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AprobaciÃ³n definitiva de la FDA a la vacuna frente a la covid-19 de Pfizer

Archivado: agosto 23, 2021, 2:00pm UTC por soniamoreno

Empresas soniamoreno Lun, 23/08/2021 - 16:00 Primera vacuna en recibir la aprobaciÃ³n total Vacunas de Pfizer

La vacuna de Pfizer-BioNTech ha mostrado una eficacia de en torno al 95%.

La agencia reguladora del medicamento estadounidense, la FDA, ha concedido este lunes su aprobaciÃ³n total a la vacuna contra la covid-19 de Pfizer y BioNTech para su uso en mayores de 16 aÃ±os.

Se trata del primer fÃ¡rmaco inmunizador contra el coronavirus que obtiene tiene la luz verde completa del regulador americano, pues hasta ahora tenÃa solo una aprobaciÃ³n de "emergencia" (al igual que los productos de Moderna y de Johnson&Johnson-Janssen, en Estados Unidos).

En el mes de mayo tanto Pfizer como su socio BioNTech solicitaron a la FDA la aprobaciÃ³n total de su suero, que se comercializa con el nombre de Comirnaty.

SegÃºn ha expresado en un comunicado la comisaria en funciones de la FDA, Janet Woodcock, se trata de un "hito" en la lucha contra la pandemia.

Tras esta aprobaciÃ³n, "el pÃºblico puede confiar mucho en que esta vacuna reÃºne los mayores estÃ¡ndares de seguridad, efectividad y calidad de fabricaciÃ³n que la FDA requiere para un producto (completamente) aprobado", continuÃ³ Woodcock.

Reforzar la confianza de la poblaciÃ³n

La decisiÃ³n de este lunes de la FDA se da a conocer mientras se han disparado en el Ãºltimo mes los casos y las hospitalizaciones debido a la expansiÃ³n de la variante delta en Estados Unidos.

La FDA tambiÃ©n revisa ahora la posibilidad de dar una dosis de refuerzo de las vacunas de Pfizer y Moderna a las personas ya inmunizadas, que el Gobierno quiere comenzar a administrar a partir del 20 de septiembre ante la propagaciÃ³n de la variante delta.

MÃ¡s de 170 millones de estadounidenses estÃ¡n totalmente vacunados contra la covid-19, de los que mÃ¡s de 92 millones han recibido Comirnaty.

La vacuna desarrollada por la farmacÃ©utica estadounidense Pfizer y la biotecnolÃ³gica alemana BioNTEch recibiÃ³ la autorizaciÃ³n de la FDA para uso de emergencia en diciembre.

AdemÃ¡s, ha sido tambiÃ©n la primera vacuna en poder administrarse a adolescentes de 16 y 17 aÃ±os. Recientemente, ha recibido la autorizaciÃ³n como uso de emergencia para inocularla en mayores de 12 aÃ±os; la compaÃ±Ãa estÃ¡ realizando ensayos para poder utilizarla en menores de este edad.

TambiÃ©n el pasado diciembre, la ComisiÃ³n Europea otorgÃ³ una licencia condicional a Pfizer/BioNTech para la comercializaciÃ³n de su vacuna contra la covid-19 en los paÃses europeos. De esta forma, Comirnaty se conviertiÃ³ en la primera vacuna contra el coronavirus autorizada en la UniÃ³n Europea.

La FDA estÃ¡ revisando la informaciÃ³n aportada por Moderna, la otra farmacÃ©utica que ha desarrollado una vacuna basada en ARN mensajero, para obtener la aprobaciÃ³n completa.

AdemÃ¡s, se espera que Johnson&Johnson, que ha desarrollado la tercera vacuna aprobada para uso de emergencia en Estados Unidos presente pronto su solicitud para obtener la autorizaciÃ³n total.

La agencia completa asÃ la aprobaciÃ³n para su uso en situaciÃ³n de emergencia que habÃa emitido previamente para la vacuna de Pfizer y BioNTech. coronavirus Off EFE/RedacciÃ³n Empresas Empresas Off

EstimulaciÃ³n transcraneal con realidad virtual mejora la rehabilitaciÃ³n en ictus

Archivado: agosto 23, 2021, 9:45am UTC por soniamoreno

NeurologÃa soniamoreno Lun, 23/08/2021 - 11:45 Estudio del servicio de NeurorrehabilitaciÃ³n del grupo Vithas EstimulaciÃ³n transcraneal tras un ictus.

EstimulaciÃ³n transcraneal tras un ictus.

EstimulaciÃ³n transcraneal durante una sesiÃ³n de rehabilitaciÃ³n tras un ictus.

El modelo de terapia multimodal que combina la estimulaciÃ³n transcraneal por corriente directa (tDCS) con realidad virtual muestra beneficios significativos en la rehabilitaciÃ³n de la funciÃ³n motora del miembro superior en pacientes con ictus crÃ³nico. Esta es la conclusiÃ³n de la investigaciÃ³n realizada en Elche por Marian Fuentes, terapeuta ocupacional de Vithas NeuroRHB, servicio de neurorrehabilitaciÃ³n del Grupo Vithas, para su tesis doctoral.

La revista Journal of Medical Systems se hizo eco de los resultados del estudio piloto hace un par de aÃ±os y recientemente se ha publicado el ensayo clÃnico que demuestra la eficacia del sistema en Journal of Neuroengineering and Rehabilitation.

Para realizar el estudio, se han analizado a 29 pacientes que habÃan sufrido un ictus isquÃ©mico o hemorrÃ¡gico con un tiempo de evoluciÃ³n igual o mayor a seis meses y presentaban una paresia severa de miembro superior.

SegÃºn explica Fuentes, â€œtodos los pacientes fueron incluidos en un protocolo de 25 sesiones de una hora de duraciÃ³n en las que, a la terapia convencional. Esta terapia se centrÃ³ en proporcionar ejercicios pasivos de amplitud de movimiento en aquellos segmentos en los que no se detectÃ³ movimiento activo para reproducir meticulosamente una gama de movimientos articulares y de elongaciÃ³n de los mÃºsculos y tejidos blandos. Estos ejercicios se administraron manualmente en las articulaciones afectadas del lado hemiparÃ©tico, con los participantes en posiciÃ³n supina, sentada o de pie, segÃºn el caso. Se investigÃ³ la presencia de movimiento activo tras los ejercicios pasivos. En aquellos segmentos en los que se detectÃ³ capacidad de movimiento activo residual, se animÃ³ a los participantes a realizar movimientos con la ayuda de los terapeutas. Los ejercicios pasivos y activos alternaban series de actividad y perÃodos de descanso de duraciÃ³n variable. El tipo de ejercicios, la intensidad y la duraciÃ³n de los mismos se adaptaron a las necesidades particulares de cada participante. AdemÃ¡s, a los participantes en el grupo experimental se aÃ±adiÃ³ un protocolo de estimulaciÃ³n cerebral continua con tDCS mientras el paciente interaccionaba con un sistema de realidad virtual, que proporcionaba feedback audiovisual y tÃ¡ctilâ€.

El sistema utilizado por los expertos de neurorrehabilitaciÃ³n para esta investigaciÃ³n es tan completo que incluso detecta la seÃ±al cerebral que ocurre en el cerebro cuando la persona lanza la orden a su extremidad de moverse con un fin determinado.

Gracias a esta tecnologÃa, el sistema goza de una extraordinaria versatilidad que permite trabajar incluso con pacientes que tienen un difÃcil acceso a la rehabilitaciÃ³n por la gravedad de sus dÃ©ficits.

Uno de los aspectos mÃ¡s interesantes del sistema, seÃ±alan los expertos de Vithas, es que estÃ¡ preparado para funcionar incluso con pacientes con escasa o incluso nula movilidad en el brazo. Puesto que los sensores de los que consta el sistema son capaces de detectar mÃnimas contracciones musculares que indican que la persona estÃ¡ intentando mover su brazo.

AdemÃ¡s de los sensores de movimiento, el equipo cuenta con detectores de seguimiento visual que indican la diana hacia la que el paciente va a dirigir su movimiento, facilitando asÃ la precisiÃ³n del mismo.

â€œEn nuestro estudio pudimos observar una mejora tanto en las escalas de valoraciÃ³n clÃnica del miembro superior como en los cuestionarios de uso y funcionalidad del brazo en actividades cotidianas, lo que evidencia clÃnicamente que el uso combinado de estas dos tÃ©cnicas es eficaz para la rehabilitaciÃ³n del miembro superior en ictus crÃ³nicoâ€, asegura Enrique NoÃ©, director de InvestigaciÃ³n de Vithas NeuroRHB.

A modo de ejemplo, la mejora en estos participantes de la escala de evaluaciÃ³n de FuglMeyer fue de 5,3 Â± 4,1, lo que superÃ³ la diferencia de importancia clÃnica establecida para las personas con ictus crÃ³nico, utilizando esta medida.

En contraste con los participantes del grupo de control, que mostraron mejoras limitadas, los participantes que se dedicaron a la intervenciÃ³n experimental mostraron una mejora consistente, como lo demuestra la Escala de EvaluaciÃ³n de Fugl-Meyer (p < 0,001, Î· p 2 = 0,44), y por el tiempo (p = 0,036, Î· 2 p = 0,15) y las subescalas de habilidad (p = 0,043, Î· 2 p = 0,14) de la Prueba de FunciÃ³n Motora de Wolf.

SegÃºn los investigadores, es importante destacar que la mejora experimentada por los participantes del grupo experimental superÃ³ el umbral de importancia clÃnica de las tres medidas, lo que sugiere que los efectos de la intervenciÃ³n experimental podrÃan ser percibidos como beneficiosos y podrÃan ordenar un cambio en su manejo clÃnico.

Unos resultados que confirman que los avances tecnolÃ³gicos en consonancia con un mayor conocimiento sobre los mecanismos cerebrales implicados en los procesos de recuperaciÃ³n, tras una lesiÃ³n cerebral, van a suponer una autÃ©ntica revoluciÃ³n en la rehabilitaciÃ³n de estos pacientes, ya que permiten incluso mejorÃas no esperadas en pacientes tradicionalmente considerados como crÃ³nicos y con limitadas capacidades de mejorÃa.

â€œLos resultados han sido aÃºn mÃ¡s destacables, si tenemos en cuenta que la muestra del estudio incluÃa pacientes considerados como crÃ³nicos y estabilizados. De hecho, en los dos meses previos al inicio de esta nueva terapia, ninguno de los pacientes incluidos en este estudio habÃa obtenido beneficios con terapias convencionalesâ€, concluye NoÃ©, especialista a la cabeza del equipo de Vithas NeuroRHB creado para dedicarse a la investigacioÌn y aplicacioÌn de las nuevas tecnologiÌas con el fin de mejorar la calidad asistencial de pacientes de danÌƒo cerebral.

NeurorrehabilitaciÃ³n con diferentes tÃ©cnicas

SegÃºn los investigadores, siempre para la creaciÃ³n de estos programas especÃficos de rehabilitaciÃ³n â€œpriorizamos la adquisiciÃ³n de los objetivos que deseamos alcanzar, y para ello aportamos al paciente un entorno rico en diferentes tÃ©cnicas, terapias y entornos, utilizando lo mejor de cada uno de ellos para conseguir los objetivos marcados. Este estudio nos ayuda a avanzar en reducir tiempos combinando las diferentes tÃ©cnicas con neurorrehabilitaciÃ³n intensiva. Que es una de las maneras de influenciar de forma positiva esta reorganizaciÃ³n del sistema nervioso, para conseguir estimular y realizar cambios plÃ¡sticos reales. Y esto es asÃ cuando se aplica tanto a corto, como a medio y largo plazo tras la lesiÃ³nâ€.

En el futuro se plantean combinar estas tÃ©cnicas no invasivas como la estimulaciÃ³n elÃ©ctrica con la implantaciÃ³n de tÃ©cnicas mÃ¡s invasivas (neuroestimuladores) que puedan ayudar reorganizar y aprovechar la plasticidad cerebral para reducir las deficiencias y recuperar mÃ¡s funciÃ³n motora del miembro superior.

El objetivo a largo plazo serÃ¡ aprovechar estas tÃ©cnicas para aplicarlas no solo a la funciÃ³n motora, sino tambiÃ©n a las funciones cognitivas (como atenciÃ³n, memoria o lenguaje) para conseguir la mayor autonomÃa e independencia posible tras una lesiÃ³n cerebral.

La estimulaciÃ³n transcraneal por corriente directa combinada con realidad virtual mejora la rehabilitaciÃ³n del miembro superior en ictus crÃ³nico. Off Enrique Mezquita. Valencia Medicina FÃsica y RehabilitaciÃ³n ProfesiÃ³n Off

MÃ©dicos y enfermeros de AragÃ³n reclaman el pago de atrasos salariales

Archivado: agosto 23, 2021, 9:15am UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente Lun, 23/08/2021 - 11:15 Reivindicaciones

Los sindicatos sanitarios de AragÃ³n integrados en Cemsatse reclaman el abono de todos los atrasos en la nÃ³mina de septiembre.

Los sindicatos sanitarios de AragÃ³n (CesmAragÃ³n, Satse y Fasamet), integrantes de Cemsatse, han reclamado por escrito al presidente del Gobierno de AragÃ³n, Javier LambÃ¡n, percibir los incrementos salariales aprobados desde el mes de enero y que siguen todavÃa pendientes. Los profesionales demandan el abono de todos los atrasos en la nÃ³mina de septiembre y seÃ±alan que no cumplirlo serÃ¡ â€œuna grave desconsideraciÃ³n a los trabajadores del Gobierno de AragÃ³n y un claro incumplimiento de la Leyâ€.

La deuda del Gobierno de AragÃ³n con los trabajadores sanitarios incluye en primer lugar la subida de sueldo del 0,9% para todos los empleados pÃºblicos contemplada Presupuestos Generales para 2021, publicada en el BOE el 22 de enero, y que todavÃa no se ha aplicado.

Los sindicatos recuerdan en su escrito que el pasado mes de abril Javier LambÃ¡n se comprometiÃ³ pÃºblicamente a dar cumplimiento de manera inmediata a esta Ley, que calificÃ³ de â€œacto de pura justiciaâ€. Sin embargo, cuatro meses despuÃ©s, sigue siendo una promesa olvidada.

Igualmente, denuncian que el Ejecutivo aragonÃ©s no ha cumplido con sus propias normas y acuerdos al no haber abonado los complementos salariales aprobados en la Mesa Sectorial de Sanidad el pasado 10 de marzo, y ratificados en Consejo de Gobierno el 5 de mayo, para equipararlos con el resto de los servicios sanitarios del territorio nacional.

Acuerdos pendientes

Los acuerdos firmados con los trabajadores, con Cemsatse como principal fuerza sindical en el sector, contemplaban el incremento progresivo del complemento por la realizaciÃ³n de guardias del personal facultativo y de enfermerÃa, del complemento de atenciÃ³n continuada por la realizaciÃ³n de noches y festivos en todas las categorÃas, y en AtenciÃ³n Primaria del importe por tarjeta sanitaria individual, para reconocer el esfuerzo realizado.

Con efecto desde el pasado el 1 de enero, estÃ¡ pendiente el abono de 1 euro por hora de guardia para los licenciados sanitarios y 0,65 para los diplomados y de un 5% en los importes por nocturnidad y festividad y de los valores de la tarjeta sanitaria.

AdemÃ¡s, desde el 1 de julio, se contemplaba otro aumento igual al de enero en las horas de guardia, para ir avanzando en la equiparaciÃ³n con las demÃ¡s comunidades autÃ³nomas.

Los sindicatos mÃ©dicos y de enfermerÃa de AragÃ³n denuncian que esta flagrante morosidad supone â€œuna grave desconsideraciÃ³n hacia todos los empleados pÃºblicos de la AdministraciÃ³n de AragÃ³n y en especial hacia el personal sanitario de salud, que llevan muchos meses con una sobrecarga de trabajo y unas condiciones laborales muy complicadas con motivo de la pandemia por la covid-19â€.

De esta manera, el escrito presentado solicita â€œla aprobaciÃ³n inmediata de las tablas retributivas para 2021 de los empleados pÃºblicos y el abono de todos los atrasos en la nÃ³mina del mes de septiembre, en el caso contrario entenderÃamos que se estÃ¡ produciendo un claro incumplimiento de la Ley y de los acuerdos alcanzados con la organizaciÃ³n sindical Cemsatseâ€.

CesmAragÃ³n, Satse y Fasamet denuncian que no han percibido en sus nÃ³minas ni la subida del 0,9% ni los complementos para el personal sanitario. Off RedacciÃ³n ProfesiÃ³n Off

La importancia del diagnÃ³stico precoz en la EPID asociada a esclerosis sistÃ©mica

Archivado: agosto 23, 2021, 8:08am UTC por Ofrecido por uestudio

Diario MÃ©dico Ofrecido por uâ€¦ Lun, 23/08/2021 - 10:08

Dra. Claudia Valenzuela */ /*-->*/ /*-->*/

Las enfermedades pulmonares intersticiales difusas (EPID) comprenden mÃ¡s de 200 enfermedades pulmonares, incluyendo aquellas EPID asociadas a enfermedades autoinmunes sistÃ©micas (EPI-EAS), como la EPID asociada a esclerosis sistÃ©mica (EPI-ES)¹.

La esclerosis sistÃ©mica (ES) es una enfermedad rara y autoinmune caracterizada por inflamaciÃ³n, desregulaciÃ³n inmune, daÃ±o microvascular y fibrosis de la piel y los Ã³rganos internos, mÃ¡s frecuente en mujeres de entre 30 y 70 aÃ±o¹. Una de sus manisfestaciones mÃ¡s comunes es la EPID con fibrosis pulmonar, ademÃ¡s de ser la principal causa de muerte relacionada con esta enfermedad (alrededor del 30% de los casos)^1,2.

Por todo ello, la Dra. Claudia Valenzuela repasa en este vÃdeo las principales caracterÃsticas de la EPID asociada a la ES, aprovechando a su vez para destacar la importancia de un diagnÃ³stico precoz en estos pacientes debido al impacto positivo que Ã©ste puede conllevar.

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Debido al impacto de la EPID en los pacientes con ES, la Dra. Valenzuela, asÃ como los Ãºltimos consensos internacionales, remarcan a su vez la importancia de llevar a cabo una monitorizaciÃ³n periÃ³dica de estos pacientes para detectarla cuanto antes. ³ Eso sÃ, tal y como explica esta profesional, la monitorizaciÃ³n debe incluir una tomografÃa computarizada de alta resoluciÃ³n (TCAR) y pruebas funcionales respiratorias (CVF y DLco) para poder detectar alteraciones en el intersticio pulmonar y disminuciones en la capacidad pulmonar.

AdemÃ¡s, aunque histÃ³ricamente se ha considerado que los pacientes con ES difusa tenÃan mÃ¡s riesgo de desarrollar EPID, la Dra. afirma en esta entrevista que actualmente se recomienda realizar un cribaje y monitorizaciÃ³n correctos a todos los pacientes con ES para poder, asÃ, detectar el inicio o progresiÃ³n de la EPID. ³

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La Dra. Claudia Valenzuela destaca el impacto positivo que este diagÃ³nistico puede conllevar en este tipo de pacientes. Off Ofrecido por Boehringer Ingelheim On

"La humanidad le estÃ¡ dando demasiadas oportunidades al coronavirus"

Archivado: agosto 23, 2021, 6:00am UTC por nuriamonso

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica nuriamonso Lun, 23/08/2021 - 08:00 Nuevas variantes

Personas esperando en el centro de vacunaciÃ³n masiva del Hospital Universitario de Indonesia en Depok. Poco mÃ¡s del 11% de la poblaciÃ³n del paÃs estÃ¡ completamente inmunizada. (Foto: EFE/EPA/Bagus Indahono)

La cuarta y la quinta ola han estado protagonizadas, respectivamente, por las variantes alpha y delta del coronavirus, a cual mÃ¡s contagiosa que la anterior. Ambas han prolongado y potenciado una epidemia cuya erradicaciÃ³n resulta cada vez mÃ¡s difÃcil, a pesar de las vacunas. Â¿Era previsible que el virus aprendiera a infectar mejor si le dÃ¡bamos ocasiÃ³n? Â¿SeguirÃ¡ evolucionando en el futuro? Â¿CuÃ¡l es su lÃmite?

"No es del todo inesperado que una variante invada muchos paÃses. Ha pasado antes y volverÃ¡ a ocurrir", responde Darren Martin, investigador de la Universidad de Ciudad del Cabo (SudÃ¡frica) y experto en la evoluciÃ³n del SARS-CoV-2 y otros virus. "QuizÃ¡ lo que sÃ habrÃa podido evitarse es tener tantas infecciones con delta circulando en Europa y NorteamÃ©rica", aÃ±ade.

Lo mÃ¡s probable es que el virus mute para tener "una mayor infecciosidad y una capacidad aumentada para infectar a vacunados o previamente infectados"

"Era inevitable que continuara extendiÃ©ndose, dado que los niÃ±os no estÃ¡n siendo vacunados y hay un porcentaje de la poblaciÃ³n de esas regiones que siempre rechazarÃ¡ la vacunaciÃ³n si se le permite elegir", prosigue Martin. "El virus siempre iba a tener la ocasiÃ³n de seguir evolucionando en Europa y NorteamÃ©rica. Y en el resto del mundo... No hay nada que haya podido hacerse, salvo que los paÃses productores de vacunas hubieran hecho un esfuerzo concertado para fabricar, transportar y ayudar a administrar las vacunas en el resto del mundo", aÃ±ade.

Dado que eso no ha ocurrido, "es casi seguro que la constante evoluciÃ³n adaptativa del virus en esas regiones", donde los niveles de vacunaciÃ³n son bajos, "generarÃ¡ una mezcla de nuevas variantes con caracterÃsticas mejoradas de contagio", argumenta Martin. "Lo mÃ¡s probable es que sea una mezcla de una mayor infecciosidad y una capacidad aumentada para infectar a individuos vacunados o previamente infectados", previene.

Sobrevivir como mecanismo de defensa

La evoluciÃ³n del virus, como la de cualquier otro organismo natural, es imprevisible. Pero no compleja. BÃ¡sicamente, es una mÃ¡quina de infectar. "La evoluciÃ³n de este virus va a ser implacable. Todo lo que hagamos para eliminar sus imperativos de supervivencia se toparÃ¡ con adaptaciones evolutivas", advierte Martin. No hay, por el momento, pruebas sÃ³lidas de que las nuevas variantes que han ido extinguiendo a las anteriores sean mÃ¡s agresivas, pero sÃ estÃ¡ claro que acaban causando mayor daÃ±o, por el simple hecho de que se extienden con mÃ¡s facilidad.

"Las vacunas que se distribuyen en Europa y NorteamÃ©rica claramente funcionan con respecto a limitar la enfermedad grave y la muerte. No hay motivo para esperar que dejen de hacerlo. No hay una ventaja evolutiva obvia para el virus en ser capaz de provocar enfermedad grave, pero sÃ hay una clara ventaja evolutiva en que sea capaz de infectar y continuar transmitiÃ©ndose entre personas vacunadas o previamente contagiadas". explica Martin.

"Las barreras que levantamos en NorteamÃ©rica y Europa para evitar la replicaciÃ³n del virus no tienen impacto en la replicaciÃ³n del virus en Colombia, Indonesia o Malaui. Esperar que lo que se haga en Europa o NorteamÃ©rica para evitar la transmisiÃ³n del virus vaya a tener un impacto en doblegar la evoluciÃ³n global del virus es como esperar que los castillos de arena en la playa detengan la marea que se aproxima", remacha Martin.

"El coronavirus, como se va viendo, muta con mucha facilidad", conviene Joan CaylÃ , portavoz de la Sociedad EspaÃ±ola de EpidemiologÃa y presidente de la FundaciÃ³n de la Unidad de InvestigaciÃ³n en Tuberculosis de Barcelona. "La humanidad le estÃ¡ dando a este virus muchas oportunidades", aÃ±ade. La lÃ³gica, de nuevo, es sencilla: cuanto mÃ¡s se transmite el SARS-CoV-2, mÃ¡s ocasiones tiene de mutar y lograr, por puro azar, un cambio que le permita seguir reproduciÃ©ndose.

"Si eliminamos el virus sÃ³lo en EspaÃ±a y Portugal, por ejemplo, pero sigue viniendo gente de otros paÃses afectados, tendremos covid-19 para rato"

"Puede llegar un momento en que aparezca una cepa que fuera mÃ¡s transmisible. Y puede llegar un momento, que serÃa peor todavÃa, en que una cepa tenga cambios mayores y las vacunas ya no fueran efectivas. SerÃa un desastre", advierte CaylÃ . Un motivo mÃ¡s, unido a que el nÃºmero de hospitalizaciones y muertes es insoportable desde hace 17 meses, para "ser mÃ¡s estrictos", propone este experto. Aunque, en lÃnea con lo expuesto por Martin, el Ãºnico modo de evitar la apariciÃ³n de nuevas variantes serÃa que todos los paÃses tuvieran acceso a las vacunas.

"Hay algunas voces en Europa que ya piden una tercera dosis", recuerda CaylÃ . "La OMS nos estÃ¡ diciendo, y creo que tiene mucho sentido, que deberÃamos conseguir coberturas amplias en paÃses pobres que tienen limitado acceso a las vacunas. Porque, ademÃ¡s, estos paÃses son los que generan la inmigraciÃ³n a Europa", razona. "A escala mundial, nos interesa a todos eliminar la covid a lo antes posible. Si la eliminamos sÃ³lo en EspaÃ±a y Portugal, por ejemplo, pero sigue viniendo gente de otros paÃses afectados, al final tendremos aquÃ tambiÃ©n covid para rato".

Los bajos niveles de vacunaciÃ³n en muchos paÃses y la rapidez con que estÃ¡ mutando el coronavirus hacen temer que encuentre nuevas formar de infectar a personas inmunizadas. coronavirus Off Ãngel DÃaz. Madrid MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas InmunologÃa GenÃ©tica InvestigaciÃ³n Off

Reino Unido ofrecerÃ¡ pruebas de anticuerpos a los que den positivo por covid

Archivado: agosto 22, 2021, 3:15pm UTC por gemasuarez

PolÃtica y Normativa gemasuarez Dom, 22/08/2021 - 17:15 A partir del 24 de agosto

El Gobierno britÃ¡nico quiere entender mejor la protecciÃ³n frente al virus y saber si hay grupos que no desarrollan una respuesta inmune.

Reino Unido ofrecerÃ¡ por primera vez pruebas de anticuerpos a las personas que se han infectado con el coronavirus, con el fin de entender mejor la protecciÃ³n ante el virus, ha informado este domingo el Gobierno britÃ¡nico.

A partir del prÃ³ximo dÃa 24, los mayores de 18 aÃ±os podrÃ¡n optar a este programa cuando se sometan a un test PCR. Las personas que den positivo y se hayan acogido a ese plan, recibirÃ¡n en casa dos pruebas de anticuerpos por punciÃ³n en el dedo. La primera, segÃºn explicaron las autoridades, deberÃ¡ hacerse tras la confirmaciÃ³n del positivo y la segunda 28 dÃas despuÃ©s, lo que permitirÃ¡ medir los anticuerpos generados tras la infecciÃ³n.

La Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido, a cargo de este programa, trabajarÃ¡ conjuntamente con la sanidad pÃºblica en las cuatro regiones britÃ¡nicas -Inglaterra, Escocia, Gales e Irlanda del Norte- para seguir de cerca los niveles de anticuerpos que tiene la poblaciÃ³n.

El Ministerio britÃ¡nico de Sanidad informÃ³ de que es la primera vez que este tipo de test se ofrece de esta manera a la poblaciÃ³n, ya que permitirÃ¡, ademÃ¡s, saber si hay determinados grupos de la poblaciÃ³n que no desarrollan una respuesta inmune.

El ministro de Sanidad, Sajid Javid, dijo que el test es "rÃ¡pido y fÃ¡cil" y ayudarÃ¡ a fortalecer "el entendimiento de la covid-19 mientras volvemos de manera cautelosa a una vida normal."

SegÃºn las autoridades, el 76,3% de los adultos ya han recibido la pauta completa de vacunaciÃ³n. De acuerdo con los Ãºltimos datos, el sÃ¡bado se registraron 32.058 nuevos casos de covid y otras 104 muertes.

Los participantes recibirÃ¡n en sus casas dos test por punciÃ³n en el dedo. Uno se emplearÃ¡ tras el diagnÃ³stico y otro a los 28 dÃas. coronavirus Off EFE PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

Premiada una investigaciÃ³n sobre una terapia que atenÃºe la quimiorresistencia en cÃ¡ncer de ovario

Archivado: agosto 22, 2021, 3:00pm UTC por gemasuarez

OncologÃa gemasuarez Dom, 22/08/2021 - 17:00 Basada en microARN

El cÃ¡ncer de ovario representa la principal causa de muerte relacionada con tumores ginecolÃ³gicos en las mujeres.

El Grupo de NeuroprotecciÃ³n Molecular del Hospital Nacional de ParaplÃ©jicos , de Toledo, se beneficiarÃ¡ de una de las cinco Ayudas Sociales a la InvestigaciÃ³n 2021, que concede la FundaciÃ³n Eurocaja Rural, para llevar a cabo una terapia basada en microRNAs que atenÃºe la quimiorresistencia asociada al cÃ¡ncer de ovario.

El proyecto seleccionado de entre 66 investigaciones cientÃficas de primer nivel, se centra en el cÃ¡ncer de ovario, que representa la principal causa de muerte relacionada con tumores ginecolÃ³gicos entre la poblaciÃ³n femenina, debido en parte a su diagnÃ³stico tardÃo y por la alta resistencia al tratamiento con quimioterapia.

El grupo de NeuroprotecciÃ³n Molecular del Hospital Nacional de ParaplÃ©jicos, premiado por su investigaciÃ³n para atenuar la quimiorresistencia en cÃ¡ncer de ovario.

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201200%20800'%2F%3E"] />El grupo de NeuroprotecciÃ³n Molecular del Hospital Nacional de ParaplÃ©jicos, premiado por su investigaciÃ³n para atenuar la quimiorresistencia en cÃ¡ncer de ovario.

â€œPor lo tanto, identificar cuÃ¡l es problema y cÃ³mo se puede corregir es una de las lÃneas de investigaciÃ³n que se desarrolla en este laboratorio. Para ello estudiamos la utilizaciÃ³n de microARNs -unas pequeÃ±as molÃ©culas de ARN reguladoras de cientos de genes de nuestro cuerpo- para corregir la expresiÃ³n alterada de proteÃnas citoprotectoras que confieren a las cÃ©lulas tumorales un escudo de protecciÃ³n extra frente a la quimioterapia, haciÃ©ndolas resistentesâ€, ha explicado Teresa MuÃ±oz de Galdeano, investigadora principal.

La hipÃ³tesis de trabajo galardonada consiste en que la utilizaciÃ³n concomitante de estos microARNs junto con la quimioterapia, reducirÃ¡ la expresiÃ³n de estas proteÃnas protectoras y sensibilizarÃ¡ a las cÃ©lulas tumorales al quimioterÃ¡pico, lo que se traducirÃ¡ en un mayor Ã©xito en el tratamiento en estos pacientes.

AdemÃ¡s, con una visiÃ³n mÃ¡s transversal de esta patologÃa, este enfoque terapÃ©utico basado en ARN podrÃ¡ ser potencialmente beneficioso en el tratamiento de una amplia gama de tipos de cÃ¡ncer en los que se ha demostrado que el factor citoprotector de algunas proteÃnas desempeÃ±an un papel destacado.

Las propuestas presentadas a la FundaciÃ³n Eurocaja Rural parten de organizaciones, empresas, entidades pÃºblicas o privadas, y asociaciones ubicadas en todo el Ã¡mbito de actuaciÃ³n de Eurocaja Rural. La comisiÃ³n de valoraciÃ³n ha destacado la circunstancia de que muchos de ellos han sido liderados por jÃ³venes investigadores.

Impulsada por el Hospital Nacional de ParaplÃ©jicos, de Toledo, recibirÃ¡ una de las cinco Ayudas Sociales a la InvestigaciÃ³n 2021, deÂ la FundaciÃ³n Eurocaja Rural. Off RedacciÃ³n InvestigaciÃ³n Off

Cae una red de distribuciÃ³n de test de antÃgenos que incumplÃa la normativa

Archivado: agosto 22, 2021, 2:16pm UTC por gemasuarez

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica gemasuarez Dom, 22/08/2021 - 16:16 Interceptados 25.000 pruebas

Los detenidos han distribuido, al menos, 10.000 test de antÃgenos que incumplÃan la normativa sanitaria.

La PolicÃa Nacional desarticula una organizaciÃ³n dedicada a distribuir test de antÃgenos que incumplÃan la normativa bÃ¡sica sanitaria de almacenamiento, venta y distribuciÃ³n â€“por lo que pueden dar resultados errÃ³neos.

En total se han intervenido 25.000 de estos test y han sido detenidos tres hombres de nacionalidad pakistanÃ y uno marroquÃ, que regentaban tres empresas en un polÃgono de la capital malagueÃ±a donde, bajo el nombre de una empresa ficticia, distribuyeron, entre otros productos, al menos 10.000 test de antÃgenos que incumplÃan la normativa sanitaria.

La investigaciÃ³n se iniciÃ³ a raÃz de la informaciÃ³n proporcionada a los agentes de PolicÃa Nacional por la InspecciÃ³n Provincial de los Servicios Sanitarios de la Junta de AndalucÃa, que apuntaba a que una empresa distribuÃa material sanitario de forma supuestamente negligente, segÃºn ha seÃ±alado la ComisarÃa Provincial de MÃ¡laga en un comunicado. Las pesquisas permitieron localizar tres establecimientos en los que se practicÃ³ un registro en cada local, en el que se intervinieron esos 25.000 test de antÃgenos, y los agentes conocieron que esta empresa trabajaba bajo el nombre de otra mercantil inexistente.

Los cuatro detenidos son presuntos responsables de los delitos de pertenencia a grupo criminal, delito contra la salud pÃºblica, contra el derecho de los consumidores y estafa. Al existir riesgo para la salud pÃºblica, la autoridad sanitaria de la comunidad autÃ³noma puso los hechos en conocimiento de la Agencia de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps), que ha abierto una alerta sanitaria y ha contactado con las autoridades del paÃs origen del suministro y su distribuciÃ³n para trasladar toda la informaciÃ³n en relaciÃ³n con estos hallazgos.

La Aemps ha abierto una alerta sanitaria y ha contactado con las autoridades del paÃs origen del suministro y su distribuciÃ³n para trasladar toda la informaciÃ³n. coronavirus Off EFE Off

Cardivais: una respuesta rÃ¡pida a pesar de las trabas de la pandemia

Archivado: agosto 22, 2021, 12:45pm UTC por RosalÃa Sierra

Empresas RosalÃa Sierra Dom, 22/08/2021 - 14:45 Fabricantes de cobertura quirÃºrgica de un solo uso

FÃ¡brica de Cardivais en el Parque TecnolÃ³gico de MÃ¡laga.

En 2001, el Grupo Cardiva fundÃ³ Cardiva Integral Solutions (Cardivais), primera compaÃ±Ãa espaÃ±ola fabricante de cobertura quirÃºrgica de un solo uso para el sector hospitalario, tanto para pacientes como para profesionales sanitarios.Â

La empresa controla todo el proceso productivo, desde la adquisiciÃ³n de la materia prima hasta la venta del producto. Para ello, cuenta con "una fÃ¡brica propia en China donde e elabora el material de forma manual, para despuÃ©s procesarse, fabricarse y pasar un control de calidad en EspaÃ±a, donde estÃ¡ todo mecanizado", explica Ignacio Vega, presidente del Grupo Cardiva.Â

Ignacio Vega, presidente del Grupo Cardiva.

AsÃ funcionÃ³ la empresa que, ademÃ¡s de su sede en el Parque TecnolÃ³gico de MÃ¡laga, cuenta con fÃ¡bricas en Italia, durante casi dos dÃ©cadas. Nada hacÃa pensar que fuera necesario cambiar nada.

Y llegÃ³ la pandemia: "Fue una locura", afirma Vega. "El suministro de China se cortÃ³ y la materia prima empezÃ³ a escasear". Afortunadamente, tras haber intuido que podrÃa presentarse un problema de suministro a principios de 2020, la empresa habÃa producido suficiente stock. "Vendimos unos 20 millones de batas durante ese aÃ±o, siete de ellos producidos en EspaÃ±a".

ProducciÃ³n nacional

Porque tocÃ³ ponerse manos a la obra: "Conseguimos toda la materia prima que pudimos y empezamos a fabricar en EspaÃ±a". La empresa comprÃ³ nuevas mÃ¡quinas: "La bata es termosellada y estÃ©ril, necesitÃ¡bamos equipos especÃficos", explica Vega. Asimismo, era preciso contar con estructuras de espacios limpios, lo mÃ¡s complicado de conseguir tras la materia prima, lo que supuso prÃ¡cticamente adaptar y remodelar la planta con que la compaÃ±Ãa contaba en MÃ¡laga. AdemÃ¡s, "tuvimos que formar a mucha gente".

Tras la locura inicial, Vega cree que "al cabo de los meses nos dimos cuenta de que lo habÃamos hecho mejor de lo que creÃamos. La respuesta fue muy rÃ¡pida y muy buena".

Hace ya unos meses que Cardivais enviÃ³ las nuevas mÃ¡quinas a su fÃ¡brica de China y volviÃ³ a trabajar como siempre. O casi: "Seguimos produciendo mÃ¡s, porque el consumo aÃºn es muy alto, y el coste del transporte se ha multiplicado por 20. Y eso que ahora estÃ¡ a la mitad que al principio de la pandemia". Y es que este incremento en el consumo de material de protecciÃ³n ha provocado su encarecimiento, dado que "en el mundo no se produce materia prima suficiente".

SegÃºn Vega, la situaciÃ³n no se normalizarÃ¡ completamente hasta mediados de 2022.Â
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Cardivais, fabricantes de cobertura quirÃºrgica de un uso, se quedÃ³ a principios de la pandemia sin materia prima con la que trabajar. Tocaba reaccionar. coronavirus Off RosalÃa Sierra Empresas Empresas Off

Reconocen el esfuerzo formativo de la FundaciÃ³n Progreso y Salud durante el confinamiento

Archivado: agosto 22, 2021, 11:56am UTC por gemasuarez

Grado gemasuarez Dom, 22/08/2021 - 13:56 Programa 'Iavante'

Acto de entrega de los premios concedidos por las facultades de EnfermerÃa de Algeciras y de EnfermerÃa y Fisioterapia de CÃ¡diz, pertenecientes la Universidad de CÃ¡diz.

La FundaciÃ³n Progreso y Salud, de la ConsejerÃa de Salud de AndalucÃa, ha sido reconocida con la Insignia de Plata de las facultades de EnfermerÃa de Algeciras y de EnfermerÃa y Fisioterapia de la Universidad de CÃ¡diz, por su colaboraciÃ³n durante el confinamiento en la formaciÃ³n de sus estudiantes universitarios, a travÃ©s del programa Iavante.

AsÃ, puso a disposiciÃ³n de los estudiantes de Medicina, EnfermerÃa, Farmacia, Ciencia y TecnologÃa de los Alimentos y NutriciÃ³n Humana y DietÃ©tica de las distintas facultades de AndalucÃa 15 actividades formativas, que contaron con 2.331 matriculaciones realizadas por 1.544 estudiantes.

Las actividades ofertadas aportaron la visiÃ³n clÃnica del proceso de adquisiciÃ³n de las competencias relacionadas con la actividad asistencial, y son complementarias al programa oficial de estudios de cada universidad. Las mÃ¡s demandadas fueron el tratamiento de diabetes hospitalaria y atenciÃ³n al alta domiciliaria, la seguridad del paciente en situaciones de urgencias para EnfermerÃa, urgencias obstÃ©tricas extrahospitalarias y comunicaciÃ³n asistencial y trabajo en equipo.

Los alumnos evaluaron el proceso de aprendizaje con un nivel medio de satisfacciÃ³n de un 84 sobre 100.

MetodologÃa MOOC

Las actividades se impartieron mediante la metodologÃa Massive Open Online Course (MOOC). Se trata de cursos masivos y abiertos que permiten a los estudiantes de cualquier punto geogrÃ¡fico acceder simultÃ¡neamente a una formaciÃ³n virtual de calidad y gratuita. Este mÃ©todo didÃ¡ctico emplea vÃdeos en los que profesionales especializados realizan exposiciones de los conocimientos de la materia, dando la informaciÃ³n de manera concisa y precisa, lo que facilita la asimilaciÃ³n de los conceptos. AdemÃ¡s, cada temÃ¡tica se complementa con vÃdeos que explican tÃ©cnicas especÃficas, de buenas prÃ¡cticas y documentaciÃ³n que recoge los contenidos de forma mÃ¡s extensa.

Iavante tambiÃ©n ofreciÃ³ un programa on line gratuito compuesto por 28 cursos a profesionales sanitarios y sociosanitarios del Sistema Sanitario PÃºblico de AndalucÃa, en el que se contabilizaron 27.337 matriculaciones.

Ha recibido la Insignia de Plata de las facultades de EnfermerÃa de Algeciras y de EnfermerÃa y Fisioterapia de la Universidad de CÃ¡diz. coronavirus Off RedacciÃ³n Enfermero Joven Grado Grado MÃ©dico Joven FarmaceÃºtico Joven Off

Valencia: mÃ¡s de un millÃ³n de personas se benefician del copago farmacÃ©utico y ortoprotÃ©sico

Archivado: agosto 22, 2021, 10:06am UTC por gemasuarez

PolÃtica y Normativa gemasuarez Dom, 22/08/2021 - 12:06 En lo que va de aÃ±o

En la Comunidad Valenciana, 3.983 personas se han beneficiado de las ayudas al copago ortroprotÃ©sico en lo que va de aÃ±o.

MÃ¡s de un millÃ³n de personas que pertenecen al colectivo de pensionistas con rentas bajas, personas con diversidad funcional, menores, personas en situaciÃ³n de desempleo y familias monoparentales se han beneficiado en lo que va de aÃ±o del copago farmacÃ©utico y ortoprotÃ©sico en la Comunidad Valenciana, segÃºn ha informado la ConsejerÃa de Sanidad, que ha destinado en este ejercicio mÃ¡s de 65 millones de euros a estas ayudas.

Entrando en detalle, el nÃºmero de personas beneficiadas de las ayudas al copago farmacÃ©utico durante el primer semestre de 2021 asciende a 1.099.860, siendo 399.072 de Alicante; 131.108, de CastellÃ³n, y 569.680, de Valencia.

En lo que respecta al copago ortroprotÃ©sico, se han beneficiado ya 3.983 personas: 939, en Alicante; 478, en CastellÃ³n, y 2.566 en la provincia de Valencia.

SegÃºn la consejerÃa, estas cifras comportan un notable incremento respecto a las registradas en todo el ejercicio 2020, cuando las ayudas llegaron durante todo el ejercicio a 1.467.949 personas. Por tipologÃa, 1.463.545 se beneficiaron del copago farmacÃ©utico y 4.404, del ortopÃ©dico.

"Los datos de prestaciÃ³n farmacÃ©utica disponibles relativos a la dispensaciÃ³n de medicamentos financiados en esta autonomÃa, a travÃ©s de receta mÃ©dica, evidencian que las ayudas al copago farmacÃ©utico y ortoprotÃ©sico redundan en una importante disminuciÃ³n tanto del abandono o interrupciÃ³n prolongada de tratamientos previamente instaurados en estos colectivos como del nÃºmero de tratamientos nuevos que, siendo prescritos por vez primera, no se han iniciado por no haber sido dispensados", afirma la ConsejerÃa en un comunicado de prensa.

Este aÃ±o se ha ampliado a nivel nacional la exenciÃ³n de aportaciÃ³n para menores de edad con un grado de discapacidad reconocido igual o superior al 33%; personas perceptoras de la prestaciÃ³n econÃ³mica de la Seguridad Social por hijo o menor a cargo en rÃ©gimen de acogimiento familiar permanente o guarda con fines de adopciÃ³n y pensionistas de la Seguridad Social, cuya renta anual sea inferior a 5.635 euros consignada en la casilla de base liquidable general y del ahorro de la declaraciÃ³n del Impuesto sobre la Renta de las Personas FÃsicas, y los que, en el caso de no estar obligados a presentar dicha declaraciÃ³n, perciban una renta anual inferior a 11.200 euros.

SegÃºn la ConsejerÃa, las polÃticas de exenciÃ³n implementadas desde el aÃ±o 2016 en la Comunidad Valenciana "es mayor que las novedades nacionales al verse beneficiadas, ademÃ¡s de las contempladas la normativa nacional, todas las personas mayores de 18 aÃ±os con grado de discapacidad reconocido igual o superior al 65%, cualquier menor de edad cuyo nivel de ingresos sea inferior a una base liquidable de 18.000,00 euros anuales, la poblaciÃ³n pensionista de la Seguridad Social con un nivel de ingresos inferior a una base liquidable de 18.000,00 euros anuales, las personas en situaciÃ³n de desempleo y las familias monoparentales.

Los beneficiarios son familias monoparentales, personas con diversidad funcional, desempleadas, pensionistas con rentas bajas y menores. Off RedacciÃ³n Farmacia Comunitaria PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Enrique MenÃ©ndez Pelayo (1861-1921)

Archivado: agosto 22, 2021, 8:32am UTC por Fernando Navarro

Fernando Navarro Fernando Navarro Dom, 22/08/2021 - 10:32 Los mÃ©dicos SÃ saben escribir

Enrique MenÃ©ndez Pelayo, mÃ©dico y escritor santanderino.

Hoy se cumplen cien aÃ±os de la muerte del mÃ©dico y escritor santanderino Enrique MenÃ©ndez Pelayo, eclipsado por su hermano Marcelino. Justamente anteayer acabo de clausurar en Santander el IX Curso de TraducciÃ³n MÃ©dica de la Universidad Internacional MenÃ©ndez Pelayo (UIMP), y allÃ MenÃ©ndez Pelayo parece no haber mÃ¡s que uno.

Dotado de una inteligencia superdotada, de una asombrosa capacidad de trabajo, de una portentosa memoria fotogrÃ¡fica y el dominio de ocho lenguas antiguas y modernas, Marcelino MenÃ©ndez Pelayo fue poeta, traductor, filÃ³sofo, crÃtico literario, historiÃ³grafo y filÃ³logo, uno de nuestros grandes polÃgrafos (sus Obras completas ocupan 65 volÃºmenes). Del gran Marcelino contaba su hermano Enrique que, a los 12 aÃ±os, sustituÃa a su padre en la cÃ¡tedra de matemÃ¡ticas en el Instituto de Santander, traducÃa a Virgilio sin necesidad de diccionario y leÃa The History of England en cuatro volÃºmenes de Oliver Goldsmith.

Seis aÃ±os menor que Ã©l, Enrique MenÃ©ndez Pelayo estudiÃ³ medicina en las universidades de Valladolid y Madrid, y ejerciÃ³ luego como cirujano en el Hospital de San Rafael de su ciudad natal durante nueve aÃ±os. Pero su autÃ©ntica vocaciÃ³n fue la literatura, donde cultivÃ³ casi todos los gÃ©neros: periodismo, lÃrica, narrativa, biografÃa literaria y teatro.

Tras la muerte de su cÃ©lebre hermano, fue nombrado presidente honorario de la Sociedad MenÃ©ndez Pelayo, a cargo de los 42.000 libros que componen la impresionante biblioteca reunida por Marcelino MenÃ©ndez Pelayo. Enrique fue tambiÃ©n amigo personal del joven poeta Gerardo Diego, hasta el punto de que la FundaciÃ³n Gerardo Diego tiene hoy su sede en la que fuera la vivienda familiar de los MenÃ©ndez Pelayo.

El peso de la vasta notoriedad de su hermano, que debiÃ³ soportar toda su vida, queda bien reflejado, con sano humor, en la biografÃa pÃ³stuma de Enrique MenÃ©ndez Pelayo: Memorias de uno a quien no sucediÃ³ nada (1922).

Fernando A. Navarro

Se cumplen cien aÃ±os de la muerte del mÃ©dico y escritor santanderino Enrique MenÃ©ndez Pelayo, eclipsado por su hermano Marcelino. Off Fernando A. Navarro Off

Rosa Arroyo (OMC): "Frente al covid, hay que desconfiar de los milagros"

Archivado: agosto 22, 2021, 8:02am UTC por gemasuarez

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica gemasuarez Dom, 22/08/2021 - 10:02 Entrevista

Rosa Arroyo estÃ¡ al frente delÂ Observatorio contra las Pseudociencias y Pseudoterapias de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC).

OftalmÃ³loga en el Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol, en La CoruÃ±a, y vicesecretaria del Consejo General de Colegios Oficiales de MÃ©dicos, Rosa Arroyo estÃ¡ tambiÃ©n al frente del Observatorio contra las Pseudociencias y Pseudoterapias de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC), un organismo que recientemente se ha reforzado Â«para hacer frente a los peligros que este tipo de acciones suponen para los pacientes y para la salud pÃºblica en general, en un momento especialmente sensible ante fenÃ³menos como el negacionismo y los antivacunasÂ».

PREGUNTA. Â¿La pandemia ha dado alas al pensamiento pseudocientÃfico?
RESPUESTA. SÃ. El observatorio llevaba ya unos aÃ±os trabajando; lo iniciÃ³ JerÃ³nimo FernÃ¡ndez Torrente y yo he tomado el relevo. Antes de la pandemia, luchÃ¡bamos para que les llegara una adecuada informaciÃ³n a los pacientes y a sus familias, para que pudieran distinguir lo que es ciencia y lo que es creencia. Ya luchÃ¡bamos para que las pseudociencias no pusieran en peligro la salud individual y tambiÃ©n el entorno socioeconÃ³mico de los pacientes. Pero es que ahora por primera vez nos hemos visto todos implicados en un asunto de salud pÃºblica. Ahora, hacer cosas diferentes a lo que indican las autoridades sanitarias y los protocolos, debido a esta situaciÃ³n epidemiolÃ³gica inÃ©dita, pone en peligro no solo tu propia salud, sino la salud de los demÃ¡s. HabÃa que actuar. Otro factor que ha hecho que el Observatorio se refuerce es constatar que existe una omnicanalidad, con mensajes con mucha fuerza para desinformar.

P. Â¿Por quÃ© las teorÃas de la conspiraciÃ³n afloran en momentos de crisis?
R. Todos somos susceptibles de tener unas ciertas creencias o una vulnerabilidad, segÃºn el momento de la vida en el que estÃ©s. Y esto que ha pasado nos ha descontrolado psicolÃ³gicamente a todos. Nos ha generado mucha incertidumbre y en esas circunstancias es mÃ¡s fÃ¡cil que se abran brechas por donde colar ese tipo de mensajes. Muchas teorÃas de la conspiraciÃ³n van vinculadas a movimientos polÃticos extremistas.

Muchas teorÃas de la conspiraciÃ³n van vinculadas a movimientos polÃticos extremistas.

P. Siempre se ha dicho que el movimiento antivacunas tenÃa menos poder en EspaÃ±a que en otros paÃses de nuestro entorno. Â¿Eso ha cambiado? Â¿Supone ya un problema?
R. No lo creo. Si miras los datos, no tiene el nivel que sÃ hay en otros paÃses. Si es verdad que el movimiento antivacunas estÃ¡ generando unas alianzas que no tenÃa, pero yo creo que EspaÃ±a no hay una oposiciÃ³n significativa en la poblaciÃ³n. De cualquier manera, en estas cosas es mejor prevenir que curar. Y por eso tenemos que estar preparados y dispuestos.

P. Â¿Les llegan mÃ¡s dudas de los pacientes?
R. SÃ que hemos notado que hay muchÃsimas preguntas sobre terapias alternativas, pseudociencias, muchos jÃ³venes que preguntan que por quÃ© tienen que vacunarse si no son un grupo de riesgo. Vemos que estÃ¡n recibiendo informaciÃ³n de forma paralela. Por eso tenemos que seguir informando de forma veraz, para despejar dudas y combatir los mensajes falsos.

P. Â¿CÃ³mo se combaten las teorÃas de la conspiraciÃ³n?
R. Se combaten siempre en equipo. Esto tiene que ser multiprofesional y multidisciplinar, incluyendo a organizaciones profesionales, sociedades cientÃficas, asociaciones de pacientes, medios de comunicaciÃ³n, etc. A quien duda le dirÃa que desconfÃe de los milagros y las medidas que no estÃ©n a disposiciÃ³n de toda la comunidad cientÃfica. Lo que nosotros como mÃ©dicos queremos es lo mejor para nuestros pacientes... TambiÃ©n porque nosotros en algÃºn momento vamos a ser pacientes. No hay panaceas, milagros ni verdades sÃ³lo alcance de unos pocos. Algo que no estÃ¡ a disposiciÃ³n de toda la comunidad cientÃfica como poco es engaÃ±oso.

P. Â¿QuÃ© opina de la resoluciÃ³n judicial que ha ordenado en CastellÃ³n la administraciÃ³n de un tratamiento que no habÃa sido indicado por el equipo mÃ©dico? Â¿Sienta un precedente peligroso?
R. Sin duda. En primer lugar es peligroso que se obligue a un centro sanitario pÃºblico a realizar un tratamiento que no estÃ¡ aprobado para esa indicaciÃ³n. Nosotros no estamos demonizando una tÃ©cnica o un medicamento, lo que denunciamos que no estÃ¡ aprobado para esa indicaciÃ³n. Es grave tambiÃ©n que se ordene en contra del criterio clÃnico del equipo asistencial y que se realice por profesionales externos. No sÃ³lo la OMC, todas las sociedades cientÃficas y las agencias reguladoras se han manifestado en la misma lÃnea. En la cartera de servicios se incorporan innovaciones, pero esos procedimientos tienen que introducirse con unas garantÃas de seguridad y de calidad. Es como decirnos ahora que toda nuestra metodologÃa cientÃfica se puede venir abajo por una sentencia judicial a demanda de cualquier persona que no forma parte de la comunidad cientÃfica. Esta resoluciÃ³n a nosotros nos pone en una situaciÃ³n de inseguridad y de dificultad tremenda para realizar nuestra labor.

Informe de la OMC sobre el ozono

Ante la decisiÃ³n del juez del Juzgado de lo contencioso administrativo nÃºmero 1 de CastellÃ³n de la Plana de obligar al Hospital de la Plana a aplicar una terapia no aprobada por la Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios, no incluida en la cartera de servicios del Sistema Nacional de Salud y en contra de los protocolos cientÃficos del centro sanitario a un paciente ingresado en la UCI, el Observatorio de la PrescripciÃ³n de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial ha elaborado un informe para valorar esta situaciÃ³n. En el documento recuerda que las formas graves de infecciÃ³n por el virus SARS-CoV-2 se tratan a travÃ©s del uso de antirretrovirales, y el tratamiento de soporte estÃ¡ centrado en la utilizaciÃ³n de esteroides, heparinas, anticuerpos frente a citoquinas y oxÃgeno suplementario a flujos variables en funciÃ³n de la limitaciÃ³n de la funciÃ³n pulmonar o a travÃ©s de la intubaciÃ³n larÃngea en los casos en los que existe fracaso de la capacidad respiratoria".

Respecto al ozono, explica que en la UniÃ³n Europea este gas no estÃ¡ considerado un producto sanitario, y, en EspaÃ±a, esta terapia, conocida como ozonoterapia, no estÃ¡ autorizada por la Aemps. "Su uso solo podrÃa producirse en el contexto de una autorizaciÃ³n de comercializaciÃ³n, que, por ahora, no tiene ningÃºn producto o en el contexto de un ensayo clÃnico autorizado por la Aemps, que hasta la fecha actual solo hay uno â€”con referencia EudraCT 2020-005020-11â€”, pero no ha iniciado la fase de reclutar pacientes, de modo que no puede considerarse como iniciado".

Y aÃ±ade que la Aemps "considera que no se cumple con la definiciÃ³n de uso compasivo que harÃa autorizable una solicitud en el caso de que fuera recibida en la agencia a travÃ©s de los cauces establecidos. Para este uso serÃan necesarios la solicitud del mÃ©dico responsable del centro hospitalario en el que se encuentra ingresado el paciente, el consentimiento informado del paciente, el visto bueno de la direcciÃ³n del centro hospitalario donde se encuentra ingresado el paciente y la conformidad del promotor del ensayo a suministrar el tratamiento".

Y concluye que, hasta la fecha, "los estudios disponibles no cuentan con rigor metodolÃ³gico suficiente para concluir ni avalar los beneficios mÃ©dicos de esta terapia para tratar la enfermedad covid-19 grave. A ello se debe aÃ±adir que esta falta de rigor cientÃfico y metodolÃ³gico no permite conocer los posibles efectos secundarios de la aplicaciÃ³n de este tratamiento".

La responsable del Observatorio contras las Pseudociencias dice que es peligroso obligar a un centro sanitario a realizar una terapia no aprobada para esa indicaciÃ³n. Off Cristina G. Lucio Medicina Intensiva Off

"La Farmacia Hospitalaria permite tratar con el paciente, que es lo que me gusta"

Archivado: agosto 22, 2021, 6:00am UTC por saradomingo

FIR saradomingo Dom, 22/08/2021 - 08:00 FIR 2021 MarÃa Montero, primera en elegir Farmacia Hospitalaria en la convocatoria de 2021. (FOTO: H. Gregorio MaraÃ±Ã³n)

MarÃa Montero, primera en elegir Farmacia Hospitalaria en la convocatoria de 2021. (FOTO: H. Gregorio MaraÃ±Ã³n)

Apenas lleva unos dÃas como R1 de Farmacia Hospitalaria en el Hospital Gregorio MaraÃ±Ã³n, de Madrid, pero su voz transmite ilusiÃ³n. MarÃa del Pilar Montero, nÃºmero 3 del FIR y la primera en elegir esta especialidad, tuvo que retrasar su inicio de residencia por la covid-19. "DespuÃ©s de un aÃ±o y medio, lo he pillado". Como muchos, estaba vacunada, a medias, cuando se contagiÃ³. Ya recuperada, ha empezado con ganas.

Sin sanitarios en la familia, siempre le gustaron las ciencias de la salud y la nutriciÃ³n. "PensÃ© en Medicina, pero me llevaron de excursiÃ³n a ver el mortuorio de la Complutense y me di cuenta de que los cadÃ¡veres no iban a ser lo mÃo". DespuÃ©s de analizar las opciones mÃ¡s parecidas a Medicina, se decantÃ³ por Farmacia. Finalmente hizo el doble grado de Farmacia y NutriciÃ³n que ofrecÃa el CEU San Pablo, en Madrid, ciudad donde vive. "Juntaba las dos ramas que mÃ¡s me gustaban".

Su pasiÃ³n por el trato con el paciente ha hecho que eligiera Farmacia Hospitalaria. "Es donde estÃ¡s mÃ¡s en contacto con el paciente y ves mÃ¡s patologÃas y fÃ¡rmacos, que siempre fueron mis asignaturas favoritas. AdemÃ¡s, la parte de nutriciÃ³n enteral y parenteral tambiÃ©n se pueden explotar en esta especialidad", afirma. De momento estÃ¡ sumergiÃ©ndose en una visiÃ³n global de la farmacia, de los medicamentos, y de la logÃstica. "Voy aprendiendo lo mÃ¡s fundamental para cuando empiece las guardias", dice. Espera, en los aÃ±os de residencia, poder sacar alguna publicaciÃ³n e ir investigando, una de las razones que le llevaron a elegir el Gregorio MaraÃ±Ã³n. "Es un hospital puntero, con mucha clÃnica y muchos campos en los que poder profundizar. Al ser un hospital grande hay mÃ¡s posibilidades de ver mÃ¡s patologÃas y centrarte en alguna de ellas, en vez de ser mÃ¡s general", comenta sobre los motivos para seleccionar este centro.

AdemÃ¡s del trato con el paciente y la nutriciÃ³n, le interesa la oncologÃa, digestivo y neuro. "Es lo que mÃ¡s me llamÃ³ la atenciÃ³n en las prÃ¡cticas de la carrera que hice en la FundaciÃ³n JimÃ©nez DÃaz (Madrid), pero puedo hacer las rotaciones y cambiar de opiniÃ³n, quiÃ©n sabe...". De no haber podido escoger Farmacia Hospitalaria, se hubiera decantado por MicrobiologÃa.

VisiÃ³n de la profesiÃ³n

A pesar de tener sÃ³lo 25 aÃ±os, es consciente de que en la profesiÃ³n farmacÃ©utica "queda mucho por recorrer". Durante su el aÃ±o de Erasmus que estuvo en Londres comprobÃ³ cÃ³mo trabajaban allÃ los farmacÃ©uticos. "Estaban al nivel del mÃ©dico, podÃan prescribir, pasaban consulta juntos y tenÃan menos pacientes. Nosotros tambiÃ©n sabemos mucho y tenemos mucho que aportar al equipo multidisciplinar que deberÃa tratar al paciente".

En su opiniÃ³n, deberÃan ampliarse las plazas de Farmacia Hospitalaria, este aÃ±o han sido 153, para poder mejorar la calidad de la atenciÃ³n al paciente.

Su objetivo en la residencia: "Aprender mucho, saber desenvolverme en diferentes situaciones, que mi punto primordial sea el trato con el paciente y tener un montÃ³n de conocimientos para dar una mejor atenciÃ³n al paciente".

Fue la nÃºmero 3 del FIR 2021 y la primera en elegir Farmacia Hospitalaria. MarÃa Montero cuenta los motivos que le llevaron a elegir esta especialidad. Off Sara Domingo Off

"La mayorÃa de los que fallecen por covid-19 lo hacen porque se les declara una sepsis"

Archivado: agosto 22, 2021, 6:00am UTC por raquelserrano

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Dom, 22/08/2021 - 08:00 Eduardo LÃ³pez-Collazo, director de IdiPAZ, en su nueva obra 'Â¿Que es la sepsis?'

Eduardo LÃ³pez-Collazo, responsable cientÃfico de IdiPAZ, explica la relevancia del estudio de esta afecciÃ³n. FOTO: Daniel Rote.

Eduardo LÃ³pez-Collazo, director cientÃfico del Instituto de InvestigaciÃ³n del Hospital Universitario La Paz (IdiPAZ), de Madrid, ha completado un camino de preguntas y respuestas sobre VIH, cÃ¡ncer y coronavirus, fenÃ³menos cuyos mecanismos mÃ¡s Ãntimos parecen no ser ajenos entre sÃ.

Se suma ahora la sepsis â€“una de las primeras causas de muerte en el mundo actual- que tambiÃ©n interacciona con estos procesos, y de manera muy especial con la infecciÃ³n por SARS-CoV-2, ya que â€œla mayorÃa de los pacientes que mueren al contraer la covid-19 lo hacen porque se les declara una sepsisâ€, seÃ±ala el cientÃfico.

PREGUNTA. DespuÃ©s de varias obras, Â¿quÃ© le impulsa a adentrarse en el mundo de la sepsis al que ha dedicado aÃ±os de su vida profesional?Â

RESPUESTA. La sepsis es una de las mayores causas de muerte. Eso me molesta, me intriga. En el libro narro cÃ³mo fue que supe de su existencia y porque me lancÃ© a estudiarla. En realidad 'Â¿QuÃ© es la sepsis?' era el libro que querÃa escribir. Sin embargo, la editorial me pidiÃ³ primero que hablarÃ¡ del cÃ¡ncer.

En ese momento, decidÃ hacer una trilogÃa con los temas en los que he trabajado, terminando con el mÃ¡s desconocido: la sepsis. AsÃ salieron: Â¿QuÃ© es el cÃ¡ncer? Â¿QuÃ© es el VIH? y ahora Â¿QuÃ© es la sepsis? El libro sobre el coronavirus se â€œcolÃ³â€ como un intruso necesario, pero no pertenece a la trilogÃa. Â

P. En el tÃtulo ya avanza que la sepsis es algo mÃ¡s que el estado final del paciente con covid-19. Â¿QuÃ© es la sepsis y quÃ© interrelaciones establece con esta infecciÃ³n?Â

R. Por lo general, asociamos la palabra sepsis a una infecciÃ³n y no vamos mal encaminados. Pero no es sÃ³lo eso; tambiÃ©n estÃ¡ la respuesta del sistema de defensa a la infecciÃ³n. A veces, nuestras defensas causan una especie de caos que empeora los daÃ±os provocados por la infecciÃ³n inicial. Por otra parte, en algÃºn momento de la enfermedad, se puede â€˜evolucionarâ€™ a un estado de cansancio que deja al paciente sin â€˜armasâ€™ para luchar contra otras infecciones que pueden aparecer.Â

La sepsis es una de las primeras causas de muerte en el mundo actual, incluso por encima de ciertos cÃ¡nceres o el infartoÂ

Un dato para reflexionar: la sepsis es una de las primeras causas de muerte en el mundo que vivimos. Incluso por encima de varios tipos de cÃ¡nceres y el infarto de miocardio. La relaciÃ³n con la covid-19 es directa. La mayorÃa de los pacientes que mueren al contraer covid-19 lo hacen porque se les declara una sepsis. Â

P. Â¿QuÃ© papel juega en otras enfermedades: VIH, cÃ¡ncer, entre otras?
Â
R. La sepsis puede presentarse como una enfermedad secundaria en varias situaciones clÃnicas. La apariciÃ³n de una infecciÃ³n puede ocurrir en esas circunstancias y la afectaciÃ³n previa que tiene el sistema de defensa propiciarÃa una peor evoluciÃ³n. Â

P. Se ha prestado especial atenciÃ³n a este fenÃ³meno en la historia clÃnica, desarrollo y evoluciÃ³n de los pacientes afectados de coronavirus? SeÃ±ala que se trata de una enfermedad alejada de los medios hasta que llegÃ³ la covid-19. Â

R. Si hubiÃ©semos estudiado a fondo la sepsis y, en consecuencia, generado medicamentos efectivos contra ella, las muertes por covid-19 hubiesen sido significativamente menos. De cualquier manera, la relaciÃ³n con la sepsis se ha quedado en los foros cientÃficos. Esta palabra no se menciona en los medios de comunicaciÃ³n. No hemos conseguido que devenga mediÃ¡tica a pesar de los nÃºmeros de fallecidos por esta causa. Â

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'Â¿QuÃ© es la sepsis?' completa una trilogÃa dedicada a las enfermedades humanas. FOTO: Daniel Rote.

P. En uno de los capÃtulos alude al sistema inmune, a las â€˜natural killersâ€™, cÃ©lulas que actualmente parecen ser un marcador de evoluciÃ³n de la covid-19. Â¿QuÃ© peso especÃfico tienen en la enfermedad por SARS-Cov-2? Â¿CuÃ¡nto hay que seguir investigando en estas â€˜asesinas naturalesâ€™ en otras patologÃas?Â

P. La â€˜natural killersâ€™ o cÃ©lulas NK como las llamamos en el laboratorio, pertenecen a lo que denominamos sistema inmune innato, los â€˜antidisturbios del cuerpoâ€™. Ellas forman parte de la primera lÃnea de defensa frente a un amplio rango de patÃ³genos. En algunos pacientes con covid-19 se ha observado una fuerte activaciÃ³n de cÃ©lulas NK en el lavado. Por otra parte, su presencia y activaciÃ³n en la circulaciÃ³n sanguÃnea correlaciona con la gravedad de la enfermedad. Es un tema apasionante, no sÃ³lo en covid-19, tambiÃ©n en tumores, por ejemplo.

P. Â¿Existen tratamientos adecuados y eficaces actualmente para combatirla? Â¿QuÃ© estrategias se estÃ¡n ensayando?Â

R. AhÃ radica la cuestiÃ³n. El tratamiento se reduce al uso de antibiÃ³ticos y mantener al paciente en equilibrio de lÃquidos. Es increÃble. Tampoco se invierte mucho en solucionar el problema. Nuestro equipo estÃ¡ buscando extrapolar algunos tratamientos que se usan en tumores. QuizÃ¡ en un futuro hablemos de nuevo sobre esto con buenas noticias.Â

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Actualmente, erradicar la sepsis no es posible... empecemos primero por curarla

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P. La sepsis es el resultado natural del paso del tiempo, de la vejez? Si es asÃ, es posible erradicarla o tratarla adecuadamente?Â

R. No es preciso del todo. La sepsis se puede dar a cualquier edad. Es cierto que su evoluciÃ³n es peor en ancianos y esto tiene que ver con el envejecimiento inmunolÃ³gico, con las defensas. En cuanto a erradicarlaâ€¦. empecemos primero por curarla. Â

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P. Ãšltimamente se insiste mucho en sÃºpermicroorganismos resistentes a antibiÃ³ticos. Â¿Es un problema aÃ±adido para el adecuado abordaje de la sepsis o los mecanismos son diferentes?

R. Todo estÃ¡ relacionado. Si aparece una sÃºperbacteria resistente a todos los antibiÃ³ticos, se complica, el ya difÃcil abordaje de la sepsis. Hay que recordar que una persona puede morir debido a una sepsis en la que el patÃ³geno causante haya sido eliminado con antibiÃ³ticos. Â¡Imagina si, ademÃ¡s, no podemos eliminarlo por ser resistente!

P. Â¿CÃ³mo definirÃa el tratamiento integral para la eliminaciÃ³n de la sepsis o, por el contrario, siempre existirÃ¡?

R. Hoy no tenemos grandes armas en contra de la sepsis, una vez aparece. Por supuesto que, gracias a siglos de investigaciones, contamos con antibiÃ³ticos para eliminar la infecciÃ³n en la mayorÃa de los casos. Pero esto no es lo Ãºnico que hay que evitar en la sepsis; tambiÃ©n estÃ¡ la respuesta exagerada de las defensas e incluso su cansancio. AquÃ aÃºn estamos en paÃ±ales.

En cuanto a la prevenciÃ³n, Ã©sta pasa por evitar el contacto con agentes infecciosos. Sin embargo, en el mundo asÃ©ptico que vivimos seguimos corriendo el riesgo de padecer una sepsis. Todo esto lo cuento en â€˜Â¿QuÃ© es la sepsis?â€™ que, como sus antecesores en la trilogÃa, es una especie de conversaciÃ³n relajada con el lector, una pequeÃ±a novela donde ademÃ¡s aprendes. Invito a leerla.

Un estudio mÃ¡s profundo de la sepsis y, por tanto, el diseÃ±o de medicamentos efectivos contra ella, hubiera reducido las muertes por covid-19. coronavirus Off Raquel Serrano InvestigaciÃ³n OncologÃa PediatrÃa FarmacologÃa CardiologÃa Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

AsÃ es el voluntariado enfermero en tiempos de pandemia

Archivado: agosto 22, 2021, 6:00am UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano Dom, 22/08/2021 - 08:00 ONG enfermera

La ONG Solidaridad Enfermera en la delegaciÃ³n de Tenerife a formado a alumnos y profesores de un colegio en tÃ©cnicas RCP.

Solidaridad Enfermera es una ONG que naciÃ³ en marzo de 2020 por iniciativa del Consejo General de EnfermerÃa (CGE) para poner en manos de los colegios provinciales una herramienta para canalizar intereses e iniciativas humanitarias que estaban surgiendo en tiempos de pandemia.

â€œLa solidaridad con las personas y grupos vulnerables que sufren las consecuencias de la covid-19 y de la crisis econÃ³mica es ahora mÃ¡s importante que nunca. Pensamos que marzo de 2020 era el momento adecuado para plantar la semilla de una ONG de estas caracterÃsticas, que ya llevaba tiempo gestÃ¡ndose y que se puso encima de la mesa al calor de la pandemiaâ€, explica a este periÃ³dico Encarna Pinto, enfermera y directora de Solidaridad Enfermera.

La ONG del Consejo General de EnfermerÃa, Solidaridad Enfermera, naciÃ³ en plena pandemia para canalizar el voluntariado enfermero a travÃ©s de los colegios provinciales.

Esta ONG, que segÃºn su directora trabaja desde una perspectiva enfermera mÃ¡s allÃ¡ de lo asistencial, facilita la participaciÃ³n de las enfermeras a travÃ©s de los colegios provinciales que crean delegaciones en diferentes provincias que se implican para dar respuesta a los problemas de salud de su entorno.

â€œLos proyectos se van adaptando en funciÃ³n de las inquietudes y necesidades del territorio. Sabemos desde hace tiempo que hay poblaciÃ³n que accede con dificultad a los servicios sanitarios y sociosanitarios, de manera que favorecemos que accedan a la salud en las mejores condiciones posibles y evitamos riesgos a personas que, de otra manera, no tendrÃan capacidad de evitarlosâ€, aÃ±ade.

Precisamente por ello, esta ONG trabaja con entidades locales que ayudan a poblaciÃ³n en riesgo de exclusiÃ³n, con dificultades de integraciÃ³n o con acciones vinculadas a la recogida de alimentos o formaciÃ³n de cuidados de personas.

â€œGeneramos alianzas con organizaciones e instituciones locales que trabajan con personas en situaciÃ³n de vulnerabilidad o en riesgo de estarlo, donde aportamos nuestra experiencia y conocimientos para complementar sus accionesâ€, subraya.

Cinco colegios provinciales

En estos momentos, Solidaridad Enfermera tiene delegaciones en cinco colegios provinciales: Tenerife, AlmerÃa, CÃ³rdoba, Ciudad Real y Ãlava, asÃ como un total de 70 enfermeros voluntarios.

â€œEmpezamos a tener enfermeros voluntarios en junio del aÃ±o pasado, reciÃ©n salidos del confinamiento y con una gran carga asistencial, y nuestro objetivo es crear unas 4 o 5 delaciones mÃ¡s en los prÃ³ximos meses. Ahora estamos recibiendo muchos correos de enfermeros que quieren participar en las delegaciones disponibles, pero posiblemente tras la pandemia se sumen mÃ¡s voluntarios porque dispondrÃ¡n de mÃ¡s tiempo. A los voluntarios les hacemos una supervisiÃ³n permanente y les impartimos un programa formativo sobre acciÃ³n social, vulnerabilidad, exclusiÃ³nâ€¦ y escuchamos sus propuestasâ€, dice Pinto.

Los colegios provinciales establecen las estrategias y prioridades de su zona, y lideran las actuaciones que se llevan a cabo. Su objetivo es ofrecer a las enfermeras voluntarias la oportunidad de implicarse mÃ¡s allÃ¡ de sus tareas asistenciales y, en un futuro y cuando sea posible, en el Ã¡mbito de la cooperaciÃ³n internacional y la acciÃ³n humanitaria en otros paÃses.

Ana MarÃa GonzÃ¡lez es enfermera de atenciÃ³n primaria y una de las voluntarias de Solidaridad Enfermera en Tenerife. â€œTenemos un compromiso con la comunidad y con las personas, y en esta pandemia ha quedado patente que estamos siendo muy necesarios. Siempre he tenido interÃ©s en trabajar mÃ¡s con grupos vulnerables o en riesgo de exclusiÃ³n social, por eso soy voluntaria en esta ONGâ€, afirma.

Â¿CÃ³mo funcionan las delegaciones?

Las delegaciones realizan un anÃ¡lisis de las necesidades de su territorio y firman acuerdos con ONG muy especÃficas de cada zona, que conocen a su poblaciÃ³n, saben cÃ³mo adaptar el lenguaje para llegar a ella y cÃ³mo dosificar la informaciÃ³n.

â€œEn estos momentos muchas de las actividades se estÃ¡n centrando en la prevenciÃ³n de la covid, como talleres de lavado de manos o el uso de las mascarillas, pero nuestra estrategia estÃ¡ en abarcar todo lo relacionado con los cuidados de la salud y en hacer educaciÃ³n para la salud y promociÃ³n de la salud comunitaria. En Ãlava, por ejemplo, tambiÃ©n estamos con una organizaciÃ³n que trabaja con cuidadores de personas mayores (familias) y les ofrece herramientas para cuidarlosâ€, explica la directora de Solidaridad Enfermera

Tenerife es una de las delegaciones mÃ¡s activas desde la puesta en marcha de Solidaridad Enfermera. â€œHemos formado a una ONG de la zona que reparte comida sobre cÃ³mo cuidarse y cuidar a los demÃ¡s en lo referente a la covid, asÃ como a la policÃa local y personal de emergencia de la zona. TambiÃ©n hemos dado formaciÃ³n a los profesores y alumnos de un colegio en tÃ©cnicas de reanimaciÃ³n pulmonar (RCP) y en alimentaciÃ³n saludable. Trabajamos en la lÃnea los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de la Agenda de 2030â€, concluye GonzÃ¡lez.

La ONG del Consejo General de EnfermerÃa, Solidaridad Enfermera, naciÃ³ en plena pandemia para canalizar el voluntariado enfermero a travÃ©s de los colegios provinciales. De momento hay delegaciones en 5 provincias. Off Alicia Serrano ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Asturias vacunarÃ¡ a los 5 meses y no a los 6 a los que hayan pasado la covid

Archivado: agosto 21, 2021, 2:38pm UTC por gemasuarez

PolÃtica y Normativa gemasuarez SÃ¡b, 21/08/2021 - 16:38 749.009 personas con pauta completa

Actualmente, 749.009 personas mayores de 12 aÃ±os han completado la pauta de inmunizaciÃ³n en Asturias.

El sistema de citaciÃ³n automÃ¡tica para la vacunaciÃ³n frente al coronavirus del Servicio de Salud del Principado de Asturias (Sespa) empezÃ³ ayer a dar cita los casos positivos de covid en los Ãºltimos cinco meses y que estaban a la espera de recibir la profilaxis.

Este llamamiento se realizarÃ¡ de manera gradual, en sentido descendente por orden cronolÃ³gico desde la fecha de diagnÃ³stico. De este modo, en primer lugar se citarÃ¡ a quienes hayan pasado la covid hace cinco meses y, seguidamente, se irÃ¡ descendiendo hasta los dos meses del contagio.

Hasta ahora la vacuna se ha administrado a las personas contagiadas a los seis meses de contraer la enfermedad, tal y como recoge la Estrategia Nacional de VacunaciÃ³n, con una dosis para los menores de 65 aÃ±os y de dos para los mayores de esa edad.

Otras comunidades

Asturias no es la primera comunidad en adelantar la vacunaciÃ³n de las personas ya vacunadas. AsÃ, ya han tomado esta decisiÃ³n Canarias, Navarra y CataluÃ±a, que la adelantan a dos meses; PaÃs Vasco, a cuatro, y Madrid y AragÃ³n, a uno.

Actualmente, 749.009 personas mayores de 12 aÃ±os han completado la pauta de inmunizaciÃ³n en Asturias, lo que supone el 80,18% de la poblaciÃ³n diana. AdemÃ¡s, 833.178 ciudadanos (87,22%) han recibido una dosis. Desde el inicio de la campaÃ±a, el pasado 27 de diciembre, los equipos del Sespa han inoculado 1.538.186 vacunas frente al coronavirus.

El Ministerio de Sanidad ha enviado esta semana a Asturias 45.210 dosis: 38.610, de Pfizer, y 6.600, de Moderna.

El Sespa hace un llamamiento a la poblaciÃ³n de 12 a 20 aÃ±os para que actualice sus telÃ©fonos de contacto llamando al nÃºmero 984 016 114. Se han mejorado las prestaciones de esta lÃnea para que la modificaciÃ³n de los mÃ³viles sea inmediata, con el fin de citar a la ciudadanÃa de manera mÃ¡s rÃ¡pida.

SituaciÃ³n epidemiolÃ³gica

SegÃºn datos del Ãºltimo informe del Ministerio de Sanidad hecho pÃºblico ayer viernes, Asturias notificaba 85 nuevos casos de coronavirus detectados, 14 ingresos en planta en las Ãºltimas 24 horas y 23 en UCI, lo que representa un 7,72% de camas ocupadas en UCI por pacientes covid. AdemÃ¡s, se registraron 22 altas hospitalarias.

El Sespa realizÃ³ el jueves 1.867 pruebas de detecciÃ³n y la tasa de positividad se situÃ³ en el 6,37%.

Cribados y autocita

La ConsejerÃa de Salud, a travÃ©s de un comunicado, llama a jÃ³venes de 12 a 35 aÃ±os que no tengan completa la pauta de vacunaciÃ³n y hayan estado expuestos a riesgos en los Ãºltimos dÃas a realizar un cribado.

Este llamamiento se extiende a las personas que se hayan sometido a un test de antÃgenos en farmacia con resultado positivo, con el objetivo de mejorar la identificaciÃ³n de contagios y contactos para mantener una baja transmisiÃ³n de la covid.

En ambos casos, pueden solicitar cita para una PCR gratuita a travÃ©s del formulario habilitado en Astursalud">[https:] . Los interesados pueden cubrir el cuestionario en el enlace:

El Sespa realizarÃ¡ la toma de pruebas en los puntos ya establecidos en cada una de las Ã¡reas sanitarias.

Asimismo, el Sespa mantiene activado el sistema de autocita para la poblaciÃ³n mayor de 20 aÃ±os que aÃºn no ha recibido la vacuna contra la covid-19, con el fin de que pueda sumarse al proceso de inmunizaciÃ³n. Se trata de personas que inicialmente rechazaron la profilaxis o con las que no ha sido posible establecer contacto telefÃ³nico.

Tras acceder al sistema de autocita, se procederÃ¡ a seleccionar fecha y hora tras elegir la opciÃ³n Llamamiento extraordinario de vacunaciÃ³n (menores de 40 aÃ±os)â€ o Llamamiento extraordinario de vacunaciÃ³n (40 aÃ±os o mÃ¡s)â€.

No se olvidan de instar a la poblaciÃ³n a mantener las medidas de protecciÃ³n, especialmente a aquellas personas que no estÃ¡n vacunadas de forma completa.

InmunizarÃ¡ de manera gradual, en sentido descendente por orden cronolÃ³gico desde la fecha de diagnÃ³stico hasta los dos meses del contagio. coronavirus Off Gema SuÃ¡rez Mellado PolÃtica y Normativa Medicina Preventiva y Salud PÃºblica PolÃtica y Normativa Off

Con la mirada puesta en la supervacuna contra todas las variantes del coronavirus

Archivado: agosto 21, 2021, 1:45pm UTC por gemasuarez

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas gemasuarez SÃ¡b, 21/08/2021 - 15:45 Anticuerpos enriquecidos

Linfa Wang, especialista en enfermedades emergentes de la Facultad de Medicina de Duke-NUS, en Singapur.

Un equipo dirigido por Linfa Wang, especialista en enfermedades emergentes de la Facultad de Medicina de Duke-NUS en Singapur, ha descubierto que los sobrevivientes del SARS-CoV-1 de 2003 que, ademÃ¡s han sido vacunados contra la covid-19, generan un arsenal de anticuerpos que pueden obstaculizar el SARS-CoV-2 y posibles coronavirus emergentes.

AsÃ, los investigadores comprobaron que estos anticuerpos neutralizantes funcionaron bien contra las variantes Alfa, Beta y Delta del SARS-CoV-2 y bloquearon cinco coronavirus relacionados que se encuentran en murciÃ©lagos y pangolines que potencialmente podrÃan infectar a los humanos.

Este hecho abre la esperanza hacia una vacuna que funcione contra todos los sarbecovirus (subgÃ©nero de coronavirus que potencialmente pueden dar el salto de animales a humanos), que podrÃa proteger a la poblaciÃ³n de futuras pandemias.

El estudio, que se ha publicado en The New England Journal of Medicine, tiene como objetivo arrojar luz sobre la respuesta inmunolÃ³gica a coronavirus y el desarrollo de nuevas vacunas para poder estar preparados ante futuras pandemias. â€œSerÃa ideal una vacuna que pudiera prevenir la infecciÃ³n causada por variantes de interÃ©s conocidas y futuras, asÃ como la infecciÃ³n por sarbecovirus preemergentesâ€, afirma Linfa Wang.

Partiendo de esta hipÃ³tesis, los investigadores de Duke identificaron a supervivientes del SARS, causado por el virus SARS-CoV-1, cuyo brote surgiÃ³ en 2003, ya que el SARS-CoV-1 comparte, aproximadamente, un parecido genÃ³mico del 80% con el SARS-CoV-2. AdemÃ¡s, identificaron a aquellos que tambiÃ©n habÃan recibido la pauta completa de la vacuna de Pfizer contra la covid-19.

En el estudio del equipo de Wang, compararon los anticuerpos neutralizantes de los sobrevivientes del SARS vacunados con los de los pacientes del SARS que no habÃan sido inmunizados. TambiÃ©n analizaron anticuerpos en otros tres grupos: personas no vacunadas que actualmente tenÃan covid-19, junto con personas vacunadas que se habÃan recuperado del SARS-CoV-2 o que nunca habÃan sido infectadas con ese virus.

Los sobrevivientes de SARS vacunados fueron la Ãºnica cohorte cuyos anticuerpos neutralizaron diez coronavirus diferentes. Para medir la capacidad de neutralizaciÃ³n realizaron el ensayo denominado cPass, que mide exclusivamente los anticuerpos que neutralizan o bloquean la uniÃ³n entre ACE2 y el dominio de uniÃ³n al receptor (RBD) de la proteÃna viral S. Los niveles de anticuerpos neutralizantes en este grupo fueron relativamente altos contra cada uno de los coronavirus probados.

SegÃºn concluye este estudio, los expacientes de SARS-CoV-1 vacunados contra SARS-CoV-2 parecen ser capaces de defenderse no sÃ³lo de todas las variantes de SARS-CoV-2 en circulaciÃ³n y de las que aparecieron de manera mÃ¡s temprana, sino que sus anticuerpos pueden incluso proteger contra lo sarbecovirus.

En 2003 el SARS-CoV-1 causÃ³ 8.000 infecciones y mÃ¡s de 700 muertes en todo el mundo.

SegÃºn exponen los expertos en sus conclusiones, antes de la vacunaciÃ³n, los supervivientes del SARS-CoV-1 tenÃan anticuerpos neutralizantes detectables contra el SARS-CoV-1, pero ningÃºn anticuerpo neutralizante anti-SARS-CoV-2 o a niveles muy bajos. DespuÃ©s de recibir dos dosis de la vacuna de Pfizer-BioNTech, los participantes tenÃan niveles altos de anticuerpos neutralizantes contra el SARS-CoV-1 y el SARS-CoV-2.

Anticuerpos enriquecidos

Los investigadores se plantearon la hipÃ³tesis de que los anticuerpos neutralizantes de los pansarbecovirus observados en las muestras de expacientes de SARS-CoV-1 vacunados contra SARS-CoV-2 eran el resultado del enriquecimiento de anticuerpos neutralizantes provenientes de la reacciÃ³n cruzada por cebo cruzado (infecciÃ³n y recuerdo inmunolÃ³gico) y un refuerzo (vacunaciÃ³n).

Los hallazgos del estudio mostraron que este enriquecimiento se caracteriza por un alto nivel de anticuerpos neutralizantes y de amplio espectro, es decir, que pueden neutralizar todas las variantes de interÃ©s y cinco sarbecovirus preemergentes. SegÃºn afirman, su investigaciÃ³n avanza que â€œse inducen potentes anticuerpos neutralizantes de pansarbecovirus en personas que sufrieron en su momento la infecciÃ³n por Sars-CoV-1, y que muestran la viabilidad para una estrategia de vacuna contra el pan-sarbecovirusâ€. Un nivel tan alto de refuerzo de estos anticuerpos neutralizantes podrÃa lograrse con una vacuna de refuerzo cruzada de dosis Ãºnica. Si las investigaciones en este camino culminan con Ã©xito, segÃºn dicen, sentarÃ¡n â€œuna base sÃ³lida para el desarrollo de una vacuna covid-19 de tercera generaciÃ³n para controlar las variantes actuales y emergentes de preocupaciÃ³n, asÃ como para prevenir futuras pandemiasâ€.

SimulaciÃ³n bioquÃmica

Wang, en colaboraciÃ³n con la empresa Genscript, ha diseÃ±ado la prueba denominada cPass (CovidPassport), desarrollada por IES Medical y basada en la simulaciÃ³n bioquÃmica del contacto virus-cÃ©lula humana, que mide la potencia de los anticuerpos neutralizantes. Esta prueba supone un paso de gigante en la determinaciÃ³n de este tipo de anticuerpos, ya que hasta el momento la Ãºnica forma de medir la neutralizaciÃ³n era usando virus y cÃ©lulas vivas en laboratorios de bioseguridad de nivel de contenciÃ³n 3.

Han visto que los sobrevivientes del SARS-CoV-1 de 2003 vacunados contra la covid, generan anticuerposÂ frente al SARS-CoV-2 y otros coronavirus. coronavirus Off RedacciÃ³n InvestigaciÃ³n Off

Estados Unidos prevÃ© aprobar la vacuna de Pfizer el prÃ³ximo lunes

Archivado: agosto 21, 2021, 11:46am UTC por gemasuarez

PolÃtica y Normativa gemasuarez SÃ¡b, 21/08/2021 - 13:46 Impulso a la inmunizaciÃ³n

Pfizer ha destacado la eficacia total de su vacuna en adolescentes en ensayos fase III/FOTO. DM

El prÃ³ximo lunes la Agencia de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglÃ©s) tiene previsto aprobar totalmente la vacuna contra el coronavirus de Pfizer, segÃºn informa el New York Times. Hasta ahora sÃ³lo estaba autorizada para uso de emergencia, pero ya en el mes de mayo tanto Pfizer como su socio Biontech solicitaron a la FDA la aprobaciÃ³n total de su suero en el paÃs.

Esta medida podrÃa impulsar la campaÃ±a de vacunaciÃ³n en Estados Unidos al convencer a mÃ¡s ciudadanos estadounidenses no vacunados de que la vacuna de Pfizer es segura y efectiva.

SituaciÃ³n en el paÃs

En el informe de la situaciÃ³n del coronavirus del Ministerio de Sanidad de EspaÃ±a, hecho pÃºblica ayer viernes, se recogen datos mundiales de la pandemia y, segÃºn la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS), Estados Unidos tiene 37.259.886 casos confirmados y 157.694 son diarios. AsÃ, su incremento promedio en los Ãºltimos siete dÃas es del 0,39% y la incidencia acumulada por cada 100.000 habitantes en 14 dÃas asciende a 569.

En cuanto a los fallecimientos, segÃºn el mismo informe, se han contabilizado 623.244, por tanto, la letalidad de la covid-19 en Estados Unidos es del 1,7%.

Hasta ahora sÃ³lo estaba autorizada para uso de emergencia, pero en mayo Pfizer y su socio Biontech solicitaron la aprobaciÃ³n total. coronavirus Off Noelia MarÃn/RedacciÃ³n Medicina Preventiva y Salud PÃºblica PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Reino Unido aprueba su primer fÃ¡rmaco para prevenir y tratar la covid-19

Archivado: agosto 21, 2021, 10:52am UTC por gemasuarez

Consulta gemasuarez SÃ¡b, 21/08/2021 - 12:52 37.314 nuevas infecciones en el paÃs

'Ronapreve' es un cÃ³ctel de anticuerpos desarrollado por Regeneron y Roche, que es efectivo para prevenir la infecciÃ³n por coronavirus, tratar los sÃntomas y reducir las probabilidades de ingreso hospitalario.

La agencia reguladora de medicamentos britÃ¡nica (MHRA, en inglÃ©s) anunciÃ³ ayer viernes la aprobaciÃ³n de Ronapreve, un cÃ³ctel de anticuerpos desarrollado por las firmas Regeneron y Roche y el primer tratamiento para prevenir y combatir la covid-19 en el Reino Unido.

Esta decisiÃ³n la toma al considerar que los ensayos clÃnicos sugieren que es efectivo para prevenir la infecciÃ³n por coronavirus, tratar los sÃntomas y reducir las probabilidades de ingreso hospitalario.

"Reino Unido estÃ¡ considerado un lÃder mundial en identificar y utilizar tratamientos para la covid-19 que salvan vidas", afirmÃ³ el ministro britÃ¡nico de Sanidad, Sajid Javid, quien asegurÃ³ que la medicina estarÃ¡ a disposiciÃ³n del sistema pÃºblico "tan pronto como sea posible".

La aprobaciÃ³n se produce cuando en Reino Unido han vuelto a incrementarse los contagios por covid-19 en los Ãºltimos dÃas, despuÃ©s de que Inglaterra retirara a finales de julio todas las restricciones para minimizar la transmisiÃ³n, incluido el uso de mascarillas. El Gobierno comunicÃ³ ayer 37.314 nuevas infecciones, mientras que el nÃºmero de personas hospitalizadas en el conjunto del paÃs con coronavirus asciende a 6.441, la cifra mÃ¡s elevada desde marzo.

La farmacÃ©utica AstraZeneca, por su parte, comunicÃ³ ayer que su propio cÃ³ctel de anticuerpos ha demostrado reducir el riesgo de desarrollar la covid-19 sintomÃ¡tica en un 77% en un estudio de fase III. La firma britÃ¡nico-sueca afirmÃ³ en un comunicado que el fÃ¡rmaco "potencialmente puede proveer protecciÃ³n de larga duraciÃ³n" contra el coronavirus sin ser una vacuna.

Se trata de 'Ronapreve', un cÃ³ctel de anticuerpos efectivo para prevenir la infecciÃ³n, tratar los sÃntomas y disminuir los ingresos hospitalarios. coronavirus Off EFE FarmacologÃa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

La incidencia de la covid baja 15 puntos, pero las muertes superan el centenar

Archivado: agosto 21, 2021, 7:48am UTC por gemasuarez

PolÃtica y Normativa gemasuarez SÃ¡b, 21/08/2021 - 09:48 EspaÃ±a sumÃ³ ayer 12.450 casos Mayores con mascarilla pasean por la playa

La quinta ola estÃ¡, por el momento, remitiendo.

La incidencia del coronavirus sigue a la baja y se sitÃºa en los 345 casos por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos 14 dÃas, 15 menos que ayer, mientras que las comunidades han notificado 132 fallecidos en las Ãºltimas 24 horas, 11 mÃ¡s que el dÃa anterior.

Los datos del Ministerio de Sanidad, hechos pÃºblicos a Ãºltima hora de ayer viernes, ponen de manifiesto que EspaÃ±a sumÃ³ ayer 12.450 casos, 6.313 notificados en el Ãºltimo dÃa, y que se registra un descenso de la incidencia de 120 puntos en la Ãºltima semana. Con estos datos, la cifra total de contagios en EspaÃ±a se eleva a 4.770.453 y la cifra de fallecidos por covid se mantiene por encima del centenar en los Ãºltimos dÃas, con un pico el pasado lunes y martes de 144 decesos.

En la Ãºltimas 24 horas ha habido 854 hospitalizaciones, de forma que aumentan hasta las 8.166, dato que representa un 17,2%.

En cuanto a la ocupaciÃ³n de camas UCI, hay 29 pacientes menos que ayer, por lo que baja la presiÃ³n levemente al 19,8%. Hay 1.818 pacientes en estas unidades en toda EspaÃ±a.

La ocupaciÃ³n de camas ocupadas en planta es del 6,97%.

Por comunidades autÃ³nomas

Asturias sigue siendo la comunidad que continÃºa por debajo del riesgo extremo (250 casos por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos 14 dÃas) con 178, mientras que Canarias se acerca, con 256 casos.

Las comunidades autÃ³nomas con peores datos de incidencia en los Ãºltimos 14 dÃas son Extremadura (474), Baleares (442), La Rioja (433), PaÃs Vasco (429) y Cantabria (406).

Europa y el mundo

En el plano europeo, el informe de Sanidad refleja que hasta el viernes se habÃan notificado al menos 61.287.738 casos confirmados. En el ranking de los paÃses de Europa con mÃ¡s casos confirmados, Rusia se sitÃºa a la cabeza con 6.684.531 casos confirmados (21.058, diarios), seguido de Francia (6.557.356) y Reino Unido (6.392.160). EspaÃ±a no aparece.

A nivel mundial, segÃºn la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS) se han notificado al menos 209.201.939 casos y 4.390.467 fallecidos.

Por encima de los 300 casos estÃ¡n Navarra (388), Galicia (374), Melilla (372), AndalucÃa (368), Madrid (368), Castilla-La Mancha (360), AragÃ³n (344), Murcia (347) y CataluÃ±a (301).

La incidencia de los Ãºltimos 7 dÃas, dato que permite conocer quÃ© territorios van a evolucionar peor a un plazo mÃ¡s corto, indica que Extremadura es la que tiene mÃ¡s contagios con 241 por cada 100.000 habitantes), seguido de La Rioja (197), Melilla (196) y PaÃs Vasco (190).

Respecto de la ocupaciÃ³n de la UCI, la mayor presiÃ³n se registra en CataluÃ±a, con mÃ¡s del 40% de las camas ocupadas por pacientes covid, seguida de Madrid (32,79 %), AragÃ³n y Baleares (ambas con algo mÃ¡s del 24%), asÃ como Navarra (21,33 %) y PaÃs Vasco (20,37%).

Datos de los sanitarios

SegÃºn Sanidad, en EspaÃ±a se han notificado 93.882 casos confirmados en personal sanitario desde el 11 de mayo de 2020 hasta el 19 de agosto de este aÃ±o se han notificado 144.302 casos confirmados en personal sanitario. Los diagnosticados en los Ãºltimos 14 dÃas asciende 2.150 y a 820 en los Ãºltimos 7.

Atendiendo al Ã¡mbito de trabajo, el personal sanitario contagiado en un centro de salud asciende a 58.927; en centros sociosanitarios, 24.576, y otro tipo de de centro, 10.379.

Comunidad Valenciana, CataluÃ±a y AndalucÃa, son las comunidades autÃ³nomas con mÃ¡s casos notificados de personal sanitario contagiado, mientras que Ceuta es la que menos seguida de Melilla y PaÃs Vasco. Madrid tiene 7.552 notificaciones de casos.

Las comunidades han notificado 132 fallecidos en las Ãºltimas 24 horas, 11 mÃ¡s que el dÃa anterior, segÃºn el Ãºltimo informe del Ministerio de Sanidad. coronavirus Off EFE/RedacciÃ³n Medicina Preventiva y Salud PÃºblica PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Solo tres de los diez posibles superventas que llegarÃan en 2021 han recibido ya el visto bueno

Archivado: agosto 21, 2021, 6:00am UTC por cristinareal

Empresas cristinareal SÃ¡b, 21/08/2021 - 08:00 Informe de Evaluate Vantage

Entre los superventas ya aprobados en 2021 hay dos terapias CAR-T de BMS. En la imagen, parte de proceso de I+D y producciÃ³n de estos productos en la multinacional.

El anticuerpo monoclonal anti-beta-amiloide Aduhelm -aducanumab- para el tratamiento del Alzheimer, desarrollado por la estadounidense Biogen, es uno de los compuestos mÃ¡s notorios entre los que recientemente han recibido el visto bueno para su comercializaciÃ³n. No solo se tratarÃa de una alternativa largamente esperada tras aÃ±os de investigaciÃ³n en terapias dirigidas contra el beta amiloide cerebral para abordar una patologÃa sin tratamiento especÃfico disponible previamente ni novedades para su manejo en las Ãºltimas dÃ©cadas. AdemÃ¡s, su visto bueno por parte de la FDA norteamericana por la vÃa acelerada no ha estado exento de polÃ©mica con crÃticas a la supuesta debilidad cientÃfica de los datos evaluados y al procedimiento regulatorio, y dimisiones internas incluidas.

Pero no son estos los Ãºnicos mÃ©ritos por los que Aduhelm se coloca directamente en el ranking de los medicamentos mÃ¡s relevantes del momento, ya que en su carta de presentaciÃ³n puede aÃ±adir que es uno de los pocos potenciales superventas que previsiblemente llegarÃ¡n al mercado a lo largo de 2021. A comienzos de este aÃ±o, un informe de la consultora Evaluate Vantage anticipaba para el presente ejercicio la eventual aprobaciÃ³n de al menos diez nuevos superventas para Ã¡reas distintas a la covid-19. Mediado el aÃ±o, la consultora actualiza la lista y el cumplimiento de sus previsiones para 2021. De momento, solo tres de los 10 cuyo visto bueno se esperaba ha recibido ya luz verde para su comercializaciÃ³n.

Junto a Adulhem, la FDA ha autorizado ya dos terapias CAR-T de la estadounidense Bristol-Myers Squibb (BMS). La primera de ellas, Breyanzi -lisocabtagene maraleucel-, es una CAR-T anti-CD-19 para el linfoma de cÃ©lulas B recidivante o refractario, que se administra tras dos o mÃ¡s lÃneas de terapia sistÃ©mica. El segundo gran compuesto de BSM aprobado ya este aÃ±o, Abecma, es una CAR-T anti-BCMA-19 para mieloma recidivante o refractario tras cuatro o mÃ¡s lÃneas previas de tratamiento.

SegÃºn las estimaciones de Evaluate, Aduhelm, Breyanzi y Abecma pueden alcanzar unas ventas de 1.900, 1.270 y 1200 millones de dÃ³lares, respectivamente, para 2026.

Promesas por llegar

Quedan, por tanto, otros siete potenciales superventas en la rampa de salida, entre los que destaca el anticuerpo monoclonal anti-FcRn efgartigimod, de la tambiÃ©n norteamericana Argenx, cuyo desarrollo mÃ¡s avanzado y que ya estÃ¡ en proceso de evaluaciÃ³n es para miastenia grave.

Las ventas de efgartigimod para 2026 podrÃan alcanzar los 2.900 millones de dÃ³lares segÃºn las estimaciones de Evaluate, una previsiÃ³n que responde al potencial del compuesto mÃ¡s allÃ¡ de la primera indicaciÃ³n de miastenia. AsÃ, este anti-FcRn estÃ¡ diseÃ±ado como un fragmento de anticuerpo, primero de clase, que se dirige al receptor neonatal Fc (FcRn, por sus siglas en inglÃ©s), y que la compaÃ±Ãa estÃ¡ probando tambiÃ©n en otras indicaciones para enfermedades autoinmunes graves con presencia confirmada de anticuerpos IgG patogÃ©nicos, y en las que exista una importante necesidad mÃ©dica no cubierta. De entrada, trombocitopenia inmune primaria, pÃ©nfigo vulgar y foliÃ¡ceo, y polineuropatÃa desmielinizante inflamatoria crÃ³nica, aunque hay otros dos programas mÃ¡s en marcha en fases mÃ¡s iniciales y con el objetivo terapÃ©utico concreto aÃºn por definir.

Otros potenciales superventas que podrÃan llegar al mercado este aÃ±o son Evrenzo -roxadustat-, de AstraZeneca, Astellas y Fibrogen, indicado en el tratamiento de la anemia y cuyas ventas podrÃan alcanzar los 2.600 millones de dÃ³lares en 2026, y el anitcuerpo monoclonal anti-IL-17A&F bimekizumab, de UCB, para la psoriasis, que podrÃa llegar tambiÃ©n a los 2.600 millones.

Les siguen, por orden de potencial de facturaciÃ³n en 2026, Leqvio -inclisiran-, un anti-PCSK9 basado en ARNsi de Novartis que puede alcanzar los 2.100 millones de dÃ³lares gracias a su innovador mecanismo de acciÃ³n, que permitirÃa tratar la hipercolesterolemia con solo dos dosis anuales resolviendo el importante problema de adherencia terapÃ©utica en el tratamiento de esta condiciÃ³n; TransCon Hgh, de Ascendis Pharma, una hormona de crecimiento humana de acciÃ³n prolongada que facturarÃa por valor de 1.500 millones; el antagonista receptor NMDA AXS-05, de Axsome, para la depresiÃ³n, que alcanzarÃa los 1.200 millones, y Vynpenta -avacopan-, un inhibidor del factor de complemento C5a, de Chemocentryx, cuyas ventas podrÃan llegar a los 700.000 dÃ³lares el citado aÃ±o.

RevisiÃ³n de las estimaciones

Sin embargo, algunas de las previsiones de enero varÃan por la evoluciÃ³n de los procesos regulatorios y es posible que finalmente no logren la aprobaciÃ³n este aÃ±o. Novartis, por ejemplo, ha recibido la solicitud de la agencia para emitir una carta completa de respuesta que en definitiva puede retrasar el proceso de evaluaciÃ³n de Leqvio, y Fibrogen ha admitido que algunos de los datos aportados en primer tÃ©rmino sobre roxadustat para el tratamiento de la anemia no son correctos.

Aunque las previsiones de ventas cambian constantemente, y mÃ¡s a tan largo plazo, las estimaciones de la consultora se basan en el potencial de los compuestos mÃ¡s prometedores por su innovaciÃ³n o las patologÃas a las que van dirigidos. Otros medicamentos han recibido o recibirÃ¡n a lo largo del aÃ±o el visto bueno de la agencia reguladora estadounidense, pero no llegan a las previsiones de ventas de los diez seleccionados por Evaluate.

No obstante, el informe seÃ±ala que algÃºn otro tambiÃ©n tiene, de entrada, un importante potencial en tÃ©rminos de facturaciÃ³n. Es el caso del inhibidor de Kras Lumakras -sotorasib-, de Amgen, que el pasado mes de mayo recibiÃ³ la aprobaciÃ³n de la agencia norteamericana por el procedimiento acelerado para el tratamiento del cÃ¡ncer de pulmÃ³n no microcÃtico localmente avanzado o metasatÃ¡sico en pacientes con la mutaciÃ³n KRAS G12C. TambiÃ©n en esta situaciÃ³n estarÃa Lupkynis -voclosporin-, de Aurinia, aprobado el pasado mes de enero por la FDA para el tratamiento en combinaciÃ³n con un inmunosupresor de pacientes adultos con lupus nefrÃtico activo, una de las complicaciones mÃ¡s comunes del lupus eritematoso sistÃ©mico, que causa daÃ±o renal irreversible y aumenta significativamente el riesgo de fallo renal, eventos cardiovasculares y muerte.

En la misma situaciÃ³n estarÃan Prevnar 20, la vacuna antineumocÃ³cica de Pfizer que pude superar los mil millones de dÃ³lares; Zynlonta, de ADC Therapeutics, para el linfoma de cÃ©lulas B avanzado, que tambiÃ©n superarÃa los mil millones de dÃ³lares, y Cavenuva, de GSK, un tratamiento de larga duraciÃ³n y una sola administraciÃ³n al mes contra el VIH, que llegarÃa a los 900 millones de dÃ³lares.

Por Ãºltimo, Evaluate hace una menciÃ³n especial a un producto que con una segunda indicaciÃ³n alcanzarÃ¡ previsiblemente un importante potencial de ventas. Se trata de semaglutida, de Novo Nordisk, que ya tenÃa la aprobaciÃ³n de la FDA para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y que con la nueva aprobaciÃ³n como antiobesidad con el nombre comercial de Wegovy podrÃa alcanzar unas ventas en 2026 de 2.400 millones de dÃ³lares.

La consultora revisa sus previsiones para el aÃ±o, que llevan un importante retraso. Destaca un anticuerpo anti-FcRn para enfermedades autoinmunes. Off Cristina G. Real Empresas Empresas Empresas Empresas Off

Siete de cada diez estadounidenses confÃan plenamente en los mÃ©dicos, farmacÃ©uticos y enfermeros

Archivado: agosto 21, 2021, 6:00am UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez SÃ¡b, 21/08/2021 - 08:00 Datos de junio

Siete de cada diez estadounidenses creen que los mÃ©dicos, enfermeras y farmacÃ©uticos harÃ¡n lo correcto por ellos y sus familias la mayor parte del tiempo.

La mayorÃa de los estadounidenses tienen altos niveles de confianza en los mÃ©dicos, enfermeras y farmacÃ©uticos. Estos son los resultados obtenidos en una encuesta realizada por la Escuela Harris de PolÃticas PÃºblicas Harris de la Universidad de Chicago y el Centro de InvestigaciÃ³n de Asuntos PÃºblicos de Associated Press-NORC (entidad que se dedica a realizar estudios sociolÃ³gicos de investigaciÃ³n), y de la que se ha hecho eco la AsociaciÃ³n Americana de FarmacÃ©uticos a travÃ©s de su pÃ¡gina web.

En concreto, siete de cada diez estadounidenses creen que los mÃ©dicos, enfermeras y farmacÃ©uticos harÃ¡n lo correcto por ellos y sus familias la mayor parte del tiempo.

Esos altos niveles de confianza lo mostraron personas de diferente signo polÃtico, ya fueran demÃ³cratas y republicanos, y de distinto gÃ©nero y raza (blancos, negros e hispanos).

El sondeo se realizÃ³ en junio de 2021 y se llevaron a cabo 1.071 adultos. entrevistas on line y telefÃ³nicas s con El margen de error de muestreo es de +/- 4,2 puntos porcentuales.

Con estos datos sobre la mesa, Michelle Strollo, vicepresidenta senior del Grupo de InvestigaciÃ³n en Salud de NORC, asegura que estos profesionales de la salud son los que, realmente, deberÃan ejercer como altavoces para transmitir la importancia que tiene vacunarse frente al coronavirus.

Â¿Mal o bien pagados?

La encuesta tambiÃ©n refleja otros aspectos. AsÃ, una gran mayorÃa de demÃ³cratas y republicanos cree que las enfermeras estÃ¡n mal pagadas en comparaciÃ³n con los mÃ©dicos, fisioterapeutas y farmacÃ©uticos, que reciben una paga adecuada, a su juicio.

Sobre este asunto, un 54% afirma que apoya la medida de destinar financiaciÃ³n para aumentar el nÃºmero de mÃ©dicos y solo el 17% apoya utilizar los fondos federales para aumentar la paga de los mÃ©dicos.

AdemÃ¡s, alrededor del 70% dice que tanto a los ejecutivos de hospitales como a los de las aseguradoras se les paga en exceso y tres cuartas partes no confÃan en que estos directivos hagan lo correcto para ellos y sus familias.

SegÃºn la encuesta de la Escuela Harris de PolÃticas PÃºblicas de la Universidad de Chicago y el Centro de InvestigaciÃ³n de Asuntos PÃºblicos de Associated Press-NORC. Off Gema SuÃ¡rez Mellado ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Un volumen explica el "tratamiento" para reformar una legislaciÃ³n que estÃ¡ en la UCI por la covid-19

Archivado: agosto 20, 2021, 11:33pm UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle SÃ¡b, 21/08/2021 - 01:33 Derecho sanitario La notificaciÃ³n de eventos adversos requiere la colaboraciÃ³n de los sanitarios.

La notificaciÃ³n de eventos adversos requiere la colaboraciÃ³n de los sanitarios.

El volumen aborda los diferentes Ã¡mbitos que requieren de una reforma legislativa profunda.

El volumen tiene todo el sentido, porque si algo estÃ¡ en cuidados intensivos por el SARS-CoV-2 es una buena parte de ordenamiento jurÃdico. Sin alarmas, pero esta pandemia ha puesto de manifiesto de manera reiterada que es necesario una ley de pandemia, por lo menos. Si es que con una ley orgÃ¡nica con ese tÃtulo se puede dar respuestas al embrollo jurÃdico y judicial en el que nos ha sumido la covid-19.

La protecciÃ³n de la salud: la necesidad de recomposiciÃ³n del sistema, de la editorial Thomson Reuters Aranzadi, ahonda en los daÃ±os colaterales que ha dejado la covid-19 en nuestro orden legislativo. "Lecciones aprendidas durante la pandemia y propÃ³sito de enmienda" es como continua el tÃtulo de este volumen elaborado por Alberto Palomares Olmeda y Javier VÃ¡zquez Garranzo.

La obra consta de cuatro capÃtulos que van desde la conformaciÃ³n del modelo sanitario o asistencial hasta la indicaciÃ³n del camino que se ha de seguir para hacer las reformas que se han visto necesarias y, en muchos casos, urgentes. La estructura de cada capÃtulo resulta muy clara, pues en cada uno hay un Ãºltimo punto a modo de conclusiÃ³n.

En el capÃtulo cuarto se recoge la proposiciÃ³n de reforma de la Ley OrgÃ¡nica de ProtecciÃ³n de la Salud y de los Derechos y Libertades Fundamentales planteada por el Partido Popular en agosto de 2020. TambiÃ©n incluye un anÃ¡lisis del proyecto de modificaciÃ³n de la Ley de Salud PÃºblica de Galicia.

Reformas pendientes

Entre las grandes reformas planteadas como "pendientes" por los autores estÃ¡n las que afectan a cinco grandes Ã¡mbitos: la "planificaciÃ³n del sistema", "la reconfiguraciÃ³n de la asistencia primaria", la colaboraciÃ³n "pÃºblico-privada", la "reformulaciÃ³n y externalizaciÃ³n de servicios" en el Ã¡mbito sanitario y la reforma del sistema "para la provisiÃ³n externa de servicios y las fÃ³rmulas mixtas".

TambiÃ©n resulta interesante, el punto cinco del penÃºltimo capÃtulo donde aborda las ratificaciones judiciales de las medidas sanitarias. Y es que quizÃ¡s haya sido este punto, la necesaria ratificaciÃ³n de los jueces de todas aquellas decisiones que afectan a derechos fundamentales, el que ha puesto de manifiesto con mayor claridad la necesidad de una ley de pandemias que limite la interpretaciÃ³n de los jueces y, asÃ, se gane seguridad jurÃdica. Algo, esa seguridad jurÃdica, tan necesaria en una pandemia como los equipos de protecciÃ³n para los sanitarios.

Pues bien, como muestra de la velocidad a la que la covid-19 estÃ¡ infectado nuestro ordenamiento jurÃdico es que el volumen, cuya primera ediciÃ³n ha salido en el primer trimestre de este aÃ±o, no recoge la sentencia del Tribunal Constitucional en la que declarÃ³ inconstitucional varios puntos del primer real decreto de declaraciÃ³n del Estado de Alarma. El prÃ³logo del libro es de Antonio V. Sempere Navarro y CristÃ³bal Belda Iniesta.

"La protecciÃ³n de la salud: la necesidad de recomposiciÃ³n del sistema", de la editorial Thomson Reuters Aranzadi, y escrito por Alberto Palomares Olmeda y Javier VÃ¡zquez Garranzo. coronavirus Off S. Valle Amaro PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Covid-19: cierra la semana con la incidencia en 345 puntos

Archivado: agosto 20, 2021, 9:15pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Vie, 20/08/2021 - 23:15 Datos Covid-19

Turistas haciendo cola en el aeropuerto

La incidencia del coronavirus sigue a la baja y se sitÃºa en los 345 casos por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos 14 dÃas, 15 menos que el jueves, mientras que las comunidades han notificado 132 fallecidos en las Ãºltimas 24 horas, 11 mÃ¡s que el dÃa anterior.

Los datos del Ministerio de Sanidad ponen de manifiesto que EspaÃ±a suma este viernes 12.450 casos, 6.313 notificados en el Ãºltimo dÃa, y que se registra un descenso de la incidencia de 120 puntos en la Ãºltima semana. Con estos datos, la cifra total de contagios en EspaÃ±a se eleva a 4.770.453, segÃºn el Ãºltimo informe de Sanidad, del que se desprende que la cifra de fallecidos por covid se mantiene por encima del centenar en los Ãºltimos dÃas, con un pico el pasado lunes y martes de 144 decesos.

En la Ãºltimas 24 horas el nÃºmero de hospitalizados ha bajado de 8.507 ingresos hasta los 8.166, dato que representa 6,97% de ocupaciÃ³n. En cuanto a la ocupaciÃ³n de camas UCI, hay 29 pacientes menos que ayer, por lo que baja la presiÃ³n levemente al 19,8 %. Hay 1.818 pacientes en estas unidades en toda EspaÃ±a.

Asturias sigue siendo la Ãºnica comunidad que continÃºa por debajo del riesgo extremo (250 casos por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos 14 dÃas) con 178, mientras que Canarias se acerca, con 256 casos. Las comunidades autÃ³nomas con peores datos de incidencia en los Ãºltimos 14 dÃas son Extremadura (474), Baleares (442), La Rioja (433), PaÃs Vasco (429) y Cantabria (406). Por encima de los 300 casos estÃ¡n Navarra (388), Galicia (374), Melilla (372), AndalucÃa (368), Madrid (368), Castilla-La Mancha (360), AragÃ³n (344), Murcia (347) y CataluÃ±a (301).

La incidencia de los Ãºltimos 7 dÃas indica que Extremadura es la que tiene mÃ¡s contagios (con 241 por cada 100.000 habitantes), seguido de La Rioja (197), Melilla (196) y PaÃs Vasco (190).

Respecto de la ocupaciÃ³n de las UCI, la mayor presiÃ³n se registra en CataluÃ±a, con mÃ¡s del 40 % de las camas ocupadas por pacientes covid, seguida de Madrid (32,79 %), AragÃ³n y Baleares (ambas con algo mÃ¡s del 24%), asÃ como Navarra (21,33 %) y PaÃs Vasco (20,37%).

La incidencia de la covid-19 baja 15 puntos hasta los 345 casos por cada 100.000 habitantes pero en las Ãºltimas 24 horas se han producido 134 muertes. coronavirus Off EFE. Madrid Off

Fallece una mujer por el virus del Nilo

Archivado: agosto 20, 2021, 5:57pm UTC por nuriamonso

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas nuriamonso Vie, 20/08/2021 - 19:57 Tres casos detectados

El mosquito 'Anopheles quadrimaculatus', portador del virus del Nilo.

El mosquito 'Anopheles quadrimaculatus', un vector del virus del Nilo.

La ConsejerÃa de Salud y Familias de AndalucÃa ha informado este viernesÂ del fallecimiento de una mujer de 73 aÃ±os de Coria del RÃo (Sevilla), con patologÃas previas graves, que estaba ingresada en el Hospital Universitario Virgen del RocÃo por fiebre del Nilo. Hasta el momento se han confirmadoÂ tres casos de fiebre del Nilo en AndalucÃa, dos en Coria y otro en Villamanrique.

La Junta ha anunciado que el prÃ³ximo martes se celebrarÃ¡ una reuniÃ³n del ComitÃ© de DirecciÃ³n delÂ Programa de Vigilancia y Control Integral de Vectores de la Fiebre del Nilo Occidental (FNA).

Hay que recordar que el brote del pasado aÃ±o que, entre agosto y septiembre, causÃ³ 77 casos de enfermedad grave y siete fallecidos enÂ AndalucÃaÂ yÂ Extremadura, tras cuatro aÃ±os sin casos en humanos.

El virus, queÂ no se transmite de persona a persona, se propaga a travÃ©s de la picadura de mosquitos infectadosÂ del gÃ©nero Culex (mosquito comÃºn). Un alto porcentaje de los contagiados permanecen asintomÃ¡ticos o con sÃntomas leves, que incluyen fiebre, dolor de cabeza, dolor muscular y erupciones cutÃ¡neas; sin embargo, se estima que en torno al 1% de los enfermos sufrirÃ¡ alteraciones neurolÃ³gicas graves queÂ pueden provocar la muerte o dejar secuelas graves.

De hecho, el aÃ±o pasado, de los 77 hospitalizados, 72 experimentaron sÃntomas neurolÃ³gicos: el 55,5% presentÃ³ meningoencefalitis; el 16,7% encefalitis, y el 27,8% meningitis. Y, ademÃ¡s de las siete muertes, dos necesitaron hospitalizaciÃ³n prolongada por presentar secuelas neurolÃ³gicas graves.

Este jueves se ha producido el fallecimiento de uno de los tres casos de fiebre del Nilo detectados en AndalucÃa. Off RedacciÃ³n. Madrid Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

Sanidad transfiere 400 millones de euros a las comunidades para la adquisiciÃ³n de equipos de alta tecnologÃa

Archivado: agosto 20, 2021, 3:00pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Vie, 20/08/2021 - 17:00 Compra de 845 equipos

Sanidad tiene previsto transferir en total 796 millones de euros para renovar equipos de alta tecnologÃa

El Ministerio de Sanidad ha transferido cerca de 400 millones de euros a las comunidades autÃ³nomas y al INGESA para la adquisiciÃ³n de equipos de alta tecnologÃa prevista en el Plan de Inversiones en Equipos de Alta TecnologÃa (Plan Inveat) del Sistema Nacional de Salud, tal y como se acordÃ³ el pasado mes de julio en el Consejo Interterritorial.

Los equipos que se adquirirÃ¡n serÃ¡n aceleradores lineales, equipos de tomografÃa computerizada, resonancias magnÃ©ticas, gamma-cÃ¡maras, equipos de hemodinÃ¡mica, angiografÃa vascular, angiografÃa neurorradiolÃ³gica, equipos de tomografÃa por emisiÃ³n de positrones y TC (PET-TC) y equipos de braquiterapia.

Dicho plan, que forma parte del Plan de RecuperaciÃ³n, TransformaciÃ³n y Resiliencia aprobado por el Gobierno de EspaÃ±a el pasado 27 de abril y que recoge 110 inversiones y 102 reformas, se enmarca en el componente 18 â€œRenovaciÃ³n y ampliaciÃ³n de las capacidades del Sistema Nacional de Saludâ€. El plan Inveat cuenta con una dotaciÃ³n de 796 millones euros, de los cuales 400 millones que se transfieren ahora y otros 396 en el aÃ±o 2022. La primera parte del plan incluye la compra de 845 equipos.

AndalucÃa, con 75,9 millones, serÃ¡ la que mayor importe reciba en 2021. Le siguen la Comunidad de Madrid, con 57,7 millones; CataluÃ±a, con 50,7 millones; Comunidad Valenciana, con 43,7 millones; y Galicia, con 27,3 millones.

El objetivo principal del plan Inveat incrementar la supervivencia global y la calidad de vida de las personas mediante el diagnÃ³stico de las patologÃas en estadios tempranos, posibilitando la intervenciÃ³n terapÃ©utica rÃ¡pida, con especial atenciÃ³n a las de mayor impacto sanitario, presente y futuro, como son las enfermedades crÃ³nicas, las oncolÃ³gicas, raras y neurolÃ³gicas. Todo ello, consolidando la equidad en el acceso a la alta tecnologÃa y mejorando la calidad asistencial y la seguridad de pacientes y profesionales.

AsÃ, se renovarÃ¡ el cien por cien de los equipos que tienen doce aÃ±os o mÃ¡s, y adicionalmente, los aceleradores lineales y los equipos de tomografÃa computerizada de diez u once aÃ±os, en lÃnea con las recomendaciones de las sociedades cientÃficas. Asimismo, se elevarÃ¡, como mÃnimo un 15%, la tasa media de densidad de equipos de alta tecnologÃa por 100.000 habitantes, con objeto de mejorar la equidad en el acceso en todo el territorio nacional, acercar el servicio a los/las pacientes y situar al SNS, de forma progresiva, en la media europea.

La primera parte del Plan Inveat prevÃ© la compra de 845 aparatos, priorizando la renovaciÃ³n del cien por cien de los equipos que tienen doce aÃ±os o mÃ¡s. Off RedacciÃ³n. Madrid Empresas Empresas PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Navarra: Satse protesta por sobrecargar mÃ¡s a las enfermeras de AP sin compensarlas

Archivado: agosto 20, 2021, 12:45pm UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Vie, 20/08/2021 - 14:45 AsunciÃ³n de nuevos roles Profesionales de EnfermerÃa frente a un centro de salud en Navarra (Foto: Satse Navarra)

Profesionales de EnfermerÃa frente a un centro de salud en Navarra (Foto: Satse Navarra)

El sindicato Satse ha convocado en Navarra varias concentraciones durante las prÃ³ximas semanas para protestar por la sobrecarga laboral de las enfermeras de atenciÃ³n primaria y la ampliaciÃ³n de funciones y protocolos que, consideran, no estÃ¡ suficientemente compensada.

Durante los Ãºltimos aÃ±os, las enfermeras han ido asumiendo nuevas funciones, en parte debido a la falta de mÃ©dicos, seÃ±ala Pedro Aicua, el vicesecretario de Satse Navarra, como, por ejemplo, para atender a pacientes con procesos urgentes autolimitados, como nÃ¡useas, vÃ³mitos, infecciones de orina, etc.
Pero, ademÃ¡s, por la pandemia las enfermeras tienen que asumir por defecto todos los pacientes con sÃntomas covid y parte de las tareas burocrÃ¡ticas de las que se encargaban los mÃ©dicos, como la peticiÃ³n de ambulancias y la validaciÃ³n de recetas. Todo esto mientras la mayor parte de su trabajo se ha seguido desarrollando de manera presencial, como las curas, control de pacientes anticoagulados, los inyectables, las extracciones de sangre, electrocardiogramas, atenciÃ³n a domicilio...

Aicua seÃ±ala reiteradamente que las enfermeras "dentro de nuestra formaciÃ³n, capacitaciÃ³n y conocimiento estamos dispuestas a asumir todas nuestras competencias posibles, pero con los recursos necesarios para poder dar la mÃ¡xima calidad asistencial a la ciudadanÃa y al mismo tiempo evitar sobrecarga y estrÃ©s laboral". AdemÃ¡s, consideran que no se estÃ¡ compensando a las profesionales adecuadamente.

Los nuevos roles de las enfermeras se podrÃan incrementar aÃºn mÃ¡s con la implantaciÃ³n de la reforma de atenciÃ³n primaria en la que lleva meses trabajando el Ejecutivo navarro.

Debido al "hartazgo" de las profesionales, Satse ha convocado concentraciones de 10 minutos de 11:30 a 12 horas en las puertas de los centros de salud todos los martes hasta el 14 de septiembre.

"DiscriminaciÃ³n manifiesta"

Desde Satse denuncian que hay una "discriminaciÃ³n manifiesta" respecto a los mÃ©dicos en ciertos complementos. Por ejemplo, Aicua explica que el complemento de capitaciÃ³n, que en teorÃa compensa la carga laboral por el cupo, equivale un 30% de la de los facultativos, cuando lo habitual es que los complementos salariales de EnfermerÃa se correspondan a un 70%. El plus de dispersiÃ³n, que viene a compensar gastos de desplazamiento, es el mismo para ambos estamentos, pero Aicua seÃ±ala que en la prÃ¡ctica las enfermeras realizan el doble de visitas domiciliarias.

Pero la mayor discriminaciÃ³n para el sindicato es que sÃ³lo los mÃ©dicos reciban compensaciÃ³n econÃ³mica por asumir en su jornada pacientes de fuera de su cupo. A pesar que desde el 1 de mayo se han introducido 104 nuevas enfermeras en primaria, que supuestamente acabarÃan consolidadas en la plantilla, con el verano en la prÃ¡ctica muchas atienden 2 cupos o cupo y medio porque se han agotado las listas de contrataciÃ³n.

"Nosotros como sindicato siempre abogaremos por la contrataciÃ³n, pero en esta situaciÃ³n, tanto mÃ©dicos como enfermeras deberÃan ser compensados en su nivel retributivo correspondiente", explica Aicua.

Con plenas garantÃas jurÃdicas

Por otra parte, piden que estos nuevos roles se asuman con las mÃ¡ximas garantÃas jurÃdicas como, por ejemplo, en 'prescripciÃ³n enfermera'. La vÃa, segÃºn Aicua, es mediante protocolos y guÃas clÃnicas consensuados con los profesionales. AdemÃ¡s, piden tambiÃ©n cursos de reforzamiento clÃnico para aquellas tÃ©cnicas que histÃ³ricamente se han desarrollado y potenciado menos por el estamento EnfermerÃa, como la auscultaciÃ³n y palpaciÃ³n abdominal.

El sindicato Satse Navarra lamenta que las enfermeras de atenciÃ³n primaria asuman mÃ¡s roles sin compensaciÃ³n econÃ³mica ni suficiente seguridad jurÃdica.
coronavirus Off Nuria MonsÃ³. Madrid ProfesiÃ³n Off

Madrid reduce de seis meses a uno el plazo para vacunar a los que han pasado la covid-19

Archivado: agosto 20, 2021, 10:35am UTC por RosalÃa Sierra

PolÃtica y Normativa RosalÃa Sierra Vie, 20/08/2021 - 12:35 AdelantarÃ¡ la inmunizaciÃ³n de 120.000 ciudadanos

Un chico recibe una dosis de la vacuna contra el coronavirus, en el hospital Enfermera Isabel Zendal de Madrid. (FOTO: EFE/ Fernando Villar).

La Comunidad de Madrid ha reducido a un mes el plazo para que las personas de 65 aÃ±os o menos edad con diagnÃ³stico de infecciÃ³n por covid-19 puedan ser vacunadas frente al virus. Esto permitirÃ¡ adelantar la inmunizaciÃ³n de estos ciudadanos, a los que hasta ahora, de acuerdo con la Estrategia de vacunaciÃ³n frente a covid-19 en EspaÃ±a, la administraciÃ³n de la primera o segunda dosis, en funciÃ³n del momento de la infecciÃ³n, se retrasaba preferentemente hasta seis meses despuÃ©s del inicio de sÃntomas o el diagnÃ³stico de infecciÃ³n. Se estima que esta medida beneficiarÃ¡ a 120.000 madrileÃ±os.

AsÃ lo han anunciado hoy el viceconsejero de Asistencia Sanitaria y Salud PÃºblica, Antonio Zapatero, y la directora general de Salud PÃºblica, Elena Andradas, en la comparecencia para actualizar la situaciÃ³n epidemiolÃ³gica y asistencial de la Comunidad de Madrid.

Dos supuestos

Se reflejan dos supuestos en funciÃ³n del momento de la infecciÃ³n. AsÃ, la recomendaciÃ³n actual es que los ciudadanos de 65 aÃ±os o menos edad que tengan diagnÃ³stico de infecciÃ³n por SARS-CoV-2 antes de haber sido vacunados reciban una sola dosis, que les serÃ¡ administrarÃ¡ cuando haya transcurrido un mes desde el inicio de sÃntomas o el diagnÃ³stico de infecciÃ³n y siempre que su estado clÃnico lo permita. En este caso, se considerarÃ¡ que la pauta de vacunaciÃ³n ya se ha completado.

Sin embargo, cuando el diagnÃ³stico de infecciÃ³n por SARS-CoV-2 se produzca tras haber recibido la primera dosis de la vacuna, sÃ se administrarÃ¡ una segunda, igualmente cuando haya transcurrido un mes desde el inicio de sÃntomas o el diagnÃ³stico de infecciÃ³n y siempre que su estado clÃnico lo permita.

El procedimiento elaborado por la DirecciÃ³n General de Salud PÃºblica recoge tambiÃ©n que si existiese alguna situaciÃ³n excepcional, como viaje por razones laborales, formativas o de cooperaciÃ³n internacional a un paÃs que requiera el certificado de vacunaciÃ³n, se podrÃ¡ proceder a la vacunaciÃ³n por debajo del intervalo de un mes siempre que haya finalizado el periodo de aislamiento y su estado clÃnico se lo permita.

TambiÃ©n en Baleares

Por su parte, el Gobierno balear ha tomado idÃ©ntica decisiÃ³n, de adelantar a un mes la vacunaciÃ³n de hasta 15.000 ciudadanos, 11.000 durante la prÃ³xima semana, segÃºn ha anunciado la consejera de Salud, Patricia GÃ³mez.

En su caso, a las personas de menos de 65 de edad con antecedente de infecciÃ³n se les administrarÃ¡ solo una dosis un mes despuÃ©s de la fecha del diagnÃ³stico, pero a las de mÃ¡s de 65 aÃ±os con antecedente de infecciÃ³n se les administrarÃ¡n dos dosis.

Las personas que todavÃa no hayan recibido ninguna dosis de la vacuna (13.198) pueden pedir cita en BitCita. En cambio, si han recibido una dosis y posteriormente han resultado infectadas (3.801), serÃ¡n citadas por telÃ©fono para la segunda dosis.

Los madrileÃ±os que no pudieron vacunarse con su rango de edad por haber contraÃdo la covid-19 no tendrÃ¡n que esperar seis meses, sino uno. coronavirus Off RedacciÃ³n PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

"Hacer test y emitir certificados en farmacias es un servicio que los ciudadanos necesitaban"

Archivado: agosto 20, 2021, 10:12am UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez Vie, 20/08/2021 - 12:12 Funcionamiento sin incidencias

Raquel GarcÃa Fuentes, presidenta del Consejo AragonÃ©s de COF y del COF de Zaragoza.

"Hacer test en las farmacias es una demanda que llevamos pidiendo desde el inicio de la pandemia y nos hubiera gustado que hubiera llegado antes, pero hacerlo ahora y poder emitir, ademÃ¡s, certificados covid, como el europeo y el aragonÃ©s, llega tambiÃ©n en un momento estupendo, porque es un servicio que los ciudadanos necesitan sobre todo en AragÃ³n, donde la poblaciÃ³n estÃ¡ muy dispersa". Esta es la valoraciÃ³n que hace a CF Raquel GarcÃa Fuentes, presidenta del Consejo de COF de AragÃ³n, de estos diez dÃas en los que las boticas de esta comunidad estÃ¡n emitiendo certificados covid europeos a las personas que se hacen un test de antÃgenos en la farmacia y dan negativo.

En su opiniÃ³n, este servicio profesional farmacÃ©utico remunerado por el ciudadano, es tambiÃ©n una labor de cribaje, ya que con los test que realizan para emitir los certificados tambiÃ©n han detectado positivos. "En 15 dÃas hemos detectado 20 positivos, que notificamos al Gobierno aragonÃ©s para que sean confirmados mediante PCR. A estas personas les informamos sobre las medidas que tienen que seguir, la primera de ellas el aislamiento, por lo que contribuimos a cortar la cadena de contagios".

Los farmacÃ©uticos aragoneses tambiÃ©n han recibido esta iniciativa de forma muy positiva, puesto que ya son mÃ¡s de 250 los profesionales que se han dado de alta para ofrecer esta prestaciÃ³n, de las 731 boticas de la comunidad. "Es una cifra muy positiva, sobre todo si tenemos en cuenta que estamos en periodo vacacional y hay muchos titulares de vacaciones, que son los que tienen que firmar la declaraciÃ³n responsable. Por ello, esperamos que en las prÃ³ximas semanas se adhieran mÃ¡s". Asimismo, asegura que, gracias a esta labor, se acerca la farmacia aÃºn mÃ¡s a la poblaciÃ³n, que recibe un servicio con todas las garantÃas y con profesionalidad.

Sin incidencias

Como ha informado este medio, las farmacias de AragÃ³n ya han emitido 1.136 certificados covid de la UniÃ³n Europa. Preguntada por cÃ³mo estÃ¡ funcionando la plataforma para realizar este trabajo y si ha habido alguna incidencia al respecto, MartÃn Fuentes asegura que todo estÃ¡ funcionando con normalidad y no se han producido incidencias significativas. "AlgÃºn problema de conexiÃ³n por cuestiones relacionadas con los navegadores, que no tiene importancia, y que se han ido resolviendo sobre la marcha", constata.

La presidenta de los farmacÃ©uticos aragoneses sostiene que la plataforma donde los farmacÃ©uticos registran los datos de las pruebas realizadas y donde emiten los certificados estÃ¡ siendo mejorada y se han incluido nuevas funcionalidades, como la posibilidad de poner el nombre del fabricante del test utilizado y un apartado para el certificado covid aragonÃ©s, "el que pueden dar los farmacÃ©uticos si el usuario se hace un test de autodiagnÃ³stico".

A su juicio, la ConsejerÃa "estÃ¡ desarrollando una plataforma muy sencilla de utilizar", lo que les facilita hacer el trabajo de forma muy cÃ³moda.

Raquel GarcÃa, presidenta del COF de Zaragoza, cuenta la buena aceptaciÃ³n del servicio que se estÃ¡ desarrollando sin incidencias. coronavirus Off Gema SuÃ¡rez Mellado Farmacia Comunitaria ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

La Rioja es la Ãºnica autonomÃa pendiente aÃºn del decreto para acreditar la prescripciÃ³n enfermera

Archivado: agosto 20, 2021, 9:24am UTC por carmentorrente

ProfesiÃ³n carmentorrente Mar, 24/08/2021 - 11:24 Receta Enfermera

Galicia ha sido la Ãºltima autonomÃa en publicar su decreto de prescripciÃ³n enfermera.

Poco a poco las comunidades autÃ³nomas van acreditando a sus profesionales de EnfermerÃa para la indicaciÃ³n, uso y autorizaciÃ³n de dispensaciÃ³n de medicamentos y productos sanitarios de uso humano. Asturias lo hizo oficialmente el 6 de agosto, con la publicaciÃ³n de la resoluciÃ³n en el BoletÃn Oficial del Principado de Asturias (BOPA). Eso sÃ, antes debe estar publicado el correspondiente decreto (Asturias lo publicÃ³ en abril). La Ãºltima en publicar su decreto fue Galicia, segÃºn explica el Consejo General de EnfermerÃa, y solo La Rioja estÃ¡ pendiente de dar luz verde a su norma , que se comprometiÃ³ a hacerlo hace tres meses, pero aÃºn lo estÃ¡ ultimando.

La resoluciÃ³n de Asturias establece que los profesionales de enfermerÃa, tanto responsables de cuidados generales como especializados, que ejerzan su actividad en el Ã¡mbito de Asturias, tienen un plazo de un aÃ±o para solicitar la acreditaciÃ³n, tanto de forma presencial en las oficinas del Servicio de AtenciÃ³n al Ciudadano, como telemÃ¡tica.

La ConsejerÃa de Salud iniciarÃ¡ de oficio el procedimiento de acreditaciÃ³n para aquellos profesionales que hayan prestado servicios en el sistema sanitario pÃºblico de Asturias durante al menos un aÃ±o, con o sin soluciÃ³n de continuidad, cuya relaciÃ³n se indica en la resoluciÃ³n.

Igualmente, este martes el BoletÃn Oficial de Asturias (BOPA) publica la resoluciÃ³n por la que de oficio se acredita a los enfermeros que ejercen su actividad profesional en el Ã¡mbito del Servicio AragonÃ©s de Salud.

Decreto de prescripciÃ³n enfermera

El 19 de octubre de 2018 el Consejo de Ministros aprobÃ³ el Real Decreto de prescripciÃ³n enfermera, una modificaciÃ³n de la regulaciÃ³n vigente desde 2015 que permite a la profesiÃ³n dispensar medicamentos sin la autorizaciÃ³n previa de un mÃ©dico bajo unos criterios y protocolos.

A raÃz de ahÃ, cada comunidad autÃ³noma ha ido desarrollando sus normas, y Galicia publicÃ³ el 15 de julio la Orden por la que se regula y se inicia el procedimiento para la acreditaciÃ³n de las/los enfermeras/os para la indicaciÃ³n, uso y autorizaciÃ³n de la dispensaciÃ³n de medicamentos y productos sanitarios de uso humano.

Solo faltarÃa La Rioja, que estÃ¡n trabajando en un borrador. La Junta de Gobierno del Colegio de EnfermerÃa de La Rioja se reuniÃ³ en mayo con la consejera de Salud y portavoz del Gobierno, Sara Alba, en la que abordÃ³, entre otros asuntos, la prescripciÃ³n enfermera y la situaciÃ³n de AtenciÃ³n Primaria.

Galicia ha sido la Ãºltima en dar 'luz verde' a su norma, y Asturias publicÃ³ el 6 de agosto la resoluciÃ³n con la lista de profesionales para acreditar. Off Carmen Torrente Villacampa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Navarra destina 80.000 euros para ayudar a las farmacias rurales

Archivado: agosto 20, 2021, 9:06am UTC por gemasuarez

PolÃtica y Normativa gemasuarez Vie, 20/08/2021 - 11:06 Solicitudes hasta el 3 de septiembre

Se podrÃ¡n pedir ayudas para sufragar gastos generales y para la contrataciÃ³n de farmacÃ©uticos suplentes.

El Gobierno de Navarra destina 80.000 euros a ayudas para facilitar el mantenimiento del servicio que prestan las oficinas de farmacia ubicadas en zonas bÃ¡sicas de salud de especial actuaciÃ³n farmacÃ©utica. La Ley Foral de AtenciÃ³n FarmacÃ©utica establece estas zonas y la obligatoriedad de que exista como mÃnimo una oficina de farmacia abierta al pÃºblico por cada 1.400 habitantes.

Esta dotaciÃ³n econÃ³mica podrÃ¡ ir destinada a sufragar los gastos de funcionamiento de la atenciÃ³n farmacÃ©utica, que se concretan en gastos generales de los locales y los gastos de personal. AsÃ, se podrÃ¡n pedir ayudas para la limpieza, electricidad, agua y calefacciÃ³n de los locales, entre otros, y para la contrataciÃ³n de farmacÃ©uticos suplentes durante las Ã©pocas vacacionales y/o perÃodos de guardia comprendidos entre el 1 de enero y el 30 de noviembre del aÃ±o 2021. La idea es que estas contrataciones "permitan a los farmacÃ©uticos conciliar su vida profesional y familiar", argumenta el Gobierno autonÃ³mico en un comunicado hecho pÃºblico ayer jueves. El importe mÃ¡ximo de subvenciÃ³n por este concepto no podrÃ¡ superar los 4.000 euros por beneficiario.

El Gobierno autonÃ³mico especifica que el lÃmite mÃ¡ximo de ayuda por beneficiario y aÃ±o es de 8.000 euros y que se conceden en rÃ©gimen de concurrencia competitiva. "En el caso de que la dotaciÃ³n presupuestaria resulte insuficiente para atender todas las solicitudes presentadas -prosigue-, se procederÃ¡ al prorrateo entre todas las personas beneficiarias de la ayuda".

El plazo de presentaciÃ³n de solicitudes estarÃ¡ abierto hasta el dÃa 3 de septiembre de este aÃ±o y podrÃ¡ realizarse en todos los lugares contemplados en la Ley 39/2015, de 1 de octubre, de Procedimiento Administrativo ComÃºn de las Administraciones PÃºblicas.

En la convocatoria de 2020 se concedieron 49.034 euros a diez farmacias para facilitar el mantenimiento del servicio en zonas bÃ¡sicas de salud de especial actuaciÃ³n farmacÃ©utica.

El Gobierno autonÃ³mico recuerda que, en la actualidad, algunas de estas oficinas estÃ¡n en riesgo de desapariciÃ³n y "esto supondrÃa un problema de falta de atenciÃ³n farmacÃ©utica para las poblaciones afectadas, que pondrÃa en riesgo el principio de equidad territorial en la prestaciÃ³n de servicios sanitarios".

El objetivo es compensar los gastos de funcionamiento y apoyar las contrataciones de farmacÃ©uticos suplentes. Off RedacciÃ³n Farmacia Comunitaria PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Embarazadas, jÃ³venes y rezagados, objetivo primordial de las vacunas en las comunidades

Archivado: agosto 20, 2021, 9:04am UTC por saradomingo

PolÃtica y Normativa saradomingo Vie, 20/08/2021 - 11:04 VacunaciÃ³n covid-19

Las comunidades animan a la vacunaciÃ³n con diferentes estrategias.

A poco menos de tres millones de personas para alcanzar el objetivo marcado por el presidente SÃ¡nchez de que el 70% de la poblaciÃ³n estuviese completamente vacunada, las comunidades llevan dÃas sacando su artillerÃa pesada para intentar captar a las mujeres gestantes y a los mÃ¡s rezagados. Sistemas de autocita, horarios abiertos para vacunarse...Cada regiÃ³n ha puesto en marcha estrategias distintas en funciÃ³n de sus necesidades y las de su poblaciÃ³n.

PAÃS VASCO

Euskadi, comunidad con una de las tasas mÃ¡s altas de vacunaciÃ³n completa en personas mayores de 40 aÃ±os, estÃ¡ centrando sus esfuerzos en captar a las mujeres embarazadas. DespuÃ©s del llamamiento que hizo la ComisiÃ³n de Salud PÃºblica la semana pasada para urgir a su inmunizaciÃ³n, hay vacunadas en Euskadi 2.380 mujeres embarazadas, y se calcula que restan otras 1.300 por vacunarse, es decir, el 35 por ciento del total.

CATALUÃ‘A

A diferencia del PaÃs Vasco, CataluÃ±a tiene una tasa de gente mayor de 40 con pauta completa inferior a la media espaÃ±ola. AsÃ, lleva unas semanas notando una ralentizaciÃ³n del ritmo de inmunizaciÃ³n.

Es por esto que acaba de poner en marcha la campaÃ±a "TÃº que puedes, vacÃºnate ahora contra el covid. La pandemia no se va de vacaciones", dirigida principalmente a los colectivos que presentan unos niveles mÃ¡s bajos de cobertura vacunal, como son los jÃ³venes y las personas de poco mÃ¡s de 40 aÃ±os.

AdemÃ¡s, sigue con la estrategia de la autocita y de los puntos de vacunaciÃ³n sin cita previa. Respecto a las mujeres gestantes, sÃ que estÃ¡ aumentando de una semana a otra su inmunizaciÃ³n, concretamente en un 85%, ya que esta semana pasada se han vacunado 2.334 mujeres en este estado, mientras la semana anterior se inmunizaron 1.256.

ANDALUCÃA

Al igual que CataluÃ±a, AndalucÃa tambiÃ©n se encuentra por debajo de la media nacional en pauta completa en poblaciÃ³n con mÃ¡s de 40. Sus estrategias para revertir esta tendencia son estas: Puntos de vacunaciÃ³n sin cita, llamar para ofrecer citas continuamente...

Sin embargo, en cuanto a las mujeres embarazadas sÃ que se estÃ¡ notando una progresiÃ³n alta, alrededor del 10%, ya que la semana pasada al menos el 50% de mujeres gestantes tenÃan una dosis, pero en cerca de una semana este porcentaje ha subido, llegando al 61,7%, y al 40,1% de embarazadas con la pauta completa.

COMUNIDAD VALENCIANA

La Comunitat Valenciana, igual que Euskadi, tambiÃ©n presenta un porcentaje de vacunaciÃ³n superior a la media espaÃ±ola en cuanto a las personas mayores de 40. Aun asÃ, la Conselleria de Sanidad Universal y Salud PÃºblica lanzÃ³ una campaÃ±a masiva para dar una nueva oportunidad a quienes habiendo recibido la llamada o el SMS para vacunarse contra la COVID-19 no habÃan acudido a la cita por el motivo que sea.

Estas personas recibieron un nuevo SMS con un enlace donde la persona podÃa seleccionar las semanas que mejor se adaptasen a su disponibilidad. AsÃ, con las fechas de vacunaciÃ³n otorgadas esta semana, las autoridades valencianas aseguran que ya se ha culminado el proceso de citaciÃ³n, excluyendo las personas que han bloqueado estas semanas por sus vacaciones y las que no pueden ser localizadas por carecer de los telÃ©fonos actualizados.

AdemÃ¡s, estos dÃas estÃ¡n administrando mÃ¡s de medio millÃ³n de dosis de la vacuna contra la COVID-19, el 58 % de ellas para adolescentes y jÃ³venes de 19 a 12 aÃ±os. Esta regiÃ³n no ofreciÃ³ datos sobre la inmunizaciÃ³n de las mujeres embarazadas.

CASTILLA-LA MANCHA

Castilla-La Mancha se une al grupo de comunidades, junto a CataluÃ±a y AndalucÃa, por debajo de la media de EspaÃ±a en cuanto a doble vacunaciÃ³n en personas mayores de 40. Desde el gabinete de comunicaciÃ³n de Sanidad alegan que esto se debe sobre todo a motivos laborales y de desplazamiento de las personas llamadas a vacunarse.

AsÃ, nos indican que hacen recaptaciÃ³n de los no vacunados de forma telefÃ³nica y con sms todas las semanas. En cuanto a las mujeres gestantes, en esta regiÃ³n se las estaba inmunizando en su grupo etario y ahora se estÃ¡ haciendo de forma activa y preferente. De esta manera, hasta ahora se han vacunado 163 con la primera dosis y 39 con la segunda.

ASTURIAS

Asturias, con una de las tasas mÃ¡s altas de vacunaciÃ³n en el grupo de personas mayores de 40 aÃ±os, traslada desde su gabinete de comunicaciÃ³n de Sanidad que su estrategia se basa y se ha basado desde el principio en el sistema de autocita. Esta regiÃ³n no ofreciÃ³ datos sobre la inmunizaciÃ³n de las mujeres embarazadas.

EXTREMADURA

Esta comunidad es la que mÃ¡s poblaciÃ³n mayor de 40 aÃ±os tiene vacunada con la pauta completa. Conscientes de este hecho, desde el gabinete de comunicaciÃ³n de Sanidad explican: "Aunque el porcentaje que parece faltar es pequeÃ±o, aÃºn se siguen haciendo llamamientos masivos de rescate sin cita previa a quienes aÃºn no se han vacunado, a quienes no ha podido localizarse o masivos por aÃ±o de nacimiento. Dado que el rechazo a la vacunaciÃ³n en Extremadura es inferior al 1%, entendemos que las circunstancias se deben a la no actualizaciÃ³n de los contactos, a no haber comunicado que ya no se vive en la comunidad autÃ³noma u a otras contingencias de esa naturaleza o parecida". Respecto a las mujeres embarazadas seÃ±alan: "No vemos problemas, se ha vacunado hasta el momento a 31".

MURCIA

Actualmente Murcia tiene un porcentaje de vacunaciÃ³n de dos dosis en mayores de 40 un poco por debajo de la media nacional. "Se hacen continuas recaptaciones por telÃ©fono y se ofertan autocitas web para todos los grupos de edad donde queda poblaciÃ³n sin vacunar", afirman desde el gabinete de comunicaciÃ³n de Sanidad de la RegiÃ³n.

Respecto a las embarazadas, desde esta misma administraciÃ³n dicen: "En estos momentos se estÃ¡ llevando a cabo una importante labor de captaciÃ³n e informaciÃ³n en los Centros de Salud, y esperamos tener una estadÃstica apurada pronto. La RegiÃ³n prioriza su cita a travÃ©s de los centros de salud, donde se les vacunarÃ¡ directamente o se les cita en el punto de vacunaciÃ³n mÃ¡s cercano".

CASTILLA Y LEÃ“N

Castilla y LeÃ³n, a diferencia de Castilla-La Mancha, sÃ que supera la media nacional en cuanto a personas por encima de 40 aÃ±os con pauta completa. Para captar a los rezagados hace llamamientos masivos y ofrece el sistema de autocita. Esta regiÃ³n no ofreciÃ³ datos sobre la inmunizaciÃ³n de las mujeres embarazadas.

ARAGÃ“N

En esta comunidad han utilizado el sistema de autocita desde el principio, y con esto han conseguido colocarse en una tasa superior a la media de EspaÃ±a en cuanto a gente mayor de 40 con doble vacuna. A parte de esto, tambiÃ©n intentan persuadir al pÃºblico objetivo con campaÃ±as en redes sociales para concienciar de la importancia de vacunarse. Respecto a las embarazadas, en esta regiÃ³n se las estaba inmunizando en su grupo etario y ahora han reforzado la atenciÃ³n primaria para ellas para darles mÃ¡s informaciÃ³n por telÃ©fono.

CANARIAS

En Canarias, que se encuentra por debajo de la media espaÃ±ola en cuanto a doble vacunaciÃ³n en gente de mÃ¡s de 40, quedan casi 350.000 personas vacunables que no lo han hecho, ni tienen cita futura, ni han dicho que no quieran o se les ha registrado que no puedan vacunarse. El grupo de edad donde mÃ¡s gente queda -unos 71.000- por inmunizarse, es el de 30 a 39 aÃ±os.

Para captar, por ejemplo, a estas mÃ¡s de 70.000 personas, se estÃ¡ recurriendo a Sms, campaÃ±as de informaciÃ³n telefÃ³nica, campaÃ±as de comunicaciÃ³n e incluso buses que van a las poblaciones menos vacunadas para que la gente se inmunice dentro de ellos. En cuanto a las mujeres embarazadas, el 47% tienen al menos una dosis puesta, el 8% estÃ¡n citadas para su primera dosis, el 2% se ha registrado que no quiere o no procede y el 43% no estÃ¡n vacunadas ni citadas, ni se ha registrado que no quieran o no proceda.

BALEARES

El archipiÃ©lago balear, al igual que el canario, se encuentra casi a la cola en cuanto a porcentaje de gente mayor de 40 con pauta completa, solo seguido por Melilla. Los motivos que estiman desde el gobierno balear para que la gente no se vacune son que alguna gente tiene miedo, otros son antivacunas y otros es difÃcil acceder a ellos por sus horarios relacionados con la hostelerÃa, por ejemplo.

Â¿Las estrategias para captar a estos rezagados? Horarios abiertos sin cita, campaÃ±as de sms, llamadas telefÃ³nicas, campaÃ±as de prensa... En cuanto a la inmunizaciÃ³n de las embarazadas, esta se ha incrementado en un 19%, con lo que hacen una valoraciÃ³n positiva desde la consejerÃa de Sanidad. De un total de alrededor de 4000 registradas en salud pÃºblica, cerca de 2000 estÃ¡n ya vacunadas, habiÃ©ndose inmunizado esta semana 338.

GALICIA

Galicia, con la tasa mÃ¡s elevada de inmunizaciÃ³n en lo que respecta a la gente de mÃ¡s de 40 aÃ±os con pauta completa, solo superada por Extremadura, estÃ¡ siguiendo la estrategia de llamar a la gente que no acude a la cita previamente programada y ofrecerles autocita. TambiÃ©n han habilitado el sistema de autocita por telÃ©fono para la gente mayor de 50 aÃ±os. Esta regiÃ³n no ofreciÃ³ datos sobre la inmunizaciÃ³n de las mujeres embarazadas.

MADRID

La Comunidad de Madrid, un poco por encima de la media nacional en cuanto a gente de mÃ¡s de 40 aÃ±os con pauta completa, acaba de empezar a vacunar sin cita previa con el objetivo de acelerar el ritmo de inmunizaciÃ³n. Respecto a las embarazadas, desde la ConsejerÃa de Sanidad indican que se les estÃ¡ dando prioridad, ya que en hospitales como el Gregorio MaraÃ±Ã³n se vacuna a todas las gestantes que acuden allÃ a consulta.

NAVARRA

En la Comunidad Foral de Navarra, que tambiÃ©n se sitÃºa en la parte alta de la tabla en cuanto a inmunizaciÃ³n total de gente mayor de 40 aÃ±os, su Departamento de Salud comenta que: "El rechazo, que es mÃnimo, es por una variedad de motivos, y desde el Departamento de Salud se estÃ¡n haciendo continuamente campaÃ±as activas de repescas, ofreciendo facilidades de horarios y de diferentes puntos de vacunaciÃ³n, adaptados a la Ã©poca de vacaciones que estamos viviendo". Respecto a las mujeres embarazadas, todavÃa no disponÃan de ese dato.

CampaÃ±as masivas de llamadas y SMS, sistemas de autocita... Son algunas de las estrategias para captar a los que no estÃ¡n vacunados aÃºn coronavirus Off Elena Quesada Torres PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Sefar denuncia "problemas continuos" de receta electrÃ³nica en Castilla y LeÃ³n

Archivado: agosto 20, 2021, 7:00am UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente Vie, 20/08/2021 - 09:00 Interoperabilidad

Jaime Espolita, presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Rural (Sefar), en su farmacia de Cabrillanes (LeÃ³n).

Nada nuevo bajo el sol. LosÂ problemas con la interoperabilidad de la receta electrÃ³nica se repiten otro verano, yÂ la Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Rural (Sefar)Â pone el foco especialmente en Castilla y LeÃ³n. ElÂ presidente de Sefar, Jaime Espolita, con farmacia en Cabrillanes (LeÃ³n), muestra su indignaciÃ³nÂ a este medio: "Es una vergÃ¼enza", y sostiene que es la comunidad autÃ³noma deÂ la que le constan mÃ¡s incidencias.

Los problemas continuos en verano con la RE en #CastillaYLeon causan grandes perjuicios a #Pacientes y #Farmacias (sobre todo a las rurales). DeberÃan solucionarse de una vez @FarmaConcyl @Salud_JCYL ðŸ˜¡
â€” Sefar (@Sefarorg) August 19, 2021

Javier HerradÃ³n, presidente del Concyl y del COF de LeÃ³n.

Por su parte, Javier HerradÃ³n, presidente del Consejo de COF de Castilla y LeÃ³n (Concyl), aclara que hay problemas en todas partes, y que en Castilla-La Mancha y AndalucÃa tambiÃ©n ha habido incidencias importantes: "Desde el Concyl lo estamos denunciando diariamente.Â Solo me queda cerrar la farmacia. Ahora estamos desbordados, con seis farmacÃ©uticos en el Concyl haciendo turnos en verano desde las 9 de la maÃ±ana hasta las 9 de la noche, resolviendo estas incidencias, dedicÃ¡ndose solo a esto, y se desesperan; yo asumo todas las crÃticas, pero quiero dejar claro que estos problemas no dependen de nuestra red de comunicaciones, van mÃ¡s allÃ¡, y estamos en ello; en el invierno hay que analizarlo, como hacemos todos los aÃ±os. El Nodo del Ministerio de Sanidad estÃ¡ funcionando mal. Es un problema de su servidor", detalla.

"El Nodo del Ministerio de Sanidad estÃ¡ funcionando mal y Castilla y LeÃ³n interopera cuatro veces mÃ¡s que cualquier otra comunidad autÃ³noma"Â (Javier HerradÃ³n, presidente del Concyl)

Â¿QuÃ©Â ocurre entonces con Castilla yÂ LeÃ³n? "Que interopera cuatro veces mÃ¡s que cualquier otra comunidad autÃ³noma. Cuatro veces mÃ¡s que Valencia yÂ Canarias, porque aquÃ viene mucha gente, pero gente que interopera, que necesita medicaciÃ³n. Entonces, el Nodo del Ministerio de Sanidad se satura y eso hace saturar el Nodo de todas las comunidades autÃ³nomas". De hecho, matiza que cuando se hace una peticiÃ³n por incidencia a Sanidad y Ã©staÂ no contesta, la peticiÃ³n va y viene, "y eso hace caer el sistema de dispensaciÃ³n y prescripciÃ³n".

En el mismo sentido lo explica la ConsejerÃa de Sanidad de Castilla y LeÃ³n a este medio, que remite al Ministerio de Sanidad: "No hemos tenido conocimiento de quejas al respecto durante este verano en la Comunidad, mÃ¡s allÃ¡ de incidencias a principios de este mes de agosto, que el Ministerio reconociÃ³ que se debÃan a problemas en sus nodos de intercomunicaciÃ³n".

"Es posible que, desde el perfil dispensador, podamos ser una de las comunidades con mÃ¡s problemas de interoperabilidad" (Sacyl)

En la misma lÃnea que HerradÃ³n, la consejerÃa matiza a este medio que Castilla y LeÃ³n es la comunidad autÃ³noma que recibe mÃ¡s pacientes de otras comunidades autÃ³nomas, lo que podrÃa explicar esa situaciÃ³n. "Por lo que es posible que, desde el perfil dispensador, podamos ser una de las comunidades con mÃ¡s problemas de interoperabilidad, precisamente, por el hecho de que son muchos los pacientes desplazados, ademÃ¡s de un perfil demogrÃ¡fico muy definido". La consejerÃa subraya tambiÃ©n una "cuestiÃ³n muy importante: si la comunidad de origen no tiene sus sistemas optimizados, repercute negativamente en la interoperabilidad, ralentizando el proceso y, progresivamente, afectando a otras comunidades, como sucede en el caso de Castilla y LeÃ³n".

Sobre las Ãºltimas incidencias, HerradÃ³n indica que la caÃda de ayer fue de 15 minutos. "Ni los mÃ©dicos pudieron prescribir, porque se cayÃ³ el sistema, pero enseguida nos ponemos nerviosos. La gente va a una farmacia, ve que no funciona, se va al pueblo de cabecera, yÂ ya sÃ funciona, pero porque ya se ha recuperado. Evidentemente, es una faena para todos los farmacÃ©uticos rurales, porque no pueden dispensar, pero tambiÃ©n la facturaciÃ³n deÂ las farmacias rurales crece mucho".

"Ni los mÃ©dicos pudieron ayer prescribir, porque se cayÃ³ el sistema" (HerradÃ³n)

SÃ que sostiene que es un problema de que las lÃneas se saturan y llevan muchos aÃ±os asÃ, "menos el aÃ±o pasado, que no se moviÃ³ tanta gente". Aun asÃ, explica que en Castilla y LeÃ³n se trabaja a travÃ©s de una VPN o red privada virtual conectada a las 1.600 farmacias: "La red funciona perfectamente, y no tiene nada que ver con que pagues a una lÃnea telefÃ³nica. La autopista del Concyl por la que circula la informaciÃ³n funciona, pero seÂ colapsa en el Ministerio".Â

HerradÃ³n subraya que Ã©l denuncia constantemente los problemas con el Nodo a Sacyl: "Diariamente hablamos con ellos, y ellos con el Ministerio. Tengo en el Concyl a seis farmacÃ©uticos resolviendo limbos. Esto genera muchoÂ trabajo".

"En Castilla y LeÃ³n, verano tras verano, tenemos a los pacientes esperando mÃ¡s de media hora hasta que logramos conectarnos" (Jaime Espolita, presidente de Sefar)

Espolita seÃ±ala que el problema de la interoperabilidad se ha comentado en la Junta de Sefar. "Un miembro de Orense dice que en Galicia tienen problemasÂ misteriosamente los Ãºltimos tres dÃas de mes. En otras autonomÃas como AragÃ³n no hay ningÃºn problema", comenta Espolita. Y aÃ±ade que es lÃ³gico que haya incidenciasÂ puntuales, "pero en Castilla y LeÃ³n, verano tras verano, tenemos a los pacientes esperando mÃ¡s de media hora hasta que logramos conectarnos". Aparte de la caÃda de ayer, Espolita seÃ±ala que este viernes el mapa estÃ¡ de nuevo en rojo, como asÃ se lo ha comunicado el COF de LeÃ³n por mail: "Mapa rojo. CaÃdaÂ de receta electrÃ³nica. Puedes consultar el estado en la web de contigencias".

El presidente de Sefar explica que los pacientes desplazados y asiduos a esta comunidad, conscientes del problema, ya deciden traerse de origen sus medicamentos. "Hay dÃas que es imposible conectarse en toda la jornada,Â y otros lo consigues al sÃ©ptimo intento. Al final mucha gente se enfada y tiene que desplazarse en coche a por la medicaciÃ³n.Â AsÃ, desde julio, pero en agosto mucho peor. El mapa de la comunidad nunca ha estado en verde, seÃ±al de que todo funciona correctamente", comenta.

Espolita explica que si el paciente sabe quÃ© medicaciÃ³n necesita, se le coge el nÃºmero de la tarjeta sanitaria y se le da. "Pero hayÂ pacientes que no lo saben, y no lo puedes consultar", seÃ±ala Espolita, poniendo el acento en el daÃ±o que esto hace a la farmacia rural, justo los meses en que mÃ¡s usuarios deben atender. "Al final, o el paciente se queda sin su medicaciÃ³n, o el farmacÃ©utico se la adelanta".

"En El Hornillo (Ãvila) tenemos muchos pacientes de Madrid, y es una de las comunidades con la que peorÂ interoperamos" (Teresa Lucas, farmacÃ©utica)

MÂª Teresa Lucas

A su vez, Teresa Lucas, farmacÃ©utica de El Hornillo (Ãvila), corrobora a este medio que "la receta electrÃ³nica va de pena. En julio hemos tenido muchos problemas de interoperabilidad, y seguimos teniÃ©ndolos. Hoy [por ayer] el sistema ha estado colgado como una hora y no he podido hacer nada. AquÃ tengo tres o cuatroÂ tarjetas para esta tarde, para cuando pueda ir preparando medicaciÃ³n a pacientes, porque no he podido atenderles esta maÃ±ana, para que vengan a por ello por la tarde". Eso sÃ, esto puede hacerlo con la gente que vive en el pueblo y que conoce: "No se deberÃa hacer, pero sÃ© hasta dÃ³nde viven. A la gente de fuera no les puedo atender asÃ", detalla esta titular de farmacia VEC en un municipio de la sierra de Gredos que en verano ve aumentar su poblaciÃ³n de en torno a 200 habitantes hastaÂ 1.000.

Lucas aÃ±ade que el sistema se ha hecho para que funcione: "Me parece una chapuza", seÃ±ala abiertamente, y aÃ±ade que suele tener mÃ¡s problemas con pacientes llegados de Madrid: "Y aquÃ tenemos mucha gente de la capital. La mayorÃa de pacientes de Madrid viene con tarjetas muy viejas, que no se las renuevan, porque no caducan, y los lectores no las leen".

A este respecto, HerradÃ³n confirma que la semana pasada hubo muchas incidencias con pacientes de CataluÃ±a, y tambiÃ©n considera que los llegados de Madrid originan problemas con sus tarjetas: "Pero es cuestiÃ³n de los servidores de la Comunidad de Madrid, porqueÂ para las tarjetas sÃ que ha ideado tambiÃ©n un cÃ³digo QR".

Este verano Espolita no se ha puesto aÃºn en contacto con la administraciÃ³n, porque siempre dicen lo mismo: "Estamos trabajandoÂ en ello. La excusa que nos dan es que se desplaza mucha gente. Pues para eso estÃ¡ la interoperabilidad". El presidente de Sefar comenta que en invierno no hay incidencias y lo atribuye a un problema de servidores: "No quiero pensar mal. Hay quien dice que siempre sucede en los meses que mÃ¡s facturamos, para que facturemos menos, pero yo eso no lo creo", aÃ±ade.

QuÃ© ocurre cuando hay un "limbo"

HerradÃ³n explica cuÃ¡l es el proceso que se sigue entre las farmacias, los COF y la administraciÃ³n cuando se produce una incidencia. "Un limbo es lo que se desarrolla cuando hay una caÃda el sistema. Cuando parece que el sistema se ha reanudado, el farmacÃ©utico ya puede dispensar, pero hay que analizar ese limbo. DetrÃ¡s de cada dispensaciÃ³n que se ha quedado en un limbo hay 15 personas. Para nosotros es desesperante", seÃ±ala.

Con el concepto de limbo el presidente del Concyl se refiere al acto en que el farmacÃ©utico dispensa, detecta un problema, vuelve a pasar la tarjeta porque no sabe si ha funcionado; ve que la medicaciÃ³n ha desaparecido de las prescripciones, y en su ordenador ya no aparece, por lo que ignora si se ha dispensado correctamente: "El farmacÃ©utico ha de comunicar con su COF, Ã©ste con el Concyl, el Concyl pasa la incidencia al Servicio de salud de Castilla y LeÃ³n (Sacyl), Sacyl al Ministerio de Sanidad, este a la comunidad autÃ³noma... hasta que llega ya al farmacÃ©utico. Esto lleva mucho tiempo". Â¿Se soluciona en un dÃa? "No. Tardamos casi 20 Ã³ 30 dÃas, no en solucionarlo, sino en verificar que la medicaciÃ³n se ha dispensado. Luego esa dispensaciÃ³n se asocia a una hoja de incidencia, y lo coloca en su programa de gestiÃ³n, y ya sabe que se ha dispensado".

La Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Rural sostiene que esta comunidad lleva al menos tres aÃ±os sufriendo "caÃdas" del sistema, sin soluciÃ³n por parte de la administraciÃ³n. Off Carmen Torrente Villacampa ProfesiÃ³n Farmacia Comunitaria PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa Off

EspaÃ±a no vacuna al 70% en los 100 dÃas prometidos

Archivado: agosto 20, 2021, 6:00am UTC por RosalÃa Sierra

PolÃtica y Normativa RosalÃa Sierra Vie, 20/08/2021 - 08:00 Estrategia de vacunaciÃ³n Mujer siendo vacunada por una enfermera

Muchas personas en edad de vacunarse se contagiaron antes de estar inmunizados.

Hace mÃ¡s de 100 dÃas que Pedro SÃ¡nchez, presidente del Gobierno, cerrÃ³ un capÃtulo de la pandemia augurando que el final estaba cerca. "El estado de alarma es el pasado. Hay que mirar al futuro que se llama vacunaciÃ³n. Estamos a 99 dÃas de lograr la inmunidad de grupo, alcanzando el 70% de la poblaciÃ³n vacunada. Y Ã©se es el objetivo marcado por el Gobierno", decÃa el 11 de mayo.

El contador hacia la ansiada inmunidad de grupo la puso en marcha SÃ¡nchez el 10 de mayo. Pero de nuevo el triunfalismo tras doblegar la cuarta ola y la llegada del final del segundo estado de alarma supuso un exceso de confianza que desencadenÃ³ la quinta y que, a un dÃa del fin de la cuenta atrÃ¡s, EspaÃ±a no estÃ© lo suficientemente cerca del conseguir el objetivo. La variante delta y los estragos de una quinta ola obligaron a SÃ¡nchez, de nuevo, a estimar que serÃa â€œantes de que finalizara agostoâ€. Fue durante la cita con los presidentes autonÃ³micos en la que dio por sentado, ademÃ¡s, que el 70% serÃa insuficiente en la situaciÃ³n actual.

Un Ã©xito

En tÃ©rminos generales, la campaÃ±a de vacunaciÃ³n en EspaÃ±a ha funcionado. Ha sido un Ã©xito a nivel internacional, donde ha servido para colocarnos en los paÃses con mejores tasas de vacunaciÃ³n, por delante de Estados Unidos e Israel. Pero no es una novedad, porque el Sistema Nacional de Salud estÃ¡ mÃ¡s que acostumbrado a pinchar 15 millones de dosis en poco mÃ¡s de dos meses cada aÃ±o en las campaÃ±as antigripales. AmÃ³s GarcÃa Rojas, presidente de la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de VacunologÃa, lo ha subrayado en mÃ¡s de una ocasiÃ³n: â€œTenemos mÃºsculo de sobra, nuestros profesionales estÃ¡n sobradamente preparadosâ€.

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Â¿Por quÃ© EspaÃ±a se quedÃ³ a poco menos de tres millones y medio de dosis del objetivo? De nuevo, faltÃ³ esa gestiÃ³n valiente que los expertos en Salud PÃºblica han exigido en mÃ¡s de una ocasiÃ³n. Joan CaylÃ , portavoz de la Sociedad EspaÃ±ola de EpidemiologÃa, fue tajante en junio: "Empezamos mal, estamos repitiendo el error del aÃ±o pasado". Y lo recordÃ³ la semana pasada: "Pese a que somos el paÃs de Europa con mÃ¡s vacunados [ayer se registrÃ³ un 64,4% de poblaciÃ³n con pauta completa, 30.565.129 personas], tambiÃ©n estamos a la cabeza en incidencia por 100.000 habitantes [ahora en descenso con una IA de 360,56 casos], lo que demuestra que vacunar no lo es todo. No seguir siendo estricto con las medidas de prevenciÃ³n es insuficiente", subraya CaylÃ¡. A eso le sumamos que en la planificaciÃ³n de las vacunas ha habido alteraciones en el nÃºmero de dosis a recibir en las Ãºltimas semanas.

Errores en las medidas

A finales de mayo y junio se discutieron una serie de medidas restrictivas para el control del ocio nocturno y la hostelerÃa, que al final fueron mÃ¡s laxas de lo esperado. Con una incidencia de casos a la baja, con una presiÃ³n hospitalaria ya mÃ¡s desahogada, era cuestiÃ³n de esperar unas semanas mÃ¡s para llegara a la ansiada nueva normalidad. El 22 de junio se registrÃ³ la IA a 14 dÃas mÃ¡s baja de las dos olas anteriores: 92,25 casos. Esa semana nuestro paÃs recibÃa el segundo gran lote de vacunas de cuatro millones de dosis, a principios de mayo se recibieron cinco millones. Durante las siguientes semanas de julio se mantendrÃa el ritmo, pero a mitad volverÃan a recibirse unos tres millones aproximadamente.

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SegÃºn Sanidad, menos del 1% ha rechazado la vacuna. Â¿Por quÃ© el 3,6% que resta hasta el hito no tiene la pauta completa? La llegada masiva de dosis y la quinta ola fueron de la mano, una arrastrÃ³ a otra, y se trastocaron todos los planes. Y de nuevo tocaba gestionar. Se trataba de poner herramientas para controlar los contagios, mientras la poblaciÃ³n era inmunizada. Y no se consiguiÃ³. Mientras los contagios ascendÃan a primeros de julio, los tÃ©cnicos de la Ponencia de Alertas trasladaron a la ComisiÃ³n de Salud PÃºblica la necesidad de medidas duras: cierre de los locales de ocio nocturno, limitar el horario nocturno en los interiores, suprimir la celebraciÃ³n de los eventos multitudinarios... Pero de nuevo las diferencias autonÃ³micas frenaron las necesidades de la pandemia. Y el Gobierno no consiguiÃ³ mediar ni unanimidad en las decisiones.

El caos jurÃdico ha definido el desarrollo de la pandemia. Sin una remodelaciÃ³n de la Ley de Salud PÃºblica, los tribunales de justicia autonÃ³micos han interpretado cÃ³mo frenar la pandemia en cada regiÃ³n. No hubo un plan B, y las autonomÃas han interpretado las recomendaciones contenidas en el semÃ¡foro, ya que el Gobierno nunca dio el paso hacia la obligatoriedad.

Impacto en la vacunaciÃ³n

En los grupos que debÃan vacunarse en junio, de 50-59, 40-49... hubo contagios. Desde el 22 de junio de han infectado 950.575 personas (segÃºn las cifras de SituaciÃ³n de la pandemia Covid-19 del Instituto Carlos III), sin saber con precisiÃ³n [por falta de publicaciÃ³n de los datos] si los vacunados con pauta completa son mÃ¡s de un 5,5% (52.281) que ha apuntado el ministerio de Carolina Darias estas semanas atrÃ¡s, se estimarÃa que poco menos de 900.000 personas tendrÃa pendiente una segunda dosis o incluso las dos. Los contagios de la dÃ©cada de los 50 desde dicha fecha suman 63.890 y, en los 40, 98.664. Este nÃºmero de personas tendrÃ¡ que esperar al menos seis meses para vacunarse, segÃºn la Estrategia de VacunaciÃ³n, aunque algunas comunidades, como PaÃs Vasco, lo hagan a las ocho semanas.

Como unos no podÃan ser vacunados y la variante delta transmitÃa el virus muy rÃ¡pido, las autonomÃas fueron dando posibilidades a los nuevos grupos etarios. Se dio entonces camino a la vacunaciÃ³n de los treintaÃ±eros, que tambiÃ©n sumÃ³ contagios: 144.300. En la dÃ©cada de los 20 ocurriÃ³ lo mismo, 244.255. Y asÃ, hasta hoy que es posible vacunarse en cualquier franja de edad desde los 12 aÃ±os.

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A pesar de estas cifras, la vacunaciÃ³n avanza, quizÃ¡s mÃ¡s lento de lo deseado por una ola inesperada. En el balance positivo queda que nueve de cada diez adultos mayores de 40 estÃ¡n inmunizados, y en los mÃ¡s jÃ³venes, entre 20-29 y 12-19, las perspectivas son buenas, ya que se han puesto la primera dosis el 68,9% y el 52,5% respectivamente, y ya estÃ¡n protegidos con dos, el 38,7% y el 10,6%.

La falta de control de los contagios que desencadenÃ³ la quinta ola ha impedido llegar al 70% de la poblaciÃ³n vacunada en los 100 dÃas prometidos. coronavirus Off Pilar PÃ©rez PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

FarmacÃ©uticos de Reino Unido llevarÃ¡n a pacientes con osteoartritis para un mejor manejo del dolor

Archivado: agosto 20, 2021, 6:00am UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez SÃ¡b, 21/08/2021 - 17:00 Servicio remunerado

Artritis y artrosis

Unas cuarenta farmacias comunitarias de Stoke-on-Trent, North Staffordshire and South Staffordshire, en Reino Unido, estÃ¡n participando en un piloto cuyo objetivo es conseguir un adecuado manejo del dolor en pacientes con osteoartritis, segÃºn informa The Pharmaceutical Journal.

AsÃ, los farmacÃ©uticos atenderÃ¡n a pacientes con osteoartritis de 45 aÃ±os o mÃ¡s para ayudarles a tener un buen control del dolor localizado en la mano, cadera, rodilla o pie.

Tania Cork, directora de operaciones del comitÃ© farmacÃ©utico de North Staffordshire y Stoke-on-Trent, ha explicado en una carta dirigida a los farmacÃ©uticos que el objetivo del programa es "prevenir el empeoramiento de la salud articular en personas con problemas musculoesquelÃ©ticos iniciales" y "reducir el nÃºmero de â€œintervenciones costosasâ€.

Como ha detallado Cork a The Pharmaceutical Journal, los farmacÃ©uticos participantes se asegurarÃ¡n de que los pacientes tienen un correcto manejo del dolor articular, estÃ¡n tomando la medicaciÃ³n y siguen medidas de autocuidado, como la prÃ¡ctica de ejercicio que reduzca el impacto de la osteoartritisâ€.

Como informa el mismo medio, el mÃ©dico de cabecera podrÃa derivar a los pacientes con osteoartritis a las farmacias participantes, "pero, como es un programa piloto, lo normal es que los pacientes se incluyan en esta iniciativa y vean directamente al farmacÃ©utico".

Cada farmacia recibirÃ¡ 50 libras (58,66 euros) por completar un curso de capacitaciÃ³n proporcionado por la Universidad de Keele y luego otras 15 (18 euros) por cada consulta que mantenga con un paciente ya sea en persona o virtualmente. En principio, hay presupuesto suficiente para que las 40 farmacias realicen 16 consultas cada una. La idea es que para el piloto se lleven a cabo un total de 600 consultas como mÃnimo.

Los resultados obtenidos se incorporarÃ¡n a la investigaciÃ³n sobre el dolor articular dirigida por el Instituto de AtenciÃ³n Primaria y Ciencias de la Salud de la Universidad de Keele, que respalda el autocontrol del dolor articular, segÃºn la guÃa de 2014 del Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la AtenciÃ³n sobre la Osteoartritis. En el texto, se recomienda que los mÃ©dicos â€œacuerden estrategias de autogestiÃ³n individualizadasâ€ con los pacientes con osteoartritis, en las que se incluye el fomento de hÃ¡bitos de vida saludables, como la prÃ¡ctica de ejercicio fÃsico, la pÃ©rdida de peso y el uso de calzado adecuado.

"Si el piloto tiene Ã©xito, lo van a presentar a los mÃ©dicos de cabecera", declara Cork.

Shantel Irwin, director ejecutivo de Arthritis Action, defiende que practicar ejercicio, controlar el peso y comer de manera saludable puede mejorar significativamente calidad de vida. SegÃºn sus datos, "hay mÃ¡s de 10 millones de personas que actualmente viven con algÃºn tipo de artritis en el Reino Unido, lo que la convierte en la causa mÃ¡s comÃºn de discapacidad" en este paÃs.

JesÃºs C. GÃ³mez, presidente de la FundaciÃ³n de la Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia ClÃnica, Familiar y Comunitaria (Sefac), afirma a este medio que le parece "una buena iniciativa que denota la confianza en el farmacÃ©utico comunitario en el desarrollo de servicios profesionales basados en la atenciÃ³n farmacÃ©utica, tanto en la resoluciÃ³n de sÃntomas menores como en el abordaje de patologÃas crÃ³nicas que no siempre estÃ¡n controladas adecuadamente y donde en coordinaciÃ³n con el mÃ©dico de familia se podrÃa lograr un mejor resultado terapÃ©utico".

Preguntado por quÃ© le parece que en la experiencia inglesa los farmacÃ©uticos reciban una remuneraciÃ³n, responde que "que cada sistema sanitario tiene sus peculiaridades y que no todas las consultas efectuadas en la farmacia deben ser cobradas al margen de la actuaciÃ³n en dispensaciÃ³n o indicaciÃ³n farmacÃ©utica". Ahora bien, defiende que si la profesiÃ³n quiere que los servicios profesionales basados en atenciÃ³n farmacÃ©utica sean eficientes y se consoliden "deben ser remunerados como otras actividades sanitarias, para que sean sostenibles".

Para el que fuera presidente de Sefac, en el piloto de Reino Unido "habrÃa que haber definido las diferentes actuaciones a efectuar con este tipo de pacientes que las incluirÃa dentro de los servicios de IndicaciÃ³n FarmacÃ©utica y de seguimiento farmacoterapÃ©utico".

En EspaÃ±a tambiÃ©n se puede

A su juicio, desarrollar en EspaÃ±a este tipo de pilotos no solo es posible sino que se deberÃa hacer y las sociedades cientÃficas y colegios profesionales serÃan las instituciones que las deberÃan liderar, en su opiniÃ³n, "trabajando de forma complementaria". Eso sÃ, para conseguirlo defiende que es importante "dotar de tiempo determinado de dedicaciÃ³n por el profesional farmacÃ©utico, asÃ de recursos que permiten hacer sostenible esta acciÃ³n en la farmacia comunitaria, y hasta ahora la experiencia no es muy optimista, dado que solo se ha apoyado pequeÃ±os destellos de servicios, y casi ninguno relacionado con el seguimiento farmacoterapÃ©utico salvo honrosas excepciones".

Por otra parte, cree que los servicios profesionales farmacÃ©uticos "no deben ir por Ã¡reas terapÃ©uticas, sino que deberÃan ser por servicios profesionales de atenciÃ³n farmacÃ©utica y es ahÃ donde, entonces, los clasificarÃa por las patologÃas por orden de preferencia y necesidad".

Aunque no son exactamente iguales, el colectivo farmacÃ©utico espaÃ±ol sÃ ha emprendido diversas acciones dirigidas a informar y apoyar a los pacientes con enfermedades reumÃ¡ticas. Es el caso de la FundaciÃ³n Sefac y la FundaciÃ³n Internacional de la Artrosis (OAFI), que en junio de este aÃ±o emprendieron una campaÃ±a sobre salud articular, centrada en la artrosis, con la que se pretendÃan prevenir, promover y difundir hÃ¡bitos de vida saludables que beneficien y mejoren la calidad de vida de las personas que sufren esta enfermedad. En esta acciÃ³n, ademÃ¡s de informar, los farmacÃ©uticos participantes, a travÃ©s del programa Sefac eXPERT, registran sus intervenciones y las consultas que reciben relacionadas con la salud articular. En concreto, anotan los resultados obtenidos de los test de dolor y de adherencia terapÃ©utica que formulan a los pacientes asÃ como los sÃntomas menores asociados a la enfermedad y las comorbilidades. Sobre esta actuaciÃ³n, GÃ³mez dice que ha tenido "una gran acogida y muchas consultas sobre este tipo de patologÃas". Tanto es asÃ que "ya se estÃ¡ preparando para el prÃ³ximo aÃ±o en una reediciÃ³n con novedades de interÃ©s a travÃ©s de la plataforma de salud farmacÃ©utica de Sefac eXPERT", anuncia GÃ³mez.

El Consejo General de COF tambiÃ©n ha mostrado su interÃ©s por ofrecer una mejor atenciÃ³n a los pacientes con enfermedades reumÃ¡ticas. Tanto es asÃ que este aÃ±o ha iniciado, con la colaboraciÃ³n de la Sociedad EspaÃ±ola de ReumatologÃa, la campaÃ±a Escucha a tu cuerpo para fomentar el diagnÃ³stico precoz de las enfermedades reumÃ¡ticas a travÃ©s de la detecciÃ³n de signos sospechosos, que motivarÃan una derivaciÃ³n desde la farmacia comunitaria al mÃ©dico de AtenciÃ³n Primaria (AP) para su valoraciÃ³n. En este caso, han contado con el apoyo de la FundaciÃ³n Viatris.

AdemÃ¡s de asegurarse de que toman la medicaciÃ³n, comprobarÃ¡n si siguen hÃ¡bitos de vida saludables, como hacer ejercicio. Off Gema SuÃ¡rez Mellado Farmacia Comunitaria ProfesiÃ³n Off

CastellÃ³n: la Generalitat solicita al juzgado el cese del tratamiento de ozonoterapia

Archivado: agosto 19, 2021, 6:07pm UTC por RosalÃa Sierra

PolÃtica y Normativa RosalÃa Sierra Jue, 19/08/2021 - 20:07 Tras haber autorizado el uso compasivo AplicaciÃ³n de autohemoterapia ozonizada en el Hospital de Ibiza.

AplicaciÃ³n de autohemoterapia ozonizada en el Hospital de Ibiza.

El equipo del Hospital de Ibiza, aplicando una autohemoterapia ozonizada.

Mientras Juan Francisco lucha a los 49 aÃ±os por su vida ingresado en la UCI del Hospital de La Plana, en CastellÃ³n, la sanidad pÃºblica de la Comunidad Valenciana, respaldada por numerosos apoyos de las sociedades y colectivos cientÃficos y sanitarios, libra una batalla judicial contra la familia del paciente de covid-19 y los defensores de la ozonoterapia como tratamiento compasivo.

Tras la denuncia presentada por la familia del paciente ante el juez para evidenciar los obstÃ¡culos que los sanitarios del complejo hospitalario de Vila-real ponen diariamente al equipo mÃ©dico externo que aplica el tratamiento de ozonoterapia, la Conselleria de Sanidad ha confirmado que la abogada de la Generalitat presentÃ³ el pasado miÃ©rcoles al juzgado de lo Contencioso Administrativo nÃºmero 1 de CastellÃ³n (el mismo juzgado que aprobÃ³ las medidas cautelares la semana pasada para aprobar el tratamiento de ozonoterapia) la solicitud para que se levanten estas medidas cautelares aprobadas por un auto el 13 de agosto y se suspenda asÃ el tratamiento de ozonoterapia que se estÃ¡ administrando cada ocho horas al paciente.

SegÃºn reza el escrito de la letrada que da asistencia jurÃdica a la Generalitat Valenciana, esta peticiÃ³n serÃa la segunda solicitud en este sentido ya que, segÃºn se precisa, "en fecha 16 de agosto ya se presentÃ³ la peticiÃ³n de levantamiento de las medidas cautelares adoptadas en este procedimiento, a raÃz de los graves hechos que vienen ocurriendo en el centro hospitalario a raÃz de la ejecuciÃ³n de la medida cautelar adoptada, y mediante el presente escrito, como quiera que todavÃa no ha sido resuelto por el juzgado, venimos a ampliar el escrito solicitando el levantamiento de las medidas cautelares".

Riesgo para el paciente

A los motivos que esgrimiÃ³ la abogada de la Generalitat el lunes pasado se suman en esta nueva peticiÃ³n al juzgado el informe emitido el pasado martes 17 de agosto por el jefe de departamento de uso humano de la Agencia EspaÃ±ola de los Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) del Ministerio de Sanidad. "En relaciÃ³n al tratamiento con ozonoterapia que se ha autorizado mediante la medida cautelar, y que consideramos que pone en grave riesgo la vida del paciente al que se le estÃ¡ aplicando, por no reunir el tratamiento los ensayos clÃnicos que avalen el mismo, apartÃ¡ndose de su autorizaciÃ³n de todos los procedimientos y protocolos establecidos para su uso en pacientes, y mÃ¡s a unos, en paciente crÃticos como es el caso que nos ocupa", precisa la peticiÃ³n al juez.

El informe del responsable de AEMPS pone de relieve que "la agencia considera que, dada su catalogaciÃ³n de medicamento de uso humano, para el acceso a este tratamiento deberÃa haberse iniciado un ensayo clÃnico o haber seguido los preceptos contenidos en el Real Decreto 1015/2009, y no nos consta ningÃºn ensayo autorizado con ozono en este centro ni haber recibido peticiÃ³n alguna de acceso por uso compasivo por parte del mismo".

Sin requisitos necesarios

De acuerdo a ese Real Decreto, la abogada de la Generalitat informa al juez de que, para aplicar el tratamiento de ozonoterapia que se estÃ¡ administrando en la actualidad al paciente crÃtico de covid-19, son necesarias exigencias legales y mÃ©dicas que no se han tenido en cuenta como "la solicitud del mÃ©dico responsable del centro hospitalario en el que se encuentra ingresado el paciente, el consentimiento informado del paciente, el visto bueno de la direcciÃ³n del centro hospitalario y la conformidad del promotor del ensayo a suministrar el tratamiento".

Asimismo, tambiÃ©n se destaca en el informe realizado por el responsable de la AEMPS que se desmiente la informaciÃ³n dada por la demandante respecto a la sangre ionizada, concluyendo que la agencia considera que no se cumple con la definiciÃ³n de uso compasivo que harÃa autorizable una solicitud.

Adjunta un informe de la Agencia EspaÃ±ola del Medicamento que opina que el tratamiento de ozono no cumple con la definiciÃ³n de uso compasivo. coronavirus Off Carmen HernÃ¡ndez. CastellÃ³n PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Covid-19: la incidencia acumulada cae 18 puntos pero aumenta levemente el nÃºmero de nuevos casos

Archivado: agosto 19, 2021, 5:19pm UTC por RosalÃa Sierra

PolÃtica y Normativa RosalÃa Sierra Jue, 19/08/2021 - 19:19 Descienden la mortalidad y la presiÃ³n hospitalaria Chica joven con mascarilla

La mayor parte de los indicadores evolucionan favorablemente.

La incidencia (IA) del coronavirus en EspaÃ±a sigue en descenso. Este jueves se coloca en los 360,56 casos por 100.000 habitantes, tras bajar 18 puntos en un dÃa y 123 en una semana. Sanidad ha confirmado tambiÃ©n 12.445 nuevos casos de covid-19 en las Ãºltimas 24 horas, cifra ligeramente superior a la del miÃ©rcoles (11.956) pero muy lejos de la que se notificaba hace siete dÃas (17.410).

La IA sigue decreciendo a buen ritmo entre los jÃ³venes, que han protagonizado la mayor parte de los contagios durante la quinta ola. En el grupo etario ahora mÃ¡s afectado, el de entre 12 y 19 aÃ±os, ha caÃdo 42 puntos en las Ãºltimas horas, situÃ¡ndose en 762,29. Y en los de entre los 20 y los 29 aÃ±os ha descendido 50 puntos, colocÃ¡ndose en 665,51.

Por comunidades, Asturias es la primera en semanas en bajar de los 200 casos por 100.000 habitantes (187,09). Aparte del Principado, los datos mÃ¡s bajos de IA se encuentran en Canarias (272,25), Comunidad Valenciana (295,39), CataluÃ±a (317,14), y Castilla y LeÃ³n (352,25). Por el contrario, las regiones con peores datos son Extremadura (474,63), Baleares (467,25), La Rioja (445,31) y PaÃs Vasco (445,39).

En las Ãºltimas 24 horas se han registrado 121 fallecimientos, cifra todavÃa alta pero tambiÃ©n inferior a la de dÃas anteriores (ayer fue de 144). Con ellos, ya son 83.004 las muertes confirmadas por coronavirus desde el inicio de la pandemia.

Menos presiÃ³n sanitaria

Siguen llegando buenas noticias desde los hospitales. La ocupaciÃ³n total por enfermos covid baja hasta el 7,26% (hay 8.507 personas ingresadas, 312 menos que el miÃ©rcoles) y en las unidades de cuidados intensivos (UCI), el porcentaje cae hasta el 20,12% (el miÃ©rcoles era del 20,28%).

Las autonomÃas con mayor saturaciÃ³n en las UCI son CataluÃ±a (41,49%), Madrid (34,09%), Baleares (25,14%) y AragÃ³n (23,87%). En el lado opuesto, las mÃ¡s relajadas son Murcia (7,34%), Asturias (7,72%), Galicia (8,68 %) y Extremadura (9,24%). Hay que tener presente que estos datos solo reflejan la ocupaciÃ³n de camas por enfermos covid.

En Europa, los paÃses mÃ¡s afectados por el virus son Reino Unido (604,8), Francia (486,4), Irlanda (476,6) y TurquÃa (393,7). En quinto lugar, EspaÃ±a (360,56). Los paÃses con los datos mÃ¡s bajos son Polonia (6,4), RumanÃa (21,6), RepÃºblica Checa (25,0), Ucrania (31,7) y Alemania (75,6).

La incidencia acumulada del coronavirus ha caÃdo 18 puntos en la Ãºltima jornada, hasta 360,56; tambiÃ©n bajan la mortalidad y la presiÃ³n hospitalaria. coronavirus Off Andrea SantamarÃa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

El Supremo rechaza la obligatoriedad de hacer test covid a los trabajadores de residencias de Castilla-La Mancha

Archivado: agosto 19, 2021, 2:30pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Jue, 19/08/2021 - 16:30 Ratifica la sentencia del TSJ

Una anciana siendo vacunada en una residencia de Castilla-La Mancha (Foto: Sescam)

La Sala de Vacaciones del Tribunal Supremo ha desestimado este jueves el recurso presentado por Castilla-La Mancha contra el auto del Tribunal Superior de Justicia (TSJ) de dicha comunidad autÃ³noma, de 9 de agosto, que denegÃ³ la medida obligatoria para todos los trabajadores de las residencias de mayores de esa regiÃ³n de someterse a pruebas periÃ³dicas de diagnÃ³stico de infecciÃ³n por covid-19 cada una o dos semanas.

Esta medida, junto a la de aislar a las personas que ingresaran o reingresaran en la residencia con clÃnica sospechosa de covid-19 hasta realizar las pruebas necesarias, fue impuesta por la ConsejerÃa de Bienestar Social de la Comunidad en una orden el 5 de agosto, mas no fue avalada por el TSJ por afectar a derechos fundamentales.

Hay que recordar que recientemente la Ponencia de Alertas de Salud PÃºblica ha actualizado el protocolo de residencias a nivel nacional. Dicho protocolo recomienda que, en situaciones de alta trasmisiÃ³n comunitaria, se hagan estas pruebas a los trabajadores vacunados cada una o dos semanas, mientras que para los no vacunados recomienda un mÃnimo de dos test a la semana. En cualquier caso, una recomendaciÃ³n, que no obligaciÃ³n, como pretendÃa el Gobierno regional.

El Supremo argumenta que la solicitud planteada por la Junta estaba huÃ©rfana de informaciÃ³n suficiente y clara para que el TSJ pudiera haber hecho un juicio de proporcionalidad sobre una medida que afecta al derecho fundamental a la intimidad personal y que se plantea como obligatoria de forma general para todos los trabajadores de las residencias de mayores. En palabras del auto original, "la peticiÃ³n se basa exclusivamente en la idea de precauciÃ³n por ser los destinatarios mÃ¡s vulnerables".

El Supremo comparte en su sentencia con el TSJ castellanomanchego que el informe tÃ©cnico en el que se apoyaba la resoluciÃ³n de la Junta no recogÃa datos concretos y precisos sobre las residencias y la incidencia singular en las mismas, por lo que no se podÃa constatar la necesidad y adecuaciÃ³n de las medidas obligatorias que se postulaban. El TSJ, aÃ±ade la sentencia, subrayÃ³ que con los pocos datos facilitados por la Junta no se podÃa identificar ni discriminar las residencias a las que afectaba, ni los trabajadores a los que les serÃa aplicable la obligaciÃ³n a someterse a los tests.

"La AdministraciÃ³n no sÃ³lo no pone de manifiesto al tribunal cifras detalladas y significativas, ni distingue la problemÃ¡tica de los centros, que pueden presentar cifras no homogÃ©neas, sino que tampoco contrapone la eficacia de otras medidas menos invasivas frente a las mÃ¡s invasivas de los derechos fundamentales que desarrollen una eficacia similar", indica la sentencia del Supremo.

El Alto Tribunal recuerda que el artÃculo 3 de la Ley General de Salud PÃºblica no confiere una habilitaciÃ³n para la adoptaciÃ³n de medidas en cualquier circunstancia, ya que entrarÃa en el Ã¡mbito de la subjetividad, y por tanto no bastan "meras consideraciones de conveniencia, prudencia o precauciÃ³n".

La Sala de Vacaciones del TS deja claro en su sentencia que â€œno es ajena a la preocupaciÃ³n institucional por arbitrar todas aquellas medidas que resulten indispensables para hacer frente a los devastadores efectos de la pandemiaâ€, pero aÃ±ade que, â€œla jurisprudencia ya consolidada por la Sala de lo Contencioso Administrativo, la constatada insuficiencia normativa que condiciona el proceso interpretativo y, sobre todo, la importancia de que el juicio de proporcionalidad descarte cualquier duda acerca de la viabilidad jurÃdica de las medidas propuestas, laten en el desenlace de nuestra resoluciÃ³nâ€. Agrega ademÃ¡s que ello no es obstÃ¡culo â€œpara que el fomento de estas medidas y su generalizada recomendaciÃ³n puedan contribuir al razonable objetivo precautorioâ€.

El Alto Tribunal ratifica la medida del TSJ de Castilla-La Mancha, seÃ±alando que la Junta no aportÃ³ datos suficientes para valorar su proporcionalidad. coronavirus Off Nuria MonsÃ³. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

MÃ¡s de mil certificados covid europeos emitidos por las farmacias aragonesas

Archivado: agosto 19, 2021, 2:20pm UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez Jue, 19/08/2021 - 16:20 Desde el 10 de agosto

Una farmacÃ©utica realiza un test de antÃgenos a una usuaria.

Tras el acuerdo entre los COF de AragÃ³n y la ConsejerÃa de Sanidad, las 255 farmacias aragonesas adheridas para la realizaciÃ³n de test rÃ¡pidos de antÃgenos han registrado y emitido 1.136 certificados covid de la UniÃ³n Europa, segÃºn ha informado este jueves el COF de Zaragoza.

Como ya ha informado CF, la adhesiÃ³n de las farmacias es voluntaria y no hay plazos para solicitar la inclusiÃ³n en el programa. Los COF son los encargados de notificar a la DirecciÃ³n General de Asistencia Sanitaria la relaciÃ³n de farmacÃ©uticos que hayan presentado la declaraciÃ³n responsable, lo que permitirÃ¡ darles de alta como usuarios en la aplicaciÃ³n del Departamento de Sanidad para la emisiÃ³n de certificados, asÃ como en la aplicaciÃ³n para la notificaciÃ³n de casos sospechosos. Las farmacias adheridas cuentan con un cartel identificativo.

Desde el pasado 10 de agosto estÃ¡ operativa la plataforma web de la ConsejerÃa de Sanidad para la emisiÃ³n de los certificados europeos en las farmacias participantes, en la que los farmacÃ©uticos deben registrar el resultado negativo, asÃ como los datos del paciente, de la botica y del test realizado. Para la emisiÃ³n del certificado europeo los farmacÃ©uticos deben realizar uno de los test de antÃgenos aceptados por la UniÃ³n Europea (Reglamento UE 2021/953), en este caso no sirven los test de autodiagnÃ³stico. Hay que recordar que las farmacias pueden emitir dos tipos de certificados: los digitales covid europeos y otro propio de la farmacia como centro autorizado y se puede emitir en castellano y en inglÃ©s.

La farmacia puede entregar al usuario el Certificado Digital Europeo en mano o bien facilitÃ¡rselo en formato digital. EstÃ¡ previsto que en los prÃ³ximos dÃas tambiÃ©n se pueda descargar en la web de Salud Informa.

Con cita

Los farmacÃ©uticos son los responsables de realizar estos test en las farmacias con cita previa a personas asintomÃ¡ticas, que debe identificarse con el DNI y firmar un consentimiento informado.

La toma de muestras se realiza en una zona diferenciada del resto del local, siguiendo las instrucciones del fabricante de la prueba. Las farmacias que realizan test cuentan con un cartel identificativo.

Si el resultado es negativo, los farmacÃ©uticos pueden registrar los datos y emitir los certificados. En caso de obtener un resultado positivo, se notificarÃ¡ como caso sospechoso al Departamento de Sanidad y se indicarÃ¡ al paciente aislamiento y que contacte con su centro de salud. El sistema sanitario pÃºblico deberÃ¡ realizarle una prueba confirmatoria del positivo.

El acuerdo entre los COF y la ConsejerÃa de Sanidad de AragÃ³n habilita a las boticas a hacer test de antÃgenos y expedir los correspondientes certificados covid. coronavirus Off RedacciÃ³n Farmacia Comunitaria ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

La CNMC publica su informe sobre la normativa que regula el mercado de los productos sanitarios

Archivado: agosto 19, 2021, 1:12pm UTC por gemasuarez

PolÃtica y Normativa gemasuarez Jue, 19/08/2021 - 15:12 Con recomendaciones El proyecto de real dcretoÂ de productos sanitarios tiene como objetivo adaptar la legislaciÃ³n nacional a la normativa de la UE.Â Â

El proyecto de real dcretoÂ de productos sanitarios tiene como objetivo adaptar la legislaciÃ³n nacional a la normativa de la UE.Â Â

La ComisiÃ³n Nacional de los Mercados y la Competencia (CNMC), a solicitud del Ministerio de Sanidad, ha publicado este jueves el informe sobre el proyecto de Real Decreto de productos sanitarios, que tiene como objetivo adaptar la legislaciÃ³n nacional a la normativa de la UniÃ³n Europea

Como recuerda este organismo en un comunicado, hay una reciente normativa de la UE sobre productos sanitarios que busca mejorar el buen funcionamiento de este mercado, fijando exigencias de calidad y seguridad de estos productos que garanticen un elevado nivel de protecciÃ³n de pacientes y usuarios.

Para ello, se armoniza la normativa de introducciÃ³n en el mercado y comercializaciÃ³n en la UE desde la perspectiva de la libre circulaciÃ³n de mercancÃas, sin descuidar la calidad y seguridad para los usuarios.

La CNMC considera que la competencia en el mercado de los productos sanitarios contribuye a una mejor consecuciÃ³n de los objetivos de salud pÃºblica, al favorecer el acceso a productos sanitarios con una adecuada relaciÃ³n de coste-efectividad.

Entre las novedades que incluye la normativa se encuentra el reprocesamiento de productos sanitarios de un solo uso. Esta actividad posibilita la utilizaciÃ³n en varias ocasiones de estos productos con los consiguientes beneficios: aumento de la oferta, reducciÃ³n de precios (y con ellos del gasto sanitario) y una minimizaciÃ³n de su impacto medioambiental.

AdemÃ¡s, establece determinados requisitos para la introducciÃ³n en el mercado de estos productos, que pueden tener un impacto sobre los operadores potenciales o presentes en este mercado.

Hecho un repaso de las novedades de la norma, la CNMC hace las siguientes recomendaciones:

Reserva de hospitales para la fabricaciÃ³n de productos por centros sanitarios para su uso exclusivo por el propio centro sanitario. "Se recomienda no limitar a los hospitales la fabricaciÃ³n de productos sanitarios para uso exclusivo en el propio centro, y contemplar esta posibilidad para otros tipos de centros sanitarios", dice a CNMC.
Requisitos de los responsables tÃ©cnicos. "Se recomienda alinear el PRD con la normativa de la UE, definiendo las funciones del responsable de cumplimiento normativo conforme a los requisitos que se prevÃ©n en aquella y, en lÃnea con dicha normativa, debe incluirse la previsiÃ³n de que la falta de titulaciÃ³n requerida puede suplirse con la acreditaciÃ³n de la experiencia relevante en las figuras de los responsables tÃ©cnicos".
Reprocesamiento y nueva utilizaciÃ³n de productos de un solo uso. "Se recomienda no limitar el reprocesamiento a hospitales y abrirlo a centros sanitarios y justificar la limitaciÃ³n de productos y actividades a reprocesar", dice la comisiÃ³n.
RÃ©gimen de autorizaciÃ³n de investigaciones clÃnicas. SegÃºn la CNMC, "la doble actuaciÃ³n ante las administraciones pÃºblicas parece, a priori, redundante, por lo que se recomienda unificarlas en un Ãºnico trÃ¡mite".

Recogen recomendaciones sobre con la reserva atribuida a los hospitales para la fabricaciÃ³n de ciertos productos y los requisitos de los responsables tÃ©cnicos. Off RedacciÃ³n Industria FarmacÃ©utica PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Entrevista a Leticia Arcos: traducciÃ³n y circulaciÃ³n del conocimiento mÃ©dico entre lenguas (I)

Archivado: agosto 19, 2021, 12:54pm UTC por Fernando Navarro

Fernando Navarro Fernando Navarro Jue, 19/08/2021 - 14:54 Firma invitada

Leticia Arcos, traductora e intÃ©rprete de Laboratorios Normon.

Con ocasiÃ³n de la XV Jornada MEDES (Medicina en EspaÃ±ol) Â«La circulaciÃ³n del conocimiento en espaÃ±olÂ» (San Lorenzo de El Escorial: FundaciÃ³n Lilly y Universidad Complutense de Madrid, julio de 2021), que este aÃ±o contÃ³ con una mesa redonda sobre Â«TraducciÃ³n y circulaciÃ³n del conocimiento entre lenguasÂ», entrevistamos a Leticia Arcos Ãlvarez, traductora e intÃ©rprete mÃ©dico-sanitaria.

Diario MÃ©dico: Leticia, representas a la joven generaciÃ³n de traductores. Eres graduada en traducciÃ³n e interpretaciÃ³n por la Universidad de Salamanca, mÃ¡ster en mediaciÃ³n intercultural por la Universidad de AlcalÃ¡ y mÃ¡ster en traducciÃ³n mÃ©dico-sanitaria por la Universidad Jaume I. Te defines como traductora e intÃ©rprete mÃ©dico-sanitaria entusiasta, reivindicadora de la correcciÃ³n lingÃ¼Ãstica, apasionada de la comunicaciÃ³n y la interculturalidad, y creyente del poder holÃstico del lenguaje para el humanismo. Desde hace mÃ¡s de cinco aÃ±os formas parte de la SecciÃ³n de TraducciÃ³n de Laboratorios Normon, S.A., un importante laboratorio espaÃ±ol lÃder en medicamentos genÃ©ricos. ExplÃcanos brevemente en quÃ© consiste tu trabajo.

BÃ¡sicamente, la SecciÃ³n de TraducciÃ³n funciona como si se tratase de una empresa de traducciÃ³n que presta o gestiona todos los servicios de idiomas al igual que cualquiera de las agencias que operan en el mercado, pero internamente, es decir, estando integrada en el Departamento de Registros como una unidad tÃ©cnica mÃ¡s del flujo de trabajo interdepartamental.

En tÃ©rminos generales, abarcamos las combinaciones lingÃ¼Ãsticas de inglÃ©s-espaÃ±ol, portuguÃ©s-inglÃ©s, portuguÃ©s-espaÃ±ol y francÃ©s-espaÃ±ol, en ambas direcciones en todos los casos, aunque el volumen de trabajo en francÃ©s es prÃ¡cticamente residual. La mayor demanda procede del espaÃ±ol al inglÃ©s, pues el laboratorio exporta sus productos a mÃ¡s de noventa paÃses, incluido Estados Unidos, y, en segundo lugar, de inglÃ©s a espaÃ±ol, para registrar los medicamentos en los paÃses de CentroamÃ©rica y el Caribe, ademÃ¡s de hacerlo en nuestro mercado nacional, claro.

Para todas las demÃ¡s combinaciones lingÃ¼Ãsticas, contamos con la colaboraciÃ³n de proveedores externos. Entre ellas suelen predominar el Ã¡rabe y el alemÃ¡n como idiomas de partida o destino, pero, puntualmente, tambiÃ©n hemos tenido necesidades con el ruso, el bÃºlgaro, el islandÃ©s, el chino o el tailandÃ©s, entre otros. En estas ocasiones, lo que hacemos es solicitar un presupuesto ad hoc y externalizar el servicio; de esta forma, todas las solicitudes de traducciÃ³n que recibimos quedan cubiertas sin que el flujo resulte interrumpido o sin que ninguna necesidad suponga un obstÃ¡culo para cumplir los requisitos que exige la comercializaciÃ³n de los medicamentos en el extranjero.

DM: Â¿CuÃ¡l es la importancia de tu trabajo para la circulaciÃ³n del conocimiento cientÃfico?

Nuestra labor es fundamental, pues somos un eslabÃ³n mÃ¡s de la cadena de suministro. Trabajamos para dar soporte a, prÃ¡cticamente, todos los departamentos del laboratorio: MicrobiologÃa, GarantÃa de Calidad, Marketing, Operaciones TÃ©cnicas, ProducciÃ³n, MÃ©dico, Control de Calidad, Registros, Farmacovigilancia, etc. El fin Ãºltimo suele ser presentar el dossier de registro del medicamento o la variaciÃ³n que proceda ante el organismo regulatorio del paÃs destinatario, y suele hacerse en inglÃ©s, como lingua franca. Por ello, todos los estudios, anÃ¡lisis, ensayos, protocolos, campaÃ±as publicitarias, etiquetados, prospectos, fichas tÃ©cnicas, informes, etc. que se redactan originalmente en espaÃ±ol hay que traducirlos dentro de los plazos establecidos al inglÃ©s; y a la inversa: todo lo que se encuentra originalmente redactado en inglÃ©s se tiene que traducir al espaÃ±ol para los paÃses de CentroamÃ©rica y el Caribe, con que estamos constantemente trasladando la documentaciÃ³n de un idioma al otro. Todo pasa por nuestras manos.

DM: Es sabido que, en traducciÃ³n, la fidelidad es fundamental. Un texto traducido debe decir lo mismo que el texto original de partida; y, en el caso de la traducciÃ³n cientÃfica, ademÃ¡s, debe decirlo de forma exacta, precisa y clara. En el sector farmacÃ©utico, esa exigencia de precisiÃ³n debe equilibrarse, ademÃ¡s, con un respeto escrupuloso de los plazos de entrega. Â¿CÃ³mo se consigue conjugar celeridad y rigor para que toda la documentaciÃ³n estÃ© a punto cumpliendo los plazos?

La fÃ³rmula se consigue con recursos propios y especializados. La traducciÃ³n como producto es una necesidad intrÃnseca de la comercializaciÃ³n de medicamentos para cualquier laboratorio que quiera exportar mÃ¡s allÃ¡ de sus fronteras. Los medicamentos tienen que cumplir una legislaciÃ³n muy exigente que obliga a que todo estÃ© documentado desde las fases mÃ¡s incipientes de su desarrollo, pues todo se audita desde el principio hasta el final, con que hay dos opciones para afrontar esta realidad:

a) te las apaÃ±as como buenamente puedas, y a veces darÃ¡ resultado, ya que el grueso de la plantilla es capaz de desenvolverse en inglÃ©s; o

b) te apoyas en profesionales formados, con criterio tÃ©cnico, que manejan las herramientas informÃ¡ticas adecuadas, conocen las fuentes de documentaciÃ³n especializadas para cada gÃ©nero textual y tienen recursos para salir del paso de cualquier urgencia que se sobrevenga.

La opciÃ³n mÃ¡s sensata es la de contar con especialistas que van a poner toda su pericia al servicio de tu proyecto, pues se trata de una cuestiÃ³n de optimizaciÃ³n y de abordar los problemas con soluciones profesionales, en este caso, con la ayuda de los propios traductores. Entonces, llegados a este punto, se puede 1) subcontratar el servicio a empresas externas o 2) incorporar traductores a la plantilla. Sinceramente, lo mÃ¡s beneficioso es esto Ãºltimo, pues la externalizaciÃ³n supone una demora en los plazos entre que el proveedor te consigna el presupuesto, te lo envÃa, lo trasladas al responsable encargado de autorizar ese gasto, le comunicas la valoraciÃ³n al proveedor para que reconsidere algÃºn extremo o lo ponga en marcha, etc. AdemÃ¡s, toda vez que los traductores pasan a formar parte de tu equipo, reman contigo en la misma direcciÃ³n y las interacciones son mÃ¡s directas e inmediatas que con cualquier proveedor externo, lo cual es especialmente importante a la hora de atender urgencias y reorganizar prioridades, pues, a menudo, surgen hitos que te obligan a aparcar el texto que tienes entre manos porque esa novedad requiere toda la atenciÃ³n.

En definitiva, un laboratorio que cede espacio a profesionales como nosotros, que nos integra en su flujo de trabajo, demuestra ser un laboratorio comprometido con la calidad de los productos que ofrece a sus consumidores y con sus procesos de fabricaciÃ³n y comercializaciÃ³n en todas las etapas.

En este sentido, hay un texto muy bonito que publicÃ³ Carlos Fortea â€•quien fuera mi profesor en la Universidad de Salamancaâ€• en El TrujamÃ¡n, la revista diaria de traducciÃ³n del Centro Virtual Cervantes y que, ademÃ¡s, hoy en dÃa resulta hasta profÃ©tico en este contexto pandÃ©mico. Se titula Â«AntÃdotoÂ», y es muy alentador y reconfortante leerlo en momentos de desesperanza porque apela a ese sentimiento vocacional que tenemos los traductores de poner nuestro trabajo al servicio de la sociedad. Dice asÃ:

Â«Si te da la impresiÃ³n de que a veces los acontecimientos superan todo lo imaginable[; si] crees que no puedes hacer nada [...], siÃ©ntate y traduce. Traslada las ideas. Dales forma. Da voz a los gritos, sÃ© altavoz de los gritos, correo de las voces que no se resignan, puente donde haya un rÃo y topo donde haya una muralla; recuerda que sin ti no habrÃ¡ mensajes, sino escritos en piedra, fijados a su tierra como lapidas; recuerda que sin ti no habrÃ¡ destinatarios de un mensaje cifrado que puedan descifrarlo, y que tal vez la idea que lo cambie todo se formule primero en otro idioma, aunque a veces se haya formulado en el tuyo, y te corresponda la tarea sagrada de hacerla llegar a los millones que la estÃ¡n esperando para cobrar aliento.

Eres pieza esencial del laboratorio donde se investiga el antÃdoto que puede curar el veneno. De ti dependerÃ¡ que nos llegue a todos, sea cual sea el lugar en el que lo encuentren. Mantente en guardia para traducir. Haces falta.Â»

QuiÃ©n se iba a imaginar que aquellas palabras, escritas en sentido metafÃ³rico, iban a cobrar un sentido tan literal aÃ±os despuÃ©s. En definitiva, lo que me gusta del texto es que nos recuerda que los traductores tambiÃ©n aportamos nuestro granito de arena a esta lucha sanitaria: tambiÃ©n estamos ahÃ detrÃ¡s, en la trinchera, intentando frenar al virus codo con codo con a los farmacÃ©uticos, los quÃmicos, los biotecnÃ³logos, las mÃ©dicos y demÃ¡s personal.

ContinÃºa en: Â«TraducciÃ³n y circulaciÃ³n del conocimiento mÃ©dico entre lenguas (y II)Â»

Off Leticia Arcos Ãlvarez Off

Satse CataluÃ±a pide que se valore poner la tercera dosis de la vacuna de la covid a los sanitarios

Archivado: agosto 19, 2021, 11:59am UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez Jue, 19/08/2021 - 13:59 Con anÃ¡lisis de inmunidad previos

La OMS ha decidido reconocer 2020 como el AÃ±o Internacional de la Enfermera y/o la Matrona por su importante contribuciÃ³n a la salud de las personas. Foto: Ariadna Creus y Ãngel GarcÃa (Banc Imatges Infermeres).

El Sindicato de EnfermerÃa, Satse CataluÃ±a, ha reclamado a las administraciones pÃºblicas que se realicen estudios serolÃ³gicos a los profesionales sanitarios con el objetivo de comprobar sus niveles de anticuerpos y valorar si resultara necesaria la inoculaciÃ³n de una tercera dosis de la vacuna de la covid de cara a evitar nuevos contagios.

La organizaciÃ³n sindical apunta que ya existen estudios que indican que una tercera dosis del antÃgeno produce niveles de anticuerpos contra la variante Delta entre 5 y 11 veces mÃ¡s que la segunda dosis.

De manera paralela, exige que se garanticen entornos laborales seguros para los profesionales sanitarios y, para ello, insiste en que hay que asegurar que se cumplen todas las medidas de prevenciÃ³n necesarias. En este sentido, denuncia que aÃºn existen problemas de falta de espacio y ventilaciÃ³n en los centros sanitarios y sociosanitarios.

Un claro ejemplo, aÃ±ade, son los vestuarios de los profesionales sanitarios que, en muchos casos, no reÃºnen las condiciones de ventilaciÃ³n y distancias necesarias para garantizar su salud y seguridad. "No hay que bajar la guardia en ningÃºn momento a la hora de proteger unos profesionales que estÃ¡n en permanente contacto con personas ya diagnosticadas de covid-19 o que son sospechosas de padecer la enfermedad", recalca.

Asimismo, pone el foco en que por nuevos contagios se reduzcan aÃºn mÃ¡s las plantillas de enfermeras, enfermeros y fisioterapeutas, ya de por si muy reducidas, "con las consiguientes consecuencias negativas en la atenciÃ³n y cuidados que deben prestarse al conjunto de la ciudadanÃa". A su juicio, "las bajas laborales son especialmente graves en los actuales momentos en los que las sustituciones de plantillas para el verano se han limitado al 30-40%, y que los profesionales sanitarios se encuentran gravemente cansados â€‹â€‹y exhaustos fÃsica y emocionalmente despuÃ©s de cerca de dos aÃ±os de lucha sin descanso contra la pandemia".

Dice que hay estudios que indican que una tercera inyecciÃ³n protege contra la variante Delta entre 5 y 11 veces mÃ¡s en que con la segunda. coronavirus Off RedacciÃ³n ProfesiÃ³n Off

Detectado en Sevilla el primer caso de virus del Nilo del aÃ±o

Archivado: agosto 19, 2021, 11:05am UTC por saradomingo

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas saradomingo Jue, 19/08/2021 - 13:05 En Coria del RÃo

Tareas de fumigaciÃ³n contra el mosquito trasmisor de la fiebre del Nilo en la zona de Coria del RÃo, en 2020 (Junta de AndalucÃa)

AndalucÃa ha confirmado elÂ primer caso de virus del Nilo occidental del aÃ±o en la localidad sevillana de Coria del RÃo, el cual se encuentra ingresado con meningoencefalitis.Â En junio se habÃa informado de otro casoÂ de infecciÃ³n, sin embargo, se confirmÃ³ que se trataba deÂ un falso positivo,Â y que el paciente estaba Ãºnicamente contagiado de coronavirus.

77 enfermos graves y siete fallecidos en 2020

Las autoridades sanitarias de la zona, tras la detecciÃ³n de este primer contagio, han activado el protocolo y las medidas de salud pÃºblica que se acordaron a partir delÂ brote del pasado aÃ±o que, entre agosto y septiembre, causÃ³ 77 casos de enfermedad grave y siete fallecidos en AndalucÃa y Extremadura, tras cuatro aÃ±os sin casos en humanos.

El virus, queÂ no se transmite de persona a persona, se propaga a travÃ©s de la picadura de mosquitos infectadosÂ del gÃ©nero Culex (mosquito comÃºn). Un alto porcentaje de los contagiados permanecen asintomÃ¡ticos o con sÃntomas leves, que incluyen fiebre, dolor de cabeza, dolor muscular y erupciones cutÃ¡neas; sin embargo, se estima que en torno al 1% de los enfermos sufrirÃ¡ alteraciones neurolÃ³gicas graves queÂ pueden provocar la muerte o dejar secuelas graves.

De hecho, el aÃ±o pasado, de los 77 hospitalizados, 72 experimentaron sÃntomas neurolÃ³gicos: el 55,5% presentÃ³ meningoencefalitis; el 16,7% encefalitis, y el 27,8% meningitis. Y, ademÃ¡s de las siete muertes, dos necesitaron hospitalizaciÃ³n prolongada por presentar secuelas neurolÃ³gicas graves.

Evitar las picaduras de mosquito es clave

AndalucÃa recuerda a la ciudadanÃa que, para prevenir el contagio con el virus del Nilo, deben evitar las picaduras de cualquier mosquito. Para ello, se recomienda tomar las siguientes medidas preventivas:

Emplear telas mosquiteras en ventanas y puertas.
Intentar no permanecer al aire libre entre el atardecer y el amanecer.
Procurar dejar la luz apagada.
Seguir diariamente una correcta higiene corporal.
Evitar los perfumes intensos.
Usar ropa que cubra lo mÃ¡ximo posible la piel y sacudirla antes de usarla si se ha tendido en el exterior.
Hacer un uso adecuado de los repelentes, siguiendo estrictamente las recomendaciones sobre el modo y frecuencia de uso descritos por el fabricante. Si se usa crema para el sol, hay que aplicarla primero, dejar absorber durante veinte minutos y, entonces, aplicar el repelente de mosquitos.

El paciente se encuentra ingresado por meningoencefalitis. En 2020 el brote afectÃ³ a 77 personas y se registraron siete fallecimientos. Off RedacciÃ³n Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

$Enlace permanente para 'Aumentan las fracturas y los problemas osteoarticulares degenerativos a raÃz de la pandemia'$

Aumentan las fracturas y los problemas osteoarticulares degenerativos a raÃz de la pandemia

Archivado: agosto 19, 2021, 10:40am UTC por nuriamonso

Medicina FÃsica y RehabilitaciÃ³n nuriamonso Jue, 19/08/2021 - 12:40 SegÃºn el Hospital San Rafael de Hermanas Hospitalarias

Una anciana practicando la marcha nÃ³rdica en los alrededores del Hospital San Rafael de Barcelona (Foto: Hospital San Rafael)

El Hospital San Rafael de Hermanas Hospitalarias de Barcelona ha constatado un aumento de las fracturas y un empeoramiento de los problemas osteoarticulares degenerativos, como por ejemplo el dolor de hombro, de espalda o de rodilla, debido a la pandemia. El confinamiento, primero, y el miedo a contraer la covid-19, despuÃ©s, ha limitado la prÃ¡ctica del ejercicio fÃsico y ha provocado un deterioro importante en la salud de la poblaciÃ³n, especialmente de la gente mayor o con discapacidad fÃsica.

Por eso, desde el Servicio de RehabilitaciÃ³n del hospital se anima a estas personas, ahora que la cobertura vacunal entre estos colectivos es elevada, a salir de casa, volver a practicar ejercicio fÃsico (por ejemplo, con la marcha nÃ³rdica) y recuperar la actividad social, siempre bajo un estricto cumplimiento de las medidas preventivas y siguiendo las recomendaciones sanitarias.

SegÃºn informaciÃ³n del Ministerio de Sanidad, entre la poblaciÃ³n mayor de 60 aÃ±os, mÃ¡s del 90% ya tienen una pauta completa; en el grupo de 50 a 59 aÃ±os, el 89,7%; en el que abarca de los 40 a los 49 aÃ±os, el 81%; de 30 a 39 aÃ±os, el 58,5%, la pauta completa; de 20 a 29 aÃ±os, el 35,8%, y en la de 12 a 19 aÃ±os, el 9,3%.

â€œDurante el confinamiento, la gente mayor ha dejado de ir al gimnasio y al centro de mayores, no se ha desplazado para ir a buscar los nietos a la escuela e, incluso, ha evitado salir a comprar o a pasearâ€, explica Ãlex PasarÃn, responsable de RehabilitaciÃ³n del Hospital San Rafael. â€œY, cuando lo han podido volver a hacer, muchos no se han atrevido por miedo a contraer la covid-19â€, asegura.

Esta bajada tan repentina y significativa de los niveles de ejercicio y actividad fÃsica explica el aumento de problemas osteoarticulares degenerativos, como por ejemplo el dolor de espalda, de hombro o de rodilla. â€œEste tipo de afectaciones representan un 70% de las visitas al especialista y, en el momento que los pacientes empezaron a volver a las consultas, constatamos que, en un 90 % de los casos, su condiciÃ³n fÃsica habÃa empeorado durante la pandemiaâ€.

Por otro lado, cuando una persona mayor deja de hacer ejercicio fÃsico, como puede ser simplemente andar, esto afecta su equilibrio y aumenta el riesgo de caÃdas. Y en los mayores de 65 aÃ±os, la mayorÃa de las caÃdas conllevan lesiones y alrededor de un 5 % provoca una fractura. â€œEn edades avanzadas, las fracturas aceleran el deterioro funcional y la pÃ©rdida de autonomÃa de la personaâ€, advierte PasarÃn.

TambiÃ©n afecta a los jÃ³venes con discapacidad

Pero los problemas derivados de la falta de ejercicio fÃsico no sÃ³lo afectan a la gente mayor. â€œTambiÃ©n hemos observado un deterioro de la condiciÃ³n fÃsica de personas con algÃºn tipo de discapacidad, como por ejemplo pacientes que han sufrido poliomielitis o con hemiplejias. â€œEn estos casos, la situaciÃ³n es igual o todavÃa mÃ¡s preocupante, porque son personas jÃ³venes que estÃ¡n perdiendo en movilidad y, por lo tanto, en grado de autonomÃaâ€, explica PasarÃn.

La falta de ejercicio por el confinamiento y el miedo a contraer la covid-19 ha empeorado la salud de mayores y jÃ³venes con discapacidad fÃsica. coronavirus Off RedacciÃ³n. CirugÃa OrtopÃ©dica y TraumatologÃa Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Medicina Familiar y Comunitaria GeriatrÃa EnfermerÃa GeriÃ¡trica EnfermerÃa Familiar y Comunitaria Off

Glintt adquiere la espaÃ±ola FarmaTools y se adentra en el Ã¡mbito hospitalario

Archivado: agosto 19, 2021, 10:06am UTC por gemasuarez

Empresas gemasuarez Vie, 20/08/2021 - 16:28 Se consolida en EspaÃ±a Las soluciones de GlinttÂ se utilizan en mÃ¡s de 250 hospitales, 500 clÃnicas y 14.000 farmacias en Portugal, EspaÃ±a, Brasil y Angola.

Las soluciones de GlinttÂ se utilizan en mÃ¡s de 250 hospitales, 500 clÃnicas y 14.000 farmacias en Portugal, EspaÃ±a, Brasil y Angola.

Glintt, empresa de consultorÃa, software y equipamiento de farmacias y clÃnicas dentales, ha adquirido la empresa espaÃ±ola FarmaTools, una unidad de negocio de la multinacional Dominion Global que comercializa soluciones digitales para la gestiÃ³n de la farmacia hospitalaria.

Para Glintt esta operaciÃ³n va a suponer una ampliaciÃ³n de su cartera de servicios para el sector sanitario en el mercado espaÃ±ol, centrÃ¡ndose en la gestiÃ³n de la medicaciÃ³n en el entorno hospitalario. Y es que FarmaTools ofrece una soluciÃ³n digital integral para la gestiÃ³n de la farmacia hospitalaria capaz de cubrir todas las necesidades de gestiÃ³n clÃnica, administrativa y de automatizaciÃ³n, desde la dispensaciÃ³n de medicamentos o elaboraciÃ³n de terapias intravenosas, hasta herramientas de comunicaciÃ³n, bases de datos, contabilidad o facturaciÃ³n.

Todo ello contribuye a la toma de decisiones referidas al uso seguro del medicamento, desde la identificaciÃ³n de una terapia para un paciente asociada a una o varias patologÃas, pasando por una gestiÃ³n eficiente y automatizada de las compras, apoyo y seguridad en las Ã¡reas de producciÃ³n con elementos de reconocimiento de voz y control gravimÃ©trico de las elaboraciones. Esto permite al hospital dispensar mÃ¡s de 1.000.000 de fÃ¡rmacos y gestionar 450.000 prescripciones al dÃa, haciendo mÃ¡s eficiente un Ã¡rea que supone el segundo coste mÃ¡s importante de un hospital despuÃ©s del personal.

SegÃºn Glintt, Farmatools estÃ¡n presentes en un 80% de los hospitales.

Presencia en EspaÃ±a

Mediante la incorporaciÃ³n de FarmaTools, Glintt continÃºa reforzando su presencia en EspaÃ±a mediante alianzas estratÃ©gicas como las anunciadas a lo largo de este aÃ±o con Odontonet o Concep by Glintt, profundizando su presencia en sectores como las clÃnicas dentales o las reformas. AsÃ, con FarmaTools la compaÃ±Ãa amplÃa su portfolio de soluciones dirigidas a la digitalizaciÃ³n del sector hospitalario, un sector en el que ya trabaja con 250 hospitales apoyÃ¡ndolos en sus procesos de transformaciÃ³n.

SegÃºn datos de la compaÃ±Ãa, las soluciones de Glintt se utilizan en mÃ¡s de 250 hospitales, 500 clÃnicas y 14.000 farmacias en Portugal, EspaÃ±a, Brasil y Angola. Para el segmento de farmacia comunitaria tambiÃ©n desarrolla una completa gama de servicios, que incluye consultorÃa, diseÃ±o y reforma, automatizaciÃ³n, infraestructuras y consumibles.

Otro pilar es la consultorÃa tecnolÃ³gica, a travÃ©s de su marca Nexllence, promoviendo la adopciÃ³n y el desarrollo de soluciones basadas en tecnologÃas e infraestructuras emergentes para la administraciÃ³n pÃºblica y organizaciones de diversos sectores de actividad.

De esta forma cubrirÃ¡ todas las necesidades de gestiÃ³n clÃnica, administrativa y de automatizaciÃ³n del Servicio de Farmacia. Off RedacciÃ³n Farmacia Hospitalaria Empresas Empresas Off

HyperArc, un nuevo sistema para tratar metÃ¡stasis cerebrales mÃºltiples con precisiÃ³n, seguridad y tiempo reducido

Archivado: agosto 19, 2021, 8:57am UTC por carmentorrente

OncologÃa-RadioterÃ¡pica carmentorrente Jue, 19/08/2021 - 10:57 TecnologÃa

La Unidad de RadiocirugÃa del Hospital Universitario y PolitÃ©cnico La Fe de Valencia incorpora un nuevo sistema para pacientes con metÃ¡stasis cerebrales mÃºltiples.

La radiocirugÃa, en funciÃ³n del caso clÃnico y su indicaciÃ³n, puede realizarse en una sola sesiÃ³n, como tratamiento completamente ambulatorio, o en tres o cinco sesiones en igual nÃºmero de dÃas, a lo cual se le denomina radiocirugÃa hipo-fraccionada. En este contexto, la Unidad de RadiocirugÃa del Hospital Universitario y PolitÃ©cnico La Fe de Valencia, adscrita al Servicio de OncolÃ³gica RadioterÃ¡pica, ha incorporado el nuevo sistema HyperArc, que permite el tratamiento de las metÃ¡stasis cerebrales mÃºltiples con un solo isocentro. Este abordaje posibilita poder tratar a este tipo de pacientes con gran precisiÃ³n y seguridad y en un tiempo reducido (menos de 15 minutos).

El sistema incorporado â€œse basa en una combinaciÃ³n de elementos complementarios a los equipos existentes (mÃ¡scara de inmovilizaciÃ³n, suplemento de la mesa robotizada 6D, automatizaciÃ³n en los giros de mesa y aplicaciÃ³n dosimÃ©trica avanzada) que permiten una irradiaciÃ³n de lesiones mÃºltiples de forma muy eficiente, segura y con notable precisiÃ³nâ€, seÃ±alan los especialistas Antonio JosÃ© Conde, jefe de SecciÃ³n de OncologÃa RadioterÃ¡pica, Antonio MenÃ©ndez, facultativo especialista del Servicio de NeurocirugÃa, y JosÃ© PÃ©rez-Calatayud Jefe de SecciÃ³n de RadiofÃsica Hospitalaria.

Equipo de CirugÃa RadioterÃ¡pica del Hospital Universitario y PolitÃ©cnico La Fe de Valencia.

Esta tecnologÃa estÃ¡ desarrollada para el tratamiento de lesiones cerebrales mÃºltiples, fundamentalmente metÃ¡stasis, y permite hacerlo en un tiempo menor que con los sistemas previos, lo que es mucho mÃ¡s confortable para el paciente, y hacerlo con una precisiÃ³n submilimÃ©trica, garantizando los resultados clÃnicos. â€œEstos pacientes con mÃºltiples lesiones (a partir de cinco) muchas veces recibÃan radioterapia holocraneal, lo cual conlleva el riesgo de importantes alteraciones de memoria y deterioro cognitivo precisamente en los enfermos que consiguen prolongar su supervivencia. El desarrollo de este tipo de tecnologÃa es todo un hito, dado que permite abordar esta situaciÃ³n de una forma mÃ¡s radical, selectiva y seguraâ€, comentan los expertos.

ValoraciÃ³n integral y resultados

La valoraciÃ³n del paciente oncolÃ³gico debe ser integral, no sÃ³lo considerando el nÃºmero de lesiones cerebrales. AdemÃ¡s, hay que establecer el volumen total o "carga tumoral", la localizaciÃ³n para identificar las metÃ¡stasis en las Ã¡reas mÃ¡s sensibles o elocuentes del encÃ©falo, tipo de tumor primario, las posibilidades de control y tratamiento de la enfermedad sistÃ©mica, la autonomÃa para las actividades de la vida diaria, junto al estado neuro-cognitivo.

Respecto a los resultados, apuntan los expertos, â€œla mejora incorporada implica la desapariciÃ³n casi completa del uso de la radioterapia holocraneal para estos casos de metÃ¡stasis mÃºltiples, con una precisiÃ³n en el procedimiento para depositar altas dosis de radiaciones que es muy similar a la exactitud y protecciÃ³n cerebral que tenemos en los pacientes con menos de cinco lesionesâ€. A ello se aÃ±ade un beneficio muy importante por la disminuciÃ³n del tiempo que el paciente pasa en el acelerador, en un factor 3-5, con la lÃ³gica consecuencia de mejorar la tolerancia al tratamiento, independientemente del nÃºmero de metÃ¡stasis.

Mejoras tecnolÃ³gicas

El siguiente paso para mejorar el procedimiento es la incorporaciÃ³n de sistemas de control intrafracciÃ³n de Ãºltima generaciÃ³n (directamente mientras se estÃ¡ emitiendo la radiaciÃ³n), por ejemplo los sistemas dinÃ¡micos que suman imÃ¡genes radiolÃ³gicas y de la superficie corporal por seguimiento de luz y termografÃa. Ello permitirÃ¡ reducir aÃºn mÃ¡s el tiempo de tratamiento a la vez que mejorar la precisiÃ³n y seguridad del sistema.

â€œTambiÃ©n estamos trabajando en herramientas de imagen para integrar a la planificaciÃ³n radioquirÃºrgica la posiciÃ³n de los principales tractos o fibras de la sustancia blanca cerebral controlando de esta manera las dosis de radiaciÃ³n que les pudieran afectar. Estas valoraciones son refinamientos muy avanzados en la calidad del tratamiento para las lesiones malignas y que tambiÃ©n esperamos tengan un impacto positivo en las lesiones benignas y no oncolÃ³gicas que son atendidas en nuestra Unidad de RadiocirugÃa. Para ello se ha adquirido un paquete novedoso de registro de imÃ¡genes (denominado Elements) que facilita esta segmentaciÃ³nâ€, destacan.

La tÃ©cnica de tratamiento de lesiones mÃºltiples estÃ¡ experimentando una gran expansiÃ³n y estÃ¡ suponiendo un cambio de paradigma sobre como nos enfrentamos a la enfermedad metastÃ¡sica cerebral mÃºltiple y a lo que ademÃ¡s se une el amplio desarrollo de los tratamientos con inmunoterapia y fÃ¡rmacos diana. â€œLa combinaciÃ³n de todo ello, junto con la mayor precisiÃ³n diagnÃ³stica de las tÃ©cnicas radiolÃ³gicas y de medicina nuclear, esta abriendo todo un horizonte de posibilidades en beneficio de los pacientesâ€, concluyen.

Acelerador lineal TrueBeam

La Fe tambiÃ©n cuenta con un Acelerador Lineal TrueBeam (Varian) de Ãºltima generaciÃ³n, con dedicaciÃ³n exclusiva para tratamientos de RadiocirugÃa y Radioterapia EstereotÃ¡xica Extracraneal (SBRT), una tÃ©cnica de irradiaciÃ³n de alta precisiÃ³n que permite un tratamiento de la mÃ¡xima calidad, tanto para patologÃa oncolÃ³gica como en tumores benignos y alteraciones funcionales a nivel cerebral.

Gracias a este equipo, que cuenta con el sistema integrado de multilÃ¡minas de mayor resoluciÃ³n que existe actualmente para un acelerador lineal, se puede dirigir y conformar el tratamiento en pacientes con lesiones cerebrales, al igual que en trastornos funcionales como la Neuralgia del TrigÃ©mino con una mÃnima irradiaciÃ³n de tejidos sanos, disminuyendo asÃ el riesgo de efectos secundarios.

Viene dotado de un preciso control de posicionamiento guiado por imagen integrado en el acelerador asÃ como una mesa robÃ³tica (6D), que permite a los especialistas conocer la ubicaciÃ³n, planificar y administrar el tratamiento de los tumores con precisiÃ³n submilimÃ©trica.

Recientemente el equipamiento se ha actualizado al estÃ¡ndar mÃ¡s alto en los procesos de planificaciÃ³n con una aplicaciÃ³n especÃfica que se emplea, fundamentalmente, en la patologÃa tumoral benigna y las malformaciones arterio-venosas del encÃ©falo, entre otras enfermedades hemorrÃ¡gicas que tambiÃ©n son susceptibles de RadiocirugÃa.

Referente exitoso

La Unidad de RadiocirugÃa de La Fe es referencia en la Comunidad Valenciana desde 2012 y estÃ¡ conformada por especialistas en NeurocirugÃa, RadiofÃsica y OncologÃa RadioterÃ¡pica, con la estrecha colaboraciÃ³n de especialistas de RadiodiagnÃ³stico, RadiologÃa Intervencionista, OncologÃa MÃ©dica, NeurologÃa y Anestesia, entre otros.

En este periodo de tiempo, ha tratado de forma programada a mÃ¡s de 1.300 pacientes en todas sus modalidades tÃ©cnicas y en una gran variedad de indicaciones clÃnicas, tanto en dosis Ãºnica como fraccionada, siguiendo los mÃ¡s altos estÃ¡ndares tÃ©cnicos y tecnolÃ³gicos. Toda esta experiencia estÃ¡ avalada por excelentes resultados clÃnicos y en mÃ¡s de 20 publicaciones cientÃficas. AdemÃ¡s, su sistema de trabajo ha permitido al Servicio de OncologÃa RadioterÃ¡pica obtener, recientemente, la acreditaciÃ³n UNE-EN-ISO 9001:2015 emitida por AENOR que certifica que dispone de un sistema de gestiÃ³n de la calidad de acuerdo con esta normativa en todos sus tratamientos y, tambiÃ©n para los procedimientos de RadiocirugÃa.

La Unidad de RadiocirugÃa del Hospital Universitario y PolitÃ©cnico La Fe de Valencia incorpora este mÃ©todo que permite el tratamiento con un solo isocentro. Off Enrique Mezquita. Valencia. NeurocirugÃa Off

"En AfganistÃ¡n hay que jugarse la vida para ir a un hospital"

Archivado: agosto 19, 2021, 6:00am UTC por carmentorrente

ProfesiÃ³n carmentorrente Jue, 19/08/2021 - 08:00 Control de los talibanes ClÃnica temporal instalada por MÃ©dicos Sin Fronteras el 6 de julio para personas desplazadas por los intensos combates en los alrededores de Kunduz (AfganistÃ¡n). (FOTO: Prue Coakley-MSF)

ClÃnica temporal instalada por MÃ©dicos Sin Fronteras el 6 de julio para personas desplazadas por los intensos combates en los alrededores de Kunduz (AfganistÃ¡n). (FOTO: Prue Coakley-MSF)

Hace casi una semana, el domingo 15 de agosto, losÂ talibanesÂ entraron enÂ Kabul, capital de AfganistÃ¡n, forzando la retirada del presidente afgano, Ashraf Ghani. Han pasado 20 aÃ±os desde la marcha de este grupo islamista del poderÂ en octubre de 2001, tras la invasiÃ³n militar de la OTAN, que puso fin a cinco aÃ±os de rÃ©gimen integrista. Se avecina un periodo de inestabilidad, tras 40 aÃ±os de conflicto en el paÃs,Â como describe MÃ©dicos Sin Fronteras (MSF) en un informe de junio, The Continued Struggle to Access Medical Care in Afghanistan. En dichoÂ informe la organizaciÃ³n admite que las negociaciones paraÂ alcanzar una paz duraderaÂ entre el Gobierno afgano y el Emirato IslÃ¡mico de AfganistÃ¡n (talibanes) apenas han progresado desde septiembre de 2020 y los combates entre ambos causan miles de muertes cada aÃ±o. "Las instalaciones sanitarias en AfganistÃ¡n son atacadas mÃ¡s frecuentemente que en casi ningÃºn otro lugar en el mundo, teniendo muchas veces que cerrarse de formaÂ temporal o permanente", reza el documento.

De hecho, la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS) estima que en 2020 mÃ¡s de 3 millones deÂ pacientes se vieron privados de servicios sanitarios por el cierre de instalaciones a causa del conflicto en este paÃs.Â Y en 2021 Naciones Unidas cifra en 15 los ataques a personal sanitario, 10 a vehÃculos sanitarios, 8 a instalaciones sanitarias y 2 a pacientes.Â Entre el 1 y el 9 de agosto, solo en Kunduz, MSF atendiÃ³ aÂ 127 pacientes por heridas de bala y explosiÃ³n, entre ellos 27 niÃ±os menores de 16 aÃ±os.

De momento, la llegada de los talibanes a las capitales de provincia y a Kabul no estÃ¡ suponiendo ataques a sanitarios, y la principalÂ preocupaciÃ³n de MSF es que las mujeres sanitarias afganas que trabajan con ellos sigan haciÃ©ndolo con las mÃ¡ximas garantÃas de seguridad. Eso sÃ, aunque no hay constancia aÃºn de quÃ© grupo cometiÃ³ la masacre, en las mentes de todos estÃ¡ el ataque a la Maternidad del HospitalÂ Dasht-e-Barchi en Kabul el 12 de mayo de 2020, cuando varios hombres armados mataron con disparosÂ a 24 personasÂ (entre ellas, 16 madres, una matrona de MSF y dos niÃ±os de 7 y 8 aÃ±os). Un mes despuÃ©s, MSF tuvo que cerrar este proyecto que atendÃa a un millÃ³n de personas.Â

JosÃ© Mas, responsable de la Unidad de Emergencias de MÃ©dicos Sin Fronteras. /MSF.

JosÃ© Mas,Â responsable de la Unidad de Emergencias de MSF, estuvo en Kabul en junio, preparando la estrategia ante el avance talibÃ¡n observado desde hace meses en el paÃs, y estÃ¡ en contacto diario con sus equipos. Esta misma semana le comentaban:Â "Por el momento, no hemos observado ningÃºn cambio. Operamos de la misma manera que antes. En la maternidad, casi toda la plantilla son mujeres". Eso sÃ, el Ãºltimo envÃo de medicamentos llegÃ³ a Kabul antes que los talibanes y Mas confÃa en que los siguientes suministros se puedan desarrollar con normalidad. Para ello, claro estÃ¡, tienen tambiÃ©n sus planes y previsiones.

PREGUNTA: Hace dos meses estuvoÂ sobre el terreno. Â¿QuÃ© se encontrÃ³ y cuÃ¡l es su cometido actual?
RESPUESTA:Â En AfganistÃ¡n estuve de enero a abril de 2021 y volvÃ en junio. Mi cometido principal era trabajar en la preparaciÃ³n a la respuesta de emergencias que ya anticipÃ¡bamos que iba a ocurrir. Estaba basado enÂ Kabul, pero viajando mucho a Lashkar Gah y Kandahar, asÃ como aÂ Kunduz y Jost.

P.: Â¿CÃ³mo estÃ¡ la situaciÃ³n ahora, tras el devenir de los acontecimientos?
R.:Â Estoy leyendo en los medios que los talibanes han conquistado el paÃs en dos semanas, y no es asÃ. La violencia no ha cesado, aunque se ha recrudecido mucho en los Ãºltimos dos meses, sobre todo en el Ã¡mbito rural, donde comenzaron conquistando muchos distritos rurales, alrededor de las capitales de provincia, sin atacar las ciudades en esos momentos. Eso sÃ, en las Ãºltimas tres semanas hemos visto que la lÃnea de frente ha alcanzadoÂ el centro de las ciudades. El nÃºmero de personas que estÃ¡n directamente expuestas a la violencia ha aumentado exponencialmente.

"Justo unos dÃas antes de que cayera Kabul llegÃ³ el Ãºltimo suministro por aviÃ³n, y eso nos ha aliviado un poco las necesidades"

Ataque al hospital Dashte Barchi de Maternidad en Kabul, el 12 de mayo de 2020. /Frederic Bonnot-MSF.

P.: Â¿En quÃ© se haÂ traducidoÂ esta violencia?
R.:Â Esto se ha traducido primero en un mayor volumen de muertos, y luego de heridos, pero tambiÃ©n de afectados indirectamente por la violencia. Es decir, lo que hemos visto es que los pacientes tienen el acceso impedido a las estructuras sanitarias. Primero, porque hay que tener mucho valor para salir a la calle y jugarte la vida para ir al hospital. Y esperaban siempre al Ãºltimo momento, sobre todo mujeres y niÃ±os.

P.: Â¿Este avance de los talibanes ha supuesto un mayor ataque a sanitarios? Â¿Se sienten ahora mÃ¡s amenazados?
R.:Â En los ÃºltimosÂ dos meses y, sobre todo, en las tres Ãºltimas semanas, hemos podido continuar con nuestras actividades en todas las localizaciones. En principio, estÃ¡n respetando el trabajo de MSF. Es verdad que suele haber un mayor respeto aÂ hospitales, ambulancias y estructuras sanitarias en relaciÃ³n con otras actividades humanitarias con un impacto menos evidente en la vida o la muerte. Lo que sÃ hemos visto, y por eso hemos hecho llamamientos constantes de respeto, es que conforme la lÃnea de frente se acerca a las ciudades y adonde estÃ¡n los hospitales, el riesgo de convertirte en daÃ±o colateral estÃ¡ muy presente. De hecho, el 9 de agosto enÂ Lashkar Gah recibimos un impacto de un misil cerca de la sala de urgencias del hospital de Boost. Gracias a Dios, no tuvimos que lamentar vÃctimas, porque hemos reubicado a muchosÂ de los pacientes graves. Hemos hecho un circuito diferente para poder reducir nuestra vulnerabilidad y riesgos.

P.: Cuando en mayo EspaÃ±a retirÃ³ sus Ãºltimas tropas de AfganistÃ¡n, y luego EEUU y las fuerzas internacionales,Â Â¿tuvieron mÃ¡s sensaciÃ³n de estar desprotegidos?
R.:Â En realidad, como organizaciÃ³n no, porque somos nosotros quienes nos encargamos de nuestra propia seguridad, de nuestras propias evacuaciones... Por eso tenemos contactos con todos los actores armados, para ver si tenemos garantÃas de protecciÃ³n para desarrollarÂ nuestro trabajo. Lo que sÃ anticipÃ¡bamos es que los riesgos para la integridad fÃsica de la poblaciÃ³n afgana se iban aÂ multiplicar exponencialmente, que el nÃºmero de vÃctimas iba a aumentar y el nÃºmero de desplazados internos iba a acrecentarse. Kabul nos tenÃa y nos tiene muy preocupados, porque hay unos cinco millones de personas y afluÃan decenas de miles antes de que los talibanes llegaran. Aunque parece que el traspaso de poder se estÃ¡ desarrollando de un modo mÃ¡s o menos pacÃfico, todavÃa no podemos estar seguros de que la situaciÃ³n no se desequilibre. Estamos en alerta, con capacidades mÃ¡s reducidas para poder operar. El hecho de que no haya un aeropuerto funcional nos impide tener acceso aÂ recursos humanos, refuerzos, suministro, aprovisionamiento...

Sanitarios de MSF atendiendo a Mahmood, disparado cuando dejÃ³ su casa con su familia a las afueras de Lashkar Gah./MSF-Tom Casey.

P.: Â¿EstÃ¡ habiendo problemas para recibir el suministro de medicamentos?
R.:Â El problema ahora es que no hay una autoridad que regule y haga funcionar todas las estructuras administrativas que antes funcionaban bajo el Gobierno afgano. Hasta que eso no se restablezca, hay cosas muy bÃ¡sicas con las que no puedes contar.

P.: Â¿Hay alguna carencia de tratamientos o material sanitario?
R.:Â Justo unos dÃas antes de que cayera Kabul llegÃ³ el Ãºltimo suministro por aviÃ³n, y eso nos ha aliviado un poco las necesidades. El problema va a ser poder suministrar a los proyectos con esos medicamentos tan necesarios, porque ahora que la contienda se ha mitigado un poco los pacientes sÃÂ estÃ¡n volviendo en masa. Estamos viendo cÃ³mo hacer llegar esos suministros a las localizaciones fuera de Kabul.

P.: Â¿El suministro llega a Kabul, donde se distribuye al resto de localizaciones?
R.:Â Este Ãºltimo cargamentoÂ sÃ, pero hay veces que pueden entrar por otros puntos fronterizos, por carretera. A dÃa de hoy estamos esperando a que la situaciÃ³n se calme para ver cÃ³mo van a restablecer las actividades rutinarias administrativas.

"Tratamos a todo el mundo, sea cual sea su afiliaciÃ³n polÃtica yÂ religiÃ³n, pero con la condiciÃ³n de que no vengan con armas al hospital y no lo conviertan en un objetivo"

P.: Â¿CÃ³mo es la periodicidad de suministro de MSF en AfganistÃ¡n?
R.:Â Cambiamos de misiÃ³n a misiÃ³n, pero aquÃ solemos hacer pedidos que cubran de tres a seis meses, mÃ¡s un buffer de seguridad que te permita un stock extra en caso de que tu prÃ³ximo suministro se demore por razones ajenas a tu voluntad. En resumen, tenemos una farmacia para tres meses de actividades regulares mÃ¡s dos meses de imprevistos y una farmacia para ser utilizada solo en respuesta de emergencias, que no estÃ¡ planificada en la farmacia regular.

P.: Â¿CuÃ¡ndo saliÃ³ MSF de Kabul?
R.:Â No tenemos proyectos desde el aÃ±o pasado, cuando hubo un ataque a una maternidad, que era sobre todo de la etnia hazara. Lo que estamos viendo es lanzar una posible respuesta de emergencias. Por ahora seguimos evaluÃ¡ndolo, con un equipo de coordinaciÃ³n en KabulÂ que hemos reducido al mÃ¡ximo, porque no se sabe a dÃa de hoy cuÃ¡l va a ser el desenlace en la capital.

P.: Â¿Hay algÃºn espaÃ±ol en ese equipo?
R.:Â A dÃa de hoy, no.

P.: Â¿QuÃ© profesionales sanitarios lo integran?
R.:Â Hay mÃ©dicos, enfermeros, farmacÃ©uticos, logistas, coordinador... Es un equipo de implementaciÃ³n directa, dispuesto aÂ intervenir en cualquier hospitalÂ para realizar cirugÃas o atender a desplazados. Ahora mismo es una estructura de soporte administrativo, financiero y estratÃ©gico. El jefe de misiÃ³n es el que estÃ¡ en contacto con todas las autoridades para garantizar el espacio humanitario yÂ que podamos seguir trabajando, informÃ¡ndoles de dÃ³nde estamos eÂ informÃ¡ndose de cuÃ¡l es la situaciÃ³n en los hospitales.

"Nos preocupa la situaciÃ³n de nuestras colegas afganas.Â MÃ¡s allÃ¡ de cuestiones Ã©ticas,Â en un paÃs musulmÃ¡n como AfganistÃ¡n las mujeresÂ solo pueden ser tratadas por mujeres"

P.: Me imagino que hay mujeres en estos equipos.
R.:Â SÃ. Hay que ver el futuro, porque una de nuestras preocupaciones es la situaciÃ³n de nuestras colegas afganas. Nosotros necesitamos que sigan trabajando,Â no solo por cuestiones morales, Ã©ticas y de derechos humanos. Las mujeres, en un paÃs musulmÃ¡n como AfganistÃ¡n, solo pueden ser tratadas por mujeres: obstetras, matronas, enfermeras... Es muy importante que puedan seguir trabajando en las mismas condiciones que antes, respetando la cultura y creencias de las comunidades donde vivimos, pero desempeÃ±ando su trabajo. Para ello negociaremos e intentaremos convencer a quien haga falta. Por el momento no hemos cambiado el modelo con el que trabajamos y seguimos contando con personal femenino afgano entre nosotros.

P.: Cuando llega un guerrillero talibÃ¡n a alguno de sus hospitales, supongo que se le reconoce. Â¿Ha habido situaciones de conflicto en las instalaciones sanitarias?
R.:Â No tengo ningÃºn ejemplo claro de combatientes talibanes que hayan buscado tratamiento en nuestros centros en esta Ãºltima ofensiva. Normalmente tienen sus propios medios para hacerse tratar. Evidentemente, en una comunidad local cualquiera puede desprenderse de las armas y venir a los hospitales, que es lo Ãºnico que nosotros pedimos. Tratamos a todo el mundo, sea cual sea su afiliaciÃ³n polÃtica, religiÃ³n, etnia, sexo..., pero con la condiciÃ³n de que no vengan con armas al hospital y no lo conviertan en un objetivo. Los militares del gobierno afgano tambiÃ©n podrÃan venir, pero no lo hacen; suelen tener sus propios medios, precisamente por el miedo a ser capturado, tanto los unos como los otros.

P.: Â¿En quÃ© cinco localizaciones de AfganistÃ¡n trabaja MSF?
R.:Â Lashkar Gah, donde llevamos a cabo un hospital entero, con todos los servicios; Kandahar, donde tenemos un proyecto de tuberculosis multirresistente, y nos hemos readaptado para dar respuesta humanitaria a unos desplazados internos cuando las luchas acaecÃan en el Ã¡mbito rural; Kunduz, donde estÃ¡bamos construyendo un centro de traumatologÃa para heridos de guerra y, cuando aÃºn no estaba terminado, nos sorprendiÃ³ la batalla en la ciudad y convertimos nuestras oficinas en una unidad de traumatologÃa y ya estÃ¡ funcionando, y tambiÃ©n hemos tenido que abrirÂ una pequeÃ±a clÃnica para los desplazados; Jost, donde tenemos un proyecto de maternidad puro y duro, donde hemos podido continuar con nuestras actividades; y Herat, al oeste del paÃs, donde hemos continuado con las actividades de malnutriciÃ³n y de covid.

P.: Â¿ElÂ conflicto con los talibanes ha relegado la pandemia de la covid a un segundo plano? Â¿Hay problemas de mascarillas, oxÃgeno...?
R.:Â El problema en AfganistÃ¡n es que no se sabe cuÃ¡l es la dimensiÃ³n y magnitud real del coronavirus en el paÃs. Existen muy pocos datos y estÃ¡n muy sesgados por la falta de test. Desde luego, el oxÃgeno es un problema en un sistema de salud donde el acceso estÃ¡ muy impedido por los costes financieros que imponen aÂ la poblaciÃ³n, por falta de medicamentos o roturas de stockÂ demasiado frecuentes y por la falta de infraestructuras sanitarias.

P.: Â¿Hay farmacias?
R.:Â SÃ, hay un sistema privado que a veces compite, y no para bien, con las actividades humanitarias destinadas a salvar vidas. Esto influye en el comportamiento de la poblaciÃ³n para buscar atenciÃ³n mÃ©dica. Hay veces en que van primero a la farmacia a intentar curarse por ellos mismos y luego tardan mÃ¡s tiempo del necesario en venir a los hospitales. Hay mucho negocio, y en muchos hospitales, al no tener los medicamentos, les hacen ir para darles la receta.

"En AfganistÃ¡n no conocemos la dimensiÃ³n y magnitud real del coronavirus. Existen muy pocos datos, y muy sesgados por la falta de test"

P.: Â¿El Gobierno no financia tratamientos?
R.:Â SÃ, porque tiene muchos donantes. Intenta financiar muchos programas pero, aun asÃ, no es suficiente.

P.: Â¿QuÃ© patologÃas suelen atender en AfganistÃ¡n?
R.:Â En circunstancias normales en niÃ±os vemos muchas infecciones respiratorias, porque los inviernos son muy malos, o diarreas, malnutriciÃ³n, porque hay sequÃa en el paÃs. En las mujeres, todo lo relacionado con la salud sexual y reproductiva ha sido siempre una problemÃ¡tica de base. Tanto enÂ Lashkar Gah como en JostÂ solemos hacer del orden de 60 partos al dÃa, peroÂ en lo peor de la contienda habÃa dÃas en los que solo tenÃamos una mujer en la sala de partos. Sin embargo, cuando amainaba un poco la contienda, de repente llegaban 10 para ser atendidas.

"Hay una crisis muy visible, que son los muertos, heridos y desplazados, pero hay otraÂ por los efectos psicolÃ³gicos de todos estos aÃ±os en guerra en la poblaciÃ³n afgana"

P.: Eso significa que muchas daban a luz en sus casas...
R.:Â Claro. Esta ha sido una de nuestras grandes preocupaciones. El hecho de dar a luz en sus casas sin personal sanitario especializado ante una eventual complicaciÃ³n ha estado ocurriendo y hemos estando intentando limitarlo al mÃ¡ximo posible. TambiÃ©n vemos cuÃ¡ntos abortos espontÃ¡neos se han producido por la tensiÃ³n a la que las madres se ven sometidas, en ciudades donde el ruido de bombardeos, misiles yÂ morteros era constante 24 horas al dÃa. Hay una crisis muy visible, que son los muertos, heridos y desplazados, pero hay otra, causada por los efectos psicolÃ³gicos de todos estos aÃ±os en guerra en toda la poblaciÃ³n afgana, de cuya magnitud no tenemos ni idea. TambiÃ©n sufren muchos pacientes crÃ³nicos. El sistema de salud ya era precario, pero los partos no se detienen y los enfermos de tuberculosis que tratamos en Kandahar siguen necesitando sus medicamentos. Nos hemos tenido que readaptar para dar una respuesta a toda esta gente sin que tuvieran necesidad de desplazarse.

P.: Â¿CÃ³mo se puede hacer telemedicina en AfganistÃ¡n?
R.:Â No hay un problema de telecomunicaciones. Si hubiera habido un bloqueo de conexiones, hubiera sido imposible hacer lo que hacemos en Kandahar. Sin embargo, no. En la mayorÃa de los sitios hay internet y hemos podido realizar teleconsultas. Lo que hacemosÂ esÂ dar a los pacientes una reserva mayor de medicamentos para que ellos mismos aplicaran el tratamiento bajo nuestras consignas, sin tener que desplazarse y recorrer las carreteras, que tambiÃ©n suponen un riesgo. Hacemos videollamadas cuando es posible y, si no, llamadas. Al menos en las cinco localizaciones en las que trabajamos no hemos tenido problemas. QuizÃ¡s habÃa desconexiones durante lapsos cortos y hay pacientes que viven muy lejos, y en las montaÃ±as no llega la telefonÃa mÃ³vil.

Shapiry: "Estamos en shock. No nos podemos fiar de los talibanes"

Shapiry es afgana y llegÃ³ a EspaÃ±a en 1992, por miedo: "Mi padre era general y, tras licenciarme enÂ FilosofÃa en la Universidad de TeherÃ¡n, me dijoÂ que no volviera, porque la situaciÃ³n estaba cambiando para la mujer". Incluso en EspaÃ±a ha estado recibiendo amenazas. AquÃÂ preside una asociaciÃ³n sobre los derechos de las mujeres afganas en EspaÃ±a y actualmente cursa un doctorado en la Facultad de FilosofÃa de la Universidad Complutense de MadridÂ (UCM) sobre derechos de la mujer en el Islam y el caso de AfganistÃ¡n: "Sigo estudiando, aunque ya casi soy abuela", afirma con humor, pese a que la situaciÃ³n actual le estÃ¡ haciendo derramarÂ lÃ¡grimas porÂ su paÃs, donde tiene a familiares cercanos. "Los talibanes llegan aÂ las ciudades, bajan nuestra bandera afgana y ponen la suya. Esto estÃ¡Â afectando mucho aÂ la gente. Son terroristas, son salvajes. Da igual que sean hombres o mujeres. No respetan los derechos humanos ni a quienes no piensan como ellos", lamenta.

"Ayer mataron a una mujer por viajar sola en un taxi"

Mujeres con burka viajando en taxi en Kabul. /Antonio Pardo.

Shapiry recuerda que el pueblo afgano ha estado luchando durante 20 aÃ±os para que se cambiara la situaciÃ³n "y no sÃ© cÃ³mo han llegado los talibanes otra vez, ahora que tenemos una ConstituciÃ³n muy buena, que reconoce los derechos de la mujer a trabajar", sostiene. Y afirma que no debe darse credibilidad a las buenas palabras de los talibanes: "No nos podemos fiar de ellos. AÃºn no lo tienen todo organizado, y ahora tienen como un gobierno militar, de toque de queda, para que la gente no se mueva. Dicen que las mujeres sÃ pueden estudiar en la universidad y trabajar, pero ayer mismo mataron en JalalabadÂ a una mujer por subirse sola a un taxi y tambiÃ©n han pegado en Kabul a una mujer por salir sola para ir al trabajo. Ahora los talibanes entran casa por casa a ver si la gente tiene armas o coches oficiales".

"Ahora los talibanes entran casa por casa a ver si la gente tiene armas o coches oficiales"

Considera que la retirada de las tropas internacionales del paÃs ha sido un error: "TenÃan que haber esperado para haber formado a nuestros militares, que no sonÂ expertos, yÂ poder defender nuestro paÃs".

En cuanto aÂ la sanidad, Shapiry recuerda que cuando era niÃ±a habÃaÂ hombres que atendÃan los partos: "Ahora no, porque a estos seÃ±ores de la guerra no les gusta", y aclara que los talibanes realizan una mala interpretaciÃ³n del CorÃ¡n.

JosÃ© Mas, responsable de la Unidad de Emergencias de MÃ©dicos Sin Fronteras, explica cÃ³mo preparÃ³ la estrategia ante el avance talibÃ¡n observado desde hace meses. Off Carmen Torrente Villacampa PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa Off

El Supremo rechaza exigir certificado covid para el ocio nocturno en AndalucÃa

Archivado: agosto 18, 2021, 6:00pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso MiÃ©, 18/08/2021 - 20:00 Rechazada en cuatro comunidades

Personas haciendo cola en la calle para entrar en un bar

El Tribunal Supremo no ha avalado la medida cursada por la Junta de AndalucÃa de exigir el pasaporte covid o PCR negativa para acceder a locales de ocio nocturno. El alto tribunal desestima el recurso de la Junta de AndalucÃa contra el auto del Tribunal Superior de Justicia andaluz, de 6 de agosto, que ya denegÃ³ la ratificaciÃ³n judicial de esta medida.

El pasado 5 de agosto la ConsejerÃa de Salud y Familias dictÃ³ una orden consistente en "limitar el acceso al interior de los establecimientos de esparcimiento y hostelerÃa con mÃºsica" a las personas que pudiesen acreditar un certificado covid de la UE o un test de antÃgenos o PCR negativos realizado en las Ãºltimas 72 horas.

Pero el Tribunal Superior de Justicia de AndalucÃa cerrÃ³ la puerta al Gobierno autonÃ³mico, porque no la vio ni idÃ³nea ni proporcionada para la consecuciÃ³n del fin que se pretende, que es la protecciÃ³n de la vida, salud e integridad fÃsica.

Y ahora el Supremo comparte con el TSJ andaluz la falta de justificaciÃ³n apropiada de la medida propuesta, que se postulaba de forma general para todo el territorio andaluz, aplicable a toda la poblaciÃ³n y municipios andaluces con independencia de la tasa de incidencia, sin vinculaciÃ³n a su situaciÃ³n sanitaria y a su evoluciÃ³n, y ademÃ¡s de forma indefinida. Por ello, coincide con el TSJ en que no se habÃan justificado en este caso la idoneidad y necesidad de las medidas.

El Supremo seÃ±ala que en el recurso de casaciÃ³n, la Junta de AndalucÃa no se aportan datos suficientes que contradigan lo aportado en el auto, exceptuando un informe de Salud PÃºblica referido a la "efectividad de la medida de acceso al interior de locales de ocio" que, segÃºn el Alto Tribunal, no permite entender su proporcionalidad.

El informe no incorpora una "explicaciÃ³n suficiente" a una medida que vulnera el derecho a la intimidad personal y el principio constitucional de no discriminaciÃ³n. Por ejemplo, la Junta no se ha molestado en aportar un informe que explique la equiparaciÃ³n del certificado covid con las pruebas diagnÃ³sticas, o compare las medidas con otras menos limitativas de derechos fundamentales. Tampoco han justificado por quÃ© la medida se circunscribe a los locales de ocio con mÃºsica y no a otros con similar problemÃ¡tica.

Esta medida se ha ido extendiendo por varios paÃses europeos pero hasta la fecha la Justicia espaÃ±ola ha frustrado el intento de cuatro comunidades autÃ³nomas -AndalucÃa, Canarias, Cantabria y Galicia- y de la ciudad de Melilla de exigir el pasaporte covid para entrar en los bares o en otros establecimientos de ocio.

Hasta la fecha, la Ãºnica autonomÃa donde se ha avalado judicialmente el uso del certificado covid para ciertas actividades ha sido Baleares, donde se utiliza para limitar la entrada a residencias y grandes eventos.

El Alto Tribunal comparte con el TSJ andaluz la falta de justificaciÃ³n apropiada de la medida. Baleares es la Ãºnica comunidad que ha conseguido el aval judicial. coronavirus Off EFE / RedacciÃ³n. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

EEUU lanza un plan nacional para una tercera dosis de la vacuna contra la covid-19

Archivado: agosto 18, 2021, 4:00pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso MiÃ©, 18/08/2021 - 18:00 SÃ³lo para los vacunados con tecnologÃa ARNm

Una enfermera prepara las agujas para poner la vacuna covid de Moderna en el Hospital Isabel Zendal (Luis Camacho)

Estados Unidos ha lanzado un plan para que la poblaciÃ³n reciba una tercera dosis de la vacuna contra el Covid-19 a partir del 20 de septiembre, segÃºn informa El Mundo. AsÃ lo acaban de anunciar los Centros para el Control de las Enfermedades (CDC, segÃºn sus siglas en inglÃ©s), que por ahora limitan esa dosis extra a quienes hayan sido vacunados con Pfizer y Moderna.

Es probable que en el futuro se decida una segunda dosis, tambiÃ©n, para las personas que hayan recibido la vacuna de Janssen, pero por el momento no hay datos suficientes para justificar esa medida. La gran mayorÃa de las vacunas administradas en EEUU son de Pfizer y Moderna.

La medida parece estar motivada por la constataciÃ³n de que las vacunas basadas en ARN mensajero pierden eficacia al cabo de unos pocos meses. EspecÃficamente, las autoridades mÃ©dicas estadounidenses recomiendan que las personas reciban una tercera dosis ocho meses despuÃ©s de haber recibido la segunda. Por el momento, las tres vacunas existentes en EEUU se basan en ARN mensajero.

En EEUU estÃ¡ completamente vacunado el 50,5% de la poblaciÃ³n, segÃºn datos de la agencia de noticias Bloomberg. Es una cifra muy inferior a la de, por ejemplo, EspaÃ±a, donde el porcentaje alcanza el 64,5%. La cifra de dosis diarias en ese paÃs es apenas de 766.000, cuando en abril se alcanzaban a veces los tres millones. Como referencia, en EspaÃ±a, con el 15% de la poblaciÃ³n, se administran 315.000 dosis.

Las autoridades mÃ©dicas estadounidenses recomiendan que las personas reciban una tercera dosis ocho meses despuÃ©s de haber recibido la segunda. coronavirus Off Pablo Pardo. Washington PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Covid-19: la incidencia cae a los 378,13 casos, pero se registran 144 fallecimientos en un dÃa

Archivado: agosto 18, 2021, 3:45pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso MiÃ©, 18/08/2021 - 17:45 Datos Covid-19

La incidencia acumulada en los Ãºltimos 14 dÃas por 100.000 habitantes se sitÃºa en 378,13 casos

Nuevo dÃa de descensos en la incidencia de Covid-19. El indicador a 14 dÃas se sitÃºa este miÃ©rcoles en los 378,13 casos por 100.000 habitantes, bajando 20 puntos respecto al martes. Sanidad tambiÃ©n ha comunicado una disminuciÃ³n en la cifra de nuevos casos: en las Ãºltimas 24 horas se han notificado 11.956 (2.380 menos que ayer).

Por comunidades, los territorios mÃ¡s afectados son Ceuta, con una IA de 600,94; Baleares (486,37), Extremadura (476,60), La Rioja (466,78) y PaÃs Vasco (462,28). Al contrario, las mÃ¡s desahogadas son Asturias (200,44), Canarias (292,42), Comunidad Valenciana (312,48) y CataluÃ±a (328,72) logran mantener los datos mÃ¡s positivos del paÃs.

La caÃda de la incidencia entre los jÃ³venes estÃ¡ teniendo un papel fundamental en la detenciÃ³n del avance de la quinta ola. Esta tarde, Sanidad ha comunicado un nuevo descenso de 50 puntos en la incidencia del grupo etario que es ahora el mÃ¡s afectado, el de entre 12 y 19 aÃ±os, que cae hasta los 804,56. Asimismo, la incidencia entre los 20 y los 29 aÃ±os baja 54 puntos, situÃ¡ndose en los 715,22 casos por 100.000 habitantes.

En el Ãºltimo dÃa tambiÃ©n se ha informado de 144 nuevos fallecimientos, cifra idÃ©ntica a la del martes. AsÃ, segÃºn el Ministerio, ya son 82.883 las personas que han perdido la vida por Covid en EspaÃ±a desde que comenzara la pandemia.

Desde los hospitales llegan buenas noticias. La ocupaciÃ³n global cae hasta el 7,53%, con 372 ingresados menos que el dÃa anterior; y en UCI el porcentaje tambiÃ©n disminuye, colocÃ¡ndose en el 20,28% (se encuentran ingresados en estado grave 1.861 pacientes Covid, 46 menos que ayer.

La cifra de nuevos contagios baja hasta los 11.956 en las Ãºltimas 24 horas, mientras que la ocupaciÃ³n hospitalaria por covid-19 cae al 7,53% y en las UCI, al 20,28%. coronavirus Off Andrea SantamarÃa. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Un estudio afirma que las vacunas covid son bien toleradas por las embarazadas

Archivado: agosto 18, 2021, 2:50pm UTC por gemasuarez

GinecologÃa y Obstetricia gemasuarez MiÃ©, 18/08/2021 - 16:50 TambiÃ©n por las lactantes

El dolor en la zona de inyecciÃ³nÂ y la fatiga fueron la reacciones mÃ¡s comunes en las embarazadas vacunadas del estudio.

Las vacunas covid-19 son bien toleradas por un grupo de embarazadas, madres lactantes y mujeres que estÃ¡n planificando su embarazo participantes en un estudio elaborado por investigadores de la Universidad de Washington y que acaba de publicarse en JAMA Netw Open.

Como argumentan los autores en la introducciÃ³n, las vacunas contra el SARS-CoV-2 son altamente efectivas para prevenir la covid-19 y apuntan que las investigaciones han encontrado que la covid-19 estÃ¡ asociado con eventos adversos en el embarazo, por lo que las recomendaciones incluyen vacunar a las embarazadas y lactantes a pesar de que este grupo de poblaciÃ³n no se ha incluido en los ensayos clÃnicos iniciales. AdemÃ¡s, hasta la fecha, los datos sobre los resultados de las vacunas covid durante el embarazo y la lactancia son limitados. Por ello, "el objetivo de este estudio fue investigar las experiencias de embarazadas y lactantes despuÃ©s de recibir la vacuna" .

AsÃ, los investigadores iniciaron en enero de este aÃ±o un estudio de cohorte prospectivo con embarazadas estadounidenses, lactantes o que estuvieran planeando un embarazo en el momento de la vacunaciÃ³n covid. Los datos se analizaron desde enero hasta marzo de 2021.

La muestra se componÃa de tres grupos distintos: 7.809 embarazadas (44,6%), 6.815 mujeres en perÃodo de lactancia (38,7%), y 2.901 fÃ©minas que no estaban embarazadas ni en perÃodo de lactancia, pero planeaban un embarazo en un futuro prÃ³ximo (16,5%) en el momento de recibir su primera dosis de vacuna.

La mayorÃa fue inmunizada con la vacuna Pfizer-BioNTech y la de Moderna Entre todos los participantes, 15.055 personas (un 85,9%) afirmaron que habÃan recibido dos dosis.

Reacciones mÃ¡s comunes

SegÃºn los resultados, un 97% de las participantes informÃ³ haber sufrido alguna reacciÃ³n tras recibir la primera dosis de la vacuna, siendo las mÃ¡s comunes el dolor en la zona de inyecciÃ³n y la fatiga. La frecuencia de reacciones despuÃ©s de la segunda dosis fue mayor. "Las probabilidades de padecer varias reacciones disminuyeron estadÃsticamente de manera significativa entre embarazadas en comparaciÃ³n con las no gestantes ni en perÃodo de lactancia", afirman los autores. Respecto a la fiebre, la temperatura media mÃ¡xima que refirieron fue de 38,1Â°C entre las 499 participantes que presentaron fiebre despuÃ©s de la primera dosis (incluidas 131 mujeres embarazadas) y 38,2ÂºC, entre las 3.293 participantes con fiebre despuÃ©s de la segunda dosis (incluidas 1.051 embarazadas).

TambiÃ©n analizaron el tipo de asistencia que recibieron. AsÃ 100 de ellas (un 0,6%) buscaron atenciÃ³n mÃ©dica despuÃ©s ,de la vacunaciÃ³n (50 de ellas estaban embarazadas) tras la primera dosis y 221 personas (1,5%), despuÃ©s de la segunda (incluidas 156 embarazadas).

Entre las mujeres que esperaban un hijo, un 4,4% dijo tener algÃºn sÃntoma obstÃ©trico tras la dosis inicial y un 7,5%, despuÃ©s de la segunda. En total, 6586 personas embarazadas (84,3%) habÃan informado de una segunda dosis de vacuna en el momento del anÃ¡lisis de los datos. De estas, un 94,8% todavÃa estaba embarazada, mientras que un 4,3% habÃa dado a luz y un 0,7% notificaron abortos espontÃ¡neos en el momento de su segunda dosis de vacuna.

Como conclusiÃ³n, los investigadores afirman que las vacunas covid-19 fueron bien toleradas por las embarazadas, lactantes y las que buscaban quedarse embarazadas.

"Uno de los puntos fuertes de este estudio fue la capacidad de comparar las reacciones y percepciones de las vacunas en embarazadas y lactantes frente a personas de edad similar y en periodo fÃ©rtil que no lo estaban", alegan los firmantes. Y vieron que las reacciones de vacunaciÃ³n fueron similares entre los dos grupos y todos informaron de un aumento de las reacciones despuÃ©s de la dosis 2 de ambas vacunas analizadas.

La investigaciÃ³n se ha publicado en 'JAMA Netw Open' y ha sido desarrollada por investigadores de la Universidad de Washington. coronavirus Off Gema SuÃ¡rez Mellado InvestigaciÃ³n Off

Valencia anuncia un â€œplan de choqueâ€ en salud mental para niÃ±os y adolescentes

Archivado: agosto 18, 2021, 2:00pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso MiÃ©, 18/08/2021 - 16:00 Incremento de suicidios

De frente, el presidente de la Comunidad Valenciana, Ximo Puig, con la vicepresidenta, MÃ³nica Oltra, conversando con la consejera de Sanidad, Ana BarcelÃ³, y el comisionado para el Plan Valenciano de AcciÃ³n para la Salud Mental y Drogodependencias, Rafael TabarÃ©s

El Gobierno valenciano ha anunciado hoy la puesta en marcha con carÃ¡cter inmediato de un plan de choque para hacer frente a los problemas de salud mental en niÃ±os y adolescentes, especialmente importantes en el contexto de la pandemia de la covid-19.

Para el presidente valenciano, Ximo Puig, la â€œrecuperaciÃ³n emocional es una de las claves de la agendaâ€ de su Ejecutivo y, por ello, se trata de â€œ intentar visibilizar claramente lo que es una de las grandes cuestiones que debemos abordar en la superaciÃ³n de la pandemiaâ€.

Puig, que se ha reunido antes de la presentaciÃ³n con el comisionado de la Generalitat para el Plan Valenciano de AcciÃ³n para la Salud Mental, Drogodependencias y Conductas Adictivas, Rafael TabarÃ©s, la vicepresidenta y consejera de Igualdad y PolÃticas Inclusivas, MÃ³nica Oltra, y la consejera de Sanidad, Ana BarcelÃ³, ha apuntado tres acciones fundamentales: la creaciÃ³n de tres hospitales de dÃa para niÃ±os y adolescentes, de tres equipos de intervenciÃ³n comunitaria intersectorial y de otros tres de intervenciÃ³n para casos de alta complejidad -en los dos Ãºltimos casos, uno por provincia-, con la contrataciÃ³n de 69 profesionales de las diferentes Ã¡reas que confluyen en la salud mental.

Puig ha alertado especialmente sobre la peor cara de la enfermedad mental, el suicido, recordando que â€œes la causa de muerte no naturalâ€ mÃ¡s habitual en nuestro entorno. En este sentido, ha apuntado que es "especialmente preocupante" el anÃ¡lisis de los datos de suicidios registrados en 2020 respecto a 2019, puesto que refleja que, sin haber aumentado estos, sÃ que se ha experimentado un incremento de los mismos del 30% en las personas jÃ³venes, mientras ha disminuido un 20% en los mayores de 60 aÃ±os. Esos datos son, de hecho, un â€œavalâ€ mÃ¡s al plan de choque anunciado.

Plan estructural Ariadna

Puig ha hecho hincapiÃ© en que este plan â€œinmediatoâ€ tiene encaje en otro de carÃ¡cter estructural, el plan Ariadna, con actuaciones hasta 2027 y dotado con casi 100 millones de euros. El mismo permitirÃ¡ contar con una red de 10 hospitales de dÃa de atenciÃ³n infantil y juvenil, cinco equipos de intervenciÃ³n comunitaria intensiva compuestos por profesionales con especializaciÃ³n en pacientes infantiles, adolescentes y jÃ³venes, asÃ como otros cinco equipos de estas caracterÃsticas para casos de complejidad, junto a la creaciÃ³n de 4 hogares-sala con atenciÃ³n residencial para jÃ³venes que padezcan algÃºn tipo de enfermedad mental diagnosticada, entre otras medidas. Y todo ello con el refuerzo de 270 profesionales relacionados con las especialidades que confluyen en la salud mental.

Para el presidente Puig, el mismo permitirÃ¡, entre otros aspectos, abordar â€œtres cuestiones de especial interÃ©s y que tienen que ver con la visualizaciÃ³n de esta cuestiÃ³n y el compromiso colectivo ciudadanoâ€. Por un lado, con una inversiÃ³n de 13 millones de euros, â€œla creaciÃ³n de una red de agentes de salud mental, que se va a trabajar junto con Labora, para darle tambiÃ©n esa cobertura de carÃ¡cter laboralâ€, destacando que se trata de un apoyo de personas, jÃ³venes en este caso, con â€œalgÃºn tipo de enfermedad mental y que ahora pueden colaborar con otras personasâ€.

En principio, estÃ¡ previsto que se contraten alrededor de 450 jÃ³venes con enfermedad mental grave para ayudar a otros jÃ³venes de edad y situaciÃ³n similar, visualizÃ¡ndose como â€œun instrumento y un proyecto de gran interÃ©sâ€. A ello se suma la creaciÃ³n de escuelas promotoras de la salud -16,5 millones de euros de inversiÃ³n- y la celebraciÃ³n el prÃ³ximo octubre de una â€œuna convenciÃ³n ciudadana por la salud mentalâ€, que va a ser tambiÃ©n, en palabras de Puig, â€œun Ã¡mbito de innovaciÃ³n en la gestiÃ³n democrÃ¡ticaâ€.

SegÃºn el presidente, â€œvan a participar personas mayores de 15 aÃ±os, ademÃ¡s de especialistas del Ã¡mbito social y sanitario, intentando superar la estigmatizaciÃ³n que ha tenido la salud mental durante tantos aÃ±osâ€. En su opiniÃ³n, tambiÃ©n se presenta â€como punto de inflexiÃ³n para un nuevo plan de acciÃ³n de salud mental, drogodependencias y conductas adictivasâ€.

En el mismo sentido, TabarÃ©s ha defendido la necesidad de seguir avanzando en estrategias para abordar la salud mental desde un punto de vista "integral" y ha considerado "fundamental" incluir en la agenda polÃtica pÃºblica estas actuaciones, que deben contar con la participaciÃ³n "real y efectiva" de todos los actores, no solo en el Ã¡mbito sociosanitario, sino tambiÃ©n en los centros educativos, con medidas especÃficas para actuar estos Ãºltimos.

El Gobierno valenciano crearÃ¡ tres hospitales de dÃa y seis equipos de intervenciÃ³n comunitaria para hacer frente a los problemas de salud mental en los jÃ³venes. coronavirus Off Enrique Mezquita. Valencia PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Telemedicina accesible para combatir al 'Dr. Google'

Archivado: agosto 18, 2021, 12:18pm UTC por RosalÃa Sierra

Empresas RosalÃa Sierra MiÃ©, 18/08/2021 - 14:18 CibercondrÃa

La pandemia por Covid-19 ha hecho que en cuatro meses, se haya avanzado en telemedicina lo que no se habÃa hecho en cinco aÃ±os.

El acceso a internet es una puerta a un ocÃ©ano de informaciÃ³n que, si bien puede ser de gran ayuda en muchos Ã¡mbitos, cuando se trata de medicina puede convertirse en un problema. Tanto es asÃ que se ha acuÃ±ado el tÃ©rmino hipocondrÃa digital o cibercondrÃa para definir la tendencia recurrente y obsesiva a consultar en la red informaciÃ³n sobre posibles sÃntomas para comprobar si corresponden a una enfermedad grave.

Esta peligrosa tendencia estÃ¡ en aumento y lleva a algunas personas a autodiagnosticarse e incluso a automedicarse, con el evidente perjuicio que conlleva para la salud no solo fÃsica, sino tambiÃ©n mental. Y es que tener todo tipo de informaciÃ³n mÃ©dica al alcance de un clic puede contribuir a generar estados de angustia, miedo y ansiedad en quienes creen que su diagnÃ³stico se encuentra en los resultados de bÃºsqueda.

â€œInternet se convierte en un arma de doble filo cuando se trata de informaciÃ³n mÃ©dica. Aunque puede llegar a tranquilizar a algunos pacientes, tambiÃ©n puede generar desinformaciÃ³n. El diagnÃ³stico de la enfermedad debe hacerlo siempre un profesional cualificadoâ€, seÃ±ala Andrea Trujillo, psicÃ³loga de BluaU Sanitas, para quien la telemedicina y la consulta digital puede ser un gran antÃdoto contra la cibercondrÃa.

â€œLa falta de tiempo para acudir al mÃ©dico, las limitaciones de movilidad o incluso el miedo a un diagnÃ³stico desfavorable son algunas de las motivaciones que llevan a los usuarios a recurrir a la red para realizar una consulta mÃ©dica, pero el hecho de contar ahora con la telemedicina acorta los plazos y permite tener a un experto al otro lado del telÃ©fono mÃ³vil o tablet sin necesidad de recurrir a pÃ¡ginas de dudosa credibilidadâ€, aÃ±ade.

Telemedicina en auge

Ejemplo de su efectividad ha sido la crisis sanitaria de la covid-19. La imposibilidad de desplazarse hasta un centro mÃ©dico durante los meses de confinamiento dio lugar al alza de la demanda de las videoconsultas, especialmente de las psicolÃ³gicas.

En Sanitas, el 15,5% de las consultas realizadas en 2020 se efectuaron mediante esta modalidad, alcanzando mÃ¡s de 640.000 consultas digitales, de las cuales, el 21% fueron realizadas por jÃ³venes de entre 30 y 39 aÃ±os.

Expertos de Sanitas exponen la necesidad de ofrecer recursos digitales que eviten autodiagnÃ³sticos en pÃ¡ginas web poco fiables. Off RedacciÃ³n Empresas Empresas Off

La EMA podrÃa pronunciarse la prÃ³xima semana sobre la tercera dosis de vacuna contra la covid-19

Archivado: agosto 18, 2021, 11:02am UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente MiÃ©, 18/08/2021 - 13:02 Crisis sanitaria

Enfermeras vacunando en el Hospital Isabel Zendal. FOTOGRAFÃA: Luis camacho,

Si bien no hay una comunicaciÃ³n oficial por parte del Ministerio de Sanidad, el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (SNS) celebrado este miÃ©rcoles haÂ abordado la cuestiÃ³n de las terceras dosis o dosis de refuerzo de la vacuna contra laÂ la SARS-CoV-2.Â AsÃ se desprende de las declaraciones realizadas al tÃ©rmino de la reuniÃ³n porÂ Pablo Ignacio FernÃ¡ndez MuÃ±iz, consejero de Salud de Asturias, quien ha anunciado un posible comunicado de la Agencia Europea del Medicamento (EMA) paraÂ el 23 agosto.

"Respecto a la cuestiÃ³n de las terceras dosis, debemos evitar introducir nuevas controversias y dejar trabajarÂ a los tÃ©cnicos de laÂ ponencia con las evidencias existentes. Se espera que probablemente el dÃaÂ 23 de agosto haya una comunicaciÃ³n conjunta de la EMA y los centros europeos para el control de la enfermedad sobre la tercera dosis. Y a finales de agosto o principios de septiembre la EMA podrÃ¡ presentar resultados de algunos estudios al respecto, que se estÃ¡n comunicando desde las compaÃ±Ãas Moderna y Pfizer. Evidencias con las que la ponencia tÃ©cnica harÃ¡ una actualizaciÃ³n de la estrategia de vacunaciÃ³n", ha seÃ±alado FernÃ¡ndez MuÃ±iz, queÂ tambiÃ©n ha subrayado que Asturias es la Ãºnica comunidad autÃ³noma con una tasa de incidencia por debajo de los 100 nuevos casos por 100.000 habitantes.

VacunaciÃ³n en poblaciÃ³n diana

Este 18 de agosto se cumplen los 100 dÃas marcados el pasado mes de mayo por el presidente del Gobierno, Pedro SÃ¡nchez, paraÂ lograr la inmunidad de grupo sobre el total de la poblaciÃ³n espaÃ±ola;Â es decir, conseguir el 70% de vacunados. Ese 70% se ha quedado en el 63,2%, segÃºn los Ãºltimos datos del informe de vacunaciÃ³n de ayer, pero sÃ se ha sobrepasado en la poblaciÃ³n diana, los mayores de 12 aÃ±os: el 71,2%Â ya cuenta con la pauta completa de vacunaciÃ³n frente a la SARS-CoV-2 y el 82,8% tiene ya una dosis, segÃºn los datos del Ãºltimo informe de vacunaciÃ³n. AsÃ lo ha seÃ±alado la ministra de Sanidad, Carolina Darias, una vez finalizada la reuniÃ³n del Consejo Interterritorial del SNS de este miÃ©rcoles.

La ministra de Sanidad, Carolina Darias, al tÃ©rmino del Consejo Interterritorial del SNS celebrado este miÃ©rcoles. /Sanidad.

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"MÃ¡s del 70% de la poblaciÃ³n diana de nuestro paÃs tiene ya pauta completa de vacunaciÃ³n contra la covid. Eso se debe al excelente trabajo de quienes conformamos el SNS. Se trata ahora de seguir avanzando, de seguir administrando dosis para conseguir una amplÃsima cobertura vacunal. De ahÃ la importancia de seguir incentivando nuevos puntos de vacunaciÃ³n sin cita [...]", ademÃ¡s de los sistemas de autocita ya existentes. "Sin duda alguna, un Ã©xito colectivoÂ de paÃs", ha declarado textualmente Darias, quien ha aludidoÂ aÂ que EspaÃ±a figura entre los diez paÃses del mundo con mayor porcentaje de poblaciÃ³n con al menos una dosis.

La ministra ha seÃ±alado tambiÃ©n que esta semana las comunidades autÃ³nomas reciben 4,7 millones de dosis de vacunas de mRNA (3,4 de Pfizer y 1,3 de Moderna), como consecuencia del incremento de vacunas en este mes de agosto anunciado por el presidente del Gobierno, Pedro SÃ¡nchez.

Adelantos de dosis y atenciÃ³n a vulnerables

En la reuniÃ³n de este miÃ©rcolesÂ varias comunidades han explicado que han empezado a adelantar la vacunaciÃ³n de las personas que han pasado la enfermedad, respecto a los seis meses inicialmente previstos. Este es el caso de Canarias, AragÃ³n, PaÃs Vasco y CataluÃ±a.

Asimismo, los equipos de Sanidad estÃ¡n trabajando para rescatar a los grupos mÃ¡s vulnerables aÃºn sin vacunar, especialmente a los mayores de 40 aÃ±os sin ninguna dosis o sin completar la pauta. Todas estas medidas permiten la captaciÃ³n activa para inocular segundas dosis a aquellas personas que no hayan recibido aviso, por cualquier circunstancia, o hayan retrasado la cita en su Comunidad por estar en un destino vacacional. AdemÃ¡s, Sanidad afirma que los sistemas de informaciÃ³n estÃ¡n preparados para registrar los datos de las personas que han recibido las dosis de la vacuna en comunidades diferentes.

Descenso en los casos notificados

En la reuniÃ³n de este miÃ©rcoles tambiÃ©n se ha analizado la situaciÃ³n epidemiolÃ³gica. La Incidencia Acumulada (IA) en 14 dÃas de covid-19 llegÃ³ a su mÃ¡ximo en esta Ãºltima ola epidÃ©mica en la Ãºltima semana de julio. Sanidad indica que desde entonces se observa un descenso estable y progresivo del nÃºmero de casos notificados diariamente. La IA a 14 dÃas a fecha de ayer era de 399 casos por 100.000 habitantes, comparado con los 528 de la semana pasada, se ha producido una reducciÃ³n de casi un 25%.

La tendencia descendente se observa en todos los grupos de edad y, aunque es mÃ¡s rÃ¡pida en los mÃ¡s jÃ³venes, de 12 a 19 y de 20 a 29 aÃ±os, estos al tener menores coberturas de vacunaciÃ³n, siguen presentando incidencias muy superiores al resto de la poblaciÃ³n, con alrededor de 800 casos por 100.000 habitantes en 14 dÃas.

A pesar de esta tendencia a la baja, las incidencias siguen siendo altas, lo que conlleva ocupaciones elevadas tanto en hospitalizaciÃ³n general (7,8%) como en Unidades de Cuidados Intensivos (20,7%), si bien se observa un suave descenso en estos datos respecto a la semana pasada.

La hospitalizaciÃ³n actual es del 2,5% de los casos, frente al 7,1% de la ola de despuÃ©s de Navidad. En el caso de las UCIS, el 0,2% actualmente ingresan frente al 0,7% del mismo perÃodo mencionado. Y, el 0,1% fallecen comparado con el 1,7% anterior.

Certificados covid digitales

A su vez, Sanidad ha informado de que en EspaÃ±a ya se han emitido 19,65 millones de certificados covid digitales (CCD): 18,88 son de vacunaciÃ³n, 428.484 de recuperaciÃ³n y 341.031 de pruebas diagnÃ³sticas.

AsÃ lo ha seÃ±alado el consejero de Salud de Asturias, Pablo Ignacio FernÃ¡ndez MuÃ±iz, al tÃ©rmino del Consejo Interterritorial del SNS celebrado este miÃ©rcoles.
coronavirus Off Carmen Torrente Villacampa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa InmunologÃa PolÃtica y Normativa Medicina Preventiva y Salud PÃºblica PolÃtica y Normativa Off

Las vacunas logran "grandes reducciones" de infecciones por covid, hospitalizaciones y mortalidad en residencias

Archivado: agosto 18, 2021, 10:25am UTC por gemasuarez

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica gemasuarez MiÃ©, 18/08/2021 - 12:25 Estudio colaborativo

Una anciana mayor de 80 aÃ±os espera a ser vacunada en un centro sanitario (Junta de AndalucÃa)

Un estudio colaborativo realizado por el Instituto CatalÃ¡n de la Salud, el Departamento de Salud de CataluÃ±a y el Centro de EstadÃstica en Medicina de la Universidad de Oxford ha confirmado "grandes reducciones" de las infecciones por covid-19, hospitalizaciones y mortalidad en el 90% de ancianos y trabajadores de residencias de mayores.

El trabajo ha incluido casi 30.000 ancianos en residencias considerados altamente vulnerables y que estaban poco representados en ensayos clÃnicos anteriores. AdemÃ¡s, se estudiaron mÃ¡s de 26.000 profesionales de las residencias de personas mayores y mÃ¡s de 60.000 trabajadores sanitarios. Todos fueron seguidos durante seis meses.

El estado de vacunaciÃ³n frente a la infecciÃ³n por SARS-CoV-2 de la poblaciÃ³n analizada procede de la ficha clÃnica compartida de CataluÃ±a, "una base de datos de historias clÃnicas electrÃ³nicas que enlaza los diagnÃ³sticos y tratamientos de AP y hospitalaria de todo el sistema universal de salud catalÃ¡n", explican los autores del estudio publicado en British Medical Journal.

Daniel Prieto-Alhambra, profesor de FarmacoepidemiologÃa de la Universidad de Oxford y autor senior de la investigaciÃ³n, afirma que estÃ¡n colaborando internacionalmente "para producir pruebas sÃ³lidas sobre el riesgo-beneficio de las vacunas contra la covid". AdemÃ¡s, apunta que estÃ¡n utilizando datos del mundo real recogidos en CataluÃ±a y otras partes del mundo para el estudio de la seguridad de las vacunas. "AquÃ hemos utilizado datos relacionados de AtenciÃ³n Primaria, hospitalaria y de laboratorios de CataluÃ±a para ampliar nuestros conocimientos sobre su efectividad en subpoblaciones especiales. Los resultados demuestran una efectividad muy buena en todas las poblaciones estudiadas, en lÃnea con los ensayos clÃnicos previos", afirma.

Los firmantes de la investigaciÃ³n lanzan un mensaje tranquilizador a tenor de los resultados obtenidos y es que "aunque se necesitan mÃ¡s datos y estudios para evaluar la efectividad y seguridad a largo plazo de las vacunas covid-19, estos hallazgos deberÃan tranquilizar a la poblaciÃ³n sobre los principales beneficios asociados con la campaÃ±a de vacunaciÃ³n en curso en EspaÃ±a y en otros lugares".

TambiÃ©n reconocen que se necesitan mÃ¡s investigaciones para aumentar la comprensiÃ³n del efecto de la vacunaciÃ³n en la gestiÃ³n de las residencias de ancianos, incluidos los visitantes, el personal, el uso de equipo de protecciÃ³n y los propios residentes.

Una estrategia 'valiosa'

Carmen Cabezas, secretaria de Salud PÃºblica de CataluÃ±a, declara que "este estudio confirma el gran valor de los programas de vacunaciÃ³n en curso para reducir la transmisiÃ³n de Covidien-19 y la carga y la mortalidad sanitarias relacionadas". "Nuestra estrategia de empezar a vacunar aquellos con mÃ¡s riesgo -continÃºa- se ha demostrado valiosa para reducir el impacto de la covid-19 en aquellos con mÃ¡s probabilidades de sufrir formas graves de la enfermedad. AdemÃ¡s, nuestro plan para dar prioridad a los mÃ¡s expuestos al virus, incluidos nuestros trabajadores sanitarios, tambiÃ©n ha demostrado ser Ãºtil para mantener a los pacientes y los profesionales seguros mientras nos atienden".

SegÃºn Cabezas, "tambiÃ©n se pone de manifiesto la necesidad de realizar estudios de evaluaciÃ³n utilizando las grandes bases de datos disponibles que incluyen a la mayor parte de la poblaciÃ³n, sobre todo a aquella que no estÃ¡ representada en los ensayos clÃnicos y que puede ser la mÃ¡s vulnerable" .

Esas disminuciones se han alcanzado en mÃ¡s del 90% de ancianos, personal de residencias y sanitarios de CataluÃ±a. coronavirus Off RedacciÃ³n InvestigaciÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Los mÃ©dicos y la profesiÃ³n mÃ©dica

Archivado: agosto 18, 2021, 10:24am UTC por saradomingo

opiniÃ³n saradomingo MiÃ©, 18/08/2021 - 12:24 TomÃ¡s Cobo Castro.Â Presidente del CGCOM

Un paciente con covid-19 es atendido por profesionales del personal sanitario de la UCI. (FOTO: EFE/ Enric Fontcuberta).

Los mÃ©dicos hemos hecho algo mal, en los Ãºltimos 30 aÃ±os, a la hora de explicar en quÃ© consiste nuestra profesiÃ³n. Con apenas 18 aÃ±os de edad, la Ãºnica razÃ³n que nos impulsÃ³ a estudiar Medicina fue poder ayudar a los demÃ¡s. Y, para ello, dedicamos un mÃnimo de 11 aÃ±os al estudio â€“invirtiendo una media de entre 12 y 14 horas diarias- y a trabajar en horarios leoninos, sin descuidar nuestra formaciÃ³n y actualizaciÃ³n de conocimientos a lo largo de toda nuestra trayectoria profesional. Todo con un solo objetivo: ayudar a los mÃ¡s vulnerables. Y esta idea, a priori tan sencilla, no la hemos trasladado bien a la sociedad, porque si lo hubiÃ©ramos explicado de la forma apropiada, las agresiones a mÃ©dicos no serÃan una trÃ¡gica realidad con cifras que aumentan cada aÃ±o; no tendrÃamos a un 33 por ciento de nuestros colegas con deseos de jubilaciÃ³n, ni a un 50 por ciento de profesionales vÃctimas del sÃndrome del trabajador quemado, entre otros problemas.

TomÃ¡s Cobo

TambiÃ©n hemos explicado mal que los mÃ©dicos ejercemos nuestra profesiÃ³n bajo importantes exigencias cientÃficas, Ã©ticas y deontolÃ³gicas con el objetivo de Â aplicar el mejor tratamiento a nuestros pacientes. La investigaciÃ³n biomÃ©dica y clÃnica estÃ¡, a su vez, sometida a rigurosos filtros de revisiÃ³n, anÃ¡lisis y mediciÃ³n.Â

Para el correcto desarrollo de los procedimientos que serÃ¡n aplicados en Medicina, existe una infraestructura cientÃfico-profesional, integrada por las Agencias de EvaluaciÃ³n de TecnologÃas Sanitarias a nivel europeo e internacional, que revisan y actualizan la mejor evidencia para abordar enfermedades y aplicar tratamientos. El aval de sus conclusiones sirve de ayuda a las instituciones para la toma de decisiones de autorizaciÃ³n y financiaciÃ³n de intervenciones sanitarias.

Dentro de los mecanismos de control de la calidad asistencial, en el dÃa a dÃa de un centro sanitario, comisiones y comitÃ©s supervisan la buena prÃ¡ctica clÃnica.

Y, desde el Ã¡mbito competencial que nos ocupa, los Colegios de MÃ©dicos â€“agrupados en el Consejo General de Colegios Oficiales de MÃ©dicos de EspaÃ±a- desempeÃ±an un papel fundamental a la hora de garantizar la calidad del acto mÃ©dico y, por ende, la defensa de la seguridad del paciente, vehiculizando tambiÃ©n las posibles soluciones a los conflictos que afectan a la profesiÃ³n.Â

El orden establecido permite la elaboraciÃ³n de protocolos y guÃas de prÃ¡ctica clÃnica que proporcionan la informaciÃ³n necesaria a los profesionales en sus actuaciones.

No hemos sido capaces de explicarlo bien en entornos que nos generan gran preocupaciÃ³n y este es el caso de la sentencia -conocida recientemente- en la que una juez autoriza la aplicaciÃ³n de una terapia a un paciente ingresado en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital La Plana de Villareal, en CastellÃ³n.

Esta imposiciÃ³n judicial causa gran inquietud por distintas razones: porque no cuenta con el aval cientÃfico para su indicaciÃ³n en el caso para el que ha sido permitida; porque el dictamen del juez dispone que la persona encargada de suministrarlo serÃ¡ ajena al centro sanitario en el que se llevarÃ¡ a cabo; y, porque, ademÃ¡s, desoye las recomendaciones del equipo responsable de la atenciÃ³n al paciente, quienes -siguiendo las normas legales y deontolÃ³gicas aplicables y los protocolos clÃnicos del centro sanitario basados en la evidencia cientÃfica- han determinado que no ofrece la seguridad y eficacia necesarias para su administraciÃ³n.

La injerencia de una autoridad judicial en el Ã¡mbito de la prÃ¡ctica de la Medicina desdibuja los arriesgados lÃmites de las responsabilidades para funcionamiento el sistema y el ejercicio de los profesionales y las consecuencias para la seguridad de los pacientes. Abrir la puerta a que este tipo de decisiones se adopten fuera del entorno puramente clÃnico y de forma imperativa altera gravemente el equilibrio establecido en los procesos de evaluaciÃ³n que realizan las Sociedades CientÃficas, las guÃas de prÃ¡ctica clÃnica y los organismos competentes de un sistema sanitario serio con cartera de servicios definida, mÃ¡xime cuando se ordena desatendiendo los posicionamientos de la comunidad cientÃfica, resumidos por la AsociaciÃ³n MÃ©dica Mundial en un contundente â€œel ejercicio mÃ©dico precisa un fundamento en la mejor evidencia probada cientÃficamente, disponible y actualizadaâ€.

Los mÃ©dicos sabemos que el sufrimiento, la fragilidad y la desesperaciÃ³n inherentes a la enfermedad empujan a buscar alternativas a una ciencia que no siempre es exacta; que cada paciente es singular, irrepetible y tiene el derecho a la libre elecciÃ³n, recogido en la Carta Europea de Derechos de los Pacientes y en la Ley 41/2002 BÃ¡sica de AutonomÃa del Paciente.

Ante esto, el sistema sanitario tiene la responsabilidad de responder garantizando que las tÃ©cnicas que puedan elegirse cumplan las suficientes condiciones de eficacia o, al menos, de inocuidad. Y, desde el Consejo General de Colegios Oficiales de MÃ©dicos, tenemos la obligaciÃ³n de reiterar el compromiso absoluto de los profesionales de prestar una atenciÃ³n adecuada a las necesidades de salud de los pacientes, de acuerdo con los conocimientos cientÃficos disponibles en cada momento y las normas legales y deontolÃ³gicas que asumimos desde el inicio de nuestra vida profesional, inicio que tenÃa, con apenas 18 aÃ±os, solo un objetivo: ayudar a los demÃ¡s.

coronavirus Off TomÃ¡s Cobo Castro.Â Presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de MÃ©dicos OpiniÃ³n OpiniÃ³n Off

Canarias adelanta a 2 meses la vacunaciÃ³n de los que han pasado la covid

Archivado: agosto 18, 2021, 9:14am UTC por gemasuarez

PolÃtica y Normativa gemasuarez MiÃ©, 18/08/2021 - 11:14 En el grupo de 12 a 64 aÃ±os

Canarias adelanta a 8 semanas la vacunaciÃ³n de personas de entre 64 y 12 aÃ±os cumplidos que hayan pasado la covid.

La ConsejerÃa de Sanidad de Canarias comenzarÃ¡ a vacunar contra la covid-19 a aquellas personas de entre 12 y 64 aÃ±os que hayan pasado la infecciÃ³n, preferentemente, ocho semanas antes del diagnÃ³stico positivo, segÃºn ha informado este miÃ©rcoles el Gobierno canario.

Canarias se suma, asÃ, a otras comunidades autÃ³nomas, como AragÃ³n, PaÃs Vasco y CataluÃ±a, que ya han reducido de seis a dos meses el tiempo establecido inicialmente para poder recibir la vacuna tras haber pasado la enfermedad.

Como seÃ±ala la consejerÃa, "esta medida busca garantizar la inmunizaciÃ³n completa de aquellas personas que hayan pasado la enfermedad y se activa en este momento ante la presencia mayoritaria de la variante Delta". SegÃºn la AdministraciÃ³n autonÃ³mica, esto se hacer porque "estÃ¡ garantizado el suministro de dosis necesarias para la vacunaciÃ³n de este colectivo".

En Canarias se estima que hay alrededor de 34.000 personas que se podrÃan vacunar en estos momentos, tras el cambio de los parÃ¡metros para recibir la vacuna tras haber pasado la infecciÃ³n, "algo que resultarÃ¡ muy beneficioso para alcanzar objetivos de inmunizaciÃ³n de grupo".

VacunaciÃ³n con y sin cita previa

Los residentes en Canarias que cumplan estos requisitos podrÃ¡n pedir cita previa para recibir su dosis de la vacuna, llamando al 012 (o al 928 301 012 o 922 470 012), en la web www.canariassevacuna.com y en la app MiCitaPrevia del Servicio Canario de la Salud.

AdemÃ¡s, el Servicio Canario de Salud harÃ¡ una campaÃ±a proactiva de citaciÃ³n telefÃ³nica mediante llamadas realizadas desde los centros sanitarios y con el envÃo de SMS a aquellas persona susceptibles de recibir la vacuna.

Como alternativa a la cita previa, estos pacientes podrÃ¡n acudir a los puntos de vacunaciÃ³n masiva en los horarios habilitados para la vacunaciÃ³n sin cita para recibir su dosis correspondiente.

La ConsejerÃa recuerda que, a pesar de haber pasado la enfermedad, es importante completar la pauta de vacunaciÃ³n para lograr una adecuada inmunizaciÃ³n.

Se suma, asÃ, a otras comunidades, como AragÃ³n, PaÃs Vasco y CataluÃ±a, que ya han reducido de seis a dos meses. coronavirus Off RedacciÃ³n Medicina Preventiva y Salud PÃºblica PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Los bebÃ©s transmiten mÃ¡s covid que los adolescentes dentro de casa

Archivado: agosto 18, 2021, 8:12am UTC por saradomingo

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica saradomingo MiÃ©, 18/08/2021 - 10:12 Cadena de transmisiÃ³n

Los niÃ±os pequeÃ±os transmiten la covid-19 con mayor facilidad que los adolescentes en el interior de sus hogares.

Al inicio de la pandemia, a los niÃ±os se les llegÃ³ a considerar 'supercontagiadores'. Un bulo que ha ido aminorando a medida que se han publicado estudios con resultados que lo contradecÃan hasta el punto de seÃ±alar que incluso eran menos contagiosos que los adultos. Ahora, una nueva investigaciÃ³n afirma que los mÃ¡s pequeÃ±os, especialmente hasta los tres aÃ±os de edad, transmiten con mayor facilidad que los adolescentes en el interior de sus hogares.

Lejos de volver a poner a los menores en el ojo del huracÃ¡n, los autores de este trabajo aclaran que sus conclusiones no vienen a resolver el debate sobre si los niÃ±os infectados son tan contagiosos como el resto de la poblaciÃ³n y tampoco sugieren que estÃ©n impulsando la pandemia. Simplemente, ponen sobre la mesa "el papel" que desempeÃ±a en la cadena de transmisiÃ³n dentro del hogar.

Tal y como revela el artÃculo, publicado en la revista 'JAMA Pediatrics', los bebÃ©s y los niÃ±os pequeÃ±os tienen menos probabilidades de infectarse que los adolescentes, pero cuando ocurre, es mÃ¡s probable que transmitan el virus a sus convivientes. El origen parece situarse en un factor de comportamiento, ya que los niÃ±os muy pequeÃ±os requieren mucha atenciÃ³n y no pueden ser aislados cuando estÃ¡n enfermos.

Para los pediatras tiene sentido. AsÃ como los adolescentes pasan mÃ¡s tiempo fuera de casa, juntos y a menudo, en lugares bastante cerrados, se tocan e incluso comparten bebida, los mÃ¡s pequeÃ±os tienen menos interacciÃ³n social fuera del hogar, tienden a estar en estrecho contacto fÃsico con convivientes, ademÃ¡s de llevarse las manos y otros objetos a la boca con frecuencia. Existe una suma de condiciones que facilita el contagio dentro de casa.

El nuevo estudio, que fue realizado por investigadores de Public Health Ontario, se ha desarrollado a partir de los registros de casos de covid-19 y pruebas positivas de coronavirus en Ontario desde el 1 de junio hasta el 31 de diciembre de 2020. Los cientÃficos detectaron todos los positivos asociados con hogares privados y despuÃ©s, identificaron el "caso Ãndice" (la primera persona que desarrollÃ³ los sÃntomas de coronavirus o dio positivo en la prueba del virus). Tras analizar 6.280 hogares en los que la primera persona en contraer el virus era menor de 18 aÃ±os, buscaron casos secundarios entre los convivientes durante las dos semanas siguientes.

Conviene seÃ±alar que en la mayorÃa de los casos, la cadena de transmisiÃ³n se detuvo con el niÃ±o infectado, pero en el 27,3% de los hogares, los pequeÃ±os contagiaron al menos a otro familiar.

Al cruzar datos, se observÃ³ que a pesar de que los adolescentes (entre 14 y 17 aÃ±os) constituÃan el 38% de los casos Ãndice y los menores de tres aÃ±os, sÃ³lo el 12%, a la hora de contagiar en casa, las probabilidades eran un 40% mÃ¡s altas en los pequeÃ±os.

Los autores del estudio no descartan la posibilidad de que los niÃ±os tengan niveles mÃ¡s elevados de virus que los adolescentes. Investigaciones anteriores mostraban que aunque los mÃ¡s pequeÃ±os rara vez enferman gravemente, pueden portar niveles de virus similares o incluso mÃ¡s altos que los de los adultos.

Lo cierto es que la dinÃ¡mica de la transmisiÃ³n de enfermedades no es sencilla y el papel de los niÃ±os en la propagaciÃ³n del virus sigue siendo incierto. Pero teniendo en cuenta que, segÃºn los datos, tienen capacidad para transmitirlo a velocidades clÃnicamente significativas, habrÃ¡ que asegurarse de que quienes estÃ¡n alrededor estÃ©n vacunados para ayudar a frenar la propagaciÃ³n en el hogar. Y, sin duda, las precauciones, tanto en casa como en las guarderÃas, resultan esenciales: distanciamiento fÃsico, buena ventilaciÃ³n, mascarilla y una frecuente higiene de manos.

Tienen menos probabilidades de infectarse que los adolescentes, pero cuando ocurre, es mÃ¡s probable que contagien a sus convivientes. coronavirus Off Laura TardÃ³n PediatrÃa EnfermerÃa ObstÃ©trico-GinecolÃ³gico (Matronas) Off

La coordinaciÃ³n diaria entre Salud PÃºblica y servicios asistenciales, clave en el Ã©xito de vacunaciÃ³n de Asturias

Archivado: agosto 18, 2021, 7:48am UTC por gemasuarez

PolÃtica y Normativa gemasuarez MiÃ©, 18/08/2021 - 09:48 Objetivo: vacunar al 85% de su poblaciÃ³n

Asturias tiene ya mÃ¡s de un 71% de su poblaciÃ³n total vacunada con pauta completa y mÃ¡s de un 81% ya ha recibido la primera dosis

Asturias tiene ya mÃ¡s de un 71% de su poblaciÃ³n total vacunada con pauta completa y mÃ¡s de un 81% ya ha recibido la primera dosis, con lo que ha adelantado en unas dos semanas la consecuciÃ³n del objetivo que se habÃa marcado el Ministerio de Sanidad. La coordinaciÃ³n muy estrecha entre la DirecciÃ³n General de Salud PÃºblica y los servicios asistenciales del Servicio de Salud del Principado de Asturias (Sespa) ha sido la clave de los buenos datos conseguidos.

Esta es la valoraciÃ³n que realiza el director general de Salud PÃºblica de Asturias, Rafael CofiÃ±o, quien seÃ±ala a DM que la carrera entre comunidades autÃ³nomas no tiene sentido y que de lo que se trata es de hacer las cosas bien en beneficio de la ciudadanÃa, y una de las estrategias que explican la marcha de la evoluciÃ³n de la vacunaciÃ³n en Asturias es el â€œtrabajo colectivo y coordinadoâ€.

AsÃ, desde que se iniciÃ³ la campaÃ±a de vacunaciÃ³n frente a la covid-19 responsables de Salud PÃºblica, de los sistemas de informaciÃ³n y del Sespa mantienen â€œcada dÃaâ€ una reuniÃ³n para planificar y evaluar minuciosamente el desarrollo de la campaÃ±a.

â€œEl proceso ha sido y estÃ¡ siendo artesanalâ€, explica CofiÃ±o, con una gestiÃ³n diaria para conseguir administrar cada dÃa, desde que se iniciÃ³ la campaÃ±a, el mayor nÃºmero posible de vacunas disponibles.

Para ello, la DirecciÃ³n General de Salud PÃºblica, seÃ±ala el titular de este departamento, se ha encargado del establecimiento de los criterios y estrategia de vacunaciÃ³n y de la recepciÃ³n, organizaciÃ³n y logÃstica de las vacunas y desde el Sespa se ha planificado y desarrollado la gestiÃ³n de los puntos de vacunaciÃ³n.

En Asturias se han puesto hasta ahora una media de 6.500 vacunas al dÃa, pero en alguna jornada se llegaron a administrar 16.500 inyecciones, un dato fruto de una capacidad operativa flexible, adaptada siempre para poder dispensar cada dÃa el nÃºmero mÃ¡ximo de vacunas disponibles.

El objetivo ahora es llegar a vacunar al 85% de la poblaciÃ³n total, un dato que puede alcanzarse en un plazo breve de tiempo, segÃºn augura CofiÃ±o, teniendo en cuenta que el 81% de la poblaciÃ³n ya tiene, al menos, una dosis.

Para alcanzar la ansiada inmunidad de rebaÃ±o el director de Salud PÃºblica de Asturias insiste: â€œTenemos que seguir vacunando con rapidez y tratando de llegar a la mayor parte de la poblaciÃ³n posibleâ€.

Para las prÃ³ximas semanas Asturias mantiene el sistema de citaciÃ³n automÃ¡tica a travÃ©s de robot y tambiÃ©n la opciÃ³n de la autocita que se ha ido implantado de forma progresiva y que, actualmente, estÃ¡ disponible para la poblaciÃ³n mayor de 20 aÃ±os. â€œNuestra idea es hacerla accesible ya desde los 12 aÃ±osâ€.

Vacunando a los menores de 19

En el tramo de poblaciÃ³n con edad hasta los 19 aÃ±os Asturias ha vacunado ya con, al menos, una dosis al 45% de la poblaciÃ³n y en las prÃ³ximas semanas se quiere reforzar la inmunizaciÃ³n en este tramo de edad, teniendo en cuenta la proximidad del inicio del curso escolar. El objetivo es tratar de comenzar las clases con la trasmisiÃ³n mÃ¡s baja posible.

Asturias mantiene tambiÃ©n las repescas para las personas ya citadas y que, por diversos motivos, no han acudido a vacunarse. CofiÃ±o seÃ±ala que estas llamadas sucesivas estÃ¡n dando resultado en cuanto a captaciÃ³n de personas que inicialmente escaparon al sistema de vacunaciÃ³n por algÃºn tipo de error o fallo en la citaciÃ³n, por imposibilidad de acudir en la fecha establecida o por dudas e incertidumbre respecto a la seguridad de las vacunas â€œque eran comprensibles, pero que vemos que estÃ¡n siendo solventadasâ€.

No obstante, hasta ahora 11.824 personas han rechazado recibir la vacuna, lo que constituye un 1,09% de la poblaciÃ³n. CofiÃ±o espera que la eficacia que estÃ¡n demostrando las vacunas y que se ve respaldada por los datos contribuya a ir reduciendo esta cifra.

Con la misma incidencia de casos en el pico de la segunda ola en Asturias estaban hospitalizadas en planta 880 personas y 150 en UCI, un dato que en la tercera ola se situÃ³ en 580 pacientes en planta y 130 en UCI y cayÃ³ en la Ãºltima ola a 160 pacientes hospitalizados y 33 en UCI, cifras que habrÃan sido muy diferentes sin las vacunas. â€œEl impacto de la vacuna estÃ¡ claro como tambiÃ©n el hecho de que protege claramente frente a la gravedad de la enfermedad por eso es tan importante vacunar a cuanta mÃ¡s poblaciÃ³n mejorâ€.

El director de Salud PÃºblica destaca, igualmente, la importancia de mantener las medidas de protecciÃ³n y espera con cierta inquietud los datos de los prÃ³ximos 15 dÃas, dado que la gran movilidad que se ha producido en Asturias en las Ãºltimas semanas podrÃa tener un reflejo en los datos de incidencia.

No obstante, la situaciÃ³n en los Ãºltimos dÃas ha seguido mejorando en el Principado, que estÃ¡ actualmente en un nivel 3 de alerta por riesgo de trasmisiÃ³n y en un nivel 2 por alerta asistencial que bajarÃ¡ a corto plazo, segÃºn CofiÃ±o, a nivel 1, lo que permitirÃ¡, si la evoluciÃ³n no se da la vuelta, avanzar en la flexibilizaciÃ³n de las restricciones vigentes.

Rafael CofiÃ±o, director general de Salud PÃºblica de Asturias, en una entrevista con DM analiza los puntos fuertes de su campaÃ±a de inmunizaciÃ³n. coronavirus Off Covandonga DÃaz GonzÃ¡lez Medicina Preventiva y Salud PÃºblica PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

La estrategia heterÃ³loga de vacunas covid-19 podrÃa consolidarse como pauta adecuada

Archivado: agosto 18, 2021, 6:00am UTC por raquelserrano

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas raquelserrano MiÃ©, 18/08/2021 - 08:00 Se precisan, no obstante, mÃ¡s ensayos comparativos

Los primeros datos con combinaciones vacunales son positivos en cuanto a mayor respuesta celular y seguridad. FOTO: DM.

El virÃ³logo e investigador de una de las vacunas espaÃ±olas para el SARS-CoV-2, Luis Enjuanes, del Centro Nacional de BiotecnologÃa (CNB), ya sugerÃa el pasado mes de mayo que alternar vacunas, sÃ³lo podrÃa reportar beneficios al ofrecer una especie de â€˜doble frenteâ€™ de combate frente al SARS-Cov-2.

Sin embargo, la hipÃ³tesis puramente cientÃfica sobre una estrategia heterÃ³loga de vacunaciÃ³n -basada en la administraciÃ³n de diferentes componentes vacunales y sugerida por otros investigadores- empezÃ³ a tomar un cariz polÃtico, juzgada incluso negativamente por una gran parte de la opiniÃ³n pÃºblica por lo que se empezÃ³ a considerar una medida para introducir nuevas pautas ante la carencia de segundas dosis de determinadas vacunas, entre otros aspectos.

Uno de los mÃ¡s relevantes, segÃºn recuerda el virÃ³logo Estanislao Nistal, profesor de MicrobiologÃa de la Facultad de Farmacia de la Universidad CEU San Pablo, comienza con algunos de los efectos adversos graves raros no descritos en los ensayos de la vacuna CHAdOX1 de AstraZeneca, conocida como Vaxzebria.

Como era de esperar, los organismos de farmacovigilancia internacionales, fundamentalmente europeos, entre los que se incluye EspaÃ±a, paralizaron la vacunaciÃ³n a menores de 60 aÃ±os, algunos de los cuales ya habÃan recibido una primera dosis. Se empieza a plantear asÃ la administraciÃ³n de una segunda dosis de otra vacuna, aÃºn desconociÃ©ndose entonces su efectividad.

En estos momentos, y gracias al tambiÃ©n inicialmente criticado estudio espaÃ±ol Combivacs -primero en el mundo que ha valorado la respuesta inmune que se produce cuando una persona recibe una primera dosis de la vacuna AstraZeneca y posteriormente una segunda de la BNT162b1 de BioNtech-Pfizer-, se van conociendoÂ mÃ¡s datos.

Los primeros conocidos de este trabajo, del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) y avalado por la Agencia EspaÃ±ola del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS), parecen reforzar la idea inicial de que combinar vacunas potencia la respuesta celular.

AmÃ³sÂ GarcÃaÂ Rojas, presidente de la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de VacunologÃa, confirma que la pauta heterÃ³loga en covid-19 mÃ¡s estudiada es la combinaciÃ³n de AstraZeneca y Pfizer. â€œTodo lo que aparece publicado va en sentido claramente favorable a la pauta heterÃ³loga. Incluso mejora la respuesta protectora de dos dosis de la misma vacuna y la seguridad tiene los mismos estÃ¡ndares. Con estos datos, creo que se va consolidando como una pauta bastante adecuadaâ€.

Interrogantes que se van aclarandoÂ

Para Nistal, el gran problema es que habÃa muchos interrogantes, fundamentalmente relacionados â€œcon efectos adversos. En este sentido, los nuevos datos que van surgiendo indican que estas pautas no estÃ¡n causando mayores problemasâ€, explica el virÃ³logo quien, no obstante, considera que deben reforzarse yÂ aumentar numÃ©ricamente los ensayos que comparen su eficacia con respecto a la vacunaciÃ³n homÃ³loga.

â€œUn reto al que nos vamos a enfrentar, aunque posiblemente no suceda en EspaÃ±a, es si no se puede garantizar la pauta homÃ³loga. En este hipotÃ©tico caso, es evidente que no se puede negar la vacunaciÃ³n. Como es previsible que la pandemia dure, posiblemente tengamos que acostumbrarnos a las pautas heterÃ³logasâ€.

El virÃ³logo va incluso un poco mÃ¡s allÃ¡: â€œImaginemos que en unos aÃ±os surge una vacuna o una pauta vacunal distinta a las actuales, pero que es eficaz y que cumple con todos los requisitos. Aunque sea heterÃ³loga, su administraciÃ³n serÃa recomendable. PodrÃa ser, por tanto, que estuviÃ©ramos abocados a estas estrategiasâ€. Â

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El virÃ³logo Estanislao Nistal, de la Universidad San Pablo CEU. FOTO: CEU.

Las primeras conclusiones del Combivacs no pasaron desapercibidas. En primer tÃ©rmino, y bÃ¡sicamente, parece que la pauta heterÃ³loga analizada -la de AstraZeneca y BioNtech-Pfizer- mejora la producciÃ³n de anticuerpos que se genera con una sola dosis de una de estas vacunas o dos dosis de la misma vacuna. AdemÃ¡s, y segÃºn Nistal, una segunda dosis con estrategia heterÃ³loga induce la respuesta inmune celular mediada por linfocitos T.

â€œPotencia la respuesta celular frente a la proteÃna Spike del SARS-CoV-2. No deja de ser interesante porque despuÃ©s de administrar la segunda dosis de la vacuna de AstraZeneca, por ejemplo, no se ha apreciado un aumento de la inmunogeneicidad celularâ€.

Grupos de investigaciÃ³n de Alemania han publicado algÃºn estudio relevante sobre vacunaciÃ³n heterÃ³loga, pero GarcÃa Rojas subraya que de lo mÃ¡s sÃ³lido que hay internacionalmente es el Combivacs, que ha sido referenciado por The Lancet y por otras revistas cientÃficas. â€œHa sido uno de los estudios de mayor referencia; en los debates de los paÃses sobre la pauta heterÃ³loga siempre aluden al estudio Combivacsâ€.Â

Sin embargo, no obvia que fue muy criticado dentro de la gran zozobra que habÃa en ese momento en el mundo de las vacunas.Â â€œSe cuestionÃ³ sobre todo el tamaÃ±o muestral que, no obstante, era mÃ¡s que suficiente para el impacto de lo que se querÃa evaluarâ€.

Asocia las crÃticas â€œal manto de incertidumbre que habÃa en aquel momento en torno a la vacuna. Era muy reciente todo lo acontecido con la de AstraZeneca. ParecÃa que si eras partidario de la pauta heterÃ³loga cuestionabas la vacuna de AstraZeneca, lo cual no era cierto, pero en algunos foros se entendiÃ³ asÃâ€.

AmÃ³s GarcÃa Rojas, presidente de las AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de VacunologÃa, reflexiona sobre pautas heterÃ³logas para covid-19. FOTO: DM.

En el Ã¡mbito de las vacunas, las pautas heterÃ³logas son â€˜viejas conocidasâ€™ y no sÃ³lo se restringen al Ã¡mbito de la covid-19.

En EspaÃ±a, por ejemplo, y tal y como explica GarcÃa Rojas, cuando pasamos de la polio oral a la polio inactivada se hizo con una secuencia heterÃ³loga, ademÃ¡s entre una vacuna viva y una vacuna inactivada.

Polio, neumococo y gripe, buenos ejemplosÂ

Para la poliomielitis, â€œla vacuna viva era la polio oral, que se ponÃa al principio, y luego ya se administraba en ciertas personas la inactivada, que era inyectable. El resultado era muy bueno. HabÃa muchas menos evidencias de la que hay con las pautas heterÃ³logas de la vacuna contra la covid-19. Por tanto, era bastante previsibleÂ que los resultados fueran a ser buenosÂ habiendo ya cierta experiencia en el manejo de pautas heterÃ³logasâ€. Â

Otros ejemplosÂ actuales en el calendario espaÃ±ol de vacunaciÃ³n se reproducen con el desarrollo de una pauta heterÃ³loga con la vacuna antineumocÃ³cica. â€œSe estÃ¡ administrando una pauta secuencial con la vacuna conjugada y la vacuna polisacÃ¡ridaâ€, explica.

Nistal tambiÃ©n relata otras pautas no homÃ³logas en vacunas no covid. Las mÃ¡s conocidas actualmente son los casos de personas que han recibido la pauta heterÃ³loga con vacunas frente a la gripe.

â€œHay varias posibilidades. En Estados Unidos, por ejemplo, hay una vacuna intranasal con virus atenuado y muchas de las personas que han recibido esa vacuna, al aÃ±o siguiente reciben, posiblemente, la inoculada intramuscular, que es la inactivadaâ€.

El virÃ³logo indica que heterÃ³logo se puede referir a la manera en la que estÃ¡ construida la vacuna, si es distinta, pero tambiÃ©n se puede considerar heterÃ³logo â€œel hecho de que puedas recibir un pinchazo de un agente vacunal distinto, aunque la vacuna estÃ© preparada de la misma maneraâ€.

En este sentido, la de la gripe es la que cuenta con experiencias mÃ¡s amplias al ser tan comÃºn y en la que se producen cambios muy grandes entre distintos aÃ±os, como ocurriÃ³ con la gripe A, en la que el inoculo fue diferente al que se recibiÃ³ el aÃ±o anterior.

Â¿QuÃ© es heterÃ³logo?

â€œEn covid-19, las pautas heterÃ³logas, y en lo que se refiere al inoculo vacunal, pueden aludir a la proteÃna de superficie o la nucleoproteÃna, por ejemplo. Lo Â que se estÃ¡ intentando estimular es distinto, aunque el vehÃculo sea el mismoâ€.

En este sentido, seÃ±ala que las vacunas de Moderna o Pfizer, aunque el inoculo es prÃ¡cticamente el mismo, el vehÃculo en este caso cambia. â€œEs como beberse una cerveza de botellÃn o una de caÃ±a. Es cerveza, pero el vehÃculo cambia. Es diferente cuando se combina ARNm con adenovirus. Esto se considerarÃa pauta heterÃ³loga puraâ€.

De los datos, a dÃa de hoy, que se van extrayendo del estudio Combivacs e incluso de las experiencias mundiales de vacunaciÃ³n se desprende que las pautas heterÃ³logas son positivas.

â€œCombinar vacunas de ARN y ADN puede tener ventajas respecto a las dos pautas vacunales, ya que estudios previos que realizados con la vacuna de AstraZeneca, por ejemplo, cuando se completa la pauta vacunal sÃ aumentan los anticuerpos, pero no la respuesta celularâ€.

Entonces, Â¿cuÃ¡l serÃa el sentido de administrar una tercera dosis de una misma vacuna, tal y como se comienza a plantear? SegÃºn GarcÃa Rojas, â€œsi hay una tercera dosis, no habrÃ¡ mÃ¡s remedio que mantener estas pautas porque no se va a poder plantear quÃ© vacuna has recibido anteriormente. HabrÃ¡ que administrar las que haya en ese momento. Si hay una tercera dosis es porque van a seguir funcionando las pautas heterÃ³logasâ€.

Para Nistal, la incÃ³gnita es que no hay todavÃa un estÃ¡ndar que fije el umbral de inmunidad que se ha de tener para estar bien protegido.

Analizar los fallos

â€œSe estÃ¡ asumiendo que el nivel de anticuerpos es lo que marca la protecciÃ³n, pero no tiene por quÃ© ser asÃ. No hay ningÃºn ensayo estÃ¡ndar que concrete bajo quÃ© nivel de anticuerpos o de cÃ©lulas T se deja de estar protegido. Se estÃ¡ trabajando tambiÃ©n con personas con pauta completa y que contraen la enfermedad, para saber quÃ© es determinante: la bajada de anticuerpos, que no tuvieran una buena inmunidad antes de infectarse, que no tuvieran una buena respuesta celular, una combinaciÃ³n de estas variables. Hay que analizar quÃ© ha fallado en estos casosâ€.

De esta forma, y segÃºn el virÃ³logo, la prioridad de una tercera pauta en EspaÃ±a deberÃa venir, en primer tÃ©rmino, â€œpor fijar un umbral y saber quÃ© pasa con las personas ingresadas en el hospital con pauta completa para tomar una decisiÃ³n adecuadaâ€.

Combinar vacunas mejora la producciÃ³n de anticuerpos y aumenta la inmunogeneicidad celular. A quiÃ©n, por quÃ© y cuÃ¡ndo administrarlas se verÃ¡ con los ensayos comparativos. coronavirus Off Naiara Brocal/Raquel Serrano InmunologÃa InvestigaciÃ³n Empresas Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

Covid-19: primer respiro a la presiÃ³n hospitalaria

Archivado: agosto 17, 2021, 5:32pm UTC por RosalÃa Sierra

PolÃtica y Normativa RosalÃa Sierra Mar, 17/08/2021 - 19:32 Desciende la ocupaciÃ³n en hospitalizaciÃ³n y UCI

UCI del Hospital Isabel Zendal, en Madrid. (FOTO: Bernardo DÃaz).

Las cifras de la covid-19 en EspaÃ±a siguen descendiendo. La incidencia acumulada (IA) ha bajado de los 400 casos por 100.000 habitantes, situÃ¡ndose en los 398,94 (17 puntos menos que el lunes), y Sanidad tambiÃ©n se han notificado 14.336 nuevas infecciones en las Ãºltimas 24 horas (1.344 menos que los que se notificaron una semana).

Asimismo, desciende la presiÃ³n en los hospitales, aunque de forma leve. Este martes se encuentran ingresadas por coronavirus en territorio nacional 9.191 personas, 165 menos que ayer. El porcentaje de ocupaciÃ³n global, baja, entonces, al 7,83%. En las unidades de cuidados intensivos (UCI) la tendencia es parecida: en ellas la ocupaciÃ³n desciende hasta el 20,71%, con 24 enfermos graves menos que ayer (un total de 1.907).

Las comunidades con las UCI mÃ¡s saturadas son CataluÃ±a (41,35%), Madrid (33,87%), Baleares (27,14%) y AragÃ³n (24,32%). En el lado opuesto, las mÃ¡s relajadas son Murcia (7,78%), Galicia (8,95%), Asturias (9,40%) y Extremadura (9,57%).

La mortalidad, sin embargo, ha aumentado. Se han comunicado 144 fallecimientos, cuando el martes pasado fueron 102. Y ya son, segÃºn la estadÃstica del Ministerio, un total de 82.739 personas las que han perdido la vida en EspaÃ±a a causa del virus desde el comienzo de la pandemia.

Descenso en jÃ³venes

La evoluciÃ³n positiva del ritmo de contagio estÃ¡ muy relacionada con el descenso acelerado de casos entre los jÃ³venes. En el grupo de entre 12 y 19 aÃ±os, el indicador de IA se ha desplomado en los Ãºltimos siete dÃas, bajando 300 puntos y situÃ¡ndose en los 854,14 casos por 100.000 habitantes (la reducciÃ³n ha sido de 22 puntos respecto al lunes). Entre los 20 y los 29 aÃ±os la transmisiÃ³n tambiÃ©n ha caÃdo de forma considerable (385 puntos en una semana y 35 puntos en un dÃa), colocÃ¡ndose en los 769,38.

Por autonomÃas, las mÃ¡s afectadas son Ceuta (576,00 de IA), Baleares (511,97), La Rioja (491,38) y PaÃs Vasco (475,61). Por otro lado, Asturias (211,04), Canarias (312,55), Comunidad Valenciana (326,24) y CataluÃ±a (346,78) mantienen los datos de incidencia mÃ¡s positivos del paÃs.

La incidencia del coronavirus baja de 400 por primera vez en un mes (398,94) y desciende levemente la ocupaciÃ³n de hospitalizaciÃ³n y UCI. coronavirus Off Andrea SantamarÃa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

SatseÂ denunciaÂ la desidia administrativa frente a las agresiones a profesionales sanitarios

Archivado: agosto 17, 2021, 11:24am UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez Mar, 17/08/2021 - 13:24 Las denuncias continÃºan en pandemia SegÃºn Satse, elÂ Ãºltimo informe oficial del Ministerio de Sanidad sobre agresiones a profesionales sanitarios es de 2017-2018.

SegÃºn Satse, elÂ Ãºltimo informe oficial del Ministerio de Sanidad sobre agresiones a profesionales sanitarios es de 2017-2018.

El Sindicato de EnfermerÃa (Satse) denuncia que la falta de interÃ©s y diligencia del Gobierno y de las comunidades autÃ³nomas para dar soluciÃ³n al problema de las agresiones a los profesionales sanitarios se constata en que llevan "casi tres aÃ±os sin datos oficiales y en que no se ha querido impulsar una normar estatal que ofrezca una respuesta comÃºn, coordinada y eficaz a esta grave lacra que sufren especialmente las enfermeras y enfermeros".

SegÃºn este sindicato, el Ãºltimo informe oficial del Ministerio de Sanidad sobre agresiones a profesionales sanitarios es de 2017-2018 pese a las reiteradas demandas de contar con una radiografÃa exacta y actualizada del problema de cara a adoptar las medidas pertinentes en base a su dimensiÃ³n y alcance real en el conjunto del Estado.

A su juicio, "es injustificable que no se disponga de datos sobre lo acontecido en 2019 y, sobre todo, en 2020 y 2021, de cara a poder adoptar las actuaciones necesarias para acabar con un grave problema que afecta a ocho de cada diez enfermeras y enfermeros a lo largo de su trayectoria profesional".

De igual manera, critica el "escaso interÃ©s del conjunto de administraciones sanitarias, tanto a nivel estatal como autonÃ³mico, por querer impulsar una ley estatal que implique y obligue a todas ellas, asÃ como a la sanidad privada y concertada, a adoptar todas las medidas y actuaciones necesarias a nivel preventivo y de actuaciÃ³n en defensa del profesional tras ser agredido".

Es por ello que Satse elaborÃ³ un borrador de anteproyecto de ley con un amplio conjunto de medidas (prevenciÃ³n, sensibilizaciÃ³n, informaciÃ³n, apoyoâ€¦) para proteger a todos los profesionales sanitarios vÃctimas de agresiones y fue trasladado al Ministerio de Sanidad, consejerÃas y partidos polÃticos presentes en el Congreso.

En la actualidad, cada servicio autonÃ³mico de salud establece ciertos protocolos y actuaciones que hay que seguir de manera independiente y descoordinada en el conjunto del Estado con resultados dispares y siempre insuficientes, por lo que Satse insiste en la urgente necesidad de dar una respuesta conjunta, coordinada y eficaz en el conjunto del paÃs a travÃ©s de la aprobaciÃ³n de una norma de carÃ¡cter y alcance estatal.

SegÃºn el sindicato, las denuncias que viene recibiendo a lo largo de los Ãºltimos meses, siguen muy presente tras el periodo de emergencia sanitaria por el covid-19, "siendo otra vez muy frecuentes los episodios de violencia verbal, como insultos o amenazas, y tambiÃ©n los de carÃ¡cter fÃsico en los hospitales, centros de salud y otros centros sanitarios y sociosanitarios".

â€œEntendemos que el momento que vivimos lleve a situaciones de desesperaciÃ³n, desagrado y enojo entre los pacientes y sus familiares -prosigue- pero jamÃ¡s deben originar ni justificar cualquier tipo de episodio de violencia hacia unos profesionales que lo que buscan en todo momento es mejorar la salud y bienestar de las personas a las que atienden y cuidanâ€, concluye.

El sindicato asegura que esta falta de interÃ©s se traduce en la falta de datos oficiales y de una norma estatal que de respuesta comÃºn al problema. Off RedacciÃ³n ProfesiÃ³n Off

Descubren el 'eslabÃ³n perdido' del cÃ¡ncer cerebral con peor pronÃ³stico

Archivado: agosto 17, 2021, 10:03am UTC por gemasuarez

OncologÃa gemasuarez Mar, 17/08/2021 - 12:03 En ratones

Glioblastoma mesenquimal de ratÃ³n con las cÃ©lulas madre marcadas en color verde y las cÃ©lulas diferenciadas en rojo. Foto: CNIO.

Investigadores del Centro Nacional de Investigaciones OncolÃ³gicas (CNIO) y de la Universidad de Medicina de Friburgo (Alemania) han descubierto el gen FOSL1 master regulator -el equivalente a un interruptor genÃ©tico general- del subtipo de cÃ¡ncer cerebral con peor pronÃ³stico, el glioblastoma mesenquimal.

La identificaciÃ³n de FOSL1 supone encontrar una pieza del rompecabezas que se buscaba hacÃa tiempo. Se sabÃa ya que otro gen, el NF1, tiene un papel importante en glioblastoma mesenquimal, pero se desconocÃa su mecanismo de acciÃ³n. Este trabajo seÃ±ala a FOSL1 como el eslabÃ³n perdido entre NF1 y la activaciÃ³n del programa genÃ©tico implicado en glioblastoma mesenquimal.

Aunque hacÃa tiempo que se buscaba el eslabÃ³n perdido, el gen FOSL1 no era uno de los focos de la investigaciÃ³n. Lo que puso tras su pista a los investigadores fue el anÃ¡lisis molecular de mÃ¡s de un centenar de lÃneas celulares de los distintos subtipos de glioblastoma âˆ’algunas disponibles en las bases de datos y otras generadas por los propios autoresâˆ’, un esfuerzo solo posible gracias a herramientas bioinformÃ¡ticas.

Los investigadores demuestran en ratones que sin el gen mÃ¡ster regulador FOSL1 los animales tardan mucho mÃ¡s tiempo en desarrollar glioblastoma mesenquimal, aunque tengan mutaciones en NF1. AdemÃ¡s, comprueban que las llamadas cÃ©lulas madre del tumor, responsables de que el tumor aparezca de nuevo tras haber sido eliminado, pierden justamente esa capacidad de regeneraciÃ³n tumoral en los animales sin FOSL1.

El subtipo con peor pronÃ³stico

Los glioblastomas son los tumores del sistema nervioso central mÃ¡s comunes y letales en adultos. Se clasifican en varios tipos, atendiendo a sus caracterÃsticas moleculares, pero tienen una gran tendencia a cambiar de un subtipo a otro. Esto es importante porque la transiciÃ³n mÃ¡s frecuente es hacia el subtipo mesenquimal, que es la que responde peor al tratamiento. HacÃa tiempo que los investigadores trataban de entender cÃ³mo se produce esta transiciÃ³n.

Este trabajo tambiÃ©n muestra que FOSL1 tiene un papel esencial: â€œNuestros datos experimentales muestran que FOSL1 es un regulador clave de la plasticidad entre subtipos del glioblastoma y la transiciÃ³n mesenquimalâ€, escriben los autores.

El hallazgo, que se publica esta semana en la revista eLife, no se traducirÃ¡ a corto plazo en un nuevo tratamiento, pero desvela un aspecto fundamental de la biologÃa del glioblastoma mesenquimal y, por tanto, â€œes un paso adelante en la bÃºsqueda de terapias contra un tumor de mal pronÃ³sticoâ€, dice Massimo Squatrito, jefe del Grupo de Tumores Cerebrales FundaciÃ³n Seve-Ballesteros, del CNIO, coautor principal del trabajo.

Por tanto, el paso siguiente en la investigaciÃ³n serÃ¡ â€œbuscar una manera de bloquear este genâ€, seÃ±ala Squatrito, posiblemente recurriendo a tÃ©cnicas de ediciÃ³n genÃ©tica como CRISPR.

El trabajo ha sido financiado por el Ministerio de Ciencia e InnovaciÃ³n, el Instituto de Salud Carlos III, el Fondo Europeo para el Desarrollo Regional, la FundaciÃ³n Seve Ballesteros, el Consejo Europeo de InvestigaciÃ³n, la FundaciÃ³n La Caixa y la Berlin CharitÃ© Medical University.

Investigadores del CNIOÂ y de la Universidad de Medicina de Friburgo (Alemania) han visto que el gen FOSL1Â controla la plasticidad del tumor. Off RedacciÃ³n InvestigaciÃ³n GenÃ©tica Off

Cae ligeramente la dispensaciÃ³n de autotest covid en farmacias

Archivado: agosto 17, 2021, 8:43am UTC por carmentorrente

Farmacia Comunitaria carmentorrente Mar, 17/08/2021 - 10:43 Crisis sanitaria

Una farmacÃ©utica dispensa un test autotest de antÃgenos en una farmacia cÃ©ntrica de Madrid. /Bernardo DÃaz.

Tras el pico de ventas de autotest de antÃgenos covid en farmacias la semana del 26 de julio al 1Â de agosto, tras su liberalizaciÃ³n sin necesidad de receta desde el 22 de julio, el mercado se ha estabilizado. AsÃ lo refleja el Ãºltimo boletÃn semanal de Iqvia, que analiza la tendencia en la semana posterior, del 2 al 8 de agosto, cuando las dispensaciones han bajado un 31,1%, segÃºn confirma tambiÃ©n a este medio algunas cooperativas farmacÃ©uticas.

La consultora seÃ±ala en el informe que el stock existente habrÃa cubierto la demanda de la semana siguiente (del 9 al 15 de agosto)Â si se mantiene al nivel de la semana previa, objeto de este anÃ¡lisis.

Ventas unitarias de autotest covid sin receta en farmacia en el acumulado 2021 por CCAA. /Iqvia.

Por comunidades autÃ³nomas, CataluÃ±a sigue siendo la que lidera la mayor venta de test, concentrando el 26,5% de las dispensaciones a nivel nacional. Le sigue AndalucÃa, con un 17,2% de cuota, y Madrid, con un 11,8%. En el polo opuesto, La Rioja y Navarra, con un 0,8% de cuota.

La dispensaciÃ³n de test de antÃgenos en las farmacias creciÃ³ un 319,6% en la semana de su paso a venta sin receta, como ya informÃ³ este medio con datos tambiÃ©n de Iqvia.

Las farmacias llevaban acumulando test desde el pasado mes de mayo, cuando el Gobierno publicÃ³ el borrador de la modificaciÃ³n del Real Decreto 1662/2000, de 29 de septiembre. Sin embargo, el Gobierno demorÃ³ la autorizaciÃ³n de venta sin receta des estos test hasta el 20 de julio, cuando el Consejo de Ministros le dio luz verde, y el BoletÃn Oficial del Estado (BOE) lo publicÃ³ el 21 de julio, entrando en vigor un dÃa despuÃ©s, el 22 de julio.

Tras el pico de ventas registrado en la semana del 26 de julio al 1 de agosto, el mercado se ha estabilizado, bajando un 31,1%, segÃºn los Ãºltimos datos de Iqvia. coronavirus Off Carmen Torrente Villacampa ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa Medicina Preventiva y Salud PÃºblica ProfesiÃ³n Off

Un pequeÃ±o grupo de metabolitos en la orina podrÃa servir para diagnosticar el sÃndrome metabÃ³lico

Archivado: agosto 17, 2021, 7:21am UTC por gemasuarez

EndocrinologÃa gemasuarez Mar, 17/08/2021 - 09:21 11.754 muestras analizadas

Investigadores del CIC bioGUNE.

Investigadores del CIC bioGUNE -organizaciÃ³n de investigaciÃ³n biomÃ©dica que desarrolla investigaciÃ³n de vanguardia en la interfaz entre la biologÃa estructural, molecular y celular- han llevado a cabo un estudio metabolÃ³mico a gran escala que vincula el inicio y la progresiÃ³n del sÃndrome metabÃ³lico a un pequeÃ±o grupo de metabolitos presentes en la orina.

El estudio, publicado en la revista Cardiovascular Diabetology, ha desarrollado un modelo matemÃ¡tico que permite diagnosticar el sÃndrome metabÃ³lico desde su etapa mÃ¡s temprana hasta la mÃ¡s avanzada, basÃ¡ndose exclusivamente en la medida de la concentraciÃ³n de un conjunto de metabolitos utilizando una muestra de orina. Para la realizaciÃ³n de este estudio se han analizado, mediante la tÃ©cnica de metabolÃ³mica basada en RMN, mÃ¡s de 11.754 muestras de orina de la poblaciÃ³n general de entre 18 y 75 aÃ±os, de la cual un 41% era mujer, y ubicada en el sur de Europa, en concreto dos regiones espaÃ±olas de las que no se dan mÃ¡s datos. "La cohorte -explican los firmante- incluye voluntarios de la poblaciÃ³n general y pacientes que presentaron uno o varios factores de riesgo asociados al sÃndrome metabÃ³lico".

SegÃºn los resultados obtenidos, vieron que la progresiÃ³n del sÃndrome metabÃ³lico produce una variaciÃ³n continua del metaboloma de la orina, caracterizada por una regulaciÃ³n al alza o a la baja de una serie de metabolitos -en total 17, entre los que se encuentran la glucosa, los lÃpidos, los aminoÃ¡cidos, el Ã¡cido salicilÃºrico, maltitol, N-Ã³xido de trimetilamina y sulfato de p-cresol- con algunos de los metabolitos asociados al sÃndrome metabÃ³lico.

SegÃºn los autores, esta "firma metabÃ³lica", basada Ãºnicamente en informaciÃ³n extraÃda del anÃ¡lisis de la orina, "aporta una dimensiÃ³n molecular a la definiciÃ³n del sÃndrome metabÃ³lico y sirve para generar modelos que pueden identificar sujetos con esta patologÃa". AdemÃ¡s, observaron que el envejecimiento y la enfermedad del hÃgado graso no alcohÃ³lico tambiÃ©n son factores de riesgo que pueden aumentar la probabilidad del sÃndrome metabÃ³lico, pero no interfieren directamente con la discriminaciÃ³n metabÃ³lica del sÃndrome.

â€œNuestros resultados proporcionan una descripciÃ³n molecular del sÃndrome MetabÃ³lico, lo que contrasta con las definiciones existentes, basadas exclusivamente en la detecciÃ³n de sintomatologÃa compatible. Asimismo, nuestro estudio destaca la importancia de la diabetes y la hipertensiÃ³n en una prognosis desfavorable de sÃndrome metabÃ³licoâ€, seÃ±ala Oscar Millet, investigador principal del CIC bioGUNE.

Una patologÃa sin definiciÃ³n consensuada

Este estudio adquiere especial relevancia no solo porque el sÃndrome metabÃ³lico es cada vez mÃ¡s frecuente y afecta a un porcentaje elevado de la poblaciÃ³n adulta sino porque, actualmente, no existe una definiciÃ³n consensuada para este trastorno. AsÃ, como se recuerda en el estudio, su diagnÃ³stico se basa, principalmente, en la identificaciÃ³n y coincidencia de al menos tres factores de riesgo de un conjunto que ya estÃ¡ establecido.

Hay que recordar que el sÃndrome metabÃ³lico es un grupo de trastornos que ocurren simultÃ¡neamente y aumentan el riesgo de enfermedad cardiaca, accidentes cerebrovasculares y diabetes tipo 2. Estos trastornos incluyen obesidad, niveles elevados de glucosa en sangre, colesterol o triglicÃ©ridos, y aumento de la presiÃ³n arterial. Tener uno solo de estos trastornos no implica tener sÃndrome metabÃ³lico, pero sÃ significa tener un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad. "Varias instituciones de salud relevantes, como la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud, la FederaciÃ³n Internacional de Diabetes, el Programa Nacional de EducaciÃ³n sobre el Colesterol, el Grupo Europeo para el Estudio de la Resistencia a la Insulina y la AsociaciÃ³n Estadounidense de EndocrinologÃa ClÃnica difieren en quÃ© cuÃ¡les son los factores de riesgo que contribuyen o son esenciales para el diagnÃ³stico del sÃndrome metabÃ³lico", explican los autores. Al parecer, los mÃ¡s importantes para los expertos, son tener una alteraciÃ³n de la glucosa, obesidad, dislipidemia e hipertensiÃ³n arterial, "pero no estÃ¡ claro cuÃ¡ntos de los factores de riesgo se requieren para diagnosticarlo, ni la relaciÃ³n entre una combinaciÃ³n concreta de factores de riesgo y la gravedad del sÃndrome", aclaran.

Los autores recuerdan que en 2009 se publicÃ³ un documento que intentÃ³ unificar algunas de las definiciones existentes y concluyÃ³ que el sÃndrome metabÃ³lico surge solo cuando estÃ¡n presentes al menos tres factores de riesgo mencionados sin que ninguno sea esencial. AdemÃ¡s, dicen que se definieron niveles de corte para cada uno de esos factores de riesgo, "pero esta estrategia adolece de la dificultad inherente de obtener una relaciÃ³n causal entre un factores de riesgo y el sÃndrome".

Por otra parte, los investigadores del presente trabajo aseguran que tampoco hay una prueba diagnostica clara basada en parÃ¡metros objetivos y cuantificables.

En su opiniÃ³n, la respuesta a este problema estÃ¡ en la metabolÃ³mica, definida por los firmantes del estudio, como "una herramienta poderosa para investigar el sÃndrome metabÃ³lico, ya que se espera que todos los factores de riesgo estudiados alteren significativamente el metabolismo. "La orina estÃ¡ muy concentrada metabÃ³licamente, no estÃ¡ homeostatizada y el gran nÃºmero de metabolitos que se encuentran en la orina puede explicar adecuadamente todos los factores de riesgo que contribuyen a esta patologÃa. A su vez, la RMN es particularmente adecuada para el anÃ¡lisis de soluciones complejas, como plasma, suero y orina".

Investigadores del CIC bioGUNE han desarrollado un modelo que detecta la enfermedad desde etapas tempranas hasta la mÃ¡s avanzada. Off Gema SuÃ¡rez Mellado InvestigaciÃ³n Off

Pesan mÃ¡s los beneficios de las vacunas anticovid que el riesgo muy poco comÃºn de parÃ¡lisis facial

Archivado: agosto 17, 2021, 6:00am UTC por RosalÃa Sierra

Empresas RosalÃa Sierra Mar, 17/08/2021 - 08:00 Estudio publicado en 'Lancet'

Vacunas de la covid-19 comercializadas en Europa.

Hace apenas un mes se describiÃ³ el caso de un paciente que sufriÃ³ dos parÃ¡lisis faciales despuÃ©s de cada una de las dosis de la vacuna de Pfizer. Ahora, The Lancet Infectious Diseases publica los resultados del primer estudio poblacional que comprueba a gran escala dicha asociaciÃ³n y las conclusiones parecen ser contundentes: los beneficios de la inmunizaciÃ³n superan con creces el riesgo de este raro efecto adverso.

Concretamente, de cada 100.000 personas vacunadas con CoronaVac (de Sinovac), 4,8 pueden desarrollar esta afecciÃ³n en la que los mÃºsculos de un lado de la cara se debilitan o incluso se paralizan. Es lo que se conoce como parÃ¡lisis de Bell, la apariciÃ³n repentina de una parÃ¡lisis facial unilateral. En la mayorÃa de los casos (70%), la afecciÃ³n se resuelve por sÃ sola en seis meses sin tratamiento y la probabilidad de recuperaciÃ³n es aÃºn mayor (90%) si los pacientes reciben terapia temprana con corticosteroides.

Casos previos

No supone una gran sorpresa porque ya en los ensayos clÃnicos de las tres principales vacunas anticovid se notificÃ³ una pequeÃ±a cantidad de casos. Por ejemplo, entre los voluntarios que recibieron dosis de Pfizer-BioNTech, hubo cuatro afectados por la parÃ¡lisis de Bell; tres entre las personas que participaron en el ensayo de Moderna y otros tres despuÃ©s de la vacuna de Oxford/AstraZeneca.

No obstante, los anÃ¡lisis mostraban informaciones contradictorias. Para la FDA, no estÃ¡ clara la relaciÃ³n causal, aunque sÃ recomienda una vigilancia continua, y para la EMA, la parÃ¡lisis facial parcial aguda es un efecto secundario poco comÃºn.

Respecto a CoronaVac, la informaciÃ³n de prescripciÃ³n actual no incluye la parÃ¡lisis de Bell como un evento adverso poco comÃºn pero, dados los hallazgos de este nuevo estudio, se ha aprobado incluir esta posible asociaciÃ³n.

AnÃ¡lisis

En el estudio, los investigadores analizaron casos de parÃ¡lisis de Bell relacionados con las dos vacunas aprobadas en Hong Kong: CoronaVac y BNT162b2. El trabajo utiliza datos del sistema de farmacovigilancia de la autoridad reguladora de medicamentos de Hong Kong, que incluye informes de eventos adversos registrados por profesionales de la salud en todo el territorio. Los casos de parÃ¡lisis de Bell se incluyeron en el anÃ¡lisis si ocurrieron durante los 42 dÃas posteriores a la primera o segunda dosis de la vacuna, dentro del perÃodo de tiempo del estudio.

Entre el 23 de febrero de 2021 y el 4 de mayo de 2021, se identificaron 28 casos clÃnicamente confirmados de parÃ¡lisis de Bell entre las 451.939 personas que recibieron al menos una primera dosis de CoronaVac (equivalente a 3,61 casos por cada 100.000 dosis administradas) y se identificaron 16 casos entre los 537.205 individuos que recibieron al menos una primera dosis de BNT162b2 (equivalente a 2,04 casos por 100.000 dosis administradas).

Poco comÃºn

â€œNuestro estudio sugiere un pequeÃ±o aumento del riesgo de parÃ¡lisis de Bell asociado con la vacuna CoronaVac. Sin embargo, sigue siendo un evento adverso poco comÃºn y en la mayorÃa de los casos se resuelve con el tiempoâ€, afirma el autor principal, el profesor Ian Chi Kei Wong, de la Universidad de Hong Kong. â€œLa evidencia cientÃfica disponible hasta ahora muestra que los efectos beneficiosos y protectores de la vacuna covid-19 inactivada superan con creces cualquier riesgoâ€.

A pesar de la evidencia de este nuevo gran estudio, los autores advierten de que son necesarios mÃ¡s trabajos a gran escala y que, por el momento, sigue sin poderse concluir una relaciÃ³n causal entre la parÃ¡lisis de Bell y la vacunaciÃ³n.

Falta evidencia

En un comentario vinculado, Nicola Cirillo, de la Universidad de Melbourne, Australia, y Richard Doan, de la Universidad de Toronto, CanadÃ¡, (que no participaron en el estudio) escriben: â€œDesde una perspectiva clÃnica orientada al paciente, ninguno de los estudios publicados hasta ahora proporcionan evidencia definitiva para informar la elecciÃ³n de una vacuna especÃfica en personas de todo el mundo con antecedentes de parÃ¡lisis de Bell. Sin embargo, los datos publicados por Wan y sus colegas ofrecen informaciÃ³n valiosa para una elecciÃ³n racional e informada de las vacunas covid-19 para pacientes en Hong Kong y para aquellos en paÃses donde tanto BNT162b2 como CoronaVac estÃ¡n disponibles. A la espera de pruebas concluyentes sobre la parÃ¡lisis facial asociada a la vacuna, queda una certeza: el beneficio de vacunarse supera cualquier posible riesgo ".

En la mayorÃa de los casos (70%), la afecciÃ³n se resuelve por sÃ sola en seis meses sin tratamiento, segÃºn un estudio publicado en 'The Lancet'. coronavirus Off Laura TardÃ³n Empresas Empresas InmunologÃa Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Empresas Off

Dos nuevas soluciones de robotizaciÃ³n para preparar SPD con la mÃ¡xima seguridad

Archivado: agosto 17, 2021, 6:00am UTC por gemasuarez

Empresas gemasuarez Mar, 17/08/2021 - 08:00 Reduce errores

Asier Zubillaga, CEO de Farmadosis.

Farmadosis, empresa que, ademÃ¡s de desarrollarÂ softwareÂ para ordenar y registrar mejor la prestaciÃ³n de los sistemas personalizados de dosificaciÃ³n (SPD), fabrica sus propios robots de emblistado, ha lanzado al mercado dos nuevas soluciones que destacan por la I+D que hay detrÃ¡s y por la seguridad que aportan tanto al farmacÃ©utico que prepara los SPD como al paciente que los va a usar. AsÃ lo ha adelantado a CFÂ Asier Zubillaga, CEO de Farmadosis, en una entrevista concedida a este medio, en la que da detalles de estas novedades.

Una de esas innovaciones es un robot de blÃster de 7 dÃas por 4 tomas, del que Zubillaga destaca, entre otras cosas, que estÃ¡ fabricado cien por cien en EspaÃ±a. "Es una soluciÃ³n de mucha calidad, queÂ estÃ¡ fabricado entre Palma, Valencia y Bilbao". Su precio va desdeÂ 19.000 a 39.000 euros, "dependiendo de las unidades de medicamentos que pueda contener, pero el producto que mÃ¡s salida tieneÂ es de unos 35.000 euros. Luego estÃ¡n los consumibles con un precio queÂ estÃ¡ en torno a losÂ 0,35 cÃ©ntimos la soluciÃ³n completa (blÃster y etiquetas)".Â Â

VisionTray,Â mÃ¡quina verificadora de compartimentos de bandejas, de Farmadosis.

El otro lanzamiento esÂ VisionTray,Â una mÃ¡quina verificadora de compartimentos de bandejas, que comprueba que todos los departamentos estÃ©nÂ correctamente y es capaz de analizar tanto la cantidad como el tipo de medicamento. "Rellenar una bandeja a mano es un proceso tedioso y poco eficiente donde los errores ralentizan el proceso y pueden tener serias repercusiones para los pacientes", explican desde la compaÃ±Ãa. Pues bien,Â gracias a Vision PI, "que permite analizar hasta cinco bolsas por segundo", explica Zubillaga,Â "el llenado de una bandeja es mÃ¡s eficiente, mÃ¡s acertado y mÃ¡s fÃ¡cil, puesÂ controla el llenado de la bandeja en tiempo real". AdemÃ¡s, VisionTray "inspecciona y graba todos los pasos digitalmente y la medicaciÃ³n aÃ±adida es inspeccionada en tiempo real". Una ventaja que aporta es que "si la bandeja no ha sido llenada correctamente, no podrÃ¡ ser liberada, lo que previene errores posteriores en el emblistado".

SegÃºn el CEO de Farmadosis, "en septiembre se instalarÃ¡n las primeras unidades".

Como seÃ±ala Zubillaga, tambiÃ©n trabajan la robotizaciÃ³n del medicamento y laÂ trazabilidad global en el Ã¡mbito hospitalario, con sistemas que "se encargan del almacenamiento, dispensaciÃ³n, liberaciÃ³n a planta y control de tomas del paciente, lo que asegura que ese es el medicamento correcto que hay que dar a ese paciente y que no ha habido cambios en el tratamiento durante el proceso", asegura.

En este campo cuentan con alianzas con empresas comoÂ Philips y Toshiba, que les permiteÂ ofrecer una soluciÃ³n global al cliente. "No queremos que todo sea nuestro y por eso colaboramos con otras marcas para hacer soluciones personalizadas para el cliente", argumenta el responsable de Farmadosis.Â

Actualmente la compaÃ±Ãa estÃ¡ en hospitales como el deÂ San Juan de Dios, Hermanas Hospitalarias y opta a varios concursos de soluciones globales que se plantean automatizaciÃ³n completa, como el HospitalÂ La Paz, de Madrid.Â Â

El proyecto vasco

Zubillaga destaca, igualmente, que uno de sus proyectos estrella es el que tiene en marcha en PaÃs Vasco, donde tienen un acuerdo con el Osakitetza, por valor de 2,5 millones de euros, para preparar la medicaciÃ³n para los 15.000 pacientes sociosanitarios de la comunidad autÃ³noma. "Tenemos una nave de centro de emblistado integral que se desarrolla, se construye y automatiza por nosotros y estÃ¡ situada en GaldÃ¡cano. Desde aquÃ se darÃ¡ servicio a las 15.000 camas con previsiÃ³n de 50.000", detalla el directivo.

SegÃºn las previsiones iniciales, "ya tendrÃa que estar acabando todo, pero por la covid estamos a medias; no obstante, a final de aÃ±o estarÃ¡ en marcha", calcula.

DivisiÃ³n de Healthcare

Farmadosis tambiÃ©n ha diversificado su actividad abriendo hace aÃ±o y medio una nueva divisiÃ³n de Healthcare, cuya Ãºltima novedad es la distribuciÃ³n de test de autodiagnÃ³stico de covid de dispensaciÃ³n en farmacias. AsÃ, desde el miÃ©rcoles 21 de Julio, sus test de autodiagnÃ³sticos de estÃ¡n disponibles en todas las farmacias de EspaÃ±a, tanto en formato individual como familiar. La compaÃ±Ãa destaca que cuentan con todos los certificados de seguridad y calidad de la UniÃ³n Europea (CE 0123, ISO 13485) para garantizar la detecciÃ³n del virus.

"En dos dÃas rompimos stock -afirma Zubillaga-, pero en siete dÃas los aviones estaban aquÃ con todos los productos para cubrir todas las necesidades".

Esta divisiÃ³n se nutre tambiÃ©n de la venta de otros productos que, realmente, centran su actividad, como son todos los insumos hospitalarios: gasas, guantes, batas, esterilizaciÃ³n...

"Esta divisiÃ³n estÃ¡ pensada para hospitales -aclara- y cualquier sector que consuma estos productos. Â¿Guantes en farmacias? Puede vender alguno, pero no es un mercado que lo estÃ© consumiendo, son mÃ¡s los hospitales, sector automovilÃstico, entre otros...".

Objetivo: expandirse

De cara al futuro, la compaÃ±Ãa pretende seguir creciendo, no al 400% como hizo en el aÃ±o 2020, como apunta Zubillaga, pero sÃ al 30 y al 40% en crecimiento orgÃ¡nico.

No se olvida del proceso de internacionalizaciÃ³n, que sigue imparable. De hecho, ya estÃ¡n en mÃ¡s de 25 paÃses gracias a los partners con los que trabaja. Pero quieren ir mÃ¡s allÃ¡: "Con este proceso de internacionalizaciÃ³n lo que estamos haciendo es abrir oficinas propias en Francia, Reino Unido, Belfast y en Costa Rica (San JosÃ©) con la idea de cubrir Europa y AmÃ©rica desde un punto mÃ¡s cercano y desde una implicaciÃ³n mÃ¡s alta de la que tenÃamos con nuestros socios", aclara.

Respecto al crecimiento inorgÃ¡nico, afirma que quieren crecer "gracias a fondos propios y externos, que permitan ser a Farmadosis un grupo referencial en el sector, aportando soluciones a hospitalarios, farmacÃ©uticos y geriÃ¡tricos". Este proceso ya se iniciÃ³ con alianzas como las realizadas con Panasonic, Atepharma y la japonesa Laokel y ahora estÃ¡n viendo varias empresas tanto dentro como fuera de EspaÃ±a, de las que no ha querido dar nombres porque, de momento, tienen acuerdos confidenciales de los que no puede hablar hasta que se materialicen.

Asier Zubillaga, CEO de la compaÃ±Ãa, en una entrevista concedida a CF, comenta todas las novedades y proyectos que tienen en marcha. Off Gema SuÃ¡rez Mellado Empresas Off

Realizar: uso y abuso

Archivado: agosto 16, 2021, 8:26pm UTC por Fernando Navarro

Fernando Navarro Fernando Navarro Lun, 16/08/2021 - 22:26 Firma invitada

En los Ãºltimos tiempos, algunos consideran que en espaÃ±ol se abusa del verbo 'realizar'.

La Real Academia EspaÃ±ola define realizar en su primera acepciÃ³n como â€˜efectuar, llevar a cabo algo o ejecutar una acciÃ³nâ€™. En los Ãºltimos tiempos, traductores, correctores, lingÃ¼istas y sufridores de la lengua en general observamos un uso excesivo e incorrecto de este verbo (que, bien utilizado, es tan vÃ¡lido como cualquier otro), a veces en forma de construcciones imposibles.

Cierto es que, como dice Elena Ãlvarez Mellado, Â«los hablantes son los creadores del idioma y el estudioso solo debe describir cÃ³mo se expresan los hablantesÂ». Esa es la realidad y asÃ debe ser. El lenguaje estÃ¡ vivo y evoluciona, nos guste o no.

Pero Â¿quÃ© sucede con la lengua escrita? Â¿QuÃ© ocurre cuando se pretende ser tan excesivamente Â«cultoÂ» o correcto que se acaba maltratando de alguna forma el propio idioma?

Como correctora de textos mÃ©dicos escritos en espaÃ±ol por profesionales sanitarios, soy testigo directa de una verdadera plaga de realizares* mal usados o innecesarios que no aportan nada y entorpecen la lectura. Por citar algunos ejemplos aquÃ, Â«la madre que realiza la lactanciaÂ», en vez de Â«la madre que lacta/amamanta/da de mamarÂ»; Â«quienes realizan el cuidado del enfermo pluripatolÃ³gicoÂ», en lugar de Â«quienes cuidan al enfermo pluripatolÃ³gicoÂ»; Â«se recomienda la realizaciÃ³n de la punciÃ³n lumbarÂ», cuando bastarÃa Â«se recomienda la punciÃ³n lumbarÂ»; Â«tras la realizaciÃ³n de la mamografÃa, se decidiÃ³ el altaÂ», Â«tras la mamografÃa, se decidiÃ³ el altaÂ»; Â«en el caso de los pacientes con cÃ¡ncer, si realizan exposiciÃ³n solarÂ», Â«si toman el solÂ»; Â«en los Ãºltimos aÃ±os, se estÃ¡n realizando avancesÂ», Â«se estÃ¡n consiguiendo/obteniendo/logrando/produciendo avancesÂ».

Â¿Realmente se expresa asÃ el gremio? Aun a riesgo de equivocarme, dirÃa que no.

Con motivo de la pandemia de la COVID-19, a diario escuchamos a virÃ³logos, neumÃ³logos, mÃ©dicos de atenciÃ³n primaria y demÃ¡s profesionales de la salud. Pocas o muy pocas veces utilizan el verbo realizar en su discurso. Y lo mismo sucede en la ficciÃ³n. Siempre atenta a la terminologÃa, me atreverÃa a asegurar que en pocos guiones aparece nuestro verbo estrella. Hablo de series mÃ©dicas como House, New Amsterdam, Hospital Central o AnatomÃa de Grey.

Entonces, Â¿por quÃ© esa fijaciÃ³n por Â«realizarÂ» tratamientos, prescripciones, anÃ¡lisis, cuestionarios de salud, seguimientos, dosis, dietas, curas o cribados? Â¿HabrÃ¡ llegado este sinsentido para quedarse?

Y entre pregunta y pregunta, me pregunto si habrÃ© realizado correctamente la redacciÃ³n de esta entrada.

Teresa Aguilar SÃ¡nchez

En los Ãºltimos tiempos, se observa un uso excesivo e incorrecto del verbo 'realizar', a veces en forma de construcciones imposibles. Off Teresa Aguilar SÃ¡nchez Off

La quinta ola acelera su descenso

Archivado: agosto 16, 2021, 5:00pm UTC por RosalÃa Sierra

PolÃtica y Normativa RosalÃa Sierra Lun, 16/08/2021 - 19:00 La incidencia acumulada baja casi 50 puntos en un fin de semana Mayores con mascarilla pasean por la playa

La quinta ola estÃ¡, por el momento, remitiendo.

Los indicadores que informan del avance del coronavirus en EspaÃ±a siguen descendiendo. SegÃºn los datos facilitados por Sanidad este lunes, la incidencia acumulada se sitÃºa en 415,90 casos por cada 100.000 habitantes durante los Ãºltimos 14 dÃas en todo el territorio nacional, frente a los 462,23 que marcaba el viernes. Esto supone un descenso de 47 puntos en los Ãºltimos tres dÃas.

El mismo indicador a siete dÃas, que sirve para anticipar los cambios de tendencia, pasa de los 189,05 casos del viernes a los 168,24 de esta jornada.

Nuevos datos

Las cifras de este lunes recogen ademÃ¡s 25.726 nuevos casos de coronavirus, que corresponden a tres dÃas puesto que sÃ¡bado y domingo no se actualizan los datos. El pasado fin de semana fueron 39.638. Sanidad eleva a 4.719.266 el nÃºmero total de personas infectadas con diagnÃ³stico confirmado desde que la pandemia llegÃ³ a EspaÃ±a.

Los datos oficiales difundidos esta tarde incluyen 125 nuevas muertes por covid-19, frente a las 119 que se notificaron el fin de semana anterior. En total 82.595 personas han perdido la vida en nuestro paÃs por covid-19 confirmada con prueba diagnÃ³stica. 242 de las defunciones se han producido en los Ãºltimos siete dÃas.

Por comunidades, y a falta de los datos de Castilla y LeÃ³n, que no los ha actualizado por festividad, Baleares es lÃder en incidencia (540,57), seguida de La Rioja (499,20), Melilla (496,12), Extremadura (488,54) y Ceuta (483,36); mientras que Asturias (224,97), Canarias (327,76), Comunidad Valenciana (353,11) y Murcia (370,02) son las que registran los mejores datos.

OcupaciÃ³n hospitalaria

En los hospitales ha crecido ligeramente la ocupaciÃ³n durante el fin de semana. 9.356 personas se encuentran ingresadas en todo el paÃs, representando el 7,97% de las camas disponibles (el viernes el porcentaje era del 7,92%). Igualmente ha sucedido en las unidades de cuidados intensivos (UCI), que se encuentran ocupadas al 20,96% por pacientes covid (aunque el viernes era del 20,78%, en una semana la presiÃ³n en UCI ha descendido mÃ¡s de un punto porcentual).

Las autonomÃas con las UCI mÃ¡s ocupadas por estos pacientes son CataluÃ±a (43,80%), Madrid (33,40%), Baleares (26,57%), Ceuta (23,53%) y AragÃ³n (23,42%). Se mantienen mÃ¡s desahogadas Murcia (7,78%), Galicia (8,28%), Extremadura (10,11%), y Asturias (10,74%). Estos datos contemplan Ãºnicamente los pacientes ingresados por coronavirus. Para calcular la ocupaciÃ³n real hay que sumar los que se encuentran allÃ por otras patologÃas y cirugÃas.

Por otro lado, EspaÃ±a baja hasta el cuarto puesto en el ranking europeo de incidencia. Los peores datos los mantienen Reino Unido (580,3), Francia (484,1) e Irlanda (448,9). Los paÃses con mejores datos son Polonia (6,1), RumanÃa (18,2), RepÃºblica checa (24,0) y Alemania (61,5).

La incidencia acumulada a 14 dÃas asciende este lunes a 415,90 casos por cada 100.000 habitantes, mientras el viernes se situaba en 462,23. coronavirus Off Andrea SantamarÃa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Descubren nuevas alteraciones de los circuitos corticales relacionados con la esquizofrenia

Archivado: agosto 16, 2021, 2:32pm UTC por gemasuarez

PsiquiatrÃa gemasuarez Lun, 16/08/2021 - 16:32 Nuevas vÃas farmacolÃ³gicas

Personal investigador del Centro de InvestigaciÃ³n PrÃncipe Felipe (CIPF), responsable del estudio.

Un grupo del Centro de InvestigaciÃ³n PrÃncipe Felipe (CIPF) ha identificado alteraciones a nivel molecular y celular de los circuitos corticales que se producen en dÃ©ficits cognitivos y conductuales relacionados con enfermedades neurolÃ³gicas, como la esquizofrenia.

El equipo del CIPF ha desarrollado un modelo de investigaciÃ³n que reduce la expresiÃ³n de la proteÃna neuregulina 1 (NRG1), un gen relacionado con mÃºltiples enfermedades humanas, entre ellas el cÃ¡ncer, la esquizofrenia, la epilepsia y neuropatÃas perifÃ©ricas.

Este modelo replica las condiciones de la esquizofrenia al disminuir parcialmente los niveles de la proteÃna neuregulina-1, que desempeÃ±a un papel fundamental en el desarrollo y funcionamiento del sistema nervioso. Los investigadores han analizado los cambios celulares y moleculares en el cerebro de este modelo preclÃnico, contrastÃ¡ndolos con modelos anteriores.

Entre las tÃ©cnicas empleadas destacan la espectroscopÃa por resonancia magnÃ©tica (MRS por sus siglas en inglÃ©s), la electrofisiologÃa, la imagen por resonancia magnÃ©tica (MRI), la microscopÃa confocal y tÃ©cnicas de biologÃa molecular.

SegÃºn los autores, este descubrimiento permitirÃ¡ desarrollar fÃ¡rmacos mÃ¡s apropiados para pacientes con esquizofrenia y mejorar el conocimiento de este tipo de patologÃas. Cuanto mÃ¡s conozcamos de esta enfermedad, mejor podremos afrontarla y facilitaremos que desaparezca el estigma social y la percepciÃ³n sobre la esquizofrenia que tienen las personas que la padecen".

SegÃºn la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS), la esquizofrenia afecta a mÃ¡s de 21 millones de personas en todo el mundo, pero no es tan comÃºn como muchas otras enfermedades mentales. Es mÃ¡s frecuente en hombres (12 millones) que en mujeres (9 millones). Asimismo, los hombres desarrollan esquizofrenia generalmente a una edad mÃ¡s temprana.

La esquizofrenia implica una serie de problemas cognitivos, de comportamiento y emociones. No se conocen las causas de la esquizofrenia, pero los resultados cientÃficos apuntan a la combinaciÃ³n de la genÃ©tica, la quÃmica del cerebro y el ambiente.

Investigadores espaÃ±oles han desarrollado un modelo que reduce la expresiÃ³n de la proteÃna neuregulina 1, relacionada con la patologÃa. Off RedacciÃ³n InvestigaciÃ³n Off

Nueva prÃ³tesis para tratar las complicaciones de la pancreatitis aguda

Archivado: agosto 16, 2021, 2:00pm UTC por raquelserrano

CirugÃa General y del Aparato Digestivo raquelserrano Lun, 16/08/2021 - 16:00 El primer paciente se recupera exitosamente

Juan Carlos Penalva, jefe de Medicina DIgestiva del Hospital de VinalopÃ³, durante la cirugÃa. FOTO: H. VinalopÃ³.

La pancreatitis aguda es una inflamaciÃ³n aguda de pÃ¡ncreas y puede presentar mÃºltiples complicaciones, como la formaciÃ³n de pseudoquistes debido al cÃºmulo de secreciones derivados de la inflamaciÃ³n, que pueden resolverse de forma espontÃ¡nea o provocar dolor, infecciones e, incluso, la obstrucciÃ³n intestinal. El tratamiento para eliminarlos consiste en drenarlos o extirparlos, pero ambos abordajes quirÃºrgicos tienen una tasa de morbilidad y mortalidad nada despreciables.

El equipo del Servicio de Medicina Digestiva del Hospital Universitario del VinalopÃ³, perteneciente al grupo sanitario Ribera, ha iniciado la implantaciÃ³n de la prÃ³tesis Hot Spaxus en el tratamiento de las complicaciones de la pancreatitis aguda.

Esta prÃ³tesis comunica la zona de la pancreatitis con el estÃ³mago y, a travÃ©s del orificio de uniÃ³n, se consigue drenar la infecciÃ³n hacia el interior del estÃ³mago con el fin de extraer las bolsas de lÃquido o pus que se hayan podido formar.

SegÃºn explica Juan Carlos Penalva, jefe del Servicio de Medicina Digestiva del Hospital Universitario del VinalopÃ³, â€œes una prÃ³tesis metÃ¡lica recubierta autoexpandible de doble corona con una longitud total de dos centÃmetros por 16 de luz de drenaje, en cuyo extremo distal presenta una punta con electrocauterio que transmite la corriente aportada por el electrobisturÃ para poder atravesar los Ã³rganos -en este caso el tubo digestivo- sobre los que se aplicaâ€.

Este tratamiento hace pocos aÃ±os sÃ³lo era posible mediante cirugÃa abierta con una tasa elevada de complicaciones y largas estancias hospitalarias. Penalva apunta que â€œutilizando una tÃ©cnica similar a la ya existente, pero que necesita de la colaboraciÃ³n directa del mÃ©dico y de la enfermera de endoscopia, hemos conseguido drenar una colecciÃ³n infectada que estaba detrÃ¡s del estÃ³mago hacia el interior de este evitando asÃ la cirugÃaâ€.

Juan Carlos Penalva, con parte de su equipo, en un momento de la cirugÃa pancreÃ¡tica. FOT: H. VinalopÃ³.

Explicada de forma mÃ¡s detallada, se trata de una intervenciÃ³n realizada a travÃ©s de ecografÃa endoscÃ³pica terapÃ©utica. â€œMediante esta visualizamos el Ã¡rea entre el estÃ³mago y pÃ¡ncreas donde se desarrollan las complicaciones de la pancreatitis aguda grave como la necrosis encapsulada o los pseudoquistes. Hay que valorar el acceso mÃ¡s seguro para el paciente evitando los vasos sanguÃneos que pueden interponerse en el trayecto de penetraciÃ³n para evitar complicaciones como el sangrado".

Durante el procedimiento, tambiÃ©n se mide correctamente la distancia que hay que atravesar que "debe ser inferior a 1 cm para un adecuado posicionamiento. Por ello se emplea un tiempo de exploraciÃ³n adecuado para optimizar la mejor zona por donde vamos a realizar el accesoâ€, seÃ±ala el cirujano.Â

A continuaciÃ³n, mediante electrocauterio, â€œvamos a penetrar al interior de la cavidad perforando el estÃ³mago con la mÃ¡xima seguridad, despuÃ©s procedemos a liberar la corona mÃ¡s lejana por parte del personal de enfermerÃa, entrenado siempre, viendo a travÃ©s de la ecoendoscopia una adecuada liberaciÃ³nâ€.

En un segundo tiempo, se libera la corona proximal dentro del canal de trabajo del ecoendoscopio y, con una liberaciÃ³n muy precisa, abrimos esta corona dentro del estÃ³mago. â€œCon ello conseguimos comunicar la cavidad con el tubo digestivo por donde irÃ¡ vaciando para despuÃ©s eliminar el contenido a travÃ©s del anoâ€, aÃ±ade.Â

Â

La intervenciÃ³n en total puede oscilar desde los 25 a los 45 minutos, obteniendo resultado inmediato â€œde forma que vemos como va vaciando al interior del estÃ³magoâ€.

El procedimiento asegura una pronta recuperaciÃ³n del paciente, que en un plazo de 24-48 horas puede ser dado de alta hospitalaria, y actualmente es la tÃ©cnica de elecciÃ³n, sustituyendo a intervenciones abdominales abiertas con una alta morbilidad postoperatoria. â€œLa intervenciÃ³n solo se realizar en centros con disponibilidad de ecografÃa endoscÃ³pica y con personal con experiencia y capacitado para realizar la intervenciÃ³nâ€, comenta Penalva.

Respecto a las principales contraindicaciones, â€œson alteraciones de la coagulaciÃ³n que pueden aumentar el riesgo de sangrado, la presencia de vasos sanguÃneos que impidan realizar el trayecto o la situaciÃ³n alejada de las colecciones del tubo digestivo que impidan realizar un trayecto seguroâ€, destaca.

El tratamiento mediante ecoendoscopia intervencionista de este tipo de lesiones es una tÃ©cnica aceptada cientÃficamente, pero requiere de experiencia en este tipo de alteraciones. Off Enrique Mezquita. Valencia Aparato Digestivo RadiodiagnÃ³stico Off

Un anÃ¡lisis de sangre evitarÃa cirugÃas innecesarias en pacientes con cÃ¡ncer de colon

Archivado: agosto 16, 2021, 11:58am UTC por gemasuarez

OncologÃa gemasuarez Lun, 16/08/2021 - 13:58 Prueba no invasiva

Luis Bujanda FernÃ¡ndez de PiÃ©rola, catedrÃ¡tico de Medicina de la UPV/EHU. Foto: UPV/EHU.

Un anÃ¡lisis de RNA en sangre predice si quedan cÃ©lulas tumorales residuales en pacientes de cÃ¡ncer de colon en estadios iniciales y evitarÃa cirugÃas innecesarias. El hallazgo ha sido posible gracias al trabajo conjunto de la Universidad del PaÃs Vasco (UPV/EHU), el Hospital ClÃnico de Barcelona e investigadores de Estados Unidos y JapÃ³n, que han contado con una muestra de 188 pacientes con cÃ¡ncer de colon extirpados con endoscopia.

AsÃ, los investigadores, cuya investigaciÃ³n ha sido portada en Gastroenterology, han determinado que la presencia de cinco micro-RNA en la sangre se correlaciona de forma muy directa con la presencia o no de cÃ©lulas cancerÃgenas en los ganglios linfÃ¡ticos o en la pared del colon. "De este modo somos capaces de evitar cirugÃas innecesarias en pacientes de cÃ¡ncer de colonâ€, explica Luis Bujanda FernÃ¡ndez de PiÃ©rola, catedrÃ¡tico de Medicina de la UPV/EHU.

El experto afirma que hasta ahora para determinar si hay que operar o no al paciente se basaban Ãºnicamente en la endoscopia y en el anÃ¡lisis histolÃ³gico del pÃ³lipo maligno extirpado "y su fiabilidad es baja". Y aÃ±ade: "Solo en un 20% de los pacientes con criterios de mal pronÃ³stico en la pieza extirpada por cirugÃa se encuentra cÃ©lulas tumorales residuales, por tanto, con este anÃ¡lisis evitarÃamos un 80% de cirugÃas en estos casos. Esta nueva tÃ©cnica incrementa notablemente su fiabilidad y la seguridad que nos ofrece es casi de un 90% para predecir el riesgo de que queden cÃ©lulas tumorales residuales en el organismo del paciente. En consecuencia, esta tÃ©cnica novedosa nos ofrece la seguridad de conocer si el paciente va ser operado o no".

SegÃºn Bujanda, hay trabajos previos que tambiÃ©n han obtenido resultados muy prometedores en pacientes con cÃ¡ncer de recto que son tratados previamente con quimioterapia y radioterapia previo a la cirugÃa para conocer sÃ existen cÃ©lulas residuales antes de la cirugÃa. "De este modo se evitan operaciones que tienen un impacto elevado en la calidad de vida de los pacientesâ€, declara.

El experto concluye que el siguiente paso serÃa que otros grupos de investigaciÃ³n obtuvieran los mismos resultados, validaran el hallazgo y que los hospitales lo incorporenâ€.

Impacto del cÃ¡ncer de colon

El cÃ¡ncer colorrectal es la segunda causa de muerte relacionada con la enfermedad tumoral a nivel mundial. Se trata del tercer cÃ¡ncer mÃ¡s frecuente en hombres y el segundo en mujeres, y su detecciÃ³n temprana puede conllevar una disminuciÃ³n en las cifras de incidencia y mortalidad. Los mÃ©todos de cribado adquieren especial importancia en este tipo de cÃ¡ncer, donde la apariciÃ³n de sÃntomas y signos se asocian con estadios avanzados de la enfermedad.

â€œExisten lesiones previas, como por ejemplo los pÃ³lipos, que se pueden detectar para evitar que se genere un cÃ¡ncer de colon. Si eliminamos esos pÃ³lipos evitamos el desarrollo del cÃ¡ncer de colon. Si somos capaces de diagnosticar el cÃ¡ncer en estadios muy precoces, conseguiremos tambiÃ©n que el cÃ¡ncer se cure sin ningÃºn tipo de tratamientoâ€, confirma Bujanda.

Un estudio de la UPV/EHU desarrolla una herramienta para predecir la existencia de cÃ©lulas tumorales residuales. Off RedacciÃ³n InvestigaciÃ³n AnÃ¡lisis ClÃnicos y BioquÃmica ClÃnica Off

EspaÃ±a aportÃ³ en 2020 el 19% de donantes de Ã³rganos de la UniÃ³n Europea

Archivado: agosto 16, 2021, 11:23am UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente Lun, 16/08/2021 - 13:23 Balance

El Ãºltimo informe del Registro Mundial de Trasplantes confirma el liderazgo de EspaÃ±a en la UE durante 2020. /Foto: HUGM,

EspaÃ±a aportÃ³ el pasado aÃ±o el 19% del total de donantes de Ã³rganos la UniÃ³n Europea y el 5% de los registrados en el mundo, pese a que apenas representa el 9% de la poblaciÃ³n europea y el 0,6% de la mundial. AsÃ lo revela el Ãºltimo informe del Registro Mundial de Trasplantes que gestiona la OrganizaciÃ³n Nacional de Trasplantes (ONT) desde hace 15 aÃ±os como centro colaborador de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS). Sus datos se recogen anualmente en la Newsletter TransplantÂ del Consejo de Europa, que en breve estarÃ¡ publicada en la web de la ONT, segÃºn aclara el Ministerio de Sanidad.Â

PaÃses de la UE con mayor tasa de donaciÃ³n y trasplante. /Ministerio de Sanidad.

A pesar de los efectos de la crisis sanitaria, los datos revelan que EspaÃ±a se mantiene en 2020 como lÃder mundial en donaciÃ³n, con una tasa de 38 donantes por millÃ³n de poblaciÃ³n (p.m.p),Â y ya son 29 aÃ±os de manera consecutiva. Frente a esto, la UniÃ³n Europea registrÃ³ una tasa de 18,4 donantes p.m.p., lo que permitiÃ³ efectuar 28.212 trasplantes, un 18% menos que el aÃ±o anterior.

En concreto, a nivelÂ global, en 2020 se realizaron 122.341 trasplantes de Ã³rganos en los 82 paÃses participantes en el registro. De ellos, 76.397 fueron trasplantes de riÃ±Ã³n (30% de donante vivo), 30.275 de hÃgado (18% de donante vivo), 7.840 de corazÃ³n, 5.765 de pulmÃ³n, 1.910 de pÃ¡ncreas y 151 de intestino. Estos trasplantes fueron posibles gracias a 34.739 donantes fallecidos, a los que se suman 28.635 donantes vivos (23.153 de riÃ±Ã³n y 5.482 de hÃgado).

El trasplante cardÃaco, el que menos descendiÃ³

La actividad mundial de trasplantes se redujo en un 18% con respecto a 2019. El trasplante cardÃaco fue el que mejor resistiÃ³ el envite de la pandemia, con un 8% de descenso.

El nÃºmero de donantes fallecidos disminuyÃ³ un 13%, mientras que el de donantes vivos lo hizo en un 32%. Esta disminuciÃ³n en la actividad, comÃºn a la mayorÃa de paÃses del mundo, ha sido consecuencia de la pandemia de covid-19.

El colapso de los sistemas sanitarios y la saturaciÃ³n de las unidades de cuidados intensivos en las sucesivas olas de la epidemia justifican el descenso de una actividad muy dependiente de la disponibilidad de recursos de crÃticos. La incertidumbre sobre el impacto de la infecciÃ³n en el paciente trasplantado al comienzo de la pandemia tambiÃ©n explica esta disminuciÃ³n por una reticencia inicial a trasplantar en un entorno de transmisiÃ³n comunitaria sostenida.

La disminuciÃ³n global de la actividad se produjo fundamentalmente durante la primera ola de la covid-19, con una posterior recuperaciÃ³n de los programas en la mayorÃa de paÃses.

EspaÃ±a, lÃder en donaciÃ³n en asistolia

Pese a la pandemia, la donaciÃ³n en asistolia o en parada cardiaca se ha mantenido activa en los 22 paÃses que cuentan con este programa, de acuerdo con los datos disponibles en el Registro Mundial.

La donaciÃ³n en asistolia constituye una importante vÃa de expansiÃ³n de la donaciÃ³n de personas fallecidas. EspaÃ±a es el paÃs del mundo con la tasa mÃ¡s elevada de donantes en asistolia. De hecho, este tipo de donaciÃ³n en nuestro paÃs representa el 37% de los donantes en asistolia del conjunto de la UniÃ³n Europea (UE).

Pese al descenso de la actividad espaÃ±ola por la pandemia, las cifras registradas por nuestro paÃs en 2020 fueron muy superiores a las de cualquier otro paÃs del mundo durante los aÃ±os previos a la crisis sanitaria. EspaÃ±a alcanzÃ³ una tasa de 94,6 trasplantes p.m.p en 2020, una cifra que sÃ³lo superÃ³ Estados Unidos, con 120,6 trasplantes p.m.p, en parte debido a su importante actividad trasplantadora de donante vivo.

EspaÃ±a, timÃ³n de la UniÃ³n Europea

Los efectos de la pandemia tambiÃ©n han sido patentes en la actividad de donaciÃ³n y trasplante registrada en la UE. Con 9.447 donantes y una tasa de 18,4 donantes fallecidos p.m.p, en la UE se efectuaron el pasado aÃ±o 28.212 trasplantes de Ã³rganos, lo que corresponde a una tasa de 55 trasplantes p.m.p. Al igual que en el resto del mundo, el descenso en donaciÃ³n y trasplante ha sido de un 18% en la Comunidad Europea, tras unos aÃ±os de aumento progresivo de la actividad.

En cuanto a la lista de espera, a fecha de 31 de diciembre de 2020, el nÃºmero de pacientes en espera para el trasplante de un Ã³rgano en la UE se elevÃ³ a 57.717. SegÃºn estos mismos datos, en la UE cada dÃa fallecieron 11 pacientes a la espera de un trasplante.

En EEUU aumenta la donaciÃ³n de personas fallecidas

En Estados Unidos, la tasa de donaciÃ³n de personas fallecidas ha aumentado hasta alcanzar los 38 donantes p.m.p, con un total de 12.588 donantes fallecidos. Es uno de los pocos paÃses en los que la donaciÃ³n de personas fallecidas no ha descendido durante la pandemia. A ello ha contribuido, como en aÃ±os previos, la dramÃ¡tica epidemia de fallecimientos por el uso de drogas por vÃa parenteral en este paÃs. Sin embargo, la donaciÃ³n de vivo se redujo en un 23% y la actividad de trasplante en un 2%, en comparaciÃ³n con 2019.

Australia y CanadÃ¡, paÃses que en los Ãºltimos aÃ±os habÃan experimentado una mejorÃa de sus niveles de actividad tras incorporar elementos del Modelo EspaÃ±ol de Trasplante, tambiÃ©n han sufrido retrocesos por la pandemia. Con tasas de 18,3 donantes p.m.p en Australia y 19,5 donantes p.m.p en CanadÃ¡ en 2020, su descenso ha sido del 16% y del 11%, respectivamente.

AmÃ©rica Latina, con quien EspaÃ±a colabora desde hace 15 aÃ±os a travÃ©s de la Red/Consejo Iberoamericano de DonaciÃ³n y Trasplante (RCIDT) tanto en materia de asesoramiento en gestiÃ³n, como en formaciÃ³n de profesionales en coordinaciÃ³n de trasplantes, tambiÃ©n se ha visto muy afectada por la crisis sanitaria. En 2020 han registrado 6,8 donantes p.m.p, lo que ha permitido realizar 11.094 trasplantes. Entre los paÃses que mejor han resistido el envite del virus destaca Uruguay, con 18 donantes p.m.p. A este paÃs le siguen Brasil (14,2 p.m.p.) y Argentina (9,8 p.m.p).

El Ãºltimo informe del Registro Mundial de Trasplantes confirma a EspaÃ±a como lÃder mundial, a pesar de la pandemia. Off RedacciÃ³n PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Enlace permanente para 'Los precios de los test de autodiagnÃ³stico de covid vuelven a enfrentar a farmacÃ©uticos y enfermeros'

Archivado: agosto 16, 2021, 10:41am UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez Lun, 16/08/2021 - 12:41 Debate sobre intervenciÃ³n del Gobierno

La Mesa de la ProfesiÃ³n Enfermera dice que hay que acabar con la especulaciÃ³n y desigualdad de precios.

La Mesa de la ProfesiÃ³n Enfermera, constituida por el Consejo General de EnfermerÃa (CGE) y el Sindicato de EnfermerÃa (Satse), ha reclamado al Gobierno que regule el precio de los autotest de antÃgenos que se venden sin receta en las oficinas de farmacia, "para acabar con la especulaciÃ³n y desigualdad de precios que provoca que en EspaÃ±a cuesten un 2.000 por ciento mÃ¡s que en paÃses de nuestro entorno, como Alemania".

A su juicio, el Gobierno â€œdebe regular el mercado para que estos test sean gratuitos para el conjunto de la ciudadanÃa o que se ponga un valor mÃ¡ximo y cuesten lo mismo que en Alemaniaâ€, afirman.

â€œHa pasado casi un mes desde que las farmacias pueden vender autotest de antÃgenos sin receta y asistimos estupefactos a unas diferencias de precio sin sentido en la venta de estas pruebas diagnÃ³sticas de detecciÃ³n del coronavirus, que oscilan entre los 10 y los 14 euros dependiendo de la oficina de farmacia en la que se compreâ€, afirman desde la Mesa de la ProfesiÃ³n.

SegÃºn esta organizaciÃ³n, se trata de unas cantidades "absolutamente desproporcionadas si se compara con los precios que tienen en paÃses de nuestro entorno como Francia o en Alemania. Este Ãºltimo paÃs, por ejemplo, los vende por 0,75 euros". Y aÃ±aden que, ademÃ¡s, el coste establecido es por cada test, aumentÃ¡ndose la cantidad econÃ³mica en funciÃ³n de los que se quieran comprar.

Desde la FederaciÃ³n Empresarial de FarmacÃ©uticos EspaÃ±oles (FEFE) se oponen a estas medidas y a las crÃticas sobre los precios de los test de autodiagnÃ³stico y alegan que no hay ningÃºn estudio que avale la informaciÃ³n proporcionada por los enfermeros, y, por lo tanto, la califica de "tendenciosa".

"Nos parece intolerable -dice Luis de Palacio, presidente de FEFE, en declaraciones a CF- que el foco se ponga en el precio de salida del primer dÃa de abastecimiento de los test, el cual ya estÃ¡ muy superado a la baja en apenas dos semanas, y no haya ni una sola valoraciÃ³n del precio desmesurado que han estado cobrado otros agentes anteriormente, entre ellos muchos enfermeros, por canales y procedimientos ilegales, como el de internet, y sin prescripciÃ³n mÃ©dica, y haciendo una publicidad de los test prohibida hasta que no se ha modificado la normativa en julio. Una prueba humeante de que la Mesa de la ProfesiÃ³n Enfermera tiene fines distintos de los que refiere su denominaciÃ³n".

Por otra parte, FEFE asegura que los precios en la farmacia estÃ¡n bajando "y no es descabellado pensar que se asienten en los 5 euros y por debajo". En cuanto a los precios mencionados en Alemania, De Palacio declara que ese paÃs "ya recula en su polÃtica de compra centralizada de test, asÃ que tambiÃ©n eso estÃ¡ mal tomado".

De Palacio, aÃ±ade- que, en cualquier caso, "FEFE estÃ¡ en contra de que se regulen los precios de venta al pÃºblico de estos productos, sin haber antes probado ni un solo estÃmulo para aumentar rÃ¡pidamente la oferta del mercado de los mismos".

Y argumenta que, antes de intervenir los precios, lo que habrÃa que hacer es "lograr mayor competencia y oferta, que es lo que baja el precio. AdemÃ¡s, pueden coexistir distintos precios segÃºn el valor aÃ±adido que incorpore: realizaciÃ³n por profesional, seguimientos, certificaciones y demÃ¡s".

A su juicio, "fijar las cosas y regularlas ordena mucho, pero se pierde en competitividad, agilidad y en innovaciÃ³n en el servicio. Por tanto, si va en contra de alguien, es de la poblaciÃ³n".

El ejemplo de las mascarillas

La Mesa de la ProfesiÃ³n Enfermera recuerda que con las mascarillas tambiÃ©n se regulÃ³ el precio y que la situaciÃ³n de los test de autodiagnÃ³stico tambiÃ©n lo justificarÃa. Sobre este punto, De Palacio afirma que la regulaciÃ³n del precio de las mascarillas en su momento "tambiÃ©n fue un error de bulto. Durante el pico de demanda se mantuvo la escasez y cuando se inundÃ³ el mercado de las farmacias de mascarillas el precio tardÃ³ en bajar del regulado, que actuÃ³ como referente con fuerza. Ahora, la situaciÃ³n es distinta en cuanto que no hay escasez internacional de test".

Â¿Una medida Ãºtil?

La Mesa de la ProfesiÃ³n Enfermera tambiÃ©n se ha mostrado en contra de la dispensaciÃ³n de estas pruebas diagnÃ³sticas sin receta en las oficinas de farmacia, pues "no lo consideran una medida eficaz y segura para garantizar el control de la pandemia, al descargar en la ciudadanÃa la responsabilidad de su realizaciÃ³n, interpretaciÃ³n y comunicaciÃ³n al sistema sanitario [...]. Genera tantos riesgos, inseguridades e incertidumbres que hacen que no sea una medida Ãºtil, positiva ni eficaz para el ciudadano ni tampoco para el sistema sanitarioâ€, apuntan.

Al respecto, insiste en que la realizaciÃ³n de la recogida de la muestra por parte de una persona no cualificada y sin experiencia puede arrojar resultados inexactos que lleven a confundir la interpretaciÃ³n de los mismos, pudiendo provocar falsos positivos y falsos negativos.

Igualmente, critica que la decisiÃ³n de comercializar los test de autodiagnÃ³stico "se haya hecho sin tener en cuenta el criterio de numerosos y reputados expertos que han advertido de manera reiterada sobre los riesgos que genera su realizaciÃ³n en los domicilios".

La Mesa de la ProfesiÃ³n Enfermera pide al Gobierno que fije un precio mientras que FEFE se opone y dice que el aumento de la demanda harÃ¡ que bajen. coronavirus Off Gema SuÃ¡rez Mellado EnfermerÃa Familiar y Comunitaria ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Farmacia Comunitaria ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

La divisiÃ³nÂ celular que da origen a los gametos se controla desde el citoplasma

Archivado: agosto 16, 2021, 9:54am UTC por saradomingo

AnÃ¡lisis ClÃnicos y BioquÃmica ClÃnica saradomingo Lun, 16/08/2021 - 11:54 Mecanismo de vigilancia

Los problemas en la divisiÃ³n celular de los gametos puede provocar abortos y enfermedades genÃ©ticas.

Un trabajo del Instituto de BiologÃa Funcional GenÃ³mica, centro mixto del CSIC y la Universidad de Salamanca, ha revelado que el proceso de divisiÃ³n celular que da origen a los Ã³vulos y a los espermatozoides tiene mecanismos de control en el citoplasma que rodea al nÃºcleo celular.

El trabajo se ha realizado en un tipo de levadura que se reproduce de forma sexual y supone un avance en el conocimiento molecular de los sistemas de vigilancia meiÃ³ticos para evitar errores como los gametos aneuploides, con un nÃºmero inadecuado de cromosomas. Los problemas en ese tipo de divisiÃ³n celular puede provocar abortos espontÃ¡neos, enfermedades genÃ©ticas o problemas de infertilidad.

Los investigadores descubrieron que la proteÃna Pch2, que ya se habÃa estudiado y localizado Ãºnicamente en el nÃºcleo de la cÃ©lula, tambiÃ©n se encuentra en el citoplasma y es esta proteÃna citoplasmÃ¡tica la que es esencial para realizar la supervisiÃ³n de la meiosis. "Lo mÃ¡s relevante es que Pch2, desde el citoplasma, controla procesos meiÃ³ticos esenciales que ocurren dentro del nÃºcleo celularâ€, explica Pedro San-Segundo, cientÃfico del IBFG que ha liderado el estudio.

Lo fallos que se producen durante la meiosis, la divisiÃ³n celular que da lugar a los gametos (Ã³vulos y espermatozoides) que cuentan con la mitad de los 46 cromosomas del ser humano, es decir, 23, pueden dar lugar a abortos espontÃ¡neos o enfermedades genÃ©ticas. â€œPor eso las cÃ©lulas meiÃ³ticas poseen mecanismos de vigilancia o checkpoints que aseguran que los gametos reciben el nÃºmero adecuado de cromosomas. Estos mecanismos son como alarmas, que son necesarias para estar seguros de que, en caso de una emergencia, se responda adecuadamente para evitar peligrosas consecuenciasâ€, explica Beatriz Santos, cientÃfica del IBFG y coautora del proyecto.

La proteÃna Pch2 paraliza la meiosis y activa la respuesta celular ante problemas en la asociaciÃ³n de cromosomas homÃ³logos que, sin la acciÃ³n de esta proteÃna, darÃan lugar a gametos aneuploides.

Para que el mecanismo de control actÃºe correctamente, la presencia de la proteÃna Pch2 en los distintos compartimentos celulares como nucleolo, citoplasma y cromosomas, debe ser equilibrada. â€œConocer cÃ³mo funcionan estas alarmas celulares podrÃa ayudar a entender mejor las posibles alteraciones que subyacen a las patologÃas reproductivas y, a largo plazo, contribuir a su prevenciÃ³nâ€, concluye San-Segundo.

Los investigadores descubrieron que la proteÃna Pch2 tambiÃ©n estÃ¡ presente fuera del nÃºcleo celular y es esencial para supervisar la meiosis. Off RedacciÃ³n GenÃ©tica Off

Las farmacias del Camino de Santiago contra la violencia machista en la campaÃ±a #NoCaminasSola

Archivado: agosto 16, 2021, 9:44am UTC por carmentorrente

Farmacia Comunitaria carmentorrente Lun, 16/08/2021 - 11:44 Iniciativa

El delegado del Gobierno en Galicia, JosÃ© MiÃ±ones; la subdelegada en La CoruÃ±a, MarÃa Rivas; el presidente del COF de La CoruÃ±a, HÃ©ctor Castro; el alcalde en funciones de Santiago, Gumersindo Guinarte; el jefe superior de PolicÃa, JosÃ© Luis Balseiro, y el coronel de la Comandancia de la Guardia Civil de La CoruÃ±a, Francisco Javier Jambrina.

Este verano ha arrancado la campaÃ±a Camino de Santiago Libre de Violencias machistasÂ en los territorios de las delegaciones del Gobierno de AragÃ³n, Navarra, La Rioja, Galicia y Castilla y LeÃ³n, que forman parte del Camino de Santiago FrancÃ©s. La campaÃ±a supone la intensificaciÃ³n de la vigilancia de Fuerzas y Cuerpos de Seguridad en el Camino con el objeto de proteger a las peregrinas,Â que representan mÃ¡s del 50% de los caminantes, y la difusiÃ³n de materiales con informaciÃ³n sobre los recursos para vÃctimas. El plan para garantizar la seguridad cuenta este aÃ±o como novedad con el despliegue de Oficinas MÃ³viles de AtenciÃ³n al Peregrino (OMAPs). Las farmacias se unen a otros puntos que contarÃ¡nÂ con recursos disponibles paraÂ prevenir cualquier tipo de violencia contra las mujeres, como hospitales, albergues, cuarteles de la Guardia Civil, dependencias policiales y ayuntamientos.Â

Cartel de la campaÃ±a '#NoCaminasSola'.

El delegado del Gobierno en Galicia, JosÃ© MiÃ±ones, declarÃ³ el pasado viernes en la presentaciÃ³n de la campaÃ±a realizada en la Plaza del Obradoiro de Santiago de Compostela que "los datos hablan de un aumento significativo de mujeres en el camino, con un incremento de un 8% en los Ãºltimos aÃ±os. A dÃa de hoy, mÃ¡s del 50% de las personas que hacen el Camino son mujeres. Por eso, dentro del compromiso del Gobierno de EspaÃ±a de lucha contra la violencia de gÃ©nero y por la igualdad, hemos entendido oportuno desarrollar esta campaÃ±a especÃfica para dar a conocer a las peregrinas todos los recursos y herramientas que ponemos a su disposiciÃ³n para la prevenciÃ³n y atenciÃ³n ante cualquier tipo de violenciaâ€.

Las OMAP asisten al peregrino/a en la tramitaciÃ³n de la denuncia del delito o falta, informÃ¡ndole de sus derechos y entregÃ¡ndole la citaciÃ³n para la celebraciÃ³n del Juicio RÃ¡pido; se ocupan tambiÃ©n de notificar de manera inmediata al Juzgado de Guardia, y ofrecen una adecuada respuesta policial ante situaciones de riesgo y/o conflicto mediante la activaciÃ³n de los recursos propios y de otros servicios de emergencia.

CÃ³digo QR y aplicaciÃ³n AlertCops

La cartelerÃa no solo recogerÃ¡ losÂ nÃºmeros de contacto de emergenciaÂ y de los cuerpos y fuerzas de seguridad del Estado, sino que tambiÃ©n reproducirÃ¡Â unÂ cÃ³digo QRÂ que enlaza con una pÃ¡gina web del Gobierno en la que se ofrecen todos los recursos y herramientas disponibles para prevenir, o en su caso atender, cualquier caso de violencia contra la mujer. A su vez, aparece informaciÃ³n de laÂ aplicaciÃ³n para telÃ©fono mÃ³vil AlertCops, que MiÃ±ones valora especialmente, ya que "permite realizar una serie de gestionesÂ in situÂ y, ademÃ¡s, permite conocer en tiempo real la localizaciÃ³n de las personas".

Solo en Galicia habrÃ¡ mÃ¡s de 26.000 carteles y tarjetas que se distribuirÃ¡n en 369 albergues, pÃºblicos y privados, 734 farmacias, 79 comandancias y puestos de Guardia Civil, 12 comisarÃas de PolicÃa Nacional y 65 dependencias de PolicÃa Local. A su vez,Â Castilla y LeÃ³n estÃ¡Â distribuyendo 500 carteles y 9.000 tarjetas entre los albergues del Camino, puestos de Guardia Civil, PolicÃas Locales, ComisarÃas de PolicÃa Nacional y farmacias.

Plan urgente del Gobierno

Esta campaÃ±a se encuadra en el marco del catÃ¡logo de medidas urgentes del Plan de Mejora y ModernizaciÃ³n contra la Violencia de GÃ©nero, aprobado en Consejo de Ministros el 27 de julio de 2021. El plan consta de 15 medidas con las que se pretende mejorar la detecciÃ³n y acompaÃ±amiento de las mujeres vÃctimas de violencia de gÃ©nero, ademÃ¡s de poner el foco en la implicaciÃ³n de toda la sociedad en la erradicaciÃ³n de la violencia machista y que surge del trabajo conjunto de los Ministerios de Igualdad, Interior, Justicia, Sanidad y Derechos Sociales y Agenda 2030. La PolicÃa Nacional, en el marco de la campaÃ±a Protegemos el camino, aÃ±o jubilar 2021-2022, tiene desplegados puntos de contacto y sellado de credenciales del peregrino en las ComisarÃas afectadas por los diversos caminos.

Los datos de violencia de gÃ©nero en Galicia muestran, en la actualidad, 3.832 casos activos en la comunidad en este momento. Por provincias, son 1.731 en A CoruÃ±a, 1.169 en Pontevedra, 583 en Lugo y 349 en Orense.

En Castilla y LeÃ³n las OMAP han efectuado hasta la fecha 1.084 auxilios de diversa Ãndole y se ha intervenido en un delito de lesiones graves. AdemÃ¡s, la Guardia Civil de Castilla y LeÃ³n ha prestado otros 2.223 servicios en el Ã¡mbito de desarrollo del citado Plan y 126 auxilios.

Hospitales, albergues, dependencias policiales, cuarteles de la Guardia Civil y ayuntamientos tendrÃ¡n recursos para prevenirla en AragÃ³n, Navarra, La Rioja, Galicia y Castilla y LeÃ³n. Off Carmen Torrente Villacampa ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

La infecciÃ³n por SARS-CoV-2 genera anticuerpos que duran mÃ¡s de un aÃ±o

Archivado: agosto 16, 2021, 8:34am UTC por carmentorrente

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas carmentorrente Lun, 16/08/2021 - 10:34 Estudio

Edwards Pradenas, investigador predoctoral en IrsiCaixa y coautor del estudio sobre anticuerpos. /IrsiCaixa.

Personal investigador de IrsiCaixa â€“centro impulsado conjuntamente por la FundaciÃ³n La Caixa y el Departamento de Salud de la Generalitat de Catalunyaâ€“, en colaboraciÃ³n con el Centro de InvestigaciÃ³n en Sanidad Animal (CReSA) del Instituto de InvestigaciÃ³n y TecnologÃa Agroalimentarias (IRTA) y el Barcelona Supercomputing Center (BSC), demuestra en un nuevo estudio que la mayorÃa de las personas que han pasado la Covid-19, independientemente de la gravedad de los sÃntomas, presentan anticuerpos neutralizantes mÃ¡s allÃ¡ de un aÃ±o despuÃ©s de la infecciÃ³n.

El equipo cientÃfico ha observado que, aunque en el caso de los pacientes hospitalizados la producciÃ³n de anticuerpos es superior, su capacidad de bloquear nuevas variantes del SARS-CoV-2 se ve mÃ¡s afectada en comparaciÃ³n a la de los pacientes asintomÃ¡ticos o con sintomatologÃa leve, que generan menos anticuerpos, pero mÃ¡s protectores. Sin embargo, la vacunaciÃ³n ha implicado en todos los individuos del estudio un aumento en sus niveles de anticuerpos, llegando a cantidades muy similares entre todos ellos.

"Se trata de uno de los seguimientos mÃ¡s largos hechos hasta el momento en personas que han pasado la covid-19", explica JuliÃ Blanco, investigador IGTP en IrsiCaixa. "Durante poco mÃ¡s de un aÃ±o hemos analizado la capacidad protectora de los anticuerpos de un grupo de personas con sintomatologÃa muy heterogÃ©nea y hemos visto que la severidad de la enfermedad es la que determina la magnitud y efectividad de la respuesta inmunitaria frente al SARS -CoV-2 ", aÃ±ade.

Diferente cantidad y calidad de los anticuerpos

El estudio se ha llevado a cabo en un total de 332 personas que han pasado la covid-19, tanto de manera asintomÃ¡tica y leve (~60%) como grave (~40%), y se les ha hecho un seguimiento de la respuesta inmunitaria neutralizante durante 15 meses. De este modo, el personal investigador puede confirmar que, en la mayorÃa de los casos, los niveles de anticuerpos se mantienen durante mÃ¡s de un aÃ±o y confieren protecciÃ³n frente al SARS-CoV-2.

"Lo que hemos visto a lo largo de este aÃ±o es que, en los pacientes hospitalizados, la cantidad de anticuerpos protectores alcanzan su nivel mÃ¡ximo pocos dÃas despuÃ©s de presentar los primeros sÃntomas y, seguidamente, decaen de manera pronunciada, hasta que se estabilizan, manteniÃ©ndose elevados en el tiempo", comenta Edwards Pradenas, investigador predoctoral en IrsiCaixa y co-autor del estudio junto con Benjamin TrinitÃ©, investigador postdoctoral en IrsiCaixa.

"En el caso de las personas que han pasado una covid-19 de forma asintomÃ¡tica o leve, los niveles de anticuerpos protectores, aunque tambiÃ©n se sostienen en el tiempo, se mantienen mÃ¡s bajos", aÃ±ade. Este comportamiento se ha observado en personas infectadas a lo largo de diferentes olas de la pandemia.

Paralelamente, el personal cientÃfico ha determinado que, en el caso de los pacientes hospitalizados, la calidad de los anticuerpos es menor. De hecho, el estudio demuestra que la capacidad protectora de los anticuerpos ante la variante Beta, descrita por primera vez en SudÃ¡frica, se pierde de manera mÃ¡s acentuada en los pacientes hospitalizados que en las personas que han pasado la covid-19 de forma asintomÃ¡tica o leve. Por lo tanto, una infecciÃ³n severa parece generar mÃ¡s anticuerpos, pero de peor calidad.

"Tener una buena respuesta inmunitaria es clave, sobre todo ahora con la apariciÃ³n de nuevas variantes que pueden comprometer la efectividad de nuestras defensas. Datos recientes apuntan a que, en ausencia de la vacuna, un 50% de los participantes del estudio podrÃan sufrir una reinfecciÃ³n por la variante Beta del virus, la mÃ¡s resistente a anticuerpos descrita hasta el momento, y este porcentaje bajarÃa hasta el 30% en el caso del virus original", comenta Blanco.

La importancia de la vacunaciÃ³n

Gracias a la administraciÃ³n de la vacuna, los niveles de anticuerpos de las personas participantes del estudio, de diferente magnitud segÃºn la sintomatologÃa, han llegado a valores comparables. "Aunque no todas las personas a las que les hemos hecho el seguimiento han recibido la pauta completa de la vacuna, podemos decir que, en todas ellas, su respuesta inmunitaria contra el virus se ha visto potenciada, demostrando, de nuevo, los claros beneficios de la vacunaciÃ³n", celebra Bonaventura Clotet, director de IrsiCaixa. "Sin embargo, hay que seguir haciendo un seguimiento de la inmunidad de la poblaciÃ³n a largo plazo para poder saber cuÃ¡nto dura y si sigue siendo efectiva ante las nuevas variantes. SÃ³lo asÃ podremos diseÃ±ar estrategias de prevenciÃ³n Ã³ptimas para combatir la actual pandemia", concluye.

Un estudio de IrsiCaixa en mÃ¡s de 300 personas infectadas concluye que la mayorÃa tiene esta protecciÃ³n independientemente de la gravedad de los sÃntomas. coronavirus Off RedacciÃ³n Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

Los lactobacilos se suman a los antibiÃ³ticos y la fitoterapia en la prevenciÃ³n de la cistitis

Archivado: agosto 16, 2021, 7:29am UTC por gemasuarez

Autocuidado gemasuarez Lun, 16/08/2021 - 09:29 Tratamiento coadyuvante

La cistitis representa entre el 5 y el 10% de las consultas de AP y el 30% de las de UrologÃa.

En el abordaje de la cistitis, "los lactobacilos son la especie probiÃ³tica mÃ¡s reconocida para mantener un tracto urinario saludable, ya que producen muchas sustancias para inhibir el crecimiento bacteriano; recubren la superficie del epitelio de la vejiga impidiendo que la bacteria E. coli (causante de la cistitis) se adhiera, e inhiben las cepas patÃ³genas de E. coli, pero tambiÃ©n otros uropatÃ³genos". AsÃ lo explican los autores de la la GuÃa Cistitis y Verano, elaborada por el Centro de InformaciÃ³n de la cistitis, que la ha revisado para publicar ahora una actualizaciÃ³n.

En la guÃa se explica que los lactobacilos "administrados por vÃa oral sobreviven al paso intestinal y se ha demostrado que migran al tracto genital. Se sabe que se adhieren a las cÃ©lulas de la vejiga, incluso tras su administraciÃ³n oral, impidiendo la proliferaciÃ³n bacteriana".

En concreto destacan por su eficacia demostrada el Lactobacillus plantarum LP01 y el Lactobacillus reuteri LRE02.

AdemÃ¡s de los probiÃ³ticos, la guÃa menciona el arÃ¡ndano rojo americano y el brezo, dos plantas medicinales que contribuyen a prevenir la cistitis, que representa entre el 5 y el 10% de las consultas de AtenciÃ³n Primaria y el 30% de las de UrologÃa, segÃºn la Sociedad Iberoamericana de NeurourologÃa y UroginecologÃa y la Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia ClÃnica, Familiar y Comunitaria (Sefac).

AsÃ, confirman que el arÃ¡ndano rojo americano "es un fruto cuyos componentes, las proantocianidinas (PAC), pueden resultar eficaces para prevenir la adhesiÃ³n de las bacterias causantes de la cistitis a las paredes de la vejiga. Por ello, los preparados farmacÃ©uticos a base de arÃ¡ndano rojo americano pueden ser de utilidad en Ã©pocas con mayor riesgo de apariciÃ³n de episodios de cistitis, como el verano".

Respecto al brezo la guÃa recuerda que es un arbusto "cuyas flores contienen PAC y flavonoides, que pueden favorecer una mejora del bienestar urinario, la eliminaciÃ³n de lÃquidos al facilitar la diuresis y la expulsiÃ³n de toxinas mediante la orina, por lo que en caso de infecciÃ³n ayudarÃa a expulsar las bacterias causantes".

Los autores seÃ±alan tambiÃ©n que el tratamiento de la cistitis comprende dos vertientes: por un lado, el antibiÃ³tico, "el tratamiento estÃ¡ndar para eliminar las bacterias causantes de infecciÃ³n, cuya elecciÃ³n dependerÃ¡ de diversos factores, como la resistencia bacteriana o las historia clÃnica de la paciente", y por otro los analgÃ©sicos, que se recomendarÃ¡n, "en funciÃ³n de la intensidad de los sÃntomas, para aliviar las molestias como el dolor o el picor".

Cistitis en verano

El Centro de InformaciÃ³n de la cistitis comenta en la guÃa que el riesgo de contraer infecciones urinarias se incrementa en verano como consecuencia de permanecer con el baÃ±ador hÃºmedo durante un tiempo prolongado y por el aumento de las relaciones sexuales. De hecho, "muchas mujeres asocian el sexo con la cistitis, lo que se conoce como cistitis postcoital, la cual sucede porque durante el coito se favorece el paso de bacterias hacia la uretra que, en el caso de ellas, es mÃ¡s corta, por eso hay mayor prevalencia en el gÃ©nero femenino", dice el texto.

SegÃºn el Centro de InvestigaciÃ³n sobre Fitoterapia (Infito), de las personas que sufren cistitis, el 60% la tienen en verano.

Otros factores pueden aumentar el riesgo de tener cistitis en verano es una insuficiente hidrataciÃ³n, retener la orina "al pasar mÃ¡s tiempo fuera de casa durante el verano es habitual que se aguante mÃ¡s tiempo sin ir al baÃ±o", cambios en la dieta, y alteraciÃ³n de la flora vaginal.

Consejos a pie de mostrador

El farmacÃ©utico, ademÃ¡s de recomendar las plantas medicinales y los probiÃ³ticos, tambiÃ©n puede recordar una serie de pautas preventivas que se recogen en la guÃa, entre ellos:

Ingerir un mÃnimo de 1,5 litros de lÃquido al dÃa, para eliminar mÃ¡s rÃ¡pido las bacterias del aparato urinario.
Evitar sustancias excitantes (como alcohol, cafeÃna y tabaco) y bebidas carbonatadas.
Orinar cada 2-3 horas para favorecer la eliminaciÃ³n de bacterias, ya que la retenciÃ³n de orina en la vejiga favorece su crecimiento.
Lavar, con jabones neutros, de delante hacia atrÃ¡s, para evitar la contaminaciÃ³n, y no hacer duchas vaginales. Realizar ducha, en lugar de baÃ±o para higiene diaria.
Secar en la misma direcciÃ³n. Las bacterias causantes pueden proceder de una incorrecta eliminaciÃ³n de las heces.
Cambiar el traje de baÃ±o mojado para reducir la humedad y evitar el contraste de temperaturas en la zona.
Utilizar ropa interior de algodÃ³n y evitar prendas ajustadas.
Combatir el estreÃ±imiento y no posponer la evacuaciÃ³n, para que los gÃ©rmenes no puedan colonizar los tejidos cercanos al tracto urinario.
Reconsiderar el uso de diafragma, pues ejerce presiÃ³n sobre la uretra y dificulta el vaciado de la vejiga. Su uso estÃ¡ asociado a una mayor frecuencia de infecciÃ³n. Lo mismo ocurre con los tampones si las infecciones urinarias suelen aparecer en el periodo premenstrual.

El Centro de InformaciÃ³n de la cistitis ha revisado y actualizado una guÃa en la que explica las causas de esta infecciÃ³n y cÃ³mo tratarla. Off Gema SuÃ¡rez Mellado Autocuidado Autocuidado Farmacia Comunitaria Off

Archivado: agosto 16, 2021, 6:49am UTC por Ofrecido por uestudio

Dra. GarcÃa de la PeÃ±a */ /*-->*/ /*-->*/

Las enfermedades pulmonares intersticiales difusas (EPID) comprenden mÃ¡s de 200 enfermedades pulmonares, incluyendo aquellas EPID asociadas a enfermedades autoinmunes sistÃ©micas (EPI-EAS), como la EPID asociada a esclerosis sistÃ©mica (EPI-ES).¹ Esta Ãºltima, de hecho, es una manifestaciÃ³n comÃºn de la ES, ademÃ¡s de la principal causa de muerte relacionada con esta enfermedad (cerca del 30%) ^1,2.

Debido a su importancia clave, La Dra. Paloma GarcÃa de la PeÃ±a repasa en este vÃdeo los aspectos principales del manejo de la EPID asociada a la ES y destaca la relevancia de un diagnÃ³stico precoz en estos pacientes.

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SegÃºn confirma la Dra., los principales aspectos para la detecciÃ³n precoz de la EPID en pacientes con ES son la auscultaciÃ³n pulmonar, las pruebas de funciÃ³n respiratoria (espirometrÃa y DLco) y la tomografÃa computarizada de alta resoluciÃ³n (TCAR). AdemÃ¡s, subraya el papel clave de la TCAR en estos pacientes, ya que ofrece mayor sensibilidad que la radiografÃa simple para detectar cambios en el parÃ©nquima desde momentos iniciales.

Por Ãºltimo, la Dra. GarcÃa de la PeÃ±a tambiÃ©n destaca en esta entrevista la importancia de un correcto seguimiento de estos pacientes para conseguir un diagnÃ³stico precoz de la EPID y un tratamiento adecuado desde el inicio.³

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La Dra. GarcÃa de la PeÃ±a destaca el impacto positivo que la realizaciÃ³n de este diagnÃ³stico puede conllevar en estos pacientes. Off Ofrecido por Boehringer Ingelheim On

Enlace permanente para 'De la centenaria insulina a los fÃ¡rmacos que llegan mÃ¡s allÃ¡ del control glucÃ©mico en la diabetes tipo 2'

Archivado: agosto 16, 2021, 6:00am UTC por soniamoreno

Javier Escalada, director del Departamento de EndocrinologÃa y NutriciÃ³n de la ClÃnica Universidad de Navarra, y presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de EndocrinologÃa y NutriciÃ³n (SEEN).

La insulina, de cuyo hallazgo se acaban de cumplir cien aÃ±os, estÃ¡ ahora reposicionada en el tratamiento de la diabetes tipo 2 (DM2). Otras familias de fÃ¡rmacos la han desplazado, ofreciendo, entre otras ventajas, un generoso perfil cardioprotector. No obstante, explica Javier Escalada, director del Departamento de EndocrinologÃa y NutriciÃ³n de la ClÃnica Universidad de Navarra, y presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de EndocrinologÃa y NutriciÃ³n (SEEN), â€œhay un porcentaje no despreciable de pacientes con DM2 que a lo largo de su evoluciÃ³n van a necesitar insulina; de hecho, se estima que por encima de los 15-20 aÃ±os de evoluciÃ³n, un 20-25% requerirÃ¡ insulina para un control adecuadoâ€.

Ahora la insulina se usa en estos pacientes en aquellas situaciones en las que se detecta el dÃ©ficit de la hormona, o bien al principio, en el debut del sÃndrome, un tratamiento con insulina transitorio pude ayudar a bajar rÃ¡pidamente las cifras muy altas de glucosa.

Insulinas 'inteligentes', insulina oral

Las nuevas molÃ©culas de insulina han ganado en seguridad, tienen menos riesgo de hipoglucemia y cada vez se asimilan mÃ¡s al perfil fisiolÃ³gico normal. Escalada apunta que incluso se estÃ¡n estudiando las llamadas insulinas inteligentes, â€œque solo funcionarÃan en caso de que los niveles de glucosa estÃ¡n altosâ€. TambiÃ©n ha recordado el viejo sueÃ±o de la insulina oral, â€œcuya investigaciÃ³n no se ha abandonadoâ€; un empeÃ±o cientÃfico que quizÃ¡ en algÃºn momento logre superar el obstÃ¡culo de las barreras digestivas que destruyen a la hormona.

No obstante, en la diabetes tipo 2 la revoluciÃ³n ha venido de la mano de los estudios de seguridad cardiovascular que desde hace ya un tiempo de manera obligada, pide la FDA a la industria farmacÃ©utica que lanza una molÃ©cula antidiabÃ©tica al mercado. Esto viene a su vez de las dudas despertadas por el fÃ¡rmaco rosiglitazona una vez ya comercializado en relaciÃ³n a su seguridad cardiovascular.

"Todas las molÃ©culas han pasado por ese filtro y lo habitual es que demostraran la seguridad, hasta que el estudio EMPA-REG, con empagliflozina, demostrÃ³ que el antidiabÃ©tico no solo era seguro, sino que ademÃ¡s reducÃa eventos cardiovasculares", comenta a DM el presidente de la SEEN. "Esto cambiÃ³ el panorama terapÃ©utico de la diabetes tipo 2, puesto que aparte de controlar la glucemia del paciente, este tipo de fÃ¡rmacos, los glucosÃºricos o inhibidores de SGLT-2 (iSGLT2), disminuyen eventos cardiovasculares e incluso renales. Incluso se acaba de aprobar en ficha tÃ©cnica su indicaciÃ³n para insuficiencia cardÃaca en pacientes sin diabetes".

La familia de los iSGLT2 tiene varios componentes (dapagliflozina, empagliflozina y canagliflozina, por citar a los tres con mÃ¡s literatura cientÃfica) y a tenor de estos hallazgos clÃnicos se ha incorporado al arsenal terapÃ©utico de cardiÃ³logos y nefrÃ³logos, incluso para pacientes sin diabetes.

ReducciÃ³n de peso

Otra de las grandes familias farmacolÃ³gicas que ha supuesto un cambio en la forma de tratar a los pacientes ha sido la de los agonistas del receptor de GLP-1, fÃ¡rmacos que pertenecen al grupo de molÃ©culas con efecto incretina, tambiÃ©n con efecto protector cardiaco: liraglutida, semaglutida, tulaglutida, fundamentalmente. Entre sus limitaciones, matiza el endocrinÃ³logo, estÃ¡ el hecho de que son fÃ¡rmacos inyectables (si bien su administraciÃ³n es semanal) y tampoco favorece su empleo el que tengan un visado de inspecciÃ³n vinculado al Ãndice de masa corporal (IMC > 30).

No obstante, cabe reseÃ±ar que "reducen con gran eficacia la glucosa, protegen de eventos cardiovasculares y ademÃ¡s hacen bajar peso, algo que en los pacientes con diabetes tipo 2 es clave, pues suele estar asociada, al menos en un 80%, al sobrepeso".

Estas dos familias se han posicionado de una forma clarÃsima en las guÃas de tratamiento de todas las sociedades cientÃficas junto con la metformina, "que es nuestro fÃ¡rmaco de cabecera para iniciar el tratamiento, sobre todo si el paciente tiene un riesgo cardiovascular alto. Ahora el debate estÃ¡ en si hay que mantener o no a la metformina en el primer escalÃ³n terapÃ©utico".

Â¿Su opiniÃ³n? "Creemos que de momento la metformina debe mantenerse como primera opciÃ³n, porque aporta una serie de beneficios que otras aÃºn no incluyen -incluso se investigan posibles acciones extraglucÃ©micas- y cuenta con mucha bibliografÃa detrÃ¡s. AdemÃ¡s, dependiendo de los pacientes, se puede empezar con doble terapia".

Dentro de los agonistas del receptor de GLP-1, comenta tambiÃ©n Escalada, se espera la llegada de la semaglutida oral en los prÃ³ximos meses. Es la primera molÃ©cula de esa familia que podrÃa evitar la vÃa de la inyecciÃ³n.

Bi y tri-agonistas

TambiÃ©n estÃ¡n cerca los fÃ¡rmacos bi-agonistas. En concreto, "tirzepatida, (tambiÃ©n inyectable semanal), que actÃºa sobre GLP-1 y sobre GIP, ha dado resultados espectaculares en cuanto a control glucÃ©mico y pÃ©rdida de peso en los estudios presentados. Y se supone que tambiÃ©n estÃ¡ ofrece protecciÃ³n cardiovascular, de confirmarse, serÃ¡ una nueva vuelta de tuerca en el tratamiento de la diabetes".

Y los tri-agonistas son fÃ¡rmacos que actuarÃa ademÃ¡s a nivel de glucagÃ³n estÃ¡n en fases mÃ¡s precoces, pero parecen "muy prometedores".

MÃ¡s lejano, aunque esperanzadora es la lÃnea e investigaciÃ³n en terapia gÃ©nica. En modelos animales, las terapias con oligonucleÃ³tidos antisentido buscan recuperar la funciÃ³n de la cÃ©lula beta. TambiÃ©n se indaga en molÃ©culas dirigidas a mejorar la resistencia a la insulina o el control glucÃ©mico, a travÃ©s de la eliminaciÃ³n de la grasa Ã©ctopica, en Ã³rganos como el hÃgado.

En la diabetes tipo 2, el uso de la insulina se ha 'resituado'; ahora priman los tratamientos holÃsticos que buscan beneficios mÃ¡s allÃ¡ del control glucÃ©mico. Off Sonia Moreno Medicina Familiar y Comunitaria Off

Los linfocitos T de memoria ofrecen â€˜indiciosâ€™ de eficiencia en covid-19 de moderada a grave

Archivado: agosto 15, 2021, 2:00pm UTC por raquelserrano

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Dom, 15/08/2021 - 16:00 Datos espaÃ±oles que publica 'EClinicalMedicine, de 'The Lancet'

Los linfocitos T se abren camino como vÃa terapÃ©utica para la covid-19. FOTO: DM.

Los datos de un ensayo espaÃ±ol, que acaba de publicar EClinicalMedicine, del grupo de The LancetÂ proporcionan evidencia preliminar que respalda la idea de que el tratamiento de la covid-19 con linfocitos T de memoria de personas convalecientes en pacientes con sÃntomas de moderados a graves es factible y seguro.

Se trata de una pioneraÂ experiencia mundial en el abordaje con esta terapia celular para covid-19 en el que han participado 23 especialistas de los hospitales La Paz de Madrid; ClÃnico de Valencia y Hospital General de Alicante, asÃ como universidades; AutÃ³noma de Madrid, Valencia y Miguel HernÃ¡ndez, de Elche, ademÃ¡s de cuatro Institutos sanitarios: IdiPAZ de Madrid, Incliva de Valencia e Isabial de Alicante.

Sus principales autores, Antonio PÃ©rez MartÃnez, del Departamento de Hemato-oncologÃa del Hospital La Paz de Madrid, Cristina Ferreras, del Instituto de InvestigaciÃ³n IdiPaz, ambos en Madrid, y Bernat Soria, del Instituto de BioingenierÃa de la Universidad Miguel Hernandez de Elche, Alicante y de Isabial, seÃ±alan que la fase I de este ensayo ha demostrado seguridad, ya que no se han registrado reacciones adversas, viabilidad y tolerabilidad, sugiriÃ©ndose 'indicios'Â de eficiencia, indica Soria a DM.Â

La fase II de trabajo ya se ha iniciado y cuenta con la participaciÃ³n del Centro del CÃ¡ncer Albert Einstein de Nueva York, Estados Unidos.

Alta hospitalaria entre los 5 y 7 dÃasÂ

El mÃ©todo sobre cÃ³mo conseguir estas cÃ©lulas â€“linfocitos T de memoria- se publicÃ³ anteriormente con alto impacto en diversas revistas cientÃficasÂ internacionales. Ahora, los primeros datos de este trabajo, con 3 cohortes de pacientes y escalada de dosis y grupos control, muestran resultados esperanzadores.

SegÃºnÂ Soria, cuando se llega a un millÃ³n de cÃ©lulas por kilo de peso, en pacientes con covid-19 de severo a crÃtico, no intubados pero a punto de entrar en UCI, se observa que recibieron el alta hospitalaria a los 5-7 dÃas posteriores al tratamiento, hecho que, a su juicio, y a pesar de tratarse de un fase I, â€œofrece indicios de eficaciaâ€, aunque lÃ³gicamente, hay que esperar a los datos de la fase II que ya se ha iniciado. Desde luego, estamos muy ilusionados con estos primeros datos, pero hay que extremar la prudenciaâ€.

Cuando en diciembre de 2019 se declara la pandemia mundial, las personas de mayor edad y las que tenÃan comorbilidades preexistentes registraron un mayor riesgo de complicaciones, como neumonÃa y linfopenia de cÃ©lulas T, un indicador de la gravedad de la enfermedad y un mayor riesgo de muerte

Se precisan mÃ¡s tratamientosÂ

Hasta la llegada de las vacunas, el distanciamiento fÃsico y el aislamiento fueron las medidas crÃticas para controlar la infecciÃ³n. Pero, los expertos siguen considerando que se siguen necesitando tratamientos efectivos para reducir la gravedad de los sÃntomas, el tiempo de hospitalizaciÃ³n y mortalidad.

Hasta la fecha, segÃºn recoge el estudio, los tratamientos antivirales y la administraciÃ³n de plasma hiperinmune no han mostrado el impacto esperado sobre la mortalidad. SÃ³lo el tratamiento conÂ esteroides ha informado de disminuciones en la mortalidad en pacientes graves y crÃticos.

Bernat Soria, uno de los autores del estudio, se muestra esperanzado con este abordaje. FOTO: DM.

La progresiÃ³n de la covid-19 es generalmente bifÃ¡sica; inicialmente viral y luego inflamatoria. Dado que la linfopenia inducida por covid-19 constituye una ventana que puede facilitar el injerto del donante y la protecciÃ³n viral, hasta la recuperaciÃ³n, los autores plantean la hipÃ³tesis de que los linfocitos T de memoria especÃficos del SARS-CoV-2 obtenidos de donantes convalecientes recuperados de covid-19 se pueden utilizar como inmunoterapia celular pasiva para tratar neumonÃa y linfopenia en pacientes de moderados a graves.

En este sentido, Soria considera que la actividad de los linfocitos T de memoria es 'apasionante'. Cuando aparece una infecciÃ³n â€“viral, fÃºngica, bacteriana o por parÃ¡sitos-, el organismo se defiende con linfocitos B y T.

"Los B generan anticuerpos, de ahÃ las experiencias con plasma hiperinmune. La otra respuesta, atractiva porque se basa en la respuesta inmune celular es la de los linfoticos T, que estÃ¡n en un nicho; un â€˜poolâ€™ de cÃ©lulas en el que se encuentra la historia de la inmunologÃa celular del paciente y de cualquier personaâ€.

De este â€˜poolâ€™ es de donde se toman las cÃ©lulas que se separan, se preparan las dosis criopreservadas que, posteriormente, se administran a un paciente, y donde juega un importante papel el HLA de donante y paciente.

"El linfocito del donante tiene que reconocer a la cÃ©lula infectada del paciente y eliminarlaâ€, seÃ±ala el investigador, quien subraya que esta estrategia es en realidad una terapia celular antiviral.

En este sentido, ha adelantado a DM que en unos meses tambiÃ©n es posible que comience un ensayo con terapia celular combinada: la de linfocitos T de memoria mÃ¡s cÃ©lulas mesenquimales, esta Ãºltima estrategia diseÃ±ada en colaboraciÃ³n con DamiÃ¡n GarcÃa-Olmo, de la FundaciÃ³n JimÃ©nez DÃaz, de Madrid, para pacientes con alto riesgo de mortalidad por covid-19.

Un estudio pionero espaÃ±ol con linfocitos T de memoria sugiere eficacia terapÃ©utica en covid-19. SerÃ¡ la siguiente fase del ensayo la que confirme los datos iniciales. coronavirus Off Raquel Serrano InmunologÃa FarmacologÃa OncologÃa InvestigaciÃ³n Off

Las farmacias catalanas se ofrecen a vacunar contra la covid-19 ante la caÃda de inmunizaciones

Archivado: agosto 15, 2021, 10:50am UTC por raquelserrano

Farmacia Comunitaria raquelserrano Dom, 15/08/2021 - 12:50 Puntos sanitarios idÃ³neos, segÃºn Antoni Torres, presidente de Fefac

Las farmacias son puntos idÃ³neos sanitarios para aumentar la ratio de vacunaciÃ³n. FOTO: CF.

Desde el inicio de la pandemia, la farmacia ha ofrecido sus medios y profesionales para colaborar en la mejora de coberturas vacunales, objetivo clave en las circunstancias actuales de pandemia.

Ahora la FederaciÃ³n de Asociaciones de Farmacias de CataluÃ±a (FEFAC), que ofrece y trabaja para que las farmacias se incorporen como puntos de vacunaciÃ³n contra la covid-19 y ha mostrado desde 2015 su intenciÃ³n de colaborar en las campaÃ±as de vacunaciÃ³n contra la gripe, insiste y sigue ofreciendo sumar a los medios existentes las mÃ¡s de 22.000 farmacias, 55.000 farmacÃ©uticos de nuestro paÃs y una distribuciÃ³n que permite disponer de la vacuna en muy pocas horas en cualquier punto.

El ofrecimiento se produce a raÃz de que el pasado jueves 12 de agosto, la directora del Servei CatalÃ de la Salut (CatSalut), Gemma Craywinckel, recordarÃ¡, en una entrevista a un medio de comunicaciÃ³n, que aunque se habÃa abierto la vacunaciÃ³n sin cita previa en CataluÃ±a por la alta disponibilidad de dosis, se apreciaba un importante descenso en la solicitud de cita previa y la pÃ©rdida de un 10% de citas para segundas dosis, especialmente en la franja de los 20 a los 40 aÃ±os.

Aumento de la ratio

El periodo vacacional y la pÃ©rdida de percepciÃ³n de riesgo y contagio serÃan los dos motivos que han provocado Ã©sta situaciÃ³n, segÃºn Craywinckel.

La capilaridad, proximidad y accesibilidad de las farmacias las sitÃºan, segÃºn Antoni Torres, presidente de FEFAC, como puntos sanitarios idÃ³neos para conseguir un aumento de la ratio de vacunaciÃ³n, en base a la frecuentaciÃ³n y relaciÃ³n de confianza de los usuarios, que permite al farmacÃ©utico informar y ejercer influencia positiva hacia la vacunaciÃ³n en la poblaciÃ³n.

"Si cada farmacia de EspaÃ±a vacunase solo a diez personas, hablarÃamos de 220.000 dosis diarias administradas, 1.100.000 por semana. Para conseguir vacunar a mÃ¡s poblaciÃ³n, una vez superada la limitaciÃ³n de dosis, hay que minimizar las barreras de acceso a la vacuna, camino ya iniciado con la nueva organizaciÃ³n vacunal que habilita unas decenas de puntos para vacunar sin cita previa, pero que puede maximizarse enormemente incorporando el sector de oficinas de farmacia (distribuciÃ³n farmacÃ©utica y farmacias)", seÃ±ala su comunicado.

Los farmacÃ©uticos creen que es fundamental que los pacientes puedan elegir si quieren vacunarse en la farmacia mÃ¡s cercana, cuando mÃ¡s les convenga, siempre en condiciones de calidad y seguridad establecidas con protocolos, como sucede en 36 paÃses del mundo en materia de vacunaciÃ³n

La caÃda de la demanda vacunal tambiÃ©n se da en otros paÃses, ya sea por la conjunciÃ³n de la disminuciÃ³n de la percepciÃ³n de riesgo, dudas de cualquier tipo de los que deciden que ya no es necesario vacunarse, mÃ¡s los que aducen no tener disponibilidad, estÃ¡n de vacaciones o son negacionistas, entre otras causas, y una de las herramientas para hacerle frente ha sido sumar a las farmacias como puntos de informaciÃ³n y vacunaciÃ³n.

La FederaciÃ³n de Asociaciones de Farmacias de CataluÃ±a (Fefac) brinda su apoyo para aumentar las ratios de vacunaciÃ³n covid-19 ante la reducciÃ³n de las citas. coronavirus Off RedacciÃ³n. Madrid PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa Off

Enlace permanente para 'Costa de Marfil detecta el primer caso de Ã©bola desde 1994'

Archivado: agosto 15, 2021, 10:08am UTC por raquelserrano

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Dom, 15/08/2021 - 12:08 La OMS investiga la relaciÃ³n con el pasado brote en Guinea

Las autoridades sanitarias han impuesto medidas restrictivas ante este caso ocurrido en la capital de Costa de Marfil. FOTO: DM.

El Instituto Pasteur de Costa de Marfil ha confirmado el primer caso de Ã‰bola en este paÃs africano desde 1994, segÃºn han informado hoy domingo el Ministerio de Sanidad del paÃs y la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS).

Los primeros datos indican que el paciente habÃa viajado el pasado 12 de agosto hasta la capital, AbiyÃ¡n, por carretera desde la vecina Guinea, que anunciÃ³ el pasado 19 de junio el fin del Ãºltimo brote de esta enfermedad, con 23 casos diagnosticados y 12 muertes, tras extenderse durante cuatro meses. La paciente, una joven de 18 aÃ±os de nacionalidad guineana, fue ingresada en un hospital tras sufrir fiebre y, actualmente, se encuentra recibiendo tratamiento.

El virus del Ã‰bola se transmite a travÃ©s del contacto directo con la sangre y los fluidos corporales contaminados de personas o animales, provoca fiebre hemorrÃ¡gica y puede llegar a alcanzar una tasa de mortalidad del 90% si no es tratado a tiempo.

Investigar conexiÃ³n de brotes

SegÃºn la OMS, nada indica de momento que el brote en Costa de Marfil estÃ© conectado con el Ãºltimo de Guinea pero "la secuenciaciÃ³n genÃ³mica identificarÃ¡n la cepa y determinarÃ¡n si existe una conexiÃ³n entre ambos".

Durante este aÃ±o, se han declarado brotes de Ã©bola en la RepÃºblica DemocrÃ¡tica del Congo (RDC), cuyo fin se declarÃ³ el 3 de mayo pasado, y en Guinea pero, segÃºn el organismo, esta es la primera vez que se da un brote en una gran capital como AbiyÃ¡n, desde la epidemia que estallÃ³ en Ãfrica Occidental en 2014-2016 y acabÃ³ con la vida de 11.300 personas.

Aunque Costa de Marfil comparte frontera con Liberia y Guinea, golpeadas por ese terrible brote, el paÃs no habÃa tenido ningÃºn caso confirmado desde 1994, cuando el virus saltÃ³ de una familia de chimpancÃ©s a un cientÃfico.

"Es de una gran preocupaciÃ³n que este brote haya sido declarado en AbiyÃ¡n, una metrÃ³polis de mÃ¡s de cuatro millones de personas", ha seÃ±alado en un comunicado la directora regional de la OMS para Ãfrica, Matshidiso Moeti.

Este organismo ha indicado que 5.000 dosis de la vacuna contra el Ã©bola que habÃan sido reservadas para hacer frente al brote en Guinea estÃ¡n ahora siendo trasladadas a Costa de Marfil, gracias a un acuerdo entre los ministerios de Sanidad de ambos paÃses.

Asimismo, tras una reuniÃ³n interministerial de urgencia celebrada hoy, las autoridades sanitarias marfileÃ±as decidieron imponer varias medidas, como la reactivaciÃ³n de la vigilancia comunitaria para responder al Ã©bola o el seguimiento de todos los contactos, asÃ como la vacunaciÃ³n "inmediata" de todos los grupos prioritarios, como personal sanitario o de seguridad.

El virus del Ã‰bola, con una tasa de mortalidad de hasta el 90% si no se trata a tiempo, ha entrado en Costa de Marfil. La OMS investiga si tiene conexiÃ³n con el brote de Guinea. Off RedacciÃ³n. Agencias InmunologÃa Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

Enlace permanente para 'FarmacÃ©uticos hospitalarios optimizan la farmacoterapia de pacientes oncohematolÃ³gicos'

Archivado: agosto 15, 2021, 6:01am UTC por naiarabrocal

ProfesiÃ³n naiarabrocal Dom, 15/08/2021 - 08:01 Galardonado en la Ruta de la Excelencia de Levante 2021 La nueva metodologÃa del Doctor Peset para fÃ¡rmacos oncohematolÃ³gicos permite simplificar procesos que no mejoran el resultado final.

La nueva metodologÃa del Doctor Peset para fÃ¡rmacos oncohematolÃ³gicos permite simplificar procesos que no mejoran el resultado final.

La mejora de la calidad y seguridad del proceso farmacoterapÃ©utico en pacientes oncohematolÃ³gicos es el objetivo de un proyecto del Servicio de Farmacia Hospitalaria delÂ Doctor Peset de Valencia, distinguido en la Ãºltima ediciÃ³n de la Ruta de la Excelencia de Levante 2021. Presentado por MÃ³nica Climente, jefa de Servicio de Farmacia del citado hospital, el proyecto supone implantar una nueva metodologÃa para simplificar los procesos, eliminando plazos que no aportan valor al resultado final en el paciente y mejorando la gestiÃ³n del tiempo del profesional. Â

FarmacÃ©uticos hospitalarios del Hospital Doctor Peset de Valencia.

De ahÃ el reconocimiento en estos galardones impulsados por la Sociedad Valenciana de Farmacia Hospitalaria (SVFH), la Sociedad Murciana de Farmacia Hospitalaria (Somufarh), la VocalÃa de Farmacia de Baleares y Roche, que tiene como objetivo distinguir buenas prÃ¡cticas e impulsar la calidad e innovaciÃ³n en los servicios de farmacia hospitalaria en beneficio de la calidad asistencial.Â

El proyecto, explica Climente, â€œsurge como una evoluciÃ³n natural de nuestro sistema de gestiÃ³n de la calidad, ya que desde el aÃ±o 2008 el Servicio de Farmacia, junto con el Servicio de OncologÃa, y mÃ¡s recientemente HematologÃa, contamos con la certificaciÃ³n ISO 9001:2015 para el proceso farmacoterapÃ©utico de atenciÃ³n al paciente oncohematolÃ³gico en el hospital de dÃaâ€.

Este sistema, afirma, permite ver los avances, pero tambiÃ©n las oportunidades de seguir mejorando la calidad de la atenciÃ³n que prestamos a estos pacientes, â€œespecialmente en un entorno que cada vez sufre mayor presiÃ³n asistencialâ€.

MetodologÃa

En la prÃ¡ctica, como elementos clave, destaca de la metodologÃa Lean Seis Sigma empleada Â â€œque permite abordar los procesos asistenciales de forma global e identificar con una visiÃ³n interdisciplinar, lo que consideramos caracterÃsticas crÃticas de calidad del procesoâ€.

Y en segundo lugar, que ofrece distintas herramientas, algunas tan conocidas como la tÃ©cnica de la 5S, el QFD, o el AMFE, â€œpara analizar las diferentes etapas del proceso e identificar los problemas, las duplicidades, y todo aquello que no aporta valorâ€, de manera que se puedan aplicar acciones correctoras concretas â€œque mejoren la seguridad y la eficiencia del proceso globalâ€.

Se han simplificado esquemas de tratamiento y mejorado el proceso de preparaciÃ³n de terapias de soporte

Gracias a este enfoque, comenta Climente, se han revisado de forma exhaustiva los procesos, â€œlo que ha llevado a simplificar los esquemas de tratamiento, normalizar preparaciones de tratamientos de soporte para que permita la preparaciÃ³n planificada y anticipada, se ha facilitado la formaciÃ³n de todo el personal para eliminar interrupciones...".

Todo ello ha repercutido en la mejora de la seguridad, "reduciendo en un 20% los errores de medicaciÃ³nâ€. Y ha mejorado tambiÃ©n la eficiencia del proceso de preparaciÃ³n, â€œdisminuyendo los tiempos de demora en un 51%". Y esto, expone Climente, â€œen definitiva, repercute en una mayor satisfacciÃ³n de los pacientes, porque ven reducido su tiempo de espera en el hospital de dÃaâ€.

Seguir mejorando

El proyecto en sÃ estÃ¡ implantado, pero otra de las grandes aportaciones del mismo, enfatiza Climente, â€œes que genera la necesidad de seguir analizando los procesos para ver cÃ³mo podemos seguir mejorarlosâ€.

Por ello, tanto desde el Servicio de Farmacia como de los de OncologÃa y HematologÃa, y la Unidad de Hospital de DÃa, â€œhemos asumido conjuntamente el compromiso de seguir trabajando para ofrecer a los paciente oncohematolÃ³gicos que estÃ¡n recibiendo tratamiento antineoplÃ¡sico una atenciÃ³n eficiente, pero con las mÃ¡ximas garantÃas de calidad y seguridadâ€.

Un proyecto del Servicio de Farmacia del Hospital Doctor Peset de Valencia ha reducido un 20% los errores de medicaciÃ³n y un 51% las demoras. Off Enrique Mezquita Off

"Quiero vivir la residencia en Medicina de Familia como una experiencia vital"

Archivado: agosto 15, 2021, 6:00am UTC por saradomingo

MIR saradomingo Dom, 15/08/2021 - 08:00 MIR 2021

Henar Garrote ha sido la primera MIR en elegir Medicina Familiar y Comunitaria. (FOTO: Miguel Ãngel Molina)

Henar Garrote ha sido la primera MIR en elegir una de las especialidades, por no decir la mÃ¡s, desprestigiada de la sanidad: Medicina Familiar y Comunitaria. Lo ha hecho en el puesto 170, cuando la convocatoria anterior se eligiÃ³ en el 80, lo que demuestra que cada aÃ±o les cuesta mÃ¡s a los residentes decantarse por ella. Sin embargo, Henar la escogiÃ³ cuando en cuarto de carrera rotÃ³ por un centro de salud de Salamanca, su ciudad natal y donde estudiÃ³ la carrera. "No es que lo tuviera clarÃsimo, pero no encontrÃ© ninguna que me gustara mÃ¡s", confiesa. No querÃa especializarse en algo que solo ofreciera un tipo de paciente, por eso lo que mÃ¡s le atrae de Familia es que el abordaje del paciente en su conjunto de una manera mÃ¡s holÃstica y biopsicosocial, y las oportunidades que tiene para hacer medicina comunitaria y preventiva. "Me parece una especialidad muy completa y a mi modo de ver la medicina, la mÃ¡s bonita, es lo que mÃ¡s cuadraba conmigo". Â

Para Henar, el menosprecio a esta especialidad viene desde la facultad: "En la carrera hay veces que no se enfoca bien que alrededor del 30% de los que nos presentamos al MIR vamos a optar a una plaza de medicina de familia, lo queramos o no". Â En su opiniÃ³n, en la Universidad se olvida este aspecto y se estudia desde el punto de vista de la atenciÃ³n hospitalaria, con un temario muy especializado. "Desde el punto de vista social, medicina de familia estÃ¡ infravalorada por desconocimiento de todo lo que hace un mÃ©dico de familia".Â

Lleva apenas tres semanas de residencia en las que pasa consulta con el adjunto o el tutor, explora a los pacientes bajo su supervisiÃ³n y comenta los casos cuando el paciente abandona la sala. "Estoy contenta, con mucha motivaciÃ³n que espero no perder con el tiempo. Tengo muchas ganas de aprender, de ir mejorando poco a poco, pero con paciencia, porque son cuatro aÃ±os".Â

Henar, a las puertas del centro de salud donde ha comenzado la residencia. (FOTO: Miguel Ãngel Molina)

Henar busca tener una "experiencia vital, mÃ¡s que profesional" de los aÃ±os de residencia. "Me gustarÃa crear vÃnculos con personas que me marquen, que me pueda llevar despuÃ©s de estos aÃ±os, aprender mucho desde todos los puntos de vista, desde la medicina, crecimiento personal y humano y disfrutar, no se puede olvidar esa parte", comenta sobre sus objetivos durante estos aÃ±os. AdemÃ¡s, durante estos aÃ±s pretende retomar los sus aficiones que tuvo que aparcar cuando comenzÃ³ la carrera y la preparaciÃ³n del MIR, como bailar o leer, ya que ahora el ritmo de estudio no es igual.

"Mi objetivo principal es aprender a tratar al paciente en una relaciÃ³n muy horizontal, nada paternalista y que sea todo consensuado con Ã©l, aprender y formarme en mi especialidad, que ya es bastante, e ir descubriendo lo que me gusta", comenta. Critica la forma en que se enfoca la formaciÃ³n en el trato con el paciente, una de las cosas que mÃ¡s le llama la atenciÃ³n, aunque reconoce que, en parte, esa cualidadÂ nace de uno mismo. "Tienes que ponerte la otro lado de la mesa y sobre todo mirar a los ojos y darte cuenta de que es una persona no es solo un Â paciente".

No cree que un mÃ©dico de familia deba tener nada diferente de cualquier otro tipo de mÃ©dico, pero sÃ, al hacer seguimiento del paciente durante toda su vida, conocer el Ã¡mbito familiar debe tener un enfoque mÃ¡s holÃstico para "buscar por quÃ© aparece cierta enfermedad sin quedarse sÃ³lo en lo orgÃ¡nico y teniendo en cuenta las condiciones socioeconÃ³micas en las que vive el paciente, sobre todo muchas veces desde la salud mental que es un aspecto que a veces se olvida".Â

El cambio de aires que ha supuesto abandonar su Salamanca natal por la ciudad de Granada ha sido motivado por haber sido de los primeros en formar mÃ©dicos de familia. "SabÃa que habÃa centros de salud en los que se podÃa hacer una medicina de familia real, como una poblaciÃ³n muy diversa, que es un aspecto que me parecÃa importante a la hora de hacer esta especialidad, con poblaciÃ³n migrante de recursos medios-bajos donde se puede hacer medicina comunitaria". Esta variedad de tipologÃa de pacientes tambiÃ©n fue uno de los alicientes para elegir este destino: "El tipo de paciente es muy variado, es una de las cosas buenas de mi centro de salud, mucha poblaciÃ³n migrante, mucha problemÃ¡tica social, hay un poco de todo, no hay un paciente tipo", dice. AdemÃ¡s, tener conocidos y buenas referencias de la formaciÃ³n y el propio atractivo de la ciudad en sÃ, decantaron la balanza en lugar de la otra opciÃ³n que tenÃa, Canarias.

Cuando termine su formaciÃ³n de R4 le gustarÃa pasar algunos aÃ±os fuera de EspaÃ±a. "Quiero experimentar cÃ³mo se hace medicina en otros paÃses, por ejemplo en los que tienen menos recursos". Ya probÃ³ esta experiencia en su erasmus en Polonia y Uruguay. "En Uruguay la perspectiva de la medicina es menos farmacolÃ³gica, intentan abordar los problemas desde otro punto de vista porque muchas personas no tienen recursos y no tienen esa sanidad que garantice el acceso a los fÃ¡rmacos. Esto lo vi sobre todo en PsiquiatrÃa, donde tenÃan un abordaje mÃ¡s desde la psicoterapia, no tanto farmacolÃ³gico". En sus salidas se ha dado cuenta de que "la sanidad pÃºblica espaÃ±ola es un privilegio que muy pocos paÃses tienen y que aunque tenga sus deficiencias como cualquier sistema, que no puede ser cien por cien perfecto, es una cosa por la que hay que luchar, hay que apoyar, y que hasta que no te vas fuera no la valoras".

ProfesiÃ³n y crisis sanitaria

Las carencias del sistema, como se ha dicho en repetidas ocasiones, se han acrecentado con la crisis sanitaria. "Para mÃ el problema no estÃ¡ en los mÃ©dicos de familia, que han currado como todos los mÃ©dicos durante la pandemia, ni en los pacientes, ni en tema de la crisis. El problema estÃ¡ en el sistema. Muchas veces se toman decisiones polÃtico y econÃ³micas sin tener en cuenta lo que realmente importa, que es la salud de la poblaciÃ³n y la comunidad. Ahora veo que hay carencias pero que tendrÃan que solucionarse desde arriba", afirma.

Sobre la elecciÃ³n telemÃ¡tica de este aÃ±o, la considera injusta, "sobre todo para personas que tienen dudas sobre quÃ© especialidad coger o en quÃ© hospital. Vivir con esa incertidumbre de no saber si eso es transparente, de no poder elegir directamente tu plaza, como se venÃa haciendo hasta ahora, me parece injusto. Si se consiguiÃ³ hacer el aÃ±o pasado con la pandemia, se podrÃa haber intentado hacer este aÃ±o", zanja.

Henar Garrote ha sido la primera MIR en elegir Medicina Familiar y Comunitaria. "Me parece una especialidad muy completa y la mÃ¡s bonita". Off Sara Domingo Off

Pseudociencia, el lado oscuro. Magia

Archivado: agosto 15, 2021, 6:00am UTC por saradomingo

Emilio Molina saradomingo Dom, 15/08/2021 - 08:00

Nuestros cerebros aborrecen el caos, y estÃ¡n dispuestos a hacer cualquier cosa para descartarlo

Â«Los niÃ±os ven magia porque la buscan.Â» (Christopher Moore). No me cansarÃ© de insistir: somos monos que bajamos de los Ã¡rboles anteayer en tÃ©rminos geolÃ³gicos. No hemos sido los mÃ¡s fuertes, los mÃ¡s veloces, los que mejor se camuflan ni los que mejor se defienden.

Nuestra especie, sin embargo, ha prosperado sobre las demÃ¡s por su capacidad de establecer relaciones causales en la Naturaleza, y usando esa informaciÃ³n para construir herramientas que les permitan ser los mÃ¡s fuertes, los mÃ¡s veloces, los que mejor se camuflan y los que mejor se defienden. Esta capacidad de encontrar patrones nos ha ayudado desde el manejo del fuego hasta desvelar complejos misterios del Cosmos (incluyendo su propia existencia, ignorada por el resto de seres vivos que nos acompaÃ±an en este punto azul pÃ¡lido).

A nuestro cerebro le encanta descubrir las relaciones ocultas (sudokus y crucigramas no son tan populares por nada), pero en esa compulsiÃ³n a la hora de buscar dichas relaciones no es extraÃ±o que se cruce con su archienemigo: el azar. Por definiciÃ³n, el azar es la ausencia de orden, lo casual, lo fortuito e imprevisto. Incluso, a veces, dentro del azar hemos sido capaces de descubrir algunos patrones; desde algunas tendencias estadÃsticas hasta las relativamente recientes teorÃas del caos que alimentan nuestro conocimiento meteorolÃ³gico.

Pero estas relaciones con el azar o lo desconocido, por lo general no suelen empezar con buen pie, y nos resulta muy fÃ¡cil caer en la apofenia, creyendo encontrar patrones donde no los hay (como las famosas pareidolias que nos llevan a â€œverâ€ caras en los lugares mÃ¡s insospechadosâ€).

Nuestra primera relaciÃ³n con la meteorologÃa, sin ir mÃ¡s lejos, no fue precisamente la de consultar en un satÃ©lite la evoluciÃ³n mÃ¡s previsible de un sistema caÃ³tico de nubes a tres dÃas vista, sino la de hacer tonterÃas como bailar y cantar frenÃ©ticamente porque asÃ creÃamos estar invocando al lÃquido elemento. Nuestra Ãºltima relaciÃ³n con la meteorologÃa, a juzgar por lugares donde todavÃa se sacan figuras religiosas con ese mismo fin, aÃºn sigue por el mismo camino en algunas mentes.

Nuestro cerebro estÃ¡ dispuesto a autoengaÃ±arse para descartar el caos

Y es que este tipo de pensamientos mÃ¡gicos nos proporciona un asidero a donde agarrarnos cuando perdemos la sensaciÃ³n de control que tanto nos gusta. El tarot, la videncia o la astrologÃa son ejemplos clÃ¡sicos de los atajos que algunos creen poder tomar a la hora de que â€œel Universoâ€ les dÃ© respuestas sobre su devenir, en base a relaciones tan arbitrarias como improbables.

Hay un subtipo de pensamiento mÃ¡gico llamado â€œmagia por simpatÃaâ€. Si algo se parece a algo, automÃ¡ticamente nos da la sensaciÃ³n de que ha de haber algÃºn tipo de relaciÃ³n Ãntima entre ambos fenÃ³menos. Corrientes como la popular â€œLey de la AtracciÃ³nâ€ o la â€œLey del Espejoâ€, que promulgan que atraes a tu vida aquello que tÃº mismo le aportas, estÃ¡n basadas en estas premisas. TambiÃ©n infinidad de propuestas terapÃ©uticas del estilo de que las nueces son buenas para el cerebro porque tienen una forma que nos recuerda a Ã©l, o lo mismo con las alubias para el riÃ±Ã³n, la coliflor para los pulmones, el jengibre para los intestinos, el vino para la sangre, el apio para los huesosâ€¦

La reflexologÃa bebe poderosamente de este tipo de pensamiento mÃ¡gico. El ejemplo clÃ¡sico es la reflexologÃa auricular, que viene a proyectar la forma del feto sobre el pabellÃ³n auditivo y afirma que la manipulaciÃ³n (por acupuntura, digitopuntura o similares) de sus distintas partes provocarÃ¡ cambios en la zona reflejada, por absurda e inexistente que sea su relaciÃ³n fisiolÃ³gica con la oreja.

La kinesiologÃa holÃstica, por ejemplo, pretende comprobar si un producto nos resultarÃ¡ perjudicial (por ejemplo, un alimento) viendo si al sostenerlo con el puÃ±o sufrimos una pÃ©rdida de firmeza en el brazo que lo sustenta por el mero hecho de hacerlo. De esto, que parece una completa estupidez (y es lo que parece), puede encontrarse partidarios y promotores incluso entre profesorado de fisioterapia de algunas universidades espaÃ±olas.

El pensamiento mÃ¡gico nos acompaÃ±a en fenÃ³menos como creer que llevar una mascarilla, sin atender y entender su funcionamiento, nos puede bastar para prevenir una infecciÃ³n por coronavirus; como alguien me dijo en redes sociales, la gente la lleva de cualquier manera y sin preocuparse por su necesario mantenimiento, y de una medida profilÃ¡ctica hacen un amuleto mefÃtico.

Como las lejÃas desinfectan, algunos echan mano de la magia por simpatÃa para promover que beberlas, aspirarlas o inyectÃ¡rselas en vena debe ser igualmente beneficioso.

Las muchÃsimas teorÃas de la conspiraciÃ³n que pululan por la sociedad, de nuevo, surgen de gente alentada a encontrar algÃºn tipo de patrÃ³n que les simplifique cerebralmente un caos complejo de interrelaciones a veces muy sutiles, y que paradÃ³jicamente consiguen a menudo convertir accidentes y desastres naturales simples en diagramas oscuros de dependencias retorcidas con procesos sin relaciÃ³n alguna pero que para ellos son obvios â€œen cuanto conectas los puntosâ€.

Tengo un juego con mis pequeÃ±os, consistente en que, cuando estamos llegando en coche hacia nuestro abarrotado parking residencial, empezamos a cantar â€œÂ¡Que haya sitio! Â¡Que haya sitio!â€. Cuando hay sitio, claramente es porque hemos cantado muy bien. Cuando no lo hay, por supuesto, es que algo hemos hecho mal: quizÃ¡ no hemos empezado a cantar pronto, o no hemos cantado con el suficiente volumen, o no lo hemos hecho creyendo â€œde verdadâ€ que iba a funcionar. El pensamiento mÃ¡gico siempre tiene explicaciones ad hoc cuando falla, y normalmente en la lÃnea de culpar al individuo de que no ha hecho bien algo, porque el vÃnculo establecido entre causa y efecto no puede ser errÃ³neo de ninguna de las maneras. QuizÃ¡ nos lleva a pensar que hay alguna otra relaciÃ³n intrÃnseca que nos queda por descubrir, y nos lleva a seguir profundizando en pensamientos mÃ¡gicos mÃ¡s sofisticados. Esto ocurre con absolutamente todos los anteriores casos descritos.

Nuestros cerebros aborrecen el caos, y estÃ¡n dispuestos a hacer cualquier cosa para descartarlo. Incluso, y sobre todo, autoengaÃ±arse.

Off Emilio Molina. Vicepresidente de la Apetp OpiniÃ³n OpiniÃ³n OpiniÃ³n OpiniÃ³n Off

Investigan un apÃ³sito revolucionario para heridas crÃ³nicas

Archivado: agosto 15, 2021, 6:00am UTC por manuelbustelo

EnfermerÃa Familiar y Comunitaria manuelbustelo Dom, 15/08/2021 - 08:00 Trabajo internacional

Las Ãºlceras de presiÃ³n, las Ãºlceras venosas de las piernas y las Ãºlceras del pie diabÃ©tico son algunos de los ejemplos mÃ¡s conocidos de heridas crÃ³nicas.

Investigadores de la Universidad Estatal de Michigan (MSU, por sus siglas en inglÃ©s), en Estados Unidos, coordinan un estudio en el que participan 15 centros de investigaciÃ³n del mundo, entre ellos la Universidad de Santiago de Compostela (USC), para desarrollar un apÃ³sito de biopolÃmero que ayude a curar heridas crÃ³nicas con una combinaciÃ³n de molÃ©culas que favorezcan la lucha contra las infecciones.

Este grupo internacional de universidades -del que forman parte las americanas Harvard, Emory, Rutgers, Georgia Techs, y la de Siegen (Alemania)- busca una soluciÃ³n barata y eficaz para un problema de salud que afecta a millones de personas en el mundo y que son la primera causa de amputaciones. Se estima que en el mundo hay unos 45 millones de pacientes con heridas crÃ³nicas avanzadas (las que no responden a las terapias tradicionales), por lo que se considera una de las necesidades de salud mÃ¡s urgentes.

â€œA pesar de existir numerosos remedios comerciales para este tipo de lesiones, no siempre son efectivos y algunos que emplean alta tecnologÃa resultan muy caros para los sistemas de saludâ€, explica el investigador principal del estudio, Morteza Mahmoudi, experto en nanomedicina y medicina regenerativa en la MSU.

En 'Molecular Pharmaceutics'

Tras aÃ±os de estudio sobre los materiales mÃ¡s avanzados para curar el tejido cardiaco, luchar contra las infecciones y reforzar el sistema inmunolÃ³gico, este grupo investigador acaba de publicar en Molecular Pharmaceutics (julio 2021) un proyecto muy avanzado de apÃ³sito sintÃ©tico antibacteriano y autodegradable.

El grupo de investigaciÃ³n, en el que participan Pablo Taboada, director del Grupo de FÃsica de Coloides y PolÃmeros, y Carmen Alvarez-Lorenzo, catedrÃ¡tica de TecnologÃa FarmacÃ©utica, ambos de la USC, ha colaborado en un pequeÃ±o ensayo piloto del apÃ³sito experimental, con resultados muy prometedores: 13 pacientes de heridas crÃ³nicas se curaron.

El proyecto ha dado un salto adelante al contar con una empresa en el Reino Unido para supervisar el desarrollo y la aprobaciÃ³n de la nueva tecnologÃa, y acaban de ganar una beca Eurostar para acelerar el desarrollo del producto.

Buscan replicar la matriz extracelular

En el artÃculo arguyen que hay variadas tecnologÃas que ayudan a curar heridas crÃ³nicas estimulando la regeneraciÃ³n de los tejidos y, por tanto, requieren recolectar cÃ©lulas naturales con procesos complejos y costosos que suben el precio del producto y lo dejan fuera del alcance de muchas personas y de los propios sistemas de salud. Por eso han ideado un producto a base de biopolÃmeros ya preparados, con costes de producciÃ³n bajos, a los que aÃ±aden nuevos materiales para poder curar las heridas.

El estudio, centrado en la restauraciÃ³n de los mecanismos de reparaciÃ³n que aporta un apÃ³sito multifuncional, explica detalladamente su desarrollo, que arranca de una estructura flexible de nanofibras de polÃmeros naturales (como el colÃ¡geno que tenemos en la piel y el cartÃlago), una especie de andamiaje 3D para inducir la migraciÃ³n celular y el desarrollo de vasos sanguÃneos nuevos. â€œBÃ¡sicamente replicarÃa la funciÃ³n de la matriz extracelular, el soporte natural del tejido que estÃ¡ vivo y sanoâ€, comentan los autores, agregando que a dicha estructura se pueden incorporar proteÃnas, pÃ©ptidos y nanopartÃculas que combaten las bacterias, para animar al sistema inmune a hacerse cargo de esa tarea. AsÃ lo habÃan reflejado previamente en trabajos publicados en Nature Nanotechnology y Trends in Biotechnology.

â€œEs muy importante que las propiedades fÃsicas y mecÃ¡nicas del apÃ³sito se parezcan mucho a las de la piel porque, para poder curar, las nuevas cÃ©lulas tienen que sentirse como en casaâ€, explica Mahmoudi, resaltando que el apÃ³sito que ensayan se degrada con el tiempo, sin necesidad de que nadie lo tenga que cambiar o retirar, lo que evita infecciones.

Los investigadores habÃan entrevistado a muchos profesionales de la salud sobre lo que necesitaban especÃficamente para curar las heridas crÃ³nicas y se pusieron a trabajar en la soluciÃ³n de problemas. â€œLas heridas crÃ³nicas son uno de los temas mÃ¡s complicados que los sanitarios tienen que tratar. Para que un apÃ³sito sea funcional tiene que resolver todos los problemas, es decir que sea fÃ¡cil de usar, prÃ¡ctico y barato para favorecer a la mayorÃa de los pacientesâ€, arguye el coordinador del estudio.

Varios tipos de heridas crÃ³nicas

El ejemplo mÃ¡s conocido de herida crÃ³nica es el de las Ãºlceras del pie diabÃ©tico, pero tambiÃ©n estÃ¡n las Ãºlceras venosas de las piernas (generalmente asociadas a sÃndrome postrombÃ³tico), y las Ãºlceras de presiÃ³n que padecen en distintas zonas de apoyo corporal muchas personas mayores inmovilizadas o paralizadas.

Se calcula que hay unos 400 millones de personas con diabetes en el mundo, y la cuarta parte podrÃa desarrollar este tipo de lesiones en los pies a lo largo de su vida. Hasta un 30 por ciento fallecen en los cinco aÃ±os siguientes a su apariciÃ³n, no solo por las complicaciones propias de la herida que no cicatriza, sino que pueden agravarse por tener un flujo sanguÃneo restringido y otros factores que enlentecen la respuesta del sistema inmunitario, o daÃ±o en el nervio que solapa el dolor de la herida y retrasa la bÃºsqueda de tratamiento. Cuanto mÃ¡s tarde en curarse una Ãºlcera, mÃ¡s posibilidades de infecciÃ³n y de que haya complicaciones serias.

Un estudio busca desarrollar un apÃ³sito de biopolÃmero que ayude a curar heridas crÃ³nicas con una combinaciÃ³n de molÃ©culas que evite las infecciones. Off Pilar Laguna Medicina FÃsica y RehabilitaciÃ³n InvestigaciÃ³n Off

Incontinencia urinaria masculina: soluciones especÃficas para un problema de gran impacto emocional

Archivado: agosto 15, 2021, 6:00am UTC por gemasuarez

Se calcula que entre el 10-15% de los varones que han sido intervenidos por patologÃa prostÃ¡tica, sobre todo cÃ¡ncer de prÃ³stata, necesitan un tratamiento para laÂ incontinencia urinaria.

Se calcula que entre el 10-15% de los varones que han sido intervenidos por patologÃa prostÃ¡tica, sobre todo cÃ¡ncer de prÃ³stata, necesitan un tratamiento para la incontinencia urinaria. Pero, quizÃ¡, sea mÃ¡s frecuente, y es difÃcilmente cuantificable, la incontinencia de urgencia relacionada con la hiperplasia benigna de prÃ³stata (HBP). La de esfuerzo, en cambio, es menos frecuente en el varÃ³n que en la mujer.

De esta forma dibuja el panorama de la incontinencia urinaria masculina Emilio LÃ³pez Alcina, jefe de Departamento de UrologÃa del Hospital General de Valencia, quien apunta, entre las posibles causas de este trastorno, "la HBP, fundamentalmente de urgencia, y la secundaria a cirugÃas por enfermedades prostÃ¡ticas, por daÃ±o del cuello vesical o del esfÃnter externo que controla la micciÃ³n".

SegÃºn su experiencia, la incontinencia urinaria tiene un impacto psicosocial importante. "El hombre -continÃºa- ve la enfermedad como una debilidad y esto tiene un impacto psicolÃ³gico evidente. Por otro lado, nuestra predisposiciÃ³n a la prevenciÃ³n y el autocuidado es en general menor. Desde el punto de vista social es claro que la incontinencia supone una importante limitaciÃ³n. El miedo, el desÃ¡nimo y la sensaciÃ³n de vulnerabilidad o frustraciÃ³n son habituales cuando los pacientes consultan por esta circunstancia".

Carlos LÃ³pez Sobrino, vocal de Ortopedia del COF de Pontevedra, seÃ±ala a este medio que uno de los problemas que hay con este trastorno es que el hombre que lo sufre no suele hablar del tema y no suele acudir al mÃ©dico. "En este caso, el farmacÃ©utico comunitario juega un papel importante porque suele haber una relaciÃ³n de confianza con el paciente, de tal manera que tenemos la posibilidad de atenderle y derivar al mÃ©dico cuando sea necesario". Eso sÃ, recomienda ofrecer esta atenciÃ³n individualizada en una zona de atenciÃ³n farmacÃ©utica para preservar la intimidad del paciente.

Esta visiÃ³n es compartida por Pedro PÃ©rez Castellanos, vocal de Ortopedia del COF de Valladolid, quien afirma que el impacto, aparte del problema en sÃ, "suele aparejar una falta de autoestima, hace al paciente menos seguro de si mismo, e incluso puede desembocar en una depresiÃ³n". En su opiniÃ³n, "la incontinencia en hombres no es peor que en las mujeres, pero ha permanecido oculta durante mÃ¡s tiempo, siendo un problema mÃ¡s tabÃº si cabe. Lo importante es ayudar y hacer ver al paciente que siguiendo unas pautas de higiene, cuidados, ejercicios, etc., puede llevar una vida normal, sin interferencias y disfrutando de su tiempo".

Primeros sÃntomas

Como informa Hartmann en su pÃ¡gina web, los primeros sÃntomas que pueden determinar una afecciÃ³n del sistema urinario como las pÃ©rdidas de orina, se pueden clasificar en obstructivos e irritativos. "Los obstructivos estÃ¡n relacionados con el vaciado de la vejiga. Podemos encontrarnos con goteo posmiccional, dificultad para iniciar la micciÃ³n o incluso esfuerzo, un flujo urinario dÃ©bil o intermitente, sensaciÃ³n de vaciado incompleto, entre otros. Mientras que los irritativos se asocian con el llenado de la vejiga. Algunos ejemplos serÃan: aumento de la frecuencia (poliuria), urgencia, nicturia, escozor al orinar (disuria), pÃ©rdidas de orina, etc."

Tratamientos

SegÃºn los expertos de Hartmann, el protocolo de tratamiento que se suele seguir es "en pacientes con sÃntomas irritativos leves, se aconsejan cambios de hÃ¡bitos y un seguimiento rutinario del especialista; si no mejorara o empeorara, se iniciarÃa un tratamiento farmacolÃ³gico; en casos de afectaciÃ³n severa al nivel de calidad de vida del hombre, se suele proceder a la intervenciÃ³n quirÃºrgica".

Respecto al tratamiento, LÃ³pez Alcina seÃ±ala que "dependerÃ¡ de diversos factores, como el tipo de incontinencia, su severidad y la edad del paciente". Y aÃ±ade que la terapia puede centrase en la reeducaciÃ³n vesical, la rehabilitaciÃ³n y tonificaciÃ³n del suelo pÃ©lvico, tratamientos farmacolÃ³gicos o en Ãºltima instancia tratamientos quirÃºrgicos, como los cabestrillos o esfÃnteres artificiales, principalmente.

Preguntados a los dos expertos por los tipos de absorbentes y si estÃ¡n indicados para los hombres, ambos confirman que, efectivamente, los hay, estÃ¡n indicados para ellos, y que "existen en el mercado dispositivos y absorbentes especÃficamente desarrollados para los varones", confirma el urÃ³logo.

Tanto es asÃ que la industria ha desarrollado absorbentes con una forma especial que se adapta a la anatomÃa masculina y se colocan de forma muy sencilla, como si fueran compresas. Es mÃ¡s, tambiÃ©n hay en el mercado los formatos pants, que tienen la forma de un calzoncillo.

Eso sÃ, PÃ©rez Castellanos matiza que entre los productos no financiados sÃ los hay especÃficos para el sexo masculino, adaptados a su anatomÃa, mÃ¡s eficaces que usar un producto femenino, pero "entre los financiados no existe diferenciaciÃ³n entre sexos".

Como expertos en la materia, LÃ³pez Sobrino y PÃ©rez Castellanos comentan que desde la farmacia hay que preguntar cuÃ¡l es el grado de incontinencia urinaria que tiene para recomendar uno u otro, pues cada producto tiene distintas referencias en funciÃ³n del grado de pÃ©rdida de orina. SegÃºn el vocal del COF de Valladolid, "hay pacientes que por su patologÃa y grado mayor de incontinencia, directamente precisan de los absorbentes financiados, y siempre los van a necesitar, y otros que necesitando de este tipo al comienzo, pasado un tiempo, pueden llegar a usar productos especÃficos no financiados, como una compresa de incontinencia adaptada a la anatomÃa masculina".

SegÃºn el portavoz del COF de Pontevedra, serÃa adecuado hacer mÃ¡s campaÃ±as divulgativas para dar a conocer estos productos para el hombre, puesto que la mayorÃa desconoce que existen.

AdemÃ¡s de mostrar los diferentes productos, LÃ³pez Sobrino cree conveniente que el farmacÃ©utico facilite muestras para que el paciente pueda probar antes y ver cÃ³mo le funcionan. Para ello, los laboratorios lo ponen fÃ¡cil, pues suelen darlas.

PrevenciÃ³n

La pregunta que surge a continuaciÃ³n es: Â¿se puede prevenir? SegÃºn el urÃ³logo, la prevenciÃ³n es posible sobre todo "durante la cirugÃa, conociendo las bases fisiopatolÃ³gicas de la incontinencia masculina".

Asimismo, apunta que se pueden diseÃ±ar programas de entrenamiento, reeducaciÃ³n vesical y tonificaciÃ³n, y se pueden recomendar ejercicios y actividades deportivas que refuercen la musculatura del suelo pÃ©lvico tambiÃ©n en los varones. "Hay programas especÃficos de ejercicios y entrenamientos con excelentes resultados. Esta es un Ã¡rea en la que los fisioterapeutas tienen mucho que aportar. Los ejercicios de Kegel estÃ¡n orientados a mejorar el tono muscular del suelo pÃ©lvico".

Desde la pÃ¡gina web de Tena se explican algunos de estos ejercicios. Y dan las siguientes pautas, que tambiÃ©n puede dar el farmacÃ©utico:

Antes de empezar, buscar los mÃºsculos correctos que se deben activar. "La forma mÃ¡s fÃ¡cil es apretar los mismos mÃºsculos que se utilizan para contener los gases. Cuando aprietes los mÃºsculos exactos, estarÃ¡s ejercitando los mÃºsculos de tu suelo pÃ©lvico. Al realizar estos ejercicios se mejorarÃ¡ la fuerza y resistencia de los mÃºsculos, lo que ayuda a evitar las pÃ©rdidas de orina".
Para trabajar la fuerza, se contraen los mÃºsculos del suelo pÃ©lvico durante uno o dos segundos. Luego hay que relajar 10 segundos y repetir, completando hasta diez repeticiones. "Hay que intentar no contraer las nalgas ni apretar los muslos ni el estÃ³mago a la vez mientras se hace este ejercicio", advierten los expertos de Tena.
Se puede usar la misma tÃ©cnica que para el ejercicio de fuerza pero, esta vez, en lugar de repetir contracciones breves, contraer durante 10 segundos, repitiendo hasta 10 veces. DespuÃ©s, hay que relajar 20 segundos entre cada repeticiÃ³n.
Si se quiere aumentar la resistencia, "intensificar el ejercicio aÃ±adiendo resistencia al abdomen cuando se hagan los ejercicios de fuerza y perseverancia".

El farmacÃ©utico no debe olvidar recomendar pautas higiÃ©nicosanitarias, entre ellas, no beber mucho en la cena y hacerlo durante el dÃa; evitar el estreÃ±imiento, pues favorece las pÃ©rdidas de orina, y ver si estÃ¡ tomando medicamentos diurÃ©ticos que pudieran empeorar el problema.

LÃ³pez Alcina defiende que es importante que estos pacientes tengan "una buena hidrataciÃ³n, repartida a lo largo del dÃa; restringir la ingesta de bebidas alcohÃ³licas (de alta graduaciÃ³n) o con cafeÃna; programar las micciones en funciÃ³n de la actividad que se vaya a realizar, y aconsejar actividades deportivas que mejoren el tono muscular del suelo pÃ©lvico".

PÃ©rez Castellanos insiste en una "nutriciÃ³n adecuada, evitar el sedentarismo y esfuerzos innecesarios que compriman en exceso la zona abdominal, forzando el vaciado de la vejiga". "Y, por supuesto, una higiene adecuada", aÃ±ade.

La IU de urgencia relacionada con la hiperplasia benigna de prÃ³stata es la mÃ¡s comÃºn en el varÃ³n. Desde la farmacia se pueden dar consejos para minimizarla. Off Gema SuÃ¡rez Mellado Farmacia Comunitaria Autocuidado Autocuidado Off

Enlace permanente para ''No' de la comunidad mÃ©dica a la ozonoterapia en covid-19 '

Archivado: agosto 14, 2021, 12:56pm UTC por raquelserrano

PolÃtica y Normativa raquelserrano Mar, 17/08/2021 - 10:00 Reacciones a un auto judicial de CastellÃ³n que la autoriza como 'uso compasivo' Sistema de aplicaciÃ³n de ozonoterapia

El equipo de ozonoterapia del Hospital Viamed Virgen de la Paloma, en Madrid.

El pasado miÃ©rcoles, un juez autorizaba permitir la ozonoterapia como "uso compasivo" a un paciente ingresado en la UCI del Hospital de La Plana de Vila-real, en CastellÃ³n, por la covid-19.

El auto judicial avalaba la peticiÃ³n de la familia del paciente, un hombre de 49 aÃ±os con neumonÃa bilateral para que se le administre el tratamiento en ese hospital pÃºblico. No obstante, tanto la ConsellerÃa de Sanidad valenciana como el propio hospital se oponÃan al citado tratamiento de ozono por vÃa rectal, nasogÃ¡strica y endovenosa a un paciente grave de covid-19, ya que no estaba incluida en su cartera de servicios.

SegÃºn el auto, el juez acuerda ahora autorizar que se aplique al paciente el "tratamiento compasivo con ozonoterapia" dirigido por un mÃ©dico especialista, que en este caso es ajeno al hospital pÃºblico.

La justicia asume con este auto el tratamiento compasivo "por encontrarse su vida en peligro grave y no haber surtido efecto positivo ninguno de los tratamientos dispensados hasta la fecha en la UCI del Hospital de La Plana", indica el auto.

Ni segura, ni eficaz

Sin embargo, las reacciones mÃ©dicas no se han hecho esperar. La Sociedad Valenciana de Medicina Intensiva, ha seÃ±alado que el uso de ozono en estos momentos no se contempla como una alternativa segura y eficaz en los pacientes crÃticos afectos de covid-19. Los estudios publicados con su uso son de bajo impacto cientÃfico y en ningÃºn caso con enfermos en estado crÃticoâ€.

TambiÃ©n el Consejo General de Colegios Oficiales de MÃ©dicos ha querido este lunes expresar sus crÃticas ante lo que considera una "injerencia judicial" que "altera gravemente los procesos de evaluaciÃ³n que desarrollan las Sociedades CientÃficas, las guÃas de prÃ¡ctica clÃnica y el trabajo de las agencias de evaluaciÃ³n del Sistema Nacional de Salud".

"La imposiciÃ³n judicial de iniciaciÃ³n de un tratamiento, desoyendo las recomendaciones del equipo encargado de la atenciÃ³n al paciente y al margen de los protocolos basados en la evidencia cientÃfica, puede contribuir a que se diluyan las responsabilidades y el paciente sufra las consecuencias en la calidad de la asistencia y su seguridad", continÃºa el organismo en un comunicado en el que tambiÃ©n recuerda que "el dictamen del juez contempla la incorporaciÃ³n de profesionales externos al hospital para la aplicaciÃ³n de dicha terapia, lo que genera una clara disfuncionalidad y un conflicto de seguimiento del paciente y atribuciÃ³n de los resultados".

La OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial se ofrece "como instancia mediadora para evitar decisiones poco fundamentadas en la ciencia y prÃ¡ctica mÃ©dica, al tiempo que recuerda que la Medicina, la polÃtica y la justicia deben colaborar desde cada uno de sus respectivos Ã¡mbitos y competencias". Asimismo, el consejo traslada su "apoyo al equipo sanitario del hospital, el cual ha procedido en base a las normas legales y deontolÃ³gicas aplicables y ha prestado al paciente la atenciÃ³n tÃ©cnica y profesional adecuada, de acuerdo con el estado de desarrollo de los conocimientos cientÃficos y con los niveles de calidad y seguridad establecidos".

En la misma lÃnea se han manifestado las instituciones sanitarias pÃºblicas de la provincia de CastellÃ³n (Departamento de Salud de VinarÃ²s, CastellÃ³ y La Plana, Hospital Provincial, Hospital de la Magdalena, Centros de Salud PÃºblica de BenicarlÃ³ y CastellÃ³), que, en un comunicado conjunto, han expresado su "firme determinaciÃ³n de no admitir en nuestros centros ningÃºn tipo de pseudoterapia ni de tratamiento que no haya demostrado su seguridad y eficacia en seres humanos o que no cuente con la autorizaciÃ³n de la Agencia EspaÃ±ola del Medicamento".

"Consideramos una gravÃsima agresiÃ³n al Sistema Nacional de Salud que se obligue, en contra del criterio clÃnico de sus profesionales, a admitir la intromisiÃ³n de personas ajenas al mismo para realizar tratamientos que ni estÃ¡ indicados en la cartera de servicios ni han acreditado eficacia y seguridad", seÃ±ala el documento.

En similares tÃ©rminos se ha pronunciado al Junta ClÃnica del Hospital de la Plana, que expresa, â€œpor unanimidad, su apoyo a los profesionales de la UCI y su rechazo a la imposiciÃ³n del Juzgado de lo Contencioso de permitir terapias sin evidencia cientÃfica, por personas ajenas al hospitalâ€.

TambiÃ©n la Sociedad Valenciana de CardiologÃa o la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina de Urgencias y Emergencias se ha manifestado en contra de la resoluciÃ³n judicial, subrayando que la recomendaciÃ³n es "seguir siempre las guÃas actualizadas en cada momento con la evidencia cientÃfica, desaconsejando la utilizaciÃ³n de cualquier terapÃ©utica sin indicaciÃ³n establecida fuera del Ã¡mbito de un ensayo clÃnico".

El Consejo General de Colegios Oficiales de MÃ©dicos incluye la ozonoterapia en su "repertorio de propuestas pseudocientÃficas de gran popularidad y alta peligrosidad". En su pÃ¡gina web advierte de que esta "forma de tratamiento mÃ©dico no convencional que pretende la saturaciÃ³n de oxÃgeno en el organismo a travÃ©s de la insuflaciÃ³n de una mezcla de oxÃgeno y ozono al cuerpo por diversas vÃas (un 5%, de ozono como mÃ¡ximo y un 95% de oxÃgeno)" no cuenta con "ninguna evidencia cientÃfica creÃble que avale el uso del ozono como un tipo de terapia mÃ©dica".

La terapia, que contempla diferentes vÃas de administraciÃ³n (insuflaciÃ³n rectal, inyecciones de ozono intramuscular, inyecciÃ³n intra-articular, aceite ozonizado, cremas, insuflaciÃ³n endonasal (muy peligroso), intravaginal e inyecciÃ³n subcutÃ¡nea), se publicita a menudo como alternativa a enfermedades graves, pese a no contar con respaldo cientÃfico. "Se le atribuyen supuestos beneficios incluyendo el tratamiento de decenas de enfermedades (se han descrito hasta 114 enfermedades tratables), incluyendo ciertos tipos de cÃ¡ncer, el asma, el enfisema, el SIDA, el pie diabÃ©tico, la artritis, las enfermedades cardÃacas y vasculares, esclerosis mÃºltiple y enfermedad de Alzheimer", seÃ±ala la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial, quien subraya que "hay que llamar la atenciÃ³n que este tipo de tratamiento es diferente de los usos mÃ©dicos comunes del oxÃgeno, que implican aumento de la cantidad de gas oxÃgeno en el aire inhalado. Es tambiÃ©n diferente del oxÃgeno hiperbÃ¡rico utilizado en medicina y que implica el uso de gas oxÃgeno a presiÃ³n en algunas patologÃas".

Desde la AsociaciÃ³n para Proteger al Enfermo de Terapias PseudocientÃficas se apunta a que â€œes un precedente peligroso que se obligue a un hospital a aceptar que personal ajeno al Sistema Nacional de Salud actÃºe dentro de una Unidad de Cuidados Intensivos, sobre todo para aplicar procedimientos no autorizados por la Agencia EspaÃ±ola del Medicamento, catalogados como pseudoterapias por parte de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial y en contra del criterio clÃnico del personal del servicio responsable de la atenciÃ³n al paciente.

Aunque existen estudios que intentan demostrar si el uso de ozono tienen algÃºn tipo de eficacia â€“de hecho, al comienzo de la pandemia se intentaron todo tipo de estrategias que, como la ozonoterapia, no ofreciÃ³ los resultados esperados-, â€œeste tipo de estudios, generalmente de baja calidad, con poco nÃºmero de pacientes y sin significancia estadÃstica, son una constante en el mundo de las pseudoterapias", seÃ±alan desde la citada asociaciÃ³n.

Vidas en riesgo

Matizan, no obstante, que esto no implica, en ningÃºn caso, que estas prÃ¡cticas tengan capacidad curativa o estÃ©n carentes de graves efectos secundarios. Y, en todo caso, debe ser un ensayo clÃnico donde se delimiten estÃ¡s cuestiones. Pero este tipo de acciones, ademÃ¡s de poner aÃºn mÃ¡s en riesgo la vida de enfermos graves, no tienen valor como estudio cientÃfico, puesto que un Ãºnico caso, sin los controles adecuados ni los estÃ¡ndares de un ensayo clÃnico, solo sirve para poner en riesgo la vida de los pacientes a cambio de nadaâ€.

Las reacciones mÃ©dicas a un auto judicial no se han hecho esperar: afirman que la ozonoterapia no se ha demostrado segura ni eficaz en covid-19 y menos en enfermos crÃticos. coronavirus Off RedacciÃ³n / Cristina G. Lucio PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Enlace permanente para 'EspaÃ±a enviarÃ¡ seis millones de vacunas a AmÃ©rica Latina las prÃ³ximas semanas'

Archivado: agosto 14, 2021, 10:18am UTC por raquelserrano

Las donaciones se irÃ¡n realizando en funciÃ³n de las necesidades reales de cada paÃs. FOTO: DM:

EspaÃ±a ha decidido acelerar las donaciones de vacunas a AmÃ©rica Latina y el Caribe, por lo que tiene previsto enviar unos seis millones de dosis durante las prÃ³ximas semanas, de los 7,5 millones comprometidas por el Gobierno para esa regiÃ³n.

El prÃ³ximo lunes entregarÃ¡ 101.760 dosis de AstraZeneca a Ecuador, mientras que Costa Rica, Guatemala, Paraguay, Bolivia, Nicaragua, Jamaica y Surinam recibirÃ¡n prÃ³ximamente nuevas remesas de vacunas donadas por EspaÃ±a a travÃ©s del instrumento solidario internacional COVAX, ha informado en un comunicado el Ministerio espaÃ±ol de Asuntos Exteriores.

En esta lÃnea progresiva, estÃ¡ previsto que EspaÃ±a done este verano alrededor de seis millones de vacunas a AmÃ©rica Latina y el Caribe.

Los beneficiarios han sido seleccionados por Covax sobre la base de las necesidades epidÃ©micas de los paÃses de la regiÃ³n, con criterios de la OrganizaciÃ³n Panamericana de la Salud.

Estos envÃos se suman a las donaciones ya efectuadas en julio a PerÃº (101.760), Guatemala (201.600), Paraguay (253.440) y Nicaragua (97.920).

Todas estas entregas tienen lugar en virtud del acuerdo firmado entre el fabricante AstraZeneca, Covax y EspaÃ±a.

SegÃºn el plan aprobado por el Gobierno en enero pasado, EspaÃ±a se ha comprometido a donar 22,5 millones de dosis, de las que 7,5 millones irÃ¡n a LatinoamÃ©rica.

Las donaciones se canalizan a travÃ©s de COVAX â€“un mecanismo coordinado por GAVI, la Alianza para las Vacunas, la CoaliciÃ³n para la InnovaciÃ³n en la PreparaciÃ³n contra Epidemias (CEPI) y la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS)â€“, con el apoyo logÃstico de Unicef y la OrganizaciÃ³n Panamericana de la Salud (OPS), en lÃnea con la voluntad de EspaÃ±a de articular una respuesta multilateral a la crisis provocada por la covid-19.

EspaÃ±a, a travÃ©s del trabajo conjunto y coordinado de los Ministerios de Exteriores y Sanidad, realiza estas donaciones de vacunas en estrecha coordinaciÃ³n con la UE y sus Estados miembros en el marco del Team Europe â€“Equipo Europa-, que hasta el momento han contribuido con casi 3.000 millones de euros a COVAX y comprometido la donaciÃ³n de 200 millones de dosis.

El objetivo del mecanismo es inmunizar a, como mÃnimo, el 20 % de la poblaciÃ³n de las 190 naciones que lo integran antes de que termine el aÃ±o.

El Ejecutivo espaÃ±ol comenzÃ³ a entregar las vacunas una vez que se alcanzÃ³ el 50 % de inmunizados en EspaÃ±a. En estos momentos, son el 62,2%.

El Gobierno se ha comprometido a donar 22,5 millones de dosis, de las que 7,5 millones irÃ¡n a LatinoamÃ©rica. En las prÃ³ximas semanas se enviarÃ¡n 6 millones. coronavirus Off RedacciÃ³n/Agencias PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Â¿CuÃ¡ndo hay demora en una cesÃ¡rea?

Archivado: agosto 14, 2021, 7:00am UTC por soledadvalle

La pÃ©rdida de bienestar fetal indica realizar una cesÃ¡rea de urgencia.

Soy mÃ©dico y atendÃ a una embarazada de 36 semanas que acudiÃ³ a Urgencias por no notarse movimientos fetales desde hacÃa tres dÃas. Diagnostico un crecimiento intrauterino retardado (CIR) III que indicÃ³ la realizaciÃ³n de una cesÃ¡rea. La cesÃ¡rea se demorÃ³ unas horas porque hacÃa menos de una hora que habÃa comido la paciente y porque tenÃa que esperar a los resultados de la covid. A las dos horas presentÃ³ deceleraciÃ³n el feto y practiquÃ© una cesÃ¡rea urgente (sin los resultados covid y sin ayunar), siendo diagnosticado el bebÃ© de hipoxia crÃ³nica. Me han denunciado por demora en la cesÃ¡rea. Â¿QuÃ© viabilidad puede tener? R.S.T. (Salamanca)

Hay varias cuestiones a tener en cuenta. En primer lugar, ante un CIR III en semana 36 decidiÃ³ correctamente finalizar el parto, cumpliendo asÃ con los protocolos.

En segundo lugar, en tiempos de pandemia, hay unos protocolos que se deben cumplir, como es realizar PCR a los pacientes, salvo casos urgentes. En este caso concreto, la cesÃ¡rea no parece que fuese urgente, pues parece ser que el monitor fetal era normal o casi normal.

Por tanto, podrÃa defenderse que la decisiÃ³n de esperar a que la paciente estuviese en ayunas y a obtener los resultados de la PCR fue correcta, toda vez que no era una cirugÃa urgente o de riesgo vital.

Igualmente parece acertada su decisiÃ³n de practicar una cesÃ¡rea en cuanto apreciÃ³ una deceleraciÃ³n en el monitor, aun sin contar con los resultados PCR ni estar en ayunas, pues en esos momentos el feto sÃ peligraba.

Respecto a los daÃ±os que presenta el bebÃ©, apenas dispongo de informaciÃ³n, pero si menciona que se trata de una hipoxia â€œcrÃ³nicaâ€ debe ser porque se sustenta en alguna prueba realizada con posterioridad, como puede ser una RMN cerebral. En caso de que se trate de una patologÃa crÃ³nica, nos podrÃa llevar a pensar que la podÃa presentar con anterioridad a su llegada a Urgencias, mÃ¡xime cuando consultÃ³ por ausencia de movimientos fetales desde hacÃa tres dÃas.

Por tanto, su labor en instrucciÃ³n debe centrarse no solo en acreditar su correcta actuaciÃ³n sino tambiÃ©n en intentar acreditar que no se puede confirmar la relaciÃ³n de causalidad entre su asistencia y los daÃ±os que presenta, toda vez que es probable que el bebÃ© hubiese presentado problemas igualmente aunque se hubiese realizado la cesÃ¡rea desde el mismo momento en que entrÃ³ en Urgencias.

Off Mireia Gomis Peris, abogada del despacho Fornes Abogados Consulta Off

Alzheimer: se acerca el juicio final para los anticuerpos monoclonales contra el beta amiloide

Archivado: agosto 14, 2021, 6:02am UTC por naiarabrocal

ProfesiÃ³n naiarabrocal SÃ¡b, 14/08/2021 - 08:02 I+D

Imagen en la atrofia cortical posterior por enfermedad de Alzheimer, por resonancia magnÃ©tica, PET con 18F-fluorodesoxiglucosa y PET con 18F-florbetapir.

En las Ãºltimas dÃ©cadas encontrar tratamientos eficaces para el Alzheimer se ha convertido en un objetivo tan largamente ansiado como esquivo. La industria farmacÃ©utica y los gobiernos han enterrado cantidades millonarias de dinero en decenas de proyectos que nunca han llegado han llegado al mercado. Pero la investigaciÃ³n avanza gracias a los Ã©xitos y los fracasos, y a dÃa de hoy se mantiene viva, como recoge un artÃculo publicado por expertos de la ClÃnica Mayo en su web.

Los autores hacen un repaso de la investigaciÃ³n en terapias contra el Alzheimer mÃ¡s prometedora. La lÃnea mÃ¡s avanzada son los anticuerpos monoclonales dirigidos contra la acumulaciÃ³n de beta amiloide en el cerebro. Pero no es la Ãºnica: destacan la investigaciÃ³n frente a la proteÃna tau y el reposicionamiento de fÃ¡rmacos cardiovasculares y oncolÃ³gicos, entre otros.

En todo caso, los expertos de la ClÃnica Mayo seÃ±alan que es probable que el futuro del tratamiento del Alzheimer incluya mÃºltiples fÃ¡rmacos, de forma similar a como ocurre en enfermedades como el cÃ¡ncer el VIH. â€œLa demencia es multifactorial, no hay un solo mecanismo implicado. Es de esperar que su abordaje requiera una combinaciÃ³n de terapiasâ€, coincide Juan Fortea, coordinador del Grupo de Estudio de Conducta y Demencias de la Sociedad EspaÃ±ola de NeurologÃa (SEN) y responsable de la de la Unidad Alzheimer-Down del Hospital Santa Creu i Sant Pau, de Barcelona.

Terapias anti-amiloide

La familia de tratamientos inmunoterÃ¡picos ya tiene en Estados Unidos su primer representante. En junio, la agencia reguladora FDA aprobÃ³ aducanumab (Aduhelm), de Biogen y Eisai, la primera novedad para el tratamiento del Alzheimer en casi veinte aÃ±os. El fÃ¡rmaco ha sido aprobado por la vÃa acelerada, que permite autorizar medicamentos a partir de resultados de marcadores subrogados (en este caso, la reducciÃ³n de la placa amiloide en el cerebro) a la espera de que la compaÃ±Ãa conduzca un ensayo clÃnico que demuestre eficacia.

Aducanumab no es el final del camino. Hay mÃ¡s anticuerpos monoclonales dirigidos contra la misma diana en fase de ensayos clÃnicos; algunos, en la etapa final de desarrollo. Este tipo de inmunoterapia puede evitar que el beta amiloide se acumule en el cerebro y forme placas, o limpiar los depÃ³sitos de esta proteÃna.

Hay dos fÃ¡rmacos con caracterÃsticas similares a aducanumab en fase III: lecanemab, de Eisai, y gantenenumab, de Roche. SegÃºn la SEN, con ambos fÃ¡rmacos se estÃ¡n llevando a cabo ensayos de fase III en los que participan varios centros espaÃ±oles y que se completarÃ¡n entre 2023 y 2024.

Lilly tiene dos anticuerpos monoclonales en desarrollo para el Alzheimer. Uno es donanemab, que tras publicar resultados prometedores de fase II todavÃa tiene que pasar a la fase III. El otro, solanezumab, no demostrÃ³ beneficios en pacientes con Alzheimer de leve a moderado, pero se investigarÃ¡ en fase preclÃnica.

La mayorÃa de anticuerpos se investiga en fases iniciales o incluso preclÃnicas

â€œEstos ensayos son muy prometedores, pero no son los primeros con este tipo de anticuerpos monoclonales. Ha habido muchos fracasos antes, y se llegÃ³ a la conclusiÃ³n de que quizÃ¡ habrÃa que intervenir antes. Por eso la mayorÃa se investigan en fases iniciales e incluso alguno, en la fase preclÃnica de la enfermedadâ€, explica el experto de la SEN.

El informe analiza la vigencia de otras lÃneas de investigaciÃ³n abiertas frente al Alzheimer. Una de las que mÃ¡s interÃ©s ha despertado en los Ãºltimos tiempos ha sido la de los inhibidores de beta y gamma secretasa, cuyo objetivo es reducir tambiÃ©n la acumulaciÃ³n de beta-amiloide en el cerebro. Sin embargo, tras algunos reveses en la investigaciÃ³n, el informe seÃ±ala que el interÃ©s ha decaÃdo.

Tau

Junto con la acumulaciÃ³n de placas de beta amiloide en el cerebro, otra anomalÃa que se ha identificado en la fisiopatologÃa del Alzheimer es la formaciÃ³n de ovillos neurofibrilares de la proteÃna tau, que ocasionan el colapso del transporte de las cÃ©lulas cerebrales. Los investigadores buscan la vÃa para evitar que se formen estos ovillos, a travÃ©s de inmunoterÃ¡picos e inhibidores de la agregaciÃ³n de tau, que ya estÃ¡n en desarrollo clÃnico.

La I+D contra el tau es una lÃnea de interÃ©s creciente, pese a las dificultades que entraÃ±a. Fortea aclara que se acumula en fases mÃ¡s tardÃas de la enfermedad y su abordaje es mÃ¡s complejo. â€œEl beta amiloide se deposita en el espacio extracelular y es mÃ¡s sencillo actuar mediante inmunoterapias. El tau se acumula en el espacio intracelular, donde se encuentra de forma nativa. Pero aÃºn asÃ, se han desarrollado inmunoterapias y molÃ©culas pequeÃ±as para interferir contra este procesoâ€.

Otras dianas

MÃ¡s allÃ¡ de las terapias dirigidas contra el beta amiloide y el tau, hay una importante cantidad de investigaciÃ³n que explora el potencial de otros posibles mecanismos implicados. La ClÃnica Mayo destaca la inflamaciÃ³n, la resistencia a la insulina y el papel de los factores de riesgo cardiovascular y las hormonas femeninas.

â€œUn proceso fisiopatolÃ³gico clave en el Alzheimer y en las enfermedades neurodegenerativas es la neuroinflamaciÃ³n, y tambiÃ©n estÃ¡ generando una inversiÃ³n muy notable", advierte Fortea.

Sargramostim podrÃa intervenir frente a la neuroinflamaciÃ³n asociada al Alzheimer

Uno de los fÃ¡rmacos con el que se explora esta vÃa es sargramostim, un medicamento indicado para el tratamiento de la neutropenia. Se cree que podrÃa abordar los procesos inflamatorios que intervienen en la demencia, al estimular el sistema inmunolÃ³gico para proteger al cerebro de las proteÃnas daÃ±inas.

Dentro del grupo de fÃ¡rmacos reposicionados que se investigan frente al Alzheimer hay ademÃ¡s antihipertensivos, antidiabÃ©ticos y algÃºn oncolÃ³gico. Saracatinib, un medicamento inicialmente concebido para el cÃ¡ncer, demostrÃ³ en ratones su capacidad de desactivar una proteÃna y permitir que las sinapsis volvieran a funcionar, lo que se tradujo en una reversiÃ³n de la pÃ©rdida de memoria.

Para Fortea, el mensaje que queda es de optimismo sobre la posibilidades de la investigaciÃ³n. â€œTantos fracasos en los ensayos clÃnicos nos habÃan conducido a un cierto nihilismo y desesperanza, pero se conoce la enfermedad mejor que nunca, la inversiÃ³n es muy alta y se empieza incidir sobre procesos fisiopatolÃ³gicos como el beta amiloide. Si bien, aunque en el medio plazo vayamos a tener mÃ¡s terapias, este tiempo serÃ¡ demasiado largo para muchos de nuestros pacientesâ€.

En dos o tres aÃ±os se esperan resultados decisivos de fase III, mientras coexiste en paralelo una intensa investigaciÃ³n frente a otras dianas, como la proteÃna tau. Off Naiara Brocal ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

"Si no acabamos con la tasa de reposiciÃ³n, jamÃ¡s acabaremos con la temporalidad"

Archivado: agosto 14, 2021, 6:00am UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso SÃ¡b, 14/08/2021 - 08:00 Humberto MuÃ±oz, secretario de Sanidad de CCOO

Humberto MuÃ±oz, secretario de Sanidad de CCOO, en su despacho de la sede de FSS-CCOO de Madrid (Foto: Luis Camacho)

Humberto MuÃ±oz da el salto al ruedo nacional como nuevo secretario general de FSS-CCOO despuÃ©s de ostentar este cargo durante una dÃ©cada en AndalucÃa. Uno de los objetivos es recuperar esa negociaciÃ³n con el Gobierno central que apenas se ha visto en los Ãºltimos dos aÃ±os, con los ojos puestos en los fondos europeos.

MÃ©dico de Familia de profesiÃ³n, recalca que sin atenciÃ³n primaria "la sanidad no funciona" y que es necesario empezar a pensar en la sanidad pospandemia, que, entre otras cuestiones, espera que tenga plantillas reforzadas y estables para recuperar la actividad del dÃa a dÃa.

P. Â¿CuÃ¡les son los objetivos de su equipo para los prÃ³ximos 4 aÃ±os?

R. El objetivo principal no puede ser otro que intentar que la salida de la pandemia se haga aprovechando ademÃ¡s la llegada de los fondos europeos insuflando energÃa, financiaciÃ³n, personal y robustez a nuestros servicios pÃºblicos. A pesar de la dÃ©cada de recortes, el SNS ha sido capaz de resistir esta agresiÃ³n tan dura. Pero ha recibido un castigo importante, el personal estÃ¡ agotado. Se ha demostrado que la plantilla es escasa, como llevamos aÃ±os denunciando. El objetivo prioritario de los fondos debe ser fortalecer el sistema sanitario y la atenciÃ³n a la dependencia, y luego avanzar en la recuperaciÃ³n de derechos y mejora de las condiciones laborales.

P. Â¿Cree que las autonomÃas estarÃan por la labor de mantener la plantilla contratada por la covid-19 si la pandemia finalmente termina?

R. Lo que se estÃ¡ haciendo es perder buena parte de ese personal covid de facultativos y enfermeras. Un personal que es escaso y ademÃ¡s es rÃ¡pidamente absorbido por otros sistemas de salud. Tenemos profesionales por toda Europa que no es que se vayan para buscar mejores salarios, como ocurrÃa anteriormente, es que buscan trabajo estable y unas condiciones de trabajo mÃnimamente dignas. SÃ³lo en personal sanitario, particularmente en mÃ©dicos y enfermeras, calculamos que hay un dÃ©ficit de 60.000 profesionales. TambiÃ©n hay un importante dÃ©ficit de TCAE y celadores. Se hizo un esfuerzo de financiaciÃ³n extraordinario aprovechando la covid, pero parece que la gente da por amortizada la pandemia y nadie prevÃ© los efectos de la pospandemia. Las listas de espera de pruebas y cirugÃa estÃ¡n superinfladas.

P. En atenciÃ³n primaria se quejan de que la atenciÃ³n se ha enfocado en los hospitales y que ellos siguen igual de saturados e incluso mÃ¡s.

R. La atenciÃ³n primaria en Madrid estÃ¡ directamente en proceso de desmantelamiento, pero en el resto de comunidades la inaniciÃ³n por la falta de financiaciÃ³n y no reposiciÃ³n de las plantillas estÃ¡ llevando al primer escalÃ³n del SNS a una agonÃa preocupante. Si la AP no funciona, tengamos claro que la sanidad no funciona. Esto no va de comprar resonancias y tener el quirÃ³fano con el flujo laminar mÃ¡s puntero. Esto va de que las consultas de primaria funcionen, que las derivaciones a especialistas sean racionales y se hagan en unos tiempos adecuados. ParÃ¡metros como el seguimiento de crÃ³nicos, la atenciÃ³n a los pacientes oncolÃ³gicos, la salud mental, etc., estÃ¡n con un deterioro impresionante por el parÃ³n que ha supuesto este aÃ±o y medio de pandemia. Para eso hace falta poner dinero y plantillas. O se destina mÃ¡s de lo que ha previsto el Gobierno de los fondos de recuperaciÃ³n a sanidad y dependencia o vamos a salir de esta crisis sanitaria muy debilitados y en una mala posiciÃ³n para crisis venideras.

P. Sindicatos y Gobierno central han firmado sucesivos acuerdos para atajar la temporalidad en los sectores pÃºblicos, el Ãºltimo a finales de junio. Â¿QuÃ© porcentaje de temporalidad hay en el SNS?

R. Hay comunidades donde estÃ¡n cerca del 40%, como media estamos sobre el 30%.Ya tuvimos el problema de la temporalidad en los aÃ±os 2000 y hubo que hacer OPE excepcional, pero es que es lo que trae el corsÃ© de la tasa de reposiciÃ³n que se nos impuso en la Ã©poca de Montoro y que nadie despuÃ©s ha tenido la valentÃa de retirar. Cuando necesitas una estructura y la norma no te contratar de manera estable,Â oportuna y adecuada, empezamos con las trampas: contratamos eventuales donde tiene que haber interinos, interinos donde tiene que haber propietarios... y eso se va acumulando y va creciendo hasta llegar al monstruo que tenemos ahora, a medio millÃ³n de personas en temporalidad, despuÃ©s de dos acuerdos en los que el Gobierno se comprometÃa a rebajarla al 8%. Las OPE han tenido efecto en las comunidades donde se han puesto las pilas y ha habido sucesiÃ³nÂ de OPE. Pero la losa de la tasa de reposiciÃ³n sigue pesando mucho: tÃº vas estabilizando a la gente, pero a su vez los centros tienen unas necesidades de contrataciÃ³n. Â Si la consejerÃa de turno no les permite sacar esa plazas a OPE ordinaria, es una pescadilla que se muerde de cola. Si no acabamos con la tasa de reposiciÃ³n jamÃ¡s acabaremos con este problema, por mucho que haya acuerdos, cambios en el EBEP...Â

Humberto MuÃ±oz, secretario de Sanidad de CCOO, en la sede de FSS-CCOO de Madrid (Foto: Luis Camacho)

P. Â¿Y desde CCOO cÃ³mo se valora el nuevo acuerdo con el Gobierno? Â¿PodrÃa dar por fin una soluciÃ³n?

R. Lo valoramos de manera muy favorable. EnÂ nuestro sector afecta a cerca de 150.000 personas interinas y a unas 50.000 eventuales, que son las mÃ¡s beneficiadas. El compromiso es que todas esas plazas que debieran ser estructurales y que estÃ¡n cubiertas anÃ³malamente mediante nombramientos temporales salgan a OPE de estabilizaciÃ³n, y para que todas esas plazas salgan a OPE, se podrÃ¡ superar la tasa de reposiciÃ³n actualmente vigente. Todo este proceso, ademÃ¡s, se acota en el tiempo para que no se eternice: este aÃ±o hay que publicar las ofertas de empleo, antes de que termine 2022 tendrÃ¡ que estar publicada la fecha de los exÃ¡menes y adaptadas las convocatorias a la legislaciÃ³n propia del sector sanitario, y antes de que finalice 2024 resueltas las convocatorias y adjudicados los destinos a las nuevas personas propietarias.

P. Â¿Y quÃ© opinan del aÃ±adido en el trÃ¡mite parlamentario inicial de que los que tengan mÃ¡s de 10 aÃ±os de antigÃ¼edad puedan consolidar su plaza por un sistema diferente?

R. Es algo ajeno al acuerdo. Se trata de una afirmaciÃ³n de la ministra MarÃa JesÃºsÂ Montero que tendrÃ¡ que explicar en el trÃ¡mite parlamentario y por supuesto ante la Mesa General. No estÃ¡ claro cÃ³mo se establece ese cÃ³mputo temporal de diez aÃ±os: si se consideran los nombramientos encadenados o se suman nombramientos dispersos, ni si entrarÃ¡n los eventuales o sÃ³lo los interinos en ese cÃ³mputo, y, sobre todo, no se concreta la normativa en que se basa esa afirmaciÃ³n. Desde CCOO siempre hemos puesto por delante que cualquier procedimiento que se adopteÂ debe contar con una sÃ³lida seguridad jurÃdica, y anuncios de este tipo no contribuyen precisamente a esto.

El acuerdo que se firmÃ³ contemplaÂ Ãºnicamente procedimientos basados en los principios constitucionales de igualdad, mÃ©rito y capacidad. Aunque para favorecer a las personas que arrastran una situaciÃ³n de temporalidad durante mucho tiempo, se le darÃ¡ el mÃ¡ximo valor posible a la fase de concurso, en la que ademÃ¡s el elemento esencial serÃ¡n los servicios prestados. TambiÃ©n se establece un elemento disuasorio para la AdministraciÃ³n con el objetivo de que las pruebas no sean excesivamente difÃciles y no queden plazas desiertas, al establecerse para aquellas personas que no superen la OPE bolsas de trabajo ya existentes o de nueva creaciÃ³n. Si aÃºn asÃ pasaran a situaciÃ³n de desempleo, serÃan indemnizadas econÃ³micamente. El acuerdo incluye medidas sancionadoras para las administraciones que incumplan los requisitos y las duraciones de los nombramientos temporales, lo que constituye un elemento disuasorio para que esta situaciÃ³n no vuelva a repetirse y no vuelva a dispararse la tasa de temporalidad.

P.Â Â¿Por quÃ© no se quita la tasa de reposiciÃ³n? Â¿Es un mandato europeo? Los sindicatos llevan aÃ±os pidiendo que se elimine.

R. La manera de contener el gasto es contener el capÃtulo I.Â Si el servicio necesita crecer porque hay mÃ¡s poblaciÃ³n, la tasa de reposiciÃ³n no te lo permite, pero tambiÃ©n implica exigir al gestor intermedio que los servicios que recibe la ciudadanÃa no se deterioren tanto como para que tenga consecuencias electorales. Como no puedo contratar personal estable contrato eventuales. Quien hace la norma hace la trampa: hago la contrataciÃ³n por el camino paralelo y ese es problema, porque la necesidad del servicio existe y mientras estÃ© la tasa de reposiciÃ³n, pues no habrÃ¡ soluciÃ³n. El motivo ha sido fundamentalmente financiero, y no vemos que haya una clara decisiÃ³n de este gobierno por recuperar gasto pÃºblico en sectores estratÃ©gicos como la Sanidad.

P. Pero ahora estÃ¡n los fondos europeos encima de la mesa.

Hay una oportunidad de 140.000 millonesÂ de euros. EstÃ¡ muy bien comenzar la transiciÃ³n ecolÃ³gica y la tecnolÃ³gica, pero deberÃan dedicarse mÃ¡s programas para fortalecer y sostener el SNS. Es lo que a mÃ me gustarÃa hablar con el ministerio y ver quÃ© planes tiene, porque lo que se mandÃ³ a la UE estÃ¡ muy poco definido y abre caminos un poco peligrosos como la colaboraciÃ³n pÃºblico-privada. Eso me puede parecer bien, siempre y cuando la parte pÃºblica del SNS estÃ© mÃ¡s que garantizada, sea sÃ³lida y goce de buena salud.

P. Vamos con otros temas. El Ministerio de Sanidad incluyÃ³ en un proyecto de real decreto la recertificaciÃ³n obligatoria cada diez aÃ±os para sanitarios. Â¿QuÃ© opinan?

R. Tenemos cierta desconfianza, no entendemos muy bien quÃ© se pretende con ello. Lo que harÃa falta es que los distintos gobiernos apostaran por una carrera profesional real en el SNS. AhÃ estÃ¡ la vÃaÂ de recertificaciÃ³n de competencias. EstÃ¡ basada en el dÃa a dÃa; no en una evaluaciÃ³n cada 10 aÃ±os, sino cada 5, y puedes quedarte estancado o ir progresando y que eso tenga consecuencias en la carrera acadÃ©mica, investigadora, la asistencia y, por quÃ© no decirlo, en tu salario. Eso serÃ¡ positivo para el sistema.Â Pero esto de la recertificaciÃ³n del tÃtulo acadÃ©mico nos crea desconfianza: noÂ sabemos quÃ© sentido tiene recertificarlo por mecanismos que no sabemos cuÃ¡les son, quÃ© beneficios tendrÃ¡ para los ciudadanos, quÃ© reporta mÃ¡s allÃ¡ de trÃ¡mites burocrÃ¡ticos. DifÃcilmente cada 10 aÃ±os le van a hacer perder el tÃtulo, Â¿no? Pero no se trata de conservar el tÃtulo, sino de progresar y de hacerte un profesional cada vez mÃ¡s preparado y mejor dotado para responder a las necesidades de la sociedad. Eso no se hace con una recertificaciÃ³n, sino con una carrera profesional.

P. Â¿HabrÃa que reformar la carrera profesional, por ejemplo valorando otras cosas, para comprobar que el profesional mantiene ese mÃnimo de habilidades?

R. Y eso debe hacerse por la promociÃ³n por parte de lasÂ administraciones, no porque el profesional se vea en la tesitura de que dentro de tres aÃ±os le caduca el tÃtulo y tengo que tener cierto nÃºmero deÂ cursos y de publicaciones. Tiene que ser por incentivo en el dÃa a dÃa. Todo lo que se hace por obligaciÃ³n por vÃa administrativa nunca se hace con el entusiasmo que puede poner un profesional que tiene una carrera abierta y permanente para ir progresando en ella. Una carrera para acceder a determinados puestos de responsabilidad, para tener acceso a un mayor tiempo de dedicaciÃ³n a lo que mÃ¡s le gusta, sea la investigaciÃ³n, la docencia, etc.Â Tenemos que cambiar la cultura de los mÃnimos y de los corsÃ©s por la cultura de ilusionar a la gente en su puesto de trabajo. Si no vamos por ahÃ, Â la gente va a ir a cumplir con el expediente y hacer lo justo, lo que le permita cumplir los estÃ¡ndares de la AdministraciÃ³n.Â

Humberto MuÃ±oz, secretario de Sanidad de CCOO, delante la sede de FSS-CCOO de Madrid (Foto: Luis Camacho)

P. En esa misma norma, Sanidad pretende regular prÃ³ximamente los requisitos para aprobar las Ã¡reas de capacitaciÃ³n especÃfica. Â¿Han hablado de cÃ³mo se abordarÃ¡n los complementos personales de estos residentes ACE, quiÃ©n cubrirÃa sus plazas mientras tanto...?

R. Ese es el gran problema. La AdministraciÃ³n olvida u oculta conscientemente que en todas estas cosas siempre hay implicaciones laborales, no sÃ³lo acadÃ©micas. Cuando un mÃ©dico adjunto propietario tiene ilusiÃ³n por dedicarse a un campo especÃfico y quiereÂ acceder a la ACEÂ es complicado decirles que van a tener una vida y cobrar como un R1. Â¿CÃ³mo cubrimos su plaza? Â¿PodrÃ¡n volver? Eso no son flecos, es un nudo gordiano importante y no se ha hablado. Eso de los diÃ¡logos con los foros profesionales y los colegios estÃ¡ muy bien...Â no voy a ser yo quienÂ diga que el GobiernoÂ no puedeÂ hablar con quien quiera. PeroÂ los legitimados por elecciones sindicales en las que vota la plantilla somos los sindicatos, y para eso hay unÂ foro de negociaciÃ³n. Los acuerdos nunca estÃ¡n garantizados, pero el diÃ¡logo sÃ deberÃa estarlo.Â

P. Todos los sindicatos estÃ¡n reclamando el reconocimiento de la covid-19Â como enfermedad profesional en el sector sanitario. Y ya hay varias sentencias a favor. Â¿Les consta si el Gobierno estÃ¡ estudiando el cambio o si esto se resolverÃ¡ en los tribunales?

R. Desgraciadamente no vemos esas seÃ±ales, y nos gustarÃa. Nos queda todavÃa un largo camino de ir aprendiendo cosas sobre la covid-19, lasÂ secuelas que van apareciendo, figuras clÃnicas que ni siquiera considerÃ¡bamos como la covid persistente, secuelas tardÃas, nuevosÂ cuadros clÃnicos en personas teÃ³ricamente curadas, etc. Creemos que el gobierno deberÃa de avanzar con las cautelas debidas. Entendemos que clasificar algo como enfermedad profesional tiene unos costes econÃ³micos y que desde el punto de vista de las pensiones Â y la SeguridadÂ Social haya dudas, peroÂ no se pueden poner puertas a la mar. Es claramente una enfermedad compleja que va a dejar secuelas y en numerosas vecesÂ ha sido contraÃda en el trabajo. Nos tememos que la tentaciÃ³n de judicializar este temaÂ es grande. La AdministraciÃ³n suele valorarÂ que ya no le conviene tanto judicializar un tema cuando los jueces empiezan a condenar en costas, pero nos parece una conducta cicatera frente a genteÂ que ha puesto en riesgo su vida. QuerrÃamosÂ que se apartara de la tradiciÃ³n, no por generosidad, sino por justicia.

R. Por lo menos es un rayo de luz al fondo del tÃºnel, porque ha sido una Ã©poca en la que el diÃ¡logo entre el Gobierno centralÂ y los representantes de los trabajadores ha sido inexistente y eso hay que recuperarlo. Yo entiendo que la ministra Darias no estÃ© en el dÃa a dÃa de la negociaciÃ³n. Pero tiene que impulsarla, tiene que abrir canales de diÃ¡logo; la interlocuciÃ³n debe ser fluida y permanente. No se puede legislar en temas que afectan en las condiciones de centenares de trabajadores sin hablar con sus representantes.Â Se avecinan tiempos difÃciles y hay que recuperar muchas cosas de la atenciÃ³n sanitaria normal, de la del dÃa a dÃa, y tenemos que hacerlo con el mÃ¡ximo consenso posible. No es normal que en casi dos aÃ±os no se haya reunido el Ãmbito de NegociaciÃ³n. En AndalucÃa hemos tenido todas las semanas reuniones con la ConsejerÃa de Sanidad. Unas cosas se hacÃan con acuerdo y otras en desacuerdo, pero el diÃ¡logo estuvo siempre presente.

Humberto MuÃ±oz, secretario general de FSS-CCOO, afirma que faltan unos 60.000 mÃ©dicos y enfermeras y pide empezar a pensar en la sanidad pospandÃ©mica. coronavirus Off Nuria MonsÃ³. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n MIR EIR FIR Profesional Joven Off

Daniel Natera: "Hemos entrado en una nueva era para la atrofia muscular espinal"

Archivado: agosto 14, 2021, 6:00am UTC por gemasuarez

PediatrÃa gemasuarez SÃ¡b, 14/08/2021 - 08:00 Entrevista

Daniel Natera, neuropediatra y miembro de la Unidad de Enfermedades Neuromusculares del Hospital Sant Joan de DÃ©u de Barcelona.

Este es el Mes de la ConcienciaciÃ³n sobre la atrofia muscular espinal (AME), una enfermedad rara de origen genÃ©tico causada por la ausencia del gen SMN1 que provoca la pÃ©rdida irreversible de las motoneuronas, afectando las funciones musculares, incluyÃ©ndose la respiraciÃ³n, la degluciÃ³n y el movimiento bÃ¡sico. En los casos mÃ¡s graves, la mayorÃa de los niÃ±os afectados por esta patologÃa pueden fallecer o tener la necesidad de ventilaciÃ³n asistida permanente.

Este medio ha hablado con Daniel Natera, neuropediatra y miembro de la Unidad de Enfermedades Neuromusculares del Hospital Sant Joan de DÃ©u, de Barcelona, para profundizar en cuÃ¡les son los retos que tiene la investigaciÃ³n frente asÃ para mejorar su abordaje y quÃ© arsenal terapÃ©utico tienen los especialistas para tratarlas y quÃ© estar por llegar.

PREGUNTA Â¿CuÃ¡l es la prevalencia de la atrofia muscular espinal en EspaÃ±a y en el mundo?
RESPUESTA. Hablemos mejor de incidencia (puesto que la prevalencia va a cambiar porque ahora los niÃ±os sobreviven mÃ¡s) que es el dato que mÃ¡s se utiliza, es uno de cada 10.000 reciÃ©n nacidos vivos. Es similar en todas las poblaciones.

P. La enfermedad se clasifica en tres estadios, siendo la 1 la mÃ¡s grave. Â¿CÃ³mo se comporta la enfermedad? Â¿Hay una evoluciÃ³n del estadio tres al 1 o se puede tener la forma mÃ¡s grave desde el principio?
R. En realidad, no se trata de estadios que progresan, sino que hay tres tipos; todas son AME, todas tienen alteraciones genÃ©ticas similares, el tipo se define en funciÃ³n de cuÃ¡ndo aparecen los primeros sÃntomas. AsÃ, en la AME tipo 1 los primeros sÃntomas aparecen antes de los 6 meses (la mÃ¡s grave); en la AME tipo 2, entre los 6 y los 12 meses, y en la AME tipo 3, a partir de los 12 meses de vida (la menos grave). El peor pronÃ³stico lo tiene el tipo 1.

P. Â¿QuÃ© son los hitos motores?
R. Son aquellos que alcanza cualquier persona, por ejemplo, sentarse, caminar solo. Podemos clasificar la AME tipo 1, 2 y 3 por edad, como he mencionado antes, pero tambiÃ©n en funciÃ³n del mÃ¡ximo hito motor que alcance el paciente: si nunca llega a mantenerse sentado de forma autÃ³noma tendrÃ¡ una AME tipo 1 (hito que se suele alcanzar alrededor de los 6 meses). Los pacientes con AME tipo 2 adquirirÃ¡n la capacidad de mantenerse sentados por sÃ mismos, pero nunca serÃ¡n capaces de caminar sin ayuda (hito que se alcanza sobre los 12 meses). Y los pacientes con AME tipo 3 consiguen sentarse y caminar solos.

P. Â¿CÃ³mo pueden darse cuenta los padres de que su hijo podrÃa tener problemas motores relacionados con la enfermedad?
R. Los primeros sÃntomas suelen ser que el niÃ±o se mueve menos de lo que deberÃa o que no alcanza los hitos motores a la edad que le corresponderÃa (no se sienta, no camina). Se observa debilidad muscular como sÃntoma mÃ¡s caracterÃstico.

P. Â¿CÃ³mo han evolucionado las tÃ©cnicas diagnÃ³sticas de la atrofia muscular espinal en los Ãºltimos aÃ±os?
R. El diagnÃ³stico genÃ©tico se puede hacer desde hace mÃ¡s de dos dÃ©cadas, pero hemos avanzado en el sentido de que ahora podemos disponer del resultado genÃ©tico de forma mÃ¡s rÃ¡pida; actualmente, podemos recibir el resultado de los estudios genÃ©ticos incluso en cuestiÃ³n de dÃas. Esto es muy importante porque van apareciendo terapias y sabemos que la respuesta terapÃ©utica es mayor cuanto antes se administran.

P. Â¿QuÃ© tratamiento hay actualmente para estos niÃ±os?
R. Los desarrollos terapÃ©uticos de los Ãºltimos aÃ±os nos permiten decir que hemos entrado en una nueva era para la AME. Es un escenario radicalmente mejor que el que tenÃamos hace unos aÃ±os: antes no habÃa ningÃºn tratamiento y ahora se han desarrollado o estÃ¡n en vÃas de desarrollo o comercializaciÃ³n hasta tres fÃ¡rmacos que modifican la alteraciÃ³n genÃ©tica que sufren los pacientes. Eso hace que cambie totalmente el pronÃ³stico, cambia la historia natural de la enfermedad.

P. Â¿CÃ³mo actÃºan esos tratamientos y cuÃ¡les son los objetivos terapÃ©uticos?
R. Los tratamientos disponibles tienen mecanismos diferentes, pero ambos tienen en comÃºn que aumentan la proteÃna SMN y eso evita la degeneraciÃ³n de las motoneuronas y, en Ãºltima instancia, evita la progresiÃ³n de la debilidad muscular de los pacientes. Todos tienen tambiÃ©n en comÃºn que cuanto antes se administre el tratamiento, los resultados son muchÃsimo mejores. Algunos de estos tratamientos, si se administran antes de los primeros sÃntomas logran que los niÃ±os se mantengan prÃ¡cticamente sin discapacidad. El resultado es diferente si se aplica el tratamiento a un paciente que lleve mÃ¡s tiempo con los sÃntomas. Por tanto, los objetivos terapÃ©uticos deben adecuarse a la situaciÃ³n clÃnica del paciente en el momento en que se inicia la terapia, pero siempre el objetivo principal es que no empeore la enfermedad.

P. Â¿Es una enfermedad que se puede frenar con un buen diagnÃ³stico y un buen tratamiento?
R. SÃ, afortunadamente asÃ es gracias al desarrollo de fÃ¡rmacos innovadores producidos en los Ãºltimos cinco aÃ±os.

P. Â¿CuÃ¡l es la innovaciÃ³n mÃ¡s importante en cuanto a terapias para el abordaje de la enfermedad?
R. Hay diferentes terapias que lo abordan de formas diversas, pero todas han demostrado eficacia en comparaciÃ³n a placebo en los ensayos clÃnicos. Los tratamientos se basan en aumentar la producciÃ³n de la proteÃna SMN que es deficitaria en estos pacientes; al aumentar la producciÃ³n de esta proteÃna, la motoneurona no degenera y, por tanto, no progresa la debilidad muscular y se detiene la progresiÃ³n de la enfermedad.

P. Â¿QuÃ© es lo que mÃ¡s preocupa a los especialistas a la hora de tratar a estos pacientes?
R. Seguimos teniendo preocupaciones, por supuesto, pero al mismo tiempo valoramos enormemente la apariciÃ³n de tratamientos eficaces. Tenemos que darnos cuenta de que hace muy pocos aÃ±os no disponÃamos de ninguna terapia, no podÃamos ofrecer nada a estos pacientes y sus familias, estÃ¡bamos muy pendientes de los fÃ¡rmacos que habÃa en desarrollo. Sin embargo, todavÃa hay mucho por hacer: ahora tenemos tratamientos, pero eso no significa que tengamos la curaciÃ³n de la AME. Seguro que en el futuro pueden aparecer nuevas terapias y todavÃa no somos capaces de concretar cÃ³mo va a ser la evoluciÃ³n de los pacientes tratados. Es importante subrayar que el escenario actual es muchÃsimo mejor de el pasado y que muy probablemente el futuro serÃ¡ aÃºn mejor. Este es un ejemplo mÃ¡s de la importancia de invertir en investigaciÃ³n.

P. Â¿QuÃ© investigaciones hay en marcha para encontrar nuevos y mejores tratamientos?
R. No para de haber avances en este sentido, en el desarrollo de posibles terapias y fÃ¡rmacos. La terapia gÃ©nica ha avanzado y lo seguirÃ¡ haciendo. Paralelamente, se buscan mecanismos para diagnosticar a los pacientes tan pronto como sea posible, incluyendo la posibilidad de incluir la AME dentro del cribado neonatal. Eso permitirÃa identificar pacientes todavÃa asintomÃ¡ticos que podrÃan ser tratados en fases extremadamente precoces de la enfermedad.

R. Â¿CuÃ¡les son los grandes retos que tienen ante sÃ sanitarios e industria farmacÃ©utica para el control de la enfermedad?
R. Es muy importante que, al margen de los avances farmacolÃ³gicos, seamos capaces como sociedad de garantizar que estos pacientes tengan acceso a fisioterapia y rehabilitaciÃ³n de calidad, a apoyo psicolÃ³gico y a las adaptaciones necesarias para la vida diaria (ascensor en la vivienda, ciudades accesibles, sillas de ruedas, etc.).

Este neuropediatra del Hospital Sant Joan de DÃ©u, de Barcelona, explica que, gracias al desarrollo de fÃ¡rmacos innovadores, esta patologÃa se puede frenar. Off Gema SuÃ¡rez Mellado GenÃ©tica Enfermedades Raras NeurologÃa Off

Casi la mitad de los estadounidenses compra medicamentos en farmacias 'on line' ilegales

Archivado: agosto 14, 2021, 6:00am UTC por gemasuarez

SegÃºn ASOP Global, existen aproximadamente 35.000 farmacias 'on line' en el mundo, de las cuales el 95% son ilegales.

Casi la mitad de los estadounidenses ponen en riesgo sus vidas al comprar medicamentos on line a travÃ©s de webs que en su mayorÃa operan ilegalmente. Esta es una de las conclusiones de una encuesta sobre las percepciones y el uso que hacen los estadounidenses de las farmacias on line y que ha sido elaborada por Abacus Data a peticiÃ³n de la FundaciÃ³n global para la seguridad de las farmacias on line (ASOP, segÃºn sus siglas en inglÃ©s) y de la que se hace eco la AsociaciÃ³n Americana de FarmacÃ©uticos (APhA, en inglÃ©s) en su web.

ASOP Global trabaja para educar a los consumidores sobre la proliferaciÃ³n de pÃ¡ginas web de farmacias ilegales y los medicamentos falsificados y cÃ³mo hacer para operar seguros en internet.

La encuesta refleja otra cuestiÃ³n importante y es que "los consumidores no pueden distinguir los sitios legales y seguros de los sitios que operan violando la ley de Estados Unidos". Este dato es preocupante, sobre todo si se tiene que en cuenta que, segÃºn la fundaciÃ³n, actualmente existen aproximadamente 35.000 farmacias on line en todo el mundo, de las cuales el 95% son ilegales". "Los productos que venden -dice la entidad- son, a menudo falsificados, contaminados o de calidad inferior y pueden daÃ±ar la salud de los pacientes o incluso provocarles la muerte".

Los encuestados indicaron que el precio y la comodidad son los principales motivos que les impulsa a adquirir los medicamentos a travÃ©s de farmacias on line no reguladas. Es mÃ¡s, afirman que tenÃan una falsa sensaciÃ³n de seguridad, por lo que no estaban preocupados por esta cuestiÃ³n. Precisamente, esa actitud contradice las advertencias de la APhA, ASOP Global y otras organizaciones, que denuncian que esta prÃ¡ctica representa una amenaza inaceptable para la salud y el bienestar del paciente.

ParadÃ³jicamente, la fundaciÃ³n afirma que el uso de farmacias on line sigue creciendo y que se disparÃ³ con la pandemia, a pesar de la creciente conciencia de los estadounidenses sobre los riesgos que ello conlleva, que aumentÃ³ seis puntos en un aÃ±o.

Otro dato es que el 45% de los encuestados "cree errÃ³neamente que existen redes de seguridad para garantizar que todos los sitios web que ofrecen servicios de atenciÃ³n mÃ©dica y/o medicamentos sean seguros, estÃ©n verificados y aprobados por la agencia americana FDA o que tengan su correspondiente aprobaciÃ³n para operarâ€, dicen desde ASOP Global.

Hay que recordar que la legislaciÃ³n estadounidense prohÃbe a sus ciudadanos comprar medicamentos en las farmacias canadienses on line. Sin embargo, esta prohibiciÃ³n no impidiÃ³ que mÃ¡s de un tercio de los encuestados lo hiciera. De hecho, casi el 35% dijo que, probablemente, seguirÃan comprando on line, independientemente de la prohibiciÃ³n de la FDA".

Ilisa Bernstein, vicepresidenta de PrÃ¡ctica FarmacÃ©utica y Asuntos Gubernamentales de APhA y miembro de la junta directiva de ASOP Global, defiende que los farmacÃ©uticos pueden contribuir a aliviar el problema. "Como profesionales sanitarios
-argumenta- desempeÃ±an un papel fundamental a la hora de orientar a los estadounidenses hacia las farmacias on line que sÃ son legales y darles a conocer los recursos disponibles que garantizan su seguridad y con las que podrÃan ahorrar dinero".

AsÃ lo refleja una encuesta en la que se pone de manifiesto que los usuarios no pueden distinguir los que sÃ son legales de los que no. Off Gema SuÃ¡rez Mellado Farmacia Comunitaria ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Sentir la dermofarmacia para formarse y ser un experto en el cuidado de la piel

Archivado: agosto 14, 2021, 6:00am UTC por gemasuarez

Raquel Arbizu, fundadora de Farmaflow.

Raquel Arbizu, fundadora de Farmaflow, ha organizado un evento formativo que, con el tÃtulo A flor de piel, reunirÃ¡ a un elenco de profesionales en dermofarmacia para contar desde su experiencia personal cÃ³mo trabajan en su farmacia la dermo, los servicios y la atenciÃ³n que prestan.

El evento, que Arbizu califica como "disruptivo", serÃ¡ el 25 de septiembre en La CoruÃ±a y los asistentes podrÃ¡n, ademÃ¡s de formarse, emocionarse con la dermofarmacia.

"El nombre elegido A flor de Piel reÃºne todos significados que tiene el evento: la emocionalidad, la importancia de las personas, compartir desde la experiencia personal y la del cuidado de la piel, en todas sus vertientes, como eje vertebrador de la farmacia", explica a CF la organizadora.

El encuentro tendrÃ¡ dos partes: una que ha denominado parte vivencial/formativa y otra experiencial/sensorial. La primera, en la que los ponentes transmitirÃ¡n su experiencia" tendrÃ¡ un formato es muy dinÃ¡mico, con charlas breves (mÃ¡ximo 20 minutos), enfocadas en la propia experiencia personal de cada participante. "TambiÃ©n habrÃ¡ espacio para compartir, conversar, conocer e interactuar entre los asistentes y los ponentes, con un coffe break y una comida de trabajo distendida, que fomente las relaciones personales y la vivencia de emociones y experiencias".

La segunda, que cerrarÃ¡ el acto, estÃ¡ enfocada a "vivir una experiencia disruptiva, inmersiva, sensorial y emocional". AsÃ, los asistentes harÃ¡n una visita a MEGA: Museo Estrella Galicia. En ella podrÃ¡n comprobar la importancia de crear una autÃ©ntica experiencia de cliente global. "Disfrutaremos de una vivencia inolvidable, con visita guiada por las instalaciones de MEGA, sesiÃ³n de tiraje y muchas sorpresas. Un broche de oro para terminar el evento con las emociones a flor de piel", relata Arbizu.

Entre los ponentes confirmados se encuentran Gema HerrerÃas, vocal de Dermofarmacia del Consejo andaluz de COF; Arturo Ãlvarez-Bautista, doctor en Nanomedicina, CosmetÃ³logo y Formulador; EstefanÃa Blanco, de Farmacia Universal, Beauty Lab y Blanc Supplements (Marbella); Eduardo Senante Perdiguer, de Farmacia Senante (Zaragoza); Ana FernÃ¡ndez, de Farmacia Gil (Valladolid); MarÃa JosÃ© Cachafeiro, de Farmacia La Pomar (Asturias); Blanca Llacer, de Farmacia Blanca Llacer (Alicante); Tamar Troncoso, de Farmacia Rego Lodos (Lugo); MarÃa JesÃºs RolÃ¡n, de Farmacia RolÃ¡n (Pontevedra); Lissette Anziani, de Kooch Green Cosmetic; Sonia BarrajÃ³n, de Embryolisse; Miguel AragÃ¼Ã©s Arenas, de Goah Clinic, y Leandro FernÃ¡ndez Macho, conferenciante, formador y coach.

Raquel Arbizu, fundadora de Farmaflow, ha organizado un evento formativo que se celebrarÃ¡ el 25 de septiembre en La CoruÃ±a con referentes en dermofarmacia. Off Gema SuÃ¡rez Mellado Farmacia Comunitaria Off

Covid-19: la incidencia del coronavirus baja 130 puntos en siete dÃas y cierra esta semana en 462,23

Archivado: agosto 13, 2021, 3:45pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Vie, 13/08/2021 - 17:45 Datos Covid-19

Pacientes haciendo cola en el centro de salud de Horta, en Barcelona

EspaÃ±a cierra la semana con datos esperanzadores. La incidencia se ha reducido en 128,91 puntos, o lo que es lo mismo, en un 22%, en los Ãºltimos siete dÃas. Entre los jÃ³venes el descenso ha sido similar. En el grupo de entre 12 y 19 aÃ±os, el mÃ¡s afectado, el indicador ha bajado 317,69 puntos, un 24,1%; y en el de entre 20 y 29 aÃ±os 401,04 puntos, un 30,1%.

Sanidad ha notificado este viernes 15.657 nuevos casos de coronavirus (1.750 menos que el jueves) y una incidencia acumulada (IA) de 462,23 casos por 100.000 habitantes (21 puntos menor que el dÃa anterior).

TambiÃ©n se ha producido un descenso en el nÃºmero diario de muertes. En las Ãºltimas 24 horas se han comunicado 63 nuevas, 12 menos que ayer. En total, ya son 82.470 las personas fallecidas en EspaÃ±a por coronavirus, segÃºn el Ministerio.

Los hospitales han reducido su ocupaciÃ³n en los Ãºltimos siete dÃas, pero el cambio no ha sido drÃ¡stico. El viernes pasado el 8,48% del total de las camas estaba ocupado por pacientes Covid, y hoy lo estÃ¡ el 7,92% (ha bajado un 6,6%). En UCI apenas ha disminuido tambiÃ©n un 0,45%: bajando de una ocupaciÃ³n del 20,87% a una del 20,78%.

En la Ãºltima semana se han comunicado un total de 464 fallecimientos.

Incidencia en descenso

La IA global estÃ¡ descendiendo desde hace unos dÃas, en gran parte, por la caÃda de contagios entre los jÃ³venes. El indicador del grupo etario mÃ¡s afectado, el de entre 12 y 19 aÃ±os, se sitÃºa en los 997,97 casos por 100.000 habitantes, disminuyendo 46 puntos desde el jueves. El indicador en el de entre 20 y 29 aÃ±os, el segundo peor situado, cae tambiÃ©n hasta los 931,17 tras descender 61 (en una semana ha bajado cerca de 400 puntos).

TambiÃ©n estÃ¡ jugando un papel fundamental el avance de la vacunaciÃ³n. Este viernes 29.526.380 personas en EspaÃ±a tienen la pauta completa de la vacuna anticovid (el 62,2% de la poblaciÃ³n) y 34.455.543 tienen al menos una dosis (el 72,6%).

Baleares, la incidencia mÃ¡s alta

Las regiones mÃ¡s afectadas por el virus siguen siendo Baleares, con una IA de 619,18; La Rioja (570,47), Navarra (536,00) y PaÃs Vasco (530,56). Asturias (262,08), Comunidad Valenciana (387,06) y Canarias (388,20) son las que mantienen una incidencia mÃ¡s baja, aunque sus datos han estado empeorando igualmente en las Ãºltimas semanas.

Los hospitales continÃºan liberÃ¡ndose, poco a poco. Este viernes hay ingresadas 9.308 personas en toda EspaÃ±a (170 menos que ayer), y el porcentaje de ocupaciÃ³n baja del 8% (7,92%). El descenso en Cuidados Intensivos (UCI) es mÃ¡s leve, con 1.922 enfermos en estado grave y el 20,78% de las camas ocupadas (ayer el 20,79%).

Las UCI catalanas, al lÃmite

Las UCI catalanas siguen estando en una situaciÃ³n especialmente comprometida, con un 44,39% de ocupaciÃ³n. MÃ¡s abajo estÃ¡n las de Madrid (31,70%), Baleares (28,29%) y Ceuta (23,53%). Por el contrario, Murcia (6,48%), Galicia (7,88%), Extremadura (9,04%) y Asturias (10,40%) son las autonomÃas que mantienen una menor ocupaciÃ³n en UCI. Siempre hay que tener en cuenta que estos porcentajes sÃ³lo contemplan los pacientes ingresados por coronavirus. Para calcular la ocupaciÃ³n real hay que sumar los que se encuentran allÃ por otras patologÃas y cirugÃas.

En Europa, EspaÃ±a cae hasta el tercer puesto en el ranking de incidencia. Los lÃderes son Reino Unido (567,1) y Francia (477,1). Los paÃses mÃ¡s desahogados del continente son, un dÃa mÃ¡s, Polonia (5,7), RumanÃa (15,1), RepÃºblica Checa (23,3), Ucrania (27,9) y Alemania (52,9).

Sanidad notifica 15.657 casos covid-19 y 63 fallecidos, con un descenso de 20 puntos en la incidencia acumulada a 14 dÃas desde el miÃ©rcoles. coronavirus Off Andrea SantamarÃa. Madrid Off

Asturias, primera comunidad con mÃ¡s del 70% de su poblaciÃ³n inmunizada

Archivado: agosto 13, 2021, 1:21pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Vie, 13/08/2021 - 15:21 76,67% de la poblaciÃ³n diana

El consejero de Salud de Asturias, Pablo FernÃ¡ndez, durante una rueda de prensa este jueves en Oviedo, en la que ha anunciado que Asturias alcanzarÃ¡ hoy la inmunizaciÃ³n del 70% de su poblaciÃ³n contra el coronavirus (Foto: EFE/Eloy Alonso)

El 70,3% de la poblaciÃ³n asturiana ya ha sido inmunizada contra el coronavirus con las dos vacunas, con lo que el Principado de Asturias se ha convertido en la primera comunidad autÃ³noma en superar el 70% que inicialmente se planteÃ³ para conseguir la inmunidad colectiva frente a la covid-19, listÃ³n que ahora se estÃ¡ revisando al alza.

Con las 4.000 personas que este jueves recibieron su segunda dosis son ya 716.159 los residentes en el Principado con la pauta completa, un 70,3% y el 76,67% de la poblaciÃ³n diana (mayores de 12 aÃ±os).

Asturias se ha adelantado asÃ al objetivo marcado a nivel nacional de conseguir que a finales de este mes estÃ© inmunizada el 70% de la poblaciÃ³n, si bien la expansiÃ³n de la variante delta, con una capacidad de contagio mÃ¡s elevada, ya ha llevado a la OMS a advertir de que serÃ¡ necesaria una mayor cobertura para frenar el avance de la covid.

Un 85% de inmunidad de grupo

Recientemente, el Grupo Colaborativo Multidisciplinar para el Seguimiento CientÃfico de la COVID-19 ([https:] ">GCMSC), en el que participan el Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal) y el Colegio de MÃ©dicos de Barcelona (COMB), con la colaboraciÃ³n de la AsociaciÃ³n de Entidades de InvestigaciÃ³n de CataluÃ±a (ACER), ha seÃ±alado que con la variante delta serÃa necesario inmunizar al 85% de la poblaciÃ³n para conseguir la llamada inmunidad de rebaÃ±o.

Una de esas estrategias para conseguirlo podrÃa ser la inmunizaciÃ³n de la poblaciÃ³n adolescente, en un porcentaje que varÃa en funciÃ³n de la cobertura vacunal que se consiga en la poblaciÃ³n adulta y la transmisibilidad del virus. SegÃºn el modelo matemÃ¡tico desarrollado en colaboraciÃ³n con MartÃ CatalÃ y Clara Prats, expertos en modelizaciÃ³n de la Universidad PolitÃ©cnica de Catalunya (UPC), si el nivel de vacunaciÃ³n de la poblaciÃ³n adulta no supera el 70 %, serÃa necesario vacunar a entre un 30 % y un 50 % de la poblaciÃ³n entre 12 y 17 aÃ±os. La cobertura del 30 % en ese grupo etario permitirÃa reducir de manera significativa los casos de COVID-19 grave, mientras que si se alcanzase el 50 % se podrÃa conseguir tambiÃ©n el objetivo de controlar la mortalidad, siempre y cuando la transmisibilidad del virus se mantuviese estable.

SegÃºn las estimaciones del modelo, la vacunaciÃ³n de menores de edad no serÃa necesaria en caso de alcanzar un 80 % de cobertura vacunal entre la poblaciÃ³n adulta.

SituaciÃ³n epidemiolÃ³gica de Asturias

En Asturias se han administrado desde el inicio de la campaÃ±a de vacunaciÃ³n 1.492.677 dosis que han permitido que 819.606 personas, o sea, el 80,45% del conjunto de la poblaciÃ³n asturiana, tengan ya una dosis.

El avance de la vacunaciÃ³n ha favorecido tambiÃ©n que en las Ãºltimas dos semanas se haya reducido la incidencia acumulada a 14 dÃas en mÃ¡s de un 32% y que Asturias sea ahora la Ãºnica comunidad autÃ³noma en la que este indicador se encuentra por debajo de los 300 casos por cada cien mil habitantes. La incidencia a 14 dÃas en Asturias pasÃ³ ayer de 301 a 283 casos por cada cien mil habitantes, un porcentaje que se sitÃºa mÃ¡s del 40 por ciento por debajo de los 483 de la media nacional.

La ocupaciÃ³n de camas hospitalarias por pacientes covid-19 se sitÃºa en el Principado en el 3,7%, mientras que en las unidades de crÃticos es del 10,74%, unos porcentajes que en el conjunto del paÃs prÃ¡cticamente se doblan al situarse en el 8,06 y el 20,79%, respectivamente.

No obstante, el consejero de Salud, Pablo FernÃ¡ndez, ya ha anunciado que se seguirÃ¡ manteniendo un elevado ritmo de vacunaciÃ³n y administrando todas las dosis que se reciban porque, pese a la mejorÃa de los datos, Asturias sigue en riesgo alto de transmisiÃ³n del virus y en riesgo medio en cuanto a la presiÃ³n asistencial.

Asturias logra ser la primera comunidad en alcanzar el objetivo de vacunaciÃ³n, habiendo conseguido ademÃ¡s poner una dosis al 80,45% de su poblaciÃ³n. coronavirus Off EFE / RedacciÃ³n. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Fefac propone a las farmacias colaborar en un estudio que evalÃºa la eficacia de las inmunoglobulinas

Archivado: agosto 13, 2021, 12:43pm UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Vie, 13/08/2021 - 14:43 Informando sobre el ensayo

Antoni Torres, presidente de Fefac, y Oriol MitjÃ , investigador del estudio.

La FederaciÃ³n de Asociaciones de Farmacias de CataluÃ±a (Fefac) propone a las farmacias colaborar en un ensayo clÃnico destinado a evaluar la eficacia de la inmunoglobulina C19-IG 20% (GrÃfols), con gran potencial de ser eficaz para evitar complicaciones y muertes por covid-19. Â¿CÃ³mo pueden colaborar? Informando a los usuarios que adquieran test de autodiagnÃ³stico de antÃgenos de la existencia de este estudio y que pueden ser candidatos.

Como confirman desde Fefac a CF esta colaboraciÃ³n viene impulsada tras ponerse en contacto con ellos Oriol MitjÃ , cuyo equipo de investigadores forma parte del estudio.

Fefac recuerda que la C19-IG 20% es una inmunoglobulina humana preparada para la administraciÃ³n subcutÃ¡nea que sigue un proceso de fabricaciÃ³n similar al Xembify, que, en este caso, estÃ¡ elaborada a partir del plasma de donante convaleciente que se ha recuperado de la covid-19".

Como se explica en una carta que Fefac ha redactado para dar a los usuarios, los promotores del estudio son el Instituto CatalÃ¡n de la Salud y la Gerencia Asistencial de AtenciÃ³n Primaria de Madrid, junto al Hospital Germans Trias i Pujol (Can Ruti). AdemÃ¡s, especifican que el personal de investigaciÃ³n es parte del equipo de MitjÃ y Bonaventura Clotet, del mencionado hospital, cuyos esfuerzos estÃ¡n centrados en "encontrar un tratamiento para enfermos de covid-19 que permitirÃa evitar sufrir sÃntomas y complicaciones, como neumonÃa, que requieran hospitalizaciÃ³n".

"Las vacunas son un adelanto formidable, pero no todo el mundo puede ponÃ©rselas
-argumentan desde Fefac-. Las personas con sistemas inmunitarios dÃ©biles tienen mÃ¡s riesgo de contraer la enfermedad, pero no pueden vacunarse. Otras con leucemia o linfoma o con enfermedad inflamatoria intestinal, entre otras, pueden recibir la vacuna, pero sin que esta resulte suficientemente eficaz. Ahora que las personas mÃ¡s vulnerables estÃ¡n ya protegidas, es necesario identificar una segunda lÃnea de defensa contra la covid-19, para los casos en los que la vacuna no funciona, o mientras no llega a todo el mundo".

Asimismo, defiende la importancia de este estudio, explicando que "de anticuerpos existe ya tratamiento monoclonal, pero es posible que las variantes del virus escapen a Ã©l, por tanto, en este caso concreto del estudio, al ser inmunoglobulinas, aportan anticuerpos policlonales que dificultan el escape del virus al tratamiento".

Fefac informa de que el perfil de personas que buscan los investigadores son aquellos con infecciÃ³n recientemente confirmada por SARS-CoV-2, asintomÃ¡ticas, de 18 aÃ±os o mÃ¡s y que no estÃ©n vacunadas (ninguna dosis).

"Desde Fefac -afirman- creemos que las farmacias, como centro sanitario mÃ¡s cercano, accesible y capilar en el territorio, y el farmacÃ©utico como profesional sanitario mÃ¡s frecuentado y de confianza, podemos colaborar con los investigadores a informar sobre el estudio a posibles candidatos a participar".

La idea es que informen a los usuarios que adquieran un test de autodiagnÃ³stico de la existencia de este estudio y que pueden ser candidatos. coronavirus Off Gema SuÃ¡rez Mellado InvestigaciÃ³n Off

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