Socalec » diariomedico.com > CardiologÃa

diariomedico.com > CardiologÃa (9 sin leer)

Una vacuna mÃ¡s eficaz y de administraciÃ³n mÃ¡s cÃ³moda, reto en inmunizaciÃ³n antigripal

Archivado: marzo 8, 2019, 4:20pm UTC por Cristina G. Real

â€œLa vacuna de la gripe puede y debe ser mejoradaâ€. AsÃ de contundente ha sido Adolfo GarcÃa-Sastre, de Global Health and Emerging Pathogens Institute y del Icahn School of Medicine at Mount Sinai de Nueva York durante el simposio sobre la vacunaciÃ³n antigripal celebrado estos dÃas por la compaÃ±Ãa Seqirus en Santiago de Compostela. El experto ha participado en la mesa sobre el futuro de la vacunaciÃ³n antigripal moderada por JosÃ© MarÃa Eiros Bouza, del Servicio de MicrobiologÃa del Hospital Universitario RÃo Hortega de Valladolid. Los principales problemas para lograrlo, segÃºn ha aÃ±adido, son los costes y el tiempo necesario para realizar los ensayos clÃnicos necesarios para demostrar que las nuevas vacunas de gripe son mejores que las existentes y no causan efectos adversos.
Le puede interesar
Se puede mejorar la vacunaciÃ³n contra la gripe

Vacunas: Sanidad actualiza las recomendaciones para adultos y grupos de riesgo

AsÃ es el calendario de vacunas para toda la vida aprobado por Sanidad y las autonomÃas

Las vacunas triunfan, pero precisan mejoras para mantener su Ã©xito

El reto hoy es conseguir una vacuna mÃ¡s eficaz, que proteja durante varios aÃ±os y que tenga una manera de administrarse mÃ¡s cÃ³moda. El grupo de GarcÃa-Sastre trabaja en nuevas vacunas que sÃ³lo requieran unas pocas administraciones para proteger contra cualquier cepa de gripe: â€œTodavÃa es un sueÃ±o, pero los ensayos preclÃnicos son positivos y prometedores. Estas vacunas serÃan universales contra la gripe, es decir, protegerÃan de todas las cepas del virus, no solo de las que circulan en un aÃ±o determinado, pero probar que son efectivas y de larga duraciÃ³n en humanos conlleva el uso de recursos considerablesâ€.

La investigaciÃ³n trabaja en una vacuna que se dirija a la parte mÃ¡s constante del virus

Antoni Trilla GarcÃa, del Servicio de Medicina Preventiva y EpidemiologÃa del Hospital Clinic de Barcelona, ha resaltado la seguridad de las vacunas existentes, no cree que en los prÃ³ximos aÃ±os se vayan a producir cambios radicales. Se ha avanzado mÃ¡s en las vÃas de administraciÃ³n: â€œEn estos momentos, se estÃ¡ probando una tecnologÃa con microagujas solubles que vehiculizan la vacuna en una tirita o parche pequeÃ±oâ€. SerÃa un salto cualitativo importante sobre todo en la inmunizaciÃ³n infantil.

Para progresar hacia estrategias mÃ¡s eficaces, GarcÃa-Sastre ha enfatizado la necesidad de que los distintos colectivos implicados colaboren: investigadores, empresas farmacÃ©uticas, reguladoras y gobiernos: â€œSi no se produce la colaboraciÃ³n de todos, no se conseguirÃ¡n los objetivosâ€.
Beneficios del modelo actual
No obstante, estÃ¡ demostrado que los modelos actuales evitan fallecimientos y hospitalizaciones. â€œNo es la mejor, pero es lo mejor que tenemos para prevenir sufrimiento y el coste sanitario de las consecuenciasâ€, ha puesto de manifiesto RaÃºl Ortiz de Lejarazu Leonardo, del Servicio de MicrobiologÃa e InmunologÃa del Hospital ClÃnico Universitario de Valladolid. En la misma lÃnea, Joan Puig BarberÃ¡, del Ãrea de InvestigaciÃ³n en Vacunas de Fisabio (Valencia), ha destacado los beneficios de la inmunizaciÃ³n, de ampliar la cobertura y de vacunar todos los aÃ±os.

Las principales trabas para mejorar la vacuna son los costes y el tiempo necesario para realizar los ensayos clÃnicos necesarios

Los ponentes se han mostrado de acuerdo en que la renuencia demostrada por parte de los profesionales sanitarios es perjudicial a la hora de convencer a la poblaciÃ³n: â€œHay que generar confianza y esto pasa por que los profesionales nos inmunicemos y recomendemos la vacunaâ€, ha dicho Antoni Trilla. Es preciso que los sanitarios transmitan informaciÃ³n veraz, se utilicen los datos y se huya de la opiniÃ³n: â€œVivimos en un proceso de descomposiciÃ³n de la verdad, se cuestionan los hechos y se dan opiniones, la frontera entre los hechos y las opiniones es cada vez mÃ¡s difusaâ€.
Eficacia global
Aunque todavÃa es prematuro y la respuesta es variable segÃºn el grupo de edad y la temporada, este aÃ±o las vacunas disponibles han tenido una eficacia global frente al virus de la gripe A H1N1 de aproximadamente el 50-60 por ciento y frente al de la gripe A H3N2 del 30 por ciento, a tenor de los datos barajados en el simposio.

En la mayorÃa de las comunidades autÃ³nomas se ha utilizado la vacuna trivalente y algunas han comprado lotes de la adyuvada trivalente para utilizarla en personas de mÃ¡s riesgo y con menor respuesta a la trivalente normal. â€œLa menor eficacia en el virus H3N2 justifica que vayamos hacia la vacuna obtenida en cultivo celularâ€, ha defendido Joan Puig. La Agencia EspaÃ±ola del Medicamento ha aprobado esta vacuna hace dos o tres dÃas; en Europa se aprobÃ³ en diciembre de 2018 y en Estados Unidos hace dos aÃ±os.

The post Una vacuna mÃ¡s eficaz y de administraciÃ³n mÃ¡s cÃ³moda, reto en inmunizaciÃ³n antigripal appeared first on Diariomedico.com.
Un 45% de pacientes con fibrilaciÃ³n auricular no recibe un abordaje correcto

Archivado: marzo 8, 2019, 3:00pm UTC por Isabel Gallardo Ponce

La Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Familiar y Comunitaria (Sefac) ha presentado los resultados preliminares del estudio Know your pulse 2018, realizado entre el 19 y el 25 de noviembre del pasado aÃ±o. Lo ha hecho en la VII Jornada farmacÃ©utica organizada junto a la Sociedad EspaÃ±ola de HipertensiÃ³n Arterial y la Liga EspaÃ±ola para la lucha contra la HipertensiÃ³n Arterial (SEH -Lelha). La conclusiÃ³n principal es que uno de cada cinco ictus estÃ¡ provocado por fibrilaciÃ³n auricular, una arritmia cardiaca que en EspaÃ±a aÃºn estÃ¡ infradiagnosticada.

El propÃ³sito de Sefac es cribar fibrilaciÃ³n auricular asintomÃ¡tica, reducir sus posibles consecuencias, contribuir al correcto tratamiento y evaluar el tratamiento de los pacientes diagnosticados y otras arritmias. A su vez, el estudio pretende cuantificar la importancia de los farmacÃ©uticos comunitarios a la hora de detectar casos de fibrilaciÃ³n auricular y arritmias sin diagnosticar.

En el estudio han participado 101 farmacÃ©uticos, que cribaron a 977 pacientes (61,8 por ciento mujeres).
MÃ¡s sobre fibrilaciÃ³n auricular:
–La FA estÃ¡ detrÃ¡s del uso de anticoagulantes en 3 de cada 4 pacientes

–El ejercicio reduce el riesgo de FA en personas obesas

–Consumir alcohol diariamente elevarÃa el riesgo de fibrilaciÃ³n auricular

–El chocolate podrÃa reducir el riesgo de FA

Entre las conclusiones del trabajo destaca que en los pacientes diagnÃ³sticados, un nÃºmero elevado estÃ¡ sin tratamiento anticoagulante, aunque Ã©ste estÃ© indicado. MÃ¡s en concreto, hasta el 44,5 por ciento no estÃ¡ tratando adecuadamente esta arritmia. El 90 por ciento de estos pacientes presentaba un riesgo alto de padecer un ictus.

Por el contrario, en los pacientes no diagnosticados fueron derivados al mÃ©dico el 3,8 por ciento del total por pulso irregular y un 5,9 por ciento por taquicardia o bradicardia. Se detectÃ³ fibrilaciÃ³n auricular confirmada en mÃ¡s del 0,5 por ciento de los pacientes, aunque de muchos de ellos no se ha conseguido aÃºn respuesta del mÃ©dico a la derivaciÃ³n.

El estudio pone de relieve el papel de los farmacÃ©uticos comunitarios a la hora de difundir informaciÃ³n sobre las arritmias en general, la fibrilaciÃ³n auricular en particular, y los riesgos asociados a un incorrecto tratamiento.

SegÃºn indican sus responsables, el cribado de HTA es una actividad muy importante en la farmacia comunitaria, y una oportunidad de oro tambiÃ©n para el cribado oportunista del pulso irregular, dado que es un segmento de poblaciÃ³n que no siempre frecuenta el sistema sanitario. El cribado de la fibrilaciÃ³n auricular en la farmacia comunitaria solo tiene sentido dentro de una estrategia global que incluya a medicina primaria y especializada, ademÃ¡s de todos los recursos disponibles para mejorar el tratamiento y reducir el riesgo de ictus secundario.

The post Un 45% de pacientes con fibrilaciÃ³n auricular no recibe un abordaje correcto appeared first on Diariomedico.com.
Diagnosticar la depresiÃ³n con una gota de sangre

Archivado: marzo 8, 2019, 2:50pm UTC por RedacciÃ³n

El mÃ©dico de Familia es, en la mayorÃa de las ocasiones, el primer contacto con el sistema sanitario que tiene un paciente con sÃntomas de depresiÃ³n. Sin embargo, puede tratarse de un trastorno afectivo o laboral que puede llevar a confusiÃ³n al mÃ©dico. El psiquiatra tampoco lo tiene fÃ¡cil porque la depresiÃ³n es un cajÃ³n de sastre: caben dentro de ella distintas tipologÃas que requieren abordajes terapÃ©uticos diferentes. La anamnesis, el estudio de la historia clÃnica y la observaciÃ³n son las herramientas con las que hoy cuenta el profesional.

Punto de partida
El precedente es una investigaciÃ³n del 12 de Octubre que concluyÃ³ que un fragmento del receptor LRP2 es un potencial biomarcador del Alzheimer, publicada en 2015

Un trabajo del Instituto de InvestigaciÃ³n Sanitaria Galicia Sur (IISGS) y de la Universidad de Vigo, dirigido por el neurocientÃfico Carlos Spuch, busca un mecanismo objetivo que ayude al mÃ©dico a llegar a un diagnÃ³stico certero que guÃe un tratamiento eficaz. DespuÃ©s de una dÃ©cada de trabajo, los investigadores estÃ¡n muy cerca de la meta. Disponen ya de un test que detecta la depresiÃ³n en sangre y que tambiÃ©n identifica la depresiÃ³n que suele anteceder al Alzheimer, por lo que puede ser Ãºtil en la prevenciÃ³n de esta enfermedad neurolÃ³gica. El objetivo final es que el mÃ©dico pueda tener en la consulta un dispositivo, similar a los actuales medidores de insulina, que le ayude a determinar si un paciente tiene depresiÃ³n y a verificar la tipologÃa.

Junto a Carlos Spuch, han trabajado JosÃ© Manuel Olivares, jefe del Servicio de PsiquiatrÃa de la estructura organizativa de gestiÃ³n integrada de Vigo; MarÃa Blanco, estudiante predoctoral; Tania Rivera, psicÃ³loga del IISGS; Miguel Correa y VerÃ³nica SalgueiriÃ±o, profesores de QuÃmica de la Universidad de Vigo, y MarÃa JesÃºs Moreno, coordinadora de la Unidad de Demencias del Ã¡rea de Vigo. Acaban de presentar la patente para su aprobaciÃ³n ante el Ministerio de Industria y esperan recibirla en aproximadamente un aÃ±o. TambiÃ©n preparan un artÃculo cientÃfico con los resultados.

Siguiente paso
Las alteraciones moleculares estÃ¡n identificadas y el diseÃ±o clÃnico ha concluido, por lo que los investigadores buscan financiaciÃ³n para desarrollar el dispositivo

Lo primero fue encontrar alteraciones moleculares que pudieran servir de biomarcadores. â€œSe sabe que los pacientes de Alzheimer tienen una depresiÃ³n diez aÃ±os antes sin que exista una razÃ³n clara que la provoque; se ve mucho en clÃnicaâ€, explica Spuch, quien colaborÃ³ en el Hospital 12 de Octubre, de Madrid, con la investigadora Eva Correa en sus estudios en torno al receptor LRP2. En un grupo de 85 pacientes, la mitad controles, se encontrÃ³ una correlaciÃ³n con un fragmento (molÃ©cula) de ese receptor, un potencial biomarcador del Alzheimer. Eran pacientes con depresiÃ³n severa sin causa aparente, de entre 45 y 55 aÃ±os y sin antecedentes personales ni familiares.

El equipo de Spuch dio un paso mÃ¡s ampliando el abanico de edad y haciendo estudios de proteÃ³mica a otro grupo de aproximadamente 45 pacientes, y encontrÃ³ alteraciones moleculares en el receptor LRP1: â€œVimos que, analizando la cantidad y su relaciÃ³n, podrÃamos diagnosticar la depresiÃ³nâ€.

En este punto y en el marco de la tesis doctoral de MarÃa Blanco, se desarrollaron biosensores para poder hacer una detecciÃ³n en una muestra de sangre, basados en la tÃ©cnica de espectroscopia Raman. Se hizo en el laboratorio de nanotecnologÃa de Correa. Se han diseÃ±ado unos sensores mediante nanopartÃculas recubiertas con anticuerpos para configurar un chip por el que pasar la muestra de sangre y poder asÃ obtener los resultados. El test detecta las alteraciones identificadas por los investigadores en once molÃ©culas, incluida la de la depresiÃ³n predemencial.

FinanciaciÃ³n
La investigaciÃ³n ha sido financiada con mÃ¡s de 200.000 euros por FundaciÃ³n Tatiana PÃ©rez de GuzmÃ¡n el Bueno, el Instituto de Salud Carlos III y la Xunta de Galicia
Aplicaciones en clÃnica
En estos momentos, el test podrÃa ser muy Ãºtil en atenciÃ³n primaria para confirmar el diagnÃ³stico de depresiÃ³n y evitar derivaciones a psiquiatrÃa. â€œPara los mÃ©dicos de Familia serÃa importante disponer de un mecanismo molecular que les ayudara a ratificar que estÃ¡n ante un caso de depresiÃ³nâ€, significa Spuch.

El investigador trabaja ahora en un procedimiento que ayude a discernir los distintos tipos de depresiÃ³n, lo que supondrÃa una herramienta valiosa para los psiquiatras porque les ayudarÃa a instaurar el tratamiento adecuado.
El test tendrÃ¡ que validarse en clÃnica con una muestra mÃ¡s grande y homogÃ©nea de pacientes de otros hospitales antes de que se pueda comercializar.

The post Diagnosticar la depresiÃ³n con una gota de sangre appeared first on Diariomedico.com.
Se reduce la ventaja femenina en esperanza de vida al nacer

Archivado: marzo 8, 2019, 2:30pm UTC por Laura G. IbaÃ±es

Vivimos mÃ¡s, pero peor. La esperanza de vida de los espaÃ±oles ha crecido 2,3 aÃ±os en la Ãºltima dÃ©cada hasta 2016, Ãºltimo aÃ±o disponible para el que se han hecho estimaciones. AsÃ lo recoge el Ministerio de Sanidad en un nuevo informe en el que cifra en 83,4 aÃ±os la esperanza de vida al nacer en 2016 (80,4 para los hombres y 86,2 para las mujeres).
Lea otras noticias del
DÃa Internacional de la Mujer: Las mujeres, infrarrepresentadas en las cÃºpulas sanitarias
GestiÃ³n de recursos humanos con nombre de mujer

Sin embargo, mÃ¡s no significa mejor. En paralelo al crecimiento de la esperanza de vida al nacer se ha producido una reducciÃ³n de la esperanza de vida en buena salud a los 65 aÃ±os, esto es, libre de discapacidad o limitaciones. SegÃºn el informe, la previsiÃ³n de aÃ±os saludables a los 65 aÃ±os fue en 2016 de 10,1 aÃ±os, 1,3 aÃ±os menos que la estimada hace una dÃ©cada.

Esta reducciÃ³n de la esperanza de vida saludable a los 65 aÃ±os se ha producido tanto para los hombres, que a los 65 esperan vivir 10,7 aÃ±os con buena salud (0,8 aÃ±os menos que hace una dÃ©cada), como para las mujeres, cuya esperanza de vida saludable a los 65 aÃ±os se situÃ³ en 2016 en 9,6 aÃ±os (1,5 aÃ±os menos para las mujeres). Los datos, segÃºn reconoce el propio informe, hay que tomarlos en cualquier caso con cierta precauciÃ³n, en tanto se han producido en los Ãºltimos aÃ±os dientes de sierra en las estadÃstica lo que dificulta una interpretaciÃ³n certera y el trazo de una tendencia clara.

Comoquiera que sea, los datos del nuevo informe revelan tambiÃ©n cÃ³mo se estÃ¡n acortando las diferencias entre la tradicional mayor esperanza de vida de las mujeres y la de los hombres. Si en 2002 esta diferencia a favor de las mujeres alcanzaba los 6,9 aÃ±os ahora ha bajado ya a los 5,8. Una cuestiÃ³n en la que el consumo de tabaco parece algo que ver.

Junto al informe de esperanzas de vida, Sanidad ha publicado un estudio sobre la mortalidad y causas de muerte hasta 2016. El estudio cifra en 102.015 las muertes relacionadas con el tabaco en 2016 (alrededor de un cuarto de las totales) y en 22.187 las muertes directamente atribuibles al tabaco, al ser cÃ¡nceres de pulmÃ³n que en mÃ¡s de un 90 por ciento se producen por tabaquismo.
Muertes atribuibles al tabaco
Lo mÃ¡s relevante es el cambio de tendencia que se observa en este caso entre la mortalidad atribuible al tabaco entre las mujeres. En sÃ³lo una dÃ©cada prÃ¡cticamente se ha duplicado el nÃºmero de mujeres fallecidas por causas directamente atribuibles al tabaco, hasta las 4.563 contabilizadas en 2016.

Si lo que se observa es la tasa de mortalidad ajustada a edad atribuible al tabaco Ã©sta ha crecido un 68,9 por ciento en los Ãºltimos quince aÃ±os entre las mujeres, mientras que ha sufrido un descenso en paralelo del 21,5% entre los hombres.

Sigue habiendo mucha mÃ¡s mortalidad por tabaco entre los hombres (en 2016 murieron 17.624 hombres por causas atribuibles al tabaco frente a 4.563 mujeres), pero la tardÃa incorporaciÃ³n de la mujer al tabaquismo empieza a notarse en las cifras y a hacer mella entre el colectivo femenino.Si en 2001 la tasa de mortalidad ajustada a edad atribuible al tabaco entre los hombres era 10 veces mayor que entre las mujeres, quince aÃ±os despuÃ©s esta diferencia se ha reducido y es ya sÃ³lo de 4,2 veces superior en hombres que entre el colectivo femenino.

El informe sobre mortalidad ha coincidido en el tiempo tambiÃ©n con la publicaciÃ³n del BarÃ³metro Sanitario 2018, la encuesta anual que recoge la opiniÃ³n de los ciudadanos sobre el sistema sanitario y que, tal y como adelantÃ³ diariomedico.com ha mostrado en esta ocasiÃ³n una ligera caÃda en la nota global que los usuarios ponen a la sanidad, un 6,57 sobre 10, frente al 6,68 del aÃ±o anterior.

En 2016 fallecieron mÃ¡s de 22.000 personas por causas atribuibles al tabaco y algo mÃ¡s de 100.000 por causas relacionadas en Ã©l

El BarÃ³metro Sanitario ha incluido en esta ocasiÃ³n sin embargo, algunas preguntas novedosas, especialmente en materia de tabaquismo. Entre ellas ,se ha preguntado a la poblaciÃ³n si cree que deberÃa ampliarse la lista de lugares en los que estÃ¡ prohibido fumar, en lÃnea con una de las reivindicaciones mÃ¡s habituales de las sociedades cientÃficas y el ComitÃ© Nacional para la PrevenciÃ³n del Tabaquismo.
TambiÃ©n le puede interesar Cuidado: el tabaco ‘muta’

El resultado ha sido un apoyo del 41,3 por ciento de la poblaciÃ³n a ampliar espacios sin humo (un 46,2 por ciento estÃ¡ en contra y el resto no se pronuncia). Aunque no llega a la mayorÃa, el apoyo a la ampliaciÃ³n de los espacios sin humo es una cifra notable si se tiene en cuenta que tras la ley de 2010 que prohibiÃ³ fumar en bares y restaurantes de forma definitiva habÃa ya un 37 por ciento de poblaciÃ³n en contra de esa prohibiciÃ³n.

Respecto a los lugares en los que podrÃa ampliarse la prohibiciÃ³n de fumar, de entre quienes sÃ ampliarÃan espacios sin humo, hay apoyo masivo a prohibir fumar en los coches, especialmente si en ellos van menores.

Concretamente, el 72,9% de quienes ampliarÃan espacios sin humo estÃ¡ a favor de prohibir fumar en los coches particulares si viajan niÃ±os y el 64,6% si viaja cualquier otra persona. TambiÃ©n hay apoyo generalizado (61,4%) a prohibirlo en estadios de fÃºtbol y otros centros deportivos al aire libre, mientras que no parece haber apoyo social, ni siquiera entre quienes ampliarÃan los espacios sin humo, a prohibir fumar en terrazas (sÃ³lo 2% lo harÃa) o playas, parques, piscinas y bosques (sÃ³lo un 3,2% lo apoya).

Finalmente, el BarÃ³metro Sanitario ha preguntado tambiÃ©n en esta ocasiÃ³n sobre los cigarrillos electrÃ³nicos, que conoce el 86% de la poblaciÃ³n, y sobre el tabaco sin combustiÃ³n, del que sÃ³lo ha oÃdo hablar el 18,9% de los espaÃ±oles. Entre quienes conocen estos productos sÃ³lo un 56,7% ve riesgo para la salud en el e-cigarrillo y un 63,2% en el tabaco sin combustiÃ³n. El 62,2% de los que habÃan oÃdo hablar de estos productos estarÃa a favor de regular su consumo en lugares pÃºblicos como el tabaco tradicional.

Diferencias autonÃ³micas de 16 aÃ±os en vida saludable
El informe publicado por el Ministerio de Sanidad sobre esperanzas de vida en 2016, Ãºltimo aÃ±o para el que se han estimado, revela tambiÃ©n importantes desigualdades entre autonomÃas, de hasta 1,4 aÃ±os. AsÃ, si para el conjunto de espaÃ±a la esperanza de vida al nacer se situÃ³ en 83,4 aÃ±os, Ã©sta alcanzÃ³ los 84,2 aÃ±os para la autonomÃa con mejores expectativas, Madrid, y tan sÃ³lo los 82,2 aÃ±os para el caso de AndalucÃa.

Estas desigualdades autonÃ³micas son mucho mÃ¡s acusadas si lo que se observa es la esperanza de vida saludable al nacer, en lugar de sÃ³lo las previsiones de aÃ±os de vida.

Ã‰sta se situÃ³ para el conjunto de EspaÃ±a en 2016 en 63,2 aÃ±os, encabezada por Cantabria (71,6 aÃ±os de vida saludable), seguida de La Rioja (70,3) y Baleares (68,6) y a muchÃsima distancia de las comunidades que se sitÃºan a la cola: Murcia (55,6), Asturias (56,2) y Castilla-La Mancha (60,3).
AsÃ, las diferencias autonÃ³micas en esperanza de vida saludable al nacer son mucho mÃ¡s pronunciadas que las desigualdades en esperanza de vida.

Alcanzaron concretamente en 2016 los 16 aÃ±os de diferencia en la esperanza de vida saludable entre la autonomÃa con mayor esperanza saludable al nacer, Cantabria, y la de menor, Murcia.

The post Se reduce la ventaja femenina en esperanza de vida al nacer appeared first on Diariomedico.com.
DÃa de la Mujer: CCOO cifra en un 60% el seguimiento de la huelga

Archivado: marzo 8, 2019, 1:50pm UTC por RedacciÃ³n

La FederaciÃ³n de Sanidad y Sectores Sociosanitarios (FSS-CCOO) ha cifrado el seguimiento de la huelga por el DÃa de la Mujer en el 8 de marzo en un 60 por ciento, segÃºn datos internos de la organizaciÃ³n.
Lea otras noticias del DÃa Internacional de la Mujer:
Las mujeres, infrarrepresentadas en las cÃºpulas sanitarias

GestiÃ³n de recursos humanos con nombre de mujer

Se reduce la ventaja femenina en esperanza de vida al nacer

Se trata del seguimiento en el turno de maÃ±ana, dado que en Sanidad se ha convocado un paro de dos horas por parte CCOO y UGT.

El sindicato ha hecho la estimaciÃ³n interna segÃºn informaciÃ³n recopilada por parte de sus delegados, si bien reconoce que puede ser incompleta. Sobre todo han destacado Madrid, con un seguimiento entre el 60 y el 70 por ciento, y AndalucÃa, entre el 60 y el 65 por ciento.

CCOO critica que la AdministraciÃ³n no haya facilitado datos oficiales de seguimiento. Osakidetza sÃ ha hecho pÃºblico su propio balance, seÃ±alando que la media ha sido de un 11,53%, siendo un 6,2% en el colectivo mÃ©dico.

El sindicato recuerda que en los sectores sanitarios y sociosanitarios, por sus caracterÃsticas, “se fijan unos servicios mÃnimos muy elevados por las necesidades asistenciales para garantizar la prestaciÃ³n de servicios esenciales. Por eso, muchas mujeres del sector que han querido hacer huelga no han podido ausentarse de su puesto de trabajo”.

The post DÃa de la Mujer: CCOO cifra en un 60% el seguimiento de la huelga appeared first on Diariomedico.com.
CÃ¡ncer ginecolÃ³gico y endometriosis, indicaciones consolidadas de la mÃnima invasiÃ³n

Archivado: marzo 8, 2019, 1:00pm UTC por Sonia Moreno Barrio

El Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda acoge el primer Simposium Europeo sobre CirugÃa GinecolÃ³gica MÃnimamente Invasiva organizado por los profesionales de los servicios de GinecologÃa de este centro y de la ClÃnica Mayo de Estados Unidos.

Se trata de la primera ocasiÃ³n en la que los profesionales de la ClÃnica Mayo, encabezados por Javier MagriÃ±Ã¡, jefe de GinecologÃa, imparten esta jornada formativa en Europa. El codirector del curso y jefe de Servicio de GinecologÃa del Puerta de Hierro, Tirso PÃ©rez de Medina, ha destacado la oportunidad que supone este encuentro de contar con especialistas de referencia mundial en el hospital madrileÃ±o.

La cirugÃa robÃ³tica centra gran parte de las presentaciones, segÃºn ha resumido a DM el codirector del curso, Augusto Pereira, del Servicio de GinecologÃa del Puerta de Hierro, y ha estado presente en las mesas dedicadas al cÃ¡ncer de ovario, donde tambiÃ©n se debate en torno a la terapia adyuvante y neoadyuvante de este cÃ¡ncer, asÃ como sobre el papel de la genÃ©tica en la selecciÃ³n de los quimioterÃ¡picos. Asimismo, se aborda la implantaciÃ³n de la biopsia selectiva de ganglio centinela en los cÃ¡nceres ginecolÃ³gicos, incluidos de cÃ©rvix y de endometrio; tambiÃ©n se actualizan los conocimientos en uroginecologÃa -con el tratamiento lÃ¡ser de la incontinencia urinaria de esfuerzo, el uso de la toxina botulÃnica y la fisioterapia en pacientes con dolor pÃ©lvico crÃ³nico- y en la endometriosis profunda, entre otros temas.

Javier MagriÃ±Ã¡ ha comentado a DM que â€œa nuestros residentes en la ClÃnica Mayo les enseÃ±amos la vÃa robÃ³tica, la laparoscÃ³pica y el abordaje vaginal. Con todo, para la cirugÃa robÃ³tica tenemos indicaciones muy claras, como el cÃ¡ncer ginecolÃ³gico, donde el cirujano se beneficia de la mayor precisiÃ³n y la ausencia de temblor que aporta este sistema; igualmente, en la endometriosis profunda, la robÃ³tica nos aporta rapidezâ€. MagriÃ±Ã¡ apuesta por la mÃnima invasiÃ³n en determinados casos de cÃ¡ncer de ovario. â€œEn pacientes bien seleccionadas, lo que supone un 20% de las enfermas con el cÃ¡ncer, se puede utilizar la laparoscopia convencional o asistida por robot; los resultados, en las series que hemos publicado, arrojan una supervivencia a tres aÃ±os sin diferencias con respecto a la laparotomÃaâ€.

Otro de los temas abordados por el especialista ha sido la endometriosis extrauterina, incluida la localizada en la cicatriz de la cesÃ¡rea. Esta complicaciÃ³n de la cesÃ¡rea, ha recordado MagriÃ±Ã¡, no siempre se diagnostica correctamente.

The post CÃ¡ncer ginecolÃ³gico y endometriosis, indicaciones consolidadas de la mÃnima invasiÃ³n appeared first on Diariomedico.com.
Competencia multa con 850.000 euros al Colegio de Barcelona por recomendar honorarios

Archivado: marzo 8, 2019, 12:00pm UTC por franciscojosegoirialba

El Tribunal CatalÃ¡n de Defensa de la Competencia de la Autoridad Catalana de la Competencia (ACCO) ha sancionado al Colegio Oficial de MÃ©dicos de MÃ©dicos de Barcelona (COMB) con 850.000 euros por “una recomendaciÃ³n colectiva de precios”, una prÃ¡ctica considerada ilegal por la Ley de Defensa de la Competencia. La infracciÃ³n cometida por el COMB es calificada de “muy grave” por el tribunal de la ACCO, que iniciÃ³ hace dos aÃ±os un expediente contra la instituciÃ³n que preside Jaume PadrÃ³s.

SegÃºn el texto de la resoluciÃ³n, la corporaciÃ³n catalana elaborÃ³ y difundiÃ³ en su pÃ¡gina web unos listados de honorarios profesionales orientativos, dirigidos a los mÃ©dicos, sobre los precios aplicados en el Ã¡mbito del seguro mÃ©dico libre. Esta prÃ¡ctica, realizada entre 2009 y 2017, “tiene por objeto impedir, restringir o falsear la competencia en el mercado de la prestaciÃ³n de servicios mÃ©dicos” por los facultativos que trabajan en una entidad de seguro libre en Barcelona.

Desde hace varios aÃ±os, el COMB realiza una encuesta entre sus colegiados que trabajan en el Ã¡mbito privado por cuenta propia, que incluye un ranking de cuÃ¡les son las mejores y las peores aseguradoras con las que trabajar.

The post Competencia multa con 850.000 euros al Colegio de Barcelona por recomendar honorarios appeared first on Diariomedico.com.
Zsuzsanna Jakab, directora general adjunta de la OMS

Archivado: marzo 8, 2019, 10:42am UTC por RedacciÃ³n

La OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS) tiene un nuevo cargo directivo. La hasta ahora directora regional para Europa, Zsuzsanna Jakab, ha sido nombrada directora general adjunta por el director general, Tedros Ghebreyesus.
El nombramiento se produce como parte de la reforma interna de la OMS, que como ha informado diariomedico.com, busca una estructura mÃ¡s Ã¡gil y eficiente.

Jakab serÃ¡ la encargada de coordinar, entre oras cuestiones, la cobertura universal de de la sanidad, las enfermedades transmisibles y no transmisibles, y la lucha contra las resistencias antibiÃ³ticas. Su nombramiento ya es efectivo, aunque seguirÃ¡ como directora regional de Europa hasta que los 53 miembros de esta regiÃ³n elijan en septiembre a su sucesor o sucesora.
TambiÃ©n le puede interesar:
-Las 10 prioridades de salud de la OMS en 2019

-La OMS quiere ser mÃ¡s eficaz, rentable y eficiente

-La OMS y sus ‘nuevos’ retos: evaluar resultados, reforzar personal y gastar con eficiencia

-Primer plan financiero de la historia de la OMS: necesita 12.000 millones

The post Zsuzsanna Jakab, directora general adjunta de la OMS appeared first on Diariomedico.com.
El Sergas no consigue aplacar la crisis de atenciÃ³n primaria

Archivado: marzo 8, 2019, 10:11am UTC por franciscojosegoirialba

La dimisiÃ³n en diciembre de prÃ¡cticamente todos los jefes de servicio de los centros de salud del Ã¡rea viguesa supuso un antes y un despuÃ©s en la atenciÃ³n primaria de Galicia. Aunque las denuncias profesionales sobre la situaciÃ³n del primer nivel asistencial se remontan a varios aÃ±os atrÃ¡s y son extensibles a todo el paÃs, lo cierto es que la renuncia masiva de Vigo fue una medida extrema que tuvo una amplia difusiÃ³n mediÃ¡tica y captÃ³ la atenciÃ³n de toda la sociedad gallega. Los profesionales responsables del funcionamiento de los centros de salud con una larga trayectoria y veteranos en la defensa de la primaria daban la razÃ³n con su rebeliÃ³n a las crÃticas que venÃan haciendo colegios mÃ©dicos, sociedades cientÃficas y sindicatos.

Consecuencia de todo ello, el Servicio Gallego de Salud (Sergas) promoviÃ³ la implementaciÃ³n de un nuevo contrato de continuidad para mÃ©dicos de Familia y pediatras, y formÃ³ varios grupos de trabajo para diseÃ±ar lo que denominÃ³ como â€œun nuevo modelo de atenciÃ³n primariaâ€. Pero ni esta nueva modalidad contractual ni las 175 actuaciones incluidas en el documento de reordenaciÃ³n de primaria convencen a los profesionales. Tampoco la manera elegida por la consejerÃa para buscar consensos. El Sergas no consigue aplacar la crisis.

El miÃ©rcoles, el consejero de Sanidad, JesÃºs VÃ¡zquez AlmuiÃ±a, cosechÃ³ el segundo plantÃ³n en una semana. Los jefes de servicio dimisionarios querÃan abordar la falta de avances en el plan de choque acordado para Vigo hace mes y medio. Sin embargo, la presencia de la gerencia del Ã¡rea viguesa provocÃ³ que los jefes abandonaran la mesa de negociaciÃ³n. â€œNo queremos ninguna relaciÃ³n con la gerencia. Nunca atendiÃ³ nuestras demandas, es inoperanteâ€, razonaron. El responsable de la sanidad gallega, por su parte, defendiÃ³ la presencia de los mandos de Vigo: â€œLa gestiÃ³n de la gerencia es fundamental para poner en marcha determinadas accionesâ€.

La presencia de la gerencia viguesa, “con la que no queremos relaciÃ³n”, motivÃ³ el plantÃ³n de los jefes de servicio al consejero

Las acciones de carÃ¡cter general tampoco satisfacen a los jefes, como ocurre con los colegios y las sociedades cientÃficas, que fueron contundentes en su rechazo. El presupuesto de algo mÃ¡s de 17 millones de euros para el plan de necesidades, que segÃºn, el consejero, triplica la inversiÃ³n, no es suficiente; siguen exigiendo que primaria tenga un presupuesto cerrado que, al menos, llegue al 20% del gasto sanitario (actualmente y, segÃºn sus datos, en Galicia supone el 13% del total, y en Vigo el 11,79%). Asimismo, recuerdan que el nuevo contrato estÃ¡ siendo rechazado por los mÃ©dicos sustitutos y aseguran que la interrelaciÃ³n con atenciÃ³n hospitalaria sigue igual: â€œLa Ãºnica medida con consistencia es la OPEâ€ (254 plazas de mÃ©dicos de Familia y 93 pediatras).

Es el segundo plantÃ³n en estos dÃas, ya que los representantes de los colegios y las sociedades de primaria tampoco asistieron a la reuniÃ³n del pasado martes, porque no estuvieron conformes con el formato, debido a la participaciÃ³n de miembros de los grupos de trabajo. No obstante, VÃ¡zquez AlmuiÃ±a insiste en que el documento no estÃ¡ cerrado y en mantener abierto el diÃ¡logo en aras al mayor consenso posible. De hecho, los colegios serÃ¡n llamados de nuevo.
CESM vuelve a exigir la generalizaciÃ³n del especÃfico
CESM Galicia ha solicitado a la consejerÃa que inicie una negociaciÃ³n para alcanzar un acuerdo sobre la generalizaciÃ³n del complemento especÃfico, que en Galicia no cobran el 20% de los facultativos del Sergas (mÃ¡s de 1.400). SegÃºn CESM, es un problema resuelto en todas las comunidades, salvo Asturias y Galicia. El vicepresidente de CESM Galicia, Emilio Armada, ha recordado que la generalizaciÃ³n del especÃfco fue un compromiso electoral adquirido en 2009 por el presidente de la Xunta, Alberto NÃºÃ±ez FeijÃ³o.

The post El Sergas no consigue aplacar la crisis de atenciÃ³n primaria appeared first on Diariomedico.com.