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  El pH ácido, punto débil de las células tumorales

  Archivado: agosto 3, 2018, 3:30pm UTC por Isabel Gallardo Ponce

  Las células cancerosas provocan la acidificación de su entorno y, en consecuencia, se alcaliniza el interior de la propia célula. Esta desregulación debería suponer un problema para el desarrollo y la proliferación de las células y, sin embargo, en el cáncer, ocurre todo lo contrario. Un estudio computacional, cuyo coprimer autor es el químico computacional Miquel Duran-Frigola, del Instituto de Investigación Biomédica (IRB Barcelona), demuestra que las células tumorales proliferan menos y de manera menos robusta al acidificar su pH interno, apuntando así a nuevos enfoques terapéuticos.

  El estudio es fruto de una colaboración del IRB Barcelona con el Moffitt Cancer Center y la Universidad de Maryland y se ha publicado en Nature Communications.

  El estudio muestra que al adificar el pH interno de las celulas tumorales, éstas tienen una menor proliferación

  Utilizando decenas de miles de datos históricos de ensayos bioquímicos y una base de datos de expresión génica de células cancerosas, los investigadores han desarrollado un modelo computacional que analiza cómo se ve afectada la actividad de casi 2.000 enzimas metabólicas, por variaciones en el pH.

  “Nosotros somos un laboratorio computacional y nos dedicamos a la biología de sistemas. Quisimos abordar el problema a gran escala”, ha dicho Duran-Frigola, investigador asociado del laboratorio de Bioinformática Estructural y Biología de Redes dirigido por el investigador ICREA Patrick Aloy. “Entender la conexión entre las rutas metabólicas que funcionan mejor a diferentes pHs nos puede dar ideas sobre los mecanismos que el cáncer utiliza para subsistir en sus condiciones de pH básico”, explica Duran-Frigola.

  La acidificación de las céulas tumorales como objetivo

  Los investigadores han confirmado la hipótesis que se plantearon inicialmente, según la cual, si las células del cáncer proliferan cómodamente con niveles de pH alcalinos, entonces serían más sensibles al pH ácido. Esto abre la puerta a considerar la acidificación del interior de las células cancerosas, combinado con terapias de cáncer más convencionales, como una buena estrategia terapéutica.

  Nuevas dianas terapéuticas en cáncer

  Además, han podido identificar las enzimas metabólicas que hacen sinergia con la acidez intracelular en el desarrollo del cáncer y que los convierte en posibles dianas terapéuticas. Cinco de esas dianas potenciales han sido probadas en laboratorio, con líneas celulares de cáncer de mama, ofreciendo resultados prometedores.

  “Este trabajo es aún muy académico, pero creemos que algunas de las dianas identificadas están listas para ser probadas en animales y pasar así a fases preclínicas más avanzadas”, ha concluido Duran-Frigola.

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  La FDA designa medicamento huérfano a lurbinectedina para cáncer de pulmón microcítico

  Archivado: agosto 3, 2018, 3:00pm UTC por saradomingo

  La FDA ha concedido la designación de medicamento huérfano a Lurbinectedina, molécula de PharmaMar, para la indicación de cáncer de pulmón microcítico.

  La Oficina de Productos de Medicamentos Huérfanos de la FDA otorga el estatus de “huérfano” para apoyar el desarrollo de medicamentos para el diagnóstico, prevención o tratamiento seguro y eficaz de enfermedades que afectan a menos de 200.000 personas en Estados Unidos.

  Luis Mora, director General de la Unidad de Negocio de Oncología de PharmaMar, ha asegurado que es una “gran satisfacción recibir esta designación de medicamento huérfano, ya que subraya la gran necesidad de tratamientos innovadores y efectivos para este tipo de cáncer y reconoce los beneficios potenciales que lurbinectedina puede proporcionar a los pacientes con cáncer de pulmón microcítico”. 

  Lurbinectedina (PM1183) es un inhibidor de la enzima ARN polimerasa II que es fundamental para el proceso de transcripción, por el cual  el compuesto reduce la expresión de ciertos factores que están involucrados en la
  progresión del tumor y bloquea el sistema de reparación del ADN denominado NER. Esto finalmente induce
  la muerte de las células tumorales.

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  Raquel Yotti, nueva directora del Instituto de Salud Carlos III

  Archivado: agosto 3, 2018, 12:58pm UTC por franciscojosegoirialba

  El Consejo de Ministros, a propuesta del Ministerio de Sanidad, ha acordado hoy el nombramiento de Raquel Yotti como nueva directora del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), en sustitución de Jesús Fernández Crespo. Yotti, jefa de Sección de Cardiología Clínica en el Hospital Gregorio Marañón, ha estado ligada al Carlos III durante los últimos 15 años con una prolífica carrera investigadora.

  Desde 2009, dirige como investigadora principal una línea de investigación que ha recibido financiación ininterrumpida por el ISCIII en convocatorias públicas y competitivas. Actualmente está también adscrita como investigadora al Centro de Investigación Biomédica en Red (Ciber-Cibercv), dependiente del Carlos III. Además, ha sido miembro del panel de evaluación de proyectos de la Comisión de Enfermedades Cardiovasculares Subdirección de Evaluación y Gestión de la Investigación del ISCIII desde 2014.

  Compagina investigación y asistencia con la docencia, como profesora en la Universidad Carlos III y en la UCM

  Compagina su labor investigadora con la docencia como profesora asociada de la Universidad Carlos III, en el Departamento de Bioingeniería, y profesora colaboradora de docencia práctica de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid.

  Reparto de ayudas sociales

  El Consejo de Ministros también ha aprobado la distribución de ayudas por valor de 352 millones de euros para distintos programas sociales, de las que 302,7 se repartirán entre las comunidades. El programa de mayor cuantía corresponde a la distribución a las autonomías de 202.688.592,66 euros destinados a programas de interés social.

  El reparto responde a lo acordado en el Consejo Territorial de Servicios Sociales de finales de julio, donde se decidió que los recursos adicionales para este año destinados a las autonomías (diez millones de euros) se distribuyeran, con el fin de lograr un reparto más equitativo respecto a años anteriores.

   

   

   

   

   

   

   

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  Especialidad de Genética, clave de la medicina personalizada

  Archivado: agosto 3, 2018, 12:50pm UTC por franciscojosegoirialba

  Grecia y España eran los dos únicos países de la Unión Europea sin una especialidad de Genética Clínica, pero desde febrero de 2018 sólo queda España: Grecia ha creado la especialidad con dos subprogramas: uno clínico y otro de laboratorio. Ya son demasiados años esperando en España. Los genetistas clínicos españoles llevamos una larga travesía del desierto. En agosto de 2014 se creó la especialidad pluridisciplinar de Genética Clínica a través del Real Decreto de Troncalidad, pero al anularse éste volvíamos a la situación anterior: no tenemos especialidad.

  En el contexto actual, lo que se está negociando con el Ministerio de Sanidad es que se cree una especialidad biomédica para médicos, biólogos, farmacéuticos y químicos, con dos subprogramas: el clínico y el de laboratorio. Sencillamente, como ocurre en el resto de Europa.

  Uno de los aspectos más complejos de la negociación que están llevando a cabo el Ministerio de Sanidad y la Asociación Española de Genética Humana (AEGH) tiene que ver con las diferentes actividades que se llevan a cabo en un servicio de Genética Clínica, y con las capacidades que tienen que adquirir los futuros genetistas durante su formación. En este sentido, la AEGH reconoce los tres tipos de actividades que están identificadas en Europa. Por un lado, la consulta de Genética Clínica, que debe ser responsabilidad de un profesional médico, por la propia naturaleza del trabajo que se realiza en una consulta (exploración física, determinación de pruebas diagnósticas complementarias…).

  Desde el pasado febrero, España es el único país de la UE que no tiene reconocida una especialidad de Genética Clínica

  En segundo lugar, la enorme tarea de planear, ejecutar e interpretar los ensayos y test genéticos en el contexto de una actividad clínica; esta tarea, con la implementación de la Genómica, requiere cada vez más formación y capacidad de integrar datos de laboratorio, bioinformática y genética. Y en último lugar, la tarea del asesor o consejero genético, que no es un acto médico en el resto de Europa, sino que es una actividad que llevan a cabo diferentes profesionales (al margen de su titulación) con la experiencia y la formación necesarias para ayudar y guiar a los pacientes y sus familiares por las diferentes etapas del proceso.

  La legislación en España sobre este tema es escasa y no está completamente adaptada a esta realidad, que es la considerada como buena praxis en el resto de Europa, Estados Unidos y Canadá. Esperemos que se llegue a un acuerdo con el ministerio para que los pacientes y la sociedad se beneficien de un desarrollo completo de la especialidad de Genética en nuestro país.

  Formación MIR y de grado

  Es cierto que los medios de comunicación sólo hablan de la creación de las especialidades de Urgencias y Emergencias, Enfermedades Infecciosas, Psiquiatría del Niño y del Adolescente…, pero eso no debe ser un inconveniente para que progrese la de Genética Clínica.

  Los diagnósticos genéticos y la medicina personalizada y de precisión exigen que España tenga una especialidad de Genética Clínica. Los avances en el área del laboratorio de Genética son obvios, pero es necesario que se acompañen de una adecuada orientación clínica para optimizar su interpretación y aplicación. Esto requiere que la Genética Clínica entre dentro del esquema de la formación sanitaria especializada, con un programa de formación específica de al menos 4 años, e implica también la necesidad de aumentar la enseñanza de la Genética Clínica en las facultades españolas de Medicina.

  Los diagnósticos genéticos y la medicina personalizada y de precisión exigen que España apruebe la especialidad

  Esa formación especializada de 4 años debe realizarse en los dos subprogramas formativos mencionados (el clínico y el de laboratorio) e incluir rotatorios en las distintas subespecialidades de la Genética Clínica, es decir, cáncer hereditario, dismorfología y defectos congénitos, diagnóstico prenatal, bioinformática, citogenética clásica y molecular, genética molecular, genética bioquímica, microarrays…, para tener una visión en 360 grados de los diversos problemas que se pueden dar en el mundo de la Genética Clínica.

  También está en boca de los políticos el tan ambicioso Plan de Genómica y Medicina Personalizada y de Precisión, que, en estos momentos, está en manos del Senado. Pero éste no tendrá el éxito deseado si los genetistas clínicos españoles no ven reconocidas sus aspiraciones laborales a través de la creación de la especialidad. Sólo con una masa crítica de genetistas clínicos se podrán hacer bien las cosas.

  ‘Genetizar’ el SNS

  Hace 2 meses escasos escribí al Ministerio de Sanidad sobre la especialidad y me respondieron diciendo que un grupo de trabajo de Recursos Humanos se está ocupando de ello: de entrada, tienen que estipular cuantos MIR/BIR/FIR/QIR de Genética Clínica debe haber en cada comunidad autónoma. Esperemos que en el próximo Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud se hable ya de Genética Clínica como una especialidad real en España, y que en esta misma legislatura se firme el real decreto que regule su constitución y desarrollo.

  Aprovecho, además, para reclamar la inclusión de las habilidades y competencias en Genética Clínica y enfermedades raras dentro del programa formativo MIR del médico de Familia español. En definitiva, ¡geneticemos la sanidad pública española!

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  Los profesionales del CatSalut no pueden esperar

  Archivado: agosto 3, 2018, 12:50pm UTC por franciscojosegoirialba

  El exdirector gerente del Instituto Catalán de la Salud (ICS) y actual asesor legal del Consorcio Asociado Patronal Sanitaria y Social (CAPSS), Francesc José María, ha escrito un reciente artículo de opinión en este mismo diario en el que asegura que el incremento de tarifas del 1,03 por ciento aprobado por el Consejo de Dirección del Servicio Catalán de la Salud (CatSalut) para la compra de servicios de las diferentes líneas de actividad sanitaria concertada no llega a cubrir ni tan siquiera los incrementos salariales previstos para los empleados públicos por la ley de presupuestos.

  Se trata de un análisis acertado, ya que, como el mismo autor señala, ese incremento se diluirá en conceptos como las ampliaciones de plantilla, el aumento de bases máximas de cotización a la Seguridad Social, los incrementos vegetativos derivados del envejecimiento de la plantilla (tales como los niveles de carrera profesional), así como el pago de conceptos salariales actualmente en litigio.

  Sin embargo, no se puede afirmar que el incremento de tarifas y precios públicos se traduzca en una mejora proporcional de los salarios. Hoy en día, las retribuciones de los profesionales sanitarios son, de promedio, un 4 por ciento inferiores a los salarios de 2008, debido a que en los centros públicos se sigue aplicando el recorte salarial del 5 por ciento decretado en 2010. El descuento se redujo al 4 por ciento el año pasado, como consecuencia del supuesto incremento del 1 por ciento de los salarios de los empleados públicos. En los centros privados concertados, si bien ese descuento directo no se puede aplicar porque sus trabajadores no son públicos, en buena parte de ellos aún no se ha normalizado la retribución variable por objetivos (la fórmula que se aplicó para llevar a cabo los mismos recortes que en los centros públicos).

  Las retribuciones de los profesionales sanitarios son, de media, un 4 por ciento inferiores a los salarios de 2008

  Por tanto, los tan cacareados incrementos salariales, aún produciéndose, no son tales, sino que son, en la práctica, la recuperación parcial de los salarios de 2008. No hay mejora, tan solo una restitución de los derechos salariales.

  Es cierto que el Govern de la Generalitat, con ese pobre incremento de tarifas, demuestra una escasa sensibilidad con los empleados del sector sanitario concertado. En ese sentido, vale la pena tener en cuenta que, mientras los cargos públicos de la Generalitat son los mejor pagados de todo el Estado español, los facultativos catalanes están en el furgón de cola de las retribuciones en España. En consecuencia, existe una asimetría evidente entre unos trabajadores públicos (los miembros del Govern y sus altos cargos) y otros (los profesionales sanitarios).

  Entre los susodichos cargos públicos también encontramos a los gestores de la sanidad concertada, cuyas retribuciones, en comparación con de las del personal a su cargo, atravesaron la crisis económica sin apenas fluctuaciones. Es más, sus sueldos, que, en muchos casos, alcanzaban -y siguen alcanzando- las seis cifras, superaban los de los consejeros de la Generalitat e incluso el del mismísimo president.

  Mientras los cargos de la Generalitat son los mejor pagados de España, los facultativos catalanes están en el furgón de cola de las retribuciones

  De este modo, una posible forma de contribuir a la solución para cubrir el déficit entre el incremento de tarifas y la necesaria -como apunta Francesc José María- mejora de las retribuciones de los profesionales, podría venir de una revisión de los sueldos de los directivos de las entidades del sector público del Departamento de Salud, financiados con el presupuesto de la Generalitat. Hasta ahora se aplica un acuerdo de 2014 que fija que estos altos cargos pueden cobrar como máximo lo mismo que un consejero del Govern, es decir, 109.633 euros anuales, más del doble que el sueldo medio de un facultativo. 

  Por todo ello, desde el sindicato Médicos de Cataluña queremos transmitir los siguientes mensajes:

  1. Al Departamento de Salud: La situación de la sanidad pública catalana y de sus trabajadores es insostenible. Nadie entiende como un colectivo, que ha dado lo mejor de sí en la peor crisis económica de la historia reciente, sigue siendo maltratado. Nadie entiende cómo sus salarios siguen siendo inferiores a los de 2008, añadiendo un empeoramiento objetivo de las condiciones de trabajo. El reconocimiento de los sacrificios efectuados esta vez no va a ser suficiente.
  2. A los gestores sanitarios concertados: Los profesionales sanitarios no vamos a tolerar que se queden de brazos cruzados esperando más financiación y porfiando para que entendamos la situación. Por tanto, o consiguen más recursos y equiparan las condiciones laborales y retributivas de los trabajadores con las de sus homólogos españoles y europeos, o tendrán que enfrentarse a una nueva crisis, la de la ausencia de paz social.
  3. A la población: Pese a los intensos recortes, los profesionales sanitarios hemos procurado mantener hasta ahora una atención de calidad. Eso ha hecho que, en los últimos 8 años, nuestros salarios hayan servido, en buena parte, para financiar el sistema sanitario público. En 2018, una vez más, se nos dice que debemos seguir haciéndolo. Y mientras tanto observamos cómo debido a la falta de inversión se degrada la sanidad pública. Y observamos cómo los gestores públicos y los responsables de la Administración siguen manteniendo unas retribuciones desproporcionadas. Así las cosas, pretenden que sean los ciudadanos y los profesionales que prestan los que paguen los platos rotos de una situación que no han provocado. Por tanto, muy probablemente, tendremos que defender el sistema sanitario en nuestras plazas y calles. La única forma que nos queda para intentar revertir esta situación, que ha entrado en una espiral destructiva, es la movilización, pacífica pero contundente. Necesitaremos de su comprensión y apoyo.

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  RDC confirma que los casos de Ébola pertenecen a la cepa Ébola Zaire

  Archivado: agosto 3, 2018, 12:44pm UTC por saradomingo

  El Instituto Nacional de Investigación Biomédica (INRB) de la República Democrática del Congo ha confirmado tras realizar la secuenciación genética que la cepa causante del nuevo brote de Ébola en Kivu del Norte es Zaire ebolavirus. Asimismo, desde el instituto afirman que los casos no están relacionados con el brote anterior registrado en la provincia de Equador.

  El gobierno africano ha informado sobre el número de casos a fecha de 9 de agosto con un total de 44 casos en las provincias de Kivu del Norte e Ituri, de los cuales 17 se han confirmado y 27 son probables. De los 37 fallecimientos, 17 han sido confirmados en laboratorio y los 27 restantes se corresponden con los probables. Asimismo, hay 54 casos sospechosos en investigación. Entre los profesionales sanitarios se han producido dos casos, uno confirmado y otro probable, provocando el fallecimiento de uno de los pacientes, según datos de la OMS.

  Estas cifras se corresponden con las muertes registradas en las comunidades afectadas desde mayo de 2018, identificadas a través de datos clínicos y clasificadas por el momento como pendientes hasta que se realicen más investigaciones. Las sospechas apuntan a que este nuevo brote pudo comenzar en mayo en la zona de Kivu del Norte. No obstante, desde Médicos Sin Fronteras (MSF) advierten de que “es muy pronto para contar con información específica sobre el comienzo del brote”.

  Vacunación en anillo contra el Ébola

  Una vez identificada la cepa del virus en activo se ha procedido a comenzar la vacunación en anillo de la población, comenzando por los trabajadores sanitarios de primera línea, quienes han estado en contacto con los casos confirmados, en el centro de salud de Mangina, según ha informado la OMS.

  MSF Francia ha comenzado su intervención, con la autorización del Ministerio de Salud de RDC, para la respuesta al brote de Ébola en Kivu del Norte. Los equipos han comenzado a poner en marcha centros de tratamientoen Mangina Y Beni y están ofreciendo formación y apoyo a los centros de salud de la zona para ayudar a prevenir la expansión del Ébola.

  En RDC ya hay disponibles 3.220 dosis de la vacuna rVSV-ZEBOV y ya se han solicitado dosis suplementarias. Esta vacuna experimental ya se utilizó en el brote sufrido en la provincia de Equador de RDC y su ensayo clínico se realizó en Guinea en 2015.

  demás, tres aviones han llegado de Mbandaka a Beni con 23 toneladas de suministros y se espera que otro despegue de Dubai con más de 20.000 equipos de protección individual.

  El anuncio de este nuevo brote de Ébola se produce diez días después de la declaración sobre el fin de la epidemia de Ébola que comenzó el 8 de mayo en la provincia de Ecuador, a unos 2.500 kilómetros de Kivu del norte.

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  Murcia implanta un sistema de vigilancia territorial de mosquito tigre

  Archivado: agosto 3, 2018, 12:32pm UTC por saradomingo

  Un laboratorio de vectores implantado en el Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca ha permitido que la Consejería de Salud de Murcia desarrolle un pionero Sistema Regional de Vigilancia del Mosquito Tigre (SRVMT) en todos los municipios para recabar datos sobre este insecto, que puede ser vector en la transmisión de enfermedades como el zika, el dengue o el chikungunya . Es la primera vez que en España se utiliza una herramienta de datos homogéneos que permita vigilar la presencia de este insecto en un territorio regional.

  La Consejería de Salud recaba la información sobre presencia de este insecto a través de una novedosa plataforma informática ubicada en el laboratorio de vectores del Servicio de Microbiología y Parasitología de la Arrixaca. La experiencia piloto se basa en un programa que integra un sistema de información geográfica, una aplicación móvil y el laboratorio de vectores, que permiten obtener datos de la distribución y estacionalidad del mosquito tigre, así como la detección de otros invasores relacionados.

  El programa integra un sistema de información geográfica, una aplicación móvil y el laboratorio de vectores

  La puesta en funcionamiento de este sistema regional, coordinado por el responsable del Programa de Vectores de Enfermedades Humanas del Servicio de Sanidad Ambiental forma parte de los proyectos seleccionados por el Ministerio de Agricultura, Alimentación y Medio Ambiente sobre adaptación al cambio climático. Para iniciar su actividad el laboratorio de vectores ha contado con dos técnicos superiores en salud ambiental y la colaboración de microbiólogos clínicos y especialistas de infecciosas del hospital.

   En el laboratorio se realizan los análisis de las trampas de ovoposición que  suministra  la Consejería de Salud y que colocan los ayuntamientos para recoger los huevos del insecto. También se capturan mosquitos adultos para analizar sus virus y compararlos con los de personas con alguna de estas enfermedades diagnosticadas en la Unidad Regional de Medicina Tropical y el Laboratorio de Microbiología y Parasitología de la Arrixaca, de modo que permita confirmar el nexo epidemiológico.

  La instalación de las trampas ha permitido conocer que el mosquito tigre está presente en 24 municipios, mientras que otros 20 están libres de este insecto. Los municipios con determinaciones negativas son los del Noroeste (Caravaca de la Cruz, Cehegín, Moratalla, Bullas, Calasparra, Mula, Pliego y Campos del Río), el Altiplano (Jumilla y Yecla), la Vega Alta del Segura (Cieza, Abarán, Blanca, Ulea, Villanueva del Río Segura, Ceutí), Fortuna, Abanilla, Fuente Álamo y Puerto Lumbreras. No obstante, el consejero de Salud, Manuel Villegas, que ha visitado el laboratorio de vectores, Villegas ha advertido que los resultados pueden variar hasta diciembre, fecha marcada para finalizar el estudio.

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  El Gobierno aprueba 394 millones para financiar proyectos de investigación

  Archivado: agosto 3, 2018, 12:16pm UTC por franciscojosegoirialba

  El Consejo de Ministros ha autorizado este viernes 393,7 millones de euros para financiar proyectos de investigación, según ha informado el Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades.

  El grueso de ese montante, 268,2 millones de euros, irá destinado para ayudas a proyectos cuyo objetivo sea contribuir a resolver aspectos de los ocho grandes retos sociales recogidos en la Estrategia Española de Ciencia y Tecnología y de Innovación, el primero de los cuales tiene que ver con aspectos relacionados con la salud, el cambio demográfico y el bienestar. Los 125,5 millones restantes financiarán proyectos sin orientación temática previamente definida.

  La convocatoria será gestionada por la Agencia Estatal de Investigación, dependiente del Ministerio de Ciencia

  La aportación gubernamental podrá financiar costes de ejecución de los proyectos, como personal, compra de material, dietas y viajes asociados al proyecto, y gastos en patentes y publicaciones.

  La Agencia Estatal de Investigación, dependiente del Ministerio de Ciencia, gestiona ambas convocatorias y el plazo de presentación de solicitudes comenzará en septiembre.

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