenicidad y seguridad de Arexvy (vacuna recombinante adyuvada frente al virus respiratorio sincitial) cuando se coadministra con Shingrix (vacuna recombinante frente al herpes zóster).

El riesgo de desarrollar ambas enfermedades aumenta con la edad, ya que el sistema inmunitario se debilita, y comorbilidades médicas subyacentes como la EPOC, la diabetes y el asma, o la inmunosupresión, también pueden incrementar el riesgo.

Los datos se presentaron como late-breaking abstract en el Congreso de la Sociedad Europea de Medicina Geriátrica que se celebra en Valencia del 18 al 20 de septiembre.

Esta vacuna frente al herpes zóster está aprobada para la prevención de esta enfermedad en adultos de 50 años o más y en España también para adultos a partir de los 18 años de edad que tienen un mayor riesgo de herpes zóster.

La vacuna frente al VRS de la compañía ha sido aprobada para la prevención de la enfermedad del tracto respiratorio inferior causada por el virus en personas a partir de los 60 años en 50 países, incluyendo Europa, Japón y Estados Unidos. También está aprobada en varios países para su uso en adultos de 50 a 59 años con mayor riesgo de contraer la enfermedad por VRS, incluyendo la Unión Europea/el Área Económica Europea y EE. UU.

Resultados de la coadministración

Los datos muestran una respuesta inmunitaria no inferior cuando las vacunas se coadministraron en comparación con su administración en visitas separadas.

La coadministración también fue bien tolerada, con perfiles de reactogenicidad y seguridad aceptables. En ambos grupos, los eventos adversos más frecuentemente reportados fueron dolor en el lugar de la inyección, fatiga y mialgia. La duración de los eventos adversos fue corta y comparable entre los dos grupos.

Llega a España la segunda vacuna contra el VRS para mayores, Disponible la vacuna de Pfizer contra el VRS con financiación para embarazadas, El 61% de la población asegura confiar más en las vacunas después de la pandemia de covid, ¿Qué le sucede al sistema inmune tras 217 vacunas de covid?: un caso clínico "La coadministración de vacunas es una valiosa herramienta para los profesionales sanitarios y las autoridades de Salud Pública, ya que puede ayudar a GSK anuncia datos preliminares de un ensayo de fase III que demuestran una respuesta inmunitaria no inferior a cuando se administran por separado. Off Redacción Empresas Empresas Microbiología y Enfermedades Infecciosas Inmunología Farmacia Hospitalaria Farmacología Off

Enlace permanente para 'Sivain: acceso al historial de vacunación y cruce de datos con los determinantes sociales, principales reivindicaciones'

Sivain: acceso al historial de vacunación y cruce de datos con los determinantes sociales, principales reivindicaciones

Archivado: septiembre 19, 2024, 8:39am UTC por carmentorrente

Política y Normativa carmentorrente Jue, 19/09/2024 - 10:39 Aportaciones

Diferentes entidades, como el Consejo General de COF y Farmaindustria, están ya mirando con lupa el Proyecto de Real Decreto por el que se regula el sistema de información de vacunaciones e inmunizaciones (Sivain) y que Sanidad ha abierto a audiencia hasta el 4 de octubre. Sus aportaciones irán en línea con lo que ya argumentaron en la fase anterior de consulta pública previa.

En concreto, fuentes del Consejo General de COF señalan a este periódico que durante la fase anterior ya trasladaron el valor que las farmacias pueden aportar a las políticas de vacunación, como demuestran las experiencias colaborativas en marcha en algunas comunidades autónomas, tanto en vacunación de gripe como en inmunización de covid-19. "En estos momentos estamos estudiando el texto y recabando la opinión de los Colegios; remitiremos en plazo las aportaciones del Consejo General, insistiendo en la importancia de que esta información sobre vacunación esté accesible a las farmacias comunitarias, de cara a poder participar en las acciones de farmacovigilancia y conocer el historial de inmunización de los pacientes, para promover el cumplimiento de los calendarios de vacunación".

Sanidad avanza para homogeneizar los registros de vacunación en España, 'Sivain' o cómo crear un sistema de información en vacunaciones con el modelo de la covid, Las farmacias de Castilla y León realizan un 36% más de intervenciones sobre vacunación de la gripe En el mismo sentido, Arantxa Sancho, directora del Departamento de Asuntos Médico-Científicos de Farmaindustria, asegura que el grupo de vacunas de la El Consejo de COF y Farmaindustria alegarán al proyecto de RD para regular el sistema de información de inmunizaciones, como ya hicieron en la fase de consulta pública previa. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Farmacia Comunitaria Medicina Preventiva y Salud Pública Off

Más de 550 acciones impulsadas por los COF alineadas con los ODS

Archivado: septiembre 19, 2024, 7:48am UTC por gemasuarez

Profesión gemasuarez Jue, 19/09/2024 - 09:48 Balance de 2023

Más de 553 iniciativas llevadas a cabo en 2023 por los colegios oficiales de farmacéuticos de España y que se alinean con los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de Naciones Unidas. Este es el balance del II Barómetro Social de la Profesión Farmacéutica realizado por el Consejo General de COF y presentado este jueves en Madrid.

En este informe se incluyen tanto los servicios asistenciales como la acción social y medioambiental. Así, las acciones que han tenido un mayor impacto en los ODS son: el ODS 3 (Salud y bienestar), con 97% de las acciones; ODS17 (Alianzas para lograr objetivos): 95%; ODS 10 (Reducción de las desigualdades): 54%, y ODS 4 (Educación de calidad): 51%.

Cuatro bloques

La actividad de los COF se ha categorizado en los siguientes cuatro bloques de actuación, cada uno de los cuales tiene impacto en objetivos concretos de la Agenda 2030: acción social (que representa el 20% de las iniciativas); medioambiente (8%), buen uso del medicamento (27%) y salud pública (44%).

Durante la presentación, Rita de la Plaza, tesorera del Consejo de COF, ha enumerado los proyectos realizados en cada ámbito. Así, en salud pública, mencionó los más significativos, como:

Programas de prevención/cribados: AxónIctus, PysmaSarco, diabetes, VIH, enfermedad de Chagas, y de distintos tipos de cáncer como colon, recto, cuello de útero y mama, etc.
Campañas de vacunación de gripe/Covid.
Programas de prevención y cesación tabáquica: Si vapeas no wapeas, Vive la vida sin malos humos, Red Andaluza de Servicios Sanitarios y Espacios Libres de Humo (Rasselh), etc.
Educación sanitaria y promoción de hábitos saludables: Farmaeduca, campañas de fotoprotección, Desayuno saludable, Hábitos higiénicos: lavarse las manos, Prevención del consumo de alcohol en menores: menores, ni una gota, Conoce la epilepsia, Cuidem l'alimentació dels nostres avis, etc.
Campañas de sensibilización y concienciación: Puntos de acogida al paciente oncológico, Farmacia Comunitaria: tu apoyo en salud mental, participación en la Estrategia de Prevención del Suicidio, etc.
Detección y prevención de la soledad en mayores: Programa Viernes, De guardia contra la soledad, Proyecto Radars, convenio entre el Cacof y la Junta de Andalucía, Madrid te acompaña, Estamos contigo, Siempre acompañados, Farmazia Lagunkoia (farmacia amigable), Plan Mayor de Seguridad de la Guardia Civil, etc.
Detección casos de violencia de género: Farmacia, espacio seguro, Puntos Violeta, No caminas sola, etc.
Iniciativas para fomentar la accesibilidad y la equidad en el acceso a los servicios de salud: programas de mantenimiento con metadona, programas de intercambio de jeringuillas, Proyecto Itaca Escalón a la vista, Nos entendemos sin oírnos, Accesibilidad: soluciones desde la farmacia, etc.
Actualización formativa de los farmacéuticos: La Red de Farmacias: memorias compartidas, Embajadores en Salud: Proyecto #EDUCAENSALUD, formación en el uso del Soporte Vital Básico (SBV), etc.

César Hernández: "En el Ministerio no necesitamos convencernos del papel del farmacéutico", Más de 500 acciones que demuestran la labor social de la farmacia, Aprobada por unanimidad la liquidación de presupuestos del CGCOF En el capítulo del buen uso del medicamento, las acciones emprendias en 2023 recogidas en el barómetro son: Dispensación: Paxlovid, fot El Consejo presenta el 'II Barómetro Social de la Profesión Farmacéutica', donde se demuestra el compromiso de los farmacéuticos por la salud y la acción social y el medioambiente. Off Gema Suárez Mellado Off

Científicos de habla hispana galardonados con el Premio Ig Nobel (1993-2024)

Archivado: septiembre 19, 2024, 7:27am UTC por Fernando Navarro

Fernando Navarro Fernando Navarro Jue, 19/09/2024 - 09:27 Humor y lenguaje

Entre 1993 y 2024, el Premio Ig Nobel ha recaído en veintiséis ocasiones en científicos de habla hispana; pero nadie sabe decir, la verdad, si eso es algo de lo que presumir o de lo que avergonzarse. Aquí les dejo, en todo caso, la lista completa:

1993

Premio Ig Nobel de Literatura: Amadeu Betriu, G. Froufe, Xavier Bosch, F. Fernández Avilés, Cándido Martín Luengo, J. Corrons, Lorenzo López Bescós, Ángel Loma, R. Masiña, J. Figueras, Vicente Valle, L. Sáenz, Eduardo Alegría y J. Eizaguirre (España), junto a otros cerca de mil coautores, por publicar un artículo médico de investigación que tiene cien veces más autores que páginas.

1994

Premio Ig Nobel de Economía: Juan Pablo Dávila (Chile), inversionista de la Corporación Nacional del Cobre, por programar su computador para «comprar» acciones cuando en realidad quería decir «vender», y luego tratar de recuperar sus pérdidas haciendo negocios ruinosos que acabaron costando ese año a su país el 0,5 % de todo el producto nacional bruto.

2002

Premio Ig Nobel de Higiene: Eduardo Segura (España), por inventar una lavadora de perros y gatos.

2006

Premio Ig Nobel de Química: Antonio Mulet, José Javier Benedito, José Bon y Carmen Rosselló (España), por investigar cómo afecta la temperatura a la velocidad ultrasónica en el queso chédar.

2007

Premio Ig Nobel de Aviación: Patricia V. Agostino, Santiago A. Plano y Diego A. Golombek (Argentina), por descubrir que Viagra permite a los hámsteres recuperarse del jetlag o desfase horario.

Premio Ig Nobel de Física: Enrique Cerda Villablanca (Chile), por investigar cómo se arrugan las sábanas.

Premio Ig Nobel de Lingüística: Juan Manuel Toro, Josep B. Trobalón y Núria Sebastián Gallés (España), por demostrar que las ratas saben distinguir cuándo una persona habla japonés u holandés, pero no cuando escuchan las grabaciones del revés, las pobres.

2008

Premio Ig Nobel de Química: Sharee A. Umpierre (Puerto Rico), por descubrir que la cocacola es eficaz como espermicida.

2009

Premio Ig Nobel de Química: Javier Morales, Miguel Apátiga y Víctor M. Castaño (Méjico), por crear diamantes a partir de tequila.

2010

Premio Ig Nobel de Ingeniería: Diane Gendron Laniel (Méjico), por perfeccionar un método para recoger mocos de ballena con ayuda de un helicóptero teledirigido.

2012

Premio Ig Nobel de Psicología: Tulio Guadalupe Estrada (Perú), por demostrar que la Torre Eiffel parece más pequeña si nos inclinamos hacia la izquierda.

2014

Premio Ig Nobel de Nutrición: Raquel Rubio, Anna Jofré, Belén Martín, Teresa Aymerich y Margarita Garriga (España), por caracterizar las lactobacterias aisladas a partir de las heces de los lactantes como posible fuente de cultivos probióticos para la obtención de salchichas fermentadas.

2015

Premio Ig Nobel de Biología: Bruno Grossi, José Iriarte Díaz, Omar Larach, Mauricio Canals y Rodrigo A. Vásquez (Chile), por observar que, al colocar un palo en el trasero de una gallina, esta camina de forma parecida a como se cree que debían de caminar los dinosaurios.

Premio Ig Nobel de Literatura: Francisco Torreira Martínez (España), por descubrir que la palabra «¿eh?» (o su equivalente) parece existir en todas las lenguas humanas, y por no estar seguro de los motivos de que eso sea así.

2017

Premio Ig Nobel de Nutrición: Rodrigo Torres (España), por el primer informe científico sobre la presencia de sangre humana en la dieta del vampiro de doble escudo.

Premio Ig Nobel de Obstetricia: Marisa López Teijón, Álex García Faura, Alberto Prats Galino y Luis Pallarés Aniorte (España), por demostrar que, dentro del útero, los fetos humanos responden con mayor intensidad a la música intravaginal que a la música abdominal transcutánea.

2018

Premio Ig Nobel de Biología: Felipe Borrero Echeverry (Colombia), por demostrar que los sumilleres profesionales son capaces de distinguir, mediante el olfato, si una sola mosca caída en una copa de vino es hembra o macho.

Premio Ig Nobel de Literatura: Rafael Gómez (El Salvador), por documentar que la mayoría de las personas que usan aparatos complejos no se leen antes el manual de instrucciones.

Premio Ig Nobel de la Paz: Francisco Alonso, Cristina Esteban, Andrea Serge, María Luisa Ballestar, Jaime Sanmartín, Constanza Calatayud y Beatriz Alamar (España), por medir la frecuencia, la motivación y los efectos de gritar e insultar al volante de un automóvil.

2020

Premio Ig Nobel de Economía: Juan David Leongómez (Colombia) y Ana María Fernández (Chile), por intentar cuantificar la relación entre la desigualdad de la renta nacional en distintos países y la cantidad de besos románticos en la boca.

Premio Ig Nobel de Educación Médica: Manuel López Obrador (Méjico) —junto a Jair Bolsonaro, Boris Johnson, Donald Trump y Vladímir Putin, entre otros—, por aprovechar la pandemia de covid-19 para demostrar al mundo que los políticos pueden tener un efecto más inmediato en la vida y la muerte que todo el conjunto de la comunidad científico-médica.

2021

Premio Ig Nobel de Ecología: Leila Satari, Alba Guillén, Àngela Vidal Verdú y Manuel Porcar (España), por servirse de análisis genéticos para identificar las diferentes especies de bacterias presentes en los chicles pegados en las aceras de diferentes países.

2022

Premio Ig Nobel de Biología: Solimary García Hernández (Colombia), por investigar si el estreñimiento influye en las perspectivas de apareamiento de los alacranes.

2023

Premio Ig Nobel de Comunicación: María José Torres Prioris, Diana López Barroso, Estela Cámara, Sol Fittipaldi, Lucas Sedeño, Agustín Ibáñez, Marcelo L. Berthier y Adolfo García (España y Argentina), por estudiar la actividad mental de las personas expertas en hablar del revés.

Premio Ig Nobel de Física: Bieito Fernández Castro, Marian Peña, Enrique Nogueira, Miguel Gilcoto, Esperanza Broullón, Antonio Comesaña, Alberto C. Naveira Garabato y Beatriz Mouriño-Carballido, por medir cómo influye la actividad sexual de las anchoas en las turbulencias, la circulación y las corrientes oceánicas.

2024

Premio Ig Nobel de Anatomía: Juan José Cortés Santander y Roberto Requena (Chile), por investigar si el vórtice capilar de las personas que vivimos en el hemisferio septentrional gira en el mismo sentido que el de quienes viven en el hemisferio antártico.

Off Fernando A. Navarro Off

El nihilismo terapéutico lastra las posibilidades de control de la epilepsia

Archivado: septiembre 19, 2024, 6:00am UTC por naiarabrocal

Neurología naiarabrocal Jue, 19/09/2024 - 08:00 Resultados de los últimos estudios

En España se estima que hay cerca de 400.000 personas con epilepsia, y que cuatro de cada diez casos son farmacorresistentes. Muchos de estos pacientes prueban diferentes medicamentos y dosis hasta llegar al régimen más adecuado que, en última instancia, permita controlar las crisis o al menos reducirlas. De esta forma se frena también el impacto en la calidad de vida, las comorbilidades asociadas e incluso la mortalidad.

Hay margen para mejorar el control de la epilepsia de los pacientes en España, y también fuera de nuestras fronteras. Y pasa principalmente por la optimización del tratamiento farmacológico. Así lo creen los epileptólogos reunidos en un simposio organizado por Angelini en el 15 Congreso Europeo de Epilepsia (EEC) celebrado en Roma en septiembre.

Se tarda demasiado en cambiar el tratamiento de los pacientes españoles con epilepsia resistente a los fármacos, considera Vicente Villanueva, jefe de Sección de la Unidad de Epilepsia Refractaria del Servicio de Neurología del Hospital La Fe de Valencia. "Es evidente que no nos estamos moviendo lo suficientemente rápido en pacientes que no tienen la epilepsia controlada".

Un estudio en hospitales españoles sobre las implicaciones clínicas y económicas del manejo de la epilepsia, firmado por Villanueva entre otros, evidencia cómo la farmacorresistencia y la necesidad de añadir nuevas líneas de tratamiento aumentan la carga de la enfermedad para el paciente y los costes asociados. Villanueva lamenta los tiempos que sea manejan: "Pasan cuatro años hasta alcanzar la cuarta línea". Y lo que a su juicio es más llamativo: "De la primera a la segunda línea de tratamiento empleamos cerca de dos años".

No habría una causa única, pero identifica dos motivos principales: la frecuencia de visitas al especialista y el nihilismo por parte del médico: "No siempre se es consciente de lo que puede suponer seguir teniendo crisis; a veces los pacientes no responden y no se considera usar otro fármaco". Aunque esa actitud nihilista también la identifica en los propios afectados: "Algunos dicen para qué vamos a probar más, si no hay nada".

Farmacorresistencia

Al hablar de farmacorresistencia, durante años se ha asumido que tras el fallo a dos medicamentos anticonvulsivos, las posibilidades de lograr el control de las crisis con una tercera línea se reducen a menos del 5%. Esta baja tasa de éxito es desalentadora y no es real: parte de la interpretación errónea de los resultados del estudio de Kwan y Brodie de 2000 y del seguimiento a largo plazo de Chen de 2018, como explican los autores de una carta en la revista Epilepsia.

De hecho, los resultados de los ensayos clínicos de los medicamentos antiepilépticos en pacientes refractarios muestran tasas de éxito mucho mayores. "Algunas personas pueden lograr la libertad de crisis después de múltiples fracasos al tratamiento. La resistencia farmacológica no excluye alcanzar esta libertad probando nuevos antiepilépticos", comprende Simona Lattanzi, del Departamento de Medicina Experimental y Clínica de la la Universidad Politécnica de Marche, en Ancona (Italia).

Epilepsia: apuesta de la investigación por terapias génicas y 'viejos' mecanismos, Primer antiepiléptico en 20 años que reduce el porcentaje de pacientes refractarios , Llega la fenfluramina al rescate de dos formas graves de epilepsia infantil, La epilepsia se mantiene a la sombra en investigación, recursos y estigma Para Bernhard Steinhoff director médico del centro ambulatorio Cork para el tratamiento de la epilepsia en adultos, en Kehl-Kork (Alemania), confirma En España se tarda cuatro años en llegar a la cuarta línea. Hay posibilidades de alcanzar la libertad de crisis incluso en los casos más refractarios. Off Naiara Brocal Farmacia Hospitalaria Farmacología Farmacia Comunitaria Medicina Familiar y Comunitaria Off

Fibrosis, nuevo indicador pronóstico en el cáncer de mama más frecuente

Archivado: septiembre 18, 2024, 5:23pm UTC por soniamoreno

Anatomía Patológica soniamoreno Mié, 18/09/2024 - 19:23 Biomarcadores

La Unidad de Investigación Clínica de Cáncer de Mama del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) confirma que un rasgo que ayuda a predecir la evolución de la enfermedad es la rigidez de las sustancias que dan estructura y soporte a las células del tumor, la llamada matriz extracelular. Esto provoca un endurecimiento, o fibrosis, del tejido tumoral, que condiciona la forma en que las células se diseminan.

El equipo del CNIO, dirigido por Miguel Ángel Quintela, constata en nuevo estudio publicado en Clinical Cancer Research que el pronóstico empeora cuando hay fibrosis.

Ya se había visto la relación de la fibrosis de la matriz extracelular con los tumores y, en cáncer de mama, con la propensión a la metástasis. Pero ahora “por primera vez en un estudio clínico se confirma el rol de la fibrosis como un factor pronóstico negativo muy adverso”, afirma Quintela.

Tratar el cáncer con un fármaco antifibrótico

El estudio evalúa una nueva prueba denominada MeCo Score, que analiza la actividad de unos mil genes en tejidos de tumores de mama HER2 negativo en estados iniciales, y se centra específicamente en los genes cuya expresión se relaciona con la fibrosis.

La prueba -desarrollada por la compañía MeCo Diagnostics, una spin off de la Universidad de Arizona, basada en los trabajos del primer autor del estudio, Gus Mouneimne- establece una escala para los resultados. El estudio ha verificado que, cuanto más alta es la puntuación, mayor presencia de fibrosis y mayores probabilidades de recaída y/o metástasis.

Estos resultados indican la efectividad que puede tener sobre esos tumores complementar la quimioterapia convencional con un medicamento que actualmente se utiliza contra la fibrosis pulmonar idiopática, el nintedanib.

Pembrolizumab, la inmunoterapia que mejora el pronóstico en cáncer de mama triple negativo por primera vez en 10 años, Inmunoterapia y quimioterapia añaden supervivencia en mama triple negativo avanzado, El ovario como potencial diana para retrasar el envejecimiento femenino “Esta es la primera vez que un fármaco con actividad antifibrótica demuestra una actividad, pero además muy potente, en cáncer”, asegura Quintela, pri Un equipo del CNIO constata por primera vez en un estudio clínico el biomarcador en tumor de mama HER-2 negativo; el hallazgo abre la puerta a tratamientos con antifibróticos. Off Redacción Oncología Off

La consejera catalana avisa: no habrá 7% del PIB para salud en 2025

Archivado: septiembre 18, 2024, 2:39pm UTC por carmenfernandez

Política y Normativa carmenfernandez Mié, 18/09/2024 - 16:39 Comunidades autónomas

Olga Pané, consejera de Salud de la Generalitat, ha comparecido hoy ante la Comisión de Sanidad del Parlamento de Cataluña por primera vez desde que está en el cargo para informar, al inicio de la legislatura, de que el anteproyecto de presupuesto de su departamento para 2025 tendrá en cuenta el actual marco europeo sobre deuda y déficit, lo que complicará llegar al 7% del PIB para financiar la sanidad.

“Estamos en el 5,3% y no lo podremos hacer de golpe”, ha manifestado. Hay que recordar que el PSC (gobierna en solitario en la comunidad autónoma) se comprometió a que si, tras las elecciones catalanas del pasado 12 de mayo, conseguía liderar el Gobierno de la Generalitat, le dedicarían el 7% del PIB de Cataluña a la salud. Además, en 2020, el entonces ministro de Sanidad y hoy presidente de la Generalitat, Salvador Illa, se comprometió (fue una de las grandes promesas electorales del programa acordado entre PSOE y Unidas Podemos) a recuperar los niveles de inversión en sanidad previos a la crisis económica de 2008 y a aumentar progresivamente los recursos hasta alcanzar el 7% del PIB para contar con un sistema público de salud robusto que pudiese hacer frente a futuros rebrotes y pandemias; a él le tocó lidiar desde el Gobierno con la pandemia de covid-19.

También ha recordado Pané que las cuentas anuales del Gobierno autonómico aprobadas por el Parlamento tienen en sanidad, de forma sistemática, una diferencia respecto al gasto real de unos 2.700 millones de euros, “y va creciendo. Esto tensiona tremendamente”. Para empezar, facturas de un año por valor de más de 2.700 millones suelen pasar al siguiente.

La solución para reducir la diferencia entre lo presupuestado y lo realmente gastado cada año, ha indicado, hay que incluirla en el llamado Pacto Nacional de Salud, cuya elaboración (hay un borrador de documento) inició su antecesor en el cargo, Manel Balcells (ERC).

Pané, no obstante, ha avisado a los diputados de los diferentes grupos políticos: “No haremos más documentos diciendo lo que tenemos que hacer. Todos dicen lo mismo”.

La consejera, una destacada gestora sanitaria de Cataluña, ha anunciado, entre otras medidas, que finalizará el proyecto de creación de la Agencia de Atención Integrada Social y Sanitaria; activará, aprobando sus estatutos, la Agencia de Salud Pública de Cataluña, y reforzará la Agencia de Calidad y Evaluación Sanitarias de Cataluña.

El PSC promete dedicar el 7% del PIB de Cataluña a sanidad, Cataluña: el Parlamento rechaza el proyecto de presupuestos para 2024, Cataluña: ¿Qué asuntos urgentes le traspasará Balcells al próximo titular de Salud? Entre los retos que tratará de abordar ha destacado: el envejecimiento de la población y sus efectos sobre la salud y el sistema sanitario; los efecto Comparece ante la Comisión de Sanidad del Parlamento autonómico para informar de sus objetivos, que no tiene "muy afinados aún". Off Carmen Fernández Política y Normativa Política y Normativa Off

El 44% de los médicos teme que la IA le usurpe competencias

Archivado: septiembre 18, 2024, 2:32pm UTC por Rosalía Sierra

Profesión Rosalía Sierra Mié, 18/09/2024 - 16:32 Informe

El 61% de los médicos considera que la inteligencia artificial (IA) puede ayudar a reducir el riesgo de negligencia, pero hasta un 44% se muestra preocupado por que la IA suplante el juicio clínico y las competencias del facultativo.

Estas son algunas de las conclusiones del informe Inteligencia artificial y Medicina, elaborado por Medscape en español, basado en las respuestas de más de un millar de médicos de diferentes especialidades.

Lo que deja claro el informe es que la IA no deja indiferente al mundo sanitario. Así, un contundente 84% reconoce la importancia de estar formado en esta disciplina, aunque un 17% de los encuestados afirma no contar con conocimiento alguno sobre esta tecnología.

¿En qué puede ayudar la IA?

Quizá por el temor a ser sustituidos, el efecto positivo de la IA se considera importante (35% de los encuestados) en comunicación con el paciente, pero un 75 y un 62% creen que su impacto es negativo en interpretación de imágenes y diagnóstico, respectivamente.

En cuanto al entusiasmo que generan las futuras aplicaciones de la inteligencia artificial en la medicina el resultado es bastante templado, ya que solo el 46% se muestra entusiasta, principalmente entre los menores de 45 años.

Marco jurídico

El informe también desvela resultados llamativos en la cuestiones relacionadas con las negligencias y el marco jurídico. Así, un alto porcentaje de encuestados (86%) se muestra a favor de la necesidad de supervisión de la aplicación de la IA en el ámbito médico por parte del gobierno o de las asociaciones médicas. Asimismo, hay casi unanimidad (93%) en posicionarse a favor de la existencia de un marco jurídico para el uso de esta tecnología.

Inteligencia artificial, ¿una oportunidad para humanizar la medicina?, "La inteligencia artificial requiere que los humanos hagan preguntas inteligentes", Mayol: "La IA sí nos va a sustituir, así que relajaos" La encuesta ha dedicado un apartado específico a desvelar la relación del paciente ante la inteligencia artificial. Aquí también hay respuestas que me Ocho de cada diez facultativos reconoce la importancia de saber sobre IA, aunque ven más claras sus funciones comunicativas que clínicas, según un informe realizado por 'Medscape'. Off Rosalía Sierra Off

¿Qué pasa con el real decreto del cannabis medicinal?

Archivado: septiembre 18, 2024, 2:23pm UTC por soledadvalle

Política y Normativa soledadvalle Mié, 18/09/2024 - 16:23 Regulación

Desde que el pasado 4 de marzo concluyó el plazo para la consulta pública del real decreto sobre la elaboración y dispensación del cannabis medicinal no se ha sabido nada más de este proyecto legislativo que forma parte de la agenda del Ministerio de Sanidad. A estas alturas y después de los retrasos acumulados, los afectados se están impacientando.

Carola Pérez, presidenta del Observatorio Español de Cannabis Medicinal (OECM), no oculta su indignación. "No sabemos nada desde la reunión que tuvimos con el ministerio antes de que el real decreto saliera a consulta pública".

El compromiso expresado por Sanidad es que el cannabis medicinal esté regulado antes de finales de diciembre, según afirma Pérez. Sin embargo, desde el ministerio no dan fechas, pues aseguran que se encuentran trabajando en la redacción del borrador, incorporando las observaciones que han recibido.

Camino regulatorio

Después de que concluyan este trabajo, el texto articulado provisional del real decreto entrará en un periodo de audiencia pública, donde las personas afectadas por la norma podrán hacer más alegaciones. Fuentes del Ministerio de Sanidad han asegurado a este medio que el borrador será público "en pocas semanas". Es decir, que se abrirá el plazo de audiencia pública para recibir las últimas aportaciones a la norma.

Entonces, Sanidad deberá estudia cada una de estas nuevas observaciones; redactar un nuevo texto y pasarlo al Consejo de Estado, primero, y al Consejo de Ministros, después, para recibir la aprobación definitiva, que se publique en el BOE y entre en vigor. ¿Dará tiempo antes de que termine el año?

Salir del mercado negro

Pérez entiende que es difícil que se cumplan los plazos y recuerda: "Llevamos tres años perdidos, en los que el paciente sigue en manos del mercado negro".

Pero el temor de la presidenta del OECM está tanto en los tiempos de aprobación de la norma, como en su contenido. Es más, su máxima preocupación es que, hasta ahora, no han podido reunirse con la Ministra de Sanidad ni tener conformidad de que sus alegaciones van a formar parte del contenido del real decreto.

"Pedimos tener acceso al rescate mediante el uso de la flor con el vaporizador, que los medicamentos se puedan retirar en lo locales de farmacias y no haga falta ir al hospital y que el médico de Familia pueda dispensar estos fármacos". Son las tres reclamaciones que Pérez considera necesarias para que los pacientes "salgan del mercado negro al que tienen que acudir para conseguir estos productos".

De otro modo, la portavoz de pacientes teme que la regulación "no cambie nada", si no se consigue un "acceso real, fácil e inmediato al cannabis medicinal. "Recogemos el fentalino en la farmacia de barrio, pero el cannabis de uso medicina no", compara Pérez, para quien no tiene sentido poner trabas a la dispensación.

En esta línea, Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, ha manifestado en varias ocasiones la necesidad de que la dispensación de estos fármacos sea "colaborativa en farmacias comunitaria bajo un estricto control farmacéutico de estos medicamentos autorizados a base de cannabinoides, que ahora se dispensan a través de los servicios de farmacia".

Intervención de la ministra

La ministra Mónica García hizo referencia al cannabis medicinal en una reciente entrevista en el programa de La Brújula, en Onda Cero, donde reiteró que la regulación en trámite es exclusiva para el cannabis medicinal. Recordó que "el cannabis tiene su propia prescripción en determinadas dolencias. Como sociedad nos merecemos una reflexión", señaló.

Sanidad retoma, con un año de retraso, la norma para elaborar y dispensar fórmulas magistrales a base de cannabis, El cannabis medicinal avanza y en seis meses las farmacias podrían realizar fórmulas magistrales, Aguilar pide al Congreso dispensar en botica los fármacos autorizados a base de cannabinoides En la consulta pública del proyecto de Real Decreto por el que se establecen las condiciones para la elaboración y dispensación de fórmulas magistrale El Ministerio de Sanidad cerró la consulta pública del real decreto a principios de marzo y, desde entonces, no ha habido noticias de un proyecto normativo que acumular retrasos. Off Soledad Valle Política y Normativa Off

Valencia: Mazón "apuesta" por la atención primaria, la salud mental y la tecnología en el nuevo curso político

Archivado: septiembre 18, 2024, 12:38pm UTC por saradomingo

Política y Normativa saradomingo Mié, 18/09/2024 - 14:38 Debate sobre el estado de la Comunidad Valenciana

El presidente de la Comunidad de Valencia, Carlos Mazón, ha aprovechado su intervención inaugural en el debate sobre política general de la comunidad para insistir en que "la mejora sanidad es uno de los ejes prioritarios" de su Ejecutivo. Para ello, ha avanzado la negociación y puesta en marcha de un decreto de atención primaria, que "modernizará este servicio esencial garantizando la equidad, la accesibilidad y la capacidad de resolución de problemas asistenciales".

Además, ha desgranado los próximos progresos de los recursos en salud mental o la apuesta por una mejor organización y manejo de la tecnología, plasmada en el desarrollo de un "anillo radiológico" autonómico.

Respecto al decreto, ha destacado que servirá para "impulsar una transformación digital ordenada y eficiente basada en el uso de la tecnología y de la inteligencia artificial (IA)".

El futuro decreto, además, "potenciará la promoción de la salud y la educación sanitaria, el desarrollo de programas de prevención y el cribado, diagnóstico e interpretación de pruebas de imagen médica, como radiografías de tórax, hueso o retinografías".

Este proyecto, que, según ha dicho, mejorará la gestión de la demanda con un asistente cognitivo verbal, "supondrá un cambio trascendental de la atención primaria como base de la política sanitaria de esta legislatura". Mazón ha señalado que estará listo para su aplicación "a principios de 2025" y que será sometido a diálogo con los agentes sociales ya el día 20 de este mes.

Salud mental

En materia de salud mental, ha anunciado que se van a licitar "los 18 hospitales de día, con 450 plazas asistenciales, a los que se sumarán otros 18 específicos para población infantil y juvenil, que conformarán la columna vertebral del nuevo plan de salud mental".

Se completa con las 22 unidades de detección precoz en centros educativos, lo que hará que la Comunidad Valenciana "pase de estar a la cola de recursos en salud mental en España a ser la tercera autonomía mejor dotada".

El presidente valenciano también ha anunciado la puesta en marcha del "anillo radiológico" valenciano, que servirá para agilizar las lecturas de las pruebas entre departamentos, "optimizando al máximo los recursos y desarrollando una red virtual de informes de pruebas radiológicas que favorezca la interoperabilidad de todos los profesionales de todos los centros sanitarios".

Respondiendo a un compromiso adquirido, el presidente ha expuesto que los CICU de Alicante y Castellón "volverán a estar plenamente operativos en el mes de octubre", tras una centralización en Valencia que ha calificado de "incomprensible".

Gracias a una dotación de dos millones de euros, se pasará de las 109 plazas actuales a 153, incluyendo la creación de 13 plazas de médicos coordinadores, 14 plazas de enfermería y 17 de locutores.

Mazón ha añadido que esta apuesta incluye "más competencias", ya que hasta la fecha solo había personal de enfermería en Valencia.

Por último, antes de que antes de acabe el año, ha asegurado, "se abrirán los tres primeros centros de atención integral a las víctimas de violencia sexual", dotando a las capitales de provincia de un abordaje multidisciplinar "las 24 horas del día y todos los días del año".

Comparación y balance

Mazón ha aprovechado su intervención para "confrontar" el éxito de sus políticas sanitarias frente a los ochos años anteriores del Gobierno del Botánico (PSOE, Compromís y Unidas Podemos). Ha insistido en oponer la "irresponsabilidad", la "incompetencia", el "sectarismo" o el "despilfarro" del Consell anterior, frente al "rigor", la "sensatez" y la capacidad de "hacer más con menos" de su Ejecutivo durante las 60 semanas que lleva gobernando.

Listas de espera

El presidente ha hecho hincapié en que la "incompetencia" del "Gobierno más caro e ineficaz" en la historia de la Comunidad Valenciana, "amenazaba en convertirse en algo estructural en áreas tan esenciales como la sanidad". De hecho, ha señalado: "Los que venían a rescatar personas dejaron la peor sanidad de nuestro autogobierno".

Para ejemplificar esta situación, Mazón ha recordado la situación de las listas de espera autonómicas: "¿Cómo asume un gestor público solvente y responsable una lista de espera de más de 70.000 personas? Pues justo al revés de como lo hicieron los responsables de este desastre trabajando: con rigor y eficacia". Por ello, ha apuntado, la primera decisión del Consell del Cambio en materia de sanidad "fue inyectar 55 millones de euros en atención primaria y quirúrgica".

El resultado, en palabras del presidente, es que la lista de espera de pacientes de prioridad uno, los más importantes, "se ha reducido en casi un 60%" -de 2.967 personas que había junio de 2023 a los 1.058 actuales-. Y en los de prioridad 2, la reducción es de un tercio: de 17.214 a 11.311 pacientes.

Valencia: Sanidad asumirá la gestión directa de Manises y Denia, Valencia: Aprobadas las 35 horas y la aplicación “definitiva” el 1 de enero de 2025, Valencia: aprobado el decreto para integrar al personal del departamento de salud de Dénia Mazón también ha señalado los problemas detectados con el programa de prevención del cáncer de mama, que dejaron fuera "a 167.083 valencianas durante Mazón reivindica su labor en listas de espera, salud mental y personal frente al "desastre" del Botánico. También ha recordado que es la comunidad peor financiada de toda España. Off Enrique Mezquita Política y Normativa Off

Los donantes de médula ósea se quintuplican en una década y alcanzan el medio millón

Archivado: septiembre 18, 2024, 11:32am UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Trasplantes cristinaff@uni… Mié, 18/09/2024 - 13:32 Registro

El número de donantes de médula ósea se ha quintuplicado en poco más de una década de vigencia del Plan Nacional de Médula Ósea (PNMO), coordinado por la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), y España supera ya el medio millón de inscritos.

Así lo ha anunciado la ministra de Sanidad, Mónica García, en el acto institucional organizado en el ministerio con motivo del Día Mundial del Donante de Médula Ósea, que se celebra el próximo día 21 de septiembre.

García ha avanzado que la ONT, la Fundación Josep Carreras contra la Leucemia, las comunidades autónomas y el PNMO trabajan en el diseño de una nueva estrategia para aumentar el número de donantes registrados, atendiendo a la diversidad de la población actual e insistiendo en el factor de edad, animando a los más jóvenes.

50% más de inscripciones en 2024

Las inscripciones en el Registro de Donantes de Médula Ósea (REDMO), gestionado por la Fundación Josep Carreras, se ha disparado hasta 20.872 en los primeros ocho meses de 2024, lo que supone un aumento del 50% respecto al mismo periodo del año anterior.

La directora general de la ONT, Beatriz Domínguez-Gil, ha animado a los jóvenes a registrarse como donantes de médula ósea y se ha referido a la campaña Match Tour: Un tour por el amor, el amor por la vida, que se llevó a cabo en el cuarto trimestre de 2023 en el marco del Plan Nacional de Médula Ósea.

Esta iniciativa, que contribuyó a alcanzar la cifra de medio millón de donantes inscritos en el REDMO, buscaba animar a donar a la población en la franja de 18 a 40 años, especialmente varones, ya que el 60% de las donaciones provienen de mujeres. Para ello, un autobús recorrió durante 45 días 17 ciudades españolas.

33 años, edad media del donante

En 2023, el Plan Nacional de Médula Ósea permitió trasplantar a 637 pacientes en España a partir de un donante no familiar. De este plan se han beneficiado más de 6.000 pacientes desde 2012.

El director de REDMO, Sergi Querol, ha recordado que el 51% de los donantes inscritos son menores de 40 años y la media de edad es de 33 años, si bien el promedio de las últimas incorporaciones ya es más bajo y ronda los 27 años.

Querol ha señalado que "la juventud de las células influye en el éxito de la donación" lo que es un "cambio de paradigma", si bien ello no quiere decir que en caso de donantes mayores el proceso no funcione.

España registra el máximo histórico de trasplantes de médula ósea en 2023, EICRc: la enfermedad que afecta a la mitad de los trasplantes alogénicos de médula ósea, desconocida para el 73% de los españoles, Donación de médula: el tiempo de búsqueda baja un 36% en una década y se queda en sólo un mes En el mundo existen más de 42 millones de donantes de médula ósea registrados en los 106 registros que forman parte del Word Marrow Donor Association La ministra anuncia que se trabaja en una nueva estrategia con nuevos objetivos, como aumentar el número de donantes registrados atendiendo a la diversidad poblacional. Off Redacción/ EFE Off

Los políticos celebran el acuerdo de la ley ELA y los pacientes preguntan por el presupuesto

Archivado: septiembre 18, 2024, 5:55am UTC por soledadvalle

Política y Normativa soledadvalle Mié, 18/09/2024 - 07:55 Análisis

En un tiempo político de extraordinaria polarización el acuerdo alcanzado con el proyecto de la ley ELA es "histórico". Así lo califica Rafael Cofiño, médico y diputado de Sumar, ponente de la propuesta de ley ELA en la Comisión de Derechos Sociales del Congreso y uno de los que ha cosido el texto, tomando como punto de partida las tres propuestas de ley diferentes (de PSOE-SUMAR, PP y Junts) y las aportaciones de la Confederación Estatal de Asociaciones de ELA (ConELA).

"No creo que se hayan dado muchos casos como este, donde, a partir de tres proyectos legislativos distintos sobre un mismo ámbito, se haya alcanzado el acuerdo a través de un cuarto texto que, además, ha logrado el consenso de la mayoría y mejorar cualquier de las propuestas anteriores", asegura Cofiño, que explica a este medio que está previsto que hoy, miércoles, los partidos políticos se reúnan en el Congreso de los Diputados para realizar una firma simbólica para dar más visibilidad al acuerdo del proyecto de la ley ELA. ¿Van a ir todos? "Bueno, en estos momentos -primera hora de la tarde del martes- no se sabe con seguridad, aunque todos los partidos están invitados".

La excepcionalidad de este proceso y las constantes proclamas, durante estos días, de que "ya hay ley de ELA" han hecho que el trámite legislativo se confunda un poco, pero hay peldaños que quedan por subir. El proyecto de ley consensuado entre los partidos se va a presentar en la Comisión de Derechos Sociales del Congreso, como una única enmienda. La próxima semana la ponencia de la ley cerrará el documento y lo enviará al Pleno del Congreso de los Diputados.

Labor del Ejecutivo

Hay una fecha prevista para la votación en el Pleno del Congreso, que es el 10 de octubre, aunque "esta fecha puede variar". En todo caso, según estimaciones del diputado de Sumar, la votación en Pleno debería ser en "la segunda o tercera semana de octubre". Después, se enviará al Senado, donde no se espera ninguna enmienda, dado el consenso alcanzado. Así que la cámara alta daría el respaldo definitivo a la ley ELA, que entraría en vigor tras su publicación en el BOE. Estimación: finales de octubre.

Sobre el presupuesto, Cofiño aclara que, una vez concluida la labor del legislativo, le corresponderá a los distintos ministerios estimar el coste de la implantación de la norma e incluirlo en la ley de presupuestos del Estado. "Pero esa ya es labor del Ejecutivo", apunta el diputado de Sumar.

Reacción desde las asociaciones

Hay motivos de celebración. "Avance histórico", "paso adelante", "un acuerdo para celebrar"... Asociaciones de pacientes afectados por esclerosis lateral amiotrófica (ELA) y entidades que promueven la investigación de la enfermedad se felicitaban este lunes por el acuerdo que PP, PSOE, Sumar y Junts firmaron el pasado lunes y que permitirá la próxima aprobación de la llamada 'ley ELA', una norma cuyo trámite parlamentario se ha prolongado más de dos años.

El texto, que, además de la ELA, finalmente también contempla la atención de "otros procesos neurológicos irreversibles y de alta complejidad en su cuidado" es un "paso adelante" que valoran positivamente organizaciones como la Asociación Española de Esclerosis Lateral Amiotrófica (AdELA).

"Es un punto de partida importante para conseguir esa atención integral que merecen los pacientes con ELA y, tal como recoge la propia ley, también otros afectados por procesos neurológicos severos e irreversibles", señala Pilar Fernández, vicepresidenta de AdELA, quien destaca algunos puntos importantes que recoge la ley, como el derecho a tener cuidados especializados en el domicilio las 24 horas o la agilización de trámites para las ayudas a la dependencia y el reconocimiento del grado de discapacidad.

"El procedimiento de urgencia para revisar el grado de discapacidad es muy importante para evitar trámites burocráticos y desplazamientos, que son siempre penosos para cualquier persona y más aún en estos pacientes y sus familias", subraya Fernández, que espera que "una vez alcanzado el acuerdo, se materialice en el Congreso y el trámite pueda aprobarse lo antes posible".

Para la Fundación Luzón, que promueve la investigación de la enfermedad, "supondrá un gran avance histórico si la Ley ELA se aprueba en el Congreso en las próximas semanas y, sobre todo, una gran victoria de toda la comunidad de la ELA, es decir, para todas las asociaciones de pacientes, familiares, cuidadores, profesionales sociosanitarios e investigadores".

Más allá de los enfermos de ELA

"Esta ley incluye un derecho subjetivo a las personas con ELA, lo que significa que a partir de ahora los enfermos podrán reclamar todo lo que recoge esta ley a las administraciones y, en el caso de que no lo reciban, acudir a los tribunales", señalan fuentes de la entidad, que valora también positivamente que otras personas con necesidades similares a las de las personas con ELA puedan beneficiarse de la normativa.

Ley ELA: más cerca de aprobarse, incluye atención especializada 24 horas , Una alimentación adecuada podría ralentizar la progresión de la ELA, Frenar el avance de la ELA está ahora más cerca que nunca También Maite Solas, vicepresidenta de Fundación Española para el Fomento de la Investigación de la Esclerosis Lateral Amiotrófica (Fundela), valora p La previsión del poder legislativo es que la ley ELA sea una realidad a finales de octubre, mientras el Gobierno deberá calcular el gasto para incluirlo en la ley de presupuestos. Off Cristina G. Lucio/Soledad Valle Neurología Neumología Política y Normativa Off

César Pascual vaticina años "muy difíciles" por la falta de relevo en AP

Archivado: septiembre 17, 2024, 6:24pm UTC por gemasuarez

Política y Normativa gemasuarez Mar, 17/09/2024 - 20:24 Balance del verano

El consejero de Salud de Cantabria, César Pascual, ha intervenido en el pleno del Parlamento autonómico, donde ha advertido de que vienen años "muy difíciles" para el sistema sanitario por la falta de relevo generacional de los médicos de atención primaria (AP) que están próximos a la jubilación.

"Si alguien tiene la fórmula, que me la diga o se la diga a la ministra, que lo ha reconocido también", ha dicho César Pascual, quien ha admitido que "ha sido un verano muy difícil" y que la atención sanitaria "no ha sido la deseada", pero porque "de donde no hay no se puede sacar", pues "no había médicos para contratar", ha enfatizado.

De esta forma respondía el consejero a las interpelaciones del grupo regionalista y socialista, que han avisado a la presidenta regional, María José Sáenz de Buruaga (PP), de que no relevar al consejero de Salud, como ha hecho con los responsables de Desarrollo Rural y Cultura y Turismo, se la puede "llevar por delante" a ella.

César Pascual ha señalado que durante "todos los días" del verano ha habido "muchos problemas" porque la situación ha sido "más compleja" que en años anteriores por la falta de médicos, porque el Gobierno central "no hizo nada" para facilitar la contratación de facultativos y por la creciente demanda asistencial derivada del envejecimiento de la población.

Sin embargo, ha aseverado que, "digan lo que digan" desde la oposición, "no se ha producido ningún caos en el sistema sanitario" gracias al trabajo y el compromiso de los profesionales y de los equipos directivos, sobre todo de AP, que "incluso se han puesto la bata cuando no quedaba otro remedio", ha dicho.

Datos de la actividad asistencial

"No nos hemos quedado cruzados de brazos ni hemos negado la realidad", ha subrayado César Pascual, quien ha aportado datos que, a su juicio, "desmontan" las críticas de la oposición.

La media de urgencias diarias atendidas durante los meses de julio y agosto en el Hospital de Valdecilla ha sido de 408 pacientes, con un pico de 503, y un total de 25.285 pacientes, un 5% más que en el verano de 2023.

En consultas externas, la actividad ha sido un 9,04% mayor, mientras que la actividad quirúrgica se ha incrementado, incorporando actividad ordinaria por la tarde y manteniendo parte de la actividad extraordinaria. "Si hemos desmantelado Valdecilla, ¿cómo es posible que haya tenido más actividad que nunca?", ha preguntado.

César Pascual: "Solo hay dos formas de gestionar las esperas: o te pones a la cola, o copago", César Pascual, nuevo consejero de Salud de Cantabria, Cantabria estabilizará por concurso directo a 2.141 sanitarios de 76 categorías Las Urgencias del Hospital de Sierrallana han tenido un número medio de 297 pacientes, con un total de 18.403, un 3,1% más que el año pasado, mientras El consejero de Salud de Cantabria ha respondido en el pleno del Parlamento autonómico a las interpelaciones del grupo regionalista y socialista. Off EFE Off

El CGE lanza una macroencuesta para conocer la presión asistencial de las enfermeras

Archivado: septiembre 17, 2024, 3:28pm UTC por Rosalía Sierra

Profesión Rosalía Sierra Mar, 17/09/2024 - 17:28 Segunda edición

El Consejo General de Enfermería (CGE) lleva años denunciando la escasez de profesionales, las malas condiciones a las que se enfrentan las enfermeras en España debido a la temporalidad, la elevada carga asistencial y las elevadas ratios de pacientes por profesional.

Con el objetivo de conocer más acerca de la presión asistencial que sufren las más de 345.000 enfermeras de nuestro país, el CGE acaba de lanzar una nueva macroencuesta para poder tomar el pulso a los principales problemas que afectan a las enfermeras y orientar las correspondientes estrategias de comunicación, reivindicación y negociación tanto en el ámbito autonómico como estatal.

Abandono de la vocación enfermera y problemas de salud mental, efectos de la pandemia y de la precariedad, La 'fuga' laboral de enfermeras del SNS se duplica en el último año, La ansiedad durante la pandemia ha afectado al 65% del colectivo femenino de Enfermería Esta macroencuesta llega dos años después de la anterior, en que se estudió cómo había afectado la pandemia de covid-19 en la salud y en la vida labor Dos años después de un estudio en el que un tercio de las enfermeras aseguraba haber sufrido depresión tras la pandemia, el CGE quiere tomar el pulso de la situación actual. Off Redacción Off

La formación e integración de los profesionales, reto en la asistencia sociosanitaria

Archivado: septiembre 17, 2024, 2:33pm UTC por Rosalía Sierra

Geriatría Rosalía Sierra Mar, 17/09/2024 - 16:33 Informe de IDIS

"El sector sanitario y el sociosanitario deben constituir una línea continua, adaptándose a las necesidades de la sociedad en un contexto de incremento de la cronicidad y la dependencia", ha afirmado hoy Juan Abarca, presidente de la Fundación IDIS, durante la presentación del Observatorio del sector sociosanitario privado, impulsado por IDIS para analizar la situación de la atención a personas dependientes e institucionalizadas en España.

Una de las principales conclusiones del informe es que con "la financiación pública no se llegan a cubrir las demandas actuales (y futuras) de la sociedad, ya que el 87% de las personas no están en residencias y su cuidado depende de los cuidadores informales y con pocos medios (solamente un 29% percibe prestaciones de ayuda a la dependencia)", ha dicho Marta Villanueva, directora general de la Fundación IDIS. Además, el 70% de las residencias y el 74% de las camas pertenecen al sector privado, por lo que "es fundamental realizar una apuesta decidida por el trabajo conjunto entre el sector público y privado para abordar las disparidades en la disponibilidad de plazas residenciales, reducir la presión hospitalaria y la ocupación de camas en el SNS", según Abarca.

Se ha mostrado de acuerdo con este planteamiento Ana Dávila, consejera de Familia, Juventud y Asuntos Sociales de la Comunidad de Madrid, que confía en esta colaboración público-privada para que "cada persona pueda decidir dónde quiere pasar su vida, si en su domicilio recibiendo los cuidados necesarios o en una residencia diseñada como un entorno de hogar", en referencia a los 40 nuevos centros residenciales que la región construirá antes de 2030.

En este sentido, Villanueva ha puesto de manifiesto la necesidad de mejorar la continuidad asistencial entre los sectores sanitario y sociosanitario, destacando que cada vez más "existe una tendencia al acercamiento de las residencias a los hospitales", pero aún queda mucho camino por recorrer.

Formación de los profesionales

Así se ha visto en la mesa redonda que ha proseguido a la presentación del informe. En ella, Natalia Roldán, presidenta de la Asociación de Empresas de Servicios para la Dependencia (Aeste), ha destacado que "la asistencia sanitaria debe garantizarse a todos los ciudadanos, independientemente de dónde vivan". Por ello, los sistemas sanitario y sociosanitario "deberían ser vasos comunicantes", algo que plantea un gran reto: la formación de los profesionales.

Según Mar Camúñez, geriatra de la Fundación Instituto San José, "todos tenemos buenas intenciones, pero en algo estamos fallando". A su juicio, esta formación de los profesionales debería llegar a todos los niveles, desde atención primaria a la domiciliaria y las residencias, de modo que la integración de los sistemas y la continuidad asistencial sean una realidad. "Todos los profesionales pueden implicarse en la prevención y en la detección precoz de problemas como la fragilidad, el deterioro funcional y el cognitivo".

HM crea un nuevo modelo de asistencia sociosanitaria con la inauguración de su nuevo centro en Rivas, ¿Dónde vas, profesional sociosanitario? ¿Dónde quieres llegar?, Enfermeras sociosanitarias, su experiencia 'vale menos' que la de celadores en procesos en Sanidad Además, la implicación de los profesionales debe "llegar a todos los eslabones de la cadena, porque de nada sirve que una residencia tenga un gran nut Un informe de IDIS pone de manifiesto que la coordinación entre los sistemas sanitario y sociosanitario aún tiene un largo camino que recorrer. Off Rosalía Sierra Enfermería Geriátrica Empresas Off

¿Es posible que la UCI contribuya a la sostenibilidad medioambiental? La respuesta es un rotundo sí

Archivado: septiembre 17, 2024, 6:00am UTC por Rosalía Sierra

Medicina Intensiva Rosalía Sierra Mar, 17/09/2024 - 08:00 'Green UCI'

Cada vez más voces se alzan para alertar de la paradoja de que lo que cura, daña, o lo que es lo mismo, que el sector sanitario es una de las industrias más contaminantes, contribuyendo especialmente al calentamiento global y al incremento de los residuos.

Y, dentro de los hospitales, hay un área que "consume muchos recursos materiales, energéticos y de agua": las unidades de cuidados intensivos (UCI). Para hacer frente a esta situación, según relata a Diario Médico Ricard Ferrer, jefe del Servicio de Medicina Intensiva del Hospital Universitario Vall d’Hebron, de Barcelona, nació el proyecto Green UCI (GREater ENvironmental sustainability in Intensive Care Units), que busca "estrategias para reducir todos estos consumos, asegurando una buena atención clínica. Es decir, contribuir a la salud de la población, pero con el mínimo impacto en el planeta".

El origen del proyecto está "en una propuesta que llevaron a cabo universidades y centros hospitalarios de Suecia y Reino Unido, y al que poco a poco nos hemos ido sumando sociedades científicas, grupos de investigación y hospitales del resto de Europa", explica Carola Giménez-Esparza, jefa del Servicio de Medicina Intensiva del Hospital Vega Baja de Orihuela (Alicante) y presidenta de la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (Semicyuc), adalid del proyecto en España.

A su juicio, "precisamente la participación de más expertos ha permitido enriquecer el debate de cómo enfocar, reglar y actualizar las necesidades para que seamos parte de la solución. Es así como surge el concepto UCI 4P para una UCI responsable y sostenible: Personas, Procesos, Productos y Planeta".

Algunos cambios

¿Y qué se puede hacer para tener una UCI más responsable y sostenible? Según Giménez-Esparza, las estrategias son múltiples, pero todas pasan por "acostumbrarnos a repensar los protocolos, con un foco más centrado en el impacto medioambiental".

Por ejemplo, adecuar el almacenaje y el consumo de medicamentos y energía, digitalizar los sistemas, mejorar los sistemas de predicción de uso y necesidad de fungibles y fármacos, evitar los equipos de un solo uso cuando sea posible… "Son pequeños pasos pero que, juntos, suman bastante".

Los beneficios, afirman estos expertos, son numerosos: "Ya solo si tenemos en cuenta que la primera de esas P es Personas, el beneficio no puede ser mayor. Una UCI sostenible y responsable lo es también con sus pacientes, sus familias y su equipo de profesionales sanitarios".

En la práctica, según Ferrer, "hay que alinearse con la estrategia global del hospital y organizar circuitos que permitan tratar correctamente los residuos. También hay que conseguir que los proveedores aporten equipos eficientes y material fungible reciclado y reciclable. Para esto, las políticas de compra del hospital deben valorar estos aspectos".

Tomar decisiones

Sin embargo, tal y como explica Giménez-Esparza, "el papel de los profesionales es clave en este proceso, en tanto que tomamos decisiones a diario en la UCI que tienen un impacto en materia de sostenibilidad". Reconoce asimismo que algunas de estas decisiones "pueden llegar desde otros estamentos, pero, como en muchas cosas en esta vida, la voluntariedad y las ganas de implicarse en alcanzar resultados de cara a un servicio de calidad en todos sus aspectos nacen en cada uno de nosotros. Todos podemos aportar", afirma.

Por ello, organizar un programa de sostenibilidad en una UCI "es un desafío que requiere un enfoque integral y coordinado. Requiere un compromiso de la dirección y de la administración para la evaluación y asignación de recursos necesarios , definición de objetivos, áreas de mejora, indicadores clave, formación , etc., pero, probablemente, el impulso tiene que surgir desde las bases, desde los profesionales sanitarios que conocemos las necesidades para implementarlo, que estamos concienciados con esta realidad y que por tanto debemos solicitarlo a los cargos directivos superiores a través de las jefaturas de servicio, contando por supuesto con la colaboración y ayuda de nuestra sociedad científica".

Hospitales verdes para un futuro más sostenible, Salvar vidas vs. contaminación: la huella medioambiental de los hospitales, Las cuatro fases (dos muy fáciles) para llegar a la anestesia sostenible, La digitalización puede ser una aliada en la sostenibilidad ambiental de los hospitales El primer paso, según Ferrer, es que los profesionales se organicen "en equipos verdes multidisciplinares que analicen las intervenciones prioritarias Un proyecto liderado en España por Semicyuc busca lograr que las UCI se conviertan en responsables con el planeta y medioambientalmente sostenibles. Off Rosalía Sierra Profesión Off

Un análisis estima al menos 39 millones de muertes por infecciones resistentes a los antibióticos de aquí a 2050

Archivado: septiembre 17, 2024, 6:00am UTC por soniamoreno

Microbiología y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Mar, 17/09/2024 - 08:00 'The Lancet'

La resistencia a los antibióticos es un desafío de primer orden para la salud global. El avance de las 'superbacterias', microorganismos capaces de soslayar el efecto de distintos tipos de antimicrobianos, amenaza con echar por tierra muchos de los progresos alcanzados por la Medicina en las últimas décadas. Si no frenamos el aumento de patógenos capaces de resistirse a la acción de los tratamientos, intervenciones tan cotidianas como una extracción de muelas no podrán hacerse con seguridad.

Llevan años advirtiendo de este peligro los expertos en Microbiología y Enfermedades Infecciosas, pero de momento las perspectivas de futuro no son demasiado halagüeñas. Así lo demuestra un estudio publicado este lunes en la revista The Lancet que muestra que la resistencia a los antibióticos podría provocar más de 39 millones de muertes entre hoy y el año 2050 si no se revierte la tendencia.

El trabajo, desarrollado por investigadores del Proyecto de Investigación global sobre las Resistencias Antimicrobianas (GRAM por sus siglas en inglés) analizó el impacto de este problema de salud pública entre 1990 y 2021 y estimó su progresión para los próximos 25 años en 204 países de todo el mundo.

Una tendencia al alza

Sus resultados mostraron que entre 1990 y 2021 se produjeron más de un millón de fallecimientos al año por culpa de las resistencias a los antibióticos. A lo largo de ese periodo, las cifras de mortalidad infantil por esta causa se redujeron un 50%; sin embargo, las muertes en mayores de 70 años no dejaron de crecer, incrementándose en más de un 80%. Y, según las estimaciones de la investigación, esa tendencia continuará al alza en los próximos años si no se toman medidas para frenar el problema.

"Los tratamientos antimicrobianos son una de las piedras angulares de la medicina moderna y un incremento de las resistencias a estas terapias es una gran fuente de preocupación", ha señalado en un comunicado Mohsen Naghavi, uno de los líderes del proyecto e investigador de la Universidad de Washington (EEUU). "Nuestros hallazgos subrayan que la resistencia a los antibióticos ha sido una significativa amenaza para la salud global en las últimas décadas y esa amenaza está creciendo. Comprender cómo las tendencias en las resistencias antimicrobianas han cambiado a lo largo del tiempo y cómo cambiarán probablemente en el futuro es vital para tomar decisiones informadas que ayuden a salvar vidas", ha añadido.

La bacteria que provoca la listeriosis no desarrolla resistencia a antibióticos, pero puede ser un reservorio oculto, La contaminación del aire aumenta el consumo de antibióticos, Las resistencias antimicrobianas, ¿una nueva pandemia? El trabajo tuvo en cuenta el impacto de 22 patógenos, 84 combinaciones de tratamientos frente a microbios y 11 síndromes infecciosos en personas de to Las previsiones indican que las muertes crecerán en las próximas décadas, con un aumento de un 70% en 2050 en comparación con 2022, y afectarán sobre todo a personas mayores. Off C. García Investigación Farmacia Comunitaria Off

La 'metamorfosis' cerebral del embarazo: así cambia el cerebro materno con la gestación

Archivado: septiembre 16, 2024, 3:00pm UTC por soniamoreno

Ginecología y Obstetricia soniamoreno Lun, 16/09/2024 - 17:00 Un mapa 'dibujado' por RM

No hay duda de que la maternidad transforma a las mujeres en muchos aspectos; literalmente, es sabido que el embarazo da lugar a cambios fisiológicos en el organismo, aunque se ha estudiado poco su impacto neuronal concreto.

En ello se ha centrado un grupo de investigadores del laboratorio de la profesora Emily Jacobs, en la Universidad de California en Santa Bárbara (California). Su trabajo ilumina la hasta ahora misteriosa metamorfosis cerebral durante el embarazo. Estos científicos dibujan hoy lunes en Nature Neuroscience el primer mapa del cerebro humano a lo largo de la gestación: “Nuestro objetivo era llenar el vacío y comprender los cambios neurobiológicos que se producen durante el embarazo”, escriben.

Los resultados, además de echar por tierra la idea preconcebida de “la fragilidad de la mujer en el embarazo”, pueden extrapolarse al estudio del cerebro humano más allá de su sexo o del momento vital, pues sin ir más lejos aportan datos sobre la neuroplasticidad.

Según lo observado, algunas regiones del cerebro humano reducen su tamaño durante el embarazo, si bien mejoran la conectividad, y apenas hay áreas que permanecen intactas durante la transición a la maternidad.

Una madre, 26 escánares

Esos hallazgos se basan en los escáneres cerebrales de una madre, una mujer sana de 38 años; en total, realizaron 26 resonancias magnéticas (RM): 4 exploraciones durante las 3 semanas antes de la concepción; 15 exploraciones a lo largo de los tres trimestres de embarazo, y otras siete durante los dos años siguientes al parto. Las imágenes obtenidas se compararon con otras ocho personas que sirvieron como controles. Los datos, recogidos en colaboración con el equipo de Elizabeth Chrastil, de la Universidad de California (UC) en Irvine, revelan cambios en la materia gris y blanca del cerebro a lo largo de la gestación, lo que sugiere que el cerebro es capaz de experimentar una importante neuroplasticidad hasta bien entrada la edad adulta.

Los investigadores descubrieron una disminución generalizada del volumen y el grosor corticales en la novena semana de embarazo, sobre todo en regiones como la red de modos por defecto, que se asocia a la cognición social. También observaron aumentos en la microestructura de la sustancia blanca, el volumen ventricular y el líquido cefalorraquídeo. Estos cambios se asociaron al aumento de los niveles hormonales de estradiol y progesterona, y algunos persistieron después del parto.

Sí a la lactancia materna tras un cáncer de mama hormonosensible, Toxoplasmosis congénita: avalado el cribado prenatal universal, La dieta saludable de la madre protegería del autismo en el niño La disminución del volumen de la materia gris cortical (la parte externa y arrugada del cerebro) no es necesariamente mala, subrayan los científicos. Durante el embarazo, ciertas regiones del cerebro humano reducen su tamaño, pero mejoran su conectividad y muy pocas permanecen intactas en este periodo. Off S. Moreno Neurología Investigación Off

Mensaje en el congreso de la ESMO: aumenta el cáncer en general entre los jóvenes

Archivado: septiembre 16, 2024, 2:34pm UTC por carmenfernandez

Oncología carmenfernandez Lun, 16/09/2024 - 16:34 Congresos

“Estamos viendo un aumento de la incidencia del cáncer entre pacientes jóvenes, en los que previamente no teníamos estos números de incidencia, y lo más preocupante es que no lo estamos viendo solo en algunos tumores concretos sino que lo estamos viendo en cáncer en general”, ha manifestado hoy a este diario Ángela Lamarca, oncóloga del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz de Madrid y portavoz del Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO), que está celebrando estos días en Barcelona su congreso anual.

“No acabamos de entender muy bien la razón de ésto. Se han hecho estudios para ver si a nivel molecular o genético hay algo que pueda explicarlo, y no siempre hemos encontrado una razón para ello. Podría estar relacionado con el modo de vida, con fumar, con algunas cosas de la dieta e, incluso, con el medio ambiente”, ha añadido.

Y ha recordamos que en el congreso de la ESMO del año pasado ya se presentaron datos sobre la relación entre la contaminación y el riesgo de cáncer. “Estamos investigando mucho en este aspecto: ¿por qué la población joven está desarrollando más cáncer?”, ha reiterado.

Los jóvenes se diagnostican más tarde

Y ante la falta de respuesta, por ahora, ha mandado un aviso a la gente joven: “Si tienen síntomas como cansancio, pérdida de peso o no se encuentran bien, que vayan a lo médico y lo consulten. Porque también estamos viendo que en cáncer, en general, los pacientes jóvenes a veces se diagnostican más tarde, precisamente porque uno cree que por ser joven no va a tener cáncer”.

Es decir, la sospecha diagnóstica de cáncer ante jóvenes hay que tenerla, pero esa sospecha no va a existir si el joven no acude al médico: “Si él no va a atención primaria, ¿cómo va la primaria a hacer algo?”, ha manifestado Lamarca.

Andrés Cervantes: "El desarrollo de nuevos medicamentos y nuevas estrategias está en un punto álgido", Medsir destaca en el congreso de la ESMO con 4 estudios, La inmunoterapia mejora la supervivencia en cáncer de mama triple negativo Por otro lado, la portavoz del congreso de ESMO también ha destacado, al igual que lo han hecho otros expertos presentes en esta cita internacional, q Insta a menores de 60 años de edad a acudir al médico a consultar en caso de síntomas de cansancio, pérdida de peso o malestar. Off Carmen Fernández Medicina Familiar y Comunitaria Oncología-Radioterápica Off

El futuro del SNS, en manos de la voluntad política y de una financiación adecuada que evite su quiebra

Archivado: septiembre 16, 2024, 2:27pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Política y Normativa cristinaff@uni… Lun, 16/09/2024 - 16:27 Jornada Fundación Viatris

El Sistema Nacional de Salud (SNS) no da más de sí y, además, se enfrenta a retos (pacientes envejecidos, cronicidad, hiperfrecuentación...) para los que no está preparado. Pero no solo eso. Tampoco dispone de la financiación adecuada y las diferencias asistenciales entre comunidades autónomas cada vez son más evidentes.

El diagnóstico está hecho y es urgente acometer las reformas legislativas necesarias y disponer de una financiación finalista real que hagan posible el cambio de modelo asistencial que requiere una población cada vez más envejecida. Para ello, lo primero, es disponer de la voluntad política entre los distintos partidos que procure el acuerdo.

Así se ha puesto de manifiesto durante la mesa El futuro del Sistema Nacional de Salud desde la óptica del legislador, celebrada en la jornada parlamentaria de la Fundación Viatris para la salud sobre el futuro del SNS, en la que han participado Elvira Velasco (PP), María Sáinz (PSOE), David García Gomis (VOX) y Agustín Santos (Sumar), todos ellos miembros de la Comisión de Sanidad del Congreso. Moderados por Sergio Alonso, director adjunto de La Razón, han coincidido en que el sistema actual no está en absoluto preparado para lo que viene en años no muy lejanos.

El representante de Sumar y también presidente de la Comisión de Sanidad ha recordado que, según la OMS, el sistema de salud español es el sexto mejor del mundo, pero "en 10 o 15 años, el SNS no aguantará; se quebrará" si no se acomete una reforma. En cuanto a la financiación tanto de la sanidad pública como de la privada, Santos ha señalado: "Estamos dos puntos por debajo de la media de Europa. España dedica un 7,8% del PIB a la sanidad pública y un 3,2% a la privada".

En ese punto ha opinado que "un seguro privado está para tapar los huecos del sector público; sus deficiencias. Y lo que tenemos que hacer es reforzar el sistema público".

Diferencias autonómicas

El representante de Vox ha criticado las diferencias asistenciales entre autonomías y ha dejado claro que el sistema de salud actual "no está preparado para hacer frente a los retos porque llegamos tarde -ha dicho-. No solo porque la población esté ya envejecida es que también lo está la población sanitaria y sin relevo".

Además, e incidiendo sobre la atención entre CCAA, ha manifestado que "por mucho que se diga no es verdad que las historias clínicas estén conectadas entre autonomías ni tampoco la tarjeta sanitaria; se han creado barreras".

Respecto al gasto dedicado a la sanidad en las distintas autonomías y ahondando en la crítica del portavoz de Vox, el presidente de la Comisión de Sanidad del Congreso ha reconocido que "hay muchas diferencias entre unas y otras de casi una cuarta parte de la inversión. Está la que menos invierte, con 1.400 euros por paciente, y la que más, con 2.000. Es necesario empezar a pensar cómo vamos a usar los presupuestos finalistas para avanzar de forma más o menos simétrica".

Elvira Velasco (PP) ha señalado que el SNS "no ha sufrido cambios desde hace tiempo. Sigue siendo un modelo muy dirigido al agudo y no al paciente crónico. Necesitamos repensar el modelo que tenemos y, además, que sea sostenible". Según ha dicho, "la financiación es una de las cuestiones que ahora no se están abordando de cara al modelo que necesitamos. Por eso pedimos la convocatoria de la Conferencia de Presidentes".

Santos ha señalado también que "desde la Ley General de Sanidad de 1986 y posteriormente la de 2011, ha llovido mucho" y ha recordado que la Ley de la Agencia de Salud Pública está plena tramitación -"aunque hay algunos problemas de negociación"- al igual que la Ley de Universalidad.

La portavoz del PSOE ha reconocido también que "el envejecimiento es un reto que no vamos a poder sostener".

Pero, ¿qué falta para que los cambios que requiere el SNS sean reales? "Voluntad política", ha afirmado Velasco apelando al consenso logrado durante la pandemia de covid. A ello la representante del PSOE ha añadido que en el ámbito de la sanidad esa voluntad política "debe ser de altura. Es necesario llevar a buen puerto ese pacto por la sanidad y reconocer el Gobierno progresista", ha afirmado.

Para Santos, el declive del SNS comienza en 2010 "y tenemos una década perdida de inversión; es necesario reconstruir el consenso de defensa de lo público". Por último, ha advertido: "Sin presupuestos para 2025, las comunidades autónomas tendrán que hacer frente al 22% de la deuda acumulada".

La visión de los profesionales y pacientes

Otra de las mesas celebradas en la jornada en la que han sido protagonistas médicos, enfermeros, farmacéuticos y pacientes se ha puesto de manifiesto la importancia de disponer de un liderazgo y un nuevo modelo de gobernanza para "arreglar" la sanidad.

Virginia Izura, vicesecretaria del Consejo General de Colegios de Médicos: Diego Ayuso, secretario general del Consejo General de Enfermería; Marta Galipienzo, vicepresidenta del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos; y Andoni Lorenzo, presidente del Foro Español de Pacientes, moderados por Daniel Aparicio, director del Área de Salud de Unidad Editorial, han coincidido en que el modelo de gobernanza de la sanidad necesita un nuevo liderazgo.

Todos ellos han aprovechado para, desde sus diferencias (prescripción enfermera, roles y competencia), subrayar sus puntos de vista comunes: "Necesitamos excelencia en la gestión, en la gobernanza. Hay muchos asuntos en los que debemos avanzar, como las condiciones laborales, para poder trabajar todos juntos en un modelo de atención integrada que responda a las necesidades de la sociedad y que respete las competencias de cada estamento", ha expresado Izura.

Ayuso ha profundizado: "El modelo de cuidados es el mismo desde hace 40 años. Si queremos dar respuesta a la población, debemos afrontar el cambio desde un enfoque profesional y de consenso". Galipienzo ha remado a favor de obra: "Hay muchos asuntos en los que hemos avanzado, pero que siguen siendo muy mejorables, como la receta interoperable".

Qué SNS necesitamos y qué hay que hacer para lograrlo, Semfyc y la SEMI alertan del "deficiente abordaje" de la cronicidad en el SNS, Políticos de derechas e izquierdas consensúan un artículo con las reformas inaplazables y necesarias del SNS Lorenzo, por su parte, ha sido el primero en mencionar expresamente al Ministerio de Sanidad: "Hay desgobernanza y descontrol. En salud pública, en pr PSOE, PP, Sumar y Vox coinciden en que el SNS no está listo para afrontar el reto demográfico. Reconocen que hace falta un gran pacto político y aumentar el PIB dedicado a sanidad. Off C. Ruiz Política y Normativa Política y Normativa Off

Ley ELA: más cerca de aprobarse, incluye atención especializada 24 horas

Archivado: septiembre 16, 2024, 1:22pm UTC por soledadvalle

Política y Normativa soledadvalle Lun, 16/09/2024 - 15:22 Proyecto

La Comisión de Derechos Sociales del Congreso de los Diputados está cerca de obrar el milagro de convertir tres propuestas de ley de esclerosis lateral amiotrófica (ELA) en un solo texto, como proyecto legislativo, tras negociaciones políticas fuera y dentro de la Comisión, cuyo acuerdo decisivo habría llegado este fin de semana, según han celebrado públicamente miembros de la Confederación Estatal de Asociaciones de Pacientes con ELA (ConELA)

Para hacer un poco de memoria: los grupos parlamentarios de PSOE-Sumar, PP y Junts obtuvieron la mayoría suficiente en el Congreso de los Diputados para que sus propuestas legislativas sobre la ELA fueran admitidas a trámite. Algo que no ocurrió con la iniciativa que presentó VOX, que fue el primer grupo que llevó esta posibilidad de regulación al Congreso, pero cuya tramitación fue rechazada. La ley ya fue tomada en consideración en la anterior legislatura, pero la disolución de las Cortes con la convocatoria de elecciones, devolvió todo el proceso a su inicio.

Finales de octubre, como objetivo

En estos momentos, según fuentes parlamentarias, hay un texto articulado bastante armado en el seno de la Comisión, que tiene esta semana una cita decisiva para su avance, pues es cuando se cierra el periodo de enmiendas en la Comisión de Derechos Sociales.

De este modo, como aclara Fernando Martín, presidente de ConELA a DM, podría cumplirse el objetivo, adelantado por el PSOE, de contar con una ley aprobada para los pacientes de ELA a finales del próximo mes de octubre. "El 10 de octubre está prevista la última votación de la ley en el Congreso", según Martín.

Contenido del texto

¿Qué novedades introduce el texto? En primer lugar, Martín celebra que la ley tome como punto de partida el proceso en el que se encuentra el enfermo de ELA y no el diagnóstico. "La persona con un diagnóstico de ELA inicial no requiere de las mismas atenciones que cuando la enfermedad ha evolucionado, por eso, es importante que la ley responda al proceso en el que está el enfermo".

Esta es una perspectiva diferente a la que existe en las legislaciones de varias autonomías (Extremadura, Castilla-La Mancha, Galicia, Baleares...), donde la ayuda al paciente de ELA se ofrece a partir de un diagnóstico, con cantidades que, aunque al principio puedan ser suficientes, al no incrementarse durante el proceso, en la recta final de la enfermedad no cubren las atenciones que requiere la persona para mantener su calidad de vida, como han puesto en evidencia distintas asociaciones autonómicas de pacientes con ELA.

Atención "especializada" 24 horas

El proyecto de ley recoge 24 horas de atención domiciliaria al enfermo cuando lo necesite. Atención que deberá ser "continuada y especializada" y que se ofrecerá para "prevenir el riesgo de muerte evitable de personas diagnosticadas con ELA y otras enfermedades [neuropatías] en la fase avanzada de la enfermedad", que está determinada por una dependencia completa para realizar las tareas del día a día. También requerirá esa atención continua y especializada cuando existan "problemas respiratorios y disfagia".

Derecho a rehabilitación

La futura norma ELA contempla una reforma de la Ley de Cohesión y Calidad, pues el derecho a acceder a los servicios de rehabilitación (fisioterapia, logopeda...) de los pacientes dejará de estar justificado en la mejora esperable del enfermo o en su recuperación.

El paciente de ELA no va a mejorar -en el sentido que recoge la ley de Cohesión-, sin embargo, el texto provisional de la regulación aclara que el acceso a estas prestaciones de rehabilitación deberán estar amparadas en "la mejora de la calidad de vida del enfermo, mejora de su autonomía y la reintegración en su medio", según establece el documento elaborado en la Comisión del Congreso.

Registro estatal de enfermedades neurodegenerativas

El texto también contempla el derecho a abonar los gastos por desplazamiento del paciente, la atención de un fisioterapeuta a domicilio, la creación de un registro estatal de enfermedades neurodegenerativas y la actualización del documento de Sanidad, donde se establece el abordaje de los enfermos con ELA, que actualmente lleva una década sin revisarse. También, plantea la puesta en marcha de una estructura para la investigación en ELA, ayuda a electrodependientes y consumidores vulnerables y la capacitación específica de los profesionales y una dotación económica necesaria.

Frenar el avance de la ELA está ahora más cerca que nunca, Una alimentación adecuada podría ralentizar la progresión de la ELA, La acumulación de ‘proteínas basura’, posible origen de la ELA En definitiva, la ley avanza de manera importante en el reconocimiento de derechos de asistencia sanitaria y social a los enfermos de ELA pero, como d El texto consensuado entre los grupos políticos está previsto que tenga su "votación definitiva en el Congreso el 10 de octubre", señala Fernando Martín, presidente de ConELA. Off Soledad Valle Neurología Neumología Profesión Off

Ribociclib con terapia endocrina recorta un 28% el riesgo de recaída en mama localizado

Archivado: septiembre 16, 2024, 12:28pm UTC por soniamoreno

Oncología soniamoreno Lun, 16/09/2024 - 14:28 Congreso ESMO 2024

"La detección precoz y el empleo de los tratamientos en estadios tempranos cambian el curso del cáncer de mama". Miguel Martín, jefe del servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario Gregorio Marañón de Madrid. Esto es importante si tenemos en cuenta que las cifras de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) registran cada año más casos. En concreto, para 2024 se proyectan 36.395 nuevas pacientes, casi un 5% más que el año pasado.

El uso de ribociclib junto a la terapia hormonal supone una oportunidad para aquellas mujeres que recaen tras la cirugía y la terapia farmacológica, ya que reduce el riesgo de recaída en un 28,5%. Martín cuenta que servirá para entre un 25-30% de las pacientes que reciben un diagnóstico de cáncer de mama luminal HR positivo y HER2 negativo en estadios iniciales, "incluso en el IIIA". Se trata del subtipo más común y representa casi el 70% de todos los casos de tumor de mama. En España este grupo lo formarían unas 25.000 mujeres, lo que arroja unas 7.600 candidatas.

Por ahora en nuestro país gracias al acceso a través de los ensayos se han beneficiado de la nueva combinación terapéutica unas 761 españolas (de un total de 5.101) procedentes de 41 centros de 12 comunidades autónomas. Supone un 15% de las reclutadas para el estudio a nivel mundial, lo que sitúa a nuestro país en el segundo con más 'representación' tras Estados Unidos, de un grupo de 20. Martín, como presidente del Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama (Geicam), valora el esfuerzo que desde esta sociedad científica se ha puesto para coordinar y realizar la investigación en nuestro país.

"No todas las enfermas con tumores de este tipo son elegibles para recibir esta combinación", destaca el oncólogo. ¿Quiénes cumplirían con el perfil ideal? Los datos se extraen del estudio Natalee presentado hoy en ESMO (Sociedad Europea de Oncología Médica). "Habría que ver bien el riesgo que tienen las pacientes", dice Martín. Explica que se trata de enfermas que "tienen ganglios positivos o bien con ganglios negativos, pero tienen alto riesgo por una serie de factores" de recaer a largo plazo.

Reducción de recaídas

En la actualidad, con los datos a cuatro años, se ha observado que se reducen las recaídas en hasta un 5% de las pacientes. "No hay nada más importante en la oncología que evitar recaídas. Es decir, es lo más rentable y es lo más útil socialmente, laboralmente... A todos los niveles", subraya Martín. Al tiempo que insiste en que, si bien el porcentaje pudiera resultar pequeño, "no lo es, porque estamos hablando de cura".

"Esto está por encima de lo que se ha conseguido con muchos fármacos adyuvantes y se ha aprobado en el pasado", asegura Martín. Ribociclib se usa como terapia de ayuda junto a la terapia endocrina. La molécula es un inhibidor de CDK4/6, el encargado de bloquear la acción de una proteína anormal que envía señales a las células tumorales encargadas de la multiplicación.

La inmunoterapia mejora la supervivencia en cáncer de mama triple negativo, La inmunoterapia en melanoma confirma a largo plazo su efecto dramático en la supervivencia , Andrés Cervantes: "El desarrollo de nuevos medicamentos y nuevas estrategias está en un punto álgido" Los tumores luminales son hormonosensibles y actualmente el tratamiento de elección suele ser la terapia hormonal, como apuntan desde Geicam (Grupo Es El estudio con el fármaco indica que el beneficio de supervivencia libre de enfermedad invasiva sigue creciendo tras tres años de tratamiento en todos los subgrupos de pacientes. Off Pilar Pérez Off

Un 'cajero automático' en el Hospital de Cuenca dispensará medicación 24/7

Archivado: septiembre 16, 2024, 8:07am UTC por gemasuarez

Farmacia Hospitalaria gemasuarez Lun, 16/09/2024 - 10:07 Gestión de procesos

El Gobierno de Castilla-La Mancha ha adjudicado el sistema robotizado de almacenamiento, gestión y dispensación ambulatoria de medicamentos a pacientes externos del Servicio de Farmacia del nuevo Hospital Universitario de Cuenca por un importe de 471.900 euros. Esto significa que, gracias a un cajero automático los pacientes que deben recoger su medicación desde la Farmacia del hospital puedan hacerlo durante las 24 horas del día y los siete días de la semana.

El sistema robotizado va a ser construido a medida por la empresa adjudicataria Becton Dickinson Dispensing Spain, "una multinacional de primer nivel que dota de este tipo de sistemas automatizados a los mejores hospitales del mundo", afirma la Consejería de Sanidad.

Este dispensador automático se ubicará en el área de Farmacia, debajo del servicio Urgencias. "Será totalmente accesible y con todas las garantías de seguridad", enfatiza el gobierno manchego.

La robotización llega al almacén y a la dispensación de fármacos del Severo Ochoa, El Hospital de La Coruña instalará un 'cajero automático' para la dispensación de medicamentos, El Hospital de Elda pone en marcha un sistema integral informatizado de almacenamiento y dispensación de fármacos Esa seguridad está avalada por un proceso que comienza con la prescripción de una medicación por parte de los especialistas, que, posteriormente es co El Gobierno de Castilla-La Mancha ha aprobado la robotización del almacenamiento, gestión y dispensación ambulatoria de fármacos por un importe de 471.900 euros. Off Redacción Off

Nuevos datos allanan el camino de la inmunoterapia en cánceres ginecológicos

Archivado: septiembre 14, 2024, 2:03pm UTC por naiarabrocal

Oncología naiarabrocal Sáb, 14/09/2024 - 16:03 Congreso ESMO 2024

Nuevos datos presentados en el ESMO 2024 identifican grupos de pacientes con cáncer de endometrio y cérvix en etapas iniciales que experimentan un beneficio clínico significativo al incorporar la inmunoterapia con pembrolizumab a los tratamientos estándar.

Además, un estudio preliminar encontró una actividad antitumoral prometedora con un anticuerpo conjugado dirigido a una nueva diana, la proteína claudina 6, en pacientes con cáncer de ovario y endometrio que habían recibido múltiples tratamientos previos.

Los cánceres ginecológicos, como los de endometrio y cérvix, continúan siendo una de las principales causas de mortalidad por cáncer. Aunque la inmunoterapia ha aumentado considerablemente la supervivencia en muchos tipos de cáncer, como el melanoma, los resultados en pacientes con cánceres ginecológicos han sido más inconsistentes. Por ello, existe un gran interés en identificar las mejores estrategias para aplicar la inmunoterapia en estos tumores.

Cáncer de cuello uterino

Los resultados de un estudio fase III, aleatorizado y doble ciego, en pacientes con cáncer de cérvix localmente avanzado y de alto riesgo, revelaron que la combinación de pembrolizumab con quimiorradioterapia concurrente produjo una mejora clínica significativa en la supervivencia global.

A los tres años, la tasa de supervivencia global fue del 82,6% en las pacientes que recibieron pembrolizumab, en comparación con el 74,8% en el grupo que recibió placebo; todas las participantes fueron tratadas también con quimiorradioterapia.

"La mejora en la supervivencia global debería llevarnos a cambiar nuestra práctica clínica lo antes posible", señaló Isabelle Ray-Coquard, presidenta del Grupo de Investigadores Nacionales para la Evaluación de los Cánceres de Ovario (GINECO) en el Centro Leon Bérard de la Universidad Claude Bernard de Lyon (Francia), quien no participó en el estudio.

Andrés Cervantes: "El desarrollo de nuevos medicamentos y nuevas estrategias está en un punto álgido", Medsir destaca en el congreso de la ESMO con 4 estudios, Trastuzumab deruxtecan muestra alta eficacia en mama y metástasis cerebral , Primeros pacientes tratados en ensayo con un fármaco que supera la resistencia tumoral La experta señala que la combinación de inmunoterapia con quimiorradioterapia establece un nuevo estándar de tratamiento para pacientes con cáncer de Los resultados con pembrolizumab en cérvix muestran una mejora en la supervivencia global en fases iniciales. En endometrio solo beneficiaría a un grupo de pacientes. Off Redacción Farmacia Hospitalaria Farmacología Off

Las mujeres tienen un 50% más probabilidades de recibir psicofármacos

Archivado: septiembre 14, 2024, 7:41am UTC por naiarabrocal

Medicina Preventiva y Salud Pública naiarabrocal Sáb, 14/09/2024 - 09:41 Reunión Anual de la Sociedad Española de Epidemiología

En los últimos años, el uso de hipnosedantes y opioides ha escalado hasta alcanzar prevalencias del 9,7% y 4%, respectivamente, pero hay un grupo donde ha subido mucho más: las mujeres de más de 35 años, nacidas en España y sin estudios superiores son el perfil del consumidor español.

Las mujeres viven más años pero con peor calidad de vida, y a menudo asisten a una medicalización de sus síntomas por la que los hombres no pasan; la salud mental es el ámbito donde más profundas son las desigualdades de género en el ámbito de la salud, según se ha puesto de manifiesto en la XLII Reunión Anual de la Sociedad Española de Epidemiología (SEE) celebrada estos días en Cádiz.

"A igualdad de diagnóstico, edad y uso de los servicios sanitarios, hay un 50% más de posibilidades de que nosotras recibamos la prescripción de un psicofármaco", resumió en una de las plenarias del congreso Amaia Bacigalupe, epidemióloga profesora del Departamento de Sociología y Trabajo Social de la Universidad del País Vasco.

Sin embargo, estas diferencias se diluyen en las clases sociales más favorecidas. "Puede haber igualmente prescripciones de más, pero sin desigualdades de género. Probablemente algo ocurre dentro de las consultas que hace que el profesional de la salud atienda de forma más similar a hombres y mujeres de nivel socioeconómico más elevado", apuntó.

Hipnosedantes y opioides

Dos trabajos presentados esta semana de investigadores del Complejo Hospitalario de A Coruña, de la Universidad de Santiago de Compostela, que analizaron las tendencias de consumo de hipnosedantes y analgésicos opioides confirmaron el perfil eminentemente femenino del usuario de estos medicamentos.

Sobre los hipnosedantes, y basándose en la Encuesta sobre Uso de Alcohol y otras Drogas en España (EDADES), el estudio calcula que, entre 2005 y 2022, la prevalencia de consumo ha aumentado del 3,7% al 9,7%, pero donde más, en las mujeres de 55 a 64 años, que llegaron al 21,4% en el último año analizado.

"No se puede achacar a los psicofármacos la menor esperanza de vida de los pacientes", El Comisionado de Salud Mental prepara una guía de prescripción de psicofármacos para reducir su consumo, La mujer necesita, y de forma urgente, su ‘medicina personalizada’, Por qué el abordaje del ictus en la mujer requiere un enfoque propio La probabilidad de tomar hipnosedantes fue mayor en mujeres mayores, con nivel educativo básico o medio, desempleadas o inactivas laboralmente, que no La población femenina de más de 35 años, nacida en España y sin estudios superiores, representa el perfil del consumidor español de hipnosedantes y opioides.

Off EFE Farmacia Comunitaria Farmacología Medicina Familiar y Comunitaria Farmacia Hospitalaria Psiquiatría Off

Medsir destaca en el congreso de la ESMO con 4 estudios

Archivado: septiembre 14, 2024, 6:00am UTC por carmenfernandez

Oncología carmenfernandez Sáb, 14/09/2024 - 08:00 Congresos

La plataforma de investigación clínica independiente Medsir, con sede en España (en Barcelona) y en Estados Unidos (en Nueva Jersey), junto con Oncoclínicas & Co (el mayor grupo hospitalario dedicado al tratamiento del cáncer en América Latina), presenta en el congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO), que se está celebrando en la capital catalana, hasta cuatro estudios que la consolidan como referencia en todo tipo de cáncer, no solo de mama, que fue su objetivo inicial.

Uno es el estudio Abigail que, según información de la propia plataforma, destaca por su innovadora estrategia, que evalúa la combinación de abemaciclib con terapia endocrina como una alternativa de tratamiento sin quimioterapia en primera línea de cáncer de mama avanzado HR+/HER2- y criterios de mal pronóstico.

Su objetivo es proporcionar evidencia consistente de que esta estrategia de tratamiento como primera línea frente al cáncer de mama avanzado no es inferior a paclitaxel (quimioterapia estándar para este tipo de pacientes) en términos de tasa de respuesta global y de seguridad durante las primeras 12 semanas.

La tasa de respuesta global a las 12 semanas, según sus resultados, fue notablemente mejor en el grupo tratado con la combinación de abemaciclib y terapia endocrina (59%), en comparación con el grupo que recibió quimioterapia (40%). Juan de la Haba, oncólogo del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba, es el investigador principal del estudio.

Otro es el estudio Pecati, centrado en pacientes con tumores tímicos avanzados, un tipo de cáncer poco común. Hasta ahora no existían tratamientos estándar para los carcinomas tímicos metastásicos más allá de la quimioterapia, y los avances terapéuticos en este campo han sido escasos debido a la baja prevalencia de la enfermedad.

En el estudio, una iniciativa internacional realizada en diez hospitales de España, Italia y Francia, se ha evaluado la eficacia de combinar dos medicamentos, lenvatinib y pembrolizumab (tratamiento de inmunoterapia), en pacientes con tumores tímicos avanzados y previamente tratados.

Los resultados fueron positivos, ya que el 91% de los pacientes no presentaban progresión de la enfermedad durante los primeros 5 meses de tratamiento, y en más de la mitad de los pacientes (62%) la enfermedad no había progresado en los 12 meses después del inicio del tratamiento.

Estos hallazgos destacan la eficacia potencial de este tratamiento combinado y podría considerarse una terapia de referencia en el futuro para esta patología, apunta Medsir. Jordi Remon, oncólogo médico del Instituto Gustave Roussy en París, Francia, es el investigador principal.

Gestión integral de ensayos independientes

Medsir, que se encarga de la gestión integral de ensayos clínicos, abarcando desde el diseño del estudio hasta su posterior publicación, y que cuenta con una extensa red global de expertos y tecnología integrada para agilizar el proceso, también presenta para cáncer de próstata el estudio ZZFIRST y para pulmón, el I3Lung, financiado por la Unión Europea y que integra modelos de inteligencia artificial para optimizar tratamientos individualizados.

Antonio Llombart, líder científico senior de Medsir y jefe del Departamento de Oncología Médica del Hospital Arnau de Vilanova de Valencia, ha explicado a este diario que lo importante de los ensayos clínicos promovidos por investigadores es que complementan, e incluso avanzan, los de la industria farmacéutica.

La industria, ha recordado, tiene como objetivo el registro y comercialización de sus nuevos fármacos, tecnología o productos sanitarios, y para eso hace ensayos clásicos en los que se comparan con los tratamientos estándar en cada patología. En la fase final del circuito de aprobación por las agencias europea (EMA) y estadounidense (FDA) se tendrá en cuenta básicamente la mayor eficacia, menor toxicidad y más seguridad frente al tratamiento con el que se hayan comparado.

MEDSIR, dedicada a la investigación clínica independiente, da el salto a Sudamérica, Un 30% de pacientes con cáncer de mama HER2+ localizado pueden curarse sin QT, La recaída del cáncer de mama podría originarse por un efecto de la quimioterapia en células no cancerosas “Este tipo de estudios (de la industria) tiene dos limitaciones: una es que desde que el estudio se diseña hasta que salen los resultados, como el ens La plataforma de investigación clínica independiente se consolida en todo el ámbito oncológico, más allá del cáncer de mama. Off Carmen Fernández Industria Farmacéutica Farmacología Farmacia Hospitalaria Empresas Off

Las ocho letras corpóreas de la farmacia que atraen clientela

Archivado: septiembre 14, 2024, 6:00am UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Sáb, 14/09/2024 - 08:00

La oficina de farmacia tiene que competir cada día en una jungla de estímulos que van rodeando al ciudadano que pasea por la calle, recibiendo infinidad de llamadas de atención para que entre en diferentes establecimientos. En esta guerra por ser el más visto y el más visible al ojo del paseante las boticas tienen un gran aliado en las letras corpóreas.

Con ocho letras formando la palabra farmacia se puede comunicar mucho y bien si se cumplen los consejos de los especialistas en la materia. Existe una variedad de tipos y de precios en un sector que está de moda. "Son muy demandadas en las farmacias", explica Jaime Pérez Forné, director comercial de Expofarm -empresa de equipamiento farmacéutico-. En esta línea también se explica Fernando Zahinos, delegado comercial de Inside Pharmacy, quien recalca que, exceptuando las más antiguas, todas las farmacias con un corte más moderno apuestan por las letras corpóreas.

En la Farmacia Mª Planells Ramón, de Ibiza, se aprecian en la fachada las letras corpóreas. Foto: EXPOFARM.

Zahinos hace una primera diferenciación en las letras corpóreas indicando que existen las de exterior y las de interior. En las de las de la fachada hace otra división. Un tipo en el que la silueta de la letra es de un material y en el interior sale la luz para iluminarse y las que se iluminan por completo.

Instalación en un día

Pérez Forné resalta que la instalación de las letras y el modo en el que se coloquen también influye en el precio final. "Se pueden colocar todas las letras unidas por un riel, que es más económico, o por separado", describe el director comercial de Expofarm, el mismo que puntualiza que los tamaños con los que se suele trabajar oscilan entre los 40 y los 50 centímetros de alto por letra. "En una mañana y a lo mejor algo de una tarde lo dejamos todo instalado", agrega.

El led mató al neón de las cruces de farmacia, Pantallas LED, otro 'gancho' para capturar la atención del viandante, Los tres requisitos que debe reunir el mostrador ideal de la farmacia Los precios de estas letras corpóreas en el exterior van desde los 1.500 euros hasta los 5.000 euros. Entran en juego factores como la personalización Este recurso es clave para ganar terreno en la cruda batalla por la visibilidad en la calle. Pero hay que saber elegir el tamaño, tipo e iluminación. Off Alejandro Segalás Off

Indemnización de 129.000 euros por fallecimiento 5 meses después de golpearle una puerta del hospital

Archivado: septiembre 14, 2024, 6:00am UTC por saradomingo

Política y Normativa saradomingo Sáb, 14/09/2024 - 08:00 Sentencia

El Tribunal Superior de Justicia de Asturias ha establecido una indemnización de 129.000 euros para la viuda y las dos hijas de un hombre de 77 años que falleció cinco meses después de sufrir un accidente al ser golpeado por una puerta del Hospital de Cabueñes, lo que le provocó lesiones cranoencefálicas al cerrarse y no detectar su presencia, si bien el Alto Tribunal no ve causalidad directa y automática entre el accidente y el ictus que finalmente provocó su fallecimiento.

La resolución litigiosa inicial ya reconoció la legitimación activa de las reclamantes en su doble condición de herederas a título propio, así como la causa del daño en el deficiente funcionamiento hospitalario, en referencia al sistema de apertura y cierre automático de puertas, y la vinculación de las lesiones sufridas con dicho fallo.

La demanda se ha focalizado en la insuficiencia de la indemnización reconocida inicialmente, que fue de 20.000 euros.

La familia del fallecido esgrimió en la demanda el grave deterioro cognitivo por las secuelas del traumatismo, con desorientación temporo-espacial y alteración de la memoria a corto plazo, situación que padeció durante cinco meses hasta su fallecimiento.

El accidente tuvo lugar en septiembre de 2020. Ese día el varón, hasta ese momento independiente para las actividades cotidianas, sin ningún tipo de deterioro cognitivo, según esgrimió la familia en la demanda, acudió al centro hospitalario para someterse a una colonoscopia de carácter ambulatorio.

Al salir del hospital fue golpeado por la puerta corredera del acceso principal, ocasionándole lesiones, y tras serle realizado un TAC craneal en el servicio de urgencias se determinó que debía ser trasladado en UVI móvil al HUCA, ya que presentaba un trastorno cognitivo y neurológico.

La propia administración reconoció que la causa del daño fue el deficiente funcionamiento hospitalario, en referencia al fallo en el sistema de apertura y cierre automático de la puerta, y la vinculación de las lesiones con este episodio.

Durante más de cinco meses el accidentado permaneció hospitalizado sin volver en ningún momento a su domicilio, toda vez que en el HUCA fue ingresado inicialmente en la UCI hasta el hasta el 11 de noviembre de 2020 y seguidamente en la planta de neurocirugía, hasta el 18 de noviembre de 2020, en que fue derivado al Sanatorio Covadonga por deterioro cognitivo por secuelas de traumatismo craneoencefálico, desorientación témporo-espacial y alteración de la memoria a corte plazo, según señala el fallo judicial, que estima parcialmente la demanda de la familia.

Ictus masivo

El paciente falleció el 28 de febrero de 2021 en el Hospital de Cabueñes, donde se había producido el accidente, con un diagnóstico en el momento del éxitus de ictus cerebral masivo, posiblemente secundario a hemorragia cerebral y traumatismo craneoencefálico previo con múltiples focos de contusión y hemorragia.

Condena al Sergas por una mala praxis que terminó en una muerte por pancreatitis aguda, Esta es la sentencia que cambió el protocolo piel con piel en bebés nacidos por cesárea , Pediatría: si no hay acuerdo entre padres para vacunar a un hijo ¿qué dice la ley? No causalidad directa y automática La sentencia considera probado que no existe una causalidad directa y automática entre el percance original, es El hombre de 77 años acudió a realizarse una pruebas y al salir del centro las puertas le golpearon, causándole lesiones cranoencefálicas que le mantuvieron ingresado cinco meses. Off Covadonga Díaz Off

Cómo conseguir que tus primeras 50 cirugías de cataratas sean un éxito

Archivado: septiembre 14, 2024, 6:00am UTC por soniamoreno

Oftalmología soniamoreno Sáb, 14/09/2024 - 08:00 Guía médica

Cómo hacer tus primeras 50 cirugías de cataratas…sin complicaciones se dirige a los médicos residentes de la especialidad de Oftalmología, con el objetivo de guiarles a lo largo de todo el proceso de la intervención quirúrgica: desde el preoperatorio al postoperatorio, sin olvidar los aspectos psicológicos.

La obra está coeditada por Javier Mendicute del Barrio, actual presidente de la Sociedad Española de Cirugía Ocular Implanto-Refractiva (SECOIR) y jefe de Servicio en el Hospital Universitario de Donostia; María Victoria de Rojas Silva, jefa de Servicio en el Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña (CHUAC) y vicepresidenta de la SECOIR, y Fernando González del Valle, jefe de Servicio de la Área Sanitaria "La Mancha-Centro" (Ciudad Real).

El director es Ramón Lorente Moore, quien ha presidido la SECOIR, sociedad científica de la que es ahora presidente honorario. Lorente se retiró hace apenas dos años como jefe del Servicio de Oftalmología del Complexo Hospitalario Universitario de Ourense (CHUO). A este centro llegó desde Valladolid para trabajar unos meses, pero terminó quedándose cuatro décadas, y desde 1989 al frente del Servicio. Bajo su dirección, el hospital orensano fue el primero en España donde se empezaron a operar cataratas mediante facoemulsificación de manera sistemática. Su grupo también es conocido internacionalmente por las aportaciones en la llamada enfermedad de los vikingos, un síndrome que afecta a los ojos y se asocia a una complicación tardía de la cirugía de cataratas. Pero nada de esto refleja su amenidad cuando comenta lo que rodean al procedimiento quirúrgico más practicado en todo el mundo.

Pregunta.

¿Qué es lo esencial que debe saber un residente antes de empezar a hacer cirugías de cataratas?

Respuesta.

La respuesta, sin ninguna duda, es que se olviden del número de cirugías. Es curioso pero los residentes están deseando ponerse a operar y les suele preocupar más cuántas intervenciones llevan hechas, en lugar de si las han hecho bien. El libro hace hincapié en la preparación y, creo que de forma pionera en la literatura médica, en la mentalización o en el entrenamiento mental del residente, que debería trabajarse antes de las cirugías. También se detiene en la figura imprescindible del tutor, cuyo papel, en coordinación con el jefe de Servicio, asegura una organización adecuada de los residentes y del desempeño de sus funciones. Asimismo, considero que debería ser obligatorio para los MIR realizar una formación quirúrgica previa, bien con animales o con programas de simulación.

¿Qué conocimientos básicos son imprescindibles?

Tienen que conocer a fondo el equipo facoemulsificador, que es la técnica estándar en la cirugía de cataratas, así como el instrumental quirúrgico y cómo se enfoca el microscopio. Y entre los factores prequirúrgicos es fundamental una exploración bien hecha, con un orden específico, y la selección adecuada del paciente que se va a intervenir; obviamente, es preferible no empezar por los más complejos. También es importante que asuman las explicaciones sobre el procedimiento que se da al paciente. Ya en el quirófano es clave una correcta preparación del campo quirúrgico; algo que nunca hay que dar por sentado es que debe estar totalmente estéril. En cuanto al procedimiento técnico, subrayaría una frase del doctor Alfonso: “La cirugía hay que realizarla sin prisa, pero sin pausa”. Un aspecto importante es que deben reconocer lo más pronto posible los signos de una eventual complicación y si están empezando, mi opinión particular es que han de dejar que siga el cirujano que está operando con ellos.

Tampoco olvida la fase postquirúrgica, que considera parte del procedimiento...

Sí. La cirugía no termina cuando acaba el procedimiento. Una vez se termina, hay que informar al paciente y a los familiares: es muy importante saber comunicar noticias buenas y no tan buenas, porque en medicina las cosas no siempre van fenomenal. Eso es un hecho. Además, yo insisto muchísimo en que deben grabar y visualizar la cirugía, para que ayudados por el tutor observen cómo lo han hecho y realicen autocrítica.

“La cirugía no termina cuando acaba el procedimiento: después, hay que informar al paciente y a los familiares, y es muy importante saber comunicar noticias buenas y no tan buenas”

Recoge la opinión de grandes cirujanos, la voz de la experiencia, y la de una nueva generación de especialistas que reflexionan sobre los elementos que pueden optimizarse en esta etapa de formación especializada. ¿Qué destacaría de esas opiniones?

Es curioso que coinciden en una serie de cosas. Por ejemplo, me sorprendió que todos están de acuerdo en el papel del tutor y en que antes de operar, hay que practicar con modelos o con sistemas de simulación. Por ello, hemos hecho hincapié en esos aspectos.

¿Cuáles son las complicaciones que más preocupan en esta intervención?

La más importante es la rotura capsular, que cada vez se produce con menos, y la más grave es que el núcleo se caiga, algo que puede ocurrir si se rompe la cápsula posterior. Luego están las pequeñas molestias, como la sensación de tener arenilla en la parte externa del ojo, lo que está causado por la incisión, mientras cicatriza. Y a veces los oculistas tenemos que responder sobre el mito de las moscas volantes, que no tiene relación con la cirugía, pero que los pacientes en ocasiones lo achacan a la intervención. Se pueden achacar síntomas que existían antes de la intervención a la cirugía, y hay que saber ver y explicar que no están relacionados. En el periodo de la residencia, es importante escuchar las explicaciones que da el adjunto a los enfermos, y no abandonar al paciente, atenderle las veces que lo necesite.

Es un sensación, ¿o se operan las cataratas cada vez en gente más joven?

Es así; en parte, porque se asimila a la intervención para quitarse las gafas, a partir de los 50 ó 55 años, en la que se sustituye al cristalino por una lente multifocal adecuada, y también se debe a que cada vez se espera menos a tener la mala visión que hace necesaria la cirugía, sobre todo si se tiene una vida activa: la gente aguanta menos así. Y un error que hemos cometido es hacer creer que la cirugía de las cataratas es poca cosa, hemos minimizado la intervención. Como anécdota, tienes pacientes que recién salidos del quirófano te preguntan por qué no ven… ¡y están con la pupila dilatada! De alguna forma, es culpa nuestra que se haya banalizado esta operación.

Oftalmología: así es la residencia, Las lentes trifocales, el mayor avance en desarrollo óptico para abordaje de cataratas , ¿Se puede reducir más rápido la lista de espera para cataratas? P. En esa banalización que comenta seguro que influyen unos resultados excelentes. R. Totalmente cierto, pero en medicina siempre puede s Ramón Lorente es autor de una guía que debería ser lectura obligada para los médicos residentes de Oftalmología. Su primer consejo: olvidarse del número y centrarse en la calidad. Off Sonia Moreno MIR Off

Primeros pacientes tratados en ensayo con un fármaco que supera la resistencia tumoral

Archivado: septiembre 13, 2024, 2:30pm UTC por soniamoreno

Oncología soniamoreno Vie, 13/09/2024 - 16:30 Congreso ESMO 2024

Prueban por primera vez en pacientes el fármaco CFT1946 (BiDAC) diseñado para degradar de forma muy selectiva la proteína mutada BRAF V600 y a la vez, superar la resistencia al tratamiento. Entre el 7 y el 15% de los tumores de diversas ubicaciones presentan mutaciones en el gen BRAF, muy frecuentemente en la posición BRAF V600.

Los resultados del ensayo se presentan hoy viernes en el Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO 2024), en Barcelona. Los hallazgos del estudio concluyen que el fármaco es bien tolerado y que tiene una actividad antitumoral prometedora, como mostrará en la presentación María Vieito, oncóloga médica del Hospital Universitario Vall d’Hebron e investigadora de la Unidad de Investigación en Terapia Molecular del Cáncer UITM-CaixaResearch y del Grupo de Desarrollo Clínico Precoz de Fármacos del VHIO.

"A día de hoy existen inhibidores de BRAF selectivos para la proteína BRAFV600, pero su actividad está limitada por la resistencia intrínseca o adquirida al tratamiento", explica Vieito, primera autora del estudio. "En este contexto, el CFT1946 fue diseñado para superar las limitaciones de los inhibidores de BRAF clásicos. En modelos preclínicos se ha demostrado que este fármaco es capaz de degradar la proteína mutada BRAF V600 y superar la resistencia impulsada por RAF".

Datos preliminares de eficacia

Los resultados que se presentan hoy son los datos de seguridad y de escalada de dosis, así como los datos preliminares de eficacia antitumoral en el primer ensayo fase 1/2 de CFT1946 en pacientes con tumores sólidos con mutación en BRAFV600 previamente tratados.

A 12 de abril de 2024 se había tratado con CFT1946 en monoterapia a 25 pacientes con melanoma, cáncer de pulmón de célula no pequeña, cáncer colorrectal y otros tumores sólidos. Todos ellos presentaban la mutación BRAFV600 y en 24 de ellos la enfermedad había progresado tras recibir tratamiento con inhibidores de BRAF.

Andrés Cervantes: "El desarrollo de nuevos medicamentos y nuevas estrategias está en un punto álgido", 'Omomyc': el inhibidor del oncogen MYC supera el ensayo clínico fase I, Una técnica de biopsia líquida ultrasensible predice la respuesta a la inmunoterapia "Lo más importante cuando probamos por primera vez en personas un nuevo fármaco es comprobar la seguridad. En este ensayo observamos que CFT1946 fue b El primer estudio clínico de un novedoso fármaco diseñado en el VHIO para superar la resistencia al tratamiento en diversos tipos de cáncer exhibe datos prometedores en ESMO 2024. Off Redacción Off

Trastuzumab deruxtecan muestra alta eficacia en mama y metástasis cerebral

Archivado: septiembre 13, 2024, 2:00pm UTC por naiarabrocal

Oncología naiarabrocal Vie, 13/09/2024 - 16:00 Congreso de ESMO

El anticuerpo conjugado trastuzumab deruxtecan (Enhertu), de Daiichi Sankyo y AstraZeneca, ha demostrado una alta tasa de respuesta en pacientes con cáncer de mama HER2-positivo (HER2+)y metástasis cerebrales en un ensayo clínico internacional liderado por investigadores del Instituto del Cáncer Dana-Farber.

Los resultados del estudio Destiny-Breast12 se han presentado este viernes en el Congreso 2024 de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO) en Barcelona y se publican simultáneamente en un artículo de la revista Nature Medicine.

"Hasta la mitad de los pacientes con cáncer de mama HER2+ desarrollan metástasis cerebrales que a menudo tienen un peor pronóstico que el cáncer de mama que no se ha extendido al cerebro", afirma Nancy Lin, directora del Programa de Cáncer de Mama Metastásico del Dana-Faber y autora principal del estudio.

Los investigadores explican que las terapias locales, como la cirugía, la radiocirugía y la radioterapia, se utilizan para tratar las metástasis cerebrales, pero la enfermedad generalmente progresa en el sistema nervioso central dentro de los seis a doce meses posteriores al tratamiento.

Pacientes pretratadas

El ensayo Destiny-Breast12 involucró a 504 pacientes con cáncer de mama HER-2+ tratadas en 78 centros de Europa, Japón, Australia y Estados Unidos. En el estudio 263 participantes presentaban metástasis cerebrales activas o estables. Todas habían recibido al menos una línea de tratamiento antes de inscribirse en el ensayo.

La UE aprueba trastuzumab deruxtecán ('Enhertu') en mama metastásico con baja expresión de HER2, Trastuzumab-deruxtecan aprovecha la sobreexpresión de HER2 en distintos tumores y detiene su crecimiento , Javier Cortés: “Estamos ante los mejores resultados aportados por un ensayo en cáncer de mama”, La compañía líder en anticuerpos conjugados prepara lanzamientos en mama y pulmón Después de un seguimiento medio de 15,4 meses, la supervivencia libre progresión de las participantes con metástasis cerebrales fue de 17,3 meses. La En pacientes con tumores HER2+, la supervivencia libre de progresión al año fue del 61%. Además, el 71% presentó una respuesta objetiva intracraneal. Off Redacción Industria Farmacéutica Empresas Empresas Off

La periodista Cristina G. Lucio, premiada por la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia

Archivado: septiembre 13, 2024, 10:27am UTC por saradomingo

Hematología y Hemoterapia saradomingo Vie, 13/09/2024 - 12:27 Segundo premio

La periodista de la sección de Salud de El Mundo Cristina G. Lucio ha sido premiada por la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH). La redactora ha recibido el segundo premio de la sexta edición del Premio de Periodismo HematoAvanza por su reportaje 'La dolorosa espera de María y otros 1.800 españoles por el primer fármaco CRISPR', publicado en EL MUNDO en diciembre de 2023.

El ganador del primer premio del galardón ha sido el periodista de El País, Oriol Güell, por su reportaje 'Hemofilia: una revolución terapéutica en marcha para 'destronar' a la enfermedad de los reyes', mientras que la periodista de La Razón, Raquel Bonilla, ha sido reconocida con una mención especial por su reportaje 'Cada vez más cerca de una cura para la talasemia'.

La Comisión Europea aprueba la primera terapia de edición génica con CRISPR, Así es la espera por el primer fármaco CRISPR, Reino Unido aprueba el primer fármaco basado en CRISPR Mª Victoria Mateos, presidenta de la SEHH ha agradecido durante el encuentro la labor de los periodistas y comunicadores, insistiendo en que "desde la La sexta edición del Premio de Periodismo HematoAvanza de la Sociedad ha reconocido el reportaje de la periodista de El Mundo. Off Redacción Off

Ladillas: es importante tratar lo antes posible para evitar complicaciones

Archivado: septiembre 13, 2024, 6:00am UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Vie, 13/09/2024 - 08:00 Un verano sin ITS

Las ladillas o pediculosis púbica han acompañado al hombre desde hace miles y miles de años. Aunque ha sido un problema de salud pública en determinados en diferentes épocas, en la actualidad no es una infección de transmisión sexual frecuente.

Los farmacéuticos Raquel Carnero Gómez y Luis Marcos Nogales autores del libro Lo que no te esperas del sexo. Una cita con las infecciones de transmisión sexual (ITS), de Menoscuarto Ediciones, afirman en su libro que en Reino Unido la incidencia bajó un 90% entre los años 2003 y 2013.

"Y en España la situación es parecida", añaden. Eso sí, advierten de que como "no es una infección de declaración obligatoria no hay datos precisos y los casos que se han visto son contados". El European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC), que incluye las ladillas en el apartado de los piojos, tampoco proporciona datos epidemiológicos concretos.

"Da la sensación de que las ladillas están desapareciendo de los países de nuestro entorno. Las pocas personas infestadas no suelen comentarlo. La vergüenza afecta mucho a las estadísticas de las ITS", explican.

Por si llegara algún caso a la farmacia, no está de más saber qué consejos dar y cómo explicar el tratamiento que deben seguir, pues, como indican ambos expertos, es importante tratar lo antes posible para evitar complicaciones. Por ello, en esta novena entrega de Un verano sin ITS, que publica CF de la mano de Carnero y Nogales, ofrecemos información práctica sobre causas, tratamientos y prevención de contagios por ladillas.

¿Qué parasito ocasiona la ladillas?

La infección por ladillas, también conocida como pediculosis púbica, es causada por pequeños parásitos llamados Phthirus pubis.

"Las liendres de las ladillas son huevos pequeños, ovalados y de color blanco o amarillento, que se adhieren a la base del vello púbico. Después de aproximadamente una semana, las liendres eclosionan y liberan ninfas. Estas ninfas se desarrollan en adultos en unos 7-10 días", relatan los farmacéuticos.

Estos piojos, añaden, se encuentran, principalmente, en la región genital, aunque también pueden infestar otras áreas con vello grueso, como las axilas, el pecho y, en casos menos frecuentes, en la cara en pestañas y cejas.

"Las ladillas se transmiten, principalmente, a través del contacto sexual, pero también pueden propagarse al compartir ropa, sábanas o toallas con una persona infestada", recuerdan.

"Hay que vacunarse", el mejor consejo farmacéutico frente a la hepatitis B, Clamidia: una peligrosa infección que no siempre da la cara, Gonorrea: consejo farmacéutico frente a la explosión de casos ¿Cuáles son los síntomas? El síntoma más común es el picor intenso en la zona genital. ¿Cuál es el tratamiento? Los autores destacan que el t Raquel Carnero y Luis Marcos, autores de 'Lo que no te esperas del sexo. Una cita con las ITS', explican que el tratamiento implica unas pautas muy específicas que hay que seguir. Off Gema Suárez Mellado Off

Andrés Cervantes: "El desarrollo de nuevos medicamentos y nuevas estrategias está en un punto álgido"

Archivado: septiembre 13, 2024, 6:00am UTC por carmenfernandez

Oncología carmenfernandez Vie, 13/09/2024 - 08:00 Congresos

Andrés Cervantes, catedrático de Medicina en la Universidad de Valencia y jefe del Servicio de Oncología Médica en el Hospital Clínico Universitario de Valencia, es el presidente de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO), que celebra entre hoy y el martes (del 13 al 17 de septiembre) su congreso anual en Barcelona con asistentes procedentes de todo el mundo.

Pregunta.

¿En qué momento llega este congreso para la oncología médica europea?

Respuesta.

Este congreso es una plataforma donde se presentan avances europeos y a nivel global. En ESMO, aunque tiene la E de europea, el 46% de sus miembros son de fuera de Europa; es decir, la mitad. Por lo tanto, ESMO tiene una vocación global, y lo que se presentará aquí son avances que se producido investigadores de grupos cooperativos, multicéntricos y multinacionales, americanos, australianos, japoneses, coreanos, chinos... Atrae a la innovación de todo el globo.

Cuándo pase, ¿cómo quiere que se recuerde esta cita?

Es un congreso en el que vamos romper varios records. El primero es el número de comunicaciones científicas que hemos recibido para poder presentarlas, que son más de 5.000, un 10% más que el del año anterior. Pero, además, esperamos que haya un total de entre 32.000 y 33.000 asistentes, la cifra más alta que jamás un congreso de ESMO haya tenido. También destaca el récord de la vinculación con la sociedad: nos quedan unos cuantos centenares para alcanzar los 40.000 miembros. Pero lo más importante para nosotros es la cantidad de ciencia y avances que vienen al congreso. Algunos de ellos son tan relevantes que tenemos tres sesiones presidenciales donde vamos presentar todo aquello que va a cambiar la práctica clínica. Es decir, los médicos al día siguiente del congreso van a tener que considerar que los pacientes se podrían tratar de manera diferente. Luego está todo el problema regulatorio, de las autoridades sanitarias, la EMA, la FDA, etc., pero la comunicación de los avances como tal se hace en este congreso de ESMO. Por último, hemos hecho también una sesión presidencial que se llama Los ojos en el futuro. Hemos cogido 4 comunicaciones científicas de algo que aún no es tangible, no está en la tierra, pero lo va a estar en breve; Inteligencia artificial, soluciones que evitan la cirugía, fármacos desarrollados con mecanismos nuevos, etc. Hemos invitado a expertos a nivel mundial para traer esa perspectiva de futuro sobre lo que viene y para poder comprenderlo, que también es un problema.

La investigación cooperativa lleva años demostrando su potencial. ¿Este congreso será un buen escaparate de lo mucho que está dando de sí?

Totalmente. Hay que pensar que los avances que producen cambios en el tratamiento de los pacientes siempre se validan en ensayos clínicos de cientos o de miles de pacientes. Y esto no lo puede realizar un centro, ni siquiera un país; requiere de una cooperación internacional. En este momento las circunstancias globales permiten esa colaboración. Entonces no es difícil que se produzca un cambio importante en el tratamiento de una enfermedad con la participación de investigadores de distintos países de Europa, de América e incluso de Asia.

¿Qué avances se presentarán que influirán de manera inmediata en la práctica clínica?

Todos los detalles de los avance están bajo embargo hasta que se presentan, pero, por ejemplo, hay avances muy relevantes en cáncer de próstata, carcinoma hepático, cáncer de vejiga y cáncer de pulmón. Son avances que van a suponer un cambio en la práctica clínica. También se van a presentar potenciales terapias o esperanza de que las haya para problemas oncológicos no resueltos. Hay una serie de medicamentos que derivan de estructuras nuevas como lo que llamamos anticuerpos biespecíficos o lo que llamamos anticuerpos conjugados a fármacos o, incluso, la terapia celular. Han supuesto un avance importante, pero realmente hay una plétora de nuevos medicamentos con nuevos mecanismos de acción ligados a anticuerpos que tienen menos efectos tóxicos sobre las células normales y que además tienen mayor eficacia. Estamos en un momento en el que el desarrollo de nuevos medicamentos y nuevas estrategias está en un punto álgido.

Una plataforma de secuenciación acerca más la medicina de precisión al cáncer de pulmón, Hasta un 5% de los cánceres en la UE pueden atribuirse al efecto de la contaminación , Una nueva combinación prometedora de inmunoterapia y quimioterapia en cáncer de páncreas metastático Pregunta. ¿Alguna novedad especial en su área de trabajo, en el cáncer colorrectal? Está aumentando su incidencia y en especial en personas jóvene El presidente de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO) expone las claves de su congreso anual, que arranca hoy en Barcelona. Off Carmen Fernández Oncología-Radioterápica Industria Farmacéutica Off

Semaglutida y tirzepatida mejoran el control glucémico y reducen el peso en diabetes tipo 1

Archivado: septiembre 13, 2024, 6:00am UTC por naiarabrocal

Endocrinología naiarabrocal Vie, 13/09/2024 - 08:00 Reunión anual de la EASD

La semaglutida y la tirzepatida producen una pérdida de peso significativa y mejoran el control glucémico en personas con diabetes tipo 1 con sobrepeso u obesidad, según un nuevo estudio presentado en la reunión anual de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD) que celebrada en Madrid entre el 9 al 13 de septiembre.

Los dos medicamentos están aprobados para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y la obesidad. En el caso de la diabetes tipo 2, ayudan al organismo a producir más insulina cuando es necesario. También reducen la cantidad de glucosa producida por el hígado y enlentecen la digestión, todo lo cual ayuda a reducir los niveles de glucosa en sangre.

Los investigadores, liderados por Janet Snell-Bergeon, de la Universidad de Colorado, en Aurora (Estados Unidos), explican que si bien no están aprobados para tratar la diabetes tipo 1, cada vez se prescriben más para este propósito, generalmente en pacientes con sobrepeso u obesidad. "Es probable que algunos de los mecanismos a través de los cuales la semaglutida y la tirzepatida reducen el nivel de glucosa en sangre en la diabetes tipo 2 también sean relevantes en la diabetes tipo 1", afirma la directora del estudio,

"Además, un número cada vez mayor de adultos con diabetes tipo 1 padecen sobrepeso u obesidad. Estas afecciones pueden provocar resistencia a la insulina, lo que dificulta que las personas con diabetes tipo 1 controlen su nivel de glucosa en sangre. Por lo tanto, estos medicamentos pueden ser especialmente beneficiosos para estos pacientes", señala la investigadora, que también advierte de que "todavía faltan datos sobre su eficacia en este grupo".

Llega a España tirzepatida, el fármaco que reduce el peso un 22%, Tirzepatida, superior a semaglutida en el control de peso en un nuevo estudio, La semaglutida elimina la necesidad de insulina en pacientes con diabetes tipo 1, La inmunoterapia que retrasa la diabetes tipo 1 pasa de promesa a realidad Los investigadores evaluaron la eficacia de estos medicamentos en pacientes con diabetes tipo 1 en una clínica de diabetes estadounidense. Este estudi Un estudio retrospectivo revela los beneficios de ambos fármacos, si bien la tirzepatida duplicó la perdida de peso y permitió reducir las dosis de insulina. Off Redacción Farmacia Hospitalaria Medicina Interna Farmacia Comunitaria Farmacología Off

La metformina retrasa el envejecimiento en macacos

Archivado: septiembre 12, 2024, 3:09pm UTC por soniamoreno

Geriatría soniamoreno Jue, 12/09/2024 - 17:09 'Cell'

La metformina es un fármaco muy común que se emplea en el tratamiento de la diabetes tipo 2 por su capacidad para controlar los niveles de azúcar en sangre. Pero podría ser mucho más que eso y convertirse en un arma contra el envejecimiento. Así lo han sugerido en los últimos años varios estudios y así lo remacha este jueves la última investigación firmada por el español Juan Carlos Izpisúa que, por primera vez, ha demostrado que el medicamento ralentiza el envejecimiento en macacos.

Según sus datos, que se publican en el último número de la revista Cell, la metformina proporciona un significativo efecto geroprotector en los animales, especialmente sobre sus cerebros, lo que pavimenta el potencial terapéutico del tratamiento.

El equipo de Izpisúa, que dirige el Instituto de Ciencia de Altos Labs en San Diego (California, EEUU) y es un referente en la investigación sobre el envejecimiento, realizó un exhaustivo seguimiento durante más de tres años a monos macho de la especie Macaca fascicularis que, al inicio del estudio tenían 13 años, lo que podría equivaler en humanos a unos 52 años.

Aproximadamente la mitad de la muestra recibió durante el seguimiento una dosis diaria de 20 mg/kg del fármaco, una dosis estándar en el tratamiento contra la diabetes.

Cada tres meses, los animales se sometieron a distintos análisis celulares y moleculares, además de exámenes físicos, en total 65 parámetros, para comprobar su evolución. Además, se utilizaron otros dos grupos de edad con monos más jóvenes para eliminar posibles factores de confusión en la interpretación de los resultados.

Los datos fueron contundentes. Los animales tratados mostraron un mejor estado cerebral, mejor función cognitiva o mejor memoria que los que no habían recibido la medicación. También aportaba efectos positivos para prevenir la atrofia cerebral y un retraso de hasta seis años en el envejecimiento cerebral. "En conjunto, los resultados sugieren que la metformina podría posponer el deterioro estructural del cerebro asociado a la edad, particularmente en el lóbulo frontal", señalan los investigadores en la revista científica.

Poner al reloj biológico central ‘en hora’ con el periférico retrasa el envejecimiento, Izpisúa: “No buscamos que el ser humano viva cien años más, sino envejecer con salud”, ¿Metformina para EPOC? Un ensayo español responderá a si frena la pérdida de función pulmonar Los investigadores llevaron a cabo un estudio de 79 tejidos y órganos del organismo de los animales estudiados a muy distintos niveles, desde lo genóm Lo demuestra un estudio dirigido por el científico Juan Carlos Izpisúa donde se observa junto al efecto antienvejecimiento del antidiabético, una notable acción neuroprotectora. Off Cristina G. Lucio Investigación Off

Lenacapavir administrada dos veces al año redujo las infecciones por VIH en un 96 %

Archivado: septiembre 12, 2024, 2:45pm UTC por soniamoreno

Empresas soniamoreno Jue, 12/09/2024 - 16:45 Ensayo 'Purpose 2', de Gilead

La multinacional farmacéutica Gilead ha avanzado este jueves los resultados preliminares del ensayo Purpose 2 para hombres cisgénero y personas de género diverso, que se suman a la evidencia disponible sobre el uso en investigación de lenacapavir para la prevención del VIH.

El lenacapavir redujo las infecciones por VIH en un 96%, según destaca la compañía. Se produjeron 2 casos incidentes entre 2.180 participantes, lo que corresponde a un 99,9% de participantes que no contrajeron la infección por VIH en el grupo que recibió lenacapavir. El lenacapavir administrado dos veces al año también demostró ser superior a Truvada (emtricitabina y tenofovir disoproxil fumarato) administrado una vez al día. que constituye otra opción de profilaxis preexpposicion (PrEP, por sus siglas en inglés).

Superioridad demostrada

El ensayo Purpose 2 incluye a hombres cisgénero, hombres transexuales, mujeres transexuales e individuos de género no binario de Argentina, Brasil, México, Perú, Sudáfrica, Tailandia y Estados Unidos que tienen relaciones sexuales con parejas asignadas al sexo masculino al nacer.

En el análisis preliminar, el comité de monitorización de datos independiente confirmó que el ensayo cumplió sus criterios de valoración de eficacia en cuanto a superioridad de lenacapavir dos veces frente a Truvada oral una vez al día. Por tanto, el comité recomendó que Gilead interrumpiera la fase ciega del ensayo y ofreciera lenacapavir abierto a todos los participantes.

Llega lenacapavir al rescate del VIH multirresistente, La UE aprueba la comercialización de 'Sunlenca', de Gilead, para VIH-1 multirresistente, Los niveles del VIH bajos pero detectables mantienen casi nulo el riesgo de transmisión sexual Este es el segundo ensayo pivotal de fase 3 que demuestra una eficacia superior del lenacapavir administrado dos veces al año como PrEP para la preven Los datos del ensayo en fase 3 acercan la eventual aprobación de la primera y única opción de prevención del VIH que se administra de forma bianual. Off Redacción Microbiología y Enfermedades Infecciosas Industria Farmacéutica Medicina Preventiva y Salud Pública Off

XXVI convenio colectivo estatal de farmacias: ya hay comisión negociadora

Archivado: septiembre 12, 2024, 1:57pm UTC por carmentorrente

Farmacia Comunitaria carmentorrente Jue, 12/09/2024 - 15:57 Negociación

Se acaba de constituir la Comisión Negociadora del XXVI Convenio Colectivo Estatal de Oficinas de Farmacia. Está integrada por los sindicatos Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de Comisiones Obreras (FSSS-CCOO); UGT Servicios Públicos, Confederación Intersindical Gallega (CIG) y Federación de Farmacéuticos No Empresarios (Fefane). Por la parte empresarial, participa la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE).

La comisión negociadora, cuyo primer encuentro tuvo lugar en la sede de UGT Servicios Públicos, quedará integrada por 11 miembros por cada bancada. La parte sindical se distribuirá así:

5 miembros por parte de Fefane. Ponderación de voto: 48,65%.
3 miembros por parte de UGT. Ponderación de voto: 24,32%
2 miembros por parte de CCOO. Ponderación de voto: 18,92%
1 miembro por parte de CIG. Ponderación de voto: 8,11% CIG.

Firmado el XXV Convenio Estatal de Oficinas de Farmacia con la ausencia de CCOO, Convenio de farmacias de Barcelona: estos son los puntos de fricción , Los farmacéuticos adjuntos de Álava crean un sindicato para tener un convenio propio Por parte de FEFE se podrán nombrar hasta otros 11 miembros, con el 100%. Los acuerdos para ser alcanzados válidamente requerirán el voto mayoritario Participan los sindicatos UGT, CCOO, Fefane y CIG, junto a la patronal FEFE. Iniciarán el debate de sus plataformas el 12 de noviembre. Off Redacción Política y Normativa Off

Andalucía: Hernández se marca un decálogo para recuperar la confianza de pacientes y profesionales

Archivado: septiembre 11, 2024, 2:37pm UTC por soniamoreno

Política y Normativa soniamoreno Mié, 11/09/2024 - 16:37 Comunidades autónomas

La consejera andaluza, Rocío Hernández, quiere “recuperar la confianza de los andaluces en el sistema sanitario público y que los profesionales se sientan reconocidos y puedan desarrollarse profesional y personalmente”. Así lo ha manifestado en su comparecencia en la comisión del Parlamento Andaluz, donde se ha comprometido a “fortalecer, de la mano de los profesionales, el sistema sanitario público a través de la mejora del acceso de los pacientes, con un trato de calidad y eficiente”.

La consejera ha enumerado 10 retos críticos para el futuro a corto plazo de la sanidad andaluza, comenzando con la cronicidad y el envejecimiento.

La equidad y la lucha contra las desigualdades en el acceso a la atención, la prevención y la promoción de la salud, la capacidad del sistema para responder a los cambios de la sociedad, la salud mental, la población infanto-juvenil, el cuidado de los profesionales, los sistemas de información, el medioambiente y la protección al consumidor completan el decálogo de la primera página de la agenda de Hernández.

Rocío Hernández Soto, nueva consejera de Salud de Andalucía, Andalucía: órdago sindical conjunto a la "asfixiante" gestión de la primaria, Andalucía: la falta de anestesistas y conciertos dispararon la demora quirúrgica en 2023 La titular de Salud y Consumo ha subrayado la importancia del diálogo para su acción de gobierno y ha explicado que en sus primeros 44 días en el carg En su comparecencia en la comisión del Parlamento Andaluz, la consejera ha enumerado 10 retos críticos para el futuro a corto plazo de la sanidad de Andalucía. Off Redacción Off

Enlace permanente para 'Tomás Cobo lleva el Paime al Congreso y defiende su inclusión dentro de la estrategia de Salud Mental del Ministerio de Sanidad'

Tomás Cobo lleva el Paime al Congreso y defiende su inclusión dentro de la estrategia de Salud Mental del Ministerio de Sanidad

Archivado: septiembre 11, 2024, 2:11pm UTC por soledadvalle

Política y Normativa soledadvalle Mié, 11/09/2024 - 16:11 Atención al médico

"El Programa de Atención Integral al Médico Enfermo (Paime) es un programa de éxito, que empezó hace 22 años como un plan de rehabilitación del médico con problemas psíquicos o conductas adictivas y los buenos resultados de esta atención a los profesionales nos han llevado a firmar convenios de colaboración con los consejos generales de Enfermería, Dentistas, Farmacéuticos, Veterinarios y Pilotos", Tomás Cobo, presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (Cgcom) habla con orgullo no disimulado de una fórmula que partió de la preocupación de la profesión médica por sus facultativos enfermos y que se está extendiendo a otras profesiones sanitarias y a otros países. "Hemos logrado la reincorporación a la actividad de más del 80% de los médicos atendidos en el Paime".

Cobo ha realizado estas declaraciones a Diario Médico unas horas antes de su comparecencia en la Subcomisión de Salud Mental del Congreso de los Diputados, donde ha sido llamado para explicar su modelo de atención a la salud de los médicos, en la semana que se celebra el Día Mundial para la Prevención del Suicidio. Y es que los trastornos mentales representaron el 84,9% de los motivos de atención del médico en el Paime, según los últimos datos del Cgcom, que corresponden al periodo 2022-23, en una tendencia creciente en los últimos años.

Aumento de los problemas de salud mental

"Hemos conseguido la rehabilitación y la recuperación de la mayoría de los médicos que han sido atendidos por el programa. Pero, además, conseguimos una mayor seguridad clínica, al tratar al médico enfermo, algo que lleva a garantizar a toda la sociedad una mejor praxis médica". Cobo está convencido de los beneficios de que el Paime se integre "como una herramienta más" dentro de la Estrategia de Salud Mental del Ministerio de Sanidad, en un contexto de "aumento de los problemas de salud mental de los profesionales sanitarios".

El apoyo e inclusión explícita del Paime dentro de las herramientas del Ministerio de Sanidad para el abordaje de la Salud Mental y, de manera específica, para la prevención y el tratamiento temprano de la enfermedad mental en los sanitarios traería "el reconocimiento y la armonización del Paime en todo el territorio nacional".

¿Quién paga el Paime?

¿En qué se traduciría ese reconocimiento y armonización? En poder contar con un apoyo presupuestario al Paime más homogéneo entre comunidades autónomas, pues, en la actualidad, hay mucha casuística. "Hay autonomías que soportan el cien por cien del gasto y otras que no aportan nada", explica Cobo. Donde no existe un convenio para cofinanciar el Paime, que esté firmado entre los consejos de colegios de médicos y las consejerías de sanidad, el gasto corre por cuenta de los colegios de médicos autonómicos y de la Fundación para la protección social de la OMC.

Médicos atendidos

El programa ha atendido a 5.656 médicos, con un importante incremento en 2022, último año con datos, cuando se trataron a 925 facultativos. El 86% de los profesionales que pasan por el Paime ejercen en el sistema público de salud, el 10% en privada y el 4% en las dos. Medicina de Familia es la especialidad de donde procede la mayoría de los profesionales, el 44,5%, seguida de Pediatría con un 6,3% y Psiquiatría con un 5,2%, de los tratados por el modelo en sus más de 20 años de implantación.

Pero durante su intervención de este miércoles en la subcomisión del Congreso, Cobo, además de explicar el Paime a los diputados, ha dejado numerosas reflexiones sobre el origen de los problemas de salud mental de los facultativos y del resto de la población y cuyo abordaje requiere de voluntad política.

Condiciones de trabajo que no ayudan

En relación a la salud mental de los sanitarios, el presidente del Cgcom recordó que está estrechamente relacionada con el "empeoramiento de las condiciones de trabajo, la precariedad, el exceso de horas de trabajo, la sobrecarga laboral, la sensación de estar sobrepasados y la dificultad de desconectar durante el tiempo de ocio".

¿Todas estas condiciones son atribuibles a la pandemia? Cobo ha aclarado que "no" y ha hablado de "distorsiones generales en el funcionamiento del Sistema Nacional de Salud".

El Paime acorrala a las drogas, pero sucumbe al trastorno mental, "El residente es el eslabón más débil de la estructura sanitaria", Mujer, anestesista y menor de 30 años: perfil tipo del médico que recurre al Paime También se refirió al burnout entre los sanitarios como "un riesgo real" ante el que se deben "tomar medidas concretas para prevenirlo y abordarlo". El Programa de Atención Integral del Médico Enfermo (Paime) lleva 22 años respondiendo a los problemas de adicciones y salud mental de los médicos, que "están aumentando". Off Soledad Valle Profesión Profesión Profesión Off

Restringir la ventana de alimentación a 8 horas diarias mejora el control glucémico en 3 días

Archivado: septiembre 11, 2024, 2:04pm UTC por soniamoreno

Endocrinología soniamoreno Mié, 11/09/2024 - 16:04 Congreso de la EASD

Restringir la ventana de alimentación a 8 horas al día mejora significativamente el control de la glucemia en adultos con riesgo de diabetes tipo 2, con independencia de que el ayuno se haga por la mañana o por la tarde. Así lo muestra un ensayo aleatorizado, presentado en el congreso de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD), que se está celebrando esta semana en Madrid.

“Nuestro estudio descubrió que restringir la alimentación a una ventana de 8 horas al día mejoraba significativamente el tiempo diario de permanencia en el rango normal de glucemia y reducía las fluctuaciones de los niveles de glucosa en sangre. Sin embargo, modificar el periodo de restricción de 8 horas a una hora más temprana o más tardía del día no pareció ofrecer beneficios adicionales”, afirma la autora principal, Kelly Bowden Davies, de la Universidad Metropolitana de Manchester, en Reino Unido.

Y añade: “Nuestros resultados, que pueden atribuirse a la ventana de ayuno de 16 horas más que a la hora de comer o a los cambios en la ingesta energética, también ponen de relieve que el beneficio de la restricción horaria puede observarse en sólo tres días. Si bien la alimentación restringida en el tiempo es cada vez más popular, ningún otro estudio ha examinado la modulación de la dieta estrictamente controlada en una ventana de alimentación de ocho horas sobre el control glucémico en personas con riesgo de diabetes tipo 2”.

Estudios anteriores indican que la restricción de la ventana de alimentación, lo que también se conoce como TRE por las siglas en inglés time-restricted eating, puede mejorar la sensibilidad a la insulina y la hemoglobina glucosilada (HbA1c) en personas con riesgo de diabetes tipo 2.

Con una alimentación en equilibrio energético

Sin embargo, el efecto sobre la variabilidad glucémica (fluctuaciones de los niveles de glucosa en sangre) no se había determinado, y en estudios anteriores se han atribuido los efectos positivos de la TRE a la reducción de la ingesta energética. Este estudio pretendía comprender las alteraciones en el horario de las comidas cuando los participantes se encontraban en equilibrio energético (la ingesta de energía se correspondía con el gasto energético).

Para averiguarlo, los investigadores estudiaron el impacto de la TRE de forma eucalórica -con dietas proporcionadas para igualar las necesidades energéticas (teniendo en cuenta el sexo, la edad, el peso, la altura y el nivel de actividad)- comparando una ventana de alimentación temprana (entre las 8:00 y las 16:00 horas) frente a una tardía (entre las 12:00 y las 20:00 horas) sobre el control glucémico en adultos sedentarios con sobrepeso.

El ayuno impulsa a las células madre intestinales a un estado de regeneración que también las hace más cancerosas, Valter Longo: "El ayuno y la dieta de la longevidad pueden ofrecer 20 años más de esperanza de vida", El ayuno intermitente reduce inflamación y factores asociados al síndrome metabólico Quince individuos sedentarios (9 mujeres/6 hombres; edad media 52 años; IMC de 28; HbA1c 37,9 mmol/mol) que habitualmente repartían su período de comi Un estudio presentado en el congreso de la Asociación Europea para la Diabetes (EASD) avala los beneficios de este ayuno en personas con riesgo de diabetes tipo 2. Off Redacción Off

Farmaindustria aplaude el 'Informe Draghi' para recuperar ventaja competitiva en Europa

Archivado: septiembre 11, 2024, 10:50am UTC por carmentorrente

Industria Farmacéutica carmentorrente Mié, 11/09/2024 - 12:50 Comunicado

La industria farmacéutica innovadora ha acogido con satisfacción el conocido como Informe Draghi, presentado este lunes por la Comisión Europea, en el que se describen propuestas sobre cómo Europa puede recuperar su ventaja competitiva y el papel fundamental de las industrias innovadoras para lograrlo. Las recomendaciones del informe se alinean con las propuestas de este sector de convertir de nuevo a Europa en el lugar de referencia para la investigación, el desarrollo y la fabricación de nuevos diagnósticos, tratamientos y vacunas.

En concreto, este análisis coincide con la posición de Farmaindustria, que viene destacando en los últimos meses este papel estratégico de la industria farmacéutica, junto a la amenaza que supone la pérdida de inversión en I+D de nuevos medicamentos que ha sufrido Europa frente al empuje de otras regiones. "Como señala el informe, necesitamos recuperar la competitividad perdida en Europa respecto a Estados Unidos y Asia. Nuestra industria está en una posición única para contribuir a un futuro más saludable, resiliente y próspero para Europa", señala Juan Yermo, director general de Farmaindustria. "Este escenario también supone una oportunidad para España, ya que tenemos las bases para convertirse en un hub europeo de investigación y producción de medicamentos innovadores", comenta.

"Este escenario también supone una oportunidad para España, ya que tenemos las bases para convertirse en un 'hub' europeo de investigación y producción de medicamentos innovadores" (Juan Yermo)

Yermo ha añadido que el momento actual también es clave en nuestro país porque el Gobierno espera aprobar próximamente una Estrategia de la Industria Farmacéutica en España. "En este sector tan altamente regulado nuestro éxito como sector estratégico va a depender en gran medida en que las iniciativas legislativas y normativas a nivel europeo y nacional nos ayuden a atajar los retos que tenemos en el campo del acceso a la innovación, la I+D y la producción y autonomía estratégica", ha puntualizado Yermo.

El 'plan Marshall' de Draghi para que Europa gane competitividad en industria farmacéutica, Jesús Ponce (Farmaindustria): "El reto es ser un referente mundial en investigación y producción de medicamentos innovadores", Por primera vez, China supera a Europa como creador de nuevos principios activos, La Estrategia de la Industria Farmacéutica en España demuestra la simbiosis del sector con el Gobierno Las causas profundas de esta brecha de competitividad en la UE son múltiples y el informe reconoce varias que están en consonancia con la evaluación q La patronal señala que se alinea con las propuestas de este sector para ser referencia en investigación, desarrollo y fabricación de nuevos diagnósticos, tratamientos y vacunas. Off Redacción Política y Normativa Política y Normativa Off

La cara amable de las grasas que se consumen en la dieta

Archivado: septiembre 11, 2024, 10:28am UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Mié, 11/09/2024 - 12:28 Alimentación y salud

Las grasas. Ese nutriente de la alimentación tan demonizado por su implicación en el riesgo cardiovasular también tiene una cara amable, pues cumplen funciones importantes para el organismo. Además de la energética, los lípidos o grasas tienen propiedades estructurales, pues forman parte de diferentes membranas celulares, y reguladoras, de hecho, diversas hormonas son de naturaleza lipídica. También sirven como aislante térmico y protector mecánico en el ser humano.

No hay que olvidar que las grasas proporcionan propiedades sensoriales y tecnológicas únicas a los alimentos, como sabor, textura y sensación de saciedad. De hecho, en comparación con otros componentes presentes de forma natural en los alimentos, la grasa es el que mayor palatabilidad proporciona.

Asimismo, son frecuentemente utilizadas como medio de transferencia de calor para el cocinado de otros alimentos, como por ejemplo en la fritura.

Nadie obvia que, debido a su densidad energética, durante años su consumo se ha relacionado con un mayor riesgo de desarrollar obesidad y enfermedades cardiovasculares, pero no todas las grasas ni aceites son iguales ni tienen los mismos efectos sobre la salud de quien las consume.

Precisamente, de esto esto se habla en la guía Grasas y aceites de la dieta. Guía sobre aspectos nutricionales y tecnológicos, escrita por Iñaki Milton-Laskibar, Laura Arellano-García, Alfredo Fernández-Quintela y María Puy Portillo, del grupo Nutrición y Obesidad, y Barbara Nieva-Echevarría y Encarnación Goicoechea-Osés, del grupo Procesado, Calidad y Seguridad de Alimentos, ambos del Departamento de Farmacia y Ciencias de los Alimentos de la Facultad de Farmacia de la Universidad del País Vasco (UPV/EHU).

La grasa parda puede controlar la proliferación de las células tumorales en cáncer de próstata, Clotilde Vázquez: "Adelgazar no es perder peso sino perder grasa. Hay que olvidar la báscula", La grasa abdominal, más que el IMC, influye en la salud cerebral y el riesgo de alzhéimer, La grasa láctea ayudaría a prevenir el deterioro cognitivo leve asociado al envejecimiento Para la UPV, "resultan necesarias herramientas como esta guía, que proporcionen información rigurosa y actualizada sobre este nutriente". E insisten e Expertos en Nutrición de la Facultad de Farmacia de la UPV han publicado una guía para explicar que cierto tipo de grasas tienen funciones beneficiosas en el organismo. Off Gema Suárez Mellado Off

'Saxenda' ayuda a reducir la obesidad en niños entre seis y 12 años

Archivado: septiembre 10, 2024, 10:02pm UTC por gemasuarez

Endocrinología gemasuarez Mié, 11/09/2024 - 00:02 Además de los hábitos saludables

La obesidad infantil es un problema de salud pública. Las cifras comienzan a convertirse en un lastre en los países desarrollados: más de 160 millones de niños y adolescentes se estima a nivel global, según un estudio reciente en The Lancet. Y las números crecen sin atisbo de freno.

La prevalencia en nuestro país es del 12% en niños (2,4 puntos más que en 1990) y del 9,3% en niñas (4,9 puntos más que en 1990). "Sabemos que es un problema que requiere de medidas sociosanitarias, pero a veces no se llega y es necesaria la intervención médica", lamenta Cristóbal Morales, vocal de la Junta Directiva de la Sociedad Española de Obesidad (Seedo).

En esa búsqueda de herramientas eficaces y, tras el éxito que cosechan los análogos GLP-1, como Ozempic, Wegoby, Mounjaro, un ensayo clínico, denominado Scale Kids, de fase 3 ha verificado la seguridad y la eficacia de Saxenda en menores de entre seis y 12 años con obesidad. Los menores que tomaron liraglutida durante poco más de un año experimentaron una reducción del IMC (índice de masa corporal) del 7,4% en comparación con el placebo. Además, experimentaron mejoras en el control de la presión arterial y el azúcar en sangre.

"Hemos de recordar -insiste Morales- que no se trata solo de la administración del medicamento, sino de lo que debe acompañarle: un cambio de hábitos en la alimentación y un aumento de la práctica de ejercicio físico". Los datos han visto la luz a través de la presentación de un nuevo estudio en la reunión anual de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD) en Madrid, (que se celebra estos días en Madrid), y publicado simultáneamente en New England Journal of Medicine (NEJM).

Desde la OMS se promueve la implementación de estrategias frente a la obesidad que contemplan políticas como la implantación de medidas fiscales para promover dietas saludables, la regulación de la publicidad de determinados alimentos o leyes relativas al etiquetado. "Si bien se analiza la fisiología subyacente de la obesidad, existe la esperanza de que los niños que viven con obesidad puedan vivir vidas más saludables y productivas", recuerda Claudia Fox, del Centro de Medicina de la Obesidad Pediátrica de la Facultad de Medicina de la Universidad de Minnesota, (Minneapolis, Estados Unidos). Al tiempo que insiste en que "hasta la fecha, los niños prácticamente no han tenido opciones para tratar la obesidad. Solo se les ha dicho que 'se esfuercen más' con la dieta y el ejercicio".

Los resultados del ensayo SCALE Kids, el primer estudio que examina la seguridad y eficacia de la liraglutida en la población pediátrica, "ofrecen una opción terapéutica" a los niños que viven con obesidad puedan llevar vidas más saludables y productivas, dicen los investigadores.

"La obesidad es la enfermedad crónica más común de la infancia. Si no se trata, la obesidad infantil persiste casi universalmente hasta la edad adulta y se asocia con problemas de salud importantes, como diabetes y enfermedades cardiovasculares, y en algunos casos, muerte prematura. Por lo tanto, la intervención temprana es fundamental", subraya la profesora de la Universidad de Minnesota.

Como autora principal del trabajo, Fox explica en un comunicado que "hasta la fecha, las opciones de tratamiento eficaces son limitadas. La columna vertebral del tratamiento de la obesidad es la terapia del estilo de vida (cambios en la dieta y actividad física), pero cuando se usa sola, el efecto es modesto y, hasta ahora, no hay medicamentos aprobados para tratar la obesidad general en menores de 12 años".

Morales, también especialista en Endocrinología y Nutrición del Hospital Vithas Sevilla y del Hospital Universitario Virgen Macarena, comenta que "hasta ahora con Mounjaro y Wegoby la indicación se quedaba solo en los 12 años". De hecho, la validez de su empleo en este grupo de adolescentes procede del estudio Scale Teens, "que sirvió para que en las fichas técnicas de los fármacos se abriera la posibilidad de tratar a este grupo de pacientes".

Uso de liraglutida en niños

La liraglutida fue el primer agonista del receptor del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1) en llegar al botiquín de la obesidad hace un par de años. En los menores hasta 10 años se prescribe a pacientes con diabetes tipo 2. En esta indicación su nombre comercial es Victoza. "Si se presentan estos datos a las autoridades reguladoras y éstas los tienen en consideración, solo habría que dar luz verde a una ampliación de indicación en este grupo de edad", explica Morales

En la actualidad, este fármaco está aprobado como complemento a la terapia del estilo de vida en adultos y adolescentes con obesidad y, "en este estudio, exploramos su seguridad y eficacia en menores de 12 años", apunta Fox.

Saxenda, como sus sucesores, imita la acción de una hormona llamada GLP-1 para reducir el apetito y la sensación de hambre, ralentizar la liberación de alimentos del estómago y aumentar la sensación de saciedad después de comer y se administra diariamente, como una inyección.

Impacto del uso de 'Saxenda' en niños

El estudio de fase 3 involucró a 82 niños (53,7% varones) de entre seis y 12 años. Al inicio, la edad promedio era de 10 años, el IMC era de 31,0 kg/m2 y el peso corporal era de 70,2 kg. El 54,9% de los niños tenía más de una complicación relacionada con la obesidad, como resistencia a la insulina o pubertad precoz.

Aprobado por real decreto el Comité interministerial de obesidad infantil, Moreno Villares (pediatra): "El tratamiento de la obesidad infantil debe ser siempre multifactorial y gradual" , Un estudio demuestra el éxito de Ozempic para tratar la obesidad en adolescentes Un grupo de 56 niños recibió inyecciones diarias de liraglutida (3 mg o la dosis máxima tolerada) y 26 recibieron inyecciones semanales de placebo dur La administración de liraglutida en población pediátrica obesa con un IMC 30 consigue reducir este indicador más de un 7%.
Off Pilar Pérez Off

Farmacéuticos, médicos y enfermeros, por una gestión adecuada de los botiquines caseros

Archivado: septiembre 10, 2024, 7:35pm UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Mar, 10/09/2024 - 21:35 Iniciativa de los colegios de Orense

Los colegios de médicos, farmacéuticos y de enfermeros de Orense han presentado este martes una campaña conjunta para informar y sensibilizar a los profesionales de la sanidad sobre la importancia de asesorar a sus pacientes en la gestión adecuada de los botiquines domésticos y animar a los ciudadanos a no acumular en casa medicamentos caducados o no utilizados, y guiarlos en su correcta gestión medioambiental.

Para esta iniciativa, en la que colaboran la Consejería de Sanidad, la Gerencia del Área Sanitaria y Sigre, han elaborado una lista de residuos que deben depositarse en los Puntos Sigre de las farmacias y los que no son adecuados para esa gestión. Además, se han hecho pósteres, folletos y elementos visuales que se distribuirán en farmacias, centros de salud y consultas públicas y privadas con toda la información necesaria sobre gestión de los botiquines domésticos.

Involucrar al sanitario

Uno de los objetivos de esta campaña es involucrar a los profesionales de la salud y concienciarlos sobre la necesidad de ampliar sus conocimientos sobre medio ambiente, en la línea del Plan Estratégico de Salud y Medio Ambiente. Según el Colegio de Enfermería de Orense, la necesidad es evidente: "Los profesionales debemos formarnos también en el cuidado del medio ambiente y transmitir ese conocimiento a nuestros pacientes".

Desde el Colegio de Médicos de la misma provincia advierten de que, "una vez concluidos los tratamientos, puede quedar un excedente de medicamentos en casa que puede caducar y ser peligroso si se toman por error", y añaden que "desechar medicamentos incorrectamente puede afectar al agua, los suelos y las plantas y, finalmente, a la salud humana y animal".

Solo un 3% de los residuos de Sigre son "impropios", Europa impone más responsabilidades a laboratorios y distribuidores en materia de envases y residuos, Hacia una prescripción de medicamentos con menor impacto medioambiental Asimismo, dicen que hay que actualizar periódicamente los árboles de prescripción electrónica eliminando los fármacos no indicados en ese momento por Se han unido en una campaña para explicar a los pacientes cómo organizar los medicamentos que tienen en casa y qué hacer con los que sobran o están en mal estado o caducados. Off Redacción Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off

El Consejo recurrirá la guía enfermera de indicación de medicamentos para infección urinaria

Archivado: septiembre 10, 2024, 6:40pm UTC por gemasuarez

Profesión gemasuarez Mar, 10/09/2024 - 20:40 Conflicto de competencias

La reunión de presidentes de colegios de farmacéuticos celebrada este martes ha expresado su apoyo a la decisión que había adoptado previamente el Comité Directivo del Consejo General de COF de presentar un recurso administrativo contra la guía enfermera de indicación de medicamentos para la infección urinaria, publicada en el Boletín Oficial del Estado (BOE) el pasado 19 de agosto.

El Consejo General recurrió ya en 2022 la guía de indicación de medicamentos para hipertensión y diabetes por parte de enfermería, y, en 2023, la guía sobre medicamentos de anticoagulación oral.

En concreto, la guía para la indicación de medicamentos para las infecciones del tracto urinario inferior atribuye a los profesionales de enfermería la competencia en el seguimiento del tratamiento, una cuestión a que vulnera el artículo 79, apartado 5 del texto refundido de la Ley de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos, que concede expresamente a los farmacéuticos la competencia específica para realizar "el seguimiento del tratamiento a través de los procedimientos de atención farmacéutica".

Castilla y León: piden la retirada de la guía de 'prescripción' enfermera para infecciones urinarias, El Consejo General de Médicos recurrirá la dispensación enfermera de fármacos para infecciones urinarias, Semergen rechaza que enfermería dispense fármacos para infecciones urinarias por ser "un acto médico", Los colegios de médicos de Extremadura, en contra de que enfermería dispense fármacos para infecciones urinarias Asimismo, en cuanto al inicio y la interrupción de estos tratamientos la guía remite a una regulación mediante protocolos específicos, por lo que no s Ya recurrió en 2022 la guía de indicación de medicamentos para hipertensión y diabetes por parte de enfermería, y, en 2023, la guía sobre medicamentos de anticoagulación oral. Off Redacción Profesión Off

Mónica García subraya el esfuerzo del Gobierno para mejorar la sanidad de Ceuta y Melilla

Archivado: septiembre 10, 2024, 6:11pm UTC por gemasuarez

Política y Normativa gemasuarez Mar, 10/09/2024 - 20:11 Una realidad, dos visiones

La ministra de Sanidad, Mónica García, ha puesto de relieve el esfuerzo del Gobierno para mejorar la atención sanitaria en Ceuta y Melilla y las condiciones de los profesionales de sus servicios públicos de salud gestionados directamente por el Ministerio de Sanidad, a través del Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (Ingesa).

García, en una comparecencia en el Senado, celebrada este martes por la tarde, ha asegurado que en las áreas de salud de ambas ciudades no existen actualmente listas de espera en atención primaria, con un promedio en nivel asistencial de 38 pacientes diarios, cuya calidad se está intentando mejorar con "un ambicioso plan de inversión en infraestructuras y equipamiento" desde 2018.

En cuanto a los profesionales sanitarios, la ministra ha asegurado que las condiciones laborales y retributivas de los médicos de Ceuta y Melilla no son equiparables a las de la península porque "son mejores" y sus retribuciones "son las más altas de España", lo que, junto a la modernización del servicio de salud, está atrayendo cada vez a más profesionales a ambas ciudades.

Según la ministra, el número de efectivos de personal médico especialista ha crecido en Ceuta y en Melilla un 20% en diez años, a los que se suman 40 plazas del nuevo hospital de Melilla; mientras que el personal sanitario no facultativo ha aumentado un 27%, pasando de 1.452 a 1.842 efectivos.

Los médicos de Melilla dicen que no hay avances al cumplirse un mes de tregua en su huelga, Los médicos de Ceuta y Melilla ponen deberes urgentes a la nueva directora del Ingesa, Melilla propone una ayuda de 600 euros para el alquiler para atraer a médicos "No es accidental: el Gobierno de España destina hoy 45 millones de euros más a personal que hace diez años y 100 millones más en gasto sanitario que La ministra ha comparecido en el Senado y responde así a la pregunta de la senadora del PP por Melilla, Isabel Moreno, que califica de emergencia sanitaria la situación que viven. Off EFE Off

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